上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0109民初12126号原告：李维山，男，1979年8月17日出生,汉族，户籍地河南省沁阳县。委托诉讼代理人：慎志懿，上海沪灿律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴梓敬，上海沪灿律师事务所律师。被告：上海松田货物运输代理有限公司，住所地上海市虹口区凉城路******。法定代表人：陆建荣，执行董事。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市虹口区吴淞路XXX号XXX楼XXX-XXX单元、XXX楼。负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：沈毅，员工。原告李维山与被告上海松田货物运输代理有限公司(以下简称“松田货物运输公司”)、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“中国大地保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李维山的委托诉讼代理人吴梓敬律师、被告中国大地保险上海分公司的委托诉讼代理人沈毅到庭参加诉讼。被告上海松田货物运输代理有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李维山向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告中国大地保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)保险范围内赔偿原告医疗费72,472.76元(已扣除伙食费1,742元)、住院伙食补助费2,002元、营养费4,500元、护理费5,400元、误工费12,400元、交通费500元、衣物损500元、眼镜损失费1,378元、电动车维修费2,323元、鉴定费900元、律师费4,000元，超出或不属于保险范围的由被告松田货物运输公司承担赔偿责任。事实和理由：2018年8月4日17时40分许，被告松田货物运输公司驾驶员熊朝海驾驶牌号为沪DDXX**重型半挂牵引车、沪H3X**重型集装箱半挂车行驶至本市浦东新区华东路XXX号处时，与骑电动自行车至此的原告发生碰撞，致使原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，熊朝海承担事故全部责任，李维山无责任。事发后，原告即被送往上海市第七人民医院处治疗，后又至他院治疗，原告伤情经鉴定机构鉴定，酌情予以休息期150天、营养期90天、护理期90天。事发时驾驶人员熊朝海系松田货物运输公司员工，该车辆在被告中国大地保险上海分公司投保了交强险和商业三者险。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、交强险保单复印件、病历、出院小结、住院收费票据、住院费用清单、急救医疗费收据、门急诊收费票据、鉴定费发票、鉴定意见书、律师费发票等。被告松田货物运输公司未到庭答辩。被告中国大地保险上海分公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、地点认定均无异议。涉案主车沪沪DDXX**型半挂牵引车事发时在该公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额为100万元，有约定不计免赔率特约条款，挂车沪沪H3X**型集装箱半挂车未投保交强险，投保有商业三者险，商业险限额为5万元，有约定不计免赔率特约条款。同意在交强险和商业三者险赔偿限额内承担相应的赔偿责任。对于原告主张的医疗费其中治疗感冒、肝炎、传染、精神、失眠、劳动能力鉴定的费用共计10,311.41元不予认可；外购药13,633元无对应医嘱不予认可；三期鉴定2019年4月24日之后发生的医疗费共计6,896.11元(含驻马店精神病医院5,569.51元、浦东新区中医院269.74元、上海精神卫生中心399.7元)不予认可。另，事发后垫付1万元，要求本案中一并处理。本案经审理认定事实如下：2018年8月4日17时40分许，被告松田货物运输公司驾驶员熊朝海驾驶牌号为沪D沪DDXX**半挂牵引车、沪H沪H3X**集装箱半挂车行驶至本市浦东新区华东路XXX号处时，与骑电动自行车至此的原告发生碰撞，致使原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，熊朝海承担事故全部责任，李维山无责任。另查明：1、涉案主车沪DD沪DDXX**挂牵引车事发时在被告中国大地保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额为100万元，有约定不计免赔率特约条款，挂车沪H3沪H3X**装箱半挂车未投保交强险，投保有商业三者险，商业险限额为5万元，有约定不计免赔率特约条款。2、事故发生后，原告即被送至上海市第七人民医院救治，诊断：伤筋病、皮肤挫伤。2018年8月7日至2018年8月20日原告入住上海市第七人民医院治疗，诊断：头部多处开放性伤口、脑震荡、鼻骨骨折、右侧眼眶内下壁骨折、右眼损伤、面部及右上肢软组织挫伤。原告发生医疗费10,991.98元(不含伙食费275元)。