河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终8486号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市台江区曙光路**。 负责人：王银贤，该公司经理。 委托诉讼代理人：郭志德，河北决策律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：胡雪艳，女，1963年7月6日出生，汉族，住河北省石家庄市灵寿县。 委托诉讼代理人：郑乾坤，河北东临律师事务所律师。 原审被告：石家庄趣店汽车租赁有限公司，住，住所地河北省石家庄市长安区北二环东路**保利公寓H4商务办公楼2-720未到庭） 法定代表人：郑瑞蓥，该公司经理。 原审被告：李晶晶，女，1985年12月8日出生，汉族，住河北省石家庄市灵寿县。 委托诉讼代理人：曹玉山，石家庄市灵寿北环法律服务所法律工作者。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人胡雪艳机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省灵寿县人民法院（2020）冀0126民初484号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 2 平安保险公司上诉请求：1、请求撤销河北省灵寿县人民法院（2020）冀0126民初484号民事判决；2、依法改判或发回重审；3、本案的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、一审判决适用法律错误，双方约定的核心含义是指“驶离现场”，理解上不存在歧义，更谈不上作出不利于提供格式条款一方的解释；2、原审原告事发时已经57周岁，已经达到退休年龄，支持误工费没有事实和法律依据。 胡雪艳辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确。商业保险条款是保险公司单方提供的，该条款属于格式条款。事故发生后，李晶晶虽然驶离现场，但在其他人员告知后，李晶晶停下来，可见其并非是明知事故发生为逃避责任而驶离现场。胡雪艳在事故发生时依然在工作，与胡雪艳是否达到退休年龄无关。一审法院以农林牧渔业工资标准认定误工费合情合理。 李晶晶辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律得当，希望二审依法维持原判。 胡雪艳一审的诉讼请求：1、依法判令被告平安财险福州公司赔偿原告各种损失160000元；2、本案诉讼费用由被告承担。 一审法院认定的事实：2020年1月4日22时06分许，被告李晶晶驾驶冀Ａ×××××小型轿车，沿灵寿县建设大街由北向南行驶至事故路段，将路面上正在施划公路标线的原告挂撞，造成原告受伤、小型轿车损坏的交通事故。经灵寿县公安交通警察大队认定，被告李晶晶负事故的全部责任，原 3 告无责任。肇事后李晶晶驾车驶离现场。庭审时李晶晶称，当时视线不好，不知道发生事故才驶离现场的，本人不是故意的。原告承认发生交通事故时光线不好，李晶晶车辆驶出不足100米被他人看到就截住了。被告李晶晶驾驶的冀Ａ×××××事故车辆登记在被告趣店公司名下，被告趣店公司与李晶晶系融资租赁关系，2018年6月12日趣店公司将该车移交给李晶晶使用。冀Ａ×××××事故车辆在被告平安财险福州公司投保了交强险和100万元商业三者险且不计免赔。投保人为趣店公司。事故发生在保险期间内。被告平安财险福州公司提交的机动车综合商业保险条款第二十四条规定，“事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。”原告伤后于2020年1月5日至2020年1月7日在灵寿县医院住院治疗，花去治疗费4182.95元。因原告伤情较重于2020年1月7日转入河北医科大学第三医院治疗，于2020年1月22日出院，住院15天，花去治疗费91560.13元。出院诊断为：1右锁骨远端骨折；2、右胫腓骨粉碎性骨折；3、右侧肺挫伤、右侧胸腔积液等。出院医嘱：加强营养，注意休息；术后6周、3个月及以后每3个月门诊复查至骨折愈合；若有不适请随诊等。原告自灵寿县医院转至河北第三医院产生救护车费用650元。原告住院期间由其子、女轮流陪护。上述事实由道路交通事故认定书、保险单、医疗费票据、住院病历、保险条款趣店项目投保确认函、保险 4 业务授权委托书、声明及融资租赁合同所证实。 一审法院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。被告李晶晶驾驶机动车在夜间视线不好的条件下，刮撞到原告，造成原告受伤的交通事故，道路交通事故认定书认定，被告李晶晶负事故全部责任，原告胡雪艳无责任，该认定客观真实，且原、被告均无异议，本院予以确认。