北京市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2020）京03民终8877号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司，营业场所肃宁县石坊路。负责人：黄艳，经理。委托诉讼代理人：付亚龙，河北尚言律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：沈柏昆，男，1989年1月14日出生，汉族，住北京市通州区。被上诉人（原审被告）：曹伟，男，1982年5月16日出生，汉族，住河北省沧州市肃宁县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司（以下简称人保肃宁公司）因与被上诉人沈柏昆、曹伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服北京市朝阳区人民法院（2019）京0105民初72880号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保肃宁公司上诉请求：请求二审法院依法撤销一审判决，发回重审或者依法改判。事实和理由：对一审判决的护理费、营养费有异议，其他没有异议。一审沈柏昆提交了两张护理费发票，并未提交签订的劳务合同，其中北京龄泰劳务服务有限公司出具的发票，服务名称为信息技术服务的服务费，明显与住院的护理费无关，住院护理并不需要提供信息技术服务，不能凭备注：在北京朝阳急诊抢救中心住院期间护理费就直接认定，并且在医院提供护理服务并不在该企业的经营范围内，该证据与本案无关，无法认定护理费为每天200元，并且一审沈柏昆未提交出院后护理的证据，一审直接按照每天200元计算有误。且营养费酌定过高。沈柏昆辩称，同意一审判决，不同意人保肃宁公司的上诉请求和理由。曹伟经本院传唤，未到庭应诉，亦未提交书面答辩意见。沈柏昆向一审法院起诉请求：要求医疗费73433．12元、误工费60243．82元、护理费8200元、住院伙食补助费1200元、营养费9000元、残疾赔偿金124722元、被抚养人生活费193319．1元、残疾辅助器具费1097元、交通费459元、精神损害抚慰金2万元、后续治疗费2万元。一审法院认定事实：2018年9月5日7时许，在北京市朝阳区广渠路双井桥东，曹伟驾驶×××号车辆和骑自行车的沈柏昆发生交通事故，沈柏昆受伤，北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队呼家楼大队认定曹伟负事故全部责任。当日沈柏昆到北京朝阳急诊抢救中心住院到9月8日共计3天，经诊断为左肱骨髁间开放性骨折，高血压，沈柏昆进行内固定及外固定手术，出院时医生建议沈柏昆继续住院治疗，住院费62574．26元。2018年9月8日到9月16日沈柏昆在北京潞河医院住院8天，出院时医生建议沈柏昆休息一个月，二期取内固定费用约1万元，住院费6708．35元。2018年10月12日、2018年11月9日、2018年12月21日、2019年1月11日该医院出具诊断证明书，均建议沈柏昆休息一个月。沈柏昆提交门诊医疗费票据若干张，金额共计3830．51元。2019年4月30日北京中正司法鉴定所出具鉴定结论，认为沈柏昆构成十级伤残。人保肃宁公司不认可鉴定结论申请重新鉴定，北京龙晟交通事故司法鉴定所2020年1月9日出具鉴定结论，认为沈柏昆构成十级伤残，鉴定费2250元。沈柏昆是非农业户口，按照城镇标准计算残疾赔偿金。沈柏昆的父亲沈克龙，1965年1月7日出生，母亲戴玉苹，1964年12月26日出生，沈柏昆是独生子，沈柏昆的儿子沈子清，2013年11月1日出生，女儿沈子晴，2017年1月26日出生，沈柏昆按照城镇标准计算父母、子女的被抚养人生活费。沈柏昆提交北京城建十六建筑工程有限责任公司出具的证明，证明沈柏昆月平均工资11438．75元。沈柏昆提交工资卡交易明细，2018年1月15日发工资8566．34元，2月13日发工资11366．88元，3月15日发工资8090．34元，4月13日发工资8174．34元，5月15日发工资10026．34元，6月15日发工资8814．34元，7月17日发工资9102．