重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）渝0241民初2118号 原告：蒋友龙，男，1965年5月5日生，汉族，重庆市秀山土家族苗族自治县人，住本县。 委托诉讼代理人：王利，重庆春雨律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谭仕刚，重庆春雨律师事务所律师。 被告：张坤，男，1990年10月3日生，汉族，重庆市秀山土家族苗族自治县人，住本县。 原告蒋友龙与被告张坤健康权纠纷一案，本院于2020年7月13日受理后，依法适用简易程序于2020年8月25日公开开庭进行了审理，原告蒋友龙的委托诉讼代理人王利、被告张坤均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋友龙向本院提出诉讼请求：1.判决被告立即支付原告人身损害赔偿费350000元（医疗费54845.9元、误工费21400元、住院伙食补助费1980元、交通费1000元、住宿费1000元、营养费2000元、定残前护理费25680元、残疾赔偿金154356.6元、后续治疗费20000元、精神损害抚慰金69337.5元、鉴定费1900元）；2.判决被告承担本案诉讼费。事实及理由：2019年11月15日下午，被告在田仁碧家吃饭与原告发生口角，被告心生不满，于当晚19时回家取刀返回田仁碧家中将原告头部、手部砍伤，导致原告右手全肌瘫，伴右腕关节功能丧失，行开颅手术。被告张坤因故意伤害行为已被重庆市秀山人民法院判处有期徒刑三年三个月。原告伤情经重庆秀山司法鉴定鄋鉴定为手部6级伤残，头部为10级伤残。 被告张坤答辩称：原告开口骂我，因当时有人劝解，我就离开了。之后我又返回田仁碧家，想让原告向我道歉，他要走，我不让他走，他就出手打我。原告自己也有过错，不能由我一人承担责任。残疾赔偿金、精神抚慰金过高。我已赔偿原告3500元。 经本院审理查明：2019年11月15日下午，原、被告在秀山县溪口镇龙盘居委会新桥组田仁碧家吃饭过程中发生口角纠纷。被告心生不满，于当日晚19时许返回家中拿了一把菜刀藏匿于衣服内。原、被告在田仁碧家附近再次碰见，二人发生抓扯，被告用菜刀将原告的头部、手部砍伤。同日，原告被送往秀山县人民医院住院治疗，主要诊断为开放性颅脑损伤，其他诊断为腕部屈肌损伤等。原告于2019年11月30日出院，出院诊断：1.开放性颅脑损伤重型2.左侧开放性额骨骨折（凹陷性、粉碎性）3.左侧额叶脑挫伤4.颅腔各气5.创伤性蛛网膜下出血6.左侧额部头皮裂伤7.（腕部指屈肌损伤）右食指、中指、环指绕指浅屈肌部分断裂8.肌腱损伤（右掌长肌腱断裂）9.正前臂正中神经断裂10.右腕部尺动脉损伤11.右腕部皮肤裂伤。出院医嘱：我科、骨科门诊随访，休息二个月，加强营养，保持伤口干燥，警惕感染。继续右前臂石膏外固定，去除石膏后遵骨科医师意见行右手功能锻炼，出院6月后返院行颅骨修补术，出院1月后复查头颅CT，不适随访。实际住院15天，期间产生医疗费28654.49元。2020年5月21日，原告在湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院入院治疗，入院诊断：1.左额骨局部颅骨缺损2.右腕部神经损伤后遗症期。2020年5月26日，原告在该院行颅骨修补术。原告于2020年6月6日出院，实际住院16天，出院医嘱：加强饮食营养补充，全休一个月，戒酒，适当运动，功能锻炼，不适随诊。期间产生医疗费26147.38元。往返吉首就医的交通费发票有217元。 另查明：本院于2020年4月29日作出《刑事判决书》判决被告人张坤犯故意伤害罪，判处有期徒刑三年三个月。重庆市秀山司法鉴定所于2020年6月17日出具《司法鉴定意见书》认定：1.蒋友龙右手全肌瘫，伴右腕关节功能丧失，评定为六级伤残；开颅术后，评定为十级伤残；2.蒋友龙误工期、护理期、营养期均评定为伤残评定的前一日；3.蒋友龙后续费用评估2万元。产生鉴定费1900元。原告蒋友龙为农村居民。被告已支付医药费3500元。 以上事实有《刑事判决书》、《司法鉴定意见书》、《发票》、《住院病历》、当事人陈述等证据在卷佐证，足以认定。 本院认为，本案的争议焦点为：一、原告受伤产生的实际损失的认定；二、责任承担方式的认定。现逐一分析评述如下： 关于焦点一。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。原告的实际损失为： 1.医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告提供的医疗费发票54801.87元与其就诊病历一致，其主张医疗费54845.9元，超出部分无证据证明，本院不予支持。 2.误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，重庆市秀山司法鉴定所于2020年6月17日出具《司法鉴定意见书》认定蒋友龙误工期评定为伤残评定的前一日。