山东省乐陵市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1481民初1827号原告：周方泉，男，汉族，1946年11月17日生，住乐陵市。委托诉讼代理人：赵增国，山东浩鲁律师事务所律师。被告：郝宪亭，男，汉族，1978年1月22日生，住乐陵市。被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司。住所地：天津市新产业园区华苑产业区榕苑路7号凯德综合一层及四层。负责人：孟显虎，职务：总经理。委托诉讼代理人：徐文燕，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。原告周方泉与被告郝宪亭、中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称中华联合财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周方泉委托诉讼代理人赵增国、被告郝宪亭、被告中华联合财险委托诉讼代理人徐文燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周方泉向本院提出诉讼请求：1.请判令被告赔偿原告医疗费154751.64元；2.护理费、住院伙食不足费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等鉴定后确定。诉讼期间增加诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食不足费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计697002.9元；3.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月22日17时50分许，被告驾驶津Ｑ×××××小型客车沿黄夹镇村公路由南向北行至黄夹镇后周村路口处时，与原告驾驶的电动三轮车相撞，致两车损坏、周方泉住院接受治疗。经德州市公安局交通警察支队乐陵大队第371481120190000302号道路交通事故认定书认定，被告郝宪亭承担事故的主要责任。郝宪亭驾驶车辆在第二被告投保交强险及商业险。现诉至法院，请依法裁判。郝宪亭辩称，原告损失应当由保险公司进行赔偿。中华联合财险辩称，事故车在我司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔险一份，事故发生在保险期间内，对于原告合理合法的损失我司在交强险限额内依法进行积极赔偿，超出部分若不存在保险条款免责的情况下由商业三者险按照事故责任比例进行赔偿。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。我司已为原告垫付1万元医疗费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、医疗费项目。原告提供乐陵市人民医院、山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院的住院病案、费用清单、医疗费单据及山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院的诊断证明书，要求被告赔偿医疗费154751.64元。被告主张乐陵市人民医院主要诊断原告为头部外伤，山东大学齐鲁医院主要诊断为颈椎间盘突出症为其原始疾病，且齐鲁医院入院情况中明确记载手脚麻木一年余，外伤后加重七天，因此申请对其三次住院与本次交通事故无关医药费进行鉴定，另原告医药费应当扣除10%的非医保用药。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”结合乐陵市人民医院、山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院的住院病案、诊断证明书、费用清单及医疗费票据，原告的医疗费均是治疗伤病支出的必要且合理的费用，被告要求对原告三次住院与本次交通事故无关医药费进行鉴定的申请应以驳回，被告要求扣除10%非医保用药的辩解无事实及法律依据，本院不予支持。二、周方泉经济损失中超出交强险部分被告应承担的赔偿责任比例问题。周方泉主张经济损失中超出交强险部分被告按照80%的比例赔偿，被告主张周方泉驾驶的电动三轮车应为机动车，超交强险部分按照70%责任承担，并要求对电动三轮车做是否机动车鉴定。本院认为，（一）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第119条中规定“机动车是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。非机动车是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。”由此可见，机动车和非机动车的显著区别是其驱动方式及最高时速、空车质量、外形尺寸等。机动车是以动力装置驱动的，非机动车是以人力或畜力为驱动方式或虽然加装动力驱动装置但必须是设计的最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的其危险程度相对较小的车辆，例如残疾人机动轮椅车、电动自行车等。电动三轮车不符合GB17761-2018《电动自行车安全技术规范》中电动自行车技术参数标准，在其动力装置驱动、速度、质量、尺寸上符合GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》中机动车的特性，属于机动车的范畴。周方泉驾驶的电动三轮车应视为机动车，为减少诉累对被告要求对电动三轮车做是否机动车鉴定的申请予以驳回。（二）电动三轮车设计结构简单、质量不稳定、安全系数达不到机动车应有的标准。本事故中的周方泉驾驶电动三轮车并未配备安全带等基本的安全装置，亦未佩戴头盔等保证基本人身安全的设备，交通事故发生时才造成严重的身体损伤。综上，原告周方泉经济损失中超出交强险部分被告应承担的70%赔偿责任。三、护理费项目问题。德弘司法鉴定中心[2020]临鉴字第221号司法鉴定意见书，确定周方泉住院期间需二人护理，院外全部护理依赖。原告周方泉主张住院178天期间由二个儿子护理，院外由二个儿子轮流护理，儿子均无固定工作，护理费根据德中法（2020）19号文件“护理人员有收入的参照误工费，无收入或雇佣护工的参照城镇居民可支配收入42329元即每天116元计算。”按照116元每天计算，住院期间护理费41296（178*116*2）元，院外护理费296303（7*42329）元。被告主张德州中院只是对伤残赔偿金进行了城乡统一，并没有对护理费进行城乡统一，因此其护理费没有提供相关证据的情况下，应当按照其户籍性质农村人均纯收入进行计算。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条及德州市中级人民法院关于人身损害赔偿标准有关问题的意见（试行）德中法（2020）19号文件中关于护理费的规定均是为了依法有据保护受害人的利益，护理费的计算数额取决于护理人员的收入状况。农村居民持有土地并以土地收入维持生活是基本生存状态，为了增加收入、提高生活水平在农闲时外出务工也是符合经济发展的要求，庭审中原告方代理人陈述周方泉的儿子均在天津打工，无固定收入，但未提交证据，亦未提交证据证明丧失土地或其他无土地收入维持生活的证据，应认定为有耕地耕种并以此维持生活，并不符合没有收入的情况，要求按照116元每天计算护理费的主张，本院不予支持。