天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津03民终2372号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼。主要负责人:石洪峰，副总经理。委托诉讼代理人：昝敏，天津云创律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵玉洁，女，1985年12月15日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：秦浩（系赵玉洁之夫），住天津市滨海新区。原审被告：刘国荣，女，1986年10月24日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：**立（系刘国荣之夫），住天津市宁河区。原审被告：朱庆成，男，1958年1月3日出生，汉族，住河北省沧州市盐山县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）因与被上诉人赵玉洁、原审被告刘国荣、朱庆成机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市滨海新区人民法院(2019)津0116民初50312号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月5日立案后，经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险天津分公司上诉请求：1.撤销一审判决第二项对于护理费14400元的认定，改判护理费为7406.4元；2.撤销一审判决第三项，改判驳回赵玉洁所主张的后续治疗费10000元；3.二审诉讼费由赵玉洁承担。事实和理由：1.一审法院认定本案护理费计算方式为按天津市北辰区嘉园家政服务中心(以下简称“家政服务中心”)与赵玉洁订立的陪护协议约定的每天240元,护理人数为1人,确定护理费为240元/天×60天×1人=14400元。结合一审中提交的相关证据,一审法院对该项费用的认定不符合证据认定标准。陪护协议合同中服务期限约定为2019年4月9月至2019年7月15日,但该协议签署日期是2019年7月15日,该协议明显属于后补协议。该协议约定指派单位工作人员张兰伏提供服务,但赵玉洁并未提供张兰伏与家政服务中心的劳动合同。本次陪护服务主体应为家政服务中心，但赵玉洁提供的护理费发票并非该单位提供,而是提供了一张代开发票,代开企业名称也并非家政服务中心的名称,且开票日期为2019年10月22日,对于上述证据的证明内容与本案不具备关联性,一审法院对于护理费的计算认定错误,应予参照居民服务和其他服务业标准计算相关数额。2.后续治疗费方面,天津市天盾求医司法鉴定所出具的后续治疗费鉴定意见并非客观的已支出费用,赵玉洁有可能不再治疗。一审中,赵玉洁已完成伤残鉴定,该鉴定的基础是治疗已终结,如果支持后续治疗费,则医疗费无法明确。责任保险并非人身险,根据保险法的“填补损失”原则,只有实际发生的损失才能获得赔偿。退一步讲,就算法院认定该项损失，也应由侵权人承担,不应直接判决由平安财险天津分公司承担。赵玉洁辩称，同意一审判决。事实和理由：护理协议确实是在护理履行完毕之后补签的协议，票据是护工拿来给赵玉洁的。赵玉洁只是需要护理，对票据不太了解。刘国荣提交书面意见称，刘国荣同意一审判决，平安财险天津分公司的上诉请求及事实均不针对刘国荣，赵玉洁的损失应由平安财险天津分公司承担。朱庆成经本院传票传唤，未到庭发表意见。赵玉洁向一审法院起诉请求：1.依法判令刘国荣、朱庆成、平安财险天津分公司赔偿赵玉洁医药费75624.6元、后续治疗费用10000元、住院伙食补助费15500元、营养费12000元、误工费15444.16元、护理费41048.64元、伤残赔偿金85952元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费16327.5元、残疾生活辅助具费125元、鉴定费2500元、交通费1000元、车损费用1000元，上述费用合计281521.9元；2.依法判令平安财险天津分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由刘国荣、朱庆成予以赔偿；3.诉讼费由刘国荣、朱庆成、平安财险天津分公司承担。一审法院认定事实：2019年4月9日7时45分许，刘国荣驾驶车牌号为冀Ｊ6××××的小型客车，沿东滨街由东向西行驶至与新开北路交口时右转，其车左前部与沿新开北路由南向北行驶至路口的赵玉洁驾驶的电动自行车左侧相撞，造成赵玉洁受伤，两车受损的交通事故。经天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队事故处理大队第120108420190001381号道路交通事故认定书认定，刘国荣负全部责任，赵玉洁无责任。冀Ｊ6××××号车辆在平安财险天津分公司投保了交强险及商业三者险1000000元附带不计免赔，事故发生于保险期间内。事故发生后赵玉洁被送往天津医科大学总医院滨海医院住院治疗155天，伤情经天津医科大学总医院滨海医院诊断为：踝关节骨折。赵玉洁共住院治疗155天，住院期间由护工张兰伏及其丈夫秦浩护理，护工张兰伏系天津市北辰区嘉园家政服务中心工作人员，护理人员秦浩无职业。本案呈诉后，赵玉洁申请伤残等级及二次手术费用鉴定，一审法院依法委托天津市天盾法医司法鉴定所进行鉴定，该鉴定机构于2020年1月3日出具的鉴定意见为：“1.赵玉洁右踝关节功能障碍，评定为十级伤残；2.赵玉洁二次手术相关费用约需人民币壹万元。”赵玉洁定残时年满33周岁。被扶养人秦海诺系赵玉洁之女，赵玉洁定残时其女年满8周岁。另查明，刘国荣系事发时冀Ｊ6××××号车的驾驶人，登记所有人为朱庆成，该车在平安财险天津分公司处投保交强险一份及商业三者险一份，商业三者险限额1000000元，附带不计免赔，事故发生于保险期间内。事发后刘国荣为赵玉洁垫付医疗费20000元。一审法院认为，交通管理部门出具的交通事故认定书认定事实清楚，对其责任划分予以认定。此次事故中赵玉洁无责任，刘国荣负事故全部责任。由于冀Ｊ6××××号车辆在平安财险天津分公司投保了交强险及商业三者险100万元，附带不计免赔，事故发生于保险期间内，故赵玉洁的各项损失应由平安财险天津分公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由平安财险天津分公司在商业三者险赔偿限额内按照责任比例予以赔偿。关于赵玉洁主张的各项经济损失，一审法院认定：1.医疗费。该损失由赵玉洁提交的住院病历、医疗费票据、费用清单等证据予以佐证，一审法院确定医疗费为75624.6元。关于平安财险天津分公司提出的只认可4月16日前发生的医疗费一节，一审法院认为，平安财险天津分公司未就4月16日后发生的医疗费用不合理性提供证据以支持其主张，故对其主张不予支持。2.住院伙食补助费。