上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0118民初16784号原告：李世海，男，1963年11月22日出生，汉族，住湖南省永兴县。法定代理人：李鑫，男，1989年8月9日出生，汉族，住湖南省永兴县，系原告李世海之子。委托诉讼代理人：岑彩宁，上海友义律师事务所律师。委托诉讼代理人：邵哲臻，上海昌辰律师事务所律师。被告：陶玉龙，男，1988年4月12日出生，回族，住安徽省定远县。被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市。负责人：李良炳，总经理。委托诉讼代理人：叶佳佳，安徽中仪律师事务所律师。委托诉讼代理人：鲍学文，安徽中仪律师事务所律师。原告李世海与被告陶玉龙、陈方娣、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案后，依法适用简易程序审理。审理中，原告李世海申请撤销对被告陈方娣的起诉，本院依法予以准许。本案于2019年10月11日第一次公开开庭进行了审理，原告李世海的委托诉讼代理人邵哲臻、被告陶玉龙、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司的委托诉讼代理人鲍学文到庭参加诉讼。审理中，本院根据被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司申请，依法委托司法鉴定科学研究院对原告李世海的伤残程度及三期进行重新评定。本案于2020年8月26日第二次公开开庭进行了审理，原告李世海的委托诉讼代理人岑彩宁、被告陶玉龙到庭参加诉讼、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告李世海向本院提出诉讼请求：原告因本起交通事故造成的损失包括医疗费人民币2,865.66元、营养费3,600元(1,200元/月×3个月)、护理费7,440元(2,480元/月×3个月)、误工费14,880元(2,480元/月×6个月)、残疾赔偿金272,136元(68,034元/年×20年×0.2)、精神损害抚慰金10,000元(50,000元×0.2)、鉴定费4,500元、交通费1,000元、衣物损500元、律师费4,000元，上述损失请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险责任限额内承担先行赔付责任，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险责任限额内承担40%赔偿责任，超出或者不属于保险理赔范围的由被告陶玉龙承担40%赔偿责任；诉讼费、律师费4,000元由被告承担。第二次庭审时，原告将诉讼请求中的残疾赔偿金变更为147,230元(73,615元/年×20年×0.1)、精神损害抚慰金变更为5,000元、营养费变更为1,200元(1,200元/月×1个月)、护理费变更为4,960元(2,480元/月×2个月)。事实和理由：2018年9月2日18时20分许，在上海市青浦区新凤南路进北青公路北约500米处，被告陶玉龙驾驶皖NCXX**小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成车损人伤的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定原告承担事故主要责任，被告陶玉龙承担事故次要责任。事故发生时，被告陶玉龙驾驶的事故车辆投保于被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处。原、被告就本起事故的赔偿事宜未达成一致意见，故原告为维护其合法权益，遂起诉至法院。被告陶玉龙辩称：对事故经过及责任认定无异议。原告未积极配合事故处理及赔偿事宜，故本人不同意承担律师费。被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司辩称：对事故经过及责任认定无异议。被告陶玉龙驾驶的事故车辆在本公司投保了交强险及商业三者险(保险金额为150万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内，同意在保险范围内按责承担相应的合理赔偿责任。本公司对原告损失的意见为医疗费认可有正规医疗费发票并且有病案材料予以佐证的医疗费用，具体金额由法庭审核，再要求扣除10%的非医保费用；营养费认可按每天30元标准计算30天；护理期限应按重新鉴定意见计算60天；误工期限过长，不予认可；残疾赔偿金应按农村标准计算；精神损害抚慰金根据原告XXX伤残等级，再按责；交通费，原告未提供相关证据，不认可；物损，原告未提供相关证据，不认可；诉讼费、鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年9月2日18时20分许，原告驾驶电动自行车沿新凤南路由北向南行驶至上海市青浦区新凤南路进北青公路北约500米时向西左转弯，适遇被告陶玉龙驾驶车牌号为皖NCXX**小型轿车沿无名小路由东往西行驶至此向南左转弯，两车发生相撞，造成车损人伤的交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定原告承担事故主要责任，被告陶玉龙承担事故次要责任。事故发生后，原、被告就赔偿事宜无法达成协议，原告遂诉诸本院，并聘请律师代理诉讼，花费律师费4,000元。另查明：原告受伤后至复旦大学附属中山医院青浦分院、上海华泰医院等医疗机构就诊。原告花费医疗费2,865.66元。又查明：2019年4月15日，上海枫林司法鉴定有限公司对原告的XXX伤残等级，伤后所需休息、营养、护理期限出具鉴定意见为被鉴定人李世海之颅脑多发损伤致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，构成XXX伤残；伤后可酌情予休息期180天，营养期90天，护理期90天。原告为此支付鉴定费4,500元。2020年8月12日，司法鉴定科学研究院对原告的伤残程度及三期重新评定，并出具重新鉴定意见为被鉴定人李世海因交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；精神科方面其休息期180日、营养期30日、护理期60日。被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司为此支付鉴定费11,700元。还查明：事故发生时，被告陶玉龙的驾驶证、皖NCXX**小型轿车的行驶证皆在有效期内。皖NCXX**小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投保了交强险及商业三者险(保险金额为150万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内。上述事实，经开庭审理，本院予以确认。庭审后，原告补充提供调取于上海市公安局青浦分局交通警察支队案卷中的事发时被告陶玉龙的驾驶证复印件、皖NCXX**小型轿车的行驶证复印件及保单复印件2份，用以证明事发时被告陶玉龙的驾驶证、皖NCXX**小型轿车的行驶证在有效期内及皖NCXX**小型轿车的投保情况。经审查，本院确认上述证据及其证明目的。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的道路交通事故认定书所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认。本院确认被告陶玉龙对原告的损失应承担40%的赔偿责任。被告陶玉龙驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投保了交强险及商业三者险，根据相关规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司首先在交强险责任限额内按照实际损失承担赔偿责任，超出部分再由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险责任限额内按责承担赔付责任。原告因本起事故造成的损失确定如下：一、医疗费2,865.66元，系原告治疗因本起事故产生的合理治疗费用，根据原告提供的医疗费发票，凭正规发票计算，本院予以确认；二、营养费1,200元(计算30天)，符合法律规定，本院予以确认；三、护理费4,960元(计算2个月)，符合法律规定，本院予以确认；四、误工费14,880元(计算6个月)，符合法律规定，本院予以确认；五、残疾赔偿金147,230元(73,615元/年×20年×0.1)，原告提供的证据足以证明其应适用城镇标准计算残疾赔偿金，故本院予以确认；六、精神损害抚慰金，根据原告伤残等级按责承担，本院确认2,000元(交强险内优先受偿)；七、鉴定费4,500元，符合法律规定，本院予以确认；八、交通费，本院酌定300元；九、衣物损失费，本院酌定200元；十、律师费，根据本案实际情况，本院酌定2,000元，律师费不属于保险理赔范围，应由被告陶玉龙承担。综上，上述费用共计180,135.66元,由被告陶玉龙赔偿原告2,000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险责任限额内赔付原告114,265.66元，余款63,870元的40%即25,548元由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险责任限额内赔付原告。第二次庭审时，被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，放弃了自己当庭抗辩的权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告李世海114,265.66元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔付原告李世海25,548元；三、被告陶玉龙应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李世海2,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,211.80元，减半收取1,605.90元，由原告李世海负担37.80元，由被告陶玉龙负担1,568.10元。重新鉴定费11,700元，由原告李世海、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司各半负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 杨 炜二〇二〇年九月八日书记员 金春峰附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。