四川省成都市青羊区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0105民初10401号 原告：杨淞，男，1985年12月3日出生，汉族，住四川省苍溪县。 委托诉讼代理人：文杰，四川精伦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：苏丽娜，四川精伦律师事务所律师。 被告：徐炼，男，1985年4月14日出生，汉族，住成都市锦江区。 被告：黄蕊，女，1987年1月4日出生，汉族，住成都市锦江区。 委托诉讼代理人：徐炼，男，1985年4月14日出生，汉族，住成都市锦江区，黄蕊的丈夫。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司,住所地：四川省成都市高新区天府大道北段**泰达时代中心******，****商铺。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：李水全，男，1989年2月27日出生，汉族，住四川省崇州市，公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地：成都市武侯区老马路**。 负责人：谢川峰，经理。 委托诉讼代理人：杨恒，四川华楚律师事务所律师。 原告杨淞诉被告徐炼、黄蕊、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日受理后依法适用简易程序，于2020年8月25日公开开庭进行了审理。原告杨淞及其委托诉讼代理人文杰，被告徐炼，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司的委托诉讼代理人李水全，被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司的委托诉讼代理人杨恒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨淞诉称，2019年5月8日，被告徐炼驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型客车，在二环路西二段与西岭路交叉路口处，与原告骑行的电动自行车发生碰撞，致使原告受伤和车辆受损。本次事故经成都市公安局交通管理局第四分局认定，被告徐炼负事故全部责任，原告不承担事故责任。经向成都市公安局交通管理局第四分局了解获知，本次事故肇事车辆川Ａ×××××登记车主为被告黄蕊，且已经在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司处投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司处投保商业险。本次事故发生后，原告被送往成都市金沙医院住院治疗，共住院24天，共支出医疗费30589.3元，其中原告垫付医疗费5589.3元。经司法鉴定，原告尚需要后续治疗费12600元，误工期为270日，护理期为90日，营养期90日。原告为维护自身的合法权益，诉至法院请求判令：1.被告徐炼赔偿原告各项损失合计125733.3元（医疗费5589.3元、误工费73500元、护理费17100元、住院伙食补助1200元、营养费5700元、后续治疗费12600元、交通费1500元，鉴定费1800元、电动车修理费6744元）；2.被告黄蕊对上述全部赔偿款承担连带赔偿责任；3.中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在交强险保险理赔范围内对上述款项承担连带责任；4.中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在商业险保险理赔范围内对上述款项承担连带赔偿责任；5.被告承担本案诉讼费用。 被告徐炼辩称，1.我对事故的发生没有异议，但我认为原告骑行电动车速度过快，应该承担相应的责任。2.关于原告主张的医疗费。我在2019年5月8日至5月12日垫付金沙医院治疗费9373.1元，转账给原告妻子黄琴11000元，其中8000元是医疗费，3000元是车辆修理费，我共计垫付20373.1元。自费药费用请法院酌情认定。对原告主张的营养期、误工期、护理期无异议，鉴定费由法院依法处理。对原告提供的公司证明来要求误工费不予认可，应提供相应的劳动合同。对原告主张的车辆维修费不予认可。对于原告主张的各项费用，由法院酌定。 被告黄蕊与被告徐炼的辩论意见一致。 被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司辩称，1.我司对事故责任划分无异议，肇事车辆在我司投保了交强险。2.我司对原告主张的医疗费无异议，我司在交强险范围内垫付了医疗费10000元。3.误工费，我司认可90天，标准是100元/天；护理费，认可实际住院天数24天，100元/天，院外护理不认可；住院伙食补助费，认可24天，50元/天；营养费，认可24天，20元/天；后续治疗费，认可6000元，或待原告实际产生后另行主张；交通费，认可300元；鉴定费不在保险公司的承保范围内；电动车修理费不予认可。 被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司辩称，1.我司对事故的发生和责任划分无异议，肇事车辆在我司投保了商业险第三者责任险1000000元，含不计免赔，事故发生在保险期内。2.对原告主张的住院费用无异议，我司没有垫付费用。原告的病历上没有相应的院外护理的医嘱，对其院外护理费不予认可，病历上记载取内固定约8000元，此费用是预估费用，我方认为依据不足，故认可6000元或待实际产生后原告另行主张。我司要求扣除自费药费用20%。对原告的鉴定意见的三性均不予认可，后续治疗费是区间值，但是原告取的最高值，复查的相关费用应待实际产生后，以提供相应的票据为准，对复查费鉴定是600元，但已经过了复查期，应当以实际产生的费用为准。其余三期的鉴定原告均以最高值认定是不合理的，鉴定意见不客观，期限可以考虑按中间值认可。对原告主张误工费、车辆维修费的依据不予认可。原告的住院伙食补助费认可24天，30元/天。其他答辩意见与被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司一致。 经审理查明，2019年5月8日14时33分，徐炼驾驶川Ａ×××××小型客车行驶至成都市青羊区处右转弯时，与直行的杨淞骑行的电动自行车发生擦刮。杨淞受伤，两车受损。 杨淞随即被送往成都市金沙医院急诊检查，同日转住院治疗，于2019年6月1日出院。该医院出院病情证明书上的出院诊断为：左侧肱骨中段粉碎性骨折；全身多处软组织挫擦伤；急性闭合性轻型颅脑损伤；肺炎。出院医嘱：1.院外建议休息3月，加强营养，清淡低脂饮食；2.院外患肢悬吊制动1月，勿剧烈运动，行功能锻炼；3.门诊康复随访，出院后1月、3月、6月、12月来院复查照片；4.骨折愈合后需取出内固定物，预计二期取出内固定物手术费用约捌仟元；5.出门带药，服药期间忌酒。 杨淞在成都市金沙医院产生急诊检查费用2373.1元，产生住院治疗费用30589.3元。其中中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司垫付了医疗费10000元，徐炼垫付了医疗费17373.1元。 