大连市甘井子区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0211民初5643号原告：高云生，男，1952年11月27日生，汉族，住址黑龙江省嫩江县。法定代理人：李成芹，系高云生妻子，住址黑龙江省嫩江县。委托诉讼代理人：张雪萍，系辽宁千江律师事务所律师。被告：关战伟，男，1982年12月13日生，汉族，住址大连市甘井子区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司，统一社会信用代码912102000511297526，住所地大连市沙河口区联合路**公建。负责人：张剑，系经理。委托诉讼代理人：廉皓泉，男，系该公司职员。原告高云生与被告关战伟、被告中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王菲独任审判，公开开庭进行了审理。原告高云生的委托诉讼代理人张雪萍与被告关战伟、被告保险公司的委托诉讼代理人廉皓泉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：被告赔偿原告医疗费294,975.42元、住院伙食补助费12,200元、营养费12,200元、伤残赔偿金40,825×13年=530,725元、护理费86,010元、后续护理费150元/天×365天×13年=711,750元、护理用品费997.90元、交通费3,000元、司法鉴定费2,400元、精神损害抚慰金40,000元。上述费用要求保险公司在交强险限额内赔偿精神损害抚慰金40,000元、伤残赔偿金70,000元，合计110,000元；要求关战伟及保险公司共同赔偿原告剩余损失的30%为471,737.49元，扣除保险公司已赔付80,297.84元后主张391,439.65元。事实与理由：2019年2月1日15时30分许，原告高云生未取得机动车驾驶证且未佩戴安全头盔驾驶无号牌两轮轻便摩托车沿营祥路由南向北行驶至丹绥线滨海路路口时，违反交通信号灯通行，与沿丹绥线620公里滨海路由东向西行驶超过限速标志标明最高时速的被告关战伟驾驶的辽Ｂ×××**号小型轿车相撞，此事故致双方车辆受损，原告高云生受伤。大连市公安局交通警察支队甘井子大队于2019年4月10日出具道路交通事故认定书，认定高云生负此事故主要责任，关战伟负次要责任。原告高云生受伤后先后至大连市中心医院、大连市第四人民医院住院治疗，共产生医疗费294,975.42元。被告保险公司委托大连顺德司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，该鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定高云生构成一级伤残一处，十级伤残一处；合理休治时间自伤后至本次鉴定定残前一日止；伤后在大连市中心医院、大连市第四人民医院住院治期间可设2人陪护，自两次出院后可设1人陪护至本次鉴定定残前一日止；伤后2次住院期间可予以营养补偿；护理依赖程度为完全护理依赖（自鉴定定残之日起）。经查，辽Ｂ×××**号车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，作为案涉车辆的保险公司应依法在保险限额内承担赔偿责任。综上，为维护原告合法权益，现诉至法院，请求依法判决。被告保险公司辩称，本案肇事车辆辽Ｂ×××**车辆在我公司投保了交强险及第三者责任保险500,000元，保险期间为2018年4月1日至2019年3月31日，事故发生在保险期间内。本案保险公司已经垫付医疗费等费用共计90,297.84元。原、被告已签署赔偿协议同意保险公司扣除非医保费用34,829.29元。双方同意保险公司扣除并表示自行协商解决。鉴定费和诉讼费不属于保险责任，保险公司不予承担。医疗费用扣除非医保费用34829.29元及司法鉴定的出诊费1500元，核定的医疗费用为258646.13元。住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金没有异议。护理费有异议。依据司法鉴定意见，护理期至伤残鉴定前一日，依据鉴定意见，鉴定日为3月20日，是伤残前一日，共计411天，护理费我们认可每人每天120元，住院期间给付2人，出院后每天120元给付289天，合计63960元。后续护理费，因此项费用并没有实际发生，结合伤者的情况，我们同意先行给付五年，即每天120元×365天×5年，合计是219000元。护理用品属于生活用品，不属于保险责任范围内，保险公司不予赔偿。交通费原告方并没有提供实际发生的交通费用的票据，我们酌情给付500元。鉴定费不属于保险责任。精神抚慰金结合原告的伤情及事故当中的责任比例，同意给付3万元。上述费用同意在交强险内赔付11万元，商业险限额内按30%予以承担。被告关战伟辩称，鉴定费和诉讼费不同意承担。经审理查明，2019年2月1日15时30分许，高云生未取得机动车驾驶证且未佩戴安全头盔驾驶无号牌两轮轻便摩托车沿营祥路由南向北行驶至丹绥线滨海路路口时，违反交通信号灯通行，与沿丹绥线620公里滨海路由东向西行驶超过限速标志标明最高时速的关战伟驾驶的辽Ｂ×××**号小型轿车相撞，此事故致双方车辆受损，高云生受伤。2019年4月10日，大连市公安局交通警察支队甘井子大队出具道路交通事故认定书，认定高云生负此事故主要责任，关战伟负次要责任。高云生受伤后先后至大连市中心医院、大连市第四人民医院住院治疗，住院共计122天，共产生医疗费294,975.42元，其中包括保险公司在交强险医疗费限额内垫付的10,000元，在商业三者险限额内垫付的80,297.84元。