江西省鄱阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣1128民初2266号 原告：段春妹，女，汉族，1978年5月14日出生，住所地鄱阳县。 原告：陈**，女，汉族，2002年9月5日出生，住所地鄱阳县。 两原告共同委托诉讼代理人：程炎，江西湖城律师事务所律师。 两原告共同委托诉讼代理人：吴中校，鄱阳县油墩街法律服务所法律工作者。 被告：王平，男，汉族，1979年9月3日出生，住所地鄱阳县。 被告：计淑平，男，汉族，1981年11月10日出生，住所地鄱阳县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司鄱阳支公司，统一社会信用代码：91361128688503334X，住所地鄱阳县城北中心大道水韵芝阳****。 负责人：陈阿玲，系公司总经理。 委托诉讼代理人：吴求恩，江西鄱都律师事务所律师。 原告段春妹、陈**与被告王平、计淑平、中国人寿财产保险股份有限公司鄱阳支公司（以下简称人寿保险鄱阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告段春妹及委托诉讼代理人程炎，被告王平、计淑平，被告人寿保险鄱阳支公司委托诉讼代理人吴求恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 段春妹、陈**向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿两原告因本次交通事故产生的各项损失共计278883.15元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月13日10时45分许，王平驾驶号牌为赣Ｅ×××××号小型客车，在途经莲西路口处），与段春妹驾驶的二轮电动车（后载段春妹女儿陈**）发生碰撞，造成段春妹和陈**受伤及两车受损的一起交通事故，后经鄱阳县交警大队认定王平负本次事故的主要责任，段春妹负次要责任，陈**无责。事故发生后，两伤者被紧急送往景德镇市第一人民医院救治，两人住院各34天后出院，共花费医疗费十多万元，经鄱阳饶州司法鉴定中心鉴定，段春妹误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，后续医疗费16000元；陈**伤残十级，护理期为60日，营养期为60日，后续医疗费为24000元。王平是本次事故的肇事者，应负有赔偿责任。计淑平是肇事车辆的实际车主，应当具有连带赔偿义务，人寿保险鄱阳支公司是肇事车辆的投保公司，当在保险的赔偿范围内承担赔偿责任。原告并提交了以下证据：1、原告的身份信息；2、原告在县城读书证明；3、景德镇第一人民医院入、出院证明；4、医院医药费用发票；5、医药费用清单；6、交通费发票；7、鉴定费发票；8、车损；9、直接损失；10、司法鉴定意见书；11、交通事故认定书；12、保单、驾驶证、行驶证。 王平辩称：事故是事实，对事故认定书无异议。 计淑平辩称：事故我没参与，不发表意见。 人寿鄱阳支公司辩称：1、对本案事故事实及责任划分无异议；2、被告王平驾驶证行驶证应当庭予以核实，两证齐全且合法我公司在合理范围内承担责任；3、事故发生后我公司垫付医疗费1万元，计算理赔时应当予以扣减；4、诉讼费、鉴定费我司不予承担；5、责任划分比例应按照3、7开，段春妹负次要责任承担30%；6、本案原告提出的诉请过高且不合理：医药费应以实际住院提供的有效发票为准，非医保用药扣减20%，且庭前已递交非医保用药鉴定申请请贵院准许；营养费段春妹未伤残我司认可300元，陈**认可500元；护理费按106元每天计算，天数按实际住院天数34天计算；段春妹误工费天数计算过高因未涉及伤残且医嘱未明确休息时间，故误工费以实际住院天数计算，按照上年度农林牧83元每天标准计算；车辆损失未提供发票及定损我司不予认可；陈**间接损失费8200元由保险公司承担没有依据我司不予认可；交通费认可10元每天；陈**精神抚慰金过高，认可3000元；其他诉请请法院依法认定。 当事人提交的证据均经庭审质证，对无异议的证据予以采信。关于保险公司辩称不承担本案的非医保费用，本院认为，非医保用药属于国家政策实施范畴，非医保用药报销不能等同民事侵权赔偿，特别是商业性质的保险不能完全按照国家基本医疗保险标准来处理交通事故的医疗费用，本院对保险公司以上主张不予支持。关于原告损失计算标准问题，原告提供证据证明其连续在县城陪读一年以上，故相关损失应按城镇标准计算。关于鉴定费用，本院认为鉴定费属于查明事实所必要的合理费用，《中华人民共和国保险法》规定由保险人承担，故其抗辩理由不成立。关于陈**的报名费，有学校2019年8月18日开出的收据为证，数额为4100元，事故发生在2019年9月13日，导致陈**不能正常上学，该损失因事故而直接产生，应当得到赔偿。 