辽宁省庄河市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0283民初4336号原告：史明安，男，1952年11月10日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住庄河市。委托诉讼代理人：曲立新，系庄河市城关法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：刘德盛，系辽宁赢浒律师事务所律师。被告：唐日理，男，1971年5月30日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住庄河市。被告：大家财产保险有限责任公司大连分公司。营业场所：大连市中山区友好路211号悦泰城里一号楼五层。统一社会信用代码：91210200MA103DEY85负责人：张萌，系该公司经理。委托诉讼代理人：曲珩，男，1991年9月20日出生，汉族，辽宁省庄河市人，系该公司职工，现住庄河市。原告史明安与被告唐日理、大家财产保险有限责任公司大连分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告史明安的委托诉讼代理人刘德盛、被告唐日理、被告保险公司的委托诉讼代理人曲珩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令赔付242090元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月11日，在庄河市，被告唐日理驾驶辽Ｂ×××××号客车与原告驾拖拉机相撞，致双方车辆损坏，原告受伤。庄河市公安局交通管理大队认定被告唐日理负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。原告因本次事故产生的损失有，医疗费116535元、住院伙食补助费16900元（100元/天×169天）、营养费9000元（100元/天×90天）、伤残赔偿金61283元（40825元/年×15年×10%）、误工费30000元（5000元/月×180天）、护理费18000元（200元/天×90天）、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、物损6000元、鉴定费2440元。现诉至法院，要求被告保险公司在交强险内赔付，余额由被告按80%赔付。被告唐日理辩称，事故发生属实，对公安机关作出的道路交通事故认定书没有异议，我所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额50万元，并约定不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的合理经济损失应由保险公司赔偿，保险公司不赔偿部分我同意按法律规定承担赔偿责任。被告保险公司辩称，损失明细中医疗费未看到清单与证据，我司于2018年11月29日赔付1万元，于2019年4月11日赔付47226.45元，共计赔付原告57226.45元，该部分损失请法院在我们赔付原告总额中扣除。其他意见待质证时发表。经审理，本院认定事实如下：2018年11月11日5时20分许，被告唐日理驾驶辽Ｂ×××××号小型普通客车沿张庄线由北向南行驶至张庄线徐岭复兴路段时忽视观察瞭望与同向前方原告未取得机动车驾驶证驾驶的未注册登记且无照明装置的手扶式拖拉机发生尾随相撞，致双方车辆损坏、原告受伤的交通事故。原告提供了庄河市公安局交通管理大队道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点及公安交通管理部门认定被告唐日理负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任；提供住院病案、医疗费收据、用药明细，证明原告受伤后入大连九洲世纪医院住院治疗169天，产生医疗费116535元；提供大连衡泰法医司法鉴定所大衡临鉴[2019]第598号司法鉴定意见书、鉴定费收据。鉴定意见为：1、被鉴定人史明安2018年11月11日交通事故致胸12及腰1棘突骨折、腰1双侧横突、腰2—4左侧横突骨折，构成十级伤残。2、不需后续治疗。3、误工期为180天，需1人护理90天，需给予60天的营养费用。原告支付鉴定费2440元；提供大连炜业新能源科技有限责任公司出具的工资表、误工证明，证明原告受伤前在该公司上班，每月工资5000元，事故发生后没有继续上班。被告保险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对道路交通事故认定书真实性、合法性没有异议；对医疗资料真实性没有异议，但我司先期已赔付原告的57226.45元，应在赔偿总额中剔除。原告医疗费中有非医保用药23816.61元应予剔除；对司法鉴定意见书没有异议，营养费应按50元/天标准给付，护理费应按100元/天标准给付，残疾赔偿金计算年限应为13年；对原告提供的误工证明真实性有异议，并且此误工证明只注明2018年11月、12月工资表，原告应提交事故发生前3个月的工资表，对此误工证明有异议。由于原告已经超过60周岁退休年龄，因此我司不赔付误工费；交通费我司主张按300元标准赔付；财产损失我司主张给付1000元；精神损害抚慰金我司主张按3000元标准给付；鉴定费、诉讼费不在保险责任内，我司不予承担。被告唐日理对原告提供的证据没有异议。被告保险公司提供了医保外用药明细清单，证明经保险公司审核原告所花医疗费中有23816.61元系非医保用药，保险公司不同意赔偿。原告对被告保险公司提供的证据发表如下质证意见：医疗费中是否有非医保用药原告不知情，原告的合理经济损失保险公司应依法予以赔偿。