安徽省霍邱县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1522民初3356号原告：罗世秀，女，1952年6月19日出生，汉族，住安徽省霍邱县。原告：何世贵，男，1955年5月1日出生，汉族，住安徽省霍邱县。上述两原告共同的委托诉讼代理人：晏世海，男，教师，住安徽省霍邱县。被告：许传坤，男，1981年9月10日出生，汉族，驾驶员，住河南省固始县。被告：六安市林顺汽车运输服务有限公司，住所地安徽省六安市金安区淠东乡淠东商贸街，统一社会机构代码91341500L21222852P。法定代表人：张和明，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市球拍路大圆盘。负责人：李良炳，该公司总经理。委托诉讼代理人：王志，该公司员工。原告罗世秀、何世贵与被告许传坤、六安市林顺汽车运输服务有限公司（以下简称林顺运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人晏世海、被告许传坤、保险公司的委托诉讼代理人王志到庭参加诉讼。被告林顺运输公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告许传坤和林顺运输公司赔偿两原告医疗费等各项损失共计307814.05元；2.被告保险公司在承保限额内承担赔偿责任;3.判令被告负担本案诉讼费。事实和理由：2019年11月7日8时53分，许传坤驾驶皖Ｎ×××**重型半挂牵引车(后带挂车皖Ｎ×××**)沿310省道由南向北行驶至310省道213KM+780M处时，与前方横过道路的由罗世秀所骑电动三轮车发生碰撞，致电动三轮车骑乘人罗世秀、何世贵受伤，车辆受损，造成伤人的交通事故。许传坤负本起事故的主要责任。许传坤驾驶的案涉车辆投有保险。被告许传坤辩称，我驾驶的案涉车辆在保险公司投有保险，由保险公司承担原告全部损失。我垫付原告医疗费34435元，请求在本案一并处理。被告保险公司辩称，对本起事故发生的事实及责任认定无异议，被告许传坤驾驶证等齐全有效前提下，愿在保险合同约定的范围内进行赔偿。原告何世贵的第二次住院与交通事故无关。两原告超过法定退休年龄而诉请误工费，无法律依据，保险公司不认可。原告诉请的各项损失过高，请法院予以核实认定。保险公司不承担本案非医保费用、诉讼费用和鉴定费等间接损失。被告林顺运输公司未作答辩。经审理查明，2019年11月7日8时53分，许传坤驾驶登记在林顺运输公司名下的皖Ｎ×××**重型半挂牵引车(后带挂车皖Ｎ×××**)沿310省道由南向北行驶至310省道213KM+780M处时，与前方横过道路的由罗世秀所骑电动三轮车发生碰撞，致电动三轮车骑乘人罗世秀、何世贵受伤，车辆受损，造成伤人的交通事故。本起交通事故经安徽省霍邱县公安局交通管理大队作出的第341522120190000515号的道路交通事故认定书认定：许传坤负本起事故的主要责任，罗世秀负本起事故的次要责任，何世贵无责任。罗世秀与何世贵系夫妻关系。罗世秀住院治疗43天，其伤情于2020年6月3日经安徽公正司法鉴定所评定为：罗世秀颈髓损伤伴不全瘫行内固定术属《人体损伤致残程度分级》十级伤残；其误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日；其后续治疗费用约为9000元。根据保险公司伤残等级重新鉴定申请和因果关系及参与度鉴定申请，安徽龙图司法鉴定中心受本院委托于2020年9月1日评定为：罗世秀因交通事故受伤致颈髓损伤，经“C4椎体次全切减压植骨融合内固定术”治疗，评定为十级伤残；罗世秀的脊髓损伤系其自身疾病（颈椎间盘突出）基础上，在外力作用下加重其颈椎间盘突出程度，压迫脊髓致脊髓损伤，故本次外伤系主要作用，即本次损伤后评定的十级伤残与本次外伤之间存在主要因果关系，参与度为56%-65%。何世贵住院治疗41天，其伤情于2020年6月3日经安徽公正司法鉴定所评定为：何世贵双侧多发性肋骨骨折(12根)属《人体损伤致残程度分级》九级伤残；其误工期评定为120日、护理期为60日、营养期为60日为宜。根据保险公司伤残等级重新鉴定申请，安徽龙图司法鉴定中心受本院委托于2020年8月26日评定为：何世贵因道路交通事故受伤致右侧2、3、6、7肋骨及左侧2-9肋骨骨折（共12根），评定为九级伤残。许传坤驾驶的案涉车辆在保险公司投有交强险和限额为100万元的不计免赔率的第三者责任险。本起事故发生于保险期限内。事故发生后，许传坤先行垫付原告医疗费34435元。上述事实，有原告提交的身份证、交通事故认定书、病案资料、保险单、公正鉴定意见书等，许传坤提交的驾驶证和行驶证等，保险公司提交的龙图鉴定意见书及当事人陈述等在卷佐证，并经质证，本院予以认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关司法解释规定的项目和标准，结合举证、质证意见，各项审核如下：一、关于原告罗世秀赔偿项目审核如下：1、关于医疗费的确定，根据原告提供的医疗费票据，计70791.38元。2、关于后续医疗费的确定，根据公正鉴定意见和原告一并处理的意见，计9000元。3、关于营养费的确定，根据公正鉴定意见，原告营养期为90天，每天30元，计2700元。4、关于住院伙食补助费的确定，原告住院43天，每天30元计算，计1290元。5、关于护理费的确定，根据公正鉴定意见，原告护理期为90天，住院期间以居民服务业标准135.5元/天计算43天，计5826.5元；出院后以农林牧渔业128.5元/天标准计算47天，计6039.5元，合计11866元。6、关于误工费的确定，根据省高院相关司法解释规定和村误工证明等，支持原告误工费。根据公正鉴定意见，原告误工期为180日，原告不能举证证明其最近三年的平均收入，故以农林牧渔业128.5元/天标准计算，计23130元。7、关于残疾赔偿金的确定，根据龙图鉴定意见（十级伤残），按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准37540元/年计算13年的10%的60%，计29281.2元。8、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本院以往的司法实践，酌定为3000元。9、关于交通费的确定，根据住院天数，计1360元（含救护车费500元）。10、关于鉴定费的确定，根据公正鉴定费票据，计2700元。