新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新23民终1523号 上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司,住所地新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县文化西路城镇工商所大厅三楼。 负责人：李鸿涛,该公司经理。 委托诉讼代理人：郭晓丽,女,该单位工作人员。 被上诉人（原审原告）：古丽加美拉·依莎,女,1982年11月19日出生,哈萨克族,住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县。 委托诉讼代理人：别克扎提·艾沙汗,新疆巴岩德律师事务所律师。 原审被告：皮娟,女,1984年6月23日出生,汉族,公司职员,住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县。 原审被告：李玮,男,1983年12月30日出生,汉族,住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县。 上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司因与被上诉人古丽加美拉·依莎、原审被告皮娟、李玮机动车交通事故责任纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院（2020）新2327民初159号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月26日立案后，依法组成合议庭，于2020年9月7日公开开庭进行了审理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司的委托诉讼代理人郭晓丽，被上诉人古丽加美拉·依莎及其委托诉讼代理人别克扎提·艾沙汗到庭参加诉讼。原审被告皮娟、李玮经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司上诉请求：撤销新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院（2020）新2327民初159号民事判决第一、二、三项，改判上诉人向被上诉人古丽加美拉·依莎赔偿损失104732，53元。事实和理由：一审法院查明事实不清,适用法律错误。本案被上诉人古丽加美拉·依莎在涉案交通事故内承担的是主要责任,一审法院对以下费用计算不当，1，住院伙食补助费可参照当地标准按25元计算，一审依据120元计算不当；2，后续治疗费未向法庭提交医院出具的诊断证明及医院出具的医嘱。一审法院仅依据鉴定报告认定上诉人应向被上诉人承担后续治疗费不符合法律规定,应待实际产生后另行主张,或补充提交医嘱；3，误工费认定不合理，医院病历记载被上诉人就职于吉美物业吉木萨尔县分公司,其受伤时有固定收入,误工费应按照被上诉人每月2800元至3000元进行计算；4，护理费应当参照护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，社会保障局和人力资源局下发的各岗位工种指导价位护理行业每月为4270元。 被上诉人古丽加美拉·依莎辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 原审被告皮娟、李玮未到庭亦未提交书面答辩意见。 古丽加美拉·依莎向一审法院起诉请求：一、请求依法判令被告赔偿原告各项损失134866，8元，具体损失如下：1，医药费5194，53元；2，伤残赔偿金65528元（32764元/年×20年×10%）；3，误工费37829元（76709元/年÷365天/年×180天）；4，护理费18915元（76709元/年÷365天/年×90天）；5，营养费2250元（25元/天×90天）；6，住院伙食补助费2160元（120元/天×18天）；7，鉴定费2180元；8，交通费500元；9，后续治疗费35000元，以上合计169556元，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险限额内先行赔偿120000元，剩余损失的30%，即14866，8元由各被告承担。 一审法院认定事实：2019年1月17日21时10分许，原告驾驶两轮电动车，沿吉木萨尔县满城路东侧便道行驶时与由东向西行驶的被告皮娟驾驶的×××号小型普通客车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的一起道路交通事故。原告受伤后在吉木萨尔县人民医院住院治疗18天，诊断为右胫骨平台骨折，右膝关节内外侧半月板损伤，右膝关节后交叉韧带损伤。经吉木萨尔县公安局交警大队道路交通事故认定书认定，原告负此起事故的主要责任，被告皮娟负此起事故的次要责任。古丽加美拉·依莎受伤后于2019年1月17日在吉木萨尔县人民医院治疗，于2019年2月4日出院。出院诊断：1，右胫骨平台骨折；2，右膝关节内外侧半月板损伤；3，右膝关节后交叉韧带损伤；4，右小腿外伤。出院医嘱：1，石膏固定45天-2个月；2，右膝关节适当功能锻炼；3，避免受凉；4，避免过早负重或意外；5，出院1周、1月、2月、3月后来院复查；6，需行手术治疗；7，有病情变化来诊；8，营养饮食；9，随访。支出住院治疗费3603，05元，支出门诊医疗费1591，48元。