山东省武城县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1428民初1509号 原告：赵某某，女，汉族，1987年4月生，住山东省平原县。 委托诉讼代理人：韩大栋，平原鸿正法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。 被告：吴某某，男，汉族，1980年2月生，住山东省德州市德城区。 委托诉讼代理人：孙素芬，山东慨而慷律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司，地址：山东省德州市经济技术开发区。 法定代表人：王某，经理。 委托诉讼代理人：史玲霄，山东众成清泰（德州）律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告赵某某与被告吴某某、阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某某委托诉讼代理人韩大栋、被告吴某某委托诉讼代理人孙素芬、被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称阳光财险德州支公司）委托诉讼代理人史玲霄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵某某向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令二被告赔偿原告住院费、误工费、护理费、营养费共计80,755.31元。2、本案诉讼费及相关费用由二被告承担。事实与理由：2018年8月22日22时40分，被告吴某某饮酒后驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿省道245线公路由南向北行驶至32M+583M处时，将前方顺向行驶的原告驾驶的电驱动三轮车撞倒，致使原告受伤，原告车辆受损，事故发生后被告吴某某驾车逃逸，该事故经德州市公安局交警支队武城大队第371428xxxxxxxxxxxxx号道路交通事故认定书，认定被告吴某某承担本次事故的全部责任，原告赵某某无责任。另查被告吴某某在被告阳光财险投保交强险，为维护原告合法权益，为此诉至法院，请求法院依法支持原告的诉求。 被告吴某某辩称，原告的合法、合理损失应由保险公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分再由我方承担。诉讼费、鉴定费等费用依法由保险公司承担。 被告阳光财险德州支公司辩称：涉案车辆在我司投保有交强险，事故发生在保险期间内，对于原告合法合理的损失，我公司将在交强险各分项限额内依法予以赔偿，诉讼费、鉴定费为间接损失，交强险不予承担。 原告为证实自己的主张，向本院提交以下证据： 证据一、交通事故认定书一份，证明事故发生的时间、地点及经过，被告承担事故的全部责任，原告无责任。 证据二、武城县中医院、平原县第一人民医院住院病案、天津血液病医院、千佛山医院、北京协和医院病历各一份。证明原告受伤住院治疗情况。 证据三、平原县第一人民医院收费票据、平原县第一人民医院住院病案、天津血液病医院、千佛山医院、北京协和医院发票一宗。证明原告住院医疗费为55,968.19元。 证据四、德州德弘法医司法鉴定中心鉴定意见书1份、鉴定发票一张。证明原告受伤误工时间为60天、护理时间为30天，住院期间1人护理、营养时间为20天，鉴定费为800元及赔偿的具体数额。 证据五、原告身份证复印件、护理人员赵可涛身份证复印件、关系证明、营业执照各一份，证明护理人员系原告哥哥，从事各种居民服务行业，故护理费应按照山东省2018年各行业工资标准中居民服务及修理加工行业标准81,463元计算。 证据六、赔偿明细一份。医疗费55,968.19元。住院伙食补助费30天*100元，计3,000元。营养费20天*30元即600元。护理费，30天*1人护理，（81463÷365元，即6,695.59元）。误工费60天*42329÷365，即6,958.19元。交通费6,733.34元。鉴定费800元，以上共计80,755.31元。 被告吴某某的质证意见为：第一是对于证据一的真实性没有异议。第二，对于证据二和证据三，由于在事故发生后，原告刚入院的武城县中医院以及平原县第1人民医院，可以明确的显示，因事故导致的伤情只是左大腿远端外伤，而且伤情极其轻微，而且在平原县第1人民医院病历中也明确地显示，原告在12年前因精神疾病给予及诉应用，然后就存在双侧股骨头无菌性坏死，以及重度贫血和血小板减少，而且在事故发生1年前也已双侧股骨头缺血性坏死和重度贫血，曾在平原县第1人民医院治疗，因此也就是说原告患有的血小板减少症以及贫血和股骨头坏死，均与事故发生以后导致的伤情没有关联性，也没有因果关系，因此我们对于原告在武城县中医院和2018年8月23日和2018年9月2日在平原县第1人民医院住院的医疗费我们是认可的，对于其他的住院的医疗费均是治疗和他自身有关的，而且是在事故发生前的自身疾病，因此我们不认可。