河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终3513号上诉人(原审被告)：太平财产保险有限公司周口分公司，住所地：周口市黄河路中段陈州办事处牛营社区1层、2层，统一社会信用代码：91411600099163108D。负责人：李华鹏，职务总经理。委托诉讼代理人：訾高峰，该公司员工。被上诉人(原审原告)：吕庆海，男，1963年9月8日生，住河南省郸城县。被上诉人(原审原告)：吕庆云，男，1949年6月27日生，住河南省郸城县。吕庆海、吕庆云共同委托诉讼代理人：齐朕，河南洺水律师事务所。原审被告：左小涛，男，1982年2月25日生，住河南省郸城县。原审被告：钟立事，男，1979年1月10日生，住河南省沈丘县。上诉人太平财产保险有限公司周口分公司（以下简称太平财险周口公司）因与被上诉人吕庆海、吕庆云，原审被告左小涛、钟立事机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郸城县人民法院（2020）豫1625民初2315号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月27日立案后依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。太平财险周口公司上诉请求:1、撤销一审判决，改判扣除被上诉人要求的不合理费用，无法律及事实依据的赔偿或发回重审;2、二审的案件受理费由吕庆海、吕庆云承担。事实与理由:一审法院认定事实不清,证据不足应依法改判或发回重审。1、医疗费未扣除非医保用药。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条：“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南,抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员。”的规定及《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条:“保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第一款第(六)项:“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分,保险人不负责赔偿;”的约定，上诉人在保险责任限额内只负责赔偿被上诉人医疗费中属于交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准范围之内的花费。超出该部分的非医保用药花费,上诉人不承担赔偿责任。2、一审中吕庆海、吕庆云提交的证据相互矛盾,死者吕庆军的具体出生年月不详,其死亡赔偿金的具体计算年限为20年的证据不足。一审中吕庆海、吕庆云未提交死者吕庆军的身份证原件或复印件，也没有提交户口本，既然死者吕庆军和本案吕庆海、吕庆云系同一户口，直接拿出户口本就足以证明这一事实，何需村委会再出具证明来证实三人系同一户口。另外，根据吕庆海、吕庆云提交的吕庆军的郸城县人民医院的住院病历显示，吕庆军的身份证号为，显示吕庆军系1941年生人，因此其死亡赔偿金计算年限按20年计算证据不足，请二审法院依法核实后予以确定。3、精神抚慰金判决过高，请二审法院依法予以扣减。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(三)侵权行为所造成的后果;(四)侵权人的获利情况;(五)侵权人承担责任的经济能力;(六)受诉法院所在地平均生活水平。本案中被上诉人吕庆海对此次事故的发生负次要责任，对此次事故的发生有过错。在被上诉人对事故的发生有过错的情况下，判决精神抚慰金50000元明显高于法律规定及审判实践，应依法予以扣减。综上,上诉人认为一审法院认定的事实不清，证据不足,适用法律错误,请求二审法院依法支持上诉人的诉请。二审庭审中，上诉人称上诉状中不服金额暂定为10000元，现开庭时明确不服数额为10000元，关于事实与理由部分第一项、第二项上诉人不再陈述，保留第三项对精神抚慰金的不服，不服金额为10000元。吕庆海、吕庆云辩称，上诉人的上诉理由不能成立，应当驳回上诉。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，及河南省高院关于当前民事审判若干问题的指导意见第30条规定，一审判决精神抚慰金的数额5万元明显不高，符合法律规定。钟立事述称，我认为精神抚慰金不高。吕庆海、吕庆云向一审法院提出诉请：1、依法判令左小涛、钟立事、太平财险周口公司赔偿吕庆海、吕庆云医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、处理丧葬事宜费用等共计624353.192元；2、本案诉讼费由左小涛、钟立事、太平财险周口公司承担。一审法院认定事实：2019年12月26日17时，左小涛驾驶豫Ｐ×××××轻型普通货车顺S210线自东向西行驶至郸城县吴××镇××幼儿园西一百米处时，撞在同向行驶由吕庆海驾驶的三轮农用车尾部，造成三轮农用车乘车人吕庆军、吕庆海受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后吕庆军经医院抢救无效死亡。经郸城县公安局交通警察大队认定：豫Ｐ×××××轻型普通货车方左小涛负此事故的主要责任；三轮农用车吕庆海负此事故的次要责任；三轮农用车乘车人吕庆军无责任。在本次事故中，吕庆军在郸城中医院治疗3天，花去治疗费15673.16元，在郸城万兴东大药房购买900元药品，共计花费16573.16元。吕庆海、吕庆云提供的2019年12月27日的郸城中医院处方笺收取住院押金500元，不能作为治疗费。左小涛向死者吕庆军垫付丧葬费30000元，向吕庆海和吕庆军共同垫付医疗费23500元。