河南省孟津县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0322民初1961号原告：牛建筑，男，1973年10月27日出生，汉族，住河南省孟津县。委托诉讼代理人：李**，河南昌兰律师事务所律师，特别授权。被告：隆华科技集团（洛阳）股份有限公司，住所：洛阳市空港产业集聚区。法定代表人：李占明，董事长。委托诉讼代理人：刘雅鑫，公司职工，特别授权。委托诉讼代理人：李晓明，洛阳市孟津县惠民法律服务所法律工作者，特别授权。原告牛建筑诉被告隆华科技集团（洛阳）股份有限公司劳动争议一案，本院2020年8月18日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭对本案进行了审理。原、被告及其委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告支付原告停工留薪期间24个月的工资为85518元（3563.25元/月×24个月=85518元）。2、依法判令被告应当按照洛阳市最低生活保障标准支付原告在停工留薪期届满后至享受工伤保险待遇（第一次发放伤残津贴）前期间的工资待遇15300元（2018年11月至2019年8月，共9个月）。3、依法判令被告支付原告护理费111400元（自2016年11月11日至2019年11月30日，共计1114天，按每月3000元）。4、依法判令被告支付原告一次性支付伤残津贴差额部分170357.55元（2019年8月至2033年10月共172个月，每月差额部分987.58元）。5、依法判令被告支付原告住院伙食补助费41900元。6、依法判令被告支付原告交通费16760元。7、依法判令被告支付原告成人纸尿垫费用暂计115200元。8、本案诉讼费及其他各项费用由被告承担。被告辩称，1、原告诉求的第一项请求24个月缺乏事实依据，时间太长。2、第二项诉求没有事实根据与法律依据，不能成立。3、原告第3项诉讼请求，计算1114天按照每月3000元标准过高，不符合法律规定。4、第四项、第五项诉求认可仲裁裁决意见。5、第六项诉求不应支持，不符合支付交通费的法律规定。6、第七项诉求不能成立，不属于辅助器具费，不应当鉴定，不属于赔偿项目，根据工伤管理条例第32条规定，不属于装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，鉴定的前提是经过劳动能力鉴定委员会确认，该鉴定诉求没有经过前置程序，也未经劳动能力鉴定委员会确认，不应当进行鉴定。审理查明：原告因与被告发生劳动争议，原告于2020年6月15日向孟津县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称孟津县仲裁委）申请仲裁，请求：1、被告向原告支付停工留薪期间24个月的工资为85660.8元。2、被告向原告停工留薪期间护理费132864元、2018年11月至2019年12月期间的护理费25660.8元。3、被告支付原告住院伙食补助费41900元。4、被告支付原告住院期间交通食宿费16760元。5、被告因缴纳工伤保险费基数不实应当补足的一次性伤残补助金差额部分27777.12元。6、被告因缴纳工伤保险费基数不实应当补足的伤残津贴差额部分202376.16元。7、被告支付原告受伤后所需购买的成人纸尿垫费用115200元。孟津县仲裁委审查后作出孟劳人仲案字[2020]024号仲裁裁决书，裁决：一、对原告牛建筑要求依法裁决被告支付其停工留薪期间工资85660.8元、停工留薪期间护理费132864元、2018年11月至2019年12月期间的护理费25660.8元、一次性伤残补助金差额部分27777.12元、伤残津贴差额部分202376.16元、交通食宿费16760元、购买的成人纸尿垫费用115200元的请求，不予支持。二、原告2019年12月的护理费有孟津县社会保险管理中心按照相关规定从工伤保险基金支付。三、被告从2020年7月其按月支付原告伤残津贴差额987.58元，直至原告60岁退休为止。原告不服该裁决书，向本院提起民事诉讼。本院审查后，确认如下事实：原告是被告单位员工，双方签订有劳动合同，被告为原告缴纳了工伤保险。2016年11月11日下午3时左右，原告在被告结构车间焊接护板架时被护板架砸伤，随后被送往河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院进行救治，被诊断为：腰椎骨折伴下肢不全瘫；胸部损伤。原告2019年2月27日出院，共计住院838天，住院期间医疗费由被告支付，但被告未派人护理。2017年10月13日洛阳市人力资源和社会保障局作出洛（孟）人社工伤认字【2017】第086号《认定工伤决定书》，认定原告所受事故伤害为工伤。2019年7月3日，洛阳市劳动能力鉴定委员会作出了洛劳鉴工伤[2019]G190273号劳动能力鉴定结论通知书，认定原告的伤情为伤残四级。2019年11月14日洛阳市劳动能力鉴定委员会作出了洛劳鉴工伤[2019]G190903号劳动能力鉴定鉴定结论通知书，认定原告为大部分生活自理障碍。原告受伤后，被告共计支付原告175500元。原告受伤前12个月平均工资为3707.1元。2015年洛阳市统筹地区职工月平均工资为3707.1元。2018年河南省工伤保险统筹职工月平均工资4575元。被告为原告缴纳工伤保险费基数为2246.48元。原告现享受的伤残津贴为1684.86元/月，与实际应享受的伤残津贴差额为987.58元/月。