四川省兴文县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1528民初1186号 原告：岳会，女，汉族，1987年1月8日出生，住四川省兴文县。 委托诉讼代理人：张显勇，宜宾市翠屏区正大法律服务所法律工作者。 被告：但汉全，男，汉族，1966年7月21日出生，住四川省井研县。 被告：乐山市五通桥区乐五运输有限公司，住所地：四川省乐山市五通桥区杨柳镇杨柳村四组。 法定代表人：张志刚。 被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地：四川省乐山市市中区嘉定北路149号。 法定代表人：黄建余。 委托诉讼代理人:何国林，该公司职工。 原告岳会与被告但汉全、乐山市五通桥区乐五运输有限公司（以下简称乐五运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员罗政适用简易程序公开开庭进行了审理。原告岳会及其委托诉讼代理人张显勇，被告但汉全、被告人保公司委托诉讼代理人何国林到庭参加诉讼，被告乐五运输公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告岳会向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告：1、医疗费20340.45元；2、续医费12500元；3、住院伙食补助费1300元（30元／天×26天）；4、护理费4160元（160元／天×26天）；5、误工费68590元（361天×190元）；6、残疾赔偿金72308元；7、精神抚慰金5000元；8、被抚养人生活费48152.3元（张楠25367元×6年×0.1÷2=7610.1元，张瑞英25367元×9年×0.1÷2=11414.15元，张琼25367元×10年×0.1÷2=12683.5元，张萤锋25367元×13年×0.1÷2=16488.55元）；9、鉴定费1800元；10、交通费3000元；11、修理费1200元。共计238350.75元，根据责任比例，被告实际应赔偿原告214920.6元。 事实和理由：2019年3月12日，但汉全驾驶川L72826的重型货车行驶至省道309线192KM+600M时超越岳会驾驶的电动自行车后未拉开安全距离行驶回原车道，导致岳会驾驶的电瓶车摔倒，造成岳会受伤及电瓶车受损的交通事故。经兴文县交警大队认定但汉全负次事故的主要责任，岳会负次要责任。原告受伤后分别在兴文县人民医院、兴文利民医院住院治疗，经司法鉴定为9级伤残、续医费12500元。双方协商未果，故起诉请求判令支持原告的诉讼请求。 被告人保公司辩称：对交通事故发生事实无异议，责任划分有异议。我公司认为应当按照同等责任划分。川Ｌ72826号牵引车在我公司投保了交强险及150万商业险（含不计免赔），川Ｌ×××××号挂车在我公司投保了50万元的第三者险。事故发生在保险期间。我方承担赔偿责任的部分，牵引车和挂车应当按照比例分摊计算。医疗费应扣除20%的自费药，内固定取出费用无医嘱明确载明预计金额，故原告方应当在其实际产生后再主张。面部整容费用，不是直接产生费用，间接费用不属于保险赔付范围，住院伙食补助费认可20元／天，按实际住院26天计算，护理费认可80元／天，按26天计算，误工费无医嘱证明，不予认可，残疾赔偿金被告系农村户口，应当按照农村标准计算、被抚养人生活费按农村人口计算，同时原告第二次伤残鉴定残日是2020年6月5日，伤残等级十级，对于被扶养人的计算，张楠只应当计算4年，张瑞英计算7年，张琼计算8年，张萤锋计算11年，精神抚慰金认可2100元，并按责任划分分摊，修理费没有提交正式发票和维修清单不认可，交通费认可200元，诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。 被告但汉全辩称：与保险公司意见一致。我是乐五运输公司的员工，我驾驶的车辆在保险公司购买了交强险及第三者险，超过保险公司赔付范围，由乐五运输公司承担。 被告乐五运输公司未到庭参加诉讼，也未向本院递交书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：被告但汉全系乐五运输公司的员工。2019年3月12日，但汉全驾驶川Ｌ72826的牵引车拖挂川Ｌ×××××号挂车行驶至省道309线192ＫＭ＋600Ｍ时超越岳会驾驶的电动自行车后未拉开安全距离行驶回原车道，导致岳会驾驶的电动自行车摔倒，造成岳会受伤及电瓶车受损的交通事故。经兴文县交警大队认定但汉全负此事故的主要责任，岳会负次要责任。肇事车辆川Ｌ72826号牵引车在人保公司投保了交强险及150万商业险（含不计免赔），川Ｌ×××××号挂车在人保公司投保了50万元的第三者险。原告于2019年3月13日入住兴文县利民医院住院治疗，住院4天后于3月17日出院，2019年3月17日又入住兴文县人民医院住院治疗，住院22天后于4月8日出院，兴文县人民医院出院医嘱载明：1、院外休息；2、右踝继续石膏托制动6周，根据复查情况决定取出石膏托时间，院外继续加强右上肢、右下肢肌肉及关节功能锻炼；3、术后1月、2月、3月、6月、12月来我院摄片复查；4、约12月后视愈合情况来院取出内固定装置；5、如有不适，我科随访。原告共计住院26天，住院医疗费为：利民医院2619.07元、兴文县人民医院17721.38元。