上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0117民初20159号原告：付立虎，男，1982年4月28日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：申国杰，广东国晖(上海)律师事务所律师。委托诉讼代理人：高茜茜，广东国晖(上海)律师事务所律师。被告：陆龚洁，女，1995年6月29日出生，汉族，住上海市松江区。被告：上海松江公共交通有限公司，住所地上海市松江区。法定代表人：陈加林，总经理。委托诉讼代理人：钱巍，男。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市。负责人：施建峰，总经理。委托诉讼代理人：任金明，男。原告付立虎诉被告陆龚洁、上海松江公共交通有限公司(以下简称“松江公交公司”)、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人寿财险上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月16日立案受理后，依法适用简易程序。本院于2016年12月2日依法公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人申国杰、被告松江公交公司的委托代理人钱巍到庭参加了诉讼。被告陆龚洁、被告人寿财险上海市分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告付立虎向本院提出诉讼请求：判令被告人寿财险上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)责任范围内赔偿原告医疗费3,567.50元(审理中变更为58,072.89元)、住院伙食补助费160元(审理中变更为140元)、营养费2,400元、护理费7,400.75元、残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、误工费89,583元、残疾辅助器具费1,235元(审理中变更为808元)、生活用品费124.10元(审理中变更为483.10元)、衣物损失费500元、车损费520元、鉴定费2,400元、律师费8,000元(审理中增加)，不足部分由被告陆龚洁承担20%的赔偿责任、由被告松江公交公司承担80%的赔偿责任。事实和理由：2016年3月8日20时01分许，被告松江公交公司的驾驶员吴某某驾驶牌号为沪D2XXXX的机动车行驶至松江区九新公路、沪松公路南约300米处，被告陆龚洁从该公交车下车时与驾驶电动自行车至此的原告相撞，致原告受伤。上海市公安局松江分局交通警察支队(以下简称“松江交警支队”)出具道路交通事故认定书，认定吴某某承担事故主要责任，被告陆龚洁承担事故次要责任，原告无责任。沪D2XXXX车辆在被告人寿财险上海市分公司处投保了交强险和商业三者险。被告陆龚洁未作答辩。被告松江公交公司辩称，对事故经过和责任认定没有异议。吴某某是其公司的驾驶员，事发时系职务行为，相关责任由公司承担。被告人寿财险上海市分公司书面辩称，事故经过和责任认定由法院依法核定。残疾赔偿金应按农村标准计算，医疗费中的非医保费用、生活用品费、鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。本院经审理确认以下事实：原告陈述的事故经过和责任认定属实。肇事的沪D2XXXX大型普通客车系被告松江公交公司所有，案外人吴某某系被告松江公交公司的驾驶员，事发时系职务行为。沪D2XXXX大型普通客车在被告人寿财险上海市分公司处投保了交强险和商业三者险(附加不计免赔险)，事发时均在保险期间内。交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险责任限额为1,000,000元。2016年7月1日松江交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工、营养、护理期限进行鉴定，同年7月11日，该鉴定机构出具华政[2016]法医残鉴字第J-2393号鉴定意见书，鉴定结论为：付立虎因交通事故致右胫骨平台骨折，右腓骨近端骨折，伴皮肤软组织挫伤，现右膝关节肿胀，压痛明显，活动受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后(含二次手术)误工180日、营养60日、护理90日。原告系农业家庭户口。2016年8月3日，上海市松江区泗泾镇西南居民委员会出具证明，证明原告自2014年3月11日起至2016年1月15日居住于泗泾镇横港路XXX弄XXX号XXX室；2016年8月4日，松江区泗泾镇润和苑居民委员会出具证明，证明原告自2016年1月16日起至今居住在泗泾镇横港路XXX弄XXX号XXX室。2013年6月20日，原告与上海市闵行区雯熙美发造型工作室签订书面劳动合同，合同期限五年，合同约定原告从事美发经理工作。2016年8月4日、12月2日，上海市闵行区雯熙美发造型工作室分别出具证明，证明原告自2013年6月20日起在其工作室工作，事发后休息期间单位未发放原告工资。审理中，原告确认其所在单位系以现金发放工资，且未缴纳个人所得税，同时确认被告松江公交公司事发后为其垫付了医疗费54,505.39元，并同意在本案中一并处理。以上事实，主要有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、司法鉴定意见书、门急诊病历、发票、费用清单、出院小结、居住证明、居住证登记信息、个人基本养老保险缴费记录单、营业执照、劳动合同、工作及收入证明、收据、律师费发票及当事人陈述等证据证实。本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于责任承担问题：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车、行人之间发生的交通事故。事发前，牌号为沪D2XXXX车辆在被告人寿财险上海市分公司处投保了交强险。故对于原告的损失，应先由被告人寿财险上海市分公司在交强险范围内予以赔偿。不足部分，根据现有证据表明，被告陆龚洁负事故次要责任，案外人吴某某负事故主要责任，因吴某某系被告松江公交公司员工，事发时的行为系职务行为，案外人吴某某的行为所造成的损害应由被告松江公交公司承担，故由被告松江公交公司对超过责任限额部分的损失承担80%的赔偿责任，由被告陆龚洁对超过责任限额部分的损失承担20%的赔偿责任。因沪D2XXXX车辆同时在人寿财险上海市分公司投保了商业三者险(附加不计免赔险)，被告松江公交公司应承担的上述赔偿款项，先由被告人寿财险上海市分公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足的，由被告松江公交公司承担。二、关于赔偿项目和相应数额的认定：对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。