安徽省合肥市包河区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0111民初7810号 原告：李明元，男，1959年6月22日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区。 委托诉讼代理人：张林，北京盈科（合肥）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：顾丽娟，北京盈科（合肥）律师事务所律师。 被告：莫助兵，男，1970年8月25日出生，汉族，住安徽省合肥市庐江县。 被告：国元农业保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省合肥市庐江县庐城镇城北庐巢路**鲍井新村****，统一社会信用代码913401245663662552。 负责人：乔中炳，总经理。 委托诉讼代理人：潘俊，公司员工。 委托诉讼代理人：臧映，公司员工。 原告李明元诉被告莫助兵、国元农业保险股份有限公司庐江支公司（以下简称国元保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李明元及其委托诉讼代理人顾丽娟，被告莫助兵、国元保险公司委托诉讼代理人潘俊、臧映到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 原告李明元向本院提出诉讼请求：一、请求判决被告莫助兵赔偿原告医疗费69749.46元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费3000元、营养费4500元、护理费16263.6元、误工费28800元、残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2300元、交通费1500元、财产损失1260元，共计222453.06元；二、请求判决被告国元保险公司在保险范围承担赔偿责任（其中精神抚慰金在交强险范围内优先支）；三、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月3日10时35分，被告莫助兵驾驶车牌号为皖Ａ×××××号的小型客车，沿太湖路由西向东行驶至铜陵南路与太湖路交口停车开启车门时，与原告李明元，骑电动自行车相碰，致李明元受伤、车辆受损的交通事故。经合肥市公安局交通警察支队包河大队出具“第340111420190008189号”道路交通事故认定书，认定被告莫助兵负全部责任，原告李明元无责任。经查，被告莫助兵驾驶的肇事车辆皖Ａ×××××号小型客车系本人所有，在国元保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生时，均在保险有效期内；原告因此次的交通事故受伤治疗，经鉴定构成一处十级伤残。被告莫助兵的侵权行为给原告李明元身体和精神上造成了极大的损害，应当承担赔偿责任；被告国元保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。现原告为维护自身的合法权益，依据《民事诉讼法》之规定特诉至贵院，望判如所请。 被告莫助兵辩称：保险公司负责赔偿原告的损失，我不愿承担原告的损失。 被告国元保险公司辩称：对事故事实及责任划分均无异议，被告莫助兵在我司投保交强险及商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内；医疗费凭票金额计算，我司在事故发生后垫付了1万元医疗费，原告主张的医疗费中含有非医保用药，不是保险人赔付范围，应由侵权人承担；原告主张的后续医疗费过高；原告工资为打卡发放，应提供其银行流水证明其收入的实际情况；精神抚慰金及交通费请法院酌定；鉴定费为间接损失，应由侵权人承担；我司不承担诉讼费。 经审理查明：2019年6月3日10时35分，被告莫助兵驾驶皖Ａ×××××号的小型客车，沿合肥市太湖路由西向东行驶至铜陵南路与太湖路交口停车开启车门时，与原告李明元骑电动自行车相碰，致李明元受伤、车辆受损。 事故发生后，原告被送至合肥市第二人民医院进行救治，诊断为腰椎骨折L3、头皮裂伤等，原告于2019年6月3日至6月26日、2019年7月10日至8月7日、2019年9月16日至9月25日在合肥市第二人民医院住院治疗，共住院60天，花费医疗费69749.46元，其中被告莫助兵垫付2000元，国元保险公司垫付10000元。 2019年6月4日，合肥市公安局交通警察支队包河大队作出第340111420190008189号道路交通事故认定书，认定莫助兵负事故全部责任，李明元无责任。 2019年12月10日，原告李明元委托安徽百友司法鉴定中心（以下简称百友司鉴中心）对其伤残等级及误工期、营养期、护理期、后续治疗费进行鉴定，2019年12月19日，该鉴定中心出具皖百友[2019]临鉴字第1398号鉴定意见书，结论为原告李明元构成一处十级伤残；误工期为180日，营养期为90日，护理期为120日，后续治疗费建议为10000元至12000元。原告花费鉴定费2300元。 案件审理期间，被告国元保险公司申请对原告花费的医疗费中非医保费用进行鉴定，本院依法委托百友司鉴中心对上述事项进行鉴定。2020年8月20日，该鉴定中心出具皖百友[2020]临鉴字第1094号鉴定意见书，结论为原告李明元的非医保费用为23397.55元。 皖Ａ×××××号的小型客车登记所有人为被告莫助兵，事故时该车在国元保险公司投保有机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险50万元，购买了不计免赔，事故发生在保险期限内。 事故发生前，原告李明元在合肥宏大环保设备有限公司从事铆焊工作，月收入4000元。 