湖北省罗田县人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂1123民初1369号原告：张坤，男，汉族，1991年5月12日出生，住罗田县，原告：祝巧，女，汉族，1992年4月28日出生，住罗田县，两原告委托诉讼代理人：王强，湖北齐安律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：罗田县妇幼保健院。住所地：罗田县民建街**号。负责人：赵黎明，该院院长。组织机构代码：42085589-X。委托诉讼代理人：方全伟，该医院职工。代理权限为特别授权。原告张坤、祝巧与被告罗田县妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月2日立案受理后，依法由审判员尹勇担任审判长，与审判员杨桂初、人民陪审员王金华三人组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案原告��坤、祝巧的委托诉讼代理人王强，被告罗田县妇幼保健院的委托诉讼代理人方全伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张坤、祝巧向本院提出如下诉讼请求：1，判令被告赔偿原告各项损失合计805003.7元；2，被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：原告张坤与祝巧为夫妻关系。2016年，祝巧怀孕后，在被告医院产前检查一切正常。9月27日晚，祝巧发现羊水破裂，被家属送往医院住院观察待产，于10月1日在被告医院剖腹产下一女婴，女婴经抢救半个小时后死亡。经司法鉴定确定女婴死亡原因为广泛性肺扩张不良，肺羊水吸入致呼吸循环功能衰竭死亡。原、被告双方共同委托黄冈市医学会进行医疗事故技术鉴定，结论为一级甲等医疗事故，被告医院承担主要责任。现请求判令被告赔偿原告各项经济损失805003.7元。原告庭审时提交了以下证据：证据一、祝巧、张坤的身份证。证据二、祝巧、张坤的结婚证。以上两组证据证明原告的主体资格和基本情况。证据三、祝巧在罗田县妇幼保健院住院病历。拟证明2017年9月27日，祝巧到被告医院待产；10月1日，张坤、祝巧之女出生后抢救无效死亡的事实。另证明祝巧住院共12天。证据四、湖北同济法医学司法鉴定中心法医学鉴定意见书。拟证明张坤、祝巧之女死因是广泛性肺扩张不良，肺羊水吸入致呼吸循环功能衰竭而死亡。证据五、医疗事故技术鉴定书。拟证明被告医院违反了产科诊疗规范，其医疗过错行为与张坤、祝巧之女死亡有一定的因果关系，构成一级甲等医疗事故，被告应承担主要责任。证据六、张坤、祝巧的居住证信息。拟证明张坤、祝巧二人自2013年2月27日、3月4日至2017年3月14日一直居住、生���在江苏省太仓市××河镇。证据七、太仓市××河镇车之缘修理服务部营业执照。证据八、太仓市××河镇车之缘修理服务部出具的证明。证据九、太仓市××河镇车之缘修理服务部负责人陈明的身份证。以上三组证据证明张坤、祝巧二人自2012年11月起至今一直在太仓市××河镇车之缘修理服务部工作。证据十、房屋租赁协议八份。证据十一、王国平的房产证一份。证据十二、王国平的身份证一份。以上证据证明张坤、祝巧二人自2013年1月起至今一直在太仓市××河镇租房居住。证据十三、江苏省医疗门诊收费收据17张。证据十四、祝巧怀孕期间在江苏省的孕检病历。以上两组证据证明祝巧怀孕期间花去孕检费用1609.7元。证据十五、医疗事故鉴定费发票一张。证明张坤、祝巧用去医疗事故鉴定费2000元。证据十六、江苏省高级人民法院民事审判庭第一庭关于适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关费用标准（2016年度）的通知。拟证明：江苏省常住居民人均可支配收入40152元。被告罗田县妇幼保健院辩称：一、被告的诊疗行为合规合法。在接诊该孕妇后根据孕史和病情的变化都给予了分析和诊断，同时作了充分的医患沟通。期间多次胎监均为有反应型，分析有应催产的指征，与孕妇及家属交代和沟通建议使用催产进行终止妊娠，家属坚决不同意使用，而强烈要求择日（国庆节）再进行剖腹产。孕妇于10月1日剖腹产，取出胎儿后仅有微弱的心跳（不足30次/分）没有呼吸，经积极复苏抢救处理30多分钟无效死亡。尸检报告为广泛性扩张不良，肺羊水吸入导致呼吸循环功能衰竭而死亡。二、原告的诉讼请求不符合事实，被告不应赔偿。1，祝巧的医疗费、住院伙食费、住院护理费和营养费是其分娩前后的正当费用，应当由其自行承担。2，丧葬费：尸检后由武汉同济医学院法医系征得家属的同意进行了无害火化处理，其费用（尸检10000元、无害火化1600元）已由院方支付。3,鉴定费按照医疗事故鉴定的规定谁主张谁支付，应由原告承担。