山东省日照市东港区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1102民初2750号 原告：苏循高，男，1968年5月1日出生，汉族，居民，现住山东省日照市岚山区，系刘文花丈夫。 原告：苏畅，女，1989年9月24日出生，汉族，居民，现住杭州市萧山区，系刘文花之女。 原告：苏泉荣，男，1997年10月27日出生，汉族，居民，现住山东省日照市岚山区，系刘文花之子。 三原告共同委托诉讼代理人：李兆义，山东世纪星（岚山）律师事务所律师。 被告：山东省日照市人民医院，住所地：日照市东港区泰安路**，统一社会信用代码12371100494550255P。 法定代表人：崔维刚，院长。 委托诉讼代理人：秦一杰，山东省日照市人民医院急诊科主治医师。 委托诉讼代理人：秦四锋，山东律苑律师事务所律师。 被告：日照市岚山区人民医院，住，住所地：日照市岚山区岚山西路**一社会信用代码12371103494550204T。 法定代表人:孙建国，院长。 被告：岚山区安东卫街道潘庄村卫生室，住所地，住所地：日照市岚山区安东卫街道潘庄村，登记号PDY10038737110312D6001iv> 负责人：秦玉彦，主任。 以上两被告共同委托诉讼代理人：王永，山东东方太阳律师事务所律师。 被告：连云港市赣榆区柘汪镇卫生院，住所地，住所地：江苏省连云港市赣榆区柘汪镇驻地iv> 法定代表人：万延炜，院长。 被告：赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室，住所地，住所地：柘汪镇东棘荡村，登记号PDY00559032072112D6001iv> 负责人：陈洪涛。 以上两被告共同委托诉讼代理人：卢炜，江苏榆和律师事务所律师。 原告苏循高、苏畅、苏泉荣与被告山东省日照市人民医院、日照市岚山区人民医院、岚山区安东卫街道潘庄村卫生室、连云港市赣榆区柘汪镇卫生院、赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏循高及三原告共同委托诉讼代理人李兆义、被告山东省日照市人民医院的委托诉讼代理人秦四锋、被告日照市岚山区人民医院与被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室共同委托诉讼代理人王永以及被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院与被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室共同委托诉讼代理人卢炜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费等损失人民币528004.62元；2.本案诉讼费、鉴定费等费用由被告承担。庭审中，原告增加诉讼请求87270元，同时明确其第一项诉讼请求为医疗费18171.82元、误工费695.82元、护理费720元、住院伙食补助费300元、死亡赔偿金1021120元、丧葬费75125元、交通费3000元、误工费3479.10元、精神损害抚慰金50000元（其中潘庄卫生室15000元，东棘荡村卫生室15000元，岚山区人民医院20000元）、鉴定费22750元。事实和理由：原告与刘文花系近亲属关系。被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室归连云港市赣榆区柘汪镇卫生院一体化管理；被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室归日照市岚山区人民医院一体化管理。2019年1月18日，刘文花因身体不适到诊疗，治疗至2019年1月20日未见好转，于2019年1月21日早8时许到诊疗，经治疗于2019年1月21日下午13时许回家。2019年1月21日21时许因病情加重到岚山区人民医院诊疗，经岚山区人民医院诊疗后于2019年1月22日凌晨转往日照市人民医院治疗，经治疗于2019年1月23日11：40被告知死亡。案经原告申请，法院委托司法鉴定，潘庄卫生室的过错参与度拟为10%-15%；的过错参与度拟为10%-15%；岚山区人民医院的过错参与度拟为10%-20%；日照市人民医院的过错参与度为0。 综上所述，被申请人在诊疗过程中疏忽大意，诊断错误、误诊误治、漏诊漏治、延误诊断治疗、转院不及时，未尽到谨慎的注意义务和告知义务，未尽到不良后果的预见等义务，其诊疗行为有过错，致患者死亡，造成了不可挽回的人身伤害，使其家属蒙受了巨大精神痛苦及巨大经济损失，为此，原告特诉于法院，请求法院依法裁判。 