辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽02民终6486号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区人民路24号。负责人：黄渭，总经理。委托诉讼代理人：王永声，辽宁安融律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：范翠梅，女，1961年5月3日生，汉族，住大连市甘井子区。原审被告：郭旖旎，女，1987年7月13日生，汉族，现住大连市甘井子区。原审被告：索新民，男，1958年8月27日生，汉族，现住大连市甘井子区。委托诉讼代理人：郭旖旎（索新民儿媳），现住址同上。原审被告：索里，男，1987年10月9日生，汉族，现住大连市甘井子区。委托诉讼代理人：郭旖旎（索里之妻），现住址同上。上诉人中国平安财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“平安保险”）因与被上诉人范翠梅以及原审被告郭旖旎、索新民、索里机动车交通事故责任纠纷一案，不服大连市甘井子区人民法院（2020）辽0211民初6410号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月14日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。平安保险上诉请求：1.依法改判一审判决第二项为上诉人平安保险在商业三者险内赔偿被上诉人范翠梅188113.26元，即减少5150元（对被上诉人有发票的25天护理费应按每天200元核定、上诉人无需赔偿被上诉人辅助器具费1400元）；2.本案上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：1.被上诉人有发票的25天护理费每天350元过高。司法鉴定意见书已明确，被上诉人护理时限为伤后90日1人护理。根据大连市人力资源和社会保障局《关于发布2019年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中关于医院护工12小时护理的工资指导价位每日为150-200元。因此，虽被上诉人提供了发票，但每天350元标准过高，应以每天不超过200元核定，故该25天的护理费应由8750元调减为5000元为宜。2.被上诉人诉求的辅助器具费不应获得支持。被上诉人虽提供发票，但并无需配置辅助器具的医嘱和司法鉴定意见，故一审法院判决支持被上诉人的该项诉求不当，应予纠正。范翠梅二审未出庭，亦未提交书面答辩意见。郭旖旎、索新民、索里述称，范翠梅的合理损失应由平安保险在保险范围内赔付。范翠梅向一审法院起诉请求：被告赔偿原告医疗费100083.36元（已扣除保险公司10000元）、伙食补助费2300元、护理费350元/天×25天+120元/天×65天=16550元、营养费9000元、交通费1603元、辅助器具费1400元、残疾赔偿金40852元/年×20年×20%=163408元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2440元，合计306784.36元。一审法院认定事实：2019年5月6日16时30分，郭旖旎驾驶辽Ｂ×××××号小型普通客车，沿虹港路由东向西行驶至辛寨子广场路段时，与由北向南横过虹港路走在人行横道上的行人范翠梅相撞，发生致行人范翠梅受伤的交通事故。2019年6月4日大连市公安局交通警察支队甘井子大队出具《道路交通事故认定书》，认定郭旖旎负全部责任，范翠梅无责任。原告受伤后到大连医科大学附属第二医院住院治疗23天，因治疗共产生医疗费109913.26元，其中包括被告平安保险在交强险内预付的10000元，被告郭旖旎垫付部分医疗费及护膝费用，垫付费用被告同意自行到平安保险办理理赔。原告自负25天护理费8750元，支付1400元购买护具。原告主张医疗费中包括170.1元外购药品费用，该费用原告并未举证证明费用的合理性和必要性，不予认定。另查，依原告申请，经大连市公安局交通警察支队甘井子大队委托，大连中山司法鉴定中心于2020年1月19日出具司法鉴定意见书，鉴定意见认为：被鉴定人范翠梅因车祸致伤，其椎体骨折依据《人体损伤致残程度分级》标准，评定为十级伤残；其膝关节伤残程度依据《人体损伤致残程度分级》标准，评定为十级伤残；余损伤不构成伤残等级。参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，建议护理时限为伤后90日1人护理，建议营养时限为伤后90日。已评残，暂无后续治疗。原告预付司法鉴定费2440元。再查，辽Ｂ×××××号车辆登记在被告索新民名下，该车在被告平安保险处投保交强险和商业三者险50万元，不计免赔，被保险人为被告索里。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由保险公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，按照道路交通法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据交警部门出具的事故认定书，被告郭旖旎负事故全部责任，原告无责任，故被告平安保险应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告平安保险在商业三者险限额内按保险合同约定承担赔偿责任，仍有不足部分鉴于被告郭旖旎、索新民、索里同意承担连带责任，故由该三被告承担责任。关于一审法院认定的赔偿项目及标准：1、医疗费109913.26元，一审法院予以认定；2、住院伙食补助费2300元，被告无异议，一审法院予以支持；3、营养费9000元，被告无异议，一审法院予以支持；4、护理费，鉴定意见认为原告需要护理90天，原告已自付25天护理费8750元，对于剩余65天护理费，一审法院结合大连市相关护工标准，按每天120元予以支持，原告主张护理费合计16550元；5、伤残赔偿金，原告构成两处十级伤残，一审法院结合原告年龄，参照2019年大连市全体居民人均可支配收入标准，同时根据原告伤残等级情况，对原告伤残赔偿金支持为40825元/年×20年×20%=163300元；6、精神损害抚慰金，本案原告因事故致残，必然给其造成精神上的伤害，综合最高人民法院相关司法解释规定的六项因素，一审法院对原告主张精神损害抚慰金10000元予以支持；7、交通费，一审法院酌定800元；8、膝关节支具等1400元，一审法院予以支持；9、司法鉴定费2440元，一审法院予以支持。上述1-8项合计313263.26元，被告保险公司应在交强险医疗费限额内赔付原告1万元（已赔付），在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金等110000元，剩余193263.26元由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告。司法鉴定费2440元，由被告郭旖旎、索新民、索里共同承担。综上，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决：一、自判决发生法律效力之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告范翠梅精神损害抚慰金等110000元。二、自判决发生法律效力之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在商业三者险限额内赔偿原告范翠梅193263.26元。三、驳回原告范翠梅的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2951元（已减半收取，原告已预交），由被告郭旖旎、索新民、索里共同承担。司法鉴定费2440元，由被告郭旖旎、索新民、索里共同承担。本院认为，二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理。关于平安保险上诉主张住院期间护理费每日350元标准过高问题，本院认为，根据范翠梅提交的医院陪护证明以及专业护理费发票，范翠梅已经实际支付了护理费，平安保险亦未提交证据证明实际支付的护理费明显高于同种类的行业标准，一审法院按照实际发生的护理费计算，并无明显不当。关于平安保险上诉主张辅助器具费1400元不应支付，经查，范翠梅因案涉交通事故入院治疗，于2019年5月23日行左膝前交叉韧带重建、内侧副韧带修复、左膝半月板缝合术。2019年5月24日，范翠梅购买医疗仪器器械可调膝关节支具以及液拐共计花费1400元，出院医嘱内容包括取下护具时间据随诊情况确定。上述事实表明范翠梅在住院期间所购辅具与其伤情相关。平安保险虽对该项支出的合理性提出质疑，但未提交相关证据予以证明，本院对其主张不予支持。综上所述，平安保险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司大连分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘丽媛审判员  于长江审判员  金 艳二〇二〇年九月二十七日书记员  陈彩虹