陕西省延安市中级人民法院民事判决书 (2020)陕06民终1466号 上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司。住所地：陕西省延安市甘泉县美水街道办事处西门坪。负责人宋剑梅，系该公司经理。委托诉讼代理人白雪峰，陕西北望律师事务所律师。委托诉讼代理人王佩，陕西北望律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：薛玉春，男，1989年7月22日出生，汉族，陕西省甘泉县村民，现住甘泉县。被上诉人(原审被告)：甘泉国润石油技术服务有限责任公司，住所地：陕西省延安市甘泉县。法定代表人：刘国军，系该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司因与被上诉人薛玉春、甘泉国润石油技术服务有限责任公司保险纠纷一案，不服陕西省甘泉县人民法院(2020)陕0627民初429号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司委托诉讼代理人王佩、被上诉人薛玉春、甘泉国润石油技术服务有限责任公司法定代表人刘国军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司上诉请求：1、请求依法撤销陕西省甘泉县人民法院(2020)陕0627民初429号民事判决，改判上诉人不承担赔偿责任；2、依法判令被上诉人承担本案诉讼费用。事实与理由：事故发生时2号车辆未进行登记注册、未悬挂号牌、未审验合格，依据法律规定及合同约定，上诉人对此不承担赔偿责任。甘泉国润石油技术服务有限责任公司辩称，我公司2012年左右购买的8辆车，因合格证原因无法办理车辆行驶证，经与保险公司协商约定，可以购买雇主责任险，且已经将保险购买完毕，保险公司既然可以给驾驶员购买保险，那么应当在理赔范围，所以保险公司不能免责。薛玉春辩称，与甘泉国润石油技术服务有限责任公司答辩意见一致。薛玉春向一审法院起诉请求：1、请求人民法院依法判令被告向原告支付医疗费51192.89元、误工费33304元(181天×184元)、护理费16744元（91天×184元）、后续治疗费3000元、住院伙食补助费3100元（31天×100元）、护理人员住宿费4650元（150元×31天）、交通费3000元、伤残赔偿金144392元、材料打印费300元、司法鉴定费3000元、精神损害抚慰金10000元，合计272682.89元；2、本案的诉讼费由被告承担。一审法院查明事实，被告国润石油公司雇佣原告薛玉春驾驶公司的重型罐式货车。2018年7月15日，原告薛玉春在驾驶本公司的2号车在甘泉县XX镇柳洛峪资七山去下寺湾采油厂桥平5井压裂水时发生翻车事故。经甘泉县公安局交警大队出具的事故认定书认定驾驶员薛玉春负此事故的全部责任。此次事故造成原告薛玉春受伤并住院31天，花费医疗费51192.89元。原告之伤经陕西正义司法鉴定中心鉴定为九级伤残、鉴定误工期限为150天，护理期限为60天、后续治疗费为3000元。2017年9月8日，被告国润石油公司在被告保险公司处投保了《雇主责任险(1999版)》，保险期限为2017年9月9日至2018年9月8日止。《雇主责任险（1999版）》包含人身伤亡责任保险（每人人身伤亡责任限额为500000元）和医疗责任保险（每人医药费用责任限额为100000元），其中医疗责任保险每人每次事故免赔额为500元。一审法院认为本案是原告薛玉春在为被告甘泉国润石油技术服务有限责任公司提供劳务的过程中受伤引发的纠纷，故本案案由应某某为提供劳务者受害责任纠纷。被告国润石油公司为公司员工薛玉春等人在被告保险公司投保了雇主责任保险(1999版)，每人人身伤亡责任限额为500000元、每人医药费用责任限额为100000元，每人每次事故免赔额为500元。该保险合同系双方当事人在自愿、平等协商基础上达成，故该合同属有效合同，双方已形成保险合同关系，原告薛玉春在保险合同期间内发生生产意外事故，被告保险公司应按照合同约定，履行保险理赔责任，在保险限额和范围内赔偿原告各项损失。超过保险限额和保险范围的由雇主承担责任。原告请求了交通费和住宿费，但其未提供相关票据，但是原告受伤是事实，受伤后住院及治疗必然会产生一定的交通费和住宿费，结合本案实际情况，本院对交通费酌情认定为1550元，对住宿费酌情认定为2000元。