浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初4258号 原告：夏磊，男，1987年1月14日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：岑凤燕，浙江众诺律师事务所律师。 被告：高辉，男，1975年10月20日出生，汉族，住安徽省宿州市灵壁县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司。住所地：安徽省合肥市庐阳区329号金寨路国轩凯旋大厦12楼。统一社会信用代码：913401007139341531。 代表人：朱晔飞。 委托诉讼代理人：吕涛，安徽华皖律师事务所律师。 原告夏磊与被告高戗、高辉、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司（以下简称被告人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案后，依法由审判员刘先霞适用简易程序于2020年8月26日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对被告高戗的起诉，本院依法予以准许。原告夏磊委托诉讼代理人岑凤燕、被告高辉、被告人民保险公司委托诉讼代理人吕涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告夏磊以其因交通事故受伤，各被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令：一、被告高辉赔偿原告各项损失合计50894.57元；二、被告人民保险公司在保险责任范围内承担责任。 被告高辉答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议。二、其与驾驶员高戗系父子关系，系皖ＬＧ××××号小轿车的登记车主，被告太平洋保险公司购买了交强险（保险单号：ＡＨＥＦＬＢ1ＣＴＰ19Ｂ0011280），向被告人民保险公司投保了金额为100万元商业三者险，并投保了不计免赔险。三、该车在被告人民保险公司未告知免赔事项，应由被告人民保险公司在保险责任范围内承担全部赔偿责任。四、在法院认定被告人民保险公司承担责任外由高戗承担的部分，其自愿承担。五、事故发生后，已向原告夏磊垫付20000元。 被告人民保险公司答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议。二、皖ＬＧ××××号车辆在我司投保了100万元的机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。三、根据道路交通事故认定书驾驶员高戗属醉酒驾驶，违反了刑法的规定，属于法律规定的禁止性情形，且保险条款已以加粗方式提示投保人该种情况保险公司可以免责，已履行了告知义务，故我司无需承担赔偿责任。四、原告主张的部分赔偿项目及标准不合理，具体为：1.鉴定费属于间接损失，不在赔付范围；2.误工费无依据，原告提供的银行流水无法反映原告存在收入减少情况。五、根据（2019）浙0203民初14749号民事判决书已向本起事故的另一伤者张丽华赔付193911.6元，该赔付金额应予扣减。 经审理，本院对本案事实认定如下：2019年10月25日20时39分许，高戗饮酒驾驶悬挂皖ＬＧ××××号的小轿车在海曙区石碶北路由西往东方向行驶至食品街口时，与在该路口人行横道上的行人原告夏磊发生碰撞后又与路边由李团结停放的浙Ｂ5ＨＲ55小客车发生碰撞造成原告夏磊受伤、两车不同程度损坏的交通事故。发生事故后，高戗不顾周围群众阻拦，继续驾驶该车往石碶北路方向逃逸，在此过程中，该车又与在食品街口的由张丽华驾驶的电动自行车发生碰撞，致使电动车及张丽华倒地后被该车继续拖行直至海曙区雅戈尔大道地铁站附近的道路交通事故。事故发生后，经宁波市公安司法鉴定中心鉴定，高戗血液乙醇含量为146ｍｇ／100ｍｌ。宁波市公安局交通警察局海曙大队出具道路交通事故认定书，认定高戗承担事故的全部责任，李团结、张丽华及原告夏磊均无责任。原告受伤后被送到宁波市第六医院住院治疗6天，出院诊断为：1．左胫骨远端骨折；2．左腓骨小头骨折。根据原告夏磊委托，浙江中和司法鉴定中心于2020年4月7日出具司法鉴定意见书，建议原告夏磊伤后的误工期150日、护理期90日、营养期90日，上述期间均包括住院期间。 被告高辉系高戗父亲，系皖ＬＧ××××号小轿车的登记车主。该车向中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）（保险单号：ＡＨＥＦＬＢ1ＣＴＰ19Ｂ0011280），向被告人民保险公司投保了金额为100万元商业三者险，并投保了不计免赔险。交通事故发生时均在保险期间。被告高辉已支付原告20000元。被告人民保险公司依据（2019）浙0203民初14749号民事判决书在保险责任范围内向本起事故的另一伤者张丽华赔付193911.6元。 另查明：原告夏磊在（2019）浙0203民初14749号案件中明确放弃在本次事故中的交强险赔偿数额，本次事故的另一伤者张丽华（1987年6月24日出生）已在（2019）浙0203民初14749号案件中获赔交强险医疗限额10000元；根据张丽华委托，浙江中和司法鉴定中心于2020年8月28日出具的司法鉴定意见书，载明：张丽华因故外伤致右膝下右腓总神经严重损伤，经多次手术等治疗，目前遗留右踝足下垂、右踝关节背伸肌力1级的致残程度为十级；张丽华因故外伤致全身多处软组织损伤，经多次手术等治疗，目前遗留全身皮肤瘢痕达体表面积4%以上（未达10%）的致残程度为十级；建议张丽华伤后的误工期为240日、住院期间需要护理、营养，上述期限均包括住院期间。