辽宁省灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1081民初1668号原告：孙朋，男，1979年8月21日出生，汉族，现住灯塔市。被告：永安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，住所地辽阳市白塔区硝堡街268-10号，统一社会信用代码：912110007746400447。法定代表人：韩勇，系总经理。委托诉讼代理人：李秀斌，女，1982年11月24日出生，汉族，现住辽阳市太子河区，系单位职工。原告孙朋与被告永安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司(以下简称:永安财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙朋，被告永安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司的委托诉讼代理人李秀斌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告已付赔偿款51，034.13元；诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年4月8日原告车辆辽Ｋ×××××车，在被告投保交强险和商业三者险，车上人员责任险，不计免赔，保期一年。2018年11月21日9时30分，于销东驾驶辽Ｋ×××××车车载（赵玉柱、孙慎勇)与祁国强驾驶的辽Ｋ×××××大型客车追尾碰撞，造成两辆车损坏，辽Ｋ×××××车乘车人赵玉柱、孙慎勇受伤。辽Ｋ×××××车乘人曹彩霞、李秀娟、韩丽娟、赵庆荣受伤，此事故于销东负全责。几名伤者出院后不找原告投保的保险公司理赔，就找原告赔偿，原告怎么说解释都不行，无奈原告只好给予伤者理赔，原告赔偿后，找被告保险公司结算赔偿，被告同意理赔，但赔偿标准太低，原告损失太大，未达成赔偿协议，为维护原告的合法权益，根据我国民事诉讼法，合同法的相关规定，特诉至法院，请贵院依法保护原告的合法权益、支持原告的诉讼请求，判决被告给付原告已赔付的赔偿款51，034.13元，其中曹彩霞5，647元、韩丽娟832.52元、李秀娟19，199元、赵庆荣2，630元，赵玉柱15，454元，孙慎勇687.61元，辽Ｋ×××××损失8，300元。被告永安财产保险公司辩称：商业保险不同于交强险，应尊重合同自由。被保险车辆的驾驶员不具有道路运输从业资格证，依据《机动车综合商业保险示范条款》，我公司拒绝赔付。原告对于被告车辆的驾驶员具备货运从业资格证负有举证义务。被保险车辆不具备货运车从业资格证属于商业保险合同中的免除保险人赔偿的情形，保险人不承担赔付责任。诉讼费依据《保险法》及保险条款的相关规定，我公司拒绝赔付。经本院审理查明，2018年4月8日，原告车辆的辽Ｋ×××××在被告投保交强险和商业三者险，车上人员责任险，不计免赔，保期一年。2018年11月21日9时30分,于销东驾驶辽Ｋ×××××车车载（赵玉柱、孙慎勇)与祁国强驾驶的辽Ｋ×××××大型客车追尾碰撞，造成两辆车损坏，辽Ｋ×××××车乘车人赵玉柱、孙慎勇受伤。辽Ｋ×××××车乘人曹彩霞、李秀娟、韩丽娟、赵庆荣受伤，此事故于销东负全责。孙慎勇花销医疗费687.61元，辽Ｋ×××××车辆的保险公司（中国人民财产保险股份有限公司）已赔付完毕。赵玉柱在灯塔市中心医院住院治疗28天，住院期间二级护理，花销医疗费5，479.97元，辽Ｋ×××××车辆的保险公司（中国人民财产保险股份有限公司）已赔付5，992.00元。赵庆荣在辽阳市中心医院住院治疗3天，住院期间二级护理，花销医疗1，995.44元。韩丽娟在辽阳市中心医院治疗花费医疗费832.52元。李秀娟在辽阳市中心医院住院治疗41天，住院期间二级护理，花销医疗费11，040.68元。曹彩霞在辽阳市中心医院住院治疗5天，住院期间二级护理，花销医疗费4，622.78元。原告孙朋投保单及免责事项告知书中的签字并非本人书写。原告向孙慎勇垫付690元，向赵玉柱垫付16，000元，向曹彩霞垫付5，800元，向李秀娟垫付20，000元，向韩丽娟垫付832元、向赵庆荣垫付2，630元。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、辽阳市中心医院住院病历、灯塔市中心医院住院病历、出院记录、医药费发票、驾驶证复印件、机动车第三者交强险、商业险保单复印件、情况说明、收条等证据在卷佐证，并经庭审质证，可以确认。本院认为，于销东驾驶原告所有的辽Ｋ×××××车辆与祁国强驾驶的辽Ｋ×××××大型客车追尾碰撞，造成辽Ｋ×××××车乘车人赵玉柱、孙慎勇受伤，辽Ｋ×××××车乘人曹彩霞、李秀娟、韩丽娟、赵庆荣受伤，此事故于销东负全责。