湖南省新化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1322民初1213号 原告刘付生，男，1967年8月15日出生，汉族，村民，住湖南省新化县。 委托诉讼代理人康密，湖南泰涟律师事务所律师。 被告刘杰，男，1977年7月12日出生，汉族，居民，住湖南省新化县。 委托诉讼代理人罗建中，湖南迪坤律师事务所律师。 委托诉讼代理人胡立中，湖南迪坤律师事务所律师。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司新化支公司，住所地湖南省新化县。 负责人曹骏，该公司经理。 委托诉讼代理人杨凌，男，1982年12月23日出生，汉族，住湖南省新化县，该公司员工。系特别授权。 原告刘付生与被告刘杰、中国太平洋财产保险股份有限公司新化支公司（以下简称太平洋财险新化公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年4月16日向本院提起诉讼，本院受理后，依法由审判员曾铮独任审理，后因案情复杂，依法转换为普通程序，于2020年5月28日公开开庭进行了审理。原告刘付生及其委托代理人康密，被告刘杰及其委托代理人罗建中、胡立中，被告太平洋财险新化公司的委托代理人杨凌，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘付生请求依法判决：由被告刘杰赔偿原告医疗费、后续治疗费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费、误工费、司法鉴定费等经济损失共计149019元；被告太平洋财险新化公司在保险限额内先行承担赔偿责任；案件诉讼费由被告承担。 被告刘杰答辩要点：交通事故认定书责任划分不当，原告自身也存在违反交通安全法行为的过错，故刘杰不应当承担全部责任；保险公司应当先在交强险范围内赔偿原告后，剩余的损失刘杰再按责任比例赔偿；原告自身存在扩大损失的行为，原告没有构成伤残，说明伤势不严重，没有必要住院一百多天，而且先后在两个医院治疗，故意扩大本案损失和治疗开支，应当自行承担并核减；原告主张的误工费、护理费、交通费、精神抚慰金均过高，应当依法核减；刘杰已经向原告支付了15649元，应当在赔偿时予以抵扣。 被告太平洋财险新化公司答辩要点：事故车辆投保情况属实，事故发生在保险有效期限内，保险公司愿意在交强险范围及限额内承担赔偿责任；根据司法鉴定意见以及病历资料分析，原告存在治疗非因本次交通事故造成的伤，以及在治疗过程中适用了不是治疗本次交通事故伤的其他无关用药，对此保险公司不承担赔偿责任；司法鉴定意见中的护理期限过长，应适当减少至60天左右；对于原告主张的各项经济损失赔偿项目及标准，请求法院依法审核，误工费证据不足，不能达到原告证明目的；保险公司不承担诉讼费、司法鉴定费等间接损失。 查明的事实 根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实： 2019年11月2日，被告刘杰驾驶湘AWM7**小型轿车，行经新化县上梅镇新洋路普济医院地段时，碰撞正从人行横道横过道路的刘付生，造成刘付生受伤的道路交通事故。后经新化县公安局交通警察大队作出新公交(2019)第00193D号道路交通事故认定书，认定刘杰承担事故的全部责任，刘付生不承担事故责任。事故发生后，刘付生当即被送往新化县红十字会普济医院抢救，经入院诊断为：左膝关节内侧髁撕脱性骨折；左膝内侧副韧带断裂；左膝前后交叉韧带损伤并膝关节积液；左大腿软组织挫伤；双肾小结石；左肾多发囊肿。刘付生在该院住院治疗至2020年1月6日出院，用去医疗费13649.3元。出院医嘱：建议转上级医院继续治疗。2020年1月6日，刘付生转入新化天和医院继续住院治疗，经诊断为：左膝内侧髁撕脱性骨折；左膝关节内侧副韧带断裂；左膝关节前后交叉韧带损伤；左侧膝关节骨性关节炎；左膝关节积液。该院于同年１月１１日为刘付生在联合腰麻下行“左膝关节镜检＋滑膜切除术＋等离子射频消融术＋软骨骨成型术＋内侧副韧带重建＋关节清理术”，后于2020年3月3日出院，在该院用去住院医疗费31050元。2020年3月17日，娄底市星光司法鉴定所对刘付生作出娄星光司鉴所（2020）临鉴字第37号鉴定意见：被鉴定人刘付生之损伤不构成伤残；被鉴定人伤后误工期为四个月，住院期间护理一人，营养期二个月；受伤日至鉴定日与本次外伤有关的医药费凭正式医药发票由处理部门予以审查认定；自鉴定之日后继续治疗费用两千元。刘付生用去司法鉴定费1600元。 被告刘杰驾驶的湘AWM7**小型轿车在被告太平洋财险新化公司投保了交强险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，被告刘杰已经支付了原告刘付生15649元。庭审中，被告太平洋财险新化公司申请对刘付生住院治疗伤病用药区分、治疗实际住院天数审查认定申请司法鉴定，本院依法准许后，委托湖南省文成司法鉴定中心作了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人刘付生住院时间在合理范围内。