周方泉住院期间及院外护理期间的护理费均按照受害人的户籍性质参照2019年山东省农村居民人均可支配收入17775元计算，即住院期间护理费17337元（17775÷365×178×2），院外护理费根据周方泉的出生日期，护理期限按照6年7个月计算，护理费计117018.75元[（17775×6）+（17775÷12×7）]，综上护理费共计134355.75元。四、中华联合财险要求对原告周方泉因本交通事故造成损伤（四肢瘫）参与度进行鉴定问题。中华联合财险主张，侵权责任法中因果关系是承担侵权责任的要件，侵权人只对有因果关系的损坏承担责任，对没有因果关系的加害行为则不属于侵权的损坏后果，不应当由侵权人承担。根据原告的齐鲁医院病案入院情况明确记载“手脚麻木一年余，外伤后加重七天。”原告自身有原始疾病，其参与损伤的经济损失不应由保险公司承担，要求对原告因本交通事故造成损伤（四肢瘫）参与度进行鉴定。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案事故中周方泉驾驶电动三轮车上路行驶未在确保安全、畅通原则下通行的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，承担事故次要责任，在交强险限额外根据事故责任比例自行承担相应的责任。周方泉年事已高，身体有一些原始疾病如颈椎键盘突出症等仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，更不是侵权责任法中的“过错”。即使客观上造成了受害人损失的发生或扩大，交通事故仍是与原告的损伤有直接的因果关系。其自身体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。被告亦未提交证据证明保险公司根据保险条款承担保险责任时应依据受害人体质状况对损害后果的影响作相应扣减。故对被告中华联合财险要求对原告因本交通事故造成损伤（四肢瘫）参与度进行鉴定的申请予以驳回。五、交通费项目。原告要求被告赔偿交通费1000元，未提交证据，考虑原告已按医疗费项目提交“120”票据及紧急出车费票据金额共2540元，为减少诉累不再单列交通费项目，对其主张不予支持。综上，本院认定以下事实：2019年8月22日17时50分许，郝宪亭驾驶津Ｑ×××××小型客车沿黄夹镇村公路由南向北行至黄夹镇后周村西侧路口处时，与由东向西上公路周方泉驾驶的电动三轮车相撞，致两车损坏、周方泉受伤。经德州市公安局交通警察支队乐陵大队第371481120190000302号道路交通事故认定书认定，郝宪亭承担事故的主要责任、周方泉承担事故次要责任。事故发生后周方泉先后经乐陵市人民医院、山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院住院178天治疗，支出医疗费154751.64元。伤情经本院委托德弘司法鉴定中心出具[2020]临鉴字第221号司法鉴定意见书，确定周方泉：1.四肢瘫，双上肢肌力Ⅱ-级，上下肢肌力Ⅱ+级，构成人体损伤一级伤残。2.营养期限180日，住院期间需二人护理。3.后续需何种治疗，有待进一步临床观察，若取内固定物，二次手术费用15000元或待实际费用数额发生后予以确认。4.需全部护理依赖。另查明，津Ｑ×××××小型客车在中华联合财险投保交强险、100万保额商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告中华联合财险垫付医疗费10000元。周方泉因本交通事故造成的经济损失有：医疗费（含二次手术费）169751.64元、住院伙食补助费17800元、营养费5400元护理费134355.75元、鉴定费3400元、伤残赔偿金296303元、精神抚慰金10000元以上共计637010.39元。事故发生后中华联合财险垫付医疗费10000元。案经调解无效。以上事实由当事人当庭陈述、询问笔录、德州市公安局交通警察支队乐陵大队第371481120190000302号道路交通事故认定书、乐陵市人民医院、山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院的住院病案、费用清单、医疗费单据及山东大学齐鲁医院、乐陵市中医院的诊断证明书、德弘司法鉴定中心出具[2020]临鉴字第221号司法鉴定意见书、鉴定费单据等证据在卷为凭。上述证据经当庭质证、认证，依法予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”津Ｑ×××××小型客车在中华联合财险投保交强险、100万保额商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。被告中华联合财险在交强险限额内赔偿原告周方泉住院伙食补助费4600元、营养费5400元、残疾赔偿金96600元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3400元等共计120000元，在商业三者险限额内赔偿医疗费169751.64元、护理费134355.75元、住院伙食补助费13200元、残疾赔偿金199703元等共计517010.39元的70%，计361907.27元，以上共计481907.27元，扣除垫付10000元，中华联合财险应赔偿471907.27元。原告周方泉因本案交通事故造成的经济损失中由被告郝宪亭承担的部分由被告中华联合财险全部赔偿，被告郝宪亭不承担民事赔偿责任。根据《保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中鉴定费是为了确定原告周方泉的实际损失和伤残情况而支出的、必要的且合理的费用，故本院对被告保险公司不承担本案鉴定费的主张不予支持。对于被告中华联合财险财险不承担本案诉讼费的主张，本院不予支持，因为根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：诉讼费用由败诉方负担。保险公司作为本案被告应当承担本案相应的诉讼费用。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及有关法律政策之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告周方泉住院伙食补助费4600元、营养费5400元、残疾赔偿金96600元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3400元等共计120000元：二、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告周方泉医疗费169751.64元、护理费134355.75元、住院伙食补助费13200元、残疾赔偿金199703元等共计517010.39元的70%，计361907.27元；三、以上一、二项共计481907.27元，扣除垫付10000元，余款471907.27元，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内执行。附：乐陵市人民法院帐户（在汇款附言中请注明本案案号）：户名：乐陵市人民法院开户行：中国农业银行乐陵市支行帐号：78×××49四、被告郝宪亭不承担民事赔偿责任。五、驳回原告周方泉的其他诉讼请求。被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5385.5元，由被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司负担3646元，原告周方泉负担1739.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  苑红霞二〇二〇年九月三日书记员  闫 晴