山东省聊城市东昌府区人民法院民 事 判 决 书（2020)鲁1502民初6479号原告：任二强，男，1979年7月24日出生，汉族，住山西省长子县。委托诉讼代理人张全爱，茌平华剑法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人刘秀秀，茌平振兴法律服务所法律工作者。被告：天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地：聊城市兴华东路益民胡同。负责人：刘勇，总经理。委托诉讼代理人范永跃，男，1978年7月7日出生，汉族，系该公司员工，住。原告任二强与被告天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称天安财险公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年5月28日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘秀秀、被告委托诉讼代理人范永跃到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费等共计309830.31元；2、判令被告承担诉讼费用。事实和理由：2020年2月14日19时许，任二强驾驶鲁Ｐ×××**鲁P5H**号车辆行驶至青兰高速（青兰方向）733公里+800米处时，与王长文驾驶的辽辽Ｈ×××**辽HR7**车辆发生追尾碰撞，造成任二强受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。茌平安邦物流有限公司（以下简称安邦物流公司）为鲁Ｐ鲁Ｐ×××**鲁P5H**辆在被告处投保商业险，其中车上人员责任险（司机）保险金额为300000元。原告为维护其合法权益，诉至本院，望判如所请。被告天安财险公司辩称：事故发生后，原告未向我公司报案，该事故的真实性请法院依法核实。本案保险业务系天安财险山东分公司与茌平区营销服务部、安邦物流公司直接签单，非我司管辖的业务范围，应移交茌平区人民法院审理，故我司提出管辖权异议。原告围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1.道路交通事故认定书一份，证明涉案车辆发生事故的时间、地点及责任划分情况。2.保险单一份，证明涉案车辆在被告处投保有车上人员责任险（司机），保险金额为300000元，事故发生在保险期间。3.安邦物流公司出具的证明一份，证明安邦物流公司将保险权益转让给原告，原告在本案中享有诉讼权利。4.山西省黎城县人民医院住院发票一份、门诊发票三份、出院证一份、山西省长治市第二人民医院门诊手册一份、住院电子发票一份、门诊电子发票十二份、院外购药电子发票五份，诊断证明书两份、住院病案一份、住院费用清单一份，出院证一份，证明原告因本次事故住院两次共计31天，合计支出医疗费用80129.46元。5.行车证、营运证、驾驶证、从业资格证各一份，证明涉案车辆及驾驶员具备合法的资质、资格。6.被抚养人身份证、常住人口登记卡、结婚证、证明各一份，证明原告家庭成员关系，原告母亲由原告及任志娟二人共同抚养，原告两个女儿由原告夫妻二人共同抚养。7.护理人员身份证、结婚证、常住人口登记卡购房合同及证明各一份，证明原告住院期间由妻子门秀芳、妹妹任志娟二人进行护理。8.鉴定费发票三张，证明原告因本次事故受伤鉴定伤情产生鉴定费用2600元。9.安邦物流公司出具的证明一份，证明原告一直驾驶安邦物流公司名下的鲁Ｐ×鲁Ｐ×××**鲁P5H**。10.交通费发票一份，证明原告住院期间产生交通费333元。原告提交的上述证据经被告质证，对证据1真实性无异议，根据道路事故成因分析，驾驶员任二强属机动车车上人员责任保险，责任免除第四十一条第三款不属于责任保险的保险范围。对证据2真实性无异议，但保单中加盖的业务公章为天安财险公司保单专用章，不是被告保险业务专用章，证明东昌府区人民法院对本案无管辖权。对证据3无异议。对证据4中的五份院外购药发票不予认可，该发票没有医院大夫出具的院外需购营养剂和住院病历的医嘱予以佐证，病历复印费和其他费用不属于医疗费用。证据5请法院予以核实。对证据6被抚养人生活费有异议，原告母亲王翠堂还有其他子女，要求法院予以核实。对证据7中购房合同本身无异议，但是该合同不能证明合同当事人居住在该地的事实。对证据8有异议，鉴定费不属于我司保险范围，不予承担。对证据9有异议，因为安邦物流公司非实际车主，该证明超出证明范围。对证据10有异议，该票的开具日期与原告的住院时间不一致。被告为支持其辩称，向本院提交了如下证据：1.