安徽省亳州市谯城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1602民初8064号 原告：宋前进,男,1972年2月19日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 原告:邢某,男,2012年12月10日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 法定代理人:宋某（系邢某母亲）,女,1993年7月19日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 以上原告共同的委托诉讼代理人：杜婷婷，安徽谯城经济开发区法律服务所法律工作者。执业证号：31203142109193。 被告:阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司,住所地:安徽省亳州市谯城区希夷大道东侧友阳希夷大道商务办公楼**。统一社会信用代码:91341600577083496C。 负责人:孙琳，系该公司经理。 委托诉讼代理人：孟超凡（该公司员工），男，1994年12月3日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 原告宋前进、邢某与被告修月涛、阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案于2020年7月17日向本院起诉，本院依法适用简易程序，于2020年8月19日公开开庭进行了审理。原告宋前进、邢某共同的委托诉讼代理人杜婷婷、被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司的委托诉讼代理人孟超凡到庭参加诉讼。庭审前原告放弃对被告修月涛的起诉。本案现已审理终结。 原告宋前进、邢某向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿二原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、被抚养人生活费、交通费、鉴定费、施救费、车损费、评估费等共计160000元（详见赔偿清单）。2.因本案产生的案件受理费用等均由被告承担。 事实与理由：2019年11月2日14时1分,修月涛驾驶皖Ｓ×××××号轻型仓栅式货车,沿亳州市谯城区油河至双沟公路自东向西行驶至双沟镇孙庄路口处时,与同向在前驾驶的宋前进驾驶电动三轮车发生交通事故,致双方车辆受损,宋前进与电动三轮车乘车人邢某受伤。该事故经亳州市公安局交通警察支队二大队处理,作出第3416022320191102010号事故认定书认定:修月涛负此次事故的全部责任;宋前进、邢某无责任。事故发生后,宋前进在亳州市人民医院住院治疗,后经鉴定构成伤残。悉知,皖Ｓ×××××号车辆在阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司处购买交强险及商业三者险,事故发生在保险期间。针对原告损失,被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司仅垫付部分医疗费,原告其他损失被告均未予赔偿。为维护原告的合法权益,特提起民事诉讼,望贵院依法支持原告的诉讼请求。 阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司辩称，一、皖Ｓ×××××车投保情况。经查询，肇事车辆皖Ｓ×××××车在答辩人处投保交强险、商业三者险500000元及不计免赔，保险起始期：2019-07-14保险终止期：2020-07-13，我司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。二、原告诉求医疗费项目。原告主张医疗费用我司需扣除15%-20%的非医保费用，伙食补助费及营养费应按照30元/天计算，针对后续治疗费项目，原告既然以面部瘢痕评残同时主张后面部整容费二者冲突，结合原告年龄、性别等因素，整容费的鉴定结论以应待实际发生时另行主张为宜，本次事故我司已垫付医疗费10000元(银行电子回单已附件)。三、原告诉求死亡伤残及财产损失项目。1.原告主张误工费项目，鉴定天数较高，且鉴定结果依据该伤情最高标准认定，我司认为90天为宜。2.①原告主张的残疾赔偿金及被扶养人生活费我司不予认可，鉴定结论与实际伤情差距较大，且鉴定程序违法系单方面鉴定委托，申请人从未接到任何鉴定所的通知参与鉴定、核实鉴定所需的病史材料等，我司申请委托有资质的鉴定机构对宋前进的伤情进行重新鉴定。②原告诉求的精神抚慰金我司不认可，待重新鉴定后再进行确定赔偿金额。3.原告主张交通费项目，原告未提供任何证据材料，我司最多认可交通费200元。四、原告要求答辩人承担鉴定费、评估费、诉讼费于法无据答辩人非交通事故肇事方，且答辩人曾多次联系宋前进、邢某及修月涛并督促其尽快处理事故，因双方对双方损失持有争议，从未向我司提出理赔请求，产生诉讼，责任不在答辩人处，要求答辩人承担诉讼费用于法、于理、于情，无从说起。综上，答辩人对原告的主张的各项损失，在原告材料真实性、合法性、关联性符合情况下，我司同意赔偿原告合理的损失，请贵院予以支持。 本院经审理认定事实如下：2019年11月2日14时1分,修月涛驾驶皖Ｓ×××××号轻型仓栅式货车,沿亳州市谯城区油河至双沟公路自东向西行驶至双沟镇孙庄路口处时,与同向在前驾驶的宋前进驾驶电动三轮车发生交通事故,致双方车辆受损,宋前进与电动三轮车乘车人邢某受伤。亳州市公安局交通警察支队二大队于2019年11月6日作出第3416022320191102010号道路交通事故认定书，认定:修月涛负此次事故的全部责任，宋前进、邢某无责任。 