山东省邹城市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0883民初4885号原告：王天吉，男，1944年12月27日生，汉族，居民，住邹城市。委托诉讼代理人：王东，系原告之子。委托诉讼代理人：丁延松，山东鲁宁（济南）律师事务所律师。被告：山东省济宁市邹城市凫山街道石家庄社区居民委员会，住所地：邹城市凫山路**，统一社会信用代码：55370883K23433410A。法定代表人：张志龙，居委会主任。委托诉讼代理人：孙静，居委会副主任。委托诉讼代理人：孔庆燕，山东四联律师事务所律师。原告王天吉诉被告山东省济宁市邹城市凫山街道石家庄社区居民委员会（以下简称石家庄居委会）健康权纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月8日公开开庭进行了审理。原告王天吉的委托诉讼代理人王东、丁延松，被告石家庄居委会的委托诉讼代理人孙静、孔庆燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王天吉向本院提出诉讼请求，2019年7月26日下午4时左右，原告从自家宅基地院落出来骑车外出，在由东向西行进过程中，连人带车掉入距离原告大门口20米左右的约1米多的深坑中，又因惯性翻到对面的建筑垃圾堆上，造成严重损伤。经兖矿新里程总医院和济宁第一人民医院一致确诊，原告因外伤损害造成颈椎3至6节损伤，颈内脊髓压迫损伤，后经济宁医学院司法鉴定中心鉴定为一级伤残。目前原告四肢瘫痪，喉部气道切开，借助呼吸机辅助呼吸，经鼻胃管喂食，大小便不能自理。原告认为，从自己家里到大路的进出路是被告配合开发商施工所修的临时路，两侧建筑垃圾高约1米左右，下方全是拆迁施工产生的一些大小石块。原告掉入的深坑是被告为改造水管，在没有事先告知居民的情况下擅自挖的深坑，在周围没有悬挂任何危险警告标志和安全提示，也没有对施工现场设置任何保护设施。正是由于被告挖坑才导致原告外出和回家的必经路上存在了安全隐患，也是由于被告没有尽到安全警示义务，没有采取安全防护措施才直接导致了原告遭受严重的损伤后果。依据《侵权责任法》、《民法总则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，特诉至贵院，请求贵院能够依法裁判，以维护原告的合法权益。请求法院1.判令被告向原告支付医疗费409337.95元、残疾赔偿金211645元、住院伙食补助费33500元、住院期间护理费113333.33元、精神损害抚慰金100000元，交通费3000元、鉴定费5740元、后续治疗费(内固定器取出费用)12000元、营养费103528.6元、出院后护理费600000元、残疾辅助器具费26003.1元，以上各项合计1618087.98元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。庭审中原告变更诉讼请求：请求法院判令被告向原告支付医疗费410337.95元、残疾赔偿金211645元、住院伙食补助费33500元、住院期间营养费16750元、住院期间护理费116666.66元、精神损害抚慰金100000元，交通费3000元、鉴定费5740元、后续治疗费(内固定器取出费用)12000元、营养费103528.6元、出院后护理费600000元、残疾辅助器具费26003.1元，以上各项合计1639393.21元。被告石家庄居委会辩称，对原告受伤的事实没有异议，但与被告是否承担赔偿责任，承担赔偿责任的大小由法庭依据双方的举证、质证意见依法判决。本院经审理认定事实如下：对当事人没有争议的事实，本院予以确认。（一）石家庄社区于2014年5月及2015年12月分两期立项，整体实施棚户区改造，包括住宅面积、商业及配套公建面积及水电暖燃气等各项配套工程，原告王天吉所居住的宅基地位于棚户区改造区域内，因棚户区改造工程，原告宅基地西面20米外铺设临时供水管道，紧挨管道西侧系拆迁垃圾堆放处，为方便原告出行，铺设了向南向连通希望街的2米左右临时小路，在铺设临时管道时，为方便原告家庭用水及维修，新管道与原告家原有管道连接处安装了新的水管阀门，因用水及维修需要，未全部回填，形成了原告摔伤的深坑。