关于被告人寿财险上海市分公司提出的非医保费用不予赔付的意见，本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院决定，医疗费用的多少应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。原告的上述医疗费系实际发生，被告人寿财险上海市分公司在与被保险人签订保险合同时并未就国家基本医疗保险的范围和标准确认一致，要求扣除非医保费用，对被保险人有失公平，本院不予采纳。综上，根据原告提供的发票、病史等相关证据材料，本院确认原告的医疗费为57,923.49元(含被告松江公交公司垫付的54,505.39元，且已扣除住院期间伙食费149.40元)。对于住院伙食补助费，应当是给予住院的受害人，结合原告的出院小结，本院确认原告的住院天数为7天，酌情按20元/天计算，故住院伙食补助费应为140元。对于营养费，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据原告的伤情，本院酌情按照每天30元计算，结合法医鉴定结论确定的营养期60天，确认营养费为1,800元。对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。根据鉴定报告，原告的护理期限为90天，结合原告的伤势，本院酌情按照40元/天计算，确认护理费为3,600元。对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。现查明原告虽系农业家庭户口，但根据其提供的居住证明、居住证登记信息、养老保险缴费记录、工作证明、劳动合同等证据，可以证明原告在事故前在城镇连续居住一年以上，且在城镇有主要收入来源，故可按照城镇标准。故原告其主张按本市2015年度城镇居民人均可支配收入52,962元计算二十年并无不当，本院予以支持。同时，由于原告的伤势已构成XXX伤残，故其赔偿比例应为10％。据此，原告主张残疾赔偿金105,924元并无不当，本院予以确认。对于精神损害抚慰金，本院认为原告因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况，酌情确定被告赔偿原告精神损害抚慰金5,000元，原告要求在交强险内优先赔付并无不当，本院予以确认。对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的收入状况，原告虽然提供了单位证明、个人工资发放清单证明其每月收入为15,000元，并称工资系现金发放，本院认为根据常规单位向职工发放工资即使是现金发放均应制作清单计入财务帐册，原告未能提供其所在单位工资发放的原始资料，也未提供诸如完税证明等其他原始凭证来佐证，现仅凭单位证明、单位自制的工资单证明其月收入状况，依据不够充分，本院不予采信。故本院酌情按照2015年本市职工月平均工资5,939元计算，结合鉴定结论确定的误工期为180天，本院确认原告的误工费为35,634元。对于鉴定费，根据原告提供的发票可以证明原告实际产生伤残及三期鉴定费2,400元,该费用是原告确定其残疾赔偿金、三期费用中必然产生的费用，应当由被告人寿财险上海市分公司在商业三者险范围内承担80%，其余20%由被告陆龚洁承担。对于交通费，根据原告伤情及治疗情况，本院酌情确定原告的交通费为300元。对于衣物损失费，原告未能提供证据，本院不予支持。对于残疾辅助器具费，系原告购买轮椅所花费的费用，根据原告的伤情及受伤部位，该费用属合理费用，应予支持，本院确认原告的残疾辅助器具费为808元。对于车损费，原告未能提供证据，本院不予支持。对于生活用品费，原告提供的证据无法证明其关联性，故本院不予支持。对于律师费，本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，原告理应获得相应的损失赔偿，但其数额不能超过加害人应当预见的范围。本院根据本案实际，酌情确定律师费为3,000元。三、关于各被告赔付金额确定：本次事故中，原告实际发生了残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元、护理费3,600元、误工费35,634元、残疾辅助器具费808元、交通费300元，合计151,266元，超过强制责任险死亡伤残赔偿限额，由被告人寿财险上海市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110,000元(含精神损害抚慰金5,000元)，其余41,266元由被告人寿财险上海市分公司在商业三者险限额内承担80%计33,012.80元，由被告陆龚洁承担20%计8,253.20元；本案原告实际发生的医药费57,923.49元、住院伙食补助费140元、营养费1,800元，合计59,863.49元，超过强制责任险医疗费用赔偿限额，由被告人寿财险上海市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，其余49,863.49元由被告人寿财险上海市分公司在商业三者险限额内承担80%计39,890.79元，由被告陆龚洁承担20%计9,972.70元；原告实际发生的鉴定费2,400元，由被告人寿财险上海市分公司在商业三者险限额内承担80%计1,920元，由被告陆龚洁承担20%计480元。交强险及商业三者险限额之外的费用即律师费3,000元，由被告松江公交公司承担2,500元，由被告陆龚洁承担500元。综上，被告人寿财险上海市分公司在交强险范围内偿付原告120,000元，在商业三者险范围内偿付原告74,823.59元；被告陆龚洁应赔偿原告19,205.90元；被告松江公交公司应赔偿原告2,500元，因其已付原告医疗费54,505.39元，原告应返还被告松江公交公司52,005.39元，该款在被告人寿财险上海市分公司应付原告的商业三者险赔偿款中直接扣除返还被告松江公交公司。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内偿付原告付立虎120,000元(含精神损害抚慰金5,000元)；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内偿付原告付立虎22,818.20元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内偿付被告上海松江公共交通有限公司52,005.39元；四、被告陆龚洁于本判决生效之日起十日内赔偿原告付立虎19,205.90元；五、驳回原告付立虎其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,526元，减半收取计2,763元，由原告付立虎负担525元(已付)，由被告上海松江公共交通有限公司负担2,098元(于本判决生效之日起七日内交付本院)，由被告陆龚洁负担140元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  杨剑萍二〇一七年二月八日书记员  吴有良附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。