四川省会理县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川3425民初2000号 原告：赫某2，男，1975年2月2日出生，彝族，四川省会理县人，村民，住会理县。 原告:赫健松，男，2001年11月7日出生，彝族，四川省会理县人，学生，住会理县。 原告：赫某1，女，2006年8月9日出生，彝族，四川省会理县人，学生，住会理县。 二原告法定代理人：赫某2，男，1975年2月2日出生，彝族，四川省会理县人，村民，住会理县。 委托诉讼代理人：王元贵，男，1985年7月20日出生，汉族，四川省会理县人，村民，住会理县，代理权限为特别授权。 被告：胡如华，男，1984年10月2日出生，汉族，四川省会理县人，村民，住会理县。 委托诉讼代理人：赵荣，四川修晨律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司会理支公司，住所地：会理县守府东路**； 负责人：王纲，系该公司经理。 委托诉讼代理人：付孝祥，四川福智律师事务所律师，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：邓从伟，四川福智律师事务所实习律师，代理权限为特别授权。 原告赫某2、赫健松、赫某1与被告胡如华、中国人民财产保险股份有限公司会理支公司（以下简称：人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月16日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赫某2及诉讼代理人王元贵、被告胡如华诉讼代理人赵荣、被告人保财险公司诉讼代理人邓从伟、付孝祥均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赫某2、赫健松、赫某1向本院提出诉讼请求：1、请判令被告赔偿原告809019.17元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年12月8日，被告胡如华驾驶川Ｗ×××××号小型普通客车，由会理县城往益门镇方向行驶，14时10分许，当车行至国道108线2930ＫＭ＋200Ｍ处，因驾车未实行右侧通行致使车辆与相对方向原告赫某2驾驶的川Ｗ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告赫某2受伤，两辆机动车损坏的交通事故。事故发生后，会理县公安局交警大队于2018年1月11日出具会公交认字［2017］第00317号《道路交通事故认定书》认定：被告胡如华应负此次事故的全部责任。原告受伤后，经医院检查诊断为：1、失血性休克；2、左小腿及足踝毁损伤；3、左胫腓骨近端开放骨折；4、左股骨远端开放骨折；5、左肱骨开放骨折；6、左髌骨开放骨折；7、多发肋骨骨折等。后于2019年12月31日经凉山定音司法鉴定中心鉴定为：1、原告的伤残等级评定为七级；2、原告的左膝损伤属拾级伤残；3、原告的损伤属部分丧失劳动能力；4、原告尚需假肢费用壹拾陆万元；5、原告的误工、护理、营养应计算至鉴定日期前一日。会理县公安局交通警察大队于2020年6月2日作出《道路交通事故处理（不与调解）通知书》，建议原告直接提起民事诉讼。综上所述，由于本次交通事故给原告带来了巨大的经济损失和精神损害，具体如下：1、医疗费：586.80元（已扣除被告胡如华垫付部分）；2、护理费：（1）住院期：51天×150元／天＝7650元；（2）截止到2019年12月30日未住院期间的护理费：702天×120元／天＝84240元；3、住院伙食补助费：51天×30元／天＝1530元；4、营养费：753天×30元／天＝22590元；5、误工费：753天×205.74元／天＝154922.22元；6、伤残赔偿金：36154元／年×20年×41%＝296462.80元；7、交通费：2154元；8、鉴定费：3400元；9、假肢费用：160000元；10、住宿费：380元；11、陪护床租赁费：360元；12、病历复印费：38元；13、拐杖费：70元；14、被扶养人生活费：（1）长子赫健松（生于2001年11月）：25367元／年÷12个月×23个月÷2×41%＝9967.12元；（2）长女赫某1（生于2006年8月）：25367元／年÷12个月×80个月÷2×41%＝34668.23元；15、精神抚慰金：30000元。