云南省施甸县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0521民初253号原告：杨学甜，女，住云南省保山市施甸县。委托诉讼代理人：徐荣华，云南单旭律师事务所律师。委托诉讼代理人：李姣燕，云南单旭律师事务所律师。被告：李永国，男，住重庆市永川市。被告：中国大地财产保险股份有限公司保山中心支公司，住所地云南省保山市隆阳区。法定代表人：郑军，系该公司负责人。委托诉讼代理人：何婷，女。原告杨学甜与被告李永国、中国大地财产保险股份有限公司保山市中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨学甜的委托诉讼代理人徐荣华、李姣燕、被告李永国、被告大地财产保险公司的委托诉讼代理人何婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨学甜向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各种款项合计260122.49元（原告全部费用合计为462050.81元，其中由大地保险公司中国大地财产保险股份有限公司保山中心支公司在交强险限额范围内赔偿120980.00元；余款341070.81元由李永国按照60%比例承担为204642.49元，已经支付65500.00元，李永国还应赔偿139142.49元；如有商业险的，由大地保险公司在商业险限额范围内予以赔偿）。事实和理由：2019年3月9日07时10分，被告李永国驾驶车牌号为云Ｍ×××××的货车与原告驾驶的三轮电动车在施甸县米处相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故，施甸县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》认定原、被告双方分别承担该事故的同等责任。事故发生当日，原告被送往保山市人民医院进行治疗，保山市人民医院诊断为：1、左肾门血肿、肾周积血；2、蛛网膜下腔出血；3、左锁骨骨折，左桡骨远端粉碎性骨折；4、全身多处软组织挫伤，左腕头部伤口感染；5、左上肢深静脉血栓，右上肢牵拉伤神经损伤；6、多发肋骨骨折肺挫伤双侧胸腔积液。原告自2019年3月14日入院至2019年7月2日出院，在保山市人民医院共计住院115天，出院后按医嘱到医院定期复查，并于2019年9月20日到云南鼎丰司法鉴定中心进行鉴定，被鉴定为：1、左臂丛神经损伤后遗左上肢肌力4级的损伤构成八级伤残；左腕关节功能丧失68%的损伤构成九级伤残；左第2-9肋骨折后遗第3-7肋畸形愈合的损伤构成九级伤残；左肩关节功能丧失39%的损伤构成十级伤残。2、后续诊疗费15000元。3、误工期365日，护理期150日，营养期90日。李永国驾驶的车辆已经依法购买了交强险，本案交通事故发生的时间在李永国驾驶的车辆向大地保险公司购买的交强险保险期间内，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第76条之规定，交强险限额内，应由被告大地保险公司赔付给原告。如还有未能在交强险限额内赔付的费用，由被告李永国和原告按照责任进行承担。原告因本次交通事故产生如下费用，合计为441150.81元，详细如下：1.住院医疗费：97173.87元＋3127.14元＝100301.01元（被告已支付65500元）；2.后期治疗费：15000元；3.住院伙食补助费115天×100元／天＝11500元；4.护理费：150天×100元／天＝15000元；5.营养费：90天×100元／天＝900元；6.残疾赔偿金（城镇）：33488元×20年×（30%＋3%＋2%）＝254508.80元；7.误工费：80元／天×365天＝29200元；8.鉴定费：4528元；9.交通费：433＋700（救护车）＝1133元；10.电动车修理费：980元。大地保险公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内支付原告保险理赔款120980元，分别系在伤残赔偿限额内（残疾赔偿金254508.80元、护理费15000元、交通费113元、误工费29200元，合计299841.80元）赔偿110000元，医疗费用赔偿限额内（医疗费100301.01元、住院伙食补助费11500元、后续治疗费15000元，合计126801.01元）赔偿10000元，财产损失赔偿限额内赔偿980元；余款320170.81元由李永国按照根据《云南省道路交通安全条例》第六十九条的规定承担60%，金额为192102.50元，已经支付65500元，李永国还应赔偿126602.50元；如有商业险的，由大地保险公司在商业险限额范围内予以赔偿。综上所述，公民的生命健康权和财产权受法律保护。