重庆市垫江县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0231民初4401号原告田某，女，1958年10月4日出生，汉族，农民，住重庆市垫江县。法定代理人陈双林（系田某之夫），1955年1月1日出生，汉族，农民，住址同上。委托代理人杨玉兰，重庆丽盈律师事务所律师。被告董世杰，男，1986年5月21日出生，汉族，农民，住重庆市垫江县。被告董曙光，男，1967年3月19日出生，汉族，农民，住垫江县。上述二被告委托代理人傅红霞（系董世杰之妻），1986年9月1日出生，汉族，农民，住址同上。被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司，住所地重庆市垫江县桂溪镇桂西大道政协八四厂综合楼第二层，统一社会信用代码91500231753088668H。负责人薛顺建，该支公司经理。委托代理人王德文，重庆贤正律师事务所律师。原告田某与被告董世杰、董曙光、中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司（以下简称平安财险垫江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员肖厚权担任审判长与人民陪审判员卢红会、李华组成合议庭公开开庭进行了审理。原告田某的法定代理人陈双林及委托代理人杨玉兰，被告董世杰、董曙光的委托代理人傅红霞，被告平安财险垫江支公司的委托代理人王德文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田某向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿护理费764100元、营养费5000元、住院伙食补助费11600元、残疾赔偿金544780元、被扶养人生活费19742元、康复费340000元、残疾辅助器具费500元、交通费5000元、精神损害抚慰金50000元、财产损失4110元、鉴定费1900元，共计1746732元。事实和理由：2016年1月23日18时许，被告董世杰驾驶被告董曙光所有小型客车行驶至重庆市垫江县新民镇过境路1公里600米处与原告之夫驾驶的电动三轮车发生碰撞，致车辆受损，原告受伤的交通事故。原告随即被送往垫江县中医院住院治疗至2016年9月11日出院。被告董世杰驾驶的车辆已在被告平安保险公司投保，事故发生在保险期限内。被告董世杰、董曙光辩称，对发生交通事故的时间、地点、责任认定无异议。事故车辆在平安财险垫江支公司投保交强险和商业三者险（50万元），并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，请求法院依法处理。被告平安财险垫江支公司辩称，对发生交通事故的时间、地点、责任认定无异议；事故车辆在我公司投保了交强险及商业三者险（50万元），并投保不计免赔，事故发生在保险期限内；本案诉讼费、鉴定费我公司不承担；事故车辆未年检，根据保险合同约定，商业三者险不应赔偿；原告有脑梗死病史，其伤残等级并不是因为本次交通事故产生的；请求法院依法判决。原告为证明其主张，向本院提交了以下几组证据：证据1、道路交通事故认定书。拟证明2016年1月23日18时许，被告董世杰驾驶被告董曙光所有小型客车在垫江县新民镇过境路1公里600米处与原告之夫驾驶的电动三轮车发生碰撞，致车辆受损，原告受伤的交通事故，被告董世杰承担事故全部责任。证据2、垫江县中医院住院病案资料。拟证明原告住院治疗232天。证据3、户口本、房产证、商品房买卖协议、垫江县XX自来水厂证明、重庆市电力公司电费账单。拟证明原告在垫江县XX镇街上居住一年以上，应按城镇居民标准计算相关赔偿费用。证据4、证明两份、董延珍身份证复印件。拟证明董延珍系原告之母，生育了5个子女，系垫江县村民。证据5、鉴定意见书及鉴定费票据。拟证明原告的伤残等级及护理依赖、护理时限。证据6、收据两张。拟证明原告购买轮椅等支出500元。证据7、收据两张（车辆损失）。拟证明原告的电动三轮车购置价为4110元。