广西壮族自治区河池市宜州区人民法院 行 政 判 决 书 （2017）桂1281行初5号 原告莫向东，男，1965年5月10日生，壮族，户籍所在地宜州区。 被告河池市宜州区卫生和计划生育委员会，住所地：宜州区西屏路南面（宜州区国土局后面）。统一社会信用代码：11451281008055647L。 法定代表人黄松，主任。 特别授权委托代理人覃毅强，该委员会副主任。 委托代理人蒋明，广西昭义律师事务所律师。 原告莫向东不服被告河池市宜州区卫生和计划生育委员会（下称宜州区卫计委）卫生行政管理行政处罚，于2017年7月5日向本院提起行政诉讼。本院于2017年7月6日立案后，于同年7月8日向被告送达了起诉书副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2017年8月22日公开开庭审理了本案。原告莫向东、被告宜州区卫计委副主任覃毅强（特别授权委托代理人）及其委托代理人蒋明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告宜州区卫计委以原告莫向东未取得卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》，擅自开展口腔诊疗活动，其行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定为由，根据《医疗机构管理条例》第四十四条之规定，于2017年1月3日作出宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》，对原告莫向东作出了1、没收器械；2、罚款人民币2500元的行政处罚。 原告莫向东诉称，原告于1986年9月至1988年2月在宜山××××学校乡村医生培训班学习结业，1988年3月在祥贝乡祥贝村卫生所从事西医牙科工作，1993年10月29日获得医执字第416号《宜山县乡村医生执照》。1998年在罗城××四把镇下里社区开诊牙科，在此期间有罗城县卫生防疫站2004年6月16日、2005年5月25日、2008年6月11日的检验报告书。2014年5月8日收到罗城县工商行政指导告诫书，2015年3月25日收到罗城县卫计委的卫生监督意见书，收到意见书和告诫书后，原告分别向罗城县、宜州市（现宜州区）卫计委申请办理乡村医生执业证书（再注册、换证），但均无结果，也无书面答复。2015年5月13日收到宜州市卫计委的卫生监督意见书后，原告又一次向宜州市卫计委申请办理乡村医生执业证书（再注册、换证），仍无任何答复。原告是经注册在宜州区祥贝街医疗机构从事一般医疗服务的乡村医生，应适用《乡村医生从业管理条例》相关规定进行管理，而被告却适用《医疗机构管理条例》分别于2015年7月3日、2017年1月3日对原告分别作出了没收医疗器械和没收医疗器械以及罚款的行政处罚。被告适用法律错误，侵犯了原告的合法权益，请求：1、撤销宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》，退还没收物品、罚款；2、被告为原告重新制作7张广告门牌，并注名宜州区卫计委监制；3、被告赔偿原告经济损失（按行业标准计算，自2016年12月12日起至赔偿完毕之日止）、名誉损失费50000元，精神损失费50000元。 原告莫向东向本院提供如下证据（均为复印件）：1、《宜山县乡村医生执照》；2、宜山县开智学校、广西卫生管理干部学院《结业证书》各一份；3、《广西农村乡村医生一次性生活补助资金审批表》；4、宜卫医罚[2015]6号《行政处罚决定书》；5、宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》；6、罚没款收据；7、宜卫医证保决[2016]10号《证据先行登记保存决定书》。用以证明：1、原告是经过培训合格后经过注册的乡村医生，具备乡村医生执业资格，且一直在从业中，从未中止过执业活动；2、被告分别在2015年7月3日和2017年1月3日对原告进行了处罚，即两次没收原告的医疗器械，第二次处罚还加收罚款2500元，致使原告遭受经济损失和精神、名誉损失。 被告宜州区卫计委辩称，原告取得《宜山县乡村医生执照》的时间为1993年10月29日，有效期至1995年8月30日。其取得执照至今，既未受聘于任何一家村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务工作，也未取得乡村医生执业注册，更未具备执业医师或者执业助理医师资格，又在无《医疗机构执业许可证》的情况下，擅自开展“牙科”诊疗活动。被告对其作出行政处罚有事实依据和法律依据，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。 被告宜州区卫计委向本院提交了以下证据、依据（均为复印件）：1、现场笔录，用以证明执法人员对原告门牌为“牙科”的诊所进行检查时，室内摆设有牙科椅、空压机等器械，原告正在为莫子学治疗牙病。原告的牙科诊所无《医疗机构执业许可证》；2、《卫生监督意见书》，用以证明被告已书面告知原告未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动，立即停止非法行医行为；3、询问莫子学笔录及莫子学身份证复印件，用以证明莫子学的身份以及莫子学曾两次到原告的诊所让原告治疗牙病，并支付500元治疗费；4、询问原告笔录及原告身份证复印件，用以证明原告的身份以及原告承认其未取得医师或助理医师证书，也未受聘为祥贝乡的乡村医生，自1986年9月就开办了牙科诊所，2015年曾因无证开办牙科诊所受过卫生行政处罚；5、《先行登记保存决定书》，用以证明被告对原告的牙科医疗器械进行了保存登记；6、现场照片，用以证明被告对原告的牙科诊所、医疗器械以及治疗活动进行了拍照；7、宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》，用以证明被告对原告进行了行政处罚。