浙江省永康市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0784民初4178号 原告：胡长根，男，1950年4月3日出生，汉族，住浙江省永康市。 委托诉讼代理人：胡小龙,永康市经济法律服务所法律工作者。 被告：金昆，男，1981年4月24日出生，汉族，住浙江省永康市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永康支公司，住所地：浙江省金华市永康市九铃东路3215号。 负责人：郑郡。 委托诉讼代理人：卢春伊，男，1991年4月27日出生，汉族，住浙江省永康市，系公司员工。 委托诉讼代理人：谢江斌，男，1987年9月27日出生，汉族，住浙江省永康市，系公司员工。 原告胡长根与被告金昆、中国人民财产保险股份有限公司永康支公司（以下简称“人民财险永康公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月8日受理后，依法由审判员朱子云适用简易程序进行审理。本院于2020年8月18日公开开庭审理。原告胡长根的委托代理人胡小龙、被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司的代理人卢春伊、谢江斌到庭参加诉讼，被告金昆经本院合法传唤，无正当理由未有到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 原告的诉讼请求为:一、由被告金昆赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计336599.6元；二、本案诉讼费用由被告承担；三、由被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司对上述款项在保险责任范围内承担赔偿责任。 胡长根赔偿清单：1、医疗费:129832.5+16466.6=14629.1元；2、伙食费:30元/天×20天+50元/天×40天=2600元；3、营养费:60元/天×90天=5400元；4、伤残赔偿金:49899年×10年×22%=10977.8元；5、误工费:136.71元/天×270天=36911.7元；6、护理费:150元/天×90天=13500元；7、交通费:20元/天×60天+591=1791元；8、精神抚慰金:15000元；9、施救费+修理费:120+2450-2570元；10、鉴定费:2600+150=2750元，合计:336599.6元。 事实与理由：2017年12月14日3时38分许，被告金昆驾驶汤志鹏所有的浙Ｇ3××××车在东永二线一元炉业路段时，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成车损、人伤的交通事故。经永康市公安局交通警察大队事故认定，被告金昆对本次事故负全责，原告无责。原告先后到永康市××大学××大学××医院住院治疗。2020年4月18日，经金华天鉴司法鉴定所鉴定，原告所受的伤构成一个九级伤残、十级伤残，误工期限为270天、营养期限为90天、护理期限为90天。另查浙Ｇ3××××车的保险投保于被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司。 被告人民财险永康公司答辩称，一、我司商业险不承担赔偿责任，汤志鹏所有的浙Ｇ3××××号车我司投保交强险、第三者责任险100万元及不计免赔险。保险期限自2017年04月19日起至2018年04月18日止。事故发生时在保险期限之内。但根据永康市公安局交通警察大队道路交通事故认定书证明被告1在事故发生之后离开现场的事实，事故时间是2017年12月14日3时38分许，而报案时间是2017年12月14日4时59分许，时隔将近1个半小时且报案人是第三人金鹏飞，并非被告1驾驶员本人，由此是否存在酒驾或者毒驾，根本无从检测，也无从查证；依据保险法第二十条之规定：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。离开现场的行为在一定程度可掩盖酒驾或毒驾行为，以此加大保险公司责任来逃避自己的责任，若驶离现场能获得赔偿将会在一定程度上增多酒驾毒驾的行为，也会在社会上造成不良影响；且依据机动车商业保险条款第二章第二十四条第二款之规定：事故发生后在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的免除保险人责任。综上，根据保险合同，商业保险条款，免责事项说明书，被告1在发生交通事故后离开事故现场属于我司免责条款范围内，超出交强险范围的损失不予承担。因此次事故造成原告交强险范围外的损失属于商业险范畴，故我司不承担原告的交强险外的损失赔偿责任。二、关于原告的各项请求：1、医疗费：以实际医疗票据相加为准，其中2月26日到3月2日住院期间的医疗费为自身疾病所致，应予以扣除，根据保险合同约定，应当扣除非医保费用，我司建议以15%为宜;2、住院伙食费：根据各个医院出院记录认可住院天数56天（扣除自身疾病住院4天），56＊30＝1680元;3、营养费：认可90＊60＝5400元；4、伤残赔偿金:49899＊10＊22%＝109777.8元5、误工费：原告已满70周岁，超龄误工不予认可；6、护理费：认可90＊150＝13500元；7、交通费：认可56天＊20元／天＝1120元；8、精神抚慰金：根据原告伤情及事故责任，我司建议按8000元为宜；9、电动三轮车施救费＋修理费：根据发票120＋2450＝2570元,认可2000元；10、我司非直接侵权人，故鉴定费、诉讼费不予承担。 被告金昆经本院合法传唤未到庭应诉，亦未在规定期限内向本院提交书面答辩意见和证据材料。 原告方为证明其主张，向本院提交以下证据： 1、永康市公安局交通警察大队道路交通事故认定书，证明事故发生经过、责任认定。 2、病历、出院记录、医疗费发票、费用清单，证明原告的治疗经过、医疗费用。 