文书内容重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0230民初6279号原告：杜善维，男，1941年3月31日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。委托诉讼代理人：秦国，重庆天宇三星律师事务所律师。被告：许胜娟，女，1994年3月10日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。委托诉讼代理人：鲁宗英，重庆创辉律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司，住所地重庆市丰都县三合街道平都大道东段93号3-2号，统一社会信用代码91500230739846610D。负责人：张权，经理。委托诉讼代理人：秦程，该公司职工。第三人：丰都县中医院，住所地重庆市丰都县三合街道平都大道东段198号，统一社会信用代码12500230452027044R。法定代表人：冉隆友，院长。委托诉讼代理人：鲁东波，该医院医务科工作人员。委托诉讼代理人：秦峰，重庆森吉律师事务所律师。原告杜善维与被告许胜娟、中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司（以下简称平安丰都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，丰都县中医院向本院申请作为第三人参加诉讼，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜善维的委托诉讼代理人秦国，被告平安丰都支公司的委托诉讼代理人秦程，第三人丰都县中医院的委托诉讼代理人鲁东波、秦峰到庭参加诉讼，被告许胜娟经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。杜善维向本院提出诉讼请求：依法判决许胜娟、平安丰都支公司赔偿医疗费、残疾赔偿金、护理费等损失共计215989.94元；并承担本案诉讼费。事实和理由：2019年4月14日15时33分许，许胜娟驾驶渝GXXXXX小型轿车，从丰都县名山街道国税方向沿商贸路向丰都县长江大桥方向行驶，当车行驶至江北医院路段时，将行人杜善维挂倒，造成杜善维受伤的交通事故。经交管部门认定，许胜娟负事故全部责任。杜善维经送往丰都县江北医院和丰都县中医院住院治疗后好转出院。经双方协商赔偿事宜未果，诉请法院依法判决。平安丰都支公司辩称，渝GXXXXX车辆投保了交强险和商业三者险100万，并购买了不计免赔险。事故发生在保险期间内。对事故发生及责任划分无异议。平安丰都支公司已垫付医疗费35000元，垫付护理费10080元。伤残等级认可九级。后续医疗费认可12000元，不认可行左股骨手术治疗的费用6万元，因为鉴定意见明确是若行左股骨手术，才会产生费用，因杜善维身体原因，后期不可能行该手术，所以不会产生该笔费用。住院期间的护理期限认可120天按完全护理依赖计算，其中有35天在重症监护室内，该期间是医院在护理，护理费已包含在医疗费中。住院期间外的护理期限应为510天，应按照部分护理依赖计算。住院伙食补助费的标准应剔除重症监护室的35天。交通费酌情认可500元。营养费不认可。精神损害抚慰金认可4000元。重症监护室购买的东西1849元不认可，或者计算为生活费，但两者不能重复计算。诉讼费和鉴定费不认可。许胜娟未作答辩。丰都县中医院向本院提起诉讼请求：依法判决杜善维、许胜娟、平安丰都支公司支付杜善维的医疗费1237.38元。事实和理由：杜善维交通事故受伤后，在丰都县中医院住院治疗，共花去医疗费141437.38元，许胜娟和平安丰都支公司垫付了医疗费共43000元，后经丰都县中医院申请，重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心（以下简称道交救助基金中心）垫付了医疗费97200元。杜善维尚欠医疗费1237.38元至今未付。杜善维辩称，属实，但应由许胜娟和平安丰都支公司支付该笔费用。平安丰都支公司辩称，由于鉴定报告中提到杜善维自身疾病与本次事故无关，且平安丰都支公司已承担了医疗费，无法证明该笔费用系交通事故引起，故不承担责任。许胜娟未作答辩。经本院审理后认定事实如下：2019年4月14日15时33分许，许胜娟驾驶渝GXXXXX小型轿车，从丰都县名山街道国税方向沿商贸路向丰都县长江大桥方向行驶，当车行驶至江北医院路段时，将行人杜善维挂倒，造成杜善维受伤的交通事故。经交管部门认定，许胜娟负事故全部责任。杜善维经送往丰都县江北医院住院1天，丰都县中医院住院治疗160天后好转出院。其中在丰都县中医院有28天在重症监护室。该期间可以吃稀饭、奶粉等流食。在丰都县江北医院花去医疗费3901.36元。在丰都县中医院花去住院医疗费141437.38元，门诊检查费、西药费等共计594.58元。在中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院门诊花去860元。购买奶粉、蛋白粉等花去574元。杜善维之子杜必军及其配偶陈克惠从温州赶回看望，花去机票和动车票共3339元。因鉴定事宜在重庆花去住宿费共计518元。经本院委托，重庆市法医学会司法鉴定所对杜善维的伤残等级等项目进行了鉴定，结论为1.杜善维左髋关节功能丧失50%以上，属九级伤残；2.杜善维后期预防呼吸道、泌尿道感染及康复治疗等，其费用约需人民币壹万贰仟元；后期若行左股骨手术治疗，其费用约需人民币陆万元；3.杜善维的护理时限建议暂定至伤后贰年；4.杜善维2型糖尿病、左基底节区及桥脑腔隙性脑梗塞与本次交通事故无因果关系，右基地节区脑梗塞及左颞叶、顶叶、枕叶脑梗塞与本次交通事故存在因果关系。该鉴定机构在鉴定意见书分析说明中，对后续治疗费评定分析为被鉴定人年龄大，且长期卧床，后期需预防呼吸道、泌尿道感染及康复治疗等，其费用约需人民币壹万贰仟元。