以上费用合计：809019.17元。前述经济损失完全是因本次交通事故造成，原告应当承担全额赔偿责任，而被告胡如华所驾驶的车辆，在被告保险公司处投保了交强险、商业三者险等保险，故被告保险公司应当依法进行理赔。 被告胡如华辩称：本案交通事故给原告赫某2本人带来了肢体残疾和痛苦，我方深表歉意。事故发生后，我方从以人为本的角度出发，除了少量检查费用外垫付了几乎全部医疗费以及生活费用、房租费用等等，共计166544.59元。在事故发生时，我已经向人保财险公司购买了交强险和商业险，且在保险有限期限内。本案交通事故属于保险理赔范围，保险公司在保险范围内应承担赔偿责任。被答辩人赫健松、赫某1不是交通事故的当事人。根据《侵权责任法》的规定，造成人身损伤的应由伤者本人提起诉讼，主张权利。赫健松、赫某1不是适格的原告主体身份。 被告人保财险公司辩称：案涉车辆是在我公司投保了交强险和第三者责任险，我公司按照限额内法律规定进行赔偿，原告应提供相应材料；原告诉求的三期时间过长、伤残等级过高、假肢费用过高，原告的赔偿费用依法应当按照农村居民的的标准计算；鉴定费、复印费、陪护床租赁费不属于我公司赔付范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为证明自己的主张，向本院提交了以下证据： 1、道路交通事故认定书、道路交通事故处理（不予调解）通知书各1份，证明案涉交通事故由被告胡如华承担全部责任，2020年6月2日会理县交警大队组织调解未果，并建议原告提起诉讼； 2、原告身份证复印件1份、户口薄复印件3份，证明原告方的诉讼主体适格，原告方被抚养人生活费的计算年限分别为：赫健松23个月、赫某180个月； 3、证明1份、住房出租合同1份、出租房产权证复印件、身份证复印件各1份，证明赫某2自2007年开始便举家外出务工，在户籍地无住房，赫某2及家人在会理县，属于城市； 4、徐州弘胜船舶修理有限公司营业执照1份、证明1份、劳务合同书3份、新进劳务工安全告知书1份、职业危害岗位告知书1份、工资银行流水7页，证明赫某2自2015年3月3日起至案涉交通事故发生时，一直在徐州弘胜船舶修理有限公司上班工作，赫某2自2015年3月3日起至案涉交通事故发生时，其经常居住地为江苏省江阴市衡山路一号澄西新村4栋201室，属于城市；赫某2自2015年3月3日起至案涉交通事故发生时其收入来源于城市，赫某2在城市务工，经常居住地和收入来源均为城市，其赔偿标准应当按照城市居民标准进行计算； 5、会理县人民医院住院病历1份，医疗费票10张，证明赫某2伤情、治疗情况，住院51天，自行垫付医疗费586.80元； 6、收据4张、航空运输电子行程单2张、登机牌4张、发票7张、电子保单凭证2张、住宿发票2张，证明赫某2因本次交通事故用去陪护床租赁费360元、拐杖费70元、交通费2154元、住宿费380元、病历复印费38元； 7、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明赫某2的伤残等级为一个七级伤残、一个十级伤残，属部分丧失劳动能力，尚需假肢安装费16万元，误工、护理、营养期的时间应计算至鉴定前一日，经计算为753天； 8、2019年四川省国民经济和社会发展统计公报，证明四川省统计局已于2020年3月25日公布了四川省2019年城镇居民可支配收入为36154/年、消费支出为25367元/年。 经庭审质证，被告胡如华对原告提交的第1、5组证据无异议，对其他证据有异议，对鉴定意见书、鉴定费发票的证明目的有异议，胡如华已经垫付了鉴定费中的1000元，其余鉴定费是原告自行垫付的，要求申请重新鉴定。 被告人保财险公司对原告提交的1、2、5组证据无异议，认为住院费用应依据保险合同的约定进行扣除；对第3组证据中村委会出具的证明真实性、证明内容、证明目的均有异议，对赫某1、赫健松的就读证明的证明目的有异议，内容有添加痕迹，并且证明与本案交通事故没有关联性，对房屋租赁合同真实性有异议，认为系复印件，对船舶公司出具的证明真实性认为无法核实，对劳务合同、新进劳务工告知书、职业危害告知书三性均有意义，对工资流水交易明细真实性无异议，对关联性有异议，内容存在缺失；对第6组证据有异议，陪床费不是赫某2实际产生，对购买拐杖的票据上面没有印章和签名，对住宿发票、机票、发票等费用均有异议，认为上面产生的费用不是因为赫某2就医而产生，对复印费发票不在保险公司理赔范围，对于江苏通用机打发票有异议，不是原告就医所产生的必要费用；对于鉴定意见书、鉴定费发票有异议，认为鉴定伤残过高，假肢费用过高，鉴定的三期时间过长，应以医院开出的休息时间为准，对于第8组证据有异议，系打印件，赔偿应该以2018年的标准进行认定。 