浙江省龙港市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0383民初2852号原告：邹孝敏，男，1966年1月20日出生，苗族，住云南省昭通市威信县。委托诉讼代理人：吴立杭，浙江横阳律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司，统一社会信用代码91330300712516697J，住所地浙江省温州市锦绣路58号。代表人：毛俊嵘。委托诉讼代理人：商丽娜，女。被告：程成善，男，1971年11月29日出生，汉族，住浙江省苍南县。原告邹孝敏与被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司（以下简称太平洋保险公司）、程成善机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月3日公开开庭进行了审理。原告邹孝敏的委托诉讼代理人吴立杭、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人商丽娜到庭参加诉讼，被告程成善经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹孝敏向本院提出诉讼请求：1.判令被告程成善赔偿原告医疗费等各项损失共计146323.6元；2.判令被告太平洋保险公司在交强险、商业险的责任限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由上述被告承担。诉讼过程中，原告以医疗费发票重复计算需要减少，将救护车费纳入交通费，未主张劳务材料费用为由，变更第1项诉讼请求为：判令被告程成善赔偿原告医疗费42986.35元、住院伙食补助费2600元（26日×100元/日）、营养费2250元（75日×30元/日）、误工费23940元（180日×133元/日）、护理费11820元（60日×197元/日）、交通费1220元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金99798元（49899元/年×20年×10%）、后续医疗费15000元、鉴定费2600元，共计146164.31元（120000元+87214.35×30%），并明确精神损害抚慰金在交强险赔偿限额范围内优先赔偿。事实和理由：原告邹孝敏从事番茄种植工作。2019年11月16日，原告邹孝敏驾驶三轮电动车途径龙港灵海大道与中对口村路口时，与对向被告驾驶的小型客车发生碰撞，造成原告受伤及两车损伤的交通事故。该交通事故经当时苍南县交警大队认定，原告承担事故主要责任，被告承担事故次要责任。原告发生事故后被送往苍南县人民医院治疗，诊断为左桡骨等多处骨折，共住院26天。伤情稳定后，原告于2020年6月22日委托温州东海司法鉴定所行“伤残等级”、“三期”、“后续医疗费”鉴定，鉴定意见为：1.遗留颈部多动功能丧失10%以上等后遗症，构成人体损伤致残程度十级伤残；2.误工期180日，护理期60日，营养期75日；3.拆除内固定后续医疗费参照浙江省三甲医院收费标准为10000元-15000元左右，或建议以实际产生合理费用为准。另查，肇事车辆在被告太平洋保险公司投保交强险及商业险。被告太平洋保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定均无异议。被告程成善在被告太平洋保险公司投保交强险及商业三者险1000000元（不计免赔）。原告主张的赔偿项目部分金额过高，医疗费应扣除非医保费用，后续医疗费酌情认定8000元，住院伙食补助费应按每日30元标准计算，误工费应按最低行业年平均工资标准45907元/年，护理费应按服务行业年平均工资标准计算，交通费金额过高，也没有相应票据佐证，精神损害抚慰金根据原告在事故中责任占比认定1000元，对营养费、残疾赔偿金无异议，同意对超出交强险赔偿限额范围的损失按30%计算。被告太平洋保险公司不承担诉讼费及鉴定费。肇事车辆因本次事故造成车损，被告太平洋保险公司已为被告程成善垫付140000元，要求在本案中予以抵扣，若法院不支持，被告太平洋保险公司将保留追偿权，另行主张。被告程成善未作答辩。原告邹孝敏围绕诉讼请求依法提交了下列证据材料：1.原告的身份证，用于证明原告的诉讼主体资格；2.被告的企业信用信息公示报告、人口信息证明，用于证明被告太平洋保险公司、程成善的诉讼主体资格；3.交通事故责任认定书、机动车驾驶证、行驶证、保险单，用于证明事故发生的经过、责任认定、肇事车辆的驾驶者、所有者及保险投保情况；4.住院病历、住院费用清单、门诊病历，用于证明原告住院及门诊的情况及住院期间医疗费支出情况；5.医疗费发票，用于证明原告支出医疗费的事实；6.鉴定意见书、补充说明，用于证明原告伤残等级、三期评定、后续医疗费的鉴定结果；7.鉴定费发票，用于证明原告支出鉴定费的事实。被告太平洋保险公司围绕诉讼请求依法提交了下列证据材料：机动车辆估损清单、估损单、被告太平洋保险公司支付回单，用于证明被告太平洋保险公司已垫付肇事车辆因本案事故中造成的车辆损失140000元的事实。被告程成善未提供证据材料。对当事人提供的上述证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告程成善拒不到庭应诉，视为其放弃质证权利。原告提供的证据1-3、证据4中的住院病历、门诊病历、证据6中的鉴定意见书、证据7，被告太平洋保险公司均无异议，本院予以确认并在卷佐证。