湖南省东安县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1122民初1577号原告：李月英，女，1964年4月21日出生，汉族，湖南省新宁县人，居民，住湖南省新宁县。委托诉讼代理人（特别授权）：蒋廉政，新宁县天剑法律服务所法律工作者。被告：永州市东安汤氏竹业有限公司，住所地东安县。法定代表人：汤国强，该公司董事长。原告李月英与被告永州市东安汤氏竹业有限公司劳动争议一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李月英及其委托诉讼代理人蒋廉政、被告永州市东安汤氏竹业有限公司法定代表人汤国强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李月英向本院提出诉讼请求：1.要求被告向原告支付停工留薪期工资待遇16,075.75元【（5个月*3052.35元/月）+（8天*101.75元/天）】；2.要求被告向原告支付医疗费147.76元，支付鉴定费695元，工商信息查询费40元；3.要求支付住院伙食补助费1620元（27天*60元/天）；4.要求支付护理费2700元（27天*100元/天），以上四项待遇合计21,239.61元。事实与理由：2018年2月1日，原告在被告处入职，工作岗位：操作机器，工作内容：打竹片。但工作到2019年4月27日上午8点30分左右，原告在工作中被叉车撞伤，伤后住院诊断：1.左踝关节软组织挫擦伤；2.隐匿性损伤。5月23日出院诊断：1.左踝关节软组织挫擦伤；2.左跟腱损伤。出院医嘱：1.注意休息2周；2.若有不适，请随诊。6月11日经诊断：建议休息叁周。7月3日经诊断：建议休息壹个月。8月13日经诊断：建议休息叁周。9月6日经诊断：建议休息肆周。从2019年4月27日住院到出院休息至2019年10月4日止，停工留薪时间为5个月零8天。另外，2019年6月20日社会保障局对原告的损伤，予以认定为工伤；2019年12月27日永州市劳动能力鉴定委员会对原告的损伤致残程度评定为等外。综上所述，根据相关法律规定，被告应向原告支付停工留薪期待遇，为保护原告的合法权益，特依照相关法律规定，提起民事诉讼。被告永州市东安汤氏竹业有限公司辩称，1.不予认可李月英串通医生于2019年5月23日出院后的数次未做任何检查的虚假诊断证明，本人保留追索医生和医院责任的权利。2.根据《关于实施（工伤保险条例）若干问题的意见》劳社部（2004）256号条例第三十六条规定的工伤职工旧伤复发，是否需要治疗，应由治疗工伤职工的协议治疗机构提出意见，有争议的由劳动能力鉴定委员会确认。因用人单位缴纳过工伤赔偿保险，申请人做过工伤认定和劳动能力鉴定，旧伤复发后，应再去劳动部门鉴定，鉴定下来属于工伤复发的，治疗期间享受停工留薪待遇，工伤保险待遇，医疗费由工伤保险基金支付。因申请人治愈后，再次产生的医药费，应当按照旧伤复发到工伤保险中心申请报账，申请人未提供医药费原件，不能确定是否报账。鉴定费只认可永州市人社局指定医院的鉴定费用，需提供原始发票。如因时间过长，导致工伤保险中心无法报账的，由原告承担。3.根据工伤保险条例《湖南省工伤职工住院治疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿费支付标准规定》中的第五条，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费按每人每天10元发放*（26天*10元/天=260元）。4.医院护理分为特级、一级、二级、三级。医院有专业护理人员，且已收取护理费，无需额外支付护理费。5.要求退还原告之前从被告公司骗走的3800元。经审理查明：原告李月英自2018年2月1日进入被告东安汤氏竹业公司从事打竹片工作。2019年4月27日，原告在工作时被铲车撞伤左小腿下端，当即被送往东安县人民医院住院治疗，于2019年5月23日出院，共计住院治疗26天，原告住院期间的医疗费工伤保险已报销，出院诊断：1.左踝关节软组织挫擦伤；2.左跟腱损伤。出院医嘱：1.注意休息2周；2.若有不适，请随诊。2019年6月11日经诊断：建议休息叁周。7月3日经诊断：建议休息壹个月。8月13日经诊断：建议休息叁周。9月6日经诊断：建议休息肆周。2019年9月6日，原告至东安县人民医院复诊，花费医疗费147.86元（未报销）。2019年6月20日，永州市人力资源和社会保障局作出永人社工认字【2019】09036号工伤认定决定书，认定原告受伤为工伤。2019年12月27日永州市劳动能力鉴定委员会作出永劳鉴字【19640】号劳动能力鉴定结论书，鉴定原告李月英为等外。为此，原告李月英支出鉴定费695元。后原告以被告东安汤氏竹业公司为被申请人向东安县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请：“要求被申请人向申请人支付因工伤住院休养的误工费16,075.75元，（从2019年4月27日至2019年10月4日止）3052.35元/月×5=15,261.75元，101.75元/天×8=814元。2020年7月20日，东安县劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决：“驳回申请人所有仲裁请求”。原告不服该裁决书，向本院提起诉讼。另查明：一、原告李月英参加了工伤保险。二、原告李月英受伤前12个月平均月工资为3052.35元。2019年5月28日，被告东安汤氏竹业公司向原告李月英支付了住院期间的护理费和伙食费共计3800元。