3、鉴定意见书、鉴定发票，证明原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限及鉴定费用。 4、证明，证明原告存在误工损失。 5、交通费发票，证明原告为治疗所花的部分交通费。 6、评估结论书、发票，证明修车费用。 对原告提供的证据，被告人民财险永康公司到庭质证对对证据1无异议，对证据6真实无异议，本院予以确认。被告人民财险永康公司认为证据2中2018年2月26日-3月2日4天的住院是原告自身疾病导致的与本起交通事故无关，对其中诊所、大药房的发票不认可，是非正式发票。被告人民财险永康公司对交通费只认可56天，其中包含无法确认是否是原告本人的交通费发票。被告人民财险永康公司对证据4，认为原告已年满70周岁，误工损失证据不足，不予赔偿。本院认为，2018年2月26日-3月2日4天住院期间的医疗费是原告自身疾病导致的与本起交通事故无关为7715.87元应予以剔除，交通费以实际票据为准，原告主张误工费依据不足，本院不予支持。 被告人民财险永康公司提供以下证据： 1、保险条款、免责告知书，证明被告金昆发生交通事故后离开现场构成商业险免赔，且已告知免责事项。 2、发票，证明垫付10000元。 对被告人民财险永康公司提供的证据，经原告到庭质证对证据1真实性无法确定，由法院审核，第一次受伤住院都是被告出的，另被告支付牙齿的治疗费用5000元，对证据2无异议。经本院审查，被告人民财险永康公司提供的证据2符合证据的有效要件，本院予以确认，证据1不足以证明其证明目的，本院不予采纳。 被告金昆未有到庭质证，应视为其对自身诉讼权利的放弃。 经审理查明，本院认定事实如下：2017年12月14日3时38分许，被告金昆驾驶浙Ｇ3××××车辆在东永二线上由市区往十里牌方向行驶，途径东永二线一元炉业路段时，与一辆前方同方向原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成车损、人伤的交通事故。本次事故经永康市公安局交通警察大队认定：金昆负本次事故全部责任，胡长根无责任。原告胡长根因本次事故造成左肱骨头骨折、肱骨骨折（左肱骨大结节撕脱骨折）、胸椎骨折（胸12椎体压缩骨折）、左侧肋骨骨折、肱骨骨折（肱骨外科颈骨折）左肩关节功能障碍、左肱骨外科颈骨折术后、Ｔ12椎体管术后、Ｔ12压缩骨折术后等，经永康市××大学××大学××医院治疗，住院五次共56天，共计花去医疗费138629.05元。20120年4月18日，金华天鉴司法鉴定所出具金华天鉴司鉴所【2020】临鉴字第0445号鉴定意见书，鉴定意见如下：1.胡长根左肱骨大结节粉碎性骨折，行肩关节置换术，构成人体损伤九级残疾，胸12椎体骨折，行椎体成形术，构成人体损伤十级残疾；2.胡长根左肱骨头骨折，左肱骨大结节撕脱骨折，胸12椎体压缩骨折，左侧肋骨骨折，左肱骨外科颈骨折与本次事故存在完全作用关系；3胡长根的误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日。浙Ｇ3××××车辆在被告人民财险永康公司投保交强险和保险限额为100万元的商业三者险（不计免赔险），事故发生在保险有效期间。另查明，被告金昆已支付原告治疗牙齿的费用5000元，被告人民财险永康公司已垫付10000元。 本院认为，本案交通事故事实清楚，对永康市公安局交通警察大队所作的事故责任认定，各方无异议，本院予以采纳，事故责任认定被告金昆承担事故全部责任，原告胡长根无责任。被告金昆在发生交通事故后离开现场的行为是侵权行为的后行为，至于逃逸属于法律规定的商业险免赔事由，事故认定书中并没有说明被告金昆存在逃逸情节，被告人民财险永康公司主张商业险免赔依据不足，本院不予支持。根据提供的医疗票据确定，医疗费总额为138629.05元，本院酌定非医保10290元。根据原告的伤势，本院酌定精神损害抚慰金13000元。原告已满60周岁，且未有提交相关的收入证明，原告主张的误工费依据不足，本院不予支持。本院酌定交通费为1300元。根据实际住院天数，住院伙食费为：30元／天×16天＋50元／天×40天＝2480元。原告主张的营养费、护理费、残疾赔偿金、施救费、修理费、鉴定费合理，本院予以支持。原告胡长根因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费138629.05元、住院伙食补助费30元／天×16天＋50元／天×40天＝2480元、营养费60元／天×90天＝5400元、护理费150元／天×90天＝13500元、残疾赔偿金49899元／年×10年×22%＝109777.8元、交通费1300元、精神损害抚慰金13000元、鉴定费及评估费2600元＋150元＝2750元、施救费及修理费120元＋2450元＝2570元，合计289406.85元。被告人民财险永康公司作为浙Ｇ3××××车辆交强险及商业险保险人，应在交强险范围内赔偿原告各项损失共计122000元，在商业险范围内（扣除非医保、鉴定费及评估费）赔偿原告各项损失共计154366.85元，二项共计276366.85元，已垫付10000元，尚需赔偿266366.85元。非医保10290元、鉴定费及评估费2750元，由被告金昆承担13040元，已垫付5000元，尚需赔偿8040元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司在保险范围内赔偿原告胡长根因交通事故造成的各项损失共计266366.85元，款限判决生效后十五日付清。 二、由被告金昆赔偿原告胡长根因交通事故造成的损失共计8040元，款限判决生效后十五日付清。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1042元，由被告金昆负担886元，由原告胡长根负担156元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 朱子云 二〇二〇年九月一日 代书记员 胡涵毓