云南省玉溪市红塔区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0402民初2782号原告：高雯雯，女，汉族，1993年10月28日生，住云南省玉溪市红塔区。委托诉讼代理人：钱丽芳，云南鼎甲律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：莫建梅，云南鼎甲律师事务所律师，特别授权代理。被告：张杨，男，哈尼族，1997年12月25日生，住云南省玉溪市红塔区。被告：杨萍，女，汉族，1997年8月10日生，住云南省玉溪市红塔区。被告：中国大地财产保险股份有限公司玉溪中心支公司，住所地云南省玉溪市红塔区康井路玉湖公馆一层、三层、四层、五层。统一社会信用代码：91530400767082865W。负责人：吕雄。委托诉讼代理人：代大伟，云南孙文东律师事务所律师。特别授权代理。原告高雯雯诉被告张杨、杨萍、中国大地财产保险股份有限公司玉溪中心支公司（以下简称大地保险玉溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年7月6日向本院提起诉讼，诉请：判决三被告赔偿原告下列费用：医疗费41252.5元、后期医疗费10000元、营养费1100元、住院伙食补助费2200元、护理费4067.36元、误工费16112.74元、鉴定费800元、残疾器具费400元、交通费300元，上述费用共计76232.6元。该费用由被告大地保险玉溪支公司在交强险责任限额范围内赔偿30880.1元，剩余的45352.5元由大地保险玉溪支公司在商业三者险限额内按照80%的比例赔偿36282元，扣除被告张杨支付的4000元，还应赔偿32282元，仍有不足由被告张杨、杨萍按照80%的责任比例赔偿。上述费用共计30880.1元+32282元=63162.1元。本院受理后，依法适用简易程序，于同年8月20日公开开庭进行审理，原告及其委托诉讼代理人莫建梅，被告张杨、杨萍，被告大地保险玉溪支公司的委托诉讼代理人代大伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本院经审理认定，2019年7月12日，被告张杨驾驶云Ｆ×××××号小型轿车沿刘家屯村村道由西向东行驶，22时28分许，当张杨驾车行驶至梅园路与××家××村村道交叉路口处时，其所驾车右前部与高雯雯驾驶沿高桥社区至刘家屯村村道由南向北超速进入该路口行驶的云Ｆ×××××号超标电动自行车左前部相撞，造成高雯雯受轻伤、两车不同程度受损的伤人道路交通事故。事故发生后，双方均未保护现场，在报警后又撤销报警并自行协商处理未果后，高雯雯向玉溪市公安局红塔分局交通警察大队书面报警并请求调查处理。玉溪市公安局红塔分局交通警察大队《道路交通事故认定书》载明“当事人张杨未依法取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶…是造成此事故的主要原因”，并认定张杨承担此次事故的主要责任，高雯雯承担次要责任。2019年7月13日，高雯雯被送往玉溪市人民医院救治，2019年8月4日出院，共住院22天，支出住院费38917.73元。玉溪市人民医院出院诊断为：左胫骨平台骨折、左膝关节外侧前角、内侧后角半月板损伤等，住院期间需人陪护，出院医嘱为建议全休两月，院外注意休息，避免负重行走及剧烈运动、注意保护伤肢等。经高雯雯委托，云南玉溪市铭院司法鉴定中心于2020年3月11日出具鉴定意见书，鉴定意见为：高雯雯自评估之日起的后期医疗费约为人民币10000元。高雯雯支出鉴定费800元。事发时张杨驾驶的云Ｆ×××××车辆登记所有人为被告杨萍，张杨、杨萍于2019年依照农村风俗办理结婚酒席后以夫妻名义共同生活，至庭审时尚未领取结婚证。该车在被告大地保险玉溪支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额100万元），事发时在保险期间。大地保险玉溪支公司机动车综合商业保险条款第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；……。”该条款字体加粗、加黑。庭审中大地保险玉溪支公司陈述未就上述免责条款向投保人进行告知。事发后张杨为高雯雯支付了9000元。本院认为，经交警部门认定，张杨承担本案交通事故的主要责任，高雯雯承担次要责任，交警部门所作的事故认定，事实清楚证据充分，各方均无异议，依法予以采信。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的…。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算”。