江苏省兴化市人民法院民 事 判 决 书(2017)苏1281民初4887号原告：金小军，男，1983年11月26日生，汉族，住兴化市。委托诉讼代理人（特别授权）：嵇金龙、蒋天翎，江苏四牌楼律师事务所律师。原告：顾小燕，女，1989年7月10日生，汉族，户籍地兴化市。委托诉讼代理人（特别授权）：顾茂良，住兴化市。被告：李俊桂，男，1956年6月9日生，汉族，住兴化市。被告：刘月华，女，1962年6月28日生，汉族，住兴化市。两被告共同委托诉讼代理人（特别授权）：汤荣华，江苏爱东律师事务所律师。原告金小军、顾小燕与被告李俊桂、刘月华生命权纠纷一案，本院于2017年6月19日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告金小军及其委托诉讼代理人蒋天翎、被告李俊桂、刘月华及其共同委托诉讼代理人汤荣华到庭参加诉讼。本案在审理过程中，本院依职权追加顾小燕为本案共同原告，顾小燕明确表示同意金小军的诉讼请求、事实理由，本院另将开庭内容告知原告顾小燕，顾小燕陈述认可庭审笔录内容，无需另行开庭。本案现已审理终结。原告金小军、顾小燕向本院提出诉讼请求：1、依法判令两被告赔偿医药费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、必要的交通费、死亡赔偿金、丧葬费，精神抚慰金合计1001087.31元。2、依法判令两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：原告金小军系金某父亲，为给金某有更好的学习、生活环境，原告金小军遂将金某以一年15600元的价格全托给被告李俊桂、刘月华。由被告李俊桂、刘月华代为行使监护权。负责金某的衣食住行、接送、洗澡、学习、安全、健康。只在每年的国庆长假、寒暑假接回家。2016年12月9日下午4时许，金某放学后随两被告回兴化市林湖老家，2016年12月10日上午金某因深度昏迷，被送往兴化市人民医院抢救、同日转至泰州市人民医院、南京儿童医院抢救，2016年12月21日医治无效死亡。2016年12月27日，经兴化市公安局南沧派出所委托司法鉴定科学研究所司法鉴定中心鉴定金某的死亡原因为：金某系肠炎继发中毒性休克，终因多器官功能衰竭死亡。原告因与被告就赔偿问题协商未果，故提起本案诉讼被告李俊桂、刘月华辩称：1、金某母亲顾小燕应为本案必要的共同诉讼人；2、金某确实在两被告处代为抚养，但其死亡与被告没有直接因果关系，两被告在整个监护过程中并无过错，不应当承担赔偿责任；3、金某的死亡，系其家长要求放弃治疗，故金某的死亡也不应由被告承担赔偿责任。综上，请求驳回对被告的诉讼请求。原告金小军为证明其主张提供证据有：1、常住人口登记卡、兴化市荻垛镇水产村村民委员会及兴化市荻垛农业服务中心共同出具的证明各一份，证明金小军系金某的父亲，金长宽、沈红年系金某的爷爷、奶奶，金某自出生以来一直由其爷爷奶奶抚养并承担费用。2、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心（2016）病鉴字第530号鉴定意见书一份，证明金某死亡原因为肠炎继发感染中毒性休克，终因多器官衰竭死亡。3、南京儿童医院入院记录、出院小结、疾病诊断书、医药费票据、用药清单，证明金某抢救期间医药费为89505.31元。4、兴化市公安局南沧派出所接处警工作登记表、询问笔录，证明金某生前多次被两被告殴打，以及两被告在金某病初既不将其及时送至医院治疗，也不通知其家属，导致了金某死亡的后果。被告李俊桂、刘月华对上述证据质证意见为：1、证据1中的常住人口信息登记卡无异议，对证明内容有异议，金某的抚养问题有法院生效判决确认，即使顾小燕不尽抚养义务也并不丧失主张赔偿的权利。2、证据2真实性无异议，金某死于肠炎与被告没有关系，当时与金某一并在被告处代伙的学生有20人左右。3、证据3真实性均无异议，医药费金额由法院依法核实；通过该组证据可以查明金某的死亡后果是因原告放弃治疗导致的，被告不应当承担金某死亡的赔偿责任。