原告提供的证据4中的住院费用清单、证据5、证据6中的补充说明，原告均有异议，认为医疗费发票中有一笔531元系重复计算，救护车费20元不属于医疗费，非医保费用应当予以剔除，劳务材料费用没有发票，不属于医疗费及保险理赔范围。后续医疗费过高。被告太平洋保险公司提供的证据，原告对三性均有异议，认为车辆损失项目过多，不确定是否因本案事故造成，且系车辆损失理赔问题，与本案不具有关联性。对有争议的证据，本院认定如下：原告提供的证据4中的住院费用清单、证据5，因原告已自行剔除重复计算的医疗费、救护车费，且未主张劳务材料费用，对该部分发票及清单不予认定，其他均予以认定，能够证明原告因本次事故支出医疗费的事实。原告提供的证据6中的补充说明，结合原告提供的证据6中的鉴定意见书，能够证明原告因本次事故受伤，需要支出后续医疗费的事实，至于后续医疗费的金额认定，于本院说理部分阐明。被告太平洋保险公司提供的证据，未经被告程成善、车辆维修单位签字盖章确认，对此不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月16日10时30分，原告邹孝敏驾驶的三轮电动车沿灵海大道由西往东方向行驶，途径龙港灵海大道与中对口村路口，因违反道路交通信号灯，与对向由被告程成善驾驶的车牌号为浙Ｃ9××××号小型客车发生碰撞，造成原告受伤及两车车损的道路交通事故。2019年11月21日，苍南县公安局交通警察大队作出第330327420190008710号道路交通事故认定书（简易程序），认定原告承担该事故的主要责任，被告承担该事故的次要责任。2019年11月16日，原告被送至苍南县人民医院接受治疗，入院诊断为多处皮肤裂伤、左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折、右桡骨小头骨折、右足趾骨骨折、右颧弓骨折、鼻骨骨折、颈椎横突骨折、胸椎横突骨折、肋骨骨折，于2019年11月16日行“右肘部及右小腿皮肤清创缝合+VSD负压引流术”，于同年11月25日行“左桡骨远端骨折切开复位钢板螺钉内固定术”，于同年12月12日出院，共住院26日，支出医疗费40980.27元（已扣除救护车费20元），出院诊断与入院诊断一致。原告分别于2019年12月31日、2020年4月20日、同年4月28日、同年5月9日前往苍南县人民医院就诊，共支出医疗费2006.08元。2020年6月22日，原告自行委托温州东海司法鉴定所对伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续医疗费评定进行鉴定。温州东海司法鉴定所于2020年7月21日作出温东司鉴所[2020]临鉴字第913号法医临床鉴定意见书，鉴定结论为：原告于2019年11月16日因交通事故受伤致颈5、6、7右侧横突及胸1右侧横突、椎弓板骨折、左桡骨远端及尺骨茎突骨折等，临床行手术治疗，遗留颈部活动功能丧失10%以上等后遗症，已构成人体损伤致残程度十（拾）级伤残。评定其误工期限拟为壹佰捌拾日、护理期限拟为陆拾日、营养期限拟为柒拾伍日（以上期限自受伤之日起计算，均包括住院期间及择期拆除内固定材料期间的期限）。该司法鉴定所同时就原告后续医疗费评定作出补充说明一份，表示根据《浙江省司法鉴定协会关于伤残程度鉴定若干规范》〔浙鉴协（2015）15号〕“伤后医疗费、误工费、护理费、后期医疗费和营养费等具体数额的确定……不属于法医临床鉴定范围”之规定，评定其后续医疗费时不确定具体数额。但鉴于审判、调解及当事人计算等的需要，特提供如下说明谨供参考：原告目前左桡骨钢板、螺钉内固定在位，需择期行手术拆除内固定材料，参考浙江省三甲医院收费标准，其手术的相关费用约需10000～15000元（壹万元～壹万伍仟元）左右（不包括手术意外及并发症的诊疗费用），或建议以实际产生的合理费用为准。另查明，1.本案肇事车辆浙Ｃ9××××号小型客车在被告太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险1000000元（不计免赔），保险期间为2019年2月5日起至2020年2月4日止；2.2019年浙江省全社会单位就业人员（在岗）年平均工资为72078元，浙江省全体居民人均可支配收入为49899元。2018年浙江省居民服务、修理和其他服务业私营单位就业人员（在岗）年平均工资为43758元，浙江省农、林、牧、渔业私营单位就业人员（在岗）年平均工资为46476元。本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门认定原告邹孝敏负事故的主要责任，被告程成善负事故的次要责任，合法有据，本院以此作为本案定责依据。被告程成善应对原告的合理损失承担30%的赔偿责任。本案肇事车辆浙Ｃ9××××号小型客车在被告太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险（不计免赔），且事故发生时处于保险有效期间内，被告太平洋保险公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，对超出交强险责任限额的损失在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，被告程成善在该范围内的责任可相应得以免除。综合案情，本院认定原告因本次道路交通事故所产生的损失为：一、医疗费：根据医疗机构出具的收费票据，结合相关病历、诊断证明及用药清单，确定为42986.35元（40980.27元+2006.08元）。