福建省宁德市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽09民终1186号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，地址福建省宁德市蕉城南路**。统一社会信用代码：91350900857423387R。 负责人：周炜，经理。 委托诉讼代理人：陈长辉，福建广澜律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：佘国成，男，1963年8月20日出生，汉族，户籍地湖北省利川市。 委托诉讼代理人：叶怀宝，福建建达（福鼎）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：朱私春，福建建达（福鼎）律师事务所律师。 原审被告：陈家德，男，1975年2月8日出生，汉族，户籍地福鼎市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司（下称“人保宁德分公司”）因与被上诉人佘国成、原审被告陈家德机动车交通事故责任纠纷一案，不服福鼎市人民法院（2020）闽0982民初1874号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 人保宁德分公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判，1.残疾赔偿金按农村居民纯收入标准计算；2.后续治疗费不予支持，待实际发生后另行主张。事实与理由:一、原审认定残疾赔偿金按城镇标准计算，该认定错误。首先，佘国成原审提交的工作证明及银行工资转账记录并未形成完整证据链证明其在城镇居住生活且收入主要来源于城镇。其次，关于工作证明，该证明无用人单位加盖公章不符合单位出具证明的证据形式要件，该证明部分内容与佘国成工作情况无关联，明显系为诉讼而准备。再次，关于银行工资转账记录，该份证据仅体现佘国成自2015年1月1日起至2019年3月26日止的中国邮政存蓄银行的流水记录，虽该流水中备注“工资”，但无法证明该“工资”系福建星泰合成革有限公司（下称“星泰公司”）发放，也无法证明佘国成在城镇生活消费的情形。最后，佘国成主张残疾赔偿金按城镇标准计算，应提供劳动合同、社保缴费记录、居住证或租赁合同等证据证明其在城镇居住且主要收入来源于城镇，否则应当承担举证不能的法律后果。二、原审判决认定后续治疗费10000元，缺乏依据。福建中卫司法鉴定中心出具的司法鉴定并未对后续治疗费的评定进行详细分析说理，并未列举后续治疗费所需具体费用项目，无法确定具体金额，故原审判决予以支持，缺乏依据。人保宁德分公司认为后续治疗费应当在实际产生后另行主张。 佘国成辩称，原审判决认定事实清楚，请求驳回上诉，维持原判。 陈家德未答辩。 佘国成向一审法院起诉请求：依法判令二被告赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、后续取内固定治疗费等各项损失合计257491.1元。人保宁德分公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，并优先赔偿精神损害抚慰金。人保宁德分公司对原告的损失在交强险赔偿后不足部分在商业三者险限额内赔偿各项损失。在交强险和商业三者险赔偿后的不足部分由陈家德赔偿。 一审法院认定事实： 2019年12月16日16时20分许，陈家德驾驶闽Ｊ×××××号轻型自卸货车会途经国228线4231公里＋400米处路段进出道路时，与由佘国成驾驶的从福鼎市太姥山镇往文渡工业区方向行驶的无牌普通二轮摩托车（悬挂闽Ｊ×××××号牌）相碰撞，造成佘国成受伤及两车损坏的交通事故。该起事故经交警认定，陈家德负本起事故的主要责任，佘国成负本起事故的次要责任。佘国成受伤后，于2019年12月16日被送至福鼎市医院治疗、手术，经诊断伤情为右侧多发肋骨骨折，右侧少量血气胸，右肺挫伤（伴感染），双肺支气管扩张（症），头部损伤（创伤性头晕），全身多处软组织挫伤等。2019年12月19日在全麻下行“胸腔镜右侧胸腔探查＋右侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”，于2020年1月5日在病情好转时即主动申请出院。出院时尚有切口疼痛、双肺呼吸音粗等。医嘱注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，加强营养，1月后复查，不适随诊。2020年6月3日，经福建中卫司法鉴定中心鉴定，伤残程度为九级伤残。护理期为60日，营养期为60日。后续取内固定物的治疗费用约为10000元。闽Ｊ×××××号车在人保宁德分公司投保交强险、100万限额的商业三者险、不计免赔。事故发生在保险合同期限内。佘国成有收到保险公司10000元，陈家德20000元。 一审还查明，佘国成因本案事故造成损失为：1.医疗费74496.71元；2.护理费9000元；3.误工费25000元；4.交通费1000元；5.伙食费1000元；6.营养费1800元；7.