山东省汶上县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0830民初920号原告：张某2，男，1986年10月20日出生，汉族，居民，户籍所在地汶上县，现住汶上县。原告：张某1，男，2011年1月21日出生，汉族，居民，户籍所在地汶上县，现住汶上县。法定代理人：张某2（系原告张某1之父），男，1986年10月20日出生，汉族，居民，户籍所在地汶上县，现住汶上县。以上二原告共同委托诉讼代理人：韩秉乾（特别授权），汶上海川法律服务所法律工作者。被告：马东辉，男，1989年6月5日出生，汉族，居民，户籍所在地汶上县，现住汶上县。委托诉讼代理人：徐言军（特别授权），山东圣泽律师事务所律师。原告张某2、张某1与被告马东辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某2、张某1的共同委托诉讼代理人韩秉乾、被告马东辉的委托诉讼代理人徐言军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某2、张某1向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿二原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计1000000元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月27日17时30分许，被告马东辉驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车，沿汶上县圣泽大街由东向西行驶至佛都花园二期门口附近时，与顺行原告张某2驾驶电动自行车发生碰撞，造成原告张某2及电动自行车乘员原告张某1受伤、两车损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告马东辉承担事故主要责任，原告张某2承担事故次要责任，原告张某1不承担事故责任。事故发生后，被告马东辉已垫付医疗费79171元。为维护原告张某2、张某1的合法权益，特诉至贵院，请求判如所请。被告马东辉辩称，对事故及责任认定无异议。事故车辆鲁Ｈ×××**小型轿车实际所有人是被告马东辉，事发时由被告马东辉驾驶，该车在中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间，保险公司已在交强险责任限额内赔偿。被告在事故发生后已垫付医疗费79171元，被告同意在法定赔偿项目范围内予以赔偿，交强险赔偿款及垫付款应予折抵。对原告张某1住院治疗的证据真实性无异议，对护理人员及二人护理无异议。购买奶粉的票据与本案无关联，也无相关医嘱证实，且与原告提交的肠内营养餐费收据矛盾，对该证据不予认可。对济宁医学院附属医院病员餐厅出具的收据真实性不予认可，系非正式发票，即使需要部分营养餐也无需这么高的数额，应当支持正常的营养费用。对原告张某1的伤残等级予以认可，对其他的包括护理期、后续治疗均不认可。经证据交换，被告提出对原告张某1的后续治疗必要性重新鉴定，法院连续委托两家鉴定机构，均退回，后在被告要求下法院技术室又联系济南大舜司法鉴定所，该所答复无法进行鉴定，导致技术室无法继续委托，但足以说明张某1之前做的相关评定除伤残等级外均无事实依据，理由为：注射白蛋白是医院的治疗方案，不是司法鉴定机构的业务内容，从鉴定意见书中注射白蛋白的方案来看，完全是医疗人员在对患者进行诊断治疗；汶上县人民医院司法鉴定所、济宁医学院司法鉴定所均无法鉴定，予以退回，足以说明泰安协和司法鉴定所的鉴定属于个人创设性的方案；鉴定本身也存在夸大虚假成分，根据该意见，每天输2瓶白蛋白，每瓶425元，张某1在济宁医学院附属医院住院期间所输白蛋白21瓶，共计4200余元，明显存在虚假成分；如果张某1需要后续治疗，完全可以住院继续治疗，也不会治疗终结，予以评残，该鉴定意见在本案中不能使用，其他的包括三期无事实依据。济宁医学院司法鉴定中心出具的说明中“张某2”，应为张某1，对济宁医学院司法鉴定中心的退案说明复印件和汶上县人民医院司法鉴定所出具的终止鉴定告知书真实性均无异议。对原告张某1的护理费认可两人96天，每人每天80元，伙食补助费认可每天60元计算96天，营养费认可每天50元计算96天，交通费认可2000元，鉴定费与伤残赔偿金无异议，精神抚慰金认可5000-10000元，医疗费无异议，但应扣除被告垫付的79171元和保险公司已赔付的10000元，对其他不予认可。对原告张某2住院治疗的证据无异议，病历显示未住院，对护理费不予认可，对护理期不应采信，住院伙食补助费及营养费不予认可，伤残鉴定费及伤残赔偿金无异议，对精神抚慰金不予认可。本院经审理认定事实如下：2019年11月27日17时30分许，被告马东辉驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车，沿汶上县圣泽大街由东向西行驶至佛都花园二期门口附近时，与顺行原告张某2驾驶电动自行车发生碰撞，造成原告张某2及电动自行车乘员原告张某1受伤、两车损坏。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告马东辉的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第二十二条第二款、第三十八条之规定，承担事故主要责任；原告张某2的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条、第三十八条之规定，承担事故次要责任，原告张某1无责任。