江西省永丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0825民初1438号 原告：郭长国，男，1970年12月27日生，汉族，永丰县人，小学文化，务工，住永丰县。 委托诉讼代理人：王水秀，女，1975年5月5日生，汉族，永丰县人，文盲，务工，住永丰县，原告之妻。 委托诉讼代理人：高庆洪，永丰县恩江镇法律服务所法律服务工作者。 被告：余远世，男，1985年5月16日生，汉族，永丰县人，住永丰县。 委托诉讼代理人：曾勇，江西阳丰律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司，住所地：赣州市赣县区梅林镇梅林大街20号，统一社会信用代码：91360721860295558J。 负责人：谢芸，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘伟兰，江西律星律师事务所律师。 原告郭长国与被告余远世、中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司（以下简称人民财保赣县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭长国的委托诉讼代理人王水秀、高庆洪，被告余远世的委托诉讼代理人曾勇、被告人民财保赣县支公司的委托诉讼代理人刘伟兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭长国向本院提出诉讼请求：1.要求被告二从被告一交强险和第三者商业险中赔偿原告各项损失209670.76元；2.本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更、增加诉讼请求为：全部按照2019年新标准计算，增加未成年子女的扶养费。事实和理由：2019年2月9日19时25分，被告余远世驾驶赣Ｂ×××××小型轿车由永丰县中村乡夫坑村前往县城方向，由东向西行驶至石马镇光明村新亭子自然村路段时，遇原告郭长国步行由南向北横过道路发生碰撞，造成原告受伤。当天送往在永丰县中医院住院抢救，后转入井冈山大学附属医院住院41天，经医生建议转入南昌大学第一附属医院住院治疗27天。2020年4月9日经江西吉安司法鉴定中心鉴定为八级伤残，误工期120天，护理期120天，营养期120天，后续治疗费10000元。经永丰县交警大队认定被告余远世负此次事故的全部责任。经协商无果，请求法院判我所请。 被告余远世辩称，1.事故认定书无异议，被告余远世在被告人民财保赣县支公司处投保了交强险及100万元商业险且不计免赔，对于原告的各项请求应当在保险责任范围内先行赔付；2.原告各项诉请待核实后再具体认定，如果存在过高应该予以核减；3.被告余远世在本案中垫付给原告费用如下：永丰县中医院5553.51元，井冈山附属医院69166.26元，向王水秀转款69000元，南大一附医院20000元，鉴定费共计6444元，南昌复查费3000元，另有2000元的现金给郭有彪手中，针对垫付的费用，扣除其应当承担的相应责任，剩余部分应该返还给被告余远世。 被告人民财保赣县支公司辩称：1.保险公司在本案中依法依约承担赔偿责任，对于诉讼费、鉴定费及非医保用药部分，保险公司不承担，非医保费用部分如能协商按照13%进行扣除，如协商不成申请对该部分费用进行鉴定；2.原告主张各项损失应依法重新核算，对于原告伤残等级保险公司不予认可，庭前已经向法庭提交书面的重鉴申请书，对其伤残等级应以重鉴结果为准；3.针对郭长国花费的医疗费，其中其在永丰县中医院以及井大附属医院共计花费74719.77元，我司扣除非医保后针对该笔费用，已经赔付给被告余远世，就该笔费用赔偿责任已经履行完毕，原告在南大一附院住院期间，保险公司先行垫付30000元费用，请求在本案中一并处理，并在最终赔款额中进行抵扣。 原告为支持其主张向本院提交的证据有：一、原告身份证复印件；二、原告的父母户口本复印件；三、交通事故认定书，；四、吉安精神医院鉴定书、吉安司法鉴定中心报告及两份鉴定费发票；五、井冈山大学附属医院检查报告、疾病证明书、出入院记录；六、南大一附医院疾病证明书、检查报告、住院发票、用药清单、出入院记录、拍片发票；七、南昌护工费发票；八、原告南昌住宿发票；九、原告及亲友、护理人员在南昌住院期间伙食费发票；十、原告方吉安至南昌至永丰车费发票；十一、村委会证明、证人郭某1和郭某2证言。 