河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0191民初7153号原告：汪梅，女，汉族，1984年10月24日出生，住址陕西省安康市平利县。委托诉讼代理人：赵宾，京师律师事务所律师。被告：郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部，经营场所郑州市郑东新区祥盛街8号门诊大楼6楼，统一社会信用代码：92410100MA437U7T90。经营者：潘艳。委托诉讼代理人：郭文丹，河南佩里弗迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：李雪，河南佩里弗迪律师事务所实习律师。原告汪梅诉被告郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部服务合同纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵宾到庭参加诉讼,被告委托诉讼代理人郭文丹、李雪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告退还医疗费用51786元，并增加3倍赔偿155358元；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：被告郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部设立于2016年9月21日，经营范围包括：医疗美容科、美容外科、美容牙科、美容皮肤科（凭有效许可证审批的范围及期限经营），企业类型为个体工商户，经营者为潘艳。2019年9月10日，原告在微信朋友圈看到被告的业务员王小兰发布的关于被告的医疗美容广告，原告遂主动与王小兰联系询问。由于原告对玻尿酸填充和瘦脸针项目感兴趣，2019年10月25日原告乘高铁至郑州东站，次日早晨由被告业务员任尚尚和王小兰将原告带至郑东新区和沐医疗美容门诊部进行面诊，面诊医生为杨真。面诊中原告只是向杨真询问了玻尿酸填充和瘦脸针这两个项目事项，双方并未确定具体做什么项目。事后，原告经过查询发现，杨真并非执业医生。面诊完毕后，被告业务员任尚尚安排原告去查看贷款额度，在任尚尚的引导下，原告与海尔消费金融小贷公司的业务员雷阳进行接治后，随后小贷公司的业务员雷阳为原告办理了贷款事宜，办完发现原告的借款额度为5万余元。原告进行了手术前的检查后被推入手术室，等待手术期间，被告工作人员递给原告《手术知情同意书》的第2页要求原告签字。手术过程中，原告被注入麻药进行全身麻醉，等原告苏醒后所有手术项目己完成，当时共花费手术费用54800元（其中刷卡支付5000元，其余49800通过网贷方式支付)。原告术后发现，原告本想做的美容项目是玻尿酸填充和瘦脸针，20000元以内即可完成，但是在被告处实际完成的项目是自体脂肪填充和眼综合，经原告质问被告工作人员及小贷公司的业务员雷阳才得知，被告是以原告贷款额度来确定原告所做项目，而并不是以原告实际需求来确定做哪些美容项目。特别是原告本身就是双眼皮，但荒唐的是被告声称为原告实施了“重睑成形术”，更过分的是原告本身体重只有九十几斤，被告却给原告做了腿部抽脂，将近半年原告腿部被抽的凹陷处还伴随疼痛，双眼皮也还未消肿。此外，原告发现其一：眼综合项目的收费标准与被告在微信朋友圈广告宣称的价格差别巨大，其二，被告根本不具备开展全身麻醉手术的资质，被告违法施行全身麻醉手术使原告的生命健康处于巨大的风险之中，被告提供的医疗美容服务不符合保障人身安全要求。另外，原告事后还发现被告涉嫌乱收费，经过原告花3000元请律师与被告协商，被告才退还了多收的3500元手术费；原告术后在被告处还购买祛疤和消肿药物，共花费486元。原告与被告发生纠纷后，原告曾要求被告提供原告的病历、体检材料、医生资质、收费发票及被告的经营资质等文件，但是被告始终以各种借口不予提供，被逼无奈原告通过报警的方式才取得了《手术知情同意书》复印件。另外，原告在被告处接受手术后，身体眼角和腿部感觉不适，遂前往北京市积水潭医院进行治疗，花费治疗费3800元。基于上述事实，原告为维护自身利益，故诉至法院。被告答辩称：一、本案系医疗服务合同纠纷，不适用《消费者权益保护法》，汪梅无权依据《消费者权益保护法》主张3倍赔偿。《消费者权益保护法》中的经营者要为消费者提供符合消费目的和安全要求的商品或服务，但医疗美容机构提供给接受医疗美容者的是诊疗行为，诊疗行为本身就具备不安全因素和潜在危险性，医疗美容的结果也是不确定的，因此，和沐门诊作为以开展医疗美容诊疗为主的医疗机构，不属于《消费者权益保护法》规定的经营者。