依据：1、《医疗机构管理条例》第二十四条、第四十四条；2、《行政处罚法》第三十七条第二款。 经庭审质证，原告对被告提供的全部证据无异议，但认为被告适用《医疗机构管理条例》错误，应适用《乡村医生管理条例》第二条的规定，原告的行为不违法。 对原告提供的证据，被告的质证意见是：对证据“1”三性无异议，但由于原告没有依法进行后续的执行注册登记，该证据已经失效；对证据“2”三性无异议，但只证明原告依据这两份证据取得了乡村医生的营业执照，不能证明原告所要证明的其他内容；对证据“3”的真实性无异议，但只能证明在2014年1月1日国务院颁布的《乡村医生从业管理条例》之前，原告曾从事几年的乡村医生工作，但在《条例》颁布之后，原告也不再具备乡村医生的执业资格。在该证据中简历一栏表明原告于1998年10月至2014年12月在罗城县下里乡行医，该个人行医活动是非法的，该证据不具有合法性，且该证据与本案无关联性；对证据“4、5、6、7”无异议。 本院对上述证据认证如下：被告的证据内容真实，能互相印证，形成证据链，证明了其所要证明的问题，本院予以采信。 原告提供的证据“1、2、3”内容真实，但均不能证明原告想要证明的问题，证据“4”内容真实，但与本案无关联性，不符合最高人民法院《关于行政诉讼证据若干问题规定》的相关规定，本院不予采信。证据“5、7”与被告提供的证据“5、7”相同，证据“6”经被告质证后予以认可，内容真实，能证明被告在执法检查中对原告的医疗器械进行了保存登记，并对其进行了行政处罚，原告亦缴纳了罚款，本院予以采信。 经审理查明，原告莫向东于1988年2月在宜山县（现河池市××）××学校乡村医生培训班学习结业，1988年3月在宜山县××街××西医诊疗工作，期间，于1988年7月至1989年12月在广西卫生管理干部学院乡医士函授班学习。1993年10月29日获得《宜山县乡村医生执照》，该执照有效期至1995年8月30日，原告具有在村级卫生医疗机构从事防预、保健和一般医疗服务的乡村医生资格。1998年10月在罗城××自治县下里乡行医，2015年4月起在宜州市（现河池市××）××祥贝街开设牙科诊所从事牙科诊疗活动，同年7月3日因擅自开设牙科诊疗场所被被告给予没收医疗器械的行政处罚。2016年12月12日被告宜州区卫计委执法人员对原告开设的牙科诊所进行了执法检查，发现原告正在为病人进行口腔诊疗工作。被告向原告及病人进行调查询问后向原告发出《监督意见书》，同时作出《证据先行登记保存决定书》，对原告的综合牙科椅一张、空压机一台、涡轮机一台、牙科小器械十六件采取了异地封存措施。2017年1月3日被告作出宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》，给予原告作出没收器械和罚款人民币2500元的行政处罚。原告于2017年1月18日向被告缴纳罚款2500元。另查明，原告自取得《乡村医生执照》后，未受聘于村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务工作，2004年1月1日《乡村医生从业管理条例》颁布实施后，原告亦未按条例规定取得乡村医生执业注册，更不具备执业医师或者执行助理医师资格。原告开设的牙科诊所未取得卫生行政主管部门核发的《医疗机构执业许可证》。被告在作出行政处罚前未告知原告享有陈述、申辩等权利，在作出没收医疗器械这一涉及原告重大利益的处罚前也未告知原告享有请求听证的权利。被告于2017年9月24日函告本院其已于2017年9月21日以行政处罚程序错误为由，作出宜卫医撤罚[2017]1号《行政处罚撤销决定书》，即撤销其于2017年1月3日作出的宜卫医罚[2016]10号《行政处罚决定书》。本院向原告释明后，原告仍以被告的行政行为违法为由坚持其诉讼请求。 本院认为，任何单位或个人开设医疗机构，为病患者提供诊疗服务，应当严格按照法定的审批程序进行，确保公民身体健康和生命安全。原告取得的是《乡村医生执照》，其执业范围只能受聘于村级医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务，但其长期超出执业范围私设医疗机构（牙科诊所），从事牙科诊疗活动，其行为违反了《医疗机构管理条例》的相关规定，应当受到行政处罚。虽然被告已知其程序错误并撤销其行政处罚决定，该行政行为已不存在，判决撤销已无实际意义，但原告仍要求确认原行政行为违法，本院应予以确认。但行政程序违法导致的法律后果只是行政处罚决定不成立，并未导致原告的违法行为不受处罚，被告可以重新作出行政行为。因此，原告行政赔偿请求及其他请求无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十四条第二款第（二）项，《最高人民法院关于执行中华人民共和国行政诉讼法若干问题的解释》第五十六条第一款第（四）项以及《最高人民法院关于审理行政赔偿案件若干问题的规定》第三十三条之规定，判决如下： 一、被告河池市宜州区卫生和计划生育委员会对原告莫向东予以宜卫医罚[2016]10号行政处罚一案的行政程序违法； 二、驳回原告莫向东关于行政赔偿的诉讼请求； 三、驳回原告莫向东的其他诉讼请求。 案件受理费50元，由原告莫向东负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于河池市中级人民法院。并在上诉期限届满后七日内，预交上诉案件受理费50元。案件受理费汇入：广西壮族自治区河池市中级人民法院，账号：20×××98，开户行：河池农行城东分理处。逾期未交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  陈再庭 审 判 员  韦明升 人民陪审员  韦彩铭 二〇一七年十一月十三日 书 记 员  覃永谊