湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘01民终9245号上诉人（原审被告）：长沙质佳百货贸易有限公司。法定代表人：张质佳，总经理。委托诉讼代理人：张润鹏，湖南见田律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘存鹏，湖南见田律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：任某。委托诉讼代理人：龚治国，湖南海川律师事务所律师。上诉人长沙质佳百货贸易有限公司（以下简称质佳百货）因与被上诉人任某劳动争议纠纷一案，不服湖南省长沙市雨花区人民法院（2020）湘0111民初2468号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年8月4日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。质佳百货上诉请求：1、撤销一审判决；2、判令质佳百货应向任某支付一次性伤残补助金18865元，一次性伤残就业补助金13923元，停工留薪期工资5282元，伙食补助费140元，医药费3074.2元；3、判令任某承担一、二审案件诉讼费用。事实与理由：一、一审中关于质佳百货应向任某支付一次性伤残补助金23100元的判决缺乏事实和法律依据。按照《工伤保险条例》的相关规定，一次性伤残补助金应为本人遭受事故伤害前的12个月的月平均缴费工资计算，十级伤残为7个月的本人工资，且这笔费用已由工伤保险基金按2695元/月支付，共计18865元（2695元/月×7个月），并且任某已从工伤保险部门领取一次性伤残补助金19800元，不应再让质佳百货向任某支付该补助金。二、一审中关于质佳百货应当向任某支付一次性伤残就业补助金19800元的判决缺乏事实和法律依据。结合质佳百货财务部的工资发放记录，可计算出任某遭受事故伤害前的12个月的月平均工资应为2320.5元。十级伤残为6个月的本人工资，所以一次性伤残就业补助金为13923元（2320.5元/月×6个月）。三、关于停工留薪期工资。任某在发生工伤前在本单位已满12个月，应按工伤前12个月的工资的月平均工资计算其原工资标准；所以每月应为2320.5元。任某停工留薪4个月，应为9282元（2320.5元/月×4个月），另在停工留薪期内，质佳百货已向任某支付4000元（1000元/月×4个月），所以质佳百货只需再向任某支付停工留薪期工资5282元。四、关于工伤康复住院期间的伙食补助费：依照惯例为10元/天，所以任某工伤康复住院期间的伙食补助费应该为10元/天×14天=140元。五、具体的交通费应以正式发票为准，任某并未提供正式发票，且申请的交通费用不明确，无法辨别具体是哪个事件发生的交通费用，所以应根据案件事实情况酌情考虑。任某辩称：1、对于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金，应当按照统筹地区职工平均工资的60%计算，低于统筹地区职工平均工资60%的按照60%计算；2、对于停工留薪期工资，一审法院认定任某受伤前12个月的平均工资是2345元并无错误；3、对于住院伙食补助费，一审法院并未支持该项请求；4、对于交通费，因任某在异地治疗就诊，医院比较远，一审法院酌情支持该部分费用并无不当。综上，请求依法驳回质佳百货的上诉请求。任某向一审法院起诉请求：1、质佳百货向任某支付一次性伤残补助金25655元（3665元/月×7个月）；2、质佳百货向任某支付一次性伤残就业补助金21990元（3665元/月×6个月）；3、质佳百货向任某支付一次性工伤医疗补助金21990元（3665元/月×6个月）；4、质佳百货向任某支付停工留薪期工资10995元（3665元/月×3个月）；5、质佳百货向任某支付护理费6847元（167元/天×14天）；6、质佳百货向任某支付住院伙食补助1400元（100元/天×14天）；7、质佳百货向任某支付交通费1000元；8、质佳百货向任某支付医疗费3699元。一审法院认定事实：任某系质佳百货员工，双方自2017年7月起建立劳动关系。2018年7月31日，任某在长沙市岳麓区××步步高超市从高处滑落摔伤，后送至中国人民武装警察部队湖南省总队医院就诊，经诊断为右跟骨骨折。因该事故任某共计住院14天。任某经治疗康复后，于2018年12月继续回质佳百货处上班。2019年1月22日，长沙市人力资源和社会保障局作出（2019）长人社工伤认字01149号《认定工伤决定书》，认定任某所受伤害构成工伤。2019年7月8日，长沙市劳动能力鉴定委员会作出编号为201906351号的《劳动能力鉴定结论书》，认定任某所受伤害构成十级伤残。因双方未能就工伤赔偿事宜达成一致意见，任某随后从质佳百货处离职并向长沙市雨花区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称雨花区仲裁委）申请仲裁，请求事项与本案诉求一致。2020年3月9日，雨花区仲裁委作出雨劳人仲案字[2020]第46号《仲裁裁决书》，裁决：质佳百货向任某支付交通费300元、伙食补助费420元、护理费1400元、一次性伤残就业补助金19800元、停工留薪期工资6028元。任某不服仲裁裁决，在法定期限内向一审法院提起诉讼。另查明：1、任某已向工伤保险部门领取了一次性医疗补助金19800元；2、任某遭受事故伤害前12个月平均工资为2345.67元/月；3、任某在浏阳市骨伤科医院自行支付医疗费用3074.2元（自费部分446.8元、统筹支付2627.4元已由社保部门报销至质佳百货账户）；任某在其他医院产生的医疗费用部分已报销；4、质佳百货已按1000元/月向任某支付4个月停工留薪期工资，共计4000元；5、工伤保险基金已支付一次性伤残补助金18885元至质佳百货账户。本案经一审法院组织调解，双方当事人未能达成一致意见。一审法院认为：本案系劳动争议纠纷。任某因工作遭受事故伤害，经劳动行政部门认定为工伤，其伤情被鉴定为十级伤残，依法可以享受工伤保险待遇。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条和《湖南省实施办法》第二十六条规定，任某可以从工伤保险基金获得7个月本人工资的一次性伤残补助金和6个月本人工资的一次性工伤医疗补助金，用人单位应向任某支付6个月本人工资的一次性伤残就业补助金。