江西省湖口县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0429民初19号原告程建军，男，1969年6月6日出生，汉族，江西省湖口县人，身份证住址江西省九江市湖口县，原告程俊红，女，1993年10月13日出生，汉族，江西省湖口县人，身份证住址江西省九江市湖口县，原告程俊杰，男，2002年10月22日出生，汉族，江西省湖口县人，身份证住址江西省九江市湖口县，以上三原告由所在地村委会指定监护人程建波，男，1967年9月8日出生，汉族，江西省湖口县人，身份证住址江西省九江市湖口县流泗镇东风村5组，身份证号3604291967********。程建波系原告程建军兄弟，原告程俊红、程俊杰伯父。三原告委托代理人周铁初，江西省湖口县流泗镇法律服务所法律工作者。被告尹树军，男，1985年8月12日出生，汉族，安徽省广德县人，身份证住址安徽省广德县，委托代理人宣家传，广德县邱村镇法律服务所法律工作者。被告渤海财产保险股份有限公司宣城中心支公司（以下简称保险公司）。法定代表人尚殿龙，该公司总经理。委托代理人张厚滨，公司员工。原告程建军、程俊红、程俊杰诉被告尹树军、渤海财产保险股份有限公司宣城中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，三原告委托代理人周铁初、被告尹树军代理人宣家传、保险公司代理人张厚滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告诉称：2016年11月11日2时54分许，被告尹树军驾驶冀Ｄ×××××（冀Ｄ×××××）解放牌重型半挂牵引车，自彭泽县沿301省道往湖口县县城方向行驶，在行至周华村路段时，碰撞到行人周艮娟致伤，住九江171医院19天于2016年11月29日救治无效死亡。交警部门认定被告尹树军负事故全部责任，死者无责。被告尹树军肇事车在保险公司投保交强险及商业险，请求被告赔偿原告各项损失合计594743.53元。为支持其诉请成立，原告提交了以下证据材料：1、事故认定书、尸检鉴定书，拟证实死者死亡原因及责任划分两被告无异议。2、疾病诊断书、司法鉴定书、残疾证复印件，拟证实原告程俊红、程俊杰为无民事行为能力人，需要被抚养。保险公司认为残疾证系补办，其他无异议。尹树军质证意见同。3、鉴定费票据，拟证实鉴定费用。保险公司无异议，但表示不赔该项。尹树军无异议。4、保单两份，拟证实投保情况及三责险保险金额为不计免赔1000000元。保险公司表示投保险人及受益人非被告尹树军。尹树军表示其为肇事车辆实际车主、驾驶人。5、村委会证明，拟证实死者父母已亡故，原告的排他性。保险公司表示要公安机关的认可。被告尹树军辩称：要求保险公司返还垫付的丧葬费30000元、医疗费103420.59元（其中含保险公司10000元）。尹树军提交证据如下：1、行驶证、驾驶证复印件、民间纠纷调解协议书、收条，拟证实其支付的费用。保险公司表示要核实原件，如无从业资格证及营运证，则商业险不赔，尹树军已支付精神抚慰金，保险公司不再赔付。原告对该组证据无异议。2、住院资料含发票四张及用药清单，要求返还垫付的医疗费。保险公司表示496元、804元、3.39元的发票为无名氏，不认可，另一发票要扣除20%非医保用药。尹树军表示在交强险10000元内扣除10%，否则不同意。保险公司表示申请鉴定非医保用药金额。被告保险公司辩称：子女成年，不支付抚养费，扣除20%非医保用药，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不承担。保险公司提交银行电子回单，拟证实其已付10000元医疗费。各方无异议。各方在本院指定期限内补交材料如下：原告交来所在村委会监护人指定书及流泗中学证明，拟证实村委会指定三原告监护人为程建波及程俊杰抚养费应按城镇标准支付；被告尹树军交来车辆服务协议书、道路运输证及从业资格证（均为复印件）及原告方收条两张，一张为运尸体费1800元，一张为程建波去171医院看望死者的交通费200元；被告保险公司交来非医保用药鉴定申请书及相关保险条款。经审理查明：2016年11月11日2时54分左右，被告尹树军驾驶冀Ｄ×××××（冀Ｄ×××××）解放牌重型半挂牵引车，自彭泽县沿301省道往湖口县县城方向行驶，在行至周华村路段时，碰撞到行人周艮娟致其伤，伤后周艮娟住九江171医院18天于2016年11月29日救治无效死亡，救治费用合计103420.59元，被告保险公司已付10000元，其余被告尹树军支付。交警部门认定被告尹树军负事故全部责任，死者无责。被告尹树军肇事车在保险公司投保交强险及不计免赔商业险1000000元，事故在保险期内。被告尹树军为肇事车辆实际车主及驾驶人。原告程建军系死者周艮娟之夫，程俊红、程俊杰系死者子女，程俊红、程俊杰经鉴定为精神分裂症患者（发病期），为无民事行为能力人。另被告尹树军方与原告方达成协议一份，内容如下：原告方损失通过司法途径解决，被告尹树军自愿另行赔付原告方谅解费含诉讼费人民币70000元（该费用不含在法定赔偿费用内），已付安葬费30000元由保险公司返还。根据保险公司的申请，本院委托司法鉴定机构对周艮娟的非医保用药金额进行鉴定为20859.61元。