江西省贵溪市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0681民初2046号原告：杨松文，男，1974年11月2日出生，汉族，江西省贵溪市人，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：简润涛，江西简达律师事务所律师。被告：王世波，男，1985年3月29日出生，汉族，江西省贵溪市人，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：陈小琴（被告王世波的妻子），女，1989年1月5日出生，汉族，江西省贵溪市人，住江西省贵溪市。被告：中国平安财产保险股份有限公司义乌支公司，住所地：浙江省义乌市福田街道城北路877号宇业大厦15楼A、I、J、K座及一楼西南方向，统一社会信用代码：91330782766416544C。负责人：方昕，该支公司经理。委托诉讼代理人：徐斌，江西融冰律师事务所律师。原告杨松文与被告王世波、中国平安财产保险股份有限公司义乌支公司（以下简称平安财险义乌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月24日公开开庭进行了审理。原告杨松文及其委托诉讼代理人简润涛、被告王世波的委托诉讼代理人陈小琴、被告平安财险义乌支公司的委托诉讼代理人徐斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨松文向本院提出诉讼请求：1．判令被告王世波、平安财险义乌支公司赔偿原告杨松文医疗费等52287.91元（医疗费18828.41元、住院伙食补助费38天×30元／天＝1140元、营养费38天×30元／天＝1140元、后续治疗费30000元、误工费45天×135.50元／天＝6097.50元、护理费38天×139元／天＝5282元、交通费600元、鉴定费1200元，合计64287.91元，扣除被告王世波、平安财险义乌支公司已经支付的12000元，余额为52287.91元）；2．判令被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2020年4月6日上午，被告王世波驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车由文坊镇前往贵溪市区，当行驶至，往道路东侧变更车道超越前车时，致使车后同方向驶来的原告杨松文驾驶的赣Ｌ×××××号普通二轮摩托车被撞，原告杨松文当场倒地，头颅、脸部以及身体四肢均遭重创，二轮摩托车严重受损。贵溪市公安局交通警察大队认定，被告王世波在本次交通事故中负全部责任，原告杨松文无责任。原告杨松文被120和家人急送贵溪市人民医院救治。经诊断，原告杨松文的伤情为：多处皮肤挫裂伤，外伤性上牙齿部分缺失，右颧骨存在创口及渗血，上唇充血等。原告杨松文因本次交通事故住院治疗38天。经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，原告杨松文需后续治疗费30000元（一颗义齿安装费2500元，四颗义齿安装费计10000元，按每颗使用年限10年，根据我国男性寿命标准需要安装义齿三次），误工期45天等。本次交通事故给原告杨松文造成医疗费、护理费等经济损失。浙Ｇ×××××号小型轿车在被告平安财险义乌支公司投保了交强险及商业三者险，被告平安财险义乌支公司依法应当承担赔偿责任。被告王世波辩称，为原告杨松文垫付了住院医疗费、门诊医疗费等共计5000元，请求在本案中一并处理；为原告杨松文垫付的急救费、拖车费等，自行向被告平安财险义乌支公司理赔。被告平安财险义乌支公司辩称，根据合同约定依法赔偿原告杨松文的损失；为原告杨松文垫付了医疗费7000元，要求在本案中一并处理；保险公司不承担鉴定费、诉讼费；医疗费应扣除10%的非医保用药费用，由被告王世波承担；原告杨松文主张的误工费、护理费、后续治疗费过高，后续治疗费应计算一次，此后待实际发生后，由原告杨松文另行主张。本院经审理认定事实如下：2020年4月6日上午，被告王世波驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车由文坊镇出发，沿贵溪至塘湾前往贵溪市区，当天11时30分许，当行驶至贵溪至塘湾贵溪市垃圾站门前路段时，往道路东侧变更车道超越前车时，致使车后同方向驶来原告杨松文驾驶的赣Ｌ×××××号普通二轮摩托车撞到浙Ｇ×××××号小型轿车的左后位置，造成原告杨松文受伤及两车受损的道路交通事故。贵溪市公安局交通警察大队认定，被告王世波在本次交通事故中负全部责任，原告杨松文在本次交通事故中不负责任。事故发生后，原告杨松文在贵溪市人民医院住院治疗38天。原告杨松文的伤情为：多处皮肤挫裂伤，外伤性上牙齿部分缺失。因本次交通事故，原告杨松文共花去医疗费18738.41元（其中被告王世波支付了5000元、被告平安财险义乌支公司支付了7000元）。2020年7月2日，江西鹰潭司法鉴定中心评定原告杨松文后续治疗费为后续义齿安装费用按2500元／颗（每颗使用年限每10年计），误工期45天，护理期及营养期按实际住院治疗天数计算。原告杨松文花去鉴定费1200元。贵溪市人民医院2020年9月21日出具的疾病鉴定证明显示，原告杨松文有3颗牙齿需要行义齿修复。