湖南省岳阳市君山区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0611民初623号原告：罗桂香，女，汉族，1964年8月5日出生，住湖南省华容县。委托诉讼代理人：刘跃进，岳阳市岳阳楼区求真法律服务所。被告：邵正武，男，汉族，1989年1月5日出生，住湖南省湘阴县。被告：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼一、三楼，统一社会信用代码91430600886106508D。负责人：何朝晖，总经理。委托诉讼代理人：张蹈，湖南惠风律师事务所律师。原告罗桂香与被告邵正武、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财保岳阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗桂香及委托诉讼代理人刘跃进、被告邵正武、被告平安财保岳阳中心支公司委托诉讼代理人张蹈到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗桂香向本院提出诉讼请求：一、判令被告邵正武承担原告罗桂香各项经济损失共计228000元，被告平安财保岳阳中心支公司承担保险责任；二、判令被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：2019年8月12日06时29分、邵正武驾驶湘Ｆ×××××小型客车，在岳阳市岳阳楼区行驶。当行驶至金鹗路华瑞大酒店路段人行横道时，与骑租赁自行车横过人行道的罗挂香发生碰撞，造成罗桂香受伤，两车受损的交通事故，岳阳市巴陵司法鉴定中心伤残鉴定罗桂香构成贰个拾级伤残。此次事故邵正武负事故主要责任，罗桂香负事故次要责任。邵正武驾驶的肇事车辆在平安财保岳阳中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。邵正武辩称：邵正武己支付的医疗费应予核减。平安财保岳阳中心支公司辩称：1、应核减非医保用药；2、对罗桂香主张的损失项目证据不足部分，应依法剔除核减；3、平安财保不承担鉴定费诉讼费。当事人各方没有争议的事实如下：1、罗桂香陈述的涉案事故真实性；2、湘Ｆ×××××小型客车在平安财保岳阳中心支公司投保了交强险、100万商业险及不计免赔；3、岳阳市金盾司法鉴定所鉴定罗桂香因本次事故构成10级伤残一个；4、平安财保岳阳中心支公司垫付了医疗费20000无。上述事实本院予以确认。对争议的事实和证据，本院认定如下：1、邵正武辩称支付医药费2413元，罗桂香认可，予以认定；2、邵正武辩称支付救护车费用600元，罗桂香不认可，因邵正武不能提供证据证明，不予认定；3、交警部门认定邵正武负本次事故的主要责任、罗桂香负本次事故的次要贵任，邵正武虽有异议，但未向交警部门申请复核，又不能提出与事故责任认定书不同的事实与理由，故采信交警部门对本次事故作出的责任认定；3、因岳阳市金盾司法鉴定所鉴定罗桂香因本次事故构成一个10级伤残，应对岳阳市巴陵司法鉴定中心在鉴定罗桂香构成二个10级伤残基础上确定的误工期、护理期、营养期予以调整，根据GAT1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》7.2.2的规定，认定120天误工期、60天护理期、60天营养期。4、岳阳市百信司法鉴定所根据本院委托，对罗桂香发生的75116.71元医疗费进行了非医保用药金额鉴定，结论为：非医保医疗费为15471.12元（12640.76元＋320元＋2510.36元）、非交通事故发生的医疗费为8385.13元。邵正武、罗桂香对鉴定结论无异议，平安财保岳阳中心支公司认为罗桂香四次住院（市一人民医院二次、广济医院一次、湘岳医院一次）中后三次住院与本次事故无关联性，应对后三次住院发生的医疗费应予剔除。本院认为，岳阳市百信司法鉴定所己对罗桂香四次住院中非交通事故发生的医疗费进行了甄别，余下医疗费可认定与本次交通事故有关，但可剔除非医保用药金额；5、一人民医院的第二次入院记录是否有误？结合一人民医院二次入、出院病史记载及医生出具的证明、可认定一人民医院的笫二次入院记录有误（罗桂香不可能于2019年8月12日06时29分因交通事故受伤后，又于2019年8月11日晚23时因其他原因受伤而第二次入院治疗）。但罗桂香未经二被告同意，在无一人民医院转院证明的情况下擅自转院治疗，且主诉病史与本次交通事故无关，故不支持擅自转院治疗期间的住院伙食补助和交通费主张。综上，对罗桂香的损失，作如下认定；1、医疗费；根据罗桂香提供的用药清单明细和医院出具的发票，认定与交通事故有关的医疗费为68830.86元（50699.21＋799.4＋11770.97＋11847.13＋9＋990＋1100.28－8385.13），其中非医保医疗费15471.12元；2、后期医疗费8000元，后期手术取内固定费用，根据鉴定结论确定必然发生的费用，予以认定；3、营养费按30元／天、营养期60天认定为1800元；4、住院伙食补助费按60元／天、住院93天（一人民医院住院二次）认定为5580元；5、误工费。罗桂香提交的证据可证明其从事餐饮业、但不能证明其月工资额，按上一统计年度餐饮业年平均工资标准40030元／年、120天误工期认定为13160.55元；6、护理费按上一统计年度居民服务业年平均工资标准66816元／年、护理期60天认定护理费10983.45元；7、伤残赔偿金认定为79684元（39842元／年×20年×10﹪）；8、鉴定费凭票据认定为1700元；9、精神抚慰金根据伤残等级认定为5000元；10、交通费按10元／天、住院93天（一人民医院住院二次）认定为930元；11、财产损失（手机）根据评估报告认定1000元。合计196668.86元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，公民因过错侵害他人造成人身损害的，应当承担民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成损害的，保险人可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。平安财保岳阳中心支公司要求不承担本案鉴定费不符合法律规定，不予采纳。邵正武负事故的主要责任，罗桂香负事故的次要责任，罗桂香的损失先由平安财保岳阳中心支公司在交强险额度内赔付120758元，余下损失75907.86元核减非医保费用15471.12元后的80％计48349.39元，由平安财保岳阳中心支公司在商业三责险中赔付。非医保费用15471.12元的80％计12376.9元由邵正武承担，余下20％计3094.22元和非交通事故发生的医疗费8385.13元由罗桂香自行承担。综上所述，平安财保岳阳中心支公司应向罗桂香支付保险赔偿款169107.39元，减除己垫付的20000元还应支付149107.39元。邵正武应向罗桂香支付赔偿款12376.9元，减除己支付的2413元还应支付9963.9元。罗桂香自行承担11479.35元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司支付给原告罗桂香保险赔偿款169107.39元,限在本判决生效后十日内一次性付清；二、被告邵正武赔偿原告罗桂香9963.9元；三、驳回原告罗桂香的其他诉讼请求。案件受理费2233.95元，由被告邵正武负担2099元，原告罗桂香负担134.95元。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  彭岳翔二〇二〇年九月十五日书记员  任 超附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。执行款支付账号全称：岳阳市君山区人民法院履行款专户账号：43×××25开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳东茅岭支行