天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初21453号原告：李丽君，女，1969年2月1日出生，汉族，无固定职业，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：孙静，天津景贤律师事务所律师。委托诉讼代理人：马雨波，天津景贤律师事务所律师。被告：郑普伟，男，1976年12月29日出生，汉族，职业不详，住天津市滨海新区。被告：王东秀，女，1976年3月28日出生，汉族，职业不详，住天津市滨海新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地国际中心写字楼第【18层】【04+05】单元、第【24】层【01-08】单元、第【25】层【01-08】单元、第【26】层【01-08】单元，统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：赵玉红，天津大有律师事务所律师。原告李丽君与被告郑普伟、被告王东秀、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李丽君的委托诉讼代理人孙静，被告平安保险公司的委托诉讼代理人赵玉红到庭参加诉讼。被告郑普伟、被告王东秀经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。李丽君向本院提出诉讼请求：1.损失：医疗费30650.39元、住院伙食补助费6800元、营养费3400元、误工费38549.28元、护理费11347.84元、交通费1500元、鉴定费1900元，共计94147.51元。由平安保险公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿损失，不足的部分，由郑普伟、王东秀承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月8日7时40分，郑普伟驾驶冀Ｂ6××××号哈佛牌小型轿车沿泰丰路由南向北行驶至第七大街交口北侧时，因驾驶不慎、观察不周，车左前部与李丽君骑行的电动自行车相接触，造成两车损坏及李丽君受伤的交通事故。经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队开发区大队认定，郑普伟负全部责任，李丽君无责任。郑普伟未作答辩。王东秀未作答辩。平安保险公司辩称，冀Ｂ6××××号车在保险公司投保交强险及100万元限额的商业三者险各1份，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在保险限额内依法赔偿合理合法的损失。保险公司在交强险医疗费限额内已先行赔偿10000元，应予扣除。鉴定费、诉讼费属于间接损失，不同意承担。其他意见质证时发表。本院经审理认定事实如下：2018年8月8日7时40分，郑普伟驾驶冀Ｂ6××××号哈佛牌小型轿车沿泰丰路由南向北行驶至第七大街交口北侧时，因驾驶不慎、观察不周，车左前部与李丽君骑行的电动自行车相接触，造成两车损坏及李丽君受伤的交通事故。经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队开发区大队认定，郑普伟负全部责任，李丽君无责任。另查，2018年8月8日至2018年10月15日，李丽君因T12椎体骨折、胸部闭合伤、双肺挫伤等症在天津市泰达医院住院治疗68天，其住院病案记载：……给予对症治疗。并请骨科会诊建议卧床6-8周。……患者现卧床已满8周，骨科会诊建议护腰保护下逐步下地活动。……患者要求出院，请示上级医师，准予出院。其支出医疗费30650.39元（含天津市天拖医院检查费139.10元），其中，包含平安保险公司在交强险的医疗费限额内支付的10000元。2019年10月11日，天津市天盾法医司法鉴定所出具鉴定意见：李丽君误工期评定为150天，护理期评定为60天，营养期评定为60天。其支出鉴定费1900元。再查，郑普伟驾驶的冀Ｂ6××××哈弗牌小型轿车的所有人为王东秀。上述事实，有当事人当庭陈述及道路交通事故认定书、诊断证明信、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证等证据证实，且经当庭质证，本院依法予以确认。对于双方有争议的问题：1.平安保险公司对于李丽君的住院期间有异议，认为存在“挂床”现象。本院认为，根据李丽君的住院病案以及医嘱单记载，其治疗有医嘱且连续，并不存在“挂床”情况，医疗机构有权根据患者的伤情决定治疗方式，李丽君作为受害人，亦有权选择住院治疗的方式治疗伤情，故平安保险公司的抗辩本院不予支持。2.平安保险公司认为司法鉴定确定的三期期限过长，李丽君亦未按照鉴定意见主张误工费、护理费以及营养费损失。本院认为，天津市天盾法医司法鉴定所进行的鉴定，系在法院的主持下进行的，程序合法，结论有据可依，平安保险公司以及李丽君均有异议，但均未能提交证据推翻该鉴定意见，故本院对司法鉴定意见书予以采信。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。郑普伟承担事故的全部责任，该事故导致李丽君受伤，故郑普伟应就李丽君的损失承担赔偿责任。李丽君未能提交证据证实车辆所有人王东秀对于事故的发生存在过错，故王东秀不承担赔偿责任。郑普伟驾驶的车辆在平安保险公司投保了交强险以及商业三者险，故李丽君合理合法的损失，由平安保险公司在交强险及商业三者险的限额内先行予以赔偿，不足部分，由郑普伟赔偿。关于李丽君的诉讼请求：1.医疗费。平安保险公司主张扣除非医保用药，但未能提交证据证实非医保用药的数额以及种类，亦未提交证据证实其就非医保用药予以免赔尽到了提示和明确说明的义务，故本院对其抗辩主张不予支持。平安保险公司主张扣除非外伤性用药费用，但未能提交证据证实李丽君就非外伤进行了专门治疗，故其抗辩主张本院不予支持。李丽君提交的医疗费发票、诊断证明以及住院病案足以证实其治疗交通事故所致伤情的医疗费支出情况，其根据鉴定机构的要求所做的复查也与伤情有关，故本院支持医疗费30650.39元，因包含着平安保险公司支付的10000元，故扣除该数额后，本院支持医疗费20650.39元。2.住院伙食补助费。李丽君住院治疗68天，本院依法支持住院伙食补助费6800元。3.营养费。鉴定机构对营养期评定为60天，每天酌情按50元计算，本院支持营养费3000元。4.护理费。鉴定机构对于护理期评定为60天，本院参照天津市居民服务业在岗职工年均工资标准支持护理费10012.80元。5.误工费。鉴定机构对于误工期评定为150天，李丽君未能提交证据证实其实际从事的行业，亦未提交证据证实其最近三年的平均收入状况，故本院参照天津市居民服务业在岗职工年均工资标准支持误工费25032元。6.交通费。李丽君提交的交通费票据与其就医地点、时间、人数、次数不相符合，故本院根据其伤情、就诊复查次数以及交通工具的选择，酌情支持交通费500元。7.鉴定费。李丽君提交了发票证实其主张，且鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院依法支持鉴定费1900元。综上所述，本院依法支持李丽君损失共计67895.19元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在交强险的限额内赔偿李丽君损失35544.80元；二、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔偿李丽君损失32350.39元；三、驳回李丽君其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费741元，减半收取计370.50元,由李丽君负担103.50元，由郑普伟负担267元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员 刘 新二〇二〇年九月十日书记员 王金颜附：法律释明：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。7.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。