四川省通江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1921民初2267号 原告：李菊香，女，汉族，1955年12月23日出生，住四川省通江县。 委托诉讼代理人：杨凯汝，巴中市通江县涪阳法律服务所法律工作者。 被告：赵东，男，汉族，1993年10月26日出生，住四川省通江县。 委托诉讼代理人：李明东，男，汉族，1973年5月17日出生，住四川省通江县，（系被告赵东舅父，为特别授权）。 被告：中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司，营业地址：四川省巴中市巴州区回风小区巴州大道都市春天三楼。 统一社会信用代码：915119005821558458。 负责人：明路职务：经理。 委托诉讼代理人：张雪，女，汉族，1993年8月24日出生，住四川省巴中市巴州区，系特别授权）。 原告李菊香与被告赵东、被告中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司(以下简称平安保险巴中中心支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李菊香及其委托诉讼代理人杨凯汝、被告赵东的委托诉讼代理人李明东、被告平安保险巴中中心支公司的委托诉讼代理人张雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李菊香向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故所开支的医疗费7768.82元（不包括被告垫付的费用）、误工费12000.00元、护理费6000.00元（不包括二被告垫付费用）、营养费1800.00元、住院伙食补助费1230.00元、伤残赔偿金29340.00元、精神抚慰金3000.00元、鉴定费2600.00元、交通费300元，共计74038.82元；2、本案涉诉费用由被告承担。事实及理由：2020年3月10日，被告赵东驾驶川Ｙ×××××号小型普通客车沿省道201线（通-宣路）由通江县城往诺水河方向行驶，当日11时12分，该车行驶至62公里100米处左时，将路上行人李菊香刮倒，造成李菊香受伤的交通事故。后经通江县公安局交警大队认定：赵东承担本次事故的全部责任，李菊香不承担责任的道路事故责任认定书。被告赵东所驾驶车辆在第二被告平安保险巴中中心支公司投保交强险和商业三者责任险。原告李菊香受伤后在通江县新区医院住院治疗伤情好转出院，经四川明正司法鉴定所鉴定为拾级伤残，后续治疗费10000.00元，误工期限120日，护理期限90日。现原告诉至本院，请求实现诉请。 被告赵东对原告诉称的交通事故没有异议。辩称在事故发生后，被告赵东已经垫付部分费用，且事故车辆在被告平安保险巴中中心支公司投保交强险和商业三者责任险,请求依法判决处理。 被告平安保险巴中中心支公司对原告诉称的交通事故以及事故责任认定没有异议。辩称在事故发生后保险公司已经垫付费用25000.00元，对原告主张的误工费、残疾赔偿金提出异议，辩称原告已经年满60周岁以上，不应计算误工费，原告主张的残疾赔偿金计算年限有误，应计算16年而不是20年，同时，保险公司不应承担自负药品费用和鉴定费。 结合原、被告双方所提交证据及庭审查明情况，审理确认事实如下： 2020年3月10日11时12分，被告赵东驾驶川Ｙ×××××号小型普通客车，沿省道201线（通江-宣汉）行驶至通江县线（通江-宣汉）62公里100米处，将路上的行人即原告李菊香刮倒，造成李菊香受伤及川Ｙ×××××号小型普通客车受损的道路交通事故。经通江县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书（第511921420200001423号）认定：赵东承担本次事故全部责任；李菊香在本次事故中无责任。原告李菊香在事故中受伤后，3月10日12时33分经急诊送入通江县新区医院检查，经ＣＴ检查，诊断意见：1、少许蛛网膜下腔出血可能；2、右侧顶枕部头皮肿胀，血肿形成；3、双肺少许炎症；4、双侧甲状腺密度不均匀，请结合临床；5、心影不大，胸腔未见积液；6、右侧胸第3肋骨骨折；7右侧锁骨肩峰端骨折；8、胸部实质脏器未见确切异常密度影，未见游离气体影。初步诊断：外伤性蛛网膜下腔出血，右侧顶枕部头皮血肿，右侧胸第3肋骨骨折，右侧锁骨肩峰端骨折伴肩锁关节脱位，左侧颞部、软组织伤，高血压3级、高危。补充诊断：左侧颞叶脑挫伤，右侧颞部硬膜下血肿，右侧枕骨骨折，慢性胃炎急性发作，外伤性眩晕，创伤性精神障碍，低钠血症，右侧胸2-4肋骨骨折，坠积性肺炎，2型糖尿病、中度骨质疏松。开支检查费499.80元。后转为住院治疗，入院后经ＣＴ（头颅）平扫检查：1、左侧颞部少许硬膜下血肿可能；左侧颞叶局部小血肿形成。2右侧枕骨骨折，右侧顶枕部头皮肿胀，血肿形成。3、右侧胸第3肋骨骨折。右侧锁骨肩峰端骨折。于2020年4月1日进行右侧锁骨肩峰端骨折伴肩锁关节脱位切开复位内固定术，术后予以消肿、止痛、预防感染、降压、控制血糖、对症等治疗，好转后于2020年4月20日9时出院。出院医嘱：1低盐低脂、糖尿病饮食，定期监测血压血糖，按时按量服用降压药及降糖药；2、院外持续右上肢前臂悬吊自动1月，3月、半年、1年后复查右锁骨ＤＲ片；1年后根据复查情况决定内固定时间。