福建省福州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽01民终5265号 上诉人（原审被告）：郑斌，男，1968年5月3日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。 被上诉人（原审原告）：林增水，男，1939年5月13日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 上诉人郑斌因与被上诉人林增水机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省福州市台江区人民法院(2020)闽0103民初110号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 郑斌上诉请求：撤销福建省福州市台江区人民法院作出的（2020)闽0103民初110号民事判决，双方均摊两次住院所产生的诊断、治疗及住院产生的床位费等，并应剔除上述无关本次事故造成其他疾病的费用。事实和理由：本次交通事故造成林增水左膝、踝肿痛、多处皮肤擦伤、牙齿损伤，郑斌对事故经过及责任认定无异议，但不同意承担非因本次事故造成的伤情住院而产生的全部诊断、治疗住院费。对被上诉人于福建中医药大学附属康复医院两次住院共20天诊断、治疗的高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、腔隙性脑梗塞、骨盆退行性改变、腰椎退行性改变、肾功能损害、椎间盘炎、棘间韧带炎等医疗费有异议，该相关部分的诊断、治疗及住院费与本次事故造成的伤害无关，双方应均摊两次住院所产生的诊断、治疗及住院产生的床位费等，并应剔除上述无关本次事故造成其他疾病的费用。 林增水辩称，一、其在福建省中医药大学附属康得医院骨二科住院二次20天，主治腰椎间盘突出5S1(中央型），左下肢周围神经性损害（LS水平），经2020年1月23日复查后存在（L4－S1)水平，至20天住院治疗有好转，未愈乃需要治疗，其现在左腿整个肌肉蒌缩麻木无力，裸关节、膝关节当时车轮碾压左腿二次，现仍麻木无力极疼痛，行走持拐、坡行走路，出行办事自己开三轮残疾车代步，已达四级残疾。二、高血压、糖尿病都在指标内，有省医保无需住院，冠状动脉粥样硬化，空隙性脑硬塞，老人病更无需住院，住院期间服用药365天都在吃，不必要搞不光彩之事，有省医保用药看病。至于肾功能损害不是治疗，左脚神经受损用药副作用并破坏肾功能，一发现立刻停药，胃也受影响，副作用极大，医生即改服尿毒清颗粒，省了医保药。三、每个病人住院时医生准是都要做必要检查，这是医院规定，第二次住院就不检查，出院记录说得再清楚不过，住院期间治什么病，吃什么药每个小学生能看懂，上诉人不要再闹了。 林增水向一审法院请求：判令被告郑斌赔偿原告因交通事故造成后续的经济损失共计18834.7元（医疗费17693.1元、交通费141.6元、住院伙食补助费1000元）并承担原告后续治疗费。诉讼中林增水撤回交通费的诉请，变更诉请后金额为18639.1元。 一审法院认定事实： 2018年10月1日，郑斌驾驶闽Ａ×××××车辆在福州市台江区交通路交通设计院门口碰刮林增水，造成林增水受伤的交通事故。2019年2月16日，福州市公安局交通警察支队台江大队作出第350103500000005116号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定郑斌负本事故的全部责任，林增水不负本事故责任。2019年6月5日，福州市公安局交警支队台江大队出具一份《证明》，内容为：“2018年10月01日11时02分许，林增水在交通路交通设计院门口与郑斌（驾驶证号＊＊＊＊）驾驶的闽Ａ×××××小车发生事故，致林增水受伤，民警到达现场时林增水已送协和医院治疗，后经调查当时闽Ａ×××××小车碰撞林增水，林增水摔倒后车轮碾压林增水的左脚，事故造成林增水左脚、胸部、脸部等多处损伤，具体伤情以医院后期检查为准。特此证明。” 事故发生当日，林增水被送往福建医科大学附属协和医院门诊治疗，随后分别到福州市福建中医药大学国医堂及联勤保障中心第九零零医院复检并接受治疗。 2019年4月24日，林增水就先期产生的医疗等费用向一审法院提起诉讼，要求郑斌赔偿其因交通事故所造成的经济损失共计29406.6元并承担其后续治疗费；中国人保福州公司在保险限额内承担连带赔偿责任。2019年7月8日，一审法院作出（2019）闽0103民初2108号《民事判决书》，判决中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司于判决生效之日起十日内向林增水支付赔偿款13430元；郑斌于判决生效之日起十日内向林增水支付赔偿款8172.7元；驳回林增水的其他诉讼请求。郑斌不服该判决，向福州市中级人民法院提起上诉。2019年9月24日，福州市中级人民法院作出（2019）闽01民终6659号《民事判决书》，判决驳回上诉，维持原判。 本案中林增水陈述，因交通事故致其腰椎间盘突出、左下肢神经源性损害、腰部酸痛伴左下肢麻木，又陆续至福建医科大学附属协和医院、福建省第二人民医院、福州市中医院门诊随访，并于2019年7月25日至福建中医药大学附属康复医院住院治疗至2019年8月1号出院；2019年8月20日再至福建中医院大学附属康复医院住院至2019年9月2日出院，两次共计住院20天，出院记录治疗效果显示治愈好转未愈，仍需继续治疗。 