山西省阳泉市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋03民终1016号上诉人（原审原告）：盂县修远汽车贸易有限公司，住所地：阳泉盂县。法定代表人：贾晋红，公司经理。委托诉讼代理人：张长征，盂县正和法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司，住所地：阳泉盂县。法定代表人：梁永杰，经理。委托诉讼代理人：张玉平，山西新东律师事务所律师。上诉人盂县修远汽车贸易有限公司因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司保险合同纠纷一案，不服山西省盂县人民法院（2017）晋0322民初665号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月22日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人盂县修远汽车贸易有限公司及委托诉讼代理人张长征、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司及委托诉讼代理人张玉平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。盂县修远汽车贸易有限公司上诉请求：1.依法撤销盂县人民法院（2017）晋0322民初665号判决书，并依法改判。2.上诉费由被上诉人负担。事实和理由：原审法院认定事实错误，从而导致错误判决。1.原、被告从未达成过任何理赔合意。在2015年1月11日，上诉人雇佣的司机王某某驾驶该公司晋C××号晋××号挂货车在盂县××公司装焦炭后盖篷布时，不慎从车上摔下来，致王某某受伤。待王某某出院后，上诉人与王某某达成赔偿协议，并如数进行了赔偿。王某某将相关医疗费等票据均给付了上诉人，同时上诉人又将相关手续送到被上诉人处要求理赔，于2016年1月被上诉人只打给上诉人账户129538.55元理赔款。此后，上诉人多次找被上诉人要求重新核算理赔，可被上诉人一直拖延。原审庭审中，被上诉人向法庭提交了一份由王某某书写，并盖有上诉人公章的一份证明，原审法院据此认定上诉人与被上诉人就赔偿达成了合意。上诉人认为，该份证明明确是由王某某书写的，而且是先盖章后书写的内容，上诉人从未授权王某某出具过任何证明。故，该份证明是虚假的，是不客观的，不能作为定案的依据。2.王某某书写的证明中，只是证明具体医疗费用，关于其他赔偿标准及具体数额没有约定。根据《合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。第六十一条合同生效后，当事人就质量、价款或者报酬、履行地点等内容没有约定或者约定不明确的，可以协议补充；不能达成补充协议的，按照合同有关条款或者交易习惯确定。第六十二条第一款第二项之规定，当事人就有关合同内容约定不明确，依照本法第六十一条的规定仍不能确定的，适用下列规定：（二）价款或者报酬不明确的，按照订立合同时履行地市场价格履行；依法应当执行政府定价或者政府指导价的，按照规定履行。因此，即使达成了协议，该协议对赔偿标准及具体数额没有约定，原审法院也应当按照现行相关法律规定，从新计算赔偿标准，不应当按照被上诉人自己的单方计算方法进行认定。中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司辩称，被上诉人支付12万余元后，上诉人没有找过被上诉人，上诉人所称多次找被上诉人重新核算理赔数额不是事实。被上诉人没有证据证实王某某出具的证明是“先盖章后书写”的事实。上诉人同意以被上诉人确定的数额赔付，双方协议已实际履行。被上诉人支付赔偿款后，上诉人对数额没有及时提出异议，也未在一年内行使撤销权。对上诉人在本案中提出第一次住院的赔偿款请求不承担责任。盂县修远汽车贸易有限公司向一审法院起诉请求：依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司支付原告保险理赔款共计113324.9元。一审法院认定事实：原告拥有一辆晋××号挂货车。在2014年9月24日，原告为本车在被告处购买了交强险和商业险，保险期间为2014年9月25日至2015年9月24日。2015年1月11日，王某某驾驶该车辆在盂县××公司装焦炭后盖蓬布时，不慎从车上摔下来，致使王某某受伤。