上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初26212号原告：赵金娣，女，1964年5月24日生，汉族，住江苏省淮安市楚州区流均镇中桥村****。委托诉讼代理人：李君，江苏金铎律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈梦扬，江苏金铎律师事务所实习律师。被告：上海逸尊汽车服务有限公司，住所地上海市青浦区北青公路**************。负责人：何鑫龙。委托诉讼代理人：刘刚，男，上海逸尊汽车服务有限公司工作。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地，住所地上海市虹口区吴淞路********iv>负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：田英展，男，中国大地财产保险股份有限公司上海分公司工作。原告赵金娣与被告王文军、上海逸尊汽车服务有限公司(逸尊公司)、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称大地保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理。审理中，原告申请撤回对被告王文军的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用简易程序，于2020年6月4日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人李君、陈梦扬，被告逸尊公司委托诉讼代理人刘刚、被告大地保险上海分公司委托诉讼代理人田英展到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵金娣向本院提出诉讼请求：主张的具体损失为医疗费332,043.15元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,100元、营养费7,200元、护理费19,001元、误工费23,680元、残疾赔偿金353,352元、精神损害抚慰金12,000元、被抚养人生活费38,617.60元、残疾辅助器具费1,535.80元、交通费2,000元、鉴定费4,740元、律师费10,000元。上述损失由被告大地保险上海分公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告大地保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿；仍有不足的，由被告逸尊公司作为用人单位承担40%赔偿责任。原告仅主张一期损失，保留后续治疗二期损失的主张权利。事实和理由：2019年3月6日，王文军驾驶沪BBXX**小型专用客车行驶至上海市浦东新区机场大道启航路北处与原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。经交警部门认定，原告赵金娣负事故主要责任，王文军负事故次要责任。原告事发后即被送至医院检查治疗。沪BBXX**小型专用客车在大地保险上海分公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。被告逸尊公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。王文军系本公司员工，事发时系履行职务行为。对原告主张的律师费认为过高。对原告其余损失的意见同保险公司。被告大地保险上海分公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。涉案机动车在本公司投保交强险及商业三者险(保险金额1,500,000元，含不计免赔险)，同意在保险范围内承担责任。原告医疗费具体金额由法院审核，要求扣除住院期间伙食费及与本次事故无关用药；住院伙食补助费认可；残疾辅助器具费不予认可；对其他具体损失持有异议，由法院依法审核确定。对司法鉴定意见书确定的原告伤残等级存有异议，但不申请重新鉴定。事发后，本公司先行支付原告120,700元，要求在本案中一并处理。原告对被告大地保险上海分公司所述的支付款情况均予以认可，同意在本案中一并处理，但表示其中700元的电动车损失费并未在本案中主张。经审理查明，2019年3月6日，被告逸尊公司员工王文军驾驶沪BBXX**小型专用客车行驶至上海市浦东新区机场大道启航路北处与原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。经交警部门认定，原告赵金娣负事故主要责任，王文军负事故次要责任。事发后，原告至上海市第六人民医院等医院门诊及住院检查治疗。经公安机关委托，司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级及“三期”进行鉴定。2020年4月30日，该鉴定机构出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人赵金娣全身多处交通伤，致双侧共12根肋骨骨折、右足跟骨骨折畸形愈合并足弓结构部分破坏、骨盆多发粉碎性骨折后遗畸形愈合等，分别构成人体损伤XXX残疾。伤后一期治疗休息240日，护理180日，营养180日；今后若行二期治疗，则休息60-90日，护理60日，营养60日”。原告为该鉴定支出鉴定费4,740元。另查明，沪BBXX**小型专用客车在被告大地保险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，第三者责任保险(保险金额1,500,000元)、不计免赔率特约条款，本起事故发生在保险期间内。