黑龙江省南岔县人民法院 民 事 判 决 书 (2020）黑0726民初110号 原告：王晓波，男，1960年6月13日出生，汉族，住黑龙江省铁力市。 原告：王艳，女，1987年1月24日出生，汉族，住黑龙江省铁力市。 二原告共同委托诉讼代理人：高玉琼，黑龙江远东律师集团（佳木斯）事务所律师。 被告：黑龙江省林业第二医院，住所地黑龙江省南岔县临河街1号。 法定代表人：王磊，职务，院长。 委托诉讼代理人：路择平，男，1993年3月1日出生，汉族，住黑龙江省南岔县。 原告王晓波、王艳与被告黑龙江省林业第二医院（以下简称林业二院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月22日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王晓波、王艳及共同委托诉讼代理人高玉琼，被告黑龙江省林业第二医院的委托诉讼代理人路择平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王晓波、王艳向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决林业二院赔偿王晓波、王艳死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等费用暂定300,000元，待司法鉴定结论下来后明确具体赔偿数额；2.诉讼费用由林业二院承担。诉讼中王晓波、王艳变更诉讼请求为：1.请求法院判令林业二院赔偿王晓波、王艳医疗费989.79元，死亡赔偿金618,900元，丧葬费34,208元，精神抚慰金50,000元，死者丈夫王晓波的护理费65,339元×20年＝1306,780元，鉴定费4,950元，共计2,015,827.79元×30%＝604,748.34元；2.诉讼费用由林业二院承担。事实和理由：2019年11月25日，患者宫文芳（已故）在家人陪同下到林业二院做结肠镜检查，医生未告知检查过程中可能出现的风险，检查过程中宫文芳死亡。黑龙江省南岔县卫生健康局委托哈尔滨大工司法鉴定中心对宫文芳的死亡原因进行鉴定，司法鉴定意见为：“被鉴定人宫文芳符合无痛腔镜检查麻醉后发生急性过敏性休克死亡”。南岔县人民法院委托中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心对医方医疗过错鉴定，司法鉴定意见书{军二一一[2020]临司鉴字110号}的鉴定意见为：黑龙江省林业医院的医疗行为与患者死亡的后果存在一定过错及因果关系，参与度为30%。王晓波、王艳认为林业二院在对患者宫文芳做结肠镜检查时存在如下重大过错：1.根据林业二院提供的门诊计费汇总单上记录宫文芳在做结肠镜检查中所使用的麻醉类药物的用量远超正常麻药用量标准，有理由怀疑宫文芳是因麻药过量而导致过敏性休克死亡；2.林业二院没有提供对宫文芳在结肠镜检查前是否询问属于过敏性体质或是否正在服用与麻醉类药物相克的其他药物的记载；3.林业二院没有告知宫文芳如果麻药过敏可能会导致死亡的后果；4.宫文芳发生麻药过敏时，林业二院抢救措施不得力是造成其死亡的直接原因。 黑龙江省林业第二医院辩称，1.答辩人对王晓波、王艳所主张的医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、鉴定费金额没有异议，答辩人应当按照《鉴定意见》承担30%的责任；2.答辩人认为王晓波、王艳所主张的精神损害抚慰金数额过高。结合《鉴定意见》答辩人30%的过错参与度，与其审判实践相结合，答辩人认为赔付精神损害抚慰金5,000元为宜；3.答辩人认为王晓波所主张的护理费没有法律依据。答辩人并没有对王晓波造成人身权的侵权责任，对于其主张的一级伤残，并没有证据证实其伤残来源或者是否已经进行了赔付，原告主张该笔费用没有法律依据；4.王晓波主张的护理费及金额均不符合法律规定，所主张的被抚养人生活费也不应由答辩人独自承担，应按抚养人份额进行承担。答辩人支付的30,000元应在赔偿中扣除。综上，王晓波、王艳所主张赔偿的合理部分，答辩人同意在30%以内同意承担赔偿责任。 王晓波、王艳提供如下证据： 证据一、身份证复印件、户口本、残疾证复印件各一份（与原件核对无异）；意在证明：王艳、王晓波系自然人，具备诉讼主体资格,王晓波为一级伤残，需要人护理。 林业二院对户口本、残疾证没有异议，但该残疾证只显示残疾等级为一级，不能显示与其有关系。 本院认为，该组证据客观真实，来源合法，本院予以采信。 证据二、门（急）诊手册原件一份，意在证明：宫文芳2019年11月25日到林业二院处就诊，医疗手册记录的内容和医生的处理意见未载明过敏史与用药史的记录。 