河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫05民终3547号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司安阳中心支公司。负责人：李惠娟，该支公司总经理。委托诉讼代理人：翟春，河南坤信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:翟相林。委托诉讼代理人：左英杰，安阳市内黄县正弘法律事务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：马冰冰。委托诉讼代理人：冯育伟，河南豫红律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：葛晓芳。委托诉讼代理人：冯育伟，河南豫红律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司。负责人：魏宝兴，该分公司经理。上诉人渤海财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称渤海财险安阳支公司）因与被上诉人翟相林、马冰冰、葛晓芳、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司(以下简称人民财险唐山分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省内黄县人民法院（2020）豫0527民初755号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月23日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。渤海财险安阳支公司上诉请求：1、请求改判上诉人不在商业三责险范围内承担赔偿责任,共计61813.66元。2、上诉费由被上诉人承担。事实与理由:肇事逃逸属于商业三者险责任免除范围。被告马冰冰肇事逃逸,是严重的违法行为，不应由商业三者险承担赔偿责任,对超出交强险限额部分应由侵权人马冰冰自行承担。一审以投保单无被保险人签字,保险公司未尽到提示告知义务,判决上诉人在商业险限额内承担赔偿61813.66元错误，没有法律依据，存在巨大道德风险，判决错误。翟相林辩称，答辩人因本次事故发生损失的事实清楚，应获得赔偿，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。马冰冰辩称，上诉人没有对投保人尽到提示说明义务，免责条款对答辩人应不产生法律效力，上诉人主张免赔的证据不足，请求驳回上诉，维持原判。葛晓芳辩称，答辩人在本次事故中无责任，不应承担任何责任。人民财险唐山分公司未到庭未答辩。翟相林向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告物质损失200000元;2诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年08月24日1时许,马冰冰驾驶豫Ｅ×××××小型轿车,由东向西行驶至内黄县建设路富通货运信息服务中心段,与由西向东行驶的翟相林驾驶电动自行车相撞,造成翟相林受伤、车辆损坏的交通事故。内黄县公安交通警察大队经处理后作出道路交通事故认定书，认定：马冰冰驾驶机动车，发生交通事故后，弃车逃逸，负本次事故的全部责任，翟相林不承担责任。事故后，原告翟相林先后在内黄县人民医院、安阳市人民医院、安阳明一骨科医院住院治疗，诊断为：1.右股骨干骨折（粉碎性）；2.头皮血肿；3.肺挫伤；4.皮肤裂伤（颈部、右大腿、右膝）；5.皮肤挫伤（额部、右肩、双手、双肘、双膝、左足踝）；6.颈部软组织挫伤；7.左踝软组织伤。共计住院29天，共计支付医疗费50921.92元。一审法院根据原告申请委托安阳殷都法医临床司法鉴定所对原告伤残等级等进行鉴定，结论为：翟相林损伤为十级伤残，护理天数为120天，护理人数为1人/日，误工期限为300日，营养期限90日。原告支出鉴定及检查费1440元。原告主张二次手术费15000元，但未提交证据证明，可待实际发生后另行主张。原告主张从内黄到安阳转院支出护送费700元，提交了张红民证明，根据内黄县人民医院转院实际情况，该事实符合常情，故予以确认。原告发生事故时尚不满18周岁，因其提交的病历上显示职业为学生，被告对其主张误工费不予认可，原告补充提交了医生提交的证明，证明系职工录入错误；提交了内黄县人民武装部证明，证明其于2018年9月至2019年8月为该部预备役，因发生交通事故未参加2019年度征兵服役；提交了内黄县宋村乡翟梧桐村村民委员会证明，证明其发生交通事故后未能参加2019度征兵，在家务农，原告提交的证据相互印证，足以证明原告非在职学生，其主张误工费应予支持。