被告胡如华为支持其抗辩主张，向本院提交如下证据： 1、交通事故责任认定书1份、交强险保单1份、商业险保单1份，证明胡如华驾驶的车辆在发生原告主张的交通事故时，已经向中国人民财产保险股份有限公司购买了交强险和商业险，且在保险有效期范围内； 2、会理县人民医院出院证明书1份、费用结算清单1份、攀枝花市中心医院出院证明书1份、住院病历2份、住院费用清单2份、住院费用结算票据6张（包括会理县人民医院、攀枝花市中心医院），证明原告发生交通事故后的就医治疗情况； 3、收条19张、收款收据3张、增值税发票1张，证明胡如华在赫某2就医治疗过程中垫付了医疗费107804.59元、生活费及房租费45640元，支付了其他损失费用（车辆维修、鉴定费等）13100元。 经庭审质证，原告方对胡如华提交的1、2组证据无异议；对第3组证据真实性、关联性、合法性无异议，但是该费用未在原告起诉的金额中，对垫付的生活费、房租费金额有异议，原告方认为胡如华垫付该部分的总金额是44200元，对2018年1月5日的收条有异议，落款人不是原告，原告也不认识此人，对第三组证据的证明目的有异议，所有费用是赫某2和胡如华自行达成的协议，不应在本案的费用中计算；对2018年1月22日会理县汽车修理厂收款收据认为与原告方无关，停车费和施救费应由被告方承担，对第二次手术费用1500元不予认可，对垫付的鉴定费1000元无异议。 被告人保财险公司对胡如华提交的1、2组证据无异议，对第3组证据中医疗费发票无异议，但应按照保险约定扣除自费药部分，对生活费、房租费部分认为是赫某2和胡如华自行约定行为，生活费我公司依法按照约定以30元每天计算，超出部分不予理赔，房租费不在保险理赔范围内；对于修理费、停车费、施救费原告在本案中并未起诉，鉴定费不在保险理赔范围。 被告人保财险公司为支持其抗辩主张，向本院提交如下证据： 1、机动车保险报案记录2份，证明胡如华在人保财险公司投保的情况，人保财险公司对超出部分不予赔偿的说明； 2、保险条款1份，证明原告的医疗费应扣除自费药部分，诉讼费、复印费等是间接损失，人保财险公司不予承担，不属于保险公司理赔范围内的保险公司不予承担责任。 经庭审质证，原告方对人保财险公司提交的证据无异议。 被告胡如华对人保财险公司提交的证据认为保险条款是格式条款，自费药品的扣除条款对合同相对人不产生约束力。 本院认证认为：对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，认定如下：1、本案中原告方提交的证据中为证明赫某2的赔偿标准应按照城镇居民计算、原告赫健松、赫某1的被扶养人生活费、赫某2实际收入所计算平均工资的部分，本院将结合当事人陈述和案件事实予以综合认定；2、原告提交的交通费（含住宿费），应按照与赫某2因交通事故受伤就医实际所产生的费用认定，对于赫某2及他人所产生的与本案就医无关的交通费（含住宿费），本院不予采纳；3、被告胡如华垫付的费用，除双方对医疗费部分无异议以外，其他垫付费用赫某2与胡如华均予以认可合计44200元，本院予以采信。以上证据，按照逻辑和日常生活经验可认定以下法律事实： 2017年12月8日，胡如华驾驶川Ｗ×××××号小型普通客车，由会理县城往益门镇方向行驶，14时10分许，当车行至国道108线2930ＫＭ＋200Ｍ处时，因驾驶未实行右侧通行致使车辆与相对方向赫某2驾驶的川Ｗ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成赫某2受伤、两辆机动车损坏的交通事故。事故发生后，赫某2被送往攀枝花市中心医院就医，该事故经会理县公安局交通警察大队于2018年1月11日作出公交认字［2017］第00317号《道路交通事故认定书》，认定胡如华应负此次事故的全部责任，赫某2不负此次事故责任。胡如华驾驶的川Ｗ×××××号小型普通客车向人保财险会理支公司投保了交强险、商业险100万元限额第三者险等险种；对于本次交通事故的事实、事故认定、保险情况，各方当事人均无异议，本院予以认定。 