浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初5979号原告：陆宗美，女，1969年3月7日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：梁大本，临海市大洋法律服务所法律工作者。被告：蒋永强，男，1972年2月28日出生，汉族，住临海市。被告：中国平安财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市大洋街道开发大道226-234（双号）。统一社会信用代码：91331082753045721M。负责人：鲍君学，经理。委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。原告陆宗美与被告蒋永强、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月10日公开开庭进行了审理。原告陆宗美的委托诉讼代理人梁大本、被告平安保险公司的委托诉讼代理人黄希传到庭参加诉讼。被告蒋永强经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陆宗美向本院提出诉讼请求：1.依法判令蒋永强赔偿经济损失186350.23元（医疗费22989.73元、住院伙食补助费870元、误工费35460元、护理费8766.50元、残疾赔偿金120364元、精神损害抚慰金5000元、营养费1000元、交通费500元、鉴定费3100元、手机和车辆损失4300元，合计202350.23元，扣除平安保险公司预付的10000元和蒋永强预付的6000元）；2.判令平安保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。蒋永强经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织到庭当事人进行了举证、质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2018年5月22日20时56分，蒋永强驾驶浙Ｊ7××××号小型轿车沿104国道线自东往西行驶至104国道线与临海市江南街道东山村村路叉口时，因疏忽大意与从临海市江南街道河东路推自行车步行走往东山村的行人陆宗美发生碰撞，造成陆宗美受伤和车辆以及陆宗美所携带的手机损坏的道路交通事交故。2018年5月30日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定蒋永强负事故全部责任，陆宗美无责任。陆宗美受伤后被送往台州医院住院治疗29日，经诊断为脾脏下级挫伤，蛛网膜下腔出血，两侧脑室后角少量积血可能，左侧顶部头皮血肿、全身多处软组织挫伤、左侧额叶、胼胝体压部左缘，左侧颞叶及右侧枕叶脑挫裂伤。2019年7月12日，台州市第二人民医院司法鉴定所作出法医精神病鉴定意见书，鉴定意见为1.精神医学评定：脑挫裂伤后综合征；2.伤残等级评定：十级伤残；3.三期评定：误工时间180日，护理时间60日，营养时间60日；4法律关系评定：与交通事故系直接因果关系。涉案的浙Ｊ7××××号小型轿车在平安保险公司投保了交强险、商业三者险100万元和不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，平安保险公司已预付陆宗美10000元。庭审后，蒋永强提交2份预付陆宗美6500元的收条和6份事故当日抢救陆宗美所支付的1468.09元医疗费票据，并要求在本案中一并处理。陆宗美对上述材料无异议。平安保险公司对上述医疗费的真实性和关联性无异议，但认为上述医疗费中含非医保标准医疗费253.22元属保险公司免赔范围。故本院认定蒋永强已预付陆宗美7968.09元（含医疗费1468.09元）。对陆宗美主张的部分经济损失，双方存在争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费22989.73元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单等。蒋永强主张其预付的医疗费1468.09元在本案中一并处理。平安保险公司认为上述医疗费中含非医保标准的医疗费8482.80元（含伙食费764.90元）属保险合同约定的免赔范围。经审查，陆宗美的医疗费总额为24457.82元（含蒋永强提交的医疗费1468.09元），伙食费764.90元因另项主张予以剔除；医用护垫等96.50元不属医疗费而予剔除，该费用属医用辅料费用由蒋永强赔偿；非医保标准的医疗费7621.40元根据保险合同约定不属保险公司赔偿范围；符合医保标准的医疗费为15975.02元。