长春市二道区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0105民初1601号 原告：叶凤娟，住九台区。 委托诉讼代理人：郭尚玉，吉林正霄律师事务所律师 被告：李英男，住长春市二道区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市二道区东盛大街2811号上东街区40号楼。 负责人：杨万武，总经理 委托诉讼代理人：芦伟东，吉林融达律师事务所律师 原告叶凤娟与被告李英男、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶凤娟委托诉讼代理人郭尚玉、被告李英男、被告平安财险委托诉讼代理人芦伟东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶凤娟向本院提出诉讼请求：1、请求平安财险在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由其在商业险范围内予以赔偿。请求平安财险承担下列损失：医疗费236625.14元、护理费12144.75元、住院伙食补助费14900元、营养费7500元、残疾赔偿金66378.4元、物品损失4178元、鉴定费2700元、交通费2551.5元、精神抚慰金5000元、律师代理费12000元，合计363977.79元；2、请求李英男对平安财险赔偿不足部分继续承担赔偿责任并承担诉讼费。庭审中叶凤娟增加诉讼请求，拆线费用309.4元、中日联谊医院挂号看片62元、复印费122元，共增加492.4元。将被告二调整为中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司。根据重新鉴定的鉴定结论，叶凤娟增加诉讼请求：护理费、营养费各增加五天，增加李英男垫付门诊费2583.82元。事实和理由：2019年2月24日9时许，李英男驾驶吉A-W660R号小型客车沿长春市吉林大路由东向西行驶至吉林大路临河二条交汇处时，将正在通过人行横道的原告撞伤，被送往医院治疗，住院23天，后转入吉林省人民医院继续治疗124天。经鉴定，原告损伤评定为两个十级伤残，误工期180天，营养期75天，护理期75天。经二道区交警大队对本次事故认定，李英男负事故全部责任，叶凤娟无责任。李英男系吉A-W660R号小型客车所有人和驾驶人，其车辆在平安财险投保了交强险和不计免赔商业三者险。现原告诉至法院，请求依法赔偿。 李英男辩称，没有意见。 平安财险辩称，1、吉AW660R在我公司投保了交强险和商业三者责任险50万元及不计免赔，我公司不是侵权人，我公司与投保人之间的保险合同是对原告赔偿的基础，因此，答辩人只在责任限额及保险责任范围内，依保险条款进行赔付。2、医疗费应提供正规票据，结合门诊手册和住院病例确定，外购药品应提供医嘱，医疗费按照医保用药标准赔偿，我公司已在交强险医疗费赔偿限额垫付1万元；营养费按每天30元保护；原告应提供误工损失证明，否则误工费不应当保护，误工费足月按月计算，因伤持续误工的，误工期最高计算至评残前一日，原告是教师，在事业单位工作，是国家财政拨款，不存在误工损失；护理费参照居民服务业误工费标准计算，且护理费足月按月计算；交通费应提供正规票据，仅应保护住院及转院的合理费用；原告应提供城镇户口，否则残疾赔偿金按农业标准计算；物品损失交通事故认定书应当记载其主张赔偿的物品在本次事故中损坏，且其应提供购买发票、物价鉴定报告；诉讼费、鉴定费、律师费不属于保险公司赔偿范围；请求对叶凤娟的伤残等级、营养期限、护理期限、误工期限进行重新鉴定，因叶凤娟住院时间过长，请求对叶凤娟住院期限合理性进行鉴定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2019年2月24日9时许，李英男驾驶车牌号为吉AW660R的小型客车，沿吉林大路由东向西行驶至吉林大路临河二条交汇处时，其车前部右侧将由北向南通过人行横道的叶凤娟撞倒致伤，吉AW660R的小型客车损坏。叶凤娟手机及衣物损坏。经长春市公安局交通警察支队二道区大队认定，李英男负全部责任，叶凤娟无责任。受伤后叶凤娟被送往吉林大学中日联谊医院住院23天，后转入吉林省人民医院治疗124天，在吉林大学中日联谊医院做内固定装置去除术住院2天。李英男系吉A-W660R号小型客车所有人和驾驶人，其车辆在平安财险投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，本案所涉事故发生在保险期间。 另查明，平安财险垫付交强险医疗费10000元，原告在诉请中未主张该费用；在吉林省人民医院第一次康复治疗时垫付医疗费37837.61元，叶凤娟虽然在诉讼请求中主张该部分费用，但未提供相关医疗票据；李英男垫付医疗费23000元、门诊费2583.82元，通过微信转账支付轮椅等费用3150元。叶凤娟诉前单方委托吉林鸣正司法鉴定中心，于2019年10月18日出具吉鸣正司鉴中心[2019]法临鉴字第313号鉴定意见书，鉴定叶凤娟右膝损伤为十级伤残，左踝损伤为十级伤残；误工期180日；营养期75日；护理期75日；后续治疗费17000元。庭审中，平安财险对单方委托的鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定，经本院委托，吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴中心[2020]临鉴字第281号鉴定意见书，鉴定叶凤娟本次外伤后右膝损伤为十级伤残，左踝损伤为十级伤残；误工期180日、护理期80日、营养期80日；本次外伤后住院共149天为合理范围内。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。李英男违反交通法规驾驶车辆，因其过错导致叶凤娟受伤，侵害了叶凤娟的身体健康权，依法应当承担侵权责任，赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金以及因侵权行为引发的其他合理支出。 