河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0481民初2181号原告：袁某某，男，1955年2月15日出生，汉族，住舞钢市。委托诉讼代理人：郝小伟，河南成胜律师事务所律师。被告：王某某，男，1964年7月15日出生，汉族，住舞钢市。被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区凌云路中段（武警医院南20米）。统一社会信用代码91410400770872382X。负责人：李晓君，总经理。委托诉讼代理人:张罡，男，1984年4月20日出生，汉族，住平顶山市卫**。原告袁某某与被告王某某、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财险平顶山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月10日公开开庭进行了审理。原告袁某某的委托诉讼代理人郝小伟、被告大地财险平顶山中心支公司的委托诉讼代理人张罡到庭，被告王某某经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。袁某某向本院提出诉讼请求：1.依法判令王某某赔偿袁某某医疗费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金等各项经济损失共计288931.47元；2.大地财险平顶山中心支公司在交强险责任限额内向袁某某先行赔偿，不足部分在商业险范围内承担；3.本案诉讼费由王某某、大地财险平顶山中心支公司承担。事实和理由：2017年4月7日9时50分许，王某某驾驶豫Ｄ×××**号轿车沿舞钢市朱兰消防队路口进入建设路过程中，撞住袁某某驾驶的二轮电动车，造成车辆损坏、袁某某受伤的道路交通事故。经舞钢市公安交警大队认定，王某某承担此事故的全部责任。事故车辆豫Ｄ×××**号轿车在大地财险平顶山中心支公司投有交强险及商业险。本次事故造成袁某某受伤在医院花费医疗费66586.96元。为维护自己的合法权益，故诉至法院。大地财险平顶山中心支公司辩称，1.我司不是侵权人，本事故受害方的损失是建立在保险公司与被保险人之间的保险合同基础上在合同约定的范围及限额内，对原告的合理损失可以予以赔偿，若查明被保险车辆在本事故发生时，驾驶证、行驶证等合法有效且无其他免责事由，我公司愿承担相应的赔偿责任；2.我司在2017年4月20日为原告先行支付医疗费10000元，于2017年11月30日先行支付袁某某各项损失80000元，我司于2018年1月10日先行向王某某支付6800元，该项费用已支付完毕，以上费用96800元应予以扣除；3.诉讼费、鉴定费等间接费用我司不予承担，原告的诉求应由具体证据支持，证据不足不足以证明的请求依法驳回。王某某在法律规定期间未提交答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。袁某某提交的证据有：证据一、道路交通事故认定书，证明被告王某某承担事故的全部责任；证据二、强制保单、商业险保单各一份，证明事故发生时，肇事车辆投保的事实且事故发生在保险期内；证据三、（1）舞钢市人民医院医疗费票据（2）出院证（3）诊断证明（4）住院病历（5）用药清单，证明原告住院期间有2人陪护，出院后1人陪护，原告应避免患肢早期负重，第一次出院后继续休息3个月，加强营养，定期复查，原告住院第二次住院期间1人陪护，出院后一个月需1人陪护。原告应避免患肢早期负重，第一次出院后继续休息1个月，加强营养，定期复查；证据四、司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明因本次事故给原告造成损失共计700元，原告的伤残鉴定评定为九级伤残；证据五、车损评估书及评估费、拖车费票据，证明因本次事故给原告造成的车辆损失为920元及鉴定费100元，拖车费80元；证据六、证明一份，证明原告车祸请假休息，请假期间停发其工资，月工资5000元；证据七、原告户口本复印件、护理人员身份证复印件，证明护理人员基本情况及原告出生于1955年2月15日；证据八、舞钢市武功乡同关李村村委会证明两份、原告父亲袁富堂户口本复印件，证明原告父亲袁富堂出生于1935年12月25日，育有二子二女，其中次子袁保强已死亡，现剩余一子二女。