被告唐日理对被告保险公司提供的证据发表如下质证意见：其不清楚非医保用药情况。根据原告的诉请，结合司法鉴定意见书，参照2019年度大连市全体居民人均可支配收入和消费支出标准，本院对原告主张的各项经济损失审查确认如下：1、医疗费。原告提供了住院病案、医疗费收据、用药明细等，证明原告受伤住院治疗产生医疗费116535元，对此本院予以确认。关于被告保险公司提出有23816.61元系非医保用药，因被告保险公司未举证证明该部分医疗费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，本院确定该费用应由被告保险公司赔偿。2、住院伙食补助费。参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，原告共计住院169天，住院伙食补助费为16900元（100元/天×169天）。3、营养费。根据司法鉴定意见书所确定的营养期限，结合审判实践营养费按100元/天标准计算，营养费为6000元（100元/天×60天）。4、残疾赔偿金。原告系1952年11月10日出生，司法鉴定意见书作出的时间为2020年1月8日，经计算残疾赔偿金计算的时间应为13年，残疾赔偿金应为53072.50元（40825元/年×13年×10%）。5、误工费。原告虽已超过法定退休年龄，但其系农村户籍性质，居住地属城乡结合地区，发生事故时其驾驶拖拉机，表明其具有劳动能力，因无退休金等社会性待遇，生活需要依靠本人的劳动，受伤住院治疗必定会造成误工损失，本院对原告主张误工费的请求予以支持。基于从居住地等各种收入因素综合考虑，本院确定误工费按100元/天标准给付，原告的误工费为18000元（100元/天×180天）。6、护理费。参照大连市人力资源和社会保障局大人社发（2018）391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工12小时护理劳动报酬范围（150元/天—200元/天）的规定，本院酌定护理费按180元/天计算，护理费应为16200元（180元/天×90天）。7、精神损害抚慰金。案涉事故致原告构成十级伤残，在精神上受到了损害，应该给予精神损害赔偿，本院对原告主张精神损害抚慰金的请求予以支持。根据当事人的过错程度、承担责任的经济能力及当地居民平均生活水平等因素综合考量，本院确定给付精神损害抚慰金10000元。8、交通费。本院酌定给付交通费800元。9、财产损失。原告主张财产损失6000元，但没有提供证据佐证，被告保险公司认可1000元，故本院酌定财产损失1000元。上述损失共计238507.50元。另查，辽Ｂ×××××号小型普通客车系被告唐日理所有，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司在交强险医疗费用限额项下已给付原告赔偿款10000元，在商业三者险范围内已给付原告赔偿款47226.45元，共计57226.45元。本院认为，自然人的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告唐日理驾驶机动车与同向原告驾驶的手扶式拖拉机尾随相撞，使原告受伤并构成伤残的事实清楚、证据充分，侵权人对此应承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规的规定，结合道路交通事故认定书，本院确定原告的合理经济损失首先由被告保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任，仍有不足部分由被告唐日理承担70%的赔偿责任。因原告没有提供证据佐证大衡临鉴[2019]第598号司法鉴定意见书具有不可采信性等，本院对原告提出重新鉴定的申请不予支持。原告在交强险医疗费用限额项下的损失有：医疗费116535元、住院伙食补助费16900元、营养费6000元，合计139435元，由被告保险公司在该赔偿限额项下赔偿10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下产生的损失有：误工费18000元、护理费16200元、残疾赔偿金53072.50元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元，合计98072.50元，由被告保险公司在该赔偿限额全额赔偿；在交强险财产损失赔偿限额项下产生的损失有1000元，由被告保险公司在该赔偿限额予以赔偿。不足部分129435元（139435元-10000元），由被告保险公司在商业三者险范围内按70%的比例赔偿90604.50元（129435元×70%）。对被告保险公司已给付的赔偿款，应在赔偿总额中予以扣除。综上，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告大家财产保险有限责任公司大连分公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告史明安合理经济损失109072.50元（含已给付的10000元）；二、被告大家财产保险有限责任公司大连分公司于本判决发生法律效力后十日内在商业三者险范围内赔偿原告史明安合理经济损失90604.50元（含已给付的47226.45元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费3286元（其中案件受理费846元、鉴定费2440元），原告史明安负担986元，被告唐日理负担2300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  刘延风二〇二〇年九月四日书记员  王 蔚附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。