湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1127民初1328号原告：蔡忠进，男，生于1972年1月2日，汉族，住黄梅县。委托诉讼代理人：许晋军，黄梅县黄梅镇法律服务所法律工作者。被告：苏卫兵，男，生于1966年7月14日，汉族，住浠水县。被告：邱拥军，男，生于1970年10月3日，汉族，住武汉市黄陂区。委托诉讼代理人:陶磊，湖北众之声律师事务所律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司。住所地：武汉市汉阳区鹦鹉大道**。负责人:刘舟，该公司总经理。委托诉讼代理人:张猛，湖北中和信律师事务所律师。委托诉讼代理人:李莉，湖北彰卓律师事务所律师。原告蔡忠进与被告苏卫兵、被告邱拥军、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保财险武汉市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2020年8月24日公开开庭进行了审理。原告蔡忠进及其委托诉讼代理人许晋军、被告苏卫兵、被告邱拥军的委托诉讼代理人陶磊、被告人保财险武汉市分公司的委托诉讼代理人李莉到庭参加诉讼。因本案转为普通程序，本院依法组成合议庭，于2020年9月16日第二次公开开庭进行了审理。原告蔡忠进及其委托诉讼代理人许晋军到庭参加诉讼，被告苏卫兵、被告邱拥军、被告人保财险武汉市分公司经送达开庭传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡忠进向本院提出诉讼请求：1.判决三被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、交通费、摩托车损失费、鉴定费、评估费、精神抚慰金等计247737.74元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年7月16日19时许，原告蔡忠进驾驶两轮摩托车沿105国道由黄梅镇往濯港镇方向行驶，至濯港镇××村路段时，遇被告苏卫兵驾驶牌号为鄂Ａ×××**重型特殊结构货车左转弯，两车发生碰撞，致使原告受伤、两车受损。经公安机关认定，苏卫兵负该事故的主要责任，蔡忠进负该事故的次要责任。苏卫兵所驾驶车辆登记所有人为邱拥军，该车在被告人保财险武汉市分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内，故请求法院判如所请。被告苏卫兵辩称，对本案事实以及原告诉求均无异议。被告邱拥军辩称，一、对本案事实以及责任认定无异议；二、苏卫兵系邱拥军雇佣的司机；三、原告赔偿项目及金额请法院依法核定；四、事故发生后已为原告垫付费用70000元，请求法院一并处理；五、事故车辆在被告人保财险武汉市分公司投保了交强险、商业第三者责任保险及不计免赔险，该保险公司应承担赔偿责任。被告人保财险武汉市分公司辩称，1.对本次交通事故发生的事实和事故责任认定无异议；2.如无责任免除情形，该公司愿在保险合同责任范围内承担赔偿责任，因苏卫兵无从业资格证、事故车辆无营运证，在商业险责任范围该公司不承担赔偿责任；3.对原告的伤残等级有异议，申请重新鉴定；4.保险公司不应承担鉴定费、诉讼费以及部分非医保用药。本院经审理认定事实如下：2019年7月16日19时许，原告蔡忠进驾驶两轮摩托车沿105国道由黄梅镇往濯港镇方向行驶，至濯港镇××村路段时，遇被告苏卫兵驾驶牌号为鄂Ａ×××**重型特殊结构货车左转弯，两车发生碰撞，致使原告受伤、两车受损。经公安机关认定，苏卫兵负该事故的主要责任，蔡忠进负该事故的次要责任。原告蔡忠进受伤后在黄梅县中医医院住院治疗1天，在中国人民解放军第一七一医院住院治疗两次共45天，用去医疗费97248.95元。期间，邱拥军向原告垫付费用70000元。经司法鉴定，评定原告的躯体伤残程度为九级，后续治疗费预计3000元或据实计算，误工时间180日，护理时间为60日，营养时间为60日。另查明，原告蔡忠进是农业户口，其居住地于2000年改设为濯港街居民委员会第三社区，2019年又改设为濯港镇悦光社区。原告于2018年10月8日与湖北禾发粮油有限公司签订劳动合同，在该公司工作至今。苏卫兵持有《中华人民共和国机动车驾驶证》，有效期限自2015年11月20日至2025年11月20日，准驾车型为B2。鄂Ａ×××**重型特殊结构货车登记车主为邱拥军，苏卫兵系邱拥军雇佣驾驶该车的司机，鄂Ａ×××**重型特殊结构货车在被告人保财险武汉市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、100万元商业第三者责任保险以及不计免赔率，保险期间均自2019年3月29日起至2020年3月29日止。对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。对于双方有争议的事实：一、关于人保财险武汉市分公司提出事故车驾驶人没有提交从业资格证及事故车的有效营运证，故不承担商业险赔偿责任问题。本院认为，保险公司在为营运车辆办理投保手续时，如果营运证及从业资格证是必备要件，则保险公司应尽审查、告知义务，在保单的制作上亦应与非营运车辆区别开来，若该营运车辆不具有营运证及驾驶人员不具备从业资格，则不应为该车办理营运车辆的投保手续，而不是在事故发生后以是否具有营运证及从业资格证作为免责条款的要件来抗辩，且保险公司作为保险合同文本的提供方，应对合同中免责条款以合理的方式提请投保人注意和加以说明，保险公司与其签订了保险合同即表明对其行为予以默认，且本案中，人保财险武汉市分公司并未举证证明其已履行了合理提示及明确告知义务，故对该公司以此理由免除商业险赔偿责任的答辩意见本院不予支持。二、对于双方有争议的原告各项赔偿请求计算标准是否过高的问题。参照《湖北省人身损害赔偿标准（二〇二〇年度）》的规定，本院经核实认定如下：关于医疗费，原告提供了相关医疗费发票7张及医疗机构证明，共计金额为97248.95元，人保财险武汉市分公司提出医疗费应扣除部分非医保用药的问题，由于其不能明确原告用药中哪些是非医保用药，同时也未举证证明其就应扣除非医保用药的免责条款向投保人明确告知，故该公司的此项意见本院不予采纳，对医疗费97248.95元予以确认。关于后期治疗费3000元，系鉴定机构的鉴定意见确定必然发生的费用，本院亦予确认。