湖南省临武县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1025民初605号 原告：胡德学，男，1962年2月28日出生，汉族，湖南省临武县人，住临武县。 委托诉讼代理人：刘小娟，临武舜安法律服务所法律工作者。 被告：邝建兵，男，1990年12月28日出生，汉族，湖南省临武县人，住临武县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦。 负责人：郁宝玉，公司总经理。 委托诉讼代理人：刘骏祥，湖南福城律师事务所律师。 原告胡德学与被告邝建兵、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称太平洋财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡德学及其委托诉讼代理人刘小娟，被告太平洋财保公司的委托诉讼代理人刘骏祥到庭参加诉讼，被告邝建兵经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案审理过程中，被告太平洋财保公司申请对原告胡德学的伤残等级进行重新鉴定，本院经审查后依法予以了准许。本案现已审理终结。 胡德学向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币321328元整；2、判令被告太平洋财保公司在保险范围内对被告邝建兵的上述赔偿责任承担保险理赔责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月13日8时30分许，被告邝建兵驾驶湘Ｌ×××××号小型普通客车沿临武县Ｙ927线由临武县双溪乡金盆村往临武县城方向行驶，行至双溪乡茶园坪村路段超车时与前方由胡德学驾驶并搭乘石家友的湘Ｌ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成胡德学、石家友受伤，两车不同程度受损的交通事故。原告受伤后被送往临武县附属医院住院治疗30天。经湖南正宏司法鉴定中心鉴定，原告之伤构成八级伤残，后续治疗费用9000元，误工期、护理期、营养期分别为180日、90日、60日。经临武县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书认定邝建兵承担主要责任，胡德学承担次要责任，案外人石家友不承担责任。邝建兵驾驶的湘Ｌ×××××号小型普通客车在被告太平洋财保公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内，故邝建兵应赔偿原告的各项损失，同时，被告太平洋财保公司应在保险范围内对邝建兵的赔偿责任承担保险理赔责任。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。 邝建兵未作答辩，亦未提交证据。 太平洋财保公司辩称，1、本公司愿意在保险范围内承担相应的赔偿责任；2、本次事故我公司承保的车辆负主要责任，应当只承担70%的责任；3、对原告诉请的部分赔偿项目与数额有异议：（1）对医疗费有异议，在外面药店购药无医嘱，应当核减，同时对非医保用药应扣减15%的费用；（2）对护理费有异议，应当按照护理期60天计算；（3）对误工费有异议，误工天数应当按照120天计算，标准以农、林、牧、渔业标准计算；（4）对营养费不认可，无需加强营养的医嘱；（5）对伙食补助费无异议；（6）伤残等级以重新鉴定结果为准，按照农村标准计算伤残赔偿金；（7）被扶养人生活费，原告提供的证明没有经手人签字，也无户籍派出所盖章，该主张事实依据不足；（8）本公司不承担鉴定费用；（9）后续治疗费应待实际发生后再主张；（10）辅助器具费无医嘱，本公司不认可；（11）本公司不承担精神抚慰金；（12）差旅费，本公司酌情考虑认可1000元；（13）财产损失费，无维修发票佐证，本公司不认可该费用；（14）资料复印费，系原告起诉产生的费用，不予认可。4、本公司不承担诉讼费用；5、本次事故有两名伤者，交强险部分应当根据两名伤者的损失按比例分配；6、道路交通事故认定书记载湘Ｌ×××××号车辆也在太平洋保险股份有限公司泸县支公司投保了，如重复投保，需由两家保险公司按比例赔付；7、我公司垫付了11.5万元医疗费，应当扣减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、原告提交的证据5医疗费发票，拟证明原告的医疗费为181959.33元。被告对门诊费发票、住院费发票178127.83元无异议，对在临武县的购药费用3829元不认可。本院认为在临武县出具的购药发票费用为3829元，与购药小票的数额一致，能够相互印证，对证据5予以采信，对医疗费的计算留待本院认为中予以核实。 2、原告提交的证据6医疗器材发票，拟证明原告购买膝部矫形器、坐厕椅花费1,855元。被告对真实性无异议，对关联性有异议。本院认为原告因此次事故造成左膝功能丧失，购买膝部矫形器、坐厕椅等辅助器具系普通适用器具的合理费用，对该证据予以采信。 3、原告提交的证据7司法鉴定意见书三份，拟证明原告之伤构成八级伤残，后续治疗费9,000元，误工期180日、护理期90日、营养期60日。