河南省浚县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0621民初1982号原告：张轩，男，2006年7月6日出生，汉族，住浚县。法定代理人：张育英，女，1969年12月27日出生，汉族，住址同上。系原告母亲。委托诉讼代理人：靳海洋，浚县浚州街道中心法律服务所法律工作者。被告：李曼曼，女，1992年10月11日出生，汉族，住浚县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司。住所地：鹤壁市淇滨区兴鹤大街与黎阳路交叉口。负责人：张森。职务：总经理。委托诉讼代理人：王德山，男，1966年3月1日出生，汉族，系该公司职工,住淇滨区。原告张轩与被告李曼曼、中国太平洋财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司（以下简称太平洋鹤壁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月31日公开开庭进行了审理。原告张轩的法定代理人张育英及其委托诉讼代理人靳海洋，被告李曼曼，被告太平洋鹤壁公司的委托诉讼代理人王德山到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张轩向本院提出诉讼请求：1.判决被告李曼曼赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费等共计63582.96元。2.判决太平洋鹤壁公司分别在交强险和商业险限额范围内优先对原告承担赔偿责任。伤残鉴定作出后，原告诉请变更为181890.13元。事实与理由：2019年9月20日10时20分许，被告李曼曼驾驶车牌号为豫Ｆ×××**的小型客车，沿黎阳路自西向东行驶至黎阳路（县政府门口路段）时，与原告张轩自南向北骑自行车横过黄河路已驶到道路中心线北侧时发生碰撞，致原告受伤，原告车辆损坏。此案经浚县公安交通警察大队处理，并作出了第410621420190056291号道路交通事故责任认定书（简易程序）。该认定书认定：被告李曼曼负事故的全部责任，原告张轩无责任，后据了解，豫Ｆ×××**的小型客车登记车主为被告李曼曼本人，该车在被告太平洋鹤壁公司分别投保有交强险和商业险，且在保险期间内。此案件经处理未果。鉴于上述事实，二被告应当对原告主张的各项损失进行全额赔偿。为了维护原告的合法权益，请法院依法支持原告的各项诉请。被告李曼曼辩称，对事故发生和责任认定无异议，对原告要求赔偿的合理损失没有异议。我在浚县中医院为原告垫付了474元，在浚县人民医院垫付了1000元，我认为这笔钱太平洋鹤壁公司应当将这笔钱扣除。被告太平洋鹤壁公司辩称，通过事故认定书记载，当事人李曼曼在事故后违反法律规定未保护现场，驾车驶离现场，正因为其驾车驶离现场，按照事故记载的该事故无现场，李曼曼全部责任，按我公司的条款规定，驶离现场导致保险公司无法判定事故发生以及损失程度，是否有其他的违规情形，导致事故的损失扩大或责任范围，李曼曼全部责任对我公司来说扩大了损失程度，属于我公司的免责范围，鉴于此情形，我公司在商业险部分拒绝赔偿。原告诉求的金额较高，其中包含明显的两次住院时间的重叠和过度治疗情形，以及明显不符合法律规定的一些费用，因此我公司对医疗费应剔除挂床等费用，护理费应按28天计算，交通费请法院酌定，复印费、鉴定费、拖车费以及诉讼费均为间接费用，不属于保险赔偿范围，精神抚慰金过高，请法院酌定。因此请法院在查明事实的情况下，在保险限额内对合理合法费用依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原、被告各方对对方当事人提供的证据的真实性无异议的，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明，本院确认以下案件事实：2019年9月20日10时20分，被告李曼曼驾驶车牌号为豫Ｆ×××**的小型客车，沿黎阳路自西向东行驶至黎阳路（县政府门口路段）时，与张轩自南向北骑自行车横过黎阳路已驶到道路中心线北侧时发生碰撞，致张轩受伤，二车损坏的交通事故。事故后李曼曼因抢救伤者驾驶事故车辆将张轩送往浚县中医院检查治疗，该事故无现场。该事故经浚县公安交通警察大队认定，当事人李曼曼的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第七十条第一款，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定，李曼曼负事故的全部责任，张轩无责任。事故发生后，原告张轩被被告李曼曼送往浚县中医院检查，支出诊查费474元。随后，转入浚县人民医院进行诊疗，入院诊断为腰椎骨折。住院至9月28日，支出医疗费2844.42元。2019年9月28日又转诊郑州市骨科医院进行治疗，并在全身麻醉下行“经多裂肌腰1椎体骨折切开复位内固定术”，住院至10月9日，支出医疗费38949.55元。