湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1127民初1875号原告：王芬友，女，生于1956年12月1日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县。委托诉讼代理人：何劲松，湖北江弘律师事务所律师。被告：宋桂群，女，生于1969年11月29日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区建设大道**浙商大厦**。负责人：YANGIBANLBUYUKI,该公司总经理。委托诉讼代理人：黄霖、陈威，湖北华浩诚信律师事务所律师。原告王芬友与被告宋桂群、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称“泰康在线保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法公开开庭进行了审理。原告王芬友的委托诉讼代理人何劲松、被告宋桂群、泰康在线保险公司委托诉讼代理人陈威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王芬友向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告赔偿款20.5万元；2、由被告保险公司在强制第三者责任及商业第三者险范围内予以支付赔偿款，并精神抚慰金在强制险内赔付；3、由被告承担本案一切诉讼费用。事实与理由：2019年12月3日，被告宋桂群驾驶车牌号为赣Ｇ×××**号小型轿车，沿黄梅由西向东行驶至黄梅梦想城附近路段右转弯时，与同向行驶的原告驾驶二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经湖北省黄梅县公安局交通警察大队作出了第421127420190003642《道路交通事故认定书》，认定被告宋桂群负事故主要责任，王芬友负次要责任。另查，该车辆车主是被告宋桂群，在泰康在线保险公司投有机动车交通事故责任强制保险与商业第三者险，现被告未赔偿原告的全部经济损失，故原告向本院提起诉讼。被告泰康在线保险公司辩称，1、在保险责任方面，交强险、商业险分项限额内对原告各项合法、合理损失承担赔付责任；2、在交通事故责任认定方面，对事发经过和责任划分无异议，但对于诉请的赔偿金额中超出交强险分期赔偿限额部分将按照不超过70%的比例承担赔偿责任；3、在赔偿项目方面，医疗费应扣除10%-15%非医保用药；误工费因原告已过退休年龄，且未提供误工损失，不予赔付；护理费期限过长；营养费不应超过2000元；住院伙食补助费无异议；伤残赔偿金是原告单方委托鉴定，不予认可；后续治疗费按实际发生另行主张；交通费、精神抚慰金过高；不承担诉讼费、鉴定费。被告宋桂群对原告的诉讼请求无异议。请求已垫付的医疗费4800元一并处理。原告王芬友围绕其诉讼请求向本院提交了以下证据：1、原告的身份证复印件，证明原告的身份信息；2、道路交通事故认定书，证明事故发生的事实及责任划分；3、被告的行驶证、驾驶证，证明被告具有合法的驾驶资格；4、被告车辆的强制保险单、商业保险单及保险公司工商登记信息，证明肇事车辆已购买了强制保险及商业第三者险及购买不计免赔；5、原告的法医司法鉴定报告及鉴定费2100元发票、法医交通费发票，证明原告经法医鉴定伤残等级为九级，后期治疗费需要5-7万元；6、原告的医药费52340.65元发票及用药明细，证明事故发生后住院医药费情况；7、交通费714.30元发票，证明事故后交通费的产生；8、湖北省第十二次妇女代表大会的报告，证明湖北省妇女平均寿命为79.45岁。被告泰康在线保险公司提交了银行转账回单，证明保险公司为原告垫付了1万元医疗费。对该证据原告王芬友、被告宋桂群无异议，本院予以确认。对原告王芬友提交的上述证据，经双方质证，对无异议的证据本院予以确认并在卷佐证，对当事人有异议的证据，本院认定如下：对鄂团风正昂（2020）临鉴字第207号司法鉴定意见书的认定。被告泰康在线保险公司在质证中认为该鉴定是原告单方面委托，未通知保险公司共同选定鉴定机构，对鉴定结论不予认可，本院认为，当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。本案中，被告泰康在线保险公司虽口头对原告提交的鉴定书有异议，但未提供反驳证据和理由，且未申请重新鉴定，该鉴定意见书经质证，符合证据的基本属性，属有效证据，本院予以采信；关于非医保用药的认定。非医疗保险用药系医疗机构根据病情需要决定，患者对此没有选择权，同时，也是用于患者的伤情，故非医保用药不应在医疗费中扣除；关于主次责任承担的比例认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，非机动车驾驶人、行人负次要责任的，机动车方承担70%至80%的赔偿责任。根据上述规定，被告宋桂群承担80%的赔偿责任符合法律规定。