云南省通海县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）云0423民初2723号 原告：合颖涛，男，1977年1月22日生，回族，住玉溪市峨山彝族自治县。 委托诉讼代理人：周秀红，云南铁城律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。 被告：张开俊，男，1979年9月27日生，汉族，住玉溪市通海县。 被告：谢永波，男，1974年1月25日生，汉族，住玉溪市通海县。 二被告共同委托诉讼代理人：杨元，云南阳源律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。 原告合颖涛诉被告张开俊、谢永波健康权、身体权纠纷一案，本院2019年11月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周秀红、二被告委托诉讼代理人杨元到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告合颖涛向本院提出诉讼请求：判令二被告支付原告2011年5月17日（二审终结）至今因后续治疗发生的经济损失共计218,355.15元（其中，医疗费94,490.65元、住院伙食补助费32,200元、护理费930元、误工费39,600元、交通费26,972.5元、住宿费24,162元）。事实与理由：2010年2月12日，张开俊、谢永波等人与原告、马志坚等人在通海县秀山街道礼乐西路“宏运旅馆”值班室发生纠纷，在原告与谢永波扭打在一起时，张开俊持长刀对原告猛砍，造成原告右腕完全离断，经司法鉴定中心鉴定为七级伤残。原告已就其他费用提起了刑事附带民事诉讼，因原告伤情特殊，后续治疗期限较长，故后期治疗费未在刑事附带民事诉讼中提出。现原告治疗已经结束，原告特依法起诉，要求被告承担其后续治疗产生的经济损失。 被告张开俊、谢永波辩称，1、本案事实已经由华宁县人民法院（2011）华刑初字第028号刑事附带民事判决书确认，本案发生的时间是2010年2月12日21时许，附带民事诉讼部分已经该判决确认，现原告再次起诉要求赔偿，已超过法律规定的诉讼时效，原告的诉讼请求应予驳回。2、在刑事诉讼审理过程中，已明确原告的伤情为重伤，残疾等级为七级，残疾赔偿金已由之前的判决确认。如再进行治疗，是否代表原告的残疾等级已发生变化，不构成七级伤残，那么之前所赔偿的残疾赔偿金则已超额赔偿。如原告伤情并无好转，那么原告的后期治疗行为无效，后续治疗均属于不合理治疗的范畴。原告长期反复到多地多家医院进行治疗，其合理性与适当性应被质疑。3、原告的诊疗行为大多发生于北京的医院，在治疗过程中形成大量的交通费、住宿费、误工费、护理费、住院伙食补助费等费用，以上费用过高且不合理。4、原告在案件发生过程中有重大过错，正是原告的原因导致本案的发生，原告不顾及自身重大过错责任，要求被告连带承担原告主张的全部费用，不符合本案的事实及法律规定。5、二被告在本案发生后，已被人民法院处以严重刑罚，承受了刑事处罚后才得以回归家庭和社会，自身经济条件也不允许承担原告主张的各项费用。综上，二被告无能力、无义务，也不愿承担赔偿责任，故请求驳回原告的全部诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2010年2月10日，谢永波及妻子王**与马志波因租赁商铺一事发生纠纷。同月12日21时许，马志波的妹妹马志坚、母亲马吉仙及马志坚的男友合颖涛三人到通海县秀山街道礼乐西路“宏运旅馆”值班室质问谢永波及王**等人“为何将马志波打伤”一事，因双方言语冲突，马志坚与王**发生吵打，随后合颖涛与在场的张开俊发生扭打，期间谢永波加入扭打，后张开俊抽身到其车上提出长刀返回值班室，持长刀对与谢永波扭打在一起的合颖涛猛砍，合颖涛被砍后致左上臂受伤，右腕完全离断。