山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁0781民初4302号 原告：郝德生，男，1954年12月30日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人：王海凤，青州云门法律服务所法律工作者。 被告：刘艳，女，1980年9月8日出生，汉族，住青州市。 被告：冯新玉，男，1982年11月21日出生，汉族，住青州市。 被告：安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市高新区北宫东街3299号新华大厦A座15楼，统一社会信用代码91370700595248549D。 主要负责人：张谦，总经理。 委托诉讼代理人：张安清，该公司职工。 原告郝德生与被告刘艳、冯新玉、安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王海凤、被告刘艳、被告冯新玉、被告安诚保险公司的委托诉讼代理人张安清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郝德生向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失476570.74元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年7月29日，被告刘艳驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车行驶至事故地点停车后开门时，与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。该事故经青州市交警大队进行责任认定，被告刘艳承担事故的主要责任。经查被告刘艳驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车在被告安诚保险公司处投保了机动车强制保险及商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生至今，原告的损失未得到赔偿，恳请依法判处。 被告刘艳、冯新玉辩称，对交通事故发生的经过及责任认定无异议，请求依法处理。 被告安诚保险公司辩称，对交通事故发生的经过及责任认定无异议；事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险，我公司同意在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任，超过部分按照比例依法承担；诉讼费、评估费、鉴定费等程序性费用不予承担。 本院经审理认定事实如下：2018年7月29日8时6分许，被告刘艳驾驶鲁Ｖ×××××小型轿车行驶至青州市瓜市路天虹花园小区对面停车后开门时，与原告所骑电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆受损。该事故经青州市交警大队进行责任认定，被告刘艳违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十三条第一款第四项规定，承担事故主要责任，原告郝德生违反该法第三十六条规定，承担事故次要责任。 原告受伤后住青州市人民医院住院治疗455天，主要诊断为脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿、颅底骨折伴颅内损伤、颅骨多发骨折、左肱骨骨折术后等。根据原告申请，本院依法委托山东齐都司法鉴定所对原告的人身损害项目进行了鉴定，该鉴定所于2020年5月26日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.评定为九级、拾级伤残；2.误工休治期限自受伤日至残定日前一日止；3.住院期间2人护理，出院后至定残日前一日1人护理；4.180日内参照当地相关规定给予营养费补助；5.无疤痕修复费；6.后续治疗费50000元；7.无需残疾器具或辅助器具；8.无需康复费用。 原告驾驶的电动自行车系本人所有；被告刘艳准驾车型为C1,驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车登记车主系被告冯新玉。鲁Ｖ×××××车辆在被告安诚保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保险金额1000000元并投有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。被告刘艳、冯新玉为原告垫付医疗费10000元，被告安诚保险公司垫付10000元。 原告主张因该事故造成的损失为：医疗费189066.90元、住院伙食补助费22750元（50元/天*455天）、残疾赔偿金139685.70元（42329元/年*15年*22%）、护理费129654.46元[115.97元/天*（455天*2人+208天*1人）]、后续治疗费50000元、营养费5400元（30元/天*180天）、交通费6000元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费9801.37元[（26731元/年*5年*22%/3人），原告之母张兴兰1931年2月3日出生，生育子女三人]、伤残鉴定费2860元、鉴定检查费495元、复印费269元、车损费1000元，以上共计566982.43元。被告对医疗费的真实性无异议但主张应剔除非医保用药，住院伙食补助费认可每天30元，残疾赔偿金计算标准过高，护理期限计算过长，后续治疗费应在实际发生后另行主张，营养费计算期限过长，交通费认可住院期间每天10元，精神损害抚慰金过高，对被抚养人生活费计算标准不认可，鉴定费、鉴定检查费、复印费属于间接费用不在理赔范围之内，本案诉讼中被告刘艳、冯新玉自愿赔偿原告主张的车损1000元并同意从垫付款中扣除。本院审查认为，保险公司按商业性保险收取保费却按国家基本医疗保险标准理赔有违诚信，故对原告主张的医疗费予以支持；按住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定的司法政策，对原告主张的计算标准予以支持；《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》规定，农村居民残疾赔偿金按照山东省上一年度城镇居民人均可支配收入计算，原告以此标准主张残疾赔偿金符合民事审判政策，应予支持；原告的护理期间和后续治疗费、营养费系依据鉴定意见主张，该鉴定意见的证明力应予确认，故应以此计算护理期限和后续治疗费、营养费，营养费标准可按原告主张的30元/天计算；交通费可按被告认可的10元/天计算；依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，结合原告的伤情，精神损害抚慰金可确定为3000元；根据民事审判政策，被扶养人生活费应按山东省上一年度城镇居民人均消费性支出计算；鉴定费、鉴定检查费、复印费属于为查明和确定保险事故的性质、原因以及保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司承担相应责任；原告无证据证明其主张的车损费，被告安诚保险公司不认可，本院不予支持。综上，原告因本次事故造成的损失认定为557532.43元。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本事故发生在机动车与非机动车之间，本案当事人对交通事故经过及责任认定均无异议，根据青州市公安局交通警察大队事故认定书及当事人的过错程度大小，确定原告郝德生与被告刘艳责任比例为2:8。因事故车辆鲁Ｖ×××××在被告安诚保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失应由被告安诚保险公司首先在机动车第三者责任强制保险责任限额内分项赔偿120000元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。据此，对原告超出交强险以外的损失，应由被告安诚保险公司在商业三者险范围内根据保险合同按80%的比例进行赔偿，计款350025.94元[（557532.43元-120000元）×80%]；被告刘艳、冯新玉已垫付的费用，原告应予返还，但二被告自愿赔偿原告主张的车损1000元并同意从垫付款中扣除，是对其诉讼权利所作的处分，本院予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款之规定，判决如下： 一、被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告各项损失110000元（已扣除垫付的10000元），在商业第三者责任险合同范围内赔偿原告各项损失350025.94元； 二、原告郝德生返还被告刘艳、冯新生垫付款9000元（已扣除二被告自愿承担的车损费1000元）； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 上述一、二项，均于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8464元，减半收取4232元，由原告负担132元，由被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担4100元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  孙广胜 二〇二〇年九月二十日 书记员  张 力