江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初7898号原告（反诉被告）：涂白帆，女，1968年9月28日生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。委托诉讼代理人：黎建新，江西道善律师事务所律师，执业证号：13601201710565121。委托诉讼代理人：雷霏，江西道善律师事务所律师，执业证号：13601202010202716。被告（反诉第三人）：涂长春，男，1990年9月12日生，汉族，住江西省吉安市永丰县。被告（反诉原告）：谢盈红，女，1994年7月4日，汉族，住江西省南昌市东湖区。委托诉讼代理人：涂长春，男，1990年9月12日生，汉族，住江西省吉安市永丰县，系被告谢盈红丈夫。被告（反诉被告）：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码：913601008583857819。负责人：卢海根，系该公司经理。委托诉讼代理人：徐仁仁，系该公司员工。原告涂白帆（以下称姓名）诉被告涂长春（以下称姓名）、谢盈红（以下称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案后，谢盈红提起反诉，本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。涂白帆及其委托诉讼代理人黎建新、雷霏，涂长春暨谢盈红委托诉讼代理人，保险公司委托诉讼代理人徐仁仁均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。涂白帆诉称：2019年12月22日，涂长春驾驶赣Ａ×××**小型普通客车沿香江路由东往南左拐弯进入丰和北大道的过程中，遇涂白帆骑行的南昌Ｂ74872两轮电动自行车沿丰和北大道行驶，两车发生碰撞，造成车辆受损、涂白帆受伤的道路交通事故。该起事故经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：涂白帆、涂长春承担本次事故的同等责任。涂白帆受伤后被送至医院住院治疗21天，花去医疗费共计122284.97元，包含涂长春、谢盈红垫付的5000元及保险公司垫付的1万元，住院期间请护工花费3360元，购买辅助器具花费1896元。经江西求实司法鉴定中心鉴定，涂白帆因本次交通事故造成三处十级伤残，后续治疗费35000元，误工期365日，护理期150日，营养期180日。出院医嘱及鉴定意见书中载明，涂白帆日后可能出现股骨头坏死，故保留诉权。涂白帆在事故发生前系南昌市楠滨实业有限公司员工，从事导购一职，月工资约3500元，其误工费标准应按服务业标准计算。涂白帆母亲需要扶养，其由五子女共同扶养。涂白帆骑行的南昌Ｂ74872两轮电动自行车在本次事故中受损报废，失去使用价值。谢盈红作为肇事车主，随意将车交由涂长春驾驶，依法应承担共同赔偿责任。肇事车在保险公司投保了交强险及100万商业三者险，事故发生在保险期间内，保险公司应当在保险责任范围内承担保险责任。由于涂白帆骑行的是非机动车，而涂长春驾驶的是机动车，该交通事故发生在机动车与非机动车之间，机动车方依法应承担60%的赔偿责任。因协商赔偿未果，诉至法院，请求判令：被告涂长春、谢盈红共同赔偿原告医疗费122284.27元、残疾赔偿金87710.4元、误工费41975元、护理费18195元、营养费5400元、住院伙食补助费2100元、后续治疗费35000元、精神损失费6000元；被抚养人生活费2725.68元、鉴定费3240元、交通费1000元、辅助器具费1896元、车损费2000元，以上各项损失共计329526.53元，其中交强险范围内赔偿122000元，超出部分按60%的比例计算为124515.918元，合计赔偿246515.918元；被告保险公司在保险责任范围内向原告承担赔偿责任；诉讼费由被告承担。涂长春、谢盈红辩称：事故属实。谢盈红系涂长春妻子，事故发生时是涂长春开车，车主是谢盈红，涂长春及谢盈红为涂白帆垫付医疗费7223元。保险公司辩称：事故车辆在我司投保了交强险及100万不计免赔商业三者险。被保险车辆在此次事故中承担同等责任，故对涂白帆损失超出交强险的部分，我司仅按50％的比例承担赔偿责任。医疗费应扣除15％非医保用药费用，我司前期已在交强险限额内垫付医疗费1万元，请求一并处理。电动自行车登记证及电动车购买发票不能证明涂白帆的电动车在事故中的受损情况及损失金额。护理费发票关联性有异议，出院医嘱未载明需两人护理，住院期间护理费应只计算一人。辅助器具发票关联性有异议，没有医嘱证明需要购买残疾辅助器具，且辅助器具费用标准过高，应予以核减；司法鉴定意见书中伤残鉴定及后续治疗费鉴定无异议，但伤残赔偿系数应为11.1%，三期鉴定有异议，根据相关法律规定，误工期应计算至定残前一天，护理期、营养期应根据住院天数及出院医嘱确定，出院医嘱并未载明涂白帆在出院后需要专人护理，护理期应计算实际住院天数，营养期计算应不超过60天。涂白帆从事超市导购员，应当有固定收入，应提供事故发生前后银行卡工资流水来证明其收入减少情况。