安徽省肥东县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0122民初2643号原告：陈修凤，女，1954年7月10日出生，汉族，农民，住安徽省肥东县。委托代理人：葛玮，安徽金的律师事务所律师。委托代理人：李道虎，安徽金的律师事务所律师。被告：管勇，男，1979年5月3日出生，汉族，系皖Ｓ×××**号车驾驶员，住安徽省肥东县。被告：杨猛，男，1987年9月25日出生，汉族，系皖Ｓ×××**号车车主，住安徽省亳州市谯城区。委托代理人：管勇，年籍等项同上。被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司。营业场所安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦。负责人：程航，总经理。委托代理人：黄浩然，公司员工。原告陈修凤与被告管勇、杨猛、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“平安财险安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王慧娟独任审判，于2017年7月12日公开开庭进行了审理。原告陈修凤的委托代理人葛玮、被告杨猛的委托代理人即被告管勇、被告平安财险安徽分公司的委托代理人黄浩然到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈修凤诉称：2015年8月22日8时55分，管勇驾驶皖Ｓ×××**号小型客车，沿合青路由南向北行驶至肥东县元疃镇吴小郢路段处时，由于未确保安全，碰到李明德驾驶的摩托车，造成李明德受伤、摩托车乘车人陈修凤受伤、两车受损的道路交通事故。本起事故经安徽省肥东县公安局交通管理大队白龙中队认定，管勇负事故的全部责任，李明德、陈修凤无责任。由于事故车辆在平安财险安徽分公司投保相应保险，故诉请法院依法判令：1、被告管勇、杨猛连带赔偿原告各项损失计353387.81元；2、被告平安财险安徽分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、三被告承担本案诉讼费。被告管勇和杨猛共同辩称：1、对本起事故发生的事实与事故责任认定没有异议。2、事故车辆在保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，原告诉请的各项费用由法院审核后判由保险公司承担。3、事故发生后，管勇垫付陈修凤67000元，请求在本案中一并处理。被告平安财险安徽分公司辩称：1、对事故发生的事实和责任认定没有异议。2、事故车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内，我司愿意在核实驾驶证、行驶证于案发时有效的前提下在保险限额内承担赔偿责任。3、我司已申请对原告的伤残等级以及三期进行重新鉴定，对原告的肠梗阻与事故的因果关系以及参与度进行鉴定，并同意以重新鉴定结论作为定案依据；4、原告部分诉请无事实和法律依据。其中，医疗费，凭票核算，并扣除15%的非医保用药费用；住院伙食补助费和营养费，标准认可30元/天；误工费，不认可；残疾赔偿金，标准按照安徽省农村居民人均可支配收入计算，伤残等级以重新鉴定结论为准；精神损害抚慰金，认可5000元一个等级。5、我司非侵权人，不承担本案诉讼费和鉴定费。经审理查明：2015年8月22日8时55分，管勇驾驶皖Ｓ×××**号小型客车，沿合青路由南向北行驶至肥东县元疃镇吴小郢路段处时，由于未确保安全，碰到李明德驾驶的摩托车，造成李明德受伤、摩托车乘车人陈修凤受伤、两车受损的道路交通事故。本起事故经安徽省肥东县公安局交通管理大队白龙中队认定，管勇负事故的全部责任，李明德、陈修凤无责任。事故发生后，陈修凤即被送至安徽省立医院救治，诊断为左桡骨骨折。住院治疗至同年9月8日出院，医嘱:建议加强营养，建议休息3个月，不适随诊等。2016年11月2日，陈修凤到安徽省第二人民医院行左桡骨内固定取出术，住院治疗至11月7日出院。陈修凤因左桡骨骨折治疗共用去医疗费45753.88元。2015年9月10日，陈修凤因腹茧症、机械性肠梗阻、短肠综合症、室性早搏等进入安徽省立医院住院治疗至10月12日出院。2016年4月11日，陈修凤因小肠造口状态、短肠综合症、小肠穿孔术后到安徽医科大学第四附属医院行剖腹探查+肠粘粘松懈+小肠造瘘切除+回肠及升结肠侧侧吻合术，住院治疗至5月6日出院。陈修凤因短肠综合症等伤治疗共用去医疗费78699.45元。事故发生后，管勇垫付陈修凤各项费用共计67000元。2016年11月26日，陈修凤委托安徽瑞普司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理期限和营养费进行了鉴定。经该所鉴定认定：被鉴定人陈修凤因左尺桡骨骨折、腹茧症等损伤构成一处十级伤残、一处八级伤残；其伤后误工期、护理期和营养期，分别为240天、90天和120天。陈修凤因此支付鉴定费1300元。2017年8月25日，经平安财险安徽分公司申请，本院委托安徽惠民司法鉴定所对陈修凤的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了重新鉴定，同时对其肠梗阻等一系列伤情与交通事故的因果关系与参与度、医保范围外医疗费用进行了鉴定。8月28日，经该所鉴定认定：被鉴定人陈修凤因道路交通事故伤致外伤性肠梗阻等伤，评定为八级伤残，致左桡骨远端粉碎性骨折伤，评定为十级伤残；误工期为240日、护理期为90日、营养期为120日；肠梗阻、短肠综合症等一系列伤情与交通事故伤构成因果关系，其中交通事故致伤的参与度为75%-85%；医保范围外医疗费用合计为人民币13552.28元。另查明：事故车辆皖Ｓ×××**号小型客车系杨猛所有，事故发生时为管勇驾驶。该车在平安财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和1000000元的第三者责任商业险，并投保了不计免赔率特约险。