江苏省灌云县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0723民初3345号 原告：王恒乐，男，1963年8月7日出生，汉族，住灌云县。 委托诉讼代理人骆洲、戴高明，江苏海郡律师事务所律师。 被告：朱少华，男，1974年9月16日出生，汉族，住灌云县。 委托诉讼代理人徐林，灌云县南岗法源法律服务所法律工作者。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司，住所地灌云县伊山镇胜利西路**。 负责人：孙学清，该公司经理。 委托诉讼代理人陈鹏，该公司职员。 原告王恒乐与被告朱少华、中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司(以下简称人寿财保灌云支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案受理后，依法由审判员王士平适用简易程序于同年8月6日公开开庭进行了审理。原告王恒乐的委托诉讼代理人骆洲、戴高明到庭参加诉讼，被告朱少华的委托诉讼代理人徐林、被告人寿财保灌云支公司的委托诉讼代理人陈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王恒乐向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失368107元（赔偿明细：医疗费98549.65元、误工费29374.68元、护理费14100元、拖车费200元、交通费500元、住宿费500元、住院伙食补助费1600元、营养费2250元、残疾赔偿金220332.67元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费5700元，合计388107元，扣除两被告给付的2万元，总计368107元）；被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2018年10月22日19时50分，原告驾驶电动自行车沿圩伊线由东向西行驶，遭到被告朱少华驾驶的牌照为苏Ｇ×××××/苏Ｇ×××××的车辆刮碰，致使原告倒地并受伤，被告朱少华继续驾驶车辆行驶500米后方才停车。事故发生后，灌云县公安局交警大队于2018年11月7日出具了编号320723120180000542的《道路交通事故证明》，载明该事故双方责任无法认定。被告朱少华驾驶的涉案车辆于被告人寿财保灌云支公司处投保了交强险、商业险。原告受伤后到灌云县人民医院、连云港市第一人民医院治疗，花医疗费98549.65元，护理费用6600元。经司法鉴定，原告伤情分别构成九级伤残、十级伤残，花鉴定费5700元。为维护原告合法权益现诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。 被告朱少华辩称，在本次事故中造成原告受伤是事实，交警机关虽然未作责任认定，根据目击证人及原告醉酒驾驶的事实，本案应由原告承担事故的主要责任。我驾驶的车辆在被告人寿财保灌云支公司处投保了交强险、商业三者险（100万元不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生以后我垫付原告医疗费10000元，请求法庭在本案中一并处理。对原告的赔偿诉求应由保险公司赔付。 被告人寿财保灌云支公司辩称，被告朱少华在我处投保了交强险、商业三者险（100万元不计免赔）是事实，事故发生在保险期间内。伤残系单方评定有异议，申请重新鉴定。原告主张的医疗费应扣除15%的非医保用药,误工费应按农村标准计算，护工费用6600元我司不予认可。我司申请调取事故卷宗，被告朱少华有离开现场行为，属于我司商业险免责范围。我司申请对原告电动车性质鉴定是否属于机动车范畴。我司在交强险限额内已垫付10000元医疗费用于原告治疗。我司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。 本院经审理认定事实如下：2018年10月22日19时50分许，被告朱少华驾驶苏Ｇ×××××/苏Ｇ×××××号重型货车沿灌云县圩伊线由东向西行驶至灌云新辉稻麦种植专业合作，从左侧超越前方同向行驶的原告王恒乐驾驶的电动自行车时，两车发生刮碰，致原告倒地并受伤，造成事故。灌云县公安局交警大队于2018年11月7日出具了编号为320723120180000542的《道路交通事故证明》，载明该事故双方责任无法认定。被告朱少华驾驶的苏Ｇ×××××/苏Ｇ×××××号重型货车在被告人寿财保灌云支公司处投保了交强险、商业三者险（100万元不计免赔）。事故发生后，被告朱少华为原告垫付医疗费10000元，被告人寿财保灌云支公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付原告医疗费10000元。 原告王恒乐受伤后到灌云县人民医院、连云港市第一人民医院治疗，共住院39天，花费医疗费98549.65元。 事故发生后，连云港可伟达汽车服务有限公司对原告电动自行车进行施救，原告花施救费200元。 2020年4月21日，连云港市东方医院司法鉴定所出具鉴定意见书：1.原告因2018年10月22日交通事故致颅脑损伤，经开颅术后，构成人体损伤致残程度十级残疾。2.原告损伤后续治疗费以实际发生为准。3.原告误工期限（含颅骨缺损修补术后）为伤后210日，护理期限为伤后75日，营养期限为伤后75日。原告支付鉴定费2500元。 2020年5月12日，连云港正达司法鉴定中心出具鉴定意见书：被鉴定人王恒乐为颅脑损伤所致精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限，构成人体损伤九级残疾。原告支付鉴定费3200元。 另查，原告在事故发生前职业为个体工商户，经营灌云县同兴镇恒乐农资经营部。 上述事实，有以下证据证实：一、原、被告部分庭审陈述；二、原告举证的：1、道路交通事故证明，2、灌云县人民医院出院记录、出院证、诊断证明、医疗费票据9张，3、连云港市第一人民医院医疗费票据11张、出院记录、CT报告单2张、住院病案、费用清单、增值税发票4张、陪护服务单，4、司法鉴定意见书2份，5鉴定费票据2张。