吉林省辉南县人民法院民事判决书（2020）吉0523民初562号原告：田军，男，汉族，1974年4月14日出生，住辉南县。委托代理人：郭洪斌，辉南县法律援助中心律师。被告：张宏刚，男，汉族，1976年10月10日出生，住辉南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司。住所地：长春市经济开发区自由大路5188号。负责人：赵丹，经理。委托代理人：王晶，吉林卓行律师事务所律师。原告田军诉被告张宏刚、中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本案原告于2020年7月1日向本院提起诉讼，本院同日受理。本院受理后，依法适用简易程序于2020年8月7日、2020年9月18日公开开庭进行了审理，上述当事人及其委托代理人均到庭参加了诉讼，本案一审现已审理完结。原告田军诉称：2018年7月6日17时25分，被告张宏刚驾驶×××号小型普通客车，沿朝阳镇兴工路由北向南行至兴工路与北环路交汇处左转弯过程中，观察了望不够与原告骑电动自行车（由北向南行驶）相碰撞，导致两车损坏，原告受伤。报案后该事故经辉南县公安局交通警察大队进行现场勘查及收集相关证据，出具道路交通事故认定书，认定被告张宏刚负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至辉南县康达医院住院治疗，此期间的医疗费2万元均是被告张宏刚垫付。被告的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司投保了交强险和商业三者险，该事故发生在保险合同生效期间。基于以上事实和理由，原告认为被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司作为原告肇事车辆交通事故责任强制保险和商业三者责任险的承保公司，应当依法进行赔偿。为此依法起诉，请查明案件事实作出公正裁决，支持原告的合法请求。诉讼请求：依法确认原告因交通事故造成的损失医疗费46476.68元、护理费17812.30元、住院伙食补助费10400.00元、交通费600.00元、车损800.00元、误工费56353.28元、鉴定费2130.00元，合计134572.26元，前述损失判令被告保险公司在交强险和商业险内赔偿，保险公司不能理赔部分由被告张宏刚赔偿。被告张宏刚垫付的医疗费2万元原告同意保险公司给付张宏刚。被告张宏刚：对原告的起诉没有意见，同意依法赔偿，同时肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司投保交强险和商业险。被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司辩称：肇事车辆在我司投保了交强险和商业三责险限额100万元，同时投保不计免赔，事故发生在保险期间内，原告诉请的赔偿项目和金额不合理或者没有证据的请法庭驳回。鉴定费、诉讼费不在保险赔偿内不同意赔偿，其他在质证阶段发表意见。原告田军为证明自己的主张，向法庭提交的证据有：证据一：交通事故认定书一张。证据二：医疗费票据39张。证据三：病历三份。证据四：出院诊断3份。证据五：交通费票据12张。证据六：鉴定费票据一张。证据七：鉴定报告一份。证据八：原告商品房买卖合同一份。被告张宏刚质证：对以上证据均没有意见，我不懂。我和保险公司意见一致。被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司质证：对证据1没有异议，证据2原告住院期间有胆囊炎、皮肤丘疹等无关联病史，并且第二次住院临时医嘱不连续，无关联用药及挂床所花费费用我方不承担赔偿责任，我方保留7个工作日内对用药合理性和住院时间合理性进行鉴定的权利，非医保用药应核减，乙类核减20%，丙类不赔门诊票据没有门诊手册和医嘱佐证关联性和必要性，不同意赔偿，交通费时间与出院时间不一致无法证实关联性，鉴定费不在保险理赔范围内，原告没有劳动合同务工证明，前6个月工资表，无法证实误工费损失的实际发生和金额，不同意赔偿，且计算误工费足月的应该按照月标准，足年应该按照年标准，单凭商品房买卖合同，没有社区证明暂住证佐证，无法证实事发前连续满一年在此处居住。对鉴定报告真实性没有异议。鉴定误工期过长。车损没有证据证明损失的实际发生，不应保护。护理费不应区分护理级别，均按照一人保护。庭后被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司向我院申请对原告张宏刚医疗合理性进行鉴定，本院依法委托，吉林华远司法鉴定中心2020年8月26日做出吉华远司鉴中心（2020）临鉴字第183号司法鉴定意见书，结论为三次入院所用药物均为合理用药。各方当事人对该鉴定结论均无异议。本院认为根据（2020）临鉴字第183号司法鉴定意见书可以证明原告提交的证据合法有效，可作为本案的定案依据。被告的异议本院无法采信。经审理，本院查明本案事实如下：2018年7月6日17时25分，被告张宏刚驾驶×××号小型普通客车，沿朝阳镇兴工路由北向南行至兴工路与北环路交汇处左转弯过程中，观察了望不够与原告骑电动自行车（由北向南行驶）相碰撞，导致两车损坏，原告受伤。报案后该事故经辉南县公安局交通警察大队进行现场勘查及收集相关证据，出具道路交通事故认定书，认定被告张宏刚负全部责任，原告无责任。另查明，被告张宏刚驾驶的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额100万元，同时投保不计免赔。又查明，被告张宏刚在事故发生后，垫付医疗费用20000.00元。关于原告主张的赔偿金额及项目，本院认为应依据其提交的医疗费票据、病历、用药清单、交通费票据、本院委托的鉴定意见书等证据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、吉林省高级人民法院《关于二○二○年度人身损害赔偿执行标准的通知》依法计算，经本院核实，结合诉请原告田军的合理医疗费为46476.68元、伙食补助费10400.00元、由于原告在朝阳镇购有住房，应当支持城市居民标准，支持误工费53729.32元、护理费16982.90元、交通费酌情支持600.00元，车辆修理费因无证据，本院无法支持。关于本案的赔偿责任，本案系机动车与电动车之间发生交通事故引发的人身和财产损害赔偿纠纷，根据本案的交通事故认定书，本院依法确定本案事故，被告张宏刚负事故的全部责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，原告的损失已经超过交强险财产限额，故交强险承保公司被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告田军医疗费、住院伙食补助费10000.00元，在伤残限额内赔偿原告田军护理费16982.90元、误工费53729.32元、交通费600.00元。原告田军超过交强险财产限额的医疗费、住院伙食补助费损失46876.68元，根据事故责任比例由商业险承保公司被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司赔偿。被告张宏刚垫付20000.00元，应该由原告田军返还，根据本案的实际情况由被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司在理赔时返还。原告预交鉴定费2100.00元，系查明事故损失所必须，应当依据事故责任由被告张宏刚负担；被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司预交鉴定费，根据鉴定结论系非必要鉴定，由被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司自行负担。综上所述，根据最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至二十三条、、吉林省高级人民法院《关于二○二○年度人身损害赔偿执行标准的通知》、之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司在交强险限额内赔偿原告田军81312.22元（其中支付给原告田军63412.22元，返还给被告张宏刚17900.00元）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司在商业险限额内赔偿原告田军46876.68元。三、被告张宏刚赔偿原告田军鉴定费2100.00元（已在垫付款中扣减）。三、驳回原告田军的其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后10日内付清。被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费2864.00元减半收取1432.00元，由被告张宏刚负担。被告到期不履行给付义务，原告向本院申请执行的期限为二年。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。审判员 关红兵 二〇二〇年九月二十二日书记员 吴 扬