江苏省淮安市淮阴区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0804民初3944号原告：衡秀芳，女，1951年3月17日出生，汉族，住淮安市淮阴区。监护人：盛某，女，1979年7月26日出生，汉族，住淮安市。委托诉讼代理人：葛华林，淮安市大华法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市清江浦支公司，住所地淮安市健康东路67号。负责人：徐健，该公司经理。委托诉讼代理人：孙金山，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：张桐，该公司员工。原告衡秀芳与被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清江浦支公司（以下至判决主文前简称人保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下至判决主文前简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月19日立案受理后，依法适用简易程序于2019年12月19日公开开庭进行了审理。后因案情需要转为普通程序审理于2020年9月2日公开开庭进行了审理。原告衡秀芳的监护人盛某、委托诉讼代理人葛华林、被告人保公司的委托诉讼代理人孙金山、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人张桐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告衡秀芳向本院提出以下诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费30350.58元、住院伙食补助费6050元、营养费10500元、护理费233520元、残疾赔偿金478959.8元、精神损害抚慰金40000元、残疾辅助器具费11265元、电动车损失1000元、交通费5000元、后续治疗费40000元、鉴定费9560元，以上各项损失合计866205.38元；扣除交强险122000元，余下部分乘以80%即563364.3元，加上交强险合计赔偿损失685364.3元；2.由被告承担本案诉讼费和其他费用。事实与理由：2018年11月21日8时左右，陈松驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车沿淮安市淮阴区北京东路由西向东行驶至该道路与东昇巷交叉路口时，与同方向在道路南侧非机动车道由西向东行驶至路口左转弯的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告衡秀芳受伤及车辆损坏，该起交通事故经淮安市公安局淮阴分局交通警察大队道路交通事故认定，陈松负此事故主要责任，衡秀芳负此事故次要责任；陈松驾驶的苏Ｈ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。原、被告双方针对赔偿未达成一致协议，原告诉至法院，请求判如所请。被告人保辩称：对事故发生经过和责任认定无异议，肇事车辆在被告保险公司投交强险和商业险150万元，含不计免赔。事故发生在保险期限内。医疗费应扣除10%非医保用药，诉讼费和鉴定费不承担。第三人紫金保险公司辩称：事故发生后，被告公司为原告垫付医疗费60273.26元，请求人保公司从赔偿给原告的款项中优先支付被告垫付的医疗费。本院经审理查明的事实：2018年11月21日8时左右，陈松驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车沿淮安市淮阴区北京东路由西向东行驶至该道路与东昇巷交叉路口时，与同方向在道路南侧非机动车道由西向东行驶至路口左转弯的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告衡秀芳受伤及车辆损坏，该起交通事故经淮安市公安局淮阴分局交通警察大队道路交通事故认定：陈松负此事故主要责任，衡秀芳负此事故次要责任。肇事车辆苏Ｈ×××××号小型轿车登记车主为陈立朝，发生该交通事故时，由陈松驾驶。该车在被告人保公司投保交强险及商业三者险1500000元，投保不计免赔，该起交通事故发生在保险期限内。该车检验有效期至2020年8月份。原告受伤后当日被送到淮安市淮阴医院进行治疗，后又转到淮安市第一人民医院进行治疗，至2019年2月22日，原告支付部分住院医疗费为108392.76元(6053.17元+77363.68元+12121.51元+8836.48元+4017.92元)，原告外购人血白蛋白价值为12480元，上述费用合计120872.76元，由法院判决被告人保公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告衡秀芳10000元，在商业三者险限额内赔偿原告88698.21元（120872.76元-10000）×80%，被告保险公司合计赔偿原告衡秀芳98698.21元（该部分已经诉讼完毕）。原告受伤后多次住院治疗,除诉讼的医疗费外，原告另支付医疗费30350.28元，被告紫金保险公司前期垫付的医疗费60273.26元。原告的伤情、三期及护理依赖经原告申请，本院依法委托司法鉴定，意见为：1、被鉴定人衡秀芳交通事故致双侧额叶、左侧颞叶脑挫裂伤等，遗留运动性失语构成五级伤残；遗留右侧肢体偏瘫（右侧上下肢肌力4+级）构成七级伤残；遗留左耳听力障碍＞61dBHL、右耳听力障碍＞41dBHL构成九级伤残。2、误工期限、护理期限：损伤日至伤残评定前一日，营养期限100日，护理人数；住院期间2人、出院后1人。3、护理依赖程度：属大部分护理依赖、需长期护理。鉴定机构因原告无法说话，第三人民医院无法出具精神鉴定报告，故上述鉴定机构未对颅脑伤残进行鉴定。后原告重新委托鉴定，连云港正大司法鉴定所出具鉴定意见为：被告鉴定人衡秀芳为颅脑外伤所致中度智能减退，日常生活能力严重受限。据此，该鉴定机构进行颅脑伤残司法鉴定的意见为：1、被鉴定人衡秀芳因交通事故受伤致颅脑损伤等，法医精神病鉴定为颅脑外伤所致中度只能减退，日常生活能力严重受限，构成人体损伤四级残疾；行开颅术，构成人体损伤十级伤残。2、被鉴定人衡秀芳存在部分护理依赖。护理人数建议为住院期间1-2人，出院后1人。3、被鉴定人衡秀芳颅骨修补手术费用40000元（或以实际发生为准）；其脑室扩张，脑积水必要时可行手术分流处理。其费用以实际发生为准。4、被鉴定人衡秀芳的护理期限为自受伤之日起至评残前一日，营养期限为自受伤之日起210日。鉴定费9560元。根据原、被告的举证、质证以及法律规定，本院确认原告的损失如下：1、医疗费：30350.28元；2、住院伙食补助费：6000元（50元/天×120天）；3、营养费：6300元（30元/天×210天）4、护理费：145400元住院期间的护理费：35900元=28800元（120天×120元/天×2人）+出院后7100元（71天×100元/天）；护理依赖：109500元（100元/天×365天×5年）×60%，护理依赖结合两份鉴定意见，期限从2019年6月5日起计算五年；5、残疾赔偿金：478959.8元（52460×11年×83%）；6、精神损害抚慰金:40000元；7、辅助器具费：11265元；8、交通费：3500元（酌定）；9、财产损失：1000元（酌定）；10、后续治疗费：40000元，以上损失合计762775.08元。本院认为，原告的各项损失为762775.08元，由被告人保公司在交强险限额内赔偿111000元，在商业险限额内赔偿521420.06元，合计赔偿632420.06元。第三人紫金保险公司垫付的费用应从保险公司赔偿给原告的赔偿款中支付给第三人，原告无异议，本院予以确认。被告人保公司辩称应扣除非医保用药，未提供证据予以证明，本院对此不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清江浦支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业险限额内赔偿原告衡秀芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、辅助器具费、精神损害抚慰金、财产损失、交通费、后续治疗费等各项损失合计632420.06元，其中60273.26元支付给第三人紫金财产保险股份有限公司账户；余额支付至原告账户；二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5475元（已减半），鉴定费9560元，合计15035元，由原告承担10035元，由被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清江浦支公司承担5000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省淮安市中级人民法院；开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行。原告衡秀芳缴费账号：62×××29；被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清江浦支公司缴款账号：62×××11）。审 判 长  徐广芹人民陪审员  马春泉人民陪审员  李绍迁二〇二〇年九月十日书 记 员  韩 天