江苏省盱眙县人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0830民初4149号原告：杨秀锋。委托诉讼代理人：梅家宝，盱眙县盱城法律服务所法律工作者。被告：倪秀平。原告杨秀锋与被告倪秀平健康权纠纷一案，本院于2019年8月21日立案受理后，依法组成合议庭，于2020年9月17日公开开庭进行了审理。原告杨秀锋及其委托代理人梅家宝到庭参加了诉讼，被告倪秀平经本院传票合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨秀锋向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告倪秀平赔偿原告杨秀锋各项损失费用182714.06元；2、本案诉讼费用由被告倪秀平承担。诉讼过程中，原告杨秀锋将其第1项诉讼请求标的变更为390025.87元。事实和理由：原告杨秀锋与被告倪秀平同时在案外人李永海承包的安徽省来安县桃花村做施工水泥路面工程，2017年8月26日15时许，在施工工地上，由于被告倪秀平驾驶的柴油三轮车在下坡途中为了避让出租车而撞倒正常上坡的原告杨秀锋驾驶的柴油三轮车，造成了原告杨秀锋受伤及车辆损坏的事故。事故发生后，出租车司机拨打了120电话，原告杨秀锋被送往来安县人民医院初步包扎后，又送至盱眙县人民医院治疗。出院后又建议去南京医院治疗。原告杨秀锋在盱眙县人民医院开支医疗费用12871.96元，由被告倪秀平支付11000元，余款由原告杨秀锋垫付。综上为了维护原告杨秀锋的合法权益，根据国家相关法律规定，请求法院判决支持原告杨秀锋的诉求。被告倪秀平辩称，我是李永海介绍到安徽省来安县桃花村修路的工地干活的，李永海是看护工地的，不是老板。我与原告杨秀锋都是负责驾驶自有三轮车在工地上拖运混凝土的，我的柴油三轮车没有牌照，也没有投保交强险以及商业三责险等。那天下午大概3点钟左右，我当时正在驾驶柴油三轮车拖满了混凝土赶往工地，当时我车正在下坡，我车前面有辆出租车正在刹车，我就刹车往左边打方向盘，当时我车子已经停住了。这时对面原告杨秀锋驾驶的三轮车还是撞倒我车子了。当时原告杨秀锋车前面挡风玻璃坏了，其头、面部破了。原告杨秀锋住院期间我支付了11000元医疗费用，现我不同意再赔偿原告杨秀锋其他费用了。虽然当时我车子是走了反道，但是我车子已经停住了，是他车子撞到我车的，他应当承担全部责任。另原告杨秀锋眼部在本次事故前就有问题，经常流眼泪，他眼伤与本次车相撞一点关系都没有。如果调解，我最多再赔偿原告杨秀锋二、三千钱。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院根据当事人的陈述和经审查确认的证据，综合予以认定。现查明案件事实如下：2017年8月下旬，原告杨秀锋、被告倪秀平通过案外人李永海介绍到安徽省来安县张山镇桃花村一个建筑工地从事劳务，原告杨秀锋、被告倪秀平负责驾驶自有三轮车在工地上拖运混凝土。当月26日下午3时左右，被告倪秀平驾驶装满混凝土的自有三轮车在下坡途中，为了避让其他车辆，驶入对方车道与相对方向原告杨秀锋驾驶的自有三轮车相撞，造成原告杨秀锋车辆前挡风玻璃破损、原告杨秀锋头面部受伤等。被告倪秀平驾驶的自有三轮车未投保交强险以及商业三责险。事发后，原、被告均未报警处理。当日，被告倪秀平向原告杨秀锋方出具了一份书面保证书，主要内容为：“保证书我因倪秀平开车把杨秀锋所撞伤，后住院治疗，在医院所有治疗费用由倪秀平全部承担。出院后因伤残补助问题由双方协商处理。保证人：倪秀平17.8.26如因打不通此号码139××××7123，所产生的费用全部由倪秀平承担。”，被告倪秀平在该保证书上签名确认。