湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初8022号原告彭中清，男，1961年4月2日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。委托代理人周爱龙，广东国晖（长沙）律师事务所律师。被告黄炫格，男，1976年10月22日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。委托代理人王立，女，1978年10月15日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。系被告黄炫格妻子。被告王立，女，1978年10月15日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，营业场所:湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋15楼。负责人蒋灵芝，系该公司总经理。委托代理人吴燕妮，北京浩天信和（长沙）律师事务所律师。原告彭中清诉被告黄炫格、王立、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称“平安财保长沙公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日受理后，依法由审判员卿斌独任审判，于2020年8月19日公开开庭进行了审理，书记员罗翠玲担任法庭记录。原告彭中清的委托代理人周爱龙，被告王立（同时为被告黄炫格的委托代理人），被告平安财保长沙公司的委托代理人吴燕妮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭中清向本院提出下列诉讼请求：1.被告黄炫格、王立赔偿原告损失共计158945.21元，被告平安财保长沙公司在保险范围内对上述款项承担赔偿责任；2.被告黄炫格、王立承担本案诉讼费用。事实与理由如下：2019年10月23日16时，被告黄炫格驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区麓山南路中医研究院内道路行驶，遇原告在该地段步行，因被告黄炫格驾驶车辆忽视行车安全，在院内行车时对道路内情况注意不够，未避让行人，致使其驾驶的车辆刮倒原告彭中清，造成原告受伤的交通事故。2019年10月24日，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队作出［2019］第100532号道路交通事故认定书，认定被告黄炫格承担本次事故的全部责任，原告彭中清不承担本次事故的责任。经查明，被告黄炫格驾驶的湘Ａ×××××车所有权人系被告王立，该车在被告平安财保长沙公司投保了交强险，保险期间为2018年12月3日至2019年12月2日。原告受伤后被送往湖南省中医药研究院附属医院治疗27天，于2019年11月19日出院。出院诊断为：中医诊断：左尺桡骨远端骨折、气滞血瘀。西医诊断：左尺桡骨远端骨折。原告为求进一步治疗于2020年1月23日再次入院湖南省中医药研究院附属医院治疗62天。两次住院共计产生医疗费28781.7元、护理费21160元。2020年3月27日，原告伤情经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定后出具省人医司鉴中心［2020］临鉴字第126号《司法鉴定意见书》评定，原告彭中清的伤情构成一处十级伤残，误工期为120日，护理期为90日，营养期为90日。原告为此支出鉴定费1906元。原告在事故发生之前一年的月平均工资为8505元，自交通事故发生后无法正常工作，存在较大误工损失。原告因本次事故共产生损失人民币158945.21元，被告黄炫格、王立理应赔偿。被告平安财保长沙公司作为涉案肇事车辆的保险人，应当在保险范围内承担保险赔偿责任。为维护自身合法权益，原告特诉至法院，请求依法判决。被告黄炫格、王立辩称，被告黄炫格已为原告垫付医疗费3136元，另微信转账给原告500元。原告诉请的各项损失过高。被告平安财保长沙公司辩称:一、事故发生前，原告患有原发性支气管肺癌、腺癌并于2017年底进行两次开颅手术治疗。根据原告提供的病历记录显示，原告在事故发生后两次入院治疗均有对其自身疾病的化疗治疗，该部分治疗明显不是因治疗交通事故导致的损伤产生的费用，故原告的医疗费中应当扣除该部分治疗费用。另根据保险合同约定，对原告超出交强险之外的医疗费应当按照15%的比例核减非医保用药费用。二、原告彭中清提供的鉴定报告明显依据不足，本公司已经在举证期限内提交了重新鉴定申请，具体理由详见鉴定申请书。原告的各项损失应当以重新鉴定结论为准。三、关于误工费，根据原告提供的银行流水显示，事故发生后，原告在2019年11月、12月均有工资发放，且原告2019年2月、3月的工资均在2019年1月集中发放，请求法院查明原告工资的发放情况，以核实原告是否实际存在误工损失。