南昌市公安局东湖分局出具的证明、南昌市第三中学出具的证明，仅能证明涂白帆与陈凤香系母女关系，陈凤香是否有其他收入来源以及陈凤香的扶养义务人有几位都无法核实。鉴定费、诉讼费不属于保险责任，我司不承担。反诉原告谢盈红诉称：2019年12月22日发生的交通事故经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定并作出责任划分，谢盈红车辆在本事故中造成相应损失。车辆经保险公司定损金额为17817.62元，保险公司已赔付8908.81元，谢盈红因本次事故花费车辆维修费8908.81元。为将垫付的医疗费及车辆维修费合并审理，故谢盈红提出反诉，请求判令：反诉被告涂白帆赔偿反诉原告谢盈红先行垫付的医疗费7223元及车辆修理费8908.81元；反诉被告保险公司扣除反诉原告谢盈红垫付的医疗费及车辆修理费后再对反诉被告涂白帆进行赔付；本案诉讼费由反诉被告承担。反诉被告涂白帆辩称：关于谢盈红垫付的医疗费用，门诊费用2223元不包含在我方主张的诉请中，5000元住院费包含在我方医疗费中。车辆维修费我方不认可，真实性有异议，发票时间及保险确认书时间与事故发生相差甚远。谢盈红提供的维修结算单三性不认可，无任何公司盖章，无法确认其真实性，事故发生时为2019年12月，事故车辆进厂时间为2020年1月，无法证明其是因本次交通事故导致的，且涂长春、谢盈红在车辆定损时并未通知涂白帆到场，也没有付款凭证，对维修费我方不予认可，是否实际发生存疑。保险公司提供的赔款计算书列表无公章，对其真实性无法核实，定损时间与事故发生时间不对应，支付范围及清单也未提供。反诉被告保险公司辩称：对车辆维修费发票无异议，我司已对被保险车辆定损为17817.62元，且按照责任比例赔付被保险车辆车损8908.81元。反诉第三人涂长春辩称：同意谢盈红意见。经审理查明：2019年12月22日22时00分，涂长春驾驶谢盈红名下赣Ａ×××**小型普通客车，沿南昌市香江路由东往南左拐弯进入丰和北大道的过程中，遇涂白帆骑行的南昌Ｂ74872两轮电动自行车沿丰和北大道由北往南车道逆向行驶，两车发生碰撞，造成车辆受损、涂白帆受伤的道路交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：涂白帆、涂长春承担本次事故的同等责任。事故发生后，涂白帆在南昌大学第一附属医院住院治疗21天，花费医疗费共计124507.45元，其中涂长春垫付了7223元，保险公司垫付了1万元。出院诊断：多发性损伤，胫腓骨干骨折（左），耻骨上下支骨折（右），股骨颈骨折（左），肩关节脱位（左），骨盆骨折，髂骨骨折（右），腰椎横突骨折，髋臼骨折（左）。出院医嘱：建议休息3个月，加强护理，加强营养；继续卧床休息1月，注意保持切口干洁，定期3-4天换药；术后3月视情况拆除外支架；术后1、3、6个月、1年定期复查，患者左股骨颈骨折，远期若出现股骨头坏死及骨折不愈合需行关节置换手术；定期骨科门诊复查，在医师指导下加强康复锻炼；1-2年后视骨折愈合情况可行内固定取出术；如有不适，随诊。涂白帆住院期间，聘请护工花费护理费3360元（160元／天×21天），购买轮椅车、拐杖等辅助器具花费1896元。诉前，经涂白帆委托，江西求实司法鉴定中心于2020年6月10日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人涂白帆骨盆损伤伤残等级评定为十级；被鉴定人涂白帆左髋部损伤伤残等级评定为十级；被鉴定人涂白帆左踝部损伤伤残等级评定为十级；被鉴定人涂白帆后续治疗费评定为35000元。涂白帆为此花费鉴定费3240元。事故发生后，赣Ａ×××**车辆经江西省华之胜汽车服务有限公司进行维修，并出具了维修费8908.81元的发票。因协商赔偿未果，故涂白帆诉至本院，谢盈红向本院提起反诉。另查明：谢盈红为其名下赣Ａ×××**车辆在保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。涂白帆系南昌市楠滨实业有限公司员工，在南昌市铜锣湾永辉超市任导购员。上述事实，由双方当事人的陈述，涂白帆提供的身份证、保单、事故认定书、出院记录、住院费用明细、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、公司证明、工资流水，谢盈红提供的门诊费发票、急救费发票、维修费发票等证据在案佐证。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，反诉原告因本案交通事故导致财产受损，均有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。对于原告因本案交通事故造成的损失，原告主张由被告涂长春承担60%的责任，结合本案案情，本院予以支持。被告谢盈红为赣Ａ×××**车辆在保险公司投保了相关保险，被告保险公司应在保额范围内进行赔偿。被告保险公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即9960元（124507.45元×8%），该部分费用结合本案事故责任及案情由被告涂长春承担60%，即5976元（9960元×60%），由原告涂白帆自行承担40%，即3984元（9960元×40%）。