四川省广元市昭化区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0811民初703号 原告：高天国，男，1974年1月2日出生，汉族，住四川省广元市昭化区。 委托诉讼代理人：张伟，四川剑宏律师事务所律师。 委托诉讼代理人：白志城，四川鉴平律师事务所律师。 被告：胡仕宝，男，1991年12月20日出生，汉族，住四川省广元市昭化区。 被告：吴绍兰，女，1994年2月15日出生，汉族，住四川省广元市利州区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广元市分公司，统一社会信用代码：91510802708985626G，住所地：广元市利州开发区北京路11号。 负责人：吴运全，系公司总经理。 委托诉讼代理人：冯梓航，系公司职工。 原告高天国与被告胡仕宝、吴绍兰、中国人民财产保险股份有限公司广元市分公司（以下简称“人财保广元分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高天国及其委托诉讼代理人张伟、白志城，被告胡仕宝、吴绍兰、人财保广元分公司委托诉讼代理人冯梓航到庭参加诉讼,本案现已审理终结。 原告高天国向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告胡仕宝、吴绍兰赔偿因交通事故给原告造成的医疗费、保留主张后续医疗费权利（因原告存在股骨头坏死可能）、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、财产损失共计233436.80元；2.请求判令被告人财保广元分公司在其保险责任限额范围内承担支付责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付；3.本案诉讼费及其他费用由被告承担。庭审中增加后续治疗费7500.00元、车辆损失费1200.00元，并请求将被告已经垫付的医疗费用一并纳入损失计算。事实及理由：2019年10月24日，被告胡仕宝驾驶车牌为川Ｈ×××××的轻型普通货车沿王磨公路经王家镇向磨滩镇方向行驶，因其不按规定会车与相对方由被告高天国驾驶的玫瑰之约牌电动车相撞（搭乘仲雪芳），造成原告和搭乘人仲雪芳受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往广元市中医医院住院治疗，被诊断为左侧股骨粗隆粉碎性骨折，右侧第1-8肋骨骨折，左侧第4-7肋骨骨折，左侧髋臼骨折，左侧桡骨远端撕脱性骨折等，住院60天出院。2020年6月9日，原告伤情经广元利州司法鉴定中心鉴定为右胸第1-8肋及左胸第4-7肋肋骨骨折，为九级伤残；左髋臼骨折及左股骨粗隆粉碎骨折致左髋关节功能部分障碍，为十级伤残。2019年12月12日，经广元市公安局昭化区分居交警管理大队认定，被告胡仕宝承担本次交通事故主要责任，原告高天国承担次要责任，仲雪芳不承担责任。同时了解到被告胡仕宝驾驶的川Ｈ×××××轻型普通货车登记在被告吴绍兰名下，该车又在被告人财保广元分公司处投保，事后，原、被告未就赔偿事宜达成一致意见，遂诉至法院。 被告胡仕宝辩称，对事故的发生等均无异议，但原告应按照农村户口计算赔偿。另我方在事故发生后垫付医疗费用36025.43元、护理费8100.00元、生活费300.00元以及生活用品费200.00元，合计44625.43元。 被告吴绍兰未发表答辩意见。 被告人财保广元分公司辩称，事故双方均系机动车，主次责任应按7:3的比例计算，我公司前期垫付时是按照8:2的比例计算，多赔付部分应予返还，事故发生后，我公司已垫付50519.6元医疗费及1200.00元的财产损失费。对于原告的各项主张，医疗费应按15%-20%扣除自费药、残疾赔偿金应按照农村标准计算，被扶养人生活费不符合计算前提，不应支持，其他费用也应按照本地区标准，依法计算。 原告高天国围绕诉讼请求依法提交了以下证据，结合三被告的质证意见，本院作如下分析认定： 1.原、被告身份信息、驾驶信息、保单等。用以证明原、被告诉讼主体适格。三被告质证表示无异议，本院予以采信； 2.《交通事故责任认定书》。用以证明本次交通事故发生，被告胡仕宝的侵权行为导致原告受伤，应当承担赔偿责任。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证对其三性无异议，但认为应按7:3的比例进行责任分担。对于该组证据，本院予以采信； 3.广元市中医医院病历资料、出院病情证明书、用药清单。用以证明原告因此次交通事故所产生的医疗费等相关费用，应予赔偿。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证对其三性无异议，但认为医嘱中并无加强营养的医嘱，不应计算营养费，也无后续治疗费金额，对后续治疗费不应支持。