河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终3802号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司住所地：周口市中州路69号，统一信用代码914116008754120838。负责人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭忠诚，河南千字文律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴邦声，男，汉族，1959年6月15日生，住川汇区。被上诉人（原审被告）：李光旭，男，汉族，1998年2月17日出生，住川汇区。委托诉讼代理人：赵梓君，河南陈州律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司因与被上诉人吴邦声、李光旭机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初2900号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月14日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。上诉人的委托诉讼代理人郭忠诚，被上诉人吴邦声，被上诉人李光旭及其委托诉讼代理人赵梓君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求：1、一审在商业险内判决上诉人承担赔偿责任适用法律不当，请二审发回重审或改判商业险免赔，不当判决48881.67元。2、一审在伙食费、营养费、误工费、护理费、交通费五项计算天数时不当，应按90天计。多判28379.91元。3、上诉费由各被上诉人承担。以上合计上诉金额为：77261.58元。事实和理由：被上诉人李光旭醉酒驾驶被保险车辆违反的是法律强制性规定，上诉人在承保时对相关免责条款尽到提示就完成了《保险法》十七条的法定义务。根据上诉人在一审中提交投保单，足以证明上诉人在承保时将保单和条款交付给了投保人。一审中经鉴定投保单上的签名虽然不是李光旭所签，但该鉴定并不能否定针对本案免责条款的效力。根据《保险法》解释二第三条但书条款的规定，只要本案的投保人交纳保险费的，相关的免责条款仍然有效。因一审法院适用法律不当，请二审法院纠偏。被上诉人吴邦声所受伤害并不十分严重，一审中根据其提交的医嘱单显示很多时间没有用药，也没有检查，时间间隔存在多处空白，中后期极少用药，这说明其挂床极为明显。在计算伙食费、营养费、误工费、护理费、交通费五项赔偿项目时，上诉人一审中提出了充分的理由，应当扣除挂床天数。经上诉人所聘的医师审核，被上诉人吴邦声必要住院天数应在90日以内。综上，请二审根据相关证据材料依法纠正。吴邦声辩称，住院时间是必须的时间，到现在为止答辩人身体还未完全恢复，一审中提交的每日用药清单、缴费票据等都能够印证住院时间。保险公司应承担赔偿责任，希望维持一审判决。李光旭辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。被答辩人主张的保险免责条款系加重被保险人责任，免除保险人责任的格式条款。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式对投保人作出说明，否则该条款不产生效力。结合本案在卷佐证投保单中的明示告知栏，文字内容是格式内容打印的，字体与投保单中其他字体大小一致，对责任免除的提示没有达到显著标志，不足以引起投保人注意，且经法院委托鉴定，投保单中投保人签字并非投保人本人所签，故保险公司没有尽到提示义务，免责条款的约定不应产生法律效力。保险公司应在交强险及商业险限额内承担赔偿责任。吴邦声向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等共计130056.67元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年06月22日06时05分许，在周口市××阳路豫交通××处，李光旭醉酒（李光旭血样经河南瑞康检测技术有限公司检测，血样中乙醇含量为246.6mg／100ml）驾驶豫Ｐ×××××小型轿车沿汉阳路由南向北行驶至交通××处，挂碰到同向行驶徐如松驾驶的二轮电动车及行人吴邦声，造成徐如松、吴邦声受伤、车辆损坏。事故发生后，李盼盼醉酒后（李盼盼血样经河南瑞康检测技术有限公司检测，血样中乙醇含量为157.6mg／100ml）又驾驶豫Ｐ×××××小型轿车在倒车时，碰到范胜宇停放在路边的豫Ｐ×××××轻型厢式货车，造成两车损坏，后李盼盼驾驶豫Ｐ×××××小型轿车行驶至文明路与建新路口时，追尾撞在刘丁驾驶的豫Ｐ×××××小型轿车尾部，又造成两车损坏的交通事故。经周口市公安局交通管理支队六大队作出第411602120190000287号道路交通事故认定书，认定李光旭负事故全部责任；吴邦声不承担责任。事故发生后吴邦声住院治疗195天，支出医疗费45231.67元。李光旭申请法院委托南京师范大学司法鉴定中心出具鉴定报告：暑期“19年5月17日”《投保人声明》投保人签章处“李光旭”签名字迹与提供的字迹样本不是同一人书写形成，支出鉴定费2160元。事故发生后李光旭向吴邦声垫付医疗费3000元。