广东省潮州市湘桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5102民初33号原告：廖塘华，男，1962年2月15日出生，汉族，住江西省赣州市石城县*************，公民身份号码：362************816。委托诉讼代理人：吴温丽，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。被告：张壮贵，男，1983年8月26日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区***********，公民身份号码：445************673。被告：陆培妮，女，1973年2月27日出生，汉族，住广东省潮州市湘桥区***********，公民身份号码：440************428。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司，住所地广东省潮州市湘桥区******东侧（市开发区管委会北侧）享泰轩1号门市第1间铺面。负责人：刘志强，经理。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：阮晓湘，广东潮之涌律师事务所律师。原告廖塘华诉被告张壮贵、陆培妮、中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月2日立案受理后，依法适用普通程序，2020年9月2日公开开庭进行了审理。原告廖塘华之委托诉讼代理人吴温丽、被告保险公司之委托诉讼代理人阮晓湘到庭参加诉讼。被告张壮贵、陆培妮经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖塘华向本院提出诉讼请求：1.判令第一、二被告赔偿原告各项损失31544.12元（营养费、后期医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等其他项目损失待司法鉴定后再行计算补充）；2.判决第三被告保险公司在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。诉讼过程中，廖塘华将诉讼请求变更为：1.判令第一、二被告赔偿原告各项损失118566.53元；2.判决第三被告保险公司在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年10月14日16时22分左右，被告张壮贵驾驶粤U*****号轻型厢式货车沿孚中村道自南往北驶入振工西路时，适遇原告廖塘华驾驶助力车沿振工西路自西往东行驶至该处，因被告张壮贵驾车驶入道路时没有让道路内车辆优先通行，致二车发生碰撞，造成原告受伤住院及车辆受损的交通事故。2019年10月22日潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出2019第101416号《道路交通事故认定书》，认定被告张壮贵应负本事故的主要责任。粤U*****号轻型厢式货车在被告保险公司投了交强险和商业第三者责任保险，被告陆培妮系粤U*****号轻型厢式货车的车主，此事故发生在保险期内。请法院查明事实，判决支持原告的诉讼请求。被告张壮贵未作答辩，也没有提交证据。被告陆培妮未作答辩，也没有提交证据。被告保险公司辩称，一、请法院依法核实本案事故承保车辆粤U*****号轻型货车的驾驶员张壮贵是否持有道路运输从业证等相关的从业资格证书并符合上路行驶的条件，若无，根据《机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十四条第二款第6项的约定，保险人均不负责赔偿。二、请法院依法核实事故发生时粤U*****号车行驶证是否有按期检验，并要求校对原件，若无效，依据保险条款的约定，保险人在商业第三者险范围内不承担赔偿责任。三、根据《道路交通事故认定书》认定以及事故现场图片，廖塘华驾驶的助力车是燃油动力装置驱动的摩托车，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条关于“机动车”规定，原告驾驶的助力车是机动车，商业险赔偿数额应按70%计算。四、对于原告廖塘华的各项主张答辩如下：1.关于医疗费，只认可有正式发票及对应病历的费用，且应剔除非医保项目费用。根据《病人费用清单》的自费比例，应剔除自费药9448.16元；2020年4月29日检查治疗费109元是在出院后发生，该笔费用应在康复费中计算，不应再另外在医疗费重复主张。2.关于住院伙食补助费，住院天数应按18天计算，二次手术尚未发生，请求后续15天缺乏依据，应待实际发生后凭相应的正式票据主张。3.关于营养费，根据粤高法[2018]39号文，应按5000元×伤残赔偿指数10%计算，故不应超过500元。4.关于后续治疗费和康复费，尚未实际发生，应待实际发生后凭正式发票主张。且事故发生至今十个多月，若有实际发生康复支出，原告廖塘华应能提供正式票据予以证明，从而按实际发生的支持。5.关于护理费，根据粤高法[2018]39号文关于住院护理规定的必要证据为（1）住院证明；（2）医嘱。出院护理中的短期医嘱护理规定的必要证据为医嘱。