山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁01民终10143号上诉人（原审原告）：万家忠，男，1948年11月20日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：苗立静，济南长清弘泰法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：刘兴利，男，1966年8月29日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：刘泽（系刘兴利之子），男，1991年2月20日出生，汉族，住济南市。被上诉人（原审被告）：刘泽，男，1991年2月20日出生，汉族，住济南市。被上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司济南中心支公司，住所地济南市。负责人：闫雁，经理。委托诉讼代理人：陈亚鑫，男，该公司员工。上诉人万家忠因与被上诉人刘兴利、刘泽、太平财产保险有限公司济南中心支公司（以下简称太平财险）机动车交通事故责任纠纷一案，不服济南市长清区人民法院（2020）鲁0113民初2005号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月24日立案后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，由审判员独任审理。本案现已审理终结。万家忠上诉请求：依法改判太平财险在交强险限额内赔偿万家忠医疗费10000元，护理费16350元，交通费500元，车辆损失费200元，扣除垫付10000元，共计17050元。太平财险在商业三者险限额内赔偿万家忠医疗费7710元，住院伙食补助费1900元、营养费6000元，后续治疗费8000元。刘泽、刘兴利赔偿鉴定费2860元。一、二审诉讼费由刘兴利、刘泽、太平财险承担。事实和理由：一审法院判决认定事实清楚，关于护理人员的护理费和营养费万家忠认为判决不合理，判决数额过低，请求中院结合实际情况进行合理的判决。万家忠系老年人，事故发生后由干个体工商的女儿长时间护理，儿子在工地打工每天收入300多元，女儿收入稍低。如果在医院雇护工则需要每天200元，万家忠认为每天按170元计算符合人之常情。营养费按照每天50元计算数额偏低，应当按照每天100元计算。长清区人民医院和市中区人民医院的门诊医疗费系治疗病情的实际支出，应当给予支持。其他部分判决均认可。刘兴利、刘泽辩称，请求维持原判。太平财险辩称，一审法院判决合理，请求维持原判。万家忠向一审法院起诉请求：1.判令刘泽、刘兴利、太平财险赔偿医疗费17710元、护理费16350元、住院伙食补助费1900元、营养费6000元、交通费1000元、后续治疗费8000元、车损1000元、鉴定费2860元，共计51960元；2.判令太平财险在保险理赔范围内承担赔偿责任；3.判令刘泽、刘兴利、太平财险承担诉讼费。诉讼中，万家忠增加诉讼请求，即救援费120元。一审法院认定事实：2019年6月28日13时40分左右，刘泽驾驶刘兴利所有的鲁XXXXXXX号小型普通客车沿长清区五峰路由南向北行驶至老供销社附近掉头时，与沿五峰路由北向南直行至此处的万家忠驾驶的电动三轮车发生刮碰，造成万家忠受伤且两车不同程度损坏的道路交通事故。当日，万家忠被送往济南市长清区人民医院接受治疗。2019年7月10日，济南市公安局交通警察支队长清区大队作出第370113120190000360号道路交通事故认定书，确定刘泽承担事故的全部责任，万家忠无事故责任。肇事车辆鲁XXXXXXX号小型普通客车在太平财险投保了交强险、限额100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后太平财险为万家忠垫付医疗费10000元。诉讼中，万家忠申请对其伤残等级、护理期限（包括二次手术）及人数、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定，一审法院依法委托山东永鼎司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构作出鲁永司鉴中心[2020]临鉴字第262号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.万家忠的损伤不构成伤残；2.万家忠的护理时间建议为90天（含住院期间及二次手术期间），其中建议2人护理15天，其余时间1人护理；3.万家忠的营养期建议为60天；4.万家忠的左髌骨内固定后续可行手术取出，费用预计需人民币捌仟元，供参考，或以实际合理支出为准。其他后续治疗费用建议以实际合理支出为准。万家忠因该鉴定支出鉴定费2860元。另查明，2019年山东省城镇居民人均可支配收入为42329元。根据当事人陈述及经审查证据，一审法院认定万家忠各项损失如下：1.医疗费，万家忠提交济南市长清区人民医院住院病历一份、住院收费票据一张、门诊收费票据两张，济南市市中区人民医院门诊收费票据一张，拟证明因本案事故支出医疗费17710元。对长清区人民医院出具的住院病历及住院收费票据，一审法院予以认定，长清区人民医院及市中区人民医院的门诊收费票据均无病历佐证，无法证明与本案事故的关联性，且为医保付款，一审法院不予采信。综上，一审法院认定万家忠因本案事故支出医疗费金额为16283.16元。2.护理费，万家忠提交其女万桂云的身份证复印件及长清区万云鸡蛋灌饼店（经营者登记为万桂云）营业执照复印件、其子万克勇的身份证复印件，拟证明受伤期间由上述两人提供护理。太平财险及刘泽对上述证据的真实性未提异议，但主张万家忠应提交护理人员收入明细及收入减少证明。