赵玉洁共住院治疗155天，按照本市国家机关工作人员出差伙食补助标准100元／天计算确认为100元／天×155天＝15500元。3.营养费。根据赵玉洁的实际伤情及住院治疗情况并参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》确定营养期为90天，参照每天50元的标准确定营养费为50元／天×90天＝4500元。4.护理费。一审法院根据赵玉洁实际伤情、参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》护理期限确定为60天，标准按照天津市北辰区嘉园家政服务中心与赵玉洁订立的陪护协议约定的每天240元，护理人数为1人，确定护理费为240元／天×60天×1人＝14400元。5.误工费。赵玉洁主张15444.16元，为此赵玉洁提供了因误工减少收入证明、单位营业执照、劳动合同等证据，一审法院认为，赵玉洁提供的证据具有真实性、合法性、关联性予以确认。赵玉洁的误工时间，一审法院根据其实际伤情、参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》误工期限确定为180天，标准按照赵玉洁因误工每天实际减少的收入计算，误工费确定为［1367元（月业务量计件工资）÷30天×180天］＋［4508.16（绩效差额）÷9（月）÷30天×180天］＝11207.44元；6.交通费。结合赵玉洁住院治疗情况以及往返距离，一审法院酌定交通费600元。7.残疾器具费。根据赵玉洁提供的发票，一审法院确定残疾器具费为125元；8.残疾赔偿金。赵玉洁主张85952元，该主张符合法律规定，一审法院予以支持；9.精神损害抚慰金。赵玉洁主张5000元，该主张符合法律规定，一审法院予以支持。10.后续治疗费。赵玉洁主张10000元，一审法院依据天津市天盾法医司法鉴定所出具的鉴定意见，确定后续治疗费10000元。11.被扶养人生活费，赵玉洁主张16327.5元，依据标准按照2018年城镇居民人均消费性支出32655元／年，赔偿年限为10年，扶养义务人为2人，伤残赔偿系数为0.1即32655元／年×10年÷2人×0.1（伤残赔偿系数）＝16327.5元。该主张符合法律规定，一审法院予以支持。被扶养人生活费计入残疾赔偿金之后，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为85952元＋16327.5元＝102279.5元。12.鉴定费2500元，依据赵玉洁提供的票据，确定鉴定费2500元。关于平安财险天津分公司提出的鉴定费不属于保险赔偿范围一节，一审法院认为鉴定费是为了查明赵玉洁伤残情况所花费的必要费用，平安财险天津分公司应该承担。13.车辆损失费用，赵玉洁主张1000元，因其未能就其主张提供证据证明车辆损失数额，故对其该项主张不予支持。赵玉洁的上述损失由平安财险天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金5000元、护理费14400元、误工费11207.44元、交通费600元、残疾赔偿金78667.56元、残疾器具费125元，合计110000元；赵玉洁超出交强险医疗费赔付限额的医疗费65624.6元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费15500元、营养费4500元，残疾赔偿金23611.94元、鉴定费2500元，合计121736.54元，由平安财险天津分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。关于刘国荣为赵玉洁垫付医疗费20000元一节，此款待平安财险天津分公司赔付赵玉洁后由赵玉洁返还给刘国荣。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第六十四条第一款之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿赵玉洁医疗费10000元；二、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿赵玉洁精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾器具费共计110000元；三、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿赵玉洁超出交强险赔偿限额的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，残疾赔偿金及鉴定费合计121736.54元；四、待中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔付后，由赵玉洁给付刘国荣垫付款20000元；五、驳回赵玉洁的其他诉讼请求。上述给付款项，于判决生效后十日内给付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费898元，由赵玉洁负担144元，刘国荣负担754元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，当事人对于事故的发生、责任比例、保险合同关系均无异议，本院予以确认。本案的争议焦点为：1.赵玉洁的护理费标准；2.赵玉洁主张的后续治疗费是否应予支持。关于赵玉洁的护理费标准问题，依据赵玉洁实际伤情，其确需护理，一审法院参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》护理期限确定为60天，护理人数1人是适当的。赵玉洁提供了陪护协议，护理人员情况、护理费票据，虽然其提交的证据具有瑕疵，但综合来看，对证据的真实性应予确认，每天240元的护理费标准符合日常生活经验，应予采信。本院对一审法院认定的护理费予以维持。关于赵玉洁的二次手术费用问题，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款及第十九条规定，受害人因涉诉事故导致的必然发生的后续治疗费用，可根据鉴定结论与已经发生的医疗费一并赔偿。本案中经一审法院委托，具有相应资质的鉴定机构已经做出鉴定，确认赵玉洁二次手术费用金额，该鉴定意见应予采信，一审法院对赵玉洁主张的二次手术费用予以支持并无不当。平安财险天津分公司作为赔偿义务人，应当就此对赵玉洁予以赔偿。综上所述，平安财险天津分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费224.84元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张晓彤审判员  王 晶审判员  薛东超二〇二〇年九月十八日法官助理郑昌明书记员吴宝玉附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……