湖南省郴州市苏仙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1003民初1939号 原告：李署贤，女，1969年6月19日出生，汉族，住郴州市苏仙区坳上镇田家湾村草鞋岭组。 委托诉讼代理人：何明军，广东广惠律师事务所律师。 被告：李蔚凌，男，1979年3月2日出生，汉族，住郴州市苏仙岭街道杨家坪社区省四建院内。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地：长沙市芙蓉区解放西路**太平洋保险大厦**。 负责人：江**华。 委托诉讼代理人：陈莉玲，女，1987年3月7日出生，汉族，住长沙市雨花区湘府中路**，系中国太平洋财产保险股份有限公司郴州中心支公司员工。 委托诉讼代理人：刘骏祥，湖南福城律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司，，住所地：长沙市芙蓉区芙蓉中路二段**湘豪大厦** 负责人：刘修华。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司，住所地，住所地：中国（上海）自由贸易试验区银城中路**交银大厦**iv> 法定代表人：顾越。 原告李署贤与被告李蔚凌、中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李署贤的委托诉讼代理人何明军，被告李蔚凌、被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司的委托诉讼代理人刘骏祥到庭参加了诉讼，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司经本院传票传唤不到庭。本案现已审理终结。 原告李署贤向本院提出诉讼请求：1、判令被告李蔚凌赔偿原告伤残赔偿金、医疗费、后期医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金、营养费、交通费、伙食补助、赡养人生活费、鉴定费等损失合计246721.64元。2、中国太平洋财产保险股份有限公司、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在各自保险责任范围内承担赔偿责任。3、由被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实与理由：2019年12月11日8时12分许,被告李蔚凌驾驶车牌为湘LHX5**号小型轿车从郴州市内沿货站路由北往南向坳上方向行驶,行驶至货站与田家湾路交汇路口左转弯进入田家湾路时,遇原告经人行横道横穿田家湾路,湘LHX5**号小型轿车撞倒在人行横道线上的原告。经交警三大队对事故责任认定,被告李蔚凌负事故全部责任,原告无责任。经查湘LHX5**号小型轿车为被告李蔚凌所有,李蔚凌通过中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司购买了中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司的交强险,同时在中国太平洋财产保险股份有限购买了50万元的第三者责任险。事故发生后原告被送往郴州市第一人民医院住院治疗46天后,转入郴州市第一人民医院西院康复治疗115天至2020年6月3日出院。在郴州市第一人民医院治疗期间共花医疗费56833.58元,被告垫付44833.58元,原告自垫医疗费12000元。在郴州市第一人民医院西院康复治疗期间共花医疗费64416.62元,被告垫付43166.40元,现还欠医院21250.22元。出院后，原告、被告共同选定郴州市旺昇司法鉴定所对原告的伤残及后期医疗费进行鉴定,鉴定结论为原告的伤残为拾级伤残,后期医疗费为29000元。原告要求被告承担事故相关费用,被告一直拖欠,多次协商有关赔偿事宜,均无果,故此,今具状于贵院,请求判令支持原告诉请。 原告就其主张，向本院举证如下： 证据1：原告身份证，拟证明原告诉讼主体资格。 证据2：企业信用信息公示报告，拟证明三被告注册信息。 证据3：道路交通事故认定书，拟证明被告李蔚凌驾驶湘LHX5**负事故全部责任，原告不承担责任。 证据4：人民财保保险公司保单，拟证明湘LHX5**通过中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司购买了中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司的交强险，同时在中国太平洋财产保险股份有限公司购买了50万元的第三者责任险。 证据5：机动车驾驶证、驾驶证，拟证明LHX507车辆所有人为被告李蔚凌。 证据6：郴州市第一人民医院住院病历，拟证明原告受伤后再第一人民医院住46天。 证据7：郴州市第一人民医院西院住院病历，拟证明原告转院在康复医院住院115天、牙齿的缺失。 证据8：住院发票、门诊发票、医疗费催费单，拟证明原告因事故治疗费122954.6元，原告自垫34954.62元。