甘肃省礼县人民法院   民事判决书   （2019）甘1226民初788号   原告：薛某，住礼县。   委托诉讼代理人：曹某，陕西众致律师事务所律师。   被告：刘某，住礼县。   委托诉讼代理人：张某（系刘某丈夫），住礼县。   被告：礼县新海出租汽车有限责任公司   住所：礼县城关镇冯崖村   法定代表人：何某，职务：该公司经理。   委托诉讼代理人：韩某，职务：该公司车辆安全技术股股长。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司   住所地：甘肃省陇南市礼县城关镇秦汉大道中国人寿保险股份有限公司礼县支公司办公楼一、二层   负责人：胡某，职务：该支公司经理。   委托诉讼代理人：李某，中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司员工。   委托诉讼代理人：黄某，中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司员工。   原告薛某诉被告刘某、礼县新海出租汽车有限责任公司（以下简称新海出租车公司）、中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司（以下简称人寿财险礼县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告薛某及其委托诉讼代理人曹某，被告刘某及其委托诉讼代理人张某，新海出租车公司委托诉讼代理人韩某，人寿财险礼县支公司委托诉讼代理人李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告薛某向本院提出诉讼请求：请求判令一、被告赔偿原告医药费40751.87元、住院伙食补助费18700元、交通费2000元、个人物品损失2000元，共计63451.87元，其余赔偿项目待司法鉴定后予以确认。其中，人寿财险礼县支公司在交强险和商业险保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告刘某和新海出租车公司承担连带赔偿责任；二、案件诉讼费由被告承担。经司法鉴定后，原告将第一项诉讼请求中赔偿金额变更为459591.11元，其中，医药费43925.31元（原告垫付），住院伙食补助费18700元，营养费24270元，后续治疗费18000元，护理费110722元，误工费143060元，残疾赔偿金64646元，被扶养人生活费19387.8元，精神损害抚慰金3000元，交通费2364元，个人物品损失（摩托车）2000元，外地就医期间住宿费6416元（住宿94天），鉴定费3100元。其余诉讼请求未变更。事实与理由如下：2017年5月15日15时20分许，刘某驾驶×××号小型轿车，由西向东行驶至礼县东秦汉大道200米（礼县公安局交警大队门前公路）时，将前方由薛某驾驶的无号牌普通二轮摩托车碰撞，致薛某受伤，两车损坏的交通事故。经陇南市礼县公安局交通警察大队出具陇公交认字[2017]第00018号《道路交通事故认定书》，认定刘某承担事故全部责任，薛某不承担事故责任。原告被送往西安市红会医院进行救治，经诊断为左胫腓骨内开放性骨折，左小腿皮肤组织缺损，左内踝骨折，头皮血肿等症状。综上所述，此次事故给原告的身心造成了极大的伤害，为维护原告的合法权益，现依据《民法总则》、《侵权责任法》和《民事诉讼法》等相关规定，特向贵院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。   被告刘某及其委托诉讼代理人张某辩称，事故发生后，刘某和丈夫张某将原告送至西安红会医院，积极配合给原告治疗。因当时经济紧张，被告刘某分三次向新海出租车公司借款7.5万元用于给原告治疗伤情，后又找到人寿财险礼县支公司，在其要求下，保险公司也给原告预付了一部分理赔款。原告治疗期间，张某在医院陪护。被告刘某经手的医疗费如下：礼县门诊费用1504.18元，天水市第一人民医院门诊费用7897.78元，西安市红会医院医疗费221067.32元，另支出护理费27780元，购买生活用品2212元，给付原告生活费现金22000元，被告刘某修车费用4282元，原告住宿费6560元，救护车费用3300元，张某往返于礼县和西安之间产生的交通费856元，住院期间支出原告中药理疗费用2000元，以上共计299459.28元，以上费用中刘某垫付89459.28元，请求法院对被告刘某的垫付费用依法进行处理。   被告新海公司辩称，请求法院依法判决。   被告人寿财险礼县支公司辩称，原告花费的医疗费，对超出交强险医疗费限额的部分，应当按照10%进行核减，核减部分由侵权人承担。同时，被告已在前期垫付29万元费用，应当在原告应获得的赔偿款中予以扣除。