湖南省临湘市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0682民初1022号 原告：王秀丽，女，1964年12月23日出生，汉族，住湖南省临湘市。 委托诉讼代理人：彭文胜，临湘市法律援助中心律师。 委托诉讼代理人：汪元保，湖南永发律师事务所律师。 被告：卢协新，男，1968年10月16日出生，汉族，住湖南省临湘市。 被告：诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区定王台街道芙蓉中路二段106号湘豪大厦1221房，统一社会信用代码91430102MA4P8BKT5P。 负责人：肖江源，总经理。 委托诉讼代理人：谢琼，湖南弘一律师事务所律师。 原告王秀丽诉被告卢协新、诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王秀丽及其委托诉讼代理人彭文胜，被告卢协新，被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称诚泰财保公司）的委托诉讼代理人谢琼到庭参加诉讼，原告的委托诉讼代理人汪元保未到庭。本案现已审理终结。 原告王秀丽向本院提出诉讼请求：请求二被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项损失247943.52元（原告总损失共计282443.52元，被告卢协新已支付医药费等34500元）。 事实和理由：2020年1月3日，卢协新驾驶湘Ｆ×××××号轻型普通货车沿忠防镇通乡公路由汀畈往临湘市区方向行驶，11时40分许，当车行驶至忠××镇××菜市场门前地段，与人行横道上横过道路的行人王秀丽相撞，造成王秀丽受伤的交通事故。临湘市公安局交警大队道路交通事故认定书（2020）第0106号认定卢协新负事故全部责任，王秀丽不负事故责任。被告卢协新驾驶湘的ＦＦＺ558号货车在被告诚泰财保公司购买了交强险及第三者责任保险，保险期间从2019年4月6—2020年4月5日。原告王秀丽受伤后，于2020年1月3日在临湘市人民医院住院1天，2020年1月4日一2020年1月22日，在浏阳市骨伤科医院治疗18天，西医诊断：右三踝骨折；左双踝骨折。2020年4月16日，岳阳市平安司法鉴定所作出岳平安司鉴所［2020］临鉴字第138号《司法鉴定意见书》：评定为一处九级伤残，一处十级伤残，误工期180日，护理60日，营养90日；后期取内固定物加休30日，护理30日，预计后期医疗费（含取多处内固定）10000元左右。王秀丽住院期间雇用护工喻爱红按照浏阳医院当地行情180元／天，护理20天，出院后由大女儿谈西凤护理。被告卢协新共计垫付医药费等34500元，尚有247943.52元需二被告承担。故原告特具状起诉，请求判如所请。 王秀丽提供了如下证据：原告身份证及户口本复印件、务工证明、护理人员喻爱红身份证复印件及收据、《道路交通事故认定书》、保险单复印件二份、住院病历首页、入院、出院记录、《司法鉴定意见书》、门诊票据五张、鉴定费票据一张。 被告卢协新辩称：被告共垫付了38763.52元，其中34500元是转账，在临湘市中医院结账4263.52元，被告卢协新垫付的钱请求在本案中一并处理。同意非医保核减15%，其余由法院裁判。被告卢协新未提供证据。 被告诚泰财保公司辩称：1.被告诚泰财保公司仅负责赔偿本次事故医疗费用中符合基本医疗保险标准的医疗费用，医药费非医保核减15%；2.关于后续医疗费的标准过高，应依法核减或实报实销；3.伙食补助费、营养费、护理费的主张过高，应依法核减；4.关于残疾赔偿金，存在重复计算的嫌疑，且计算标准过高；5.精神抚慰金不由被告诚泰财保公司承担；6.误工费，仅提供《证明》予以佐证，没有银行流水等证据，对误工费不予认可；7.未提供交通费的票据，不认可；8.鉴定费及诉讼费，被告诚泰财保公司不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：原告王秀丽提供的《务工证明》，被告诚泰财保公司认可原告的事，但没有提供工资条或流水佐证而提出异议。因此，本院对原告在发生交通事故之前的工作情况事实予以认定，对其误工标准适用相应其他标准。对原告提供的护理人员喻爱红身份证复印件及收据，虽证据形式不很完备，但结合实际情况对原告的护理情况，予以采信。 经审理查明的事实，原告诉称中所的陈述的案情（除损失金额计算外）与本院查明案件事实基本一致，本院予以确认。 另查明，卢协新的湘Ｆ×××××号轻型普通货车在被告诚泰财保公司购买了机动车交通事故责任强制保险，限额为50万元的机动车第三者责任保险（含不计免赔险）且不计免赔，事故发生在保险期限之内。卢协新先行垫付了38763.52元。 根据本案辩论终结前，本省交通事故赔偿统计标准，结合原告的各分项诉讼请求，确认原告的损失为259017.82元，具体如下： 一、医疗费项下： 1．医疗费16902.32元； 2．营养费90元/天×30天＝2700元； 3．住院伙食补助费19天×100元/天＝1900元； 4.