河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1621民初2600号原告：朱瑶昕，男，1997年8月18日生，汉族，住扶沟县。委托诉讼代理人：陈唯林，河南沐谦律师事务所律师。被告：尚成灵，男，1974年12月20日生，汉族，住鹿邑县。被告：华安财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地：信阳市新华西路金杯健康城53号，统一社会信用代码：91411500782228340Q。负责人：夏文峰，职务：总经理。委托诉讼代理人：闫晓红，河南荟智源策律师事务所律师。原告朱瑶昕诉被告尚成灵、华安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称信阳华安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朱瑶昕的委托诉讼代理人陈唯林，被告信阳华安财险公司的委托诉讼代理人闫晓红到庭参加诉讼，被告尚成灵经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱瑶昕向本院提出诉讼请求：1、依法判令信阳华安财险公司在保险限额内赔偿朱瑶昕医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费等损失共计492471.6元；2、不足部分由尚成灵承担赔偿责任；3、诉讼费、鉴定费由尚成灵、信阳华安财险公司承担。诉讼过程中，朱瑶昕变更诉讼请求第1项数额为506416.6元。事实与理由：2019年7月8日，尚成灵驾驶豫Ｐ×××××号货车行驶至扶沟县××加油站西××处，与朱瑶昕驾驶的豫Ｐ×××××号车辆发生碰撞，造成朱瑶昕受伤、两车不同程度损坏的交通事故，该事故经扶沟交警大队认定：尚成灵负事故的全部责任，朱瑶昕不负责任。事故发生后，朱瑶昕被送入扶沟县人民医院抢救，后于当天转入河南省××医院（河南省骨科医院）继续治疗，尚成灵驾驶的豫Ｐ×××××号货车在信阳华安财险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业险。朱瑶昕于2019年8月6日前的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费已经由扶沟县人民法院、周口市中级人民法院判决处理完毕。现朱瑶昕已治疗终结，除去已由法院判决确定的损失外，其余损失现已确定，为维护朱瑶昕合法权益，特诉至扶沟县人民法院，望判如所请。尚成灵缺席未作答辩。信阳华安财险公司辩称，1、依据保险合同约定，信阳华安财险公司对朱瑶昕诉请的损失有重新核定权、免赔权。2、尚成灵驾驶的豫Ｐ×××××号货车在信阳华安财险公司投保的机动车第三者责任险赔偿限额为500000元，信阳华安财险公司已在交强险医疗费赔偿限额内支付10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿9260.2元，信阳华安财险公司仅在交强险各分项赔偿限额内及商业险限额内承担赔偿责任，另尚成灵在事故发生时超载，违反了安全装载规定，信阳华安财险公司在商业险范围内承担90%的赔偿责任。3、朱瑶昕主张的医疗费应扣除20%的非医保用药。4、朱瑶昕主张护理费应按河南省居民服务业和其他服务业上一年度年平均工资标准计算，而非河南省批发零售业年平均工资标准，朱瑶昕主张的精神损害抚慰金过高，根据其受伤情况及相关法律规定，其精神损害抚慰金不应当超过10000元。5、诉讼费、鉴定费不属于信阳华安财险公司承保范围，属于侵权人赔偿范围，信阳华安财险公司不承担赔偿责任。朱瑶昕围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：扶沟县人民法院（2019）豫1621民初3321号民事判决书、周口市中级人民法院（2020）豫16民终84号民事判决书各一份。证明目的：1、2019年7月8日，尚成灵驾驶豫Ｐ×××××号货车与原告驾驶的豫Ｐ×××××号车辆相撞，造成两车受损，朱瑶昕受伤的交通事故，尚成灵负事故的全部责任；2、尚成灵驾驶的豫Ｐ×××××号货车在信阳华安财险公司投保有交强险、商业险，事故发生在保险期间内；3、事故发生时，尚成灵具有适格的驾驶资格，尚成灵驾驶豫Ｐ×××××号货车具有适格的行驶资格；4、在先前的判决中，交强险已使用19260.2元，下余102739.8元，商业险已使用142347.92元，下余357652.08元。第二组证据：扶沟县人民医院住院治疗的病历一套、医疗费发票一张、河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）诊断证明一张、住院治疗病历一套、医疗费发票一张、扶沟县人民医院住院治疗的病历一套、医疗费发票一张。