吉林省珲春市人民法院民事判决书（2020）吉2404民初1531号原告：陈洪龙，男，1961年2月28日出生，汉族，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人：范立水，吉林海兰江（珲春）律师事务所律师。委托诉讼代理人：张佩国，吉林海兰江（珲春）律师事务所实习律师。被告：孟庆贺，男，1988年1月13日出生，汉族，农民，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人：赵超，吉林何晓明律师事务所律师。委托诉讼代理人：庚媛媛，吉林何晓明律师事务所律师。被告：珲春市富强家政服务有限公司。住所地：吉林省珲春市新安街人行综合楼**门市。法定代表人：吴长琦，经理。委托诉讼代理人：金国，吉林孝信律师事务所律师。委托诉讼代理人：金新杰，吉林孝信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司珲春支公司。住所地：吉林省珲春市靖和街。负责人：刘元涛，经理。委托诉讼代理人：俞哲辉，吉林达公伟业律师事务所律师。委托诉讼代理人：李俊，吉林达公伟业律师事务所律师。第三人：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所地：江苏省南京市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民，经理。委托诉讼代理人：金香花，吉林鑫州律师事务所律师。原告陈洪龙与被告孟庆贺、珲春市富强家政服务有限公司（以下简称富强家政公司）、中国人民财产保险股份有限公司珲春支公司（以下简称人民财产保险公司）、第三人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称南京市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈洪龙的委托诉讼代理人范立水、张佩国，被告孟庆贺的委托诉讼代理人赵超、庚媛媛，被告富强家政公司的委托诉讼代理人金国、金新杰，被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人俞哲辉、李俊，第三人南京市分公司的委托诉讼代理人金香花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈洪龙向本院提出诉讼请求：判令孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司赔偿陈洪龙伤残赔偿金、误工费、医疗费、护理费、住院伙食补助费、就医交通费、鉴定费、营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费暂定10万元，具体数额待鉴定后确定。诉讼过程中，陈洪龙变更诉讼请求：判令孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司赔偿陈洪龙住院医疗费64192.79元、门诊医疗费1936.95元、住院伙食补助费2500元、外购药品费1405元、鉴定费1900元、交通费568元、伤残赔偿金72412.80元、误工费48000元、护理费14573.70元、营养费4500元、后续治疗费25000元、精神损害抚慰金3000元，合计239989.24元。人民财产保险公司在交强险范围内承担120000元，超出部分119989.24元，陈洪龙与孟庆贺按2：8比例，由孟庆贺、富强家政公司承担80%，即95991.39元（119989.24元×80%），陈洪龙主张的标的额共计215991.39元。事实和理由：2019年8月15日3时8分许，孟庆贺在递送美团外卖过程中驾驶×××号二轮摩托车沿森林山大路由北向南行驶，当行驶至育林路路口南侧时与由东向西横过道路的行人陈洪龙发生交通事故，造成陈洪龙受伤。经珲春市公安局交通警察大队珲公交认字（2019）第30号道路交通事故认定书，认定孟庆贺承担事故主要责任，陈洪龙承担次要责任。陈洪龙在珲春市人民医院治疗25日，被诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨上段骨折、右内、外踝骨骨折等多处骨折损伤，支付门诊医疗费1936.95元、住院医疗费64192.79元，外购药品费1405元。出院诊断书载明营养支持。