对袁某某提交的证据，大地财险平顶山中心支公司质证如下，对证据一、二无异议，对证据三医疗费票据、三张诊断证明无异议，第一次住院出院证注意事项中治疗早期需陪护2人、后期陪护1人有异议，我司认可2017年4月7日-2017年5月7日护理2人、2017年5月8日-2017年7月13日1人护理，第二次住院26天认可1人护理，出院院外休息1个月我司认可，根据第一次住院诊断证明，伤者应注意休息3个月，与原告主张1174天明显相悖，且原告并未做三期鉴定意见，根据GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期评定规范，10.2.10股骨干骨折B手术治疗，误工90-300日、护理60-120日、营养60-90日，我司认可误工期243天、护理期90天、营养期75天，对原告主张过高部分不予支持，必要时我司申请三期鉴定；对证据三中用药清单无异议，但应扣除10%的非医保用药费用；对证据四我司保留重新鉴定的权利；对证据五车损我司认可900元，认可拖车费；对证据六村委会出具的证明无异议，对河南建筑公司出具证明工资5000元有异议，该证明无证明出具人的姓名及联系方式，无法核实其真实性，同时原告也未提交袁某某的工资流水、领款记录，证据效力不足，不应采取；对证据七的护理人员身份无异议，护理期限、护理人数同答辩意见；对证据八无异议。王某某未发表质证意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年4月7日9时50分许，王某某驾驶豫Ｄ×××**号轿车沿舞钢市朱兰消防队路口进入建设路过程中，撞住袁某某驾驶的沿建设路由东向西行驶至该路段的二轮电动车，造成车辆损坏、袁某某受伤的道路交通事故。经舞钢市公安交警大队认定，王某某承担此事故的全部责任，袁某某不承担此事故的责任。事发时事故车辆豫Ｄ×××**号轿车驾驶司机和被保险人均为王某某，该车辆在大地财险平顶山中心支公司投有交强险（保险限额12.2万元）及商业第三者责任险（保险限额20万元），且事故发生在保险期间内。事发当日，袁某某被送至舞钢市人民医院住院治疗，2017年7月13日出院，住院97天，花费医疗费57163.24（56327.24元+836元）；出院注意事项：1.注意休息叁月，加强营养，定期来院复查，查看患肢骨折愈合情况，治疗早期需陪护2人，后期1人2.维持骨折内固定物至骨折愈合后取出，二次手术费约需5000元，定期来院复查3.加强患肢功能锻炼4.避免患肢负重；舞钢市人民医院住院病案中长期医嘱记录显示单显示袁某某住院期间护理2人。2017年9月27日、2017年11月6日，袁某某先后在舞钢市人民医院门诊检查，费用245元（121.5元+123.5元）。2019年12月6日第二次入住舞钢市人民医院住院治疗，2020年1月1日出院，住院26天，花费医疗费9053.22元；出院证上建议：1.注意休息1月，加强营养2.加强患肢功能锻炼，避免患肢负重3.休息期间需护理1人4.定期复查，不适随诊；住院期间1人护理。2020年3月13日袁某某在舞钢市人民医院门诊诊治，费用125.5元。以上医疗费合计66586.96元，其中王某某垫付6800元，已于2018年1月10日向大地财险平顶山中心支公司理赔完毕。大地财险平顶山中心支公司先后于2017年4月20日、2017年11月30日向袁某某先行支付款项合计90000元。袁某某，男，1955年2月15日出生，公民身份号码，农村居民，事发前其身体无障碍，具有劳动能力，农忙季节在家干农活。住院期间由袁小妮、袁帅克护理。袁富堂，男，1935年12月29日出生，公民身份号码，育有儿子二女，即长子袁某某、次子袁保强（已于2013年亡故）、长女袁秀平、次女袁秀荣。平顶山市平物资产价格评估事务所受舞钢市交通警察大队委托于2017年11月3日作出平物估字【2017】第78号道路交通事故车物损失价格评估结论书，对无牌七星豹电动车评估损失价值（大写）：玖佰贰拾元整（￥：920）。本次评估费100元，产生拖车费80元。平顶山循证法医临床司法鉴定所受舞钢市人民法院委托于2020年6月24日作出的平循证司鉴所【2020】临鉴字第59号法医临床司法鉴定意见书，认定被鉴定人袁某某因本次交通事故损伤致残程度为人体损伤九级伤残。本次鉴定费用700元。再查明，2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准为34200.97元/年，农村居民人均可支配收入标准为15163.75元/年。