云南省石屏县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2525民初909号原告：周某1，男，2003年5月7日生，彝族，住云南省石屏县。法定代理人：李某1（系周某1母亲），女，1977年12月5日生，彝族，住云南省石屏县。法定代理人：周某2（系周某1父亲），男，1976年1月25日生，汉族，住云南省石屏县。委托诉讼代理人：李馨，云南王平律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：王微，云南王平律师事务所实习律师。代理权限：特别授权代理。被告：普红兵，男，1976年8月5日生，彝族，住云南省石屏县。被告：中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司。住所地：云南省蒙自市银河路**。统一社会信用代码：915325009178700759。负责人：王漾海，职务：总经理。委托诉讼代理人：张孛，男，1982年12月1日生，汉族，住云南省石屏县。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：程浩宸，云南兴春律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告周某1与被告普红兵、中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司（以下简称“人民财保红河分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后，依法适用普通程序公开开庭审理了本案。原告周某1、法定代理人李某1、周某2及其委托诉讼代理人李馨，被告普红兵、人民财保红河分公司委托诉讼代理人程浩宸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周某1向本院提出诉讼请求：1．判决被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费等共计495126.46元，庭审中将赔偿金额变更为495735.46元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年8月22日，周某1驾驶云Ｇ×××**号二轮摩托由普家冲村往石屏县城方向行使，行至石屏县普家冲××便道时与被告驾驶的大中号拖拉机相撞，造成原告周某1受伤。原告周某1伤后，被送到石屏县人民医院住院治疗1天，同年8月23日转到成都军区昆明总医院治疗，2017年9月29日原告出院，住院共计37天。原告先后六次到成都军区昆明总医院住院治疗。经鉴定，原告的伤情评定为十级伤残，护理期为90日，营养期为90日，后续治疗费为118000元，后续护理期为30日，后续营养期为30日。本次交通事故造成原告的损失如下：1.医疗费229015.46元，2.残疾赔偿金66976元（33488元／年×20年×10%），3.住宿费3510元，4.住院伙食补助费8300元（83天×100元／天），5.营养费3600元〔（90天＋30天）×100元／天〕；6.护理费12000元〔（90天＋30天）×100元／天〕，7.交通费11125元，8.后续治疗费118000元，9.伤残等级鉴定费2600元，10.精神抚慰金50000元，以上共计505126.46元。原告认为，普红兵应当承担全部责任。原告多次要求被告赔偿，普红兵仅赔偿10000元，被告还应赔偿原告经济损失495126.46元。经重新鉴定，原告后续治疗费为112000元，减少了6000元，原告因重新做鉴定，又支出医疗费299元、交通费710元、住宿费100元，依据2020年赔偿标准，残疾赔偿金为72476元（36238元／年×20年×10%），实际应赔偿金额495735.46元。请支持原告的全部诉讼请求。普红兵辩称，2017年8月22日，被告驾驶自有的云25.236**号拖拉机从普家冲村往石屏县冒合村八组道路修建工地上运土，当天15时左右，被告行驶在普家冲××便道时，遇到相向一辆农用车驶来，为给该车让行，被告开启双闪灯倒车靠路右边停放，当时被告驾驶拖拉机还开启“倒车、倒车”的声音。车停好在路边一会儿，农用车并未通行，被告听到自己的拖拉机后面传来轻微响动，随即有人说有车撞到自己车上了。被告下车后发现：一个十三、四岁的小伙子骑着二轮摩托撞到拖拉机车尾，且受伤。被告立即拨打120救治，并报警。当天，原告被送往石屏县人民医院救治，被告为其垫付医疗费10000元。