河北省承德市鹰手营子矿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0804民初22号 原告：訾桂金。 委托诉讼代理人：魏晓娣。 被告：蔡玉芳。 委托诉讼代理人：于再东（蔡玉芳的丈夫）。 被告：燕赵财产保险股份有限公司石家庄中心支公司。 负责人：何志军。 委托诉讼代理人：褚文文。 原告訾桂金与被告蔡玉芳、被告燕赵财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称燕赵财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告訾桂金及委托诉讼代理人魏晓娣，被告蔡玉芳委托诉讼代理人于再东，被告燕赵财险公司委托诉讼代理人褚文文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告訾桂金向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费93516.82元（其中原告支出15136.80元，同意剩余医疗费向被告蔡玉芳返还）、住院伙食补助费18550.00元、护理费37100.00元、营养费7420.00元、交通费942.10元、财产损失175.00元、拖车费300.00元、辅助器械费70.00元、伤残赔偿金46459.40元、精神抚慰金5000.00元、鉴定费2450.00元、病历复印费36.20元，合计212019.52元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月8日20时50分，被告蔡玉芳驾驶冀Ｈ×××××号小型客车，沿鹰手营子矿区鹰城大街由西向东行驶至鹰城大街工商银行西侧路段右转弯时，与原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往承德市医院住院治疗。原告因该交通事故支付医疗费用93516.82元，其中原告自己支付了15136.80元，其余78380.02元为被告蔡玉芳垫付，同意返还；住院伙食补助费18550.00元系按照每天50.00元、住院371天计算；护理费37100.00元系按照每天100.00元、住院371天计算；营养费7420.00元系按照每天20.00元、住院371天计算；财产损失175.00元为电动车修车费用；残疾赔偿金46459.40元系按照上一年度河北省城镇居民人均可支配收入35738.00元×13年（原告67周岁）×伤残赔偿系数10%计算。该事故经交警部门认定，被告蔡玉芳负此次事故的全部责任。经查被告蔡玉芳驾驶的冀Ｈ×××××号小型客车在被告燕赵财险公司投保了交强险及商业险，目前原、被告就赔偿数额未能达成一致，为此特向法院提起诉讼。 原告訾桂金为支持其诉讼请求，向本院递交了如下证据：1、道路交通事故认定书，拟证明原告訾桂金与被告蔡玉芳发生交通事故及被告蔡玉芳负事故全部责任，原告无责任；2、医疗费票据，拟证明原告因该交通事故花费医疗费用93516.82元；3、住院病历、检查报告单、诊断书和诊断证明书，拟证明原告受伤后治疗过程及伤情，原告在住院期间需要二人陪护；4、司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明原告伤残等级为十级，支付鉴定费2450.00元；5、发票两张，拟证明支付病历复印费36.20元；6、修理费票据、拖车费收据、双拐收据，拟证明原告因此次交通事故花费的电动车修理费用175.00元、拖车费300.00元、双拐（辅助器械）费70.00元；7、交通费票据，拟证明交通费数额942.10元。 被告燕赵财险公司对原告证据的质证意见：对证据1没有异议；对证据2中的136.80元门诊收费票据有异议，其他票据没有异议；对证据3中的需要两人陪护诊断证明书的真实性有异议，对需要两人陪护不予认可，病历中也没有载明，其他予以认可；对证据4、5没有异议；对证据6的真实性不予认可，非正式发票，拖车费票据没有盖章；对证据7没有异议。被告蔡玉芳对原告提交的全部证据均无异议。 被告蔡玉芳辩称，事故发生以后我们及时垫付了医疗费用，承德市医院的医疗费中除了15000.00元以外均由我方垫付，保险公司根据我的投保情况予以赔偿。 被告蔡玉芳未提交证据。 被告燕赵财险公司辩称，事故车辆在我公司投保了交强险和不计免赔商业三者险30万元，事故发生在保险责任期内，我公司同意对原告合理合法的损失予以赔付。对于原告所主张的医疗费用除了136.80元以外的数额予以认可；住院伙食补助费按照实际住院天数计算没有异议，标准应按照每天30元计算；护理费每天100.00元，按照鉴定的护理期90天计算，护理费金额为9000.00元；营养费按照鉴定的期限60天计算，每天20元，计1200.00元；对于交通费942.10元予以认可；修车费、拖车费和辅助器械费不予认可；认可病历复印费数额；残疾赔偿金46459.40元予以认可；精神抚慰金原告主张5000.00元过高，认可3000.00元；我公司不负担鉴定费和诉讼费用。 被告燕赵财险公司为支持其主张，提交了司法鉴定意见书一份，拟证明原告的误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日。 原告訾桂金对被告燕赵财险公司提交的证据的真实性无异议，但认为原告伤情比较严重，实际住院300多天，90日的护理期和60日的营养期不符合实际。被告蔡玉芳对该证据没有异议。 经审理查明，2018年10月8日20时50分许，被告蔡玉芳驾驶冀Ｈ×××××号小型客车，沿鹰手营子矿区鹰城大街由西向东行驶至鹰城大街工商银行西侧路段右转弯时，与原告訾桂金驾驶的电动自行车相撞，致訾桂金受伤、双方车辆部分损坏的交通事故。经承德市公安局交通警察支队直属四大队道路交通事故认定书认定，蔡玉芳在此次事故中负全部责任，訾桂金无责任。 事故发生当天，訾桂金被送至承德市医院治疗，于2019年10月14日出院，实际住院371天，共支付医疗费93380.02元。