云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2926民初1127号原告：汪国荣，女，1952年6月11日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住云南省大理州南涧县。委托诉讼代理人：杨忠良，男，1976年11月10日生，汉族，云南省南涧县人，医生，住云南省大理州南涧县。系原告汪国荣儿子，代理权限为特别授权。被告：周永生，男，1981年10月18日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住云南省大理州南涧县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司，住所地云南省大理州南涧县城振兴北路**。代表人：段建新，系公司经理。委托诉讼代理人：罗秉智，男，该公司员工。代理权限为特别授权。原告汪国荣诉被告周永生、中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月18日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人杨忠良，被告周永生、被告保险公司委托代理人罗秉智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告因交通事故造成的损失［医疗费998.8元，护理费12148.2元（134.98元／天×90天），住院伙食补助费5100元（100元／天×51天），营养费4500元（50元／天×90天），后续治疗费22500元，残疾赔偿金17138.88元（11902元／年×12%×12年），精神抚慰金5000元，鉴定费2600元，车旅费1000元］合计70985.88元，并要求被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）限额范围内优先赔偿精神抚慰金；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月9日，被告周永生驾驶云Ｌ×××**号轻型货车，沿马宁线由景东方向驶往南涧方向，11时20分许，行驶至马宁线Ｋ3556公里60米处时，因其未注意行车安全，在行驶过程中未注意避让路边行人，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经交警队认定，被告周永生承担事故的全部责任，原告无责任。事发后原告到大理州人民医院住院治疗51天后出院休养，但伤势并未痊愈。经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告右踝功能障碍的目前损伤达十级伤残；右足第一趾功能完全丧失的损伤达十级伤残；后期治疗费为22500元至23000元；护理期为90天，营养期为90天。综上，因被告周永生的过错导致此次事故发生，并给原告带来巨大的经济损失和精神伤害，依法应承担赔偿责任；被告保险公司作为肇事车辆交强险和第三者商业保险（以下简称“商业险”）的承保公司，依法应在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。事发后，被告周永生垫付了89522.18元。另，原告的各项损失合理合法，为维护原告的合法权益，诉至法院，望判如所请。被告周永生辩称：原告所述事故发生经过及责任划分属实。被告周永生驾驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和商业险，商业险限额为10万元，事故发生在保险期间内。云Ｌ×××**号车登记车主为被告周永生，本人持有Ａ2驾驶证。对于原告的诉请，被告周永生无意见，原告的损失首先由被告保险公司赔偿，保险赔偿不足部分由被告周永生赔偿，事发后被告周永生垫付给原告89522.18元，多垫付的部分要求返还。被告保险公司辩称：被告保险公司对事故经过及责任无意见。被告周永生驾驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和商业险，包括不计免赔险，商业险限额为10万元（事故发生时）。投保人、被保险人、车辆所有人均是被告周永生。事故发生在保险期间内，保险期间为2019年10月16日至2020年10月16日，被告周永生所持驾驶证合法有效。被告保险公司按照保险合同在保险限额范围内对原告合理合法的损失依法赔偿。对于原告的各项诉讼请求，具体意见如下，医疗费，按照实际发生的有合法有效的票据计算；护理费，以100元/天计赔90天；住院伙食补助费无意见；营养费，以30元/天计赔90天；后续医疗费认可2万元；残疾赔偿金，计算方法无意见，但对鉴定结论有意见，因原告是功能性丧失，其已主张了后续治疗费，鉴定结论均载明目前，代表以后还会存在治疗后残疾标准达不到的问题，具体的残疾赔偿金请依法判决；精神抚慰金认可3000元；鉴定费属于间接损失，不属于保险公司赔付范围；车旅费原告无证据证明，请法院根据实际情况酌情考虑，但原告主张的1000元过高。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经综合审查，认证如下：原告提交的本人身份证、南涧县交警大队道路交通事故认定书原件1份、大理州医院相关治疗资料（住院病案首页复印件1份、出院记录复印件1份、出院证复印件1份、手术记录复印件2份、入院记录复印件1份、放射科诊断报告单复印件5张、彩色多普勒超声检查报告单复印件5张、螺旋CT诊断报告单复印件3张、磁共振成像（MRI）诊断报告单复印件1张、骨密度仪检测报告复印件1份）、南涧县人民医院外二科于2020年3月20日出具的证明原件1份、大理大学第一附属医院相关治疗资料（螺旋CT检查报告单原件1张、X线检查报告单原件6张、门诊收费票据原件3张）、大理滇西司法鉴定中心司法鉴定意见书原件1本、鉴定费发票原件1张，真实、合法，与本案相关联，予以确认。原告提交的被告周永生于2019年12月30日出具的欠条原件1张，真实、合法，但该费用不应计入被告周永生垫付的费用，应为原告自行支付的费用，故不予确认。被告周永生围绕答辩主张依法提交了证据，本院经综合审查，认证如下：被告周永生提交的大理州人民医院相关治疗资料（住院收费票据原件1张、门诊收费收据原件4张）、南涧县人民医院门诊收费收据原件6张、大理众协商贸公司出具的医疗器械发票复印件2张（电子发票）、临沧邦海物业有限公司大理分公司出具的收据原件2张、陪护服务协议原件1张、护理费收据原件1张、杨忠良于2019年12月30日出具的收条原件1张，真实、合法，与本案相关联，予以确认。