四川省眉山市东坡区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1402民初3793号 原告：王建忠，男，汉族，1972年4月21日出生，住眉山市东坡区。 委托诉讼代理人：黄超，四川达宽律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨**，四川达宽律师事务所律师。 被告：吕勇，男，汉族，1989年3月19日出生，住乐山市市中区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司嘉州支公司，住所地：乐山市市中区嘉州大道******。 负责人：彭浩，公司经理。 委托诉讼代理人：李政昊，北京盈科（成都）律师事务所律师。 原告王建忠与被告吕勇、中国平安财产保险股份有限公司嘉州支公司（以下简称平安嘉州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人黄超，被告平安嘉州公司的诉讼代理人李政昊到庭参加诉讼。原告王建忠及其诉讼代理人杨**，被告吕勇参加了第一次庭审。被告吕勇经本院传票传唤，在第二次开庭时未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告王建忠向本院提出诉讼请求：一、被告吕勇赔偿原告因交通事故造成的各项损失654213.53元（交强险限额外，被告承担50%的责任），其中1．医疗费73651.13元；2．营养费1000元；3．住院期间伙食补助费1050元（30元/天×35天）；4．护理费9000元（90天×100元/天）；5．误工费18000元（180天×100元/天）；6．残疾赔偿金383232.4元（36154元/年×20年×53%）；7．被扶养人生活费：父亲16805.64元（25367元/年×5年×53%÷4）、母亲23527.89元（25367元/年×7年×53%÷4）；8．假肢安装器具费共计636160元，第一次安装费66000元（53000＋8000＋5000），假肢后期费用：假肢费159000元（53000元/次×3次）、假肢维修费122960元（53000元×8%/年×29年），硅胶套232000元（8000元/次×29次），锁具40000元（5000元/次×8次），假肢功能训练费、食宿费16200元（120元/天×90天＋30元/天/人×90天×2人）；9．精神损害抚慰金18000元；10．鉴定费2000元；11．交通费3000元；12．车辆损失1000元；二、平安财险嘉州支公司在保险责任范围内将赔偿款直接支付原告（在交强险范围内优先支付精神抚慰金）；三、由被告承担本案诉讼费。诉讼过程中，原告变更诉讼请求：车辆损失1000元变更为1750元；被扶养人原告父亲的生活费16805.64元变更为20166.77元，总损失654213.53变更为656644.1元。 事实和理由：2020年4月27日，原告王建忠驾驶川Ｚ×××××号普通二轮摩托车沿滨江大道西侧辅道由眉山方向往彭山方向行驶，12时40分许，当车辆行驶至眉山市东坡区时，与被告吕勇驾驶的川Ｌ×××××号小型轿车相撞，致原告王建忠受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告先后被送往眉山肿瘤医院、眉山市人民医院、四川大学华西医学院、眉山市人民医院住院治疗，现已出院。本次事故，眉山市公安局交通警察支队直属一大队作出的《道路交通事故认定书》认定，原、被告承担事故同等责任。川Ｌ×××××号车在被告平安嘉州公司购买了交强险和商业险，本次事故发生在保险期内，保险公司应当承担赔偿责任。本次事故给原告造成损失，经与被告协商未果，为维护原告合法权益，特具状至人民法院，望判如所请。 被告平安嘉州公司辩称，对事故事实和责任划分没有异议，事故车辆在公司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔。事故发生后，公司垫付了医疗费10000元，请求一并处理。原告委托成都博尔特环球假肢矫形器有限公司作出的安装假肢的证明，未载明援引的法律规定及计算依据，且假肢安装器具费63万元明显过高，申请委托鉴定机构对原告假肢的安装费用及医疗费中的自费药进行鉴定。对原告主张的损失，由法院依法认定。 被告吕勇辩称，对事故事实和责任划分没有异议。车辆在平安嘉州公司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔。事发后，原告与被告吕勇约定，答辩人为原告垫付的医疗费20000元作为对原告损失的全部赔付，吕勇不再承担原告保险赔付外的任何费用，包含诉讼费。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认，2020年4月27日，原告王建忠驾驶其所有的川Ｚ×××××号普通二轮摩托车，沿滨江大道西侧辅道由眉山方向往彭山方向逆向行驶，12时40分许，当车行驶至眉山市东坡区时，与被告吕勇驾驶的川Ｌ×××××号小型轿车相撞，致王建忠受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。眉山市公安局交通警察支队直属一大队对此次事故作出第511401120200000065号《道路交通事故认定书》，认定原、被告承担事故同等责任。 原告受伤后，被立即送往眉山肿瘤医院住院治疗，次日转入眉山市人民医院住院治疗，同年4月29日转上级医院四川大学华西医学院住院治疗，2020年5月6日回眉山市人民医院继续住院治疗至2020年6月1日出院。