本案事故车辆在大地保险玉溪支公司投保机动车交通事故责任强制保险，且事故发生在保险合同有效期间内，高雯雯的各项损失首先由大地保险玉溪支公司在交强险限额内赔偿，大地保险玉溪支公司赔偿后依法享有追偿的权利。根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面形式或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。因大地保险玉溪支公司未就上述免责条款向投保人进行提示说明，上述免责条款不发生效力。大地保险玉溪支公司应当在商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条之规定，肇事的云Ｆ×××××号车辆系杨萍所有，杨萍与张杨共同生活，其应当知道张杨未取得机动车驾驶证一事，而仍将肇事车辆交给张杨使用，杨萍没有尽到谨慎的审查义务，增加了交通事故发生的可能性，杨萍对本次交通事故的发生有过错，应对高雯雯的损失承担与其过错相适应的赔偿责任。针对高雯雯的人身损害造成的损失，先由大地保险玉溪支公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额的部分，由高雯雯自行承担20%的责任，由张杨承担60%的赔偿责任，由杨萍承担20%的赔偿责任，张杨、杨萍应承担的部分未超出商业三者险限额的，由大地保险玉溪支公司在商业三者责任险限额内赔偿。本院对原告主张的赔偿项目及数额认定如下：1、医疗费：经核实，原告支出医疗费共计41570.53元（含住院费、门诊费、担架费、急救费、医院外购买药品、支具、医疗器械的费用）；2、后期医疗费：经鉴定，原告需支出后期医疗费10000元，予以认定；3、营养费：原告主张1100元，符合实际，予以支持；4、住院伙食补助费：原告主张2200元于法有据，予以支持；5、护理费：高雯雯住院22天。原告所举证据不能证明护理人员其母亲戴玉萍的工作、收入状况及误工损失，护理费参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》中2018年城镇常住居民人均可支配收入33488元计算，为2018.45元（33488元/年÷365天×22天）；6、误工费：根据原告的年龄、伤情、就诊情况，误工期认定为112天（住院22天，出院后90天），结合原告的工作及收入情况，误工费按其主张的113.47元/天计算，经计算为12708.64元（112天×113.47元/天）；7、交通费：原告主张300元符合实际，予以支持。以上费用共计69897.62元，其中交强险限额内25027.09元（10000元+2018.45元+12708.64元+300元）由大地保险玉溪支公司在交强险限额承担。超出交强险限额的部分为44870.53元（41570.53元+2200元+1100元），由张杨、杨萍承担80%，因肇事车辆在大地保险玉溪支公司投保了商业三者险，该部分费用由大地保险玉溪支公司在商业三者险限额内承担，即为35896.42（44870.53元×80%）。因张杨系无证驾驶，大地保险玉溪支公司在交强险内仅承担垫付责任，大地保险玉溪支公司在向高雯雯实际赔偿后还要向张杨追偿，故对于张杨为高雯雯垫付的9000元不再由大地保险玉溪支公司向张杨返还。扣除该笔款项后，大地保险玉溪支公司应还应支付给高雯雯51923.51元（25027.09元+35896.42元-9000元）。鉴定费800元属于为确定原告损失所支出的必要的、合理的费用，由大地保险玉溪支公司承担。因大地保险玉溪支公司不及时为原告办理理赔，致原告采取诉讼方式解决本案，且本案大地保险玉溪支公司需向原告承担赔偿责任，故根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款和第二款“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”的规定，本案案件受理费应由大地保险玉溪支公司负担。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：由被告中国大地财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险限额范围内赔偿原告高雯雯各项费用共计51923.51元，加上鉴定费800元，合计52723.51元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1380元，减半收取690元，由被告中国大地财产股份保险有限公司玉溪中心支公司负担。本判决中货币单位均为人民币。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。审判员  谢雪魁二〇二〇年九月二十二日书记员  徐 妍