浙江省嘉兴市南湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0402民初1631号 原告：王素来，女，1948年7月25日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 委托诉讼代理人：张孝彦，上海清辰律师事务所律师。 被告：陈彩芳，女，1970年5月3日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司，住所地：浙江省嘉兴市南湖区嘉良大厦****，嘉良大厦**商**，统一社会信用代码：91330402753952858R。 负责人：蒋颖，经理。 委托诉讼代理人：张超，公司员工。 原告王素来为与被告陈彩芳、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2020年3月6日受理后，依法适用简易程序由审判员王**独任审理。诉讼中，根据被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司（以下简称中保南湖公司）的申请，法院委托浙江绿城医院司法鉴定所对原告的残疾等级及误工、护理、营养期限进行重新鉴定，并对原告的医疗费用的关联性进行鉴定，鉴定结论已经做出。本案于2020年8月6日公开开庭进行了审理，原告王素来的委托诉讼代理人张孝彦、被告中保南湖公司的委托诉讼代理人张超到庭参加诉讼，被告陈彩芳经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、原告的诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告损失173096.48元，其中被告中保南湖公司在交强险及商业三者险限额内赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；2.二被告承担本案诉讼费用。[原告各项损失包括：医疗费43703.28元、住院伙食补助费300元、营养费2700元、护理费12960元、残疾赔偿金100033.20元、交通费800元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2600元，合计173096.48元]。 二、被告的答辩意见：被告中保南湖公司答辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故发生时陈彩芳驾驶的浙ＦＭ××××号车在被告中保南湖公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款，事故发生在保险期限内。事故发生后已为原告垫付10000元。诉讼费、鉴定费、非医保费用不属于保险赔偿范围。对原告各项赔偿主张，医疗费一项，被告中保南湖公司已申请关联性鉴定，其费用应按照鉴定结论进行核定，并扣除2018年3月27日、3月28日两天的无关联的门诊费用共计798.57元。重新鉴定费用及医疗费关联性鉴定的费用应由原告承担。被告陈彩芳未答辩。 三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2018年3月12日8时28分许，被告陈彩芳驾驶浙ＦＭ××××号车在嘉兴市南湖区××街道××街××号门口处倒车时，与沿里仁街由东向西直行的由王素来驾驶的三轮车发生碰撞，造成王素来受伤、两车损害的道路交通事故。事故经嘉兴市公安局南湖区分局交通警察大队认定，陈彩芳负事故的全部责任，王素来无责任。 四、受害人情况：原告系非农户籍，事故发生时年满69周岁。至定残日（2020年6月3日），原告年满71周岁。 五、受害人就诊及鉴定情况：事故发生后，原告被送往嘉兴市××医院住院治疗，诊断为右肱骨近端骨折、右肩袖损伤、右肩关节脱位、骨质疏松，住院7天后于2018年3月19日出院。因治疗前庭周围性眩晕、右肱骨骨折切复内固定术后、腔隙性脑梗死（陈旧性），原告于2018年3月28日至2018年4月4日住院7天。后因行右肱骨近端骨折术后内固定取出术，原告于2019年6月3日至2019年6月9日在该院再次住院6天。经原告委托，嘉兴市志源司法鉴定所于2019年8月27日出具〔2019〕临鉴字第647号鉴定意见书载明，原告右肩部外伤、右肱骨上端骨折伴右肩关节脱位，右肩袖损伤，右肩关节活动功能障碍，评定为九级伤残，拟给予误工270日、护理90日、营养90日。鉴定费2600元由原告预付。 诉讼中，根据被告中保南湖公司的申请，法院委托浙江绿城医院司法鉴定所对原告的残疾等级及误工、护理、营养期限进行重新鉴定，并对原告的医疗费用的关联性进行鉴定。浙江绿城医院司法鉴定所于2020年6月3日出具〔2020〕临鉴字第401号鉴定意见书载明，原告因车祸右肱骨近端骨折，伴肩关节脱位，肩袖损伤（经骨折内固定、肩袖修补等手术），目前遗留右肩关节丧失功能达25%以上，评定为人体损伤十级伤残；伤后误工期限270日、护理及营养期均90日。该所于2020年7月7日出具〔2020〕临鉴字补401-1号鉴定意见书载明，原告2018年3月12日至2018年3月19日及2019年6月3日至2019年6月9日在嘉兴市××医院住院治疗期间，均是针对2018年3月12日车祸造成的原发性损伤及损伤并发症或后遗症进行，上述费用均与本次车祸损伤存在直接因果关系，均属合理范畴；其2018年3月28日至2018年4月4日在嘉兴二院住院治疗期间，主要是针对前庭周围性眩晕进行的治疗，与本次交通事故损伤不存在因果关系，其产生的医疗费用与本次车祸无关。