江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0826民初289号原告：胡友高，男，汉族，1952年3月8日出生，居民，住涟水县经济开发新区。委托诉讼代理人：张海峰，涟水县中心法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：沈建山，涟水县法律援助中心指派法律工作者。被告：胡小松，男，汉族，1988年8月25日出生，居民，住涟水县经济开发新区。委托诉讼代理人：刘超，江苏正伍律师事务所律师。原告胡友高诉被告胡小松健康权纠纷一案，本院于2020年1月14日立案受理后，依法适用普通程序于2020年5月15日第一次公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人张海峰、被告委托诉讼代理人刘超到庭参加诉讼。后本案于2020年9月17日第二次公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人张海峰到庭参加诉讼，被告胡小松经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡友高向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费2742.48元、住院伙食补助费750元、护理费3000元、营养费900元、交通费900元、鉴定费600元，合计8892.48元。事实与理由：原、被告两家系邻居。村里配发了一个垃圾桶放在原、被告两家中间。2019年6月29日上午，被告父亲胡必华故意将垃圾桶推倒，将垃圾倒在原告家地上。原告见状就上前理论，被告听到吵闹声，就从屋内冲向原告，将原告推倒在地并用脚猛踢原告腰部及全身，致原告“腰骶骨骨裂、多处软组织挫伤”。后原、被告就赔偿事宜协调未果，现原告诉至法院。被告胡小松辩称，我方待原告对事实部分举证时进行质证。原告所受伤害并非骨折，只是软组织受伤，故我方认为原告过度治疗，申请对原告的营养期限、护理期限及用药的合理性进行司法鉴定。待鉴定意见出来后，根据法院查明是否发生肢体冲突，依据双方的过错责任来确认被告应赔偿的赔偿份额。本院经审理认定事实如下：原告胡友高与被告胡小松系庄邻。案外人胡必华与胡小松为父子关系，其系该村村长。胡友高与案外人徐子兰系夫妻关系。2019年6月29日，原、被告家中间有一垃圾桶，该垃圾桶系放在被告家这边的，因为下雨天倒了，垃圾洒到原告家那边。原告胡友高认为系胡必华一家故意将垃圾桶推倒的，双方为此发生了口角。后胡小松也出来与胡友高、徐子兰吵了几句，期间，胡小松与胡友高存在互相推搡的情况，导致原告倒地受伤。当时，原告胡友高即报警，经民警处理未果，于当日到涟水县人民医院进行检查，拍摄了X片。此前，因胡友高、徐子兰家的儿子被取消低保，其认为系作为村长的胡必华所暗箱操作所导致的，导致两家有矛盾。原告于2019年6月30日到涟水县经济开发新区卫生院住院治疗15天，于2019年7月15日出院，花费医疗费2742.48元。原告入院诊断为：多处软组织挫伤、腰部疼痛待查。出院诊断：多处软组织挫伤、腰骶骨骨裂。出院医嘱：巩固用药、休息一月、不适随诊。审理中，本院委托淮安市金湖县人民医院司法鉴定所对原告的营养期限、护理期限、用药合理性进行司法鉴定，该司法鉴定所于2020年8月19日出具司法鉴定意见书：1.被鉴定人胡友高本次损伤后的护理期限以30日为宜，营养期限以30日为宜。2.被鉴定人胡友高此次住院期间使用的药品与本次外伤相关，用药合理。被告对对该鉴定意见提出以下意见：1.鉴定意见书上检验过程载明阅片涟水县人民医院2019年6月29日X片示：腰椎退变，腰椎形态未见明显外伤性改变。既然腰椎形态未见明显外伤性改变，鉴定出护理、营养期限以（GA/T1193-2014）9.1.1条款规定给出结论显然是错误的。鉴定结论为腰骶骨骨裂，同样也不符合1CD-10编码，也未明确骶骨隐裂还是腰骶骨骨裂。2.从临床医学专业角度讲，软组织损伤不需要抗生素，就算骨裂损伤需要抗生素，那么抗生素使用条件，鉴定意见中未解释。原告治疗期间使用天麻素、血栓通、奥美拉唑等，这些药的应用范围是什么未作出任何解释。活血化瘀使用两种以上药物并不合理，用药清单中的每种药物用药合理性都未在鉴定中详细说清并作分析说明。3.住院医嘱中没有叙说需要卧床休息，原告的日常生活以及起居不需要他人协助，那么鉴定出原告的护理期限、营养期限即不合理。针对被告提出的异议，淮安市金湖县人民医院司法鉴定书于2020年9月15日作出补充说明：1.根据被鉴定人胡友高2019年6月30日至2019年7月15日在涟水县经济开发区卫生院的病历资料，被鉴定人胡友高受伤后因腰骶部疼痛不适而住院治疗，其多处软组织挫伤应包括腰骶部软组织损伤，因此，引用9.1.1条款进行护理期和营养期评定，符合伤情，引用合理。