四川大学华西医学院出院诊断载明：1、左膝腘血管损伤伴远端缺血坏死；2、左股骨髁上骨折；3、左胫腓骨上段骨折；4、脾切除术后；5、肺挫伤?出院医嘱及建议：1、回当地医院继续治疗，观察左下肢软组织情况；2、定期复查，我科门诊随访，待左下肢软组织情况改善后，再决定进一步手术治疗时机；3、定期普外科复查随访。2020年6月1日，眉山市人民医院出院诊断：1．左膝腘血管损伤伴远端缺血坏死；2．左侧股骨髁上骨折；3．左侧胫腓骨上段骨折；4．脾切除术后。出院医嘱及建议：1．建议休息3月，在骨科医师指导下加强功能锻炼；2．如有创缘坏死，继续换药对症治疗；3．定期骨科门诊就诊；4．如有不适，及时就诊；5．需要院外护理2月。 原告在住院治疗期间共计住院35天。在眉山肿瘤医院产生住院费1134．5元、门诊费566．25元；在眉山市人民医院共产生住院费52201．48元、门诊费2771．65元；在四川大学华西医院产生住院费10279．42元、门诊费6698．33元。以上医疗费共计73651．13元。审理中，经原、被告协商一致，同意医疗费按22%的比例扣除自费药。被告平安嘉州公司撤回自费药的鉴定申请。 原告王建忠生于1972年4月21日，户籍系城镇居民。原告的父亲王永成，1945年10月23日出生，母亲邹淑彬，1947年6月20日出生，双方育有4个子女。被告吕勇驾驶的川Ｌ×××××号小型轿车在平安嘉州公司购买了交强险，商业三者险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告平安嘉州公司垫付医疗费10000元。原告认可与被告吕勇达成协议，除吕勇已支付的2万元外，对保险公司不予赔付的费用及本案诉讼费，由原告自行承担。 另，2019年度，四川城镇居民人均可支配收入36154元，四川城镇居民人均消费支出25367元。 对于双方当事人有争议的事实和证据，本院认定如下： 原告提交2020年8月5日，四川鼎诚司法鉴定中心出具的鼎诚司鉴［2020］临鉴字第1442号司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明根据鉴定意见，原告的伤残等级为六级、八级，主张伤残赔偿系数为53%，误工期为180日、护理期为90日、营养费为1000元，鉴定费为2000元。被告保险公司对原告的伤残等级、护理期无异议，对赔偿系数请求法院依法认定；认为误工期应计算至定残日前一天，营养费按照眉山地区最高额度计算，鉴定费不应当由保险公司承担。被告吕勇对该组证据均无异议。本院认为，被告对原告的伤残等级、护理期无异议，本院予以确认。确定原告的伤残等级为六级、八级，赔偿系数为53%；护理期为90日。关于误工期，本院认为，误工时间应从事故之日起计算至评残日前一日，故对鉴定机构确定的误工期不予采信，确定原告的误工期为100天。关于营养费，考虑原告因交通事故受伤致残，参照鉴定机构意见，酌定为1000元。关于鉴定费2000元，虽平安嘉州公司认为不属于保险理赔范围，但未提交相关证据佐证，故本院确定鉴定费属于保险理赔范围。 原告提交加盖成都市食品药品监督管理局行政审批备案专用章的“第二类医疗器械经营备案凭证”及成武审批社发［2018］202号成都市武侯区行政审批局“关于认定成都博尔特环球假肢矫形器有限公司（以下简称假肢矫形器公司）假肢和矫形器（辅助器具）生产装配资格的批复”，执业资格证书，该假肢矫形器公司出具的患者王建忠基本情况、关于王建忠装配残疾辅助器具（假肢）的证明及增值税普通发票一张，拟证明，假肢矫形器公司是有资质的假肢安装机构，公司根据患者王建忠的年龄、体重、活动量及伤情的需要，尽量弥补因截肢给患者生活所带来的影响，恢复部分生活自理能力。经诊断该患者适合装配普通适用型左大腿专用假肢，假肢价格为53000元。因残肢疼痛敏感需加硅胶套和锁具，硅胶套价格为8000元，锁具价格为5000元。患者年龄在50岁之前安装假肢每7年更换一次，患者年龄在50岁之后安装假肢每9年更换一次。硅胶套每一年更换一次，锁具每三年更换一次。假肢每年维修费用价格为假肢款的8%，大腿假肢功能训练费为每天120元，康复训练期约为90天，食宿费为每天100元/人，装配期间需陪护1人，假肢具体赔偿期限参照受诉法院所在地上一年度人均寿命。原告主张支付了第一次安装假肢费用66000元（53000＋8000＋5000），按照四川省人口平均寿命77岁计算，主张后期安装假肢次数及费用为159000元（53000元/次×3次）、维修费用为122960元（53000元/次×29年×8%），硅胶套安装次数及费用232000元（8000元/次×29次）、锁具安装次数及费用40000元（5000元/次×8次），假肢功能训练费、食宿费16200元。被告保险公司对该组证据的真实性均无异议，但认为费用过高，申请对安装假肢费用和更换年限进行鉴定。被告吕勇对该组证据的三性均无异议，对原告主张的费用，要求法院依法认定。本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条及四川省高级人民法院川高法[2019]215号文件的规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本院对被告保险公司申请对原告安装假肢费用和更换年限的鉴定申请，不予准许。鉴于本案假肢矫形器公司取得相关资质，各被告对原告提交的该组证据的真实性无异议，公司针对原告个体情况及伤情所出具的关于王建忠装配残疾辅助器具（假肢）的证明，符合法律规定，该证明本院予以采信。