湖南省益阳市赫山区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0903民初2100号原告：刘桃永，男，1954年9月9日出生，汉族，住益阳市资阳区。委托代理人：张石强，系社区推荐，代理权限为特别授权。被告：陈钢毅，男，1979年12月28日出生，汉族，住湖南省安化县。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地珠海市吉大景园路**。法定代表人：周雄。委托代理人：薛周纯，湖南九方律师事务所律师，代理权限为一般代理。原告刘桃永（以下简称原告）与被告陈钢毅、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘桃永及其委托诉讼代理人张石强，被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司的委托诉讼代理人薛周纯到庭参加了诉讼，被告陈钢毅经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费等损失人民币264777元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月22日9时15分，被告陈钢毅驾驶牌号为粤Ｃ×××**的小型汽车沿益阳市赫山区金山路由南往北行驶至消防支队门口右转弯时，与原告驾驶的沿金山路由南往北行驶的湘Ｈ×××**普通二轮摩托车相撞，造成原告和案外人张建兰受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被立即送往益阳市人民医院住院治疗，经诊断，原告左膝后交叉韧带断裂，左膝内侧半月瓣撕裂等伤情，住院治疗58天后于2019年9月17日出院，后因左膝交叉韧带断裂实施左膝关节镜探查＋后价差韧带重建术，于2019年9月21日入益阳市中心医院住院治疗，术后于2019年10月10日出院，事发后累计住院78天，治疗费用65000元。2019年8月5日，益阳市公安局交警支队直属三大队出具交通事故认定书认定被告陈钢毅在此次事故中负主要责任，原告不承担责任。2019年11月28日，益阳市前进司法鉴定所出具鉴定意见认定原告伤情构成十级伤残，伤后误工费150天，伤后护理期100天，营养期90日，出院后对症治疗及检查费5000元。被告陈钢毅所驾驶车辆粤Ｃ×××**小型汽车已在被告人民财产保险公司处购买了交强险、商业险及不计免赔险等，其应在承保的保险范围内赔偿，原告多次与被告进行协商未果，为维护自身权益，原告向法院提起诉讼。被告人民财产保险公司辩称：1、对于本案属于保险事故的损失被告人民财产保险公司同意对符合保险理赔部分进行补偿。2、医疗费应当扣除自费药部分，建议核减20%。3、被告人民财产保险公司不承担鉴定费及诉讼费。4、本案事故发生时导致两人受伤，即原告及另一名案外人，交强险部分应当预留另一案外人的。5、被告人民财产保险公司前期垫付了10000元，应当核减。6、原告的各项标准过高，依法应当核减。被告陈钢毅没有进行答辩，亦未向法庭提交证据。经审理查明：2019年7月22日9时15分，被告陈钢毅驾驶牌号为粤Ｃ×××**的小型汽车沿益阳市赫山区金山路由南往北行驶至消防支队门口右转弯时，与原告驾驶的沿金山路由南往北行驶的湘Ｈ×××**普通二轮摩托车相撞，造成原告及案外人张建兰受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后原告即被送往益阳市人民医院治疗，被告陈钢毅垫付医药费1700元。后因原告考虑就近治疗随即转往益阳市人民医院住院治疗，共住院57天，于2019年9月17日出院，出院诊断为左膝关节内外侧半月板损伤，花费医疗费14314元；2019年9月21日，原告因左膝部疼痛再次入益阳市中心医院治疗，行左膝关节镜探查＋后交叉韧带重建术后，于2019年10月10日出院，在益阳市中心医院住院19天，花费医疗费50307元。另根据原告提供的医疗门诊收费票据，原告受伤后于2019年8月21日至11月28日期间在益阳市中医医院、益阳市中心医院等医疗机构花费门诊费等治疗费用共2051元，于2019年12月26日至2020年3月31日期间在益阳市中心医院花费门诊费等治疗费用共1915.2元。原告住院期间，被告人民财产保险公司为原告垫付了医疗费7000元。2019年8月5日，益阳市公安局交警支队直属三大队出具益公交认字[2019080028]号道路交通事故认定书，认定被告陈钢毅在本次事故中承担全部责任，原告在本次事故中不承担责任，案外人张建兰在本次事故中不承担责任。2019年11月28日，经原告委托益阳市前进司法鉴定所对原告因交通事故受伤的伤情进行鉴定，并出具了益前进司鉴所[2019]临鉴字第315号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：“1.刘桃永其损伤程度评定为拾级伤残；2.