陕西省礼泉县人民法院民事判决书 （2020）陕0425民初1476号 原告：黄某某，、公民身份号码：61042XXXX508160647。委托诉讼代理人：晁某某，陕西法鉴律师事务所律师。被告：东某某，公民身份号码：61212XXXX907202019。被告：太平财产保险有限公司兴平支公司统一社会信用代码：91610481562232807E。负责人：王某某，任某某委托诉讼代理人：徐某某，北京市中银（西安）律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐某某，北京市中银（西安）律师事务所实习律师。原告黄某某与被告东某某、太平财产保险有限公司兴平支公司（以下简称：太平财险兴平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄某某及其委托诉讼代理人晁某某，被告东某某、太平财险兴平支公司委托诉讼代理人徐某某、徐某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄某某向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿原告医疗费20928.2元、后续医疗费7200元、营养费（60天＋21天）×50元/天=4050元、住院伙食补助费21天×50元/天=1050元、护理费（60天＋21天）×218.6元/天= 17706.6元、误工费（60天＋21天）×218.6元/天=17706.6元、交通费1000元、共计69641.4元并承担本案诉讼费、鉴定费。事实与理由：2019年8月24日18时27分，东某某驾驶陕AXXXXX号小车沿礼泉县XX大道由南向北行驶，XX镇XX村路口南70米时，在超越同向一辆三轮车过程中，适逢薛某某驾驶陕DXXXXX小型轿车（车上乘坐人为原告）沿XX大道由北向南行驶，两车避让不及相撞，致原告受伤，两车受损。原告在215医院住院治疗21天，花费医疗费20928.2元，东某某垫付3747.9元。本次事故经礼泉县交警大队事故责任认定东某某负本次事故全部责任，薛某某你、原告无责任。东某某驾驶车辆在太平财险兴平公司投保交强险和商业三者险并不计免赔率。因原告受到惊吓，出现情绪低落、忧愁、哭泣流泪等症状，经咸阳市精神病专科医院诊断为抑郁症，造成精神伤害，经治疗未减轻，至今需家属整日陪伴照顾。被告东某某辩称：原告所述事故发生经过、责任认定及车辆投保情况属实。他向原告垫付14538元，应予返还。原告因糖尿病所产生的医疗费用与事故无关，应扣除。被告太平财险兴平支公司辩称：原告所述事故发生经过、责任认定及车辆投保情况属实。保险公司在保险限额内对原告合理损失进行理赔。原告治疗糖尿病的医疗费384.58元与事故无关，应予扣除。原告在第四军医大治疗不属于后续医疗费，后续治疗费应以鉴定意见为依据。营养费无相关医嘱，不认可。因原告没有丧失自理能力，依据原告的伤情，不应支付护理费，保险公司愿意以住院天数21天，每天111.63元计算。误工费鉴定意见为60天，每天按111.63元计算。鉴定费、诉讼费用不属于赔偿范围，保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交证据1、陕西省核工业二一五医院住院费用清单、咸阳市精神病专科医院门诊病历、诊断证明和门诊收费票据、第四军医大学口腔医院2020年6月8日门诊电子病历及门诊收费票据，证明原告医疗费花费事实。2、营业执照、结婚证、身份证复印件，证明原告从事批发零售个体工商户，其误工损失及护理费应参照2019年规模以上企业分岗位就业人员平均工资确定。3、收款收据，证明复印费花费120元；4、交通费票据，证明原告交通费花费1772元。5、银行流水，证明其丈夫薛某某日平均收入为974.42元，原告日平均收入为410元。太平财险兴平支公司对原告提交的证据1中住院费用清单真实性无异议，认为迪克胰岛素注射液用药384.58元与交通事故无关，应予扣减；对咸阳市精神病专科医院门诊病历、诊断证明书、门诊收费票据不认可，认为与本案无关；对第四军医大学口腔医院门诊电子病历及门诊收费票据真实性无异议，证明目的不认可，认为与司法鉴定意见书相矛盾，应以鉴定意见为依据。对证据2真实性无异议，证明目的不认可，认为原告的误工费应当按照2019年陕西省私营单位分行业就业人员批发和零售业的平均工资为每年40745元，折算每日111.63元计算；对护理费不认可，认为原告只是牙齿受伤，并不影响生活自理能力。对证据3不认可，认为不在保险赔偿范围内。对证据4真实性无异议，证明目的不认可，交通费认可1000元。对证据5真实性无异议，证明目的不认可，认为不能证明原告及其丈夫的收入，也不能证明是经营场所的收入。东某某对证据1和5质证意见与太平财险兴平支公司一致，对其他证据无异议。东某某提交证据1、转账记录截屏一份，证明因原告丢失了出院结算票据，保险公司要求原告登报声明，他垫付公告费200元。原告质证对其真实性无异议，证明目的不认可，认为保险公司在理赔时故意设置障碍而产生，该费用应由保险公司承担。太平财险兴平支公司对真实性无异议，认为该费用不在保险公司理赔范围。