总医药费122954.6元；被告共垫付了87999.98元，其中李蔚凌垫付了8000元；原告自垫34954.62元。 证据9：陪护证明、证明，拟证明住院期间有一人陪护，陪护人收入损失34200元。 证据10：残疾器具费及床位费共2190元，拟证明陪人床位费及器具费用开支情况。 证据11：鉴定书及鉴定费发票，拟证明原告伤残等级为十级，后期医疗费29000元，鉴定费1530元。 证据12：户口本、证明，拟证明原告兄妹五人共同赡养父母。 证据13：收入证明，拟证明原告除在环卫处工作外还在理发店工作，除环卫处的收入外每月还有3000元。 证据14：交通费，拟证明交通费开支500元。 被告李蔚凌辩称，原告诉求的赔偿额部分缺乏事实和法律依据,被告李蔚凌不需要承担任何赔偿责任,并请法庭对诉讼费的承担依法判决。事发后,被告李蔚凌及时抢救伤者,积极配合伤者治疗。积极配合交警部门查清事实。原告部分诉求缺乏事实和法律依据,诉求各项损失与事实有较大差异,依法不应当得到全部支持。1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告的医疗费应当符合上述规定,并由原始证据确定。2、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。原告的误工费应当符合上述规定,并由原始证据确定。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。原告的护理费应当符合上述规定,并由原始证据确定。4、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告的交通费应当符合上述规定,并由原始证据确定。5、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告的营养费不符合上述规定,并由原始证据确定。6、因侵权致人精神损害,但未造成严重后果,受害人请求赔偿精神损害的,一般不予支持,人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉;受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的,可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。事故涉案车辆在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(简称交强险)和商业险50万不计免赔第三者责任险。被告李蔚凌不承担任何经济赔偿责任。被告李蔚凌在伤者治疗过程中垫付的急诊费用,住院费用,应扣除返还给被告李蔚凌。请求人民法院作出公正裁决。 被告李蔚凌就其主张，向本院举证如下：门诊费票据（2张），拟证明除垫付的8000元医疗费外，还垫付了1288.05元门诊费。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司辩称，1、被告李蔚凌在我司（长沙公司）购买了交强险及50万元的第三者责任险，我司愿意在保险范围内承担相应的赔付责任，根据相应的司法解释无需将我司的上级公司（被告3、被告4）列为被告。2、本案中我司垫付了8万元医疗费，请法庭查明李蔚凌垫付的费用，对于两被告垫付的费用从最终赔款中予以抵扣。被告李蔚凌垫付的费用另行向我司进行理赔。3、原告诉请的赔偿项目部分主张过高没有法律依据，应当予以核减。4、按照保险合同约定，对于超出医保范围的费用我司不予承担，应当由被告承担，我司在庭前已经申请对非医保用药费用进行鉴定。5、我司不承担本案的诉讼费和鉴定费。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司就其主张，向本院举证如下：首次住院探视登记表，拟证明原告在苏仙区环卫所上班，工资2000-3000元/月，工资通过银行转账发放，原告的误工费是否减少应当由环卫所出具证明，如停止工资发放，则应当提供上一年度的工资流水来计算误工费。 根据原、被告的诉辩主张及举证、质证，本院确认如下案件事实： 2019年12月11日8时12分许,被告李蔚凌驾驶其所有的车牌为湘LHX5**号小型轿车从郴州市内沿货站路由北往南向坳上镇方向行驶,行驶至货站路与田家湾路交汇路口左转弯进入田家湾路时,遇原告李署贤经人行横道横穿田家湾路,原告被湘LHX5**号小型轿车撞倒。同日，郴州市公安局交通警察支队三大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定被告李蔚凌负事故全部责任,原告无责任。李蔚凌在被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险（交强险理赔限额为122000元，其中医药费理赔限额10000元，死亡伤残理赔限额110000元，财产损失理赔限额2000元。保险单的印鉴为被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司）、第三者商业责任保险（保险金额为500000元，保险单的印鉴为被告中国太平洋财产保险股份有限公司）、不计责任免赔险等险种，交通事故发生在保险有效期内。 