重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0115民初7586号原告：左汝江，男，1938年5月27日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人（特别授权）：晏勇，重庆智跃律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：左其友（系原告之子），1970年10月24日出生，汉族，住重庆市长寿区。被告：郭洪，男，1990年10月27日出生，汉族，住重庆市垫江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司，住所地重庆市九龙坡区杨家坪正街13号，统一社会信用代码915001072031216118。负责人：邓卢忠，该支公司经理。委托诉讼代理人（特别授权）：阳琦，重庆衡智律师事务所律师。原告左汝江与被告郭洪、中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司（以下简称“人民财产保险公司九龙坡支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告左汝江的委托诉讼代理人晏勇、左其友，被告郭洪，被告人民财产保险公司九龙坡支公司的委托诉讼代理人阳琦到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告左汝江向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告续医费11500元、康复训练费24000元、住院伙食补助费11280元、营养费5000元、护理费468860元、残疾赔偿金98641.4元、精神损害抚慰金50000元、残疾辅助器具费5700元、鉴定费5600元、交通费1000元，共计681581.4元；2.以上费用由被告人民财产保险公司九龙坡支公司在交强险限额内先予以赔付，不足部分由被告郭洪予以赔偿。事实和理由：2019年1月2日，被告郭洪驾驶其所有的渝GJXXXX号二轮摩托车，沿省道102由长寿区云台镇向石堰镇行驶，在长寿区石堰镇糖厂路段刮撞原告，致原告多处受伤。原告当即被送往长寿区人民医院住院治疗，于2019年7月9日出院，共住院188天。原告的治疗费用全部由道路救助基金予以垫付。该事故经公安部门认定原告无责，被告郭洪负全责。被告郭洪所有的渝GJXXXX号摩托车在被告人民财产保险公司九龙坡支公司投保了交强险，保险期限为2018年3月7日至2019年3月6日。被告郭洪驾驶车辆侵犯他人身体健康，应当承担侵权责任，被告人民财产保险公司九龙坡支公司应在交强险限额内承担责任。被告郭洪辩称，对事故事实及责任划分无异议，原告陈述的车辆投保情况属实，渝GJXXXX号摩托车系我所有，并由我驾驶。原告住院治疗期间，我共给付其15000元。对续医费、康复训练费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费无异议；对残疾赔偿金的标准无异议，由法院依法判决；原告请求的精神损害抚慰金过高，我认可10000元；残疾辅助器具费我认可2900元；交通费由法院酌情主张。护理费应按120元/天、护理人数为1人计算；出院后的护理时限认可2年，且原告的自身疾病对护理依赖程度具有同等参与度，故原告出院后的护理费应由其自行承担一半。被告人民财产保险公司九龙坡支公司辩称，对事故事实及责任划分无异议，原告陈述的车辆投保情况属实，如无法定或者约定免责事由，我司将根据保险合同的约定，承担保险赔偿责任。我司不承担诉讼费、鉴定费等间接费用，交强险项下的1万元医疗费已支付给重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心。对续医费、康复训练费、住院伙食补助费、鉴定费无异议；营养费过高，应由被告郭洪负担；对残疾赔偿金的标准无异议，由法院依法判决；精神损害抚慰金过高，我公司认可10000元；残疾辅助器具费认可2900元；交通费由法院酌情主张。护理费应按120元/天、护理人数为1人计算；出院后的护理时限认可2年，且原告的自身疾病对护理依赖程度具有同等参与度，故原告出院后的护理费应由其自行承担一半，且与治疗脑梗相关的康复训练费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金亦应由其自行承担一半。本院经审理认定事实如下：2019年1月2日9时，被告郭洪驾驶其所有的渝GJXXXX号二轮摩托车，沿省道102由长寿区云台镇向石堰镇行驶，在长寿区石堰镇糖厂路段刮撞原告左汝江，致原告及被告郭洪受伤，渝GJXXXX号二轮摩托车部分受损的交通事故。该事故经长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，被告郭洪承担事故的全部责任，原告左汝江不承担责任。事故发生当日，原告被送往长寿区人民医院住院治疗，于2019年7月9日出院，共住院治疗188天。