新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新0103民初6186号 原告：刘敏，女，1946年12月15日出生，汉族，无业，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。 委托诉讼代理人：朱楠楠，新疆法爱律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司，住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区光明路100号金碧华府A座23-26层。 负责人：吕伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：高勇，新疆国法律师事务所律师。 被告：新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司，住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区安宁渠路169号。 负责人：胡爱军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：闫成成，男，新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司职员。 被告：钟顺林，男，1973年3月12日出生，汉族，新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐市一分公司职员，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。 原告刘敏与被告钟顺林、新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司（以下简称三一混凝土乌一分公司）、中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司（以下简称中华联合财险乌分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘敏的委托诉讼代理人朱楠楠，被告中华联合财险乌分公司的委托诉讼代理人高勇，被告三一混凝土乌一分公司的委托诉讼代理人闫成成，被告钟顺林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘敏向本院提出诉讼请求：1、判令被告中华联合财险乌分公司在商业险额度范围内赔偿原告225373.62元，其中医疗费2765.52元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费8640元、残疾赔偿金121324元、鉴定费3800元、护理费25300.80元、护理依赖费205130元、营养费3750元、交通费1000元、精神损害抚慰金25000元；2、被告三一混凝土乌一分公司、钟顺林按照责任比例连带赔偿原告超出交强险和商业险的部分。事实和理由：2018年12月15日14时59分，被告钟顺林驾驶×××号车驶入禁行线，沿乌市西北路（血战路口-新医路路口）北向南方向行驶至西北路中心血站公交车站路段，停车排队等待前方公交车上下客后起步时，碰碾在机动车车道内的行人刘敏致其受伤，造成伤人交通事故。经交警部门认定，钟顺林承担事故主要责任，刘敏承担次要责任，×××号车在被告中华联合财险乌分公司购买商业险，发生事故时为被告三一混凝土乌一分公司所有。事故发生后原告住院治疗，被告的行为给原告带来了巨大的物质和精神损害。现原告诉至法院，请求判令如诉。 被告中华联合财险乌分公司辩称，1、肇事车辆在我公司投保机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）1000000元，事故发生在保险期间内；2、对后续医疗费未实际产生，待实际产生后再主张；3、残疾赔偿金应从2020年开始计算，对计算标准认可；4、护理费应按照护工标准计算；5、鉴定费不属于保险责任；6、护理依赖费应从护理依赖鉴定报告出具时开始计算、营养费应有医嘱，交通费过高，由法院酌定，精神抚慰金不属于商业险赔偿范围；7、超出交强险部分我公司承担70%的赔偿责任；8、因肇事车辆超载，依据保险合同约定，我公司有10%的绝对免赔率，在核定我方承担部分时应在扣除10%，由被保险人被告三一混凝土乌一分公司承担。 被告三一混凝土乌一分公司辩称，1、肇事车辆是我公司所有，在被告中华联合财险乌分公司处投保1000000元商业三者险。2、被告钟顺林是我公司的驾驶员，事故发生时是履行我公司职务行为。3、精神损害抚慰金过高，其他意见同被告中华联合财险乌分公司的意见。 被告钟顺林辩称,1、我驾驶的肇事车辆是三一混凝土乌一分公司的，该车在被告中华联合财险乌分公司处投保1000000元商业三者险。2、我是三一混凝土乌一分公司的驾驶员，事故发生时是履行公司职务行为。3、精神损害抚慰金过高，其他意见同被告中华联合财险乌分公司的意见。 本院经审理认定事实如下：2018年12月15日14时59分许，被告钟顺林驾驶×××号白色红岩牌重型特殊结构货车（载物超过核定载质量），驶入禁行线，沿乌市西北路（血战路口-新医路路口）北向南方向行驶至西北路中心血站公交车站路段，停车排队等待前方公交车上下客后起步时，碰碾在机动车道内的行人刘敏致其受伤，造成伤人交通事故。经乌鲁木齐市公安局交通警察支队沙依巴克区大队出具的《道路交通事故认定书》认定，被告钟顺林承担主要责任，原告刘敏承担次要责任。 事发后原告刘敏于2018年12月15日至2019年2月18日在新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗65天。出院诊断：创伤性下肢切断、多发性肋骨骨折。出院医嘱：1、避免辛辣刺激饮食……2、术后三月后根据患肢残端情况佩戴假肢。3、出院全休期间部分生活不能自理，需陪护，全休六月，出院后每两至三周来院复查一次……。 2019年3月18日至2019年3月25日原告在新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗7天。出院诊断：双下肢静脉血栓形成-下腔静脉滤器置入术后。2型糖尿病……。出院医嘱：1、注意休息、适当规律运动、避免久卧久站久坐，平卧时行踝泵功能锻炼；2、继续口服利伐沙班10mg一日一次抗凝治疗，至少3个月，定期来院复查……。 另查明： 1、被告钟顺林驾驶×××号车在被告中华联合财险乌分公司投保1000000元商业三者险，事故发生在保险期间。 2、经原告刘敏委托，新疆衡诚司法鉴定中心于2019年4月16日出具司法鉴定意见：1、被鉴定人刘敏左下肢多发损伤与2018年12月15日交通事故之间存在直接因果关系，参与度为100%；2、被鉴定人刘敏因交通事故致左下肢的损伤其程度评定为VI（六）级伤残……4、被鉴定人刘敏的护理依赖程度评定为部分护理依赖……。原告支付伤残等级及护理依赖鉴定费1600元。 3、交强险保险公司已在医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元、死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。 上述事实有道路交通事故认定书、住院病案首页、鉴定意见书及发票、机动车综合商业保险示范条款及免责告知书、当事人陈述以及庭审笔录等在卷为证。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，侵害公民身体权、健康权的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费等相关费用。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，本案中原告的损失应当首先由交强险的保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由被告中华联合财险乌分公司根据保险合同予以赔偿。被告钟顺林驾驶的×××号车因违反安全装载规定，故发生交通事故按照合同约定，应免除中华联合财险乌分公司机动车第三者责任保险10%的赔偿责任。