湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初2191号 原告：胡红光，男，汉族，1966年8月17日出生，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：朱铂（特别授权）。 被告：王谷庚，男，汉族，1967年6月3日出生，住湖南省湘阴县。 被告：阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地湖南省岳阳市岳阳楼区康王工业园奇康路26号。 负责人：胡冬梅，系公司总经理。 委托诉讼代理人：宋毕杨（特别授权），男，汉族，1997年8月2日出生。 被告：中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地湖南省长沙市天心区芙蓉南路一段499号（彩虹都家园）办公楼1-5楼。 负责人：胡劲峰，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘星怡（特别授权），女，汉族，1992年5月2日出生。 原告胡红光与被告王谷庚、被告阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称阳光保险公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡红光及其委托诉讼代理人朱铂，被告王谷庚、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人宋毕杨均到庭参加诉讼，被告联合保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告王谷庚向本院提出的诉讼请求：一、请求人民法院依法判令被告王谷庚赔偿原告的医疗费、误工费、护理费等各项损失共计人民币59371.5元；二、请求人民法院依法判令被告两保险公司分别在保险限额范围内代为被告王谷庚赔偿原告的损失，不足部分由被告王谷庚承担。三、本案的涉案费用由被告承担。原告当庭对诉讼请求进行补充，原告自己支付医疗费243元，法医鉴定费1000元，赔偿总额由原来的59371.5元变更为60614.5元。事实与理由:2019年09月30日09时50分，被告王谷庚驾驶湘Ｋ×××××重型货车在湘阴县行驶，当车行驶至王家寨村××组路段时，与原告胡红光驾驶由东往西的二轮摩托车发生相撞，造成原告胡红光受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后送到湘阴县人民医院治疗，住院23天后遵医嘱出院。原告的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定中心司法认定未构成伤残，全休150天，护理30天，营养60天，估计后段医药费用贰仟元左右。此次交通事故经湘阴县公安局交警大队作出阴公交（认）字（2019）第40094号责任认定书认定，原告负次要责任，被告王谷庚负主要责任。另查明事故车辆湘Ｋ×××××在被告保险公司处购买了交强险和商业三责险，并在保险期限内，按照《保险法》的规定，被告保险公司理应在保险限额范围内代为被告王谷庚赔偿原告的损失，不足部分由被告王谷庚承担。对于原告的损失，找被告协商无果，原告为了维护自己的合法权益，特提起诉讼，请法院依法判决。 被告王谷庚辩称，原告受伤后他垫付了1800元现金、垫付了医疗费14067元。并且他的车辆购买了保险，他不应承担责任，诉讼费也不应承担。 被告阳光保险公司辩称，被告王谷庚只在他公司购买了交强险，公司仅在交强险范围内赔付，公司没有垫付任何费用。原告请求的误工费标准不应予以采纳，仅仅是村委会出具的误工证明以及证人证言，不能说明误工费标准一年收入有10万元左右，应按照农林牧渔业标准计算，且公司保留重新鉴定权利。原告的摩托车损失经定损为500元。保险公司不承担本案诉讼费。 被告联合保险公司向本院提交了书面答辩状。被告联合保险公司辩称，一、关于保险问题:经查湘Ｋ×××××重型货车在公司投保了商业三者险100万含不计免赔，事故发生在保险有效期限内，交警认定公司标的主责，在驾驶证、行驶证及从业资格证有效的情况下，公司依法承担赔偿责任。因根据网上查询结果，被告王谷庚从业资格证生效时间为2020年8月4日，事故发生时未取得从业资格证，根据保险条款的约定，公司对商业险部分拒赔。二、关于原告赔偿问题:原告起诉的营养费应按20元-30元每天标准进行认定，其余各项损失同交强险承保公司意见，且被答辩人起诉金额未超过交强险部分，公司在本案中无需理赔。关于被告医疗费部分，因公司在商业险范围内拒赔，故不同意在本案中一并处理，请求法院予以准许。若法院判决公司在商业险部分承担费用，则应扣除15%的非医保费用，且根据事故认定书公司标的车驾驶员承担主要责任，商业险部分应按70%比例进行理赔。 经审理查明，2019年09月30日09时50分，王谷庚驾驶湘Ｋ×××××重型货车在湘阴县行驶，当车行驶至王家寨村××组路段时，与原告胡红光驾驶由东往西的二轮摩托车发生相撞，造成胡红光受伤，两车受损的交通事故。本次交通事故经湘阴县公安局交警大队作出阴公交认字（2019）第40094号交通事故认定书，认定被告王谷庚在本次事故中负主要责任，原告胡红光负次要责任。原告受伤后在湘阴县人民医院住院23天，被告王谷庚垫付原告医疗费14067元，并给付原告现金1800元，共计垫付原告15867元，原告自己支付检查费243元。原告的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所出具岳洞司鉴（2020）临鉴字第137号司法鉴定意见书，鉴定结果为：1.根据《人体损伤致残程度分级》相关规定，胡红光的伤未构成伤残。2.全休150天。3.护理30天，营养60天。4.估计后段医药费用贰仟元左右，供参考。被告王谷庚驾驶的车辆在被告阳光保险公司购买了交强险，在被告联合保险公司购买了100万不计免赔商业三者险，本次交通事故发生在保险期内。 以上事实，有原告提供的交通事故认定书、现场图、保险单、病历资料、医药费发票、鉴定意见、证明、户籍信息卡、销售单，被告周石鹏提供的医药费票据、收条与本院的庭审笔录在卷佐证证实，足以认定。 