事后经交警调查，此次事故无法认定事故责任。被告认为，自己没有违反交通法规，且对事故的发生无过错，不应当承担任何赔偿责任。已垫付的医疗费10000元，应当返还。此次事故发生完全是原告的过错造成，原告是未成年人，无权驾驶机动车辆，且无驾驶证，驾驶二轮摩托车不按规定佩戴安全头盔，原告父母也未尽到监护责任，导致此次事故发生。若被告承担责任，被告的车辆在人民财保红河分公司投保了交强险和第三责任险，应由保险公司依据合同进行赔偿。请依法驳回原告的诉讼请求。人民财保红河分公司辩称，结合事故发生的经过，普红兵只应承担的次要责任。事故发生时，普红兵驾驶的云25.236**号拖拉机在人民财保红河分公司投保交强险和商业三者险10万元。原告主张7次住院的医疗费合计182529.39元，门诊费合计7744.07元。其余无正规发票产生的费用，保险公司不予认可。因为原告系农村居民，残疾赔偿金只应按农村居民标准计算。住宿费与本案无关，保险公司不予认可。对住院伙食补助费无异议。营养费，原告7次住院，仅有第2、5、7次出院时，医嘱有加强营养，营养期限为住院天数56天计算，计算标准无意见。护理费按原告7次住院的天数83天计算，计算标准无意见。交通费结合治疗经过，保险公司认可交通费6000元；后续治疗费不予认可。鉴定费，三期、后期治疗费产生的鉴定费不认可，且不属于保险理赔范围；精神抚慰金不予认可，不属于保险理赔范围。诉讼费不属于保险理赔范围，保险公司不承担。周某1为证明自己的诉讼主张，向本院提交了下列证据：1.公民身份证、常住人口登记卡复印件各一份，欲证明原告及其家庭成员的身份信息情况。2．《道路交通事故证明》一份，欲证明2017年8月22日，原告驾驶云Ｇ×××**号二轮摩托与被告驾驶的云25.236**号拖拉机在石屏县上发生交通事故，原告当场受伤。3．石屏县人民医院《出院证》《出院记录》《住院收费票据》《门诊收费票据》《昆明恒在医疗器械有限公司销售单》《云南天杏药业科技有限公司销售单》《丹霞路药房收费票据》各一份、中国人民解放军成都军区昆明总医院《出院证明书》《诊断证明书》《住院收费票据》各六份、《门诊收费票据》二十六份、云南省第一人民医院《门诊收费票据》三份，欲证明2017年8月22日交通事故发生导致原告受伤后，当天到石屏县人民医院治疗1天，支付医疗费4388.81元；又先后入住中国人民解放军成都军区昆明总医院住院治疗6次，住院治疗共83天，后因病情需要分别到石屏县人民医院、中国人民解放军成都军区昆明总医院、云南省第一人民医院复查，支付住院治疗费及门诊费、复查共计229314.46元。4．《陪护证明》一份，欲证明原告自2017年8月23日至2017年9月29日在中国人民解放军成都军区昆明总医院期间需要1人护理。5．《交通费票据》五十九份，欲证明原告在治疗过程中支付交通费共计11835元。6.《住宿费票据》十一份，欲证明原告在治疗过程中支付住宿费共计3610元。7.《云南增值税普通发票》《云南天禹司法鉴定中心司法鉴定意见书》各一份，欲证明经鉴定原告伤残等级为十级伤残，护理期为90日，营养期为90日，后期治疗费为112000元，后期治疗护理期为30日，营养期为30日，并支付鉴定费2600元。8.现场照片二份，欲证明事故发生时原告驾驶云Ｇ×××**号二轮摩托下坡行驶，被告驾驶的云25.236**号拖拉机倒车上坡行驶。经质证，普红兵对周某1提交的第1、2、3、4、5、6、7、8组证据的真实性、客观性、关联性无意见，对第3、5、6组证据的证明目的不予认可，认为原告的伤情与医疗费不相符；对第8组证据，认为自己的车是停在路边，是原告自己撞上来的。人民财保红河分公司对周某1提交的第1、2、4组证据的真实性、客观性、关联性无意见，但认为原告系农村居民，残疾赔偿标准应当按农村居民标准计算；对证据3中的七次住院费发票无异议，但对原告于2017年9月6日的发票，金额为1000元的陪护费不予认可，该笔费用不属于医疗费的范畴，且与原告已经主张的护理费存在重复计算；原告多次复查的门诊发票、挂号发票的关联性均不予认可；对《昆明恒在医疗器械有限公司销售单》三性不予认可，该票据只是销售单，并非正规合法发票，医院未提交其需要向外购买医疗器具的证明；对《丹霞路药房收费票据》《云南天杏药业科技有限公司销售单》的三性不予认可，因没有医嘱证明，也不是正规发票，销售单上的来往单位并非是周某1；对原告于2018年4月2日到石屏县人民医院复查费40元真实性没意见，对关联性不予认可；对原告于2019年12月30日到中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院检查眼睛的三张医疗费发票的关联性不予认可，保险公司申请重新鉴定仅是针对牙齿部分，眼睛部分的医疗费与鉴定事项无关；对原告于2019年12月31日在云南省人民医院检查费用发票真实性无异议，但保险公司申请重新鉴定后，后续治疗费低于原来鉴定的费用，因重新鉴定产生的治疗费、交通费应当由原告承担。