根据原告翟相林申请，原审法院委托安阳市鑫源机动车鉴定评估有限责任公司评估，原告翟相林驾驶的捷安特牌电动车损失为2000元，原告为此支付评估费300元。原告主张手机损坏造成损失1500元，但其未提交手机损坏与本次事故的关联性和损失价值的证据，不予支持。事故车辆豫Ｅ×××××小型轿车登记车主系被告葛晓芳，葛晓芳与马冰冰系夫妻关系。被告人民财险唐山分公司承保了该车的机动车交通事故责任保险（以下简称交强险），被告渤海财险安阳支公司承保了该车责任限额500000元的第三者责任险限额（以下简称三者险）。事故发生在保险期间。被告渤海财险安阳支公司辩称因马冰冰逃逸不承担三者险赔偿责任，但未提交三者险保险条款和投保单，依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告渤海财险安阳支公司未提交证据证明其尽到规定的相关义务，故对该辩称意见，不予采信。事故发生故后，被告马冰冰垫付费用28000元。一审法院认为，关于本案的事故责任，被告马冰冰驾驶机动车与原告翟相林驾驶电动自行车相撞发生交通事故，公安交通管理部门依法认定被告马冰冰负本次事故的全部责任，翟相林无责任并无不当，依法予以确认。关于本案的民事赔偿责任，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款第一项的规定，对原告的损失，首先应由被告人民财险唐山分公司在交强险范围及限额内承担，超出交强险范围及限额的部分，由被告渤海财险安阳支公司在三者险限额内直接赔付原告，仍有不足及属于保险免赔的部分，由被告马冰冰承担。原告的损失，应依据法律规定并结合有效证据认定，核定如下：1、医疗费50921.92元；2、住院伙食补助1450元（50元×29天）；3、营养费1800元（20元×90天）；4、伤残赔偿金68401.94元（34200.97×20×0.1）；5、护理费15016.8元（125.14元×120天×1人）；6、误工费36423元（121.41元×300天）；7、交通费根据其住院地点、天数及转院费用，本院酌定1200元；8、车损2000元；9、评估费300元；10、司法鉴定费1300元；11、精神损害抚慰金5000元，共计183813.66元。综上，原告的上述损失，按照上述责任承担方式，由被告人民财险唐山分公司在交强险范围及限额内承担医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、评估费、车损等损失共计122000元；下余损失61813.66元，由被告渤海财险安阳支公司三者险内承担。关于被告马冰冰为原告垫付的医疗费28000元，为减少当事人诉累，应一并处理，即保险公司赔偿后，原告将该款返还给被告马冰冰。原告诉请中计算不当及缺乏依据的部分不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第三十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司赔偿原告翟相林物质性损失共计122000元；二、被告渤海财产保险股份有限公司安阳中心支公司赔偿原告翟相林物质性损失共计61813.66元（履行后，原告翟相林将被告马冰冰垫付的28000元，返还给被告马冰冰）；三、驳回原告翟相林的其他诉讼请求；四、上述第一、二项，限判决生效后五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由原告翟相林负担150元，被告马冰冰负担2000元。二审期间，本案各方当事人均没有新证据。本院审理查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，上诉人渤海财险安阳支公司对其承保的案涉机动车在保险期内发生交通事故致被上诉人翟相林受伤的事实不持异议，渤海财险安阳支公司主张马冰冰在发生事故后弃车逃逸，属于商业三者险的免赔范围，因渤海财险安阳支公司并未举证证明其就保险条款中的免责条款内容已向投保人尽到了提示、告知义务的相应事实，也未举证证明其已向投保人交付了相应保险免责条款等在内的相应保险资料等事实，故一审判决依据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，判决渤海财险安阳支公司在其承保的保险责任限额内对被上诉人翟相林承担相应赔偿责任，并无不当。渤海财险安阳支公司本案上诉请求的证据不足，本院不予支持。综上所述，上诉人渤海财险安阳支公司的上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1345元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司安阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闫学海审判员  彭立辉审判员  张利平二〇二〇年九月三日书记员  郭培培