江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初4899号 原告：朱某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 委托代理人：刘志云，高安市法律援助中心律师，特别授权。 被告：徐某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 被告：张某某，男，汉族，江西省丰城市人，住江西省丰城市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司，住所地：江西省丰城市人民路156号，统一社会信用代码：91360981861070190U。 负责人：熊超，该公司负责人。 委托代理人：郑某某，男，汉族，江西省丰城市人，住江西省丰城市，该公司员工，特别授权。 被告：恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地：江西省宜春市袁州区中山路169号民主小区50栋3-9号，统一社会信用代码：91360900MA35GKNC39。 负责人：熊斌华，该公司总经理。 委托代理人：洪玥，江西利元律师事务所律师，特别授权。 原告朱某某与被告徐某某、张某某、中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司（下称人保丰城支公司）、恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司（下称恒邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年8月12日向本院提起诉讼。本院立案受理后，由审判员黄春根担任审判长，人民陪审员刘绸英、王丽玲组成合议庭，书记员刘丹担任记录,于2020年9月1日公开开庭审理，原告委托代理人刘志云、被告徐某某、被告恒邦保险公司委托代理人洪玥到庭参加诉讼，被告张某某、人保丰城支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求四被告支付因交通事故造成原告朱某某受伤损失的各项费用共计312789.35元；2、本案的诉讼费用由四被告共同承担。事实与理由；2019年12月6日17时10分，被告徐某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××轻型货车沿320国道由西向东行驶至320国道895公里100米右转弯时，将由西向东原告朱某某驾驶的车牌号为赣Ｃ×××××普通摩托车撞倒，造成原告和搭乘人漆某1受伤住院及车辆受损的交通事故。经高安市公安局交通警察大队认定：被告徐某某负全部责任，原告朱某某不负责任。原告在高安市人民医院治疗77天后出院，共花费医药费73839.35元。经调查，被告徐某某驾驶的赣Ｃ×××××号货车登记在被告张某某名下，并且为该车分别在被告人保丰城支公司和被告恒邦保险公司投保了交强险和商业险。原告多次与被告协商上述费用赔偿事宜，但最终协商不成。2020年6月8日原告委托江西神州司法鉴定中心做伤残鉴定，原告因此次交通事故导致的伤残等级为七级伤残。并花费鉴定费3800元。为了维护自身合法权益故诉至法院，请求人民法院依法判决，具体诉请如前。 被告徐某某辩称：发生交通事故是事实，对交警的责任划分无异议。车辆是我从被告张某某手上购买的，因无法过户所以登记在被告张某某名下。我持C1驾照，车辆在被告人保丰城支公司投保了交强险，在被告恒邦保险公司投保了三者险100万元且不计免赔。事故发生后，我垫付了32000元。 被告人保丰城支公司提交答辩状辩称：答辩人对本案责任划分无异议，在核实司机驾驶证、行驶证、从业资格证，无免责情形下，我司愿依法理赔。本案中答辩人只承保赣Ｃ×××××号车交强险，根据交强险条例及合同条款约定，我司仅在交强险限额内赔付。对于原告方提供的三者物损1400元提出异议，未见我司系统定损，而且未见原告方提供相应鉴定报告及发票，我司不予认定。答辩人在本案中并非侵权的主体，同时本案是一起机动车交通事故责任纠纷，而造成各方对簿公堂的原因系被告不积极履行赔偿义务所致，因此，答辩人在只作为保险赔偿的主体的情况下是不承担本案诉讼费用。根据《保险法》第六十六条及交强险保险条款规定，答辩人在因保险事故提起的诉讼中不承担诉讼费用。 被告恒邦保险公司辩称：被告徐某某驾驶赣Ｃ×××××号车仅在答辩人处投保了第三者责任险，保险金额为100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。鉴于案涉车辆投保时，约定的车辆使用性质为营业货运，故答辩人在承担保险责任前，须查看同案被告徐某某的驾驶证、从业资格证及案涉车辆的行驶证及运输证原件，若相关证件不齐或不在有效期间内，答辩人在商业险范围内不承担赔偿责任。鉴于案涉车辆仅在答辩人处投保了第三者责任险，故被答辩人的损失应当在交强险限额内先行赔付，超出部分由答辩人承担。答辩人对于江西省高安市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书（简易程序）》（第360983420190007464号）认定的事故经过、成因、后果及责任划分均无异议，其可作为确定本案民事赔偿的依据。被答辩人诉请的具体赔偿费用问题，对于医疗费、专家会诊费，被答辩人诉请的医疗费应以正式的发票为凭确定具体金额，根据保险合同的约定，答辩人对于被答辩人诉请的医疗费仅承担《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准范围内的费用，对超出部分答辩人不承担赔偿责任，答辩人已申请非医保用药及非关联性用药申请，被答辩人诉请的损失应核减上述费用。