江西省庐山市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0483民初995号原告：黄友星，男，1981年12月14日出生，汉族，住江西省庐山市。委托诉讼代理人：徐飞，江西星子律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：赵舒安，男，1989年11月13日出生，住江西省共青城市。被告：太平财产保险有限公司浦江支公司，住所地浙江省浦江县万达月泉别墅70-H2-2，统一社会信用代码91330726080582273K。代表人:何守根，支公司负责人。委托诉讼代理人：赵飞，太平财产保险有限公司江西分公司员工，代理权限为特别授权。原告黄友星与被告赵舒安、被告太平财产保险有限公司浦江支公司（下简称“太平财险浦江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄友星及其代理人徐飞、被告赵舒安、被告太平财险浦江支公司代理人赵飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄友星向本院提出诉讼请求：1.判令被告赵舒安赔偿原告交通事故各项损失167634.15元，2判令被告保险公司在保险责任限额内对上述赔偿承担保险责任；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年2月24日13时31分许，被告赵舒安驾驶浙Ｆ×××**号小型轿车，沿秀峰大道从庐阳国际向往国税局方向行驶，至山水阳光小区路口，左转弯往庐环花园小区方向行驶过程中，与原告黄友星驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成黄友星受伤和车辆受损的交通事故，该交通事故交警部门认定赵舒安负主要责任、黄友星负次要责任。赵舒安所驾驶的车辆在被告太平财险浦江支公司处投保了交强险和商业险。因各方协商赔偿事宜未果，原告遂诉至本院。被告赵舒安辩称，对原告黄友星所诉的赔偿费用，我愿意在国家相关法律法规支持的前提下给予赔偿。我已经投保，希望保险公司处理好赔偿事宜，我已经垫付了原告住院医疗费40609.84元。对于我损失的车辆修理费，希望在此案中一并解决。被告太平财险浦江支公司辩称，被告赵舒安驾驶的浙Ｆ×××**号机动车购买了交强险、商业三责险，交强险应遵循分项赔付的原则，被告赵舒安垫付的医疗费如要求在本案一并处理，保险公司有权要求按保险合同约定核减超医保用药费用，对于事故经过和责任，请求依法查明，原告部分诉请没有事实和法律依据，请求依法核定，对原告提请的其他财产损失赔偿不予承担，对原告的精神损害抚慰金不予认可，另外，保险公司不承担鉴定费、诉讼费。根据经审查确认的证据和当事人陈述，本院认定事实如下：2020年2月24日13时31分许，被告赵舒安驾驶浙Ｆ×××**号小型轿车，沿秀峰大道从庐阳国际向往国税局方向行驶，至山水阳光小区路口，左转弯往庐环花园小区方向行驶过程中，与原告黄友星驾驶的赣Ｇ×××**普通二轮摩托车（沿秀峰大道从休闲广场方向往庐阳国际方向发生碰撞，造成黄友星受伤和两车受损的交通事故，该交通事故交警部门认定赵舒安负主要责任，黄友星负次要责任。受伤当日，黄友星被送往庐山市人民医院救治，住院18天（2020年2月24日至2020年3月13日），花费住院医疗费40609.84元。出院诊断：1.Ｌ1椎体压缩性骨折，2.右第9肋骨骨折，3.右肺挫伤，4.下唇皮肤裂伤。出院医嘱：1.注意休息、合理饮食，2.注意患肢功能恢复锻炼，1月后复查，3.有情况随时联系。2020年4月20日，黄友星在庐山市人民医院进行复查，花费门诊治疗费99元，对前述医疗费共计40708.84元，被告赵舒安垫付了40609.84元。2020年3月18日，为辅助治疗，原告在庐山市佰草大药店购买护腰、拐杖，花费210元。被告赵舒安所驾驶的车辆在被告太平财险浦江支公司投保了保额为12.2万元的交强险和保额为100万元的商业三责险（含不计免赔）。2020年5月27日，黄友星单方委托九江正青法医学司法鉴定所对相关事项进行鉴定，2020年6月1日，九江正青法医学司法鉴定所提出鉴定意见，评定黄友星的损伤程度为轻伤一级，腰椎骨折的伤残等级为十级，伤后误工期为180天、护理期为90天、营养期为90天、后续治疗费为贰万伍仟元。黄友星花费鉴定费2700元。因各方协商赔偿事宜未果，原告遂诉至本院。又查，原告黄友星需要扶养的人有大女儿黄念念（黄念念出生于2007年11月6日，公民身份号码3604272007********，现在城镇生活、就读）、二女儿黄思思（黄思思出生于2017年1月5日，公民身份号码3604832017********，现在城镇生活）儿子黄忆（黄忆出生于2010年9月6日,公民身份号码3604272010********，现在城镇生活、就读）。原告黄友星虽系农村户籍，但作为九江鑫诚矿业有限公司法定代表人从事非金属矿产品销售活动，并自2017年起就在庐山市市区租房生活。另查，原告黄友星车损23000元，骑行物品损失3270元。被告赵舒安车损花费修理费4500元。本院认为，庐山市公安局交通管理大队对本案所涉交通事故的责任认定并无不妥，本院确认被告赵舒安对事故负主要责任、黄友星对事故负次要责任。本院依法确定被告赵舒安、太平财险浦江支公司对超出交强险部分的赔偿比例为70%。被告太平财险浦江支公司对原告单方委托作出的鉴定未予完全认可，本院结合鉴定和其他证据及相关规定对三期、伤残等级、后续治疗费予以确定。本院认定原告住院18天，住院伙食补助费360元（20元/天×18天）。营养时间考虑住院和出院医嘱因素，营养期酌定为60天，营养费1320元（22元/天×60天）。