出院诊断：1.车祸伤：失血性休克、失血性贫血、粉碎性骨盆骨折、双侧髁骨骨折、左侧骶骨翼骨折、双侧耻骨骨折、腹腔积液、左胫腓骨多发骨折、左腓骨多段骨折、左胫骨远端粉碎性骨折伴内踝骨折、双手多发开放性骨折、右侧桡骨远端骨折、头皮裂伤、左眉弓裂伤；2.脑出血、脑室积血、脑梗死；3.肺部感染、胸腔积液；4.颈椎病；5.腰椎压缩性骨折；6.低蛋白血症；7.肾功能异常；8.电解质紊乱：高钠、高氯、低钙、低磷血症；9.左眼结膜出血、左眼结膜炎；10.重度骨质疏松症；11.高血压。出院医嘱：继续门诊康复治疗，多晒太阳，多进食含钙食物，口服利塞磷酸钠3-5年，防旋靴纠正左足外翻畸形，防止二次损伤，降压、调脂、抗凝，保护肾功，暂时护理一月。如有不适我科、骨科、神经内科、心血管内科、眼科随访。原告从2019年2月10日至2019年7月9日、2019年7月10日至2020年1月21日、2020年1月22日至2020年5月21日分别雇请朱**宽、左汝河、郑福英护理，并支付了护理费。原告住院期间，被告郭洪给付原告15000元。庭审中，原告申请对其伤残等级、续医费、护理依赖程度进行司法鉴定。本院依法委托重庆市弘正司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年6月1日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.左汝江遗留三肢瘫，伤残等级为二级（外伤为共同作用）；轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，伤残等级为九级（外伤为共同作用）；脊柱骨折，伤残等级为十级；右腕关节功能部分丧失，伤残等级为十级；左手功能部分丧失，伤残等级为十级；骨盆畸形愈合，伤残等级为十级；左踝关节功能部分丧失，伤残等级九级。2.左汝江的后期医疗费如下：（1）面部整形治疗的后期医疗费约为人民币11500元。（2）可配置高靠背轮椅1台，1500元/台，使用及更换年限5年。防褥疮床垫1个，1400元/个，使用及更换年限2年。（3）可进行康复训练，约为800-1200元/月，2年内。3.左汝江需要完全护理依赖（建议护理人数为1-2人）。该《司法鉴定意见书》伤病关系分析载明：原告左侧顶枕叶脑梗死系其自身因素和本次外伤共同作用的结果，与外伤具有因果关系。伤残程度评定载明：原告三肢瘫、智力减退的损害后果，自身的右侧额叶软化灶和外伤后的脑梗死均可以形成，不能区分二者作用的大小，故根据《人体损伤致残程度分级》4.3的原则，确定外伤为同等作用。后期医疗费评定载明：原告三肢瘫参照SF/ZJD0103008-2015《人身损害后续诊疗项目评定指南》（5.11.c）及附录B.3之规定，结合重庆市人力资源和社会保障局渝人社发【2009】228号《关于调整工伤职工配置辅助器具项目和标准的通知》的要求，后期可配置高靠背轮椅、防褥疮床垫各一付；参照SF/ZJD0103008-2015《人身损害后续诊疗项目评定指南》（5.11.a）之规定，后期可行康复训练。原告缴纳了鉴定费5600元。另查明，被告郭洪系渝GJXXXX号二轮摩托车的所有人，并为该车在被告人民财产保险公司九龙坡支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。本院于2020年5月21日作出（2020）渝0115民初1939号民事判决书，判决被告人民财产保险公司九龙坡支公司于本判决生效后三日内给付重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的医疗费10000元，中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司于2020年6月2日通过银行转账方式给付重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心医疗费10000元，摘要备注为渝GJG586+左汝江。原告左汝江系城镇居民。上述事实，有到庭当事人的陈述、道路交通事故认定书、住院病案、出院证明书、医学诊断证明书、户口簿复印件、机动车交通事故责任强制保险单复印件、中国工商银行业务回单（付款）复印件、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证实，本院予以确认。本院认为，公民的健康权受法律保护，公民在健康权受到侵害后，有权要求侵权人给予赔偿。本次事故发生后，长寿区公安局交通巡逻警察支队认定被告郭洪承担事故的全部责任，原告左汝江不承担责任。原告左汝江、被告郭洪、人民财产保险公司九龙坡支公司对道路交通事故认定书及责任划分无异议，本院对交通事故认定书及责任划分予以确认。因渝GJXXXX号二轮摩托车在被告人民财产保险公司九龙坡支公司投保了交强险，故原告因本次事故遭受的合法损失先由被告人民财产保险公司九龙坡支公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告郭洪承担赔偿责任。