上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0112民初25685号原告：李永华，男，19XX年XX月XX日出生，汉族，户籍地安徽省巢湖市，现住上海市静安区淮安路******。委托诉讼代理人：杨春敬，上海市国雄律师事务所律师。被告：徐鸿飞，男，19XX年XX月XX日出生，汉族，住上海市浦东新区灵山路******。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司，住所地江苏省泰州市凤凰东路**。负责人：王晓文，总经理。委托诉讼代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告李永华与被告徐鸿飞、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李永华及其委托诉讼代理人杨春敬，被告保险公司的委托诉讼代理人王成晨到庭参加诉讼，被告徐鸿飞经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。李永华向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失共计341,303元，其中医疗费103,948.56元、住院伙食补助费495元、营养费3,000元、护理费9,080元、残疾赔偿金147,230元、误工费60,000元、精神损害抚慰金5,000元、交通费1,000元、衣物损失费500元、车辆损3,500元、鉴定费2,550元、律师费5,000元，以上损失由被告保险公司在交强险责任限额范围内先行予以赔付122,000元，不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔付，超出被告保险公司赔偿的部分由被告徐鸿飞承担赔偿责任。事实和理由：2019年6月18日在上海市闵行区吴中路新镇路附近，被告徐鸿飞驾驶车牌号为苏M1XX**的车辆将骑电瓶车的原告撞伤，原告送医治疗。本次事故经上海市公安局闵行分局交通警察支队《道路交通事故认定书》认定被告徐鸿飞承担事故全部责任。原告伤情经鉴定构成XXX伤残，现原告为维护自身合法权益，故诉至法院。徐鸿飞未作答辩。保险公司辩称，对事故责任认定无异议，涉案车辆在其处投保了商业险、三者险是150万元含不计免赔，事故发生期间在承保期间内，愿意在保险范围内对原告的合理损失进行赔付。队原告的伤残等级无异议。对于医疗费金额由法院核实，应扣除住院期间的伙食费、外购药及非医保部分。住院伙食补助费认可每天20元、天数认可，营养费认可每天30元，护理费认可每天40元，天数酌情认可75天，误工费认可每月2,480元，认可天数为135天；残疾赔偿金认可农村标准、年限无异议；精神损害抚慰金过高；交通费认可200元；车辆损及衣物损没有依据，不认可；鉴定报告上的二期实际没有发生，要求原告在发生后二期费用后再理赔；鉴定费及律师费均不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年6月18日10时，被告徐鸿飞驾驶牌照号为苏M1XX**车辆沿上海市闵行区吴中路新镇路由东向南行驶，与同向由东向南通行的骑电瓶车的原告李永华发生事故，导致原告受伤、车辆受损。本次事故经上海市公安局闵行分局交通警察支队认定，由被告徐鸿飞承担本次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告到上海同仁医院就诊，后至上海长征医院(住院期间自2019年6月21日至2019年6月24日)、上海市长征医院救治并入院手术治疗(住院期间自2019年6月24日至2019年7月7日)，出院后又到静安区曹家渡街道社区卫生服务中心就诊，上述共计支出医疗费103,947.27元(包含住院期间花费的伙食费372.50元，外购药920元)。被告徐鸿飞驾驶的牌照号为苏M1XX**车辆在被告保险公司处投保交强险及150万元的商业三者险(含不计免赔条款)，事故发生在保险期间内。2019年12月3日，原告委托司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级及三期进行鉴定，司法鉴定科学研究科学院于2020年1月22日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李永华脊柱交通伤，其损伤后遗症构成人体损伤XXX残疾；伤后一期治疗休息120-150日、营养期60日、护理期60-90日；今后若行二期治疗，酌情休息30日，护理15日，营养15日。为此，原告支出鉴定费2,550元。另查明，原告在上海办理了上海市居住证，有效期限自2017年6月5日至2020年6月5日。原告为本案聘请律师，支出律师费5,000元。还查明，原告提供的银行交易明细显示其自2016年8月至2018年12月，原告在上海陀亚餐饮企业管理有限公司工作，基本工资为每月2,600元，奖金每月在5,000元左右。