湖南省华容县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0623民初1595号 原告：吴萍，女，1970年1月2日出生，汉族，居民，住华容县。 委托诉讼代理人：李建华。 被告：周勇，男，1974年5月3日出生，汉族，居民，住华容县。 委托诉讼代理人：段爱琼，男，1978年7月26日出生，汉族，居民，住华容县，系周勇姨表弟。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中**、305人保大厦，统一社会信用代码：91440101712412249C。 代表人：乌方，总经理。 委托诉讼代理人：林奇伟，湖南祈安律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何亚芳，湖南祈安律师事务所律师。 原告吴萍与被告周勇、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人民财险广州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴萍及其委托诉讼代理人李建华、被告周勇的委托诉讼代理人段爱琼、被告人民财险广州市分公司的委托诉讼代理人林奇伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴萍向本院提出诉讼请求：1、判令被告周勇赔偿原告经济损失269935.74元（其中医药费78546.74元、后段治疗费18000元、康复费2000元、护理费19404元（住院期间16658元、取内固定期间2746元）、住院生活补助费10600元（住院期间9100元、取内固定住院期间生活补助费1500元）、营养费6360元（住院期间5460元、取内固定住院期间900元）、误工费37710元（前期误工91天，误工费34964元、取内固定住院期间15天，误工费2746元）、残疾赔偿金79684元、精神抚慰金6000元、抚养费6731元、交通费2000元、司法鉴定费2300元、车辆损失600元）；2、判令被告人民财险广州市分公司在保险范围内承担赔偿责任；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年11月8日7时16分许，被告周勇驾驶粤Ａ×××××小型轿车行驶至华容县，撞到原告吴萍驾驶骑行的自行车尾部，造成吴萍受伤、自行车受损的交通事故。华容县公安局交通警察大队认定，被告周勇负此次事故全部责任、原告吴萍不负责任。原告受伤后被送往医院治疗，现已出院并进行伤情鉴定，鉴定意见为：轻伤二级，构成十级伤残。被告周勇驾驶的粤Ａ×××××小型轿车在被告人民财险广州市分公司投保了相关保险，保险期间为2018年12月27日至2019年12月26日。根据有关法律规定，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。 被告周勇没有提出实质性答辩意见，对原告所提交的证据没有异议，陈述事故发生后，其为原告预付了医疗费63054元，请求法院一并处理。 被告人民财险广州市分公司辩称，粤Ａ×××××小型轿车在我分公司公司投保了交强险和保险金额100万元不计免赔的商业三者险属实，本案所涉事故发生在保险期间；因我公司对原告提交的岳阳市百信司法鉴定所岳百信司鉴所［2020］临鉴字第88号司法鉴定意见有异议，申请重新鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心已经作出司法鉴定意见，因此岳百信司鉴所［2020］临鉴字第88号司法鉴定意见不得作为认定案件事实的根据。根据重新鉴定意见，原告请求赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金没有依据，对原告关于后期治疗费、康复费、营养费住院伙食补助费的诉讼请求也不认可。对原告依法可以确认的各项损失，我公司只应赔偿10%，其中，住院伙食补助费应按照90天、每天60元计算；营养费应按照90天，每天30元计算，误工费因原告没有提供相应的收入证明，最多按照农业收入标准计算，同时，请求两次鉴定的鉴定费由原告负担，诉讼费不在保险公司理赔范围，我公司已垫付医药费10000元，在计算总额时应予扣减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的岳阳市百信司法鉴定所岳百信司鉴所[2020]临鉴字第88号司法鉴定意见书，被告人民财险广州市分公司提出异议，并申请对原告吴萍在本案所涉交通事故中是否构成伤残及伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限、护理期限进行重新鉴定，和申请对原告吴萍腰5椎体滑落与本次交通事故的关联参与度进行鉴定；2、原告吴萍对湘雅二医院司法鉴定中心湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见书提出异议，认为1.