江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏03民终4816号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市泉山区凤凰山庄商办楼C座2楼。负责人：郭春芬，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱丽君，女，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：王得侠，女，1981年12月6日出生，汉族，住徐州市铜山区。被上诉人（原审被告）：刘和平，男，1974年1月29日出生，汉族，住徐州市铜山区。被上诉人(原审被告):陈康，男，1994年5月12日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人:宋洪成，江苏苏淮律师事务所律师。原审第三人:紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市铜山区府东路东、府中路南嘉源大厦7楼。负责人:范海玲，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司(以下简称人民财产保险徐州分公司)因与被上诉人王得侠、刘和平、陈康、原审第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服徐州市铜山区人民法院(2020)苏0312民初2704号民事判决，向本院提起上诉。本案受理后，依法组成合议庭进行审理。上诉人人民财产保险徐州分公司的委托诉讼代理人朱丽君，被上诉人刘和平，被上诉人陈康及其委托诉讼代理人宋洪成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财产保险徐州分公司上诉请求:1、撤销一审判决、发回重审或依法改判;2、上诉费用由被上诉人承担。事实及理由:本起事故的处理程序违法。根据《道路交通事故处理程序规定》第23条的规定“公安机关交通管理部门可以适用简易程序处理以下道路交通事故，但有交通肇事、危险驾驶犯罪嫌疑的除外:(一)财产损失事故;(二)受伤当事人伤势轻微，各方当事人一致同意适用简易程序处理的伤人事故。”本案事故认定书记载的按照简易程序处理的理由也是上述规定中的两种情形，而根据被上诉人王得侠提交的证据来看，其在事故发生后当即被送往仁慈医院治疗，被诊断为“失血性休克、右下肢皮肤剥脱伤等”住院治疗137天，住院期间多次进行手术治疗，花费医疗费五十余万元，无论如何，这都不能认定为“伤势轻微”，这是事故认定程序违法之第二点程序违法为:根据《道路交通事故处理程序规定》第24条规定“交通警察适用简易程序处理的道路交通事故。并根据本规定第六十条确定当事人的责任，当场制作道路交通事故认定书。不具备当场制作条件的，交通警察当在三日内制作道路交通事故认定书。”本案事故认定书的落款时间为2019年12月2日，而事故发生在2019年10月18日，相距一月有余，违反上述规定。事故认定程序违法，因此不能作为定案依据。一审法院应当调取事故处理卷宗，核实事故发生原因，从而认定双方责任情况。再根据双方责任情况，来确定被告应当承担的赔偿责任。综上，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。刘和平辩称，一审判决是对的，请求驳回上诉人的上诉。陈康辩称，对一审认定事实和适用法律均没有异议。王得侠向一审法起诉请求:一、依法判令人民财产保险徐州分公司在交强险、商业险范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通损失费共计572889.11元，其他费用另案起诉。二、并承担本案诉讼费。一审法院认定事实:2019年10月18日13时30分，刘和平驾驶登记在陈康名下的苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车、苏Ｃ×××××号重型自卸半挂车由东向西行驶至京福线铜山区柳泉镇九八红绿灯向南转弯时，与骑电动自行车的王得侠发生交通事故，造成王得侠受伤。该事故经徐州市铜山区公安局交通警察大队认定，刘和平负此次事故的全部责任;王得侠无责任。事故发生当日，王得侠被送往徐州仁慈医院治疗。经医院诊断为:失血性休克、右下肢皮肤剥脱伤、左股骨颈骨折、右股骨外踝骨骨折。并于当日住院进行治疗，于2020年3月4日出院。共计住院137天，花费医疗费569558.11元。事故发生后，陈康垫付医药费25000元，人民财产保险徐州分公司在交强险限额内赔偿医药费9999元。第三人紫金财产保险徐州中心支公司垫付医药费21301.43元。苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车在人民财产保险徐州分公司投保交强险和保额为100万元、不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，侵犯公民的人身权利应依法由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因刘和平驾驶的苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车在人民财产保险徐州分公司投保交强险和保额为100万元、不计免赔商业三者，且事故发生在保险期间内，故根据上述法律规定应由人民财产保险徐州分公司交强险限额范围内予以赔偿;对于超出交强险赔偿范围的王得侠损失，人民财产保险徐州分公司在商业三者险的范围内承担赔偿责任。本次事故中关于赔偿责任问题，人民财产保险徐州分公司抗辩称事故认定程序违法，事实描述不够详细，认定不合理。但并未提供证据对其主张进行佐证，对其主张不予认可。故刘和平负此次事故的全部责任，王得侠无责任。根据双方举证、质证，确认王得侠存在以下损失:1、医疗费，根据王得侠提供的病历、病案和医疗费发票，依法认定为医疗费569558.11元。2、营养费，结合王得侠住院发票认定住院天数为137天，每日40元，即5480元;3、住院伙食补助费，结合王得侠住院发票认定住院天数为137天，每日50元，即6850元;4、交通费，王得侠虽未提供交通费票据，但考虑王得侠伤情，且该费用系王得侠必然产生，故支持交通费为1000元。上述各项损失共计582888.11元，未超出保险限额，由人民财产保险徐州分公司在保险限额内赔偿责任。王得侠医药费损失569558.11元，因人民财产保险徐州分公司在交强险限额内已赔偿王得侠医疗费9999元，交强险医疗费限额未使用完毕，故该剩余医疗费损失559559.11元由人民财产保险徐州分公司在交强险范围内赔偿1元，不足部分559558.11元在商业三者险范围内赔偿。为减少诉累，陈康垫付的医药费25000元及第三人紫金财产保险徐州中心支公司垫付医药费21301.43元直接由人民财产保险徐州分公司返还。扣除陈康垫付医药费及第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的医药费后，人民财产保险徐州分公司应在商业三者险范围内赔偿王得侠医药费513256.68元、营养费5480元、住院伙食补助费6850元，合计525586.68元。在交强险范围内赔偿王得侠交通费1000元。综上，遂判决:一、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于判决生效后十日内在保险限额内赔偿王得侠各项损失526587.68元;二、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于判决生效后十日内返还陈康垫付的赔偿款25000元;返还第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的救助款21301.43元。三、驳回王得侠的其他诉讼请求。案件受理费3364元，减半收取1682元，由王得侠负担116元，陈康负担1566元。二审中，当事人未向法庭提供新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于本案责任如何认定问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定:公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书,人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书是人民法院认定当事人承担民事赔偿责任的重要证据材料。本案中，交警部门查明“刘和平驾驶苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车/苏Ｃ×××××号重型自卸半挂车由东向西行驶至京福线（104国道）铜山区红绿灯处向南转弯时，与骑电动自行车的王得侠发生交通事故，造成王得侠受伤、电动自行车损坏。当事人刘和平的行为是造成此事故的直接原因”，并认定当事人刘和平负全部责任;当事人王得侠无责任。一审法院综合双方当事人的陈述、本案交通事故责任认定书、涉案事故发生时客观情况确定刘和平承担事故全部赔偿责任符合本案事实和法律规定。上诉人对本案责任认定提出异议，但并未提供足够的证据推翻一审法院对本案交通事故的成因或者责任的认定，应承担不利后果。故上诉人就此提出的.上诉没有事实和法律依据，本院不予采信。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回;一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下:驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3360元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  秦国渠审判员  汤孙宁审判员  汪佩建二〇二〇年九月十四日书记员  刘文婷