四川省犍为县人民法院	民 事 判 决 书	（2017）川1123民初1760号	原告：车立文，女，生于1945年5月22日，住四川省犍为县。	委托代理人（特别授权）：李晓飞，四川升力律师事务所律师。	被告：吴云杰，男，生于1965年5月9日，住四川省犍为县。	被告：中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司，统一社会信用代码：XXXXXX，住所地：乐山市市中区。	负责人：李茂和，该公司总经理。	委托代理人（特别授权）：李凯，男，该公司员工，生于1988年3月1日，住四川省犍为县。	原告车立文与被告吴云杰、中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月28日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告车立文及其委托代理人李晓飞，被告吴云杰，被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托代理人李凯，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。	原告车立文诉称：2017年1月20日10时30分，被告吴云杰驾驶川LXXXX号小型越野车行驶至清溪镇车站路口起步左转弯时，与原告相撞，造成原告受伤的此次交通事故。被告吴云杰在被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司投保了交强险和第三者责任险。原告受伤后随即被送往犍为县人民医院住院治疗，经诊断为：左胫腓骨下段粉碎性骨折，左桡骨柯式骨折，左侧尺骨茎突撕脱性骨折。经治疗好转后于2017年2月13日出院，出院医嘱：根据骨折愈合情况在一年后二期内固定材料取出。2017年8月30日，乐山科信司法鉴定中心评定原告1、左腕关节损伤评定为九级；2、左踝关节损伤评定为九级；3、护理期为150天，营业期评定为150天；4、后期医疗费评定为10000元。2017年1月22日，犍为县公安局交通警察大队作出第2017-127号《事故认定书》，认定：吴云杰在此次事故中负全部责任，车立文在此次事故中无责任。原告诉至法院，请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等合计106220.80元（医疗费1160.60元，残疾赔偿金8年×24%×28335元/年=54403.20元，护理费（25+150）天×138.7=24272.20-3467.5=20805元，住院伙食补助费25天×30元/天=750元，营养费150天×40元/天=6000元，后其医疗费10000元，交通费500元，鉴定费2600元，精神损害抚慰金10000元）；2、本案诉讼费用由二被告承担。	被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司辩称：对案件的事实和责任的划分没有异议，对原告请求的赔偿损失的金额在质证时详述。对犍为县人民医院的出院证医嘱写的考虑取出内固定，具体是关于需要取出内固定及后续治疗的费用是否会产生现在无法确定。也就是原告主张的后续治疗费1万元不予认可，原告可在实际产生后合理报销。4、结合原告的住院材料原告的实际住院天数应是24天。5、司法鉴定意见书对其真实性和合法性无异议，需要说明原告评定的是两个九级，主张的赔偿系数为24%,这个赔偿系数没有证据载明，我方认为应该按22%计算。鉴定书第三项护理期150天无异议，但是并未载明原告护理程度属于部分、大部分还是全部护理。第四项后续医疗费1万不认可。我们认为鉴定的后续医疗费过高。6、鉴定费2600元保险公司不应该承担，保险公司并非直接侵权人。7、门诊发票1162元中对发票项目载明为西药费的原告未提供处方材料无法证明关联性，同时包括检查费用未提供相应影像材料无法证明关联性，对此不予认可。8、对于原告主张的交通费未提供相应合规的交通票据不予认可。9、伙食费以实际住院24天，每天25元计算；营养费应按住院24天，每天25元计算认可；精神抚慰金原告请求1万元超出了乐山市当地以往伤残判决标准，我方认可5000元。	被告吴云杰辩称：原告陈述的交通事故过程是事实，该我承担全部责任是交警出具了相关认定的。原告提出的相关费用我没有什么意见，既然原告起诉到法院有依据的怎么判我该承担的就承担，不该承担的就不承担。	经审理查明：2017年1月20日10时30分被告吴云杰驾驶川LXXXX号小型越野客车行驶至犍为县清溪镇车站路口起步左转弯时，与行人车立文相撞，造成车立文受伤的此次交通事故。原告受伤后于当日被送往犍为县人民医院进行抢救，住院至2017年2月13日出院，出院诊断：1、左胫腓骨下段粉碎性骨折术后；2、左桡骨柯式骨折；3、左侧尺骨茎突撕脱性骨折；4、高血压病；5、中度贫血。出院医嘱：院外休息三月，三月内扶双拐或助行器辅助行走，三月-半年内左侧单拐行走，避免患肢负重及剧烈活动（休息期间需一人护理）；2、定期于1、2、3、6、9、12月复查DR片，根据骨折愈合情况在1-1.5年内考虑二期内固定材料取出；3、院外监测血压，必要时到内科就诊；4、门诊随访，不适随访。住院期间的医疗费、护理费由被告吴云杰垫付（其中10000元医疗费由被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司）。犍为县公安局交通警察大队作出第2017-127号事故认定书，认定被告吴云杰在此事故中负全部责任，原告车立文无责任。2017年8月30日乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心[2017]临鉴字第1792号司法鉴定意见书，评定如下鉴定意见：1、被鉴定人车立文的左腕关节损伤程度评定为九级；2、被鉴定人车立文的左踝关节损伤的伤残程度评定为九级；3、被鉴定人车立文的损伤所致护理期评定为150日、营养期评定为150日；4、被鉴定人车立文的后期医疗费评定为壹万元人民币（10000元），花去鉴定费2600元。原告为维护合法权益，诉来法院请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等合计106220.80元；2、本案诉讼费用由二被告承担。	另查明，被告吴云杰驾驶的川LXXXX号小型越野车在被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司购买了交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）和100万元的商业险。	上述事实，有原、被告在庭审中的陈述，经过庭审质证的原、被告身份证复印件，原告户口登记卡复印件，犍为县公安局交通警察大队作出第2017-127号事故认定书，乐科司法鉴定中心[2017]临鉴字第1792号司法鉴定意见书，保险单复印件，出院证明书，病历，医药费发票，鉴定费发票，被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司营业执照复印件，驾驶证及行驶证复印件等证据为据。	本院认为：公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，2017年1月20日发生交通事故的事实，双方均无争议，本院依法予以确认。犍为县公安局交通警察大队作出第2017-127号事故认定书，对被告吴云杰在此事故中负全部责任，原告车立文在此次事故中无责任的认定，双方当事人均无异议，本院予以确认。乐科司法鉴定中心[2017]临鉴字第1792号司法鉴定意见书，该份鉴定意见书系有资质机构依法作出，本院予以采信。综上应当由被告吴云杰承担原告车立文因此次交通事故造成的损失，但是由于川LXXXXX号车在被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，该事故发生于保险期限内，被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在川LXXXX号车投保的交强险和商业第三者责任险赔偿限额内承担被告吴云杰的赔付义务，超出交强险和商业险的部份由被告吴云杰承担。