武川县人民法院民事判决书（2020）内0125民初971号原告：马超，男，学生，住内蒙古自治区武川县。法定代理人：赵某，女，无固定职业，系马超母亲。被告：武川县第二小学。法定代表人：范凤鲜，校长。委托诉讼代理人：吴江，武川县第二小学职工。被告：中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司。负责人：王蒙宁，公司总经理。委托诉讼代理人：丁晓晖，北京市王玉梅律师事务所呼和浩特分所律师。原告马超与被告武川县第二小学（以下简称二小）、中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司（以下简称人保公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年9月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马超的法定代理人赵某，被告二小的法定代表人范凤鲜、委托诉讼代理人吴江，被告人保公司的委托诉讼代理人丁晓晖到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求如下：1.请求判令二被告赔偿原告取左股骨固定钢针手术医疗费6808元，护理费1556元（129.67元/日×6日×2人），营养费600元（100元/日×6日），住院伙食补助费600元（100元/日×6日），交通费120元，计款合计9683.60元；2.依法判令二被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：原告是武川县第二小学2017年秋季入学学生，2017年11月8日下午三时多，原告在学校操场上体育课时摔倒至左腿骨折。当天学校将原告送到武川县李俊明中医医院进行治疗，住院4天后于11月12日转入内蒙古医科大学附属医院，诊断为左腿股骨干骨折，行手术住院治疗。2018年8月因骨折处愈合不好，再次骨折，在内蒙古医科大学附属医院再次住院治疗行钢针固定术。就之前的医疗等费用保险公司已经给予赔偿。2019年8月5日，原告在内蒙古医科大学附属医院住院行左股骨干内固定钢针取出术，住院6天，支出医疗费6808元，交通费120元，因孩子年幼，医院要求父母两人日夜陪护，故护理费计算两人。第二小学给原告在人保公司投保了学生意外伤害险，保险赔偿限额30万元，保险公司依约应对原告的损失给予赔偿，原告提起诉讼，要求二被告依法对原告的损失给予赔偿，以维护原告的权益。被告二小辩称，对原告方所述受伤及治疗事实部分认可。孩子在学校摔伤的时候我还没有到学校任职，调来二小后也积极协商解决，因为种种原因没有协商成。通过第一次诉讼解决了一部分费用，第二次诉讼，赔偿费用依法裁决。人保公司辩称，首先武川县第二小学在我公司投的保险是校园责任保险，保险限额30万元，该险种仅赔偿学生意外事故造成的医疗费用和伤残费用，而且我们仅在学校赔偿的范围内承担赔偿责任。本次主张是二次手术费，二次手术费只赔付医疗费中的合理费用，对于护理费、营养费等其他费用在第一次起诉的时候已经赔偿了，本次就不赔偿了。两人护理费需要有相关医嘱证明，护理费的标准也需要有相应的证明。当事人围绕诉讼请求及争议焦点进行举证，原告方出示三组证据：证据一，户口本原件2份、结婚证复印件1份，证明法定代理人赵某是原告马超的母亲。证据二，医院票据5张、住院病案1份、X-Ray诊断报告单一份，证明原告马超住院看病花费的金额以及住院时间，病情情况。证据三，保险单，保险人的花名册，保险服务方案、意外伤害证明，（2019）内0125民初98号民事判决书一份，证明第二小学为在校学生投保人员名单，投保意外伤害险保险金额每人30万元，以及原告第一次起诉时，前期费用全部由保险公司承担的情况。人保公司质证意见：第一组证据认可。第二组证据，对2019年12月的票据不认可，因为该时间和住院时间不符，对其中马智慧的一枚400元的收据不认可，对5472元住院费的票据认可。从票据中看不出来需要两人护理，所以对护理费有异议。对第三组证据认可。第二小学质证意见同人保公司质证意见一致。本院认证意见，原告出示的三组证据，真实性予以确认，能够证明马超在校园内奔跑时摔倒致左腿股骨骨折后住院治疗情况，及本次取出左股骨内固定物手术在内蒙古医科大学附属医院住院，支出的医疗费用情况；被告二小给在校学生投保了校（园）方责任保险每人每次30万元限额，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告马超为二小2017年入学学生，2017年11月8日下午，原告在学校操场上课间活动奔跑摔倒受伤，至左腿股骨骨折。先后在内蒙古医科大学附属医院和武川县医院住院治疗后，就医疗费等费用，于2019年提起赔偿诉讼，本院于2019年7月16日作出（2019）内0125民初98号民事判决书，判决人保公司全额赔偿原告之前就医支出的医疗费、护理费、营养费、交通费等。2019年8月5日至2019年8月11日期间，原告在内蒙古医科大学附属医院再次行左股骨内固定物取出术，支出医疗费5472.61元。2019年12月在该院复查，复印病案支出医疗费135元。另查明，二小为在校学生投保的校（园）方责任保险每人责任限额30万元，保险期间自2017年11月1日零时至2018年10月31日二十四时。根据中小学生校园方责任险合同约定，保险赔偿范围为医疗费、住院伙食补助费、营养费、监护人误工费、护理费、交通费。本院认为，原告马超在校期间不慎摔倒致左股骨骨折，学校应当对原告受伤造成的损失承担赔偿责任。学校给包括原告在内的学生投保了校（园）方责任保险，根据保险合同约定，对投保人应赔偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等在保险限额内进行赔付，之前赔偿费用已经诉讼了结。因原告骨折后，需行骨折处固定物取出术，故原告在内蒙古医科大学附属医院手术取出固定物支出的医疗费5607.61元及住院期间住院伙食补助费600元（100元×6天），营养费600元（100元×6天），护理费1303.68元（108.64元×6天×2人），因原告就医确需支出交通费，本院酌定交通费120元，合计8231.29元，应由人保公司赔付。被告人保公司提出原告医疗费票据中有一枚400元的收据系马智慧名字，不应赔偿的答辩意见，本院予以支持。人保公司提出医疗费应按85%支付，其他费用不予赔偿的答辩意见，因人保公司与校方投保了校（园）方责任保险合同中约定对意外伤害就赔偿营养费、住院伙食补助费、护理费等费用，故对人保公司提出的上述答辩意见不予支持。因原告个人体质因素，结合马超第一次治疗再次骨折的身体状况，原告在本次手术后的客观实际需要，为避免术后再次受伤，二人护理亦合情合理。对原告要求计算二人护理费的诉讼请求本院予以支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第七十五条、第一百六十二条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司赔偿原告马超医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等8231.29元，款于判决生效后30日内付清；二、驳回原告马超的其他诉讼请求。如未按照本判决书指定的期间履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20元，由武川县第二小学负担。本判决为终审判决。审判员 杨树祯二〇二〇年九月二十九日书记员 梁香君附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第七十五条人民法院对当事人的陈述，应当结合本案的其他证据，审查确定能否作为认定事实的根据。当事人拒绝陈述的，不影响人民法院根据证据认定案件事实。第一百六十二条基层人民法院和它派出的法庭审理符合本法第一百五十七条第一款规定的简单的民事案件，标的额为各省、自治区、直辖市上年度就业人员年平均工资百分之三十以下的，实行一审终审。