湖南省衡阳市蒸湘区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0408民初1586号原告：周国银，女，1976年8月7日出生，汉族，住湖南省衡南县。委托诉讼代理人：尹洪博，湖南楚章律师事务所律师。被告：吴运华，男，1987年5月10日出生，汉族，住湖南省常宁市。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地衡阳市蒸湘区蒸湘北路**。负责人：李霁，该公司总经理。委托诉讼代理人：欧婷，湖南秦湘律师事务所律师。原告周国银与被告吴运华、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保财险衡阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周国银及其委托诉讼代理人尹洪博、被告吴运华、人保财险衡阳分公司的委托诉讼代理人欧婷均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周国银向本院提出以下诉讼请求：1.判令被告吴运华赔付原告各项损失合计170925.8元（伤残赔偿金79684元、医疗费1222元、精神抚慰金5000元、护理费10080元、住院伙食补贴3900元、交通费1000元、营养费3000元、鉴定费1500元、后期复查医疗费1000元、抚养费39039.8元、财产损失费500元、误工费25000元）；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在交强险及商业险范围内承担保险责任；3.本案诉讼费由两被告负担。事实与理由：2019年11月20日6时00分许，被告吴运华持Ｃ1证驾驶湘ＤＰ××**小车沿Ｓ315线由西往东行驶至九里晴川地段，遇原告由北往南步行横过Ｓ315线时，发生小车碰倒行人，造成原告受伤的交通事故。经衡阳市公安局交通警察支队蒸湘区大队认定，被告吴运华负本次事故的全部责任。事故发生后，原告在衡阳市中心医院等进行了治疗，并进行了伤残鉴定，鉴定结果为伤残十级。本次事故中，原告共计发生医疗费等及两被告应赔付费用共计170925.8元，经协商，两被告拒不赔偿，故诉至法院。被告吴运华辩称，原告诉请中各项损失的计算标准过高，请求法庭依法核定，诉讼费及鉴定费本人不承担。被告人保财险衡阳分公司辩称，1.请求法院依法核实被告吴运华的驾驶证及行驶证在事发时是否有效，若无效则保险公司不承担责任；2.原告系农村户口，应当按照农村标准赔偿；3.保险公司已垫付10000元，应当予以扣减；4.原告诉请赔偿标准过高，无法律事实依据；5.鉴定费与诉讼费保险公司不承担；6.医疗费用中的非医保用药应当扣除，扣除比例一般为医疗费用的20%;7.后续治疗费及复查费不应支持；8.原告无证据证明存在财产损失，故对财产损失不应支持；9.被扶养人生活费不应支持。经审理查明，2019年11月20日6时00分许，被告吴运华持Ｃ1证驾驶湘ＤＰ××**小车沿Ｓ315线由西往东行驶至九里晴川地段，遇行人周国银由北往南步行横过Ｓ315线时，发生小车碰倒行人，造成行人周国银受伤的交通事故。同年11月25日，衡阳市公安局交通警察支队蒸湘区大队作出蒸公交认字［2019］第Ｊ567号道路交通事故认定书，认定被告吴运华负此次事故全部责任。事故发生后，原告周国银即被送往衡阳市中心医院住院治疗，住院治疗39天，于2019年12月29日出院，花费医疗费用23241.13元，其中被告吴运华垫付13241.13元，人保财险衡阳分公司垫付10000元。出院后，原告周国银先后两次前往南华大学附属第一医院及衡阳市中心医院复诊，花费门诊费用1222元。2020年1月7日，原告周国银向南华大学司法鉴定中心申请对其伤残程度、三期进行评定，该鉴定机构作出南大司鉴中心［2020］临鉴字第21号司法鉴定意见书，评定原告：1.伤残程度为十级；2.误工期为150天，护理期为60天，营养期为60天，以上均含住院期间；3.医疗费用凭有效票据核准。原告因此花费鉴定费用1500元。另查明，被告吴运华为湘ＤＰ××**小车在被告人保财险衡阳分公司处投保了交强险及限额为500000元且不计免赔的商业三者险，事故均发生在保险期间内。原告周国银户籍所在地虽为农村，但经常居住地为衡南县三塘镇。原告周国银父亲周宏福（1952年3月10日出生）、母亲左业英（1955年7月10日出生）由原告及原告弟弟周才军扶养。