四川省内江市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川10民终518号 上诉人（原审原告）：陈国秀，女，1962年8月15日出生，汉族，四川省资阳市乐至县人，住资阳市乐至县。 委托诉讼代理人：李金银，男，1953年5月15日出生，汉族，四川省资阳市乐至县人，住资阳市乐至县。系上诉人陈国秀之夫。 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司，住所地：四川省内江市东兴区大千路北沿线**金科公园王府****************。 负责人：彭建坤，公司经理。 委托诉讼代理人：仇欢，公司员工。 被上诉人（原审被告）：刘章，男，1974年8月5日出生，汉族，四川省威远县人，住四川省威远县。 上诉人陈国秀、中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司（以下简称平安财险内江支公司）与被上诉人钱德武机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省内江市东兴区人民法院（2019）川1011民初4777号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月8日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人陈国秀及其委托诉讼代理人李金银、上诉人平安财险内江支公司的委托诉讼代理人仇欢，被上诉人刘章到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈国秀上诉请求：撤销内江市东兴区人民法院作出的（2019）川1011民初4777号民事判决书。事实与理由：司法鉴定意见书不符合陈国秀实际住院的情况，陈国秀所受重度撞击为皮内骨折和软组织伤，不能手术，只能用药物控制活血化瘀，好转特别慢。60天病人仍在床上，疼痛厉害，多处受伤青紫并没消退，80多天后按医嘱下床适当活动，于8月5日外出一次，2018年8月27日通过MR体检，骨折愈合仍有骨髓水肿、软组织肿胀，活动受限，因对方不交费，于8月30日出院，后陈国秀于2019年11月22日MR复查显示正常无水肿、无软组织肿胀。内江市第一人民医院、第二人民医院系国家认可、受法律保护的医院，通过先进科学技术检查再决定治疗用药是对症下药，不存在不合理，一审法院采信司法鉴定意见书认定陈国秀的合理医疗费为28699.02元及合理住院天数为60天，并以此计算陈国秀的住院伙食补助费、营养费、护理费不当，应以陈国秀实际发生的医疗费34733.04元为准，以陈国秀的实际住院天数103天计算前述费用。陈国秀出院后的病情休息证明有6张，由于时间 长，不可能长期开，只有体检单MR为据，2019年11月22日复查基本恢复，误工时间应计算至2019年11月22日，即陈国秀的误工时间为551天。 平安财险内江支公司辩称：1.医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费认可鉴定意见的结果；2.误工天数，应该以鉴定意见为准，合理住院天数60天加上4乘以7天，总共88天，标准应该按照49.27元一天计算。 刘章辩称，驳回陈国秀的上诉，维持原判。 平安财险内江支公司上诉请求：1.请求依法改判误工费，上诉争议金额6144.24元；2.本案上诉费由被上诉人承担。事实与理由：1.误工时长：鉴定合理住院时长为60天，误工天数应计算为（60+4*7）=88天；2.误工标准：伤者工资流水仅有2个月，未见收入减少证明，工资标准49.27元/天，劳动合同标准1380元/月，远低于判决80元/天。 陈国秀辩称，陈国秀于2016年至2017年在深圳做后勤工作，月工资2700元，2017年5月回内江帮邻居带小孩，月工资3000元，2018年3月才兼职做保洁，2018年5月19日发生车祸，一审法院误工费的计算方式低于内江本地收入水平。关于住院，住院的问题都是由医生管理，我们自己说了不算，医生说住多久我们就住多久，期间都有进行相关的检查和治疗。2018年8月30日出院后，陈国秀还进行了多次门诊治疗，医院也出具了病情证明书，直到2019年11月22日复查才无大问题。因此，鉴定意见书与陈国秀的实际治疗情况不符，不应作为判案的根据。 刘章对平安财险内江支公司的上诉无意见。 陈国秀向一审法院起诉请求：要求赔偿误工费49590元、营养费16530元、伙食补助费16530元、护理费13300元、医疗费5373.93元、交通费500元，共101823.93元。 