安徽省蒙城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1622民初5533号 原告：慕肖，男，1981年4月12日出生，汉族，住蒙城县。 原告：楚梅，女，1985年2月5日出生，汉族，住址同上。 原告：慕某1，男，2008年1月1日出生，汉族，住址同上。 法定代理人：楚梅（与慕某1系母子关系）。 原告：慕某2，男，2010年12月2日出生，汉族，住蒙城县。 法定代理人：楚梅（与慕某2系母子关系）。 委托诉讼代理人：慕超，安徽潮平律师事务所律师。 被告：周帅，男，1991年6月16日出生，汉族，住蒙城县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，住所地：浙江省温州市新城大道保险大楼，统一社会信用代码：91330300742031455H。 负责人：何彬，该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司，住所地：浙江省苍南县龙港镇龙港大道**，统一社会信用代码：91330327MA285FYH1X。 负责人：苏守铭，该公司经理。 委托诉讼代理人:黄节进，该公司职员。 原告慕肖、楚梅、慕某1、慕某2诉被告周帅、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司（以下简称“人保温州市分公司”）、中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司（以下简称“人保苍南支公司”）为机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年8月5日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员张文良适用简易程序，于2020年8月21日公开开庭进行了审理。原告楚梅及慕肖、楚梅、慕某1、慕某2的委托诉讼代理人慕超、被告周帅到庭参加了诉讼，被告人保苍南支公司经本院合法传唤无正当理由未有到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 慕肖、楚梅、慕某1、慕某2向本院提出的诉讼请求为：1、依法判令被告赔偿原告慕肖人民币1699.86元整、赔偿原告楚梅人民币46287.02元整、赔偿原告慕某2人民币31624.05元整、赔偿原告慕某1人民币429.8元整（以上总计80040.73元整）；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年1月21日12时28分许，原告慕肖由南向北驾驶电瓶三轮车行驶至蒙城县楚村镇中单村路段时因避让周帅由东向西驾驶皖Ｓ×××××号小型普通客车时，导致车辆侧翻，致当事人慕肖受伤，当时坐在车上的当事人楚梅、慕某2、慕某1受伤，道路交通事故认定书认定周帅全责。原告受伤后，住进蒙城县中医院，现在因被告一直不予赔偿，原告为此依据法律规定起诉到法院，恳请法院依法支持原告的诉讼请求。庭审前原告撤回对被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司的诉讼。 周帅辩称：我对交通事故发生的事实无异议，在原告住院期间垫付了5000元医疗费，门诊垫付了1000元，但是发票丢失，对本次事故认定无异议，我购买的有交强险及不计免赔100万三者险，应由保险公司承担赔偿责任。 人保苍南支公司辩称:一、对本次事故事实清楚、责任划分无异议。肇事车辆皖Ｓ×××××号车在我司投保交强险（医疗费10000元，死亡伤残11万元、财产2000元）、三者100万及不计免赔。二、本次事故根据蒙城县公安局交通管理大队道路交通事故认定书，认定220年1月21日12时28分许，慕肖由南向北驾驶电瓶三轮车行驶至蒙城县楚村镇中单村路段时因避让周帅由东向西驾驶的皖Ｓ×××××号小型普通客车时，导致车辆侧翻，致当事人慕肖受伤、当事人楚梅受伤、当事人慕某2受伤，造成交通事故。经蒙城县公安局交通管理大队认定，周帅负事故全部责任，慕肖、楚梅、慕某2无责任。三、被答辩人主张的赔偿项目存在诸多不合理的地方，答辩人逐一列举:1、慕肖诉讼医疗费:1699.86元答辩人人保财险苍南支司对本次交通事故无关联、非医保医疗费:339.97元，国家基本医费:1359.89元。楚梅诉讼医疗费:17677.02元，答辩人人保财险苍南支司对本次交通事故无关联、非医保医疗费:3535.4元，国家基本医费:14141.62元。慕某2诉讼医疗费:7284.05元，答辩人人保财险苍南支司对本次交通事故无关联、非医保医疗费:1456.81元，国家基本医费:5827.24元。慕某1在事故中为列明其受伤，医疗费不予赔偿。（被告周帅与原告是侵权法律关系，加害人负责受害人医疗费用并承担全部责任，而被告（保险人）与被告（被保险人）是保险合同法律关系，根据《交强险条例》第三十二条、《交强险条款》第七条、第十九条，上述《交强险条例》、《交强险条款》的有关条款明确规定了保险公司在交强险项下医疗费的赔偿必须符合“国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准”。根据卫生部关于印发《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的通知（卫医发［2007］175号），第二篇。