该鉴定意见并没有明确回答被告人民财险广州市分公司申请重新鉴定事项中关于“对原告吴萍腰5椎体滑落与本次交通事故的关联参与度进行鉴定”的问题；2.鉴定意见2认定本次交通事故的关联参与度为轻微原因，显失公平，请求补充鉴定予以纠正。对岳阳市百信司法鉴定所岳百信司鉴所[2020]临鉴字第88号司法鉴定意见书和湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见书是否可作为本案证据采用，本院结合本案查明的事实以及对比两份鉴定情况而予以认定。 本院根据采信的证据，结合当事人的当庭陈述，认定事实如下：2019年11月8日7时16分许，被告周勇驾驶粤Ａ×××××小型轿车由西往东行驶至华容县，撞到了原告吴萍同方向骑行的自行车尾部，造成原告吴萍受伤及其自行车受损的交通事故。原告吴萍当日入华容县中医医院治疗，住院73天，因该医院建议转上级医院进一步治疗，遂于2020年1月20日出院，同日又入岳阳市一人民医院，住院治疗18天，并于2020年1月22日在岳阳市全椎板切除、椎管探查减压＋双侧腰5、骶1神经根探查＋神经根管扩大减压、脊髓、神经根粘连松解、腰5／骶1椎间盘切除、腰5椎体滑脱复位、腰5／骶1椎体间Ｃａｇｅ植骨融合、钉棒系统内固定术，2020年2月7日出院，出院诊断:1.腰椎管狭窄症；2.腰5椎体滑脱（ＩＩ°）；3.腰5双侧峡部裂；……。其在华容县中医医院住院治疗期间开支医药费23553.6元，在岳阳市一人民医院住院治疗期间开支医药费54993.14元，合计开支医药费78546.74元，其中被告周勇垫付63054元，被告人民财险广州市分公司垫付10000元。2020年5月12日，岳阳市百信司法鉴定所接受原告吴萍委托对其进行损伤程度鉴定、评估伤休、护理和营养期限评定、后续医药费评定，该所2020年5月18日作出岳百信司鉴所［2020］临鉴字第88号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人吴萍本次外伤致腰5双侧峡部裂，腰5椎体滑脱（ＩＩ°），腰椎管狭窄症，属轻伤二级，构成十级伤残。2、被鉴定人吴萍本次外伤后误工期、护理期、营养期，后期医药费参照上述分许说明第3、4项调处（五、分析说明…3、依据中华人民共和国安全行业标准ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，结合被鉴定人吴萍的伤情实际，本次外伤后误工期至鉴定前一日止。护理期限、营养期按实际住院日计算。4、被鉴定人吴萍本次外伤后已行椎体内固定手术，需二期治疗取出内固定术，安排住院治疗15日，参照岳阳市三甲医院收费标准，预计后续治疗费18000元左右或者以实际发生额为准；内固定取出后，仍需适当康复训练，安排康复费2000元。）原告支付鉴定费2300元。因被告人民财险广州市分公司申请重新鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心依法接受本院委托，于2020年9月8日作出湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见书（以下简称湘雅鉴定意见），鉴定意见为：1.被鉴定人吴萍外伤致：左臀部皮下血肿，不构成伤残。2.被鉴定人腰4椎弓峡部裂并椎体滑落为陈旧××变，在病因学上与本次交通事故外伤之间无因果关系，但不排除从症状学上与本次交通事故之间一定的因果关系，本次交通事故的关联参与度为轻微原因。3.被鉴定人腰椎椎体峡部裂并腰椎滑脱行手术治疗后，评定为十级伤残。4.被鉴定人后续治疗项目费用评估建议：“被鉴定人后期如需行内固定物取出，预计费用20000元。以上建议供参考，最终以实际发生为准。”5.被鉴定人误工期评定为180日，住院期间需护理和营养。 被告周勇持有准驾车型Ｃ1机动车驾驶证，系粤Ａ×××××小型轿车车主和驾驶员，粤Ａ×××××小型轿车2018年10月26日在被告人民财险广州市分公司投保了交强险和保险金额100万元（含不计免赔险）的机动车第三者责任保险，保险期间均自2018年12月27日0时起至2019年12月26日24时止。 