医疗美容机构的主要义务是为接受医疗美容者提供医疗美容服务，其内容是针对每个单一个体特别设定的，不可能标准化，且由于个体差异性的存在，再完善的医疗美容服务也不可能保证做到最终效果与其他个体的医疗美容效果相符，因此，不能以经营者是否履行了义务相同的标准判断医疗机构是否履行了义务，医疗行为不属于《消费者权益保护法》规定的服务，《消费者权益保护法》对经营者提供商品和服务的规定不能适用于医疗行为。汪梅无权依据《消费者权益保护法》主张权利。二、和沐门诊及手术医师、麻醉师均具备从事案涉医疗美容项目资质，实施手术过程符合《医疗美容服务管理办法》规定，不存在违约行为。和沐门诊诊疗科目包含“美容外科”、“麻醉科”，具备从事案涉医疗美容项目的资质，手术医师翟宏艳2010年12月15日取得执业医师资格，具有6年以上美容外科等相关专业临床工作经历，麻醉师朱合波2004年12月23日取得执业医师资格，执业范围为麻醉专业，具备实施麻醉项目的资质。手术医师和麻醉师在实施手术过程中严格按照行业规范要求进行操作，不存在任何违约行为。三、和沐门诊实施的手术项目均是经过汪梅同意，其本人在两份《手术知情同意书》、《眼整形修复手术相关协议》上签字确认，不存在欺诈。汪梅在和沐门诊处共实施六项手术，分别是“全面部自体脂肪填充术”、“双侧重睑成形术”、“双侧内眦赘皮矫正术”、“双侧外毗短小矫正术”、“双侧下睑下至术”、“双侧上睑下垂矫正术”，其中因“双侧上睑下垂术”是一种特殊的整形修复手术，被告在术前告知汪梅相关手术风险且告知汪梅交纳款项不退还，汪梅本人在两份《手术知情同意书》及针对“上睑下垂术”的《眼整形修复手术相关协议》上签字确认，同意实施上述手术，和沐门诊按照实施手术项目收费，不存在任何欺诈行为。汪梅在面诊时签署的《手术知情同意书》（详见答辩人证据5)中自愿实施1支瘦脸针，和沐门诊收取该瘦脸针费用，后汪梅不再实施该项目，和沐门诊即将该瘦脸针费用退还汪梅，不存在欺诈。四、和沐门诊实施的诊疗行为并未对汪梅造成任何损害，不应当退还手术费用。和沐门诊在经过汪梅同意且已提示手术风险的情况下严格按照行业规范要求对汪梅实施手术项目，并未对其造成损害，汪梅亦未提交任何证据证明和沐门诊实施的手术项目对其造成损害，和沐门诊已依约完成合同义务，收取的相关费用不应予以退还。综上，汪梅的诉请应当全部予以驳回。经审理查明，郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部2016年9月21日成立，经营范围：医疗美容科、美容外科、美容牙科、美容皮肤科，2019年5月20日执业许可证诊疗科目增加麻醉科。2019年10月26日，汪梅在郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部实施美容手术，手术费54800元，并在手术知情同意书上患者姓名处签名。手术实施医师翟宏艳，2010年12月15日取得医师资格证，执业类别临床，2011年6月10日取得医师执业证，执业类别临床，执业范围外科专业。麻醉医师朱何波2004年12月23日取得医师资格证，执业类别临床，2006年2月9日取得医师执业证，执业类别临床，执业范围为麻醉专业。郑州市郑东新区和沐医疗美容门诊部提交的收费清单显示收费项目：全麻费、全面部纳米脂肪填充术、重睑成形术、内眦成形术、外眦成形术、眼睑下至、眼上提肌无力矫正术。本院认为，当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。原告庭审时确认因被告无资质实施全麻手术、眼上提肌无力矫正术，杨真没有医师资格，手术项目未经其同意，由此被欺诈，要求被告退还医疗费用51786元，并3倍赔偿155358元。经审理查明被告2019年5月20日执业许可证诊疗科目增加麻醉科，给原告实施手术时具有实施全麻手术资质，被告经营范围包括美容外科，有资质实施眼上提肌无力矫正术，杨真非实施医疗美容手术医师，其医师资格不予审查。原告称手术项目未经其同意，被告提交的证据显示其在手术知情同意书上患者姓名处签名，现有证据不能证明被告实施的手术项目未经原告同意。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：驳回原告汪梅的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；案件受理费4407元，减半收取2204元，由原告汪梅负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状一式七份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  刘冰泉二〇二〇年九月十日书记员  秦沛沛