云南省普洱市思茅区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0802民初2150号原告：李庆艳，女，1981年9月29日出生，哈尼族，个体工商户，云南省普洱市墨江县人，现住云南省普洱市思茅区。委托诉讼代理人：杨瑞，云南国力律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：熊胜群，男，1977年10月11日出生，汉族，湖南省邵东县人，现住云南省普洱市思茅区。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司，住所地：云南省昆明市春城路**。统一社会信用代码：91530100745291113F。法定代表人：彭军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨云，建纬（昆明）律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：潘红媛，建纬（昆明）律师事务所实习律师。代理权限：特别授权代理。原告李庆艳与被告熊胜群、中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司（以下简称人财保春城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告李庆艳委托诉讼代理人杨瑞，被告熊胜群到庭参加诉讼。被告人财保春城支公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告李庆艳向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令二被告连带赔偿原告损失140471.06元；2.请求人民法院依法判令被告人财保春城支公司在保险范围内承担保险责任优先赔偿原告损失；3.案件受理费全部由二被告承担。事实与理由：2019年3月20日，被告熊胜群驾驶的云Ａ×××**号车辆行驶至民航路由北向南行驶过程中与正常驾驶摩托车的原告发生碰撞，造成原告受伤、摩托车受损的道路交通事故。根据普洱市公安局思茅分局交通警察大队于2019年3月20日出具的《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：被告熊胜群在行车过程中未与前车保持必要距离，在该起事故中负事故的全部责任，原告不承担该起交通事故责任。被告熊胜群的车辆已在人财保春城支公司投保了交强险和商业险，事故发生时尚在保险期限内。事故发生后，原告先至中国人民解放军联勤保障部队第九二七医院（原解放军第六十二医院）进行急诊处理，后至普洱市人民医院急诊科诊治，遵医嘱回家静养期间仍感不适，伤势无明显好转，且反复出现右膝关节疼痛及绞索、晃动感。因此原告于2019年4月4日再次至普洱市人民医院经门诊检查后，医院以“半月板损伤、内侧副韧带损伤”收住院治疗，经进一步检查诊断原告为：右膝关节内侧半月板损伤；右膝关节内侧副韧带损伤；右膝关节前后交叉韧带损伤；多处软组织挫伤。并于2019年4月11日进行了右膝关节清理、关节腔探查、半月板修整手术，2019年4月23日出院。原告在普洱市人民医院入院治疗共19天，期间由其嫂子进行护理照看。2020年7月9日，经云南鼎丰司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，鉴定意见为：原告伤残等级鉴定为十级；误工期评定为120日；护理期评定为90日；营养期评定为伤后60日。据2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准计算，此次交通事故给原告造成损害赔偿项目包括：1.医疗费：17396.01元（己付）（489.90元＋15157.65元＋1748.46元＝17396.01元）；2.残疾赔偿金：72476.00元（36238.00元／年×20年×10%＝72476.00元）；3.误工费：26112.70元（79426.00元／年÷365天×120天＝26112.70元）；4.护理费：13500.00元（150.00元／天×90天×1人＝13500.00元）；5.营养费：6000.00元（100.00元／天×60天＝6000.00元）；6.鉴定费（含资料费）：1800.00元；7.住院伙食补助费：1900.00元（100.00元／天×19天＝1900.00元）；8.