对原告请求的续医费11500元、康复训练费24000元、住院伙食补助费11280元、鉴定费5600元，二被告均无异议，本院予以支持。对原告请求的营养费5000元。结合原告治疗情况及出院医嘱，本院酌情主张1000元。对原告请求的护理费468860元（住院期间护理费43860元、出院后至鉴定前护理费65000元、定残后护理费360000元）。护理费按照120元/天的标准计算。经鉴定，原告需要完全护理依赖（建议护理人数为1-2人），结合原告的治疗情况及后续护理情况，本院酌情主张原告受伤后至定残前一天（2019年1月2日至2020年5月31日）的护理费为61800元（120元/天×515天）。定残后，本院结合原告现在的年龄（82岁），暂主张原告三年的护理费用，护理费为131400元（120元/天×365天×3）。对于原告三年之后的护理费，可待实际产生后另行主张。综上，本院主张原告的护理费193200元。对原告请求的残疾赔偿金98641.4元，原告系城镇居民，其请求以重庆市2019年度城镇居民人均可支配收入37939元计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持；原告出生于1938年5月27日出生，截至定残日已年满75周岁，其残疾赔偿金应计算5年；原告的伤残等级为四处十级伤残、一处九级伤残，且原告的三肢瘫伤残等级为二级（外伤为同等作用），轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，伤残等级为九级（外伤为同等作用），故伤残系数应计算为52%（90%÷2+2%÷2+1%×4+2%）。因此，原告的残疾赔偿金本院主张98641.4元（37939元/年×5年×52%）。对原告请求的精神损害抚慰金50000元，本院根据原告的伤残等级、责任划分，酌情主张35000元。对原告请求的残疾辅助器具费5700元，二被告认可2900元。《司法鉴定意见书》鉴定意见载明，原告可配置高靠背轮椅、防褥疮床垫各一付。故本院主张原告的残疾辅助器具费2900元（高靠背轮椅1500元，防褥疮床垫1400元）。如高靠背轮椅及防褥疮床垫确已达到使用及更换年限，原告可另行主张。对原告请求的交通费1000元，本院结合原告就诊、评残等实际情况，酌情主张500元。综上所述，本院认定原告左汝江因本次交通事故产生的合理损失为：续医费11500元、康复训练费24000元、住院期间伙食补助费11280元、营养费1000元、护理费193200元、残疾赔偿金98641.4元、精神损害抚慰金35000元、残疾辅助器具费2900元、鉴定费5600元、交通费500元，共计383621.4元。因交强险项下医疗费10000元，已由中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司支付给重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心，故原告的续医费11500元、住院期间伙食补助费11280元、营养费1000元，共计23780元，应由被告郭洪承担。原告的护理费193200元、残疾赔偿金98641.4元、康复训练费24000元、精神损害抚慰金35000元、残疾辅助器具费2900元、交通费500元，共计354241.4元，由被告人民财产保险公司九龙坡支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元；余下的244241.4元，由被告郭洪承担。鉴定费5600元，由被告郭洪承担。被告郭洪已给付原告的15000元应予以扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司在本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告左汝江护理费、残疾赔偿金、康复训练费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，共计110000元；二、被告郭洪在本判决生效后十日内赔偿原告左汝江续医费、康复训练费、住院期间伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费，共计273621.4元（在实际履行时，扣除被告郭洪已给付的15000元，被告郭洪尚应给付原告左汝江258621.4元）；三、驳回原告左汝江的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费3808元，减半收取计1904元，由原告左汝江负担745元（原告左汝江已预缴400元，限原告左汝江于本判决生效后十日内向本院补缴345元），由被告郭洪负担1159元（限被告郭洪于本判决生效后十日内向本院缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员  邹 伟二〇二〇年九月八日法官助理  李朝阳书 记 员  赵文娥