河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫03民终6059号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市涧西区黄河路南段地久商务大厦，统一社会信用代码：9141030078915185XN。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：张白利，河南君友律师事务所律师。特别授权。被上诉人（原审原告）：王亮亮，男，汉族，1984年6月15日出生，住洛宁县。被上诉人（原审原告）：张欢欢，女，汉族，1986年11月15日出生，住洛宁县。二上诉人共同委托诉讼代理人：王光耀，河南齐合律师事务所律师。特别授权。上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光财险洛阳支公司）因与被上诉人王亮亮、张欢欢责任保险合同纠纷一案，不服河南省洛宁县人民法院（2017）豫0328民初823号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。阳光财险洛阳支公司的上诉请求：1、依法撤销（2017）豫0328民初823号民事判决，改判阳光财险洛阳支公司在交强险限额内赔偿王亮亮、张欢欢各项损失共计86956.32元（不服金额为15013.68元。2、本案上诉费用由王亮亮、张欢欢承担。事实和理由：一审法院计算受害人曲江峰的损失明显过高。曲江峰的误工费，应为误工时间90日计算误工费8348.3元、护理费住院16天应为2968.28元，被抚养人生活费不应计算，曲江峰没有提交其父母丧失劳动能力没有生活来源，且应按照城镇标准计算的证据，一审法院酌定的交通费过高最多160元为宜。二、本案王亮亮、张欢欢扩大了受害人损失，协议把赔偿款增加到92000元属于明显扩大了损失，严重损害了阳光财险洛阳支公司的利益。三、诉讼费阳光财险洛阳支公司不应承担。综上请求二审法院依法查明后予以改判，维护阳光财险洛阳支公司的合法权益。王亮亮、张欢欢答辩称：一审法院计算受害方的损失正确，依法有据。受害方曲江峰从事矿产品销售属于采矿业，采矿业是一个大的行业，包括但不限于采矿、探矿、勘察、销售矿产品等。受害方系开放性胫腓骨骨折，依据《人身损害误工费、护理费、营养期评定规范》10肢体与关节损伤。开放性骨折误工150-180日，护理60-90日，营养60-90日，误工期最低150天。故原审判决的误工和护理期限符合有关规定。受害人曲江峰父亲67岁，母亲65岁，已经丧失劳动能力，提交户籍证明其二人系城镇户口。王亮亮不存在扩大受害人的损失，严重损害保险公司利益的情形。要求保险公司理赔的数额在交强险限额范围内。受害人的实际损失超过了理赔金额，实际支付给受害方116455.19元（含医疗费24455.19元）没有高于应得的损失137067.89元。综上所述，保险公司的上诉请求缺乏事实及法律依据，应该驳回上诉，维持原判。王亮亮和张欢欢向一审法院提出如下诉讼请求：1、依法责令阳光财险洛阳支公司在交强险范围内赔偿102000元；2、由阳光财险洛阳支公司承担本案相关诉讼费用。一审法院经审理查明：2016年9月4日10时50分，曲江峰驾驶豫Ｃ×××××号二轮摩托车由南向北行驶至洛宁县文昌北路“聋哑学校”门口处，在超越前方同向行驶王亮亮驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车时，豫Ｃ×××××号小型轿车左转弯，与豫Ｃ×××××号二轮摩托车尾部相撞，造成曲江峰受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，曲江峰被送往河南省洛阳正骨医院治疗，住院16天，于2016年9月20日出院，住院期间花去医疗费24455.19元。2017年3月1日，在洛宁县公安局交通警察大队主持下王亮亮与曲江峰达成调解协议。王亮亮赔偿曲江峰各项费用合计92000元（此费用不包含医疗费）。后王亮亮、张欢欢与阳光财险洛阳支公司双方就保险理赔事宜未能达成协议。为此，发生纠纷。事故发生后，洛宁县公安局交通警察大队于2016年9月16日作出第2016090401号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：曲江峰负该起事故的同等责任，王亮亮负该起事故的同等责任。本次交通事故在处理期间，洛宁县公安交通警察大队委托河南金剑司法鉴定中心对曲江峰的伤残程度进行鉴定。2017年2月7日，河南金剑司法鉴定中心作出豫金剑司鉴中心［2016］临鉴字第741号司法鉴定意见书。鉴定意见为：被鉴定人曲江峰右下肢损伤伤残程度为Ⅹ（十）级。原告王亮亮支付鉴定费700元。另查明：1.曲江峰住院期间，王亮亮为其垫付全部医疗费24455.19元。2.