因未能调解达成一致，现根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条《云南省道路交通安全条例》第六十九条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，特诉讼来院，恳请依法判处。被告大地保险公司辩称，1.医疗费以医疗机构出具的发票为准；2.对原告主张的后续治疗费无异议；3.对原告主张的住院伙食补助费无异议；4.对原告主张的营养费天数无异议，对赔偿标准有异议，应按是30元/天，90天的话应该是2，700元；5.原告主张的误工费天数过高，根据相关司法解释规定误工天数应计算到定残前一日，也就是2019年9月11日，共计181天，80元/天，共计14，480元。6.护理费标准过高，应计算至恢复自理时为准，且本案医嘱中并没有专门的卧床休息的表述，所以按115天，100元/天，共计11，500元。7.残疾赔偿金，重新鉴定后伤残系数是27%。原告系农村户口，不满足按城镇户口计算的条件，且原告生活在农村，虽然说是在公司工作，但是没有工资流水及劳动合同。原告的年毛收入经计算是20，000元左右，没有达到城镇居民的平均纯收入，所以应该是用农村收入标准来计算，总计58，147.2元；8.鉴定费，第一次鉴定费被告大地保险公司不应承担，第二次的鉴定费被告大地保险公司已经支付了。9.交通费，乘车人姓名、时间、地点票据与本案不相符的交通费票据我们是不认可的，其中认可有原告杨学甜姓名的91元，救护车费700元；10.摩托车修理费980元我们是认可的。被告李永国辩称，原告杨学甜住院期间被告李永国已经为其垫付了医疗费等费用共计65，500元，请求法院在本案中一并处理。其他意见同大地保险公司的意见一致，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。双方有争议的证据如下：1.原告提交的施甸县由旺镇坡脚村民委员会出具的《证明》原件1份、云南省施甸县沈氏实业有限责任公司（以下简称沈氏实业公司）出具的《证明》原件1份、《泰康养老保险单》复印件1份、《情况说明》原件1份，欲证实：1.原告身份信息以及原告系沈氏实业公司职工。2.李永国为其所有的车牌号为云Ｍ×××××货车在大地保险公司处投保，3.杨学甜劳动报酬是80元一天，杨学甜由施甸县翰华免烧砖厂统一投保。被告大地保险公司及被告李永国均认为原告的户口标注了其为农民。对村委会及公司出具的《证明》均不认可，但是可以反证原告三年的年平均收入都没有达到云南省的城镇平均年收入。原告与沈氏公司没有签订劳动合同，对《泰康养老保险单》不予认可。本院认为，村委会作为民间基层自治组织对户籍在其所在地的原告的基本生活情况较为清楚，故对其出具的《证明》予以认可。云南省施甸县沈氏实业有限责任公司出具的《证明》有其法定代表人及财务人员的签字，并加盖有公司公章，能够证明原告属于该公司员工，故对该证据予以认可。《泰康养老保险单》表明施甸县瀚华免烧砖厂为杨学甜向泰康养老保险公司购买了团体意外伤害保险等保险，虽然该证据系复印件，但是有加盖有云南省施甸县沈氏实业有限责任公司和施甸县瀚华免烧砖厂公章的《情况说明》加以证实，故对该《泰康养老保险单》《情况说明》予以认可。2.原告提交的《云南鼎丰司法鉴定中心司法鉴定书》原件1份，欲证实：原告于2019年9月20日到南鼎丰司法鉴定中心进行鉴定，结果为1.原告伤残构成一个八级、两个九级、一个十级。2、后续诊疗费15，000元。3、误工期365日，护理期150日，营养期90日。被告大地保险公司及被告李永国均认为对该组证据的真实性、合法性、关联性、证明目的均持有异议。伤残鉴定等级应该以第二次鉴定的结果为准，对后续治疗费无异议，但是三期鉴定只是一个参考数据，不是依据。本院认为，该证据系有司法鉴定资质的云南鼎丰司法鉴定中心经鉴定后出具，合法有效，但案件审理过程中，被告大地保险公司对伤残等级的鉴定意见有异议而申请了重新鉴定，故对该证据部分予以认可。3.原告提交的《交通费用发票》原件18页。欲证实原告因本次交通事故产生交通费：433元+700元（救护车）=1，133元。被告大地保险公司认为交通费认可的是有原告名字的91元。被告李永国对该组证据无异议。本院认为，对证据《交通费用发票》，客运传票已实行实名制，该证据上也印有乘车人的姓名和身份证，故本院认可印有原告杨学甜姓名的4张《交通费用发票》，对救护车费用予以认可。4.被告大地保险公司申请重新鉴定的司法鉴定意见书：《保山秉中司法鉴定所司法鉴定意见书》原件1份，表明：1、杨学甜“左正中神经损伤，遗留相应肌群肌力四级”达十级伤残。2、杨学甜“左锁骨骨折切开复位内固定术后，左肩关节功能丧失达48.1%”达十级伤残。3、杨学甜“左侧第29肋骨骨折，遗留第3-7肋骨畸形愈合”达九级伤残。4、杨学甜“左腕关节功能丧失达68%”达九级伤残。原告对该证据予以认可，但是本案两个司法鉴定所是都有资质的。没有哪个司法所的鉴定结果具有权威性。神经结果这块有出入，神经鉴定的依据只有肌电图来参考，按照医学的惯例，作出的伤残鉴定结果出入较大，鉴定人主观判断幅度较大，两份鉴定结果应综合分析。