广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1323民初3034号原告：杨秀芳，女，汉族，***年11月22日出生，户籍地广东省惠东县***********，公民身份号码441***************。委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：叶木泉，男，汉族，1***年05月07日出生，户籍地广东省惠东县***********，公民身份号码442***************。被告：叶华忠，男，汉族，1***年9月23日出生，户籍地惠东县**********，公民身份号码441***************。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市********水云居办公楼1层、4-6层。负责人：钟国栋。委托诉讼代理人：钟天泉，男，系该公司工作人员。原告杨秀芳与被告叶木泉、叶华忠、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称太平洋财保惠州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨秀芳的委托诉讼代理人王华平与被告太平洋财保惠州支公司的委托诉讼代理人钟天泉到庭参加诉讼，被告叶木泉、叶华忠经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告杨秀芳诉请：一、判令被告赔偿原告284946.72元（医疗费54667.25元、后续医疗费17000元、住院伙食补助费2600元、营养费5000元、护理费10400元、误工费57136.67元、交通费3000元、伤残赔偿金96236元、被扶养人生活费24096.8元、鉴定费2810元、精神损害抚慰金12000元）；二、判令被告共同承担本案的诉讼费。被告太平洋财保惠州支公司对原告诉请的争议如下：一、粤L*****号肇事车辆在我司投保交强险、商业第三者150万元（不计免赔），事故发生在保险期限内，前期我司己垫付医疗费1万元。二、粤L*****号肇事车辆驾驶员叶木泉送伤者去医院治疗离开现场，根据商业第三者险第二十四条第二款与二十六条第八款的规定，保险人不承担赔偿责任。退一步说，本次事故明显过错在于原告杨秀芳本人，根据事故认定书记载，粤L*****号车辆属于停放静止状态，系原告杨秀芳疏忽大意自行撞上粤L*****号车辆导致受伤，驾驶人叶木泉即使存在违规停放车辆的情况下，根据《中华人民共和国道路交通法》的规定，叶木泉仅承担事故的次要责任。保险本来是射幸利益，在驾驶员叶木泉未驾驶车辆离开现场的前提下，本次事故的发生属于意外，符合保险赔付的情形，在这种情况下，驾驶员叶木泉过错不大，仅承担次责，但是由于驾驶员叶木泉自身载伤者离开事故现场行为，将无意行为变为有意行为，并且未采取其他合理措施，导致交警部门认定叶木泉承担全部责任，已经不符合保险赔付原则，也背离保险的基本原理，因此我司在商业险不承担赔偿责任，即使承担也仅认可在商业险第三者险范围内承担30%,剩余部分由原告与驾驶员自行承担。三、原告主张的各项费用，具体金额计算不符合法律的相关规定。1、医疗费：应提供用药清单与正规的医院出具的发票，另请法院剔除非事故造成的部分费用和非社保用药费，以维护答辩人的合法权益。2、对住院伙食补助费没有异议；3、后续治疗费17000元不合理，其中腕关节活动受限作业疗法2000元无医嘱要求，我司不予认可，仅同意按医嘱15000元计算；3、误工费：主张过高，无提供6个月以上银行流水等证据佐证，我司认为可按农林牧渔标准计算误工费；其次，误工天数不合理，原告至今未拆除内固定，存在故意拖延评残，建议按照住院天数116天计算；4、精神损害抚慰金：明显过高，恳请法院根据当地生活水平和该案实际情况，酌情在3000元内认定；5、营养费不合理，按照一体化标准为500元；6、伤残赔偿金：原告属于农村户籍，其城乡代码为220，未提供完整工作证明，如单位出具的在岗证明、劳动合同、社保证明等，无法证实原告在城镇工作一年以上的事实，并且未提供在惠州居住的租房合同、购房合同、水电费缴费清单、户籍管理部门出具的居住证明等，无法证实原告在惠州居住满一年以上的事实，故以48118元/年标准计算不合理，应按照农村标准计算伤残赔偿金，退一步说，即使勉强按照城镇标准计算，应为42066/年；7、交通费：未提供交通费票据，缺乏依据；*、护理费标准过高，应按照150元/标准天计算，另外护理标准为住院期间一人护理；9、被抚养人生活费：计算有误，首先被抚养人生活费应从定残日起计算，其中伤者母亲计算年限9年、女儿无需计算、儿子分别是2年、5年，另外以上被抚养人均是农村户籍，应按照2019年农村标准15411元/年计算，再者被抚养人生活费应分段计算，年赔偿总额累计不超过2019年农村居民人均年生活消费支出15411元×伤残系数10%。