原告涂白帆主张营养期180天，证据不足，结合原告伤情及出院医嘱，本院酌定营养期111天；对于原告涂白帆住院期间（21天）聘请护工支付的护理费3360元，结合其伤情及提供的南昌市新瑞祥陪护有限公司出具的发票，本院予以确认。原告涂白帆主张出院后的护理期129天，证据不足，结合原告治疗情况及出院医嘱，本院酌情支持30天；原告涂白帆主张出院后的护理费按115元每天计算，不违反法律规定，本院予以支持；原告涂白帆主张误工期为365天，证据不足，误工期计算至定残前一日应为171天；原告涂白帆主张误工费按居民服务行业平均工资115元每天计算，不违反法律规定，本院予以支持；原告涂白帆主张电动车损失2000元，证据不足，结合事故认定书及本案案情，本院酌情支持600元；原告涂白帆主张其母亲陈凤香的被扶养人生活费，未提供证据证明其母亲无生活来源，本院不予支持；原告涂白帆因日后可能出现股骨头坏死需行关节置换手术，保留主张相关费用的权利，不违反法律规定，本院予以确认；原告涂白帆主张后续治疗费35000元、住院伙食补助费2100元（100元／天×21天），均不违反法律规定，本院予以支持。反诉原告谢盈红主张车辆经保险公司定损为17817.62元，保险公司已赔付8908.81元，反诉原告另支付车辆维修费8908.81元，证据不足，因其提供的维修费发票金额仅为8908.81元，故本院对车辆维修费确认为8908.81元，结合上述事故责任认定，由反诉被告涂白帆承担40%，即3563.52元（8908.81元×40%）。故对于本诉，结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的医疗费用损失如下：医疗费124507.45元；后续治疗费35000元；住院伙食补助费2100元；营养费2220元（20元/天×111天），以上共计163827.45元，扣除非医保用药费用9960元，余额153867.45元，由被告保险公司在交强险限额内承担1万元，余额143867.45元，由被告保险公司在商业三者险限额内承担60%，即86320.47元（143867.45元×60%），由原告涂白帆自行承担40%，即57546.98元（143867.45元×40%）。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的其他损失如下：护理费6810元（3360元＋115元/天×30天）；误工费19665元（115元/天×171天）；残疾赔偿金81132.12元（36546元/年×20年×11.1%）；残疾辅助器具费1896元；交通费酌定210元（10元/天×21天）；精神损害抚慰金酌定5000元；电动车损失600元，以上共计115313.12元，由被告保险公司在交强险限额内承担110600元，余额4713.12元，由被告保险公司在商业三责险限额内承担60%，即2827.87元（4713.12元×60%）；由原告涂白帆自行承担40%，即1885.25元（4713.12元×40%）。对于反诉，结合本案案情和证据，确认反诉原告因本案交通事故造成的损失如下：车辆维修费3563.52元。综上，被告保险公司应赔付被告涂长春垫付费用1247元（7223元-非医保用药费用5976元），被告保险公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告各项损失共计198501.34元（1万元＋86320.47元＋110600元＋2827.87元-垫付1万元-赔付涂长春1247元）。反诉被告涂白帆应赔偿反诉原告谢盈红车辆维修费3563.52元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告涂白帆各项损失共计198501.34元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决书生效之日起十日内赔付被告涂长春垫付费用1247元；三、反诉被告涂白帆于本判决书生效之日起十日内赔偿反诉原告谢盈红车辆维修费3563.52元；四、驳回原告涂白帆的其他诉讼请求；五、驳回反诉原告谢盈红的其他诉讼请求。本案由原告涂白帆预交的受理费4973元、鉴定费3240元，共计8213元，退回原告2486.5元，余额5726.5元，由原告涂白帆承担2290.5元，由被告涂长春承担3436元，限被告涂长春于本判决书生效之日起十日内向原告涂白帆支付。反诉原告谢盈红预交的受理费已减半收取102元，由反诉原告谢盈红承担60元，由反诉被告涂白帆承担42元，限反诉被告涂白帆于本判决书生效之日起十日内向反诉原告谢盈红支付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇二〇年九月十六日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算了受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。