原告黄友星伤情构成十级伤残，其误工属持续性误工，误工时间可计算至定残日前一天，确定鉴定作出之日即2020年6月1日为定残日，误工期确定为98天。原告虽农村户籍，但系九江鑫诚矿业有限公司从事非金属矿产品销售，其误工费可按上一年度城镇私营单位分行业就业人员批发零售业平均工资(39761元/年)为计算标准，误工费为10823.83元(39761÷12÷30×98)。护理时间考虑住院期间以及出院休养需要他人帮助因素，护理期酌定为90天，护理费12558.75元（50235÷12÷30×90）。医疗费应包括交通事故受害人接受医学上的检查、治疗和康复所必需的费用。原告需择期取出内固定物和进行面部整容，其后续治疗费属必然发生的费用，本院酌定为25000元。原告受伤前主要生活居住地在城镇，其需要抚养的子女生活在城镇，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，年赔偿总额累计不得超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，本案所涉交通事故发生时，黄念念12岁，需抚养年限为6年，黄忆9岁，需抚养年限为9年，黄思思3岁，需抚养年限15年，赔偿义务人赔偿原告每年承担的被扶养人生活费为：黄念念1135.70元（22714×10%÷2），黄忆1135.70元（22714×10%÷2），黄思思1135.70元（22714×10%÷2），3个被扶养人生活费的年赔偿总额为3407.10元，未超过2019年江西省城镇居民人均年可支配收入22714元。被扶养人生活费共计34071元（1135.70元/年×6年+1135.70元/年×9年+1135.70元/年×15年）。本院确定残疾赔偿金为107163元【(36546×20×10%)+34071】，认定鉴定费2700元，酌定精神抚慰金1400元、交通费180元。原告可列入赔偿范围的损失为：医疗费40708.84元，后续治疗费25000元，住院伙食补助费360元，营养费1320元，误工费10823.83元，护理费12558.75元，残疾赔偿金107163元，残疾辅助器具费210元，交通费180元，精神损害抚慰金1400元，财产损失26270元，鉴定费2700元，共计人民币228694.42元。交强险具有基本保障功能，保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内主张核减超国家基本医疗保险用药的，不予支持。对于医疗费用超过10000元限额的，从治疗开始至医疗费用达到10000元时所用药物等不予核减超国家基本医疗保险标准用药，此后所用药物等可按照保险人与侵权人同意的比例核减，本案中被告太平财险浦江支公司和被告赵舒安同意核减比例为15%，原告未提出异议。对原告列入赔偿范围的损失人民币228694.42元，由被告太平财险浦江支公司在交强险责任范围赔偿12.2万元(医疗费用赔偿限额10000+误工费10823.83+护理费12558.75+残疾辅助器具费210元+交通费180+精神抚慰金1400+部分残疾赔偿金84827.42元+原告财产损失2000元)，在商业三责险责任范围赔偿69571.67元【（超医疗费用赔偿限额的医药费30708.84）×（1-15%）×70%+（后续治疗费25000+营养费1320+住院伙食补助费360+部分残疾赔偿金22335.58）×70%+原告财产损失（26270-2000）×70%】，被告太平财险浦江支公司共计应赔付191571.67元，由被告赵舒安赔偿医疗费用核减部分款项4606.33元【（超医疗费用赔偿限额的医药费30708.84）×15%】、鉴定费1890元（2700×70%）。被告赵舒安共计应赔偿6496.33元。原告自担赔偿范围内损失30626.42元【（超医疗费用赔偿限额的医药费30708.84）×（1-15%）×30%+（后续治疗费25000+营养费1320+住院伙食补助费360+部分残疾赔偿金22335.58）×30%+鉴定费2700×30%+原告财产损失（26270-2000）×70%】。本院为减少当事人讼累，将赵舒安垫付医药费用、车损费用一并处理。被告赵舒安车损花费修理费4500元，因原告所驾车辆未存在有效交强险保障，原告应赔偿被告赵舒安车损2750元〔交强险财产损失赔偿限额2000元+按30%责任比例承担的超交强险财产损失赔偿限额的车损赔偿（4500-2000）×30%〕。综上所述，本院依法部分支持原告的诉讼请求。为减少原被告诉累，确定对各方进出款项相互冲抵后，确定由被告太平财险浦江支公司赔付原告150961.83元（191571.67元-40609.84元），由被告太平财险浦江支公司给付被告赵舒安代垫款40609.84元，由被告赵舒安赔付原告3746.33元（4606.33+1890-2750）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司浦江支公司于判决生效之日起十日内赔付原告黄友星150961.83元；二、由被告太平财产保险有限公司浦江支公司于判决生效之日起十日内给付被告赵舒安代垫款40609.84元；三、由被告赵舒安于判决生效之日起十日内赔付原告黄友星3746.33元；四、驳回原告黄友星其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3653元，减半收取1826.50元，由被告赵舒安负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。如双方当事人均未在法定期间内提起上诉，本判决即发生法律效力，一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。审判员 陈 平二〇二〇年九月十二日书记员 叶佳丽