江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初6509号原告：马士娣，女，1938年7月28日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：严佳，江苏春申律师事务所律师。被告：邓彪，男，1986年12月8日生，汉族，住江阴市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，统一社会信用代码9132028184225703XF，住所地江阴市虹桥北路**、香山路238、240号。负责人：顾新，该公司总经理。委托诉讼代理人：周玲烨，北京市京师（无锡）律师事务所律师。原告马士娣与被告邓彪、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马士娣的委托诉讼代理人严佳、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人周玲烨到庭参加诉讼，被告邓彪经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。马士娣向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿马士娣各项损失合计585990元，太平洋保险公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由邓彪承担赔偿损失责任；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年9月14日16时03分许，邓彪驾驶苏Ｂ×××**小型轿车沿江阴市澄江街道立新路南都苑小区南北向通道由南向北行驶进入立新路后左转弯过程中，车辆左侧前部撞到在人行横道上由北向南步行的行人马士娣，造成马士娣跌地受伤的交通事故。2017年9月28日交警部门出具交通事故认定书，认定邓彪负事故全部责任，马士娣不负事故责任。经查，太平洋保险公司承保苏Ｂ×××**小型轿车交强险和商业三者险。各方为赔偿事宜未能协商一致，特诉至法院，请求判如所请。太平洋保险公司辩称，对于本次交通事故的事实及责任认定无异议，他公司承保苏Ｂ×××**小型轿车交强险、商业三者险（50万，不计免赔），事故发生在保险期间内。马士娣因本次事故产生的医疗费52128.26元（不含住院伙食费2035.6元），他公司垫付医疗费1万元，按扣除15%的非医保用药后，在商业三者险内向驾驶员赔付34309元，合计44309元。其余损失他公司愿意在保险范围内承担赔偿责任，另不承担诉讼费、鉴定费。邓彪未到庭，庭审后于2020年8月20日到庭陈述，对医疗费52128.26元的理赔情况予以认可，他另垫付了马士娣治疗期间使用的人血白蛋白购买费用6880元、住院期间伙食费2035.6元、护工费4600元，要求一并处理。对其垫付的人血白蛋白购买费用6880元，同意保险公司按照15%扣除非医保费用赔偿。马士娣支出的鉴定费4650元同意由其承担。马士娣围绕其诉讼请求提交道路交通事故认定书、驾驶证、车辆行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、入院记录、出院记录、医学影像诊断报告单、长期医嘱单、购物订单记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据。本院组织开庭质证，太平洋保险公司对马士娣提供的购物订单记录不予认可，对其余证据真实性没有异议，邓彪未到庭参加诉讼，视为放弃质证权利，邓彪向本院提供人血白蛋白购买发票、护工费4600元收据，本院经审查后对上述证据予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的事实及肇事车辆的权属、投保、垫付款情况。2017年9月14日16时03分许，邓彪驾驶苏Ｂ×××**小型轿车沿江阴市澄江街道立新路南都苑小区南北向通道由南向北行驶进入立新路后左转弯过程中，车辆左侧前部撞到在人行横道上由北向南步行的行人马士娣，造成马士娣跌地受伤的交通事故。2017年9月28日交警部门出具交通事故认定书，认定邓彪负事故全部责任，马士娣不负事故责任。经查，太平洋保险公司承保苏Ｂ×××**小型轿车交强险和商业三者险（限额50万，含不计免赔）。邓彪垫付马士娣因本次事故产生的向江阴市人民医院支付的医疗费52128.26元（不含住院伙食费2035.6元），按扣除15%的非医保用药计算为44309元，太平洋保险公司除已垫付的医疗费10000元外，在商业三者险责任限额内向邓彪支付了理赔款34309元，太平洋保险公司在交强险和商业三者险范围内已赔偿的医疗费部分为44309元。事故发生后邓彪另垫付了马士娣治疗期间使用的人血白蛋白购买费用6880元、住院期间伙食费2035.6元、护工费4600元。对垫付的人血白蛋白购买费用6880元，邓彪同意太平洋保险公司按照扣除15%非医保标准赔偿，其实际垫付人血白蛋白购买费用为5848元（6880元×85%）。综上，邓彪共计垫付12483.6元（5848元+2035.6元+4600元）。二、鉴定情况。马士娣申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。经本院委托，常州市德安医院司法鉴定所于2020年4月29日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：马士娣因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助构成四级残疾，马士娣误工期以受伤至定残前一日为止，护理期以受伤至定残前一日为止，营养期180日为宜，马士娣目前属完全护理依赖，需长期设置护理。三、关于损失的确定。1.医疗费。根据病历资料、医疗费票据、人血白蛋白购买费用票据、长期医嘱单等证据，马士娣因本次事故产生的医疗费共计59008.26元（52128.26元+6880元），其中邓彪已自愿赔偿8851.26元（59008.26元×15%），太平洋保险公司已赔偿44309元。2.住院伙食补助费。马士娣住院期间为49天，酌定按照每天50元的标准计算为2450元（50元/天×49天）。3.营养费。根据司法鉴定意见，营养期限180日，酌定按照每天30元的标准计算为5400元（30元/天×180天）。4.护理费。定残前的护理费，定残前的护理期限共计956天，马士娣目前仍属于完全护理依赖，本院酌定按照每天120元的标准计算为114720元（120元/天×956天）；对于定残后的护理费，根据司法鉴定意见，马士娣目前属完全护理依赖，需长期设置护理。根据马士娣年龄及伤情，本院酌定长期护理费暂计算3年为131400元（120元/天/人×365天×3年）。故护理费总计为246120元。5.残疾赔偿金。经鉴定，马士娣构成四级残疾，残疾赔偿金为183610元【（23836+5636）×1.78×5年×70%】。6.精神损害抚慰金。根据马士娣伤情及事故责任情况，酌定精神损害抚慰金为35000元。7.护理用品。马士娣主张护理用品费用9560元，但未提供相应的医嘱，也无法律依据，故对马士娣关于护理用品费用的主张本院不予支持。8.交通费。根据马士娣治疗情况，本院酌定交通费为500元。9.鉴定费。鉴定费依据发票认定为4650元，邓彪自愿同意承担，本院予以确认。综上，马士娣因本次交通事故受伤造成的损失为医疗费59008.26元、住院伙食补助费2450元、营养费5400元、护理费为246120元（长期护理费暂计算3年）、残疾赔偿金183610元、精神损害抚慰金35000元、交通费500元、鉴定费4650元，共计536738.26元。由邓彪赔偿13501.26元（8851.26元+4650元）（已履行）；由太平洋保险公司在交强险限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金35000元）；超出部分，由太平洋保险公司在商业三者险范围内赔偿403237元，扣除太平洋保险公司已赔偿的44309元，太平洋保险公司还需向马士娣支付赔偿款478928元（120000元+403237元-44309元）。邓彪垫付的7833.60元（12483.6元-4650元）马士娣应予返还，该款直接从太平洋保险公司赔偿款中支付，故太平洋保险公司还应向马士娣支付471094.40元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、马士娣因本次交通事故造成的损失由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司赔偿478928元，其中向邓彪支付7833.60元（返还垫付款），向马士娣支付471094.40元。上述款项于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。二、驳回马士娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1715元，由马士娣负担313元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司负担1402元（该款马士娣已垫付，同意由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司在履行主债务时一并向其支付，本院不再返还）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  吴玉凤二〇二〇年九月二十八日书记员  包煜佳