浙江省绍兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙06民终3056号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地浙江省杭州市下城区体育路********。 负责人：朱俞震，总经理。 委托诉讼代理人：石铁锋，浙江月白律师事务所律师。 委托诉讼代理人：金明敏，浙江月白律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张艮春，男，1951年12月27日出生，汉族，住湖北省天门市。 被上诉人（原审被告）：黄阳雷，男，1989年11月27日出生，汉族，住河南省汝阳县。 被上诉人（原审被告）：杭州合邦运输有限公司，住所地浙江省杭州市江干区，住所地浙江省杭州市江干区大世界五金城******style="margin: 0.5pt 0cm; line-height: 25pt; text-indent: 30pt; font-family: 宋体; font-size: 15pt;"> 法定代表人：孙梅红。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称人保杭州市分公司）为与被上诉人张艮春与被告黄阳雷、杭州合邦运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服绍兴市柯桥区人民法院（2020）浙0603民初5223号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月1日立案受理后，依法组成合议庭，经阅卷、询问，对本案进行了审理。上诉人人保杭州市分公司的委托诉讼代理人金明敏、被上诉人黄阳雷到庭应询。本案现已审理终结。 人保杭州市分公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判上诉人不承担医疗费63060.36元[884339.4×60%＋10000＝63060.35]；2.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定上诉人已在交强险内垫付医疗费限额10000元，却未在总赔付金额中扣除，与事实法律不符，应当改判。上诉人明确表明已垫付交强险医疗费限额10000元并要求在本次诉讼中处理，一审既在判决中确认上诉人已垫付10000元，又重复认定上诉人在交强险范围内再赔付10000元，在商业第三者责任险范围内赔付204268.5元，合计赔偿被上诉人张艮春214268.5元，即一审法院未在总赔付金额中扣除上诉人已垫付的交强险医疗限额10000元，导致交强险医疗限额10000元二次赔付，应当改判。二、上诉人在一审中提交了非医保费用清单、无关费用清单及不合理费用清单，被上诉人上述费用未持异议，然一审未扣除上述费用，与事实法律不符，应当改判。 被上诉人黄阳雷答辩称，我每年都按时投保，按时缴纳保费，投保的目的是为了在出交通事故后，由保险公司承担赔偿责任。现在保险公司以在保险条款中写了免责事项为由，对一些非医保的费用拒赔，对我很不公平。医院是按照患者的病情进行治疗的，用了一些非医保的药物也是正常情况。我没有看到过保险条款，车辆投保时我把钱打给车辆挂靠的公司，由公司出面购买保险，我也不知道保险条款中有非医保费用不赔的内容。 被上诉人张艮春未作答辩。 被上诉人杭州合邦运输有限公司未作答辩。 张艮春向一审法院起诉请求：1.要求被告黄阳雷、杭州合邦运输有限公司赔偿原告张艮春自2019年10月6日起暂计算至2020年4月5日止的医疗费合计214268.50元；2.要求被告人保杭州市分公司在保险责任范围内承担直接赔偿责任。 一审法院认定：2019年10月6日被告黄阳雷驾驶浙ＡＪ××××轻型普通货车从绍兴市柯桥区马鞍镇致远大道尚妮家纺有限公司驶往越江路宏晟印染有限公司方向，12时39分，沿兴滨路由南往北方向途经兴滨路绍兴市柯桥区马鞍镇商隆印染有限公司附近地方时，与由东往西横过机动车道的行人张艮春发生碰撞，造成原告张艮春受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告黄阳雷负事故同等责任，原告张艮春负事故同等责任。事故发生后，原告张艮春因伤在绍兴市中心医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江明州康复医院等处接受治疗等处门诊及住院治疗。同时查明，2017年11月10日，被告黄阳雷与杭州合邦运输有限公司签订《车辆加盟（挂靠）协议》一份，约定被告黄阳雷将其实际所有的案涉浙ＡＪ××××轻型普通货车挂靠在被告杭州合邦运输有限公司名下，该车在被告人保杭州市分公司处投保了交强险、商业第三者责任险100万元及不计免赔率险，案涉事故发生在保险期间内。本次事故发生后，被告黄阳雷已垫付原告张艮春医疗费12000元。被告人保杭州市分公司已垫付原告张艮春医疗费10000元。 一审法院认为，公民的生命健康权应依法受到保护。