河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫08民终2435号上诉人（原审被告）：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：郑州市郑东新区才高街16号龙潭毛尖大厦。负责人：张翌，总经理。委托诉讼代理人：赵鹏，河南千益律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：崔跃进，男，1968年9月16日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：成琴，河南豫星律师事务所律师。委托诉讼代理人：王妞，女，汉族，1968年3月22日出生，住温县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副88号。负责人：张利军，总经理。被上诉人（原审被告）：温县佳捷汽车运输有限公司，住所地：温县新洛路西段。法定代表人：马建平，总经理。委托诉讼代理人：李兴光，男，该公司员工。被上诉人（原审被告）：王全兵，男，1972年12月18日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：李兴光，男，1984年12月24日出生，汉族，住温县温泉镇小南张村生产路4排16号。上诉人鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称鼎和财险河南公司）因与被上诉人崔跃进、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民财险洛阳公司）、温县佳捷汽车运输有限公司（以下简称佳捷汽运公司）、王全兵提供劳务者受害责任纠纷一案，不服温县人民法院（2020）豫0825民初1229号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月11日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。鼎和财险河南公司上诉请求：一、发回重审或者依法改判鼎和财险河南公司不承担53787.05元的赔偿责任。二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定崔跃进受伤的事实为崔跃进把货运送到新郑市郭店镇常家庄安置区，崔跃进和郭占军在为卸货解绳时货物掉落把崔跃进砸伤。在卸货时车辆是处在停止状态的，且崔跃进是在车外。因此本次事故属于意外事故，不属于机动车道路交通事故。根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第三十八条之规定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员，遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”通过该条款可知，车上人员责任险的赔付范围为车上人员遭受的人身伤亡，事故发生时崔跃进在车下解绳，并不属于车上人员，因此不属于车上人员责任险的赔付范围。本次事故属于意外事故，不属于交通事故，应当由雇主对其雇员的损失承担相应的赔偿责任。鼎和财险河南公司作为该车的交强险商业险承保公司不应当承担保险赔偿责任。二、本案案由为提供劳务者受害责任纠纷，鼎和财险河南公司既不是受害人的雇主，也不是承保雇主责任险的保险公司，因此鼎和财险河南公司不是本案的适格被告。崔跃进答辩称，一、崔跃进系车上人员在为卸货解绳时货物掉落把崔跃进砸伤完全属于意外事故，鼎和财险河南公司依法应予理赔。尽管车辆处于停止状态，崔跃进下车卸货解绳也同样是在使用车辆，且崔跃进的身份是司机是车上人员，为卸货解绳也是司机使用车辆的份内义务，根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第三十八条规定”保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”，通过该条款可以看出，一是被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡的，依法应当予以赔偿，该条款只是写明是“发生意外事故”，并没有限定必须是交通事故。