交通费：1000.00元；9.精神抚慰金：5000.00元；10.车辆维修费用：1495.00元（已付）；11.后续治疗费：10000.00元（已付）；12.原告女儿李佳佳被扶养人生活费7036.50元，原告父亲李德科被扶养人生活费2736.00元，原告母亲郭正芳被扶养人生活费2736.00元，合计10944.00元。上述费用中医疗费、车辆维修费、后续治疗费款项己由二被告向原告支付27152.65元，现剩余140471.06元未得到赔付。原告为维护其合法权益，向本院提起诉讼。被告熊胜群承认原告的诉讼请求及原告主张的事实。被告人财保春城支公司辩称，1.医疗费，以法院根据原告提交的正式医疗费发票核实情况为准，被告人财保春城支公司已在交通事故责任强制保险范围内支付医疗费10000.00元。2.残疾赔偿金，原告的伤残等级鉴定以具有法定资质鉴定机构出具的意见为准,残疾赔偿金的计算以2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿标准计算。3.误工费，原告主张的误工天数明显过高,原告实际住院天数为19天,且原告没有因伤致残持续误工至定残前一天,故原告的误工时间最多为从发生交通事故的时间2019年3月20日至出院的日期2019年4月23日，共34天,原告主张的误工天数共120天过高。且误工费计算依据不足，原告未举证证明其实际年收入为79426.00元,同时,根据原告提交的《云南省公共租赁住房租赁合同书》附件一显示,原告的年收入为40000.00元,因此,误工费计算至多按年收入40000.00元计算，计算为:40000.00元÷365天×34天＝3726.03元。4.护理费，原告主张共计13500.00元,计算公式为:90天×150.00元／天×1人。原告主张的护理费未实际发生,理由为:(1)原告的住院单据没有明确住院期间须专人陪护；(2)原告未出具请护工护理的相关证据及实际支付凭证；(3)原告住院19天,但主张护理天数为90天,明显过高,且护理费的计算明显不合理,不应当支付护理费,如经法院认定必须支付,也应按照城镇常住居民人均可支配收入36238.00元为基础,按原告实际住院19天计算。计算公式为:36238.00元÷365天×19天＝1886.36元。5.营养费，原告主张营养费共6000.00元,但原告实际住院天数为19天,医嘱未注明须加强营养,应按实际住院天数19天计算,此外,营养费主张标准过高,原告住院期间已经享有100.00元/天的住院伙食补助,不应当按100.00元/天计算营养费,应按30.00元/天计算,计算公式为:30.00元/天×19天＝570.00元。6.鉴定费(含资料费)，原告主张共1800.00元,该费用不在保险赔偿范围内,不应当由被告人财保春城支公司支付。7.住院伙食补助费，原告主张共1900.00元,该费用应按实际住院天数19天计算。8.交通费，原告主张共1000.00元,交通费为因就医或者转院治疗实际发生的费用,应当以法院核实的原告住院治疗期间实际发生交通费的发票为准。9.车辆维修费，应当以实际发生的维修发票为准,修理费用应当实际发生且维修的项目全部与本次交通事故相关,否则不应当支付。10.后续治疗费，原告主张共10000.00元,应当以具有鉴定资质的机构出具的鉴定书确定的标准计算。11.被扶养人生活费，(1)原告主张其女儿李佳佳被扶养人生活费7036.50元[23455.00元/年×(18-12)年÷2人×10%],但未提交相关证据材料证明被扶养人的年龄,应当经法院核实后依法认定；(2)原告主张其父亲李德科、母亲郭正芳被扶养人生活费2736.00元,法庭应核实双方亲属关系、被扶养人年龄及家庭抚养人数后依法予以认定。11.本案诉讼费用不属于保险理赔范围，被告人财保春城支公司不应承担。