广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0111民初28950号原告：余志军，男，1985年11月11日出生，汉族，身份证地址广东省广州市花都区，被告：米桂心，男，1995年8月4日出生，汉族，身份证地址广西浦北县，第三人：广州市医疗保险服务中心，住所地广州市越秀区梅东路28号。法定代表人：李程。委托诉讼代理人：黎若瑜，系该中心员工。委托诉讼代理人：林薇，系该中心员工。原告余志军诉被告米桂心、第三人广州市医疗保险服务中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余志军，第三人的委托诉讼代理人林薇到庭参加了诉讼。被告米桂心经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年3月14日19时许，被告米桂心未取得机动车驾驶证驾驶悬挂粤Ａ×××××号牌的两轮摩托车在广州市白云区流溪河绿道K27+900往东30米路段由东往西行驶时，因超车违反规定而与原告驾驶的悬挂粤Ａ×××××号牌两轮摩托车发生碰撞，造成米桂心、余志军受伤，车辆受损的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年3月15日，广州市公安局交通警察支队白云一大队就该事故作出《道路交通事故认定书（简易程序）》（编号为C00144553），认定被告米桂心应承担事故主要责任、原告则承担事故次要责任。三、受害人概况：事发后，原告被即送往广州市白云区第三人民医院住院治疗至2018年3月16日（共住院2天），经诊断为：左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折、左侧股骨下段粉碎性骨折、髌骨骨折、创伤性休克、失血性贫血、全身多处软组织挫擦伤、低蛋白血症、高甘油三脂血症等，出院医嘱为：继续治疗等。出院当天，原告即转至佛山市中医院继续住院治疗至2018年3月30日（共住院14天），经诊断为：左股骨远端开放性粉碎性骨折清创缝合术后，左髌骨粉碎性骨折，左胫骨平台、上段粉碎性骨折，左下肢多处皮肤挫擦伤、重度贫血、左腓骨上段粉碎性骨折等，出院医嘱建议为：伤口换药、定期复诊，全休一个月，出院带药等。其后的2018年4月27日至2018年9月27日期间，原告为继续治疗伤患又先后到佛山市中医院、广州市花都区花东镇花侨卫生院、南方医科大学南方医院、广州中西医综合医院、广州市花都区花东镇中心卫生院等处进行门诊复查及复诊治疗。上述治疗经过产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等损失已在（2019）粤0111民初143号案中予以处理，该案已发生法律效力，本案不再处理。另，原告于2019年9月23日、2020年4月12日到佛山市中医院复诊，2020年4月13日在该院住院治疗至2020年4月21日（共住院8天），经诊断为：取除骨折内固定装置（左股骨、左髌骨）、左膝关节僵硬、左侧胫骨平台及上段骨折术后、左跟腱挛缩、中度贫血等，出院医嘱建议为：左下肢暂禁负重，术后1周开始功能锻炼、左下肢每日换药、出院后休息三个月、住院期间留陪人一名、出院带药等。2020年4月28日原告到广州市花都区花东镇华侨卫生院住院治疗至2020年5月1日（共住院3天），经诊断为：取出骨折内固定装置术后感染（左股骨、左髌骨）、左膝关节僵硬、左侧胫骨平台及上段骨折术后、左跟腱挛缩、中度贫血等，出院医嘱建议为：出院带药、加强营养饮食、休息、左下肢适当功能锻炼、保持伤口干洁、每日换药、若有不适门诊随诊等。2018年10月17日，南方医科大学司法鉴定中心经对原告进行检验鉴定后出具《鉴定意见书》（编号：南方医大司法鉴定中心〔2018〕临鉴字第1647号，鉴定费1956元），鉴定意见为：余志军左下肢多处骨折致左膝关节功能丧失50％以上的伤残程度为九级，致左踝关节功能丧失50％以上的伤残程度为十级。四、医疗费：原告在本案中主张医疗费18343.98元，其中17673.68元有医疗费发票、费用明细清单及病历材料为证，本院予以认定支持，另670.3元无医疗费发票、费用明细清单及病历材料等证据证实，本院不予支持。五、住院伙食补助费：原告先后在佛山市中医院及广州市花都区花东镇华侨卫生院等处住院治疗共11天，按100元/天的标准计算其住院期间伙食补助费为1100元。六、营养费：有医嘱建议加强营养，考虑到原告的伤情、治疗需要，本院酌情支持原告营养费200元。