原告健康权受到侵害，有权请求侵权人承担侵权责任。肇事车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险及不计免赔，被告保险公司应在保险范围内予以赔偿。原告的损失，本院认定如下：1、医疗费，根据医疗费票据，结合住院病历和诊断证明确定为：4182.95元（灵寿县医院）＋91560.13元（省三院）＝95743.08元；2、住院伙食补助费，原告在灵寿县医院共住院18天，参照河北省当地国家机关一般工作人员出差标准计算为18天××100元／天＝1800元；3、营养费，原告伤情较重，且出院医嘱表明要加强营养，按照住院天数酌定为20元／天×18天＝360元；4、误工费，根据原告受伤时正在从事劳务活动且原告有劳动能力，可参照2020年度河北省农、林、牧、渔业工资标准计算为28201元／365天×18天＝1390.7元；5、护理费，参照河北省居民服务业工资标准计算为42115元／365天×18天＝2076元；6、交通费，原告自灵寿县医院转入省三院用救护车费用650元，其他虽无证据但实际发生，本院酌定500元，交通费计650元＋500元＝1150元，以上费用共计102519.78元。原告主张律师费5000元，因律师费不属于为查明和确 5 定保险事故所支付的必要费用，故不予支持。关于被告保险公司在商业三者险范围内是否承担赔偿责任。机动车综合商业保险条款第二十四条约定，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾车或者弃车离开事故现场，保险人不负责任赔偿。该条款属格式条款，对于该条款的理解，根据《合同法》第四十一条“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。”的规定，该条款应理解为肇事逃逸，包括驾车逃逸和弃车逃逸。事发后被告李晶晶有驾车驶离现场的行为，但构成交通肇事逃逸必须主观上明知发生交通事故，客观上为逃避法律追究而逃离事故现场。本案中并无直接证据可以证明被告李晶晶在离开事故现场时主观上已明知发生交通事故。本案事故虽系被告李晶晶驾驶车辆将在地上蹲着划线的原告刮撞，但根据事故发生的时间、道路的照明情况及原告的工作方式，不排除李晶晶刮到原告后不知情的情况；而且作为专业认定职能部门的交警部门在对事故调查后亦未得出李晶晶逃逸的结论，故被告李晶晶虽驾车驶离现场，并不构成肇事逃逸，不符合保险条款第二十四条约定的免责情形。保险公司无证据证实其对该条款的释疑属于唯一性和正确性，故被告保险公司以此为由主张免责，本院不予支持。被告趣店公司经传票传唤，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔 6 偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡雪艳医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费共计102519.78元；二、驳回原告胡雪艳对被告石家庄趣店汽车租赁有限公司的诉讼请求；三、驳回原告胡雪艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3500元，减半收取计1750元；被告李晶晶负担1182元，原告胡雪艳负担568元。 经审理查明的事实与一审查明无异。 本院认为，机动车综合商业保险条款第二十四条约定，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾车或者弃车离开事故现场，保险人不负责任赔偿。由于平安保险公司无证据证实胡雪艳故意在事故发生后离开现场，且李晶晶在驶离现场不足100米即停车，交警部门在对事故调查后亦未得出李晶晶逃逸的结论，故李晶晶的行为不属于“驾车或者弃车离开事故现场”，一审判决认定李晶晶的行为不符合保险条款第二十四条约定的免责情形并无不妥。胡雪艳虽然已经达到女职工法定退休年龄，但其年仅57岁仍然有劳动能力，且事发时胡雪艳恰好是在工作岗位上进行工作。事故发生致使胡雪 7 艳受伤住院势必产生误工费用，平安保险公司关于不应支付误工费用的主张本院不予支持。 综上所述，平安保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定,判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3500元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 赵 林 审判员 李 莉 审判员 岳桂恒 二〇二〇年九月十四日 书记员 马利佳