三、答辩人并非侵权人且无过错，鉴定费为间接损失不属保险责任，答辩人依法不承担本案的诉讼费用及其他相关的费用（鉴定费）。被告叶木泉、叶华忠均未到庭应诉，亦未作答辩。本院查明的事实本院经审理查明：2019年10月21日10时30分许，原告杨秀芳驾驶二轮电动车（架：00328）沿吉隆镇平政村委平政村村道往吉隆镇方向行驶时，碰撞到停放的粤L*****号小型轿车，造成原告杨秀芳受伤及两车损坏的道路交通事故。事后，被告叶木泉驾驶粤L*****小型轿车送原告去吉隆安康医院救治。2019年11月14日，惠东县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，以被告叶木泉驾驶机动车在道路上发生交通事故后，因抢救受伤人员变动现场，未标明位置及保护现场，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款规定为由，认定被告叶木泉负本次事故的全部责任，原告杨秀芳不负事故责任。事故发生后，原告杨秀芳先后送往惠东安康医院、海丰县中医医院门诊及住院治疗至2019年11月16日出院，共计住院26天。原告在海丰县中医医院住院期间行右桡骨远端粉碎性骨折切开复位锁定钢板螺钉内固定术＋人工异体骨植骨术，出院医嘱：1、门诊治疗休息3个月，出院后每月回院复诊1次，3个月后每3个月复诊1次，骨折愈合后行内固定物取出术（费用约为15000元）；2、住院期间加强营养；3、住院期间陪护贰人。后原告因上述病情门诊治疗2次。上述治疗共产生医疗费54667.35元，其中被告太平洋财保惠州支公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付1万元，剩余款项均由原告先行支付。根据原告的申请，本院依法摇珠选定广东铭正法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定。该鉴定所于2020年7月27日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：1.被鉴定人杨秀芳发生交通事故致右桡骨远端粉碎性骨折，接受“右桡骨远端粉碎性骨折切开复位锁定钢板螺钉内固定术＋人工异体骨植骨术”，现右腕关节活动受限，构成十（X）级伤残；2.被鉴定人杨秀芳后续治疗为拆除右桡骨内固定物及右腕关节活动受限作业疗法2项，共计17000元。原告就此向鉴定机构支付了2810元鉴定费。经质证，各方当事人对上述鉴定意见均无异议。被告叶木泉的准驾车型为C1，其驾驶的粤L*****小型轿车的登记所有人系其本人，被告叶华忠作为该车的投保人在太平洋财保惠州支公司处投保了交强险与商业第三者责任险150万元（不计免赔），本案事故发生在保险期限内。被告太平洋财保惠州支公司为主张在商业第三者责任险赔偿范围内免责，向本院提交了其工作人员向投保人告知商业第三者责任险免责事由的录音光盘及商业险的保险条款予以佐证。该商业险保险条款款第二十四条规定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的，保险人不负责赔偿；该录音光盘显示保险人在电话中向投保人告知需仔细阅读保险条款，特别强调了无证驾驶、行驶证过期、酒后驾驶、交通事故逃逸等保险人将不负责赔偿。原告杨秀芳系农业家庭户口，其户籍地的城乡分类代码为220。为主张按城镇居民标准计算相关赔偿项目，原告提交了惠东县吉隆镇烽盛鞋厂（个体户）的营业执照及其出具的《工作证明》予以佐证，该证据显示原告杨秀芳于2018年9月至2019年10月21日期间在该厂任职，月均工资6100元左右，以现金发放。据由惠东县******民委员会出具并由惠东县公安局吉隆派出所盖章确认的《证明》显示，原告的母亲陶检娣（1949年9月14日出生）与其丈夫（已故）共育有含原告杨秀芳在内的5名子女；另据原告提交的出生医学证明显示，原告杨秀芳与其丈夫练子优育有三名子女，分别为女儿练惠镕（2002年7月10日出生）、长子练伍雙（2004年10月11日出生）及次子练金奎（2006年12月12日出生）。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书后，事故双方当事人均未提出异议，该事故认定未违反法律规定，本院予以采信，即被告叶木泉承担本案事故的全部责任。广东铭正法医临床司法鉴定所具备鉴定资质，鉴定程序合法，本院对其就原告伤情所作出的鉴定意见予以采信。关于被告叶华忠对原告的损失应否承担赔偿责任问题。本院认为，被告叶华忠仅系涉案车辆的投保人，无证据显示其对本次事故的发生存在过错，故原告诉请其承担赔偿责任的依据不足，本院不予支持。