被告山东省日照市人民医院辩称，其对患者刘文花的死亡原因做出分析，山东省日照市人民医院的医疗行为是符合规范的，对于患者的死亡没有关系。不承担民事责任。 被告日照市岚山区人民医院与被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室共同辩称，两被告与原告亲属之间存在医疗关系，但两被告在医疗活动中完全履行了相应的义务，没有过错，两被告不应承担赔偿责任。 被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院辩称，被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室是独立的医疗机构，该卫生室自负盈亏，被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院只是对其进行业务管理，该卫生室有独立的医疗机构执业许可证，卫生室人员均有相应的资格证书，原告所述与被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院无关，应依法驳回原告起诉。 被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室辩称，原告的亲属在该卫生室进行治疗，只有一个上午，时间很短，有好转后即劝其转院，被告是基层的一个农村医疗机构，相应技术设备均是有限，但为原告亲属进行治疗是符合相关医疗规范，原告亲属死亡与被告没有因果关系，被告不应承担责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 原告围绕诉讼请求依法提交了如下证据：证据一、青岛万方司法鉴定所司法鉴定意见书【青万方司（2019）医鉴字第109号】，证明潘庄卫生室、东棘荡村卫生室、岚山区人民医院各被告的医疗行为与患者刘文花的损害后果的过错参与度分别是10%-15%、10%-15%、10%-20%。证据二、损失明细一份，潘庄卫生室处方复印件3张、岚山区人民医院门诊收费票据原件3张、日照市医疗保险费用结算单一份，证明原告支出医疗费18171.82元（其中潘庄卫生室治疗3天，68*3=204元；东棘荡村卫生室治疗1天，支付医疗费300元，岚山区人民医院553.13元，市人民医院17114.69元；误工费：695.82元【6天（2019.1.18-2019.1.23）*115.97(2019年城镇居民可支配收入42329/年)】；护理费720元【6天*120元/天（护工标准）】；住院伙食补助费300元【6天*50元/天】；6、死亡赔偿金1021120元【20年*51056元/年（2019年江苏省城镇居民人均可支配收入51056元/年）】；丧葬费37562.50元【（2018年山东在岗职工年平均工资75125元）÷2】；交通费3000元，因原告未保留相关票据，请求法庭依法酌情确认，交通费主要产生在到潘庄诊所以及东棘荡村、岚山区医院、转往市人民医院以及到青岛做鉴定等交通费用；处理事故误工费3479.10元【10天*3人*115.97(2019年城镇居民可支配收入42329/年)】；精神损害抚慰金50000元（其中潘庄卫生室15000元，东棘荡村卫生室15000元，岚山区人民医院20000元）；鉴定费22750元（尸检13000元+司法鉴定9750元）。要求有责任的被告全额承担。证据三、仁家村居委会证明1份，证明原告主体适格。 原告提交的上述证据经被告日照市人民医院质证认为，对证据一无异议。对证据二、证据三不发表质证意见。 原告提交的上述证据经被告日照市岚山区人民医院质证认为，不认可该鉴定结论。鉴定意见认为岚山区人民医院未尽全力抢救和转送，因而存在过错是错误的，患者被送到岚山区人民医院时已经处于昏迷状态，对光反射迟钝，在此情况下，医院进行了吸氧、查血、心电监护、开通静脉通道等等一系列的操作，因为考虑到患者病情非常危重，所以边抢救边建议转院，患者在岚山区人民医院从入院到转院一共是40余分钟，在这个过程中岚山区人民医院穷尽了能够采取的全部抢救措施，鉴定意见书认为岚山区人民医院未能及时转诊完全错误。对证据二中除交通费和精神损失费外无异议，交通费和精神损失费明显过高。对证据三无异议。 原告提交的上述证据经被告日照市岚山区安东卫街道潘庄村卫生室质证认为，不认可该鉴定结论。