湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0981民初2005号 原告：匡迪凡，男，1953年1月6日生，汉族，住南县。 委托诉讼代理人：王维，沅江市桔城法律服务所法律工作者。 被告：王立球，男，1970年7月23日生，汉族，住沅江市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司沅江支公司，住所地沅江市。 负责人：卢春，经理。 委托诉讼代理人：杨军，湖南博敏律师事务所律师。 原告匡迪凡与被告王立球、中国平安财产保险股份有限公司沅江支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王维、被告王立球、被告平安财险公司的委托诉讼代理人杨军均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年12月9日6时10分，王立球驾驶湘H1XXXA小型客车行驶至沅江市草尾镇乐园小区路段，追尾匡迪凡搭乘的龚献军驾驶的湖南HH1XXX拖拉机，造成两车受损、匡迪凡受伤的道路交通事故。请求判令：一、二被告赔偿匡迪凡医疗费、误工费、护理费等各项损失共计152,899.42元［损失明细如下：医疗费36,463.42元、住院伙食补助费3,900元（39天×100元/天）、营养费1,800元（30元×60元/天）、后续医疗费6,000元、护理费27,458元（66,816元/年÷365天/年×150天）、残疾赔偿金43,106元（15,395元/年×14年×20%）、误工费54,272元、交通费2,000元、精神抚慰金10,000元、鉴定费1,600元，剔除被告已支付的医疗费33,700元］；二、被告承担本案的诉讼费用。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、《道路交通事故认定书》。拟证明2019年12月17日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分； 2、驾驶人、机动车信息查询结果单。拟证明王立球的准驾车型为C1，驾驶证有效起始日期2019年10月31日至2029年10月31日。湘H1XXXA小型轿车登记所有人系王柏清，检验有效期至2020年1月； 3、保单。拟证明湘H1XXXA小型轿车在平安财险公司投保交强险、商业三责险（100万元，不计免赔），保险期限自2019年1月22日起至2020年1月21日止； 4、病历资料、医疗费发票。拟证明匡迪凡于2019年12月9日在沅江市草尾镇中心卫生院门诊，于同日至2020年1月17日在益阳市中心医院住院39天，共计花费医疗费36,463.42元。出院诊断为颅脑损伤轻型、肋骨骨折、左上肢活动障碍、外伤性牙齿损伤； 5、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。拟证明2020年7月16日，益阳市银城司法鉴定所作出益银城司鉴所［2020］临鉴字第116号《司法鉴定意见书》，对匡迪凡的伤残等级、“三期”、后续医疗费等作出司法鉴定，匡迪凡支付鉴定费1,600元； 6、《证明》两份。拟证明本次交通事故的另两位伤者龚献军、夏新华已与王立球达成赔偿协议，不再通过诉讼主张权利。 王立球、平安财险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：除对《司法鉴定意见书》合法性有异议外，其他均无异议。 王立球辩称，对本次交通事故的经过及责任划分均无异议；事故车辆在保险公司投保；事故发生后，垫付6,700元，超出应承担的赔偿数额部分，请求予以返还。王立球未提供证据。 平安财险公司辩称，对事故责任划分无异议；事故车辆在保险公司投保交强险及三责险、不计免赔；应核减20%非医保用药；对伤残等级（包括“三期”）有异议，申请重新鉴定；本次交通事故致原告外伤的参与度是次要作用，请法庭裁决时予以认可；原告的部分诉求过高，请求予以核减；事故发生后，保险公司垫付医疗费27,000元，应予扣减；不承担诉讼费、鉴定费。平安财险公司未提供证据。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 对原告提供的证据1、2、3、4、6，二被告均无异议，予以认定。对证据5，作出该鉴定意见书的鉴定机构系原告与平安财险公司协商选定，鉴定程序合法。基于此，法庭当庭决定对平安财险公司重新鉴定的申请不予受理。该《司法鉴定意见书》具有合法性，予以认定，但误工时间晚于定残日，应计算至定残前一日，即219日（2019年12月9日至2020年7月15日）。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2019年12月9日6时10分，王立球驾驶湘H1XXXA小型客车行驶至沅江市草尾镇乐园小区路段时，追尾龚献军驾驶的湖南HH1XXX拖拉机（载夏新华、匡迪凡），造成两车受损、匡迪凡受伤的道路交通事故。 事故发生后，匡迪凡于2019年12月9日在沅江市草尾镇中心卫生院门诊，并于同日至2020年1月17日在益阳市中心医院住院39天，共计花费医疗费36,463.42元。 经认定，王立球在事故中承担全部责任，匡迪凡在事故中不承担责任。 经鉴定，匡迪凡的损伤已构成九级伤残；损伤参与度，外伤为次要作用；误工365日，护理150日，营养期为60日；后续医疗费6,000元。匡迪凡支付鉴定费1,600元。 王立球合法驾驶经检验合格的车辆，湘H1XXXA小型客车在平安财险公司投保交强险、商业三责险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。 匡迪凡系农村家庭户口。 