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，应在机动车第三者责任保险限额内予以赔偿。事故车辆辽Ｋ×××××在被告处投保了机动车第三者交强险、机动车第三者责任保险限额50万元，座位险限额1万元/座。被告永安财产保险公司应在保险限额内予以赔偿。孙慎勇花销医疗费687.61元，辽Ｋ×××××车辆的保险公司（中国人民财产保险股份有限公司）已赔付完毕。赵玉柱在灯塔市中心医院住院治疗28天，住院期间二级护理，花销医疗费5，479.97元，住院伙食补助费28天×50元=1，400元，误工费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×48天=6，176.88元。护理费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×48天=6，176.88元，交通费本院酌定为200元，合计19，433.73元，辽Ｋ×××××车辆的保险公司（中国人民财产保险股份有限公司）已赔付5，992.00元，剩余13，241.73元，被告应在座位险限额1万元内赔偿；赵庆荣在辽阳市中心医院住院治疗3天，住院期间二级护理，花销医疗1，995.44元，住院伙食补助费3天×50元=150元，护理费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×3天=386.05元，误工费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×3天=386.05元，交通费本院酌定为100元，合计3,017.54元，被告应予赔偿；韩丽娟在辽阳市中心医院治疗花费医疗费832.52元，被告应予赔偿；李秀娟在辽阳市中心医院住院治疗41天，住院期间二级护理，花销医疗费11，040.68元，住院伙食补助费50元/天×41天2，050元，护理费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×41天=5，276元，误工费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×41天=5，276元，交通费本院酌定为200元，合计23,842.68元，被告应予赔偿；曹彩霞在辽阳市中心医院住院治疗5天，住院期间二级护理，花销医疗费4，622.78元，住院伙食补助费50元/天×5天250元，护理费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×5天=643.42元，误工费可按辽宁省2020年度道路交通事故损害赔标准中居民服务、修理和其他服务业46，970元/年标准计算为46，970元/年÷365天×5天=643.42元，交通费本院酌定100元，合计6，259.62元，被告应予赔偿。原告应赔付赵玉柱、赵庆荣、韩丽娟、李秀娟、曹彩霞赔偿款共计43，952.36元。原告向赵玉柱、赵庆荣、韩丽娟、李秀娟、曹彩霞垫付赔偿款共计45，262元。故被告应在赔偿限额内给付原告垫付款43，952.36元。原告主张已向辽Ｋ×××××车辆赔偿损失，因未提供发票等相关证据，本院不予支持，待有证据时可另行起诉。被告辩称被保险车辆的驾驶员不具有道路运输从业资格证，依据《机动车综合商业保险示范条款》，我公司拒绝赔付。因《机动车综合商业保险示范条款》为格式条款，原告孙朋投保单及免责事项告知书中的签字并非本人书写，故可以认定被告对免除其责任的条款未尽到提示说明义务，该条款无效，故对被告的辩解，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后十日内在给付原告孙朋垫付款43，952.36元；二、驳回原告孙朋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1，076元（原告预交538元），减半收取538元，由原告负担89元，被告负担499元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员  李晓波二〇二〇年九月七日书记员  吴易明申请执行期限为二年附：本判决所依据的相关法律《中华人民共和国合同法》第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在保险限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论所确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费用应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。