云南省曲靖市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云03民终1958号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司，统一社会信用代码为91530302MA6K5DE32L。住所：云南省曲靖市麒麟区三江国际汇都华庭******4-12-2、4-13-2。负责人：包文钦，系该公司经理。委托诉讼代理人：王文爱、刘吉芳，云南博纵律师事务所律师。特别授权代理。被上诉人（原审原告）：胡友昌，男，1958年10月17日出生，汉族，云南省富源县人，住云南省，住云南省曲靖市富源县v>被上诉人（原审被告）：杨愿林，男，1986年11月5日出生，汉族，云南省富源县人，住云南省，住云南省曲靖市富源县v>被上诉人（原审被告）：富源县东南矿业有限公司，统一社会信用代码为91530325662643136L。住所：云。住所：云南省曲靖市富源县胜境街道四屯社区敖家村v>投资人：生振东。委托代理人：朱娜，公司员工。特别授权代理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司因与被上诉人胡友昌、杨愿林、富源县东南矿业有限公司机动车机动车交通事故责任纠纷一案，不服富源县人民法院（2020）云0325民初1056号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司上诉请求：撤销原判，依法改判。一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审认定事实错误，一审确认支持误工费、营养费、医疗费错误。胡友昌已经年满60周岁，不应该支持误工费。富源县人民医院的《出院小结》中，医嘱已经明确是普通饮食，不应该认定营养费。医疗费中住院177天主要是治疗其自身原有疾病，住院体温，住院体温单有五天是挂床医疗费、护理费、住院伙食、住院伙食补助费不应支持适用法律错误，判决交强险分项计算错误，本案保险公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿的护理费、交通费等各项费用之和低于110000元，一审之间按照限额扣减110000元错误。判决在商业第三者责任保险中承担80%的赔偿责任错误，保险公司只应承担70%的赔偿责任。被上诉人胡友昌答辩称，一审认定大部分事实清楚，遗漏了在第一人民医院住院治疗12天需两人陪护的事实，请求二审予以认定。被上诉人杨愿林、富源县东南矿业有限公司未作答辩。被上诉人胡友昌向一审法院起诉请求：一、判令被告赔偿原告各项经济损失人民币147142.35元。其中：医疗费64687.55元、误工费30240元（189天×160元）、护理费45024元【（12天×224元×2人）＋（177天×224元）】、营养费9450元（189天×50元）、住院伙食补助费18900元（189天×100元）、后期医疗费6000元、交通费2000元、精神抚慰金8000元，扣减被告垫付的37159.20元，共计为147142.35元；二、上述赔偿费用先由被告曲靖支公司在交强险责任限额范围内先行承担，不足部分再由原告与被告按责任比例承担。三、诉讼费由被告承担。原审法院确认事实如下：2019年2月20日22时25分左右，被告杨愿林驾驶云Ｄ×××**号小型越野客车行驶至富源县马场后面（升黄线63公里100米处）时，与该路段行人胡友昌相撞，造成原告胡友昌受伤，云Ｄ×××**号小型越野客车受损的道路交通事故。原告受伤后被送到富源县营上中心卫生院检查治疗，开支医疗及救护费用2917.88元。2019年2月21日，原告被送到曲靖市第一人民医院住院治疗，其伤情经该院诊断为1.闭合性颅脑损伤中型、2.头皮裂伤、3.头皮血肿、4.弥漫性轴索损伤待排、5.肋骨骨折（右侧2-5肋）、6.骶骨骨折、7.皮肤裂伤（全身多处）、8.其他损伤待排，共开支医疗费15949.13元。原告于2019年3月5日出院，当日转至富源县人民医院住院治疗，于2019年8月29日出院，开支医疗费57359.17元。本次事故经交警部门认定，被告杨愿林承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。另经审理查明，涉案云Ｄ×××**号事故车辆的登记车主为富源县宽塘煤矿（现已注销），实际属于被告东南公司所有的车辆，原被告在庭审中均同意将车主变更为被告东南公司。被告杨愿林系被告东南公司雇佣为云Ｄ×××**号车辆的驾驶员，该车辆向被告曲靖支公司投保了交强险和赔偿限额为50万元的商业第三者责任险，本次事故发生在保险有限期限内。原告在住院期间，被告东南公司垫付了曲靖市第一人民医院的医疗费13964.13元及富源县人民医院的医疗费37159.20元，还给付了原告现金人民币6036元。原审法院认为，本案当事人争议的焦点是原告的赔偿费用应当如何认定的问题。关于医疗费用问题，对原告在富源县营上中心卫生院、曲靖市第一人民医院、富源县人民医院开支并提供发票的费用，本院依法予以支持，对原告主张的住院期间又到其他地方购药的费用，本院不予认定；被告东南公司、曲靖支公司提出应扣除原告治疗其他疾病的费用，虽然原告的病情证明书中确实反映出有多种疾病，但根据原告多处受伤的事实及医疗费的数额，结合本案的实际情况，没有必要进行扣除且客观上也难以认定应当扣除的具体数额，故本院不予采纳。关于误工费、护理费问题，因原告提供的劳动合同书证明其每月工资标准为3600元，故本院按照该工资标准确定原告的误工费为每天120元，护理费也应按照该标准计算。关于原告主张住院伙食补助费按每天100元、营养费按每天50元的标准计算，符合法律规定，本院予以支持。关于交通费，因原告未提供相应证据证明，本院酌情认定400元。关于后期医疗费和精神抚慰金，因原告未能提供证据证明其尚需后续治疗及其损伤构成伤残的事实，该请求不符合法律规定，本院不予支持。对原告依法应予赔偿的费用，本院认定为：1.医疗费76226.18元【2917.88元（营上中心卫生院）＋15949.13元（曲靖市第一人民医院）＋57359.17元（富源县人民医院）】、2.误工费22680元（189天×120元）、3.护理费22680元（189天×120元）、4.住院伙食补助费18900元（189天×100元）、5.营养费9450元（189天×50元）、6.交通费400元，共计150336.18元。关于本案被告的赔偿责任问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案原告的赔偿费用应由被告曲靖支公司在交强险责任限额内赔偿120000元，剩余30336.18元按照责任比例划分后再由被告曲靖支公司在商业第三者责任险限额内赔偿。