浙江省仙居县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1024民初1327号 原告：王玲彬，女，1989年1月21日出生，汉族，住浙江省台州市仙居县。 委托代理人：袁华，浙江银泽律师事务所律师。 被告：被告：王建敏，男，1973年4月6日出生，汉族，住浙江省台州市仙居县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司，住所地仙居县安洲街道环城西路东侧金色和泰综合楼3楼。 负责人：包涵，经理。 委托代理人：陈连君、黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。 原告王玲彬与被告王建敏、中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司（以下简称平安财产保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年4月10日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由审判员戴天华适用简易程序审理。因被告平安财产保险公司的申请，本院依法委托鉴定机构对原告的伤残等级、误工期限、护理时限进行重新鉴定。收到鉴定报告后，本院于2020年7月22日公开开庭进行审理。原告王玲彬的委托代理人袁华、被告王建敏、被告平安财产保险公司的委托代理人黄希传均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王玲彬向本院起诉请求：1、请求判令被告王建敏赔偿原告673941.4元（其中包括医疗费142894.7元，住院伙食补助费30×88＝2640元，营养费3600元，残疾赔偿金55574×2×42%＝466821.6元，误工费182×250＝45500元，护理费182×29＋9752＋9752＋9264.4＋91×162＝48788.4元，交通费20000元，被抚养人生活费34598×7×42%／2＝60859.06元，精神损害抚慰金25000元，鉴定费4400元，车辆损失1260元，辅助器具费258元，以上合计812111.76元，被告方交强险外承担80%的赔偿责任）；2、请求判令被告平安财产保险公司对上述请求在保险责任范围内直接向原告赔付；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月13日20时5分，被告王建敏驾驶浙ＪＣ××××号小型越野车沿临石线自东向西行驶至肖垟村路段不按交通信号灯规定通行，与驾驶二轮电动自行车自北向南不按交通信号灯通行的原告发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。经认定，被告王建敏负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故发生后，原告在台州医院、杭州明州脑康康复医院等医院进行治疗，共计住院88天。现原告伤势经鉴定构成七级伤残和九级伤残，误工期和护理期均自受伤之日起至伤残评定前一日止，营养期为120天。另查明，被告平安财产保险公司系肇事车辆的保险人，此次事故发生在保险期内。综上所述，被告王建敏造成原告受伤，应承担赔偿责任。被告平安财产保险公司作为肇事车辆的保险人，应承担保险责任。现原告为维护其合法权益诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。在案件审理过程中，原告请求护理费、误工费、伤残赔偿金按照新标准计算。 被告王建敏辩称：事故发生后被告王建敏已垫付了医疗费115000元。被告王建敏驾驶浙ＪＣ××××号小型越野车在被告平安财产保险公司投保，本次事故所造成的损失应全部由被告平安财产保险公司承担。其余的答辩意见与被告平安财产保险公司相同。 被告平安财产保险公司辩称：对本次事故的发生经过和交警部门的责任认定没有异议。肇事车辆在被告平安财产保险公司投保了交强险及商业险100万元，并投保不计免赔险，本次事故发生在保险期内。原告产生的与事故相关的医疗费在医保范围内予以赔偿，非医保费用不应由保险公司承担；原告的伤构成七级伤残，营养费认可1200元；住院伙食补助费没有异议；原告要求赔偿交通费20000元明显过高，根据原告的治疗情况我公司认可880元；误工期限按重新鉴定确定的时限计算，计算标准上原告应提供因误工减少的收入证明；护理时限按重新鉴定的天数予以确定，标准按司法实践的金额确定，应区分住院期间和非住院期间；残疾赔偿金按七级伤残计算，在赔偿标准上原告要求按城镇居民标准计算证据明显不足，应按农村居民标准计算；精神抚慰金认可11000元；医疗辅助器具费258元不合理不予以赔偿；鉴定费不属于保险公司的理赔范围；财产损失费用被告平安财产保险公司定损为1260元；本次事故被告王建敏负主要责任，在责任比例上承担不超过70%的赔偿责任。请求驳回原告不合理的诉讼请求。另外，被告王建敏垫付的医疗费同意在本案中一并处理，其中门诊部分的非医保费用为1353.3元，住院部分的非医保费用为25057.67元，并应扣除其中的伙食费248元。事故发生后，被告平安财产保险公司已垫付了医疗费10000元。 经审理查明：2019年4月13日20时5分，被告王建敏驾驶浙ＪＣ××××号小型越野车沿临石线自东向西行驶至肖垟村路段不按交通信号灯规定通行，与驾驶二轮电动自行车自北向南不按交通信号灯通行的原告发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。 交警处理情况：仙居县交通警察大队于2019年5月14日做出仙公交认定【2019】第3310242019B00016号《道路交通事故认定书》：被告王建敏驾驶机动车违反道路交通信号灯通行规定，其过错行为是导致此事故发生的一方面原因；原告王玲彬驾驶非机动车违反道路交通信号灯通行规定，其过错行为是导致此事故发生的一方面原因。