湖南省华容县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)湘0623民初1898号 原告：严四好，男，1981年12月18日出生，汉族，居民，住华容县。 原告：廖小文，男，1976年5月11日出生，汉族，居民，住华容县。 被告：李军，男，1971年10月13日出生，汉族，居民，住华容县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳大道经济技术开发区管委会后勤综合服务楼。 负责人：周燕，总经理。 委托诉讼代理人：李龙，男,1991年7月12日出生,汉族,该公司员工,住岳阳市岳阳楼区。 原告严四好、廖小文与被告李军、中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称联合财保岳阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告严四好、廖小文与被告李军及联合财保岳阳公司的委托诉讼代理人李龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 严四好、廖小文向本院提出诉讼请求：1.请求二被告赔偿严四好因交通事故遭受的各项损失27500元〔住院医药费1500元（已核减被告方已垫付医药费后的金额）、后期康复费2000元、住院伙食补助费1500元（60元／天×25天）、护理费4500元（180元／天×25天）、误工费6300元（180元／天×35天）、营养费500元（20元／天×25天）、精神损失费10000元、交通费500元、鉴定费700元，合计27500元〕;2.由二被告赔偿廖小文因交通事故遭受的各项损失64375元〔医药费2180元（已核减被告方已垫付医药费后的金额）、后期康复费800元、住院生活补助费4500元（60元／天×75天）、护理费16200元（180元／天×90天）、误工费21600元（180元／天×120天）、营养费1500元（20元／天×75天）、鉴定费和检查费用1995元、交通费500元、拐杖100元、精神损失费15000元，合计64375元〕;3.诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2020年3月22日13时20分许，李军驾驶湘Ｆ×××××小型轿车行驶至华鲇路由西往北左转弯时，将严四好驾驶的搭载乘客廖小文的由东往西行驶的湘Ｆ×××××二轮摩托车撞倒，造成车辆损坏，严四好、廖小文受伤的道路交通事故。经查,李军驾驶的湘Ｆ×××××小型轿车在联合财保岳阳公司投保了交强险、100万商业险和特约不计免赔险,且在保险期内。本次事故经交警队认定李军负事故全部责任，严四好、廖小文不承担事故责任。事故发生后严四好、廖小文均在华容县中医医院住院治疗。严四好、廖小文出院后经鉴定，严四好构成轻微伤,建议伤休35天,护理、营养按实际住院天数计算,预计后段康复费2000元;廖小文构成轻伤二级,建议伤休120天,护理90天、营养60天,预计后段康复费800元。为维护原告的合法权益，故原告诉至法院，请求判如所请。 李军对严四好、廖小文的诉讼请求和主张的事实无异议,但认为自己已购买保险，该如何处理请求依法判决。另事故发生后,李军已垫付严四好、廖小文医药费11188.82元,应从李军应承担的赔偿款中予以核减。 联合财保岳阳公司辩称，被保险车辆在联合财保岳阳公司投保了交强险和商业三者险100万及不计免赔,对于受害人因本次交通事故造成的合理合法损失,保险公司仅在保险限额内承担赔偿责任,保险公司预付廖小文医药费10000元应予以核减。另外对于严四好、廖小文的损失计算方式认为:1.医药费应按20%核减非医保用药部分的金额;2.后续治疗费未实际发生,不应支持;3.营养费未有医嘱,不应支持;4.误工费,没有实际误工损失的依据,不应计算,即使存在误工损失,也只能按农林牧渔业行业标准计算;5.护理期过长,护理费应当按实际住院天数计算;6.没有相应证据证明护理人员身份信息,无法证实护理的事实和护理人员工资标准,因此护理人员工资标准也按农林牧渔业行业标准计算;7.受害人未构成伤残,不应计算精神抚慰金;8.交通费未提供相应票据证实,根据受害人住院治疗情况,酌情认定二人500元；9.