广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0882民初603号原告：文宏林，男，2004年9月24日出生，汉族，住广东省雷州市***********。公民身份号码440************835。法定代理人：文洋子（系文宏林的父亲），男，住广东省客路镇仙居桥村844号。委托诉讼代理人：梁肖丹，广东大展律师事务所律师。被告：薛乃源，男，1991年2月6日出生，汉族，住广东省雷州市*********。公民身份号码440************535。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地广东省湛江开发区乐山路23号恒兴大厦22层。负责人：谭川，该公司经理。被告：中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地广东省湛江市霞山区人民大道中7号金辉煌领峰小区*****3B、3C号商铺。负责人：吴升强，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨浩，该公司职员。原告文宏林与被告薛乃源、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称平安保险湛江公司）、中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司（大地保险湛江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3年13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告文宏林的委托诉讼代理人梁肖丹与被告薛乃源、大地保险湛江公司的委托诉讼代理人杨浩到庭参加诉讼，被告平安保险湛江公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。现本案已审理终结。文宏林向本院提出的诉讼请求：1.判令三被告向原告支付各项损失费用132148.27元，其中平安保险湛江公司、大地保险湛江公司分别在交强险和商业险三者险责任限额范围内先行赔付；2.判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年11月18日11时06分许，薛乃源驾驶粤G*****号轻型仓栅式货车从海茂加油站方向行驶入207国道3558KM+900M雷州市**********处横过道路过程中，该车装载货物超长部分与从雷城方向往城月方向由陈兆桂驾驶无号牌二轮摩托车(搭乘陈家能、文宏林)的乘坐人员陈家能、文宏林身体发生碰撞，造成陈家能、文宏林受伤的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队作出雷公交认字第440************666号《道路交通事故认定书》，认定：薛乃源承担该起事故的全部责任，陈家能、文宏林不承担事故责任。事故车辆粤粤G*****号轻型仓栅式货车，在于平安保险湛江公司处购买了交强险，在大地保险湛江公司处购买了商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告被送往雷州骨科医院治疗，原告文宏林治疗至2020年2月12日出院，花费医疗费31134.75元，共住院86天，住院期间需陪护1人并加强营养。原告受伤时就读雷州市第八中学，赔偿应按城镇居民标准计算。根据相关法律法规规定，以及医院出具的医嘱，原告因本次事故产生如下损失：1.医疗费：32586.27元（31134.75元+935元+154.02元+362.5元）；2.护理费：12900元(150元/天×86天)；3.住院伙食补助费：8600元(100元/天×86天)；4.交通费：2580元（30元/天×86天）；5.营养费：500元；6.伤残赔偿金：84132元（42066元/年×20年×10%）；7.后续医疗费：6000元；8.法医鉴定费：2850元；9.精神损害抚慰金：7000元，以上各项合计：157148.27元。被告已垫付医疗费25000元，余132148.27元。综上所述，原告的健康权受到侵害，为了维护原告的合法权益，保障社会的有序和谐进行，请法院依法支持原告的诉讼请求。薛乃源辩称,文宏林的医疗费过高,住院伙食费、护理费和交通费也过高，残疾赔偿金过高，且证据不足。平安保险湛江公司辩称，确认粤G*****车辆在其处购买交强险(事故发生在保险期限内)。如果本事故肇事司机驾驶证以及肇事车辆粤G*****行驶证合法有效，我司在保险限额内承担合法合理的赔偿，对原告的各项请求，作以下答辩意见：1.