云南省昭通市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)云06民终2058号上诉人（原审被告）：云南中杨能源有限公司。住所地：云南省昭通市彝良县洛泽河镇彝河街。统一社会信用代码：91530628557791276M。法定代表人：种利，总经理。委托诉讼代理人：张会，男，生于1972年3月14日，汉族，山东省滕州市人，住山东省滕州市，委托权限，特别授权。被上诉人（原审原告）：韩光国，男，生于1970年8月3日，汉族，山东省枣庄市中区人，城镇居民，住山东省枣庄市市中区。委托代理人：熊廷全，彝良县角奎镇法律服务所法律工作者。委托权限，特别授权。上诉人云南中杨能源有限公司因与被上诉人韩光国劳动争议纠纷一案，不服云南省彝良县人民法院作出（2020）云0628民初573号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审人民法院经审理确认的法律事实是：韩光国于2015年1月至今在云南中杨能源有限公司从事井下运输工，于2018年3月13日受伤，经认定为工伤，于2019年6月18日经昭通市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残、无生活自理障碍。韩光国受伤后于2018年3月15日至2018年4月24日在中国人民解放军成都军区昆明总医院住院治疗40天；于2019年11月11日至2019年11月15日在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院住院治疗4天，韩光国支付医疗费5321.31元，支付交通费4046.00元。韩光国受伤后云南中杨能源有限公司于2018年3月向其发放1742.40元、2018年4月发放10096.92元、2018年6月发放7735.32元、2018年7月发放6932.63元、2018年8月发放8975.96元、2018年9月发放8834.36元、2018年10月发放8738.36元、2018年11月发放8738.36元、2018年12月发放7509.78元、2019年1月发放5989.78元、2019年2月发放3630.40元、2019年3月发放3420.40元，2018年3月至2019年3月期间合计发放74834.89元。韩光国于2019年11月21日向彝良县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，彝良县劳动人事争议仲裁委员会5日内未作出受理决定。韩光国受伤后，云南中杨能源有限公司已为其办理工伤待遇，其中医疗费5600.00元，伙食补助250.00元，一次性伤残补助金54703.00元，合计60553.00元，但云南中杨能源有限公司尚未支付给韩光国。原审认为，韩光国于2015年1月进入云南中杨能源有限公司从事井下运输工作，依照《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条第二款第四项“对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同”的规定，自2015年1月至今双方劳动关系尚未终止。韩光国主张解除劳动合同，云南中杨能源有限公司未按照《云南省劳动合同书》第三部分“劳动保护、劳动条件和职业危害防护”对韩光国进行劳动保护，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第一项规定的规定，对韩光国主张解除劳动合同的主张，予以支持。根据相关法律法规的规定以及韩光国的请求，对韩光国的诉讼请求支持如下：一次性伤残补助金68831.13元、一次性工伤医疗补助金42354.00元、一次性伤残就业补助金127062.00元、停工留薪期间工资9872.11元、住院伙食补助费2000.00元、医疗费5321.31元、交通费4046.00元、护理费4000.00元、解除劳动合同的经济补偿38869.88元、失业保险损失15795.00元，共计318151.43元。云南中杨能源有限公司认为已向社会保险机构参保了工伤保险，韩光国的工伤保险待遇应由社会保险机构负担。但因云南中杨能源有限公司向社会保险机构参保的工伤保险待遇档次并不能等同于韩光国实际应享有的工伤保险待遇，故对云南中杨能源有限公司的主张，不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十七条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十四条、《云南省失业保险条例》第十五条、第二十条、第三十八条、《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十九条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条之规定，判决：一、解除原告韩光国与被告云南中杨能源有限公司之间的劳动关系；二、被告云南中杨能源有限公司支付原告韩光国一次性伤残补助金68831.13元，一次性工伤医疗补助金42354.00元，一次性伤残就业补助金127062.00元，医疗费5321.31，住院伙食补助费2000.00，交通费4046.00元，护理费4000.00元，停工留薪期间工资9872.11元，解除劳动合同的经济补偿38869.88元，失业保险损失15795.00元，合计318151.43元。于本判决生效之日起十日内支付给原告韩光国；三、驳回原告韩光国其他诉讼请求。案件受理费10.00元，减半收取5.00元，由被告云南中杨能源有限公司负担。原审判决宣判后，云南中杨能源有限公司上诉认为，一、被上诉人韩光国的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、交通费、护理费应由工伤保险机构核定赔付，其公司已经为被上诉人韩光国依法参加了工伤保险，依法其公司不应当承担，工伤医疗费应先由工伤保险机构核定支付后差额部分才由其公司支付。