机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单一份，2.免责事项说明书一份，安邦物流公司交至保险公司的投保人声明一张，证据1、2共同证明我司已对安邦物流公司投保人履行了如实告知义务。3.机动车综合商业保险条款手册一份，证明机动车车上人员责任险的承担范围，应当由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用，不属于我司的保险范围。被告提交的上述证据经原告质证，对证据1真实性无异议，但该保险单投保人处没有安邦物流公司法人的签名。对证据2真实性无异议，但经办人处的签名是否为安邦物流公司员工需庭后核实。对证据3真实性无异议，但保险条款为格式条款，其中第四十一条、四十二条的规定违背相关法律规定，本案的诉讼费应当由被告承担。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告庭审时提出管辖权异议，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十七条规定“人民法院受理案件后，当事人对管辖权有异议的，应当在提交答辩状期间提出。人民法院对当事人提出的异议，应当审查。异议成立的，裁定将案件移送有管辖权的人民法院；异议不成立的，裁定驳回。当事人未提出管辖异议，并应诉答辩的，视为受诉人民法院有管辖权，但违反级别管辖和专属管辖规定的除外。”被告天安财险公司未在答辩期间提出管辖权异议，且本案未违反级别管辖和专属管辖，故被告提出的该项辩称，本院不予采纳。被告提出应扣除辽Ｈ**辽Ｈ×××**辽HR7**强险、商业险应承担部分，《中华人民共和国保险法》第十九条规定“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”依照上述规定，保险公司在保险条款中确定的按事故责任比例赔付及扣除交强险赔偿限额的格式条款，减轻了自身应当承担的赔偿责任，加重了投保人、被保险人的责任，应为无效条款。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十九条规定“保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持。”，故被告提出的该辩称理由，本院不予支持。被告对原告住院期间在外部药店购买的整蛋白型肠内营养剂、人血白蛋白不予认可，原告未提交医院开具的医嘱或处方笺，故被告提出的该项辩称，本院予以采纳。被告对被抚养人生活费有异议，提出原告还有一个哥哥，应与其共同负担王翠堂的抚养费，经本院核实，王翠堂共育有两子一女，即任志强、任二强、任志娟，应由兄妹三人共同承担抚养义务，故被告提出的该项辩称，本院予以采纳。被告对按照交通运输行业标准计算误工费有异议，本院认为原告提交的驾驶证、道路运输从业人员资格证及安邦物流公司出具的证明可以证实其从事交通运输业，故被告提出的该项辩称，本院不予采纳。被告对任志娟的护理费用计算标准有异议，但原告提交了任志娟与王爱飞的结婚证、王爱飞与丹朱镇同旺村村民牛潞飞签订的《购房协议书》，该协议书显示交楼日期为2015年6月底，被告亦未提交相反证据证明任志娟不在合同约定地址居住，故被告提出的该项辩称，本院不予采纳。被告提出鉴定费不属于赔偿范围，但该鉴定费系为确定原告受伤程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担，故被告提出的该项辩称，本院不予采纳。被告提出原告提交的交通费发票开具日期与原告住院日期不相符，原告住院期间为2020年2月15日至2020年3月16日，原告提交的交通费发票为中国石化销售股份有限公司山西长治石油分公司于2020年5月24日开具的92#车用汽油发票，故被告提出的该项辩称，本院予以采纳。被告提出原告主张伤残赔偿金及被抚养人生活费为重复索赔，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“……受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”故被告提出的该项辩称，本院不予采纳。鉴定意见书载明“任二强后续治疗费用（口服止痛、促进骨折愈合药物及康复治疗）费用约为2000元至4000元。”被告仅认可2000元，本院结合原告两处十级伤残的伤情，酌定后续治疗费为3000元。根据当事人的陈述和经审查确定的证据，本院经审理认定事实如下：2020年1月1日，安邦物流公司为鲁Ｐ×**鲁Ｐ×××**告处投保机动车损失险、车上人员责任险（司机）等，保险期间自2020年1月2日零时起至2021年1月1日二十四时止，其中车上人员责任险（司机）保险金额为300000元。