安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖0822民初2293号 原告：杨煜，男，1994年10月15日出生，汉族，工人，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：吴银杰,怀宁县月山镇法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：吴亚君，安徽文法律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市宜秀区中兴大街。 负责人：段金勇，总经理。 委托诉讼代理人：朱胜，男，系上述公司员工。 被告：邹宗来，男，1958年08月20日出生，汉族，农民，住安徽省怀宁县。 被告：王敦达，男，1971年05月03日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。 原告杨煜为与被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下“简称太平洋财保安庆公司”）、被告邹宗来、被告王敦达机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年07月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨煜的委托诉讼代理人吴亚君，被告太平洋财保安庆公司的委托诉讼代理人朱胜，被告邹宗来到庭参加诉讼。被告王敦达经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨煜向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告因交通事故造成的损失包括医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、车损、精神损害抚慰金共计199188.83元。事实与理由:2019年04月13日10时50分许,杨煜驾驶二轮电动车由西向东行驶至沪聂线537公里29米处与同向前方由北向南借道通行至路南侧路边邹宗来停驶的皖0864570变型拖拉机相撞致杨煜受伤、两车受损。该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定杨煜与邹宗来均负此起事故同等责任。经查,皖0864570变型拖拉机登记在王敦达名下,并在太平洋财保安庆公司投保了交强险和第三者责任险。事故发生时均在保险期内。综上，杨煜为维护自己的合法权益,特具状向贵院提出前述诉讼请求,请予支持。 杨煜为证明自己的主张，向本院提交以下证据： 1、身份证、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证各1份，保险单2份，用以证明杨煜的身份；杨煜驾驶二轮电动车与邹宗来停驶的皖0864570变型拖拉机相撞致杨煜受伤、两车受损；该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定杨煜与邹宗来均负此起事故同等责任，肇事车辆皖0864570号变型拖拉机已在太平洋财保安庆公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为20万元的第三者责任险。 2、安庆市立医院门诊病历2份，出院记录1份，指定证明书3份，收费收据7份，用以证明杨煜受伤后在上述医院进行治疗，花去医药费18881.95元。 3、安徽绿苑司法鉴定所司法鉴定意见书、收费收据各1份，用以证明杨煜的伤情经该所鉴定患有脑外伤所致精神障碍，评为九级伤残，误工期为270日，护理期为60日，营养期为60日，杨煜花去鉴定费3415元。 4、营业执照、建筑工程施工临时用工协议书、误工及收入情况证明各1份，用以证明杨煜系湖南璟宸装饰工程公司施工员，月工资5184.3元。 5、销售统一发票1份，用以证明杨煜为购买摩托车花去3000元。 太平洋财保安庆公司辩称：我公司提供交通平台查询得知该起交通事故杨煜负事故的主要责任，邹宗来负事故的次要责任，交通事故的责任划分与杨煜提交的交通事故认定书中载明的责任划分不一致。邹宗来驾驶的皖0864570号变型拖拉机在我公司未投保不计免赔，若杨煜负主要责任，应扣除5%的事故责任免赔率，若负同等责任，应扣除10%的事故责任免赔率。邹宗来驾驶的皖0864570号变型拖拉机在该事故中违反装载的规定，依保险合同的约定应扣除10%的绝对免赔率。杨煜要求我公司支付的护理费、营养费、住院伙食补助费均无异议，要求我公司支付的医药费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车损、精神损害抚慰金均过高。我公司已书面申请要求对杨煜的伤残等级、杨煜的误工期进行重新鉴定。事故发生后，我公司已付杨煜10000元。我公司按保险合同的约定支付杨煜的实际损失，但不承担本案的鉴定费和诉讼费。 太平洋财保安庆公司为证明自己的主张，向本院提交以下证据: 1、公司支付单1份，用以证明人财保安庆公司已支付杨煜10000元。 