长治市潞城区人民法院民事判决书（2020）晋0406民初40号原告：王焕弟，女，1945年7月7日出生，汉族，住长治市。委托诉讼代理人：景和平，长治市劳动法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：方杰，男，1977年4月28日出生，汉族，住长治市，系原告之子。被告：秦荣荣，女，1987年4月12日出生，汉族，现住长治市。委托诉讼代理人：申建玲，山西宏基律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司，住所地长治市城西路95号。负责人：任庆峰，职务总经理。委托诉讼代理人：琚慧军，公司员工。原告王焕弟诉被告秦荣荣、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称人保财险长治市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序于2020年4月22日、2020年7月27日公开开庭进行了审理。原告王焕弟的委托诉讼代理人景和平、方杰，被告秦荣荣及其委托诉讼代理人申建玲，被告人保财险长治市分公司的委托诉讼代理人琚慧军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计92761.02元（残疾赔偿金等相关费用待伤残鉴定作出后计算）；2.判令人保财险长治市分公司在责任范围内优先承担赔偿责任，不足部分由其余被告承担；3.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年10月27日19时22分许，被告秦荣荣驾驶×××小型轿车由东向西行驶至国道309线958km+200m（潞城区史廻乡政府门口）路段时，与由北向南横过道路的行人王焕弟发生碰撞，造成原告王焕弟受伤的道路交通事故，经山西省潞城市公安局交通警察大队第140481120190000107号《道路交通事故认定书》认定被告秦荣荣承担本次事故主要责任，原告王焕弟承担次要责任。事故发生后，原告被送往长治医学院附属和济医院进行救治，住院44天，诊断为右额颞叶脑挫裂伤、左股骨干骨折等。经查，×××小型轿车在被告人保财险长治市分公司投有商业三者险20万（不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后被告秦荣荣给付原告45000元，被告人保财险长治市分公司垫付医疗费10000元，原被告就赔偿问题多次协商未果。为维护原告的合法权益，原告诉至本院。经鉴定后，2020年7月25日，原告向本院提交变更、增加诉讼请求申请书，请求：1.增加诉讼请求残疾赔偿金80070元、精神损害抚慰金30000元、鉴定检查医疗费137.8元、鉴定费1500元；2.将判令被告赔偿原告各项损失92761.02元变更为187324.84元；3.判令人保财险长治市分公司在责任范围内优先承担赔偿责任，不足部分由其余被告承担；4.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。被告秦荣荣辩称，1.被告对交通事故发生的时间、地点、以及原被告责任划分没有异议，对原告的损失主张结合双方的事故责任，由被告承担70%的责任；2.被告驾驶的车辆在第二被告处投保有交强险、商业险，事故发生在保险期内，原告损失应由人保财险长治市分公司承担赔偿责任；3.事故发生当天，被告秦荣荣支付门诊医疗费2672.53元，住院期间支付医疗费49300.08元，支付救护车费250元，合计52222.61元，该费用要求在本起事故中一并予以处理，由保险公司直接将该部分款项赔付给被告秦荣荣；4.原告诉称的人血白蛋白由法院酌情认定；5.关于出院后的护理期，原告主张6个月，被告认为时间过长，关于原告护理人员方杰的工资证明应结合劳动合同、因照顾原告实际减少的工资及11月、12月的工资表予以证明；6.关于原告所诉的镶牙费用应结合医生的门诊、病历等依法确认；7.营养期标准90天，应由法庭根据伤情综合认定；8.关于残疾赔偿金，原告是农业户口，2019年的标准是22630元，赔偿年限为5年，总计应为48654.5元。被告人保财险长治市分公司辩称，1.被告秦荣荣在保险公司投有交强险、商业三者险20万元，出险时间在保险期内，本次事故由被告秦荣荣负主要责任，在交强险以外的按照70%赔付；2.医疗费中的白蛋白1万元，保险公司不予承担；3.鉴定费保险公司不承担。经审理查明：2019年10月27日19时22分许，被告秦荣荣驾驶×××号小型轿车由东向西行驶至国道309线958km+200m（潞城区史廻乡政府门口路段）时，与由北向南横过道路的原告王焕弟发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定，被告秦荣荣负主要责任，原告王焕弟负次要责任。原告受伤后于当日被送往潞城市人民医院救治，于当天被转至长治市医学院附属和济医院治疗，经诊断为：右额颞叶脑挫裂伤、右额颞部急性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、左枕部硬膜下血肿、枕骨骨折、左顶枕部头皮裂伤、左骨骨干骨折、左小脑挫裂伤、梅尼埃病、双肺下叶炎症、焦虑状态、多颗牙齿缺失。原告在该院住院治疗后于2019年12月11日出院，产生住院费129300.08元。