宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初3534号 原告：黄银仙，女，1971年9月4日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：徐茵、方超，浙江法校（宁波）律师事务所律师。 被告：李建新，男，1966年8月23日出生，汉族，住江西省上饶市铅山县。 被告：上海小岗村实业发展有限公司，住所地上海市浦东新区惠南镇沪南路9628号1幢353室，统一社会信用代码：913101156901902770。 代表人：葛飞。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司。住所地：福建省宁德市蕉城区城南镇城东路1-1号华景嘉园1幢301、302、401、402。统一社会信用代码：913509007053003290。 代表人：黄灿。 委托诉讼代理人：金学忠，浙江亿站律师事务所律师。 原告黄银仙与被告李建新、上海小岗村实业发展有限公司、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月22日立案后，依法由审判员刘先霞适用简易程序于2020年8月7日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，裁定转为独任制普通程序继续审理。原告黄银仙及其委托诉讼代理人方超，被告李建新、被告平安保险公司委托的诉讼代理人金学忠到庭参加诉讼。被告上海小岗村实业发展有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告黄银仙以其因交通事故受伤，各被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令：一、被告李建新、上海小岗村实业发展有限公司赔偿原告各项经济损失共计430491.05元；二、被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）限额内承担先行赔付责任（其中精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔付）。 被告李建新答辩称：其是被告上海小岗村实业发展有限公司驾驶员，事故发生时在执行工作任务。事故发生后，已为原告黄银仙垫付医疗费5000元。 被告上海小岗村实业发展有限公司未作答辩。 被告平安保险公司答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议；二、沪ＤＬ××××号重型普通货车在我司投保了交强险和限额1000000元的商业三者险，事故发生在保险期间，愿意在交强险限额范围内赔偿原告黄银仙合理经济损失，但事故车辆超载，根据商业保险合同约定，应当免赔10%。被告责任比例应为30-35%；驾驶员李建新从业资格证过期，且涉案车辆无营运证，商业三者险不应赔付；三、原告黄银仙主张的部分赔偿项目及标准不合理，具体为：1.医疗费应按医保标准计算，扣除10%-15%，非医保金额应由被保险人自行负担，外购药不认可；2.营养费均按每天30元计算；3.护理费依法判决；4.辅助用品费中406元不认可；5.交通费酌定；6.鉴定费属于间接损失，不在赔付范围；7.精神损害抚慰金认为过高应为6000-8000元；8.事故认定书未载明财物损失，且未定损，认可500元；四、事故发生后，已为原告黄银仙垫付医疗费50000元，希望在本案中一并处理。 本院经审理认定如下事实：2019年10月2日早上，被告李建新驾驶沪ＤＬ××××号重型普通货车从奉化出发驶往余姚方向。06时16分许，该车沿横古线由南往北直行通过古中路路口时，与沿古中路由西往东直行通过该路口的由原告黄银仙驾驶的宁波临时287498号电动自行车发生碰撞，造成原告黄银仙受伤以及两车不同程度损坏的道路交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，本起事故是由原告驾驶电动自行车未佩戴安全头盔且未在非机动车道内行驶，通过路口未按照交通信号规定通行的道路交通违法行为以及被告李建新驾驶货车载物超过核定载质量，通过路口未确保安全的道路交通违法行为所综合造成，原告黄银仙负事故主要责任，被告李建新负事故次要责任。事故发生后，原告黄银仙于当日被送往宁波明州医院住院治疗38天，出院诊断：1、右肾破裂2、肝挫裂伤3、失血性休克4、右颞顶叶脑挫裂伤5、右肺挫伤6、左锁骨骨折7、双侧多发肋骨骨折8、右侧血气胸9、右颞硬膜下，外少量血10、蛛网膜下腔出血11、右顶部皮下血肿12、左颞骨及乳突骨折13、左足组织挫裂伤14、左足第1远节趾骨骨折。出院后原告又进行多次门诊治疗。2020年4月16日，根据原告委托，浙江中和司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，载明：原告黄银仙因道路交通事故致右肾挫伤伴肾周血肿经肾切除手术治疗后的致残程度为七级。原告黄银仙因道路交通事故致右侧第6-12肋骨、左侧第2-5、7肋骨骨折（共计12根，未见6处畸形）的致残程度为九级。原告黄银仙目前为部分丧失劳动能力程度。建议原告黄银仙的误工期至本次鉴定前一日止，护理期120日、营养期120日，上述期限均包括住院期间。建议原告黄银仙的后期医疗费（如需拆肋骨内固定）为人民币壹万伍仟元整（仅供参考）或以实际发生为准。 另查明：事故发生时，沪ＤＬ××××号重型普通货车在被告平安保险公司投保了交强险和1000000元限额的商业三者险，商业三者险条款载明违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率，事故发生在保险期间。被告李建新系被告上海小岗村实业发展有限公司的驾驶员，事故发生时在执行工作任务。事故发生后被告上海小岗村实业发展有限公司为原告垫付医疗费5000元，被告平安保险公司为原告垫付医疗费50000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告主张医疗费148541.07元并提供了相应发票，与原告伤情相符，本院予以确认。 