江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初3350号原告：钱进，女，1937年1月7日生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：施东凯（钱进之子），男，1965年4月19日生，住盐城市盐都区。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，统一社会信用代码913209008401502470，住所地盐城市建军东路**。负责人：宋建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁啸，该公司职员。原告钱进与被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人财保盐城分公司）交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月91日受理后，依法适用简程序并由审判员俞建中独任审判，于2020年9月21日公开开庭进行了审理。原告钱进的委托诉讼代理人施东凯，被告人财保盐城分公司委托诉讼代理人丁啸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱进向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失费、鉴定费合计59687.12元。事实和理由：2019年1月31日，齐某驾驶苏Ｊ×××**面包车行驶至盐城市解放南路津天汤包馆门口路段倒车时，因观察疏忽，将站在路边的原告括撞受伤，构成十级伤残。后交警部门作出事故认定书，认定齐某负事故的全部责任，钱进无责任。苏Ｊ×××**面包车在人财保盐城分公司投保了交强险和商业三责险。现诉请法院依法判决。被告黄建伟辩称：发生交通事故情况属实，苏Ｊ×××**面包车在人财保盐城分公司投保了交强险和商业三者险。请求依法判决。被告人财保盐城分公司辩称：1、我公司承保了事故车辆的交强险和100万元不计免赔的商业三责险，我公司已赔偿医疗费38380元，其他损失依法在合理合法的范围内赔偿。2、事故责任人已赔偿的护理费、医疗器械费应依法扣减。3、诉讼费、鉴定费不在保险合同赔偿范围内，我公司不予承担。本院经审理认定如下事实：2019年1月31日，齐某驾驶苏Ｊ×××**面包车行驶至盐城市解放南路津天汤包馆门口路段倒车时，因观察疏忽，将站在路边的原告括撞受伤。当日，原告钱进至盐城市第三人民医院住院治疗，同年2月20日出院。伤情出院诊断为：右股骨近端粉碎性骨折、骨质疏松、腔隙性脑梗塞。事故发生后，蒋某垫付了原告住院期间医疗费38380元，自愿赔偿6800元。2019年2月18日，盐城市公安局交通警察支队二大队作出的事故认定书，认定齐某负事故的全部责任，钱进无责任。因赔偿事宜原、被告未能达成协议，原告诉至本院。2020年5月12日，江苏医药职业学院司法鉴定所受本院委托，对钱进的伤残等级，营养、护理期限进行法医学鉴定。该司法鉴定所经鉴定于同年6月12日作出省药院司鉴所[2020]临鉴字第64号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人钱进因交通事故致右髋关节功能丧失达25％以上构成十级残疾。其本次损伤后的护理210日（原则上一人护理）、营养期210日。钱进支付鉴定费1750元。苏Ｊ×××**面包车在人财保盐城分公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险。在审理过程中，人财保盐城分公司认可钱进残疾器具费740元、因处理交通事故酌情赔付交通费300元。另查明：原告出院后，又先后在盐城市第三人民医院等医疗机构进行门诊检查和治疗用支医疗费859.9元（已扣除医保支付费用），其中非治伤用药164.68元。原告还购买了助行器、坐厕椅、护理床计2200元。又于2020年4月15日购买一辆轮椅车，价格为740元。2019年7月23日，钱进与齐加修的老板蒋金波向盐城市亭湖区人民调解委员会驻区法院调解工作室申请调解，在调解过程中，钱进同意由蒋某垫付的护理费、残疾器费用返还给蒋某，由自己向保险公司申请理赔。为此，经调解双方达成协议：1、蒋某垫付护理费、残疾器具费15800元，自愿承担钱进6800元；钱进返还9000元。2、蒋某垫付的医疗费38380元，由蒋某向人财保盐城分公司主张。该协议经本院司法确认，裁定书已生效。人财保盐城分公司已向蒋某理赔医疗费38380元。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方意见分歧较大，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告钱进因交通事故受伤致残造成的损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，且双方对交通事故认定书均无异议，故案涉交通事故认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即齐某负事故的全部责任，钱进无责任。（二）关于受害人钱进损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医药费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核医疗费为859.9元，扣除非治伤用药164.68元，余额695.22元。蒋某垫付的医疗费38380元，人财保盐城分公司已向蒋某理赔，本案中不予理涉。（2）住院伙食补助费。根据原告提供的医疗机构出具的出院记录，原告的住院时间为21天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，确定住院伙食补助费为630元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为210日，按照15元/日的标准计算，确定营养费为3150元。（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为210日，按照80元/日的标准计算，确定护理费为16800元。（5）残疾赔偿金。根据江苏省2019年居民人均可支配收入中的工资性收入23836元、经营净收入5636元，自定残之日起按二十年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为26230元。（6）精神损害抚慰金。在本起事故中，原告受伤致残，精神上造成一定的痛苦，应给予适当的精神抚慰，故其精神损害抚慰金的请求本院应予支持5000元。（7）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为300元。（8）残疾器具费：助行器、坐厕椅、护理床计2200元，轮椅车740元，合计2940元。（9）鉴定费。1750元。上述第（1）至（10）项合计57495.22元。人财保盐城分公司辩称的蒋某垫付的6800元应予扣减问题，因在调解工作室调解过程中，钱进明确表示蒋某垫付的15800元中6800元器具费、误工费，由钱进返还给蒋某，由其向保险公司申请理赔，且已实际返还9000元，故人财保盐城分公司该辩称理由本院不予采纳。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。被告人财保盐城分公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由人财保盐城分公司承保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，且案涉交通事故损害发生在保险期限，故被告人财保盐城分公司依法应在交强险责任和100万元不计免赔商业三者险限额内赔偿钱进57495.22元。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决生效后十五日内给付原告钱进57495.22元。二、驳回原告钱进其他诉讼请求。案件受理费1292元，依法减半收取646元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担546元，原告钱进负担100元。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司依据该生效判决确定的各项给付义务付款。（户名：钱进，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司盐城市大庆路营业所，账号60×××99。）2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负相关信息真实性及上述各项给付数额准确性审查。3、当事人相关信息如发生变更的，应及时告知保险公司。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  俞建中二〇二〇年九月二十八日书记员  郁 丹