鉴定费用3380元由被告中保南湖公司全额预付。 六、涉案车辆所有人情况及保险情况：事故发生时陈彩芳驾驶的浙ＦＭ××××号车的登记所有人为其本人，该车在被告中保南湖公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款，事故发生在保险期限内。 七、原告的各项损失： 1.医疗费36082.58元。根据原告提供的门诊病历及鉴定结论，原告2018年3月27日因眩晕综合征进入第二医院急诊治疗，次日因前庭周围性眩晕进入该院住院治疗，上述期间（2018年3月27日至4月4日）治疗及费用支出与本次交通事故所致之伤无关联，上述费用共计7286.60元，本院不予认可。根据原告提供的门诊病历、出院记录，结合鉴定结论，原告其余住院收费票据附费用清单、门诊收费收据、诊查费票据等，能够证明原告因交通事故受伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。但原告两次住院期间支出的伙食费334.10元不属于医疗费范畴，应予扣除。经核定，原告的医疗费金额为36082.58元； 2.住院伙食补助费195元。根据原告的出院记录，原告因本次交通事故所受之伤住院治疗两次共计13天，故原告的住院伙食补助费为195元； 3.营养费2700元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院酌定原告的营养费为2700元； 4.护理费12960元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的护理期为90天。原告主张的护理费的计算标准及金额未超过法律及司法解释的规定，本院予以认定； 5.残疾赔偿金50016.60元。原告因本次事故所受之伤已构成十级伤残，有权主张残疾赔偿金。原告系非农户籍，其主张的残疾赔偿金计算标准及年限本院予以认定。根据其残疾等级，原告的残疾赔偿金为55574元/年×9年×10%=50016.60元； 6.精神损害抚慰金5000元。原告因本次交通事故构成十级伤残，给原告造成了精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先赔付，根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为5000元； 7.交通费500元。根据原告治疗的情况及距离的远近等，本院酌定原告的交通费为500元； 8.鉴定费1650元。重新鉴定改变了原告的原残疾等级鉴定结论，故原鉴定费用由原告自行负担950元，本案中仅以1650元作为原告的损失予以计入。 以上各项合计109104.18元。 八、原告获得赔偿情况：事故发生后，被告陈彩芳为原告垫付15000元，被告中保南湖公司为原告垫付10000元。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因交通事故造成的损失为109104.18元。浙ＦＭ××××号车在被告中保南湖公司处投保了交强险，被告中保南湖公司作为保险人应当首先在交强险限额范围内赔偿原告78476.60元，包括医疗费用限额10000元，死亡伤残损失限额项下68476.60元。 原告交强险外的损失部分，应由被告根据责任比例负担。根据交警部门的事故认定，陈彩芳驾驶机动车负事故的全部责任，王素来无责任。根据双方在事故中的过错，本院确定交强险外的原告损失30627.58元由被告陈彩芳全额负担。浙ＦＭ××××号车在被告中保南湖公司处投保了商业三者险100万及不计免赔特约条款，被告陈彩芳应负担部分未超过保险限额。被告中保南湖公司抗辩称非医保费用、鉴定费等不属于保险赔偿范围，但未提供证据相佐，对该抗辩意见，本院不予采纳。被告中保南湖公司应当在商业三者险范围内赔偿原告30627.58元。因重新鉴定改变了原告的残疾等级鉴定结论，且医疗费关联性鉴定排除了原告主张的部分医疗费用，故诉讼中发生的鉴定费用3380元由原告负担1690元，该费用在被告中保南湖公司支付给原告的赔偿款中予以扣除。 故被告中保南湖公司共应赔付原告107414.18元，扣除其已支付的10000元，尚需支付的金额为97414.18元。被告陈彩芳为原告垫付的15000元，由其与被告中保南湖公司自行结算。原告实得被告中保南湖公司赔偿款82414.18元。 被告陈彩芳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃一审抗辩权利，应自行承担由此带来的法律后果，本院依法可以缺席判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司赔偿原告王素来损失82414.18元，于本判决生效之日起十日内履行； 二、驳回原告王素来的其他诉讼请求。 上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取633元，由原告王素来负担332元，由被告陈彩芳负担301元，于本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。 审判员  王** 二〇二〇年九月三十日 书记员  周健