陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕08民终2598号上诉人（原审原告）：神木泰和煤化工有限公司，住所地：陕西省榆林市神木市西沟上榆树峁工业园区。法定代表人：曹保堂，该公司总经理。委托诉讼代理人：张小鹏，陕西稼轩律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡哲，陕西稼轩律师事务所律师。上诉人（原审被告）：杨怀昌，男，汉族，1964年10月5日出生，陕西省神木市人。委托诉讼代理人：薛雅，陕西英培律师事务所律师。上诉人神木泰和煤化工有限公司与上诉人杨怀昌劳动争议纠纷一案，不服陕西省神木市人民法院(2020)陕0881民初55号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年7月7日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。上诉人神木泰和煤化工有限公司上诉请求：1、请求撤销原判，发回重审或者改判上诉人无须向被上诉人支付一次性伤残补助金33548.94元、一次性工伤医疗补助金46809元、一次性伤残就业补助金46809元、停工留薪期工资11182.98元及解除劳动合同经济补偿金29821.28元，共计168171.2元。2、本案一审二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、上诉人与被上诉人之间存在两次劳动关系，其中一次为2011.10-2016.7，第二次为2017.3支劳动仲裁裁决之日即2019.11.29。一审法院混淆两次劳动关系，属于事实认定错误，应依法纠正。2、被上诉人工伤发生时工伤保险处于正常缴纳状态，依据相关规定，一次性伤残补助金、一行工伤医疗补助金应有工伤保险基金支付，上诉人无须支付。另上诉人并不存在迟延申报行为，被上诉人不能正常享受社保待遇系自身原因，与上诉人无关。一审认定任何法律意见，属于错误。3、无论是第一次劳动关系解除，还是第二次劳动关系解除，上诉人均无需支付经济补偿金，第一次解除劳动关系系被上诉人无故旷工被除名，第二次解除系被上诉人依据工伤保险条例规定申请劳动仲裁要求解除的，故无需支付经济补偿。上诉人杨怀昌辩称:1、答辩人与被答辩人仅存在一次劳动关系，期间上诉人从未与被上诉人解除劳动关系。2、上诉人作为工伤认定及申报主体，因其未向工伤保险行政部门申报答辩人的工伤赔偿致使答辩人不能得到赔偿，其应当承担赔偿责任。3、上诉人不仅未为答辩人缴纳社会保险，而且系上诉人要求辞退答辩人，原告应当支付经济补偿金。综上所述，答辩人与被答辩人解除劳动关系的时间为仲裁作出之日，而非2016年7月，答辩人在未解除劳动合同情况下未缴纳社会保险致使答辩人不能获得工伤保险赔偿，上诉人应承担相应的赔偿责任。上诉人杨怀昌上诉请求：1、依法撤销陕西省神木市人民法院(2020)陕0881民初55号民事判决，发回重审或者依法改判由被上诉人向上诉人支付其中一次性伤残补助金33548.94元、一次性工伤医疗补助金46809元、一次性伤残就业补助金46809元、停工留薪期工资11182.98元及医疗费19410.74元；2、本案一审二审费用由被上诉人承担。事实与理由：上诉人因公受伤产生的医疗费由被上诉人承担。上诉人因工受伤被鉴定为九级伤残，产生的费有由工伤经办中心予以报销，剩余部分应当有被上诉人承担。而且票据内容和时间均为受伤之后，各项明细均显示该费用用于治疗工伤，应当支持。上诉人神木泰和煤化工有限公司答辩称：驳回杨怀昌的上诉请求，杨怀昌在工伤治疗期间，泰和公司已经为其办理了相关医疗费报销手续，工伤行政部门已经该费用转入杨怀昌账户，已实际领取35161.9元。杨怀昌仲裁主张的医疗费因未其告知泰和公司和医保办，无证据证明该费用系治疗工伤所产生，与本案事实无关。故，杨怀昌要求支付医疗费的请求不能成立。神木泰和煤化工有限公司向一审法院起诉请求：1、判令原告无需向被告支付费用182853.24元（其中一次性伤残补助金33548.94元、一次性工伤医疗补助金46809元、一次性伤残就业补助金46809元、停工留薪期工资11182.98元、医疗费14682.04元，解除劳动合同经济补偿金29821.28元）；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定的事实：2011年10月份被告杨怀昌在原告神木泰和煤化工有限公司处工作，双方签订了劳动合同，参加了工伤保险，其中2016年、2017年未缴费。月平均工资3727.66元。2015年10月15日，被告杨怀昌驾驶摩托车去单位上班途中与郭某驾驶的重型特种牵引车相撞受伤，随即送往神木市医院进行治疗，诊断为：1、右眼睑挫伤；2、闭合性颅脑损伤；3、闭合性胸部损伤；4、左鼻骨根部多发骨折。2015年12月31日，榆林市人力资源和社会保障局作出榆人社伤险认决字【2015】2568号工伤认定决定书，认定杨怀昌属于工伤。