浙江省遂昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1123民初849号 原告：梁碧莲，女，1952年1月24日出生，汉族，住遂昌县。 原告：黄某1，女，2015年1月17日出生，汉族，住遂昌县。 法定代理人：黄某2，男，1978年5月23日出生，汉族，住遂昌县。 二原告共同委托诉讼代理人：周燮，浙江君豪律师事务所律师。 被告：程志周，男，1989年10月26日出生，汉族，住遂昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司，住所地丽水市莲都区人民街649号丽人木业综合楼一、二楼，统一社会信用代码913311008488703107。 诉讼代表人：林肖，系总经理。 委托诉讼代理人：陈琳海，浙江万申佳律师事务所律师。 原告梁碧莲、黄某1与被告程志周、中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司（以下简称平安财险丽水公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月1日立案受理后，依法由审判员钟芳筱适用简易程序在本院公开开庭进行了审理。原告梁碧莲、二原告共同委托诉讼代理人周燮、被告程志周、被告平安财险丽水公司委托诉讼代理人陈琳海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁碧莲、黄某1提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币575838.8元，并由被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司在保险责任范围内向原告支付保险金。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月26日，被告程志周驾驶浙Ｋ0××××号普通客车由遂昌县大柘卫生院方向驶往三仁方向。当日18时17分许，途经遂昌县××路段时，与横过道路的行人梁碧莲及其怀抱的儿童黄某1发生碰撞，造成二原告受伤、车辆受损的交通事故。经交警认定，被告程志周负事故主要责任。两原告住院以后于2019年6月28号在丽水天平司法鉴定所进行鉴定，原告梁碧莲构成九级伤残和两个十级伤残、护理时间是167天，营养期限90天。原告黄某1构成一个十级伤残，护理时间90天、营养期限90天。本次事故造成原告梁碧莲损失有：医疗费191699.36元、护理费173×130＝22490元、住院伙食补助费173×30＝5190元、交通费1809元、营养费2700元、残疾赔偿金55574×13×24%＝173390.88元、精神损害抚慰金10000元。本次事故造成黄某1损失有：医疗费36391.56元、护理费90×130＝11700元、营养费90×30＝2700元、残疾赔偿金55574×20×10%＝111148元、精神损害抚慰金5000元。被告程志周在被告平安财险丽水公司处投保了交强险和不计免赔商业三者险。因此，为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，请依法处理。 被告程志周辩称：对事故事实和责任认定没有异议，请求法院依法判决。 被告平安财险丽水公司辩称：一、肇事车辆在我公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险，并保有不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司已垫付1万元。二、对原告的具体损失项目部分有异议。首先是原告梁碧莲的损失：医疗费中应该扣除相应的不合理及超医保用药，我公司建议扣除比例为10%；护理费，经重新鉴定，合理护理期限为120日，故应按120日计算，标准无异议；住院伙食补助费，经重新鉴定，合理住院期限为120日，故应按120日计算；交通费过高，由法庭酌情认定；营养费没有异议；残疾赔偿金，现原告无任何证据证明其适用城镇居民标准，故应该按照农村居民标准计算残疾赔偿金；精神损害抚慰金过高，应考虑伤者的年龄以及事故责任，具体金额由法庭酌情认定。原告黄某1的损失：医疗费，应扣除相应的不合理及超医保用药，建议扣除比例为10%；护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金没有异议；精神损害抚慰金过高，由法庭酌情认定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年11月26日，被告程志周驾驶浙Ｋ0××××小型普通客车由遂昌县大柘镇卫生院方向往遂昌县三仁乡方向行驶，当日18时17分许，途经遂昌县××路段时，与横过道路的行人原告梁碧莲及其怀抱的儿童原告黄某1发生碰撞，造成原告梁碧莲、黄某1受伤，车辆受损的交通事故。