原告出院后自行申请四川中正法医学司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2020年3月9日作出鉴定意见，结论为：被鉴定人岳会因交通事故致右肩锁关节分离（ＩＩＩ度），现遗留右肩关节功能丧失52%，评定为九级伤残；2、后续医疗费约需12500元。鉴定费1800元原告已支付。诉讼中，人保公司对原告伤残等级评定不服申请重新鉴定，经本院委托四川金沙司法鉴定所鉴定，该所于2020年6月5日作出鉴定意见，结论为：被鉴定人岳会目前因交通事故右侧肩关节功能障碍评定为十级伤残。鉴定费1000元由人保公司支付。 另查明，原告岳会及其丈夫常年从事个体经营和在本地企业务工，岳会于2016年1月5日起至交通事故发生时在兴文县月亮湖生态园任大堂经理职务。岳会与其丈夫张升伟共同生育四个子女，分别为张楠2006年10月25日出生、张瑞英2009年7月9日出生、张琼2010年9月16日出生、张萤锋2013年8月5日出生。 还查明，原告车辆受损后在兴文县杨琼摩托车销售店维修，维修费为1200元。 上述事实，有以下证据：1、原告身份证、户口簿、兴文县共乐镇拖船社区村民委员会证明；2、事故认定书；3、住院病历及发票；4、四川中正法医学司法鉴定中心鉴定报告及四川金沙司法鉴定所鉴定报告及鉴定费发票；5、不动产证、结婚证、工作证明；6、车辆维修清单及发票；被告人保公司的证据为保险单、保险条款以及当事人当庭陈述予以佐证，本院予以确认。 本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害他人身体造成损害，依法应当承担相应民事赔偿责任。本案交通事故的发生，兴文县公安局交通管理大队已作出认定，该责任认定，程序合法，责任划分准确，故本院予以采信。此次交通事故是机动车与电瓶自行车相撞导致岳会受伤，结合本院采信的责任认定书，本院确定由原告岳会承担20%民事责任，被告但汉全承担80%民事责任，但汉全是乐五公司员工，履行职务行为发生交通事故，行为后果应由乐五公运输公司承担。被告乐五运输公司是川L72826号及牵引车及L3857号挂车的所有人，该车在人保公司投保了交强险，牵引车及挂车分别在人保公司投保了第三者险，事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金……”及根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三责任商业保险（以下简称“商业险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规矩确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”规定。原告损失应先在交强险限额内处理，超过交强险赔偿部分，按本院确定的80%责任比例人保公司承担，仍有不足才由乐五运输公司及原告按本院确定的责任比例承担。 根据法律规定和本院查明的事实，本院对原告的损失作如下认定：1、医疗费20340.45元请求，系原告此次交通事故住院实际产生的费用，本院支持；2、续医费12500元请求，根据本院采信的鉴定意见，本院支持；3、住院伙食补助费1300元请求，本院酌情按每天30元计算，即为780元（30元／天×26天）；4、护理费4160元请求，本院酌情按每天150元计算，即为3900元（150元／天×26天）；5、误工费68590元请求，结合原告住院病历载明的医嘱事项本院确定其误工时间计算至第一次评残前一日，误工费按每天150元计算，即为54150元（150元／天×361天）；6、残疾赔偿金72308元请求，原告受伤前系月亮湖农家乐大堂经理，原告与其丈夫共同生活在拖船新村，其收入来源于城镇，原告以城镇标准计算其残疾赔偿金符合，该请求计算正确，本院支持；7、精神抚慰金5000元请求，本院支持；8、被抚养人生活费48152.3元请求，本院确定为43123.8元（张楠25367元×5年×0.1÷2=7610.1元，张瑞英25367元×8年×0.1÷2=11414.15元，张琼25367元×9年×0.1÷2=12683.5元，张萤锋25367元×12年×0.1÷2=16488.55元）；9、鉴定费1800元请求，本院支持；10、交通费3000元请求，本院酌情支持1000元；11、修理费1200元请求，本院支持。 综上，原告的全部损失共计216101元（取整数）。原告应在交强险医疗费及残疾赔偿金限额内处理的金额已经超过分项限额，摩托车维修费损失1200元未超过分项限额，故保险公司应在交强险内赔偿原告121200元（110000元+10000元+1200元），剩余94901元（216101元-121200元）在第三者险限额内处理，根据责任比例，即由保险公司赔偿原告75920元（94901元×80%），剩余18981元（94901元×20%）由原告自行承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十五日内在承保的交强险限额内赔偿原告岳会121200元；在第三者险限额内赔偿原告75920元。 二、驳回原告岳会的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3086元，由原告承担186元，被告乐山市五通桥区乐五运输有限公司承担2900元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  罗政 二〇二〇年九月九日 书记员  刘颖