误工费应依据差额补偿原则，对损害发生前后收入的差额部分进行补偿，原告应对其误工费提供相应证据证明，否则应承担举证不能的不利后果，另，原告因交通事故受伤是在2017年5月15日，即使存在误工也应当按照受伤当年的工资标准进行计算。根据司法鉴定意见，原告929天的误工期限高于两年，违反了《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中不超过24个月的规定。护理费依法应当以实际产生为准。关于交通费和住宿费，原告应提供与就诊时间相符的正式票据，并且该费用的产生是由于就医或者转院治疗而产生的，否则不予承担，且交通费的支出应当是必要的、合理的费用，应当以乘坐公共汽车为准，不能任由原告扩大损失，加重赔偿人的负担。住院伙食补助费，应以市外每天100元，市内每天60元进行核定。原告诉求的被扶养人生活费不应得到支持，因被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度决定，本案中原告未进行劳动能力鉴定，被告不应当赔偿该项费用。精神损害抚慰金已以残疾赔偿金的方式予以赔偿，原告该项诉求不应得到支持。根据被告与被保险人签订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，赔偿项目中不包括鉴定费，且鉴定费用及诉讼相关费用不属于保险赔偿责任，故被告不承担该项费用。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。经本院审核认定，对原告出示的证据中，A1.事故责任认定书、A3.原告住院病历、A4.司法鉴定意见书、A5.薛某、薛碰娃身份证复印件及户口簿，A6.交通费票据,经质证，三被告无异议，予以采信。被告有异议的证据，本院认为，对原告出示的A2.住院期间的花费，经本院依法审核，对合法部分予以采信，经核算认定41551.67元。对A4中的甘肃天弘司法鉴定所出具的关于《原告三期评定的补充说明》，本院认为，鉴定程序合法，且不违反《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中相关规定，该规范中附录A.5规定：对于一些损伤后恢复期较长，但已进入调解程序或诉讼程序的，“误工期、护理期、营养期”评定的上限可以至伤残评定前一日，因原告伤情属恢复期较长，甘肃天弘司法鉴定所出具的该补充说明中关于原告三期的评定期限未超出该规定上限期限，对该说明予以采信。对A5中的礼县雷王乡村民委员会证明，三被告质证认为，按国务院的规定，村民委员会不具有出具劳动能力及收入的资质，该证明违反国家相关规定。本院认为，三被告质证意见成立，对该份证明不予采信。对A6中住宿费,经本院审核，对原告外地就医期间，因客观原因不能即时住院产生的住宿费，且有住宿发票证实的部分予以采信，认定金额为416元。对A7鉴定费票据，予以采信，金额认定3100元。被告刘某提交的证据中，经质证，原告及其代理人及被告人寿财险礼县支公司对部分票据产生的费用表示认可，被告新海公司代理人请求本院对刘某支出的费用进行核实。经本院审核，对刘某出示的票据中，合法部分予以采信，经核算认定垫支医疗费22474.58元、向原告给付生活费22000元、支付护工护理费26700元，垫付残疾辅助器具费用1665元、住宿费4000元、交通费（救护车费）3300元。对被告人寿财险礼县支公司提交的打款凭证，原告仅认可法院先予执行的8万元，对其余先行支付的21万元，因被告未提供支付到红会医院的原始凭证，原告认为不能证明以上费用是为治疗原告的伤情而支出。其他二被告认可。庭审后，人寿财险礼县支公司补充提交了机动车车辆保险报案记录及垫付理赔款打款明细，经质证，原告对打款明细有异议。本院认为，人寿财险礼县支公司出示的机动车辆保险报案记录，原告及其他被告无异议，应予采信。该公司提交的打款凭证和打款明细，与原告及被告刘某提供的医疗费票据及各方对医疗费支出情况的陈述可相互印证，证据客观、合法，与争议事实有关联性，本院予以采信。对被告新海公司提交的出租汽车合同，予以采信。   本院审理认定的事实如下：2017年5月15日15时20分许，原告刘某驾驶×××号小型轿车，由西向东行驶至礼县秦汉大道200米（礼县公安局交警大队门前公路）时，将前方由原告薛某驾驶的无号牌普通二轮摩托车碰撞，致薛某受伤、两车损伤的交通事故，事故发生后，刘某立即将薛某送至礼县第一人民医院抢救。因薛某伤情严重，遂于当日转至天水市第一人民医院救治。次日，薛某转入西安市红会医院住院治疗，持续治疗累计住院天数共计187天，其伤情先后被诊断为：左胫腓骨开放性骨折术后：左胫腓骨开放性骨折，左小腿皮肤软组织缺损；左胫腓骨骨折缺损腓骨瓣移植术后、左胫骨下段植骨内固定术后、左胫腓骨骨折胫骨重建术后。