湖北省石首市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1081民初1040号原告：闵达磊，男，1983年11月29日出生，汉族，住湖北省襄樊市襄阳区。委托诉讼代理人：张艳，系湖北忠直律师事务所律师。被告：张光力，男，1967年6月12日出生，汉族，住湖北省石首市。被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司，住所地为湖北省荆州市荆州区荆东路4号。负责人：周英强，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张勇，系湖北楚望律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘峰，系湖北楚望律师事务所律师。原告闵达磊与被告张光力、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告闵达磊及其委托诉讼代理人张艳、被告张光力、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司的委托诉讼代理人刘峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告闵达磊向本院提出诉讼请求：1、判令被告张光力赔偿原告闵达磊各项损失合计18112.88元，庭审中变更为182349.58元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在保险责任限额范围内承担民事赔偿责任；3、判令精神抚慰金在交强险范围内优先赔付；4、判令二被告承担本案诉讼费。事实及理由:2020年4月11日18时40分许，被告张光力持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车沿石首市解放路由西向东行驶，当车行驶至解放路御景首府门前路段左转弯掉头时，遇原告闵达磊未按规定戴安全头盔驾驶已达报废标准的鄂Ｄ×××××号普通二轮摩托车行驶至此，因被告张光力驾车在道路上转弯掉头时观察不力且转弯妨碍正常车辆通行，加之原告闵达磊未确保安全、畅通在道路上行驶，致两车相撞，原告闵达磊倒地受伤。原告闵达磊在石首市人民医院住院治疗24天，原告伤情经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，后续医疗费10000元，误工期270日、护理期180日、营养期180日。该事故经石首市公安局交通警察大队第421081120200000191号交通事故责任认定书认定：被告张光力负事故主要责任，原告闵达磊负事故次要责任。事故发生前，被告张光力在被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。综上所述，请求人民法院依法判决被告张光力及被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司赔偿原告闵达磊的各项经济损失。被告张光力辩称，对事故的发生无异议，对交警的责任划分有异议，应当各负其责；事故发生后为原告垫付医疗费1236.70元，其余意见同被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司意见。被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司辩称，1、对交通事故的发生及交警对事故的责任划分无异议。2、答辩人承担保险责任的前提是与肇事车辆存在保险合同关系，且事故发生在保险有效期限内。如答辩人与肇事车辆存在保险合同关系，且事故发生在保险期限内和属于保险合同约定的保险责任的范围，则答辩人同意在保险限额内承担赔偿责任。3、原告的部分诉求过高:①医疗费：答辩人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额，对于不属于答辩人赔偿范围或者超出答辩人应当赔偿金额的，答辩人不承担赔偿责任；②后续医疗费：10000元过高，应当以实际发生为准；③住院伙食补助费：应当按照50元/天计算实际住院24天的费用；④营养费：应当按照20元/天计算，营养期无异议；⑤护理费：认可住院期间及全休三月的护理费；⑥误工费：应当计算至定残前一天即107天，计算标准无异议；⑦残疾赔偿金：应当按照十级伤残34455元/年的标准计算；⑧交通费：无票据不认可；⑨精神抚慰金：5000元过高，建议按照2000元计算；⑩诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，不应当由答辩人承担。4、本案交通事故发生后，答辩人垫付了7000元医疗费，该款应当在赔偿总额中予以扣减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院在庭审中组织到庭当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实,本院认定如下:一、关于事故的责任认定问题。被告张光力称对事故认定书认定的责任有异议。本院认为，公安交通管理部门制作的交通事故认定书属于公文书证。根据公文书证的适用规则,交通事故认定书推定为真实,援引交通事故认定书的当事人只需提交交通事故认定书的原件或公安交通管理部门确认的副本,不负有对交通事故认定书真实性的证明责任。但是,交通事故认定书并非当然作为民事诉讼中认定案件事实依据,当事人可以提出相反证据推翻交通事故认定书,但其应当对交通事故认定书内容不真实负有举证的证明责任,即挑战交通事故认定书的当事人,其所提供的证据应当达到能够证明交通事故认定书不真实的状态,如果只是使交通事故认定书内容处于真假难辨、真伪不明的状态,并未完成证明义务,人民法院仍然应当依据交通事故认定书认定案件的事实。本案中,石首市公安局交通警察大队通过对本起交通事故证据及事故形成原因分析，认定被告张光力负事故主要责任，原告闵达磊负事故次要责任；被告张光力在收到该交通事故认定书后未在规定期限内向上一级公安机关交通管理部门提出复核申请,也未向本院提交足以推翻该认定书的相反证据，故本院对石首市公安局交通警察大队第421081120200000191号道路交通事故认定书予以采信。二、关于原告闵达磊的医疗费中是否应当扣减非医保用药的问题。被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司抗辩应当扣减非医保用药，对此本院认为，第一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药的范围，中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司主张原告闵达磊用药不合理或是没有必要，应该承担举证责任；第二、现实中，伤者并非医学专业人士，在医院治疗过程中，用药的选择权一般都掌握在医生手中，在某些情况下，选择非医保用药是治疗过程中的合理的、必要的费用，交通事故发生后，抢救生命为第一要务，危难之时不必顾忌医保用药与非医保用药之分；第三、保险合同是保险公司与投保人之间的保险合同约定，不能对抗善意第三人，且中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司没有举证证明关于非医保用药的扣除问题对投保人履行了明确的告知义务。综上，本院对被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司应扣减非医保用药的辨解意见不予采纳。三、关于原告闵达磊的护理期如何计算问题。被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司认为应当按照住院天数及全休三月计算原告的护理期，本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，原告闵达磊的护理期经鉴定为180日，其向本院提交了石首正信法医司法鉴定所的鉴定意见书一份，被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司虽对该意见提出异议，但经本院释明后并未申请重新鉴定，也未提交证据证实其关于护理期的意见，应当由其承担举证不能的不利后果，故本院对原告护理期为180日的鉴定意见予以采纳。