江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0681民初2553号原告：高庙涛，男，1963年4月27日生，汉族，住江苏省启东市。委托诉讼代理人：毕丽华，南通市崇川区实力法律服务所法律工作者。被告：谈明华，男，1952年9月24日生，汉族，住上海市南汇区。委托诉讼代理人：瞿惠国，上海市凌云永然律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地：上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：陆颂煦，江苏扬子江律师事务所律师。原告高庙涛与被告谈明华、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“平安上海公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高庙涛的委托诉讼代理人毕丽华、被告平安上海公司的委托诉讼代理人陆颂煦（参加第二次庭审）到庭参加诉讼，被告谈明华经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。诉讼中，被告谈明华于2020年5月13日向本院提起反诉，后于2020年6月5日向本院申请撤回反诉申请，符合法律规定，本院予以准许。本案现已审理终结。本案相关情况一、案涉事故概况及责任认定：2019年5月23日12时25分左右，高庙涛驾驶电动自行车沿苏255线由东向西行驶至启东市吕四港镇十四总路交叉路口左转弯时，与沿苏255线由西向东行驶通过上述路口由谈明华驾驶的沪Ａ×××××号小型轿车发生碰撞，致高庙涛受伤，两车受损。本起事故经交警部门认定，由原告高庙涛、被告谈明华承担同等责任。二、肇事车辆投保情况：被告谈明华驾驶沪Ａ×××××号小型轿车在被告平安上海公司投保了交强险及商业三者险（保险限额150万，含不计免赔），案涉事故发生在上述保险期限内。三、受害人医疗救治概况及医疗费先行赔付情况：事发后，原告高庙涛至启东市第二人民医院、南通大学附属医院、上海第二军医大学第二附属医院、南通大学附属医院分院，共计住院279天，花去医疗费若干。自2019年6月2日起至2020年2月25日止（共计269天），由南通擎浩陪护服务有限公司对原告高庙涛进行护理，共计支出护理费用59690元。原告高庙涛于2019年7月17日诉至本院，要求被告赔偿原告高庙涛因本起事故造成的医疗费共计199866.69元，本院经审理后，作出(2019)苏0681民初5558号民事判决书，判决由被告平安上海公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在商业三者险限额内赔偿112659.35元，该判决业已生效。四、原告伤残等级以及三期期限鉴定情况：经南通市崇川区实力法律服务所委托，2020年3月2日，南通市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤情出具司法鉴定意见为：1、被鉴定人高庙涛因交通事故致颈髓损伤，后遗四肢瘫，构成一级伤残。2、被鉴定人误工期为受伤当日至评残前一日，护理期为受伤当日至评残前一日，护理人数住院期间为二人、出院后为一人，营养期为270日。构成完全护理依赖，护理人数为一人。原告高庙涛为此支付鉴定费3050元。审理中，被告平安上海公司申请对原告的伤残程度、本起事故在伤残成因中的参与度以及误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，经启东市人民法院委托，2020年9月4日，苏州同济司法鉴定所对原告的伤情出具司法鉴定意见为：1、被鉴定人高庙涛因交通事故致颈髓损伤遗留四肢瘫（双上肢肌力3级，双下肢肌力1级）构成一级伤残。2、在伤残的成因中，此次交通事故是主要因素，建议2019年5月23日交通事故的损伤参与度为75%左右。以上意见供参考。3、被鉴定人高庙涛的误工期为受伤之日起至定残前一日止；护理期为住院期间二人护理，之后仍需一人护理至今；营养期为九个月。被告平安上海公司支付鉴定费共计6260元。五、原告于2020年4月29日诉至本院，要求被告赔偿其因交通事故造成的损失共计1356516元。各项赔偿费用主张情况：1、医疗费190445.35元；2、伙食补助费5004元（18元/天×278天）；3、营养费2700元（270天×10元/天）；4、护理费12331.21元[100元/天×10天×2人+59690元+20年×365天×100元/天]；5、误工费90000元（10000元/月×9月）；6、伤残赔偿金1049203.2元（52460.16元/年×20年）；7、精神抚慰金50000元；8、交通费1000元；9、轮椅费1100元；10、车损2000元；11、鉴定费3050元。对其中有争议部分，本院将根据双方提供的证据予以裁决。裁决结果本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护。原告因交通事故造成人身和财产损失，依法有权主张赔偿原告的损失，首先由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿；超出部分，根据事故双方责任比例及所驾车辆情况，由被告平安上海公司在商业三者险限额内承担60%赔偿责任。关于原告主张的各项损失，结合本案证据及诉辩意见，本院核定损失如下：1、医疗费，根据原告提供的医疗费票据，经审核，扣除住院期间膳食费12006.6元，本院确认178438.75元。被告平安上海公司要求扣除20%非医保用药，但未能提供有效证据证实其剔除非医保用药的合法合理性，故本院对此不予采信。2、住院伙食补助费5004元，根据住院天数，本院予以支持。3、营养费2700元，营养期限根据鉴定报告，本院予以支持。4、护理费，护理期限及人数结合鉴定结论以实际护理情况为准，原告主张的护理标准100元/天合理。1、2019年5月23日至2019年6月1日的护理费用，本院支持2000元（100元/天×2人×10天）。2、2019年6月2日至2020年2月25日的护理费用59690元系实际发生且护理标准合理，本院予以支持。3、自2020年2月26日起的护理费用，结合鉴定结论、原告年龄和伤情，本院暂且支持3年，确认109500元（100元/天×365天×3年），以后的护理费用可另行主张。以上护理费用合计171190元。5、误工费，原告主张误工期限9个月（270天）合理，本院予以支持。关于误工标准，原告举证不足，本院认为误工标准按照2019年农业行业标准125.19元/天计算较为合理。故本院确认误工费33801.3元（125.19元/天×270天）。6、伤残赔偿金1049203.2元,结合原告伤残等级以及年龄因素，本院予以支持。被告平安上海公司辩称，根据鉴定结论，此次伤残由本起事故损伤的参与度为75%，故要求按照75%计算。本院认为，原告自身所具有的疾病不属于当事人的过错行为，与损害后果之间不考虑因果关系，也非法律规定的减轻赔偿责任的法定原因。因此，虽然在伤残的成因中，本次交通事故损伤的参与度为75%左右，侵权人仍需对此承担全部的赔偿责任。故被告平安上海公司请求按照参与度赔偿损失，缺乏法律依据，本院不予支持。7，精神损害抚慰金，根据原告的伤残程度、责任划分以及庭审陈述等综合因素考虑，支持30000元。8、交通费，本院依据原告的就医地点、住院时间等因素，酌定500元。9、轮椅费1100元，被告无异议，本院予以支持。10、车损，根据事故认定书载明的事实以及原告庭审举证，本院酌情支持1000元。11、鉴定费3050元，列入受理费中处理。上述1-3项合计186142.75元，上述4-9项合计1285794.5元。根据前述归责意见，由被告平安上海公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告因本起事故造成的损失共计928162.35元[110000+（1285794.5-110000）×60%+186142.75×60%+1000]。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起三十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告高庙涛因交通事故造成的损失共计928162.35元。二、驳回原告高庙涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费依法减半收取3591元，鉴定费9310元，共计12901元（原告高庙涛预交6641元，被告平安上海公司预交6260元），由原告倪召祥负担4074元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担8827元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费7182元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。审 判 员 吴启飞二〇二〇年九月二十五日法官助理 朱媛媛书 记 员 王桢桢