薛某治疗伤情所产生医疗费共计354026.25元，其中被告人寿财险公司礼县支公司预赔付21万元，原告申请先予执行后，本院经裁定，向人寿财险公司礼县支公司执行先予执行款8万元，薛某自行支付41551.67元，刘某垫付22474.58元。另查明，原告住院期间，被告刘某丈夫张某向原告给付生活费22000元，支出护工护理费26700元，支出轮椅、铝合金拐杖、座便器费用1665元，住宿费4000元（有2017年11月16日住宿费票据为证，该票据中住宿费金额为6000元，经向原告核实，因其做完手术后，行走不便，且还需二次入院治疗，故其在外实际住宿两个月，故认定住宿费4000元），救护车费3300元。另，原告在治疗复查期间，自行支出住宿费416元（有2018年6月9日及2018年9月8日住宿费票据及同时间段内西安市红会医院门诊诊断证明为证），交通费2364元。刘某垫付费用共计80139.58。另查明，事故发生后，礼县公安局交通警察大队对事故作出认定：刘某承担事故全部责任，薛某不承担事故责任。再查明，被告刘某驾驶的×××小型轿车系新海出租车公司所有，该车辆于2016年11月13日购买机动车交通事故责任强制险及交通事故第三者商业险，其中第三者责任保险限额为100万元。案件审理中，薛某申请对其伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行司法鉴定，经陇南市中级人民法院委托甘肃天弘司法鉴定所鉴定，该所于2020年5月11日作出甘天弘[2020]临鉴字第109号司法鉴定意见书，鉴定意见为：薛某左胫腓骨开放性骨折、左小腿皮肤软组织缺损，左内踝骨折致左踝关节丧失功能，评定为十级伤残；后续治疗费评定为16000元-18000元，误工期限评定为360日、护理期限评定为150日、营养期限评定为240日（上述期限自2018年12月6日手术之日起算）。因原告对鉴定意见中的误工、护理及营养期限向本院提出书面异议，陇南市中级人民法院技术处遂要求该鉴定所作出说明，2020年6月10日，该所出具薛某误工期、护理期、营养期评定补充说明，载明“薛某误工期限、护理期限、营养期限”为自受伤之日（2017年5月15日）起至本次手术前一日（2018年12月5日），再分别加误工期限为360日、护理期限为150日、营养期限为240日，即为薛某最终的误工期限、护理期限、营养期限。据此，薛某误工期限应为929天，护理期限为719天，营养期限为809天。原告为此支出鉴定费用3100元。   本院认为，公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在被告人寿财险礼县支公司投保了机动车交通事故责任强制险和交通事故第三者责任商业险，在保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。礼县交通警察大队认定被告刘某负全部责任，符合事实与法律，因此人寿财险礼县支公司应在承保范围内全部承担薛某的经济损失。原告薛某的赔偿项目及金额依法核算如下：1.医疗费：354026.25元（以正规医疗费票据金额为准，其中人寿财险礼县支公司预支290000元，薛某支付41551.67元，刘某垫支22474.58元）；2.住院伙食补助费：18700元（《甘肃省党政机关和事业单位差旅费管理办法》规定标准即市外100元/天×187天）；3.后续治疗费：17000元（参考鉴定意见书中后续治疗费标准）；4.残疾赔偿金：64646元（2020年甘肃省城镇居民人均可支配收入32323元/年×20年×伤残指数10%）；5.误工费：143060元（2020年甘肃省农林牧渔业平均工资56208元/年÷365天×929天）；6.护理费：110722元（2020年甘肃省农林牧渔业平均工资56208元/年÷365天×（719-166）天+刘某垫支166天护理费26700元=111862元，原告诉请110722元，未超出法定标准，予以支持）；7.交通费：5664元（以正规交通费票据金额为准，其中薛某支付2364元，刘某支付救护车费3300元）；8.住宿费：4416元（以与治疗时间段相印证的住宿费票据金额为准，其中薛某支付416元，刘某垫付4000元）；9.残疾辅助器具费：1665元（由刘某垫付）；10.精神损害抚慰金：3000元（原告请求3000元，符合法律规定及《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）的相关规定》）；11.鉴定费：3100元。以上合计：725999.25元。原告主张的营养费，根据《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》之相关规定，涉残的营养费包括在残疾赔偿金中，不再另行计算，因原告伤情经司法鉴定为十级伤残，故对其主张的营养费，不予支持。原告主张的住宿费中，除本院支持的416元外，其余部分不予支持，理由如下：2019年1月8日至3月8日住宿费票据，因住宿时间有涂改痕迹，真实性无从确定，且不能证实是因客观原因不能即时住院产生的住宿费用，不予认定。