鉴定费和诉讼费,保险公司不应承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下:对于岳阳市华天司法鉴定所作出的严四好、廖小文伤情的司法鉴定意见书,联合财保岳阳公司认为鉴定的护理期过长、不应计算营养费的意见,因岳阳市华天司法鉴定所是具有资质的鉴定机构,而保险公司和李军均未申请重新鉴定,故上述司法鉴定意见书应采信为认定事实的依据。 本院根据采信的证据,结合当事人在本案审理过程中的陈述,查明以下事实：2020年3月22日13时20分许，李军驾驶湘Ｆ×××××小型轿车沿华鲇路由西往北左转弯时,将严四好驾驶的搭载乘客廖小文的由东往西行驶的湘Ｆ×××××二轮摩托车撞倒,造成车辆损坏,严四好、廖小文受伤的道路交通事故。华容县公安局交通警察大队第20072号《道路交通事故认定书》认定:李军承担事故全部责任,严四好、廖小文不承担事故责任。严四好、廖小文受伤后当日均被送入华容县中医医院住院,严四好在华容县中医医院住院治疗25天,花费医疗费6604.60元;廖小文在华容县中医医院住院治疗48天,花费医疗费13883.55元。2020年5月22日廖小文在华容县人民医院花费检查费501元检查后,于6月3日到华容县人民医院再次住院治疗,共住院27天花费医疗费4380.67元。2020年5月28日,岳阳市华天司法鉴定所做出岳华天司鉴所（2020）监鉴字第200号《司法鉴定意见书》鉴定:严四好左耳廓皮肤裂创痕,头皮血肿,全身多处软组织挫擦伤,构成轻微伤;建议伤后伤休35天,护理、营养按实际住院天数计算;预计后段康复费2000元（左耳廓疤痕治疗费用）,前段医药费审核认定。同日,岳阳市华天司法鉴定所做出岳华天司鉴所（2020）监鉴字第199号《司法鉴定意见书》鉴定:廖小文左膝后交叉韧带损伤,左膝内侧半月板后角损伤致左膝关节功能丧失10%,构成轻伤二级;建议伤后伤休120天,护理90天,营养60天;预计后段康复费800元,前段医药费审核认定。李军驾驶的湘Ｆ×××××小型轿车在联合财保岳阳公司购买了交强险和100万商业险及特约不计免赔险,事故发生在保险期内。严四好、廖小文均为农村居民户籍,严四好自述事发前从事房屋装修车辆出租等工作,但未提交证据加以证实;而廖小文事发前从事酒类销售等工作。另查明,事故发生后李军和联合财保岳阳公司分别垫付了医药费11188.82元和10000元,其中垫付严四好医药费5104.6元,垫付廖小文医药费16084.22元。 本院认为,本案系机动车发生交通事故造成损害形成的机动车交通事故责任纠纷,本案争议焦点为:1、严四好、廖小文的损失如何计算;2、本案民事责任如何承担。 关于焦点1,根据当事人的诉讼请求及庭审查明的事实,关于误工费赔偿标准,严四好自述从事房屋装修车辆出租等工作,因未提供证据加以证实,根据严四好户籍情况,对其误工费按农林牧渔业标准计算。廖小文提供了从事酒类销售的营业执照等证据证明其从事的行业情况,但未提供收入情况的证明,对其误工费按批发和零售业标准计算。关于营养费、护理费、后续治疗费,岳阳市华天司法鉴定所为具有人体损伤程度鉴定资质的机构,其鉴定意见客观真实,对其鉴定意见予以采信,故严四好、廖小文的营养费应予计算;关于护理费的认定,严四好、廖小文虽未提供护理人员身份信息,根据二人的伤情情况,确需人员护理,岳阳市华天司法鉴定所作出的护理期意见应予采信,故应根据上一年度湖南省居民服务业在岗职工平均工资标准计算其护理费;关于后续治疗费和康复费,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定,医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。严四好的后段康复费2000元(左耳廓疤痕治疗费用)为鉴定意见确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。廖小文在鉴定意见作出后再次住院治疗,其后续治疗康复费用应按照实际发生额确认,而鉴定意见确定的后段康复费不应再计算。因严四好、廖小文均未达到致残标准,其主张的精神损失费诉求,无法律依据,故本院不予支持。廖小文要求赔偿拐杖费用的诉求,因未提交证据,本院不予确认。综上,依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(2020年度)》及原告的请求计算如下,严四好的损失:1、医药费6604.6元;2、后期康复费2000元;3、住院伙食补助费1500元(60元/天×25天);4、营养费500元（20元/天×25天）；5、护理费4576元（66816元/年÷365天/年×25天）,严四好诉讼请求为4500元未超过上述金额,故护理费按4500元计算；6、误工费5204元（54272元/年÷365天×35天）;7、交通费200元（酌定）；8、鉴定费700元;以上8项损失合计21208.6元。