被告对伤残等级鉴定有异议，并申请了重新鉴定，重新鉴定的结果同样为八级伤残，故本院对三份司法鉴定意见书予以采信。 4、原告提交的证据8鉴定费发票，拟证明原告支付鉴定费2,200元。被告对真实性无异议，但认为保险公司不承担鉴定费，本院对该证据予以采信，对于该费用的分担问题，留待本院认为中予以评判。 5、原告提交的证据9车票，拟证明原告为治疗花费交通费2,600元。被告认为车票均系连号，对真实性、合法性、关联性均有异议。本院认为结合原告系临武人，其多次往返临武与郴州治疗的实际情况，对该证据予以采信。 6、原告提交的证据10收据，拟证明原告驾驶的摩托车购买价为5,800元，事故造成摩托车损失2,000元。被告认为仅凭该收据不能证实摩托车的损失。本院认为该收据非正式发票，且不能证明摩托车的受损情况，对该证据不予采信。 7、原告提交的证据11事故现场照片，拟证明本次事故系被告造成，被告应承担80%的责任。被告对该证据的证明方向有异议，认为赔偿责任应当根据道路交通事故认定书予以确定。本院认为该证据可以采信并结合其他证据综合确定双方的责任。 8、原告提交的证据12收据，拟证明原告复印资料花费150元，被告认为该费用系原告起诉应产生的费用，不予认可。本院认为被告的抗辩理由成立，本院对该证据不予采信。 9、原告提交的证据13村委证明，拟证明原告从事红白喜事服务行业。被告对真实性、合法性、关联性均有异议，认为不能达到原告的证明目的。本院认为该证明符合证据形式，被告虽有异议，但未提出证据证明，对该证据予以采信。 10、重新鉴定后原告提交的面值为20元的车费发票25张，拟证明原告为重新鉴定支付租车费500元，被告对真实性有异议，并认为原告可搭乘公共汽车来回，无需包车，只认可100元。本院认为根据原告伤情的恢复情况，其可自行乘坐公共交通工具，结合本地的物价，本院酌定为200元，对超过部分的车票不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 本案所涉交通事故经过和事故责任认定，经交警部门出具的道路交通事故认定书所确认，本院对该认定书予以采纳。但认定书中载明：“湘Ｌ×××××号小型普通客车……承保于太平洋保持保险股份有限责任公司泸县支公司，保单号为ＡＧＵＺ918ＣＴＰ18Ｂ001859Ｋ。”存在笔误，保单号为ＡＧＵＺ918ＣＴＰ18Ｂ001859Ｋ的湘Ｌ×××××号小型普通客车承保的保险公司系太平洋财保公司，投保的险种为交强险和商业险100万，均包含不计免赔，事故发生在保险期内。 事故发生后，胡德学立即被送往临武县中医院住院治疗7天，2019年8月20日出院，同日先转诊于中国人民解放军第一九八医院，后转诊于湘南学院附属医院住院治疗30天，共花费诊疗费178,130.33元。 另查明，1、胡德学自2019年9月至2020年6月期间多次在临武县消费，花费3829元。 2、经鉴定胡德学的误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日，后续治疗费为9,000元。经两次鉴定，均认定胡德学所受之伤构成八级伤残。 3、胡德学系从事红白喜事服务人员，湖南省2019年居民服务、修理和其他服务业年平均工资为66,816元，城镇居民人均可支配收入为39,842元，城镇居民人均消费性支出为26,924元。 4、胡德学之母陈冲冲出生于1942年5月29日，事故发生时已满77周岁，共生育四子一女，胡德学为长子。 5、此次事故胡德学自认愿意让另一伤者石家友的损失在交强险范围内优先受偿，包括医疗费5,284.7元、住院期间伙食补助费1,000元、营养费450元、误工费892.14元、护理费861元、鉴定费700元，合计9,187.84元。交强险医疗费赔偿限额10,000元，扣减石家友可受偿的数额医疗费5,284.7元+住院期间伙食补助费1,000元+营养费450元=6,734.7元，余额3,265.3元留待赔偿胡德学。伤残赔偿限额110,000元，扣减石家友可受偿的误工费892.14元+护理费861元+鉴定费700元=2,453.14元，余额107,546.86元留待赔偿胡德学。 6、胡德学起诉前，太平洋财保公司已垫付115000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案交通事故，经交警队的道路交通事故认定书认定被告邝建兵承担主要责任，原告胡德学承担次要责任，案外人石家友无责任，对此，原、被告均无异议，本院予以确认。本院根据原、被告双方的争议焦点作如下分析评判。 一、关于赔偿项目与赔偿数额，本院综合认定如下： 1、医疗费：原告诉请181959.33元，太平洋财保公司不认可在临武县的购药费用3829元。本院认为在该药店的消费包括购买药品和购买轮椅、铝拐杖的费用。经核，根据湘南学院附属医院出院记录中的出院医嘱：“……3、继续活血及营养关节治疗……”以及用药清单上显示的药品均系止痛、消炎、活血化瘀类药品，因此购买的药品系治疗的合理费用，同时原告提交的2019年9月20日的购药小票显示该次购买轮椅、铝拐杖共花费1100元，结合胡德学左膝受伤的病情，上述费用系合理费用，本院予以认可，但应在项目9中计算。故医疗费为181959.33元-1100元＝180859.33元。太平洋财保公司还认为应对非医保用药扣减15%的费用，无证据证明，本院不予采纳。 