辽宁省庄河市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0283民初3997号原告：郭丽，女，1967年2月17日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住庄河市。委托诉讼代理人：梁佳璇，系辽宁卜公律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司庄河支公司。营业场所：庄河市新华路二段349号。统一社会信用代码：91210283702130192H负责人：白宏仑，系该公司经理。委托诉讼代理人：孙凌云，系辽宁法磊律师事务所律师。被告：李达，男，1985年4月24日出生，汉族，山西省忻州市人，现住庄河市。被告：张晓琳，女，1986年1月17日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住庄河市。原告郭丽与被告中国人民财产保险股份有限公司庄河支公司（以下简称保险公司）、李达、张晓琳机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭丽的委托诉讼代理人梁佳璇、被告保险公司的委托诉讼代理人孙凌云、被告李达、被告张晓琳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求被告保险公司在交强险、商业险范围内按90%的比例赔付原告各种合理经济损失；2、被告李达、张晓琳对被告保险公司上述赔偿总额的不足部分承担共同赔偿责任；3、鉴定费、诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年4月6日21时09分许，被告李达驾驶辽Ｂ×××××号小型轿车沿向阳路由北向南行驶至火旺达烧烤路段，与由西向东横过道路的行人原告相撞，致使原告受伤。经庄河市公安局交通管理大队认定原告负此事故的次要责任，被告李达负此事故的主要责任。被告超速行驶、未尽到安全驾驶、文明驾驶的义务，应按赔偿数额的90%赔付原告的各项损失。被告张晓琳系肇事车辆车主，且与被告李达系夫妻关系。被告张晓琳向被告保险公司投保了交强险及商业险，被告保险公司应在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，被告李达、张晓琳对保险公司理赔总额不足部分应承担共同赔偿责任。原告受伤后被送往庄河市中医医院进行抢救，后于2019年4月8日转院至大连市中心医院住院治疗11天，于2019年4月又至大连医科大学附属第二医院住院治疗69天。原告因本次事故产生的损失有，医疗费235589.74元、献血互助金1600元、担架费400元、衣服鞋1442元、加湿器999元、血氧仪280元、眼镜980元、尿不湿等76元、交通费8395元、住宿费10221元、住院伙食补助费8200元（100元/天×82天）、营养费9000元（100元/天×90天）、护理费30940元（305元/天×68天+200元/天×51天）、残疾赔偿金102229.60元、精神损害抚慰金10000元。综上，为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。被告保险公司辩称，保险公司同意对原告的合理损失在交强险和商业三者险范围内承担相应赔偿责任，但认为其请求的医疗费中超过国家基本医疗保险的费用不属于保险公司承担责任范畴，献血互助金、诉讼费、鉴定费均不属于保险公司承担责任范畴。另外，其请求的合理损失超过交强险部分要求保险公司及被告李达等承担责任比例过高，同意按70%的比例承担，其他意见待原告举证时发表。被告李达辩称，事故发生属实，我所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额100万元，事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司赔偿。被告张晓琳辩称，我与李达系夫妻关系，该肇事车辆登记在我名下，该车投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司赔偿，同意在法律规定范围内对原告损失予以赔偿。经审理，本院认定事实如下：2019年4月6日21时09分许，被告李达驾驶辽Ｂ×××××号小型轿车沿向阳路由北向南行驶至火旺达烧烤店路段，与由西向东横过道路的行人原告相撞，致车辆损坏，原告受伤的交通事故。