湖南省怀化市鹤城区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1202民初2418号原告黄云生，男，汉族。委托代理人朱抿菘（特别授权），湖南泰阳律师事务所。被告李永凡，男，汉族。委托代理人赖朝晖，男，汉族。委托代理人赵玉华，男，汉族。被告中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司，住所地怀化市迎丰东路17号。委托代理人崔仁耀，男，汉族。原告黄云生与被告李永凡、中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司（以下简称人寿怀化支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月14日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。原告黄云生及其委托代理人朱抿菘、被告李永凡的委托代理人赵玉华、赖朝晖、被告人寿怀化支公司的委托代理人崔仁耀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄云生向本院提出诉讼请求：1、判令被告李永凡赔偿原告医疗费、营养费、误工费、交通费等共计29552元；2、被告人寿怀化支公司在第一项诉讼请求范围内范围内承担赔偿责任，3、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年4月13日21时50分，原告爱人黄云生驾驶车牌号湘N16Z**号普通两轮摩托搭乘原告行使至怀化市鹤城区舞水路麻阳路口红绿灯路段时，与被告李永凡驾驶的湘N787**号小型轿车发生碰撞，造成原告及黄云生受伤，车辆受损的交通事故，该事故经怀化市公安局交通警察支队事故处理大队处理，作出交通事故认定书认定被告李永凡承担此次事故主要责任，驾驶人黄云生承担次要责任，乘车人曾宪秀无责。原告伤后在怀化市第一人民医院进行检查，后在湖南省药学院第一附属医院进行住院治疗,共计住院42天,花费疗费13364.66元,原告垫付3014元,出院后,经怀化市鹤城区司法鉴定所鉴定,原后续医疗费约需2000元,误工期120日,护理期30日,营养期60日。原告就此与被告多次协商赔偿事宜未果，故诉至法院，请求支持原告诉讼请求。被告李永凡辩称，1、被告李永凡愿意在法律的内积极处理好后续理赔工作,李永凡已为原告垫付各项医疗费用共计13000余元,原告提出后续相关赔偿费用已超过保险公司法定赔付范围,故双方未能达成一致意见;2、原告在未取得两被告共同认可的情况下,单方委托怀化市鹤州司法鉴定所出具的司法鉴定意见书不具备法律效力,且该司法鉴定意见书对原告的伤情作出明确结论,提出的误工天数无法律依据,被告对该司法鉴定意见书不予认可;3、原告提出的29552元损失金额未列明细及法定计算标准,其中营养费、精神抚慰金等无法定依据,被告不予认可。被告人寿怀支公司辩称，1、本次交通事故同时受伤的还有三者两轮摩托车乘车人曾宪秀，应纳入本案一并处理，共享保险理赔，即被告人寿怀支公司向人民法院申请因本次交通事故引起的2起纠纷案件（黄云生、曾宪秀）并案处理;2、被告人寿怀支公司仅承担超出交强险限额70%的赔偿责任。本案事故标的车湘N787**号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司承保有交强险及商业险，保险期间为2016年12月24日至2017年12月23日。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本次交通事故经怀化市公安局交警支队事故处理大队出具的《道路交通事故认定书》认定三者两轮摩托车驾驶员黄云生负次要责任，标的车驾驶员李永凡负主要责任。根据商业三者险合同保险责任的相关约定“被保险机动车一方负主要事故责任的，事故责任比例为70%”，故被告人寿怀支公司仅承担超出交强险限额70%的赔偿责任。同时根据商业三者险合同责任免除的相关约定李永凡（驾驶员、被保险人）应提供有效的《机动车行驶证》、驾驶员《机动车驾驶证》，否则将对商业险部分予以拒赔;三、对交通事故各分项赔偿进行答辩。1、医疗费：原告黄云生应提供2017年4月13日发生交通事故后其住院的完整病历资料（原告在发生交通事故前左小腿已存在外伤未愈伤情）及相关医疗发票原件，证明其医疗费用与本次事故有关，后予以认可。另李永凡（驾驶员、被保险人）先行垫付的医疗费应一并纳入处理，同时根据交强险条款第七条及商业险条款责任免除之规定，应核减其中医保自费的20%后再予以计算;2、住院伙食补助费：根据当地的消费水准按50元/天并结合原告实际住院天数（42天）计算。【计算方式：50元/天×42天=2100元】3、后续治疗费：法律规定保险理赔是已经发生的与必然发生的费用，原告黄云生未做内固定手术，后期不存在必然发生的费用，故被告人寿怀支公司对该项费用不予认可;4、误工费：根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告黄云生系自由职业且未提交其因伤误工、收入减少的有力证据，原告实际住院42天，即误工时间为42天。