为减少开支，原告又转回浚县人民医院继续理疗，至10月20日出院，支出医疗费1500.64元。根据郑州市骨科医院病历显示住院期间陪护2人，出院后继续休息理疗，支具固定保护，3个月内继续休息，6个月内避免体力活动，期间仍需有人陪护；定期复查（术后1、3、6月复查）。原告遵医嘱，到该院复查，支出检查费585.6元。2020年6月7日，原告到郑州市骨科医院行“腰1骨折术后内固定取出术”，至6月16日，住院9天，支出医疗费18214.46元。在郑州儿童医院诊查费890.4元，出院后复查费420元。原告于诉前申请法院对其伤残等级、住院期间护理人数及出院后的护理人数与天数、二次手术费用进行鉴定和评估。安阳维权法医临床司法鉴定所于2020年7月3日出具司法鉴定意见书：被鉴定人张轩因交通事故致腰1椎体压缩性骨折被评为拾（10）级伤残。被鉴定人张轩出院后的护理期限酌定为60天；住院期间需2人护理，出院后1人护理。被鉴定人张轩日后尚需二次手术取出内固定，约需人民币8000元。为鉴定支付鉴定费1900元，检查费124.8元。被告李曼曼驾驶豫Ｆ×××**小型轿车，登记车主李曼曼。根据河南省鹤壁市公安局交通警察支队车辆管理所登记栏记载，该车系被告李曼曼于2019年5月13日从胡宁手中购买。该车在被告太平洋鹤壁公司分别投保交强险和商业第三者责任险。商业第三者责任险中约定的赔偿限额为30万元。本案事故发生在保险期内。事故发生后，被告李曼曼垫付给原告医疗费1474元。另查明，上年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，居民服务业和其他服务业就业人员平均工资为46858元/年（128.38元/天）。本院认为:行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。关于浚县公安局交通警察大队第410621420190056291号道路交通事故认定书，从浚县公安交通警察大队认定的事实看，被告李曼曼的车辆与原告发生碰撞时，原告已驶到了道路中心线北侧，从以上事实可以得知，被告李曼曼驾驶的车辆已越过了应正常行驶的车道，处于逆行状态，李曼曼的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条，“机动车、非机动车实行右侧通行。”之规定。该法第七十六条第一款第二项规定，“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”本案中，被告李曼曼虽因抢救原告驾车驶离现场，但被告亦未提供证据证明原告存在过错，被告李曼曼应承担事故的全部责任，故浚县公安局交通警察大队认定李曼曼承担全部责任，本院予以采信。被告李曼曼因存在过错，导致事故的发生，被告李曼曼应承担因此次交通事故给原告造成损失的全部赔偿责任。依据相关法律规定、本院确认的案件事实，及原告的主张，能够认定原告在本案中的损失有：医疗费63879.07元；护理费17716.44元﹝128.38元/天×39天×2人+128.38元/天×60天×1人﹞；营养费780元(20元/天×39天）；住院伙食补助费1950元(50元/天×39天）；结合原告多次到郑州治疗、复查的实际情况，交通费酌定4500元；残疾赔偿金68401.94元（34200.97元×20年×10%）。原告诉请的精神抚慰金，结合侵权人的过错程度及受诉法院所在地平均生活水平，酌定精神抚慰金5000元。以上共计162227.45元。被告李曼曼驾驶的小型轿车在被告太平洋鹤壁公司投有交强险和商业第三者责任险，被告李曼曼承担事故的全部责任，原告的以上损失，由太平洋鹤壁公司依据法律规定和保险合同的约定在交强险及商业第三者责任险限额内予以赔偿。原告申请的伤残鉴定及检查费共计2024.8元，系原告为确定伤残支出的必要费用，该费用因交通事故引起，在该事故中被告李曼曼负事故的全部责任，故该费用由被告李曼曼负担。被告李曼曼已垫付给原告医疗费1474元，应从其赔偿款中扣除，扣除后被告李曼曼应赔偿原告550.8元。原告诉请过高部分，本院不予支持。关于被告太平洋鹤壁公司辩称李曼曼在事故后驾车驶离现场，导致保险公司无法判定事故发生以及损失程度，属于保险公司的免责范围的意见。本院认为，结合事故认定书认定的事实，并不影响被告李曼曼应承担事故全部责任的认定，故太平洋鹤壁公司的该辩称意见不能成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告张轩各项损失162227.45元；二、被告李曼曼于判决生效后十日内赔偿原告张轩经济损失550.8元；三、驳回原告张轩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1968.9元，由原告张轩负担206.9元，被告李曼曼负担1762元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日之内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审判员  张春英二〇二〇年九月二十二日书记员  姜 豪