云南省盐津县人民法院民 事 判 决 书(2016)云0623民初2031号原告代应彬，男，汉族，生于2007年6月10日，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。法定代理人代某（系代应彬之父），男，汉族，生于1988年10月6日,云南省盐津县人,住址同上。委托代理人卢光胜，云南亨达律师事务所律师。被告刘均，男，汉族，生于1986年11月26日，四川省内江市人，个体驾驶员，住四川省内江市隆昌县。被告隆昌明宏物流有限公司，住址：四川省隆昌县成渝中路立交桥门面。法定代表人，彭贵兰，该公司经理。被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司(以下简称:大地保险隆昌支公司)住址:四川省内江市隆昌县成渝东路32号。法定代表人宋磊，该公司总经理。委托代理人陈放，四川普佑律师事务所律师。原告代应彬与被告刘均、被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月25日受理后，依法由审判员刘明刚适用简易程序于2016年12月30日公开开庭进行了审理。原告代应彬及其法定代理人代某，委托代理人卢光胜，被告刘均、中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司的委托代理人陈放到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告代应彬诉称：2016年3月25日，被告刘均驾驶川Ｋ×××**号车从筠连县向盐津县方向行驶，8时20分行至盐电线K27+400M处，与行人原告发生刮擦，造成原告受伤。该事故盐津县公安局交通警察大队认定被告刘均承担全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往宜宾市第二人民医院医治。诊断为:右下肢大面积皮肤脱套伴皮瓣血循环危象；右腓总神经损伤；右腓神经损伤；右腓浅神经损伤；右关节脱位；右下胫骨联合分离；腓骨远端骨折；右外撕脱性骨折伴外侧附韧带断裂；右距下关节半脱位；右腓骨肌腱上下持带断裂；右跟骨撕脱性骨折；右第一足趾近节指骨远端骨折。住院38天后出院，支付了医疗费42713.45元。原告的伤经鉴定意见为“1、代应彬此次伤为拾级伤残；后期医疗费评估为8000元。”原告认为：根据《道路交通安全法》及有关法律法规的规定，提起诉讼要求被告赔偿原告的医疗费42713.45元及后续治疗费8000元、住院伙食补助费3800元、护理费3800元、残疾赔偿金16484元、精神损害抚慰金5000元、交通费779.5元、伤残辅助器具费580元、鉴定费1300元等共计82456.96元，被告已支付53000元，现被告应赔偿原告29456.95元。被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司辩称：1、对本案的交通事故发生的事实以及事故的认定没有异议；2、事故车辆在该公司投保交强险和第三者险100万；3、在事故发生后公司支付给原告医疗费10000元，请求法庭在总费用中扣除；被告刘均辩称：1、同意被告保险公司的答辩意见；2、被告刘均为原告垫付医疗费43000元，要求在本案中一并处理。综合各方诉辩主张，本案双方当事人对原告的合理损失如何认定存在争议。原告针对其诉讼主张，向本院提交以下证据：证据1、原告代应彬、代某身份证复印件各一份，证明原告系本案的适格主体以及原告法定代理人的基本信息；证据2、交通事故认定书一份，证明原告因交通事故受伤以及被告刘均负事故的全部责任的事实；证据3、宜宾市第二人民医院住院病历、出院证、诊断证明书及住院费用结算票据、费用清单、发票各一份，证明原告的伤情及在宜宾市第二人民医院住院38天，支付医疗费42713.45元的事实；证据4、筠连县118诊所的门诊药费收据3份及筠连县一一八骨科医院的门诊药费收据1份，证明原告产生的医疗费560元的事实；证据5、云南昭通滇东北乾诚司法鉴定中心鉴定意见书，证明原告伤残等级为10级伤残，后续治疗费为8000元；证据6、鉴定费发票，证明原告支付的鉴定费用为1300元；证据7、交通费发票，证明原告受伤医治产生交通费779.5元。证据8、手动轮椅单据1份，证明原告用去残疾辅助器具费用580元。经质证，被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司对证据1、2、5三性无异议；对证据3、4、6、7的真实性无异议，但按保险合同约定，应扣除15%的非基本医疗用药；保险公司不承担鉴定费；交通费的费用过多，请法庭酌情考虑；对118医院出具的门诊治疗收据，应出具正式发票；对证据8的三性持有异议。被告刘均的质证意见与被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司一致。本院认为：证据1-7客观真实、来源合法、且被告不持异议，本院予以采信。对于证据8的原告购买手动轮椅实际产生的费用，结合原告的受伤及伤残情况，确需伤残辅助器具，故本院予以采信该证据。被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司向本院提供法人代表身份证明及营业执照复印件各一份，证明被告保险公司的主体资格。经质证，原告对被告保险公司提交的证据无异议，本院予以采信。根据庭审与质证，本院确认如下法律事实：2016年3月25日，被告刘均驾驶川Ｋ×××**号车从筠连县向盐津县方向行驶，8时20分行至盐电线K27+400M处，与行人原告发生刮擦，造成原告受伤。