北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2020）京02民终7621号上诉人（原审原告）：武德山，男，1959年4月17日出生，汉族，退休职工，住北京市大兴区。委托诉讼代理人：赵常忠，北京市冠腾律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：北京国天健宇物业管理发展有限公司，住所地北京市东城区和平里九区甲1号楼。法定代表人：王立坤，总经理。委托诉讼代理人：郑越，男，该公司员工。上诉人武德山因与被上诉人北京国天健宇物业管理发展有限公司（以下简称国天健宇公司）劳动争议一案，不服北京市东城区人民法院（2020）京0101民初1413号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。武德山上诉请求：维持一审判决第一项、第二项，撤销一审判决第三项，改判国天健宇公司支付其住院治疗工伤伙食补助费2000元、工伤停工留薪期生活护理费10500元、交通费3000元、一次性工伤医疗补助金25401元、一次性伤残就业补助金42335元。事实和理由：武德山于2009年8月1日入职国天健宇公司，被安排到北京友谊医院从事司炉工及技工工作，2018年12月27日武德山在工作期间受伤，造成右足软组织损伤、右足第五跖骨损伤，后被认定为工伤10级伤残。武德山所受工伤是在退休之前，在国天健宇公司处工作时间及工作岗位上所发生，理应享受《工伤保险条例》规定的各项工伤待遇。《工伤保险条例》第三十七条第二项没有明确规定对退休之前发生的工伤因退休而不给予一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，不能因为武德山办理了退休手续，就剥夺其对退休前发生的工伤享受工伤待遇的权利。《最高人民法院关于超过法定退休年龄的进城务工农民在工作时间内因公伤亡的，能否认定工伤的答复》中明确，用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民，在工作时间内、因工作原因伤亡的，应当适用《工伤保险条例》的有关规定进行工伤认定。武德山主张的生活费及交通费确系因其所遭受工伤而造成，应由国天健宇公司承担。2018年12月27日至2019年4月21日期间，因受工伤，武德山在家休息，不能上班，国天健宇公司在此期间每月只向武德山支付80％的工资，依照《工伤保险条例》规定工伤停工留薪期间工资待遇不变，故国天健宇公司应向武德山支付停工留薪期工资差额3200元。国天健宇公司辩称，同意一审判决，不同意武德山的上诉请求。武德山向一审法院起诉请求：1.判令国天健宇公司支付工伤医疗费3000元；2.判令国天健宇公司支付住院治疗工伤伙食补助费2000元；3.判令国天健宇公司支付工伤停工留薪期生活护理费10500元；4.判令国天健宇公司支付交通费3000元；5.判令国天健宇公司支付一次性伤残补助金22400元；6.判令国天健宇公司支付一次性工伤医疗补助金25401元；7.判令国天健宇公司支付一次性伤残就业补助金42335元。一审法院认定事实：武德山在国天健宇公司担任司炉工及技工，受伤前月工资标准3200元，国天健宇公司为武德山缴纳社会保险（含工伤保险）。2019年4月17日，武德山退休，国天健宇公司为其办理了退休手续。2019年8月21日，北京市东城区人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认定武德山于2018年12月27日下午，在国天健宇公司热力站上岗时不慎摔伤，造成右足软组织损伤，右足第五跖骨骨折。武德山受到的事故伤害，被认定为工伤。同日，该局向武德山颁发了工伤证。2019年9月9日，北京市东城区劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定、确认结论通知书，结论为武德山已达到职工工伤与职业病致残等级标准十级。庭审过程中，武德山表示：其受伤未住院，但在家休息也要吃饭，所以主张住院治疗工伤伙食补助费；其居家休息，家属为其提供护理，故主张工伤停工留薪期生活护理费；承认未到统筹地区以外就医，但去医院也会产生交通费；工伤认定虽然在退休之后，但受伤是在退休之前，故应当支付一次性伤残补助金和一次性伤残就业补助金。另查，北京市东城区劳动人事争议仲裁委员会于2019年12月12日就本案争议作出京东劳人仲字［2019］第4549号裁决书，裁决：一、国天健宇公司支付武德山2018年12月27日至2019年5月20日期间工伤医疗费1519.97元；二、国天健宇公司支付武德山一次性伤残补助金22400元；三、驳回武德山其他申请请求。经询，武德山对上述裁决的医疗费无异议，国天健宇公司虽不认可裁决结果，但未申请撤销裁决。一审法院认为，根据法律规定，劳动者在因公伤残的情形下，依法享受社会保险待遇。《工伤保险条例》（以下简称《条例》）规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属等在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。本案中，国天健宇公司虽未就武德山受伤向北京市东城区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，但该局已依武德山申请作出认定工伤决定书，故法院对武德山2018年12月27日的事故伤害属于工伤认定范围，予以确认。根据《条例》的规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。本案中，武德山经鉴定达到职工工伤与职业病致残等级标准十级，国天健宇公司应支付一次性伤残补助金22400元（3200元＊7个月）。武德山认可经医保部门核算的医疗费1519.97元，法院予以确认。就武德山主张的其他诉讼请求：《条例》规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。因武德山并未住院治疗，亦未到统筹地区以外就医，依据上述规定，法院无法支持治疗工伤伙食补助费和交通费；《条例》规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。因劳动能力鉴定委员会未确认武德山需要生活护理，依据上述规定，法院亦无法支持生活护理费；《条例》规定，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。因武德山已于工伤认定前办理了退休，依据上述规定，法院更无法支持一次性伤残医疗补助金及一次性伤残就业补助金。一审法院判决：一、北京国天健宇物业管理发展有限公司于判决生效之日起十日内，给付武德山2018年12月27日至2019年5月20日期间工伤医疗费1519.97元；二、北京国天健宇物业管理发展有限公司于判决生效之日起十日内，给付武德山一次性伤残补助金22400元；三、驳回武德山其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，双方对一审判决第一项、第二项均未提起上诉，本院予以维持。关于住院治疗工伤伙食补助费、交通费，《工伤保险条例》第三十条规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。本案中，武德山虽受工伤，但未住院治疗，亦未到统筹地区以外就医，故武德山主张支付住院治疗工伤伙食补助费、交通费，不符合《工伤保险条例》规定的条件，一审法院未予支持，并无不当。关于停工留薪期生活护理费，武德山未能充分举证证明其生活不能自理而产生了护理费，一审法院未予支持，亦无不妥。武德山关于停工留薪期工资差额的上诉理由，与本案诉讼请求无关，本院不予处理。关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条规定，劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的，劳动合同终止；《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。武德山与国天健宇公司之间的劳动合同系因武德山达到法定退休年龄、办理了退休手续而终止，故武德山主张支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，并不符合《工伤保险条例》规定的条件，一审法院未予支持，并无不当。综上所述，武德山的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，处理结果正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由武德山负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长 张 洁审判员 王晓云审判员 管元梓二〇二〇年九月四日书记员 陈 津