文书内容河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0191民初3005号原告李桂民，男，1965年10月15日出生，汉族，住河南省方城县。委托代理人王晶晶，河南尤扬律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人孟艳朋，河南尤扬律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告郑州时空隧道信息技术有限公司，住所地河南省郑州市郑东新区龙子湖湖心岛创意岛大厦7层B区017-024号。法定代表人乔松涛。委托代理人杨梦圆，上海锦天城（郑州）律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人尚梦晓，上海锦天城（郑州）律师事务所实习律师。代理权限：特别授权。被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南省郑州市金水区农业路72号国际企业中心A座6楼以及24楼2402室。负责人邓俊英，总经理。委托代理人游向阳，河南力天律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人胡博文，河南力天律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告李桂民诉被告郑州时空隧道信息技术有限公司（以下简称“时空隧道”）、中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称“太平洋保险公司郑州支公司”）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人王晶晶、孟艳朋，被告时空隧道委托代理人杨梦圆，被告太平洋保险郑州支公司委托代理人游向阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：被告时空隧道的经营业务是为客户提供配送服务。自2015年至今，原告为被告时空隧道提供劳务，通过公司的“UU跑腿”APP为公司的客户提供配送服务。2019年4月6日，原告提供配送服务过程中，从高处跌落受伤，导致原告住院治疗。经诊断，原告被诊断为多发伤、重度颅脑损伤、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、桥脑缺血改变、胸2、胸3椎体骨折、胸2、胸3椎体水平脊髓水肿、高位截瘫、肋骨骨折、双肺挫伤、气胸、右耳挫裂伤、全身多发软组织挫伤等。原告此次受伤住院201天，出院后生活不能自理，给原告带来了巨大的身体创伤和精神损害。被告时空隧道在被告太平洋保险公司郑州支公司投保有保险，被告太平洋保险公司郑州支公司应在保险范围内承担责任。综上，原告为维护其合法权益，故诉至法院。请求法院判令：1、被告1赔偿原告医疗费318197.22元、残疾赔偿金684019.4元、残疾辅助器具费6300元、误工费52184.41元、护理费72832.91元、精神抚慰金50000元、交通费2000元、伙食补助费16500元、营养费4500元、鉴定费3582.41元；2、被告2在保险范围内承担责任；3、本案诉讼费由被告承担。被告时空隧道辩称：一、时空隧道开发的UU跑腿平台是互联网信息中介平台，通过对信息需求的汇总、整理、匹配提供交易撮合服务。原告通过付费使用时空隧道平台信息与时空隧道之间形成居间服务关系，不是本案适格被告，原告将时空隧道列为被告没有事实及法律依据。二、原告的损害属于保险范围内的应当由保险公司赔偿，不在保险范围内的应当由侵权责任方承担赔偿责任，时空隧道对原告遭受的损害表示同情，但依法不应当是责任承担的主体，不应承担赔偿责任。人民法院查清事实，依法驳回原告对时空隧道的诉讼请求。被告太平洋保险公司郑州支公司辩称：原告必须提交证据证明，其是UU平台注册人员，并且事故发生时正在接送单过程中，否则保险公司不承担赔偿责任。事故发生后，原告应该及时报警110/120，并且保留现场照片影响及相关方的身份信息，没有相关证据，无法判定各方责任的，保险公司有权不受理理赔。本案原告是一名理性的成年人，在送单过程中，自己没有尽到相关注意义务，存在重大过失行为，因此保险公司不负责赔偿。即使涉案事故属于保险事故，保险公司需要承担保险责任，除本合同列明负责赔偿的项目外，其他超出被保险人所在地基本医疗保险诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用，保险公司不负责赔偿。保险公司保险责任存在限额，其中意外伤害死亡、伤残赔偿限额500000元，意外伤害医疗赔偿限额80000元，意外住院期间补助每天100元，每次事故赔偿限额90天，累计180天，免赔2天。免赔300元，赔付比例为90%。