湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0181民初06935号原告周林聪，女，1969年12月11日出生，汉族。委托代理人曹晓明，湖南鸿明律师事务所律师。委托代理人刘长青，湖南鸿明律师事务所律师。被告湖南富丽真金家纺有限公司，住所地湖南省长沙市浏阳产业园北辅路6号。法定代表人杜富元，董事长。委托代理人刘建国，该公司人力资源部经理。原告周林聪与被告湖南富丽真金家纺有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2016年11月10日立案受理后，依法由审判员熊婧怡适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周林聪及其委托代理人曹晓明，被告的委托代理人刘建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周林聪请求判令：1、被告支付原告一次性伤残补助金差额7965元、一次性工伤医疗补助金差额7080元、一次性伤残就业补助金31758元、解除劳动合同的经济补偿金47640元，停工留薪工资33900元、住院伙食补助费8100元、护理费9720元、交通费3000元；2、由被告承担本案诉讼费。被告湖南富丽真金家纺有限公司答辩要点：1、被告依据劳动局工伤保险中心核定的标准进行缴费，并非未足额缴纳，也未造成原告损失，故不同意支付原告所提的一次性伤残补助金差额和一次性工伤医疗补助金差额；2、原告系个人原因离职，不符合被告支付解除劳动关系经济补偿金的情形；3、原告是因交通事故造成的工伤，在处理交通事故中已经由责任方承担了误工费、住院伙食补助费、护理费等，以上费用不应当重复赔偿，且被告为了照顾原告的生活，在医疗期内已经按浏阳最低工资标准额外支付了原告的工资，故原告提出的要求被告支付停工留薪工资及其他费用没有事实和法律依据；4、原告提出的交通费标准过高，与事实不符，被告方同意除已经给付的200元外，再支付500元。经审理查明，被告湖南富丽真金家纺有限公司系具备独立用工主体资格的有限责任公司（台港澳自然人独资），2008年4月7日原告入职被告公司，双方签订了劳动合同，合同期限自2008年5月1日至2010年4月30日，双方又于2009年12月30日签订了一份无固定期限劳动合同，约定自2010年1月1日至法定终止条件出现时止，被告为原告缴纳了工伤保险等社会保险。2015年4月28日，原告在下班途中发生交通事故致伤，即被送往解放军第一六三医院住院治疗至2015年5月29日共计31天。出院诊断为：1、左足碾压伤；2、左内踝骨折；3、左小腿皮肤坏死并干痂形成。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，全休三个月；2、扶双拐下地活动，避免左下肢负重；3、住院期间由二人护理，出院后由专人陪护一个月；4、左小腿皮肤坏死处必要时可行削痂植皮手术治疗；5、加强双下肢肌肉收缩及关节屈伸功能锻炼；6、手术后1,3,6,9,12月复查x线，左内踝骨折愈合后择期行内固定取出手术，随诊。2015年6月25日原告因此次受伤入住长沙仁康医院住院治疗，至8月7日出院，共住院44天，出院诊断为：1、左小腿挫伤并部分皮肤缺失；2、左内踝骨折内固定术后；3、左内踝创伤性关节炎。出院医嘱：1、出院后注意休息，加强营养；2、继续伤口外擦湿润烧伤膏，防伤口干燥；3、建议休息三个月，适当加强左下肢及左踝关节功能锻炼；4、定期复查X线片，不适随诊。2016年1月27日原告为取内固定再次入住长沙仁康医院，至2016年2月2日，共住院6天，出院诊断为：左内踝内固定装置取出术后。出院医嘱为：1、出院带药：云南白药胶囊3粒，口服3次/日；2、注意休息，建议休息三个月，适时行功能锻炼；3、定期换药，14天后拆线，如伤口仍未愈合，可适当延长拆线时间；4、定期复诊，不适随诊。2015年5月27日，浏阳市人力资源和社会保障局将原告此次受伤认定为工伤。2016年4月12日，长沙市劳动能力鉴定委员会对原告的伤进行鉴定，认定为玖级伤残。2015年12月1日，原告周林聪以案外人王冠清、雷霆、中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司为被告向长沙县人民法院起诉，要求法院判决三被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计196308元（包括医药费45539元、住院伙食补助费4500元、营养费1335元、后期治疗费15000元、残疾赔偿金53140元、误工费25338元、精神抚慰金5000元、护理费9990元、交通费3000元、后期康复费5000元、被扶养人生活费23916元、摩托车修理费2650元、鉴定费1900元），后经长沙县人民法院组织各方达成调解，并经（2015）长县民初字第04555号民事调解书确认：1、被告中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司自愿赔偿周林聪117000元，于签收调解书十日内支付；2、被告中华联合财产保险股份有限公司长沙中心支公司自愿返还被告王冠清垫付的费用13000元，于签收调解书的十日内支付；3、原告自愿放弃其他诉讼请求；4、原、被告各方就本案再无其他争执。原告于2016年5月3日向被告提出离职，并填写了离职申请表，称“因工伤原因脚痛不能胜任此工作”，被告于当日为原告办理了离职手续，并应原告的要求，出具了《湖南富丽真金家纺有限公司关于解除（终止）周林聪同志劳动关系的证明》，内容如下：“周林聪，女，身份证号码：*，于2011年5月进入我司工作并签订无固定期限劳动合同。现因经与公司协商达成一致，我司不再聘用，其与我司劳动关系自2016年5月2日起终止。特此证明。本离职证明仅限于办理失业保险使用，其他使用无效。”。2016年9月1日，原告向浏阳市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称仲裁委）申请劳动仲裁，要求被告支付原告各项赔偿费用187560元。