安徽省六安市金安区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1502民初318号原告高书琴，女，1955年5月26日出生，汉族，住六安市金安区。委托代理人张志（特别授权），安徽金六州律师事务所律师。委托代理人朱齐东（特别授权），安徽金六州律师事务所实习律师。被告王思圆，男，1963年10月2日出生，汉族，住六安市。委托代理人汤国良（特别授权），安徽智星律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司，住滨州市黄河五路500号，统一社会信用代码：91371600866917987Y。委托代理人叶佳佳（特别授权），安徽中仪律师事务所律师。原告高书琴与被告王思圆、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告高书琴的委托代理人朱齐东，被告王思圆及其委托代理人汤国良，被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司的委托代理人叶佳佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高书琴诉称，2019年9月11日19时20分,被告王思圆驾驶无号牌电动四轮车,在六安市皖西大道一品尚都小区门前,因避让车辆操作不当,将原告撞伤。2019年9月11日，六安市公安局交通警察支队一大队作出第341501420190010558号道路交通事故认定书，认定被告王思圆负事故全部责任,原告无责任。另查,肇事无号牌四轮电动车在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保了非机动车第三者责任险,事故发生在保险期限内。故诉诸法院，请求判令上述被告赔偿原告以下损失：医疗费19451.13元、住院伙食补助费1650元、营养费4500元、护理费7980元、误工费8000元、残疾补偿金68786元、精神抚慰金5000元、交通费1500元、鉴定费2090元，合计118957元。原告高书琴就其诉求向本院提交了以下证据：1、身份证复印件;2、人口信息查询单、销售服务登记单、电动车合格证、企业信息查询单;3、车辆保险单复印件;4、出院记录、医疗费票据;5、事故责任认定书；6、误工证明、营业执照。原告高书琴列举上述6份证据，以证明原、被告主体信息、交通事故事实、原告治疗经过及医疗费、涉案车辆投保信息、原告的伤残等级及三期期限、后续治疗所需费用、原告的误工损失等事实。被告王思圆辩称，原告受伤住院治疗期间，被告垫付医疗费45596.20元，购置轮椅花费380元，请求法庭判决一并处理。原告部分诉请过高，请法庭依法核实。原告的医疗费中存在部分基础病治疗费用，以鉴定结论为准。被告王思圆就其抗辩向本院提交以下证据：1、机动车保单、合格证；2、医药费发票、轮椅发票、住院病历、用药清单。被告王思圆列举上述两份证据，以证明原告的事故损失，保险公司应予赔偿，原告住院期间被告已垫付医疗费45596.20元，购置轮椅花费380元，用药清单中部分费用属治疗基础病的，并非交通事故造成，应予扣除。被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司辩称，对事故事实及责任划分不持异议。但认为原告部分诉请过高，建议法庭依法核减。投保的医疗费最高限额为11000元，超出部分保险公司不承担赔偿。赔偿款中应扣除300元的绝对免赔。保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司就其抗辩提交了非机动车第三者责任保险保险温馨提示卡一份，以证明保险最高限额及保险条例。经审理查明，2019年9月11日19时20分,被告王思圆驾驶无号牌电动四轮车,在六安市皖西大道一品尚都小区门前,因避让车辆操作不当,将原告高书琴撞伤。原告受伤后于当日救治于六安市人民医院，10月10日出院，住院29天，花费住院医疗费45596.20元，购买轮椅花费380元，两项费用系被告王思圆垫付。10月28日，原告再次住院治疗，11月1日出院，住院4天，花费住院医疗费19451.13元。9月11日，六安市公安局交通警察支队一大队作出第341501420190010558号道路交通事故认定书，认定被告王思圆负事故全部责任,原告无责任。12月28日，安徽正源司法鉴定所受原告委托，作出（皖）正源司鉴[2019]临鉴字第2-1161号关于对高书琴的伤残评定意见书，鉴定意见：1、被评定人高书琴因交通事故致左外踝粉碎性骨折伴移位，左踝关节脱位，导致左踝关节功能丧失达50%以上符合“分级标准”十级伤残。2、二次手术取出左外踝骨折钢板内固定、左内踝骨折克氏针（3根）内固定及相关费用累计需要壹万肆仟元。3、三期评定为：误工180日；护理90日；营养90日。2020年8月31日，安徽天正司法鉴定中心受本院委托（根据被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司的申请），作出皖天正司鉴[2020]法临鉴字第1426号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人高书琴因交通事故致左踝关节骨折，经手术治疗后遗有左踝关节功能障碍，评定为十级伤残。2、被鉴定人高书琴的误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为90日。3、被鉴定人高书琴住院期间治疗糖尿病用药，产生的费用881.1元有部分不合理，建议按照外伤参与度为45%-55%的比例划分合理数额。另查明,肇事电动四轮车在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保了非机动车第三者责任险，赔偿限额：年累计责任限额25万元，每次事故责任限额15万元，其中每次事故人身伤亡责任限额13万元，每次事故医疗费用责任限额1.1万元，每次事故财产损失责任限额0.3万元，每次事故绝对免赔额300元。