内蒙古自治区伊金霍洛旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0627民初692号原告王香苹，公民身份号码×××，户籍地内蒙古鄂尔多斯市，现住内蒙古鄂尔多斯市。委托代理人郭某，内蒙古伊康东律师事务所专职律师。被告李晨阳，公民身份号码×××，户籍地内蒙古鄂尔多斯市，现住内蒙古鄂尔多斯市。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司，统一社会信用代码91150602816945197U。负责人张某，经理。委托代理人闫某，内蒙古锡尼律师事务所专职律师。原告王某诉被告李某、中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司(以下简称人民保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，于2020年8月24日公开开庭审理。原告王某的委托代理人郭某，被告李某，被告人民保险公司委托代理人闫某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某向本院提出诉讼请求（变更后）：1、请求人民法院判令被告李某、人民保险公司支付原告王某因此次交通事故造成的医疗费15834.47元（已核减被告人民保险公司垫付的医疗费10000元)、住院伙食补助费1800元、误工费18148元（55201元/年÷365天×120天）、护理费4121元（50150元/年÷365天×30天）、营养费6000元（100元/天×60天）、被赡养人生活费2538元（25383元/年×5年×10%÷5人）、交通费2454元、伤残赔偿金81564元（40782元/年×20年×10%）、鉴定费3850元、精神损害赔偿金3000元、二次手术费10000元，以上合计149309.47元；2、本案的诉讼费用由被告李某、人民保险公司承担。事实和理由：2019年9月17日08时40分许，被告李某驾驶×××号吉利牌小型普通客车沿伊旗乌阿公路由南向北行驶至34公路加100米交叉路口超车时，与前方同向行驶左转弯由李平驾驶的×××号宝骏牌小型普通客车（乘坐王某）相撞，造成王某受伤，两车受损的道路交通事故。2019年09月27日，鄂尔多斯市公安局交通管理支队伊金霍洛旗大队作出第150627120190000278号道路交通事故认定书，认定导致该起事故的原因系被告李某驾驶机动车道路行驶经交叉路口超车所致，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第（四）项之规定。被告李某过错行为导致该起事故的直接原因，承担事故全部责任，李平、王某无过错，无责任。事故发生后，原告王某被送往鄂尔多斯中心医院康巴什住院部治疗18天，支出医疗费21578.53元。原告王某经鄂尔多斯市中心医院康巴什住院部诊断为：左锁骨干骨折、肋骨骨折、创伤性湿肺、左小腿损伤、颅内损伤、颅骨骨折（双侧筛骨纸板骨折）。诊疗意见：1.患肢避免负重、劳动；2.术后1、2、3、6、9、12个月复查，根据复查情况决定负重、劳动时间；3.功能锻炼；4.不适门诊随诊。被告李某驾驶×××号吉利牌小型普通客车在被告人民保险公司投保有交强险、商业险。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，被告人民保险公司应在保险范围内向原告王某支付医疗费14964.47元（已核减其垫付的10000元）、交通费1000元、住院伙食补助费1800元，合计17764.47元。2020年7月17日，内蒙古中泽司法鉴定中心向原告王某出具司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：1.被鉴定人左肩关节功能障碍评定为十级伤残；2.二次手术费用约需10000元；3.三期评定：误工120日、护理30日、营养60日。综上所述，被告李某的行为构成对原告王某的侵权，并且直接给原告王某造成了人身损害和经济损失。据此，原告王某为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请人民法院支持其诉讼请求。被告李某辩称，其对交通事故发生的时间、地点、经过及责任划分无异议。被告李某驾驶的×××号吉利牌小型普通客车在被告人民保险公司投保有交强险、商业第三者责任险（责任限额30万元）含不计免赔险。原告王某的各项损失，应由被告人民保险公司在保险理赔范围内进行赔偿。被告人民保险公司辩称，其对交通事故发生的时间、地点、经过及责任划分无异议。被告李某驾驶的×××号吉利牌小型普通客车在被告人民保险公司投保了交强险、商业第三者责任险（责任限额30万元）含不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告王某的损失，被告人民保险公司同意在保险理赔范围内进行赔偿，但不同意承担诉讼费、鉴定费。