因此，即使保险公司需要承担保险责任，也仅在限额内赔付，超出限额的不承担赔付义务。本院确认如下案件事实：2020年1月10日，郑州市公安局柳林分局治安管理服务大队出具《情况说明》一份，载明：2019年4月6日下午19时40分，我单位接警称郑州市金水区兴达路办事处鸿园玫瑰园求助，民警赶到现场后，经了解报案人李东方的父亲李桂民摔伤，民警赶到现场时，李桂民已经被120拉走。经民警调查，现场无监控，民警询问在现场物业工作人员，物业工作人员称：2019年4月6日15:30许，李桂民到玫瑰园5号楼102房间取东西时，因在外面等的时间较长，比较着急，去业主家里取货时，李桂民不小心从业主家中一楼摔至负一楼，随后物业拨打120。原告在郑州大学第一附属医院共住院治疗三次。第一次住院时间为2019年4月6日至2019年5月2日，共计26天。出院诊断：多发伤、重度颅脑损伤、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血桥脑缺血改变；胸2、胸3椎体骨折、胸2-3椎体水平脊髓水肿、高位截瘫肋骨骨折、双肺挫伤、气胸、右耳挫裂伤、全身多发软组织挫伤。长期医嘱显示为特级护理。原告在此期间支出医疗费180000.02元。第二次住院时间为2019年5月2日至2019年5月29日，共计27天。出院诊断：脊髓损伤、截瘫、多发伤、重度颅脑损伤、多发骨折、肺部感染、压疮。长期医嘱显示为二级护理。原告在此期间支出医疗费47944.67元。第三次住院时间为2019年5月29日至2019年6月11日，共计13天。出院诊断：脊髓损伤、截瘫、多发伤、重度颅脑损伤、多发骨折、肺部感染、尿道感染、压疮。长期医嘱显示为二级护理。原告在此期间支出医疗费14446.11元。2019年4月15日，原告门诊费收费票据显示治疗费1235元；2019年6月5日，门诊费票据显示治疗费1560元。以上共计245185.8元。2019年4月16日，河南增值税普通发票显示：李桂民，医疗仪器器械、胸腰锥矫形器，价税合计6300元。原告在河南中医药大学第一附属医院共住院治疗二次。第一次住院时间为2019年6月11日至2019年7月9日，共计28天。出院中医诊断：××、脾肾阳虚证；出院西医诊断：脊髓损伤、神经源性膀胱、神经源性肠、骨折、骨折内固定术后疼痛、下肢静脉血栓形成、蛛网膜下腔出血、肺栓塞、××。长期医嘱显示为陪护一人。原告在此期间支付医疗费28280.7元。第二次住院时间为2019年7月9日至2019年8月3日，共计25天。出院中医诊断：××、脾肾阳虚证；出院西医诊断：脊髓损伤、神经源性膀胱、神经源性肠梗阻、胸椎骨折、锁骨骨折、下肢静脉血栓形成、肺栓塞、蛛网膜下腔出血、2型××。长期医嘱显示为陪护一人。原告在此期间支付医疗费32000.9元。以上共计60281.6元。原告在方城县人民医院共住院治疗二次。第一次住院时间为2019年9月8日至2019年10月7日，共计29天。出院诊断:胸椎骨折伴脊髓损害、颅内损伤后遗症。长期医嘱显示为陪护两人。原告在此期间支付医疗费6658元。第二次住院时间为2019年10月8日至2019年10月24日，共计16天。出院诊断:胸椎骨折伴脊髓损害、锁骨骨折、肺栓塞、蛛网膜下腔出血、××。长期医嘱显示为陪护两人。原告在此期间支付医疗费6071.82元。以上共计12729.82元。2015年12月11日，原告李桂民（使用方，平台中称呼为跑男）与被告郑州时空隧道信息技术有限公司（以下简称平台方）签订《UU跑男》使用承诺书一份，载明：UU跑腿是一个信息发布平台，给跑男推送附近2公里之内的平台信息，跑男在平台上进行接抢订单并且完成。UU跑腿不是快递公司，是一个自由互助的众包平台，旨在将全社会公众都发展成为跑男。使我们生活更加的智能化，代送，代取，代买能够直送直达，以此节约社会资源，达到捎带环保、低碳、绿色的目的。平台及跑男双方不存在劳动或劳务关系，跑男在接单、配送过程中出现的意外事故及侵权事故，由跑男自行处理，跑男无保险无补贴。平台方收取交易费用的20%作为信息使用费。被告太平洋保险公司郑州支公司提交中国太平洋保险股份有限公司在郑州中心支公司与郑州时空隧道信息技术有限公司保险协议一份，载明：在保险期间内，被保险人因下列情形在中华共和国境内在接送单过程中（保险承保时间区段：以系统接单确认时间为起始时间至目的地客户收单即时结束）导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本合同约定负责赔偿。被保险人保障：意外伤害死亡、伤残50万，意外伤害医疗8万，意外住院期间补助100元/天（每次事故90天，累计180天，免赔2天）。免赔额/赔付比例：被保险人免赔300,90%；理赔计算公式：被保险人医疗费：（医疗费-不相关/不合理用药-非医保用药-300）*0.9；被保险人意外住院期间补助：（住院实际天数-2）*100。第十四条：除另有约定外，本合同保险期间为一年，以保单载明的起讫时间为准。