后经××医院诊断为：左股骨转子间粉碎性骨折、左肱骨近端粉碎性骨折、左肱骨头粉碎性骨折等，花费医疗费77000余元。出院后，王某某伤情经鉴定为八级和九级伤残，因此次事故，原告的损失为18万余元。后来，原告要求被告理赔，被告于2016年1月给原告理赔129538.55元。对于双方当事人没有争议的事实，该院予以确认。对双方争议的事实确认如下：一、2016年1月被告打给被保险人即原告的理赔款129538.55元，因被告提供的2015年9月5日有原告签章及王某某签字的书面证明中明确载明：医疗费用为76546.07元，残补费及其他费用以保险公司赔付费为总。故该院认定该理赔款系双方对王某某第一次住院及伤残等费用赔付达成的合意。二、对王某某2017年2月11日入住××医院取内固定的各项费用确认如下：1、医疗费11530.33元，因原告提供的医疗费票据符合法律规定，且与事故有关联，该院予以采信。2、误工费10603.56元。误工标准应参照上年度山西省交通运输业的平均工资计算，期限结合原告出院医嘱，该院酌情支持60天。3、护理费6071元。护理标准应参照上年度山西省居民服务业，期限结合原告出院医嘱，该院酌情支持60天。4、住院期间伙食补助费，应参照山西省国家机关一般人员的出差伙食补助每天100元计算为2500元。5、营养费，该院酌情支持1500元。6、交通费，该院酌情支持600元。上述共计32804.89元。一审法院认为，原、被告间的保险合同系双方的真实意思表示，符合法律规定，合法有效。被告人民财险盂县公司应在保险约定的责任限额内对原告的合理损失予以赔偿。原告主张的第一次住院期间各种费用的赔偿及残疾赔偿金，因双方已经达成合意且履行，该院不予支持。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告盂县修远汽车贸易有限公司32804.89元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2566.5元，减半收取1283.25元，由原告负担783.3元，被告负担500元。本院二审期间，上诉人提出该公司当时基于王某某伤情于2015年8月10日一次性支付王某某25万元，王某某出具了收据。后经重新计算，应赔偿王某某两次住院的费用分别为：第一次206182.17元；第二次35081.33元，两项合计241263.50元。除被上诉人已支付129538.55元外，还应支付余款11余万元。上诉人认为王某某出具的证明上虽盖有该公司的印章，但从内容上显示是先盖章后书写，不是该公司与被上诉人的合意，对该证明不予认可，并由证人王某某出庭作证。庭审中王某某述称，上诉人盂县修远汽车贸易有限公司实际一次性支付其24万余元。其出院后带着加盖有上诉人盂县修远汽车贸易有限公司公章的纸，按被上诉人保险公司人员所讲内容而书写的证明，落款时间也是保险公司人员填写，一直未与盂县修远汽车贸易有限公司说过此事。被上诉人质证后称，王某某自己携带加盖上诉人公章的纸去被上诉人处书写的证明，其行为代表公司，内容是上诉人的真实意思表示。本案被保险人是上诉人而非王某某，根据法律规定上诉人已经理赔受害人的情况下被上诉人才支付上诉人理赔款，所以，王某某的证明证实上诉人同意被上诉人的第一次赔款数额。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，上诉人盂县修远汽车贸易有限公司与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司盂县支公司的保险合同合法有效。关于本案争议的焦点：被上诉人是否还应支付上诉人关于王某某第一次住院产生的费用问题。因王某某出具的证明中加盖有上诉人单位公章，该证明中明确载明医疗费的数额及其他费用以保险公司赔付为准，且在上诉人支付王某某款24万余元后，被上诉人支付上诉人关于王某某的第一次住院理赔款129538.55元期间，上诉人并未向被上诉人提出异议。因此，原审认定上诉人与被上诉人关于第一次住院款的赔付已形成合意并实际履行，并无不当。综上所述，盂县修远汽车贸易有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2567元，由盂县修远汽车贸易有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  胡旭辉审判员  张卫华审判员  贾志强二〇一七年十一月二十一日书记员  任茹玉