湖北省利川市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂2802民初755号原告龚秀权，男，生于1977年8月5日，土家族，湖北省利川市人，利川市林业局职工，住本市。被告利川市人民医院。地址：利川市龙船大道14号。统一社会信用代码：12422802422000369U。法定代表人何本鸿，系该院院长。委托诉讼代理人彭勇，利川市东城法律服务所法律工作者。特别授权代理。委托诉讼代理人李胤，利川市人民医院医务科干部。特别授权代理。原告龚秀权诉被告利川市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年5月29日作出（2014）鄂利川民初字第00640号民事判决，原告龚秀权对该判决不服，向恩施土家族苗族自治州中级人民法院提出上诉。恩施州中级人民法院于2014年10月11日作出（2014）鄂恩施中民终字第00617号民事裁定，将本案发回本院重审。本院依法另行组成合议庭进行了审理，于2015年9月15日作出（2015）鄂利川民初字第00145号民事判决，原告龚秀权对该判决不服，向恩施州中级人民法院提出上诉。恩施州中级人民法院于2016年1月18日作出（2015）鄂恩施中民终字第01275号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。龚秀权不服终审判决，向湖北省高级人民法院申请再审，2016年12月20日湖北省高级人民法院作出（2016）鄂民申1596号民事裁定书，裁定提审本案。2019年11月26日，湖北省高级人民法院作出（2019）鄂民再266号民事裁定书，裁定撤销恩施州中级人民法院（2015）鄂恩施中民终字第01275号民事判决书、利川市人民法院（2015）鄂利川民初字第00145号民事判决书，发回利川市人民法院重审。本院依法另行由审判员王广君担任审判长、与审判员汤永靖、人民陪审员刘洪香组成合议庭，于2020年7月17日公开开庭进行了审理。原告龚秀权及被告利川市人民医院的委托诉讼代理人彭勇、李胤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚秀权诉称：原告因被人刺伤曾于1995年11月3日在被告处住院治疗19天，被告对我进行了两次输血。2012年6月18日，在恩施州中心医院检查出患有慢性丙型××，同年7月7日在利川市民族中医院复查被确诊患有××。原告的父母及兄弟姐妹、妻子及小孩都没有得过这种病。原告认为被告的输血是导致感染××的原因。诉讼请求：判决被告利川市人民医院赔偿原告的医疗费11492元、护理费4500元、交通费1000元、误工费9200元、鉴定费5000元、精神损害抚慰金50000元，共计81192元；由被告赔偿原告的后续治疗费，并承担本案诉讼费用。被告利川市人民医院辩称：1995年11月3日原告因外伤在被告处住院治疗属实，治疗过程中为了挽救原告的生命，被告曾两次对其进行过输血抢救，输血前原告的亲属签署了《输血同意书》，并已告知可能存在的风险；被告给原告输血时，约束被告的输血机制以及相关输血规定并未出台，因此被告没有违反医疗操作规程，被告没有过错；原告诉称其××是因输血导致，××传染，输血不是唯一途径，因此，原告的主张缺乏科学依据和事实依据；原告的起诉已经超过了诉讼时效，请求人民法院判决驳回原告的诉讼请求。经审理查明：1995年11月3日，原告龚秀权因被人刺伤后在被告利川市人民医院处住院治疗，被告对原告作了清创缝合手术治疗，因原告龚秀权失血较多而出现贫血、病情危急，被告利川市人民医院决定对龚秀权进行输血抢救治疗。由于龚秀权经济困难，被告未对原告作输血前后七项检查，龚秀权本人或者其家属没有在《输血同意书》上签名。由于当时的医疗条件有限，利川市没有血库，被告采集了社会输血队一名叫“朱世勤”的血液，没有对血液进行进行检验，被告于1995年11月4日、6日分别给龚秀权输血400毫升、400毫升。原告龚秀权在被告处住院治疗19日后出院。2012年6月7日，龚秀权生病后到利川市民族中医院住院治疗12天，被检查出有慢性丙型××，开支医疗费总额5289.98元，医保报销3595.65元，原告支付1694.33元。2012年6月18日，龚秀权到恩施州中心医院被检查确认为感染××病毒。同年7月7日，原告又到利川市民族中医院住院79天治疗其慢性丙型××，开支医疗费总额6203.86元，医保报销3846.92元，原告支付2356.94元。原告找被告索赔不成后，于2014年3月10日向本院提起诉讼。诉讼中，原告申请字迹鉴定，开支鉴定费5000元。另查明：原告龚秀权的母亲、妻子、同胞兄弟姐妹均没有××病史，也没有发现龚秀权在其他医疗机构有输血的事实；被告利川市人民医院没有提供供血者朱世勤的身份、住址等信息。上述事实，有原告提交的原告母亲、妻子、姐姐的检验报告复印件各1份，恩施州中心医院、利川市民族中医院检验报告单、出院记录复印件各1份，利川市民族中医院住院收费收据复印件2份，证人杨某、陈某、冉某、郭某、蒲某、贾某、向某的证明原件各1份，龚秀文、龚秀清、陈双燕的检验单各1份，西南政法大学司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书、鉴定费发票；被告利川市人民医院原告的病历原件1份；本院调查核实原告住院医疗费报销情况证明和明细表各1份及原、被告陈述材料在卷佐证，足以认定。本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构承担赔偿责任；因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任；医疗机构，医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的，应当就医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。本案中，原告龚秀权被刀刺伤后进入被告利川市人民医院住院治疗，被告对原告进行了二次输血共计800毫升的事实清楚、证据充分。一方面，虽然慢性××传染输血不是唯一途径，但输血是主要途经，而被告没有提供能够证明给原告龚秀权所输血液是合格的证据；第二方面，被告没有提供供血者朱世勤的身份、住址等信息，致审判过程中本院也无法查明供血者朱世勤是否确实有××病毒的事实；第三方面，被告提供的《输血同意书》上，家属代表“冉贞英”的签名系被告工作人员书写的事实，有西南政法大学司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书佐证，证明被告有违反医疗常规的行为存在；第四方面，被告没有提供证据证明原告还在其他医疗机构进行过输血治疗的事实。故被告应当承担举证不能的法律后果，本院推定原告所患慢性××是被告为其输血治疗所造成的，因此，被告应当对原告承担侵权赔偿责任。被告关于原告的起诉已经超过了诉讼时效的抗辩，因该侵权行为处于持续状态，故其抗辩不能成立。关于赔偿额的认定，原告主张的医疗费11492元，其在医保报销后自行支付的只有4051.27元，故本院确认为4051.27元；原告主张的护理费4500元、鉴定费5000元，符合本案实际，本院予以确认；原告主张的交通费1000元、误工费9200元，因未提供证据证明，故本院不予认定；原告主张的精神损害抚慰金50000元，因其感染慢性丙型××，给其精神上带来了一定痛苦，本院酌情支持20000元。以上损失共计33551.27元由被告进行赔偿。对于原告主张的后续治疗费，可在实际损失发生后由原告另行主张权利。综上所述，经合议庭评议，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条、第五十八条、第五十九条、第六十一条，最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷适用法律若干问题的解释》第七条、第二十一条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第（八）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、原告龚秀权的医疗费、护理费、鉴定费、精神损害抚慰金共计33551.27元，由被告利川市人民医院赔偿。此款于本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、驳回原告龚秀权的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费812元，由原告龚秀权477元，由被告利川市人民医院承担335元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王广君审 判 员  汤永靖人民陪审员  刘洪香二〇二〇年九月二十三日书 记 员  赵红玲