林增水提供医疗门诊收费票据、相应费用清单、通用门诊病历、入院记录、出院记录，主张其在门诊治疗和住院治疗期间医疗费用共计21284.5元，具体治疗费用如下：2019年4月18日福建医科大学附属协和医院门诊收费票据一份金额80.91元，2019年5月20日福建省第二人民医院门诊收费票据一份金额1132.9元，2019年5月6日福建省第二人民医院门诊收费票据一份695.96元，2019年7月1日福州市中医院门诊收费票据一份137元，2019年5月28日福州市中医院门诊收费票据一份398.36元，2019年5月26日福州市中医院门诊收费票据一份136元，2019年6月24日福州市中医院门诊收费票据一份137元，2019年6月22日福州市中医院门诊收费票据一份136元，2019年6月20日福州市中医院门诊收费票据一份137元，2019年10月31日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年11月1日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月24日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月22日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月19日福建中医药大学附属第二人民医院门诊收费票据一份457.05元，2019年7月19日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月17日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月15日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年7月10日福州市中医院门诊收费票据一份127元，2019年8月9日福州市中医院门诊收费票据一份128元，2019年7月4日福州市中医院门诊收费票据一份138元，2019年7月6日福州市中医院门诊收费票据一份139元，2019年8月2日福建中医药大学附属康复医院住院收费票据7065.48元，2019年9月2日，福建中医药大学附属康复医院住院收费票据9349.84元。 2020年3月13日，本案第一次庭审时郑斌当庭提出司法鉴定的申请，要求对林增水医疗费的合理性和必要性进行鉴定。2020年3月25日，一审法院作出（2020）台法鉴字第15号《司法鉴定委托书》，委托福建弘正司法鉴定所对林增水医疗费的合理性和必要性进行司法鉴定。2020年3月20日，福建弘正司法鉴定所出具《司法鉴定缴费通知书》，通知郑斌缴纳鉴定费1200元。2020年5月29日，福建弘正司法鉴定所出具《退件函》，以郑斌未缴纳鉴定费为由，退回司法鉴定。 现根据林增水提供的证据，并结合相关法律的规定及郑斌提出的抗辩理由，一审法院对林增水诉请的各赔偿项目和金额作出如下认定：医疗费。林增水提供相关医疗门诊收费票据及相应费用清单、通用门诊病历、入院记录、出院记录，主张其门诊治疗和住院治疗产生的费用共计21284.5元，扣除统筹基金支付的3591.4元，剩余17693.1元系其自费，要求郑斌予以赔偿。郑斌提出林增水的医疗费有部分费用与本案交通事故无关，系林增水治疗其他疾病的费用，应予剔除的辩解。但郑斌未缴纳鉴定费，且未提供相应证据证明林增水的治疗费用中存在不合理和非必要，故郑斌的辩解于法无据，一审法院不予支持。林增水要求郑斌支付医疗费17693.1元的诉请合法有据，应予支持。住院伙食补助费。林增水主张1000元（50元/天×20天）。林增水在福建中医药大学附属康复医院两次住院共20天，其按福州市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准主张住院伙食补助费1000元合法有据，一审法院予以支持。综上，林增水因交通事故致其损伤后续治疗产生的本次损失共计18693.1元（医疗费17693.1元+住院伙食补助费1000元）。林增水提出郑斌还承担其后续治疗费的诉请，但未明确具体金额且未提供相应证据，其可待后续治疗费实际发生后再行主张权利，本案不予涉及。 一审法院认为，林增水与郑斌之间的交通事故纠纷已由交警部门认定郑斌负全部责任，郑斌应对林增水已实际产生的后续治疗及相关费用予以赔偿。一审法院认定林增水本次后续治疗实际产生的费用共计18834.7元，由郑斌承担民事赔偿责任。郑斌提出林增水的医疗费包含治疗与交通事故无关的疾病，但未缴纳鉴定费也未提供相应证据加以证明，其辩解于法无据，一审法院不予采信。至于林增水要求郑斌支付后续治疗费的诉请，应待后续治疗费实际发生后另行主张，一审法院不予涉及，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决：一、郑斌应于本判决生效之日起十日内赔偿林增水因交通事故后续治疗造成的本次损失共计18693.1元；二、驳回林增水的其他诉讼请求。 本案二审期间，各方诉讼当事人均未提交新证据，对一审法院认定的事实亦无异议，本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。对于各方无异议的交通事故经过、责任认定等，本院予以照准。关于郑斌提出均摊两次住院所产生的诊断、治疗及住院产生的床位费等，并应剔除上述无关本次事故造成其他疾病费用的上诉意见，经查，林增水就其诉请已初步完成举证义务，现郑斌认为部分诊治与交通事故无关，未能提供相应证据证实，一审法院依郑斌申请委托鉴定机构对医药费的合理性和必要性进行司法鉴定，郑斌无正当理由拒不缴纳鉴定费用，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十一条第二款规定：“对需要鉴定的待证事实负有举证责任的当事人，在人民法院指定期间内无正当理由不提出鉴定申请或者不预交鉴定费用，或者拒不提供相关材料，致使待证事实无法查明的，应当承担举证不能的法律后果。”故一审法院认定林增水因交通事故致其损伤后续治疗产生的本次损失共计18693.1元符合事实和法律，郑斌的上诉意见于法无据，本院不予采纳。 综上所述，郑斌的上诉请求不能成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审案件受理费267元，由上诉人郑斌负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 林守霖 审 判 员 俞贤忠 审 判 员 杨淑艳 二〇二〇年九月十七日 法官助理 王国委 书 记 员 林 莉 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。