河北省玉田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0229民初2574号 原告：刘云茂，男，1956年6月8日出生，汉族，住玉田县。 委托诉讼代理人：刘艳娇（系原告之女），住址同上。 委托诉讼代理人：郑会静，河北卓远律师事务所律师。 被告：杨磊，男，1987年12月22日出生，住玉田县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区金融中心5号楼1层、10-12层。 代表人：黎明，系公司经理。 委托诉讼代理人：郭立伟，河北祝瑞英律师事务所律师。 原告刘云茂与被告杨磊、中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安财险唐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘艳娇、郑会静，被告平安财险唐山支公司委托诉讼代理人郭立伟到庭参加诉讼。被告杨磊经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘云茂向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费等共计651889.86元；2.被告在保险范围内赔偿以上损失，保险赔偿金不足支付的部分，判令被告杨磊承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告将诉讼请求数额变更为651742.86元。事实和理由：2019年3月16日18时许，被告杨磊驾驶冀Ｂ×××××号小型面包车沿玉田县西侧东西砂石路由西向东行驶至事故地点躲避车辆过程中驶入公路北侧，撞由东向西行驶的原告驾驶的电动自行车，致车辆损坏、原告受伤。后经玉田县公安交通警察大队认定，被告杨磊负事故全部责任，原告无责任。经查，事故车辆在被告平安财险唐山支公司投了交强险和商业保险，本事故属于理赔范围。为维护原告的合法权益，特诉至贵法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费90651.26元、住院伙食补助费960元、营养费4800元、残疾赔偿金156804.6元、鉴定费2600元、误工费45267元、护理费20800元、被扶养人生活费296928元、伤残辅助器具费1109元、精神损害抚慰金30000元、交通费2000元，共计651742.86元。 被告杨磊未作答辩。 被告平安财险唐山支公司辩称，冀Ｂ×××××号车辆在其公司投保了交强险和保险金额为1000000元的商业三者险含不计免赔，在审核司机驾驶证、车辆行驶证合法有效的前提下，同意对原告主张的合理合法损失先在交强险内依法赔偿，不足部分在商业三者险范围内按事故责任比例依法承担相应赔偿责任。本案精神损害抚慰金数额过高，应在交强险内先行支付。其公司已垫付医疗费10000元，应该在本案中依法扣除。原告主张的营养费应按每天20元计算，医疗费应提供合法有效的票据，诉讼费和鉴定费不属于保险理赔范围。 本院经审理认定事实如下：2019年3月16日18时许，被告杨磊驾驶冀Ｂ×××××号小型面包车沿玉田县西侧的东西砂石路由西向东行驶，在躲避车辆过程中驶入公路北侧，撞由东向西行驶的原告驾驶的电动自行车，致车辆损坏、原告受伤。此事故经玉田县公安交通警察大队认定，被告杨磊负全部责任，原告无责任。原告伤后即到玉田县医院住院治疗至3月17日，其伤经诊断为右顶部头皮挫裂伤、右枕部头皮裂伤、颈髓不完全损伤、左髌骨骨折等。2019年3月17日至同年4月9日，原告在唐山市第二医院住院治疗，其伤经诊断为无骨折脱位型颈髓损伤、颈椎间盘突出（Ｃ3-6）、右膝前交叉韧带损伤、右膝半月板后角撕裂、双膝关节腔积液、双膝关节退变等。唐山证源司法鉴定所于2020年4月7日对原告伤情进行了鉴定，于2020年5月20日作出冀唐证源法鉴［2020］临鉴字第262号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告损伤在致残程度参与度与原有疾病起同等作用，原告非肢体瘫运动障碍（重度）为五级伤残，原告误工期为自受伤之日起至鉴定前一日止，护理期120日、营养期120日。事故发生后，被告平安财险唐山支公司已支付给原告医疗费10000元。被告杨磊系冀Ｂ×××××号机动车行驶证登记所有人，并作为被保险人为该车辆在被告平安财险唐山支公司投保了交强险和保险金额为1000000元的机动车第三者责任保险，交强险保险期间为2019年1月19日12时至2020年1月19日24时，机动车第三者责任险的保险期间为2019年2月10日0时至2020年2月9日24时。 以上事实有原、被告陈述及原告提供的证据予以证实，本院予以确认并在卷佐证。 关于原告合理损失的认定：原告提供的玉田县医院及唐山市第二医院住院病历、住院诊断书、诊断证明书、出院证、住院收费票据、门诊收费票据均客观真实，本院予以采信，据此认定原告在上述两医院开支医疗费90341.06元。被告平安财险唐山支公司主张原告在事故发生前即患有椎间盘突出等疾病，主张按50%比例赔偿医疗费，但原告因本次交通事故会诱发或加重原有疾病，且被告平安财险唐山支公司并无证据证明原告治疗旧疾开支医疗费情况，本院对其公司主张不予支持。