上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初7018号原告：秦美兰，女，1953年4月23日生，汉族，住上海市崇明区前哨农场前哨东苑二村**。法定代理人：施懿(系原告之子)，男，1979年10月20日生，汉族，住，住上海市崇明区前哨农场前哨东苑二村**/div>委托诉讼代理人：钱蕾，上海市申江律师事务所律师。被告：杨汉菊，女，1970年9月6日生，汉族，住上海，住上海市崇明区中兴镇中兴村**iv>被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路**。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：陈刚，上海市远东律师事务所律师。委托诉讼代理人：茆晓燕，上海市远东律师事务所律师。原告秦美兰诉被告杨汉菊、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告秦美兰的法定代理人施懿及其委托诉讼代理人钱蕾、被告杨汉菊、被告平安财险上海分公司的委托诉讼代理人茆晓燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告秦美兰向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿原告各项经济损失人民币367650.44元(以下币种均为“人民币”)；二、要求被告平安财险上海分公司在交强险及商业险范围内承担先行赔偿责任(精神损害抚慰金优先在交强险中赔付)，不足部分由被告杨汉菊承担；三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月12日16时40分许，被告杨汉菊驾驶牌号为沪C4XX**小型轿车在上海市崇明区陈彷公路汲浜公路路口西侧约400米处与骑驶电动自行车的原告发生碰撞，致原告车损、人伤的交通事故。本起事故经上海市公安局崇明分局交通警察支队认定，被告杨汉菊负事故全部责任、原告秦美兰不负事故责任。原告对自己的请求向本院提供如下证据：1、事故认定书、交强险保单、商业险保单、驾驶证、行驶证复印件；2、门诊病史记录、诊断报告、出院小结、医疗费票据、住院费用清单；3、鉴定意见书及鉴定费发票；4、护理费发票；5、残疾辅助器具费发票；6、住宿费发票；7、代理费发票。被告杨汉菊辩称，对事故发生的事实、责任认定及车辆投保情况均无异议。被告平安财险上海分公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。牌号为沪C4XX**小型轿车在本公司投保交强险及保额为100万元的商业险，含不计免赔，事故发生在保险期限内，同意在保险范围内赔偿原告的合理损失。事发后为原告垫付10000元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对于各方无争议的事故发生的事实、责任认定及车辆投保情况，本院予以确认。2019年8月23日，原告肢体之伤经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为：被鉴定人秦美兰之左冈上肌腱远端部分撕裂，左侧肩袖损伤，关节腔内少量积液，经手术治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失42%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情给予休息期150天、营养期60天、护理期60天。同日，原告精神之伤经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为：被鉴定人秦美兰之颅脑损伤(右侧额颞叶脑内小血肿，右侧额颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧额颞部头皮下血肿等)致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，构成九(玖)级伤残；伤后可酌情予休息期180天、营养期90天、护理期90天。注：秦美兰同时评定了XXX伤残、XXX伤残和三期(休息期、营养期、护理期)，其精神三期和肢体三期不能直接累加计算，建议取其中高的期限来计算赔偿。在本院组织诉前调解过程中，被告平安财险上海分公司对原告的伤残等级有异议，申请对原告的伤残等级及三期期限重新鉴定。本院依法委托司法鉴定科学研究院对原告之伤进行重新鉴定。2020年1月19日，司法鉴定科学研究院对原告肢体之伤进行鉴定，鉴定结论为：被鉴定人在自身左肩关节病变的基础上遭遇本次交通伤，后遗左肩关节功能障碍等，构成人体损伤XXX残疾(外伤系同等作用)。伤后治疗休息150日，护理60日，营养60日。2020年8月21日，司法鉴定科学研究院对原告精神之伤进行鉴定，鉴定结论为：被鉴定人秦美兰因交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；建议给予其休息期180日，营养期60日，护理期60日。对于该重新鉴定结论，原、被告均表示无异议，予以认可。