湖北省荆州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂10民终1211号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司，住所地：荆州市荆州区荆东路4号。负责人：周英强，该分公司经理。委托诉讼代理人：杨颖，湖北昭信律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：陈某1，女，2004年3月10日出生，汉族，在校学生，住公安县。法定代理人：陈某2，系被上诉人陈某1之父，1978年9月30日出生，汉族，住公安县。法定代理人：李某，系被上诉人陈某1之母，1980年7月6日出生，汉族，住公安县。委托诉讼代理人：金文华，公安县正义法律服务所法律工作者。被上诉人（一审被告）：孙光华，男，1970年2月12日出生，汉族，无业，住公安县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司荆州分公司因与被上诉人陈某1、孙光华机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省公安县人民法院(2020)鄂1022民初47号民事判决,向本院提出上诉。本院于2020年8月3日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司荆州分公司上诉请求：请求依法撤销一审判决，改判被上诉人陈某1的后期治疗费为37500元（不服金额为45000元-37500元=7500元）；本案二审费用由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人陈某1因本次交通事故造成其牙齿骨折、缺失。根据医疗机构的诊断证明及出院医嘱记载“3个月左右后行暂行性义齿修复，待成年后行永久性修复”。结合众所周知的事实及相关法律规定，陈某1行永久性义齿修复年龄起算时间为其年满18周岁，一审法院认定“16周岁开始安装义齿符合女性生理成熟的规律”没有法律依据。一审认定陈某1开始安装义齿的起算时间错误，导致认定更换义齿次数错误，导致增加上诉人7500元的赔偿责任。被上诉人陈某1辩称：一审法院对答辩人从16岁开始安装义齿符合女性生理成熟规律的认定并无不当，应予以维持。理由：司法鉴定意见书在资料摘要中并未明确从18周岁安装义齿，但明确了待成年后行永久性修复，答辩人认为“成年”应从两方面认定：１、生理成熟是指具备女性成熟的生理条件。2、是法律确定的成年。民法总则明确规定年满16周岁以自己劳动生活的应认定完全民事行为人，由此可以确认年满16周岁已经具备成年法定条件。而年满18周岁是宪法赋予公民的选举权和被选举权的年龄，并非上诉人所理解的成年。被上诉人孙光华未向本院提交答辩意见。一审原告陈某1向一审法院起诉请求：1、判令被告孙光华赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、鉴定费、交通费等经济损失共计51293元。被告中国人民财产保险股份有限公司荆州分公司在保险限额内先予赔偿；2、本案诉讼费由二被告承担。一审法院认定事实：2019年7月25日7时40分左右，孙光华驾驶鄂Ｄ×××××牌号小型轿车沿公安县斗湖堤镇长江路由东往西行驶。当其驾车行驶至长江路××××十字路口时，遇陈某1骑行人力二轮自行车行驶至此，两车相撞，造成陈某1受伤、两车受损的交通事故。陈某1受伤后当即被送至公安县人民医院住院治疗28天，支付住院医疗费4584.81元，支付门诊检查费583.10元，共计5167.91元。陈某1住院治疗期间，孙光华垫付医疗费3968元。2019年8月2日，公安县公安局交通警察大队作出第421022420190003549号道路交通事故认定：孙光华承担事故全部责任，陈某1无责任。2019年9月18日，公安九鼎法医司法鉴定所作出公九鼎（2019）临鉴字第516号司法鉴定意见：陈某1因本案交通事故受伤，伤后护理期为30天、营养期为45天；被鉴定人陈某1牙齿脱位3颗，需择期行义齿安装，预计每颗2500元，使用寿命10年左右。陈某1支付鉴定费1300元。鄂Ｄ×××××牌号小型轿车所有权人为孙光华，孙光华于2019年6月11日就该车在中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司购买了交强险及保额为100万元的机动车第三者责任险，其中，机动车第三者责任险已同时购买不计免赔特约险。保险期均截止2020年6月23日。还认定：陈某1的损失：1、医疗费5167.91元；2、后期治疗费45000元（2500元×3颗×6次）；3、住院伙食补助费1350元（27天×50元）；4、营养费1350元（30元×45天）；5、护理费3197元（38897元÷365天×30天）；6、鉴定费1300元；7、施救费30元；8、交通费300元。共计57694.91元。一审法院认为：公民的身体健康受法律保护。因交通事故遭受人身损害的，被侵权人有权向侵权人主张并获得民事赔偿。公安县公安局交通警察大队第421022420190003549号道路交通事故认定客观、公正，且涉案当事人各方均不持异议，予以采纳。依据该道路交通事故认定结论，酌定孙光华承担本案交通事故全部责任。鉴于交强险及机动车第三者责任险合同关系，中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司应在保险赔偿限额内参照承责比例替代孙光华承担赔偿责任。保险赔偿不足的损失由孙光华予以承担。陈某1诉请从16周岁开始安装义齿，符合女性生理成熟的规律，并无不妥。中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司提出应从18周岁开始安装义齿不符合事实，不予支持。