辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽08民终2531号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部，住所地吉林省长春市南关区长春大街1177号中远大厦1楼。负责人：杨志刚，该公司经理。委托诉讼代理人：胡可新，辽宁昌赢律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：周洪本，男，1957年1月30日出生，汉族，大石桥市人，打工，现住大石桥市。委托诉讼代理人：冯丹，营口市鲅鱼圈区海东法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李俊之，男，1980年9月24日出生，汉族，老边区人，司机，现住营口市老边区。被上诉人（原审被告）：左成志，男，1978年3月27日出生，锦州市人，汉族，车主，现住营口市站前区。被上诉人（原审被告）：营口成祥物流有限公司，住所地：营口市鲅鱼圈区北李屯营口海星物流有限公司1#办公楼431室。法定代表人：刘生家，该公司经理。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司康平支公司，住所地：康平县康平镇中心路221号。负责人：王永丽，该公司经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部因与被上诉人周洪本、李俊之、左成志、营口成祥物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司康平支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省营口市老边区人民法院（2020）辽0811民初336号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月29日立案后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部的委托诉讼代理人胡可新，被上诉人周洪本的委托诉讼代理人冯丹，被上诉人李俊之、左成志到庭参加了诉讼。被上诉人营口成祥物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司康平支公司经本院依法传唤拒不到庭参加诉讼，依法按缺席审理。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部的上诉请求：一、依法撤销原审判决，依法改判或发回重审；二、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、由上诉人承保的事故车辆辽Ｈ×××××、辽H547挂车，车体非法改装、制动性能不合格，事故发生时又超载，存在多处违法行为，此事实已经查证属实，该车辆在办理承保手续时，上诉人已经对保险拒赔免赔条款清楚的向投保人告知，并且将免责事项条款交付给投保人，拒赔免赔条款对本次事故应当适用，另外，本次事故的发生也是因为该车辆存在多处违法行为所造成的是事故原因的主要责任，不能因为投保有商业保险就可以肆意妄为的使用车辆，将会侵害上诉人的利益，以及对道路运输业助长不正之风，影响社会安全稳定，所以依据《机动车综合商业保险条款》第二十七条第二款约定，违反安全装载规定的，实行10%绝对免赔。二、精神抚慰金一项一审法院判令金额过高。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》规定第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。本案判令精神抚慰金应当综合上述几点因素综合考虑，且本起案件中上诉人承保的事故车辆并不是造成事故发生的全部责任，一审法院判令5万元的精神抚慰金由上诉人承担明显过高。请求二审法院予以纠正。三、伤残赔偿金裁判过高没有事实及法律依据，被上诉人周洪本，1957年1月30日生人，事故发生时间为2019年6月7日，为62周岁，根据辽宁省全体居民人均可支配收入29701元*18年伤残赔偿金数额为534618元，一审裁判数额为552449.67元，请求二审法院予以纠正。四、事故车辆的所有人在一审时没有向法庭提交车辆合法有效的驾驶证、行驶证、道路运输许可证及道路运输从业资格证书，用以证明事故车辆本身以及驾驶人员的证件合法有效。根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第三项“无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”第六项“驾驶出租车或营业性机动车无交通运输部门核发的许可证或其他证书的”发生事故保险公司造成的损失保险公司不负责赔偿责任。此部分事实没有查实即裁判上诉人承担保险赔偿责任，事实不清裁判没有依据。周洪本辩称，一、上诉人提出的免责10%的上诉理由不成立。根据法律规定，“明确说明”是指保险人对于保险合同所约定的责任免除条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及法律后果等以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人知道该条款的真实含义和法律后果。本案上诉人并无证据证明其尽到了上述明确说明义务，因此免责条款无效。况且肇事车辆投保了不计免赔险，就不应当再扣除免赔。二、原审判决5万元的精神抚慰金并无不当。答辩人经鉴定构成一级伤残，现已瘫痪在床。原审法院依据案件情况自由裁量判决5万元精神抚慰金，符合答辩人的伤残情况，保险公司认为精神抚慰金过高的上诉理由没有法律依据且原审判决的精神抚慰金，并未超过交强险的赔偿限额。本案交强险的保险公司人保沈阳康平支公司并未对精神抚慰金的数额提出异议，并未上诉。上诉人作为商业三者险保险公司，在交强险公司已经认可的情况下，无权就精神抚慰金的数额提出异议。三、原审判决的伤残赔偿金中包含伤残赔偿金534618元和被抚养人生活费17831.67元。四、关于证件问题，本次交通事故已发生一年多，肇事车辆早已向保险公司报案，保险公司应当在接到报案后就立即收集证件，而不是到答辩人起诉了才要求提供证据。