江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初3875号 原告：陈某某，女，汉族，高安市人，住高安市。 委托代理人：徐锦秀，江西建成律师事务所律师，代理权限：特别授权。 被告：雷某某，男，汉族，高安市人，住高安市。 委托代理人：胡大龙，江西筠泉律师事务所律师，代理权限：特别授权。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司，住所地：江西省南昌市新建区长堎镇文化大道607号2栋。 负责人：罗绍岗，公司经理。 委托代理人：胡圣民，江西友民律师事务所律师，代理权限：特别授权。 委托代理人：熊桂玲，江西友民律师事务所律师，代理权限：特别授权。 原告陈某某（下称原告）与被告雷某某、中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司（下称人寿财险新建支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈某某的委托代理人徐锦秀、被告雷某某及其委托代理人胡大龙，被告人寿财险新建支公司的委托代理人胡圣民、熊桂玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈某某向本院提出诉讼请求：1、请依法判令第一被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食费、营养费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、交通费、精神抚慰金等相关费用合计人民币473972.96元，第二被告在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金优先在交强险范围内支付。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月8日21时，第一被告雷某某驾驶赣Ｃ×××××号小型普通客车自东向西行驶至320国道869ＫＭ路段处时与原告陈某某驾驶的“绿驹”牌二轮电动车发生碰撞，造成陈某某受伤入院、二轮电动车受损的道路交通事故。该事故经高安市公安局交通警察大队作出第36098312020000020道路交通事故认定书认定：雷某某、陈某某负本次事故的同等责任。陈某某对该事故认定书不服依法提出复核申请，江西省宜春市公安局交通警察支队作出宜公交复字结论【2020】第000082号道路交通事故复核结论：决定撤销高安市公安局交通警察大队作出第3609831202000020道路交通事故认定书，请高安市交警大队重新认定。2020年4月7日，高安市公安局交通警察大队作出第3609831202000000201道路交通事故认定书，认定：雷某某负本次事故的主要责任、陈某某负本次事故的次要责任。陈某某受伤后在医院治疗75天，花医疗费248658.26元。现陈某某的伤情经鉴定为7级伤残、10级伤残、后续治疗费20000元、鉴定费2000元。第一被告雷某某驾驶赣Ｃ×××××号小型普通客车在第二被告投保一份交强险12.2万元、一份商业险（第三者责任保险100万元，并投保不计免赔）。现该车辆发生交通事故，造成他人人身、财产损害，第二被告依法应在交强险及商业险范围内承担赔偿责任。为此，特根据有关法律之规定向人民法院提起诉讼，诉请如前所述，请贵院依法裁判。 被告雷某某辩称：1、被告驾驶的赣Ｃ×××××号车辆在人寿财保公司投保了交强险和机动车商业险，100万第三者责任险并投保不计免赔，保险公司应当在保险限额内赔付。2、垫付医疗费161266.94元和电动车的施救费190元，合计161456.94元，该费用应在原告所得保险款中依法扣除。3、依法审查原告方的各项请求，驳回不合理的诉请。 被告人寿财险新建支公司辩称：1、答辩人已经申请重新鉴定，对原告的伤残赔偿金和后续的治疗费应当重新认定。2、原告诉请的营养费和护理费过高，应当按照地区城镇私营单位平均工资进行计算，护理费应当以115元/天计算，营养费20元/天计算。3、被答辩人主张的营养液应当属于医疗部分的，对该部分费用答辩人不承担。4、因被答辩人已达到退休年龄且未提供因此次事故而减少的工资，也未提供误工证明，答辩人对该费用不予支持。5、被答辩人主张的交通费过高，应按每天10元，以住院天数予以计算。6、被答辩人主张的电动车车损，没有费用发票应不予支持。7、被答辩人主张的精神抚慰金应按重新鉴定标准计算，同时被答辩人在本次事故中承担次要责任，因此相应核减。8、被答辩人主张尿不湿费用，与本案无关，并非为本次事故支出的必要费用，且未提供相应发票和医嘱。9、原告主张的医疗费依据保险合同约定，应当扣减15%到20%的非医保用药费用。10、依据保险合同约定，鉴定费和诉讼费保险人不承担。11、本案中的原告户口登记为农业户口，其计算残疾赔偿金应按农村标准计算。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院结合各方当事人陈述及经审查确认的证据，认定事实如下：2020年1月8日21时，被告雷某某驾驶赣Ｃ×××××号小型普通客车自东向西行驶至320国道869ＫＭ路段处时与原告陈某某驾驶的“绿驹”牌二轮电动车发生碰撞，造成陈某某受伤入院、二轮电动车受损的道路交通事故。