福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0521民初985号 原告:陈淑华，女，1964年8月10日出生，汉族，住泉州台商投资区。 委托诉讼代理人：庄敬虹，福建兴惠律师事务所律师。 被告：蔡子清，男，1975年11月4日出生，汉族，住泉州台商投资区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司惠安支公司，住所地惠安县螺城镇溪滨路福璟花园祥和苑3#1层127，统一社会信用代码91350521768553577K。 代表人：黄亦颖，该公司经理。 委托诉讼代理人：林定龙，该公司员工。 原告陈淑华与被告蔡子清、中国大地财产保险股份有限公司惠安支公司（以下简称大地财险惠安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈淑华的委托诉讼代理人庄敬虹，被告蔡子清，被告大地财险惠安支公司的委托诉讼代理人林定龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈淑华向本院提出诉讼请求：一、判令被告蔡子清立即赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失92398.95元； 二、判令被告大地财险惠安支公司在保险责任限额内将赔偿款直接赔付给原告。事实与理由:2019年5月25日17时35分许，被告蔡子清驾驶自有的闽Ｄ×××××号小型轿车沿泉州台商投资区杏秀线由东园往杏田方向行驶，至台商惠安县线向左实施掉头时，与同向直行由原告驾驶泉州·晋江23255号二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出第350507420190000550号《交通事故认定书》，认定蔡子清负本事故全部责任，陈淑华无责任。事故当天原告入住泉州市第一医院治疗4天，伤情诊断为：1.右耻骨骨折；2.双肺挫伤。出院医嘱：遵嘱循序功能锻炼，未经医师允许，禁止负重、持重活动，如有不适，随时就诊。经原告委托，福建万鸿司法鉴定所于2019年12月23日作出闽万鸿司鉴（2019）临鉴字第495号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告损伤评定为十级伤残；2.护理期评定为出院后60天。原告因本次交通事故造成的经济损失项目、数额如下：1.医疗费5263.15元（票据3张）；2.营养费500元；3.住院伙食补助费120元（住院4天×30元／天）；4.护理费3645.4元（住院4天×165.7元／天＋出院后护理期为60天×165.7元／天×30%）；5.交通费300元；6.误工费35128.4元（事发至评残前一日计212天×165.7元／天）；7.残疾赔偿金35642元（17821元／年×20年×十级10%）；8.精神损害抚慰金10000元；9.鉴定费1800元（票据1张），上述损失共计92398.95元，被告应全额赔偿原告经济损失。被告蔡子清系本案事故直接侵权人及系肇事闽Ｄ×××××号小型轿车的登记所有人、投保人，并负本事故全部责任，故应承担本事故赔偿责任。该车在被告大地财险惠安支公司投保了交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，本案事故发生于保险期间，被告大地财险惠安支公司作为该车的承保人，应在保险责任限额内承担赔偿责任并将赔偿款直接赔付给原告。 被告蔡子清辩称，本人车辆有购买保险，原告各项费用均应由保险公司承担赔偿，诉讼费、鉴定费也应由保险公司承担。 被告大地财险惠安支公司辩称，一、本公司不是本事故直接侵权人，仅根据保险合同约定，承担补偿性赔偿责任，因此,本案非医保、鉴定费、诉讼费应当由被告蔡子清承担。二、原告请求项目偏高或不合理的部分应重新酌定。1.医疗费，以正式票据为凭，本公司仅承担医疗保险项目；2.营养费，没有医疗机构加强营养的建议，不应支持；3.护理费，原告出院后的护理天数应当计算为60天减去实际住院的天数4天，并适用30%的护理依赖计算；4.误工费，由于原告经重新鉴定不构成伤残，请求计算至定残前一天没有法定依据，且从原告提供的出院记录可以看到，其在出院后疼痛已经明显缓解，误工天数酌定为15天比较合理；5.交通费，没有正式票据,不应支持；6.伤残赔偿金、精神损害抚慰金，由于原告经重新鉴定，原告不构成伤残，请求没有依据；7.鉴定费，由于原告伤残已经被推翻，因此,该部分的鉴定费应由其自行承担。 经审理查明：2019年5月25日17时35分许，被告蔡子清持Ｃ1Ｅ驾驶证驾驶自有的闽Ｄ×××××号小型轿车沿泉州台商投资区杏秀线由东园往杏田方向行驶，至惠安县线向左实施掉头时，与同向直行由原告驾驶泉州·晋江23255号二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出交通事故认定书，认定蔡子清负本事故全部责任，陈淑华无责任。事故当天原告入住泉州市第一医院治疗4天，伤情诊断为右耻骨骨折、双肺挫伤。出院医嘱为遵嘱循序功能锻炼，未经医师允许，禁止负重、持重活动，如有不适，随时就诊。并出具疾病诊断书，诊断意见为定期复查，评骨折愈合情况，3月内注意多卧床休息，视骨折情况决定负重时间。经原告委托，福建万鸿司法鉴定所于2019年12月23日作出闽万鸿司鉴（2019）临鉴字第495号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告损伤评定为十级伤残、护理期评定为出院后60天。