安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1182民初1883号 原告：宋伟，男，1990年4月10日生，汉族，辅警，朱安徽省明光市。 原告：马婉君，女，1990年3月17日生，汉族，住建局工作人员，住安徽省明光市。 两原告共同委托诉讼代理人：程志扬、郭靖，安徽美林律师事务所律师。 被告：明光市中医院，住所地安徽省明光市招信路第三小学东侧，统一社会信用代码12341182486177075W。 法定代表人：郭玉林，副院长（主持工作）。 委托诉讼代理人：冯天浪，安徽恒维律师事务所律师。 原告宋伟、马婉君诉被告明光市中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年5月19日受理后，依法适用简易程序，于2020年8月27日公开开庭进行了审理。原告宋伟、马婉君及两原告共同委托诉讼代理人程志扬、郭靖，被告明光市中医院的委托代理人冯天浪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宋伟、马婉君向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告赔偿医疗费3306.07元、死亡赔偿金750800元、丧葬费39518.5元、受害人亲属办理丧葬事宜支出的费用8330.8元（其中交通费2000元、住宿费2000元、误工费4330.8元）、鉴定费用9000元等各项费用的70%，共计567668.76元；2、判令被告赔偿原告精神损害抚慰金80000元；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：两原告系夫妻关系。原告马婉君于2020年3月4日10时11分因“停经35周+5天，产检胎心异常10分钟”入住明光市中医院，于11时48分剖宫产下一女，13时55分经值班护士去病房给新生儿测血糖及指尖血氧时发现新生儿面色苍白，立即呼叫医生对新生儿进行抢救，但无好转，新生儿于14时55分宣布死亡。经南京医科大学司法鉴定所对原告之女尸体解剖、死亡原因等多方事项进行鉴定，鉴定意见为“马婉君之女系早产儿，因羊水吸入，肺不张合并脐带残端渗血、失血性休克，至循环呼吸功能衰竭死亡”。经南京金陵司法鉴定所鉴定，明光市中医院的诊疗行为存在对高危新生儿的监护不到位，对新生儿的脐带结扎处理不当，未能及时发现新生儿脐带渗血的过错；被告的过错行为与新生儿死亡之间存在一定因果关系；原因力为同等至主要因素之间，参与度建议以65%为宜。但原告认为被告应当对本案全部赔偿项目承担70%的责任，故两原告提出如上诉请。 被告明光市中医院辩称：1、原告主张按照损失的70%要求被告承担责任没有事实和法律依据，原告主张的精神抚慰金也应当按照责任比例分担；2、原告主张的赔偿项目待举证质证时发表。 本院经审理查明认定事实如下：原告宋伟与马婉君系夫妻关系。马婉君于2020年3月4日10时11分因“停经35周+5天，产检胎心异常10分钟”入住明光市中医院，于11时48分剖宫产下一女。13时55分左右，值班护士发现新生儿面色苍白，脐带卷有血迹，立即呼叫医生对新生儿进行抢救，经抢救无效，新生儿于14时55分宣布死亡。医疗纠纷发生后，受明光市卫生健康委员会委托，南京医科大学司法鉴定所对原告之女尸体解剖、病理检验、死亡原因等事项进行鉴定，鉴定意见为“马婉君之女系早产儿，因羊水吸入，肺不张合并脐带残端渗血、失血性休克，至循环呼吸功能衰竭死亡”。原告为此花去鉴定费7000元，劳务费2000元（收据），合计9000元。审理期间，应原告申请，本院依法委托南京金陵司法鉴定所对明光市中医院对原告之女的诊疗过程是否有过错，该过错与新生儿的死亡是否有因果关系，医疗过错对新生儿的死亡过错参与度进行鉴定。该所于2020年8月11日作出金陵司法鉴定所[2020]医损鉴字第109号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、明光市中医院的诊疗行为存在对高危新生儿的监护不到位，对新生儿的脐带结扎处理不当，未能及时发现新生儿脐带渗血的过错；2、明光市中医院的过错行为与新生儿死亡之间存在一定因果关系；3、原因力为同等因素至主要因素之间，参与度建议以65%为宜。原告为此花去鉴定费10200元，会诊费2000元（收据）。原被告对该鉴定意见书的真实性及鉴定结论均无异议。根据鉴定结论，原告要求被告明光市中医院赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、误工费、住宿费、鉴定相关费用等各项费用的70%，计567668.76元，赔偿精神损失费80000元，本案鉴定费用12200元及诉讼费由被告承担。