文书内容河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终1613号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市黄河路西段海燕职专办公楼。负责人：张新黎，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭春明，河南天图律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张志慧，男，1982年10月2日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：赵伟京，河南天广律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：郭红伟，男，1973年1月3日出生，汉族，住登封市。委托诉讼代理人：何有林，河南光宇律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：郑州市海东物流有限公司，住所地：郑州市二七区兴华街天泰艺墅世家11号楼3单元2楼西。法定代表人：姬成胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：何奇，男，1985年2月11日生，汉族，住河南省南阳市卧龙区，系公司员工。委托诉讼代理人：王军，河南光宇律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司因与被上诉人张志慧、郭红伟、郑州市海东物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服禹州市人民法院（2020）豫1081民初1146号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月16日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司的委托诉讼代理人郭春明、被上诉人张志慧的委托诉讼代理人赵伟京、被上诉人郭红伟的委托诉讼代理人何有林、被上诉人郑州市海东物流有限公司的委托诉讼代理人何奇、王军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司上诉请求：一、改判上诉人不应承担的部分76853.66元；二、本案上诉费由被上诉人承担。事实与理由:本案驾驶员郭红伟有逃逸行为，上诉人商业险内不承担赔偿责任。1、一审中被上诉人张志慧提交的事故认定书认定了驾驶员郭红伟在发生事故后逃逸，《道路交通事故交通安全法》规定了逃逸行为是严重的违法和严重侵害第三者行为，也是法律严厉打击的。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条规定，投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。经上诉人提交的证据可以证明投保人郑州市海东物流有限公司已经交纳了保险费，根据以上法律规定视为对代签字的追认。另外，一审中上诉人提交的投保单中有被保险人郑州市海东物流有限公司的印章，该公司作为专业从事交通运输的公司，名下有几十辆运输车辆，与保险公司保持长期的合作关系，对于保险条款的内容早已全部知悉，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十一条规定，应当依法确认上诉人已尽到了提示义务。依保险合同约定，对发生事故后逃逸保险人在商业险范围内不承担赔偿责任，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持，一审法院以没有提示义务进行判决错误。2、从立法目的讲，肇事逃逸的保险人不应当承担赔偿责任，如逃逸行为让保险人承担责任,纵容了肇事逃逸案件的发生，损害了广大人民群众的利益,让肇事者承担赔偿责任才能达到社会的和谐。上诉人当庭增加上诉请求，一审计算被扶养人生活费错误，被扶养人年龄62周岁，应计算18年，一审计算20年明显错误，请求二审依法改判。张志慧辩称，事故发生在保险期限间内，上诉人应承担保险责任。一审确定被扶养人生活费以定残时计算正确。郭红伟辩称，一审认定事实清楚，适用法律得当，被上诉人郭红伟不知道撞伤受害人，上诉人不能因此不承担保险责任。其投保有交强险、商业险，请求二审驳回上诉，维持原判。郑州市海东物流有限公司辩称：一审认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，请求二审驳回上诉，维持原判。第一、上诉人适用《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条规定免责不当，该条规定只说明投保人交纳了保险费后，保险合同生效问题，但不能说明保险条款中的免责条款当然生效。其公司没有看到保险条款，且上诉人也未就条款免责事项向其公司进行提示和说明，根据《中华人民共和国保险法》第十七条及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条规定，上诉人的免责理由不能成立；第二，从立法目的来讲，投保人购买第三者责任保险的根据目的是为了最大程度地减轻自身承担的赔偿责任，最大限度地保护受害人利益。肇事逃逸条款加重了投保人、被保险人的责任，排除了投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利，该免责条款违反了《中华人民共和国保险法》第十九条规定，系无效条款。且肇事逃逸并不必然影响公安交警部门对事故责任的认定，公安部门对事故责任的认定是综合多方面原因作出，并非肇事逃逸就直接认定全部责任。保险人以肇事逃逸作为免责条款而拒赔，对投保人、被保险人或者受益人不公平，有违立法本意和投保目的。综上所述，请求二审驳回上诉，维持原判。张志慧向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等各项损失共计220000元；2、本案诉讼费、保全费、鉴定费由被告承担。一审法院认定事实：2019年3月11日18时许，被告郭红伟驾驶豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车由北向南行驶至新103省道50公里禹州市无梁镇灵山水泥厂门口时，与行人张志慧相撞，造成张志慧受伤的交通事故。事故发生后，郭红伟驾车逃逸。后禹州市公安交通警察大认作出道路交通事故责任认定书认定：郭红伟负事故的全部责任。事故发生当日，原告张志慧被送至禹州市人民法院住院治疗1天，支出医疗费2130.71元。在许昌市第二人民医院检查，支出门诊检查费2841元。后于2019年3月12日在许昌仁和骨伤医院住院治疗82天，于2019年6月1日出院，住院期间陪护一人，支出医疗费48791.21元。出院诊断为：中医诊断：1、右手及右小腿车祸伤。（气滞血瘀）西医诊断：1、右手拇指远、近节，环指远节指骨骨折；右腓骨近端、胫腓骨远端开放性骨折；右足第1耻远节耻骨骨折；2、右手碾挫伤伴肌腱、血管、神经损伤；3、右小腿及右足碾挫伤伴肌腱、血管、神经损伤；4、失血性休克。5、全身多发性软组织损伤。出院医嘱：1、院外继续对症治疗；2、院外及时术区换药，预防感染；3、院外继续支具外固定4周，适时来院复查酌情去除内固定；4、院外1、2、4、6周来院复查，适当功能锻炼，不适随诊；5.畅情志，避风寒，慎起居，宜饮食。经一审法院委托，2019年11月15日许昌莲城法医临床司法鉴定所作出许莲司鉴所[2019]临鉴字第772号司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人张志慧的损伤程度已构成十级伤残。建议被鉴定人张志慧出院后误工70日、无护理、营养。被鉴定人张志慧二次手术费约需7000元左右。原告张志慧为此支出费用2400元、鉴定检查费1221.5元。事故发生后，被告郑州海东物流公司为原告张志慧支付费用60000元，并自愿与郭红伟对张志慧因该次交通事故所造成的损失承担连带赔偿责任。