第三十七条：本保险经被保险人委托，由郑州时空隧道信息技术有限公司作为投保人，签订保险合同。依原告申请，本院委托河南唯实司法鉴定中心对李桂民的伤残等级进行鉴定。2020年5月28日，该鉴定机构出具豫唯实司鉴中心[2020]临鉴字第232号司法鉴定意见书，鉴定意见：李桂民损伤后双下肢截瘫伴大小便功能障碍构成一级伤残。河南唯实司法鉴定中心三期鉴定意见书载明：李桂民损伤后的误工期限为损伤之日起至评残前一日，护理期限为损伤之日起至评残前一日，营养期限为90日。原告为此支出鉴定费1300元，检查费共计1032.41元，以上共计2332.41元。庭审中，二被告均称UU跑腿平台是被告时空隧道开发的APP信息中介平台，平台由被告时空隧道维护和管理。保险费是由原告支付，支付的标准是每天首单2元作为保险费。原告对每天首单2元作为保险费无异议。            原告损失法院认定部分                  损失项目              认定数额              计算公式                  医疗费              318197.22元              245185.8元+60281.6元+12729.82元                  残疾辅助器具费              6300元              发票                  残疾赔偿金              684019.4元              34200.97元/年×20年                  误工费              52184.41元              45677元/年÷365天×417天                  护理费              72707.77元              45677元/年÷365天×417天+45677元/年÷365天×164天                  住院伙食补助费              8200元              50元/天×164天                  营养费              2700元              30元/天×90天                  精神损害抚慰金              50000元                                鉴定费、鉴定检查费              2332.41              1300元+1032.41元                  合计              1196641.21元                    以上事实有《情况说明》、郑州大学第一附属医院住院病历、门诊费收费票据、河南增值税普通发票、河南中医药大学第一附属医院住院病历、方城县人民医院住院病历、住院费收费票据、《UU跑男》使用承诺书、保险协议、河南唯实司法鉴定中心司法鉴定意见书及三期鉴定意见书、质证笔录及开庭笔录在案佐证。本院认为，公民享有生命健康权，公民的人身权利受法律保护。本案中,原告系被告时空隧道开发的APP信息中介UU跑腿平台的跑男，原告接单后去业主家里取货时，从业主家中一楼摔至负一楼受伤。原告李桂民与被告时空隧道签订的《UU跑男》使用承诺书中约定：平台及跑男双方不存在劳动或劳务关系。被告时空隧道仅是居间服务平台，故被告时空隧道在此次事故中不应承担赔偿责任。因时空隧道在太平洋保险公司郑州支公司为原告投有众包保障险，此次事故发生在保险期间，故保险公司应在保险责任限额内赔付原告。关于保险责任限额：意外伤害死亡、伤残限额为500000元，原告残疾赔偿金为684019.4元，保险公司应在伤残限额内赔偿原告500000元。意外伤害医疗限额为80000元（免赔300,90%赔付），保险公司应赔偿71730元[（80000元-300）×90%]；原告医疗费为318197.2元，保险公司应在限额内赔偿原告71730元。意外住院期间补助为100元/天（每次事故90天，累计180天，免赔2天），原告住院共计164天，保险数额为16200元[（164-2）×100]。综上，太平洋保险公司郑州支公司应赔偿原告587930元。原告诉请超出部分，本院不予支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李桂民587930元；二、驳回原告李桂民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7836.52元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状一式十五份，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  吴瑞艳二〇二〇年九月十六日书记员  罗小曼