上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初47837号原告：孙明旺，男，1967年6月24日生，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县荆芡乡张沟村沟****。委托诉讼代理人：徐恺，上海翰浩律师事务所律师。委托诉讼代理人：李洁芳，上海翰浩律师事务所律师。被告：王宜山，男，1983年11月17日生，汉族，，住安徽省庐江县乐桥镇黄山村柿树村民组**被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区银城路******。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：秦茹，女，中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司工作。原告孙明旺诉被告王宜山、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李洁芳，被告王宜山及被告保险公司的委托诉讼代理人秦茹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙明旺向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告各项损失：医疗费人民币(以下币种同)962元、住院伙食补助费320元、营养费3,600元、护理费7,290元、误工费16,732.50元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先赔付)、交通费500元、衣物损失费300元、二次手术费15,000元、鉴定费3350元、律师费4,000元，上述费用由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，超出及不属于保险理赔部分由被告王宜山承担赔偿责任，律师费由被告王宜山全额承担。事实和理由：2019年6月24日13时22分许,被告王宜山驾驶皖AYXX**车辆行驶至上海市浦东新区川周公路进孙环西路500米处与骑自行车的原告发生碰撞,造成原告受伤。本次事故经交警认定,被告王宜山承担事故全部责任,原告无责任。牌号为皖AYXX**的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。被告王宜山辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆的投保情况同被告保险公司的意见。律师费我上次已经支付过律师费了，不同意再承担。其余同意被告保险公司的意见。被告保险公司辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆的交强险及商业三者险(100万元，不计免赔率)均投保在我公司，事发时系在保险期间内。医疗费2020年1月6日420元发票无病历。2020年1月8日是治疗颈椎，原告系肩胛骨损伤，原告本身有颈椎间盘突出伴随脊髓病，这是原告自身疾病，关联性不认可。住院伙食补助费认可20元/天，认可15天。营养费30元/天、护理费150元计1天无异议，其余认可40元/天。误工费没有提供收入减少的证据，不认可。残疾赔偿金原告没有提供居住在城镇的证明，认可农村标准，20年无异议，系数和精神损害抚慰金阅片后答辩。交通费认可200元。衣物损失费无依据，不认可。二次手术费未发生，待实际发生凭据。鉴定费认可2,850元，其中会诊费无发票，且该费用与鉴定无关不认可，鉴定费在商业三者险内理赔。律师费不属于保险理赔范围。三期期限待阅片后发表。本院经审理认定事实如下：2019年6月24日13时22分许,被告王宜山驾驶皖AYXX**车辆行驶至上海市浦东新区川周公路进孙环西路500米处与骑自行车的原告发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。本次事故经交警认定,被告王宜山承担事故全部责任,原告无责任。事发当日，原告至上海市浦东新区人民医院急诊治疗，并于2019年6月26日入院治疗，于2019年7月12日出院。后于2019年9月23日至2019年10月8日于上海市浦东新区人民医院入院治疗，诊断：左肩胛骨骨折。颈椎的骨折，其他特指的(C7椎板骨折)。左肩、面部软组织挫伤。另，原告多次门急诊治疗。为此，原告共计支出医疗费130,100.46元(已扣除住院期间伙食费533元)。经本院(2020)沪0115民初1229号案件判决，被告保险公司赔偿原告医疗费130,100.46元(其中在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，在商业三者险赔偿120,100.46元)；被告王宜山赔偿原告律师费3,000元。另，原告于2020年1月6日在上海市浦东新区人民医院骨科门诊就诊进行CT等摄片诊断，花用医疗费481元。2020年5月25日，原告至该院骨科门诊进行CT等摄片诊断，花用医疗费481元。事发后，经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为原告之左肩胛骨粉碎性骨折，经手术治疗后，遗留左肩关节功能丧失25%以上，构成XXX伤残；伤后科酌情予休息180天、营养60天、护理90天；遵医嘱需择期行左肩胛骨骨折内固定拆除术，可酌情予休息60天、营养30天、护理30天。为此，原告支付鉴定费2,850元。另本案原告支付律师费4,000元。另查明，被告保险公司系皖AYXX**车辆的交强险、商业三者险(限额为1,000,000元、不计免赔率)承保人，事发时在承保期内。原告提供2020年5月20日张江镇新丰村村民委员会出具的证明，证明原告于2015年3月8日起居住于张江镇新丰村庙东宅XXX号XXX室内。2020年7月23日孙桥派出所出具证明，证明张江镇新丰村常住户口人数中，非农家庭户口人数占该村常住居民户口人数的比例为100%。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，本院予以采纳，并据此确定当事人的赔偿责任。对原告各项诉讼请求，本院确认如下：1、医疗费，按照原告提供的病史材料、伤情、治疗情况及医疗费票据，本院确认医疗费962元。被告保险公司关于非医保部分不予理赔的主张，加重了投保人的义务，显失公平，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，按照原告住院天数及相关标准，本院确认320元。3、营养费，按照原告的鉴定意见及相关标准，本院确认3,600元(含二期)。4、护理费，结合原告鉴定意见及相关标准，本院确认7,290元(含二期)。5、误工费，原告未提供单位出具的实际误工收入减少多少的证明等，原告提供的依据不足以证明原告主张的误工损失，故本院酌情按照本市最低工资标准计算6个月合计14,880元(一期，不含二期)。6、残疾赔偿金，原告应按城镇标准计赔，结合原告的伤残等级，原告主张合理，本院予以支持。7、精神损害抚慰金，按照原告的伤残等级，原告主张合理，本院予以支持。原告主张该费用在交强险内优先受偿，于法不悖，自可准许。8、交通费，原告提供的交通费票据无法与其就诊情况完全对应，结合原告就诊情况及伤情，本院酌情确认300元。9、衣物损失费，原告未提供相应的凭据，被告保险公司认可100元，本院酌情予以确认。10、鉴定费，按照原告提供的鉴定费发票，本院确认鉴定费2,850元。其余会诊费原告未提供票据原始凭证，也无法证明该费用与本案鉴定的关联性，本院不予支持。11、律师费，此款因原告聘请律师而支出，根据本市律师收费相关标准及本案情况，原告主张过高，本院酌情确认3,000元。12、二次手术费，该项未发生，本案中不予处理。上述原告可获赔项目中第1-3项合计4,882元，由被告保险公司在商业三者险内赔偿；第4-8项合计174,700元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元，剩余64,700元由被告保险公司在商业三者险内赔偿；第9项100元，由被告保险公司在交强险财产损害赔偿限额内赔偿；第10项2,850元，由被告保险公司在商业三者险内赔偿；第11项3,000元，由被告王宜山赔偿。综上，被告保险公司合计应赔偿原告182,532元。被告王宜山应赔偿原告3,000元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙明旺182,532元；二、被告王宜山于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙明旺3,000元。负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,010元，减半收取计2,005元，由被告王宜山负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  益美芳二〇二〇年九月二十五日书记员  张 燕附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。