（二）2019年7月26日下午4时左右，原告从自家宅基地院落出来骑电动车外出，在由东向西行进过程中，连人带车掉入距离原告大门口20米左右的约1米多的深坑中，造成严重损伤。（三）原告伤后经兖矿新里程总医院和济宁第一人民医院治疗确诊，原告因外伤损害造成颈椎3至6节损伤，颈内脊髓压迫损伤，目前原告四肢瘫痪，喉部气道切开，借助呼吸机辅助呼吸，经鼻胃管喂食，大小便不能自理。（四）原告伤残程度经济宁医学院司法鉴定中心作出济医司鉴[2020]临鉴字第241号鉴定意见书鉴定为：被鉴定人王天吉颈髓损伤致四肢瘫评定为一级伤残。经山东政法学院司法鉴定中心作出山政司法鉴定中心[2020]临（残）鉴字第209号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王天吉护理依赖程度为完全依赖。2.被鉴定人王天吉护理期限评定为长期护理。3.被鉴定人王天吉营养期限评定为24个月。（五）被鉴定人王天吉内固定器去除费用约为12000元，或以实际发生费用为准；相关医疗依赖设备及排便排尿护理用品费用建议以实际产生费用为准。护理床（残疾辅助器具）以辅助护理及方便其相关治疗和生活，建议以实际产生费用为准。本院对原告王天吉的损失分析认定如下：⑴原告主张医疗费410337.95元，被告质证认为对医药费以医院实际票据为准，原告为证实其主张向本院提交了兖矿新里程总医院住院病案、济宁市第一人民医院住院病案、出院记录、医疗费发票、济宁市医疗保险费用结算明细单、住院费用明细，济宁市基本医疗保险转诊转院备案表一份等证据，经核实，原告花费门诊费用：2169.4元；原告于2019.7.26-2019.8.22在兖矿新里程总医院住院治疗花费医疗费70056.6元；于2019.8.22-2019.9.28在兖矿新里程总医院住院治疗花费医疗费52549.11元；于2019年9月28日至2020年7月14日在济宁市第一人民医院住院治疗花费医疗费285501.34元；以上共计支出医疗费410276.45元；原被告双方无争议，本院依法予以认定；⑵原告主张残疾赔偿金211645元，被告无异议；⑶原告主张住院伙食补助费33500元。原告主张截止至2020年7月14日，原告因伤住院治疗了335天，根据《山东省省直机关差旅费管理办法》、《济宁市市直机关和事业单位差旅费管理办法》的规定，伙食补助费为100元每天，计算为100元/天×335天=33500元。被告质证认为伙食补助费计算标准过高，应当按照每天50元计算，本院认为，根据法律规定，伙食补助费用参照国家机关一般工作出差伙食补助标准计算，故，本院支持原告伙食补助费按照每天50元计算335天为16750元；⑷营养费，包括住院期间营养费16750元及出院后营养费103528.6元。关于住院期间营养费，原告主张，在住院治疗期间需要加强营养。按照标准计算为50元/天×335天=16750元。被告无异议，本院予以支持。关于出院后营养费103528.6元，被告质证认为应当参照住院期间的营养费计算，原告为证实其主张提交山东政法学院司法鉴定中心出具的鉴定意见一份及2020年7月15日济宁市第一人民医院诊断证明书医嘱，主张原告出院后的营养时限为24个月，每天需要以肠内营养混悬液（SP）79.78元/瓶和肠内营养乳剂（TPF-D）62.04元/瓶为主，则每天需要支出142.82元，计算为141.82X730=103528.6元。本院认为，根据原告受伤情况及邹城市第一人民医院出具的诊断证明，原告主张出院后需要加强营养具有治疗恢复的合理性及必要性，故本院对原告该主张予以支持。⑸原告主张护理费，包括住院期间护理费116666.66元及出院后护理费600000元。原告主张其遭受严重伤害，造成一级伤残，生活无法自理，住院医生医嘱需要二人陪护，由原告的子女排班轮流照顾原告。期间曾经聘请一名护工帮忙2个月，费用为5000元/月，原告的子女均无固定收入。原告为证实其主张向本院提交了医嘱、伤残鉴定意见书及邹城市阳光大姐服务合同、发票等予以证实，被告对该证据无异议，认为原告护理费的支出依据实际护理的情况和护理费标准80元-100元/天进行认定，并扣除两个月时间的护工护理期限。