河北省井陉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0121民初1021号 原告：杨占尚，女，1950年6月2日出生，汉族，住河北省石家庄市井陉县。 委托诉讼代理人：马树琴（原告杨占尚之女），女，1973年6月1日生，汉族，住河北省石家庄市井陉县。 委托诉讼代理人：辛会文，河北大者律师事务所律师。 被告：杨雪辰，男，1976年2月13日生，汉族，住河北省石家庄市井陉县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司。住所地：河北省石家庄市桥西区裕华西路15号，统一社会信用代码91130100676047685Y。 负责人：安亮，男，该公司经理。 委托诉讼代理人：王彦周，男，该公司职员。 原告杨占尚与被告杨雪辰、中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月17日公开开庭进行了审理。原告杨占尚的委托诉讼代理人马树琴、辛会文，被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司的委托诉讼代理人王彦周到庭参加诉讼。被告杨雪辰经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨占尚向本院提出诉讼请求：一、要求被告赔偿给原告医疗费、检查费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残补助费、精神抚慰金、二次手术费、交通费、鉴定费等损失中的83322.72元（庭审时变更为158887.32元）。二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月28日，杨雪辰驾驶自己的冀Ａ×××××轿车（该车在中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司投保了交强险、商业三者险），沿岐银线由东向西行驶至355公里＋200米井陉县北横口村路段时，与由北向南横过公路的行人杨占尚相撞，造成杨占尚受伤的交通事故。井陉县公安局交通警察大队认定杨雪辰负此事故的全部责任，杨占尚无责任。原告受伤后在井陉县中医院住院治疗。现提起诉讼，望判如诉请。 被告杨雪辰未答辩。 被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司辩称，冀Ａ×××××车在答辩人处投保了交强险、不计免赔商业三者险1000000元，事故发生在保险期间内。在核实行驶证、驾驶证合法有效的前提下，答辩人同意赔付原告合理合法的损失，但不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。事故发生后答辩人为原告垫付了医疗费10000元，请求一并处理。 本院经审理认定事实如下：2019年11月28日17时50分，杨雪辰驾驶自己的冀Ａ×××××江淮小型轿车（该车在中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司投保了交强险、不计免赔商业三者险1000000元。提供保险单、行驶证、驾驶证），沿岐银线由东向西行驶至355公里＋200米井陉县北横口村路段时，与由北向南横过公路的行人杨占尚相撞，造成杨占尚受伤的交通事故。井陉县公安局交通警察大队于2019年12月13日作出了第130121120190000112号道路交通事故认定书，认定杨雪辰负此事故的全部责任，杨占尚无责任。对此认定书，当事人均未提出异议。 原告受伤后被当即送往井陉县中医院住院治疗，诊断为1、右侧pilon骨折；2、右侧腓骨下段粉碎性骨折；3、左侧骶骨、髂骨翼骨折；4、左侧耻骨、坐骨骨折；5、骨质疏松症；6、原发性高血压病3级，很高危；7、腰背部软组织挫伤。住院123天后于2020年3月30日好转出院，出院医嘱：1、注意休息，增强营养，避免右下肢负重，忌辛辣刺激性食物，避免剧烈活动；2、继续口服促进骨折愈合药物，抗骨质疏松等对症治疗，待骨折愈合后固定物取出；3、3个月内定期回本院复查。每周一次，如有不适随时来诊。花住院医疗费79142.70元。 经原告申请、本院委托，井陉司法医学鉴定中心于2020年8月25日作出了“1、杨占尚符合人体损伤致残程度分级十级伤残。2、杨占尚之损伤三期评定为：误工期262日，护理期262日，营养费262日”的井司鉴中心[2020]临鉴字第20118号司法鉴定意见书，花鉴定检查费、鉴定费1739元。 原告现主张如下损失： 医疗费79742.70元，原告称花住院医疗费79142.70元、门诊检查费600元，但门诊检查费票据、报告单因保管不善丢失，提供诊断证明书、出院证、住院医疗费票据1张、住院费用清单、病历。 住院伙食补助费123天×100元/天=12300元。 营养费262天×50元/天=13100元，要求按照司法鉴定意见书确定的营养期262天计算营养费。 误工费262天×50元/天=13100元，原告称其在家里给其子马树明、马树琴的儿子做饭、洗衣服，在地里干农活等家庭劳动，要求按最低生活补助50元/天计算误工费。 护理费31020元，原告称其住院期间前20天由女儿马树琴、儿子马树明两人护理，其余护理期间242天由马树琴一人护理，要求按每天110元计算护理费。马树明虽系哑巴，但一直在村里务农、走房工，马树琴在石家庄润冠餐饮管理有限公司工作。提供马树琴、马树明的身份证，石家庄润冠餐饮管理有限公司（长安胖哥饭店是该公司的下属企业）与马树琴于2018年11月13日签订的期限从2018年11月15日至2020年11月14日的劳动合同书、石家庄润冠餐饮管理有限公司出具的“兹证明马树琴同志，身份证号1301211973××××××××，自2018年11月起至今一直在本公司工作，担任厨师职位”的工作证明、马树琴的河北银行帐户历史交易明细清单，交易明细清单显示个人网银转帐2019年9月16日3301元、10月16日3263元。 残疾赔偿金35738元/年×12年×10%=42885.6元，原告称其生于1950年，事故发生时68岁，要求按照《河北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》中城镇居民人均年可支配收入标准计算12年的残疾赔偿金。 