苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初8968号原告：张付珍。委托诉讼代理人：葛新硕，江苏均锐律师事务所律师。被告：潘满鑫。被告：中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司，住所地江苏省镇江市中山北路19号金山大厦2幢第5层。负责人：陈志毅，该公司总经理。委托诉讼代理人：马毅昆，该公司工作人员。被告：天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司，住所地江苏省镇江市丁卯桥路230号恒华苑12幢第4层401室。负责人：邵灵明，该公司总经理。委托诉讼代理人：姚伟峰，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：严可嘉，男，该公司工作人员。原告张付珍与被告潘满鑫、中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称中华保险公司）、天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案受理后，依法由审判员倪晓红适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张付珍及其委托诉讼代理人葛新硕、被告潘满鑫、被告中华保险公司的委托诉讼代理人马毅昆、被告天安保险公司的委托诉讼代理人姚伟峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张付珍向本院提出诉讼请求：1.原告的损失为医疗费29741.70元、住院伙食补助费650元、营养费4500元、护理费10800元、残疾赔偿金94428.28元、精神抚慰金10000元（在交强险范围内优先赔付）、交通费800元、鉴定费3300元，合计154219.98元，要求三被告赔偿140531.98元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年2月12日11时20分许，被告潘满鑫驾驶车牌号为苏Ｌ×××××的小型轿车沿盛泽镇南三环路由东向西行驶至大谢饭店西侧路段处，与原告驾驶的沿南三环路机动车道同向行驶至该路段往南横过机动车道德号牌为嘉兴G092681电动三轮车发生碰撞，造成双方车辆受损和原告受伤的交通事故。根据苏州市吴江区公安局交通警察大队作出的第320509420190006497号道路交通事故认定书，原告与被告潘满鑫负本起交通事故的同等责任。另查，苏Ｌ×××××的小型轿车的登记车主为陈汉清，该车辆在被告中华保险公司投保了交强险，在被告天安保险公司投保商业三者险，事故发生在保险期间内。为维护原告的合法权益，请求判如所请。被告潘满鑫辩称：对事故发生的事实及责任认定没有异议，事故发生后被告潘满鑫垫付了3481元，要求在本案中一并处理。被告中华保险公司辩称：对事故发生的事实及责任认定没有异议，事故车辆在被告中华保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期间内，被告中华保险公司在交强险范围内予以赔偿；对原告的伤残等级有异议，被告中华保险公司认可十级残疾。被告天安保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定没有异议，事故车辆在被告天安保险公司处投保了商业三者险1000000元含不计免赔，事故发生在保险期间内，被告天安保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。经审理查明：2019年2月12日11时20分许，潘满鑫驾驶牌号为苏Ｌ×××××小型轿车沿盛泽镇南三环路由东向西行驶至大谢饭店西侧路段处，与张付珍驾驶沿南三环路机动车道同向行驶至该路段往南横过机动车道的牌号为嘉兴G029681电动三轮车发生碰撞，造成双方车辆受损和张付珍受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队对事故进行的调查并出具道路交通事故认定书，认定潘满鑫驾驶机动车疏忽大意，遇情况措施不力是造成事故的一个原因，张付珍驾驶非机动车在机动车道内行驶且横过机动车道未下车推行确认安全后通过是造成事故的另一个原因，潘满鑫和张付珍负该起事故的同等责任。车牌号为苏Ｌ×××××的小型轿车的登记所有人为陈汉清，该车在中华保险公司处投保了交强险，在天安保险公司投保了商业三者险含不计免赔险，商业三者险保险限额1000000元，事故发生在保险期间内。事故发生后，张付珍当即至江苏盛泽医院住院治疗，入院诊断为左肱骨大结节撕脱性骨折、左肩关节脱位复位后、双侧正中神经损害、左肩骨性关节炎、骨质疏松、左锁骨陈旧性骨、高血压病，于2019年2月18日行左肱骨大结节骨折切开复位内固术，于2019年2月25日出院。经苏州市吴江区公安局交通警察大队委托，苏州同济司法鉴定所对张付珍的伤残等级，2019年2月12日车祸在伤残成因中的参与度，误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，苏州同济司法鉴定所于2019年11月18日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人张付珍因车祸致左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折，目前遗留左肩关节功能障碍构成九级残疾；2.在伤残成因中，车祸外伤为主要因素，根据伤病关系理论，认为2019年2月12日交通事故的损伤参与度可考虑为75%；3.被鉴定人张付珍的误工期为自受伤之日起至定残前一日止，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。张付珍为此支付鉴定费3300元。另查明：事故发生后，潘满鑫向张付珍垫付了医疗费3481元。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、病历卡、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用明细清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据等证据及到庭当事人的庭审陈述予以证实。关于原告张付珍因交通事故受伤造成的损失范围，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：1.