34元，8月14日发工资8232．48元，9月17日发工资8637．28元，10月15日发工资6398．59元，11月15日发工资6005．74元，12月14日发工资8573．16元，2019年1月15日发工资8505．66元，2月18日发工资8375．16元，3月18日发工资6821．44元，4月15日发工资8082．85元。沈柏昆称奖金收入是现金发放，要求按照每月11438．75元计算2018年9月5日到2019年2月20日的误工费。沈柏昆提交1600元护理费发票一张，600元（3天）护理费发票一张，另按照每天200元计算30天的护理费。沈柏昆提交900元矫形器发票、197元医护用品发票，据此主张残疾辅助器具费。沈柏昆按照每天100元计算12天的住院伙食补助费，每月3000元计算3个月的营养费，估算了精神损害抚慰金和后续治疗费。沈柏昆认可曹伟曾给付其2000元。一审法院认为，肇事车辆在人保肃宁公司投保交强险和三者险，人保肃宁公司应在保险责任范围内赔偿，保险责任外由曹伟赔偿。医疗费，根据沈柏昆提交的医疗费票据，一审法院支持73113．12元。误工费，根据医嘱一审法院支持2018年9月5日到2019年2月10日的误工损失，沈柏昆提交的工资卡交易明细和单位证明不能对应，一审法院对沈柏昆的计算标准不予采纳，按照北京市一般工资标准计算。护理费，沈柏昆按照每天200元计算41天合理，一审法院支持。住院伙食补助费，沈柏昆住院11天，一审法院支持1100元。营养费，一审法院根据沈柏昆的伤情酌定。残疾赔偿金，符合法律规定，一审法院支持。被抚养人生活费，沈柏昆的父母未到法定退休年龄，一审法院不予支持，沈柏昆的子女符合被抚养人条件，侵权责任法实施后该项费用计入残疾赔偿金。残疾辅助器具费，合法有据，一审法院支持。交通费，金额合理，一审法院支持。精神损害抚慰金，一审法院根据沈柏昆的伤残等级酌定。后续治疗费，沈柏昆需进行二次手术取内固定，根据医嘱一审法院支持1万元。沈柏昆认可曹伟曾给付其的2000元，一审法院视为曹伟代人保肃宁公司垫付的费用，人保肃宁公司应将该款理赔给曹伟。曹伟经一审法院合法传唤未出庭，一审法院依法缺席审理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、人保肃宁公司于判决生效后七日内给付沈柏昆医疗费73113．12元、误工费26137元、护理费8200元、住院伙食补助费1100元、营养费4500元、残疾赔偿金182494．35元、残疾辅助器具费1097元、交通费459元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费10000元，以上共计312100．47元（其中曹伟垫付的2000元给付曹伟，余款310100．47元给付沈柏昆）；二、驳回沈柏昆的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审期间，各方均未提交新的证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明事实一致，本院对于一审法院认定的证据效力亦予以确认。上述事实有当事人一审、二审的笔录及相关证据等在案佐证。本院认为，综合当事人的诉辩主张和查明的事实，本案二审的主要争议焦点为人保肃宁公司是否应给付沈柏昆护理费、营养费及其数额问题。本案中，人保肃宁公司上诉主张沈柏昆仅提交了两张护理费发票，不足以证明护理费系实际发生，但该发票中分别备注载明“在北京朝阳急诊抢救中心住院期间护理费”及“2018．9．8-2018．9．16”，结合沈柏昆的伤情、住院期间及出院医嘱等情况，可以认定该费用系沈柏昆实际支出的护理费用，故本院对人保肃宁公司该项上诉意见不予采信。关于人保肃宁公司主张一审酌定的营养费数额过高的上诉意见，亦缺乏依据，本院对此亦不予采信。一审法院根据沈柏昆的伤情及住院等实际情况，判令人保肃宁公司给付其相应的护理费、营养费，并无不当，本院予以维持。综上所述，人保肃宁公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审 判 长  高 贵审 判 员  邓青菁审 判 员  张清波二〇二〇年九月七日法官助理  谢 薇书 记 员  陈昭希