湖南省衡东县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0424民初1417号原告：赵新国，男，1972年9月30日生，汉族，住衡东县。原告：赵秋娥，女，1975年9月9日生，汉族，住衡东县。原告：赵少忠，男，1978年4月20日生，汉族，住衡东县。三原告共同委托代理人：颜伟，湖南衡州律师事务所律师。被告：王国荣，男，1972年3月21日生，汉族，住衡东县。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地：衡阳市蒸湘区蒸湘北路**。负责人：李霁，总经理。委托代理人：向涛，湖南业达律师事务所律师。原告赵新国、赵秋娥、赵少忠诉被告王国荣、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵新国及三原告共同委托代理人颜伟、被告王国荣，被告保险公司委托代理人向涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵新国、赵秋娥、赵少忠向本院提出诉讼请求：1、被告王国荣在责任限额内赔偿原告方各项损失26,800元；2、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在交强险和三责险限额内承担保险责任；3、被告承担本案诉讼费。被告王国荣辩称，其支付给原告方的赔偿款共293,200元（包括垫付的医疗费在内）请求在本案中一并处理，在承担我应承担的赔偿责任后保险公司应将剩余款项返还给我。被告保险公司辩称，1、原告起诉的是全额，本案有主次责任之分，我司只在责任范围内承担责任；2、被告王国荣主动承诺赔偿原告32万元，与我司无关，我司主张按主次责任在保险范围内予以赔付；3、原告诉请的处理事故人员误工费、交通费、住院伙食补助费、住院期间交通费标准过高，请法庭予以核减，医疗费应当扣除非医保用药；4、我司在原告住院期间垫付了2万元的医疗费用，应当在总金额中予以核减；5、我司不承担诉讼费。经审理查明，2020年3月16日19时00分许，被告王国荣持“Ａ1Ａ2”型驾驶证驾驶湘Ｄ×××**小型轿车自衡东县吴集镇栗木村沿乡道Ｙ321往衡东县霞流镇方向行驶，行经衡东县衡霞线霞流镇大崎村5组地段时，遇谭英桃同向在前步行在道路右侧靠近中间位置，因王国荣驾车未注意避让行人，造成湘Ｄ×××**小型轿车右侧后轮部位与行人谭英桃身体左侧部位相接触，致谭英桃受伤、车子受损的交通事故。经衡东县公安局交警大队认定，被告王国荣负此次事故主要责任，谭英桃负次要责任。谭英桃受伤后被立即送至衡东县人民医院抢救治疗，后转至南华大学附属第二医院住院治疗，住院13天，出院后于2020年4月3日死亡。受衡东县公安局交警大队委托，经衡阳市民典司法鉴定所鉴定，谭英桃经检验属交通事故所致特重型颅脑损伤死亡。2020年5月25日，原告赵新国、赵秋娥、赵少忠（甲方）与被告王国荣（乙方）签订《刑事和解协议书》，其中约定：一、对于本次事故造成谭英桃死亡一事，甲乙双方一致确认应赔付给谭英桃的损失为320,000元，该款包括但不限于谭英桃产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡补偿金、丧葬费、处理事故人员误工费、精神抚慰金等。乙方在签订本协议前已经支付甲方223,200元；余款96,800元中的70,000元在签订本协议时支付；剩余26,800元待甲方在检察机关审查起诉阶段结束后十日内支付；二、如乙方未按本协议第一条约定的时间支付款项，则甲方可以自行到衡东县人民法院对王国荣及王国荣驾驶车辆投保的保险公司提起民事诉讼解决，衡东县人民法院判决的保险公司理赔款按照本协议第一条处理，在支付给甲方的赔偿款后超出部分全部返还给乙方；三、不论人民法院如何判决甲方的损失，如超出乙方支付的总费用，甲方不得要求乙方再行支付；如不足乙方支出的总费用，乙方也不得要求甲方返还……。湘Ｄ×××**小型轿车登记车主为被告王国荣，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元，加不计免赔）；交通事故发生在保险期限内。另查明，死者谭英桃生于1949年11月25日，原告赵新国、赵秋娥、赵少忠系谭英桃的子女。事故发生后，被告王国荣共支付给原告方293,200元，被告保险公司垫付医疗费10,000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。死者谭英桃的生命健康权受到侵害，其近亲属有权请求侵权人承担赔偿责任。根据该事故认定书，王国荣驾驶机动车在道路上通行时未避让行人，是造成事故的主要原因；谭英桃在没有划分人行道的道路上步行，是造成事故的次要原因，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项之规定，本院酌定被告王国荣承担80%的责任。