大连市甘井子区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0211民初1773号原告刘扬，男，汉族，1982年1月25日生。委托代理人董娟，系辽宁君顾律师事务所律师。委托代理人刘云峰，系辽宁君顾律师事务所律师。被告大连国礼精神残疾人治疗中心，统一社会信用代码5221020066581341XK。法定代表人张逊，系该院院长。委托代理人洪岭，系该院员工。原告刘扬与被告大连国礼精神残疾人治疗中心生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘扬及其委托代理人董娟、被告大连国礼精神残疾人治疗中心的法定代表人张逊及其委托代理人洪岭到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘扬诉称，原告父亲刘自智因精神分裂症自2017年1月10日起就诊于被告医院，长期在该院住院治疗，医院收取住院费、服务费、伙食费等费用。2019年5月7日中午，原告接到被告工作人员电话，称原告父亲在被告医院摔伤。待原告赶到，原告父亲已被被告医院工作人员送到大连市中心医院救治，急诊诊断为左股骨粗隆间斜形骨折，医生建议手术。故于第二日到大连大学附属中山医院骨科进行治疗，但因肺部感染住院第二日即转进外科ICU。经大连大学附属中山医院、大连市第二人民医院治疗无效后，原告父亲刘自智于2019年6月3日在被告医院去世。被告作为××治疗的专业医院，应当负有看护管理患者的职责，对××患者应当具有高度的注意义务和安全保障义务。但被告由于看管疏忽，致使原告父亲摔伤，导致肺部感染，呼吸衰竭去世，被告应当承担赔偿责任。原告诉至法院，请求判令被告赔偿医疗费24,215.62元。被告大连国礼精神残疾人治疗中心辩称，不同意原告的诉讼请求。原告父亲在院外治疗22天产生的费用，原告现表述的不清楚，被告不知道原告为什么要这个钱。5月7日，原告的父亲确实是在我院摔伤，当时的监控录像原告已经看过了，原告父亲摔伤的地点在我院走廊上，是自己脚绊了自己，当时我院工作人员距离原告父亲不到两米，我们做到了监管义务。被告医院地上铺的是地胶，两侧有扶手，工作人员在附近，在视频中都有体现，所以我们尽到了注意义务，同时也保证了原告父亲活动范围的安全性。原告父亲摔倒完全是由于原告父亲本身常年疾病造成的。原告父亲摔伤，我们没有责任。精神类的病人住院的整个过程我们仅仅能在治疗上按照医疗规范进行操作，但由于医疗及医学等限制以及意外的限制，完全由于患者自身原因造成的意外，是医学及人类暂时无法避免的，所以在所有医学领域发生类似的情况也就是人类在日常生活中很有可能发生的情况，不应归类只要医疗单位就应无任何意外发生，从法理和人情都不应把责任归给被告。经审理查明，原告父亲刘自智于1994年4月28日到大连市第七人民医院就诊，医院诊断为精神分裂症。原告父亲于2016年12月22日再次到大连市第七人民医院住院治疗，该次住院系原告父亲第84次在大连市第七人民医院治疗。2017年1月10日，原告父亲出院，出院诊断为精神分裂症，未特指。原告父亲出院当日即到被告处住院治疗。原告父亲在被告处住院期间，2019年5月7日在医院走廊摔倒。被告通知原告后把原告父亲送往大连市中心医院，医院的初步诊断为左股骨粗隆间斜形骨折。原告于2019年5月8日将父亲送往大连大学附属中山医院进行治疗至2019年5月16日，入院诊断为左股骨转子间骨折，出院诊断为急性I型呼吸衰竭、左股骨转子间骨折、心力衰竭、肺部感染、肺囊肿术后、抑郁症、贫血、低蛋白血症、电解质紊乱-低钠、低氯血症。原告在大连大学附属中山医院住院期间花费医疗费中个人账户支付11,443.20元。2019年5月16日，原告父亲到大连市第二人民医院住院治疗，入院中医诊断为骨折病、气滞血瘀；西医诊断为左股骨粗隆间骨折、肺部感染、低蛋白血症。经治疗，原告父亲于2019年5月30日出院，出院中医诊断为骨折病气滞血瘀；西医诊断为左股骨粗隆间骨折、肺部感染、低蛋白血症、尿路感染、右肺囊肿术后、冠心病、稳定性心绞痛、心律失常、窦性心动过速、慢性心力衰竭、心功能Ⅲ级、多发性脑梗死。原告父亲在大连市第二人民医院门诊及住院期间花费医疗费中个人账户支付6,484.42元，原告父亲在大连市第二人民医院住院期间花费用血互助金1,600元，购买人血白蛋白花费4,680元。2019年5月30日，原告父亲回到被告处住院，原、被告签订了《特殊病情、诊疗告知书》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（或代理人）知情同意书》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（代理人）的声明》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者跌倒危险告知书》，其中《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（或代理人）知情同意书》载明“因精神科有其特殊性，家属应安排陪护，否则医院将不承担由此导致的一切责任，院内发生的自伤、他伤、伤人等行为由行为实施者监护人负责，意外事故由患者监护人负责”。原告父亲在被告处住院时每月向被告交付住院费、服务费、住院伙食费。2019年6月3日，原告父亲刘自智在被告处去世。刘自智的父母已去世，刘自智系原告父亲，其与原告母亲于1987年11月21日经法院调解离婚。庭审中，原告申请对其父亲刘自智的死亡是否与其在2019年5月7日摔伤具有因果关系及比例进行鉴定。大连科华司法鉴定中心接受委托后，以“因被鉴定人死亡后未进行尸检，死因不明确，故我中心无法对贵院所委托鉴定项目进行鉴定，致使鉴定工作无法继续进行”为由退鉴。本院所确认的上述事实，有急诊病志、住院病案、医疗费收据、发票、专用收款收据、住院伙食费收据、《特殊病情、诊疗告知书》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（或代理人）知情同意书》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（代理人）的声明》、《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者跌倒危险告知书》、退鉴函在案为凭，这些证据材料已经庭审质证和本院的审查，应予采信。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。刘自智作为精神分裂症患者，在住院期间，被告除应给予恰当的治疗外，还应尽到足够的注意义务。因为其作为专门的××医院，在监管、看护和安全管理方面负有与其他非××医疗单位不尽相同的职责。根据被告提供的录像资料，被告在医院走廊铺设了地胶、走廊两侧安装了扶手，可见被告在医院的安全环境方面比非××医院更为注意。同样，其在监管、看护方面更应尽到足够的注意义务。原告作为刘自智的监护人，在刘自智入院时签署了《大连市国礼精神残疾人治疗中心住院患者监护人（或代理人）知情同意书》，被告要求原告安排陪护，原告并未安排人员对刘自智进行陪护。在此情况下，被告仍愿意接受刘自智入院，刘自智在医院走廊行走时摔倒，被告应承担相应的赔偿责任。关于责任比例，本院综合考虑，酌定为被告承担10%的赔偿责任。刘自智摔伤后在大连大学附属中山医院、大连市第二人民医院治疗期间共计花费医疗费个人支付部分为24,207.62元，被告赔偿2,420.76元（24,207.62元×10%）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：被告大连国礼精神残疾人治疗中心于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告刘扬医疗费2,420.76元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费405元（原告已预交），由原告负担365元，由被告负担40元，被告负担部分于本判决发生法律效力之日起10日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。如在递交上诉状之日起7日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。申请执行的期限为二年。审 判 长 于 伟人民陪审员 阎 华人民陪审员 王春红二〇二〇年九月二十九日书 记 员 石 艺本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。