浙江省苍南县人民法院民 事 判 决 书(2017)浙0327民初9917号原告：洪爱平，女，1979年8月23日出生，汉族，住浙江省苍南县。委托诉讼代理人：洪东字，苍南县公信法律服务所法律服务工作者。被告：陈民涨，男，1962年10月7日出生，汉族，住浙江省苍南县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司，统一社会信用代码：9133032767163280XW，住所地：苍南县龙港镇龙港大道德雅花园20幢3单元301-302室。代表人：陈有君，该公司经理。委托诉讼代理人：徐颖，女，1991年12月17日出生，汉族，系该公司员工。原告洪爱平诉被告陈民涨、中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司（以下简称人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月17日立案后，依法由审判员曾小勤适用简易程序，于2017年11月16日公开开庭进行了审理，原告洪爱平及其委托诉讼代理人洪东字、被告人寿财险公司的委托诉讼代理人徐颖到庭参加诉讼，被告陈民涨经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告洪爱平起诉称：2017年6月12日，被告陈民涨驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车（该车由人寿财险公司承保）从苍南县龙港镇通港路由东往西方向行驶，途径通港路298号前路段开车门时，与原告驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，造成原告右手第5掌骨骨折的严重后果。但被告只支付2000元医药费后，对原告的医疗费及其他经济损失至今拒不赔偿。故原告请求判令：1.被告陈民涨赔偿原告洪爱平医疗费11352.39元、住院伙食补助费450元、误工费13860元、护理费4620元、营养费900元、交通费300元，共计31482.39元，扣除被告已经支付2000元，尚需赔付29482.39元；2.被告人寿财险公司在保险责任范围内对原告的损失承担先行赔付责任；3.本案诉讼费用由被告承担。原告洪爱平在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：1.原告身份证，以证明原告的主体资格；2.人口信息，以证明被告陈民涨的主体资格；3.驾驶证、行驶证，以证明浙Ｃ×××××小型轿车系被告陈民涨所有及被告陈民涨属有证驾驶的事实；4.公司登记基本情况，以证明被告人寿财险公司主体资格；5.保险合同，以证明浙Ｃ×××××小型轿车由被告人寿财险公司承保；6.交通事故认定书，以证明交通事故发生及被告陈民涨负全责等事实；7.病历及医疗证明书，以证明原告受伤后在苍南佑康和平医院、苍南县第二人民医院和苍南县龙城中医院治疗，事故造成原告右手第5掌骨骨折的后果，医嘱休息三个月的事实；8.医疗费发票，以证明原告支出医疗费用11352.39元的事实；9.用药清单，以证明用药合理性的事实。原告于庭后补充提供个体工商户营业执照一份，以证明原告系从事纸张压痕加工业务的个体工商户。被告陈民涨未作答辩，在本院指定的举证期限内也未提供证据材料。被告人寿财险公司答辩称：一、陈民涨于2016年8月在答辩人处为其所有的浙Ｃ×××××小型轿车投保了交强险及第三者责任险，第三者责任险的限额为30万，并投保不计免赔；二、对涉案交通事故发生的事实与责任认定无异议；三、原告提出的赔偿金额过高，其中：1.医疗费部分：应扣除非医保部分用药3501.05元，原告在苍南县第二人民医院的出院记录中明确提到，伤者因盆腔炎予以抗炎治疗，故原告在苍南县第二人民医院的治疗并非完全因外伤治疗，应剔除与外伤无关的医药费部分合计2684.65元，另有一张无发票收费单80元也应予以剔除；2.误工费部分：原告提供的苍南佑康和平医院出具的医疗证明书中提到，建议休息时间为2017.6.12-2017.9.12，但是原告在建议休养期间，又在苍南县第二人民医院及苍南县龙城中医院住院治疗，时间分别为2017.6.14-2017.6.27、2017.9.11-9.13，既然原告在休养期间还有住院治疗的行为，答辩人认为要剔除原告休养期间15天的住院天数，且原告在苍南县龙城中医院出院之后的医疗证明书中也提到，出院休养一月的证明，答辩人认为合理的休养天数为住院期间的天数加上龙城中医院出具的出院后休养一月来计算，另原告并未出具任何的证据证明其有真实的误工损失，也未出具任何的凭证证明原告的收入水平，故答辩人认为原告的误工费标准应参照农林牧副渔业的标准予以计算；3.