江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏02民终2791号上诉人(原审被告)：国泰财产保险有限责任公司江苏分公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道龙潭东路300号。负责人：余琦华，该支公司总经理。委托诉讼代理人：袁鸣。被上诉人：薛凤珍，女，1951年8月15日生，汉族，住宜兴市。被上诉人：吴俊英，女，1970年3月28日生，汉族，住宜兴市。被上诉人:吴盘君，男，1971年11月23日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：吴解平（受薛凤珍.吴俊英.吴盘君共同委托），宜兴市东山法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：蒋志平，男，1969年7月14日生，汉族，住宜兴市。上诉人国泰财产保险有限责任公司江苏分公司宜兴支公司(以下简称保险公司)因与吴祖洪，蒋志平机动车交通事故责任纠纷一案不服宜兴市人民法院（2020）苏0282民初1320号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月29日受理后依法组成合议庭审理了本案，审理中吴祖洪于2020年7月1日死亡，其妻子薛凤珍，女儿吴俊英，儿子吴盘君参加诉讼，本案现已审理终结。保险公司提出上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实与理由：吴祖洪已年满74周岁，身体状况极差，一审酌定后续护理期5年不当，应每年计算。审理中，保险公司又补充，鉴于吴祖洪已死亡，护理费应按实结算。薛凤珍.吴俊英.吴盘君辩称：同意护理费按实计算，但基于吴祖洪已因交通事故而死亡新的事实，保险公司应赔偿死亡赔偿金314760（6年*52460元/年），丧葬费49334元，精神损害抚慰金50000元，护理费50200元、医疗费16238元、住院伙食补助费4900元、营养费3600元、交通费1500元，合计490532元。吴祖洪向一审法院提出诉讼请求：判令蒋志平、保险公司共同赔偿其因交通事故造成损失581674.78元。事实和理由：2019年2月11日，蒋志平驾驶苏Ｂ×××××小型轿车，沿宜兴市宜城街道太滆路由西向东行驶至人民路左转弯时，与在人民路口北侧人行横道上行走的行人吴祖洪碰撞，致吴祖洪受伤的交通事故。该事故经宜兴市公安局交警大队认定：蒋志平承担全部责任，吴祖洪不承担事故的责任。事发时，苏Ｂ×××××小型轿车登记在宜兴市通出租汽车有限公司名下，现该车登记在宜兴市中超利永出租汽车有限公司名下。保险公司承保了涉案车辆的交强险和限额100万元的商业三者险（含不计免赔）。本次诉讼前，保险公司已支付医药费230330.77元（其中交强险10000元）。一审法院经审理查明：事故经过、责任认定、车辆所有人、保险情况及已支付情况同吴祖洪诉称一致。经鉴定，吴祖洪构成四级伤残、误工期（治疗休息期）及护理期均自受伤日至定残前日、营养期120日，定残吴祖洪时73周岁，吴祖洪支付鉴定费4360元。经审核，赔偿明细如下：项目吴祖洪主张证据、计算方法法院认定医疗费医疗费票据等伙补50元/天*98天营养费30元/天*120天交通费酌定护理费2564602130天*100元/天213000误工费依据不足残疾赔偿金257054.787年*52460.16元/年*0.7257054.78精神损害交强险优先支付总损失606552.78531292.78赔交强险:110000死亡伤残110000偿计算医疗费用财产损失三者险：（531292.78-110000）*100%421292.78保险公司赔偿：110000+421292.78=531292.78-24878（垫付款）506414.78保险公司返还蒋志平：24878一审法院认为：本起事故是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生的交通事故，蒋志平负事故全部责任，故应承担100%的赔偿责任。吴祖洪的护理期限应为2019年2月11日（事故发生日）至2019年12月12日（定残前日）计304天，后续护理期限本院酌定自2019年12月13日至2024年12月12日计1826天。护理费的天数合计2130天、标准按照100元/天计算。吴祖洪的各项损失，首先应由保险公司在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的部分，应由保险公司根据商业三者险限额内予以赔偿。保险公司提出要求扣除10%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故对该抗辩意见不予采信。蒋志平垫付的费用保险公司应予返还。诉讼费和鉴定费应由败诉方负担，保险公司关于其公司不承担诉讼费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，不予支持。据此，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、保险公司赔偿吴祖洪506414.78元、返还蒋志平24878元，上述款项于判决发生法律效力之日起10日内付清；二、驳回吴祖洪的其他诉讼请求。案件诉讼费6076元（其中案件受理费3432元减半收取计1716元、鉴定费4360元），由吴祖洪负担854元，由保险公司负担5322元。二审与一审查明的事实一致，但审理中出现新的事实：吴祖洪于2020年7月1日死亡。经宜兴市公安局交通警察大队委托苏州大学司法鉴定中心，就吴祖洪死亡原因与交通事故损伤之间的因果关系进行鉴定，该鉴定中心作出鉴定意见：吴祖洪颅脑损伤程度重，伤后长期卧床继发肺部感染、褥疮等，最终发生多器官功能衰竭而死亡的可能大，本次交通事故所致损伤是导致其死亡后果的主要原因。以上事实有死亡医学证明书、鉴定意见等证据在卷佐证。本院认为：二审中吴祖洪已死亡，故保险公司上诉要求减少后续护理费的意见，本院予以支持，但同时保险公司也应对吴祖洪因交通事故而死亡的损失扩大，承担主要的赔偿责任。经审核，因吴祖洪交通事故死亡而造成的损失有：死亡赔偿金314760（6年*52460元/年），丧葬费49334元，精神损害抚慰金50000元，护理费50200元、医疗费16238元、住院伙食补助费4900元、营养费3600元、交通费1500元，合计490532元。保险公司应在交强险限额范围内赔偿110000元；余额380532元，鉴于保险公司应对吴祖洪致残承担全部责任，对吴祖洪死亡损失扩大承担主要责任，故应在商业三者险限额内赔偿其中的370532元，薛凤珍等自行对损害扩大承担10000元。综上，保险公司合计赔偿薛凤珍等480532元，其中支付薛凤珍等455654元，支付蒋志平24878元。据此，基于二审中出现新的事实，薛凤珍等申请变更具体赔偿项目，且变更的数额仍在一审诉讼请求范围之内，故本院为使受害者及时得到受偿，节省诉讼资源，在查明事实的基础上直接改判。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(二)项之规定，裁定如下：一、撤销宜兴市人民法院（2020）苏0282民初1320号民事判决；二、保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿薛凤珍、吴俊英、吴盘君455654元；三、保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还蒋志平24878元；四、驳回薛凤珍、吴俊英、吴盘君其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3432元减半收取计1716元、鉴定费4360元，合计6076元（吴祖洪预交），由保险公司负担5000元，薛凤珍、吴俊英、吴盘君负担1076元；二审案件受理费3432元（保险公司预交），由保险公司负担2432元，薛凤珍、吴俊英、吴盘君负担1000元（一、二审诉讼费结算，保险公司于本判决发生法律效力之日起直接支付薛凤珍、吴俊英、吴盘君4000元）。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 张朴田审判员 毛云彪二〇二〇年九月二十三日书记员 查玉婷