广西壮族自治区融安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0224民初1009号 原告：韦涵溪，女，1988年6月9日生，壮族，高中文化，农民，户籍地融安县，现住广西融安县。 委托诉讼代理人：路早鲜，融安县司法局法律援助中心律师。 委托诉讼代理人：余敏，广西桔乡律师事务所律师。 被告：融安县人民医院，住所地：融安县长安镇新民****。统一社会信用代码：12450224499078332D。 法定代表人：覃庆凡，院长。 委托诉讼代理人：王建强，广西桔乡律师事务所律师。 原告韦涵溪诉被告融安县人民医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院2020年7月20日立案登记受理后，依法适用简易程序，于2020年8月27日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人路早鲜、余敏，被告委托诉讼代理王建强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韦涵溪向本院提出诉讼请求：一、请求按2020年赔偿标准，判令被告赔偿原告因治疗和检查受伤部位造成的医疗费11306.27元、护理费22010元、护工费648元、住院伙食补助费8100元、固定器具费1405元、交通费1000元、鉴定费1600元、伤残赔偿金125082元、精神抚慰金5000、被扶养人生活费49227.48、后续复查费2000元、取钢钉费用14000元、误工费37062元，合计278440.75元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月11日12时05分许，原告在被告医院做完血透治疗，从1号楼电梯出来约3米有一斜坡路面，因受地理位置影响，加上当日阳光普照，地，地面受阳光照射呈黄白色线受阻，普通人无法看见斜坡路面上有少量撒落物，原告发现时两脚已经踩到撒落物上并当即滑倒，造成原告双脚膝关节受伤，经住院81天治疗方能借助支架勉强直立，经鉴定双膝构成两个十级伤残。原告认为，此次致残，是因被告对其管理的公共场所未尽到安保责任，未在斜坡处设置警示牌、未及时清理撒落物或封闭有撒落物路段，使走出电梯的原告无法观察到道路地面的撒落物而踩踏滑到受伤，应由被告承担全部责任。因被告怠于履行赔偿义务，原告垫支了诊疗费11306.27元、护工费648元、固定器具费1405元、交通费1000元。故提起上述赔偿诉讼，请法院支持原告全部诉求。 被告融安县人民医院辩称，一、我院作为公益性医疗机构，进出院人员众多、流动性大，在院入口、出口、病房、走廊等处均安设有“小心地滑”的警示性标志，已经到合理限度的安全保障提示义务；二、我院雇请物业每天派员对医院病房及外围不间断巡扫、清理垃圾，已经尽到合理限度内的安全保洁义务；三、事发一号门诊楼前的玻璃门、小斜坡，设计符合规范要求，门口、进出通道宽敞明亮、通行方便；四、知释原告跌倒后，我院尽到了合理的救助义务；五、原告跌倒原因具体不明，撒落物不是医院或员工所为，应由侵权第三人承担侵权责任；六、原告自身存在重大过错。故我院不应承担侵权责任，可考虑给予适当人道补偿。 原告围绕诉讼请求依法提交的证据有：1、调解笔录、韦涵溪跌倒的图片；2、五次住院治疗情况：第一次2019年11月11日在融安县人民医院骨二科住院至2019年11月19日共8天，开支自费146.85元及相关的病程记录、出院记录、出院证明书、治疗疾病证明、用药清单；第二次2019年11月19日至12月4日在柳州工人医院创伤骨科病房住院15天，开支自费6803.34元，另急诊科治疗开支1430.54元、诊疗费40元、护工240元与相关的病程记录、出院记录、出院证明书、治疗疾病证明、用药清单；第三次2019年12月4日至12月30日在融安县人民医院康复科住院26天，开支自费338.18元、护工费208元；第四次2019年12月30日至2020年1月24日在融安县人民医院康复科住院25天，开支自费510.87,元；第五次2020年1月27日至2月3日在融安县人民医院血透透析科住院7天，自费金额94.72元、护工费200元；另有2019年9月20日至11月11日融安县人民医院的住院票据，住院治伤期间把用于血透的医保金用于治疗脚透支原告1983.67元；2019年12月14日的医疗器具费1136元，12月31日门诊开支269元；2020年7月7日柳州工人医院门诊的复查费票据两张共214元；3、柳州市明桂司法鉴定中心《司法鉴定意见书》及鉴定费1600元票据。