湖南省桃源县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0725民初1519号 原告：黄凯能，男，1949年11月08日出生，汉族，住湖南省桃源县。 委托诉讼代理人：文会军。 委托诉讼代理人：饶友军（系黄凯能养子），男，住湖南省桃源县。 被告：黄慧君，男，1983年01月20日出生，汉族，住湖南省桃源县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区龙港路421号。 负责人：贺仕喜，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：陈科，湖南金州（常德）律师事务所律师。 原告黄凯能与被告黄慧君、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中，保险公司申请对黄凯能的伤残等级及护理依赖程度、医疗费的非医保用药及非事故用药部分进行鉴定，本院予以准许，鉴定期间自2020年6月11日至2020年9月7日。本院于同年9月22日公开开庭进行了审理，原告黄凯能的委托诉讼代理人文会军、饶友军，被告黄慧君，被告保险公司的委托诉讼代理人陈科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄凯能向本院提出诉讼请求：1.二被告共同赔偿黄凯能各项经济损失466090.64元；诉讼过程中，金额变更为502479.36元；2.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年10月27日16时27分许，黄慧君驾驶湘Ｊ×××××小型轿车沿茶（茶庵铺）七（七里冲）公路由东向西行驶，行至茶成公路××路段××岔路口时，遇黄凯能驾驶三轮摩托车（后搭载饶孟阳）从北侧小路左转弯驶入公路，导致两车相撞，造成黄凯能受伤、双方车辆受损的道路交通事故。桃源县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，黄凯能、黄慧君负事故同等责任，饶孟阳不负责任。黄凯能的伤情被鉴定为二级、九级伤残，需住院治疗，误工期180日，住院期间需完全护理，出院后需终生大部分护理依赖，营养期180日，医疗费用以医疗终结时间内实际所需为准，择期手术取内固定物需16000元。 黄慧君辩称：1.黄慧君承认黄凯能主张的发生交通事故及责任划分的事实。2.黄慧君为湘Ｊ×××××小型轿车在保险公司购买了交强险及商业三者险，黄凯能的损失应首先由保险公司进行理赔，不同意保险公司扣除非医保用药部分费用；黄慧君已垫付的医疗费，要求与自身承担的责任相抵扣后予以返还。 保险公司辩称：1.湘Ｊ×××××小型轿车在保险公司购买了交强险、商业三者险，保险公司根据保险合同的约定依法赔偿，但不承担诉讼费和鉴定费；2.黄凯能的诉讼请求过高，医疗费以实际住院票据结合住院病历资料为准，所有医疗费用应扣除非医保用药59995.76元；护理费的计算标准过高，终身护理费的计算标准、系数及年限不正确，应以平均寿命为标准进行计算；因黄凯能已年满70周岁，不应再支持误工费；残疾赔偿金的系数不正确；其余损失由法院依法审核；3.保险公司已垫付的费用，要求与自身承担的责任相抵扣。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.对黄凯能提交的桃源县茶庵铺镇中心医院的病历资料、医疗费发票，二被告提出异议，认为黄凯能不需要住院，存在挂床的嫌疑。经审查，该证据来源形式合法，内容客观真实，能够证明本案的基本事实，本院予以采信。2.对黄凯能提交的黄某的领条，二被告对证据三性均有异议，对于交通费请求本院酌情认定。经审查，二被告的质证理由成立，对该证据本院不予采信。3.对黄凯能提交的陪床费、住宿费、湖南瑞泉康博雅护理服务有限公司常德分公司的生活护理服务票据、桃源县茶庵铺镇三元潭村民委员会的证明（2019年11月26日）、惠州市百业欣建筑劳务分包有限公司的证明及营业执照，二被告对真实性无异议，对关联性有异议，认为护理人员工资过高，饶友军的工资证据不充分，护理人员的住宿费不能作为原告的损失计算在内。经审查，二被告的质证理由成立，对该组证据，本院不予采信。4.对黄凯能提交的土地承包经营权证、桃源县茶庵铺镇三元潭村民委员会的证明（2020年4月8日），证人黄某、龙某、卢某的证明和出庭作证证言，二被告对证据三性有异议，认为黄凯能已年满70周岁，不应再计算误工费。经审查，该组证据已形成证据锁链，能够达到证明黄凯能仍具有劳动能力的证明目的，本院予以采信。5.对保险公司提交的机动车商业保险免责事项说明书及条款、投保人声明、常广德司鉴中心［2020］临鉴字第581号司法鉴定意见书，黄凯能认为免责条款是保险公司和黄慧君之间的约定，与其无关；对于鉴定意见书不认可；黄慧君认为自己是在网上购买的保险，在购买保险时，保险公司没有就免责条款对其进行明确说明，非医保用药费用应由保险公司理赔。本院认为，保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律规定，黄慧君在投保人声明中签字确认保险人已明确告知免责条款的内容，该约定合法有效，对双方当事人均具有法律约束力，故对该组证据予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月27日，黄慧君驾驶湘Ｊ×××××小型轿车沿茶（茶庵铺）七（七里冲）公路由东向西行驶，16时27分许，行至茶（茶庵铺墟场）成（成功坪村）公路5公里200米三元潭村部路段三岔路口时，遇黄凯能驾驶三轮摩托车（搭乘饶孟阳）从北侧小路左转弯驶入公路，因黄慧君驾车安全意识淡薄，行经路口未减速慢行，鸣喇叭示意，遇紧急情况采取措施不当，加之黄凯能驾车法律意识淡薄，未取得机动车驾驶证驾驶无牌号三轮摩托车进出道路不按规定减速让行，导致两车相撞，造成了黄凯能、饶孟阳受伤、双方车辆受损的道路交通事故。事故发生后，桃源县公安局交通警察大队作出第430725120190000301号《道路交通事故认定书》，认定黄慧君、黄凯能负事故的同等责任，饶孟阳不负事故责任。