文书内容             江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2020年 9月22日              （2020）赣0730民初3167号              简易程序              公开                  当事人              原告：曾东生，男，汉族，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇号。身份证号：362。      委托诉讼代理人：邓战华，江西宋城律师事务所律师。      被告1：罗旺生，男，汉族，，江西省宁都县人，住所地：宁都县钓峰乡。身份证号：3621。      委托诉讼代理人：赖韦名，宁都县石上法律服务所法律工作者。      被告2：中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司，统一社会信用代码：91360730767024454Y。以下简称“太平洋财险”。      住所地：宁都县梅江镇环西东路。      负责人：刘健民，系公司经理。      委托诉讼代理人：郑北京，男，汉族，江西省赣州市章贡区人，住所地：江西省赣州市。身份证号：50022。系公司员工。                  原告诉讼请求及事实理由              1、请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计776589.53元，被告太平洋财险在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；      2、案件受理费由被告承担。      事实和理由：      2019年7月30日凌晨，被告罗旺生驾驶赣B332**号中型自卸货车从瑞金市万年青水泥厂出发、沿昌厦公路由南往北行驶准备回宁都县钓峰乡，3时50分许，途径宁都县梅江镇新庄村水口组路段时，因操作不当，导致车辆向西侧车道侧翻，与沿昌厦公路由北往南正常行驶、由原告驾驶的赣BEP1**号普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院抢救治疗1天，用去住院医疗费11707.29元，2019年7月31日，原告转诊赣州市立人民医院住院治疗168天，用去住院医疗费482822.57元。期间，原告复查治疗、用去门诊费共计10788.97元。另，原告支付外敷药2700元。2019年8月8日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2019】第290号事故认定，被告罗旺生负事故全部责任、原告不负事故责任。2020年4月27日，江西赣州司法鉴定中心作出【2020】（伤）鉴字第299号鉴定意见，评定原告人体损伤构成七级伤残、后续治疗费18000元、误工期300日、护理期185日，营养期105日，原告为此支付鉴定费1900元。另查实，赣B332**号中型自卸货车在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告罗旺生辩称：1、对事故发生事实无异议，但对责任划分持有异议，不应负全责； 2、赣B332**号中型自卸货车在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告太平洋财险在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、原告的损失应按农村标准计算；5、本人垫付医疗费用156205.36元，请一并处理返还。      被告太平洋财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B332**号中型自卸货车在本公司投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，同意在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、应扣除10%非医保用药；5、被告罗旺生超载，本公司享有10%免赔权；6、本公司垫付医疗费40万元，请一并处理；7、不承担诉讼费及鉴定费。                   本院查明事实              2019年7月30日凌晨，被告罗旺生驾驶赣B332**号中型自卸货车从瑞金市万年青水泥厂出发、沿昌厦公路由南往北行驶准备回宁都县钓峰乡，3时50分许，途径宁都县梅江镇新庄村水口组路段时，因操作不当，导致车辆向西侧车道侧翻，与沿昌厦公路由北往南正常行驶、由原告驾驶的赣BEP1**号普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院抢救治疗1天，用去住院医疗费11707.29元，2019年7月31日，原告转诊赣州市立人民医院住院治疗168天，用去住院医疗费482822.57元。期间，原告复查治疗、用去门诊费共计10788.97元。2019年8月8日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2019】第290号事故认定，被告罗旺生负事故全部责任、原告不负事故责任。2020年4月27日，江西赣州司法鉴定中心作出【2020】（伤）鉴字第299号鉴定意见，评定原告人体损伤构成七级伤残、后续治疗费18000元、误工期300日、护理期185日，营养期105日，原告为此支付鉴定费1900元。诉讼中，被告罗旺生对原告人体损伤构成七级伤残、后续治疗费为18000元提出异议、并向本院申请重新鉴定，对原告用药合理性关联性提出异议、并向本院申请鉴定，经本院委托，2020年8月7日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第622号鉴定意见，评定原告人体损伤构成九级伤残、后续治疗费为15000元、医疗费用合理。      另查明，被告罗旺生具备合法驾驶资质。赣B332**号中型自卸货车具有合法上路行驶资格，登记车主为被告罗旺生，在被告太平洋财险投保了交强险50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告住院治疗期间，被告罗旺生实际垫付住院医疗费90529.86元、门诊费763.5元、事故押金50000元（原告已领取），共计141293.36元，被告太平洋财险垫付住院医疗费40万元。