河北省玉田县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）冀0229行初29号 原告：刘文满，男，1957年5月7日生，汉族，住玉田县。 委托代理人：刘晓枫，河北马健辉律师事务所律师。 被告：玉田县社会保险事业局，住所地玉田县北环西路552号。 法定代表人：于广民，局长。 委托代理人：杨冬雪。 委托代理人：安绍先，河北刘凤悦律师事务所律师。 第三人：玉田县新亚五金制品有限公司，住所地玉田县杨家套乡渠梁河村 法定代表人：田玉明，经理。 原告刘文满因要求被告玉田县社会保险事业局履行支付工伤保险待遇义务一案，向本院提起行政诉讼。本院于2020年5月25日立案，于同年5月26日向被告玉田县社会保险事业局送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年7月30日公开开庭审理了本案。原告刘文满的委托代理人刘晓枫、被告玉田县社会保险事业局的委托代理人杨冬雪、安绍先到庭参加诉讼。第三人玉田县新亚五金制品有限公司经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。 原告刘文满诉称，原告系玉田县新亚五金制品有限公司的员工，第三人为原告在被告处缴纳了工伤保险。2017年6月27日，原告在工作期间给抛光机卸盖时，抛光机盖掉落砸伤左足，经玉田县骨科医院诊断为左足砸伤，拇指末节开放粉碎骨折伴甲床裂伤，第2趾末节骨折。事故发生后，原告及第三人报了险，并经第三人申请，唐山市人力资源和社会保障局于2018年9月10日出具了冀伤险认决字［2018］1302290786号认定工伤决定书，认定原告之伤为工伤。2019年11月28日，唐山市劳动能力鉴定委员会出具鉴定结论书，鉴定结论为：拾级伤残，停工留薪期捌个月。后原告及第三人应被告的要求提交了相关手续，但被告并未支付给原告工伤保险待遇。现原告提起诉讼，要求法院判令被告玉田县社会保险事业局核定并支付原告工伤待遇款共计89535元，其中一次性伤残补助金41783元、一次性医疗补助金47752元。在诉讼过程中，原告变更诉讼请求，要求法院判令被告玉田县社会保险事业局核定并支付原告工伤待遇款共计94693元，其中一次性伤残补助金44190元、一次性医疗补助金50503元。 为支持其主张，原告刘文满向本院提交了以下证据： 证据1、身份证复印件，证明原告刘文满身份情况。 证据2、唐山市人力资源和社会保障局作出的冀伤险认决字［2018］1302290786号认定工伤决定书，证明原告刘文满认定为工伤。 证据3、唐山市劳动能力鉴定委员会作出的唐山市劳鉴2019年004846号初次鉴定结论书，证明原告刘文满工伤情况及伤残等级情况。 证据4、社会保险参保缴费证明，证明原告刘文满参加社会保险缴费情况。 证据5、解除终止劳动合同证明书，证明原告刘文满与第三人玉田县新亚五金制品有限公司已解除劳动关系。 被告玉田县社会保险事业局辩称，原告刘文满系第三人玉田县新亚五金制品有限公司的职工。2017年6月27日7时许，刘文满在单位车间给抛光机卸盖时，抛光机盖掉落砸伤左足，经玉田县骨科医院诊断为：左足砸伤，拇指末节开放粉碎骨折伴甲床裂伤，第2趾末节骨折。2018年9月10日经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年11月28日经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为拾级伤残、停工留薪期捌个月。2017年5月7日刘文满已满60周岁，2017年6月27日刘文满在单位工作时受伤，根据《人力资源和社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条规定：用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或者已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害或者患职业病的，如招用单位已经按项目参保等方式为其缴纳工伤保险的，应适用《工伤保险条例》，经过核实玉田县新亚五金制品有限公司为刘文满所购买的工伤保险并非是按项目参保的方式。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第二款劳动者开始享受基本养老保险待遇的劳动合同终止。经核实刘文满自2017年6月份开始享受城镇职工基本养老保险待遇，所以刘文满与玉田县新亚五鑫有限公司的劳动关系自2017年6月份终止。《最高人民法院审理劳动争议案件适法律若干问题的解释三》第七条规定用人单位与其招用的已经依法享受养老保险待遇或领取退休金的人员发生用工争议，向人民法院提起诉讼的，人民法院应当按劳务关系处理。所以在司法实践中，超出法定退休年龄的劳动者与用人单位之间不存在法律意义上的劳动关系，双方只能劳务关系，由于不存在劳动关系，不受《劳动合同法》的调整和保护，也无法享受工伤保险待遇。根据《中华人民共和国劳动合同法》第五十条规定用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。玉田县新亚五金制品有限公司在刘文满达到60周岁后还继续为其缴纳工伤保险是违法行为，刘文满可以通过人身损害赔偿起诉用人单位。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。根据以上规定，刘文满要求我局支付的相关工伤待遇应由玉田县新亚五金制品有限公司承担。综上所述，答辩人作出的具体行政行为证据确凿，适应规定正确，程序合法。