古丽加美拉·依莎的伤情于2019年12月10日经新疆祥云司法鉴定所法医鉴定，鉴定意见：1，被鉴定人古丽加美拉·依莎右膝关节损伤致功能障碍之伤残程度为十级伤残；2，被鉴定人古丽加美拉·依莎的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日；3，被鉴定人古丽加美拉·依莎的后续治疗费暂评定为35000元左右。支出鉴定费2180元。被告皮娟驾驶肇事的×××号小型轿车登记车主为被告李玮，该车在被告中华联合财产股份有限公司吉木萨尔县支公司投保了交强险和500000元的商业三者险，事故发生在保险期间。一审法院认为：原告古丽加美拉·依莎因机动车交通事故受伤，原告身体权和健康权受到了侵害。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”的规定，应当根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项的规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先行予以赔偿，不足部分，根据事故发生原因，结合事故责任认定书确定。被告皮娟承担此起道路交通事故30%的责任，原告古丽加美拉·依莎负此起事故70%的责任。对于原告的合理损失应由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险限额范围内先行赔偿120000元，不足部分，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在投保的商业三者险限额范围内赔偿。原告古丽加美拉·依莎主张的损失：1，医药费5194，53元；2，伤残赔偿金65528元（32764元/年×20年×10%）；3，误工费37829元（76709元/年÷365天/年×180天）；4，护理费18915元（76709元/年÷365天/年×90天）；5，营养费2250元（25元/天×90天）；6，住院伙食补助费2160元（120元/天×18天）；7，鉴定费2180元；8，交通费500元；9，后续治疗费35000元，以上合计169556元。原告主张的医药费5194，53元、伤残赔偿金65528元（32764元/年×20年×10%）、鉴定费2180元、交通费500元、住院伙食补助费2160元（120元/天×18天）、护理费18915元（76709元/年÷365天/年×90天）、营养费2250元（25元/天×90天）符合法律规定，应予以支持。原告主张的后续治疗费35000元，结合诊断证明及鉴定意见，考虑这部分费用以后必然发生，为避免不必要的诉累，在本案中一并予以支持，故对被告认为该部分费用待实际发生后再行主张的辩解意见不予采纳。原告主张的误工费37829元（76709元/年÷365天/年×180天），结合原告伤情程度、受伤部位及治疗情况，被告对误工天数当庭认可，故对原告主张的误工费予以确认。原告的合理损失如下：1，医药费5194，53元；2，伤残赔偿金65528元（32764元/年×20年×10%）；3，误工费37829元（76709元/年÷365天/年×180天）；4，护理费18915元（76709元/年÷365天/年×90天）；5，营养费2250元（25元/天×90天）；6，住院伙食补助费2160元（120元/天×18天）；7，鉴定费2180元；8，交通费500元；9，后续治疗费35000元，以上合计169556，53元，原告仅主张了169556元，是对自己诉讼权利的处分。对原告的合理损失169556元，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险分项限额范围内赔偿120000元，剩余49556元的30%，即14866，8元，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在商业三者险限额范围内全额赔偿。被告皮娟、李玮已垫付的1050元，从上述赔偿款中予以扣减，退还被告皮娟、李玮。鉴于原告的合理损失已由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司全额赔偿，故被告皮娟、李玮在本案中不承担赔偿责任。遂判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险限额内向原告古丽加美拉·依莎赔偿各项经济损失120000元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在商业三者险限额内向原告古丽加美拉·依莎赔偿各项经济损失14866，8元（已垫付的1050元从中予以扣减，退还被告皮娟、李玮）。三、本案邮寄送达费90元，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司承担。四、被告皮娟、李玮在本案中不承担赔偿责任。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司提交《昌吉州2017年行业工种劳动力市场工资指导价位表》一份，拟证明被上诉人的护理费、误工费应按照该表的标准计算。经质证，被上诉人认为根据规定赔偿标准应适用2019年的标准，该表只能作为参考，且证据为复印件对证据的真实性、合法性、关联性不予认可。由于该证据系复印件，亦无其他证据予以印证，本院对该证据不予采信。 二审查明事实与一审一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，双方当事人对涉案交通事故的经过、损害后果、事故责任比例均无异议，本院对此予以确认。