四川省渠县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1725民初2644号 原告：汤某伟，男，汉族，生于2004年12月6日，农村居民，四川省渠县人，户籍地渠县，现住渠县。 法定代理人：黄小琴，女，汉族，生于1974年3月29日，四川省渠县人，户籍地渠县，现住渠县。 法定代理人：汤守奎，男，汉族，生于1971年9月15日，四川省渠县人，户籍地渠县，现住渠县。 委托诉讼代理人：胡兴山，渠县法律援助中心律师。 被告：唐建军，男，汉族，生于1973年9月12日，四川省渠县人，住渠县。 被告：达州市顺华物流有限责任公司。 住所：达州市通川区西外镇团包梁凤凰大道北侧宏宇花园A1幢5楼9号 法定代表人：王后六。 被告：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司。 营业场所：四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东3、4、5及第一层门市。 法定代表人：熊晓军，该公司经理 委托诉讼代理人：夏鸿飞，四川远创律师事务所律师。 被告：周哲宇，男，汉族，生于1990年12月3日，四川省大竹县人，住四川省大竹县。 被告:重庆西南医院。 地址：重庆市沙坪坝区高滩岩正街。 法定代表人：周来新，职务：院长。 委托诉讼代理人：余静波，北京市中伦文德（重庆）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：余方曦，北京市中伦文德（重庆）律师事务所律师。 被告：四川大学华西医院。 地址：成都市武侯区国学巷37号 法定代表人：李为民 委托诉讼代理人：江敏，泰和泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：唐莉，泰和泰律师事务所律师。 原告汤某伟与被告唐建军、达州市顺华物流有限责任公司（简称物流公司）、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，原告向本院申请追加川S6**##车主周哲宇为本案被告，本院于2019年11月3日决定追加周哲宇为本案被告；保险公司于2019年9月20日申请对汤某伟在治疗过程中是否存在医疗过错进行鉴定及伤残等级进行重新鉴定，本院于2019年11月6日决定追加四川大学华西医院、重庆西南医院为本案被告。鉴定过程中，保险公司撤销了原委托书中对医疗过错参与度的鉴定申请。本案于2020年9月16日依法由审判员郑文彬适用简易程序独任审判，公开开庭进行审理。原告汤某伟的委托诉讼代理人胡兴山、被告物流公司法定代表人王后六、被告保险公司的委托诉讼代理人夏鸿飞到庭参加诉讼，被告唐建军、周哲宇、重庆西南医院、四川大学华西医院经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告汤某伟向法庭提出如下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告第三次住院后治疗费105625元、护理费17840元、住院伙食补助费2050元、营养费4460元、残疾赔偿金381014元，精神抚慰金35000元、交通住宿费5000元，以上共计550989元，在交强险赔付后按照被告承担40%的责任共计286395.6元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：原告本身是在校初中生，由于放假，2018年4月30日，因他人教学骑电动车，汤某伟驾驶无号牌电动自行车从渠县临巴幸福大道往渠县临巴镇方向行驶，即日23时40分行经事故地段，与唐建军停靠在道路右侧的川S698**号重型自卸货车相撞，造成汤某伟受伤。后汤某伟在送往渠县中医院抢救时，发现伤情严重，被及时送往第三军医大学西南医院住院治疗，2018年5月21日出院，转入成都上锦南府医院住院治疗，后又多次转入第四军医大学唐都医院住院治疗。期间，原告由于在等到病床的时间和根据医嘱的规定，一直不间断的在医院门诊和急诊的方式缴费治疗。2019年3月2日，经达州市衡泰司法鉴定所评定五级并拾级伤残。故诉至来院，请求人民法院依法判决。 由于原告向法庭起诉后，被告保险公司申请了重新鉴定，之后原告又陆续进行了医治，花去了一定费用，因此，原告变更了诉讼请求，医疗费变更为108510.25元、住宿生活费6470元、交通费2000元、鉴定费1000元、残疾赔偿金310924.4元、住院伙食补助费40元X66天（40天+26天急诊）共2640元、县外标准应提高、护理费857天X100元共85700元、营养费857天X40元共34280元、精神损失费50000元，共计601524.25元，按责任划分，被告应赔偿原告240609.7元（601524.25X40%）。 