甘肃省兰州市七里河区人民法院民 事 判 决 书（2020）甘0103民初2970号原告：马某某，女，1979年11月5日出生，回族，住兰州市七里河区。委托诉讼代理人：杨雪慧，甘肃佳运律师事务所律师。委托诉讼代理人：牛晓翠，甘肃佳运律师事务所律师。被告：卡某某，男，1985年5月8日，东乡族，住甘肃省东乡族自治县。委托诉讼代理人：张艺鸣，兰州市城关区白银路法律服务所法律工作者。被告：中国大地财产保险股份有限公司临夏中心支公司，住所地甘肃省临夏市前河沿东路延伸段瑾瑜园A区7号楼1-2层。负责人：董海林，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨健麒，男，该公司法律顾问。被告：中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司，住所地兰州市城关区甘肃联创科技孵化园综合楼1楼、4楼、5楼、6楼。负责人：周文波，系该公司总经理。委托诉讼代理人：祁葳，女，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司甘南州分公司，住所地甘肃省甘南藏族自治州合作市当周街（盘百大厦南侧）。负责人：赵飞，该公司经理。原告马某某诉被告卡某某、中国大地财产保险股份有限公司临夏中心支公司（以下简称大地保险）、中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司（以下简称平安保险）、中国人民财产保险股份有限公司甘南州分公司（以下简称人民保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马某某的委托诉讼代理人杨雪慧，被告卡某某的委托诉讼代理人张艺鸣、大地保险的委托诉讼代理人杨健麒、平安保险的委托诉讼代理人祁葳到庭参加诉讼。人民保险经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。马某某向本院提出诉讼请求：1．判令卡某某向马某某支付医疗费2297.44元，住院伙食补助费1300元，后续治疗费20000元，误工费2000元，住院护理费3042元，出院护理费10530元，交通住宿费4729元，伤残赔偿金71757.9元，精神抚慰金2000元，鉴定费6000元，被抚养人生活费16788.19元，合计：162445.33元；2．判令大地保险在商业险限额内承担保险责任；3．判令平安保险和人民保险在交强险限额内承担保险责任；4．本案的诉讼费由四被告承担。事实与理由：2019年9月15日18时20分，卡某某驾驶车牌号为甘ＮＣ××××号小型普通客车沿Ｇ75兰海高速公路由北向南行驶至8公里＋450米处时，与杨建栋驾驶的甘Ｐ9××××号小型越野客车追尾相撞后，甘Ｐ9××××号小型越野客车与中央护栏相撞，甘ＮＣ××××号小型普通客车向前滑行后又与邵永平驾驶的甘ＰＡ××××号小型普通客车相撞，造成甘ＮＣ××××号小型普通客车上乘员马某某受伤、三车及高速公路设施受损的一般道路交通事故。随后，原告马某某被送往兰州大学第二医院、兰州普瑞眼科医院进行检查治疗。2019年9月29日，兰州市公安局交通警察支队韩家河高速公路大队作出第62010312019000010号《道路交通事故认定书》认定卡某某承担此次事故的全部责任，原告马某某无责任。被告卡某某驾驶的车辆在大地保险投保了商业险，邵永平驾驶的车辆在平安保险投保了交强险，杨建栋驾驶的甘Ｐ9××××号小型越野客车在人民保险投保了交强险，且事故发生均在保险期间内。2020年1月20日，甘肃天平司法医学鉴定所对马某某的伤残等级进行鉴定。经鉴定，马某某左侧眼球内陷被评定为十级伤残，左眼复视评定为十级伤残、双眼视力减退评定为十级伤残。原告的护理期45天、误工期120天、营养期45天，后续治疗费用为15000-20000元。因原被告协商未果，原告为了维护自己的合法权益，提起起诉。卡某某辩称，一、对原告要求的赔偿，凡是符合法律规定的项目和金额均予以认可。凡是法律没有规定或不符合法律要求的均不予认可。关于伤残赔偿金、后续治疗费、误工费、精神抚慰金明显过高，出院护理费、被抚养人生活费不符合法律规定，没有法律依据，依法应当予以驳回。二、其的车辆在大地保险购买了交强险和商业三者险，还购买驾车无忧意外险220,000元，原告的诉求应该优先在交强险和商业险中予以理赔。三、其提前支付的医疗费等16,500元，生活费1,000元，应当在确定总赔偿额后，由保险公司从总赔偿款予以扣除并向其返还。大地保险辩称，1．