辽宁省新宾满族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽0422民初51号 原告：王有礼，男，1949年11月11日出生，满族，住辽宁省新宾满族自治县，务农。 委托诉讼代理人：王艳纯（王有礼女儿），1978年3月1日出生，满族，住辽宁省清原满族自治县。 被告：杜金伟，男，1979年3月13日出生，汉族，住辽宁省新宾满族自治县，无业。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司抚顺中心支公司。地址：辽宁省抚顺市顺城区。 主要负责人：曹振昆，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张守健，该公司职员。 原告王有礼与被告杜金伟、中国太平洋财产保险股份有限公司抚顺中心支公司（以下简称太保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王有礼及其委托诉讼代理人王艳纯,被告太保公司委托诉讼代理人张守健到庭参加诉讼。被告杜金伟经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 王有礼向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令杜金伟、太保公司赔偿合理损失16.366203万元（包括医疗费4.427155万元、住院伙食补助费9,950.00元、营养费9,950.00元、护理费2.87356万元、误工费2.357958万元、交通费4,210.00元、辅助器具费1,999.00元、残疾赔偿金3.182万元、鉴定费1,012.00元、鉴定检查费134.30元、精神损害抚慰金8,000.00元）；3.因杜金伟垫付了部分费用，故本案诉讼费、鉴定费由王有礼承担。事实和理由：2019年4月19日14时45分，杜金伟驾驶辽Ｂ×××××号小型客车沿沈通线行驶至时，与行人王有礼相撞，造成王有礼受伤的交通事故。经新宾满族自治县公安交通警察大队认定，杜金伟承担事故的全部责任，王有礼无责任。伤后王有礼被送至新宾满族自治县人民医院、辽健集团抚矿总医院（以下简称抚矿总医院）进行救治并经鉴定为十级伤残。现王有礼因人身损害导致的损失未得到赔偿，故起诉。 太保公司辩称：1.杜金伟所驾驶的肇事车辆在太保公司投保了交强险及商业三者险200万元（不计免赔），事故发生在保险期间内；2.太保公司不是侵权责任方，不承担诉讼费、鉴定费；3.医疗费，不同意赔偿治疗原发病的用药费用。对王有礼住院双人间床费有异议，应按普通间床费予以赔偿；4.住院伙食补助费，同意按照每天50元予以计算；5.误工费，建议按辽宁省2020年赔偿标准农业日工资47.22元计算，对于没有休息诊断的部分不同意赔偿；6.营养费，需要医嘱有加强营养的情况说明并有正规发票；7.护理费，需要结合住院期间护理等级并应按2020年辽宁省赔偿标准居民服务业日工资128.68元计算；8.残疾赔偿金，王有礼已七十周岁，赔偿年限应按10年计算；9.交通费，主张金额过高，且护理人员交通费已包含在护理费中，属于重复主张，故仅认可王有礼从抚顺转院回新宾及从新宾出院返回家里的交通费合计300.00元；10.精神损害抚慰金，建议按3,000.00元计算较为合理，且应优先在交强险中赔偿。 杜金伟未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了质证。各方当事人对如下证据真实性无异议，本院依法确认并在卷佐证：王有礼提供的证据1.新宾满族自治县人民医院门诊病志、住院病志、住院病人费用清单、住院医疗费收据、门诊医疗费收据（收据联）；2.抚矿总医院住院病志、住院病人费用清单、住院医疗费收据、门诊医疗费收据（收据联）；3.抚顺市中心医院门诊医疗费收据；4.新宾满族自治县人民医院医疗诊断书；5.伤残鉴定意见书及鉴鉴定费收据。太保公司提供的证据：出险车辆信息表。对有争议的证据，本院认定如下：王有礼提供的证据：1.新宾满族自治县人民医院及抚矿总医院门诊医疗费票据（存根联）各1份，意在证明王有礼支出的门诊医疗费数额。太保公司质证认为该组票据非收据联，不应支持。经审查，新宾满族自治县人民医院门诊医疗费票据（存根联）1份为急诊挂号费用，因是王有礼实际支出且能证明支出数额，对该证据予以采信；抚矿总医院门诊医疗费票据（存根联）1份，因为王有礼已提交同一收据的收据联，故对此份存根联收据不予采信；2.