被告余远世质证认为，证据一无异议；证据二真实性无异议，但其赡养费具体金额应当由村委会或相应部门出具证明其情况；证据三以郭长贵案子原件为准；证据四两份鉴定意见，因为保险公司申请重鉴，以重鉴结果为准，鉴定费3000元发票及精神鉴定检查1408元费用无异议；证据五无异议；证据六南大附属医院没有入院记录；证据七应以正式发票为准，原告提供的发票上面没有盖章；证据八原告在医院住院不存在需要支付宾馆住宿费的情形，该部分费用不予认可；证据九三性均有异议，中间好多超市小票完全看不清，另外原告主张该部分费用已经有计算护理人员护理费，及原告住院伙食补助费，不应再次重新主张，并且其亲友来看望花费费用也不符合法律规定支持的范围；证据十交通费以法院根据护理人员的护理人数及转院、出院的次数，由法院酌定，金额应予以核减；证据十一同意保险公司的意见。 被告人民财保赣县支公司质证认为，证据一、二真实性无异议；证据三无异议；证据四鉴定费真实性无异议，不属于保险公司理赔范围，两份鉴定意见均持有异议，鉴定意见的内容与原告出院时情况不相符，庭前我司已向法庭提交，就原告精神智力损失及伤残的重鉴申请；证据五无异议，我司就原告在井大住院期间费用已经赔付完毕；证据六真实性无异议，医疗费应扣除超医保费用，保险公司就该部分费用不承担；证据七不予认可，不属于正式税务发票；证据八不予认可，发票无法反应是谁产生的花费，并且原告住院期间也不存在产生住宿费用问题；证据九均不予认可，原告住院期间的伙食已经有住院伙食补助，不应重复主张；证据十好多都是联号发票，请求法庭根据原告住院天数酌定，我司认为应不超过1000元较为合适；证据十一两个证人的证言不予认可，因两个证人并未在村里长住；证人证言只是主观陈述，没有实例证明，村委会证明只是笼统的表述，无法客观反映原告因本次交通事故所造成的与其事故发生前的变化。 被告余远世向本院提供的证据有：一、被告行驶证、驾驶证；二、交强险及第三者商业险保单各一份；三、收条及付款凭证，拟证明郭有彪于2019年2月12日收到被告支付的2000元，2019年5月11日被告向王水秀汇款50000元，5月13日向王水秀汇款10000元，6月4日向王水秀汇款9000元，2019年3月12日向原告的儿子转款3000元检查费，向王水秀微信转款6444元鉴定费。 原告、被告人民财保赣县支公司无异议。 被告人民财保赣县支公司向本院提交的证据有：一、交强险和商业险保险条款；二、付款单；三、江西求实司法鉴定意见书二份，并要求垫付的鉴定费6060元一并处理。 原告对证据一、二无异议，对证据三不同意该鉴定结果，要求按八级伤残赔偿，误工期、护理期计算至2020年9月4日。 被告余远世对以上证据无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、庭审中被告余远世同意扣除医疗费13%非医保费用，本院按其意见扣除；二、原告伤残等级以江西求实司法鉴定中心的鉴定意见为准；其余鉴定项目以江西吉安司法鉴定中心鉴定为准；三、原告的交通费由本院酌定；四、原告提供的证据七、八、九，因护理人员已计算护理费，其他不重复计算，护理人员以外的人员开支不予支持。 本院经审理认定事实如下：2019年2月9日19时25分，被告余远世驾驶赣Ｂ×××××小型轿车由永丰县中村乡夫坑村前往县城方向，由东向西行驶至石马镇光明村新亭子自然村路段时，遇原告郭长国步行由南向北横过道路发生碰撞，造成原告郭长国、案外人郭长贵受伤及车辆受损的道路交通事故。经永丰县交警大队事故认定，被告余远世负全部责任，原告不负责任。原告于2019年2月9日至2月10日，在永丰县中医院住院治疗1天，2019年2月10日至3月23日，在井大附属医院住院治疗41天，2019年5月8日至6月4日，在南昌大学一附院住院治疗27天。永丰县中医院、井大附属医院的医疗费发票已由被告人民财保赣县支公司理赔，南昌大学一附医院的医疗费为132386.14元，吉安鉴定时检查费1408元，合计133794.14元。原告于2020年3月27日江西吉安司法鉴定中心鉴定：原告目前患有器质性智能损害（轻度）；交通事故与原告器质性智能损害有直接因果关系。2020年4月9日经江西吉安司法鉴定中心鉴定：原告八级伤残，受伤之日起误工期4个月、护理期4个月、营养期4个月，后续治疗费10000元（不含鉴定费）。被告人民财保赣县支公司不同意原告的精神智力损伤、伤残等级，申请再次鉴定。2020年9月8日江西求实司法鉴定中心作出鉴定意见：原告患外伤所致轻度智能损害，精神伤残等级为九级伤残。赣Ｂ×××××车在被告人民财保赣县支公司投保了交强险和第三者商业险100万元且不计免赔，事故发生在保险期内。 另查明，原告父亲郭发来（1943年12月25日生）、母亲郑长女（1948年11月28日生），两人育有五个子女。