湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初2894号原告徐和兰，女，1964年7月27日生，汉族，住湖南省双峰县。原告龚志光，男，1962年12月18日生，汉族，双峰县人，住址同上。委托代理人朱湖兵，双峰县方圆法律服务所法律工作者。被告彭菲，女，1995年7月25日生，汉族，住湖南省双峰县。委托代理人郭存良。被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部，营业场所：湖南省长沙市开福区蔡锷北路621号1楼、4楼、5楼。负责人余涛，该公司总经理。委托代理人李唐，湖南宇能律师事务所律师。原告徐和兰、龚志光与被告彭菲、中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月27日公开开庭进行了审理，原告徐和兰、龚志光的委托代理人朱湖兵、被告彭菲、被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部委托代理人李唐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐和兰、龚志光请求本院判令：1、被告彭菲赔偿原告徐和兰损失388911.38元，龚志光经济损失13736.42元,后因部分住院票据存于被告彭菲处，二原告诉讼请求均有所增加；2、被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。被告彭菲答辩称：被告彭菲驾驶的湘Ａ×××××小型汽车在被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部投保了交强险和第三者责任险，原告的损失均应由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部辩称：1对事故责任划分不服，原告徐和兰无证驾驶应负次要责任；2、原告主张的费用过高，原告所开支的医疗费中应当剔除非医保用药；3、徐和兰的残疾赔偿金应当按农村标准计算；4、诉讼费、鉴定费保险公司不承担。经审理查明：一、2019年10月10日18时25分许，彭菲驾驶湘Ａ×××××小型汽车沿双峰县永丰镇归朴街由西往东方向行驶，途经永丰镇地段，与沿城中路由南往北方向行驶由徐和兰驾驶的湘Ｋ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成两车受损，徐和兰与两轮摩托车上搭乘人员龚志光受伤的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队于2019年12月30日作出了Ｙ（2019）03318号道路交通事故认定书，认定：1、彭菲的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项之规定，负事故的全部责任；2、徐和兰虽有交通违法行为，但与此次事故的发生无直接因果关系，不负此次事故的责任；3、龚志光不负此次事故的责任。二、事故发生后，原告徐和兰被送往湖南省人民医院、双峰县人民医院、和睦佳医院住院治疗223天，其伤经诊断为：1、闭合性颅脑损伤重型:右侧额颞叶脑挫伤并多发血肿颞叶血肿，双侧颞部硬膜外血肿，双侧颞部硬膜下血肿，右侧颞部皮下血肿；2、双肺挫伤。出院医嘱：1、注意休息，回当地医院继续积极康复治疗。2、注意观察病情变化，动态复查头部CT，1月后复查。3、监测血压，神志，瞳孔，肢体活动等。4、带药：胞磷胆碱钠胶囊口服，艾地苯醌片。5、不适随诊。原告徐和兰的伤情经娄底市正中司法鉴定所于2020年6月8日娄正中司鉴所[2020]临鉴字第113号司法鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人徐和兰重型闭合性颅脑损伤开颅术后，评定为十级伤残。2、被鉴定人徐和兰重型闭合性颅脑损伤开颅术后，后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状体症，评定为十级伤残。3、建议被鉴定人徐和兰本次人身损害误工期自损伤日至鉴定止，护理期同实际住院天数，营养期为90日。4、建议后续治疗费用（含二处内固定取出等治疗费用）在叁千元左右开支或凭正式的效票据请处理部门审查认定。原告龚志光伤后在双峰县人民医院及双峰县国藩医院住院治疗17天。其伤经医院诊断为：头颅外伤，上口唇裂伤，全身多处皮肤擦挫伤，脑萎缩，脑白质病，脑梗，高血压病。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、口腔科及神经内科随诊。3、不适我科随诊。三、被告彭菲驾驶的湘Ａ×××××小型汽车在被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，机动车交通事故责任强制保险的保险期间自2019年4月16日0：00起至2020年4月15日24：00止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。机动车辆商业保险中承保险种有机动车辆第三者责任险保险金额1000000元，为不计免赔保险。另查明被告彭菲已支付原告徐和兰、龚志光医药费86196元，被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部已支付原告徐和兰医药费10000元。四、原告徐和兰的损害后果审查认定如下：1、原告徐和兰主张医疗费139558.4元及后续治疗费3000元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明及鉴定费票据、及被告彭菲提交的医药费票据，认定原告徐和兰合理医疗费、后续治疗费142558元（合计142557.92元，以下数字均四舍五入）。其他费用系非正式票据不能作结算凭证，均不予认定。2、原告徐和兰主张伙食补助费22300元，住院期间伙食助按100元/天计算，原告徐和兰合计住院223天，认定原告伙食补助费为22300元（223天×100元/天=22300元）。3、原告徐和兰主张营养费3600元，结合鉴定机构的意见“建议营养期限为90日”，认定原告徐和兰营养费为90天×40元/天=3600元。4、原告徐和兰主张残疾赔偿金119526元，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的按五年计算。原告徐和兰虽系农村户口，但其提交证据证明其主要收入来源于城镇，故其残疾赔偿金可以比照城镇居民收入标准计算，原告徐和兰经法医鉴定构成两处十级残，故其残疾赔偿金计算为：39842元/年×13﹪×20年=103589元。5、原告徐和兰主张精神损害抚慰金10000元，原告徐和兰的伤情构成十级伤残两处，故认定原告徐和兰精神损害抚慰金为10000元。6、原告徐和兰主张护理费40809元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告徐和兰的护理人数及护理期限经鉴定机构建议住院为护理期即223日，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。