福建省武平县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0824民初2017号原告：陈藩安，男，1953年3月5日生，汉族，居民，住武平县，委托诉讼代理人：周福平，福建义恒律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称“平安财险龙岩公司”），住所地龙岩市新罗区天平路58号龙岩商务板块Ｉ幢太古广场12层，统一社会信用代码91350800746375423N。主要负责人：吴龙生，总经理。委托诉讼代理人：戴耀洪，福建乐康律师事务所律师。被告：钟胜平，男，1981年10月29日生，汉族，居民，住武平县，原告陈藩安与平安财险龙岩公司、钟胜平机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈藩安及其委托诉讼代理人周福平，被告平安财险龙岩公司的委托诉讼代理人戴耀洪、被告钟胜平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈藩安向本院提出诉讼请求：判令平安财险龙岩公司在机动车交通事故责任强制保险限额（以下简称“交强险”）范围内赔偿陈藩安87498.52元；交强险不足部分由平安财险龙岩公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）保险合同约定范围内先行赔偿19957.80元的70％计13970.46元；超出交强险、商业三者险不足部分及保险公司不赔偿部分，由钟胜平承担赔偿责任。诉讼过程中，陈藩安变更诉讼请求为：判令平安财险龙岩公司在交强险责任赔偿限额范围内赔偿陈藩安87498.52元；超出交强险赔偿限额损失24957.80元的70%计17470.46元，由平安财险龙岩公司在商业三者险的保险合同约定范围内先行赔偿。如仍有不足，不足部分由钟胜平承担赔偿责任。（保险公司、钟胜平已支付的15000元，应从赔偿数额中予以抵减）。事实和理由：2017年5月25日9时35分许，钟胜平驾驶闽Ｆ×××××号小货车在武平县陈藩安驾驶的闽Ｆ×××××号二轮摩托车相碰撞，造成陈藩安受伤、摩托车损坏的交通事故。本次事故经武平县公安局交通警察大队作出事故认定，陈藩安负次要责任，钟胜平负主要责任。陈藩安受伤当日被送往武平县医院住院治疗94天，花去医疗费23137.80元。伤情为“腰1椎体压缩性骨折”等。出院医嘱为：1、避免弯腰及提重物，加强营养。2、继续加强腰背肌功能锻炼。住院期间，平安财险龙岩公司支付5000元，钟胜平支付10000元。陈藩安的伤情于2017年9月4日经福建鼎力司法鉴定中心评定伤残等级为10级伤残，花去评定费1000元。钟胜平的肇事车闽Ｆ×××××号小货车向平安财险龙岩公司投保交强险及商业三者险，本起事故发生在保险期内。陈藩安因本起交通事故受伤的各项费用计算如下：医疗费23137.80元、住院伙食补助费94天×30元/天=2820元、营养费3000元、残疾赔偿金36014.30×16年×10％=57622.88元、护理费94天×140.06元/天=13165.64元、精神抚慰金5000元、交通费（市内公共5元/天×94天+鉴定60元×2×2人）计710元、鉴定费1000元、摩托车修理费1000元，以上合计107456.32元，其中在交强险范围内赔偿医疗费10000元、护理费13165.64元、交通费710元、残疾赔偿金57622.88元、精神抚慰金5000元、摩托车修理费1000元，合计87498.52元；超出的按责任分担，钟胜平负主要责任，由保险公司在商业三者险中赔偿（医疗费13137.80元、住院伙食补助费2820元、营养费3000元、鉴定费1000元）19957.80元的70％，合计13970.46元。平安财险龙岩公司辩称，一、钟胜平是否具备与驾驶车辆相符的驾驶资格及驾驶证是否进行年检，闽Ｆ×××××号小货车是否按规定审验是答辩人承担赔偿责任的前提，因此，钟胜平应提供驾驶证、行驶证，在确认该二证合法有效的情况下，答辩人才存在按法律规定和合同约定进行赔偿的问题。二、根据武平县医院的出院记录，陈藩安的伤情为腰1椎体压缩性骨折，医院采取保守治疗，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193-2014）》条款，结合伤情及治疗情况，陈藩安合理住院时间为60天。