医疗费：住院发票则结合正式的医疗费发票，住院病历，诊断证明书等结合由法院认定合理的部分，该案件应该按照保险合同约定处理，参照机动车综合商业保险条款2014版第二章机动车第三章责任保险保险责任第二十六条第六款，医疗费应该结合国家基本医疗保险同类医疗费标准审核，即按照当地社保保险标准处理。本交通事故答辩人已经支付10000元给文宏林住院治疗，交强险医疗费限额已经赔偿完毕。请求法院依法确认抵减。2.伙食费、营养费、后续治疗费，已经超交强险医疗费限额，不应由其承担。3.护理费：未提供医疗机构意见，计算护理费依据不足，护理费标准请求过高。结合实际住院天数计算。4.残疾赔偿金，精神损害抚慰金：由法院依法认定。5.交通费：未能提供相关交通费发票，请求没有依据。本交通事故涉及两人受伤，其只承保交强险，结合道交法相关规定，交强险死亡伤残限额应该按照两人损失比例分摊。请求本院在查明事实，适用法律正确的基础上做出公平合理的判决。大地保险湛江公司辩称，因原告是未成年人，其法定代理人应当为父母双方，本案起诉状只有其父亲一人，所以需要父母亲共同委托才有效。肇事车在其公司只投保了第三者责任商业保险，原告的损失应当优先在交强险内的限额内赔付，超出部分才到商业险内按责任赔付，原告的各项损失部分缺乏依据，医疗费应当提供医疗发票原件和用药清单，按医保标准计算，护理费和伙食费按一般标准由法院计算，交通费主张过高，因为原告在治疗期间不存在每天需要外出交通的费用，交通费也没有相关票据，主张缺乏依据。残疾赔偿金由法院审核，根据户口簿的资料显示原告属于农业户口，而且事故发生时间是2019年，当时城农标还未统一标准，残疾赔偿金应当按照户口性质农业户口计算。后续医疗费目前尚未发生，应当不予支持，鉴定费属于间接费用，精神损失抚慰金过高，原告还应当补充监护人的身份证明。另，在本次事故中，交警在事故认定书中明确记载认定薛乃源驾驶的车辆存在装载货物超长的事由，司机在庭上对此事实也表示承认，根据保险公司与被保险人的商业第三者第二十七条第二款的约定“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，应该在商业险加扣10%的免赔率。由于违反安全装载规定属于道交法明确规定的事项，商业险免赔10%长期以来法院判例也是支持认可的。双方围绕诉讼请求依法提供了证据，经本院庭审质证，依据民事证据规则认证如下：文宏林供证据均与原件核对无异议，系客观真实，并与本案事实相关联，其来源合法，证明的内容亦能相互印证，形成了完整的证据锁链，故本院均予采信。经文宏林申请，本院委托广东中博法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，经当事人质证，符合法律规定，予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月18日11时06分许，薛乃源驾驶粤G*****号轻型仓栅式货车从海茂加油站方向行驶入207国道3558KM+900M雷州市**********处横过道路过程中，该车装载货物超长部分与从雷城方向往城月方向由陈兆桂驾驶无号牌二轮摩托车(搭乘陈家能、文宏林)的乘坐人员陈家能、文宏林身体发生碰撞，造成陈家能、文宏林受伤的道路交通事故。2019年11月29日，雷州市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，经交警大队认定，薛乃源承担全部责任，陈兆桂、陈家能、文宏林不承担事故责任。事故发生后，原告被送往雷州骨科医院治疗，文宏林于2019年11月18日入院至2020年2月12日出院，花费医疗费31134.75元，共住院86天。经医院诊断为：1.重型颅脑损失；2.全身多处软组织挫伤；3.全身多处皮肤擦伤。出院医嘱：1.休息2周，不适时随诊；2.加强营养；3.住院期间留壹陪人。经文宏林申请，2020年5月25日，广东中博法医临床司法鉴定所根据本院委托，对文宏林的相关事项进行鉴定出具鉴定意见认为：1.被鉴定人文宏林因道路交通事故致双侧顶叶脑挫裂伤，左侧额颞顶部少量硬膜下血肿，少量蛛网膜下腔出血，双侧顶骨凹陷性骨折伴有神经系统症状，其致残程度等级评定为十级；2.评定被鉴定人文宏林后续用于重型颅脑损伤后遗症的康复治疗费用为6000元。文宏林系农业户口，于2017年9月起就读于雷州市第八中学至今。薛乃源系车牌号粤G*****号轻型仓栅式货车所有人，该车在平安保险湛江公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险单号为104********652075806），其中，死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。