上述1-10项数额总计155118.58元。二、关于原告何世贵赔偿项目审核如下：11、关于医疗费的确定，根据原告提供的医疗费票据，计26793.04元。12、关于营养费的确定，根据公正鉴定意见，原告营养期为60天，每天30元，计1800元。13、关于住院伙食补助费的确定，原告住院41天，每天30元计算，计1210元。14、关于护理费的确定，根据公正鉴定意见，原告护理期为60天，住院期间以居民服务业标准135.5元/天计算41天，计5555.5元；出院后以农林牧渔业128.5元/天标准计算19天，计2441.5元，合计7997元。15、关于误工费的确定，根据省高院相关司法解释规定和村误工证明等，支持原告误工费。根据公正鉴定意见，原告误工期为120日，原告不能举证证明其最近三年的平均收入，故以农林牧渔业128.5元/天标准计算，计15420元。16、关于残疾赔偿金的确定，根据龙图鉴定意见（九级伤残），按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准37540元/年计算15年的20%，计112620元。17、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本院以往的司法实践，酌定为10000元。18、关于交通费的确定，根据住院天数，计1320元（含救护车费500元）。19、关于鉴定费的确定，根据公正鉴定费票据，计1800元。20、关于车辆损失的确定，根据双方达成意见，计1000元。上述11-20项数额总计179960.04元。上述1-20项数额累计335078.62元。本院认为，受害人自身健康状况与损害后果之间存在因果关系，该自身健康状况源于人体自然老化或特殊体质的，不减轻侵权人的赔偿责任；但受害人在交通事故发生前患有的疾病明显加重其损害后果的，对超出交强险责任限额的部分，应当考虑受害人自身疾病对损害后果的参与度，并据此酌情减轻侵权人的赔偿责任。根据安徽龙图司法鉴定中心评定，原告罗世秀本次损伤后评定的十级伤残与本次外伤之间存在主要因果关系，参与度为56%-65%。因此，被告保险公司辩称原告罗世秀的残疾赔偿金和精神损害抚慰的参与度适用60%的意见，较为公平合理，本院予以采纳。被告许传坤的驾驶行为对原告伤害具有一定因果关系，其对本起交通事故造成的合理合法损失依法应承担相应赔偿责任。被告林顺运输公司为许传坤驾驶的涉案车辆在被告保险公司投有保险。被告许传坤赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险赔偿限额内进行替代赔偿。根据事故认定书认定原告罗世秀驾驶非机动车在路段上横过机动车道的表述，超出交强险限额的，由被告保险公司在不计免赔第三者责任险限额内根据事故主要责任承担80%的替代赔偿责任；罗世秀根据事故次要责任承担20%的责任。被告保险公司辩称不承担鉴定费的意见，本院予以采纳。在交强险部分的诉讼费，由被告保险公司负担；超出交强险部分的诉讼费不在保险合同承保范围内，由直接侵权人许传坤等承担。综上所述，原告因本起事故受到伤害，理应获得赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险财产损失限额内赔偿原告何世贵因本起交通事故所产生的车辆维修费1000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告何世贵因本起交通事故所产生的医疗费10000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险死亡伤残限额内优先赔偿原告罗世秀因本起交通事故所产生的精神损害抚慰金3000元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险死亡伤残限额内优先赔偿原告何世贵因本起交通事故所产生的精神损害抚慰金10000元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告何世贵因本起交通事故所产生的残疾赔偿金97000元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在不计免赔率的第三者责任险限额内赔偿原告何世贵因本起交通事故产生的医疗费16793.04元（26793.04元-10000元）、营养费1800元、护理费7997元、住院伙食补助费1210元、误工费15420元、残疾赔偿金15620元（112620元-97000元）和交通费1320元，计60160.04元的80%，即48128.03元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在不计免赔率的第三者责任险限额内赔偿原告罗世秀因本起交通事故产生的医疗费70791.38元、后续医疗费9000元、营养费2700元、护理费11866元、误工费23130元、住院伙食补助费1290元、残疾赔偿金29281.2元和交通费1360元，计149418.58元的80%，即119534.86元；八、被告许传坤赔偿原告罗世秀和何世贵因本起交通事故产生的鉴定费4500元的80%，计3600元；九、被告六安市林顺汽车运输服务有限公司对上述第八项判决内容承担连带清偿义务；十、原告罗世秀和何世贵于获得保险理赔款同时返还被告许传坤垫付医药费34435元。上述第1-7项赔偿款合计288662.89元，于本判决生效二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5928元，减半收取计2964元，由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担1350元，被告许传坤和六安市林顺汽车运输服务有限公司连带负担1614元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  施文中二〇二〇年九月十二日书记员  王 梅附1，本案适用的相关法律条文如下:《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残,但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。附2，本院标的款账户为：户名霍邱县人民法院标的款专户，开户行农行霍邱县支行营业部，账号62×××67。标的款到账查询电话：0564-602****。