被告保险公司辩称：1、对交通事故发生的事实及交警的责任认定无异议，对于原告主张的医疗费，其中有部分在前一个案件中已主张了权利，获得了赔偿，这一部分应在法庭的主持下核实，如确未得到赔偿，经核算后，扣除20%的自费药费外按责任划分分摊；对原告院外购药的费用不予认可；对原告所主张的住宿、生活费不予认可，住宿、生活费不是本案的损失范畴；交通费应是原告确实用于就医转院所必然产生的费用，对于超过的部分不应认定；第一次鉴定结果经重新鉴定已被推翻，第一次鉴定费应由原告自行承担，第二次鉴定费用应由原告分摊；原告系农村居民，残疾赔偿金应按农村居民标准计算；住院伙食补助费应按实际住院天数计算；原告要求省外住院期间的伙食费按一般公务人员出差标准计算不合理也不合法，原告擅自转院，超过了正常的费用，应由原告自行承担，其标准按法院司法实践计算；护理费应根据原告的伤情、住院天数和出院证明确定，原告主张明显过高；营养费按实际住院天计算；残疾赔偿金原告主张过高；综上，各项赔偿应在交强险的赔付范围内赔偿后，按照原告70%，被告30%的责任划分，承担相应的赔偿责任。 被告物流公司辩称：车主周哲宇和物流公司是挂靠关系，物流公司没有责任，其他的和保险公司答辩意见一致。 被告唐建军、周哲宇、重庆西南医院、四川大学华西医院未作答辩。 原告为支持自已的主张成立，向法庭提供了以下证据： 1、（2019）川17民终586号民事判决书，待证原、被告身份信息，交通事故认定和各方赔偿比例划分，即原告承担60%、被告保险公司承担40%，原告应按城镇人员标准计算，自费药品不应剔除20%； 2、成都上锦南府医院急诊病历，证实在急诊科就诊26天，该26天应作为住院伙食补助的天数计算； 3、第四军医大学唐都医院住院及费用情况：2018年8月7日至2018年8月17日（住院10天）住院病历及住院发票43860.85元（发票为复印件，有费用清单），2018年12月27日至2019年1月14日（住院15天）住院病历及住院费用45515.08元，2020年1月22日至2020年1月30日，住院8天，医疗费为8798.19元（无发票原件，有费用清单），2020年6月7日至2020年6月14日，住院7天，住院病历及发票，费用为5551.42元，待证原告住院治疗及所花去的费用； 4、2018年7月5日门诊票据一张，金额260元；2018年7月23日门诊票据一张，金额235.2元；2018年8月19日门诊票据一张，金额80元；2019年2月18日门诊票据一张，金额749.11元；2019年10月23日门诊票据二张，金额为120元和350元，共470元；2020年6月17日门诊发票一张，金额114元；2020年6月14日门诊发票一张，金额10元；2020年5月29日，渠县人民医院门诊发票一张，金额250元；2020年7月9日，门诊发票一张，金额158元；2020年6月5日，门诊发票一张，金额147元；2020年6月19日，门诊票据一张，金额79元；2020年7月8日，门诊票据一张，金额79元，共计2631.31元，待证原告在门诊就医所花去的费用； 5、黄小琴门诊票据一张（核酸检测），金额147元； 6、2020年7月6日，原告汤某伟和黄小琴作核酸检测票据，各147元,共294元；院外购药发票三张，各为196.20元、720元、720元； 7、住宿费票据：2020年6月3日以黄小琴、汤某伟名义出具的住宿费增值税发票一张，金额312元；2020年7月31日分别以黄小琴、汤某伟名义各一张增值税发票，金额各为150元；另以收款收据出具的无住宿人姓名的发票5张，共计金额3440元； 8、生活费票据3张，共计156元； 9、交通费票据25张，共计2000元； 10、达州衡泰司法鉴定所的鉴定报告、鉴定费发票，鉴定费1000元。 被告保险公司和物流公司未向法庭提供证据。 法庭出示了四川中信司法鉴定中心对汤某伟的重新司法鉴定意见书及鉴定费发票，待证原告重新鉴定的伤残等级及保险公司支付了鉴定费1200元。 经庭审质证，被告保险公司对原告所提供的第1号证据本身无异议，但认为原告住所地在农村，应按农村人员标准计算；对其余病历及发票真实性均无异议，但对2018年8月7日至2018年8月17日（住院10天）住院发票是复印件，加盖了达州财保理赔业务章，该笔费用已获理赔，不应再主张；对2020年1月22日至2020年1月30日，住院8天，医疗费为8798.19元，票据无原件，是复印件，不排除已理赔。