湖南省永顺县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘3127民初1342号原告：贾超花，女，1954年7月18日出生，土家族，住永顺县。委托代理人：邓兴平，男，永顺县法律援助中心律师。委托代理人：杨邦寿，男，1977年7月18日出生，土家族，户籍地：永顺县，现住永顺县。系原告贾超花之子。被告：梁峰，男，1983年12月10日出生，苗族，住永顺县被告：中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司。地址：永顺县灵溪镇永顺大道273号1-3门面。负责人：彭南兰，女，系该公司经理。委托代理人：吴杨，男，1987年12月29日出生，苗族，住保靖县，该公司职工。原告贾超花诉被告梁峰、被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，于2020年9月4日公开开庭进行了审理。原告贾超花的委托代理人邓兴平、杨邦寿，被告梁峰、被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司的委托代理人吴杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贾超花向本院提出诉讼请求，一、判决被告梁峰赔偿原告：1、医疗费6506.95元；2、误工费6000元（120天×50元=6000元）；3、护理费9000元（60天×150元=9000元）；4、住院伙食补助费2900元（29天×100元＝2900元）；5、营养费4500元（90天×50元=4500元）；6、残疾赔偿金63747元（39842元×16年×10%＝63747元）；7、交通食宿费1000元；8、精神损害抚慰金10000元；9、司法鉴定费1500元；共计105153.95元。二、判令被告保险公司对被告梁峰赔偿部分在其保额范围内承担理赔责任，在交强险保额中优先赔偿精神损害抚慰金。三、诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2020年1月22日18时许，原告在校场路菜市场路段扫地时被梁峰驾驶的湘Ｕ9××**轻型普通货车刮倒在地，造成原告受伤的交通事故，该事故经永顺县交警大队认定，梁峰负事故全部责任。原告的伤经司法鉴定为十级伤残。另查，湘Ｕ9××**号肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司投保了交强险、商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。原告为了维护自己的合法权益，特向法院起诉，请求依法判决，并支持原告诉请。原告围绕诉讼请求依法提交证据如下：1、永顺县公安局交警大队道路交通事故认定书，拟证明被告梁峰负事故全部责任；2、保险单2份，拟证明被告梁峰驾驶的湘Ｕ9××**号车在保险公司投保了交强险、第三者商业险；3、常住人口登记卡，拟证明杨邦寿系杨安义、贾超花夫妇的长子；4、房产证，拟证明杨邦寿、王秀夫妻在永顺县××镇××村××组建有私房一栋；5、结婚证，拟证明杨邦寿与王秀系合法夫妻；6、永顺县灵溪镇玉屏社区居委会证明，拟证明贾超花、杨安义夫妻自2015年至今一直随杨邦寿夫妻居住；7、医疗门诊发票18张及永顺县高宏秀诊所处方笺，拟证明贾超花治疗花费（门诊）共计6506.95元；8、疾病诊断证明书、出院记录、检查报告单、费用清单，拟证明贾超花受伤住院治疗情况；9、永顺县环境卫生管理所证明，拟证明贾超花工资收入为每月1400元；10、司法鉴定意见书，拟证明贾超花构成十级伤残及“三期”鉴定结论；11、鉴定费发票，拟证明贾超花支付鉴定费1500元。被告梁峰辩称，只要是符合法律规定的被告梁峰都认可，请求法院公正判决。被告梁峰提交证据如下：驾驶证，拟证明被告梁峰具有驾驶资格，属于合法驾驶。被告保险公司辩称，一、由于保险公司对原告承担赔偿责任的基础是保险公司与本案被告梁峰驾驶的湘Ｕ9××**号车辆所有人之间同时存在着交强险和商业险合同关系，因此保险公司依据《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称“交强险条款”）第八条主张责任限额，且赔付不能超过各分项限额。超过交强险各分项限额的部分在第三者责任限额内按事故责任比例进行赔偿。二、贾超花诉请赔偿的各分项目和金额欠缺充分理由于法无据，应依法驳回。1、关于医疗费，依照“交强险合同”第19条之约定、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二章机动车第三者责任保险，责任免除中的第26条第（六）项之约定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险公司不负责赔偿:（六）超过《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”。在本案中“医保外用药费用”保险公司不负赔偿责任，应扣减20％医保外用药费用，因贾超花的医药费用是2020年7月的票据，且是用于治疗脚，根据病历治疗，交通事故发生在2020年1月，并没有造成贾超花骨折，只是软组织挫伤，故保险公司不予认可；2、关于误工费，根据保险公司调查取证，证明伤者在环境卫生管理所上班，工资是发放在银行卡中。每月工资为1400元；3、关于护理费，原告的护理费应当符合上述规定，并由原始证据确定。因保险公司不能举证，故保险公司认为护理标准应按120元／天计算；4、关于住院伙食费，住院天数以住院病历资料为准。标准应按50元／天标准计算；5、关于营养费，标准应按30元／天计算；6、关于残疾赔偿金，如不能举证证明伤者为城镇居民的，应按农村标准计算其残疾赔偿金，也就是15395元／年；7、关于交通费，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告的交通费应当符合上述规定，并由原始证据确定；8、关于精神损害抚慰金，原告主张的精神损害抚慰金过高，应结合受诉法院当地的经济水平计算；9、关于鉴定费，依照《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条（三）之约定，鉴定费属于间接损失，保险公司不负赔偿责任，10、关于诉讼费，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）之约定，“下列损失和费用，交强险不负赔偿和垫付责任:（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”。