湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0121民初8335号原告徐正其，男，1954年3月2日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托诉讼代理人黄平，湖南开阳律师事务所律师。被告周朗，男，1985年12月16日出生，汉族，住湖南省长沙县。被告中华联合财产保险股份有限公司长沙市芙蓉区支公司，住所地：湖南省长沙市天心区芙蓉南路1栋499号雨花区人民东路58号新三诚大厦2704-2705号。法定代表人彭茵，系该公司总经理。委托诉讼代理人钟璐璐。被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司，住所地：湖南省长沙市雨花区芙蓉中路三段569号陆都小区湖南商会大厦22楼。法定代表人陈小映，系该公司经理。委托诉讼代理人肖坤雄。原告徐正其与被告周朗、中华联合财产保险股份有限公司长沙市芙蓉区支公司（以下简称中华联合保险公司）、长安责任保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告徐正其请求判令：1.被告周朗向原告赔偿交通事故的各项损失共计240475.12元；2.被告中华联合保险公司、长安保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.由被告承担本案的诉讼费。中华联合保险公司答辩要点：1.周朗为湘Ａ×××××在我司购买赔偿限额为100万的商业三责险及不计免赔，该公司愿意在责任范围内承担责任；2.根据保险合同约定，该公司不承担非医保用药部分的损失，建议非医保用药金额按15%的比例计算；3.该公司不承担鉴定费、诉讼费；4.原告主张的误工费、护理费过高，请法院酌情认定。长安保险公司答辩要点：该公司承保了牌号为湘Ａ×××××的汽车的交强险，应在交强险的理赔范围内认定理赔责任。被告周朗答辩要点：请求法院依法判决。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：一、双方当事人无争议的事实：1.2020年1月2日11时20分许，徐正其驾驶二轮电动自行车沿高沙社区道路由北向南行驶至降龙西路左转弯时，遇周朗驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙县湘龙西路由东向西行驶至该路段，因徐正其驾驶车辆进出道路未让行，周朗驾驶车辆超速行驶，致使两车相撞，造成徐正其受伤，辆车受损的交通事故。经长沙县公安局交通警察大队认定，徐正其应承担此次交通事故的主要责任，周朗应承担此次交通事故的次要责任。2.徐正其因本次事故共住院16天。3.湖南师范大学司法鉴定中心经鉴定认为，徐正其因本次事故导致损伤构成九级伤残，建议受伤后误工期十二个月，护理期五个月，营养期六个月，后期门诊康复费用肆仟元，取出内固定医疗费壹万贰仟元，整形费用贰仟元。4.中华联合保险公司、周朗同意按15%的比例扣减非医保用药金额。5.周朗向徐正其支付了1840元医疗费。周朗自认，其持有的医疗费票据中，由30000元为徐正其支付。二、双方当事人有争议的事实：1.医疗费的认定。周朗认为，徐正其因此次交通事故产生的医疗费合计103592.44元，其中在湖南省湘雅医院住院发生医疗费100653.44元，在长沙市第八医院发生医疗费1099元，徐正其出院发生购药费用1840元。徐正其认为，其对因此次交通事故产生的医疗费总额不清楚，但其出院后按医嘱发生购药费用1718.4元及504元的复查费用。中华联合保险公司、长安保险公司认为，仅认可湖南省湘雅医院住院发生医疗费100653.44元，因仅见上述医疗费的正式收据。本院认为，徐正其主张发生购药费用1718.4元，但徐正其提交的相应证据，不足以证明其按医嘱实际产生的购药金额，故就上述主张，本院不予采信。周朗主张徐正其出院发生购药费用1840元，但周朗提交的证据亦不足以证明徐正其按医嘱实际产生的购药金额，故就上述主张，本院不予采信。结合，徐正其提交的金额为504元的中国人民解放军医疗门诊收据原件（由该收据记载可知系门诊费，且发生在鉴定意见作出前，不宜纳入鉴定费）及周朗提交的总计金额为100653.44元的湖南省交通医院票据原件、中南大学湘雅医院住院票据原件及周朗提交的总计金额为1099.8元的长沙市中医医院缴费凭据原件，徐正其因此次事故共产生医疗费认定为102257.24元。2.误工费的认定。徐正其认为，误工费应计算为98446元。中华联合保险公司、长安保险公司对此不予认可。