内蒙古自治区乌拉特中旗人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0824民初727号 原告：屈某1，住内蒙古自治区。 原告：杨某，住内蒙古自治区。 原告：武某。 原告：屈某2，住内蒙古自治区包头市。 原告：屈某3，住内蒙古五原县。 原告：屈某4，住内蒙古巴彦淖尔市。 六原告委托诉讼代理人：白某，内蒙古塞外律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司巴彦淖尔中心支公司。 统一社会信用代码：XXXXX 负责人：王某，系公司总经理。 委托诉讼代理人：安某，系该公司员工。 原告屈某1、杨某、武某、屈某2、屈某3、屈某4与被告中国太平洋财产保险股份有限公司巴彦淖尔中心支公司（以下简称太平洋保险巴彦淖尔支公司）保险纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。六原告委托诉讼代理人白某、被告太平洋巴彦淖尔支公司委托诉讼代理人安某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告屈某1、杨某、武某、屈某2、屈某3、屈某4向本院提出诉讼请求：1、判决被告向原告给付意外伤害保险金9万元；2、本案产生的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年2月28日，乌拉特中旗查石太林场于被告保险公司购买了团体人身意外伤害保险(13版)保额为9万元、附加扩展被保险人年龄条款(2013版)、附加意外伤害医疗保险（2016版)保额为1万元、附加意外伤害住院津贴保险保额为50元。保险期间为2019年3月1日至2020年3月1日。被保险人包括屈永祥。2019年9月7日，屈永祥驾驶车牌号为×××的四轮拖拉机在乌拉特中旗石哈河镇白音厂汗村阿贵稍组附近因拖拉机轮胎处断裂，导致屈永祥被方向盘和水箱挤压死亡。事情发生后，屈永亮向乌拉特中旗公安分局报警，乌拉特中旗公安分局110接处警后出具了回执单，后因家属对屈永祥的死亡原因无疑义，也未经交警队处理此次事故，便对屈永祥遗体进行了土葬。后原告向被告保险公司提出理赔要求，被告保险公司于2019年11月20日向原告出具了拒赔通知书，拒赔理由系“死者屈永祥持有C1驾驶证，与驾驶四轮车为准驾不符，根据《团体人身意外伤害保险(2013版)条款》第二部分保险责任和责任免除第十二条的规定，本公司就本次案件将不做理赔”。原告认为，乌拉特中旗查石太林场在购买团体意外保险时，被告保险公司并未对免责事项向投保人进行说明，未尽到合理的提示义务，应当向原告给付保险金9万元。现诉至人民法院，请求贵院在查清事实基础上，依法公正判决，以维护原告合法权益。 被告辩称，被告公司已就免责事项向投保人进行说明，故不承担赔偿责任。 经审理查明，2019年2月28日，乌拉特中旗查石太林场为包括屈永祥在内的22人向被告投保团体人身意外伤害保险（13版），保额为9万元，附加意外伤害医疗保险（2016版)，保险期间自2019年3月1日起至2020年3月1日。在投保单中投保人声明部分载明“投保人已经收悉并仔细阅读保险条款,尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的条款内容。保险公司业务人员已就本合同所涉及的所有免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果向本投保人作出了通俗的、本投保人能够理解的解释和明确说明，本投保人对其真实含义和法律后果完全理解，没有异议，特签字、盖章予以确认并申请投保”等内容，乌拉特中旗查石太林场在投保人声明处盖章。中国太平洋财产保险股份有限公司《团体人身意外伤害保险(2013版)条款》第二部分第十二条载明责任免除：二、下列任一情形下，保险人对被保险人身故、残疾不负任何给付保险金责任……（四）被保险人酒后驾车，无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。 2019年9月7日，屈永祥驾驶四轮拖拉机期间，因拖拉机轮胎处断裂，导致屈永祥被方向盘和水箱挤压死亡。屈永亮向乌拉特中旗公安分局报警，乌拉特中旗公安分局110接处警后出具回执单，因家属对屈永祥的死亡原因无疑义，也未经交警队处理此次事故，对屈永祥遗体进行土葬。后原告向被告保险公司提出理赔，要求支付保险金。被告太平洋保险巴彦淖尔中心支公司于2019年11月20日以屈永祥准驾车型不符为由拒绝理赔。后原告以中国太平洋财产保险股份有限公司鸟拉特中旗支公司为被告诉至本院，在诉讼过程，原告申请将被告变更为太平洋巴彦淖尔支公司。 另查明，原告屈某1系死者屈永祥之父，杨某系死者屈永祥之母，武某系死者屈永祥之妻，屈某2系死者屈永祥之子，屈某3、屈某4系死者屈永祥之女。六原告均系死者屈永祥第一顺位法定继承人。 以上事实，有原告提供的保险单、拒赔通知书、保险费发票、身份证、户口本、乌拉特中旗石哈河镇白音厂汗村民委员会证明、死亡注销证明等证据，被告提供的投保单、团体人身伤害2013版保险条款及庭审笔录在案佐证，足以认定。 本院认为，乌拉特中旗查石太林场为屈永祥等人向被告公司投保了意外伤害保险，被告公司出具了保险单，双方的保险合同关系依法成立，该合同系双方真实意思的表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，具有法律约束力。在保险单的投保人声明部分以格式条款形式载明“投保人已经收悉并仔细阅读保险条款，尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的条款内容。保险公司业务人员已就本合同所涉及的所有免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果向本投保人作出了通俗的、本投保人能够理解的解释和明确说明，本投保人对其真实含义和法律后果完全理解，没有异议，特签字、盖章予以确认并申请投保”等内容，乌拉特中旗查石太林场虽在投保人声明处盖章，但该声明对于免责条款并未列明，且被告亦未提交证据证明其将免责条款提供给投保人，不足以证明被告公司已就相关免责条款履行提示义务，故本院认定被告未尽到对免责条款向投保人提示义务，该免责条款对原告不发生法律效力，被告应在意外伤害保险赔偿限额内赔付原告保险金90000元，对被告辩称其对免责条款尽到了告知义务的意见，本院不予采纳。 综上所述，对原告的诉讼请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十一条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司巴彦淖尔中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告屈某1、杨某、武某、屈某2、屈某3、屈某4保险金90000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1025元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司巴彦淖尔中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。 审判员 魏 佳 二〇二〇年九月一日 书记员 李跃星 附：本案适用的法律条款 《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。 保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。