山东省曹县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1721民初1137号原告（反诉被告）：李苗苗，女，1997年6月22日出生，汉族，居民，居所曹县。委托诉讼代理人：刘爱国，山东汤都律师事务所律师。被告（反诉原告）：胡建风，男，1986年4月20日出生，汉族，居民，居所曹县。委托诉讼代理人：胡英霞（系胡建风之胞姐），1983年9月6日出生，汉族，居民，居所曹县。被告：中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。住所地菏泽市开发区人民路中段东侧中达国际商务大厦。统一社会信用代码9137170079248994XX。负责人：桑海鹏，总经理。委托诉讼代理人：平东东，山东陆直律师事务所律师。原告（反诉被告）李苗苗与被告（反诉原告）胡建风、中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年３月２日立案后，依法适用简易程序，2020年3月6日，原告李苗苗申请伤残等级等事项司法鉴定，本案中止审理，2020年8月26日恢复审理，2020年9月17日公开开庭进行了审理。原告李苗苗及诉讼代理人刘爱国，被告胡建风诉讼代理人胡英霞，被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司诉讼代理人平东东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李苗苗向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿损失150000元。庭审中，变更诉讼请求，要求赔偿损失227916.07元。2020年1月20日08时许，李苗苗驾驶“大阳”电动四轮车沿泰山路由南向北行驶至曹县泰山路与文化路路口，与胡建风驾驶的沿文化路由东向西行驶的鲁Ｒ×××××号小型轿车发生交通事故，造成李苗苗受伤，两车辆损坏。曹县公安局交通警察大队第371721120200000036号道路交通事故认定书认定，李苗苗承担事故的主要责任，胡建风承担事故的次要责任。鲁Ｒ×××××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和不计免赔1000000元商业三者责任险，事故发生均在保险责任期间内。胡建风辩称并反诉称，发生涉案事故属实，事故车辆在被告保险公司投保交强险和不计免赔1000000元商业三者责任险，应由保险公司在保险限额内予以赔偿；李苗苗住院治疗期间已为其垫付医疗费用19350.88元，对超出应承担的赔偿部分，要求李苗苗予以返还；胡建风所有的车辆在涉案事故中受损，要求李苗苗赔偿胡建风车辆损失、评估费、施救费合计37649.5元。中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司辩称，对李苗苗合理合法的损失在保险限额内予以赔偿，应剔除非医保用药；不承担鉴定费、诉讼费等损失。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告虽对原告提供的部分证据有异议，但未提供予以反驳的证据。被告保险公司要求扣除李苗苗的非医保用药，但为其主张未提供证据，对此主张，本院不予支持。原告李苗苗提供的曹县青菏卫生院的证明、曹县中银富登村镇银行存款账户明细对账单、中国邮政储蓄银行股份有限公司交易明细，能相互印证，具有证据的高度盖然性，能够确信李苗苗系在曹县青菏卫生院从事公共卫生工作，2019年度平均工资7958.89元/月，因涉案事故受伤工资停发。原告李苗苗提供的证据能证明其护理人员其父母李本亭、高照玲均系农闲时从事务工的农村居民，其护理费均按100元/天标准计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，李苗苗提交的交通费票据没有载明交通费发生的时间、起至地点，与李苗苗就医情况不符，李苗苗提交的交通票据不符合证据的关联性、客观性，不具有证据效力。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，李苗苗为治疗创伤至山东大学齐鲁医院、曹县人民医院治疗及进行伤残评定，交通费确已实际发生，结合李苗苗的伤情、住院治疗时间、治疗地点、必要的陪护人数，酌定李苗苗的交通费4000元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月20日08时许，李苗苗驾驶“大阳”电动四轮车沿泰山路由南向北行驶至曹县泰山路与文化路路口，与胡建风（准驾车型C1，有效期限2016年11月7日至2022年11月7日）驾驶的沿文化路由东向西行驶的鲁Ｒ×××××号小型轿车发生交通事故，造成李苗苗受伤，两车辆损坏。曹县公安局交通警察大队第371721120200000036号道路交通事故认定书认定，李苗苗承担事故的主要责任，胡建风承担事故的次要责任。鲁Ｒ×××××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和不计免赔1000000元商业三者责任险，事故发生均在保险责任期间内。2020年1月20日，李苗苗受伤当天被送至山东大学齐鲁医院神经外科重症监护室治疗，被诊断为开放性颅内损伤、创伤性脑出血、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血等，2020年2月6日出院，住院治疗17天，支付门诊检查费、住院医疗费合计187334.99元。2020年2月6日，李苗苗入住曹县人民院治疗18天，2020年2月24日出院，支付门诊检查费、住院医疗费合计16534.98元。2020年7月27日，山东德衡司法鉴定所德衡司鉴所[2020]临鉴字第224号司法鉴定意见书认定，李苗苗颅脑损伤并行开颅及脑叶部分切除术后分别构成九级伤残、十级伤残；护理时间为伤后60日，其中住院期间特级及一级护理期（共17日）护理人数为2人，余时间护理人数为1人；营养期限为伤后60日；后续治疗费用评定依据不足。李苗苗支付鉴定费用3270元。李苗苗所有的电动四轮车在涉案事故中受损，经菏泽国瑞资产评估事务所评估，损失价值为9405元。李苗苗支付评估费1000元。李苗苗住院治疗期间，胡建风垫付医疗费用19350.88元。为处理涉案事故，李苗苗支付电动四轮车施救费300元。胡建风所有的鲁Ｒ×××××号小型轿车在涉案事故中受损，经菏泽国瑞资产评估事务所评估，损失价值为50525元。胡建风支付评估费3000元。