上述事实，有原告身份信息、被告公司企业登记情况表、工伤认定书、劳动能力鉴定结论书、入出院记录、病情证明单、东安县人民医院处方笺、门诊收费票据、鉴定费发票、原告银行账户交易明细、东安县劳动人事争议仲裁委员会东劳人仲案字〔2020〕第020号仲裁裁决书、住院费用清单、领款凭单及当事人的陈述等证据证明，本院予以确认。本院认为，原告李月英在被告单位工作且在工作过程受伤，并经永州市人力资源和社会保障局依法认定为工伤，原告李月英依法应享受工伤保险待遇。对于原告李月英主张的各项工伤待遇，本院认定如下：1.停工留薪期工资，《工伤保险条例》第三十三条规定，“职工因工受伤享有停工留薪的权利，停工留薪期间原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期一般不超过12个月”，对于原告李月英损伤后的停工留薪期，被告仅提供了东安县人民医院的多份诊断书，没有到工伤保险部门指定的医疗机构进行相关鉴定，被告东安汤氏竹业公司对此项的辩称意见，本院予以部分支持。但在审理期间被告未对此提出鉴定申请，故本院参照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》跟腱损害之规定，结合李月英的损伤情况综合考虑确定李月英受伤后的休治期为2个月，同时被告认可原告李月英受伤前12个月平均月工资为3052.35元，故被告应当支付原告停工留薪期工资6104.7元（3052.35元/月×2）。2.护理费，《工伤保险条例》第三十三条第三款规定，“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”，从原告李月英的伤情及住院记录情况，原告住院期间需1人护理，原告住院期间是由其丈夫护理，李月英主张住院期间的护理费按100元/天计算，本院予以支持，原告李月英住院天数为26天，故被告东安汤氏竹业公司应赔付原告李月英护理费2600元（26×100元/天）。3.关于原告主张的医疗费、鉴定费、伙食补助费，因被告东安汤氏竹业公司为原告李月英参加了工伤保险，根据《工伤保险条例》第三十条第四款以及《湖南省实施办法》第九条、第二十三条的规定，上述费用应由工伤保险基金支付，故对于原告要求被告东安汤氏竹业公司承担上述费用的诉讼请求，本院不予支持。但是被告东安汤氏竹业公司应配合原告李月英申领由工伤保险基金支付的上述工伤保险待遇。4.工商信息查询费40元，无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，被告东安汤氏竹业公司应向原告李月英支付护理费2600元、停工留薪期工资6104.7元，共计8704.7元。被告东安汤氏竹业公司先前已向原告李月英支付了住院期间的护理费和伙食费共计3800元应予以抵扣，折抵后为4904.7元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十二条第一款、第二十三条之规定，判决如下：一、被告永州市东安汤氏竹业有限公司于本判决生效之日起十五日内向原告李月英支付护理费和停工留薪期工资共计4904.7元；二、驳回原告李月英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告永州市东安汤氏竹业有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  刘新华二〇二〇年九月二十四日法官助理蒋爱玲书记员张芹附件：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。《湖南省实施＜工伤保险条例＞办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）一级至四级工伤人员伤残津贴；（八）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性医疗补助金；（九）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金；（十）工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；（十一）工伤预防宣传和培训费用。第二十二条用人单位已经参加工伤保险的，工伤职工劳动能力鉴定费用从工伤保险基金支付。用人单位未参加工伤保险或者未按时足额缴纳工伤保险费的，工伤职工的劳动能力鉴定费用由用人单位承担。应工伤职工或者其近亲属、所在单位申请进行的劳动能力再次鉴定或者复查鉴定，结论高于原鉴定等级的，鉴定费用从工伤保险基金支付；结论低于原鉴定结论或者与原鉴定结论相同的，鉴定费用由申请人承担。劳动能力鉴定收费标准由省人民政府价格主管部门会同财政部门制定。第二十三条经统筹地区社会保险行政部门认定为工伤的职工，其治疗工伤的医疗费用、工伤康复费用和辅助器具配置费用按照规定从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，工伤认定前，医疗费用由用人单位垫付；经依法认定为工伤的，垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。基金支付的具体标准按照省有关规定执行。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。执行申请提示：第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。