四川省高县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1525民初1033号 原告:陈正猷，男，1964年2月28日出生，汉族，住四川省高县。 委托诉讼代理人：周宗华，高县庆符镇法律服务所律师。（特别授权） 被告：李学军，男，1976年6月9日出生，汉族，住四川省高县。 被告：中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市翠屏区戎州路东段2-4号2层A区，统一社会信用代码91511500756607582B。 负责人：杨涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王炜，该公司员工。 原告陈正猷与被告李学军、中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称：中华财险宜宾支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告陈正猷及其委托诉讼代理人周宗华，被告李学军、中华财险宜宾支公司的委托诉讼代理人王炜到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 陈正猷向本院提出诉讼请求：请求人民法院依法判决被告赔偿原告因机动车交通事故造成的损失总计348177.8元。事实和理由：7时7分许，被告李学军驾驶川Ｑ×××××号小型轿车从高县庆符镇东升小区沿硕勋路往林业局路口方向行驶，当车行驶至高县庆符镇硕勋路硕勋公园门口的人行横道处时，与正在人行横道横过道路的行人陈正猷发生碰撞，造成陈正猷受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送入高县人民医院住院治疗，医生诊断为：失血性休克、迟发型脾破裂出血、消化道出血、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左颞顶部硬膜下血肿、双侧额叶皮层区脑缺血灶，多发性面颅骨骨折、左颞部皮肤挫裂伤、左眼钝挫伤、双肺挫裂伤、右侧第二肋骨骨折、左侧第7-12肋骨骨折、全身多处软组织挫伤。原告在高县人民医院住院治疗34天后，由于脾脏破裂大出血，高县人民医院建议转宜宾市人民医院治疗。2020年5月15日原告转入宜宾市人民医院普外科住院治疗5天，期间对原告进行了脾脏全部切除手术，由于脾脏切除导致肾病透析的血管堵塞，同月25日原告从宜宾市人民医院普外科转入肾病专科住院治疗至同月29日，再次转入高县人民医院治疗。原告共计住院治疗95天，实际总共花费医疗费77059.01元，其中被告中华财险宜宾支公司垫付30000元，李学军垫付20000元，原告自行垫付27059.01元。原告出院后，复印病历用去复印费427元。2020年4月17日，经高县公安局交通管理大队作出事故认定书认定：本次交通事故由李学军承担全部责任，陈正猷不承担责任。2020年8月18日四川金沙司法鉴定所作出鉴定意见：1、被鉴定人陈正猷脾切除术后评定为八级伤残；肋骨骨折评定为十级伤残；骨盆多发骨折畸形愈合评定为十级伤残；颅脑损伤评定为十级伤残。2、后期医疗费1600元。因赔偿协商未果,现诉请人民法院依法判决。 中华财险宜宾支公司辩称,对交通事故的责任划分和伤残等级无异议。医疗费按我司与投保人的保险合同约定,应当扣除其自费用药部分,请人民法院按15%的费用比例予以扣减;鉴定费系原告举证产生的费用,按我司与被保险人的合同约定,鉴定费不属于我司赔偿项目范围之内,鉴定费我司不予承担;原告住院治疗应为93天；护理费、营养费、住院伙食补助费计算过高，护理费应按100元一天计算；营养费、住院伙食费应按30元一天计算；残疾赔偿金应按照33%计算;精神抚慰金认可15,000元；交通费酌情认可300元；复印费不认可。 李学军辨称,原告说的都是事实，答辩人再补充一个事实，交通事故发生后，医院根据原告的病情下了病危通知书，中华财险宜宾支公司的经理叫答辩人请两个人来护理原告。 上述事实，有当事人陈述,身份证及户口簿、道路交通事故认定书、机动车保险单、住院病历及医疗费发票等证据证明，并在卷佐证，本院予以确认。 