山东省聊城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁15民终2903号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地聊城市经济技术开发区东昌路南嵩山路西。 负责人：任建国，总经理。 委托诉讼代理人：周宁宁，山东慎远律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王淑平，女，1951年1月13日出生，汉族，住临清市。 委托诉讼代理人：汪文亚，山东东昌律师事务所律师。 原审被告：李保荣，男，1959年11月14日生，汉族，农民，住临清市。 原审被告：聊城市第二人民医院，住所地临清市健康街306号。 法定代表人：刘跃森，院长。 委托诉讼代理人：曹思鼎，该院主任医师。 委托诉讼代理人：宫立峰，该院法律顾问。 上诉人阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称阳光财险聊城支公司）因与被上诉人王淑平及原审被告李保荣、聊城市第二人民医院（以下简称聊城二院）健康权纠纷一案，不服山东省临清市人民法院（2019）鲁1581民初2848号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 阳光财险聊城支公司上诉请求：1.依法撤销山东省临清市人民法院(2019)鲁1581民初2848号民事判决书中的第一项判决,并改判上诉人暂不承担赔偿责任(待司法鉴定作出后再另行确定)或发回原审法院重审。2.本案二审案件受理费由被上诉人承担。事实与理由：原审法院在被上诉人王淑平因交通事故造成的损失尚不明确的情况下，判决上诉人在交强险限额内赔偿11万元，缺乏事实及法律依据。一、被上诉人王淑平虽然因交通事故受伤住院治疗，但是侵权人李保荣认为聊城市第二人民医院在对王淑平治疗期间存在医疗过错，并就聊城市第二人民医院是否存在过错及该过错与王淑平的损害后果之间有无因果关系及原因力大小进行了司法鉴定。以上情况说明被上诉人王淑平因交通事故造成的各项损失尚不明确，在此情况下径行判决上诉人在交强险限额内先行承担，缺乏事实依据。二、被上诉人王淑平已先后起诉两次，在上两次的诉讼中，上诉人已在交强险限额内赔偿医疗费10000元、在商业三者险限额内赔偿医疗费144810元，合计154810元。如果聊城市第二人民医院在对王淑平的治疗过程中存在过错，上诉人对已经赔付的医疗费，享有要求被上诉人王淑平返还或者向聊城市第二人民医院追偿的权利，在此种情况下，原审法院再判决上诉人先行垫付11万元，不符合公平的原则。三、被上诉人王淑平的医疗费已由上诉人根据事故责任比例全额赔付，其病情已基本稳定，被上诉人要求先行支付部分护理费的请求不符合《民事诉讼法》第一百零六条规定的可以先予执行的情况，原审法院作出该判决也缺乏法律依据。综上，原审判决缺乏事实及法律依据，恳请二审法院查清事实，依法裁判。 王淑平辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，应依法驳回上诉人的上诉请求。 聊城二院辩称：原审法院基于医疗过错司法鉴定中，鉴定机构提出需补充在临清市人民医院的完整的住院病历等资料，鉴定时间需5-6个月的客观情况，和原告提出的构成一级伤残，需要被告先行支付部分费用的诉讼请求，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决上诉人在交强险限额内予以赔偿，事实清楚，于法有据，应当维持原判。 李保荣经本院合法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。 王淑平向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、交通费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计1010374.48元。2.剩余护理费等费用待原告年满81周岁后另案主张。后变更为：1.判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、交通费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计1010374.48元。待因果关系鉴定后，再另行确定。2.剩余护理费等费用待原告年满81周岁后另案主张。 一审法院认定事实：2018年7月22日9时30分许，李保荣驾驶鲁Ｐ×××××号小型普通客车沿临清市温泉路由西向东行驶，至路口处时，与王淑平驾驶的自北向南行驶至路口左转的电动三轮车发生碰撞，造成王淑平受伤，两车损坏。