广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初3234号原告：马秀连，女，1959年7月6日出生，汉族，住广西桂平市。委托诉讼代理人：林武海，广西桂港律师事务所律师。委托诉讼代理人：陆奔晓，广西桂港律师事务所实习律师。被告：吴亮燊，男，1979年12月25日出生，汉族，住广西桂平市。委托诉讼代理人：陈伯良，广西桂力（贵港）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良鉴海北路**（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人:李智慧，女，系该公司员工。委托诉讼代理人:潘美燕，女，系该公司员工。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。被告吴亮燊于2020年2月29日提出管辖权异议，本院于2020年3月11日作出（2020）粤0606民初3234号民事裁定书，裁定驳回被告吴亮燊对本案管辖权提出的异议。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.判令两被告连带赔偿原告812190.1元；2.判令两被告承担本案的诉讼费用。诉讼中，原告增加诉讼请求4500元，总金额变更为816690.1元。被告吴亮燊提交书面答辩状，辩称，一、被告吴亮燊对事故发生的时间、地、地点没有异议认为事故认定书责任划分不恰当，原告应承担次要责任。事发时，原告在未取得机动车驾驶资格的情况下驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车在道路上行驶，违反了道路交通安全法的有关规定，原告在明知其未取得机动车驾驶资格情况下驾驶机动车在道路上行驶而无需承担相应的法律责任，无疑是变相鼓励更多民众无证驾驶、驾驶存在安全隐患的机动车上路。因此，原告此次无证驾驶机动车上路是本次事故的一个重要因素，原告应承担本次事故的次要责任。二、对原告主张的各项损失有异议。1.医疗费：原告于2018年12月3日事故发生后就在桂平市人民医院住院治疗，而其中一张医疗票据日期是2018年12月6日，发生在桂平市中医院，与本案无关；原告应提供病历本，其余医疗费用由法院结合病历资料依法认定。2.原告主张的医疗器械费38900元，超过了原告自行委托鉴定机构作出的假肢配置标准，对后续治疗费（假肢配置和维护）医疗器械费用标准有异议，鉴定由原告单方委托，不应采信。3.营养费、护理费：原告主张过高，护理费按2个人的标准计算超过了护理的必要程度，应当按照1个人的标准计算。4.残疾赔偿金：事故发生在广西桂平，原告与被告吴亮燊都是广西桂平人，作出事故认定的机构、原告单方委托的伤残鉴定机构也是广西的，应按广西的农村标准计算；计算年限应为19年；残疾赔偿金系数计算错误。5.误工费：原告已年满60周岁，未提供任何有效证据证明其存在误工损失，按照3人计算无理。6.精神损害抚慰金：过高，应不超过15000元。7.鉴定费：原告单方委托，应由原告自行承担。8.交通费：原告自发生事故后一直住院治疗，不存在产生交通费的情形，且原告主张过高，应不超过500元。9.取出内固定物费用：尚未实际发生，不应支持。三、对原告主张的伤残等级、后续治疗费均有异议，应当重新鉴定。补充：原告左肱骨内固定尚未拆除，伤情尚未稳定，不具备鉴定条件，其主张的后续治疗费、残疾赔偿金缺乏事实及法律依据。损失明细第2项和第8项重复计算，且第2项主张的标准过高。被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称保险公司）提交书面答辩状，辩称，一、被告保险公司承保了桂R*****号车的交强险及限额为50万元的第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内；事故发生后，被告保险公司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，请法院依法核实本案其他垫付情况并依法予以扣减。二、原告在本次交通事故中无证驾驶无号牌摩托车的行为对损害的发生存在一定的过错，原告应当承担不小于20%的责任。三、对原告诉请的各项金额意见如下：1.医疗费应按国家基本医疗标准核定，并应提供相应的医疗费发票、病历和清单佐证，原告提交的2019年4月9日的00164765号发票显示的收费项目是“残疾评定”，不属于医疗费；2.医疗仪器器械费请法院核实后依法判决；3.护理费诉请金额过高，且原告未能提供任何护理费发票，最多参照本地一般护理标准70元/天计算；4.营养费诉请金额过高；5.误工费无依据，原告诉请3人的误工费无合理依据，且原告已年满60周岁；6.