安徽省太湖县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0825民初1798号 原告：刘舒生，男，汉族，1959年7月5日出生，公司职员，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：石欣天，安徽唐功彬律师事务所律师。 被告：杨登涛，男，汉族，1994年7月30日出生，农民，住安徽省太湖县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司。住所地安徽省安庆市中兴大道25号。统一社会信用代码91340800675856683D(1-1)。 负责人：胡林，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：黄玉珠，安徽皖宜律师事务所律师。 原告刘舒生诉被告杨登涛、中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月6日公开开庭进行了审理。原告刘舒生委托诉讼代理人石欣天、被告杨登涛、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司委托诉讼代理人黄玉珠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘舒生向本院提出诉讼请求：一、要求被告赔偿原告因交通事故造成的损失1070363.73元［1.医药费306455.66元；2.误工费86632.08元；3.护理费89332.24元；4.生活护理依赖费494720元；5.营养费7200元；6.住院伙食补助费6600元；7.交通费10000元；8.残疾赔偿金375400元；9.被抚养人生活费14863.75元；10.精神抚慰金25000元；11.鉴定费6200元；12.残疾辅助器具费960元，以上共计1423363.73元。减去交强险支付的120000元，再减去中国人寿财产保险股份有限公司太湖县支公司支付的150000元，再减去被告杨登涛支付的医疗费83000元即为1070363.73元。］；二、由被告承担本案诉讼费。事实及理由：2019年1月10日18时35分许，被告杨登涛驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车由西向东行驶至太湖县晋熙镇人民路“人民饭店”门前路段，将由北向南横过道路的原告撞到，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。本次事故经太湖县公安局交通管理大队认定，原告不承担本次事故责任，被告杨登涛承担本次事故的全部责任。原告受伤后，被送往太湖县人民医院接受治疗，因病情严重，经太湖县人民医院告知伤情危重，被转至安庆市第一人民医院治疗。后又经合肥安化创伤康复医院治疗，诊断为脑外伤恢复期、高血压病、脑外伤所致精神障碍。2019年8月22日因癫痫大发作，经太湖县人民医院ＣＴ影像显示诊断为：双侧额叶、右侧颞枕叶异常密度影，考虑软化灶、多发腔隙性脑梗死、双侧额部局部缺损，额顶骨骨折、脑积水。2019年11月7日经太湖县人民医院诊断为继发性癫痫，颅脑术后。2020年4月1日经中国科学技术大学附属第一医院门诊诊断为：认知能力差、言语功能差、左侧肢体肌力4级、双侧额叶脑软化灶、脑室系统稍微扩大、颅脑损伤合并症和后遗症、陈旧性创伤性癫痫。2020年4月2日经安徽医科大学第一附属医院ＣＴ检查报告单显示：颅骨缺损修补术后改变、双侧额叶、右侧颞枕叶及右侧基底节区多发软化灶。2019年4月14日至2020年5月5日申请人多次前往合肥市第四人民医院（××医院）门诊检查，诊断结果均为：颅脑外伤性××、癫痫。行为总体评价为：病程中有冲动毁物打人行为，思维内容紊乱、对答不切题，情感反应欠适切，情绪不稳定，行为紊乱、记忆智能差，自知力无、接触被动欠合作、大小便失禁，不知示意,自残的行为，生活不能自理。2020年4月24日因发生毁物、伤人等行为，家人无法制止，紧急前往太湖县精康专科医院治疗，经太湖县精康专科医院诊断为：颅脑外伤所致精神性行为障碍。2020年4月24日下午15时因大小便难以控制，反复发作，渐加重，前往太湖县人民医院普外科就诊，经体查和Ｂ超，请神经外科会诊，考虑颅脑外伤后遗症，建议前往上级医院检查治疗。原告现已出院，目前病情稳定。经安徽高诚司法鉴定所于2020年5月22日作出鉴定，原告因本次事故目前遗有精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助构成六级伤残；误工期自受伤后至评残日前一天，护理至评护理依赖日前一日，营养期为180日，需要部分护理依赖。后期如需行系统抗癫痫药物治疗及行Ｖ-Ｐ分流术，医疗费用以实际发生为准。