山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁11民终2086号上诉人（原审被告）：安诚财产保险股份有限公司山东分公司，住所地日照市东港区大连路宋家湖沿街安诚保险，统一社会信用代码91370100580430698Q。主要负责人：王军伟，总经理。委托诉讼代理人：胡见荣，山东赞特瑞律师事务所律师.委托诉讼代理人：郭少杰，山东赞特瑞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王贵吉，女，1967年9月21日出生，汉族，住日照市莒县。委托诉讼代理人：张晓梅，莒县昌盛法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：陈为良，男，1982年4月16日出生，汉族，住日照市莒县。委托诉讼代理人:张清明,莒县道德法律服务所法律服务工作者。上诉人安诚财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称安诚财保山东公司）因与被上诉人王贵吉、陈为良机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莒县人民法院（2020）鲁1122民初1954号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月25日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。安诚财保山东公司上诉请求：撤销原判，改判上诉人不承担赔偿责任；诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：陈为良驾驶证记满12分不应从事驾驶活动，期间应视为无驾驶资质，其只有参加道路安全学习并通过考试后才能驾驶。陈为良无驾驶资质驾驶机动车辆，增加了保险人的风险。根据道路安全法和保险合同条款的约定，商业险范围内不应理赔。交强险范围内保险公司也仅承担抢救性的费用，且有权追偿。原审判决罔顾驾驶员无资质驾驶，发生事故后逃离现场隐匿，在交警部门调查时找人顶替等诸多违法违规的恶行，判决保险公司赔付，不仅侵害保险公司的合法利益，也会产生不良的社会影响。王贵吉辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律准确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。陈为良辩称，1.一审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉人的不合理主张，维持原判。2.被上诉人系相邻村，双方之间认识，在事故现场充分协商后共同到医院进行治疗，双方事后又到政府的调解中心进行协商赔偿。被上诉人不知道驾驶证扣分累积达12分，发生事故积极救治并主动赔偿的行为也不具有潜逃藏匿的恶意，保险公司应当赔偿第三者的损失。3.一审查明，投保单、客户授权书、投保人声明不是被上诉人签名，针对保险合同的免责条款上诉人未尽到提示和明确说明义务，因此免责条款对被上诉人无约束性。王贵吉向一审法院起诉请求：1.判令安诚财保山东公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元、误工费20874.6元（115.97元/天×180天）、护理费7200元（120元/天×60天）、交通费500元、车辆损失200元；2.安诚财保山东公司、陈为良在交强险外赔偿医疗费15740.04元、住院伙食补助费1820元（50元/天×26天）、营养费1200元（20元/天×60天）、复印费54元、二次手术费10000元；3.诉讼费由安诚财保山东公司、陈为良承担。一审认定事实：2020年2月22日7时20分许，陈为良驾驶鲁Ｌ×××**号牌小型面包车，由北向南行驶至莒县里潭线东桑庄村大桥十字路口处时，与由东向西王贵吉无证驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，致王贵吉受伤，双方车辆受损的道路交通事故。事故发生后，陈为良潜逃藏匿让崔维敏顶替。该事故经交警部门认定，王贵吉无证驾驶无牌机动车，驾驶机动车未按规定让行是该此事故发生的主要原因，陈为良驾驶证记分达到12分时仍驾驶机动车，驾驶机动车未确保安全是该次事故发生的次要原因。因陈为良发生事故后潜藏逃匿，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款之规定，陈为良承担事故的全部责任，王贵吉无事故责任。鲁Ｌ×××**号牌车辆在安诚财保山东公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险和不计免赔险各1份，事故发生在保险期间内。王贵吉受伤后被送往莒县人民医院住院治疗院治疗，诊断为1、肩锁关节脱位，2、头皮裂伤，3、头外伤反应，住院治疗26天，支出医疗费24236.24元、诊查费及其他费用1403.8元、复印费54元。