上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初872号原告：沈菊敏，女，1953年12月8日出生，汉族，住上海市浦东新区宣桥镇光明村**。委托诉讼代理人：张莉，上海市临港律师事务所律师。被告：李坤，男，1987年11月27日出生，汉族，住，住安徽省寿县丰庄镇马圩村马圩村民组/div>被告：中国人民财产保险股份有限公司普安支公司，住所地贵州省黔西南布依族苗族自治州普安县盘水镇环城西路**。负责人：魏吉宇，经理。委托诉讼代理人：杨贵林，男，中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司工作。原告沈菊敏与被告李坤、中国人民财产保险股份有限公司普安支公司(以下至判决主文前简称“人保普安支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月11日公开开庭进行了审理。原告沈菊敏的委托诉讼代理人张莉、被告李坤、人保普安支公司的委托诉讼代理人杨贵林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈菊敏向本院提出诉讼请求：要求判令被告方赔偿原告方人民币(币种下同)医疗费36,771.61元，住院伙食补助费170元、营养费4,800元、护理费8,400元、误工费38,400元、残疾赔偿金110,422.50元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损500元、鉴定费2,850元、律师费6,000元。事实和理由：2018年12月28日15时30分许，案外人王海明骑电动车载原告行驶至上海市浦东新区宣桥镇光明村29组1252号处时，适逢被告李坤驾驶牌号为贵A9XX**重型货车行使至此，因被告李坤未确保安全，两车相撞，造成原告受伤。交警部门认定，被告李坤负事故的全部责任。原告花去医疗费36,771.61元。经鉴定，原告构成XXX伤残，需休息180日、营养90日、护理各90日；此外，择期行内固定拆除术，还需休息60日、营养30日、护理30日。现原告为维护合法权益，诉至法院。被告李坤辩称，对事故发生经过和责任认定无异议。商业三者险应当赔付，由其和保险公司各承担50%。各项费用由法院审核。被告人保普安支公司辩称，对本起交通事故的基本事实、责任认定无异议。贵A9XX**重型货车在其处投保了交强险和商业三者险(保额100万，有不计免赔)。在(2020)沪0115民初738号一案中，交强险已经赔付775.8元，其中医疗费326.8元、交通费100元、衣物损和车损349元。从业资格证是法律规定的从事道路运输必备的证件，但被告李坤的从业资格证从网络、周口市相关部门都没有查询到相关信息，被告李坤的从业资格证应当是伪造的，故商业三者险不承担责任，仅同意在交强险内承担责任。医疗费由法院核实；住院伙食补助费认可；营养费认可30元/天，天数无异议；护理费认可70元/天，天数无异议；误工费不予认可，没有证据证明原告与沈家门餐饮店有法律关系，工资清单不认可，不符合财会规定，没有提供相关银行流水，即使是现金发放，原告应当提供每月的存款证据，另外，原告是餐饮从业人员，应当提供健康证；残疾赔偿金同意按照新的标准，城镇标准由法院认定；精神抚慰金按照本地审判惯例计算；交通费认可300元；衣物损不认可；鉴定费、律师费不属于保险赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年12月28日15时30分许，在上海市浦东新区宣桥镇光明村29组1252号处，被告李坤驾驶牌号为贵A9XX**的重型货车与骑电动自行车并载原告的案外人王海明发生交通事故，造成原告及王海明受伤、王海明所骑电动自行车受损。交警部门认定，对本起交通事故，被告李坤承担全部责任，原告及王海明不承担责任。贵A9XX**重型货车在被告人保普安支公司处投保了交强险和商业三者险(保额100万元，有不计免赔)，事故发生在保险期间内。原告受伤后至医院治疗，住院8.5天，共花费医疗费36,771.61元。原告为本案诉讼支出律师费6,000元。2014年9月至事发时，原告在上海市浦东新区惠南镇沈家门餐饮店工作，每月工资为4,800元/月。原告系非农业家庭户口。2019年8月14日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人沈菊敏外伤致左锁骨肩峰端骨折，经手术治疗，现遗有左肩关节功能丧失25%以上，评定为XXX伤残；伤后酌情给予休息期180日、营养期90日、护理期90日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日。”原告支出鉴定费2,850元。被告人保普安支公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，本院准许后委托司法鉴定科学研究院进行重新鉴定，该院于2020年5月19日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人沈菊敏左肩交通伤，后遗左肩关节功能部分受限，构成人体XXX残疾。”