河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终2640号上诉人（原审被告）：利宝保险有限公司石家庄中心支公司。住所地：河北省石家庄市城角街672号西城国际保险产业园A座9楼。代表人：刘勃，该公司经理。委托诉讼代理人：张雪龙，河南闻禹律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张付营，男，汉族，1955年5月20日出生，住河南省平舆县。法定代理人：张世伟，男，汉族，1986年10月26日出生，住河南省平舆县，系张付营之子。委托诉讼代理人：钱秋峰，河南北纬律师事务所律师。原审被告：袁法邦，男，1960年7月12日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍泉区。原审被告：张大伟，男，汉族，1988年11月5日出生，住安徽省阜阳市颍泉区。原审被告：阜阳市友邦物流有限公司。住所地：安徽省阜阳市颍泉区阜太路105国道889号。法定代表人：袁秀珍，该公司总经理。原审被告：中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司。住所地：安徽省阜阳市淮河路456号天瑞名城D区商办楼第1层101-106室、第8层、第9层代表人：钱振波，该公司总经理。上诉人利宝保险有限公司石家庄中心支公司因与被上诉人张付营、原审被告袁法邦、张大伟、阜阳市友邦物流有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司机动车交通事故纠纷一案，不服河南省平舆县人民法院（2020）豫1723民初1058号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人利宝保险有限公司石家庄中心支公司的委托诉讼代理人张雪龙、被上诉人张付营的法定代理人张世伟以及委托诉讼代理人钱秋峰到庭参加诉讼。原审被告阜阳市友邦物流有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司、袁法邦、张大伟经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。利宝保险有限公司石家庄中心支公司上诉请求：1、撤销河南省平舆县人民法院（2020）豫1723民初1058号民事判决第二项，依法改判上诉人仅承担470288元的赔偿责任，不服金额为228385元；2、本案二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院按照护理人数2人计算护理费缺乏事实和法律依据，应当按照护理人数1人计算护理费。张付营辩称，张付营目前处于植物人状态，生活完全不能自理，需要完全依赖护理，在客观上需要两个人护理。综上，上诉人上诉请求不能成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司、阜阳市友邦物流有限公司、袁法邦以及张大伟未到庭，也未提交书面意见。张付营向一审法院起诉请求：1.请求判令被告支付原告医疗费183936元（原告在庭审中当庭增加诉讼请求，要求增加诉讼期间住院产生的医疗费13746元），护理费551000元（住院期间护理费38980元+116800元+后期护理费计算五年为395220元），误工费29759元，营养费5400元，住院伙食补助13500元，交通费10000元，住宿费21240元，残疾赔偿金700000元，精神抚慰金100000元，鉴定费出诊费5000元，康复费72000元，颅骨修复费45000元，残疾辅助器费用5000元，以上共计1728089元。一审法院认定事实：1、2019年4月1日12时30分许，被告袁法邦驾驶皖Ｋ×××××重型半挂牵引车[皖KHX06挂]，沿S333省道由西向东行驶至事故地点平舆县李屯前岗街西路段时，与原告驾驶的两轮电动车发生碰撞，致使原告受伤车辆损坏的道路交通事故。经平舆县公安局交通警察大队认定，被告袁法邦负事故的全部责任。2、肇事车辆登记在阜阳市友邦物流有限公司名下，实际所有人是张大伟。肇事车辆皖Ｋ×××××重型半挂牵引车发生事故时被告阜阳市友邦物流有限公司在被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司处投有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业险，机动车辆商业险第三责任险责任限额为1000000元，皖KHX06挂在被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司投有机动车商业险第三者责任保险，责任限额为100000元。肇事车辆皖Ｋ×××××重型半挂牵引车在被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司投有货物运输保险，其中针对三者，绝对免赔额人民币1000000元或者被保险人其他保单中列明的赔偿金额之和，两者以高着为准，每次事故每人赔偿限额1000000元，每次事故在扣除免赔额后按损失金额的100%进行赔付，以保单载明的责任限额为限。3、事故发生后，原告张付营分别在平舆县人民医院、郑州大学第一附属医院、东莞康华医院就医，其中平舆县人民医院（2019年4月1日-2019年4月6日）及郑州大学第一附属医院（2019年4月6日至2019年8月14日）的医疗费用已在平舆县人民法院作出的（2019）豫1723民初3594号民事判决书中认定，判决被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市支公司于本判决生效后十日内在机动车辆商业保险限额内赔偿原告张付营医疗费457067.47元。4、2019年8月15日至2019年9月29日，原告张付营在郑州大学第一附属医院就医，医疗费开支50295.59元；2019年9月30日至2019年12月29日、2019年11月18日至2019年12月29日、2020年3月31日至2020年4月7日，原告张付营在东莞康华医院就医，三次医疗费开支67249.94元、50516.67元、13746.78元，合计131510.39元。