对门诊发票无异议；对第5、6号证据中黄小琴、汤某伟的核酸检测费不应支持；对于原告的院外购药，认为是饮品，不是药物，也无相关医生处方印证，应不予支持；对住宿费、生活费发票，认为不是合法的票据，应不予认可；对交通费，不是必须转院就治的票据，不应支持；对于原告的鉴定费1000元，因重新鉴定改变了原告的结果，因此该1000元应由原告自行承担。 被告物流公司同意保险公司的质证意见。 对重新鉴定意见，双方均无异议。 经审查证据，对无异议的证据，本院予以采信。 通过庭审确认的证据和当事人的陈述，本院认定如下案件事实： 2018年4月30日，原告汤某伟驾驶无号牌电动自行车从渠县临巴幸福大道往渠县临巴镇方向行驶，即日23时40分行经事故路段，与被告唐建军停靠在道路右侧的川S698**号重型自卸货车相撞，造成原告汤某伟受伤的交通事故。经渠县公安局交通警察大队认定原告汤某伟承担事故主要责任，被告唐建军承担事故次要责任。汤某伟受伤后于2018年5月1日被送往渠县中医院治疗，花去医疗费用3835.45元。由于伤情严重，当天转至重庆西南医院抢救，花去抢救费9188.6元，同时入住西南医院住院治疗，入院初步诊断为开放性颅脑损伤、双侧额叶脑挫裂，于2018年5月21日出院，住院20天，花去医疗费用70143.97元，出院主要诊断为：开放性颅脑损伤、双侧额叶脑挫裂，其他诊断：颅骨多发骨折，双肺挫伤，颈部皮肤擦挫伤。2018年5月29日又入住渠县人民医院住院治疗，2018年5月30日出院，住院2天，花去医疗费用3043.21元，出院医嘱：上级医院检查、治疗。在渠县人民医院出院后，原告于2018年6月7日又到成都上锦南府医院急诊科“入观”治疗，2018年7月2日离开急诊科，“入观”急诊科26天，共花去医疗费用14958.56元。以上医疗费已在（2019）川17民终586号民事判决书中全部处理完毕，护理费、住院伙食补助费、营养费除成都上锦南府医院的未处理外，其余已全部处理完毕。2018年8月7日至2018年8月17日，原告在第四军医大学唐都医院住院10天，花去费用43860.85元，2018年12月27日至2019年1月14日原告在第四军医大学唐都医院住院15天，花去费用45515.08元，2020年1月22日至2020年1月30日，原告在第四军医大学唐都医院住院8天，花去医疗费8798.19元，2020年6月7日至2020年6月14日，原告在第四军医大学唐都医院住院7天，花去医疗费5551.42元。原告在门诊花去的费用为：2018年7月5日门诊票据一张，金额260元；2018年7月23日门诊票据一张，金额235.2元；2018年8月19日门诊票据一张，金额80元；2019年2月18日门诊票据一张，金额749.11元；2019年10月23日门诊票据二张，金额为120元和350元，共470元；2020年6月17日门诊发票一张，金额114元；2020年6月14日门诊发票一张，金额10元；2020年5月29日，渠县人民医院门诊发票一张，金额250元；2020年7月9日，门诊发票一张，金额158元；2020年6月5日，门诊发票一张，金额147元；2020年6月19日，门诊票据一张，金额79元；2020年7月8日，门诊票据一张，金额79元。原告在院外购药发票三张，各为196.20元、720元、720元。原告于2019年3月2日经达州衡泰司法鉴定所鉴定为：因交通事故致开颅术后，评定为拾级伤残等级，因交通事故致完全性运动性失语，评定为伍级伤残等级，花去鉴定费1000元。被告保险公司对其伤残等级不服，申请了重新鉴定，经四川中信司法鉴定中心重新鉴定：汤某伟外伤致喉部损伤经行喉气管裂开成形术后遗留左侧声带肥厚、活动弱，右侧声带缺如、见瘢痕组织形成，声门区宽敞致言语功能障碍属六级伤残；汤某伟外伤致开放性颅脑损伤，双侧额叶脑挫裂伤，颅骨多发骨折经行开颅术后清除部分脑组织属九级伤残；汤某伟面部瘢痕累计长度达10.0CM，属十级伤残。重新鉴定花去鉴定费1200元。 原告汤某伟父母2010年3月8日在临巴镇观山路购买一套住房。原告汤某伟居住在该房内。汤某伟父亲汤守奎在东莞市绿景工艺品有限公司上班。川S698**号重型自卸货车实际车主周哲宇，被告唐建军是受周哲宇的雇佣，为周哲宇驾驶川S698**号重型自卸货车。川S698**号重型自卸货车挂靠在物流公司，在保险公司购买了交强险及商业保险第三者责任险，保险期间为2017年8月2日至2018年8月1日，事故发生时在保险期间内。 本院认为：关于原告于2018年6月7日至7月2日在成都上锦南府医院急诊科“入观”26天是否作为住院天数予以认定？因原告法定代理人黄小琴在上一个案件的二审庭审中陈述，汤伟伟在华西医院及成都上锦南府医院均未住院，仅是门诊治疗，同时病历显示只是“入观”，因此，对该26天不应作为住院天数予以计算。 