认定被告王建敏承担此事故的主要责任；原告王玲彬承担此事故的次要责任。 医疗情况：原告王玲彬受伤后，在台州医院、杭州明州脑康复医院等处住院、门诊治疗，花去医疗费299622.18元。 事故发生后，被告王建敏已垫付医疗费110000元，被告平安财产保险公司已垫付医疗费10000元。 鉴定情况：2019年11月25日，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所做出温律司鉴所【2019】精鉴字第1157号司法鉴定意见书：1.精神医学评定：脑外伤所致精神障碍（轻度）；2.法律关系评定：与本次外伤存在因果关系；3.伤残等级评定：评定为人体损伤九（9）级伤残。2019年12月19日，台州市博爱医院司法鉴定所做出台博医司鉴所【2019】临鉴字第1322号司法鉴定意见书：被鉴定人王玲彬2019年4月13日因交通事故致重型颅脑损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，弥漫性轴索损伤，中枢性尿崩症，中枢性高热，左侧胫腓骨中下段骨折，左腓骨头骨折，左足皮肤裂伤，顶部头皮血肿，全身多处挫伤，急性呼吸衰竭，继发性癫痫等。其损伤后后遗症留左上肢单瘫（肌力3级）构成七级伤残。综合评定其误工时期自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理期为自受伤之日起至伤残评定前一日止，营养期为120日，以上时限均包括住院时间在内。2020年6月28日，浙江汉博司法鉴定中心做出浙江汉博【2020】临鉴字第479号司法鉴定意见书：1.被鉴定人王玲彬2019年4月13日因交通事故致重型颅脑损伤、左胫腓骨骨折等，经临床治疗，目前遗留左侧肢体偏瘫（左上肢肌力Ⅲ级、左下肢肌力Ⅸ级）评定为人体损伤七级伤残。2.被鉴定人王玲彬损伤后误工时期、护理期均为自受伤之日起至首次评残前一日止。 本次损伤事故产生的其他费用：住院伙食补助费2640元，营养费酌情确定为1200元，医疗辅助费258元，误工费17500元（250天×70元/天），护理费44916元【29天×197元/天+59天×197元/天×2人+162天×98.5元/天】，交通费4880元，财产损失1260元，鉴定费4400元（包括出诊费100元），精神抚慰金11000元，残疾赔偿金552788.8元（60182元/年×20年×42%+37508元/年×6年×42%÷2）。 车辆投保情况：浙ＪＣ××××号小型越野车在被告平安财产保险公司投保有交强险和第三者责任险，第三者责任保险限额为100万元，并投保了不计免赔。本次事故发生在保险期限内。 上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、住院病程记录、医疗发票、费用清单、医疗证明书、鉴定意见、劳动合同、工资卡银行交易明细、保险单及当事人的陈述等证据所证实。 本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任，承担民事赔偿责任。公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。被告王建敏负事故的主要责任，依法应承担本案80%的民事赔偿责任。原告诉请的营养费酌情确定为1200元；交通费酌情确定为4880元；因住院伙食补助费已单独列项，原告计入医疗费中的伙食费248元，予以扣除；根据原告的伤情，对原告诉称的医疗辅助费258元本院予以支持；原告诉称的护理费本院认为按197元/天计算为妥；根据原告提供的证据，本案原告的残疾赔偿金可按城镇居民标准计算；根据原告工资卡的银行交易流水，经计算本院确定原告因本次交通事故误工减少的损失为70元/天。因被告平安财产保险公司，没有提供充足的证据证明自己已告知被告王建敏（投保人）超过国家基本医疗保险标准的医疗费保险公司不承担，故对其不承担超过国家基本医疗保险标准医疗费的辩解，本院不予采纳。对原告合理的经济损失合计940464.98元，由被告平安财产保险公司先在交强险范围赔付医疗费10000元，伤残赔偿金110000元（精神抚慰金11000元、护理费44916元、鉴定费4400元、误工费17500元、残疾赔偿金32184元），财产损失1260元；超过交强险部分819204.98元，被告王建敏应承担655363.98元（819204.98元×80%），由被告平安财产保险公司在商业第三者责任险范围内予以赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告王建敏赔偿原告王玲彬经济损失共计人民币计776623.98元（包括被告王建敏垫付的医疗费110000元，被告中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司已垫付的医疗费10000元）； 二、对上述款项中的776623.98元（包括被告中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司已垫付的医疗费10000元）由被告中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司直接赔付给原告王玲彬（款汇：仙居县人民法院，账号另行附单，并注明经办法官及案号）；被告王建敏垫付的110000元，由原告王玲彬在保险赔款中返还； 三、驳回原告王玲彬的其他诉讼请求。 上述一、二款项限在判决发生法律效力之日起一个月内履行完毕。 如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4461元，减半收取2230.5元，由被告王建敏负担；鉴定费2970元（保险公司预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司仙居支公司负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审 判 员 戴天华 二〇二〇年九月四日 代书记员 林薇怡 8-