三、被告朱少华举证的：1、保单2份，2、理化检验报告复印件2份，3、收条。四、被告人寿财保灌云支公司举证的保险条款1份。上述证据经庭审质证，能够相互印证，本院予以确认。 本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护，侵害公民身体健康的，依法应承担相应的民事赔偿责任。本起交通事故经灌云县公安局交通警察大队出具道路交通事故证明书，无法确定事故责任。依据相关法律规定，对于机动车与非机动车之间发生交通事故，不能认定事故责任的，由机动车一方承担全部赔偿责任。涉案车辆苏Ｇ×××××/苏Ｇ×××××号在被告人寿财保灌云支公司投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔），根据保险合同约定，原告在本次事故造成的损失应先由该公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险限额部分，由被告朱少华承担全部的赔偿责任。 被告人寿财保灌云支公司要求对原告医疗费扣除15%非医保用药，无事实和法律依据，本院依法不予采纳。被告人寿财保灌云支公司辩称原告评估报告为单方委托，要求重新鉴定，本院认为连云港市东方医院司法鉴定所、连云港正达司法鉴定中心作出的评估报告书，由有评估资质的评估机构出具，作出的评估意见客观、公正，被告人寿财保灌云支公司没有证据证明评估报告存在明显错误或程序违法的情形，因此对此辩解意见，本院不予采纳。因司法鉴定费属查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，同时保险合同中也没有就该费用的承担进行例外约定，故对被告人寿财保灌云支公司辩称不承担鉴定费，本院依法不予采纳。 被告人寿财保灌云支公司辩称被告朱少华有离开现场行为，属于商业险免责范围。根据该保险条款第二十四条约定，驾驶人驶离现场免赔的前提是“未依法采取措施”。为确保查清事故真相和及时认定保险责任，车辆驾驶人原则上不得离开现场，并负有依法采取措施的义务。当驾驶人知晓事故发生，却未采取措施离开现场，且不存在合理、必要的理由的，保险人自可据此免除保险责任。本次事故中根据灌云县公安局交警大队出具道路交通事故证明书，证明事故发生的事实为被告朱少华驾驶的车辆与被告王恒乐驾驶的电动自行车发生刮碰时，被告朱少华在并不知晓事故发生的情况下继续向前行驶了500米，显然不存在“采取措施”的客观基础，且被告朱少华在得知事故发生后，随即靠边停车，则此种情形下，仍适用该条款免除保险责任，有失偏颇，对被告人寿财保灌云支公司的辩解理由，本院不予采信。 事故发生时，原告王恒乐虽系农村户口，但其常年从事个体经营，其主张的误工费，本院按照城镇居民标准计算赔偿。原告主张的住宿费，未提供充分证据予以证实，本院不予支持。原告主张的交通费500元，考虑到原告实际住院治疗情况，本院予以支持。原告主张的陪护服务费6600元，没有相关医嘱予以佐证，本院依法不予支持。 对于原告王恒乐因交通事故受伤造成的各项合理费用损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准，本院作以下认定：医疗费98549.65元、住院伙食补助费1560元（40元/天39天）、营养费2250元（30元/天75天）、残疾赔偿金220332.67元[（23836元+5636元）1.78200.21]、精神损害抚慰金10500元（50000元0.21）、误工费29374.68元（51056元/年365210天）、护理费7500元（100元/天75天）、鉴定费5700元、拖车费200元、交通费酌定500元。 综上，本院确认原告王恒乐因交通事故在本次诉讼中的损失共计人民币376467元，以上损失首先由被告人寿财保灌云支公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元；超出交强险部分256467元，根据事故责任认定，由被告朱少华赔偿256467元，因没有超出保险限额，由被告人寿财保灌云支公司在商业三者险限额内依法、依约替代被告朱少华向原告予以赔偿。被告人寿财保灌云支公司共需赔偿原告376467元，扣除被告人寿财保灌云支公司垫付的10000元，还剩366467元，被告朱少华为原告垫付的10000元，在被告人寿财保灌云支公司赔偿原告的损失中予以返还。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王恒乐各项费用损失共计人民币366467元，其中10000元直接返还给被告朱少华。 二、驳回原告王恒乐的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取3410元，由被告朱少华负担（从返还款中扣减）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费6820元，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：10×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审 判 员 王士平 二〇二〇年九月二十七日 法官助理 茆 芹 书 记 员 穆 涵 灌云县人民法院涉案标的款账号 户名：灌云县人民法院 帐号：3207230011010000086814 开户行：江苏灌云农村商业银行股份有限公司营业部。 法律条文及上诉须知附录 一、法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称的民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助用具和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费用和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。