安徽省铜陵市铜官区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0705民初1247号 原告：陈小安，男，1951年11月28日出生，汉族，住安徽省铜陵市铜官区。 委托诉讼代理人：余鲲，安徽景旺律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王亚琴，安徽景旺律师事务所律师。 被告：浙江天方物流有限公司，住所地浙江省建德市寿昌镇经济开发区2号厂房。组织机构代码69982794—0。 法定代表人：乐跃平，该公司总经理。 被告：中华联合财产保险股份有限公司杭州中心支公司，住所地浙江省杭州市。 负责人：蒋伶俐，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘洋，安徽安泰达（安庆）律师事务所律师。 原告陈小安诉被告浙江天方物流有限公司（以下简称天方公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司杭州中心支公司（以下简称中华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月25日立案后，依法由审判员董彦峰适用简易程序公开开庭进行了审理。2020年4月9日至2020年9月2日为鉴定期间，不计入审限。原告陈小安的委托代理人王亚琴，被告中华保险公司的委托代理人刘洋到庭参加诉讼。被告天方公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈小安向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告二次手术医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等共计23529.62元；2、请求判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2013年10月5日，原告陈小安乘坐陈锴驾驶的二轮摩托车行驶至铜陵职业技术学院路段时，追尾撞到梁磊（案外人）停放的浙Ａ×××××号重型半挂牵引车、浙Ａ×××××重型仓栅式半挂车尾部，造成陈锴受伤后经医院抢救无效死亡、摩托车乘坐人陈小安受伤、车辆损坏的交通事故。事故造成陈小安住院治疗，经诊断为开放性颅脑损伤等伤情。本案于2014年8月13日在铜陵市狮子山区人民法院审理。2019年6月16日，原告因下颌手术部位处脓肿发热到铜陵市立医院入院治疗至7月15日出院，出院后于2019年7月29日到铜陵市人民医院做取出内固定的手术，于8月6日出院因此产生医疗费38089.24元、误工费3600元、护理费5070元、营养费1950元、住院伙食补助费1950元。 被告天方公司未作答辩亦未提交证据。 被告中华保险公司辩称：1、我司认为原告2019年的第一次手术与第二次手术均显示为败血症感染，第二次手术是因为第一次手术的败血症感染因此取出内固定，我方认为败血症的原因不是交通事故造成的，对于原告长达五年未取出内固定所造成的有可能存在的败血症风险应当自行承担责任，我方拒赔。2、我司认为法院应当按照鉴定意见书的内容即原告相关治疗与交通事故的关联性仅30%确认我司的赔偿金额。我司目前已经赔付交强险12万元，本次赔偿属于商业三者险赔付，我司建议按照50%承担。请求法院决定由原告承担重新鉴定的全部费用4500元。 本院经审理查明事实如下：2013年10月5日19时许，陈锴未取得机动车驾驶证驾驶未登记的普通二轮摩托车沿铜陵市翠湖四路行驶至铜陵职业技术学院路段时，尾追撞到梁磊停放的浙Ａ×××××号重型半挂牵引车、浙Ａ×××××重型仓栅式半挂车尾部，造成陈锴和摩托车乘坐人陈小安受伤、陈锴经医院抢救无效死亡的交通事故。上述事故经交警部门认定陈锴与梁磊负本起事故同等责任，陈小安无事故责任。事发当日，陈小安在铜陵市人民医院住院治疗，经诊断为开放性颅脑损伤等伤情，住院51天，共花费医疗费107706.38元，医嘱加强营养等。2013年12月20日，陈小安向铜陵市狮子山区人民法院起诉两被告赔偿各项损失共计115685.69元，铜陵市狮子山区人民法院于2014年11月5日判决被告中华保险公司在商业三者险限额内按照保险合同约定承担50%的赔偿责任即赔偿陈小安各项损失合计103626.48元，被告天方公司赔偿陈小安各项损失合计6100元。 2019年6月16日，陈小安因“畏寒发热2天，伴胃部胀痛、呕吐一次”在铜陵市立医院住院治疗，经治疗于2019年7月15日出院，住院29天，出院医嘱：必要时于外院取内固定等，陈小安支付医疗费23724.10元。2019年7月29日，陈小安因“下颌骨骨折术后5年”在铜陵市人民医院住院治疗，经诊断为下颌骨骨折内固定术后取钛板伴颏下皮瘘，经治疗于2019年8月6日出院，住院8天，出院医嘱：加强营养、注意休息、可疑感染病灶牙待我科门诊进一步检查及治疗、口腔若有不适我科随诊等，支付医疗费14067.14元。2019年8月14日，陈小安在铜陵市人民医院口腔科治疗支付医疗费298元。2020年4月9日，被告中华保险公司向本院申请对陈小安的以下事项进行鉴定：1.对原告陈小安的2019年6月16日至7月15日、2019年7月29日至8月6日的治疗与2013年10月5日的交通事故的关联性进行鉴定；2.原告未及时取出内固定导致败血症等与2019年6月16日至7月15日、2019年7月29日至8月6日的治疗参与度进行鉴定；3.根据2014年的标准核对原告后续治疗费用。本院依法委托的安徽明德司法鉴定所于2020年8月18日出具的司法鉴定意见书载明：（一）被鉴定人陈小安2019年首次住院治疗与2013年交通事故外伤之间存在部分因果关系，参与度约为30%。被鉴定人陈小安2019年第二次住院治疗与2013年交通事故外伤存在关联性的医疗费用共计人民币13410.54元。（二）被鉴定人陈小安若于2014年行“下颌骨内固定取出术”，在不发生手术并发症的情况下，约需人民币8000元。