遂昌县公安局交通警察大队于2018年12月12日作出第331123120180000060号道路交通事故认定书，认定：该事故中，当事人程志周驾驶机动车途经上述路段时超过限速标志标明的最高时速且未注意观察前方路段确保安全，存在严重过错。梁碧莲途经上述路段横过道路时未确保安全，存在一定过错。黄某1事发时为被行人梁碧莲怀抱手中的儿童，无证据证明其存在过错。程志周负该事故的主要责任，梁碧莲负该事故的次要责任，黄某1无事故责任。 事故发生后，原告梁碧莲先后被送往遂昌县中医院、遂昌县人民医院、丽水市人民医院、丽水市中心医院门诊及住院治疗，截至2019年5月16日共住院170天，共花医疗费189431.88元，其中由遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心垫付138002.47元，由被告平安财险丽水公司垫付10000元，由被告程志周垫付23095元。另原告梁碧莲于2019年5月27日至2019年5月30日入丽水市人民医院住院，出院诊断为双眼原发性急性闭角型青光眼(右眼慢性期，左眼绝对期)，双眼混合性白内障，高血压病，原告为此支付医疗费2267.48元。后原告梁碧莲委托丽水天平司法鉴定所对其伤病关系进行评定；以《人体损伤致残程度分级》标准评残；护理期限及营养期限进行评定。该所于2019年6月28日作出丽天司鉴所[2019]临鉴字第745号鉴定意见书，评定：(一)、被鉴定人梁碧莲右侧第2-11肋骨及左侧第5、6肋骨骨折系2018年11月26日交通事故外伤完全作用所致。(二)、被鉴定人梁碧莲2018年11月26日交通事故致右侧下泪小管断裂，遗留右眼溢泪，构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残；致右侧第2-11肋骨及左侧第5、6肋骨骨折(后遗4处畸形愈合)，构成《人体损伤致残程度分级》九级伤残；致骨盆多发骨折，遗留骨盆畸形愈合，构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残。(三)、综合评定其住院期间需要他人陪护(167日)，营养期限为90日。 事故发生后，原告黄某1先后被送往遂昌县××大学××附属儿童医院门诊及住院治疗，共住院54天，共花医疗费36391.56元，其中由被告程志周垫付15000元。后原告黄某1委托丽水天平司法鉴定所对其致伤方式进行推断；以《人体损伤致残程度分级》标准评残；护理期限及营养期限进行评定。该所于2019年6月28日作出丽天司鉴所［2019］临鉴字第744号鉴定意见书，评定：（一）、被鉴定人黄某1创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折，多发颅骨骨折（双侧顶骨、左侧颞骨、左侧额骨），左侧眼眶内外侧壁骨折，右眼眶内侧壁骨折，左侧肱骨外科颈骨折，左胫骨骨折，头皮挫伤，符合较大钝性物体作用所致，2018年11月26日交通事故作用可以形成。（二）、被鉴定人黄某12018年11月26日交通事故致左侧肱骨外科颈骨折等，经行骨折切复克氏针内固定术等治疗，内固定物经过骺板，视为四肢长骨骨折累及骨骺，构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残。（三）、综合评定其护理期限为90日，营养期限为90日。经查，原告黄某1父亲黄某2就职于遂昌安达汽车驾驶学校有限公司，从事教练员工作。 另查明，被告程志周驾驶的浙Ｋ0××××号车在被告平安财险丽水公司投保了交强险和限额100万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险责任期限内。 本案在审理过程中，被告平安财险丽水公司申请对原告梁碧莲住院合理性及护理期限进行鉴定。本院依法委托浙江千麦司法鉴定中心金华(正路)所进行鉴定。该所于2020年8月24日作出千麦司鉴金华正路【2020】临鉴字第7449号鉴定意见书，认为原告梁碧莲2019年5月27日-5月30日在丽水市人民医院住院治疗期间主要治疗自身疾病，非本次外伤治疗所需。评定：梁碧莲于2018年11月26日交通事故所致损伤需住院治疗，2018年11月26日-2019年5月16日住院时间基本合理；本次外伤所需的护理期限评定为120日。被告平安财险丽水公司为此支付鉴定费1400元。 本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。