上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初74103号原告：王某某，男，1952年1月15日出生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人：张某某(系原告王某某妻子)，住同原告王某某。委托诉讼代理人：张某某，上海XX律师事务所律师。被告：任某某，男，1975年8月5日出生，汉族，住安徽省六安市。被告：XX财产保险股份有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区杨高中路****楼******。负责人：黄某某，总经理。委托诉讼代理人：李某某，上海XX律师事务所律师。委托诉讼代理人：于某某，上海XX律师事务所律师。原告王某某与被告任某某及XX财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“XX财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某某的委托诉讼代理人张某某、被告XX财险上海分公司的委托诉讼代理人李某某到庭参加诉讼，被告任某某经本院合法传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告王某某向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告因事故造成的损失为医疗费人民币53,080.79元、住院伙食补助费150元、营养费3,600元、护理费6,000元、误工费13,800元、残疾赔偿金221,537.28元、精神损害抚慰金12,000元(要求在交强险内优先赔付)、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费5,800元、律师代理费5,000元；要求由被告XX财险上海分公司在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；损失超出交强险责任限额的部分，由被告任某某承担全部的赔偿责任(该款由被告XX财险上海分公司在商业三者险的责任限额内先行赔付)。事实和理由：2016年9月11日19时26分，被告任某某驾驶皖NZXX**小型普通客车由南向北行驶至本市浦东新区东陆路进五莲路东约50米处时，与由西向东步行至此的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告任某某负事故全部责任。事故发生后，被告任某某曾给付原告5,000元。另皖NZXX**小型普通客车在被告XX财险上海分公司投保有机动车交强险及商业三者险。被告任某某未到庭亦未作答辩。被告XX财险上海分公司辩称，对交通事故的事发经过、责任认定及投保事实均无异议。对原告主张的赔偿项目及具体金额，医疗费要求扣除非医保部分、外购药及治疗高血压、糖尿病等与事故无关的费用，认可住院伙食补助费，鉴定费及律师代理费均不属保险赔偿范围，其余赔偿项目计算均有异议。另休息、营养、护理期限均认可一期期限，二期费用待实际发生后主张。本院经审理认定事实如下：2016年9月11日19时26分，被告任某某驾驶皖NZXX**小型普通客车由南向北行驶至本市浦东新区东陆路进五莲路东约50米处时，与由西向东步行至此的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告任某某未确保安全，负事故全部责任。事故发生后，原告为治疗支出医疗费52,929.49元，并住院治疗7.5日；为本次诉讼聘请律师支出代理费5,000元。期间，被告任某某曾给付原告5,000元。2017年4月19日，经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定：被鉴定人王某某因交通事故致右侧4-10肋、左侧3-5肋骨折(共10根)，左尺骨鹰嘴骨折，经临床手术治疗，目前遗留左肘关节活动受限，分别评定为XXX伤残。其损伤后的休息150日、营养60日、护理60日(根据医嘱如需取内固定手术治疗，后期治疗休息30日、营养30日、护理30日)。2017年4月26日，经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定：“被鉴定人王某某因交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍构成XXX伤残。”原告为此支出鉴定费5,800元。原告为本市非农业人口。皖NZXX**小型普通客车在被告XX财险上海分公司投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险(责任限额500,000元，不计免赔率)，事故发生时均在保险期间内。本案审理过程中，原告与被告XX财险上海分公司达成一致伤残赔偿系数按0.2计算、精神损害抚慰金按10,000元计算。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、保单、病史材料、处方笺、上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所司法鉴定意见书、发票、户口簿及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与行人之间，并经相关职能部门认定被告任某某负事故全部责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告XX财险上海分公司在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，本院确认由侵权方承担全部的赔偿责任，该损失先由被告XX财险上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款由被告任某某承担。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查病史材料及相关票据，剔除住院费用中的伙食费后凭据核定为52,929.49元。2、住院伙食补助费，原告住院7.5日，现其按每日20元计算，主张150元，符合法律规定，本院予以支持。3、营养费，本院根据原告的伤情，按每日30元，结合法医鉴定结论计算60日(一期)，确认为1,800元。4、护理费，本院根据原告的伤情，酌定每日50元，结合法医鉴定结论计算60日(一期)，确认为3,000元。5、残疾赔偿金，原告系本市非农业人口，定残之日已满65周岁，根据相关当事人对伤残赔偿系数的合意(0.2)，本院按照本市上一年度城镇居民人均可支配收入标准(1年为57,692元)，计算15年，确认为173,076元。6、精神损害抚慰金，原告与被告XX财险上海分公司达成一致按10,000元计算，本院予以确认。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，于法有据，本院予以支持。7、交通费，根据本案具体情况，现原告主张500元，尚属合理，本院予以支持。8、衣物损失费，根据本案具体情况，本院酌情支持200元。9、鉴定费5,800元，有鉴定意见书及发票为证，系原告合理损失，本院予以确认。该费用系原告为明确其损失范围而必要支出的，现被告XX财险上海分公司亦未提供证据证明可不予理赔，故应计入商业三者险的保险赔偿范围。10、律师代理费，原告为诉讼支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，根据本案的涉诉标的及案件难易程度，现原告主张5,000元，尚属合理，本院予以支持。关于原告主张的二期费用，因原告需遵医嘱进行内固定物拆除术，相关费用可待实际产生后再行主张。关于误工费，原告已达退休年龄，现亦未提供证据证明其工作情况及因本次事故实际产生误工损失，故该项诉求本院不予支持。综上所述，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告XX财险上海分公司在本案中应当承担的强制保险赔偿款为120,200元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款200元)；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失为127,255.49元，根据侵权人的责任范围，由被告XX财险上海分公司全额承担；不属于保险责任范围的损失5,000元，由被告任某某全额承担，被告任某某已实际支付5,000元，故其在本案中无需另行支付赔偿款。被告任某某经本院合法传唤未到庭应诉，是对其抗辩权利的放弃，相应的不利后果由其自行承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告XX财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险与商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告王某某247,455.49元；二、驳回原告王某某的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,130元,减半收取计3,065元(原告王某某已预交)，由原告王某某负担559元，被告任某某负担2,506元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  益美芳二〇一七年十一月二十七日书记员  吴美英附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。