江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏07民终1392号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司，住所地连云港市海州区苍梧路**。负责人：陈德，公司总经理。委托诉讼代理人：范斌，江苏尚扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：沈桂年，男，1981年2月26日生，汉族，住东海县。委托诉讼代理人：李贵春、王小洲（实习），江苏连政律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王会之，男，1963年1月5日生，汉族，住东海县。被上诉人（原审被告）：连云港唐和国际物流有限公司，住所地连云港经济技术开发区朝阳镇前进路**。上诉人中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人民财保连云港分公司）因与被上诉人沈桂年、王会之、连云港唐和国际物流有限公司（以下简称唐和物流公司）健康权纠纷一案，不服江苏省东海县人民法院（2019）苏0722民初4264号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月12日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人民财保连云港分公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或改判上诉人不承担赔偿责任。事实与理由：一、一审判决未查明案件事实。本案中，被上诉人沈桂年没有提供事故责任认定书，对于事故的发生情况以及责任认定无法查清。被上诉人投保了交强险、三责险、车上人员险等险种，一审判决应当明确判决款项由何种险种支付。二、被上诉人沈桂年不是保险合同相对人，无权依据保险合同提起诉讼。被上诉人不是道路交通安全法第七十六条规定的第三人，一审法院判决上诉人承担赔偿责任也没有法律依据。三、本案事故发生于2013年12月12日，被上诉人沈桂年的伙食补助费、营养费、护理费均应以事故发生时的标准进行主张。被上诉人沈桂年辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律和赔偿标准正确。一、本案系涉机动车事故的案件，上诉人承认涉案车辆在上诉人处投保且对答辩人前期损失已经予以赔偿，说明被上诉人请求赔偿是有可以适用的保险条款和法律依据的。二、被上诉人沈桂年在为唐和物流公司提供劳务过程中，因交通事故受伤，上诉人应当承担赔偿责任。被上诉人所驾驶的车辆有保险且在保险期内，唐和物流公司不予赔偿，且经法院传唤不到庭，公司下落不明，被上诉人有权直接请求上诉人承担赔偿责任。本案事故虽然发生在2013年，但被上诉人在2018年二次住院治疗，上诉人认为被上诉人应当以2013年标准进行赔偿，没有事实和法律依据。三、机动车保险报案记录载明，驾驶员因车门损坏的情况，掉落下来，导致本车一人受伤，本车左侧门受损，提醒客户报警，告知医疗事宜。上诉人的理赔行为表明了被上诉人的受伤属于保险范围。被上诉人王会之、唐和物流公司未作答辩。沈桂年向一审法院提出诉讼请求：1.请求依法判令人民财保连云港分公司、王会之、唐和物流公司赔偿沈桂年人民币8万元；2.诉讼费等相关费用由人民财保连云港分公司、王会之、唐和物流公司承担。一审法院认定事实：2013年12月12日，沈桂年受唐和物流公司指派驾驶苏Ｇ×××**号车辆，行驶至河南省许昌市境内，在长葛市陶瓷厂因车门损坏，从车上掉落下来受伤，受伤当日就诊于长葛市卫校附属医院，经诊断为右踝开放性骨折，X片显示右胫腓运端骨折，住院治疗至2013年12月30日，共计18天。2018年2月13日沈桂年在东海县中医院进行了右胫腓骨骨折术后切开取内固定手术，住院治疗至2018年2月28日。共支付医疗费8747.74元，医疗保险报销4616.07元自己承担4131.67元。沈桂年的伤情经连云港正达司法鉴定中心鉴定，2019年2月21日出具的司法鉴定意见书意见是，被鉴定人沈桂年受伤致右胫腓骨粉碎性骨折，其包括二次手术取内固定在内的误工期为240日，护理期为120日，营养期为120日。另查明，苏Ｇ×××**号车辆初次登记时间为2013年5月5日，于同日与人民财保连云港分公司签订保险合同，签单即时生效，保险期间自2013年5月5日11时至2014年5月5日11时，被保险人是唐和物流公司，承保险别某第三者责任险、车上人员责任险（司机）（车某）M、车上人员责任险（乘客）（车上乘）等。车上人员责任险责任限额300000元。在事故发生后保险公司已经赔付了沈桂年31640.33元。一审法院认为，沈桂年为唐和物流公司提供劳务活动，在车辆上受伤，唐和物流公司应该承担赔偿其损失。但是沈桂年所驾驶的涉案车辆苏Ｇ×××**号车辆有保险，且在保险期内，保险公司应该在其限额内承担赔偿责任。关于沈桂年主张每月7000元工资收入问题，沈桂年无证据证明，在沈桂年提供的证人证言中证人谈到是每月5000元，故对于沈桂年的该项主张，一审法院仅支持每月5000元。关于沈桂年主张的其他损失5570元，因未提供证据证明，一审法院不予支持。关于交通费，由一审法院酌情予以支持500元。一审法院对于沈桂年的各项主张依法定标准确定如下：沈桂年的损失为误工费40000元、护理费12000元、营养费3600元，住院伙食补助费1360元、鉴定费800元、交通费500元，沈桂年自己承担部分的医疗费4131.67元。合计62391.67元。涉案车辆已经投保，唐和物流公司为被保险人，在保险期间发生保险事项，人民财保连云港分公司应该在保险事项范围内予以赔偿。关于人民财保连云港分公司辩称其不是侵权人，沈桂年不应该起诉其公司的问题，因本案涉机动车事故案件，涉案车辆在人民财保连云港分公司有投保，人民财保连云港分公司已经对沈桂年的前期损失予以赔偿，故对于其辩称一审法院不予采信。关于沈桂年要求王会之连带赔偿的问题，因沈桂年所提证据不能证明是王会之雇佣其开车，故对于沈桂年的该项诉讼请求一审法院依法不予支持。唐和物流公司经一审法院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应该承担举证不能和判决结果于己不利的法律后果。综上，一审法院对沈桂年诉讼请求中合法合理的诉讼请求部分，一审法院依法予以支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、人民财保连云港分公司于判决生效之日起10日内赔偿沈桂年62391.67元；二、驳回沈桂年的其他诉讼请求。案件受理费900元，由唐和物流公司承担。二审期间，双方当事人均未提交证据。本院经审理查明，一审法院查明的基本事实清楚，本院予以确认。本院认为，被上诉人沈桂年因其驾驶的车辆车门损坏，导致沈桂年掉落受伤。涉案车辆在人民财保连云港分公司投保第三者责任险、车上人员责任险等险种，沈桂年受伤的事故发生在保险期内。本案事故发生后，保险公司出险并以车上人员责任险就沈桂年的前期医疗费用进行了理赔，故本院对上诉人关于事故成因以及理赔险种提出的异议不予支持。本案事故理赔险种属于责任保险，本案中，被保险人唐和物流公司未到庭参加诉讼，也未向保险公司提出理赔请求，依据法律规定，被上诉人沈桂年有权就其应获赔偿部分，直接请求上诉人赔偿保险金。因被上诉人受伤后，于2018年经二次手术后才提起本案诉讼，因此一审法院对于营养费、护理费等费用适用的计算标准并无不当。综上，上诉人人民财保连云港分公司的上诉理由不能成立，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理900元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  乙 斌审 判 员  朱培培审 判 员  张 奇二〇二〇年九月二十七日法官助理  张继龙书 记 员  孙海荣法律条文附录《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。