湖南省宁远县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1126民初1688号 原告：田某，男，2006年7月11日出生，汉族，湖南省宁远县人，学生。 法定代理人：田喜友，男，1977年9月25日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。（系原告田某之父） 委托诉讼代理人：刘佳明，湖南宁远舜峰法律服务所法律工作者（一般代理）。 被告：徐历兵，男，1982年9月21日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。 委托诉讼代理人：何春红，湖南宁远大鹏法律服务所法律工作者（一般代理）。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司，住所地：湖南省宁远县东溪街道舜德社区舜帝北路92号。 负责人：郑清平，该公司经理。 委托诉讼代理人：宋顺生，湖南恳业律师事务所律师。（代理权限：特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉、上诉，签收法律文件等。） 原告田某诉被告徐历兵、中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司（以下简称：太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案受理后，依法由审判员陈娟独任审判，适用简易程序，在第七审判庭公开开庭进行了审理。原告田某的委托诉讼代理人刘佳明、被告徐历兵的委托诉讼代理人何春红、中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司的委托诉讼代理人宋顺生均到庭参加诉讼。原告田某及其法定代理人田喜友、被告徐历兵、中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司的负责人郑清平未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告田某向本院提出诉讼请求：1、请求被告依法赔偿原告医疗费、后期治疗费、司法鉴定费、护理费、伙食费、营养费、交通费等共计赔偿款33422元，（被告已付9938.34元）还应赔偿23483元；2、请求中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司在保险范围内对原告的各项经济损失予以赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年1月16日13时10分许，徐历兵驾驶湘M8WS76小型轿车在宁远县舜陵街道蔡家村路段时，将在道路上通行的行人田某撞倒在地，造成原告田某受伤的道路交通事故。事发后，原告田某被送往宁远县人民医院治疗，花费一定的医药费。原告田某伤情经司法鉴定：护理期建议按实际住院天数核算，后期治疗费用3000元，伤后营养期为60日。本次事故经宁远县公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书：认定徐历兵负事故的全部责任，田某不负事故责任。因交通事故致使原告身体遭受损伤，造成经济损失的后果被告应依法承担赔偿责任。被告徐历兵驾驶的湘M8WS76小型轿车在被告保险公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），事故发生在保险期内。因此，被告保险公司应按照保险合同的约定，在保险限额内承担赔偿责任。据此，为保护原告的合法权益，依据国《交通安全法》、《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》之规定，特提起诉讼，请求依法判处。 被告徐历兵辩称，其在太平洋保险公司购买了交强险和商业三者险，原告主张的赔偿应该太平洋保险公司赔偿；被告徐历兵已向原告支付9938.34元，应返还给被告徐历兵。 被告太平洋保险公司辩称，1、根据合同的相对性其公司不是适格的主体；2、本案责任划分不当，应当各自承担50%的责任，事发后被告徐历兵在两天后才报案，不排除原告与被告徐历兵骗保的行为；3、医药费以基本的医疗费为准；司法鉴定费、诉讼费其不应承担；鉴定后续治疗费应当以实际发生的为准；护理费应按住院天数计算；护理费金额148元/天偏高，无固定职业应当按最低标准计算；住院伙食费应按50元/天计算；营养费过高，酌情考虑300元左右。 经审理查明：2020年1月16日13时10分许，被告徐历兵驾驶的湘M8WS76小型轿车行驶至宁远县舜陵街道蔡家村路段时，将在道路上通行的原告田某撞倒在地，造成田某受伤的道路交通事故。原告田某受伤后于2020年1月16日被送往宁远县人民医院住院治疗，2020年1月16日至2020年3月31日共住院75天，花费住院费9938.34元。诊断为：1、右腓骨中段骨折；2、全身多处软组织挫伤。医嘱：注意休息，加强营养，三月内主双拐行走，全休1月，出院后第1、3月复查，三月内避免剧烈活动，不适复诊。经湖南省文成司法鉴定中心司法鉴定：原告田某伤后护理期建议按实际天数核算，伤后营养期为60日，建议后期治疗费用3000元。宁远县公安局交通警察大队于2020年1月18日对此事故作出第56号《道路交通事故认定书》，认定:徐历兵负此事故的全部责任，田某不负此事故的责任。原告田某为此花费鉴定费1500元。原告田某为农村户口。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照《2020-2021年湖南省道路交通事故等人身损害赔偿标准》计算，原告田某因此次交通事故造成的损失为： 1、医疗费：9938.34元； 2、后期治疗费：3000元（参照司法鉴定意见书）； 3、住院伙食补助费：7500元（参照湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准：100元/天×75天）； 4、营养费：1800元（结合原告受伤程度和本地生活消费水平，酌情考虑）； 5、护理费：11151.7元（参照农、林、牧、副、渔业年平均收入标准：54272元/年÷365天×75天）； 6、交通费：225元（结合原告就医时间、地点、人数、次数及原告伤情和当地生活消费水平，酌情考虑）； 7、司法鉴定费：1500元（依据原告提供的发票）； 以上合计人民币35115.04元。 