湖北省浠水县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1125民初2196号原告：胡细林，男，1964年8月27日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县。委托诉讼代理人：陈学东，湖北华浩诚信律师事务所律师，执业证号14211200910334968，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所武汉市汉阳区鹦鹉大道**，统一社会代码914201007551344883。负责人：夏学东，该公司总经理。委托诉讼代理人：余稳彬，湖北中和信律师事务所律师，执业证号14201201910151641，代理权限为一般代理。委托诉讼代理人：葛兴民，湖北中和信律师事务所律师，执业证号14201201110146960，代理权限为一般代理。被告：闵亚，男，1977年7月12日出生，汉族，湖北省浠水县人，户，户籍登记住所浠水县/div>委托诉讼代理人：张春光，湖北印象律师事务所律师，执业证号14211200910390111，代理权限为特别授权。原告胡细林与被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称“人民财保武汉分公司”）、闵亚机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡细林及其委托诉讼代理人陈学东、被告人民财保武汉分公司委托诉讼代理人余稳彬、被告闵亚委托诉讼代理人张春光到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡细林向本院提出诉讼请求：1.判决被告人民财保武汉分公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告损失382959元（医疗费246036.65元、住院伙食补助费8800元、营养费6090元、误工费24089元、护理费23735元、残疾赔偿金323368.60元、交通费6800元（含2次救护车往返费用）、精神损害抚慰金7000元，合计645919.25元，首先在交强险责任限额内赔偿120000元，不足部分，在商业第三者责任险限额内按照50%的比例赔偿262959元）；2.判决被告闵亚赔偿原告鉴定费损失2000元及被告人民财保武汉分公司不能赔偿的部分；3.被告闵亚负担本案诉讼费用。事实与理由：2020年1月2日8时20分许，被告闵亚驾驶武汉康地基础工程有限责任公司所有鄂Ａ××××**机动车在浠水县丁麻路拔炉山村陈家湾路口200米处，将驾驶摩托车的原告胡细林撞伤。原告胡细林伤后经住院治疗，不能痊愈，鉴定构成多处伤残。该次事故经浠水县公安局交通警察大队认定，闵亚、胡细林负同等责任鄂Ａ××××**机动车已在被告人民财保武汉分公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生时尚在保险期限内。原告胡细林因道路交通事故人身受损，依据法律规定，应由被告人民财保武汉分公司在交强险和商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，不足部分，应由被告闵亚予以赔偿，现依法提起诉讼。被告人民财保武汉分公司辩称，在审核被告闵亚身份证、驾驶证、从业资格证、车辆行驶证以及原告胡细林身份证、驾驶证、车辆行驶证等证件合法有效的基础上，我公司愿意在保险范围内承担赔偿责任；被告闵亚负同等责任，我公司在商业第三者责任险范围内承担责任的比例不超过50%；原告胡细林部分诉求过高，医疗费应扣除15%的非医保用药，住，住院伙食补助费建议按照20元/天的标准计算养费建议以20元/天的标准，按照住院天数计算，未提供护理费损失的证据，护理费建议按照80元/天的标准计算，误工费建议按照农村标准计算，残疾赔偿金建议按照40%的赔偿系数计算，未提供正规的交通票据，交通费损失不予认可，精神损害赔偿金应按照事故当事人的过错，依法减免；我公司不是直接侵权人，不承担鉴定费、诉讼费等费用。被告闵亚辩称，事故发生的事实及责任认定没有异议鄂Ａ××××**机动车在被告人民财保武汉分公司投保了交强险、商业第三者责任险、不计免赔率险，原告胡细林的损失应由被告人民财保武汉分公司在保险限额内承担赔偿责任；原告胡细林的损失并没有超过保险限额，鉴定费损失也应当由被告人民财保武汉分公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.原告胡细林提交的银行卡交易明细清单，仅显示2019年1月1日-2019年8月31日工资收入情况，并不能证明因误工实际减少的收入，也不能证明其最近三年的平均收入，本院不予确认；2.原告胡细林提交的2020年1月3日救护车费票据、2020年1月20日转诊费收据，与其转院治疗的医疗机构地点及其住院病历资料记载的入、出院时间相吻合，故被告人民财保武汉分公司、闵亚质证认为该票据、收据与原告胡细林治疗伤情的费用支出没有关联的质证异议意见，本院不予采纳；3.被告人民财保武汉分公司提交的机动车综合商业保险条款，系通用格式条款，其未提供证据证明已对其中的机动车第三者责任保险格式条款内容向投保人履行说明义务、并对机动车第三者责任保险格式条款中的责任免除条款履行提示注意和明确说明义务，本院不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月2日8时20分许，被告闵亚驾驶鄂Ａ×××**重型自卸货车，沿在浠水县丁麻路行驶至丁麻路拔炉山村陈家湾路口200米处，与原告胡细林驾驶鄂Ｊ×××**普通摩托车发生碰撞，致两车受损、胡细林受伤的交通事故。