本院对住院期间的护理费用予以支持，法律规定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。故，原告住院期间护理费计算为80元/天×354天×2人+10000元-80元/天×60天×1人=61840元；原告主张出院后护理费600000元，原告主张因其子女无固定工作，参照当地聘请护工5000元/月的劳务报酬标准，暂时计算5年为5×12×5000×2=600000元。被告认为对出院后护理费请依据鉴定的护理依赖程度及当地护工的标准进行计算。本院认为，经山东政法学院司法鉴定中心鉴定，原告的护理依赖程度为完全护理依赖、需要长期护理，二人护理具有必要性，且有医嘱予以证实，根据原告的年龄、健康状况等暂计5年，被告亦无异议，本院予以支持，但，根据法律规定，护理人员无固定收入的，参照当地聘请护工标准计算，故，出院后护理费应计算为80元/天×12个月×30天/月×5年×2人=288000元。⑹原告主张精神损害抚慰金100000元。原告主张因本次事故，原告身体受到严重伤害，因此支出巨额的医疗费，给自身和家人造成了严重的精神损害，被告认为应根据被告承担责任过错大小酌情进行认定。本院认为，原告因本次事故自身及家人遭受严重的精神伤害，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等，本院酌情支持50000元。⑺原告交通费3000元，被告无异议；⑻原告主张鉴定费5740元，提交鉴定费发票予以证实，被告对此无异议；⑼原告主张后续治疗费12000元，提交山东政法学院司法鉴定中心作出的鉴定意见书予以证实，被告对此无异议；⑽原告主张残疾辅助器具费26225元，向本院提交发票予以证实，本院认为结合鉴定中心出具的鉴定意见及原告提交的辅助器具购买发票等，原告因伤势严重实际花费的辅助器具费用，本院依法予以支持。⑾病历复印费61.5元，有兖矿新里程总医院出具的收费票据一份，为原告因受伤住院实际花费，本院予以支持。以上合计：410276.45元+211645元+16750元+16750元+103528.6元+61840元+288000元+50000元+3000元+5740元+12000元+26225元+61.5元=1205816.55元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告从自家宅基地院落出来骑电动车外出，在由东向西行进过程中，连人带车掉入距离原告大门口20米左右的约1米多的深坑中，造成严重损伤，该深坑是因石家庄社区棚户区改造铺设临时供水管道造成的，原告主张被告承担侵权责任，符合法律规定，本院依法予以支持。关于被告辩称原告也应对自身受伤承担部分责任的意见，本院认为，结合原被告举证及陈述，被告铺设供水管道系为棚户改造区域居民的用水便利，并为保证出行方便亦铺设了临时的道路，原告出行环境的不便，更应谨慎注意，防范风险的发生，本案原告未能尽到谨慎的注意义务，应减轻被告的赔偿责任，本院结合原被告双方责任的大小，酌情认定被告对原告损失承担80%的责任，结合上述对原告受伤后经济损失的分析认定，被告石家庄居委会应当对原告王天吉的损失承担1205816.55元×80%=964653.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：一、被告山东省济宁市邹城市凫山街道石家庄社区居民委员会于判决生效之日起十日内赔偿给原告王天吉医疗费、伤残赔偿金、护理费、交通费、营养费、残疾辅助器具费等各项费用964653.24元；二、驳回原告王天吉的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9681元，由原告王天吉负担4044元，被告山东省济宁市邹城市凫山街道石家庄社区居民委员会负担5637元。（原告已垫付，被告给付原告）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  周玉花二〇二〇年九月十八日法官助理薛世欢书记员孙萌灿