四、关于原告闵达磊的误工时间如何确认的问题。本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，原告闵达磊的伤情经鉴定构成十级伤残，其误工时间可以从2020年4月11日计算至定残前一日即2020年7月26日即107天。五、关于原告闵达磊的伤残赔偿金计算标准的问题。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本次交通事故发生在2020年4月11日，根据《湖北省高级人民法院》中对侵权行为发生在2020年1月1日之后的人身损害赔偿纠纷案件，残疾赔偿金应当统一按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算赔偿金额的相关规定，原告闵达磊的残疾赔偿金应当按照2020年度城镇居民人均可支配收入37601元/年计算。六、关于原告闵达磊的精神损害抚慰金数额如何确定的问题。精神损害抚慰金应当依据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素来确定，本案中，原告闵达磊自身对交通的发生也存在一定过错，参照上述因素，本院确定原告闵达磊的精神损害抚慰金为3000元。经审理查明，2020年4月11日18时40分许，被告张光力持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车沿石首市解放路由西向东行驶，当车行驶至解放路御景首府门前路段左转弯掉头时，遇原告闵达磊未按规定佩戴安全头盔驾驶已达报废标准的鄂Ｄ×××××号普通二轮摩托车行驶至此，因被告张光力驾车在道路上转弯掉头时观察不力且转弯妨碍正常车辆通行，加之原告闵达磊未确保安全、畅通在道路上行驶，致两车相撞，原告闵达磊倒地受伤。原告闵达磊在石首市人民医院住院治疗24天，花费医疗费37119.08元。原告的伤情经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，后续医疗费10000元，误工期270日、护理期180日、营养期180日。该事故经石首市公安局交通警察大队第421081120200000191号交通事故责任认定书认定：被告张光力负事故主要责任，原告闵达磊负事故次要责任。事故发生前，被告张光力在被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司投保了交强险及责任限额为500000元的商业三者险及覆盖该险种的不计免赔特约险，事故发生在保险期间。另查明，事故发生前，原告闵达磊在石首市卓华置业有限公司工作，月工资8700元。事故发生后，被告张光力为原告闵达磊垫付医疗费1236.70元；被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司垫付医疗费7000元。根据原告的请求,参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告的损失核定为：医疗费37119.08元（按医疗机构出具的票据予以确定）；后续治疗费10000元；住院伙食补助费1200元（50元/天×24天＝1200元）；营养费5400元（30元/天×180天=5400元）；护理费21046.19元（42677元/年÷365天×180天=21338.50元）；误工费9309元（2610元/月÷30天×107天＝9309元）；伤残赔偿金75202元（37601元/年×20年×10％＝75202元）；精神抚慰金3000元；鉴定费1900元。合计:164176.27元本院认为，公民享有生命健康权。被告张光力驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车与原告闵达磊未按规定佩戴安全头盔驾驶已达报废标准的鄂Ｄ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告闵达磊倒地受伤，现交警部门认定被告张光力负事故的主要责任，原告闵达磊负事故的次要责任合法有据,应以此作为本案定责依据。被告张光力驾驶的鄂Ｄ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司投保了交强险及商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……”及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告闵达磊的损失，首先由被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险理赔范围内予以赔偿，不足的部分由被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司根据责任比例70%在第三者责任险范围内承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，交强险医疗项下的赔偿项目为：医药费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费；交强险伤残赔偿项下的赔偿项目为：误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。按照上述分项，原告闵达磊在交强险医疗费项下的损失为53719.08元（37119.08元+10000元+1200元+5400元），伤残赔偿项下的损失为108557.19元（21406.19元+9309元+75202元+3000元）。上述损失由被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险医疗费项下承担原告损失10000元，伤残赔偿金项下承担原告损失108557.19元。交强险医疗费项下不足部分43719.08元（53719.08元-10000元），由中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司按照责任比例70%在第三者责任险限额内赔付30603.36元（43719.08元×70%）。合计共赔偿149160.55元。扣减被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司垫付的7000元，尚应赔偿142160.55元。鉴定费1900元，由被告张光力承担1330元，原告闵达磊自行承担570元。被告张光力已为原告闵达磊垫付医疗费用1236.70元，扣减其应承担的鉴定费1330元及诉讼费1372.70元后，还应赔偿1466元。原告闵达磊实际获得赔偿总额为143626.55元（142160.55元+1466元）。综上所述，原告闵达磊的诉讼请求，除误工费计算天数过长，住院伙食补助费等计算标准过高的部分诉求、交通费不予支持外，其余诉讼请求应予支持。视此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：由被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告闵达磊的各项损失142160.55元（已扣减垫付款7000元）；二、由被告张光力赔偿原告闵达磊的各项损失1466元（已扣减垫付款1236.70元）；三、驳回原告闵达磊的其他诉讼请求。以上给付义务在本判决生效之日起十五日内履行。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3922元，适用简易程序审理减半收取1961元，由原告闵达磊负担588.30元、被告张光力负担1372.70元(已在判项中予以处理)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  黄先勇二〇二〇年九月十一日书记员  刘 佳