广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0784民初2356号原告：张清顺，男，1970年5月16日出生，汉族，住河南省新野县*******马庄1组，公民身份号码：412************231。委托诉讼代理人：何谦，广东信达律师事务所律师。委托诉讼代理人：侯茹玉，广东信达律师事务所律师。被告：邓佳学，男，1977年7月18日出生，仡佬族，住贵州省道真仡佬族苗族自治县******邓家组，公民身份号码：522************019。被告：安心财产保险有限责任公司，住所地：北京市延庆区**********，统一社会信用代码：91110229MA002UYU1Q。法定代表人：韩某1。委托诉讼代理人：刘晓林，该公司员工。委托诉讼代理人：许静，该公司员工。原告张清顺与被告邓佳学、安心财产保险有限责任公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张清顺及其委托诉讼代理人何谦、被告邓佳学到庭参加诉讼，被告保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案缺席审理，现已审理终结。原告张清顺向本院提出诉讼请求：1．判令两被告赔偿原告各项赔偿款1232674.23元，被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告120000元并优先赔偿精神损害抚慰金，被告邓佳学对被告保险公司交强险赔偿限额之外的部分承担赔偿责任；2.判令两被告承担本案诉讼费用。审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为：判令两被告赔偿原告各项赔偿款1044116.31元，被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告120000元并优先赔偿精神损害抚慰金，被告邓佳学对被告保险公司交强险赔偿限额之外的部分承担赔偿责任。事实与理由：2019年2月23日19时45分许，被告邓佳学驾驶粤J*****号普通二轮摩托车在鹤山公路路段（雅瑶镇朝阳工业区万向科技门前路段）与张清顺发生碰撞，造成车辆损坏及三人受伤的交通事故，鹤山市公安局交通警察大队作出事故认定书认定被告邓佳学驾驶摩托车未按操作规范安全驾驶，对路面上应该及时发现的危险情况没有及时发现，是导致此事故的主要过错，承担事故主要责任，原告超过道路右侧边缘线一米行走，是导致事故另一方面过错，承担事故次要责任。原告受伤后被送往鹤山市人民医院治疗，诊断为：1、重型颅脑损伤：①双侧额颞叶脑挫裂伤②外伤性蛛网膜下腔出血③右侧额颞部硬膜下血肿④颅底骨折并气颅⑤枕顶部颅骨骨折⑥双侧颞骨乳突部骨折⑦枕部头皮挫伤；2、蝶骨及右侧眼眶后上壁骨折；3、双肺挫伤；4、肺部感染；5、电解质紊乱；6、中度岔血；7、低蛋白血症；8、癫痫。原告从2019年2月23日至2019年4月1日在鹤山市人民医院住院治疗37天，出院医嘱为住院期间留陪人壹名，建议继续住院治疗，若病情许可，可行颅骨缺损修复术。此后，原告转入江门市**医院治疗，行双侧额颞部颅骨修补术。原告从2019年4月1日至2019年6月24日在江门市**医院住院治疗84天，出院功能诊断为：1、意识障碍；2、四肢运动功能障碍；3、吞咽功能障碍；4、言语障碍；5、认知障碍；6、括约肌功能障碍；7、日常生活活动障碍。2019年10月8日，江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所出具司法鉴定意见书（江精司鉴[2019]第283号），原告诊断为：颅脑外伤所致器质性智能损害（重度），伤残等级为三级伤残。被告邓佳学系粤J*****号普通二轮摩托车的所有人及驾驶人，邓佳学驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车在被告保险公司处购买机动车交通强制险。本次交通事故发生后，原告支出各项费用及应获得的赔偿金额为1437645.39元，两被告在本次交通事故发生后向原告支付费用130000元。为维护原告的合法权益，特向法院提起本次诉讼。被告邓佳学没有发表答辩意见。被告保险公司答辩称，第一、投保人在被告保险公司投保机动车交通事故强制责任险，此次事故发生在保单有效期内。第二、被告保险公司于2019年3月4日为伤者垫付10000元医疗费，以银行转账方式支付到鹤山市人民医院。