湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1081民初50号原告:邓冠军，男，1965年1月19日出生，汉族，居民，住湖南省资兴市。被告：资兴市第一人民医院，住所地湖南省资兴市唐洞新区晋宁东路58号。法定代表人：唐小文，系该医院院长。委托诉讼代理人：张红承，男，53岁，住。委托诉讼代理人：黄守文，资兴市星光法律服务所法律工作者。原告邓冠军与被告资兴市第一人民医院医疗事故损害责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓冠军与被告资兴市第一人民医院委托诉讼代理人张红承、黄守文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓冠军向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等共计35550元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年7月，原告由于下肢起斑疹并瘙痒去被告皮肤科就诊，医生进行了穴位注射，每周一针，共打了4针。后来，皮肤科医生说要在患处直接斜位注射效果会更好。于是，原告遵医嘱又在皮肤科每周一针，又打了4针。当打完第三针后，原告在左下肢施针部位出现红肿并溃烂。第四针打完后原告左下肢已严重溃烂，整个下肢及脚背都严重红肿溃烂流脓，呈现明显感染症状。原告心里十分着急，去皮肤科找主治医生黄卓华，医生开了45元消炎药，又进行了3次排毒疗法，病情没有好转反而更加严重了。2019年10月14日，原告到郴州市人民医院中心医院内分泌二科就诊，并住院25天，共花去医疗费24550元。原告认为，被告在初次接诊时，应当考虑原告是否有糖尿病才能决定治疗方案。原告下肢严重感染完全是被告没有考虑原告有糖尿病的情况下用药不当引起，所以被告应当承担全部责任。请求法院判令被告赔偿原告医疗费24550元，误工费4000元，护理费4000元，住院期间生活费3000元，合计35550元。被告资兴市第一人民医院口头辩称：一、通过司法鉴定，证明被告在诊疗过程中存在一定过错，其过错是次要原因；二、原告的诉请有很多部分不符合法律规定，医疗费提供的是复印件，在被告处治疗没有开具正式发票。误工费、护理费的计算标准不符合法律规定；三、被告承担次要责任，在5%至10%范围内赔偿。本院经审理认定事实如下：2019年7月9日至9月，原告邓冠军由于下肢起斑疹并瘙痒在被告资兴市第一人民医院皮肤科就诊，被告诊断原告为湿疹。经过被告一段时间的治疗，原告的病情没有好转反而加重。2019年10月16日，原告到郴州市人民医院中心医院内分泌二科就诊，郴州市人民医院诊断为糖尿病性下肢溃疡。经过住院治疗24天，原告病情好转出院。为此，原告在被告资兴市第一人民医院花医疗费805.32元，在郴州市人民医院花医疗费24550.71元（其中自费12804.20元，医保报销11746.51元）。本案在审理过程中，经本院委托湘雅二医院司法鉴定中心对资兴市第一人民医院在诊疗过程中是否存在过错及过错参与度是多少进行了鉴定。鉴定意见为：资兴市第一人民医院对被鉴定人（原告）邓冠军的诊疗过程中存在一定过错，该过错与被鉴定人下肢溃疡之后果存在一定因果关系，为次要原因。为此，原告邓冠军花鉴定费7500元。案经主持调解，因被告不同意调解，调解未果。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案医疗事故中，经本院委托鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心认定被告资兴市第一人民医院对被鉴定人（原告）邓冠军的诊疗过程中存在一定过错，该过错与被鉴定人下肢溃疡之后果存在一定因果关系，为次要原因。当事人均无异议，本院对此予以认定。故被告资兴市第一人民医院对原告邓冠军在本案中造成的损失，依法应承担次要的赔偿责任。关于原告邓冠军损失的认定：1、医疗费：原告在被告处就医花费805.32元，依法予以确认。在郴州市人民医院花费24550.71元（其中自费12804.20元，医保报销11746.51元），依法确认为12804.20元，医疗费损失合计为13609.52元；2、误工费：原告主张4000元，原告因本案在郴州市人民医院住院治疗24天，除此之外。原告无证据证明还有其它误工时间，故原告的误工天数应确认为24天。误工费标准因原告未提供自己的收入证明，故应按城镇居民服务、修理和其他服务业收入标准计算，即131.19元／天（47885元／年÷365天），误工费确认为3148.56元；3、护理费：原告主张4000元，因原告住院时间为24天，故原告的护理期计算为24天。原告未提供护理人员工资收入证明，故护理人员工资标准按城镇居民服务、修理和其他服务业收入标准计算，即131.19元/天（47885元/年÷365天），护理费确认为3148.56元；4、住院伙食补助费：原告主张3000元，因原告实际住院时间为24天，故住院伙食补助费可参照当地国家公职人员出差伙食补助予以计算，计算为2400元；5、鉴定费：确认为7500元；以上原告的损失合计为29806.64元，由被告资兴市第一人民医院承担40%的赔偿责任，计币11922.66元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、限被告资兴市第一人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓冠军各项损失计币11922.66元；二、驳回原告邓冠军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费689元，减半收取344.5元，由原告承担200元，由被告承担144.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  李江林二〇二〇年九月二十七日法官助理蒋钰菊书记员蒋钰菊（兼）附本判决适用法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。