广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初66号原告：邝瑞连，女，1955年2月10日出生，汉族，住广东省开平市。委托诉讼代理人：司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告：资孝南，男，1983年5月29日出生，住湖南省耒阳市。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地：广东省中山市东区博爱五路50号。主要负责人：梁佳明，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓锦濠，广东潭江律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司中山市东升支公司，住所地：广东省中山市东升镇同兴东路7号。主要负责人：郭执明。委托诉讼代理人：黄健斌，该公司工作人员。原告邝瑞连诉被告资孝南、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司（以下简称人民财保中山公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司中山市东升支公司（以下简称太平洋东升公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2017年2月28日公开开庭进行了审理。原告邝瑞莲的委托诉讼代理人司徒旭照、邝兆钦，被告人民财保中山公司的委托诉讼代理人邓锦濠，被告太平洋东升公司的委托诉讼代理人黄健斌到庭参加诉讼。被告资孝南经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邝瑞莲诉称：2015年6月3日，资孝南驾驶粤Ｔ×××××号重型自卸货车由台山公益桥方向往开平市月山镇方向行驶至开平市水口镇雅乐苑红绿灯路段，右转弯时与同向行驶由邝瑞莲驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成邝瑞莲受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。交警部门认定资孝南承担事故的全部责任，邝瑞莲不承担事故的责任。原告先在开平市水口医院诊治，当天转到江门市中心医院住院治疗，2015年7月21日出院。2016年11月8日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残，损伤后误工时间为90日，营养时间为60日，需他人护理时间为60日。事故损失有医疗费78824元、住院伙食补助费4900元、营养费3000元、护理费6000元、交通费1000元、残疾赔偿金139028.8元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2700元，共245452.8元。被告资孝南支付了住院费75016元。粤Ｔ×××××号重型自卸货车在被告人民财保中山公司投保交强险，在太平洋东升公司投保商业第三者责任保险。故起诉至法院，请求判决被告共同赔偿170436.8元给原告；2、诉讼费由被告承担。被告资孝南没有提出答辩。被告人民财保中山公司辩称：我公司已经与原告邝瑞莲达成调解，在交强险限额内赔偿120000元给原告，案件受理费由原告负担。被告太平洋东升公司辩称：一、被保险人黄某某为涉案车辆粤Ｔ×××××在我公司投保100万的商业第三者责任险，保险期限2015年3月10日至2016年3月9日，该车未在我公司投保交强险。二、我方承保的机动车第三者责任保险合同条款第七条第三款第5项明确约定：下列情况下，不论任何原因造成的人伤伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（三）驾驶人有下列情形之一者：……5、使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证，或驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或者其他必备证书。肇事车辆粤Ｔ×××××属于营运车辆，本案原告或被告资孝南没有提供资孝南有效的驾驶证及从业资格证，我方依据上述保险合同约定，不承担任何的赔偿责任。三、对原告的损失情况意见如下：1、医疗费：原告应提交医疗费发票原件及出院记录、××证明书、用药清单及门诊病历证实系事故造成的直接医疗费用，否则不应得到支持。即使我方需要承担赔偿责任，只在医保用药范围内承担赔偿责任，建议按15%比例扣减非社保用药。2、伙食补助费，原告实际住院时间48天，应当按48天计算该项费用。3、营养费，诉求金额过高且没有支持凭证，缺乏计算依据。4、护理费，诉求标准过高，且出院记录没有相应医嘱证实出院后仍需要护理，故只确认住院期间的护理天数46天，标准按70元/天。5、交通费，诉求金额过高，且没有提交有关联的交通费票据证实实际产生金额，按照400元计算为宜。6、残疾赔偿金，原告户口本显示户别为农业家庭户口，原告只提交了一份网上查询的国家统计局关于分类的城乡分类的编制规则，且该份证据的真实性都不能保证，没有其他公安局户口管理部门的证明，无法证实居住地属于城镇，诉求按照城镇标准计算该项费用没有事实和法律依据，应当按照农村标准计算。原告在评残时已经年满61岁9个月，故计算年限应当只有18年3个月，非原告诉求的20年。7、精神损害抚慰金，诉求金额过高，即使计算6000为宜，且该项费用不属于我方承保的商业第三者责任险的保险责任。8、司法鉴定费，该项费用属于事故产生的间接损失，系原告为获得赔偿而支出的举证费用，应当由原告自行承担。9、诉讼费，本案为机动车交通事故责任纠纷，属于侵权之诉，我方非直接侵权人也不属存在任何过错，不应承担诉讼费。综上所述，原告诉我方承担本案赔偿责任的主张应提供事实和法律依据，请贵院查明事实，依法驳回原告对我方不合理的诉讼请求，以维护我方的合法权益。原告邝瑞莲在举证期限内提供的证据如下：1、身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、企业信息打印件2份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定划分；4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份、神行车保系列产品保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；5、病历原件2份、出院记录原件1份、诊断证明书原件1份、收费票据原件19份及复印件1份、发票联原件1份，证明原告的伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件1份、鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；7、户口簿原件1本、统计局城乡规划打印件7份，证明原告居住在城镇。被告资孝南在举证期限内没有证据提交。被告人民财保中山公司在举证期限内没有证据提交。被告太平洋东升公司在举证期限内提交粤Ｔ×××××号车辆行驶证打印件1份、机动车损失保险条款1份。