具体为：（1）一次性伤残补助金35730元；（2）一次性伤残就业补助金31760元；（3）一次性工伤医疗补助金31760元；（4）停工留薪工资47640元；（5）住院伙食补助费8100元；（6）护理费9720元；（7）交通费3000元；（8）解除劳动合同经济补偿金19850元。仲裁委经审查，作出浏劳人仲字[2016]第1734号仲裁裁决书，裁决：被告自裁决书生效之日起10日内，一次性支付给原告一次性伤残就业补助金31758元，交通费200元，合计31958元。原告对该仲裁裁决不服，遂于2016年11月10日向本院提起诉讼。另查明，原告受伤前12个月的平均工资为3969.75元；被告自2015年5月至2016年6月每月按1145元发放原告停工留薪工资，并于2016年9月2日通过银行转账支付原告一次性伤残补助金27768元，于2016年11月8日转账支付原告31958元（一次性伤残就业补助金31758元+交通费200元）。诉讼过程中，原、被告协商约定被告支付原告500元交通费。（不包含被告已经支付的200元）上述事实，有原、被告的陈述，诊断证明，工伤认定申请表，劳动能力鉴定结论书，工资单，工伤待遇支付表，解除劳动关系证明，浏阳市劳动争议仲裁委员会的浏劳人仲字[2016]第1734号仲裁裁决书及送达证明，劳动合同（编号0382），劳动合同（编号0842），（2015）长县民初字第04555号民事调解书，离职手续表，离职申请表，个人电子转账凭证，等证据证明。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，我国劳动法规定，劳动者因工伤残依法享受社会保险待遇。原告于2015年4月28日在下班途中因发生交通事故受伤致残，符合工伤的情形，浏阳市人力资源和社会保障局对原告的受伤作出的工伤认定客观合法，本院予以采信。本案的焦点有三：一、原告获得侵权人的民事赔偿后能否再主张工伤保险待遇的双重赔偿。应从两方面分析，其一，根据最高人民法院《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的规定，因第三人造成工伤的职工，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿，因此原告在获得交通事故的责任方赔偿后，仍有权依据《工伤保险条例》的规定享受一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等工伤保险待遇。其二、《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不知福工伤医疗费用或者无法确定第三人的、由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”，根据上述规定的精神，侵权人已支付医疗费、误工工资、住院伙食补助费、护理费等明显重复的项目，权利人不应再享受工伤保险的对应待遇。鉴于原告已与侵权人及保险公司达成调解协议，获得因交通事故造成的各项损失（包括住院伙食补助费、护理费、误工费等）赔偿117000元，并自愿放弃其他诉讼请求。故原告再主张被告赔偿停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费等物质损失没有法律依据，本院不予支持。关于交通费，原、被告协商约定为500元，不违反法律法规的规定，本院予以确认。二、原告工伤保险待遇的计算标准。被告作为用人单位，应当以职工的实际劳动报酬总额为标准向社会保险中心缴纳工伤保险费。因被告未按原告实际工资缴纳社会保险费，致使原告未能足额享受工伤保险待遇，获得的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金降低，因此，应当按照原告的实际工资标准计算工伤待遇，对工伤保险基金按照缴费工资支付后的差额由被告补足。原告的伤情被鉴定为玖级伤残，受伤前12个月的平均工资为3969.75元/月，被告已经支付原告一次性伤残补助金27768元和一次性伤残就业补助金31758元，故被告还应支付原告一次性伤残补助金差额7959.75元（3969.75元/月×9个月-被告已经支付的一次性伤残补助金27768元），一次性工伤医疗补助金31758元（3969.75元/月×8个月）。三、原告主张的解除劳动合同经济补偿金是否应支持。原告于2016年5月3日以工伤原因脚痛不能胜任工作为由向被告递交了离职申请，被告予以批准，双方劳动关系解除。因原告系单方原因离职，被告无需支付经济补偿金。故原告的该项请求，本院不予支持。综上，原告的工伤待遇依据相关法律法规的规定，核算如下：1.一次性伤残补助金差额7959.75元；2.一次性工伤医疗补助金为31758元；3.交通费500元，上述共计40217.75元。据此，依照《工伤保险条例》第三十七条、第六十四条，《湖南省实施办法》第二十六条之规定,判决如下：一、限湖南富丽真金家纺有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付周林聪一次性伤残补助金差额7959.75元、一次性工伤医疗补助金为31758元、交通费500元，共计40217.75元；二、驳回周林聪的其他诉讼请求。如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，减半收取5元，由湖南富丽真金家纺有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日之内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。（此页无正文）审判员  熊婧怡二〇一七年二月六日书记员  周 波附相关法律条文：1.《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。2.《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。