原告申请伤残鉴定等级，晋城大医院司法鉴定中心接受委托对原告伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人王焕弟因道路交通事故受伤致右侧额颞叶脑挫裂伤，右侧额颞部及左枕部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧顶枕部头皮血肿：1.现遗留偏瘫，左上肢肌力4级，左下肢肌力3级等后遗症，构成七级伤残；2.行左小脑及右额颞挫伤失活脑组织清除术治疗，构成九级伤残。原告为此次鉴定垫付鉴定费1500元，鉴定拍片门诊费137.8元。另查明，原告住院期间产生的住院费129300.08元，原告支付30000元，被告秦荣荣支付49300.08元，被告人保财险长治市分公司支付10000元，山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）于2020年4月22日第一次开庭当日向本院提交山西省潞城市公安局交通警察大队道路交通事故抢救费支付（垫付）通知书、广发网上银行电子回单、山西省道路交通事故社会救助基金垫付费用偿还通知书，证明其于2019年11月15日通过网上银行转账给长治医学院附属和济医院40000元。各方当事人对以上垫付费用的事实均无异议。×××车辆在人民财险长治市分公司投保有交强险及商业三者险20万元，并投保有不计免赔险。事故发生在保险期内。原告户口为家庭户，方杰与原告系母子关系。2019年12月11日，长治市医学院附属和济医院出具证明，内容为：原告住院期间需要陪护人员2人。温州锐峰矿山建设有限公司驻三元微子镇煤业公司项目部出具证明方杰于2019年2月进入温州锐峰矿山建设有限公司驻三元微子镇煤业公司项目部工作，平均工资为4800元/月，2019年10月28日因照顾原告请假，请假期间工资停发。以上事实由原告提交的道路交通事故认定书、诊断证明书、住院病历、出院证、医疗住院收费票据、户口本、医院护理证明、原告之子方杰收入证明、工资表、史廻村村民委员会证明，山西省潞城市公安局交通警察大队道路交通事故抢救费支付（垫付）通知书、山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）提供的广发网上银行电子回单、山西省道路交通事故社会救助基金垫付费用偿还通知书，鉴定意见书及原被告陈述在案佐证。本院认为，公民的生命健康权和合法财产受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用、因误工减少的收入；侵害他人财产或侵害他人造成财产损失的，还应对财产损失予以赔偿。本案中被告秦荣荣对此次事故负主要责任、原告王焕弟负次要责任，应由原被告按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定承担因本次事故造成的损失。由于×××车辆在人保财险长治市分公司投保有交强险及商业三者险20万元，并投保有不计免赔险，故对于原告诉请损失中的合理部分，应首先由被告人保财险长治市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按原被告责任比例，由原告自行承担30%，由被告人保财险长治市分公司根据保险合同按70%的比例予以赔偿，超出保险公司商业三者险部分由被告秦荣荣负担。至于原告遭受的损失，本院作如下认定：1.医疗费：关于门诊费，原告提供长治市医学院附属和济医院门诊票据一支，证明其花费门诊费168元，被告无异议，本院认可。被告秦荣荣提供门诊票据15张、门诊检查项目指引单3支，证明其花费门诊费2672.53元，经本院核对，其提供的门诊票据中有潞城市人民医院门诊票据7支、潞城市人民医院救护车门诊票1支，数额共计960.5元；其提供的门诊检查项目指引单所体现的数额均在其提供的长治市医学院附属和济医院8支门诊票据中体现，属于重复计算，经本院计算其在长治市医学院附属和济医院花费门诊费1354.8元；综上原告在住院治疗期间产生的门诊费为2483.3元，其中原告支付168元，被告秦荣荣支付2315.3元。原告提供证据证明其在住院期间外购人血白蛋白花费10860元，被告秦荣荣主张该费用由法院酌情认定，被告人保财险长治市分公司辩称，该费用保险公司不予赔偿。本院认为原告因事故受伤严重、且年老，购买人血白蛋白合情合理，本院对该费用予以认可；关于镶牙费用3240元，二被告要求结合医生的门诊、病历等依法确认，本院认为在医院出院证的出院医嘱中载明“待全身情况稳定后，口腔门诊拔出残根、残冠，待拔牙窝恢复愈合后行局部义齿修复治疗”，故本院对镶牙费3240元予以认可；综上，医疗费为145883.38元（129300.08元+2483.3元+10860元+3240元=145883.38元）。2.住院伙食补助费：100元/天×44天=4400元。3.营养费：参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院确定营养期计算90天。50元/天×90天=4500元。4.护理费：参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院确定护理期计算120天，其中住院期间44天，出院后76天。关于护理人员人数，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员数量”之规定，因长治市医学院附属和济医院出具证明，住院期间需2名护理人员，故本院认定住院期间护理人员人数2人、出院后护理人员1人。