对交通事故的事实无异议，对原告要求其承担保险责任的诉讼请求在本案中没有事实依据。卡某某的车辆在其公司投保的是交强险和商业三者险，并没有投保车上人员保险，原告是卡某某车上乘客，故原告的诉请不在其公司的理赔范围；2．原告投保的驾乘无忧险属于人事意外保险，与责任保险不属同一法律关系，在本案中没有合并处理的依据，所以也不应当在本案中处理。平安保险辩称，对交通事故事实部分没有异议，对涉案无责车辆甘ＰＡ××××在其公司投保交强险的事实无异议。虽事故发生后当事人并没有向保险公司报案，但其公司同意仅在交强险无责赔付医疗费项下1000元、死亡伤残项下1.1万元限额内承担赔付责任。人民保险未作答辩。当事人围绕各自的诉讼请求和抗辩意见，向法庭提交了如下证据材料，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据一、道路交通事故认定书一份。证明本次交通事故发生的过程以及责任划分情况。证据二、兰大二院以及兰大一院的检查报告单共12页。证明因本次交通事故导致原告的伤情以及治疗过程。证据三、兰州市第一人民医院收费回执四张，北京市医疗门诊收费票据三张。证明因本次交通事故原告为医治伤情共支出医疗费2,297.44元。证据四、甘肃天平司法医学鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一张。证明因本次交通事故导致原告受伤的伤残等级、误工期、护理期、营养期以及后续治疗费等情况，原告为作司法鉴定花费6,000元的事实。证据五、公路客运专用发票七张（兰州南站到三甲集）、兰州到北京西的火车票五张、兰州到北京的机票两张、出租车发票80张、住宿费发票1张、收据2张。证明兰州南站到三甲集的交通费是由于原告在三甲集居住，且在兰州治病所以产生的往返费用，兰州到北京的火车票以及机票是原告到北京治疗时发生的费用，住宿费是原告在北京治疗期间产生的住宿费等共计4,729.8元。证据六、常住人口登记卡三张。证明原告的三个孩子均未成年需要原告抚养的事实。卡某某对原告的证据发表质证意见如下：对证据一的真实性及证明目的均无异议。对证据二的真实性无异议，对证明目的不认可。门诊病历只能证明原告在兰大二院和兰大一院两家医院治疗检查并没有住院。对证据三中兰州的医院票据的真实性及证明目的均无异议，对北京的医疗费票据不认可。对证据四的真实性无异议，对证明目的不认可。认为马某某的伤残评定不真实，从目前来说马某某未向法庭提供真实有效的病历，不能证明原告住过院，原告主张住院期限没有证据证明，鉴定级别明显偏高，误工期的评定明显偏高，而且鉴定报告未显示出院后需要多长时间休息和恢复，护理期、营养期都明显偏高，而且原告在诉请时放弃了营养费的请求。原告产生不了后续治疗费，鉴定报告中后续治疗费不真实，不符合法律规定。对鉴定费发票的真实性及证明目的均无异议。对证据五中事故发生后原告在兰州市的其他的交通费发票被告认可。对兰州到三甲集以及兰州到北京的车票和住宿费发票均不认可。1．原告常住七里河区骆驼巷并且在兰州居住了十几年；2．原告未提供在北京住院的相关病历，所以原告提供的兰州到北京的火车和飞机票包括住宿发票与本案无关联性。证据六与本案无关联性，被告不予质证。大地保险对原告的证据发表质证意见如下：对证据一、二的真实性及证明目的均无异议。对证据三的真实性无异议，对证明目的不认可。原告提供的仅仅是医疗费单据，并不是正规的发票所以存疑。对证据四的真实性无异议。由于鉴定结论与其公司的赔偿无关，所以质证意见同意卡某某的意见。对证据五的质证意见与卡某某的意见一致。对证据六的真实性无异议，对证明目的不认可。原告不存在丧失劳动能力，所以不存在被抚养人生活费项目。平安保险对原告的证据发表质证意见如下：对证据一、二的真实性及证明目的均无异议。对证据三的真实性无异议，对证明目的不认可。原告提供的仅仅是医疗费单据，并不是正规的发票所以存在异议。唯一可以认可的就是北京市的55.93元的发票，但是没有相应的病历报告。对证据四的质证意见与卡某某一致。对证据五的真实性无异议，但是根据检查报告单显示，只有2019年12月30日的24元的检查报告单可以对应，其余的都没有相应的检查报告单对应，所以对于住宿费和交通费，其公司只认可24元的一张，其他的都不认可。对证据六的真实性无异议，但是不涉及被扶养人生活费，所以其不认可。卡某某围绕其抗辩向法庭提交的证据一、事故认定书一份。证明本次交通事故的事实及责任划分情况。证据二、兰大二院门诊病历三份。证明原告在兰大二院门诊做过检查，未住过院的事实。证据三、保险单一份。证明被告在大地保险投保了交强险、商业险、出行无忧险。