江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初3521号原告：彭增辉，男，1945年12月18日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：高辉，睢宁县群星法律服务所法律工作者。被告：徐飞，男，1974年8月23日生，汉族，住睢宁县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司，统一社会信用代码91320324684925206E，住所地睢宁县睢城镇交通北巷中央大街南侧夕阳红老年活动公寓1-103-104号。负责人：孟祥亚，该公司经理。委托诉讼代理人：王玥、王菁（实习），江苏光亚律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，统一社会信用代码91320324836994797Y，住所地睢宁县文学北路21号。负责人：宋巍，该公司总经理。委托诉讼代理人：张香，江苏金铎律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，统一社会信用代码913203006993875355，住所地徐州市铜山区嘉源大厦7楼。负责人：范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱方腾，该公司员工。原告彭增辉与被告马礼、徐飞、中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司、中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司庭前申请作为第三人参加诉讼，经审查符合法律规定，本院依法予以准许。开庭前，原告申请撤回对被告马礼的起诉，本院依法予以准许。原告彭增辉的委托诉讼代理人高辉，被告徐飞，被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司的委托诉讼代理人王玥，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司的委托诉讼代理人张香到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭增辉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔付原告医药费、护理费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费等合计318424.63元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年9月6日7时20分许，马礼驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车沿着凌李线行驶至21KM处时，与原告彭增辉驾驶的电动自行车相撞，致彭增辉受伤、车某。该事故经认定，马礼负事故主要责任，彭增辉负次要责任。事故车辆苏Ｃ×××××号货车在被告保险公司处投保了保险。为维护原告的合法权益，特起诉至法院。被告徐飞辩称，我是实际车主，事故发生时证件都是齐全的，车辆并没有脱审，车辆仅有超载这一项违法，马礼系别人介绍的驾驶员，现在联系不到他了。我的车有保险，由保险公司赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司辩称，事故车辆的被保险人是徐飞，在我公司投保交强险，事故发生时在保险期内，在核实过驾驶证、行驶证、道路运输资格证以及营运证后，方具备理赔条件。事故发生后我公司在交强险医疗费限额内已垫付10000元，应在赔偿数额中予以核减，原告主张其余各项赔偿标准过高。我公司不承担本案的诉讼费、保全费、鉴定费等间接费用。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司辩称，对事故发生的真实性无异议，涉案车辆仅在我公司投保了商业险，本案的驾驶员在事故发生时没有从业资格证，且所驾驶车辆严重超载，依据保险合同约定，我公司不承担赔偿责任。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司述称，事故发生后我公司为原告彭增辉先行垫付了20700.49元，请求法庭判决返还我公司。经审理查明：2019年9月6日7时20分许，马礼驾驶苏Ｃ×××××号超载重型自卸货车沿着凌李线由东向西行驶至21KM处时，车辆与由南向北彭增辉驾驶的电动自行车发生碰撞，致彭增辉受伤，两车不同程度损坏，发生一起道路交通事故。该事故经睢宁县公安局交通警察大队作出认定，马礼驾驶制动不符合有关规定、超载的机动车上道路行驶通过交叉路口时未停车瞭望，让右方的来车先行，其行为是导致事故发生的主要原因，应负事故的主要责任；彭增辉驾驶电动自行车上道路行驶行经交叉路口时未确保安全，其行为是导致事故发生的次要原因，应负事故的次要责任。事故发生后，原告彭增辉被送至徐州仁慈医院住院治疗36天。被诊断为：右足开放性损伤、右足血管、神经、肌腱、韧带损伤、右足多发骨折骨缺损、T11、12椎体压缩骨折、右足术后坏死、右腓骨骨折等。后原告彭增辉就其伤情向连云港正达司法鉴定中心申请伤残等级及三期鉴定，该机构于2019年11月21日作出如下鉴定意见：被鉴定人彭增辉因交通事故受伤致右足严重损伤、胸T11、12椎体压缩性骨折等，目前右小腿自膝下以远缺失，构成人体损伤七级残疾；其胸T11、12椎体压缩性骨折，构成人体损伤九级伤残；误工期限为自受伤之日起180日，护理期限为伤后90日，营养期限为伤后90日。2019年12月16日，原告至徐州市优邦假肢矫形器有限公司安装假肢，该机构出具一份证明，载明根据彭增辉的情况，适合装配普通适用性小腿假肢，假肢价格为22600元，需要配置硅胶套，硅胶套价格为3000元。该假肢使用寿命约为3-4年，每年维修费为该假肢款的8%，装配训练期初次为40天，后期更换装配训练期为25天，食宿费为每天80元/人。装配期间需陪护1人，硅胶套使用寿命为1年，无维修保养费用。事故发生后，原告将事故电动自行车交徐州市信人价格评估有限公司进行车损评估鉴定，该机构于2020年1月22日出具车损评估鉴定书，评估该车无修复价值，车损价值为2800元。原告支付车辆评估费140元。另查明，被告徐飞系事故车辆苏Ｃ×××××号超载重型自卸货车的实际车主，马礼系其雇佣的驾驶员，事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司处投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司处投保1000000元的商业三者险，且投保不计免赔率险，事故发生时均尚在保险期内。