安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1323民初4202号原告：卢怀侠，女，1969年2月1日生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县，委托代理人：赵英亮，安徽沈雪冰律师事务所律师。被告：姜启礼，男，1973年10月5日生，汉族，住山东省临沂市临沐县，委托代理人：徐勤娟，山东鼎元律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦）内一楼，统一社会信用代码91371300694428713M（1-1）。负责人：王存现，公司副总经理。委托代理人：孟勇，安徽民之声律师事务所律师。原告卢怀侠因与被告姜启礼、中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卢怀侠的委托代理人赵英亮，被告姜启礼的委托代理人徐勤娟，被告保险公司的委托代理人孟勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。卢怀侠诉称：2017年5月10日8时10分许，被告姜启礼驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车，沿灵双路行驶至禅堂××小学东附近路段时，与原告卢怀侠驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成卢怀侠受伤，三轮电动车受损的交通事故。经交警大队事故认定，姜启礼负全部责任。原告受伤住院治疗并构成伤残。被告姜启礼驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险。故具状起诉，请求依法判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失、鉴定费合计110951.8元；诉讼费由被告承担。姜启礼辩称:对交通事故发生的真实性无异议，对责任划分有异议，本人应负次要责任。原告的损失由保险公司赔偿，精神损害抚慰金应在交强险内优先支付。原告部分诉求过高，医疗费应扣除治疗高血压等用药费用，第二次住院治疗费用与本次事故无关。本人垫付款由保险公司返还，请求依法判决。保险公司辩称:对交通事故发生的事实及责任划分没有异议。被告姜启礼在实习期内驾驶机动车牵引挂车，商业三者险免赔，且我司已尽到提示及明确说明义务。交强险应为另一伤者预留份额。原告部分诉求过高，第二次因静脉血栓住院治疗费用不予赔偿。对伤残鉴定无异议，“三期”鉴定不认可，“三期”应按住院天数计算，交通费无正式票据。保险公司不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明：2017年5月10日8时10分许，被告姜启礼驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车（鲁Ｑ×××××），沿灵双路行驶至灵璧县××××小学东附近路段时，与原告卢怀侠驾驶的三轮电动车（载王安之）发生碰撞，造成卢怀侠及王安之受伤，三轮电动车受损的交通事故。灵璧县公安局交通警察大队认定，姜启礼负本次事故的全部责任，原告及王安之无责任。原告受伤后被送往灵璧县人民医院住院治疗16天，于2017年5月25日出院，出院诊断：1.左腓骨骨折；2.右桡骨远端骨折；高血压病。出院医嘱：1.门诊随访；2.石膏固定至6周；3.患肢保护1月，3月内不可过量持重；4.加强营养，遵医嘱康复功能锻炼。原告出院后因下肢肿胀、左下肢深静脉血栓，又在灵璧县人民医院住院治疗19天。原告两次住院治疗及门诊检查，共计支出医疗费55106.2元，其中新农合报销52元。2017年8月19日，受原告的委托，安徽永泰司法鉴定所作出司法鉴定，原告右桡骨远端骨折遗留右腕关节活动受限，致右腕关节功能丧失31%的伤残等级为十级；误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。为此，支出鉴定费1600元。另查明：被告姜启礼驾驶的鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车（挂车鲁Ｑ×××××）主车在保险公司投保了交强险与1000000元的商业三者险，挂车投保了500000元的商业三者险，以上商业三者险均附加不计免赔，事故发生在保险期间。姜启礼在实习期内驾驶机动车牵引挂车发生交通事故，依照保险合同约定，商业三者险免赔，且保险公司已尽到提示、明确说明义务，鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车（挂车鲁Ｑ×××××）的投保人（该车的登记车主临沂胜翔运输有限公司）在投保单上盖章确认。还查明：原告受伤后，姜启礼给付原告31200元。以上事实有身份证、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保险单、商业三者险条款、投保单及免责事项确认书、住院病历、费用清单、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据，收条等在卷佐证。本院认为：道路交通事故认定书是公安机关依照法定职权和程序作出的，被告姜启礼有异议，但无足够的证据推翻，对此，本院予以采信。姜启礼驾驶车辆撞伤原告，负事故的全部责任，应依法承担赔偿责任。因姜启礼驾驶肇事车辆在保险公司投保了交强险与商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条等相关规定，原告的损失应由保险公司在交强险责任限额内先行赔偿；不足的部分，再由保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍有不足的，再由侵权人姜启礼赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条之规定，姜启礼在实习期内驾驶机动车牵引挂车违反了行政法规的禁止性规定，商业三者险免赔，且保险公司已尽到提示、明确说明义务。商业三者险不赔的部分，应由姜启礼承担。伤残鉴定，被告无异议，本院予以采信；“三期”鉴定,被告不认可，但根据原告伤情，结合病历材料，“三期”鉴定符合实际情况，对此本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，对原告的损失认定如下：1、医疗费55054.20元。以正式医疗费票据为依据。住院治疗支出医疗费计55106.20元，扣除新农合报销52元，为55054.20元。虽然医疗费含有治疗高血压等用药费用，但原告受伤住院治疗，高血压等用药是为治疗、控制伤情所需，被告主张不予赔偿的理由不能成立；2、住院伙食补助费1050元。两次住院35天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，30元/天×35天＝1050元；3、营养费2700元。两次住院35天，司法鉴定意见，营养期90天，营养费2700元，计算方式同上；4、误工费11264.40元。两次住院35天，司法鉴定营养期120天。原告是农民，不能提供最近三年的平均收入，参照安徽省2016年度农、林、牧、渔业职工平均工资标准93.87元/天，120天×93.87元/天＝11264.40元；5、护理费7291.20元。两次住院35天，司法鉴定护理期60天。原告不能提供护理人员的收入证明，参照安徽省2016年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准121.52元/天计算，60天×121.52元/天＝7291.20元；6、残疾赔偿金23440元。原告是农民，十级伤残，伤残赔偿指数为10%，其残疾赔偿金应以安徽省2016年农村居民人均纯收入标准11720元，按20年计算，11720元×20×10%＝23440元；7、精神损害抚慰金5000元。原告在交通事故中受伤，构成十级伤残，精神和肉体遭受一定程度的伤害，参照《安徽省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》确定精神损害抚慰金为5000元；8、交通费400元。根据原告的伤情、往返路程等因素，本院酌定交通费400元（包括救护车费用）；9、财产损失800元。电动三轮车在事故中受损,酌定财产损失800元；10、鉴定费1600元。以正式票据为依据。以上合计108599.80元。原告其他诉讼请求，依据不足，本院不予支持。因此，被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元住院伙食补助费450元、营养费900元、误工费11264.40元、护理费7291.20元、残疾赔偿金23440元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元、财产损失800元，合计58195.60元。余下部分108599.80元-58195.60元＝50404.20元，应由被告姜启礼赔偿。姜启礼已付31200元，再赔偿原告19204.20元。参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条，保险公司应当承担交强险赔偿部分的诉讼费。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司赔偿原告卢怀侠医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计58195.60元；二、被告姜启礼赔偿原告卢怀侠医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费19204.20元；三、驳回原告卢怀侠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2520元，减半收取1260元，原告卢怀侠负担300元，被告姜启礼负担200元，被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司负担760元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费2520元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码：05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  蒋松二〇一七年十一月十日书记员  李翔附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。