浙Ｇ×××××号小型轿车在被告平安财险义乌支公司投保了交强险、限额50万元的商业三者险及不计免赔特约条款，本次交通事故发生在保险期限内。因本次交通事故造成的损失未获得赔偿，原告杨松文诉至本院，要求判如所请。另查明：被告王世波、平安财险义乌支公司一致同意按10%计算非医保用药费用（超过基本医疗保险同类医疗费用），由被告王世波承担。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，保险人应当依照法律规定、保险合同的约定在保险责任限额范围内承担赔偿责任。贵溪市公安局交通警察大队对本次交通事故作出的《道路交通事故认定书》，形式合法，内容客观真实，能反映案件的事实，合法有效，本院予以采纳。被告王世波要求一并处理为原告杨松文垫付的部分医疗费，并与被告平安财险义乌支公司就如何计算超过基本医疗保险同类医疗费用协商一致，为减少当事人的诉累，予以支持。原告杨松文因本次交通事故造成的损失：1．医疗费，根据原告杨松文提供的医疗费票据，核定为18738.41元，其中超过基本医疗保险同类医疗费用为18738.41元×10%=1873.84元。2．住院伙食补助费，酌定为38天×20元/天=760元。3．营养费，酌定为38天×20元/天=760元。4．后续治疗费，根据贵溪市人民医院出具的疾病证明，原告杨松文有3颗牙齿需要行义齿修复，参照鉴定意见，原告杨松文安装一次义齿需要治疗费7500元，因每颗义齿使用年限为十年，而原告杨松文现年龄近46周岁，故原告杨松文第三次安装义齿时年龄应在66周岁左右，此时原告杨松文是否会安装义齿具有较大的不确定性，对原告杨松文主张的后续治疗费，暂按两次计算，即15000元，二十年后，如果原告杨松文进行了第三次义齿修复，原告杨松文可在安装义齿后另行主张相关治疗费用。5．误工费，参照鉴定意见及2019年度江西省城镇非私营单位农、林、牧、渔业就业人员日平均工资，核定为45天×129.36元/天=5821.20元。6．护理费，根据原告杨松文住院治疗情况及2019年度江西省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员日平均工资，核定为38天×137.63元/天=5229.94元。7．交通费，酌定为400元。8．鉴定费，核定为1200元。综上，原告杨松文因本次交通事故造成的损失如下：医疗费18738.41元、住院伙食补助费760元、营养费760元、后续治疗费15000元、误工费5821.20元、护理费5229.94元、交通费400元、鉴定费1200元，合计47909.55元。对被告平安财险义乌支公司不承担鉴定费的答辩意见，本院认为，鉴定是确定相关损害和赔偿数额的依据，只要涉及损害赔偿，无论诉讼或者仲裁与否，鉴定往往都是必不可少的程序，鉴定费亦必然发生，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，且根据《中华人民共和国保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”规定，即使被告平安财险义乌支公司约定了保险人不承担鉴定费这一“免除保险人责任的条款”，该条款也系无效条款，对被告平安财险义乌支公司不承担鉴定费的答辩意见，本院不予采纳。根据浙Ｇ×××××号小型轿车在被告平安财险义乌支公司的投保情况，被告王世波在本次交通事故中的责任大小，原告杨松文因本次交通事故造成的损失由被告平安财险义乌支公司在交强险责任限额范围内先行赔偿21451.14元，超出交强险责任限额范围部分的26458.41元，由被告王世波承担超过基本医疗保险同类医疗费用1873.84元，由被告平安财险义乌支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿24584.57元。因被告王世波为原告杨松文垫付了医疗费5000元，故原告杨松文应当返还被告王世波3126.16元。因被告平安财险义乌支公司已经在交强险责任限额范围内为原告杨松文垫付了医疗费7000元，故被告平安财险义乌支公司应支付给原告杨松文35909.55元（21451.14元＋24584.57元-3126.16元-7000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司义乌支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内赔偿原告杨松文35909.55元，赔偿款汇至原告杨松文的银行账户（开户行：中国建设银行贵溪铜都支行，账号：62×××88）；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司义乌支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿被告王世波3126.16元，赔偿款汇至被告王世波的银行账户（开户行：中国工商银行义乌嘉和支行，账号：62×××87）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计704元，由原告杨松文负担205元，由被告王世波负担499元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员 陈 义二〇二〇年九月二十七日书记员 江永敏