江苏省南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0104民初4142号原告：李某某，女，1965年12月23日生，汉族，住江苏省句容市茅山风景区。委托诉讼代理人：顾成军，江苏显明律师事务所律师。被告：王海峰，男，1969年10月26日生，汉族，住江苏省南京市玄武区。委托诉讼代理人：周玲（系被告王海峰妻子），1969年9月3日生，汉族，住址同上。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓明环，该公司员工。委托诉讼代理人：张申弘，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告李某某与被告王海峰、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告李某某及其委托诉讼代理人顾成军、被告王海峰的委托诉讼代理人周玲、被告人保财险南京分公司的委托诉讼代理人张申弘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告王海峰赔偿原告各项损失213111.6元，其中医疗费66342.7元，住院伙食补助费840元（42天＊20元／天），营养费2700元（90天＊30元／天），护理费26880元（7350元＋9660元＋9870元），误工费25800元（4300元／月／30天＊180天），伤残赔偿金104920元［（23836＋5636）＊1.78＊0.1＊20］，精神损害抚慰金5000元，辅助器具费506.8元，经济损失2000元，交通住宿费用500元，鉴定费2900元，超过交强险部分按照80%的比例主张；2.判令被告人保财险南京分公司在承保的保险责任限额内先行予以赔偿；3.判令本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月20日8时50分许，被告王海峰驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型轿车，沿光华路机动车道由西向东行驶至大地豪庭小区附近人行道时，适遇李某某骑行电动车沿人行横道由南向北行驶，两车发生碰撞，造成李某某倒地受伤、双方车辆严重受损。该事故经南京市公安局交通管理局二大队认定，被告王海峰负主要责任，原告负次要责任。经查，肇事车辆投保的是被告人保财险南京分公司的交强险等保险，被告人保财险南京分公司应在承保的保险责任限额内予以赔偿。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法判决。被告人保财险南京分公司辩称，肇事车辆在被告人保财险南京分公司处投保了交强险和100万元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期间内。对事故发生及责任认定没有异议。对原告主张的部分赔偿标准有异议，医疗费应扣除10%的非医保费用。对鉴定费、诉讼费不承担。被告王海峰辩称，被告车辆也受损，应一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、出院通知书、诊断证明、医疗费发票、车辆维修发票、用人单位证明、考勤表、工资表、辅助器具票据、交通费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、护理费发票等证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及本院审查确认的证据认定如下事实：2019年9月20日8时50分，被告王海峰驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型客车，沿光华路机动车道由西向东行驶至大地豪庭附近人行横道时，遇原告李某某骑电动自行车沿人行横道由南向北行驶至此，两车发生碰撞，造成车辆严重受损，原告李某某倒地受伤的交通事故。2019年10月26日，南京市公安局交通管理局二大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告王海峰负主要责任，原告李某某负次要责任。事故发生当日，原告李某某即被送入东部战区总医院治疗。2019年9月24日，原告李某某出院，出院诊断为颅脑外伤、脑震荡伤、闭合性胸部外伤、肋骨骨折、两肺挫伤、寰枢关节半脱位、右锁骨远端骨折、全身多处软组织伤、左侧内踝骨折，出院医嘱为继续骨科住院治疗，神经外科、胸外科随诊。2019年9月25日，原告李某某继续在东部战区总医院脊柱外科住院治疗，并行右锁骨骨折、左内踝骨折切开复位内固定术。2019年9月28日，原告李某某出院，出院医嘱为注意休息、加强营养，建议转至原汤山83医院继续康复治疗，建议1至2人陪护。2019年9月28日原告李某某继续在东部战区十六病区住院康复治疗，2019年11月1日出院。原告住院期间，被告王海峰垫付医疗费37693.3元、护理费1048.5元、急诊费用250元，原告自行负担医疗费66342.7元。2020年7月3日，经原告李某某申请，本院委托南京江北人民医院司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定。2020年7月15日，南京江北人民医院司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告李某某右锁骨远端骨折致右肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残；2.原告李某某所需误工、护理及营养期限分别给予180日、90日和90日。原告李某某为此支出鉴定费2900元。另查明，苏Ａ×××××小型客车登记在王海峰名下，在被告人保财险南京分公司处投保了交强险和保额为100万元的商业三者险含不计免赔险，事故发生在保险期限内。