甘肃省华亭市人民法院民事判决书（2020）甘0824民初268号原告：陈某，住甘肃省华亭市。委托诉讼代理人：魏某，甘肃华煤律师事务所律师。原告：王某，住甘肃省华亭市。委托诉讼代理人：魏某，甘肃华煤律师事务所律师。被告：张某，住甘肃省华亭市。被告：中国平安财产保险公司股份有限公司平凉中心支公司，住所地：甘肃省平凉市崆峒区丰收北路**。负责人：吉某，该公司总经理。委托诉讼代理人：杜某，甘肃方家律师事务所律师。原告陈某、王某与被告张某、中国平安财产保险股份有限公司平凉中心支公司（简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈某、王某及其委托诉讼代理人魏某、被告张某、平安保险公司委托诉讼代理人杜某到庭参加诉讼。现已审理终结。原告陈某、王某向本院提出诉讼请求（当庭变更）：1、依法判令二被告赔偿原告陈某各项损失420187.07元、王某医疗费5415元，共计425602.07元；2、被告中国平安财产保险股份有限公司平凉中心支公司在交强险和商业险范围内直接向原告赔付；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年2月19日14时36分，被告张某驾驶×××号小型轿车沿S304线由安口镇方向驶往华亭市方向途中，行至S304线75KM＋700M处，与相对方向李娟驾驶的×××号小型轿车相撞，致二原告受伤，两车受损的交通事故。2018年3月5日，华亭市公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书认定，张某负事故的全部责任，陈某、王某无事故责任。原告陈某先后住院118天，诊断左侧颧骨、下颌骨骨折，经甘肃明证司法物证鉴定所鉴定，陈某面部损伤残疾等级为十级，左锁骨骨折伤残等级为十级，二原告的各项损失按照2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿标准计算，其中原告陈某的各项损失分别为：医疗费185492.9元、误工费28950.12元、护理费18170.82元、住院伙食补助4720元、营养费4720元、交通费10468元、住宿费5856.2元、残疾赔偿金71111.48元、被扶养人生活费60187.55元、后续治疗费17110元、精神抚慰金10000元，以上共计420187.07元。被告张某驾驶的×××号小轿车在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险合同期限内。被告张某辩称，对原告所述事故发生的事实和事故责任均无异议，投保情况也属实。事故发生后，给原告陈某垫付医疗费15000元，其中10000元是给原告父亲陈刚的，5000元给医院交了医疗费。垫付的所有费用由被告平安保险公司赔偿，保险公司赔付后，由原告陈某退还给被告。被告平安保险公司辩称，对原告所述事故发生的事实和事故责任均无异议，投保情况也属实。医疗费以鉴定意见为准，只计算三个医院出具的正式发票，对医疗费超出交强险部分应按照相关规定扣除10%非医保用药费用。原告陈某的误工费没有相应证据支持，不予赔偿。护理费结合住院天数酌情认定，其中有65天的住院病历没有长期医嘱。伙食补助计算标准无异议，对住院天数酌情认定。对原告陈某的伤残等级和后续治疗费无异议，残疾赔偿金应按照2019年标准计算，营养费应纳入残疾赔偿金中，不再单独赔偿。交通费和住宿费请求法院按照实际情况酌情认定。对原告父母的抚养费不予赔偿，对两个孩子的抚养费无异议。精神抚慰金在2000元至3000元之间予以赔偿。原告王某的损失只认可医院出具的医疗费发票394元。鉴定费不属于保险理赔范围，不予赔偿。事故发生后，被告保险公司给原告陈某垫付各项费用112000元，赔付时应予扣除。经本院审理认定事实如下：2018年2月19日14时36分，被告张某驾驶×××号小型轿车沿S304线由安口镇方向驶往华亭市方向途中，行至S304线75KM＋700M处，与相对方向李娟驾驶的×××号小型轿车相撞，致二原告、驾驶人李娟及×××号车辆乘车人陈某2、陈某3受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告陈某分别在华亭市人民医院、西京医院、华亭市中医医院住院治疗118天，诊断为：蛛网膜下腔出血、左侧颧骨粉碎性骨折、左锁骨中断骨折、右侧多发肋骨骨折等，出院医嘱：注意休息、定期复查、功能性训练、加强营养、不适随诊等。原告王某在华亭市人民医院门诊检查治疗，支付医疗费394元。2018年3月5日，华亭市公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定张某负事故的全部责任，陈某、王某无事故责任。另查明，×××号小轿车在被告平安保险公司投保交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告平安保险公司已垫付原告陈某医疗费112000元。被告张某垫付原告陈某医疗费15000元。本案审理过程中，被告平安财险认为二原告提交的相关医疗单据及病例等证据与实际损失不符，申请对二原告的医疗费与事故关联性和参与度进行鉴定，本院委托甘肃清源司法鉴定所对被告平安财险申请的鉴定事项进行鉴定，该鉴定所对本院委托事项进行鉴定并做出鉴定结论。