原告张某2受伤后先入汶上县人民医院住院治疗1天，出院后又到济宁医学院附属医院门诊治疗，经诊断为腰骶部外伤、胸椎压缩性骨折等，共花费医疗费2821.33元。原告张某2住院期间由其妻刘沙沙护理。2019年11月28日，济宁医学院附属医院门诊病历记载：严格卧床休息2个月，禁止下床行走或坐起；2个月后根据复查情况决定是否可佩戴腰围或支具在家人搀扶下行走。经原告张某2委托，泰安协和司法鉴定所出具司法鉴定意见：1.被鉴定人张某2因交通事故致T12椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3），符合十级伤残；2.被鉴定人张某2因交通事故致T12椎体压缩性骨折；尾椎骨折，需后续治疗，费用为二千元；3.被鉴定人张某2因交通事故致T12椎体压缩性骨折；尾椎骨折，护理期为60日，原告张某2支付司法鉴定费2600元。被告马东辉对该鉴定结论有异议，申请对原告张某2的伤残等级重新鉴定。本院依法委托济宁医学院司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论为：被鉴定人张某2因交通事故致胸12椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3）评定为十级伤残。原告张某1受伤后先入汶上县人民医院抢救治疗，当日转入济宁医学院附属医院住院治疗，共计住院96天，住院期间又到东部战区总医院门诊治疗，出院后又多次到济宁医学院附属医院门诊治疗，经诊断其伤情为创伤性失血性休克、脾挫裂伤、左肾蒂离断伤、胰腺挫裂伤、右肾挫伤、颅脑损伤等，共花费医疗费170026.3元。原告张某1住院期间由其亲属张小翠、张树风护理。济宁医学院附属医院出院医嘱：低脂饮食，少食多餐。2020年3月22日，济宁医学院附属医院出具诊断证明：需陪护贰名。2020年2月25日，原告张某1申请伤残等级和后续治疗费司法鉴定，本院依法委托山东金盾司法鉴定所进行鉴定。2020年3月4日，山东金盾司法鉴定所出具司法鉴定告知书：目前申请人张某1临床治疗未终结，致使鉴定无法继续进行；待其临床治疗效果稳定后，再另行委托鉴定。2020年5月29日，山东金盾司法鉴定所再次出具司法鉴定告知书：经多次通知，因申请人尚未交纳鉴定费用，致使鉴定工作无法继续进行，本所决定终止此次鉴定工作。后原告张某1自行委托泰安协和司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费用、护理期限进行鉴定，鉴定结论为：被鉴定人张某1之伤构成七级、九级、十级、十级伤残；被鉴定人张某1因交通事故致腹盆腔积血；腹膜后血肿，需后续治疗（预防肠粘连），费用为九千元；被鉴定人张某1因交通事故致创伤性失血性休克；双侧肾上腺挫裂伤并血肿形成；左肾切除；右肾挫伤；胰腺、脾脏破裂，肠管破裂术后，肝脏等脏器损伤，该儿童8岁，正在生长发育期，多脏器损伤致全身免疫系统功能的完整性遭到破坏，机体抵抗力降低，需免疫支持疗法，每天输两瓶白蛋白，每瓶425元，丙球蛋白每天8瓶，每瓶600元，四天为一疗程，建议每年一次，到发育18周岁为止（十年）；被鉴定人张某1因交通事故致胰腺挫裂伤；胰腺假性囊肿，行剖腹探查术后，护理期为90日；住院期间二人护理，原告张某1支付司法鉴定费2600元。被告马东辉对该鉴定结论有异议，申请对原告张某1的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定。本院依法委托汶上县人民医院司法鉴定所鉴定。2020年6月22日，汶上县人民医院司法鉴定所出具终止鉴定告知书：因马东辉申请的对张某1后续治疗费用鉴定，经专家会诊，其鉴定要求超出我所技术条件和鉴定能力，致使鉴定工作无法继续进行，我所未受理此次鉴定。根据《司法鉴定程序通则》第十五条第（五）款之规定，我所决定终止此次鉴定工作。后本院另行委托济宁医学院司法鉴定中心对原告张某1的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定。2020年8月6日，济宁医学院司法鉴定中心出具退案说明：经审阅鉴定材料，本中心无法对委托事项出具明确的鉴定意见，此案超出本中心技术条件及鉴定能力。依据《司法鉴定程序通则》第十五条（五）之规定，该委托不予受理，所提交的委托书等资料予以退回。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××**小型轿车登记所有人是被告马东辉，该车在案外人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险。事发后，被告马东辉为原告张某1垫付医疗费79171元，中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司已在交强险责任限额范围内赔偿二原告120000元。本院认为，被告马东辉驾驶机动车与原告张某2驾驶非机动车发生交通事故，造成原告张某2及电动自行车乘员原告张某1受伤、两车损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告马东辉承担事故主要责任，原告张某2承担事故次要责任，原告张某1无责任，本院予以采信。因案外人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司已在交强险责任限额内赔偿二原告120000元，对于二原告损失超出交强险责任限额的部分及间接损失，应由被告马东辉按照事故责任赔偿80%。