该组证据系原告住院的医疗病历档案，虽为复制件，但与原告一致，本院对其三性予以认可； 4.司法鉴定意见书。用以证明本案原告的伤残等级。三被告质证表示无异议，本院予以采信； 5.鉴定费发票和复印费发票。用以证明原告产生的鉴定费应由被告进行负担。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证表示鉴定费不属于保险公司理赔范围，与公司无关。对于该组证据，本院予以采信； 6.身份证复印件。用以证明原告护理人员身份。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证表示仅有身份证复印件，并不能证明原告系由该人员进行护理。本院认为仅凭身份证复印件并不能达到原告的证明目的，对该组证据的证明目的，本院不予采信； 7.证明4份、租房合同、证人证言。用以证明原告的残疾赔偿金应当按照城镇标准计算。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证对其三性均有异议。本院认为该组证据相互印证，能够证明原告高天国已经离开原户籍地在场镇居住、生活和务工一年以上，本院予以采信； 8、身份证复印件、户籍证明、证明。用以证明原告的母亲和子女均无劳动能力及收入来源，应计算被扶养人生活费。被告胡仕宝、吴绍兰质证表示无异议，被告人财保广元分公司质证对证据本身无异议，但就原告现有的伤残等级并不等于丧失劳动能力，不能以此计算被扶养人生活费。对于该组证据的三性，本院予以认可。 9、复查医疗费票据。用以证明出院后，原告花去复查费用219.60元。三被告质证表示不予认可，认为产生时间距离事故发生时间较长，且未提交处分进行印证。本院认为，该证据系票据原件，就诊科室为骨伤科和放射科，结合原告的出院医嘱，出院后需每月进行复查，对其三性，本院予以认可； 10、疾病诊断证明书。用以证明原告所需后续治疗费为7500.00元。三被告质证表示不予认可，且超过举证期限。本院认为，该证据系医院出具的证据原件，本院予以采信； 11、营业执照、身份证复印件、证明。用以证明原告的务工情况，系在城镇务工，应按照城镇标准计算。三被告质证表示已超过举证期限，且不能达到原告的证明目的。本院认为，该组证据与原告提交的第7组证据相互印证，能够证明原告居住于城镇且收入来源于城镇，本院予以采信。 被告胡仕宝、吴绍兰提交了收据、住院费票据、承诺书等，用以证明被告胡仕宝、吴绍兰向原告垫付了医疗费36025.43元、护理费8100.00元、生活费500.00元等共计44625.43元。原告及被告人财保广元分公司质证表示无异议，本院予以采信。 被告人财保广元分公司提交了计算列表和发票复印件，用以证明事故发生后，保险公司的垫付金额为医疗费50519.60元、财产损失1200.00元。原告及其余二被告质证表示无异议，本院予以采信。 综合原告、被告提交的有效证据和庭审中的陈述，本院认定事实如下：2019年10月24日，被告胡仕宝驾驶川Ｈ×××××轻型普通货车沿王磨公路经王家镇向磨滩镇方向行驶，17时20分许行驶至王磨公路1Ｋｍ＋400Ｍ处时，因不按规定会车，与相对方向由原告高天国驾驶的玫瑰之约牌电动自行车相撞，造成原告高天国、乘坐人仲雪芳受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往广元市中医医院住院治疗，诊断为左侧股骨粗隆粉碎性骨折，右侧第1-8肋骨骨折，左侧第4-7肋骨骨折，胸骨柄骨折、左侧髋臼骨折、肺挫伤、左侧桡骨远端撕脱性骨折等，住院治疗60天。原告之伤经广元利州司法鉴定中心鉴定为：高天国右胸第1-8肋及左胸第4-7肋肋骨骨折，为九级伤残；高天国左髋臼骨折及左股骨粗隆粉碎骨折致左髋关节功能部分障碍，为十级伤残。本次事故，经广元市公安局昭化区分居交警管理大队认定，被告胡仕宝承担本次交通事故主要责任，原告高天国承担次要责任，仲雪芳不承担事故责任。另查明，被告胡仕宝与被告吴绍兰系夫妻关系，被告胡仕宝驾驶的川Ｈ×××××轻型普通货车登记在被告吴绍兰名下，该车在被告人财保广元分公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生于保险期内。事故发生后，被告胡仕宝、吴绍兰向原告垫付各项费用共计44625.43元，被告人财保广元分公司向原告垫付各项费用共计51719.60元。 对原告的各项主张进行认定：1、医疗费。原告起诉时主张1107.40元，庭审中请求将被告已经垫付的医疗费用一并纳入损失计算，以医疗费票据载明的金额为准。根据原告的医疗费票据，住院医疗费81040.10元，门诊费2069.93元，购买人血白蛋白3465.00元，共计86545.03元，本院予以支持；2、住院伙食补助费。原告主张按照50.00元/天计算60天，符合相关法律规定，本院予以支持，即50元/天×60天=3000.00元；3、营养费。原告主张按照30.00元/天计算60天。