湖北省石首市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1081民初47号原告：刘绍东，男，汉族，1965年5月23日出生，住湖南省华容县。法定代理人：刘某，男，汉族，1987年10月2日出生，住湖南省华容县，系刘绍东儿子。委托诉讼代理人：文明，华容县秉道法律服务所法律工作者。被告:毛云飞，男，汉族，1995年7月25日出生，住湖北省石首市。委托诉讼代理人：袁哲，湖北忠直律师事务所律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司石首支公司。住所地:石首市笔架山中山街15号。负责人:袁本义，系该公司经理。委托诉讼代理人：张勇，湖北楚望律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘峰，湖北楚望律师事务所律师。本院于2020年1月6日立案受理了原告刘绍东与被告毛云飞、中国人民财产保险股份有限公司石首支公司（以下简称石首财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案。因新冠××疫情自2020年1月25日至3月22日共57天不计入审限。本案于2020年6月10日公开开庭进行了审理。鉴于本案案情较为复杂，本案依法适用普通程序。原告刘绍东的法定代理人刘某及委托诉讼代理人文明，被告毛云飞及其委托诉讼代理人袁哲、被告石首财保公司的委托诉讼代理人张勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求赔偿二原告各项损失共计1704855.50元；2、诉讼费由被告毛云飞承担。事实与理由：2017年1月25日15时10分许，被告毛云飞驾驶卾DFN881号轿车沿S221省道由东往西行驶，行驶至石首市梅家嘴长江大桥施工路段时，因观察不力，处置不当且超越前方同方向刘绍东行驶的湘Ｆ×××××号二轮摩托车时，将刘绍东撞倒受伤的交通事故。事故发生后，湖北省石首市公安局交通警察大队出具了石公交认字［2017］第201710099号事故认定书，该认定书认定被告毛云飞负事故的全部责任，原告不负责任。经核实，被告毛云飞驾驶卾DFN881号轿车在中国人民财产保险股份有限公司石首市支公司购买了相关保险，且在保险期限内，保险公司也应该在保险限额内承担赔偿责任。为了保护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法判决。被告毛云飞辩称：1、交通事故认定书不客观、不全面，其认定书依法不能采信，原告在本次交通事故中是否尽到谨慎注意义务等，均未予以评价和认定，请求法院根据本次庭审或客观事实对交通事故作出全面的认定。2、岳阳百信司法鉴定所司法鉴定意见书、湘雅二医院司法鉴定意见书不准确、不真实，其鉴定意见不科学、不规范，没有全面分析本次交通事故与原告受损之间的因果关系，没有实事求是的进行鉴定，请求法院不予采信。3、原告所提赔偿要求过高，有些赔偿没有法律依据，具体质证阶段予以说明，请求法院不予以支持原告的赔偿请求。4、答辩人在无收入、无生活来源、无工作的前提下，依然支付原告赔偿67000元，请求法庭予以考虑答辩人的实际状况，作出公正判决。5、对于原告的赔偿要求不认同，希望法庭依法判决，答辩人现在有小孩要养，答辩人希望原告的每年的护理费用分期偿还，给答辩人时间慢慢还，先按5年时间赔偿，后期以实际发生的费用且得到人民法院支持的费用再予以支付。被告石首财保公司辩称：1、交通事故认定书的责任认定意见同被告毛云飞的答辩意见。2、答辩人依照保险合同约定承担理赔责任。3、医疗费：依照最高人民法院关于审理交通事故适用法律若干问题的司法解释和最高人民法院审理保险合同司法解释相关规定及商业三责险保险条款的约定，答辩人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额，对于不属于答辩人赔偿范围或超出答辩人应赔偿金额的，答辩人不承担赔偿责任，同时本案交通事故发生后，答辩人人保财险石首支公司垫付了26万元，该款应在赔偿总额中予以扣除。4、后续医疗费：12000元过高，应当以实际发生为准。5、住院伙食补助费：根据被答辩人提供的证据，其实际住院时间为786天，故其住院伙食补助费应按照50元/天计算786天。6、营养费：依据司法鉴定意见计算至评残前一天为641天，计算标准为20元/天。7、误工费、护理费：因原告提供的精神病鉴定时间为2018年10月31日而其伤残鉴定为2019年4月18日，且在刘绍东被鉴定为精神障碍七级后，其由本人申请伤残鉴定且时间明显滞后，故请求法院按2018年10月31日确定误工期、护理期。8、残疾赔偿金：被答辩人的户籍所在地为农村，残疾赔偿金应当按照农村标准计算无异议。9、被抚养人生活费：无证据证明被抚养人无生活来源或丧失劳动能力。10、交通费：无证据，但考虑到被答辩人事故发生后就医需要，必然会产生交通费，故请求法院依法酌定。11、辅助器具费：无医嘱，不予认可。12、精神抚慰金：40000元过高，依照当地生活水平建议按18000元计算。13、鉴定费、诉讼费、保全费不属于保险责任范围，不应由答辩人承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院在庭审中组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实,本院认定如下:关于本次交通事故责任划分的问题。