在鉴定书中认定卫生室存在过错的两个方面一是没有病历没有查体记录，二是没有及时转诊耽误了确诊疾病的时间。卫生室认为没有病历，没有查体记录是卫生室的理疗操作存在瑕疵，但该瑕疵与原告亲属的不幸离世没有因果关系，至于鉴定认定的耽误了确诊疾病的时间，同样不成立，本案的事实是直至原告不幸离世都没有确诊原告亲属的病情，所以不存在耽误不耽误确定病情的问题，即使耽误了，也不是潘庄卫生室自己耽误了，潘庄卫生室是村级卫生服务机构，受设备技术条件的限制，结合当时患者的具体症状，进行了对症治疗，鉴定结论从实践报告的结果倒推潘庄卫生室存在过错是不科学的，不公正的，潘庄卫生室不存在责任。对证据二、证据三同被告日照市岚山区人民医院质证意见。 原告提交的上述证据经被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院质证认为，对鉴定结论的三性有异议，与被告无关联性。证据二、证据三与被告无关联性。 原告提交的上述证据经被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室质证认为，对于该鉴定意见中认为其有过错应当承担10%-15%的参与度有异议。首先原告亲属的死亡鉴定原因是霉菌感染并继发其他疾病导致死亡，这种病因是一个罕见的疑难杂症，被告是一个村级卫生室，设备和技术都是相对有限，原告亲属在被告处只治疗了很短时间，该鉴定认为查体不细致，未做血糖检查，未用相应的药物存在过错。被告认为该鉴定结论有些偏颇。该鉴定中将被告治疗的半天时间和其他医疗结构治疗的长时间参与度是一样的，这是不正确也是不公平的不合理的。被告做出的相应的治疗和检查与原告亲属的死亡没有太大的因果关系。如果判定被告的责任也应该在10%以下进行判断。对证据二中的误工费、死亡赔偿金、丧葬费、处理事故误工费有异议，上述费用缺乏相应法律依据，交通费和精神损失费过高，赔偿死亡事故尚无存在赔偿误工费的相关规定，对于死亡赔偿和丧葬费应当统一按照山东省相关标准计算，对于鉴定费应当按照责任进行承担。对于医药费不是300元，只有90元。 被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室依法提交如下证据：执业许可证，证实被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室是独立的医疗机构，其房屋、人员等均是自行安排的，能够独立承担民事责任。被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院对其只是业务管理。 被告提交的上述证据经原告质证认为，对被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室提交的执业许可证真实性无异议，但从该执业许可证的记录内容看，法定代表人是万延炜，其是卫生院的院长，同时该医疗机构诊疗业务也由该卫生院进行管理，因此，该卫生院与诊所应该承担连带的赔偿责任。 被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室提交的执业许可证，经其余被告质证未表示异议。 对当事人双方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对双方有异议的证据，本院将在之后的分析中综合予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告苏循高与患者刘文花系夫妻关系，两人育有一女苏畅以及一子苏泉荣。刘文花父母均已病故。 2019年1月18日刘文花因身体不适岚山区室就诊，潘庄卫生室初步诊断为上呼吸道感染，并分别在2019年1月18日至2019年1月20日给予刘文花三次输液并口服清热解毒胶囊治疗，未见好转。刘文花于2019年1月21日到赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室进行诊疗。2019年1月21日21时许因病情加重到岚山区人民医院诊疗，并于2019年1月22日凌晨2时左右因病情危重被120转诊至日照市人民医院诊疗。日照市人民医院经初步诊断为：昏迷原因待查、糖尿病性酮症酸中毒并昏迷？糖尿病性高渗性高血糖状态昏迷？2型糖尿病、电解质代谢紊乱、低钠血症、肺部感染、左肺气胸、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Π级，并进行相关科室会诊，入EICU抢救，后经抢救无效，刘文花于2019年1月23日上午11时45分许死亡。