合颖涛的伤情经鉴定达重伤，构成七级伤残，张开俊、谢永波因故意伤害罪被判处有期徒刑。2011年3月25日，华宁县人民法院作出的（2011）华刑初字第028号刑事附带民事判决书中确定由张开俊、谢永波赔偿合颖涛医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、鉴定费、护理费、营养费、误工费、交通费共计294,313元。后合颖涛不服该判决提出上诉，玉溪市中级人民法院于2011年5月17日作出（2011）玉中刑终字第62号刑事附带民事裁定书，裁定：“驳回上诉，维持原判”。 2010年12月8日，合颖涛出院时，昆明医学院第二附属医院出具的诊断证明书载明：“印象：右腕部刀伤，右腕手完全离断，断肢再植术后右腕手功能障碍。处理意见：患者于2010年3月24日至2010年12月8日在本科4次入院治疗，治疗后患者右腕、掌、指的运动及感觉有不同程度的恢复，可球状抓握及放松，食指对指，但目前仍存在右腕、掌、指各关节有不同程度挛缩，大、小鱼际肌及手内在肌不同程度萎缩，掌指关节屈曲差，右腕、掌、指感觉轻度减退，右腕部肌腱粘连，故：1、需在本科门诊继行康复治疗，2、建议可到手外科专科医院会诊，特此证明。” 2011年7月至8月间，合颖涛第一次到北京积水潭医院进行检查并住院治疗，住院时间为2011年8月2日至2011年8月12日，共住院治疗10天，支出医疗费6099.96元。诊断证明书载明：“诊断及建议：伸肌腱粘连（右）、屈肌腱粘连（右）、正中神经和尺神经损伤术后（右）、断腕再植术后（右），患者于2011年8月2日门诊入院，于2011年8月5日在臂丛麻醉下行右手伸肌腱粘连松解术治疗，于8月12日出院。建议：1、预防伤口感染；2、术后两周拆线；3、加强功能锻炼；4、术后4周复查；5、全休壹个月。”该次住院前后，合颖涛分别于2011年7月11日、8月16日、8月23日、8月25日在该院进行门诊检查及复查，支出医疗费共计1846.06元。2011年8月16日，合颖涛到北京联谊之家假肢矫形技术有限公司购买上肢矫形器1件，支出费用560元。2011年8月25日，合颖涛到北京积水潭新兴医疗科技公司金博瑞达超市购买并指手套一个、上臂套两个，共支出费用600元。合颖涛此次到北京治疗由其哥哥合旭涛陪护，期间二人支出往返机票费用（2011年7月6日、8月31日）6400元、住宿费6948元。 2012年2月10日至2012年2月24日，合颖涛第二次到北京积水潭医院住院治疗，共住院治疗14天，支出医疗费10,800.22元。出院诊断证明载明：“诊断及建议：1、指屈肌腱粘连（右手）；2、断肢再植术后（右臂）；3、伸肌腱松解术后（右手）。患者于2012年2月10日门诊入院，于2012年2月15日在臂丛麻醉下行右手、右前臂正中神经、尺神经、屈肌腱探查松解术治疗，于2012年2月24日出院。建议：1、预防伤口感染；2、术后两周拆线；3、手指功能锻炼；4、全休一个月。”出院后，合颖涛于2012年2月27日、3月5日、3月12日到北京积水潭医院换药、拆线，共支出门诊医疗费1000.96元。合颖涛此次到北京治疗由其哥哥合旭涛陪护，期间二人支出往返机票费用（2012年2月8日、3月17日）5100元、住宿费5660元。 2012年8月7日至2012年8月17日，合颖涛第三次到北京积水潭医院住院治疗，共住院治疗10天，支出医疗费11,182.58元。出院诊断证明载明：“诊断及建议：患者于2012年8月7日门诊入院，于2012年8月14日在臂丛麻醉下行肌腱移位/拇外展功能重建/异体肌腱移植术治疗，于2012年8月17日出院。诊断：功能障碍（右腕离断伤术后）、正中神经损伤（右腕）、尺神经损伤（右腕）。建议：1、全休1月；2、术后定期门诊换药；3、术后二周门诊拆线；4、患肢功能锻炼；5、出院一个月后门诊复查；6、不适随诊。”住院期间，合颖涛支出陪护费480元。