被告杨愿林系被告东南公司的驾驶员，其在工作中造成原告损害，依法应由被告东南公司承担赔偿责任，因原告的赔偿费用尚在被告曲靖支公司承保的交强险和商业三者险赔偿限额内，故被告东南公司在本案中不再承担赔偿责任。根据《云南省道路交通安全条例》第六十三条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任的，承担100%；（二）负主要责任的，承担80%；（三）负同等责任的，承担60%；（四）……”的规定，本案是机动车与行人之间发生交通事故，本院确定由被告杨愿林承担80%的赔偿责任，即再由被告曲靖支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告24269元（30336.18×80%，取整数）。扣减被告东南公司已经垫付的医疗费及支付给原告的款项57159.33元（13964.13元＋37159.20元＋6036元），被告曲靖支公司还应赔偿原告87110元（120000元＋24269元－57159.33元，取整数）。关于被告东南公司垫付及支付的57159.33元，其可向被告曲靖支公司另行主张权利。综上所述，原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持，被告东南公司、曲靖支公司的抗辩主张，本院予以部分采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《云南省道路交通安全条例》第六十三条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告胡友昌经济损失人民币87110元；二、驳回原告胡友昌的其他诉讼请求。案件受理费人民币100元，减半收取50元，由中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新的证据。经二审审理查明的事实与一审查明一致，本院依法予以确认。本院认为，本案被上诉人杨愿林驾驶的车辆将被上诉人胡友昌撞伤，事故经交警部门认定，被上诉人杨愿林承担此次事故的主要责任，胡友昌承担此次事故的次要责任。涉案车辆实际属于被上诉人东南公司所有，杨愿林系东南公司的驾驶员，该车辆向上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖支公司投保了交强险和赔偿限额为50万元的商业第三者责任险，本次事故发生在保险有效期限内。根据《云南省道路交通安全条例》第六十三条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任的，承担100%；（二）负主要责任的，承担80%；（三）负同等责任的，承担60%；（四）……”的规定，本案是机动车与行人之间发生交通事故，一审法院确定由被上诉人杨愿林承担80%的赔偿责任并无不当。关于被上诉人胡友昌的各项损失费用，其提交的劳动合同，能够证实其仍以劳动收入为生活来源，因交通事故造成误工损失的事实，上诉人应当对其误工费予以赔偿。上诉人主张被上诉人胡友昌的医疗费中包括与本次交通事故无关的其他费用，因其在一审中未对被上诉人胡友昌的合理医疗费用申请鉴定，故对其主张本院不予支持。上诉人主张被上诉人胡友昌住院期间有5天是挂空床，应予以扣除，因无证据予以证实，本院不予支持。被上诉人胡友昌的医嘱中并未载明加强营养，故一审支持其营养费错误，本院予以纠正。故被上诉人胡友昌的各项损失费用为：1.医疗费76226.18元【2917.88元（营上中心卫生院）＋15949.13元（曲靖市第一人民医院）＋57359.17元（富源县人民医院）】、2.误工费22680元（189天×120元）、3.护理费22680元（189天×120元）、4.住院伙食补助费18900元（189天×100元）、6.交通费400元，共计140886.18元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。”的规定，上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应先在交强险责任限额内进行赔偿，不足部分在商业三者险限额内按照责任比例进行赔偿。一审未在交强险分项限额内计算各项损失费用错误，本院予以改判。上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应在交强险责任限额内医疗费项下赔偿被上诉人胡友昌医疗费、住院伙食、住院伙食补助费10000元偿金项下赔偿被上诉人胡友昌护理费、误工费、交通费45760元，共计55760元。在商业三者险限额内赔偿被上诉人胡友昌医疗、护理等费用（140886.18-55760）×80%=68101元。扣减被上诉人东南公司已经垫付的医疗费及支付给被上诉人胡友昌的款项57159.33元，上诉人还应赔偿被上诉人胡友昌各项损失费用10942元。上诉人的上诉主张部分有事实和法律依据，本院予以支持。一审判决认定事实不清，本院予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销云南省富源县人民法院（2020）云0325民初1056号民事判决；二、上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内医疗费项下赔偿被上诉人胡友昌医疗费、住院伙食、住院伙食补助费10000元偿金项下赔偿被上诉人胡友昌护理费、误工费、交通费45760元，共计55760元；三、上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后十日内商业三者险限额内赔偿被上诉人胡友昌医疗、护理等费用68101元，扣减已垫付的医疗费及支付的款项后还应赔偿被上诉人胡友昌各项损失费用10942元。四、上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后十日内给付被上诉人富源县东南矿业有限公司其垫付的款项57159.33元。五、驳回被上诉人胡友昌的其他诉讼请求。一审案件受理费100元，减半收取50元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司负担。二审案件受理费100元，由被上诉人胡友昌、杨愿林、富源县东南矿业有限公司负担。如果未按生效判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。若负有义务的当事人不自动履行生效判决，享有权利的当事人可在生效判决规定的履行期间的最后一日起二年内向一审人民法院申请强制执行。本判决为终审判决。审判长  迟少杰审判员  李泽文审判员  李强明二〇二〇年九月二十九日法官助理刘莹靖书记员胡雪娇