浙江省平湖市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0482民初2335号 原告：周孟霞，男，1983年12月8日出生，汉族，住安徽省池州市东至县。 委托诉讼代理人：沈冬青,浙江安舟律师事务所律师。 被告:中国人民财产保险股份有限公司平湖支公司，住所地：浙江省平湖市当湖街道大桥路33号，统一社会信用代码：91330482715435358N。 主要负责人：金一，总经理。 委托诉讼代理人：沈丽美,公司员工。 被告：朱伟强，男，1970年4月4日出生，汉族，住浙江省平湖市。 原告周孟霞为与中国人民财产保险股份有限公司平湖支公司(以下称人民财保公司)、朱伟强机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年6月28日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员张雷平独任审判。并于2020年7月21日公开开庭进行了审理,原告周孟霞及其委托诉讼代理人沈冬青、被告人民财保公司的委托诉讼代理人沈丽美、被告朱伟强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周孟霞起诉称：2018年7月23日19时25分许，原告驾驶的电动自行车沿石龙村行驶至平湖市××街道××村公路白云桥东侧路段时，与停在路边骑坐在电动自行车上的案外人王**发生刮擦后又与被告朱伟强驾驶的浙Ｆ0××××号小型轿车发生碰撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。此事故经平湖市公安局交警大队认定：原告、被告朱伟强负事故同等责任，王**无责任。原告经住院治疗后，现伤情稳定。委托浙江迪安司法鉴定中心（以下称迪安中心）和温州康宁司法鉴定所（以下称康宁鉴定所）对原告伤情出具鉴定意见：1、被鉴定人周孟霞目前为脑外伤致精神障碍（轻度智能减退或损害）评定为八级伤残和开颅术后评定为人体损伤十级伤残。2、被鉴定人周孟霞上述伤残系本次交通事故完全作用。3、被鉴定人伤后误工期建议为270天，营养期建议为90天，护理期建议为90天。另查，事故发生时，浙Ｆ0××××号小型轿车车辆所有人为朱伟强本人，在人民财保公司投保了机动车交强险和商业三者险，保险期间自2018年1月5日0时至2019年1月4日24时。事故发生在保险期内。故诉请判令（庭审中已变更）：1、被告人民财保公司赔偿原告因交通事故造成损失479027.50元（原告损失：医疗费189363.46元、住院伙食补助费975元、营养费2700元、交通费3000元、护理费13860元、误工费65304元、残疾赔偿金264800.80元、精神抚慰金11000元、被抚养人生活费160909.32元、鉴定费4300元、车损1300元，合计损失717512.58元，在交强险内赔偿121300元，在商业三责险内赔偿357727.50元，共赔偿479027.50元）；2、被告朱伟强在保险外承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费。 被告人民财保公司答辩称：对本次事故的发生和责任认定无异议；事故车辆在人民财保公司投保了交强险和商业三者险(含不计免赔险)，事故发生在保险期内。原告请求的赔偿标准偏高，商业险应按50%赔偿。事故发生后，人民财保公司垫付原告医药费10000元，应予以扣除。医疗费应扣除非医保、伙食费；营养费不承担；交通费认定500元；护理费无异议；误工费认可7256×9个月-2977元；残疾赔偿金无异议；精神抚慰金认可5500元；被抚养人生活费：父亲按照农村标准21352计算18年，女儿按照城镇标准计算17年；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，第二次鉴定费应由原告承担；车损无异议。请求依法判决。 被告朱伟强答辩称：对原告起诉的事实和责任认定无异议，被告朱伟强垫付费用35000元，请求法庭依法判决。 庭审中，原告提供的证据及所要证明的事实有： 证据一、保单2份，驾驶证、行驶证各1份，证明：浙Ｆ0××××号小型轿车车主为朱伟强本人；朱伟强有合格的驾驶证；在人民财保公司投保了机动车交强险（责任限额为：医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元）和商业三者险（含不计免赔险，赔偿限额为1000000元），保险期间自2018年1月5日0时至2019年1月4日24时止。 