山东省沂南县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1321民初3290号 原告：尹玉华，女，1965年9月10日出生，汉族，居民，住山东省沂南县。 委托诉讼代理人：高本进，山东阳都律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杜忠霞，山东阳都律师事务所律师。 被告：尹纪鑫，男，1996年4月16日出生，汉族，居民，住沂南县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司沂南支公司，住所地沂南县澳柯玛大道中段。 诉讼代表人：郭兴峰，经理。 委托诉讼代理人：张勇，山东鹏哲律师事务所律师。 原告尹玉华与被告尹纪鑫、中国大地财产保险股份有限公司沂南支公司（以下简称大地财保沂南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尹玉华委托诉讼代理人高本进、杜忠霞，被告尹纪鑫、被告大地财保沂南支公司委托诉讼代理人张勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 尹玉华向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费等共计人民币180067.15元；2.保险公司在保险范围内承担赔付责任；3.诉讼费用由被告人承担。诉讼过程中，尹玉华变更第一项诉讼请求的数额为174464.74元。事实和理由：2019年11月11日7时40分许，尹纪鑫驾驶鲁Ｑ×××××号“大众”牌小型轿车沿沂南县城葛岸线由北向南行驶至，处理情况措施不当与对行向西转弯的尹玉华驾驶的电动二轮车相撞，造成尹玉华受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队沂南大队勘验，尹纪鑫在此次事故中负主要责任。鲁Ｑ×××××号小型轿车车主为尹纪鑫，在大地财保沂南支公司投保交强险及商业险。事故给尹玉华造成了极大的经济损失，为维护自身合法权益，特提起诉讼。 尹纪鑫辩称，对尹玉华所述事实无异议，尹玉华的损失主要由保险公司赔付。我之前垫付了1,600元的医疗费。 大地财保沂南支公司辩称，一、在确定本次事故构成保险责任，并核实驾驶人驾驶证、行驶证合法有效且无法定及保险合同约定的免赔情形后，同意承担尹玉华的合法损失。二、本案诉讼费等程序性费用不予承担。尹玉华主张的车辆损失应提供车辆维修明细及发票。事故责任划分过高，尹玉华多次住院，对其提交的住院病历、用药明细、诊断证明与案件的关联性有异议，尹玉华应作出说明，医疗费应扣除非医保用药，花费金额请法院依法核算。转院车费非正规发票，且费用不属于保险范围，不予认可。伤残鉴定系单方委托，三期及伤残等级过高，三期应按住院天数计算，两人护理不予认可，我公司保留重新鉴定的权利，尹玉华需提交作出鉴定报告依据的影像资料，鉴定费属于程序性费用，不予承担。尹玉华应当提交护理人员与尹玉华的亲属关系证明，证明护理的合理性、必要性，对护理费、误工费标准不予认可，工资发放明细表无制表人签字，无工资领取人签字，未提交纳税证明、劳动局备案的劳动合同、工资发放银行流水、用工单位企业信息、该公司全体员工的全年工资表等相关证据予以佐证，提交工资停发证明无公司负责人签字，不符合最高院关于证据形式的要件要求，该证据不具有证明效力，误工费、护理费应按农村标准计算。车损评估过高，系单方委托，未扣除残值，且未提交购车发票，车损要求法院核减，我公司保留重新评估权，评估费系程序性费用不予承担。三、住院伙食补助费与营养费系重复主张，无加强营养的证明，营养费不予承担。精神抚慰金过高，且应当按照责任予以划分，请求法院予以核减。交通费未提交相关单据，数额过高，不予认可，超出交强险限额部分应按70%计算。 本院经审理认定事实如下，2019年11月11日07时40分许，尹纪鑫驾驶鲁Ｑ×××××号“大众”牌小型轿车沿沂南县葛岸线由北向南行驶至，处理情况据施不当与对行向西转弯的尹玉华驾驶的电动二轮车相撞，造成尹玉华受伤，车辆损坏的交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队沂南大队出具道路交通事故认定书认定，尹纪鑫负事故主要责任，尹玉华负次要责任。事后尹玉华自2019年11月11日至2019年11月18日入住沂南县人民医院治疗7天，支出医疗费15276.59元（11809.39元＋2046.2元＋1421元）。2019年11月18日至2019年12月1日，尹玉华入住临沂市人民医院治疗13天，支出医疗费40910.78元、转院车费400元。2019年12月1日至2019年12月27日，尹玉华再次入住沂南县人民医院治疗26天，支出医疗费9840.86元。2020年2月29日，尹玉华再次到沂南县人民医院做Ｘ线计算机体层（ＣＴ）扫描等检查，支出医疗费866.74元。护理人员薛克举系尹玉华丈夫，身份登记属农村居民，尹玉华在庭审过程中陈述，薛克举在临沂开元轴承有限公司工作，并提交临沂开元轴承有限公司出具薛克举自2019年5月至2019年10月的工资发放明细、薛克举自2019年11月11日至2020年1月18日未出勤证明各一份予以证明。 2020年5月12日，尹玉华单方委托临沂金成司法鉴定所对其伤残程度、误工、护理、营养期进行评定，金成司鉴所[2020]临鉴字第241号司法鉴定意见书载明：“六、鉴定意见：1、被鉴定人尹玉华伤残程度为十级伤残。2、误工期壹佰伍拾日，护理期及营养期各陆拾日（住院期间两人护理）。”支出鉴定费1,600元。