庭审中，原告未能提供交通费、误工费、住宿费的证据。 上述事实，有原被告当庭陈述、原告提供的身份证、户口本、结婚证、原告之女死亡殡葬证、医疗费发票、明光市中医院的病程记录、南京医科大学司法鉴定所鉴定意见书、南京金陵司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、收据、照片，被告提供的明光市中医院医疗机构执业许可证、病历等及庭审笔录在卷证实。 本院认为：患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 本案的争议焦点为：1、南京金陵司法鉴定所作出的金陵司法鉴定所[2020]医损鉴字第109号司法鉴定意见书的效力问题；2、本案民事赔偿责任的认定问题；3、原告请求赔偿的项目、标准和具体数额。关于争议焦点1，南京金陵司法鉴定所系双方当事人共同选定，本院依法委托，该所出具的鉴定意见不存在明显违法而致不能采信的情形，且该鉴定意见与本案存在关联性，因此，本院对上述鉴定意见书效力予以确认。关于争议焦点2，参照南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见：1、明光市中医院的诊疗行为存在对高危新生儿的监护不到位，对新生儿的脐带结扎处理不当，未能及时发现新生儿脐带渗血的过错；2、明光市中医院的过错行为与新生儿死亡之间存在一定因果关系；3、原因力为同等因素至主要因素之间，参与度建议以65%为宜。原被告双方对该鉴定结论均不持异议，根据明光市中医院的过错，明光市中医院应赔偿原告各项损失的65%。故对原告要求明光市中医院按70%承担赔偿责任的请求不予支持；对被告提出应按鉴定结论认定的责任比例承担赔偿责任的意见予以采纳。关于争议焦点3，对原告要求按2019年度安徽省颁布的城镇居民人均可支配收入的赔偿标准赔付死亡赔偿金及按受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算丧葬费的请求，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的具体请求本院核定为：1、根据被告出具的安徽省医疗住院收费票据，扣除医保报销部分，原告个人承担的医疗费为3306.07元；2、死亡赔偿金750800元；3、丧葬费39518.50元；4、南京医科大学司法鉴定所鉴定费7000元，劳务费2000元，合计9000元。劳务费2000元被告虽不认可，但该费用确系因鉴定实际支出的费用，故本院对该项费用予以确认；4、交通费、住宿费，原告当庭虽未能提供证据，但该两项费用原告在办理丧葬事宜期间必然产生，但原告主张每项费用2000元过高，本院酌定交通费1000元，住宿费1000元，合计2000元；5、关于误工费，经本院查明，两原告均有固定单位，有稳定收入，当庭原告未能提供因办丧事误工减少收入的证据，故本院对原告该项请求不予支持。6、精神抚慰金。根据侵权人的过错程度，侵权的具体情节，所造成的后果及受诉法院所在地的平均生活水平，因本起事故明光市中医院承担65%过错责任，故确定原告的精神抚慰金为52000元；7、鉴定费12200元。虽然其中有2000元出具的是收据，但注明的费用是会诊费，且该收据加盖了金陵司法鉴定所的发票专用章，故本院予以确认，但该项费用也应按责任比例承担；对被告提出的该收据不是有效票据，对其合法性不予认可的质证意见不予采纳。以上原告各项损失合计为868824.57元。由明光市中医院承担65%即582935.97元[（原告总损失868824.57元-精神抚慰金52000元）*65%+精神抚慰金52000元]。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、明光市中医院于本判决生效后十日内赔偿宋伟、马婉君各项损失人民币582935.97元； 二、驳回宋伟、马婉君的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9546元，减半收取4773元，由明光市中医院负担4000元，宋伟、马婉君负担773元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  张继芬 二〇二〇年九月十四日 书记员  凌 旭 本案适用的法律条文： 《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （）侵权行为所造成的后果； （）侵权人的获利情况； （）侵权人承担责任的经济能力； （）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。