（三）被鉴定人陈小安2019年两次住院治疗的医疗费中非医保医疗费用共计人民币4575.89元（其中2019年首次住院期间非医保医疗费用为3325.16元，第二次住院期间非医保医疗费用为1250.73元），中华保险公司支付鉴定费4500元。 另查明，事故发生后，陈锴的赔偿权利人其父母与陈小安自行约定：陈小安自愿放弃交强险限额内赔偿的权利,之后陈锴的父母向法院起诉要求天方公司、中华保险公司赔偿经济损失，法院据此判决中华保险公司承保的交强险保额全部支付给陈锴的父母，现该判决已生效并履行完毕。 再查明，浙Ａ×××××号重型半挂牵引车和浙Ａ×××××重型仓栅式半挂车车主为天方公司。浙Ａ×××××号重型半挂牵引车在中华保险公司投保了交强险和限额100万元商业三者险及不计免赔率险，浙Ａ×××××重型仓栅式半挂车在中华保险公司投保了5万元商业三者险及不计免赔率险。 上述事实有当事人提供的身份证、企业信用信息单、民事判决书、出院记录、住院医疗费收据、收入证明、司法鉴定意见书等证据在卷证实并经庭审举证、质证，结合当事人庭审陈述，予以认定。 本院认为，陈锴和梁磊驾驶车辆违反交通法规致陈小安受伤，陈锴和梁磊对给陈小安造成的经济损失承担赔偿责任。因陈锴和梁磊负事故同等责任，故陈锴和梁磊对陈小安的合理损失各承担50%赔偿责任。因梁磊系天方公司职工，故梁磊造成的损害后果依法应由天方公司承担赔偿责任。中华保险公司作为浙Ａ×××××号重型半挂牵引车和浙Ａ×××××重型仓栅式半挂车的保险人，应在商业三者险限额内按保险合同约定承担赔偿责任。 本院依据法律规定并结合本地司法实践对原告陈小安的各项损失认定如下：一、陈小安2019年6月16日至7月15日治疗期间的各项费用如下：1、医疗费23724.10元；2、误工费1740元（1800元/月÷30日/月×29天）；3、护理费3770元（130元/天×29天）；4、营养费870元（30元/天×29天）；5、住院伙食补助费1450元（50元/天×29天）。二、陈小安2019年7月29日至8月6日治疗期间的各项费用如下：1、医疗费14067.14元；2、误工费480元（1800元/月÷30日/月×8天）；3、护理费1040元（130元/天×8天）；4、营养费240元（30元/天×8天）；5、住院伙食补助费400元（50元/天×8天）。三、出院后医疗费298元。因陈小安2019年首次住院治疗与2013年交通事故外伤之间存在部分因果关系且参与度约为30%，陈小安2019年第二次住院治疗与2013年交通事故外伤存在关联性的医疗费用共计人民币13410.54元，陈小安2019年两次住院治疗的医疗费中非医保医疗费用共计人民币4575.89元（其中2019年首次住院期间非医保医疗费用为3325.16元，第二次住院期间非医保医疗费用为1250.73元），故中华保险公司在商业三者险限额内承担50%的赔偿责任，即在商业三者险限额内赔付陈小安11544元﹛[（23724.10元－3325.16元＋1740元＋3770元＋870元＋1450元）×30%×50%]＋（13410.54元－1250.73元＋480元＋1040元＋240元＋400元）×50%＋298元×50%﹜，天方公司赔付陈小安1124元（3325.16元×30%×50%＋1250.73元×50%）。中华保险公司要求原告承担重新鉴定的全部费用4500元，于法无据。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司杭州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈小安各项损失合计11544元； 二、被告浙江天方物流有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈小安各项损失合计1124元； 三、驳回原告陈小安的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费388元，减半收取194元，原告陈小安负90元，被告浙江天方物流有限公司负担104元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。 审判员  董彦峰 二〇二〇年九月八日 书记员  朱正华 附本案适用的相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条——行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条——承担侵权责任的方式主要有： (六)赔偿损失； 第十六条——侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条——机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路安全法》 第七十六条——机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 《最高人民法院》 第十六条——同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条——受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 …… 第十九条——医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条——误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条——护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条——交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条——住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条——营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。