山西省阳城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0522民初1579号 原告：潘高峰，农民。 原告：潘小路，农民。 原告：王伟化，农民。 三原告共同委托诉讼代理人：黄军霞，山西获泽律师事务所律师。 被告：泰康养老保险股份有限公司山西分公司。 地址：太原市小店区南中环街529号C座21层。 负责人：任小莉，任总经理。 委托诉讼代理人：刘倩，系泰康养老保险股份有限公司山西分公司职工。 委托诉讼代理人：李亚楠，系泰康养老保险股份有限公司山西分公司职工。 原告潘高峰、潘小路、王伟化诉被告泰康养老保险股份有限公司山西分公司（以下简称泰康养老保险山西公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘高峰及其三原告共同委托诉讼代理人黄军霞，被告泰康养老保险山西公司委托诉讼代理人刘倩、李亚楠均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出如下诉讼请求：1、依法判决被告按照保险单及保险合同约定给付三原告意外伤害保险金10万元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：原告潘高峰与潘小路系潘锁库的两个儿子，王伟华系潘锁库的再婚妻子。潘锁库生前系阳城县北留镇和谐广场管理中心绿化工，北留镇和谐广场管理中心为工人投保团体意外伤害保险。2018年6月10日该中心与泰康养老保险山西公司签订泰康团体意外伤害保险合同。保险险种分别为泰康团体意外伤害保险，保险费为1904元；泰康附加意外伤害团体医疗保险，保险费为544元；泰康附加意外住院津贴团体医疗保险，保险费为272元，并支付了17人的团体保险费。保险期间自2018年6月6日起至2019年6月5日止，该保险没有指定受益人。2019年3月22日晚潘锁库驾驶摩托车与杨长有驾驶的小型面包车相撞，造成潘锁库死亡的交通事故。事故发生后，北留镇和谐广场管理中心及时向保险人进行了申报，保险公司于2020年3月18日向原告下达理赔决定通知书认为：被保险人的意外事故属于泰康团体意外伤害保险责任免除范围不予赔付保险行为。三原告认为，泰康团体意外伤害保险合同中的责任免除条款系被告提供的格式条款，对于免责条款作为保险人在签订保险合同时，并没有向投保人、被保险人等履行明确的说明义务，该条款不产生效力，被告应当支付三原告保险金10万元。故原告提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。 被告泰康养老保险山西公司辩称，被告已对投保人就保险条款内容尤其是责任免除事由进行了提示和明确说明，责任免除条款合法有效，保险合同各方当事人均应遵守合同约定。被保险人因责任免除事由导致其身故，被告有权不承担给付保险金的责任。 原告针对诉讼请求向法庭提供以下证据：1、理赔申请书。2、理赔决定通知书。3、保险合同。4、原告代理人对冯某的调查笔录。5、冯某、赵晋霞、原告代理人黄军霞三人电话录音资料整理及录音光盘。同时原告申请证人冯某出庭作庭，证人冯某当庭证明和谐广场的负责人王志强和其联系给工人办理团险，也是自己把保单和相关手续给的王志强，自己没有相关的保险执业证书，和王志强大概说过保险合同的相关条款，知道酒驾等免赔，具体免责条款不清楚，没有和王志强说过没有驾驶证不赔的问题。 被告泰康养老保险山西公司向法庭提供下列证据：1、团体保险投保单，证明被保险人生前所在单位作为投保人，于2018年6月为其职工在被告处投保团体保险，其中，被保险人潘锁库享有“泰康团体意外伤害保险”（保额10万元），保险期间自2018年6月6日起至2019年6月5日止，投保单“G.投保单位声明及授权书”载明“一、贵公司人员已经向投保人提供了保险条款，对投保人说明了合同的内容，并就合同中免除贵公司责任的条款向投保人做了明确说明…”投保人在此处加盖公章并签字确认，被告已履行免责条款的明确说明义务；……。投保人确认了《团体客户权益确认书》所述的各项权益，包括“投保人已经详细了解保险条款中的保险责任和免除保险责任的内容”，同时确认被告已将保险单（含条款）送达给投保人，被告已履行免责条款的提示和明确说明义务。2.《人身保险投保提示书》，第三点用红色加粗字体提示投保人详细了解投保险种的条款内容，重点关注保险责任、责任免除及特别注意事项，投保人在此处加盖公章并由经办人亲笔签名，确认投保人已经了解保险条款内容，被告对免责条款已尽到提示义务；3.