清原满族自治县清原镇健联大药房出具的轮椅、拐杖购买发票及新宾满族自治县新宾大药房出具的坐便椅购买发票，意在证明王有礼因伤情需要购买医疗辅助器械。太保公司质证认为该项费用支出过高，且没有医嘱体现该器具使用的合理性。经审查，该组票据均为正式增值税发票，购买于王有礼住院期间，结合抚矿总医院出院医嘱及病情实际需要，对该组证据予以采信；3.新宾满族自治县民委员会出具的证明，意在证明王有礼误工费损失。太保公司质证认为该证据无法证明工资发放的事实。经审查，该证据能证明王有礼在受伤前从事劳动获得收入，但不能证明其误工费损失具体数额，故对该证据内容予以部分采信；4.出租汽车客票，意在证明交通费支出4,210.00元。太保公司质证认为，交通费金额过高，且护理人员交通费已包含在护理费中。经审查，此出租车客票并非王有礼合理交通费支出，对此票据不予以采信。 杜金伟未提交证据。 根据当事人的陈述和经本院审查的证据，本院认定事实如下：2019年4月19日14时45分，杜金伟驾驶辽Ｂ×××××号小型客车沿沈通线行驶至时，与行人王有礼相撞，造成王有礼受伤的交通事故。经新宾满族自治县公安交通警察大队认定，杜金伟承担事故的全部责任，王有礼无责任。辽Ｂ×××××号小型客车在太平洋公司投保了交强险和限额为200万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期间内。 王有礼于受伤当日被送至新宾满族自治县人民医院救治，行DR胫腓骨正侧位片及DR踝关节正侧位片门诊检查后即转入抚矿总医院住院治疗，于2019年4月29日行切开复位内固定术，2020年5月31日出院，出院诊断为左内踝、后踝骨折，左腓骨下段粉碎骨折，左踝关节半脱位，高血压三级。出院医嘱主要为：左下肢不能负重，建议使用辅助工具下床行走，避免摔伤，加强营养，进行双下肢功能锻炼，预防深静脉血栓形成，可到当地医院进行康复等相关治疗，每个月来骨科门诊拍片复查，根据复查结果决定左下肢负重时间，如骨折愈合良好，术后1年到1年半可取出内固定物。王有礼于2019年5月31日转入新宾满族自治县人民医院继续治疗，2019年10月5日好转出院，出院诊断为左三踝骨折术后。出院医嘱为：患者出院后继续加强功能锻炼，对症治疗，增加营养，定期复查，如有病情变化随诊；医疗诊断书处理意见为休息对症治疗1个月。王有礼上述治疗期间，在抚矿总医院住院42天，均为二级护理，在新宾满族自治县人民医院住院127天，亦均为二级护理，其二级护理天数共计169天；在新宾满族自治县人民医院支出住院医疗费1.753841万元，门诊医疗费306.00元，合计1.784441万元。在抚矿总医院支出住院医疗费2.630428万元（其中含有治疗高血压的厄贝沙坦片和硝苯地平控释片合计107.97元），门诊医疗费144.85元，合计2.644913万元。另，王有礼因伤残评定支出抚顺市中心医院门诊检查医疗费134.30元。以上医疗费共计4.442784万元。王有礼住院期间购置轮椅、拐杖、坐便椅支出1,999.00元。2020年7月17日，在王有礼放弃以后主张二次手术（取骨折内固定物）费用的情况下，经抚顺市中心医院法医司法鉴定所鉴定，王有礼左侧踝关节骨折遗留踝关节功能部分丧失，构成十级伤残。此次鉴定，王有礼支出鉴定费1,000.00元。 另查明，王有礼于受伤当日入新宾满族自治县人民医院及抚矿总医院均为杜金伟驾车前往；从抚矿总医院出院转至新宾满族自治县人民医院及从新宾满族自治县人民医院出院回家为自己家人驾车；经本院组织伤残鉴定从新宾至抚顺2次均为自己家人驾车前往；另发生有部分护理人员交通费。 又查明，王有礼为农村户籍，居住在，事故前除耕种承包地外，另有从事本村电工及承揽村民水、电零活的收入来源。 本院认为,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。本案杜金伟承担此次事故的全部责任，杜金伟驾驶的辽Ｂ×××××号小型客车在太保公司投保了交强险和200万元商业三者险（不计免赔），且王有礼损失没有超出交强险及商业三者险的赔偿范围，故王有礼合理损失应由太保公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险内予以赔偿。 王有礼合理损失的认定。1.