对原告提交的证据，被告平安财险垫江支公司发表如下质证意见：1、对证据1、2的真实性、合法性、关联性无异议。2、对证据3、4的真实性、合法性、关联性无异议，但原告的相关赔偿费用应按农村居民标准计算。3、对证据5的真实性、合法性无异议，但是保险公司已经申请了重新鉴定，故对其关联性有异议。4、对证据6、7的真实性有异议，财产损失应以保险公司定损为准。对原告提交的证据，被告董世杰、董曙光同意被告平安财险垫江支公司的质证意见。被告董世杰、董曙光未向本院提交证据。被告平安财险垫江支公司为证明自己的主张或分驳对方的主张，提交了以下几组证据：证据1、综合查询表复印件。拟证明事故车辆小型客车在出事时未年检。证据2、机动车商业保险条款（2014版）。拟证明未年检的车辆商业三者险不应赔偿。证据3、原告在县中医院的住院病案资料。拟证明原告患脑梗死病并住院治疗，残疾赔偿金不应赔偿。证据4、鉴定费发票2张，其中医疗费合理性鉴定费5000元，伤残等级、因果关系等鉴定费7200元，拟证明保险支出了鉴定费共12200元。对被告平安财险垫江支公司提交的证据，原告发表如下质证意见：1、对证据1的真实性、合法性、关联性有异议，该证据只是一个电脑查询复印件，无相关机关确认。2、对证据2，由于无证据证明保险公司对被保险人进了说明义务，没有被保险人签字，对其真实性、合法性、关联性有异议。3、对证据3，因该证据系复印件，无相关机关确认，对其真实性、合法性、关联性有异议。4、对证据4真实性、合法性、关联性无异议。对被告平安财险垫江支公司提交的证据，被告董世杰、董曙光以不清楚为由拒绝质证。原告对本院依职权出示的重庆市法医学会司法鉴定所对原告的医疗费的合理性和伤残等级及续医费等进行重新鉴定的鉴定意见书2份发表如下质证意见：对医疗费合理性鉴定意见书的真实性、合法性无异议，但是医疗费用我方在本案中没有主张，不具有关联性，对伤残鉴定意见书真实性、合法性无异议，主张颅骨修补术10万元费用。被告平安财险垫江支公司对本院依职权出示的重庆市法医学会司法鉴定所对原告的医疗费的合理性和伤残等级及续医费等进行重新鉴定的鉴定意见书2份发表如下质证意见：对医疗费合理性鉴定意见书无异议；对伤残鉴定意见书第二项田某脑梗塞与本次交通事故的关联性无法确定有异议，是否有关联性需要进一步鉴定，田某在发生交通事故前已经是瘫痪了的，该结论并不完全是本次交通事故导致的，后续的费用也不严谨，由法院依法确定。护理期限如果田某的伤残等级不是完全因本次交通事故造成，由被告承担终身护理费用不合理。被告董世杰、董曙光对本院依职权出示的重庆市法医学会司法鉴定所对原告的医疗费的合理性和伤残等级及续医费等进行重新鉴定的鉴定意见书2份发表如下质证意见：对鉴定意见均有异议，不予认可。根据原、被告的举证和质证，本院结合双方当事人在庭审中陈述，对原、被告提交的证据及本院依职权出示的证据分别综合认证如下：原告提交的证据1、2、3、4、6、7来源合法，客观真实，与本案有关联，符合证据全部特征，本院予以采信。其理由是：二被告对证据1、2、3、4的真实性是无异议的，理应采信。对证据6、7的真实性虽有异议，但是购买轮椅和摩托车是客观存在的，并且原告在庭审中自愿请求赔偿摩托车损失2000元。对原告提交的证据5因保险公司申请了重新鉴定，本院不予采信。对被告平安财险垫江支公司提交的证据1，因是电脑查询复印件，无相关机关确认，故对其真实性、合法性、关联性不予确认，不能作为本案证据使用。证据2是格式条款、证据3只是证实了原告因患脑梗死病并住院治疗的事实，故对其真实性、合法性予以确认，但是由于保险公司未提交证据证实该保险条款对被保险人进了说明义务，且有被保险人签字，也没有证据证实原告患病后未治愈，故对其关联性，本院不予确认。证据4的伤残等级、因果关系等鉴定费7200元，本院予以确认。因原告住院医疗费在本案中未主张，也未办理出院结算手续，故本案对医疗费合理性鉴定费5000元不做处理，保险公司可在处理住院医疗费时主张。对本院依职权出示的重庆市法医学会司法鉴定所对原告的医疗费的合理性和伤残等级及续医费等进行重新鉴定的鉴定意见书2份，来源合法，客观真实，与本案有关联，符合证据全部特征，本院予以采信。