关于误工费，原告虽是农业户籍，因其提交的证据可证明原告经常居住地和主要收入来源地均为城镇，有关损害赔偿费用应按当地城镇居民的相关标准计算，因原告不能证明其最近三年的平均收入状况，误工费可参照当地制造业上一年度职工的平均工资计算，误工时间应根据原告住院天数和接受治疗的医疗机构出具的证明确认，原告三次住院共计46天，第二次出院医嘱要求原告全休二月，第三次出院医嘱要求原告全休一月，故原告误工时间为136天（46天+90天），即误工费为20246.49元（54338元÷365天×136天）；关于护理费，鉴定机构的意见为护理时间60天，参照居民服务业行业标准计算，即护理费为7015.4元（42677元÷365天×60天）。关于住院伙食补助费，原告在本地住院一天，其主张按50元/天计算，本院予以支持，在江西省××45天，因九江市生活消费水平明显高于本地，故其主张按100元/天计算，本院亦予支持，即住院伙食补助费为4550元（1天×50元+45天×100元）。关于营养费，原告住院46天，原告主张住院期间营养费按30元/天计算，本院予以支持，出院后营养费结合原告的伤残及身体状况等因素确定，本院酌情支持两部分营养费共计1800元。关于伤残赔偿金，司法鉴定机构对原告伤残程度评定为九级，虽被告人保财险武汉市分公司对该鉴定有异议并申请重新鉴定，但未提出相反证据或足以反驳的理由，本院不予准许，故对此鉴定意见本院予以确认，残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入计算，即残疾赔偿金为150404元（37601元×20年×20%）。关于交通费，原告虽未就交通费提供证据，但交通事故发生后，原告为治疗及解决纠纷等事宜，必然会产生一定数额的交通费，故本院酌情支持1000元。关于摩托车车损费用，价格鉴定机构评估原告摩托车损失价值为1314元，更换配件残值为50元，虽被告人保财险武汉市分公司有异议，但亦未提出相反证据或申请重新鉴定，故对摩托车车损费用本院确认1264元（1314元-50元）。关于鉴定费，原告提交鉴定费、评估费票据3张证实其支付鉴定费、评估费计2500元，系实际支出，本院予以确认。关于精神抚慰金，因原告构成九级伤残，给其精神造成较大伤害，应给予精神抚慰，故原告主张精神抚慰金6000元，本院予以支持。综上，蔡忠进因本次交通事故造成的各项经济损失为：医疗费97248.95元、后期医疗费3000元、残疾赔偿金150404元、误工费20246.49元、护理费7015.4元、住院伙食补助费4550元、营养费1800元、交通费1000元、摩托车车损费用1264元、鉴定评估费2500元、精神抚慰金6000元，合计295028.84元。本院认为，本次事故经交警部门认定，被告苏卫兵负该事故的主要责任，原告蔡忠进负该事故的次要责任，各方当事人对此均无异议，故本院对该交通事故认定书效力予以确认。根据双方的过错程度，对原告蔡忠进的损失，本院依法确认由苏卫兵承担70%的赔偿责任，蔡忠进自负30%的责任。苏卫兵系邱拥军雇佣的司机，本次事故发生在苏卫兵执行工作任务期间，故其侵权责任应由邱拥军作为接受劳务一方承担。因事故车辆在人保财险武汉市分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，故原告因交通事故所造成的损失先由被告人保财险武汉市分公司在交强险分项限额内赔偿，不足部分按商业第三者责任保险合同的约定进行赔偿，仍有不足的，由被告邱拥军依责任比例予以赔偿。参照《交强险条例实施细则》第八条的规定，上述赔偿项目在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的包括：残疾赔偿金150404元、误工费20246.49元、护理费7015.4元、交通费1000元，共计178665.89元，人保财险武汉市分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿110000元。上述赔偿项目在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的包括：医疗费97248.95元、后期医疗费3000元、住院伙食补助费4550元、营养费1800元，共计106598.95元，人保财险武汉市分公司应在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。摩托车车损费用1264元，人保财险武汉市分公司应在财产损失赔偿限额内予以赔偿。对于超出交强险死亡伤残赔偿限额部分的损失68665.89元和超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失96598.95元，合计165264.84元，根据本院确认的赔偿责任比例，被告邱拥军应承担70%赔偿责任计115685.39元，邱拥军还应赔偿原告精神抚慰金6000元，共计121685.39元，由被告人保财险武汉市分公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。人保财险武汉市分公司共计应赔偿原告保险赔偿金242949.39元（110000元+10000元+1264元+121685.39元）对于原告蔡忠进支付的鉴定费、评估费2500元，由邱拥军承担70%的赔偿责任计1750元。被告邱拥军垫付的费用70000元，扣减其应承担的赔偿款后应予返还，原告蔡忠进在收到保险赔偿金后应返还邱拥军垫付款68250元（70000元-1750元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十条、第三十五条、第四十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应于本判决生效后十日内支付蔡忠进保险赔偿金242949.39元。二、蔡忠进在收到上述保险赔偿金后应立即返还邱拥军垫付款68250元。三、驳回蔡忠进其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5016元，由蔡忠进负担116元，邱拥军负担4900元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判长 王 伟审判员 黎 明审判员 陈 吉二〇二〇年九月十七日书记员 梅艳芳