湖南省中方县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1221民初926号 原告：龚燕立，女，1984年3月14日出生，汉族，住湖南省新邵县。 委托诉讼代理人（特别授权）：尹显凤，男，怀化市鹤城区鹤阳法律服务所法律服务工作者。 被告：潘伯检，男，1972年9月5日出生，汉族，住中方县中方镇。 被告：中国人民财产保险股份有限公司中方支公司，住所地怀化市中方县。 法定代表人：左振辉。 委托诉讼代理人（特别授权）：颜学军，男，湖南人和人（怀化）律师事务所律师。 原告龚燕立与被告潘伯检、中国人民财产保险股份有限公司中方支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龚燕立及委托诉讼代理人尹显凤、被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司委托诉讼代理人颜学军到庭参加诉讼，被告潘伯检经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告龚燕立向本院提出诉讼请求：1、判决被告潘伯检赔偿原告医疗费55428元、残疾赔偿金79682元,误工费52380元、护理费13500元、营养费4500元、住院伙食补助费3400元、司法鉴定费2200、后续治疗费8000元、被抚养人生费用28270元、精神损害赔偿5000元、车辆损失费2000元,总赔偿174944元,减除被告潘伯检已支付赔偿费用10000元,合计赔偿164944元;2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司在保险责任限额内承担赔偿责任;3、判决被告潘伯检、被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司承担本案诉讼费用。事实与理由:2019年10月11日16时40分,原告驾驶电动车沿中方县金光大道开往复康路方向,行驶至中方县天宇驾校道路路段时,与被告驾驶的车牌号为湘kT13059正三轮摩托车相撞,造成原告当场昏迷，被送至湖南医疗学院第一附属医院住院治疗。中方县公安局交通警察大队作出第4312214201900004号道路交通事故认定书,认定由原告承担主要责任,被告负次要责任。发生交通事故后,被告潘伯检仅支付10000元医疗费,其余治疗费用都由原告自己支付,原告为了节省医疗费用,仅住院34天便出院在家保守治疗。2020年5月27日,怀化市方正司法鉴定中心应原告的委托,出具了司法鉴定意见书,该司法鉴定意见书鉴定意见中,认定原告构成十级伤残,认定原告的误工期为240天,护理期为90天,营养期为90天,认定原告的后续治疗费用为8000余元,认定术期加休一个月。后被告潘伯检拒绝承担剩余赔偿责任,要求原告找被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司赔偿,被告应承担的赔偿责任扣除被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司先行承担保险责任后不足部分,被告潘伯检承担40%次要责任,原告自身承担60%主要责任,为了维护原告的合法权益,原告只好起诉至法院,请求人民法院查清事实真相作出公正判决。 被告潘伯检未作答辩。 被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司辩称：一、本案事故发生后,被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司于2019年11月6日支付交强险医疗费10000元；二、根据交强险的有关规定,交强险实行分项赔偿,不得突破分项限额,交强险赔偿总额为12.2万元。交强险条款第八条规定:被保险车辆有责任时,交强险赔偿限额为12.2万元,其中:死者伤残限额11万元,医疗费限额1万元,财产损失限额0.2万元;被保险车辆无责任时,赔偿限额为12100元,其中:死者伤残限额1100元,医疗费限额1000元,财产损失限额100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。三、原告提出的部分赔偿费用请求,不符合规定：1、原告提出赔偿医疗费55428元,根据交强险条款第八条的规定,交强险医疗费包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。因此,原告提出的住院伙食补助费3400元、营养费4500元,后期治疗费800,都属于交强险医疗费范围,共计71328元,由于本案系三轮摩托车,仅投保交强险,医疗费保险总额为10000元；2、原告提出赔偿护理费150元×90=13500元,答辩人认可；3、原告提出赔偿误工费71107÷365×270=52380元,答辩人不认可,理由是:最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。”根据该条规定,误工费按医疗机构意见确定或计算至定残前一天,鉴定机构不是医疗机构,该条没有规定按鉴定机构意见确定。原告定残后的残疾赔偿金本身就是对原告误工损失的赔偿,原告定残后再计算误工费，系重复计算误工费。按该条规定,原告误工期计算至定残日前，天数为227天。原告提供的营业执照周乐芝,并不能证明原告的收入状况,提供配偶的收入证明,不能证明自己的收入状况,原告没有证明其有收入。湖南省高级人民法院道路交通事故裁判指引第二十五条规定:“赔偿权利人无固定收入,既不能证明最近三年的平均收入,也不能证明其所从事的行业,但其确有劳动能力,且有证据证明其从事过相关劳动,其误工费的计算标准可以参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度各市、州最低工资标准。”按此条规定,原告的误工费按中方县2020年最低工资1220元/月计算；4、原告提出按城镇标准赔偿十级伤残赔偿金39842×20×10%=79682元,按答辩人认可的伤残等级和农村标准计算；5、原告提出赔偿十级伤残精神损害赔偿金5000元,答辩人认为过高,认可3000元；6、原告提出赔偿电动车损失2000元,该损失未经答辩人定损,不能确定系本次事故造成,答辩人不认可。且原告未提供电动车所有权凭证,电动车权利人不能确定；7、原告提出赔偿鉴定费2200元,因答辩人交强险项下无鉴定费的赔偿项目,答辩人保险中没有鉴定费的列支渠道,所以,答辩人不承担鉴定费的赔偿责任。8、原告提出赔偿被抚养人生活费2870元,答辩人认为原告应提供身份关系证明,证明存在抚养关系。四、被保险人应提供事故车辆行使证、驾驶人员驾驶证,否则,答辩人不承担交强险和商业险的赔偿责任。