河南省通许县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0222民初1294号原告：王相永，男，1953年6月29日出生，汉族，住河南省通许县。委托诉讼代理人：祁建超，通许县法律援助中心指派律师。代理权限为特别授权。原告：安纪英，女，1959年11月1日出生，汉族，住河南省通许县。委托诉讼代理人：王伟，男，1984年1月2日出生，汉族，住河南省通许县。系原告安纪英之子。代理权限为特别授权。被告：李明阳，男，1995年1月4日出生，汉族，住河南省通许县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，统一社会信用代码：91410100667243879X。住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，职务：总经理。委托诉讼代理人：梁杰，系河南英泰律师事务所律师。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：王天培，系河南英泰律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告王相永、安纪英与被告李明阳、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿财险郑州市中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年7月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。经本院依法传票传唤，原告王相永的委托诉讼代理人祁建超及原告安纪英的委托诉讼代理人王伟，被告李明阳，被告人寿财险郑州市中心支公司委托诉讼代理人王天培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王相永、安纪英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告安纪英医疗费、误工费、护理费等费用共计117325.78元；2、判令被告赔偿原告王相永医疗费、误工费、护理费等费用共计149377.14元；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告王相永变更其诉讼请求为：要求被告赔偿医疗费85096.52元、误工费34116.21元、护理费70328.68元、营养费5620元、住院伙食补助费14050元、交通费5620元、伤残赔偿金52669.49元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2544.12元，以上共计280045.02元。原告安纪英变更其诉讼请求为：要求被告赔偿医疗费52295.59元、误工费57399.47元、护理费32035.84元、营养费2560元、住院伙食补助费6400元、交通费2560元、残疾赔偿金68401.94元、精神损害抚慰金10000元，以上共计231652.84元。事实与理由：2019年10月26日18时30分许，李明阳驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿通许县富民路由南向北行驶至小豆豆幼儿园处时，与由东向西步行的原告相撞，致使二原告受伤，此事故经通许县公安交通警察大队认定，李明阳承担事故全部责任，二原告无事故责任。李明阳驾驶豫Ｂ×××××小型轿车在人寿财险郑州市中心支公司投保有交强险和商业险，事故发生于保险期间。现为维护原告的合法权利，诉至法院，请求法院判令如诉。被告李明阳辩称，事故属实，但是我的车辆投的有保险，应该由保险公司予以赔偿。被告人寿财险郑州市中心支公司辩称，事故车辆在我公司投保有交强险和商业三责险属实，如事故车辆及驾驶员各项证照齐全且依据法律规定及合同约定，在本案不存在拒赔、免赔的情况下，我公司愿意在依法核定后，承担相应的赔偿责任，但是应扣除大约10%的非医保用药。原告各项诉求过高，二原告存在过度治疗，有挂床行为，应当扣除相应的医疗费。二原告年龄均已超过60周岁，所以本案不存在误工费。我公司不是侵权人，诉讼费及鉴定费，我公司不予承担。经审理查明，2019年10月26日18时30分许，李明阳驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车，沿通许县富民路由南向北行驶至通许县富民路小豆豆幼儿园门口处时，与由东向西步行的王相永、安纪英相撞，致使王相永、安纪英受伤，车辆损失。此事故经通许县公安交通警察大队认定，李明阳承担事故全部责任，王相永、安纪英无事故责任。事故发生后当日，原告王相永、安纪英被送往通许县中医院住院治疗，原告安纪英住院治疗98天（2020年2月1日出院），花去医疗费52295.59元。入院诊断为：1.头部外伤（轻微脑震荡）；2.头皮下血肿；3.多处皮肤擦伤；4.多发软组织损伤；5.××术后；6.××；7.腰椎右侧第3.4.5横突粉碎性骨折；8.骶1、骶2椎体压缩性骨折；9.双侧耻骨骨挫伤；10.腰椎间盘突出症；11.左侧腓骨头骨折；12.左侧膝关节外侧和内侧半月板损伤；13.左侧膝关节内侧副韧带损伤；14.左侧膝关节腔及膑上囊内积血；15.左侧膝关节周围软组织损伤；16.左侧膝关节骨性关节炎；17.右侧膝关节外侧半月板损伤；18.右侧膝关节前交叉韧带损伤；19.右侧膝关节及膑上囊内积血；20.右侧膝关节周围软组织损伤；21.右侧膝关节骨性关节炎。诊断证明载明的治疗经过及处理意见载明为住院治疗、陪护2人。