辽宁省开原市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1282民初1797号 原告：冯德华，女，1946年5月4日生，满族，住开原市 靠山镇柴河堡村三组48号，身份证号码211222194605044629,电话13504107857。 委托诉讼代理人：王亚萍，系辽宁务实律师事务所律师。 被告：王永吉，男，1969年8月18日出生，满族，住址：开原市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司，住所地铁岭经济开发区柴河街南段77A号M之1、2、3和3-5三楼东侧，统一社会信用代码91211200MAOTQAWB61，电话17804102277。 负责人：赵庆丰，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：桂林，系该公司员工。 原告冯德华与被告王永吉，被告中国人寿财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司（以下简称人寿财险铁岭公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告冯德华于2020年7月2日向本院提起诉讼，本院于2020年7月2日立案后依法适用普通程序，于2020年7月15日在本院第7号审判庭对原告伤残鉴定等一项进行鉴定前质证开庭。于2020年9月4日在7号审判庭公开开庭审理了此案。原告冯德华委托诉讼代理人王亚萍，被告王永吉，被告人寿财险铁岭公司委托诉讼代理人桂林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯德华向本院提出诉讼请求：1、要求法院判决被告赔偿原告医药费262083.24元、护理费82903.12元、交通费2254元、辅助器具2422.15元、住院伙食补助费6700元、复印费376元、残疾赔偿金190920元、二次手术费36110元、出院后护理费281820元，精神损害抚慰金5万元、鉴定费2240元，以上合计918028.51元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月17日19时30分，被告王永吉驾驶辽Ｍ×××××号轿车，在傅桓线148公里处，由西向东行驶时，将步行的原告碰撞发生交通事故，造成原告受伤的后果。经开原市交通警察大队认定，原告无责任，被告王永吉承担全部责任。又因肇事的车辆在被告保险公司投保了交强险、三者商业保险50万元，应由被告方承担赔付义务。 被告王永吉辩称：事故车辆在保险公司投保了保险，原告的合理损失应由保险公司赔偿，另原告护理费、二次手术费不合理，精神损失费过高。 被告人寿财险铁岭公司辩称:对交通事故事实、责任划分无异议，该事故车辆，在我公司投保交强险、三者险50万元不计免赔，事故发生在保险期间内，同意赔偿原告的合理损失，诉讼费、鉴定费不在保险范围内不同意承担。 原告冯德华为其诉讼请求提供证据如下： 1、交通事故责任认定书，证明事故经过及责任划分。 2、住院病案、医药费收据及清单，证明原告发生的医疗住院134天，主要诊断脑挫伤伴脑内血肿，医药费262083.24元。 3、家政劳动服务合同、营业执照、护理证明及护理费收据，证明住院期间护理费支出情况。 4、辅助器具发票，证明支出2422.15元。 5、交通费票据，证明交通费2254元。 6、复印费收据，证明支出复印费376元。 7、伤残鉴定报告及鉴定费收据，证明一级伤残，完全护理依赖，需要二次手术费元36110元和鉴定费2440元。 被告王永吉、人寿财险铁岭公司未提交相关证据。 庭审中，被告王永吉对原告提供的2、5、6、7号证据无异议，对其他证据有异议，对1号证据认为，责任不应该我全责，因为老人精神上有毛病，当时是晚上7点半，肇事时原告是在路中间；对3、4号证据质证意见同保险公司一致。被告保险公司对原告提供的1、7号证据无异议，对其他证据有异议，对2号证据认为，原告6月5日产生的医药费不是属于住院期间，白蛋白收据应该加盖医生名章，以证明是属于医嘱；对3号证据认为，标准高于我司标准，同意按服务行业标准计算；对4、5号证据认为，费用过高，请法院酌情判定；对6、7号证据认为，诉讼费用等不在理赔范围内。 经庭审质证认证，双方陈述抗辩，庭审调查，确认以下事实：2020年1月17日19时30分许，在傅桓线148公里处，被告王永吉驾驶辽Ｍ×××××号小型轿车，由西向东行驶与步行的原告相撞发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏的后果。经开原市公安局交通警察大队认定，原告无责任，被告王永吉承担全部责任。原告受伤后先被送入铁岭市中心医院治疗，诊断为：脑挫伤伴脑内血肿、创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅内积气、头皮血肿、脑疝、脑积水，住院134天至2020年5月30日出院，一级护理65天，二级护理69天，支付住院费255944.36元，门诊检查费2892.52元（其中献血互助金600元），共计258836.88元。