湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初2215号原告：何翠国，男，住湖南省常德市武陵区。委托诉讼代理人：李林，常德市鼎城区长城法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：胡昌盛，男，住湖南省安乡县。委托诉讼代理人：刘钢，湖南瀛湘律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司，住所地瑞安市罗阳大道**（单号）和仲容路465-479（单号）1-2楼。负责人：李华，该公司总经理。委托诉讼代理人：许强，湖南湘旭律师事务所律师，特别授权代理。原告何翠国与被告胡昌盛、中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月10日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月10日公开开庭进行了审理。何翠国的委托诉讼代理人李林，胡昌盛的委托诉讼代理人刘钢，平安保险公司的委托诉讼代理人许强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何翠国向本院提出诉讼请求：1.被告胡昌盛赔偿原告因交通事故受伤致残所造成的一切经济损失179893.53元；2.被告平安保险公司在保险责任限额内承担赔付责任；3.上述被告承担本案诉讼费用。胡昌盛辩称，1.对伤残鉴定的结论有异议,误工期、护理期和营养期过长；2.何翠国主张的赔偿金额过高：营养费过高；护理费及误工费过高，护理人员系何翠国之妻，且并未提供收入证明，故均应以农村居民人均可支配收入为标准计算，另何翠国主张其与妻子共营蔬菜，如属实，则属于家庭经营模式，护理费与误工费重复计算；交通费、车损费没有证据支持；鉴定系何翠国单方委托，胡昌盛对三性均不认可，应由何翠国自行承担鉴定费用，重新鉴定的费用胡昌盛已经支付；伙食补助费、精神抚慰金过高；3.医药费已垫付83000元，实际多出的15000元何翠国并未返还；4.保险公司是否担责以及责任大小应根据法律规定与保险合同约定认定并依法进行处理；5.重新鉴定的鉴定意见中明确提到何翠国有旧伤，对定残起到30%次要作用，应当按比例计算赔偿金额。平安保险公司辩称，1.胡昌盛醉酒后驾驶机动车发生事故、案涉事故发生后，伪造事故现场、未按规定保护现场肇事逃逸，且胡昌盛在事故发生后，向平安保险公司书面声明放弃索赔；2.平安保险公司已经依法履行了免责条款的提示义务，无需承担本案商业险的保险责任；平安保险公司也不承担交强险范围内的保险责任，如应当在本案中赔偿，则应在判决书中载明平安保险公司有权向胡昌盛追偿；3.何翠国的部分诉请没有法律和事实依据：住院伙食补助费、营养费过高，后续医疗费以实际发生为准；精神损害抚慰金过高；何翠国已年满60岁，不应计算误工费；交通费没有证据且过高；护理费未实际发生且过高；残疾赔偿金应按农村标准计算；鉴定费、诉讼费不属于保险责任，由胡昌盛承担；车辆损失没有证据支持；4.关节活动度为伤残鉴定的主要原因，本案中何翠国旧患对定残有影响，残疾赔偿金与精神抚慰金应按比例进行计算。经审理查明，本院确认案件事实如下：2019年10月29日23时22分许，胡昌盛驾驶湘Ａ0××**号小型越野客车载肖映沿红旗路由南向北行驶至与建设东路交汇处时，与相对方向行驶至该处左转弯由何翠国驾驶的湘Ｊxx**号（悬挂其他机动车号牌）正三轮摩托车相撞，造成车辆受损、何翠国受伤的道路交通事故。经常德市公安局交通警察支队直属二大队认定，胡昌盛饮酒后驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶且事故发生后，胡昌盛谎称该事故车辆是由肖映驾驶，应负主要责任，何翠国应负次要责任。事故发生后，何翠国在常德市第一人民医院住院治疗23日，住院费用67937.94元，另花费门诊费1001.3元，共计68939.24元。事故发生后，胡昌盛已垫付83000元。2020年4月27日，常德市岐黄司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为1.被鉴定人何翠国此次损伤，评定为九级伤残；2.被鉴定人的误工期为180日，护理期为120日，营养期为90日；3.后期治疗费按9000元酌定。2020年6月14日，胡昌盛对前次伤残鉴定结论提出异议，申请重新鉴定。2020年7月29日，常德市政弘司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人何翠国本次损伤评定为九级伤残，本次损伤与后果之间系主要原因。分析说明中载明，被鉴定人右股骨远端粉碎性骨折，断端错位畸形，骨折累及膝关节，受伤严重，是构成右膝关节功能障碍的主要作用（70%），右膝关节功能障碍之后果，原右膝髌骨骨折与退行性病变起次要作用（30%）。另，何翠国鉴定花费1500元。案涉湘Ａ0××**号小型越野客车（发动机号55273835xx）在平安保险公司投保了交强险和商业三责险。交强险的保险期间为2019年8月29日0时起至2020年8月28日24时止，责任限额为122000元。商业三责险的保险期间为2019年8月28日8时起至2020年8月28日21时起，责任限额为1000000元，该险不计免赔。商业三责险合同第二十四条第一款第（二）项约定，驾驶人饮酒的情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。事故发生在保险期间内。另查明，事故发生时，何翠国与其妻樊明喜在桥南农贸综合批发市场从事蔬菜零售，并于2018年4月21日注册有个体工商户鼎城区何翠国蔬菜经营部，住所地为湖南省，住所地为湖南省常德市鼎城区××街道××社区××市场××楼××号有3个子女。