河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终3795号上诉人（原审被告）：杨青松，男，汉族，住河南省周口市川汇区。委托诉讼代理人：高杰，河南明辩（商水）律师事务所律师。代理权限：特别授权。被上诉人（原审原告）：栾明贞，男，汉族，住河南省周口市川汇区。委托诉讼代理人：米石磊，河南恪信律师事务所律师。代理权限：特别授权。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司，住址：周口市五一路与太昊路交叉口中国铁建东来尚城3、6号楼之间1—2层商铺。统一社会信用代码：91411600785085795F。法定代表人：刘刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：任艳青，河南千字文律师事务所律师。代理权限：特别授权。上诉人杨青松因与被上诉人栾明贞、中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3780号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月14日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人杨青松及其委托诉讼代理人高杰，被上诉人栾明贞的委托诉讼代理人米石磊，被上诉人中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司的委托诉讼代理人任艳青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨青松上诉请求：1、依法撤销周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3780号民事判决书,予以改判被上诉人因治疗自身疾病产生的医疗费由被上诉人自行承担;2、上诉费用由被上诉人承担。上诉人当庭增加诉讼请求：请求被上诉人平安财险公司在商业险范围内承担赔偿责任。事实与理由：一、一审法院认定事实不清，证据不足。被上诉人在一审中提交的病历显示被上诉人栾明贞所产生的医疗费用，其中有一部分医疗费用不是用于治疗交通事故受伤产生的费用，是被上诉人治疗其自身疾病产生的费用，如被上诉人治疗肺炎、××、高血压、急性脑梗塞、右肾结石产生的该部分医药费用应由被上诉人自行承担。一审法院没有对上述被上诉人治疗自身疾病产生的医疗费予以扣除,全部判决由上诉人承担，明显认定事实不清，证据不足，不公平、不公正。二、一审法院程序违法。一审法院在开庭时是否对被上诉人除治疗交通事故造成的伤情外，对被上诉人因治疗自身病情产生的费用是否申请鉴定,庭审中没有向上诉人进行释明不申请鉴定的法律后果。综上所述，一审法院对本案基本事实未予查清，程序违法，被上诉人因治疗自身疾病产生的医疗费应由被上诉人自行承担,应予以扣除，请二审法院依法查明事实支持上诉人的上诉请求。补充一点，上诉人在投保时，保险公司未对上诉人进行合理的解释说明，免责条款对上诉人不产生法律效力。栾明贞辩称，1.认同一审法院判决。要求驳回上诉人的诉请，栾明贞受伤治疗与交通事故存在因果关系，均是按照医院正常诊疗程序进行治疗。2.根据谁主张谁举证原则，是否重新鉴定是法院的自由裁量权，并不需要向当事人进行释明。故一审判决结果正确。中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司辩称，1、我方不同意上诉人变更上诉请求，因为他们没在法定时间内对其变更的上诉请求进行提出上诉，是其权利的放弃，应当承担相应责任；2.二审法院只审理上诉人上诉期间的上诉请求，对其变更的上诉请求不应当审理和审查。3.一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。栾明贞向一审法院起诉请求：1、请求判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等各项损失共计68345.97元；2、诉讼费等间接损失由被告承担。一审法院认定事实：2019年11月15日晚上18时50分许，在周口市太××路与××大道（××与腾飞路交叉口），杨青松驾驶豫Ｐ×××**小型普通客车沿腾飞路由南向北行驶至事故地点，右转弯过程中，与行人栾明贞发生碰撞，造成栾明贞受伤的道路交通事故，事故发生后杨青松驾车驶离现场。该事故经周口市公安局交通管理支队六大队第411602120190000560号交通事故认定书认定，被告杨青松承担此事故全部责任；原告栾明贞对此次交通事故无责任。事故发生后原告栾明贞共住院治疗111天，支出医疗费44465.16元。事故发生后，被告杨青松向原告栾明贞垫付医疗费15000元。被告杨青松所驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险和商业三者险1000000元，且不计免赔。且事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民的人身、财产造成损害的，依法应予赔偿。被告杨青松驾驶小型普通客车右转弯过程中，与行人栾明贞发生碰撞，造成栾明贞受伤的道路交通事故，事故发生后杨青松驾车驶离现场。经公安交警部门认定，杨青松负事故全部责任，栾明贞无责任。故被告杨青松应承担与其过错相应的赔偿责任。因事故车辆豫Ｐ×××**小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险，且事故发生在保险期间内。故被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司应在交强险限额内予以承担。因被告杨青松在本次事故中存在逃逸行为，且被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业三责险免责事项内容已向被告杨青松尽到提示、告知义务，故被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业三责险限额内不予承担赔偿责任。