4，死亡赔偿金：因为胎儿取出后仅有微弱的心跳（不足30次/分）没有呼吸，经积极复苏抢球处理30多分钟无效死亡。该死胎不应评判为具备民事主体资格而享有人身权，故死胎赔偿金的请求不应支持。5，精神抚慰金标准过高，与纠纷事实不符。被告罗田县妇幼保健院为支持其抗辩理由，向本院提交了病历一份，证明被告在诊疗过程中没有过错。经庭审质证，被告罗田县妇幼保健院对原告张坤、祝巧提交的证据一、二、四、十三、十四、十五、十六无异议。对证据三有异议，认为与被告无关，对证据五的真实性无异议，对鉴定结论有异议。对证据六、七、八、九、十、十一、十二没有发表意见。原告张坤、祝巧对被告罗田县妇幼保健院提交的证据真实性无异议，对证明目的有异议，认为鉴定结论已确认被告负主要责任。本院对当事人无异议的证据予以采信，对有异议的证据，本院认为，原告张坤、祝巧提交的证据三、证据五，客观、真实、合法且与本案有关联，予以采信。证据六、七、八、九、十、十一、十二客观、真实、合法但与本案无关联，本院不予采信。被告罗田县妇幼保健院提交的证据客观、真实、合法且与本案有关联，予以采信。经审理查明：原告张坤与祝巧为夫妻关系。2016年9月28日凌晨1:20许，原告祝巧发现羊水破裂，被家属送往罗田县妇幼保健院住院观察待产。同年10月1日10：53经剖腹产下一女婴，女婴经抢救半个小时后死亡。后经湖北同济法医学司法鉴定中心鉴定认为，该女婴系因广泛性扩张不良，肺羊水吸入导致呼吸循环功能衰竭而死亡。原、被告双方共同委托黄冈市医学会进行医疗事故技术鉴定，鉴定认为，被告罗田县妇幼保健院在诊疗过程中存在医疗过错行为且其医疗过错行为与该婴儿死亡有一定的因果关系。结论为一级甲等医疗事故，被告医院应承担主要责任。现原告张坤、祝巧请求判令被告赔偿原告住院医疗费3609.7元，住院伙食补助费600元，护理费1020元，营养费5000元，丧葬费23660元，鉴定费2000元，死亡赔偿金669114元，精神抚慰金100000元共计805003.7元。本院认为，本案争议的焦点为，如何确定该婴儿的死亡赔偿金标准。原告张坤、祝巧要求以其经常居住地江苏省太仓市的标准计算，并在庭审过程中提交了居住证、房屋租赁协议等证据证明其经常居住地及主要收入来源地均在江苏省，应当按照江苏省2017年城镇居民人均消费性支出标准计算。本院认为，认定死亡赔偿金的标准，应当按照受害人的户籍性质以及经常居住地及主要收入来源地来认定。本案中，该婴儿出生仅半小时即死亡，还没有取得户籍。其父母的户籍地为罗田县××××组，户籍性质为农业户籍。其出生时在户籍所在地，故应以其出生时的所在地计算死亡赔偿金。综上，本院确定两原告的损失为：1、医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费属于原告祝巧住院期间应当负担的费用，本院不予支持。2、丧葬费，已由医院支付，本院不予支持。3、鉴定费2000元，本院予以支持。4、死亡赔偿金，本院按照2017年湖北省道路交通事故赔偿标准中农村人均可支配收入���年）10938元计算为10938/年×20年=218760元。5、精神损害赔偿金，原告要求赔偿100000元，本院酌定为20000元。合计为240760元。本案中，被告罗田县妇幼保健院在诊疗过程中存在医疗过错行为且其医疗过错行为与该婴儿死亡有一定的因果关系。结论为一级甲等医疗事故，被告医院应承担主要责任。故本院确定被告罗田县妇幼保健院承担70%的责任，原告承担30%的责任。被告罗田县妇幼保健院赔偿原告张坤、祝巧各项经济损失168532元。被告提出胎儿出生后仅有微弱的心跳（不足30次/分）没有呼吸，经积极复苏抢救处理30多分钟无效死亡。该死胎不应评判为具备民事主体资格而享有人身权，原告的请求不应支持。本院认为，依照《中华人民共和国民法通则》第九条的规定，公民从出生时起到死亡时止，具有民事权利能力，依法享有民事权利，承担民事义务。该婴儿出生时���活体，其依法应享有民事权利。故对被告的请求本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、二十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：一、罗田县妇幼保健院在本判决生效后十日内赔偿张坤、祝巧因其女死亡造成的损失168532元。二、驳回张坤、祝巧的其他诉讼请求。如被告未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4325元，由张坤、祝巧负担1297.5元，由罗田县妇幼保健院负担3027.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审 判 长  尹 勇审 判 员  杨桂初人民陪审员  王金华二〇一七年十一月十五日书 记 员  李瑾行