原告请求了打印费，但是未提供票据，结合本案具体情况本院酌情认定打印费为100元。鉴定费、诉讼费和打印费不是直接损失，不在保险公司赔偿范围，应由被告国润石油公司承担为宜。原告请求的精神抚慰金过高，结合原告的伤残等级等具体情况，本院酌情认定原告的精神抚慰金为2000元。原告薛玉春的各项损失应依照法律规定予以认定，本院依法核定薛玉春的各项损失为：医疗费50692.89元、误工费18000元（120元×150天）、护理费6000元（100元×60天）、后续治疗费3000元、住院伙食补助费2480元（80元×31天）、交通费1550元、住宿费2000元、伤残赔偿金144392元、鉴定费2720元、精神抚慰金2000元，打印费100元，以上共计232934.89元。根据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司于本判决生效后十五日内支付原告薛玉春医疗费50692.89元、误工费18000元、护理费6000元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费2480元、交通费1550元、住宿费2000元、伤残赔偿金144392元、精神抚慰金2000元，以上共计230114.89元；二、被告甘泉国润石油技术服务有限责任公司于本判决生效后十五日内支付原告薛玉春鉴定费、打印费2820元；三、驳回原告薛玉春的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4794元，由被告甘泉国润石油技术服务有限责任公司负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据，本院以一审法院查明事实予以认定。本院认为，本案争议的焦点为：薛玉春的受害行为是否属于《雇主责任险》中的免责条款的情形。本案为提供劳务者受害责任纠纷，薛玉春为甘泉国润石油技术服务公司甘泉支公司职工，其在提供劳务的过程中受伤，本案中雇员薛玉在事故发生时并未存在故意及重大过失，故应由国润公司承担赔偿责任。国润公司2017年9月8日在人保公司为薛玉春等八人购买了《雇主责任险》，事故发生在保险期间，故上诉人应承担赔偿责任。另查明，国润公司与人保公司为购买保险双方签订了《协议》，协议约定允许国润公司为其公司8辆未挂牌的车辆驾驶员(包括薛玉春)购买《雇主责任险》，该协议与保险合同中的免责条款相悖，故应当认定人保公司未尽到保险合同免责条款的告知义务，故上诉人认为免责的上诉请求不能成立。另查明，国润公司购买的《雇主责任险》中明确约定“没人医疗费用每次事故免赔额500元，免赔率为5%，两者以高者为准。”一审认定的医疗费赔偿数额并未按比例扣除免赔费用，应当予以纠正。综上所述，上诉人的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国合同法》六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持陕西省甘泉县人民法院(2020)陕0627民初429号民事判决书第三项；二、变更陕西省甘泉县人民法院(2020)陕0627民初429号民事判决书第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司甘泉支公司于本判决生效后十五日内支付被上诉人薛玉春医疗费（51192.89元×95%）48633.25元，误工费18000元、护理费6000元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费2480元、交通费1550元、住宿费2000元、伤残赔偿金144392元、精神抚慰金2000元，以上共计228055.25元。三、变更陕西省甘泉县人民法院(2020)陕0627民初429号民事判决书第二项为：被上诉人甘泉国润石油技术服务有限责任公司于本判决生效后十五日内支付被上诉人薛玉春医疗费2559.64元、鉴定费、打印费2820元，以上共计5379.64元。一审案件受理费4794元，二审案件受理费4800元均由被上诉人甘泉国润石油技术服务有限公司负担。本判决为终审判决。 审  判  长    赵 延 慧审  判  员    霍 雨 枫审  判  员    牛    菲 二〇二〇年九月三日 法 官 助 理   乔 文 博书 记 员    周  俞 呈  1