一审法院认定事实：2018年5月19日，被告刘章驾驶本人所属川Ｋ×××××号小型轿车，由平安路方向经临江路往西林大道方向行驶至肇事处，车辆右前保险杠与道路右侧行人即原告陈国秀相撞，造成陈国秀受伤，车辆受损的道路交通事故。该事故经内江市公安局交通警察支队直属二大队认定：刘章承担事故全部责任，陈国秀不承担事故责任。陈国秀受伤后被送往内江市人民医院住院治疗103天好转出院。2020年4月16日，原告伤情经四川谨诚司法鉴定所评定：1.合理住院时长为60天；2.住院费用中的合理医疗费为28669.02元。刘章所属车辆川Ｋ×××××在被告平安财险内江支公司投保交强险和三者险50万元并购买不计免赔；3.事故发生后，平安财险内江支公司预付医疗费21500元，刘章垫付医疗费11433.04元，原告垫付1800元医疗费。 另查明，原告陈国秀于事发前在东莞市林绿化有限公司东兴分公司从事清扫保洁工作。 一审法院认为：原告陈国秀因本次交通事故导致的经济损失，依法应当获得赔偿。内江市公安局交通警察支队直属二大队认定：被告刘章承担事故全部责任，原告陈国秀不承担事故责任的程序合法，适用法律正确，一审法院予以采信。因被告刘章所属川Ｋ×××××号车在被告平安财险内江支公司投保有交强险和三者险50万元并购买不计免赔，故被告平安财险内江支公司依法在交强险和三者险责任限额内承担赔偿责任。关于医疗费，原告因本次交通事故受伤，发生医疗费34733.04元＋3573.93元（门诊）＝38306.97元，根据四川谨诚司法鉴定所的鉴定意见：“陈国秀住院费用中的合理医疗费为28669.02元”，得以确定原告住院医疗费 34733.04元中的合理医疗费为28669.02元，即应扣除不合理医疗费6064.02元，故纳入被告平安财险内江支公司理赔的医疗费应为38306.97元-6064.02元=32242.95元，被告平安财险内江支公司主张扣除20%的自费药偏高，酌情扣除10%自费药即3224.30元。经鉴定，原告合理住院时长为60天，故其主张的住院伙食补助费应为30元/天×60天=1800元、营养费应为30元/天×60天=1800元、护理费应为100元/天×60天=6000元。原告主张的交通费500元，符合法律规定，予以支持。关于误工费，根据原告的住院病历和出院病情证明书载明原告实际住院103天，建议出院后休息4周，故误工时间按103天+28天=131天计算，误工标准按80元/天计赔，应为131天×80元/天=10480元。 综上，原告的经济损失共计52822.95元。扣除自费药3224.30元后，纳入被告平安财险内江支公司的理赔额为49598.65元。由被告平安财险内江支公司赔付49598.65元，该款与其预付医疗费21500元相抵后，尚应赔付 28098.65元；由被告刘章赔付医疗费3224.30元，该款与其垫付医疗费11433.04元相抵后，尚应得8208.74元。 一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，作出判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告陈国秀各项经济损失20289.91元（已品迭受理费）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司于本判决生效之日起十五日内支付被告刘章垫付款7808.74元（已品迭受理费）；三、驳回原告陈国秀其他诉讼请求。如未按上述期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。受理费2096元，减半收取1048元，由原告陈国秀承担648元、被告刘章承担400元。 本院二审期间，上诉人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。 上诉人陈国秀提交了以下证据： 1.门诊病情证明书、检查报告单，拟证明陈国秀出院后一直在进行复查治疗，医生建议继续休息，2019年11月22日，陈国秀才基本康复，所以陈国秀的误工时长应计算至2019年11月22日。 2.住院病情证明书，拟证明医院建议陈国秀继续住院治疗，住院天数不是他们决定，而是医院决定。 3.陈国秀在深圳市宴会厅龙华店务工的工资表以及企业信用信息公示报告，拟证明陈国秀2016年至2017年在该公司从事后勤工作，月工资2700元。 平安财险内江支公司的质证意见为：1.上诉人陈国秀出具的门诊病情证明书、检查报告单是复印件，对真实性有异议，且门诊病情证明书不合理，达不到其证明误工天数的目的；2.