遂昌县公安局交通警察大队对本起事故作出责任认定：被告程志周负事故的主要责任，原告梁碧莲负事故的次要责任，原告黄某1无责任，本院予以认可。浙Ｋ0××××号车在被告平安财险丽水公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险责任期限内，故二原告的合理损失应先由被告平安财险丽水公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分根据商业三者险的合同约定予以赔偿。二原告在交强险内应得赔偿部分，本院予以酌情确定赔偿比例。 关于原告梁碧莲的损失：1、医疗费，根据医疗机构出具的门诊收费收据、住院收费收据等凭证，结合病历、诊断证明等相关证据，另参照千麦司鉴金华正路【2020】临鉴字第7449号鉴定意见书扣除原告梁碧莲2019年5月27日-5月30日在丽水市人民医院住院治疗期间医疗费2267.48元，本院确认医疗费为189431.88元。被告平安财险丽水公司认为应扣除超医保和不合理费用，证据不足，本院不予支持。因该医疗费已由被告平安财险丽水公司垫付10000元、遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心垫付138002.47元、被告程志周垫付23095元，故应在被告平安财险丽水公司应付款中予以折抵及由原告在得到本案赔偿款后如数予以返还给遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心、被告程志周。2、护理费，护理期间本院参照千麦司鉴金华正路【2020】临鉴字第7449号鉴定意见书确定为120日，故护理费为15600元。3、住院伙食补助费，本院参照千麦司鉴金华正路【2020】临鉴字第7449号鉴定意见书确定合理住院期间为170日，故住院伙食补助费为5100元。4、交通费，根据原告梁碧莲的受伤情况、诊疗过程及其提供的交通费票据，本院酌定为1700元。5、营养费，原告主张2700元，被告无异议，本院予以确认。6、残疾赔偿金，原告的伤残等级本院参照丽天司鉴所[2019]临鉴字第745号鉴定意见书确定为两处十级伤残、一处九级伤残。原告请求按照城镇居民标准计算，证据不足，本院不予支持。故残疾赔偿金为93213.12元。7、精神损害抚慰金，结合侵权人的过错程度和损害后果的严重程度，酌定为10000元。 关于原告黄某1的损失：1、医疗费，根据医疗机构出具的门诊收费收据、住院收费收据等凭证，结合病历、诊断证明等相关证据，本院确认医疗费为36391.56元。被告平安财险丽水公司认为应扣除超医保和不合理费用，证据不足，本院不予支持。因该医疗费已由被告程志周垫付15000元，故应由原告在得到本案赔偿款后如数予以返还给被告程志周。2、原告黄某1主张护理费11700元、住院伙食补助费1620元、营养费2700元、残疾赔偿金111148元，被告均无异议，本院予以确认。3、精神损害抚慰金，结合侵权人的过错程度和损害后果的严重程度，酌定为4000元。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、原告梁碧莲因本次交通事故造成的损失：医疗费189431.88元、护理费15600元、住院伙食补助费5100元、交通费1700元、营养费2700元、残疾赔偿金93213.12元、精神损害抚慰金10000元，共计317745元。由被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险责任限额范围内再赔付252196元（含遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心垫付138002.47元、被告程志周垫付23095元）。 二、原告黄某1因本次交通事故造成的损失：医疗费36391.56元、护理费11700元、住院伙食补助费1620元、营养费2700元、残疾赔偿金111148元、精神损害抚慰金4000元，共计167559.56元。由被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险责任限额范围内赔付150047.6元（含被告程志周垫付15000元）。 三、驳回原告梁碧莲、黄某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半收取案件受理费4780元，由原告梁碧莲、黄某1负担1780元，被告程志周负担3000元。鉴定费1400元，由被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审判员  钟芳筱 二〇二〇年九月十五日 书记员  周丽娟