广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0784民初747号原告：刘杰，男，汉族，1997年7月18日出生，住重庆市合川区钱塘镇壮金村5组54号，公民身份号码：500************41X。委托诉讼代理人：覃芷雯，广东南方福瑞德律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：广东省深圳市福田区***************，统一社会信用代码：914**********633X2。负责人：尤程明，该公司总经理。委托诉讼代理人：李坚强，广东铨宇律师事务所律师。原告刘杰与被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日立案后，依法适用简易程序进行审理，并于2020年4月8日、2020年9月4日公开开庭进行了审理，两次庭审原告刘杰的委托诉讼代理人覃芷雯、被告保险公司的委托诉讼代理人李坚强到庭参加诉讼，现已审理终结。原告刘杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告197384.28元[赔偿项目为医疗费52520.40元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费4600元、营养费500元、护理费6900元、误工费23696.16元、交通费500元、伤残鉴定费3200元、残疾赔偿金192472元、残疾器具辅助费380元、精神损害抚慰金10000元（在交强险限额内优先支付），以上合计304768.56元。被告保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告110000元，在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告（304768.56元-120000元）×50%-15000元=77384.28元]；2.本案诉讼费用由被告承担。案件事实损失项目核定金额原告主张金额、被告意见、争议认定1、医疗费55950.59元刘杰主张：52520.40元。保险公司意见：应扣除非医保用药。本院认定：55950.59元。理由：根据原告及唐金保提供的医疗发票及病历核定截止至2019年1月2日原告的医疗费为55950.59元（其中3430.19元由唐金保支付，原告在本案中没有主张）。原告的医疗用药属于交通事故受伤后就医的正常用药和正常支出，被告保险公司未能就原告的医疗项目超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供证据证明，故本院对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。2、后续治理费10000元刘杰主张：10000元。保险公司意见：不认可，应待实际发生后确定。本院认定：10000元。理由：根据鹤山市人民医院出具《伤情鉴定书》，刘杰的后续治理费为10000元，且后续治疗费是必然发生的，故本院予以确认。3、住院伙食补助费4600元刘杰主张：4600元。保险公司意见：无异议。本院认定：4600元（截止至2019年1月2日）。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。4、营养费500元刘杰主张：500元。保险公司意见：不认可。本院认定：原告的伤残等级为一项九级伤残，原告请求500元没有超出应计算的数额，本院予以支持。5、护理费6900元刘杰主张：6900元。保险公司意见：无异议。本院认定：6900元（截止至2019年1月2日）。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。6、误工费23696.16元刘杰主张：23696.16元。保险公司意见：应计算至原告自行鉴定的定残前一天，且应按42066元/年计算。本院认定：23696.16元。理由：经本院摇珠选定鉴定机构对原告的伤残等级进行重新鉴定，鉴定机构于2020年8月5日出具《司法鉴定意见书》，原告的定残日应为2020年8月5日，故原告的误工时间应按医嘱进行计算，应为46天+120天＝166天。刘杰为新兴县水台镇妙鲜饮食店的经营者，故刘杰请求按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》国有同行业餐饮业在岗职工年平均工资52103元的计算标准，本院予以支持，计得误工费为52103元/年÷365天/年×166天=23696.16元。7、交通费500元刘杰主张：500元。保险公司意见：无异议。本院认定：500元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。8、残疾赔偿金192472元刘杰主张：192472元。保险公司意见：应按农村标准计算。本院认定：广东南天司法鉴定所是经本院摇珠选定的有资质的鉴定机构，其作出的《司法鉴定意见书》（粤南[2020]临鉴字第1197号）程序合法、依据充分，本院予以确认。根据《司法鉴定意见书》（粤南[2020]临鉴字第1197号）的鉴定意见，刘杰构成玖级伤残，故刘杰请求残疾赔偿金本院予以支持。根据刘杰提供的营业执照，足以证明刘杰在事故发生前在城镇生活，刘杰可按城镇居民对待，刘杰请求按照48118元/年的标准计算残疾赔偿金，没有超出参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》一般地区城镇居民人均可支配收入48118元/年的计算标准，本院予以支持，计得残疾赔偿金48118元/年×20年×20%＝192472元。9、精神损害抚慰金5000元刘杰主张：10000元。保险公司意见：过高，应按1500元。本院认定：5000元。理由：事故造成刘杰构成玖级伤残，必然对其亲属的心灵造成极大的创伤，其精神也必然遭受极大痛苦。精神上的损害是难以用金钱衡量的，但为了给原告以心灵上和精神上的抚慰，被告应给予一定数额的金钱赔偿。结合本案的案情事实及本次交通事故中的责任分担情况等因素综合考虑，本院酌定精神损害抚慰金5000元。10、司法鉴定费3200元刘杰主张：3200元。保险公司意见：不认可，不属于赔偿范围。本院认定：3200元。理由：是原告的直接经济损失，且经重新鉴定后刘杰也是构成玖级伤残，故本院予以支持。11、残疾器具辅助费380元刘杰主张：380元。保险公司意见：无异议。本院认定：380元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。12、车辆登记、保险及理赔情况邓八妹驾驶的粤B*****号小型轿车的登记车主为唐金保，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任保险（赔偿限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告保险公司垫付医疗费10000元；唐金保共计垫付医疗费8430.19元。13、交通事故形成原因及事故责任认定2018年9月8日14时14分许，邓八妹驾驶粤B*****号小型轿车从双合镇邮政门前停车位驶入X463县道（府前路）的过程中，与沿X463县道从合成圩往深水尾方向行驶由刘杰驾驶的无号牌二轮普通摩托车发生碰撞，造成刘杰受伤及车辆损坏的道路交通事故。鹤山市公安局交通警察大队认定原告刘杰承担此事故的同等责任，邓八妹承担此事故的同等责任。裁判理由及结果各方当事人对本案交通事故责任没有提出异议，本院予以确认。原告因本次交通事故造成的损失合计303198.75元，属于医疗费用赔偿限额项下的71050.59元，属于死亡伤残赔偿限额项下的232148.16元。根据本案事实，交强险医疗费用赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，对原告超出交强险医疗费用赔偿限额的损失71050.59元-10000元=61050.59元，应由肇事双方按照责任进行承担；交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额110000元，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元(含精神损害抚慰金5000元)，对原告超出交强险死亡伤残赔偿限额的损失232148.16元-110000元=122148.16元，应由肇事双方按照责任进行承担。对于原告超过交强险赔偿限额的损失61050.59元+122148.16元=183198.75元，因邓八妹驾驶粤B*****号小型轿车承担本次事故的同等责任，故被告保险公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内（赔偿限额1000000元，含不计免赔率）对原告超出交强险赔偿限额的损失承担50%的赔偿责任，即被告保险公司应向原告赔偿183198.75元×50%=91599.38元。扣除唐金保已垫付的8430.19元，被告保险公司还应赔偿原告110000元+91599.38元-8430.19元=193169.19元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告刘杰赔偿193169.19元；二、驳回原告刘杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2123.84元（已减半收取），由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担2079元，由原告刘杰负担44.84元。原告刘杰已预交的受理费2123.84元，本院予以退回2079元；被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应向本院补缴案件受理费2079元。司法鉴定费3276元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司已预交司法鉴定费3276元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员   黄粤康二〇二〇年九月十五日法官助理   书 记 员   胡丽珍冯婉雯