安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1503民初5101号 原告：康涛，男，2002年12月6日出生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 法定代理人：王**伟（康涛之母），女，1981年12月9日出生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 委托诉讼代理人：毕卫民，安徽皖西律师事务所律师。 被告：皖西卫生职业学院附属医院（原称六安市第二人民医院），住所地安徽省六安市裕安区磨子潭路**，统一社会信用代码12341400788563975T。 法定代表人：金平，该院院长。 委托诉讼代理人：朱家萍，安徽皋兴律师事务所律师。 委托诉讼代理人：匡光银，安徽皋兴律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司，，住所地安徽省六安市皖西大道皋城大厦附楼统一社会信用代码913415007467808247（1-1）。 法定代表人：王前柱，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张新，安徽律维律师事务所律师。 原告康涛与被告皖西卫生职业学院附属医院、中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年8月25日立案后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告特别授权委托诉讼代理人毕卫民、被告皖西卫生职业学院附属医院特别授权委托代理人朱家萍、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司特别授权委托代理人张新均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 康涛诉称：2017年10月29日康涛因左胫腓骨骨折，在六安市中医院接受手术治疗。2018年10月31日，患者需取内固定，入院六安市第二人民医院接受手术，入院时复查摄片显示：左胫腓骨骨折愈合良好，内固定在位，被告虽为原告康涛实施了左胫腓骨骨折内固定术后，但被告并未按照医疗诊疗规范完成上述手术，在诊疗行为中存在过错，导致原告左胫腓骨有内固定未取出，原告出院后，感觉腿部疼痛，并到六安市附属医院进行检查治疗。为此提出诉讼请求：1、判令被告六安市第二人民医院赔偿原告康涛医疗费9791.77元（具体赔偿数额，待鉴定后变更诉讼请求）；2、本案诉讼费由被告承担。 皖西卫生职业学院附属医院辩称：原告诉称在我院治疗情况属实，但其诉称被告医疗行为存在过错，尚需经过鉴定部门鉴定才能确认，待该案经司法鉴定后我院同意按鉴定意见确认被告的医疗行为是否存在过错以及过错程度。二、原告目前的诉请不明，相关的请求也只能等待司法鉴定结论出具后才能确认。三、我院已申请追加平安保险公司作为被告参与诉讼，我院应当承担的相关赔偿数额由该公司在30万元以内按95%予以承担，具体保险责任见投保单。四、本案诉讼费、鉴定费由我院承担的部分，由保险公司在3万元以内承担。 中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司同意皖西卫生职业学院附属医院答辩意见。 康涛为其诉讼主张提出证据有： 证据一：原告身份证复印件、被告企业登记信息查询单。证明原告及被告的基本身份情况，主体适格。 证据二：原告住院病历（20页）。证明:原告因取内固定术2018年10月31日入住被告处接受治疗，原被告之间存在医患关系，手术记录单中记载原告内固定已完全取出。 证据三：六安市中医院门诊病历两份、合肥地区医疗机构门诊病例手册一份。证明：被告给原告实施的取内固定存在内固定残留，被告未如实告知原告，存在医疗过错。 证据四：六安市中医院医疗费发票及六安市第二人民医院医疗费用清单。证明：原告康涛在被告处取内固定花费医疗费6232.17元，在六安市中医院检查治疗花费3559.6元。 证据五：工作证明，证明：原告具有劳动能力，存在误工损失，误工损失应按实际误工损失5000元/月标准进行赔偿。 皖西卫生职业学院附属医院对证据的质证意见：对证据一原告身份情况请求法庭核实，被告登记信息查询单无异议。对证据二、三的三性无异议。对证据三的证明目的有异议，在没有司法鉴定明确认定的情况下，病案本身不能证明被告存在过错。对证据四无异议，原告在被告处取内固定花费是原告治疗必要产生的费用，应当自行承担，后期检查治疗的费用，如果鉴定出是被告医疗行为出现过错，按照鉴定报告由被告承担相应的责任。对证据五有异议，无论是形式上、内容上，均不符合证据三性的要求。 