宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初8244号 原告：计萍，女，1960年5月11日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：卜志珊，浙江时光律师事务所律师。 被告：陈阳，女，1991年9月28日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司，住所地浙江省宁波市北仑区灵江路378号仑江大厦15层东面2-G。统一社会信用代码：91330206753265003J。 负责人：李态波，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：钱灵东，该公司员工。 原告计萍与被告陈阳、中华联合财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年9月4日诉至本院，诉求判令被告陈阳赔偿原告医疗费等各项损失200407.51元，被告中华联合保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）限额范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金优先赔付）。本院于同日立案后，依法由审判员陈杨适用简易程序独任审理，于2020年9月23日公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告计萍的委托诉讼代理人卜志珊、被告中华联合保险公司委托的诉讼代理人钱灵东到庭参加诉讼。被告陈阳通过微法院参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对各方当事人无争议的事实认定如下： 2019年12月20日8时20分许，被告陈阳驾驶浙ＢＷ××××号小型轿车由北往西方向途径君尚城二期小区内因借道行驶与相对方向骑行的电动车相撞，造成原告计萍和电动车乘客受伤及两车受损的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告陈阳负事故全部责任，原告计萍无责任。事故发生后，原告计萍被送往宁波市××医院进行治疗，住院治疗19天，于2020年1月8日出院，后多次到医院就诊、复查。2019年7月2日，浙江中和司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，载明：原告计萍因交通事故致右胫骨外侧平台粉碎性骨折（骨折线累及关节面）经内固定手术等治疗后，目前遗留右膝关节活动功能丧失达25%以上（未达50%）的致残等级为十级；建议原告计萍的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日（以上三项均包括住院期间）；建议原告计萍的后期医疗费（拆右胫骨内固定费用）为人民币壹万贰仟元（仅供参考）或以实际发生为准。 本次事故被告陈阳驾驶的车牌号为浙ＢＷ××××号小型轿车在被告中华联合保险公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险（已投保不计免赔），事故发生在保险期间。 另查明：事发后，被告中华联合保险公司已垫付医疗费10000元，被告陈阳已垫付医疗费4030元、电瓶车修理费900元，共计4930元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、浙江中和司法鉴定中心司法鉴定意见书以及鉴定费发票、住院费用清单、出院记录、医疗费发票、陪护费收据、被告陈阳提供的垫付凭证以及原、被告在庭审过程中的陈述等予以证明。 对各方当事人争议的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费：经原、被告当庭确认，本院对医疗费43366.51元予以认定。 2.住院伙食补助费：原告主张1900元，并无不妥，本院予以认定。 3.营养费：本院认定按30元/天计算90天，共计2700元。 4.护理费：原告主张住院期间护理费为4000元（200元/天×20天），出院护理费7315元（104.5元/天×70天），合计11315元。本院认为，原告的护理费以住院期间200元/天、出院期间90元/天为宜，合计10300元。 5.交通费：根据原告的病情及就医情况，对原告主张的交通费700元，本院予以认定。 6.鉴定费：原告主张的2600元鉴定费，有鉴定费发票予以佐证，本院予以认定。 7.精神损害抚慰金：原告主张5000元，本院根据原告的伤情，酌定为3000元。 8.残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金129772元，该主张符合法律规定，本院予以认定。 9.后续治疗费：原告主张后续治疗费10000元，本院认为，原告的后续治疗费由司法鉴定意见书予以佐证，本院予以认定。 10.财产损失：本院予以认定为900元。 综上，本院认定原告损失合计205238.51元。 本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，浙ＢＷ××××号小型轿车在事故发生前已向被告中华联合保险公司投保了交强险和商业险，本次事故造成原告计萍受伤，故被告中华联合保险公司应在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。本次事故经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告陈阳负事故全部责任，原告计萍无责任，本院认为该责任认定并无不当，予以采信。因原告的鉴定费为间接损失，不属于保险合同约定的商业赔偿范围，故鉴定费2600元应由侵权人陈阳承担，原告其余损失202638.51元由中华联合保险公司承担赔偿责任。为减轻当事人诉累，二被告先行支付的款项在本案中一并解决，被告陈阳已向原告支付的4930元，抵扣后应由原告返还被告陈阳2330元，被告中华联合保险公司抵扣已支付的10000元后，应在保险责任范围内赔偿原告192638.51元。另被告中华联合保险公司主张医疗费用中有10725.09元为非医保费用不属理赔范围，但本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告中华联合保险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故其应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。综上，被告中华联合保险公司应赔偿原告192638.51元，原告应返还被告陈阳2330元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告计萍经济损失192638.51元； 二、原告计萍于本判决生效之日起十日内返还被告陈阳2330元； 三、驳回原告计萍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费4306元，减半收取2153元，由被告中华联合财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司负担2053元，由被告陈阳负担100元。应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  陈 杨 二〇二〇年九月二十三日 代书记员  郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。