青海省西宁市城西区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）青0104民初3384号 原告：马明寿，公民身份号码：×××，男，回族，1974年6月12日出生，住青海省湟中县。 被告：陈学超，公民身份号码：×××，男，汉族，1987年5月2日出生，住青海省湟中县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司，统一社会信用代码：91630102926656492H，住所地：西宁市城东区乐都路30号12号楼30-94号。 负责人：李增宁，该公司负责人。 委托诉讼代理人：魏恩隽，公民身份号码：×××，男，汉族，1987年4月14日出生，住青海省西宁市。 原告马明寿与被告陈学超、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司（以下简称“人保城东支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马明寿、被告陈学超、被告人保城东支公司诉讼代理人魏恩隽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告马明寿向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告共同赔偿原告各项损失36423.18元（误工费12906.6元、陪护费12000元、营养费1400元、伙食费1400元、医疗费8717.18元）；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月10日18时30分，被告陈学超驾驶×××号东风雪铁龙牌小型客车，沿昆仑西路由西向东行驶至昆仑西路万达门前人行横道处时，与在此处由北向南横过道路的原告马明寿相撞，导致马明寿受伤，以及车辆受损的交通事故。经西宁市公安局交通警察支队城西支队第6301104420180000776号事故认定书认定被告陈学超负全部责任，原告马明寿无责任。原告马明寿于2019年3月起诉二被告要求赔偿损失，西宁市城西区人民法院做出（2019）青0104民初1096号民事判决书，判决二被告承担了部分赔偿责任。但原告在该诉讼中主张的后续治疗费未予支持，判决书载明待原告实际产生后再行主张。因该起交通事故，原告受伤行内固定治疗，于2019年12月5日在西宁市第三人民医院行内固定取出术，住院20天，产生医疗费等各项损失。医生建议出院后休息2个月，原告因此产生误工费及陪护费等相应损失。综上诉述，为维护原告的合法权益，诉至贵院，请求判如所请。 被告陈学超辩称，对事故发生经过没有异议，但肇事车辆在被告人保城东支公司投保了交强险和商业第三者险，理应由保险公司赔偿。 被告人保城东支公司辩称，原告主张的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费，在第一次诉讼中已经由生效判决予以确认，现仅同意向原告赔偿医疗费，对其他诉讼请求均不予认可。 本院经审理认定事实如下：原告马明寿为青海省中国青年旅行社出租租赁汽车有限公司的出租汽车司机。2018年10月10日18时30分许，被告陈学超驾驶×××号东风雪铁龙牌小型客车，沿昆仑西路由西向东行驶至昆仑西路万达门前人行横道处时，与在此处由北向南横过道路的原告马明寿相撞，发生交通事故，导致马明寿受伤，车辆受损。经西宁市公安局交通警察支队城西支队以第630104420180000776号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定被告陈学超承担事故全部责任，原告马明寿不承担事故责任。事故发生后，原告马明寿即被送至西宁市第三人民医院救治，于2018年10月19日行骨折切开复位内固定术，2018年11月5日出院。 2019年1月21日，青海昆仑司法鉴定中心根据原告马明寿委托，对原告马明寿的后续治疗费和误工期、营养期、护理期进行司法鉴定意见，并于2019年2月25日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人马明寿今后行内固定器取出术，目前在我省三级甲等医院行该手术通常约需人民币8000元至10000元左右；目前门诊复诊等必要费用约需人民币1000元至1500元左右，二者合计后期治疗费需人民币9000元至11500元左右（对此需要说明的是，鉴于个体差异和其他医疗因素，以上具体产生费用可能会发生差异或不同，其最终费用要以医疗后的实际发生为准）；2.被鉴定人马明寿因损伤所致的误工期为90日、护理期为90日、营养期为30日。2019年3月22日，青海昆仑司法鉴定中心出具《关于马明寿“三期”鉴定问题的说明》，认为根据《司法鉴定程序通则》的规定，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）的规定，其因损伤所致的误工期90日、护理期90日、营养期30日，上述期限自受伤之日起开始计算，其中包含马明寿受伤住院治疗期间。 另查明，车牌号×××号的东风雪铁龙牌小型客车由被告陈学超所有，事故发生时，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司西宁市夏都支公司投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（责任限额500000元，且不计免赔）。2020年3月27日，中国人民财产保险股份有限公司西宁市夏都支公司名称变更为中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司。 再查明，2019年3月7日，原告马明寿将被告陈学超、人保城东支公司诉至本院请求赔偿，经本院审理后于2019年3月29日以（2019）青0104民初1096号民事判决书判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在有责交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告马明寿误工费14520元、护理费13530元、交通费200元，合计28250元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告马明寿医疗费156.5元、住院伙食补助费1820元、营养费1500元，合计3476.