山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁11民终1729号上诉人（原审被告）：王通超，男，1968年7月19日出生，汉族，居民，住日照市东港区。委托诉讼代理人：尚君，山东舜铭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈晓菲，女，1987年1月11日出生，汉族，居民，住日照市东港区。上诉人王通超因与被上诉人陈晓菲机动车交通事故责任纠纷一案，不服日照市东港区人民法院（2017）鲁1102民初2812号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月11日立案后，依法组成了合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。王通超上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：一、一审认定被上诉人第二次住院与交通事故存在关系无依据，明显错误。事故当天被上诉人入院时的诊断为“脑震荡、头皮血肿、左侧腓骨骨折、左膝关节腔及囊积液、多处软组织伤”，出院4个多月后，被上诉人却选择青岛的医院住院治疗，且第二次住院诊断为“左膝半月板撕裂、左膝前交叉韧带损伤、人流术后”，而这三项诊断在第一次住院诊断中并没有，与交通事故无关联，故被上诉人第二次住院期间发生的费用不应由上诉人承担。二、上诉人已赔偿7000元，被上诉人丈夫出具收条并注明“以后没有事医疗费清了”，故上诉人不应再承担对被上诉人的赔偿责任。三、被上诉人伤后只住院6天，一审认定误工时间为4个月明显过长，应认定为半个月。护理费应定为70元每天，交通费按住院6天的应为300元。陈晓菲辩称：一审判决对陈晓菲的赔偿并不高，因为事发时住院治疗的东港区医院水平有限，对于被上诉人的伤情并未诊断清楚，后来在青岛住院治疗时，诊断非常清楚。上诉人的上诉请求不成立。陈晓菲向一审法院起诉请求：要求判令王通超赔偿医疗费等各项损失共计26829元。一审法院认定事实：2016年4月25日18时，王通超无证驾驶鲁Ｇ×××××号牌二轮摩托车沿日照市海曲路由西向东行驶至交警直属大队路段时，与在路上步行的陈晓菲相撞，导致陈晓菲受伤。日照市公安局交通警察支队直属大队认定，王通超负事故全部责任，陈晓菲无事故责任。鲁Ｇ×××××号牌二轮摩托车的实际所有人为王通超，未投保保险。陈晓菲伤后在日照市东港区人民医院住院治疗6天，被诊断为脑震荡、头皮血肿、左侧腓骨小头骨折、左膝关节腔及髌上囊积液、多处软组织伤。2016年9月1日至4日，陈晓菲以“左膝半月板撕裂、左膝前交叉韧带损伤、人流术后”在青岛大学附属医院住院3天。陈晓菲还在日照市大岭中医正骨医院等地治疗。陈晓菲支出医疗费共计18839.14元。事故发生后，陈晓菲丈夫的刘彦彬于2016年4月30日出具收条，收到王通超7000元，并注明“以后没有事医疗费清了。”王通超据此认为，陈晓菲的医疗费已经结清，其后发生的医疗费与交通事故无关，但未提交证据，陈晓菲亦不予认可。陈晓菲主张下列损失：1、医疗费18839.14元；2、误工费12800元（3200元/月×4个月）；3、护理费900元（100元/天×9天）；4、交通费1000元；5、住院伙食补助费270元（30元/天×9天）；6、复印费20元，共计33929元，扣除王通超已经支付的7000元，陈晓菲主张26829元。陈晓菲主张复印费20元，但未提交证据。一审法院认为，王通超无证驾驶鲁Ｇ×××××号牌二轮摩托车与在路上步行的陈晓菲相撞，导致陈晓菲受伤，该事故事实属实。王通超负事故全部责任，陈晓菲无事故责任，有公安机关出具的道路交通事故认定书佐证，一审法院予以确认。因王通超未投保保险且承担全部责任，其应当赔偿陈晓菲的全部损失。陈晓菲第一次住院后又陆续进行了治疗，××例该治疗与交通事故存在关联，王通超应予赔偿。陈晓菲的丈夫出具的“以后没有事医疗费清了”书面材料与陈晓菲主张后续治疗费之间并不矛盾。下列损失列入陈晓菲发生交通事故的损失范围：1、医疗费18839.14元；2、误工费，陈晓菲系城镇居民，其未提交误工损失的证据，可按照山东省上年度城镇居民人均可支配收入34012元/年计算，根据陈晓菲伤情，其主张误工日4个月并无不当，误工费共计11337.32元（34012元/年÷12个月×4个月）；3、护理费，陈晓菲主张900元，并无不当，一审法院予以支持；4、交通费，根据陈晓菲的治疗情况，酌定1000元；5、住院伙食补助费，陈晓菲主张270元，并无不当，一审法院予以支持。上述各项损失共计32346.46元。陈晓菲主张复印费20元，但未提交证据，一审法院不予支持。