福建省清流县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0423民初877号 原告：雷秋英，女，汉族，1961年4月5日，住福建省清流县。 委托诉讼代理人：池磊，福建瀛坤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘则通，福建瀛坤律师事务所律师。 被告：陈俊军，男，汉族，1967年6月16日出生，住福建省清流县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地福建省三明市梅列区江滨新村****，统一社会信用代码91350400855598773R。 负责人：林少华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李作强，男，该公司职员。 委托诉讼代理人：张祖明，男，该公司职员。 原告雷秋英与被告陈俊军、被告中国平安财产保险股份有限公司三明市中心支公司（以下简称：平安财险三明支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告雷秋英的委托诉讼代理人池磊、被告陈俊军、被告平安财险三明支公司的委托诉讼代理人李作强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 雷秋英向本院提出诉讼请求：1.平安财险三明支公司在交强险限额范围内赔偿雷秋英经济损失共计121680元，并在商业第三者责任险限额内按责任比例优先赔偿雷秋英经济损失合计141317.79元（精神损害抚慰金和非医保在交强险限额内优先赔付）；2.陈俊军对赔偿不足部分承担赔偿责任。事实与理由：2019年5月29日12时02分许，陈俊军驾驶肇事车辆闽Ｇ×××××号，行驶至清流县龙津镇长兴中街路段与雷秋英发生碰撞，导致雷秋英受伤。本起事故经清流县公安局交通警察部门依法出具《道路交通事故认定书》，认定：陈俊军负此次事故全部责任，雷秋英不负事故责任。事故车辆投保于平安财险三明支公司。事故后，雷秋英被送至医院抢救治疗，住院93天，支出了医疗费、住院伙食补助费、交通费和护理费，也导致了雷秋英的误工损失，同时造成雷秋英严重伤情，已构成交通事故伤残。雷秋英因本次交通事故遭受了巨大的身体和精神痛苦，并为此产生了诉讼请求所列诸项损失，依据相关法律规定，本案两被告应赔偿雷秋英因本次事故所造成的损失。依照相关法律规定，平安财险三明支公司应在保险范围内赔偿雷秋英经济损失。故特此提起诉讼。 平安财险三明支公司辩称,1.机动车闽Ｇ×××××在我公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期内，在肇事驾驶员陈俊军提交合法有效的驾驶证、行驶证的前提下，答辩人愿意根据保险合同的约定承担保险责任，我司已赔付28920.17元，本次赔款应予以扣减；2.雷秋英主张不合理、不应当由答辩人承担的费用应予以驳回。医药费部分，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第二十一条及《机动车第三者保险》第二十六条第六款规定，答辩人主张医药费应扣减10%的非医保费用；住院伙食补助费应按住院93天，每天30元的标准计算；后续治疗费根据雷秋英的自身疾病及出院小结，雷秋英的伤情仅为脑震荡，而鉴定结论是根据雷秋英椎间盘突出及脑外伤后遗症得出，要求30%后续治疗费并无依据；清流县总医院及三明市第二医院出院小结并无加强营养，雷秋英主张营养费不应支持；残疾赔偿金无异议；车损无异议；交通费适当认可1000元；住宿费不予认可；护理费部分，雷秋英并未提交护理人员收入或因护理减少收入的证明，护理费拟按居民服务业标准认可，护理天数按三期鉴定标准仅应支持60天；误工费部分，因雷秋英已年满58周岁，其提供营业执照并不能证实其存在误工的事实，即使存在误工，以雷秋英病例记载的伤情按三期鉴定标准最高上限也仅应计算150天；精神损害抚慰金认可2000元；伤残鉴定费系间接损失，不属于保险责任承担范围。综上，请求驳回雷秋英不合理的诉讼请求。 陈俊军辩称，1.事故后答辩人支付了8,000元的医药费给雷秋英，后又支付了1,000元，该1,000元使用了875元，总计支付了8,875元；2.雷秋英各项损失的计算及标准与平安财险三明支公司的意见一致。 雷秋英围绕诉讼请求依法提交了事故责任认定书、出院记录、疾病证明书、门诊病历、报告单、医药费发票、清单汇总、鉴定意见书、鉴定费发票、维修费发票、车票、出租车发票、公交车发票、户口簿、城镇代码查询、营业执照等证据为凭，本院组织当事人进行了质证。平安财险三明支公司、陈俊军对雷秋英提交的证据真实性无异议，本院对该证据的真实性予以确认。 陈俊军围绕其抗辩意见依法提交了门诊收费票据及预缴金临时收据，本院组织双方当事人进行了质证，雷秋英、平安财险三明支公司对该证据无异议，本院予以确认并在卷佐证。 平安财险三明支公司未提交证据。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实： 2019年5月29日12时02分许，雷秋英驾驶清流06763（临时）号两轮摩托车沿清流县龙津镇长兴中街往凤翔桥方向行驶，行经长兴中街老城关小学路段时，遇陈俊军驾驶闽Ｇ×××××号小型汽车由路右车位起步左转弯掉头，两车碰撞发生交通事故，造成雷秋英受伤的后果。