四川省昭觉县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川3431民初102号 原告：莫色拉哈，男，1976年2月13日出生，彝族，住四川省昭觉县。 委托诉讼代理人：刘和熙,四川来章律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：罗书伟，男，1983年5月13日出生，汉族，住四川省会理县。 被告：包银秀，女，1964年8月21日出生，汉族，住四川省木里藏族自治县。 委托诉讼代理人：任明江（系包银秀女婿），男，1971年4月19日出生，汉族，住四川省西昌市。代理权限为特别授权。 被告：中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司，住所地:四川省凉山彝族自治州西昌市胜利南路二段市设计院新区侧D幢1、2层。 负责人：谢文凤，系该支公司总经理。 委托诉讼代理人：徐卫东，四川能言律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司，住所地：四川省凉山彝族自治州西昌市北碧府路66号康宏国际写字楼A座18F。 负责人：胡山，系该分公司总经理。 委托诉讼代理人：李鋆，四川（明炬）律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告莫色拉哈与被告包银秀、罗书伟、中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称“平安财保凉山中心支公司”）、中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司（以下简称“人保凉山州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告莫色拉哈及其委托诉讼代理人刘和熙、被告罗书伟、被告包银秀的委托诉讼代理人任明江、平安财保凉山中心支公司托诉讼代理人徐卫东、人保凉山州分公司委托诉讼代理人李鋆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告莫色拉哈向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告238 679.60元；2、被告保险公司在保险责任范围内承担保险责任；3、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年10月29日16时许，被告罗书伟驾驶川Ｗ×××××轻型仓棚式货车从昭觉往西昌方向行驶，当车行驶至省道307线565ＫＭ＋500ＫＭ处时，与路上行人莫色拉哈发生刮幢，造成莫色拉哈受伤的交通事故。事故经昭觉县公安局交通警察大队事故认定书第513431120180000102号认定，被告罗书伟承担此次事故的全部责任，当事人莫色拉哈不承担责任。事故发生后，原告莫色拉哈被送往凉山州中西医结合医院住院治疗96天。主要诊断：左骼骨骨折、左侧第三胫骨骨折、左侧耻骨下支骨折等。原告在医院住院期间，被告罗书伟向医院预交50 700.00元后就没有支付任何费用。原告在拖欠医院住院医疗费27 708.97元的情况下，被迫于2019年2月2日从医院出院，医院一直向原告催要拖欠的费用。原告出院后一直不断向被告要求支付费用及赔偿事宜，但被告绝不理睬。因原告受伤致多处骨折，需要评残。评残必须有医院病历，原告因被告未能积极支付拖欠医院的费用，故医院拒不出具病历给原告。2020年3月17日，原告多方借款支付医疗费用取得病历，于2020年3月18日在凉山定音司法鉴定中心鉴定，鉴定中心【2020】临鉴字第221号鉴定意见书鉴定意见：莫色拉哈的骨盆骨折损伤构成九级伤残。为依法保护原告的合法权益，依法起诉，请求依法判决。 被告罗书伟辩称，基本事实无异议，检查费、初期费用基本上已经垫付。 被告包银秀的代理人对原告的诉求表示无异议。 被告平安财保凉山中心支公司辩称，原告的伤残等级不合理，司法鉴定达九级伤残，从检测报告（看），伤残等级不真实，要求重新鉴定，伤期也申请鉴定，请求法院准许。 被告人保凉山州分公司辩称，认同被告平安财保凉山中心支公司答辩意见的同时，认为原告要求的赔偿金额过高，后续治疗费过高，被抚养人生活费不应支持。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交证据，一、原告的身份证明；二、事故认定书；三、住院病历及计算单据；四、鉴定费发票；五、鉴定意见书；六、被扶养人户口簿。原告拟证明自己的起诉请求。被告罗书伟、被告包银秀均无异议。被告平安财保凉山中心支公司有异议，主要是对伤残等级有异议，对病历的关联性有异议，住院天数有过长的问题，对其他证据无异议。被告人保凉山州分公司有异议，认同平安财保凉山中心支公司的意见外，认为鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，被抚养人不符合赔偿标准，鉴定结论与原告要求的误工天数有明显差异。被告平安财保凉山中心支公司对《鉴定意见书》有异议并当庭提出重新鉴定申请。本次事故发生后被告罗书伟及两保险公司曾垫付了部分医疗费用，但过后并没有配合做好伤者出院及伤情鉴定的事宜，导致原告莫色拉哈自主出院又拖延时间并主动进行鉴定，其过程并不违常理。另，现平安财保凉山中心支公司的申请理由也是单方想法，并无证据证明鉴定机构违规、不合理鉴定的情形。因此，对该重新鉴定申请，本院不予准许，该《鉴定意见书》本院予以采信。 根据当事人的陈述及审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月29日16时许，被告罗书伟驾驶川Ｗ×××××轻型仓棚式货车从昭觉往西昌方向行驶，当车行驶至省道307线565ＫＭ＋500ＫＭ处时，与原告莫色拉哈发生刮幢，造成莫色拉哈受伤的交通事故。