交强险的保险额是12.2万元，商业险是100万元，出行无忧险是22万元。而且三险均在保险范围之内，本案应由保险公司承担理赔责任。证据四、微信截图各一份。证明被告共向原告垫付医疗费16,750元，同时向原告支付1,000元的生活费。马某某对卡某某的证据发表质证意见如下：对证据一、三、四的真实性及证明目的均无异议。对证据二的真实性无异议，对证明目的不认可。被告没有证据证明原告没有住院。大地保险对卡某某的证据发表质证意见如下：对证据一、二的真实性及证明目的均无异议。对证据三的真实性无异议，对证明目的不认可。本案原告在交通事故中属于车内乘客，不属于交强险和第三者商业险的赔付范围，对于驾乘无忧的意外伤害保险与本案的处理的纠纷没有关联性，赔偿内容和标准均有相关合同约定，不属于本案处理的范围也没有合并处理的依据。对证据四与其公司无关不予质证。平安保险对卡某某的证据发表质证意见如下：对证据一、三的真实性及证明目的均无异议。对证据二中马某某的病历无异议。对证据四与本案无关不予质证。大地保险围绕其抗辩，向法庭提交车辆投保信息表。证明本案涉案车辆投保的险种。马某某及卡某某、平安保险对该证据真实性及证明目的均无异议。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对各方当事人均无异议的证据予以确认，对本案事实本院认定如下：2019年9月15日18时20分，驾驶人卡某某驾驶车牌号为甘ＮＣ××××号小型普通客车沿Ｇ75兰海高速公路由北向南行驶至8公里＋450米处时，车辆与驾驶人杨建栋驾驶的甘Ｐ9××××号小型越野客车追尾相撞后，甘Ｐ9××××号小型越野客车与中央护栏相撞，甘ＮＣ××××号小型普通客车向前滑行后又与驾驶人邵永平驾驶的甘ＡＰ××××小型普通客车相撞，造成甘ＮＣ××××号小型普通客车上乘客马某某、马英才、李小刚、甘Ｐ9××××号小型越野客车上乘客杨贵琴、杨雨皓、杨雨倩共六人受伤，三车及高速设施受损的一般道路交通事故。兰州市公安局交通警察支队韩家河高速公路大队作出第620103120190000105号《道路交通事故认定书》认定：卡某某承担此次事故全部责任，驾驶人杨建栋、邵永平，乘车人马某某、李小刚、马英才、杨贵琴、杨雨皓、杨雨倩在此次事故中无责任。事故发生后，马某某被送往兰州大学第二医院门诊急诊救治，初步诊断为：眼损伤、头部损伤、多处浅表损伤、颈部浅表损伤。在急诊门诊留观治疗13天。产生的医疗费全部由卡某某垫付。2019年10月9日、10月10日马某某又前往兰州市第一人民医院、普瑞眼科医院门诊检查，除门诊充值单外未提交病历及诊疗票据；原告主张在北京就医的事实亦无诊疗病历佐证。2019年12月7日，马某某向甘肃天平司法医学鉴定所提出伤残程度，误工期、护理期、营养期及后续治疗费的鉴定申请，2020年1月20日，甘肃天平司法医学鉴定所作出甘天鉴［2019］临鉴字第492号《司法鉴定意见书》，评定：1、被鉴定人马某某左侧眼球内陷评定为十级伤残，左侧复视评定为十级伤残，双眼视力减退评定为十级伤残。2、被鉴定人马某某的误工期评定为120日、护理期评定为45日、营养期评定为45日。3、被鉴定人马某某所需后续治疗费用约需1.5万-2万元。共支出鉴定费6,000元。马某某的户籍地在兰州市七里河区××巷××号。事故发生后，卡某某向原告支付生活费1000元。本院认为，侵害公民人身造成损害的应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任．．．．．．”。本案争议的焦点一是甘ＮＣ××××车的车辆投保公司大地保险在本案所涉事故中应否向原告承担的保险责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定：“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。”《机动车商业保险条例》第一条规定：“本保险条款分为主险、附加险。主险包括机动车损失险、机动车第三者责任保险、机动车车上人员责任保险、机动车全车盗抢险……”第三条规定：“本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故或者财产损害的人，但不包括本保险机动车本车车上人员、被保险人。”本案原告马某某系甘ＮＣ××××车车上乘客，甘ＮＣ××××车在大地保险投保有交强险、机动车第三者责任保险，未投保机动车车上人员责任保险。故大地保险在甘ＮＣ××××车交强险和机动车第三者责任保险限额内不向马某某承担保险责任。