原告廖塘华并无提供住院期间存在2名护理人员护理的病历材料及医嘱，也没有出院之后需要短期护理的医嘱，被告保险公司只认可住院期间由1人护理的费用；退一步讲，二次手术尚未发生，且已包含在后续治疗费中，属重复请求，不应支持。6.关于误工费，误工期195天过长，原告没有证据证明其出院后持续误工，只能计算住院期间18天，退一步讲，二次手术尚未发生，不应当支持。7.关于精神抚慰金，原告廖塘华请求数额过高，不属于保险责任，且应考虑原告廖塘华自身负本事故的次要责任。8.残疾辅助器具费缺乏医嘱及正式发票证明，无事实及法律依据，不予认可。9.关于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭，原告廖塘华无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项依法不应当支持。退一步说，按照粤高法[2018]39号文关于交通费的规定，只能计算18天的住院期间每天30元。10.鉴定费、诉讼费不属于保险责任。11.被告保险公司在本案中已垫付交强险医疗费10000元，请法院在判决中一并予以处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年10月14日16时22分左右，张壮贵驾驶粤U*****号轻型厢式货车沿孚中村道自南往北驶入振工西路时，适遇廖塘华驾驶助力车沿振工西路自西往东行驶至该处，因张壮贵驾车驶入道路时,没让道路内车辆优先通行，加之廖塘华驾车对路面动态注意不够,没有按照操作规范安全、文明驾车，致二车发生碰撞，事故造成廖塘华受伤住院及二车不同程度受损的交通事故。潮州市公安局交通警察支队市区一大队于2019年10月22日作出2019第101416号《道路交通事故认定书》，认定张壮贵应负本事故的主要责任，廖塘华负本事故的次要责任。事故发生后，2019年10月14日至2019年11月1日，廖塘华在潮州市的中国人民解放军第一八八医院（以下简称“一八八医院”）住院治疗18天，经诊断为：右胫骨平台骨折、右腓骨小头骨折、右膝关节损伤。廖塘华治疗期间共计支付住院医疗费29325元及门诊费用419.12元。出院医嘱：1.注意事项：术后3、6、8、10月来院复查，遵医嘱下地行走，骨折骨性愈合后回院取内固定物；定期复查，不适随诊。2.用药：酌情口服促骨质生长等药物。3.营养：加强营养，高钙、低脂、高蛋白、高维生素、高纤维素的清谈饮食。4.康复训练：3个月内禁止下地行走，期间加强右下肢功能锻炼；3个月后复查X线，视骨折愈合情况逐步下地负重；骨折骨性愈合前禁止患肢剧烈运动、重体力劳动。5.右膝关节损伤观察3月，必要时行进一步治疗。6.如有不适，请随访。出院后,廖塘华到江西省石城县人民医院复查，花去检查费109元。廖塘华主张由雇佣护工进行护理，但对雇佣护工支出没有提供证据。住院期间，张壮贵垫付廖塘华费用11438元，保险公司支付廖塘华医疗费10000元。因损失未得到赔偿，廖塘华于2020年1月2日诉至本院，请求处理。张壮贵系肇事车辆粤U*****号轻型厢式货车的驾驶人，登记所有人为陆培妮，保险公司为粤U*****号轻型厢式货车交强险及商业第三者责任险（保险限额100万元，含不计免赔）的保险人。廖塘华无法提供其驾驶的助力车相关合格证，无法确定该车的驱动方式、最高设计车速等。经廖塘华申请，本院委托广东华民司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费用、康复费、护理人数及护理期限、营养费、误工费、残疾辅助器具费进行鉴定。其鉴定意见为：1.廖塘华构成十级伤残。2.后续治疗费15000元，康复费2000元。3.残疾辅助器具费200元；4.护理期105天，营养期90天，误工期195天（建议：护理期内，住院期间18天配护理人员2名/天；出院后72天及后续手术治疗15天均配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共1800元）。廖塘华因此预交鉴定费用4792元。另查明，廖塘华户籍所在地系江西省赣州市石城县*************，系农业家庭户口。廖塘华主张其受伤前在陶瓷厂从事注浆工作，月收入5000元左右，但无相关依据。保险公司对其工作及收入情况有异议。以上事实，有交通事故认定书、身份证、门（急）诊病历、医疗费票据、出院记录、疾病证明书、司法鉴定意见书、保险单等证据以及庭审笔录予以证实。本院认为，交警部门基于本次交通事故作出的张壮贵应负本事故的主要责任，廖塘华负本事故的次要责任，客观、公正、合法，本院予以采信。廖塘华驾驶的助力车无相关产品合格证，无法确定该车的驱动方式、最高设计车速等，故廖塘华主张按照80%的赔偿比例进行赔付，依据不足，根据责任认定，由张壮贵承担70%的事故责任。陆培妮作为粤U*****号轻型厢式货车的登记所有人，在本案中查无过错，依法不承担赔偿责任。张壮贵驾驶的粤U*****号轻型厢式货车在保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），根据《中华人民共和国道交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条的规定，张壮贵在本次事故中应承担的赔偿责任，由保险公司在交强险限额内赔付，不足部分由保险公司在商业险限额内赔付。