四川省广元市昭化区人民法院民 事 判 决 书(2017)川0811民初937号原告：纪明新，男，1971年8月27日出生，汉族，四川省广元市人，住广元市昭化区。委托诉讼代理人：刘玉群，广元市昭化区东方法律服务所法律工作者。被告：张小军，男，1966年9月12日出生，汉族，四川省广元市人，住广元市昭化区。被告：中国平安财产保险股份有限公司广元中心支公司。住所地：广元市利州区南河北京路45号，统一社会信用代码：91510802553479226N。负责人：李坤，总经理。委托诉讼代理人：王燕，四川万卷律师事务所律师。原告纪明新与被告张小军、中国平安财产保险股份有限公司广元中心支公司（以下简称“平安财保广元支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告纪明新及其委托诉讼代理人刘玉群，被告张小军，被告平安财保广元支公司的委托诉讼代理人王燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告纪明新向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告张小军赔偿原告医疗费、误工费、护理费等共计174998元，被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2017年5月20日，被告张小军驾驶川Ａ×××××小型轿车由虎跳方向向太公方向行驶，8时00分左右行驶至广永路90ｋｍ+600米（广元市昭化区处与相对方向行驶的由原告纪明新驾驶的川Ｈ×××××普通二轮摩托车相撞，造成当事人纪明新受伤及两车受损的道路交通事故。2017年6月12日，昭化区交警大队出具了事故认定书，张小军承担主要责任。被告张小军驾驶的川Ａ×××××小型轿车在被告平安财保广元支公司处购买了交强险和第三者责任险。事故发生后，原告在广元市第二人民医院住院治疗94天（2017年5月20日入院，2017年8月22日出院），用去医疗费153318元，医院证明需要后续治疗费22000元。原告自己支付了43000元医疗费，张小军和保险公司共计支付了110318元。2017年9月6日，广元市利州区司法鉴定中心出具了鉴定书，原告构成三个十级伤残。另外，原告系亭子口电站工程失地农民，已经连续在南斗村移民安置点居住四年之久，四年时间里一直从事废品收购业务，主要经济来源于此，应按城镇标准计算赔偿。被告张小军辩称，对交通事故的发生和责任的划分以交警部门出具的事故认定书为准，我方垫付了57100元医疗费，其余与平安财保广元支公司意见一致。被告平安财保广元支公司辩称，对交通事故的发生和原告的伤残等级无异议，我公司在事故发生后已经垫付了医疗费63430元，应予以品迭。医疗费需要扣减15%-20%的自费药品，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围，我公司不承担。原告的各项请求标准过高，原告并不是完全失地农民，应按农村标准计算。根据交通事故认定书上载明，原告对本次事故的发生有很大的责任，应按同等责任划分赔偿比例。原告纪明新为证明自己的主张，向本院提交了下列证据，结合二被告的质证意见，本院作如下分析认定：1、原告的身份证复印件。用以证明原告的身份信息。二被告质证表示对其真实性、合法性、关联性无异议，但认为原告系农村户口，应按农村标准计算。对于该份证据，本院予以采信；2、道路交通事故认定书。用以证明事故的发生以及责任的划分。二被告均质证表示对其真实性、合法性无异议，但认为原告方存在诸多过错是导致事故发生的原因，应按同等责任划分。对于该份证据，本院予以采信；3、病历资料等共41页。用以证明原告的伤情，住院治疗94天，用去医疗费153318元，加强营养，陪护一人，后续治疗费22000元等。二被告质证对病历的真实性没有异议，但没有加强营养的医嘱，对营养费不予认可。医疗费的总金额153318元无异议，但原告自己垫付的医疗费并没有其主张的那么多，对于病历资料本院予以采信。二被告质证对后续治疗费的申请表不予认可，没有医疗机构或鉴定机构的意见，而只是原告申请的预估费用。对于后续医疗费的申请表，因其只有原告的申请金额，而没有医院认定的金额，不能以此证明后续医疗费，本院不予采信；4、鉴定意见书以及鉴定费发票。用以证明原告的伤构成三个十级伤残。二被告质证保留重新鉴定的权利（庭后未提出重新鉴定），对于该组证据，本院予以采信；5、证明三份、营业执照一份、照片两张。用以证明原告从2011年起一直在移民安置点居住，从事废品收购，原告系无土安置户，居住在城镇、收入来源于城镇，应按城镇标准计算。对于前两份南斗村村民委员会和虎跳镇人民政府共同出具的证明，二被告对其真实性没有提出异议，但认为南斗村仍属于农村，不属于城镇。对于该两份证据，本院予以采信；对于第三份南斗村村民委员会的证明，二被告质证表示对其真实性、合法性、关联性有异议，没有村委会负责人签字。对于该份证明，并没有村委会负责人签字，且无其他有效证据佐证原告系失地农民，本院不予采信；对于营业执照和照片，二被告质证表示不能达到其证明目的。对于该组证据，本院将作为认定案件事实的参考。被告张小军为证明自己的主张，向本院提交了1、保险单。用以证明车辆的投保情况；2、驾驶证，行驶证。用以证明被告张小军系合法驾驶；3、医院缴费的医疗费票据。用以证明原告住院期间共花去医疗费153318.14元，其中由二被告垫付了119000元。在质证过程中，原告与被告平安财保广元支公司质证对其真实性、合法性、关联性无异议，但原告表示自己垫付了43000元，其余的才是二被告垫付的。被告平安财保广元支公司则表示原告与被告张小军均未提交医疗费的报销联。对于该组证据，本院予以采信。被告平安财保广元支公司为证明自己的主张，向本院提交了垫支信息回单5页，用以证明保险公司已经向原告垫付了63430元医疗费。对于该组证据，原告与被告张小军均质证表示无异议，本院予以采信。综合原、被告提交的有效证据和庭审中的陈述，本院认定事实如下：2017年5月20日，被告张小军驾驶川Ａ×××××小型轿车由虎跳方向向太公方向行驶，8时00分左右行驶至广永路90ｋｍ+600米（广元市昭化区处与相对方向行驶的由原告纪明新驾驶的川Ｈ×××××普通二轮摩托车相撞，造成当事人纪明新受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经广元市公安局昭化区分局交通管理大队认定：当事人张小军承担此事故主要责任；当事人纪明新承担此事故次要责任。