经吉林天平司法鉴定所鉴定陈洪龙被评定为右胫骨平台粉碎性骨折后遗创伤性关节炎，致右膝关节活动功能丧失41.90%，评定10级伤残，右内外踝骨骨折后遗创伤性关节炎，评定10级伤残，误工期限180日，1人护理90日，营养期限90日，右胫骨平台骨折术之钢板取出术、右内踝骨折术之张力带取出术、右外踝骨折术之钢板取出术、左胫骨远端骨折术之钢板取出术、左腓骨远端骨折术之钢板取出术的费用评估为2.5万元。陈洪龙支付鉴定费1900元。因人民财产保险公司系事故车辆交强险的承保保险公司，同时富强家政公司在南京市分公司为孟庆贺投保了雇主责任险，因此人民财产保险公司首先承担交通事故强制保险赔偿责任，南京市分公司应在雇主责任险范围内承担赔偿责任。鉴于富强家政公司与孟庆贺存在劳动关系，应与孟庆贺承担连带责任。超出保险公司承担赔偿责任后的余额，陈洪龙和孟庆贺、富强家政公司，按2:8比例承担。因陈洪龙系行人，仅次要责任，故应按照80%主张。陈洪龙主张的医疗费中包含孟庆贺垫付的医疗费6484.50元。人民财产保险公司辩称，事故发生在保险期限内，×××号车辆在人民财产保险公司投保了交强险，人民财产保险公司同意赔偿合理、合法的部分，但外购药没有医嘱，人民财产保险公司不认可，鉴定费、诉讼费人民财产保险公司不承担，陈洪龙两处伤残，应按11%计算，营养费、误工费标准过高，请法庭调整，精神损害抚慰金过高，酌情判决。孟庆贺辩称，2019年1月1日开始孟庆贺在富强家政公司工作，并签订了劳动合同，孟庆贺不是本案适格被告，应由富强家政公司承担民事责任。同时，富强家政公司从孟庆贺的工资中扣除1.80元/日在南京市分公司投保了雇主责任险，因此南京市分公司系本案的被告。对陈洪龙主张的责任比例有异议，应按70%承担责任，孟庆贺垫付了医疗费6484.50元，应由富强家政公司退还给孟庆贺。其他意见和人民财产保险公司的意见一致。同时对陈洪龙应提供银行流水及劳动合同，减少工资的证明，陈洪龙医疗费中应当扣除与本次事故无关的高血压、心脏病等疾病的治疗费用。富强家政公司辩称，1.本次事故的案发生原因是陈洪龙与孟庆贺的过错叠加产生。车灯照耀下班马线非常明显，如果陈洪龙按照交通规则，从斑马线过马路就不会产生本次交通事故。陈洪龙作为一个成年人，应该认识到凌晨三点在可视度极差的情况下，不通过斑马线过马路的危险程度，陈洪龙没有尽到一个理性谨慎的行人应尽的注意义务，在本次交通事故中存在重大过错，应承担陈洪龙应承担49至51%的责任。2.孟庆贺在人民财产保险公司投保了交强险，应由人民财产保险公司在交强险范围内先承担赔偿义务，富强家政公司已为孟庆贺在南京市分公司投保第三者商业责任险，保单约定每次事故第三者人身伤害赔偿限额是40万元。南京市分公司辩称：1.根据责任险说明第三条第五项及附加险条款责任免除部分，南京市分公司不承担富强家政雇员因驾驶机动车车造成第三者人身伤亡的损失。第三者医疗费包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费等费用，南京市分公司应承担的项目为伤残赔偿金、死亡赔偿金、医疗费用，其他均为除外责任。2.南京市分公司的电子投保系统只能在阅读完毕后才能“下一步”。电子投保时，投保人需勾选、确认已经阅读保险条款内容、免责内容，并且将重要的免责条款已经使用粗体明显提示，已经履行告知义务，因此不承担鉴定费、诉讼费。3.对陈洪龙主张的责任比例应按照3：7比例计算，伤残赔偿金按11%计算，外购药未提供医嘱不认可，交通费没有票据不认可，鉴定费、伙食费、护理费、营养费、后续治疗费，精神损害抚慰金不在理赔范围内。陈洪龙护理期限过长，需要审核该鉴定意见书再确定是否申请鉴定人出庭。当事人提供的事故认定书、出院诊断书、病案、户口本、住院费收据、门诊医疗费收据7张、费用清单、鉴定意见书、鉴定费收据、门诊医疗费收据2张（孟庆贺垫付）、住院押金票据、劳动合同、合作说明、南京市分公司投保单，本院予以采信。陈洪龙提供外购药收据4张，本院不予采信。1.陈洪龙提供误工证明、营业执照，证明陈洪龙在事故发生前有工作，单位以转账方式支付工资，有时以现金方式支付工资，陈洪龙以8000元/月标准主张误工费。孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司、南京市分公司对真实性有异议，认为无法证明陈洪龙的工作及收入情况，如存在误工损失按居民服务行业161.93元/月标准支付。本院对陈洪龙在事故发生前工作事实予以采信，但证明目的依据不足，不予采信。2.南京市分公司提供投保单及雇员清单，证明富强家政公司在南京市分公司投保雇主责任保险，被保险雇员为孟庆贺，保险期间自2019年8月15日零时起至2019年8月16日止，第三者人身伤亡赔偿限额为40万元，南京市分公司只赔付伤残保险及死亡保险及医疗费用，其他均为除外责任，医疗费用必须在二级以上公立医院就医，只在医保核定范围内承担责任。孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司对真实性无异议，但南京市分公司提供的格式条款中免除自己责任，加重他人责任的保险条款属于无效条款，如该条款有效，南京市分公司应在保险合同约定范围内赔偿超出交强险其他费用。本院对富强家政公司在南京市分公司投保雇主责任保险的事实采信，证明目的与本案不属于同类法律关系，不予评判。3.南京市分公司提供责任险说明、保险条款、投保页面截图，证明第三者医疗费包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费等费用，再次证明公司应承担的项目为伤残赔偿金、死亡赔偿金、医疗费用，其他均为除外责任。根据责任险说明中第三条第五项及附加险条款责任免除部分，南京市分公司不承担富强家政公司的雇员因驾驶机动车车造成第三者人身伤亡的损失，电子投保时，投保人需勾选、确认已经阅读保险条款内容、免责内容，将重要的免责条款已经使用粗体明显提示，视为履行告知义务。孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司对真实性及证明目的有异议，该说明和保单条款互相矛盾，保单明确写明交通事故，且投保时如不点击就无法进行“下一步”，只能勾选才能通过的条款属于霸王条款、无效条款。本院对责任险说明、保险条款、投保页面截图的真实性予以采信，但证明目的与本案不属于同类法律关系，不予评判。本院认定事实如下：2019年8月15日3时8分许，孟庆贺驾驶×××号二轮摩托车沿森林山大路由北向南行驶，当行驶至育林路路口南侧时与由东向西横过道路的未在人行横道内行走的行人陈洪龙发生交通事故，造成陈洪龙受伤。同日，珲春市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定孟庆贺负本次事故的全部责任，陈洪龙无责任。陈洪龙在珲春市人民医院治疗25日，被诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨上段骨折、右内、外踝骨骨折等多处骨折损伤，支付门诊医疗费1936.95元、住院医疗费64192.79元。出院诊断书载明营养支持。陈洪龙主张的医疗费中，包含孟庆贺垫付的住院费押金5000元和门诊医疗费1484.50元，合计6484.50元。另查明，孟庆贺（乙方）与富强家政公司（甲方）2019年1月1日《劳动合同》第十三条第二款约定“乙方在工作期间因工作原因对第三方造成侵权责任，对外由甲方承担责任，如乙方存在主观故意，甲方对乙方追偿其中的60%至100%的责任，如乙方是因为过失造成第三方责任，甲方对乙方追偿部分不超过所承担赔偿的60%。”再查明，2019年3月15日富强家政公司作为投保人，在南京市分公司投保中国人民财产保险股份有限公司中小微企业“金福宝”组合保险，PLXL20193201Q015F66858保险单（电子保单）载明，保障项目分别包括人身伤亡责任、雇主责任（1999版）附加第三者责任、医疗责任，保险金额/责任限额分别为1000000元、450000元，50000元，保险期限自2019年8月15日零时起至2019年8月16日二时止。雇主责任保险雇员清单载明：被保险人姓名孟庆贺（公民身份号码×××）。本院认为，陈洪龙与、孟庆贺、富强家政公司、人民财产保险公司、南京市分公司之间的诉讼争议是机动车交通事故责任纠纷。一、关于责任比例问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，双方当事人对道路交通事故认定书无异议，本院予以确认其证明力。道路交通事故认定书载明，孟庆贺的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款和第二十二条第一款“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速”“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”的规定，其违法行为及其过错是事故发生的主要原因，孟庆贺承担事故的主要责任；陈洪龙的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条关于“行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施”的规定，其违法行为及其过错是事故发生的次要原因，陈洪龙承担事故次要责任。