安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1181民初3265号原告：卢福喜，男，1952年7月13日生，汉族，住天长市。原告：张以美，女，1953年6月11日生，汉族，住天长市。二原告委托诉讼代理人：陈树连，天长市杨村镇法律服务所法律工作者。被告：纪信朝，男，1971年2月15日出生，汉族，住天长市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司，住所地安徽省滁州市龙蟠路95-3号，统一社会信用代码91341100677560747L。负责人：高锐新，该公司经理。委托诉讼代理人：徐承林，安徽天道律师事务所。委托诉讼代理人：刘祖贵，安徽天道律师事务所。原告卢福喜、张义美与被告纪信朝、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司（以下简称滁州人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，卢福喜的委托诉讼代理人陈树连、被告纪信朝、滁州人寿保险公司委托诉讼代理人刘祖贵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。卢福喜、张以美向本院提出的诉讼请求：1、请求判令被告赔偿59529.05元。2、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年9月19日，纪信朝驾驶四轮电动车，沿天长市杨村镇金埠村由南向北行驶至纪庄队路段十字路口事实左转弯时与由西向东行驶的卢福喜驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成双方车辆损坏及驾驶人卢福喜、摩托车乘坐人张以美受伤的道路交通事故。天长市公安局交通管理大队认定，纪信朝负事故的全部责任，卢福喜、张以美不负责任。事故发生后，卢福喜、张以美在天长市人民医院治疗。纪信朝驾驶的电动车在滁州人寿保险公司投保了第三者责任险，事故发生在保险期限内。滁州人寿保险公司辩称，对事故发生及责任划分无异议，肇事车辆在我司投保了非机动车第三者保险，合同约定每次事故免赔为500元，或损失金额的20%，两者以高的为准。我司要求在本案中对原告的损失免赔20%。原告赔偿损失要求过高。不承担诉讼费、鉴定费。要求纪信朝提供车辆证件予以核实。纪信朝辩称，事故发生后，我以为没事了。没想到会有诉讼。卢福喜、张义美向本院提供如下证据：证据一、卢福喜、张义美的身份证；证据二、事故认定书；证据三、天长市人民医院医出院证、出院记录、医疗发票。证明目医疗费合计14172.05元,卢福喜住院20天,张以美住院11天。证据四、天长市杨村镇金埠村民委员会证明、土地承包经营权证。证明两原告在事故发生前从事农业生产工作,闲时打工。证据五、南京金陵司法鉴定所司法鉴定意见书、收费发票。证明卢福喜误工期150日、护理期90日、营养期90日。鉴定费1050元。证据六、交通费发票，证明两原告因交通事故致其损害后本人、亲属及去三期评定而实际支出的费用约500元和220元。证据七、商业险保单，证明纪信朝车辆在滁州人寿保险公司投保商业保险,且在保险期间内,保险公司应当承担赔偿责任。滁州人寿保险公司质证意见：对证据一、二、无异议；对证据三真实性无异议，对关联性不认可。出院证中显示卢福喜存在多发腔梗，医疗费218.36元、200元的门诊发票真实性不认可。要求扣除10%的非医保用药。证据四，真实性由法院核实；证据五，鉴定费我司不承担。证据六，不认可，没有提供正式发票。证据七，真实性无异议，要求免赔率为损失的20%。滁州人寿保险公司提供的证据为：投保单一份，证明保险条款明确约定每次事故免赔额为500元或者每次事故的20%，以最高额为准。在投保单特别约定条款中对免赔事项加注下划线，在主写条款对免赔率进行了手写，该投保单由纪信朝签字，我司已经对于免责条款尽到了提示义务，该免责条款生效。纪信朝质证意见：是我签的。卢福喜、张以美质证认为：应当提供原件予以核实。本院对双方当事人认可的事实和证据予以确认，对有争议的证据三中应当扣除的药费，本院采纳保险公司的意见。保险公司提供的投保单，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月19日，纪信朝驾驶四轮电动车，沿天长市杨村镇金埠村由南向北行驶至纪庄队路段十字路口实施左转弯时与由西向东行驶的卢福喜驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成双方车辆损坏及摩托车驾驶人卢福喜、摩托车乘坐人张以美受伤的道路交通事故。天长市公安局交通管理大队认定，纪信朝负事故的全部责任，卢福喜、张以美不负责任。事故发生后，卢福喜、张以美在天长市人民医院治疗，住院20天，花去医疗费10164元。张以美在天长市人民医院住院11天，花去医疗费3166.24元。本院委托南京金陵司法鉴定所对卢福喜“三期”进行鉴定，鉴定意见为：误工期150天、护理期90天、营养期90天。纪信朝驾驶四轮电动车在滁州人寿保险公司投保了限额40万元的保险，该投保单约定：每次事故赔偿限额20万元，每次事故免赔率500元或损失金额的20%，两者以高为准。事故发生在保险期限内。本院认为，天长市公安局交通事故认定书合法有效，本院予以确认。鉴定机构的鉴定合法有效，本院予以确认。滁州人寿保险公司提出扣除10%非医保用药，没有证据证明替代药品的价值，无法确定替代药品与非医保用药之间的差价，从救死扶伤的理念出发，救治伤者不可能局限在医保用药范围内，此抗辩意见不合理，本院不予采纳。关于免赔率，投保单约定免赔率为20%，则事故产生的损失，滁州人寿保险公司可以免赔20%，本院支持滁州人寿保险公司关于免赔率的抗辩意见。本院确定卢福喜在本次事故中的损失为：1、医疗费:10582.45元-218.36元-200元=10164元；2、住院伙食补助费:20天×30元/天=600元；3、营养费:90天×30元/天=2700元；4、误工费:150天×128元/天=19200元；5、护理费:90天×135元/天=12150元；6、交通费:400元；7、精神抚慰金:2000元。计47214元。张以美的损失为：1、医疗费:3166.24元；2、住院伙食补助费:11天×30元/天=330元；3、营养费:11天×30元/天=330元；4、误工费:14天×128元/天=1792元；5、护理费:11天×135元/天=1485元；6、交通费:220元；计7323.24元。滁州人寿保险公司应当赔付卢福喜47214元×80%=37771元。纪信朝应当赔偿卢福喜47214元-37771=9443元。滁州人寿保险公司应当赔付张以美计7323.24元×80%=5859元，纪信朝应当赔偿张以美7323.24元-5859元=1464元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司于本判决生效后十日内赔付卢福喜37771元，赔付张以美5859元。二、被告纪信朝本判决生效后十日内赔付卢福喜9443元，赔付张以美1464元。三、驳回原告卢福喜、张以美其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1196元，减半收取598元，原告承担50元，滁州人寿保险公司承担438元，纪信朝承担110元。鉴定费1050元，由滁州人寿保险公司承担840元，纪信朝承担210元。上述款项可汇入本院执行专户（账号：93×××37，户名：天长市人民法院执行专户，开户行名：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员 钱 伟二〇二〇年九月十日书记员 熊瑾修附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法的侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十七条投保人允许的的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予以支持，但投保人为本车上人员的除外。