湖南省怀化市鹤城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1202民初5897号 原告：曹淞源，男，侗族，2001年9月21日出生。 委托诉讼代理人（特别授权）：洪建军，湖南天地人（怀化）律师事务所律师。 被告：肖亚洲，男，汉族，1990年10月10日出生。 委托诉讼代理人（特别授权）：杨贤湖，湖南宏峰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：彭元元，湖南宏峰律师事务所律师。 被告：英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司。 委托诉讼代理人（特别授权）：罗业勤，男，汉族，1991年10月25日出生。 委托诉讼代理人：周子骁，男，汉族，1991年1月31日出生。 原告曹淞源诉被告肖亚洲、英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案受理后，依法适用普通程序，于2020年9月17日公开开庭进行审理。原告曹淞源及其委托诉讼代理人洪建军、被告肖亚洲及其委托诉讼代理人杨贤湖、被告保险公司的委托诉讼代理人罗业勤、周子骁均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曹淞源向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误学损失、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费和住宿费、伤残赔偿金，后续治疗费、精神抚慰金、后期护理费、鉴定费等各项损失共计736488元（除去交强险赔偿后按被告70%责任计算，另已扣除被告承担的医疗费438715元)；2、判令被告英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司对上述损失在投保的交强险和第三者责任险责任限额范围内承担连带赔偿责任；3、判令被告承担一切诉讼费用。事实与理由：2018年12月7日，被告肖亚洲驾驶车牌号为湘N1519C小型普通客车由南向北行驶至怀化市鹤城区天星西路怀电新苑二期门前路段时，其车左前侧与由北向南行驶的原告所驾驶无牌二轮摩托车车头相撞，造成原告受伤及两车受损。事故发生后，原告被送往湖南医药学院第一附属医院，经门诊诊断，致使原告左股骨骨折，创伤失血性休克、颅脑创伤等。原告住院治疗243天，共花费医疗费438715元，医疗费被告已经垫付。后经怀化市公安局交通警察支队直属四大队认定，被告肖亚洲驾驶机动车未靠右侧通行（占原告行驶道路行驶)且超速行驶，对此次事故负主要责任，原告负次要责任。2019年7月30日，原告经怀化市博爱司法鉴定所鉴定为1、颅脑外伤所致中度智能减退。2、颅脑外伤所致中度智能减退损伤的致残程度评定为六级；左髋臼骨折左股骨上段粉碎性骨折术后的损伤程度评定为十级；双额叶软化囊变灶的损伤致残程度评定为十级。3、评定护理期、营养期自损伤之日起至评定伤残前一日止。4、需临床相关治疗一疗程，费用为人民币贰万叁仟伍佰元左右。5、部分护理依赖。 原告交通事故发生时为湖南怀化商业学校汽修专业全日制在校学生，学制三年，入学时间为2017年9月。现因此次交通事故休学在家休养，生活无法自理，智力严重减退，需要拄拐行走，无法进行正常的生活活动。对原告的余生造成了不可估量的损害。另，被告肖亚洲驾驶的湘N1519C小型普通客车在被告英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任险。综上所述，此次交通事故给原告带来了重大的人身损害与经济损失。原告为维护自身合法利益，提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 被告肖亚洲辩称：一、交通事故属实。对原告主张的具体赔偿项目部分有异议，不认可休学一年的损失、营养费、交通费和住宿费、精神抚慰金、后期护理费；残疾赔偿金应按农村居民标准。综上，在未确定责任的情况下，涉案赔偿金额为673632元。二、根据交通事故责任认定书，肖亚洲负主要责任，曹淞源负次要责任。原告系无证驾驶且明知其驾驶的车辆无牌照而仍然上路行驶，车辆未经年检、车况不明，未戴安全头盔，上述行为均严重违反了交通安全法，且与本次交通事故的发生具有因果关系。因此，原告应承担责任比例不应低于40%。三、关于赔付数额根据上述计算，涉案被答辩人的赔偿金额总额不超过673632元及责任比例不应高于60%。肖亚洲在保险公司投的交强险和综合型商业保险（保险期间自2018年6月2日起至2019年6月1日止）。交强险的责限额：死亡伤处赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元；商业机动车第三者责任保险金额（责任限额）为100方元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件范法问题的解释》第十六条规定，肖亚洲已经垫付了原告的医疗费用438715元，因此，肖亚洲应赔偿金额为332179.20元[（总数额673632元一交强险赔偿额120000元）*60%+交强险赔偿额120000元=332179.20元]，减去垫付的、而应由肖亚洲承担的40%医疗费用175486元(438715元*40%）后，尚应赔偿金额为156693.20元(332179.20元-175486元）。