二是“使用被保险车辆”不仅应当包括车辆在行驶中的使用，也应当包括车辆处于静止状态时装货或卸货的使用，本案中，出事车辆系货运车辆，货车主要经营的是运输货物业务，装货或卸货系货车的使用方式之一，并不能狭义地认为车辆在行驶中才属于使用车辆。保险法第30条同时规定了不利解释原则，即采用保险人提供的格式条款订立的保险合同有两种以上解释的，人民法院或仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。故将装货或卸货理解为对被保险车辆的使用符合保险法规定的保险法解释原则。因此，崔跃进在解绳时被砸伤，应当认定为被保险车辆在使用过程中发生的保险事故。虽然该事故并非交通事故，但属于保险合同约定的被保险人在使用保险车辆过程中发生的意外事故，保险公司应当按照保险合同的约定承担保险赔付责任。二、该案件虽然被法院定为提供劳务者受害责任纠纷，但该案涉车辆被雇主投保有各种保险，涉及保险先行赔偿，与本案有直接的关联性，故鼎和财险河南公司是本案适格被告。人民财险洛阳公司答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。佳捷汽运公司答辩称，鼎和财险河南公司的上诉请求及事实理由没有事实根据和法律依据。鼎和财险河南公司对于机动车综合商业保险示范条款第三十八条的理解明显存在错误认识和偷换概念，本案中受害驾驶人崔跃进就是在使用车辆过程当中被货物砸伤，装卸货物的行为与投保运输车辆息息相关，且是营运车辆运输活动中必不可缺的中间环节，本次事故的发生与投保车辆具有直接关系，且崔跃进本身的身份就是该车辆的驾驶人员，即便事故发生时没有在驾驶室中乘坐也不能改变其实际身份。另对于机动车事故的理解不应当仅仅局限于运动当中的碰撞、倾覆等形式，应当围绕着投保机动车及本车的合法驾驶人之间发生的一切非人为主观故意的意外伤害事故，因此本次事故鼎和财险河南公司在承保的车上人员责任险责任限额范围内承担实际赔偿责任符合法律规定。王全兵答辩称，我是本案中车辆的实际所有人，挂靠在佳捷汽运公司，由佳捷汽运公司作为投保人为该车辆投保，就是转嫁我在经营车辆过程中的雇佣风险。鼎和财险河南公司对于机动车综合商业保险示范条款第三十八条的理解明显存在错误认识和偷换概念，本案中受害驾驶人崔跃进就是在使用车辆过程当中被货物砸伤，装卸货物的行为与投保运输车辆息息相关，且是营运车辆运输活动中必不可缺的中间环节，本次事故的发生与投保车辆具有直接关系，且崔跃进本身的身份就是该车辆的驾驶人员，即便事故发生时没有在驾驶室中乘坐也不能改变其实际身份。另对于机动车事故的理解不应当仅仅局限于运动当中的碰撞、倾覆等形式，应当围绕着投保机动车及本车的合法驾驶人之间发生的一切非人为主观故意的意外伤害事故，因此本次事故鼎和财险河南公司在承保的车上人员责任险责任限额范围内承担实际赔偿责任符合法律规定。崔跃进向一审法院起诉请求：一、判决鼎和财险河南公司和人民财险洛阳公司在保险责任范围内赔偿崔跃进医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费、鉴定费等损失共计145259.77元；二、不足部分由佳捷汽运公司、王全兵承担赔偿责任，并互负连带责任；三、诉讼费及其他费用由被告承担。一审法院认定事实：豫Ｈ×××××/豫H268Q挂重型半挂车实际车主为王全兵,登记在佳捷汽运公司名下从事货物运输,崔跃进和郭占军系豫Ｈ×××××/豫H268Q挂重型半挂车雇佣的司机。2019年4月22日16时45分许,崔跃进和郭占军驾驶豫Ｈ×××××/豫H268Q挂重型半挂车将货物运送到新郑市郭店镇常家庄安置区,崔跃进在和郭占军为卸货准备解绳过程中,该车上的货物突然掉落砸伤崔跃进的右腿,崔跃进被送往新郑市人民医院抢救,经诊断崔跃进的伤情为右胫腓骨下段粉碎性骨折,右内踝骨折等。