王贵吉的交通费用一审法院院根据其住院时间、住院地点与居住地之间的交通情况酌情认定为300元。陈为良垫付医疗费5000元。安诚财保山东公司称因陈为良潜逃藏匿根据保险合同约定，对于王贵吉的损失保险公司不予赔偿，并提供了投保单、告知单、保险条款、客户授权书、投保人声明，证实保险公司已就相关免责条款履行了提示和明确说明义务。陈为良对投保单、告知单、投保人声明中投保人处的签名不予认可，主张不是其本人所签，并对笔迹申请鉴定。经一审法院委托，2020年6月10日山东浩德物证司法鉴定所对投保单、告知单、投保人声明中陈为良的签字进行鉴定。经鉴定，上述材料投保人处陈为良的签字均不是其本人所签，陈为良支出鉴定费6000元。王贵吉损失为：医疗费25640.04元、护理费5400元（120元/天×45天）、误工费8498.4元（70.82元/天×120天）、住院伙食补助费1300元（50元/天×26天）、交通费300元、复印费54元。一审法院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。陈为良对事故定性有异议，但未在法定期限内向公安机关交通管理部门申请复核，亦无证据证实其主张，故一审法院对莒县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书予以采纳。安诚财保山东公司辩称陈为良事故发生后潜逃藏匿，根据保险合同约定，保险公司不承担赔偿责任，且非医保用药不予赔偿，但未提供证据证实其就相关免责条款履行了提示和明确说明义务，故对其该辩称，不予采纳。因事故车辆已在安诚财保山东公司投保交强险和商业险100万元及不计免赔各一份，本案中王贵吉的各项经济损失，安诚财保山东公司应首先在机动车交通事故责任强制保险赔偿范围内赔偿王贵吉的损失；不足部分，由该公司根据商业三者险的保险合同的约定予以赔偿。仍有不足的，由陈为良赔偿。参照《GAT1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.3.1和7.2.2规定，王贵吉主张的护理天数，一审法院酌定按45天计算。王贵吉未提供证实其系城镇居民或在城区居满一年以上，对其主张的误工费应依照农村居民标准按120天计算；王贵吉主张营养费无事实和法律依据，不予支持。王贵吉主张车辆损失，但未提供证据证实，对其该项主张，不予支持；王贵吉主张二次手术费10000元，无事实和法律依据，可在实际费用发生后，另行主张。王贵吉主张车辆损失200元，但未提供证据证实该损失，故对其该主张，不予支持。综上，王贵吉请求有理部分，予以支持；无理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、安诚财保山东公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿王贵吉医疗费10000元、护理费5400元、误工费8498.4元、交通费300元，共计24198.4元；二、安诚财保山东公司于判决生效后十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿王贵吉医疗费15640.04元、住院伙食补助费1300元，共计16940.04元；三、陈为良赔偿王贵吉复印费54元（已付5000元，加上应承担的本案诉讼费187元，王贵吉应返还4759元）；四、驳回王贵吉的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费6000元，由安诚财保山东公司承担。案件受理费745元，王贵吉负担291元，陈为良负担187元，安诚财保山东公司负担267元。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条和第九十一条等法律规定，无证驾驶和驾车逃逸属于法律、法规规定的禁止性情形。涉案事故发生时，被上诉人陈为良驾驶证已记满12分，但该行为不必然导致其驾驶证被扣留或注销，在陈为良驾驶证被扣留或注销前，其并非无证驾驶。退一步讲，即使陈为良系无证驾驶，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十条规定，上诉人仍应就法律、法规规定的禁止性情形向投保人履行提示义务。而上诉人一审提交的投保单中投保人签名经鉴定并非陈为良本人所签，上诉人未提交其他有效证据证实其将保险条款交付投保人陈为良，故其无法证实已就相应免责条款向投保人陈为良履行了提示义务，其主张在商业险范围内免责的理由不成立，一审法院未予支持并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1490元，由上诉人安诚财产保险股份有限公司山东分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉玉审判员  刘 芳审判员  宋海红二〇二〇年九月十一日书记员  付志娟