广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0118民初5857号原告：汪维秀，女，1971年2月10日出生，汉族，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：任求学，广东保顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄熙华，广东保顺律师事务所律师。被告：刘洪平，男，1970年10月27日出生，汉族，住湖南省慈利县。被告：张雄辉，男，1979年9月20日出生，汉族，住广东省龙川县。被告：广州安旅汽车租赁有限公司，住所地广东省广州市黄埔区南云五路****202。法定代表人：陈燕珊。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中**首层西面**。负责人：乌方，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡攀，广东南方福瑞德律师事务所律师。原告汪维秀诉被告刘洪平、张雄辉、广州安旅汽车租赁有限公司、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称：中国人民保险广州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年7月13日受理后，依法由审判员简淦传适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告汪维秀及其委托诉讼代理人黄熙华，被告张雄辉、被告中国人民保险广州分公司的委托诉讼代理人胡攀到庭参加诉讼。被告刘洪平、广州安旅汽车租赁有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告汪维秀诉称：2018年12月13日21时0分，被告刘洪平驾驶无号牌普通二轮摩托车搭乘原告沿新塘镇香山由南往北方向转入民营大道西，被告张雄辉驾驶粤Ａ×××**小型普通客车沿新塘镇香山由北往南方向行驶，双方行至新塘镇香山与民营大道路口时两车发生碰撞，造成被告刘洪平及原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。2018年12月21日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告刘洪平负主要责任，被告张雄辉负次要责任，原告汪维秀无责任。原告的损失有：医疗费135564.26元、营养费3000元、住院伙食补助费17400元、护理费104790元、医杂费150元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）303872.4元、鉴定费1950元、误工费78540元、交通费3000元、精神损害抚慰金32000元，共计680266.66元。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判令：一、被告刘洪平、张雄辉、广州安旅汽车租赁有限公司连带赔偿原告因交通事故所产生的各项损失680266.66元；二、被告中国人民保险广州分公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、被告承担本案的诉讼费用。被告刘洪平未答辩，未提交证据。被告张雄辉辩称：对原告的诉讼请求没有意见。被告广州安旅汽车租赁有限公司未答辩，未提交证据。被告中国人民保险广州分公司辩称：一、对事故认定书认定刘洪平负主要责任，张雄辉负次要责任无异议。二、粤Ａ×××**小型普通客车在我司投保了交强险及商业三者险150万（含不计免赔），事故发生在保险期间。三、我司在交强险医疗费用赔偿限额内支付了10000元，在商业三者险责任限额内支付了41560元，被告张雄辉支付了2000元，请法院依法扣减。四、对原告的诉请，意见如下：1.医疗费，只认可133527.62元。另外，根据商业保险条款第26条第1款第6项的约定，我司对非医保用药不予支付。我司已经申请非医保项目费用进行鉴定，若贵院不同意我司的鉴定申请，那么对原告的医疗费中10%为非医保项目费用，对于非医保费用18708.76元，我司不承担赔偿责任，应由被告刘洪平、张雄辉、广州安旅汽车租赁有限公司按责任比例承担；2.营养费，仅认可1600元；3.住院伙食补助费，应按照100元/天计算住院153天合计为15300元；4.护理费，原告未提交证据证明其护理费标准，护理天数应为住院153天，院外护理99天，合计为252天，护理费合计为34830元（150元/天×153天+120元/天×99天）；5.医杂费，不予赔付；6.残疾赔偿金，无异议。被扶养人生活费，原告父母的赔偿年限分别为6年2个月、7年10个月，由四人扶养，仅认可32340元。7.鉴定费，不属于保险赔偿项目，应由侵权人承担；8.误工费，误工时间应至定残前一日计为306天。另外，原告提交的证据不足以证明其主张的误工标准6300元/月，应按照2018年纺织服装、服饰业年平均工资39627元/年计算，我司仅认可误工费33221.54元；9.交通费，有异议。原告提交的交通费发票的产生时间在原告住院期间，其余的交通费原告未提交票据，故我司对该费用不予认可；10.精神损害抚慰金，有异议，应当结合侵权人的过错程度等因素确定；11.