对于原告已实际发生的第一次安装假肢的费用，本院予以确认。对于原告主张的维修费用、硅胶套及锁具费用属于辅助器具配制机关确定的合理费用，亦予以支持。根据四川省高级人民法院川高法[2001]字320号文件：假肢或辅助器具的总使用年限按70年计算，即以伤残人员定残之月起，连续计算至70周岁；使用年限计算至70周岁时，所产生剩余年限不足9年的，按更换一次计算。本案中，原告王建忠定残之月为2020年8月，按照假肢或辅助器具使用年限及更换的规定，本院核定原告假肢安装及后期需更换次数共计4次，费用计212000元（53000元/次×4次），维修次数及费用为93280元（53000元/次×22次×8%）、硅胶套安装次数及费用176000元（8000元/次×22次）、锁具安装次数及费用35000元（5000元/次×7次）。对于原告主张的假肢功能训练费、食宿费16200元，因原告未举证其假肢康复训练的具体时间，故该请求本院不予支持。 原告提交拖车费、修车费收据，主张拖车费150元、修车费1600元。被告保险公司对证据的真实性无异议，抗辩认为，车辆未定损，车损由法院依法认定。被告吕勇对证据三性无异议。本院认为，被告对该组证据的真实性无异议，本院予以采信。确定拖车费为150元、修车费为1600元。 原告主张交通费3000元，虽未提供交通费票据，但原告在治疗、安装假肢及鉴定过程中，产生交通费是客观事实，故本院酌定为1000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原、被告双方对交警部门作出的交通事故认定书均无异议，该交通事故认定书，经本院审查，事实清楚、定责适当，本院予以采信，并作为确定本案事故责任的依据。由于吕勇驾驶车辆在被告平安嘉州公司投保了交强险和商业三者险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的合理损失，首先由被告平安嘉州公司在交强险责任限额内先行承担赔偿责任。超出交强险限额的损失部分，由于原告、被告吕勇承担事故同等责任，故由平安嘉州公司在其承保的商业三者险保险合同限额范围内承担50%的赔偿责任。不足部分，原告明确由其自行承担，本院予以确认。 对于原告主张的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，依法认定如下： 一、医疗费73651.13元，扣除22%的自费药16203.25元后，非自费用药部分为57447.88元； 二、营养费，原告主张1000元，本院予以支持； 三、住院伙食补助费，原告主张1050元（30元/天×35天），本院予以支持； 四、护理费，原告主张9000元（100元／天×90天），本院予以支持； 五、误工费，原告主张18000元（180天×100元／天），本院确认原告的误工期为100天，按100元／天标准计算，核定原告误工费为10000元（100天×100元／天）； 六、残疾赔偿金(含被扶养人生活费)，原告主张伤残赔偿金383232.4元（36154元/年×20年×53%）；被扶养人生活费：父亲20166.77元（25367元/年×6年×53%÷4）、母亲23527.89元（25367元/年×7年×53%÷4），本院认为，原告系城镇居民，按城镇标准计算伤残赔偿金、被扶养人生活费，符合法律规定。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国侵权责任法＞若干问题的通知》规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金项目中，本院核定原告的残疾赔偿金共计426927.06元（383232.4+20166.77+23527.89）； 七、假肢安装器具费，原告主张共计636160元，本院核定为516280元，其中假肢安装器具费212000元（53000元/次×4次）、假肢维修次数及费用为93280元（53000元/次×22次×8%）、硅胶套安装次数及费用176000元（8000元/次×22次）、锁具安装次数及费用35000元（5000元/次×7次），对原告主张的假肢功能训练费、食宿费不予支持； 八、精神抚慰金，原告主张18000元，本院考虑原、被告的过错程度、原告在事故中受伤致残后果，酌情支持9000元；原告主张在交强险中优先支付，符合法律规定，本院予以支持； 九、鉴定费，原告主张2000元，本院予以支持； 十、交通费，原告主张3000元，本院酌定为1000元；十一、车辆损失，原告主张1750元，本院予以支持； 以上损失共计1051658.19元，其中医疗项下的损失59497.88元，不含自费药16203.25元；死亡伤残项下的损失974207.06元；财产项下的损失1750元，扣除被告平安嘉州公司垫付的医疗费10000元后，由平安嘉州公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告568602.47元。其余损失由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司嘉州支公司在本判决生效之日起十日内给付原告王建忠因交通事故产生的损失共计568602.47元； 二、驳回原告王建忠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计5171元，由原告王建忠负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  易雪梅 二〇二〇年九月二十七日 书记员  明 蕊