另查明：1、豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车登记车主系被告郑州海东物流公司，该车驾驶员郭红伟系郑州海东物流公司所雇佣的司机，豫Ａ×××××重型半挂车在被告中华联合财险周口支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，后者保险限额为100万元，且不计免赔；豫A813U挂号车在被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险，后者保险限额为5万元，且不计免赔，本次事故发生在上述保险期间内；2、原告定残时年满37周岁，原告兄妹两人，原告母亲孔秀珍在原告定残时年满60周岁；3、河南省城镇居民年人均可支配收入为34200.97元，河南省农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为45677元，河南省城镇居民人均消费性支出为21971.57元/年。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险承担              商业险承担                  1.医疗费              61979.92              60762.92              10000              76853.66（56502.92+20350.74 ）                  2.住院伙食补助费              4100              4100                  3.营养费              1640              1640                  4.误工费              18454.05              18454.05              110000                              5.护理费              11262.82              10261.68                  6.伤残赔偿金              68401.94              68401.94                  7.精神抚慰金              5000              5000                  8.被抚养人生活费              41745.98              21971.57（21971.57×20×10%）÷2                  9.交通费              2000              1640（20×82）                  10.辅助支具费              1000              1000                  11.陪护椅              400              不予支持                  12.鉴定费、检查费              3621.5              3621.5                  合 计              219606.21（原告主张220000元）              196853.66              120000              76853.66      一审法院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所投保交强险、第三者责任险的责任限额内替代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车在被告中华联合财险周口支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，被告中华联合财险周口支公司主张被告郭红伟发生事故后逃逸，并提供加盖有郑州海东物流公司公章的投保单证明已向投保人就保险条款的内容尽到提示和说明义务，应予免责。该院认为，投保单中虽然有投保人印章，但并没有经办人签名确认，且被告中华联合财险周口支公司也未提供证据证明已就保险条款免责事项向投保人尽到了提示和说明义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第十条规定,保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。第十一条规定，保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案被告中华联合财险周口支公司提供投保单中未附免除保险人责任的条款，亦未提供投保人声明证明已向投保人履行了提示义务,该院不能确认被告中华联合财险周口支公司合理履行对免责条款的提示义务，对其该辩称意见,不予支持。原告主张的辅助支具费，根据许昌仁和骨伤医院出院证出院医嘱显示：院外继续支具外固定4周，适时来院复查酌情去除内固定。原告购买辅助支具系因病情所需，且医嘱中也予以证明，故该项费用予以支持。对原告主张的陪护椅费，该收据形式不合法，且加盖的印章并非许昌仁和骨伤医院收费专用章，对原告该项费用不予支持。对原告主张的外购药物费用，未提供医疗机构出具的相关手续予以证明，不予支持。原告张志慧因本次事故所产生的损失共计196853.66元，被告中华联合财险周口支公司在交强险限额内赔偿原告120000元、在第三者责任险限额内赔偿原告76853.66元。事故发生后，被告郑州海东物流公司为原告垫付60000元，且自愿与被告郭红伟承担连带清偿责任，扣除其应承担的本案财产保全费1270元、受理费2118元，剩余56612元在被告中华联合财险周口支公司赔偿原告时扣除该部分后支付被告郑州海东物流公司。综上，被告中华联合财险周口支公司应赔偿原告张志慧各项损失共计140241.66元、支付被告郑州海东物流公司56612元。原告的其他请求于法无据,不予支持。依法判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告张志慧各项损失共计140241.66元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内支付被告郑州市海东物流有限公司56612元；三、驳回原告张志慧的其他诉讼请求。本案受理费减半收取计2300元，保全费1270元，共计3570元，由原告张志慧负担182元，被告郑州市海东物流有限公司负担3388元（已支付）。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，根据各方的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：上诉人是否在商业险范围内承担赔偿责任。本案肇事司机存在逃逸行为，明显违反了法律的禁止性规定，上诉人中华联合财产保险股份有限公司周口市支公司虽将法律的禁止性规定作为免责事由，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”之规定，并不能免除保险公司应尽的提示义务；该公司一审庭后虽提交有投保单，但该投保单仅加盖了投保单位印章，没有相关经办人签字，投保单也未附着免责条款，不足以证实保险公司提供了免责条款，不能认定上诉人已尽到提示义务，故上诉人主张的免责条款不发生法律效力，其公司应在商业险范围内承担赔偿责任。关于上诉人二审庭审中增加上诉请求认为一审计算被扶人生活费错误问题，经查，根据最高人民法院《关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，被扶养人生活费的计算应自受害人定残之日起按扶养人的周岁年龄计算扶养年限；被上诉人张志慧母亲孔秀珍出生于1958年11月23日，本案伤残鉴定日期为2019年11月15日，鉴定部门作出伤残鉴定时其尚未年满61周岁，一审确定20年扶养年限符合法律规定，对被扶养人生活费的计算正确。上诉人主张被扶养人生活费计算18年缺乏事实和法律依据，且其该上诉请求已超过上诉期限，综合以上理由，对该上诉理由不予支持。综上所述，中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1721元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孟晓克审判员孙根义审判员李艳伟二〇二〇年九月一日法官助理丁盈盈书记员张标执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口