海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初6006号原告：肖桂华，女，汉族。委托诉讼代理人：徐志，辽宁钢城正大律师事务所律师。被告：张成龙，男，汉族。被告：中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。负责人：王曲，职务，总经理。委托诉讼代理人：薛兴伟，男，该单位职员。被告：中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。负责人：焦强，职务，总经理。委托诉讼代理人：薛兴伟，男，该单位职员。原告肖桂华诉被告张成龙、中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日受理后，依法适用简易程序，实行独任审判，于2020年9月11日公开开庭进行审理。原告肖桂华委托诉讼代理人徐志，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司委托诉讼代理人薛兴伟到庭参加诉讼。被告张成龙经本院依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖桂华诉称：2020年4月5日15时，被告张成龙驾驶辽Ｃ×××××号车辆在海城市三江源爱琴湾小区门口掉头时，与由南向北骑电动车的肖桂华相撞，造成肖桂华受伤，电动车损坏的交通事故，后经海城市公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，被告张成龙负此次事故的全部责任，原告无责任。辽Ｃ×××××号小型轿车在中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保交强险，在中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保商业第三者责任险100万元。原告住院治疗121天，现已出院。原告损失医疗费25,210.68元、伙食补助100.00元/天*121天=12,100.00元、护理费144.40元/天*121天=17,472.4元、拐杖50.00元、复印费19.00元，交通费800.00元。根据相关法律规定，为保护原告的合法权益，原告诉至法院，请求判决被告赔偿原告55,652.08元、车辆损失350.00元（庭审增加诉讼请求）；被告承担本案的案件受理费。被告张成龙未作答辩。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司辩称：1、在确定本次事故真实的前提下，同意对原告的合理合法请求在保险责任及限额内予以赔偿，肇事车辆辽Ｃ×××××号小型轿车在我司投保交强险，事故发生在保险期限内。2、医药费及伙食补助费应提供正规票据及医嘱予以佐证，在限额1万元内承担。3、诉讼费系间接损失，不赔偿。4、护理费赔偿标准同意按全体居民可支配收入根据原告住院天数计算，离院、挂床应扣除对应天数，护理期最多同意按60日计算。原告伤者因单踝骨折住院121天，属于过度医疗，结合鉴定机构适用的《三期标准》可以确认单踝骨折护理期为30-60日，所以原告的住院合理期不能超过60日。5、辅助器具费应由医嘱确认其合理性。6、交通费同意按合理住院天数每日4.00元给付。为护理人每日坐公交去医院和回家的费用，根据实际住院天数确认。7、其他请求，根据证据真实性予以确认。8、对原告增加部分按我方定损金额，且需要原告提供维修发票。被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司辩称：1、在确定本次事故真实的前提下，同意对原告的合理合法请求在保险责任及限额内予以赔偿。肇事车辆辽Ｃ×××××号小型轿车在我司投保商业三者险100万及不计免赔险，原告合理损失应先由交强险赔偿，超出部分由我司承担。2、医药费一项应扣除自费药部分，超过医疗保险范围外的保险公司不承担赔偿，与交通事故无关的不承担。3、诉讼费系间接损失，不赔偿。4、伙食补助费标准同意一天按50.00元计算，根据原告实际住院天数确定金额，应扣除离院、挂床相应天数。原告伤者因单髁骨折住院121天，属于过度医疗，结合鉴定机构使用的《三期标准》可以确定单髁骨折护理期为30-60日，所以原告的住院合理期不能超过60日。5、护理费赔偿标准同意按全体居民可支配收入根据原告实际住院天数计算，离院、挂床应扣除对应天数，护理期最多同意按60日计算。6、交通费同意按合理住院天数每日4.00元给付。为护理人每日坐公交去医院和回家的费用，根据实际住院天数确认。7、其他请求，根据证据真实性予以确认。8、对原告增加部分按我方定损金额，且需要原告提供维修发票。本院经审理认定事实如下：一、2020年4月5日15时30分许，被告张成龙驾驶辽Ｃ×××××号小型轿车，行驶至三江源爱琴湾小区门口掉头时，与由南向北骑电动车的原告肖桂华相撞，造成车辆损坏，原告肖桂华受伤的交通事故。二、本事故经海城市公安局交通管理大队作出的第210381420200001600号道路交通事故认定书（简易程序）认定，被告张成龙负全部责任，原告肖桂华无责任。三、原告肖桂华，女，65周岁，系城镇户口。四、原告肖桂华受伤后被送至海城市正骨医院住院治疗121天，二级护理。诊断为右外髁闭合性骨折，右膝部软组织挫伤并擦皮伤、血瘀气滞。产生医疗费24,769.68元。五、原告肖桂华因本次事故产生经济损失53,323.96元{医疗费24,769.68元、住院伙食补助费12,100.00元（100.00元/天×121天）、护理费15,570.28元（128.68元/天×121天）、交通费484.00元（4.00元/天×121天）、拐杖50.00元、电动车损失350.00元}。六、肇事车辆辽Ｃ×××××号小型轿车的登记所有权人系被告张成龙，该车在被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期内，保险金额122,000.00元；在被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司处投保了机动车商业保险，事故发生在保险期内，机动车第三者责任保险金额100万元，不计免赔。被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于2020年4月10日给原告的电动车定损为350.00元。以上事项中，双方有争议的事项为第五项，其他事项双方无争议。原告提供的证据有：1、事故认定书、驾驶证、行驶证各一份，出险车辆信息表2份，证明事故发生时间、地点和责任划分，肇事车辆投保的情况。2、住院病案、用药明细各一份，发票6张，证明原告因事故住院治疗及花销情况。3、专用收款收据2份，证明拐杖和复印费花费。4、护理人身份证复印件一份，证明护理人身份。交通费无证据，法院酌定。经庭审质证，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司对原告提供的证据1、2、3、4的真实性没有异议，但认为原告提供的证据2中医疗费应该按医保用药赔偿；认为专用收款收据不是正规票据，不同意支付；认为原告提供的证据4护理费应按2020年标准给付，交通费法院酌定。