认定上述事实的证据有，原告杨秀锋提供的被告倪秀平出具的保证书1份、李永海书写的工作日清单1份、证人孙某,4、陈某,4、费某,4的出庭证言以及本院依职权调取的李永海陈述笔录1份、被告倪秀平陈述笔录1份等，上列证据因与本案具有关联性，本院根据该证据与本案的关联程度等情况予以确认。另查明，原告杨秀锋于受伤当日被送至安徽省来安县人民医院急诊治疗，开支医疗费用2707.85元。当日18时51分许，原告杨秀锋转至盱眙县人民医院住院治疗。入院诊断为：多发性外伤、右中环指开放性拌血管伸肌腱甲床损伤、右环指末节开放骨折伴指腹脱套伤、头面部皮肤软组织挫裂伤、右侧第12肋骨骨折。2017年9月27日，原告杨秀锋出院，出院诊断多发性外伤、右中环指开放性拌血管伸肌腱甲床损伤、右环指末节开放骨折伴指腹脱套伤、头面部皮肤软组织挫裂伤、右侧第12肋骨骨折、左眼玻璃体混浊、左眼晶状体半脱位、左眼视网膜剥脱？此期间共开支医疗费用12953.26元（其中被告倪秀平支付11000元）。上述费用合计为15661.11元。认定上述事实的证据有，原告杨秀锋提供的安徽省来安县人民医院门诊病历1份、门诊票据4份，盱眙县人民医院诊断证明书1份、出院记录1份、门诊票据2份、住院收费票据1份、住院病人费用清单1份，江苏省人民医院门诊病历1份等证据，本院予以认定。再查明，2018年3月15日，本院基于当事人的申请委托淮安市淮安医院司法鉴定所对原告杨秀锋伤残等级、护理期限、营养期限进行评定。同年4月20日，淮安市淮安医院司法鉴定所对原告杨秀锋的损伤作出鉴定，认定原告杨秀锋左眼玻璃体混浊、左眼晶状体半脱位与外伤之间存在因果关系，鉴定意见为：被鉴定人杨秀锋因眼部损伤，目前遗留左眼盲目4级的致残程度分级为八级；其伤后护理期为60日（包括住院期间）、营养期为60日。原告杨秀锋支付鉴定费用2392.8元。对此事实，原告杨秀锋提供了淮安市淮安医院司法鉴定所鉴定意见书1份、鉴定费票据3份，本院予以确认。诉讼中，原告杨秀锋主张的各项损失分别为：医疗费15652.11元、住院伙食补助费1600元（计算方式为：50日×32元/日）、营养费1800元（计算方式为：60日×30元/日）、护理费6000元（计算方式为：60日×100元/日）、残疾赔偿金314760.96元（计算方式为：52460.16元/年×20年×0.3）、精神抚慰金15000元、交通费620元、鉴定费2392.8元。对于原告杨秀锋主张的各项损失，本院根据《侵权责任法》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的赔偿范围及标准，并结合原、被告庭审陈述，作如下认定：1、医疗费15652.11元。诉讼中，原告杨秀锋提供了安徽省来安县人民医院门诊病历、门诊票据，盱眙县人民医院诊断证明书、出院记录、门诊票据、住院收费票据、住院病人费用清单，江苏省人民医院门诊病历等等证据予以证明，本院予以确认。2、住院伙食补助费1600元。原告杨秀锋实际住院32日，本院结合原告杨秀锋的诉求，酌情其每日住院伙食补助费按50元计算，故其住院伙食补助费为1600元（计算方式：32日×50元/日）。3、营养费1800元。原告杨秀锋因事故致多发性外伤、右中环指开放性拌血管伸肌腱甲床损伤、右环指末节开放骨折伴指腹脱套伤、头面部皮肤软组织挫裂伤、右侧第12肋骨骨折、左眼玻璃体混浊、左眼晶状体半脱位，伤情较为严重，其伤后确需加强营养，同时根据淮安市淮安医院司法鉴定所的鉴定意见，原告杨秀锋营养期限为60日，本院结合原告杨秀锋的诉求，酌情确定其每日营养费按30元计算，故对原告杨秀锋主张的营养费可确定为1800元（计算方式为：60日×30元/日）。4、护理费6000元。