上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初10888号原告：余洪虎，男，1976年1月13日出生，汉族，住江苏省阜宁县罗桥镇凤谷村****。委托诉讼代理人：顾海雄，上海汉科律师事务所律师。被告：上海清美绿色食品(集团)有限公司，住所地上海市浦东新区宣桥镇三灶工业园区宣春路**、宣夏路****。法定代表人：沈建华，执行董事。委托诉讼代理人：张丽，女，上海清美绿色食品(集团)有限公司工作。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区，住所地上海市虹口区吴淞路**v style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>主要负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：吴瑶，女，中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司工作。原告余洪虎与被告王长成、上海清美绿色食品(集团)有限公司(以下至判决主文前简称“清美公司”)及中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“太平洋上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月18日立案。审理中，原告申请撤回对被告王长成的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用简易程序，先后两次公开开庭进行了审理。原告余洪虎的委托诉讼代理人顾海雄、被告清美公司的委托诉讼代理人张丽、被告太平洋上海分公司的委托诉讼代理人吴瑶(参加第1次庭审)到庭参加诉讼。被告太平洋上海分公司经本院传票传唤未到庭参加第2次庭审，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告余洪虎向本院提出诉讼请求：要求判令被告方赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计325,502元，该损失先由被告太平洋上海分公司在交强险、商业三者险范围内予以赔偿(并要求在交强险责任限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金)，超出部分再由被告清美公司予以赔偿。事实和理由：2018年8月26日6时许，在外环高速外侧36公里约1米处，被告清美公司驾驶员王长成驾驶沪ETXX**中型厢式货车追尾撞击到原告驾驶的沪FMXX**小型轿车，致原告受伤。经交警部门认定王长成负本起事故全部责任。另被告方车辆在被告太平洋上海分公司投保有交强险及商业三者险(责任限额1,500,000元、不计免赔率)。本起事故造成原告损失为医疗费124,510元、住院伙食补助费90元、交通费500元、误工费31,440元、护理费3,750元、营养费3,000元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元、医疗辅助器具费2,472元、牵引费60元、衣物损失费500元、鉴定费1,950元、律师费5,000元，共计325,502元。被告清美公司辩称，对本起交通事故的基本事实和责任认定无异议，认可王长成系在执行被告职务中发生交通事故，被告同意依法承担相应赔偿责任。被告太平洋上海分公司辩称，对原告所述本起交通事故的基本事实、责任认定及机动车保险事实均无异议，提出事发时被告方车辆未办理有道路运输证，该情形属于商业三者险免责事由，故保险公司仅同意承担交强险的保险责任，对商业三者险拒绝赔付。对原告主张的具体损失，保险公司亦持有异议，并申请对原告的伤情进行重新鉴定。本院经审理认定事实如下：对于当事人各方没有争议的事实，本院予以确认。为证实自己主张的事实，原告提交了下列证据：1、门急诊病历、出院小结、费用清单、医疗费发票，本院经审查核实，剔除住院费用中的伙食费及无病史佐证的费用后，凭据核定医疗费为124,406.51元，原告住院治疗天数为4.5日。2、上海市东方医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，可确认原告的伤情经鉴定，结论为“被鉴定人余洪虎因车祸致颈部过伸伤，四肢肌力减退，感觉减退。经手术治疗后3个月，现仍遗留有右上肢麻木，肌力4级，已构成人体损伤XXX伤残。患者原有混合型颈椎病，但此次损伤为主要作用。故给予疾病10%-30%参与度。酌情给予治疗休息期150日，营养期75日，护理期75日”，原告并为此支出了鉴定费1,950元。3、上海大众新亚出租汽车有限公司车辆租赁经营合同、出租汽车驾驶员从业资格证，可确认原告自2014年2月起租赁上海大众新亚出租汽车有限公司提供的客运出租车(沪FMXX**)从事出租车驾驶员工作。4、上海市普陀区万**街道凯旋华庭社区居民委员会居住证明，可确认原告自2015起长期借住于普陀区新村路XXX弄XXX号XXX室。5、上海增值税普通发票，可确认原告因伤情需要购买医用压力带、皮肤创面诱导凝胶和骨科护具共支出了2,472元。6、道路施救服务作业单、定额发票，可确认原告为处理事故支出了施救费60元。7、律师费发票，可确认原告为本次诉讼支出了律师费5,000元。审理中，本院应被告太平洋上海分公司申请，委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期及因果关系进行重新鉴定，该中心于2020年7月31日出具司法鉴定意见书，结论为“被鉴定人余洪虎因颈椎过伸伤、混合型颈椎病内固定术后，评定XXX伤残；酌情给予伤后误工150日、护理60日、营养60日。