天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2017）津02民终7069号上诉人（原审原告）:张玉荣，女，1961年12月18日出生，汉族，天津市通力化纤设备配件制造有限公司员工，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：刘金明（张玉荣之夫），1961年3月12日出生，汉族，无固定职业，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：刘秀红（刘金明之姐），1953年4月20日出生，汉族，退休职工，住天津市河东区。被上诉人（原审被告）:于志达，男，1964年8月18日出生，汉族，住天津市滨海新区。被上诉人（原审被告）:孙铭昇，男，1960年8月2日出生，汉族，无固定职业，住天津市南开区。被上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司天津市河东支公司，住所地天津市河东区八纬路103号。主要负责人：赵占民，总经理。委托诉讼代理人：刘志刚，该公司员工。上诉人张玉荣因与被上诉人于志达、孙铭昇、中国人民财产保险股份有限公司天津市河东支公司（以下简称人保河东支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市滨海新区人民法院（2017）津0116民初62872号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月30日立案后，依法组成合议庭于2017年11月9日公开开庭进行了审理。上诉人张玉荣及其委托诉讼代理人刘金明、刘秀红，被上诉人孙铭昇，被上诉人人保河东支公司的委托诉讼代理人刘志刚到庭参加诉讼，被上诉人于志达经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。上诉人张玉荣上诉请求：1、依法改判被上诉人赔偿上诉人护理费10479元、交通费1950元；2、一、二审案件受理费由被上诉人负担。事实和理由：1、上诉人的医学影像检查结论为：双膝内侧半月板后角损伤Ⅲ级、双膝前交叉韧带及内侧副韧带损伤、双侧股骨远端及胫骨近端骨质水肿、双膝关节滑膜炎并关节积液；2、上诉人就医实际发生交通费用1950元；3、上诉人伤后不能下地活动，生活无法自理，需护工照顾，一审判决未赔偿护理费，违背事实。被上诉人孙铭昇辩称，本案事实清楚，上诉人没有做伤残鉴定，不同意上诉人的上诉请求。被上诉人人保河东支公司辩称，一审法院已经充分考虑了上诉人的伤情确定的赔偿，同意一审判决，请求维持原判。张玉荣向一审法院起诉请求：1、张玉荣的损失：医疗费8164.19元、营养费3000元、误工费17500元、护理费10479元、交通费1950元，共计41093.19元，由人保河东支公司在交强险的责任限额内赔偿，不足的部分由人保河东支公司在商业三者险的责任限额内承担赔偿责任，再不足的由于志达、孙铭昇承担赔偿责任；2、诉讼费由一审被告承担。一审法院认定事实：2017年4月23日10时30分，孙铭昇驾驶津Ｋ×××××号“朗逸”牌小型轿车沿364省道由南向北行驶至364省道东高头源大育苗厂门前左转弯借道通行时，与对向行驶的于志达驾驶的车辆相撞，造成孙铭昇乘车人孙岳、么恩津、孙淑华、霍星及于志达乘车人徐丽荣、张玉荣、陈秀英受伤，双方车辆损坏的交通事故，该事故经黄骅市公安交通警察大队认定，孙铭昇承担事故的主要责任，于志达承担事故的次要责任，孙岳、么恩津、孙淑华、霍星、徐丽荣、张玉荣、陈秀英不承担事故的责任。孙铭昇驾驶的津Ｋ×××××号“朗逸”牌小型轿车在人保河东支公司投保交强险和商业三者险各1份，商业三者险保险金额为200000元（不计免赔），发生事故时在保险期间内。张玉荣受伤后在天津市滨海新区大港医院进行治疗，经诊断伤情为：双膝软组织挫伤、右小腿软组织挫伤、半月板损伤。张玉荣花费医疗费8164.19元，医生建议其休息133天，继续治疗。一审法院认为，案件的争议焦点是张玉荣符合法律规定的损失数额是多少。根据认定的事实和相关的法律认定张玉荣的损失：1、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。张玉荣提供了医疗机构的医疗费票据及诊断证明等相关证据，证明其治疗花费医疗费8164.19元。