本院认为，公民的身体健康权和财产受法律保护，侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”事故车辆豫Ｄ×××**号轿车在大地财险平顶山中心支公司投有交强险及商业第三者责任险且事故发生在保险期间。同时根据舞钢市公安交通警察大队认定王某某承担此事故的全部责任。故对袁某某合理的损失，首先应由大地财险平顶山中心支公司在交强险范围内承担责任，不足部分，由大地财险平顶山中心支公司在商业三者险范围内按责任划分比例承担责任。本案中，结合当事人提供证据、陈述及庭审查明事实，袁某某合理的损失确定如下：1.医疗费66586.96元；2.住院伙食补助费6150元（50元/天×123天）；3.营养费2460元（20元/天×123天）；4.事发时袁某某虽已年满62周岁，超过法定退休年龄，结合舞钢市武功乡同关李村民委员会出具的证明，袁某某事发前身体××农忙时干农活，具有一定劳动能力，但袁某某提交的河南开宇建筑有限公司出具的证明并未附有相关备案劳动合同或工资发放银行流水或社保证明等予以佐证，不能证明其在该单位务工的事实，故本院对袁某某主张的误工费按上一年度河南省农村居民人均可支配收入标准15163.75元/年计算，误工期以袁某某与大地财险平顶山中心支公司双方自愿认可的300天予以确认，其误工费为12463.36元；5.因袁某某提交的舞钢市人民医院诊断证明书医生建议1显示注意休息3月，加强营养，定期来院复查，查看患肢骨折愈合情况，治疗早期需陪护2人，后期1人中“治疗早期、后期”界定不明确，笼统模糊，且无相关证据予以佐证，本院不予确认，对于护理费，按袁某某的主张以125.14元/天计算住院期间97天2人及住院期间26天、院外休息30天1人护理，为31285元；6.伤残赔偿金102602.91元（按2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准34200.97元/年计算15年乘以伤残系数20%）；7.精神损害抚慰金10000元；8.对于被抚养人生活费，按袁某某主张11545.99元/年计算5年乘以伤残系数20%除以3人，为3848.66元；9.车辆损失920元；10.对于交通费，袁某某虽未提交相关票据，但其住院期间及伤残鉴定往返居住地与医院、鉴定机构必将产生交通费，本院酌定3000元；11.鉴定费700元；12.拖车费80元；13.评估费100元。以上损失共计240196.89元。因案涉事故中王某某承担此事故的全部责任且事故车辆豫Ｄ×××**号轿车在大地财险平顶山中心支公司投保的交强险（保险限额12.2万元）及商业第三者责任险（保险限额20万元）且事故发生在保险期间，故袁某某的以上合理损失240196.89元未超出保险限额，应由大地财险平顶山中心支公司在保险限额内予以赔付。袁某某住院期间王某某为其垫付医疗费6800元且已向保险公司理赔完毕、大地财险平顶山中心支公司向袁某某先行支付款项90000元，应予以扣除。综上，大地财险平顶山中心支公司在保险限额内应向袁某某赔付143396.89元。对于袁某某主张的超出部分，本院不予支持。肇事车辆司机王某某作为直接侵权人，因自己的过失给受害人身体和精神上造成很大伤害，为对其进行一定的惩戒且也较好给以警示和教育，故袁某某诉讼请求被支持的相应数额的案件受理费1584元由王某某负担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起十五日内向袁某某赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、交通费、拖车费等143396.89元；二、驳回袁某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5634元，减半收取计2817元，由王某某负担1584元，袁某某负担1233元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。如在上诉期满七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  闫红伟二〇二〇年九月二十一日法官助理韩飞书记员臧晓倩附相关法律规定：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。