营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告虽伤情较重，但在治疗过程中已经使用了人血白蛋白这一常用营养药作为补充，且在医嘱中并无加强营养的医嘱，故对于该项主张，本院不予支持；4、后续治疗费。原告主张7500.00元且提供了医院出具的诊断证明书，本院予以支持；5.误工费。原告主张按照四川省2019年度居民服务修理和其他服务业从受伤之日起计算至定残前一天即236天。关于误工费标准，原告从事服务行业，但未举出近三年的平均收入情况，原告主张参照四川省2019年度居民服务修理和其他服务业计算，符合法律规定，应予支持。关于误工天数，原告2019年10月24日受伤住院，经治疗60天后于2019年12月23日出院，出院医嘱严格卧床休息2个月，另医嘱：“骨折临床愈合前禁止患肢负重触地行走，什么时候下地负重活动由医生根据X线摄片显示骨折愈合决定”，由此可见，原告的伤情已经造成了持续性的误工，误工天数可计算至定残日前一天，即2020年6月16日，误工天数共计236天。故原告的主张符合法律规定，应予支持，误工费计算为44085.00元/年÷365天/年×236天≈28504.00元；6、护理费。原告主张按四川省2019年度居民服务修理和其他服务业计算120天（住院60天+加全休2月），原告住院期间有陪护证明，出院后虽无陪护证明，但出院医嘱在家属监护下严格卧床休息两月，因此原告的请求符合法律相关规定和原告的伤情，本院予以支持，故原告的护理费应计算为44085.00元/年÷365天/年×120天≈14494.00元；7、残疾赔偿金。原告主张按照城镇标准计算。本案中，原告户籍虽为农村户口，但根据其提供的证据来看，原告已经离开原户籍地外出务工多年，其居住、生活、务工均在城镇，应按照城镇标准计算，原告的主张符合法律规定，故残疾赔偿金应计算为36154.00元×20年×0.21≈151846.80元；8、被扶养人生活费。原告主张其母王通英的费用为25367.00元×7年×0.21÷3=12430.00元，其子高杰的费用为25367.00元×5年×0.21÷2=13318.00元。原告需赡养其73岁的母亲和抚养不满十八岁的儿子，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，原告因案涉交通事故受伤致残，根据其丧失劳动能力程度，应计算其供养人口生活费。原告所提供的证据，能够证明其与被扶养人的关系。被扶养人为未成年的，计算至十八岁；六十岁以上的，每增加一岁减少一年，七十五岁以上的计算五年。原告的母亲已年满73岁，计算7年，其作为三子之一赡养其母的费用应计算为：25367.00元/年×7年×0.21÷3=12429.83元，其子高杰现年14岁，作为父亲抚养其子的费用应计算为：25367.00元/年×4年×0.21÷2=10654.14元，合计23083.97元，计入残疾赔偿金项下；9、精神损害抚慰金。原告主张8000.00元。根据原告的伤情及过错程度，酌情认定为5000.00元；10、交通费。原告主张500.00元，符合客观实际，本院予以支持；11、鉴定费。原告主张1021.00元，本院予以支持；12、财产损失。原告主张车辆损失1200.00元，原告车辆定损且修理费为1200.00元，本院予以支持。综上，原告的各项费用应计算为医疗费86545.03元、住院伙食补助费3000.00元、后续治疗费7500.00元、误工费28504.00元、护理费14494.00元、残疾赔偿金174930.77元、精神损害抚慰金5000.00元、交通费500.00元、鉴定费1021.00元、财产损失1200.00元，合计322694.80元。本院认为，合法的民事权益受法律保护。原告高天国在交通事故中受伤，依法享有请求侵权人赔偿医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金等合理费用的权利，被侵权人自身有过错的，应按照过错责任比例划分责任。机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，超过限额部分则按照责任比例分担。另外，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”。本案中，被告胡仕宝驾驶机动车与原告高天国驾驶的电动自行车相撞发生交通事故，事故认定被告胡仕宝承担事故主要责任，原告高天国承担事故次要责任，乘坐人仲雪芳不承担事故责任。原告高天国的损失应由被告胡仕宝与原告本人按照责任比例进行分担。由于被告胡仕宝驾驶的车辆在被告人财保广元分公司处投保了交强险和商业三者责任险，且其赔偿总额在保额范围内。因此，被告人财保广元分公司应在交强险限额内承担赔偿责任，超过限额部分，由被告人财保广元分公司在商业三者责任险内按与原告高天国按照责任比例进行赔偿。对于不属于保险公司理赔范围内的费用，应由被告胡仕宝和原告高天国按照主次责任比例承担。