河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀09民终5330号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司，住所地河北省沧州市新华区解放中路大礼拜寺东侧。 负责人：武明群，经理。 委托诉讼代理人：韩乾乾，河北傲宇律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王卫东，男，1969年2月10日出生，汉族，住山西省平定县。 委托诉讼代理人：费立增，河北精忠致远律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司因与被上诉人王卫东财产保险合同纠纷一案，不服河北省沧州市新华区人民法院（2020）冀0902民初407号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月22日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司上诉请求：1.撤销（2020）冀0902民初407号判决，依法追加沧州华宇汽车运输有限公司、狮桥融资租赁（中国）有限公司为本案当事人重新审理本案;2.本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：根据合同相对性原则，案涉保险合同当事人为上诉人与沧州华宇汽车运输有限公司，并且案涉保险单约定第一受益人为狮桥融资租赁（中国）有限公司。被上诉人不是合同当事人，不是本案适格主体。一审法院遗漏了当事人，违反法定程序。综上，请求二审法院依法撤销原判决，发回重审。 王卫东答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司上诉理由缺乏事实和法律依据，请求驳回上诉，维持原判。保险法第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案是因被上诉人承保的车上人员责任险拒绝理赔而产生的诉讼。车上人员责任险，指的是被保险人允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中发生保险事故，致使车内乘客人身伤亡，依法应由被保险人承担保险赔偿责任。本案中被上诉人王卫东作为冀Ｊ×××××货车驾驶员在事故中负全部责任，其总损失已达227757.06元，而被上诉人所承保的车上人员责任险保险限额仅为50000元，被上诉人的损失数额远远大于被上诉人的保险限额，故被上诉人王卫东有权依据保险法第六十五条规定直接向被上诉人主张权利。综上，应驳回上诉人上诉请求，维持原判。 王卫东向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔付原告交通事故理赔款50000元；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2017年1月6日4时30分许，王卫东驾驶冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××解放牌重型半挂牵引车由北向南行驶至Ｓ210线左云县，与由南向北霍岗驾驶的晋Ｆ×××××、晋Ｆ×××××北奔牌重型半挂牵引车相撞，造成王卫东受伤，车辆受损的交通事故。此事故经左云县公安局交通警察大队作出左公交认字【2017】第171001号《道路交通事故认定书》，认定王卫东负事故的全部责任，霍岗无责任。事发当日，原告入住左云县人民医院住院治疗，花费医疗费2103.01元。2017年1月9日办理出院手续，并于2017年1月11日转院至青县人民医院继续治疗，花费医疗费48959.69元。2019年1月22日，王卫东入住阳泉桃河医院治疗，主要诊断右胫骨平台骨折内固定术后，花费医疗费8069.36元。另查明，涉案车辆冀Ｊ×××××号牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司投保车上人员责任险（限额为50000元），并不计免赔，保险期间为2016年10月31日起至2017年10月30日止，事故发生在保险期间内。事故发生后，王卫东自行委托沧州市法医鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，沧州市法医鉴定中心于2019年4月23日作出《司法鉴定意见书》（沧州法鉴［2019］临鉴字第0485号），认定王卫东之损伤伤残评定为十级。以上事实有当事人陈述，道路交通事故认定书，保险报案记录代抄单，驾驶证，行驶证，道路运输证，司法鉴定意见书及左云县人民医院、青县人民医院、阳泉桃河医院的住院病案、诊断证明、住院费票据、费用汇总明细表等证据予以证实。 一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应当赔偿由此造成的损失。案涉车辆冀Ｊ×××××号牵引车在被告保险公司处投保车上人员险，其损失应由保险公司在其承保限额内予以赔偿。诉讼中，原告主张其人身损害赔偿标准为河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准，但其未提供相应证据证实其经常居住地及主要经济来源在河北省，且本案事故发生地及原告户籍地均在山西省，故其人身损害赔偿标准应为山西省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准。关于诉讼时效问题。被告保险公司称本次事故发生于2017年1月6日，原告诉状时间为2020年3月24日已经超出人身损害赔偿一年的诉讼时效。