综上，本院审理查明本案的法律事实如下：2016年1月23日18时许，被告董世杰持有效驾驶证驾驶被告董曙光所有的小型客车行驶至重庆市垫江县新民镇过境路1公里600米处与原告之夫驾驶的电动三轮车发生碰撞，致车辆受损，原告受伤的交通事故。原告随即被送往垫江县中医院住院治疗至2016年9月11日出院，住院232天，住院期间的医疗费未结算。原告住院期间购买轮椅等支出500元。原告的电动三轮车在交通事故中已报废，该电动三轮车购置价为4110元，但原告只主张财产损失2000元。此事故经重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告董世杰负全部责任，原告无责任。2016年9月26日，重庆科证司法鉴定所对原告的伤残等级等作出鉴定意见：1、原告颅脑损伤后呈植物状态，齿脱落18枚，有伤残，颅骨缺损有伤残。2、原告需行康复治疗，每月约需5000元。3、原告需完全护理依赖至终身。原告支出鉴定费1900元。在诉讼中，被告平安财险垫江支公司申请重新鉴定，2016年12月29-30日，重庆市法医学会司法鉴定所对原告的医疗费的合理性和伤残等级及续医费等分别作出鉴定意见：1、原告的住院医疗费325326.09元，其中9659.98与外伤治疗无关。2、原告因车祸致植物生存状态有伤残等级。3、原告的脑梗死与本次交通事故的伤残等级的关联性无法确定。4、原告需行颅骨修补手术，约需8万至10万。原告需使用尿不湿、导尿管、开塞露和抗肺部感染等治疗，每月需1000元。5、原告的护理时限以终身护理认定为宜。被告平安财险垫江支公司为此垫支医疗费合理性鉴定费5000元，伤残等级、因果关系等鉴定费7200元。在诉讼中，原告请求对定残后护理时限和康复费用计算时限暂按10年计算。被告董世杰驾驶的车辆在被告平安财险垫江支公司投保了交强险及商业三者险（50万元），并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。原告之母董延珍，生于1934年10月14日，居住于重庆市垫江县XX镇XX村X组，生育子女5人。上述事实，有原、被告的陈述意见及原告的身份证复印件、道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、鉴定意见书、证明等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，侵害公民生命健康权的，侵权人应当赔偿相应的损失。因此，原告在交通事故中受伤，依法有权获得赔偿。本院对双方当事人争议的焦点，分别评析如下：一、关于承担责任的主体问题？交通事故发生后，垫江县公安局交通巡逻警察大队作出了被告董世杰承担事故全部责任的责任认定，原、被告双方对该责任认定均无异议，因此，该责任认定应作为本案责任承担的依据，故被告董世杰应承担本案的全部赔偿责任。被告董世杰驾驶的小车在被告平安财险垫江支公司投保了交强险和商业三者险（50万元），并投保有不计免赔，事故发生在保险责任期内，故被告平安财险垫江支公司应在交强险和商业三者险赔偿限额内对被告董世杰承担的赔偿责任承担保险理赔责任，直接向原告进行赔偿，对于保险理赔不足的部分由被告董世杰承担。被告董世杰虽是被告董曙光之子，但其属于完全民事行为能力人，况且被告董曙光只是小型客车的所有人，在本案无过错，故被告董曙光不应承担责任。二、关于赔偿标准的问题？原告虽是农村居民户口，但是原告提供的户口本、房产证、商品房买卖协议、垫江县XX自来水厂的证明、重庆市电力公司电费账单等，可以证明原告一家从2008年起即居住于垫江县XX镇街上近8年之久，有固定的生活和收入来源，故应参照城镇居民标准计算相关赔偿费用。原告之母董延珍系农村居民户口，居住于重庆市垫江县XX镇XX村X组，无证据证明居住于城镇且有固定的生活或收入来源，故其被扶养人生活费应按农村居民标准计算。三、关于事故车辆未年检，商业三者险是否赔偿的问题？