《泰康团体意外伤害保险条款》。证明保险条款“2.5责任免除”中约定“因下列情形之一导致被保险人身故或者伤残的，本公司不承担给付保险金的责任：……（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机动车……”。针对上述约定,被告在条款中制作阅读指引，并在正文用足以引起投保人注意的加粗字体作出提示。4、道路交通事故认定书，载明交通事故发生时潘锁库未依法取得“E”型机动车驾驶证，其驾驶的嘉陵100型二轮摩托车未注册登记且机件不符合安全技术标准，被保险人潘锁库无证驾驶无合法有效行驶证的机动车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》，亦属于保险合同约定的免责事由。5、阳城县人民法院（2019）晋0522民初2600号民事判决书，查明交通事故发生时，被保险人潘锁库无证驾驶无牌二轮摩托车的事实。6、理赔申请书。本案保险合同的受益人（即本案原告）于2020年1月18日向被告提交理赔申请。7、理赔交接凭证。被告于2020年3月12日收到原告提交的完整的理赔资料（含交通事故认定书），被告据此开始核定理赔结论。8、理赔决定通知书。证明因被保险人发生事故属于保险合同约定的免责事由，被告于3月18日出具理赔决定，即针对本次理赔申请不予赔付保险金。 经审理查明，原告潘高峰、潘小路系潘锁库的两个儿子，原告王伟华系潘锁库的再婚妻子。潘锁库生前系阳城县北留镇和谐广场管理中心绿化工。2018年6月11日，阳城县北留镇和谐广场管理中心与泰康养老保险山西公司签订泰康团体意外伤害保险合同。保险险种分别为泰康团体意外伤害保险(保额为10万元)、泰康附加意外伤害团体医疗保险、泰康附加意外住院津贴团体医疗保险，并支付了17人的团体保险费。保险期间自2018年6月6日起至2019年6月5日止，该保险没有指定受益人。在泰康团体意外伤害保险条款2.5条责任免除中记载，因下列情形之一导致被保险人身故或者伤残的，本公司不承担给付保险金的责任，其中第四项记载为：被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机动车。2019年3月22日晚潘锁库无证驾驶机件不符合安全技术标准的摩托车与杨长有驾驶的小型面包车相撞，造成潘锁库死亡的交通事故。事故发生后，北留镇和谐广场管理中心向保险人进行了申报，保险公司于2020年3月18日向原告下达理赔决定通知书认为，被保险人的意外事故属于泰康团体意外伤害保险责任免除范围不予赔付。 本院认为，（一）原被告之间的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，且不违反法律法规的强制性规定，为有效合同。（二）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条规定，驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。第二十一条规定，驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。本案中，根据潘锁库发生交通事故的道路交通事故认定书可知，潘锁库发生事故时，并无有效驾驶资格，且所驾驶车辆系不符合安全技术标准的二轮摩托车。潘锁库作为成年人理应知道无证驾驶及驾驶不符合安全技术的车辆上道路行驶具有危险性而上道路行驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，属违法行为。（三）根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案中，根据原告提供的保险合同可以看出，在泰康团体意外伤害保险条款中，已明确对无合法有效驾驶证驾驶为免责条款用黑体字作出了提示，保险公司已对合同中的免责条款履行了提示义务。故三原告的诉讼请求应予驳回。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第二十一条之规定，判决如下： 驳回原告潘高峰、潘小路、王伟化的诉讼请求。 案件受理费减半收取1150元，由原告潘高峰、潘小路、王伟化负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于晋城市中级人民法院。 审 判 员 赵建平 二〇二〇年九月二十九日 法官助理 王晋娟 书 记 员 王晋蒲