河南省平顶山市卫东区人民法院刑 事 判 决 书（2020）豫0403刑初195号公诉机关河南省平顶山市卫东区人民检察院。被告人张海，男，1957年8月19日出生于河南省宝丰县，汉族，初中文化，无业，住平顶山市卫东区。因涉嫌犯非法行医罪于2019年2月27日被平顶山市公安局东安路分局取保候审，2020年8月12日经平顶山市卫东区人民检察院决定取保候审，同年9月11日被本院决定取保候审。河南省平顶山市卫东区人民检察院以平卫检一部刑诉〔2020〕126号起诉书指控被告人张海犯非法行医罪,于2020年9月11日向本院提起公诉。本院适用简易程序，依法组成合议庭，于2020年9月17日公开开庭审理了本案。河南省平顶山市卫东区人民检察院指派检察员马海玲出庭支持公诉，张海到庭参加诉讼。现已审理终结。河南省平顶山市卫东区人民检察院指控，2015年以来，被告人张海在平顶山市卫东区月台河小区门口开设诊所，因未取得《医疗机构执业许可证》于2015年5月18日、2016年7月18日两次被平顶山市卫东区卫生局行政处罚，2018年10月8日卫东区卫生局在检查时发现，张海仍在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下进行诊疗活动。公诉机关向本院提供了被告人的供述与辩解、证人证言及相关物证、书证等证据。公诉机关认为，张海在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，两次非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪，应当依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，请求依法判处。被告人张海对公诉机关指控的犯罪事实无异议,但辩称自己系主动到案，没有对患者造成伤害，社会危害性较小，希望对其从轻处罚。经审理查明，2015年4月至2018年10月，被告人张海在未取得医师资格的情况下，擅自在平顶山市卫东区月台河小区门口开设诊所从事医疗活动。平顶山市卫东区卫生和计划生育委员会于2015年5月18日作出平卫卫医罚决字〔2015〕第013号行政处罚决定书：1.没收与诊疗活动相关的药品；2.罚款人民币叁仟元，并于同年5月25将该处罚决定书送达张海。平顶山市卫东区卫生和计划生育委员会于2016年7月18日作出平卫卫医罚决字〔2016〕第024号行政处罚决定书：1.没收与诊疗活动相关的药品；2.罚款人民币陆仟元，并于同年7月20日将该处罚决定书送达张海。2018年10月18日，平顶山市卫东区卫生和计划生育委员会例行检查时，发现张海仍在该诊所非法行医，进行诊疗活动。另查明，2019年2月27日，被告人张海经平顶山市公安局东安路分局民警电话传唤到案。上述事实，被告人张海在公安机关及当庭均供认不讳，其供述作案的时间、地点、情节与证人杨某的证述相吻合，且有平顶山市公安局东安路分局出具的受案登记表、立案决定书、前科证明材料、抓获经过、涉嫌犯罪移送函，平顶山市卫东区卫生和计划生育委员会提供的立案告知书、调查报告、卫生监督意见书、现场检查笔录、证据清单、询问笔录、行政处罚事先告知书，平顶山市卫东区卫生和计划委员会出具的平卫卫医罚决字〔2015〕第013号行政处罚决定书、平卫卫医罚决字〔2016〕第024号行政处罚决定书、送达回执、强制执行申请书，本院出具的（2016）豫0403执293-1号行政裁定书、（2017）豫0403行审52号行政裁定书以及现场检查诊疗照片等证据予以证实，亦有平顶山市公安局东安路分局出具的张海的户籍信息在卷佐证，足以认定本案事实。上述证据经当庭出示、宣读、质证，足以认定本案事实，予以采信。本院认为，被告人张海未取得医师资格从事医疗活动，非法行医被卫生行政部门行政处罚两次后，再次非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控罪名成立，予以支持。但对公诉机关指控张海未取得《医疗机构执业许可证》，构成非法行医罪的意见不予采纳。案发后，张海经公安机关电话传唤到案，到案后如实供述其犯罪事实，是自首，依法可从轻处罚。张海自愿签署认罪认罚具结书，依法可从宽处罚。鉴于张海有悔罪表现，且根据平顶山市卫东区司法局社区矫正工作领导小组出具的社会评估调查表，宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响，可以对其宣告缓刑。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款、第七十二条第二款、第三款、第七十三条第一款、第三款、第五十二条、第五十三条，《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条，《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条第（一）项、第二条第(四)项之规定，判决如下：被告人张海犯非法行医罪，判处拘役六个月，缓刑一年，并处罚金人民币七千元。（缓刑考验期限，自本判决确定之日起计算。罚金限于本判决生效后十五日内向本院一次性缴纳。）如不服本判决,可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向河南省平顶山市中级人民法院提出上诉。书面上诉的,应当提交上诉状正本一份，副本五份。审 判 长  张 峰人民陪审员  吕咏霞人民陪审员  李志亚二〇二〇年九月二十四日书 记 员  尹丽珍附：相关法律条文《中华人民共和国刑法》第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：（一）犯罪情节较轻；（二）有悔罪表现；（三）没有再犯罪的危险；（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：（一）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；（二）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；（三）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；（四）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。第二条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”：（一）造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；（二）造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的；（三）使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的；（四）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的；（五）其他情节严重的情形。