《中华人民共和国道路交通安全法》及《实施条例》只规定了没有取得行驶证、临时驾驶证和报废车辆三种情形不得上路行驶，并未规定“未年检的车辆不得上路行驶”，并且由于被告平安财险垫江支公司提交的《机动车综合商业保险条款（2014版）》系格式条款，根据《中华人民共和国保险法》的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。在本案中，被告平安财险垫江支公司既未提交肇事车辆未年检的证据，也未提交对该免责条款尽了说明义务的证据，因此，被告平安财险垫江支公司辩称的肇事车辆未年检不应赔偿商业三者险的理由，既无证据证实，又不符合法律规定，本院不予采纳。四、关于原告的脑梗死病史能否成为残疾赔偿金的免赔理由问题？最高人民法院发布的第六批指导案例24号明确交通事故受害人体质状况对损害后果的发生即使存在一定程度的影响，也不属于可以减轻侵权人责任的法定情形；受害人没有过错的，侵权人应当承担全部赔偿责任。况且，在本案中，经被告平安财险垫江支公司申请，已经对原告的损伤参与度进行鉴定，原告的脑梗死与本次交通事故的伤残等级的关联性无法确定，因此，被告平安财险垫江支公司辩称的因原告的脑梗死病史不应赔偿残疾赔偿金的理由，既不符合侵权责任法和道路交通安全法的有关规定，也无证据支持，本院不予采纳。五、关于原告定残后护理时限和康复费用计算时限如何确定的问题？原告因残疾不能恢复生活自理能力，经鉴定为终身护理，按相关法律规定护理时限最长不超过20年，但原告在诉讼中自愿请求对定残后护理时限和康复费用计算时限暂按10年计算，既符合法律规定，又是对自己权利的放弃，本院应予准许。综上，本院对原告应纳入赔偿的费用分别叙述于后：1、续医费80000元。根据鉴定意见本院确定颅骨修补手术费用为80000元。原告的住院医疗费因其未主张，也未办理出院结算手续，本案不作处理，原告可在结算后另案主张。2、住院伙食补助费50元/天×232天=11600元。3、护理费100元/天×232天=23200元。4、残疾赔偿金27239元/年×20年×100%=544780元。5、营养费本院酌定2000元。6、交通费本院酌定500元。7、精神损害抚慰金40000元。原告因交通事故受伤，对其家人和本人今后的生活带来严重的影响和精神痛苦，故本院根据法律规定的精神，结合本地的生活水平酌情确定精神损害抚慰金40000元。8、被扶养人生活费8938元/年×5年×100%÷5=8938元。9、残疾辅助器具费500元。10、财产损失2000元。11、定残后护理费3000元/月×120月=360000元。12、康复费1000元/月×120月=120000元。因此，原告应纳入赔偿的费用共计1193518元，由平安财险垫江支公司赔偿622000元，由被告董世杰赔偿571518元。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告田某因交通事故的损失：医疗费（续医费）80000元、住院伙食补助费11600元、护理费23200元、残疾赔偿金544780元、营养费2000元、交通费500元、精神损害抚慰金40000元、被扶养人生活费8938元、残疾辅助器具费500元、财产损失2000元、定残后护理费360000元、康复费120000元，共计1193518元，在本判决生效后10日内由被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司赔偿622000元，由被告董世杰赔偿571518元。二、驳回原告田某的其他诉讼请求。如果被告未在本判决确定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费16140元（已由原告预交），第一次鉴定费1900元（已由原告预交），第二次鉴定费7200元（已由保险公司预交，医疗费合理性鉴定费5000元另案处理），共计25240元，由被告董世杰负担18040元，由被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司负担7200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  肖厚权人民陪审员  卢红会人民陪审员  李 华二〇一七年二月十三日法官 助理  史 渊书 记 员  王 娟