事故经昭觉县公安局交通警察大队事故认定书第513431120180000102号认定，被告罗书伟承担此次事故的全部责任，当事人莫色拉哈不承担责任。事故发生后，原告莫色拉哈被送往凉山州中西医结合医院住院治疗96天（2018年10月29日至2019年2月2日）。医院诊断：1、左骼骨骨折；2、左侧第三胫骨骨折；3、左侧耻骨下支骨折；4、左肩关节脱位；5、右手食指裂伤；6、脑震荡；7、全身多处软组织挫伤；8、癫痫；9、双侧胸腔积液；10、Ｌ5椎体隐裂；11、底蛋白血症；12、左侧肩袖损伤；13、左肩关节积液；14、双上肢颤抖原因待查。出院后注意事项：1、建议到上级医院运动医学科、神经内科、神经外科等相关科室诊治；2、出院后3、6月复查Ｘ片；3、术后1年左右后根据骨折愈合情况取出外固定器；4、出院后如有不适，及时回院就诊。2020年3月17日，原告莫色拉哈补交医疗欠款27708.97元，并于2020年3月18日在凉山定音司法鉴定中心鉴定，鉴定中心【2020】临鉴字第221号鉴定意见书鉴定意见：莫色拉哈的骨盆骨折损伤构成九级伤残。 另查明，川Ｗ×××××轻型仓棚式货车在被告平安财保凉山中心支公司购买有商业险、在被告人保凉山州分公司购买有交强险，本次事故发生在保险期内；事故发生后，被告罗书伟已经垫付医药费25 700.00元、检查费1133.7元、借给原告3000.00元，合计29 833.70元；被告平安财保凉山中心支公司已经垫付医疗费10 000.00元；人保凉山州分公司已经垫付医疗费15 000.00元。 原告莫色拉哈的经济损失，根据法律规定及本案实际界定为：1、医疗费：79 542.67元（被告罗书伟垫付26 833.70元、被平安财保凉山中心支公司垫付10 000.00元、人保凉山州分公司已经垫付15 000.00元、原告莫色拉哈最后补交医疗欠款27 708.97元）；2、误工费：原告主张65 780.00元。原告主张计算506天计算，根据出院证明本院确认住院96天、6个月的复查期限，计276天。即，计276天×130.00元=35880.00元；3、护理费：原告主张25 200.00元。因院外护理无医院证明及鉴定机构的意见，本院确认96天×145.00元=13920.00元；4、交通费（含住宿费）：原告主张2000.00元，无票据。鉴于属于必然发生的费用，本院酌情认定1000.00元；5、住院伙食补助费：96天×30.00元/天=2880.00元；6、营养费：96天×30.00元/天=2880.00元；7、残疾赔偿金14670.00/年×20年×20%=58680.00元；8、鉴定费1000.00元；9、后续治疗费：原告主张30 000.00元，保险公司认为过高，本院酌情认定8000.00元；10、被扶养人生活费：因原告的伤残非应当计算被扶养人生活费的等级，也没有原告丧失了部分劳动能力的鉴定意见，原告的该项主张，本院不予认定。以上合计203 782.67元，扣除已经垫付部分54 833.70元，其经济损失148 948.97元。 本院认为，本案的争议焦点:原告的诉讼请求能否得到支持?支持多少?应当由谁承担责任？根据昭觉县公安局交通警察大队第513431120180000102号对该本次事故的责任认定，被告罗书伟承担此次事故的全部责任，当事人莫色拉哈不承担责任。该认定书具有真实性，合法性和关联性，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，原告莫色拉哈的经济损失，被告罗书伟应承担相应的赔偿责任。被告包银秀虽系肇事车所有人，但在本次事故中无过错不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国保险法》的相关规定，被告人保凉山州分公司应赔付：在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000.00元医疗费；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费35 880.00元、护理费13 920.00元、交通费（含住宿费）1000.00元、伤残赔偿金58 680.00元、合计109 480.00元。共计119 480.00元，扣减已经垫付的15 000.00元，还应赔付104 480.00元；被告平安财保凉山中心支公司应赔付：203 782.67元-119480.00元=84302.67元。扣减已经垫付的10 000.00元，还应赔付74 302.67元。 被告罗书伟已经垫付的医药费25 700.00元、检查费1133.7元、借给原告3000.00元，合计29 833.70元，应当退还。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十四条、二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告莫色拉哈74 302.67元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司凉山州分公司于本判决生效后十日内赔偿原告莫色拉哈104 480.00元（其中扣减29 833.70元并直接支付给被告罗书伟，只支付原告莫色拉哈74 646.30元）； 三、驳回原告莫色拉哈的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2384。00元，由被告罗书伟负担1800.00元，由原告莫色拉哈负担584.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审 判 长 阿皮拉旦 审 判 员 阿牛伍基 人民陪审员 吉史呷尔 二〇二〇年九月八日 书 记 员 阿说拉布 附适用的法律法规： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。