.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}海南省临高县人民法院诉讼文书拟稿纸 主 办 单  位交通巡回法庭签 发 拟稿人 谢巧妹拟 稿 时 间 2017．11．5合 议 庭签   署   审 判 庭负 责 人意   见 审   核 校对 海南省临高县人民法院民 事判 决 书(2017)琼9024民初1273号原告：王述良，男，1949年07月14日出生，汉族，住临高县临城镇调俗村委会调俗村059号，身份证号码：469024194907145615.委托诉讼代理人：王鹏，临高县临城镇调俗村委会调俗村059号，系原告王述良儿子。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司，住所地：海南省海口市大同路南路36号华能大厦22楼。负责人：何飙，该公司总经理。委托诉讼代理人：蔡丰隆，该公司职员。第三人：方超，男，1962年07月10日出生，汉族，住海口市琼山区龙昆南路129-1号光明大厦8楼A房，身份证号码：460029196207100818。原告王述良与被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称“太平洋保险公司”），第三人方超机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月27日立案，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王述良委托诉讼代理人王鹏、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人蔡丰隆，第三人方超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王述良向本院提出诉讼请求：判令被告太平洋保险公司在第三者责任强制险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告王述良371393.6元。事实和理由：2017年2月11日12时4分许，王述良驾驶无号牌两轮摩托车沿临加线由临城往美台方向行驶至临加线4公里100米处时，逆向驶入对向车道，恰逢方超驾驶琼A37E28小轿车由美台往临城方向驶来，两车避让不及发生碰撞，造成王述良受伤及两车损坏的交通事故。临高县公司交通警察大队对该事故作出临公交认字［2017］第00013号《道路交通事故认定书》，认定王述良承担事故的主要责任，方超承担事故的次要责任。太平洋保险公司承保肇事琼A37E28小轿车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和保险金额1000000元第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），事故发生在保险有效期内。王述良受伤后到临高县人民医院治疗，因病情严重转到海南省人民医院治疗诊断为：1、右胫腓骨远端开放粉碎性骨折；2、右小腿、右足皮肤套脱伤；3、全身多处挫擦伤；4、右足内侧楔骨骨折；5、右足第1跖骨骨折；6、右足底皮肤感染坏死。经过60天治疗，多次清创，VSD负压吸引术，因患者创面巨大，钛板及骨外露并感染，修复效果不理想，最后行截肢手术治疗，落成终身残疾。王述良被截肢后，身体受限不能下蹲方便，厕所需要由蹲便式改造为坐便式。经多次治疗，王述良病情趋于稳定，伤残鉴定结论为：伤残等级六级，误工期120日，护理期90日，营养期60日，另第一次装配假肢患者需到义肢公司训练30天，每天每人90元。王述良的各项损失如下：住院治疗费154902.05元，辅助医疗器械费30000×5期（每四年一期）＝150000元，营养费60×50元＝3000元，住院伙食补助费68天×100元＝6800元，第一次装配假肢患者训练费30天×90元＝2700元，伤残赔偿金28453×50%＝184944.5元，精神抚慰金50000元，交通费1500元，厕所改造费10000元，护理费80元×90天＝7200元，护理依赖费82元×365元×13年＝379600元，伤残鉴定费2200元，共计952846.5元。按责任划分如下：医疗费用部分共为317402元，扣除交强险10000元，商业三者险限额内赔偿307402×30%＝92220.6元，则合计102220.6元；人身损害部分共为633244.5元，扣除交强险110000元，商业三者险限额内赔偿523244.5×30%＝156973.35元，合计266973元；鉴定费2200元，以上三项共计102220.6+266973+2200＝371393.6元被告太平洋保险公司辩称：1、我司不是本案的侵权人，对事故的发生及原告的人身损害没有过错，保险公司将依据保险合同约定承担相应的合同责任；2、原告主张的各项损失具体意见如下：医疗费应以正规医疗发票为凭，并结合相应病历材料、费用清单予以核定；住院伙食补助费6800元、营养费3000元、护理费7200元、残疾赔偿金184944.5元属合理诉求；辅助器具装配期限5期有异议，原告已接近68岁，以赔偿年限12年计算，保险公司认可按照3期（每期4年）的赔偿费用；对第一次假肢装配训练费2700元无异议；厕所改造费非本次事故直接造成的损失，该主张无事实和法律依据，交通费应以票据为凭；精神损害抚慰金、护理依赖费不合理；诉讼费、鉴定费不属于保险责任赔偿范围。