河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初3568号原告：杨华林，女，汉族，1967年12月26日生，户籍地河南省镇平县，现住南阳市。委托诉讼代理人：薛吉广，河南德高律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：李源，男，汉族，1997年7月5日生，户籍地住河南省镇平县，现住南阳市卧龙区。被告：民权华酒汇商贸有限公司，住所地商丘市民权县王桥镇文化路西段26号，统一社会信用代码。法定代表人：胡明坤，任公司董事长职务。委托诉讼代理人：边益民，系该公司员工，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：赵送林，河南昊隆律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号，统一社会信用代码。负责人：娄伟民，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：吴付才，河南鼎新律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告杨华林与被告李源、民权华酒汇商贸有限公司（以下简称民权公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨华林的委托诉讼代理人薛吉广，被告李源，被告民权公司的委托诉讼代理人赵送林、边益民，被告人民保险公司的委托诉讼代理人吴付才到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨华林向本院提出如下诉讼请求：1、请求依法判令三被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费等各项费用共计150875.31元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：2019年7月31日18时49分许，被告李源驾驶电动车沿南阳市××路与××交叉口西侧路南公交站牌处超越前方同向行驶的杨华林驾驶载有赵富家的电动车时，李源电动车后的外卖箱子将原告杨华林挂倒，造成杨华林、赵富家受伤的交通事故。2019年8月9日，经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队认定，被告李源承担该事故的全部责任，原告杨华林无责任。后经查被告李源在南阳美团公司送外卖，南阳美团是民权公司投资，李源系该公司美团外卖员工，被告民权公司给其员工李源在被告人民保险公司投保了中小微企业“金福保”组合保险框架雇主责任保险，事故发生在保险责任期间内。综上，被告李源驾驶车辆致原告受伤，给原告造成了极大的精神伤害及财产损失，依照法律规定，特向贵院起诉，请依法支持原告的诉讼请求。被告李源辩称，对交通事故发生后，我们去医院看原告，在医院上电梯时原告自己从轮椅中摔下，且原告自己骑电动车造成二次伤害，其申请理赔数额过高。被告民权公司辩称，对交通事故认定事实无异议，李源在送外卖途中发生交通事故，我公司投保了保险，保险公司应当在投保范围内承担赔偿责任；原告诉请数额过高，不能依法成立，我司与李源签订的配送协议，发生交通事故是因其责任，由其承担发生交通事故的所有费用。被告人民保险公司辩称，1、对事故的发生无异议；2、李源和民权公司应提供事故发生时李源的外卖订单，以查实是否是在配送外卖过程中发生的交通事故，本保险只对发生在配送外卖过程中的事故损失进行合法赔付；3、根据保险合同约定，保险公司只承担第三者的伤残赔偿金和医疗费，其它营养费和护理费、误工费等费用均不属于保险合同约定的赔付范围，并且对伤残赔偿金按照伤残比例限额赔偿20万元的1%，其它与保险公司无关；4、原告请求数额过高，缺乏足够证据证实，不能成立。经审理，本院认定事实如下：2019年7月31日18时49分许，李源驾驶电动车沿南阳市中州路自西向东行驶至南阳市××路与××交叉口西侧路南公交站牌处超越前方同向行驶的杨华林驾驶载有赵富家的电动车时，李源电动车后的外卖箱子将原告杨华林挂倒，造成杨华林、赵富家受伤的交通事故。2019年8月9日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队作出第411301420190008593号道路交通事故认定书，认定李源的行为属于超车妨碍被超越的车辆行驶，应承担事故的全部责任，杨华林、赵富家无责任。事故发生后，原告杨华林被送往南阳市骨科医院进行住院治疗，被诊断为：左胫骨平台骨折。2019年8月7日，南阳市骨科医院给予杨华林左胫骨平台骨折切开复位内固定术+异体股植入手术。于2019年8月28日出院，实际住院28天，共花费医疗费26342.31元。出院诊断为：1左胫骨平台骨折；2、贫血。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、维持左下肢石膏托固定3-4周，3-4周内避免患肢负重活动及重体力劳动，加强患肢肌肉等长收缩锻炼，预防长期卧床所致的深静脉血栓形成及废用性肌肉萎缩；3、3-4周后复查X线片，根据复查结果决定下一步治疗及锻炼活动方案，同时行膝关节主被动屈伸功能锻炼；4、术后若关节功能恢复欠佳，需来我科或康复科行康复锻炼；5、术后1年左右工作愈合后来我院取出固定物，二次手术费用约柒千元；6、出院后1月、2月、3月、6月、1年复诊，不适随诊。依据原告申请，2020年4月20日，本院委托南阳南石法医临床司法鉴定所对原告杨华林的伤情进行伤残等级评定及后续医疗费、误工期、护理期、营养期进行评估。