2020年1月，本起交通事故的另一伤者王海明向本院起诉。2020年1月17日，本院作出(2020)沪0115民初738号民事调解书，调解协议确认由被告人保普安支公司赔偿王海明医疗费326.80元、交通费100元、衣物损失费100元、车辆损失费249元，共计775.80元。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、验伤通知单、出院记录、病历本、医疗费发票、费用清单、上海家沛医疗科技有限公司鉴定意见书及鉴定费发票、司法鉴定科学研究院司法鉴定意见书、营业执照、停发工资证明、户口簿、律师费发票，本院调取的(2020)沪0115民初738号民事调解书及原、被告陈述等予以证明。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定机动车一方负事故全部责任，故对原告的合理损失，本院确认先由被告人保普安支公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；损失超出交强险责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任，该损失先由被告人保普安支公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，余款由被告李坤予以赔偿。关于被告人保普安支公司提出的商业三者险免责的抗辩意见，本院认为，被保险机动车及驾驶人是否具备道路运输营运资质，属于运输经营行政许可范畴，与本起交通事故损害之间不存在因果关系，且本院注意到被保险机动车在投保时就已明确使用性质为“其他营业车辆”，保险公司对此亦按照营运车辆收取了相应保费，不存在机动车运行风险程度增加从而加重保险公司保险责任的情形，被告被告人保普安支公司理应承担商业三者险赔偿责任，否则明显有悖于公平，其相关抗辩意见本院不予采纳。本案原告的合理损失：1、医疗费原告主张36,771.61元，住院伙食补助费原告主张170元、营养费原告主张4,800元，护理费原告主张8,400元、精神损害抚慰金原告主张5,000元，交通费原告主张500元，鉴定费原告主张2,850元，或在合理范围内或有证据予以证明，本院均予以照准。其中的鉴定费，被告人保普安支公司认为不属于保险赔偿范围，但未能举证证明，故本院不予采信，该项费用计入商业三者险赔偿范围。2、误工费，原告提供的证据可证明其主张，现原告主张38,400元，本院予以支持。3、残疾赔偿金，原告出生于1953年12月18日，定残日为2019年8月14日，故年限应计算14年零4个月，本院确定为105,514.83元。4、衣物损，根据原告伤情及受伤季节，本院酌情支持300元。5、律师费，根据本案的标的额及难易程度，本院酌情支持5,000元。根据(2020)沪0115民初738号民事调解书，交强险医疗费用项下尚余9,673.20元，死亡伤残项下尚余109,900元，财产损失项下尚余1,651元。综上，根据交强险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告人保普安支公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为119,873.20元(医疗费用赔偿款9,673.20元、死亡伤残赔偿款109,900元、财产损失赔偿款300元)；根据法律规定及保险合同约定，结合侵权人的责任范围(100%)，本院确认被告人保普安支公司在本案中应当承担的商业三者险赔偿款为82,833.24元；不属于保险责任范围的损失5,000元(律师费)，由被告李坤全额予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司普安支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈菊敏202,706.44元；二、被告李坤于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈菊敏5,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,507元，减半收取计2,253.50元(原告沈菊敏已预交2,143.50元)，由原告沈菊敏负担46.50元，被告李坤负担2,207元；(重新)鉴定费2,370元，由被告中国人民财产保险股份有限公司普安支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  董旭峰二〇二〇年九月一日书记员  施维越附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。