广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初889号原告：王伟新，男，汉族，1994年3月8日出生，住广东省揭阳市空港经济区***************，身份证号码：445************954。委托诉讼代理人：金晓达，广东法远律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：广东省揭阳市榕城区*******。负责人：魏乐珊。委托诉讼代理人：徐楷文、汪绿坤，该保险公司员工。被告：李镇雄，男，汉族，1970年10月10日出生，住广东省揭阳市揭东区*******，身份证号码：440************253。原告王伟新与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称人民保险公司）、李镇雄机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王伟新的委托诉讼代理人金晓达，被告人民保险公司的委托诉讼代理人汪绿坤到庭参加诉讼，被告李镇雄经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王伟新向本院提出诉讼请求：1.判令原告王伟新在本次交通事故中所有损失共计157252.8元，应由被告人民保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部分应由被告人民保险公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。2.判令被告李镇雄承担以上赔偿款的连带赔偿责任。3.本案诉讼费用由被告共同承担。事实和理由:2020年3月19日9时8分左右，王伟新驾驶无号牌二轮摩托车沿揭阳市烟汕线206国道辅道自东向西逆行，行至炮台镇塘埔王路段时，与转弯驶入辅道由李镇雄驾驶的粤V*****号小型轿车发生碰撞，造成王伟新受伤和两车不同程度损坏的交通事故。2020年4月2日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队对本次事故作出《道路交通事故认定书》，认定王伟新负事故的主要责任，李镇雄负事故的次要责任。经交警查明，李镇雄驾驶粤V*****号小型轿车，车辆所有人李镇雄，投保保险公司为被告人民保险公司，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告王伟新被送到揭阳空港经济区登岗镇卫生院住院治疗，住院3天，经诊断为：1.多处挫伤，膝关节痛，心房颤动。后因伤情需要，转至揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，住院27天，2020年4月17日出院。原告经该医院诊断为：1.右膝前交叉韧带撕裂伤；2.右膝内侧副韧带撕裂伤；3.右膝半月板损伤；4.右膝外侧副韧带损伤；5.右胫骨外侧髁骨挫伤；6.右股骨内外侧髁骨挫伤；7.脑震荡。出院医嘱：1.注意休息，适当加强功能锻炼；2.感到不适时返院就诊；3.定期复查（术后1、2、3、6、12月）。为维护原告的合法权益，特向法院提起民事诉讼。被告人民保险公司辩称，一、本次事故发生于2020年3月19日，交强险限额为12.2万元，答辩人承保的肇事车辆粤V*****号小型轿车在本次事故中仅承担次要责任，对于超出交强险限额12.2万元部分仅承担30%的赔偿责任。二、医疗费根据医疗机构出具的医疗费发票原件、病历资料及用药清单相互佐证。答辩人梭据粤高法（2018）39号文及保险条款约定仅在国家基本医疗保险限额内进行用药赔偿。车方若有垫付请法院予以抵除。三、住院伙食补助费计算至29天。四、营养费仅能计算至500元。五、后续治疗费及康复费根据相关发票据实计算。六、伤残赔偿金根据户籍性质计算。七、精神损害抚慰金诉请较高，请法院依据责任过错程度予以核减。八、护理费仅能计算至实际住院天数29天。九、误工费应提供因伤残致持续误工的证明予以证实，且应提供纳税证明、工资银流水账等予以佐证。十、医疗仪器器械费没有医院医嘱或鉴定意见予以证明，诉请缺乏依据请法院予以驳回。十一、根据保险条款约定，诉讼费及鉴定费不属于保险责任，不应由答辩人承担。被告李镇雄没有答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院依法予以审查。2020年3月19日9时8分左右，王伟新驾驶无号牌二轮摩托车沿揭阳市烟汕线206国道辅道自东向西逆行，行至炮台镇塘埔王村路段时，与转弯驶入辅道由李镇雄驾驶的粤V*****号小型轿车发生碰撞，造成王伟新受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告王伟新被送到揭阳空港经济区登岗镇卫生院治疗，经诊断为：1.多处挫伤；2.右股骨外侧髁骨折；3.韧带损伤；4.半月板损伤；5.心房颤动。原告自2020年3月19日10时35分至2020年3月21日9时38分在揭阳空港经济区登岗镇卫生院住院治疗2天，用去住院医疗费用2878.23元。住院期间，原告到揭阳市人民医院门诊检查，用去诊查费404元。因伤情需要，原告于2020年3月19日转至揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，经该医院诊断为：1.