另查明，2019年5月10日，成都市公安局交通管理局第四分局出具道路交通事故认定书认定：徐炼承担事故全部责任，杨淞不承担事故责任。 2020年6月3日，四川旭日司法鉴定中心出具司法鉴定意见书认定：杨淞的后续治疗费约需12600元；杨淞的误工期为270日、护理期为90日、营养期为90日。杨淞支付鉴定费用1800元。 另查明，徐炼是肇事车辆川Ａ×××××的驾驶人。黄蕊是肇事车辆川Ａ×××××的车主。徐炼是黄蕊允许的合法驾驶人。该车辆在中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了商业险第三者险100万元，含不计免赔险。本次交通事故发生在保险期间内。 杨淞修理在交通事故中受损的电动自行车，支付维修费用6744元。 上述事实有道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、保险单、住院病情病历、住院费用清单、医疗费票据、增值税普通发票、鉴定意见书、鉴定费发票、当事人身份信息以及当事人的陈述在卷佐证。 本院认为，1.关于责任的承担。 公安部门做出道路交通事故认定书认定徐炼承担事故全部责任，杨淞不承担事故责任。本院审核后，采信公安部门的责任认定。 徐炼所驾驶的车辆分别在中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司和中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了交强险和商业险三者险1000000元。事故发生在保险期间内。保险公司应依据保险合同的约定在保险范围内承担保险责任，并将保险赔付款直接支付给杨淞。不在保险赔偿范围的项目以及超出保险赔偿限额外的杨淞遭受的其他合理损失，由徐炼承担赔偿责任。 车主黄蕊对此次交通事故的发生无过错，黄蕊不应承担侵权赔偿责任。 2.关于赔偿项目及数额。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（简称《人身损害赔偿解释》）第十七条的规定，本院对杨淞提出的各项损失作如下认定： （1）医疗费。依据杨淞在成都市金沙医院急诊票据、住院治疗费票据，本院确认杨淞的医疗费数额为2373.1元（急诊检查费用）+30589.3元（住院治疗费用）=32962.4元。本次手术中材料费在整个治疗费用中所占比例相对偏高，故本院采纳保险公司意见，将治疗费用中非医保治疗费用的比例确定为20%。 关于后续治疗费（即内固定取出手术），鉴于鉴定机构对后续治疗费的鉴定意见与医疗机构的意见差别较大（前者是12000元，后者是8000元），故本院认为杨淞待内固定取出手术实际发生后再主张该笔后续治疗费用为宜。 （2）住院伙食补助费。《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。杨淞住院治疗24天，本院确定杨淞的住院伙食补助费为30元/天×24天=720元。 （3）营养费。《人身损害赔偿解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。参考鉴定意见（“营养期为90日”），本院酌定杨淞的营养费为2000元。 （4）护理费。《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。参考司法鉴定意见（“护理期为90日”），本院确定杨淞的护理费用为100元/天×90天=9000元。 （5）交通费。《人身损害赔偿解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭且与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本院根据杨淞的治疗情况，将交通费酌定为300元。 （6）误工费。《人身损害赔偿解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，没有固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本院参考杨淞的司法鉴定意见（“误工期为270日”），本院将杨淞出院后误工时间确定为270日。杨淞在本次诉讼中提供的证据（手写证明）不能证明其事故前的具体工作及其具有固定收入，也没有提供证据证明其事故前最近三年的平均收入。故本院参考2019年四川省居民服务、维修和其他服务行业就业人员平均工资标准，确定杨淞的误工费为44085元/年÷360天/年×270天=33063.75元。 （7）鉴定费用1800元。 （8）电动车维修费用6744元。 综上，依据保险合同的约定及交通事故赔偿责任的认定，扣除已经支付的医疗费用10000元，中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司还应在交强险赔偿范围内直接支付给杨淞的各项赔偿款数额为：10000元（交强险医疗费限额）+9000元（护理费）+33063.75元（误工费）+300元（交通费）+2000元（交强险财产损失限额）-10000元（垫付的医疗费）=44363.75元。 中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司应在商业险赔偿范围内直接支付给杨淞的各项赔偿款数额为：[32962.4元×80%+720元（住院伙食补助费）+2000元（营养费）-10000元（交强险医疗费赔偿限额）]（商业险医疗费部分）+[6744元（车辆维修费）-2000元（交强险财产损失限额）]=23833.92元。 徐炼应直接支付给杨淞的各项赔款数额为：32962.4元×20%（医疗费非医保部分）+1800元（鉴定费用）=8392.48元。徐炼垫付了治疗费17373.1元，电动车维修费用3000元，共计垫付费用20373.1元，徐炼请求在本案中一并处理。为减少诉累，本院确定中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司将徐炼多垫付的费用20373.1元-8392.48元=11980.62元直接退还给徐炼。 扣除退还徐炼多垫付的费用，中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司实际应支付给杨淞的赔偿款为：23833.92元-11980.62元=11853.3元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，本院判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付杨淞护理费、误工费、交通费、车辆维修费，共计44363.75元。 二、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付杨淞医疗费、住院伙食补助费、营养费、车辆维修费，共计11853.3元。 三、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内退还徐炼多垫付的医疗费用11980.62元。 三、驳回杨淞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1028元，减半收取为514元，由徐炼负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审 判 员  赵 勇 二〇二〇年九月十七日 法官助理  李艾珂 书 记 员  彭雨堃 陈琴