济南市天桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2015）天民三初字第359号 原告张传彬，男，1947年2月9日出生，汉族，住山东省巨野县。 委托代理人杜万军，国浩律师（济南）事务所律师。 被告王巍，女，1968年9月18日出生，汉族，住济南市。 被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司（统一社会信用代码：913701005537406153），住所地济南市。 代表人：陈成根，总经理。 委托代理人：宋瑞友，山东全诚律师事务所律师。 委托代理人：赵修盟，山东全诚律师事务所律师。 原告张传彬与被告王巍、被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司（简称人寿财险济南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张传彬的委托代理人杜万军、被告王巍、被告人寿财险济南支公司的委托代理人宋瑞友、赵修盟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张传彬向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿其医疗费115735.39元、误工费34110元、护理费81050元、住院伙食补助费32700元、营养费3600元、交通费1000元、后续治疗费12000元、伤残赔偿金104098.5元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费9100元、鉴定费3400元、租赁费24200元，共计427593.89元。事实和理由：2015年5月25日8时20分许，被告王巍驾驶鲁A0220U号轿车沿济南市天桥区国贸社区北侧由东向西行驶至生产路北口左转弯时，原告张传彬沿生产路由北向南步行至此，车辆与原告相撞，造成原告张传彬受伤。该事故经济南市公安局交通警察支队天桥区大队认定：被告王巍承担事故的全部责任，原告张传彬无责任。鲁A0220U号轿车登记车主系被告王巍，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司处投保交强险、第三者责任险30万元、不计免赔险，事故发生在保险期间内。 被告王巍辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，请法院依法处理。 被告人寿财险济南支公司辩称，对事故发生事实无异议，在公司核实驾驶员具有驾驶资格、驾驶车辆无违法违规行为、不存在保险合同约定的免责、保险车辆在保险期间内，同意在保险范围内承担原告的合理损失，诉讼费、鉴定费不承担。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2015年5月25日8时20分许，被告王巍驾驶鲁A0220U号轿车沿济南市天桥区国贸社区北侧由东向西行驶至生产路北口左转弯时，原告张传彬沿生产路由北向南步行至此，车辆与原告相撞，造成原告张传彬受伤。该事故经济南市公安局交通警察支队天桥区大队认定：被告王巍承担事故的全部责任，原告张传彬无责任。鲁A0220U号轿车登记车主系被告王巍，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司处投保交强险、第三者责任险30万元、不计免赔险，事故发生在保险期间内。 事故发生后，被告人寿财险济南支公司提出鉴定申请，申请对原告张传彬所用药物与交通事故的关联性及合理性、伤残等级、护理期限人数、自身外伤对构成伤残是否具有因果关系及对构成伤残的参与度进行鉴定，经济南市天桥区人民法院委托，济南三和司法鉴定所出具鉴定意见书，其鉴定结论为：1、张传彬所用药物合理，但与本次交通事故的关联性较小。2、张传彬右下肢之损伤构成九级伤残。3、张传彬护理期限为13个月。住院期间2人护理，出院后1人护理。4、张传彬自身外伤对构成伤残存有一定因果关系，其自身外伤对构成伤残的参与度为80%-90%。 另查明，被告王巍垫付原告张传彬住院费用2600元、被告人寿财险济南支公司垫付1万元，包含在原告的诉讼请求中。 原告张传彬主张的赔偿项目及举证情况如下： 1、医疗费115735.39元。原告张传彬提交门诊病历1份、住院病历2份、用药明细2份、医疗费发票2张、转院证明1份，事故发生后原告被送往山大二院治疗，经诊断为：右肱骨胫骨骨折等，住院327天；经质证，两被告对医疗费发票真实性无异议，要求扣除百分之十的非医保用药及原告用于治疗自身疾病的医疗费用。根据2015年5月25日的住院病历显示原告的病情与第二次入院的病情存在差异，原告第二次住院是因患有自身疾病而住院，并非交通事故导致，其治疗与本案无关。对于鉴定机构出具的鉴定报告，原告不认可，原告疾病均是因为事故导致长期住院产生，用药合理且必要。原告大部分的花费都是治疗事故相关伤情。在住院过程中产生的疾病也是有关联性的。