对上述证据的真实性，一审法院予以认定，但万家忠未提交证据证明护理人员万桂云近三年的收入状况，亦未提交证据证明万桂云期间并未营业，应承担举证不能的法律后果。万家忠受伤期间需要护理系事实，根据鉴定意见，参照2019年山东省城镇居民人均可支配收入，一审法院认定其护理费为12176.84元（42329元÷365天×15天×2人+42329元÷365天×75天×1人）。3.住院伙食补助费1900元（100元/天×19天），双方均无异议，一审法院予以认定。4.营养费，双方当事人对营养期间并无异议，但对营养费标准存在争议，且均未提交证据，根据万家忠伤情及本地物价水平，一审法院酌定营养费按照50元／天标准计算，共计3000元（50元／天×60天）。5.交通费，万家忠主张实际发生交通费1000元，未提供有效证据，但该项费用确为必需费用，一审法院根据其就医情况及本地交通状况，酌定交通费为500元。6.车辆损失费，万家忠主张本案事故造成车损1000元，未提交证据，但事故认定书中载明本案事故确实造成万家忠车辆受损，一审法院酌定为200元。7.后续治疗费，双方当事人均无异议，根据鉴定意见，一审法院认定为8000元。8.救援费，万家忠提交济南市长清区国兴交通救援中心盖章的定额发票三张，拟证明因本案事故支出救援费120元，太平财险及刘泽不予认可。上述证据无法证实与本案的关联性，一审法院不予采信。刘泽主张曾给付了万家忠垫付款2500元，但未提交证据，万家忠仅认可2000元，刘泽应承担举证不能的法律后果，一审法院认定刘泽给付了万家忠垫付款2000元。一审法院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，当事人应根据过错大小承担事故责任。济南市公安局交通警察支队长清区大队作出第370113120190000360号道路交通事故认定书，确定刘泽负事故的全部责任，万家忠无责任，对该认定结果，一审法院予以确认。肇事车辆鲁XXXXXXX小型普通客车在太平财险投保的交强险、限额100万元的商业三者险及不计免赔险合法有效，故万家忠在本次事故中的部分损失，即医疗费10000元、护理费12176.84元、交通费500元、车辆损失费200元，共计22876.84元，由太平财险在交强险限额内予以赔偿；部分损失，包括剩余医疗费6283.16元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元、后续治疗费8000元，共计19183.16元，由太平财险在商业三者险限额内予以赔偿。剩余损失，即鉴定费2860元系间接损失，由刘泽、刘兴利承担。刘泽曾为万家忠垫付医疗费2000元，因该项费用一审法院已经判由太平财险赔付，刘泽主张万家忠返还该笔款项，一审法院予以支持。太平财险垫付的医疗费10000元，亦应在应赔偿款项中予以扣除。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决：一、太平财产保险有限公司济南中心支公司在交强险限额内赔偿万家忠医疗费10000元、护理费12176.84元、交通费500元、车辆损失费200元，共计22876.84元，扣除已垫付医疗费10000元后，剩余12876.84元限于判决生效之日起十日内付清；二、太平财产保险有限公司济南中心支公司在商业三者险限额内赔偿万家忠医疗费6283.16元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元、后续治疗费8000元，共计19183.16元，限于判决生效之日起十日内付清；三、刘泽、刘兴利赔偿万家忠鉴定费2860元，限于判决生效之日起十日内付清；四、万家忠返还刘泽垫付款2000元，限于判决生效之日起十日内付清；五、驳回万家忠的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1102元，减半收取计551元，由万家忠负担75元，由刘泽、刘兴利负担476元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。万家忠提交证据如下：济南市长清区人民医院门诊病历一份，证明万家忠的门诊费用为其实际治疗支出。经质证，刘兴利、刘泽认为，对证据真实性无异议，但一审时没有提供病历，应当维持原判，太平财险认为该证据真实性无异议，但无门诊发票，应维持原判。刘泽提交证据如下：2019年6月28日微信转账记录一份，证明万家忠提出的医院门诊病历费用是刘泽所出。经质证，万家忠认为，刘泽支付的500元门诊费用，不包括在万家忠所提交的单据当中，对其支付给医院无异议，但是否由万家忠使用不清楚。太平财险对该证据无异议。经审查，本院对上述证据的真实性予以确认。一审查明的事实属实，本院予以确认。本院认为，关于医疗费问题。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。万家忠提交门诊病历，诉请刘兴利、刘泽、太平财险支付门诊费用，刘泽提供证据证明其于2019年6月28日向长清区人民医院充值门诊预交金500元，万家忠未提交足以反驳上述证据的相反证据，应承担举证不能的不利后果。对万家忠关于门诊医疗费的上述主张，本院不予支持。关于护理费，万家忠未提交充分有效证据证明其女儿万桂云的收入状况、个体工商户经营状况以及因护理而实际减少的收入情况，一审法院参照2019年山东省城镇居民人均可支配收入计算护理费，合理适当。关于营养费，一审法院酌定50元/天支持万家忠营养费，不超出合理范围，本院不再调整。综上所述，万家忠的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1102元，由上诉人万家忠负担。本判决为终审判决。审 判 员 王立强二〇二〇年九月九日法官助理 李修阳书 记 员 牛春杰