广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1881民初2369号原告罗银妹，女，汉族，1971年8月24日出生，英德市人，住英德市。被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司，地址：清远市新城五号区北江二路22号。负责人刘大姿。委托代理人莫镇杰，广东法行律师事务所律师。委托代理人潘丽红，广东法行律师事务所律师。原告罗银妹诉被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司财产保险合同纠纷一案，本院2017年7月10日立案受理后，依法由审判员郑彩娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗银妹、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司的委托代理人莫镇杰、潘丽红到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告罗银妹起诉称，2016年6月20日，原告为其粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保了机动车损失险344300元及商业三者险100万元，并有不计免赔。2017年3月19日6时30分许，原告的司机赖东站驾驶粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ｒ×××××号重型平板半挂车）自东向西方向行驶至S347线K160+300M时，因操作不当致使车辆撞向路边，造成公路路产和青苗损失的交通事故。事故发生后，原告将粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车拖至英德市辉达汽车修理厂进行修理，经估算，车辆受损需维修费163925元。同时原告支付了拯救费2000元、吊车费3500元，并赔偿了公路路产损失9400元、青苗费及清理费3500元。原、被告是保险合同关系，事故发生在保险责任期间，原告依约向被告索赔时却遭到被告的拒绝。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判决：1、被告赔付原告保险金182325元；2、本案诉讼费由被告承担。原告罗银妹向本院提交证据如下：1、保险单、发票，证明原、被告之间的保险合同关系；2、道路交通事故认定书，证明本案的案发经过及责任分担；3、机动车驾驶证、从业资格证、机动车行驶证、道路运输证（复印件），证明本案标的车有合法的上路行驶资格及司机有合法的驾驶资格；4、保险肇事车辆修理估价单，证明本案标的车因本次事故受损需维修费163925元；5、广东增值税普通发票，证明原告因本次事故支出了吊车费3500元；6、广东增值税普通发票，证明原告因本次事故支出了拯救费2000元；7、肇事车辆损坏公路路产工程预算单、广东省行政事业性收费统一票据，证明原告赔偿了公路路产损失9400元；8、证明、收入凭证，证明原告赔偿了第三方青苗费、清理费等合计3500元。被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司答辩称，一、原告诉请的维修费无事实和法律依据，保险公司对涉案车辆进行了定损，金额为52145元。本案原告主张的维修费只有车辆维修估价单，该估价单并非具备资质的第三方鉴定机构依法作出，明显证据不足。二、原告诉请的拯救费和吊车费过高，其应提供相应的公路救援服务委托协议、付款单据及服务方公开的收费标准等予以证明。三、原告自行与第三方协商的路产损失及青苗费、清理费，未经保险公司同意，在保险公司不认可的情况下，应予以驳回本案肇事车辆损坏公路路产工程预算单仅仅是损失预算，不是损失的依据原告自行赔付，未尽减少减损义务。根据《机动车综合商业保险条款》第二章第三十六条第二款有关赔偿处理的规定：“未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金，保险人有权重新核定。”和《广东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》第20条的规定：“责任保险合同保险事故发生后，被保险人与第三者协商确定的赔付数额未经保险人书面同意，被保险人主张按照协商确定的赔付数额认定保险人应承担的保险责任而保险人又不予认可的，人民法院不予支持。”因此对原告的该请求应予驳回。被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司向本院提交证据如下：车损情况确认书，证明车辆损失定损金额为52145元。经审理查明，2017年3月19日6时30分许，原告的司机赖东站驾驶粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ｒ×××××号重型平板半挂车）自东向西方向行驶至S347线K160+300M时，因操作不当致使车辆撞向路边，造成公路路产和青苗损失的交通事故。经交警出具道路交通事故认定书，认定赖东站承担本次事故的全部责任。事故发生后，原告将其车辆拖至维修厂，并由修理厂对车辆损失进行了估算，估算的金额为163925元。被告则于2017年8月对涉案车辆进行了定损，定损金额为52145元。由于双方定损的金额差异较大，本院委托广东泰诚保险公估有限公司对涉案车辆的损失进行重新评估，粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车修理项目评估金额为5000元，换件项目评估金额为128907元，合计133907元。重新评估费用为11685元，由原告垫付。另外，原告支付了此次事故车辆拯救费2000元、吊车费3500元，并赔偿了第三方公路路产损失9400元和青苗费、清理费3500元。另查明，粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车的所有人是原告，其为该车在被告处购买了机动车损失险（344300元，不计免赔）和商业三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险责任期间。以上事实，有原告起诉状、被告的答辩意见及原、被告提供的证据和开庭审理笔录等在卷佐证。本院认为，原告的车辆损失是本次交通事故造成的，原、被告之间是保险合同关系，被告在核定属于保险事故后，应及时按保险合同约定履行赔付义务。经本院重新委托广东泰诚保险公估有限公司评估：粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车的损失总价为133907元。本次重新评估程序合法，评估公司资质具备，对于广东泰诚保险公估有限公司的保险公估报告本院予以采纳，原告的车辆损失本院确定为133907元。对于原告请求的车辆拯救费2000元和吊车费3500元均有发票佐证，确是为拯救事故车辆而产生的损失，本院予以确认。对于原告赔偿的公路路产损失和青苗费、清理费，由于原告是自行与案外人协商损失金额，并没有经被告书面同意，根据《机动车综合商业保险条款》第二章第三十六条第二款的约定，保险人有权重新核定原告自行赔付的公路路产损失和青苗费、清理费，因此原告的该项请求本院暂不予支持，原告可待被告重新核定上述损失后另行主张。综上，本次事故造成原告的损失有：车辆损失费133907元、车辆拯救费2000元和吊车费3500元，合计139407元，被告保险公司应在机动车损失险内赔付给原告。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在保险限额内赔付给原告罗银妹交通事故各项损失139407元，此款项限于本判决发生效力之日起十日内付清；二、驳回原告罗银妹其他诉讼请求。本案受理费1973.25元及评估费11685元，受理费和评估费原告已预交，由原告罗银妹负担3934.25元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担9724元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  郑彩娟二〇一七年十一月十七日书记员  赵 会附：本案适用的法律法规《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。