英德市人民法院发文稿纸签发人：二〇二〇年八月××日核稿人：2020年8月日主办单位和拟稿人：英德市人民法院民事审判庭2020年8月日打字员：陈斯燕校对人：黄远梅秘密等级秘密广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1881民初1137号原告：英德市好扬运输有限公司，地址：英德市*****************。负责人：李华山，总经理。委托代理人：梁传晋，英德市英城法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，地址：广东省东莞市南城区********太平洋保险大厦一层、六至十三层。负责人：何晓东，总经理。委托代理人：陈俊，北京德恒（东莞）律师事务所律师。原告英德市好扬运输有限公司（以下简称好扬运输）诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称太平洋财产东莞分公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2020年3月4日受理后，依法由审判员黄远梅适用简易程序于2020年4月14日公开开庭进行审理，庭审前原告申请鉴定涉案车辆损失，本院依法委托清远汇诚价格鉴证评估有限公司对案涉车辆进行评估，评估后本院于2020年8月19日再次公开开庭进行了审理。原告好扬运输的委托代理人梁传晋，被告太平洋财产东莞分公司的委托代理人陈俊均到庭参加了诉讼，现已审理终结。原告好扬运输的诉讼请求：1、判令被告向原告赔付保险金100075元。2、本案诉讼费由被告承担。原告好扬运输的事实与理由：2018年12月29日，原告所有的粤R*****号重型半挂牵引车在被告处投保了保险金额/赔偿限额为307300元的机动车损失险、自燃损失险、保险金额/赔偿限额为100万元的第三者责任险、保险金额/赔偿限额为10万元的车上司机责任险等商业保险以及上述险种的不计免赔率。保险期间为：2018年12月30日0时0分起至2019年12月29日24时0分止。原告为此向被告支付了保险费23570.37元。被告向原告签发了保险单号为：ADNG011Y1418B105417P的《神行车保机动车保险单》(正本)。当事人双方约定的保险合同争议解决方式为：诉讼。2019年5月16日9时50分许，原告雇请的司机邓建军驾驶粤R*****号重型半挂牵引车在106国道佛冈县*********与周智林驾驶的鄂S6259号车发生交通事故。佛冈县公安局交通警察大队作出第201********3126120501号《道路交通事故认定书》(简易程序)，认定邓建军承担本次事故的全部责任。事故发生后，原告所有的粤R*****号重型半挂牵引车被送往英德市大站镇顺亿汽修厂进行事故维修，经该厂核定，原告所有的粤R*****号重型半挂牵引车因本案事故受损需维修费114740元，原告因本案事故还支出了拖车费4500元。当事人双方因维修费存在较大分歧，被告遂拒绝向原告赔付保险金。原告认为，原告所有的粤R*****号重型半挂牵引车在被告处投保机动车损失险、商业三者险等商业保险(均为不计免赔)，该保险合同不违背法律、行政法规的强制性规定，具有法律效力。根据保险合同约定，保险标的在保险期间发生保险事故，被告有及时、全面向原告赔付保险金的义务。被告拒绝向原告赔付119240元保险金(机动车损失险)无事实及法律依据，是违背诚实信用的表现，构成违约，依法应承担继续履行的违约责任。为维护原告的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十三条、第十四条、第五十七条之规定，特向人民法院提起诉讼，请依法判准。原告在庭审中变更诉讼请求车辆维修费为90854元，以及被告承担鉴定费4721元。原告向本院提交的证据有：神行车保机动车保险单、佛冈县公安局交通警察大队道路交通事故认定书、机动车行驶证、道路运输证机动车驾驶证、广东增值税普通发票、英德市顺亿汽车修理厂事故车辆损失估价单、光碟一张、鉴定报告书、鉴定费发票。被告太平洋财产东莞分公司答辩称：1、案涉事故属于保险责任免除情形。车牌为粤R*****号被保险车辆在答辩人投有机动车损失险金额307300及不计免赔等险种，答辩人在承保车辆通过有效年审以及驾驶人员驾驶证、道路运输从业资格证、道路运输许可证等证件齐全并合法有效的前提下，按保险合同只在保险责任限额范围内承担赔偿责任。但案涉事故属于保险责任免除情形，因事故发生在2019年5月16日，而该粤R*****号被保险车辆属于营业货车，驾驶人员邓建军的道路运输从业资格有效期为2018年8月23日，事故发生时已过期，其在事故发生时并不具有合法有效道路运输从业资格，依据《中国保险行业机动车综合商业保险示范条款》第一章机动车损失保险责任条款第八条第（二款）第６项规定，驾驶出租机动车或营业性机动车必须有交通运输部门核发的许可证书或其他必备证书，否则造成被保险机动车任何损失和费用保险公司均不负责赔偿，本事故属于保险责任免除情形。2、原告方的损失由两车碰撞造成，事故认定邓建军承担事故全责，周智林无责任，依据《机动车交通事故责任制保险条款》之规定，周智林应在其驾驶车辆投保的交强险财产损失无责限额范围内承担原告方车辆损失100元。3、事故发生后，答辩人已对事故车辆定损，定损意见为62437元，如认定车辆损失，请予以充分考虑，并予以支持答辩人的定损意见。依据《机动车损失保险责任条款》第十六条：因保险事故损坏的被保险机动车受损，应以修复为原则，尽量修复。修理前被保险人均应会同保险人检验，协商确定修理项目、方式、和费用。对未协商确定的，保险人有权重新核定。4、被答辩人主张的粤R*****号车修理费114740元明显过高，且没有经过有资质的评估机构予以评估鉴定，亦没有提供任何维修票据，不应予以支持。