4、证据4并不能反映被告方存在过错，原告陈述的殴打、虐待等与事实不符，即使属实，也仅为教育小孩的方式不妥，不会导致金某肠炎的产生，笔录中提到的月饼由金某奶奶提供；被告发现金某呕吐现象发生在2016年12月9日的晚上，当时也进行了体温观察，并无异常，被告在第二天将金某送至医院治疗。在整个过程中并无过错，也履行了监护责任。经原、被告质证，本院对原告所举证据的真实性予以确认，作为本案定案依据。本院经审理认定事实如下：原告金小军与顾小燕曾系夫妻关系，双方于2009年7月6日生一女金某，于2009年12月2日登记结婚，顾小燕曾多次向本院起诉要求与金小军离婚，本院于2014年12月2日判决金小军与顾小燕离婚，因该次离婚诉讼中金小军下落不明，遂判决金某随顾小燕生活。判决生效后，金某一直随其奶奶沈红年生活。被告李俊桂、刘月华系夫妻关系。自2013年下半年起，金某至兴化市城区读书，被其奶奶沈红年送至两被告处“代伙”，即：由两被告照顾金某生活、食宿，并辅导学习，每学期费用为5000-7000元，其中2016年下半年的费用7000元暂未缴纳，“代伙”期间仅在每年的节假日偶尔由沈红年将金某从被告处接回。2016年12月9日下午，金某在放学后由刘月华从学校接出并带至其位于兴化市林湖乡的老家，期间约下午5时30分至6时许，金某连续呕吐，夜间有大小便失禁现象。2016年12月10日上午，刘月华曾先将金某送至兴化市新生小学附近某诊所治疗，该诊所见状后，未对金某予以治疗，刘月华遂于当日上午9时20分左右将金某送至兴化市人民医院治疗，此时金某状态为：昏迷，精神反映差，呼之不应，脸色灰白，瞳孔散大，呼吸微弱，心音低钝，四肢冰冷，皮肤出现花纹。兴化市人民医院在进行简单抢救后建议金某转至泰州市人民医院治疗。金某入兴化市人民医院治疗时，兴化市人民医院曾下发病危通知书。当日，金某先后转入泰州市人民医院、南京市儿童医院治疗。南京市儿童医院入院诊断为：严重脓毒症，心肺复苏术后，多器官功能衰竭，急性肝功能衰竭，呼吸衰竭，败血症，外阴炎。2016年12月21日，金某办理出院手续，出院小结载明“患儿目前机械通气中，深昏迷，刺激无反应，瞳孔散大固定，低体温，多器官功能衰竭，随时可能死亡，治疗费用高，病情向家长沟通，家长要求放弃治疗，请示上级医师后，予签字出院”。当日，金某死亡。金某在治疗期间，被告李俊桂、刘月华支付部分医疗费用，被告李俊桂、刘月华称支付了29000元，原告称仅收到25000元。因被告对其主张的支付费用未能举证证明，本院确认被告支付的费用为25000元。2016年12月27日，兴化市公安局南沧派出所委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对金某死亡原因进行鉴定，该中心于2017年2月16日出具司鉴中心（2016）病鉴字第530号鉴定意见书，鉴定意见为：金某符合肠炎继发感染中毒性休克，终因多器官功能衰竭死亡。根据有关法律规定，结合庭审中查明的相关事实，本院对两原告因金某死亡产生的各项损失认定如下：1、医疗费，原告主张89505.31元。该费用有原告提供的医疗费票据为凭，本院予以认定。2、护理费，原告主张按100元/天的标准按两人11天计算计2200元，被告认为金某一直在重症病房，不存在护理费，且护理费标准过高。结合原告提供的证据，本院酌情认定护理费为1100元。3、营养费，原告主张按照20元/天的标准计算11天计220元，被告认为应按18元/天计算。金某入南京儿童医院治疗期间一直处于重症监护室，被告认可按18元/天的标准计算营养费，本院予以确认，故本院认定营养费为198元。4、住院伙食补助费，原告主张按照20元/天的标准计算11天计220元，被告认为应按18元/天计算。金某入南京儿童医院治疗期间一直处于重症监护室，被告认可按18元/天的标准计算营养费，本院予以确认，故本院认定营养费为198元。5、交通费，原告主张5000元，结合金某治疗情况，本院酌情认定交通费为4000元。6、死亡赔偿金，原告主张按城镇居民标准计算为803040元，被告认为应按农村居民标准计算。结合原、被告的陈述，可以确认金某自2013年下半年至事发时，一直在兴化城区居住、生活、学习，故死亡赔偿金的标准应按城镇居民标准计算为803040元。