江苏省海安市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0621民初3780号原告：王建红，女，汉族，1968年6月23日出生，住海安市。委托诉讼代理人：张小杰，江苏锦润律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈楠，江苏锦润律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司海安支公司，住所地海安市长江中路**。负责人：张华，公司总经理。委托诉讼代理人：杨洁，江苏紫石律师事务所律师。被告：张志，男，汉族，1988年10月29日出生，住海安市。原告王建红诉被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司（以下简称保险公司）、张志机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月10日立案，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王建红的委托诉讼代理人张小杰、陈楠，被告保险公司的委托诉讼代理人杨洁，被告张志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王建红向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失计348004元，具体损失如下：医疗费206158.04元、住院伙食补助费756元（18元/天×42天）、营养费750元（10元/天×75天）、残疾赔偿金104920元（52460元/年×0.1×20年）、护理费13125元（125元/天×105天）、误工费19800元（110元/天×180天）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失850元、鉴定费5645元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月24日06时50分，被告张志驾驶车牌号为苏Ｆ×××**的轿车，由西向东行驶至海安市黄海大道万迗广场南门前左转弯进入北侧非机动车道时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。后原告住院接受治疗。该交通事故经交警部门认定，被告张志负事故全部责任。另有证据表明，被告张志所驾苏Ｆ×××**轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三责险，事故发生在保险责任期间内。保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定没有异议，案涉车辆在我司投保交强险和商业险150万元含不计免赔，事故发生在保险期限内，事故发生后我司垫付10000元；2.医疗费总额中要求扣减16884.35元非医保用药、4407.96元非交通事故用药。2020年4月17日、7月11日、7月17日门诊医疗费发票没有病历佐证不予认可。会诊费8000元无正规医疗费发票不认可。2020年5月22日原告已进行伤残司法鉴定，对鉴定后的医疗费不予认可；3.住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金认可；4.护理费认可100元/天，10500元；5.误工费认可100元/天，18000元。劳动合同系复印件不认可。工资表不符合财务会计制度且没有领取人员的签名，对其真实性不认可。银行流水看出原告在事发之后2019年11月21日、2020年1月4日发放工资，与公司出具证明不符，我司认为原告受伤之后没有被停发工资；6.精神损害抚慰金认可3000元；7.交通费认可500元；8.原告仅提供修理费发票，未提供维修详细清单及相关损失评估报告和损失车辆的照片，财产损失不认可；9.鉴定费不属于保险赔偿范围。张志辩称，1.事故发生时我认为原告伤的不重且事故不是很严重，但现在赔偿较高，所以我对交警部门使用简易程序有异议；2.鉴定费认可3480元和2100元，其他没有正规发票的不认可；3.诉讼费要原告提供正规发票，没有发票不认可。经审理查明：2019年10月24日6时50分许，被告张志驾驶苏Ｆ×××**号小型普通客车，沿海安市黄海大道由西向东行驶至万达广场南门前左转弯进入北侧非机动车道时，所驾车辆右前角与沿黄海大道北侧非机动车道由东向西正常行驶原告王建红所驾电动自行车左侧发生碰撞，致王建红跌倒受伤及双方车辆受损。经海安市交警大队作出事故认定：张志负本起事故的全部责任，王建红无责任。事发后，原告王建红当日随即被送至海安市人民医院住院治疗，入院诊断：颅底骨折、左侧顶部头皮血肿、面部多处皮肤挫伤、左侧第4肋骨折、额部皮下异物；2019年11月21日行全脑血管造影术、右侧海绵窦动静脉瘘栓塞术（颈内动脉）；12月5日出院，出院诊断：脑外伤恢复期、海绵窦动静脉瘘栓塞术后、右额部皮下异物。后原告多次前往海安市人民医院门诊治疗。2020年4月7日，常州市德安医院司法鉴定所接受本院委托，对原告王建红的精神损伤程度进行法医学鉴定。鉴定意见：王建红因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限。2020年4月28日，海安市人民医院司法鉴定所接受我院委托，对原告王建红的伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养期限进行法医学鉴定。鉴定意见：王建红交通事故致颅脑损伤、头面部软组织伤、左侧第4肋骨骨折；脑外伤所致精神障碍伴日常生活有关的活动能力轻度受限评定为十级伤残。王建红误工期限以180日为宜，护理期限以75日为宜(其中2人护理30日，1人护理45日)；营养期限以75日为宜。同时查明，张志所驾肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险（1500000元，含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，被告保险公司垫付10000元。