辽宁省凤城市人民法院民 事 判 决 书（2017）辽0682民初1459号原告：刘立强，男，1960年10月1日出生，汉族，无业。委托诉讼代理人：王玲，辽宁精华律师事务所律师。被告：郭新，男，1970年7月12日出生，汉族，无业。被告：中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司住所地：凤城市石桥路**号。负责人：刘少江，该公司经理。委托诉讼代理人：张洁，辽宁凡响律师事务所律师。原告刘立强诉被告郭新、中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘立强及其委托诉讼代理人王玲、被告郭新及被告人民保险公司的委托诉讼代理人张洁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘立强向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿医疗费102177.42元、误工费31162.32元、护理费16860.64元、伙食补助费10400元、交通费1398元、医疗辅助用具935元、伤残赔偿金131504元、精神抚慰金19725.60元；2、诉讼费由被告承担。原告庭审中变更诉讼请求误工费变更为49001.40元、护理费变更为24222.80元。事实与理由：2016年10月2日8时30分许，被告郭新驾驶辽F177**号小型轿车，行驶到凤城市河畔一期院内将行人原告刘立强右脚轧伤发生交通事故，造成刘立强受伤。原告伤后在凤城市骨科医院、沈阳军区总医院、凤城市中心医院住院治疗，诊断为：“右足损伤、右足内.中.外侧楔骨粉碎性骨折、右足12345跖骨骨折、骰骨骨折”。原告总计住院104天。支付医疗费102177.42元。被告郭新驾驶辽F号小型轿车在人保公司投保交强险和第三者责任商业险。经交警认定本次交通事故被告郭新负事故全部责任。就赔偿问题未能达成一致，诉至法院。被告人民保险公司辩称：涉案车辆在我公司投保了交强险及商业三者险50万不计免赔，本起交通事故发生在保险期限内，保险期限是在2016年7月6日至2017年7月5日，对事故责任认定书无异议，对诉请的合理损失，保险公司同意在交强险各分项限额内予以赔偿，对原告超过交强险各分项限额的合理损失，被告保险公司在商业三者险限额内按本起事故的责任比例予以赔偿。原告的医疗费应扣除超医保用药，原告到沈阳军区总医院治疗，没有转诊手续，由此发生的费用不同意赔偿。对原告的伤残鉴定结论不予认可，因为丹东市中心医院法医司法鉴定所出具的2017第240号鉴定意见书所依据的鉴定标准错误，该鉴定意见书依据的是《道路交通受伤人员伤残评定》《GB18667-2002》规定，而该标准已于2017年3月23日被国家质检总局、国家标准化管理委员会公布废止，从2017年1月1日起道路交通事故受伤人员的伤残评定应依据《人体损伤致残程度分级》标准，故被告保险公司申请对原告的伤残等级重新进行鉴定。鉴定费和诉讼费不在保险公司赔偿范围之内，我公司不予赔偿。被告郭新辩称：我给原告垫付了15000元，我与原告在交警部门达成调解协议，约定我给付原告5000元，涉案的相关费用都由原告自己承担，其余10000元由保险公司在理赔款中扣除，由保险公司直接支付给我。原告围绕诉讼请求依法提交了交通事故责任认定书、张丽萍、刘立强的户口本、购买轮椅和双拐费发票一张、出示病志五份、用药清单、诊断书、医疗费、凤城市凤凰城管理区金公主照相馆营业执照、税务登记证、税务发票、护理证明、护理人员身份证明、家政服务中心营业执照、交通费票据、伤残鉴定意见书及鉴定费收据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告郭新对原告提交的证据无异议。被告人民保险公司对原告提交的交通事故责任认定书无异议。对原告提交的其他证据的真实性无异议，对所证明的内容有异议，故本院对原告提供证据的证据效力以及证明力均予以认可。本院经审查认定事实如下：2016年10月2日8时30分许，被告郭新驾驶辽F号小型轿车，行驶到凤城市河畔一期院内将行人原告刘立强右脚轧伤，发生了交通事故，致使刘立强受伤。原告在凤城市骨科医院住院2天，为一级护理，诊断为：“右足第4跖骨基底部骨折”。于2016年10月4日出院。原告在出院当日到凤城市中心医院住院4天，二级护理4天，诊断为：“右足第4跖骨骨折”，于2016年10月8日出院。原告在当日即2016年10月8日到沈阳军区总医院住院20天，住院期间因卧床，沈阳军区总医院住院部证明，该患者需要二人陪护，原告雇护工，每日200元，共支付护理费4000元，诊断为：“右足第1、2、3、4、5跖骨骨折”，于2016年10月28日病情好转出院，建议至当地医院进一步治疗，术后8-12周视骨折愈合情况拔出内固定克氏针，内固定钢板螺钉可于术后6月视骨折愈合情况取出。