认定原告徐和兰主张护理费40821元（66816元/年÷365天×223天=40821.83元），原告主张要求赔偿40809元，符合法律规定，本院予以认定。7、原告徐和兰主张误工费40983.6元，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告徐和兰的误工损失日计算至鉴定前一天为238天，原告提交证据证明其月收入在3500元左右，故其误工费计算为238天×3500元/月÷30天=27767元。8、原告徐和兰主张交通费5000元，根据原告徐和兰在异地治疗的实际情况，本院酌情认定原告徐和兰的交通费为5000元。9、原告主张鉴定费1600元，原告提交了鉴定费票据，故对原告主张鉴定费1600元予以认可。10、原告徐和兰其他费用881元，因其无具体证据证明该开支用于治疗伤情及康复，故对其主张，本院不予以认定。以上1-10项，本院合计认定原告徐和兰的合理经济损失为357223元。原告龚志光的损失：1、原告龚志光主张医疗费用3866.42元（不含被告彭菲支付的）。经审核原、被告双方所提交的医疗费用正式票据，本院认定原告龚志光医疗费用5381元（5381.41元）。2、原告龚志光主张住院伙食补助费为1000元。庭审中查明原告龚志光实际住院17天,一部分住院凭证及票据由被告彭菲持有，故其住院伙食补助费计算为17天×100元/天=1700元。3、原告龚志光主张护理费1830元。庭审中查明原告龚志光实际住院17天,一部分住院凭证及票据由被告彭菲持有，故其护理费计算为66816元/年÷365天×17天=3112元。4、原告主张营养费用800元。其主张符合法律规定，本院予以认定。5、原告主张误工费6660元。原告龚志光伤后法医建议误工期为45天，原告系农业户口，故其误工费比照农、林、牧、渔行业人均年收入计算，原告龚志光的误工费计算为54272÷365天×45天=6691元。原告主张赔偿6660元符合法律规定，本院予以支持。6、原告主张交通费500元。原告伤后需要支付一定的交通费，对原告的主张，本院予以认定。7、原告主张鉴定费1600元。原告提交正式票据作证，本院予以认定。综上1-7项，本院合计认定龚志光因本次事故造成的合理经济损失为19753元。本院认为，本次交通事故中，被告彭菲的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项之规定，负事故的全部责任；2、徐和兰虽有交通违法行为，但与此次事故的发生无直接因果关系，不负此次事故的责任；3、龚志光不负此次事故的责任。双峰县公安局交通警察大队所作的道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告彭菲驾驶的湘Ａ×××××小型汽车在被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部投保了交强险和商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内，原告徐和兰、龚志光非湘Ａ×××××小型汽车投保人、被保险人、车上人员，故原告徐和兰、龚志光因本次事故所造成的合理经济损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险及商业保险范围内承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部关于应当剔除原告徐和兰、龚志光伤后所开支的医疗费用中的非医保用药的主张，因该约定系二被告之间关于保险赔偿的约定，本案原告徐和兰、龚志光系合同外第三人,其开支的真实、合法、相关的医疗费用均应得到赔偿，故对被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部的相关主张，本院不予支持。原告徐和兰的医疗费、后续治疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计168458元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险医疗费用赔偿限额10000元内按比例赔偿9553元；原告徐和兰的伤残赔偿金、误工费、护理费费、交通费、精神抚慰金合计187165元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按比例赔偿104277元；超出交强险部分243393元，由被告彭菲赔偿。根据被告彭菲与被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部所签订的商业第三者险责任险约定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿241793元（剔除鉴定费用1600元），余款1600元由被告彭菲承担。原告龚志光的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计7881元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险医疗费用赔偿限额10000元内按比例赔偿447元；原告龚志光的误工费、护理费、交通费等费用合计10272元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按比例赔偿5723元；超出交强险的13583元，由被告彭菲赔偿。根据被告彭菲与被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部所签订的商业第三者险约定，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司在商业第三者责任险限额内赔偿11983元（剔除鉴定费用1600元），余款1600元由被告彭菲承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项，《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告徐和兰的经济损失357223元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险责任限额内赔偿113830元（已支付10000元），在商业三者险责任范围内赔偿241793元；由被告彭菲负担鉴定费1600元（被告彭菲已支付86196元，多支付的84596元，应退还给被告彭菲）。二、原告龚志光的经济损失19753元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司营业部在交强险责任限额内赔偿6170元，在商业三者险责任范围内赔偿11983元；由被告彭菲负担鉴定费1600元。三、驳回原告徐和兰、龚志光的其余诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5000元，由被告彭菲承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提交出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审判员  胡笑男二〇二〇年九月十七日书记员  陈春英