因王通超已经支付给陈晓菲7000元，相抵后，其赔偿陈晓菲25346.46元。一审判决：王通超赔偿陈晓菲医疗费等各项损失共计25346.46元，于判决生效后十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费471元，减半收取235.50元，由王通超负担。一审审理中，被上诉人提交其于日照市东港区人民医院住院的病案、检查单，2016年6月11日该院的MR检查报告单及诊断证明，2016年6月25日、8月20日的日照市人民医院的门诊病历，青岛大学附属医院的住院病案。其中，1、在日照市东港区人民医院住院期间的病案中出院医嘱记载：半月后骨科就诊指导进一步治疗，半个月后复查，不适随诊；2、2016年6月11日日照市东港区人民医院的MR检查报告单记载“1、左侧腓骨头骨折；2、左膝内侧半月板后角损伤；3、考虑左膝交叉韧带损伤；左膝关节腔及髌上囊积。建议结合临床”，该医院当天出具的诊断证明书记载“左侧腓骨头骨折；2、左膝半月板拉伤；3、左膝交叉韧带损伤，休息半月，手术治疗”。3、2016年6月25日、8月20日的日照市人民医院的门诊病历均记载必要时行手术治疗。4、青岛大学附属医院的住院病案入院记录记载“现病史：患者于4月前因车伤致左膝关节出现疼痛，呈间断性酸痛……曾就诊于当地医院，予以患肢MRI检查，结果示左腓骨小头骨折，左侧半月板损伤，建议保守治疗，三个月后症状未见缓解，后于当地医院复查时，再次予以患肢MRI检查，结果示：左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板损伤改变，建议其手术治疗，现患者为求手术治疗，就诊于我院门诊，经门诊检查，拟以左膝前交叉韧带损伤、左膝半月板损伤收住入院。既往史：患者平素身体健康……，2011年，曾因意外怀孕于当地医院行无痛人流术，术后恢复可，至今未再有不适症状。……”；该病案中手术记录记载“手术名称左膝关节镜下滑膜切除术+关节腔清理术”。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人应否赔偿被上诉人二次住院期间相关费用的问题。本案，从被上诉人提交的日照市东港区人民医院住院病案、检查单、2016年6月11日该院的MR检查报告单及诊断证明、2016年6月25日、8月20日的日照市人民医院的门诊病历、青岛大学附属医院的住院病案可以看出，事故发生后被上诉人先在日照市东港区人民医院住院，出院恢复一段时间仍感不适后，经该院复查、日照市人民医院检查、复查，在确诊需手术治疗后，才前往青岛大学附属医院住院行手术治疗，且青岛大学附属医院手术记录及病案上均明确记载实施的系“左膝关节镜下滑膜切除术+关节腔清理术”，并未实施人流手术，上述证据互相印证，形成完整的证据链，可以证实被上诉人因涉案交通事故致伤后的治疗经过，上诉人虽对此有异议，但未提交证据证实陈晓菲是否存在出院后又发生过其他导致其再次住院的情形，故一审法院结合上述证据、道路交通事故认定书及各方当事人的陈述，认定上诉人应赔偿被上诉人第二次住院期间的相关费用并无不当，上诉人的该上诉理由不成立，本院不予支持。关于被上诉人丈夫出具收条并注明“以后没有事医疗费清了”是否视为双方对该次事故的赔偿已清的问题。在上诉人支付给被上诉人7000元赔偿款后，被上诉人丈夫出具收条并注明“以后没有事医疗费清了”，从该字面意思可以看出双方对“医疗费清了”是附有条件的，即前提是“以后没有事”，在被上诉人对上诉人该主张不予认可，且上诉人未提交证据证实在支付7000元后双方即同意对该事故赔偿责任一次性了结的情况下，一审法院对上诉人的该主张不予采信并无不当，上诉人的该上诉理由不成立，不予支持。关于被上诉人的误工时间、护理费、交通费计算标准问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，误工时间应根据受害人自接受治疗到康复所需的时间确定，其标准应以相应医疗机构出具的证明为依据，受害人伤残的，误工时间可以计算至定残日前一天；护理费系根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；而交通费是指为治疗和康复而支出的用于交通方面的费用。本案，一审根据医疗机构出具的诊断证明、住院病案，结合被上诉人两次住院的时间、地点等治疗情况，确认被上诉人的误工期为4个月，并确认被上诉人的护理费和交通费损失并无不当，上诉人的该上诉理由不成立，本院不予支持。综上，王通超的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费471元，由上诉人王通超负担。本判决为终审判决。审判长  王义宽审判员  刘玉玉审判员  王春燕二〇一七年十一月二十四日书记员  梁 虹