浙江省嘉兴市南湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0402民初5456号 原告：沈莉明，女，1959年3月3日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 委托诉讼代理人：沈冬青，浙江安舟律师事务所律师。 被告：刘朝群，男，1970年5月10日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司，住所地：浙江省嘉兴市南湖区望湖路7号，统一社会信用代码：91330402679590640Q。 负责人：金丽君，经理。 委托诉讼代理人：姚凯、赵磊，公司员工。 原告沈莉明为与被告刘朝群、中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2020年8月10日受理后，依法适用简易程序由审判员王**独任审理。诉前程序中，根据被告中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司（以下简称人寿南湖公司）的申请，法院委托浙江大学司法鉴定中心对原告的精神残疾等级进行重新鉴定，鉴定结论已经做出。本案于2020年9月18日公开开庭进行了审理，原告沈莉明的委托诉讼代理人沈冬青、被告人寿南湖公司的委托诉讼代理人姚凯到庭参加诉讼，被告刘朝群经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、原告的诉讼请求：1.判令被告人寿南湖公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告损失431812.60元，不足部分由被告刘朝群承担赔偿责任；2.二被告承担本案诉讼费用。[原告各项损失包括：医疗费241726.89元、住院伙食补助费1620元、营养费3600元、护理费22045元、误工费17120元、残疾赔偿金577969.60元、交通费3000元、精神损害抚慰金26000元、施救费100元、鉴定费6200元，合计899381.49元，交强险外按照40%赔付计431812.60元]。诉讼中，原告申请变更诉讼请求，将残疾赔偿金一项的计算标准变更为60182元/年，计算系数变更为46%，金额变更为553674.40元；护理费的计算标准变更为154元/天，金额变更为38650元；精神损害抚慰金变更为23000元，诉讼总金额变更为427536.50元。同时原告明确精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。 二、被告的答辩意见：被告人寿南湖公司答辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故发生时刘朝群驾驶的浙Ｆ7××××号车在被告人寿南湖公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款，事故发生在保险期限内。事故发生后已为原告垫付10000元。诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。对原告各项赔偿主张，医疗费应扣除非医保36259.03元；护理费的单价过高；根据原告提供的银行流水，其事故发生前8个月的平均工资为2125.33元／月，应以此计算误工费；施救费发票的指向不明，不予认可；原告的城镇标准认可，因重新鉴定改变了原告的原精神残疾等级，故其残疾赔偿金的计算年限应为19年。重新鉴定费用由原告承担。被告刘朝群未答辩。 三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2017年10月19日21时05分许，沈莉明驾驶电动自行车沿嘉兴市南湖区海盐塘路由南向北行驶至南溪西路海盐塘路口南侧路段左转弯时，与同向左转弯车道内由被告刘朝群驾驶浙Ｆ7××××号车发生刮碰，造成沈莉明受伤的道路交通事故。事故经嘉兴市公安局交通警察支队直属二大队认定，沈莉明驾驶电动车在机动车道内行驶且在左转弯过程中对左侧车道情况疏忽观察，刮碰左侧车辆，在本起事故中的过错程度较大，负事故的主要责任；刘朝群驾驶机动车对周围情况疏忽观察，在本起事故中的过错程度较小，负事故的次要责任。 四、受害人情况：原告系非农户籍，事故发生时年满58周岁，至定残日（2020年6月5日），原告年满61周岁。事故发生时原告就职于嘉兴市华氏兰台大药房连锁有限公司，平均工资为2136.58元/月。 五、受害人就诊及鉴定情况：事故发生后，原告被送往武警浙江省总队医院住院治疗，诊断为脑疝、右侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧颞骨、顶骨骨折、颅内积气、颅底骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮血肿、左锁骨骨折、左上肺挫伤、左肾结石、脂肪肝、全身多处皮肤软组织挫伤、左侧尺骨鹰嘴骨折、左侧尺挠关节脱位、肺部感染、呼吸衰竭，住院104天后于2018年1月31日出院。后因行左尺骨鹰嘴骨折术后、左锁骨骨折术后内固定取出术，原告于2018年12月6日至12月10日在该院再次住院4天。两次住院共计108天。经原告委托，上海枫林司法鉴定有限公司于2019年3月25日出具〔2019〕精残鉴字第332号鉴定意见书载明，原告之颅脑多发损伤致中度智能减退，构成六级伤残；浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所于2019年3月30日出具〔2019〕临鉴字681号鉴定意见书载明，原告因交通事故致左尺骨鹰嘴骨折，遗留左肘关节功能位强直，评定为人体损伤八级伤残；致颅脑损伤，行开颅术治疗，评定为人体损伤十级伤残；致左锁骨骨折，遗留左肩关节功能丧失达25%以上，评定为人体损伤十级伤残，伤后误工期限建议为八个月（包括住院时间）、护理期限建议为四个月（包括住院时间）、营养期限建议为四个月。