故超出交强险限额部分，由被告杨青松承担赔偿责任。关于医疗费是否应当扣除非医保用药费用的问题，由于被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司并未提供充分的证据证明在医疗费用清单中存在哪些属于非医保用药和治疗项目等，也没有对非医保费用的金额进行计算，对于被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司主张扣除非医保用药的主张，原审法院不予支持。综上所述，原告栾明贞请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费的合理部分，原审法院予以支持。即原告栾明贞医疗费44465.16元、住院伙食补助费5550元（50元／天×111天）、营养费2220元（20元／天×111天）、护理费13890.81元（45677元／年÷365天×111天）、交通费2220元（20元／天×111天），共计68345.97元。由被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司在交强险限额内承担26110.81元［医疗费10000元＋护理费13890.81元＋交通费2220元］；由被告杨青松赔偿原告栾明贞27235.16元［医疗费34465.16元＋住院伙食补助费5550元＋营养费2220元－已垫付15000元］。一审法院判决：依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起七日内在交强险限额内赔付原告栾明贞26110.81元；二、被告杨青松于判决生效之日起七日内赔付原告栾明贞27235.16元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费342元，由被告杨青松负担。本院二审期间，当事人未提交新的证据。依本案所涉道路交通事故认定书所载内容可以确定上诉人杨青松驾驶机动车未确保安全是事故形成的唯一原因。二审诉讼中上诉人当庭增加变更上诉诉讼请求为请求中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司承担责任，其它查明事实与一审查明事实相一致。本院认为，上诉人杨青松承担涉案事实全部责任事实清楚，涉案车辆在中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司投保交强险和商业三者险且涉案事故发生在保险期间事实亦清楚。根据事故认定书所载内容，涉案事故发生后杨青松驾车驶离现场且杨青松驾驶机动车未确保安全驾驶是事故形成的唯一原因，据此可确定公安机关道路交通事故认定书并未认定杨青松驾驶车辆驶离现场是逃逸行为，人民法院根据本案证据亦无法认定杨青松驾车驶离现场是为了逃避法律责任的追究，故一审判决认定杨青松在涉案事故中存在逃逸行为并确定中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业三者险内不承担责任于法无据。经查，上诉人杨青松在二审诉讼中当庭变更其上诉请求并未超出一审诉讼请求范围，依最高院最新类案检索裁判观点，上诉人所递交上诉状的内容应包括上诉的请求和理由，但不应将其关于上诉请求的规定理解为上诉状递交之时上诉请求即应固定而不得变更和增加，法定十五日的上诉期限系规制当事人上诉权利行使的期限。当事人提起上诉后一审判决并未发生效力，允许上诉人在不超出原诉请的范围内于二审庭审辩论结束前增加或变更上诉请求，并不会当然损害被上诉人的实体权利，且有利于实质性解决全案纠纷。被上诉人因上诉人增加上诉请求导致的不利主要系程序上的不利，在保障被上诉人答辩权利且在由此增加的诉讼成本对被上诉人予以完全补偿的前提下，该程序上的不利亦可最大程度予以化解。综上所述，上诉人杨青松变更增加的上诉请求在原诉讼请求范围内，本院予以准许。上诉人杨青松二审主张被上诉人栾明贞因治疗自身疾病产生的医疗费由其自身承担的主张，××例报告单内容，鉴于被上诉人栾明贞自身身体状况并非法律规定的归责原因，根据生理学，人的身体的各个器官功能是一个有机整体，人民法院无法严格区分相关治疗药物的非必要性，故上诉人杨青松的该主张本院不予采信和支持。根据法律规定和人民法院的性质，人民法院在审理民事案件中的主要职责之一系居中公正裁判，人民法院释明权的行使必须具备明确的法律规定，否则行使释明权即是滥用职权，上诉人杨青松认为一审法院应向其释明申请鉴定而未释明属程序违法的上诉理由，经查不能成立，本院不予采信。综上分析评判，上诉人杨青松的上诉请求部分成立，本院予以部分支持。鉴于上诉人二审诉讼中当庭变更增加诉讼请求且部分上诉请求不成立，为补偿被上诉人增加的诉讼成本，二审诉讼费684元，应由上诉人杨青松承担384元，中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司承担300元为宜。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3780号民事判决第一项及一审诉讼费承担部分；二、变更河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3780号民事判决第二项为：中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起七日内在商业三者险限额内赔付栾明贞27235.16元；二审案件受理费684元，由杨青松负担384元，中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司负担300元。本判决为终审判决。审判长 袁剑克审判员张建松审判员朱发亮二〇二〇年九月二十五日书记员 辛      勤      勤