重庆市南川区人民法院 行 政 判 决 书 (2020)渝0119行初110号                            原告黄云高。             委托代理人徐德森、刘蔚宇，重庆德知律师事务所律师。                               被告重庆市武隆区人力资源和社会保障局，统一社会信用代码1150023274533737XD。             法定代表人肖朝旭，局长。             出庭负责人黄海，分管副局长。             委托代理人贺柳荐，政策法规和监察仲裁科科长。             委托代理人郑丁源，重庆正耀律师事务所律师。                               第三人武隆县军建物流有限公司，统一社会信用代码915002320532474293。             法定代表人傅培根，总经理。             委托代理人刘警伟、李廷国，重庆星空律师事务所律师。                               案由                       劳动社会保障行政确认                       立案时间                       2020年9月1日                               诉讼             请求                       撤销武隆人社伤险不认字[2020]6号不予认定工伤决定书。                                                                                                                   查明             事实                       第三人具有用工主体资格，原告是第三人的职工，“在茂霞666”号船上工作。2019年12月25日凌晨，原告与工友秦廷贵、况刚众、王世才一起在前述船舶上卸石粉，原告负责用铁钩子勾被石粉压着的传送带挡板,秦廷贵在原告身旁负责整理挡板，王世才负责操作传送带架子，况刚众在船下负责装车（记车数）。当日凌晨五点左右，原告因腹痛，被“120”接往重庆三博长安医院治疗，被诊断为：1.急性腹膜炎；2.结肠穿孔；3.感染性休克；4.成人呼吸窘迫综合症；5.肺部感染；6.急性呼吸衰竭；7.腹骨沟疝；8.低蛋白血症；9.急性肾功能不全；10.急性心肌梗死；11.低磷血症；12.手术后腹腔出血；13.上消化道出血；14.急性胰腺炎；15.股静脉血栓形成。手术后，因腹部手术后伤口炎症伴裂开等症状,原告于2020年1月6日转往陆军特色医院中心（大坪医院）继续治疗，主要诊断：腹部手术后伤口炎症伴裂开；其他诊断：1.急性全腹膜炎；2.乙状结肠造口术后；2.重度贫血；4.肺部感染。             2020年4月13日，原告以第三人为用人单位向被告申请工伤认定。原告提交的《工伤认定申请表》受伤害经过简述部分载明:原告在2019年12月25日卸货的时候，用铁钩去勾传送带上的挡板时，被铁钩（把手）重击腹部，突然倒地，船长潘智勇拨打“120”后其被接往医院治疗，要求将急性腹膜炎、结肠穿孔认定为工伤。原告提交工伤认定申请表的同时，提交了对工友秦廷贵、况刚众、王世才的调查笔录、病历资料。秦廷贵在笔录中陈述：原告负责用铁钩子勾挡板，其负责将原告勾好的挡板“捡顺”（整理合适）；突然，原告在拉板子时，铁钩往原告腹部一撞，原告就蹲下去了，手按住腹部，他疼得很厉害，休息一会儿后还是十分疼痛，船长拨打“120”将其送往医院治疗。重庆三博长安医院的入院记录由原告叙述，现病史部分载明“患者于入院1小时前无明显诱因突然出现下腹部绞痛”，阵发性加剧……”             2020年4月17日，被告受理了原告的工伤认定申请，于5月11日向第三人邮寄送达了《工伤认定限期举证通知书》。第三人收到被告的限期举证通知书后，提交了对工友况刚众、王世才的调查笔录。两份笔录均显示：原告的腹痛发生于工作中，事发时未见原告有外伤。             2020年4月24日，被告向重庆市武隆区劳动能力鉴定委员会去函，商请其“对黄云高提供的病历资料进行认真分析研判，对黄云高2019年12月25日经重庆三博长安医院诊断的急性腹膜炎、结肠穿孔是属于自身疾病还是属于外伤给予明确，请将明确的结果函告我局”。2020年6月10日，重庆市武隆区劳动能力鉴定委员会作出复函，载明“我委于2020年5月31日组织医疗专家进行了会诊，专家组成员分别根据黄云高在重庆三博长安医院和大坪医院的住院病历记载的情况及医生的诊断结论进行了认真的分析讨论后认为：黄云高急性腹膜炎、结肠穿孔倾向于系自身疾病所致。”             2020年6月17日，被告作出武隆人社伤险不认字[2020]6号不予认定工伤决定，认定：原告在卸货过程中，不明原因突发肚子痛，重庆市武隆区劳动能力鉴定委员会复函黄云高急性腹膜炎、结肠穿孔倾向于系自身疾病所致，故原告于2019年12月5日受到的伤害不符合《工伤保险条例》第十四条第一项规定，不属于工伤认定范围，不予认定为工伤。原告收到《不予认定工伤决定书》后提起本案诉讼，以该决定无事实依据，原告被铁钩子把手击中腹部符合实际环境，倾向意见不能排除“工作中受外力打击所致的结论”为由，要求予以撤销。                               采信的证据                       工伤认定申请表、受理决定书、工伤认定限期举证通知书、认定工伤决定书及送达资料、原告公司基本情况、第三人身份证复印件、原告对证人秦廷贵的调查笔录、原告对证人况刚众的调查笔录、原告对证人王世才的调查笔录、第三人对证人王世才的调查笔录、第三人对证人况刚众的调查笔录、病历资料、咨询函及复函等证据在案佐证。                               裁 判             理 由                       合法的行政行为应该证据充分、事实清楚。结肠穿孔、急性腹膜炎既可能是创伤造成，也可能是疾病诱发。本案中，被告提交的证据不能证明其向重庆市武隆区劳动能力鉴定委员会咨询时，将原告主张的、证人秦廷贵证实的原告被铁钩把手撞击腹部的相关资料提交给了该鉴定委员会，因咨询材料不全，可能会影响鉴定结论。同时，该鉴定委员会的结论为“黄云高急性腹膜炎、结肠穿孔倾向于系自身疾病所致”，该结论亦是一个推论，不具有排他性。本案现有证据无法判断黄云高急性腹膜炎、结肠穿孔究竟是伤还是病，以及是否存在伤与病的关联。故，被告直接依照重庆市武隆区劳动能力鉴定委员会的倾向性意见，作出被诉的不予认定工伤决定，属于主要证据不足、事实不清，应依法予撤销，并责令重新作出认定。                               判 决             依 据                       《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一款                               判 决             结 果                       一、撤销武隆人社伤险不认字[2020]6号不予认定工伤决定；             二、责令武隆区人社局于本判决生效之日起六十日内就黄云高的申请重新作出认定。                               诉讼费 负担                       案件受理费减半收取25元，由被告负担。                               救 济             途 径                       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。                审 判 员  刘 利 二〇二〇年九月三十日 法官助理  周仁海 书 记 员  熊 娜