浠水县公安局交通警察大队第421125420200000794号道路交通事故认定书（简易程序）认定：闵亚、胡细林负事故同等责任。原告胡细林伤后被送往浠水县人民医院，2020年1月3日转入武汉大学中南医院，2020年1月20日转回浠水县人民医院，住，住院治疗116天疗费用236388.01元，出院医嘱：院外注意休息，继续定期伤口换药，抗感染治疗；注意患肢末梢循环，注意有无全身感染症状；定期复查每月随诊1次；依病情进展调整治疗，必要时手术治疗；不适随诊。2020年4月29日入住浠水县骨科医院住院治疗60天，医疗费用9238.64元，出院医嘱：加强营养护理及功能锻炼；不适随诊。2020年6月30日，浠水康复医院门诊复查费用410元。2020年7月24日，浠水嘉嘉法医司法鉴定所鄂浠水嘉嘉[2020]临鉴字第262号鉴定意见：胡细林左侧肱骨中下段骨折，左侧肱动脉损伤、断裂，左上肢创伤性骨筋膜室综合症，致左腕关节强直固定于背屈33°位，评定七级伤残；左肩关节功能丧失大于50%，评定九级伤残；左肘关节功能丧失大于50%，评定九级伤残；颅脑损伤后遗有脑软化灶形成，伴有神经系统症状，评定十级伤残；无必然发生的后续治疗费；误工期、护理期、营养期为伤后至评残前一日。鄂Ａ×××**重型自卸货车实际所有人为被告闵亚，以武汉康地基础工程有限责任公司的名义挂靠从事运输经营，在被告人民财保武汉分公司投保了交强险、100万元责任限额商业第三者责任险、附加不计免赔率险。当事人争议的主要焦点：原告胡细林主张赔偿损失的事实依据及计算标准。本院认为，原告胡细林主张的住院伙食补助费8800元（50元/天×176天）、鉴定费2000元，被告人民财保武汉分公司、闵亚无异议，本院予以确认；原告胡细林住院医疗、门诊复查费用246036.65元，被告人民财保武汉分公司未提供证据证明医疗用药支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，其认为应扣除15%非基本医疗保险用药的辩解意见，本院不予采纳；原告胡细林左侧肱骨中下段骨折，左侧肱动脉损伤、断裂，左上肢创伤性骨筋膜室综合症，致左腕关节强直固定于背屈33°位，左肩关节功能丧失大于50%，左肘关节功能丧失大于50%，且颅脑损伤后遗有脑软化灶形成，伴有神经系统症状，本院参照其就诊医疗机构“加强营养”的意见，酌情确定营养费2000元；原告胡细林虽因伤致残，但未提供证据证明因残疾不能恢复生活自理能力，本院参照湖北省服务业在岗职工2020年上一年度职工人均年平均工资标准，并按照其住院治疗的天数确定护理期限计算护理费损失20578.50元（42677元÷365天×176天）；原告胡细林伤残程度分别为七级、九级、九级、十级，其未提供证据证明因误工实际减少的收入，也未提供证据证明其最近三年的平均收入状况，本院参照湖北省农、林、牧、渔业在岗职工2020年上一年度职工人均年平均工资标准，误工时间计算至定残前一日的误工损失为19943.50元（35859元÷365天×203天）；原告胡细林伤残程度分别为七级、九级、九级、十级，但其仅主张以七级伤残等级为基数，增加3%的赔偿指数，按照湖北省2020年上一年度城镇居民年人均可支配收入标准，自定残之日起按照20年计算残疾赔偿金323368.60元（37601元×20年×43%），本院予以许可；原告胡细林主张的救护车、转诊费用5700元，与其转院治疗时间、地点相符，本院予以支持，但未提供与就医地点、时间、次数相符的正式交通票据，本院根据原告胡细林及其必要的陪护人员因就医治疗需支出的交通费用，酌情认定600元；原告胡细林主张的精神损害抚慰金，本院综合考虑事故发生的原因、损害的后果以及事故当事人的过错等因素，酌情认定6000元。综上，原告胡细林因交通事故造成的损失共计635027.25元，依法首先应由被告人民财保武汉分公司在交强险责任限额内予以赔偿，即在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、住、住院伙食补助费10000元死亡伤残赔偿限额项下赔偿精神损害抚慰金6000元、赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费104000元；不足的513027.25元（635027.25元-2000元-10000元-6000元-104000元），由被告人民财保武汉分公司在商业第三者责任险限额内赔偿256513.63元（513027.25元×50%）；鉴定费损失2000元，由被告闵亚赔偿1000元（2000元×50%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告胡细林损失120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告胡细林损失256513.63元。三、被告闵亚于判决生效之日起十日内赔偿原告胡细林损失1000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2225元，减半计收1112元，由原告胡细林负担22元，被告闵亚负担1090元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  段焱明二〇二〇年九月二十日书记员  于小贺附：本院义务款账号18×××70开户行工商银行浠水支行营业部户名浠水县人民法院注：如通过本院义务款账户汇款，务必备注案号、原告或被保险人、被保险车辆等信息，以备核查。