赫某2受伤后于2017年12月8日至2018年1月5日送攀枝花市中心医院住院治疗28天，出院时攀枝花市中心医院出具出院证明书，诊断为“1、失血性休克，左小腿及足踝毁损伤；2、左胫腓骨近端开放骨折；3、左股骨远端开放骨折；4、左胫骨髁间棘撕脱骨折；5、血气胸，多发肋骨骨折”。诊疗过程“…2017年12月8日行左小腿开截肢，左膝清创ＶＣＤ引流，左上臂清创缝合，石膏外固定术，术后转入ＩＣＵ治疗等…”。出院医嘱：出院后休息壹月等。2018年1月27日至2月12日到会理县人民医院住院治疗16天，2018年2月12日会理县人民医院出具出院证明书，诊断为“1、多处挫伤；2、左小腿截肢术后；3、左肱骨内固定术后；4、右胸第8、9肋骨骨折？”。住院期间经特殊检查及治疗“…予止痛、康复理疗、锻炼等对症治疗。”出院告知：继续康复锻炼，注意肢体断端情况，不适随时来院就诊。2019年11月5日至11月12日到攀枝花市中心医院住院治疗7天，出院时攀枝花市中心医院出具出院证明书，诊断为“左肱骨、左股骨外髁、左胫骨平台骨骨折术后骨性愈合，左小腿截肢术后、失血性贫血。”诊疗过程“入院后完善相关辅助检查，择期于2019年11月7日行骨折内固定物取出术等…”。出院医嘱：休息壹月，主动活动患肢，逐渐功能锻炼，患肢避免负重及外伤等。前后花去住院、门诊费用108389.39元（其中被告胡如华垫付107804.59元），共住院时间51天。2019年12月31日经凉山定音司法鉴定中心鉴定：1、被鉴定人赫某2的伤残等级评定为七级；2、被鉴定人赫某2的左膝损伤属拾级伤残；3、被鉴定人赫某2的损失属部分丧失劳动能力；4、被鉴定人尚需假肢费用壹拾陆万元；5、被鉴定人误工、护理、营养应计算至鉴定日期前一日（共计752天）。花去鉴定费4400元（胡如华垫付1000元）。 另查明，被告胡如华还向原告赫某2垫付了生活费、房租费等费用共计44200元。 又查明，原告赫某2生育两个子女，长子赫健松2001年11月7日出生，长女赫某12006年8月9日出生。 本案争议焦点：1、原告赫某2的赔偿标准应当按城镇标准还是农村标准计算？2、原告赫某2因本次交通事故所产生的实际误工费为多少？3、被告胡如华垫付的44200元是否应在本案的赔偿金中扣减？4、原告赫健松、赫某1的被扶养人生活费是否应予计算？ 本院认为，原、被告各方当事人对交警部门作出的事故认定均无异议，被告人保财险会理支公司应当按交强险相关法律规定及相关商业险合同约定承担赔偿。关于争议焦点一，原告赫某2的赔偿标准应当按照城镇标准还是农村标准计算，原告主张赫某2的赔偿标准按城镇标准计算，提交了赫某2在会理县的租房合同、房屋产权证、房东身份证复印件、白岩村一组村民小组出具证明、徐州弘胜船舶修理有限公司营业执照、公司证明、劳动合同书、赫某2工作银行流水等证据证明：赫某22007年外出打工在白岩村无住房，从2015年与房东付刚签订租房合同，期限为十年,赫某2于2015、2016、2017年与徐州弘胜船舶修理有限公司签订劳务合同,参照最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》，赫某2在城镇居住一年以上，其主要收入来源地为城镇，其赔偿标准应当按城镇居民标准计算，残疾赔偿金应当按照四川省上一年统一年度城镇居民的标准予以计算。被告人保财险公司认为赫某2是农村居民应当按农村标准计算赔偿费用的抗辩理由不成立，本院不予采纳。原告赫某2提交的陪床租赁费、病历复印费、拐杖费等票据不是正式发票，且未提供医嘱单予以佐证，该项诉讼请求本院不予支持。原告主张交通费2154元，未提交充分的证据予以证明，根据原告因交通事故受伤就医的客观实际，本院酌情认定为800元。被告人保财险公司认为原告“三期”时间、伤残等级、劳动能力、安装假肢费用有异议，申请重新鉴定以上项目，该请求与法律规定不符，本院不予支持。原告赫某2与徐州弘胜船舶修理有限公司之间属于劳务雇佣关系，不能证明有固定收入，也未提交证据证明赫某2因案涉交通事故而实际减少收入的金额，故本院认定赫某2的误工费标准应按照145元／天予以计算。原告赫某2的两名子女在事故发生时均未成年，应予计算被扶养人生活费，案涉交通事故发生时间为2017年12月8日，赫健松被扶养人生活费应计算为23个月（即2017年12月8日至2019年11月7日止），赫某1被扶养人生活费应计算为80个月（即2017年12月8日至2024年8月9日止）。