全休3个月，适度功能锻炼，术后4周复查，决定下一步治疗方案等。原告于当日即2016年10月28日转回凤城市中心医院，住院70天，二级护理70天，诊断为：“右足内中外楔骨骨折术后、右足12345跖骨骨折、骰骨骨折”，于2017年1月6日出院。出院后注意事项：1、休息二周2、在医师指导下下地3、病情变化门诊随诊。原告于2016年10月31日在凤城市新特大药房支付935元，购买轮椅一辆和双拐一副。2017年1月21日至2017年2月25日，凤城市中心医院出具六张疾病诊断书，针对原告右足内中外楔骨骨折术后，诊疗意见每次休息一周，共计42天。2017年7月6日，原告为取出固定物，再次到沈阳军区总医院住院8天，诊断为：“右足多发骨折术后”，于2017年7月14日出院，出院医嘱：1、切口隔日换药，术后12-14日视切口愈合情况拆线，积极预防术区感染；2、患肢近期避免过度负重及外伤；3、全休3个月，适度功能锻炼；4、可适量口服促进骨折愈合药物；5、加强营养及护理；6、术后2周复查，决定下一步治疗方案；7、定期复查，病情变化随诊。原告总计支付医疗费101052.91元，被告郭新垫付15000元。原告住院期间由其妻子护理。2016年3月9日，凤城市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定：原告刘立强不承担事故责任，被告郭新负事故全部责任。双方达成调解协议：1、刘立强的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神损失费及后续治疗费全部由郭新承担，保险公司赔偿款归刘立强所有；2、郭新先期垫付15000元，其中5000元用于补偿刘立强损失，其余返还给郭新100**元。被告郭新驾驶辽F号小型轿车在被告人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元和50万元不计免赔第三者责任险。原告刘立强对其伤情申请伤残鉴定，经凤城市人民法院委托，2017年8月7日,丹东市中心医院法医司法鉴定所作出丹中司法鉴定所（2017）临鉴字第240号鉴定意见书，对被鉴定人伤情分析说明，依据《道路交通受伤人员伤残评定》《GB18667-2002》之规定，被鉴定人右足损伤致右足横弓及内外纵弓均消失，符合该标准4.9.9E,IX级伤残。支付鉴定费和检查费1135.66元。原告为个体工商户，登记名称凤城市凤凰城管理区金公主照像馆，原告与其妻在摄影方面均有专业技术证书。本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成他人损害的，应依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路安全法》第76条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”。《中华人民共和国保险法》第65条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因此，本案原告的各种损失应先在交强险限额内赔偿，其余由第三者险赔偿，保险公司不能赔偿的部分，由侵权人赔偿。原告与被告郭新已达成协议，按协议约定履行。1、原告请求医疗费102177.42元。原告实际在各医院医疗支出101052.91元，被告人民保险公司提出存在超医保用药，要求扣除该部分费用，但未向本院提交相关的证据，本院不予支持。本院原告虽然没有转诊手续，但确属治疗伤病到沈阳军区总医院手术，以达到更好的治疗效果，后续治疗均在当地进行，所支付的费用合理，应予保护。2、原告请求按科学研究、技术服务业标准计算误工费49004.40元。科学研究、技术服务业即科技服务业是指运用现代科技知识、现代技术和分析研究方法，以及经验、信息等要素向社会提供智力服务的新兴产业，主要包括科学研究、专业技术服务、技术推广、科技信息交流、科技培训、技术咨询、知识产权服务、科技评估和科技鉴定等服务，重点在于科学研究、技术服务用于发展新兴产业。原告为个体工商户，从事摄影服务，需要一定的技术水平，主要是服务于居民日常生活。原告向本院提交税务发票中，行业分类为专业技术服务业，该发票中所指专业，仅指该摄影行业应具备一定专业技术，与辽宁省统计局公布的科学研究、技术服务业并非同一概念，原告所从事的摄影服务，应包含在居民服务、修理和其他服务业类中。本院按照2017年度道理交通事故损害赔偿标准居民服务、修理和其他服务业39261元计算，每天107.56元。原告住院5次，住院104天。