另查明：事发时，牌号为沪C4XX**小型轿车已向被告平安财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险(保额XXXXXXX元，含不计免赔)。事故发生在保险期限内。事发后，被告平安财产上海分公司为原告垫付10000元，要求在本案中一并处理。对此，原告表示认可。基于上述事实，本院核定原告的经济损失如下：1、原、被告对营养费1800元、残疾赔偿金216428.10元、精神损害抚慰金10500元、鉴定费6750元达成一致意见且符合法律规定，故本院对上述损失依法予以确认；2、原告主张医疗费99190.24元。两被告对相关票据的真实性及总金额无异议，但要求扣除住院期间伙食费1254元、无正式发票125元、治疗牙齿费用及非医保部分费用。原告同意扣除住院期间伙食费1254元，但要求增加在单列项目中。本院认为，事故发生时因原告的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告平安财险上海分公司未能提供证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明。所以非医保部分费用应由被告保险公司承担为宜。关于原告治疗牙齿费用，验伤通知书及相关病历均有记载，故本院依法予以支持。经本院审核，对原告主张的医疗费确认为97811.24元；3、原告主张住院伙食补助费1254元。两被告认可20元/天，期限认可26.5天。本院认为，住院期间伙食费系原告实际产生的费用，故对其住院伙食补助费1254元予以确认；4、原告主张护理费3940元(住院17天1360元+60元/日×43日)。两被告表示标准统一认可40元/天，期限认可60天。根据鉴定意见及目前护工市场行业标准，本院酌定原告的护理费为3510元(1360元+50元/日×43日)；5、原告主张残疾辅助器具费1326元(购买轮椅1028元+护具298元)。两被告表示无医嘱且无法确认关联性，故不予认可。本院认为，原告伤后购买与治疗相关的轮椅及护理，系合理支出，本院予以确认；6、原告主张交通费1000元。两被告认可100元。本院根据原告就医次数及实际情况，本院酌定原告的交通费为300元；7、原告主张物损1500元(衣物损300元+车损1200元)。两被告表示衣物损认可100元，车损未定损，故不予认可。本院认为，原告主张其车损，但未提供相应发票予以佐证，故不予支持。根据本案实际情况，本院酌定原告的衣物损为200元；8、原告主张住宿费210元。两被告表示无法确认关联性且发票抬头是个人，故不予认可。本院认为，原告该项主张无法律依据，依法不予支持；9、原告主张代理费10000元。被告平安财险上海分公司表示不属于保险理赔范围，被告杨汉菊不同意承担代理费。本院认为，原告的代理费用原则上可以作为损失，且已实际发生，但不能超过应当预见到的范围，结合本案的实际情况，本院酌定原告的代理费为5000元。综上，原告的经济损失共计344879.34元。本院认为，本起道路交通事故发生后，公安机关在查明事实的基础上认定被告杨汉菊负事故全部责任、原告秦美兰不负事故责任，并无不当，本院予以确认。被告平安财险上海分公司系牌号为沪C4XX**小型轿车交强险及商业险之保险人，故原告要求被告平安财险上海分公司在交强险及商业险范围内承担赔付责任，本院依法予以支持。但原告的经济损失应以双方当事人认可和本院确认的数额为准综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交强险限额内赔偿原告秦美兰医疗费10000元、残疾赔偿金99500元、精神损害抚慰金10500元、物损200元，合计人民币120200元，扣除已垫付的10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内还需赔偿原告秦美兰人民币110200元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业险限额内赔偿原告秦美兰医疗费87811.24元、住院伙食补助费1254元、营养费1800元、护理费3510元、残疾赔偿金116928.10元、交通费300元、残疾辅助器具费1326元、鉴定费6750元，合计人民币219679.34元；三、被告杨汉菊于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦美兰代理费人民币5000元；四、原告秦美兰的其余诉请，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币6814元，减半收取计人民币3407元，由原告秦美兰负担245元、被告杨汉菊负担3162元。重新鉴定费合计人民币16200元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已缴纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  施丹二〇二〇年九月二十五日书记员  陈柳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿：（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承担交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。