呼和浩特市玉泉区人民法院民事判决书（2017）内0104民初2029号原告:贾万高，住呼和浩特市。委托诉讼代理人:袁进忠，呼和浩特市"148"协调指挥中心第三法律服务所法律工作者。原告：贾某一，学生，住呼和浩特市。法定代理人：贾某 二（系贾某一父亲），男，1980年9月13日出生，汉族，个体，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：袁进忠，呼和浩特市"148"协调指挥中心第三法律服务所法律工作者。被告:张蕾，个体，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：闫志学，河间市华兴法律服务所法律工作者。被告:李章鹏，个体，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：闫志学，河间市华兴法律服务所法律工作者。被告:中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司。主要负责人:白雪峰，该公司总经理。委托诉讼代理人:王莉芸，该公司员工。原告贾万高、贾某一与被告张蕾、李章鹏、中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告贾万高、贾某一的委托诉讼代理人袁进忠及其原告贾某一的法定代理人贾某 二,被告张蕾、李章鹏的委托诉讼代理人闫志学,被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司的委托诉讼代理人王莉芸到庭参加诉讼，本案现已审理终结。贾万高、贾某一向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告方赔偿贾万高医疗费89685.72元、住院伙食补助费14600元、营养费8000元、二手术费20000元、护理费8508.80元、误工费17398元、残疾赔偿金52760元、精神抚慰金3000元、医疗器械费1200元、交通费500元、电动车损失费2000元、宠物医疗费1080元、鉴定费2750元、以上合计221482.52元；2、请求依法判令被告方赔偿贾某一医疗费83506.68元、住院伙食补助费7800元、营养费15000元、护理费15954元、残疾赔偿金65950元、精神抚慰金3000元、交通费500元、服务费774元、医疗器械费1200元、鉴定费2670元，以上合计196354.68元。以上1、2项共计417837.20元。3、保留贾某一的后续治疗诉权；4、本案诉讼费、鉴定费由被告方承担。事实与理由：2016年8月27日17时7分，张蕾驾驶李章鹏所有的×××号小型轿车沿呼和浩特市玉泉区滨河北路由西向东行驶至滨河北路与美通西门路口处时，与贾万高驾驶的电动自行车发生碰撞，致贾万高及乘车人贾某一受伤、双方车辆受损的交通事故。经呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理玉泉大队出具《道路交通事故认定书》认定：张蕾承担此次事故的全部责任，贾万高、贾某一无责任。事故发生后，贾万高被送往内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为:左胫腓骨开放性粉碎性骨折、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血等，三次住院治疗146天。贾某一被送往内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为：左大腿开放性损伤、左肱骨外科骨折等，二次住院治疗78天。肇事车辆在中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。为维护原告方的合法权益，现诉至人民法院，望人民法院判如所请。张蕾、李章鹏辩称，事故真实性认可，事故责任划分认可。本案肇事车辆实际所有人为李章鹏，肇事司机系张蕾。张蕾驾驶的肇事车辆在中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。原告方的合理损失应该由保险公司承担，事故发生后，张蕾给贾万高垫付医疗费110000元，被告方要求保险公司赔付原告方损失时，将被告张蕾垫付款110000元直接赔付被告张蕾。中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司辩称，事故真实性认可，本案肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。原告方请求的合理损失在交强险限额内承担，超出部分由商业三者险按照事故责任比例承担。