3、不适随诊。实际住院41天，开支住院治疗费用40833.82元。原告李菊香出院后，2020年5月18日到通江县新区医院有限公司进行ＣＴ和ＤＲ检查，开支检查费451.00元，2020年6月30日，到通江县人民医院进行门诊检查，开支484.50元。2020年7月7日，原告李菊香委托四川明正司法鉴定所进行伤残程度、后续医疗费、误工费、护理费、营养期鉴定。2020年7月10日，四川明正司法鉴定所作出四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李菊香本次损伤构成拾级伤残；酌定后续医疗费为壹万元；酌定误工期为壹佰贰拾日、护理期为陆拾日、营养期为玖拾日。开支鉴定费2600元。2020年8月10日，原告李菊香诉至本院，请求实现诉请。 庭审中，被告平安保险巴中中心支公司对原告李菊香的住院病历、住院治疗费用发票、用药清单、鉴定报告中的伤残等级、营养期、护理期的评定意见没有异议，对原告出院后在通江县新区医院有限公司、通江县人民医院的门诊检查费用、鉴定报告中误工期限及原告主张的误工费提出异议，辩称原告李菊香出院后的检查治疗费没有提供正式发票以及其已经年满64周岁，没有提供在从事农业生产劳动因交通事故误工导致其受伤至定残日实际收入减少的相关证据。庭审结束后，原告李菊香就其从事农业种养殖业承包经营提供了户籍登记卡复印件、与其夫金辉斌的结婚证复印件、农地承包权证土地承包使用证书复印件等证据，被告平安保险巴中中心支公司经质证，对李菊香提供的务农资料无异议，但结合李菊香年龄及身体情况，无法证明其受伤至定残日实际收入减少情况，并认为务工标准应在60至80元/日之间酌定，原告主张标准100元/天过高。原告李菊香代理人认为李菊香虽年满64周岁，但仍以从事农业种养殖业维持生计，应给予原告李菊香因交通事故受伤至定残前一日期间误工的生活补偿，并同意误工标准为80元/天计算。原、被告双方未就原告李菊香开支的医疗费用中的自负药品费用比例达成一致。 同时查明：被告赵东所驾驶的川Ｙ×××××号小型普通客车在被告平安保险巴中中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险（保险单号：12647023900926535267）和机动车综合商业保险（保险单号：12647023900926535264，机动车损失保险责任限额119900.00元、机动车第三者责任保险责任限额1000000.00元），并投保不计免赔；保险期限2020年3月6日至2021年3月6日，川Ｙ×××××号小型普通客车本次交通事故发生在保险期限内。 另查明：本次交通事故发生后，被告平安保险巴中中心支公司向原告李菊香预付费用25000.00元，被告赵东向原告李菊香预付费用9499.80元；2019年度四川农村居民人均可支配收入14670元。 上述事实，有原告方提供的原告李菊香的身份证复印件、被告赵东的户籍登记复印件、道路交通事故认定书（第5119214202000001423号）复印件、原告住院病历复印件、住院费用发票、住院费用明细清单、门诊医疗费发票、四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书、鉴定费发票原件、被告赵东提供的原告在通江县新区医院有限公司门诊检查开支499.80元的正式发票、垫付医疗费9000元的预收款收据5张、被告平安保险巴中中心支公司提供的被告赵东为川Ｙ×××××号小型普通客车投保机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险的保单两份、庭审笔录等在卷佐证。 本院认为：公民的人身健康权受法律保护。被告赵东驾驶川Ｙ×××××号小型普通客车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款＂机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行＂之规定，在行驶过程中将原告李菊香刮倒，致原告李菊香受伤及川Ｙ×××××号小型普通客车受损的交通事故发生，经通江县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书（第511921420200001423号）认定：赵东承担本次事故全部责任；李菊香在本次事故中无责任。故被告赵东作为川Ｙ×××××号小型普通客车的实际运行支配者，应当承担本起交通事故的全部民事赔偿责任；被告赵东为肇事车辆川Ｙ×××××号小型普通客车在被告平安保险巴中中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险，故被告平安保险巴中中心支公司为被告赵东的赔偿义务替代人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，保险公司先在交强险中进行赔偿后，不足部分根据保险合同按照责任比例在商业保险中赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人根据责任比例进行赔偿。