另查明，事故发生后，平安财险公司、王立球分别垫付赔偿款27,000元、6,700元。 再查明，本次交通事故的另两位伤者已与王立球达成赔偿协议，并表示不再通过诉讼主张权利。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》，在本次交通事故中，王立球承担事故的全部责任，匡迪凡不承担事故责任。王立球应承担事故对第三人造成的损失的全部赔偿责任。因王立球所驾车辆在平安财险公司投保交强险、商业三责险，事故发生在保险期间，对匡迪凡因事故所造成的损失，先由平安财险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险的部分，在商业三责险责任限额范围内承担；仍有不足的，由王立球承担。平安财险公司核减非医保用药的辩论意见，因其未提供特别约定一栏载明核减非医保项目条款的保单，本院不予采信。根据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引（试行）》第十七条“交通事故受害人的体质状况不属于可以减轻侵权人责任的情形”的规定，本次交通事故致匡迪凡外伤对其损伤参与度不属于减轻王立球责任的情形，因此，平安财险公司关于计算赔偿时应考虑参与度的抗辩理由，不予采信。发生事故时匡迪凡已年满66周岁，依其户籍性质，误工费应参照2019年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资，并依据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引（试行）》第二十七条的规定，其劳动能力状况按40%的比例予以计算。原告的其他各项损失，本院将依据本案案情、认证意见、相关计算标准，予以核准或酌情认定。平安财险公司垫付的款项，在计算其应承担的赔偿数额时，予以扣减；王立球垫付的款项，剔除其应承担的赔偿数额外，其余部分由匡迪凡予以返还。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认匡迪凡因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：36,463.42元； 2、后续医疗费：6,000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为50元/天，计算1人，住院伙食补助费为50元/天×39天＝1,950元； 4、营养费：1,800元（酌情认定）； 5、护理费：根据《2019-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2019年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为66,816元，护理费为66,816元/年÷365天/年×150天＝27,458.63元，依其诉求27,458元； 6、误工费：根据《2019-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2019年度湖南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资为54,272元，误工费为54,272元/年÷365天/年×219天×40%＝13,025.28元； 7、残疾赔偿金：根据《2019-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2019年度湖南省农村居民人均可支配收入为15,395元，残疾赔偿金为15,395元/年×13年×20%＝40,027元 8、交通费：1,170元（酌情认定）； 9、精神损害抚慰金：8,000元（酌情认定）； 10、鉴定费：1,600元。 匡迪凡因本次交通事故造成的损失共计137,493.7元，其中医疗费用赔偿项下的损失为46,213.42元（其中医疗费36,463.42元、住院伙食补助费1,950元、营养费1,800元、后续医疗费6,000元），死亡伤残赔偿项下的损失为89,680.28元（其中护理费27,458元、误工费13,025.28元、残疾赔偿金40,027元、交通费1,170元、精神损害抚慰金8,000元），鉴定费1,600元。先由平安财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担89,680.28元；其余损失36,213.42元（不含鉴定费），由平安财险公司在商业三责险赔偿限额内承担，未超出保险限额。鉴定费1,600元，由王立球承担。 综上，平安财险公司应赔偿匡迪凡损失135,893.7元，剔除已先行赔付的27,000元，还需赔偿108,893.7元。因王立球已先行垫付赔偿款6,700元，剔除其应当承担的赔偿数额，余款5,100元由匡迪凡予以返还，从保险公司应支付的赔偿款中扣除。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司沅江支公司赔偿原告匡迪凡损失103,793.7元。 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沅江支公司支付被告王立球5,100元。 三、驳回原告匡迪凡的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费532元，由原告匡迪凡承担171元，由被告王立球承担361元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 员 刘朝东 二〇二〇年九月二日 法官助理 夏 称 书 记 员 陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。