参考2019年度全国人均寿命值及“公九鼎（2019）临鉴字第516号”司法鉴定意见，确定陈某1义齿安装的次数为6次。陈某1的损失57694.91元，中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险限额内赔偿13527元，在机动车第三者责任险限额内赔偿42867.91元。鉴定费1300元由孙光华承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险限额内赔偿原告陈某1各项损失计人民币13527元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在机动车第三者责任险限额内赔偿原告陈某1各项损失计人民币42867.91元；三、被告孙光华赔偿原告陈某1鉴定费损失1300元；四、原告陈某1在获得上述赔偿款后，应向被告孙光华返还医疗费垫付款计人民币3968元；五、驳回原告陈某1的其他诉讼请求。上列给付款项，限于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币645元，由被告孙光华承担。二审审理中，双方当事人未向本院提交二审新证据。双方当事人除对后期治治疗费有异议外，对一审判决认定的其他事实均无异议，本院予以确认。本院认为：本案二审争议的焦点为，被上诉人陈某1后续治疗费起算时间应为16岁，还是18岁。本案中，接受被上诉人陈某1治疗的医疗机构于2019年8月22日出具的诊断证明和出院小结记载：3个月左右后，行暂时性义齿修复，待成年后行永久性修复。公安九鼎法医司法鉴定所出具鉴定意见：陈某1义齿安装后续治疗费预计每颗2500元左右，使用寿命10年左右。本案双方当事人对于陈某1成年后需要安装义齿3颗及每颗义齿使用年限为10年均无异议。双方争议的是陈某1安装义齿的起算时间“成年”应作何种理解。中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司主张“成年”应理解为年满十八周岁。陈某1主张“成年”应理解为年满十六周岁。本院认为：首先，《中华人民共和国民法总则》第十七条规定：十八周岁以上的自然人为成年人。不满十八周岁的自然人为未成年人。第十八条规定：第十八条成年人为完全民事行为能力人，可以独立实施民事法律行为。十六周岁以上的未成年人，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。陈某1至二审法庭辩论终结前未提供证据证明其以自己的劳动收入为主要生活来源，其无证据证明其属于视为完全民事行为能力人。且十六周岁以上以自己的劳动收入为主要生活来源的未成年人视为完全民事行能力人，是法律规定可以作为完全民事行为能力人的特殊情形，与法律规定的“成年人”并非同一概念。其次，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案双方当事人争议的赔偿项目是后续治疗费，按照该司法解释的规定，后期治疗费应待实际发生后另行起诉。只有医疗证明或者鉴定意见确定必然发生的费用，可以一并予以赔偿。陈某1于2004年3月10日出生，其在一审法庭辩论终结时已年满十六周岁，其至二审法庭辩论终结前未提供证据证明其已实际安装义齿。故其安装义齿的起算时间应确定为其年满十八周岁为宜。陈某1安装义齿的次数应认定为5次，其后续治疗费应为37500元（2500元×3颗×5次）。综上，一审认定陈某1后续治疗费不当，应予改判。陈某1的损失：1、医疗费5167.91元；2、后期治疗费37500；3、住院伙食补助费1350元；4、营养费1350元；5、护理费3197元；6、鉴定费1300元；7、施救费30元；8、交通费300元，共计50194.91元。中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险限额内赔偿人民币13527元；在商业三者险责任限额内赔偿35367.91元。两项共计48894.91元。一审判决孙光华赔偿陈某1鉴定费1300元，陈某1在获得保险赔偿款后，返还孙光华垫付款3968元，双方当事人均未提出上诉，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持湖北省公安县人民法院(2020)鄂1022民初47号民事判决第三项、第四项（即：三、被告孙光华赔偿原告陈某1鉴定费损失1300元；四、原告陈某1在获得上述赔偿款后，应向被告孙光华返还医疗费垫付款计人民币3968元；）；二、撤销湖北省公安县人民法院(2020)鄂1022民初47号民事判决第一项、第二项、第五项（即：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险限额内赔偿原告陈某1各项损失计人民币13527元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在机动车第三者责任险限额内赔偿原告陈某1各项损失计人民币42867.91元；五、驳回原告陈某1的其他诉讼请求。）；三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿被上诉人陈某148894.91元；四、驳回被上诉人陈某1的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，在本判决书生效后十日内履行。逾期履行的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本院一审案件受理费645元，二审案件受理费50元,合计695元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司负担50元，被上诉人孙光华负担645元。本判决为终审判决。审判长  王传益审判员  殷 芳审判员  杨叶玲二〇二〇年九月十一日书记员  曹 丝