另查，被告杨登涛驾驶的车辆在天安财产保险股份有限公司望江支公司投保了交通事故强制保险，在被告中国人寿财产保险股份有限公司太湖县支公司投保了商业保险。原告受伤后，仅天安财产保险股份有限公司望江支公司于2019年12月11日赔偿了120000元，其余损失至今未得到赔偿。故诉至法院，请求依法支持原告的全部诉讼请求。 杨登涛辩称，对事故发生的事实和责任划分没有异议，本人在刘舒生治疗期间垫付费用86000多元，要求在本案中一并处理。 中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司辩称，1、对事故的发生及责任划分无异议；2、肇事车辆在本公司投保了100万元商业第三者责任险且不计免赔，本公司垫付了150000元，要求在本案中一并处理；3、原告的护理费诉求部分重复主张，部分赔偿标准过高，医疗费中含有治疗高血压等疾病费用，另有部分费用（含药费）无病历、医嘱证明，购买血压计、收音机、生活用品费用与治疗伤情无关，其费用应予扣除。原告提供的交通费系定额发票与其它机打发票均不能证明系原告治伤所产生的费用，原告提供的误工证明证据形式不合法，误工费不应赔偿；4、本公司不是直接侵权人，不承担本案诉讼费和鉴定费。 经审理查明：2019年1月10日18时35分许，杨登涛驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车由西向东行驶至太湖县晋熙镇人民路“人民饭店”门前路段，将由北向南横过道路的刘舒生撞到，发生致刘舒生受伤、车辆受损的道路交通事故。本次事故经太湖县公安局交通管理大队认定，刘舒生不承担本次事故责任，杨登涛承担本次事故的全部责任。事故发生后，刘舒生被送往太湖县人民医院治疗，因伤情严重，当天转送至安庆市第一人民医院住院治疗，后又先后在合肥安化创伤康复医院、安徽医科大学第一附属医院等医院住院治疗、门诊复查，共住院165天，花去医疗费303039.17元（住院医疗费294406.83元、门诊医疗费用5625.34元、护理用品费用3007元）。经刘舒生申请，本院委托安徽高诚司法鉴定所对原告的精神伤残等级、误工期、护理期、营养期、护理依赖程度、后续医疗费用进行评定。该鉴定所于2020年5月22日出具皖高［2020］精鉴字第415号、皖高［2020］临鉴字第546号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1.被鉴定人刘舒生因交通事故致颅脑损伤，目前遗有精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助构成六级伤残；2.被鉴定人刘舒生伤后误工至评残日前一日，护理至评护理依赖日前一日，营养180日；3.被鉴定人刘舒生需部分护理依赖。另被鉴定人刘舒生后期如需行系统抗癫痫药物治疗及行Ｖ-Ｐ分流术，医疗费用以实际发生为准。刘舒生支付鉴定费6400元（含鉴定检查费200元）。杨登涛驾驶的皖Ｈ×××××号轻型普通货车为其所有，在天安财产保险股份有限公司望江支公司投保机动车交通事故责任强制保险，在中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司投保不计免赔率保险金额为100万元的商业第三者责任险。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，天安财产保险股份有限公司望江支公司已经在交强险限额内赔偿刘舒生120000元。刘舒生住院治疗期间，杨登涛垫付费用83000元，中国人寿财产保险股份有限公司安庆中心支公司垫付费用150000元。 另查明，刘舒生在交通事故发生前自2017年1月起一直在安徽恒达工程项目管理有限公司工作，事故发生后该公司未发其工资。刘舒生母亲雷银梅已故，父亲刘诗普出生于1933年2月（身份证号码3428251933××××××××），共生育六个子女，均已成年。 以上事实，有经庭审举证、质证，本院确认的如下证据证实： 原告身份证复印件、被告杨登涛身份证复印件、交通事故认定书、交强险和商业险保单复印件、医院门诊及住院等相关病历资料、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、太湖县刘畈乡栗树村村委会证明、代付凭证、安徽恒达工程项目管理有限公司证明及工资表。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康、财产应依法承担法律责任。刘舒生在交通事故中其身体健康受到损害，依法应获得相应赔偿。本起交通事故太湖县公安局交通管理大队认定杨登涛承担本次事故全部责任，刘舒生无责，刘舒生因交通事故造成的合理损失应由杨登涛赔偿。