2.被鉴定人胡友高因多处软组织挫伤在涟水县经济开发区卫生院给予补液、抗感染、消肿及活血化瘀等治疗，住院15天，住院治疗费用为2740多元，查阅其费用清单，没有发现过度检查、过度治疗和过度用药的倾向，因此，其住院处理恰当，用药合理。3.查阅其长期医嘱和临时医嘱，直至胡友高出院，都记有Ⅱ级护理，因此给予评定其护理期和营养期，符合伤情，评定恰当。后被告对此仍不服，本院通知鉴定人出庭，被告放弃要求鉴定人出庭及缴纳鉴定人出庭费用。原告垫付鉴定费600元，被告垫付鉴定费800元。上述事实，有原、被告当庭陈述、询问笔录、病历、出院记录、医疗费收据、入院记录、（2020）苏0826刑初271号刑事判决书、司法鉴定意见书等证据证实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，胡友高、徐子兰因儿子此前被取消低保，导致与胡必华有矛盾。2019年6月29日，胡友高、徐子兰因门前垃圾桶倒在其地上从而与胡必华、胡小松发生了口角。在争吵中，胡小松与胡友高存在互相推搡的情况，与此同时，原告倒在地上，导致胡友高多处软组织伤及腰骶骨骨裂。由于胡友高在未查清儿子被取消低保的原因及垃圾桶倒在自己地上的原因的情况下，与胡必华、胡小松发生口角，系本起纠纷发生的原因。同时，根据原告受伤过程、双方行为以及主观心理等因素，依法酌定胡小松对原告的损害承担60%的责任，原告自负40%的责任。关于司法鉴定意见书能否采信的问题。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十七条和第三十八条的规定：对于当事人的异议，人民法院应当要求鉴定人作出解释、说明或者补充。人民法院认为有必要的，可以要求鉴定人对当事人未提出异议的内容进行解释、说明或者补充。当事人在收到鉴定人的书面答复后仍有异议的，人民法院应当根据《诉讼费用交纳办法》第十一条的规定，通知有异议的当事人预交鉴定人出庭费用，并通知鉴定人出庭。有异议的当事人不预交鉴定人出庭费用的，视为放弃异议。本案中，被告对淮安市金湖县人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书有异议，后司法鉴定所进行了补充说明，被告虽仍有异议，但经本院与其沟通，其放弃申请鉴定人出庭和缴纳鉴定人出庭费用。本院结合原告住院15天及医嘱休息一月的实际情况，以及鉴定意见书中关于护理期限、营养期限的意见，本院依法确认原告的护理期限为30日、营养期限为30日。因原告住院系因在推搡中倒地受伤，其住院治疗的疾病是多处软组织伤和腰部疼痛，并未治疗其他疾病，故本院对鉴定意见中关于用药合理的意见予以采信。依据《侵权责任法》相关规定，本院依法确定原告的相关损失为：医疗费2742.48元、住院伙食补助费15天×50元/天=750元、营养费30天×30元/天=900元、护理费30天×100元/天=3000元、交通费酌定300元，上述费用合计7692.48元，由被告承担60%即4615.49元，余款原告自行负担。原告主张鉴定时的包车费用，该费用超出合理的出行费用，本院仅支持其合理的交通费用即上述的300元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告胡小松于判决生效后十日内赔偿原告4615.49元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由被告负担208元，原告负担192元。鉴定费1400元，由被告负担840元（已付800元），原告负担560元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（上诉费收款人账号名称：江苏省淮安市中级人民法院，开户行：中国银行股份有限公司淮安清江浦支行，账号：62×××97）审 判 长  李 洋人民陪审员  张学军人民陪审员  蒋晓卫二〇二〇年九月二十八日书 记 员  张 路附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十七条人民法院收到鉴定书后，应当及时将副本送交当事人。当事人对鉴定书的内容有异议的，应当在人民法院指定期间内以书面方式提出。对于当事人的异议，人民法院应当要求鉴定人作出解释、说明或者补充。人民法院认为有必要的，可以要求鉴定人对当事人未提出异议的内容进行解释、说明或者补充。第三十八条当事人在收到鉴定人的书面答复后仍有异议的，人民法院应当根据《诉讼费用交纳办法》第十一条的规定，通知有异议的当事人预交鉴定人出庭费用，并通知鉴定人出庭。有异议的当事人不预交鉴定人出庭费用的，视为放弃异议。