2、被鉴定人刘付生不合理医疗费用：新化县十字会普济医院和新化天和医院治疗非外伤疾病的药物（三九感冒灵颗粒用于因感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状；银翘解毒颗粒主治风热感冒；妥布霉素滴眼液适应症为敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染；利巴韦林注射液用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎；肌苷注射液适应症为白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患，肺原性心脏病等心脏疾患，中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患；地塞米松磷酸钠滴眼液适应症为虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎、眼睑炎、泪囊炎等；复方氨酚烷胺片适应症为普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状；小儿咽扁颗粒用于清热利咽等；肺宁颗粒用于慢性支气管炎咳嗽；蒲地蓝消炎片用于咽炎、扁桃腺炎；盐酸氟桂利嗪胶囊适用于典型有先兆或非典型无先兆偏头痛的预防性治疗）费用总和，建议从外伤用药中扣除。 判决的理由与结果 本院认为,机动车驾驶人员在车辆驾驶过程中应严格遵守道路交通安全法律法规的规定。新化县公安局交通警察大队对本案交通事故所作的道路交通事故认定书，系其依照法定程序和法定职权依法作出，内容合法，与客观事实相符，本院予以采信。被告刘杰未提交证据证明交通警察大队作出的事故责任划分存在违法或明显的错误，故其主张原告应当承担部分事故责任的观点本院不予支持。被告刘杰违反交通法律法规驾驶机动车的全部过错行为，造成了原告刘付生受伤的损害后果，根据《中华人民共和国侵权责任法》之规定，应当承担对原告刘付生的侵权责任。被告太平洋财险新化公司系刘杰驾驶的湘AWM7**小型轿车交通强制险的承保公司，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》相关规定，该公司应依法在交强险赔偿限额及范围内先行赔偿。 原告刘付生合理经济损失为：1、医疗费，被告保险公司认为根据司法鉴定结论，有767.8元属于非治疗本次交通事故外伤性支出，不应当计算。但本院认为伤者在住院几个月治疗外伤过程中，感染其他疾病的可能性客观存在，医生根据病情酌情用药一并医治符合医疗常规，且具有必要性，并非伤者本人主观意志所能控制，被告亦无证据证明该些药品不是用于伤者本人治疗。综上，被告答辩要求767.8元医药费由原告本人承担的观点，本院不予采纳。根据原告伤情、治疗情况以及正规医疗费发票认定44699元；2、后续治疗费，参照司法鉴定意见，酌情认定2000元；3、护理费，参照上年度居民其他服务业收入标准以及司法鉴定意见的护理时间，计算为66816元/365天×122天=22333元；4、住院伙食补助费，根据原告住院时间以及参照国家机关工作人员出差标准计算为60元×122天=7320元；5、营养费，根据司法鉴定意见的营养期，酌情认定30元×60天=1800元；6、误工费，原告主张按照建筑行业标准计算，但其户籍为农业户口，其未提交充分、有效证据证明其在事故发生前稳定从事建筑工作在一年以上，本院不予采纳，故参照上年度农、林、牧、渔业收入标准以及司法鉴定意见的护理时间，计算为54272元/12个月×4=18090元；7、交通费，根据原告实际治疗情况以及当地交通租车行业收费标准，酌情认定800元；8、司法鉴定费，根据正规鉴定费收据认定1600元；9、精神损害赔偿金，原告没有构成伤残，本院不予支持。原告以上经济损失合计98642元。由被告太平洋财险新化公司在交强险保险赔偿范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费22333元、误工费18090元、交通费800元，合计51223元，剩余损失47419元，由被告刘杰承担，核减刘杰已经支付的15649元，刘付生还应赔偿31770元。 基此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司新化支公司在交强险赔偿限额及范围内赔偿原告刘付生经济损失51223元。 二、由被告刘杰赔偿原告刘付生经济损失47419元，核减被告刘杰已经支付的15649元，还应赔偿31770元。 三、驳回原告刘付生的其他诉讼请求。 以上兑现款限于本判决书生效之日起七日内支付。（兑现款项汇入至：户名为，新化县人民法院执行款专户；开户行为，长沙银行新化支行；账号为，800157434220017） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1045元，由被告刘杰负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 审 判 长  曾 铮 人民陪审员  罗定华 人民陪审员  司雅萍 二〇二〇年九月十八日 法官 助理  聂 俊 代理书记员  曹玉婷 附相关法律条文: 对《中华人民共和国侵权责任法》的适用 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 对《中华人民共和国道路交通安全法》的适用 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 对《中华人民共和国保险法》的适用 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。