另查明，2019年城镇居民人均可支配收入为39842元，2019年城镇居民人均消费支出为26924元；2019年城镇私营单位批发和零售业从业人员年平均工资为33362元。以上事实有身份证、驾驶证、行驶证等复印件、《道路交通事故认定书》复印件、保单复印件、常德市第一人民医院住院病历资料、票据、清单等复印件、《司法鉴定意见书》二份、鉴定费发票复印件、营业执照照片、证明二份、常住人口登记卡复印件、合同书、收据、垫付医药费凭据、《机动车综合商业保险免责事项说明书》、《中国平安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险投保单》等证据予以佐证。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条明确规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由造成交通事故的相关责任方按照各自过错的比例分担责任。因商业三责险合同第二十四条明确约定，驾驶人饮酒的情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿，故平安保险公司提出的在商业三责险下不承担赔偿责任的辩解意见，本院予以采纳。因本案不属于《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定的情形，且平安保险公司在交强险保险责任范围内赔付后是否有权向胡昌盛追偿与何翠国在本案中提出的诉讼请求无关，故本院不予处理。本院已采信常德市公安局交通警察支队直属二大队出具的《道路交通事故认定书》的责任认定意见，胡昌盛负事故主要责任，何翠国负事故次要责任，故本院认定胡昌盛承担事故责任的70%，何翠国承担事故责任的30%。综上，对于何翠国的损失应先由平安保险公司在交强险保险责任范围内赔付，不足部分按照过错比例由胡昌盛赔偿。关于住院期间伙食补助费,本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌定为100元/日。关于营养费，本院酌定为50元/日。关于后续医疗费，本院参考《司法鉴定意见书》（2020年4月27日)鉴定意见，酌定为9000元。关于精神损害抚慰金，因何翠国经鉴定为九级伤残，故本院酌定为10000元。关于误工费及护理费，何翠国虽年满60岁，但其仍有劳动能力，且一直与其妻（系何翠国护理人员）共同经营蔬菜零售，因何翠国并未提供收入证明，故参考2019年城镇私营单位批发和零售业从业人员年平均工资，本院酌定误工费及护理费均为91.4元/日（33362元÷365日）。关于交通费，虽何翠国未提供发票，但其就医问诊必然发生交通费用，故本院酌定交通费为500元。关于残疾赔偿金，因何翠国在事故发生时申领个体工商营业执照已满一年，营业地点为常德市鼎城区xx市场，故认定其在交通事故发生时已在城镇连续居住满一年，按城镇居民标准认定赔偿数额。关于被扶养人生活费，根据受害人何翠国身份状况，按城镇居民标准计算。关于车损金额，因何翠国并未提供证据证明车损金额，故本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，交通事故中机动车一方赔偿责任是否可以减轻应根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行认定。本案中，虽然何翠国的旧患对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，何翠国不应因个人体质情况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故对于胡昌盛及平安保险公司提出的因何翠国旧伤对伤残等级鉴定起30%次要作用，应在计算赔偿金额时按比例酌减的辩解意见，本院不予采纳。经核算，何翠国的各项损失认定如下：医疗费方面：1.医药费68939.25元；2.住院期间伙食补助费2300元（100元/日×23日）；3.营养费4500元（50元/日×90日）；4.后期治疗费9000元；其他方面损失：5.护理费10968元（91.4元/日×120日）；6.伤残赔偿金143431.2元（39842元/年×18年×0.2）；7.误工费16452元（91.4元/日×180日）；8.被扶养人生活费8974.67元（26924元/年×5年×0.2×1/3）；9.精神抚慰金10000元；10.交通费500元；11.鉴定费1500元。综上，本案何翠国的总损失为276565.12元，其中鉴定费1500元。首先，医疗费方面损失共计84739.25元由平安保险公司在交强险范围内赔偿10000元，不足部分74739.25元由胡昌盛赔付70%，即52317.48元；其次，其他方面损失共计190325.87由平安保险公司在交强险范围内赔偿110000元，不足部分80325.87元由胡昌盛赔付70%，即56228.11元。综上，平安保险公司应向何翠国赔付120000元；胡昌盛应向何翠国赔付108545.59元，已垫付的83000元予以抵扣，即应赔付25545.59元。此外，胡昌盛应承担70%鉴定费用，即1050元。综上所述，对于何翠国提出的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿何翠国各项损失共计120000元；二、胡昌盛于本判决生效之日起十日内赔偿何翠国各项损失共计26595.59元；三、驳回何翠国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3898元，减半收取1949元，由胡昌盛承担1364元，何翠国承担585元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  刘国英二〇二〇年九月二十五日法官助理吴佳颖书记员张思滢附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。