被告人民保险公司已向原告王某垫付医疗费10000元。原告王某向本院提供以下证据：1、道路交通事故认定书原件1张，证明事故发生的时间、地点、经过及责任划分情况，被告应依法承担侵权责任。2、鄂尔多斯市中心医院康巴什部诊断书原件1张、鄂尔多斯市中心医院康巴什部住院病历原件1份，证明原告王某在此次交通事故中受伤住院治疗的情况。3、鄂尔多斯市中心医院康巴什部住院收费发票原件1张、鄂尔多斯市中心医院康巴什部门诊收费发票原件10张、鄂尔多斯市中心医院康巴什部药品清单原件2张、中国人民解放军联勤保障部队第九六九医院门诊号票原件1张、中国人民解放军医疗门诊收费票据原件1张，证明原告王某在鄂尔多斯市中心医院康巴什部支出医疗费24694.47元；在中国人民解放军医院支出门诊费870元。4、交通费票据原件6张，证明原告王某到呼和浩特市做伤残鉴定支出的交通费及其家属照顾原告王某加油所产生的交通费。5、司法鉴定意见书原件1份、鉴定费电子发票原件1张，证明经鉴定原告王某构成十级伤残；误工期120日，护理期30日，营养期60日；二次手术费用约10000元；支出鉴定费3850元。6、证明原件1份、身份证复印件1份（与原件核对无异），证明原告王某现有母亲在世，现年83岁，有子女5人。被告人民保险公司对原告王某提供的证据质证意见：对证据1、2无异议。对证据3的真实性无异议，对证明目的中2020年4月2日鄂尔多斯市中心医院康巴什部的门诊票据（发票号码02460019）中颈椎前屈、后伸位，颈椎正侧位的检查费用不予认可，因原告王某在此次交通事故中颈椎未受伤；对其余证明目的均认可。对证据4中的加油票据认可，对其余不认可，因不是住院期间产生的交通费。对证据5认可，但被告人民保险公司不承担鉴定费。对证据6认可，但应当按照农村标准进行计算。被告李某对原告王某提供的证据质证意见：对证据1、2、3、4、6的质证意见同被告人民保险公司的上述质证意见一致。对证据5认可，但鉴定费应当由被告人民保险公司承担。本院对原告王某提供的证据作如下认定：对第1、2组证据，因被告李某、人民保险公司无异议，故本院予以采信。对第3组证据，因被告李某、人民保险公司对其真实性无异议，虽被告李某、人民保险公司对2020年4月2日鄂尔多斯市中心医院康巴什部的门诊票据有异议，但其未就原告王某治疗的必要性和合理性提供证据予以反驳，该组证据符合证据的客观性、合法性、关联性，故本院予以采信。对第4组证据中的加油费票据，因被告李某、人民保险公司认可，故本院予以采信；对其余的交通费票据，因其与原告王某的就医时间、地点、次数不能对应，故本院不予采信，对交通费本院酌情认定。对第5、6组证据，因被告李某、人民保险公司无异议，且其符合证据的客观性、合法性、关联性，故本院予以采信。根据当事人的举证、质证及本院对上述证据的认证意见，本院确认事实如下：2019年9月17日08时40分许，李某驾驶×××号吉利牌小型普通客车沿伊旗乌阿公路由南向北行驶至34公路加100米交叉路口超车时，与前方同向行驶左转弯由李平驾驶的×××号宝骏牌小型普通客车（乘坐王某）相撞，造成王某受伤，两车受损的道路交通事故。2019年09月27日，鄂尔多斯市公安局交通管理支队伊金霍洛旗大队作出第150627120190000278号道路交通事故认定书，认定李某的交通行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第（四）项之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，李某过错行为导致该起事故的直接原因，承担事故全部责任，李平、王某无过错，无责任。事故发生后，原告王某于2019年9月17日至2019年10月5日在鄂尔多斯中心医院康巴什住院处住院治疗18天，支出门诊费870元、住院费21578.53元；分别于2019年10月30日、2019年11月27日、2020年4月2日在鄂尔多斯市中心医院门诊治疗，支出门诊费共计2245.94元；于2020年6月10日在中国人民解放军联勤保障部队第九六九医院门诊治疗，支出门诊费共计875元；以上总计支出医疗费25569.47元。2019年10月5日，鄂尔多斯市中心医院向王某出具诊断书1张，载明“诊断：1.左锁骨干骨折，2.肋骨骨折，3.创伤性湿肺，4.左小腿损伤，5.颅内损伤，6.颅骨骨折（双侧筛骨纸板骨折）。诊疗意见：1.患肢避免负重、劳动，2.术后1、2、3、6、9、12个月复查，根据复查情况决定负重、劳动时间，3.功能锻炼，4.不适门诊随诊。”另查明，2020年7月17日，王某经内蒙古中泽司法鉴定中心鉴定为：“1、被鉴定人左肩关节功能障碍评定为十级伤残。2、二次手术费用约需10000元。3、三期评定：误工120日，护理30日，营养60日。”王某出生于1969年10月4日。蔡玉花系王某母亲，出生于1938年10月20日，蔡玉花共有子女五人。又查明，李某驾驶×××号吉林牌小型普通客车登记所有权人与实际所有权人均系李某，该车在人民保险公司投保有交强险及商业三者险（责任限额30万元）含不计免赔，事故发生在保险期间内。