2、机动车综合商业险条款、神行车保系列产品投保单各1份，用以证明人财保安庆公司对投保人就保险合同的责任免除条款及法律后果尽到明确告知及提示的义务。 邹宗来辩称：杨煜驾驶二轮电动车与邹宗来停驶的皖0864570变型拖拉机相撞致杨煜受伤、两车受损，该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定杨煜与我均负此起事故同等责任均属实。事故发生后，我已支付杨煜医药费8403.35元。我驾驶的皖0864570号变型拖拉机已在太平洋财保安庆公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为20万元的第三者责任险，对于杨煜的实际损失，应由该保险公司支付。 邹宗来为证明自己的主张，向本院提交收条1份，用以证明邹宗来已支付杨煜医药费8403.35元。 王敦达未作答辩。 对杨煜提交的证据1、2、3、4、5，邹宗来质证认为均无异议。太平洋财保安庆公司质证认为对证据1中的交通事故认定书有异议，认为我公司通过交通平台查询得知杨煜在该事故中负主要责任，对其他证据无异议。对证据2有异议，认为证据2应扣除10%的非医保用药，证据3中的九级伤残及误工期的鉴定结论有异议，我公司已书面申请要求对伤残等级和误工期进行重新鉴定，对护理期、营养期的鉴定结论无异议。对证据4有异议，认为杨煜未提供工资发放表，达不到杨煜的证明目的。证据5系购车发票，不是修理费发票，我公司对杨煜的车损定损为800元。对太平洋财保安庆公司提交的证据1、2，邹宗来质证认为无异议。杨煜质证认为对证据1无异议，对证据2真实性无异议，对证明目的有异议，认为机动车综合商业险条款第二十七条没有对安全装载进行明确规定，也没有对投保人进行解释，且投保人签名为王郭达，不是本案当事人王敦达，该免责条款对投保人不发生法律效力。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据本院认证如下:杨煜提交的证据1系原件，该认定书认定杨煜与邹宗来均负事故的同等责任，太平洋财保未提供证据证明杨煜在该事故中负主要责任，因此杨煜提交的该份证据，本院应予采信。杨煜提交的证据2系杨煜受伤后在上述医院进行治疗，医院出具给杨煜的医药费收据，太平洋财保安庆公司未提供证据证明杨煜用药部分哪些属于医保用药，哪些属于非医保用药，因此太平洋财保安庆公司要求扣除10%非医保用药的请求本院不予采纳，杨煜提交的该组证据，本院应予采信。杨煜提交的证据3系本院根据杨煜的申请委托有资质的鉴定机构对杨煜的伤残等级、误工期进行了司法鉴定，该鉴定程序合法，鉴定结论客观，因此杨煜提交的该组证据，本院应予采信。杨煜提交的证据4均能证明杨煜系湖南璟宸装饰工程公司施工员，日工资172.81元，该份证据本院应予采信。杨煜提交的证据5系购买摩托车发票，不是修理费发票，不能证明杨煜因交通事故造成车辆损失的情况，该份证明本院不予采信。太平洋财保安庆公司提交的证据2投保人签名虽为王郭达，但从投保人的公民身份号码、投保人的住址、投保车辆的车牌号及发动机号可以得出投保的车辆为皖0864570号变型拖拉机，投保人确定为王敦达，因此太平洋财产安庆公司提交的该份证据本院应予采信。 本院经审理认定事实如下：2019年04月13日10时50分许,杨煜驾驶二轮电动车由西向东行驶至沪聂线537公里29米处与同向前方由北向南借道通行至路南侧路边邹宗来停驶的皖0864570变型拖拉机相撞致杨煜受伤、两车受损。该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定杨煜与邹宗来均负此起事故同等责任。杨煜受伤后在怀宁县人民医院进行急救后转入安庆市立医院进行治疗，诊断为开放性颅脑损伤重型、胸部外伤、右侧视神经管壁骨折、牙外伤、双侧嗅神经损伤。杨煜在该院住院25天于2019年05月08日出院，医嘱休息1个月、加强营养、门诊随访。杨煜在怀宁县人民医院花去医药费392.59元，在安庆市立医院花去医药费18489.36元。本院根据杨煜的申请委托安徽绿源司法鉴定所对杨煜伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了司法鉴定。杨煜的伤情经该所鉴定患有脑外伤所致精神障碍，评为九级伤残，误工期为270日，护理期为60日，营养期为60日，杨煜花去鉴定费3415元。事故发生后，太平洋财保安庆公司支付杨煜医药费10000元，邹宗来支付杨煜医药费8403.35元。杨煜自2019年04月13日至2020年06月30日期间在湖南璟宸装饰工程有限公司工作，日工资172.81元。杨煜的车损经太平洋财保安庆公司定损为800元。2018年08月31日，王敦达与太平洋财保安庆公司签订神行车保机动车保险，责任限额为20万元的第三者责任险，未投保不计免赔，按合同约定，负事故的同等责任，实行10%的事故责任免赔率。在该起事故中，邹宗来驾驶载物超过核定载质量，依保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内，实行10%的绝对免赔率。 