江西省万年县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1129民初1369号原告：彭金香，女，1968年9月22日出生，汉族，江西省万年县人，务工，住江西省万年县。委托诉讼代理人：洪霖，江西赣都律师事务所律师，特别授权代理。被告：程汝明，男，1979年10月24日出生，汉族，江西省万年县人，驾驶员，住江西省万年县。委托诉讼代理人：郑天佑，万年县大源镇法律服务所法律工作者，一般代理。被告：江西江龙集团华硕汽运有限公司，住所地：江西省高安市龙潭镇农贸市场内，统一社会信用代码913609830768667329。法定代表人：邹茶苹，系该公司经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地：上海市常熟路8号，统一社会信用代码913100001322279017。负责人：陈雪松，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张华宝，江西英华律师事务所律师，特别授权代理。被告：彭思亮，男，1972年2月23日出生，汉族，江西省万年县人，务工，住江西省万年县。委托诉讼代理人：郑天佑，万年县大源镇法律服务所法律工作者，一般代理。原告彭金香与被告程汝明、江西江龙集团华硕汽运有限公司、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，在诉讼过程中，原告彭金香申请追加彭思亮为本案被告，本院于2020年8月28日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭金香及其委托诉讼代理人洪霖、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人张华宝、被告彭思亮及被告程汝明、彭思亮委托诉讼代理人郑天佑均到庭参加诉讼，被告江西江龙集团华硕汽运有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭金香向本院提出诉讼请求：1、要求被告程汝明、江西江龙集团华硕汽运有限公司、彭思亮赔偿原告医疗费、误工费、营养费、残疾赔偿金等各项损失398027.34元；2、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在其保险责任范围内依法赔付；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年4月17日7时25分许，被告程汝明驾驶赣Ｃ×××××（赣Ｃ×××××）号重型半挂牵引车沿由北向南行驶至裴梅-陈营裴梅镇界上洪家村村口路段时，未确保安全车速和操作不当，与原告彭金香驾驶的“欧派”牌电动二轮车发生碰撞，造成原告受伤及电动车受损的交通事故，原告当即被送往南昌二附医院抢救。2020年6月3日，万年县交警大队对本次事故作出认定，被告程汝明负事故主要责任，原告负事故次要责任。经了解，被告程汝明驾驶的事故车辆登记车主为被告江西江龙集团华硕汽运有限公司，实际车主为被告彭思亮，该事故车辆向被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险和商业三者险。综上，被告程汝明驾驶事故车辆未遵守交通规则谨慎驾驶，与原告发生碰撞，被告江西江龙集团华硕汽运有限公司作为登记车主，被告彭思亮作为实际车主，应当与被告程汝明承担主要赔偿责任，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司作为保险人应当在其保险责任范围内承担依法赔付的责任。为维护原告的合法权益，现依据《民诉法》有关规定，具状起诉，请依法处理。另附赔偿清单一份：1、医疗费：93448.46元；2、后续治疗费：20000元；3、误工费：41444元／年÷365天／年×104天＝11808.7元；4、护理费：1920元＋41444元／年÷365天／年×（47-12）天＝5894元；5、营养费：40元／天×47天＝1880元；6、住院伙食补助费：40元／天×47天＝1880元；7、伤残赔偿金：36546元／年×20年×32%＝233894元；8、被扶养人生活费：22714元／年×6年÷5×32%＝8722.18元；9、精神抚慰金：5000元×3.2＝16000元；10、鉴定费：1300元；10、交通费：2000元；12、维修费1200元。以上合计：398027.34元。原告彭金香为支持其诉讼请求，共向法庭提供八份证据。1号证据原告的身份证及户口本复印件一组，证明原告的身份信息及诉讼主体资格；2号证据万年县交警大队出具的事故认定书一份，证明本次事故中被告程汝明负事故主要责任，原告彭金香负事故次要责任；3号证据出院记录两份、医疗费发票七张、费用清单两组，证明（1）原告受伤后被送往南昌大学第二附属医院住院11天，出院诊断为：1、脊髓挫裂伤，2、胸椎骨折，3、软组织损伤，4、肩胛骨骨折，5、跖骨骨折，6、胸骨骨折，7、肋骨骨折，8、胰腺出血，（2）原告因经济原因转往万年县人民医院住院36天，（3）原告共花费医疗费93448.46元；4号证据陪护服务收费单一张，证明原告支付2020年4月17日至4月28日陪护费1920元；5号证据司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明（1）原告构成一处八级伤残、一处九级伤残，后续治疗费用为15000-20000元人民币，（2）鉴定费为1300元；6号证据维修费票据一张，证明原告受损电动车维修费为1200元；7号证据保险单两份，证明（1）被告程汝明驾驶的赣Ｃ×××××（赣Ｃ×××××）号肇事车辆向中国平安财产保险投保了交强险和商业三者险及不计免赔险，（2）事故发生时尚在保险期限范围内；8号证据万年县裴梅镇江源村委会出具的“证明”一份，证明原告母亲陈银莲出生于1941年12月22日，生育了6个子女，其中次子彭学文属于“五保户”，无赡养母亲的能力。