江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初3576号原告：朱国美，女，1972年1月11日出生，汉族，住靖江市。委托诉讼代理人：张宁，靖江市弘毅法律服务所法律工作者。被告：项志刚，男，1972年8月1日出生，汉族，住江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，住所地江阴市朝阳路158号。负责人：何尧军，总经理。委托诉讼代理人：李锋，江苏维一律师事务所律师。被告：中国人民财产保险有限公司常州市分公司，住所地常州市和平北路11号。负责人：汪伟，总经理。委托诉讼代理人：沈娇，江苏常飞律师事务所律师。原告朱国美与被告项志刚、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称江阴人保公司）、中国人民财产保险有限公司常州市分公司（代中国人民财产保险有限公司常州市新北支公司，以下简称常州人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张宁、被告项志刚、江阴人保公司委托诉讼代理人李锋、常州人保公司委托诉讼代理人沈娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实：一、事故简要经过：2019年3月15日，被告项志刚驾驶苏Ｂ×××××小型轿车在靖江市沿江高等级公路海鹏特种车辆有限公司门前路段由北向西驶入道路，原告驾驶电动自行车沿靖江市沿江公路由东向西行驶时向机动车道内避让苏Ｂ×××××小型轿车时，其车左侧与同向行驶由被告刘建军驾驶的苏Ｄ×××××重型仓栅式货车右后侧发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。二、责任认定：靖江市公安局交通警察大队认定，项志刚承担事故同等责任，刘建军与原告共同承担事故同等责任。三、投保情况：苏Ｂ×××××小型轿车在被告江阴人保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额100万元且不计免赔的商业第三者责任险（以下简称商业险），事故发生在保险期限内。苏Ｄ×××××重型仓栅式货车在常州人保公司处投保了交强险及商业第三者责任险（限额100万元且不计免赔），事故均发生在保险期间。原告主张：1、请求判令各被告赔偿原告因交通事故产生的损失：医疗费7300元（已扣减伙食费596.5元）、住院伙食补助费260元（20元/天×13天）、营养费600元（20元/天×30天）、误工费15,620元（按2018年建筑行业标准55,353元/年计算103天）、护理费3000元（100元/天×30天）、交通费500元、车损费用800元，以上合计28,080元，以上损失由常州人保公司、江阴人保公司在交强险范围内各半赔偿；2、本案诉讼费由被告项志刚承担。被告常州人保公司答辩：对原告所述事故发生、责任认定、苏Ｄ×××××重型仓栅式货车在我司投保交强险、商业三责险100万元含不计免赔无异议，事故发生在保险期间内。关于原告主张的各项损失，对住院伙食补助费无异议。医疗费要求扣除住院发票中的伙食费596.5元、靖江市生祠镇中心卫生院医保统筹支付的168.6元，医疗费认可的金额为7131.4元，在此基础上，要求扣除10%的非医保用药；原告伤后被诊断为左眼挫伤，左侧眼眶内侧壁骨折，按照人身损害三期评定规范，误工期我司认可60天，护理费认可按80元/天计算60天，营养费认可按20元/天计算30天；误工费，原告依据不足，我司不认可按照行业标准支付误工费，鉴于原告未超出退休年龄，我司同意按照100元/天计算误工费；车辆损失费，经我司评估，认可800元；交通费认可200元。我司不同意承担本案诉讼费。被告江阴人保公司答辩：对原告所述事故发生、责任认定及苏Ｂ×××××小型轿车在我司投保情况无异议，事故发生在保险期间内。我司同意按照法律规定和保险合同约定承担赔偿责任。关于原告主张的各项损失，医疗费，其中2019年4月1日的票据金额205.02元包含了蒲地蓝消炎口服液、银杏叶等药品，我司认为与本次交通事故无关，不予认可；原告伤情未经司法鉴定机构评估，故对其主张的误工、护理、营养期限均不予认可；营养费认可按20元/天计算30天，护理费认可按80元/天计算13天；误工费，原告提供的2019年6月25日村委出具的证明既没有负责人签名，也没有具体经办人签名和联系方式，村委非原告用人单位，不具有证明原告误工损失的证明效力，认可按2020元/月计算2个月；车辆损失费未经保险公司或者第三方评估，不予认可；交通费无相关票据，亦不予认可。诉讼费我司不承担。被告项志刚答辩：对事故发生、责任认定无异议，对于原告各项损失的主张同被告江阴人保公司。诉讼费我同意按责承担。针对被告答辩，原告补充陈述：不同意常州人保公司扣除非医保用药费用的要求。对于原告主张的医疗费均由相关票据印证且均是用于治疗因交通事故所致伤情。原告主张的误工期限系根据医疗机构出具的医疗诊断证明中载明的休息时间予以确定。