护理费部分：护理天数应参照住院天数，护理费标准应参照每日100元标准予以赔付；4.营养费部分，原告的医疗证明及病历中，并未提到原告需要特定的营养支持，故对原告营养费的要求不予认可；5.交通费部分，原告并未出具任何交通费用的票据，答辩人认为应参照住院每日10元的标准予以赔付；四、根据保险条款，答辩人对本案诉讼费不承担理赔责任。被告人寿财险公司在本院指定的举证期限内未提供证据材料。原告提供的上述证据经庭审出示质证，被告人寿财险公司质证意见如下：对原告提供的证据1-6无异议；对证据7中苍南佑康和平医院的医疗证明书的真实性有异议，该证明书中提到建议休息时间为2017.6.12-2017.9.12，但原告在建议休养期间，又在苍南县第二人民医院及苍南县龙城中医院住院治疗，既然原告在休养期间还有住院治疗的行为，且原告在苍南县龙城中医院出院之后的医疗证明书中也提到，出院休养一月，故原告的护理天数为住院天数加上龙城中医院出具的出院后休养一月来计算；对原告提供的证据8、9的真实性无异议，但认为应扣除非医保部分用药3501.05元，另原告在苍南县第二人民医院的出院记录中明确提到，伤者因盆腔炎予以抗炎治疗，故原告在苍南县第二人民医院的治疗，并非完全因外伤治疗，应剔除与外伤无关联的实验室检查项目1261.1元，妇科用药奥硝唑、妇乐片及营养补气药参麦注射液等药品1423.55元，另有一张无发票收费单80元也应予以剔除。本院经审查认为，原告提供的证据1-6，被告人寿财险公司没有异议，上述证据形式合法，内容完整，与本案待证事实具有关联，对其证明力予以确认；原告提供的证据7，被告仅对其中苍南佑康和平医院的医疗证明书的真实性提出异议，认为原告的误工期限应以住院天数加上龙城中医院出具的出院后休养一月来计算，因被告未提供反驳证据，结合原告的受伤部位和伤势、三家就诊医院的医嘱以及原告于2017年9月11日在龙城中医院拆除内固定等事实，原告主张误工期限90天应属合理，本院予以采纳，故对该组证据的证明力予以确认；原告提供的证据8-9，因被告未对原告的用药合理性申请鉴定，结合原告的伤情，苍南县第二人民医院用药清单中奥硝唑氯化钠注射液、妇乐片属治疗盆腔炎的用药，应予剔除，其余费用尚无证据表明系不合理用药，另苍南县骨伤科研究所门诊收费单80元系原告于2017年9月26日拆线的费用，与苍南县龙城中医院出院医嘱“12天后拆线”一致，本院予以确认。根据原告陈述以及确认的有效证据，本院认定发生交通事故事实及事故责任认定与原告起诉内容一致。另查明：1.原告受伤当日被送往苍南佑康和平医院手术治疗（医疗费用已由被告陈民涨支付），诊断为“右手第5掌骨骨折”，医嘱“建议休息三个月（2017.6.12-9.12）”；同年6月14日转苍南县第二人民医院住院治疗，于同年6月27日出院，出院医嘱“克氏针固定术后六周拆除，继续石膏托固定一月”；同年9月11日在苍南县龙城中医院取内固定术，至9月13日出院，医嘱“右手背切口隔3天换药1次，12天后拆线”。2.浙Ｃ×××××小型轿车的使用性质为非营运，登记车主为被告陈民涨，该车在被告人寿财险公司投保了机动车责任强制保险和第三者责任险，事故发生于保险期间内，其中责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额300000元，并投保不计免赔特约险。3.事故发生后，被告陈民涨已支付原告赔偿款2000元。4.原告洪爱平系从事纸张压痕加工业务的个体工商户；5.2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元，加工制造业（私营）的年平均工资为43381元。本院认为，交通事故责任者应当按照所负事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门的事故认定事实清楚，责任划分和适用法律正确，本院予以采纳。被告陈民涨负事故全部责任，应对原告洪爱平因本案交通事故所造成的损失承担赔偿责任。