综上，在符合法律规定及案件事实的情况下予以认定,并按投保车辆所投保的保险理赔范围来认定被告人财保春城支公司应在保险范围内承担的赔付金额，对不符合法律规定及案件事实的诉请依法予以驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据：《道路交通事故认定书（简易程序）》1份、中国人民解放军联勤保障部队第九十二医院（原解放军第六十二医院）《病情证明》1份、普洱市人民医院《腹部超声检查报告单》1份、《医学影像科检查报告单》5份、《磁共振检查申请单》2份、《入院记录》2份、《心电图报告》1份、《CT检查报告单》1份、《检验报告单》1份共4页、《CR检查报告单》1份、《心脏超声检查报告单》1份、《腹部超声检查报告单》1份、《超声检查报告单》1份、《病情证明》2份、《手术记录》1份、《住院病案首页》1份、《出院记录》1份、《出院证》1份、《临时医嘱》1份共4页、《长期医嘱》1份共2页、普洱市人民医院《住院医疗收费票据》1份、《门诊收费票据》14份、《云南省普洱市人民医院门诊处方签》5份、《主治医生诊断证明》1份、云南鼎丰司法鉴定中心伤残等级《司法鉴定意见书》1本、《云南省公共租赁住房租赁合同书》1份；被告人财保春城支公司提交的证据：《机动车保险报案记录（代抄单）》1份3页、《机动车交通事故责任强制保险理赔依据》1份、《计算书列表》1份；原告与被告熊胜群同时提交的中国人民解放军联勤保障部队第九十二医院（原解放军第六十二医院）《门诊收费票据》2份、《摩托车零部件及配件云南增值税普通发票》1份，原、被告双方均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认证如下：原告提交的有争议的证据：1.云南鼎丰司法鉴定中心三期《司法鉴定意见书》1本。被告熊胜群质证予以认可；被告人财保春城支公司质证认为对原告误工期、护理期、营养期的评定均不予认可，认为鉴定内容所适用的标准仅为国家标准，从现行的有效法律、法规及司法解释看，并无任何法律规定对人身损害赔偿误工期、护理期、营养期的计算时间依据“三期评定”的鉴定结果来进行认定，故原告主张按“三期评定”结果来计算要求赔偿误工费、护理费、营养费均无事实及法律依据，不应得到支持。本院认为，该证据系有鉴定资质的机构作出，该《司法鉴定意见书》检验方法系按照全国通用的《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）进行检验，证据真实合法，与本案有关联，本院予以采信。2.《云南鼎丰司法鉴定中心发票》1份、资料费《收据》1份。被告熊胜群质证予以认可；被告人财保春城支公司质证不予认可，认为该费用不在保险赔偿范围内，不应由被告人财保春城支公司承担。本院认为，该证据真实合法，能够证明原告因此次事故进行司法鉴定，支付鉴定费及资料费1800.00元的事实，与本案有关联，本院予以采信。3.《营业执照》1份。被告熊胜群质证予以认可；被告人财保春城支公司质证认可该证据真实性、合法性、关联性，不认可证明目的，认为若要证明原告为个体经营，应提交纳税凭证，单凭营业执照不能证明原告的收入情况。本院认为，该证据真实合法，能够证明原告系个体工商户，经营范围为理发服务、化妆品零售的事实，与本案有关联，本院予以采信。4.《天泉商厦租赁合同》1份。被告熊胜群质证予以认可；被告人财保春城支公司质证不予认可，认为个人与个人签订的租赁合同无法核实真实性，不能证明原告的真实收入。本院认为，该证据仅能证明原告与他人签订了租赁合同，但未提交其他证据证实合同是否已实际履行，故对该证据本院不予采信。5.《居民户口本》复印件1份。被告熊胜群质证予以认可；被告人财保春城支公司质证认可该证据真实性、合法性、关联性，不认可证明目的，认为赔偿费用应按农村标准计算。本院认为，该证据真实合法，能够证明原告需赡养老人、抚养子女的事实，与本案有关联，本院予以采信。被告熊胜群提交的有争议的证据：《微信转账凭证》3份。原告质证予以认可；被告人财保春城支公司质证不予认可，认为无法核实微信聊天双方主体身份信息，对被告熊胜群垫付的医疗费用，以医疗费发票为准，且被告熊胜群垫付的医疗费应从应付原告主张的医疗费中予以扣减。本院认为，该组证据来源、形式合法，收款人原告对其已收到被告熊胜群垫付费用的事实予以认可，故对该组证据本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月20日17时19分，被告熊胜群驾驶的云Ａ×××**号车辆沿民航路由北向南行驶过程中与原告驾驶的云Ｊ×××**号摩托车发生碰撞，造成原告受伤、摩托车受损的道路交通事故。普洱市公安局思茅分局交通警察大队作出第2019号0040741《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：被告熊胜群在行车过程中未与前车保持必要距离，在该起事故中负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告到中国人民解放军联勤保障部队第九二七医院（原解放军第六十二医院）治疗，支付医疗费489.90元。