事故发生后，原告纪明新在广元市第二人民医院住院治疗94天（2017年5月20日入院，2017年8月22日出院），花去医疗费共计153318.14元。原告纪明新之伤，经广元市利州区司法鉴定中心鉴定为：（1）下颌骨粉碎性骨折内固定术后致轻度张口受限为十级伤残；（2）颈4-颈7右侧横突骨折致颈部活动受限为十级伤残；（3）左胫腓骨中上段粉碎性骨折内固定术后致膝关节部分功能障碍为十级伤残。另查明，被告张小军驾驶的川Ａ×××××小型轿车在被告平安财保广元支公司处购买了交强险和第三者责任险。事故发生后，被告张小军垫支医疗费55570.00元，被告平安财保广元支公司垫支医疗费63430.00元。本案争议的焦点，一是原告纪明新的赔偿标准问题，二是事故的责任比例划分问题。对于原告纪明新的赔偿标准问题。伤残赔偿金的性质是对未来收入损失的赔偿，故应根据伤者受伤前主要收入来源情况确定是以城镇标准赔偿还是农村标准赔偿。原告纪明新的户籍地为广元市昭化区。虽系农村居民户，但其于2011年，因移民搬迁，在聚集点建房居住，利用一楼营业用房经营废品收购生意，并于2015年5月6日办理了个体工商户营业执照。其办理个体工商户营业执照并从事相关经营活动已两年有余，主要经济来源系商业经营性收入，而非农业生产性收入。根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》相关规定的精神，原告纪明新的赔偿标准应按城镇标准计算。对于事故责任比例划分的问题。虽然原告纪明新驾驶的二轮摩托车已达报废标准，驾驶时准驾不符且未佩戴安全头盔，但这些均不是造成本次交通事故发生的主要原因，事故的发生，主要原因是由于被告张小军驾驶小型轿车未靠右行驶所致。因此，广元市公安局昭化区分局交通管理大队作出的主次责任划分并无不当且程序合法，应作为本案责任比例划分的依据。下面对原告纪明新的经济损失予以分析认定。纪明新主张的经济损失：（1）医疗费43000元（扣除了被告张小军、平安财保广元支公司垫支的费用）。根据医疗费票据，住院期间医疗费为153318.14元，应全部纳入本案进行计算。故原告的医疗费应认定为153318.14元；（2）误工费11173.00元。二被告表示无异议，本院予以认定；（3）护理费9327.00元，二被告表示无异议，本院予以认定；（4）住院伙食补助费2820.00元，二被告表示无异议，本院予以认定；（5）营养费940.00元。无医疗机构加强营养的相关意见，本院不予认定；（6）后续治疗费22000.00元。因原告未提交有效的后续治疗费证明，这部分费用可待实际发生后另行主张；（7）残疾赔偿金79338.00元。虽然原告为农村户口，但根据具体情况，其残疾赔偿金可按城镇标准计算，即28335.00元/年×20年×0.12=68004.00元；（8）鉴定费1000.00元。（9）精神损害抚慰金5000.00元。酌情考虑4000.00元。（10）交通费400元。故原告纪明新的经济损失确定为医疗费153318.14元、误工费11173.00元、护理费9327.00元、住院伙食补助费2820.00元、残疾赔偿金68004.00元、鉴定费1000.00元、精神损害抚慰金4000.00元、交通费400元，合计250042.14元。本院认为，合法的民事权益受法律保护。原告纪明新在交通事故中受伤，依法享有请求侵权人赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等合理费用的权利。机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，超过限额部分则按照责任比例分担。本案中，被告张小军驾驶机动车与原告纪明新驾驶机动车发生交通事故，事故认定被告张小军承担事故主要责任，原告纪明新承担事故次要责任，被告张小军的车辆在被告平安财保广元支公司处投保了交强险和商业三者责任险，且其赔偿总额在保额范围内。因此，被告平安财保广元支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，超过限额部分，按照主次责任比例由被告平安财保广元支公司和原告纪明新各承担70%和30%。对于被告平安财保广元支公司提出的在医疗费中扣减15%-20%的自费药品和诉讼费、鉴定费不属保险公司赔偿范围的主张，系保险条款的规定且原告纪明新和被告张小军均无异议，本院予以支持,这部分费用，应由被告张小军与原告纪明新按照主次责任比例各承担70%和30%。综上，被告平安财保广元支公司在交强险范围内赔偿原告纪明新1029**.00元，在商业三者责任险范围内赔偿原告86198.29元，两项合计189102.29元，扣除垫付的63430元医疗费后，还应支付给原告125672.29元。自费药品22997.72元、鉴定费1000.00元，两项合计23997.72元，由被告张小军承担70%，即16798.40元，扣除被告张小军垫付的医疗费55570.00元后，原告纪明新应返还被告张小军38771.60元。下余44141.45元损失，由原告自行负担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广元中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告纪明新医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计125672.29元（结算时将其中的86900.69元支付给原告纪明新，退还被告张小军垫支款38771.60元）；二、驳回原告纪明新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费687.00元，由被告张小军承担481.00元、原告纪明新承担206.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。审判员  黄慧二〇一七年十一月六日书记员  张颖