经审阅送检的影像学资料，目前复查的X片显示：左股骨上端骨折，骨折断端明显成角、错位，断端仍畸形明显，若被鉴定人身体状况允许，后期可行手术治疗，若行手术治疗，其费用约需人民币陆万元。本次鉴定花去鉴定费共计6090元，其中杜善维支付3390元，平安丰都支公司支付2700元。渝GXXXXX小型轿车在平安丰都支公司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。本次事故，许胜娟共计垫付了医疗费8000元，请护工护理杜善维并支付护理费7200元。平安丰都支公司垫付医疗费35000元，垫付护理费10080元。道交救助基金中心垫付医疗费97200元（该笔费用已在道交救助基金中心与许胜娟、平安丰都支公司等人追偿权案件中调解处理，由平安丰都支公司直接支付道交救助基金中心）。杜善维、许胜娟、平安丰都支公司就非医保用药等费用达成如下一致意见：杜善维治疗其2型糖尿病、左基底节区及桥脑腔隙性脑梗塞的费用，其自愿承担5000元；许胜娟垫付的15200元费用，各方同意用于抵扣非医保用药后，许胜娟不再承担非医保用药费用；平安丰都支公司自愿承担其已支付的鉴定费2700元。上述事实，有道路交通事故认定书、病历及费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、道路交通事故认定书、收条、机票、动车票、居委证明、住宿费发票、收据、结婚证、当事人陈述等证据在案佐证，并经庭审举证、质证，本院予以确认。本院认为：公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人健康权的，应当承担侵权责任。本案中，许胜娟驾驶机动车将杜善维撞伤，经交管部门认定，其负事故全部责任。许胜娟应对杜善维的损失承担赔偿责任。事故发生时，许胜娟驾驶的车辆在平安丰都支公司投保了交强险和商业三者险，平安丰都支公司应在保险限额内承担赔付责任。因杜善维伤后在丰都县中医院治疗，其产生的医疗费也属于损失的一种，故应由许胜娟和平安丰都支公司在保险限额内支付。杜善维伤后的损失，本院评析如下：1.医疗费，杜善维伤后的医疗费共计146793.32元，其中道教救助基金中心垫付的97200元医疗费，已在另案中调解处理。许胜娟垫付了医疗费8000元，平安丰都支公司垫付了医疗费35000元，余下医疗费6593.32元，因杜善维自愿承担其2型糖尿病、左基底节区及桥脑腔隙性脑梗塞的费用5000元，故本案中未处理的医疗费为1593.32元（含尚欠丰都县中医院的医疗费1237.38元）；2.护理费，杜善维主张70320元（730天×120元/天－7200元－10080元），其计算标准符合法律规定，已扣除许胜娟垫付的护理费7200元和平安丰都支公司垫付的护理费10800元，但还应扣除重症监护室28天的护理费，因重症监护室内的护理由医院负责，已包含在医疗费中，故护理费确认为66960元[（730天－28天）×120元/天－7200元－10080元]；3.营养费，杜善维主张2000元，结合本案实际情况，本院酌定为1000元；4.住院伙食补助费，杜善维主张9600元（60元/天×160天），符合法律规定，本院予以确认；5.交通费，杜善维主张6978元，杜善维举示了其子回来看望的部分机票、车票，但该费用不属于法律规定的损失范围，综合本案案情，本院酌定杜善维的交通费为500元；6.住宿费，杜善维主张518元，有发票在案佐证，且系其主张损失必须产生的费用，本院予以确认；7.后续医疗费，杜善维主张72000元，有鉴定意见在案佐证，本院予以确认。平安丰都支公司辩称，鉴定意见明确杜善维后期若行左股骨手术治疗，其费用约需人民币陆万元，现杜善维并未进行该手术，且杜善维的身体状况也不允许其进行该手术，所以不属于其损失范围。本院认为，从鉴定意见书的分析部分可看出，杜善维左股骨上端骨折，骨折断端明显成角、错位，断端仍畸形明显，本应进行手术治疗，其治疗费约为6万元，若杜善维身体状况允许，那么该费用必然会产生，属于其身体健康损失的经济对价，现不能因为杜善维身体状况原因不宜进行手术治疗而不支持该项费用，故对平安丰都支公司的辩解理由不予采纳；8.残疾赔偿金，杜善维主张37939元（37939元/年×5年×20%），符合法律规定，本院予以确认；9.鉴定费，杜善维主张3390元，有鉴定费发票在案佐证，且该费用属于其主张损失所必须产生的费用，本院予以确认；10.精神损害抚慰金，杜善维主张6000元，本院酌定为5000元。11.重症监护室购买东西的费用，杜善维主张1849元，属于购买奶粉、蛋白粉等流食的费用，但未举示充分的证据证明，且该部分费用已包含在住院伙食补助费中，不应再重复计算；上列损失除去鉴定费共计195110.32元（含欠付丰都县中医院的医疗费1237.38元，该费用已扣除杜善维应承担的费用和许胜娟垫付的费用，以及平安丰都支公司垫付的费用），应由平安丰都支公司承担。鉴定费3390元，由许胜娟承担。故平安丰都支公司应支付杜善维193872.94元，支付丰都县中医院1237.38元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决生效后十日内赔偿杜善维医疗费、残疾赔偿金、后续医疗费等损失共计193872.94元；二、许胜娟在本判决生效后十日内赔尝杜善维鉴定费损失3390元；三、中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决生效后十日内赔付丰都县中医院医疗费1237.38元；四、驳回杜善维的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行的债务利息。案件受理费4589.84元，减半收取2294.92元，由许胜娟负担（杜善维已垫交2269.92元、丰都县中医院已垫交25元，许胜娟在履行本判决义务时一并支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审 判 员 程浩洲二〇二〇年九月二十五日法官助理 文小华书 记 员 刘思岑