本院认为，本案的争议焦点为：一、太平洋财保安庆公司要求对杨煜的伤残等级和误工期进行重新鉴定的申请是否准许；二、 杨煜的医疗费是否应扣除10%的非医保用药；三、杨煜的医药费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车损、精神损害抚慰金是否过高。 关于太平洋财保安庆公司要求对杨煜的伤残等级和误工期进行重新鉴定是否准许的问题。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定：当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。本案中太平洋财保安庆公司书面申请要求对杨煜的伤残等级和误工期进行重新鉴定，太平洋财保安庆公司未提出证据证明要求对杨煜的伤残等级和误工期进行重新鉴定符合上述规定的情形之一，因此太平洋财保安庆公司要求对杨煜的伤残等级和误工期进行重新鉴定的申请，本院不予准许。 关于杨煜的医疗费是否应扣除10%的非医保用药的问题。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。杨煜因交通事故受伤住院，医院出具了医药费收据，太平洋财保安庆公司对杨煜的医药费应扣除10%的非医保用药未提供足够的证据予以证明，因此杨煜的医药费应以医疗机构提供的收款凭证进行确定，不应扣除10%的非医保用药。 关于杨煜的医药费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车损、精神损害抚慰金是否过高的问题。杨煜的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。杨煜在怀宁县人民医院花去医药费392.59元，在安庆市立医院花去医药费18489.46元，杨煜的医药费确定为18881.95元。杨煜的误工费根据安徽绿苑司法鉴定所出具的司法鉴定意见书进行确定，杨煜的误工期经该所鉴定为270日，杨煜的误工费按在湖南省璟宸装饰工程有限公司工作的日工资172.81元计算。杨煜因交通事故构成九级伤残，残疾赔偿金按2019年安徽省全年城镇居民人均可支配收入37540元计算。杨煜的交通费应根据杨煜及其必要的陪护人员按就医地点、时间、人数、次数确定杨煜交通费为1000元。杨煜的车辆损失经保险公司定损为800元，杨煜的车损认定为800元。本起交通事故确实造成杨煜的精神痛苦，综合考虑其伤情、事故责任大小等因素确定其精神损害抚慰金为9600元。 综上所述，杨煜的损失核定为：医药费18881.95元，误工费46658.7元（172.81元/天×270天），护理费8132.4元（135.54元/天×60天），营养费2400元（40元/天×60天），住院伙食补助费1000元（40元/天×25天），残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%)，交通费1000元，车损800元，精神损害抚慰金9600元。杨煜的上述损失共计238633.05元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保的交通事故责任强制保险限额内支付杨煜医药费10000元，误工费46658.7元，护理费8132.4元，残疾赔偿金44608.9元，交通费1000元，车损800元，精神损害抚慰金9600元共计120800元，扣除中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司已付杨煜10000元，仍支付杨煜110800元。 二、杨煜的其他损失包括医药费8881.95元（18881.95元-10000元），营养费2400元，住院伙食补助费1000元，残疾赔偿金105551.1元（150160元-44608.9元）共计117833.05元，此款的60%×（1-10%）×（1-10%）计57266.86元由中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保的第三者责任保险限额内支付给杨煜，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司免赔款13432.97元（117833.05×60%-57266.86元）由邹宗来支付给杨煜，扣除邹宗来已付杨煜8403.35元，仍支付杨煜5029.62元。 上述一、二项，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司、邹宗来于本判决生效后5日内履行完毕。 三、驳回杨煜的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4284元，减半收取计2142元，由杨煜负担177元，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担1800元，邹宗来负担165元。鉴定费3415元，由杨煜负担1366元，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担2049元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  胡兰生 二〇二〇年九月十六日 书记员  董媛媛