为处理涉案事故，胡建风支付鲁Ｒ×××××号小型轿车施救费260元。另查明，2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元/年。本院认为，原告李苗苗与被告胡建风、中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司对曹县公安局交通警察大队第371721120200000036号道路交通事故认定书真实性无异议，该认定书认定李苗苗承担事故的主要责任，胡建风承担事故的次要责任并无不当，本院予以采信，可以作为承担民事责任的依据。结合涉案事故的发生经过，酌定李苗苗承担70%的事故责任，胡建风承担30%的事故责任。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”案涉事故造成李苗苗受伤，李苗苗承担70%的事故责任，胡建风承担30%的事故责任，李苗苗对胡建风的损失承担70%的赔偿责任，胡建风对李苗苗的损失承担30%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”事故车辆鲁Ｒ×××××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额1000000元，不计免赔），事故发生均在保险责任期间内，由保险公司对李苗苗依法承担赔偿责任。仍赔偿不足的部分，由被告胡建风按30%的比例承担。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵犯该项权利，应承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”李苗苗一审法庭辩论终结前实际支付的医疗费数额为203869.97元。鉴定机构认定李苗苗的营养期限为伤后60日，本院予以参照确定。营养费酌定按30元/天标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”李苗苗在曹县住院治疗期间的住院伙食补助费按80元/天标准计算，在山东大学齐鲁医院住院治疗期间的住院伙食补助费按100元/天标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”鉴定机构认定李苗苗颅脑损伤并行开颅及脑叶部分切除术后分别构成九级伤残、十级伤残，可视为受害人因伤致残构成持续误工，李苗苗误工时间可以自2020年1月20日受伤之日起计算至2020年7月26日（定残日前一天），计186天，其误工费按2019年度平均工资7958.89元/月标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”鉴定机构确定李苗苗护理时间为伤后60日，其中住院期间特级及一级护理期（共17日）护理人数为2人，余时间护理人数为1人，本院予以参照确定。李苗苗的护理费均按100元/日标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”案涉事故致李苗苗颅脑损伤并行开颅及脑叶部分切除术后分别构成九级伤残、十级伤残，定残时，李苗苗系已不满六十周岁的居民，其残疾赔偿金按事故发生地2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元/年标准计算20年，赔偿系数为22%。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”精神损害赔偿应综合考虑侵权人的过错程度，受害人的受害后果。涉案交通事故造成李苗苗九级伤残、十级伤残，其遭受的精神损害为严重的精神损害，李苗苗向人民法院请求赔偿精神损害赔偿金，应予支持，李苗苗请求精神损害赔偿金酌定3000元。综上所述，李苗苗可获得支持的诉讼请求范围为：医疗费203869.97元、住院伙食补助费3140元【（80元/天×18天）＋（100元/天×17天）】、营养费1800元（30元/天×60天）、误工费49345.12元（7958.89元/月÷30天×186天）、护理费7700元（100元/日×77日×1人）、残疾赔偿金186247.6元（42329元/年×20年×22%）、精神损害赔偿金3000元、交通费4000元、车辆损失9405元、施救费300元、鉴定费3270元、评估费1000元，以上项合计473077.69元。中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险限额内赔偿122000元，超出交强险的346807.69元，由中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者责任险保险限额内赔偿104042.31元（346807.69×30%），李苗苗鉴定费、评估费合计4270元，由胡建风赔偿1281元（4270元×30%）。胡建风车辆损失50525元、施救费260元、评估费3000元，以上项合计53785元，由李苗苗赔偿37649.5元（53785元×70%），扣减胡建风赔偿李苗苗的鉴定费、评估费计1281元后，李苗苗再赔偿胡建风55719.38元（37649.5元―1281元＋垫付款19350.88元）。依照上述法律及司法解释，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告（反诉被告）李苗苗医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费、车辆损失、施救费合计226042.31元；二、扣减1281元后原告（反诉被告）李苗苗于本判决生效后十日内赔偿被告（反诉原告）胡建风垫付款、车辆损失、施救费、评估费合计55719.38元；三、驳回原告（反诉被告）李苗苗其他诉讼请求；四、驳回被告（反诉原告）胡建风其他反诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费4718元，减半收取2359元，由被告胡建风负担。反诉受理费1192元，减半收取596元，由原告李苗苗负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  姚建华二〇二〇年九月二十二日书记员  王忠德附：1、当事人申请执行期限权利人应自本判决确定的履行期限届满之日起二年内申请执行。2、当事人的履行方式开户银行：中国邮政储蓄银行股份有限公司曹县支行开户名称：曹县人民法院过付款专用户账号：9370020100305299990066666