辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终11726号上诉人（原审原告）：高某，女，汉族，住沈阳市沈河区。委托诉讼代理人：侯某，男，汉族，住沈阳市沈河区。被上诉人（原审被告）：徐某，女，汉族，住沈阳市和平区。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地：沈阳市沈河区大西路291号。负责人：王姝，该公司总经理。委托诉讼代理人：李某，女，汉族，住辽宁省建平县，系该公司员工。上诉人高某因与被上诉人徐某、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2019）辽0103民初4266号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月10日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。高某上诉请求：1.撤销原审判决第一项、第二项，依法改判中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿其医疗费6941.09元、护理费4575元；2.补充增加赔偿高某住院期间伙食费750元、护具费和药品618元、出院后三个月的护理费6000元、营养费2000元；3.诉讼费用由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、徐某承担。事实和理由：1.住院期间医院推荐使用上肢校正器具支出1200元，应属于治疗费的一部分，及陪护费、护具费、营养费等均属于实际花销应当予以赔偿；2.徐某、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在事故发生后没有积极协调赔偿事宜，造成高某较多诉累，违反道德规范，请求二审法院依法判决。徐某辩称，不同意高某的上诉请求及理由，请求二审法院维持原判。中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司辩称，一审法院认定事实清楚，请求二审法院维持原判。高某向一审法院起诉请求：1.住院期间医药费13306.09元；2.住院期间的护理费4575元；3.出院后六个月内的护理费9600元；4.营养费1000元；5.医药康复费和检查费2000元；6、交通费1000元；7.外购药和护具618元，以上共计32099.09元。事实与理由：2018年8月1日上午9点30分，高某在沈河区小区门前的人行道上正常行走，被徐某开车（车牌号：辽Ａ×××××）从背后撞倒，当即送到医院后，经拍X光片和医生诊断判定为右手手腕骨折，身体右侧多处软组织挫伤和擦伤，随即入院进行了两星期的治疗，考虑到家人陪护不便，高某在第16天申请出院回家休养。该交通肇事由沈河交警大队判定徐某为全责，住院期间，共花费17881.09元，徐某送医急诊检查和住院押金垫付6365元，出院后让高某之子侯某主动与其协商办理结案和赔偿事宜，徐某以工作繁忙，家庭有事为借口多次推脱，后期根本不接电话和回复短信，中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司也没有尽到积极协调、告知及赔偿责任。由于本人年事已高，虽然交通肇事已经过期六个多月，但是身体恢复缓慢，目前手腕骨折部位及三个手指仍然红肿不能灵活转动弯曲，右侧身体不时感到疼痛，吃饭、穿衣、做家务等日常生活都受到影响，现要求徐某、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司支付住院期间产生的全部医疗费和护理费外，另外赔偿出院后六个月内的护理费、医药费和营养费、康复检查费、交通费等，希望法院根据有关法律规定和公平道义进行公正判决。一审法院认定事实：2018年8月1日，在沈河区门前，徐某驾驶辽Ａ×××××号车未确保安全，与高某相刮，经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队认定，由徐某负全责，高某无责任。同日，高某被送至辽宁省人民医院门诊治疗，后被收治住院。经诊断为桡骨远端骨折。高某于2018年8月17日出院，实际住院16天，长期医嘱单载明二级护理、普通膳食，出院记录载明出院后去处：回家，出院时交通工具需求：不需要协助，返回医院随诊：是，复诊随访：一个月后复查。该期间高某共支出门诊医疗费365元、住院医疗费11586.69元。住院期间，高某由沈阳慧朵家政服务有限公司护理员刘艳护理，支出陪护费3900元。后高某于2018年9月20日到辽宁省人民医院复查，共支出门诊医疗费154.4元。另查，肇事车辆在保险公司处投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险期间内。徐某为高某垫付共计6365元。本案审理过程中，经高某申请，法院委托中国医科大学司法鉴定中心对高某因本次事故造成的伤残程度进行鉴定，该中心于2019年10月11日作出中国医大司鉴中心[2019]鉴字第835号不予以受理鉴定告知书，告知因当事人拒绝交费，决定不予以受理该鉴定。经法院询问，高某对此表示因个人原因放弃鉴定申请。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故中，徐某驾驶辽Ａ×××××号车辆与高某相刮，造成高某受伤，经交警认定，徐某负事故全部责任，故其应对高某承担赔偿责任。又根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。”，由于本案肇事车辆在保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险期间，故应由保险公司在保险限额范围内对高某承担赔偿责任。关于医疗费问题。根据医疗费票据可见，为治疗伤情，高某共支出医疗费12106.09元（365元+11586.69元+154.4元），该金额保险公司应予以赔付。又鉴于徐某已先行垫付6365元，故保险公司应给付医疗费5741.09元，返还徐某垫付的医疗费6365元。关于护理费问题。高某住院期间为二级护理，并提供了护理人员情况及支出护理费的证据，故保险公司应赔付其支出的护理费3900元。至于高某主张的出院后六个月内的护理费，因其未提供证据证明出院后护理的必要性及护理费的实际发生，故不予支持。关于营养费问题。因医嘱记载高某为普通膳食，故其主张营养费缺乏事实依据，不予支持。关于外购药和护具问题。因高某未提供证据证明其外购药、护具的必要性及相关医嘱，故其该项主张缺乏事实依据，不予支持。关于交通费问题。根据高某伤情及就诊情况，法院酌定保险公司赔付高某交通费100元。综上，一审法院依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿高某医疗费5741.09元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿高某护理费3900元；三、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿高某交通费100元；四、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内返还徐某垫付的医疗费6365元；五、驳回高某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费500元，由高某负担300元，由徐某负担200元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，上诉人高某所提医疗费、营养费、护理费的理由，经查医疗费中住院期间支具1200元、出院后护具142元结合医疗机构出具的诊断说明、病历和治疗的必要性、合理性依法予以认定，另外高某所提营养药物469元，属于受害人实际发生的必要合理支出，且据2018年8月17日出院诊断证明书记载：“继续口服接骨药物治疗，加强护理和营养，全休一个月”，本院酌定出院后护理费2000元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿高某上述相应损失，故对上诉人高某的上诉理由，本院部分予以支持。综上所述，上诉人高某的上诉请求部分成立，应予支持；依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持沈阳市沈河区人民法院（2019）辽0103民初4266号民事判决第三项、第四项；二、撤销沈阳市沈河区人民法院（2019）辽0103民初4266号民事判决第五项；三、变更沈阳市沈河区人民法院（2019）辽0103民初4266号民事判决第一项为“中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿高某医疗费7083.09元；”；第二项为“中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿高某护理费5900元；”四、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿高某营养费469元；五、驳回高某的其他诉讼请求。一审案件受理费500元，由高某负担300元，由徐某负担200元；二审案件受理费500元（高某已预交），由徐某负担。审判长 孙 硕审判员 洪 淳审判员 赵楠楠二〇二〇年九月二十五日书记员 张娓娓