经核定，原告方的各项损失认定如下：1、医疗费。谭英桃在衡东县人民医院住院费11,442.35元、门诊费1,031.69元；在南华大学附属第二医院住院费83,008.17元、门诊费1,009.91元，共计96,492.12元。被告保险公司要求核减非医保部分的医疗费，但其并未提供证据证明就非医保用药拒赔的免责尽到了提醒、说明义务，且医疗机构的用药系根据受害人的伤情自主确定，受害人和投保人不能进行有效控制和审核，故对被告保险公司要求核减非医保用药费用的请求，本院不予以支持。2、住院生活补助费。住院伙食补助费一般参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，原告方主张按100元/天计算，于法有据，故对原告主张的住院伙食补助费1,300元予以支持。3、护理费。参照2019年当地护工从事同等级别护理的劳务报酬183元/天的标准计算，于法有据，故对原告主张的护理费2,379元予以支持。4、死亡赔偿金。谭英桃的户籍登记在农村，根据湖南省2019年度农村居民人均纯收入15,395元/年计算10年，死亡赔偿金为153,950元，予以支持。5、丧葬费。原告方主张按照湖南省2018年度职工年平均工资标准73,300元/年计算6个月，予以支持，故丧葬费为36,650元。6、精神损害抚慰金。涉案交通事故造成谭英桃死亡，原告方作为谭英桃的近亲属主张在交强险内优先赔付精神损害抚慰金50,000元，符合法律规定，予以支持。7、受害人亲属办理丧葬事宜支出的误工损失费用。原告方主张5,000元，虽未提供相关证据，但考虑到办理丧葬事宜的事实，本院认为，按照农、林、牧、渔业54,272元/年的标准，根据衡东县办理丧事一般为5人5次计算，误工损失计算为148元/天×5人×5次=3,700元。8、交通费。原告方主张交通费1200元，提供了谭英桃医疗救援转运费票据，予以支持。以上合计345,671.12元。被告王国荣驾驶的湘Ｄ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元的商业三责险，并购买了不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告方因案涉交通事故造成的损失共计345671.12元，由保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告方医疗费10000元（已支付），死亡伤残费用限额内赔偿原告方精神损害抚慰金、死亡赔偿金、丧葬费、护理费、交通费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的误工损失费用计110000元；超出交强险赔偿限额部分由保险公司在商业三者险范围内按80%的责任比例赔偿225671.12元×80%＝180536.90元，综上，被告保险公司共应赔偿原告方损失计290536.90元（110000元＋180536.90元）。原告赵新国、赵秋娥、赵少忠与被告王国荣签订的《刑事和解协议书》系双方真实意思表示，合法有效，本院予以确认。依据该协议第二条、第三条的约定，王国荣已支付原告方赔偿款293,200元，保险公司需赔付原告方损失计290,536.90元，超出部分原告方无需返还，此系王国荣对其民事权利的自由处分，不违反法律规定，本院予以确认。因被告王国荣要求其支付的费用在本案中一并处理，故王国荣尚未支付的赔偿款26,800元，由被告保险公司直接支付给原告方，余下理赔款263,736.90元由保险公司返还给被告王国荣。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、确认原告赵新国、赵秋娥、赵少忠因本次交通事故造成的经济损失为345,671.12元，其中被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司应赔付290,536.90元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在本判决生效后一个月内赔偿原告赵新国、赵秋娥、赵少忠损失计人民币26,800元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在本判决生效后一个月内返还被告王国荣263,736.90元；四、驳回原告赵新国、赵秋娥、赵少忠的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取3,084元，由被告王国荣负担。（受理费为原告赵新国、赵秋娥、赵少忠起诉的26,800元的诉讼费＋被告王国荣要求并案处理的293,200元的诉讼费）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  谭发生二〇二〇年九月二十五日法官助理谢玲丽书记员刘红丹