7、丧葬费，原告主张丧葬费为23502元，计算到起诉之日起的停尸费为27400元，被告认为丧葬费23502元无异议，但停尸费属于故意扩大的损失，且无法律依据。原告主张的丧葬费23502元，本院予以确认。关于停尸费，考虑到金某死亡后需鉴定其死亡原因，故其尸体存放至鉴定结论得出之日有一定的合理性，该期间的费用系合理费用。故停尸费，本院酌情认定为11600元。8、精神损害抚慰金，原告主张50000元，被告认为过高。结合金某死亡的后果及被告在整个过程中的过错程度，本院酌定精神损害抚慰金为20000元。本院确认原告因金某死亡所受损失为933143.31元，不含已考虑过错程度的精神损害抚慰金20000元。上述事实，有原、被告所举证据及本院庭审笔录在卷佐证，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。金某系未成年人，被送至两被告处“代伙”，双方实际形成委托监护关系，两被告作为受托监护人，应当承担保护被监护人人身安全的义务。金某因肠炎继发感染中毒性休克，终因多器官功能衰竭死亡，两被告虽辩称金某系过量食用其奶奶提供的月饼导致的、其他学生未有肠炎的症状，但未能举证证明，且即使金某系该原因导致的身体不适，两被告作为金某的受托监护人，对金某的饮食、生活应起到照顾、监管职责。被告李俊桂、刘月华作为金某的受托监护人，在2016年12月9日晚5时至6时许发现金某身体不适，至2016年12月10日上午9时许将金某送至兴化市人民医院接受第一次治疗，存在送医不及的情形。金某作为未成年人，两被告作为收取报酬的监护人，应对其照顾有加。导致金某死亡的肠炎系在两被告监护期间所患，且两被告亦未能充分举证证实其已完善履行监护职责，故应当承担相应的赔偿责任。终究金某死亡的原因，系因自身疾病导致，两被告虽有监护不当及送医不及的情形，但该原因并非导致金某死亡的直接原因，两被告承担的责任不宜过高。结合两被告在金某死亡过程中的过错程度，本院酌情认定被告李俊桂、刘月华对金某的死亡向两原告承担299000元的赔偿责任。被告李俊桂、刘月华已支付的各项费用25000元应予扣减，其仍应给付274000元。两原告作为金某的生父母，其双方虽已离婚，但金某系其双方的婚生女，两原告有权就金某的死亡要求两被告赔偿。两被告辩称的金某2016年下半年的代伙费用未交及两被告为金某垫付书本费，但与本案并不属同一法律关系，其可另案主张。被告虽辩称金某家属对金某放弃治疗，但结合南京市儿童医院出院诊断，以及司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具的鉴定意见书，可以确认金某的死亡原因系因肠炎继发感染中毒性休克，终因多器官功能衰竭死亡。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第十八条、《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第二十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告李俊桂、刘月华于本判决生效后立即赔偿原告金小军、顾小燕各项损失合计274000元。二、驳回原告金小军、顾小燕的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13810元，由原告金小军、顾小燕负担8000元，被告李俊桂、刘月华负担5810元，此款原、被告在本判决生效后将各自应承担的部分直接缴纳至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》第十七条的规定预缴案件上诉费13810元。（江苏省泰州市中级人民法院开户行：中国银行泰州分行营业部；户名：江苏省泰州市中级人民法院；帐号：47×××53；行号：104312800123）审 判 长  汪龙飚代理审判员  周鑫涛人民陪审员  孔祥宏二〇一七年十一月二十三日书 记 员  华 君书 记 员  李林秀