崔跃进在新郑市人民医院住院21天,后转回温县人民医院住院治疗9天,共计花去医疗费38543元。经崔跃进申请，温县人民法院委托焦作天援法医临床司法鉴定所对崔跃进的伤残进行了诉前鉴定,鉴定结论为十级伤残。2018年10月8日，佳捷汽运公司为上述车辆在人民财险洛阳公司投保了雇主责任险,保险期间自2018年10月9日零时起至2019年10月8日二十四时止；2019年1月8日，佳捷汽运公司为上述车辆在鼎和财险河南公司投保了强制险、商业三者险、车上人员责任险等，保险期间自2019年1月8日零时起至2020年1月8日二十四时止。本次事故发生在保险期间内。2019年6月25日，王全兵代表佳捷汽运公司与崔跃进经协商达成协议，1、甲方（佳捷汽运公司）赔偿乙方（崔跃进）医疗费、护理费、伙食费、营养费、误工费、交通费等各项费用65620元作为前期乙方产生的人身损害赔偿款，由双方结算扣除甲方垫付费用后将剩余款项补齐，乙方在收到赔偿款后向甲方出具相关手续，由甲方向保险公司主张理赔；2、因乙方伤情较重，在今后恢复一段时间后，在法定期限内如需二次治疗或评定伤残时，待实际发生后双方另行协商或由乙方直接向保险公司主张权利。协议签订后，佳捷公司按协议扣除垫付费用后将剩余款项补齐，崔跃进给佳捷汽运公司出具了收款收据。2019年7月5日，佳捷汽运公司向本院起诉，要求人民财险洛阳公司在雇主责任保险限额范围内赔偿已支付崔跃进的赔偿款65620元，本院经审理判决人民财险洛阳公司赔偿佳捷汽运公司34688.7元，因崔跃进尚未进行伤残等级鉴定，驳回佳捷汽运公司的其他诉讼请求。2019年9月2日，佳捷汽运公司向本院起诉，要求鼎和财险河南公司在交强险和第三者责任险范围内赔偿佳捷公司垫付剩余款30931元，判决后鼎和财险河南公司不服提起上诉，焦作市中级人民法院以原判认定事实不清为由撤销温县人民法院（2019）豫0825民初4114号民事判决，发回温县人民法院重审。重审中佳捷汽运公司撤回了起诉。另查明：崔跃进父亲崔庆江，出生于1947年4月20日；母亲张桂青，出生于1949年8月22日；崔庆江共有三个儿子：长子崔跃进，次子崔文进，三子崔文正。河南省2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元，城镇居民人均年消费支出为21971.57元；交通运输业职工年平均工资为71932元,居民服务业职工年平均工资为45677元。一审法院认为：崔跃进系王全兵雇佣的货车司机，双方之间形成劳务关系。崔跃进在卸货解绳时被掉落的货物砸伤，王全兵作为接受劳务方，应对崔跃进的损失承担民事赔偿责任。佳捷汽运公司系挂靠单位，应当承担连带责任。崔跃进是被保险车辆的司机，其在卸货解绳时被货物砸伤，意外伤害发生在保险期间，故鼎和财险河南公司应在车上人员（司机）责任险限额内对崔跃进损失承担赔偿责任。鼎和财险河南公司辩称崔跃进系在卸货解绳时被货物砸伤,车辆是在停止状态,不是在行驶过程中,该事故不属于机动车道路交通事故,崔跃进起诉保险公司承担赔偿责任没有法律依据理由不能成立，本院不予支持。佳捷汽运公司在人民财险洛阳公司投保了雇主责任保险，崔跃进在卸货过程中受到意外伤害，人民财险洛阳公司应按照雇主责任险的约定对崔跃进的损失予以赔偿。二、崔跃进的合理损失认定如下：1、崔跃进提供的医疗费票据金额共计41043元，其中2500元票据系院外药店票据，均为定额发票，但处方非就诊医院医生开具，故该2500元不予认定，崔跃进的医疗费损失本院认定为38543元；2、误工费：崔跃进实际住院30天，出院医嘱载明建议休息3个月，2019年8月27日复查后再次建议休息2?3个月，故崔跃进的误工期本院酌定为180天（含住院30天），崔跃进持A2驾驶证，系从事道路货物运输驾驶员，参照2019年河南省交通运输业职工年平均工资71392元标准计算，崔跃进的误工费计款35207元（71392元/年÷365天180天）；3、护理费：崔跃进住院30天，参照2019年度河南省居民服务业职工年平均工资45677元标准计算，崔跃进的护理费损失为3754.27元（45677元/年365天