该事故经清流县公安局交通警察大队依法判定并出具责任认定书，认定：陈俊军负本起事故全部责任。 事故发生后，雷秋英于2019年5月29日被送往清流县医院住院治疗42天，至2019年7月10日出院。出院诊断为：颈髓损伤、脑震荡、面部麻木不适原因待查、颈椎间盘突出、头皮血肿、左侧第5.6.7.8前肋骨折、左肺下叶少许肺挫伤、左侧少量胸腔积液、全身多次软组织挫伤。出院医嘱：面部麻木不适、建议到上级医院进一步治疗、不适门诊随诊。2019年7月10日雷秋英至三明市第二医院住院治疗至2019年8月30日。出院诊断为：脑外伤综合征、右侧顶部头皮血肿、多发性腔隙脑梗死、右侧椎动脉狭窄、双侧肋骨多发骨折、L1-L4横突骨折、颈椎间盘突出症、双眼干燥症、右侧乳腺结节、混合型高脂血症。出院医嘱：精神外科、胸外科、骨科、普外科门诊随诊、注意休息、定期复查血脂、头颅CTA检查；带药：阿司匹林1片、阿托伐他汀1片、尼麦角林1片。雷秋英因此支出医药费共计46,874.67元。事故发生后，平安财险三明支公司向雷秋英支付了28,920.17元。陈俊军在雷秋英住院期间共向医院支付了8875元。 2019年12月30日，雷秋英的伤情经福建新时代司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：雷秋英的损伤评定为十级伤残二处；误工期截止至定残日前一天，营养期、护理期各评定为100天。 闽Ｇ×××××号车在平安财险三明支公司投保交强险和保额为1000000元的商业第三者责任险、不计免赔率。事故发生在保险期间内。 本案的争议焦点为：雷秋英的各项损失认定及应如何赔偿的问题。 雷秋英主张其损失为： 1.医药费46,874.67元； 2.住院伙食补助费5,580元（93天×60元/天）； 3.营养费4,687.47元，46,874.7×10%； 4.后续治疗费14,062.4元； 5.残疾赔偿金为100,364元（45,620元×20年×11%）； 6.伤残鉴定费2,600元； 7.误工费49,699.75元，误工时间215天，每天按84，374÷365天元计算； 8.护理费22,307.1元，按93天×84,374元/年÷365天＋100天×84,374元/年÷365天÷2计算； 9.精神损害抚慰金10,000元; 10.交通费5,142.4元,2,412.4+90天×30元/天; 11.住宿费1,236元； 12.车辆维修费1,680元； 上述损失共计262,997.79元。 本院认为，平安财险三明支公司、陈俊军对雷秋英的残疾赔偿金、车辆维修费无异议，本院予以确认。雷秋英的其他损失应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照法庭辩论终结时的上一统计年度福建省相关赔偿标准予以认定，本案辩论终结于2020年9月18日，雷秋英的其他损失认定如下： 1.关于医药费：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。雷秋英因治疗本次交通事故共支出医疗费46,874.67元，有相应的医药发票、住院费发票、病例及诊断证据予以证实，本院予以确认。雷秋英支出医疗费共计46,874.67元，予以确认。 2.关于住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，据此，雷秋英住院93天，按30元/天计算，本院确定为2,790元。 3.关于营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，雷秋英因伤致二处伤残拾级，确需加强营养，鉴定意见书建议雷秋英营养期为100天，本院予以认可，据此，本院确定雷秋英的营养费为5,000元（100天×50元/天）。 4.关于后续治疗费：后续治疗费尚未实际发生，且雷秋英未能举证证明其主张的后续治疗费为必然发生的费用，故该部分主张其可待实际发生后另行起诉，本案中不予确认。 5.关于伤残鉴定费：该2,600元支出有鉴定机构出具的正式票据予以证实，本院予以确认。 6.关于误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。鉴定意见确定雷秋英的误工期计算至定残日前一天，即2019年5月29日至2019年12月30日，为215天，本院予以确认；雷秋英为个体工商户，经营爱佳宾馆，经营范围为住宿、预包装食品、日用品零售，故雷秋英主张其误工费标准按福建省2019年度城镇非私营单位全行业在岗职工年平均工资标准84，374元/年计算无依据。雷秋英其未能举证证明其最近三年的平均收入状况的，平安财险三明支公司主张按福建省2019年度居民服务业职工的平均工资计算，本院予以认可。雷秋英的误工费确定为39,356.8元（66,815元/年÷365天×215天）。 7.关于护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。鉴定机构及医疗机构均未对护理人数作出建议，故应确定为一人；鉴定机构建议护理期为100天，本院予以确认；雷秋英未提交护理人员的身份及收入状况，雷秋英主张其误工费标准按福建省2019年度城镇非私营单位全行业在岗职工年平均工资标准84,374元/年计算无依据，平安财险三明支公司主张按2019年居民服务业职工的平均工资计算，该标准超过福建省2019年度农、林、牧、渔的行业工资标准，本院予以确认。