被告程汝明、彭思亮委托诉讼代理人郑天佑辩称，原告提出被告程汝明、彭思亮与其他被告共同赔偿其因交通事故造成的人身损害赔偿款398027.34元是被告程汝明、彭思亮不能完全接受的，理由如下：（1）被告彭思亮是赣Ｃ×××××号实际车主，程汝明系驾驶员，本次事故程汝明负事故主要责任，原告负次要责任，车辆在中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保，应由保险公司在保险范围内先予理赔，不足部分再由被告程汝明、彭思亮补充赔偿；（2）原告的诉请应依法予以核实和认定，营养费和精神抚慰金明显过高；（3）原告主张的医疗费93448.46元和未发生的后续治疗费20000元，被告程汝明、彭思亮持异议，请法庭依法认定，同时在诉讼后原告获得赔偿款时应扣除承保的保险公司垫付的10000元和返还给被告彭思亮垫付的22500元；（4）根据保险法第16条第一款“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人有关情况提出询问的投保人应当如实告知”和第17条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面形式或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，请求法院依法支持被告程汝明、彭思亮主张在保险理赔过程中对医疗费的免赔系数责任；（5）关于原告的鉴定费的承担，请依法根据《保险法》第64条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支出的必要的合理费用由保险人承担”。原告主张的后续治疗费依据不足，营养费标准过高、每天应按20元计算，被扶养人生活费年限应该按5年计算，精神抚慰金3000元一级，交通费由法庭酌情考虑，维修费需要鉴定加发票。被告程汝明、彭思亮为支持其辩称意见，共向法庭提供五份证据。1号证据被告彭思亮的身份证复印件，证明被告彭思亮的身份信息及住址；2号证据被告程汝明的身份证、驾驶证、上岗证、“赣Ｃ×××××”号重型半挂牵引汽车车辆营运证和车辆行驶证复印件，证明被告程汝明的身份信息及驾驶车辆手续齐全；3号证据被告彭思亮所有的“赣Ｃ×××××”号重型半挂牵引汽车投保的保单，证明车辆投保情况；4号证据电子数据（微信转账记录），证明被告彭思亮向原告丈夫洪兴福转账支付32500元，其中含保险公司垫付的10000元；5号证据民事判决书，证明先前有类似案例，可以供法庭参考。被告江西江龙集团华硕汽运有限公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，也未向法庭提交书面答辩意见和证据。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人张华宝辩称，1、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已垫付10000元医疗费；2、医疗费应扣除20%非医保费用；3、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司收到的鉴定意见书不全，请求法院给7天时间审核原告的司法鉴定意见书是否合理；4、原告未提供误工损失的证据，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司不认可误工费；5、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司不承担诉讼费、鉴定费。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司为支持其辩称意见，向法庭提供一份证据，即支付信息，证明被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司向被告程汝明支付了10000元医疗费。本案经审理认定事实如下：2020年4月17日7时25分许，被告程汝明驾驶赣Ｃ×××××（赣Ｃ×××××）号重型半挂牵引车沿由北向南行驶至裴梅-陈营裴梅镇界上洪家村村口路段时，未确保安全车速和操作不当，与原告彭金香驾驶的“欧派”牌电动二轮车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2020年6月3日万年县交警大队对本次事故作出认定，被告程汝明负事故主要责任，原告彭金香负事故次要责任。事故发生后，原告彭金香被送往南昌大学第二附属医院抢救，于2020年4月17日办理入院手续，经南昌大学第二附属医院入院诊断为：1、脊髓挫裂伤；2、胸椎骨折；3、头部损伤。2020年4月28日出院，出院诊断为：1、脊髓挫裂伤；2、胸椎骨折；3、软组织损伤；4、肩胛骨骨折；5、跖骨骨折；6、胸骨骨折；7、肋骨骨折；8、胰腺出血。原告彭金香在南昌大学第二附属医院住院治疗11天，花费住院治疗费69771.26元、门诊费3947.19元，合计花费医疗费73718.45元。原告彭金香从南昌大学第二附属医院出院后，当天即前往万年县人民医院住院治疗，后于2020年6月3日出院，经万年县人民医院诊断为：1、脊髓挫伤；2、胸椎骨折术后；3、软组织损伤；4、肩胛骨骨折；5、跖骨骨折；6、胸骨骨折；7、肋骨骨折；8、胰腺出血。原告彭金香在万年县人民医院住院治疗36天，花费住院治疗费16728.51元、门诊费3001.5元，合计花费19730.01元。原告彭金香在南昌大学第二附属医院、万年县人民医院共住院47天，花费医疗费合计人民币93448.46元，其中被告彭思亮垫付22000元、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付10000元。2020年7月22日，万年中源法医学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，对原告彭金香的伤残等级及后续治疗费进行了评定，鉴定原告彭金香的伤残等级为一处八级伤残、一处九级伤残，后续治疗费用约需15000-20000元。