由于肇事车辆在被告人寿财险公司投保了责任强制保险，且事故发生时正处于保险有效期内，故被告人寿财险公司对原告因该起交通事故造成的各项损失，应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定在强制责任保险限额内先予赔偿，超过强制责任保险责任限额的部分，再依照保险合同的相关约定，在第三者责任险限额内予以赔偿。原告因本案交通事故造成的合理损失为：1.医疗费：根据原告提供的医疗费票据，扣除其中苍南县第二人民医院住院费用中奥硝唑氯化钠注射液412.49元、妇乐片117.06元，本院确认原告的医疗费用总额为10822.84元；被告人寿财险公司主张应扣除非医保费用，缺乏依据，不予支持。至于被告陈民涨支付的苍南佑康和平医院医疗费用，因其未提供相关票据，由其自行与被告人寿财险公司结算。2.住院伙食补助费：原告实际住院17天，参照国家机关一般工作人员在市内出差伙食补助标准30元/天计算，原告主张该项费用为450元未超过上述标准，本院予以确认。3.误工费：根据原告的治疗情况及医嘱，本院确定原告的误工期限为90天，原告从事纸张压痕加工，由于其未提供证据证实其最近三年的平均收入情况，参照2016年浙江省加工制造业（私营）的年平均工资43381元计算，故确定原告的误工费为10696.68元（43381元÷365天×90天）。4.护理费：根据原告的受伤情况，本院确定原告的护理期限为17天，护理人数为1人，由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，可按我省全社会单位在岗职工2016年度平均工资56385元计算，故本院确定原告的护理费为2626.15元（56385元÷365天×17天）。5.营养费：原告未举证证明需要补充营养，对该项请求不予支持。6.交通费：根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗支出交通费用的情况，结合就医地点、时间、人数，原告请求交通费300元属合理支出，予以确认。综上，本案确定原告的合理损失为医疗费10822.84元、住院伙食补助费450元、误工费10696.68元、护理费2626.15元、交通费500元，合计25095.67元。对原告请求过高部分，本院不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，本案死亡伤残赔偿限额项下金额包括：误工费10696.68元、护理费2626.15元、交通费500元，合计13822.83元；医疗费用赔偿限额项下金额包括：医疗费10822.84元、住院伙食补助费450元，合计11272.84元。故确定被告人寿财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告洪爱平10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付原告13822.83元，以上两项合计23822.83元。原告损失超出交强险赔偿限额部分1272.84元，由于浙Ｃ×××××小型轿车在被告人寿财险公司投保了商业三者险，且本案交通事故发生在商业三者险保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，人寿财险公司对陈民涨应负的赔偿款，应当在商业三者险责任限额内直接赔偿给原告,并免除陈民涨相应的赔偿责任。被告陈民涨已支付给原告的2000元，为避免诉累，应在人寿财险公司支付的款项中直接予以扣回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司苍南县支公司于本判决生效之日起十日内赔付洪爱平各项损失25095.67元（在该款中扣减2000元直接支付给陈民涨）；二、驳回洪爱平的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费537元，减半收取计268.5元，由陈民涨负担183元，洪爱平负担85.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审判员  曾小勤二〇一七年十一月二十日书记员  黄丽丽相关法律条文链接：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。