林业二院对该证据没有异议，故本院对其效力予以确认。 证据三、黑龙江省林业第二医院胃肠镜检查报告单、麻醉记录单原件各一份，意在证明：宫文芳的诊断时间为2019年11月25日9时24分，诊断意见为结直肠未见明显异常。宫文芳手术时间为2019年11月25日9时17分至2019年11月25日9时37分，麻醉药物为芬太尼0.1mg、丙泊酚130mg、丙泊酚1000g/kg，min持续泵注。 林业二院对该证据没有异议，故本院对其效力予以确认。 证据四、黑龙江省林业第二医院关于宫文芳无痛肠镜检查及抢救经过情况说明原件一份，意在证明：宫文芳就诊到死亡的整个过程的详细情况。 林业二院对该证据没有异议，故本院对其效力予以确认。 证据五、黑龙江省林业第二医院门诊计费汇总单复印件一份，意在证明：宫文芳的用药情况及发生费用共计989.79元。 林业二院认为王晓波、王艳应向法庭出示正式医疗票据，数额我们不确定。 本院认为，该证据能够证明宫文芳的用药情况及所发生费用，真实有效，本院予以采信。 证据六、司法鉴定意见书及鉴定费票据原件各一份，意在证明：林业二院的医疗诊疗行为与宫文芳死亡存在因果关系，过错参与度为30%，王晓波、王艳支付鉴定费4,900元。 林业二院对该证据没有异议，故本院对其效力予以确认。 林业二医院未提供证据。 本院确定本案事实如下：宫文芳，1962年12月7日出生，王晓波与患者宫文芳系夫妻关系，王艳与患者宫文芳系母女关系，王晓波与王艳系父女关系。2019年11月25日，患者宫文芳在家人陪同下到林业二院进行结肠镜检查，在结肠镜检查过程中死亡。黑龙江省南岔县卫生健康局委托哈尔滨大工司法鉴定中心对宫文芳的死亡原因进行鉴定，司法鉴定意见为：“被鉴定人宫文芳符合无痛腔镜检查麻醉后发生急性过敏性休克死亡”。依王晓波、王艳申请，本院依法委托中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心于2020年7月20日作出{军二一一[2020]临司鉴字110号}司法鉴定意见书，鉴定意见为：“黑龙江省林业第二医院的医疗行为与患者死亡的后果存在一定过错及因果关系，参与度为30%”。 结合王晓波、王艳诉讼请求，经本院核定，王晓波、王艳的损失为：1.死亡赔偿金618,900元，按照受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入30945元/年×20年计算；2.丧葬费34,208元,按照受诉法院上一年度职工月平均工资标准，按六个月计算，即68416元/年÷2计算;3.医疗费989.79元，按实际发生费用计算；4.鉴定费4,900元。以上合计658,997.79元及精神抚慰金20,000元（考虑该事故给王晓波、王艳造成极大的精神痛苦，精神抚慰金应予以支持20,000元为宜）共计678,997.79元。按照司法鉴定结论，黑龙江省林业第二医院在该起医疗损害责任纠纷中应承担30%的责任，即658,997.79元×30%为197,699.34元及精神抚慰金20,000元，共计217,699.34元。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案经鉴定林业二院的医疗行为与患者死亡的后果存在一定过错及因果关系，参与度为30%。故林业二院在该起医疗损害责任纠纷中应承担30%的责任，即658,997.79元×30%为197,699.34元，精神抚慰金20,000元，共计217,699.34元。故王晓波、王艳的诉讼请求，合理部分，本院予以支持。对于王晓波、王艳要求林业二院给付因宫文芳死亡导致王晓波生活无人护理而主张的护理费，因王晓波系工伤且已退休领取养老金，不属于宫文芳被扶养人（被扶养人应当属于没有劳动能力又没有生活来源的成年人），故其诉讼请求本院不予支持。 综上所述，王晓波、王艳的诉讼请求，合理部分本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下： 一、黑龙江省林业第二医院赔偿王晓波、王艳人民币217,699.34元（其中包括死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、医疗费、鉴定费),此款于本判决生效后十日内一次性给付。 二、驳回王晓波、王艳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费4,565元，由黑龙江省林业第二医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于伊春市中级人民法院。 审 判 长  吴海芝 审 判 员  陈兰花 人民陪审员  张梦寅 二〇二〇年九月十日 书 记 员  丛艳超