因此上诉人不及时履行查勘定损的法定职责，没有收集证件与答辩人无关。事故认定书已经认定车辆及驾驶员证件合法有效，原审判决认定事实清楚，保险公司没有证据证明肇事车辆证件不合格，因此该项上诉理由不成立。李俊之、左成志辩称，驾驶证、准驾证等证件都有，车辆手续齐全，当时出事时交警队都收走了，保险正常。周洪本向一审法院起诉请求：要求被告赔偿原告经济损失并承担本案诉讼费及鉴定费。一审法院认定的事实：2019年6月7日14时50分许，被告李俊之驾驶辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号重型半挂改装牵引车、严重超载制动不合格，由南向北行驶至盖州市团甸镇沈屯村处左转弯时，与由西向东行驶的原告周洪本未取得机动车驾驶证、驾驶未经登记的两轮摩托车、未带安全头盔相撞，发生道路交通事故，造成双方车损、原告受伤的道路交通事故。此事故经盖州市公安局交通管理大队作出责任认定为被告李俊之负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。原告受伤后，于当日到盖州市中心医院治疗，次日入营口市中心医院住院治疗70天，入院诊断为闭合性颅脑损失特重型、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、双侧肺大疱、双侧胸腔积液。2019年8月16日转入大石桥市中心医院继续治疗75天。原告伤情经营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所鉴定，该中心于2020年1月8日做出鉴定结论为原告周洪本因重度颅脑损失遗3肢肌力0级并二便严重障碍为1级伤残；右跟骨粉碎骨折畸形愈合为10级伤残；原告周洪本为完全护理依赖。在此期间，原告花销医疗费230566.14元，伙食补助费7250元，营养费7250元，护理费62038元，误工费12900元，残疾赔偿金552449.67元，护理依赖263535元，精神损害抚慰金50000元，交通费2000元，摩托车损失1000元，合计1188988.81元。被告中国人民财产保险股份有限公司康平支公司在交强险医疗费限额内给付原告医疗费10000元。另查，辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司康平支公司处投保交强险，在被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部处投保商业三者险100万元，不计免赔。被告左成志系该车实际车主，被告李俊之系其雇佣的司机。该车挂靠在被告营口成祥物流有限公司处。再查，原告周洪本每月工资1800元，其有被抚养人母亲鲍素清，1938年3月1日出生，鲍素清共育有6名子女。一审法院认为，盖州市公安局交通管理大队对本起事故作出的责任认定，符合法律规定，可以采信。因被告李俊之驾驶的辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号车承担主要责任，本院酌定其承担70%的赔偿责任，原告周洪本承担次要责任，本院酌定其承担30%的责任。因辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司康平支公司处投保交强险，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司康平支公司在交强险限额内先予承担对原告的赔偿责任。对交强险赔偿完毕后剩余部分损失的赔偿，应按责任比例由被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任；原告自负30%的责任。对被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部辩称因其承保的车辆存在超载，制动性能不合格以及非法改装，不承担保险责任，因其没有证据证明其就免责的格式条款尽到了明确说明义务，所以免责条款不具有法律效力，故对被告的该辩解，本院不予采信。对原告要求的护理依赖，考虑到原告的伤残等级和年龄，本院酌定暂支持5年，如5年后仍有护理依赖产生，可另行诉讼。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司康平支公司赔偿原告周洪本111000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部赔偿原告周洪本754592.17元；三、驳回原告周洪本其他诉讼请求。上述款项限本判决发生法律效力后10日内给付，如逾期给付，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12460元，鉴定费3720元，由被告左成志负担。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案为保险合同法律关系，案涉车辆均在保险公司投保，且在保险期间内发生交通事故致人身损害，保险公司应当承担保险责任。阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部上诉主张应扣除10%免赔金额一节，由于其并未提供充分证据证明已经尽到明确告知说明义务，且保险合同中已投保不计免赔险，故对其该项上诉主张不予支持。至于阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部上诉对精神抚慰金以及伤残赔偿金数额持有异议一节，由于周洪本伤残等级为1级，此次交通事故给其本人及家人造成极大的精神创伤，结合其伤情，一审判令保险公司支付5万元精神抚慰金并无不当。而伤残赔偿金中包含被扶养人生活费，一审判令保险公司支付残疾赔偿金552449.67元并无不当。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2566元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部负担。本判决为终审判决。审判长  张丽丽审判员  崔 卿审判员  盖世非二〇二〇年九月三日法官助理狄荣书记员王静