原告彭金香花费鉴定费1300元。另查明，1、本案肇事车辆赣Ｃ×××××（赣Ｃ×××××）号重型半挂牵引车实际所有人为被告彭思亮，挂靠于被告江西江龙集团华硕汽运有限公司，事故发生时车辆驾驶人为被告程汝明；2、本案肇事车辆赣Ｃ×××××（赣Ｃ×××××）号重型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔，保险期间为2019年10月11日至2020年10月10日，事故发生在保险期间内；3、原告在南昌大学第二附属医院住院期间聘请了护工，支付护理费1920元；4、原告彭金香母亲陈银莲1941年12月出生，共生育六个子女。上述事实，有当事人的陈述、原告身份证复印件、道路交通事故认定书、南昌大学第二附属医院出院记录、出院证明书、疾病诊断证明书、费用清单、江西佐佑健康服务有限公司陪护服务费收费单、万年县人民医院出院记录、住院费用清单、江西省医疗住院收费票据、江西省医疗门诊收费票据、万年县裴梅镇江源村委会出具的“证明”一份、案外人陈银莲常住人口登记卡复印件、司法鉴定意见书及鉴定费发票、鉴定出诊费收据、被告身份证复印件、营业执照副本复印件、保单复印件等证据在案予以证实。本院认为，公民的健康权、财产权应当受到法律保护，造成他人人身、财产损害的，应当依法承担赔偿责任。本案中，各方当事人对道路交通事故认定书均无异议，本院对其认定被告程汝明负事故主要责任、原告彭金香负事故次要责任予以采信。各方当事人对万年中源法医学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中伤残等级的鉴定均无异议，本院对其出具的原告彭金香构成一处八级伤残、一处九级伤残的鉴定意见予以采信。对于被告彭思亮辩称的其垫付医疗费金额为22500元的意见，庭审过程中，原告彭金香、被告彭思亮均认可被告彭思亮向原告彭金香支付了22500元，被告彭思亮亦承认其中500元为看望住院的原告彭金香的费用，只是因为原告彭金香拒绝出具收条，被告彭思亮才否认该500元为看望原告彭金香的费用。本院认为，被告彭思亮向原告彭金香支付22500元属实，但被告彭思亮在支付款项时的意思表示为其中22000元为垫付的医疗费、500元看望原告彭金香的费用，虽然被告彭思亮事后否认该500元为看望的费用，事实上该500元作为看望费用符合常理。因此，被告彭思亮辩称的其垫付医疗费金额为22500元的意见，本院依法不予采纳，本案中，被告彭思亮垫付的医疗费金额为22000元。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称原告在南昌大学第二附属医院期间聘请护工支付的护理费收费单载明护理时间12天，与其住院天数11天不符的意见，原告在南昌大学第二附属医院入院时间为2020年4月17日，出院时间为4月28日，住院天数为12天，因此，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的该辩称意见，本院依法不予采纳。对于原告主张的在南昌大学第二附属医院住院期间护理费1920元计算的意见，因原告发生交通事故后伤情严重，聘请专业人员护理，且有发票证实该费用已支付，因此，原告的该主张，本院依法予以支持。对于原告主张的在万年县人民医院住院期间的护理费参照江西省城镇私营单位居民服务行业从业人员收入标准即113.55元/天（41444元÷365天）计算35天，护理费3794元的意见，本院依法予以支持。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称的其赔付的医疗费应扣除20%非医保费用的意见，因其未提供证据证实扣除非医保费用的合理性，故被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的该辩称意见，证据不足，本院依法不予采纳。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称其收到的鉴定意见书不全，请求法院给7天时间审核原告的鉴定是否合理的意见，本院已充分保障其举证权利，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司也未在举证期限届满前书面向本院申请重新鉴定，依法可以认定中国平安财产保险股份有限公司上海分公司认可万年中源法医学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，因此，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的该辩称意见，本院依法不予采纳。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称原告未提供误工损失的证据，其不认可误工费的意见，因原告彭金香出生于1968年，现年52岁，未达到法定退休年龄，在农村从事农业工作，符合客观事实，因此本院依法认定原告因本次交通事故造成了务工损失，故被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的该辩称意见，本院依法不予采纳。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。因原告彭金香在庭审时表示其职业为务农，但未提供证据其近三年的平均收入状况，本院依法认定其误工费参照受诉法院所在地即江西省2019年城镇私营农、林、牧、渔业从业人员收入标准即87.41元/天（31905元÷365天）计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，本案事故发生之日为2020年4月17日，定残之日为2020年7月22日，因此，原告的误工期为96日。综上，本院认为原告彭金香的误工期为96天，误工费标准为87.41元/天，误工费为8391.36元（96天×87.41元/天）。