证据二、道路交通事故认定书1份，证明：本起事故发生后，平湖市公安局交警大队第330482120180000136号《道路交通事故认定书》认定：原告、被告朱伟强负事故同等责任，王**无责任； 证据三、门诊病历3份、医疗费票据33份、住院明细清单2份、出院记录2份，证明：原告治疗情况及花费情况证明：原告受伤后的治疗情况，原告住院治疗51天(平湖中医院住院37天，2018年7月23日-8月29日；复旦大学附属金山医院住院14天：2018年11月15日-11月29日)，原告支出医疗费用189391.59元(其中：伙食费323.50元)。 证据四、司法鉴定意见书、鉴定费发票各2份，证明：原告之伤经迪安中心伤残鉴定，鉴定意见：被鉴定人周孟霞开颅术后，评定为人体损伤十级伤残，建议休息期270日，护理期90日，营养期90日，原告因鉴定支出1900元。经康宁鉴定所精神伤残鉴定，鉴定意见:被鉴定人周孟霞因交通事故致伤，目前为脑外伤所致精神障碍（轻度智能减退或损害）构成八级伤残，原告因鉴定支出2400元。 证据五、关系证明、被抚养人证明、计划生育证明、家庭困难证明、原告婚生女证明、原告父母户口本信息、出生证、户口本各1份，证明：原告需要抚养3人，有父亲周志中(出生时间为1958年1月28日)、母亲刘四凤(出生时间为1964年6月28日)，父母亲有原告及女儿周海娟2个子女共同抚养；女儿周诗涵(出生时间为2018年8月23日)，女儿有原告及妻子杨成彩共同抚养。 证据六、劳动合同、参保证明、银行工资流水、工伤认定决定书、用工单位基本信息各1份，证明：原告工作情况以及工资情况，事故发生前，原告月均工资收入为7256元。 证据七、修理费发票1份，证明原告因交通事故造成车辆损失1300元。 被告人民财保公司质证意见：证据一、二、七无异议；证据三真实性无异议，医药费发票请法庭核实具体金额，并应扣除非医保和伙食费20131元及人民财保公司垫付的10000元；证据四有异议，以重新鉴定意见为准，鉴定费不属于保险公司赔偿范围；证据五真实性无异议，母亲没有达到60周岁，不应计算抚养费，父亲计算18年，女儿计算17年，抚养人数均为2人；证据六真实性无异议，2017年8月到2018年7月原告月均工资收入7256元，但应扣除事故后发放的2977元。 被告朱伟强质证意见：同意人民财保公司意见。 被告人民财保公司当庭提交如下证据： 证据1、保险条款1份(庭后，人民财保公司提交朱伟强对免责条款的投保人声明)，证明：非医保不属于保险公司赔偿范围。 证据2、重新鉴定的鉴定费发票1份，证明：人民财保公司支出重新鉴定费用4560元，因伤残等级发生变化，故鉴定费应由原告承担。 原告质证意见：证据1有异议，不能认定为朱伟强和人民财保公司的特别约定；证据2真实性无异议，但临床伤残等级升了一级，精神伤残等级降了一级，没有推翻，鉴定费应由保险公司承担。 被告朱伟强质证意见：证据1有异议，人民财保公司对此免责条款没有特别告知；证据2无异议。 被告朱伟强当庭提交：收条6份，证明：朱伟强垫付原告35000元。 原告和被告人民财保公司均无异议。 根据人民财保公司申请，本院委托金华天鉴司法鉴定所对原告伤残(包括临床和精神)重新鉴定，2020年4月9日该所出具司法鉴定意见书，临床鉴定结果：被鉴定人周孟霞2018年7月23日因道路交通事故致颅脑损伤行脑叶部分切除术后，构成人体损伤九级伤残；精神鉴定结果：被鉴定人周孟霞脑外伤所致精神障碍，器质性人格改变，评定为九级伤残。 原、被告均无异议。 本院认证如下：原告提交的证据一、二、七和朱伟强提交的证据、人民财保公司提交的证据2，双方均无异议，本院予以认定；二被告对原告证据三、五、六的真实性均无异议，本院予以认定。被告人民财保公司提出证据三应扣除伙食费和人民财保公司垫付10000元，本院予以支持；被告人民财保公司提出应扣除非医保部分的主张，由于非医保部分并非原告扩大的损失，人民财保公司的主张依据不足，本院不予支持。证据四迪安中心的伤残鉴定经重新鉴定，伤残等级发生变化，由十级变成九级，康宁鉴定所精神伤残鉴定经重新鉴定，伤残等级也发生了变化，由八级变成九级，故迪安中心的伤残鉴定部分及相应鉴定费发票(鉴定费1200元)和康宁鉴定所精神伤残鉴定及鉴定费发票(鉴定费2400元)，均不予认定。由于人民财保公司对三期未申请重新鉴定，故迪安中心司法鉴定意见书中三期及相应鉴定费发票(鉴定费700元)本院予以认定。