四川省渠县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1725民初2658号 原告：陈治新，男，汉族，1949年9月7日出生，住址:四川省渠县。 法定代理人:陈兵，原告之子。 委托诉讼代理人：何涛，四川北新律师事务所律师。 被告:肖吉平，男，汉族，1984年7月10日出生，住址:四川省渠县。 被告:中国大地财产保险股份有限公司乐清支公司 法定代表人:屠江，负责人。 地址:乐清市乐成镇汇丰路2号。 委托诉讼代理人（特别授权）：曹凌毓，四川义立律师事务所律师。 原告陈治新与被告肖吉平、中国大地财产保险股份有限公司乐清支公司(以下简称大地保险乐清支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈治新法定代理人陈兵及其委托诉讼代理人何涛，被告肖吉平，中国大地财产保险股份有限公司乐清支公司委托诉讼代理人曹凌毓到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告陈治新向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿原告各项损失合计1290187元，精神抚慰金在交强险内优先赔付，庭审中，原告将该项请求变更为1366037元；2.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年1月3日10时，被告肖吉平驾驶浙CH85**号小型轿车从土溪镇往三汇镇行驶时，在超车过程中侧滑，与原告所乘坐的川SEH6**号车相撞，造成川SEH6**号车乘坐人陈治新受伤的交通事故，经交警认定，肖吉平承担事故全部责任，陈治新不承担责任，双方多次协商赔偿事宜，但未能达成一致意见，故诉至法院。 被告大地保险乐清支公司答辩称：1.责任划分无异议；2.医疗费应当扣除原告自身疾病花费的费用，再扣除15%自费药；3.不应当计算营养费；4.不应当计算被扶养人生活费；5.原告赔偿项目按照农村标准计算；6.其他费用赔偿标准应当依法计算；7.垫付了14万元的费用，应当一并处理。 被告肖吉平答辩称：1.自己垫付了13余万元费用，请求一并处理；2.其余同意大地保险乐清支公司意见。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年1月3日10时，被告肖吉平驾驶浙CH85**号小型轿车从土溪镇往三汇镇行驶时，在超车过程中侧滑，与原告乘坐的川SEH6**号车相撞，造成川SEH6**号车乘坐人陈治新受伤的交通事故，经交警认定，肖吉平承担事故全部责任，陈治新不承担责任。事故发生后，原告陈治新被送往渠县中医院和渠县人民医院救治，诊断为1.弥漫性轴索损伤；2.双侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿形成；3.肺挫伤等。 原告治疗期间，在渠县人民医院及渠县中医院产生医疗费267984.7元（包含10000元人血白蛋白和阿托伐他汀钙分散片205.5），由被告肖吉平支付94873元，大地保险乐清支公司支付140000元，原告支付33111.7元。原告在渠县人民医院住院治疗期间，由原告女儿陈英和雇请一名护工护理，被告肖吉平支付护理费5610元，支付护理人员生活费5610元，支付气垫床租金1960元。经计算，被告肖吉平共垫付费用128623元。 依原告的法定代理人陈兵委托，四川华大司法鉴定所于2020年7月30日出具鉴定意见书，鉴定意见为：陈治新属一级伤残；为完全护理依赖；两年内后续费用约需要28800元，该次鉴定原告支付鉴定费及鉴定人员出诊费合计3200元。 另查，案涉浙CH85**号小型轿车在大地保险乐清支公司投保了交强险和机动车第三者责任保险，第三者责任保险赔偿限额100万元。本案交通事故发生时，上述保险均在保险期间内。 另查，陈治新系城镇户口，住三汇镇白塔社区。陈治新和其配偶田淑理育有一子陈兵，一女陈英。田淑理因残疾完全丧失劳动能力，属于精准扶贫困难户。 以上事实，有原告提供的原、被告身份信息、交通事故认定书、原告的病历、司法鉴定意见书、及原告、被告的当庭陈述等证据在卷佐证，本院依法予以确认。 本院认为，本案争议的焦点为：原告的损失如何计算和分担。 一、关于原告损失如何计算的问题。 1.医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：人身损害赔偿司法解释）第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本案中，根据当事人提供的医疗费票据，本院确认原告因本次交通事故受伤住院治疗已经产生的医疗费用为267984.7元，该费用由原告及二被告共同支付，原告仅主张自己支付的部分33111.7元，但二被告请求对其垫付费用在本案中一并处理，因此在计算相关赔偿时应当予以列明并进行相应抵扣。关于外购人血白蛋白和阿托伐他汀钙分散片发生的费用，结合原告严重损伤后果，不存在过度医疗情形，本院予以支持。关于被告主张按照15%扣除自费药，本院予以支持，自费药花费40197.7元（267984.7元×15%）。 2.残疾赔偿金。根据人身损害赔偿司法解释第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”规定，原告被确定伤残的时间是2020年7月30日，年满70周岁，其残疾赔偿金应计算10年。