天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0119民初6327号原告：杨福全，男，1952年6月27日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：刘宝军，天津江旭律师事务所律师。被告：李明，男，1975年5月19日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。被告：燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地河北省唐山市路北区唐山金融中心1楼2106-2110。负责人：杨振柏，经理。委托诉讼代理人：轩律，河北青水律师事务所律师。原告杨福全与被告李明、燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘宝军、被告保险公司委托诉讼代理人轩律到庭参加诉讼。被告李明经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付原告医疗费210000元、误工费41386.24元、住院伙食补助费9000元、护理费30038.4元、营养费4500元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金55342.8元、交通费3000元、病历复印费300元、护工护理费6820元、法医鉴定费2900元，保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告李明承担。后原告变更诉讼请求：医疗费变更为165904.53元、护工护理费变更为7620元。事实和理由：2019年11月18日15日50分许，李明驾驶冀ＢＯ××××号小型普通客车沿蓟州区新城由东向西行驶至事故地点处左转过程中，观察情况不周未保行车安全，遇杨福全沿南北方向道路由道路东侧向道路西侧步行过路口，小型客车左侧前部将行人撞到，造成杨福全受伤的交通事故，本次事故经交警认定，李明负事故全部责任，杨福全不负事故责任。事故发生后，原告被先后送往天津市蓟州区××大学总医院住院治疗。经查被告李明驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，因本次事故造成原告相关损失，故起诉。被告保险公司辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，事故车辆在其投保了交强险和商业三者险1000000元并附加不计免赔险，事故发生在保险期间，其为原告垫付医疗费10000元，应在总赔付金额中扣除。诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。被告李明未作答辩。本院经审理认定事实如下：2019年11月18日15日50分许，李明驾驶冀ＢＯ××××号小型普通客车沿蓟州区新城由东向西行驶至事故地点处左转过程中，观察情况不周未保行车安全，遇杨福全沿南北方向道路由道路东侧向道路西侧步行过路口，小型客车左侧前部将行人撞到，造成杨福全受伤的交通事故，本次事故经交警认定，李明负事故全部责任，杨福全不负事故责任。事故发生后，原告被送往天津市蓟州区人民医院，于2019年11月18日至2020年1月2日在该院住院治疗，诊断为：右侧股骨大粗隆骨折；腹壁、腰背部软组织损伤；右手第5掌骨骨折；双髋关节腔少量积液；右侧股方肌、闭孔外肌及臀大肌而损伤；右侧小脑脑钝挫伤；脑软化灶、脑萎缩；胸椎退行性脊柱病；右侧第3肋骨褶皱等。后原告转院至天津医科大学总医院，并于2020年1月31日至2020年3月16日在该院住院治疗，诊断为：右侧脓气胸、肺部感染、一型呼吸衰竭、高血压病2级、脑出血个人史、心房颤动、右侧第5掌骨骨折、右侧股骨大粗隆骨折等。被告李明驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险1000000元并附加不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。经原告申请，本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对其伤情进行鉴定，鉴定意见为：杨福全右髋关节功能障碍，评定为十级伤残。误工期评定为248天、护理期评定为180天、营养期评定为90天。原告支出鉴定费2900元。本院认为，公安交通管理机关根据现场勘验，结合当事人交通违法行为，认定被告李明负事故全部责任，原告赵福全不负事故责任。该认定合法有效，本院予以确认，并以此作为确定当事人赔偿责任的依据。因李明驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，故原告损失应首先由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。原告提交蓟州区人民医院住院病历、诊断证明、2020年3月24日门诊病历、2020年4月29日门诊病历、2020年4月14日门诊病历、2020年4月21日门诊病历、2020年8月18日门诊病历、医疗费票据、用药清单，本院确认原告支出的天津蓟州区人民医院医疗费及复查费用53055.59元（45984.96元+7070.63元）、救护车费1420元。原告提交天津医科大学总医院住院病历、诊断证明、医疗费票据、用药清单，本院确认支出该院医疗费110548.84元、用血互助金880元。被告保险公司抗辩称医疗费扣除非医保用药，本院认为，虽然原告支付的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴赔付范围并不等同于治疗疾病的用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则，原告支出均属合理。故对被告保险公司的上述抗辩意见，本院不予采信。因原告共计住院90天，故住院伙食补助费为9000元（100元/天×90天）、原告提交病历复印费票据，本院确认支出复印费247元（120元+127元），原告提交生活护理费票据、护理人身份证、陪护服务合同、中介服务合同、护理单位营业执照，主张在蓟州区人民医院住院期间，其中31天系雇佣护工护理，支出护工护理费6820元，属合理请求，本院照准。另主张在天津医科大学总医院住院期间支出护工护理费700元，仅提交票据，未提交陪护合同等证据相佐证，本院不予支持。原告提交鉴定意见书及鉴定费票据，主张误工费41386.24元（166.88元/天×248天）、营养费4500元（50元/天×90天）、残疾赔偿金55342.8元（46119元/年×12年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2900元，属合理请求，本院照准。原告主张护理费，因住院期间31天已经支持护工护理费，而原告无证据证明需要两人护理，故在计算护理费时应扣除上述天数，护理费计24865.12元【166.88元/天×（180天-31天）】。就医交通费原告未提交相关证据，本院根据其救护车票据、住院、出院及复查情况，酌定2000元。被告保险公司为原告垫付的医疗费应予扣除。本院确认原告因本次事故造成的相关损失为：医疗费163604.43元（53055.59元+110548.84元）、住院伙食补助费9000元、用血互助金880元、病历复印费247元、误工费41386.24元、护理费24865.12元、护工护理费6820元、营养费4500元、残疾赔偿金55342.8元、精神损害抚慰金5000元、评估费2900元、就医交通费2000元，合计316545.59元。综上所述，原告部分诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告杨福全各项经济损失316545.59元，扣除已付医疗费10000元，再行给付306545.59元，于本判决生效之日起5日内付清；（该款直接打入杨福全的中国农商银行账户：6231××××4063）二、驳回原告杨福全其他诉讼请求如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1886元，已减半收取943元，由被告李明负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  张仲秋二〇二〇年九月十四日书记员  王晓波附：本判决适用法律条款。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助器具和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（一下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称（商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）、先由承保交强险的保险公司责任限额范围内予以赔偿；（二）、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）、仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。