原告提供了道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点及公安交通管理部门认定被告李达负事故的主要责任，该车登记所有人为被告张晓琳，二人系夫妻关系；提供保险单，证明该事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔）；提供住院病案、医疗费收据、用药明细、献血互助金收据、药费收据等，证明原告受伤后先后入住庄河市中医医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院共计住院治疗82天，花医疗费235589.74元、献血互助金1600元、担架费400元；提供护理费发票，证明原告住院期间雇佣护工护理支付护理费20740元；提供交通费票据、住宿费票据，证明因本次事故原告发生交通费8446.20元、住宿费10221元；提供送货单、销售单，证明原告购买辅助医疗用品及衣服共计花费3559.20元；提供大连衡泰法医司法鉴定所大衡临鉴[2019]第167号司法鉴定意见书、鉴定费收据，鉴定意见为：1、被鉴定人郭丽2019年4月8日交通事故伤，构成两处十级伤残。2、后续治疗费用约为30000元，或可按实际发生额处理。不需残疾辅助器具费用及康复治疗费用。3、需1人护理120天，需给予90天的营养费用。4、治疗用药均为合理。原告支付鉴定费3240元。被告保险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对道路交通事故认定书、保险单没有异议；对住院病案没有异议。对原告所提交的庄河市中医医院、大连市中心医院及大连医科大学附属第二医院所出具的医疗费收据没有异议。对其他单位出具的发票真实性没有异议，因无相应的医嘱对关联性有异议，保险公司不同意赔偿；对购买器械费用有异议，保险公司不同意赔偿；对眼镜商行的票据真实性、合法性、关联性均有异议，该证据虽然盖的是发票章，但并非发票。另外，该证据只能证实原告在2019年8月15日配备眼镜花费的费用，并不能证实其发生交通事故时所产生的眼镜损失的数额；对住宿费票据真实性没有异议，但对关联性有异议，保险公司不同意赔偿；对献血互助金票据真实性没有异议，但认为不属于保险公司承担责任范畴；对担架费200元及庄河市发生的护理费200元的票据的真实性与本案的关联性保险公司不清楚，即便是真实的，该费用不属于保险公司承担责任范畴；对鉴定意见书及鉴定费发票真实性、合法性、关联性均没有异议，但认为鉴定费不属于保险公司承担责任范畴；对售货单与销售单真实性、合法性及与本案的关联性均有异议，不同意给付；对交通费票据与本案的关联性有异议，请求法庭结合原告的护理及住院情况酌定处理，但通过原告所提供的交通费收据可以确定原告所提供的住宿费发票与本案没有关联性，根据交通费票据所记载的时间和住宿费所载明的时间有很多是重合的，就说明原告的儿子并不存在在大连护理原告的情形，因此住宿费并非是原告儿子因护理原告产生的，其主观原因无法推测，因此可以确定该住宿费与本案没有关联性，保险公司不应承担责任。另外，部分交通费票据并非是因护理或者是治疗原因造成的，因为部分交通费票据是由北京到秦皇岛的，相应产生的交通费与本案没有关联性。对于出租车票据与本案的关联性有异议，如因护理人员护理原告所产生的费用，没有必要进行这么频繁的反复乘坐出租车，因此对出租车票据的费用与本案的关联性有异议，且部分票据系原告出院后发生的；对2万余元的护理费发票，因未载明具体的护理天数及标准，无法确定其合理性及与本案的关联性，但发生护理费是客观的，保险公司同意对原告住院期间的护理费按照150元/天的标准给付，出院后同意按照120元/天的标准给付；对其他保险公司未质证的证据，对其与本案的关联性均有异议，保险公司不同意给付。被告李达、张晓琳对原告提供的证据均无异议。根据原告的诉请，结合司法鉴定意见书，参照2019年度大连市全体居民人均可支配收入和消费支出标准，本院对原告主张的各项经济损失审查确认如下：1、医疗费。原告提供了住院病案、医疗费收据、用药明细、增值税普通发票等，证明原告受伤在庄河市中医医院、大连市中心医院、大连医科大学附属第二医院住院治疗82天，花医疗费共计235589.74元（含原告住院期间在大连美罗大药房购买相关药物花26771.20元）、献血互助金1600元，司法鉴定意见书确认原告治疗用药均为合理，本院对医疗费235589.74元、献血互助金1600元予以确认。2、住院伙食补助费。参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天，住院伙食补助费为8200元（100元/天×82天）。3、营养费。根据司法鉴定意见书所确定的营养期限按100元/天计算，营养费为9000元（100元/天×90天）。4、护理费。原告虽然提供了大连博众劳务派遣有限公司出具的护理费发票，但其没有提供该公司的营业执照及护理合同等证据佐证，加之被告保险公司对此不予认可，对该证据本院不予采信。根据原告受伤住院确需护理人员护理的实际，参照大连市人力资源和社会保障局大人社发（2018）391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工12小时护理劳动报酬范围（150元/天—200元/天）的规定，本院酌定原告住院期间护理费按200元/天计算，出院后护理费按150元/天计算，护理费应为22100元（200元/天×82天+150元/天×38天）。