人保河东支公司要求扣除非医保用药，因张玉荣的治疗用药由医疗机构决定，且人保河东支公司未提交相应的证据证实非医保用药的种类、数量及数额，亦未提交证据证实非医保用药应予免责，故对其要求扣除非医保用药的主张不予支持，张玉荣的医疗费为8164.19元；2、营养费，应根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定。张玉荣未提交相应的证据证实其主张，故营养费不予支持；3、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。张玉荣未提交相应的证据证实其主张，故护理费不予支持；4、误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。医生建议张玉荣休息133天，一审被告均无异议，予以确认。关于张玉荣的收入，其提交证据证明每月收入为3500元，孙铭昇及人保河东支公司均不予认可，张玉荣仅提交一份收入证明，形式单一，不足以证实其主张成立，故应按照天津市居民服务业41920元/年的标准计算，支持张玉荣误工费15274.96元；5、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。酌情支持张玉荣交通费700元。张玉荣的损失共计24139.15元，一审法院按照同时起诉的被侵权人的损失比例由人保河东支公司在交强险的责任限额内赔偿张玉荣损失17100元，不足的部分7039.15元，由人保河东支公司在商业三者险的责任限额内按照70%的比例赔偿张玉荣4927.41元，于志达按照30%的比例赔偿张玉荣2111.74元。因张玉荣的损失由人保河东支公司及于志达赔偿完毕，因此孙铭昇不承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、一审判决生效后十日内，人保河东支公司在交强险的责任限额内赔偿张玉荣损失17100元；二、一审判决生效后十日内，人保河东支公司在商业三者险的责任限额内赔偿张玉荣损失4927.41元；三、一审判决生效后十日内，于志达赔偿张玉荣损失2111.74元；四、驳回张玉荣其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元,减半收取计150元，由孙铭昇负担105元，于志达负担45元。本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。二审中，上诉人张玉荣提供天津市滨海新区大港医院医学影像学检查诊断报告书，该报告书载明：“检查日期2017年5月23日，报告日期2017年6月5日，印象：1、双膝髌骨软骨软化Ⅱ级；2、双膝内侧半月板后角损伤Ⅲ级；3、双膝前交叉韧带及内侧副韧带损伤Ⅰ-Ⅱ级；4、双侧股骨远端及胫骨近端骨质水肿；5、双膝关节滑膜炎并关节积液”等内容。该影像检查的门诊收费票据，上诉人已提交一审法院，所发生的720元的费用，已包含在一审法院所确认的医疗费8164.19元中。本院认为，该报告书能够反映案件真实情况，与待证事实相关联，来源和形式符合法律规定，一审法院对该报告书所对应的票据及具体的金额已依法确认，故本院依法确认该报告书。二审另查明，张玉荣在一审期间提出了对伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定的申请，一审法院按照法定程序选定并于2017年7月7日委托天津市天盾法医司法鉴定所进行鉴定，2017年8月16日天津市天盾法医司法鉴定所向天津市滨海新区人民法院出具说明：因被鉴定人治疗未终结申请撤销该鉴定，故我机构将该鉴定委托书予以退回。本院认为，本案的争议焦点是上诉人张玉荣所主张的护理费、交通费是否应予支持。关于护理费，一审审理期间，张玉荣未就护理费提供任何证据，对护理期等的司法鉴定亦因张玉荣治疗未终结申请撤销鉴定而无法进行。因人身损害护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分析个体的年龄、体质等因素，进行综合评定，属于医学的专门性问题。在医疗机构未有明确意见或就此专门性问题未进行司法鉴定的情况下，本院现无法确定张玉荣的损伤是否需要护理，更无法确定护理的期限。上诉人张玉荣主张护理费可在其治疗终结后，对护理期等进行司法鉴定后另行解决。关于交通费，上诉人张玉荣提供的交通费的票据不能与其就医的地点、时间、次数等相符合，在此情况下一审法院酌情支持其交通费700元并无不当。综上所述，上诉人张玉荣的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人张玉荣负担。本判决为终审判决。审 判 长  狄建庆代理审判员  曹 伟代理审判员  郝宛鸿二〇一七年十一月二十一日书 记 员  李雷雷