第三、针对原告主张的损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费均属于医疗项目，被告保险公司已在医疗限额内垫付1万元，限额已用尽，无法再承担赔付责任；伤残类项目，被告保险公司同意在交强险限额内进行赔付；原告诉求的鉴定费，不同意赔付。第四、关于诉讼费，被告保险公司既非侵权人，也非败诉方，且诉讼费用不属于保险责任，故不予承担。综上，安心保险同意在标的车行驶证和驾驶本双证有效并经正规验车的前提下承担合理的赔偿责任。经审理查明：2019年2月23日19时45分许，邓佳学驾驶粤J*****号普通二轮摩托车在鹤山公路路段（雅瑶镇朝阳工业区万向科技门前路段）与行人张清顺发生碰撞，造成车辆损坏及邓佳学、张清顺、李世环三人受伤的道路交通事故，鹤山市公安局交通警察大队作出邓佳学承担事故主要责任、张清顺承担事故次要责任、李世环不承担事故责任的道路交通事故认定书。原告受伤后被送往鹤山市人民医院住院治疗37天（2019年2月23日至2019年4月1日），诊断为：1、重型颅脑损伤：①双侧额颞叶脑挫裂伤②外伤性蛛网膜下腔出血③右侧额颞部硬膜下血肿④颅底骨折并气颅⑤枕顶部颅骨骨折⑥双侧颞骨乳突部骨折⑦枕部头皮挫伤；2、蝶骨及右侧眼眶后上壁骨折；3、双肺挫伤；4、肺部感染；5、电解质紊乱；6、中度岔血；7、低蛋白血症；8、癫痫。出院医嘱：住院期间留陪人壹名，建议继续住院治疗，若病情许可，可行颅骨缺损修复术。后原告转入江门市**医院住院治疗84天（2019年4月1日至2019年6月24日），行双侧额颞部颅骨修补术。出院功能诊断为：1、意识障碍；2、四肢运动功能障碍；3、吞咽功能障碍；4、言语障碍；5、认知障碍；6、括约肌功能障碍；7、日常生活活动障碍。医嘱：住院期间留陪人一人照料，出院后注意休息，建议加强营养饮食，留陪人照料。2019年7月15日至2019年7月26日，原告再次到江门市**医院住院治疗11天，出院功能诊断为：1.认知功能障碍；2、失语症；3、四肢运动功能障碍；4、括约肌功能障碍；5、日常生活活动障碍。医嘱：住院期间留陪人一人，出院后注意休息，加强营养饮食，留陪人照料。2019年10月8日，江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、张顺清目前诊断为：颅脑外伤所致器质性智能损害（重度）；2、张顺清目前伤残等级为三级伤残。另查明：一、粤J*****号普通二轮摩托车登记车主为邓佳学。被告保险公司为该车辆承保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”），事故发生在保险期限内。二、被告保险公司已垫付原告医疗费10000元，该费用包含在原告赔偿项目医疗费金额中，原告已在本案诉求的金额中予以扣除。三、被告邓佳学已垫付原告医疗费125267.8元，其中124000元费用包含在原告赔偿项目医疗费金额中，原告已在本案诉求的金额中予以扣除；1267.8元的急诊科医疗费用不包含在原告赔偿项目医疗费金额中。四、原告的被扶养人情况：原告岳母宋爱荣（1948年11月28日出生），生育女儿共四人，张清顺、张雪华夫妻与张秀艮、宋爱荣夫妻于2000年12月29日签订赡养协议，协议由赡养人张清顺、张雪华夫妻赡养被赡养人张秀艮、宋爱荣夫妻，该赡养协议经新野县公证处公证；原告儿子张东瑞（2006年10月5日出生）。五、原告自2018年11月1日起在鹤山市*************住，自2018年11月2日起入职鹤山市****有限公司工作。六、此事故另一伤者李世环同意将交强险的限额先行赔付给原告张清顺。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的《交通事故认定书》，事实清楚，证据充分，本院予以确认。本院核定原告各项损失如下：一、医疗费381909.97元。以原告提供的医疗费票据、诊断证明书、入院记录、出院记录、病历、费用明细清单、医院处方笺等以及被告邓佳学提供的急诊科医疗费票据为依据，本院予以认定。二、住院伙食补助费13200元。原告请求按100元/天计算住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持。原告住院132天，100元/天×132天=13200元。三、营养费4000元。原告构成三级伤残，其请求营养费4000元合理，本院酌定支持。四、护理费28560元。