贵州省岑巩县人民法院民 事 判 决 书（2020）黔2626民初794号原告：周文彬，男，1953年10月17日出生，汉族，贵州省岑巩县人，住贵州省岑巩县。委托诉讼代理人：袁洁廷，广东法宗律师事务所律师。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，统一社会信用代码91420102MA4KLC8MOA,注册地武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI。委托诉讼代理人：黄进。被告：吴光林，男，1989年10月10日生，侗族，贵州省岑巩县人，现住贵州省岑巩县。被告：刘宗敏，男，1979年7月24日生，侗族，贵州省镇远县人，现住贵州省镇远县。委托诉讼代理人：舒哲贤，女,1981年12月20日出生，侗族，贵州省岑巩县注溪镇地朗村地朗组，系被告刘宗敏妻子。原告周文彬诉被告泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称“泰康在线财保公司”）、吴光林、刘宗敏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。周文彬的委托诉讼代理人袁洁廷、泰康在线财保公司委托诉讼代理人黄进、刘宗敏的委托诉讼代理人舒哲贤到庭参加诉讼，被告吴光林经依法传唤未出庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。周文彬向本院提出诉讼请求：1、周文彬的医疗费、误工费、住院生活补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、后续治疗费、完全护理依赖之护理费、交通费、鉴定费11项合计1297360.42元，判令泰康在线财保公司在交强险赔偿责任限额内依法赔偿周文彬122000.00元，超出部分1175360.42元（1297360.42-122000），判令泰康在线财保公司依法赔偿50％即587680.21元。以上合计赔偿周文彬709680.21元。2、本案诉讼费用由泰康在线财保公司依法承担。事实和理由：2019年11月1日15时45分，吴光林驾驶贵Ｈ×××××号轻型普通货车，由龙田镇往注溪镇方向行驶，当车行驶至思羊线142ｋｍ＋500ｍ处路段时，未确保安全车速，致车辆与周文彬驾驶的由注溪往龙田方向行驶左转弯电动三轮车相碰撞，造成电动三轮车驾乘人周文彬、周志杰、周志贤、周紫伊受伤及两车部分损坏的道路交通事故。事故当天，周文彬被送至岑巩县人民医院住院治疗25天，产生医疗费81336.22元；周文彬遵医嘱于2019年11月26日转入贵州医科大学第二附属医院继续住院治疗21天，产生医疗费39799.77元；根据医嘱建议转当地医院进行康复治疗，周文彬遂于2019年12月17日转入岑巩县人民医院住院治疗31天，产生医疗费16302.33元。周文彬上述住院共计77天，产生医疗费137438.32元。2020年5月25日，周文彬受伤经怀化市博爱司法鉴定所鉴定：1、周文彬医学诊断：颅脑损伤所致重度智能减退；2、颅损伤所致重度智能减退的损伤致残程度评定为叁级、左侧肢体肌力2级的损伤致残程度评定为二级。开颅术后的损伤致残程度评定为十级；右侧额颞叶软化灶的损伤致残程度评定为十级；3、评定误工期、护理期、营养期自损伤之日起至评定伤残前一日止206天；4、需临床相关治疗一疗程，费用为72000.00元左右；需排便排尿护理及用品6000.00元／年；5、完全护理依赖。周文彬支付5200.00元及检查费400.00元。该事故经岑巩县公安局交通警察大队认定，周文彬与吴光林负事故同等责任，周志杰、周志贤、周紫伊无任何事故责任。吴光林驾驶的贵Ｈ×××××号轻型普通货车在泰康在线财保公司投保交强险和第三者责任险，该事故发生在保险合同期限内。泰康在线财保公司辩称：1、泰康在线财保公司认可涉案贵Ｈ×××××号车辆在其公司投保交强险和第三者商业险，并认可本次事故的真实性及事故责任划分，同意赔偿周文彬因事故造成的合法合理损失，并扣除泰康在线财保公司前期垫付医疗费10000.00元；2、本次事故双方负同等责任，泰康在线财保公司应按同责50%承担赔偿责任；3、周文彬诉请的赔偿标准过高或部分赔偿不合理，法院应部分予以驳回；4、泰康在线财保公司不是本次交通事故的侵权人，无过错，故不承担本案诉讼费用。刘宗敏辩称：周文彬在住院期间，刘宗敏垫付的6000元，希望保险公司支付给刘宗敏。吴光林未出庭参加诉讼，也未向本院提交答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经庭审质证，对于周文彬提交的身份证复印件、交通事故责任认定书、岑巩县人民医院住院病历（第1次）、医疗费发票及费用清单、贵州医科大学第二附属医院病历、医疗费发票及费用清单，泰康在线财保公司提交的营业执照、法人代表身份证明及法人护照、泰康在线财保公司垫付赔款确认书及收据，刘宗敏提交的收款证明和预交款收据等证据，当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、周文彬提交的岑巩县人民医院住院病历（第2次）、医疗发票及费用清单，拟证明周文彬转至岑巩县人民医院住院康复治疗31天、伤情及治疗经过，以及该次住院花费医疗费14880.45元。被告均无异议，本院予以确认。对于周文彬2020年4月27日在岑巩县人民医院复查产生的检查费和治疗费894.30元，被告均无异议，本院予以确认。对于泰康在线财保公司提出对2020年1月9日、2020年4月28日周文彬在贵州省健一生药业连锁有限责任公司岑巩家佳康一分店购买药物、营养保健食品费用有异议，认为该证据无医生相关医嘱，无法证明产生的费用与本案有关联。