原告杨秀锋伤情较为严重，其伤后确需加强护理，同时根据淮安市淮安医院司法鉴定所的鉴定意见，原告杨秀锋护理期限为60日，因原告杨秀锋未能举证证明护理人员的工资标准，本院结合原告杨秀锋的诉求，酌情确定其每日护理费按100元标准计算，故原告杨秀锋主张的护理费为6000元（计算方式为：60日×100元/日）。5、残疾赔偿金314760.96元（其中包含被扶养人生活费42047.78元）。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”，根据淮安市淮安医院司法鉴定所的鉴定意见，原告杨秀锋因眼部损伤，目前遗留左眼盲目4级的致残程度分级为八级，故原告杨秀锋残疾赔偿金为220332.67元[计算方式为：(23836元＋5636元)×1.78×20年×30%]。6、精神抚慰金15000元。本院认为，因原告杨秀锋损伤已构成八级伤残，此损伤给原告杨秀锋造成了一定的精神痛苦，本院结合本案侵权事实、本地区的经济发展水平、双方当事人过错程度以及原告方的诉求等因素，酌情确定原告刘树康精神抚慰金为15000元。7、交通费用500元。诉讼中原告杨秀锋主张620元交通费用，但并未提供充分证据证明，本院考虑到原告杨秀锋受伤后治疗以及伤情鉴定等实际需要开支交通费用的情况，酌情确定交通费用为500元。8、鉴定费用2392.8元。诉讼中原告杨秀锋提供了淮安市淮安医院司法鉴定所鉴定意见书以及支付鉴定费的票据，本院予以确认。上述费用合计357705.87元，其中第1-7项费用合计为355313.07元，第8项费用为2392.8元。本院认为，本案系健康权纠纷案件，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”。结合本案而言，2017年8月26日，被告倪秀平驾驶自有三轮车在下坡途中，为了避让其他车辆，驶入对方车道与相对方向原告杨秀锋驾驶的自有三轮车相撞，造成原告杨秀锋受伤。事发后，原、被告均未报警处理。当日，被告倪秀平向原告杨秀锋方出具了一份书面保证书，承诺其开车把原告杨秀锋撞伤，原告杨秀锋住院所有治疗费用由其全部承担。出院后因伤残补助问题由双方协商处理。因而本院根据现有证据认定被告倪秀平对于原告杨秀锋的损伤承担全部赔偿责任。对于原告杨秀锋眼部伤残问题，诉讼中，被告倪秀平存在异议，其辩解称原告杨秀锋眼部在本次事故前就有问题，但其并未提供相关证据证明，同时根据淮安市淮安医院司法鉴定所的鉴定分析意见，认定原告杨秀锋左眼玻璃体混浊、左眼晶状体半脱位与本次外伤之间存在因果关系，因而本院对于被告倪秀平的辩解意见不予采信。故被告倪秀平应赔偿原告杨秀锋各项费用合计为357705.87元。扣除被告倪秀平已支付给原告杨秀锋赔偿款11000元，故被告倪秀平还应给付原告杨秀锋赔偿款346705.87元。本案因调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五之规定，判决如下：一、被告倪秀平于本判决生效后三十日内赔偿原告杨秀锋医疗费等各项费用计人民币元346705.87元；二、驳回原告杨秀锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7150.39元，鉴定费2392.8元，公告费300元，合计9843.19元，由原告杨秀锋负担1000元，被告倪秀平负担8843.19元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  胡迎阳人民陪审员  巴正惠人民陪审员  李慧兰二〇二〇年九月二十九日书 记 员  钱晶津附相关法律规定：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。