还有对于伙食补助费，因为原告事故发生以后，致使他伤情的住院的天数只有是武城县中医院和第一次在第一平原县第1医院住院的，一共是11天，我们就是伙食补助费也应该按照11天进行计算。对于误工费，除了保险公司说的以外，因为在原告诉状上明确的写明了，其无业，而误工费是指他本人实际产生的误工损失，原告是没有工作，而且由于自身的原因没有工作，因此误工费不应该支持。鉴定费应该由保险公司在交强险范围内承担。 被告阳光财险德州支公司的质证意见为：对证据一真实性没有异议。对于证据二中的武城县中医院的病历真实性没有异议，平原县第一人民医院的住院病历，入院时间为2018年8月23日至2018年9月2日，住院十天的病历真实性没有异议。根据该病历显示，原告12年前即存在重度贫血和血小板减少等自身严重疾病。在平原县第一人民医院住院期间，主要的花销为输血，因此应当扣除其治疗自身疾病的费用。中国医学科学院血液病医院住院病历，真实性没有异议，但是其治疗的疾病为血细胞减少待查，原告主诉发现贫血、血小板减少10年，所以本次入院并不是治疗交通事故外伤导致的。因此与我方没有关系，不应当予以赔偿。平原县第一人民医院住院时间为2018年9月15日至2018年9月20日的住院病历中，本次主要治疗的也是原告自身缺血性疾病以及输血以及血小板偏低，与本次交通事故外伤均没有关联性，不予认可。平原县人民医院住院时间为2018年12月6日至2018年12月10日，主要治疗的疾病为重度贫血，血小板减少症以及骨头缺血性坏死，为原告治疗自身疾病的与本次交通事故外伤无关。山东省千佛山医院住院病历入院时间为2019年3月25日至2019年3月29日，住院主要诊断的病情为症发性睡眠性血红蛋白尿股骨头坏死，乙型××，精神分裂症，均是治疗原告自身疾病所支出的，与本次交通事故外伤也无关。北京协和医院以及中国医学科学院血液病医院的门诊病历和住院病历真实性无异议，但是这两次住院主要治疗的也是原告自身重度贫血以及血小板减少症所支出的，与本次交通事故外伤无关。平原县第一人民医院的住院票据，时间为2018年8月23日至2018年9月2日为复印件，我方要求原告提供原件，并且该次住院中应当扣除原告治疗自身疾病的相关费用，平原县第一人民医院，住院时间为2018年9月15日至2018年9月20日的住院票据也是为复印件，并且该次住院主要治疗的是原告自身疾病，其支出的医疗费我方不予承担。平原县第一人民医院住院时间为2018年12月6日至2018年12月10日，住院票据为复印件真实性不予认可，并且本次住院主要治疗的也是原告的自身疾病，不予赔偿。天津市医疗机构处方笺为复印件，真实性有异议，并且支出的医疗费发票也没有正式支出的医疗费，也没有正式的发票进行佐证，也没有相关病历，不予认可。原告在平原县汇生药房连锁有限公司购买的医疗费发票真实性无异议，但是其院外购药并没有相关医嘱，也无法证实与本案的关联性，因此不予认可。剩余五张医疗费发票原件真实性无异议，但是均是治疗原告自身疾病所支出的，与本次交通事故外伤无关，不应当由我公司进行赔偿。对证据三，真实性无异议原告本次评定误工期、营养期、护理期主要是依据原告的皮肤创长度综合认定的。根据该鉴定报告，评定该三期的主要依据为人身损害、误工费、护理费、营养费评定规范中10.1.2条，根据该条规定，皮肤创长度小于或等于20厘米的误工的时间应当为15到20日，护理应该为1到7日，营养应该为1到15日，因此对于误工费我方认可15天，护理费认可七天，营养费认可15天，原告本次评残均超过了该规范，该鉴定机构认为与其自身的体质差异有关，但是综合原告证据二的证据显示，原告自身有非常严重的自身疾病，其凭其评定误工、护理、营养期限为其自身疾病所致，因此该鉴定报告的鉴定意见不应作为本案定案的依据，应当根据人身损害误工费、护理费、营养期评定规范中10.1.2条进行认定。鉴定费为收据非正式发票，真实性存在异议，并且该费用为间接损失，不属于交强险的理赔范围。对证据五中，护理人赵可涛身份证为复印件，亲属关系证明中没有经办人及负责人的签字，真实性存在异议，营业执照为复印件，该护理人员并未提交其因护理原告造成收入损失减少的任何证明，其存在营业执照并不一定代表其存在该公司法定代表人护理原告期间造成该公司收入损失减少的相关证明，因此建议法院按照农村人均纯收入进行计算。对于赔偿明细，对于其中的误工费，原告并没有提交其因本次交通事故造成其收入损失减少的任何证明，并且综合证据二可以显示，原告12年前存在精神疾病，并且现在存在股骨头坏死，以及非常严重的血液病，根本不存在工作的可能性，因此对其主张的误工费我方不予认可。