该事故经临清交警大队事故科现场勘查、分析认定：李保荣承担事故的同等责任，王淑平承担事故的同等责任。王淑平受伤后先后入住临清市人民医院和聊城市第二人民医院治疗，共住院51天，支付医疗费用220168.43元。原告于2018年8月向原审法院起诉后，原审法院经调解作出(2018)鲁1581民初2730号调解书，由被告阳光财险聊城支公司在交强险、商业险范围内先行赔偿原告王淑平医疗费、住院伙食补助费共计137000元，扣除保险公司在交强险限额内垫付的10000元，在商业险范围内垫付的50000元，剩余77000元由保险公于2018年10月10日前直接过付给王淑平。2018年12月，原告第二次向原审法院提起诉讼后，原审法院经调解作出(2018)鲁1581民初4476号调解书，由被告阳光财险聊城支公司在商业险限额内一次性赔偿原告王淑平住院伙食补助费(54天)、后续治疗费共计29683.45元，按60%赔偿责任比例，计17810元。诉讼中，原审法院根据原告的申请，对原告的伤情进行了司法鉴定。经鉴定，王淑平遗留双下肢截瘫伴重度排便、排尿功能障碍，评定为一级伤残，其他损伤构不成伤残。王淑平为完全护理依赖，护理期限为长期护理，护理人数为2人，营养期限为125天。王淑平二次手术费用为15000-20000元。本次诉讼中，根据被告李保荣的申请，就聊城二院在治疗过程中是否存在过错，及该过错与原告的损害后果之间有无因果关系及原因力大小进行司法鉴定。鉴定部门提出原告需补充提交在临清市人民医院的完整的住院病历等资料，同时提出鉴定时间约需5-6个月。庭审中，原告提出原告构成一级伤残，需要支付护理费用，要求被告先行支付部分费用。 一审法院认为：维护道路交通秩序，预防和减少交通事故的发生，保护人身安全、财产安全及其他合法权益，是我国道路交通安全法的基本精神。交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案原、被告双方对道路交通事故认定书无异议，该道路交通事故认定书依法应确认为有效证据。李保荣承担事故的同等责任，对于造成原告的损失，李保荣应承担相应的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本案中原告的损失，应先由承保交强险的阳光财险聊城支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，依照法律规定，由当事人依责承担。原告构成一级伤残，根据本案的实际情况，原告要求先行支付部分费用的请求应当予以支持。被告阳光财险聊城支公司先行在交强险伤残限额内支付原告110000元。原告其他损失待司法鉴定结论作出后再行处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险限额内赔偿原告王淑平110000元。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费13893元，由被告李保荣承担2500元，原告承担11393元。 二审中，当事人均未提交新证据。 本院认为，关于上诉人所提被上诉人因交通事故造成的损失尚不明确，以及聊城市第二人民医院是否存在医疗过错的鉴定意见尚未出具，不应判决其在交强险限额内先行承担赔偿责任的主张。经查，聊城临清市人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书显示，王淑平遗留双下肢截瘫伴重度排便、排尿功能障碍，评定为一级伤残，为完全护理依赖，护理期限为长期护理，护理人数为2人。根据该鉴定意见书可知，被上诉人伤势较重，需要2人长期护理，即便被上诉人损失及医疗过错鉴定意见均尚不明确，但结合已查明的事实以及日常经验法则可以推定，被上诉人因此次事故造成的损失数额巨大，远超交强险规定的11万元死亡伤残责任限额，该责任限额不足以弥补被上诉人的损失。另，交强险是强制保险，其设立的主要目的在于发挥保险的经济补偿功能，保障机动车交通事故受害人的合法权益，避免因肇事者经济赔偿能力不足而使受害人无法及时得到补偿，更好地保护受害人的利益。故原审法院根据已查明的事实，为充分、及时保护受害人合法权益，判决上诉人在交强险限额内先行承担11万元的赔偿责任并无不当。 综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2500元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  刘育颖 审判员  王玉东 审判员  李曙霞 二〇二〇年九月二十三日 书记员  王洪燕