两被告主张通过法院委托的鉴定，双方在法定期限内均未提出异议，法院应当认定鉴定意见。原告用药合理性与本案关联性较小，原告在住院期间非用于治疗因事故产生的损伤花费应由原告自行承担。原告对三和司法鉴定所鉴定意见不认可，原告疾病均是因为事故导致长期住院产生，用药合理且必要。 2、误工费34110元。原告提交扣发工资证明1份、劳动合同1份，原告误工379天，计算至原告自行鉴定评残的前一天，按月工资2700元计算。原告在事发前一直活动自如，并一直从事建筑装修方面工作，有收入，误工费是实际存在的。经质证，两被告对劳动合同真实性有异议，未附有用人单位的资质及法人证明对其扣发工资应有工资表明细及银行流水发放予以证明。原告年龄68周岁，不应赔偿误工费。原告身体状况不符合其主张的劳动工作强度，对原告误工费不予认可。 3、护理费81050元。原告提交鉴定报告1份、陪护证明2份、劳动合同2份、扣发工资证明2份、身份证复印件2份，住院327天二人护理，出院后52天一人护理，其中一人按照月工资3300元计算379天，另一人按月工资3600元计算327天。陪护证明出具时间有误，应按实际住院时间计算。原告自事发至今仍无法下床，住院期间确需要二人护理。鉴定报告的意见明确说明住院期间二人护理，出院后一人护理。经质证，两被告主张根据山大二院出具的陪护证明显示共计陪护天数为319天，但没有注明具体陪护人员及陪护人数，对劳动合同真实性有异议，未附有用人单位的资质。护理人员的工资扣发数额无法证明，未附有工资明细及银行流水、社保证明。对护理费不认可。仅认可原告第一次住院的时间139天，其他护理时间不应由被告承担。 4、住院伙食补助费32700元，住院327天，每天100元。经质证，两被告同意按每天30元计算，且住院时间只认可第一次住院时间139天。 5、营养费3600元。原告提交济南中医医院司法鉴定报告1份，主张营养期限120天，按每天30元计算。且出院记录中有加强营养的医嘱。经质证，两被告主张鉴定报告系原告单方委托，不予认可。 6、交通费1000元。原告提交交通费发票6张以证实。经质证，两被告主张发票的开具时间不在住院期间内，不认可。 7、后续治疗费12000元。原告提交中医医院司法鉴定所鉴定报告1份以证实。经质证，两被告主张鉴定报告系原告单方委托，不认可。 8、伤残赔偿金104098.5元。原告提交中医医院司法鉴定所出具的鉴定报告1份、暂住证1份，主张原告构成八级伤残，按城镇标准计算。两被告主张根据三和司法所出具的鉴定意见，原告伤残等级为九级，自身外伤对构成伤残的参与度为80—90%，说明事故并非造成原告损伤的主要原因。根据鉴定意见，我公司应承担原告所有合法损失的10%。原告主张三和司法鉴定所作出伤残等级的依据与实际病情不符，且未全面考虑原告损伤程度，不予认可；原告在事故中没有过错，且原告在事发前旧伤并不影响生活，而事发后导致无法行走活动，原告自身状况不能作为减轻被告赔偿责任的依据。 9、精神损害抚慰金5000元。原告提交济南市中医医院司法鉴定所鉴定报告1份，原告构成八级伤残，据此主张。经质证，两被告不认可。 10、残疾辅助器具费9100元。原告提交发票1张，证实购买轮椅的费用。经质证，两被告主张原告的伤情没有必要使用轮椅，发票购货名称并不是原告本人姓名，且数额过高，不认可。 11、鉴定费3400元。原告提交发票1张以证实。经质证，被告人寿财险济南支公司主张不在保险公司赔偿范围内。被告王巍主张请法院依法处理。 12、租赁费24200元。原告提交租赁合同1份、房产证复印件1份、收条2张，用于护理人员照顾原告时租住房屋的费用。经质证，两被告对租赁费不认可，此费用不是原告产生的必要费用，且不在保险赔偿范围内。 本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。交警部门根据事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论作出的：“王巍承担事故的全部责任，张传彬无责任”的责任认定，符合法律规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。根据三和司法鉴定所出具的鉴定意见，原告张传彬自身外伤对构成伤残的参与度为80%-90%，被告人寿财险济南支公司据此主张承担原告所有合法损失的10%，对此本院认为，虽然原告张传彬的个人身体状况对损害后果发生有影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，张传彬不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在影响而自负相应责任。原告张传彬对于事故的发生不存在过错，不存在减轻或免除加害人赔偿责任的法定情形。因此对于原告符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，不应参照损伤参与度予以扣减。事故车辆在被告人寿财险济南支公司处投保有交强险及商业三者险，故人寿财险济南支公司应在交强险范围内先行承担赔偿责任，对超出交强险限额的部分，应在商业三者险范围内赔偿，对超出保险公司赔偿的项目，应由被告王巍承担赔偿责任。 