海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初4310号原告:赵小凤，女，1969年1月13日出生，汉族，住所地:辽宁省海城市。委托代理人：张玉瑶，辽宁杜泽律师事务所律师。被告:薛健，男，1975年3月14日出生，汉族，住所地:辽宁省海城市。被告:中国人民财产保险股份有限公司法库支公司，统一社会信用代码:91210124823116610D，住所地沈阳市法库县法库镇正阳街。负责人:王永丽，该公司经理。委托代理人：刘颖，辽宁同泽律师事务所律师。委托代理人：佟金雨，辽宁同泽律师事务所律师。被告:浙商财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，统一社会信用代码91210300059805161E，住所地:辽宁省鞍山市铁东区山南街甲1-7号。负责人:陈文晶，该公司经理。委托代理人：孙逸伟，该公司员工。原告赵小凤诉被告薛健、中国人民财产保险股份有限公司法库支公司（以下简称中国人民财产保险公司）、浙商财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称浙商财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年9月8日公开开庭进行了审理，原告赵小凤的委托代理人张玉瑶、被告中国人民财产保险公司的委托代理人佟金雨、被告浙商财产保险公司的委托代理人孙逸伟到庭参加诉讼，被告薛健经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告赵小凤诉称：2020年1月10日，薛健驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，沿海城市八里镇由南向北行驶，行驶至路段时，借非机动车道超越左侧机动车时，因未保证行车安全且未保持安全车速，与赵小凤驾驶格林豪秦两轮电动车相撞，造成车辆损坏，赵小凤受伤的交通事故。本次事故经海城市公安局交通管理大队作出事故认定书，认定被告薛健负全部责任，原告赵小凤无责任。被告薛健系辽Ｃ×××××号车辆的驾驶人、登记所有权人及被保险人，被告中国人民财产保险股份有限公司法库支公司系承保该车交强险的保险公司。被告浙商财产保险股份有限公司鞍山中心支公司系承保该车商业三者险100万及不计免赔险的保险公司。事故发生在保险期限内。本次事故造成原告右尺骨鹰嘴开放粉碎性骨折，右手示指完全撕脱离断伤，右足第3跖骨基底及骰骨骨折等伤情，在海城市正骨医院住院治疗165天。故原告诉至贵院要求被告赔偿原告经济损失118360.41元（其中医疗费59642.97元、住院期间伙食补助费16500元、护理费21232.2元、误工费28555.24元、交通费1500元、车辆损失930元，共计128360.41元，因保险公司垫付医疗费10000元，故本次诉讼主张118360.41元），诉讼费由被告承担。被告薛健未到庭答辩。被告中国人民财产保险公司辩称：本案肇事车辆辽Ｃ×××××号车在我司仅投保交强险，保险人薛健。本起事故发生在保险期限内，投保车辆负事故全部责任，针对原告主张的合理合法诉求，在肇事司机具有准驾资格及无其它拒赔情形下同意在保险限额内承担赔偿责任。具体代理意见为:原告请求的医疗费应按照城镇基本医疗保险的相关规定予以赔付，具体赔付标准为甲类药全额赔付，乙类药免赔10％，大型检查费免赔30％，丙类药及外购药不予赔付，具体数额应结合有效医嘱及病志核算;伙补费按每天30元标准核算;营养费应提供医嘱，无医嘱不承担，上述三项最高承担10000元，另我司先行为原告垫付医疗费10000元，故上述三项不再承担赔偿责任。护理费项，结合原告住院天数及护理等级，最高同意参照居民服务行业标准计算;误工费应提供备案劳动合同及单位出具的扣款证明，误工期限应结合住院天数及全体医嘱天数进行确定。如构成伤残，应按伤残等级按统一标准认定;精神抚慰金每级不超过3000元，交通费应结合住院天数按每天3元标准核算;鉴定费及诉讼费属间接损失，我公司不同意赔偿。被告浙商财产保险公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆在我公司投保商业险第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的诉讼请求，在核实驾驶员有合法的驾驶证、行驶证的情况下，对于原告合法合理的损失由交强险保险公司在交强险限额内赔偿，剩余我公司按照保险条款在保险限额内承担，其余意见庭审质证中发表。原告住院天数显示，原告住院时间过长，原告医嘱中2020年4月4月21日起并无用药。申请对原告误工期、护理期及住院天数进行鉴定，在3日之内提交书面申请书，否则视为不申请。误工证明真实性有异议，未提供企业营业执照，不确定证明身份，无联系方式。根据原告提供的工资表，最高的工资为4500元，还有4200元的，提供的误工证明不符，误工证明为4700元。修理费发票中客户名头与原告姓名不符，真实性和关联性有异议。住院伙食补助费同意按照每天50元。护理费同意按照每天90元。交通费过高，请法庭依法裁决。本院经审理认定事实如下：一、2020年1月10日，被告薛健驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，沿海城市八里镇由南向北行驶，行驶至路段时，借非机动车道超越左侧机动车时，因未保证行车安全且未保持安全车速，与赵小凤驾驶格林豪秦两轮电动车相撞，造成车辆损坏、赵小凤受伤的交通事故。