雷波县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川3437民初25号 原告：车天六，女，汉族，1949年7月14日出生，村民，四川省雷波县人，住四川省雷波县。 委托诉讼代理人：罗刚，男，汉族，1977年11月28日出生，村民，四川省雷波县人，住四川省雷波县。系原告车天六的儿子，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：胡帮富，男，彝族，1968年8月26日出生，居民，四川省雷波县人，现住四川省雷波县。代理权限为一般授权。 被告：雷换松，男，汉族，1989年3月28日出生，村民，四川省雷波县人，住四川省雷波县。 委托诉讼代理人：朱国忠，四川德古律师事务所律师，代理权限为一般授权。 被告：吴有莲，女，彝族，1976年12月20日出生，村民，四川省雷波县人，住四川省雷波县。 2019年1月11日本院受理原告车天六与被告雷换松、吴有莲机动车交通事故责任纠纷一案,2019年6月27日作出（2019）川3437民初36号民事判决，被告雷换松不服判决提起上诉。2019年12月17日凉山州中级人民法院作出（2019）川34民终1699号民事裁定，发回本院重审。本院立案后，重新组成合议庭审理，审理中，被告雷换松申请重新司法鉴定。2020年9月4日四川华西医学鉴定中心函告，因车天六住院费用清单信息不完整，故不受理鉴定。现公开开庭审理，原告的委托诉讼代理人罗刚、胡帮富，被告雷换松及其委托诉讼代理人朱国忠，被告吴有莲、证人高某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告车天六诉称：2017年11月9日，被告吴有莲将自己所有的川Ｗ×××××普通二轮摩托车借给被告雷换松驾驶，19时10分雷换松驾驶该车行驶至省道307线（雷波段）310ＫＭ＋100ＫＭ处时，因操作不当撞翻原告车天六，随后原告被送往宜宾市人民医院治疗，原告车天六经医院诊断为：1、右胫骨开放性粉碎性骨折；2、弥漫性轴索损伤；3、颅底骨折；4、腓骨上端骨折；5、右腓总神经损伤；6、左头皮挫伤等。雷波县交通警察大队（雷公交认字【2017】第11091910号）事故认定书，认定被告雷换松负全部责任。原告车天六在宜宾市人民医院住院治疗222天，治疗期间，被告雷换松为原告垫付医疗费共计39000.00元。原告出院后经宜宾市新兴司法鉴定中心鉴定为：1、事故导致车天六脑干损伤八级伤残，胫骨平台骨折十级伤残；2、车天六后续治疗费12000.00元；3、车天六部分护理依赖；4、车天六护理期限为2年。原被告就本次交通事故赔偿事宜未达成一致意见，根据相关法律和司法解释的规定，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院判令1、两被告连带赔偿原告因交通事故所产生的损失费用共计：304107.82元；2、两被告承担本案诉讼费。 被告雷换松辩称：1、原告采取保守治疗方案是其选择的结果，从而影响治疗质量和无故延长了治疗周期；2、原告住院222天，超出合理治疗天数，存在故意挂床情形，是在没有医嘱的前提下自行转入康复科，康复是属于伤情已经恢复的基础上作出的辅助治疗，与住院治疗伤情没有因果关系及必要性，原告扩大了损失范围。结合四川求实司法鉴定意见认定：原告挂床时间应认定为162天，合理治疗时间为60天，原告扩大了的损失应由原告自行承担；3、原告自身高血压、肺炎、器质性精神障碍、痔疮、骨质疏松症等疾病不属本次事故救治费用，应由原告自行承担；4、因第二次鉴定意见改变了第一次鉴定意见，第二次鉴定费7730.00元及第一次鉴定费均由原告承担。第三次鉴定属于原告不配合鉴定机构，故其法律后果应当由原告承担。 被告吴有莲无答辩意见。 经审理查明：2017年11月9日，被告吴有莲将自己所有的川Ｗ×××××普通二轮摩托车借给被告雷换松驾驶，19时10分被告雷换松驾驶该车行驶至省道307线（雷波段）310ＫＭ＋100ＫＭ处时，因操作不当撞翻原告车天六，造成原告车天六受伤及川Ｗ×××××普通二轮摩托车受损的交通事故。