浙江省宁波市鄞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0212民初12735号 原告：孙和娣，女，1942年11月16日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：杨骏，浙江甬润律师事务所律师。 被告：徐权滨，男，1988年9月2日出生，汉族，住余姚市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司余姚车商支公司（统一社会信用代码为913302816842571487）。住所地：余姚市泗门镇镇北路**。 代表人：谷新星。 委托诉讼代理人：牟联章，浙江素豪律师事务所律师。 原告孙和娣诉被告徐权滨、中国人民财产保险股份有限公司余姚车商支公司（以下简称人保余姚车商支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日诉前登记，于2020年9月23日立案受理，由审判员陈雯雯适用简易程序审理，并于2020年9月25公开开庭进行了审理。现已审理终结。 原告孙和娣以发生交通事故遭受损失为由，请求判令：1.被告徐权滨赔偿原告医疗费565093.04元、伙食补助费61500元、营养费9000元、护理费135092元、残疾赔偿金129772元、鉴定费1900元、交通费500元、精神损害抚慰金20000元，合计922857.04元；2.被告人保余姚车商支公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）。 被告徐权滨辩称，对赔偿项目不懂，同保险公司的意见，由法院依法审理。既然投保了交强险和商业险，保险公司应该都理赔。 被告人保余姚车商支公司辩称，其为本案肇事浙ＢＤ××××号小型轿车交强险和商业险的保险人，商业险保额1000000元，不计免赔，事故发生在保险期限内。对交通事故发生的事实及责任认定无异议。肇事车辆投保商业险时已向被保险人告知免责条款，非医保费用65953.43元、鉴定费1900、诉讼费用三项，根据免责条款应由责任人承担。对医疗费金额无异议，但外购药不赔，非医保不赔；营养费、残疾赔偿金无异议；住院伙食补助费由法院依法判决；护理费过高，其中两张只有收据，无发票；鉴定费金额无异议，应由被保险人负担，其为申请重新鉴定支出鉴定费1610元，应由原告负担部分；交通费由法院酌定；精神损害抚慰金根据一个伤残等级3000元为标准，应为12000元。 本院经审理查明：2018年4月28日15时24分，被告徐权滨驾驶浙ＢＤ××××号牌小型轿车在宁波市鄞州区××路××区门口时，车右前角与在该路段人行横道上北往南行走的原告孙和娣发生碰撞，造成车辆损坏和原告受伤。宁波市公安局交通警察局鄞州大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐权滨承担事故的全部责任。原告通过救护车被送往宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗24天，救护车费用220元，住院费用33378.9元，其中自理自费金额为2573.88元。出院诊断为外伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞叶脑挫裂伤、脑室积血，左侧动眼神经损伤，左侧额顶部头皮血肿，软组织挫伤，高血压病，糖尿病，尿路感染；注意事项载明建议康复治疗。2019年5月22日，原告在宁波市医疗中心李惠利医院出院后，当日转至宁波市康复医院住院治疗，出院时间为2020年1月3日，共住院591天，住院费用542516.66元，其中自理自费金额为64670.55元。出院诊断为脑外伤后综合征、左侧动眼神经损伤、高压血3级极高危组、2型糖尿病、脂肪肝、双肾囊肿、脾囊肿、脾血管瘤、骨质疏松、高尿酸血症、阿尔茨海默病性痴呆、肾功能损害。另，原告还有若干检查费、外购药费用等，医疗费总计594443.06元。原告提交了2018年4月28日至5月16日的护理费收据3610元、2018年5月17日至5月22日的护理费收据1140元，另有住院期间护理费发票18张，高压氧舱陪护费14000元，护理费金额总计149092元。 2020年2月21日，原告经宁波崇新司法鉴定所鉴定，因交通事故致残等级为七级，护理期限为住院时间、营养期限为3个月。原告为此花费鉴定费1900元。审理期间，被告人保余姚车商支公司申请对护理期、医药费合理性及高压氧舱陪舱费合理性重新鉴定，宁波天童司法鉴定中心于2020年9月17日出具司法鉴定意见书，建议原告伤后护理期为615天，即住院期间；若干药品与本次外伤无直接关联性，建议剔除，其余住院及门诊用药基本合理，应予支持；高压氧舱陪舱费不予支持。被告人保余姚车商支公司为此支出鉴定费1610元。原告据此将医疗费金额变更为565093.04元，护理费金额变更为135092元。变更后，医疗费中的非医保金额为65953.43元。 另查明，被告人保余姚车商支公司系浙ＢＤ××××号牌小型轿车机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险的保险人，保险金额为1000000元，保有不计免赔，事故发生在保险期限内。被保险人徐权滨在投保时，被告浙ＢＤ××××号牌小型轿车已就免责条款向被保险人告知，被保险人签署有投保人声明。《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十六条约定，“致使……其它各种间接损失”“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”“未经保险人事先同意的诉讼费、仲裁费”“精神损害抚慰金”等属于免赔事由。被告徐权滨已垫付医疗费10000元。 上述事实有原告提交的道路交通事故认定书、出院小结、医疗费发票、护理费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票等，被告人保余姚车商支公司提交的保单、《机动车综合商业保险免责事项说明书》及投保人声明，及当事人的陈述等为证。 本院认为：机动车发生交通事故造成人身损害的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分或不属机动车交通事故责任强制保险赔偿范围的，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的，由侵权人赔偿。被告徐权滨驾驶机动车，遇行人正在通过未停车让行，应承担事故的全部责任。原告主张的各项费用，本院对被告无异议的医疗费565093.04元（其中非医保费用65953.43元）、营养费9000元、伤残赔偿金129772元予以确认；住院伙食补助费根据司法鉴定意见书，参照《宁波市市级机关工作人员差旅费管理办法的通知》，为每天100元，本院确认为61500元；护理费原告提供的部分票据为收据，部分发票未载明护理期限，本院按上一年度宁波市在岗职工平均工资和护理期限确定为128530元；鉴定费1900元，交通费酌定300元，精神损害抚慰金确定为16000元。以上合计912095.04元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿。被告人保余姚车商支公司提出非医保费用、鉴定费不予赔偿，因被保险人向被告人保余姚车商支公司投保商业险时，免责条款已向被保险人告知，故该两笔费用应由侵权人即被告徐权滨赔偿。扣除被告徐权滨已支付的10000元，尚需赔偿57853.43元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司余姚车商支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告孙和娣各项损失844241.61元（其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿），限于本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、被告徐权滨赔偿原告孙和娣各项损失57853.43元，限于本判决生效之日起十日内履行完毕； 三、驳回原告孙和娣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×延迟履行期间）。 案件受理费13029元，减半收取6514.5元，由原告孙和娣负担146.5元，由被告徐权滨负担408元，由被告中国人民财产保险股份有限公司余姚车商支公司负担5960元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 陈雯雯 二〇二〇年九月三十日 代书记员 朱梦艺