住院期间购买白蛋白6瓶，支付2940元，无医嘱购买医疗器具等支付2422.15元，其中轮椅599元，支付交通费2254元，支付复印费376元。原告住院期间，雇佣邵淑琴为其全天性的护理服务。原告诉讼后向本院申请伤残等鉴定。本院通过铁岭市中级人民法院摇号，于2020年7月28日委托铁岭鹿城法医司法鉴定所对原告构成伤残等级等进行鉴定。2020年8月10日该所鉴定结论为：1、冯德华颅脑伤致四肢不全瘫痪，左侧上下肢肌力1级，右侧上下肢体肌力3级，伤残等级1级；2、冯德华颅骨缺损二次修复手术费用评估为36110元；3、冯德华护理程度为完全护理依赖。又查，被告王永吉的肇事车辆在被告中保开原公司投保交强险及三者商业险50万元不计免赔。事故发生在保险期内。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因身体健康权遭受侵害，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿损失。根据开原市公安局交通警察大队认定，原告无责任，被告王永吉负全部责任。虽被告王永吉对责任认定有异议，但并无证据佐证抗辩理由成立，本院对公安部门的责任认定予以采信。而因被告王永吉肇事车辆，在被告人寿财险铁岭公司投保交强险及三者商业险50万元不计免赔。根据保险合同的规定，应由被告人寿财险铁岭公司在交强险和三者商业险限额内予以理赔，不足部分由被告王永吉对原告合理经济损失赔付。 关于原告冯德华合理经济损失的认定，庭审中，原告提交了铁岭市中心医院治疗的相关证据，能够证明原告伤情医治的事实，为此住院134天，一级护理65天，二级护理69天，支付医院住院费、医疗费等258236.88元。及为治疗伤病未经医嘱购买医疗仪器、白蛋白等支付2940元+2422.15元=5362.15元。经本院审查住院医疗费用等，及考量原告病情危重之需的未经医嘱费用支出，均为合理费用支出应予以保护。原告请求住院期间和出院后造成的护理人员及护工损失，依据鉴定结论原告系完全护理依赖，原告出院后按照其年龄保护6年的护理工需求。双方主要争议的是原告雇佣专业“护工”费用支出是否合理？从本案的实际伤情看，原告受伤程度较重已达无法活动的重残级别，对原告住院期间的“护工”费用支出，酌情按照一级护理，保护二人费用支出，标准按照2020年度居民服务业每日128.68元予以保护。原告请求“护工”损失不予以支持。原告请求出院后“护理费用”，依据鉴定结论，原告为完全护理依赖，按照本年度居民服务业每日128.68元予以计算该项费用。原告伤残赔偿金一项，原告所请符合法律的规定，即31820元X6年X100%=190920元。原告请求住院期间伙食费损失，根据原告的伤情，保护住院期间每日伙食补助费50元。原告请求交通费用支出2254元，考量原告住院天数保护2100元；关于原告请求精神抚慰金5万元一节，根据原告的年龄，一级伤残，保护时长6年，对其请求予以支持。原告请求复印费损失376元，系原告为诉讼复印病志材料属于合理经济损失予以保护。原告请求二次手术费用36110元，属于经鉴定及医嘱，对该项请求予以支持。故原告冯德华合理经济损失为:1、医疗费258836.88元；2、护理费128.68元X134天X2人=34486.24元；3、住院伙食补助费50元X134天=6700元；4、伤残赔偿金190920元；5、精神抚慰金50000元；6、鉴定费2440元；7、交通费2100元；8、出院后护工损失6年X128.68元X365天=281809.20元；9、医疗器械及营养费等5362.15元；10、二次手术费用36110元；11、复印费376元，共计869140.47元。故本院为维护当事人的合法权益免受侵害，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条；第十六条、第二十二条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司在被告王永吉肇事车辆交强险和三者商业险限额内，赔付原告冯德华合理经济损失620000元（其中交强险限额120000元）； 二、被告王永吉在肇事车辆保险限额外，承担赔偿义务，赔偿原告冯德华各项损失249140.47元（869140.47元-620000元=249140.47元）。 本判决书发生法律效力后十日内执行。 如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费12490元，由被告王永吉负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并根据对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 审 判 长  刘 军 人民陪审员  张英华 人民陪审员  张 红 二〇二〇年九月十四日 书 记 员  沈佳男