宋前进住院治疗14天,支付医疗费10489.70元（6722.37+63.13+559+12+582+1628.20+244+68+606+5）。支付拖车施救费600元。邢某支付检查费683元（437+12+234）。宋前进与宋张氏（341602193107142446）之间系母子关系，宋张氏育有子女五人。 皖Ｓ×××××号轻型仓栅式货车登记车主为修月涛，该车在阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司投保交强险、商业三者险500000元及不计免赔，保险起始期：2019-07-14，保险终止期：2020-07-13。被告保险公司垫付10000元。 根据亳州市谯城区谯东法律服务所的委托，安徽世平司法鉴定所于2020年3月6日作出皖世平司【2020】临鉴字第65号司法鉴定意见书：1.被鉴定人宋前进因车祸受伤致面部多处皮肤裂伤，头部的损伤，胸部损伤，腰部损伤，额骨及鼻骨骨折，多发肋骨骨折等，遗留胸廓挤压痛阳性、面部瘢痕影响面容(累计长度达10.5cm)等后遗症，其中：①面部瘢痕影响面容(累计长度达10.5cm)，构成十级伤残；②多发肋骨骨折(6根)，构成十级伤残。2.宋前进本次损伤后误工期120日、护理期60日、营养期60日。3.被鉴定人宋前进后期行面部整容美容术费用约需8000-10000元人民币(按800-1000元/cm计算)，或待实际费用发生后据实计算。支付鉴定费2400元。 根据宋前进的申请，安徽中瑞价格评估有限公司于2019年11月19日作出中瑞【2019】1119012号道路交通事故车损评估报告：邦马牌电动三轮车估损总值1370元。支付评估费300元。 以上事实由原告提交的身份证、户口簿、证明、道路交通事故认定书、住院病例、清单、发票、司法鉴定意见书及发票、车损评估报告及发票、施救费发票、修月涛驾驶证，行驶证、保险单等，以及当事人的庭审陈述等相佐证。 本院认为，宋前进、邢某在交通事故中受伤，其作为相关权利人向被告主张损失，符合法律规定。 关于原告所受损失，本院经审查认定如下：1.宋前进：医疗费10489.70元、护理费8132.40元（135.54元/天×60天）、误工费15424.80元（128.54元/天×120天）、营养费1800元（30元/天×60天）、交通费420元（30元/天×14天）、住院伙食补助费1400元（100元/天×14天）、鉴定费2400元、施救费600元、残疾赔偿金82588元（37540×20×11%）、被扶养人生活费2616.02元（23782元/年×20×11%÷5）、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金8500元、车损1370元、评估费300元，共计146040.92元。2.邢某：检查费683元。 本案中，因修月涛负事故全部责任，且因上述款项并未超保险责任限额，应由阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司替代赔付原告宋前进、邢某的上述损失。保险公司已经垫付的10000元应予以扣除。 被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司关于“鉴定程序违法系单方面鉴定委托，要求重新鉴定”的抗辩意见，本院认为，对于自行委托鉴定，法律、法规并未作出禁止性规定，保险公司未提供证据证明该鉴定报告所涉鉴定机构或鉴定人员的鉴定资格、鉴定程序、鉴定结论的依据存在瑕疵，故对该抗辩不予支持。 被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司关于“需扣除15%-20%的非医保费用”的抗辩意见，本院认为，医疗费中的非医保费用系原告为治疗因事故所受伤害而实际产生的费用，中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司未能举证证明该部分医疗费用的不合理性、非必要性，亦未能举证证明该部分费用与本案交通事故无关，故对中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采信。保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费，于法有悖，本院不予支持。 依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条的规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内向原告宋前进支付保险金136040.92元【宋前进亳州药都农村商业银行账户：62×××49】； 二、被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内向原告邢某支付保险金683元【宋前进亳州药都农村商业银行账户：62×××49】。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1016元，减半收取508元，由原告宋前进负担18元，由被告阳光财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担490元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员  李献忠 二〇二〇年九月三日 法官助理何云燕 书记员陈旭 附：本案引用的法律条文（法官提示） 一、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 谯城区法院执行款专户名称如下： 户名：亳州市谯城区人民法院执行款专户 账号：20000569613610300000122 开户行：亳州药都农村商业银行股份有限公司营业部 行号：402372200013