上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司对一审法院认定的住院伙食补助费、误工费、护理费及后续治疗费不认可。关于住院伙食补助费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，原审确定的伙食补助标准120元／天明显过高，结合当地的情况，应调整为25元／天计算住院伙食补助费较为适宜，应为450元（25元／天×18天），上诉人的该项上诉请求成立。关于误工费、护理费的认定，上诉人对误工费与护理费的误工时间与护理期限无异议，对赔偿标准有异议，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”及第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”之规定，一审法院依据受害人的伤情、受害人无固定收入、护理康复等情况，参照受诉法院所在地上一年度平均收入予以确定赔偿标准，并无不当，上诉人的该项上诉请求不能成立。关于后续治疗费与鉴定费的承担问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，被上诉人古丽加美拉·依莎在一审中提交由新疆祥云司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，证实该所鉴定结论中评定的后续治疗费为35000元，一审予以支持并无不当，上诉人的该项上诉请求不能成立。关于鉴定费用2180元，该鉴定费是因此次事故造成的合理支出应予以支持，但依据保险合同的约定该笔费用不属于保险公司的理赔范围，应由被上诉人古丽加美拉·依莎和原审被告皮娟、李玮按比例分担，即由原审被告皮娟、李玮承担1050元（与原审被告皮娟、李玮已垫付的1050元相折抵），被上诉人古丽加美拉·依莎承担1130元，上诉人的该项上诉请求成立。综上，本院确认古丽加美拉·依莎的合理损失如下：1，医药费5194，53元；2，伤残赔偿金65528元（32764元/年×20年×10%）；3，误工费37829元（76709元/年÷365天/年×180天）；4，护理费18915元（76709元/年÷365天/年×90天）；5，营养费2250元（25元/天×90天）；6，住院伙食补助费450元（25元／天×18天）；7，鉴定费2180元；8，交通费500元；9，后续治疗费35000元，以上合计167846，53元，由中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险分项限额范围内赔偿120000元，剩余45666，53元【（167846，53元-120000元=47846，53元）-2180元】的30%，即13699，96元，由中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在商业三者险限额范围内赔偿。鉴于被上诉人古丽加美拉·依莎的损失已由上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司进行了赔偿，故原审被告皮娟、李玮在本案中不承担赔偿责任。 综上所述，上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项，判决如下： 一、维持新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院（2020）新2327民初159号民事判决第一、四项，即：一、被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在交强险限额内向原告古丽加美拉·依莎赔偿各项经济损失120000元。四、被告皮娟、李玮在本案中不承担赔偿责任； 二、撤销新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院（2020）新2327民初159号民事判决第二、三项，即：二、被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在商业三者险限额内向原告古丽加美拉·依莎赔偿各项经济损失14866，8元（已垫付的1050元从中予以扣减，退还被告皮娟、李玮）。三、本案邮寄送达费90元，由被告中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司承担； 三、变更新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院（2020）新2327民初159号民事判决第二项为上诉人中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司在商业三者险限额内向被上诉人古丽加美拉·依莎赔偿经济损失13699，96元； 四、驳回原审原告古丽加美拉·依莎一审其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2998元，减半收取1499元，由原审被告皮娟、李玮承担；二审案件受理费553元，由中华联合财产保险股份有限公司吉木萨尔县支公司承担492元，由古丽加美拉·依莎承担61元。 本判决为终审判决。 审 判 长 杨  睿 审 判 员 赵  丽 审 判 员 帕提扎提 二〇二〇年九月七日 法官助理 彭  涛 书 记 员 赵  媛