江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0891民初1868号原告：郭华银，女，1966年3月8日出生，汉族，住淮安市淮阴区。委托诉讼代理人：丁承惠，淮安市淮阴区弘大法律服务所法律工作者。被告：高磊，男，1987年1月18日出生，汉族，住淮安市淮阴区。被告：蒋红建，男，1982年1月29日出生，汉族，住淮安市淮阴区。被告：恒邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市雨花台区雨花大道2号邦宁科技园1楼101。主要负责人：刘浩，该公司总经理。委托诉讼代理人：汪春奕，江苏晟旻成律师事务所律师。委托诉讼代理人：王松，江苏晟旻成律师事务所律师。原告郭华银与被告高磊、蒋红建、恒邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称恒邦财险江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭华银的委托诉讼代理人丁承惠、被告高磊、被告恒邦财险江苏公司的委托诉讼代理人王松到庭参加诉讼。被告蒋红建经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭华银向本院提出诉讼请求：1、由被告高磊、蒋红建赔偿其医疗费295392.9元、住院伙食补助费9900元、营养费6000元、护理费15690元、误工费37800元、残疾赔偿金430173.31元、精神抚慰金50000元、交通费2000元、车辆损失1000元、鉴定检查费4922.5元、材料复印费737元；2、由被告恒邦财险江苏公司在保险范围内承担赔偿责任；3、由三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年5月25日6时58分许，被告高磊驾驶苏Ｈ×××××号轻型厢式货车与原告郭华银驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏。经交警部门认定，被告高磊负事故的全部责任。肇事的苏Ｈ×××××号轻型厢式货车在被告恒邦财险江苏公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险。事故发生后，原告郭华银被送至医院治疗。后经鉴定，原告郭华银的伤情构成七级伤残，需误工期限至定残前一日270日、护理期限为实际住院天数、营养期限120天。因双方就赔偿数额无法达成一致，故诉至法院。被告高磊辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况的事实，但认为事故发生后支付22000元医疗费，应予一并处理，肇事车辆投保了足额的保险，所有损失均应由保险公司赔偿。被告蒋红建未作答辩。被告恒邦财险江苏公司辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况的事实，但认为事故发生后已赔付医疗费10000元，本案涉及多名伤者，应预留交强险份额，原告郭华银主张的医疗费应扣除10%非医保用药并应提供发票，住院伙食补助费、营养费、护理费、精神抚慰金、交通费标准过高、期限过长，误工费因未提供收入减少证明不予认可，伤残等级过高，车辆损失、材料复印费不予认可，另不承担本案的诉讼费用与鉴定费用。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实即：1、事故发生经过，被告高磊负事故的全部责任；2、肇事车辆投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险；3、事故发生后，被告高磊垫付医疗费22000元，被告恒邦财险江苏公司垫付医疗费10000元，以上事实有事故认定书、交强险与商业险保单等在卷佐证，本院予以确认。对于医疗费、护理费的实际数额及是否应扣除非医保用药，原告郭华银的伤残等级与误工期限、护理期限、营养期限，原告郭华银的务工情况，车辆损失与材料复印费的情况，当事人双方尚有争议。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对争议事实认定如下：一、关于医疗费、护理费的实际数额及是否应扣除非医保用药。庭审中，原告郭华银提供了医疗费发票、欠费证明、出院记录、费用清单、护理介绍单等，用以证明其治疗及花费情况。两被告对该组证据客观性无异议，但被告恒邦财险江苏公司辩称需扣除10%非医保用药并要求提供发票。经查，事故发生后，原告郭华银被送至中国人民解放军第八二医院治疗，住院99天，花去住院医疗费291402.9元，其中紫金财产保险股份有限公司垫付46055.9元，被告高磊垫付22000元，被告恒邦财险江苏公司垫付10000元，其余为原告郭华银本人支付。经本院庭后与医院核实，该数额无异议，因原告郭华银无法提供预交款收据而无法开具发票。治疗期间，原告郭华银另购置人血白蛋白3800元，7天护理费840元，另有蛋白质粉190元可计入营养费中。被告恒邦财险江苏公司未提供证据证明非医保用药的明细，又未提供证据证明医疗费、护理费的数额与实际产生或支出不符，对其辩称本院均不予采纳。二、关于原告郭华银的伤残等级与误工期限、护理期限、营养期限。