被告保险公司围绕答辩主张依法提交了证据，本院经综合审查，认证如下：机动车保险报案记录（代抄单）2份，真实、合法，与本案相关联，予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2019年11月9日，被告周永生驾驶云Ｌ×××**号轻型货车，沿马宁线由景东方向驶往南涧方向，11时20分许，行驶至马宁线Ｋ3556公里60米处时，因其未注意行车安全，在行驶过程中未注意避让路边行人，致使所驾车辆刮撞到路边行人原告，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定，被告周永生承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往南涧县人民医院抢救治疗，后被送往大理州人民医院住院治疗51天。经诊断，原告的伤情为，右侧胫骨粉碎性骨折内固定术后，右胫骨平台骨折内固定术后，右足第五趾骨克氏针固定术后，右足第1跖趾关节半脱位，右锁骨骨折内固定术后，右侧多发肋骨骨折内固定术后，双肺挫伤，双侧胸腔积液，左膝半月板及韧带损伤，头皮血肿，右小腿皮肤缺损。原告的伤经大理滇西司法鉴定中心鉴定，结论为，右踝功能障碍（功能丧失70%）的目前损伤达十级伤残；右足第一趾功能完全丧失的损伤达十级伤残；后续治疗费用为22500元至23000元；护理期90天，营养期90天。云Ｌ×××**号车在被告保险公司投保有交强险和商业险，包括不计免赔险，保险期间从2019年10月16日零时起至2020年10月15日二十四时止。其中，交强险范围内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；商业险限额为10万元。事发后，被告周永生垫付给原告89522.18元。本院认为：原告所受损害系被告周永生负有事故责任的交通事故所致，因事故造成原告方的合理合法的损失应得到赔偿。根据事故责任认定和车辆投保情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失首先应由被告保险公司在交强险和商业险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告周永生赔偿。关于原告损失的确定。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依照《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》（云南省高级人民法院和云南省公安厅“云公交〔2020〕64号”文件），结合在案证据确定原告的损失：1.医疗费，包括原告支付的费用和被告周永生垫付的部分，根据确认的证据，确定为98385.98元（189.9元+92元+716.9元+92358.78元+13.73元+279.2元+552.44元+229元+169.25元+432元+89.08元+101.7元+1280元+120元+1525元+237元）；2.护理费，原告无证据证明护理人员有固定工作及收入，依据鉴定结论，结合确认的证据，确定为12148.2元（134.98元/天×90天）；3.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，确定为5100元（100元/天×51天）；4.营养费，依据鉴定结论，结合当地生活水平，确定为2700元（30元/天×90天）；5.后续治疗费，结合原告伤情，依据鉴定结论，确定为22500元；6.残疾赔偿金，结合确认的证据，依据鉴定结论，应计算13年，原告要求计算12年是对其权利的处分，本院予以支持，确定为17138.88元（11902元/年×12%×12年）；7.精神抚慰金，原告因伤致残且无过错，结合事故责任，确定为5000元；8.鉴定费，属于为确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，应纳入保险公司商业险赔偿范围，结合确认的证据，确定为2600元；9.车旅费，原告无证据证明，结合原告的伤情及治疗情况，酌情确定为600元。上述各项合计166173.06元。根据前述责任划分，对原告以上损失，被告保险公司应在交强险限额范围内死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车旅费合计34887.08元（12148.2元+17138.88元+5000元+600元），在医疗费赔偿限额项下赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费合计1万元；在商业险限额范围内赔偿原告交强险赔偿不足部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费合计10万元[（98385.98元+2700元+5100元+22500元+2600元-10000元），商业险限额为10万元，交强险赔偿不足部分已超过商业险限额]，各项合计144887.08元。交强险和商业险赔偿不足部分由被告周永生赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费合计21285.98元（98385.98元+2700元+5100元+22500元+2600元-1万元-10万元）。前述认定的原告的损失已由被告保险公司和被告周永生足额赔偿，被告周永生多垫付的68236.2元（89522.18元-21285.98元）原告应予返还，可由被告保险公司直接向被告周永生支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内和第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告汪国荣护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车旅费、医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费合计144887.08元，其中，向原告汪国荣支付76650.88元，向被告周永生支付68236.2元，均限于本判决生效之日起三十日内履行。二、被告周永生赔偿原告汪国荣机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险赔偿不足部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费合计21285.98元（已在垫付款中扣划）。三、驳回原告汪国荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取787元，由被告周永生负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  杨金萍二〇二〇年九月三十日书记员  戴蕊娇