2019年11月28日，华容交警大队作出第19566号道路交通事故认定书，认定被告周勇在此次事故中负事故全部责任，原告吴萍不负事故责任。 原告吴萍户籍地为华容县，其与丈夫白波于2003年5月购买华容县孟小华的房屋居住至今。其父母共生育四个女儿，其母亲王木秀（出生于1949年7月14日）居住在湖南省华容县，其父亲吴年元已故。 在诉讼过程中，各方就原告吴萍已用医药费减去10000元后剩余部分按照15%核减非医保用药金额达成了一致；各方均认可因事故对原告造成财产损失300元。 本院认为，本案系机动车与行人发生交通事故造成损害形成的机动车交通事故责任纠纷，争议焦点在以下两个方面，现分述如下： （一）原告经济损失如何确定。本案交通事故致原告吴萍受伤入院治疗，原告吴萍病历材料证明事故已致腰5椎体滑脱（ＩＩ°）及双侧峡部裂，医疗机构已对原告吴萍受损的腰5椎椎体滑脱及双侧峡部裂行手术治疗,但未对吴萍的腰4椎弓峡部裂并椎体滑落之陈旧××变行手术治疗。岳阳市百信司法鉴定所［2020］临鉴字第88号司法鉴定意见书中以“吴萍腰5双侧峡部裂，腰5椎体滑脱（ＩＩ°）”评定构成十级伤残，湘雅二医院司法鉴定中心湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见书中以“吴萍腰椎椎体峡部裂并腰椎滑脱行手术治疗后”评定为十级伤残，两份鉴定意见均是以本案交通事故致原告吴萍腰5椎体受损而评定的伤残等级，而非以吴萍的腰4椎弓峡部裂并椎体滑落之陈旧××变评定伤残，因此，该两份鉴定意见是一致的，并无冲突，故对该两份鉴定意见书对本案交通事故所致原告吴萍的损伤构成十级伤残的评定意见，本院予以采纳。湘雅二医院司法鉴定中心湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见书评定吴萍的腰4椎弓峡部裂并椎体滑落之陈旧××变与本案交通事故的关联参与度为轻微原因，吴萍的腰4椎陈旧××变与本案交通事故相关联，且原告吴萍对本案损害结果的发生或者扩大没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定理由，因此，对吴萍的腰4椎陈旧××变的治疗费用，应由侵权责任人即被告周勇承担赔偿责任。被告人民财险广州市分公司关于原告吴萍的十级伤残不是因为本起事故直接所致的辩解与本案客观事实不符，本院不予采纳；被告人民财险广州市分公司提出原告吴萍的损伤与本起事故只存在轻微关联参与度而承担10%赔偿责任的抗辩意见，本院不予支持。原告因本次道路交通事故受伤，先后在县、市两家医院住院治疗，共计开支医药费78546.74元（以下四舍五入按78547元计算），有经治医院医药费发票证实，本院予以确认。原告吴萍虽然其户籍在农村，但其已在城镇居住多年，由于其无固定收入，且不能证明最近三年的平均收入状况，根据其本人陈述，其主张按照城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准计算误工费偏高，结合被告人民财险广州市分公司认可的标准，本院确认按照农、林、牧、渔业城镇非私营单位在岗职工年平均工资标准计算误工费，司法鉴定意见评定误工期为180天，由于取内固定尚未实际发生，因此其主张误工206天没有法律依据，本院确认其误工费26764元（54272元／年÷365天／年×180天）。湘雅二医院司法鉴定中心湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字1023号司法鉴定意见建议原告吴萍“后期如需行内固定物取出，预计费用20000元，最终以实际发生额为准。”该鉴定意见未确定原告吴萍的内固定取出手术会必然发生，且法庭辩论终结前尚未实际发生，对原告吴萍提出赔偿后续治疗费18000元、康复费 2000元和取出内固定术的住院伙食补助费、营养费、护理费的诉讼请求，本院不予支持；如原告吴萍今后确需行内固定物取出术，原告可待实际发生后另行起诉。同时，原告吴萍主张按照100元/天的标准计算住院伙食补助费过高，其共计住院治疗90天（2020年1月20日两家医院都计算了住院时间，只应计算一天，下同），本院酌情按照60元/天的标准确认其住院伙食补助费5400元。司法鉴定意见认定原告吴萍住院期间需护理及营养，本院按非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准计算，确认其护理费16475元（66816元/年÷365天/年×90天）。其主张按照60元/天的标准计算营养费过高，本院酌情按照30元/天的标准计算其营养费2700元（30元/天×90天）。