湖北省浠水县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1125民初2251号原告：陈桂姣，男，汉族，1954年1月13日出生，湖北省浠水县人，住浠水县，委托诉讼代理人：李晓林，男，汉族，1969年5月6日出生，湖北省浠水县人，住浠水县，代理权限为提起诉讼，参加诉讼，代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为调解、和解，代收法律文书等。系原告陈桂姣女婿。被告：杨细六，男，汉族，1988年8月8日出生，湖北省浠水县人，住湖北省浠水县，被告：中国大地财产保险股份有限公司黄冈中心支公司，住所地：黄冈市黄州区西湖三路11号大地保险，统一社会信用代码914211000707701823。负责人：王开胜，公司总经理。委托诉讼代理人：周洋，男，汉族，1989年8月21日出生，湖北省英山县人，住黄冈市，代理权限为代为承认、变更、放弃诉讼请求，提起上诉、反诉、进行调解、和解，签收法律文书等。系该公司员工。原告陈桂姣与被告杨细六、中国大地财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称“大地财保黄冈支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈桂姣立案时以中国大地财产保险股份有限公司浠水支公司作为被告诉讼，但在开庭前申请变更大地财保黄冈支公司作为本案被告承担此事故责任。原告陈桂姣及委托诉讼代理人李晓林、被告杨细六、被告大地财保黄冈支公司的委托诉讼代理人周洋均已到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈桂姣向本院提出诉讼请求：1.判令被告杨细六赔偿原告各项经济损失55810.68元，另原告医疗等部分费用已由其垫付；2.判令被告大地财保黄冈支公司在保险范围内承担理赔责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年9月7日8时50分许，被告杨细六驾驶鄂Ｊ×××××小型轿车在浠水县××××十字路口从右侧超越前方让行车辆时，与过马路的行人原告陈桂姣发生碰撞，造成陈桂姣受伤的交通事故。本次事故经浠水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定被告杨细六承担全部责任。原告陈桂姣受伤后先送往汪岗镇卫生院治疗3天，后该院建议转院至浠水县人民医院治疗34天，花去医药费除原告付3553.68元外全部由被告杨细六垫付。出院医嘱：1月后返院行胸部CT检查，肝脏B超随诊6-12月；休息1月，避免重体力劳动；不适随诊。另查，鄂Ｊ×××××小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司浠水支公司购买了交通事故强制保险和第三者商业险，本次交通事故发生在保险的有效期内。事后，为了保护原告的合法权益，特具状诉至法院，望判如所请。被告大地财保黄冈支公司辩称：1、对于涉案事故发生的事实无异议，车辆实际所有人为吴梦琪，车辆已过户，未见手续，需法院核实；2、对于事故处理在答辩人处投保的事实无异议，只在责任限额及保险责任范围内依保险条款进行赔付；3、原告的部分诉请（医疗费应扣减10%的非医保及非关联用药、住院伙食补助费1850元、营养费1800元、护理费6390元、精神抚慰金2000元、残疾赔偿金20969.2元、误工费10612.7元）过高，没有法律依据，请求法庭依法核实；4、保险公司依法不承担该案的诉讼费用、鉴定费及交通费。被告杨细六辩称：1、对事故发生的事实和责任划分无异议，同意保险公司的意见；2、我向陈桂姣总计垫付了医疗等费用18399.74元，所垫付费用要求法院在处理理赔中一并解决，返还已垫付的款项；3、对原告的护理费有异议，当时是原告自己护理的，没有请护工，其他的诉请无异议，我都接受。原告陈桂姣为支持其诉讼请求，在举证期限内向本院提供了如下证据：1、原告的身份信息、被告的身份信息及被告保险公司的工商注册登记信息及社会信用代码，证明原告与被告的主体适格；2、道路交通事故认定书，证明本次事故的事实及责任承担；3、医药票据、出院记录、疾病诊断书、医嘱、用药清单，证明原告受伤情况及费用；4、鉴定书、鉴定费票据，证明原告伤残等级、护理、误工、营养及鉴定费用；5、护理发票及护理协议，证明原告住院请护工的事实及费用；6、保单复印件，证明保险应承担理赔责任。被告杨细六向法庭提交了为杨细六垫付费用清单及相关票据，以及车辆过户材料（鄂Ａ×××××8过户鄂Ｊ×××××6）；被告大地财保黄冈支公司向法庭提供了该公司营业执照复印件证据。本院组织双方当事人进行了庭审质证，对当事人无异议的证据，予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，具体认证如下：被告大地财保黄冈支公司提出：1、对医疗费应扣减10%的非医保及非关联用药，因未提交证据，不予认可；2、对住院伙食补助费、营养费、护理费、精神抚慰金过高的质证意见，本院将酌定其损失；3、对残疾赔偿金、误工费损失，依据户籍性质和实际情况，本院将确定其损失；4、交通费，本院根据实际酌定；5、对鉴定费及诉讼费的负担，本院支持保险公司的质证意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月7日8时50分许，杨细六驾鄂Ｊ×××××6小型轿车浠水县××××十十字路口从右侧超越前方让行车辆时，与过马路的行人陈桂姣发生碰撞，造成陈桂姣受伤的交通事故。