辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽08民终2924号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司，住所地营口市站前区东风路2号。主要负责人：隋金萍，公司经理。委托诉讼代理人：张春玲，辽宁卓臻律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：田洪祥，男，1950年7月22日出生，汉族，营口市西市区讯达汽车配件商店员工，住营口市西市区。委托诉讼代理人：钟玉智，营口市西市区诚信法律服务所法律工作者。原审被告：耿强，男，1974年1月8日出生，汉族，无职业，住营口市西市区。委托诉讼代理人：李佰松，女，耿强妻子，1974年1月20日出生，汉族，住营口市站前区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司因与被上诉人田洪祥、原审被告耿强机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省营口市站前区人民法院（2019）辽0802民初777号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭对本案进行审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司上诉请求：一、请求依法撤销（2019）辽0802民初777号民事判决，并依法改判赔偿金为41076.2元、改判上诉人无需承担误工费及护理费、改判上诉人实行20%绝对免赔率。上诉金额为169,808元。二、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原审法院查明被上诉人出生日期为1950年7月22日，据此，被上诉人残疾赔偿应按11年计算，赔偿金额41,076.2元，被上诉人庭审中提交的赔偿明细中主张伤残赔偿金为44,810.4元，原审判决金额超诉讼请求范围，本案应依法改判赔偿金为44,810.4元。本案中被上诉人未提供任何误工及护理的证据，原审法院事实认定不清，证据不足，依法应改判上诉人无需支付误工费及护理费。另，因被保险机动车一方负全部事故责任，且未投保不计免赔附加险，应根据机动车综合商业保险条款第二十七条之规定，实行20%的事故责任免赔率。综上，原审法院事实认定错误，判决有误，依法应予改判，请求贵院查清本案事实，准确适用法律，以维护上诉人合法权利。田洪祥辩称：一审判决正确，请求二审法院维持原判。耿强辩称：一审判决正确，请求二审法院维持原判。田洪祥向一审法院起诉请求：一、请求法院依法判决被告赔偿原告人民币207,260.83元，以人民法院确定金额为准。二、请求法院依法判决被告中国人民财产保险有限公司营口市分公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任。三、请求法院依法判决被告将赔偿金打入原告中国交通银行62×××01账户。四、本案相关诉讼费、鉴定费由被告承担。一审法院认定事实：被告耿强驾驶辽Ｈ×××××机动车，在营口市站前区光华路东市北街路口处与原告发生交通事故，造成原告左胫骨平台及近端粉碎性骨折、左膝关节闭合性损伤。经交警认定被告耿强全责，被告耿强系车主，该车在被告人保处投保了交强险及第三者商业保险300,000元。原告受伤后入营口市中心医院住院治疗，住院124天，出院休息90天。另，原告已申请人民法院委托司法鉴定机构对原告的伤残进行等级和二次医疗费用进行检定，伤残鉴定等级为拾级。原告产生损失：医疗费59,093.73元、伙食补助费6,200元（50元/天×124天），营养费1,500元（50元/天×30天，医嘱记载加强营养，本院根据伤情酌定），误工费18,547.4元（原告诉请低于居民服务业标准，即86.67元×214天）、护理费31,046.58元（居民服务业标准52,707元/年÷365天×1天×2人52,707元/年÷365天×213天），残疾赔偿金74684元（37342元×20年×10%）、辅助器材费550元、交通费1500元（酌定），精神损害抚慰金5000元，后续治疗费7000元。庭审中，原告要求住院后护理另诉。一审法院认为，2018年5月3日发生的交通事故已经交警部门认定，被告耿强负事故全部责任，本院予以认定。被告人保对原告医疗费有异议，但未向本院提供证据加以证明，故原告医疗费用59093.73元，本院予以认可。原告要求赔偿交通费3000元，鉴于原告腿部受伤住院时长，本院酌定交通费1500元。原告要求赔偿误工费18547.4元（86.67元×214天），向本院提供其误工证明、医疗机构建议休息诊断书的休息时间，原告虽然退休，但综合其年龄具有相应的劳动能力，其诉请低于居民服务业标准，本院予以支持。原告要求赔偿护理费35310元，本院依照居民服务业标准给付其护理费，其中一级护理一天，即52707元/年÷365天×1天×2人=288.8元、52707元/年÷365天×213天=30,757.78元，共计31,046.58元。原告伤情经过合法鉴定，其鉴定结论，本院予以认可。原告医嘱记载加强营养，本院根据伤情酌定给付30日。肇事车辆在被告人保处投保交强险和商业险300000元，原告的各项损失应由被告人民保险在交强险分项限额内承担赔偿责任，超出交强险的部分由商业险部分承担。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内给付原告田洪祥医疗费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付原告田洪祥交通费1500元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付原告田洪祥误工费18547.4元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付原告田洪祥护理费31046.58元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付原告田洪祥精神抚慰金5000元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付原告田洪祥伤残赔偿金53899.62元。七、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险限额内给付原告田洪祥医疗费49093.73元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险限额内给付原告田洪祥后续医疗费7000元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险限额内给付原告田洪祥辅助器械费550元；十、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险限额内给付原告田洪祥伙食补助费6200元；十一、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险限额内给付原告田洪祥营养费1500元；十二、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在商业险赔偿限额内给付原告田洪祥伤残赔偿金20784.38元；上述款项，共计205121.71元，于判决书生效后十日内给付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4450元、鉴定费1720元，由被告耿强承担。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据，本院审理查明的事实与原审认定的事实相一致。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原审法院查明被上诉人出生日期为1950年7月22日，定残之日为2019年7月4日，据此，被上诉人残疾赔偿应按12年计算，赔偿金额为44810.4元（37342元×12年×10%）元，一审法院按20年计算残疾赔偿金有误，本院依法予以纠正。一审法院依据被上诉人的受伤情况及工作现状判决保险公司在承保限额内承担相应的误工费和护理费，并无不当，本院予以确认。上诉人提出被保险机动车一方负全部事故责任，且未投保不计免赔附加险，应根据机动车综合商业保险条款第二十七条之规定，实行20%的事故责任免赔率，因其提供的免赔条款系格式化条款，且未提供明确告知义务的证据，故该条款不发生法律效力。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司上诉请求部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第二项、《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十三条规定，判决如下：一、维持辽宁省营口市站前区人民法院（2019）辽0802民初777号民事判决第一至五项、七至十一项；二、撤销辽宁省营口市站前区人民法院（2019）辽0802民初777号民事判决第六、十二项；三、中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内给付田洪祥伤残赔偿金44810.4元。上述款项于判决书生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费4450元、鉴定费1720元，由耿强承担。二审案件受理费3696元，由中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司负担3046元，由耿强负担650元。本判决为终审判决。审判长  段建勇审判员  朱隆升审判员  杨名环二〇二〇年九月十八日法官助理宫剑书记员韩璐