涉案粤L*****小型轿车在被告太平洋财保惠州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险（150万元，不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的各项损失应先由被告太平洋财保惠州支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由被告叶木泉承担全部赔偿责任，并由太平洋财保惠州支公司根据保险合同在商业第三者责任险赔偿限额150万元内（不计免赔）进行赔付。关于被告太平洋财保惠州支公司主张在商业第三者责任险赔偿范围内免责的问题。本院认为，被告太平洋财保惠州支公司所主张的上述免责条款的适用情形应为肇事者在事故发生后为逃避抢救义务或逃避法律责任，驾驶车辆或遗弃车辆逃离事故现场的行为，即交通肇事后逃逸，而本案被告叶木泉在事故发生后即驾驶事故车辆运送伤者前往医院救治，具有积极减少损害扩大、主动履行赔付责任的事实，不宜认定为交通肇事后逃逸。故此，被告太平洋财保惠州支公司主张在商业第三者责任险赔偿范围内免责的依据不足，本院不予采纳。关于原告诉请的相关损失的计算标准问题。广东省高级人民法院于本案辩论终结日前即2020年8月4日发布了《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，原告诉请按该赔偿标准计算相关赔偿项目的依据充足，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》,并结合原告的诉请范围，对原告诉请的各项损失确认如下：1.医疗费：凭医疗收费票据计为54667.35元，原告诉请54667.25元，本院予以照准。2.后续治疗费：凭鉴定意见计为17000元。3.住院伙食补助费：按100元/天标准计住院治疗26天为2600元。4.营养费：事故造成原告十级伤残，计为500元。5.护理费：原告住院26天，住院期间两人陪护，按150元/人/天计26天2人为7800元。6.误工费：原告住院治疗26天，医嘱全休3个月，误工天数应为116天。因原告未能提交相关备案劳动合同、社保证明及连续6个月以上的工资银行流水予以证实其实际误工损失，故其误工费应按广东省私营单位就业人员年平均工资62521元/年的标准计116天为19870元（62521元/年÷365天×116天，四舍五入）。7.交通费：综合原告杨秀芳的就医情况，按30元/天标准计28天为840元。8.残疾赔偿金：综合原告提交的证据，本院对其在事故发生前居住于城镇，且主要收入来源于城镇的事实予以采信。事故造成原告十级伤残，按广东省一般地区城镇居民人均可支配收入标准计为96236元（48118元/年×20年×10%）。9.被扶养人生活费：至原告杨秀芳定残之日止，被扶养人陶检娣距年满71周岁差2个月，事故发生前有5名扶养人，按上一年度城镇居民人均消费性支出额34424元/年标准计为6311元（34424元/年÷12个月×110个月×10％÷5）；被扶养人练伍雙距年满16周岁差3个月，被扶养人练金奎距年满14周岁差5个月，事故发生前均有2名扶养人，按上一年度城镇居民人均消费性支出额34424元/年标准计为11475元（34424元/年×80个月×10％÷2，四舍五入）。以上合计17786元。被扶养人练惠镕至原告定残之日已年满18周岁，其扶养费不予支持。10.精神损害抚慰金：本案事故造成原告杨秀芳十级伤残，酌情给予10000元。11.鉴定费：凭有效票据计为2810元。原告方的上述损失共计230109.25元，其中属交强险医疗费用赔偿项下的1—4项损失为74767.25元，属死亡伤残赔偿项下的5—11项损失为155342元。因被告太平洋财保惠州支公司已为原告垫付了交强险医疗费用赔偿限额1万元，故原告在交强险死亡伤残赔偿限额范围内可获赔11万元（优先赔付精神损害抚慰金）。原告方上述超出交强险赔偿限额的损失为110109.25元（230109.25元-1万元-11万元），应由被告叶木泉按责任认定承担全部赔偿责任，并由被告太平洋财保惠州支公司在商业第三者责任险150万元（含不计免赔）赔偿限额内进行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在交强险赔偿限额内赔偿原告杨秀芳11万元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告杨秀芳110109.25元。三、驳回原告杨秀芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2802元（已减半收取，原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1074元，由被告叶木泉负担1075元，由原告杨秀芳负担653元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 王雪良二〇二〇年九月二十日法官助理 吴镇泽书 记 员 杨舒婷