被告太平洋保险公司辩称应从中扣除非医保费用，依据不足，本院不予采信。二、后续医疗费：原告目前左桡骨钢板、螺钉内固定在位，后续需择期行手术拆除内固定材料并支出相应治疗费用，为避免诉累，本院酌情确认后续医疗费为10000元。三、住院伙食补助费：原告住院26日，按100元/日标准计算，原告诉请住院伙食补助费2600元（即26日×100元/日），予以确认。四、营养费：参照鉴定结论，营养期限为75日，按30元/日标准计算，原告诉请营养费2250元（即75日×30元/日），予以确认。五、误工费：参照鉴定结论，误工期限为180日。原告未能举证证明其有固定收入，也未能举证证明其最近三年的平均收入状况的事实，根据其自认从事番茄种植工作，故参照2018年浙江省农、林、牧、渔业就业私营单位人员（在岗）年平均工资46476元的标准计算误工费，误工费确定为22919.67元（即180日×46476元/年÷365日）。六、护理费：参照鉴定意见，护理期限为60日。因原告没有举证证明其需特殊护理以及实际支出护理费数额，也未提供充分的证据证明当地医院护工从事相同等级护理的劳务报酬，故护理人员确定为1人，对原告住院治疗26日期间的护理人员工资按2019年浙江省全社会单位就业人员（在岗）年平均工资72078元的标准计算，原告主张按197元/标准计算，共5122元（26日×197元/日），低于前述标准，本院予以准许，非住院期间的护理人员工资按2018年浙江省居民服务、修理和其他服务业私营单位就业人员（在岗）年平均工资43758元的标准计算。护理费确定为9198.09元［即5122元+（60日-26日）×43758元/年÷365日］。七、残疾赔偿金：参照鉴定意见，原告的伤情已构成人体损伤致残程度十（拾）级，根据事故发生地居民的生活水平，确定为99798元（49899元/年×20年×10%）。八、精神损害抚慰金，结合事故责任认定及原告的伤残等级，酌情确定为1500元。九、交通费：原告未能提供相关交通费票据，根据原告的就医地点、次数、住院时间，酌情认定交通费为380元。十、鉴定费：原告因本案交通事故受伤进行司法鉴定而支出的鉴定费2600元，属于合理支出，予以确定。本院确定原告的合理损失为医疗费42986.35元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费2600元、营养费2250元、误工费22919.67元、护理费9198.09元、残疾赔偿金99798元、精神损害抚慰金1500元、交通费380元及鉴定费2600元，合计194232.11元。对原告诉请赔偿金额过高部分，本院均不予支持。前述医疗费、后续医疗费、营养费、住院伙食补助费属于交强险医疗费用赔偿项下的费用，共计57836.35元（42986.35元+10000元+2600元+2250元），已超出该项10000元的赔偿限额，误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费属于交强险死亡伤残赔偿项下的费用，共计133795.76元（22919.67元+9198.09元+99798元+1500元+380元），已超出该项110000元的赔偿限额，原告主张精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，本院予以采纳。原告变更诉讼请求，系其在法律规定的范围内对自己民事权利所作的处分，本院予以准许。综上，本院确定被告太平洋保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告110000元，以上合计120000元，超出交强险赔偿限额的21489.63元[（57836.35元+133795.76元-120000元）×30%]由被告太平洋保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿。被告太平洋保险公司辩称不承担鉴定费，理由正当，本院予以采信。根据原、被告在事故中承担的责任比例，由被告程成善赔偿原告鉴定费780元（2600元×30%）。被告太平洋保险公司辩称为被告程成善垫付的车损赔偿款140000元应在本案中予以抵扣，但未能提供充分证据予以证明，本院不予采信。本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿邹孝敏120000元，在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿邹孝敏21489.63元，以上合计141489.63元；二、程成善于本判决生效之日起十日内赔偿邹孝敏鉴定费780元；三、驳回邹孝敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3223元，减半收取计1611.5元，由邹孝敏负担46.5元，程成善负担1565元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员  杨 珏二〇二〇年九月三日代书记员  李彬彬?相关法律条文链接：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续医疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条……当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。