天津市河北区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0105民初3028号原告：徐凤兰，女，1948年12月27日出生，住天津市河**。委托诉讼代理人：梁晶晶，天津捷音律师事务所律师。被告：天津巴士实业有限公司，住所地天津市北辰区小淀镇外环北路迎宾道公交新能源基地。法定代表人：胡继军，该公司执行董事。委托诉讼代理人：邓文凯，该公司职员。委托诉讼代理人：毕叶钢，该公司职员。原告徐凤兰与被告天津巴士实业有限公司健康权纠纷一案，本院于2020年6月3日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐凤兰的委托诉讼代理人梁晶晶、被告天津巴士实业有限公司的委托诉讼代理人毕叶钢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。徐凤兰向本院提出诉讼请求：1.判令天津巴士实业有限公司支付徐凤兰医药费103588.03元、住院期间护理费1660元、住院期间伙食补助费2000元、交通费1500元、鉴定费1500元、护理费10013元、营养费4500元，以上共计124761.03元；2.全部诉讼费用由天津巴士实业有限公司承担。事实和理由：2019年5月14日14点半左右，徐凤兰与同行友人自河北区民主道站上车乘坐841路公交车（中北公交站至大众家园方向），上车后驾驶员由于操作不当未谨慎驾驶，紧急启动车辆致使徐凤兰摔倒后受伤。后经天津医院诊断为：右侧尺骨和桡骨下端骨折。徐凤兰自2019年5月14日至2019年6月3日住院手术治疗，现已经治疗终结。在此期间，被告工作人员多次与徐凤兰针对赔偿数额问题进行沟通，但均未达成一致，故徐凤兰起诉来院，望判如所请。天津巴士实业有限公司辩称，不同意徐凤兰的诉讼请求。被告的驾驶员是正常操作，不是非正常驾驶车辆致使徐凤兰受伤，也不存在紧急启动的问题；被告的安全实施齐全，当时车内也有空座位，徐凤兰没有使用被告的安全设施造成个人摔伤。综上，请求驳回徐凤兰的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2019年5月14日14时39分左右，徐凤兰从河北区民主道站上车乘坐天津巴士实业有限公司运营的841路公交车（中北公交站至大众家园终点站），徐凤兰上车后往车厢后方走的过程中摔倒受伤，摔倒位置是公交车中部靠近后门处。事故发生当日徐凤兰前往天津市天津医院住院治疗，诊断结果是右尺桡骨远端骨折，2019年6月3日出院，出院后多次到该院复查，共花费医疗费102326.41元。在住院期间徐凤兰选择了天津市柯林楼宇物业管理有限公司提供的一对多的陪护服务，支出1660元。徐凤兰购买低温板前臂医用外固定支具支出450元。2019年6月6日到天津中医药大学第二附属医院肛门病专科就诊，2019年6月7日到天津市人民医院普通外科就诊，共花费急救费、医疗费1158.29元，其中个人支付753.29元，医保支付405元，现已治疗终结。为赔偿一事，徐凤兰起诉来院。庭审中，经徐凤兰申请，本院委托天津市天通司法鉴定中心对徐凤兰损伤的情况进行伤残等级评定及营养期、护理期评定。2020年7月22日，徐凤兰放弃伤残等级鉴定申请，2020年7月29日，该鉴定中心出具津天通[2020]临床鉴字第81号司法鉴定意见书，鉴定意见为：徐凤兰伤后的护理期为60日，营养期为90日。徐凤兰为此支出鉴定费1500元。上述事实，有当事人陈述及相关证据为凭，本院予以确认。本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害他人健康权的应当依法承担侵权责任。本案中，天津巴士实业有限公司作为公交车的运营企业，其司机应谨慎驾驶，保障乘客人身安全，在启动车辆时应保证车上乘客已经站稳扶好。根据天津巴士实业有限公司提供的视频能够确认其司机在徐凤兰还未站稳扶好时即启动出站，因此司机存在一定的过错，由于司机的行为系职务行为，故应由天津巴士实业有限公司对徐凤兰的损失承担相应的赔偿责任。而徐凤兰作为乘客，在车厢内尚有空座的情况下未就近找座位坐下，且车辆启动后亦未抓牢扶手，对于自己摔倒受伤未尽到相应的安全注意义务，也应承担相应的责任。经本院综合考量，对于徐凤兰的损失，天津巴士实业有限公司承担70%责任，徐凤兰承担30%责任。关于医疗费问题。医疗费应根据医疗机构出具的挂号费、医药费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据徐凤兰提供的相关医疗费收款凭证，个人支付医疗费103071.70元，其中到天津市天津医院住院治疗花费102326.41元，到天津中医药大学第二附属医院及天津市人民医院治疗肠消化问题个人支付医疗费753.29元。