湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初2025号 原告：夏卫奇，女，汉族，1963年3月2日出生，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：朱铂（特别授权），湘阴县南湖法律服务所法律工作者。 被告：戴伟，男，汉族，1985年5月25日出生，住湖南省临澧县。 被告：湖南三凯货物运输有限公司，住所地湖南省常德市临澧县合口镇澧阳社区10组。 法定代表人：王世平，系该公司负责人。 委托诉讼代理人：邓磊，男，汉族，1992年8月6日出生。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司，住所地湖南省澧县澧阳街道办事处珍珠居委会澧浦北路嘉和上都111-113号门面。 负责人：云峰，系该公司经理。 委托诉讼代理人：黄亚辉（一般代理），湖南天朋律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵文忠（特别授权），湖南天朋律师事务所律师。 原告夏卫奇与被告戴伟、湖南三凯货物运输有限公司（以下简称运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏卫奇委托诉讼代理人朱铂、被告运输公司委托诉讼代理人邓磊、被告保险公司委托诉讼代理人赵文忠均到庭参加诉讼，被告戴伟经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告夏卫奇向本院提出的诉讼请求：1、判令被告戴伟、被告运输公司赔偿原告医疗费、误工费等各项损失共计130975.53元；2、判令被告保险公司在保险限额内代为被告戴伟、运输公司赔偿原告的损失，不足部分由被告戴伟、运输公司承担；3、本案涉诉费用由被告承担。事实与理由：2018年11月26日12时50分，被告戴伟驾驶一辆湘Ｊ5Ａ661牵引车、湘Ｊ×××××重型半挂车在Ｓ308线由东往西行驶，当车行驶至湘阴县林港路段时，因右侧前轮发生爆炸，将黄建文（系原告丈夫），驾驶并搭乘原告夏卫奇的二轮摩托车掀翻，造成黄建文、夏卫奇受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告夏卫奇送到益阳市中心医院住院治疗，住院40天转到湘阴县中医院治疗，住院21天后出院。原告的伤情经湖南师范大学司法鉴定中心司法鉴定不构成伤残，误工期为3个月，壹人护理期20天，营养期20天，后续治疗费4000元。此次交通事故经湘阴县公安局交警大队阴公交（认）字（2018）第40073号责任认定，原告夏卫奇无责任，被告戴伟负全部责任。事故车辆在被告保险公司购买了交强险与商业三者险，并在保险期限内。依照《保险法》的规定，被告保险公司理应在保险限额内代被告戴伟、运输公司赔偿损失，不足部分由自身承担。因原、被告协商无果，故诉至法院。 被告戴伟未到庭参加诉讼，视为放弃答辩和举证、质证的权利。 被告保险公司辩称，被告戴伟在实习期间驾驶经营挂车，依据保险条款规定，保险公司对超过交强险限额损失不承担责任，对原告主张的各项损失部分有异议，另保险公司不负担鉴定费和诉讼费。 被告运输公司辩称，参考保险公司的答辩意见。 经审理查明，2018年11月26日12时50分，被告戴伟驾驶一辆湘Ｊ5Ａ661牵引车、湘Ｊ×××××重型半挂车，在Ｓ308线由东往西行驶，当车行驶至湘阴县林港路段时，因右侧前轮发生爆炸，将原告夏卫奇丈夫黄建文驾驶并搭乘原告的二轮摩托车掀翻，造成黄建文、夏卫奇受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后在益阳市中心医院、湘阴县中医院等医院治疗，被告运输公司垫付原告医疗费86270.73元、鉴定费1400元、摩托车费用2300元，被告运输公司共计已垫付原告89970.7元，被告保险公司已垫付原告医药费1万元。原告之伤经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，其出具的湖南师大司鉴［2019］临鉴字第1310号鉴定意见记载：“1、被鉴定人夏卫奇建议受伤后误工期叁个月，壹人护理期贰拾天，营养期贰拾天。2、后续医药费肆仟元”。该次事故经湘阴县公安局交警大队出具的阴公交（认）字［2018］第40073号道路交通事故认定书认定，被告戴伟负此事故的全部责任，原告夏卫奇与案外人黄建文在该次事故中无责任。 另查明，被告戴伟受被告运输公司雇佣开挂车，系运输公司员工。该事故车辆由被告运输公司在被告保险公司投保了交强险与商业三者险（不计免赔），事故发生在承保期限内。被告保险公司提出被告戴伟在实习期间内驾驶经营挂车，违反了保险条款的约定，保险公司依据免责条款在商业险范围内不承担赔偿责任。被告保险公司提交了一份商业险保单条款，其中责任免除部分第二十四条第（二）款规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：5、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或者牵引挂车的机动车；”。同时，被告保险公司提交了一份2018年7月31日由被告运输公司盖章的投保单，其中第四条投保人声明载明：“…本投保人已经收到了条款全文及投保告知书，仔细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标准的、免除保险人责任部分的条款内容…”。被告保险公司还提交了一份2018年7月31日投保人声明，该声明载明：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。该声明的投保人签章处加盖了被告运输公司公章。 