四川省江安县人民法院民 事 判 决 书（2016）川1523民初1124号原告:梁宾，男，1996年12月12日出生，汉族，居民，住江安县。原告：梁金，男，2008年10月29日出生，汉族，学生，住江安县。法定监护人：梁宾（系原告梁金之兄），男，1996年12月12日出生，汉族，居民，住江安县。原告：王有荣，男，1947年1月23日出生，汉族，务农，住江安县。原告：陈大全，男，1950年11月17日出生，汉族，务农，住江安县。四原告共同委托代理人：王小玲，四川大山律师事务所律师，执业证号：15105201011629507。被告：江安县底蓬镇卫生院，住所地：江安县底蓬镇环场街**号。组织机构代码：45210690-6。法定代表人：李朝禄，负责人。委托代理人：胡星朝，江安县底蓬法律服务所法律工作者。执业证号：32312021104041。原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全与被告江安县底蓬卫生院（以下简称底蓬卫生院）医疗损害责任纠纷一案,本院于2016年8月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梁宾及其与梁金、王有荣、陈大全的共同委托代理人王小玲，被告底蓬卫生院的法定代表人李朝禄、委托代理人胡星朝到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全向本院提出诉讼请求：一、判决被告赔偿死亡赔偿金等共计337657元（其中，１、死亡赔偿金524100元；2、精神抚慰金50000元；3、被扶养人生活费梁金19277元/年×11年÷2+王有荣9251元/年×13年÷3+陈大全9251元/年×15年÷3=189282元；4、丧葬费25233元；5、鉴定费4300元；6、处理事故人员工资2400元。合计795315元，被告应赔偿795315元×50%-60000元=337657元）；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告梁宾、梁金系死者王蓉之子，原告王有荣、陈大全系死者王蓉的父母。2015年12月6日，王蓉因病到被告处就医，入院检查患有冠心病？等疾病。2015年12月9日11时20分左右，王蓉在输液过程中突感惊慌、胸闷、呼吸困难等，后经抢救无效于当日13时死亡。王蓉的病理尸体剖验报告死亡机制显示：……伴青霉素类药物致I型变态反应加重原有病变引起呼吸、循环衰竭而死亡；其鉴定结论为：因冠状动脉粥样硬化性心脏病，左室前壁透壁性心肌梗死伴发I型变态反应引起急性呼吸、循环衰竭而死亡。被告在治疗过程中未尽到高度重视和积极预防的义务，具有一定过错。关于被告的过错责任，原告委托泸州正光司法鉴定所鉴定，其鉴定意见为：过错责任参与度为50%。因此，被告应承担50%的过错责任。被告在王蓉死亡时已支付60000元赔偿款，该款应在总赔偿款中扣除。现原告为维护其合法权益诉至人民法院。被告底蓬卫生院辩称，一、对死者王蓉在被告处就医经抢救无效死亡的事实及王蓉的病理尸体剖验报告无异议；对关于城镇居住、生活的事实持异议，但对相关证据的真实性无异议;对被扶养人口的范围及被扶养年限无异议，但主张剔除超过标准的部分。二、对原告主张的过错参与度为50%持异议，因原告委托的鉴定机构不具有法医病理鉴定资质，故其出具的鉴定意见无效。被告在审理中已申请重新鉴定，其鉴定意见为过错参与度为20%-30%。被告对重新鉴定意见书的真实性无异议，但主张在治疗过程中不存在过错，不应承担赔偿责任。三、精神抚慰金认可30000元，鉴定费4300元应由原告承担。四、被告对重新鉴定过程中垫付的相关费用、以及尸检费请求计入原告的损失在本案中一并处理。被告在王蓉死亡时已赔付的60000元，请求在本案中品迭。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原、被告双方对王蓉因病治疗经抢救无效死亡的事实、病理尸体剖验报告、被扶养人的范围及被扶养年限、被告已赔偿60000元的事实无异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于王蓉及其子女是否在城镇居住、生活的问题。被告虽持异议，但对原告提交的房屋所有权证、土地使用权证、营业执照及食品流通许可证、社区及村委会出具的居住证明的真实性均无异议。本院认为上述证据能够相互印证，已形成完整的证据链条，足以证明王蓉及其子女在城镇居住、生活的事实，本院对原告的该主张予以支持。关于被告在治疗过程中是否存在过错的问题。原告自行委托的鉴定机构因不具有法医病理鉴定资质，本院对其鉴定意见不予采纳。审理中，被告申请重新鉴定，本院准许后委托四川求实司法鉴定所进行鉴定，其鉴定意见为：被告在治疗过程中存在过错，与王蓉的死亡存在间接因果关系，其参与度为20%-30%。原、被告对该鉴定意见的真实性均无异议，本院对该鉴定意见予以采纳，认定被告具有过错。关于被告主张其在重新鉴定过程中垫付的相关费用、及尸检费应计入原告的合理损失并在本案中一并处理的问题。因系被告证明自身责任所产生的费用，故相关费用应由被告承担。另查明，原告梁宾、梁金系死者王蓉之子，原告王有荣、陈大全系死者王蓉的父母。王有荣、陈大全共生育有三个子女，其二女王蓉已殁，其余两子女均已成年。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。依照《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”之规定，本院根据参与度为20%-30%的鉴定意见，确定被告在本次医疗损害事故中承担25%的民事赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，本院依法对原告的合理损失进行如下核定：１、关于死亡赔偿金524100元，符合规定，本院予以支持。2、关于精神抚慰金50000元，本院结合本地司法实践调整为30000元。3、关于被扶养人生活费，被告对被扶养人的扶养年限无异议，但对具体扶养费的计算持异议。被扶养人有梁金、王有荣、陈大全三人，其被扶养年限分别为11年、12年、15年，而年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，本院调整为172321.83元（梁金19277元/年×11年÷2+王有荣、陈大全9251元/年×11年÷2+9251元/年÷3×2+9251元/年÷3×3）。4、丧葬费25233元，符合规定，本院予以支持。5、鉴定费4300元，因其鉴定意见未被采纳，该费用由原告自行承担。6、处理事故人员工资2400元，本院调整为1680元（3人×7天×80元/天.人）。综上，原告因亲属王蓉死亡造成的经济共计为753334.83元（524100元+30000元+172321.83元+25233元+1680元）。按本院确定的责任比例承担，被告应承担188333.71元。审理中，被告请求将其已赔付的60000元在本案中一并处理。为减少诉累，本院予以准许。品迭后，被告还应赔偿原告128333.71元（188333.71元-60000元）据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条的规定，判决如下：一、由被告江安县底蓬镇卫生院于本判决生效后十五日内赔偿原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全各项合理经济损失共计128333.71元；二、驳回原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行的债务利息。案件受理费6365元，由原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全负担2300元，由被告江安县底蓬镇卫生院负担4065元。此款原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全已预交，被告江安县底蓬镇卫生院应负担部分于本判决生效后十五日内直接支付给原告梁宾、梁金、王有荣、陈大全。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审 判 长  刘作强人民陪审员  胡正书人民陪审员  熊 敏二〇一七年二月二十三日书 记 员  罗登虎