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司未提供证据。经庭审审查，原告提供的证据1、4可以证明原告因本次事故住院及产生相关损失的案件事实，符合法律规定，本院予以采信。原告提供的证据2发票中有一张2020年4月13日其他医院出具的门诊收费票据441.00元，因无医嘱及相对应的病案佐证，本院不予采信，其他证据可以证明案件事实，本院予以采信。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于原告的医疗费应该按医保用药赔偿的质证观点，因其未提供证据证明及相关法律依据，本院不予支持。原告提供的证据3中的购买拐杖专用收款收据虽系非正规票据，但符合原告的伤情需要，本院予以采信。原告提供的证据3中的复印费专用收款收据既无出具单位的公章，也与原告受伤发生的损失无关，本院不予采信。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于复印费专用收款收据不是正规票据，不同意支付的质证观点成立，本院予以支持。本院认为，公民的生命健康权与合法财产权受法律保护，因生命、健康、身体和财产遭受侵害的赔偿权利人请求人民法院判令赔偿义务人承担民事赔偿责任的，本院依法予以支持。本案中，被告张成龙驾驶辽Ｃ×××××号小型轿车在掉头时与骑电动车的原告肖桂华相撞，导致车辆受损、原告肖桂华受伤的交通事故，经事故认定书认定，被告张成龙负此次事故全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”的规定，被告张成龙理应赔偿原告肖桂华全部合理损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，被告张成龙应赔偿原告肖桂华因此次事故产生的医疗费24,769.68元、住院伙食补助费12,100.00元、护理费15,570.28元、交通费484.00元、拐杖50.00元、电动车损失350.00元，共计53,323.96元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，原告住院伙食补助费应按照100.00元/天计算。被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于住院伙食补助费应按照50元/天计算的辩解观点，因无法律依据，本院不予支持。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”的规定，被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于医药费应扣除自药费部分、超过医保保险范围外的医药费不承担的辩解观点，无事实及法律依据，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”之规定，原告住院期间的护理费，应按照《辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业标准128.68元/天进行赔付。原告主张护理费按144.40元/天计算，无法律依据，本院不予支持。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于护理费按照全体居民可支配收入进行赔付的辩解观点，无法律依据，本院不予支持。原告主张的交通费虽未提供相应票据佐证，但原告住院期间必定产生交通费，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司认可按住院天数每天4.00元计算的辩解观点，符合实际情况，本院予以支持。故本院酌定交通费为484.00元（4.00元/天×121天）。被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于原告属于过度医疗，应结合鉴定机构使用的《三期标准》确定原告的住院合理期不能超过60日的辩解观点，因未向本院递交鉴定申请及提供原告属于过度医疗的证据，本院对该辩解观点不予支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告张成龙所有的投保车辆在保险期限内发生交通事故，造成原告肖桂华人身损害及财产损失，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司理应在交强险限额内赔付被告张成龙应赔偿原告经济损失53,323.96元中的26,454.28元（医疗费1万元、护理费15,570.28元、交通费484.00元、拐杖50.00元、电动车损失350.00元）。被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司理应在商业三者险限额100万元内赔付被告张成龙应赔偿原告肖桂华剩余经济损失26,869.68元（剩余医疗费14,769.68元、伙食补助费12,100.00元）。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司应承担诉讼费，其关于不承担诉讼费的辩解观点，没有法律依据，本院不予支持。综上，本院对原告合理部分53,323.96元的诉讼请求予以支持；对超出合理部分2,678.12元的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付被告张成龙应赔偿原告肖桂华经济损失53,323.96元中的26,454.28元（医疗费1万元、护理费15,570.28元、交通费484.00元、拐杖50.00元、电动车损失350.00元）；二、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险限额内赔付被告张成龙应赔偿原告肖桂华剩余经济损失26,869.68元（剩余医疗费14,769.68元、伙食补助费12,100.00元）；三、驳回原告肖桂华的其它诉讼请求。案件受理费600.00元，由原告承担33.00元，由被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司承担281.00元，由被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担286.00元。此款原告已垫付，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在履行本判决确定的给付义务时加付281.00元给原告，被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在履行本判决确定的给付义务时加付286.00元给原告。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院；于递交上诉状的同时或者上诉期满后七日内预交上诉案件受理费。审判员  赵威二〇二〇年九月十五日书记员  杨松