2017年6月28日，被告杨怀昌在原告处领取了医疗费、伙食补助费共计35161.9元。2019年8月22日，榆林市劳动能力鉴定委员会作出榆劳鉴字【2019】1309号初次鉴定结论书，鉴定结论为被告杨怀昌伤残等级为玖级，护理等级为无。被告杨怀昌就工伤待遇向神木市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁，该委于2019年11月29日作出神劳仲案（2019）200号仲裁裁决书，裁决：一、解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、被申请人自本裁决生效之日起15日内向申请人一次性支付下列费用共计182853.24元：1、一次性伤残补助金33548.94元（3727.66元/月×9月）；2、一次性工伤医疗补助金46809元（5201元/月×9月）；3、一次性伤残就业补助金46809元（5201元/月×9月）；4、停工留薪期工资11182.98元（3727.66元/月×3月）；5、医疗费14682.04元；6、解除劳动合同经济补偿金29821.28元（3727.66元/月×8月）。三、驳回其他仲裁请求。原告不服该裁定，向本院提起诉讼。另查，2018年陕西省全口径城镇单位就业人员平均工资为5201元/月。一审法院判决认为，被告杨怀昌于2011年10月份进入原告处工作，并签订了劳动合同，双方之间形成了劳动关系，双方均应按约定及相关法律、法规的规定，依法全面履行其义务。被告于2015年10月15日发生工伤，期间未参加工作，2017年3月回到原告处工作。原告诉称被告未按规定期间上班，原告于2016年7月解除了原、被告双方的劳动关系。根据《最高人民法院》第六条：“劳动争议纠纷案件中，因用人单位作出开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生劳动争议的，由用人单位负举证责任。”之规定，本案原告并未提供证据证明原、被告双方于2016年7月已解除劳动合同，应承担举证不能的法律后果。故原告诉称原被告双方于2016年7月解除了劳动合同，于法无据，本院不予支持。原被告解除劳动合同的时间应为仲裁裁决之日。关于被告杨怀昌在内蒙古鄂尔多斯市中心医院及神木市大兴医院于2015年及2016年产生的医疗费共计14682.04元，因被告未提供住院相关的病例、诊断证明、用药清单，致使本院无法核实产生的医疗费用是否和被告受工伤有关，且被告已于2017年6月28日在原告处领取了医疗费、伙食补助费共计35161.9元，故原告诉请无需向被告杨怀昌支付医疗费14682.04元，本院依法予以支持。关于被告杨怀昌的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资的赔偿问题。根据《工伤保险条例》第三十七条之规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，…九级伤残为九个月工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”。另外，为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定强制性义务，杨怀昌发生工伤已经由有关行政部门认定，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，应当参加工伤保险而未参加，职工发生工伤的，由用人单位按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。因被告杨怀昌月工资为3727.66元/月，且被告杨怀昌被鉴定为玖级伤残，故一次性伤残补助金为33548.94元（3727.66元/月×9个月）。一次性工伤医疗补助金为46809元（5201/月×9个月）。一次性伤残就业补助金为46809元（5201/月×9个月）。停工留薪工资为11182.98元（3727.66元/月×3月）。关于解除劳动合同的经济补偿金问题，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定，用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除合同。本法第四十六条规定，劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿。据此，原告应当向被告支付经济补偿金。经济补偿金的数额按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。故被告杨怀昌的经济补偿金为29821.28元（每月3727.66元/月×8月）。