安徽省亳州市谯城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1602民初9012号 原告：武健,男,1975年12月5日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：丁魁，安徽智立律师事务所执业律师。执业证号：13416202010229811。 被告:李丹丹,女,1989年12月30日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：董道德，亳州市谯城区汤陵法律服务所法律工作者。执业证号：31203151109229。 被告:都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司,住所地:浙江省湖州市凤凰路**,统一社会信用代码:91330501660560855A。 负责人:余勇，该公司经理。 原告武健与被告李丹丹、都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案于2020年8月12日向本院起诉，本院依法适用简易程序，于2020年9月11日公开开庭进行了审理。原告武健的委托诉讼代理人丁魁、被告李丹丹的委托诉讼代理人董道德到庭参加诉讼。被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司经本院依法送达开庭传票，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告武健向本院提出诉讼请求：1.请求贵院依法判令被告李丹丹赔偿原告武健医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金，精神抚慰金、鉴定费等，合计22万元；2.被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由：2020年1月4日19时15分许，李丹丹驾驶皖Ｓ×××××号小型轿车沿谯城区牛集至李集公路自西向东行驶至李集路段处，因疏忽观察与前方同向推行自行车的武健相撞，发生道路交通事故，致双方车辆不同程度受损，武健受伤。该事故经亳州市公安局交通警察支队二大队作出第3416021202001040004号道路交通事故认定书(简易程序)，认定被告李丹丹负此事故的全部责任，武健无事故责任。事故发生后原告在亳州市中医院就医治疗，现已治疗出院。经查李丹丹驾驶的皖Ｓ×××××号小型轿车在都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司投保交强保险和商业三者险等，且事故发生在保险期限内。现原告为维护自己的合法权益，根据法律规定，特起诉至贵院，请求依法支持原告诉求。 李丹丹辩称，原告诉求部分过高，且无依据。涉案车辆在被告二处投保有交强险、商业险100万元不计免赔，事故发生在保险期间，原告合理损失应由保险公司在保险限额内承担，不合理部分不应予以支持，故答辩人在本案中不在承担赔偿责任。 都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司辩称，一、原告起诉材料不全，我司尚无法判定本案事故责任及原告损失我司仅收到亳州市城区人民法院邮寄送达的“传票”、“民事起诉状”、“举证通知书”、“应诉通知书”，案件当中未见原告起诉材料，根据原告起诉状记载，我司无法判定事故责任及原告诉请22万元是否合理，对原告诉请我司不予认可。二、根据国家法律规定及保单约定，对交通事故损失赔偿我司具体意见如下：(1)医药费：应根据医保标准扣除非医保用药，现无法核定医药费数额。(2)住院伙食补助费：应按照住院每天30元标准。(3)营养费：应参照司法鉴定报告鉴定的营养期限，标准每天30元。/天标准护理费：应参照司法鉴定报告鉴定的护理期限，标准根据我公司调查笔录确定为3000元/月。(4)误工费：应参照司法鉴定报告鉴定的误工期限，标准根据我公司调查笔录确定为3600元/月，同时需要提供事发前后六个月的工资流水，以证明伤者伤后误工是否减少。(5)伤残赔偿金：如诉请城标的，需要提供相关城标依据。(6)精神损害抚慰金：按照伤残等级确定，同时需要参考当地消费水平。(7)交通费：按照发票酌情受理，并结合实际住院天数受理10元每天。(8)鉴定费：不在我公司赔偿范围内，我公司不予承担。(9)车辆损失：需要提供相应发票。 本院经审理认定事实如下：2020年1月4日19时15分许，李丹丹驾驶皖Ｓ×××××号小型轿车沿谯城区牛集至李集公路自西向东行驶至李集路段处，因疏忽观察与前方同向推行自行车的武健相撞，发生道路交通事故，致双方车辆不同程度受损，武健受伤。亳州市公安局交通警察支队二大队于2020年1月8日作出第3416021202001040004号道路交通事故认定书，认定：被告李丹丹负此事故的全部责任，武健无事故责任。 武健在亳州市中医院住院治疗36天,支付医疗费12354.31元（9818.89+12+926.20+193.22+500+900+4）。 皖Ｓ×××××号小型轿车登记车主为李丹丹，该车在被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司处投保交强险、商业险100万元不计免赔。事故发生在保险期间。 根据武健的委托，安徽龙鑫司法鉴定所于2020年5月19日作出皖龙鑫司鉴【2020】法临鉴字第44号司法鉴定意见书：武健因交通事故致二椎体压缩性骨折，构成九级伤残。误工期150日，护理期60日，营养期60日。武健支付鉴定费1300元。 以上事实由原告提交的身份证、误工证明（亳州市谯城区牛集中心中学出具武健误工损失18997元，详见证明）、道路交通事故认定书、住院病例、清单、发票、司法鉴定意见书及发票等，以及当事人的庭审陈述等相佐证。 本院认为，武健在交通事故中受伤，其作为相关权利人向被告主张损失，符合法律规定。 关于原告所受损失，本院经审查认定如下：医疗费12354.31元、护理费8130元（135.50元/天×60天，原告诉求）、误工费18997元（详见亳州市谯城区牛集中心中学证明）、营养费1800元（30元/天×60天）、交通费1080元（30元/天×36天）、住院伙食补助费3600元（100元/天×36天）、鉴定费1300元、残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金16000元，共计213421.31元。 本案中，因李丹丹负事故全部责任，应由都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司赔偿原告武健上述损失。被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司关于“应根据医保标准扣除非医保用药”的抗辩意见，本院认为，医疗费中的非医保费用系原告为治疗因事故所受伤害而实际产生的费用，保险公司未能举证证明该部分医疗费用的不合理性、非必要性，亦未能举证证明该部分费用与本案交通事故无关，故对保险公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采信。保险公司辩称不承担鉴定费，与法有悖，本院不予支持。被告李丹丹在本案中不再承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条的规定，判决如下： 一、被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内向原告武健支付保险金213421.31元【武健亳州药都农村商业银行账户：62×××04】； 二、被告李丹丹在本案中不再承担赔偿责任。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1387元，减半收取693.50元，由原告武健负担10元，由被告都邦财产保险股份有限公司湖州中心支公司负担683.50元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员  李献忠 二〇二〇年九月十七日 法官助理何云燕 书记员陈旭 附：本案引用的法律条文（法官提示） 一、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 谯城区法院执行款专户名称如下： 户名：亳州市谯城区人民法院执行款专户 账号：20000569613610300000122 开户行：亳州药都农村商业银行股份有限公司营业部 行号：402372200013