对于2018年8月7日至2018年8月17日在唐都医院的住院费43860.85元，虽为复印件和在其他保险公司予以了理赔，但汤某伟自行投保商业险所获得的理赔款，并不能因此减轻保险公司在本案的赔偿责任，因此，该笔费用本院予以认定。 对于2020年1月22日至2020年1月30日在唐都医院的医疗费8798.19元，虽只是复印件，但是有费用清单，确系原告实际发生了的，因此，对该笔费用，本院予以认定。 对原告在院外的购药：原告分别于2018年8月13日和2018年8月17日两次购得膳肽康水乳清蛋白复合粉固体饮品，各花去720元，因该名称显示的是饮品，且无医院处方，被告也提出异议，因此对该二笔费用，本院不予认定，对2020年7月17日在院外购得的化学药品制剂*硅凝胶（舒痕），花去的费用196.20元，因是药品，因此，对该笔费用，本院予以认定。 对于原告及法定代理人向法庭提供的住宿费和餐费，因不属于赔偿范围，因此，本院不予认定。对于交通费，本院酌情认定。 对于原告第一次鉴定所花去的费用1000元，应当予以认定，对于保险公司重新申请鉴定所花去的费用1200元，虽伤残等级有所改变，但改变不大，且等级的变化只影响赔偿金的多少，而不影响伤残等级的有无，因此，对重新鉴定所花去的鉴定费1200元，由被告保险公司自行承担。 《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要的费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”原告因被告唐建军的行为受到人身损害，现原告要求被告唐建军赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费符合法律规定，本院予以支持。原告因受伤的损失费用如下：原告因受伤从2018年8月7日住院的住院费用及门诊费用为：四次在唐都医院的住院费用为103725.54元（43860.85元+45515.08元+8798.19元+5551.42元），门诊费用为2631.31元，院外购药196.2元，以上费用共计106553.05元，予以认定，对于汤某伟和黄小琴作核酸检测的费用294元，因与治疗原告病情无关，本院不予认定；对于护理费，《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理天数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。医疗机构和鉴定机构没有明确意见护理人员需要两人，原告护理人数每天按1人进行计算；原告汤某伟居住在临巴街上，其经常居住地为城镇，主要生活消费地为城镇，其生活消费支出与城镇无异，同时原告汤某伟的父母均在外务，主要经济来源于城镇，护理人员按城镇人员标准计算；对于护理天数，原告在第一次诉讼后，又住院四次，共住院40天，出院后是否需要护理，无鉴定机构的鉴定，因此，本院认定护理天数为住院的40天，对于其过高要求，本院不予支持，因此，原告的护理费为4000元（100元X40天），予以认定；对于住院伙食补助费，每天标准按40元计算，伙食补助费补助天数为住院天数40天，总共为1600元（40元×40天），予以认定，对于过高要求，本院不予支持；《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”对于营养费，因原告在住院期间进行了手术，有加强营养的需要，营养费按每天标准40元计算，营养费天数为住院天数40天，营养费共计1600元（40元×40天），予以认定，对于过高要求，本院不予支持；对于交通费，因原告第一次诉讼后，又四次住院，且原告系未成年人，需监护人陪伴，因此，本院酌情认定交通费1800元；对于鉴定费1000元，予以认定；对于残疾赔偿金，《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。——”原告虽系农村居民，但居住城镇，且父母也居住在城镇，在外务工，收入也来源于城镇，因此，原告应按城镇居民对待。原告最初伤残等级评定为五级、十级，经重新鉴定后，原告的伤残等级为六级、九级、十级三个等级，本院认定为六级、九级、十级，原告主张残疾赔偿金310924.4元，本院予以认定；精神损害抚慰金26500元（50000元X53%），予以认定，其过高要求，本院不予认定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人身亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿；（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例承担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”在本次交通事故中原告汤某伟承担事故主要责任，被告唐建军承担事故次要责任，综合本案的实际情况，本院决定原告汤某伟承担60%的责任，被告唐建军承担40%的责任。