江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初6621号原告：付小满，女，1953年3月12日出生，汉族，住江西省南昌市西湖区。委托诉讼代理人：万贤贤，江西澄湖律师事务所律师，由南昌市西湖区司法局指派提供法律援助，执业证号：13601201310998165。委托诉讼代理人：刘娜，江西澄湖律师事务所律师，由南昌市西湖区司法局指派提供法律援助，执业证号：13601201911109520。被告：南昌市洪都中医院，住所地：江西省南昌市民德路**，统一社会信用代码：12360100491103812X。法定代表人：邱慈桂，系该院院长。委托诉讼代理人：邓宾，江西策源律师事务所律师，执业证号：13601201020732813。原告付小满诉被告南昌市洪都中医院医疗服务合同纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用普通程序，于2020年9月14日公开开庭进行了审理。原告付小满及委托诉讼代理人万贤贤、被告的委托诉讼代理人邓宾、证人游某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付小满向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿36万元；2.判令被告向原告返还原告的医保卡；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告因身患疾病，前往被告处就诊，被告于2018年9月1日安排原告住院治疗，床位在5楼21床。2018年10月16日，原告听从被告医生建议前往南昌大学第一附属医院治疗，次日，原告回到南昌洪都中医院时，发现自己的床位已经被其他患者占了，原告找被告询问情况后无果，就选择报警处理，但民警出警后并没有帮助原告解决此问题，后原告要求转科室及转院，均遭被告拒绝。原告认为，被告在原告没有办理出院手续的情况下，私自将原告的床位安排给了其他患者，还私自扣留原告的医保卡，使得原告无法在其他医院报销医疗费，被告的行为严重侵害了原告的合法权益，故诉至法院。被告南昌市洪都中医院辩称，不认可原告的全部诉讼主张。原告要求被告赔偿36万元，没有事实与法律依据，原告因纠纷被他人打伤，分别于2018年8月31日-2018年9月5日、2018年9月13日-2018年12月17日在被告骨科住院治疗，住院期间被告医生对原告进行精心治疗，原告骨科疾病完全治愈，原、被告之间没有医疗损害责任纠纷。原告第二次在被告处住院，大部分时间不在医院住院治疗，在骨科疾病治愈的情况下，骨科医生要求其转科或转院治疗，原告不同意，原告的行为已经严重影响了被告的正常医疗秩序，因原告长时间未在病房，被告将原告按自动出院处理。因原告尚欠被告医疗费18496.25元未结清，被告才未向原告交还医保卡，且原告要求被告返还医保卡的诉请，不属于民事诉讼受理范围。综上所述，请求依法驳回原告所有诉请。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并附卷佐证。对双方有争议的事实及证据，本院认定如下：1.原告提交110警情信息表、证人证言，用以证明被告扣留原告医保卡，导致原告在其他医院就诊损失36万元，因该组证据仅能原、被告因住院床位安排发生纠纷，无法佐证已造成原告所主张的损失，故对该组证据的证明目的不予确认；2.被告提交出、入院记录、病程记录、医疗费票据、费用清单，用以证明原告长期不在病房，被告因原告拖欠医疗费用故未返还其医保卡，本院认为原告在被告处住院治疗属实，对出、入院记录、病程记录的真实性予以确认，因本案讼争未涉及该医疗费的给付，故对医疗费票据、费用清单的关联性，本院不予确认。根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下：原告于2018年8月31日至被告南院（东湖区）就诊，住院5天后出院，出院医嘱：建议继续住院治疗。2018年9月13日，原告因头痛头晕、胸痛十余天入被告北院（红谷滩区）骨科住院治疗，并向被告交付了社会保障卡进行入院登记，入院中医诊断为：骨折病，眩晕病，消渴病，西医诊断：1.多发性肋骨骨折（左第5、6、7肋骨骨折；右第2肋骨），2.眩晕综合症，3.2型糖尿病，4.甲状腺功能异常减退。根据被告处病程记录记载，原告入院时住院床号为560号，2018年9月18-21日中午，被告医生查房时原告外出未在病房，后于9月21日下午回院，10月13日阶段小结病程记录原告胸背部肋骨目前情况良好，仍诉头晕胸闷胸痛不适，建议转内科治疗，原告及其家属拒绝，同时拒绝输液治疗；原告2018年9月26日-10月14日的住院床号为521号，10月17日，被告外科医师会诊建议原告转外科治疗，原告拒绝转科，病程记录中该日之后原告的床号非521号，双方因该床位的安排产生纠纷；2018年11月2日，被告告知原告多发性肋骨骨折已经愈合，已达到出院标准，但原告诉全身多处疼痛不适，拒绝出院，要求继续住院治疗，被告将原告床位迁至507号，后病程记录原告一直外出未在病房住院治疗，被告于2018年12月27日按原告自动出院处理。现原告以被告未归还医保卡给其造成损失为由，诉至本院。另查，当事人所称医保卡即原告名下的社会保障卡（发卡日期2016年1月）。本院认为，原告至被告处住院治疗，双方之间的医疗服务合同成立并生效，被告负有提供医疗服务的义务,原告则负有配合诊治的义务。关于床位纠纷问题,考虑到医疗行为具有高度专业性,医疗机构在对患者提供医疗服务后,可根据患者的病情采取符合诊疗规范的处置措施，本案被告基于其专业判断认为原告病情已得到控制,无需在骨科病房住院治疗,可决定患者转科室治疗或出院,原告理应予以配合，否则会对医院的正常工作秩序构成妨碍,亦不利于医疗资源的合理、有效利用，原告主张被告违规私售其床位，因未提交相应证据佐证，故本院不予采纳。关于社会保障卡的返还问题，原告就诊时交付社会保障卡是为了配合被告进行个人信息的登记，被告在完成身份信息的确认后，应向原告返还社会保障卡；被告以原告未结清医疗费为由提出抗辩，但社会保障卡系持卡人享有社会保障的电子凭证，被告无权扣留，且被告亦认可其无需与社会保险经办机构就原告本次就诊的医疗费进行费用结算，故对其辩称意见，本院不予采纳。原告要求被告赔偿损失36万元，因其未提交造成损失的相关证据，故对原告该诉请，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条之规定，判决如下：一、被告南昌市洪都中医院于本判决生效之日起十日内返还原告付小满就诊时交付的社会保障卡；二、驳回原告付小满的其他诉讼请求。案件受理费6700元，由原告付小满负担，准予原告付小满免纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本院判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定的履行期限的最后一日后起计算。审 判 长 戴 莉人民陪审员 张 仲人民陪审员 魏荣花二〇二〇年九月二十八日书 记 员 刘 柳附：相关法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外：（一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任；（二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。