对于误工费，被答辩人并未提供劳动合同或劳务协议、工资流水、资质证件、工作单位出具的工作证明等相关证据证明，故当前证据并不足以证明被答辩人实际存在误工损失，故该项费用应不予支持；若法庭查明其存在高度误工之可能性，被答辩人应提供案涉事故发生后的银行流水，答辩人仅认可按照实际减少的误工损失承担该项费用且误工费至多按照2019年度江西省私营单位农林牧渔业年平均收入即87.14元／天计算。对于护理费标准有异议，被答辩人并未提供与护理人员签订的护理合同、护理费收据等材料，故建议参考《宜春市中级人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷案件的指导意见》（宜中法【2020】第34号）第30条第2、5款的规定，应参照2019年度江西省城镇私营单位居民服务业就业人员年平均工资计算，即115.12元／天。对于营养费，诉请天数有异议，结合被答辩人的诊疗材料，建议以实际住院天数计算营养期，被答辩人诉请的标准过高，建议按照20元／天计算。对于住院伙食补助费诉请天数应以实际住院天数为准即77天，且被答辩人诉请的金额过高，建议法庭按照30元／天计算。对于残疾赔偿金，无异议。鉴定费属于间接费用，根据保险合同的约定，答辩人不予承担，根据《中华人民共和国民事诉讼法（2017修正）》第6条第1款的规定，则原告作为负有举证责任的一方，有义务举证证明自己的主张，鉴定意见属于其提供证据的一部分，则鉴定费应由被答辩人承担。故答辩人依法依约均不承担鉴定费。对于轮椅费，被答辩人诉请的损失应以医嘱建议及正式发票确定，参考《宜春市中级人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷案件的指导意见》（宜中法【2020】第34号）第27条的规定，应当以医嘱建议确认是否有购买辅助器具的必要。交通费被答辩人未提供与就诊时间、地点、人数、次数相符的正式票据，但根据生活日常经验，交通费乃当然发生之费用，答辩人建议法庭按10元／天计算住院天数。被答辩人诉请的后续治疗费标准过高，建议待实际发生后另行主张。被答辩人诉请的精神抚慰金过高，综合本案各方过错、侵权手段，建议按照3000元／级计算。被答辩人并未提供车辆受损照片、维修清单、车辆拆解照片、复勘照片，当前在案证据并不足以证明车辆已实际维修，故修理费答辩人不予承担。根据保险合同的约定，诉讼费不属于答辩人的赔偿范围且答辩人非直接侵权人，故诉讼费不应由答辩人承担。上述未提及的问题或与庭审中答辩意见不一致，以庭审答辩意见为准。 被告张某某既未向本院提交答辩状，也未参加本案的一审庭审。 在庭审中，原告为证明自己的诉称事实，提供证据有：证据（一）原告朱某某身份证、户口本，证明原告的合法主体地位；证据（二）被告徐某某驾驶证复印件，被告张某某身份证复印件、赣Ｃ×××××行驶证复印件，证明被告徐某某、被告张某某的主体身份合法有效；证据（三）交通事故责任认定书，证明事故发生的情况，原告因交通事故受伤及原告在本次事故中不负责任，被告徐某某负全部责任；证明（四）保单二份，证明被告人保丰城支公司、被告恒邦保险公司的主体身份合法有效、被告徐某某在被告人保丰城支公司、被告恒邦保险公司处分别购买了交强险和商业保险，事故发生在保险有效期内；证据（五）医疗费发票、用药清单、出院小结、疾病证明书，证明原告因交通事故受伤的事实，原告在瑞州医院共花费医疗费73839.35元；证据（六）司法鉴定、评估发票、扫描费收据，证明经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告评定为七级伤残，花费鉴定费3800元、误工费的计算天数为180天，护理期为90天，营养期为90天、后续治疗费为20000元；证据（七）证明若干、证明人身份证复印件若干，原告在工地从事开吊机工作，工资为每天300元。 被告徐某某经质证对原告提供的证据均无异议。 被告恒邦保险公司经质证认为：对证据（一）、（二）、（三）、（四）无异议；对证据（五）出院小结、疾病证明书无异议，对医疗费发票、用药清单关联性及证明目的有异议，根据保险合同约定医保外用药费用不属于保险赔偿范围，我司不予承担，对于院外专家会诊申请书真实性、合法性及证明目的有异议，未见案涉费用的支付凭证及正式发票无法确认该项费用是否已实际发生，且根据保险合同约定该项费用我司不予承担；对证据（六）司法鉴定意见书真实性有异议，结合原告的医嘱建议及自身疾病情况，并未见医嘱建议出院后需加强营养、加强护理且医嘱建议出院后应逐渐加强颈部及四肢锻炼，休息三个月，故应以医嘱建议确认三期，鉴定费发票、扫描费收据的三性及证明目的均有异议，根据保险合同约定，该项费用不属于保险赔偿范围；对证据（七）、（八）三性及证明目的均有异议，该份证据属于证人证言，证人应当出庭作证接受法庭及双方当事人的询问，以确认其所述是否属实，根据2020年5月1日实施的证据规定，该组证据应依法不予采信，原告并未提供其从事吊机工作的资质证件、用人单位出具的工作证明以及银行流水，无法确认其工作情况是否属实，亦无法确认其所诉标准是否与实际相符，故对其误工费300/天不应支持。 被告徐某某为证明其辩称的事实向本院提供的证据有：证据（一）收条二张，证明事故发生后，我垫付了32000元，其中7000元没有打收条。 原告经质证认为：对被告徐某某的证据无异议，是事实，被告人保丰城支公司也垫付了交强险10000元。 被告恒邦保险公司没有证据向本院提供。 