保险期间为2019年3月26日至2020年3月25日。另，该车亦在大地保险湛江公司投保了机动车商业保险保险单（保险单号为PDDG201************621），约定，第三者责任保险赔偿限额500000元，且不计免赔。保险期间为2019年6月12日至2020年6月11日。在交通事故发生后，薛乃源与平安保险湛江公司分别向文宏林垫付医疗费15000元与10000元。另查明，该交通事故中另受害者陈家能，欲起诉请求上述被告赔偿其80多万元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本次交通事故经雷州市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定薛乃源承担全部责任，陈兆桂、陈家能、文宏林不承担事故责任。双方当事人对此《道路交通事故认定书》无异议，且交警部门的这一认定事实清楚，定责准确，本院依法予以采纳。自然人的身体健康权依法应受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在机动车交通事故强制保险限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，本次交通事故中薛乃源承担事故的全部责任，文宏林无责任。因此，薛乃源对文宏林的损失承担100%的民事赔偿责任。关于大地保险湛江公司辩称受害人文宏林为未成年人，没有诉讼行为能力，应由其父母共同代理其诉讼，而现其父亲文洋子一人代理，不符合法定起诉条件。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十七条关于法定代理人的规定，无诉讼行为能人由其监护人作为代理人，文宏林的父亲作为其监护人可行使法定代理人的职责，故大地保险湛江对此抗辩，不符法律规定，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，确定本案赔偿范围和数额为：一、医疗费。受害人文宏林提交由雷州市人民医院的住院费用汇总清单及相关收费票据，医疗费合计金额为32586.27元（31134.75元+935元+154.02元+362.5元），有治疗记录，本院予以支持。平安保险湛江公司、大地保险湛江公司均抗辩称因文宏林不能提供医疗费票据原件，其主张的医疗费依据不足。文宏林因案涉交通事故受伤住院，经治疗终结出院后，雷州骨科医院向出具了《证明》，并附以《住院汇总清单》等材料，足以证实其因住院治疗已实际产生医疗费的事实。因文宏林尚未缴清医疗费，医疗机构未出具医疗费发票符合客观实际。平安保险湛江公司、大地保险湛江公司仅以受害人文宏林未能提供医疗机构出具的医疗费正式发票为由，主张医疗费的认定依据不足的理由不能成立，本院不予支持。二、后续治疗费。经合法鉴定程序，评定受害人文宏林后续用于重型颅脑损伤后遗症的康复治疗费用为6000元。该项后续治疗费属于必然发生的费用，本院予以支持。三、住院伙食补助费。根据原告提供的医院治疗记录，受害人实际住院时间为86天。住院伙食补助费为8600元（100元/天×86天）。四、护理费。根据原告的伤情及医嘱，其住院期间需护理1名，住院护理期限鉴定为86日，故文宏林护理费确认为12900元（150元/天×86天×1人）。五、营养费。确定营养费最重要的根据是受害人的伤残情况，参考依据是医疗机构的意见。本案中，受害人文宏林受伤构成十级伤残（残疾指数为10%），需要补充营养。因此，文宏林需营养费500元（5000元×10%）。六、交通费。根据受害人文宏林伤情、住院治疗的时间及地点等本案实际，酌定为2580元（30元/天×86天）。七、伤残赔偿金。事故纠纷处理地或者受害人户籍地、经常居住地（以标准高者为准）上一年度城镇居民人均可支配收入×20年（受害人60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，75周岁以上的，按5年计算）×伤残赔偿指数。现文宏林为未成年，属在城镇就学的在校初中学生，应参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》2018年全省城镇居民人均可支配收入42066元，即文宏林的伤残赔偿金为84132元（42066元×20年×10%）。八、精神损害抚慰金。根据林少荣的伤残程度等级，本院酌定精神损害抚慰金为7000元（70000元×10%）。九、鉴定费。文宏林已预交鉴定费2850元系诉讼中产生的鉴定费，属于诉讼费用，该项费用予以支持并与案件受理费等诉讼费用一并处理。