陕西省平利县人民法院民事判决书                      (2020)陕0926民初553号 原告：汤守全，1965年10月15日出生，汉族，住陕西省安康市平利县，公民身份号码：61242XXXX510150514。委托诉讼代理人：康纪春，平利县148法律服务所法律工作者。被告：郭庆波，男，1988年9月22日出生，汉族，住陕西省平利县，公民身份号码：61242XXXX809222913。被告：永安财产保险股份有限公司安康中心支公司，住所地：陕西省安康市汉滨区，统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX3200。负责人：戴贵斌。委托诉讼代理人：胡丽雯，系该公司理赔部职工。原告汤守全与被告郭庆波、永安财产保险股份有限公司安康中心支公司(以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汤守全及其委托诉讼代理人康纪春与被告郭庆波、被告保险公司委托诉讼代理人胡丽雯到庭参与了诉讼。本案现已审理终结。原告汤守全向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告支付原告医疗费10820.31元、住院伙食补助费5520元、误工费14904元、护理费13800元、交通费450元，合计45494.31元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月21日，被告郭庆波驾驶陕GXXXXX号小型轿车，从平利县城东大桥驶往平利县西大桥途中，21时40分，当车辆行驶至平利县城关镇新正街平利人社局门前，将横过道路的原告撞到，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后被送往平利县医院救治，经诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、左侧额颞部顶部头皮挫伤，头晕，多处软组织损伤等。原告自行垫付医疗费4332元，其他医疗费均是被告郭庆波垫付。本起事故经平利县公安局交通警察大队认定：被告在本起事故中负全部责任，原告无责任。被告驾驶车辆在永安财产保险股份有限公司安康中心支公司投保交强险和商业第三者责任险，故二被告应承担原告主张的赔偿责任。为维护原告合法权益，特依法提起诉讼，请求依法支持原告的诉求。被告郭庆波辩称，对事故事实及责任划分均无异议，请求法院依法判决。被告保险公司辩称，答辩人并非交通事故的侵权人，是基于被告郭庆波依法投保“机动车交通事故责任强制保险”和机动车第三者责任保险而参与本案诉讼的，因此答辩人的赔偿责任只能依据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定以及第三者商业保险合同的约定范围内来确定。本案保险赔偿法庭应审查行驶证、肇事驾驶员驾驶证，以证实肇事车辆事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符、不存在无证、酒驾、醉酒等免责情形，否则保险公司不承担赔偿责任。原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下：1、医疗费以正式的医疗票据为准，结合相关的费用清单、住院病历等予以认定，剔除与事故所致损伤无关的费用，按照交强险条款第7条及机动车第三者责任保险条款第26条第6款的约定，医疗费中的非医保费用亦不属于保险公司理赔范围。原告住院时间过长，答辩人申请了合理治疗期限鉴定，经陕西正义司法鉴定中心鉴定原告合理治疗期限为20天，非事故伤情医疗费为2921.61元，故对非本起事故造成伤情的医疗费2921.61元不予认可，并对住院20天后的床位费(92天-20天)×15元=1080元、诊査费(92天-20天)×7元=504元、护理费(92天-20天)×7.8元=561.60元均不予认可；2、住院伙食补助费:认可陕西正义司法鉴定中心鉴定原告合理治疗期限20天，故承担原告20天的住院伙食补助费，标准建议按60元/天计算；3、误工费:认可陕西正义司法鉴定中心鉴定误工时长40天，误工标准建议按“2019年陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业”上一年度平均工资85.82元(31325元/年÷365天)认可；4、护理费:认可陕西正义司法鉴定中心鉴定护理时长20天，护理标准建议按“陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度平均工资102.80元(37522元/年÷365天)认可；5、交通费认可360元；6、诉讼费保险公司不承担。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了如下证据，本院组织双方当事人进行了举证、质证。对原告提供的1、交通事故认定书。证明被告郭庆波负全责。二被告均无异议，本院予以采证；2、平利县医院住院病历、诊断证明及体温清单。证明原告住院治疗92天。二被告对真实性均无异议，但认为该证据显示原告存在多发性颈椎和体内病变。本院对真实性予以采证；3、医疗费发票。证明原告因交通事故住院花费医疗费10807.71元。被告保险公司对真实性无异议，但认为已申请对原告的住院合理天数和不合理治疗费用进行鉴定。经鉴定，原告此次交通事故受伤治疗不合理费用为2921.61元，应予以剔除。