对住院病情证明书的真实性无意见，但开具证明的时间没有注明，不知道什么时候开具的，不能表明住院就要103天；3.对工资表和公示报告真实性有异议，工资表没有盖章和劳动合同，不能证明她在那里上班。 刘章同意平安财险内江支公司的质证意见。 本院认为，上诉人陈国秀提交的门诊病情证明书、检查报告单具有真实性，但不能达到其误工时长应计算至2019年11月22日的证明目的，本院不予采信；提交的住院病情证明书具有真实性，但无法确认该住院病情证明书出具的时间，不能达到其证明目的，本院不予采信；提交的工资表未加盖公章，且无陈国秀与该公司的劳动合同等相关证据佐证，不能达到其证明目的，本院不予采信。 二审查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，二审期间的争议焦点是：一、一审法院采信司法鉴定意见书认定陈国秀的住院伙食补助费、营养费、护理费、医疗费是否正确；二、陈国秀的误工时长及标准应该如何认定。 一、关于一审法院采信司法鉴定意见书认定陈国秀的住院伙食补助费、营养费、护理费、医疗费是否正确的问题 本院认为，四川谨诚司法鉴定所出具的司法鉴定意见书是由具备相应鉴定资质的鉴定人根据送检材料、病历影像学资料、相关费用清单，结合目前法医临床检验，依据有关检验方法、使用标准，根据交通事故造成的伤情，交通事故对自身疾病（腰5、骶1椎间盘突出）有一定影响，结合交通事故人员治疗终结时间，病历体温单记录情况，综合判定而作出的。上诉人陈国秀提出鉴定意见不应被采信，但其未提出相反证据推翻该鉴定意见。一审法院采信该鉴定意见认定陈国秀合理住院时长为60天，并计算出陈国秀的住院伙食补助费为1800元、营养费为1800元、护理费为6000元；认定陈国秀住院费用中的合理医疗费为28669.02元，加上陈国秀的门诊医疗费3573.93元，并计算出陈国秀的医疗费为32242.95元并无不当。 二、关于陈国秀的误工时长及标准应该如何认定的问题 本院认为，陈国秀因发生交通事故实际住院103天，但经鉴定，陈国秀合理住院时长为60天，结合内江市人民医院出院病情证明书出院医嘱建议休息4周，误工时长应计算为60天＋4周×7天＝88天。虽已查明陈国秀事发前在东莞市林绿化有限公司东兴分公司从事清扫保洁工作，月薪为1380元，但陈国秀仅提供了两个月的工资流水，且两个月的工资收入不一致，不能就此认定陈国秀有固定收入，一审法院酌定误工标准80元／天并无不当。故陈国秀的误工费应计算为80元／天×88天＝7040元。 综上所述，上诉人陈国秀的各项损失共计49382.95元。扣除自费药3224.30元后，纳入上诉人平安财险内江支公司的理赔额为46158.65元，与其预付的医疗费21500元相抵后，尚应赔付24658.65元。由被上诉人刘章赔付自费药3224.30元，与其垫付的医疗费11433.04元相抵后，尚应得8208.74元。 综上，上诉人中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司的上诉请求部分成立，一审法院认定陈国秀误工时长错误，致陈国秀应获得的赔偿金额总额错误，本院依法予以改判。上诉人陈国秀的上诉请求不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、撤销四川省内江市东兴区人民法院（2019）川1011民初4777号民事判决； 二、中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司在本判决生效十五日内支付陈国秀赔偿款16932.91元（已品迭案件受理费）； 三、中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司在本判决生效十五日内支付刘章垫付款7700.74元（已品迭案件受理费）； 四、驳回陈国秀的其他诉讼请求。 如赔偿义务人未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1048元，由上诉人陈国秀负担540元，被上诉人刘章负担508元；二审案件受理费，陈国秀预交的191.60元，由陈国秀负担，中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司预交的50元，由陈国秀负担25元，由中国平安财产保险股份有限公司负担25元。 本判决为终审判决。 审判长 张 宁 审判员 娄伟光 审判员 李丽莎 二〇二〇年九月二十七日 书记员 李翔宇