人民财保公司提出鉴定费不属于保险公司赔偿范围，不应由人民财保公司承担，依据不足，本院不予支持；人民财保公司提交的重新鉴定费发票，本院予以认定，该费用应由原告承担；证据五，人民财保公司提出原告母亲没有达到60周岁，不应计算抚养费的主张，本院予以采信，原告父亲(出生时间为1958年1月28日)应计算19年，原告女儿(出生时间为2018年8月23日)应计算17年；均有二人扶养；证据六，人民财保公司认可2017年8月到2018年7月原告月均工资收入7256元，应扣除事故后发放的2977元的主张，本院予以支持；人民财保公司提交的证据1，真实性予以认定，但由于非医保部分并非原告扩大的损失，且人民财保公司也不能明确原告医疗费用中属超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准部分的费用，故人民财保公司的主张，本院不予支持。本院出示的证据予以认定。 基于原、被告陈述、举证、质证和本院的认证，本院查明事实与原告起诉事实基本一致。 本院认为，同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 对原告的损失，本院确认如下：医疗费经审核为189068.09元(人民财保公司支付10000元，朱伟强支付35000元，扣除原告伙食费323.50元)；原告请求的住院伙食补助费975元(15元/天×37天+30元/天×14天)、残疾赔偿金264800.80元(60182元/年×20年×22%)、车损1300元，人民财保公司均无异议，本院予以认定；原告请求的误工费应扣除休息期间工资收入2977元，为62327元(7256元/月×9个月-2977元)；原告请求的营养费2700元(30元/天×90天)、护理费13860元(154元/天×90天)、迪安中心三期鉴定费700元，本院予以确认；重新鉴定只是改变了原告的伤残等级，并没有否定伤残的存在，故原告请求的被抚养人生活费中原告父亲(出生时间1958年1月28日)应自第一次定残之日{2019年9月26日(精神)和2019年10月16日(临床)}计算19年,为78391.72元(37508元/年×19年×22%/2)，原告女儿(出生时间为2018年8月23日)计算17年，为70139.96元(37508元/年×17年×22%/2)；原告请求的交通费，本院酌定1000元；关于精神损害抚慰金，原告因伤致残，精神上遭受了一定的痛苦，其要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院予以支持，结合本起事故中朱伟强的过错程度，本院酌情认定6600元。上述原告损失共计691862.57元。由人民财保公司在交强险限额范围内赔121300元（包括医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，财产损失赔偿限额内赔偿1300元）。超过部分570562.57元，由人民财保公司在商业三者险责任限额范围内赔偿60%，为342337.54元。以上合计463637.54元。关于鉴定费，由于二次鉴定结论不一致，故原告支付迪安中心鉴定费中1200元和康宁鉴定所鉴定费2400元，和人民财保公司支出的重新鉴定费4560元均应由原告承担。扣除人民财保公司重新鉴定费4560元、垫付10000元和朱伟强垫付35000元，人民财保公司实际应赔偿原告414077.54元。朱伟强垫付35000元由朱伟强与人民财保公司直接结算。人民财保公司提出商业险应按50%赔偿、医疗费中扣除非医保部分、营养费不应支付，精神抚慰金为5500元，均依据不足，本院不予支持；人民财保公司提出原告父亲的被扶养人生活费应按农村标准计算，本院认为，被扶养人生活费是根据扶养人丧失劳动能力程度计算，故人民财保公司的主张，不符合法律规定，本院不予支持。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司平湖支公司于本判决生效后十日内赔偿原告周孟霞414077.54元； 二、驳回原告周孟霞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2796元，减半收取1398元，由原告周孟霞负担190元，被告朱伟强负担1208元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。 本判决生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行裁判文书确定的义务。逾期未履行的，应在逾期后三日内向本院报告财产状况。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案进入执行程序后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  张雷平 二〇二〇年九月二十四日 书记员  陈洪萍