被告资孝南本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，质证意见如下：被告人民财保中山公司、太平洋东升公司对原告邝瑞莲提交的证据1-6没有异议。对证据7的户口簿，户口性质为农业家庭户口；对城乡规划的真实性不予认可，是打印件，没有派出所公安部门确认。原告邝瑞莲对被告太平洋东升公司提交的行驶证没有异议。对保险条款有异议，有侵害被保险人及第三方的权益，法院应当不予支持。被告人民财保中山公司对被告太平洋东升公司提交的行驶证没有异议，对检验有效期为2014年1月，请求法院依法核实车辆是否进行年审。对上述当事人提交的证据，经审查，结合质证意见，均予以确认，作为认定案件事实的依据。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年6月3日，资孝南驾驶粤Ｔ×××××号重型自卸货车由台山市公益桥方向往开平市月山镇方向行驶。当天18时59分许，行驶至开平市水口镇雅乐苑红绿灯路段，右转弯时与同向行驶由邝瑞莲驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成邝瑞莲受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定资孝南承担此事故的全部责任，邝瑞莲不承担此事故的责任。道路交通事故发生后，原告邝瑞莲自2015年6月3日至7月21日在江门市中心医院住院治疗，出院医嘱：予以伤口换药，定期随访，全休1个月。分别于2016年7月24日、27日、31日，8月3日、6日、10日、14日、18日、23日，10月24日在开平市水口医院门诊治疗。分别于2015年6月3日，9月9日，10月12日在江门市中心医院门诊治疗。2016年9月7日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对邝瑞莲进行伤残程度、××关系鉴定，法医临床鉴定文证审查及误工、护理、营养时限评定，2016年11月8日出具鉴定意见：被鉴定人邝瑞莲上损伤与2015年6月3日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人邝瑞莲的伤残等级属九级伤残；被鉴定人邝瑞莲损伤后误工时间为90日，营养时间为60日，需他人护理时间为60日（1人/日）。被告资孝南为原告邝瑞莲垫付了75016元住院费用。粤Ｔ×××××号重型自卸货车在被告人民财保中山公司投保交强险，在被告太平洋东升公司第三者责任保险（保险限额100万元，不计免赔率。），本次事故发生在保险期限内。被告资孝南持准驾车型B2E驾驶证，具有驾驶重型自卸货车上路行驶的资格。经核查，粤Ｔ×××××号重型自卸货车的检验有效期至2017年1月31日止。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故责任方应按事故责任比例对事故损失承担赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告邝瑞莲在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”，原告的医疗费有病历、出院记录，××证明书、收费收据等证据予以证明，可以认定为78824元（包括住院费用75016元，门诊费3808元。）。原告住院49天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的4900元。3、营养费，原告受伤后病情严重，本身为61岁的老人，身体机能较一般成年人差，经鉴定需要营养支持，故支持请求的3000元。4、护理费，原告受伤后需他人护理时间是60天，参照本地护理费标准100元/天，支持请求的6000元。5、交通费，原告因交通事故受伤住院、门诊治疗，评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持600元。6、鉴定费2700元，伤残鉴定是为了查明原告的××情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满61周岁，计算19年。九级伤残，计算系数20%。原告居住地是镇乡结合区，周边已作工业开发，当地居民多以进城务工谋生，以非农业收入为主，故参照城镇居民标准对待。计算得34757.2×19×20%=132077.36元。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求10000元。以上损失合计238101.36元。二、原告邝瑞莲的事故损失应该如何赔偿？粤Ｔ×××××号重型自卸货车在被告人民财保中山公司投保交强险，在被告太平洋东升公司第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。本次事故中，被告资孝南持准驾车型B2E驾驶证，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。……驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车；……”，允许驾驶重型自卸货车上路行驶。被告太平洋东升公司以无交通运输管理部门合法的许可证或其他必备证书为由第三者责任保险不赔的抗辩不成立，应依合同约定依法赔偿原告邝瑞莲的事故损失。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本次道路交通事故中，承担全部责任的被告资孝南驾驶粤Ｔ×××××号重型自卸货车碰撞致无责的电动车驾驶员原告邝瑞莲受伤致残，故原告邝瑞莲的道路交通事故损失应先由被告人民财保中山公司在交强险各分项限额内予以赔偿（包含精神损害抚慰金），双方已经达成调解协议，已处理。超过交强险限额部分损失238101.36－120000=118101.36元，由粤Ｔ×××××号重型自卸货车方负责赔偿。车辆投有第三者责任保险，损失在保险限额内，没有免赔情形，故被告太平洋东升公司也应予以赔偿。扣除被告资孝南已经赔偿的75016元，被告太平洋东升公司应赔偿43085.36元给原告邝瑞莲。原告邝瑞莲的损失可以在保险限额内获赔，故其余被告不需另外赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告太平洋东升公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。被告资孝南经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山市东升支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿43085.36元给原告邝瑞莲；二、驳回原告邝瑞莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1854元，由原告邝瑞莲负担1385元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山市东升支公司负担469元。此款原告预交1854元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年二月二十八日书 记 员  许碧霞