广西壮族自治区浦北县人民法院民 事 判 决 书（2016）桂0722民初2897号原告：广西幸福建筑工程公司。住所地：钦州市万国大夏*楼。法定代表人：吴以发，总经理。委托诉讼代理人：陈俊延，广西桂风律师事务所律师。委托诉讼代理人：李艳萍，广西桂风律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司广西分公司。住所地：南宁市青秀区双拥路**号南湖名都广场*座**层。主要负责人：孙朝，经理。委托诉讼代理人：罗安钦，广西众厚律师事务所律师。第三人：广西世彪房地产有限公司。住所地：浦北县小江镇城南路*号。法定代表人：李庆勇，总经理。委托诉讼代理人：阮登佑，男，1963年6月7日出生，居民，住广西浦北县，该公司职工。原告广西幸福建筑工程公司与被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称平安保险广西分公司）、第三人广西世彪房地产有限公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2016年12月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈俊延、李艳萍，被告的委托诉讼代理人罗安钦，第三人的委托诉讼代理人阮登佑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告广西幸福建筑工程公司向本院提出诉讼请求：1、判决被告向原告支付已垫付给伊某家属的赔偿金44万元；2、本案的诉讼费用由被告负担。事实和理由：2014年9月16日，原告的分公司即广西幸福建筑工程公司浦北分公司作为甲方与乙方伊某签订劳动合同，约定合同期限为2014年9月16日至2015年9月30日，甲方安排乙方在好日子购物广场（一期）建筑工程工地内搞清洁工作，工作地点为一期建筑工程范围内，并约定为乙方向被告购买了平安建筑工程团体意外伤害保险。2014年10月23日，原告在被告处为第三人广西世彪房地产有限公司好日子购物广场一期建筑工程的50名建工投保了平安建筑工程团体意外伤害保险，保险责任为意外伤害身故和残疾、意外伤害医疗，其中平安建筑工程团体意外伤害保险每人40万元，团体意外伤害医疗保险每人4万元，保险期限自2014年10月24日零时起至2015年6月10日二十四小时止。经被告确认同意，原告委托广西世彪药业有限公司代其向被告支付了保险费13167.87元，被告出具保险单给原告收执。2014年12月19日上午，伊某在清理地下室环境卫生时，不幸被一楼底板散落砸伤头部，后经医院抢救无效，于2014年12月19日下午运回家中死亡。后原告与其家属协商一致，先由第三人一次性垫付伊某建工意外伤害死亡赔偿费用68万元给其家属，并由第三人与其家属签订了一份《和解协议》。之后，原告向被告申请理赔，拟将理赔款项归还第三人，但被告均以种种理由拒绝理赔。原告认为，伊某意外事故发生在工作领域内，且在保险有限期限内，原告委托第三人已垫付赔偿款，被告应按照保险单约定的赔偿数额理赔给原告。但被告拒绝理赔，已严重损害原告的合法权益，其行为已违反《保险法》的相关规定，请求法院支持原告的诉讼请求。被告平安保险广西分公司辩称，对本案事故发生事实及投保事实无异议，但受害人有两个工作地点为一期和二期，被告承保的工作地点是一期，原告未能证明受害人的受害地点是承保地点，被告对本案的受害人不承担承保责任；若法院判定被告赔偿，意外伤害的医疗费赔偿数额应为实际医疗费6646.5元，原告请求的赔偿数额没有事实依据。第三人广西世彪房地产有限公司述称，受害人伊某意外事故发生在广西幸福建筑工程公司浦北分公司施工地点是好日子购物广场（一期）建筑工程，且在保险有限期限内。受原告的委托，其已垫付了赔偿款，支持原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2014年9月16日，原告的分公司即广西幸福建筑工程公司浦北分公司作为甲方与乙方伊某签订劳动合同，约定合同期限为2014年9月16日至2015年9月30日，甲方安排乙方在好日子购物广场（一期）建筑工程工地内搞清洁工作，工作地点为一期建筑工程范围内，并约定为乙方向被告购买了平安建筑工程团体意外伤害保险。2014年10月23日，原告在被告处为第三人广西世彪房地产有限公司好日子购物广场一期建筑工程的50名建工投保了平安建筑工程团体意外伤害保险，保险责任为意外伤害身故和残疾、意外伤害医疗，其中平安建筑工程团体意外伤害保险每人40万元，团体意外伤害医疗保险每人4万元，保险期限自2014年10月24日零时起至2015年6月10日二十四小时止。经被告确认同意，原告委托广西世彪药业有限公司代其向被告支付了保险费13167.87元，被告出具保险单给原告收执。2014年12月19日上午，伊某在清理地下室环境卫生时，不幸被一楼底板散落砸伤头部，后经医院抢救无效，于2014年12月19日下午运回家中死亡，用去医疗费6646.5元。后原告与其家属协商一致，先由第三人一次性垫付伊某建工意外伤害死亡赔偿费用68万元给其家属，并由第三人与其家属签订了一份《和解协议》。之后，原告多次到被告处办理赔偿事宜，但被告以种种理由拒绝理赔。原告遂于2016年12月19日向本院提起诉讼。以上事实，有原告提供的《营业执照》、《劳动合同》、伊某的《居民身份证》、《中标通知书》、《建设工程施工合同》、《中国平安财产保险股份有限公司短期健康保险和意外伤害保险保险单》、《缴费发票》、《中国农业银行转账凭证》、《浦北县人民医院诊断证明书》、《伤情简介》、《收费收据》、浦北县殡葬管理所、浦北县小江街道六新村民委员会、浦北县小江街道民政办公室联合出具的《证明》、浦北县江城派出所出具的《死亡证明》、《委托付款授权书》、《和解协议》及客户报案信息、理赔申请书、原告的浦北分公司的《营业执照》、《承诺函》、《保险金支付授权委托书》、伊某继承人的《居民身份证》、《证明》、伊某的《家庭成员关系情况证明》等证据证实，本院予以确认并在卷佐证。本院认为，被告平安保险广西分公司辩称，对本案事故发生事实及投保事实无异议，但受害人有两个工作地点为一期和二期，被告承保的工作地点是一期，原告未能证明受害人的受害地点是承保地点，被告对本案的受害人不承担承保责任，意外伤害的医疗费赔偿数额应为实际支出的6646.5元。而从原告提供的《劳动合同》、《中标通知书》、《建设工程施工合同》中明显看出，本案中，原告施工的地点只是好日子购物广场的一期工程，不存在好日子购物广场的二期工程，受害人伊某就是在该工程工作中发生意外伤害后死亡的，故被告的抗辩，理由不成立，本院不予采信。原告在被告处投保了平安建筑工程团体意外伤害保险，保险责任为意外伤害身故和残疾、意外伤害医疗，其内容不违反国家法律规定，属有效合同。被害人伊某在保险期内意外死亡，受原告的委托，第三人已垫付了全部的赔偿费用68万元给被害人的家属并签订了《和解协议》。被告应按照保险单约定的赔偿数额理赔40万元给原告。原告在被告处投保了“团体意外伤害保险每人4万元”，受害人的救治费为6646.5元。被告应依法赔偿406646.5元给原告。原告的请求合理合法，本院予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司赔付意外伤害保险金40万元及救治费6646.5元给原告广西幸福建筑工程公司。案件受理费7900元，减半收取3950元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司负担。上述债务，义务人应在本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或与本院同级的被执行的财产所在地申请执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区钦州市中级人民法院递交上诉状，并提交副本六份，上诉于广西壮族自治区钦州市中级人民法院。审判员 邱 剑二〇一七年二月九日书记员 伍梅芳