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称的鉴定费不予承担的意见，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案鉴定费属于确定原告损伤所支付的必要的、合理的费用，应当由保险人承担。因此，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的该辩称意见，本院依法不予采纳，本案鉴定费1300元由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。对于被告程汝明、彭思亮辩称的后续治疗费未实际发生且原告主张20000元明显过高的意见，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定：“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”万年中源法医学司法鉴定所对原告后续治疗费已做出鉴定，该费用确定必然发生，原告依法可要求被告一并予以赔偿；万年中源法医学司法鉴定所鉴定原告后续治疗费为15000-20000元，原告主张后续治疗费20000元在合理范围内。综上，被告程汝明、彭思亮的该辩称意见，本院依法不予采纳。对于被告程汝明、彭思亮辩称的原告主张的营养费、精神抚慰金过高的意见及被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称的原告主张精神抚慰金过高的意见，因原告彭金香构成一处八级伤残、一处九级伤残，结合被告的该辩称意见，本院酌定其营养费为1600元、精神抚慰金为9600元。对于被告程汝明、彭思亮辩称的原告主张的涉事故车辆的维修费1200元无定损单及维修费发票加以佐证，请法庭酌情考虑的意见，原告虽提供了一份收款收据拟证明修理本案涉事故电动二轮车花费1200元，但既无定损单，又无车辆受损照片，结合被告的该辩称意见，以及考虑到原告车辆受损的实际情况，本院酌定财产损失为600元。对于被告程汝明、彭思亮、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称的原告主张的被扶养人生活费应按5年计算，并由被扶养人是六个子女平均负担的意见，本案原告的被扶养人陈银莲1941年12月出生，现年79岁，其生活费应按5年计算，陈银莲共生育六个子女，其生活费应由六个子女共同负担。原告虽提供一份由当地村委会出具的“证明”，拟证明被扶养人陈银莲次子为五保户，但其未提供相关证据予以佐证陈银莲次子确无赡养能力。综上，本院认为原告的被扶养人陈银莲生活费计算年限为5年，由其六个子女共同负担，原告应负担的被扶养人生活费为22714元/年×5年÷6×32%=6057.07元。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称的原告主张的交通费应不超过500元的意见，因原告彭金香未提供相应的交通费票据，结合被告的该辩称意见，以及考虑到原告的实际情况，本院酌定交通费按住院天数47天并按20元/天的标准计算，因此，原告彭金香的交通费为940元（47天×20元/天）。对于原告彭金香因交通事故受伤产生的各项经济损失，结合原告的诉求，本院依法核定如下：1、医疗费：93448.46元；2、后续治疗费：20000元；3、误工费：8391.36元；4、护理费：5894元；5、营养费：1600元；6、住院伙食补助费：40元/天×47天=1880元；7、伤残赔偿金：36546元/年×20年×32%=233894元；8、被扶养人生活费：22714元/年×5年÷6×32%=6057.07元；9、精神抚慰金：9600元；10、鉴定费：1300元；10、交通费：940元；12、维修费600元。原告彭金香以上损失合计383604.89元，因本案肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔，因此，原告的损失首先由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险范围内赔偿120600元（医疗费用10000元+伤残赔偿110000元+财产损失600元），不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司赔偿183699.14元[（383027.34元-120600元）×70%]，余款78728.2元[（383027.34元-120600元）×30%]由原告自行承担。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付的10000元依法应予以扣除，故被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司仍应向原告彭金香支付赔偿款294299.14元（120600元+183699.14-10000元），被告彭思亮在事故发生后垫付的医疗费22000元依法应予以返还。被告江西江龙集团华硕汽运有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院视其自愿放弃答辩、质证、辩论的权利，由此可能产生的不利法律后果由其自己承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告彭金香294299.14元。二、原告彭金香于本判决生效之日起七日内返还被告彭思亮垫付的医疗费22000元，此款从被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付的赔偿款中扣除。三、驳回原告彭金香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6005元，减半收取3003元，由被告程汝明、彭思亮负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。审判员  洪烈辉二〇二〇年九月七日书记员  周维健