本起事故发生在保险期限内。同时查明：陈修凤，系肥东县元疃镇义和村冲**农村居民，自2015年4月起即在合肥瑶海区万福时代沐浴广场从事保洁工作，月平均工资2300元，事故发生后因伤不能上班，该单位已经停发其工资。另，陈修凤自2014年11月起一起与其子李俊共同居住、生活在李俊所有的位于合肥市龙岗综合经济开发区房屋之中。本案在审理过程中，原告提供的身份证复印件、房产证复印件、亲属关系证明、合肥瑶海区万福时代沐浴广场出具的误工证明、安徽省文一物业管理有限公司瑞泰和园管理处和合肥龙岗综合经济开发区瑞泰社区居民委员会共同出具的居住证明，用于证明上述事实。以上事实，由原告提供的身份证复印件，被告的驾驶证、行驶证、保险单复印件，道路交通事故认定书，出院记录，鉴定意见书，医疗费、鉴定费发票，亲属关系证明、房产证复印件，相关单位和组织提供的证明材料；被告管勇提供的垫付款凭证；被告平安财险安徽分公司提供的投保单复印件；依被告平安财险安徽分公司申请本院委托鉴定机构出具的鉴定意见书以及当事人陈述等证据载卷证明。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告陈修凤因交通事故受伤并致残，其要求得到赔偿的理由正当，本院依法予以支持，但具体的赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神来予以确定。本起事故已经公安机关交警部门作出事故的责任认定，对此，双方当事人均不持异议，本院予以确认。陈修凤的各项请求中，医疗费，有治疗机构出具的收款凭证，结合原告的病历和诊断证明，可予以确认。被告平安财险安徽分公司提供的鉴定意见虽然可以证实原告就医时花费的非医保用药费用的数额，但该司提供的保单抄件和保险条款，不能证明该司已经就非医保用药费用属于保险免赔事项的相应保险条款向投保人履行了明确的告知义务，故对该司辩称应扣除鉴定意见评定的非医保用药费用的意见，本院不予采信；住院伙食补助费，标准应为30元/天，期限为住院天数；营养费，标准为30元/天，期限根据鉴定意见可确定为120天；误工费，标准可按照原告的月平均工资计算。期限可根据鉴定意见确定为240天；残疾赔偿金，原告虽系农村居民，但在事故发生前一年一直在城镇居住并在城镇有相对稳定的工作，其残疾赔偿金的标准可按照上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入计算。年数根据鉴定时的年龄可确定为17年，系数根据伤残等级可确定为31%；原告诉请的交通费过高，根据原告就诊的时间，复查次数以及就诊地点与其住所的距离等因素，本院酌定为1600元;原告诉请的护理费，被告无异议，本院依法予以确认；原告诉请的精神损害抚慰金和鉴定费，均于法有据，本院予以支持。综上，陈修凤因本起事故造成的各项损失为：医疗费124453.33元、住院伙食补助费2370元（30元／天×79天）、营养费3600元（30元／天×120天）、误工费18400.80元（76.67元/天×240天）、护理费10260元（114元／天×90天）、残疾赔偿金153652.12元（29156元/年×17年×31%）、精神损害抚慰金24000元、交通费1600元、鉴定费1300元，合计339636.25元。被告杨猛作为事故车辆的所有人，应对原告的上述损失承担赔偿责任。被告管勇作为事故车辆的驾驶人，因在本起事故中存有重大过失，应当与车主承担连带赔偿责任。被告平安财险安徽分公司作为事故车辆的保险人，应按法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担相应的理赔责任。被告平安财险安徽分公司以肠梗阻、短肠综合征等一系列伤非交通事故导致为由，对该部分伤情引起的医疗费和残疾赔偿金等费用持有异议。本院认为，交通事故中计算原告医疗费和残疾赔偿金等损失是否应当扣减应根据受害人对损失的发生或者扩大是否存在过错进行分析。根据安徽惠民司法鉴定所的鉴定意见记载，原告肠梗阻等一系列伤情系外伤等所致，与交通事故伤存在直接因果关系，考虑到原告体质、肠道其他部位病变的影响等自身因素，交通事故伤对肠梗阻、短肠综合征等一系列伤情的参与度为75%-85%。据此，可以确定原告的肠梗阻等伤情是交通事故外伤直接所致，具有直接因果关系。虽然原告因自身体质及肠道其他部位病变对医疗费和残疾赔偿金等损失产生一定影响，但这不是侵权责任中的过错责任，原告不应因上述原因而自负一定责任，故对被告平安财险安徽分公司的上述辩称意见，本院不予采信。由于在本起事故共造成两人受伤，另一伤者李明德已使用交强险项下部分分项赔偿额度，尚余医疗费6000元、死亡伤残赔偿100963.46元。被告管勇垫付原告的医疗费用，包含在原告的诉请之中，本院予以一并处理。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈修凤人民币106963.46元；二、被告管勇、杨猛于本判决生效之日起七日内连带赔偿原告陈修凤其他损失232672.79元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司对本判决第二项中被告管勇、杨猛连带赔偿的款项在交通事故第三者责任险限额内承担全部的赔偿责任，于本判决生效之日起七日内履行完毕；四、驳回原告陈修凤的其他诉讼请求。【履行方式：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司支付原告陈修凤人民币272636.25元，支付被告管勇垫付款人民币67000元。】如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6394元，减半收取为3197元，由被告管勇和杨猛共同负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  王慧娟二〇一七年十一月十日书记员  王 玲附：本案所适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。