广东省连平县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1623民初523号原告：张志蕾，女，汉族，1985年9月23日生，住河北省邢台市桥东区***********。公民身份号码：130************66X。原告：宋凯峰，男，汉族，2007年10月17日生，住河北省邢台市桥东区***********。公民身份号码：130************638.原告：宋以茉，女，汉族，2014年11月17日生，住河北省邢台市桥东区***********。公民身份号码：130************743。两原告法定代理人：张志蕾，女，汉族，1985年9月23日生，住河北省邢台市桥东区***********。公民身份号码：130************66X。系两原告母亲。原告：赵玉书，女，汉族，1955年12月28日生，住河北省沙河市***********。公民身份号码：132************620。四原告共同委托诉讼代理人：李伟光，广东卓献律师事务所律师。被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司（下称保险公司）。住所地：上海市黄浦区******。统一社会信用代码：913***********906P。法定代表人：潘某1。委托诉讼代理人：杜秋霞，系该公司员工。原告张志蕾、宋凯峰、宋以茉、赵玉书与被告保险公司保险纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张志蕾及四原告共同委托诉讼代理人李伟光到庭参加诉讼，被告保险公司经本院合法传唤、无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付意外伤害保险金额50万元；2.判令被告承担本案全部的诉讼费用。事实及理由：2019年7月5日凌晨，驾驶人王延明以及宋志伟共同驾驶的冀E*****（冀EQD**）重型低平板半挂车，搭载着同行人员赵言领从湛江市开往江西赣州市。当行驶至龙河高速公路77KM处，冀E*****（冀冀EQD**车暂时停在高速路边维修时，驾驶人王延明、宋志伟以及同行人员赵言领都下车对车辆进行检修。在下车修理期间（凌晨2点30分），受害人宋志伟还发送现场视频给老板，汇报车辆故障情况。而后（凌晨2点45分许），何永福驾驶肇事车辆沪D*****重型厢式货车与停靠在紧急车道的冀E*****（冀E冀EQD**型低平板半挂车发生碰撞，共同导致了受害人宋志伟、赵言领死亡、车辆损坏的交通事故。后经河源市公安局交通警察支队高速公路一大队认定：冀E*****（冀EQ冀EQD**驾驶人宋志伟和沪D*****重型厢式货车何永福共同承担此次事故的同等责任。受害人宋志伟的雇主邢台顺驰运输有限公司[冀E*****（冀E**冀EQD**有人]于2018年10月28日在被告保险公司处购买了名为“司乘无忧A款”的团体人身保险，在团体人身保险单（电子凭证）明确载明该保险的保险期限为2018年10月28日至2019年10月27日，意外伤害保险金额为50万元（《机动车辆司乘人员团体意外伤害保险》）。本次意外事故发生在2019年7月5日，属于保险期限内。另外根据《机动车辆司乘人员团体意外伤害保险》第四条保险责任“在保险期间，本公司对被保险人因驾驶或乘坐的、在投保时指定的各种机动车辆在行驶过程中或为维护车辆继续运行（如加油、加水、故障修理、换台等）的临时停放过程中，发生自然灾害或意外伤害事故，负下列保险金给付责任：一、被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故，本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金”。本案受害人宋志伟系在为维护车辆继续运行而进行维修，并且临时停放在高速公路而发生意外伤害事故的，本案属于保险合同约定的保险责任。为此，原告有权要求被告保险公司按照意外伤害保险金额给付身故保险金50万元。原告为维护自身合法权益，特具状诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告辩称，宋志伟在答辩人处投保机动车辆司乘人员团体意外伤害保险（保单号：TIJG181EA108941。）投保车辆车牌号为冀E*****。保险责任范围包括：1.单座意外伤害身故、残疾保额为50万元；2.单座意外医疗保额5万元；3.日住院补贴150元每天每人。核定座位为2座。答辩人与宋志伟之间签订的保险合同已明确约定了保险责任范围，那么保险事故发生后应按合同约定来履行。根据保险合同约定，保险责任仅仅包括以上三项，超出保险责任的其他费用不属于理赔范围，不应由答辩人承担。综上，请法庭参照保险条款的规定，查明案件事实，依法裁判。本院经审查认定事实如下：2019年7月5日凌晨2时45分，宋志伟驾驶冀E*****（冀EQ**冀EQD**板半挂车搭载副驾驶员王延明及赵言领由湛江市出发往江西赣州市*************处，因车辆故障停靠在应急车道（车身左侧占用主车道）检修，此时何永福驾驶沪D*****重型厢式货车与停靠的车辆及人员发生碰撞，造成宋志伟、赵言领当场死亡、车辆损坏的交通事故。2019年7月26日，河源市公安局交通警察支队高速公路一大队出具第441*************061号《道路交通事故认定书》，认定宋志伟、何永福承担此次道路交通事故的同等责任，赵言领无责任。冀E*****（冀EQD**冀EQD**半挂车登记车主为邢台顺驰运输有限公司，该公司为该车在被告保险公司处购买了“司乘无忧A款”机动车辆司乘人员团体意外伤害保险，意外伤害保险金额（适用《机动车辆司乘人员团体意外伤害保险》）人民币50万元，保险期间自2018年10月28日零时起至2019年10月27日二十四时止。投保人与保险人在团体人身保险（电子凭证）中特别约定：本产品以车为投保单位，按所投保车辆座位数进行承保，单座意外伤害身故、残疾保额共计50万元；单座意外医疗保额5万元；日住院补贴150元/日/人；每车每年赔付人数以投保车辆核定载员数为限（最高3人），其中司机1人，随车人员最多为2人（2座车随车人员限赔1人）。《中国太平洋人寿保险股份有限公司机动车辆司乘人员团体意外伤害保险条款》第四条保险责任：在保险期间内，本公司对被保险人因驾驶或乘坐的，在投保时指定的各种机动车辆在行驶过程中或为维护车辆继续运行（如加油、加水、故障修理、换胎等）的临时停放过程中，发生自然灾害或意外伤害事故，负下列保险金给付责任：五、当车辆超载时，对每一被保险人的保险金实际给付金额按以下方式计算：保险金实际给付金额=本公司对该被保险人在未超载情况下的给付金额×实际座位数（如有核定载员数，以核定载员数为准）/实际载员数。该条款内容文字与正文其他非免责条款的内容字体一致，亦未采取加黑、加粗等方式加以区别提示。上述保险条款第五条责任免除列举了十五种保险公司不负给付保险金责任的情形，该条款已由保险人特别标示，但未含超载的情形。事故发生后，被告保险公司未予理赔。本院认为，依法成立的合同，应受法律保护，对当事人具有法律约束力，各方当事人应按合同约定履行各自的权利义务。受害人宋志伟是冀E*****（冀EQD**冀EQD**事故是在冀E*****（冀冀EQD**冀EQD**车在高速公路行驶中发生故障时，宋志伟等人将车临时停靠在应急车道检修时发生，依据保险条款的约定，被告保险公司理应承担保险赔付责任。虽该保险条款中载明当车辆超载时，被告保险公司按比例给付保险金额，但该条款属免除保险公司责任的条款，其内容采用的字体、颜色等与其他内容并无明显区别，且保险公司既未对此提出抗辩，亦未举证证实其确实履行了对该免责条款进行提示及解释说明的义务，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条：“保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”的规定，该免责条款不产生效力，原告请求被告保险公司足额向原告赔付意外伤害保险金额50万元，有事实及法律依据，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第十七条第二款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋人寿保险股份有限公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告人民币50万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4400元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。审判员  叶枫虹二〇二〇年九月一日书记员  孙金花