事故发生后原告被送往郴州市第一人民医院住院治疗46天，诊断为：左胫骨平台骨折；左膝半月板损伤；左膝关节多处韧带损伤(前后交叉韧带、外侧副韧带、髌内外侧支持韧带及髌韧带下段损伤)；左下肢静脉血栓形成；肝功能不全。出院医嘱:待疫情控制后,继续康复治疗。2020年1月26日出院，花医疗费56833.58元。2020年2月9日至郴州市第一人民医院西院康复治疗115天，至2020年6月3日出院，诊断为：左胫骨平台骨折内固定术后；左膝半月板损伤；膝关节多处韧带损伤(前后交叉韧带、外侧副韧带、髌内外侧支持韧带及髌韧带下段损伤）；左下肢静脉血栓形成；外伤性牙齿缺失；慢性牙髓炎，其中外伤性牙齿缺失系2020年2月10日确诊。出院医嘱：1、注意休息,加强营养,避免左下肢剧烈运动和体力劳动；2、出院后3月、6月、1年复查左膝X片,据结果骨科随诊,决定何时取出内固定；3、建议口腔科门诊复诊；4、加强左下肢功能锻炼以巩固疗效；5、出院带药……；6、1月后复诊,我科、骨科、口腔科随诊。共花医疗费64416.62元，其中已付43166.4元，未付21250.22元。另原告还在郴州市第一人民医院门诊治疗，花费1474.5元，在药店花费153.6元。以上费用，被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司支付了80000元，被告李蔚凌支付了8000元，另被告李蔚凌于2019年12月11日支付了门诊费用1288.05元。2020年6月19日，原告购买拐杖、轮椅花费580元。2020年6月23日，郴州市旺昇司法鉴定所对原告的伤残及后期医疗费进行鉴定,鉴定结论为原告的伤残为拾级伤残,后期医疗费为29000元。原告为此花鉴定费用1530元。 2020年1月26日和6月3日，郴州市第一人民医院分别出具原告在住院期间需陪护一人的证明，其中第二次住院的陪护人员为段建华。原告有父母需抚养（父李贞运，1937年9月23日生；母陈运燕，1940年9月11日生），原告共有5兄妹。原告方另提交了住院期间陪床费1610元的收条和租车4次的租车费用500元的收条。原告称除每天早晨5点至10点30分在郴州市苏仙区环卫所上班外，还于每天12点至19点在石盖塘一理发店上班（每月3000元），被告对此不认可。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在诉讼过程中，认为根据原告李暑贤住院病历所示,且根据《费用清单》所示,原告李暑贤医疗费中有诸多费用超出《交通事故人员创伤临床诊疗指南》与国家基本医疗保险标准范围，申请对原告李暑贤医疗费中非治疗本次交通事故损伤的用药部分费用以及原告李暑贤医疗费中超出《交通事故人员创伤临床诊疗指南》与国家基本医疗保险标准外用药部分费用进行鉴定。 本院认为，郴州市公安局交通警察支队三大队作出的道路交通事故认定书是交警部门根据事实和法律作出的，与本院查明的事实没有出入，本院对被告李蔚凌在本案中负全部责任，原告李暑贤不承担责任的责任认定予以确认。被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司是湘LHX5**号小型轿车的交强险和商业第三者责任险承保人，并依法可独立承担民事责任，故本案由其依法在承保的限额内承担赔偿责任，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司不承担本案责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司申请对原告李暑贤医疗费中非治疗本次交通事故损伤的用药部分费用以及原告李暑贤医疗费中超出《交通事故人员创伤临床诊疗指南》与国家基本医疗保险标准外用药部分费用进行鉴定，但未提出相应依据证明需鉴定和鉴定的必要性，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司这一申请不予采纳。 原告的各项损失本院认定如下： 医药费：原告两次住院161天，花费121250.2元，门诊费用1474.5元，有医院医疗票据证明，本院予以采信；在药店花费的153.6元无病历证明，本院不予采纳。关于是否有与事故无关用药部分，没有证据证明，本院不予支持被告此项答辩；关于扣除非医保用药的辩解，因被告未举证证明本案应扣除非医保用药，故该辩解本院不予采纳，被告已付88000元，现尚有34724.7元未赔付。 营养费：原告住院161天，按30元/天计算为4830元（60天×30元/天）。 住院伙食补助费：原告住院161天，故参照湖南省财政厅颁布的《湖南省省直机关差旅费管理办法》（湘财行〔2014〕15号）每人每天100元的标准计住院伙食补助费为161天×100元/天＝16100元。 后续治疗费29000元有鉴定机构的鉴定予以证实，本院予以支持。 误工费：原告称除在环卫所上班外，还在石盖塘一理发店上班，虽有理发店经营者的证明，但未提供在环卫所上班的工作时间和与理发店的合同、工资发放等的证据材料，故只有理发店经营者的证明不足以证明原告与理发店有工作关系，原告该诉请本院不予支持。 