因徐凤兰未提供证据证明其到天津中医药大学第二附属医院及天津市人民医院因治疗肠消化问题就诊与此次受伤之间存在因果关系，本院对该部分治疗产生的费用不予以支持。故徐凤兰因治疗伤情实际产生的医疗费为102326.41元，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰医疗费71628.49元（102326.41元×70%）。关于护理费问题。护理费应为病人在医院住院期间的护理支出或病人出院后，医生建议需护理并实际支出的费用。根据鉴定机构出具的鉴定意见，徐凤兰的护理期需60日。徐凤兰因受伤住院进行了手术治疗，确需他人护理，护理期应从住院之日开始起算，计算60日，徐凤兰于2019年5月14日开始住院，即徐凤兰的护理期应为2019年5月14日至2019年7月12日。徐凤兰主张的住院期间护理费1660元，系徐凤兰在住院期间选择一对多的陪护服务支出的护理费用，故本院予以支持。徐凤兰主张的护理费10013元，系徐凤兰出院后的护理费用，按2019年度天津市居民服务、修理和其他服务业年平均工资60912元计算（护理期为60天）计算所得，但其中20天与住院期间20天重复，扣除住院期间后应剩余40天的护理期。徐凤兰未提交充分证据证明其出院后的护理费用损失，本院综合徐凤兰的伤情、诊疗及康复情况，参照2019年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资60912元标准，支持出院后40天的护理费6675.29元（60912元／年÷365天×40天）。故本院支持徐凤兰护理费8335.29元（徐凤兰所主张的住院期间护理费、护理费，下同），天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰护理费5834.70元（8335.29元×70%）。关于住院期间伙食补助费问题，徐凤兰主张按照实际住院天数20天，每天100元标准，共计2000元，并无不当，本院予以支持，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰住院期间伙食补助费1400元（2000元×70%）。关于交通费问题，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。综合徐凤兰的就诊次数、医院与住处的距离、出行方式等因素，酌情支持交通费450元，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰交通费315元（450元×70%）。关于鉴定费1500元。该费用系为确定徐凤兰营养期限、护理期限从而确定赔偿金额所必须支出的费用，且有票据为证，本院予以支持，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰鉴定费1050元（1500元×70%）。关于营养费4500元，徐凤兰系按每天50元乘以鉴定营养期限90天计算得出。根据徐凤兰伤情，确需加强营养，徐凤兰的计算标准不违反法律规定，本院予以支持，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰营养费3150元（4500元×70%）。关于辅助器具费450元，徐凤兰将低温板前臂医用外固定支具费450元列入医疗费项下，结合徐凤兰伤情，该笔支出与本案具有关联性，属于合理损失，本院予以支持，天津巴士实业有限公司应赔偿徐凤兰辅助器具费315元（450元×70%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十日内，被告天津巴士实业有限公司赔偿原告徐凤兰医疗费71628.49元、护理费5834.70元、住院期间伙食补助费1400元、交通费315元、鉴定费1050元、营养费3150元、辅助器具费315元，以上共计83693.19元；二、驳回原告徐凤兰的其他诉讼请求。如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费421元，由原告徐凤兰负担139元，由被告天津巴士实业有限公司负担282元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  王健二〇二〇年九月二十九日书记员  冯琦一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。