该赔偿款依法由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。 被告英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司辩称：被告在我司投保了交强险及商业三者险（不计免赔）。本次事故发生在保险期间，我司在保险责任范围内的依法赔偿。事故发生之后我公司直接支付到医院10000元，另还支付向肖亚洲本人理赔款18万元。请求法院在计算赔偿时进行抵扣。医药费凭票我方没异议，但是要扣除非医药用药，与被告肖亚洲已经协商按照4万元进行扣除。原告主张护理费标准较高，原告没有提供护理人员误工的标准，请求法院酌情认定;误学费不系法定赔偿项目不属于交强险项下医疗费或者死亡伤残上项中的任何一项;伙食补助标准较高建议法院按照60元/天进行计算;营养费标准较高，原告主张按照城镇居民进行计算没有法律依据，我方认可3000元左右;残疾赔偿金标准较高，经芙蓉司法鉴定其伤残系数应该计算41%;精神抚慰金较高，建议法院按照3000元/每级进行计算（12000元）;后续医疗费应当按照重新鉴定结论12000元予以确认;对后期护理费请法院予以驳回;第一次鉴定是原告方当方面进行鉴定，应当由其本人自行承担;财产损失原告没有提供相关证据请法院予以驳回。事故的责任我方与肖亚洲的答辩意见一致。 原、被告围绕本案提交了相关证据并发表了质证意见，本院予以记录在卷。根据原、被告提交的证据及相关陈述，本院审理查明如下：2018年12月7日23时6分许，被告肖亚洲驾驶车牌号为湘N1519C小型普通客车由南向北行驶至怀化市鹤城区天星西路怀电新苑二期门前路段时，其车左前侧与由北往南行驶的原告所驾驶的无牌二轮摩托车车头相撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往湖南医药学院第一附属医院住院治疗，诊断为：一）重型倾脑创伤：1.右侧颈内动脉海绵窦瘘2.左额部硬膜外血肿3.硬膜下出血4.创伤性蛛网膜下腔出血5.左额叶及右额顶叶外伤性脑梗塞6.多发颅骨、面颅骨骨折7.头皮血肿；二）左股骨粗隆下、远端骨折；三）右髋臼骨折；四）创伤失血性休克；五）全身多处皮肤擦挫伤。原告住院治疗243天，其中在ICU治疗27天，并于2019年8月8日出院，医嘱为：1.注意休息（全休2周）、防止外伤。2.护神经、对症治疗，适量功能锻炼。3.如有不适、及时就诊。原告本次住院治疗医药费为438715.53元，其中保险公司垫付1万元，其余款项由被告肖亚洲支付。 2019年1月10日，怀化市公安局交通警察支队直属四大队作出责任认定书，认定肖亚洲驾驶机动车未靠右侧通行且超速行驶是事故发生主要原因，负主要责任；曹淞源未取得驾驶证驾驶无牌普通两轮摩托车上路且未戴安全头盔，是事故发生的次要原因，负次要责任。 2019年7月30日，原告亲属向怀化市博爱司法鉴定所申请对曹淞源精神状态、精神伤残程度、营养期、护理期（精神科）、后续治疗项目及时限、护理依赖程度（精神科）进行评定。2019年8月20日，怀化市博爱司法鉴定所出具鉴定意见为：1.被鉴定人曹淞源医学诊断：颅脑外伤所致中度智能减退。2.伤残程度评定：颅脑外伤所致中度智能减退损伤的致残程度评定为六级；右髋曰骨折左股骨上段粉碎性骨折术后的损伤致残程度评定为十级；双额叶软化囊变灶的损伤致残程度评定为十级。3.评定护理期、营养期自损伤之日起至评定伤残前一日止。4.需临床相关治疗一疗程，费用为23500元左右。5.部分护理依赖。原告为本次鉴定花费鉴定费5200元。 本案审理过程中，保险公司申请对原告的伤残等级、后续治疗费和护理依赖程度进行重新鉴定，原告申请（如存在护理依赖）对护理依赖期限进行鉴定。2020年5月28日，湖南省芙蓉司法鉴定中心受本院委托对以上事项进行了鉴定，鉴定意见为：一、被鉴定人曹淞源左股骨上段粉碎性骨折术后遗留左髋关节活动功能障碍，致残程度为十级；该躯体残情不存在护理依赖；后期医疗费约需12000元或按实际支出计。二、根据提供的材料和检查，被鉴定人曹淞源诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为七级；无护理依赖。 被告肖亚洲具有C1驾驶资格，为湘N1519C号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（限额100万元，不计免赔），保险期间2018年6月2日零时至2019年6月1日24时，本次交通事故发生在保险期间。被告保险公司已经在交强险限额内赔付原告10000元。交通事故发生后，被告肖亚洲支付原告医药费428715.53元，且已据此向保险公司理赔18万元。 另查，原告曹淞源户籍为湖南省洪江市托口镇建设街，系城镇居民，出生于2001年9月21日，发生交通事故时系湖南怀化商业学校汽修专业全日制在校学生（学制三年，入学时间为2017年9月）。