湖南省通道侗族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1230民初498号 原告：杨再凡，男，1956年4月11日出生，侗族，居民，住湖南省通道侗族自治县。 委托诉讼代理人：杨迎波，湖南指南律师事务所律师。 被告:杨群伟，男，1982年4月13日出生，侗族，居民，住湖南省通道侗族自治县。 被告:吴秀丹，女，1984年10月2日出生，侗族，居民，住湖南省通道侗族自治县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，统一社会信用代码91431200888890893Q，住所地湖南省怀化市鹤城区迎丰中路656号。 负责人：成利军，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：颜学军，湖南人和人（怀化）律师事务所律师。 原告杨再凡与被告杨群伟、吴秀丹、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（以下简称怀化市保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月7日公开开庭进行了审理，原告杨再凡及其委托诉讼代理人杨迎波，被告杨群伟、吴秀丹，被告怀化市保险公司委托诉讼代理人颜学军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨再凡向本院提出诉讼请求：1.请求确认原告因交通事故造成损失为：医疗费53734.50元、误工费26764元、护理费8177元、营养费3600元，住院伙食补助费3500元、残疾赔偿金52343元、精神损害赔偿金20000元、鉴定费2200元、交通费3308元、后续治疗费3000元，共计176626.50元。 2.判令被告怀化市保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元，交强险不足部分由被告杨群伟、吴秀丹、怀化市保险公司负担。 3.本案一切费用由被告负担。 事实和理由：2019年10月13日，被告杨群伟驾驶湘Ｎ×××××号小型轿车从通道县独坡镇木瓜村往上岩村方向行驶时，在独坡镇××村弯道路段，所驾驶的车辆刮碰到路边上通行的原告杨再凡，造成原告受伤的道路交通事故。此次事故通道县交通警察大队认定，杨群伟对此次事故负全部责任，杨再凡不承担此次事故责任。交通警察大队查明被告杨群伟未取得机动车驾驶证驾驶机动车，其驾驶的湘Ｎ×××××号车车主是被告吴秀丹，湘Ｎ×××××号车在怀化市保险公司投保交强险及商业险。 原告受伤后在通道县第一人民医院住院治疗35天，经左侧全髋置换手术，于2019年11月17日出院，花费医疗费53624.50元。原告经鉴定，损伤构成九级伤残，评定误工期180日、护理期90日、营养期120日，后续治疗费3000元。原告住院35天杨群伟雇请一人进行护理，原告在外地儿子杨领彪不得不返回通道县照顾原告及处理事故赔偿事宜。 为维护原告合法权益，特诉至法院，请法院支持原告诉讼请求。 原告杨再凡围绕其诉讼请求提交了以下证据： 1、身份证复印件1组，拟证明原告身份基本情况，是本案适格的诉讼主体； 2、户籍证明复印件1组，拟证明被告杨群伟身份基本情况，是本案适格的诉讼主体； 3、户籍证明复印件1组，拟证明被告吴秀丹身份基本情况，是本案适格的诉讼主体； 4、企业工商信息复印件1组，拟证明被告怀化市保险公司企业基本情况，是本案适格的诉讼主体； 5、通公交认字第20191013号《道路交通事故认定书》复印件1组，拟证明被告杨群伟负本案交通事故的全部责任，原告杨再凡不承担责任事实； 6、通道县第一人民医院入院记录、出院记录等复印件1组，拟证明原告因交通事故住院35天，行左侧全髋关节置换术； 7、湖南省医疗住院收费票据、门诊收费票据等复印件1组，拟证明原告因交通事故住院及治疗，花费医疗费53734.50元； 8、司法鉴定意见书复印件1组，拟证明原告的损伤构成9级伤残，评定其误工期为180天、护理期为90天、营养期为120天，后续治疗费3000元； 9、车票复印件1组，拟证明原告受伤后，其子杨领彪需要往返于通道县和永康之间照顾原告，花费车费3308元； 10、鉴定发票复印件1组，拟证明原告花费鉴定费2200元； 11、吴念英的身份证复印件1组，拟证明原告在家中护理期间，护理人员的信息。 被告怀化市保险公司辩称，一、答辩人不承担交强险赔偿责任。杨群伟未取得驾驶证驾驶机动车负事故全责任，答辩人不承担交强险赔偿责任，答辩人赔偿原告后，可向杨群伟、吴秀丹追偿。 二、根据机动车综合商业保险条款，杨群伟无证驾驶机动车造成损害，第三者责任保险不承担赔偿责任。 三、事故发生后，吴秀丹、杨群伟至今未向答辩人报案，答辩人不承担商业三者险赔偿。 四、交强险实行分项赔偿，不得突破分项限额，总额为12.2万元。 五、原告部分赔偿费用不符合规定。 1、原告提出医疗费53734.50元，过超交强险10000元部分按责任比例分摊。20%的自费药品保险公司不承担赔偿。 原告提出住院生活补助费3500元，答辩人认为只有2100元。 原告后期治疗费3000元，可实际发生后另行起诉。 