河南省中牟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0122民初5349号原告：梁若娴，女，2013年2月14日生，汉族，住河南省中牟县。法定代理人：陈春霞，女，系梁若娴母亲。法定代理人：梁林涛，男，系梁若娴父亲。委托诉讼代理人：王飞燕，河南辰中律师事务所律师。被告：郑州市郑东新区博世幼儿园，住所地郑东新区郑开大道与郑信路交叉口上东城小区南门，统一代码52410100MJY399104N。法定代表人：王峰，举办者。委托诉讼代理人：王朝锋，北京市华联律师事务所郑州分所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，营业场所郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层，统一社会信用代码91410100667243879X。负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：李振，男，公司员工。原告梁若娴与被告郑州市郑东新区博世幼儿园（以下简称博世幼儿园）、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿郑州支公司）健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁若娴法定代理人陈春霞、梁林涛及其委托诉讼代理人王飞燕，被告博世幼儿园委托诉讼代理人王朝锋、人寿郑州支公司委托诉讼代理人李振到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梁若娴向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计154049.36元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：梁若娴系博世幼儿园学生，2019年3月27日下午，在园内参加室外活动课时被工作的老师撞到，后脑勺着地，当时短暂昏迷，但幼儿园并未及时联系梁若娴的家长或及时送医进行检查治疗，在7点延时班课程结束家长接孩子时幼儿园亦未如实告知。当晚大概11点多时，梁若娴在家吐了一床，其家人随即带孩子去往医院进行检查治疗，后经医院告知，颅内大量出血，但因为幼儿园故意隐瞒事实，致使后续保守治疗无效，迫不得已接受开颅手术。幼儿园对梁若娴负有管理、保护的义务。梁若娴作为一名无民事行为能力人，在幼儿园学习、生活期间受到人身损害，幼儿园应当承担责任。且由于幼儿园的隐瞒、拖延致使病情加重，在开颅手术后头部留下二十公分的疤痕，打击巨大，望法院判如所请。博世幼儿园辩称，第一，对梁若娴所诉事实无异议，本案事故在保险公司理赔范围内，应由保险公司承担理赔责任。第二，我方在事故发生后向梁若娴父母支付了5万元医疗费用，该项费用未实际支出部分，用于冲抵梁若娴诉请中应由我方承担的部分数额。第三，根据保险单的约定，意外医疗赔偿限额为3万元，因此保险公司应当向我方理赔已经支付的医疗费用中的3万元。人寿郑州支公司辩称，对梁若娴和博世幼儿园所讲的事故发生经过无异议，目前，属于保险范围也无异议，我司愿意按照保险合同约定，在保险限额内承担梁若娴合理合法的损失。根据保险合同约定，我司不承担鉴定费、鉴定检查费、诉讼费、精神抚慰金等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：梁若娴系博世幼儿园学生，2019年3月27日下午，其在参加课外活动课时被老师撞到并后脑着地，晚上十一时许呕吐，家人随即带其前往郑州儿童医院检查，经诊断为（右顶部）硬膜外血肿、（右顶部）硬膜下血肿、创伤性颅内出血、头皮血肿、颅骨骨折、头部的损伤，并于2019年3月28日住院治疗，2019年4月19日出院，共住院22天，陪护2人，支出医疗费38426.98元。另，支出门诊费829.14元，上述医疗费用共计39256.12元。本案在审理过程中，经梁若娴申请，本院依法委托郑州新亚法医临床司法鉴定所对梁若娴进行伤残等级评定，后续治疗费、出院后护理人数、护理期限、营养期限评估。该鉴定所于2020年6月19日作出郑新亚司鉴所[2020]临鉴字第060号司法鉴定意见书，鉴定意见为樊一欣颅脑损伤已构成十级伤残，出院后护理期限评估为60日，出院后营养期限评估为60日，出院后护理人数建议为1人，后续治疗费用建议以实际发生为准。梁若娴为此支付鉴定费1900元，检查费215.5元。另查明，2019年3月15日，博世幼儿园作为被保险人为包括梁若娴在内的117名学生在人寿郑州支公司处投保校（园）方责任保险，保险期间自2019年3月16日零时起至2020年3月15日二十四时止，每次事故免赔额0元，特别约定累计赔偿限额450万，每次事故赔偿限额450万，每次事故每人赔偿限额30万，其中意外死亡伤残27万，意外医疗3万，涉及医疗费用案件每次事故绝对免赔人民币100元，依照承保地医保用药范围内，按95%比例给付医疗保险金。另查明，梁若娴住院期间，博世幼儿园通过微信转账的方式共向其转账5万元，垫付梁若娴医药费。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案中，梁若娴在博世幼儿园参加课外活动课时被老师撞到并后脑勺着地，事发时只有6周岁，系无民事行为能力人，幼儿园并未及时送医检查，且在事发后亦未及时将该情况告知其父母，未尽到管理、保护职责，应对梁若娴的人身损害承担全部赔偿责任。关于博世幼儿园辩称其垫付的医疗费问题，因本案中梁若娴并未主张医疗费，其可以另案主张。博世幼儿园为包括梁若娴在内的学生在人寿郑州支公司处投保校方责任保险，梁若娴受伤发生在保险期间内，根据其请求，人寿郑州支公司应在校方责任范围及保险合同约定的范围内直接对梁若娴承担保险责任。人寿郑州支公司辩称不承担精神损害抚慰金及诉讼费，但未提供证据证明，对该辩称本院不予支持。梁若娴支付的鉴定费及检查费，系为确定损失而支出的必要、合理费用，应属于人寿郑州支公司的赔偿范围。梁若娴主张护理费按照其父亲梁林涛的误工损失来计算，但其并未提交整个护理期梁林涛完整的工资收入流水，无法证明梁林涛因护理导致的误工损失，故本院对护理费按照2019年度河南省居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算。结合本案的实际情况和梁若娴的诉讼请求，本院综合认定赔偿损失范围和费用包括：1.住院伙食补助费1100元（22天×50元/天）；2.营养费1640元（住院22天+出院后营养期60天，即82天×20元/天）；3.残疾赔偿金68401.94元（经鉴定一处十级伤残，伤残赔偿系数0.1，计算20年，即2019年度河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年×20年×0.1）；4.护理费13351.52元[按照2019年度河南省居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资46858元/年，即46858元/年÷365天/年×（住院22天×陪护2人+出院后护理期60天×护理1人）]；5.交通费440元（22天×20元/天）；6.鉴定费和检查费2115.5元（1900元+215.5元）；梁若娴诉请精神损害抚慰金20000元，综合考虑本案实际情况等因素，本院予以支持；上述损失共计107048.96元，在校方责任保险约定的范围内，由人寿郑州支公司直接赔偿梁若娴，博世幼儿园对此承担补充赔偿责任。梁若娴请求过高部分，证据不足，理由不当，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿梁若娴住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费和检查费、精神损害抚慰金等保险金共计107048.96元；二、郑州市郑东新区博世幼儿园对上述债务承担补充赔偿责任(如需要承担责任时，应扣除10743.88元，即垫付的50000元减去实际支出的医疗费39256.12元的剩余部分)；三、驳回梁若娴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3380元，减半收取1690元，由郑州市郑东新区博世幼儿园、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担1220元，由梁若娴负担470元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验。审判员 陈 斌二〇二〇年九月十一日书记员 夏宝仪