原告的户籍地在城镇，故其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告的伤残等级为一级，其赔偿系数为100%，参照2019年度四川城镇居民人均可支配收入36154元/年标准，原告的残疾赔偿金为：36154元/年×10年×100%＝361540元。 被扶养人生活费。根据人身损害赔偿司法解释第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，原告的配偶田淑理至原告定残时田淑理年满70周岁，其抚养费计算年限为11年。原告的残疾赔偿金已按城镇居民标准计算，其被扶养人的生活费也应按城镇居民标准计算。因此，原告配偶田淑理被扶养人生活费应为25367元/年×11年×100%÷3人＝93012.33元。 原告的残疾赔偿金共计为361540元+93012.33元＝454552.33元（含被扶养人生活费）。 3.护理费。根据人身损害赔偿司法解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，原告的护理费应分为已经发生的护理费和长期护理费两部分。原告主张已发生的护理费家属护理28000元及支付的护工护理费1700元属于合理诉求，本院予以支持，被告肖吉平支付护理费26180元及护理人员生活费5610元已实际发生，本院予以支持，合计61490元。 其中护理依赖费用，参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第三十四条第二款“对于伤残等级较高的尤其是植物人状态的受害人，或者年满75周岁以上的受害人，人民法院判决支持护理费的赔偿期限一般不超过5年，期限届满后受害人可另行主张。”的规定，原告受伤程度较高为一级伤残，本院确定本次的长期护理期限为5年，期满后根据需要，原告可另行主张。本案中原告的长期护理费从2020年8月31日起计算5年至2025年8月31日，其费用标准参照四川省2019年度居民服务、修理和其他服务业平均工资44085元计算，原告的护理依赖费为5年×44085元年×100％（全部护理依赖）＝220425元。5年后若原告仍需护理依赖，该费用可另行主张； 上述两项护理费之和为61490元+220425元＝281915元。 4.住院伙食补助费。根据人身损害赔偿司法解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，截止2020年8月31日，本案原告住院241天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，故原告的住院伙食补助费应为40元／天×241天＝9640元。 5.交通费、住宿费根据原告治疗情况本院酌定5000元。 6.鉴定费。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，伤残等级和护理依赖程度鉴定费是为了确定原告损失程度所产生的必要费用，故本院对原告支出的鉴定费3200元予以确认。 7.精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，原告因交通事故因伤致残，对其精神上造成极大损害，结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及本地平均生活水平，本院确定原告的精神损害抚慰金为50000元。 8.续医费参照鉴定意见认定28800元。 9.辅助器具23元，本院予以支持。 10.营养费本院酌定5000元。 综上，原告因交通事故产生的损失为：医疗费267984.7元（不含自费药40197.7）+残疾赔偿金（含被扶养人生活费）454552.33元+护理费281915元+住院伙食补助费9640元+交通费及住宿费5000元+鉴定费3200元+精神损害抚慰金50000元+续医费28800元+营养费5000元+辅助器具23元＝1106115元。 二、关于原告的损失如何分担的问题。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，被告肖吉平的浙CH85**号小型轿车在大地保险乐清支公司投保了交强险和100万元商业三者险，依据前述司法解释的规定，原告的损失应当由大地保险乐清支公司理赔1062717元（1106115元-40197.7元-3200元）。被告肖吉平承担43397.7 应当事人请求，为节省司法资源，本案对肖吉平和大地保险乐清支公司垫付的医疗费一并处理。肖吉平已垫付费用128623元，大地保险乐清支公司垫付费用140000元，诉讼费原告陈治新负担2880元，被告肖吉平负担5326元品迭后，大地保险乐清支公司向被告肖吉平支付79899.3元（128623元-43397.7元-5326元），向原告支付842817.7元（1062717元-140000元-79899.3元）。 据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司乐清支公司在本判决生效之日起十日内向原告陈治新赔偿842817.7元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司乐清支公司在本判决生效之日起十日内向被告肖吉平支付79899.3元； 三、驳回原告陈治新的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费16412元，减半收取8206元，由原告陈治新负担2880元，由被告肖吉平负担5326元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审 判 员 李庆国 二〇二〇年九月十日 法官助理 杨志和 书 记 员 钟长江