湖南省郴州市苏仙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1003民初1271号 原告：李某某，男，1952年6月7日出生，汉族，农民，住湖南省郴州市苏仙区。 委托诉讼代理人：刘伟，湖南天地人（郴州）律师事务所律师。 被告：曹某某，女，1970年2月1日出生，汉族，农民，住湖南省郴州市苏仙区。 委托诉讼代理人：段某某（曹某某之女），住湖南省郴州市苏仙区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地湖南省郴州市苏仙区飞虹路**。 负责人：邓媛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：贺陵郴，湖南众望归律师事务所律师。 原告李某某与被告曹某某、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司（以下简称人保郴州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某某的委托诉讼代理人刘伟、被告曹某某的委托诉讼代理人段某某、被告人保郴州市分公司的委托诉讼代理人贺陵郴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李某某向本院提出诉讼请求：1、判令曹某某赔偿各项损失707216.8元；2、判令人保郴州市分公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由曹某某、人保郴州市分公司承担。诉讼中，李某某变更第一项诉讼请求“判令曹某某赔偿各项损失707216.8元”为“判令曹某某赔偿各项损失712214.7元”。事实与理由：2019年8月3日，曹某某驾驶湘ＬＤ××××号小型轿车沿107国道由南往北行驶至苏仙区良田铺下村前路段时，与李某某驾驶的摩托车相撞，造成李某某受伤的交通事故。事故发生后，李某某至郴州市××人民医院住院治疗，住院172天。经交警部门认定，曹某某负事故同等责任。经鉴定，李某某构成一级伤残，护理依赖程度为完全依赖。湘ＬＤ××××号小型轿车在人保郴州市分公司投保了交强险和商业险。故诉至法院。 被告曹某某辩称，一、曹某某承担本案交通事故次要责任更符合案件事实。二、曹某某的赔偿责任，由保险公司先行赔付，不足由曹某某承担。三、李某某主张的部分赔偿数额过高，请依法核减。综上，请求驳回李某某对曹某某不合理的诉讼请求。 被告人保郴州市分公司辩称，一、对交通事故的真实性无异议。二、李某某部分诉请过高，其中关于护理依赖的费用没有明确规定，且远超中国人均73.39年平均寿命，护理依赖程度应控制2年左右，后续费用可待实际发生再主张。三、李某某诉请的医疗费应核减超出同类型医保用药的比例为20%，保险公司不承担该费用。四、李某某的伤残等级及因伤残产生的费用有异议，保险公司申请重新鉴定，按鉴定意见认定。五、保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费，保险公司已在交强险范围内赔偿10000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，本院进行了审查并在卷佐证。 经审理查明：2019年8月3日8时35分许，曹某某驾驶湘ＬＤ××××号小型轿车沿107国道由南往北行驶至苏仙区良田镇铺下村前路段时，与李某某驾驶的摩托车相撞，造成李某某受伤的交通事故。当日，李某某至郴州市××人民医院住院治疗，诊断为：1、闭合性颅脑损伤重型；2、左侧额颞叶局灶性大脑挫伤伴出血；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、左侧额颞顶急性创伤性硬脑膜下血肿；5、肺部感染；6、脑内脑积水；7、后天性颅骨缺损钛网修补术后；8、右侧肢体不完全性偏瘫；9、功能性吞咽困难；10、肋骨骨折。李某某于2020年1月22日出院，住院治疗172天，产生医疗费273717.4元。住院期间，李某某因购买轮椅支出560元。2020年3月5月，李某某又至郴州市××人民医院治疗，支付医疗费4583.8元。两次治疗产生医疗费共计278301.2元（273717.4元＋4583.8元）。曹某某垫付了131311.1元并支付护理费2200元，人保郴州市分公司在交强险医疗限额内支付了10000元。经交警部门认定，曹某某、李某某承担此事故同等责任。2020年2月28日，李某某委托湘南学院司法鉴定中心进行鉴定。同日，该鉴定中心出具鉴定意见书：李某某伤残程度评定为一级伤残，李某某护理依赖程度评定为完全护理依赖。李某某为此支付鉴定费1550元。曹某某、人保郴州市分公司申请对李某某的伤残程度及护理依赖程度进行重新鉴定，本院委托郴州市旺昇司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年7月16日出具鉴定意见书：李某某头部损伤致闭合性颅脑损伤（重型），目前呈植物人状态，评定为一级伤残；李某某头部损伤致闭合性颅脑损伤（重型），目前呈植物人状态，日常生活活动能力总分值为零，评定为完全护理。 湘ＬＤ××××号小轿车在人保郴州市分公司投保了交强险和责任限额为500000元的商业三者险，事故发生在保险期间内。 本院认为，交警部门作出的事故责任认定事实清楚、责任划分正确，本院予以采信。根据双方过错程度，本院认定曹某某承担50%的赔偿责任。涉案车辆在人保郴州市分公司投保了交强险和责任限额为500000元的商业三者险，故该公司在保险范围内承担赔偿责任。 李某某的损失本院确认如下：1、医疗费：278301.2元；2、鉴定费：1550元；3、误工费：曹某某主张李某某年满60周岁，不享有误工费，但没有证据证明李某某在事故发生前丧失劳动能力，故本院不予支持。李某某主张按44693元/年标准计算，不违反法律规定，本院予以支持，因此，误工费为21060.81元（44693元/年÷365天×172天）；4、护理费部分：李某某经鉴定机构评定为完全护理依赖，本院酌定暂定5年护理期限，2024年8月2日之后的护理费，可另行主张权利。李某某主张护理费按44693元/年标准计算，不违反法律规定，本院予以支持，故护理费为223465元（44693元/年×5年）；5、营养费：5160元（30元/天×172天）；6、精神抚慰金：50000元；7、住院伙食补助：17200（100元/天×172天）；8、交通费：李某某住院治疗172天，交通费系必要支出，本院酌定1720元；9、残疾赔偿金：517946元（39842元/年×13年）；10、残疾器械（轮椅）辅助费：560元。以上损失共计1116963.01元。人保郴州市分公司已垫付医疗费10000元，故人保郴州市分公司还应在交强险伤残限额内赔偿110000元。根据本院对本案赔偿责任的划分，曹某某应承担498481.51元[(1116963.01元-120000元)×50%]的赔偿责任，扣除曹某某支付的医疗费131311.1元及护理费2200元之后，曹某某还应承担364970.41元[498481.51元-133511.1元（131311.1元+2200元）]的赔偿责任，该款由人保郴州市分公司在商业险范围内赔偿，故人保郴州市分公司共应赔偿李某某474970.41元（364970.41元+110000元）。人保郴州市分公司主张扣减20%的非医保用药，但未举证证实其应免除该责任，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司于本判决生效之日起三十日内赔偿原告李某某474970.41元； 二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费10872.16元，减半收取5436.08元，由原告李某某负担1785.18元，由被告曹某某负担3650.9元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 员 欧阳懿 二〇二〇年九月十一日 法官助理 郑志平 书 记 员 赵子强 附法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院若干问题的解释》 第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。