上述事实，有原告提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、保单、出院记录、医疗费发票、被告的驾驶证行驶证、鉴定意见书、鉴定费发票、误工证明，被告国元保险公司提交的询问笔录复印件、投保单、保险条款及免责事项告知书等书证以及原、被告当庭陈述等在卷佐证，本院予以确认。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原、被告双方对交警部门事故责任划分均无异议，本院对被告莫助兵在事故中负全部责任的事实予以确认。莫助兵作为侵权人应对原告的各项合理损失承担相应赔偿责任。因事故车辆在被告国元保险公司投保了交强险和第三者商业险，故应先由国元保险公司在其承保的交强险和第三者商业险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分由侵权人莫助兵赔偿。被告国元保险公司庭审中已举证证明保险条款加粗加黑，在莫助兵投保时已尽到提示说明义务，莫助兵在庭审中亦认可保单中投保人声明栏签字系本人签字，故对于本案中原告花费的医疗费中非医保费用，扣除交强险医疗费限额以外的应由被告莫助兵负担。 原告李明元因此次事故的具体损失如下：一、医疗费：医疗费是指因侵权行为造成被侵害人人身损害，就医治病支出的费用。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据原告提供的医疗费票据原件，原告主张医疗费69749.46元，本院予以支持。 二、营养费：营养费是指受害人在遭受侵害后，为辅助治疗或促使身体尽快康复而食用必要的营养品而支出的费用。结合原告伤情及治疗情况，根据百友司鉴中心的鉴定意见，本院认定营养期按90天计算，营养费标准为50元/天，故原告营养费为4500元（50元/天×90天）。 三、护理费：护理费是指对受害人进行护理所发生的损失和费用。结合原告病历及伤情，根据百友司鉴中心的鉴定意见，本院认定护理期按120天计算，原告主张16263.6元，符合法律规定，本院予以支持。 四、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。按原告实际的住院天数60天计算为3000元（50元/天×60天）。 五、交通费：交通费是受害人及其必要陪护人员因交通事故就医或住院治疗等实际发生的必要费用，结合原告住院、复查情况，原告主张交通费1500元，本院酌情支持1000元。 六、鉴定费：原告主张鉴定费2300元，由于该鉴定费用是属于原告委托百友司鉴中心对其伤残等级及误工期、营养期、护理期、后续治疗费进行鉴定所产生的费用，系原告因此次交通事故发生的直接损失，应由保险公司在商业三者险中予以支付。 七、误工费：事故发生后，被告国元保险公司工作人员前往医院探望原告，并作了询问笔录，原告陈述其月收入4000元，系打卡发放，庭审中原告提交的误工证明载明原告的月收入为4800元，两者之间存在差异，原告未能提供工资流水等相应证据佐证其实际收入，应以事故发生后原告陈述的4000元/月标准计算误工费。结合百友司鉴中心出具的鉴定意见，本院支持原告误工费24000元（4000元/月×6个月）。 八、残疾赔偿金：原告因本起事故构成一处十级伤残，故其残疾赔偿金为75080元（37540元×10%×20年）。 九、精神损害抚慰金：被告的侵权行为，导致原告受伤，给其及家人带来一定的精神痛苦，对于原告要求被告支付精神损害抚慰金的请求，综合考虑到当事人在交通事故中的过错程度、侵权行为造成的后果、本地人均生活水平等因素，充分体现精神损害抚慰金兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，原告主张精神损害抚慰金8000元，本院酌情支持6000元。 十、财产损失：原告主张车损1260元，但未能提交维修清单及维修费发票予以佐证，结合事故中原告车辆受损的客观情况，本院酌情支持500元。 十一、后续治疗费：根据百友司鉴中心的鉴定意见，本院支持原告后续治疗费11000元。 综上，原告各项损失共计为213393.06元。对于原告的各项损失，按照有关法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，应由国元保险公司在交通事故强制责任保险限额内予以赔付精神损害抚慰金等损失110500元（已扣除国元保险公司先前在交强险限额内垫付的非医保医疗费10000元）；不足部分92893.06元由莫助兵负担13397.55元，国元保险公司在第三者商业险限额内赔付79495.51元。事故发生后，被告莫助兵垫付了原告2000元，故莫助兵仍应赔偿原告11397.55元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，判决如下： 一、被告国元农业保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内支付原告李明元189995.51元； 二、被告莫助兵于本判决生效之日起十日内赔偿原告李明元11397.55元； 三、驳回原告李明元的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2308元，由原告李明元负担198元，被告莫助兵负担964元，国元农业保险股份有限公司庐江支公司负担1146元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员 赵 亮 二〇二〇年九月二十三日 书记员 束从晨 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 "上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。