对证据5的三性不予认可，交通费用中部分发票与其就医的时间不能相互印证，保险公司酌情认可周某1因交通事故产生的交通费为6000元。对证据6的住宿发票不是正规发票，对其三性不予认可。对证据7中鉴定意见书中评定的伤残等级为十级伤残无异议，对后续治疗费，应以第二次鉴定的112000元为准，三期天数应当以实际住院治疗和相关医嘱来确认，对鉴定发票的真实性、合法性无异议，但对鉴定费中后期、三期费用的关联性不予认可。对证据8的真实性无意见，但认为不是原始的现场照片。普红兵对其辩解意见向本院提交了下列证据：1.被告身份证复印件一份，欲证明普红兵的身份信息情况。2.保险单正、副本原件各一份，欲证明普红兵所有的云25.236**号车辆在人民财保红河分公司投保交强险和10万元的商业险，保险期为2017年1月13日0时至2018年1月12日24时止。3.申请证人李某2出庭作证，李某2陈述：2017年8月22日，其在土场里开铲车，普红兵开车装土，装好后，普红兵将车开出土场，行至普家冲××便道上时，为避让相向拉土的车，普红兵把车停在道路中间，此时，周某1一只手提着木炭，一只手骑着摩托车，因骑车速度有点快就冲到普红兵的车上了。当时其距事发地仅有七、八米。经质证，周某1对被告普红兵提交的第1、2组证据的真实性、客观性、关联性及证明目的无意见。对第3组证据证人证言，认为李某2的证人证言不客观、真实，不应当采信；人民财保红河分公司对被告普红兵提交的第1、2、3组证据的真实性、客观性、关联性及证明目的无意见。人民财保红河分公司对其辩解意见向本院提交了下列证据：1.事故现场照片四张，欲证明保险公司对事故现场查勘时事故发生时现场的状况。2．《云南春城司法鉴定中心的鉴定书》《鉴定发票》各一份，欲证明周某1的后期治疗费经重新鉴定后评定为112000元及保险公司支付鉴定费1000元的事实。经质证，周某1对被告人民财保红河分公司提交的证据的三性无意见，但认为照片不是交通事故原始的现场照片，而是事故发生后周围的人把周某1和摩托车从被告拖拉机车下面拉出来后所拍下的照片，不能客观反映事故发生原始现场的情况。普红兵对被告人民财保红河分公司提交的第1、2组证据的三性及证明目的无意见。根据人民财保红河分公司的申请，本院到石屏县公安局交通警察大队调取了对周某1、普红兵、李敏制作的《询问笔录》《云南云通司法鉴定中心道路交通事故形态分析意见书》《云南云通司鉴定中心车辆技术鉴定意见书》《云南云通司鉴定中心法医临床鉴定意见书》等材料。经周某1质证认为，对其与李敏《询问笔录》的客观性、真实性无意见，对普红兵的《询问笔录》与证人的陈述相互矛盾。从李敏询问笔录中都能反映普红兵倒车撞到了周某1后，普红兵才停下车来看。对其他证据的三性无意见。经普红兵质证认为，对其制作《询问笔录》，没有将其意思记清楚、记全面，对其他证据没有意见。经人民财保红河分公司质证认为，对该组证据均无意见。本院认为，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院结合其他证据综合评判。本院经审理认定事实如下：2017年8月22日15时左右，周某1驾驶云Ｇ×××**号二轮摩托车从石屏县异龙镇普家冲村道向石屏县城方向行驶，当行至普家冲××便道出口处时，与同向行驶的普红兵驾驶的云25.236**号拖拉机相遇，此时，前面相向驶来一辆农用车，因路面狭窄，普红兵倒车让行，倒车中，云25.236**号拖拉机将周某1驾驶云Ｇ×××**号二轮摩托撞倒，造成周某1受伤及其车辆受损的交通事故。事故发生后，周某1伤后被送至石屏县人民医院住院治疗1天，支付医疗费4388.81元。2017年8月23日，周某1转到成都军区昆明总医院继续治疗，经诊断其伤情为多发伤；创伤性重型颅脑损伤；创伤性右侧额颞部硬膜外出血；创伤性蛛网膜下腔出血；颅内积气；脑挫裂伤；颅骨多发骨折；颌面部多发性骨折；面部多处挫裂伤，双眼钝挫伤；牙损伤；右锁骨闭合性骨折全身多处皮肤软组织挫裂伤，住院治疗37天，住院期间需1人陪护，2017年9月29日出院。医嘱建议其加强营养，继续康复，出院地后定期复诊。周某1支付住院医疗费117716.32元、门诊费3028.57元、陪护费1000元（系重症监护费），共计121744.89元。2017年11月1日、12月14日、2018年3月19日，周某1分别到成都军区昆明总医院复查，支付医疗费2115.50元。