根据当事人陈述及审查认定的根据,本院经审理认定本案事实如下：7时7分许，被告李学军驾驶川Ｑ×××××号小型轿车从高县庆符镇东升小区沿硕勋路往林业局路口方向行驶，当车行驶至高县庆符镇硕勋路硕勋公园门口的人行横道处时，与正在人行横道横过道路的行人陈正猷发生碰撞，造成陈正猷受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，陈正猷被送入高县人民医院住院治疗，住院34天后，高县人民医院建议转宜宾市人民医院治疗。陈正猷于5月15日转院至宜宾市人民医院住院治疗，住院14天。5月29日再次入住高县人民医院住院治疗，住院45天，合计住院93天。共计产生医疗费77059.01元。出院诊断为：脾切除术后切口感染,陈旧性骨盆多发骨折,左前臂静脉内瘘成形术后。高县公安局交通管理大队于2020年4月17日作出事故认定书：认定本次交通事故由李学军承担全部责任，陈正猷不承担责任。诉讼中，经陈正猷申请，本院组织双方当事人共同选定四川金沙司法鉴定所于2020年8月18日作出鉴定意见：1、被鉴定人陈正猷脾切除术后评定为八级伤残；肋骨骨折评定为十级伤残；骨盆多发骨折畸形愈合评定为十级伤残；颅脑损伤评定为十级伤残。2、后期医疗费1600元。陈正猷为此垫付鉴定费1850元。 同时查明,川Ｑ×××××号小型轿车在中华财险宜宾支公司保了交强险、第三者责任商业险。本次交通事故发生保险期限内。李学军垫付医疗费20000元，中华财险宜宾支公司垫付医疗费30000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身、财产权利的，应当依法承担民事责任。本次交通事故中李学军承担全部责任，陈正猷不承担责任。川Ｑ×××××号小轿车在中华财险宜宾支公司投保了交强险和第三者责任商业险，陈正猷的损失应由川Ｑ×××××号小轿车投保的交强险赔偿限额分项赔偿后,不足部分在投保的第三者责任商业险赔偿限额内承担赔偿责任。关于住院治疗天数,依据高县人民医院和宜宾市人民医院住院病案首页，实际住院天数确定为93天。中华财险宜宾支公司请求医疗费扣减15%的自费药部分,因无证据证明该免责事由未向李学军尽到了明确的说明义务,该免责条款不发生效力。残疾赔偿金应按33%的系数计算。精神抚慰金应按最高50000元乘以33%的系数计算。鉴定费符合法律规定,本院予以支持。营养费酌情支持为30元／天;住院伙食补助费酌情支持为30元／天;护理费2人护理,酌情支持为每人100元／天。交通费陈正猷未提供正式票据，但鉴于此项费用必然产生，酌情支持1000元。复印费不属于本案损失范围,本院不予支持.李学军、中华财险宜宾支公司主张垫付款并案处理,符合法律规定,本院予以确认。本案赔偿项目及金额确定为：1.医疗费28295.01元；2.后续医疗费1600元；3.护理费100元／天×93天×2人＝18600元；4.交通费1000元；5.鉴定费1850元；6.住院伙食补助费30元／天×93天＝2790元;7.营养费30元／天×93天＝2790元;8.精神损害抚慰金50000元×0.33＝16500元;9.残疾赔偿金36154×20年×0.33＝238616.4元,合计312041.41元。 综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条的规定，判决如下： 一、中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川Ｑ×××××号小型轿车投保的交强险医疗费赔偿限额内赔偿陈正猷医疗费10000元; 二、中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川Ｑ×××××号小型轿车投保的第三者责任商业险赔偿限额内赔偿陈正猷医疗费、误工费、护理费等各项损失302041.41元; 三、李学军垫付的医疗费20000元,此款由中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川Ｑ×××××号小型轿车投保的第三者责任商业险赔偿限额内直接向李学军支付; 四、驳回陈正猷的其他诉讼请求。 上列一、二、三项在十个工作日内履行清结。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3261元，由李学军负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 员 李远强 二〇二〇年九月二十四日 法官助理 范 围 书 记 员 严 夏