长春净月高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0194民初1074号 原告：刘秀云，女，汉族，1972年4月30日，现住长春市净月区。 委托代理人：秦博、贺李娜(实习律师)。 被告：赵天龙，男，汉族，1994年12月30日生，现住长春市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司朝阳支公司，住所地长春市朝阳区西安大路888号融大天玺1408-1412室。 负责人：牛国清，系该公司经理。 委托代理人：胡月，系该公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市二道区东盛大街2811号上东街区40号楼。 负责人：杨万武，系该公司总经理。 委托代理人：夏禹，系该公司员工。 原告刘秀云与被告赵天龙、中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司朝阳支公司(以下简称“大地保险长春朝阳支公司”)、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称“平安保险吉林分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人秦博、贺李娜，被告赵天龙，被告大地保险长春朝阳支公司委托代理人胡月，被告平安保险吉林分公司委托代理人夏禹到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告刘秀云诉称，2019年5月24日，刘秀云驾驶自行车沿福祉大路由东向西行驶至福业广场绕行广场时车辆驶出非机动车道，车的左侧与同方向左侧赵天龙驾驶的×××号小型轿车接触，造成原告受伤。事故发生后，原告被送往长春骨伤医院入院治疗。2019年6月12日长春市公安局交通警察支队净月高新技术产业开发区大队出具《道路交通事故认定书》认定：被告赵天龙与原告刘秀云分别承担事故同等责任。事故车辆在长春市中心支公司朝阳支公司投保了交强险，在中国平安则产保险股份有限公司吉林分公司投保了商业三者险，事故发生在保险期间。原告诉至本院，请求判令：一、被告中国大地则产保险股份有限公司长春市中心支公司朝阳支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告伤残赔偿金60344元、护理费14573.7元、误工费29147.4元、被扶养人生活费7464．6元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元。在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费57066.48元、住院伙食补助费1600元、后续治疗费15000元、营养费9000元。本项总计人民币120000元；二、交强险不足赔偿的部分79496.18元由中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司按50％比例承担赔偿责任，即39748.09元；以上各项总计：159748.09元；三、鉴定费、律师代理费、诉讼费费用由三被告承担。 被告大地保险长春朝阳支公司辩称，被告赵天龙驾驶车辆在我司保有交强险，原告主张医疗费、后续治疗费、营养费、伙食补助费在交强险医疗费项下限额1万元赔付，误工费因我司前期工作人员于原告沟通过原告称其工资为2500元，保险公司认为应按2500元月标准赔付，护理费应按月标准赔付，原告主张被抚养人生活费应提供由劳动部门出具的证明原告无劳动能力的鉴定，同时需提供原告无收入来源证明，否则保险公司不同意承担，因原告在此次事故中不同等责任，精神抚慰金主张过高，三费不在交强险赔付内，其他见质证意见。 被告平安保险吉林分公司辩称，被告赵天龙发生事故在保险期间内，在我司投保商业险，超出部分有我司赔偿，另营养费日标准100过高，请酌情考虑30元每天，三费我司不予承担，稍后提供投保告知、被保险人签字告知，此外同责我司在责任内赔付。 被告赵天龙辩称，我投保大地保险、平安保险，且事故发生在保险期间内，而且在调解期间原告与保险公司调解过，调解过程没通过，我不应承担三费。 本院经审理查明，2019年5月24日，刘秀云驾驶自行车沿福祉大路由东向西行驶至福业广场绕行广场时车辆驶出非机动车道，车的左侧与同方向左侧赵天龙驾驶的×××号小型轿车接触，造成两车受损及原告受伤。经长春市公安局交通警察支队净月高新技术产业开发区大队对该起事故作出道路交通事故认定书，认定被告赵天龙与原告刘秀云分别承担事故同等责任。 2019年5月24日至2019年6月9日，原告刘秀云于长春骨伤医院住院治疗，共住院16天，于2019年5月24日花费门诊费用926元，住院期间共产生医疗费用54030.48元，于2019年6月9日花费门诊费110元。原告购买腰椎矫形器花费2000元。 原告刘秀云为农业户口，但其提供房屋买卖合同及社区居住证明一份，证明原告现居住在长春市净月区宇轩嘉园小区。 被告赵天龙系×××号车辆所有人，其就×××号车辆向被告大地保险长春朝阳支公司投保了交强险，向被告平安保险吉林分公司投保了商业三者险（含不计免赔），商业险限额为50万元。 