被告郭庆波无异议。同时提交原告住院期间垫付医疗费6500元，原告认可。本院对原告医疗费发票的真实性予以采证。对被告郭庆波垫付医疗费予以采证。4、交通费发票。证明原告因交通事故治疗产生交通费428元，被告保险公司当庭建议交通费按360元，原告同意。本院当庭予以确认；5、交强险和商业险保单，证明被告驾驶车辆在保险公司投保交强险和商业第三者责任险100万元。二被告均无异议，本院当庭予以采证。对被告保险公司提供的陕西正义司法鉴定中心司法鉴定意见书。证明原告合理的治疗期限建议为20日，误工期40日，护理期20日，非事故伤情的不合理治疗费用2921.61元。被告郭庆波无异议，原告认为鉴定意见是建议治疗时间为20天，说明是个参考意见。且鉴定意见中不合理治疗费没有法律依据。该鉴定意见程序合法，客观，本院当庭予以采证。本院经审理认定事实如下：2019年10月21日，被告郭庆波驾驶陕GXXXXX号小型轿车，从平利县城东大桥驶往平利县西大桥途中，21时40分，当车辆行驶至平利县城关镇新正街平利县人社局门前，将横过道路的原告撞到，造成原告受伤、陕GXXXXX号小型轿车受损的道路交通事故。2019年10月23日，该起事故经平利县公安局交通警察大队2019第161号道路交通事故认定书认定：被告在本起事故中负全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往平利县医院救治。诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、左侧额颞部顶部头皮挫伤，头晕，多处软组织损伤；3、上呼吸道感染等。原告住院治疗92天，支出医疗费10807.71元。其中，被告郭庆波垫付6500元。另查明，本案审理过程中，被告保险公司对原告合理治疗、误工和护理期限依法申请了鉴定，并对原告在住院期间不合理费用申请了鉴定。经陕西正义司法鉴定中心鉴定，原告误工期为40日，护理期为20日，合理治疗期限为20日，不合理治疗费用2921.61元。本案事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告汤守全遭受人身损害系因交通事故造成，该事故经平利县公安局交通警察大队认定被告郭庆波负全部责任，原告无责任。该事故认定书，事实清楚，证据充分，本院予以确认。故原告主张由二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费的理由成立，本院依法予以支持。被告郭庆波驾驶车辆陕GXXXXX号车辆在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险100万元，原告主张的各项赔偿损失应由被告保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分由被告保险公司在商业险限额内赔付。原告主张医疗费10807.71元。经鉴定原告非事故伤情的不合理治疗费用为2921.61元，该鉴定程序合法，鉴定结论客观真实。被告保险公司抗辩医疗费应依法剔除原告非事故伤情治疗费用的理由成立，本院依法予以支持，故原告主张的医疗费，本院依法认定为7886.1元。超过部分，本院不予支持，应予驳回；住院伙食补助费，其标准参照国家机关公务人员出差伙食补助标准，即60元/天计算，经鉴定，原告住院合理治疗期限为20日，其住院伙食补助费本院依法认定为1200元。原告虽自称其系建筑工地大工，但未提供充分证据证实其收入状况，应承担举证不能的不利后果，误工费标准，参照陕西省私营单位就业人员农、林、牧、副、渔业上一年度平均工资31325元计算，经鉴定，其误工期为40日，误工费本院依法认定为3432.88元（31325元÷365天×40天）。护理费，其标准参照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上年度平均工资37522元计算，经鉴定，原告护理期为20天，依法计算为2056元（37522元÷365天×20天）。被告郭庆波同意护理费按150元/天给付，由原、被告自行结算。原告主张住院伙食补助费5520元、误工费14904元、护理费13800元，超出部分，本院依法不予支持；原告主张的交通费，经被告保险公司和原告协商，一致同意按360元认定，不违反法律规定，本院依法予以尊重。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、原告汤守全因交通事故受伤产生的医疗费7886.1元、住院伙食补助费1200元、误工费3432.88元、护理费2056元、交通费360元，合计14934.98元，由被告永安财产保险股份有限公司安康中心支公司在交强险限额内赔偿；二、由原告汤守全在领取保险理赔款后依法返还被告郭庆波垫付的医疗费6500元；以上一、二项给付内容均限于本判决生效后30日内履行。三、驳回原告汤守全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费937元，减半收取计468.5元，由被告郭庆波承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。             审  判  员   刘  飞                             二〇二〇年九月二十四日                             书  记  员   张  芳