广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1971民初2268号原告：王某，男，1962年2月9日出生，汉族，住四川省平昌县*******社，公民身份号码：513************094。被告：东莞力瑞鞋业有限公司，住所地：广东省东莞市************，统一社会信用代码：914***********081T。法定代表人：辛力，总经理。委托诉讼代理人：刘顺葵，被告员工。原告王某与被告东莞力瑞鞋业有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，依法适用普通程序公开开庭审理，原告王某，被告的委托诉讼代理人刘顺葵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明及认定如下：一、入职时间：2007年4月12日。二、劳动合同签订情况：已签订。三、社会保险情况：被告于2016年7月起为原告缴纳社会保险。四、职业病诊断及工伤认定情况：原告于2016年5月4日患病，于2016年8月12日至18日、2016年9月21日至2017年1月20日、2017年9月29日至2018年1月11日、2018年3月5日至2018年6月27日住院治疗合计348天，于2017年8月10日被诊断为职业性变应性接触性皮炎，于2017年9月26日被认定为工伤。五、2018年7月至2019年7月停工留薪期工资差额：原告患病前月平均工资为3460元。被告已经支付原告2018年7月至2019年7月期间的停工留薪期工资合计22360元。根据《广东省工伤保险条例》第二十五条第一款规定，被告尚应支付原告该期间停工留薪期工资差额22620元。原告要求被告以高于3460元/月的标准支付停工留薪期工资差额，没有依据，本院不予支持。六、2018年8月15日至2019年8月22日医疗费差额：被告已于2016年7月起为原告缴纳社会保险，原告诉请被告支付上述医疗费差额，缺乏依据，本院不予支持。七、2018年7月10日至2019年7月10日跨区门诊伙食补助费：依照《广东省工伤保险条例》第二十四条第二款规定，原告因职业病到东莞市外就医需经社会保险经办机构批准，所需的伙食费由社会保险基金支付。原告诉请被告支付上述伙食补助费，缺乏依据，本院不予支持。八、2012年1月20日至2019年3月3日高血糖医药费、2012年1月20日至2019年3月3日高血糖治疗费（注射费）：2012年1月20日至2016年8月期间（《东莞市社会医疗保险办法》规定，参保人连续参保并按时足额缴纳基本医疗保险费满2个月的，从参保缴费的第3个月起按规定享受基本医疗保险待遇），被告未为原告缴纳基本医疗保险，导致原告未能报销产生的医疗费，被告应予承担。根据原告提交的2012年1月20日至2016年8月期间的医疗费票据原件，剔除挂号费及“其他”项目收费后，按照2013年10月1日前转诊至镇（街）定点医院门诊的报销50%，转诊至市内三级定点医院门诊的报销40%，2013年10月1日后转诊至镇（街）定点医院门诊的报销60%，转诊至市内三级定点医院门诊的报销50%，非本人名义的医疗费票据不予报销的原则，核算得被告应支付原告因未能报销产生的医疗费损失合计4033.48元。对原告诉请超出部分，本院予以驳回。九、2012年1月20日至2019年3月3日治疗高血糖交通费：原告该诉请缺乏劳动法律法规上的依据，本院不予支持。十、2016年5月4日至2017年8月10日疑似职业病期间区域外门诊伙食补助费：原告未能举证证实经批准转地级以上市以外门诊治疗，其诉请相关伙食补助费，本院不予支持。十一、仲裁请求：1、2018年7月至2019年7月停工留薪期工资差额32026元；2、2018年8月15日至2019年8月22日医疗费差额2047元；3、2018年7月至2019年7月跨区门诊伙食补助费4000元；4、2012年1月20日至2019年3月3日高血糖医药费10240元；5、2012年1月至2019年3月高血糖治疗费51100元；6、2012年1月至2019年3月3日治疗高血糖交通费680元；7、2016年5月4日至2017年8月10日治疗疑似职业病跨区域外伙食补助费3400元。十二、仲裁结果：东劳人仲院东城庭案字[2019]980号仲裁裁决书裁决：一、被告支付原告2018年7月至2019年7月停工留薪期工资差额22620元；二、驳回原告的其他申诉请求。十三、诉讼请求：一、驳回裁决书相关案情、双方无争议事项，第四、五项的仲裁确认，改判月工资无约定及患病时间；二、被告支付原告2018年7月至2019年7月停工留薪期工资差额32026元；三、被告支付原告2018年8月15日至2019年8月22日医疗费差额2047元；四、被告支付原告2018年7月10日至2019年7月10日跨区门诊伙食补助费4000元；五、被告支付原告2012年1月20日至2019年3月3日高血糖医药费10240元；六、被告支付原告2012年1月20日至2019年3月3日高血糖治疗费（注射费）5110元；七、被告支付原告2012年1月20日至2019年3月3日治疗高血糖交通费680元；八、被告支付原告2016年5月4日至2017年8月10日职业病前区域外伙食补助费3400元；九、被告承担诉讼费。综上所述，依照《广东省工伤保险条例》第二十四条第二款、第二十五条第一款、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告东莞力瑞鞋业有限公司应于本判决发生法律效力之日起五日内支付王某2018年7月至2019年7月停工留薪期工资差额22620元、2012年1月20日至2016年8月期间医疗费4033.48元；二、驳回原告王某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告已预交），由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审 判 长  周汝丽人民陪审员  袁雪莹人民陪审员  胡小艳二〇二〇年九月十日书 记 员  孙靖文附相关法律条文：《广东省工伤保险条例》第二十四条第二款职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费，以及经批准转地级以上市以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。第二十五条第一款职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结期确定，由劳动能力鉴定委员会确认，最长不超过二十四个月。第六十四条本条例中下列用语的含义：（一）本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足十二个月的，以实际月数计算平均月缴费工资。本人工资高于全省上年度职工月平均工资百分之三百的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之三百计算；本人工资低于全省上年度职工月平均工资百分之六十的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之六十计算。（二）原工资福利待遇，是指工伤职工在本单位受工伤前十二个月的平均工资福利待遇。工伤职工在本单位工作不足十二个月的，以实际月数计算平均工资福利待遇。用人单位所在地地级以上市职工月平均工资高于全省职工月平均工资的，计算相关工伤保险待遇使用的全省职工月平均工资按照该地级以上市职工月平均工资执行。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。