以上九项损失费用共计157148.27元（医疗费32586.27元+后续治疗费6000元+住院伙食补助费8600元+住院护理费12900元+营养费500元+交通费2580元+伤残赔偿金84132元+精神损害抚慰金7000元+鉴定费2850元）。其中属于交强险死亡伤残费用赔偿限额项下的赔偿项目102312元（住院护理费8600元+交通费2580元+伤残赔偿金84132元+精神损害抚慰金7000元）；而交强险医疗费用赔偿限额为47686.27元（医疗费32586.27元+后续治疗费6000元+住院伙食补助费8600元+营养费500元）依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于交强险、商业险和侵权责任人赔偿次序的规定，薛乃源为涉案机动车投保了交强险和商业三者险，文宏林的损失依法应当先由承保交强险的保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分再由商业三者险的承保公司按照赔偿责任进行赔偿，仍有不足时由侵权人薛乃源赔偿。另外受害者陈家能欲主张赔偿额为80万多，而本案中受害者文宏林主张赔偿额为13万多。大地保险湛江公司辩称，根据保险公司与被保险人的商业第三者第二十七条第二款的约定“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，应该在商业险加扣10%的免赔率。由于违反安全装载规定属于道交法明确规定的事项，商业险免赔10%不违反法律规定，本院予以采纳大地保险湛江公司答辩意见。本案中，考虑到涉案事故实际情况，本院酌定文宏林各项损失在交强险和商业三者险中按3:10份额内予以赔偿，则预留7:10保险份额给受害者陈家能。依照上述赔偿额比例，涉案交强险限额和商业三者险限额显然已足够赔偿受害者文宏林各项损失。至此，平安保险湛江公司应在交强险范围内应向文宏林赔偿为36000元（120000元×3/10）；而大地保险湛江公司应在商业三者险限额范围向应文宏林赔偿为121148.27元最终，平安保险湛江公司在交强险范围内向文宏林赔偿为26000元（应赔偿款36000元-其垫付款10000元）；大地保险湛江公司应在商业三者险限额范围向文宏林赔偿为109033.44元[121148.27元×（1－0.1）]，但薛乃源在本案中仍需在第三者商业险赔偿范围内承担10%赔偿责任，薛乃源承担10%赔偿责任后其还多余垫付2885.17元（121148.27元－109033.44元－薛乃源已垫付15000元）。至此，大地保险湛江公司在商业三者险限额范围向文宏林赔偿为106148.27元（109033.44元－2885.17元），而肇事者薛乃源不需在本案再承担赔偿责任。至于，薛乃源就其多垫付的医疗费2885.17元可与大地保险湛江公司按照保险合同另行处理。平安保险湛江公司与大地保险湛江公司分别应当赔付受害者文宏林26000元与106148.28元而未予履行，应自行承担该部分败诉责任而产生相应本案诉讼费。综合上述,薛乃源的侵权行为损害文宏林的合法权益，相关赔偿义务人应承担相应的赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定，判决如下：一、限本判决生效之日起10日内中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在无责交强险责任限额内向文宏林赔偿26000元、中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业险责任限额内向文宏林赔偿106148.27元，共计132148.27元；二、驳回文宏林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2942.27元（文宏林已预交），由中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担588.45元，中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担2353.82元；司法鉴定费2850元（文宏林已预交），由中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  廖 获人民陪审员  邓丽英人民陪审员  吴争晓二〇二〇年八月三十一日书 记 员  麦霏霏附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。五、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》1.2018年全省城镇居民人均可支配收入：一般地区42066（元/年）。