右膝前交叉韧带撕裂伤；2.右膝内侧副韧带撕裂伤；3.右膝半月板损伤；4.右膝外侧副韧带损伤；5.右胫骨外侧髁骨挫伤；6.右股骨内外侧髁骨挫伤；7.脑震荡。原告自2020年3月21日11时53分至2020年4月17日在该医院住院治疗27天，用去住院医疗费用75687.6元。出院医嘱：1.注意休息，适当加强功能锻炼；2.感到不适时返院就诊；3.定时复查（术后1、2、3、6、12月）。出院后，原告于2020年4月27日到揭阳产业转移工业园人民医院门诊检查，用去检查费用169元。综上，原告合计用去医疗费用79138.83元。揭阳市公安局交通警察支队市区三大队于2020年4月2日作出第445************024号《道路交通事故认定书》,认定王伟新未依法考取二轮摩托车驾驶证驾驶未经公安机关管理部门登记、也未取得临时通行牌证的二轮摩托车上路逆向行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款和第三十五条的相关规定，是造成事故的主要原因，应承担事故的主要责任；认定李镇雄驾车上路向右转弯时，对路口车辆动态观察不周，未确保安全通行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条的相关规定，是造成事故的次要原因，应承担事故的次要责任。原告于2020年5月14日向本院提起诉讼。经原告申请，本院于2020年6月4日委托广东榕江法医临床司法鉴定所对其伤残等级等情况进行鉴定，该鉴定所于2020年8月17日作出粤榕江司鉴所[2020]临鉴字第08197号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人王伟新本次车祸外伤致右膝关节损伤术后已构成十级伤残。2.评定后续治疗费11000元；需康复治疗费2000元。3.评定护理期为105天（含二期手术住15天），其中伤后住院期间29天配备护理人员2名/天，余护理期76天配备护理人员1名/天。4.评定营养期为60天，建议给予营养费1200元。5.评定误工期为120天。原告为此次鉴定支付鉴定费3810元。另查明，原告王伟新的住所地位于广东省揭阳市空港经济区******，该村的城乡划分代码是122，属于城镇。李镇雄是粤V*****号小型轿车的驾驶员和所有人，李镇雄与被告人民保险公司于2019年8月29日签订机动车交通事故责任强制保险单和机动车商业保险保险单各1份，保险期限均自2019年9月7日0时起至2020年9月6日24时止，交强险的保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元；商业险中的第三者责任保险的责任限额为100万元，并购买了不计免赔率。本院认为，本案的性质是机动车交通事故责任纠纷。一、关于原告王伟新因本次交通事故造成的损失，应由谁承担赔偿责任的问题。王伟新驾驶无号牌二轮摩托车沿揭阳市烟汕线206国道辅道自东向西逆行，行至炮台镇塘埔王村路段时，与转弯驶入辅道由李镇雄驾驶的粤V*****号小型轿车发生碰撞，造成王伟新受伤和两车不同程度损坏的交通事故，事实清楚，本院予以认定。揭阳市公安局交通警察支队市区三大队认定王伟新承担事故的主要责任，李镇雄承担事故的次要责任，符合本案的实际情况，依法应予以认定。李镇雄是粤V*****号小型轿车的驾驶员和车主，该车在被告人民保险公司投保交强险和商业险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告同时起诉侵权人和保险公司，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告起诉请求被告人民保险公司在交强险和三者险责任限额内赔偿原告因交通事故受伤造成的损失，符合上述法律规定，本院予以支持。原告请求被告李镇雄对上述赔偿数额承担连带赔偿责任，本院认为本案的赔偿数额并没有超出交强险和三者险的赔偿责任限额，故原告要求其承担连带赔偿责任依据不足，本院不予支持。二、关于赔偿项目及标准问题，本院认为，原告各项赔偿请求数额，应按《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》和《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》、《广东省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）》，并结合原告提交的有效证据进行计算。原告的住所地位于广东省揭阳市空港经济区******，该村的城乡划分代码是122，属于城镇，故原告在本案中的赔偿数额可按城镇居民的标准计算。原告的各项赔偿数额确定如下：1.医疗费，原告在揭阳空港经济区登岗镇卫生院用去住院医疗费用2878.23元、门诊检查费用404元，在揭阳产业转移工业园人民医院用去住院医疗费用75687.6元，出院后在揭阳产业转移工业园人民医院用去门诊检查费用169元，合计用去医疗费用79138.83元，有原告提交的广东省医疗收费票据5单和揭阳产业转移工业园人民医院出具的证明为据，且有相应诊断证明书、住院病历、诊断报告单等予以佐证，应予认定。被告人民保险公司辩称医疗费仅在国家基本医疗保险限额内进行用药赔偿，本院认为，被告没有提供足够的证据来证明原告的医疗费用有属于过度医疗或者其他不合理、不必要的医疗费用，故对其辩称的意见不予采信。