河北省晋州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0183民初2583号 原告：程京浩，男，汉族，1981年10月10日生，住晋州市。 被告：晋州同济医院，地址：河北省石家庄市晋州市晋总公路307国道南行1000米路东，登记号：67601777713018317A1001。 法定代表人：崔小朝，系该院院长。 委托代理人：王晓博，代理权限：一般代理。 委托代理人：刘燕宁，河北牛聚强律师事务所律师，代理权限：一般代理。 原告程京浩与被告晋州同济医院（以下简称同济医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用普通程序，于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告程京浩、被告同济医院委托代理人王晓博、刘燕宁到庭参加诉讼。2020年9月22日进行第二次庭审，被告同济医院委托代理人王晓博、刘燕宁到庭参加诉讼，原告程京浩未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 程京浩向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告死亡赔偿金50000元，丧葬费20000元，误工费3000元，交通费1000元，食宿费1000元，被抚养人生活费10000元，精神损害抚慰金15000元，共计100000元。2.判决被告承担本案诉讼费。事实与理由：2020年6月22日晚上，原告开车带着父亲程同乐（现已故），因腰腹痛，急忙赶到同济医院急诊科治疗，急诊科医生测量血压高压80低压50。后做心电图和泌尿系B超，B超室女医生一直在玩手机，约4到5分钟后，我非常生气喊出：快点吧，病人正痛着呢。但女医生不急，手机聊天2到3分钟后才开始做B超，却说让病人憋尿。我们在走廊喝水，大约半小时后她还是说没尿不能做。我们又去内三科想继续查找病因，内三苏大夫值班问诊和听诊后办了住院手续，查了颅脑ct和腹部平片，均未发现问题。接着抽血化验，凌晨开始输液，一直输到第二天早晨。输的液体有一种扩张血管药：已酮可可碱。23号早晨谷主任查完房大约九点让我们下楼去2号B超室做了消化系B超，消化系也没问题，但是这个B超室有位男医生，意外发现腹主动脉有巨大痛体提示，腹主动脉瘤伴附壁血栓形成。范围约为12.9×6.2×6.4cm.真没想这个硕大瘤体，昨晚居然未检测出来。让我们失去了治疗黄金时期，真是要命。内三谷主任建议转院治疗，我们转到省医科主大学第一医院普外二科手术治疗，主治医交代因未及时发现，治愈较低。本院做出主动脉CT提示。腹主动脉瘤破裂伴腹膜后及腹腔积液（积血），23号下午3点50进入手术室，约6点手术成功完成进入重症监护室。但终因动脉瘤破裂，失血过多，于24日凌晨一点多父亲停止了心跳。原告认为同济医院急诊科B超室女医生和内三科苏医生都存在对危重患者麻痹大意、敷衍了事的医疗过错行为，他们没有急病人所急，也没有尽职尽责，导致延误病情，造成死亡的严里后果，应依法承担损害赔偿责任。提供证据如下： 1、?病历； 2、?火化证。 同济医院辩称，腹主动脉瘤属于少见疾病，死亡率非常高，被告能在十几个小时内确诊，已属快速及时诊断。诊断后因无治疗条件，及时转院，符合诊疗规范，且转院患者腹主动脉瘤并未破裂，患者在省医科大学第一院住院治疗期间死亡，与被告诊疗行为无因果关系。被告在诊疗过程中，所使用的已酮可可碱不属于扩张血管药，该药适用于脑部血循环障碍，如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍。在未明确腹痛原因前，使用已酮可可碱符合诊疗原则，因此被告医治原告父亲程同乐的过程中，遵守操作规程，符合诊疗规范，不存在医疗过错和医疗事故，应驳回原告诉讼请求。提供证据如下： 关于主动脉夹层的材料。 经审理查明，2020年6月22日晚11时30分左右，原告父亲程同乐因腰腹疼痛，进住被告处进行治疗，于6月23日11时转至河北省医院继续治疗。6月24日凌晨1时，程同乐因腹主动脉瘤破裂伴附壁血栓形成，停止心脏跳动。原告认为，在6月22日晚上做Ｂ超时，值班医生玩手机拖延4-5分钟后，才进行Ｂ超检查，耽误了病情；内三科苏大夫诊治失误，未查出病情。原告认为，如被告能及时发现原告父亲程同乐的病情，可避免程同乐死亡。被告诊疗过程存在过错，应赔偿死亡赔偿金等各种费用10万元。 2020年7月10日，原告向本院提交《诉前调取证据申请书》，申请调取被告二楼2号B超室2020年6月22日21时21分至23时49分的监控录像，以证明被告医生未尽职责玩手机的情况。本案于2020年7月10日立案，7月12日转至办案庭室。2020年7月14日本院向被告下达了《通知书》，要求被告提供原告申请书所要调取的监控录像，如不能提供该监控录像的，说明不能提供监控录像的理由。2020年7月15日被告出具《情况说明》一份，主要内容如下：被告收到晋州市人民法院的通知后，立即通知监控室工作人员在监控系统进行查询，经查发现，因时间过久，受存储空间限制，我院二楼2号B超室2020年6月22日21时21分至23时49分的监控录像，已被新内容覆盖，无法提供上述监控内容。