2020年4月28日，南阳南石法医临床司法鉴定所作出[2020]鉴字第0032号司法鉴定意见书，鉴定意见为：评估被鉴定人杨华林左下肢损伤伤残程度符合十级伤残；评估意见：1、评估被鉴定人杨华林后续医疗费用约捌仟元；2、评估被鉴定人杨华林休息（误工）期180天、护理期90天、营养期60天。杨华林为此鉴定支付鉴定费2000元。另查明，杨华林与赵富家系夫妻关系，赵富家系南阳高新区新星玉器古玩店的经营者；南阳高新区新星玉器古玩出具证明，证实南阳高新区新星玉器古玩店系杨华林于赵富家夫妻合开，杨华林系员工，月平均收入6000元。被告对杨华林的月收入不予认可。2019年7月27日，民权公司（甲方）与李源（乙方）签订《配送合作协议》，协议约定甲方向乙方提供所管辖范围内的包括但不限于美团外卖订单，甲方根据平台订单情况，可约定乙方配送区域、时间、形式等，如特殊情况发生时，乙方应积极配合甲方，甲方按乙方完成每一个有效订单向乙方支付运费，甲乙双方合作经营期限自2019年7月27日至2020年7月27日，协议对双方的权利义务及其他事项也进行了约定。2019年7月31日，民权公司在被告人民保险公司处投保了中小微企业“金福保”组合保险框架雇主责任保险，保险项目：人身伤亡责任保险限额为600000元、雇主责任（1999版）附加第三者责任限额为250000元、医疗责任限额为50000元。保险单特别约定：附加第三者责任限额为250000元，其中第三者人身伤亡赔偿限额为200000元（本保单项下列明的“死亡保险金”“伤残赔偿金”“医疗费用”以外的项目和费用均为除外责任：包括但不限于误工费、营养费、护理费、交通费、精神损害赔偿、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、赡养费、牙齿修复费、保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费及部分自付的药品和诊疗项目等）；第三者的财产损失赔偿限额为50000元。保险期间自2019年7月31日零时起至2019年8月1日二时止。上述查明的案件事实，由双方当事人陈述、交通事故认定书、南阳市骨科医院病历、诊断证明、入院证、出院证、医疗费发票、司法鉴定意见书、南阳高新区新星玉器古玩证明、《配送合作协议》、中小微企业“金福保”组合保险框架雇主责任保险单、保险条款、骑手订单查询等证据予以证实。本院认为，公民享有生命健康权,其合法民事权益应受法律保护,公民或法人因过错致使他人身体遭受损害的,应承担相应的赔偿责任。李源驾驶电动车在超越同向行驶的杨华林驾驶的电动车时，李源电动车后的外卖箱子将原告杨华林挂倒，造成杨华林受伤的道路交通事故。该事故经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队作出的道路交通事故认定书，认定李源承担该事故的全部责任，杨华林无责任。该事故认定书，认定事实清楚，责任划分适当，双方均无异议，本院予以采纳。用人单位工作人员因执行工作任务，造成他人损害，由用人单位承担侵权责任。李源系民权公司的员工，在履行工作任务时造成杨华林受伤，民权公司应承担侵权责任。民权公司在被告人民保险公司投保有中小微企业金福保组合保险，附加第三者险，保额为250000元，本次交通事故发生在保险责任期间内，故杨华林的损失应由被告人民保险公司在保险分项限额内先予赔付，不足部分由民权公司赔付。原告的各项损失项目及标准，本院逐项评定如下：1、医疗费：事故发生后，原告杨华林进行住院治疗，住院28天，支付医疗费26342.31元，由医疗费发票予以证实，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告杨华林住院28天，按照每天50元标准计算为50元×28天=1400元，本院予以支持；3、营养费：根据鉴定机构的鉴定意见，原告杨华林的营养期为60天，按照每天20元标准计算为20元×60天=1200元，本院予以支持；4、后续治疗费：根据鉴定意见，原告的该项费用为8000元，本院予以支持；5、护理费：根据鉴定机构的鉴定意见及医院的诊断证明，原告的护理期为90日，原告请求按照居民服务业标准计算，该项费用为45677元/年÷365天×90天=11262.82元，本院予以支持；6、误工费：根据原告的伤情及结合原告提交的证据，本院酌定原告的误工期为120天，原告请求误工费按照批发业计算，该项费用为53682元/年÷365天×120天=17648.88元；原告请求过高部分，本院不予支持；7、残疾赔偿金：原告的伤情经司法鉴定为十级伤残，该项费用为34200.97元/年×20年×10%=68401.94元，本院予以支持；8、交通费：本院酌定该项费用为20元/天×28天=560元；原告请求过高部分，本院不予支持。9、精神抚慰金，结合原告的伤残程度及事故双方的过错责任等因素，原告请求该项费用为5000元，本院予以支持；10、鉴定费，原告为该项费用支出2000元，系合理支出，本院予以支持。以上费用共计141815.95元，根据保险合同的约定，被告人民保险公司在保险约定的范围内向原告赔付26342.31元（医疗费）＋68401.94元（伤残赔偿金）=94744.25元，剩余部分141815.95元-94744.25元=47071.7元由被告民权公司向原告杨华林予以赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司向原告杨华林支付保险金94744.25元；二、本判决生效后十日内，被告民权华酒汇商贸有限公司向原告杨华林支付赔偿款共计47071.7元；三、驳回原告杨华林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1659元（已减半收取），由原告杨华林负担91元，由被告民权华酒汇商贸有限公司负担1568元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二〇年九月一日书记员  孟丹丹