中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司同意皖西卫生职业学院附属医院质证意见。 皖西卫生职业学院附属医院为其辩驳理由提出证据： 证据一、医疗机构执业许可证，证明答辩人是依法成立的医疗机构。 证据二、医师双证，证明答辩人医务人员具有合法的执业资格。 证据三、康涛住院病历复印件，证明原告在答辩人处诊治的相关事实。 证据四、投保单一份，证明答辩人在中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司处投保医疗责任险，每人责任限额30万元，免赔率5%，法律费用3万元（含鉴定费、诉讼费）。 康涛对证据质证意见：对证据一、二、三、四的三性不持异议。对证据三所述记录单中记载原告内固定已完全取出与事实不符。 中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司对皖西卫生职业学院附属医院证据没有异议。 经庭审质证，本院认为，原告提出的证据五，因没有其他证据印证，对其真实性不予确认；原告提出的其他证据，两被告没有提出异议，本院对其三性予以确认；原告承认被告皖西卫生职业学院附属医院证据的真实性，本院对此予以确认。 根据双方提出的证据，本院查明的事实如下：2017年10月29日康涛因左胫腓骨骨折，在六安市中医院接受手术治疗。2018年10月31日，康涛因需取内固定，在皖西卫生职业学院附属医院接受手术，入院时复查摄片显示：左胫腓骨骨折愈合良好，内固定在位。原告于2018年11月5日出院后，仍感觉腿部疼痛。2018年11月5日、17日、18日，2019年1月21日、2月14日、3月27日，康涛连续在六安市中医院门诊治疗。2019年7月30日康涛在安徽医科大学第一附属医院进行检查治疗。确认皖西卫生职业学院附属医院在给康涛实施左胫腓骨骨折内固定术后时致康涛左胫腓骨内固定未全部取出。康涛自2018年11月5日至2019年3月27日在六安市中医院支出检查费用合计3559.60元。 另查明：皖西卫生职业学院附属医院在中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司处投保医疗责任险，每人责任限额30万元人民币，每次事故绝对免赔人民币1000元或损失金额的5%，法律费用（含鉴定费、诉讼费、受理费）累计赔偿20万元，其中每次赔偿限额3万元。 审理中，康涛申请对皖西卫生职业学院附属医院在案涉医疗行为中与康涛损害后果存在的因果关系、参与度比例、康涛人身损害伤残等级及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。但截至起诉之日康涛无明显损害后果发生，经康涛与皖西卫生职业学院附属医院充分协商，康涛同意撤回鉴定申请，待康涛取出遗留的内固定后，再对损害后果进行鉴定，后续费用由康涛另行主张权利。 本院认为，原告康涛与被告皖西卫生职业学院附属医院之间发生的医疗事故证据确凿，被告皖西卫生职业学院附属医院应为自身的医疗过错行为承担责任。但鉴于康涛目前遗留体内的内固定没有取出，损害后果尚未明确发生，皖西卫生职业学院附属医院仅应对康涛在六安市中医院治疗期间的医疗费、护理费、营养费、误工费、交通费等予以适当赔偿，参考双方当事人意见，本院酌定康涛自2018年11月5日至起诉之日的所有医疗损失数额为人民币6000元。若今后原告康涛因治疗左胫腓骨内固定残留所产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等费用，原告康涛可另行向被告皖西卫生职业学院附属医院主张权利。因本案赔偿数额没有超出皖西卫生职业学院附属医院在中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司投保的医疗险责任限额，故中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司应向康涛支付赔偿款，并为皖西卫生职业学院附属医院支付案件受理费。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十七条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司于本判决生效之日起五日内在保险责任范围赔偿原告康涛截止2020年8月25日的医疗损失各项费用合计人民币6000元； 二、驳回原告康涛其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币300元，减半收取150元，由被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  周虹 二〇二〇年九月二十九日 法官助理刘立婷 书记员苏秋怡