本案中，任某受伤前月平均工资为2345.67元，低于2017湖南省在岗职工月平均工资为5500元的60%计3300元。根据《工伤保险条例》第六十四条规定：本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。据此，任某应获得一次性伤残补助金23100元（5500元/月×60%×7个月）、一次性工伤医疗补助金19800元（5500元/月×60%×6个月）、一次性伤残就业补助金19800元（5500元/月×60%×6个月）。因双方已分别申领工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金19800元和一次性伤残补助金18865元，故一审法院对任某要求质佳百货支付一次性伤残补助金23100元（含质佳百货已申领的18865元）、一次性伤残就业补助金19800元的诉讼请求，予以支持，对超出部分诉讼请求，不予支持。关于停工留薪期工资。庭审中，双方一致确认任某的停工留薪期为4个月，且质佳百货已向任某支付4000元停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，质佳百货仍应按任某的受伤前月平均工资2345.67元的标准进行支付，故质佳百货还应当向任某支付停工留薪期工资5382.68元（2345.67元/月×4个月-4000元）。关于护理费。《工伤保险条例》第三十三条规定“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”，质佳百货在任某住院期间未安排人员护理，应当向任某支付住院期间护理费。一审法院根据任某的受伤情况及住院天数，酌情认定护理费为1400元（100元/天×14天）。关于医药费。任某实际在浏阳市骨伤科医院产生费用3074.2元（含自费药品费446.8元），质佳百货称工伤保险部门已支付2627.4元至其账户，剩余自费部分446.8元应当由任某自行承担。因任某所受伤害系工伤，本次事故所受伤害产生医疗费用均应由质佳百货承担，故一审法院对质佳百货的抗辩意见不予采纳，对任某要求质佳百货支付医药费3074.2元的诉讼请求，予以支持，对超出部分诉讼请求，不予支持。关于交通费、伙食补助费。任某主张交通费1000元，虽未提供交通费票据，考虑到任某受伤治疗及后续复查等实际需要，一审法院酌情支持600元；对超出部分不予支持。任某主张住院伙食补助费，根据《工伤保险条例》第三十条的规定，应从工伤保险基金中支付，一审法院对其该请求不予支持。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第(三)项、第三款，《中华人民共和国社会保险法》第三十八、第三十九条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省办法》第二十六条之规定，判决：一、长沙质佳百货贸易有限公司于判决生效后10日内支付任某一次性伤残补助金23100元、一次性伤残就业补助金19800元、停工留薪期工资5382.68元、医药费3074.2元、护理费1400元、交通费600元，共计53356.88元；二、驳回任某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元（已减半收取），由长沙质佳百货贸易有限公司负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，根据双方当事人诉辩意见及查明的事实，本案的争议焦点为：一、任某一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金的数额认定问题；二、任某停工留薪期工资数额认定问题；三、质佳百货应否支付任某住院期间伙食补助费、交通费的问题。本院对此分析如下：关于焦点一。经审查，根据《工伤保险条例》第三十七条和《湖南省实施办法》第二十六条规定，任某构成工伤十级伤残，可以从工伤保险基金获得7个月本人工资的一次性伤残补助金和6个月本人工资的一次性工伤医疗补助金，用人单位应向任某支付6个月本人工资的一次性伤残就业补助金。本案中，任某受伤前月平均工资为2345.67元，低于2017湖南省在岗职工月平均工资为5500元的60%计3300元，根据《工伤保险条例》第六十四条规定应认定任某应获得一次性伤残补助金23100元、一次性工伤医疗补助金19800元、一次性伤残就业补助金19800元。工伤保险部门已向任某支付了一次性医疗补助金19800元、向质佳百货的账号支付了一次性伤残补助金18885元，一审法院判决质佳百货支付任某一次性伤残补助金23100元（含质佳百货已申领的18865元）、一次性伤残就业补助金19800元，并无不当，本院予以确认。关于焦点二。经审查，双方一致确认任某停工留薪期为4个月，质佳百货已支付任某4000元的停工留薪期工资。质佳百货虽主张任某的月平均工资为2320.5元，只应支付停工留薪期工资5282元，但并未提交合法有效的证据予以证实，本院不予采信。根据任某受伤前月工资标准2345.67元，结合停工留薪期限4个月和已支付的金额4000元，一审法院判决质佳百货还应支付任某停工留薪期工资5328.68元，并无不当，本院予以确认。关于焦点三。质佳百货主张只应支付任某住院伙食补助费140元，因该部分费用应从工伤保险基金支付，一审法院并未支持，任某对此亦未提出上诉，故对质佳百货该上诉请求，本院不予支持。任某伤后在浏阳市骨伤科医院治疗，且该期间的部分医疗费用已由工伤保险部门支付，故一审法院考虑任某受伤治疗及后续复查等实际需要，酌情支持交通费600元，并无不当，本院予以确认。综上所述，质佳百货的上诉理由不能成立，本院不予采纳。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判处得当，本院予以维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审受理费10元，由长沙质佳百货贸易有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  张玉霞审判员  王红兰审判员  李兴艳二〇二〇年九月二十一日书记员  文 慧附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。