参照广东省2020年度人身损害赔偿计算标准及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定精神，本院对廖塘华因交通事故产生的损失评判如下：1.医疗费：廖塘华治疗期间共计支付住院医疗费29325元及门诊费用419.12元，有医疗费发票及相应病历、出院记录、诊断证明书、费用清单为据，本院对该部分费用予以确认。对廖塘华主张的出院后检查费109元，有相应的医疗费发票、出院医嘱、诊断报告单为据，予以支持。2.住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，按住院18天计算为1800元（100元×18天）。廖塘华诉请的二次手术住院费用缺乏法律依据，不予支持。3.营养费：根据廖塘华伤残情况，参照医疗机构的意见，其营养费可按500元（5000元×10%）计付，廖塘华该请求超过部分，不予支持。4.后续治疗费：根据鉴定机构出具的意见，廖塘华后续治疗费确定为15000元。5.康复费：根据出院医嘱及鉴定机构出具的意见，廖塘华康复费确定为2000元。6.护理费：根据司法鉴定意见书中关于廖塘华护理期的意见，护理费可参照住院期间按每人每天150元、出院后按每人每天120元计算为14040元[150元/天×18天×2人+120元/天×72天=14040元]。廖塘华请求的后续手术治疗护理费缺乏依据，不予支持。7.误工费：根据司法鉴定意见书，廖塘华误工时间为180天，雷悦生无法举证其有固定收入，故其误工费可按照广东省国有农、林、牧、渔在岗职工上一年度年平均工资标准计算。经核算，其误工费为27806.79元（56386元/年÷365天×180天＝27806.79元）。廖塘华请求的后续手术治疗误工费缺乏依据，不予支持。8.残疾赔偿金：廖塘华的户口性质为农业家庭户口，其残疾赔偿金按农村居民标准计算为37636元(18818元/年×20年×10%=37636元)。9.精神损害抚慰金：根据根据司法鉴定意见书，廖塘华因交通事故损伤构成十级伤残，对其自身及家庭造成一定的精神损害，故综合受诉法院所在地平均生活水平等情况依法确定为4000元，廖塘华该请求超过部分，不予支持。10.残疾辅助器具费:根据根据司法鉴定意见书，廖塘华需配备腋拐200元,该部分费用予以支持。11.交通费：廖塘华没有提供交通费的正式票据，其交通费酌情按照其住院18天、每天30元计算为540元。12.鉴定费：廖塘华支付鉴定费4792元，有相关的票据为据，相关鉴定意见已作为定案依据，该费用是属于事故的必要费用，本院对其诉请予以支持。综上，本院依法认定廖塘华因交通事故受伤的损失为：医疗费29853.12元、住院伙食补助费1800元、营养费500元、后续治疗费15000元、康复费2000元、护理费14040元、误工费27806.79元、残疾赔偿金37636元、精神损害抚慰金4000元、残疾辅助器具费200元、交通费540元、鉴定费4792元，共计138167.91元，其中医疗费用包括医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费合计47153.12元，伤残损失包括康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费合计91014.79元。保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，故保险公司还应在交强险伤残损失限额11万元范围内赔偿廖塘华伤残损失91014.79元，余下37153.12元由保险公司在商业三者险责任限额内按70%的比例予以赔偿。因事故发生后，张壮贵垫付廖塘华费用11438元，该款项应在廖塘华可得的赔偿数额中予以抵除。相抵后，保险公司应在商业三者险责任限额内赔偿廖塘华14569.18元。综上所述，依照《中华人民共和国道交通安全法》第七十六《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司应在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告廖塘华伤残损失91014.79元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。二、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司应在商业第三者责任保险责任限额1000000元范围内赔偿原告廖塘华14569.18元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。三、驳回原告廖塘华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2671元，由原告廖塘华负担受理费259元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司负担受理费2412元。原告廖塘华应负担的案件受理费已向本院交纳，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州开发区支公司应负担的受理费应于本判决生效之日起五日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 长  林丽如人民陪审员  陆海扬人民陪审员  廖俊雄二〇二〇年九月十七日书 记 员  蔡淑贤