2018年3月20日至3月27日，成都军区昆明总医院住院治疗7天，支付住院医疗费8030.66元。同年4月2日到石屏县人民医院五官科复查，支付治疗费40元。同年5月4日、5月31日到成都军区昆明总医院复查，支付检查费711元。2018年6月1日入住该院治疗至同年6月13日出院，住院治疗12天，支付住院医疗费19368.75元，支付购买医疗器械费18780元。同年7月10日、9月10日再次到上述医院复查，支付检查费1405.50元。2018年7月10日，周某1到丹霞路药房购买药品支付费用102元。2018年10月9日至10月18日在成都军区昆明总医院住院治疗9天，支付医疗费5116.67元。同年10月31日、12月20日又到上述医院复查，支付检查费711元。2019年1月7日至1月15日在成都军区昆明总医院住院治疗8天，支付医疗费18087.01元、门诊费5.50元、支付购买医疗器械费17860元，合计35952.51元。同年2月20日又到上述医院复查，支付检查费5.50元。2019年5月20日至5月30日入住成都军区昆明总医院住院治疗10天，支付医疗费9821.17元、门诊费5.50元，合计9826.67元。同年8月22日又到上述医院复查，支付检查费715.50元。2019年12月30日、31日周某1到中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院检查，支付检查费263.50元。2019年12月31日，周某1到云南省人民医院就诊，支付医疗费35.50元。以上医疗过程中，周某1支付了各种医疗共计229314.46元，交通费11835元，住宿费3610元。2019年9月26日，周某1向云南天禹司法鉴定中心申请损伤鉴定，支付鉴定费2600元，周某1损伤程度评定为十级伤残，后期医疗费用评估为118000元，自其损伤之日起护理期为90日，营养期为90日；后期治疗期间，护理期评定为30日，营养期为30日。经云南省石屏县公安局交通警察大队现场勘查，事故无法认定责任。本案受理后，人民财保红河分公司申请对周某1的后期医疗费用重新鉴定，经原、被告选定的昆明医科大学司法鉴定中心对周某1的后期医疗费用重新鉴定，2019年12月11日，昆明医科大学司法鉴定中心作出不予受理的告知书。后又经双方选定由云南春城司法鉴定中心进行鉴定，2019年12月5日，本院委托云南春城司法鉴定中心对周某1的后期医疗费用重新鉴定，《云南春城司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》对周某1后期医疗费用评估为112000元，人民财保红河分公司支付鉴定费1000元。另查明：周某1系李某1与周某2儿子，周某2、周某1、李某1一直在石屏县（县城区堿）居住生活。事故发生时周某1仅13岁，尚未取得摩托车驾驶证，云Ｇ×××**号二轮摩托车所有人为周某2。行车中，周某1未佩戴头盔。事故发生时，云Ｇ×××**号二轮摩托车已脱保。普红兵云25.236**号车辆在中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司投保了交强险和10万元商业保险，保险期为2017年1月13日0时至2018年1月12日24时止。本院认为，关于本案的焦点问题是：一、周某1与普红兵在此次事故中的责任如何确认；二、普红兵是否应当承担赔偿责任。关于第一个焦点问题。周某1存在下列过错：未取得摩托车驾驶证、行车中未佩戴安全头盔、安全意识不强；普红兵存在下列过错：发现摩托车在其后跟车仍继续倒车、倒车时无人指挥倒车路线，未尽到安全行车义务。结合交警现场勘查，无法认定责任的实际，本院确定周某1与普红兵负本次交通事故同等责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，本院确定周某1和普红兵负本次交通事故同等责任，即各负50%的责任。关于本案的第二个焦点问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”的规定，周某1的损失是普红兵侵权行为所导致，普红兵抗辩，其不应承担赔偿责任的理由并不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持”的规定，交通事故发生时，云25.236**号拖拉机车在人民财保红河分公司投保交强险和商业第三者责任保险，限额为10万元，故周某1的合理损失应先由人民财保红河分公司在交强险范围内赔偿，不足部分，按责任比例由人民财保红河分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿；仍不足部分，由被告普红兵自行承担。