2020年6月1日，尹玉华单方委托临沂市万邦价格评估有限公司对其所有的宝岛牌二轮电动车车损进行评估，临万评报字（2020）第0242号评估报告认定车损为880元，支出鉴定费300元。诉讼过程中，大地财保沂南支公司对尹玉华的伤残等级、误工期、护理期、营养期及案涉二轮车车损提出异议，本院指定其在规定期间内提交重新鉴定申请，逾期大地财保沂南支公司未提交书面申请。 另查明，鲁Ｑ×××××号小型轿车在大地财保沂南支公司投保交强险和商业三者险100万附加不计免赔，事故发生在保险期间内。 再查明，事故发生后，尹纪鑫为尹玉华垫付医疗费1,600元。 上述事实，主要依据尹玉华提交的道路交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费单据、车辆损失评估报告、评估费单据、临沂开元轴承有限公司出具的工资发放明细、出勤证明等证据及庭审调查认定，有关证明案件事实的材料均已收录在卷。 本院认为，本案交通事故事实清楚，本院予以认定。临沂市公安局交通警察支队沂南大队作出的尹纪鑫负事故主要责任、尹玉华负次要责任的道路交通事故认定书认定适当，本院予以采信。大地财保沂南支公司作为鲁Ｑ×××××号车辆交强险、商业三者险的承保理赔机构，对尹玉华的合理损失应在交强险限额范围内承担直接赔付义务，不足部分，由其在商业三者险赔偿范围内按责任比例予以赔偿。 尹玉华主张的住院伙食补助1,380元（30元/天×46天）、伤残赔偿金84,658元（846,580元×10%），系因本次事故而产生的合理合法损失，本院予以支持。大地财保沂南支公司辩称对尹玉华多次住院与事故的关联性有异议并要求扣除医疗费中的非医保用药，但未对尹玉华住院治疗与事故的关联性及用药的合理性申请鉴定，亦未提供其他书面证据，本院对该抗辩理由不予采信，本院确认尹玉华的医疗费为66,894.97元（15,276.59元+40,910.78元+9,840.86元+866.74元）。伤残鉴定费1,600元系为证明损失程度所支付的必要的、合理的费用,本院依法予以支持。转院车费收据加盖临沂辰康医疗救护护送有限公司公章，有经办人签字，本院对其真实性予以确认，转院车费400元系尹玉华治疗因本次事故造成的人身损害支出的必要的、合理的费用，本院依法予以支持。关于误工费、护理费，结合尹玉华的伤情，参照金成司鉴所[2020]临鉴字第241号司法鉴定意见书、《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院确定其误工期为150日、护理期为60日，尹玉华身份登记属农村居民，故误工费为12,363元（82.42元/天×150天）；尹玉华未提供医疗机构出具的确需贰人护理的诊断证明，本院确认其护理人员为薛克举,薛克举于事故发生前6个月的月平均工资为3,583.2元[（3,486.67元+3,599.48元+3,739.42元+3,385.9元+3,581.9元+3,705.8元）÷6个月]，故护理费为7,166.4元（3,583.2元/30日×60日）。关于营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，尹玉华未提供医疗机构出具的确需加强营养的诊断证明，对其要求支付营养费的诉讼请求，本院不予支持。尹玉华因事故导致伤残，不可避免的对其精神产生伤害，酌定其精神抚慰金为1,000元。根据尹玉华的住院天数和往返路程，酌定其交通费为430元。关于车损及评估费，大地财保沂南支公司虽辩称车损系单方委托作出，评估过高，但未在本院指定的期间内申请重新鉴定，根据临万评报字（2020）第0242号评估报告，本院确认其车损为880元、评估费为300元。因大地财保沂南支公司在本院指定的期间内未申请重新鉴定，视为其已放弃重新鉴定的权利，对其主张保留重新鉴定的权利，本院不予准许。 综上，尹玉华的经济损失确定为医疗费66,894.97元、转院车费400元、误工费12,363元、住院伙食补助费1,380元、伤残赔偿金84,658元、护理费7,166.4元、鉴定费1,600元、车损880元、评估费300元、精神损害抚慰金1,000元、交通费430元，共计177,072.37元，尹纪鑫应当按其所负事故责任对上述经济损失予以赔偿，因本案交通事故发生在机动车与非机动车之间，参照《山东省实施办法》第六十六条，结合案件事实情况，酌定尹纪鑫承担80%的责任，由大地财保沂南支公司在交强险限额内赔偿116,497.4元（医疗费10,000元、伤残赔偿金84,658元、误工费12,363元、护理费7,166.4元、交通费430元、精神抚慰金1,000元、车损880元），在商业三者险赔偿范围内赔偿48,459.98元（60,574.97元×80%）。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五第一款第六项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司沂南支公司在交强险限额内赔偿尹玉华各项损失116,497.4元，在商业三者险赔偿范围内赔偿48,459.98元； 二、尹玉华返还尹纪鑫为其垫付的医疗费1,600元； 三、驳回尹玉华的其他诉讼请求。 上述给付数额，限本判决生效后十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,789元，减半收取计1,894元，由尹纪鑫负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 徐以聪 二〇二〇年九月九日 法官助理 房增慧 书 记 员 王淑英