一审法院认为，根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条规定“诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期”。一审法院认为，赔偿权利人被侵害的系身体权、健康权或生命权，赔偿权利人基于基本权利被侵犯，才产生了侵权请求权，侵权请求权的功能在于补偿其受到的损害。因此，赔偿权利人必须在确定其遭受的具体损失前提下，即“权利被侵害”已经明确，才能完全行使侵权请求权，从而得到其所受损害的相应补偿，故诉讼时效期间应从赔偿权利人具体损失固定之日起算。就本案而言，鉴定机构出具鉴定意见书之日为损失固定之日，故本案诉讼时效应从2019年4月23日起算，其诉讼时效未超出法律规定。故对被告保险公司此项辩称，一审法院不予采纳。关于医疗费，原告主张医疗费59132.06元，并提交了医疗费票据、住院病案等证据予以证实，其主张有理有据，一审法院予以支持。被告保险公司称青县人民医院的诊断证明及左云县人民医院的诊断证明不一致，对第三次山西医院（阳泉桃河医院）的病例和发票无法核实其真实性和关联性及原告存在挂床现象。一审法院认为，两份《诊断证明》仅为对王卫东右胫骨骨折的专业术语的描述不一致，其均能证实王卫东右胫骨骨折的事实。根据阳泉桃河医院的诊断证明及手术记录，可知此次治疗系对因案涉交通事故所造成的原告右胫骨骨折的二次手术，此费用应由被告保险公司承担理赔责任。关于挂床问题，被告未提供相应证据证实，应承担举证不利后果。关于住院伙食补助费，原告主张按照每天100元标准计算，并提住院病案等证据证实其实际住院365天，对其住院天数，一审法院予以认可，但其主张的计算标准过高，一审法院予以调整为每天50元，故住院伙食补助费为50元／天×365天，共计18250元。关于误工费、护理费，王卫东从事运输职业，并具备从业资格证，实际住院治疗365天，二级护理，故误工期、护理期为365天，故误工费计算标准为山西省2019年度交通运输业年平均工资89123元计算，误工费为89123元。护理费计算标准为山西省2019年度居民服务业年平均工资46693元计算，故护理费为46693元。现原告主张误工费为76366元、护理费为39947元，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条规定“当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。”故对其主张的误工费、护理费数额，一审法院予以认可。关于残疾赔偿金，原告因此次事故其损伤评定为十级，并提交了司法鉴定意见书予以证实，被告保险公司称此鉴定系单方委托，其保留重新鉴定的权利。但在作出判决前，被告保险公司未向法院提请重新鉴定申请，故视为放弃此项权利。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力的程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算……”，现原告主张残疾赔偿金按2019年河北省农村居民人均年可支配收入计算，其主张未超出法律规定，一审法院予以认可，故其伤残赔偿金为14031×20年×10%＝28062元。关于精神损害抚慰金，原告主张5000元，结合原告在本次事故中的伤残等级程度，其主张未超出法律规定，一审法院予以支持。关于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告主张交通费2000元，但未提交相应证据予以证实，考虑到原告及其必要的陪护人员在原告住院治疗期间必然产生交通费用的客观状况，一审法院酌情认定交通费1000元。综上所述，原告王卫东的损失为医疗费59132.06元、住院伙食补助费18250元、误工费76366元、护理费39947元、残疾赔偿金28062元、精神抚慰金5000元、交通费1000元，共计227757.06元。原告自认上述损失应扣除无责方交强险无责赔偿限额12000元。剩余损失金额为215757.06元，已超出被告保险公司最高承保限额，故被告保险公司应在承保限额内赔付原告王卫东保险理赔款5万元。故一审法院遂判决：被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司于本判决生效之日起十日内给付原告王卫东保险赔偿款50000元。案件受理费525元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支承担。 二审庭询中，到庭当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。经查，一审法院认定案件基本事实无误，本院予以确认。 本院认为，冀Ｊ×××××号牵引车在中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司投保有车上人员责任险及不计免赔险，本次事故发生时王卫东系冀Ｊ×××××号牵引车驾驶员，且在本次事故中负全部责任，故，王卫东损失应由中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司在车上人员责任险责任限额范围内予以赔偿。中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司主张王卫东不是合同当事人，不是本案适格主体，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。综上所述，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1050元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 郭彦妍 二〇二〇年九月二十九日 法官助理 张 月 书 记 员 刘 婷