江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0682民初6018号原告：杨智杰，男，2015年5月1日生，汉族，住如皋市。法定代理人：杨某，男，1992年2月9日生，汉族，住如皋市，系原告杨智杰之父。委托诉讼代理人：范青，江苏敏政律师事务所律师。被告：冯明敏，男，1993年4月21日生，汉族，住如皋市。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路**。负责人：卢勇其，总经理。委托诉讼代理人：冒浩，江苏奔月律师事务所律师。原告杨智杰与被告冯明敏、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人保南通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨智杰的特别授权委托诉讼代理人范青、被告冯明敏、被告人保南通公司的特别授权委托诉讼代理人冒浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、案涉事故概况：2019年8月29日13时20分左右，冯明敏驾驶苏Ｆ×××**号小型普通客车沿如皋市303县道由北向南行至江安镇玉兔食品厂路段临时停车，与同向行驶由陈某驾驶的电动自行车（搭载杨智杰）发生交通事故，致陈某、杨智杰受伤，两车损坏，事发后冯明敏驾车驶离现场，后公安机关通知其到接受处理。如皋市公安局交通巡逻警察大队认定，冯明敏负该事故的主要责任、陈某负该事故的次要责任、杨智杰无事故责任。二、肇事车辆投保情况：冯明敏驾驶的如皋市山奇模具有限公司所有的苏Ｆ×××**号小型普通客车在被告人保南通公司投保了交强险和商业险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。三、被告冯明敏离开现场情况：原告与被告冯明敏一致认可，事发后双方均认为事故轻微，由原告方先去医院检查，被告冯明敏随后才离开现场，后因原告受伤严重才报警处理。被告人保南通公司认为被告冯明敏驾车离开现场，故应当在商业险部分免赔。另两被告均认为事发时电瓶车上载有三人，与事故认定书上载明的事实不符，故对事故责任认定提出异议，原告对此不予认可。四、原告治疗情况：事故发生后，原告杨智杰于当天至如皋江安医院门诊治疗，后至南通大学附属医院门诊并于2019年8月30日住院治疗，行内固定术，于2019年9月5日出院；后多次至如皋市人民医院、南通大学附属医院门诊治疗；2019年10月31日至如皋博爱医院住院治疗，于2019年12月22日出院；2020年1月5日再次至如皋博爱医院住院治疗，于2020年1月21日出院；后多次至南通大学附属医院门诊治疗，并于2020年3月26日入住该院治疗，行内固定取出术，2020年3月31日出院。共花费医疗费37548.76元。五、被告垫付情况：事故发生后，被告人保南通公司垫付10000元医疗费。六、原告损失项目及赔偿责任主张情况：1.医疗费37438.72元；2.住院伙食补助费：1458元（18元/天*81天）；3.营养费：1200元（10元/天*120天）；4.护理费：22500元（125元/天*180天）；5.交通费：1000元；7.财产损失5180元。以上合计52757.38元。审理中，本起事故另一伤者陈某向本院出具情况说明，自愿将交强险份额全部给原告杨智杰使用。被告对事故发生的事实没有异议，其余双方有争议的部分，本院将根据原被告提供的证据予以裁决。裁决结果本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。一、关于事故造成原告的各项损失问题，本院结合原告所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，核定损失如下：1.医疗费，原告主张37438.72元。被告人保南通公司要求扣除10%的非医保，无事实和法律依据，本院不予采纳。对于原告通过医保统筹支付的部分，应当予以扣除，故对被告人保南通公司的相关辩解予以采纳。医疗费本院审核后认可31972.15元。2.住院伙食补助费，原告主张1458元（18元/天*81天），被告人保南通公司认可80天，本院审查后确认原告住院天数为79天，故住院伙食补助费为1422元（18元/天*79天）。3.营养费，原告主张1200元（10元/天*120天），符合原告实际伤情所需，本院予以认可。4.护理费，原告主张22500元（125元/天*180天），结合原告实际伤情所需，本院酌情认可120天，原告主张125元/天符合本地司法实践，故原告护理费为15000元。5.交通费，原告主张1000元，考虑到原告为治疗和鉴定确有交通费产生，本院认可400元。6.财产损失，原告主张5180元，但未能提供相应的证据予以佐证，被告人保南通公司亦不予认可，故不予支持。以上第1-3项损失合计34594.15元，第4-6项损失合计15400元，总损失合计49994.15元。二、关于赔偿责任。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由被保险人予以赔偿。本案中，因冯明敏驾驶机动车负该事故的主要责任，陈某驾驶非机动车负该事故的次要责任，杨智杰无事故责任，且本起事故另一伤者陈某自愿将交强险份额全部给原告杨智杰使用，故原告的损失应由被告人保南通公司在交强险内全额承担，超过交强险的部分，由被告人保南通公司承担80%的赔偿责任，即由被告人保南通公司在交强险限额内承担25400元，在商业三者险限额内承担19675.32元，合计赔偿45075.32元。被告人保南通公司垫付的10000元医疗费，从被告人保南通公司的赔偿款中直接核减。关于两被告提出事故责任认定问题，因被告冯明敏提供的现场视频系用手机二次拍摄，原告对此不予认可，且被告冯明敏称事发后已将相关情况向公安交警部门如实反映，公安交警部门根据事故发生情况及调查情况依法作出的责任认定合法有效，现两被告未能提出相反证据予以推翻，本院依法确认其效力。关于被告人保南通公司辩称被告冯明敏在事发后驾车离开现场，应当在商业三者险范围内免赔的问题，本院认为该辩解不能成立，理由如下：首先，商业险保险条款中虽然约定了驾驶人在“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的情形下，保险人不负赔偿责任，但从该约定的目的来看，针对的是驾驶人主观上为了逃避法律责任而离开事故现场的情形，即通常理解的“逃逸”行为，不能片面理解为只要驾驶人是事故发生后离开了事故现场，保险人就可以拒赔。其次，事发时事故双方均认为事故轻微，经协商一致后原告先行去医院检查，被告冯明敏方才离开现场，并在交警通知后积极配合调查，由此可以看出被告冯明敏主观上不存在逃避法律责任的故意，其也未造成事故成因无法查清或扩大事故损失等严重后果。再次，从交警部门的认定看，并未将被告冯明敏事发后驾驶车辆离开现场认定为逃逸。最后，投保人与保险人订立商业三者险保险合同，是为了避免和降低被保险车辆在行驶过程中存在的风险，如果在交通事故责任纠纷中对驾驶人施加较重的注意义务和责任，不利于保障驾驶人以及受害人的合法权益，也不利于维护社会的稳定以及保险行业的健康发展。综上，被告冯明敏在事故发生后驾车离开现场的行为，不符合保险条款规定的免责情形，故对于被告保险公司的该辩解本院不予支持。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司赔偿原告杨智杰各项经济损失45075.32元，扣除其已给付的10000元，尚需给付35075.32元，于本判决发生法律效力之日起十五日内直接汇至原告杨智杰法定代理人杨某账户（户名：杨某，开户行：中国银行如皋东皋支行，账号：62×××17）。二、驳回原告杨智杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费215元，由原告杨智杰负担35元，由被告冯明敏负担180元（此款原告已垫付，被告冯明敏于履行本判决时一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费430元（户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员 张昌凤二〇二〇年九月二十七日法官助理 魏 群书 记 员 沙臻臻