庭审中，原告郭华银提供了鉴定意见书、鉴定费发票等，用以证明伤残等级及三期情况。两被告对该证据不予认可。本院庭前要求中国人民解放军第八二司法鉴定所就被告恒邦财险江苏公司的意见进行说明，其提供了补正函及会诊单，两被告对该组证据亦不予认可。经查，应原告郭华银的申请，本院依法委托中国人民解放军第八二司法鉴定所对伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限、护理依赖进行鉴定。2020年4月24日，鉴定所出具鉴定意见书，载明“1、被鉴定人郭华银颅脑损伤构成七级残疾；其肋骨损伤构成十级残疾。2、被鉴定人郭华银的误工期限以270日为宜，护理期限以实际住院天数计算为宜，营养期限以120日计算为宜，护理人数以护理期限内一人为宜。3、被鉴定人郭华银不构成护理依赖”。该鉴定意见程序正当，虽有笔误但已经补正，本院予以确认。原告郭华银支付鉴定、检查、挂号、病案调取费合计5059.5元（其中护理依赖评定720元）。被告恒邦财险江苏公司未提供证据证明伤残等级与实际伤情存在不符之处，对其辩称本院不予采纳。三、关于原告郭华银的务工情况。庭审中，原告郭华银提供了农贸市场出具的证明，用以证明相关损失的计算标准。两被告对该组证据不予认可。经查，事故发生前，原告郭华银一直在大同路农贸市场经营早点，事故发生后店铺未再营业，但诉讼过程中原告郭华银并未提供其收入的明细。两被告对此虽有异议，但未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。四、车辆损失与材料复印费的情况。庭审中，原告郭华银提供了复印费收据，并诉称所驾电动自行车已经报废。两被告对该组证据均不予认可。经查，事故认定书载明事故导致三车损坏，而被告高磊亦认可原告郭华银所驾电动自行车已经报废。此外，原告郭华银为复印案件材料，支付清浦区鼎力法律咨询服务所600元。两被告对此虽有异议，但未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。本院认为，本案的争议焦点是原告郭华银因交通事故导致损失的合理数额。原告郭华银主张的医疗费，经计算为291402.9元+3800元=295202.9元；住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准酌情按每天40元计算99天，为3960元；营养费，参照其伤情酌情按每天30元计算120天，为3600元；误工费，结合其年龄并参照相关行业平均工资标准酌情按每天140元计算270天，为37800元；护理费，票据金额为840元（7天），无票据佐证部分参照本地护工标准酌情按每天90元计算92天，为9120元；残疾赔偿金，经计算为（23836元+5636元）×1.78×20年×0.41=430173.31元；精神抚慰金，参照其伤情、过错程度及本地生活水平酌情计算21000元；交通费，参照住院、鉴定情况酌情计算1200元；车辆损失，结合车辆损坏程度酌情计算600元。另有复印案件材料费600元无法律依据，本院不予确认。以上损失中，属于医疗项下损失为医疗费295202.9元+住院伙食补助费3960元+营养费3600元=302762.9元；属于伤残项下损失为误工费37800元+护理费9120元+残疾赔偿金430173.31元+精神抚慰金21000元+交通费1200元=499293.31元；车辆损失，经计算为600元。因肇事车辆在被告恒邦财险江苏公司投保了交强险和限额为100万元的商业第三者责任保险，并投保不计免赔率险，恒邦财险江苏公司并无法定或约定的免赔事由，故应由其在交强险和商业第三者责任保险限额内一并赔偿302762.9元+499293.31元+600元=802656.21元，扣除其已赔付的10000元，还应赔偿792656.21元。因被告高磊负事故的全部责任，且原告郭华银伤情较重，故不在交强险限额内预留份额。综上所述，原告郭华银主张由三被告赔偿其因交通事故造成的损失，因被告高磊垫付部分费用，故应由被告恒邦财险江苏公司先行给付被告高磊22000元，另赔偿原告郭华银792656.21元-22000元=770656.21元（原告郭华银同意将救助医疗费46055.9元直接拨付紫金财产保险股份有限公司），对原告郭华银主张的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭华银770656.21元；二、被告恒邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内给付被告高磊22000元；三、驳回原告郭华银的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12242元，减半收取计6121元，由被告高磊负担5800元，由原告郭华银负担321元；鉴定检查费5059.5元，由被告恒邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担4339.5元，由原告郭华银负担720元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 员 刘洋二〇二〇年九月十五日法官助理 张坤书 记 员 程斯附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。