天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0119民初5329号原告：杨宣宣，女，1983年9月30日出生，汉族，农民，住河北秦皇岛市北戴河区。委托诉讼代理人：郭峰，天津赢洲律师事务所律师。被告：孙世龚，男，1995年2月22日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。被告：天津市珍妍行商贸有限公司，住所地天津市蓟州区渔阳镇杨各庄村******。法定代表人：徐一行，总经理。被告：国泰财产保险有限责任公司，，住所地上海市杨浦区黄兴路******法定代表人：韩歆毅，董事长。委托诉讼代理人：张蔓，天津云诺律师事务所律师。原告杨宣宣与被告孙世龚、天津市珍妍行商贸有限公司（以下简称珍妍行公司）、国泰财产保险有限责任公司（以下简称国泰公司）健康权纠纷一案，本院于2020年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨宣宣委托诉讼代理人郭峰、被告珍妍行公司法定代表人徐一行、被告国泰公司委托诉讼代理人张蔓到庭参加诉讼，被告孙世龚经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨宣宣向本院提出诉讼请求：1.依法判令上述被告共同赔偿原告各项损失共计56126.19元（医药费10750.27元，住院伙食补助费1200元，就医交通费、住宿费1526元，误工费27034.56元，护理费12015.36元，营养费3600元）；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年10月6日1时许，在蓟州区××街××灯杆处，被告孙世龚驾驶电动自行车与步行的原告发生交通事故，造成原告受伤的后果。该事故经天津市公安局蓟州分局交通警察支队认定，原告杨宣宣不负事故责任，被告孙世龚负事故全部责任。另查，被告孙世龚在被告国泰公司处投有个人责任保险。为维护法律尊严，保障当事人基本权益，请求人民法院依法做出公正判决。孙世龚未作答辩。珍妍行公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议，同意赔偿原告的合理合法损失。因事故车辆在保险公司投保了意外保险，原告的损失应由保险公司赔偿，超出部分由我公司赔偿。国泰公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议。孙世龚在我公司投保饿了么加盟商配送人员意外险情况属实，孙世龚与我公司系保险合同关系，故不应按照交通事故相关司法解释中国将保险公司作为共同被告一并审理，故我公司作为被告主体不适格。原告主张的医疗费根据保险合同规定约定超出100元的部分，要求扣除20%的非医保用药。原告主张的住宿费不属于保险责任理赔范围，因原告受伤住院治疗，不产生住宿费用，不同意赔偿住宿费。住院伙食补助费的标准应为每天30元。原告主张的三期时间过长，没有相关机构的证明，根据保险合同约定误工期、护理期、营养期免赔4天后最高赔偿期限为90天；我公司对误工期、护理期最高认可30天，营养期最高认可60天。交通费原告主张过高，请法庭酌定。经核实孙世龚在送餐时发生交通事故。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年10月6日01时许，在蓟州区××街××灯杆处，被告孙世龚驾驶电动自行车与步行的原告发生交通事故，造成原告受伤的后果。该事故经天津市公安局蓟州分局交通警察支队认定，原告杨宣宣不负事故责任，被告孙世龚负事故全部责任。当日原告被送往天津市蓟州区人民医院救治，经诊断：轻型颅脑损伤，右顶头皮裂伤，右顶头皮下血肿，腰2-4右侧横突骨折，全身多处皮肤软组织损伤，全身多处皮肤擦伤，住院4天；2019年10月10日原告又转到秦皇岛海港医院住院治疗8天，共开支医疗费10750.27元。另查，被告孙世龚所在单位珍妍行公司在被告国泰公司为孙世龚投保意外险，个人第三者责任险限额为40万元，事故发生在保险期间。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。孙世龚经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法视为放弃质证抗辩权利。珍妍行公司、国泰公司对原告主张的事故发生经过及责任划分无异议，且有天津市公安局蓟州分局交通警察支队四大队作出的道路交通事故认定书予以证实，本院依法予以确认。本案的争议焦点：1.国泰公司应否对原告的损失进行赔偿；2.原告的损失数额。关于第1个争议焦点，国泰公司主张本案属于健康权纠纷，而国泰公司与珍妍行公司及孙世龚属于合同关系，故在本案中国泰公司主体不适格，根据法律规定保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害可以依照法律规定或合同约定，直接向第三者赔偿保险金，故原告可以要求国泰公司对其损失进行赔偿，国泰公司的此项主张于法无据，本院依法不予支持。关于第2个争议焦点，原告主张的医疗费、住院伙食补助费、住宿费，票据合法，且有诊断证明、病例等相关证据予以佐证，本院依法予以确认。原告主张的误工期、护理期、营养期期限过高，且被告不予认可，故本院依据人身损害误工期、营养期、护理期评定规范，依法酌定原告误工期为150天、营养期为60天、护理期为60天。国泰公司主张依照合同条款医疗费免赔100元，三期时间免赔4天，但未提供证据证明在投保时对保险合同的免赔条款已尽到明确说明义务，故本院对其免赔主张依法不予支持。原告主张的三期费用标准符合法律规定，本院依法予以采信。虽然原告未提供交通费的证据，但因有原告到医院检查、住院的医药票据、住院病例及伤情诊断证明书等予以佐证，本院对就医交通费依法酌定为800元。综上，原告的损失为医药费10750.27元，误工费25032(166.88元/天×150天)、护理费10012.80元(166.88元/天×60天)，营养费3000元(50元/天×60天)，住宿费376元，就医交通费800元，共计49971.07元。综上所述，国泰公司应在第三者责任险范围内依法赔偿杨宣宣的经济损失。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、国泰财产保险有限责任公司在第三者责任险范围内赔偿杨宣宣医疗费等各项损失49971.07元；判决生效后5日内将该款汇入杨宣宣交通银行卡账户（卡号为6222********）；二、驳回杨宣宣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费181元（已减半），由天津市珍妍行商贸有限公司负担，并直接汇入杨宣宣上述账户。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  李爱冰二〇二〇年九月二十九日书记员  李 军附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。