河北省任丘市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)冀0982民初3034号 原告姜某，女，1985年4月18日出生，汉族，住任丘市。 委托代理人刘崇阳，河北春至律师事务所律师。 被告任丘市人民医院。住所地：任丘市裕华西路与106国道交叉口西南角（106国道西侧，裕华西路南侧）。登记号40438643X13098211A001。 法定代表人张玉荣，该院院长。 委托代理人高卫军，河北金胜律师事务所律师。 原告姜某与被告任丘市人民医院（以下简称“任丘医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年8月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姜某及其委托代理人刘崇阳、被告任丘医院的委托代理人高卫军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告姜某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗过错造成的损失261179.7元；2、鉴定费、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月4日，原告因中止妊娠在被告处就诊，被告在诊疗过程中违反诊疗规范致原告子宫破裂、失血性休克，紧急抢救切除子宫及膀胱造瘘术，痊愈后出院。经鉴定，原告构成七级、十级伤残，误工期150日、护理期60日、营养期60日。被告为原因力之次要责任，其对原告损失应承担 -2- 40%责任。原告各项损失：医疗费28309.75元、伤残赔偿金293051.6元、精神抚慰金20500元、被抚养人生活费264770.83元、误工费17547.9元、护理费7019.7元、营养费3000元、住院伙食补贴750元、鉴定费18000元，上述损失合计652949.25元，原告确定伤残赔偿系数41%，被告应赔偿原告261179.7元。原告为维护自身的合法权益，特起诉至法院，望判如所请。 被告任丘医院辩称，同意在法律规定的范围内对原告的合理合法的损失进行赔偿，原告对于损失的计算部分不符合法律规定，数额过高，根据鉴定意见的分析说明，原告主张的40%赔偿比例过高。原告的医疗费，应当扣除治疗其原发疾病的费用；误工费、护理费应当按照2019年度河北省农林牧渔行业年收入标准计算；被抚养人生活费按2019年农村居民人均消费性支出标准计算；营养费按20元/日计算；住院伙食补贴按30元/日计算；原告伤残赔偿金应按农村居民年纯收入标准计算。被告的过错只是未对药物引产进行全面的评估和分析，未交待替代治疗方案，赔偿比例应按20%以内的比例计算。 经审理查明，原告姜某因“孕4月要求引产”，于2019年7月4日入住被告任丘医院治疗，2019年7月5日手术行利凡诺引产，2019年7月7日原告阴道大量出血，其立刻入手术室行剖腹探查术及子宫切除术和膀胱造瘘术，2019年7月19日出院，实际住院15天。原告申请对任丘医院实施的诊疗行为是否存在医疗过错、因果关系、原因力大小、损伤残疾程度、护理期、休息期、营养期进行鉴定。经本院委托鉴定，2020年7月15日天津明正司法鉴定中心作出津明正［2020］临床鉴字第110号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、任丘市人民医院对被鉴定人姜某的诊疗行为存在过错，医方过错与被鉴定人姜某 -3- 的全子宫切除术、膀胱破裂修补术的损害后果存在一定因果关系，建议原因力大小为次要为宜。2、被鉴定人姜某全子宫切除术后构成七级伤残；其膀胱修补术后构成十级伤残。被鉴定人姜某子宫破裂致全子宫切除术、膀胱修补术后的误工期为150日、护理期为60日、营养期为60日。原告支付鉴定费18000元。原、被告对鉴定意见及鉴定费没有异议。 另查明，原告姜某与丈夫郭灿生育女儿郭婉婷，郭婉婷2010年11月29日出生；生育儿子郭木泽，郭木泽2013年3月27日出生。原告住院期间由郭灿护理。 上述事实有原、被告陈述，身份证、医疗机构执业许可证、常住人口登记卡、住院病历、住院收费票据、鉴定费发票、[2020]临床鉴字第110号司法鉴定意见书等证据证实。 本院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。原告姜某因中止妊娠在被告任丘医院就诊过程中受到损害。经鉴定，被告在原告姜某的诊疗过程中存在过错，其与原告损害结果有一定的因果关系，原因力大小为次要。双方对鉴定结果均没有异议，本院予以确认。原告全子宫被切除，子宫为女性重要生理器官，子宫切除对原告身心健康产生重要影响，综合案情，酌定被告对原告损失承担40%的责任。关于原告姜某损失：原告主张医药费28309.75元，其提交住院收费票据、病历、出院证予以证实，本院予以确认；原告主张住院伙食补助费按50元／日计算，其住院伙食补助费为750元，被告不认可并主张按30元／天计算，被告主张符合客观实际，故原告住院伙食补助费为450元（30元／天＊15天）；原告主张营养费3000元，被告不认可并要求按20元／天计算，被告主张符合客观实际，故本院支持营养费1200 -4- 元（20元／天＊60天）；原告主张误工费17547.9元，其陈述从事幼师职业月工资收入3500元，未提供证据证实，故误工费按2020年河北省居民服务和其他服务业年平均工资42115元计算，其误工费为17307.5元（42115元／365天＊150天）；原告主张护理费7019.17元，其按2020年度河北省居民服务和其他服务业年平均工资42115元计算，并提供户口本、结婚证、护理人身份证以此证明其丈夫郭灿护理，其计算标准予以采纳，但计算数据有误，应予纠正，故护理费为6923元（42115元／365天＊60天）；原告主张伤残赔偿金依据2020年度河北省城镇居民人均年可支配收入35738元标准并按伤残赔偿系数41%计算20年金额为293051.6元，其提供户口页、身份证，结合鉴定意见书，原告主张该项费用符合法律规定，予以支持；原告主张精神抚慰金20500元，符合法律规定，予以支持；原告主张被抚养人生活费264770.83元，其中：原告之父姜俊卿77024.24元、原告之母姚胜各96280.3元，由于原告姜俊卿系单位退休人员，姚胜各仍在岗工作，其均不符合被扶养人生活费的法律规定，故对原告主张父姜俊卿及姚胜各生活费的意见，不予支持；原告按2020年度河北省城镇居民人均年消费支出23483元标准主张郭婉婷抚养费38512.12元（23483元／年＊8年＊41%＊50%）及郭木泽抚养费52954.17元（23483元／年＊11年＊41%＊50%），符合法律规定，予以支持。原告主张鉴定费18000元，有票据证实，予以认定，但鉴定费属于程序性费用，不应作为财产损失进行主张，应由当事人依法承担。综上，原告姜某各项损失共计459208.14元。据此，按被告承担的责任比例，被告应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失共计183683.26元（459208.14元＊40%＝183683.26元）。综上所述， -5- 依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告任丘市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告姜某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、被抚养人生活费、伤残赔偿金、精神抚慰金等费用共计183683.26元。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2609元、鉴定费18000元，由原告姜某负担6115元，由被告任丘市人民医院负担14494元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案或进行其他网上诉讼操作，或者向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  张建民 二〇二〇年九月三十日 书记员  郝 娜          沧州市中级人法院诉讼服务中心微信公众号二维码