本院认为，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，汤淼云提供的证据未证明其有固定收入，且其未提供最近三年的收入情况，故结合汤淼云在私营行业从事物业有关的工作的事实，宜参照2019年称职私营单位从业人员年平均工资（居民服务、修理和其他服务业）认定误工费为39552元（39552元/年）3.其他损失的认定。徐正其认为，住院伙食补助费应计为1600元，护理费应计为27795.5元，营养费应计为5490元，残疾赔偿金应计为127494.4元，精神抚慰金应计为10000元，鉴定费应计为2800元，交通费应计为2000元。周朗、中华联合保险公司对此未予认可。本院认为，住院伙食补助费应认定为1600元（100元/天×16天），护理费应认定为27646.25元（66351元/年÷12月×5月），营养费酌情认定为5400元，残疾赔偿金应计为127494.4元，精神损害赔偿金酌情认定为10000元，鉴定费应认定为2200元，交通费酌情认定为1600元。4.医疗费的垫付情况。周朗认为，除原告承担的医疗费30000元外，其余部分均为其垫付。徐正其认为，其承担了在湘雅医院发生的医疗费共计33109元。本院认为，当事人对自己主张的事实应当提供证据加以证明。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。本案中，徐正其主张其承担了33109元治疗费，并就此提交了微信转账截图12张予以佐证。但审查上述证据可知，徐正其未提供上述电子证据原始载体核对，从12张截图中无法辨识支付主体及支付款项的用途，故徐正其的前述主张，本院难以采信。另，周朗就其主张提供了湖南省交通医院票据原件、中南大学湘雅医院住院票据原件及长沙市中医医院缴费凭据原件予以佐证，且上述原件均由周朗持有，可以确信周朗主张事实的存在具有高度可能性，应当认定该事实存在。5.周朗的陪护行为是否应抵扣护理费。周朗认为，其在徐正其住院期间提供了护理服务，应折算抵扣五天的护理费。徐正其认可周朗确在医院陪护过，但有时候待几个小时就走了，因此不应抵扣护理费。本院认为，一般伤者的护理需要持续、稳定的进行。结合周朗、徐正其双方陈述可知，周朗护理行为缺乏稳定性和持续性。周朗虽实际为徐正其进行了的护理，但无证据证明已达到足以使徐正其避免五天的护理费损失的效果，因此，周朗为徐正其提供的护理宜视为情谊行为，不宜折算并抵扣护理费。判决的理由与结果本院认为，原告徐正其的身体权、健康权受到侵害，有权请求侵权人承担赔偿责任。本次事故致原告徐正其产生医疗费、住院伙食补助费、营养费、整形费、伤残赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害赔偿金、康复费、鉴定费，以上共计335749.89元。因被告长安保险公司承保了湘Ａ×××××小型客车的交强险，故被告长安保险公司应在交强险项下承担120000元的损失，其中医疗费项下10000元、伤残项下110000元。被告周朗在本次事故中承担此要责任，应就剩余损失承担40%的赔偿责任。因被告中华联合保险公司承保了湘Ａ×××××小型客车的赔偿限额为100万的商业三责险及不计免赔，故被告中华联合保险公司应承担79884.51元的损失。其中，医疗项下承担39767.45元（113257.2元×40%-92257.24元×40%×15%），伤残项下承担40117.06元（100292.65元×40%）。被告周朗应承担6415.43元，其中非医保用药5535.43元（92257.24元×40%×15%），鉴定费880元（2200元×40%）。因被告周朗已先行承担了74097.24元（102257.24元＋1840元-30000元），故被告周朗无须再向原告徐正其赔付。因被告周朗先行多承担了67681.81元的损失，故中华联合保险公司尚应赔付徐正其12202.7元，综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第一百零八条之规定，判决如下：一、限被告中华联合财产保险股份有限公司长沙市芙蓉区支公司于本判决生效之日起五日内向原告徐正其支付理赔款12202.7元；二、限被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司于本判决生效之日起五日内向原告徐正其支付理赔款120000元；三、驳回原告徐正其的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1502元，减半收取751元，由被告周朗负担300元，由原告徐正其负担451元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  杜外二〇二〇年九月七日书记员  刘晗