黑龙江省牡丹江市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）黑10民终1084号上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司，住所地牡丹江市西安区。负责人：蔡晗，总经理。委托诉讼代理人：陈刚，男，该公司客服经理。被上诉人（原审原告）：王晓兰，女，1962年5月26日出生，汉族，住牡丹江市爱民区。委托诉讼代理人：张振祥，牡丹江市爱民区。被上诉人（原审被告）：梁世磊，男，1982年8月24日出生，汉族，住牡丹江市爱民区。上诉人华安财产保险股份有限公司牡丹江支公司（简称华安保险牡支公司）因与被上诉人王晓兰、梁世磊机动车交通事故责任纠纷一案，不服黑龙江省牡丹江市爱民区人民法院（2017）黑1004民初623号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年10月19日立案后，依法组成合议庭，于2017年11月14日公开开庭审理了此案，上诉人的委托诉讼代理人陈刚、被上诉人王晓兰及其委托诉讼代理人张振祥、被上诉人梁世磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。华安保险牡支公司上诉请求：原审判决各项赔偿费用不合理，请求依法改判。事实和理由：1.上诉人向一审出鉴定申请未获得支持。2.本案件存在疑点，一审法院未查清相关事实。本起事故司机梁世磊可以证实当时双方车辆未发生碰撞，交警部门也有全程监控影像。被上诉人王晓兰虽倒地，但是不可能造成右膝盖半月板损伤，而且在入院时只称右小腿撕裂伤，膝盖并无任何不适（王晓兰对膝盖的检查也是在事入之后第5天即2017年9月14日所做MRI检查）。而本次判决中上诉人赔偿的大部分损失如残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、营养费等均与右膝部伤情有关。3.上诉人调查，王晓兰曾于2016年9月25日发生一起交通事故，只造成软组织挫伤，但是在上次事故时的入院检查中也曾对右膝部进行MRI检查（2016年9月25日牡丹江二院所作）。检查结果证明其右膝部为陈旧伤。结果中明确描述为右膝关节骨质结构可见增生变尖。膝关节半月板可见异常高信号区，关节腔及滑膜囊内可见液性异常信号区等。结论为右膝部关节外侧变形，关节腔及滑膜囊积液，膝关节退行性病变。以上诊断说明被上诉人王晓兰右膝部早有严重旧伤，且与本次事故中的检查诊断并无区别和加重，说明本次事故完全没有造成其右膝部损伤。4.一审判决中病例复印件、鉴定费、诉讼费依据交强险条例及条款均不在保险赔付范围之内。被上诉人王晓兰答辩称，1.一审判决正确，首先法院依据当事人的委托，依据当事人申请委托博爱司法鉴定中心，对被上诉人王晓兰的伤残等级等做了司法鉴定，如果当事人对该鉴定意见有异议，没有充分的法律事由及证据，法院依法不准许上诉人提出重新鉴定。2.依据被上诉人王晓兰右膝关节半月板损伤系陈旧伤为由提出上诉事实并不存在，在此之前王晓兰确有一次交通事故，时间是2016年9月25日，但是在第二人民医院住院病历中并没有明确记载王晓兰在此次事故中右膝盖半月板损伤，只是记载右侧膝关节有诸多病情，并没有记载半月板损伤，所以上诉人依据本起案件，王晓兰右膝半月板损伤是陈旧伤提起上诉事实理由不充分。被上诉人梁世磊未答辩。王晓兰向一审法院起诉请求：1.要求被告梁世磊、华安保险牡支公司赔偿其医疗费3298.99元、住院伙食补助费1150元、营养费3000元、误工费10780元、护理费12144.8元、病历复印费31.5元，交通费318元、残疾赔偿金51472元、鉴定费3300元、精神抚慰金3000元，合计88495.29元；2.华安保险牡支公司在机动车交通事故责任强制险保险及商业第三者责任险范围内予以赔偿；3.第2项诉讼请求不足赔偿部分及不予赔偿部分，由被告梁世磊承担赔偿责任；4.本案诉讼费由二被告负担。一审法院认定事实：2017年3月9日8时20分许，被告梁世磊驾驶黑CA65**号雪佛兰牌小型轿车，在康佳街教育实验幼儿园门前超车并道时，与赵连龙驾驶的黑C274**号钱江牌普通二轮摩托车（车上乘客王晓兰）相撞，造成原告王晓兰受伤的交通事故，牡丹江市公安局交通警察支队事故处理大队对该起事故作出第201700063号交通事故认定书，认定梁世磊负此事故全部责任，赵连龙、王晓兰无事故责任。被告梁世磊驾驶黑CA65**号雪佛兰牌小型轿车在华安保险牡支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）、商业第三者责任险（保险金额200000元）。原告受伤后在牡丹江医学院第二附属医院住院治疗，诊断为右小腿三头肌撕裂伤、右膝半月板损伤。原告住院治疗23天（2017年3月9日至4月1日），共花费医疗费5582.49元，其中被告梁世磊垫付医疗费4300元。原告出院后于2017年5月13日到牡丹江市第一人民医院治疗，诊断为左膝胫骨平台关节面下长T2信号，考虑水肿、左膝关节内、外侧半月板后角考虑变性，左膝关节髌上囊、关节腔积液、左膝关节退行性改变等，原告支付医疗费2016.50元。原告受伤后由其儿子赵堃护理，赵堃无固定工作。原告称其受伤前在牡丹江艾迪电线有限公司工作，但未举示劳动合同及社保证明予以佐证，亦未举示证据证实其近三年平均收入情况。