江苏省沛县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0322民初464号 原告：吕群凤，女，1975年7月18日出生，汉族，住沛县。 委托诉讼代理人：朱诗靓，江苏大风歌律师事务所律师。 被告：刘建忠，男，1958年12月18日出生，汉族，住徐州市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市新城区昆仑大道8号永嘉新城中心广场B座13层及1-110、111、112、113。 负责人：金轩，该公司总经理。 委托诉讼代理人：马路，江苏昭鹏律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李苏民，江苏昭鹏律师事务所律师。 原告吕群凤与被告刘建忠、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用普通程序，于2020年8月21日公开开庭进行了审理，原告吕群凤及其委托诉讼代理人朱诗靓，被告刘建忠，被告保险公司委托诉讼代理人李苏民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吕群凤向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费19375.86元，住院伙食补助费950元（50元/天*19天），营养费2580元（43元/天*60天）、护理费7200元（80元/天*90天），误工费9318.49元（22675元/年/365天*150天）、伤残赔偿金104920.32元（29472元/年*1.78*10%*20年）、精神损害抚慰金30000元、交通费1000元，合计175344.67元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年6月3日7时40分许，被告刘建忠驾驶苏Ｃ×××××号微型轿车由南向北行驶到沛县贵和路与正阳路交叉路口处时，与驾驶二轮电动自行车由西向东行驶的吕群凤发生交通事故，致吕群凤受伤，两车受损。因事故地点有交通信号灯控制，且无法查清当事人是否违反交通信号灯通行，无法确定事故责任，沛县公安局交通警察大队仅出具道路交通事故证明。刘建忠驾驶肇事车辆在被告保险公司投保交强险、限额100万元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险责任期间。因本次事故造成原告吕群凤多处受伤，孕中期流产。原被告双方就赔偿事宜协商未果。 保险公司辩称，第一，对事故发生事实、原告诊疗事实及肇事车辆投保情况无异议；第二，应依据相关证据对事故双方进行责任划分；第三，原告部分医疗费为产前检查支出，与本次事故无因果关系，应予以扣减；第四，原告通过其他保险获得理赔部分医疗费7900元应依法予以扣减，不能重复理赔；第五，事故发生后被告保险公司已垫付10000元；第六，非医保费用、诉讼费、鉴定费被告保险公司不予承担。 刘建忠辩称，事故发生后，刘建忠垫付原告各项损失6896.2元（其中住院押金2000元、急救车费用1800元，医疗费3081.2元，陪护床租赁费15元），应予以返还。其他意见同保险公司。 当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对事故发生事实、肇事车辆投保情况、原告治疗情况、两被告垫付情况，原被告双方均无异议，本院予以确认并在卷佐证。 案件审理过程中，依原告方申请、本院委托，徐州市沛县中医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人吕群凤因交通事故致肋骨骨折5根并后遗4处畸形愈合构成十级伤残；2、被鉴定人吕群凤的误工期限总计为150日、护理期限总计为90日、营养期限总计为60日。原告支出鉴定费2110元。 事故发生后原告支出急救医疗费用300元，其中200元为交通费，100元为医疗费。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告吕群凤因本次事故受伤，有权依法获得相应赔偿。 一、原告各项损失确认。事故发生时，原告正处孕中期，因本次事故造成多处受伤，在治疗过程中进行各项孕期检查亦属正常，因此原告各项孕期检查相关支出不应予以扣减。 原告通过其自行购买保险产品报销医疗费7900元系对原告自身保障，并不能因此减轻被告保险公司赔偿义务，因此原告通过其他保险公司获得理赔7900元不应在诉讼请求内予以扣减。 原告吕群凤因本次事故造成流产虽不构成伤残，但事故发生时原告已处于孕中期，流产必然给原告造成重大精神创伤，结合原告伤残鉴定意见，本院酌定原告本次诉讼精神损害抚慰金为25000元。 原告提供购买膏药收据两张，被告保险公司不予认可，且原告未举证证明购买膏药的合理性及必要性，因此对原告该项支出本院不予确认；原告提供施救费、维修费发票名称处均为电动车，无法证明与本次事故存在因果关系，且原告未主张该项支出，因此本院不予确认；被告刘建忠提供定额收据三张，金额合计为十五元，原告无异议，被告保险公司不予认可，该定额发票无法证实与本次事故存在因果关系，因此本院不予确认。 原告为农村居民，其误工损失应按照农村居民人均可支配收入计算。原告住院治疗19天，司法鉴定意见书鉴定结论原告误工期限总计为150日、护理期限总计为90日、营养期限总计为60日，因此本院确认原告各项损失为医疗费18993.06元（原告支出15911.86元，被告刘建忠支出3081.2元）、住院伙食补助费950元（50元/天*19天）、营养费2580元（43元/天*60天）、护理费7200元（80元/天*90天）、误工费9318.49（22675元/年/365天*150天）、伤残赔偿金104920.32元（29472元/年*1.78*10%*20年）、精神损害抚慰金酌定为25000元、交通费酌定为2000元，合计170961.87元。 二、各被告应承担赔偿责任。因事故地点有交通信号灯控制，且无法查清当事人是否违反交通信号灯通行，无法确定事故责任，沛县公安局交通警察大队仅出具道路交通事故证明。庭审过程中原被告双方就事故发生时交通信号等情况仍陈述不一致，因此依据《江苏省高级人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见（一）》第十一条规定，本院认定刘建忠负事故全部责任。被告刘建忠驶肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、限额100万元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险责任期间，因此被告保险公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费110000元（优先赔付精神损害抚慰金），超出交强险赔偿限额部分，由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告50961.87元（170961.87元-120000元），共计赔偿原告各项损失170961.87元，被告保险公司已垫付10000元，因此被告保险公司应赔偿原告各项损失合计160961.87元。被告刘建忠对原告各项损失不承担赔偿责任，刘建忠已垫付6881.2元（6896.2元-15元），由原告在被告保险公司赔偿款项内予以返还。 综上，被告保险公司应赔偿原告各项损失合计160961.87元，被告刘建忠对原告各项损失不承担赔偿责任，刘建忠已垫付6881.2元（6896.2元-15元），由原告在被告保险公司赔偿款项内予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告吕群凤各项损失合计160961.87元（沛县人民法院案件款账户：户名沛县人民法院开户行：中国建设银行股份有限公司沛县沛城分理处开户账号：32×××18-010980）； 二、原告吕群凤在被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿款项内返还被告刘建忠垫付款6881.2元； 三、驳回原告吕群凤对被告刘建忠的诉讼请求； 四、驳回原告吕群凤其余诉讼请求。 如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1277元，鉴定费2110元，合计3387元，由原告吕群凤负担32元，由被告刘建忠负担3355元（于本判决生效后十日内付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 长  高 艳 人民陪审员  汪辉东 人民陪审员  苗永旭 二〇二〇年九月七日 书 记 员  马 成