黄凯能受伤后先后在桃源县人民医院、常德市第一中医医院、桃源县茶庵铺中心卫生院进行治疗，共住院119天，支出医疗费246012.46元。黄凯能的损伤于2020年4月17日经常德市信源司法鉴定所鉴定作出常信源司鉴所［2020］临鉴字第106号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄凯能的损伤被评定为二级、九级伤残；需住院治疗；误工期180日；住院期间需完全护理，出院后需终身大部分护理依赖；营养期180日；医疗费用以医疗终结时间内实际所需为准；择期手术取内固定物需16000元。在审理过程中，保险公司申请对黄凯能的伤残等级、营养期、误工期、护理期及非医保用药部分费用重新鉴定，经本院依法委托，2020年8月28日，常德市广德司法鉴定中心作出常广德司鉴中心［2020］临鉴字第392号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄凯能的伤情被评定为二级、九级伤残；终身需大部分护理依赖；伤后需治疗，医疗费按医院实际支出计算；误工180日、护理180日、营养180日；适时行内固定拆除术，其医疗费16000元。同日，该鉴定机构作出常广德司鉴中心［2020］临鉴字第581号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄凯能住院医疗费按自付比例应自付59995.76元。 另认定，黄凯能于1949年11月8日出生，发生交通事故时虽已年满70周岁，但承包有土地且在其承包地上进行劳作，仍有实际劳务收入。黄凯能受伤后的护理人员为卢晓云与饶友军，护理人员均系农村居民。 再认定，湘Ｊ×××××小型轿车的登记所有人为黄慧君，黄慧君在保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险（含不计免赔），第三者商业责任险的保险责任限额为500000元。事故发生在保险期内。 又认定，事发后，黄慧君垫付黄凯能医疗费39318.62元；保险公司垫付黄凯能医疗费131293.85元。庭审中，黄慧君、保险公司均主张对已垫付的费用与其应承担的责任相抵扣后，要求黄凯能返还。 又认定，黄凯能的各项损失为：医疗费262384.66元（包括黄慧君垫付的医疗费）、住院伙食补助费11900元（100元/天×119天）、营养费9000元（50元/天×180天）、误工费10800元（酌情认定60元/天×180天）、护理费433804元(54272元/年÷365天×180天+54272元/年×10年×75%)、残疾赔偿金370530.6元（39842元/年×10年×93%）、鉴定费3586.1元（包括重新鉴定检查费691.1元）、交通费酌情认定2000元、精神损害抚慰金酌情认定23250元。综上，黄凯能的总损失为1127255.36元。 本起事故的另一伤者饶孟阳的总损失为1158.99元，其中医疗费561.99元、住院伙食补助费200元、护理费297元、交通费100元。饶孟阳放弃在交强险内的赔偿份额。 本院认为，本案的争议焦点为：黄凯能的损失如何承担。本案属于机动车之间发生的道路交通事故，黄凯能的损失首先应由保险公司在其承保的交强险责任限额范围内承担赔偿责任。本案中，黄凯能与饶孟阳在同一起事故中受伤，应当按照各自的损失比例确定交强险的赔偿数额，饶孟阳放弃在交强险内的赔偿份额，故保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额10000元内赔偿黄凯能医疗费10000元（超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准部分优先赔付），在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿黄凯能损失110000元，共计120000元。对超出机动车交通事故责任强制保险限额的部分，根据事故双方的过错，黄慧君应承担50%的责任，对于黄慧君依法应承担的赔偿责任，保险公司应依据第三者商业责任险直接对黄凯能赔偿476836.75元[（1127255.36元-120000元-49995.76元-3586.1元）×50%]。关于重新鉴定检查费用691.1元，应由重新鉴定申请方保险公司承担。综上，保险公司共应赔偿黄凯能保险金597527.85元，扣除保险公司已垫付的131293.85元，保险公司还应赔偿保险金466234元（597527.85元-131293.85元）。 超出保险限额部分的鉴定费2895元、医疗费49995.76元，应由黄慧君承担50%，即26445.38元。鉴于黄慧君在庭审中主张对已垫付的39318.62元，在与自身承担的责任相抵扣后要求黄凯能返还，因此，黄凯能应在保险公司支付的理赔款中返还黄慧君12873.24元（39318.62元-26445.38元）。 综上，对黄凯能的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿黄凯能保险金120000元，在第三者商业责任保险赔偿限额内赔偿黄凯能保险金476836.75元，共计597527.85元，扣除已支付的131293.85元，中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司还应赔偿黄凯能466234元； 二、黄凯能从中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司取得的上述保险金中返还黄慧君垫付款12873.24元； 三、驳回黄凯能的其他诉讼请求。 上述第一、二项款项限本判决生效后十日内履行（直接汇入户名：桃源县人民法院执行案款专户；开户行：中国建设银行桃源支行；账号：43×××68）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8824元，减半收取计4412元，黄凯能负担318元，黄慧君负担4094元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  雷妮 二〇二〇年九月二十二日 法官助理伍开芬 书记员龚婷茜