山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终622号上诉人(原审原告)：任某，住大同市。委托诉讼代理人：兰某，山西阳和律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司。负责人：黄某。委托诉讼代理人：潘某，山西平辰律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：姚某，住山西省广灵县。被上诉人(原审被告)：高某，住内蒙古自治区乌兰察布市商都县。上诉人任某因与被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司、姚某、高某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省大同市平城区人民法院（2019）晋0213民初5685号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人任某及其委托诉讼代理人兰某、被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司的委托诉讼代理人潘某到庭参加诉讼。被上诉人姚某、高某经本院传唤后，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。任某上诉请求：1.撤销大同市平城区人民法院作出的(2019)晋0213民初5685号民事判决；2.依法改判,在一审判决赔偿的基础上增加赔偿32837元；3.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：公民健康权依法应受保护,因侵权行为造成的损失应获得赔偿。2018年11月22日被上诉人姚某驾驶被上诉人高某所有的×××号重型半挂牵引车撞击上诉人任某驾驶的普通客车,造成上诉人任某身体受伤,经医院诊断伤情为脑外伤后神经反应症、左眼挫伤、鼻骨疑似骨折。经山西金盾司法鉴定中心出具意见,任某不构成伤残等级，但因伤需要应支持其误工期60日、护理期30日、营养期30日,一审对其多处诉求未予支持。一、上诉人任某受伤后为治疗眼疾先后去各医院进行诊断和治疗,并住院16天。且任某的转院治疗是在忻州市人民医院出具医嘱建议必要时转院治疗的情况下进行的,花费共计17690元，该笔医药费属于为治疗伤情的必要开支。二、上诉人任某主张60天(计算6600元)的误工费,30天(计算3000元)的营养费,30天(计算3837元)的护理费是依据鉴定机构的鉴定意见计算的,该意见具有合法性和专业性,且评定的“三期”时长与公安部的人体损害三期评定规范规定相吻合，应予支持。三、住院伙食补助费用按实际住院天数计算的。四、鉴定费是为鉴定伤残程度必要、合理的开支。五、住宿费用和交通费也是为治疗伤情在必要限度内的合理开支。一审法院均未支持上述请求明显不当。被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当予以维持，且被上诉人已经按照一审判决将上诉人的理赔款打至一审法院，已履行赔付义务。被上诉人姚某、高某未出庭应诉，亦未提交书面答辩意见。任某向一审法院起诉请求：1．判决三被告赔偿原告交通事故人身损害赔偿金37997.58元；2．诉讼费由三被告承担。一审法院认定事实：2018年11月22日下午15时42分许，被告姚某驾驶的×××重型半挂牵引车由汾阳到大同，行驶至二广高速（大同方向）678km＋200m时，撞至王文军驾驶的本田轿车尾部，王文军又撞至温亮驾驶的沃尔沃尾部，温亮又撞至原告驾驶的×××号传奇小型普通客车尾部，原告的车辆又撞至已发生事故的邵保堂驾驶的汽车，造成原告受伤。原告被送至忻州市人民医院治疗，被诊断为：左眼钝挫伤；左眼底出血，建议住院治疗。原告支出医疗费2275.87元，未住院。2018年11月24日，原告在大同煤矿集团有限责任公司总医院治疗，支出医疗费1685.3元；2018年12月11日，原告在首都医科大学附属同仁医院诊断，支出医疗费199元。2018年11月23日，山西省××队交通事故认定书，认定被告姚某无机动车驾驶证驾驶机动车，负此次事故的全部责任；原告无责任。被告姚某是被告高某的运输车司机雇员。2019年7月17日，山西金盾司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告受伤不构成伤残等级。姚某驾驶的×××重型半挂牵引车在被告太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司投保交强险、第三者责任险，保险期间自2017年11月30日0时起至2018年11月29日24时止。被告保险公司对免责事由向投保人作了提示。2019年6月27日，忻州市忻府区人民法院作出（2019）晋0902民初296号民事判决书，判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司，在×××重型半挂牵引车投保的交强险责任限额内，赔偿刘雪彦损失4200.61元（医疗费损失为3600.61元），赔偿王军文医疗费损失258.56元。判决书已经生效，保险公司赔付完毕。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。本案中，被告姚某无机动车驾驶证驾驶机动车发生交通事故，造成原告任某受伤，山西省××队交通事故认定书，经庭审质证，双方当事人对本次事故发生经过及责任划分均无异议，一审法院予以确认。据此，被告姚某应负事故的全部责任、原告任某无责任。因被告姚某驾驶的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司投有交强险，事故发生于保险期间，根据相关法律规定，原告的损失应由被告被告中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司保险公司在交强险责任分项限额内予以赔偿。被告中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司保险公司已经向投保人提示包括无驾驶证驾驶机动车发生交通事故，属免责情形，故由其承保的商业第三者责任险限额内不承担赔偿责任。原告主张的各项损失，一审法院确认如下：1．原告提供医疗费票据予以证实，予以确认原告在忻州市人民医院、大同煤矿集团有限责任公司总医院、首都医科大学附属同仁医院诊疗支出医疗费4160.17元；2．交通费，结合原告治疗的实际情况，酌情支持500元；3．误工费结合原告治疗的实际情况，支持500元，合计5160.17元。加上被告保险公司已经在交强险项下赔偿刘雪彦、王军文的损失。原告的损失未超交强险分项责任限额，被告保险公司应予赔偿。