原告因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天即从2019年11月15日计算至2020年6月16日，共计214天。误工费计算为：214天×100元/天=21400元。 3.住院伙食补助费。原告蒋友龙住院期为31日，按60元/天计算为1860元。 4.交通费。原告仅提供了前往湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院就医的交通费票据217元，但考虑到原告从溶溪到秀山县人民医院和湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院住院治疗，结合陪护人员往返医院的情况，故本院酌定支持400元。 5.住宿费。原告没有举示住宿费发票，考虑到原告家住秀山县溪口镇，原告在秀山县人民医院和湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院住院治疗31天，且被告对该项请求无异议，故本院对原告的该项诉讼请求予以支持1000元。 6.营养费。秀山县人民医院和湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院出院医嘱均明确原告需要加强营养，结合原告伤残等级，本院酌情支持1000元。 7.护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。本案中，重庆市秀山司法鉴定所于2020年6月17日出具《司法鉴定意见书》认定蒋友龙护理期评定为伤残评定的前一日。护理费计算为：214天×120元/天=25680元。 8.残疾赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第四条规定，侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据上述规定，原告蒋友龙关于残疾赔偿金的诉讼请求具有法律依据。其次，从残疾赔偿金的性质来看，因侵权行为造成受害人残疾的，必然会对受害人今后的生活和工作造成影响，造成受害人生活成本增加或劳动能力下降，进而减少受害人的物质收入，残疾赔偿金应属于物质损失的范畴。本案中，原告蒋友龙系农村居民，右手全肌瘫，伴右腕关节功能丧失，评定为六级伤残；开颅术后，评定为十级伤残。残疾赔偿金计算为：15133元/年×20年×51％=154356.6元。 9.后续医疗费。重庆市秀山司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》认定蒋友龙需后续医疗费20000元，本院予以支持。 10.精神损害抚慰金。本案中，被告张坤因伤害原告蒋友龙的犯罪行为被判处有期徒刑三年三个月，对原告蒋友龙是一种精神上的抚慰。且精神抚慰金不属于物质损失的范畴，故对原告的该项诉讼请求依法不予支持。 11.鉴定费。原告提供了鉴定费发票1900元，本院予以支持。 综上所述：本院认定原告蒋友龙受伤后产生的实际损失有：医疗费54801.87元、误工费21400元、住院伙食补助费1860元、交通费400元、住宿费1000元、营养费1000元、护理费25680元、残疾赔偿金154356.6元、后续医疗费20000元、鉴定费1900元，共计282398.47元。 关于焦点二。本案中，原、被告最开始并未发生肢体冲突，发生打架行为系因口角冲突导致，原告本人对损害后果的发生也有一定的过错。但即便原告有言语过激，被告也不能用菜刀砍伤原告，被告仍应承担本案的主要责任。因此本院根据前述案情酌情认定被告张坤承担本案80%的赔偿责任，即由被告赔偿原告282398.47元×80%=225918.78元，其余损失由原告自行负担。扣除被告已支付的3500元，还应支付222418.78元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第三款、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告张坤于本判决生效后十五日内赔偿原告蒋友龙医疗费、误工费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、营养费、护理费、残疾赔偿金、后续医疗费、鉴定费共计222418.78元； 二、驳回原告蒋友龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2250元，减半收取1125元，由原告蒋友龙负担405元、被告张坤负担720元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判员 白 译 二〇二〇年九月二十八日 书记员 张自黎