被鉴定人在原有颈椎病的基础上遭车祸，致颈椎过伸伤，本次外伤加重了原有疾病，伤病有一定的关系，损伤酌定为次要原因。”本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本起事故经交警部门认定被告清美公司驾驶员王长成负事故全部责任，故对原告的合理经济损失，本院确认先由被告太平洋上海分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；损失超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由被告一方承担100%份额的赔偿责任，该损失先由被告太平洋上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，不足部分再由被告清美公司予以赔偿。关于被告太平洋上海分公司提出的商业三者险免责的抗辩意见，本院经审查后认为，被保险机动车是否具备道路运输营运资质，属于运输经营行政许可范畴，与本起交通事故损害之间不存在因果关系，且本院注意到被保险机动车在投保时就已明确使用性质为“营业特种车”，保险公司对此亦按照营运车辆收取了相应保费，不存在机动车运行风险程度增加从而加重保险公司保险责任的情形，被告太平洋上海分公司理应承担保险责任，否则明显有悖于公平，其相关抗辩意见本院不予采纳。关于鉴定结论，本院根据证据规则，采纳重新鉴定意见。另根据司法鉴定意见，本院可以确认本次交通事故损伤是造成原告XXX伤残的次要原因，故据此酌情确认交通事故损伤参与度比例为30%。需要说明的是，对于实际发生的损失可以全额确认，而对于定型化赔偿的项目应按照参与度比例予以确认。本案原告合理损失的确认：1、医疗费124,406.51元(凭据)、住院伙食补助费90元(每日20元、4.5日)、营养费1,800元(每日30元、60日)、护理费3,000元(每日50元、60日)、鉴定费1,950元(凭据)、购买医用压力带、皮肤创面诱导凝胶和骨科护具等费用2,472元(凭据)、施救费60元(凭据)，均有相应证据予以佐证，具体金额本院经审查后确认如上。2、误工费，原告未能举证证明其因伤所致实际减少的收入状况，现提出每月6,288元，结合法医鉴定结论计算150日，酌情主张误工损失31,440元，低于本市相同行业(交通运输业)职工平均工资标准，本院可予照准。3、残疾赔偿金，原告的收入来源及经常居住地均为城镇，其要求按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持；具体金额，原告因伤致XXX伤残(伤残赔偿系数为0.1)，定残时未满60周岁，按照本市2019年度城镇居民人均可支配收入标准(1年为73,615元)，计算20年，再结合外伤参与度比例(30%)，确认为44,169元。4、精神损害抚慰金，根据本案的损害后果、参与度比例及侵权人的责任范围等因素，本院酌情支持1,500元，该款由被告太平洋上海分公司在交强险内优先赔偿。5、交通费，原告未举证，本院根据原告的治疗情况，酌情支持300元。6、律师费，根据涉诉标的和案件难易程度等因素，本院酌情支持4,000元。关于衣物损失费，原告的主张缺乏事实依据，本院不予支持。被告太平洋上海分公司未能举证证明鉴定费可不予赔付，故该费用应计入商业三者险保险责任范围。综上，根据交强险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告太平洋上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为90,409元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款80,409元)。超出交强险部分的损失，根据法律规定及保险合同约定，结合侵权人的责任范围(100%)，本院确认被告太平洋上海分公司在本案中应当承担的商业三者险赔偿款为120,778.51元；不属于保险责任范围的损失4,000元(律师费)，由被告清美公司予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，第三十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条，第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告余洪虎211,187.51元；二、被告上海清美绿色食品(集团)有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告余洪虎4,000元；三、驳回原告余洪虎的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,328元，减半收取计3,664元(原告余洪虎已预交)，由原告余洪虎负担1,400元，被告上海清美绿色食品(集团)有限公司负担993元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担1,271元。重新鉴定费6,200元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 凌 云二〇二〇年九月二十一日书记员 赵丹华附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。