证明目的：朱瑶昕住院治疗及花费的情况。第三组证据：扶沟县人民医院医疗费发票七张。证明目的：朱瑶昕在扶沟县人民医院的复查花费情况。第四组证据：周口三川司鉴所（2020）临鉴字第245号司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张。证明目的：朱瑶昕因本次事故造成右侧踝关节功能障碍九级伤残、左侧膝关节功能障碍十级伤残，自受伤之日起护理期间240日、营养期150日、护理期间需护理人员一名、后续治疗费18000元，鉴定花费4000元。第五组证据：残疾器具发票两张。证明目的：朱瑶昕于2019年10月28日购买腋下拐杖花费80元、2019年12月6日购买残疾器具拐杖128元。第六组证据：郑州春诚汽车租赁有限公司租车费发票一张、扶沟丰华出租汽车有限公司发票十九张。证明目的：朱瑶昕治疗中转院租车花费1300元，因鉴定伤残等级花费租车费用950元。第七组证据：周口三川司鉴所（2020）物鉴字第394号司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张。证明目的：朱瑶昕为朱奕宸的生物学父亲，朱奕宸系被扶养人。第八组证据：河南安诺鉴定评估字（2020）第071854号车辆鉴定评估报告书一份、鉴定费发票一张。证明目的：朱瑶昕驾驶的豫Ｐ×××××号车辆在本次事故中的遭受的损失已达报废标准，车辆损失为104200元，鉴定费5000元。尚成灵未提供证据，亦未到庭对朱瑶昕提供的证据质证。信阳华安财险公司对朱瑶昕提交的第一组证据的质证意见为：真实性无异议，该组证据恰证明尚成灵驾驶车辆在事故发生时存在超载情况，信阳华安财险公司对于商业险范围内的赔偿责任应当按照90%承担，该事实已经在生效判决中予以认定，对于交强险信阳华安财险公司仅在各分项限额内承担赔偿责任。对第二组、第三组证据的真实性无异议，对证明目的异议为：朱瑶昕于2019年10月8日至29日在河南省洛阳正骨医院治疗期间，其中医疗费票据显示卫生材料费30080.84元，该费用过高，请法院核查朱瑶昕是否存在过度医疗的情形，对于朱瑶昕主张的医疗费应当扣除20%的非医保用药。对第四组证据的质证意见为：真实性无异议，鉴定费不属于信阳华安财险公司的赔偿范围，后续治疗费属于尚未发生的费用，应在实际发生后根据实际花费情况另行主张。对第五组证据的异议为：为收据而非正规发票，因此不予认可。对第六组证据的质证意见为：真实性无异议，对于朱瑶昕提交的交通费发票存在连号的现象，且该项费用过高，故信阳华安财险公司不予认可。第七组证据的质证意见为：该鉴定属于朱瑶昕单方面委托鉴定，关于朱瑶昕与朱亦宸的关系，其并未提交其他证据佐证，鉴定费信阳华安财险公司不予承担。对第八组证据无异议，但信阳华安财险公司不承担鉴定费。信阳华安财险公司未提交证据。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：KM+170M（扶沟县××加油站西××处）时，与沿徐西311国道由东向西朱瑶昕驾驶的豫Ｐ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成朱瑶昕受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。2019年7月21日，扶沟公安交通警察大队出具了第41162120190000476号道路交通事故认定书，认定尚成灵承担全部责任，朱瑶昕不承担责任。事故发生后，朱瑶昕到扶沟县人民医院治疗，当天转院入河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗，于2019年8月6日出院，住院治疗29天，被诊断为右胫骨开放性骨折，右股骨骨折、左股骨骨折，在扶沟县人民医院花费医疗费3517.81元，救护车转院费用1100元、在河南省××医院（河南省骨科医院）花费医疗费161734.54元、检查费882元、救护车转院费有票据1300元。本院于2019年8月20日立案受理了朱瑶昕诉尚成灵、信阳华安财险公司、商水县畅途运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年11月19日作出（2019）豫1621民初3321号民事判决，该判决认定尚成灵在事故发生时超载，违反了安全装载规定，信阳华安财险公司在商业险责任限额内应按90%承担price责任，下余10%由尚成灵承担，根据该判决，信阳华安财险公司在交强险限额内赔偿原告朱瑶昕医疗费10000元、护理费3140.10元（39522/年÷365x29天），误工费1098.88元（13830.74/年÷365x29天），交通费2980元，在商业险限额内赔偿原告朱瑶昕142347.92元（158164.35元X90%）；尚成灵赔偿原告朱瑶昕15816.43元（158164.35元X10%）。