由于被告胡仕宝与被告高天国驾驶的均为机动车，主次责任比例应为7:3。另外，由于本次事故的两名伤者仲雪芳、高天国同时起诉，被告人财保广元分公司应在交强险限额内的赔偿比例应按两人的损失比例确定。关于自费药的扣除问题，已经纳入报销的医疗费金额为85218.03元，已报销65124.70元，扣减的自费药品金额为20093.33元，原、被告均同意医疗费已经纳入报销部分自费药按照实际报销扣除，未纳入报销部分的自费药按照15%的比例扣除。故医疗费赔偿限额10000.00元项下，原告高天国的损失为医疗费65124.70（扣除自费药后）+1327元×85%（扣减自费药比例）=66252.65元+后续治疗费7500.00元+住院伙食补助费3000.00元=76752.65元。仲雪芳的损失为医疗费10725.86元×85%（扣减自费药比例）=9116.98元+住院伙食补助费1100.00元=10216.98元。由于两者均超过限额10000.00元，则限额内按照各50%进行分摊。故被告人财保广元分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告高天国10000.00元×50%=5000.00元。剩余71752.65元在商业三者责任险内按责任比例赔偿，即由人财保广元分公司赔偿：71752.65元×70%≈50226.86元，由原告高天国自行承担：71752.65元×30%≈21525.79元。死亡伤残赔偿限额110000.00元项下，原告高天国的损失为误工费28504.00元+护理费14494.00元+残疾赔偿金174930.77元+精神损害抚慰金5000.00元+交通费500.00元=223428.77元。仲雪芳的损失为营养费440.00元+误工费11112.00元+护理费2657.18元+交通费300.00元=14509.18，根据损失比例（223428.77:14509.18≈100:6.5），被告人财保广元分公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告高天国110000.00元×93.9%=103290.00元，剩余120138.77元在商业三者责任险内按责任比例赔偿，即由人财保广元分公司赔偿：120138.77元×70%≈84097.14元，由原告高天国自行承担：120138.77元×30%≈36041.63元。另原告高天国财产损失1200.00元应由被告人财保广元分公司在交强险财产限额内进行赔偿，并已实际进行赔偿支付。故被告人财保广元分公司应在交强险范围内赔偿原告高天国5000.00元+103290.00元+1200.00元=109490.00元，在商业三者责任险范围内赔偿原告50226.86元+84097.14元=134324.00元，合计243814.00元，扣除先行垫付的51719.60元后，还应向原告高天国支付192094.40元。对于医疗费中扣减的自费药品金额20093.33元+1327.00元×15%=20292.38元及鉴定费1021.00元不属于保险公司理赔部分，应由被告胡仕宝与原告高天国按照主次责任比例负担，即由被告胡仕宝负担21313.38元×70%≈14919.37元，由原告高天国自行负担21313.38×30%≈6394.01元。故被告胡仕宝应向原告赔偿的费用为14919.37元，扣除被告胡仕宝垫付的44625.43元后，原告高天国应退还被告胡仕宝29706.06元。原告高天国应自行承担21525.79元+36041.63元+6394.01元=63961.43元。被告吴绍兰虽为车主，但本案中并不存在由车主承担赔偿责任的法定事由，故被告吴绍兰不承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司广元市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告高天国医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、财产损失费等合计192094.40元； 二、原告高天国于本判决生效后十日内退还被告胡仕宝29706.06元； 三、以上品迭后，由被告中国人民财产保险股份有限公司广元市分公司直接向原告高天国支付162388.34元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广元市分公司直接向被告胡仕宝支付29706.06元； 四、驳回原告高天国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费784.00元，由被告胡仕宝负担549.00元，由原告高天国负担235.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。 审判员  黄慧 二〇二〇年九月十五日 书记员  张普