本事故经公安局交警大队审核、复核，最终认定被告雷某某负事故的主要责任，原告陈某某负次要责任。事故发生后，原告陈某某被送至高安市瑞州医院治疗，2020年1月9日转院至中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院救治，2020年3月23日出院，总计住院75日，医嘱全休3月，1年后可行手术取出钢板，原告花费治疗费248658.26元，其中被告雷某某为原告垫付医疗费157433.06元，另外被告雷某某负担了原告的转院费3800元，电动车施救费190元。2020年6月1日，原告陈某某向高安匡正司法鉴定中心申请鉴定，2020年6月1日经高安匡正司法鉴定中心鉴定原告为颅脑损失伤残7级，骨盆损失伤残10级，后续治疗费需2万元，原告花费鉴定费2000元。被告人寿财险新建支公司对鉴定结论不服，向本院申请对原告的伤残等级进行重鉴，经江西天剑司法鉴定中心重鉴，原告为脑损伤遗留左侧肢体瘫痪，伤残为7级，骨盆多发骨折遗留骨盆畸形愈合，伤残为10级。 另查明，原告陈某某住所地高安市已被划入高安市大城镇城市建设规划区内。 同时查明，被告雷某某为其所驾驶赣Ｃ×××××号在被告中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司投保了交强险和商业险（第三者责任保险100万并不计免赔），保险期限自2010年9月14日至2020年9月14日。 以上事实，有原告提供的原告的身份信息，出院记录、疾病证明书、医疗费发票、被告雷某某的行驶证，交通事故认定书，保险单等在卷佐证。 本院认为，对公民身体健康造成侵害的，侵害人须依法对受害人承担侵权责任。被告雷某某驾驶车辆，因未遵守交通规则以致发生交通事故，原告陈某某为此受伤。被告雷某某在本次事故中承担主要责任，原告陈某某负次要责任，故被告雷某某应对陈某某的受伤承担主要赔偿责任。 关于被告人寿财产保险股份有限公司新建支公司辩称的免赔部分。本院认为，被告人寿财产保险股份有限公司新建支公司向本院提供的证据不能证明其已向被告雷某某对免责条款尽到解释说明义务，故本院不予支持。 经本院核实，原告可以主张的损失有：医疗费248658.26元；营养费2250（75×30=2250）元；伙食补助费3750（75×50=3750）元；护理费8634（41444÷12÷30×75=8634）元；误工费问题，本院认为原告为城镇规划区的失地农民，虽年过60周岁但仍需进行劳动来保障生活所需，又因其未提供其工作收入，故酌情认定其收入为50元/日，误工期计算至定残前一日计142日，计得7100（142×50=7100）元；伤残赔偿金问题，本院认为原告生活在高安市大城镇城市建设规划区内，其本人已为失地农民，故应按城镇标准计算其损失，原告已满62周岁，赔偿年限为18年，伤残系数因原告存在一个七级及一个十级伤残，故计算41%的系数，计得269709（36546×18×41%=269709）元；鉴定费2000元；后续治疗费20000元；购买营养液费问题，因本院已支持营养费，故该部分费用将进行相应扣减，计得8586（10836-2250=8586）元；购买尿不湿费用3186.5元，本院认为原告存在骨盆受伤的情形，故该部分花费存在合理性，应予支持；交通费1500元，因原告未提供票据，本院酌情认定1200元；电动车损失费，因原告未提供正式购买发票，本院酌情认定2000元；精神抚慰金21000元，同时被告垫付的转院费3800元，电动车施救费190元，为减轻当事人诉累，本院认为可以在本案中一并处理，故以上合计602063.76元。由于被告雷某某所驾驶的涉案车辆均已投保交强险及商业险（第三者责任保险100万元，并投保不计免赔），故被告人寿财险新建支公司应对原告予以赔偿，被告人寿财险新建支公司需在交强险内理赔原告122000元，需在商业险内理赔原告336044.63［（602063.76-122000）×70%=336044.63］元。因被告雷某某已向原告垫付医疗费157433.06元、转院费3800元，电动车施救费190元，故原告需向被告雷某某返回161423.06元。 为了保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第五十七条、第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司在本判决生效后十日内理赔原告陈某某458044.63元。原告陈某某在收到上述理赔款后十日内返还被告雷某某161423.06元。 二、驳回原告其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8410元，原告陈某某承担239元，被告雷某某承担8171元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇至江西省宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。 审 判 长  丁 斌 人民陪审员  刘桂华 人民陪审员  黄海强 二〇二〇年九月二十三日 书 记 员  涂 娜