原告2016年10月28日到凤城市中心医院住院70天，出院时建议休息二周14天；凤城市中心医院医院连续建议原告休息六周42天，结合原告于2016年10月8日在沈阳军区总医院出院诊断全休3个月建议及原告出院时仍有固守物在体内的事实，中心医院建议原告休息的天数42天是合理的；2017年7月6日原告在沈阳军区总医院取出钛板固定物后，建议全休三个月90天，休息日共146天，总计误工时间为250天，误工费为26890元（107.56元×250天）。3、原告请求按科学研究、技术服务业标准计算护理费24222.80元。原告住院期间由妻子护理，其妻和原告一起从事照像工作，与本院阐述误工费计算依据理由一样，本院按照2017年度道理交通事故损害赔偿标准居民服务、修理和其他服务业39261元计算，每天107.56元。原告住院5次，住院104天，护理费为11186.24元（107.56元×104天）。原告于2016年10月8日在沈阳军区总医院住院手术期间，因伤及脚部无法行走，医院建议需要二人护理，护工的费用4000元，为合理支出，本院予以保护。护理费总计应为15186.24元。4、原告请求伙食补助费10400元，原告在凤城地区住院76天，伙食补助费按本地国家机关工作人员出差日补助标准50元计算，伙食补助费3800元；原告在沈阳住院28天，伙食补助费按本地国家机关工作人员出差日补助标准100元计算，伙食补助费2800元，合计住院期间伙食补助费应为6600元。5、原告请求交通费1398元。考虑原告两次在沈阳住院，第一次到沈阳住院因脚部行为不便，一次雇车费用支出735元、乘坐火车及住院时间较长实际情况，本院酌情保护1200元。6、原告请求医疗辅助用具935元，原告伤及脚部无法行走，确需购买的医疗辅助用具轮椅和双拐方便生活，所购买商品为普通适用器具，本院予以保护。7、原告请求伤残赔偿金131504元。原告九级伤残，应按辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入32876元标准计算赔偿额,为131504元（32876元×20年×20％）,原告的请求符合法律规定，本院予以支持。关于被告人民财产保险公司认为鉴定伤残等级的依据已废止，对鉴定结论不认可，要求重新鉴定。经审查丹东市中心医院法医司法鉴定所具有伤残等级鉴定的资质，其可以对原告的损伤等级作出鉴定结论。虽然鉴定机构依据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（GB18667-2002）已于2017年3月废止，对于发生在新鉴定标准之前事故适用新标准还是旧标准，国家对此没有规定。本案原告交通事故发生在2016年10月，主要治疗阶段发生在2016年，2017年最后一次住院是取出足内固定物钛板，故鉴定机构依据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（GB18667-2002）对原告进行伤残鉴定，更符合本院客观实际，也不违反法律规定。对被告提出自己的观点，本院不予采纳。该鉴定结论可以做为证据采信。8、原告主张精神抚慰金19725.60元（32876元×3年×20％），原告身体受到伤害，治疗时间较长，给其身体及身心均造成较大痛苦，结合原告的九级伤残等级及被告的过错程度等综合因素，原告的主张符合相关规定，本院予以支持。9、关于鉴定费用及鉴定拍片支出1135.66元，为合理支出，应当予以给付。该笔费用保险合同已进行约定，不属保险合同理赔范畴，保险公司的抗辩理由成立。原告与被告郭新已自行和解，此款应由原告自行承担。综上，原告主张涉案的合理经济损失为：医疗费101052.91元、误工费26890元、护理费15186.24元、住院伙食补助费6600元、辅助用具935元、交通费1200元、伤残赔偿金131504元、精神抚慰金19725.60元，合计303093.75元。扣除被告郭新垫付10000元，被告人民保险公司在交强险和第三者责任险中赔偿原告293093.75元，给付被告郭新垫付款10000元。原告各项诉讼请求超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司于本判决生效后30日内给付原告刘立强赔偿款293093.75元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司于本判决生效后30日内给付被告郭新垫付款10000元；三、驳回原告刘立强其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6190元，减半收取3095元，鉴定费1135.66元，由原告刘立强承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员  白洪梅二〇一七年十一月二十日书记员  许玉红