江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0583民初8630号原告：范孔油，男，1983年10月2日出生，汉族，住浙江省天台县。委托诉讼代理人：罗丽华，江苏胡文祥律师事务所律师。被告：李明虎，男，1986年1月15日出生，汉族，住江西省九江市永修县。被告:国泰财产保险有限责任公司江苏分公司苏州营销服务部，统一社会信用代码91320594579497406R，住所地江苏省苏州市姑苏区三香路**铂金大厦**。法定代表人：周晓朝，该公司总经理。委托诉讼代理人：顾舫靓，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地江，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街**v>法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：胡凯，男，该公司员工。第三人：昆山市中医医院，统一社会信用代码12320583467170257A，住所地江苏省，住所地江苏省昆山市朝阳路**代表人：孙晓东。委托诉讼代理人：李翩，江苏新天伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：佘滨，江苏新天伦律师事务所律师。原告范孔油与被告李明虎、国泰财产保险有限责任公司(以下简称国泰保险公司)、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）、第三人昆山市中医医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案受理后，依法适用简易程序审理，本院于2020年7月30日公开开庭进行了审理，原告范孔油委托诉讼代理人罗丽华，被告李明虎，被告国泰财产保险有限责任公司委托诉讼代理人顾舫靓，第三人紫金财产保险股份有限公司及昆山市中医医院经本院合法传唤拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范孔油向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失1606926.06元；2.被告国泰保险公司在保险范围内优先承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年12月25日，李明虎驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿昆山市周庄镇大桥路由南向北行驶至周庄行政服务区，车辆驶入非机动车道，车头部撞击同向在前在非机动车道内行走的行人范孔油，造成范孔油受伤及车辆损坏的道路交通事故。此次事故中，李明虎承担事故的全部责任，范孔油无责任，至今原告已花去巨额医药费，现仍在治疗中，后期医疗费花费巨大，原告已无法承担后期巨额医疗费用，特起诉前期医疗费。现原告为了维护自身的合法权益，特向法院起诉。被告李明虎辩称:对事故发生和责任认定无异议，事故后垫付了78000元。我驾驶的车辆在国泰保险公司处投保交强险和商业险（第三者责任限额100万元，含不计免赔），保险公司在保险范围内理赔。被告国泰保险公司辩称，我司需要申请伤残重新鉴定。医疗费未见中医院医疗费发票和清单。第三人紫金保险公司辩称，事故后伤者家属向江苏省道路交通事故社会救助基金申请为伤者垫付抢救费；经审核，我司为原告垫付医疗费共计57269.67元。根据《江苏省道路交通事故社会救助基金使用及追偿管理细则（暂行）》第二十一条第二款之规定，受害人及肇事者应当优先偿还救助基金垫付款项。2.事故双方均签署承诺书同意优先归还该笔垫付款，包括且不限于机动车投保保险公司的赔偿款；我司申请在机动车投保保险公司的赔偿款中予以划分，优先归还我司的垫付款。第三人昆山市中医医院辩称，原被告之间的案件事实第三人昆山市中医医院不清楚，但原告欠我方医疗费是事实，经我医院结算，原告结欠我医院医疗费115015.96元，且原告已向我方承诺由保险公司直接支付。本院经审理认定事实如下：2019年12月25日，被告李明虎驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿昆山市周庄镇大桥路由南向北行驶至周庄行政服务区，车辆驶入非机动车道，车头部撞击同向在前在非机动车道内行走的行人范孔油，造成范孔油受伤及车辆损坏的道路交通事故。事发后，李明虎未及时报警，将伤者范孔油送至昆山市中医医院后，于2019年12月25日3时48分许报警后离开医院，后于2019年12月26日10时许至昆山市公安局交通警察大队接受处理。后昆山市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，李明虎负该起道路交通事故的全部责任，范孔油不负该起道路交通事故的责任。事故当日，原告进入昆山市中医医院住院治疗，经行骨折后路切开复位椎弓根钉棒系统内固定、椎板切除减压、关节突植骨术，于2020年4月13日出院。于2020年4月13日转入昆山市康复医院，持续住院至2020年7月9日出院。2020年7月2日，原告委托苏州大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工时限、营养时限、护理时限及护理人数进行鉴定。2020年7月6日，该鉴定中心作出鉴定意见：1.被鉴定人范孔油此次外伤致双下肢截瘫（肌力2级以下）评为二级残疾；致T9锥体粉碎性骨折，椎管受压评委九级残疾；致盆骨多发骨折，畸形愈合评为十级残疾；余伤不足评残。本次鉴定建议范孔油伤后至评残前一日均应给予误工、护理及营养支持，以两人护理为宜；此后被鉴定人仍存在完全护理依赖，建议暂予五年一人护理；此后的护理期可视其病情回复情况再行评定。被告李明虎驾驶的苏Ｅ×××**小型轿车系其本人所有，该车在国泰保险公司处投保交强险和商业险（第三者责任限额100万元，含不计免赔）。因原告的损失未全部得到赔偿，故原告起诉至法院。本院认为：因生命、健康、身体遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相关的损失。本次道路交通事故造成原告受伤，被告李明虎应当承担赔偿责任。在本起交通事故中李明虎负该起道路交通事故的全部责任，范孔油不负该起道路交通事故的责任，双方对于事故发生和责任认定均无异议，本院认定被告李明虎对于原告的损失承担全部的赔偿责任。