湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0626民初2896号 原告：湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司，住所地：湖南省平江县加义镇高段村。 法定代表人：曾林柏。 委托诉讼代理人：湛赛男，湖南湘才律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司平江支公司，住所地：湖南省平江县新城区运输局大楼第1、2号门面。 负责人：吴远红。 委托诉讼代理人：沈辉，湖南嘉华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘连平，男，1966年4月8日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区。 原告湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司（以下简称“沱龙峡生态旅游公司”）诉被告中国大地财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称“大地财险平江支公司”）保险合同纠纷一案，本院于2020年8月28日受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告沱龙峡生态旅游公司的委托诉讼代理人湛赛男，被告大地财险平江支公司的委托诉讼代理人刘连平、沈辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告沱龙峡生态旅游公司向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告向原告支付保险理赔款叁拾伍万元(￥350000元),并按照同期同行拆借利率标准向原告支付自2019年12月13日至理赔支付完毕之日止资金占用期间的利息。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告系一家专业从事旅游的公司。原告在被告处投保了公众责任保险。2019年8月9日上午10时,游客李安在原告景区内不慎受伤,经医院治疗无效后死亡。2019年9月1日,经多方调解,原告与游客李安家属达成调解,由原告向游客立案父母赔偿各项损失合计1545100元。2019年10月12日,原告将理赔资料提交给被告申请理赔。但时至今日,被告音信全无。综上所述,原、被告保险合同已经成立并生效。被告应当按照合同约定承担理赔义务。故,原告为维护自己的合法权益,特具此状,请人民法院判决如前所请。 被告大地财险平江支公司辩称，一、本公司承保的是公众责任保险,该险种的保险标的是被保险人对第三人负有的法定赔偿责任。本案中,李安发生事故的地点不在保险范围内,同时湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司也已经尽到了经营者的安全保障义务,对李安不存在法定的赔偿责任。因此,公众责任保险没有赔偿的义务。二、湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司在没有法定赔偿责任的情况下,出于舆论影响等因素的考虑,而自愿对李安的家属给予的赔偿,不属于公众责任险的赔偿范围。综上所述,请法院查明事实后,驳回被答辩人的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据庭审查明的情况及已采信的证据，本院认定本案事实如下：原告沱龙峡生态旅游公司是一家从事旅游景点开发、旅游产品开发与销售、峡谷漂流开发等业务的有限责任公司。2019年5月30日，原告在被告大地财险平江支公司投保了公众责任保险(保险单号为PZCG19430105180000000001)，保险合同约定每次事故责任限额45万元,每次事故人身伤亡责任限额30万元,每次事故每人医疗费用责任限额5万元。免赔说明“本保险每次事故绝对免赔额为1500元或损失金额的10%，两者以高者为准。本保险每次事故每人医疗费用绝对免赔额为1500元后，按90%的比例进行赔付。”承包区域范围为湖南省平江县加义镇高段村沱龙峡生态旅游景区内,保险有效期期间自2019年5月31日零时起至2020年5月30日二十四时止。 受害人李安，男，2006年11月13日出生，2013年起随其母亲一直在城镇生活。2019年8月9日,跟随其母亲在原告沱龙峡生态旅游景区内游玩，在溯溪返程过程中从景区围栏的缝隙中掉落不慎受伤，事发地设置有安全警示标志。经平江县人民医院、湖南省人民医院治疗，最终救治无效在2019年8月31日死亡。2019年9月1日,经平江县文旅广体局、平江县加义镇人民政府、平江县梅仙镇人民调解委员会组织调解,原告与受害人李安的家属达成调解协议,并签订了调解协议书，由原告一次性向受害人李安的父母赔偿医药费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、误工费、护理费、精神抚慰金等合计1545100元，其中。