湖南省安乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0721民初1568号原告：周用民，男，1948年10月27日出生，汉族，住湖南省安乡县。委托诉讼代理人：李鸿，湖南天地人律师事务所律师。被告：杨坤星，男，1972年10月6日出生，汉族，住湖南省安乡县。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路160号14（南区）、15、16、17、27、28楼。负责人：石合群，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘梅，湖南和讯律师事务所律师。原告周用民与被告杨坤星、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周用民的委托诉讼代理人李鸿、被告杨坤星、被告保险公司委托诉讼代理人刘梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周用民向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同赔偿原告各项损失共计123869元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月24日15时25分，杨坤星驾驶车牌号为粤Ｒ×××××的小型客车，沿黄山头白家村–黄山头镇码头–黄山头中心小学行驶至黄山头白家村–黄山头码头–黄山米超车时，与周用民驾驶三轮车碰撞运动车辆，造成一人受伤两车受损的交通事故。安乡县公安局交通警察大队认定杨坤星负事故全部责任，周用民无责任。双方当事人就赔偿事宜多次协商未果，遂诉至本院。保险公司辩称：1、保险公司对事故的发生和责任划分无异议；2、被保险人在保险公司投保了交强险和商业三者险，保险公司在核实被保险车辆的行驶证合格、驾驶员驾驶证合法的前提下依法在保险限额内承担相应的责任；3、本次事故发生后保险公司已垫付40000元；4、关于原告损失过高部分，请求法院依法核减。其中：①护理费、交通费标准过高；②原告已满71周岁，不具备相应的劳动能力，原告误工费不应支持，且后续治疗期间的误工期不应重复主张；③修车费，没有证据，不予支持；④医疗费，根据保险公司与被保险人之间的合同约定，保险公司不承担20%非医保用药；5、保险公司不是实际侵权人，不承担本案的诉讼费和鉴定费。杨坤星辩称：1、本案诉讼费和鉴定费应当由保险公司承担；2、对保险公司不承担20%非医保用药有异议，本人在保险公司投保了全险，所有的费用都应该由保险公司承担；3、事故发生之后，向原告垫付了12000元医药费，要求本案一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对提交的无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有异议的证据本院认定如下：1、医药费发票，拟证明原告周用民住院治疗花费医药费58175.01元的事实。被告保险公司认为该发票不是原件，若情况属实，要求医院出具相关证明，且保险公司不承担非医保用药。本院认为，虽然周用民没有提供医疗费发票原件，但其已提供经安乡县人民医院盖章确认的医药费发票复印件，并同时提交了疾病诊断证明书，周用民对无法提供医疗费发票原件作出了合理的解释，故本院对周用民住院治疗花费医药费58175.01元的事实予以确认。对于保险公司要求扣减20%非医保用药，因未提供证据，对其质证意见不予采纳。2、安乡县黄山头镇界沟社区证明，拟证明原告周用民从事的职业及因本次交通事故受伤后存在误工的事实。保险公司对该份证据的三性均有异议，认为村委会、居委会不能出具误工收入方面的证明，原告应当提供银行流水，且原告已达71岁高龄，已不具备相应的劳动能力，其误工费不应得到支持。本院认为，该证据盖有安乡县黄山头镇界沟社区村民委员会印章，有经办人签名，且村委会作为基层群众自治组织，其掌握当地村民基本情况，能够证实当地村民工作情况，虽然原告已满71岁，但其从事道士行业多年，年长经验更丰富，其同行亦到庭作证，证实原告以此为主要生活来源，且收入颇丰，故对该份证据本院予以采信。3、安乡惠佳医疗器械经营部销售单及发票，拟证明原告周用民行动不便购买腋下杖及护具的事实。保险公司认为该份证据无原告周用民签名，不能体现系原告周用民购买腋下杖的损失。本院认为，原告周用民因本次交通事故致左胫骨中段粉碎性骨折、L4椎体压缩性骨折等，遵医嘱要求全休三个月，腰部外固定支具固定三个月，患肢三个月后扶双拐杖下地，故其所请求的该费用符合伤残实际情况，对该份证据予以采信。4、安乡县力帆车行收据，拟证明原告周用民三轮车维修及支出修车费的事实。被告杨坤星和被告保险公司对该份证据的三性均有异议。