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为17772.57元的医疗费票据，上述票据真实合法，与本案相关联，本院予以确认； 2.住院伙食补助费：原告因伤住院6日，原告主张600元符合法律规定，本院予以支持； 3.营养费：原告根据鉴定意见主张营养费2700元合理合法，本院予以支持； 4.护理费：原告住院治疗6日，住院期间其主张护理费197元/天并无不妥，本院予以支持；原告主张出院后仍需护理54天，本院根据原告的伤情酌定按照每日80元计算为4320元，该项合计为5502元； 5.误工费：原告因伤持续误工，司法鉴定意见建议误工期150天，原告主张按平均月工资4500元计算共为22500元，并提供了相应的证据，被告人民保险公司抗辩原告未提供伤后休养期的银行流水，无法证明收入存在因伤减少情况，故不予认可。本院认为，根据原告提交的伤后银行流水显示被告工资收入不存在减少情形，故对原告的误工费诉请不予支持。 6.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，结合原告就医次数，酌情确认交通费为200元。 7.辅助用品费：原告因治疗需要购买拐杖支出80元，并提供了相应证据，本院予以支持。 8.鉴定费：原告申请司法鉴定支出鉴定700元，本院予以确认； 上述经济损失合计为27554.57元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、辅助用品收据、银行流水，本院依法调取的银行流水，张丽华提供的司法鉴定意见书以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为，双方当事人的争议焦点是：驾驶员高戗的醉酒驾驶行为是否构成商业三者险的免责理由。被告人民保险公司抗辩，根据道路交通事故认定书高戗属醉酒驾驶，违反了刑法的规定，属于法律规定的禁止性情形，且保险条款已以加粗方式提示投保人该种情况保险公司可以免责，已履行了告知义务，故被告人民保险公司无需承担赔偿责任。本院认为，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十条规定，“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。第十一条规定，“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”。本案中，驾驶员高戗醉酒驾驶的行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条“……饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车……”的规定，属于法律法规中的禁止性规定情形，对此，被告人民保险公司应当举证证明其在合同订立时对该免责条款向投保人进行了提示，尽了提示义务。但是，被告人民保险公司仅向本院提供了保险条款，虽然保险条款对相应免责条款的字体进行了加粗，却未能举证证明曾将保险条款交付给投保人，也未能提供相应证据证明其在合同订立时对免责条款以其他方式向投保人进行了提示说明，故本院认定被告人民保险公司未尽提示义务，被告人民保险公司将法定禁止性规定作为免责事由的保险条款不生效。被告人民保险公司仍应在保险金额范围内承担赔偿责任。 同时投保交强险与商业三者险的机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，根据双方过错程度由侵权人承担。本次交通事故中，驾驶员高戗醉酒后驾驶机动车且造成交通事故后逃逸，应对原告的经济损失承担全部责任。原告的经济损失为：1.医疗费17772.57元；2.住院伙食补助费600元；3.营养费2700元；4.护理费5502元；5.交通费200元；6.辅助用品费80元；7.鉴定费700元，合计27554.57元。原告夏磊在（2019）浙0203民初14749号案件中明确放弃在本次事故中的交强险赔偿数额，且本次事故的另一伤者张丽华已在（2019）浙0203民初14749号案件中获赔交强险医疗限额10000元，同时根据司法鉴定意见书，张丽华因本次事故造成两处十级伤残，故本院在本案中对交强险剩余份额不进行处理。上述经济损失因其中鉴定费属于间接损失，不属保险公司赔付范围，故由被告人民保险公司承担26854.57元，被告高辉承担700元。因被告高辉已为原告垫付费用20000元，其请求在本案中一并处理，本院予以准许，与已付的20000元相折抵，原告夏磊尚需返还被告高辉19300元。被告人民保险公司辩称非医保用药不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明，故本院不予采信。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告夏磊经济损失26854.57元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、原告夏磊于本判决生效后十日内返还被告高辉19300元； 三、驳回原告夏磊的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费1072元，减半收取536元，由原告夏磊负担275元，被告高辉负担25元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司负担236元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇二〇年九月二十五日 代书记员 郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。