原告车天六当日被送往宜宾市人民医院住院治疗，原告车天六的伤情经宜宾市人民医院诊断为：1、右胫骨开放性粉碎性骨折；2、弥漫性轴索损伤；3、颅底骨折；4、腓骨上端骨折；5、右腓总神经损伤；6、左头皮挫伤等。2018年6月19日，原告车天六出院，共住院治疗222天，用去医疗费132970.78元，其中被告雷换松垫付了医药费39000.00元、门诊费400.50元、支架费2600.00元。原告车天六住院治疗期间，被告雷换松护理30天。 本次交通事故发生后，雷波县交通警察大队（雷公交认字【2017】第11091910号）事故责任认定书认定：此次事故由当事人雷换松承担全部责任，车天六不承担责任。原告车天六的损伤经宜宾市新兴司法鉴定中心法医学鉴定意见书（宜新司鉴中心﹝2018﹞临鉴字第747号）鉴定为：1、事故导致车天六脑干损伤，大脑半球出血软化灶形成，智能轻度损伤，日常生活活动能力严重受限，评定为八级伤残；右膝关节胫骨平台骨折，致右膝功能丧失25%，评定为十级伤残；2、车天六的后续治疗费为12000.00元；3、车天六的护理依赖程度为部分护理依赖；4、车天六的护理期限为2年。本案诉至本院后，被告雷换松对车天六在宜宾市新兴司法鉴定中心所做的鉴定意见有异议，向本院提出重新鉴定申请，本院依法审查认为其申请符合法律规定，并依法委托四川求实司法鉴定所对原告车天六的损伤进行重新鉴定，经四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书（川求实鉴﹝2019﹞临鉴854号）鉴定为：1、车天六的致残程度为九级、十级；2、车天六目前不存在必然发生的后续医疗费；3、车天六的护理期限为60日。2020年2月13日被告雷换松再次申请司法鉴定，本院依法委托四川华西法医学鉴定中心对车天六治疗费用中肺炎、高血压、痔疮、骨质疏松症、未实施手术而产生的手术费用进行鉴定，2020年9月4日四川华西医学鉴定中心函告，因车天六住院费用清单信息不完整，故不受理鉴定。 另查明，川Ｗ×××××普通二轮摩托车为被告吴有莲所有，其购买的交强险、其他保险已过期，交通事故发生当日系被告吴有莲借给被告雷焕松使用。被告雷换松持有Ｂ2Ｅ驾照，有效期至2027年7月21日。 再查明，原告车天六户籍所在地为四川省雷波县，系农村户口。 以上事实有原、被告户口簿、身份证复印件，道路交通事故认定书、宜宾市人民医院住院病历、机打票据，司法鉴定意见书，四川华西医学鉴定中心函告，被告雷换松的中华人民共和国机动车驾驶证，原、被告的当庭陈述，出庭证人证词等予以证明，本院予以确认。 本院认为，购买交强险是机动车所有人或管理人的法定义务，机动车所有人或管理人未购买交强险，其行为具有违法性，违反法律强制性规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应当予以支持。”本案查明事实证明，被告吴有莲作为川Ｗ×××××车辆的实际车主，负有购买交强险的义务，其未购买交强险产生的交通事故应在交强险责任限额范围内承担直接责任。被告雷换松作为川Ｗ×××××车辆的实际使用人亦是本案交通事故的侵权人，应承担连带责任。原告车天六要求被告吴有莲承担连带赔偿责任的诉求，本院予以支持。本案争议的焦点：一、被告雷换松亲属护理原告30天的事实存在，护理费是否应当扣减，原告误工费是否应当扣减；二、原告医疗费用的计算是否具有合理性，对被告垫支的部分、医嘱及病历资料证明原告自身疾病的治疗及未做手术而产生手术费在本次治疗中是否扣减；三、原告住院治疗222天，康复治疗是否具有必要性。1、原告车天六户籍所在地为四川省雷波县，系农村户口，故原告车天六的残疾赔偿金按照农村居民标准计算。2017年11月9日，本案事故发生时，原告车天六已年满68周岁，根据（凉山州中级人民法院凉山州公安局关于2017年度道路交通事故责任纠纷相关赔偿费用计算标准的通知）中的关于误工费的计算标准，已达到职工退休年龄的公民（男性年满60周岁，女性年满55周岁）不计算误工费，故对原告车天六因交通事故诉请赔偿误工费的诉求,本院不予支持。被告雷换松亲属护理原告30天的事实存在，双方无争议，应予扣除，本院予以支持。