综上，原告主张不应当支付被告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资及解除劳动合同的经济补偿金的诉请，没有法律和事实的依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《最高人民法院》第六条之规定，判决如下：限原告神木泰和煤化工有限公司自本判决生效之日起十日内向被告杨怀昌支付一次性伤残补助金33548.94元、一次性工伤医疗补助金46809元、一次性伤残就业补助金46809元、停工留薪期工资11182.98元及解除劳动合同经济补偿金29821.28元，共计168171.2元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告神木泰和煤化工有限公司负担。本院二审审理期间，上诉人杨怀昌提交一组证据，证据名称：神木市大兴医院诊断证明一份、病历一份、费用清单一份、内蒙古鄂尔多斯市中心医院诊断书一份、病历一份、费用清单一份。证明目的：上诉人杨怀昌产生的医疗费14682.04元发生于工伤治疗期间，用于治疗工伤，该医疗费应当由泰和公司承担。上诉人神木泰和公司质证称：对该组证据的真实性予以认可，证明目的、关联性不予认可，1、该证据均不属于新证据。2、仅是住院病案病历无任何费用的发票，因上诉人称其费用未报销，故应该有票据。3、该住院病案的时间均在工伤行政部门为杨怀昌2017.6.28报销医疗费时间之前。无法证明是新发生的费用。4、2017.6.28杨怀昌实际在泰和公司领取医疗费，伙食补助费35161.9元，该证据内容无法证明其证明目的。本院认为：上诉人所提交的证据不属于二审新证据，不作为证明本案争议事实的证据采信。经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案争议的主要焦点是上诉人神木泰和煤化工有限公司是否应当支付上诉人杨怀昌各项补助金、补偿金共计168171.2元的内容。关于当事人双方的劳动关系认定问题。本案中上诉人泰和公司称已于2016年7月解除了原、被告双方的劳动关系，但却并未提供证据证明，故应承担举证不能的法律后果。双方解除劳动合同的时间应为仲裁裁决之日。因此，泰和公司提出存在两次劳动关系的上诉理由不能成立。关于工伤保险待遇问题。在劳动关系存续期间，为职工缴纳工伤保险是用人单位的义务，应当参加工伤保险而未参加，职工发生工伤的，由用人单位按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。故上诉人泰和公司应当按照工伤保险条例相关规定支付上诉人杨怀昌各项工伤待遇相关费用。但针对其中的停工留薪工资问题，工伤保险待遇中的停工留薪期工资是指劳动者因工伤停工治疗期间的工资福利收入，而误工费是指劳动者因受伤无法工作期间减少的实际收入，两者均是针对劳动者因工伤停工治疗期间实际产生的具体收入损失给予的赔偿，原则上是一致的,为了实现对劳动者的充分救济，依据就高不就低的原则。本次事故上诉人杨怀昌在榆林市中级人民法院已生效的（2017）陕08民终92号判决中获得误工费赔偿，而且误工费高于停工留薪工资，故本案中停工留薪工资不在重复支付，因此，本院依法予以纠正。关于解除劳动合同补偿金问题。用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除合同，解除合同时用人单位应当向劳动者支付经济补偿。经济补偿金的数额按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。因此，上诉人泰和公司提出不支付经济补偿的上诉理由不能成立。关于上诉人杨怀昌提出的医疗问题。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》规定，职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。该规定对医疗费不重复支付作出了规定。在榆林市中级人民法院作出的（2017）陕08民终92号已生效判决中已经予以审理查明，本案中不做重复审理。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，但在计算过程中存在瑕疵，应依法予以纠正。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、变更陕西省神木市人民法院(2020)陕0881民初55号民事判决为：上诉人神木泰和煤化工有限公司向杨怀昌支付一次性伤残补助金33548.94元、一次性工伤医疗补助金46809元、一次性伤残就业补助金46809元、及解除劳动合同经济补偿金29821.28元，共计156988.22元。二、驳回上诉人的其他上诉请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费20元，由上诉人神木泰和煤化工有限公司、上诉人杨怀昌各负担10元。本判决为终审判决。审 判 长 徐晓炯审 判 员 惠莉莉审 判 员 王 娟二〇二〇年九月十五日法官助理 常良燕书 记 员 张 秀