交通费，原告只有在武城县中医院住院时间为一天，平原县第1人民医院，入院时间为2018年8月23至2018年9月2日，这两次住院中，主要治疗的是本次交通事故外伤所导致的疾病，其余医院均是治疗其自身疾病所支出的，因此主张如此高额的交通费，没有事实和法律依据，我方认可200元。 被告吴某某提交涉案车辆的机动车交通事故责任保险强制保险单一份，证明肇事车辆在阳光保险公司投保交强险，事故发生在保险期间。 被告阳光财险德州支公司未提交其他证据。 原告及被告阳光财险德州支公司对被告吴某某提交的证据没有异议。 本院经审理认定如下： 一、事故发生概况及交警部门认定：2018年8月22日22时40分，被告吴某某饮酒后驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿省道245线公路由南向北行驶至32M+583M处时，将前方顺向行驶的原告驾驶的电驱动三轮车撞倒，致使赵某某受伤，车辆损坏，造成交通事故，事故发生后被告吴某某驾车逃逸。该事故经德州市公安局交警支队武城大队第371428xxxxxxxxxxxxx号道路交通事故认定书，认定被告吴某某承担本次事故的全部责任，原告赵某某不承担事故的责任。 二、车辆保险情况：被告吴某某驾驶的肇事车辆鲁Ｎ×××××号小型轿车在被告阳光财险德州支公司处投保有交强险一份，事故发生在保险期间。 三、赔偿责任：本案根据道路交通事故认定书认定，被告吴某某承担本次事故的全部责任，因此对原告的各项合理损失，由被告阳光财险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，由被告吴某某赔偿。在事故发生后及被告受伤治疗期间，被告未予赔偿。 四、鉴定意见：赵某某误工时间60日，营养期限20日，护理期限30日，住院期间需一人护理，院外无护理期限。 五、核定原告各项合理损失如下： 1、关于医疗费计算，原告受伤后第一时间在武城县中医院住院治疗，根据其出院病历记载：入院诊断为：1、右小腿外伤，2、左大腿远端外伤，3、双侧髋关节先天性脱位并股骨头无菌性坏死。原告在本次交通事故中所受伤主要为轻微外伤。根据原告在平原县第一人民医院的入院记录显示，12年前，原告就因“精神疾病”给予激素应用，后来渐感双侧髋部疼痛，全身无力，行X线检查示双侧股骨头无菌性坏死，血常规检查示重度贫血和血小板减少。1年前以“双侧股骨头缺血性坏死，重度贫血”收入院给予输血、血小板治疗。由此可见原告在发生此次交通事故之前便患有股骨头坏死、贫血等疾病。因此原告提交的天津血液病医院、山东省千佛山医院、北京协和医院等病历及治疗自身原有疾病的医疗费票据，与本案无关联性，本院不予支持。原告在武城县中医院住院1天和在平原县第一人民医院两次住院共计15天，住院治疗期间的治疗与本案具有关联，本院予以认可，但其没有提交正式医疗费发票，不符合证据要件，经质证，被告不予认可，因此对原告的医疗费主张，本院不予支持。 2、住院伙食补助费100元/天×16天=1,600元。 3、营养费30元/天×20天=600元。 4、误工费应按照原告发生交通事故上一年度的城镇居民标准根据司法鉴定意见确定的误工日期60日计算，2017年度山东省城镇居民人均可支配收入为36,396元，误工费应为（36,396元÷365）元/天×60天=5,983元。 5、关于护理费计算，原告提供了护理人员赵可涛的身份证复印件、关系证明及营业执照，该营业执照写明法定代表人为赵可涛，公司名称为平原星烁建筑安装工程有限公司，为自然人独自，住址为平原县恩城镇民营园区，经营范围中包括成品套装门加工，原告陈述其从事木门加工行业可信性较大。结合恩城镇从事木业加工人员企业较多的客观事实，能够认定护理人员赵克涛所从事的行业为制造业。应根据山东省2017年度行业工作标准68,123元/年，结合鉴定意见计算护理费为（68123÷365）元/天×30天=5,600元。 6、交通费酌定500元。 7、鉴定费800元。 经计算，原告各项合理损失共计15,083元。对于原告上述各项损失，由被告阳光财险德州支公司在交强险范围内予以赔偿。综上，本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告赵某某因本次事故造成的各项损失共计15083元，于判决生效之日起十日内给付。 二、驳回原告赵某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费909元，由原告赵某某负担739元，由被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司负担170元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  王建奎 二〇二〇年九月一日 书记员  葛天月