江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初5497号原告：艾林娟，女，1982年11月8日生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。委托代理人：李波，系江西哲远律师事务所律师，执业证号：13601201610676131。被告：石长莹，男，1983年4月3日生，汉族，住江苏生沛县。被告：王晴，女，1989年6月15日生，汉族，住江苏省沛县。委托代理人：石长莹，男，1983年4月3日生，汉族，住江苏省沛县，系被告王晴丈夫。被告：中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司，住所地：江西省南昌市湾里区翠岩路27号和其东面翠岩路55号（利雅轩）1、2、3#106室，统一社会信用代码：91360105076868156U。负责人：张翔宇，职务：总经理。委托代理人：马保军，系江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201010727366。原告艾林娟诉被告石长莹、王晴、中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司（以下简称平安财保湾里支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月5日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告艾林娟及委托代理人李波律师，被告石长莹即被告王晴的委托代理人、平安财保湾里支公司的委托代理人马保军律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告艾林娟诉称：2019年12月11日，在口，被告石长莹驾驶赣Ａ×××××车辆与原告艾林娟乘坐的电动车发生交通事故，致使艾林娟受伤。交警部门作出事故责任认定，石长莹负事故的全部责任，艾林娟无责任。赣Ａ×××××车辆已在平安财保湾里支公司投保。事故发生后，原告被送往医院治疗，共住院26天。出院医嘱：全休3个月，加强营养，出院后请护理人员于家中行术后期康复护理，定期复查，1年半后，若骨折愈合良好拆除内固定装置。原告伤情经鉴定为十级，后续治疗费17600元，鉴定费2400元。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判令：1、原告医疗费69653.61元（门诊费348.12元＋住院费69305.49元）、后续治疗费17600元、营养费2320元（20元／天×116天）、住院伙食补助费2600元（100元／天×26天）、残疾赔偿金73092元（36546元／年×20年×10%）、被扶养人生活费23471元［22714元／年×10%×（15÷6＋20÷6＋3÷2＋6÷2）］、误工费29383.60元（51350元／年÷12个月÷30天×206天）、护理费10267元（115.11元／天×60天＋3360元）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2400元、残疾辅助器具费202.20元、交通费520元（20元／天×26天），合计234609.41元，扣除被告已支付部分，各被告应共同赔偿原告183096.41元；2、本案诉讼费由被告承担。被告石长莹辩称：我垫付原告医疗费及护理费共计7480元，要求一并处理。被告王晴辩称：肇事车辆系本人所有，肇事车辆在平安财保湾里支公司投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔率险，要求保险公司在保险责任限额内处理。被告平安财保湾里支公司辩称：对本次事故及责任认定没有异议，肇事车辆在本公司投保了交强险、100万元不计免赔商业三者险。事故发生后，本公司为原告垫付43513.50元，请求一并处理。根据保险合同的约定，本公司对原告因本次事故治疗所产生的费用，仅承担国家基本医疗保险范围内的费用，请求依法酌情核减15%的非医保用药费用。后续治疗费应根据重新鉴定结论依法计算。原告出院后发生的门诊费应包含在后续治疗费中，不应当重复计算。营养费按20元/天计算26天，住院伙食补助费认可按照100/天计算住院26天。残疾赔偿金可依据重新鉴定结论确定，原告为农业家庭户籍，其伤残赔偿金应按农村标准计算，原告应举证其父母亲丧失劳动能力且无其他收入来源的证据，否则依法不应得到支持。原告主张数个被扶养人生活费，依法仅计算一个年限最长被扶养人的生活费，计算标准应按江西省农村居民消费性支出标准计算，原告未举证营业执照等证据，无法确认事故发生前从事摆摊卖小吃的真实性，误工费应按照南昌市最低工资标准1680元/月计算至原告第一次定残前一天即92天。即便原告主要收入真实来源于摆摊卖小吃，但其也未举证因本次事故造成的实际误工损失，则其误工费至多参照江西省私营单位住宿和餐饮行业工资标准37875元/年计算。护理费应按113.50元/天计算住院26天，精神抚慰金可按每伤残等级3000元的标准计算，残疾辅助器具费应提供购买发票，交通费按10元/天计算住院26天，诉讼费、鉴定费不属于保险范围，本公司不承担。经审理查明：2019年12月11日11时，被告石长莹驾驶车牌号为赣Ａ×××××小车行驶至口时，与艾嘉坤骑电动车相撞，致艾嘉坤及电动车乘客艾林娟受伤及两车受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队道路交通事故认定书认定，石长莹负全部责任，艾嘉坤、艾林娟无责任。事故发生当日，原告艾林娟被送至江西省人民医院住院治疗，于2020年1月6日出院，住院26天，出院医嘱：加强营养、膝关节伤口术后14天拆线；注意休息，出院后请护理人员于家中行术后期康复护理，全休3个月，近期避免负重；1年半后，若骨折愈合良好拆除内固定装置。原告开支门诊费2200.86元、住院费69305.49元、护理费3920元。其中，被告石长莹垫付门诊费2200.86元、住院费5000元、护理费560元，共计7760.86元，被告平安财保湾里支公司垫付医疗费43513.50元。