庭审中被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司与被告吴云杰表示二被告垫付的原告住院期间的医疗费及护理费由其自行协商，不在本案中一并解决不违反法律规定本院予以准许。	关于后续治疗费的负担问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告提供了出院医嘱以及鉴定结论予以证明该费用的合理性及必要性，原告关于后续治疗费的请求符合法律规定，应当得到支持。	关于鉴定费的负担问题。原告因此次交通事故受伤后进行鉴定是确定其致残程度的必要前提，鉴定费用应属于此次交通事故造成的必要的、合理的费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”之规定，对于被告的该项主张，本院亦不予支持。	此次交通事故造成的损失本院依法确认为：出院后医疗费本院对原告提供的2017年3月14日及2017年4月14日门诊票据两张252元依法予以确认，对于原告提供的其余五张西药费门诊票据因原告未提供处方笺且结合原告的年龄及出院医嘱无法证明与本案的关联性，并且2017年3月17日及2017年3月25日的门诊票据未加盖医院公章无法核实真实性，对于原告主张的出院后的西药费本院不予支持；残疾赔偿金8年×23%×28335元/年=52136.4元；护理费因原告住院期间由被告吴云杰垫付，护理天数应扣除住院天数25天为125天，计算为36218元÷12月×4月+36218元÷12月÷21.75天×5天=12766.50元；住院伙食补助费25天×25元/天=625元；营养费150天×25元/天=3750元；后续治疗费酌情认可10000元；交通费酌定为500元；鉴定费2600元；精神损害抚慰金6900元。综上此次交通事故的损失共计89781.9元，应当由被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在川LXXXX车投保的交强险和商业险范围内直接赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：	一、由被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效之日起十日内在川LX5xxLXXXX车投保的交强险和商业险范围内直接赔付原告车立文因此次交通事故造成的各项损失共计89781.9元；	二、驳回原告车立文的其他诉讼请求。	如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。	本案案件受理费1212元，由被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担。	如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。	审判员  黄春梅	二〇一七年十一月一日	法官助理程冲	书记员孙酉位	附：本判决书所适用的法律条文。	1、《中华人民共和国侵权责任法》	第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。	第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。	2、《中华人民共和国道路交通安全法》	第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：	（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。	（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。	交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。	3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》	第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。	受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。	受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。	第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。	精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。	第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。	医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。	第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。	护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。	护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。	受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。	第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。	第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。	受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。	第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。	第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。	受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。	4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》	第一条：自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：	（一）生命权、健康权、身体权；	（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；	（三）人格尊严权、人身自由权。	违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。	第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：	（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；	（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；	（三）侵权行为所造成的后果；	（四）侵权人的获利情况；	（五）侵权人承担责任的经济能力；	（六）受诉法院所在地平均生活水平。	法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。	5、《中华人民共和国民事诉讼法》	第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。	当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。	人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。