浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初5821号原告：徐建华，男，1962年6月13日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：袁华，浙江银泽律师事务所律师。被告：孙优，男，1983年7月18日出生，汉族，住临海市。被告：李依，女，1983年9月3日出生，汉族，住临海市。被告：中国平安财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市大洋街道开发大道226-234（双号）。统一社会信用代码：91331082753045721M。负责人：鲍君学，经理。委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。原告徐建华与被告孙优、李依、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月18日立案后，本案依法适用简易程序，于2020年9月1日公开开庭进行了审理。原告徐建华的委托诉讼代理人袁华，被告孙优，被告李依，被告平安保险公司的委托诉讼代理人黄希传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐建华向本院提出诉讼请求：1.依法判令孙优、李依共同赔偿经济损失286914.28元（医疗费104726.76元、住院伙食补助费1470元、误工费41370元、护理费13691.50元、残疾赔偿金481456元、精神损害抚慰金20000元、营养费3000元、交通费1000元、鉴定费1900元，交强险责任限额范围外赔偿30%的赔偿责任）；2.依法判令平安保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。审理过程中，徐建华变更部分诉讼请求：增加车辆修理费2330元，精神损害抚慰金20000元变更为12000元。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2018年6月26日，徐建华驾驶浙10＊15486号大中型拖拉机在临海市区××路××东行驶，12时59分，行驶至临海市江滨路名流足浴门口路段时，因在同车道行驶中不按规定与前车保持必要的安全距离与同方向前方因临时停车由孙优驾驶浙Ｊ0××××号小型汽车发生碰撞，造成徐建华受伤和车辆损坏的道路交通事故。2018年7月8日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定徐建华负事故主要责任，孙优负事故次要责任。徐建华受伤后，被送往台州医院治疗，经诊断为腹部闭合性损伤、腹腔内出血等，住院22日。2018年12月4日因回肠造瘘术后肠粘连等，徐建华再次入住台州医院治疗27日。受徐建华委托，台州市博爱医院司法鉴定所于2019年7月11日对其伤情作出法医临床鉴定意见书，评定意见为被鉴定人徐建华2018年6月26日因交通事故致腹部闭合性损伤，部分小肠缺血坏死，小肠系膜广泛撕裂伤，腹腔内出血，肠粘连，小肠肿物，急性腹膜炎等。其损伤致小肠部分（包括回盲部）切除术后构成七级伤残。评定其误工期210日，护理期90日，营养期90日（以上期限均包括住院时间在内〕。本案审理过程中，平安保险公司申请对徐建华伤残等级进行重新鉴定和对其医疗费的合理性进行鉴定，本院委托温州医科大学司法鉴定中心对上述事项进行鉴定。2020年6月8日，温州医科大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为1.被鉴定人徐建华因交通事故致腹腔闭合性损伤、小肠系膜广泛撕裂伤、部分小肠缺血坏死、腹腔内出血、肠粘连等，行小肠部分切除术等二次手术后，回盲瓣功能丧失，评定为人体损伤七级伤残残；床位费、空调费〔2271.00元）不属于医疗费合理性审核范围；伙食费1506.50元不属于医疗费；腹（盆）腔内肿物切除术1382.50元与本次外伤无关；2019年1月2日、1月6日、1月7日、1月8日、1月12日、5月6日、6月18日的急诊挂号费、胶片费666.20元因无相关病历、资料记录无法审核，佘下为合理医疗费。平安保险公司预付鉴定费2260元。孙优与李依系夫妻关系，涉案的浙Ｊ0××××号小型汽车登记在李依名下，孙优在使用该车辆过程中发生本案交通事故，该车辆在平安保险公司投保交强险、商业三者险100万元和不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。对徐建华主张的经济损失，双方存在部分争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费104726.76元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单等。平安保险公司抗辩认为根据鉴定意见，伙食费1506.50元不属于医疗费、腹（盆）腔内肿物切除术1382.50元与本次外伤无关和部分急诊挂号费、胶片费666.20元因无相关病历、资料记录，属不合理费用而不同意赔偿，剩下的医疗费101171.56元中含非医保标准医疗费31036.07元根据保险合同约定的赔偿范围。经审核，伙食费1506.50元因另项主张而予以剔除，平安保险公司关于腹（盆）腔内肿物切除术1382.50元和部分急诊挂号费、胶片费666.20元等合计2048.70元属不合理费用而不同意赔偿的抗辩意见理由成立，本院予以采纳；符合医保标准的医疗费为70135.49元，非医保标准的医疗费为31036.07元根据保险合同约定不属保险公司赔偿范围。2.主张住院伙食补助费按住院时间49日、30元／日计算为1470元，符合规定，本院予以认定。3.主张误工费按误工时间210日、197元／日计算为41370元，符合规定，本院予以认定。4.主张护理费按护理时间90日、住院49日按197元／日、出院后41日按98.50元／日计算为13691.50元，符合规定，本院予以认定。5.主张残疾赔偿金按60182元／年、年限20年、赔偿系数40%计算为481456元，并提供临海市社会保险个人缴费信息。平安保险公司抗辩认为徐建华是以自谋职业进行缴纳养老保险，其残疾赔偿金应按农村标准计算。徐建华认为其以非农收入为收入来源，且其所居住的古城街道属城镇。经审核，徐建华的户籍所在地临海市××街道××村的城乡代码为220属农村，且其也未提交证据证明其主要收入来源为非农收入，临海市社会保险个人缴费信息不足以证明其残疾赔偿金按城镇标准计算，故其要求按60182元／年标准计算残疾赔偿金的主张依据不足，本院不予支持，其残疾赔偿金按2019年度农村居民人均可支配收入29876元／年、年限20年、赔偿系数40%计算为239008元。6.主张交通费1000元。平安保险公司同意赔偿490元。本院根据徐建华的就医地点、时间、次数等酌情认定800元。7.主张精神损害抚慰金12000元。平安保险公司同意赔偿4500元。本院根据侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等认定精神损害抚慰金4800元。8.主张营养费3000元。平安保险公司同意赔偿1200元，本院予以认定1200元。9.主张鉴定费1900元，并提供了鉴定费票据。平安保险公司抗辩认为该费用不属保险公司赔偿范围。本院认为，鉴定费系徐建华为确定伤残等级和三期等而支出的必要费用，故对该鉴定费予以认定。10.主张车辆修理费2330元，并提交收款收据。平安保险公司认为该车辆未经保险公司定损、所提交的收款收据为非正式票据且票据上无客户信息记载而不同意赔偿。经审核，本院认为徐建华所提交收款收据不能证明其车辆损失情况而无法认定，对该主张不予支持。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对徐建华的经济损失，平安保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司，应在交强险责任限额范围内赔偿徐建华经济损失120000元（其中精神损害抚慰金、鉴定费在交强险责任限额范围内先予赔偿）；对剩余超出交强险责任限额范围的经济损失254374.99元，在商业三者险限额范围内按交通事故责任赔偿30%计76312.50元，两项合计为196312.50元。孙优按交通事故责任赔偿徐建华非医保医疗费31036.07元的30%为9310.82元。徐建华未提供证据证明李依对本案交通事故的发生存在过错，要求李依承担民事赔偿责任的主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，徐建华合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿徐建华经济损失196312.50元；二、孙优于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿徐建华经济损失9310.82元；三、驳回徐建华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1834元，减半收取917元，由徐建华负担167元，由孙优负担750元；诉讼中产生的鉴定费2260元（中国平安财产保险股份有限公司临海支公司预交），由中国平安财产保险股份有限公司临海支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年九月八日代书记员 金颖珠