2019年4月4日至2019年4月23日在普洱市人民医院骨科住院治疗，住院天数19天，诊断意见：1.右膝关节内侧半月板磨损、内缘少许撕裂；2.右股骨内髁软骨损伤部分软化；3.前交叉韧带损伤；4.内侧副韧带损伤；5.多处软组织挫伤；6.三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全。出院后建议全休壹月。出院医嘱：1.出院后4周、3月复诊，根据复查结果调整治疗方案；2.患肢避免剧烈运动、负重，加强功能锻炼；3.复查时间每周二；4.继续至当地医院换药治疗（2-3天／次），术后2周视切口情况是否决定拆线；5.观察伤口情况，不适随诊。原告出院后继续在普洱市人民医院治疗。原告在普洱市人民医院治疗期间支付住院医疗费15157.65元、门诊医疗费2461.46元。综上，原告因此次交通事故受伤后进行治疗支付医疗费共计18109.01元，该费用全部由被告熊胜群垫付。因此次交通事故造成原告所有的云Ｊ×××**号摩托车受损，支付车辆维修费1495.00元，该费用由被告熊胜群垫付。另，原告因此次交通事故受伤后，被告熊胜群还向其垫付了现金500.00元。2020年7月9日，云南鼎丰司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告此次损伤程度评定为十级伤残、误工期评定为120日、护理期评定为90日、营养期评定为60日。原告支付鉴定费用1700.00元、资料费100.00元。被告熊胜群所有的云Ａ×××**号车辆已在人财保春城支公司投保了机动车交通事故强制责任保险（保险限额122000.00元）和第三者责任保险（保险限额500000.00元），保险期间为2018年7月3日0时0分至2019年7月2日24时0分，事故发生时尚在保险期间内。另查明，原告系个体工商户，其工商登记注册字号为普洱市思茅区佳宁美发店，注册日期为2013年11月11日，经营场所为云南省普洱市思茅区思茅镇五一路社区五一路********，经营范围为理发服务、化妆品零售。原告现已离异，原告育有一女李佳佳，事故发生时11周岁。原告父亲李德科，事故发生时71周岁。原告母亲郭正芳，事故发生时71周岁。原告父母共育有一子李庆丰、一女李庆艳。本院认为，公民的生命健康权依法应受到保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本案中，被告熊胜群驾驶的云Ａ×××**号车辆沿民航路由北向南行驶过程中与原告驾驶的云Ｊ×××**号摩托车发生碰撞，造成原告受伤、摩托车受损的道路交通事故，事实清楚，证据充分，经交警部门认定，被告熊胜群对该起交通事故负全部责任,其应承担相应的民事赔偿责任。根据原告提交的证据及庭审查明的事实，原告主张的各项费用，本院认定如下：（1）医疗费，根据原告提交的病情证明及医疗费单据，原告因此次交通事故支付医疗费18109.01元，但原告因此次交通事故受伤支出的医疗费18109.01元全部由被告熊胜群垫付，原告并未产生医疗费损失，故原告主张的医疗费本院不予支持。（2）残疾赔偿金，此次交通事故造成原告十级伤残，参照2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准，原告主张的残疾赔偿金72476.00元，本院予以支持。（3）误工费，因此次交通事故造成原告受伤，经鉴定误工期为120天，原告系个体工商户，经营范围为理发服务、化妆品零售，其主张按居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资79426.00元计算，本院予以支持，误工费计算为26112.70元（79426.00元/年÷365天×120天＝26112.70元），原告主张的误工费26112.70元，本院予以支持。（4）护理费，经鉴定原告护理期为90天，以1人护理计算，每天护理费120.00元，护理费为10800.00元（120.00元/天×90天＝10800.00元），原告主张的护理费，本院予以支持10800.00元；（5）营养费，经鉴定原告营养期60天，原告主张60天每天按100.00元计算，本院支持每天按50.00元计算，营养费3000.00元（50.00元/天×60天＝3000.00元）；（6）住院伙食补助费，原告主张住院19天每天按100.00元计算，本院予以支持，即住院伙食补助费1900.00元（100.00元/天×19天＝1900.00元）；（7）鉴定费（含资料费）1800.00元，被告人财保春城支公司抗辩称该损失系间接损失，其不承担赔偿责任，对该抗辩主张，本院予以采纳，支持由被告熊胜群赔偿原告支出的鉴定费（含资料费）1800.00元。