湖南省隆回县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0524民初2527号 原告：李某，男，汉族，2006年4月10日出生，湖南省隆回县人，住隆回县。 法定代理人：陈某，女，汉族，1982年2月14日出生，住隆回县。系原告的母亲。 委托诉讼代理人：阳恩华，湖南鎏芳律师事务所律师。 被告：陈陆明，曾用名陈金桃，男，汉族，1959年10月4日出生，湖南省隆回县人，住隆回县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司，地址湖南省隆回县桃洪镇西路121号。 主要负责人：邱东南，系该公司经理。 委托诉讼代理人：朱征勇。 原告李某诉被告陈陆明、中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法由审判员邓苏勇适用简易程序，于2020年7月28日公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人陈某，委托诉讼代理人阳恩华，被告陈陆明，被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司的委托诉讼代理人朱征勇到庭参加诉讼。现已审理终结。 原告李某向本院提出诉讼请求：1、判决被告陈陆明赔偿原告李某医疗费、后续治疗费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金（在交强险中优先支付）、交通费、法医鉴定费、辅助器械费及其他杂费，共计181185元。2、判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在保险理赔责任限额内承担赔付责任。3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月17日13时许，被告陈陆明驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车由东往西方向行驶至中心小学路段时，将原告撞伤。原告受伤后，先后被送往隆回县中心卫生院、正大邵阳骨伤科医院住院治疗，花费医疗费用数万元。原告李某的伤经司法鉴定所评定，构成十级伤残并需继续治疗，加强营养。2020年4月2日，隆回县公安局交通警察大队作出第139号《道路交通事故认定书》，认定被告负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。事故车辆湘Ｅ×××××小型普通客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司投保了交强险和第三者责任险。事故发生在保险期限内。事故发生后，原告多次要求被告支付医疗费等损失费用，但被告拒不支付，为维护自身合法权益，原告只得依法向贵院提起诉讼，请求法院判准原告的诉讼请求。 原告李某向本院提供了如下证据： 1、原告身份资料、出生医学证明各1份。拟证明原告主体适格，原告系非农业户口。 2、被告身份资料1份。拟证明被告主体适格。 3、驾驶证、行驶证各1份。拟证明车辆两证齐全，在有效期内。 4、车辆保险单1份。拟证明车辆在保险公司投保，事故发生在保险期间内，投保项目及金额。 5、交通事故认定书1份。拟证明2019年6月17日发生事故，致人员受伤、车辆受损。原告负事故的次要责任，被告负事故的主要责任。 6、病历资料1份。拟证明原告伤后在隆回县中医院等住院治疗80天，原告出院后需加强营养并后续治疗，原告李某压迫性骨折，头痛，抑郁，眩晕。 7、医药发票1份。拟证明原告花费医药费用情况。 8、司法鉴定意见书1份。拟证明原告的伤构成十级伤残，原告伤尚需后续治疗费13000元，需后续伤休240天，营养期120天及护理120天。原告伤情加重，可进行复检并予以补充鉴定。 9、鉴定费发票1份。拟证明花费司法鉴定费用2200元。 10、残疾器具发票1份。拟证明残疾器具花费868元。 11、交通、住宿费发票1份。拟证明就医、鉴定花费交通、住宿费6000元。 12、学籍基本信息1份。拟证明原告自小随父母生活在，适龄在读小学、初中。应当采用城镇标准计算残疾赔偿金。 13、隆回县金石桥中心卫生院证明1份。拟证明原告自小随父母生活在，适龄在读小学、初中。应当采用城镇标准计算残疾赔偿金。 被告陈陆明辩称：被告陈陆明驾驶的湘Ｅ×××××小型普通客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司投保了交强险和第三者责任险，原告在交通事故中的损失应当由保险公司承担。 被告陈陆明向本院提交了如下证据： 1、急救车票据1份。拟证明交通费用。 2、门诊费用1份。拟证明原告的医疗费用。 3、陈某收条1份。拟证明陈某共收陈陆明预交医疗费50000元。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司辩称：1、医疗费根据保险公司与车主之间的合同关系需要审核报减医保用药的费用。2、治疗费以实际票据治疗费用为准，费用过高。3、伙食补助费根据指导意见为50元一天。4、营养费过高，根据标准应当在90天范围内，10元到30元之间。5、护理费过高，时限过长，护理天数应当在90天之内，护理标准没有提供护理人员的相关材料。6、伤残计算标准没有异议，伤残等级需要报请公司。7、法医鉴定费不属于保险公司赔偿项目。8、精神抚慰金应当根据伤残等级为标准。9、交通费过高，依据正规发票为准。10、辅助器具费请法院酌情认可，无异议。11、其他杂费，需要正规的发票。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司未向本院提交证据。 经庭审质证：被告陈陆明对原证1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13，无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司对原证1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13，无异议。但是护理费用需要提供护理人员工资证明等相关材料。交通费需要提供正规的发票。精神抚慰金费用偏高。原告对被告陈陆明提供的证据1、2，无异议。对证据3，是原告的法定代理人书写的，被告陈陆明总共支付了50000元，但是其中是否有保险公司的费用不清楚。被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司对被告陈陆明提交的证据1、2，无异议。对证据3，是被告陈陆明与原告之间的，保险公司没有参与。 对原、被告提交的证据，经审查后，本院认证如下：对原证1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、13，来源合法，具有真实性，与本案有关联，且被告无异议，本院予以确认。对原证11，交通费票据系定额连号发票，且发票内容为空白，不能证明实际支出情况，本院不予确认。对被告陈陆明提交的证据1、2、3，来源合法，具有真实性，与本案有关联，本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：2019年6月17日13时许，被告陈陆明驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车由东往西方向行驶至中心小学路段时，与在车行道内的李某相撞，造成原告李某受伤的道路交通事故。