原告的被抚养人有：父亲曾难民，出生于1952年5月2日，至评残之日即2020年4月27日，年满67周岁，扶养年限依法确定为13年；母亲王何英，出生于1957年7月15日，至评残之日即2020年4月27日，年满62周岁，扶养年限依法确定为18年；女儿曾智林，出生于2004年1月17日，至评之日即2020年4月27日，年满16周岁，扶养年限依法确定为2年；儿子曾茂源，出生于2015年6月7日，至评之日即2020年4月27日，年满4周岁，扶养年限依法确定为14年；女儿曾琪，出生于2017年3月19日，至评之日即2020年4月27日，年满3周岁，扶养年限依法确定为15年。曾难民王何英夫妇共生育3个子女，均健在。至评残之日即2020年4月27日，原告年满46周岁，残疾赔偿年限依法确定为20年。                                                                                                                                          以上事实有:1、原告的身份证及家庭户口薄、被告太平洋财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2019】第290号事故认定书；3、被告罗旺生的身份证及驾驶人信息查询单、赣B332**号中型自卸货车的行驶证；4、交强险及商业险保单；5、宁都县人民医院的C T报告、X报告、住院收费收据、用药清单、门诊收费收据，赣州市立医院的入院记录、手术记录、CT报告、DR报告、出院记录、住院收费收据、门诊收费收据、电子缴费凭证； 6、江西赣州司法鉴定中心作出的【2020】（伤）鉴字第299号鉴定意见书、鉴定费发票，赣南医学院司法鉴定中心作出的【2020】临鉴字第622号鉴定意见书、鉴定费发票；7、宁都县梅江镇老溪村村民委员会出具的被抚养人证明、被抚养人身份证；8、领条，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2019】第290号事故认定书，认定被告罗旺生负事故全部责任、原告不负事故责任，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以认定。被告罗旺生称对事故责任认定持有异议，未向本院举证证明，本院不予采信；2、关于伤残等级及后续治疗费认定。原告的伤残等级经江西赣州司法鉴定中心评定为七级伤残，被告罗旺生对此提出异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心评定原告人体损伤构成九级伤残，且鉴定人员出庭接受咨询，本院予以认定，对原告称应认定七级伤残的意见本院不予采信。原告的后续治疗费经江西赣州司法鉴定中心评定为18000元，被告罗旺生对此提出异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心评定原告后续治疗费为15000元，本院予以认定；3、关于用药合理性关联性认定。诉讼中，被告罗旺生对原告用药合理性关联性提出异议、并向本院申请鉴定，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心评定原告用药合理、本院予以认定；4、关于“三期”认定。关于护理期。原告的护理期经鉴定为185天，仅供参考，护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院、赣州市立人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定183天【即：在宁都县人民医院住院治疗1天+在赣州市立人民医院住院治疗168天+结合原告伤情、复查伤情等，本院酌定出院后需人护理14天，共计183天】，原告主张护理费标准按208.58元/天计算，未向本院提供证据证明，本院不予采信，护理费标准应参照江西省2019年度城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，41444元/年），本院酌定护理费标准为113.55元/天，护理费：113.55元/天×182天=20779.65元。关于误工期。原告的误工期经鉴定为300天，仅供参考，误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院、赣州市立人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，结合原告的伤情，本院酌定误工时间共计296天【误工时间可计算至评残前一天（即2020年4月26日），经核实：自2019年7月30日至2020年4月26日共计272天+另，原告需取内固定酌定误工期为24天，共计296天】，结合2019年度生猪零售行业的市场行情，本院酌定误工费标准190元/天，误工费：190元/天×296天=56240元。原告的营养费本院酌定189天（即：在宁都县人民医院住院治疗1天+在赣州市立人民医院住院治疗168天+结合原告伤情、出院医嘱等，本院酌定出院后需加强营养20天，共计189天）、标准按50元/天计算，营养费共计9450元。原告的住院伙食补助费应按住院天数169天、标准按50元/天计算，住院伙食补助费共计8450元；5、关于原告的损失是否按城镇标准计算。结合原告向本院提供的房产证、宁都县梅江镇江东居民委员会及梅江镇老溪村村民委会出具的居住证明、工商执照，可以认定事发前原告在宁都县城居住生活并从事猪肉销售，残疾赔偿金可按江西省2019年度城镇居民人均年纯收入36546元/年计算，原告人体损伤构成九级伤残，残疾赔偿系数为20%，残疾赔偿金：36546元/年×20%×20年=146184元；另，被抚养人父亲曾难民生活费：22714元/年×20%×13年÷3=19685.47元；被抚养人母亲王荷英生活费：22714元/年×20%×18年÷3=27256.8元；被抚养人女儿曾瑞琳生活费：22714元/年×20%×2年÷2=4542.8元；被抚养人女儿曾茂源生活费：22714元/年×20%×14年÷2=31799.6元；被抚养人女儿曾琪生活费：22714元/年×20%×15年÷2=34071元。