江西省信丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0722民初1669号原告：陈日东，男，1956年3月23日生，汉族，江西省安远县人，住安远县。委托诉讼代理人：周学民，信丰县新兴法律服务所法律工作者。特别授权。被告：陈建文，男，1980年1月25日生，汉族，江西省信丰县人，住信丰县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司信丰支公司。（以下简称人寿财保公司）统一社会信用代码：91360722680901469C。负责人：邹宝玉，系公司经理。住所地：信丰县。委托诉讼代理人：李永，江西理公律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司（以下简称平安财保公司）。统一社会信用代码：9136070074609906X8。负责人：曹开云，系公司经理。住所地：赣州市章贡区。委托诉讼代理人：王庆树，系公司员工。原告陈日东与被告陈建文、人寿财保公司、平安财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈日东及其代理人周学民、被告陈建文、被告人寿财保公司的委托代理人李永、被告平安财保公司的代理人王庆树到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈日东向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告陈建文赔偿原告的医疗费5194元、护理费19999.50元、误工费38700元、住院伙食补助费1170元、伤后营养费4500元、交通费1000元、残疾赔偿金73092元、后续治疗费15000元、司法鉴定费2700元、精神抚慰金5000元，共计人民币166355.50元（被告人寿保险、被告平安保险在其保险理赔范围内承担赔偿责任；被告陈建文在保险理赔范围外承担全额赔偿责任）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月24日，被告陈建文驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车沿Ｇ357国道由西往东方向行驶，原告驾驶轻便二轮摩托车在被告陈建文驾驶的车辆前方同方向同车道行驶。9时45分许，两车行驶至路段时，被告陈建文驾车实施超车，由于被告陈建文在禁止超车的路段实施超车且未与原告驾驶的轻便二轮摩托车拉开必要的安全距离，导致两车发生刮撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。本事故经信丰县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈建文承担本次事故的全部责任，原告不承担本次事故责任。事故发生后，原告入信丰县人民医院住院治疗，经诊断，本次事故造成原告左股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、多处挫伤。原告住院39天后出院，除原告自出5000元医疗费外，其他医疗费用由被告全部支付。出院医嘱，要求原告休息2个月，骨折愈合后取内固定。被告陈建文因交通事故造成原告人身损害，2020年4月20日经江西九江司法鉴定中心对原告的伤残等级和三期、后续治疗费进行鉴定，原告的伤残等级为十级，伤后休息为270天，伤后营养期150天，伤后护理期150天，后续治疗费为15000元。被告陈建文驾驶的赣Ｂ×××**号小型轿车，在被告人寿保险投保了交强险、在被告平安保险投保了综合商业保险，并且本次交通事故发生在保险期限内，依据保险法的有关规定，被告人寿保险、被告平安保险应在其保险理赔范围内承担赔偿责任。为维护原告合法权益，请求法院判允原告的诉讼请求。原告陈日东为证明其主张，向法庭提供了如下证据：1、信丰县公安局交通管理大队道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单及机动车综合商业保险单复印件、工商登记信息；2、信丰县人民医院入院记录、出院记录、住院病历首页、手术记录单、CT诊断报告书、DR诊断报告书、费用清单；3、常住人口登记卡复印件、南康市安兴木材制品加工厂证明、南康区恋家之家家具厂证明、安远县凤山乡东河村村委会证明、工商登记信息、银行流水；4、江西九江司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票；5、证人赖某的当庭证言。被告陈建文答辩称，我的车辆在保险公司投保了保险，应当由保险公司承担理赔责任；事故发生后我垫付了25000元医疗费，要求在本案中一并处理。被告陈建文为证明其主张，向法庭提供了医疗费发票。被告人寿财保公司辩称，1、该事故发生是否属实，应以案件调查的结果结合交警部门查明、认定的事实予以确定，我公司需审核事故认定书原件，庭审质证时提出相关意见；我公司是否需要承担赔偿责任，应当结合各当事人提供的证据材料及保险合同条款约定来确认；2、请法院查明驾驶人的合法驾驶资格及车辆的合法行驶资格，在不存在拒赔的情况下，我司才可能承担在保险合同范围内的合理赔偿责任，对于不属于保险责任的部分我公司不承担责任；3、本案存在二层法律关系，首先是由肇事方因交通事故所引起的侵权关系，第二层为侵权行为导致的保险合同理赔关系，我公司仅在合同范围内承担责任，不承担侵权责任，故我公司依法不承担诉讼费及其他间接费用；4、被答辩人的诉求中有的明显偏高，有些与事实不符，有的不属于保险赔偿范围：误工费计算标准及天数均有错误，原告年满64周岁，已达退休年龄，现提供的误工材料无工资表、银行流水、劳动合同佐证，不能形成完整的证据链条，应由其承担举证不能的风险，故其误工费不应支持；即使我司需要承担该损失，也应按照上年度私营行业加工制造业标准47429/年计129.94元/天，另其误工期限应按照医嘱记载住院39天+休息2个月，计算99天；护理费因原告未提供材料证明护理人员收入情况，酌情考虑原告伤情，请法院按照上年度私营行业居民服务业标准115元/天计算护理费损失；残疾赔偿金因原告提供的证据不足以证明其从事家具行业，应按照农村标准计算，即使原告提供的材料被法庭采信，根据原告提供的证据，证据记载原告工作地点为南康区龙岭镇秀峰村/南康区龙回镇半岭村倒桥组，其工作的地点属于城镇范围，不符合在城镇生活居住满1年以上的规定，故其赔偿标准仍应按农村标准计算；交通费请法院按原告提供的实际票据为准；鉴定费不属于交强险保险责任；精神抚慰金明显过高；5、我司前期垫付1万元医疗费应在总赔款中核减。