原告之子方杰提供工资证明、工资表等证明其月工资4800元，且因照顾原告工资停发，故本院确定方杰为原告住院期间的护理人员之一、原告出院后的护理人员，方杰陪护原告的护理费为4800元/30天×120天=19200元；原告住院期间另一护理人员的护理费为120元/天×44天=5280元；综上，护理费用为24480元（19200元+5280元=24480元）。5.残疾赔偿金：原告伤残等级七级，伤残赔偿系数为40%，因原告两处受伤，另一处伤残等级为九级，按照“二级伤残增加10%，三级伤残增加9%，以此类推，十级伤残增加2%”的增加赔偿系数方法，原告伤残赔偿系数应增加3%，其总伤残赔偿系数为43%，依据山西省2019年城镇居民人均可支配收入33262元/年标准计算为71513.3元（33262元/年×5年×43%=71513.3元）。6.精神损害抚慰金：本院酌定为20000元。7.伤残辅助器具费：原告提供票据证明购买伤残辅助器具花费380元，二被告认可，本院予以认定。8.交通费：原告主张交通费1000元，因原告未提供相关证据，本院酌情认定交通费800元。9.鉴定费：1637.8元。以上9项损失共计273594.48元。上述损失中的1-3项，合计金额为154783.38元（145883.38元+4400元+4500元=154783.38元），应由被告人保财险长治市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，剩余144783.38元由被告方承担70%为101348.37元（144783.38元×70%=101348.37元），由原告承担30%为43435.01元（144783.38元×30%=43435.01元）。上述损失中的4-9项合计金额为118811.1元（24480元+71513.3元+380元+20000元+800元+1637.8元=118811.1元），由被告人保财险长治市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元，剩余8811.1元由被告方在商业三者险范围内承担70%为6167.77元（8811.1元×70%=6167.77元），由原告承担30%为2643.33元（8811.1元×30%=2643.33元）。综上，本次事故损失273594.48元，由原告承担46078.34元（43435.01元+2643.33元=46078.34元），被告人保财险长治市分公司承担227516.14元（10000元+101348.37元+110000元+6167.77元=227516.14元）。通过上述计算，被告方应承担数额未超出保险限额，故应由保险公司承担赔偿原告损失的责任，被告秦荣荣不用承担。关于垫付款的问题，在审理中已查明原告支付30168元（30000元+168元）、被告人保财险长治市分公司支付10000元、被告秦荣荣支付51615.38元（49300.08元+2315.3元=51615.38元）、山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）垫付40000元。综上所述，在扣除被告秦荣荣垫付的51615.38元、被告人保财险长治市分公司已支付10000元、山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）垫付40000元后，被告人保财险长治市分公司还应向原告支付赔偿款125900.76元（227516.14元-51615.38元-40000元-10000元=125900.76元）；由于被告秦荣荣不用承担赔偿原告损失的责任，故被告人保财险长治市分公司应退还被告秦荣荣垫付的医疗费51615.38元。关于山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）垫付的40000元，因其在第一次开庭当天向本院提交山西省潞城市公安局交通警察大队道路交通事故抢救费支付（垫付）通知书、广发网上银行电子回单、山西省道路交通事故社会救助基金垫付费用偿还通知书，证明其于2019年11月15日通过网上银行转账给长治医学院附属和济医院40000元用于支付原告抢救费。对上述事实，原被告均予以认可，故本院未追加其为本案的第三人。为节约诉讼成本，人保财险长治市分公司应直接支付给山西省道路交通事故社会救助基金管理人（中国人寿财产保险股份有限公司山西省分公司）其垫付的40000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告王焕弟125900.76元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后十日内退还被告秦荣荣51615.38元。三、驳回原告王焕弟的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2120元，减半收取1060元，由被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审判员 安永亮 二○二○年九月十七日书记员 杨 湲附：本判决所适用的主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十一条护理费用根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。