2.住院伙食补助费：原告因伤住院38日，原告主张3800元符合法律规定，本院予以支持； 3.营养费：鉴定机构建议原告营养期限为120日，本院酌定按40元/日计算为4800元。 4.后续治疗费：本院根据鉴定意见酌定后续治疗费15000元。 5.误工费：鉴定机构根据原告的伤情，建议其伤后误工期至本次鉴定前一日止为196天，原告主张按4000元/月计算误工费本院予以支持，确认误工费为26133元。 6.护理费：鉴定机构根据原告的伤情，建议其护理期限为120天。本院认为住院期间38天按200元/天护理费7600元；出院后尚需继续护理82天，但护理等级降低，本院根据原告伤情酌情确定按100元/天标准计算出院后护理费8200元。该项合计为15800元。 7.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：原告因事故造成一处七级伤残、一处九级伤残，本院确认残疾赔偿金为545042.4元；原告有兄弟姐妹三人，原告父亲黄世根出生于1946年5月10日，母亲李菊香出生于1949年1月10日，其主张父母的被扶养人生活费共计85733.76元，合理合法，本院应予支持。本项合计630776.16元。 8.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，结合原告就医次数，酌情确认为500元。 9.精神损害抚慰金：据鉴定机构鉴定意见原告因本次交通事故造成两处伤残，对身体造成一定损害，本院结合原告伤情及过错程度酌定精神损害抚慰金为10000元。 10.财产损失：原告骑行的电动车在事故中受损1000元，并提供了维修收据，本院予以确认。 11.辅助用品费：原告因治疗需要购买辅助用品支出568元，并提供了相应证据，本院予以支持。 12.鉴定费：原告申请司法鉴定支出鉴定3800元，本院予以确认； 上述经济损失合计为860718.23元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、医疗费发票、出院记录、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、辅助收据、单位证明，被告李建新提交的银行支付凭证、被告平安保险公司提供的保险单、支付凭证、机动车商业保险免责事项说明书以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业三者险的机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，根据双方过错程度由侵权人承担。本次交通事故中，被告李建新驾驶货车载物超过核定载质量导致事故发生及原告受伤，对原告的经济损失承担次要责任。因事故发生时被告李建新在执行工作任务，故赔偿责任应由被告上海小岗村实业发展有限公司承担。根据原、被告在本次事故中的责任，对超过交强险的损失，本院酌定原告黄银仙承担65%的赔偿责任，被告上海小岗村实业发展有限公司承担35%的责任。原告的经济损失为：1.医疗费148541.07元；2.住院伙食补助费3800元；3.营养费4800元；4.后续治疗费15000元；5.误工费26133元；6.护理费15800元；7.残疾赔偿金630776.16元；8.交通费500元；9.精神损害抚慰金10000元；10.财产损失1000元；11.辅助用品费568元；12.鉴定费3800元。合计860718.23元。上述经济损失由被告平安保险公司在交强险限额内承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-4项）、死亡伤残赔偿限额项下110000元（第5-9项）、财产损失限额项下1000元（第11项），合计121000元。超出交强险限额的损失739718.23元，因其中鉴定费属于间接损失，不属保险公司赔付范围，且根据商业三者险条款载明违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率，故由被告平安保险公司承担231814.24元［（739718.23-3800）元＊35%＊90%］，被告上海小岗村实业发展有限公司承担27087.14元，被告上海小岗村实业发展有限公司已为原告垫付医疗费5000元，扣除后尚应支付原告22087.14元。被告平安保险公司辩称非医保用药不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明，故本院不予采信。涉案沪ＤＬ××××车辆非营运车辆，被告平安保险公司以被告李建新从业资格证过期及车辆无营运证为由拒绝承担商业三者险赔付责任，缺乏依据，本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告黄银仙经济损失合计121000元，在第三者责任保险限额范围内赔偿原告黄银仙经济损失231814.24元，两项合计352814.24元，扣除已付的50000元，尚需支付原告黄银仙302814.24元； 二、被告上海小岗村实业发展有限公司赔偿原告黄银仙经济损失22087.14元； 上述款项均限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告黄银仙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费7534元，由原告黄银仙负担1340元，被告上海小岗村实业发展有限公司负担352元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担5842元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇二〇年九月七日 代书记员 郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 ?*ArabicDash?-10-? ?*ArabicDash?-9-?