此次住院前后，合颖涛分别于2012年7月23日、8月20日在该院进行门诊检查及复查，支出医疗费共计361.27元。合颖涛此次到北京治疗支出往返机票费用（2012年7月17日、8月23日）3110元、住宿费4006元。 2013年4月22日，合颖涛到北京积水潭医院治疗，医院出具的诊断证明书载明：“右手外伤后，恢复期，需要理疗、康复治疗。”同年4月24日至6月7日，6月13日至9月13日，合颖涛两次到北京市昌平区卫生服务中心康复科住院治疗，两次住院共136天，支出住院费4293元。第一次出院记录载明：“诊疗经过：患者入院后，完善相关检查，在积水潭医院康复科张大成主任指导下于我院康复科进行康复训练，患者经过1月余的康复训练，患肢功能较入院明显好转，由于临近端午放假，患者今日要求出院，同意出院，嘱患者出院后避免患肢受伤，办理出院手续。”第二次出院记录载明：“患者入院后，完善相关检查，在积水潭医院康复科张大成主任指导下于我院康复科进行康复训练，患者经过3月余的康复训练，患肢功能较入院前明显好转，由于临近中秋国庆放假，患者今日要求出院，同意出院，嘱患者出院后避免患肢受伤，办理出院手续。”两次住院期间，合颖涛分别于2013年4月24日、5月3日、5月17日、6月21日、7月19日、8月16日在北京积水潭医院支出了康复治疗的医疗费10818元。2013年5月10日、2013年5月30日，合颖涛两次购买上肢矫形器支出费用2178元。合颖涛此次到北京治疗支出往返机票费用（2013年4月18日、9月14日）2250元、住宿费1050元。 2014年3月25日至5月30日、6月9日至8月19日，合颖涛两次到北京市昌平区卫生服务中心康复科住院治疗，两次住院共137天，支出住院费4450元。两次出院记录均载明，合颖涛系在北京积水潭医院张大成主任的指导下，到北京市昌平区卫生服务中心康复科住院进行康复训练治疗。两次住院期间，合颖涛分别于2014年3月25日、4月22日、5月22日、6月30日、7月28日、8月18日、8月20日在北京积水潭医院支出康复医疗费13821元。合颖涛此次到北京治疗支出往返机票费用（2014年3月24日、8月20日）1830元。 2015年8月6日，合颖涛再次到北京积水潭医院住院治疗至2015年8月13日，共住院治疗7天，支出医疗费18,989.97元，陪护费450元。诊断证明书载明：“因右腕离断伤术后手腕部活动受限5年，患者于2015年8月6日门诊入院，于2015年8月11日在臂丛神经阻滞麻醉下行肌腱松解、第1掌骨截骨矫形术治疗，于2015年8月13日出院。建议：1、全休一月；2、术后定期门诊换药；3、术后二周门诊拆线；4、患肢功能锻炼；5、出院一个月后门诊复查；6、不适随诊。”合颖涛此次到北京治疗，支出往返机票费用（2015年7月28日、8月15日）3280元，过路费66元，在北京期间产生的公共交通费用75元，住宿费2542元。此次出院后，合颖涛分别于2015年8月17日、8月21日、8月25日、8月31日到峨山县人民医院、福贡县人民医院换药，支出医疗费89.6元。2015年9月18日、19日，合颖涛到弥勒市人民医院复查，支出医疗费88元，并在当地住宿产生住宿费228元。 2018年10月22日，合颖涛到北京积水潭医院门诊检查后，于2018年10月31日住院治疗至2018年11月8日，共住院治疗8天，支出医疗费6975.03元。诊断证明书载明：“因右侧第一掌骨术后3年余，患者于2018年10月31日门诊入院，于2018年11月6日在臂丛神经阻滞麻醉下行钢板螺丝钉取出、肌腱松解术治疗，于2018年11月8日出院。建议：1、全休1月；2、术后定期门诊换药；3、术后二周门诊拆线；4、患肢功能锻炼；5、出院一个月后门诊复查；6、不适随诊。”合颖涛此次到北京治疗，支出往返机票、火车票费用（2018年10月21日、11月10日）4517.5元，住宿费3728元。