另查明，事故发生后被告徐历兵已赔付原告田某9938.31元，被告徐历兵驾驶的湘M8WS76小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司投保了交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110000元人民币，包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等；医疗费用赔偿限额为10000元，包括医药费、住院伙食补助费、营养费、必要合理的后续治疗费等）和赔偿限额为100万元的商业三者险，保险期为2019年11月17日至2020年11月16日，本次事故发生在保险合同期间内。被告徐历兵具有准驾车型为C1的机动车驾驶证，案发时无醉驾、逃逸等行为。 上述事实本院结合原、被告在庭审中的陈述，根据原告田某向本院提交的如下证据予以认定:1、道路交通事故认定书；2、司法鉴定意见书；3、医药费发票及清单；4、鉴定费发票；5、疾病诊断书及入、出院记录；6、太平洋保险公司保险单。上述证据被告徐历兵无异议，被告太平洋保险公司对3号证据无异议，对1号证据的合法性提出异议，2号证据的营养期60日有异议，4号证据关联性有异议，5号证据的真实性有异议。经审查，本院认为1-6号证据符合证据三性，本院予以采信。 本院认为，公民生命健康权应受法律保护。因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应该予以赔偿。本案的争议焦点是1、太平洋保险公司是否是适格的主体。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中被告徐历兵驾驶湘M8WS76小型轿车将原告田某撞倒，造成原告田某受伤的道路交通事故，肇事车辆湘M8WS76小型轿车在被告太平洋保险公司处已入保交强险和商业三者险（最高保额为100万）且保单在保险有效期内，被告太平洋保险公司作为湘M8WS76小型轿车的保险人，依法应当在保险限额内按法律规定承担赔偿责任。太平洋保险公司的委托诉讼代理人提出的：“太平洋保险公司不是适格主体”的答辩意见于法无据，本院不予采纳。2、本案责任划分是否恰当，原告与被告徐历兵是否存在骗保的行为。本案中，经宁远县公安局交通警察大队作出的第56号《道路交通事故认定书》中，被告徐历兵负此事故的全部责任，原告田某不负此事故的责任，上述认定程序合法，结论准确，本院予以采信。太平洋保险公司的委托诉讼代理人提出的：“本案责任划分不当，应当各自承担50%的责任，事发后被告徐历兵在两天后才报案，不排除原告与被告徐历兵骗保的行为”的答辩意见，但是未提供相关证据证实责任划分不当或者骗保的证据，应承担不利的法律后果，故对该答辩意见不予采纳。3、赔偿金额计算具体数额问题。赔偿金额计算本院已在本院查明中计算，太平洋保险公司的委托诉讼代理人提出赔偿标准、费用过高的答辩意见本院部分予以采纳。4、鉴定费、诉讼费被告太平洋保险公司是否承担的问题。本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四的规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告鉴定费用是为了更好的查明和确定事故的性质，因此应当由保险公司承担。故本院认为本案涉案鉴定费应由被告太平洋保险公司承担。而诉讼费根据《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。其中合理的费用就应当包括鉴定费和诉讼费。本案被告太平洋保险公司没有提供证据证实其诉讼费另有约定，故鉴定费、诉讼费由其在应该承担的范围内承担。 综上，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案涉案的肇事车辆投保了交强险和商业三者险，故应按法律规定和保险合同的约定在交强险限额范围内赔偿原告田某21376.7元{医药费用赔偿限额为10000元+伤残赔偿限额为11376.7元：（护理费11151.7元+交通费225元）}，本案的赔偿总额为35115.04元，原告无责任，被告徐历兵负全责，超过交强险责任限额的部分在商业三者险限额范围内予以赔偿，原告诉请中的赔偿金额总数为33422元，系其自由处分其权利的表现，故被告太平洋保险公司应在商业三者险范围内赔偿的金额为12045.3元（原告诉请总额33422元－交强险限额内赔偿款21376.7元）。而本案被告徐历兵已给付了原告田某医药费9938.34元，在被告太平洋保险公司履行赔偿义务之后原告应返还上述医药费给被告徐历兵。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司在本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车道路交通事故责任强制保险范围内赔偿原告田某医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计21376.7元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司在本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车道路交通事故责任商业保险范围内赔偿原告田某医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费共计12045.3元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费387元，减半收取193.5元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁远支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 本判决生效后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可向本院书面申请执行。申请执行的期限为二年，该期限自法律文书规定履行期间的最后一日起计算。逾期不申请执行的，视为放弃权利。 审 判 员  陈 娟 二〇二〇年九月十四日 法官 助理  肖 曦 代理书记员  欧柏萍 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。…… 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。