医疗费，经审核，原告张付珍提交的医疗费等票据金额为29741.70元，其中含外购药1133元。被告潘满鑫、中华保险公司均无异议，被告天安保险公司要求扣除外购药费用。本院认为，2019年2月20日的外购药483.60元未有病历或医嘱予以佐证，本院予以扣除，其余外购药有原告提交的江苏盛泽医院门诊药店处方笺予以佐证，本院予以支持。被告天安保险公司另要求扣除10%的非医保用药，但未就与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名称、用量、单价、总价尽到相应的举证责任，应承担举证不能的不利后果，本院对其抗辩不予支持。综上，本院认定原告的医疗费损失为29258.10元。2.住院伙食补助费，原告主张650元，按照50元/天计算13天。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司认为医疗费已超交强险限额，住院伙食补助费不在交强险赔偿范围内。被告天安保险公司认可按照30元/天计算13天。本院认为，原告主张的住院伙食补助费在合理范围内，本院予以支持。3.营养费，原告主张4500元，按照50元/天计算90天。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司认为医疗费已超交强险限额，营养费不在交强险赔偿范围内，被告天安保险公司认可按照30元/天计算90天。本院认为，原告主张的营养费在合理范围内，本院予以支持。4.护理费，原告主张10800元，按照120元/天计算90天。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司、天安保险公司认可9000元。本院结合原告的伤情、受诉法院所在地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，酌情认定护理费按照100元/天计算90天，为9000元。5.残疾赔偿金，原告主张按照（江苏省2019年度工资性收入23836元+经营性收入5636元）×平均负担系数1.78×9×0.2计算，为94428.28元。被告潘满鑫对原告的伤残等级申请重新鉴定，但经本院释明，未向本院提交书面鉴定申请。被告中华保险公司、天安保险公司要求按照残疾等级十级计算，为47214元。本院认为，原告所提交的鉴定意见的出具机构及相关法医具有鉴定资质，原告的伤情有医疗机构出具的出院记录等证据予以证实，鉴定意见的鉴定依据充足，三被告虽有异议，但未提供足以反驳该鉴定意见的相关证据，故本院对原告提交的鉴定意见书的证明效力予以认定，对原告主张的残疾赔偿金支持。6.精神损害抚慰金，原告主张10000元。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司、天安保险公司认可5000元。结合原、被告在本起事故中的过错程度和原告伤残情况、参与度情况，本院对原告主张的精神损害抚慰金10000元予以支持并在交强险中优先赔付。7.交通费，原告主张800元，未提交证据。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司、天安保险公司认可500元。本院认为，原告受伤后多次到医院治疗、复诊，确需产生交通费，结合原告的伤情、治疗情况，本院酌情认定原告的交通费损失为500元。8.鉴定费，原告主张3300元，有鉴定费收据为证。被告潘满鑫无异议，被告中华保险公司、天安保险公司认为鉴定费不在保险赔偿范围内。本院认为鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告保险公司未举证证明商业三者险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务，故本院对被告保险公司的意见不予采纳。综上，本院认定张付珍的损失为：医疗费用分项34408.10元（含医疗费29258.10元、住院伙食补助费650元、营养费4500元），伤残分113928.28元（含护理费9000元、残疾赔偿金94428.28元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元），鉴定费3300元。以上合计151636.38元。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。对于原告张付珍的损失，首先应由被告中华保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金10000元），合计120000元。超出交强险部分损失为31636.38元，因本起交通事故中作为机动车一方的被告潘满鑫负事故同等责任且事故车辆在被告保险公司处投保商业三者险及不计免赔，本院认定超出交强险部分由机动车一方承担60%的赔偿责任，即18981.83元并由被告天安保险公司在商业三者险范围内承担。对于胜诉方所预交的诉讼费用，原告同意由被告直接向其给付，不再要求法院退回，本院予以准许，故对于被告潘满鑫垫付的3481元，扣除其应当承担的诉讼费551元，余款2930元应由原告予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司应在交强险保险限额内赔偿原告张付珍医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计120000元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××61）。二、被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司应在商业三者险保险限额内赔偿原告张付珍医疗费等各项损失合计18981.83元，其中返还被告潘满鑫2930元，直接给付原告张付珍16051.83元，均于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××60）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取551元，由被告潘满鑫负担并从其垫付款中直接扣除（已履行）。原告张付珍已预交的诉讼费本院不再退回。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号：10×××76），并将已交上诉费的凭证提交本院。逾期提交，视为自动撤回上诉。审 判 员 倪晓红二〇二〇年九月十七日法官助理 洪善伦书 记 员 田匡华附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。