原告吴萍两次住院期间确实有一定的交通费用，结合其住院时间和转院治疗之实际，本院确认交通费2000元。原告吴萍支付的鉴定费2300元，虽不在交强险赔偿限额项目内，但属于受害人为查明确定保险标的损失程度所支付的必需的合理费用，应列入商业三者险赔偿范围。原告吴萍因本次道路交通事故致十级伤残，其主张按照全年城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金的请求，符合法律规定，本院确认其残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）。原告吴萍之母王木秀已满69周岁，有扶养义务人4人，其主张其母王木秀被扶养人生活费6731元（按照城镇居民人均生活消费支出标准26924元/年×10年×10%÷4），符合法律规定，本院予以确认。本次事故对原告吴萍精神上造成了一定的伤害，但其主张精神抚慰金6000元过高，本院确认其精神抚慰金5000元。原、被告均认可本次事故致原告吴萍车辆损失300元，本院予以确认。综上，原告的各项损失合计225901元，其中：住院医药费78547元、鉴定费2300元、误工费26764元、住院伙食补助费5400元、营养费 2700元、护理费16475元、残疾赔偿金79684元、被扶养人生活费6731元、精神抚慰金5000元、交通费2000元、财物损失300元。 （二）本案民事责任如何承担。华容交警大队第19566号道路交通事故认定书认定周勇负事故全部责任。据此，本院确认被告周勇对本次事故给原告吴萍造成的损失负全部赔偿责任。因被告周勇驾驶的粤Ａ×××××小型轿车在被告人民财险广州市分公司投保了交强险和保险金额100万元（含不计免赔险）的商业三者险，事故致原告吴萍的各项损失，先由被告人民财险广州市分公司在交强险各分项限额内赔偿，不足部分由被告人民财险广州市分公司按商业三者险约定承担保险赔偿责任。原告吴萍在交强险医药费赔偿限额项下的损失即住院医药费78547元、营养费2700元、住院伙食补助费5400元，合计86647元，由被告人民财险广州市分公司在该限额内赔偿10000元。原告吴萍护理费16475元、误工费26764元、残疾赔偿金79684元、被扶养人生活费6731元、交通费2000元、精神抚慰金5000元，合计136654元，由被告人民财险广州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。原告吴萍的财物损失300元，由被告人民财险广州市分公司在交强险财产损失限额内赔偿。被告人民财险广州市分公司在交强险限额内合计赔偿原告吴萍损失120300元（10000元＋110000元＋300元）。原告吴萍的损失在交强险限额内赔偿后，剩余105601元（225901元-120300元），剔除其非医保用药金额10282元﹝（78547-10000）×15%﹞后，由被告人民财险广州市分公司在商业三者险范围内赔偿95319元（105601元-10282元），综上所述，被告人民财险广州市分公司合计赔偿原告吴萍损失215619元（120300元＋95319元），其已垫付医药费10000元应予以抵减。原告吴萍剩余损失10282元，由被告周勇赔偿，其已垫付医药费63054元，多付的52772元，由原告吴萍从保险赔偿款中返还给被告周勇。综上所述，对原告吴萍的诉讼请求，本院予以部分支持。诉讼期间，重新鉴定费用属于诉讼费用，结合重新鉴定意见与原告提交的鉴定意见差异等情形，确定由原告吴萍承担30%，被告人民财险广州市分公司承担70%。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司赔偿原告吴萍损失215619元，其已垫付医药费10000元抵减后，还需支付原告吴萍赔偿款205619元； 二、被告周勇赔偿原告吴萍损失10282元，其已垫付医药费63054元，多付的52772元，由原告吴萍从保险赔偿款中返还给被告周勇。 三、驳回原告吴萍的其他诉讼请求。 上述（一）、（二）项，限于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5350元，减半收取计2675元，重新鉴定费2280元，共计诉讼费4955元，由原告吴萍负担1112元（428元+684元），被告周勇负担2247元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1596元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  胡桂锋 二〇二〇年九月二十八日 法官助理陈祥玲 书记员罗典