四、原告主张的各项损失过高，请求法庭依法核减。护理费标准过高，请求法院依法予以核减。营养费应酌定为500元。交通费以实际发票为准。鉴定费及诉讼费不属于保险赔偿范围，本公司不应承担。综上，原告的诉讼请求缺乏法律依据，请求法院在查明事实的基础上依法予以核减，以维护本公司的合法权益及法律的公平正义。案件审理过程中，双方当事人围绕争议焦点提交了相应的证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2019年10月23日16时许，被告黄炫格驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车沿长沙市岳麓区麓山南路中医药研究院内道路行驶，遇原告彭中清在上述地段步行，因被告黄炫格驾驶车辆忽视安全，在单位院内行车时对道路内情况注意不够，未避让行人彭中清，发生被告黄炫格驾驶的车辆刮撞彭中清，造成彭中清受伤的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2019］第100532号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告黄炫格承担本次事故的全部责任，原告彭中清不承担本次事故的责任。事故发生后，原告被送往湖南省中医药研究院附属医院住院治疗27天（2019年10月23日至2019年11月19日）。2019年11月22日，原告再次入院湖南省中医药研究院附属医院住院治疗62天，于2020年1月23日出院。原告在治疗期间共产生医疗费28917.7元，其中，被告平安财保长沙公司垫付10000元，被告黄炫格垫付3136元，其余均系原告自己垫付。另，原告在住院治疗期间因治疗自身疾病产生部分医疗费用，该部分医疗费亦包含在上述医疗费中，对该部分费用，经原告与被告平安财保长沙公司协商，双方同意在原告产生的总医疗费中核减2500元。庭审中，被告王立与被告平安财保长沙公司就非医保用药费用的核减比例进行协商，双方同意按照15%的比例在商业第三者责任险范围内进行核减。另，原告共产生92天的护理费21160元。被告黄炫格还通过微信转给原告500元。2020年3月27日，湖南省人民医院司法鉴定中心出具省人医司鉴中心［2020］临鉴字第126号《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人彭中清因交通事故致左尺骨、桡骨远端骨折，后遗留左腕关节功能部分丧失，评定为人体损伤十级伤残。建议后续诊疗费用、误工期、护理期及营养期按分析说明2调处。”该鉴定意见书分析说明“2”处载明：“根据目前情况，被鉴定人可行适当康复性治疗及定期复查等，后续诊疗费用预计需要人民币2000元，或以实际发生医疗费用为准……建议被鉴定人误工期为120日，护理期为90日，营养期为90日。”原告为上述鉴定支出鉴定费1906元。另查明，被告黄炫格与被告王立系夫妻，涉案肇事车辆湘Ａ×××××车登记在被告王立名下，该车在被告平安财保长沙公司购买了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任，事故发生在保险有效期限内。对原告主张的各项损失，将在“本院认为”部分进行详细阐述，在此不予赘述。本院认为，被告黄炫格驾驶涉案肇事车辆湘Ａ×××××车与原告彭中清相撞，致使原告彭中清遭受人身损害，其行为构成侵权，依法应当承担相应的侵权责任。长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具的［2019］第100532号《道路交通事故认定书（简易程序）》系其依法定职权和法定程序制作并经庭审质证认可，故对该事故认定书中认定的内容及被告黄炫格承担本次事故的全部责任，原告彭中清不承担本次事故责任的结论，本院均予采信。因被告黄炫格驾驶的涉案肇事车辆湘Ａ×××××车在被告平安财保长沙公司投保了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险，因此,根据相关法律规定，对原告的各项损失，应当先由被告平安财保长沙公司在交强险范围内进行赔偿，超出交强险赔偿范围的损失再由被告平安财保长沙公司根据保险合同的约定按照事故全部责任在商业第三者责任险范围内替被告黄炫格赔偿给原告。仍有不足或不属于保险赔偿范围内的损失，再由被告黄炫格按照事故全部责任赔偿给原告。关于原告要求被告王立承担赔偿责任的诉请，虽然涉案肇事车辆登记在被告王立名下，但事故发生时该车系被告黄炫格驾驶，且原告未提供证据证明被告王立对本次事故的发生存在过错，故对原告要求被告王立承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。虽然被告平安财保长沙公司对原告提交的省人医司鉴中心[2020]临鉴字第126号《司法鉴定意见书》提出异议并向本院申请重新鉴定，但是原告提交的上述鉴定意见书系具备相应鉴定资质的鉴定机构出具，且被告平安财保长沙公司并未提供足以反驳的证据，故对其重新鉴定申请本院不予准许。