2、原告车天六住院医疗费132390.78元，其中：被告雷换松垫付了医药费39000.00元、门诊费400.50元、支架费2600.00元，应予以扣减，本院予以支持。另原告车天六住院治疗期间产生的手术费10059.00元，无费用分项清单、医嘱及病历详细记录手术详实情况，应予以扣减，本院予以支持。原告车天六的医嘱及病历资料证明有自身疾病的治疗，被告虽申请原告车天六治疗费用中肺炎、高血压、痔疮、骨质疏松症、未实施手术而产生的手术费用进行鉴定，但四川华西医学鉴定中心函告：因车天六住院费用清单信息不完整，不予受理。同时原告车天六自身疾病治疗无法区分具体费用额度，扣减数额无法确定，本院不予支持。3、原告车天六于2017年11月9日入院，同年12月28日转入康复科康复治疗，康复科病历记录：患者病情平稳，请我科会诊后转入我科康复治疗，入我科后予以控制高血压、改善循环、床旁红光、磁疗、脑反射、推拿、运动、低频等综合康复治疗。2018年6月19日原告车天六出院病历记录：能下地步行。庭审中，原告自称住院222天是自己无法垫支治疗费才出院，如果自己还能够垫付治疗费用，还将继续住院治疗。结合四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书（川求实鉴﹝2019﹞临鉴854号）鉴定意见：车天六的护理期限为60日。本院综合原告车天六住院治疗及康复情形，酌情确定原告车天六所需护理天数为110天，但应扣减被告雷换松亲属护理天数30天，原告车天六实际护理天数为80天。 综上，对原告车天六因交通事故诉求赔偿护理费、残疾赔偿金、营养费、住院伙食补助费、交通费等合理费用本院予以支持，但应以必要合理为其限度予以计算。原告车天六的损伤经宜宾市新兴司法鉴定中心法医学鉴定系其自证所需，产生的费用应由其自行承担。四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见已作出新的鉴定意见，被告雷换松预支的鉴定费7730.00元应由原告车天六承担。综合原、被告之间的质证、辩论意见，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，并参照《四川省高级人民法院关于印发四川省2018年度有关统计数据的通知》,本院依法核定原告损失为： 1、住院医疗费：80331.28元【132390.78元-39000.00元-400.50元-2600.00元-10059.00元】 2、护理费11600.00元【住院80天×145.00元／天】 3、伙食补助费2400.00元【80天×30.00元／天】； 4、营养费2400.00元【80天×30.00元／天】； 5、残疾赔偿金29589.34元【12227.00元×11年×22%】； 6、交通费2000.00元（宜宾就医期间产生的交通费，本院酌情认定）。 以上损害赔偿金额合计128320.62元，扣减原告车天六应承担的鉴定费7730.00元，原告车天六的实际损害赔偿金额合计为120590.62元。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民法通则》第一百三十条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下： 一、被告吴有莲于本判决生效之日起二十日内赔付原告车天六的住院医疗费10000.00元、护理费11600.00元、伙食补助费2400.00元、营养费2400.00元、残疾赔偿金29589.34元、交通费2000.00元，合计为57989.34元。被告雷换松承担连带责任； 二、被告雷换松于本判决生效之日起二十日内赔付原告车天六的住院医疗费：62601.28元； 三、驳回原告车天六的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5860.00元，由原告承担3150.00元，，被告吴有莲承担1355.00，被告雷换松承担1355.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审判长  魏纯俊 审判员  胡 岗 审判员  聂 丹 二〇二〇年九月二十八日 书记员  王思俊