保险期间自2019年5月4日至2020年5月3日，事故发生在保险期限内。2020年1月8日，原告高书琴因交通事故损失未达到赔偿，向本院提起诉讼，要求上述被告赔偿其医疗费19451.13元、住院伙食补助费1650元、营养费4500元、护理费7980元、误工费8000元、残疾补偿金68786元、精神抚慰金5000元、交通费1500元、鉴定费2090元，合计118957元。庭审中，原告变更其诉讼请求，医疗费由19451.13元变更为65427.33元；残疾补偿金由68786元变更为60064元；护理费由7980元变更为11970元；误工费由8000元变更为12000元；另增加了后续治疗费14000元，总的诉求由118957元变更为178201.33元。再查明，据原告高书琴提供的营业执照、务工证明，原告系六安优适清洁服务有限公司临时工，从事保洁工作，月工资2000元。以上事实，有庭审记录、原、被告主体身份信息、六安市人民医院出院记录、医疗费发票、鉴定费发票、道路交通事故认定书、非机动车第三者险保单、（皖）正源司鉴[2019]临鉴字第2-1161号伤残评定意见书、皖天正司鉴[2020]法临鉴字第1426号司法鉴定意见书、营业执照、证明等证据证实，足以认定。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。被告王思圆驾驶无号牌电动四轮车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定，发生道路交通事故，致原告高书琴受伤，依法应承担赔偿责任。因王思圆驾驶的四轮电动车在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保了非机动车第三者责任险，事故发生在保险有效期间内，故被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市应在保险限额内替代赔偿。超出保险限额部分由被告进行赔偿。交警部门341501420190010558号道路交通事故认定书、安徽正源司法鉴定所作出的（皖）正源司鉴[2019]临鉴字第2-1161号伤残评定意见书中关于后续治疗费需要14000元的鉴定意见及安徽天正司法鉴定中心作出的皖天正司鉴[2020]法临鉴字第1426号司法鉴定意见书，本院予以采纳。原告愈60周岁，虽未能提供务工于六安优适清洁服务有限公司的劳务合同，但现实生活中60周岁左右年龄人，从事保洁工作普遍存在，故其按月工资2000元标准诉求误工费，本院予以支持。原告治疗期间关于治疗糖尿病用药花费881.10元，本院采纳皖天正司鉴[2020]法临鉴字第1426号司法鉴定意见书参与度划分比例，酌定原告自行承担50%，即承担440.55元（881.10元×50%）。综上，原告诉求的医疗费、鉴定费以有效票据计赔；诉求的伙食补助费按实际住院天数，每天按30元计；诉求的营养费按鉴定的营养期，每天按30元计；诉求的护理费标准不违反法律规定，本院予以支持；诉求的误工费，原告愈虽60周岁，未能提供务工于六安优适清洁服务有限公司的劳务合同，但现实生活中60周岁左右年龄人，从事保洁工作普遍存在，故其按月工资2000元标准诉求误工费，本院予以支持；诉求的残疾赔偿金按每年37540元标准计；诉求的后续治疗费，本院采纳（皖）正源司鉴[2019]临鉴字第2-1161号伤残评定意见书中意见2数额；诉求的精神抚慰金、交通费由本院酌定。据此，原告高书琴的损失核定如下：医疗费65427.33元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费990元（33天×30元）、营养费2700元（90天×30元）、护理费7980元(60天×133元)、误工费12000元（6个月×2000元／每月）、残疾补偿金60064元（37540元×16年×10%）、精神抚慰金酌定5000元、交通费酌定660元、鉴定费2090元，合计170911.38元。上述费用，由被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在非机动车第三者责任险限额内赔偿原告医疗费损失11000元、赔偿原告护理费、误工费、残疾补偿金、精神抚慰金、交通费等损失合计85704元（7980元＋12000元＋60064元＋5000元＋660元），两项合计应赔偿96704元，扣除绝对免赔300元，实际应赔偿96404元。被告王思圆应赔偿原告医疗费等损失74507.38元（65427.33元＋14000元＋990元＋2700元＋300元＋2090元-11000元），扣除已垫付的医疗费45596.20元、原告自行承担费用440.55元，实际应赔偿28470.63元（74507.38元-45596.20元-440.55元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在非机动车第三者责任险限额内赔偿原告高书琴医疗费等损失合计96404元；二、被告王思圆赔偿原告高书琴医疗费等损失合计74507.38元，扣除垫付医疗费45596.20元及原告自行承担的医疗费440.55元，实际应赔付28470.63元；三、驳回原告其他诉讼请求。上述一、二项赔偿款于本判决生效之日起十五日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（开户行：六安农村商业银行股份有限公司皋城路分理处，收款单位：六安市金安区人民法院，账号20000533126310300000155）。案件受理费3860元，按简易程序减半收取1930元，由被告王思圆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  韩太祥二〇二〇年九月十四日书记员  徐海越附法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。