事故发生后，被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司已为原告垫付医疗费10000元，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司为原告彭增辉垫付医疗费20700.49元。上述事实，有原被告的庭审陈述、道路交通事故认定书、保险单、行驶证、病案材料、鉴定意见书、垫付申请书、垫付发票及回执等证据证实，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。睢宁县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。连云港正达司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，虽系原告单方委托鉴定，但该鉴定机构具有合法资质，鉴定人员也具有相关资格证书，鉴定过程客观、独立，鉴定结果合法、公正，本院予以采信，可以作为认定案件事实的依据。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司主张马礼在事故发生时未取得合法有效的从业资格证，商业三者险免赔。本院认为，被告保险公司提供的格式条款第二十四条第六款中的“其他必备证书”并没有明确表明是从业资格证，故被告保险公司的辩称，本院不予支持。被告对原告提供的假肢安装一系列证据有异议，认为相应费用及期限等应当由独立的第三方机构予以鉴定。本院认为，原告不仅提供了该公司出具的证明，同时也提供了该公司营业执照及相应检测师的证书予以证明，本院予以确认，故对被告的辩称不予采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”对于原告彭增辉的合理损失，首先应由被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司在交强险限额内按照全部责任比例予以赔偿；不足部分，因马礼驾驶机动车负主要责任，原告彭增辉驾驶非机动车负次要责任，故由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在商业三者险限额内按照80%的责任比例予以承担。因事故车辆超载，商业三者险应扣除10%的免赔率，由被告徐飞承担。就原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：一、医疗费：原告主张医疗费73419.39元，有其提供的医疗费票据、病案材料、用药明细等予以证明，本院予以支持。二、护理费：原告主张15500元[100元/天×（90天+40天+25天）]，期限有司法鉴定意见书及徐州市优邦假肢矫形器有限公司出具的证明予以证实，本院予以确认。但原告主张标准过高，本院支持为12400元[80元/天×（90天+40天+25天）]。三、交通费：原告主张1000元，标准适当，本院予以支持。四、住院伙食补助费：原告主张1800元（50元/天×36天），标准适当，期限合理，本院予以支持。五、营养费：原告主张3780元（42元/天×90天），标准适当，且有司法鉴定意见书证明营养期限，本院予以支持。六、残疾赔偿金：原告主张154232.4元（52460元/年×7年×42%），标准适当，另有司法鉴定意见书证明伤残等级，身份证证明赔偿年限，原告的该项主张，本院予以支持。七、精神损害抚慰金：原告主张22000元，标准适当，本院予以支持。八、残疾辅助器具费：原告主张51200元（25600元/次×2次），假肢已安装，四年后需更换一次，有其提供的假肢配置机构出具的证明及已安装假肢的发票予以证实，本院予以支持。九、假肢维修费用及假肢装配训练期间生活费：原告主张50784元[25600元×8年×8%+3000元/个×8个+（40天+25天）×80元/人×2人]，有其假肢配置机构开具的证明予以证实，但其假肢维修费用计算错误，根据其主张，本院支持为48864元[22600元×8年×8%+3000元/个×8个+（40天+25天）×80元/人×2人]。十、车辆维修费：原告主张2800元，有原告提供的车损评估鉴定书予以证明，本院予以支持。综上，被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司应在交强险限额内赔偿原告彭增辉112000元（护理费12400元+交通费1000元+精神损害抚慰金22000元+残疾辅助器具费51200元+残疾赔偿金23400元+车辆损失费2000元）。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在商业三者险限额内赔偿原告彭增辉158936.5元[（医疗费63419.39元+营养费3780元+住院伙食补助费1800元+残疾赔偿金130832.4元+假肢维修费用及假肢装配训练期间生活费48864元+车辆维修费800元）×80%×90%-第三人垫付的20700.49元]。被告徐飞赔偿原告彭增辉19959.7元[（医疗费63419.39元+营养费3780元+住院伙食补助费1800元+残疾赔偿金130832.4元+假肢维修费用及假肢装配训练期间生活费48864元+车辆维修费800元）×80%×10%]。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司为原告垫付的20700.49元医疗费。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司赔偿原告彭增辉112000元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿原告彭增辉158936.5元，于本判决生效后十日内付清；三、被告徐飞赔偿原告彭增辉19959.7元，于本判决生效后十日内付清；四、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司20700.49元，于本判决生效后十日内付清；五、驳回原告彭增辉的其他诉讼请求。上述第一至三项赔偿款汇入彭增辉个人账户，户名：彭增辉，账号：62×××94，开户行：江苏睢宁农村商业银行。上述第四项赔偿款汇入第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司账户，户名：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，账号：60×××78，开户行：江苏银行徐州科技支行。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取980元，鉴定费2100元，评估费140元，保全费1020元，共计4240元，由被告徐飞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  黄 坤二〇二〇年九月七日法官助理  李廷轩书 记 员  朱 倩附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。