陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕05民终1454号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司，住所地：陕西省渭南市临渭区车雷大街财富大厦A区一层101铺、五层501。负责人：于晓龙，系该公司总经理。委托诉讼代理人：藏翌昀，陕西迈盛律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：白敏娜，女，1982年9月2日生，汉族，住陕西省富平县。委托诉讼代理人：郭大晶，富平县城关法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：徐博涛，男，1992年10月5日生，汉族，住陕西省渭南市富平县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人白敏娜、徐博涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省富平县人民法院（2020）陕0528民初1010号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理，上诉人保险公司的委托诉讼代理人藏翌昀、被上诉人白敏娜及其委托诉讼代理人郭大晶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司提起上诉请求：1、撤销原判，改判上诉人承担赔偿责任数额104494.08元（争议金额295273.2元）。2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：1、根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，伤残评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。被上诉人眼部治疗仍未终结，眼部伤情还在恢复当中，且后续仍需要做康复治疗，被上诉人也保留了由此产生的相关医疗费用的诉权，说明该部分权利并非鉴定报告中后续治疗费的范畴，被上诉人于2019年11月15日至23日已再次就受伤部位在西安市第四医院住院治疗，故被上诉人治疗仍未终结，目前的鉴定结论片面和不具有客观性，这也是上诉人不在此时提出重新鉴定的原因。因此原审认定被上诉人的伤残等级依据不足，上诉人不应承担由此产生的伤残赔偿金、被扶养人生活费及精神抚慰金。2、原审判决认定误工费、护理费标准过高。被上诉人未提交关于误工费、护理费的相关证据，上诉人认为原审判决认定被上诉人误工费、护理费每日100元的标准过高，不符合实际情况。被上诉人白敏娜辩称：1、被上诉人目前眼部治疗已经终结，发生的费用是客观真实的，被上诉人保留了诉权只是因为眼睛植入球囊之后，后果不可预估。2、一审判决的护理费，误工费符合陕西省的标准。3、被上诉人2019年11月15日再次住院仅进行了假眼的植入术和注油术，是为了保持正常面容状态的手术，对于视力情况并无影响。其认为原审认定事实清楚，适用法律得当，应予维持。白敏娜向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、除瘢痕费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费合计400777.28元；2、原告保留因后续治疗玻璃体硅油取出术、人工玻璃体球囊植入术等产生的一切费用的诉权；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。一审法院对当事人无异议的证据原告身份证复印件、道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、诊断证明、门诊病历、首次住院病历、门诊及住院医疗费收费票据、结婚证复印件、村委会证明）、户口簿复印件、二次住院病历、外购处方、鉴定费票据予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据和事实认定如下：原告提交的陕西公正司法鉴定中心出具的陕公正司鉴[2019]临鉴字第3939号司法鉴定意见书，并非原告在诉讼过程中提出申请，双方当事人共同选定有资质的鉴定机构，并由人民法院依法委托后所作出。被告保险公司虽对原告左眼损伤构成九级伤残的鉴定结论提出异议，却未提交任何证据证明鉴定结论明显依据不足、鉴定机构或鉴定人员不具备相关鉴定资质或者存在不能作为证据使用的其它情形。在本院充分释明后，也明确表示不申请重新鉴定，依法应视为其自愿放弃相关民事权利，故本院对该组证据予以采信。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告白敏娜因此次交通事故造成的损失，应当首先由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由商业三者险按照保险合同约定，根据双方各自的责任比例予以赔偿。原告受伤后住院治疗共计19天，医疗费用合计74544.08元；后续治疗费（除瘢痕费）按照司法鉴定意见,应为9120元；住院伙食补助费及营养费均按照30元/天的标准计算，原告诉请要求被告赔偿住院伙食补助费480元，未超出法定标准，本院予以支持；原告营养期限按照司法鉴定意见为45天，医疗机构也已出具明确医嘱要求加强营养，故营养费应为30元/天×45天=1350元；误工费及护理费均按照100元/天的标准计算，原告误工期限按照司法鉴定意见为180天，误工费应为100元/天×180天=18000元；原告护理期限按照司法鉴定意见为45天，护理费应为100元/天×45天=4500元；原告因此次事故导致左眼损伤,经司法鉴定机构评定构成九级伤残，残疾赔偿金依法应为144392元；依照原告的伤残等级，结合其在本起交通事故中不承担责任的事实，原告诉请要求被告赔偿精神损害抚慰金10000元，合情合理，应予支持；根据原告父亲白东平、母亲王美荣、长子李国康、次子李昱谦的实际年龄及依法应当承担赡养义务、抚养义务的人数，被扶养人生活费原告诉请要求按照136381.2元计算，未超出法定标准，本院予以支持；原告对其主张的交通费虽未提供足额、正规的交通费票据予以佐证，但此项费用的实际发生在情理之中,本院结合具体案情，酌情认定交通费为1000元。