上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初10936号原告：葛华君，女，1988年2月29日生，汉族，住上海市宝山区淞南九村****。委托诉讼代理人：曹晶晶，上海振顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：傅怡雯，上海振顺律师事务所律师。被告：俞勇，男，1983年6月1日生，汉族，户籍地安徽省马鞍山市花山区国际华城一村****。委托诉讼代理人：张书凯，江苏什新律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司和县支公司，营业场所安徽省马鞍山市和县和城龙潭南路。负责人：丁国辉，经理。委托诉讼代理人：丁兴锋，上海申申律师事务所律师。被告：国元农业保险股份有限公司，住所地安徽省合肥市蜀山区长江西路**。法定代表人：吴天，总经理。委托诉讼代理人：时震，公司员工。原告葛华君与被告俞勇、中国平安财产保险股份有限公司和县支公司(以下简称“平安保险公司”)、国元农业保险股份有限公司(以下简称“国元保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员鲁晓彦适用简易程序公开开庭进行了审理。原告葛华君及其委托诉讼代理人曹晶晶、被告俞勇的委托诉讼代理人张书凯、被告平安保险公司的委托诉讼代理人丁兴锋、被告国元保险公司的委托诉讼代理人时震到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛华君提出诉讼请求：要求被告方赔偿：医疗费人民币(以下币种同)50,508.4元、住院伙食补助费200元(20元/天×10天)、营养费3,000元(40元/天×75天，含二期)、护理费21,079.5元(根据票据，仅一期)、误工费12,400元(2,480元/月×5个月，含二期)、残疾赔偿金147,230元(73,615元/年×20年×0.1)、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、鉴定费2,040元、律师费5,000元，上述费用要求先由被告平安保险公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告国元保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内承担赔偿责任；仍有不足的，由被告俞勇承担赔偿责任。事实和理由：2018年12月26日0时01分许，被告俞勇驾驶牌号为皖EQXX**轿车行驶至本市宝山区镜泊湖路进沪太路西约30米处，与案外人高瑞鹤所骑电动自行车相撞，造成高瑞鹤及电动自行车乘坐人即原告受伤。后经交警部门认定，被告俞勇负事故全部责任，高瑞鹤无责，原告无责。现原告诉请来院，根据侵权人情况及涉案机动车的保险情况，要求判如所请。原告的二次手术目前尚未进行。被告俞勇辩称：对事发经过、责任认定无异议。事发时，涉案车辆由被告驾驶，登记在被告名下，超过保险部分由被告承担责任。事发后未进行过垫付。对于具体项目和金额：医疗费，其中非医保费用，不同意扣除，认为均应由保险公司承担。住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费，同意被告平安保险公司的意见。残疾赔偿金、精神损害抚慰金，同意被告国元保险公司的意见。鉴定费，要求保险公司承担。律师费，不认可，如果法院认为应当赔偿，应由保险公司承担，若法院认为应由侵权人承担，应当考虑参与度。被告平安保险公司辩称：对事发经过、责任认定无异议。但对于鉴定结论不予认可，鉴定机构违反操作规范，原告的伤残等级不应当构成XXX伤残，且三期期限过长，故申请重新鉴定。涉案车辆在被告平安保险公司处投有交强险，本次事故发生在保险期限内，同意在保险范围内依法承担赔偿责任。事发后，在交强险医疗费限额内垫付1万元。关于原告主张的损失：医疗费，真实性及金额，无异议，但对于病假单的证明目的不予认可，三期应当以有效的鉴定意见为准。住院伙食补助费，无异议。营养费，认可30元/天，期限根据有效鉴定结论确定的一期期限。护理费，认可40元/天，期限根据有效鉴定结论确定的一期期限。误工费，认可最低工资标准，期限根据有效的鉴定意见确定的一期期限。交通费，酌情认可300元。残疾赔偿金，户籍户籍类别无异议，根据有效的鉴定意见并考虑参与度。精神损害抚慰金，根据有效的鉴定意见确定。鉴定费、律师费，不属于交强险范围。被告国元保险公司辩称：对事发经过、责任认定无异议。对鉴定意见同意被告平安保险公司的意见，但国元保险公司不申请重新鉴定。涉案车辆在被告公司投保商业三者险，商业三者险的保险金额为100万元，包含不计免赔，本次事故发生在保险期限内，同意在保险范围内依法承担赔偿责任。关于原告主张的损失：医疗费，要求扣除10%的非医保，其他同意被告平安保险公司的意见；另申请对原告全部医疗费用中非医保费用范围进行鉴定。住院伙食补助费，无异议。营养费、护理费、交通费，同意被告平安保险公司的意见。误工费，要求原告提供工资明细，计算实际收入减少状况，期限同意平安保险公司意见。残疾赔偿金，对原告户籍户籍性质无异议，根据有效的鉴定意见，参与度认可35%。精神损害抚慰金，根据有效的鉴定结论，参与度认可35%。鉴定费、律师费，不属于保险范围。经审理查明：一、2018年12月26日0时01分许，被告俞勇驾驶牌号为皖EQXX**轿车行驶至本市宝山区镜泊湖路进沪太路西约30米处，与案外人高瑞鹤所骑电动自行车相撞，造成高瑞鹤及电动自行车乘坐人即原告受伤。后经交警部门认定，被告俞勇负事故全部责任，高瑞鹤无责，原告无责。二、皖EQXX**车在被告平安保险公司处投有交强险，在被告国元保险公司处投有商业三者险，商业三者险的保险金额为100万元，包含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。三、原告为治疗本次伤情，产生医疗费50,508元(取整)。目前，原告二期手术尚未进行。另原告住院期间，聘请护工，发生陪护费840元(10.5天)。另在出院三个月内，原告聘请家政人员上门护理，产生护理费18,000元(6,000元/月*3个月)及服务费1,650元。事发后，为治疗及鉴定，原告产生了一定金额的交通费及律师费。2020年3月25日，司法鉴定科学研究院对原告受伤后的伤情鉴定后出具《鉴定意见书》：被鉴定人葛华君左踝部交通伤，后遗左踝关节功能障碍已构成人体损伤致XXX残疾(本次外伤为次要因素)。