因杨登涛驾驶的皖Ｈ×××××号轻型普通货车分别在天安财产保险股份有限公司望江支公司和中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期内，故刘舒生的损失应由天安财产保险股份有限公司望江支公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，超出部分由中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿，仍不足部分由杨登涛赔偿。中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司认为原告主张的医疗费应当扣除病历中记载的治疗慢性支气管炎、高血压的费用及扣除10%非医保用药费用，因其未提供相应的证据予以证明，且非医保用药为治疗所需，对此意见本院不予采纳。庭审中杨登涛陈述为刘舒生垫付的医疗费为86000元，但其未提供证据证实，其垫付的费用以刘舒生认可的83000元予以确认，原告同意在本案中一并处理，为减少讼累，本院予以允许，该款应在杨登涛赔偿款中扣抵。中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司为刘舒生垫付医疗费150000元，在执行时应予扣除。刘舒生的具体损失为： 1.医疗费，经核实，住院医疗费用为294406.83元，门诊医疗费用为5625.34元，护理用品费用3007元，共303039.17元；原告主张的收音机、电子血压计、外购药品等费用，因无医嘱、病历或处方予以证明，不予支持。 2.住院伙食补助费，原告共住院165天，即6600元（165天×40元/天）； 3.营养费，参考鉴定意见营养期确定为180天，即7200元（180天×40元/天）； 4.护理费，参考鉴定意见护理至评护理依赖日前一日，确定护理期为497天，原告2019.1.10-2019.2.8在安庆市第一人民医院住院期间，医嘱陪护二人。护理费即为71294.04元（468天×135.54元/天+29天×135.54元/天×2）； 5.护理依赖，参考鉴定意见为部分护理依赖，即494720元（49472元/年×20年×50%）； 6.误工费，参考鉴定意见误工至评残日前一日，确定误工期为497天，原告提供了其在事故发生前一年的工资表及打款凭证，证明了其平均工资高于173.96元/天，原告主张误工标准按173.96元/天计算，予以支持，误工费即为86458.12元（497天×173.96元/天）； 7.残疾赔偿金，参考鉴定意见原告伤情构成六级伤残，即375400元（37540元/天×20年×50%），被抚养人生活费9909.17元（23782元/年×5年×50%÷6），共385309.17元； 8.精神损害抚慰金，根据原告六级伤残的伤情，其数额酌定为25000元； 9.交通费，保险公司认为原告提供票据缺乏真实性，而原告住院治疗及鉴定必然发生交通费用，考虑原告住院时间、家庭住址及就诊的地点的实际情况，交通费用酌情认定为6000元； 10.鉴定费6400元（含200元鉴定检查费）； 11.残疾辅助器具费960元。 以上1-11项共计1392980.5元，扣除天安财产保险股份有限公司望江支公司在交强险限额内已经赔偿的120000元，余款1272980.5元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司在商业三者险内赔偿1000000元，剩余272980.5元由被告杨登涛赔偿。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司于本判决生效后二十日内在其承保的商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告刘舒生因交通事故造成的各项损失共计1000000元（执行时扣除先行垫付的150000元）； 二、被告杨登涛于本判决生效后二十日赔偿原告刘舒生189980.5元（已扣减垫付款83000元）； 三、驳回原告刘舒生其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14433.27元，减半收取7216.64元，由被告杨登涛负担2216.64元，被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司负担5000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  黄家炎 二〇二〇年九月二日 书记员  甘家伟 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《中华人民共和国民法总则》 第一百一十条 自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 第一百二十条 民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。