鉴定费6200元由原告预付。 诉讼中，根据被告人寿南湖公司的申请，法院委托浙江大学司法鉴定中心对原告的精神残疾等级进行重新鉴定。浙江大学司法鉴定中心于2020年6月5日出具〔2020〕精鉴字第64号鉴定意见书载明，原告因车祸导致器质性精神障碍，评定为人体损伤七级伤残。重新鉴定费用3120元由被告人寿南湖公司全额预付。 六、涉案车辆所有人情况及保险情况：事故发生时刘朝群驾驶的浙Ｆ7××××号车的登记所有人为其本人，该车在被告人寿南湖公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款，事故发生在保险期限内。 七、原告的各项损失： 1.医疗费241726.89元。根据原告提供的门诊病历、出院记录、住院收费票据附费用清单、门诊收费收据等，能够证明原告因交通事故受伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。经核定，原告的医疗费金额为241726.89元； 2.住院伙食补助费1620元。根据原告的出院记录，原告住院共计108天，故原告的住院伙食补助费为1620元； 3.营养费3600元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院酌定原告的营养费为3600元； 4.护理费22815元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的护理期为120天。根据原告提供的护理费收款收据显示，原告自2017年11月7日至2018年1月31日期间（85天）系聘用护工护理，实际支出护理费用17425元，本院予以确认。原告的其余护理期间（35天），因其未提供证据证明护理人员的收入水平，其护理费标准可参照2019年浙江省全社会单位就业人员年平均工资中私营单位的平均工资为标准计算，其金额为154元/天×35天=5390元。原告的护理费总金额为22815元； 5.误工费17092.64元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的误工期为8个月。根据原告提供的银行卡对账明细，原告事故发生前的平均工资为2136.58元/月，事故发生后无工资发放的记录，故可以此作为原告误工费的计算标准，原告的误工费金额为2136.58元/月×8个月=17092.64元； 6.残疾赔偿金525990.68元。原告因本次事故所受之伤已构成一个七级、一个八级及两个十级伤残，根据其户籍性质、定残时的年龄，原告的残疾赔偿金应为60182元/年×19年×46%=525990.68元； 7.精神损害抚慰金9200元。原告因本次交通事故构成一个七级、一个八级及两个十级伤残，给原告造成了精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先赔付，根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为9200元； 8.交通费1500元。根据原告治疗的情况及距离的远近等，本院酌定原告的交通费为1500元； 9.鉴定费4400元。因重新鉴定改变了原告的原精神残疾等级鉴定结论，故精神鉴定的鉴定费用由原告自行负担1800元，本案中仅以4400元作为原告的损失予以确认； 10.施救费100元。 以上各项合计828045.21元。 八、原告获得赔偿情况：事故发生后，被告刘朝群及被告人寿南湖公司各为原告垫付10000元。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因交通事故造成的损失为828045.21元。浙Ｆ7××××号车在被告人寿南湖公司处投保了交强险，被告人寿南湖公司作为保险人应当首先在交强险限额范围内赔偿原告120100元，包括医疗费用损失限额10000元、死亡伤残损失限额110000元、财产损失限额项下100元。 原告交强险外的损失部分，应由被告根据责任比例负担。根据交警部门的事故认定，刘朝群驾驶机动车负事故的次要责任，沈莉明驾驶非机动车负事故的主要责任。根据双方在事故中的过错，本院确定交强险外的原告损失707945.21元由被告刘朝群负担40%计283178.08元。浙Ｆ7××××号车在被告人寿南湖公司处投保了商业三者险100万及不计免赔特约条款，被告刘朝群负担部分未超过其保险限额。被告人寿南湖公司抗辩称非医保费用、鉴定费等不属于保险赔偿范围，但未提供证据相佐，对该抗辩意见本院不予采纳。被告人寿南湖公司应当在商业三者险范围内赔偿原告损失283178.08元。因重新鉴定改变了原告的原精神残疾等级鉴定结论，故重新鉴定费用3120元由原告负担1560元，该笔费用在被告人寿南湖公司支付给原告的赔偿款中扣除。 故被告人寿南湖公司共应赔付原告401718.08元，扣除其已支付的10000元，尚需支付的金额为391718.08元。被告刘朝群为原告垫付的10000元，由其与被告人寿南湖公司自行结算。原告实得被告人寿南湖公司赔偿款381718.08元。 被告刘朝群经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃一审抗辩权利，应自行承担由此带来的法律后果，本院依法可以缺席判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司赔偿原告沈莉明损失381718.08元，于本判决生效之日起十日内履行； 二、驳回原告沈莉明的其他诉讼请求。 上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1267元，由原告沈莉明负担147元，由被告刘朝群负担1120元，于本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。 审判员  王** 二〇二〇年九月二十一日 书记员  周健