出院证明书载明的出院医嘱为：继续对症治疗，建议卧床休息1-3个月，定期复查。原告王相永住院治疗191天（2020年5月4日出院），花去医疗费85096.52元。入院诊断为：一、骨盆粉碎性骨折1.左侧耻骨粉碎性骨折2.左侧坐骨骨折3.骶骨左侧骨折；二、多发软组织损伤；三、××；四、右膝内侧、外侧半月板损伤；五、创伤性右膝关节积液；六、左侧胫骨平台骨折；七、左膝内侧、外侧半月板损伤；八、创伤性左膝关节积液。诊断证明载明的治疗经过及处理意见载明为住院治疗、陪护2人。出院证明书载明的出院医嘱为：继续对症治疗，建议卧床休息3-6个月，定期复查。本案在审理过程中，原告王相永、安纪英提出申请，经通许县人民法院依法委托，河南大学司法鉴定中心对二原告伤残等级及王相永护理依赖程度进行了评定，河南大学司法鉴定中心于2020年6月24日分别做出鉴定意见书，王相永鉴定意见为：1.被鉴定人王相永交通事故致骨盆粉碎性骨折，畸形愈合，依据《人体损伤致残程度分级》条款之规定，属十级伤残；2.被鉴定人王相永交通事故致左膝关节损伤，活动障碍，按照《人体损伤致残程度分级》条款之规定，属十级伤残；3.被鉴定人王相永目前日常生活活动能力受限，按照《人身伤害护理依赖程度分级》条款之规定，被鉴定人王相永日常生活活动基本自理，无护理依赖。安纪英鉴定意见为：被鉴定人安纪英交通事故致右膝关节损伤，活动障碍，按照《人体损伤致残程度分级》条款之规定，属十级伤残。鉴定过程中，原告王相永支付鉴定检查费2557元。另查明，豫Ｂ×××××号小型轿车登记所有人为云志慧，并由其为该车在被告人寿财险郑州市中心支公司投保有交强险和责任限额为50万元的商业第三者责任险（特别约定不计免赔率），事发于保险有效期间内。原告王相永为农业家庭户口，原告安纪英为非农业家庭户口。事故发生时，原告安纪英为通许县人民医院的返聘职工，根据通许县人民医院出具的工资表显示，2019年4月份、5月份、6月份、7月份、8月份、9月份安纪英工资发放分别为12053元、14291元、12575元、14900元、13754元、13145元，事故发生前六个月安纪英月平均工资为13453元。上述事实，有交通事故认定书、保险单、医疗费票据、住院病历、诊断证明、出院证、住院汇总清单，住院费用日清单、司法鉴定意见书、鉴定检查费票据、户口簿、村委会证明、通许县人民医院出具的证明、工资发放花名册、银行流水记录、当事人陈述、询问笔录、法庭笔录等在卷佐证。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人受伤的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系因机动车交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门做出的道路交通事故认定书，认定李明阳负事故全部责任，二原告无事故责任，系公安交警部门依职权作出，且各方在指定期间内未提出异议，故本院予以认定。本案事故车辆豫Ｂ×××××号小型轿车在被告人寿财险郑州市中心支公司投保有交强险和责任限额为50万元的商业第三者责任险（特别约定不计免赔率），且事发于保险有效期间内，依据相关法律规定，原告的合理合法损失，先由被告人寿财险郑州市中心支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由被告人寿财险郑州市中心支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人李明阳予以赔偿。关于原告损失的确认，根据原告举证和相关法律法规及《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》之规定，结合法庭调查，原告王相永的各项损失认定如下：1.医疗费85096.52元，有原告相关医疗门诊费票据和住院病历、诊断证明等相互印证，本院予以采信。二被告主张原告王相永存在挂床治疗的意见，因其未提交充分有效的证据予以证明，本院不予采纳。二被告主张应扣除非医保用药部分费用的意见，于法无据，本院不予采纳。2.住院伙食补助费，按50元/天的标准，计算191天，计9550元；3.营养费，按20元/天的标准，计算191天，计3820元；4.护理费，原告王相永主张住院期间及出院后三个月按二人护理计算护理费。根据原告王相永的伤情并结合医疗机构出具的住院期间陪护二人的医疗意见，本院支持原告王相永住院期间按二人护理计算护理费。虽然出院医嘱建议出院后卧床休息3-6个月，但经司法鉴定机构鉴定，原告王相永日常生活活动基本自理，无护理依赖，故本院对原告王相永主张的出院后护理费不予支持。原告王相永未提供护理人员收入证明，护理费按河南省居民服务业和其他服务行业平均工资45677元/年的标准计算，住院期间护理费计47804.42元（45677÷365×191×2）。5.误工费，因原告王相永年龄已超过60周岁，达到了法定的退休年龄，依法应享受国家相关养老政策，且原告王相永未提供充分有效的证据证明其固定工作及收入情况，故对其该项主张，本院不予支持。6.残疾赔偿金，原告王相永因本次交通事故致身体两处十级伤残，残疾赔偿金依原告王相永主张按河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年的标准，计算13年，为48907.39元（34200.97×13×11%）。7.精神损害抚慰金，结合事故双方的过错程度，侵权行为的具体情节及造成的后果等因素，本院酌情支持7000元。8.鉴定检查费2557元，有合法有效的票据佐证，该费用系王相永进行伤残和护理依赖评定所必须支付的费用，属理赔过程中所支出的合理费用，本院予以认定。