原告张某2的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合门诊病历及住院病案等相关证据确定为2821.33元。其住院伙食补助费参照本县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天30元计算1天。因被告马东辉明确表示对原告张某2的残疾赔偿金及伤残鉴定费无异议，本院予以采信，对于原告张某2要求残疾赔偿金84658元、鉴定费2600元的诉讼请求本院予以支持。经泰安协和司法鉴定所鉴定，原告张某2需后续治疗费2000元，护理期为60日，被告马东辉虽对该鉴定结论提出异议，但未申请重新鉴定，对该鉴定结论本院予以采信，对原告张某2主张后续治疗费2000元的诉讼请求本院予以支持。原告张某2未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，关于护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天80元计算；根据前述鉴定结论及济宁医学院附属医院的医嘱，关于护理期限本院酌定支持60天。原告张某2因伤致残持续误工，误工期限计算至定残日前一天即118天；原告张某2未提交证据证实其工作及收入状况，对其误工费本院酌定按照每天80元计算。本次事故造成原告张某2十级伤残，给其造成严重精神损害，对于精神损害抚慰金本院酌情支持1000元。因无医嘱需加强营养，对于原告张某2主张营养费的诉讼请求本院不予支持。原告张某1的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历及诊断证明等相关证据确定为170026.3元。因被告马东辉明确表示对原告张某1的残疾赔偿金与鉴定费无异议、对住院伙食补助费认可每天60元计算96天、对营养费认可每天50元计算96天，本院予以采信，对于原告张某1主张残疾赔偿金389426.8元、鉴定费2600元的诉讼请求本院予以支持，对其住院伙食补助费本院支持5760元，对其营养费本院支持4800元。经泰安协和司法鉴定所鉴定，原告张某1需后续治疗费9000元（预防肠粘连），另需免疫支持疗法，每天输两瓶白蛋白，每瓶425元，丙球蛋白每天8瓶，每瓶600元，四天为一疗程，建议每年一次，到发育18周岁为止（十年）。被告马东辉对该鉴定结论提出异议并申请重新鉴定，本院先后依法委托汶上县人民医院司法鉴定所、济宁医学院司法鉴定中心对原告张某1后续治疗费进行重新鉴定，上述两鉴定机构均因鉴定要求超出其技术条件和鉴定能力为由将鉴定事项终止或退回。因被告马东辉未提交证据证实泰安协和司法鉴定所出具的关于原告张某1后续治疗费的鉴定结论存在不合理性，对其异议本院不予采信。根据前述鉴定结论，本院认定原告张某1需后续治疗费235000元。原告张某1未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，关于护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天80元计算；根据济宁医学院附属医院出具的诊断意见，对于原告主张2人护理本院予以支持，对护理天数本院支持住院期间96天。交通费根据原告及必要陪护人员就医的情况本院酌情支持2000元。本次事故发生时，原告张某1年仅8周岁，事故造成其七级、九级、十级、十级伤残，给其造成严重精神损害，对于精神损害抚慰金本院酌情支持10000元。因该事故给原告张某2造成的损失有：医疗费2821.33元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费30×1＝30元、误工费80×118=9440元、护理费80×60=4800元、残疾赔偿金42329×20×10%=84658元、精神损害抚慰金1000元、司法鉴定费2600元，共计107349.33元。因该事故给原告张某1造成的损失有：医疗费170026.3元、后续治疗费9000+226000=235000元、住院伙食补助费60×96＝5760元、营养费50×96＝4800元、护理费80×2×96=15360元、残疾赔偿金42329×20×46%=389426.8元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费2600元，共计834973.1元。上述损失合计为942322.43元，扣除案外人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险责任限额内已赔偿的120000元后，剩余损失由被告马东辉按照过错程度赔偿80%即657857.94元，被告马东辉已垫付医疗费79171元，折抵后，被告马东辉应再赔偿原告张某2、张某1578686.94元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告马东辉于本判决生效后十日内赔偿原告张某2、张某1医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、司法鉴定费共计578686.94元；二、驳回原告张某2、张某1的其它诉讼请求。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13800元，减半收取计6900元，保全申请费5000元，由原告张某2、张某1承担2079元，由被告马东辉承担9821元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  刘智亮二〇二〇年九月二十八日书记员  陈 源