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条规定“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据”，可见“交通事故认定书”是公安交通管理部门依照法定职权制作的公文书。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”的规定，交通事故认定书在证据属性上系公文书证，被告对交通事故认定书的证明力有异议，应当提出相反证据推翻事故认定书所证明的事实，即证明事故认定书的内容为不真实，这里的“不真实”是要举证证明事故认定书的内容为虚假，即使能够提交证据使事故认定书陷入真伪不明的状态，也未完成举证责任，仍须采信交通事故认定书的证明力。纵观本案，被告辩称对交通事故认定书有异议但其未提交足以推翻该交通事故认定书的相关证据，且被告在收到交通事故认定书后未在规定的期限内提出复议申请。故本院对交通事故认定书予以采信。关于原告医疗费中是否应当扣除基础××源的治疗及非医保用药问题。本院认为，第一，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。但二被告并未提交相应的证据来证实其观点，应承担举证不能的法律后果。第二，医疗费应按医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付，并未将医疗费用仅限于医保用药范围。对使用医保范围外的药品是否属于“必须的费用”，应当以医院是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生合理的、需要的费用，都应当属“交通事故创伤治疗所必须的费用”和人身损害赔偿范围所指医疗费。伤者的治疗的用药是医生根据伤者的病情来定的，而非伤者所能控制的。故对二被告提出应当扣除基础××源的治疗及非医保费用的辩解意见本院不予采信。关于两份鉴定意见书是否客观真实的问题。本院认为，被告毛云飞提出了重新鉴定的申请后，又撤回重新鉴定的申请，亦未提交相应的反驳证据，视为对两份鉴定意见书的认可。且湘雅二医院司法鉴定中心、岳阳市信司法鉴定所具有相关的鉴定资质，其出具的鉴定意见书并无不当，故对两份鉴定意见书予以认定。关于原告治疗终结前进行鉴定的问题。庭审中，被告石首财保公司对原告在治疗终结前进行鉴定提出异议，本院于2020年7月28日向二被告送达通知书，通知二被告在通知书送达之日起七日内向本院提交重新鉴定申请书。二被告均未在规定时间内向本院提交重新鉴定申请书，故本院对百信司法鉴定所司法鉴定意见书予以认定。2017年1月25日15时10分许，被告毛云飞持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号轿车沿S221省道由东往西行驶，当车行驶至石首市梅家咀长江大桥施工路段时，因观察不力，处置不当且超越前方同方向刘绍东持“E”证行驶的湘Ｆ×××××号二轮摩托车未拉开必要的安全距离，致两车相刮所损，刘绍东倒地受伤，事故发生。2017年2月7日，石首市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定毛云飞负事故全部责任；刘绍东不负事故责任。原告受伤后即入住石首市人民医院治疗。2017年1月25至2019年10月1日期间，原告先后在石首市人民医院、湖南省人民医院、中南大学湘雅医院、岳阳市一人民医院、华容县人民医院共计住院14次，最后一次出院诊断：脑外伤后遗症期，继发性癫痫，颅骨修补术后，高脂血症，高同型半胱氨酸血症，输尿管上段结石，高血压3级，很高危组，甲沟炎，左侧肢体运动功能障碍，认知功能障碍，视力功能障碍，ADL大部分依赖，社会生活活动能力减退。出院医嘱：低盐低脂饮食，规律服用降压、抗癫痫药物，定期肝功能、肾功能等生化检查，加强陪护，加强营养，预防跌倒坠床等。原告用去医疗费468590.67元。2018年10月31日，湘雅二医院司法鉴定中心对刘绍东的伤情作出鉴定意见：被鉴定人刘绍东目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为七级伤残。用去鉴定费3100元。2019年4月18日，岳阳市信司法鉴定所对刘绍东的伤情作出鉴定意见：1、被鉴定人刘绍东本次外伤属重伤二级，颅脑外伤致（左侧）偏瘫构成四级伤残，外伤性癫痫构成六级伤残，右眼盲五级，左眼中度视力损害构成五级伤残。脑挫裂伤所致精神障碍，构成7级伤残。2、被鉴定人刘绍东本次外伤后误工、护理和营养期限至鉴定前一日止；3、被鉴定人刘绍东本次外伤后护理依赖程度为大部分护理依赖；4、被鉴定人刘绍东本次外伤后后续医药费见分析说明4[偏瘫给予活动训练，理疗等康复治疗肆仟元(4000.00)，颅脑损伤致视力下降，给予作业疗法康复费壹仟元(1000.00)癫痫药物治疗(二年)每月伍佰元(500.00)]。用去鉴定费1500元。另查明，原告刘绍东户籍所在地为湖南省××号。鄂Ｄ×××××号小型轿车在被告石首财保公司投保了交强险及100万元第三者责任险，本次事故发生在保险期间。被告毛云飞垫付医疗费67000元，被告石首财保公司垫付医疗费260000元。经审查原告刘绍东的诉请赔偿项目，依照2019年湖南省人身损害赔偿标准其所受损失如下：1、医疗费468590.67元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等符合报销标准的收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。经本院审核医疗费票据，医疗费为468590.67元。