甘肃省白银市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）甘04民终901号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司，住所地白银市白银区。法定代表人：曹碧琰，该公司总经理。委托诉讼代理人：张海文，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：王勤保，男，汉族，1971年7月30日出生，住白银市白银区。被上诉人（原审原告）：王勤富，男，汉族，1957年11月8日出生，住白银市白银区。委托诉讼代理人：王勤保，男，汉族，1971年7月30日出生，住白银市白银区。被上诉人（原审原告）：张连炎，男，汉族，1952年9月12日出生，住甘肃省景泰县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司因与被上诉人王勤保、王勤富、张连炎追偿权纠纷一案，不服甘肃省白银市白银区人民法院（2020）甘0402民初1177号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年7月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司委托诉讼代理人张海文，被上诉人王勤富委托诉讼代理人、被上诉人王勤保到庭参加了诉讼。被上诉人张连炎经过本院合法传唤无正当理由拒不当庭，本案现已审理终结。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司上诉请求：一、撤销原审判决，依法改判上诉人承担赔偿被上诉人医疗费用38604.35元。二、一、二审案件受理费由三被上诉人承担。事实与理由：一、本案法律关系错误。本案为追偿纠纷案件，上诉人与被上诉人(原审原告)王勤保、王勤富并非侵权关系，也无债务纠纷，本案一审将上诉人列为追偿对象，于法无据。二、一审法院审案不清，计算错误。本起交通事故涉诉车辆在上诉人公司购买了机动车交通事故责任强制保险(保险金额122000元)和机动车商业第三者责任保险(保险金额500000元)。一审开庭前，本起交通事故伤者张连炎就其人身损害费用将上诉人及被上诉人王勤保、王勤富诉至白银区法院，医疗费用系王勤保、王勤富全额垫付，因王勤保、王勤富缺席，对其垫付张连炎医疗费用无法核实审定，白银区法院(2019)甘0402民初5057号判决赔偿认定张连炎后续治疗费19000元，伙食补助费1880元，营养费1800元，护理费6570元，伤残赔偿金81782.61元，交通费940元，误工费15330元，精神抚慰金2000元，鉴定费6800元，共计认定136102.61元，按照事故责任比例，白银区法院(2019)甘0402民初5057号判决上诉人赔偿伤者张连炎医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、精神抚慰金共计125498.61元，王勤保、王勤富赔偿张连炎鉴定费4760元，王勤保、王勤富赔偿案件诉讼费1434元。该判决案件中，白银区法院已经将上诉人公司交强险医疗费用1万元限额全额判定，上诉人在判决生效期内履行了判决赔偿义务。伤者张连炎的医疗费用无论花费多少钱，都将只能在商业第三者责任保险中进行审核赔付。一审庭审中，上诉人答辩已向一审法庭阐明此事，但一审法院在判决认定中依旧认定上诉人公司在交强险医疗费用限额内还应承担张连炎医疗费用6320元，导致商业险中责任比例分摊数额错误。根据一审判决认定被上诉人王勤保、王勤富提供的合理医疗费用为61276.75元，按照甘高法发【2020】3号文件的规定“为简化计算，对超出国家基本医疗保险标准医疗费用的核减，建议按医疗费的10%进行核减”。本案上诉人应承担张连炎的医疗费为38604.35元(61276.75元×90%×事故责任比例70%)；被上诉人诉求的车辆维修费、拖车费，因未在上诉人公司购买车辆损失险，上诉人无义务承担赔偿。一审庭审中，上诉人多次向一审法庭说明核减药费系甘肃省高院、甘肃省公安厅、甘肃省司法厅、中国银保监管委员会甘肃监管局四部门合发的关于印发《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》《甘肃省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例(试行)》的通知法定核减的，然一审法院却做出有反法律规定的判决，未扣减医疗费用；对上诉人阐明未承保车辆损失险置之不理，依旧我行我素判决上诉人承担被上诉人王勤保、王勤富诉求的车辆维修、拖车费用。这一行为严重侵害了上诉人的利益。三、诉讼费不应由上诉人承担。上诉人不是交通事故的侵权行为人，对交通事故造成后果无任何过错。上诉人对诉讼标的并不具备利害关系，不应当承担本案的诉讼费。