安徽省临泉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1221民初4908号 原告：方敏，女，1978年11月17日出生，汉族，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：李培振，安徽安一律师事务所律师。 被告：临泉县妇幼保健计划生育服务中心，统一社会信用代码12341221MB0X98570L，住所地临泉县城南政务新区浮翠路**。 法定代表人：姚雪芳，该医院院长。 委托诉讼代理人：王梁，安徽姜尚律师事务所律师。 原告方敏诉被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方敏及其委托诉讼代理人李培振、被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心的委托诉讼代理人王梁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方敏向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等暂计人民币20000元；2.本案诉讼费由被告负担。因经过鉴定，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计人民币30000元。事实与理由：2019年3月16日，原告在被告处检查怀有早孕，当月20日，被告为原告做了无痛人流手术，同年4月12日，原告在被告处进行复查时，超声仍显示原告早孕，原告人流手术失败。4月13日，原告在临泉县人民医院检查同样显示早孕，4月16日，原告在临泉县人民医院再次做了人流手术妊娠才得以终止，因被告手术失败导致原告两次人流手术给身体造成了较大伤害，月经不正常，一直身体不舒服，6月26日，原告在临泉县国建医院进行检查治疗后才得以基本康复。后双方在协商赔偿事宜时，虽然被告承认手术失败，但只愿意赔偿原告的医疗费，后来承诺的登门安慰也不知为何不了了之。综上所述，被告的诊疗不当行为给原告造成了较大的身体伤害和精神伤害，根据相关法律、法规规定，被告具有完全过错，依法应承担医疗损害赔偿责任，为维护原告合法权益，特具状贵院，望判如所请。 被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心辩称：原告年龄42岁，于2019年3月16日到我院检查提示宫内早孕，3月20日在我院门诊人流室给患者行无痛人流，手术前签署人流病发症告知书，手术中严格遵守操作规范，手术过程中见少许绒毛组织，术后叮嘱患者七日至十日内复查超声检查宫腔有无残留。2019年4月12日患者来我院复查，超声提示宫内早孕，2019年4月13日患者到临泉县人民医院复查B超显示宫内早孕，故与患者及家属积极沟通，可在我院再次行人流手术，患者及家属拒绝并于2019年4月16日在临泉县人民医院行人流手术，在此过程中我院医生严格遵守诊疗规范，手术前签署执行同意书，手术过程中仔细操作，手术后叮嘱其定期复查，最后发生的漏吸属于人流并发症，该人流并发症的发生率只有0.1%-0.2%，该病发症是不可预知也是难以预防的。我院表示对患者的歉意，但我院不承担赔偿责任。 原告围绕其诉讼请求、被告围绕其抗辩主张，分别向本院提举了证据，根据当事人的陈述和辩解及本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月16日，原告方敏在被告处检查怀有早孕，3月20日，被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心为原告行负压吸宫无痛人流手术。术后原告即出院在家。同年4月12日，原告在被告处进行复查，超声仍显示原告早孕，人流手术失败。4月13日，原告在临泉县人民医院检查同样显示早孕，4月16日，原告在临泉县人民医院再次做了人流手术妊娠才得以终止。原告认为被告诊疗行为存在完全过错，故依法起诉，望依法判如所请。 诉讼中，原告申请对1.被告医疗行为是否存在过错；2.原告的医疗损害后果与被告医疗行为是否存在因果关系以及被告医疗过错参与度；3.原告的“三期”即休息期、护理期、营养期进行鉴定。经原、被告双方共同选定，本院依法委托安徽正宇司法鉴定所对原告的上述申请进行鉴定，该鉴定机构于2020年9月22日出具皖正宇司鉴[2020]法临鉴字667号司法鉴定意见书，认定“1.被鉴定人方敏与安徽省妇幼保健院临泉分院诊疗过程中，医方对负压吸引手术操作不规范，对吸宫不全的防范意识不强，术前及术后未尽到谨慎注意及告知义务，医方存在医疗过错。综合分析认为，医方的诊疗行为与人工流产失败之间存在主要因果关系，建议其医疗过错参与度为70%-80%；2.被鉴定人方敏早孕行人工流产失败，综合分析建议休息期120日，护理期75日，营养期75日。” 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心为原告行人流手术失败，医疗过错明显，其应对原告的损害后果承担赔偿责任。参照安徽省统计局公布的上一年度有关数据及赔偿标准计算，原告的各项损失为：1、医疗费2970.51元（因诊疗支出费用3220.71元，其中农合报补费用250.2元应予以扣减）；2、营养费2250元（30元/天×75天）；3、护理费10165.5元（135.54元/天×75天）；4、误工费15424.8元（128.54元/天×120天）；5、精神损失费，原告的伤情不构成伤残，该主张不予支持；6、鉴定费10000元；以上各项费用合计人民币40810.8元。依据过错相适应的赔偿责任，被告在上述损失的70%责任范围内承担赔偿责任，即赔偿原告人民币元40810.8×70%=28567.56元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决如下： 一、被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心于本判决生效之日起十日内赔偿原告方敏各项损失共计人民币28567.56元； 二、驳回原告方敏的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费275元，由被告临泉县妇幼保健计划生育服务中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员 宋 梅 二〇二〇年九月二十八日 书记员 田雨晴 附判决所依据的有关法律条文: 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十五条医疗人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第七十六条当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的，其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。