江西省全南县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0729民初368号 原告：李小华，男，1965年10月2日出生，汉族，住全南县。 委托代理人：李娟，女，1986年7月24日出生，汉族，住全南县。代理权限：一般授权。 委托代理人：曾宪来，全南县城厢法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。 被告：郭秀金，男，1977年3月9日出生，汉族，住信丰县。 被告：恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司。住所：赣州经济开发区迎宾大道**御景江山写字楼**。 法定代表人：黄勇。 委托代理人：张志强，江西宋城律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告李小华与被告郭秀金、恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司（以下简称恒邦保险赣州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年5月13日公开开庭进行了审理。原告李小华及其委托代理人李娟、曾宪来、被告郭秀金、被告恒邦保险赣州公司委托代理人张志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告恒邦保险赣州公司在保险理赔范围内赔偿原告损失261670元，保险理赔不足部分由被告郭秀金承担赔偿责任；2.本案诉讼费由二被告承担。庭审中，原告变更第一项诉讼请求为273023元。事实和理由：2019年4月2日8时许，被告郭秀金驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车，沿道路由陂头镇竹芫村水头养猪场往陂头圩方向行驶。被告驾车至上汶线一竹芫5公里100米，左转弯出三岔路口时，遇原告驾驶沿道路由陂头圩镇往竹芫村方向行驶的赣Ｂ×××××普通二轮摩托车，两车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。经全南县公安局交通管理大队认定，被告郭秀金承担此次事故的全部责任，原告无责任。被告郭秀金在被告恒邦保险赣州公司处投保了交强险、商业保险，事故发生在保险期间，其应当承担相应的责任。原告因此次事故受伤后，先后在全南县人民医院、赣州市人民医院住院治疗。经鉴定，原告因此次事故构成九级伤残。综上，为保护原告的合法权益，请人民法院依法支持原告的诉讼请求。附：赔偿清单一、医疗费：35491元（即医疗费48491元剔除被告方已支付的13000元）（1）陂头卫生院:①2019年4月2日支付医疗费、救护车费586.2元；②2019年11月12日支付门诊医疗费61.5元；③2019年12月6日支付门诊医疗费111.2元。（2）全南县人民医院:①2019年4月2日急诊及入院检查费等16元＋722.4元＋216元；②2019年4月2日至4月21日住院治疗费计10666.07元；③2019年5月27日治疗费41.30元；④2019年8月6日治疗费16元。（3）全南县中医院：2019年4月3日磁共振检查费1190元。（全南县人民医院当时无磁共振设备）（4）赣州市人民医院：①2019年4月21日至5月6日住院治疗费34627.53元；②2019年5月16日复查费120元；③2019年8月8日复查费117元；二、护理费：90天×200元／天＝18000元。（根据司法鉴定护理期限90天及护理人员工资200元／天计算）；三、误工费：180天×300元／天＝54000元。（根据司法鉴定误工期限180天及李小华受伤前实际工资300元／天计算）；四、营养费：90天×50元／天＝4500元。（根据司法鉴定营养期限90天及营养费50元／天计算）；五、住院伙食补助费：34天×50元／天＝1700元；六、残疾赔偿金：36546元／年×20年×20%＝146184元。（根据司法鉴定伤残九级、江西省2019年度城镇居民人均可支配收入为36546元／年计算）；七、摩托车修理费：848元；八、鉴定费：1300元；九、交通费：1000元。2019年4月21日（入院）、2019年5月16日（复查）、2019年8月8日（复查）陂头往返赣州市人民医院交通费；十、精神损害抚慰金：10000元。（因此次事故造成九级伤残，精神受到严重损害）。以上合计：273023元（不含被告方已支付的医疗费）。 被告郭秀金辩称，答辩人垫付的3000元应当一并处理。其余由法院依法判决。 被告恒邦保险赣州公司辩称，对于本案交通事故的事实没有异议，根据事故认定书，原告未佩戴头盔，造成伤势加重应承担相应的民事责任。根据原告所提交证据，原告为农村户口应当按农村户口标准计算。原告三期应当根据实际天数和医嘱予以确认。原告主张摩托车修理费没有证据证实。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告李小华向本院提交赣州康泰司法鉴定中心关于李小华损伤的司法鉴定意见书一份，其鉴定意见为：李小华此次损伤构成九级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期90日。