残疾赔偿金182400；8.鉴定费2600元；9.精神损害抚慰金7000元；10.后续取内固定物的治疗费用10000元。以上合计314296.71元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成他人损害的，由机动车承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内按照实际损失赔付，不足部分由承保商业三者险的保险公司依保险合同在责任限额范围内予以赔偿；仍有不足部分，由侵权人承担赔偿责任。陈家德负本起事故的主要责任，结合交通事故事实，酌定其承担70%赔偿责任为宜，由人保宁德分公司承担赔付责任。人保宁德分公司应再赔付：120000元＋（314296.71-120000-12323.83元）×70%-10000元＝237381.02元。非医保费用12323.83元×70%＝8626.68元由陈家德承担。抵扣已付的20000元，佘国成应返还11373.32元。《保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”因此，保险公司主张不承担鉴定费，不予支持。综上所述，佘国成请求判令人保宁德分公司在交强险、商业三者险范围内支付保险金，项目和金额依法律和事实，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔付佘国成237381.02元（该款项可直接汇入佘国成开户于中国邮政储蓄银行福鼎支行62×××92账户）。二、佘国成应于本判决生效之日起十五日内返还陈家德11373.32元。三、合并上述两项判决，中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司分别支付佘国成226007.7元、支付陈家德11373.32元。四、驳回佘国成的其他诉讼请求。本案受理费5162元，减半收取2581元，由佘国成负担206元，中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担2375元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。对一审查明的事实，除对残疾赔偿金的城乡标准、后续治疗费金额有争议外，对其余事实各方均无异议。本院对无争议事实予以确认。 二审另查明，佘国成提交的邮储银行流水显示自2015年至2019年11月期间的工资收入情况，其中2019年11月28日工资收入7844元、10月29日工资收入7780元、9月28日工资收入6909元、8月28日工资收入5046元、7月29日工资收入4271元、6月28日工资收入4332元、5月28日工资收入5899元、4月28日工资收入7146元、3月28日工资收入3649元。 本院认为，关于残疾赔偿金的城乡赔偿标准问题，佘国成户籍在湖北农村，为证明其系在福鼎市工作，一审时已提交星泰公司出具的《证明》，内容为佘国成自2013年起在其处上班，从事湿法涂台岗位工作，月均收入5000元；虽然其提交的银行流水无法体现工资发放人系星泰公司，但其事故发生前的3月至11月期间的月均工资收入达5000元左右，与《证明》有关收入内容一致，能相互印证；何况，人保宁德分公司并未提交证据证明星泰公司出具的《证明》内容系虚假。故该《证明》可以采信。星泰公司地处福鼎市，一审按城镇标准计算残疾赔偿金，并无不当。关于后续治疗费问题，佘国成因本案事故行“胸腔镜右侧胸腔探查＋右侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”，对此待其骨折愈合后，需再次手术取出内固定，可见佘国成伤情需后续治疗，必然产生相应后续治疗费。而对于后续治疗费具体金额，已有鉴定结论作为依据。虽然人保宁德分公司对该鉴定结论有异议，但并未提交证据予以推翻，本院不予支持。故一审采信该鉴定结论并判决支持后续治疗费，并无不当。 综上所述，人保宁德分公司的上诉请求不成立，应予驳回。一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本判决生效后，负有履行义务的当事人应及时足额履行生效法律文书确定的义务。逾期未履行的，应自觉主动前往一审法院申报经常居住地及财产情况，并不得有转移、隐匿、毁损财产及高消费等妨害或逃避执行的行为。本条款即为执行通知暨财产报告条款，违反本条规定的，本案执行立案后，执行法院可按照法律文书载明的送达地址送达相关法律文书，并可依法对相关当事人采取列入失信名单、限制消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 二审案件受理费2582元，由人保宁德分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 余梓安 审 判 员 易丽容 审 判 员 陈光华 二〇二〇年九月三十日 法官助理 陈玉玲 书 记 员 林圆圆 附主要法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。