（一）住院期间护理费19800元。原告住院132天，住院期间医嘱留陪人一名，护理费按150元/天计算为19800元（150元/天×132天）。原告请求超出部分，本院不予支持。（二）出院短期医嘱护理8760元。原告出院医嘱出院后留陪人照料，出院短期医嘱护理费按120元/天计算至评残前一日（2019年10月7日）为8760元（120元/天×73天）。原告请求超出部分，本院不予支持。五、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）893814.4元。（一）残疾赔偿金769888元。原告委托江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，被告邓佳学确认该鉴定结论，本院认为该所具有相关资质，其出具的鉴定结论可以作为定案的依据。原告三级伤残，原告请求残疾赔偿金参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》2019年全省城镇居民人均可支配收入48118元/年计算20年没有违反法律规定，本院依法予以支持，故残疾赔偿金为769888元（48118元/年×20年×80%）。（二）被扶养人生活费123926.4元。原告被扶养人生活费参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》2019年全省城镇居民人均消费支出34424元/年的标准计算，则原告岳母宋爱荣（1948年11月28日出生）的被扶养人生活费为55078.4元（34424元/年×10年×80%÷5）、儿子张东瑞（2006年10月5日出生）的被扶养人生活费为68848元（34424元/年×5年×80%÷2），合共123926.4元。六、鉴定费3228元。以票据为准；该费用为因本次交通事故产生的必要费用，本院依法予以支持。七、交通费5000元。结合原告伤情及住院、门诊就医情况，原告请求交通费5000元合理，本院酌定支持。八、精神损害抚慰金32000元。原告十级伤残，在本次交通事故中承担次要责任，原告请求的精神损害抚慰金80000元过高，本院酌情支持32000元。其请求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。九、医疗辅助用具费417元。原告提供收据为依据，结合原告伤情，原告产生上述医疗辅助用具费合理，本院予以支持。原告以上损失合共1362129.37元（其中医疗费项下为第1-3项，共399109.97元；死亡伤残项下为第4-9项，共963019.4元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告损失1362129.37元，第一，被告保险公司已赔偿原告医疗费10000元，其在交强险内医疗费赔偿限额项下已赔付完毕，其应在交强险内死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告110000元。第二，对于超出交强险限额部分损失1242129.37元（1362129.37元-10000元-110000元），粤J*****号普通二轮摩托车驾驶员邓佳学承担本次事故的主要责任，其应赔偿原告993703.5元（1242129.37元×80%），扣除被告邓佳学已垫付原告的费用125267.8元，被告邓佳学尚应赔付原告868435.7元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿110000元给原告张清顺；二、被告邓佳学于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿868435.7元给原告张清顺；三、驳回原告张清顺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为7098.52（原告已预交8487.04元），由原告张清顺负担446.54元，被告安心财产保险有限责任公司负担747.84元，被告邓佳学负担5904.14元。原告张清顺多预交的受理费8040.5元，本院予以退回；被告安心财产保险有限责任公司、邓佳学应分别向本院补缴受理费747.84元、5904.14元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 雷永忠二〇二〇年九月二十七日法官助理 李慧虹书 记 员 黄兆勤