二、事故发生后，此事故经海城市公安局交通管理大队做出第210381420200000413号道路交通事故认定书，认定：被告薛健负全部责任，原告赵小凤无责任。三、原告赵小凤，女，51周岁，农业家庭户口。原告赵小凤受伤前系在海城市胜江南编织袋厂工作，受伤前平均工资每天145.69元。四、原告赵小凤受伤后，在海城市正骨医院住院治疗165天（2020年1月10日-2020年6月23日），共计花费医药59642.97元，住院期间均为二级护理。海城市正骨医院出具诊断书：出院后休息一个月。五、原告赵小凤的各项经济损失为128360.41元（其中医疗费59642.97元、住院伙食补助费100元/天×165天=16500元、护理费128.68元/天×165天=21232.2元、误工费145.69元/天×196天=28555.24元、交通费1500元、车辆损失930元)。六、肇事车辆辽Ｃ×××××号车车主为被告薛健，该车在被告中国人民财产保险公司投保交强险、在被告浙商财产保险公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。七、事故发生后，被告中国人民财产保险公司为原告赵小凤垫付10000元。以上事项中，双方有争议的事项为第三、五项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书;误工证明、工资表；修理费收据；被告行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告薛健驾驶辽Ｃ×××××的小型客车与赵小凤驾驶两轮电动车相撞，造成车辆损坏、赵小凤受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告薛健负此次事故的全部责任，由此给原告赵小凤造成的损失由被告薛健负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国人民财产保险公司交强险和被告浙商财产保险公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告赵小凤承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照实际花费的正规医疗费发票予以计算，共计为59642.97元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1500元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天128.68元予以计算。关于误工费，根据原告提供的误工证明、工资表，能够证明其收入情况和工资减少情况，故本院按照受伤前平均工资计算，为每天145.69，并按照诊断书的时间予以计算误工时间为196天。关于车辆损失，因事故认定书明确认定有车辆损失，该费用具有真实性和合理性，故本院予以支持。关于原告的住院时间、护理期和误工期，被告对此提出异议，并申请鉴定，本院通过审查原告的长期医嘱、临时医嘱、用药清单和体温单，原告住院期间均有相关用药、检查和治疗，原告作为伤者是否需要住院和住院时间长短应遵照医嘱，且个体存在差异，相同伤情诊断康复时间也不尽相同，故本院按照原告住院病志载明时间计算住院天数和护理时间，按照诊断书时间计算误工时间，对被告保险公司的鉴定申请予以驳回。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人民财产保险公司应在交强险限额之内对原告赵小凤62217.44元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、护理费21232.2元、误工费28555.24元、交通费1500元、车辆损失930元）承担赔偿责任、被告浙商财产保险公司应在第三者责任险限额内对原告赵小凤66142.97元的经济损失（其中医疗费49642.97元、住院伙食补助费16500元）承担赔偿责任。因被告中国人民财产保险公司垫付10000元，应予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司法库支公司于本判决生效后7日内赔偿原告赵小凤52217.44元；二、被告浙商财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后7日内赔偿原告赵小凤66142.97；三、驳回原告赵小凤其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1324元，由被告中国人民财产保险股份有限公司法库支公司承担584元，由被告浙商财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担740元，此款原告赵小凤已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告赵小凤。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年九月十一日书记员  侯 旭