上述事实，有道路交通事故认定书、交强险及商业险保单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费票据及双方当事人当庭陈述等在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。否则，应承担侵权责任。原告因本起事故受伤，依法有权主张医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失费、鉴定费等各项损失的赔偿，但赔偿项目应有相应的事实依据，计算标准应符合法律规定。根据原告的主张及提供的证据，考虑原告的伤情及治疗情况，结合鉴定意见的结论，参照本地生活水平和行业平均工资标准等，本院认定住院伙食补助费756元（18元/天×42天）、营养费750元（10元/天×75天）、护理费12750.15元（121.43元/天×105天）、残疾赔偿金104920元（52460元/年×0.1×20年）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元。原告主张医疗费206158.04元，并提交了门诊病历、出院记录、医疗费票据等证据。保险公司质证认为2020年4月17号、7月11日、7月17日医疗费发票无病历佐证不认可；原告于2020年5月22日伤残司法鉴定后的医疗费不予认可。经审查，2020年4月17日有海安市人民医院门诊病历佐证，本院对当日674.13元医疗费予以认可，对2020年7月11日、7月17日医疗费发票无病历佐证的本院不予认可。关于原告主张的会诊费8000元，原告提交会诊登记表，被告保险公司要求原告提交医疗费发票，本院认为原告在海安市人民医院住院期间，请南京中大医院专家会诊，但原告未能提交专家会诊费票据，本院根据原告的伤情及治疗的必要程度、治疗机构的医疗水平及南京海安的距离等酌定支持专家会诊费4000元。保险公司要求扣除16884.35元非医保用药、4407.96元非交通事故用药，并提交由保险公司法医填写的审核表三份，原告对此质证称对审核表三性不予认可，审核表有签字，没有保险公司盖章，且签字人身份不能进行核实，保险公司非专业医疗机构。纵观原、被告举证、质证，本院认为，保险公司仅提供审核表，但并未列明可替换的医保用药及非交通事故用药的具体明细，故对保险公司该抗辩意见不予采信。经审查，本院支持原告医疗费200646.37元（含4000元专家会诊费、65元鉴定检查费）。原告主张误工费19800元（110元/天×180天），并提交了银行流水、劳动合同书复印件、南通市苏中钢铁管件有限公司营业执照、公司证明、2019年6月-12月公司工资表，拟证明原告在事故发生前在南通市苏中钢铁管件有限公司从事产品包装工作，工资约110元/天,顺延两个月后发放，事故发生后单位未再发放工资。保险公司对此质证称：劳动合同系复印件不认可。工资表不符合财务会计制度且没有领取人员的签名，对其真实性不认可，银行流水记录看出原告在事发之后2019年11月21日、2020年1月4日都有发放工资，与公司出具的证明不符。综观原、被告举证、质证，本院认为原告在事故发生前确系在南通市苏中钢铁管件有限公司从事产品包装工作，其工资一般顺延2个月发放，本院结合原告的年龄、实际务工能力、收入情况等因素，酌情支持原告误工费18000元（180天×100元/天）。原告主张财产损失费850元，提交了赛鸽电动车海安总经销出具的收据及赵承根出具的修理费增值税普通发票，本院无法确认与本起事故关联性，但考虑到事故中原告车辆及衣物确有损失，本院酌情支持500元。以上损失合计343822.52元。另有鉴定费5580元纳入诉讼费一并计算。本案中，王建红与张志发生的交通事故经交警部门调查，张志负事故的全部责任，王建红无责任。公安机关的认定准确，本院予以采信，并作为处理本起交通事故民事赔偿的依据。因张志所驾机动车在被告保险公司投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额范围内予以赔偿；对于原告超出交强险部分的损失，本院根据事故双方过错程度及回避风险能力等因素，由被告张志全额予以民事赔偿。因肇事车辆在被告保险公司投保了1500000元（不计免赔）商业险，故被告保险公司应按保险合同的约定予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条第一款第（六）项、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司在交强险限额范围内赔偿原告王建红各项损失120500元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司在商业第三者责任险限额范围赔偿原告王建红各项损失223322.52元。上述一至二项，合计343822.52元，扣减事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司垫付的10000元后，被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司尚应赔偿原告王建红333822.52元，于本判决发生法律效力后10日内履行完毕（该款可直接汇至本院转交，开户名：海安市人民法院执行款，开户行：海安建行营业部，账号：32×××74）。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告王建红的其他诉讼请求。案件受理费2132元，减半收取1066元，鉴定费5580元，合计6646元，由原告王建红负担31元，由被告张志负担6615元(被告张志负担部分已由原告王建红代垫，被告张志在本判决生效后十日给付原告)。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状并按照对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2132元（户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号46×××65）。审 判 员  狄 进二〇二〇年九月十五日法官助理  康传贤书 记 员  李雯雯