吕庆军花费的医疗费用16573.16元从左小涛为吕庆海和吕庆军共同垫付医疗费23500元中扣除，下余6926.84元是左小涛给吕庆海垫付的医疗费。吕庆军出生于1966年7月2日，无配偶、子女、父母等继承人，吕庆海、吕庆云与吕庆军系亲兄弟，是吕庆军的第二顺位继承人。2019年度河南省城市居民人均可支配收入为34200.97元，2019年度河南省居民服务业平均工资为46858元，2019年度河南省农、林、牧、渔业年平均工资为47272元，2019在岗职工年平均工资为68305元。吕庆云、吕庆海因本次交通事故造成的损失为：1.医疗费：16573.16元；2.住院伙食补助费：50元/天×3天=150元；3.营养费：20元/天×3天=60元；4.护理费：46858元/年÷365天×3天×1人=385.13元；5.误工费：47272元/年÷365日×3日=388.54元；6.死亡赔偿金：34200.97元×20年=684019.4元；7.丧葬费：68305元÷2=34152.5元；8.吕庆海、吕庆云主张精神抚慰金100000元过高，支持以50000元为宜；9.处理丧葬事宜费用：交通费：因吕庆海、吕庆云未提交相关证据，根据当地风俗习惯，支持20×4人×5天=400元为宜；误工费：47272元/天÷365天×5天×4人=2590.25元。以上合计：788718.98元。豫Ｐ×××××轻型普通货车登记的所有人为钟立事，该车在太平财产保险有限公司周口分公司投保有机动车交通事故强制险和商业险，其中商业险第三者责任保险限额为100万元，本次事故发生在保险有效期内。本次事故造成吕庆军死亡、吕庆海受伤。因吕庆海所受伤害还没有得到赔偿，太平财产保险有限公司周口分公司应当在交强险赔偿部分为吕庆海预留份额。上述事实有郸城县公安交通警察大队202000020号道路交通事故认定书、吕庆海、吕庆云身份证件、王庄行政村村民委员会证明、左小涛的驾驶证、钟立事的行驶证、太平财产保险有限公司机动车交强险、商业险保险单、郸城县中医院诊断证明书、住院病历一份、医疗费票据、郸城县人民医院住院期间费用总清单、居民死亡医学证明（推断）书、郸城县公安局虎岗派出所户口注销证明、郸城王庄行政村村民委员会土葬证明、收条等证据在卷佐证。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。郸城公安交通警察大队与2020年1月15日出具的202000020号道路交通事故认定书认定，豫Ｐ×××××轻型普通货车方左小涛负此事故的主要责任；三轮农用车吕庆海负此事故的次要责任；三轮农用车乘车人吕庆军无责任，一审法院予以采信。吕庆云、吕庆海因本次交通事故造成的损失为：1.医疗费16573.16元；2.住院伙食补助费150元；3.营养费60元；4.护理费385.13元；5.误工费388.54元；6.死亡赔偿金684019.4元；7.丧葬费34152.5元；8.精神抚慰金50000元；9.处理丧葬事宜费用：交通费400元；误工费2590.25元。损失总计：788718.98元。左小涛在此事故中负主要责任，左小涛应承担70%的赔偿责任。左小涛驾驶的车辆在太平财险周口公司投保有机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，事故发生在保险期限内。左小涛的赔偿责任应当由太平财险周口公司在交强险责任限额范围内代为赔偿，不足部分在机动车第三者责任保险范围内赔偿，其他费用由侵权人承担责任。因本次事故造成吕庆军死亡、吕庆海受伤，太平财险周口公司应当为伤者吕庆海在机动车强制责任险份额内预留一半份额，即医疗费5000元，伤残死亡赔偿金限额55000元，预留款额共计60000元。吕庆云、吕庆海因本次交通事故遭受的损失应由太平财险周口公司在交强险限额内赔偿医疗费5000元，伤残及死亡赔偿金55000元，以上合计60000元；下余损失510103.27元【（788718.98元-60000元）×70%=510103.29元】由太平财险周口公司在商业险限额内赔偿。因左小涛为死者吕庆军垫付丧葬费30000元，向吕庆军垫付医疗费16573.16元医疗费，该笔费用吕庆海、吕庆云应当返还给左小涛。吕庆海、吕庆云的其他诉讼请求及当事人的其他诉讼意见，没有事实根据和法律依据，一审法院不予支持和采纳。综上所述，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，一审判决：一、太平财产保险有限公司周口分公司在交强险限额内赔偿给吕庆云、吕庆海损失60000元（医疗费5000元和伤残死亡赔偿金55000元）；二、太平财产保险有限公司周口分公司在商业险责任限额内赔偿吕庆云、吕庆海损失510103.29元；三、吕庆云、吕庆海返还左小涛为吕庆军垫付的丧葬费30000元，医疗费16573.16元，共计46573.16元；四、上述第一、二、三项内容于判决生效后十日内履行完毕；五、驳回吕庆云、吕庆海其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10044元，由左小涛负担9035元，吕庆海、吕庆云负担1009元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审查明事实一致。本院认为，关于一审法院对精神抚慰金的认定是否适当的问题。本案中,案涉交通事故导致受害人吕庆军死亡,对被上诉人吕庆云、吕庆海造成了巨大的精神打击和痛苦,一审法院综合考虑当事人的过错程度以及当地居民生活水平等因素，酌定上诉人太平财险周口公司赔偿精神损害抚慰金50000元不违反法律规定,本院予以维持,对上诉人太平财险周口公司的上诉请求,本院不予支持。综上所述，太平财险周口公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由太平财产保险有限公司周口分公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 凯审判员 王久芳审判员 陈翠丽二〇二〇年九月三日法官助理刘潇书记员张文晶