朱瑶昕不服该判决，上诉到周口市中级人民法院，周口市中级人民法院于2020年1月13日作出（2020）豫16民终84号民事判决，该判决认为朱瑶昕提供的营业执照载明其经营范围为美发服务，足以证明朱瑶昕在事故发生前从事服务业，其误工费标准应当按河南省居民服务业和其他服务业上一年度年平均工资标准计算，并对（2019）豫1621民初3321号民事判决第一项中的误工费进行了改判，维持该判决其他项。2019年8月7日，朱瑶昕到扶沟县人民医院住院治疗，其伤情经诊断为：双下肢多发性开放性骨折。朱瑶昕于2019年10月8日出院，花医疗费10363.61元，出院医嘱为：转至上级医院治疗。2019年10月8日，朱瑶昕到河南省××医院（河南省骨科医院住院治疗，其伤情经诊断为：多发骨折术后，并行股骨骨折闭合复位髓内针内固定术、股骨骨折切开复位钢板内固定术、股骨植骨术、股骨内固定装置去除术，朱瑶昕于2019年10月29日出院，花医疗费67562.13元，出院医嘱为：继续消炎、营养骨质、活血化瘀等对症治疗，伤口换药至术后14天拆线，定期拍片复查（术后1.2.3个月，半年，1年）视骨折愈合情况决定去除外固定架及下地负重时间，加强患肢功能锻炼，预防长期卧床并发症。2019年10月29日，朱瑶昕转院至扶沟县人民医院住院治疗，花转院交通费1300元，其伤情经诊断为：双下肢多发性骨折术后。朱瑶昕于2019年11月29日出院，花医疗费5498.06元，出院医嘱为：1.继续关节活动度锻炼；2.营养饮食；3.1月后复查双下肢DR（左侧股骨、右侧胫骨）。后朱瑶昕到扶沟县人民医院检查治疗花费820.8元。朱瑶昕购买辅助器具拐杖花费208元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2020年4月28日出具了周口三川司鉴所[2020]临鉴字第245号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1、被鉴定人朱瑶昕伤残程度就目前检验所见，其目前所遗留的右侧踝关节功能障碍应评定为九级伤残，其目前所遗留的左侧膝关节功能障碍亦应评定为十级伤残；2、建议自受伤之日起给予被鉴定人朱瑶昕护理期240日、营养期限150日，在护理期限内建议配备护理人员一名；3、建议给予被鉴定人朱瑶昕二期手术及住院治疗总费用为1.8万元人民币。朱瑶昕花鉴定费及鉴定检查费4000元。周口三川司法鉴定所于2020年4月24日出具了周口三川司鉴所[2020]物鉴字第394号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：依据现有资料和DNA分析结果，支持朱瑶昕为朱奕宸的生物学父亲。经本院委托，河南安诺机动车鉴定评估有限公司于2020年7月18日出具了河南安诺鉴定评估字（2020）第071854号出来鉴定评估报告书，该报告书载明：建议豫Ｐ×××××号小型普通客车报废处理，车辆实际损失104200元。朱瑶昕花评估费5000元。豫Ｐ×××××号轻型货车的登记车主为商水县畅途运输有限公司。该车在信阳华安财险公司投保了交强险和机动车商业保险（包括机动车第三者责任保险及不计免赔率险等险种，其中机动车第三者责任保险责任限额为500000元），保险期间均为自2018年7月13日0时至2019年7月12日24时止。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，城镇居民人均消费性支出为21971.57元，居民服务业和其他服务业就业人员年平均工资为46858元。本院认为，尚成灵驾驶车辆发生交通事故造成朱瑶昕受伤及车辆受损，根据交警部门的事故认定，尚成灵负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因本案肇事车辆在信阳华安财险公司投保有交强险及机动车第三者责任保险，朱瑶昕的损失首先应由信阳华安财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由信阳华安财险公司在机动车第三者责任保险责任限额内予以赔偿，根据生效判决，信阳华安财险公司在机动车第三者责任保险责任限额内对朱瑶昕的损失承担90%的赔偿责任，下余损失由侵权人尚成灵予以赔偿。