被答辩人诉讼理由不能成立。根据《行政诉讼法》第五十四条规定，请求法院依法维持答辩人作出的具体行政行为，依法驳回其诉求。 为支持其主张，被告玉田县社会保险事业局向本院提交了如下证据： 证据1、玉田县社会保险事业局城乡保险科出具的证明，证明原告2011年7月参加农村社会养老保险，2017年6月办理待遇手续，月领取114元。 证据2、玉田县社会保险事业局企业管理科出具的证明，证明原告社会保险编号：1302290483706，2017年3月至2018年10月由玉田县新亚五金制品有限公司在被告处为原告申报工作保险，非工伤保险按项目参保。 证据3、《最高院解决劳动争议解释三》第七条、人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见二、《劳动合同法》四十四条第二项、第五十条。 第三人玉田县新亚五金制品有限公司未作答辩亦未向本院提交证据。 经庭审质证，原告刘文满对被告玉田县社会保险事业局提交证据的质证意见：证据1不管原告是否领取了城乡居民基本养老待遇，原告都未领取城镇职工基本养老保险待遇。农村居民每月领取的114元是国家对农民进行的补偿政策。证据2证明原告经由第三人在被告处投保，工伤事件发生在保险期间，被告应予支付原告工伤保险待遇。证据3与本案无关联性，不适用本案。原告是农民，不是城镇职工，不适司法解释三。 被告玉田县社会保险事业局对原告刘文满提交证据的质证意见：对证据1没异议，但证明原告在受伤时已超退休年龄。对证据2有异议，在申请决定书时，第三人或原告都为各自目的未向工伤认定部门提供全面证据，不予认可。对证据3不予认可，鉴定结论书是在没有确认原告与第三人到底应否存在劳动合同关系情况下作出的工伤认定决定书。认定为用人单位是错误的。对证据4虽然第三人为原告投保工伤保险，但应区别对待是项目参保还是非项目参保。对证据5不予认可，解除终止劳动合同时间违反法律政策相关规定。第三人是为逃避责任，既违法又损害统筹地区全体参保人利益。 本院对上述证据认证如下：对原告提交的证据1-5真实性，本院予以确认。对被告提供的证据1-2真实性，本院予以确认。 经审理查明：原告刘文满自2012年2月至2018年10月参加工伤保险。原告刘文满自2017年3月至2018年11月在玉田县新亚五金制品有限公司工作。2017年6月27日，原告刘文满在工作时受伤。2018年9月10日，原告之伤经唐山市人力资源和社会保障局冀伤险认决字［2018］1302290786号认定工伤决定书认定为工伤。2019年11月28日，唐山市劳动能力鉴定委员会出具唐山市劳鉴2019年004846号初次鉴定结论书，原告刘文满的伤情经鉴定为拾级伤残、停工留薪期符合S92.7捌个月。2018年11月5日，原告刘文满与第三人玉田县新亚五金制品有限公司约定解除劳动关系。后原告向被告玉田县社会保险事业局申请支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，被告以原告已经达到法定退休年龄且已经领取城乡居民基本养老保险待遇为由拒绝支付。 上述事实，有原、被告的陈述及提交的证据予以证实。 本院认为，原告刘文满在第三人玉田县新亚五金制品有限公司工作时受伤，原告之伤经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤、经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为拾级伤残。原告刘文满虽然达到法定退休年龄，但并未办理退休手续并享受退休待遇。原告刘文满虽然办理城乡居民基本养老保险待遇领取手续，但城乡居民基本养老待遇并不等同于城镇职工基本养老保险待遇，原告刘文满未享受社会统筹范围内的基本养老金。被告以原告已经达到法定退休年龄且已经领取城乡居民基本养老保险待遇为由拒绝支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，理据不足，本院不予支持。2018年11月5日，原告刘文满与第三人解除劳动关系，被告玉田县社会保险事业局应支付原告刘文满一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十七条，《河北省工伤保险实施办法》第三十四条第三款，《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下： 责令被告玉田县社会保险事业局于本判决生效之日起三十日内就原告刘文满申请的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金依法予以核定并支付。 案件受理费50元，由被告玉田县社会保险事业局负担。于本判决生效后三日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审 判 长 刘    丽    颖 人民陪审员 李红武人民陪审员高小雅 二〇二〇年九月十日 书 记 员 王    玉    婷 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 《工伤保险条例》 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《河北省工伤保险实施办法》 第三十四条第三款工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 《中华人民共和国行政诉讼法》 第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。