被抚养人生活费的计算为：26924元/年×5年÷5人×10%×2人=5384.8元，符合有关计算标准，本院予以支持。 残疾赔偿金：原告之伤构成拾级伤残，原告定残之日已满50周岁，其残疾赔偿金计算为：79684元（20年×39842元/年×10%），本院予以支持原告该请求。 护理费：原告住院期间，需一个护理人员对原告进行护理，原告提供的证据不足以确定护理人员的工资情况，本院按2020年-2021年湖南省人身损害及交通事故赔偿项目计算标准中居民服务、修理和其他服务业61227元/年计算，为61227元/年÷365天×175天=29355元。 精神损害抚慰金：根据原告的伤情，本院酌情认定5000元。 鉴定费1530元，原告所做鉴定与本案赔偿结果相关联，该鉴定费亦是诉讼所需，故该费用本院予以支持。 残疾器具费：原告提供了580元的票据，但根据被告受伤的情况，本院予以认定。 陪床费1610元：该费用系陪护人员护理原告的花费，便于护理人员更好的陪护，有其必要性，本院予以支持。 交通费500元;根据原告的伤情以及本案实际情况，本院予以支持。 以上1-13项损失共计296298.3元，被告已付88000元医疗费，其中1-4项共计172654.5元属于交强险医疗费用赔偿范围，其中已付88000元；5-13项共计123643.8元属于交强险死亡伤残赔偿范围。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，原告1-4项损失172654.5元属于交强险医疗费用赔偿范围，被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿10000元，余款162654.5元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在商业三者险赔偿范围内予以赔偿。原告5-13项损失123643.8元属于交强险死亡伤残赔偿范围，应先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余13643.8元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在商业三者险赔偿范围内予以赔偿。扣除被告李蔚凌所赔付8000元及被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司代付的80000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司尚需支付原告208298.3元。被告李蔚凌提出所赔付款项由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司承担，不是本案处理范畴，可与被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司另行处理。 据此，根据本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、原告李署贤因本次交通事故所受损失医疗费122724.5元、后续治疗费29000元、住院伙食补助费16100元、营养费4830元，合计172654.5元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险医药费理赔限额10000元内赔偿10000元，还剩余162654.5元，由被告李蔚凌承担，已付8000元，尚欠154654.5元； 二、原告李署贤因本次交通事故所受损失残疾赔偿金79684元、被抚养人生活费5384.8元、护理费29355元、鉴定费1530元、精神抚慰金5000元、残疾器具费580元、陪床费1610元、交通费500元，合计123643.8元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险死亡伤残理赔限额110000元内赔偿110000元，交强险赔偿后的剩余损失13643.8元，由被告李蔚凌承担； 三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司在湘LHX5**号小型轿车的商业第三者责任险限额50万范围内对上述由被告李蔚凌承担的赔偿责任承担168298.3元。 上述由被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司承担的款项共计288298.3元，已付80000元，尚欠208298.3元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效后三十日内履行完毕。 四、原告李署贤不享有上述一、二、三项重复赔偿。 五、驳回原告李署贤的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5000.82元，减半收取2500.41元（原告李署贤已预交），由被告李蔚凌负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 员 胡红锋 二〇二〇年九月二十七日 法官助理 曾 伟 书 记 员 刘玲玲