原告在住院期间进行司法鉴定，故其医疗费计算至2019年4月18日（原告在岳阳市信司法鉴定所作出鉴定之日），住院天数计算为621天，后期的治疗费用计算在岳阳市信司法鉴定所作出鉴定结论的后续医药费内。原告刘绍东的诉讼请求医疗费中有一张62.40元门诊治疗费票据（姓名为龚雪）、一张187.20元放射费票据门诊治疗费票据（姓名为曾令贵），不符合报销要求，予以剔除。2、后续医疗费12000元、康复费5000元。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，岳阳市信司法鉴定所鉴定原告后续治疗费12000元、康复费用5000元为原告今后续必然发生的费用，故本院对原告后续治疗费12000元、康复费用5000元予以支持。3、住院伙食补助费31050元。原告住院621天，50元/天×621天＝31050元。4、营养费12420元。原告出院医嘱载明“加强营养”，原告住院621天，计算为20元/天×621天＝12420元。5、护理费532758.77元。原告按照湖南省2019年居民服务业工资标准计算护理费，本院予以认定，原告住院期间护理费为61227元/年÷365天×621天＝104169.77元。结合原告定残后的护理依赖程度、年龄、健康状况等，暂定原告出院后护理期间为10年，部分护理依赖系数计算70%，出院后护理费为61227元/年×10年×70%＝428589元，护理费共计104169.77元+428589元＝532758.77元。6、残疾赔偿金222669.40元。原告户籍所在地为湖南省××号，原告按2019年湖南省农村居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，计算其伤残赔偿指数为79%，不违反法律规定，本院予以认定，残疾赔偿金计算为14093元/年×20年×79%＝222669.40元。7、误工费99549.07元。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天（即计算至2019年4月17日），即813天，参照湖南省2019年“农、林、牧、渔业”的标准计算，误工费为44693/年÷365天×813天＝99549.07元。8、精神损害抚慰金40000元。原告因交通事故造成身体伤害,且多处构成伤残,势必给其造成一定的精神痛苦。结合侵权人的过错程度、侵权的手段、场合、行为方式等具体情节以及侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，本院认为其精神损害抚慰金酌定为40000元较为适宜。9、残疾器具费1008元。10、被扶养人生活费14620.67元。参照湖南省2019年城镇居民人均年生活消费性支出的标准计算，计算为25064×5×70%÷6=14620.67元。11、交通费3000元。原告未提供交通费票据，但二被告认可3000元交通费,本院予以采纳。12、先予执行诉讼费和保全费2070元。13、鉴定费用4655元。以上合计1449391.58元。上述事实，有二原告身份证复印件，被告毛云飞的身份证复印件、鄂Ｄ×××××号小轿车驾驶证、行驶证信息，保单复印件，道路交通事故认定书，出院记录及医疗费收据，湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书，岳阳市信司法鉴定所司法鉴定意见书及庭审笔录等在卷予以证实，足以采信。本院认为，本案交通事故经公安交管部门认定毛云飞负事故全部责任，刘绍东不负事故责任，交管部门对事故事实认定清楚，责任划分正确，本院予以确认。鄂Ｄ×××××号小轿车在被告石首财保公司投保了交强险和第三者责任险，原告的损失应先由石首财保公司在交强险责任限额内赔偿,不足部分由石首财保公司根据三者险合同的约定予以赔偿，仍有不足部分由被告毛云飞承担。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，原告刘绍东在交强险中获得医疗费用赔偿为10000元，获得伤残项目赔偿为110000元。本案原告刘绍东在交强险项下获赔为120000元，不足部分（超出交强险部分）1322666.58元（1442666.58-120000）由被告石首财保公司在第三者责任险范围内承担1000000元，仍有不足部分由毛云飞承担322666.58元。被告石首财保公司扣减其已垫付的260000元，应承担860000元（1120000-260000）。鉴定费4655元、先予执行诉讼费和保全费2070元由被告毛云飞承担，扣减其已垫付的67000元，被告毛云飞应赔偿原告刘绍东262391.58元（322666.58-67000+4655+2070）。综上所述，原告的诉讼请求除部分赔偿标准过高不予支持外，其余请求予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石首支公司在交强险限额内赔偿原告刘绍东120000元，在商业三者险限额内赔偿原告刘绍东1000000元，扣减已垫付的260000元，还应赔偿原告刘绍东860000元；二、被告毛云飞赔偿原告刘绍东262391.58元；三、驳回原告刘绍东的其他诉讼请求。上述款项由赔偿义务人在本判决书生效后十日内履行。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20144元，由原告刘绍东负担2299.48元，被告毛云飞负担17844.52元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审 判 长  周绪平人民陪审员  陈军华人民陪审员  熊银平二〇二〇年九月九日书 记 员  周 婧