该事故盐津县公安局交通警察大队认定被告刘均承担全部责任，原告无责任。原告受伤后送往宜宾市第二人民医院医治。诊断为:右下肢大面积皮肤脱套伴皮瓣血循环危象；右腓总神经损伤；右腓神经损伤；右腓浅神经损伤；右关节脱位；右下胫骨联合分离；腓骨远端骨折；右外撕脱性骨折伴外侧附韧带断裂；右距下关节半脱位；右腓骨肌腱上下持带断裂；右跟骨撕脱性骨折；右第一足趾近节指骨远端骨折。住院38天后出院，支付了医疗费42713.45元。原告的伤经鉴定意见为“1、代应彬此次伤为拾级伤残；后期医疗费评估为8000元。”原告以本次交通事故造成其损失要求三被告赔偿为由于2016年11月25日诉至本院。另查明：事故车辆川Ｋ×××**号车的所有人系被告隆昌明宏物流有限公司，该车在被告大地保险隆昌支公司购买了交强险和第三者责任险，保额为100万元，被保险人被告隆昌明宏物流有限公司。事故发生时，在保险期间内。本次事故发生后，被告大地保险隆昌支公司垫付了原告的医疗费10000元，被告刘均垫付了医疗费及其他费用43000元。在诉讼中，被告刘均及隆昌明宏物流有限公司与大地保险隆昌支公司就原告的医疗费用的赔付问题，双方自愿达成免赔10%的赔偿协议。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民权利并造成损害的，应当承担赔偿责任。结合本案的争议焦点，本院作出如下评判：一、关于本案的责任主体的问题。根据盐津交警部门做出的责任认定，被告刘均负本次事故的全部责任，双方当事人均对事故的认定无异议，本院确认被告刘均承担本次事故的全部责任。事故车辆川Ｋ×××**号车已在中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司投保了交强险、第三者责任险。对原告代应彬的损失应先由被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司在交强险限额内赔付，不足部分以第三者责任险范围内赔付。二、关于原告的损失问题。1、原告提供住院病历与医疗费发票，能够确认其因本次交通事故受伤共花费医疗费42713.45元，本院予以认定。2、住院伙食补助费，结合原告住院病历，原告到宜宾市第二人民医院共住院38天。原告诉请按100元/天计算，符合法律规定，共计3800元，本院予以支持。3、护理费，原告实际住院天数为38天计算，原告主张按100元/天计算护理费，符合法律规定，本院予以认定。4、鉴定费1300元有正式发票，本院予以认定。5、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案原告提供的证据能够证明系农村居民。故残疾赔偿金按农村居民标准计算，故原告的残疾赔偿金为16484元（8242元／年×20年×10%）。6、后续治疗费。后续治疗费是对病情稳定的维持性治疗，原告主张的后续治疗费，以鉴定机构的意见8000元为准，结合原告伤势，本院予以支持。7、精神损害抚慰金。本院认为原告因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，原告主张5000元精神抚慰金，本院予以支持。8、交通费。根据原告提供的交通费发票，结合原告受伤到四川省宜宾市第二人民医院医治，以及到昭通鉴定伤残的实际情况，产生了交通费779.5元属于合理损失，本院予以确认。9、伤残辅助器具费用。根据原告受伤的部位系右下肢多处骨折，并构成伤残等级，结合原告提供的购买辅助器具费用发票，费用为580元，该费用系合理损失，本院予以确认。原告的损失共计82456.95万元。根据被告刘均及隆昌明宏物流有限公司与大地保险隆昌支公司自愿达成免赔医疗费用10%的赔偿协议约定。实际产生的医疗费42713.45元，后续治疗费8000元，两项共计为50713.45元，被告大地保险隆昌支公司应免赔医疗费为5071.3元(50713.45元×10%)。鉴定费1300元不属于保险的范围，再扣除已支付10000元的医疗费，故被告大地保险隆昌支公司还应赔付66085.65元。被告刘均已为原告垫付43000元的费用，应由被告大地保险隆昌支公司直接支付给被告刘均，因被告刘均及隆昌明宏物流有限公司自愿承担保险公司免赔10%的医疗费5071.3元，该笔费用应由被告大地保险隆昌支公司在赔付被告刘均43000元中扣除直接支付给原告。综上，被告大地保险隆昌支公司应支付原告28156.95元，支付被告刘均37928.7元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十五条的规定，判决如下：一、由被告大地保险隆昌支公司支付原告代应彬各项损失28156.95元；二、由被告中国大地财产保险股份有限公司隆昌支公司支付被告刘均为原告代应彬垫付的费用37928.7元。以上损失限本判决生效后30日内付清。案件受理费268元（已减半），鉴定费1300元，共计1568元，由被告刘均及大地保险隆昌支公司共同承担。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。审判员  刘明刚二〇一七年二月十六日书记员  杨晓芳附件：本案引用的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤残有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。