天津市南开区人民法院民 事 判 决 书(2020)津0104民初5425号原告：刘锁珍，女，1946年7月16日出生，汉族，退休职工，住天津市南开区。委托诉讼代理人：吕顺福，天津世杰律师事务所律师。被告：王旭，男，1996年10月23日出生，汉族，住天津市南开区。委托诉讼代理人：王清春（父子关系），1962年2月10日出生，汉族，退休职工，住天津市南开区。被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市新产业园区华苑产业区榕苑路**凯德综合楼**及**。负责人：刘大壮，总经理。委托诉讼代理人：丁维，天津盈冠律师事务所律师。原告刘锁珍与被告王旭、中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称中华联合财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘锁珍的委托诉讼代理人吕顺福，被告王旭的委托诉讼代理人王清春，被告中华联合财险公司的委托诉讼代理人丁维到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘锁珍向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同赔偿原告医疗费104121.04元、住院伙食补助费2300元、营养费4500元、护理费11496元、残疾赔偿金27671.4元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3000元、交通费2000元，合计160088.44元；2.判令被告中华联合财险公司在交强险范围内优先承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月7日下午17时40分,王旭驾驶车牌号为津ＪＷ××**的小型汽车,在天津市南开区××路好利来门前倒车时,与原告发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局南开支队红旗路大队出具《道路交通事故认定书》认定，王旭违反《道路交通安全法实施条例》第五十条规定，承担事故全部责任,原告无责任。经查,王旭所驾车辆在中华联合财险公司投保了交强险及商业三者险。事故发生后,原告被送到天津市第一中心医院住院治疗,经过治疗于2019年2月26日出院，后续遵医嘱按期复查及二次手术。关于赔偿问题各方未达成一致意见,原告为维护自身合法权益,提起诉讼。被告王旭辩称，对事发经过及责任认定无异议，王旭所驾车辆在中华联合财险公司投保了交强险及50万元商业三者险，含不计免赔。听从保险公司的意见。被告中华联合财险公司辩称，对事发经过及责任认定无异议。在王旭驾驶证、行驶证合法有效的情况下，在保险范围内予以赔偿。王旭所驾车辆在本公司投保了交强险及50万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期间。对于住院期间的医疗费没有异议，但应在交强险赔偿外，扣除10%的非医保用药费用，非住院期间的检查费用，不能证明与本次交通事故有关联性，不予认可。护理费按照鉴定机构评定的护理期计算，但不认可原告主张的标准，同意按照居民服务业标准赔偿。因没有医嘱，不认可赔偿营养费。认可原告主张的住院伙食补助费。交通费由法院酌定。对原告主张的伤残赔偿金没有异议。精神损害抚慰金及鉴定费不同意承担。本院经审理认定事实如下：2019年2月7日，王旭驾驶车牌号为津ＪＷ××**的小型客车，在南开区红旗路好利来门前倒车时，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交通管理部门出具的道路交通事故认定书认定，王旭负事故全部责任，原告无责任。事发当日，原告被送至天津市第一中心医院住院治疗，诊断为左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折，左桡骨远端骨折，心肌缺血。经相关治疗，原告于2019年2月26日出院，实际住院19天。出院医嘱为1、继续治疗，预防感染，伤口隔日来院换药，术后两周视伤口情况拆线；2、出院后每周于周二或周五上午孙玉福主治医师门诊复诊，根据复诊结果决定进一步诊疗方案，内固定钢板需复查后根据骨折愈合情况决定取出时间；3、患肢继续高分子夹板外固定，避免负重及剧烈活动；4、术后根据复查情况决定去除高分子夹板外固定时间，并指导功能练习；5、病情变化随诊。2020年4月26日，原告到该院住院行左侧桡骨远端内固定物取出术，后于2020年4月30日出院，实际住院4天。出院医嘱为1、继续治疗，预防感染；2、出院后每周于周二或周五上午孙玉福主治医师门诊复诊，根据复诊结果决定进一步诊疗方案并指导功能练习；3、患肢避免负重及剧烈活动；4、病情变化随诊。此外，原告另至该院多次复诊。原告提供的相关票据显示，其在该院治疗期间产生医疗费共计103917.32元，其中2019年4月16日就医支出的65.2元系原告治疗其他病症，与交通事故受伤无关。庭审中，原告与王旭均认可王旭垫付其中住院费押金5000元。此外，王旭另于事发当日垫付医疗费2247.4元，该部分费用未包括在原告诉讼请求中。原告另提供天津市人民医院开具的医疗费票据三张，显示医疗费支出203.72元，该部分费用亦系原告治疗其他病症所支出，与交通事故受伤无关。王旭所驾车辆在中华联合财险公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，本案事故发生在保险期限内。机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险赔偿限额为500000元。诉讼过程中，依原告申请，本院委托天津市天意物证司法鉴定所对原告的伤残等级及护理期、营养期进行鉴定。