截止至2019年9月3日，原告向受害人的父母转账110万元。 根据原告提交的证据，因受害人李安在原告景区受伤后死亡的事故，给其近亲属造成的损失明细如下：1、医疗费181044.89元；2、住院伙食补助费1320元（22天×60元/天）；3、护理费3689.4元(22天×167.7元/天）；4、营养费660元（22天×30元/天）；5、死亡赔偿金733960元（36698元/年×20年）；6、丧葬费36650元（73300元/年÷2）。以上六项损失合计957324.29元。 2019年10月12日,原告将理赔资料提交给被告申请理赔。被告未及时进行赔付，遂成诉。 另查明，中国大地财产保险股份有限公司《公众责任保险条款》保险责任部分第三条约定：“在保险期间内，被保险人在本保险单中列明的地点范围内从事生产、经营等活动时，因意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”“定义：意外事故：指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或人身伤亡的突发事件。” 本院认为，本案是一起责任保险合同理赔纠纷。原告向被告投保公众责任险，被告保险公司同意承保并向原告出具公众责任险保险单，系双方真实意思表示，且不违反法律的强制性规定，双方间的保险合同依法成立，合法有效，双方均应按照合同的约定履行义务。 本案中，双方对本次事故系意外事故无争议，双方主要争议的焦点为依照中华人民共和国法律受害人李安的损失是否应由原告承担的经济赔偿责任。被告大地财险平江支公司主张原告已经尽到安全保障义务，没有法定的赔偿责任。本院认为，首先，原告在管理景区过程中，仅仅是设置了安全警示标志。对于消费者而言，设置安全警示标志只能起到提醒、告知的作用，尤其是本案的受害人在事发时仅十三岁，属于限制民事行为能力人，对于安全警示标志的辨识有一定困难，设置安全警示标志不能起到充分的安全保障作用。 其次，原告系从事峡谷漂流开发业务，其景区内山路较多，道路情况相较于日常的道路更为复杂，发生意外情况的可能性更高，风险也更大。对于这种情况，景区应当采取更有针对性的保护措施，防患于未然。此次事故受害人李安从围栏缝隙中掉落，其自身无法预料，系意外事故，其自身不存在过错，系景区未尽到安全保障义务所致。根据《中华人民共和国消费者权益保障法》第四十八条第二款：“经营者对消费者未尽到安全保障义务，造成消费者损害的，应当承担侵权责任。”本案中原告应承担法定的侵权责任，对消费者因此次事故产生的合理损失，承担经济赔偿责任。对于被告的主张，本院不予支持。 本案中，在原告的经营时间内，受害人李安在溯溪返程中因意外受伤后死亡，事故发生在保险期间内。虽然事故发生在溯溪线路之外，但仍属于原告经营的景区范围内，被告方辩称发生事故的地点不在保险范围内，系其单方的限缩解释，本院不予支持。原、被告双方均认可受害人李安系因意外事故造成的死亡，保险合同第三条约定的赔偿条件已经达到，被告大地财险平江支公司应当承担赔偿责任。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。本案中，原告已先行向受害人李安的家属进行了赔付，本院查明的损失已经有957324.29元，原告赔偿的金额远高于保险责任限额，其要求被告保险公司支付保险理赔款350000元的诉讼请求，未超过保险合同约定的责任限额，本院予以支持。 关于原告诉请被告按照同期同行拆借利率标准向原告支付自2019年12月13日至理赔支付完毕之日止资金占用期间的利息，因原、被告双方对保险合同的理解不同，对于此次事故是否应当理赔存在争议，被告并无占用资金的主观故意。且在合同中对此亦无约定，原告此项诉请缺乏事实、法律依据，本院不予支持。 综上所述，原告沱龙峡生态旅游公司的诉讼请求部分成立，依法应予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条、第二十四条、第五十五条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国消费者权益保障法》第七条、第十八条、第四十八条第二款、第四十九条之规定，判决如下： 一、限被告中国大地财产保险股份有限公司平江支公司在本判决生效之日起十日内支付原告湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司理赔款350000元； 二、驳回原告湖南省沱龙峡生态旅游开发有限公司其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6550元，减半收取3275元，由被告中国大地财产保险股份有限公司平江支公司负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  刘虎波 二〇二〇年九月二十七日 法官助理刘凌峰 书记员余枫