被告大地保险公司对该鉴定书予以认可。第一份鉴定是原告方单方委托的，第二次是双方经法院又委托做的，鉴定机构态度更为谨慎，所以应以第二份也就是本份为准。本院认为，该鉴定意见是被告对原伤残鉴定有异议而提起的重新鉴定结论，本院结合两次鉴定结论综合认定对该证据予以认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月9日，被告李永国驾驶云Ｍ×××××的轻型仓栅式货车沿保永线由北向南行驶至保永线23公里400米处时，与原告杨学甜驾驶由道路东侧岔道左转弯至保永线的“金彭”牌黄色无号牌三轮电动车相撞，造成原告受伤，两车部分受损的交通事故。经施甸县公安局交通警察大队认定：李永国、杨学甜分别承担此事故同等责任。事故发生后，当日原告被送至保山市人民医院救治，2019年7月2日出院。住院期间共产生医疗费97173.87元，被告李永国总计垫付了65500元。原告出院后于2019年9月11日到保山安利医院复查，共产生了门诊费3127.14元。2019年9月20日，原告委托云南永鼎司法鉴定中心对其伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定。经该中心评定，原告此次左臂丛神经损伤后遗左上肢肌力4级的损伤构成八级伤残；左腕关节功能丧失68%的损伤构成九级伤残；左第2-9肋骨折后遗第3-7肋畸形愈合的损伤构成九级伤残；左肩关节功能丧失39%的损伤构成十级伤残。后续诊疗费约15000元。误工期、护理期、营养期综合评定为误工期365日，护理期150日，营养期90日。原告因鉴定支出鉴定费3600元。另查明，被告驾驶的云Ｍ×××××号车辆在被告大地保险公司购买了机动车交通事故责任强制险、机动车综合商业险，保险限额为300000元的第三者责任保险及不计免赔险，事故发生于保险期内。案件审理过程中，被告大地保险公司对云南永鼎司法鉴定中心伤残等级的鉴定意见有异议，于2020年3月24日申请重新鉴定。保山秉中司法鉴定所接受本院委托后，于2020年7月7日作出鉴定意见：1、被鉴定人杨学甜“左正中神经损伤，遗留相应肌群肌力四级”达十级伤残。2、被鉴定人杨学甜“左锁骨骨折切开复位内固定术后，左肩关节功能丧失达48.1%”达十级伤残。3、被鉴定人杨学甜“左侧第29肋骨骨折，遗留第3-7肋骨畸形愈合”达九级伤残。4、被鉴定人杨学甜“左腕关节功能丧失达68%”达九级伤残。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害该项权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。关于事故责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”，《云南省道路交通安全条例》第六十三条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任的，承担100%；（二）负主要责任的，承担80%；（三）负同等责任的，承担60%；（四）负次要责任的，承担40%。机动车一方无交通事故责任的，承担不超过10%的责任”的规定，本案中施甸县公安局交通警察大队在调查后认定李永国、杨学甜分别承担此事故同等责任。在道路通行中，机动车一方相对于非机动车一方而言，处于优势地位，应充分尽到注意义务，在确保安全和畅通的情况下通行，以避免、减少交通事故的发生。被告李永国驾驶机动车，其在回避能力和机动性能方面相对原告杨学甜均处于优势地位。从充分保护受害自然人的角度出发，应当认定被告李永国承担本次交通事故60%的民事责任，原告杨学甜承担本次交通事故40%的民事责任。关于赔偿标准是按农村标准还是按城镇标准的问题，本案中原告户口所在的施甸县由旺镇坡脚村民委员会出具的《证明》和沈氏实业公司出具的《证明》均证明其2016年6月2日至2019年3月8日在云南省施甸县沈氏实业有限责任公司工作，且沈氏实业公司的《证明》中明确了原告在该公司的工资是80元/日。2017年、2018年原告均工作了超过310天，而沈氏实业公司住所地在施甸县由旺镇集镇的文笔山。《泰康养老保险单》及《情况说明》证明了沈氏实业公司与施甸县瀚华免烧砖厂存在工作交叉，原告同时为两个公司工作，所以由施甸县瀚华免烧砖厂为原告向泰康养老股份有限公司云南分公司投保了团体意外伤害保险等保险。本院认为原告杨学甜作为户籍登记地为农村的赔偿权利人，其伤残赔偿金是否按城镇居民标准计算，应当综合赔偿权利人的居住地、主要收入来源等因素确定。本案中原告杨学甜虽然是农村户口，但是一年的大部分时间在由旺集镇工作，主要收入来源为在沈氏实业公司的务工收入，其已不再主要依赖农村土地收入为生活来源。故其相关赔偿应以城镇标准计算。