以上事实，有原告提供的交通事故认定书、现场图、保险单、病历资料、费用清单、发票、鉴定意见、收据，被告保险公司提供的保险条款、投保人声明与本院的庭审笔录在卷佐证证实，足以认定。 本案争议的焦点：一、原告此次交通事故受伤造成的损失各被告应如何承担责任及被告保险公司是否应在商业三者险范围内免责；二、原告主张的赔偿项目是否合理、合法。 本院认为，一、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告之损失应先由被告保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，根据湘阴县公安局交警大队作出的交通事故认定书认定的责任，应由被告戴伟承担全部责任。被告戴伟系受被告运输公司雇请，戴伟系雇员，运输公司系雇主，被告戴伟应承担的责任部分依法应由作为雇主的被告运输公司承担。虽然被告戴伟驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了商业险，但被告戴伟系实习期内驾驶挂车，违反了与保险公司的合同约定，属于被告保险公司的免责范围。同时，被告保险公司也提交了对格式条款免责部分的特别说明。且被告运输公司也认可与保险公司的合同内容，被告保险公司对格式条款中的免责条款已尽到提示说明义务，故该格式条款已经生效。对于交强险以外的损失，被告保险公司依约在商业险范围内不承担赔偿责任。 二、原告主张的赔偿项目本院认定如下： 1、残疾赔偿金：原告主张96270.73元，原告提供了正式医药费票据，本院对原告主张医疗费予以支持； 2、住院伙食补助费：原告主张3660元（61天×60元/天），符合法律规定，本院予以认可； 3、营养费：原告主张1000元，根据鉴定意见，原告营养期为20天，本院酌情认定该项费用为600元； 4、后续治疗费：原告主张4000元，本院依据鉴定意见，为避免诉讼累，对原告主张的该项费用予以支持； 5、交通费：原告主张4000元，原告受伤后在益阳、湘阴治疗，实际产生交通费，共计住院61天，本院酌情认可该项费用为3000元； 6、误工费：原告主张按照农林牧渔业业标准计算13382.1元（148.69元/天×90天），根据鉴定意见，原告误工期为3个月，原告受伤时仅55岁，其年龄在农村务农属于普遍现象，原告主张参照2019年度农、林、牧、渔业54272元/年的标准计算误工费符合实际情况，本院予以支持，则该项费用计算为13382.1元（54272元/年÷365天×90天）； 7、护理费：原告主张4962.7元（183.05元/天×14天+1440元），原告受伤后2018年11月30日至2018年12月5日住院6天系请人护理，原告提供了该护理人员公司出具的票据1440元，该护理费用较为合理，本院予以认可。另根据原告的鉴定意见，护理期本院认可为20天，扣除已经计算的6天护理期，剩余护理天数为14天，参照2019年度居民服务业66816元/年的标准，则该项费用计算为4002元（66816元/年÷365天×14天+1440元）； 8、摩托车损失费：原告主张2300元，已由被告运输公司支付，本院根据运输公司提供的正式发票认可2300元； 9、法医鉴定费：原告主张1400元。原告提供了正式票据，本院对原告主张的该项费用予以支持。 上述本院支持的各项共计128614.8元，先由被告保险公司在交强险医药费限额内赔付原告1万元（医药费96270.7元+住院伙食补助费3660元+营养费600元+后续治疗费4000元=104530.7元），在伤残限额内赔付原告20384.1元（交通费3000元+误工费13382.1元+护理费4002元=20384.1元），在财产损失限额内赔付原告2000元，被告保险公司在交强险范围内共计赔付原告32384.1元（1万元+20384.1元+2000元）。被告保险公司已垫付原告1万元，还应赔付原告22384.1元。剩余损失96230.7元（128614.8元-32384.1元），因被告保险公司已在商业险范围免责，应当由被告运输公司承担，被告运输已垫付原告89970.7元，还应赔偿原告6260元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司赔偿原告夏卫奇因交通事故受伤所造成的各项损失共计人民币22384.1元； 二、由被告湖南三凯货物运输有限公司赔偿原告夏卫奇各项损失共计人民币6260元； 三、驳回原告夏卫奇的其他诉讼请求。 以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后十五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账户内。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2920元，减半收取1460元，由被告湖南三凯货物运输有限公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  钟玲 二〇二〇年九月二十五日 法官助理尹宣姣 书记员李军 附：湘阴县人民法院执行款账号： 开户行：中国建设银行湘阴县支行 户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43×××56 附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。第十前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。第十一第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 第十二雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。 。第十三属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。