由此可见，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）为263539.67元；5、原告主张精神损害抚慰金20000元，结合伤情及当地经济生活水平，本院酌定8000元。原告主张交通费2417元，结合伤情、治疗地点次数，本院酌定2400元。原告主张住宿费1000元，考量原告在赣州住院治疗的实际情况，本院酌定900元；6、原告主张车损2510元及手机损失5199元，未定损、未提供合法证据证明，本院不予认定；7、原告用外敷药辅助治疗并支付2700元，与伤情相吻合，有利于伤情康复，本院予以认定；8、原告申请鉴定人员出庭接受咨询所缴纳的车旅费3000元，系查明案件事实的需要、客观实际发生，本院予以认定，该损失属间接损失按照事故责任认定承担；9、事发前，原告在宁都县城从事猪肉销售，已向相关部门已缴纳了2019年度的摊位费12100元，有宁都县屠工协会及宁都县市场服务中心出具的证明、同行业其他猪肉摊主摊位费分配表佐证，本院予以认定，结合该证明证实原告名下的摊位自2019年7月30日至2019年12月31日未转租，由此造成的损失5042元属间接损失，应按事故责任认定承担；10、被告太平洋财险辩称应扣除10%非医保用药，本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告太平洋财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；11、被告太平洋财险辩称被告罗旺生超载，商业险责任限额享有10%的免赔权是否成立。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单、或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，宁都县交警部门认定被告罗旺生超载，诉讼中，被告太平洋财险未向本院举证证明已履行了免责条款的提示、明确说明义务，故被告人保财称商业险限额享有10%免赔权的理由不能成立，本院不予以采信；12、被告罗旺生申请伤残等级及后续治疗费重新鉴定，申请用药合理性关联性鉴定所缴纳的鉴定费1900元，由其自行承担。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2019年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：523018.83元。原告受伤后，在宁都县人民医院抢救治疗1天，用去住院医疗费11707.29元。2019年7月31日，原告转诊赣州市立人民医院住院治疗168天，用去住院医疗费482822.57元。期间，原告复查治疗、用去门诊费共计10788.97元。另，原告支付外敷药2700元。后续治疗费经鉴定为15000元。以上共计523018.83元。      2、营养费：9450元。      3、住院伙食补助费：8450元 。      4、护理费：20779.65元。      5、误工费：56240元。      6、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）：263539.67元。      7、精神损害抚慰金：8000元。      8、交通费：2400元。      9、住宿费：900元。      10、其他损失：8042元（摊位费及申请鉴定人员出庭费用）      11、鉴定费：1900元。      以上共计：902720.15元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告罗旺生负事故全部责任、原告不负事故责任，原告的上述损失902720.15元，由被告罗旺生负责赔偿。因被告罗旺生驾驶赣B332**号中型自卸货车的在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告太平洋财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔付110000元，交强险责任限额共计赔偿120000元，在第三者责任商业险限额内赔付500000元，由此可见，被告太平洋财险共计赔付620000元，扣减其已垫付的医疗费400000元后，被告太平洋财险仍应赔付原告在本案交通事故中造成的损失220000元，该款220000元由被告太平洋财险直接汇至原告曾东生的银行账户上。原告的剩余损失282720.15元由被告罗旺生负责赔付，扣减其垫付医疗费用141293.36元后，被告罗旺生仍应赔付原告在本案交通事故中造成的损失141426.79元。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：      一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告曾东生在本案交通事故中造成的损失220000元；      二、限被告罗旺生在本判决生效后二十日内赔付原告曾东生在本案交通事故中造成的损失141426.79元；      三、驳回原告曾东生的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费11566元，适用简易程序减半收取即5783元，由被告罗旺生承担。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审  判  员      陈 连 保                  二〇二〇 年十 月十三 日                  书  记  员      谢    戈                  附1：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附2：（温馨提醒）中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：谢戈：1897078****：联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国邮政储蓄银行宁都县支行；开户名：曾东生；卡号：62179942800********。