2、215医院门诊收费票据一份，证明其给原告垫付医疗费事实。太平财险兴平支公司不认可，认为该票据姓名栏为薛某某薛某某，与本案无关。原告质证无异议。3、微信转账截屏一份，证明原告在住院期间其向原告丈夫薛某某给付500元。原告对其真实性无异议，证明目的不认可，认为给付的是其丈夫个人生活费。太平财险兴平支公司无异议。本院经审查认为，原告提交的证据1中住院费用清单，被告对其真实性无异议，该证据来源合法、内容真真实，本院予以认定。咸阳市精神病专科医院门诊病历、诊断证明书、门诊收费票据，因无证据证明与本案具有关联性，不予认定。第四军医大学口腔医院门诊电子病历及门诊收费票据真实性被告无异议，予以认定。证据2真实性予以认定，因无其他证据佐证，其证明效力不足，不能证明原告的证明目的。证据3缺乏证据的关联性，不予认定。证据4被告对其真实性无异议，予以认定。证据5真实性予以认定，但因无其他证据佐证，不能证明护理人员的收入状况及原告有固定收，故对其证明目的不予认定。东某某提交的证据1来源合法、内容真实，本院予以认定。证据2因无其他证据佐证，不能证明与本案具有关联性，不予认定。证据3原告无证据证明系其丈夫个人生活费，故对东某某证明目的予以认定。根据当事人的陈述及本院认定的有效证据，本院认定以下事实：2019年8月24日18时27分，东某某驾驶车牌号为陕AXXXXX号小型客车，沿礼泉县XX大道由南向北行驶，XX镇XX村路口南70米时，在超越同向一辆三轮车时，适逢薛某某驾驶陕DXXXXX小型客车沿XX大道由南向北行驶，辆车避让不及相撞，致辆车受损，薛某某薛某某驾驶陕DXXXXX小型客车车上乘坐人黄某某受伤的事故。本起事故经礼泉县公安局交警大队道路交通事故责任认定书认定：东某某负本次事故全部责任；薛某某薛某某、黄某某本次事故无责任。事故发生后，东某某即将黄某某送往礼泉县人民医院治疗，医疗费花费135元（东某某支付）。为进一步诊治原告于2019年8月25日01时转入陕西省咸阳市核工业二一五医院，住院治疗21天，住院医疗费花费12081.1元，门诊花费1362.6元，共13443.7元（东某某支付）。2019年9月30日，原告在陕西省咸阳市核工业二一五医院复查，花费304.5元。东某某通过微信向原告丈夫支付500元。原告因丢失住院票据，太平财险兴平支公司要求登报声明，东某某为此向咸阳日报支付公告费200元。黄某某伤情经陕西公正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、黄某某颌面部等处损伤均不构成伤残；2、黄某某后续治疗费预计9000元人民币；3、黄某某误工期60日，护理及营养期按临床实际发生计算。黄某某因鉴定支付鉴定费1600元。事故车辆陕AXXXXX号小型客车在太平财险兴平支公司投保交强险和责任限额为100万元的第三者责任险并不计免赔率，事故发生在保险期限内。又查明，2020年1月，原告申请诉前鉴定，3月23日咸阳市中级人民法院委托陕西公正司法鉴定中心司法鉴定；3月30日对黄某某进行了检验； 4月8日陕西公正司法鉴定中心司法鉴定出具鉴定意见书。2019年10月28日、12月30日，原告在第四军医大学口腔医院要求口腔检查，门诊花费916.34元。2020年6月8日在第四军医大学口腔医院要求口腔检查，病例记载：…… 2、33-43全瓷固定修复（因32、31、41牙齿拔出，建议33、42、43行基牙预备，固定桥修复）。处置 33-43进口氧化锆全瓷冠（质美）＊6，硅胶印模＊1，暂时冠＊6……。治疗费花费10295.5元。本院认为，原告因交通事故受伤，其有依法获得赔偿的权利。各方当事人对本次交通事故发生事实及事故责任均无异议，本院予以确认。太平财险兴平支公司作为陕AXXXXX号小型客车的机动车交通事故责任强制保险的保险人，被保险车辆发生有责任交通事故，依法应在强制险各分项赔偿限额内承担赔偿责任；不足部分，因东某某承担事故全部责任，依法应在第三者责任险责任限额内予以赔偿。原告请求的住院伙食补助费1050元、交通费1000元，符合法律规定，本院予以支持。二被告对礼泉县人民医院、咸阳市核工业二一五医院住院期间花费及出院后检查费及第四军医大学口腔医院2019年10月28日、12月30日费用无异议，本院予以确认。原告因事故致牙齿缺损，应进行义齿修复，修复产生的合理的、必要的费用，保险公司应予赔偿。本案原告申请对后续治疗费进行鉴定，鉴定机构依据有关规定，对缺损牙齿单颗费用、更换周期、次数均作说明，基本确定了安装义齿的后续治疗费，被告对该鉴定意见亦未提出异议。2020年6月8日原告在第四军医大学口腔医院对33-43全瓷固定修复，使用进口氧化锆全瓷冠（质美），与法律规定不符，且原告事故仅造成32、31、41缺损，33、42、43病例显示建议基牙预备，固定桥修复，是否必要修复也无证据证明，综上对2020年6月8日原告在第四军医大学口腔医院治疗费花费，不予支持。原告住院期间的营养费应予赔付，出院后的营养费，因无医嘱及证据证明，不予支持；依据法律规定，按30元/天，即21天×30元=630元。因原告无有效证据证明护理人员收入状况，故对其主张护理费218.6元/天的请求，不予支持。