本案诉讼费、鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范畴，我公司不承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2016年8月27日17时7分，张蕾驾驶李章鹏所有的×××号小型轿车沿呼和浩特市玉泉区滨河北路由西向东行驶至滨河北路与美通西门路口处时，与贾万高驾驶的电动自行车发生碰撞，致贾万高及电动自行车乘车人贾某一受伤,双方车辆受损的交通事故。2016年9月7日,经呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理玉泉大队作出公交认字[2016]第205号《道路交通事故认定书》认定：张蕾承担此次事故的全部责任，贾万高、贾某一无责任。事故发生后，（1）贾万高被送往内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为:左胫腓骨开放性粉碎性骨折、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血、2型糖尿病。行左胫腓骨开放性粉碎性骨折清创外固定术，住院治疗81天。出院医嘱（建议）：1、左小腿伤口每2-3天换药一次，植皮术后3周视骨科门诊复查；2、加强双下肢功能锻炼，以防关节僵硬及肌肉萎缩；3、出院后密切观察伤口变化，如有发热、畏寒等症状或切口发红、肿胀、开裂、渗出、疼痛以及其他任何不适必须及时就诊，以免延误病情诊疗，造成严重后果；4、加强营养，促进骨折愈合；5、左下肢不负重，具体负重时间根据复查情况由我科医生决定；6、避免左下肢外伤，以防病情加重；7、出院后一个月、三个月、半年、一年分别拍片复查，观察骨折愈合情况；8、术后一年视情况行外固定架去除术；9、如有不适，骨科门诊随诊。2017年3月27日，贾万高入住内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为:左胫骨骨折延迟愈合，2型糖尿病。行左胫骨骨折延迟愈合闭合复位断端植骨髓内针内固定术，住院治疗21天。出院医嘱（建议）：1、每2-3天换药一次，术后两周拆线；2、左下肢不负重，具体负重时间根据复查情况由我科医生决定；3、加强双下肢功能锻炼，以防关节僵硬及肌肉萎缩；4、出院后密切观察伤口变化，如有发热、畏寒等症状或切口发红、肿胀、开裂、渗出、疼痛以及其他任何不适必须及时就诊，以免延误病情诊疗，造成严重后果；5、避免患肢外伤，以免导致再骨折；6、出院后一个月、三个月、半年、一年分别拍片复查，观察骨折愈合情况；7、术后一年根据骨折愈合情况可行内固定取出术；8、不适骨科随诊。2017年6月19日，贾万高入住内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为:左小腿皮肤坏死，糖尿病。行左小腿清创游离植皮术，左大腿取皮术，住院治疗44天。出院医嘱（建议）：1、继续左下肢创面2-3清洁换药一次，保持创面干净、卫生；2、密切观察创面变化，如出现坏死组织增多，创面继续增大或没有减小迹象及时我院就诊，以免延误病情；3、密切监测体温变化，如出现提问持续升高，及时就诊，以免延误病情；4、继续控制血糖，内分泌科随诊；5、加强营养，促进创面愈合；6、遵皮肤科会诊意见口服相关药物，如出现皮疹加重，及时就诊；7、如出现创面未能愈合必要时二次行植皮手术；8、我科随诊。贾万高住院治疗共146天，支付医疗费共计198527.72元，支付残疾辅助器具（手动轮椅车、助行器）费1200元，其中张蕾垫付医疗费110000元。（2）贾某一被送往内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为：左大腿开放性损伤、左肱骨外科颈骨折、右股骨粗隆间骨折、癫痫，行左肱骨外科颈骨折、右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，住院治疗72天。出院医嘱（建议）：1、加强左下肢、双下肢功能锻炼，以防关节僵硬及肌肉萎缩；2、出院后密切观察左大腿切口变化，如有发热、畏寒等症状或切口发红、肿胀、开裂、渗出、疼痛以及其他任何不适必须及时就诊，以免延误病情诊疗，造成严重后果；3、加强营养，促进骨折愈合；4、右下肢不负重，左上肢不持重，具体负重及持重时间根据复查情况由我科医生决定；5、避免右下肢及左上肢外伤，以防再次骨折；6、术后三个月、半年、一年分别拍片复查，观察骨折愈合情况；7、术后1年行内固定物取出；8、如有不适，骨科门诊随诊。2017年3月6日，贾某一入住内蒙古医科大学附属医院治疗，经诊断为：行左肱骨外科颈、右股骨粗隆部骨折术后，行左肱骨外科颈、右股骨粗隆间骨折术后内固定取出术，住院治疗6天。