3、保险公司承保肇事琼A37E28小轿车的交强险和1000000元商业三者险，保险公司将按照保险合同约定，优先在交强险的医疗费用赔偿限额10000元及死亡伤残赔偿限额110000元的承保限额内赔付，超出部分保险公司将在商业三者险中按次责30%赔付。第三人方超答辩称：1、第三人认为原告诉求被告太平洋保险公司赔偿款371393.6元的各项赔偿数额的真实性、合法性、关联性由法院依法审查并认定；2、第三人对原告应承担的赔偿责任，已经人民法院主持作（2017）琼9024民初1058民事调解书，第三人同意被告在保险责任范围内应向第三人赔偿的款额直接向原告赔偿。原告王述良为支持其诉讼主张提供如下证据：1、原告身份证复印件；2、社保卡、社保缴费清单，拟证明原告是非农业户口；3、户口复印件、医疗交纳记录，拟证明原告是非农业户口；4、道路交通事故认定书，拟证明原告在事故中所负的责任；5、海南医学院法医鉴定中心法医临床学司法鉴定意见，拟证明原告伤残等级、三期等；6、住院病因、急诊病历，拟证明原告受伤治疗情况；7、海南省人民医院住院病人费用清单，拟证明原告用药情况；8、海南省人民医院医疗住院收费票据共9张，拟证明原告受伤治疗费用；9、伤残鉴定费用发票，拟证明鉴定费用；10、小腿假肢安装费用发票，拟证明假肢安装费用；11、交通费用发票17张，证明交通费用；12、原告站在厕所里外的照片2张，拟证明原告厕所改造必要性；13、太平洋保险公司营业执照，拟证明保险公司基本信息；14、机动车交通事故责任强制保险单彩印1张，拟证明当事人购买保险；15、机动车保险单彩印1张，拟证明当事人购买保险；16、方超身份证、驾驶证、行驶证复印件2张，拟证明第三人信息。原告提交的上述证据经庭审质证，被告太平洋保险公司对证据1、2、4-10均无异议，证据3证明力有异议，证据11合法性、关联性、有异议，证据12关联性有异议；第三人对原告提交的上述证据均无异议。经审查，原告提交证据1-10内容真实、来源合法且与本案有关联，本院予以认定；证据11不能证明厕所改造必要性，本院不予认定；证据12因该票据没有载明具体乘车时间，不能证明系该事故支出的交通费，本院不予认定。被告太平洋保险公司和第三人均无证据提交。经审理查明，2017年2月11日12时4分许，原告王述良驾驶无号牌两轮电动车沿临加线由临城往美台方向行驶至临加线4公里100米处，逆向驶入对向车道，恰逢第三人方超驾驶琼A37E28小轿车由美台往临城方向驶来，两车避让不及发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。临高县公安局交通警察大队对该事故作出临公交认字[2017]第00013号《道路交通事故认定书》，认定原告承担事故的主要责任，第三人承担事故的次要责任。被告承保肇事琼A37E28小轿车交强险和保险金额1000000元商业三者险，事故发生在保险有效期内。原告受伤后到临高县人民医院治疗，因病情严重转到海南省人民医院治疗，医疗费154902.05元，治疗诊断为：1、右胫腓骨远端开放粉碎性骨折；2、右小腿、右足皮肤套脱伤；3、全身多处挫擦伤；4、右足内侧楔骨骨折；5、右足第1跖骨骨折；6、右足底皮肤感染坏死。2017年6月14日，海南医学院法医鉴定中心法医临床学司法鉴定意见书对原告作出评定：1、VI（六）级伤残；2、原告受伤致右小腿自膝关节下8CM以远缺如（遗留膝关节）适合装配右小腿假肢壹条，其价格30000元，每四年一换，需长期装配，第一次装配假肢患者需到义肢公司训练30天，每天每人90元，3、误工期120日，护理期90日，营养期60日。事故发生后，被告垫付医疗费10000元，第三人已赔偿原告33226.79元，同意被告在保险责任限额范围内向其赔偿的款额直接赔偿给原告。另查明，原告王述良系临高县美台粮食管理所退休职工。以上事实，有原、被告及第三人的陈述、提交的证据及庭审笔录，足以认定。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本案原告王述良的损失系因该事故造成的，其请求赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用等有事实和法律依据，本院予以支持。庭审中，被告认可原告的诉求如下：住院伙食补助费6800元，营养费3000元，第一次装配假肢患者训练费2700元，护理费7200元，残疾赔偿金184944.5元，共计204644.5元，该五项赔偿数额在法律规定的标准范围且被告认可，本院予以支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均可支配收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。”，关于被告对原告诉求有争议的款项，参照海南省公安厅交通警察总队关于《2016年海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算方法》和《2016年海南省城镇非私营单位就业人员年平均工资标准》，本院认定有争议诉求的合理损失如下：1、医疗费154902.05元。