被告人寿财保公司未向法庭举证。被告平安财保公司答辩称，申请将本案被告变更为中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司；被告车辆在我公司投保了商业险100万；医疗费需扣除10%非医保用药；营养费按住院天数核定；诉讼费我公司不承担。被告平安财保公司未向法庭举证。经审理本院认定事实如下：2019年8月24日，被告陈建文驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车沿Ｇ357国道由西往东方向行驶，原告陈日东未取得机动车驾驶证驾驶无号牌轻便二轮摩托车前方同向行驶；9时45分许，在路段，被告陈建文驾车实施超车，由于被告陈建文驾车在禁止超车的路段实施超车且未与被超车辆拉开必要的安全距离，导致两车发生刮撞，造成原告陈日东受伤及两车受损的道路交通事故。经现场勘查及调查取证，信丰县公安局交通管理大队于2019年9月4日作出道路交通事故认定书，认定被告陈建文负事故的全部责任，原告陈日东不承担本次事故责任。事故发生后，原告陈日东入信丰县人民医院住院治疗。经诊断损伤为：左股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、多处挫伤、贫血；住院治疗39天，因伤势好转出院；出院医嘱：出院后休息2个月无疼痛下不负重患肢功能锻炼，2月后返院复查，门诊定期治疗，骨折愈合后取内固定，不适随诊；住院期间花费医疗费39944.01元、门诊治疗费用687.9元；被告陈建文已垫付医疗费25000元，被告人寿财保公司垫付医疗费10000元。2020年4月20日，经原告陈日东委托，江西九江司法鉴定中心评定原告陈日东左髋关节损伤伤残等级为十级、伤后休息270天、伤后营养150天、伤后护理150天、后续治疗费15000元，鉴定费用2700元，由原告陈日东先行支付。肇事车赣Ｂ×××**号小型轿车在被告人寿财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告平安财保公司处投保了保险金额为100万不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。现原、被告双方因赔偿事宜协商不妥，遂导致本诉。上述事实，有原、被告的陈述、原告向法庭提供的证据及证人证言证实，证据经庭审质证，足以认定。本院认为，信丰县公安局交通管理大队经现场勘查及调查取证所作出的《道路交通事故认定书》，原、被告双方均无异议，本院依法予以采信，并作为本案划分责任的依据。公民的健康权受法律保护，因过错损害他人健康的，应依法承担侵权损害赔偿责任。被告陈建文驾车未确保安全，且负事故的全部责任，明显具有过错，依法应对原告陈日东的损失承担民事侵权赔偿责任；被告陈建文为肇事车赣Ｂ×××**号小型轿车在被告人寿财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告平安财保公司处投保了保险金额为100万不计免赔商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故原告陈日东的合理损失，依法先由被告人寿财保公司在交强险、被告平安财保公司在商业第三者责任险的保险金限额内承担，仍有不足受偿部分，依法由被告陈建文承担。被告方对原告陈日东的损伤构成十级伤残及后续治疗费需15000元不持异议，本院依法予以确认。原告陈日东的门诊及住院费用共计40631.91元，有相应的门诊及住院医疗发票、费用清单相佐证，本院依法予以确认。原告陈日东主张按住院天数每天30元计算住院伙食补助费及营养费，符合本地审判实际，本院依法予以采纳；原告陈日东主张按司法鉴定意见确定其误工期为270天，护理期为150天，因该司法鉴定系原告陈日东单方委托，且被告方并不认可该误工期及护理期，故该主张缺乏事实依据，本院依法不予采纳；结合出院159天，护理期为住院天数即39天。结合原告的年龄、健康状况、工作情况及被告的答辩意见，本院依法酌定误工费按每天130元的标准计算；结合本地审判实际，本院依法酌定护理费按每天130元的标准计算。交通费系实际开支，结合原告住院时间长短及居住场所与治疗机构距离的远近，本院依法酌定交通费为600元。原告并未提供有效的连续在城镇居住、生活工作满一年的证据，且其提供的证据相互矛盾，不足以采信，故其主张按城镇标准计算残疾赔偿金，缺乏事实依据，本院依法不予支持。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照江西省2019年度的部分统计数据，并结合原、被告的各自主张，本院依法确定原告的各项合理损失如下：1、医疗费55631.91元（含后续治疗费）；2、住院伙食补助费:39天×30元/天=1170元；3、营养费:150天×30元/天=4500元；4、误工费:159天×130元/天=20670元；5、护理费:150天×130元/天=19500元；6、交通费:600元，7、残疾赔偿金：16年*15796元∕年*10%=25273.6元；8、精神抚慰金：5000元；上述各项损失合计132345.51元。综上所述，原告陈日东的各项合理损失总计132345.51元，依法由被告人寿财保公司在交强险项内赔偿81043.6元，剔除其先行垫付的10000元，尚需承担71043.6元，依法由被告平安财保公司在商业第三者责任险项内赔偿51301.91元。为减轻诉累，原告陈日东在受偿保险金后，应返还被告陈建文垫付的25000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司信丰支公司应自本判决生效之日起十五日内向原告陈日东偿付71043.6元；二、中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司应自本判决生效之日起十五日内向原告陈日东偿付51301.91元；三、原告陈日东在受偿保险公司支付的保险金后，应向被告陈建文返还垫付款25000元；四、驳回原告陈日东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4140元，减半收取2070元，鉴定费2700元，合计4770元，由被告陈建文承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。审判员  陈财云二〇二〇年九月三十日书记员  肖云飞