同时，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四款以及中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险第二十六条第七项规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不承担赔偿责任。上诉人与被上诉人王勤保、王勤富签订的保险合同已约定不承担因交通事故产生的诉讼费，符合《保险法》第六十六条规定的合同另有约定的情况，诉讼费如果判由上诉人承担，无疑加重了上诉人的赔偿责任，违反了民事活动中的公平原则。所以，上诉人不应承担本案的诉讼费及二审的上诉费。综上所述，一审法院认定无视上诉人的合法请求，为维护上诉人合法权益，依据《民事诉讼法》第一百六十四条之规定向贵院提起上诉，请求法院在查明事实的基础上，依法撤销原判后予以改判。被上诉人王勤保、王勤富辩称，医疗费部分我认为应该100%返还给我，而不应该是扣减至80%或者90%，事故发生后我找过上诉人公司，上诉人说只给我80%，我就再没去，也没给我票据。被上诉人张连炎缺席未答辩。王勤保、王勤富向一审法院起诉请求：1.请求判令张连炎、人寿财产保险白银支公司按照（2019）甘0402民初5057号民事判决书确定的责任比例返还王勤保、王勤富垫付给张连炎的医药费61703.75元，垫付维修费、拖车费2400元，共计64103.75元；2.本案诉讼费由张连炎、人寿财产保险白银支公司承担。事实与理由：2019年5月29日15时，王勤保、王勤富驾驶轻型普通货车，与张连炎驾驶的摩托车发生碰撞，致使张连炎受伤，在甘肃省中医院白银分院住院治疗47天，2019年7月2日，景泰县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定王勤保负主要责任，张连炎负事故次要责任。2019年11月，张连炎将王勤保、王勤富、人寿财产保险白银支公司诉至白银区人民法院。白银区人民法院做出(2019)甘0402民初5057号民事判决书，认定王勤保、王勤富承担交通事故70%的责任，张连炎承担30%责任。王勤保、王勤富购买了交强险和车辆三者险50万元，因此法院判决70%责任由人寿财产保险白银支公司承担。张连炎住院期间所花费的全部医药费均由王勤保、王勤富垫付，金额为61703.75元；交通事故造成的王勤保、王勤富车辆受损的维修费、施救费2400元王勤保、王勤富也先行垫付。根据责任划分，上述费用的70%应由人寿财产保险白银支公司承担，30%应由张连炎承担。现张连炎、人寿财产保险白银支公司均拒绝向王勤保、王勤富返还上述费用。王勤保、王勤富现依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《中华人民共和合同法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，请求人民法院依法查明事实，使王勤保、王勤富的合法权益得到保障，望判如所期。一审法院认定事实如下：双排座货车的实际所有人为王勤富。2018年11月26日，王勤富在人寿财产保险白银支公司为其所有的双排座货车投保了机动车商业保险及交强险。保险单号分别为805112018620431001784、805072018620431003453，保险期间分别为2018年11月27日0时0分-2019年11月26日24时和2018年12月6日0时0分-2019年12月5日24时。2019年5月29日，王勤保驾驶双排座货车与张连炎无证驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成张连炎受伤，两车损坏的交通事故。张连炎在甘肃省中医院白银分院住院治疗47天，王勤保、王勤富垫付医疗费61276.75元；支付车辆维修费、拖车费2400元。2019年7月2日，景泰县公安局交通警察大队作出第620423120190000040号《道路交通事故认定书》，认定王勤保负事故主要责任，张连炎负事故次要责任。2019年11月18日，张连炎因机动车交通事故责任纠纷，将王勤保、王勤富、人寿财产保险白银支公司诉至本院，本院于2020年3月23日作出（2019）甘0402民初5057号民事判决书，判决张连炎伤残赔偿金81782.61元、伙食补助费1880元、营养费1800元、误工费15330元、护理费6570元、后续治疗费19000元、车辆损失1200元、精神抚慰金2000元、交通费940元，合计130502.61元，人寿财产保险白银支公司在交强险保险范围内承担117822.61元，剩余12680元（130502.61元－117822.61元）根据双方责任比例在商业责任险保险范围内人寿财产保险白银支公司承担70%即8876元，张连炎承担30%即3804元。宣判后，双方当事人未提起上诉，现该判决书已经生效。因在上述案件审理中，王勤保、王勤富未到庭，也未提交张连炎住院治疗费用的票据，故上述判决书对其垫付的医疗费未作处理，现王勤保、王勤富诉至本院，请求判令张连炎、人寿财产保险白银支公司按照（2019）甘0402民初5057号民事判决书确定的责任比例返还王勤保、王勤富垫付的医药费61703.75元，支付车辆维修费、拖车费2400元，共计64103.75元。