故原告李菊香因本次交通事故所产生的合理费用，应由被告平安保险巴中中心支公司先在交强险赔偿限额内进行赔付，不足部分在商业保险中赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人即被告赵东进行赔偿。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告李菊香因本次交通事故主张的各项费用确认如下：一、⑴原告李菊香因交通事故受伤在通江县新区医院有限公司急诊检查开支的499.80元，有正式票，客观真实，本院依法予以确认。⑵原告李菊香在通江县新区医院有限公司住院治疗开支费用40833.82元，有住院费用清单及住院费用发票佐证，客观真实，本院依法予以确认。⑶原告李菊香在住院治疗好转住院后，遵医嘱在通江县新区医院有限公司门诊通过CT复查以及进行DR拍片检查开支费用451.00元，以及在通江县人民医院门诊对伤情复查开支484.50元，有通江县新区医院有限公司签章的电子普通发票和通江县人民医院门诊自费收据在卷作证，本院予以确认。原告李菊香因本次交通事故共计产生医疗费42269.12元。根据四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书中关于原告李菊香因右侧锁骨肩峰端骨折钢板螺钉内固定术后内固定物存留需择期住院手术取出，酌定后续医疗费10000.00元的客观实际，对原告主张的后续医疗费10000.00元，本院予以确认；二、关于原告李菊香因交通事故受伤主张误工费12000元的问题。原告李菊香居住生活在农村，年满64周岁，仍以从事种植、养殖等承包经营为生，其因交通事故引发的误工费应当得到法律的支持。根据四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书中关于其误工时限为120日的评定意见，结合李菊香与被告中国平安保险股份有限公司巴中中心支公司就误工标准协商意见，酌定原告李菊香的误工费9600.00元；三、原告李菊香因交通事故受伤住院治疗41天,参照当地出差生活补助标准30元/天，主张的住院伙食补助费1230.00元，客观真实，本院予以确认;四、原告李菊香依据四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书中关于其护理期限时限为60日的评定意见，结合原告住院病历以及出院医嘱，根据受诉法院当地一般收入水平酌定按每天100元计算，对原告主张护理费6000元，客观真实，本院予以确认；五、原告虽提供四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书中有关于营养期为玖拾日的评定意见，但原告李菊香的住院病历中无加强营养的出院医嘱，对原告李菊香主张营养费1800.00元，缺乏事实依据，依法不予以支持；六、根据四川明正【2020】法临鉴字第527号司法鉴定意见书中关于李菊香伤残等级的评定意见，参照2019年度四川省农村居民人均可支配收入14670元的标准，根基原告李菊香实际年龄情况，应计原告李菊香的残疾赔偿金14670元×16年×0.1=23472元，对原告李菊香主张伤残赔偿金29340.00元的超出部分5868元不予确认；七、原告李菊香主张的鉴定费2600元，有鉴定机构的正式发票在卷佐证，客观真实，依法予以确认；八、原告因交通事故受伤住院治疗有开支交通费的必要性，对原告主张的交通费300.00元，客观真实，予以确认；九、原告李菊香因本次事故致身体伤残，其身心健康造成一定的影响，故原告李菊香主张精神抚慰金3000元符合法律规定，本院予以支持。 综上，原告李菊香因交通事故产生的各项合理费用为98471.12元。各方在诉讼中对原告的自负药品范围的比例未能协商一致，根据原告开支的医疗费情况，酌情确定自负药品范围的比例为10%。为了维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通法》第七十六条、《中华人民共和国侵权法》第六条、第十五条（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下： 一、原告李菊香因交通事故产生的医疗费42269.12元、后续医疗费10000.00元、误工费9600.00元、住院伙食补助费1230元、护理费6000.00元、营养费1800.00元、伤残赔偿金23472元、精神抚慰金3000元、交通费300元、鉴定费2600元等共计100271.12元，由被告中国平安保险股份有限公司巴中中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿52372.00元，在机动车第三者责任保险内41072元；由被告赵东赔偿6826.91元； 二、驳回原告李菊香的其他诉讼请求。 上述各项费用与被告中国平安财产股份有限公司巴中中心支公司预付费用25000元和被告赵东预付费用9499.80元品迭后，由被告中国平安保险股份有限公司巴中中心支公司向原告李菊香支付68444.2元，向被告赵东支付2672.89元。 案件受理费825.00元，由被告赵东承担。 义务人未按判决书指定期间履行金钱给付义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省巴中市中级人民法院。 审判员  苟久军 二〇二〇年九月七日 书记员  章乃戈