原告提出营养费3600元，本案无加强营养医嘱，无医疗机构意见，不应算营养费。 2、原告提出护理费8177.97元，计算无异议。 3、原告提出误工费26764元，答辩人不认可。事故发生时原告已年满63岁，不应有误工费。原告无证据证明其从事过相关劳动，不应计算误工费。误工天数按180天计算答辩人不认可，鉴定机构不是医疗机构，应计算至定残前一天为129天，或按住院天数35天计算。 4、原告提出鉴定费2200元，答辩人交强险、商业险下没有鉴定费赔偿项目，答辩人不承担赔偿责任。 5、原告提出交通费3308元，交通费必须是转院就医凭票支付。 6、原告提出精神损害赔偿金20000元过高，只认可6000元。 六、保险公司将法律禁止性规定作为免责事由，法院应支持。无证驾驶属于法律禁止性规定。 七、答辩人对免责条款进行了明确说明，不承担商业三者险赔偿责任。 八，被保险人应提供事故车辆行驶证、驾驶人员驾驶证，否则答辩人不承担交强险、商业险赔偿责任。 九、车主支付费用不属于原告损失。 十、诉讼费、鉴定费不属于交强险、商业险赔偿范围。 被告怀化市保险公司提交下列证据： 1.《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》、投保人声明、资料签收单等复印件1组，拟证明事故车辆投保险种、金额以及保险公司对免责事项进行了明确说明； 2.《机动车综合商业保险条款》复印件1组，拟证明商业三者险约定的内容和免责事项，特别证明无证驾驶机动车、饮酒开车保险不负责赔偿。 被告杨群伟辩称，事故发生是事实，所有医疗费用我都已经付了。原告出院以后，杨群伟的母亲也到被告家里去照顾。期间产生了一些不愉快，就回来了。当时为了早点把事情解决，就定了我的全责，有些证据我没有保留。不属于这次事故产生的医疗费，我不承担。原告本来就是残疾人，有基础病，所以误工费我不承担。护理费依法计算，残疾赔偿金我也不清楚是什么标准，住院伙食补助我也给过，交通费在原告住院期间，杨群伟请人24小时看护，不可能产生这么多交通费。精神损害2万元过高，后续治疗费用3000元可以接受。 被告杨群伟未提交任何证据。 被告吴秀丹辩称，吴秀丹是肇事车辆的所有人，事故发生后情况吴秀丹不太了解。 被告吴秀丹未提交任何证据。 被告杨群伟、吴秀丹、怀化市保险公司对原告所举第1、2、3、4、6、10号证据无异议，本院予以采信 被告杨群伟、吴秀丹对原告所举第5号证据有异议，当时为了尽快解决事情，我就签了全责认定。被告怀化市保险公司对该5号证据无异议。本院认为杨群伟、吴秀丹能未举证实其异议主张，故本院对该5号证据予以采信。 被告杨群伟、吴秀丹对原告所举第7号证据有异议，因为原告自身的原因导致手术推迟10天，并多进行了一个小手术花费了几千块钱，多出来的费用被告不承担，对治疗的必要性合理性有异议。被告怀化市保险公司对该7号证据无异议。本院认为，被告杨群伟、吴秀丹未举证证明原告有不合理不必要的治疗，本院对该7号证据予以采信。 被告杨群伟、吴秀丹对原告所举第8号证据无异议，被告怀化市保险公司有异议，误工期180天不符合，应计算到定残前一天只有129天，对其他无异议。本院认为，该8号证据系具有资质鉴定机构出具，本院对该8号证据予以采信。 被告杨群伟、吴秀丹对原告所举第9号证据有异议，原告住院期间被告请人24小时护理。被告怀化市保险公司有异议，对原告儿子回来照顾的车费有异议。本院认为，根据原告病情本院酌情支持交通费300元。 被告杨群伟、吴秀丹对原告所举第11号证据无异议，但是住院35天是被告请人护理的，原告回家被告母亲也陪同一起护理3天。被告怀化市保险公司对11号证据的真实性无异议。本院认为，该11号证据可证实原告拟证明事实，本院对11号证据予以采信。 原告对被告怀化市保险公司所举第1、2号证据真实性、合法性无异议，交强险应该先行赔偿，后面应该再向被告杨群伟、吴秀丹进行追偿。被告杨群伟、吴秀丹对被告怀化市保险公司所举第1、2号证据无异议。本院认为，该证据可证实被告怀化市保险公司拟证明事实，本院对该1、2号证据予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年10月13日15时，被告杨群伟驾驶湘Ｎ×××××号小型轿车从通道县独坡镇木瓜村往独坡镇上岩村方向行驶，行驶至独坡镇××村弯道路段，所驾驶的车辆左侧反光镜刮碰到在道路边上通行的原告杨再凡，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。经通道县交警大队认定，被告杨群伟承担事故的全部责任，原告杨再凡不承担事故责任。 事故发生后，原告于2019年10月13日至2019年11月17日在通道县第一人民医院住院35天，产生医疗费53624.50元。原告经诊断为左股骨颈骨折，高血压3级高危，陈旧性脑梗塞，前列腺增生。原告2019年10月13日在通道县第一人民医院产生门诊医疗费6元，2020年2月18日在怀化市第二人民医院治疗产生医疗费104元。经鉴定原告的损伤构成9级伤残，误工期180天、护理期90天、营养期120天，后续治疗费3000元。花费鉴定费2200.00元。 另查明，原告杨再凡及其护理人员吴念英均系农村居民。事故发生时被告杨群伟持有机动车驾驶证状况为“Ｅ”，交警部门认定杨群伟未取得机动车驾驶证驾驶机动车。