后经原告申请，济宁医学院司法鉴定中心对刘文花死亡原因进行司法鉴定，该鉴定中心出具济宁医学院司法鉴定中心[2019]病鉴字第57号鉴定意见书，认定刘文花符合霉菌感染引起霉菌××炎、霉菌性脑炎、霉菌菌血症等继发DIC及霉菌性血栓形成伴左肺肺动脉栓塞致记性呼吸功能障碍、衰竭而死亡。原告为此支出鉴定费10000元、尸检汽车租赁费3000元。 经原告申请，本院委托青岛万方司法鉴定所对本案各被告在诊疗过程中是否存在过错、各被告诊疗行为与刘文花的死亡之间是否存在因果关系及因果关系参与度进行了鉴定。青岛万方司法鉴定所作出青万方司［2019］医鉴字第109号司法鉴定意见书，分析说明：1.关于毛霉菌的分析说明。毛霉菌属又叫黑霉、长毛霉。毛霉菌是……，是一种条件致病性真菌，只有当机体免疫力低下并极度虚弱时才引起人体致病。免疫力低下的患者，毛霉菌感染首先发生在鼻部、耳部，通过鼻腔和呼吸道进入，可侵及上颌窦和眼眶，引起坏死性炎症和肉芽肿；也可经血流侵入脑部，引起脑膜炎，还可扩散至肺、胃肠道等。本病发病急，病情进展快，诊断困难，死亡率高……。本案尸体解剖病理检验显示本案患者系毛霉菌感染，最终死亡。本案患者疾病属于疑难、少见、危重、急剧，但与相关医疗机构诊疗活动存在瑕疵、过错也有一定关系。2.关于医疗过错的分析说明。2.1患者于2019年1月18日首诊于安东街道潘庄卫生室，卫生室没有书写病理，无查体记录，存在过错。以上感诊断给予清开灵等静滴，连续3天症状无好转，未给予应有的注意，未能及时转诊，耽误了确诊疾病的时间，存在过错。2.2在潘庄卫生室3天治疗无效果后，1月21日晨来室处就诊，卫生室给予书写了病历，进行了查体但不细致，未查腹部即诊断“胃炎”，并以此给予西咪替丁静滴，存在过错。同时进行输液职人员无执业证，存在过错。卫生室在未查血糖的情况下输液用了5%葡萄糖溶液（总量500ml），其后发生血糖高达31.5mmol/L,难以完全除外与本次治疗相关。另外，卫生院病历书写用药是丹参20ml，而处方笺开的是丹香2支，此二药并非同一药物，在2018年6月12日国家药监局特别发出公告（2018年第34号）《关于修订丹参注射剂说明书的公告》，要求医师合理用药，进行充分的效益/风险分析。丹香（又叫香丹），是丹参、降香为主要成分，辅料为聚山梨酯80，此药应用易发生过敏反应，应在有抢救条件的医疗机构进行。患者对丹参也好，丹香也好，都无必需用药之指征，卫生室应用这类药物缺乏合理性，而且尚不能明确究竟用的是丹参还是丹香（处方写香丹即丹香，病历写丹参）。卫生室存在过错。2.3岚山区人民医院在接诊患者时，患者已昏迷，医院能进行查血糖等检查是无过错的，初步查明血糖高达31.5mmol/L血压，160/130mmhg。昏迷待诊。看门诊病历，医师曾请ICU会诊，但并未留下抢救而是转往上级医院。此时转诊风险很大，医院有ICU，应该进行初步抢救，医院未尽抢救任务，存在过错。如能实施抢救，在请上级医院前来会诊或动员医院精英会诊，发挥集体力量，有望将患者抢救过来，既使不能达到此满意效果，也可以在抢救的基础上，病情稍缓解，稳定血糖、血压降下来，由医护人员护送，事先联系好上级医院打开绿色通道再转往上级医院，如此才是完成转诊任务。医院未能极尽全力抢救和转送，存在过错。2.4日照市人民医院接诊时患者已昏迷7个多小时，虽尽力能检查的均已检查，能应用的抢救措施均已实施，并且已诊断出肺内炎症、多脏其功能损伤，分别给予相应的治疗，但终因患者病情严重、危急，虽尽全力抢救仍未获成功，患者最终死亡。3.关于因果关系参与度的分析说明。患者最终死亡，经尸检病理检验确定为被鉴定人刘文花符合霉菌感染引起霉菌××炎、霉菌性脑炎、霉菌菌血症等继发DIC及霉菌性血栓形成伴左肺肺动脉栓塞致记性呼吸功能障碍、衰竭而死亡。前已述及，本病为少见疑难病，发病急，变化快，死亡率高，诊疗存在困难，潘庄卫生室、东棘荡卫生室、岚山区人民医院存在医疗过错，与本案患者未能及时确诊，及时得到正确治疗最后疾病发展抢救无效死亡之间均存在一定的因果关系。考虑到潘庄卫生室、东棘荡卫生室所具有的设备和技术力量及当时当地的医疗水平，上述2医疗机构的过错参与度轻微，拟为10%-15%。岚山区人民医院，有抢救能力但未实施抢救，在血糖、血压均为有效治疗下降的情况下，将处于昏迷的患者转往上级医院，其过错参与度拟为10%-20%。日照市人民医院接诊后积极抢救，诊疗活动符合规范，与患者死亡的后果之间无因果关系，参与度为0。