河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终2048号上诉人（原审被告）：华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路16号鑫地大厦18楼1812、1813、1814、1815室。负责人：杨林峰，该公司经理。委托诉讼代理人：杨叶琛，该公司员工。被上诉人（原审原告）：郭金岭，男，汉族，生于1946年5月1日，住禹州市。被上诉人（原审原告）：郭燕杰，男，汉族，生于1980年8月30日，住禹州市。被上诉人（原审原告）：郭燕层，女，汉族，生于1979年3月14日，住禹州市。三被上诉人委托代理人：赵伟京，河南禹曦律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：郭中敏，男，汉族，生于1964年3月17日，住禹州市。委托代理人：王富春，河南金泰律师事务所律师。上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称华农财险郑州公司）因与被上诉人郭燕杰、郭金岭、郭燕层、郭中敏机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初2361号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月25日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司的委托诉讼代理人杨叶琛，被上诉人郭燕杰、郭金岭、郭燕层的共同委托诉讼代理人赵伟京，被上诉人郭中敏的委托诉讼代理人王富春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司上诉请求：一、请求依法改判河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初2361号民事判决书，改判被上诉人赔偿被上诉人各项损失共计110200元（上诉不服金额为300000元）；二、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、原审判决认定事实有误,适用法律错误。本案上诉人非本案的侵权人,上诉人参与到本案中是因与被保险人之间建立的保险合同关系,上诉人承担赔偿责任的基础与前提均应建立在保险合同的约定上,赔偿的范围亦应严格依照保险合同的约定进行。本案中事故发生后至今被保险人未向上诉人报案，对于是否为上诉人承保车辆无法核实,对保险事故真实性无法认定。依照保险法第二十一条规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”本案直至诉讼,被保险人未向上诉人报案，对于本案的保险责任等无法核实。二、本案事故发生后上诉人承保车辆驾驶人肇事逃逸,肇事逃逸属违反法律、法规禁止性的规定，性质恶劣，其违法事实也已经交警部门认定属实。根据商业险保险条款明确约定，肇事逃逸行为属于商业险免赔范围,且该免赔条款内容经加黑加粗处理,保险公司就该条款已经尽到提示义务;根据《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)》第十条规定:“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。”第十一条第一款规定“保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”作为机动车驾驶人员,在发生交通事故后，直接负有保护现场、救助伤员、协助交通管理部门调查的法定义务,交通肇事后逃逸是严重违反道路安全交通法规,且是受到行政和刑事双重处罚的法律禁止性的行为。依照保险合同约定,上诉人不应承担本案的赔偿责任。被上诉人郭金岭、郭燕杰、郭燕层辩称，上诉人未提供投保单，也没有收到上诉人任何免除保险人责任的保险条款，不能认定上诉人对免责条款尽到提示义务。上诉人的上诉理由不能成立，应驳回上诉，维持原判。被上诉人郭中敏辩称：本案上诉人没有提供投保单，被上诉人也未见到上诉人所谓的保险合同条款，尤其是免责条款，一审法院认定上诉人对免责条款未尽到明确的提示说明义务是正确的；本案所涉事故是追尾事故，驾驶逃逸情形并未增加本次事故的保险责任。综上，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人郭金岭、郭燕杰、郭燕层向一审法院起诉请求：依法判令被告在交强险和商业三责险范围内赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、交通费等各项损失共计421000元；本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年5月18日3时许，被告郭中敏驾驶豫Ｋ×××××号轻型普通货车由西向东行驶至禹州市梁北镇道路郭村路段时，与前方同向行驶杨某驾驶的两轮电动车相撞，造成车辆损坏、杨某死亡的交通事故。事故发生后郭中敏驾车逃逸。经禹州市公安交警大队认定，郭中敏负事故的全部责任。被害人杨某受伤后被送至禹州钧都医院治疗，支付医疗费200元。1、死亡被害人杨某生于1955年9月4日；原告郭金岭系死亡被害人杨某的丈夫，原告郭燕杰、郭燕层系其子女。2、肇事的豫Ｋ×××××号轻型普通货车为被告郭中敏所有；该车在被告华农财险郑州公司投保有交强险及商业第三者责任险，后者保险限额为30万元，且不计免赔；本次事故发生在保险期间内。3、2019年全国职工平均工资64148元／年，河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元／年等情。本案各项赔偿项目如下：1．医疗费200元，一审法院认定200元，交强险限额内承担200元；2．死亡赔偿金581416.49元，一审法院认定581416.49元。3．精神损害抚慰金50000元，一审法院认定50000元；4．丧葬费27998.5元，一审法院认定32074元（64148÷2）；5．交通费1000元含在丧葬费中。上述各项赔偿费用，原告主张合计660614.99元，一审法院认定663690.49元，交强险内承担110200元。商业三者险赔偿300000元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身损害，相对的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所承保保险的责任限额内替代所承保车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，死亡被害人杨某无责任，被告郭中敏负事故的全部责任，该责任区分并无不当，原审法院予以确认。因肇事车辆在被告华农财险郑州公司投保有交强险和商业险，依照相关法律规定，被告华农财险郑州公司应首先在交强险和商业险的限额内予以赔偿。原审法院确认因事故给三原告造成的损失为663690.49元，依法应当由被告华农财险郑州公司在交强险限额内赔偿110200元、在商业险限额内赔偿300000元，共计410200元。因原告与被告郭中敏已就超出交强险、商业险部分达成补充意见，且原告仅在本案中主张保险公司的赔偿部分，为此，其他赔偿本案不予处理。被告华农财险郑州公司辩称，因肇事司机肇事逃逸，该司不承担商业险范围内的责任。因其没有提供充分证据证明投保时尽到了提示和告知义务，且被告郭中敏肇事逃逸也没有导致该事故损失的扩大，故该辩述原审法院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条第二款之规定，判决如下：一、被告华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司于判决生效之日起十日内，赔偿原告郭金岭、郭燕杰、郭燕层因亲属死亡造成的各项损失共计410200元。二、驳回原告郭金岭、郭燕杰、郭燕层的其他诉讼请求。如义务人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取计3808元由原告郭金岭、郭燕杰、郭燕层承担80元，被告郭中敏负担3728元。本院二审期间，各方当事人均未向本院提供新证据。经审理，本院二审查明的事实和证据与一审一致。本院认为，本案各方当事人的争议焦点是：上诉人是否应当在商业险内向被上诉人郭金岭等三人承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不支持”。虽然上诉人诉称其所承保的车辆豫Ｋ×××××号轻型普通货车存在肇事逃逸情形，根据商业险保险条款的约定，上诉人不应当承担赔偿责任。但根据上述法律和司法解释的规定，上诉人华农财险郑州公司应当负有将该免责条款的内容向投保人进行提示的义务，经审查，在一审中，上诉人华农财险郑州公司未能提供有投保人签字的投保单或其已将保险合同交付投保人的证据来证明投保人对该免责条款的内容已知悉，其已尽到提示义务，故，该免责条款不产生效力，上诉人华农财险郑州公司应当在商业三者险范围内向被上诉人郭金岭等三人承担赔偿责任。综上所述，上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5800.0元，由上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  孙根义审判员  朱雅乐审判员  李艳伟二〇二〇年九月十日书记员  党李阳执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口