本案中被告黄阳雷驾驶的浙ＡＪ××××轻型普通货车与原告张艮春发生碰撞，致原告张艮春受伤及车辆损坏的道路交通事故事实清楚，可以确认。根据公安部门对该起交通事故的责任认定，原告张艮春和被告黄阳雷分别负事故同等责任。现事故责任明确，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。保险公司在交强险限额范围内负有直接向受害的第三者赔偿保险金的义务。据此，被告人保杭州市分公司虽不是道路交通事故的当事人或责任方，但原告张艮春要求该保险公司在交强险和商业三者险限额范围内予以赔偿，理由正当，该院予以支持。被告人保杭州市分公司在交强险限额范围内理赔后仍有不足的部分，由本案相关侵权人即被告黄阳雷和杭州合邦运输有限公司依照我国道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。对于本案原告张艮春因本次事故损失情况，该院认定如下：医疗费350447.51元（该费用暂计算至2020年4月5日止，因该费用未超过该院核定的金额，故该院对原告主张的该费用依法予以照准），该项费用根据原告张艮春提供的医疗费发票、住院费用清单、门诊病历、浙江增值税电子普通发票等予以确认。 上述损失首先应由被告人保杭州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下10000元；交强险赔偿限额范围内先予赔偿后的不足部分340447.51元（350447.51元-10000元）由被告黄阳雷和杭州合邦运输有限公司按责承担60%。因浙ＡＪ××××轻型普通货车已在被告人保杭州市分公司处投保了商业第三者责任险及不计免赔率险，故上述340447.51元中的60%赔偿款即204268.50元由被告人保杭州市分公司在商业第三者责任险限额范围内负责理赔。综上，被告人保杭州市分公司合计应赔偿原告张艮春214268.50元（10000元＋204268.50元）。诉讼过程中，被告人保杭州市分公司认为原告张艮春主张的医疗费用中应扣除非医保费用的抗辩意见缺乏相应的依据，该院不予采信。考虑到原告张艮春尚未治疗终结，故本案中对被告黄阳雷和被告人保杭州市分公司已垫付的费用暂不作处理。综上所述，该院对本案中原告张艮春的诉讼请求全部予以支持。被告杭州合邦运输有限公司经该院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为其对于原告张艮春所主张的事实放弃抗辩并自行承担相应的不利法律后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司应赔偿给原告张艮春因本次交通事故产生的截至2020年4月5日止的医疗费合计214268.50元，款限于本判决生效之日起十日内付清。如果被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，向权利人加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4514元，减半收取计2257元，由被告黄阳雷和杭州合邦运输有限公司共同负担，限于判决生效之日起十日内向一审法院交纳。 二审中，各方当事人均未向本院提交新的证据。 本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，上诉人人保杭州市分公司主张其垫付款项的性质为交强险的医疗费限额10000元，认为本案中不应再重复赔付该项费用，对此，根据本案查明的事实，被上诉人张艮春至提起本案诉讼时尚未治疗终结，其在本案中仅对因交通事故产生的截至2020年4月5日止的医疗费提起诉讼，其余后续费用尚未主张，鉴于此，一审已经明确对于被上诉人黄阳雷已垫付的12000元款项以及上诉人人保杭州市分公司已垫付的10000元款项，在本案中均暂不处理。由于各方对张艮春因本次交通事故造成的经济损失尚未最终协商处理完毕，故对于上诉人垫付的10000元款项，上诉人可与张艮春协商后续赔偿费用时再作处理，一审对垫付款项暂不处理的做法并无明显不当，本院对此予以维持。至于上诉人提出的非医保费用不予承担的问题，由于上诉人未提交证据证明其已对涉案车辆的被保险人已尽到了对免责条款的提示及明确说明义务，故本院对上诉人提出的扣除非医保费用的上诉意见不予采纳。至于上诉人提出部分医疗费不合理的意见，实际多为对部分医疗费中的检测费用提出异议，医院为了解患者伤势情况以及为治疗和用药所需而作的医学检测，显然并无不合理之处，本院对上诉人的该项上诉意见亦不予采纳。综上，本院对上诉人中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司的上诉请求不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1377元，由中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  陈 键 审 判 员  王 瑜 审 判 员  茹赵鑫 二〇二〇年九月三十日 法官助理  丁敏佳 书 记 员  叶 婷