庭审中双方对自费药品的扣除未达成一致意见，但在休庭后达成一致意见，按总医疗费的20%扣除自费药品，即扣除21310.61元（106553.05元×20%），对该笔费用保险公司不承担赔偿责任，由唐建军承担8524.2元（21310.61元X40%），汤某伟承担12786.41元（21310.61元X60%）。保险公司在上一案件中已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿了10000元，因此在本案中涉及的医疗费85242.44元（106553.05元-自费药品21310.61元）、住院伙食补助费1600元、营养费1600元，共计88442.44元，在商业险中按责任比例承担，即唐建军承担35376.97元（88442.44元X40%），汤某伟承担53065.47元（88442.44元X60%）。保险公司在交强险中的死亡伤残赔偿限额为110000元，在上一个案件中在该项中已赔偿3760元，本案中涉及该项下的护理费4000元、交通费1800元、残疾赔偿金310924.4元、精神损害抚慰金26500元，共计343224.4元，由保险公司在交强险中赔偿106240元（110000元-3760元），剩余236984.4元（343224.4元－106240元），由唐建军赔偿94793.76元（236984.4元X40%），汤某伟自行承担142190.64元（236984.4元X60%）。对于鉴定费1000元，由唐建军赔偿400元，汤某伟自行承担600元。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害的，可以依照法律的规定或合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”由于唐建军所驾车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，且商业三者险保额为100万元，原告所受损失不超过保险额100万元，因此，保险公司对唐建军在使用被保险的车辆过程中对原告所造成的损失承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。”被告唐建军受被告周哲宇雇请驾驶川S698**号重型自卸货车，交通事故的发生，被告唐建军承担事故次要责任，不存在故意或者重大过失的情形，被告唐建军从事雇佣活动致人损害，应该由雇主周哲宇承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”周哲宇的车挂靠在物流公司名下，现该车发生交通事故造成损害，并应承担次要责任，因此，被挂靠人物流公司应当对事故车造成的他人损害承担连带责任。综上所述，保险公司应当承担的费用为236410.73元（35376.97元+106240元+94793.76元），周哲宇承担的费用为8924.2元（自费药品8524.2元+鉴定费400元），其余208642.52元（自费药品12786.41元+鉴定费600元+医疗费53065.47元+残疾赔偿金142190.64元）由原告自行承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定，判决如下： 一、原告汤某伟因受伤的医疗费106553.05元、护理费4000元、住院伙食补助费1600元、营养费1600元、交通费1800元、鉴定费1000元、残疾赔偿金310924.4元、精神损害抚慰金26500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司向原告汤某伟赔偿236410.73元； 二、周哲宇向汤某伟赔偿8924.2元，达州市顺华物流有限责任公司对此承担连带责任； 以上款项限在本判决生效后三十日内付清； 三、被告唐建军、重庆西南医院和四川大学华西医院均不承担赔偿责任； 四、驳回原告汤某伟的其它诉讼请求。 若被告未在规定的期限内履行本判决书所确定的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4976元，减半收取2488元（原告已预交），由被告周哲宇承担（执行本判决时，一并支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  郑文彬 二〇二〇年九月二十九日 书记员  李小全