2019年4月3日原告购买人血白蛋白花费1450元，2019年5月14日购买血氧仪花费380元，2019年5月18日购买防褥疮气垫380元，2019年5月27日购买气管套管花费300元。5、原告张付营在郑州大学第一附属医院住院共计175天，在东莞康华医院住院共计97天，其家属在郑州市××区轩涛酒店住宿35天、郑州市××区金源温馨公寓式旅店住宿142天，住宿费共计21240元。其家属在郑州陈红家政服务有限公司支付31天护理服务费12400元，在郑州鑫瑞家政服务有限公司支付134天护理服务费53600元。6、2019年12月7日，原告委托广东康怡司法鉴定中心鉴定其伤残等级、××关系、护理依赖程度、后续医疗费用，2019年12月25日，广东康怡司法鉴定中心出具康怡司鉴中心[2019]临鉴意字2682号法医临床司法鉴定意见书，该鉴定书载明：1.被鉴定人张富营颅脑损伤遗留持续性植物生存状态，评定为一级伤残；2.需完全护理依赖；3.二年内给予2000～3000元/月的康复治疗费用，予以颅骨修补费用35000～45000元，以及予以护理床￥1500～2000元（使用年限5年）和放褥疮床垫￥2500～3000元（使用年限2年）的残疾辅助器具费用。原告花费鉴定费、出诊费共计5000元。另查明，2019年度河南省居民服务业和其他服务业收入为45677元，2019年度河南城镇人均可支配收入为34200.97元。一审法院认为,公民的人身权受法律保护,公民因过错侵犯他人人身权、健康权的应当承担赔偿责任。被告袁法邦驾驶的皖Ｋ×××××重型半挂牵引车（皖KHX06挂）沿S333省道由西向东行驶至事故地点平舆县李屯前岗街西路段时，与原告驾驶的两轮电动车发生碰撞，致使原告受伤车辆损坏的道路交通事故。经平舆县公安局交通警察大队平公交认字（2019）第182号《道路交通事故认定书》认定被告袁法邦负事故的全部责任，一审法院予以采信。事故发生时被告阜阳市友邦物流有限公司在中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市支公司投有主车机动车交通责任事故强制保险和机动车辆商业保险，挂车三者险，故被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市支公司应在承保范围内承担赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市支公司主张扣除非医保用药，因保险合同的免赔责任条款为格式条款，对于非医保用药,被告阜阳市友邦物流有限公司称投保时保险公司没有告知要扣除非医保用药,保险公司也没有证据证明对该约定已向投保人被告阜阳市友邦物流有限公司尽了告知、说明义务,故对保险公司扣除非医保用药的意见不予采信。被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司的绝对免赔额为1222000元。因原告张付营已年满60周岁，故对其要求误工费的诉讼请求，不予支持。一审法院对原告张付营在本次事故中的损失确定如下：1.医疗费184318.98元（20295.59元+50516.67元+13746.78元+67249.94元+380元+1450元+300元+380元），原告请求183936元，予以支持；2.残疾赔偿金513014.55元（34200.97元×15年）；3.护理费521170元（实际已发生64400元，后续护理费用因原告伤残等级及身体状况，一审法院酌定其护理期限为5年，45677元/年×2人×5年=456770元）；4.营养费5440元（272天×20元/天），原告主张5400元，予以支持；5.住院伙食补助13600元（272天×50元/天），原告主张13500元，予以支持；6.住宿费21240元（实际支出）；7.交通费8345.5元（实际支出）；8.鉴定费、出诊费5000元；9.康复费72000元;10.颅骨修补费用45000元；11.残疾辅助器具费用5000元；12.精神抚慰金70000元。以上合计1463606.05元。被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司应当赔偿原告张付营762932.53元（120000元+542932.53元+100000元）。被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司应当赔偿原告张付营698673.52元（1463606.05元+457067.47元-1222000元）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定,一审法院判决:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告张付营762932.53元；二、被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告张付营698673.52元；三、驳回原告张付营的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20352元，减半收取10176元,由被告阜阳市友邦物流有限公司、张大伟共同承担。二审中，当事人没有提交新证据。二审审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案中，根据一审鉴定意见，被上诉人张付营颅脑损伤遗留持续性植物生存状态，生活完全不能自理，需要完全护理依赖，虽然医疗机构或鉴定机构没有明确其护理人数，但根据张付营的病情，在客观上确实需要两人护理，一审法院根据本案实际情况按照护理人数两人计算其护理费并无不当。上诉人上诉理由不足，本院不予支持。综上所述，利宝保险有限公司石家庄中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百四十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4725元，由上诉人利宝保险有限公司石家庄中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  杨文杰审判员  李 欢审判员  吕先锾二〇二〇年九月一日书记员  郭文莉