关于原告的各项损失，结合原、被告提交的证据、司法解释的规定认定如下：1.关于医疗费，因原告与被告平安财保长沙公司就原告因治疗自身疾病所产生的费用的扣除问题达成一致意见，此系当事人对自身民事权利及诉讼权利的处分，且并不违反相关法律规定，本院照准。故原告因本次交通事故产生的医疗费，本院在结合原、被告提交的医疗费发票并扣除原告因治疗自身疾病产生的费用后认定为28917.7元-2500元=26417.7元。其中，非医保用药费用为（26417.7元-10000元）×15%=2462.66元。2.关于营养费，原告未提交相关证据证明营养费的实际支出情况，本院结合原告的实际伤情及鉴定意见认定的营养期，酌情认定为500元。3.关于后续治疗费，根据原告提交的司法鉴定意见书中的鉴定意见认定为2000元。4.关于住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告的住院时间认定为60元/天×89天=5340元。5.关于护理费，根据原告的实际护理情况及其提交的护理费发票认定为21160元。6.关于残疾赔偿金，本院参照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准，结合原告的实际伤情及年龄、户籍、居住情况计算为39842元/年×20年×10%=79684元。7.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及本地居民生活水平等因素酌情认定为5000元。8.关于交通费，原告未提交相应证据证明交通费的实际支出情况，故本院根据原告的实际住院治疗情况及伤情酌情认定为500元。9.关于鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票认定为1906元，因原告的主张为1905元，故以原告的主张为准。10.关于误工费，原告系长沙理工大学在编职工，其未向本院提交其所在单位出具的停发工资证明其实际误工损失，但是考虑到本次事故在客观上对原告的绩效工资可能造成影响，故对其误工费，本院参照长沙市2019年最低工资标准，结合司法鉴定鉴定意见书中认定的误工期计算为1700元/月÷30天×120天=6800元。原告上述损失合计为149306.7元，其中医疗费项下的损失为34257.7元（医疗费26417.7元、营养费500元、住院伙食补助费5340元、后续治疗费2000元），由被告平安财保长沙公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；伤残项下的损失为113144元（误工费6800元、护理费21160元、交通费500元、残疾赔偿金79684元、精神损害抚慰金5000元），由被告平安财保长沙公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。综上，被告平安财保长沙公司应在交强险限额内赔偿原告的各项损失共计120000元（10000元+110000元=120000元）。原告超出交强险的损失为34257.7元-10000元+113144元-110000元+1905元=29306.7元，扣除不属于保险赔偿范围内的4367.66元（鉴定费1905元、非医保用药费用2462.66元），由被告平安财保长沙公司按照事故全部责任在商业第三者责任险范围内赔偿原告29306.7元-4367.66元=24939.04元。综上，被告平安财保长沙公司应在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告120000元+24939.04元=144939.04元，核减其已经为原告垫付的医疗费10000元，其还应赔偿原告134939.04元。对不属于保险赔偿范围的4367.66元，由被告黄炫格按照事故全部责任赔偿给原告，核减其为原告垫付的医疗费3136元以及微信转账给原告的500元，其还应赔偿原告4367.66元-3136元-500元=731.66元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告彭中清各项损失共计134939.04元；二、限被告黄炫格于本判决生效之日起十日内赔偿原告彭中清各项损失共计731.66元；三、驳回原告彭中清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取547元，由原告彭中清负担147元，由被告黄炫格负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  卿斌二〇二〇年九月二十一日法官助理龚雪娟书记员罗翠玲附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。