因被告李明虎驾驶的车辆在人民保险公司投保交强险，在国泰保险公司投保了商业险（第三者责任险100万元，含不计免赔），因此由国泰保险公司在交强险和商业险范围内先行赔偿，如有不足，由被告李明虎承担。被告国泰保险公司提出伤残重新鉴定申请，理由主要为单方委托与鉴定时机应当在9个月以后，本案查阅国泰保险公司主张的苏司通〔2018〕4号--江苏省司法厅印发《关于人体伤残程度鉴定相关问题的意见》的通知，适用于中枢或周围神经损伤引起的肢体瘫痪的鉴定时机为损伤9个月后，但本案中原告的的损伤为外伤致双下肢截瘫（肌力2级以下）、致T9锥体粉碎性骨折，椎管受压、致盆骨多发骨折，畸形愈合，并非该条所称的由于中枢或周围神经损伤引起的肢体瘫痪，而应当适用该通知中的适用于以原发损伤后果作为鉴定依据的案件以及适用于椎体压缩性或爆裂性骨折（不含脊髓损伤），骨盆骨折后的畸形愈合，肋骨骨折的畸形愈合，心、肺挫伤，肋骨骨折引起的胸膜粘连，肢体骨折未手术且不涉及功能障碍，原告所受伤害的鉴定时机最长在损害后3月后，因此根据原告发生事故的时间和鉴定受理的时间，国泰保险公司主张的该项异议无依据。原告的鉴定申请虽单方委托，但是所委托的鉴定机构系具有资质的鉴定机构，且鉴定意见所依据的病历材料和分析过程均符合原告的实际伤情，国泰保险公司主张的重新鉴定对待证事实无必要，本院不予准许。关于原告的损失，本院分别认定如下：1.医疗费：本院根据原告提供的医疗费发票，本院经核算，金额为45154.8元。根据第三人紫金保险公司向本院提供的发票，金额为57346.99元；第三人昆山市中医医院向本院提供的医疗费发票，金额为144938.64元。以上款项共计247440.43元。原告向本院提供住院预收款收据四份，除第三人紫金保险公司支付的57269.67元外，原告向第三人昆山市中医医院支付30000元，因此原告实际还结欠第三人昆山市中医医院的医疗费为115015.96元（57346.99+144938.64-87269.67=115015.96元）。2.住院伙食补助费：根据原告的住院期间，原告共计住院197天，本院按照50元/天的标准计算，支持9850元。3.营养费：根据原告提供的鉴定意见，原告的营养期共计193天，本院按照50元/天的标准计算，支持9650元（193*50=9650元）。4.护理费：根据原告向本院提供的护理费发票，金额共计15010元，共计护理79天，结合原告鉴定意见中的护理期，护理期为193天，两人护理，未请护工部分本院按照120元/天的标准计算，两人护理期间的护理费共计36840元（114*120+193*120=36840元），此后为长期护理，本院依据鉴定意见，暂时计算五年，金额为219000元（120*5*365=219000元），因此，本院支持护理费为270850元。5.残疾赔偿金：结合原告提供的鉴定意见，被鉴定人范孔油此次外伤致双下肢截瘫（肌力2级以下）评为二级残疾；致T9锥体粉碎性骨折，椎管受压评委九级残疾；致盆骨多发骨折，畸形愈合评为十级残疾，本院支持残疾赔偿金975758.97元[(23836+5636)*1.78*0.93*20=975758.97]本院予以支持。6.交通费：根据原告的住院情况，本院酌定为2000元。7.误工费：原告向本院提供误工证明，结合原告提供的微信转账明细，原告受伤前有每月6500元固定的收入，受伤后无该笔款项，造成误工，结合原告的误工期限为六个月11天，本院支持其误工费为41167元。8.鉴定费：根据原告提供的鉴定费发票，金额为3060元予以支持。9.精神损害抚慰金：根据原告的伤残程度，本院支持46500元。以上损失共计1606276.4元，国泰保险公司交强险医疗项下（医疗费、住院伙食补助费、营养费）承担10000元，交强险死亡伤残赔偿限额项下承担（护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）110000元。商业险限额内承担1000000元。余款486276.4元由被告李明虎承担。第三人紫金保险公司垫付的医疗费57269.67元，因原告明确同意由保险理赔款直接偿还第三人垫付的款项，因此，该款项由国泰保险公司先行偿还。经核算，原告实际欠付第三人昆山市中医医院医疗费115015.96元，原告亦同意由保险公司的赔偿款直接偿还，因此，该款项由国泰保险公司支付给第三人昆山市中医医院。被告李明虎已经支付78000元，其中有3000元的医疗费发票经双方核实在被告李明虎处，并未提供给本院，因此上述损失中李明虎实际垫付75000元，余款411276.4元被告李明虎应当赔偿给原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告国泰财产保险有限责任公司江苏分公司苏州营销服务部在交强险和商业险范围内赔偿原告范孔油各项损失共计1120000元，扣除第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的57269.67元以及原告欠付第三人昆山市中医医院的医疗费115015.96元，余款947714.37元于本判决生效之日起十日内支付至原告范孔油在中国农业银行天台城北支行的账号62×××70。二、被告李明虎赔偿原告范孔油各项损失486276.4元，扣除已经支付的75000元，余款411276.4元于本判决生效之日起十日内支付至原告范孔油在中国农业银行天台城北支行的账号62×××70。三、被告国泰财产保险有限责任公司江苏分公司苏州营销服务部代原告返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的57269.67元，于本判决生效之日起十日内支付至第三人紫金财产保险股份优先公司在招商银行南京奥体支行的账号12×××04。四、被告国泰财产保险有限责任公司江苏分公司苏州营销服务部支付原告欠付第三人昆山市中医医院的医疗费115015.96元，于本判决生效之日起十日内支付至第三人昆山市中医医院在交行昆山科技支行的账号391680666018010733529。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8434元，减半收取4217元，由被告李明虎承担。该款已经由原告预交，本院不再退还，被告李明虎承担的部分于履行上述判决时一并支付给原告。按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费8434元。户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。审判员  汤秋婷二〇二〇年九月五日书记员  顾澄清