被告围绕其辩解提交的证据有：事发现场及安全标示照片六张，用以证明已尽到相关义务。 本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定案件事实如下：原告长期在被告融安县人民医院做血透治疗。2019年11月11日12时05分许，当日天气晴朗，原告做完血透治疗后独自一人从1号楼四楼乘电梯下到一楼欲走出大门回家时，未发现进出大门道路中间门斜坡路面上有掉落的撒落物，原告踩到撒落物当即滑倒，造成双脚膝关节受伤在原告医院和柳州市工人医院共住院治疗81天，由于原告属于立卡贫困户，扣除医疗统筹后，原告自费垫支门诊检查、住院费用11306.27元（其中1983.67元为透支原告大病个人储蓄开支），经原告委托柳州市明桂司法鉴定中心出具明桂司鉴中心【2020】残鉴字第154号《司法鉴定意见书》，鉴定结论：韦涵溪本次损伤左右膝关节分别构成十 级、十级伤残。为赔偿事宜协商未果，原告以被告未尽到安全保障义务责任为由向本院起诉。 另查明，事发路段被告在入口、出口、走廊等处均设置有“小心地滑”的警示性标志，进出大门及通道宽敞明亮视野开阔，大门口有一小斜坡便于救护患者，通行方便，门诊及公共过道每天均有专人清洁卫生。事故发生后，被告对原告进行了积极救助，但未调取到是何人何时遗留下撒落物。原告有姐妹兄弟三人。 本案争执的焦点为：1、原告受伤损失如何认定？2、原告受伤损失如何承担责任？ 对于争议焦点1，本院认为，原告损失的认定，本院依据原告诉请、医院医嘱，参照2020年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，认定为：医疗费以票据为11306.27元、护工费按票据为648元、护理费（陪人误工费）142元/天×74天×一人=10508元、误工费按住院142元/天×81天=11502元、住院伙食补助费8100元、固定器具费1405元、伤残赔偿金34745元/年×20年×18%=125082元、被扶养人生活费21591元/年×38年×18%÷3=49227.48元、鉴定费1600元、交通费酌情认定为600元,合计219978.75元；原告诉请的后续复查费、取钢钉费用由于未实际产生，本院不予支持；原告请求赔偿精神抚慰金，考虑到原告自身的过错、伤残程度及损伤发生原因，本院不予支持；原告请求赔偿二人护理费，没有依据，原告超出范围请求本院予以驳回。 对于争议焦点2,《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。”，本案中，被告是公益性医疗机构，是整个诊疗场所的法定管理人，虽然双方均认可被告门诊、病房及过道等每天均有专人打扫卫生，但事发当天被告门诊1号楼一楼通道踩有他人遗留地上撒落物，至原告踩对撒落物滑跌受伤致残的结果，原告摔倒主 要因踩到地上撒落物导致，遗留撒落物的第三人应当对原告的伤承担侵权责任，被告承担相应的补充责任。但双方当事人均无法提供遗留撒落物的第三人的基本情况，本院认定被告融安县人民医院存在未完全尽到合理安全保障义务之过错。应承担相应的赔偿责任。原告作为完全民事行为能力人，在公共场所的活动中，对自身安全应具有观察、自我保护的意识，但事发当日光线良好，事发路段视线开阔，被告也设置有防滑跌警示标示，但原告透析后在无人陪同下一人行走，是从暗处走向明处仍踩对撒落物跌倒，自身未尽到足够的观察和注意义务是导致事故发生的重要原因，存在相应的过错，故对造成的损伤自身也应承担一定的责任。依据各方过错程度以及安全保障义务范围，本院酌定由被告承担30%的赔偿责任即219978.75元×30%=65993.63元。 综上，依照《 中华人民共和国侵权责任法》第 三条、第 十六条、第二十二条、第 二十六条、第 三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，并参照2020年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的规定，判决如下： 一、被告融安县人民医院赔偿原告韦涵溪各项经济损失65993.63元； 二、驳回原告韦涵溪的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向本院申请执行。 本案受理费5476元（缓交），减半收取2738元，由原告韦涵溪负担1200元，被告融安县人民医院负担1538元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于柳州市中级人民法院。 审 判 员 吴青峰 二〇二〇年九月十八日 法官助理 黄 丽 书 记 员 欧阳超