本院认为，周文彬在药店购买药物等仅提供购买发票，未提供其他证据证实该药品或者营养保健食品是治疗周文彬病情必需药品，本院不予采信。2、对于周文彬提交的怀化市第四人民医院收费票据、怀化市博爱司法鉴定所的鉴定费票据和鉴定意见书，拟证明周文彬2020年5月8日对伤情进行检查并申请伤残鉴定产生检查费400.00元和鉴定费5200.00元及伤情鉴定结果的事实。刘宗敏无异议，泰康在线财保公司对伤残等级无异议，但对伤残赔偿金计算、三期时间计算、后期尿不湿费用等不予认可，本院根据鉴定意见及实际情况酌情支持。3、刘宗敏提交的修理报告清单，拟证实刘宗敏修理事故车辆花费7565.00元。周文彬对该证据的真实性不予认可。本院认为，刘宗敏仅提供了车辆修理报告清单，且该清单无出具单位盖章及经手人签字，也无费用支付票据，本院对该证据的三性均不予采信。本院经审理认定事实如下：2019年11月1日15时45分，吴光林驾驶贵Ｈ×××××号轻型普通货车，从龙田镇往注溪镇方向行驶，当车辆行驶至思羊线142ｋｍ＋500ｍ处路段时，未确保安全车速，致车辆与周文彬驾驶的从注溪镇往龙田镇方向行驶左转弯三轮电动车相碰撞，造成三轮电动车驾乘人周文彬、周志杰、周志贤、周紫伊受伤及两车部分损坏的道路交通事故。经岑巩县公安局交通警察大队对事故责任认定，周文彬与吴光林负事故同等责任，周志杰、周志贤、周紫伊无任何事故责任。事故当天，周文彬被送至岑巩县人民医院住院治疗25天，产生医疗费81336.22元,系周文彬自己支付。周文彬遵医嘱于2019年11月26日转入贵州医科大学第二附属医院（即418医院）继续住院治疗21天，产生医疗费39799.77元，系周文彬自己支付。根据贵州医科大学第二附属医院出院医嘱建议转当地医院行康复治疗，周文彬遂于2019年12月17日转入岑巩县人民医院住院治疗31天，产生医疗费14880.45元，系周文彬自己支付。周文彬上述住院时间共计77天，产生医疗费共计136016.44元。周文彬在住院期间，泰康在线财保公司垫付费用10000.00元，刘宗敏垫付费用6000.00元。周文彬出院后于2020年4月27日在岑巩县人民医院复查产生检查费及治疗费894.30元。5月8日在怀化市第四人民医院进行鉴定前检查产生费用400.00元，当天向怀化市博爱司法鉴定所申请鉴定，该鉴定所鉴定意见为：1、医学诊断：颅脑损伤所致重度智能减退；2、颅脑损伤所致重度智能减退的损伤致残程度评定为叁级，左侧肢体肌力2级的损伤致残程度评定为二级。开颅术后的损伤致残程度评定为十级；右侧额颞叶软化灶的损伤致残程度评定为十级；3、评定误工期、护理期、营养期自损伤之日起至评定伤残前一日止；4、需临床相关治疗一疗程，费用为72000.00元左右；需排便排尿护理及用品6000.00元／年；5、完全护理依赖。周文彬支付鉴定费5200.00元。另查明，吴光林系刘宗敏聘请的驾驶员，事故发生时，吴光林在为刘宗敏从事劳务。贵Ｈ×××××号轻型普通货车系刘宗敏所有,该车辆在泰康在线财保公司投保交强险（保险限额为12.2万元）和第三者责任险（保险限额为100万元），保险期间为2019年7月4日至2020年7月3日。一、对于周文彬的诉讼请求及各项经济损失，本院分析如下：1、医疗费。按照周文彬提供经质证的医疗费票据，合计137310.74元（81336.22元+39799.77元+14880.45元+1294.30元），其中周文彬自付121310.74元，刘宗敏垫付6000.00元，泰康在线财保公司垫付10000.00元，本院依法予以认定。2、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条:“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。”周文彬主张按照52067.00元/年标准计算206天，共计29385.70元。综合周文彬受伤时间及鉴定意见即误工期自损伤之日（2019年11月1日）起至评定伤残前一日（2020年5月24日），本院支持误工期为205天并按照贵州省上一年度农、林、牧、渔业52067.00元/年标准计算，鉴于本案事故发生时周文彬已年满66周岁，但在事故发生前仍然通过体力劳动维持生计，本院对其误工损失酌情支持60%，即误工费为17545.86元（52067.00元/年÷365天×205天×60%），对主张超过部分不予支持。3、护理费和完全护理依赖护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条:“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”周文彬主张护理费24637.60元（43654.00元/年÷365天）×206天。本院依据医疗机构出具病历记载住院天数及鉴定意见即护理期自损伤之日（2019年11月1日）起至评定伤残前一日（2020年5月24日），支持护理期205天，周文彬未提供证据证实护理人员的工资收入情况，本院按照贵州省上一年度居民服务行业收入标准43654.00/年的标准计算205天，护理费为24518.00元（43654.00元/年÷365天×205天）。对主张超过部分不予支持。对于周文彬提出的完全护理依赖护理费。周文彬主张437362.80元，根据鉴定意见即完全护理依赖及周文彬受伤情况，本院确定支持其定残后的护理费，并依据中国人口平均寿命和周文彬实际年龄支持完全护理依赖护理费为43654.00元/年×（74.9-66.5）年×100%=366693.60元。对主张超过部分不予支持。