以上各项损失共计399767.28元。由于肇事车辆陕E3E731牌号小轿车交强险及商业险均投保于被告保险公司，且被告徐博涛承担本起事故全部责任，故上述费用首先应当由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，剩余不足部分在商业三者险范围内予以赔偿，本院不再区分交强险医疗费用、死亡伤残及商业三者险各项的赔偿数额。同时，基于上述原因，为本起事故其余三名伤者李阿更、徒淑翠、李昱谦在交强险责任限额内预留相应份额对案件审理无实际意义,对当事人权利义务无实质影响。由于事发后被告保险公司已先行赔付医疗费10000元，故其实际应向原告再赔偿399767.28-10000=389767.28元。事发后被告徐博涛垫付原告医疗费15000元，双方对此均无异议,本院予以确认。上述款项待保险公司实际赔付后，原告应予退还。由于本案原告受伤部位特殊，后续可能因病情需要不定期行左眼硅油取出人工玻璃体球囊植入术注油术，原告对此要求保留相应诉权，合法合理，应予支持。上述费用待实际发生后，原告可另行起诉主张权利，本案不予涉及。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司赔偿原告白敏娜医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费共计389767.28元；二、原告白敏娜退还被告徐博涛垫付的医疗费15000元；三、上述款项限本判决生效后五日内履行完毕；四、驳回原告白敏娜的其余诉讼请求。若未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1977元减半收取计988.5元、鉴定费2400元，共计3388.5元，由被告徐博涛承担。二审经审理查明：本案一审法庭辩论终结前的上一年度为2019年度。2019年度陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业年平均工资为31325元，陕西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业平均工资为37522元。其他查明事实与一审认定事实一致，本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：1、被上诉人的伤残等级；2、误工费、护理费应如何认定。关于第一个争议焦点，被上诉人白敏娜的伤残等级系双方当事人之外的第三方富平县公安局交警大队委托，由专业鉴定机构陕西公正司法鉴定中心鉴定后作出，原审依据鉴定意见认定白敏娜伤情构成九级伤残及由此产生的伤残赔偿金、被扶养人生活费及精神抚慰金正确，本院予以确认。上诉人以鉴定时间不符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定为由对鉴定报告不认可，但《道路交通事故受伤人员伤残评定》现已废止。而本案白敏娜的伤残等级系以眼部组织器官的功能障碍为主要鉴定依据的，无证据证明鉴定时机违反了《人体损伤程度鉴定标准》、《人体损伤致残程度分级》的规定，故上诉人主张鉴定时机不正确的理由不能成立。白敏娜虽在2019年11月15日再次住院行左眼硅油取出玻璃体球囊植入术注油术，但其出院情况记载的视力仍为：0D0.6，与2019年7月10日白敏娜出院时情况记载的视力相同，不足以说明鉴定报告的鉴定时机不正确，故上诉人的主张缺乏依据，本院不予支持。关于误工费、护理费，误工费因受害人无法举证其有固定收入，按照陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业上一年度年平均工资（31325元）÷365天×误工天数（180天）计算，应为15448元，原审认定误工费标准为每日100元缺乏事实和法律依据，本院予以纠正。护理费应按照陕西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资（37522元）÷365天×护理天数（45天）计算，原审按照每日100元计算，未超过保险公司应当承担的责任范围。保险公司主张误工费和护理费应按每日80元标准计算，但未提交证据支持其主张，本院不予采信。关于一审诉讼费用的问题，根据当事人提起诉讼请求的数额计算，一审计收的案件受理费明显有误。该问题虽各方当事人均未提出，但鉴于诉讼费属于人民法院依职权审查处理的范围，故本院予以纠正。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持陕西省富平县人民法院作出（2020）陕0528民初1010号民事判决第二项；二、撤销陕西省富平县人民法院作出（2020）陕0528民初1010号民事判决第一、三、四项；三、由中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司赔偿白敏娜医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费共计387215.28元；四、驳回白敏娜的其他诉讼请求。上述金钱给付义务于本判决生效后十五内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费7311.7元，减半收取计3655.85元，鉴定费2400元，共计6055.85元，由徐博涛负担5873元，白敏娜负担182.85元；二审案件受理费5729元，由中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司负担5679.5元，白敏娜负担49.5元。本判决为终审判决。审判长 郝 翎审判员 邢维利审判员 左继刚二〇二〇年九月四日书记员 刘 静