2.住院伙食补助费，按原告住院治疗29天以每天100元计，为2900元。3.后续治疗费，鉴定意见评定原告的后续治疗费为11000元，可予采信。4.营养费，鉴定意见评定原告构成十级伤残，伤残赔偿指数为10%，故营养费为：5000元×10%＝500元。鉴定意见评定营养费为1200元，超过了上述标准，本院不予采信。5.康复费，鉴定意见评定原告的康复费是2000元，可予采信。6.护理费，因原告未能提供护理人员的收入情况，同时本地区又没有护工的报酬标准，故原告住院期间29天的护理费可按照150元/天计算，出院后的护理费可按照120元/天计算；鉴定意见评定护理期为105天，建议住院期间29天配备护理人员2名/天，余76天配备护理人员1名/天，可予采信，故护理费为：150元/天×29天×2+120元/天×76天×1＝17820元。7.误工费：根据法律规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可计算至定残前一天，故误工时间应自2020年3月19日计至2020年8月16日共151天，鉴定意见建议误工期为120天，没有超过法律规定的标准，可予采信；原告所举证据并不能证明其因交通事故实际减少的收入，按规定可参照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资62521元/年计算误工费，故误工费为：62521元/年÷365天/年×120天＝20554元。8.残疾赔偿金，原告因交通事故受伤构成十级伤残，定残时原告26周岁，按规定可用上一年度城镇居民人均可支配收入48118元/年计算20年再乘以伤残赔偿指数10%，故残疾赔偿金为：48118元/年×20年×10%=96236元。9.精神损害抚慰金，本次交通事故确实给原告造成了一定的精神损害，应在经济上给予适当的补偿，以示对其精神上的抚慰，结合侵权人的过错程度、侵权行为给原告所造成的后果等情况，本院酌定给予原告精神损害抚慰金3000元。10.鉴定费，按原告提交的广东增值税普通发票确定，鉴定费为3810元。原告请求被告方赔偿医疗仪器器械费2500元，被告人民保险公司辩称原告没有提供医院医嘱或鉴定意见予以证明，该诉请缺乏依据，应予驳回。本院认为被告辩称的理由成立，应予采信，故对原告的该请求不予支持。综上，原告因本案交通事故造成的损失有：医疗费79138.83元、住院伙食补助费2900元、后续治疗费11000元、营养费500元、康复费2000元、护理费17820元、误工费为20554元、残疾赔偿金96236元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费3810元，10项合计236958.83元。原告请求的各项赔偿数额超过上述标准的，对超过部分本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告人民保险公司应在机动车第三者责任强制保险部分赔偿原告死亡伤残赔偿限额11万元,医疗费用赔偿限额1万元,合计12万元。根据保险条款规定，原告的医疗费用损失包含医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，4项共计93538.83元，超出其医疗费限额1万元的损失为83538.83元。本案的死亡伤残赔偿限额费用包含康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，6项共计143420元，原告超出死亡伤残赔偿限额11万元的损失为33420元；二项合计超出交强险赔偿限额的损失为116958.83元。综合考虑各方当事人的过错程度并按事故责任承担，确定由被告李镇雄对原告在超出交强险部分的损失承担30%的赔偿责任，即李镇雄应在超出交强险部分赔偿原告35087元。被告方应赔偿原告的上述赔偿数额并没有超过事故车辆在人民保险公司投保的交强险和三者险的保险责任限额，故被告人民保险公司应在交强险部分赔偿原告12万元，在三者险部分赔偿原告35087元，合共应赔偿原告155087元。被告李镇雄经本院传票传唤没有到庭参加诉讼，视为放弃其抗辩权，依法予以缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王伟新12万元，在机动车第三者责任保险部分赔偿原告王伟新350**元，合共应赔偿原告王伟新1550**元。二、驳回原告王伟新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1722元，由被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1698元，原告王伟新负担24元。本案受理费已由原告预交，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应负担的受理费和本案保险赔偿款由其直接汇入原告指定的下列银行账户：户名：王伟新；开户行：中国工商银行炮台支行；账号：621226********66871。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 倪令鹏二〇二〇年九月二十七日代书记员 张郡钏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。