关于赔偿金额，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其应增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，本院对原告起诉要求赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、误工费、交通费的诉讼请求予以部分支持。本院支持原告产生下列各项损失：（一）医疗费，原告有相关病例诊断、医疗费收据等证据予以证实已经实际发生的费用费97，173.87元+3，127.14元=100，301.01元。（二）住院伙食补助费，按照100元/天计算，原告住院115天，即115天×100元/日=11，500元。（三）营养费，原告的出院医嘱要求加强营养，鉴定中心的鉴定意见为90日，每天按50元计算，合计4，500元。（四）后续治疗费，参考鉴定意见应为15，000元。（五）护理费，鉴定中心的鉴定意见为150日，本院认为应以原告住院115日，每日以二被告认可的100元标准计算为100元/日×115日=11，500元。（六）交通费，原告因转院产生的救护车费为700元，交通费单据支持印有原告杨学甜名字的交通费发票4张，合计91元，故交通费本院支持791元。（七）残疾赔偿金，本案中共进行了两次伤残等级鉴定，结合两次鉴定结论，决定参考保山秉中司法鉴定所的鉴定意见。原告为两个十级伤残和两个九级伤残，残疾赔偿金应为36，238元×20年×（20%+2%+2%+3%）=195，685.20元（按照云南省2019年城镇居民人均可支配收入36，238元/年，计算20年）。（八）误工费，本院认可原告住院115日，结合出院医嘱要求其“严格制动3月”，住院时间加上制动3个月，原告约有205日左右是完全无法从事体力劳动的，再加上其伤情恢复情况及司法鉴定意见综合考虑，认定原告误工期为300日，每日80元标准计算为80元/日×300日=24，000元。（九）鉴定费，依照云南鼎丰司法鉴定中心出具的《云南增值税普通发票》上标明的鉴定咨询服务、鉴定费为3，600元，原告诉前申请的云南鼎丰司法鉴定中心作出司法鉴定意见本院参考了后续治疗费、误工期、护理期、营养期的鉴定意见，本院认可1，800元。（十）电动车修理费，原告在此次事故中驾驶的电动车修理费980元，原、被告三方均予以认可，本院予以支持。上述费用合计366，057.21元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本案中原告共损失366，057.21元，首先由被告大地财产保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内赔偿。原告上述第一至第四项损失合计131，301.01元，应先由被告大地保险公司在交强险的医疗费赔偿限额内向原告直接赔偿10,000元；上述第五至第九项损失合计233，776.20元，由被告大地保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内向原告直接赔付110，000元。上述第十项损失980元，由被告大地保险公司在交强险的财产损失赔偿限额内向原告直接赔付980元。超出交强险部分的损失366，057.21元－（10，000元+110，000元+980元）＝245，077.21元，按照责任划分被告李永国应承担245，077.21元×60%＝147，046.326元，未超出被告大地保险公司商业第三者险的300，000元责任赔偿范围，由被告大地财产保险公司在商业第三者责任险中赔偿给原告。因被告李永国已支付了垫付了住院医疗费等合计65，500元，原告、被告大地保险公司均在庭审过程中同意在本案中一并处理，故该垫付费用应由被告大地财产公司直接支付给被告李永国。扣除该笔费用后，被告大地财产保险公司还应赔偿原告各项损失（10，000元+110，000元+980元）+147，046.326元-65，500元＝202，526.326元。故对原告在本案中的诉讼请求，本院予以部分支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《云南省道路交通安全条例》第六十三条规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司保山市中心支公司于本判决生效之日起15日内在交强险及商业险范围内一次性支付原告杨学甜各项损失202，526.326元；二、由被告中国大地财产保险股份有限公司保山市中心支公司于本判决生效之日起15日在商业险范围内一次性支付被告李永国垫付的费用65，500元；三、驳回原告杨学甜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4，660元，减半收取既2，330元，由原告杨学甜负担350元，由被告中国大地财产保险股份有限公司保山市中心支公司负担1，980元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。审判员  戴娜娜二〇二〇年九月七日书记员  陈昕昊