原告为此支付鉴定费9750元。 本院认为，公民享有生命健康权。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。本案原告亲属刘文花因身体不适先后到被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室、赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室、日照市岚山区人民医院处诊治,病情加重后转入日照市人民医院住院治疗,最终经治疗无效患者于2019年1月23日死亡。上述事实清楚,证据充分,予以确认。本案的争议焦点为参与对刘文花诊疗的各被告的诊疗行为是否存在过错以及其诊疗行为与刘文花的死亡之间是否存在因果关系。经原告申请,法院依法委托,青岛万方司法鉴定所作出鉴定意见书,认为被鉴定人刘文花在安东街道潘庄卫生室、柘汪镇东棘荡村卫生室、岚山区人民医院接受诊疗过程中，上述3医疗结构的诊疗活动存在部分医疗过错，此过错与刘文花最终抢救无效死亡之间存在一定的因果关系。对上述鉴定意见,除原告和被告日照市人民医院外的当事人虽提出异议,但均未提交证据证实该鉴定意见存在程序违法、鉴定机构及鉴定人员无资质,或者鉴定意见明显依据不足等情形,故对该鉴定意见本院予以确认。 结合刘文花的病情、被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室、赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室和日照市岚山区人民医院的医疗行为以及鉴定意见,酌定支持被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室、赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室和日照市岚山区人民医院对刘文花的死亡分别承担15%、15%、20%的责任。被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室与日照市岚山区人民医院均认可被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室人财物由岚山区人民医院指派管理，不具有独立的法人资格，被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室虽主张其是独立的医疗机构，医生是独立执业，财产均系单独负责，连云港市赣榆区柘汪镇卫生院对其只有业务管理关系，但其提交的证据医疗机构执业许可证并不能证实其人财物独立，能够独立承担责任，故对其主张本院不予采信。故岚山区安东卫街道潘庄村卫生室应承担的相应责任由日照市岚山区人民医院承担连带赔偿责任；赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室应承担的相应责任由连云港市赣榆区柘汪镇卫生院承担连带赔偿责任。 对原告主张的因刘文花死亡而造成的各项经济损失,根据《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律法规规定,分析认定如下:(1)医疗费,刘文花先后在岚山区安东卫街道潘庄村卫生室、赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室、日照市岚山区人民医院处进行治疗,上述三医疗机构对刘文花的诊疗行为均存在过错,该过错比例应为刘文花因治疗以及死亡而造成的所有损失由上述三医疗机构应承担的责任比例,而非仅针对刘文花死亡而造成的损失承担的责任比例。原告主张实际支出医疗费18171.82元,其中在东棘荡村卫生室诊疗支出300元，但未提供相应票据，而被告东棘荡村卫生室认可原告在其处诊疗支付了90元，该部分本院认定为90元。