苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0509民初8001号原告：张美英，女，1957年6月12日出生，汉族，住所地江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：施建民，江苏吴越律师事务所律师。被告：王飞，男，1983年1月15日出生，汉族，住所地安徽省利辛县。被告：嘉兴市途顺运输有限公司，住所地浙江省嘉兴市秀洲区王江泾镇北虹东路118号。法定代表人：叶明,该公司经理。委托诉讼代理人：叶娟，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司平阳县支公司，住所地浙江省平阳县鳌江镇新河北路57-67号一至六层。负责人：李甫钻，该公司经理。委托诉讼代理人：蔡东峰，该公司员工。原告张美英与被告王飞、嘉兴市途顺运输有限公司（以下简称途顺公司）、中国人寿财产保险股份有限公司平阳县支公司（以下简称人寿保险平阳县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理，依法由审判员周斌适用简易程序于2020年9月2日公开开庭进行了审理。原告张美英的委托诉讼代理人施建民，被告途顺公司的委托诉讼代理人叶娟，被告人寿保险平阳县支公司的委托诉讼代理人蔡东峰到庭参加诉讼。被告王飞经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张美英向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费271087.43元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年5月29日12时51分许，被告王飞驾驶浙Ｆ×××××重型仓栅式货车沿吴江区盛泽镇南二环路由东往西行驶至金伦路路口右转弯时，遇原告驾驶的无牌电动自行车沿南二环路北侧非机动车道同方向行驶至该路口发生碰撞，造成车辆受损和原告受伤的交通事故。该起事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定原告无责任，被告王飞负事故的全部责任。之后，原告送至江苏盛泽医院治疗至今，现还在住院治疗，但被告至今不闻不问，未承担任何医疗费。原告为此已经花去了巨额的医疗费用，家庭已经不堪重负，经查，被告途顺公司为肇事车辆的所有权人，该车已经向被告人寿保险平阳县支公司投保交强险和商业险。为维护原告的合法权益，只得诉请至贵院，先行主张发生的医疗费用，其他费用后续再行主张。被告王飞未作答辩，亦未提交任何证据。被告途顺公司辩称，对事故发生的事实、责任认定无异议，被告王飞系我公司驾驶员。对于原告主张的医疗费由法院依法认定。被告人寿保险平阳县支公司辩称，对事故发生的事实、责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险和商业险100万含不计免赔，事故发生在保险期内，我司愿意在保险范围内承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2020年5月29日12时51分许，王飞驾驶浙Ｆ×××××重型仓栅式货车沿吴江区盛泽镇南二环路由东往西行驶至金伦路路口右转弯时，遇张美英驾驶的无牌电动自行车沿南二环路北侧非机动车道同方向行驶至该路口发生碰撞，造成车辆受损和张美英受伤的交通事故。事故发生后，张美英被送至江苏盛泽医院住院治疗，于2020年7月29日出院。住院治疗期间进行开放性伤口清创探查术+右跟骨牵引术、右胫骨骨折闭合复位外支架+左大腿清创术、右小腿清创术、左侧胸壁取皮+左大腿网状植皮、右侧胸壁取皮+右大腿网状植皮、左侧背部取皮+左侧臀部及残余创面网状植皮。出院诊断为：左大腿、左臀及右小腿、右膝部皮肤软组织全层坏死（21%TBSA），骨盆骨折，右胫腓骨骨折，右手开放性创口，左食指中节指骨骨折，失血性休克。2020年7月3日，苏州市吴江区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定王飞驾驶机动车行经路口右转弯时疏于观察，未确保安全是造成事故的直接原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，王飞负该起事故的全部责任，张美英无责任。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单以及当事人的当庭陈述予以证实。另查明，浙Ｆ×××××重型仓栅式货车的登记所有权人为途顺公司。上述车辆在人寿保险平阳县支公司处投保了交强险和商业三责险，商业三责险限额为100万元并投保了不计免赔率附加险，事故发生在保险期间内。以上事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业险保险单以及庭审笔录在卷佐证。对于原告张美英主张的损失范围，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：1、医疗费。原告主张271087.43元，原告提供门诊病历、医嘱配药处方、出院记录、医疗费发票、住院费用清单予以印证。被告人寿保险平阳县支公司要求扣除10%的非医保用药，对于外购用药不予认可。本院认为，现无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告人寿保险平阳县支公司如主张扣除非医保用药部分，必须举证该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，否则承担不利后果，被告人寿保险平阳县支公司未提交相关证据，故对被告人寿保险平阳县支公司要求扣除10%的非医保用药的主张不予采纳。对于外购用药，经审核均有医疗机构出具的用药处方，对原告的治疗具有必要性。综上，原告的医疗费认定为271087.43元。综上，原告因交通事故所造成的损失为：医疗费用赔偿部分：医疗费271087.43元。本院认为，本案所涉交通事故，系机动车与非机动车之间发生的交通事故，苏州市吴江区公安局交通警察大队已出具道路交通事故认定书，该认定书中对事故责任的认定，本院予以确认。公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔偿；超过责任限额的部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任。首先，对于交强险范围内的赔偿责任：因被告王飞是职务行为，被告途顺公司又系浙Ｆ×××××重型仓栅式货车的所有人，在被告人寿保险平阳县支公司投保了机动车交通事故强制责任保险，且在交强险的保险期间内发生了交通事故。故根据《侵权责任法》第五十三条及《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）第二十一条的规定，被告人寿保险平阳县支公司应在交强险赔偿限额范围内直接对受害人的损失予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告医疗费用赔偿部分（医疗费271087.43元）共计271087.43元；超过医疗费用赔偿项目的赔偿限额，故被告人寿保险平阳县支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元。其次，对于超过交强险范围内的赔偿责任：超过的医疗费用赔偿部分的损失为261087.43元，应由交通事故的责任人按照事故责任分担。本案所涉交通事故为机动车与非机动车之间的事故，被告王飞负事故的全部责任。故被告王飞应对261087.43元承担100%的赔偿责任，即对261087.43元承担赔偿责任。因事故车辆已在被告人寿保险平阳县支公司投保了商业第三者责任险，故被告人寿保险平阳县支公司应在商业第三者责任险的保险金额内赔偿261087.43元。综上，被告人寿保险平阳县支公司应在交强险及商业险范围内赔偿原告271087.43元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司平阳县支公司应在机动车交通事故强制保险责任限额内和第三者责任商业保险的保险金额（赔偿金额）内赔偿原告张美英医疗费损失共计人民币271087.43元，于本判决生效之日起十日内履行。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取878元，财产保全费1020元，合计1898元，由被告嘉兴市途顺运输有限公司负担，被告嘉兴市途顺运输有限公司负担部分原告已预交，本院不再退还，由被告嘉兴市途顺运输有限公司于本判决生效后十日内直接支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员 周 斌二〇二〇年九月七日书记员 姚俊菲附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理人身损害损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。