建议伤后误工期为150日，伤后护理期100日、伤后营养期90日；出院后对症及检查费用伍仟元”。原告为进行此鉴定，向益阳市前进司法鉴定所支付了鉴定费1000元。另查明，被告陈钢毅驾驶的粤Ｃ×××**的小型汽车在被告人民财产保险公司处投保了交强险、第三者责任险及不计免赔险等，本案事故发生时上述保险均在保险期内。还查明，2018年1月1日，原告（乙方）与湘桃江机5158自卸船吨位2292（甲方）签订了《船员聘用合同》，约定甲方聘用乙方为长江统考一类船长。以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、住院病历资料、鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、聘用合同及当事人陈述等证据在卷予以佐证。本院认为，被告陈钢毅驾驶牌照为粤Ｃ×××**的小型汽车与原告驾驶的摩托车相撞，造成了原告及案外人张建兰受伤、两车受损的交通事故，事实清楚，证据充分；益阳市公安局交警支队直属三大队对该交通事故作出事故认定书，认定被告陈钢毅负事故的全部责任、原告不承担责任；对此，原、被告均无异议，本院予以确认。对于原告的各项赔偿项目和金额，本院分别认定如下：（1）医疗费68372元（14314元+50307元+2051元+1700元）；（2）住院伙食补助费3800元（50元/天×76天）；（3）营养费本院酌定为2700元；（4）后续治疗费：根据鉴定意见书，本院酌定为5000元，原告于2019年12月26日至2020年3月31日期间花费的门诊费1915.2元发生于鉴定定残日之后，该费用应包含于鉴定意见确定的后续治疗费用部分；（5）护理费：因原告未提供证据证实护理人员及其收入，根据鉴定意见书，本院参照居民服务业行业标准计算原告产生的护理费为18300元（100天×183元/天）；（6）残疾赔偿金59763元（39842元/年×15年×10%，取整数）；（7）交通费146元：根据原告提供的交通费票据，本院对该笔费用予以支持；（8）误工费：根据原告提供的其与湘桃江机5158自卸船吨位2292签订的聘用合同，其被聘用为长江统考一类船长，但其未提供固定工资流水等收入证明，本院依据交通运输行业标准计算其误工费为36073元（150天×7214.5元/月，取整数），原告诉讼请求中主张其误工费为32975元（取整数），本院对此予以支持；（9）精神损害抚慰金：原告因此次交通事故造成十级伤残，综合考虑原告的伤残等级、过错程度、受伤后对其生活造成的影响，本院酌情认定5000元；（10）鉴定费：原告因交通事故受伤进行鉴定而支付的鉴定费，系证明其伤残情况所发生的实际费用，根据其提供的鉴定费发票应为1000元；（11）摩托车修理费：原告因交通事故造成其车辆受损，根据其提供的摩托车维修费用清单，原告修复其摩托车花费了1270元，本院对该笔费用予以支持。以上各项费用共计198326元，被告陈钢毅为其粤Ｃ×××**小型汽车在被告人民财产保险公司处投保了交强险、第三者责任险及不计免赔险等，根据益阳市公安局交警支队直属三大队出具的认定书，由被告陈钢毅承担本次交通事故的全部责任，故被告人民财产保险公司需在保险责任范围内承担原告的上述全部赔偿费用。庭审中已查明，被告人民财产保险公司为原告垫付了医疗费7000元，已垫付的款项应在被告人民财产保险公司支付给原告的保险理赔款中予以核减，故被告中国人民财产保险公司还需向原告支付191326元（198326元-7000元）。被告人民财产保险公司关于要求核减原告所花的医药费中20%的自费药的答辩意见，其未向法庭提供证据证实，本院不予支持。被告陈钢毅经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院应予缺席判决。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及一百四十四之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘桃永189626元；二、被告陈钢毅不承担赔偿责任（已支付1700元）；三、驳回原告刘桃永的其他诉讼请求。支付明细：被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司支付保险理赔款191326元，其中，原告刘桃永在该保险理赔款中得189626元，被告陈钢毅在该保险理赔款中得1140元（已扣减诉讼费560元）。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1610元，减半收取805元，由原告刘桃永承担245元，被告陈钢毅承担560元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审判员  陈静二〇二〇年九月二十九日书记员  张舞附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。