残疾赔偿金计算系数错误；7.交通费诉请金额过高，对原告提供的交通费发票不予认可，发票均没有原告姓名且多张票据存在连号的情形，不能证明原告的实际交通费支出；8.鉴定费不属于保险责任；9.医疗仪器器械维护费用过高；10.精神损害抚慰金诉请金额过高。三、诉讼费不属于保险责任，不应承担。本院经审理查明：2018年12月3日11时30分许，吴亮燊驾驶桂R*****号小型轿车由桂平市木圭镇往桂平市木乐镇方向行驶（林乐-大乙岭），马秀连驾驶无号牌普通二轮摩托车（载侯美琳）与吴亮燊对向行驶，双方行驶至事故发生路段，吴亮燊驾驶的桂R*****号小型轿车左前轮爆裂失控驶往对向道路上，致使桂R*****号小型轿车车头左侧与无号牌普通二轮摩托车车身左侧发生碰撞，造成马秀连受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。交警部门认定吴亮燊承担本次事故的全部责任，马秀连、侯美琳不承担责任。事故发生当天，马秀连被送往桂平市人民医院住院治疗，至2019年3月28日出院，共住院115天，出院诊断：1.左侧开放性粉碎性胫腓骨骨干骨折（下段）；2.左小腿、左足大面积严重皮肤裂伤并皮肤剥脱、缺损；3.左肱骨外科颈骨折；4.左第1-3跖骨骨折；5.左侧开放性跟骨骨折；6.左胫骨创伤性骨髓炎；7.左小腿左足踝术后功能障碍。出院医嘱：1.全休叁个月，加强营养；2.建议出院后2个月可安装假肢；3.出院后3、6个月复查左肱骨DR片，骨折愈合后可回院拆除内固定，若骨不愈合，需回院住院处理；4.骨科门诊随诊，不适时，随诊。5.住院期间留陪人两人。共产生医疗费用179549.7元。住院期间马秀连支出院外专家会诊费4500元。2019年5月20日，广西壮族自治区假肢康复中心出具伤残辅助器具配置证明书，提出处理意见：假肢价格为38700元，该款产品安全设计使用寿命为伍年，每年的假肢维修费按配置假肢价格的5%包干计算。马秀连为购买假肢支出38700元、为购买外形袜、残肢袜、手杖等辅助器具支出200元。马秀连委托贵港市方舟司法鉴定所对其致残等级及后期医疗费进行鉴定，该鉴定所于2019年7月8日出具鉴定意见：（一）被鉴定人马秀连因左肱骨外科颈骨折致左肩关节活动功能丧失45.83%，致残程度等级评定为十级；（二）被鉴定人马秀连因行左小腿截肢术后致左小腿中段以远缺失，致残程度等级评定为七级；（三）评定被鉴定人马秀连的后期取出肱骨内固定物的医疗费为人民币10000元。马秀连支付鉴定费1860元。马秀连又委托桂林市正诚司法鉴定中心对其假肢配置及维护费用进行评估，该鉴定中心于2019年7月31日出具鉴定意见：马秀连左小腿截肢后续治疗（假肢配置及维护）费用为125300元。马秀连支付鉴定费1000元。为查明事实，根据吴亮燊申请，本院依法委托广东法维司法鉴定所对马秀连左肱骨骨折的伤残等级、假肢配置及维护费用进行重新鉴定，该鉴定机构于2020年6月8日出具鉴定意见：1.被鉴定人马秀连左肱骨外科颈及大结节骨折后遗左肩关节功能丧失27.8%，评定为十级伤残；2.被鉴定人马秀连假肢更换及维护等费用详见分析说明之（二）。分析说明之（二）记载：被鉴定人马秀连，左下肢毁损伤，行左小腿截肢术后，已安装假肢。对于已安装的假肢费用，建议以实际发生的费用为准。假肢具有一定的使用寿命，参照广西壮族自治区假肢康复中心的证明，该假肢的使用寿命为五年，故建议每五年更换假肢一次，每次更换费用为叁万捌仟柒佰元人民币，每次更换假肢约需住院5-7日；每年的假肢维护费按配置假肢价格的5%计算，即38700×5%=1935元人民币，每年维护假肢约需要3-5日，住院费建议为100元人民币/天，假肢具体赔偿期限建议参照“马秀连户籍所在地的人均寿命”。另查，桂R*****号车在保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司已在交强险限额内垫付马秀连医疗费10000元和车辆损失2000元、在商业第三者责任保险限额内垫付马秀连车辆损失1345.9元。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本起事故造成原告的各项损失合共725460.3元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，被告吴亮燊承担事故全部责任，本院依法予以采信。两被告对事故责任划分有异议，但被告吴亮燊没有对事故认定书提出复核申请，且交警部门充分考虑了事故双方的行为后认为原告未依法取得机动车驾驶证驾驶无号牌机动车的行为虽违法，但与本次事故无因果关系，据此作出原告不负事故责任的认定合理合法。由于原告在本案中并未就其车辆损失提出诉讼请求，而被告保险公司垫付的款项中包含交强险财产损失限额2000元及在商业第三者责任保险限额中赔偿原告车辆损失1345.9元，故商业第三者责任保险限额仅剩余498654.1元。