本案争议的焦点：一、原告因此次交通事故受伤造成的损失各被告应如何承担责任；二、原告主张的赔偿项目是否合理、合法。 本院认为，一、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告之损失应先由被告阳光保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，根据湘阴县公安局交警大队作出的交通事故认定书认定的责任，原告胡红光负此事故的主要责任，被告王谷庚负此事故的次要责任，本院酌情认定由原告自身承担30%的责任，由被告王谷庚承担70%的责任。被告王谷庚的车辆在被告联合保险公司处投保了100万不计免赔商业三者险，被告王谷庚应承担的70%责任，由被告联合保险公司代为被告王谷庚向原告赔偿。被告联合保险公司提出被告王谷庚没有从业资格证，联合保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任，被告联合保险公司并未提供已对免责情形进行了特别提示说明且被告王谷庚已对免责说明表示认可的证据，本院对被告联合保险公司商业三者险拒赔的抗辩意见不予采纳。 二、原告主张的赔偿项目本院认定如下： 1、医疗费：原告自己支付检查费243元，其余医药费全部系被告王谷庚垫付，为避免诉累，本院将被告王谷庚垫付的医药费在本案中一并处理。根据被告王谷庚提交的正规医药费票据计算为14067元，原告自己支付检查费243元，则原告实际发生的医药费为14310元； 2、住院伙食补助费：原告在湘阴县人民医院住院23天，住院伙食补助费为1380元（23天×60元/天）； 3、营养费：原告主张3000元，根据鉴定意见，原告营养期为60天，本院酌情认定该项费用为1800元； 4、后续治疗费：原告主张2000元，本院依据鉴定意见，为避免诉累，对原告主张的该项费用予以支持； 5、交通费：原告主张2000元，原告受伤后在湘阴住院23天，本院酌情认可该项费用为1000元； 6、护理费：原告主张按居民服务业标准计算5491.5元（66816元/年÷365天×30天）。根据鉴定意见原告护理期为30天，对原告主张的护理费本院予以认可； 7、误工费：原告主张自己一直在从事挖藕工作，提供了所在村组出具的证明、同行蒋友良的书面证词，并申请了证人刘某出庭作证，证明原告从事挖藕工作10年以上，每日工资为400至800元不等，年收入10万元左右，且每年有九个月可以挖藕。根据原告提供的证明、证人证言等证据，本院对原告从事挖藕的职业予以认可。但挖藕工作有季节性，原告并不是每天都能挖藕，且原告也没有提供每日挖藕的具体数额以及收入情况。本院在参照2019年度农林牧渔业标准148.7元／天（54272元／年÷365天）的基础上进行适当提高，酌情认可其每日的收入为260元，则其误工费计算为39000元（260元／天×150天）； 8、财产损失：原告主张摩托车损失2000元，原告未提供任何证据予以证明，但根据交通事故认定书原告摩托车因本次交通事故受损属实，本院酌情支持财产损失500元。 9、法医鉴定费：根据原告提供的正规票据支持1000元。 上述本院支持的各项共计人民币66481.5元，先由被告阳光保险公司在交强险医药费限额内赔付原告1万元（医药费14310元+住院伙食补助费1380元+营养费1800元+后续治疗费2000元=19490元），在伤残限额内赔付原告45491.5元（交通费1000元+护理费5491.5元+误工费39000元=45491.5元），在财产损失限额内赔付原告500元，被告保险公司在交强险范围内共计赔付原告55991.5元（1万元+45491.5元+500元）。其交强险之外的10490元（66481.5元-55991.5元），应扣除非医保用药946.5元[（医药费14310元+后续治疗费2000元-1万）×15%]与鉴定费1000，共计1946.5元，由原告胡红光承担30%即583.9元（1946.5元×30%），由被告王谷庚承担70%即1362.6元（1946.5元×70%）。剩余损失8543.5元（10490元-1946.5元），由原告自身承担30%即2563.1元（8543.5×30%），由被告联合保险公司代被告王谷庚承担70%的责任即5980.5元（8543.5×70%）。被告阳光保险共计赔付原告55991.5元，被告联合保险共计赔付原告5980.5元，被告王谷庚共计应赔付原告1362.6元。被告王谷庚已垫付原告15867元，原告还应返还王谷庚14504.4元（15867元-1362.6元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司赔偿原告胡红光因交通事故受伤所造成的各项损失共计人民币55991.5元； 二、由被告中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司赔偿原告胡红光因交通事故受伤所造成的各项损失共计人民币5980.5元； 三、由原告胡红光返还被告王谷庚14504.4元； 四、驳回原告胡红光的其他诉讼请求。 以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后十五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账户内。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1284元，减半收取642元，由原告胡红光承担192元，由被告王谷庚承担450元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  钟玲 二〇二〇年九月二十九日 法官助理陈亚雄 书记员陈亚雄（兼） 附：湘阴县人民法院执行款账号： 开户行：中国建设银行湘阴县支行 户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43×××56 附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。