庭审中，原、被告认可孟津仲裁委对被告应支付原告的一次性伤残补助金差额27652.17元的裁决意见，认可被告在仲裁裁决后又支付原告2020年7月的伤残津贴差额704.84元，本院予以确认。本院认为，当事人不服仲裁裁决，向人民法院提起民事诉讼的，人民法院应当全面审查并独立作出裁判。原、被告之间存在事实劳动关系，事实清楚，本院予以确认。针对原告的诉讼请求，本院依据证据和法律规定分析论证如下：关于原告第一项诉讼请求。庭审中，原告提交了一份与郭登科的电话录音，称其在住院时将延长停工留薪申请书交给郭登科，让郭登科交给被告。被告不认可原告提交过申请。《河南省工伤职工停工留薪期管理办法》第六条规定，“用人单位对工伤职工申请延长停工留薪期有异议的，由用人单位向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出确认申请。用人单位未向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出确认申请的，视为同意延长工伤职工的停工留薪期。”本院认为，即便原告曾向被告提交了停工留薪申请，现在本院也无法查证原告提交的申请中要求延长的期限为多久，原告主张按24个月计算停工留薪费用，于法无据，对原告多主张的12个月费用依法不予支持。仲裁庭依据《工伤保险条例》第三十三条、《河南省工伤职工停工留薪期管理办法》S24、S32、S33、S34之规定，结合原告的伤情，确定原告应享受的停工留薪期间为12个月，被告应支付原告停工留薪期工资42759元（3563.25元/月×12个月）正确，本院予以确认。关于原告的第二项诉讼请求。原告该项诉求并未经过劳动仲裁，按照仲裁前置的法律规定，未经仲裁事项，本院不予审查裁判。关于原告的第三项诉讼请求。结合原告2016年11月11日至2019年2月27日共计住院838天，后经洛阳市劳动能力鉴定委员会认定为为大部分生活自理障碍，住院期间被告未派人护理等事实情况，根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十四条之规定，被告应当支付原告自2016年11月11日至2019年2月17日住院期间护理费（含停工留薪期）41420.66元（3707.1元/月÷30天×838天×40%）；对于2019年2月18日至2019年11月30日共计285天的护理费，考虑到原告实际需要护理的情况，被告应支付其护理费用14086.98元（3707.1元/月÷30天×285天×40%），以上共计55507.64元。原告主张按照每月3000元计算，证据不足，本院不予支持。从2019年12月1日起，由孟津县社会保险管理中心按照有关规定从工伤保险基金中支付原告护理费。关于原告的第四项诉讼请求。庭审中，原、被告认可孟津仲裁委对被告应支付原告的一次性伤残补助金差额27652.17元的裁决意见，本院予以确认。原、被告认可孟津仲裁委对被告应支付原告2019年8月至2020年6月伤残津贴差额10863.38元（987.58元×11个月），认可被告应从2020年7月起按每月987.58元标准支付原告伤残津贴差额至原告60岁退休。仲裁委上述认定并无不当，现原告要求被告一次性支付原告伤残津贴差额共计170357.55元于法无据，本院不予支持。关于原告第五项、第六项诉讼请求。依据《河南省关于工伤保险基金支付工伤人员住院伙食补助费等有关待遇标准的意见》【豫人社工伤[2012]1号】第一条第一项、第二项之规定，本院核定被告应支付原告住院伙食补助费16760元（20元/天×838天），原告主张过高部分，本院不予支持。因原告未到统筹地区以外就医，也未提供交通费的相关证据，故原告主张被告支付交通费16760元的请求，本院不予支持。关于原告的第七项诉讼请求。原告提出了鉴定申请，被告提出了抗辩意见，本院审查后认为，被告抗辩理由于法有据，本院不准许原告鉴定请求。综上，被告应支付原告停工留薪期间12个月的工资42759元，2016年11月11日至2019年11月30日期间的护理费55507.64元，一次性伤残补助金差额27652.17元、2019年8月至2020年6月伤残津贴差额10863.38元、住院伙食补助费16760元，以上费用共计153542.19元。因原告受伤后，被告已支付原告各项费用175500元，已超付21957.81元。对被告超付的部分，被告在仲裁时未提起反诉，也未在规定时间内提起民事诉讼要求返还，故对该部分本院不予处理。综上，依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十四条、《河南省工伤保险条例》第三十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、从2019年12月1日起，由孟津县社会保险管理中心按照有关规定从工伤保险基金中支付原告牛建筑护理费。二、被告隆华科技集团（洛阳）股份有限公司从2020年8月起按月支付原告牛建筑伤残津贴差额987.58元，直至原告牛建筑60岁退休为止。三、驳回原告牛建筑其他诉讼请求。如未按判决书限定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，减半收取5元，由原告牛建筑承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于洛阳市中级人民法院。审判员  臧梦华二〇二〇年九月二十四日书记员  盛晓静