河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫02民终2965号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司。住所地，安阳市龙安区中州路文峰大道交叉口西南角。法定代表人：何军，总经理。委托诉讼代理人：杜俊洋，该公司法律顾问。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：李好付，男，汉族，1970年6月22日出生，住河南省通许县。委托诉讼代理人：王国岭，河南祥符律师事务所律师。代理权限为特别授权。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司（以下简称人寿财险安阳支公司）因与被上诉人李好付保险合同纠纷一案，不服开封市祥符区人民法院（2017）豫0212民初545号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月19日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。人寿财险安阳支公司上诉请求：撤销一审判决，对本案依法改判。二审诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：1.根据交警部门出具的事故认定书，李好付在事故发生后未报警且驾车离开现场，明显属于肇事逃逸，故在商业三责险内上诉人不应承担赔偿责任。2.根据《机动车交通事故责任强制保险》的解释，交强险医疗费赔偿限额包括医疗费、伙食补助费、营养费，被上诉人请求的医疗费、伙食补助费、营养费并未超出交强险医疗费赔偿限额，故上诉人在商业三责险内不应承担该费用。3.被上诉人在交通事故中负全部责任，依法应受到相应的刑事责任，根据《最高人民法院关于适用的解释》，被害人要求精神损害赔偿的，人民法院不予支持。故一审法院判决上诉人承担精神抚慰金没有依据。4.一审诉讼费不应由上诉人承担。李好付答辩，上诉人称被上诉人交通肇事逃逸不是事实，被上诉人在事故发生后没有驾车离开现场。被上诉人请求的医疗费等费用是扣除了交强险赔偿费用之后的，一审判决涉及的精神损害也是在交强险限额内赔偿，不存在在第三者责任险中赔偿。诉讼费用由败诉方承担，是合理合法的。李好付向一审法院起诉请求，依法判令人寿财险安阳支公司在保险限额内赔偿其已垫付的医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计318000元。诉讼费由被告承担。一审法院审理查明，2016年9月25日14时10分许，李好付（持C1型驾照）驾驶豫Ｂ×××××号小型普通客车沿S218省道由南向北行驶至开封县半坡店乡张庄村东头处时，与同向在前田甜驾驶的电动自行车发生碰撞，造成田甜受伤，电动自行车乘车人司念当场死亡及两车不同程度损坏的交通事故。2016年10月5日，开封县公安交通警察大队对该事故出具事故认定书，认定李好付驾驶机动车未确保安全且发生交通事故未及时报警，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第七十条第一款之规定，负事故全部责任；田甜、司念不负事故责任。事故发生后，田甜被送往开封市××区第二人民医院住院治疗，于2016年10月19日办理出院结算，医疗费为5730.2元。豫Ｂ×××××号车登记车主为李好付，并以李好付为被保险人在人寿财险安阳支公司投保有不计免赔率的责任限额为500000元的第三者责任保险，事故发生在保险期间。一审另查明，田甜，女，汉族，2002年2月出生，住开封县××坡店乡××组。司念，女，汉族，2007年3月出生，住开封县××坡店乡××组。2016年10月17日，李好付与受害人司念的家属达成调解协议，并出具谅解书，由李好付一次性赔偿司念的家属司新峰、田艳霞丧葬费、死亡补偿费、精神抚慰金等各项费用共计403000元。协议达成后，司新峰等人为李好付出具收到条，收到李好付赔偿款403000元。2016年10月17日，李好付与受害人田甜的父母田军启、母亲梁孝荣达成调解协议，并出具谅解书，由李好付一次性赔偿田甜医疗费、护理费、住院伙食补助费等各项费用共计25000元。协议达成后，田军启、梁孝荣为李好付出具收到条，收到李好付赔偿款25000元。一审法院认为，李好付在人寿财险安阳支公司为其所有的豫Ｂ×××××号车投保有不计免赔率的第三者责任保险，故人寿财险安阳支公司作为承保人应当按照合同约定履行相关的赔付义务。人寿财险安阳支公司辩解李好付驾驶车辆离开现场的情形属于保险公司商业第三者责任保险的免责情形，不应该赔偿。对此辩解意见，李好付不予认可，且事故认定书并未显示离开现场的情形。结合本案案情，一审法院认为人寿财险安阳支公司未提供充分的证据证明其主张免责的情形存在，故其主张免责的辩解意见不应采纳。针对李好付就本案事故赔付第三人各项赔偿款428000元扣除交强险的保险责任限额11万元并主张318000元的诉求意见，人寿财险安阳支公司辩称受害人司念系农村户口，本案赔偿的相关费用应当以农村居民的相关标准来计算。综合本案案情，一审认为人寿财险安阳支公司的辩解较合理，应予采纳。按照河南省人身损害赔偿标准的相关规定，司念的死亡赔偿金为217060元、精神损害抚慰金酌定为80000元，丧葬费19402元，以上共计316462元；田甜的损失应为医疗费5730.2元、住院伙食补助费720元、营养费720元、护理费2004.3元、交通费酌定为300元，以上共计9474.5元，减去交强险责任限额范围内的110000元，剩余215936.5元未超出第三者责任险的保险责任限额，由人寿财险安阳支公司在保险责任限额内赔偿。一审法院判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司于判决生效之日起十日内赔付李好付保险金215936.5元；二、驳回李好付的其它诉讼请求。本院二审期间双方当事人没有提交新证据。本院二审查明事实与一审认定事实一致。二审中，被上诉人李好付认可其所有的豫Ｂ×××××号车在另一保险公司投保有交强险，本案交通事故发生后，该保险公司在交强险赔偿限额内已向其赔偿保险费约116000元。本院认为，关于被上诉人李好付在交通事故发生后是否逃逸，在交警部门的责任认定书中并没有认定李好付交通事故后逃逸，也没有相关证据能够证明李好付有逃逸行为，故上诉人人寿财险安阳支公司称李好付交通肇事逃逸、其应免除赔偿责任的理由不能成立，本院不予支持。李好付驾车发生交通事故后积极赔偿，取得了受害人及家属的谅解，未被司法机关追究刑事责任，故不适用《最高人民法院关于适用的解释》的相关规定。但该事故给受害人及家属造成的精神损害是客观存在的，一审法院根据案情酌定80000元的精神抚慰金是适当的，本院予以维持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中李好付的车辆在其他保险公司投保有交强险，其垫付赔偿的医疗费、伙食补助费、营养费等费用计7170.2元应当由承保交强险的保险公司在医疗费用赔偿限额10000元内先行赔付，且李好付认可该保险公司已经在交强险赔偿限额内赔付其116000元，故人寿财险安阳支公司上诉称医疗费、伙食补助费、营养费计7170.2元不应由其承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。一审法院判决上诉人赔偿该项费用不当，应予纠正。关于诉讼费用，由法院根据纠纷的形成及当事人过错程度来确定双方当事人负担的数额，人寿财险安阳支公司上诉称不应承担诉讼费用的理由不能成立，应予驳回。综上所述，人寿财险安阳支公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：一、撤销开封市祥符区人民法院（2017）豫0212民初545号民事判决第二项；二、变更开封市祥符区人民法院（2017）豫0212民初545号民事判决第一项为：中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司于判决生效之日起十日内赔付李好付保险金208766.3元；三、驳回李好付的其他诉讼请求。一审案件受理费6070元，李好付负担1770元，中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司负担4300元。二审案件受理费6070元，李好付负担1770元，中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司负担4300元。本判决为终审判决。审判长  张保林审判员  胡朝勇审判员  张 震二〇一七年十一月十七日书记员  张亚贞