诉讼中，从原告提供的证据显示，自2019年3月12日起，原告与上海博力餐饮管理有限公司第一分公司签订劳动合同书，约定原告的每月工资为1万元，职业是厨师长。原告自2019年2月起至今未缴纳过社会保险。2019年6月11日，案外人王某某向原告汇款18,904元，同年7月12日王某某向原告汇款12,150元，同年8月11日王某某向原告汇款8,000元。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、出院小结、医疗费发票、银行流水、社保缴纳记录、劳动合同、司法鉴定意见书、鉴定费发票、上海市居住证、律师费发票等证据以及双方当事人的陈述所证实，并均经庭审质证。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告保险公司系牌照号为苏M1XX**车辆交强险和商业三者险的承保人，结合公安机关作出的事故认定，被告保险公司应当在交强险责任限额范围内向原告先行赔付，不足部分由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的部分由被告徐鸿飞承担赔偿责任。关于原告的各项损失，应以填平损失为原则，以合理为限。1.医疗费，关于被告保险公司提出扣除外购药的费用920元的要求，因原告购外购药发生在住院期间，其目的是为了配合治疗所需，故对保险公司的该项要求本院不予采纳；对于保险公司认为应扣除原告住院期间花费的伙食费372.50元，符合法律规定，本院应予以采纳；其他已发生的费用，均用于原告医疗，本院均予以支持，综上，原告在本次事故中发生的医药费合计为103,574.77元。2.住院伙食补助费，结合原告实际住院天数，本院确认为330元。3.营养费，结合原告的伤情及鉴定意见书所确定的期限，本院酌定为2,400元(不含二期)。4.护理费，结合鉴定意见书所确定的伤残等级、护理期限以及双方当事人意见，本院确定护理费为3,600元(不含二期)。5.残疾赔偿金，原告实际生活在城镇，且工资收入亦来源于城镇，故应按城镇标准予以赔偿，结合鉴定意见书确定的伤残等级、原告年龄等因素，本院确定为147,230元。6.误工费，根据原告提供的证据，本院确定原告的职业系厨师，并根据其银行流水明细，本院酌情确定原告每月的误工费为10,000元，结合鉴定意见书确定的休息期以及原告的银行流水明细，酌定原告的误工费为38,000元(不含二期)。7.精神损害抚慰金，原告确因本次事故遭受了肉体和精神上的痛苦，本院酌定为5,000元。8.交通费，考虑原告受伤部位并结合原告就诊次数，本院酌定为400元。9.衣物损失费及车辆损失费，结合原告受伤的情况及车辆受损情况，本院酌定为1,500元。10.鉴定费，系原告为此次诉讼的实际支出，本院予以支持。被告保险公司虽辩称该笔费用不属于保险赔付范围，但鉴定费系在保险事故中，为评定受害人损伤程度作为相关费用计算依据而发生的必要费用，也是确定保险公司承担赔付责任所必须支出的费用，且被告保险公司未提供证据证明该费用在投保时经由投保人确认，同意由其自行承担，故被告保险公司对本案的鉴定费应予赔付。11.律师费，系原告为处理本次诉讼所支出的费用，结合本案案情，本院酌定为4,000元。至于原告主张的二期所需的护理期、营养期、误工期的费用，由于被告保险公司不同意在本案中处理，原告可在二期手术发生后另行主张。综上，原告因本起交通事故产生的损失有医疗费103,574.77元、住院伙食补助费330元、营养费2,400元、护理费3,600元、残疾赔偿金147,230元、误工费38,000元、精神损害抚慰金5,000元、交通费400元、衣物及车辆损失费1,500元、鉴定费2,550元、律师费4,000元，合计308,584.77元。上述损失由被告保险公司在交强险责任限额及商业三者险责任限额范围内赔偿原告304,584.77元。超出保险范围的律师费4,000元，由被告徐鸿飞承担赔偿责任。被告徐鸿飞经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，系其放弃相应的诉讼权利，因此产生的法律后果由其自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李永华各项费用合计304,584.77元；二、被告徐鸿飞于本判决生效之日起十日内支付原告李永华律师费4,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,209.77元，由原告李永华负担309.77元，被告徐鸿飞负担2,900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 乔财权二〇二〇年九月九日法官助理 黄慧敏书 记 员 黄慧敏附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。