出院后原告拍片复查，开支门诊费348.12元。此外，原告购买不锈钢坐便椅及拐杖共花费202.20元。2020年3月12日，原告委托江西开元司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费进行鉴定。同年3月13日，该鉴定机构出具赣开元司法鉴定中心［2020］临鉴字第03021号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人艾林娟的伤残等级评定为十级伤残；后续治疗费17600元。原告支付鉴定费2400元。由于双方对赔偿款项协商未果，故原告于2020年6月3日诉至本院。审理中，被告平安财保湾里支公司向本院申请对原告的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。本院依法委托江西警察学院物证鉴定所对该项目重新鉴定。2020年7月23日，江西警察学院物证鉴定所出具赣警院鉴（临床）［2020］035号《法医临床鉴定意见书》，其中分析意见认为被鉴定人艾林娟需行再次手术取出内固定及康复治疗，结合被鉴定人伤情，右下肢多处植入内固定（髓内钉、锁钉、克氏针），综合评定其后续治疗费用为17600元。鉴定结论：被鉴定人艾林娟右下肢伤残程度评定为十级；后续治疗费用为17600元。另查明：庭审中，原告提供证人图片、证人证言，用以证明原告于2016年4月至2019年12月期间，在南昌市新建区劳改局开关厂、长堎中心小学附近等地摆摊从事卖手抓饼、油炸小吃等工作。此外，原告经常居住在南昌市新建区农具公司商房2栋西单元三楼东套。原告生育子女2名，分别是：女儿杨叶婷于2004年12月28日生，儿子杨叶超于2007年12月28日生。原告父母分别于1954年8月15日、1961年1月18日生，父母生育子女共计6名。还查明：被告王晴系赣Ａ×××××小轿车的所有人，其为该车在被告平安财保湾里支公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期限均为2019年4月21日至2020年4月20日。交强险责任限额内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险金额为100万元。上述事实，由以下证据予以证实：1、道路交通事故认定书；2、出院记录、医疗费票据；3、司法鉴定意见书；4、保险单；5、双方当事人的陈述等。本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告石长莹承担全部责任，原告艾林娟不负责任，双方均无异议，本院予以确认。被告石长莹作为肇事责任人，应对原告的人身损害承担赔偿责任。被告王晴虽系肇事车辆的所有人，但其对本案事故发生没有过错，无须承担赔偿责任。被告平安财保湾里支公司作为肇事车辆的保险人，应在保险合同范围内承担理赔责任。原告艾林娟的经常居住地为城镇，其赔偿应按城镇居民标准计算。原告提供的证人证言无其他证据相印证，不予采信。原告未提供相关收入凭证，其误工费应按南昌市最低工资标准计算，误工时间计算至定残日前一天。原告未提供其父亲艾美根、母亲李小妹无其他生活来源的书面证明，原告要求赔偿其父母的被扶养人生活费，不予支持。原告在住院期间发生的护理费据实计算，出院后的护理费按上一年度城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算。营养期、护理期参照医疗机构的意见确定。原告主张的后续治疗费系取出内固定的费用，而其出院后开支的门诊费系拍片复查的医疗费，不属于后续治疗费重复计算。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告应获的以下赔偿款项予以确认：1、医疗费71854.47元（住院期间门诊费2200.86元+住院费69305.49元+出院后门诊费348.12元）；2、后续治疗费17600元；3、营养费1000元（20元/天×50天）；4、住院伙食补助费2600元（100元/天×26天）；5、残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10%）；6、被扶养人生活费6814.20元（22714元/年×6年×10%÷2）；7、误工费5152元（1680元/月÷30天×92天）；8、护理费8524.80元[3920元+（41444元/年÷360天×40天）]；9、精神损害抚慰金3000元；10、残疾辅助器具费202.20元；11、交通费300元，上述各项赔偿款合计190139.67元，扣除被告石长莹垫付的7760.86元、被告平安财保湾里支公司垫付的43513.50元，原告实际应获赔偿款为138865.31元，此款由被告平安财保湾里支公司在保险合同范围内直接赔付原告。另，本院酌定非医保费用为6185.45元［（71854.47元-1万元）×10%］，由被告石长莹承担，故被告平安财保湾里支公司须给付被告石长莹垫付款1575.41元（7760.86元-6185.45元）。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效后三日内一次性给付原告艾林娟赔偿款138865.31元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效后三日内一次性给付被告石长莹垫付款1575.41元。三、驳回原告艾林娟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告艾林娟预交的案件受理费4020元、鉴定费2400元，两项共计6420元，由被告石长莹承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。审 判 长  熊 艳人民陪审员  万国珍人民陪审员  张桂荣二〇二〇年九月二十五日书 记 员  熊珊珊附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。