对当事人无异议的案涉交通事故及王平负事故主要责任，事故车辆在人寿鄱阳支公司投保交强险及100万商业三者险且不计免赔、事故发生在有效保险期等事实予以确认，对有争议的案件事实认定如下：事故发生后，两原告被送往景德镇市第一人民医院，均住院34天。段春妹出院诊断：1、右胫腓骨开放性粉碎性骨折；2、全身多处外伤。出院医嘱：休息叁个月，对症治疗。陈**出院诊断：1、右侧股骨近端骨折；2、舐椎骨折；3、双侧耻骨骨折；4、T6椎体压缩性骨折；5、右肺挫裂伤；6、脾脏损伤；7、全身多处外伤。出院医嘱：休息叁个月，对症治疗。2019年10月16日，鄱阳县公安局交通警察大队认定王平负事故主要责任。段春妹负事故次要责任，陈**无责任。2020年3月23日，经江西求实司法鉴定中心鉴定：经鄱阳饶州司法鉴定中心鉴定，段春妹误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，后续医疗费16000元；陈**伤残十级，护理期为60日，营养期为60日，后续医疗费为24000元。段春妹支付鉴定费1200元。陈**支付鉴定费1900元。保险公司垫付医药费10000元，王平垫付31000元。 就原告主张的各项损失，根据本案的证据确定如下：段春妹医疗费结合医疗发票及当事人陈述认定98810元（含后续治疗费16000元），住院伙食补助费1360元（40元/天×34天）；营养费确定为500元；护理费12060元（134元/天×90天）；误工费14012元（按上年度城镇私营单位分行业就业人员居民服务业年平均工资计算113元/天×误工期结合案情酌定124天）；交通费680元（20元/天×34天）；鉴定费1200元；车损酌定1600元。综上，本起事故可支持段春妹的损失合计130222元。 陈**医疗费结合医疗发票及当事人陈述认定106585元（含后续治疗费24000元），住院伙食补助费1360元（40元/天×34天）；营养费确定为500元；护理费8040元（134元/天×60天）；交通费680元（20元/天×34天）；鉴定费1900元；直接损失4100元；残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10%伤残赔偿指数）；精神损害抚慰金酌定为3000元；综上，本起事故可支持陈**的损失合计199257元。 本院认为，段春妹、陈**因本案交通事故遭受人身损害，其合理诉讼请求，本院应予以支持。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿。王平负事故主要责任。段春妹因此次交通事故产生的各项经济损失，由被告保险公司在交强险范围内赔付合计33352元（护理费12060元；交通费680元；车损1600元；误工费14012元；医疗费5000元）；在商业险范围内赔偿合计67809元［（130222-33352）×70%］。扣减保险公司垫付的5000元，保险公司应赔偿96161元。陈**因此次交通事故产生的各项经济损失，由被告保险公司在交强险余额范围内赔付合计88248元（护理费8040元；交通费680元；残疾赔偿金73092元；精神损害抚慰金为3000元；医疗费5000元；合计89812元）；在商业险范围内赔偿合计77706元［（199257-88248）×70%］，扣减保险公司垫付的5000元，保险公司应赔偿160954元。对王平垫付31000元一并处理。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄱阳支公司赔偿原告段春妹各项损失计人民币96161元；（此款于本判决生效之日起十日内履行完毕，鉴于王平已垫付31000元，减除其应承担的段春妹预交的诉讼费2742元，以上款项直接支付28258元至王平的中国建设银行账号62×××68，直接支付67903元至段春妹的中国邮政储蓄银行账号62×××82）； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄱阳支公司赔偿原告陈**各项损失计人民币160954元；（此款于本判决生效之日起十日内履行完毕，以上款项直接支付至段春妹的中国邮政储蓄银行账号62×××82）； 三、驳回原告段春妹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5484元，减半收取2742元，由被告王平承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。并在提交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉费（开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号36×××14），上诉期满后七日内未缴纳，按自动撤回上诉处理。 审判员  朱元庆 二〇二〇年九月二十五日 书记员  张 颖 （此页无正文）