现因此次交通事故休学在家休养。 再查，原告住院期间由其父亲护理，其父外出打工月收入约为5000元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告在本次道路交通事故中受伤属实，由此造成的损失应由各责任人依法承担相应的赔偿责任。此次道路交通事故经交警队认定，被告肖亚洲负主要责任，原告负次要责任。该事故认定书事实清楚，责任划分适当，本院对事故认定的事实及责任划分予以采信。主次责任按70%、30%划分。关于怀化市博爱司法鉴定所与湖南省芙蓉司法鉴定中心的鉴定意见不同结论，本院认为怀化市博爱司法鉴定所的鉴定意见在前，湖南省芙蓉司法鉴定中心的鉴定意见在后，原告伤情经过一段时间的治疗和锻炼，原告身体状况又恢复和稳定一些，故湖南省芙蓉司法鉴定中心的鉴定意见更能客观地反映原告现在的状况。因此，对于二者有不同的鉴定意见结论的，本院采信湖南省芙蓉司法鉴定中心的鉴定意见。 依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，其损失计算如下：1、医疗费438715.53元，依据医疗费发票确定；2、住院伙食补助费24300元（100元/天×住院243天=24300元）；3、后续治疗费12000元，依据湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定意见确定；4、营养费7290元，结合原告伤情及住院天数243天，参照30元/天予以认定；5、护理费41918元（5000元/月×12个月÷365天×依据鉴定意见护理期255天×1人≈41918元），原告由其父亲护理，其父亲外出务工收入为5000元/月，护理期限依据鉴定意见自损伤之日起至评定伤残前一日止为255天；6、残疾赔偿金334673元（39842元/年×20年×42%≈334673元），原告系城镇居民，本次受伤一处七级伤残、一处十级伤残，伤残计算系数为42%；7、精神抚慰金15000元，结合原告的伤残程度，本院酌情认定；8、交通费和住宿费3000元，结合原告到长沙鉴定检查的事实但原告未能提供相关票据佐证，及两被告均认可交通及住宿费3000元，本院予以认定3000元；9、鉴定费5200元，依据鉴定费票据及鉴定意见予以认定；10、误学费0元，原告主张的该赔偿项目没有法律依据，故本院不予支持；11、后期护理费，原告不存在护理依赖，故本院不予支持；12、财产损失，原告并未举证证明，故本院不予支持。以上共计882096.53元，属于被告保险公司理赔范围的合计876896.53元，其中1-4项属于交强险医疗项下，合计482305.53元；5-8项交强险死亡伤残赔偿金项下，合计394591元。 因被告肖亚洲为车辆投保了交强险和商业三者险（限额100万元，不计免赔），该道路交通事故发生在有效保险期间。原告因本次道路交通事故受害，属于交强险的“受害人”。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条之规定，对于原告的以上合理损失，计赔方法如下： 一、被告保险公司对于原告的合理损失在交强险责任限额范围内赔偿120000元； 二、对于超出交强险限额的损失756896.53元（876896.53元-120000元）。因被告肖亚洲负事故主要责任，故被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告529827.57元（756896.53元×70%）； 三、鉴定费5200元，不属于保险理赔范围，故被告肖亚洲赔偿3640元（5200元×主责70%），原告自行承担（次责）20%的损失。 综上所述，被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告649827.57元（120000元+529827.57元）；两被告已经赔偿原告438715.53元，故被告保险公司还需直接向原告赔偿211112.04元（649827.57元-438715.53元）。被告肖亚洲预先赔付的款项，可依据保险合同向保险公司申请理赔。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下: 一、被告英大泰和财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告曹淞源因交通事故造成的各项损失211112.04元，限本判决生效之日起十五日内付清； 二、被告肖亚洲支付原告曹淞源鉴定费3640元，限本判决生效之日起十五日内付清； 三、驳回原告曹淞源的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费11165元，由原告曹淞源负担6644元，由被告肖亚洲负担4521元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 长  谢 娜 人民陪审员  蒲晓英 人民陪审员  张元华 二〇二〇年九月十八日 代理书记员  窦小倪 附法律条文: 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。