对治疗必要性及合理性的争议应由侵权人及保险公司负举证责任，信阳华安财险公司虽辩称朱瑶昕在河南省××医院（河南省骨科医院住院治疗费用过高，但其未提供证据证明朱瑶昕治疗的病情与本次事故所受伤害无关联，结合朱瑶昕在该医院进行了多项手术等事实，本院对信阳华安财险公司的该项抗辩理由不予采信。根据生效判决所确认的事实，朱瑶昕主张的误工费应按河南省居民服务业和其他服务业就业人员上一年度年平均工资标准计算；对于误工费的计算天数，结合朱瑶昕鉴定的护理期限为自受伤之日起240日及其伤情等因素，本院对其主张应从2019年8月6日期计算至定残前一日为266天的诉请予以支持。朱瑶昕主张护理费应按批发零售业年平均工资标准计算无事实及法律依据，本院不予支持。对于朱瑶昕主张的950元因伤残鉴定产生的交通费，结合到鉴定机构所在地的距离等实际情况，本院酌定为400元。朱瑶昕提供的司法鉴定意见书及评估报告书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定。对于鉴定意见中涉及的后续治疗费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，朱瑶昕提供的证据可以证明其后续治疗费用是确定必然发生的费用，故本院对朱瑶昕要求赔偿该项费用的诉请予以支持。朱瑶昕提供的证据能够证明朱奕宸系朱瑶昕的被扶养人，本院对该事实予以确认。朱瑶昕主张的精神损害抚慰金30000元过高，根据朱瑶昕的伤残等级及当事人双方在本案交通事故中的过错等因素，精神损害抚慰金以13000元为宜。信阳华安财险公司虽辩称应扣除朱瑶昕医疗费中的20%非医保用药费用，但其未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，本院对该项抗辩理由不予支持。信阳华安财险公司虽辩称其不应承担鉴定费，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院对该项抗辩理由不予支持，信阳华安财险公司应予承担该费用。本案中，朱瑶昕因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费84244.6元，2、误工费34148元（46858元÷365天×266天），3、护理费27087.76元{(46858元÷365天)×(240天-29天)×1人},4、住院伙食补助费5700元（50元×114天），5、营养费2420元{20元×（150天-29天）}，6、交通费3980元{（20元×114天）+1300元+400元}，7、鉴定及评估费用9000元，8、残疾赔偿金143643.95元（34200.97元×20年×0.21），9、精神损害抚慰金13000元，10、后续治疗费18000元，11辅助器具费208元，12、被扶养人生活费39219元（21971.57元×20年×0.21），13、车辆损失104200元，上述费用合计484851.31元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司信阳中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告朱瑶昕误工费34148元、护理费27087.76元、精神损害抚慰金13000元、鉴定费9000元、辅助器具费208元、交通费3980元、残疾赔偿金13316.04元，在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告朱瑶昕财产损失2000元，上述费用共计102739.8元；被告华安财产保险股份有限公司信阳中心支公司于判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告朱瑶昕医疗费84244.6元、后续治疗费18000元、住院伙食补助费5700元、营养费2420元、被扶养人生活费39219元、残疾赔偿金130327.91元、车辆损失102200元合计382111.51元的90%，计款343900.36元；三、被告尚成灵于判决生效之日起十日内赔偿原告朱瑶昕382111.51元的10%，计款38211.15元；四、驳回原告朱瑶昕的其他诉讼请求。上述第一项、第二项、第三项款项共计484851.31元分别支付到原告朱瑶昕在中国农业银行股份有限公司扶沟支行62×××75的账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8864元，由原告朱瑶昕负担291元，被告尚成灵负担8573元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审 判 长  马新富审 判 员  罗红艳人民陪审员  齐雪多二〇二〇年九月二十五日书 记 员  方 强