二、原审判决其公司支付韩光国停工留薪期工资与事实不符，其公司已经提交证据证明已为被上诉人韩光国发放了12个月的停工留薪期工资，其工资不应再支付。请求二审依法改判。被上诉人韩光国作了服判的二审答辩。在二审审理过程中，双方当事人对原审判决认定的法律事实未提出异议，本院依法予以确认。综合当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：一、原审判决云南中杨能源有限公司承担被上诉人韩光国的工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、交通费、护理费是否恰当。二、上诉人云南中杨能源有限公司是否还应当支付停工留薪期工资。针对本案争议焦点，本院评判如下：一、关于原审判决云南中杨能源有限公司承担被上诉人韩光国的工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、交通费、护理费是否恰当的问题。首先，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。”又据该法第三十四条规定，工伤保险费缴费费率由社会保险经办机构确定，该法第三十八条规定“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）医疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；…（六）一次性伤残租金…；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受一次性医疗补助金；…”在本案中，上诉人云南中杨能源有限公司已经为被上诉人韩光国依法参加了工伤保险，被上诉人韩光国因工伤而产生的工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、交通费、护理费等费用应当由工伤保险基金支付，原审判决由上诉人云南中杨能源有限公司支付前述费用，属于适用法律错误，应予纠正。其次，根据一审查明的事实，即云南中杨能源有限公司已为被上诉人韩光国办理了部分工伤待遇，其中医疗费5600.00元，伙食补助250.00元，一次性伤残补助金54703.00元，合计60553.00元，应由上诉人云南中杨能源有限公司支付给被上诉人韩光国，其余工伤保险待遇被上诉人韩光国可依法另行主张。二、关于上诉人云南中杨能源有限公司是否还应当支付停工留薪期工资的问题。依照《工伤保险条例》第三十三条规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”被上诉人韩光国受伤后，虽然上诉人云南中杨能源有限公司自2018年3月至2019年3月期间合计向被上诉人韩光国发放74834.89元，但因双方当事人均未提供证据证明上诉人韩光国受伤前原工资福利待遇金额，原审以2018年昭通市在岗职工年平均工资计算并补足差额，符合本案实际。上诉人认为其不应当再支付停工留薪期工资的主张不能成立，原审对此处理恰当。综上，本院认为，原审判决认定事实清楚，但适用法律错误，判决不当，应予改判。上诉人云南中杨能源有限公司的上诉理由部分成立，对成立部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十四条、第三十八条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十七条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十四条、《云南省失业保险条例》第十五条、第二十条、第三十八条、《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十九条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持云南省彝良县人民法院（2020）云0628民初573号民事判决的第一项，即“一、解除原告韩光国与被告云南中杨能源有限公司之间的劳动关系”；二、撤销云南省彝良县人民法院（2020）云0628民初573号民事判决的第二、三项，即“二、被告云南中杨能源有限公司支付原告韩光国一次性伤残补助金68831.13元，一次性工伤医疗补助金42354.00元，一次性伤残就业补助金127062.00元，医疗费5321.31，住院伙食补助费2000.00，交通费4046.00元，护理费4000.00元，停工留薪期间工资9872.11元，解除劳动合同的经济补偿38869.88元，失业保险损失15795.00元，合计318151.43元。于本判决生效之日起十日内支付给原告韩光国；三、驳回原告韩光国其他诉讼请求。”；三、上诉人云南中杨能源有限公司于本判决生效之日起10日内支付已为被上诉人韩光国办理的工伤待遇60553.00元、一次性伤残就业补助金127062.00元、停工留薪期间工资9872.11元、解除劳动合同的经济补偿38869.88元、失业保险损失15795.00元，共计252151.99元；四、驳回被上诉人韩光国的其他诉讼请求。一审案件受理费按一审判决执行，二审案件受理费10元，由上诉人云南中杨能源有限公司负担。本判决为终审判决。本判决送达后即发生法律效力。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。若义务人不自动履行本判决，权利人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向云南省彝良县人民法院申请强制执行。审判长  葛芝毅审判员  颜九华审判员  李 宏二〇二〇年九月十七日书记员  秦绍娟