对原告要求精神抚慰金的诉求，此次事故给原告造成一定程度精神损害，故本院以酌情支持5000元。 原告的各项赔偿费用认定如下：1、医疗费108382.39元（其中被告胡如华垫付107804.59元）符合法律规定，本院予以支持；2、护理费：51天×150元／天＝7650元（住院期间），701天×120元／天＝84120元，合计91770元；3、住院伙食补助费：51天×30元／天＝1530元；4、营养费：752天×30元／天＝22560元；5、误工费：752天×145元／天＝109040元；6、残疾赔偿金：36154元／年×20年×41%＝296463元；7、交通费：800元；8、鉴定费：4400元；9、假肢费：160000元；10、被扶养人生活费：赫健松25367元／年÷12个月×23个月÷2×41%＝9967元，赫某125367元／年÷12个月×80个月÷2×41%＝34668元，合计：44635元；11、精神抚慰金：5000元。以上合计：844580.39元。 综上所述，本院对原告赫某2的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、假肢费、精神抚慰金，赫健松、赫某1的被扶养人生活费等费用按相关标准予以计算支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、原告赫某2的医疗费108382.39元、住院伙食补助费1530元、营养费22560元，合计132472.39元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司在交强险的限额范围内赔偿10000元，余款122472.39元由被告胡如华承担赔偿责任（此款被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司按商业第三者责任险合同约定理赔）； 二、原告赫某2的残疾赔偿金296463元、护理费91770元、精神抚慰金5000元、误工费109040元、假肢费160000元、赫健松、赫某1二人被扶养人生活人44635元、交通费800元，合计707708元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司在交强险、第三者责任险限额范围内全部承担； 三、上述一、二项合计后，原告赫某2、赫健松、赫某1损失为840180.39元，扣除被告胡如华已垫付费用152004.59元，原告方实际应得赔偿款688175.8元，理赔余款由被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司按合同约定退还被告胡如华； 四、鉴定费4400元，扣除被告胡如华已直接向鉴定机构垫付的1000元，剩余3400元鉴定费由被告胡如华承担； 五、驳回原告方的其他诉讼请求。 上述款项待本判决生效后三十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4446元，减半收取2223元，由被告胡如华负担，此费用原告已垫付，由被告在履行给付义务时径行支付。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。 审判员  黄月 二〇二〇年九月二十五日 书记员  徐鹏 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：一、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。二、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续医疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十一条人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外： （一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任； （二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。