出院医嘱（建议）：1、加强功能锻炼，以防关节僵硬及肌肉萎缩；2、避免患肢外伤，以防再骨折；3、每2-3天换药一次，术后两周拆线，密切观察伤口变化，如有发热、畏寒等症状或切口发红、肿胀、开裂、渗出、疼痛以及其他任何不适必须及时就诊，以免延误病情诊疗，造成严重后果；4、患者左上肢部分持重，时候1个月后可完全持重；右下肢部分不负重行走，术后1个月后可完全负重；5、术后四周、六周、三个月、半年、一年分别拍片复查；6、不适骨科随诊。贾某一住院治疗共78天，支付医疗费共计82610.68元，支付残疾辅助器具（手动轮椅车、助行器）费1200元。被告方对上述事实无异议，但认为糖尿病与交通事故无关，相应治疗费用应核减。本院对上述事实予以确认。张蕾驾驶×××号小型轿车的所有人为李章鹏，该车在中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。双方对上述事实无异议，本院予以确认。由贾万高申请本院委托,2017年10月20日，呼和浩特市第一医院司法鉴定所对贾万高的伤情作出呼一医司法鉴定所[2017]临鉴字第1794号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、贾万高左胫腓骨下段骨折畸形愈合致左踝关节功能丧失50%，评定为十级伤残；2、误工180日,护理80日，营养80日;3、二次手术费用约20000元。贾万高支付鉴定费2750元。被告方对上述司法鉴定意见书未提出不同意见，本院予以确认。由贾某一申请本院委托,2017年10月20日，呼和浩特市第一医院司法鉴定所对贾某一的伤情作出呼一医司法鉴定所[2017]临鉴字第1795号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、贾某一行左肱骨外科颈骨折致左肩关节活动受限28.33%，评定为十级伤残；2、护理150日，营养150日。贾某一支付鉴定费1870元。被告方对上述司法鉴定意见书未提出不同意见，本院予以确认。2017年10月20日，呼和浩特市天辰物业服务有限公司出具证明,证明贾万高在本次交通事故发生前在该公司工作,月工资2900元,并提供前三个月工资表,经核实,本院对上述事实予以确认。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。张蕾驾驶机动车与骑电动自行车的贾万高发生交通事故，致贾万高、电动自行车乘车人贾某一受伤的事实存在，并且经交管部门认定,张蕾承担此次事故的全部责任，贾万高、贾某一无责任。故对于该起交通事故给贾万高、贾某一造成的人身损害而产生的经济赔偿，由张蕾承担赔偿责任。车辆所有人李章鹏对损害的发生无过错,不承担赔偿责任。因肇事车辆×××号小型轿车在中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内,故首先由中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司依交强险和商业三者险的规定在其保险限额内承担赔偿责任;不足部分,由张蕾承担赔偿责任。本院根据当事人的请求依法参照上一年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准和计算办法予以确定具体赔偿费用。贾万高、贾某一主张的营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金，参照司法鉴定意见计算；贾万高、贾某一主张的护理费，本院依法参照内蒙古自治区居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资参照司法鉴定意见计算；贾万高主张的二次手术费，属必然发生的费用，本院根据医疗机构和鉴定机构的意见综合确定；贾万高、贾某一主张的残疾辅助器具（手动轮椅车、助行器）费,因有合法证据佐证,属其必要和乎病情，并以实际产生,故本院予以支持;贾万高、贾某一主张的交通费，因未提供证据佐证,故本院不予支持;贾万高主张的电动车损失费、宠物医疗费,因未提供合法有效的证据佐证,故本院不予支持;贾万高主张的外购药费用,因未提供医嘱证明其必要性,故本院不予支持;贾某一主张的保留贾某一的后续治疗诉权,本院予以支持。综上所述，贾万高因该起交通事故受到人身损害所产生的具体赔偿费用依法确定为医疗费198527.72元、住院伙食补助费14600元（100元/天×146天）、营养费8000元（100元/天×80天）、二次手术费20000元、护理费8508.80元（106.36元/天×80天×1人）、误工费17398元(2900元/月÷30×180天)、残疾赔偿金52760元（32975元×16年×10%）、精神抚慰金3000元（30000×10%）、残疾辅助器具费1200元，合计323994.52元。