其余票据虽为定额税务发票，但发票中未载明住宿人及住宿时间，也未提供住宿期间康复治疗的相关证据，原告主张的住宿费是否产生于等待入院和康复治疗，证据不足，故对以上票据中产生的住宿费不予支持。原告以其母亲系“弱智、多病，无劳动能力”为由，主张被告承担被扶人生活费，本院认为，根据六部门发文中，规定的不应由居委会或村委会出具的20种证明中，包括疾病状况证明，即疾病状况证明由具备医学鉴定资质的医疗卫生机构出具，据此，原告所在村民委员会及乡人民政府对原告被扶养人薛碰娃是否多病及无劳动能力不具备证明资质，被告人寿财险公司礼县支公司委托代理人对该项诉请的抗辩意见成立，本院予以采纳，对原告该项主张不予支持。原告主张的自付医疗费中的外购药品2373.64元，因无相关医嘱印证，本院不予支持。关于原告主张的财产损失2000元，其负有举证责任，但其未提供相关车辆评估报告或残值证明，对该项诉请，本院不予支持。被告刘某主张的住宿费6700元，除本院支持的4000元外，其余部分不予支持，因其余部分住宿费产生时间均在原告住院治疗期间，故对该部分费用不予认定。被告刘某主张的购买生活用品402元，无正式票据佐证，不予认定。被告刘某主张的交通费856元，系其丈夫为自己支出的交通费，不是原告或其陪护人员在原告治疗期间产生的交通费，不予认定。被告刘某主张的财产损失，可向人寿财险公司礼县支公司另行主张，本案中不一并处理。人寿财险公司礼县支公司提出对超出国家基本医疗保险标准的医疗费用，应按医疗费的10%进行核减的抗辩意见，因其未能证明原告医疗费中是否存在超出国家基本医疗保险标准的部分，对该意见，不予采纳。原告支出的伤残鉴定费用3100元，依法应由侵权人刘某承担，因该项费用已由原告预付，被告刘某应向原告予以返还。综上，被告人寿财险礼县支公司应在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告为此次交通事故所产生的各项经济损失为722899.25元（725999.25元-3100元），其中，在交强险责任限额范围内承担120000元，包括医疗费项下10000元，伤残赔偿金项下110000元。在商业三者险责任限额范围内应赔偿原告剩余经济损失602899.25元。人寿财险公司礼县支公司已先行垫付的290000元，在商业三者险责任限额范围内予以减除，即在商业三者险内再实际支付312899.25元，该公司应向原告在第三者交通强制险和商业三者险责任限额范围内，共计向原告赔偿432899.25元。另，原告应返还刘某垫付的80139.58元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第一百一十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：   一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司向原告薛某赔偿医疗费354026.25元、住院伙食补助费18700元、后续治疗费17000元、伤残赔偿金64646元、残疾辅助器具1665元、误工费143060元、护理费110722元、交通费5664元、住宿费4416元、精神损害抚慰金3000元，合计722899.25元，减除该公司已预支的290000元，实际再支付432899.25元；   二、以上赔偿款项432899.25元由被告中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司在第三者交通强制险责任限额范围内赔偿原告医疗费及伤残赔偿金共计120000元，其中医疗费项下赔偿10000元，伤残赔偿金项下赔偿110000元；在机动车商业三者险责任限额范围内赔偿原告薛某剩余经济损失312899.25元；   三、原告薛某向被告刘某返还垫付费用80139.58元，被告刘某向原告薛某支付鉴定费用3100元，两项折抵后，原告薛某向被告刘某给付77039.58元；   四、驳回原告薛某的其他诉讼请求。   以上履行内容履行方式为：自本判决生效之日起十五日内由被告中国人寿财产保险股份有限公司礼县支公司向本院执行帐户支付432899.25元。由本院向原告薛某执行给付355859.67元。向刘某执行支付77039.58元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费7327元，由被告刘某负担5673元，原告薛某负担1654元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省陇南市中级人民法院。   审判长 秦 泰   审判员 南 燕   人民陪审员 文望子   二〇二〇年九月十八日   （法官助理 李 慧   书记员 牛 菲