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车与行人之间发生的交通事故，行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告吴运华驾车在道路上行驶遇行人在道路上通行未及时避让，造成原告受伤，存在过错，公安交警部门为此作出道路交通事故认定书，认定被告吴运华负事故的全部责任，双方对于该认定结论无异议，故本案参照该认定结论确定侵权责任，即由被告吴运华承担全部侵权责任。而被告吴运华为涉案小车在被告人保财险衡阳分公司处投保了交强险及限额50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，先由被告人保财险衡阳分公司在交强险责任限额内赔偿；未获交强险赔偿的不足部分，仍由被告人保财险衡阳分公司依照保险合同的约定在商业三者险限额内承担赔偿责任，如还有不足部分，再由被告吴运华赔偿。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度即2019年度的相关统计数据及双方提供的证据，依照相关法律规定，确定原告的损失：1.医疗费24463.13元（23241.13元+1222元），依据医疗票据确定，其中被告吴运华垫付13241.13元，被告人保财险衡阳分公司垫付10000元；2.住院伙食补助费3900元（100元/天×39天）；3.营养费，营养期依据鉴定结论确定的60天计算，为1800元（30元/天×60天）；4.护理费，原告主张护理费按168元/天的标准计算，未超出法律规定，本院予以支持，为10080元（168元/天×60天）；5.误工费，原告从事建筑行业工作，提供的证据无法证明其有固定收入，亦无法证明其近三年平均收入状况，故按照城镇非私营单位建筑业从业人员年平均工资57031元的标准计算，为23437元（57031元/年÷365天×150天）；6.交通费酌定为600元；7.残疾赔偿金，原告户籍所在地虽在农村，但在城区租房居住、务工超过一年以上，可按城镇居民计算；残疾程度为十级，该项金额为79684元（39842元/年×20年×10%）；8.精神损害抚慰金酌定为5000元；9.被扶养人生活费，原告尚有母亲左业英（1955年7月10日出生，至事发时止，计算扶养期限16年）和父亲（1952年3月10日出生，至事发时止，计算扶养年限13年），该项金额应为39039.8元[（26924元/年÷2人×16年×10%+26924元/年÷2人×13年×10%]；10.鉴定费1500元。以上各项共计189503.93元。其中第1-9项计188003.93元，未超过被告吴运华在被告人保财险衡阳分公司投保的交强险和商业三者险赔偿限额，故全部由被告人保财险衡阳分公司赔偿；第10项鉴定费1500元由被告吴运华赔偿。被告吴运华本应赔偿原告周国银1500元，已垫付13241.13元，其实际垫付费用为11741.13元（13241.13元-1500元）。被告人保财险衡阳分公司共应赔偿原告周国银188003.93元，已垫付10000元，故还需赔偿原告周国银178003.93元（188003.93元-10000元），被告吴运华实际垫付11741.13元，为避免当事人诉累，被告人保财险衡阳分公司在支付赔偿金时，需扣减11741.13元返还给被告吴运华，实际支付原告周国银保险金166262.8元（178003.93元-11741.13元）。关于原告周国银主张的后续治疗费及财产损失费，其未提供充足的证据证明，本院不予支持。被告人保财险衡阳分公司关于应核减原告医疗费中的非医保用药部分的答辩意见，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周国银损失166262.8元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司支付被告吴运华保险金11741.13元；三、驳回原告周国银的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1859元，由被告吴运华负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  赵志平二〇二〇年九月二十一日法官助理贺鹏书记员朱其倩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。