本院认为，二被告承认原告在本案中主张的事实，对原告主张的事实予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、被扶养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。该解释第十八条及《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。根据上述法律规定及《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，三原告的赔偿项目认定如下：医疗费综合各原告的住院病历、门诊病历及甘肃清源司法鉴定所鉴定意见，对原告陈某在华亭市人民医院、第四军医大学西京医院、华亭市中医院出具的医疗费结算票据及门诊票据予以确认。对原告陈某提交的非医院收费票据，鉴定意见未予认定，原告亦未提交上述费用系治疗交通事故支付的费用，均不予确认。原告陈某未提交因误工实际减少的收入证明，误工费不予支持。被告平安财险认为原告陈某的住院天数过长，对部分费用应酌情认定住院天数，但其未提交相关证据予以证明，对原告陈某的护理费、住院伙食补助费按照住院天数并以当地实际标准计算。根据《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，涉残的营养费包含在残疾赔偿金中，不再另行计算，对原告陈某诉请的营养费不予支持。原告陈某提交的交通费、住宿费票据，经与原告陈某的住院病历及住院收费票据核对，对其在事故发生后前往西京医院就医前后所产生的与原告陈某、王某姓名相符的票据予以确认，其余交通费票据因无具体乘车时间和乘车人姓名，宿费票据与原告陈某、王某姓名不符，均不予认可。因原告系双十级伤残，精神抚慰金符合法律规定，酌情支持5000元。根据《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，被抚养人生活费从受害人定残之日起计算，未达到法定退休年龄的成年近亲属应当提交丧失劳动能力鉴定意见书。2018年8月，原告陈某申请对其残疾等级进行鉴定，2018年9月4日甘肃明证司法物证鉴定所作出鉴定意见，故，原告诉请的被抚养人生活费应从2018年9月4日起计算。从原告提交的户口簿及马峡镇马峡村委会的证明证实，原告陈某有被抚养人4人，其父亲陈刚、母亲万巧英及两个女儿，自原告鉴定意见作出之日起，原告陈某母亲万巧英56岁，达到法定退休年龄，应当支付抚养费，原告陈某父亲陈刚59岁，未达到法定的退休年龄，原告陈某未提交陈刚已丧失劳动能力的鉴定意见，对原告父亲陈刚的被扶养人生活费不予支持。原告在提交本案第一组证据时，仅主张原告陈某有被抚养人3人，即原告陈某父亲及两个孩子，并未诉请其母亲万巧英的抚养费，故，本院对原告母亲万巧英的抚养费不予计算。原告陈某诉请的被抚养人生活费只计算王洁、王语涵二人的。自2018年9月4日，王洁年满两周岁，需要抚养年限为16年，王语涵年满四周岁，需要抚养年限为14年。因被告张某的过错行为致原告陈某产生鉴定费3400元，该鉴定费应由被告张某承担。关于被告平安保险公司主张对超过交强险医疗费赔偿限额的应按10%核减医疗费，依照《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，对核减非医保项目费用的由保险公司承担举证责任，庭审中，被告平安保险公司未提交相关证据佐证其主张，对其主张依法不予支持。原告陈某的各项损失分别为：医疗费169792.7元（含被告张某垫付的15000元、被告保险公司垫付的112000元）、护理费45012元/年÷365天×118天=14551.82元、住院伙食补助费40元×118天=4720元、残疾赔偿金71111.48元、后续治疗费17110元、住宿费5856.2元、交通费1162.5元、精神抚慰金5000元、被抚养人王洁的生活费为24453.9元/年×16年×10%÷2人=19563.12元、被抚养人王语涵的生活费为24453.9元/年×14年×10%÷2人=17117.73元，共计325985.55元。原告王某医疗费394元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告张某负事故全部责任，二原告的各项损失由被告平安保险公司在保险限额内全额予以赔偿，仍有不足的，由被告张某承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司平凉中心支公司于本判决生效后三十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告王某394元，赔偿原告陈某各项损失325985.55（含被告张某垫付的15000元及被告中国平安财产保险股份有限公司平凉中心支公司垫付的112000元），共计326379.55元；二、甘肃明证司法物证鉴定所鉴定费3400元，由被告张某承担；三、被告中国平安财产保险股份有限公司平凉中心支公司赔付时对其垫付的112000元予以扣除，被告平安保险公司赔付后，原告陈某应退还被告张某垫付的15000元；四、驳回原告陈某、王某的其他诉讼请求。案件受理费5280元，由被告张某负担（限本判决生效后五日内缴纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省平凉市中级人民法院。审判长 郑芳芳审判员 程蕊霞审判员 王秀秀二〇二〇年九月二十七日（法官助理 张 英书记员 杨 凡