湘Ｎ×××××号车所有人为被告吴秀丹。 还查明，湘Ｎ×××××号车在被告怀化市保险公司投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间内。事发后，被告杨群伟已垫付原告医疗费49624.50元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人由于过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。本案中，被告杨群伟驾驶的机动车刮碰到原告杨再凡，造成杨再凡受伤。通道侗族自治县公安局交通警察大队所作责任认定，被告杨群伟承担事故的全部责任，原告杨再凡不承担事故责任。本案中原告的损失为： 1、医疗费53734.50元（53624.50元+6元+104元）。 2、误工费5352元即（10854.40元÷365日×180日），原告系农村居民，经鉴定误工期180天，事故发生时原告已满63岁，其劳动能力相较以前有所下降，且原告亦有其他疾病。2019年湖南省农、林、牧、渔业标准为54272元，本院综合上述情况酌情确定按10854.40元（54272×20%）标准计算。 3、护理费8177元即（54272元÷365日×55日），经鉴定原告护理期90天，护理费按1人护理按2019年湖南省农、林、牧、渔业标准54272元计算。原告住院期限35天已由杨群伟请人护理，故原告护理期为55天（90天-35天）。 4、营养费3600.00元，根据鉴定意见本院酌情支持3600元。 5、残疾赔偿金52343元即（15395元×17年×20%），原告系农村居民，构成九级伤残赔偿系数为20%，并按2019年湖南省农村居民人均可支配收入15395元计算17年。 6、住院伙食补助费3500元即（100元×35天）。原告杨再凡共计住院35天。住院伙食补助费参照《湖南省省直机关差旅费管理办法》(湘财行[2014]15号)规定,出差补助标准为100元/天/人计算共计3500元。 7、交通费300元，根据原告就医及鉴定情况本院酌情支持300元。 8、鉴定费2200元。 9、精神抚慰金10000.00元。根据原告伤情本院酌情支持10000.00元。 10、后续治疗费3000元。 以上10项损失共计142206.50元。 以上损失142206.50元原告请求被告怀化市保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿于法有据，被告怀化市保险公司赔偿后在赔偿范围内可行使追偿权。不足部分由被告杨群伟赔偿，原告要求被告怀化市保险公司负担本院不予支持，被告怀化市保险公司不再承担赔偿责任。 在本次产通事故中，未有证据证实湘Ｎ×××××号车的所有人吴秀丹有过错，故原告要求被告吴秀丹承担赔偿责任本院不予支持，本院确定被告吴秀丹在本案中不承担赔偿责任。 被告怀化市保险公司辩称，应核减医疗费中医保自费的20%，但被告未举证证实，故本院对被告的辩称亦不予支持。 鉴定费2200元系为查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，本院确定由被告怀化市保险公司承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、确认原告杨再凡因本次交通事故的损失为142206.50元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨再凡误工费5352元、护理费8177元、残疾赔偿金52343元、交通费300元、精神抚慰金10000元、鉴定费2200元，在医疗费用赔偿限额内赔偿原告杨再凡医疗费10000元，合计88372元。限被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在本判决生效后十日内支付原告杨再凡88372元。 三、不足部份医疗费43734.50元、住院伙食补助费3500元、营养费3600.00元、后续医疗费3000元，共计53834.50元由被告杨群伟承担。扣减被告杨群伟已垫付49624.50元后，限被告杨群伟于本判决生效后十日内支付原告杨再凡4210元。 四、驳回原告杨再凡的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3833元，减半收取1916.50元，由被告杨群伟负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审判员  龙海波 二〇二〇年九月十一日 书记员  周天姿 附件： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任： （一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的； （二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的； （四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。