对原告赔偿清单中的各项赔偿费用，本院作如下认定：医疗费的认定。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明等相关证据，原告于2019年12月3日入院，2020年1月13日出院，住院41天，用去医疗费用52340.6元，各被告不持异议，对该医疗费用予以认定。后期治疗费的认定。后期治疗费根据鉴定意见预计50000元至70000元或据实计算，考虑到该后期治疗费是用于原告王芬友的人工髋关节置换，是必然发生的后期治疗费用，可以与已发生的医疗费用一并处理，结合鉴定意见，后期治疗费用认定为60000元；关于误工费的认定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，误工时间为住院41天，医嘱休息三个月（90天），合计131天，误工费应为35859/365天×131天，合计12870元；护理费的认定。参照医疗机构的诊断证明和鉴定机构的鉴定意见综合认定护理期限为150天，即150天×100元/天，合计护理费为15000元；关于营养费的认定。营养费依据医疗机构的意见，分住院期间和出院后的营养费，住院期间根据住院天数，按30元/天标准计算，出院后酌定500元，即30元/天×41天+500元，合计营养费为1730元；住院伙食补助费的认定。住院伙食补助费根据受害人实际住院时间，按50元/天计算，即50元/天×41天，合计住院伙食补助费为2050元；伤残赔偿金的认定。根据鉴定机构的伤残等级结论来认定，即16391×17年×20%，伤残赔偿金合计为55729.40元；精神抚慰金认定为6000元；鉴定费认定为2100元；交通费认定为1000元。依照上述有效证据，经审理查明：2019年12月3日，被告宋桂群驾驶赣Ｇ×××**号车辆，行驶至黄梅梦想城附近路段时，与同向行驶的原告王芬友驾驶的电动车发生交通事故，黄梅县公安局交警大队作出的道路交通事故认定，认定被告宋桂群负事故的主要责任，原告王芬友负事故的次要责任。另查明，赣Ｇ×××**车辆所有人为被告宋桂群，其在被告泰康在线保险公司投保了交强险、商业险。发生交通事故时，在保险期间内。发生交通事故后，宋桂群为王芬友垫付部分医疗费，但未提供证据，庭审中，原告王芬友自认被告宋桂群为其垫付医疗费用3540元；被告泰康在线保险公司为原告王芬友垫付了医疗费10000元。本院认为，被告宋桂群驾驶车辆与原告王芬友发生交通事故，经公安交警部门认定，被告宋桂群负本次事故的主要责任，原告王芬友负本次事故的次要责任，事实清楚，证据充分；因赣Ｇ×××**号车辆已向被告泰康在线保险公司投保了商业第三者责任保险和责任强制保险，原告的损失在上述保险限额内直接赔付。综上，原告王芬友因交通事故受伤的损失，依照《湖北省道路交通事故赔偿标准》之规定，认定如下：医疗费52340.6元、后期治疗费60000元、误工费12870元、护理费15000元、营养费1730元、住院伙食补助费2050元、伤残赔偿金55729.4元、精神抚慰金6000元、鉴定费2100元、交通费1000元，上述合计208820元；原告王芬友的损失由泰康在线保险公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费10000元、误工费12870元、护理费15000元、伤残赔偿金55729.4元、交通费1000元、精神抚慰金6000元，合计100599.4元；在商业险限额内赔偿84896.48元[(208820元-100599.4元-2100元）×0.8]；鉴定费1680元（2100元×0.8）由被告宋桂群承担，其它损失由原告自行承担。综上，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、参照《湖北省实施办法》第四十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下:由被告泰康在线财产保险股份有限公司在赣G**k56号车辆交强险责任范围内赔偿原告王芬友100599.4元；在商业险责任范围内赔偿原告王芬友84896.48元，合计185495.88元。结合被告泰康在线财产保险股份有限公司在诉前为原告王芬友垫付了10000元医疗费，被告泰康在线保险公司实际支付赔偿款175495.88元；由被告宋桂群赔偿原告王芬友鉴定费1680元（2100元×0.8），被告宋桂群在诉前先行为原告王芬友垫付的医疗费3540元，原告在获得赔偿款当日返还被告宋桂群1860元（3540元-1680元）；驳回原告其他诉讼请求。上述应履行义务，限义务人在本判决生效后十日内履行完毕。逾期未履行的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4375元，减半收取2187.5元，由被告宋桂群负担1750元，原告王芬友承担437.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  汪晓鹏二〇二〇年九月十八日书记员  梅艳芳