一审法院认为，2018年11月26日，王勤富为其所有的双排座货车在人寿财产保险白银支公司投保了机动车商业险和交强险，双方之间保险合同关系成立。在保险期间内，投保车辆发生交通事故，属于保险事故，人寿财产保险白银支公司应当在保险范围内承担全部保险责任。本案中，王勤保驾驶的被保险车辆致使第三人张连炎受伤，王勤保、王勤富为张连炎的垫付的医疗费，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，人寿财产保险白银支公司作为保险人应对张连炎承担第三者保险责任。本院（2019）甘0402民初5057号民事判决书，对张连炎的伤残赔偿金、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、后续治疗费、车辆损失、精神抚慰金、交通费等判决人寿财产保险白银支公司承担了相应的责任；对张连炎住院期间花费的医疗费，人寿财产保险白银支公司应承担赔偿责任，故王勤保、王勤富要求人寿财产保险白银支公司和张连炎支付垫付的医疗费61703.75元之主张，对其合理部分61276.75元和维修费及拖车费2400元，证据充足，本院予以支持，即人寿财产保险白银支公司及张连炎应当在责任范围内按责任比例承担赔偿责任。交强险范围内，人寿财产保险白银支公司承担的医疗费用应为10000元，减去上述案件中已承担的伙食补助费1880元、营养费1800元，还应承担6320元；剩余医疗费54956.75元（61276.75元－6320元）、维修费及拖车费2400元，合计57356.75元，根据双方责任比例，人寿财产保险白银支公司承担40149.73元（57356.75元×70％），张连炎承担17207.02元（57356.75元×30％）。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司支付王勤保、王勤富垫付费用40149.73元；二、张连炎支付王勤保、王勤富垫付费用17207.02元。上述给付款项，于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取705元，中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司负担490元，张连炎负担215元。本院二审期间，当事人未提交新证据，对当事人二审争议的事实，本院认定如下：二审认定的事实与一审一致。本院认为，中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司基于与王勤保、王勤富的保险合同关系向张连炎赔偿了交通事故造成的损失费用。因王勤保、王勤富参保的商业保险中，经法庭查实并未有车辆损失险，故对王勤保、王勤富一审主张的车辆受损的维修费、施救费2400元不应予以支持。关于王勤保、王勤富主张的张连炎住院期间所花费的全部医药费61703.75元，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司应否予以全额返还的问题。因白银市白银区法院（2019）甘0402民初5057号判决中已经将上诉人公司交强险医疗费用10000元限额全额判定，与本案系一个保险赔偿案件，剩余医疗费只能在商业险范围内按照事故责任比例返还，又依据甘高法发【2020】3号文件的规定“为简化计算，对超出国家基本医疗保险标准医疗费用的核减，建议按医疗费的10%进行核减，但交强险医疗费用赔偿限额1万元内不予扣减。”故本案上诉人应支付王勤保、王勤富垫付医疗费用为38604.35元(医疗费合理部分61276.75元×90%×事故责任比例70%)。被上诉人张连炎未提起上诉，视为对一审判决内容的认可。综上所述，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司的上诉请求部分成立，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持甘肃省白银市白银区人民法院（2020）甘0402民初1177号民事判决第二项；二、撤销甘肃省白银市白银区人民法院（2020）甘0402民初1177号民事判决第一项；三、变更甘肃省白银市白银区人民法院（2020）甘0402民初1177号民事判决第一项为：中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司支付王勤保、王勤富垫付医疗费用38604.35元。上述给付款项，于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取705元，由中国人寿财产保险股份有限公司白银市中心支公司负担490元，张连炎负担215元。二审案件受理费50元，由王勤保、王勤富负担。本判决为终审判决。审 判 长  于 燕审 判 员  栾春鹏审 判 员  魏晓忠二〇二〇年九月十四日法官助理  张 楠书 记 员  陈琴娜