医疗费一项，共发生医疗费4.442784万元，扣除高血压用药107.97元，则合理医疗费为4.431987万元。医患双方根据王有礼的年龄状况和骨折实际伤情，选择二人间治疗并没有超出合理范围，故对太保公司医疗费中应扣除床费差价款的辩解不予支持；2.住院伙食补助费一项，王有礼在抚矿总医院住院42天，每天支持80.00元，合计3,360.00元；在新宾满族自治县人民医院住院127天，每天支持50.00元，合计6,350.00元，以上两项共计9,710.00元；3.营养费一项，抚矿总医院及新宾满族自治县人民医院均有加强营养的病志记载，结合王有礼十级伤残的伤情，对住院期间营养费依法予以支持。王有礼住院169天，每天支持50.00元，则营养费为8,450.00元；4.护理费一项，二级护理共计169天，支持由1人护理，每天为128.69元（2020年度辽宁省居民服务和其他服务业赔偿标准），则护理费为2.174861万元；5.误工费一项，王有礼生活居住在农村，虽已年过60周岁，但仍有劳动能力并以自己的劳动收入作为主要生活来源，故对其误工损失予以支持。王有礼在耕种承包地外另有从事村里电工及承揽村民水、电零活收入，考虑其实际收入状况，酌情以2020年辽宁省全体居民人均可支配收入87.18元计算其误工损失。从事发日至王有礼出院后医嘱休息天数截止日共199天，则误工费为1.734882万元；6.交通费一项，王有礼从抚顺出院回新宾医院及从新宾医院出院回家交通费300.00元，太保公司表示认可，本院予以支持。其在本院组织下家人两次自驾车从新宾至抚顺进行伤残鉴定，每次支持200.00元，合计400.00元。根据王有礼两次住院地点及天数，对护理人员交通费酌情支持500.00元。则王有礼合理交通费为1,200.00元，对王有礼其他不合理交通费3,010.00元不予支持；7.辅助器具费1,999.00元；8.残疾赔偿金一项，王有礼定残时已年满70周岁，应按10年计算其赔偿年限，王有礼为十级伤残，每年按辽宁省全体居民人均可支配收入赔偿标准3.1820万元计算，则其残疾赔偿金为3.182万元；9.精神损害抚慰金一项，根据王有礼的伤残等级和其年龄较大恢复慢、病程较长的实际情况，酌情支持6,000.00元。以上合理损失总计14.25963万元。 王有礼放弃后续取出内固定物发生的医疗费用以及其他相关损失向太保公司主张的权利，是其对自身民事权利的合法处分，本院予以尊重。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、王有礼合理损失为14.25963万元（医疗费4.431987万元、住院伙食补助费9,710.00元、营养费8,450.00元、护理费2.174861万元、误工费1.734882元、交通费1,200.00元、辅助器具费1,999.00元、残疾赔偿金3.182万元、精神损害抚慰金6,000.00元）； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司抚顺中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿王有礼1万元（医疗费、住院伙食补助费、营养费），在伤残补偿费用限额内赔偿8.011643万元（护理费、误工费、交通费、辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金），交强险赔偿共计9.011643万元； 三、中国太平洋财产保险股份有限公司抚顺中心支公司在商业三者险内赔偿王有礼5.247987万元（医疗费、住院伙食补助费、营养费）； 四、驳回王有礼的其他诉讼请求。 上述赔偿款项于本判决生效后十日内给付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3573元（王有礼已预交2502元），减半收取1787元，鉴定费1000元，合计2787元，王有礼自愿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。 审判员  蒙奎军 二〇二〇年九月十八日                                                           法官助理   马银铃                                                            书记员  胡怡