雷秋英的护理费确定为18,305.5元（66,815元/年÷365天×100天） 8.关于精神损害抚慰金：本起交通事故造成雷秋英两处伤残十级，给其精神造成损害，且其在本起事故中并无责任，本院确定其精神损害抚慰金为8,000元。 9.关于交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。雷秋英因交通事故受伤，在清流县医院住院治疗后又转院至三明市第二医院住院治疗，出院后又到福建省附属医院治疗，确需支出相应的交通费，但雷秋英提交的部分票据不符合规定，故本院结合就医地点、时间、人数、次数，酌情支持1469元（93天×10元／天＋539元）。 10.关于住宿费：雷秋英提供的永安市大榕树大酒店的发票记载的时间为“2019年7月10日”,该段时间雷秋英已住院治疗，并非雷秋英因无法入院治疗必须产生的住宿费用,该部分住宿费不予支持；其提交的2020年6月15日上海增值税普通发票无相应的地区治疗病例和诊疗记录予以佐证，无法证实该费用系因雷秋英无法入院治疗而必须产生的住宿费用，该部分住宿费不予支持；雷秋英提交的2020年5月18日、2020年5月20日的住宿费票据700元与雷秋英诊疗日起、地点、地点等相符以确认。 以上各项合计227,139.97元。 本院认为，公民享有生命健康权。闽Ｇ×××××号车辆在平安财险三明支公司同时投保了交强险和商业三者险。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。雷秋英因本起交通事故受伤，其损失应由平安财险三明支公司在交强险限额范围内优先赔付，不足部分在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿。本案住宿费700元系雷秋英就医治疗过程中所产生的合理费用,应列入赔偿范围。平安财险三明支公司认为住宿费不在其赔偿范围的辩解不予财险。因此，本院确定雷秋英的损失由平安财险三明支公司在交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿雷秋英本次事故所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等共计224539.97元，平安财险三明支公司已赔付的28920.17元，应在上述总额中予以扣除。陈俊军案发时驾驶闽Ｇ×××××号车辆并致使雷秋英受伤，系侵权行为人，鉴定费2600元未在保险合同赔付范围内,平安财保三明支公司不予赔付，由陈俊军承担。陈俊军已支付的8000元，因其在庭审中陈述已与平安财产三明支公司达成处理意见，故本案中不予理涉。另875元，雷秋英应予返还。 依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司三明市中心支公司在交强险及商业三者险赔偿限额范围内赔偿雷秋英医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、车辆修理费等共计224,539.97元，扣除已支付的28,920.17元，还须支付195,619.8元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、陈俊军于本判决生效之日起十日内赔偿雷秋英鉴定费2，600元，扣除已支付的875元，还须支付1,725元。 三、驳回雷秋英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,244.9元，减半收取2,622元，由陈俊军负担2,264元，雷秋英负担358元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  巫金秀 二〇二〇年九月二十九日 书记员  林师阳 附：本案适用的法律规定及执行申请提示 《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以 及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 第九因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：第十第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： 第十一（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； 第十二（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； 第十三（三）侵权行为所造成的后果； 第十四（四）侵权人的获利情况； 第十五（五）侵权人承担责任的经济能力； 第十六（六）受诉法院所在地平均生活水平。 第十七法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 附执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断、适用法律有关的诉讼时效中止、中断的决定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。