七、护理费：根据原告的伤情及医嘱，本院采信原告住院期间需专人进行护理，按150元/天的标准计算其住院11天的护理费为1650元（150元/天×11天）。因无相关医嘱或鉴定意见等证实原告出院全休期间尚需专人进行护理，对于原告主张的出院期间的护理费，本院不予支持。八、误工费：原告因本次事故住院治疗11天，门诊治疗2天，出院医嘱建议“出院后休息三个月”，其中医嘱休息期有3天与住院治疗时间重合，不重复计算，经合计，原告误工天数应为100天，原告主张其误工期为拆除内固定术后半年，缺乏依据，本院不予采信。另，原告主张其月收入为7000元/月，但在举证期限内未能就其因伤致误工而实际减少收入的具体数额或其最近三年的平均收入情况等提供相应的、合法的、充分的证据，本院不予采信。鉴于原告确实因本次交通事故意外受伤需要长期住院治疗并致伤残，可见为治疗伤患及处理本次交通事故而造成原告方误工费损失是合理可信的，从公平合理角度出发，本院酌情按照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》城镇私营单位就业人员平均工资62521元/年的标准计算原告的误工费为17129元（62521元/年÷365天×100天）。九、交通费：考虑到原告就医的实际需要，并结合选择交通工具的合理性，本院酌情支持原告交通费400元。十、机动车使用人与机动车所有人、管理人：悬挂粤Ａ×××××号牌两轮摩托车的使用人和所有人为被告米桂心。十一、肇事车辆投保情况：无。十二、原告的诉讼请求：1、判令被告向原告支付72360.98元(具体计算方式见附表)；2、本案诉讼费用由被告承担。十三、第三人的请求：被告按70%的责任比例返还广州市基本医疗保险基金已先行垫付的费用1714.96元。十四、其他必要情况：本案原告于2019年1月3日就其医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费及残疾辅助器具费诉至本院后，本院作出（2019）粤0111民初143号民事判决书，判决被告米桂心依在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费及残疾辅助器具费等共120000元；余下超出上述交强险责任限额部分的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费及残疾辅助器具费等损失部分，由被告米桂心按70%责任比例赔偿129142.32元，另赔偿原告精神损害抚慰金14700元，扣除被告米桂心在事故发生后已向原告垫支的10000元款项后，被告米桂心应向原告余志军赔偿253842.32元。上述判决作出后，原告余志军不服，上诉至广州市中级人民法院，广州市中级人民法院于2019年11月11日作出（2019）粤01民终19181号判决书，判决驳回上诉，维持原判。裁判理由与结果本院认为：根据事故责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成原告的损失，应由被告米桂心承担70%的损害赔偿责任，原告自行承担30%的责任。根据前述查明的情况，原告的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费损失共计38152.68元，扣除第三人支付的医疗费1714.96元后，应由被告米桂心按其责任比例予以赔偿25506.4元（38152.68元-1714.96元）×70%。关于第三人的主张。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，第三人在医疗保险范围内为原告支付的医疗费1714.96元，有权向侵权方追偿。据此，被告米桂心应按其责任比例予以返还1200.47元（1714.96元×70%）。被告米桂心经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，米桂心向余志军赔偿25506.4元；二、在本判决生效之日起五日内，米桂心向广州市医疗保险服务中心返还1200.47元；三、驳回余志军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费804.5元，由余志军负担506.5元（已预交804.5元），米桂心负担298元（应于本判决生效之日起五日内向本院缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  崔仙玲二〇二〇年九月十五日书记员  张诗婷