我司不承担诉讼费用。经审理查明：2018年12月13日21时0分许，被告刘洪平驾驶无号牌普通二轮摩托车搭乘原告与被告张雄辉驾驶的粤Ａ×××**小型普通客车在广州市增城区新塘镇香山与民营大道路口发生碰撞，造成被告刘洪平及原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。广州市公安局交通警察支队增城大队于2018年12月21日作出第440183420180015492号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘洪平负事故的主要责任，被告张雄辉负事故的次要责任，原告汪维秀无责任。事故发生后，原告被送往广州市增城区新塘医院门诊治疗。后因伤情需要在多家医院进行了住院治疗，具体住院治疗情况如下：一、2018年12月14日在广州市增城区新塘医院住院至2019年1月29日出院，住院46天；二、2019年3月11日在涪陵郭昌毕骨伤科医院住院至2019年3月16日出院，住院5天；三、2019年4月6日在涪陵郭昌毕骨伤科医院住院至2019年4月30日出院，住院24天；四、2019年7月15日在中山大学附属第一医院住院至2019年8月16日出院，住院32天；五、2019年10月24日在中山大学附属第一医院住院至2019年12月9日出院，住院46天；上述五次住院共计153天。原告第五次住院出院时医院诊断为：右足跟部皮瓣术后伤口愈合不良、右跟骨及胫腓骨骨折术后。出院医嘱：定期门诊复诊，出院后休息一个月，病人生活不能完全自理，需要留人陪护。此外，原告还进行了多次门诊治疗。原告在上述治疗过程中，截止至2019年12月9日共产生了医疗费188937.02元。另外，原告因伤情需要购买湿润烧伤膏等药品，支付了药品费187.24元。2019年10月17日，原告与被告中国人民保险广州分公司共同委托暨南大学司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，该司法鉴定中心于2019年11月7日作出了暨大司鉴中心[2019]临鉴字第L756号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人汪维秀钝性暴力致右侧胫骨下端粉碎性骨折，右内踝骨折，右侧腓骨多段骨折，右根骨粉碎性骨折，右肱骨近端粉碎性骨折，左侧第2-9肋骨骨折等损伤，现：（1）遗留右肩关节活动功能丧失25%以上，评定为十级伤残；（2）共计8根肋骨骨折，评定为十级伤残；（3）遗留右踝关节强直固定于非功能位，评定为八级伤残。为此，原告支付了鉴定费1950元。另查，粤Ａ×××**小型普通客车的所有人是被告广州安旅汽车租赁有限公司，该车在被告中国人民保险广州分公司投保了交强险及商业三者险（赔偿限额为150万元），本案交通事故发生在保险期间内。庭审中，原告与被告张雄辉均确认张雄辉事发后共为原告垫付了医疗费2000元。诉讼中，原告与被告中国人民保险广州分公司均确认事发后共为原告垫付医疗费41560元，被告中国人民保险广州分公司主张在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10000元，在商业三者险赔偿限额内垫付了31560元。又查，原告的父亲汪光于（1945年12月18日出生）和原告的母亲伍淑碧（1947年8月15日出生）共同生育4名子女。庭审中，原告主张其事发前与丈夫共同租住在新塘镇东华村，且自2017年4月至2018年8月5日夫妻两人均在广州和兴服装有限公司工作，之后因考虑在固定一个制衣厂工作的收入比在多家制衣厂打散工的收入少，自2018年8月6日起就在新塘地区的多家制衣厂打散工，原告夫妻两人实际一直都是从事制衣行业工作。再查，本次事故还造成被告刘洪平受伤，刘洪平未就本案交通事故的损失向法院提起诉讼。庭审中，被告中国人民保险广州分公司提交了《机动车商业保险保险单》、《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》等证据，主张其已对保险条款履行了提示义务，主张扣除非医保项目费用。被告中国人民保险广州分公司并未提交商业三者险的保险条款，且其提交的《机动车商业保险保险单》载明的投保人为“广州安旅汽车租赁有限公司”，而其提交的《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》投保人签章处的签名为“张丽萍”。被告中国人民保险广州分公司当庭确认无其他证据证明其已向投保人广州安旅汽车租赁有限公司送达《机动车综合商业保险条款》及向其对条款履行了明确说明义务。本院认为：本案交通事故经交警部门认定被告刘洪平承担事故的主要责任，被告张雄辉承担事故的次要责任，原告无责任，程序合法，定责准确，且各方均无异议，本院予以确认。为此，原告的损失应由被告刘洪平承担70%的赔偿责任，由被告张雄辉承担30%的赔偿责任。根据原告的诉讼请求以及各方提交的证据，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，原告的损失有：1.医疗费189124.26元：根据原告提交的医疗费发票以及原告提交的费用清单计算。另外，原告因伤情购买药品支付的187.24元，属于医疗费范畴。2.住院伙食补助费15300元：原告共住院153天，按100元/天计算。3.