原告李某自2019年6月17日至2019年7月9日在正大邵阳骨伤科医院住院22天，诊断为：1.右胫腓骨开放性骨折2.右距骨局灶性坏死。医嘱：1.出院后继续伤口换药，预防伤口感染2.出院后适度功能锻炼3.出院后2周小儿骨科门诊复查4.患肢刺激性生长过快，双下肢不等长。后原告李某先后在正大邵阳骨伤科医院、中心卫生院进行复查。2020年1月14日，经邵阳市白云司法鉴定所做出邵白云司鉴所［2020］临鉴字第27号司法鉴定意见书鉴定：1.被鉴定人李某此次交通事故伤目前已构成十级伤残。2.自2020年1月20日起计算，被鉴定人李某后续医疗费预计13000元（含复查、两处取内固定物、关节功能康复、药物治疗等费用）。此项评估费用仅供参考。3.自受伤之日起计算，被鉴定人李某伤休240日（含取内固定伤休时间）；壹人护理120日（含取内固定物护理时间）；营养120日。4.如果被鉴定人今后因肢体发育障碍而致残情加重，可进行复检并予以补充鉴定。据此，确定此次交通事故给原告李某造成的损失如下： 1、医疗费：根据原告提供的有效票据计算为40846.5元，因原告请求为40845.7元，本院确认原告支付的数额为40845.7元；根据被告提供的有效票据计算为435.6元，共计41281.3元；后续治疗费参照司法鉴定意见书的鉴定意见确认为13000元，合计54281.3元。 2、营养费：参考司法鉴定意见书确认营养期为120日，本院酌情确认为6000元。 3、住院伙食补助费：确认为1100元（50元/天×22天）。 4、残疾赔偿金：原告为十级伤残，原告李某提供的学籍信息等证据证明其在城镇生活满一年以上，被告无异议，故残疾赔偿金按城镇居民标准计算，参照上一年度湖南省城镇居民人均纯收入标准计算为79684元（39842元／年×20年×10%）。 5、护理费：护理时间以司法鉴定意见书为120天，因原告没有提供证据证明护理人员的工资收入，故参照上一年度湖南省居民服务业标准计算为21967元（66816元/年÷365天×120天）。 6、交通费：本院对原告的交通费酌情认定为5000元（包括急救车费）。 7、精神损害抚慰金：根据原告为十级伤残，本院酌情确认为3000元； 8、鉴定费：2200元。 9、残疾辅助器具费：868元。 10、其他杂费：依据原告提供的有效票据，本院确认为420元。 以上十项合计为174520.3元。 本次事故经隆回县公安局交通警察大队出具的第139号道路交通事故责任认定书认定，陈陆明承担事故主要责任，李某承担事故次要责任。另查明，湘Ｅ×××××小型普通客车的所有人系被告陈陆明本人，该车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司投保了交强险及1000000元赔偿限额的第三者责任险，事故发生在保险期间。被告陈陆明支付了2200元急救车费、435.6元门诊医疗费与50000元的现金，共预付了52635.6元。本案在审理过程中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司未能在本院指定的期限内提交非医保用药鉴定申请书。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。本案系机动车与行人发生的交通事故，原告提供的交通事故认定书认定驾驶人陈陆明承担事故主要责任，本院酌定由驾驶人陈陆明承担80%的赔偿责任。因机动车发生交通事故造成人身损害的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿。损失超出强制保险责任限额的部分，由过错方按交通事故责任比例承担相应赔偿责任。本次事故发生造成原告损失合计174520.3元，其中包括交强险死亡伤残赔偿限额内的项目为110519元（残疾赔偿金79684元、残疾辅助器具费868元、护理费21967元、精神损害抚慰金3000元、交通费5000元），超过了交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故由被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险死亡伤残费用赔偿限额范围内赔偿原告110000元。其中医疗费用赔偿限额内的项目为61381.3元（医疗费41281.3元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费1100元、营养费6000元），超过了医疗费赔偿限额10000元，故由被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告10000元。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险责任限额范围内应赔偿原告损失共计为120000元。尚有不足部分为51900.3元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在第三者责任险赔偿限额内按照80%的比例计算，应赔偿原告41520.24元。因此，被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司赔偿原告损失合计为161520.24元。另鉴定费2200元及杂费420元，不属于保险公司责任限额范围内，故由被告陈陆明承担80%即2096元。另被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司没有向本院提交扣除非医保用药的证据，故对该项答辩意见，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条，判决如下： 一、原告李某在交通事故中的损失合计174520.3元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在机动车强制责任保险限额内赔偿120000元；尚有不足部分51900.3元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在第三者责任险赔偿限额内按照80%的比例赔偿原告41520.24元，二项合计为161520.24元。 二、鉴定费2200元及杂费420元，由被告陈陆明按照80%的比例承担2096元； 三、被告陈陆明已预付52635.6元，减去其应承担的2096元及受理费483元，原告李某尚需返还被告陈陆明50056.6元。 四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司隆回支公司在代扣原告返还款50056.6元（此款由被告保险公司退还给被告陈陆明）后，应支付原告李某111463.64元。此款限本判决生效后十日内付至隆回县人民法院案款户名：隆回县人民法院，开户银行：长沙银行股份有限公司隆回支行，账号：80×××18。 五、驳回原告李某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1206元，减半收取603元，由被告陈陆明负担483元（已计算扣除），原告李某承担120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审判员  邓苏勇 二〇二〇年九月二十四日 法官助理廖淑梅 书记员刘青 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。