后续医疗费10000元； 小计：31502.32元； 二、伤残赔偿项下： 5．误工费61227元/年÷365天×93天（定残前一日）＝15600.3元； 6．护理费180元/天×20天+61227元/年÷365天×70天＝15342元； 7.残疾赔偿金39842元/年×20年×23%＝183273.2元； 8．交通费300元（酌情认定）； 9.精神损害抚慰金11500元； 小计：226015.5元； 三、其他 10.鉴定费1500元。 本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害民事权益，应当承担侵权责任。本案卢协新驾驶湘Ｆ×××××号车辆与人行横道上横过道路的行人王秀丽相撞，造成王秀丽受伤的交通事故。临湘市公安局交通警察大队对此次事故作出认定，认定卢协新应负此次事故的全部责任，王秀丽不负责任。对事故的责任划分，事故当事人均未提出复议，本院予以确认。卢协新驾驶的湘Ｆ×××××号车辆在诚泰财保公司投保了交强险和商业三责险、不计免赔，该事故发生在保险期间。故原告因该事故造成的损失应由诚泰财保公司首先在交强险责任限额内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 关于非医保核减的问题，被告保险公司提出核减非医保比例15%，被告卢协新认可，本院予以采纳，该部分费用由被告卢协新承担。 关于王秀丽误工费及护理费适用标准的问题。原告在发生交通事故之前在车队售票，其主张按居民服务业的标准计算有证据证实，本院予以支持。司法鉴定意见建议王秀丽住院期间需要一人护理，王秀丽提供喻爱红及女儿谈西凤常住人口登记卡佐证，其主张护理费喻爱红护理部分按180元/天计算，女儿谈西凤护理部分按居民服务业标准计算，本院予以支持。 关于残疾赔偿金,原告主张以其住所地湖南省年度统计的城镇居民人均可支配收入39842元/年计算,本院予以支持,因原告经鉴定为九级伤残、十级伤残,本院依法确认残疾系数为23%(20%+3%),残疾赔偿金为183273.2元(39842元/年×20年×23%)。 关于精神损害抚慰金问题。本院认为对于因侵权造成残疾的,可根据侵权人的过错程度、损害后果、侵权人承担责任的能力等因素确定具体的赔偿金额。审判实践对每级伤残对应的精神损害抚慰金基数可以5000元计算,再以侵权人的过错程度为系数,兼顾侵权人的赔偿能力和事故造成的总损失酌情认定。因此，本院对原告主张的精神损害抚慰金予以部分支持，即精神损害抚慰金为11500元（50000×23%＝11500元）。 关于鉴定费，根据保险法第六十四条的规定，鉴定费用属于查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，属于保险公司承担范围。 关于赔偿主体与顺序问题。根据相关法律及司法解释的规定，结合保险合同及庭审情况，依顺序确定赔偿主体及数额如下： 原告本次事故造成的损失合计259017.82元，湘Ｆ×××××号轻型普通货车在被告诚泰财保公司投保了交强险，原告的损失应先由被告诚泰财保公司在交强险的医疗项赔偿限额内赔偿医疗费10000元；在伤残赔偿限额内赔偿110000元，两项共计120000元。医疗费根据非医保核减比例，由被告卢协新负担2535.35元；余下136482.47元由被告诚泰财保公司在三责商业险中赔付。 对卢协新要求诚泰财保公司直接支付其已垫付的38763.52费用的意见予以采纳。因此，本院在实体处理中，可由诚泰财保公司在赔付给王秀丽的款项中核除后，支付给卢协新。经计算，保险公司应退回给卢协新的金额为36228.17元。 综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条之规定，判决如下： 一、被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后十日内支付原告王秀丽220254.3元； 二、被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后十日内支付被告卢协新36228.17元（已核减被告卢协新应负的2535.35元）； 三、驳回原告王秀丽的其他诉讼请求。 如未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1540元，减半收取计770元，由被告卢协新承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  丁月亮 二〇二〇年九月十八日 法官助理李凡 书记员王珊 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； （二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权； （三）人格尊严权、人身自由权。 违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。