江苏省宿迁市宿豫区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏1311民初799号原告：朱威，男，1989年5月23日出生，居民，住江苏省宿迁市宿豫区。委托诉讼代理人：石晖，江苏岸东律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴洪涛，江苏岸东律师事务所律师。被告：宿迁华虹电子工业有限公司，住所地江苏省宿迁市宿豫区张家港宿豫工业园区渠江路**。法定代表人：缪建国，该公司总经理。委托诉讼代理人：周辉，江苏苏誉律师事务所律师。原告朱威与被告宿迁华虹电子工业有限公司（以下简称华虹公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朱威及其委托诉讼代理人石晖、被告华虹公司的委托诉讼代理人周辉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱威向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付原告医疗费9,055.8元、停工留薪期间工资52,356元（4,363元/月*12月）、一次性伤残补助金30,541元、一次性工伤医疗补助金30,000元、一次性伤残就业补助金15,000元，合计136,952.8元；2.被告承担全部诉讼费用。事实与理由：原告自2015年3月起入职被告公司，担任操作工。2017年4月4日8时许，原告驾驶二轮摩托车下班途中与案外人耿某驾驶的小型轿车相撞，致原告受伤。事故发生后，原告先后前往宿迁市中医院、宿迁市人民医院及上海市第六人民医院治疗，经诊断为右腕关节软组织损伤、下桡关节脱位。宿豫区人力资源和社会保障局于2018年6月1日认定原告损伤为工伤，并于2019年10月22日认定构成十级伤残。因双方未就工伤保险待遇及赔偿事宜达成一致意见，原告特诉至法院。被告华虹公司辩称，原告主张的医疗费应有相关的发票等证据证明，原告主张的医疗费已在（2017）苏1311民初6836号、（2019）苏1311民初2155号民事判决书中得以支持，医疗费不能重复计算。原告主张的停工留薪期应是住院时间加医嘱时间，认可劳动仲裁委认可的6天，原告没有证据证明相应期间。其他三项费用由法庭依法裁决。本院经审理认定事实如下：原告朱威于2016年3月入职被告华虹公司担任操作工一职，华虹公司未为其缴纳工伤保险。2017年4月4日，原告朱威下班途中与案外人耿某驾驶苏Ｌ×××**号小型轿车相撞，致朱威受伤及两车损坏，本次事故经交警部门认定，耿某和朱威分别承担本次事故主要责任、次要责任。朱威受伤后，被送到宿迁市中医院、宿迁市人民医院门诊治疗，伤情诊断为：右腕关节软组织损伤（右尺桡关节脱位）等。事故发生后，原告就损失分两次诉至本院，案号分别为（2017）苏1311民初6836号、（2019）苏1311民初2155号，原告两次诉讼主张医疗费经本院认定数额分别为1,442元、38,444.04元，扣除保险支付部分，原告按30%责任比例实际自行负担金额为8,965.81元。在本院（2019）苏1311民初2155号案件中，本院依法认定原告的误工期限为19个月。2019年10月22日，原告向被告邮寄解除劳动合同通知书，华虹公司于2019年11月12日签收。另查明，宿迁市宿豫区人力资源和社会保障局于2018年6月1日认定原告的受伤为工伤，宿迁市劳动能力鉴定委员会于2019年10月22日认定原告的伤情构成十级伤残。事故发生前，原告的月平均工资为4,363元。本案争议焦点为：原告主张的医疗费及停工留薪期间工资有无事实和法律依据，相应数额如何认定。本院认为，《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”因原告受伤行为已经认定为工伤，且被告华虹公司未参加工伤保险，故原告有权要求华虹公司支付所有的工伤保险待遇。关于原告主张的医疗费，本院认为，对于劳动关系以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，同时构成工伤的，如果劳动者已获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费和丧葬费等实际发生费用。本案中,原告朱威因交通事故而产生的医药费已有部分由事故侵权方赔偿,而其在本案中主张的医药费系在交通事故案件中按照事故责任认定应由其自身承担的部分,该部分费用并未由第三人支付，故原告有权要求用人单位按工伤保险待遇标准予以支付。关于医疗费的数额，原告虽主张相应医疗费金额为9,055.8元，但该金额与本院核实金额不符，原告亦未提供证据予以证实，故本院按8966（取整）元予以认定。关于原告主张的停工留薪期间工资，被告辩称原告未提供证据证实，应按6天计算停工留薪期间工资。本院认为，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。而工伤保险待遇中的停工留薪期工资是指劳动者因工伤停工治疗期间的工资福利收入,其与民事侵权赔偿中的误工费均是针对劳动者因工伤停工治疗期间实际产生的具体收入损失而给予的经济赔偿,在劳动者在获得误工费赔偿后，主张用人单位支付停工留薪期工资的,为了实现对劳动者的充分救济,可依据就高不就低的原则对停工留薪期工资与已获赔误工费之间的差额部分予以支持。因原告主张的误工费已经本院生效判决按19个月予以支持，原告按其交通事故责任比例实际获得支持的误工期限已超过12个月，且原告的伤情亦未经法定程序确认延长，故对于原告主张的停工留薪期间费用，本院按被告认可的1,204元予以支持。关于原告主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，符合相关法律规定，本院予以支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：被告宿迁华虹电子工业有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告朱威支付医疗费8,966元、停工留薪期间工资1,204元、一次性伤残补助金30,541元、一次性工伤医疗补助金30,000元、一次性伤残就业补助金15,000元，合计85,711元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，免予收取。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  沈 广人民陪审员  朱昌金人民陪审员  王伦章二〇二〇年九月十八日书 记 员  汪 伟附录一、法律条文《中华人民共和国劳动法》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。二、申请执行本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。义务人应当承担不履行义务所产生的一切法律后果。申请执行的期间为二年。申请执行的期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。逾期申请的，人民法院不予立案执行。