甘ＮＣ××××车在大地保险投保的驾乘无忧保险属于意外伤害保险，不属于本案道交案件处理的范畴，被保险人可以持相关证据向大地保险另行主张。焦点二，关于原告的诉讼请求所涉的赔偿项目、赔偿范围及赔偿数额的确认。依相关法律规定及当事人提供的证据，对原告的各项损失认定如下：医疗费：根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对医疗费的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”之规定，本案原告主张的医疗费依据的证据仅为兰州市第一人民医院门诊充值单，无医院病历及诊疗票据印证；原告主张在北京就医的事实亦无诊疗病历佐证。故对原告的该项诉讼请求本院不予支持；住院伙食补助费：原告提供的证据虽无住院病历，但从被告提供的医疗费票据中可以看出，原告因交通事故在医院急诊门诊留观治疗13天，故原告主张的住院伙食补助费1,300元于法有据，本院予以支持；后续治疗费：原告未提供证据证明其伤情需要后续治疗的必然性，《司法鉴定意见书》中虽显示2020-1-7兰州大学第二医院门诊病历记载有“可考虑行眶壁修复手术”，但原告未向法院提交门诊病历，且被告不予认可，故对原告的该项诉讼请求本院不予支持，可待实际发生后另行主张；误工费：原告自述自己是临夏三甲集农民，开淋浴店的，未提供证据印证；依据原告身份证显示，原告的户籍地为兰州市七里河区××巷，由此可以确认原告属于城镇居民。关于误工期，原告因家庭事故导致眼睛受伤，鉴定机构认定误工期120天较为合理，故依据甘肃省上年度城镇居民人均可支配收入32323.4元／年的标准计算，原告的误工费为10626.87元；护理费：原告在医院门诊急诊留观期间，由医院三级护理，治疗终结亦无护理医嘱，故原告的该项诉请缺乏事实和法律依据，本院不予支持；交通住宿费：原告提供的证据不能证明主张事实的关联性，应按原告居住地至医院的距离及在医院留观的期间的需要酌定交通费150元，住宿费无关联证据印证，本院不予支持；残疾赔偿金：根据原告申请甘肃天平司法医学鉴定所作出的《司法鉴定意见书》马某某的伤残程度构成三个十级，被告对该鉴定结论虽提出异议，但未申请重新鉴定，本院对上述鉴定结论予以确认。根据相关法律规定，残疾赔偿金应77,576.16元；精神抚慰金：无证据印证，本院不予支持；被抚养人生活费：被扶养人生活费是依据扶养人丧失劳动能力的程度来确定，本案原告未向法院提供证据证明其丧失劳动能力，亦未提供证据证明其与被扶养人之间的关系，加之原告的伤残等级为十级伤残，尚不能达到丧失劳动能力的程度，故对原告的该项诉讼请求不予支持；鉴定费：原告对鉴定结论的部分未主张权利，鉴定费用应由双方当事人分担。焦点三，关于无责车辆甘Ｐ9××××号小型越野客车的保险投保公司人民保险、甘ＡＰ××××小型普通客车保险投保公司平安保险是否应承担责任的问题。《交强险实施条例》规定，交强险合同中的责任限额还包括被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额，其中第八条第一款第四项规定：“被保险人无责任时，无责任死亡伤残限额为11000元，无责任医疗赔偿限额为1000元……”故甘Ｐ9××××号车、甘ＡＰ××××号车虽在本次事故中无责任，但其保险公司仍应在交强险无责限额内承担相应的责任。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下：一、马某某在本次交通事故中的损失为：住院伙食补助费1300元、误工费10626.87元、交通费150元、残疾赔偿金应77576.16元，合计89653.03元。由中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司在甘ＡＰ××××号车交强险无责任限额内赔付11650元，由中国人民财产保险股份有限公司甘南州分公司在甘Ｐ9××××号车交强险无责任限额内赔付11650元，由卡某某赔偿66353.03元（已履行1000元）；二、驳回马某某的其他诉讼请求。案件受理费1,288元减半收取计644元，由马某某负担290元，卡某某负担354元；鉴定费6,000元，由马某某负担2,000元，卡某某负担4,000元。上述给付义务，于本判决生效之日起30日内履行完毕。如未按本判决的期限履行给付金钱的义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。审 判 员 王素芳二〇二〇年九月十七日法官助理 白 鑫书 记 员 臧千雅