原告二儿子郭信彪（2007年12月12日生），未成年，需要原告夫妻扶养。 根据相关法律及司法解释规定，原告郭长国的赔偿项目如下：一、医疗费：原告已有的医疗发票133794.14元，其余医疗费已赔付，经鉴定原告后续治疗费10000元，合计143794.14元；二、误工费：原告经鉴定误工期为4个月，参照江西省2019年城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员年平均工资31905元/年，10489.31元（31905元/年÷365天×120天）；三、护理费：参照江西省2019年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资41444元，即115元/天，经鉴定护理期120天，护理费为13800元（115元/天×120天）；四、住院伙食补助费：省内住院30元/天，共住院69天，共2070元；五、营养费：构成伤残20元/天，经鉴定营养期4个月，共2400元；六、残疾赔偿金：原告应适用农村标准，根据江西省2019年度统计数据，农村人均年可支配收入为15796元/年，原告经鉴定伤残九级，共63184元（15796元/年×20年×20%）；被赡养人原告父母亲生活费为6998.32元（12497元/年×20%×14年÷5人）；原告二儿子郭信彪7498.2元（12497元/年×20%×6年÷2人）；合计77680.52元；七、精神抚慰金酌定7000元;八、交通费酌定1000元。以上合计258233.95元。另外，鉴定费3000元（被告余远世忆垫付），被告人民财保赣县支公司垫付鉴定费6060元。被告余远世已支付原告100444元（包含鉴定费3000元），被告人民财保赣县支公司已垫付30000元给被告。被告余远世庭审中同意扣除13%的非医保医疗费即17393.24元。 本院认为，永丰县交警大队作出的事故认定书，原、被告双方均无异议，本院予以确认。被告余远世负本事故的全部责任，原告不负责任。因被告余远世驾驶的赣Ｂ×××××小型轿车在被告人民财保赣县支公司投保了交强险和第三者商业险100万且不计免赔，被告人民财保赣县支公司应在保险限额内替代被告余远世承担赔偿责任。因被告余远世庭审中同意承担13%的非医保医疗费即17393.24元，扣除后，原告剩余损失240840.71元由被告人民财保赣县支公司在两险范围内赔偿，品险其已垫付30000元，还需赔偿原告210840.71元。根据保险条款约定鉴定费不在赔偿范围内，所以鉴定费9060元，应由被告余远世赔偿承担，应品除被告余远世已支付100444元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条第一款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司应于本判决生效之日起三天内立即赔偿原告郭长国医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共210840.71元（除已支付30000元外），此款汇至：开户银行：赣州银行永丰支行，户名：永丰县人民法院，账号：28×××38； 二、被告余远世赔偿原告医疗费17393.24元，品除被告余远世已支付的100444元，原告需返还被告余远世83050.76元； 三、驳回原告郭长国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4446元，减半收取计2223元（原告已预交2223元），由被告余远世负担。鉴定费9060元（被告余远世垫付3000元，被告中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司垫付6060元），由被告余远世负担6030元，被告中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司负担3030元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  罗花瑛 二〇二〇年九月二十七日 法官助理肖春妍 书记员黄婷 附汇款账号： 开户银行：赣州银行永丰支行 户名：永丰县人民法院 账号：28×××38 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 承诺精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 温馨提示：权利人申请执行的期限为二年，逾期不申请执行，视为放弃，即丧失向法院申请执行的权利。