原告主张2544.12元，依其主张。9、交通费，按20元/天的标准，计算191天，计3820元。原告安纪英的各项损失认定如下：1.医疗费52295.59元，有原告相关医疗门诊费票据和住院病历、诊断证明、住院费用日清单等相互印证，本院予以采信。二被告主张原告安纪英存在挂床治疗的意见，因其未提交充分有效的证据予以证明，本院不予采纳。二被告主张应扣除非医保用药部分费用的意见，于法无据，本院不予采纳。2.住院伙食补助费，按50元/天的标准，计算98天，计4900元；3.营养费，按20元/天的标准，计算98天，计1960元；4.护理费，原告安纪英主张住院期间及出院后一个月按二人护理计算护理费。根据原告安纪英的伤情并结合医疗机构出具的住院期间陪护二人医疗意见，本院支持原告安纪英住院期间按二人护理计算护理费。虽然出院医嘱建议出院后卧床休息1-3个月，但根据原告提交的工资发放流水记录显示的工资发放情况，原告安纪英出院后即开始上班，故本院对原告安纪英主张的出院后护理费不予支持。原告安纪英未提供护理人员收入证明，护理费按河南省居民服务业和其他服务行业平均工资45677元/年的标准计算，住院期间护理费计24527.92元（45677÷365×98×2）。5.误工费，原告安纪英向本院提供了通许县人民医院在职证明、误工和扣发工资证明、工资发放花名册、工资发放银行流水记录，上述证据能够证明原告安纪英系通许县人民医院职工及因事故造成的实际损失，原告安纪英的误工费标准应按其在发生交通事故前六个月的月平均工资13453元计算，误工费依原告安纪英主张计43946.47元（13453÷30×98）。6.交通费按20元/天的标准，计算98天，计1960元。7.残疾赔偿金，原告安纪英因本次交通事故所受损伤属十级伤残，残疾赔偿金依原告主张按河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年的标准，计算19年，为64981.84元（34200.97×19×10%）。8.精神损害抚慰金，结合事故双方的过错程度，侵权行为的具体情节及造成的后果等因素，本院酌情支持5000元。综上，原告王相永的合理合法损失有：医疗费用项计98466.52元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）；死亡伤残费用项计110075.93元（含护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定检查费、交通费），合计208542.45元。原告安纪英的合理合法损失有：医疗费用项计59155.59元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）；死亡伤残费用项计140416.23元（含护理费、误工费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费），合计199571.82元。以上损失，被告人寿财险郑州市中心支公司应首先在交强险医疗费用赔偿项限额内赔偿原告王相永医疗费用6247元（医疗费赔偿项限额按比例分配）；在交强险死亡伤残赔偿项限额内赔偿原告王相永残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、鉴定检查费、交通费等计48338.44元（死亡伤残赔偿项限额按比例分配），王相永合理合法损失超出交强险部分（153957.01元），由被告人寿财险郑州市中心支公司在商业第三者责任险限额内承担。被告人寿财险郑州市中心支公司应首先在交强险医疗费用赔偿项限额内赔偿原告安纪英医疗费用3753元（10000元-6247元）；在交强险死亡伤残赔偿项限额内赔偿原告安纪英护理费、误工费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费等计61661.56元（110000元-48338.44元），安纪英损失超出交强险部分（134157.26元），由被告人寿财险郑州市中心支公司在商业第三者责任险限额内承担。综上，被告人寿财险郑州市中心支公司应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告王相永各项损失计208542.45元；被告人寿财险郑州市中心支公司应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告安纪英各项损失计199571.82元。本案中，二原告的相关合法合理损失由被告人寿财险郑州市中心支公司承担替代赔偿责任，被告李明阳不再向原告重复赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告王相永各项损失共计208542.45元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告安纪英各项损失共计199571.82元；三、驳回原告王相永、安纪英对被告李明阳的诉讼请求。四、驳回原告王相永、安纪英的其他诉讼请求。上述款项汇入通许县人民法院账户。（开户行：河南通许农村商业银行股份有限公司账户名:通许县人民法院账号：03×××09）如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8916.98元，二原告负担1804.98元，被告李明阳负担7112元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  杨冻化人民陪审员  黄海燕人民陪审员  景富仙二〇二〇年九月二十七日书 记 员  杜圆圆