陕西省西安市未央区人民法院民事判决书（一审民事案件用） (2020)陕0112民初4883号 原告：马某，男，1966年5月20日出生，汉族，住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：王继坤，西安市未央区三桥法律服务所法律工作者。被告：陈某，男，1983年2月7日出生，汉族，住西安市雁塔区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被告：永安某某有限公司陕西分公司，住所地：西安市雁塔区秦电（金石）国际大厦8楼，统一社会信用代码9161000075524453X3。负责人：章立峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：李苗，女，1995年12月14日出生，汉族，该公司员工。委托诉讼代理人：周婷婷，女，1986年7月2日出生，汉族，该公司员工。原告马某与被告陈某、永安某某有限公司陕西分公司（以下简称永安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月25日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告马某的委托诉讼代理人王继坤，被告陈某，被告永安财险的委托诉讼代理人李苗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马某向本院提出诉讼请求：1、判令共同被告赔偿原告垫付的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、电动自行车修理费、购置拐杖费、鉴定费等赔偿费157132.73元；2、本案诉讼费由第一被告承担。事实与理由：2019年9月22 日11时30分，陈某驾驶车牌号为陕AXXXXX的小型客车，沿经九路大明宫源利物流库区由南向北行驶至北侧大门向右转弯时，与由东向西马某骑的电动自行车发生碰撞，致车辆受损、马某受伤的交通事故。经西安市公安局交XX队XX大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈某承担本次事故主要责任，原告马某承负本次事故次要责任。事故发生后，原告被紧急送往西安市中医医院抢救救治，诊断为：骨折病、气滞血瘀症、胫骨骨折、腓骨骨折、软组织损伤等严重伤情（详见诊断证明）。发生事故是意外的，双方就医疗费及后续赔偿问题未能达成一致意见，原告为维护自身合法权益，遂诉至法院。原告因伤情严重，后期还需继续治疗，需保留后期诉讼的权利。被告陈某辩称，其对事故责任划分无异议，其车辆在保险公司投保了交强险和商业险，其中商业险三者险限额100万，并有不计免赔，原告的各项损失应由保险公司全额承担。其在事故发生后垫付了120急救费、担架费共计170元，门诊费1080元，拖车费500元，住院治疗费17000元，以上费用应在本案中一并处理。鉴定费和诉讼费其不承担，由法院依法判决。被告永安财险辩称，其公司并非交通事故的侵权人，是基于被保险人陈某依法投保交强险和商业三者险而参与本案诉讼。本次交通事故发生保险期期间，其公司承担的赔偿项目和标准只能依据保险合同来确定。被告陈某驾驶的车辆在其公司投保交强险和100万元限额的商业三者险，并有不计免赔，对于原告诉讼请求中合理的部分，其公司首先在交强险分项责任限额内予以赔偿，对于超出交强险限额部分依照商业险保险合同第三者责任险第二十三条的规定划分责任。关于原告的具体损失，医疗费以正式票据为准，并结合相应的费用清单、门诊及住院病历予以认定并扣除20%的非医保用药。其公司在交强险医疗限额下已赔付原告，超出部分的医疗费在商业险内按照70%责任比例承担，住院伙食补助费按照每天30元计算，营养费按照20元一天计算，营养期以鉴定结果为准；护理费，原告应当提交护理人员误工工资证明等相应证据，结合医嘱认定护理期，并按照60元-80元一天的标准计算护理费；误工费，原告提交的证据不能证明因为此次事故导致收入减少的具体收入，且原告当庭陈述与提交的证据不一致，其公司认为原告的误工费应当按照60元-80元一天计算；交通费其公司认可300元，购置拐杖的费用应当计算在医疗费用下，电动车修理费以其公司定损单为准，其公司为定损，对该损失不认可。原告提交的马某某户口本不能证明其是原告的女儿，其公司对马某某的被扶养人生活费不认可，原告母亲的被扶养人生活费应当计算4年。后续治疗费以鉴定结果为准，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔项目。经审理，本院认定事实如下：2019年9月22日11时30分，被告陈某驾驶车牌号为陕AXXXXX的小型客车，沿经九路大明宫源利物流库区由南向北行驶至北侧大门向右转弯时，与由东向西原告马某骑的电动自行车发生碰撞，致车辆受损、原告马某受伤。事故经西安市公安局交XX队XX大队出具《道路交通事故认定书》，认定原告马某负事故次要责任，被告陈某负主要责任。事故发生后，原告马某被送往西安市中医医院住院治疗，2019年10月11日出院，共计住院19天。出院诊断为：西医出院：1、胫骨骨折；2、腓骨骨折；3、软组织挫伤。中医出院：骨折病（气滞血瘀症）。出院医嘱：1、避风寒、调饮食、畅情志；2、出院后积极行左膝关节活动度训练，1月后2月内在拐杖辅助下行左下肢无负重运动，2月-3月期间在双拐辅助下行左下肢部分负重训练；3、术后3、6、12月前来复查，术后1.5年内根据骨折愈合情况可前来取出内固定装置；4、不适随诊。原告马某共产生急救费、担架费、门诊费、住院费43020.34元，其中被告陈某支付18250元，被告永安财险支付1万元。原告购买拐杖花费120元。诉讼中，原告马某申请对伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。