诉讼中，本院依原告申请委托牡丹江博爱医院司法鉴定所进行司法鉴定，该鉴定机构作出牡博爱司鉴所（2017）临鉴字第166号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.王晓兰伤残等级十级；2.误工日为伤后110日；3.需一人护理80日；4.需营养60日；5.在医疗终结期内，遵医嘱可行对症治疗，医疗费依实际支付为准。被告华安保险牡支公司对该鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，但未举示相反证据予以证实，亦未举示证据证实存在重新鉴定的法定情形。一审法院认为，道路交通事故致公民人身、财产受到损害，依法应予赔偿。本案交警部门认定被告梁世磊负事故全部责任，其他人无事故责任，合法有据，依此作为本案定责依据。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案黑CA65**号雪佛兰牌小型轿车在华安保险牡支公司投保了交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，故对原告因本次交通事故所受损失，应先由被告华安保险牡支公司在交强险及商业第三者责任险限额内予以赔偿，不足部分由被告梁世磊赔偿。关于原告诉请的各项费用：1.医疗费，原告在牡丹江医学院第二附属医院、牡丹江市第一人民医院治疗，所支付医疗费共计7598.99元，有医疗费票据为证，本院予以支持。2.残疾赔偿金51472元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据鉴定意见，原告伤残等级十级，且原告系城镇户口，按照黑龙江省2016年度城镇居民人均可支配收入25736元计算20年的10%为51472元，本院予以支持。3.护理费12144.80元，根据鉴定意见，原告需一人护理80日。原告伤后由其子赵堃护理，赵堃无固定工作，参照2016年度黑龙江省居民服务和其他服务业年人均收入55411元计算护理费为12144.80元（55411元÷365天×1人×80天），本院予以保护。4.营养费3000元，根据鉴定意见，原告需营养60日，按每日50元计算为3000元，本院予以保护。5.住院伙食补助费1150元，原告住院23天，按每日50元计算为1150元，本院予以支持。6.交通费318元，原告住院23天，本院酌情按每天3元予以保护，共计69元，对原告诉请超出部分本院不予支持。7.误工费10780元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告于2017年3月9日受伤，于2017年7月20日经鉴定机构评定为十级伤残，误工损失日可以计算至定残前一天，现原告主张110日误工期限未超出法律规定期限。原告主张其受伤前在牡丹江艾迪电线有限公司工作，但未举示劳动合同及社保证明予以佐证，亦未举示证据证实其近三年平均收入情况，故参照2016年度黑龙江省农、林、牧、渔业年人均收入28782元计算为8674.03元（28782元÷365日×110日），本院予以保护，超出部分本院不予支持。8.病历复印费31.50元，属合理支出，本院予以支持。9.精神损害抚慰金3000元，综合考虑原告的伤残情况及被告的过错程度，本院予以保护3000元。10.鉴定费3300元，属合理支出，本院予以支持。被告华安保险牡支公司辩称原告伤情较轻且未手术，司鉴定意见书的鉴定意见不客观，并申请重新鉴定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力”，被告华安保险牡支公司虽对鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，但没有举示相反证据予以证实，且亦未举示证据证实存在重新鉴定的法定情形，故对被告华安保险牡支公司辩解理由，本院不予支持。对被告华安保险牡支公司重新鉴定申请，本院不予准许。根据法律规定，被告华安保险牡支公司首先在交强险医疗费用赔偿限额内应赔偿医疗费7598.99元（其中包括被告梁世磊垫付医疗费4300元），住院伙食补助费1150元；在死亡伤残赔偿限额内应赔偿残疾赔偿金51472元、误工费8674.03元、护理费12144.80元、营养费3000元、交通费69元、病历复印费31.50元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费3300元。因被告梁世磊已为原告垫付医疗费4300元，此款在被告华安保险牡支公司机动车交通事故责任强制保险赔偿范围内，庭审中被告华安保险牡支公司亦同意将此款直接赔付梁世磊，为减轻当事人诉累，由被告华安保险牡支公司直接赔付被告梁世磊垫付医疗费4300元。被告华安保险牡支公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告王晓兰医疗费3298.99元、住院伙食补助费1150元、残疾赔偿金51472元、误工费8674.03元、护理费12144.80元、营养费3000元、交通费69元、病历复印费31.50元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费3300元，合计86140.32元。因原告的诉讼请求未超出交强险及商业第三者责任险赔偿限额，故对于原告要求由被告梁世磊承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决：1.