交强险条款第18条规定:被保险人索赔时,应当向保险人提供以下材料:(一)交强险的保险单:(二)被保险人出具的索赔申请书(三)被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明:(五)被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书:(六)受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。”交强险条款由中国保监会公布,全国所有保险公司均适用。中国保监会是直属于国务院的正部级事业单位,代表国家行使保险行业的行政管理职能,有权制订保险行业的行政规章等规章制度。交强险条款实际上为保险行业政府规章。根据交强险条款第18条的规定,交通事故发生后,被保险人应向保险公司提供交强险保险单、事故车辆行使证、驾驶证等资料,被保险人不提供驾驶人驾驶证、机动车行驶证等资料,属于无证驾驶,保险公司不承担交强险、商业三者险的赔偿责任。五、车主支付的费用不属于原告的损失,根据民事诉讼法“不告不理”的原则,车主支付的费用不属于本案审理范围,本案中,法院审理的是原告诉讼请求,根据民事诉讼法的规定,法院只在原告诉讼请求范围内进行审理。车主支付的费用,由车主依据保险合同约定另行向答辩人索赔。六、诉讼费用。商业险条款也规定诉讼费以及其他相关费用,不属于商业险赔偿范围。交强险条款和商业险条款中的其他相关费用包括鉴定费等费用。交强险条款第八条死亡伤残11万元项下和医疗费1万元项下没有鉴定费和诉讼费。因此,无论是交强险,还是商业险,答辩人不承担诉讼费用和鉴定费用的责任。综上,答辩人请求法院查明事实,依法裁决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年10月11日16时40分,原告驾驶电动车沿中方县XX大道开往XX路方向,行驶至中方县XXXX道路路段时,恰遇被告潘伯检驾驶车牌号为湘KXXX**正三轮摩托车沿中方县金光大道由南往北行驶,由于原告龚燕立驾驶非机动车转湾不让直行车辆优先通行,被告潘伯检驾驶机动车临危措施不当,致两车相撞,造成原告受伤,被送至怀化市第一人民医院住院治疗。中方县公安局交通警察大队认定，原告龚燕立负此次交通事故的主要责任，被告潘伯检负此次交通事故的次要责任。原告龚燕立在怀化市第一人民医院住院33天，花费医疗费55428元（其中被告潘伯检代缴10000元）。原告龚燕立申请怀化市方正司法鉴定所就误工、护理、营养时限、后期治疗费做医学鉴定，结论为：误工时限240日，护理时限90日，营养时限90日，后期治疗费约8000元，鉴定费2200元。被告潘伯检车牌号为湘KXXX**正三轮摩托车向中国人民财产保险股份有限公司中方支公司投保了交通事故责任强制险。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告龚燕立在本次道路交通事故中受伤，主因是原告驾驶非机动车转湾不让直行车辆优先通行,违反交通法规，忽视安全通行，存在重大过错，损失应由保险公司在交强险范围内，依法理赔后，原告自己承担80%的责任；被告潘伯检驾驶车牌号为湘KXXX**正三轮摩托车，本身动力不大，速度不大，沿中方县金光大道由南往北直行，没有违反交通法规，其临危处置，受路边遮挡物、原告龚燕立突然出现的速度等影响，负20%的赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。原告龚燕立主张财产损失，没有证据证明，不予支持；精神损失可适当支持3000元，原告龚燕立的工资收入，原告龚燕立在自家公司做会计，虽仅提供了2个月的工资表，每月工资4600元，但作为会计，按常理推断，收入变化不大，也符合怀化地区的一般标准，予以采信。 依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，原告各项损失计算如下： 1.医疗费检查费55428元； 2.残疾赔偿金：39842×20×10%＝79682元； 3.误工费4600÷30×270＝41400元； 4.护理费150×90＝13500元； 5.营养费90×100＝9000元； 6.住院伙食费33×100＝3300元； 7.鉴定费2200元； 8.后续治疗费8000； 9.精神抚慰金3000； 10.被抚养人生活费19×26924×10%÷2＝25577.8元 以上各项合计241087.8元，被告中国人民财产保险股份有 限公司中方支公司应在医疗费包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费范围内支付原告龚燕立医疗费10000元，在伤残赔偿限额内支付原告龚燕立伤残赔偿限额内残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、误工费、精神损害抚慰金110000元，其余121087.8元，被告潘伯检应赔偿121087.8×20%＝24217.56元，己付10000元，还应支付14217.56元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十三条第一款，第二十四条，《交强险条例实施细则》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司在医 疗费包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费范围内支付原告龚燕立医疗费10000元，在伤残赔偿限额内支付原告龚燕立伤残赔偿限额内残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、误工费、精神损害抚慰金110000元，限于本判决书生效之日起30日内付清； 二、被告潘伯检赔偿原告龚燕立医疗费等14217.56元，限于本判决书生效之日起30日内付清； 三、驳回原告龚燕立的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5099元，减半收取计2549.5元，由原告龚燕立负担2039.5元，被告潘伯检负担510元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审判员 杨 毅 二〇二〇年九月十一日 书记员 韩雨珂 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《交强险条例实施细则》 第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： (一)死亡伤残赔偿限额为110000元; (二)医疗费用赔偿限额为10000元; (三)财产损失赔偿限额为2000元; (四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。