四川省苍溪县人民法院 刑 事 判 决 书 (2020)川0824刑初125号 公诉机关四川省苍溪县人民检察院。 被告人李伟昌，男，生于1970年8月27日，汉族，大学专科文化，山西国怀劳务分包有限公司法定代表人，户籍所在地河南省郑州市，住苍溪县。因涉嫌犯诈骗罪，于2019年12月12日被苍溪县公安局取保候审，2020年4月13日经苍溪县人民检察院决定由苍溪县公安局执行取保候审。 辩护人**，四川鉴平律师事务所律师。 被告人李登蒿，男，生于1954年4月24日，汉族，初中文化，务农，户籍所在地四川省苍溪县，住苍溪县。因涉嫌犯诈骗罪，于2019年12月12日被苍溪县公安局取保候审，2020年4月13日经苍溪县人民检察院决定由苍溪县公安局执行取保候审。 指定辩护人袁鑫，四川汉能律师事务所律师。 苍溪县人民检察院以苍检一部刑诉〔2020〕76号起诉书指控被告人李伟昌、李登蒿犯诈骗罪，于2020年7月16日向本院提起公诉。本院依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭审理了本案。苍溪县人民检察院指派检察员杜昭彬出庭支持公诉，上列被告人及辩护人均到庭参加诉讼。现已审理终结。 经审理查明，2017年10月，被告人李伟昌聘请被告人李登蒿在其承包的陕西省原平市“平安未来城”一期工地上看管材料。2018年10月5日0时左右，被告人李登蒿值夜班巡查过程中意外摔伤，经原平市人民医院诊断，被告人李登蒿左股骨颈骨骨折。2018年10月6日被告人李登蒿转入苍溪县人民医院住院治疗，花去医疗费人民币58280.15元。为了能够在城乡基本医疗保险范围内报销部分费用，二被告人商议由被告人李登蒿谎称自己在家中摔伤并办理了入院登记。出院时，被告人李登蒿申请医保基金报销了住院费人民币35303.97元。之后，李登蒿以其在山西国怀劳务分包有限公司提供劳务受伤向陕西省原平市人民法院提起民事诉讼，2020年6月10日，该院作出（2019）晋0981民初1927号民事判决，认定李登蒿2018年10月5日摔伤总损失人民币172894.20元，由李登蒿自行承担20%责任，山西国怀劳务分包有限公司承担80%赔偿责任。根据前述民事判决中被告人李登蒿在该事件中的责任比例，其所花医疗费除自费药品外，可在医保基金报销人民币5828.17元。 2018年10月30日，苍溪县医疗保险管理局接到匿名举报称被告人李登蒿涉嫌骗取医保基金。同年11月1日，苍溪县医疗保险管理局将线索移交苍溪县公安局处理。11月8日，苍溪县公安局立案侦查。被告人李登蒿到案后如实供述自己的犯罪事实；被告人李伟昌经电话通知到案并如实供述其犯罪事实，并在侦查过程中退赔涉案款物35000元。诉讼中，被告人李伟昌预缴罚金人民币10000元。 上述事实有户籍信息、入院登记表、病历资料、山西省原平市人民法院（2019）晋0981民初1927号民事判决书、归案情况说明、苍溪县医疗保障局说明等书证；证人蒲某某、张某某等人的证言；被告人李登蒿、李伟昌的供述与辩解等证据证实，足以认定。 本院认为，被告人李伟昌、李登蒿以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相，骗取医保基金人民币29475.80元，数额较大，其行为已构成诈骗罪，应当依法追究二被告人的刑事责任。苍溪县人民检察院起诉指控的基本事实、罪名成立，本院予以支持；公诉机关指控被告人李登蒿因务工受伤住院治疗后申请医保基金报销住院费人民币35303.97元，根据生效民事判决确定的责任比例，李登蒿所花医疗费除自费药品外，可在医保基金报销人民币5828.17元，其实际骗取的数额应减扣该部分费用，故二被告人的犯罪数额应认定为29475.80元。在共同犯罪中，被告人李伟昌、李登蒿均起主要作用，系主犯，应当按照其所参与和组织的全部犯罪处罚。二被告人所骗取的财物系涉民生领域的医保基金，可予酌定从重处罚。被告人李伟昌经电话通知到案后如实供述了自己的犯罪事实，系自首，且自愿认罪认罚，退缴了全部赃款，并预缴了罚金，具有悔罪表现，依法予以从轻处罚；被告人李登蒿到案后如实供述自己的犯罪事实，系坦白，并自愿认罪认罚，依法可从轻处罚。鉴于被告人李伟昌、李登蒿系初犯，认罪悔罪，经评估，符合宣告缓刑的条件，可对其适用缓刑。公诉机关提出的对二被告人适用缓刑的量刑建议适当，本院予以采纳。 被告人李伟昌及其辩护人关于李伟昌具有自首、初犯、积极退赃、认罪认罚从轻情节的辩解、辩护意见，本院予以采纳。被告人李登蒿及其辩护人关于被告人具有坦白、初犯、无前科劣迹情节的辩解、辩护意见，与查明的事实相符，本院予以采纳；辩护人关于被告人李登蒿系从犯的辩护意见，与查明事实不符，本院不予采纳。 据此，根据被告人李伟昌、李登蒿的犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第六十七条第一款和第三款、第七十二条，《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条、第二百零一条之规定，判决如下： 一、被告人李伟昌犯诈骗罪，判处有期徒刑一年二个月，宣告缓刑一年六个月；并处罚金人民币一万元（已预缴）。 (缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。) 二、被告人李登蒿犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，宣告缓刑一年六个月；并处罚金人民币五千元。 (缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。) 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接上诉于四川省广元市中级人民法院。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长 刘 琼 人民陪审员 杨 冲 人民陪审员 李在伦 二〇二〇年九月十一日 法官 助理 邱孟玲 书 记 员 周 荣 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国刑法》 第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。 第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑： （一）犯罪情节较轻； （二）有悔罪表现； （三）没有再犯罪的危险； （四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。 宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。 被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。《中华人民共和国刑事诉讼法》 第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。 第二百零一条对于认罪认罚案件，人民法院依法作出判决时，一般应当采纳人民检察院指控的罪名和量刑建议，但有下列情形的除外： （一）被告人的行为不构成犯罪或者不应当追究其刑事责任的； （二）被告人违背意愿认罪认罚的； （三）被告人否认指控的犯罪事实的； （四）起诉指控的罪名与审理认定的罪名不一致的； （五）其他可能影响公正审判的情形。 人民法院经审理认为量刑建议明显不当，或者被告人、辩护人对量刑建议提出异议的，人民检察院可以调整量刑建议。人民检察院不调整量刑建议或者调整量刑建议后仍然明显不当的，人民法院应当依法作出判决。