另查，依被告保险公司申请，大连顺德司法鉴定所于2020年4月13日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：高云生构成一级伤残一处，十级伤残一处；合理休治时间自伤后至本次鉴定定残前一日止；伤后在大连市中心医院、大连市第四人民医院住院治疗期间可设2人陪护，自两次出院后可设1人陪护至本次鉴定定残前一日止；伤后2次住院期间可予以营养补偿；护理依赖程度为完全护理依赖（自鉴定定残之日起）。原告预付鉴定费2440元。再查，被告关战伟驾驶的辽Ｂ×××**号车辆登记在其个人名下，该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险500,000元（不计免赔），事故发生在保险期限内。原告高云生法定代理人委托高悦纯与被告关战伟签署预付协议书，并向被告保险公司提交了预付协议书，双方同意保险公司扣除非医保费用合计34,829.29元，在预付协议书中明确关战伟已完全阅读保险条款并对免责事项完全知悉，对于保险公司扣除非医保完全认可，涉及保险公司不赔付的34,829.29元由双方自行协商解决，无需保险公司承担赔偿责任。保险公司预付金额合计90,297.84元。本院所确认的上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、鉴定意见书、司法鉴定费票据、住院病案、费用清单、医疗费收据、门诊手册、护理费票据、护理用品票据，被告保险公司提供的预付协议书，原、被告陈述及庭审笔录在案为凭，上述证明材料已经开庭质证及本院审查，可以采信。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由保险公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，按照道路交通法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门认定被告关战伟承担事故次要责任，故被告保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内按30%比例承担赔偿责任，仍有不足或保险公司不予赔付的部分由被告关战伟按30%比例承担赔偿责任。关于本院认定的赔偿项目及费用：1、医疗费共计294,975.42元（其中含非医保医疗费34,829.29元），本院予以支持；2、住院伙食补助费12,200元，被告无异议本院予以认定；3、营养费12,200元，被告无异议，本院予以认定；4、伤残赔偿金40,825元/年×13年=530,725元，被告无异议，本院予以认定；5、护理费，原告提供住院期间支付的护理费用，但该票据仅为收款收据，不足以证明实际支出的费用，本院对该证据不予采纳。根据鉴定机构的鉴定意见，认为原告住院期间需两人护理，出院至鉴定之日需1人护理，该期间共计438天，本院结合原告身体状况及自理情况，同时参照大连市相关护理标准，住院期间122天本院按每人每天150元进行计算，出院316天按每天150元予以计算，上述护理费可计84000元；6、交通费本院酌定1000元；7、精神损害抚慰金，原告因事故受伤，必然造成精神上的伤害，综合最高人民法院相关司法解释规定的六项因素及当事人的过错程度，本院酌定精神损害抚慰金的数额为30000元；8、后续护理费，鉴定机构认为原告系完全护理依赖，本院结合原告身体情况及年龄状况，按每天150元标准酌情支持8年，后续护理费可计438000元；9、护理用品费，原告提供证据不足以证明损失数额，本院不予支持；10、司法鉴定费2400元，由被告关战伟按30%比例承担。上述医疗费（扣除非医保医疗费34829.29元）、住院伙食补助费、营养费合计284546.13元，保险公司已在交强险医疗费限额内支付10,000元，剩余274546.13元，由保险公司在商业三者险限额内按30%比例赔偿原告274546.13元×30%=82363.84元，保险公司已赔付80297.84元，还应赔偿原告2066元。上述伤残赔偿金、护理费、后续护理费、护理用品费、交通费、精神损害抚慰金合计1083725元，由被告保险公司在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告110,000元，剩余973725元由被告保险公司在商业三者险限额内按30%责任比例赔偿原告973725元×30%=292117.5元。上述保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告共计2066元+292117.5元=294183.5元。司法鉴定费2,400元，由被告关战伟按30%责任比例承担2400元×30%=720元。非医保医疗费34829.29元由被告关战伟按30%责任比例承担34829.29元×30%=10448.78元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告高云生精神损害抚慰金等110000元。二、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司在商业三者险限额内赔偿原告高云生294183.5元。三、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告关战伟赔偿原告高云生医疗费10448.78元。四、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告关战伟赔偿原告高云生司法鉴定费720元。五、驳回原告高云生的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4459元（原告已预交），由被告关战伟承担元，由原告高云生承担元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。申请执行的期限为二年。审判员  王菲二〇二〇年九月十五日书记员  张倩本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。