2020年7月15日当天，本院把被告提交的《情况说明》通知了原告。2020年7月27日，本院再次向原告告知了权利和义务，并向原告释明，录像资料恢复问题，属于有关技术部门的问题，原告可以提出申请，请求有关部门进行恢复或提取；同时告知原告，被告诊疗过程是否存在过错，需要第三方机构作出认定，但需一方当事人申请。其后，原告并未提出恢复录像的申请。 本案于2020年8月13日进行第一次庭审，原告当庭提出对被告诊疗过程中是否存在过错或者构成医疗事故，申请鉴定。本院明确告知原告于下周一（2020年8月17日）提交书面申请，逾期不交的，按不再申请司法鉴定进行处理。但时至今日，原告未提交书面鉴定申请。 2020年9月21日原告以经济条件所限和证据准备不够充分，申请撤回起诉。当日本院将该撤诉申请通知被告，被告于2020年9月22日出具《意见书》，被告认为：在原告没有证据证明被告存在过错的情况下，对被告提起诉讼，无端指责被告，对被告声誉造成影响，因此不同意撤诉。当日，本院出具（2020）冀0183民初2583号民事裁定书，不准许原告撤诉。理由是原告在没有证据证明被告存在过错的情况下，要求被告赔偿损失；在其提出口头鉴定申请后，又不履行必要法律手续，认定原告属于滥用民事权利，因此不准许原告撤诉。本院将上述裁定内容电话通知原告，并要求原告继续进行庭审后，原告未到庭参加诉讼，本案依法缺席进行了审理。 本院认为，本案争议焦点：被告在诊疗原告父亲程同乐过程中，是否存在过错。《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。”第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条“患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。”第十一条二款“下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项：（一）实施诊疗行为有无过错；”根据上述规定，原告要求被告赔偿损失，应首先证明被告在诊疗程同乐的过程中，存在过错。而根据最高人民法院的司法解释，实施诊疗行为有无过错的判定，应当由专业鉴定机构进行鉴定。在原告口头申请司法鉴定后，原告拒不按法院规定的期限履行相应法律手续，且事后又提出撤诉申请。在没有专业鉴定机构鉴定结论的情况下，仅有原告自己的陈述，不足以证明被告在诊疗程同乐的过程中，存在过错。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，原告要求被告赔偿损失10万元，无事实和法律依据，对原告请求，不予支持。 《中华人民共和国民法典》实施在即，《中华人民共和国宪法》所确立的弘扬社会主义核心价值观，作为立法宗旨，浩然写入民事法律规定中。该规定要求任何人在自由行使权力的同时，必须依法进行，即要符合社会主义核心价值观的基本价值取向：自由、平等、公正、法治。基于以上原因，本院认为在判决本案的同时，有必要对原告行使本案诉权，作出必要的评判。原告之父程同乐因病医治无效去世，固然令人痛惜，但以此为由，不当行使诉权，可能构成权力滥用，侵害他人合法权益。《中华人民共和国民法总则》第七条“民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则，秉持诚实，恪守承诺。”第一百三十二条“民事主体不得滥用民事权利，损害国家利益，社会公共利益或者他人合法权益。”上述规定，要求原告向被告主张权利时，须有必要或者基本的证据。在本人不能提供相关证据时，应按法律规定申请有关部门进行鉴定。但原告口头申请鉴定后，不但不按本院通知履行必要手续，且在事后提出撤诉申请；在本院告知其不允许撤诉的情况下，原告拒不到庭参加诉讼。原告之行为，违反诚信原则，构成滥用民事权利；原告不当行使诉权之行为，不利于被告正常的业务开展，亦给被告的声誉造成一定影响，因此本院在此对原告的本次诉讼行为予以公开谴责和批评。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十一条的规定，判决如下： 驳回原告程京浩的诉讼请求。 案件受理费2300元，由原告程京浩负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。上诉状及相关材料向本院诉讼服务中心材料收转窗口递交，或邮寄至本院诉讼服务中心（邮寄地址：河北省晋州市，邮编052260，收件人：立案庭材料收转窗口）。 上诉案件受理费应当在上诉期限届满之日起7日内预交（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号：62×××47，开户行：河北银行华兴支行）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判长  王新法 陪审员  王林旭 陪审员  雷艳池 二〇二〇年九月二十九日 书记员  周旭宁