廖小文的损失:1、医药费18765.22元(含鉴定检查费用501元);2、住院伙食补助费4500元(60元/天×75天);3、营养费1200元（20元/天×60天）；4、护理费16475元（66816元/年÷365天/年×90天）,廖小文诉讼请求为16200元未超过上述金额,故护理费按16200元计算；5、误工费20663元（62850元/年÷365天/年×120天）;6、交通费：400元（酌定）；7、鉴定费1500元;以上7项损失合计63228.22元。 关于焦点2,公民的人身健康和合法财产受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。李军因违反交通法规驾驶车辆，导致本案道路交通事故的发生，造成严四好、廖小文人身遭受损害，李军依法应当承担赔偿责任。本案系因机动车与机动车之间发生道路交通事故导致的人身损害赔偿纠纷，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应当先由已承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。联合财保岳阳公司主张进行非医保核减，李军对此未提出异议，故对严四好、廖小文超过交强险部分的医药费按15%的标准进行非医保核减。庭审过程中保险公司提出不负担本案鉴定费,根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定,鉴定费属于必要费用,故对保险公司该项抗辩意见不予支持。综上所述,严四好可列入保险理赔的损失21208.6元,廖小文可列入保险理赔的损失63228.22元,其中严四好、廖小文的医药费加上纳入交强险医疗费用赔偿限额的住院伙食补助费、营养费分别为8604.6元(6604.6元＋1500元＋500元)和24465.22元(18765.22元＋4500元＋1200元),已超过交强险10000元的赔偿限额，由保险公司在交强险范围内先行赔偿10000元,其中赔偿严四好2602元,赔偿廖小文7398元,严四好与廖小文超过交强险部分的医药费按15%的标准进行非医保核减分别为600.39元和1701.18元,因李军承担事故全部责任,故非医保核减金额由李军负责赔偿,严四好与廖小文的其他损失由保险公司在保险责任限额内赔付。将交强险保险金和商业险保险金两项相加,联合财保岳阳公司在保险限额内应向严四好赔付保险理赔款20608.21元(21208.6元－600.39元)，向廖小文赔付理赔款61523.14元(63228.22元－1705.08元)。鉴于李军和联合财保岳阳公司已向严四好支付了5104.6元、向廖小文支付了16084.22元,其中李军垫付款11188.82元已经超出李军应向严四好、廖小文承担的赔偿金额，李军不再另行赔偿,故严四好、廖小文应当在获得保险理赔款后分别返还李军4504.21元(5104.6元－600.39元)和4379.14元(6084.22元－1705.08元),保险公司垫付的10000元在保险理赔款中核减赔付廖小文的理赔款10000元。 综上所述，原告的诉讼请求部分成立，依法应予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔付原告严四好道路交通事故保险理赔款共计20608.21元,赔付原告廖小文道路交通事故保险理赔款共计51523.14元(上述金额已核减保险公司垫付款); 二、原告严四好、廖小文在获得保险理赔款后分别返还被告李军4504.21元和4379.14元; 三、驳回原告严四好、廖小文的其他诉讼请求。 上述金钱给付义务，限被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在本判决生效之日起十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2096元,减半收取1048元，由原告严四好负担86元,廖小文负担160.5元。被告李军负担801.5元。 如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  李虎 二〇二〇年九月十六日 法官助理甘孟德 书记员张巧