2、辅助医疗器械费120000元。原告68岁，赔偿年限12年，每四年一换，需换4次，每次费用30000元，共需120000元。3、精神抚慰金15000元。原告因该事故致残，确实造成一定的精神创伤，原告请求赔偿50000元过高，根据侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为、方式等具体情节，本院酌情认定15000元。4、交通费1000元。原告主张交通费1500元，虽然提供的交通票据因没有载明具体乘车时间，本院不予认定，但考虑到实际已支出，本院酌情支持1000元；5、关于厕所改造费10000元，原告提供的证据不能证明厕所改造所需的费用，对该项请求本院不予支持。6、关于护理依赖费379600元，原告未能提供证据证明其需要护理依赖，且海南医学院法医鉴定中心法医临床学司法鉴定意见书也未载明需要护理依赖，则对该项请求本院不予支持。7、鉴定费2200元，属于原告实际支出的费用，本院予以支持。综上，原告的合理损失共计497747元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。本案原告在该事故中负主要责任，第三人负次要责任，被告承保肇事琼A37E28小轿车交强险和保险金额1000000元商业三者险。第三人主张其已赔偿原告33226.79元，同意被告在保险责任限额内应向其赔偿的款额直接赔偿给原告，该主张系第三人的真实意思表示，且不违反法律规定，本院予以支持。扣除被告已垫付医疗费10000元，被告在交强险和商业三者险限额内应承担的赔偿数额（120000-10000）元+（497747-120000）元×30%＝223324.1元。被告主张诉讼费、鉴定费不属于保险责任赔偿范围，因为原告诉前曾找保险公司理赔，双方未能达成理赔协议，原告才向人民法院起诉，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条“当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。财产案件除交纳案件受理费外，并按照规定交纳其他诉讼费用。”及《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”之规定，本院认为被告应承担其败诉的诉讼费，鉴定费属于原告实际支出的费用，故被告主张诉讼费、鉴定费不属于保险责任赔偿范围，无事实根据和法律依据，本院不予支持。本案原告请求赔偿数额371393.6元，相应诉讼费为6870元，被告承担赔偿数额223324.1元，相应诉讼费为4648元，则被告负担诉讼费4648元，原告负担诉讼费2222元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条、《诉讼费用交纳办法》第二十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿原告王述良经济损失223324.1元；二、驳回原告王述良的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币6870元，由原告负担2222元，被告负4648元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于海南省第二中级人民法院。     ac9541zac07428mte1案件唯一码       审判长   谢 巧 妹  人民陪审员  孙 晓 丽人民陪审员  张 学 斌  二〇一七年十一月七日   书记员   陈 星 宇      附适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》    第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条 当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。财产案件除交纳案件受理费外，并按照规定交纳其他诉讼费用。《诉讼费用交纳办法》第二十九条 诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款 同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：  （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；  （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；  （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。    《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条 本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。               审核：谢巧妹 撰稿：谢巧妹 校对：叶财利印刷：林 秀海南省临高县人民法院               2017年11月8日印制 （共印11份）