2、后续治疗费9,000元，有鉴定结论证明，本院予以支持。 3、误工费：太平洋财保公司认为应当按照120天计算误工天数，以农、林、牧、渔业标准计算，本院认为胡德学系红白喜事从业人员，应参照湖南省2019年度居民服务、修理和其他服务业标准，结合误工期180日的鉴定结论计算为66,816元/年÷365天×180天=32,950.36元，原告诉请30,195元，符合法律规定，本院予以支持。 4、护理费：太平洋财保公司认为应当按照护理期60日计算，但未提供证据证明，本院认为应参照护理期90日的鉴定结论计算为66,816元/年÷365天×90天=16,475.18元。原告诉请11,070元符合法律规定，本院予以支持。 5、交通费原告诉请2,600元，有发票证实，太平洋财保公司只认可1,000元，于法无据，对原告该诉请本院予以支持。 6、住院伙食补助费3,700元，太平洋财保公司无异议，本院予以支持。 7、营养费，太平洋财保公司认为无医嘱，不予认可，本院认为根据湘南学院附属医院出院记录中的出院医嘱：“……3、继续活血及营养关节治疗……”和原告的伤情，加强营养是必需的，结合营养期60日的鉴定结论，酌定为30元/天×60天=1,800元，对原告该项诉请本院予以支持。 8、残疾赔偿金：按照城镇居民人均可支配收入，结合原告的伤残等级计算为39,842元/年×20年×30%=239,052元，对原告该项诉请本院予以支持。 9、购买膝部矫形器1,800元、坐厕椅55元、拐杖费用80元及轮椅1,020元，合计2,955元。太平洋财保公司认为无医嘱，不予认可。本院认为根据原告的伤情及治疗情况，上述费用符合普通适用器具的合理费用标准，对原告该项诉请本院予以支持。 10、被扶养人生活费，根据原告所提交的证据可以确认被抚养人的情况，按照城镇居民人均消费性支出计算为26,924元/年×5年÷5人×30%=8077.2，原告诉请8,078元，对于超出部分，本院不予支持。 11、鉴定费2,200元，有鉴定费发票证实，本院予以支持。太平洋财保公司认为不应由其承担，本院认为应当根据赔偿责任来划分该费用。 12、精神抚慰金：15,000元，太平洋财保公司认为其不是侵权人，不应由其承担，本院认为于法无据，对原告该项诉请予以支持。 13、财产损失，原告诉请2,000元，但未提供证据证明，太平洋财保公司亦提出异议，但鉴于胡德学的摩托车因事故遭受损坏的实际情况，本院酌定为400元。 14、重新鉴定交通费200元。 1至14项损失合计为507,108.53元。 二、责任的分担问题。 本案中由于邝建兵承担主要责任，胡德学承担次要责任，本院根据道路交通事故认定书所确认的事发经过及成因分析，认为胡德学仅仅是“未提前一百米至五十米开启转向灯”而承担次要责任，其责任较轻，故以邝建兵承担80%的责任，胡德学承担自身伤害20%的责任为妥，对原告要求邝建兵承担80%的责任，本院予以支持。因胡德学已自愿让本案另一伤者石家友的全部损失在交强险范围内优先受偿，故胡德学在交强险的受偿限额为：医疗费用限额3,265.3元、伤残费用限额107,546.86元、财产损失赔偿限额2,000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，太平洋财保公司应先在交强险范围内承担医疗费用3,265.3元、伤残费用107546.86元、财产损失400元，合计111,212.16元。不足部分507,108.53元-111,212.16元=395,896.37元，由太平洋财保公司在商业险范围内赔偿395,896.37元×80%=316,717.1元，扣减已垫付的115,000元，太平洋财保公司还应赔偿201,717.1元。故太平洋财保公司应实际赔偿111,212.16元+201717.1元=312,929.26元。被告邝建兵经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼的行为是错误的，但不影响本案的正常审理。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司于本判决后十日内在交强险范围内赔偿原告胡德学111,212.16元，在商业三者险范围内赔偿原告胡德学316,717.1元，合计427,929.26元，减去已垫付的115,000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司实际赔偿312,929.26元。 二、驳回原告胡德学的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费已减半收取计3,060元，由被告邝建兵负担2,980元，原告胡德学负担80元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审判员  李丰峰 二〇二〇年九月四日 法官助理倪莉 书记员刘媛 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称＂赔偿权利人＂，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称＂赔偿义务人＂，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。