关于车辆损失费，事发后，原告至中国人民保险股份有限公司靖江支公司指定的电动车修理部进行修理，所开具的发票得到了该公司的认可，且靖江人保公司受常州人保公司和江阴人保公司的委托至现场进行了勘察，故请求法院支持车损费用。本案争议焦点：1.原告主张的损失应当如何确定；2.原、被告各自的责任比例如何确定。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。关于原告各项损失的确定，根据当事人陈述及所举证据予以确认。各被告对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议，本院予以确认。医疗费，根据原告提供的治疗资料以及医疗费发票予以确定，常州人保公司要求从医疗费总额中扣减2019年7月16日靖江市生祠镇生祠中心卫生院所开具发票中的医疗费168.6元，本院认为，该票据载明“医保统筹支付50.00其他医保支付118.60个人账户支付0.00”，且票据下方有“民政救助”的字样，该168.6元非原告实际支出，应从医疗费总额中予以扣减。被告江阴人保公司辩称2019年4月1日靖江市人民医院开具的金额为205.02元的发票中，蒲地蓝消炎口服液、银杏叶等药品与原告治疗交通事故无因果关系，应当扣减，本院认为，被告保险公司就其主张未能举证证明，且该医疗票据中载明的银杏叶片作用以活血化瘀为主，蒲地蓝口服液的作用为抗炎消肿，结合原告的受伤时间、恢复状况及药品功效等情况，应当认定该部分费用与治疗交通事故所致外伤存在关联性，故对此节辩解意见不予采信，该205.02元应计入医疗费总额。2019年3月15日靖江市人民医院医疗费发票中载明的救护车使用费64元应从医疗费中扣减，计入交通费项下。被告常州保险公司要求扣除10%的非医保用药费用，未明确指出费用清单中何种药品属于非医保用药、在医保范围内国内有无替代用药及相应差价等，故本院不予采纳。原告未申请对其自身因交通事故所致误工、营养、护理期限进行鉴定，各当事人均当庭表示要求法院就原告伤情咨询相关鉴定机构后酌情确认误工及护理期限，根据原告事故伤情：左侧眼眶内侧壁骨折，周围脂肪间隙模糊，左侧筛窦气房积血，左眼内直肌增粗等，结合原告的年龄、住院天数等情况，经咨询靖江市人民医院司法鉴定所，该所建议原告误工期75-120日、护理期15-30日，原告因交通事故所致伤情不足构成人体损伤伤残等级。结合上述咨询意见及原告诉请，本院酌情确定原告的误工期、护理期分别为100日、20日。护理费，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按110元/天计算。误工费，原告仅提供了靖江市生祠镇红英村村民委员会出具的证明，未能提供用人单位提供的误工证明或者其他收入证明，亦未有相关从业资质，本院认为，原告提供的证据不足以证明其事发前从事油漆行业相关工作。原告无其他收入来源，具有劳动能力，事发前以自己的劳动谋生，因交通事故受伤后不能工作，必然产生一定的误工损失，鉴于原告无固定收入，又未能举证证明事发前三年的平均收入状况，故误工费本院参照原告年龄、身体状况等酌定100元/天。交通费，根据原告治疗伤情、处理交通事故的实际需要酌定。车辆损失费用，应当以原告的实际损失为准，结合交通事故认定书中关于车辆受损的记载及原告提供的靖江市靖城宏林摩托车修理部出具的收据，可以确认原告实际支出车辆修理费800元，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故所产生的损失如下：医疗费7067.4元、住院伙食补助费260元、营养费600元、护理费2200元、误工费10000元、交通费400元、车辆损失费800元，计21,327.4元。关于原告的损失如何获赔。各当事人对事故发生、责任认定均无异议，本院予以确认。苏Ｂ×××××小型轿车、苏Ｄ×××××重型仓栅式货车分别在被告江阴人保公司、常州人保公司投保了交强险，现原告主张由两保险公司在交强险范围内各半赔偿，符合法律规定，本院予以支持。故被告江阴人保公司需在交强险范围内赔付原告10,663.7元，被告常州人保公司在交强险范围赔付10,663.7元，合计21,327.4元。本案诉讼费由原告与被告项志刚各承担100元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司赔偿原告朱国美因交通事故所致损失10,663.7元，被告中国人民财产保险有限公司常州市分公司赔偿原告朱国美因交通事故所致损失10,663.7元，均于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元减半收取200元，由原告负担100元、被告项志刚负担100元（此款原告已交纳，被告项志刚于本判决生效之日起支付原告案件受理费100元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份、副本五份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 沈华伟二〇二〇年九月十七日法官助理 陶 璐书 记 员 戴 卫附录：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。