本院对上述证据综合认证如下：对原告的证据（一）、（二）、（三）、（四）双方当事人均没有异议，本院对该证据的真实性、合法性、关联性予以确认，可以作为认定本案事实的依据；对证据（五）庭审中，被告徐某某自愿承担非医保用药发票金额的10%，被告恒邦保险公司不申请重新鉴定；对证据（六）确认原告的伤残经江西神州司法鉴定中心鉴定为七级伤残，后续治疗费为20000元、自受伤之日起，误工期为180日、护理费90日、营养期为90日；对证据（七）、（八）根据原告工友们出具的证人证言，可以证明原告朱某某于2015年至2019年在高安市及郊区工地上做事，开吊机吊混泥土、砖等工作。 对被告徐某某的证据（一）确认事故发生后，被告徐某某垫付了32000元。 综上认证，本院认定本案事实如下：2019年12月6日17时10分，被告徐某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××轻型货车沿320国道由西向东行驶至320国道895公里100米右转弯时，将由西向东原告朱某某驾驶的车牌号为赣Ｃ×××××普通摩托车撞倒，造成原告和搭乘人漆某1受伤住院及车辆受损的交通事故。2019年12月10日经江西省高安市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐某某负全部责任，原告朱某某不负责任。事故发生后，原告朱某某被送往高安市人民医院住院治疗77天（2019年12月6日-2020年2月21日）花费医疗费72862.05元、门诊费977.3元。2019年12月12日高安市人民医院邀请院外专家顾玉荣会诊，治疗原告伤情，花费专家会诊费4000元。2020年2月20日，原告购买轮椅花费350元。2020年6月24日原告朱某某伤情经江西神州司法鉴定中心进行鉴定，原告朱某某颈部脊髓损伤，其伤残等级评定为七级伤残；原告已行颈椎后路单开门椎板成形术，后期需定期复查，待骨质愈合后需行内固定物取出，需后续治疗费20000元；自受伤之日起，误工期为180日、护理费90日、营养期为90日，花费鉴定费3800元。2020年7月14日，证人谢某、漆某1、聂某、杨某、漆某2、熊某出具证明，证明原告朱某某于2015年至2019年在高安市及郊区工地上做事，开吊机吊装混泥土、砖等工作。 另查明，被告徐某某持Ｃ1驾驶证驾驶赣Ｃ×××××车，该车的法定所有人系被告张某某，是被告徐某某向被告张某某购买的，车辆年检合格，该车在被告人保丰城支公司投保了交强险，在被告恒邦保险公司投保了三者险100万元且不计免赔，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告徐某某垫付了32000元，被告人保丰城支公司在交强险中垫付了10000元医疗费。 本院认为，机动车交通事故责任者对交通事故造成他人损失应承担赔偿责任。本案中被告徐某某驾车发生交通事故，公安交警部门认定被告徐某某负事故全部责任，原告朱某某无责任，该道路交通事故认定书本院予以确认，可以作为认定本案事实的依据。被告徐某某在本案中应承担全部赔偿责任。被告徐某某驾驶的赣Ｃ×××××车，该车在在被告人保丰城支公司投保了交强险，在被告恒邦保险公司投保了三者险100万元且不计免赔，被告人保丰城支公司应在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告恒邦保险公司应在商业险范围内承担赔偿责任。原告朱某某因交通事故造成的损失有：医疗费72862.05元、门诊费977.3元、专家会诊费4000元；营养费90天×30元／天＝2700元；伙食补助费参照规定的标准计算，确认为90天×50元／天＝4500元；护理费参照2019年江西省城镇私营居民服务业平均工资115元／天×90天＝10350元；误工费参照2019年江西省城镇私营建筑业平均工资136.7元／天，确认为136.7元／天×180天＝24606元；伤残赔偿金按照江西省2019年农村居民人均年纯收入计算，确认为15796元／年×20年×40%＝126368元；交通费800元；精神抚慰金酌定20000元；后续治疗费20000元；鉴定费3800元、轮椅费350元，合计291413.35元。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二十一条、第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司在机动车交强险限额内赔偿医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金等120000元扣除已赔付10000元，还应赔付110000元给原告朱某某。 二、原告朱某某的其他损失171413.35元，由被告徐某某赔付（已垫付32000元，由保险公司理赔后返还），其中由被告恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在第三者责任险限额内不计免赔赔付160328元（扣除非医保用药10%计7285元，鉴定费3800元）。 上列一、二项限被告在本判决生效后十日内付清。逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告朱某某的其他诉讼请求。 案件受理费5992元，由被告徐某某承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，须交上诉案件受理费至宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理。） 审 判 长  黄春根 人民陪审员  王丽玲 人民陪审员  刘绸英 二〇二〇年九月八日 书 记 员  刘 丹