审理中，被告大地财险惠安支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托福建君驰司法鉴定所并于2020年6月30日评定原告骨盆损伤未构成伤残。被告蔡子清驾驶自有的闽Ｄ×××××号小型轿车在被告大地财险惠安支公司投保了交强险和保额100万元不计免赔的商业三者险，本案事故发生于保险期间。 以上事实，有原告提供的泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队道路交通事故认定书，泉州市第一医院的病历材料、出院小结、疾病诊断书，机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单材料、福建万鸿司法鉴定所和福建君驰司法鉴定所司法鉴定意见书，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。 双方当事人争议的焦点是：原告因本案交通事故造成的损失应如何认定。 本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，对原告因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费5263.15元。原告提供泉州市第一医院正式票据3张（合计5263.15元）有相应病历材料及费用清单相佐证，可予认定。被告大地财险惠安支公司主张不予承担其中非医保，又未申请非医保鉴定，理由不足，不予采纳。 2.营养费500元。结合原告的伤情，按原告医疗费约10%计算予以认定。 3.住院伙食补助费120元。参照国家公务人员出差伙食补助费30元/天,按住院4天计算予以认定。 4.护理费3645.4元。原告住院4天，可按全部护理依赖计算护理费，原告主张护理工资按165.7元/天计，属合理范围，可予以支持。原告住院期间护理费为662.8元（4天×165.7元/天）。参考福建万鸿司法鉴定所护理期评定为出院后60天，结合原告的伤情，酌定按部分护理依赖30%计算，出院后部分护理费为2982.6元（60天×165.7元/天×30%），二项合计为3645.4元。 5.交通费120元。原告虽未提供交通费票据，但原告及陪护人员因就医确需开支一定的交通费，根据原告就医地点、天数酌定。 6.误工费14913元。参照原告疾病诊断书，诊断意见为定期复查，评骨折愈合情况，3月内注意多卧床休息，视骨折情况决定负重时间。原告误工期限按90天认定。原告主张误工工资按165.7元/天标准计算，属合理范围，可予以支持。故原告误工费为14913元（90天×165.7元/天）。 7.残疾赔偿金0元。根据本院依法委托福建君驰司法鉴定所评定原告骨盆损伤未构成伤残。原告主张残疾赔偿金，依法无据，不予支持。 8.精神损害抚慰金2000元。原告虽未定残，但根据原告伤情予以酌定2000元。 9.鉴定费800元。原告自行委托，支出鉴定费1800元（票据1张），其中护理期评定结论被本院采纳，该部分费用为800元，可作为损失的一部分予以认定，其中伤残程度评定结论未被本院采纳，该部分费用1000元，应由原告自行承担。 以上损失合计27361.55元。其中，属于交强险医疗费用项下为5883.15元（医疗费5263.15元+营养费500元+住院伙食补助费120元），属于死亡、伤残赔偿项下20678.4元（误工费14913元+护理费3645.4元+交通费120元+精神损害抚慰金2000元）。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告蔡子清持Ｃ1Ｅ驾驶证驾驶自有的闽Ｄ×××××号小型轿车造成原告损害，并在事故中负全部责任，应承担全部赔偿责任。本案肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车在被告大地财险惠安支公司投保了交强险和100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告大地财险惠安支公司应在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告5883.15元，在死亡、伤残赔偿责任限额内赔付原告20678.4元，二项合计26561.55元。超过交强险赔偿的不足部分为800元（总损失27361.55元－交强险赔偿26561.55元），根据被告蔡子清在事故中负全部责任由被告大地财险惠安支公司在商业三者险限额中予以赔付。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。被告大地财险惠安支公司主张不承担非医保费用、鉴定费、诉讼费，缺乏法律依据，不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司惠安支公司应在交强险责任限额内赔付原告陈淑华26561.55元，在商业三者险限额内赔付原告陈淑华800元，二项合计27361.55元，于本判决生效之日起十五日内付清。 二、驳回原告陈淑华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2110元，减半收取1055元，由原告陈淑华负担743元(多预交的1366.9元在本判决生效后予以退回)，被告中国大地财产保险股份有限公司惠安支公司负担312元（与理赔款同时付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  郑育鑫 二〇二〇年九月三日 书记员  李 涛 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。