关于周某1的损失如何认定及赔偿范围如何认定的问题。周某1外购医疗器械分别支付费用18780元、17860元，合计36640元，虽然外购医疗器械没有医院出具的证明，且外购医疗器械没有正式票据仅盖有单位印章，但结合医院出具的医嘱单看，医院根据治疗周某1的伤情需要，确实在给患者周某1使用以上外购医疗器械，该费用与此次交通事故周某1的损伤有关联，故周某1到昆明恒在医疗器械有限公司购买医疗器械费18780元、云南天杏药业科技有限公司购买医疗器械费17860元，共计36640元，本院予以支持。周某1于2018年7月10日到丹霞药房购药支付费用102元，因其未提供证据证明该药系治疗其本次事故伤情所用，该费用本院不予支持。2017年8月23日，周某1入住成都军区昆明总医院住院治疗过程产生的陪护费1000元系其在重症监护室里由医务人员专业护理费用，但周某1在此期间也确实需要家人陪护，故该费用与周某1主张的护理并不重复，本院予以支持。人民财保红河分公司辩解该费用与周某1主张的护理费系重复计的意见本院不予采纳。故原告周某1的医疗费确定为229212.46元（229314.46元-102元），后续治疗费确定为112000元。关于周某1主张的护理费、营养费、住院伙食补助费的问题，参照鉴定机构对护理期、营养期的评定并结合本地生活水平确定，周某1主张的护理费确定为12000元（120天×100元／天），营养费确定为3600元（120天×30元／天）、住院伙食补助费确定为8300元（83天×100元／天），符合法律规定，本院予以支持。周某1主张的交通费、住宿费，结合其的损伤实际情况，实际就医的次数及关联性、合理性，本院确定周某1的交通费损失为10308元，住宿费为2800元。鉴定费系周某1为确定身体损伤程度客观支出的费用，周某1主张鉴定费2600元的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的残疾赔偿金72476元（36238元／年×20年×10%），符合法律规定，本院予以支持。人民财保红河分公司辩解原告周某1系农村居民的意见，本院不予采纳。周某1要求赔偿精神抚慰金50000元的问题，因周某1在本次事故中存在过错，本院酌情确定支持精神抚慰金为5000元。综上，原告周某1的损失为医疗费229212.46元、后期医疗费112000元、护理费12000元、营养费3600元、住院伙食补助费8300元、残疾赔偿金72476元、交通费10308元、住宿费2800元、鉴定费2600元、精神抚慰金5000元，共计458296.46元。由人民财保红河分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额项下赔偿周某1医疗费10000元，在伤残赔偿限额项下赔偿周某1102584元（残疾赔偿金72476元＋护理费12000元＋交通费10308元＋住宿费2800元＋精神抚慰金5000元），合计112584元（精神抚慰金5000元在交强险限额内优先赔付）；剩余345712.46元（458296.46元-112584元），由被告普红兵、原告周某1各承担50%即172856.23元（345712.46元×50%），先由人民财保红河分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告周某1100000元，以上两项合计212584元，余款72856.23元（172856.23元-100000元）由普红兵赔偿周某1，扣减普红兵已经支付周某1的医疗费10000元，实际赔偿周某1的各项费用为62856.23元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告周某1的各项损失112584元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告周某1的各项损失100000元，合计212584元。二、由被告普红兵于本判决生效之日起十五日内赔偿原告周某1的各项损失62856.23元。三、驳回原告周某1的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8726元，由原告周某1负担4692元，被告普红兵负担4034元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。审判长  赵永庆审判员  彭转华审判员  李福宝二〇二〇年九月二日书记员  唐 瑾