上海市奉贤区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0120民初12463号原告：焦庆矿，男，1989年3月21日生，汉族，住江苏省灌云县东王集镇焦荡村焦荡**。法定代理人：焦述刚，男，1965年7月7日生，汉族，，住江苏省灌云县东王集镇焦荡村焦荡**系原告的父亲。委托诉讼代理人：王珍，上海理帅律师事务所律师。被告：许涛，男，1981年2月21日生，汉族，住安徽省太和县坟台镇陶楼村委会许集****。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市吴淞路XXX号。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：赵健，上海和联律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚程瀚，上海和联律师事务所律师。原告焦庆矿与被告许涛、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，于同年7月17日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王珍、被告许涛、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人赵健到庭参加了庭审。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失暂计148,823.82元，其中由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在保险范围内先行赔偿、精神损害抚慰金在第三者责任强制保险内优先赔付。诉讼过程中，原告将诉请总金额变更为428,098.82元，后又将车辆维修费损失变更为500元。事实与理由：2019年5月11日21时44分许，在奉贤区南奉公路、灯民路南约800米处，驾驶号牌为沪C8XX**小型轿车的被告许涛与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致使原告受伤。号牌为沪C8XX**小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司处投保了保险。被告许涛辩称，对事故的发生无异议，其不应当承担事故责任，系因其驾驶的机动车与原告驾驶的非机动车未发生碰撞，且事故发生时原告存在酒后驾驶非机动车的行为。号牌为沪C8XX**小型轿车的投保情况认可被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司的陈述。具体赔偿金额方面的意见与被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司一致。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司辩称，涉案机动车方不应当承担事故责任，号牌为沪C8XX**小型轿车在其公司投保了机动车第三者责任强制保险及保险金额为1,000,000元的第三者责任商业保险(含不计免赔条款)，本起事故发生在保险期间内。具体赔偿金额方面：医疗费，要求扣除非医保部分费用；；住院伙食补助费无异议；营养费认可按照每天30元的标准计算；护理费认可按照每天40元的标准计算；误工费认可按照最低工资标准计算；交通费认可300元；车辆维修费无异议；衣物损认可200元；鉴定结论无异议；鉴定费无异议；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：1、原告所述的交通事故发生经过属实；2、号牌为沪C8XX**小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司处投保了机动车第三者责任强制保险及保险金额为1,000,000元的第三者责任商业保险(含不计免赔条款)，第三者责任强制保险中伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元，事故发生在保险期间；3、本起事故发生后，交警部门以：本起事故是事后报案，造成了部分证据的灭失及事故发生时甲车是否在运动状态、甲乙双方是否饮酒和饮酒的程度，是定责的关键为由出具道路交通事故证明，该事故证明载明：原告及三名证人称原告本起事故发生时处于酒后状态，经鉴定不排除涉案机动车右前轮与涉案电动自行车前叉左侧发生过碰撞或碰擦；4、本起事故发生后，截止至2020年4月10日，原告就医共计住院28.5天、花费医疗费143,253.82元；5、2019年5月8日被告许涛从网络上订购了轮胎，2019年5月9日被告许涛订购的轮胎配送到店并通知被告7日内到门店进行安装，2019年5月12日被告许涛对涉案机动车前轮轮胎进行了更换；6、2020年5月20日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具复医[2020]精鉴字第77号司法鉴定意见书称：焦庆矿因交通事故致伤构成XXX伤残，伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日，2020年5月22日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具复医[2020]临鉴字第1158号司法鉴定意见书称：焦庆矿因交通事故致伤构成XXX伤残，伤后可予以休息180日、护理60日、营养60日，原告为此花费了鉴定费6,750元；7、原告因本案聘请律师支出律师费4,000元。以上事实，由原、被告的陈述，道路交通事故证明、户籍信息、门急诊病历、出院小结、费用清单、费用凭证、道路交通事故证明、调查报告复印件、现场图复印件、询问笔录复印件、照片、定损单、鉴定报告、司法鉴定意见书等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告许涛驾驶机动车与驾驶非机动车的原告发生交通事故，致原告受伤、车辆受损，在本起事故中：原告酒后驾驶非机动车存在过错，被告许涛在事故发生后更换轮胎虽然并非刻意，但被告许涛的该行为亦可能造成部分痕迹的灭失，亦存在过错；结合事故双方的过错及案情，故本院认定被告许涛应对原告在本起交通事故中经核定后造成的损失承担40%的赔偿责任。而作为涉案机动车保险人的被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司则应先行在承保机动车的保险范围内承担赔付责任。针对被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司要求在原告的医疗费损失部分中扣除非医保费用的辩称，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖，保险人对非医保费用不予理赔，对被保险人而言有失公平，故对此项辩称本院不予以采信。对于原告因本起交通事故造成的损失，本院根据原告的请求金额、被告的答辩意见、相关凭证并参照人身损害赔偿标准等相关规定酌情予以确定如下：医疗费，凭票据，确定为143,253.82元；；住院伙食补助费按照每天20元的标准计算28.5天，确定为570元；营养费，按照每天40元的标准计算90天，确定为3,600元；护理费，原告主张按照2017年度上海市居民服务业平均工资每月3,373元的标准计算3个月，尚属合理，确定为10,119元；误工费，本院按照2019年度上海市月最低工资2,480元计算6个月，确定为14,880元；残疾赔偿金，本院按照2019年上海市农村居民人均年可支配收入33,195元按系数0.34计算20年，确定为225,726元；精神损害抚慰金，结合案情，酌定为7,000元，由保险公司在第三者责任强制保险中优先赔付；交通费，结合案情，酌情确定为400元；衣物损，结合案情，酌情确定为200元；车辆维修费，确定为500元；鉴定费，凭票据，确定为6,750元；律师费，原告聘请律师有利于其司法救济的实现，凭票据，确定为4,000元。综上，原告因本起交通事故造成的损失合计为416,998.82元。上述损失中，属第三者责任强制保险伤残赔偿项目的为残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费和交通费，属医疗费用赔偿项目的为医疗费、、住院伙食补助费和营养费属财产损失赔偿项目的为衣物损和车辆维修费，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任强制保险伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额内分别赔付110,000元、10,000元和700元，共计120,700元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任商业保险限额内赔付116,919.53元；由被告许涛赔偿原告律师费损失计1,600元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险范围内赔付原告焦庆矿损失120,700元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔付原告焦庆矿损失116,919.53元；三、被告许涛于本判决生效之日起十日内赔偿原告焦庆矿损失计1,600元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,710元，减半收取计3,855元，由原告焦庆矿负担1,697元，被告许涛负担2,158元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 刘 锋二〇二〇年九月一日书记员 廖蔚巍附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“第三者责任强制保险”）和第三者责任商业保险（以下简称“第三者责任商业保险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保第三者责任强制保险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。