江苏省苏州市相城区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0507民初2649号原告：薛炳荣，男，1953年7月19日出生，汉族，住苏州市相城区。委托诉讼代理人：殷绍双，江苏达源律师事务所律师。被告：徐健，男，1982年1月17日出生，汉族，住苏州市相城区。委托诉讼代理人：江雪琴，江苏王牌律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，营业场所江苏省苏州工业园区苏雅路158号。负责人：黄垚，总经理。委托诉讼代理人：计月芳，江苏狮山律师事务所律师。原告薛炳荣与被告徐健、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太平洋财保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员周文明独任审理。本院于2020年7月9日公开开庭进行审理，原告薛炳荣委托诉讼代理人殷绍双、被告徐健委托诉讼代理人江雪琴、被告太平洋财保苏州分公司委托诉讼代理人计月芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告薛炳荣向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失1304471.55元；2.判令被告太平洋财保苏州分公司在保险范围内承担赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费用。审理中，原告变更诉请中总损失金额为1324471.55元。事实和理由：原告薛炳荣为交通事故赔偿事宜，诉讼来院。被告徐健辩称，对于事故发生及责任认定无异议，事发后垫付110000元。被告太平洋财保苏州分公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，涉案车辆在其投保交强险及商业三者险150万元（含不计免赔险），事故发生在保险期间，愿意在交强险和商业险范围内进行赔付，本案已保险理赔交强险120000元，交强险限额已用完，商业险已理赔271561元，商业三者险限额内尚余1228439元。本院经审理对各方无争议事实认定如下：一、涉案事故经过：徐健驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿苏州市相城区卫渭路由东往西行驶与薛炳荣驾驶两轮电动车发生碰撞，致薛炳荣受伤。二、责任认定：徐健负事故全部责任，薛炳荣不负事故责任。三、苏Ｅ×××**小型轿车车辆保险情况：该车在太平洋财保苏州分公司投保交强险及商业三者险150万元（含不计免赔险），事故发生在保险期间内。四、被告垫付情况：事发后，徐健垫付110000元，薛炳荣同意在本案中一并处理。五、被告前期赔付情况：太平洋财保苏州分公司已在交强险限额内赔付120000元，商业三者险范围内赔付271561元，商业三者险限额内尚余1228439元。对各方有争议事项，本院依法认定如下：六、鉴定意见：根据鉴定意见书认定薛炳荣因车祸致颈髓损伤遗留四肢瘫（肌力3级以下）构成一级残疾；误工期自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理期为伤后六个月内二人护理，之后仍需一人护理，存在完全护理依赖，需长期设置，营养期六个月。审理中，被告徐健、太平洋财保苏州分公司认为薛炳荣事发前就存在颈椎盘突出的问题，目前的伤情系其原存在的椎体退行性变和车祸外力共同作用所致，因此申请鉴定损伤的参与度。本院认为，虽然薛炳荣事发前存在椎体退行性变，但仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系。因此，受害人薛炳荣对于损害的发生或者扩大没有过错，不能因此加重其对损害后果的承担责任。由于不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，交通事故及原告自身疾病的具体参与度在本案中对损失的认定及赔偿责任的承担并无影响，故对被告的鉴定申请不予批准。综上，对于被告徐健、太平洋财保苏州分公司的抗辩不予采纳。七、各类损害费用：1.医疗费，薛炳荣主张因本次事故共计发生医疗费550706.54元，前期太平洋财保苏州分公司已就医疗费中的301561.23元赔偿281561元，现本案中主张249199.31元加上前期赔付中所扣除的20000元，共计269199.31元，并提供相应医疗费证据。经质证，被告徐健、太平洋财保苏州分公司辩称249199.31元中有32208.3元外购药费及1824.3元的住院伙食补助费应予以扣除。针对前期赔付中20000元系非医保用药，太平洋财保苏州分公司补充提供道路交通事故调解赔偿协议，协议甲方为徐健，乙方为薛炳荣，丙方为太平洋财保苏州分公司，内容载明“依据双方提供的相应损失，医药费损失共计人民币301561.23元，扣除非医保后核定受理人民币281561元，其中丙方已先行垫付医药费1万元，还需承担医药费271561元”。太平洋财保苏州分公司认为20000元系由薛炳荣自愿在赔偿款中扣减，本案中不应再主张。经质证，薛炳荣辩称协议并未生效，因为协议中徐健并未签字；且太平洋财保苏州分公司并未就非医保部分费用对薛炳荣作出过解释及说明，故条款不对其产生约束力。徐健辩称薛炳荣与太平洋财保苏州分公司并未通知其调解内容，其对此协议并不知情。本院认为，薛炳荣主张32208.3元外购药有相应医嘱证明，本院予以认可，1824.3元住院伙食费与住院伙食补助费重复主张，在医药费中予以扣除。针对薛炳荣主张前期赔付中扣除的20000元，虽然太平洋财保苏州分公司提供道路交通事故调解赔偿协议，但该份协议并无被保险人徐健签字，故协议并未生效，鉴于徐健、太平洋财保苏州分公司认可薛炳荣前期发生医疗费损失301561.23元，且前期已赔付281561元，现薛炳荣就尚未赔付20000元医药费损失在本案中主张，并无不妥。综上，认定医疗费267375.01元。2.住院伙食补助费，根据原、被告诉辩意见，认定7500元。3.营养费，认定50元/天×180天=9000元。4.护理费，根据鉴定意见支持伤后六个月两人护理，之后酌定支持至伤后五年一人护理，认定100元/天/人×180天×2人+100元/天/人×1620天×1人=198000元。护理期届满后，薛炳荣仍需护理的，可另行主张。5.残疾赔偿金，认定（23836元+5636元）元/年×1.78×14年=734442.24元。6.精神损害抚慰金，认定50000元。7.交通费，根据薛炳荣就医情况酌情认定2000元。8.鉴定费，认定3780元。综上，原告的损失为医疗费267375.01元、住院伙食补助费7500元、营养费9000元、护理费198000元、残疾赔偿金734442.24元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费3780元、交通费2000元，共计1272097.25元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，薛炳荣不负事故责任，徐健负事故全部。薛炳荣的损失应先由太平洋财保苏州分公司在商业三者险剩余限额内赔偿1228439元。超出商业三者险赔付部分43658.25元，应由徐健承担赔偿责任，与其垫付款110000元相抵，薛炳荣尚应返还徐健66341.75元，为免诉累，由太平洋财保苏州分公司在赔偿款中代薛炳荣返还。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应赔偿原告薛炳荣人民币1228439元。二、原告薛炳荣应返还被告徐健人民币66341.75元。三、驳回原告薛炳荣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费收取人民币3461元，由被告徐健负担。（该款原告自愿垫付，本院不再退还，由被告徐健负担部分在其垫付款中抵扣）综合上述第一、第二及诉讼费，被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应支付原告薛炳荣人民币1165558.25元，并代原告薛炳荣返还被告徐健人民币62880.75元，上述款项均于本判决生效之日起十日内履行（履行款汇入当事人指定账户，其中原告薛炳荣账户：户名薛炳荣，开户行中国农业银行苏州黄埭支行，账号62×××77；被告徐健账户：户名徐健，开户行中国建设银行苏州沧浪新城支行，账号62×××86）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时向该院（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76，户名：江苏省苏州市中级人民法院）预交上诉案件受理费。审 判 员 周文明二〇二〇年九月七日法官助理 陈牧云书 记 员 王 静