由此可以看出，我国实施的交强险其医疗费用的赔偿范围应当仅限于当地基本医疗保险规定的范围，对于超医保范围用药，保险公司不承担赔偿责任，这不但是《交强险条款》的约定，也是《交强险条例》和中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第二十七条的规定），据此答辩人不承担超出医保范围的医疗费；2、楚梅误工费:90天×100元／天＝9000元（根据安徽高诚司法鉴定所评定，楚梅误工期限为90天，未提供劳动合同，纳税证明、银行流水等材料，应按2018年私营企业最低的年平均工资标准计赔）；3、楚梅护理费:60天×100元／天＝6000元,慕某2护理费:60天×100元／天＝6000元（根据安徽高诚司法鉴定所评定，楚梅、慕某2护理期限均为60天，未提供劳动合同，纳税证明、银行流水等材料，应按2018年私营企业最低的年平均工资标准计赔）；4、楚梅营养费:45天×30元／天＝1350元慕某2营养费:90天×30元／天＝2700元（依据参照中国营养协会研究结论，每天按30元标准，安徽高诚司法鉴定所评定楚梅、慕某2营养期限分别为45天和90天，按每天需要营养标准计赔）；5、楚梅住院伙食补助费:45天×100元／天＝4500元穆俊生住院伙食补助费:14天×100元／天＝1400元（根据楚梅、慕某2在蒙城县中医院住院45日和14日，应按每日100元标准计赔）；6、楚梅交通费:450元，慕某2交通费:140元，（根据楚梅、慕某2在蒙城县中医院住院45日和14日，按每人每天10元计赔）；7、慕某2后续治疗费:3000元（根据慕某2病情及手术的难易程度,认为3000元较为合理）；8、鉴定费、诉讼费:不予赔偿（鉴定费、诉讼费依据机动车交通事故责任强制保险约定第8条第四款,机动车第三者责任保险条款第十条的规定,诉讼费不在保险范围内赔偿）综上,望法院依法判决。 本院经审理查明认定的事实如下：2020年1月21日12时28分许，慕肖由南向北驾驶电瓶三轮车行驶至蒙城县楚村镇中单村路段时因避让周帅由东向西驾驶皖Ｓ×××××号小型普通客车时，导致车辆侧翻，致当事人慕肖受伤，乘车人楚梅、慕某2受伤，经事故认定:周帅负事故全部责任,慕肖、楚梅、慕某2无责任。慕肖因伤在蒙城县中医院门诊治疗，花去医疗费1699.86元。慕某1在蒙城县中医院花去检查费429.8元。 楚梅因伤先后在蒙城县中医院住院治疗45天，住院期间共花去医疗费17677.02元，伙食补助费100元/天×45天=4500元，楚梅的伤情经安徽高诚司法鉴定所鉴定，三期分别为误工期90日、护理期60日、营养期45日，误工费113元/天×90天=10170元，护理费124元/天×60天=7440元，营养费30元/天×45天=1350元，交通费1000元，鉴定费1000元，合计43137.02元。 慕某2因伤在蒙城县中医院住院治疗14天，住院期间共花去医疗费7284.05元，伙食补助费100元／天×14天＝1400元，慕某2的伤情经安徽高诚司法鉴定所鉴定，护理期60日、营养期90日，后续治疗费4000元，护理费124元／天×60天＝7440元，营养费30元／天×90天＝2700元，交通费420元，鉴定费2000元，合计25244.05元。原告住院期间周帅垫付医疗费5000元。 另查明，周帅驾驶皖Ｓ×××××号小型普通客车，在人保苍南支公司投保有交强险和商业三者险，且该事故发生在保险期间。 本院认为，此起交通事故造成慕肖、楚梅、慕某1、慕某2受伤，根据法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。周帅负此次事故的全部责任，鉴于周帅驾驶皖Ｓ×××××号小型普通客车，在人保苍南支公司投保有交强险和商业三者险，且该事故发生在保险期间。人保苍南支公司应在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任。原告慕肖、楚梅、慕某1、慕某2诉请合理部分本院予以支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司于判决生效后10日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告慕肖医疗费1699.86元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司于判决生效后10日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告慕某1检查费429.8元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司于判决生效后10日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告楚梅各项损失43137.02元； 四、被告中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司于判决生效后10日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告慕某2各项损失25244.05元； 五、原告楚梅于判决生效后10日内返还被告周帅垫付医疗费5000元； 六、驳回原告楚梅、慕某2的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1801元，减半收取900.5元，由被告周帅承担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省亳州市中级人民法院。附执行款账户:户名：蒙城县人民法院 开户行：蒙城农村商业银行城东分理处 账号：20000042115210300000163 审判员  张文良 二〇二〇年九月八日 书记员  叶 雯 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： 承保 （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。