陈桂姣受伤后，当日先送至汪岗镇卫生院治疗3天（2019年9月7日至2019年9月10日），后该院建议转院至浠水县人民医院治疗34天（2019年9月10日至2019年10月14日），除陈桂姣自付3553.68元医疗费外，杨细六为陈桂姣诊疗伤情垫付住院费、交通费、检查费、陪护费、就餐费等共计18399.74元。县人民医院出院医嘱：1月后返院行胸部CT检查，肝脏B超随诊6-12月；休息1月，避免重体力劳动；不适随诊。2019年12月30日，陈桂姣伤情经浠水嘉嘉法医司法鉴定所鉴定为：伤残程度为十级；无必然发生的后续治疗费；误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。2019年9月18日，本次事故经浠水县公安局交通警察大队作出浠公（交）认字第【2019】090701号道路交通事故认定书认定杨细六承担本事故的全部责任，陈桂姣不承担本事故的责任。另查，事故车鄂Ｊ×××××6小型轿车（鄂Ａ×××××8车辆所有人吴梦琪于2019年4月30日将该车辆转移登记过户至杨细六名下，号牌鄂Ｊ×××××6）已由被告杨细六在被告下属中国大地财产保险股份有限公司浠水支公司购买了交通事故强制保险和第三者商业险，本次交通事故发生在保险的有效期内。陈桂姣户籍性质为农村户口。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成伤害的，应当承担相应的民事赔偿责任。本案系因机动车与行人之间发生的道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，浠水县公安局交通警察大队的事故责任认定书，认定的事实清楚、责任划分适当、各方当事人均无异议，本院认为可以作为杨细六与陈桂姣在本次交通事故中责任划分的依据。被告杨细六系事故车鄂Ｊ×××××6小型轿车的所有人和驾驶人，因被告杨细六驾驶的该车辆在被告下属中国大地财产保险股份有限公司浠水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期内，应由被告大地财保黄冈支公司在交强险和商业第三者责任险赔偿范围内承担相关保险责任。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，本院对原告陈桂姣的本次事故受损失确定如下：1、医疗费：以治疗医院出具的医疗费发票、住院病历、诊断证明为依据，本院确定医疗费为17653.52元【住院费15918元（627.95+15290.05）、门诊费1735.52元（981.84+359.44+9.8+359.44+25）】。2、营养费：根据原告的住院天数、年龄、身体状况，以及鉴定意见，本院酌定为1800元（60天×30元）。3、住院伙食补助费：参照当地国家机关工作人员出差补助标准，本院确定为1850元（37天×50元）。4、护理费：根据原告住院治疗情况及鉴定意见，本院确定护理费为7970.75元（1100+4100元+38897元/年÷365天/年×26天）。5、交通费：本院结合受害人两次住院治疗37天情况及当地交通开支状况，本院酌定为1000元。6、误工费：根据住院天数和医嘱及鉴定意见，其误工时间应为120天，按照上年度农、林、牧、渔业年平均工资的标准计算，本院确定为11270元（34280元/年÷365天×120天）。7、精神抚慰金：根据侵权人的过错、原告的伤残程度，结合当地的平均生活水平，本院酌定为3000元。8、鉴定费：根据原告提供的鉴定机构出具的正规票据，本院确定为2000元。9、伤残赔偿金：根据原告的伤残程度及年龄，本院确定为22467元（14978元/年×15年×10%）。以上原告陈桂姣的本次事故受损的各项经济损失共计69011.27元（包含被告杨细六已垫付的部分）。其中保险医疗赔偿项损失为：21303.52元（包括医疗费17653.52元、住院伙食补助费1850元、营养费1800元）；保险死亡伤残赔偿项下损失为45707.75元（包括残疾赔偿金22467元、护理费7970.75元、交通费1000元、误工费11270元、精神抚慰金3000元）；其他损失2000元（鉴定费）。由被告大地财保黄冈支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业第三者责任险限额内赔偿原告67011.27元；对超出保险责任范围的损失鉴定费2000元，由被告杨细六承担。但原告应在获得保险赔偿款后，应向被告杨细六返还其垫付的相关费用。综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，并参照（2019）年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司黄冈中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业第三者责任险限额内赔偿原告陈桂姣67011.27元。二、原告陈桂姣返还被告杨细六垫付款16220.74元【已扣除应负担的鉴定费2000元及案件受理费179元】。三、驳回原告陈桂姣的其他诉讼请求。上述金钱给付义务均限本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费358元（原告已预交），减半收取计179元，由被告杨细六负担，已在被告杨细六垫付款中扣除。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  陈新中二〇二〇年九月二十二日书记员  胡凯澜