【计算方式：（2017年湖南省农、林、牧、渔业）31191元/年÷365天×42天=3589.1元】5、护理费：原告黄云生护理人曾宪秀系其妻子，职业务农，应按照农、林、牧、渔业标准并结合原告实际住院天数（42天）予以计算。【计算方式：（2017年湖南省农、林、牧、渔业）31191元/年÷365天×42天=3589.1元】6、营养费：原告黄云生未举证证明其营养费的支出，也无医院出具的医嘱证明其饮食需加强营养，故被告人寿怀支公司对该项费用不予认可;7、交通费：原告黄云生受伤、治疗产生的交通费需按时间、地点、必要事件、人数凭票认可;8、伤残鉴定费：本案中原告黄云生系轻微受伤，并未构成伤残，且原告是自愿去做的伤残鉴定，此行为属于扩大损失，故该项费用应由其自行承担;9、施救费：应以实际施救产生的费用凭票认可;10、诉讼费：根据法律规定及交强险、商业险合同中责任免除部分的约定，诉讼费等相关法律服务费不属于保险理赔范畴，属于原告的诉讼成本，应当由其自行负担，被告人寿怀支公司不予认可。本院经审理查明：2017年4月13日21时50分，原告爱人黄云生驾驶车牌号湘N16Z**号普通两轮摩托搭乘原告行使至怀化市鹤城区舞水路麻阳路口红绿灯路段时，与被告李永凡驾驶的湘N787**号小型轿车发生碰撞，造成原告及黄云生受伤，车辆受损的交通事故，本次事故，怀化市公安局交通警察事故处理大队认定：李永凡承担此次事故主要责任，驾驶人黄云生承担次要责任，乘车人曾宪秀无责。原告伤后在怀化市第一人民医院进行检查，2017年5月4日,原告因左小腿外伤感染不适,被送往湖南省药学院第一附属医院住院治疗42天,于2017年6月15日出院，诊断为：左小腿外伤后皮肤缺损并感染。出院医嘱为：1、注意保护创面,积极控制血压,必要时心内科咨询;2、植皮区防冻伤、刺伤和烫伤,取皮区和植皮区行弹力套加压治疗,外用瘢痕软膏等瘢痕增生;3、随诊。原告因此次事故共花费医疗费用13378.66元。其中由被告李永凡垫付10364.66元,原告垫付3014元。原告住院期间由其其妻子曾宪秀护理。2017年7月17日，怀化市鹤洲司法鉴定所受黄云生委托对其误工期、护理期、营养期评定、后期治疗项目和时限评定，意见为：1、被鉴定人黄去生目前左小腿内侧创面未愈,可继续康复治疗,后续医疗费约需2000元;2、评定黄云生误工期120日,护理期30日,营养期60日。此次鉴定，原告花费鉴定费（含检查费）1400元。被告李永凡是其驾驶的湘N787**号客车的车主，在人寿怀支公司投保了交强险及商业第三者责任保险（保险金额500000元、不计免赔），保险期间自2016年12月24日0时起至2017年12月23日24时止。另查明：另案原告曾宪秀因本次交通事故造成的经济损失为：1、医疗费186.2元；2、营养费240元;3、误工费841.6元，以上共计1267.8元。1-2项属于交强险医疗费项下，合计为426.2元；3项属于交强险死亡伤残赔偿金项下，为841.6元。上述事实，经本院公开开庭审理，原、被告当庭举证、质证，本院予以确认，有下列证据证实:证据1、原告的身份证复印件，被告身份证复印件1份，营业执照复印件1份，证明原、被告的主体资格；证据2、道路交通事故认定书复印件1份；怀化市公安局事故处理大队拟证明：①本案事故属于交通事故，事故车辆湘N787**的驾驶人系被告李永凡；②被告李永凡承担事故的主要责任，原告承担次要责任;证据3、病例资料、诊断证明原件1份;证明：①原告因交通事故住院治疗情况；②原告住院42天;证据4、司法鉴定意见书,证明：原告因本案交通事故造成误工120日，护理30日，营养60日，后期治疗费2000元;证据5、医疗费票据复印件1份,证明：原告因本次交通事故花费医疗费元13378.66元；且原告自己垫付3014元;证据6、鉴定费发票原件1份，证明：原告花费鉴定费1400元;证据7、机动车交通事故责任强制保险单（正本）及保险单、证明被告驾驶的小型轿车在被告投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保险金额500000元、不计免赔）的事实；证据8、行驶证1份，证实被告李永凡驾驶资质的事实;证据9、发票;证明：原告因交通事故造成车损500元;证据10、交通费票据；证明交通费150元;证据11、庭审笔录1份，证实审理查明的其他事实。原告提交的湘西园林农机有限公司出具的《工作证明》欲证明原告黄云生误工损失，但未有工资发放记录或者银行流水记录与之相互印证，故本院不予采信。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告黄云生在本次道路交通事故中受伤属实，由此造成的损失应由各责任人依法承担相应的赔偿责任。此次道路交通事故经交警队认定，被告李永凡对此次事故负主要责任,原告黄云生承担次要责任，乘车人曾宪秀无责。