被告华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司于本判决生效后十日内在黑CA65**号雪佛兰牌小型轿车机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告王晓兰医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费、病历复印费、精神损害抚慰金、鉴定费合计86140.32元，并直接赔付被告梁世磊垫付的医疗费4300元；2.驳回原告王晓兰对被告梁世磊的诉讼请求；3.驳回原告王晓兰的其他诉讼请求。如果被告华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如果被告华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司未按本判决指定的期间履行义务，原告王晓兰可依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年，自本判决书规定履行期间的最后一日起计算。案件受理费2012元，减半收取计1006元，由原告王晓兰负担29元，被告华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司负担977元。本院二审期间，上诉人华安保险牡支公司围绕上诉请求依法提交了证据,被上诉人王晓兰亦向法庭提交证据。本院组织当事人进行证据交换和质证。对有争议的事实,本院认定如下:一、上诉人提供牡丹江市公安局交通警察支队事故处理大队第201620617号道路交通事故认定书及牡丹江市第二人民医院住院记录、MRI检查报告单。证实被上诉人王晓兰曾于2016年9月25日发生一起交通事故，入院检查中，对膝盖部进行MRI检查，结果是右膝部为陈旧伤。本次交通事故发生在2017年3月9日，同年9月14日对王晓兰右膝部检查，其诊断与结论与2016年的结论并不区别和加重，说明本案交通事故没有造成其右膝部任何损伤。本院认为，牡丹江市公安局交通警察支队事故处理大队第201620617号道路交通事故认定书证实了被上诉人王晓兰曾于2016年9月25日发生一起交通事故的事实，对该事故认定书证实的内容予以采信。牡丹江市第二人民医院2016年9月25日MRI检查报告单诊断意见虽证实王晓兰右膝关节异常，但结合一审中王晓兰提供的证据二，不能据此得出王晓兰右膝损伤不是本次交通事故造成。故该证据不能证实上诉人欲证明的问题，对该证据不予采信。二、被上诉人王晓兰提供牡丹江第二人民医院2016年9月25日住院病案。证实2016年交通事故发生时，王晓兰右膝半月板没有损伤。本院认为，该住院病案中的MRI检查报告单的诊断意见与上诉人提供的系同一份报告单，本院认证意见与上述认证意见相同。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，公民的生命分健康权及财产权受到法律保护。本案中，被上诉人梁世磊驾驶的轿车与赵连龙驾驶两轮摩托车相撞，致两轮摩拖托车上乘客王晓兰受伤。牡丹江市交通警察支队事故处理大队认定被上诉人梁世磊负全部责任。因梁世磊的驾驶的肇事车辆在华安保险支公司投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故被上诉人王晓兰在事故中所受的损失，先由上诉人在交强险及商业第三者责任险内予以赔偿，不足部分由梁世磊赔。被上诉人王晓兰的赔偿数额未超出上述两种保险的赔偿限额，一审判决上诉人承担赔偿责任符合法律规定，予以支持。关于上诉人提出本起事故被上诉人梁世磊可以证实当时双方车辆未发生碰撞，不可能造成王晓兰右膝盖半月板损伤的主张。本院认为，牡丹江市公安局交通警察支队事故处理大队第201620617号道路交通事故认定书在交通事故事实及责任中，认定事故系由双方车辆相撞发生。上诉人对此亦未提出相反的证据予以证实。故对上诉人的上诉主张不予支持。关于上诉人提出的被上诉人王晓兰右膝部为陈旧伤及本次事故没有造成其右膝部损伤的主张。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，被上诉人王晓兰在一审中就其诉请提供了本次事故后，在牡丹江医学院第二附属医院的病案，证实其右膝半月板损伤的事实。上诉人二审中虽提供证据证实被上诉人王晓兰曾于2016年9月发生过交通事故及在当时MRI检查中诊断王晓兰右膝关节异常，但该证据不足以证明王晓兰右膝半月板损伤与本起事故无因果关系，据此上诉人应承担举证不能的后果。关于上诉人提出的本案病例复印件、鉴定费、诉讼费等依据交强险条例及条款均不在保险赔付范围之内的主张。本院认为，被上诉人王晓兰系由于本次交通事故造成伤残，而伤残须经司法鉴定机构鉴定才能确认，故鉴定费、诉讼费等与是本次交通事故发生的合理费用。一审判决其承担诉讼费和鉴定费等不违背法律规定。故上诉人的该项主张不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费为2012元，由上诉人华安财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 毕 旭审判员 杜 敏审判员 李冬梅二〇一七年十一月十六日书记员 卫小雨