关于叶凤娟因此次交通事故产生的合理费用认定问题。1、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。庭审期间，叶凤娟提交了吉林大学中日联谊医院出具的门诊票据17张共3997.23元、住院费票据2张共151295.22元，吉林省人民医院出具的门诊票据17张共1325.4元、住院票据3张共40635.6元，长春市九台区人民医院出具的门诊票据2张共309.4元，合计197562.85元，对此数额本院予以保护。叶凤娟在九台区福春永医药超市购买的外购药没有医嘱，本院不予保护。2、护理费，应依据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理期经鉴定为80日，计两个月二十天,非医护人员的护理费参照“居民服务、维修和其他服务业”误工标准计算，即3522.08元每月，故本院保护护理费为9392.22元（3522.08×2+3522.08÷30×20）。3、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。叶凤娟住院治疗149天，每天100元，共计14900元符合法律规定。4、营养费，应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。经鉴定营养期为80日，本院酌定保护营养费4000元（80×50）。5、物品损失费，叶凤娟对损失数额未进行鉴定，但考虑到衣服、手机损失客观存在，且在事故认定书中有记载，本院酌情保护500元。6、残疾赔偿金，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。叶凤娟系城镇居民，应按城镇居民人均可支配收入标准30172元每年计算。经鉴定，叶凤娟本次外伤后右膝损伤为十级伤残，左踝损伤为十级伤残，故残疾赔偿金为66378.4元（30172×20×11%）。7、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院实际发生的合理费用计算，以正式票据为凭。根据叶凤娟的住院时间，其提供的2019年2月24日、2019年3月19日急救费票据各1张，2020年6月11日护送服务发票1张，共计923.6元，本院予以保护；其提供的2019年5月30日金额为18元的出租车发票、2019年6月25日金额为123元的出租车发票及2019年2月24日金额为15元的公路客运发票，本院予以保护。其他交通费主张与叶凤娟住院或转院时间不服，本院不予保护。故叶凤娟的交通费本院保护1079.6元。8、精神损害抚慰金，根据受害人伤残情况并结合本地经济发展水平，本院酌定保护5000元。9、残疾辅助器具费，应按普通适用器具的合理费用标准计算。在出院诊断书中医嘱要求患肢禁止负重，叶凤娟遵医嘱及结合伤情购买肋骨带、膝踝足辅助固定支具1500元、轮椅车829元、双拐150元，共计2479元，对此数额本院予以保护。10、病号服费、复印费，叶凤娟购买病号服支付90元，复印费共支付367.6元，系实际支出，本院予以保护。11、鉴定费、律师费，系受害人因侵权行为引发的合理损失。叶凤娟支付鉴定费2700元、律师费12000元，该费用符合司法鉴定机构、吉林省律师行业服务收费标准，本院予以保护。综上，本院结合叶凤娟的诉求，确定其实际损失为316449.67元（医疗费197562.85元、护理费9392.22元、住院伙食补助费14900元、营养费4000元、物品损失费500元、残疾赔偿金66378.4元、交通费1079.6元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费2479元、病号服费90元、复印费367.6元、鉴定费2700元、律师费12000元）。 关于责任承担问题。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。平安财险抗辩主张律师代理费、诉讼费不在保险范围不予承担，但因平安财险未提供相应证据证明已就免责条款对被保险人进行解释和说明，免责条款不发生法律效力，故相应费用应由保险人即平安财险承担。平安财险作为肇事车辆交强险的承保公司，应先在交强险赔偿限额内赔偿84829.22元（护理费9392.22元、残疾赔偿金66378.4元、交通费1079.6元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费2479元、物品损失费500元）。超出交强险限额的部分为231620.45元（医疗费197562.85元、住院伙食补助费14900元、营养费4000元、病号服费90元、复印费367.6元、鉴定费2700元、律师费12000元），根据责任认定，李英男负全部责任，依据商业险保险合同，应由平安财险代为赔偿。 综上所述，叶凤娟部分请求合理，应予保护。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司赔付叶凤娟各项损失共计316449.67元：其中在交强险范围内赔偿叶凤娟84829.22元，在商业第三者责任险赔偿限额内赔付叶凤娟231620.45元；以上赔付叶凤娟的经济损失中，扣除李英男垫付的25583.82元，由中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司返还李英男； 二、驳回叶凤娟其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效后立即给付；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6760元减半收取3380元，由叶凤娟负担494元；中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担2886元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审 判 员 吴国红 二〇二〇年九月十七日 法官助理 马世超 书 记 员 程 铭