（8）交通费，因原告未提交其就医期间支出交通费的票据，本院不予支持。（9）车辆维修费，原告主张其支出车辆维修费1495.00元，二被告均无异议，但原告车辆维修费1495.00元系由被告熊胜群垫付，原告并未产生车辆维修费损失，故原告主张的车辆维修费本院不予支持。（10）被扶养人生活费，因此次交通事故造成原告十级伤残，原告需扶养其父亲李德科、母亲郭正芳、女儿李佳佳。在此次交通事故发生时原告父母年龄均为71周岁，按子女2人扶养计算，原告父亲李德科被扶养人生活费为4617.00元（10260.00元×（80-71）年÷2人×10%），原告母亲郭正芳被扶养人生活费为4617.00元（10260.00元×（80-71）年÷2人×10%）；交通事故发生时原告女儿李佳佳年龄为11周岁，按父母2人扶养计算，原告女儿被扶养人生活费为8209.25元（23455.00元×（18-11）年÷2人×10%），上述被扶养人生活费合计12508.50元。原告主张被扶养人生活费10944.00元，本院予以支持。（11）精神抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本案中，综合侵害人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式及原告的受伤程度等因素考虑，对该项主张，本院不予支持。（12）后续治疗费，原告主张的后续治疗费10000.00元，原告未提交医嘱或鉴定机构的证明材料予以证实，本院不予支持。综上，本院确认原告因此次交通事故造成的损失为：残疾赔偿金72476.00元、误工费26112.70元、护理费10800.00元、营养费3000.00元、住院伙食补助费1900.00元、鉴定费（含资料费）1800.00元、被扶养人生活费10944.00元，共计127032.70元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，肇事车辆云Ａ×××**号车辆已在被告人财保春城支公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额500000.00元，事故发生时，该车辆尚在保险期限内。故原告的损失应由被告人财保春城支公司在交强险医疗费赔偿限额下赔偿住院伙食补助费1900.00元、营养费3000.00元，在交强险死亡伤残赔偿限额下赔偿残疾赔偿金72476.00元、误工费26112.70元、护理费10800.00元、被扶养人生活费611.30元。不足部分（即剩余被扶养人生活费10332.70元、鉴定费（含资料费）1800.00元），由被告人财保春城支公司在商业三者险限额内赔偿原告被扶养人生活费10332.70元；由被告熊胜群赔偿原告鉴定费（含资料费）1800.00元，扣除被告熊胜群向原告垫付的现金500.00元，被告熊胜群还应向原告赔偿1300.00元。综上，被告人财保春城支公司在保险限额内赔偿原告医疗费等费用共计125232.70元，被告熊胜群赔偿原告鉴定费（含资料费）1300.00元。事故发生后，被告熊胜群垫付的医疗费18109.01元、车辆维修费1495.00元，合计19604.01元，由被告人财保春城支公司支付被告熊胜群。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李庆艳残疾赔偿金等费用共计125232.70元；二、由被告熊胜群于本判决生效之日起十日内赔偿原告李庆艳鉴定费（含资料费）1300.00元；三、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司支付被告熊胜群垫付的医疗费等共计19604.01元；四、驳回原告李庆艳的其他诉讼请求。负有给付金钱义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2891.00元，减半收取1445.50元，由原告李庆艳承担143.50元，由被告熊胜群承担1302.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省普洱市中级人民法院。审判员  刀楠二〇二〇年九月三十日法官助理后永芝书记员林根