营养费1600元：根据原告伤情酌定。4.护理费47790元：结合原告的伤情及医嘱情况，本院酌定原告的护理期应自初次住院治疗之日（2018年12月14日）计算至原告第五次住院出院之日（2019年12月9日）合计360天，其中住院153天，按150元/天计算；出院后的短期护理按120元/天计算207天，则护理费为47790元（150元/天×153天+120元/天×207天）。至于原告2019年12月9日出院后的护理费，虽然医嘱原告出院后生活不能完全自理，需要留人陪护，但现有证据无法证实其护理依赖程度，即其护理依赖程度尚不确定，故本案暂不予支持。5.误工费35610.02元：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告主张在制衣厂工作，结合其提交的证据，本院予以采信。但原告提交的证据不足以证明其收入情况，故对原告的误工费应参照国有同行业（纺织服装、服饰业）在岗职工年平均工资39627元/年计算；误工期应自事发日计算至定残日前一日（2018年12月13日至2019年11月6日，即328天），误工费为35610.02元（39627元/年÷365天×328天）。6.残疾赔偿金269222.40元：原告户籍所在地的程序分类代码为“111”，属于城镇，且其在新塘的制衣厂工作，其主张残疾赔偿金按城镇人均可支配收入计算合理，原告因本案事故致一项八级伤残及两项十级伤残，本院酌定残疾赔偿系数为32%，则残疾赔偿金为42066元/年×20年×32%=269222.40元。7.被扶养人生活费34650元：本案被扶养人生活费应按城镇居民人均消费性支出计算。原告的父亲汪光于已满73周岁，原告的母亲伍淑碧已满72周岁，应计算的被扶养年限分别为7年及8年，均由4人扶养，故原告父母的被扶养人生活费为34650元[28875元/年×（7+8）年×32%÷4人]。8.鉴定费1950元：根据鉴定费发票计算。9.残疾辅助器具费150元：原告主张因伤情需要，购买便椅支付150元，本院予以支持。10.交通费3000元：根据原告就医情况，原告主张3000元合理，本院予以支持。11.精神损害抚慰金32000元：原告因本案事故致一项八级伤残及两项十级伤残，确会给其精神造成严重的损害，原告主张精神损害抚慰金32000元，本院予以支持。以上各项损失合计630396.68元。鉴于事故车辆粤Ａ×××**小型普通客车向被告中国人民保险广州分公司投保了交强险，故原告的损失应先由被告中国人民保险广州分公司在交强险赔偿限额内赔偿。事发后，被告中国人民保险广州分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为原告垫付了医疗费10000元。本案中，原告属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失为上述第4至第11项损失，合计424372.42元。为此，被告中国人民保险广州分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（其中含精神损害抚慰金32000元）。关于被告中国人民保险广州分公司提出原告超出医保范围的费用，其无需在商业三者险内赔偿的抗辩。因被告中国人民保险广州分公司未提交《机动车综合商业保险条款》，也并未提交证据证实已对上述保险条款向投保人被告广州安旅汽车租赁有限公司作出了明确说明义务，故对于被告中国人民保险广州分公司提出的上述抗辩意见，依据不足，本院不予采纳。至于原告超过交强险赔偿限额的损失510396.68元（630396.68元-10000元-110000元），由被告刘洪平负责赔偿357277.68元（510396.68元×70%）；由被告张雄辉负责赔偿153119元（510396.68元×30%），扣减被告张雄辉已为原告垫付的医疗费2000元，其仍应赔偿151119元。事故车辆粤Ａ×××**小型普通客车向被告中国人民保险广州分公司投保了保额为150万元的商业三者险，故被告张雄辉应承担的赔偿责任应由被告中国人民保险广州分公司依商业三者险合同承担。为此，被告中国人民保险广州分公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告151119元，扣减其已在商业三者险赔偿限额内垫付的医疗费31560元，其仍应赔偿119559元。被告刘洪平、广州安旅汽车租赁有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告汪维秀110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告汪维秀119559元。三、被告刘洪平于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告汪维秀357277.68元。四、驳回原告汪维秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费5301元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1789元；由被告刘洪平负担2784元；由原告汪维秀负担728元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  简淦传二〇二〇年九月二十一日书记员  陈敏仪