湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘07民终1565号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。主要负责人：宋维君，系该公司总经理。委托诉讼代理人：谢石安，男。委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：何九菊，女，1947年9月18日出生，汉族，村民，住湖南省桃源县。委托诉讼代理人：文会军，男，住湖南省桃源县，系常德市法学会推荐。被上诉人（原审原告）：吴某，女，2011年2月10日出生，汉族，住湖南省桃源县。法定代理人：卢某，系吴某母亲。被上诉人（原审被告）：黄国正，男，1969年10月18日出生，汉族，村民，住湖南省桃源县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人财保常德分公司）因与被上诉人何九菊、吴某、黄国正机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省桃源县人民法院（2020）湘0725民初1304号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月12日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人财保常德分公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判驳回诉讼请求；2、诉讼费用由被上诉人承担。主要理由：受害人吴志祥不属于交强险中的“第三者”，人财保常德分公司不应承担交强险的赔偿责任。1、吴志祥在本次事故发生前乘坐在车上，系本车人员，事故发生瞬间位于车上，不属于事故车辆以外的“第三者”。2、《机动车交通事故责任强制保险条例》及交强险合同条款对“第三者”的概念做了界定，根据最高人民法院及湖南省高级人民法院的指导意见及相关精神，吴志祥应属于本车人员，不存在转化为“第三者”的情形。何九菊辩称，《机动车交通事故责任强制保险条例》没有明确界定车上人员和车下人员范围，只有交通事故是由受害人故意造成的情况下，保险公司才不承担赔偿责任。人财保常德分公司没有证据证明其对保险合同中的第三者范围及免责条款向被保险人黄国正进行了提示说明，根据《保险法》的相关规定，免责条款无效。故原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。黄国正辩称，人财保常德分公司没有尽到提示说明义务，应当在交强险限额内予以赔偿。原审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。吴某未予答辩。何九菊、吴某向一审法院起诉请求：1、判令人财保常德分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内赔偿吴志祥死亡赔偿金110000元；2、本案诉讼费用由黄国正承担。一审法院认定事实：2019年9月21日下午，黄国正驾驶湘07×××××特种盘式拖拉机不按规定搭乘吴志祥从桃源县剪市镇往夷望溪镇方向行驶。14点10分许，行驶至剪××××组路段时，乘员吴志祥因打瞌睡从拖拉机上跌落，被湘07×××××特种盘式拖拉机左后轮碾压，造成吴志祥当场死亡的道路交通事故。桃源县交通警察大队对该事故作出道路交通事故认定书，认为黄国正驾驶盘式拖拉机不按规定载人是造成此次事故的原因之一，吴志祥乘坐拖拉机打瞌睡影响驾驶人安全驾驶是造成此次事故的另一原因，认定黄国正、吴志祥负此次事故同等责任。黄国正系湘07×××××特种盘式拖拉机登记所有权人，黄国正为该车在人财保常德分公司处投保交强险，本次交通事故发生在保险期间内。吴志祥于1971年12月27日出生，其母亲为何九菊，父亲为吴松山（已死亡），吴志祥与妻子卢某生育有大女儿吴越，小女儿吴某。卢某、吴越在本案放弃要求民事赔偿的实体权利。一审法院认为，本案的争议焦点为：何九菊、吴某要求人财保常德分公司在交强险范围内赔偿110000元的诉讼请求是否能得到支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车在发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本案中，吴志祥在事故发生前是湘07×××××特种盘式拖拉机的搭乘者，属于该车的本车人员。湘07×××××特种盘式拖拉机行驶过程中，吴志祥从车上跌落，被该拖拉机左后轮碾压而死亡，吴志祥的死亡与其被湘07×××××特种盘式拖拉机碾压具有直接因果关系，应认定吴志祥在交通事故发生瞬间位于机动车的车体之外，且吴志祥并非该车驾驶人和被保险人，其身份已由湘07×××××特种盘式拖拉机的“本车人员”转化为“第三者”。另无证据证明保险公司针对保险合同中“第三者”的范围已向投保人进行了特别释明，鉴于保险合同专业性强，事故发生后双方对“第三者”的理解发生争议，应依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条规定，从有利于格式条款的接受方即投保人的角度进行解释，故一审法院认定本案为保险事故发生时湘07×××××特种盘式拖拉机造成的本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡，人财保常德分公司应在交强险的责任限额内予以赔偿。吴志祥的死亡赔偿金（39842元／年×20年＝796840元）超过交强险死亡赔偿限额110000元，人财保常德分公司应在交强险限额内赔偿何九菊、吴某110000元，故对何九菊、吴某的诉讼请求予以支持。对人财保常德分公司关于吴志祥是湘07×××××特种盘式拖拉机的本车人员、保险公司不在交强险限额内赔偿的抗辩意见，不予支持和采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，遂判决：人财保常德分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿何九菊、吴某110000元，此款限本判决生效之日起十五日内履行（可汇入户名：桃源县人民法院执行案款专户，开户行：中国建设银行桃源支行，账号：43×××68）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，减半收取计1250元，由黄国正负担。本院二审期间，当事人各方均未提交新的证据材料。一审法院认定事实属实，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点为，人财保常德分公司应否承担本案交强险的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”本案中，吴志祥在事故发生前是湘07×××××特种盘式拖拉机的搭乘者，即是该车的本车人员，其因打瞌睡从车上跌落并被碾压，属于本车人员因事故脱离本车并被本车碾压的情形，该情形不影响本车人员的身份界定，吴志祥仍属于本车人员。故人财保常德分公司不承担本案交强险的赔偿责任。综上所述，人财保常德分公司的上诉请求成立，予以支持。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖南省桃源县人民法院（2020）湘0725民初1304号民事判决；二、驳回何九菊、吴某的诉讼请求。一审案件受理费2500元，减半收取计1250元，由黄国正负担。二审案件受理费2500元，由黄国正负担。本判决为终审判决。审判长  涂江波审判员  严钦华审判员  谭洪妮二〇二〇年九月十六日法官助理汪媛媛书记员宋金灵附：相关法律条文《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。