该鉴定所于2020年9月3日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人刘锁珍左肩关节损伤符合十级伤残。2.被鉴定人刘锁珍应自外伤之日起护理期需60日，营养期需90日。”原告预付鉴定费3000元。庭审中，原告主张第一次住院期间，聘请护工进行护理13天，每天260元，支出护理费3380元；第二次住院期间，聘请护工进行护理3天，每天230元，支出护理费774元（含开具发票需缴纳的税款84元），合计支出4154元；家属护理44天，按照居民服务业标准计算护理费7342元。为此，原告提供了护理病人协议书、委托协议书、护理机构营业执照复印件、护理人员身份证复印件及护理费发票。本院认为，本案交通事故已经公安交通管理部门作出交通事故认定书，且双方均无异议，本院予以确认。鉴于王旭所驾车辆向中华联合财险公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，根据相关规定，中华联合财险公司应首先在机动车交通事故责任强制险的赔偿限额内对原告损失予以赔偿，不足部分，根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由王旭承担全部赔偿责任。关于原告主张的赔偿项目、标准及赔偿数额，应根据相关法律法规的规定，结合原、被告提供的证据予以确定：1.医疗费，原告因伤就医产生医疗费共计103852.12元，有相关病历及票据予以佐证，对此本院予以支持。原告诉请的医疗费中包括王旭垫付的5000元住院押金，该部分费用应由中华联合财险公司直接给付王旭。关于王旭另垫付的医疗费2247.4元，该费用系因本次事故产生的直接损失，各方对此均无异议，为不增加当事人诉累，宜在本案中作为赔偿项目一并解决，由中华联合财险公司直接赔付王旭。原告另因治疗其他病症所支出的268.92元，因与本案交通事故受伤没有因果关系，对此本院不予支持。2.住院伙食补助费，原告因交通事故受伤住院治疗23天，参照我市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，每天100元，计2300元。3.营养费，考虑原告具体伤情及治疗恢复情况并参照鉴定意见，本院酌情支持营养费4500元（50元×90天）。4.护理费，考虑原告年龄、具体伤情及治疗恢复情况并参照鉴定意见，本院酌情认定护理期为60天。原告主张住院期间聘请护工护理16天支出护理费4070元，并按照我市居民服务业在岗职工平均工资标准计算其余44天的护理费7342元，尚属合理范围，且有相关证据予以佐证，本院予以支持。原告为开具发票所缴纳的84元税款不属于护理费实际支出，对此本院不予支持。5.残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告肢体构成十级伤残，按照我市上一年度城镇居民人均可支配收入46119元标准计算，赔偿年限6年，赔偿指数10%，计27671.4元。6.精神损害抚慰金，考虑侵权人过错程度及原告伤残等级等因素，本院酌定为5000元。7.交通费，考虑原告具体就医情况，本院酌定为500元。8.鉴定费，原告实际支出3000元，该费用属于为查明本案事实及明确损失程度所支出的合理费用，属于中华联合财险公司赔偿范围。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告刘锁珍医疗费103852.12元、住院伙食补助费2300元、营养费4500元、护理费11412元、残疾赔偿金27671.4元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费3000元，共计158235.52元；（其中153235.52元给付原告刘锁珍，5000元给付被告王旭）二、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司赔偿被告王旭垫付的医疗费2247.4元；三、驳回原告刘锁珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1101元，减半收取计550.5元，由被告王旭负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  王骁骁二〇二〇年九月三十日法官助理金红双书记员尚俣杉附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。宣判后当事人权利义务告知书一、上诉权的行使。当事人不服我院第一审判决、裁定，有权在判决、裁定书指定的期限内提出上诉。逾期不上诉，我院作出的判决书、裁定书即发生法律效力。当事人提出上诉的，应在上诉期内，将上诉状正、副本递交本院，并按照相关规定预交上诉费用。未在上诉期内递交上诉状的，视为未提起上诉。经对方当事人申请，该案件即有可能进入人民法院执行程序。二、申请再审权的行使。当事人对已经发生法律效力的判决、裁定，认为有错误的，可以向上一级人民法院申请再审；当事人一方人数众多或者当事人双方为公民的案件，也可以向我院申请再审。当事人申请再审的，不停止判决、裁定的执行。当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后六个月内提出；有《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一项、第三项、第十二项、第十三项规定情形的，自知道或者应当知道之日起六个月内提出。三、主动履行。判决书发生法律效力后，负有履行义务的当事人应当主动向对方当事人履行判决书确定的义务，也可与主审法官联系主动履行事宜。四、申请执行权的行使。发生法律效力的判决书、裁定书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。该期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行人逾期申请执行的，人民法院不予受理。