从伤情及治疗情况看，陈藩安在住院期间存在挂床，即未实际住院94天；由于医疗病历（病理）资料涉及个人隐私，答辩人无法从医院调取陈藩安住院期间的体温单、长短期医嘱单，无法查清陈藩安住院治疗期间是否存在挂床，申请法院调取陈藩安住院治疗期间的体温单、长短期医嘱单。三、对陈藩安诉请的赔偿项目及赔偿金额是否合法、合理的问题。1、医疗费，陈藩安的医疗费中非医保用药按20％予以扣减，答辩人不予承担的非医保金额，由陈藩安及其他被告按事故责任比例承担。2、住院伙食补助费以合理住院天数按15元/天计算。3、营养费过高，按1000元计算。4、护理费由于陈藩安未举证证明护理人员的职业及收入情况，应按合理住院天数以110/天计算。5、残疾赔偿金申请重新鉴定，结论出来后再行确定。6、交通费未提交正式票据，无法证明其实际支付交通费的事实，伤残鉴定交通费不符合法律规定，不予支持。7、精神损害抚慰金5000元过高，待重新鉴定意见得出后再行确定，且答辩人不予承担。8、鉴定费属陈藩安完成举证责任支出费用，应由陈藩安自行承担；且按保险条款约定，鉴定费亦不属答辩人的保险赔偿范围，答辩人不予承担。9、摩托车修理费不应支持，因交通事故责任认定书无认定摩托车在事故中受损；陈藩安提供的修理项目清单真实性无法确认；修理费发票为代开发票，非维修单位武平县豪爵摩托车配件店出具的，不符合税收法律规定，陈藩安不能证明其为摩托车所有人，故不应支持。10、诉讼费不属于保险赔偿项目，答辩人不应负担。钟胜平辨称，对司法鉴定意见书有异议，希望重新鉴定；诉讼费不应由答辩人承担，请依法判决。陈藩安围绕诉讼请求依法提交了如下证据：事故认定书一份，证明陈藩安负事故次要责任，钟胜平负主要责任的事实。2门诊病历、出院记录、疾病证明书各一份，证明陈藩安的伤情及住院天数的事实。3住院收费发票、住院费用汇总单各一份,证明陈藩安因本次交通事故花去的医疗费的事实。4司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证明陈藩安因交通事故构成十级伤残并支付了伤残鉴定费1000元的事实。5摩托车维修费发票、材料清单各一份，证明陈藩安的摩托车在交通事故中受损花去修理费1000元的事实。66、机动车行驶证、驾驶证各一份，证明闽Ｆ×××××货车车主是钟胜平并证明其有驾驶资格的事实。77、机动车交强险、商业三者险保险单各一份，证明闽Ｆ×××××号小货车在平安财险龙岩公司投保了交强险、商业三者险，本起交通事故发生在保险期间内。本院认为，陈藩安提交的上述证据来源合法，具真实性，与案件事实具关联性，本院予以采信。平安财险龙岩公司提交了交强险条款、机动车综合商业保险条款（2014版）各一份，证明平安财险龙岩公司不承担诉讼费、鉴定费、非医保费用和精神损害抚慰金等事项；福建行健司法鉴定所复函一份，证明陈藩安的伤残不足以评定为伤残等级的事实。本院对上述证据的真实性予以认定，但不能证明平安财险龙岩公司的主张。钟胜平提交了收条一份，证明平安财险龙岩公司垫付医疗费10000元的事实；汽车受损照片、强强汽车维修配件工时结算清单及发票各一份，证明花费维修费1220元的事实。陈藩安、平安财险龙岩公司对上述证据的真实性无异议，本院予以确认。本案经审理认定事实如下：2017年5月25日9时35分许，钟胜平驾驶闽Ｆ×××××号小货车在武平县陈藩安驾驶的闽Ｆ×××××号二轮摩托车相碰撞，造成陈藩安受伤、摩托车损坏的交通事故。本次事故经武平县公安局交通警察大队作出事故认定，陈藩安负次要责任，钟胜平负主要责任。陈藩安受伤当日被送往武平县医院住院治疗94天，花去医疗费23137.80元。伤情为“腰1椎体压缩性骨折”等。出院医嘱为：1、避免弯腰及提重物，加强营养。2、继续加强腰背肌功能锻炼。陈藩安的伤情于2017年9月4日经福建鼎力司法鉴定中心评定伤残等级为10级伤残，花去评定费1000元。经陈藩安、钟胜平协商商定陈藩安医疗费中非医保用药5000元，由陈藩安自负1500元，钟胜平负担3500元。另查明，住院期间，平安财险龙岩公司支付陈藩安医疗费5000元，钟胜平支付陈藩安医疗费10000元、车辆毁损维修费1200元。再查明，钟胜平驾驶的闽Ｆ×××××号小货车向平安财险龙岩公司投保了交强险及商业三者险，本起事故发生在保险期间内。诉讼过程中，平安财险龙岩公司向本院提出对陈藩安的伤情申请重新鉴定并调取陈藩安的住院治疗期间的体温单、长短期医嘱。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。