被告恒邦保险赣州公司提出异议并申请对伤残等级进行重新鉴定，后经委托赣南医学院司法鉴定中心重新鉴定，其于2020年6月15日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：李小华的损伤未达伤残等级评定标准。并在本院的要求下于2020年7月3日作出复函：“2020年6月15日我中心出具了赣医司鉴中心[2020]临鉴字第399号意见书，其中第三大点资料摘要主要是对医院重要病历的抄写，不会改变病历的主要内容或诊断。于司法鉴定而言，我们不仅需要参考医院的病历，更应结合伤者的实际损伤、恢复情况，复核病历的真实性、准确性，进而得出结论。病历显示李小华第5、6、7颈椎椎体压缩性骨折，经我中心法医及影像专家讨论，未见其颈椎急性骨折。该意见已在第四大点鉴定过程（专家阅片所见）、第五大点分析说明中体现”。本院认为，原告第5、6、7颈椎椎体压缩性骨折是赣州康泰司法鉴定中心认定其构成九级伤残的主要依据，而据赣州市人民医院的诊断证明，原告为无骨折脱位型颈脊髓损伤，且经赣南医学院司法鉴定中心专家阅片，未见颈椎急性骨折。故本院对赣南医学院司法鉴定中心的鉴定意见书予以采信，即原告此次损伤不构成伤残，对三期认定为：误工期180日、护理期90日、营养期90日。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月2日8时许，被告郭秀金驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车，由竹芫村往陂头圩镇方向行驶，至，遇原告李小华驾驶赣Ｂ×××××普通二轮摩托车，两车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。后经全南县公安局交通管理大队作出事故认定，认定被告郭秀金承担此次事故全部责任、原告李小华无责任。原告受伤后，先后前往全南县人民医院、赣州市人民医院入院治疗，2019年5月6日出院。共花费各项医疗费、检查费48491元，其中全南县人民医院住院花费10666.07元，赣州市人民医院住院花费34627.53元。其中，被告郭秀金垫付3000元、被告恒邦保险赣州公司垫付10000元。 另查，被告郭秀金所驾驶车辆赣Ｂ×××××小型普通客车在被告恒邦保险赣州公司处投保交强险及商业险，事故发生时尚在保险期内。 本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。此次事故造成原告李小华受伤、车辆受损，其各项合理损失理应得到赔偿。被告郭秀金作为侵权人，承担事故的全部责任，其应承担全部赔偿义务，因事故车辆赣Ｂ×××××在被告恒邦保险赣州公司处投保交强险及商业险，故应由被告恒邦保险赣州公司在保险范围内承担赔付义务。 关于原告的合理损失，本院认定如下：1.医疗费用48491元；2.护理费10800元（90天×120元/天)；3.误工费28704元，原告从事木工，可参照建筑业在岗职工年平均工资58207元标准计算；4.营养费4500元（90天×50元/天）；5.住院伙食补助费1700元（34天×50元/天）；6.关于残疾赔偿金，经重新鉴定原告未构成伤残，不予支持；7.摩托车修理费848元；8.交通费600元；9.关于精神损害抚慰金，经重新鉴定原告未构成伤残，不予支持。以上共计95643元，除被告郭秀金垫付3000元、被告恒邦保险赣州公司垫付10000元，原告仍应获得赔偿款82643元。 重新鉴定的鉴定费用700元系由被告恒邦保险赣州公司所支付，但重新鉴定的鉴定意见推翻了原鉴定意见，故该700元鉴定费用应由原告李小华承担。 被告郭秀金垫付的3000元可由本案一并处理。 综上，被告恒邦保险赣州公司应向原告李小华支付赔偿款81943元（原告应获得的赔偿款82643元减去原告应承担的重新鉴定费用700元），被告恒邦保险赣州公司应向被告郭秀金支付其垫付款3000元。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司应于本判决生效之日起十日内向原告李小华支付81943元； 二、被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司应于本判决生效之日起十日内向被告郭秀金支付其垫付款3000元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2612元及鉴定费1300元，由被告郭秀金承担1200元，由原告李小华承担2712元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员  钟文华 二〇二〇年九月二十日 书记员  李玉珍 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条：因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。