此次出院后，合颖涛分别于2018年11月13日、11月17日、11月21日到峨山县人民医院换药，共支出69.2元。 2019年11月8日，中共峨山县委统战部出具证明一份，证明载明：“兹有中共峨山县委统战部人员合颖涛，男，回族，出生于1977年1月22日，现年42岁，身份证号码5324271977××××××××，因右腕离断伤自2010年2月至2011年9月长期请假；2011年10月回单位上班后至2018年11月期间，曾6次请假赴北京住院治疗，自2011年至2018年间工资、奖金共计损失39600元。具体如下：1、工资合计7155元：2011年1月至2011年9月，因请假超过半年，共9个月未享受795元／月的工作性津贴。2、2011年奖金9618元：其中应发放工作目标奖5000元（1月），年终一次性奖金918元（7月），定包奖1200元（11月），工作目标奖2500元（12月），均未享受。3、2012年奖金7418元：其中应发放工作目标奖2500元（4月），统战工作目标考核奖4000元（4月），考核奖918元（4月），均未享受。4、2013年奖金1200元：定包奖1200元（11月，同级别3000元，本人享受1800元）。5、2014年奖金7175元：应发放工作目标奖5000元（1月），考核奖975元（4月），定包奖1200元（10月），均未享受。6、2015年奖金7034元：应发放工作目标奖5000元（2月），年终一次性奖2034元（10月），均未享受。7、2016、2017、2018三年中奖金无受影响情况。” 本案诉讼过程中，张开俊、谢永波于2020年1月3日向本院提出鉴定申请，要求对合颖涛后期治疗行为的适当性、合理性、必要性进行鉴定，本院将案件材料报送玉溪市中级人民法院依法委托鉴定后，张开俊、谢永波以鉴定时限长、费用高、鉴定程序繁杂，无力承担鉴定费用为由，向本院申请撤回鉴定申请。 本院认为，关于本案诉讼时效。2010年12月8日昆明医学院第二附属医院出具的诊断证明中，建议合颖涛继续进行康复治疗或到手外科专科医院会诊，故合颖涛的损伤在刑事附带民事案件审理结束后仍有继续治疗必要，且合颖涛的治疗行为一直持续至2018年11月21日，诉讼时效应自其治疗终结时开始起算，合颖涛于2019年11月15日向本院起诉并未超过诉讼时效，故对张开俊、谢永波认为本案超过诉讼时效的主张，本院不予支持。 《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中，张开俊、谢永波共同对合颖涛实施侵权行为，造成合颖涛损害的事实已由（2011）华刑初字第028号刑事附带民事判决书及（2011）玉中刑终字第62号刑事附带民事裁定书作出认定，且二人被依法判处有期徒刑，故张开俊、谢永波应对合颖涛的损害后果承担赔偿责任。 现合颖涛提起民事诉讼，要求张开俊、谢永波承担赔偿责任，因其主张的损失系后续康复治疗过程中产生，故其损失范围应按照《最高人民法院关于适用 据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第八条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于适用 一、由被告张开俊、谢永波于判决生效之日起十日内连带赔偿原告合颖涛后期医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费共计217,743.35元。 二、驳回原告合颖涛的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4580元，减半交纳2290元，由被告张开俊、谢永波负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。 本案生效判决确定的履行期限届满，当事人向人民法院申请强制执行的期间为二年。 审判员 杨 婷 二〇二〇年九月二十一日 书记员 朱红艳