贾某一因该起交通事故受到人身损害所产生的具体赔偿费用依法确定为医疗费82610.68元、住院伙食补助费7800元（100元/天×78天）、营养费15000元（100元/天×150天）、护理费12125.04元[住院（106.36元/天×78天×1人）+出院(106.36元/天×72天×1人×50%）)、残疾赔偿金65950元（32975元×20年×10%）、精神抚慰金3000元（30000×10%）、残疾辅助器具费1200元，合计187685.72元。首先由中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司依交强险的规定在其保险限额内医疗费项下承担赔偿责任:赔偿贾万高6958元241127.72元/[贾万高(医疗费198527.72元+住院伙食补助费14600元+营养费8000元+二次手术费20000元,合计241127.72元)+贾某一(医疗费82610.68元+住院伙食补助费7800元+营养费15000元,合计105410.68元)]×10000元;赔偿贾某一3042元105410.68元/[贾万高(医疗费198527.72元+住院伙食补助费14600元+营养费8000元+二次手术费20000元,合计241127.72元)+贾某一(医疗费82610.68元+住院伙食补助费7800元+营养费15000元,合计105410.68元)]×10000元。在其保险限额内伤残赔偿金项下承担赔偿责任:赔偿贾万高55197元82866.80元/[贾万高(护理费8508.80元+误工费17398元+残疾赔偿金52760元+精神抚慰金3000元+残疾辅助器具费1200元,合计82866.80元)+贾某一(护理费12125.04元+残疾赔偿金65950元+精神抚慰金3000元+残疾辅助器具费1200元,合计82275.04元)]×110000元;赔偿贾某一54803元82275.04元/[贾万高(护理费8508.80元+误工费17398元+残疾赔偿金52760元+精神抚慰金3000元+残疾辅助器具费1200元,合计82866.80元)+贾某一(护理费12125.04元+残疾赔偿金65950元+精神抚慰金3000元+残疾辅助器具费1200元,合计82275.04元)]×110000元。中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司依交强险的规定在其保险限额内赔偿贾万高赔偿金62155元、赔偿贾某一赔偿金57845元。超出交强险部分,由中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司依商业三者险的规定在其保险限额内赔偿贾万高赔偿金261839.52元、赔偿贾某一赔偿金129840.72元。中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司赔偿贾万高赔偿金共计323994.52元、赔偿贾某一赔偿金共计187685.72元。贾万高、贾某一因此次交通事故造成的人身损害而产生并依法确定的赔偿金,已由中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司全额赔偿,故张蕾不再承担赔偿责任,张蕾垫付的医疗费110000元,由中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在赔偿贾万高的赔偿款中扣除并直接返还张蕾。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司自判决生效之日起十五日内在保险责任限额内赔付原告贾万高赔偿金323994.52元。被告张蕾垫付的医疗费101701元（已核减应承担的案件受理费3679元、鉴定费4620元）,由被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在赔偿原告贾万高的赔偿款中扣除并直接返还被告张蕾。二、被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司自判决生效之日起十五日内在保险责任限额内赔付原告贾某一赔偿金187685.72元。三、原告贾某一的后续治疗费，待实际发生后另行主张。四、驳回原告贾万高、贾某一的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3783元，由原告贾万高、贾容承担104元，由被告张蕾承担3679元。鉴定费4620元，由被告张蕾承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审判员 李瑞才二〇一七年十一月二十日书记员 魏颖