人民保险公司向王某垫付医疗费10000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人身体造成损害的，应当根据各自的过错大小承担过错责任。被告李某驾驶的车辆与李平驾驶的车辆发生交通事故，造成原告王某受伤，因被告李某驾驶的车辆在被告人民保险公司投保有第三者责任强制保险和商业第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。又根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告王某因此次交通事故造成的各项损失，首先由被告人民保险公司在交强险范围内进行赔偿，不足部分，由被告人民保险公司按责任比例在第三者责任商业保险范围内进行赔偿，仍有不足的，由各责任人按照责任比例进行赔偿。因被告李某对该起交通事故承担全部责任，故本院确定其在本案中承担全部的赔偿责任。原告王某请求赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、二次手术费、鉴定费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告王某请求的医疗费按照其提供的票据核减被告人民保险公司已垫付的10000元后确定为15569.47元。原告王某请求的营养费按照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费结合鉴定意见计算为6000元（60天×100元/天）。原告王某请求的住院伙食补助费以自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准结合住院时间计算为1800天（18天×100元/天）。原告王某未提供证据证明其固定收入或最近三年的平均收入，故其误工费按照上一年度居民服务业职工平均工资结合鉴定意见计算为16488元（50150元/天÷365天×120天）。原告王某未提供护理人员的误工收入证明，其护理费按照上一年度居民服务业职工平均工资标准结合鉴定意见计算为4122元（50150元/天÷365天×30天）。原告王某请求的残疾赔偿金参照上一年度城镇居民人均可支配收入结合其伤残综合赔偿指数计算为81564元（40782元/年×20年×10%）。原告王某请求的交通费，根据其就医治疗地点，本院酌情认定1000元。原告王某请求的精神抚慰金按照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》的规定计算为3000元（30000元×10%）。原告王某请求的鉴定费按照票据确定为3850元。原告王某请求其母亲马玉英的被扶养人生活费以自治区上一年度城镇居民人均消费性支出计算为2538元（25383元/年×5年÷5人×10%）。原告王某请求的二次手术费按照鉴定意见确定为10000元。原告王某因此次交通事故造成的各项经济损失共计145931元，首先由被告人民保险公司在交强险限额内赔付护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计110000元；剩余35931元，由被告人民保险公司在商业三者险限额内赔付，故被告人民保险公司共需赔付原告王某因此次交通事故造成的各项损失共计145931元。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司在保险限额内赔偿原告王某因此次交通事故造成的各项经济损失医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、二次手术费等共计145931元（已核减其垫付的医疗费10000元），于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告王某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1643元，由原告王某负担37元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司负担1606元（案件受理费已由原告王某预交，被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向原告王某支付）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院。本判决书生效后，负有义务的一方当事人如不履行判决确定的义务，另一方当事人应当在判决书确定义务履行之日起二年内向本院申请执行。代理审判员  袁芬梅二〇二〇年九月一日法官 助理  张 江书 记 员  张琪园法条链接：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称：“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。