唐山市华佗药房连锁有限公司建设北路店开具的外购药发票系购买蛋白粉、盐酸黄酮哌酯片，并非普通营养品，该费用不属营养费范畴，应计入医疗费，故原告共开支医疗费90651.26元。原告在玉田县医院、唐山市第二医院共住院24天，住院伙食补助费按每天40元计算，共计960元。唐山证源司法鉴定所具有相应鉴定资质，本院对该所作出的临床鉴定意见予以采信。原告营养费按每天40元计算，共计4800元。玉田县潮落窝乡志全养殖场及玉田县潮落窝乡云国制衣厂出具的证明及工资表不足以证实原告及护理人员刘艳娇实际误工损失情况，本院不予采信；但考虑原告受伤期间必然造成误工损失也确需他人护理，按河北省上一年度农林牧渔业职工人均年工资标准计算，原告的误工费为29900.79元（28201元/年÷365日×387日），按河北省上一年度居民服务业及其他服务业职工人均年工资标准计算，原告的护理费为13878.9元（42115元/年÷365日×120日）。原告因本次事故被评定为五级伤残，但原有疾病起同等作用，故原告伤残赔偿指数定为30%为宜。原告为农村居民，定残时近64周岁，按河北省上一年度农村居民人均年可支配收入标准计算，原告残疾赔偿金为73790.4元（15373元/年×16年×30%）。原告妻子齐桂珍（1959年4月24日出生）为智力残疾叁级、儿子刘月荣（1986年12月28日出生）为智力残疾肆级，均无劳动能力和其他经济来源，应认定为原告的被扶养人。原告与齐桂珍另生育一女刘艳娇，按河北省上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算，原告的被扶养人生活费共为74238元（12373元/年×20年×30%）。该被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故原告应得残疾赔偿金共计148028.4元。原告提供的天佑医疗出库单并非正规医疗费票据，不足以证明原告购买辅助器材开支费用的客观真实性，本院不予采信。原告提供的高速公路收费票据与原告住院、出院时间不符，本院不予采信，但考虑该费用必然发生，本院酌定交通费为1000元。原告因伤致残主张精神损害抚慰金亦属合理，结合原告伤残情况，本院酌定原告精神损害抚慰金数额为20000元。唐山证源司法鉴定所开具的鉴定费发票属正规票据，本院予以采信，据此认定原告开支鉴定费2600元。综上所述，原告的合理损失为：医疗费90651.26元、住院伙食补助费960元、营养费4800元、误工费29900.79元、护理费为13878.9元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）148028.4元、交通费1000元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2600元，共计311819.35元。 本院认为，被告杨磊驾驶机动车行驶过程中因自身过错与原告所驾电动自行车发生交通事故，致原告受伤。玉田县公安交通警察大队作出的事故责任认定，客观有效，本院予以采信。被告杨磊应对原告的合理损失数额承担民事赔偿责任。因被告杨磊所驾车辆在被告平安财险唐山支公司投保了交强险和机动车第三者责任保险，事故发生在保险期间，属于保险事故，故被告平安财险唐山支公司首先应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费29900.79元、护理费为13878.9元、残疾赔偿金46220.31元、精神损害抚慰金20000元。因被告平安财险唐山支公司已先行支付原告医疗费10000元，故应予扣除。对于原告超出交强险责任限额部分的医疗费80651.26元、住院伙食补助费960元、营养费4800元、残疾赔偿金101808.09元、交通费1000元，共计189219.35元，应由被告平安财险唐山支公司在机动车第三者责任险的保险金额内予以赔偿。原告开支的鉴定费2600元，属为查明损失程度开支的必要、合理费用，应由被告平安财险唐山支公司予以承担。被告杨磊经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃当庭享有的诉讼权利。 综上所述，原告诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第而十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险及机动车第三者责任险的保险金额范围内赔偿原告刘云茂医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费299219.35元，另承担鉴定费2600元，共计301819.35元，于本判决生效之日起三日内付清； 二、驳回原告刘云茂其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1779元，由原告刘云茂负担955元，被告杨磊负担824元。此款已由原告预交，被告杨磊于本判决生效之日起三日内向本院交纳824元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  赵志全 二〇二〇年九月二十四日 书记员  徐普栋