《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第26条第（七）之约定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负赔偿责任:（七）未经保险人事先书面同意的诉讼费”及《湖南省高级人民法院关于审理涉及机动车交通事故责任强制保险案件适用法律问题的指导意见》第十二条规定:“未发生强制保险合同争议的情况下，受害第三者直接起诉保险人或者人民法院将保险人追加为第三人的，保险人不应承担诉讼费用”。因此，保险公司不承担本案的诉讼费。综上所述，原告的部分诉讼请求没有事实依据及法律依据，恳请法庭查明事实，公正裁判。被告保险公司提交证据如下：1、中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款、交强险条款、投保人声明，拟证明保险公司已给投保人尽到了免责部分告知义务，保险公司不承担鉴定费、诉讼费以及扣除医保外用药；2、商业险及交强险保单，拟证明肇事车已在保险公司投保了交强险及商业险。经审查认定，原告提交的1号、2号、3号、4号、5号、6号、8号、9号、10号、11号证据符合证据的合法性、真实性、关联性，为有效证据；7号证据，因原告提供的门诊医疗发票时间均发生在2020年6月以后，而原告出院时间为2020年2月，该票据与此次交通事故发生的住院时间不一致且相隔时间较长，同时原告提供的永顺县高宏秀诊所处方笺没有相应的医疗发票予以佐证，故该证据为无效证据。被告梁峰提交的驾驶证符合证据的合法性、真实性、关联性，为有效证据。被告保险公司提交的1号证据没有其它证据佐证与本案有关联，为无效证据；2号证据符合证据的合法性、真实性、关联性，为有效证据。根据原、被告的当庭陈述，结合本院认定的证据，查明事实如下：2020年1月22日被告梁峰驾驶湘Ｕ9××**号轻型普通货车沿校场路由西向东行驶，18时5分当车行驶至永顺县××镇××市场路段，靠右停车时后车身将原告贾超花刮倒在地，造成贾超花受伤的交通事故。该事故经永顺县公安局交警大队认定被告梁峰承担事故的全部责任。事故发生后，原告贾超花于2020年1月25日被送往永顺县中医院住院治疗于2020年2月17日出院，共住院29天。2020年7月10日，湘西州龙腾司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明：1、被鉴定人贾超花因左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折，经保守治疗致左腕关节功能障碍构成十级伤残；2、被鉴定人贾超花本次损伤后误工期为：120日，护理期为：60日，营养期为90日。被告梁峰驾驶湘Ｕ9××**号轻型普通货车在被告保险公司购买了交强险及商业险，保险期间均为2019年8月19日15时0分起至2020年8月19日15时0分止，事故发生在保险有效期内，交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险中第三者责任险限额为1000000元。另查明，原告贾超花户籍地为：湖南省永顺县××乡××村××组。原告贾超花于2015年7月随长子杨邦寿居住在永顺县灵溪镇玉屏社区居民委员会。本院认为，该事故经永顺县公安局交警大队认定被告梁峰承担事故的全部责任，本院对该道路交通事故认定书予以采信。本案中的赔偿项目和标准应依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定计算如下：1、原告主张的医疗费用6506.95元，原告提供的门诊医疗发票时间均发生在2020年6月以后，而原告出院时间为2020年2月，该票据与此次交通事故发生的住院时间不一致且相隔时间较长，同时原告提供的永顺县高宏秀诊所处方笺没有相应的医疗发票予以佐证，本院不予确认；2、原告主张的误工费6000元，原告鉴定误工时间为120天，原告系永顺县环境卫生管理所员工，每月工资为1400元，误工费按每天47元计算为5640元，超出部分的诉请本院不予支持；3、原告主张的护理费9000元，经鉴定原告护理期为60日，因原告未提供充分证据证明护理人员工资情况，结合当地相近行业状况按照120元每天计算为7200元，超出部分，本院不予确认；4、原告主张的住院伙食补助费2900元，原告伤后住院治疗29天，按每人每日100元标准计算为2900元，本院予以确认；5、原告主张的营养费4500元，原告鉴定营养期为90日，本院结合当地实情参照50元每天计算为4500元，本院予以确认；6、原告主张的残疾赔偿金63747元，经鉴定原告伤残等级为十级，原告居住于永顺县城，故其残疾赔偿金参照湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入39842元计算为39842元/年×14年×10%=55778.8元，超出部分，本院不予确认；7、原告主张的交通食宿费1000元，因原告没有向本院提供证据加以证实，本院不予确认；8、原告主张的精神抚慰金10000元，原告因伤致残对原告及家属造成了较大的精神损害，本院酌情确认5000元；9、原告主张的鉴定费1500元，有相关票据予以证实，本院予以确认。以上经本院确认的原告损失共计82518.8元。因该事故经交警部门认定为被告梁峰承担事故的全部责任，被告梁峰应对原告所造成的损失承担全部责任。被告梁峰的事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险且不计免赔，事故发生在保险期间内，故保险公司应在“交强险”和“商业险”赔偿限额内进行赔偿，被告保险公司应在强制险及商业险赔偿限额范围内赔偿原告损失82518.8元。关于被告保险公司提出不负担鉴定费、诉讼费的问题，因保险合同系保险格式化条款，且诉讼费用系法院按责依法确定，而且在本案中被告保险公司在交通事故发生后没有按保险合同积极给原告支付赔偿费用，导致原告诉讼，产生鉴定费应属必然，因此，被告保险公司除应赔偿原告合理的相关损失外，还应负担相应的诉讼费及鉴定费才能体现公正。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司在本判决生效后二十日内赔偿原告贾超花误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计82518.8元；二、驳回原告贾超花的其它诉讼请求。上述判项有给付内容的，逾期履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2337元，减半收取1168.5元，由原告贾超花负担368.5元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州永顺县支公司负担400元，由被告梁峰负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审判员  李仁州二〇二〇年九月十八日书记员  颜 丹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。······。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。