湖北省监利县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1023民初1252号原告：王家付，男，1949年6月20日出生，汉族，住监利县。原告：熊元秀，女，1948年11月16日出生，汉族，住监利县。两原告共同委托诉讼代理人：柳继道，湖北楚胥律师事务所律师。被告：刘四双，男，1969年11月16日出生，汉族，住仙桃市。被告：中国平安财产保险股份有限公司仙桃市中心支公司。住所地：仙桃市沙嘴办事处一中华园会所。负责人：杨成，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐银华，湖北昭信律师事务所律师。原告王家付、熊元秀诉被告刘四双、中国平安财产保险股份有限公司仙桃市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王家付、熊元秀的共同委托诉讼代理人柳继道，被告刘四双、被告保险公司的委托诉讼代理人徐银华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王家付、熊元秀向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用共计116000.34元；被告保险公司在交强险、第三者责任险范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险责任内优先赔偿）；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年2月19日，被告刘四双驾驶鄂Ｄ×××**小型普通客车沿监江高速连接线由北向南行驶，16时45分许至事发路段，遇原告推行万**鹿牌人力三轮车沿卸市街由西向东至监江高速连接线（西）非机动车道处，因被告观察不周，未能与原告推行车辆保持安全距离，导致其所驾车辆右侧与原告推行车辆正前部相碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。该事故经监利县公安局交通警察大队认定，被告刘四双负事故的全部责任。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、第三者责任险。事故发生在保险期内。综上，被告刘四双驾驶机动车辆，忽视交通安全是造成事故的全部原因，应对原告损失承担赔偿责任。原告为维护其合法权益不受侵害，依照《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，提出上述请求，望判如所请。被告刘四双辩称，1、事故应以交警处理结果为准；2、关于原告请求赔偿各种费用请法院核定；3、被告在本次事故中垫付医药费用五万多元，要求保险公司返还。被告保险公司辩称，1、原告的医疗费用应扣除10%非医保用药；2、关于原告主张的误工费，因为原告已经八十多了，不应该还有误工费；3、营养费应该按30元一天的标准计算；4、原告主张的精神抚慰金标准过高；5、鉴定费保险公司不予承担；6、原告主张的交通费没有提交足额有效的发票，请法院酌情处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告刘四双对原告提交的证据五、九有异议，认为：对证据五的真实性有异议，听陪护人员说只有十几天的陪护期；对证据九交通费不予认可。被告保险公司对原告提交的证据五、九有异议，认为：证据五原告应提供陪护协议佐证；证据九系定额发票、有连号情形，请法庭酌情处理。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告主张医疗费539.2元及鉴定费1350元。被告刘四双认为，其为王家付垫付了五万多元医疗费用。王家付的住院治疗费用是刘四双支付的，计36560.63元。另外，刘四双为王家付支付医疗门诊费用500元。对于这一事实，原告在诉状中应该提出而没有提出。保险公司主张应扣除10％的非医保用药；司法鉴定费不属于保险理赔的范围。本院认为，首先，依据原告提供的医院诊疗资料、医疗费用单据等项，可以认定原告受伤后在监利县人民医院住院治疗53天，支出医疗费用36560.63元，在监利县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊治疗支出医疗费用共计539.7元，合计支出医疗费用37100.33元。其中被告刘四双垫付原告住院期间医疗费用36560.63元。其次，原告在就医过程中接受医院安排进行治疗，医疗费用中的非医保用药费用，并非依其选择而发生，该费用属于合理损失，且保险公司未提供证据证明其就不赔偿非医保用药费用的免责条款向投保人充分释明过，故保险公司不赔偿非医保用药费用的主张不能成立。其三，本院根据机动车交通事故责任强制保险条款及机动车第三者责任保险条款相关规定，确定本案鉴定费不属于保险公司理赔范围。2、原告主张住院营养费2700元（50元／天×54天）。保险公司主张应按每天30元标准给付。对被告保险公司该项抗辩主张本院予以支持。原告营养费应按每天30元标准计算，30元／天×90天＝2700元。3、原告主张护理费11880元。保险公司认为原告提交的护理费票据存在瑕疵，且原告未就相关事实提供相应证据予以佐证。本院认为，被告保险公司虽对原告主张的护理费数额提出异议，但并未就该项抗辩主张举出充分证据予以证明，故此项异议依法不能成立，本院确认原告护理费11880元。4、原告主张误工费5052元（34150元／365天×54天）。保险公司认为原告年逾八旬，不应再主张误工费。本院认为被告异议成立。5、原告主张交通费2000元。保险公司认为原告交通费只应计算原告就医时入院、出院而发生的费用，原告主张2000元明显过高。本院根据原告住院及出院复查情况酌定交通费500元。9、原告主张精神损害抚慰金8000元。保险公司认为根据监利当地的生活水平及审判实践，原告索赔8000元精神抚慰金过高。本院根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果及当地平均生活水平酌定原告的精神损害抚慰金为6600元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2018年2月19日，被告刘四双驾驶鄂Ｄ×××**小型普通客车沿监江高速连接线由北向南行驶，16时45分许至事发路段，遇原告王家付推行万**鹿牌人力三轮车沿卸市街由西向东至监江高速连接线（西）非机动车道处，因刘四双观察不周，未能与原告推行车辆保持安全距离，导致其所驾车辆右侧与原告推行车辆正前部相碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。交警部门出具的事故认定书认定被告刘四双负事故的全部责任，王家付不负事故的责任。原告因伤在监利县人民院住院治疗53天，支出医疗费用36560.63元，在监利县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊治疗支出医疗费用共计539.7元，合计支出医疗费用37100.33元。其中被告刘四双垫付原告住院期间医疗费用36560.63元。监利捷诚司法鉴定所于2018年7月12日出具的鉴定结论为：被鉴定人王家付的损伤致残程度分级为九级、十级；其护理期为90天；营养期为90天。被告保险公司承保肇事鄂Ｄ×××**小型普通客车的交强险和第三者责任商业险（责任限额1000000元；不计免赔），事故发生在保险责任期间内。同时查明，原告王家付系湖北省监利县毛市镇丁家村**居民。根据当事人的诉请，依照《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》，参照《2018年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》及审判实践，本院确定原告因本案交通事故造成的经济损失可计医疗费37100.33元、护理费11880元、残疾赔偿金13812元×5×22%＝15193元、住院补助补助费50元／天×53天＝2650元、营养费2700元、精神损害抚慰金6600元、交通费500元、鉴定费1350元，合计77973.33元。本院认为，公民的人身权利依法受法律保护，原告因本案交通事故造成的人身损害，依法有权获得相应的民事赔偿。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定的“同时投保机动车第三者责任交强险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……。”因被告保险公司承保肇事鄂Ｄ×××**小型普通客车的交强险和第三者责任商业险，故原告因本案事故造成的经济损失，即由被告保险公司在交强险和第三者责任商业险的责任限额内合计予以赔偿76623.33元。被告刘四双请求垫付费用予以返还，原告应返还被告刘四双36560.63元，为方便当事人结算，即由被告保险公司直接赔付原告40062.7元（76623.33元－36560.63元=40062.7元）、给付被告刘四双36560.63元。为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司仙桃市中心支公司赔付原告王家付、熊元秀经济损失105670.34元；二、由被告太平洋财产保险股份有限公司荆州中心支公司给付被告刘四双垫付费用8000元；上述二款赔付义务限在本判决书生效之日起十日内一次性履行；三、驳回原告王家付、熊元秀的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1038元，鉴定费1350元，合计2388元，由被告刘四双承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  张继荣二〇二〇年九月三十日书记员  周 冲