本院经西安市中级人民法院委托陕西西安中恒法医司法鉴定所对原告上述事项进行鉴定，该鉴定中心于2020年7月16日作出鉴定意见：原告此次交通事故损伤致左胫骨平台，左膝关节功能丧失30.23%属十级伤残；原告后续治疗费约需1.2万元；原告误工期建议为180日，护理建议为75日，营养期建议为60日。原告马某支付鉴定费2280元。另查明，原告马某系河南省荥阳市XX乡XX村村民，长期在西安市未央区生活居住。原告马某提交劳动合同一份，证明事故发生前其在西安市未央区正赛建材销售部工作。原告母亲荆连荣出生于1943年，系河南省荥阳市XX乡XX村村民，随原告共同在西安市未央区居住，原告马某母亲荆连荣育有子女三人。原告马某与其妻子车小丽婚后育有女儿马某某，出生于2003年。被告陈某系陕AXXXXX车辆的所有人，该车辆在被告永安财险投保了交强险和商业险，其中商业三者险限额100万元，并投保有不计免赔，事故发生在保险期。以上事实，有道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交强险保单、机动车商业险保单、西安市中医医院住院病案、住院证、费用清单、诊断证明、住院医疗费票据、误工证明、身份证复印件、劳动合同、护理证明、身份证复印件、户口本复印件、结婚证、居住证明、购房合同、购置拐杖票据、修理费票据、被扶养人双方证明、被扶养人身份证复印件、共同居住证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、门诊收费票据、担架费票据及当事人陈述等在卷予以佐证。本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告陈某驾驶车辆与原告发生交通事故，其驾驶的车辆在被告永安财险投保交强险和商业险三者险，对于原告在交通事故中产生的损失，首先由保险公司在保险责任限额内予以赔偿，超出部分损失，因被告陈某负事故主要责任，由保险公司按照事故责任比例根据保险合同及事故责任比例承担90%的赔偿责任。关于原告的损失，医疗费43020.34元,有相应票据，本院予以支持；被告永安财险主张扣除20%的非医保用药依据不足，本院不予采纳；后续治疗费，鉴定意见为1.2万元，本院予以支持；住院伙食补助费，原告住院19天，按照每天80元计算；营养费，根据鉴定意见，营养期为60天，按照每天30元计算；护理费，根据鉴定意见，护理期为75天，原告提交的护理人员误工收入证据不足以证明误工收入的事实，本院按照2019年陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业平均工资计算；误工费，鉴定意见中误工期为180天，原告提交的证据不足以证明其收入减少情况，本院参照2019年陕西省私营单位分行业就业人员年平均工资计算原告的误工收入；残疾赔偿金，原告经鉴定构成十级伤残，本院按照城镇标准计算残疾赔偿金；被扶养人生活费，原告母亲现年78岁，缺乏劳动能力，无收入来源，长期随原告在城市居住，本院按照城镇标准计算；原告女儿目前未成年，仍需原告抚养，本院按照城镇标准计算；精神损害抚慰金，原告构成伤残，给其身心造成损害，原告主张精神损害抚慰金2000元，本院予以支持；残疾辅助器具费，根据医嘱，原告需购买拐杖辅助康复训练，购置拐杖花费120元，有相应票据，本院予以支持；交通费，本院酌情认定500元；电动车修理费，原告提交的证据不符合证据形式要件，本院不予支持；鉴定费2280元，有相应票据，本院予以支持。经核，原告各项损失为：医疗费43020.34元，后续治疗费1.2万元，住院伙食补助费1520元（80元/天×19天），营养费1800元（30元/天×60天），护理费7710元（37522元/年÷365天×75天），误工费21440.71元（43477元/年÷365天×180天），残疾赔偿金72196元（36098元/年×20年×10%），被抚养人生活费5094.70元[23514元/年×5年×10%÷3人+23514元/年×（18岁-17岁）×10%÷2人]，精神损害抚慰金2000元，交通费500元，残疾辅助器具费120元，鉴定费2280元，以上合计169681.75元，其中医疗项下为58340.34元，伤残项下为111341.41元。原告上述损失中，被告永安财险已垫付交强险医疗限额1万元，剩余损失由被告永安财险在交强险和商业三者险限额内负担154713.58元[其中医疗项下43506.31元（58340.34元-1万元）×90%，伤残项下111207.27元（111341.41元-11万元）×90%+11万元]，原告负担4968.18元。被告陈某已垫付的医疗费18250元，原告及被告永安财险需按照其承担的责任比例向被告陈某退还，为减轻当事人诉累，在被告永安财险应向原告赔偿的损失中予以扣减，直接支付给被告陈某。被告陈某主张的拖车费，在本案中不予处理，由被告陈某另行向保险理赔。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告永安某某有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马某各项损失共计136463.58元；二、被告永安财产保险股份公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内向被告陈某支付18250元；三、驳回原告马某其余诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1285（原告已预交），由原告负担169元，被告陈某负担1116元，于本判决生效之日起十五日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。        审  判  员    杭萌萌 二〇二〇年八月二十七日 法 官 助 理   苏明超书  记  员    张文静 1