2020年2月14日19时许，任二强驾驶鲁Ｐ×**鲁Ｐ×××**鲁P5H**至青兰高速（青兰方向）733公里+800米处时，与王长文驾驶的辽Ｈ××**辽Ｈ×××**辽HR7**尾碰撞，造成任二强受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，任二强被送往山西省黎城县人民医院进行治疗，住院治疗1天，支出医疗费4440.96元。后因伤势严重被转至长治市第二人民医院，诊断为左肺破裂、右侧第2-6肋骨骨折、胸骨骨折、双肺挫伤、左侧胫骨平台骨折等，住院30天，支出医疗费72518.26元。另，原告在长治市济泽大药房有限公司购买人血白蛋白及整蛋白型肠内营养剂支出3170.24元。后经山西省公安厅交通警察总队高速三支队三大队出具的第146303120200000002号道路交通事故认定书，认定任二强负事故全部责任，王长文无责任。原告住院期间由妻子门秀芳及其妹妹任志娟护理，出院后由门秀芳护理。双方当事人对上述事实均无争议，本院予以确认。另查明，原告的母亲王翠堂1956年5月2日出生，被抚养年限为16年，原告的长女任慧怡2008年10月1日出生，被抚养年限为6年，次女任锦怡于2013年12月17日出生，被抚养年限为11年。事故发生后，原告申请对其伤残等级、误工时间、护理时间、护理人数、营养期限等进行鉴定。我院技术科委托聊城市人民医院司法鉴定中心为其伤残等级进行鉴定，该鉴定机构于2020年8月27日出具《司法鉴定意见书》，主要内容为：1.参照《人体损伤残疾程度分级》，任二强左肺破裂修补术后属于十级伤残；右侧2-6肋骨骨折，左侧1、6肋骨骨折属于十级伤残。2.任二强受伤后（包括后续治疗期间）的误工天数约为180日，受伤后的护理天数约为90日，其中受伤后住院期间（2020年2月15日至2020年3月16日）需要2人护理，出院后其余时间需要1人护理；受伤后的营养期限约为90日。3.任二强后续治疗费用（口服止痛、促进骨折愈合药物及康复治疗）约为2000元至4000元。该份鉴定结论系由我院技术科委托，双方共同选定的鉴定机构，本院作为有效证据使用。本院认为：安邦物流公司向被告交纳了保险费用，被告向其出具了保险单，双方保险合同关系成立。该保险合同系当事人的真实意思表示，内容并不违背法律法规的强制性规定，合法有效。事故发生在保险期间，被告应对原告的各项损失承担赔偿责任。本院对原告的合理损失认定如下：1、医疗费：76959.22元（72518.26元+4440.96元）；2、住院伙食补助费：930元（30元/天×31天）；3、营养费：2700元（30元/天×90天）；4、误工费：46188元（256.6元/天×180天）；5、被抚养人生活费：44373.45元[（26731元/年×16年÷3人×12%）+（26731元/年×6年÷2人×12%）+（26731元/年×11年÷2人×12%）]；6、护理费：11012.87元（82.42元/天×90天+115.97元/天×31天）；7、伤残赔偿金：101589.6元（42329元×20年×12%）；8、后续治疗费3000元；9、鉴定费2600元，以上共计289353.14元。被告辩称精神损失费5000元属于商业免责情况，应由辽Ｈ×××**辽Ｈ×××**辽HR7**担。《最高人民法院关于机动车交通事故强制责任保险赔偿限额中物质损害赔偿精神损害赔偿次序问题的批复》中明确规定：人身伤亡所造成的损害包括财产损害和精神损害。精神损害赔偿与物质损害赔偿在强制责任保险限额中的赔偿次序，请求权人有权选择。请求权人选择优先赔偿精神损害，对物质损害赔偿不足部分由商业第三者责任险赔偿。原告的精神损害抚慰金应向承保辽Ｈ×××**号辽Ｈ×××**险公司主张，故被告提出的该项辩称，本院予以采纳。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十九条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、限被告天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效后十日内支付原告任二强保险赔偿金289353.14元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2974元，原告承担197元，被告承担2777元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员  王英杰二〇二〇年九月二十八日书记员  王凤洲