2019年8月19日，訾桂金在承德医学院附属医院进行右膝关节正侧位检查，支付检查费用136.80元。原告訾桂金伤残等级经北京中衡司法鉴定所鉴定：被鉴定人訾桂金目前遗留右胫骨平台骨折内固定术后，右膝关节活动受限，功能丧失达33.3%，所受损伤属十级伤残。被告燕赵财险公司申请对原告訾桂金的误工期、护理期、营养期进行鉴定，经北京中衡司法鉴定所鉴定：訾桂金的误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。 另查明，冀Ｈ×××××号小型客车在被告燕赵财险公司投保交强险及不计免赔商业三者险30万元，事故发生在保险责任期内。原告住院治疗期间，被告蔡玉芳垫付了医疗费78380.02元。 本院认为，原告訾桂金与被告蔡玉芳于2018年10月8日发生交通事故的事实存在，本院予以确认。交警部门作出的蔡玉芳在此次事故中负全部责任、訾桂金无责任的道路交通事故认定书，客观、真实，本院对道路交通事故认定书依法予以采信。原、被告提交的司法鉴定意见书系本院按法定程序委托司法鉴定机构作出，程序合法，鉴定意见明确，本院依法予以采信。原告訾桂金对三期鉴定中的护理期和营养期天数提出的异议无相关依据，本院不予采纳。对各方无异议的医疗费票据、住院病历、检查报告单、诊断书、鉴定费发票、病历复印费发票、交通费票据等证据依法予以采信。 对于原告主张各项经济损失：原告主张医疗费93516.82元，被告燕赵财险公司对其中的检查费136.80元提出异议，考虑该检查费用与原告伤情相关，本院予以支持，对原告医疗费确定为93516.82元。原告主张的住院伙食补助费18550.00元，系按照每天50.00元、住院371天计算，请求适当，予以支持。原告主张护理费37100.00元，系按照住院371天、每天100.00元标准计算。对于原告的护理天数，应按照司法鉴定意见书确定为90日，超出部分不予支持。对于护理人数，原告依其提交的诊断证明书主张为两人护理，被告不予认可，该诊断证明书中写明“处理意见，住院手术治疗，住院期间陪护2人（白班、夜班）”。为确定所需护理人数，本院就该诊断证明书对出具人訾桂金的住院医师进行调查，该医师称，诊断证明书只是证明訾桂金在住院治疗期间确实有两个人陪护，白天一个人，晚上一个人；至于訾桂金需要的陪护人数应以长期医嘱单记载的“陪护一人”为准，訾桂金确需一人陪护。因此，原告提交的诊断证明书不能达到两人陪护的证明目的，本院不予采信。原告提交住院病历中的长期医嘱单形成于原告住院治疗期间，医嘱明确陪护一人，该证据内容真实客观，本院予以采信，故护理费确定为9000.00元（100.00元/天×90天×1人）。原告主张的营养费系按照每天20.00元，按住院的371天计算，对于营养期应当按照鉴定意见确定为60日，每天20.00元符合标准，故确定营养费为1200.00元（20.00元/天×60天）。对原告主张的交通费942.10元及病历复印费36.20元予以确认。原告主张的财产损失（修车费）175.00元、拖车费300.00元和辅助器械（双拐）费70.00元，虽未提供正式票据，但考虑相关费用系车辆施救及维修、原告伤情治疗所必须，数额适当，故予以支持。原告主张的残疾赔偿金46459.40元的请求合理，被告方予以认可，故对残疾赔偿金予以确认。原告主张的精神抚慰金5000.00元，结合其伤残程度及事故责任划分，本院予以支持。鉴定费2450.00元为鉴定实际发生费用，本院予以确认。 综上，原告訾桂金损失为：医疗费93516.82元、住院伙食补助费18550.00元、护理费9000.00元、营养费1200.00元、交通费942.10元、财产损失（修车费）175.00元、拖车费300.00元、辅助器械（双拐）费70.00元、病历复印费36.20元、残疾赔偿金46459.40元、精神损害抚慰金5000.00元、鉴定费2450.00元，总计177699.52元，对上述损失被告应依法予以赔偿。被告蔡玉芳驾驶的冀Ｈ×××××号小型客车在被告燕赵财险公司投保了交强险及不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期间内，蔡玉芳在此次事故中负全部责任，原告訾桂金无责任，因此对于原告的损失应当按照如下方式赔偿：对于医疗费、住院伙食补助费、营养费计113266.82元，由被告燕赵财险公司在交强险限额内赔偿10000.00元，其余部分103266.82元在商业三者险范围内赔偿；护理费9000.00元、交通费942.10元、财产损失（修车费）175.00元、拖车费300.00元、辅助器械（双拐）费70.00元、残疾赔偿金46459.40元、精神损害抚慰金5000.00元，计61946.50元由被告燕赵财险公司在交强险限额内赔偿；鉴定费2450.00元、病历复印费36.20元、计2486.20元，因系间接损失，由被告蔡玉芳予以赔偿。被告蔡玉芳为原告訾桂金垫付的医疗费78380.02元由原告予以返还。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告燕赵财产保险股份有限公司石家庄中心支公司在交强险范围内赔偿原告訾桂金各项损失71946.50元，在商业三者险范围内赔偿原告訾桂金各项损失103266.82元，共计175213.32元； 二、被告蔡玉芳赔偿原告訾桂金鉴定费及病历复印费计2486.20元； 三、原告訾桂金返还被告蔡玉芳垫付的医疗费78380.02元； 四、驳回原告訾桂金的其他诉讼请求； 五、上述给付义务各给付义务人须于本判决生效之日起十五日内给付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4480.30元，减半收取计2240.15元，由被告蔡玉芳负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审判员  刘永祥 二〇二〇年九月二十三日 书记员  栾翼旋