2020年4月22日，原告刘秀云委托吉林信达司法鉴定中心就伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期及费用进行鉴定，2020年4月28日，吉林信达司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为原告刘秀云此次外伤致腰2椎体骨折经手术治疗后评定为十级伤残，后续治疗费15000元，误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告刘秀云垫付鉴定费3900元，律师代理费10000元。 长春市盛菲保洁服务有限公司为原告刘秀云出具证明一份，证明原告原是该公司保洁部员工，2019年5月24日发生交通意外后，因其身体原因无法继续工作，该公司已与原告解除劳动关系。 另2020年7月6日，长春净月高新技术产业开发区玉潭镇农林村民委员会出具证明一份，证明原告父亲刘德荣70周岁，无劳动能力，无收入来源，刘德荣妻子已故，共有三个子女。 上述事实有原告提供的身份信息、道路交通事故认定书、门诊手册、门诊诊断书、住院病历、出院诊断书、住院结算清单、门诊票据、住院票据、居住证明、村委会证明、保险单、司法鉴定意见书、腰椎矫形器发票、鉴定费发票、律师费发票等经庭审举证、质证的证据在卷为凭，足资认定。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案中，被告赵天龙驾驶的机动车行驶过程中与原告刘秀云接触，导致原告受伤，结合事故发生经过、因果关系的具体情况及交警部门做出的责任认定书等事实，被告赵天龙与原告刘秀云分别承担事故同等责任。本案中，×××号车辆向被告大地保险长春朝阳支公司投保了交强险，向被告平安保险吉林分公司投保了商业三者险（含不计免赔），故对原告主张的损失，应当由被告大地保险长春朝阳支公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分，由被告平安保险吉林分公司按照责任比例在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由被告赵天龙赔偿。 关于原告刘秀云主张的被扶养人生活费，根据原告提供的证据，其被扶养人为其父亲刘德荣，刘德荣系在农村居住，原告主张的被扶养人生活费应按照农村居民人均消费性支出标准计算，故被扶养人生活费应为10826元×10×0.1/3=3608.67元。 关于具体赔偿数额的认定：1.医疗费55066.48元； 2.护理费10566.24元（3522.08元/月×3个月）； 3.住院伙食补助费1600元（16天×100元/天）； 4.营养费9000元（参照鉴定结果，100元/天×90天）； 5.交通费300元（本院酌定保护300元）； 6.误工费21132.48元（3522.08元/月×6个月）； 7.残疾赔偿金60344元（30172元/年×20年×10%）； 8.残疾辅助器具费2000元（本院认为辅助器具为必要、合理的费用予以保护）； 9.后续治疗费15000元； 10.被扶养人生活费3608.67元（10826元×10×0.1/3=3608.67元）； 11.精神损害抚慰金5000元（此次事故构成原告十级伤残，给原告的身体及心灵均造成了一定的伤害，故本院对于原告主张精神损害抚慰金酌情保护5000元） 12.鉴定费3900元； 13.律师费10000元。 关于律师代理费、鉴定费、诉讼费问题，本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。其中合理的费用包括鉴定费、诉讼费、律师代理费等。依照《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，被告保险公司提供的格式条款并不当然是商业第三者责任保险合同的组成部分。被告保险公司应当先举证证明其提供的格式条款是本案保险合同组成部分，并已向投保人说明格式条款内容等事实成立后，再举证证明已对责任免除条款履行了提示和明确说明义务的事实成立后，才能依据格式条款中的免责条款免除保险责任。本案中，被告赵天龙以电子投保方式投保，被告保险公司未提交其他证据证明其提供的格式条款系本案商业第三者责任保险合同的组成部分及已就上述责任免除条款向投保人履行了提示或明确说明义务，应承担不利后果，因此被告平安保险吉林分公司应当在商业三者险责任限额内承担律师费、鉴定费和诉讼费。 综上所述，原告刘秀云的各项赔偿数额总计为197517.87元。关于赔偿责任的最终承担问题，被告大地保险长春朝阳支公司应首先在交强险限额内赔偿原告刘秀云112951.39元（包括医疗费10000元、误工费21132.48元、护理费10566.24元、交通费300元、残疾赔偿金60344元、被扶养人生活费3608.67元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费2000元），超出交强险部分的84566.48元（医疗费45066.48元、住院伙食补助费1600元、营养费9000元、后续治疗费15000元、鉴定费3900元、律师费10000元）按照责任比例，由被告平安保险吉林分公司承担50%即42283.24元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司朝阳支公司在交强险限额内于本判决生效后十日内赔偿原告刘秀云112951.39元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘秀云42283.24元； 三、驳回原告刘秀云其他诉讼请求。 案件受理费1747元（已减半），由被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审 判 员 高强 二〇二〇年九月二十七日 法官助理 王会 书 记 员 王新