事发后，被告大地保险上海分公司先行支付原告120,700元，其中700元电动车损失费原告表示已结清且未在本案中主张。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、病史记录、出院记录、住院费用明细、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险单等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。本案中，涉事机动车沪BBXX**小型专用客车分别投保了强制保险和商业三者险，故应由被告大地保险上海分公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告大地保险上海分公司在商业三者险责任限额内按约赔偿；仍有不足的，参照交警部门对本事故做出的事故认定,确定由被告逸尊公司作为机动车一方的用人单位按40%责任比例赔偿。被告大地保险上海分公司对原告伤残等级及三期提出异议，但未就此提供充分理由及依据予以支持，本院不予采纳，确定原告递交的司法鉴定意见书作为本案的定案依据。被告大地保险上海分公司主张不予承担原告医疗费中治疗高血压、心脏病等与事故无关用药，但未举证证明上述用药与事故伤情诊疗间不存在关联性，本院不予采纳。关于原告主张的各项事故损失，本院确认意见如下：1.住院伙食补助费1,100元、鉴定费4,740元，经审查并无明显不当，本院予以确认；2.医疗费，经审核原告病历材料及医疗费发票，其中住院期间的伙食费应予扣除，依此据实核算确定为331,077.35元(含救护车费)；3.残疾赔偿金，原告就此提交了上海市浦东新区祝桥镇大沟村村民委员会证明(主要内容为外来务工人员赵金娣，户籍地址为江苏省淮安市楚州区流均镇中桥村****。该人员自2017年9月起至今居住在机场镇大沟村川南奉公路XXX弄XXX号，房东姓名张新德)、租房合同、房东户口本、上海市公安局浦东分局江镇派出所出具的农非比例证明、劳动合同等证据，要求参照适用城镇居民标准，赔偿义务人则不予认可。本院经审查认为，原告虽系农业人口户户籍性质，提供的证据能够证明其事故发生前经常居住地和主要收入来源地均系本市城镇，故对该项主张应予确认。被告大地保险上海分公司未就其抗辩意见提交依据，本院无法采纳。结合原告主张的伤残系数意见，确认该项损失为353,352元；4.误工费，原告就此提供劳动合同、收入证明、银行工资卡交易明细情况表等证据材料，主张误工损失的计算方式：按原告事故前月平均工资收入2,960元乘以8个月为23,680元。赔偿义务人对原告提供的证据真实性无异议。本院审查后认为，原告提供的证据材料能够证明其因事故受伤所致劳动收入实际减少的情况，根据其提供的银行流水明细，原告事故前月平均工资应为2,936元，且原告提供的单位情况说明可证明事发后发放的钱款并非事发后的工资，故不应予以扣除，结合法医鉴定结论，确认该项损失金额为23,488元；5.交通费，酌情确认600元；6.精神损害抚慰金，酌情确认4,800元；7.护理费，原告受伤后在住院期间已实际产生陪护费4,580元，并提供相应陪护费发票，结合原告病史资料，确认原告住院期间实际产生陪护费4,500元(共52日)，其中80元床上理发费应属医疗费范畴；结合法医鉴定意见，原告尚应护理128日，根据原告伤情，酌定每日50元，合计6,400元，故原告合理护理费用共计10,900元；8.营养费，酌定每日40元，结合鉴定意见，酌情确认7,200元；9.被扶养人生活费，原告因事故所致伤情尚未达到丧失劳动能力的伤残等级，故该项诉讼请求缺乏法律依据，本院难以支持；10.残疾辅助器具费，经审核原告提供的相应票据，其中用于购买肋骨带、胸腹带、护具、拐杖的费用属于残疾辅助器具费确认为986.76元，其中用于购买护理垫、纸尿裤、尿片的费用属于医疗日用品费确认为414.18元，其中用于购买医用耗材的费用属于医疗费项下确认为105元，以上费用经审核并无明显不当，本院予以支持。外购药28元因无医嘱，本院不予支持；11.律师费，根据具体案情酌情确认为5,000元(此项全额承担)。综上，原告合理损失共计743,843.29元，应当由被告大地保险上海分公司承担367,371.64元(其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，超过交强险责任范围的损失按40%责任比例赔付)；原告不属于保险责任范围内的律师费损失5,000元及医疗日用品费414.18元，合计5,414.18元，由被告逸尊公司按40%责任比例负担5,165.67元。为减少诉累，被告大地保险上海分公司先行支付款项在本案中一并抵扣处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应赔偿原告赵金娣367,371.64元(已赔付120,000元，尚需赔付247,371.64元)，此款于本判决生效之日起十日内履行；二、被告上海逸尊汽车服务有限公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告赵金娣5,165.67元；三、驳回原告赵金娣的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,672元(原告赵金娣预交，已减半收取)，由原告赵金娣负担2,203元，由被告上海逸尊汽车服务有限公司负担1,469元，被告上海逸尊汽车服务有限公司负担之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇二〇年九月十五日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。