2.主张住院伙食补助费按住院时间29日、30元/日计算为870元，符合规定，本院予以认定。3.主张误工费按误工时间180日、197元/日计算为35460元。平安保险公司抗辩误工时间过长，陆宗美受伤前在单位上班，误工费应根据其实际收入及减少情况赔偿。陈宗美称其受伤前在单位上班属实，但因其工资按件计算而每月收入不固定，故主张按2019年度浙江省在岗职工平均工资标准197元/日计算。经审查，平安保险公司未提供证据证明误工时间过长，对该抗辩意见不予采纳。陆宗美提交的临海市社会保险个人缴纳信息和天台社保人员基本信息能够证明其在本次交通事故发生前后在单位上班，其主张按197元/日标准计算误工费的理由不成立而不予支持；且陆宗美未在本院指定的延长举证时限内提供其工资收入的证据，结合其社保缴纳情况，酌情确定其误工费标准为120元/日，认定其误工费为21600元。4.主张护理费按护理时间60日、住院29日按197元/日、出院后31日按98.50元/日计算为8766.50元，符合规定，本院予以认定。5.主张残疾赔偿金按60182元/年、年限20年、系数10%计算为120364元，并提交台州市第二人民医院司法鉴定所出具的法医精神病鉴定意见书、临海市社会保险个人缴纳信息、天台社保人员基本信息、临海市江南街道办事处和江南街道下东山村共同出具的关于陆宗美为失土农民的证明及下东山村城乡代码为112的材料。平安保险公司表示异议，认为陆宗美的伤情不构成十级伤残，并认为如果认定构成伤残等级，残疾赔偿金应按农村标准赔偿。经审查，平安保险公司未提交证据推翻台州市第二人民医院司法鉴定所出具的关于陆宗美伤情构成十级伤残的鉴定意见结论，其该抗辩意见依据不足而不予采纳。陆宗美提交的上述证据能证明其残疾赔偿金参照城镇标准计算，故认定残疾赔偿金为120364元。6.主张精神损害抚慰金5000元。平安保险公司抗辩如果认定陆宗美的伤情构成十级伤残，同意赔偿4000元。结合关于陆宗美十级伤残的认定，本院认定精神损害抚慰金为4000元。7.主张交通费500元。平安保险公司同意赔偿290元。本院根据陆宗美的就医地点、时间、次数等酌情认定400元。8.主张营养费1000元。平安保险公司同意赔偿300元，本院予以认定。9.主张鉴定费3100元，并提供了鉴定费票据。平安保险公司抗辩认为该费用不属保险公司赔偿范围。本院认为，鉴定费系陆宗美为确定伤残等级、误工期、护理期及其伤情与交通事故之间关系等而支出的必要费用，故对该鉴定费予以认定。10.主张手机和车辆损失费4300元。平安保险公司抗辩手机和车辆损失情况未经保险公司定损而不同意赔偿。经审核，陆宗美未提交相关证据证明其手机和车辆损失情况，也未经保险公司定损，本院对该具体损失无法认定，陆宗美可另行主张。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对陆宗美的经济损失，平安保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司应在保险责任限额范围内赔偿符合医保标准的医疗费15975.02元、住院伙食补助费870元、误工费21600元、护理费8766.50元、残疾赔偿金120364元、精神损害抚慰金4000元、交通费400元、营养费300元、鉴定费3100元，合计175375.52元，扣除已预付的10000元，尚需赔偿165375.52元。蒋永强赔偿陆宗美非医保标准医疗费7621.40元和医用辅料费用96.50元，合计7717.90元，已预付7968.09元，多付的250.19元由陆宗美在其所应得的保险金中予以退还。综上所述，陆宗美合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿陆宗美经济损失165375.52元；二、蒋永强赔偿陆宗美经济损失7717.90元，已预付7968.09元，多付的250.19元由陆宗美在本判决第一项的款项中退还蒋永强；三、上述第一、二项折抵，中国平安财产保险股份有限公司临海支公司所应支付的保险金中165125.33元归陆宗美所有，250.19元归蒋永强所有；四、驳回陆宗美的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1332元，减半收取666元，由陆宗美负担66元，由蒋永强负担600元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年九月十五日代书记员 金颖珠