王亮亮驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车登记车主为张欢欢，该车辆在阳光财险洛阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，发生事故在保险期间内。3.2016年度河南省采矿业平均工资为48774元/年；2016年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资为33857元/年；2016年度河南省城镇居民人均可支配收入为27232.92元/年；2016年度河南省城镇居民人均消费性支出18087.79元/年。4.曲江峰父亲曲年友1950年4月28日出生（67岁），母亲郭小桂1952年7月17日出生（65岁），曲江峰兄妹二人，曲江峰儿子曲格君2008年9月21日出生（8岁）。一审法院认为：依法成立的合同，受法律保护。张欢欢与阳光财险洛阳支公司之间签订的保险合同系双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，法院予以确认。故王亮亮、张欢欢要求阳光财险洛阳支公司赔偿其垫付的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等诉讼请求，该院依法对其合理有据部分予以支持。因曲江峰登记的灵宝市亿达矿业有限责任公司的营业执照上记载的经营范围为矿产品销售，关于误工费，法院参照2016年度河南省采矿业平均工资计算。关于误工时间和护理期限，根据本案实际及曲江峰的伤情，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014），本院认为误工时间以150天为宜，护理期限以60天为宜。阳光财险洛阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内应承担的赔偿费用，包括：医疗费（包含住院伙食补助费、营养费）10000元、误工费20044.11元（48774元/年÷365天×150天=20044.11元）、护理费7049.67元（住院期间33857元/年÷365天×16天×2人=2968.28元，出院后33857/年÷365天×44天×1人=4081.39元，两项合计7049.67元）、残疾赔偿金54465.84元（27232.92元/年×20年×10%=54465.84元）、被抚养人生活费34366.80元（父亲18087.79元/年×13年×10%÷2人=11757.06元，母亲18087.79元/年×15年×10%÷2人=13565.84元，儿子18087.79元/年×10年×10%÷2人=9043.90元,三项合计34366.80）；原告要求被告赔偿精神损害抚慰金5000元，按其伤情及本案实际，该院酌定2000元较为适宜；王亮亮、张欢欢要求阳光财险洛阳支公司赔偿交通费1000元，按其住院治疗情况，该院酌定为600元较为适宜。以上费用合计128526.42元。王亮亮赔偿曲江峰各项费用92000元，并垫付全部医疗费24455.19元，两项合计116455.19元。王亮亮要求阳光财险洛阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿102000元，符合法律规定，该院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿张欢欢垫付的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费各项费用合计102000元（此款限本判决生效之日起十日内一次性支付）。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2340元，减半收取1170元，由阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本院经审理查明的事实与一审一致。本院认为，2016年9月4日，曲江峰与王亮亮驾车发生交通事故后，王亮亮和车主张欢欢有权按照保险合同的约定向其投保的阳光财险洛阳支公司申请理赔，阳光财险洛阳支公司应当赔付王亮亮的相关合理损失。原审判决的误工费、护理费、被抚养人生活费、交通费计算项目和数额符合有关法律法规的规定，王亮亮和曲江峰达成的调解协议约定的赔偿数额低于曲江峰因此次交通事故造成的合理合法损失，并未侵害阳光财险洛阳支公司的合法权益。原审法院判决阳光财险洛阳支公司在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿张欢欢和王亮亮垫付的各项费用合计102000元并无不当，应予维持。阳光财险洛阳支公司的上诉请求理由不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费175元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  王惠谦审判员  王 睿审判员  蔡美丽二〇一七年十一月八日书记员  张 利