李光旭所驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投保有交强险和商业三者险1000000元，且不计免赔。且事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民的人身、财产造成损害的，依法应予赔偿。李光旭醉酒驾驶小型轿车挂碰到同向行驶徐如松驾驶的二轮电动车及行人吴邦声，造成徐如松、吴邦声受伤、车辆损坏。经公安交警部门认定，认定李光旭负事故全部责任；吴邦声不承担责任。故李光旭应承担与其过错相应的赔偿责任。因李光旭驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投保有交强险，且事故发生在保险期间内。故李光旭承担的赔偿数额应由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险限额内予以承担。因李光旭在本次事故中醉酒驾驶，故由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险限额内赔偿吴邦声后，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司有权向李光旭追偿。关于中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司辩称李光旭系醉酒驾驶车辆，驾驶人饮酒驾驶机动车，保险人不负责赔偿的约定属于免责条款。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出说明的，该条款不产生效力，结合本案在卷佐证，从投保单中的明示告知栏的文字内容看，系格式内容打印上去的，字体与投保单中其他字体大小一致，对责任免除的提示没有达到显著标志，不足以引起投保人注意，且投保单中投保人签字并非投保人本人所签，故无法认定保险公司已尽到提示义务，保险公司亦没有提供证据证明其已就免责条款的概念、内容、法律后果等进行了解释和说明，故相关约定不产生法律效力，保险公司不应当在商业三责险的范围内免责。综上所述，吴邦声请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费的合理部分，原审法院予以支持。即吴邦声医疗费45231.67元、住院伙食补助费9750元（50元／天×195天）、营养费3900元（20元／天×195天）、护理费24402.78元（45677元／年÷365天×195天）、误工费24402.78元（45677元／年÷365天×195天）、交通费3900元（20元／天×195天），共计111587.23元。由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险限额内承担62705.56元［医疗费10000元＋护理费24402.78元＋误工费24402.78元＋交通费3900元］；由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在商业三责险限额内承担48881.67元［医疗费35231.67元＋住院伙食补助费9750元＋营养费3900元］。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起七日内在交强险限额内赔付吴邦声62705.56元；二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起七日内在商业三责险限额内赔付吴邦声48881.67元（包含被告李光旭垫付的3000元）。三、驳回吴邦声其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费575元，由李光旭负担529元，由吴邦声负担46元。本院二审期间，当事人均未提交新证据。结合一审有效证据及当事人陈述，本院查明的案件事实与一审相一致。本院认为，关于上诉人应否在商业险内承担赔偿责任问题，醉酒驾驶违反我国《道路交通安全法》禁止性规定。根据《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十条、第十一条之规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，应履行提示义务，向保险人提供免责条款，并且对免责条款的内容做出足以引起投保人注意的显著标识。经一审鉴定，涉案投保单中投保人签字并非投保人本人所签，对保险人是否向投保人提供免责条款、履行提示义务，保险人未提供其他有效证据证明。故保险人主张免除其在商业险限额内的赔偿责任，本院不予支持。关于被上诉人吴邦声是否存在挂床，应结合用药清单，长期、临时医嘱单、体温单等诊疗记录综合认定。本案一审有效证据住院病历、汇总清单、医嘱单、检查单、用药清单等能够相互印证，证实被上诉人吴邦声住院治疗天数与其诉求相符。上诉人称吴邦声住院期间存在没有实际治疗的挂床期间，其必要住院天数应在90日内，也未在一审中依法申请相关鉴定，故对其该项上诉理由本院不予认可。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费773元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈晓军审判员  王久芳审判员  刘 凯二〇二〇年九月二十五日法官助理张昊书记员陈阿辉