精神损害抚慰金5000元，原告称该事故致其受伤成残，给其造成了严重的精神损害。 二次手术费5000元，提供井陉县中医院出具的“杨占尚待骨折愈合后，行内固定物取出，费用约伍仟元”的诊断证明书。 交通费1000元，原告称护理人员往返、请专家会诊等支付了该费用，提供了部分交通费票据。 鉴定检查费、鉴定费1739元。 以上损失共计204887.30元，除保险公司先行垫付的医疗费10000元、被告杨雪辰垫付的36000元外，现要求被告赔偿给原告158887.30元。 被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司对原告主张的损失、提供的证据提出如下质证意见：对住院医疗费票据的真实性没有异议，但是根据保险条款规定，按照医保报销比例应扣除20%的非医保用药。住院伙食补助费标准过高，应按60元/天计算。根据原告的伤情以及公安部的三期规定，营养期最高90天；根据省高院31号文件规定，营养费应按20元/天计算。原告年龄较大，已经超过法律规定的退休年龄，事发前无劳动收入，其关于误工费的主张无事实及相关证据，不认可。原告提供的劳动合同无乙方签字，工作证明没有经办人签字，银行流水没有单位转账记录或工资转账记录的备注；事故发生后，原告家属已向保险公司提供过马树琴的工作证明，证实其在长安胖哥饭店工作，与本次原告提供的工作证明不符，故对原告提供的证据的真实性有异议，根据法律规定原告尚应提供护理人员的单位社保证明、事故发生前三个月到工资扣发时间段的工资扣发流水、所在单位出具的工资实际减少的证明，原告仅提供工作证明以及事发前的工资流水无法证实其实际损失，故根据护理人的户籍性质要求按照农林牧渔业标准计算一人住院期间的护理费。该事故发生在2019年，根据原告的户籍性质以及居住地在农村的实际情况，其要求按照城镇标准计算残疾赔偿金无相关证据和法律依据，应按照农村居民年可支配收入14031元计算残疾赔偿金。精神损害抚慰金金额过高，根据原告的伤残等级以及石家庄中院的会议纪要认可2000元。二次手术费尚未实际发生，也没有相关的司法鉴定，不认可。交通费金额过高，原告在井陉当地住院，其提供的出租车费发票中包含单张金额516元、262元等与事实不符，请法院酌定。鉴定费、鉴定检查费属间接损失，应由本案的侵权人杨雪辰承担。 事故发生后，被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司给原告先行垫付了医疗费10000元。原告还称被告杨雪辰给其垫付了医疗费36000元。 本院认为，井陉县公安局交通警察大队作出的第130121120190000112号道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律正确，本院予以采信。按此认定书的认定，杨雪辰负此事故的全部责任，杨占尚无责任。 对伤者的用药、治疗是医院根据伤者的伤情确定的，是否使用非医保药物不由伤者的意愿决定，被告保险公司也未举证证明伤者所用的药物中非医保药物的具体项目和数额，故被告关于应扣除非医保药物费用的辩解，理据不足，不予支持。原告主张的门诊医疗费600元，没有证据，不予支持。根据原告提供的证据，确定其损失为：医疗费79142.70元、住院伙食补助费123天×100元/天=12300元、营养费262天×20元/天=5240元、误工费262天×50元/天=13100元、精神损害抚慰金5000元、二次手术费5000元、交通费800元、鉴定费1739元。根据原告提供的证据，确定原告住院前20天由其子女二人护理，其余护理期间由其子女一人护理，原告主张的护理费标准110元/天低于居民服务业标准115元/天，应予支持，其护理费确定为（262天+20天）×110元/天=31020元。该事故发生在2019年，原告也未提供其系城镇居民的证据，故其残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，其生于1950年生，定残时已70周岁，应计算10年的残疾赔偿金，其残疾赔偿金参照《河北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》中农村居民人均年可支配收入标准确定为15373元/年×10年×10%=15373元.原告的上述损失共计168714.7元。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由当事人按过错责任比例分担”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，结合被告杨雪辰负此事故全部责任的情况，确定被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司除先行垫付的医疗费10000元外，在交强险、商业三者险限额内赔付给原告158714.7元。被告杨雪辰垫付的医疗费36000元，可在保险公司支付赔偿款时一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司除已赔付给原告杨占尚的10000元外，在本判决生效后十日内，再赔付给原告杨占尚122714.7元。 二、在本判决生效后十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司石家庄中心支公司赔付给被告杨雪辰36000元。 三、驳回原告杨占尚的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 减半收取案件受理费1730元，由被告杨雪辰负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。上诉状及相关材料向本院诉讼服务中心材料收转窗口递交，或邮寄至本院诉讼服务中心（立案庭）。 上诉案件受理费应当在上诉期限届满之日起7日内预交（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，帐号62×××47，开户银行：河北银行华兴支行）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员  高永庭 二〇二〇年九月二十二日 书记员  马丽英 ——