5、后续治疗费。根据鉴定原告的后续治疗费约为30000元，或可按实际发生额处理，原告按30000元主张后续治疗费符合法律规定，本院予以支持。6、担架费。根据原告受伤后需要雇佣人员抬、送做相关检查的实际，本院对担架费400元予以支持，此款应由实际侵权人赔偿。7、交通费。基于原告住院时间较长，就医医院距居住地较远及病情较重，原告转上级医院诊治时需要雇佣120救护车护送，本院酌定交通费4000元。8、残疾赔偿金。经鉴定原告构成两处十级伤残，在计算残疾赔偿金系数应按一处九级计算，结合原告的年龄应计算20年，参照2019年度大连市全体居民人均可支配收入标准40825元/年计算，残疾赔偿金为163300元（40825元/年×20年×20%）。9、精神损害抚慰金。案涉事故致原告构成两处十级伤残，在精神上受到了损害，应该给予精神损害赔偿。根据当事人的过错程度、承担责任的经济能力及当地居民平均生活水平等因素综合考量，本院对原告主张精神损害抚慰金10000元予以支持。10、住宿费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”从原告提供的住院病案看，该费用的发生不符合上述规定，本院不予支持。11、购买辅助医疗用品及衣服、眼镜损失。原告没有对该费用产生的必要性、合理性等提供充分证据佐证，本院对此亦不予支持。上述原告各项合理经济损失共计484189.74元。另查，辽Ｂ×××××号小型轿车登记所有人为被告张晓琳，被告李达与被告张晓琳系夫妻关系，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。本院认为，自然人的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，被告李达驾驶小型轿车将横过道路的行人原告撞伤的事实清楚、证据充分，侵权人对此应承担赔偿责任。关于本案交强险外赔偿比例问题。本起事故是发生在机动车与行人之间，相对于行人，机动车无论在重量、速度、体积及撞击力等方面均大大强于行人，规避风险发生的能力亦明显高于行人，本案应适用优者危险负担原则，本院确定交强险外的损失由被告按80%的比例承担赔偿责任。关于如何赔偿的问题。因案涉车辆已在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告的合理经济损失应当由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内根据保险金额按80%的比例承担赔偿责任，对保险公司不予理赔部分由被告李达按80%的比例承担赔偿责任。原告在交强险医疗费用限额项下的损失有：医疗费235589.74元、住院伙食补助费8200元、营养费9000元、后续治疗费30000元，合计282789.74元，由被告保险公司在该赔偿限额项下赔偿10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下产生的损失有：护理费22100元、残疾赔偿金163300元、精神损害抚慰金10000元、交通费4000元，合计199400元，由被告保险公司在该赔偿限额项下赔偿110000元。不足部分362189.74元（282789.74元-10000元+199400元-110000元），由被告保险公司在商业三者险范围内按80%的比例赔偿289751.79元（362189.74元×80%）。对献血互助金1600元及担架费400元，合计2000元，因不属于被告保险公司赔偿范围，由被告李达按80%的比例赔偿1600元（2000元×80%）。综上，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司庄河支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险赔偿限额范围内赔偿原告郭丽合理经济损失120000元，在商业三者险保险金额范围内赔偿原告郭丽合理经济损失289751.79元，合计409751.79元；二、被告李达于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告郭丽献血互助金、担架费1600元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费4436元（其中案件受理费1196元、鉴定费3240元），原告郭丽负担887元，被告李达负担3549元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  刘延风二〇二〇年九月四日书记员  王 蔚附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。