该事故认定书事实清楚，责任划分适当，本院对事故认定的事实及责任划分予以采信。结合原告的诉讼请求和《2016-2017年湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，原告的各项损失计算如下：二、原告黄云生的经济损失34566.86元。1、医药费：13378.66元，有医疗费发票予以佐证，本院予以确认；2、住院伙食补助费2100元（50元/天×42天），按50元/天标准，原告实际住院天数为42天；3、后续治疗费2000元，本院依据鉴定意见书予以确认；4、营养费1800元，本院依据鉴定意见书予以确认；5、误工费10254.6元（31191元/年÷365天×120天）,本院依据鉴定意见书予以确认；6、护理费3492.6元（42494元/年÷365天×30天），结合原告身体状况及鉴定意见中的护理期限为30天，本院依据鉴定意见书确认护理期为30天。因原告未能举证护理人员收入水平，故护理费参照2017年湖南省居民服务行来年平均工资42494元/年标准计算；7、交通费150元,结合原告提供的发票及实际情况,本院酌情予以认定；8、摩托车车损:500元,结合原告提供的发票及实际情况,本院酌情予以认定；9、鉴定费1400元，依据鉴定费票据认定；10、施救费800元,原告仅提供怀化湘楚汽车服务有限公司收据,未提供正式发票,本院不予认定;以上1-4项属于交强险医疗费项下，合计为19278.66元；5-7项属于交强险死亡伤残赔偿金项下，合计13897.2元；8项属于财产损失赔偿项范围，合计为500元。1-8项属于交强险理赔范围，合计为33675.86元。被告李永驾驶的湘N787**号客车在被告中国中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保险金额500000元、不计免赔）。本次道路交通事故发生在保险有效期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，对于原告的合理损失，先由承保交强险的被告中国中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司应当在保险责任范围内予以赔偿，余下经济损失按照责任划分，在商业第三者责任保险范围内予以赔偿。本次交通事故造成的经济损失总计为36343.66元（本案35075.86元，另案1267.8元），另案原告曾宪秀因本次交通事故交强险医疗费项下赔付426.2元,本院根据交通事故责任划分和经济损失的比例，决定由被告中国中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司在交强险范围内承担的赔偿原告医药费9573.8元(10000元-426.2元)，伤残赔偿金项13897.2元，财产损失赔偿项500元。对于超过交强险范围内的经济损失，被告中国中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司在商业第三者责任保险范围按照70%比例予以赔偿，其承担的赔偿责任为：6795.5元〔33675.86-9573.8-13897.2-500）×70%〕。因被告李永凡已经垫付10364.66元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司在保险范围内承担的赔偿责任为20401.84元。被告李永凡已垫付的医药费部分,可依据保险合同约定另案向中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司主张权利。鉴定费不是保险理赔范围，应当由被告李永凡与原告黄云生按比例承担,结合本案交通事故责任比例,被告李永凡应承担鉴定费980元(1400元×70%),原告黄云生自行承担420元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十五条第一款之规定，拟作判决如下：一、被告中国中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司在交强险和商业第三者责任保险范围内赔偿原告黄云生经济损失20401.84元，限本判决生效后15日内一次付清；二、被告李永凡赔偿原告黄云生经济损失980元，限本判决生效后15日内一次付清；三、驳回原告黄云生的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案案件受理费539元，由原告黄云生负担180元，由被告李永凡负担359元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。审 判 长  侯自平人民陪审员  丁 伟人民陪审员  刘华成二〇一七年十一月十日代理书记员  许文镌附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。