本院认为，周用民因交通事故车辆受损在事故责任认定书中已载明，但未提供修车费正式发票、维修明细单及受损车照片等相关证据，故对该份证据的证明目的不予采信。5、安乡县黄山头镇界沟社区居民委员会证明，拟证明原告周用民未对住院治疗费进行任何报销的事实。保险公司对该份证据有异议，认为医药费报销证明应当由新农合或者相关管理中心出具，社区没有权利开具相关证明。本院认为，医药费是否报销应当由专业医保报销机构进行证明，故该份证据没有证明力，对该证据的证明目的不予认可。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：本院经审理查明的事实与原告所述的事实基本一致。另查明：事故发生之后，原告周用民在安乡县人民医院住院治疗23天，花费医疗费58175.01元，门诊费626.50元。被告杨坤星垫付医药费12000元，被告保险公司垫付40000元。2020年4月16日，经常德市广德司法鉴定中心鉴定，周用民构成拾级伤残，误工期6月，护理期3月，营养期3月；二期手术误工时间2周，护理2周，二期手术费预计10000元左右。被告杨坤星驾驶的车牌号为粤Ｒ×××××小型客车向保险公司同时投保了交强险和不计免赔商业三者险（限额1000000元），本次事故发生在保险期间内。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。依据安乡县公安局交通警察大队的事故责任认定书，被告杨坤星负事故全部责任，原告周用民无责任。因此，原告周用民因本次交通事故受伤造成的损失应由被告杨坤星承担全部赔偿责任。原告周用民因本次交通事故造成的经济损失，本院经审核确定如下：一、医疗费用赔偿项目：1、医疗费：58801.51元（住院费58175.01元、门诊费626.5元）；后期治疗费：10000元；2、住院伙食补助费：2300元【100元／天×23天（住院天数）】；3、营养费：2700元（30元／天×90天）。医疗费项目合计73801.51元。二、伤残赔偿项目：1、残疾赔偿金：35857.8元【39842元（上一年度城镇居民人均可支配收入）×9年（自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年）×10%（构成拾级伤残）】；2、误工费：35513.64元【66816元（参照居民服务行业标准）÷365天×194天】；3、护理费：19038.24元【66816元（因原告未提交护理人员实际收入减少的证据，故参照居民服务业标准）÷365天×104天】；4、精神损害抚慰金：5000元（根据伤残等级酌定）；5、交通费：500元（根据交通需要酌定）。伤残赔偿项目合计95909.68元。三、鉴定费：1500元。以上三项共计：171211.19元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于杨坤星驾驶的车牌号为粤Ｒ×××××小型客车在保险公司同时投保了交强险和商业三者险，依据合同约定，由杨坤星承担的赔偿费用依约应由保险公司替代赔偿，故保险公司应在承保的交强险责任限额范围内予以赔偿：医疗费用项下10000元，伤残赔偿金项下95909.68元，合计105909.68元；在商业三者险责任限额内赔偿：13301.51元【171211.19元（损失总额）－105909.68元（交强险项下）－40000元（保险公司垫付）－12000元（杨坤星垫付）】，其中被告杨坤星垫付的12000元应由保险公司返还给杨坤星。对保险公司辩称应在医药费中扣减20%的非医保用药、鉴定费及诉讼费不应由保险公司承担均未提交证据予以证明，对其意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在交强险责任限额内赔偿原告周用民各项损失105909.68元，在商业三者险责任限额内赔偿原告周用民各项损失13301.51元，合计119211.19元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司返还被告杨坤星垫付款12000元；三、驳回原告周用民的其他诉讼请求。上述赔偿款于本判决生效后十日内给付。执行款项汇入：安乡县人民法院开户行：中国工商银行安乡支行账号：19×××10如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2778元，减半收取1389元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 员  胡贵年二〇二〇年九月十七日代理书记员  杨 柳附：本案适用法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。