仍有不足的，由被告三一混凝土乌一分公司承担赔偿责任，被告钟顺林系履行公司职务行为，在本案中不承担赔偿责任。 对于责任比例的划分，当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用及过错的严重程度是确定当事人责任比例的关键。交警部门出具的事故认定书证明原告刘敏与被告钟顺林均有过错，被告钟顺林违反机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载以及车辆、行人应当按照交通信号通行之规定，是造成此次事故的主要过错。原告刘敏违反道路划分为机动车道、非机动车道和人行道的，机动车、非机动车、行人实行分道通行。没有划分机动车道、非机动车道和人行道的，机动车在道路中间通行，非机动车和行人在道路两侧通行之规定，是造成此次事故的次要过错。故原告损失超出交强险部分，本院酌情认定被告方承担70%的赔偿责任。 关于原告的各项损失： （一）医疗费，原告主张的医疗费2765.52元。该项费用交强险保险公司已赔付原告，故本院对原告该项主张不予支持； （二）后续治疗费，原告主张5000元。该项主张待实际产生后原告可另行主张，本案中不予支持； （三）住院伙食补助费，原告主张8640元。根据原告提交的住院病案首页，可以证实原告因伤住院天数合计72天，该项主张合法有据，扣除交强险保险公司已支付的7234.48元后本院确认1405.52元（120元×72天-7234.48元）； （四）残疾赔偿金，原告主张121324元（34664元×7年×50%）。残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力的程度或者伤残等级，按照受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁，减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。原告因交通事故受伤经鉴定已构成六级伤残。其该项主张合法有据，扣除交强险已赔付的110000元后本院确认11324元； （五）鉴定费，原告主张3800元，本院仅对伤残等级及护理依赖鉴定费用合计1600元予以确认。该费用属于诉讼费用，按照胜败诉比例依法判决； （六）护理费，原告主张护理费25300.80元（82052元÷365天×246天-30000元）、护理依赖费用205130元（82052元×5年×50%）。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；护理人员无固定收入的，护理费按照护理人员最近三年的平均收入计算，不能举证证明最近三年的平均收入状况的，参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。护理期限应计算至护理人员恢复生活自理能力止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告因交通事故受伤，经鉴定已构成六级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖。原告伤残鉴定之前的护理期间为2018年12月15日-2019年4月15日，因2019年3月20日之前系护工护理，护工费用已由被告三一混凝土乌一分公司垫付，故原告主张护理费本院确认5620元[82052元÷365天×25天（2019年3月21日-2019年4月15日）]；对于原告主张的护理依赖费用，考虑到原告的年龄、身体状况以及今后的生活水平，原告定残后的护理费本院按照五年（2019年4月16日至2024年4月15日）确认205130元（82052元×5年×50%）。五年后的护理费原告可依据具体状况另案主张； （七）营养费，原告主张3750元。营养费指受害人在诊疗期间，为了及时恢复健康，在医生的指导和要求下为购买营养物品所支持的必要的费用，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告虽无加强营养医嘱，但根据其伤残情况本院酌情确认营养费3000元； （八）交通费，原告主张1000元。原告因伤医院治疗，本院结合其住址与就医地点的距离、就医次数，酌情确认800元； （九）精神损害抚慰金，原告主张25000元。原告因交通事故受伤，经鉴定构成六级伤残，其精神必将遭受伤害，原告该项主张合法有据，但数额过高，本院酌情确认15000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏住院伙食补助费885.48元（1405.52元×70%×90%）； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏残疾赔偿金7134.12元（11324元×70%×90%）； 三、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏护理费3540.60元（5620元×70%×90%）； 四、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏护理依赖费用129231.90元（205130元×70%×90%）； 五、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏营养费1890元（3000元×70%×90%）； 六、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司赔偿原告刘敏交通费504元（800元×70%×90%）； 七、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏住院伙食补助费98.39元（1405.52元×70%×10%）； 八、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏残疾赔偿金792.68元（11324元×70%×10%）； 九、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏护理费393.40元（5620元×70%×10%）； 十、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏护理依赖费用14359.10元（205130元×70%×10%）； 十一、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏营养费210元（3000元×70%×10%）； 十二、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏交通费56元（800元×70%×10%）； 十三、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司赔偿原告刘敏精神损害抚慰金10500元（15000元×70%）； 十四、驳回原告刘敏要求被告赔偿医疗费2765.52元的诉讼请求； 十五、驳回原告刘敏要求被告赔偿后续治疗费5000元的诉讼请求； 十六、驳回原告刘敏对被告钟顺林的诉讼请求。 上述被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司应付原告刘敏款项合计143186.10元、被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司给付原告刘敏款项合计26409.57元，于本判决生效后十日内付清，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼标的225373.62元，实际给付标的169595.67元，占诉讼标的的75.25%。案件受理费4680.60元，本院减半收取2340.30元（原告已预交），鉴定费1600元（原告已预交），合计3940.30元。由原告刘敏负担24.75%即975.22元，被告新疆三一混凝土有限公司乌鲁木齐一分公司负担75.25%即2965.08元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。 审判员  陈玲霞 二〇二〇年九月十六日 书记员  杨蜜蜜