太平财险兴平支公司主张的111.63元/天计算，符合法律规定，予以支持。护理天数因出院后无医嘱，又无证据证明，且鉴定意见按临床实际发生计算，结合原告的伤情及治疗情况，对出院后的护理费不予支持。故护理费应为21天×111.63元=2344.23元。关于误工费，工商登记信息显示原告虽为个体工商户，但原告未提交经营部或个人相关纳税证明，无有效证据证明其固定收入，故其主张误工费218.6元/天的请求，不予支持。依据有关法律规定，按120元/天计算。误工天数依据鉴定意见60天予以计算，即60天×120元=7200元。原告丢失住院费票据，太平财险兴平支公司要求登报声明并不是必要途径，亦未因此而赔付医疗费，其要求缺乏事实及法律依据，故东某某垫付的200元公告费，应由保险公司承担。本案保险事故发生后，原告为确定其损害程度及明确赔偿的具体数额而支出的鉴定费，应属必要的、合理的费用，太平财险兴平支公司不承担鉴定费的抗辩意见，不符合法律规定，本院不予支持。关于二被告主张扣除胰岛素注射液384.58元一节，因东某某自认原告因治疗伤情，原告打电话告知医生要求注射，其告知遵从医生意见。原告因事故造成的损害需要治疗，可能因其他疾病原因会导致该损害不能及时得到医治，治疗其他疾病应有一定的因果关系，且被告无证据证明与事故不具有关联性，故不予支持。综上，黄某某赔偿项目和数额为：医疗费14799.54元、住院伙食补助费1050元、营养费630元、误工费7200元、护理费2344.23元、后续治疗费9000元、鉴定费1600元、交通费1000元、公告费200元、共计37823.77元。太平财险兴平支公司在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元，误工费、护理费、鉴定费、交通费、公告费在死亡伤残赔偿金限额内赔偿，剩余医疗费、后续治疗费、伙食补助费、营养费在商业险中予以赔偿。执行时，东某某垫付的14278.7元应予返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司兴平支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告黄某某医疗费10000元；在死亡伤残赔偿金赔偿限额内赔偿原告黄某某误工费7200元、护理费2344.23元、鉴定费1600元、交通费1000元、公告费200元、共计12344.23元二、被告太平财产保险有限公司兴平支公司在第三者责任险责任赔偿限额内赔偿原告黄某某医疗费4799.54元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费1050元、营养费630元，合计15479.54元。 上述判决给付内容于本判决书生效后三十日予以支付。执行时，被告东某某垫付的14278.7元，由被告太平财产保险有限公司兴平支公司扣除后，直接予以返还。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。    案件受理费已减半收取556元，由被告东某某承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。 审  判  员   王  曼  二〇二〇年九月二十七日  书  记  员   来  祎附法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条 【交通事故赔偿责任】机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。  （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。  交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》 第六十四条  保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国侵权责任法》    第十六条  侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。  误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条  同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：  （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；  （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；  （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。  被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条  当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 1