超过交强险责任限额的部分，按照事故双方各自过错的比例分担责任。公民由于过错侵害他人人身财产的，应当承担民事责任。钟胜平驾驶的轻型货车，与陈藩安驾驶的摩托车相碰撞，造成陈藩安受伤的交通事故，钟胜平负主要责任，陈藩安负次要责任。因钟胜平所驾驶的轻型货车已向平安财险龙岩公司投保了交强险和商业三者险，且该事故发生在保险期间内，故平安财险龙岩公司应在交强险限额内偿付陈藩安的各项损失，超过交强险限额的，在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足部分，由钟胜平按事故责任比例承担相应的赔偿责任。陈藩安因本次交通事故受伤可列入赔偿范围的各项损失为：医疗费23137.80元-1500元（自负非医保）-3500元（钟胜平负担非医保）=18137.8元、住院伙食补助费94天×30元/天=2820元、营养费酌定2000元、残疾赔偿金36014.30×16年×10％=57622.88元、护理费94天×140.06元/天=13165.64元、精神损害抚慰金5000元、交通费酌定300元、鉴定费1000元、摩托车修理费1000元，以上合计101046.32元，其中由平安财险龙岩公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元、护理费13165.64元、交通费300元、残疾赔偿金57622.88元、精神损害抚慰金5000元、摩托车修理费1000元，合计87088.52元；余101046.32元-87088.52元=13957.80元（医疗费8137.80元、住院伙食补助费2820元、营养费2000元、鉴定费1000元）按责任分担，陈藩安负次要责任，自负30％的民事责任；钟胜平负主要责任，由平安财险龙岩公司在商业三者险中赔偿13957.80元×70％=9770.46元，扣除已支付5000元，仍应支付4770.46元。钟胜平已支付陈藩安11200元，应支付3500元（非医保费用），多支付7700元。对平安财险龙岩公司提出对陈藩安的伤情申请重新鉴定并申请调取陈藩安住院治疗期间的体温单、长短期医嘱依据不足，不予支持。综上所述，对陈藩安提出的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起三十日内在机动车第三者责任强制保险限额内支付陈藩安各项损失87088.52元。二中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起三十日内在机动车第三者责任商业保险限额内支付陈藩安各项损失4770.46元。三三、驳回陈藩安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2448元，减半收取计1224元，由陈藩安负担178元，中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担1046元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。审 判 员  兰福标二〇一七年十一月二日代理书记员  兰鸾玉附注：主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：责任限额范围内予以赔偿。（二）不足部分，由承保商业三者的保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍有不足的，依照道路交通（三）仍有不足的，依照道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)和侵权责任法(?javascript:SLC(125300,0)?)的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：定的除外。（二）侵害的手段、场合、行为方式具体情节。（三）侵权行为所造成的后果。（）侵权人的获利情况。（五）权人承担责任的经济能力。（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。附：执行提醒《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果：1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。