被告尹树军认为保险公司不赔偿非医保用药属格式合同，且于法无据，保险公司无证据证明该部分治疗用药属不合理、不必要,故不应采纳保险公司该观点，要求对本案医疗费治疗的必要性、合理性进行重新鉴定。对于496元、804元、3.39元的医疗发票，所出具的医院已盖章确认系治疗周艮娟所用。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车所投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；对超过责任赔偿限额的部分，由各责任方按照各自过错的比例分担损害赔偿责任。本案因尹树军负事故全责，保险公司应在交强险内赔偿原告相应损失，不足部分，由保险公司在商业险范围内赔付。被告保险公司提出被告尹树军非车辆投保人及受益人，不予理赔，但尹树军驾驶的肇事车辆是为被投保的车辆，尹树军为实际车主，保险公司以前述理由不赔的观点，与《中华人民共和国道路交通安全法》关于救助受伤第三者精神相违背，本院不予采纳。关于非医保用药问题，因保险合同有约定，尹树军应一并转受保险合同的权利义务，该约定不侵害受害者的利益，虽属格式合同，但已明确予以了说明，不违反法律规定，故该部分金额应由尹树军承担。非医保用药金额鉴定的鉴定费根据谁主张、谁举证的原则由保险公司自行承担。原告主张损失如下：1、死亡赔偿金242760元（12138元/年×20年），符合规定，予以支持。2、丧葬费26068.5元，符合规定，予以支持。3、程俊红抚养费91280元（9128元/年×20年÷2人），程俊红虽已成年，但为无民事行为能力人，原告诉求符合规定，予以支持。4、程俊杰抚养费176960元（17696元/年×20年÷2人），原告主张按城镇标准计算该项。本院认为原告提交的证据不能足以证明程俊杰符合适用城镇标准进行赔偿，因程俊杰为无民事行为能力人，其抚养费按农村标准计算为91280元（9128元/年×20年÷2人）。5、原告主张家属处理交通事故及相关善后事宜的误工费、交通费由法院酌定，本院认为尹树军虽支付了部分交通费及尸体运输费，但该部分交通费（200元）不足以原告方处理相关事宜所用，原告在本案主张交通费，本院酌情支持死者住院期间交通费500元，处理善后事宜误工费本院酌定为3人3天，每天33元（依江西省2016年农村人均年纯收入标准），合计797元。6、精神抚慰金40000元，本院酌情支持30000元。保险公司提出尹树军已支付精神抚慰金，不应重复支付的观点本院不予采纳。理由是：尹树军给付款的性质不明，且尹树军方自愿给予原告方的补偿并不能用以作为保险公司减轻赔付的理由。7、护理费，因医院无医嘱需要二人护理，本院支持按服务行业住院18天计算，共计2577.85元（52273元/年÷365×18天）。8、住院伙食补助费、营养费各为20元每天计算18天，共计720元。9、程俊红、程俊杰两者的精神病鉴定费2520元，该费用虽不为交通事故造成，但该费用是基于本案的赔偿所产生，基于该原因及人道主义救助精神，本院酌情由被告尹树军承担1000元。根据以上，原告可得赔偿金额为486483.35元(242760＋26068.5＋91280＋91280＋797＋30000＋2577.85＋720＋1000)，其中含丧葬费26068.5元，因丧葬费原告已与尹树军方达成协议，且该款尹树军已支付，故该笔费用由保险公司支付给尹树军，因尹树军所付30000元安葬费超出法定标准亦超出原告方主张的金额，尹树军方未对原告主张的该金额提出异议，故本院支持保险公司返还尹树军所付安葬费金额为26068.5元，另原告可得金额中含精神病司法鉴定费1000元，由尹树军支付给原告。尹树军提出其垫付的费用要求本案一并处理，其要求合理合法，本院予以支持其该请求。保险公司应返还给尹树军金额为医疗费72560.95元（103420.56－10000－非医保用药20859.61元），丧葬费26068.5元，合计98629.45元；保险公司应支付给原告金额为459414.85元（486483.35－26068.5－1000）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八、十九、二十一条、二十二、二十三、二十四、二十七、二十八、二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司宣城中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告程建军、程俊红、程俊杰人民币459414.85元；二、被告尹树军于本判决生效之日起十日内支付原告程建军、程俊红、程俊杰鉴定费1000元；三、被告渤海财产保险股份有限公司宣城中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告尹树军垫付的丧葬费、医疗费合计人民币98629.45元；四、驳回原告程建军、程俊红、程俊杰其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取4203元，根据原告方与被告尹树军方的协议，由原告方自行承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  周伟红二〇一七年十一月十六日书记员  崔滢滢