关于原告张传彬的诉讼请求，本院结合其提交的证据及庭审情况认定如下： 1、医疗费115735.39元。原告张传彬提交的证据真实有效，可以证明原告共花费医疗费115686.39元，原告张传彬住院期间的治疗费用包括了治疗本次外伤和自身原有疾病，济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见书认定“张传彬所用药物合理，但与本次交通事故的关联性较小”。对此本院认为，虽然原告张传彬事故前自身患有胆囊炎等多项疾病，但事故前自身疾病未被诱发或者病症较轻，事故发生后，原告原有的相对健康的平衡状态被打破，身体机能下降导致其抵御原有疾病复发或症状加重的能力下降，原有疾病被加重或被诱发的危险状态出现。原告为消除原有疾病被加重而支出的费用是其因本次交通事故而遭受的损失，故应当予以赔偿。根据原告的伤情，本院酌情按照总费用的30%认定原告因本次交通事故而产生的医疗费，医疗费34705.9元由被告人寿财险济南支公司在交强险范围内赔偿1万元，应在垫付款中扣除，余额24705.9元由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 2、误工费34110元。原告的该项主张系因本次交通事故产生的合法损失，本院予以支持。误工费34110元由被告人寿财险济南支公司在交强险范围内赔偿29501元，余额4609元在商业三者险范围内赔偿。 3、护理费81050元。根据鉴定报告，张传彬护理期限为13个月，住院327天需要2人护理，出院后63天需要1人护理。原告主张的护理费标准过高，本院酌情按照济南市普通护工标准每人每天100元计算，护理费共计71700元，该费用由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 4、住院伙食补助费32700元。原告张传彬实际住院327天，原告张传彬的计算标准未超出法律规定，本院予以支持。该项费用应由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 5、营养费3600元。原告该项主张系因本次交通事故产生的合法损失，本院予以支持。营养费3600元由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 6、交通费1000元。原告的该项主张系其因本次交通事故产生的合法损失，本院予以支持。交通费1000元由被告人寿财险济南支公司在商业险范围内赔偿。 7、后续治疗费12000元。原告的该项主张系因本次事故产生的合法损失，本院予以支持。该费用由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 8、伤残赔偿金104098.5元。结合鉴定结论，原告张传彬的损伤构成九级伤残，按照原告所主张的山东省城镇居民人均可支配收入31545元计算，伤残赔偿金为69399元。该项费用由被告人寿财险济南支公司在商业三者险范围内赔偿。 9、精神损害抚慰金5000元。根据原告张传彬的伤情，本院酌定精神损害抚慰金为2000元，该项费用由被告人寿财险济南支公司在交强险范围内赔偿。 10、残疾辅助器具费9100元。原告主张的该项损失系其因本次交通事故产生的合法损失，本院予以支持。该费用由被告人寿财险济南支公司在交强险范围内赔偿。 11、鉴定费3400元。原告张传彬提交的证据，可以证明花费实际支出鉴定费3400元，该项费用系此次交通事故的必要性支出，本院予以支持，该项费用由被告王巍赔偿，但应扣除已经垫付的2600元。 12、租赁费24200元。原告的该项主张不是因交通事故产生的合法必要性支出，本院不予支持。 综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司于本判决生效之日起10日内在交强险范围内赔偿原告张传彬误工费29501元、伤残赔偿金69399元、精神损害抚慰金2000元、残疾辅助器具费9100元，合计11万元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司于本判决生效之日起10日内在商业第三者责任险范围内赔偿原告张传彬医疗费24705.9元、误工费4609元、护理费71700元、住院伙食补助费32700元、营养费3600元、交通费1000元、后续治疗费12000元，合计150314.9元。 三、被告王巍于本判决生效之日起10日内赔偿原告张传彬鉴定费800元。 四、驳回原告张传彬的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7700元，减半收取3850元，财产保全费920元，合计4770元，由原告张传彬负担1870元，由被告王巍负担2900元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 代理审判员 李 燕 二〇一七年二月二十八日 书 记 员 秦川蕾