本院根据陈洪龙、孟庆贺的上述违法行为结合本案的具体情况，认定陈洪龙承担事故20%责任，孟庆贺承担事故80%责任。二、关于伤残赔偿金基数问题。本案中，经吉林天平司法鉴定所鉴定陈洪龙被评定为右胫骨平台粉碎性骨折后遗创伤性关节炎，致右膝关节活动功能丧失41.90%，评定10级伤残；右内外踝骨骨折后遗创伤性关节炎，评定十级伤残，本院则以最重的伤残等级十级确定赔偿比例，对其他伤残等级十级，附加2%，按12%计算伤残赔偿金72412.80元（30172元/年×20年×12%），本院予以支持。三、关于精神抚慰金3000元问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。”本案中，陈洪龙因本次交通事故受伤，被评定为两处十级伤残，本院支持精神损害抚慰金中1200元，超过部分，不予支持。四、关于误工费48000元问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，陈洪龙根据吉林省延边澳亚国际贸易有限公司误工证明结合鉴定结论，主张误工费48000元，但未提供相关工资明细，且提供的证据不足以证明误工损失，本院按居民服务行业的标准，支持误工费29147.40元（180日×161.93元/日），超出部分，本院不予支持。五、关于营养费的问题。陈洪龙提供鉴定意见书和珲春市人民医院出院诊断书，主张营养费4500元（90日×50元／日）。本院认为，陈洪龙主张的营养费标准过高，本院调整营养费30元／日标准，支持2700元（90日×30元／日），超过部分，本院不予支持。六、关于陈洪龙与富强家政公司承担责任的问题。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”。本案中，富强家政公司与孟庆贺于2019年1月1日签订劳动合同，2019年8月15日3时8分许，孟庆贺因执行工作任务造成陈洪龙损害，由用人单位富强家政公司承担侵权责任。富强家政公司根据与孟庆贺签订的劳动合同约定，向孟庆贺追偿。关于陈洪龙、孟庆贺、富强家政公司提出由南京市分公司按雇主责任保险约定赔偿的主张，因与本案并非属于同一法律关系，本院不予评判。陈洪龙主张的住院医疗费64192.79元、门诊医疗费1936.95元、住院伙食补助费2500元、鉴定费1900元、护理费14573.70元、后续治疗费25000元，于法有据，本院予以支持。陈洪龙主张的外购药品费1405元、交通费568元、依据不足，本院不予支持。本案中陈洪龙的损失如下：医疗费64192.79元、门诊医疗费1936.95元、住院伙食补助费2500元、鉴定费1900元、伤残赔偿金72412.80元、误工费29147.40元、护理费14573.70元、营养费2700元、后续治疗费25000元、精神损害抚慰金1200元，合计215563.64元。人民财产保险公司在交强险范围内赔偿陈洪龙120000元，超出部分95563.64元，先扣除孟庆贺垫付的6484.50元，剩余89079.14元，陈洪龙与孟庆贺按2：8比例，由富强家政公司承担80%，即71263.31元（89079.14×80%），扣除孟庆贺垫付的6484.50元×20%，即1296.90元，富强家政公司还应向陈洪龙支付69966.41元。富强家政公司向陈洪龙赔偿69966.41元后，按《劳动合同》约定，向孟庆贺追偿。孟庆贺垫付的陈洪龙医疗费6484.50元，孟庆贺按其与富强家政公司签订的《劳动合同》约定履行义务。陈洪龙、孟庆贺、富强家政公司要求南京市分公司在本案中雇主责任险范围内承担责任的主张，与本案不属于同类法律关系，本院不予评判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十四条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司珲春支公司于本判决发生法律效力之日支付给陈洪龙120000元；二、珲春市富强家政服务有限公司于本判决发生法律效力之日支付给陈洪龙69966.41元；三、驳回陈洪龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4443元（已收取4540元，退还给陈洪龙97元），减半收取2221.50元，由陈洪龙负担172元，由珲春市富强家政服务有限公司负担2049.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员 尹美淑 二〇二〇年九月二十一日书记员 高 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