被告王海峰驾驶该车辆期间发生此起交通事故。审理过程中，原告表示本案鉴定费及诉讼费由其自行负担，被告王海峰表示其车辆损失由其自行承担。另原告表示因医疗费总额中已包括伙食费，故不再另行主张住院伙食补助费。本院认为，道路交通事故责任者对道路交通事故造成的损害应承担相应的民事责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆在被告人保财险南京分公司处投保了交强险、商业三者险，故被告人保财险南京分公司应在交强险、商业三者险限额范围内承担赔偿责任。超出保险赔偿范围部分，依法应由被告王海峰承担80%的民事赔偿责任。被告人保财险南京分公司对医疗费要求扣除10%的非医保费用，本院认为，保险人不承担非医保费用属于免除保险人责任的约定，被告人保财险南京分公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明，且被告人保财险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故本院对被告人保财险南京分公司的上述抗辩不予采纳。对于原告各项损失，本院作出如下认定：1、医疗费。原告主张自己支付66342.7元，并提供医疗资料及医疗费发票予以证明。二被告对此予以认可，本院依法予以确认。另被告王海峰垫付医疗费总额37943.3元，有医疗费票据予以证明，各方当事人亦不持异议，故在本案中一并处理。据此，原告支出的医疗费总额为104286元。2、营养费。原告主张2700元（90天*30元/天）。本院认为，根据司法鉴定意见书及原告伤情、年龄、本地平均生活水平，原告的该项主张并无明显不妥，本院予以支持。3、护理费。原告主张26880元（7350元+9660元+9870元），并提供护理费票据予以证明。另被告王海峰垫付住院期间护理费1048.5元，有票据为证。本院认为，根据司法鉴定意见书，本院确认护理期限为90天。关于住院护理费，原告主张其住院期间即2019年9月28日至11月1日支出护理费7350元，有票据为凭，并无明显不当，本院予以支持。自2019年9月20日至9月28日期间被告王海峰垫付护理费1048.5元，有票据为凭，本院依法予以支持。关于出院期间护理费，原告主张出院后93天合计19530元，二被告不予认可。根据司法鉴定意见书，原告护理期限为90天，扣除住院41天，还余49天。参照当地护理人员收入标准及原告伤情需要，原告主张的标准过高，本院酌定按照80元/天标准计算。综上，原告的护理费合计12318.5元（7350元+1048.5元+3920元），本院予以支持。4、误工费。原告主张25800元（4300元/月/30天*180天），并提供用工证明、考勤表、工资表予以证明。二被告不予认可。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告从事餐饮工作，其因伤必然会造成收入损失，参照餐饮行业城镇私营单位就业人员平均工资计算，原告的误工费应为23396元（46793元/年/12个月*6个月）。5、伤残赔偿金。原告主张104920元，二被告对该数额均无异议，本院予以支持。6、精神损害抚慰金。原告主张5000元。本院认为，交通事故导致原告构成十级伤残，必定会给其精神带来一定伤害，根据过错程度、损害后果、本地平均生活水平，本院酌定4000元。7、交通费。原告主张500元。二被告不予认可。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院根据原告的伤情、就诊次数及路途远近，对原告主张的上述费用予以支持。8、辅助器具费。原告主张506.8元，二被告不予认可。本院认为，辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。原告因伤确需要一定的辅助器具，故本院酌定支持400元。9、经济损失。原告主张电动车修理费用2000元。二被告均予以认可，故本院依法予以支持。以上损失中，医疗费104286元+营养费2700元+护理费12318.5元+误工费23396元+伤残赔偿金104920元+交通费500元+辅助器具费400元+经济损失2000元+精神损害抚慰金4000元=254520.5元，由被告人保财险南京分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在伤残赔偿限额项下赔偿110000元（包括精神损害抚慰金4000元），在财产赔偿限额项下赔偿经济损失2000元，在商业三者险项下赔偿原告其余损失106016.4元[（254520.5元-122000元）*80%]。据此原告因伤应获得的赔偿总额为228016.4元（122000元+106016.4元）。因被告王海峰垫付医疗费37943.3元及护理费1048.5元，合计38991.8元，在本案中一并处理，由被告人保财险南京分公司直接从原告应得的赔偿款中予以返还被告王海峰。被告人保财险南京分公司应给付原告的赔偿费用应为189024.6元（228016.4元-38991.8元）。原告自愿负担本案鉴定费及诉讼费，系其真实意思表示，本院依法予以准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李某某各项损失共计189024.6元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内返还被告王海峰垫付费用38991.8元；二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费733元，鉴定费2900元，合计3633元，由原告李某某自行负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  王小娣二〇二〇年九月三日见习书记员  夏骏雅