即使法院可能判决答辩人承担赔偿责任，如果法院不予认可答辩人提出的定损意见，答辩人同意原告方提出的车辆损失鉴定申请，对该事故车辆的损失由法院委托有资质的评估机构进行评估，并由法院依法摇珠选定评估机构。5、原告主张的拖车费依据不足，且该损失不能证明与事故存有关联，对其主张的拖车费不应支持。6、答辩人不应该承担本案诉讼费、评估费。答辩人是基于与投保人的保险合同约定履行保险赔偿责任，在交通事故中并不是侵权方或过错方；评估费不是保险事故承担范围，答辩人不应承担本案的诉讼费、评估费用。被告太平洋财产东莞分公司提交的证据如下：道路运输从业人员诚信信息网查询、中国保险行业机动车综合商业保险示范条款、机动车估损单。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告好扬运输于2018年12月29日在被告太平洋财产东莞分公司处为粤R*****号重型载货汽车购买了机动车商业保险（含机动车损失保险307300元限额及不计免赔），保险期限是2018年12月30日至2019年12月29日。2019年5月16日9时50分许，邓建军驾驶粤R*****号重型载货汽车，在106国道佛冈县*********与周智林驾驶车牌号为鄂S6259挂的挂车发生交通事故。佛冈县公安局交通警察大队作出第201********3126120501号《道路交通事故认定书》(简易程序)，认定邓建军负此次事故的全部责任，周智林负无责任。事发后，原告为此向英德市大站镇和众拖车服务部支付了案涉车辆施救费4500元；现涉案车辆经英德市顺亿汽车修理厂已修理完毕并由该修理厂出具车辆损失估价单。粤R*****号重型载货汽车登记所有人是原告好扬运输。庭审中原告明确邓建军在本次交通事故发生时的道路运输人员从业资格证已过期。本院依法委托的清远汇诚价格鉴证评估有限公司于2020年6月28日作出《关于粤R*****号重型半挂牵引车受损维修费用价格评估结论书》，经综合评估，确定评估标的价格为人民币90854元。为此原告支付了鉴定费4721元。原告对该《评估报告书》无异议。被告对《评估报告书》的真实性没有异议但认为价格偏高。以上事实，有原告提供的保险单、交通事故认定书等证据和被告提供的道路运输从业人员诚信信息网查询信息和本院开庭审理笔录等在卷佐证，本院依法予以确认。本院认为，原、被告双方对所签订的保险合同的真实性、合法性没有异议，该合同是双方真实意思的表示，合法有效，对双方均有约束力。本案中，被告对保险事故发生的事实及证据无异议，本院予以认定。由于本案属财产保险合同纠纷，本次交通事故发生在保险期限内，被告应当在保险责任限额内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定:“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。”鉴定费是原告为确定保险损失所必须支出的费用,应由被告负担。现原告提供了拯救费发票以及清远汇诚价格鉴证评估有限公司的评估结论书、鉴定费发票予以证实原告在本次交通事故造成的维修费、鉴定费和拯救费支出，因此，原告请求被告赔偿车辆维修费90854元、拯救费4500元和鉴定费4721元合计共100075元理据充分，本院依法予以支持。对于被告保险公司主张其对原告的各项损失属于保险责任免除的抗辩，虽然被告保险公司提供了道路运输从业人员诚信信息网查询邓建军在交通事故发生时持有的从业资格证已过期，原告亦明确邓建军在事故时从业资格证已过期，但按照《保险法》第十七条第二款规定,保险人未履行提示说明义务的,免责条款不产生效力。现被告未举证证实其就免责条款的文本字体作出明确提示和说明，被告保险公司亦未提供投保单等证据证实投保人已经收到保险条款全文并仔细阅读了免责条款和保险人已就免责条款进行解释说明。据此,依照《最高人民法院关于适用（中华人民共和国保险法）若干问题的解释(二)》第十一条第一款、第十三条第二款规定,本院认定被告太平洋财产东莞分公司未就免责条款履行提示说明义务,上述免责条款不生效。被告太平洋财产东莞分公司依法应按照保险合同约定在机动车损失险范围内承担赔偿责任，故原告的上述损失10075元依法应由被告太平洋财产东莞分公司承担。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十三条、第十四条、第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于适用（中华人民共和国保险法）若干问题的解释(二)》第十一条第一款、第十三条第二款的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生效力之日起三日内在机动车损失保险限额内向原告英德市好扬运输有限公司支付车辆维修费、拯救费、鉴定费合计共100075元。二、驳回原告英德市好扬运输有限公司的其他诉讼请求。本案诉讼费1342.4元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员黄远梅二〇二〇年八月二十八日书记员陈斯燕附英德市人民法院标的款帐号情况：户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德和平中路支行，帐号：7133*****345。如当事人要汇款该帐户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入帐。附法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《最高人民法院关于适用（中华人民共和国保险法）若干问题的解释(二)》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。