原告主张的其他损失，无相关依据，一审法院不予支持。被告姚某、高某无需承担本案的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司，在×××重型半挂牵引车投保的交强险责任限额内，赔偿原告任某5160.17元。如果当事人未按指定期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计373元，由被告姚某、高某负担。二审期间，上诉人与被上诉人均未提供新的证据。对一审判决认定的事实，各方当事人均无异议，本院予以确认。本案的主要争议焦点：是否应支持上诉人的住院治疗费用、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、住宿费、交通费？数额是多少关于住院治疗费用的问题。上诉人任某主张其住院治疗的费用应纳入医疗费范围，由被上诉人予以赔偿。鉴于上诉人未能举证证明除报销外自行承担部分的金额，应承担举证不能的后果，故对于上诉人主张应当支持其全部医疗费用的诉讼请求，本院不予支持。关于交通费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算”。本案中，任某受伤后先后去忻州、大同、北京等地治疗，必然产生交通费，一审法院支持交通费500元偏低，本院予以纠正，认定为1000元。关于住院伙食补助费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。本案中，任某因本案事故在山西省中西医结合医院住院治疗16天，有山西省中西医结合医院的住院病案为证，故应以实际住院天数16天为期限，参照山西省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算其住院伙食补助费为1600元，一审法院未支持住院伙食补助费不当，本院予以纠正。关于鉴定费的问题。经山西金盾司法鉴定中心出具意见,上诉人任某不构成伤残等级，上诉人主张该笔鉴定费应由被上诉人承担。根据《诉讼费交纳办法》第十二条规定“诉讼过程中因鉴定、公告、勘验、翻译、评估、拍卖、变卖、仓储、保管、运输、船舶监管等发生的依法应当由当事人负担的费用，人民法院根据谁主张谁负担的原则，决定由当事人直接给付给有关机构或者单位”，本案伤残鉴定费用应由上诉人自行承担，其该项上诉请求，本院不予支持。关于误工费、营养费、护理费的问题。本院认为，本案中任某系因本案事故致脑外伤神经反应、左眼钝挫伤、双眼玻璃体混浊、双眼玻璃体后脱离等，依据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第5.1.9a条“玻璃体损伤（a)玻璃体出血：误工30-60日，护理15-30日，营养15-30日”，考虑任某的实际损伤和治疗情况，应认定上诉人任某误工期为60日、营养期为30日、护理期为30日。其一，关于误工费的计算标准，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。任某在一审中提交的工作证明，可以证实其在大同市矿区金亿图文装饰中心工作，因其未能提供确切证据证明自己的实际收入，误工费应按照山西省2018年度居民服务业标准46693元/年计算。鉴于任某起诉要求未超该标准，故本院认定任某误工费为6600元=60日×（3300元÷30日）。其二，关于营养费的计算标准，山西省中西医结合医院出具的出院记录中载明注意休息营养，结合任某的伤情，本院认定其营养费的计算标准为100元/日，营养费为3000元（100元/日×30日）。其三，关于护理费的计算标准，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款的规定“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。具体到本案，根据任某的伤情，结合医院诊断报告，住院期间护理人员应按一人计算，鉴于上诉人并未提供护理人员的收入证明，本院认定其护理费按照100元/日计算，护理费为3000元。综上，一审法院判决关于误工费、营养费、护理费的处理不当，本院予以纠正。关于住宿费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。具体到本案，上诉人虽主张应支持其住宿费，但并未提供证据证明其确有必要去外地治疗，因客观原因不能住院发生了住宿费用，故对于上诉人该项上诉请求，本院不予支持。综上，任某因本案事故所受损失如下：1．医疗费，4160.17元；2．交通费，1000元；3．误工费，6600元；4、营养费，3000元；5、护理费，3000元；6住院伙食补助费，1600元，合计19360.7元。被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司在交强险项下已赔偿刘雪彦损失4200.61元（医疗费损失为3600.61元），赔偿王军文医疗费损失258.56元。经核算，任某上述损失应由被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司在交强险项下赔偿16741.36元，超出医疗费项下限额部分2619.34元，因被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司已就免责条款履行了提示义务，故该部分损失应由被上诉人高某、姚某承担。综上所述，任某的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、二十一条、二十二条、二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第一百七十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、撤销山西省大同市平城区人民法院（2019）晋0213民初5685号民事判决；二、被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿上诉人任某16741.36元；三、被上诉人高某、姚某于本判决生效后十日内赔偿上诉人任某2619.34元。一审案件受理费373元，由中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司负担190元，由任某负担153元，由高某承担30元；二审案件受理费621元，由中国太平洋财产保险股份有限公司大同中心支公司负担277元，由任某负担255元，由高某承担89元。如果当事人未按指定期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决为终审判决。审判长 柴涛审判员 邓亮审判员 李华二〇二〇年九月一日书记员 郭嵘