2018年9月7日至2018年9月8日原告入住上海长海医院行局麻右眼泪道探通＋逆行置管术。原告发生医疗费1,471.45元。2018年11月5日至2018年11月12日原告入住上海长海医院全麻功能性鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术＋右侧鼻腔泪囊吻合术。原告发生医疗费21,226.02元(不含伙食费1,322元)。后原告多次在上海长海医院随访。3、2019年4月16日，上海枫林司法鉴定有限公司接受上海市公安局浦东分局杨园派出所委托对原告休息、营养、护理期限进行评定，2019年4月24日，该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李维山之损伤酌情予休息期150天、营养期90天、护理期90天。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与非机动车之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于沪D**沪DDXX**牵引车、沪H**沪H3X**箱半挂车已向被告中国大地保险上海分公司投保了交强险及商业三者险，故应当先由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，超出或不属于保险范围的由被告松田货物运输公司承担赔偿责任。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费。根据当事人提供的医疗费收据、病历及原、被告双方庭审陈述，本院确认原告产生医疗费51,431.6元。以下费用无证据显示与本次交通事故有关，不予支持：1、2018年11月16日至2018年11月23日，原告入住上海长海医院发生的医疗费2,184.72(不含伙食费145元、统筹支付1,330.2元)系治疗慢性乙型病毒性肝炎和反流性食管炎的费用。2、2019年7月9日至2019年7月30日，原告入住驻马店精神病医院发生的医疗费2,610.5元(不含统筹支付2,959.16元)。3、治疗感冒、肝炎、传染、精神、失眠、劳动能力鉴定等的无关门急诊费用合计11,965.32元。4、上海长海医院陪客费50元。5、未提供医嘱的外购药(含复方脑肽节苷脂、甲磺酸多拉司琼)共计12,640元。2、关于住院伙食补助费(伙食费)。本院支持原告2018年8月7日至2018年8月20日原告入住上海市第七人民医院治疗的12.5天，2018年9月7日至2018年9月8日原告入住上海长海医院治疗的1天，2018年11月5日至2018年11月12日原告入住上海长海医院治疗的7.5天，共计21天，每天20元，为420元。3、关于营养费。根据原告伤情，并结合鉴定意见书提供的营养期(共90天)，本院酌情以每天40元计算，为3,600元。4、关于护理费。根据原告伤情，并结合司法鉴定意见书提供的护理期(共90天)，本院酌情以每天40元计算，为3,600元。5、关于误工费，根据原告伤情，并结合鉴定意见书提供的误工期(共150天)，本院酌情以每月2,480元计算，为12,400元。6、关于交通费。根据原告就医情况，本院酌情确定交通费500元。7、关于物损。其中衣物损原告因交通事故受伤，衣物受损确属合理，本院酌情确定衣物损200元；其中眼镜损失费原告事发后未申报未定损，本院不予支持；其中电动车维修费，虽原告事发后未定损，但根据事故认定书的记载其驾驶的电动自行车确有损坏，本院酌情支持1,500元，物损共计1,700元。8、关于鉴定费。据实核算，为900元。9、关于律师费。根据本案案情和原告胜诉标的以及参考原告提供的律师费发票，结合律师收取代理费的相关规定，本院酌情支持原告律师费3,000元。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司诉前垫付的10,000元本案予以折抵。被告上海松田货物运输代理有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李维山医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、物损合计18,200元(已经扣除被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司诉前垫付的10,000元)；二、于本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告李维山医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计46,351.6元；三、于本判决生效之日起十日内，被告上海松田货物运输代理有限公司赔偿原告李维山律师费3,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2,427.52元，减半收取1,213.76元，由原告李维山负担344.36元，被告上海松田货物运输代理有限公司负担869.4元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 褚 虹二〇二〇年九月三十日书记员 钱顺赛附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。