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司返还被告陈学超垫付的医疗费14554.97元；三、被告陈学超于本判决生效后十日内赔偿原告马明寿鉴定费2280元；（以上款项于本判决生效后十日内付清）四、驳回原告马明寿的其他诉讼请求。”该案中，对后续治疗费，当时因尚未实际产生，且因个体差异费用存在不同，判决对后续治疗费未予处理，并明确待该项费用实际产生后另行主张。 再查明，2019年12月5日，原告在西宁市第三人民医院行内固定取出术，于2019年12月25日出院，住院20天，出院医嘱为“1.注意休息、患肢避免负重；2.定期复查；3.建休2月；4.不适随诊。”住院期间，原告支付住院费用8082.68元，为复查伤情，支付门诊挂号及医疗费费用634.5元。 对于以上当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 本院认为，原告马明寿因行内固定取出术，为此产生的治疗费用等损失与本次交通事故存在直接的因果关系，且现已实际产生，上述合理的损失应先由被告人保城东支公司在交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，不足部分由被告人保城东支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿，仍有不足赔付的部分，由侵权人陈学超赔偿。 本案的争议焦点在于原告本次住院行内固定取出术给其造成的各项损失的认定。对此本院分别认定如下： 1.医疗费8717.18元，有医疗费票据为证，本院予以认定。 2.住院伙食补助费，参照西宁市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准70元/日，按照住院天数20天计算，原告主张的1400元合理，本院予以认定。 3.营养费，因原告未提交相应证据，本院不予认定。 4.误工费，因原告本次行内固定取出术与本次交通事故存在直接的因果关系，也属于必然产生的治疗过程，原告住院期间确实无法正常工作，势必造成其收入的减少，该误工期不包含在2019年2月25日青海昆仑司法鉴定中心出具的“误工期为90日、（从受伤之日起计算）”的范围之内，属于新的损失，应予以认定，结合原告的伤情，以及医院出具的医嘱，以及病历记载原告患有2型糖尿病、肝功能异常、低钾血症、胆囊结石等疾病，本院酌定误工期为40天，因原告提交的证据不足以证明其最近三年的平均收入，原告主张其工资收入为4840元/月，未超过《2019年西宁市部分工种（职业）工资指导价位》中“道路客运汽车驾驶员”的平均工资，本院予以采纳，综上。误工费损失认定为4840元/月/30天*20天=6453元。 5.护理费，因原告在交通事故受伤后二次治疗的事实存在，结合原告的伤情以及医院的陪护证明，本院酌定护理期限为20日，参照《2019年西宁市部分工种工资指导价位》中“生活照料服务人员”月平均工资3020元/月，认定为3020元/月/30天*20天=2013元。 综上所述，原告因此后续治疗产生的损失为医药费8717.18元、误工费6453元、护理费2013元、住院伙食补助费1400元、以上合计18583.18元。对原告的其他诉讼请求，本院不予支持。 因被告人保城东支公司（原人保夏都支公司）前期已在交强险医疗费用赔偿限额赔付了原告医疗费10000元，故本次后续治疗给原告造成的以上损失，应当由被告人保城东支公司在有责交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告马明寿误工费6453元、护理费2013元；在第三者责任保险限额内赔偿原告马明寿医疗费8717.18元、住院伙食补助费1400元。 综上所述，被告人保城东支公司在有责交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告马明寿误工费6453元、护理费2013元；在第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费8717.18元、住院伙食补助费1400元。原告主张的营养费，依据不足，本院不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百三十四条第一款、第一百六十一条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在有责交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告马明寿误工费6453元、护理费2013元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告马明寿医疗费8717.18元、住院伙食补助费1400元； （以上款项于本判决生效后十日内付清） 三、驳回原告马明寿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费710元，减半收取计355元，由被告陈学超负担181元、由原告马明寿负担174元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西宁市中级人民法院。 审 判 员 李成玲 二〇二〇年九月十七日 法官助理 郭雪青 书 记 员 张洪彬 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第三十九条第二款适用简易程序审理的民事案件，由审判员一人独任审理。 第一百三十四条第一款人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。 第一百六十一条人民法院适用简易程序审理案件，应当在立案之日起三个月内审结。