故对原告支出医疗费17961.82元予以确认;(2)误工费,原告未能举证证明刘文花的平均收入情况,故其主张按2019年度城镇居民可支配收入计算误工费为695.82元(42329元÷365日×6日),符合法律规定,予以确认;(3)护理费,按照日照市护工标准每天120元计算为720元（120元/日×6日）;(4)住院伙食补助费,按照每天50元的标准计算为300元;(5)死亡赔偿金，按山东省与江苏省中较高标准计算为1021120元(51056元/年×20年)符合法律规定,予以确认;(6)丧葬费37562.5元(75125元/年÷12个月×6个月)符合法律规定,予以确认;(7)交通费,患者住院治疗等存在交通费损失,酌定支持1000元;(8)处理事故误工费,按照2019年度城镇居民人可支配收入42329元/年计算3人10天为3479.1元(42329元/年÷365日×3人×10日);(9)鉴定相关费用共计22750元系原告申请司法鉴定实际支出的费用,予以确认;原告上述因刘文花死亡而造成的各项经济损失共计1082839.24元(17961.82元+695.82元+720元+300元+1021120元+37562.5元+1000元+3479.1元)+22750元。关于原告主张的精神损害抚慰金50000元,刘文花死亡的确给各原告带来一定的精神痛苦,虽其死亡主要系其自身所致,但根据诊疗各医疗机构的过错责任,酌定支持原告精神损害抚慰金50000元，各被告根据过错承担相应赔偿份额。 故岚山区安东卫街道潘庄村卫生室应承担184250.89元【1082839.24元×15%+22750×15%÷50%+50000×15%÷50%】，日照市岚山区人民医院承担连带赔偿责任；日照市岚山区人民医院应承担245667.84元【1082839.24元×20%+22750×20%÷50%+50000×20%÷50%】；赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室应承担184250.89元【1082839.24元×15%+（22750+50000）×15%÷50%】，连云港市赣榆区柘汪镇卫生院承担连带赔偿责任。 综上,依照《中华人民共和国民法总则》第五十七条、第七十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条,《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定,判决如下: 一、被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室于本判决生效后七日内赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费以及因刘文花死亡而造成的死亡赔偿金、丧葬费等各项经济损失共计169250.89元，同时赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣精神损害抚慰金15000元。被告日照市岚山区人民医院对被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室所确定的支付义务承担连带赔偿责任； 二、被告日照市岚山区人民医院于本判决生效后七日内赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费以及因刘文花死亡而造成的死亡赔偿金、丧葬费等各项经济损失共计225667.84元，同时赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣精神损害抚慰金20000元； 三、被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室于判决生效后七日内赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费以及因刘文花死亡而造成的死亡赔偿金、丧葬费等各项经济损失共计169250.89元，同时赔偿原告苏循高、苏畅、苏泉荣精神损害抚慰金15000元。被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院对被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室所确定的支付义务承担连带赔偿责任； 四、驳回原告苏循高、苏畅、苏泉荣本案其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9952元,减半收取4976元,由原告苏循高、苏畅、苏泉荣负担436元；由被告日照市岚山区人民医院、被告岚山区安东卫街道潘庄村卫生室负担3178元；由被告赣榆县柘汪镇东棘荡村卫生室、被告连云港市赣榆区柘汪镇卫生院负担1362元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  秦江 二〇二〇年九月四日 法官助理刘晓梦 书记员于召洋