4、住院伙食补助费。周文彬主张7700.00元（100.00元/天×77天），依据周文彬实际住院天数77天参照岑巩县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准县内50.00元/天、凯里80.00元/天，住院伙食补助费为4480.00元（50.00元/天×56天+80.00元/天×21天），对主张超过部分不予支持。5、营养费。周文彬主张6180.00元（30.00元/天×206天）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，综合本案周文彬伤残等级、鉴定的营养期（205天）及受伤状况，本院支持其营养期205天，并按照30元/天标准计算，营养费为6150.00元（30.00元/天×205天），对主张超过部分不予支持。6、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款:“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。”的规定，周文彬在本次交通事故中四处伤残：分别为二、三、十、十级，按照贵州省上一年度城镇居民人均可支配收入34404.00元/年的标准计算，故其残疾赔偿金应为34404.00元×（0.9+0.08+0.01+0.01）×（20-6）=481656.00元，周文彬主张未超过标准，本院予以支持。7、后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，结合怀化市博爱司法鉴定所司法鉴定意见，需临床相关治疗一疗程，费用为72000.00元左右，需排便排尿护理及用品6000.00元/年。结合本案实际，本院确定支持后续治疗费72000.00元，排便排尿护理及用品6000.00元/年。结合第六次人口普查数据中国人均预期平均寿命为74.9岁。后续治疗费及辅助费用为72000.00元+6000.00元×（74.9-66.5）=122400.00元，本院予以支持。8、鉴定费。周文彬主张5200.00元，本院根据其提交的鉴定费票据，支持其鉴定费5200.00元。9、交通费。周文彬未向本院提交交通费票据，但根据周文彬及其护理人员（家属）在周文彬住院、出院、鉴定期间需要乘车，酌情支持其交通费2000.00元。10、精神损害赔偿。周文彬主张40000.00元。本次交通事故造成周文彬四处伤残，最严重残疾为二级伤残，确实给其精神上造成痛苦，但本次交通事故周文彬也存在一定过错，综合本案实际，本院酌情支持其精神抚慰金20000.00元，对主张超过部分不予支持。综上，以上一至九项各项经济损失共计1167954.2元，按同责分扣减泰康在线财保公司先行垫付的10000.00元及刘宗敏垫付的6000.00元，周文彬的各项损失为1151954.2元。二、赔偿责任如何承担的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”的规定。本案中，吴光林驾驶的贵Ｈ×××××号轻型普通货车向泰康在线财保公司同时投保了机动车交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，其中交强险限额为122000.00元，商业三者险限额为1000000.00元。周文彬的损失应当先由泰康在线财保公司在机动车第三者责任强制保险责任122000.00元限额范围内赔偿，不足部分由泰康在线财保公司在第三者商业保险限额内承担。结合《道路交通事故认定书》认定周文彬与吴光林负事故同等责任。周文彬的各项损失为1151954.2元，泰康在线财保公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿周文彬各项损失122000.00元，剩余损失1029954.2元，根据交通事故认定周文彬与吴光林负事故同等责任，周文彬和吴光林各承担50%责任，周文彬承担50%即514977.1元。吴光林驾驶贵Ｈ×××××车辆发生本次交通事故时系履行雇主（刘宗敏）的事务，吴光林履行事务时造成周文彬损失，应当由刘宗敏承担赔偿，但刘宗敏所有的贵Ｈ×××××号轻型普通货车在发生本次交通事故时已经向泰康在线财保公司投保了第三者商业保险，并且在保险期内。因此，泰康在线财保公司应在第三者商业保险限额内赔偿周文彬损失514977.1元。另外泰康在线财保公司应该在第三者商业保险限额内赔偿周文彬的精神损害抚慰金20000.00元。为了减轻当事人诉累，泰康在线财保公司在第三者商业保险限额内直接支付刘宗敏垫付的6000.00元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险限额范围内赔偿原告周文彬医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助、营养费、鉴定费、交通费、后续治疗费、精神损害抚慰金等共计656977.10元。（此项数据计算错误，已经本院裁定补正。）二、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内返还6000.00元给被告刘宗敏。三、驳回原告周文彬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理10896.80元，减半收取计5448.40元，由被告泰康在线财产保险股份有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。审判员  潘武凌二〇二〇年九月二日法官助理龙娟书记员吴晋懿