对于原告的损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元，因被告保险公司已垫付10000元，故被告保险公司仅需在交强险限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金25000元在该限额内优先赔付）；超出交强险限额的605460.3元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿498654.1元；超出商业第三者责任保险限额的106806.2元，由被告吴亮燊赔偿。对于原告的诉讼请求，超出本院确认的范围，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告马秀连赔偿110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向原告马秀连赔偿498654.1元；三、被告吴亮燊应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告马秀连赔偿106806.2元；四、驳回原告马秀连的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5983.45元（已减半收取，原告马秀连已预交），由原告马秀连负担739.45元，被告吴亮燊负担785元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担4459元（被告吴亮燊、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司径向原告马秀连支付，本院不另作退收）；鉴定费2700元（被告吴亮燊已预交），由被告吴亮燊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  宁瑞红二〇二〇年九月一日书记员  梁秀雯附表：赔偿项目原告主张本院认定及理由1医疗费184049.7元185744.5元被告保险公司没有指出非社保用药项目、金额，除了一张收费项目为“残疾评定”的医疗费票据与本案没有关联性予以剔除外，其余票据本院均予以采信；专家会诊费支出合理，本院予以支持，属于医疗费用项下。2取出内固定后续治疗费0元放弃该项请求3营养费2050元5000元被告对原告左小腿七级伤残无异议，本院予以确认，原告的伤情被评定为一处七级伤残、一处十级伤残，营养费为2050元（5000元×41%）。4住院伙食补助11500元11500元原告住院115天，主张合理，依原告主张。5护理费34500元36800元原告住院115天，出院医嘱需两人陪护，护理费按150元/人/天计算，共34500元。6残疾赔偿金311385.6元311385.6元原告达一处七级伤残、一处十级伤残，原告为城镇户籍居民，主张残疾赔偿金按事故纠纷处理地即广东的城镇标准计算有理，在原告自行委托评定伤残等级之时原告尚未满60周岁，应计算20年，原告的主张未超出法定标准，本院予以支持。7鉴定费1000元2860元两次鉴定为原告自行委托，本院仅采纳了七级伤残部分，其余部分因原告单方委托鉴定，本院接受重新鉴定申请，故原告应自行承担部分鉴定费，本院酌定支持1000元。8误工费0元55200元原告已达法定退休年龄，没有证据证明有收入来源，至于两名护理人员的误工费，由于本院已支持两名护理人员的护理费用，该处的误工费属于重复主张，本院不予支持。9精神损害抚慰金25000元30000元根据原告的伤情及被告吴亮燊的过错程度酌定。10交通费3450元4000元原告住院115天，按每天30元计算，共3450元。11假肢维护费用113625元125300元本院依法委托鉴定机构作出的鉴定意见合法有效，本院予以采信；鉴定机构根据广西壮族自治区假肢康复中心的证明作出相关费用的评估有合理依据，每次更换假肢费用为38700元，使用寿命为五年，第一次假肢费用已实际产生，该费用计入“医疗仪器器械费”项下，不再重复计算；本院暂支持更换两次，费用共77400元（38700元×2）；每次更换假肢需住院天数本院酌定6天，住院费用共1200元（100元/天×6天×2）；第一次安装假肢的住院费用应已实际产生，但原告没有举证，本院不予支持；假肢维护费用，暂计算15年，共29025元（1935元/年×15年），每年维护住院天数本院酌定4天，住院费用共6000元（100元/天×4天×15年）；该项损失共113625元。如超出本院暂计算的年限仍有费用持续产生，原告可另行主张。12医疗仪器器械费38900元38900元有发票佐证，已实际产生，本院予以支持。合计725460.3元