损伤后一期治疗休息120日，护理60日，营养60日；若其今后行二期治疗，酌情休息30日，护理15日，营养15日。在“分析说明”部分，记载“被鉴定人葛华君因交通事故受伤，致左踝骨折。临床予行骨折切开复位内固定术等治疗。就其原发性损伤而言，可对踝关节活动功能造成一定影响。目前本院检见葛华君双下肢步态异常，右踝关节明显内翻畸形，其踝关节背屈不能，跖屈尚可，右足拇趾自然处于背伸位，其左踝关节尚无明显内外翻畸形，左足拇趾亦自然处于背伸位，左踝关节背屈不能，跖屈亦略受限，其双小腿较细，双侧踝阵挛(+)，双侧巴氏征可疑阳性等。就上述本院查体所见，葛华君双下肢确存在原有疾病史，且应以右踝更为著(右踝明显畸形)。目前本院检见其左踝关节活动部分受限，较正常踝关节功能而言，已达到一侧踝关节功能丧失50%以上(未达75%)。综合考虑其原发性损伤及原有自身疾病对踝关节功能的影响，分析上述功能障碍系在其自身踝部疾病基础上遭本次外伤共同所致，本次外伤为次要因素(参与度建议为30%-40%)。”原告支付鉴定费2,040元。四、原告系本市非农户籍。五、事发后，被告平安保险公司为原告垫付医疗费1万元。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证信息、门急诊病历、医疗费单据、医疗费发票、出院小结、鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、户口簿、陪护费发票、家政费用发票及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证或庭后查证属实，本院予以确认。本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等费用。依据公安机关的责任认定书，被告俞勇负事故全部责任，原告为无责方车辆乘坐人，故应由被告平安保险公司作为涉事车辆的交强险保险人，在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告国元保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任；仍有不足的，由被告俞勇承担赔偿责任。关于鉴定意见，被告平安保险公司对鉴定意见有异议，认为鉴定中对于踝关节功能丧失程度给予的是模糊概念的数字，且评残过程过于主观，故不予认可。本院认为，鉴定机构系根据检查所得的测量结果，结合评定标准给予的功能丧失度数值区间，对照评级标准，并已考虑原告XXX疾病对该部位功能障碍造成的影响等因素，综合评定给予XXX伤残，并无不当，本院对鉴定意见予以认可。被告保险公司提出的鉴定理由并不充分，本院对此难以采纳。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费50,508元，根据原告提交的医药费单据、病史资料等，该些费用确系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，且有票据为证，本院予以确认；被告国元保险公司辩称要求扣除10%的非医保费用，本院认为，在院治疗期间，病人所适用的治疗方案、药品种类等系由医院根据病人病情需要进行选择，被告主张要扣除非医保药物，依据不足，本院不予采纳，故对于鉴定申请亦不予准许。2、住院伙食补助费200元，被告无异议，本院予以确认。3、营养费、护理费，依据鉴定意见，结合原告伤情、实际需要及实际发生费用状况等，本院酌情支持营养费1,800元(一期)、护理费3,840元(840元+60元/天*50天，一期)；因二期手术尚未发生，本案中不予支持。4、误工费，原告按照本市最低工资主张并无不当，结合鉴定意见确定的休息期限，本院酌情确定误工费为9,920元(2,480元/月*4个月，一期)。5、残疾赔偿金，原告系本市非农户籍，故其主张按照城镇标准于法有据；关于系数，考虑到原告双下肢自幼即患有XXX疾病，目前的左踝关节功能障碍系自身踝部疾病基础上遭受本次外伤共同所致，本次外伤占次要因素(参与度建议为30%-40%)，故其伤残系数应考虑到原有疾病的因素，在系数计算上应当考虑参与度，结合伤残等级，本院酌情确定系数为0.035，综上上述因素，该项支持金额51530.5元。6、精神损害抚慰金，根据双方的过错程度、损害后果、并考虑造成目前损害后果的参与度因素等，本院酌情支持1,750元。7、交通费，根据原告就诊情况，酌情支持300元。8、鉴定费2,040元，系原告事故后为确定损害后果发生必然费用，原告凭据主张，并无不当，本院予以支持，由被告国元保险公司在商业险内赔付。9、律师费，根据案件标的及难易程度，酌情支持5,000元。上述损失共计126,888.5元，由被告平安保险公司在交强险范围和限额内赔偿原告77,340.5元，该款与被告平安保险公司已支付的10,000元相抵扣后，被告平安保险公司还应向原告支付67,340.5元；再由被告国元保险公司在商业险范围和限额内赔偿原告44,548元；律师费5,000元，由被告俞勇承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司和县支公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任强制保险范围和限额内赔偿原告葛华君医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计67,340.5元；二、被告国元农业保险股份有限公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任商业保险责任范围和限额内赔偿原告葛华君医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费，共计44,548元；三、被告俞勇于本判决生效之日起十日内赔偿原告葛华君律师费5,000元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2,502元，由原告葛华君负担1,217元，由被告俞勇负担1,285元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  鲁晓彦二〇二〇年九月二十五日书记员  丁 伟附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……四、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。