河北省秦皇岛市海港区人民法院民 事 判 决 书(2016)冀0302民初4792号原告张永长，男，汉族，1941年12月1日出生，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。原告叶桂兰，女，汉族，1945年9月15日出生，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。二原告委托代理人白延伍，河北君德风律师事务所律师。二原告委托代理人李文超，河北君德风律师事务所律师。被告陈辉，男，汉族，1980年6月21日出生，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。委托代理人刘亚东，秦皇岛市海昌法律服务所法律工作者。被告姜小军，男，满族，1987年2月28日出生，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司，住所地秦皇岛市，统一社会信用代码×××。负责人张友林，系总经理。委托代理人王广卉，保险公司职员。委托代理人赵鑫，保险公司职员。原告张永长、叶桂兰诉被告陈辉、姜小军、中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员党玮独任审判，公开开庭进行了审理。原告张永长、叶桂兰委托代理人白延伍，被告陈辉及委托代理人刘亚东，被告姜小军，被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司委托代理人王广卉、赵鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张永长、叶桂兰诉称，2016年3月24日12时30分，被告陈辉驾驶冀xx**号车沿秦皇岛市海港区民族路由南向北行驶到聚仁堂快餐段向左转弯时与同向左侧被告姜小军驾驶的冀xx**号车相撞，造成双方车辆损坏、冀xx**号车上乘员张永长、叶桂兰受伤的交通事故。此事故经秦皇岛市公安局交通警察支队二大队勘查认定，陈辉承担本次事故的主要责任，姜小军承担次要责任，张永长、叶桂兰无责任。本次事故给原告造成损失如下：1、张永长损失：医疗费用43709.73元、住院伙食补助费1800元（36天×50元/天）、营养费6300元【（36天+90天）×50元/天】、伤残赔偿金125529.6元（原告伤残等级分别为三级伤残，事故发生时74周岁，系城镇户口，26152元×6年×80%=125529.6元）、精神抚慰金40000元、护理费161278元【定残前护理费：原告在秦皇岛市第一医院住院期间需二人护理，由秦皇岛市安康家庭服务有限公司护工护理，产生护理费8910元，另一护理人员护理费原告主张按照河北省2016年居民服务业年平均工资33543元计算，即33543元÷365天×36天=3308元；根据原告伤情诊断治疗过程，原告出院后（即：2016年4月29日）至定残前一天（即：2016年10月8日）需持续护理162天，原告主张按照河北省2016年居民服务业年平均工资33543元计算，即33543元÷365天×162天=14888元；定残后护理费：原告伤残等级为三级，定残后需大部分护理，原告先行主张5年护理费，原告主张按照河北省2016年居民服务业年平均工资33543元计算，即33543元×5年×80%×=134172元】、司法医学鉴定费2006元、交通费2000元、其他费用218元、后续治疗费等费用待实际发生后原告另行主张，共计382841.33元，扣除保险公司已垫付的12万元，原告最终得到赔偿款应为262841.33元。2、叶桂兰损失3673.03元，其中包括医疗费用3173.03元、交通费500元。现原告诉至法院请求判令三被告赔偿其上述损失共计266514.36元并承担本案诉讼费。被告陈辉辩称，原告张永长身患六七种原发疾病，其中冠心病、高血压、脑梗死、栓塞这四种疾病在事实上入院治疗有诊断，但是未向本庭提交相关的入院治疗病历，从医学常识来讲以上四种疾病在客观上会导致张永长身体四肢活动能力受限，也就是说在本次颈部神经受损之前其原发疾病完全可以导致其四肢存在伤残；张永长在本次事故中具体所受伤害是头部撞击护栏导致颈部受力造成伤害，其颈椎退行性改变及椎管狭窄是之前已经存在的客观上的致病基因，而颈部受力是导致颈部受损的外部因素，以上两点存在本质的不同第一种情况是其原发疾病可能导致存在伤残，本次事故是加重了他的伤残等级，第二种情况虽然最高法院判例致命本身已有致病基因与外力形成多因一果，最高人民法院的判例是对第二种情况的不接受因果关系参与度鉴定，而对第一种情况是其客观上存在伤残，应该接受伤残参与度的鉴定；原告提交的各项损失的项目及数额应该依法核定；具体的车祸情形是我们在已经允许左转弯的情况下姜小军刹车不及时，撞击到陈辉车的后门部位，我们认为伤害主要是由于刹车造成的，对事故认定我方认为应以同等责任为公平；我方未给原告垫付过费用；陈辉驾驶车辆未投保三者险。被告姜小军辩称，对事故发生及认定无异议，我未给原告垫付过费用。被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司辩称，被告姜小军在我公司投保道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期间内，每座20万元限额，其中每座医疗费免赔额为100元，人身损失赔偿医疗费最高3万元，因姜小军在本次事故中负次要责任，因此我公司应按30%的比例赔偿原告损失，精神损失费不属于保险责任，不负责赔偿，鉴定费及诉讼费属于间接损失不负责赔偿；其他意见待质证时发表。原告张永长为支持其主张提交了以下证据：1、秦皇岛市公安局交警支队二大队道路交通事故认定书（冀秦公交（二）认字【2016】第xxxx号）一份,证明事故发生的时间、地点、发生经过及各方当事人的责任，被告陈辉承担本次事故的主要责任，被告姜小军承担本次事故的次要责任，原告张永长无责任;2、秦皇岛市第一医院诊断书一份、道路交通事故伤员诊治信息卡、秦皇岛第一医院住院病案一份，证明1、原告张永长伤情及治疗过程。2、证明原告张永长事故发生后在秦皇岛市第一医院住院治疗36天。3、证明原告张永长出院后需休息3月，继续口服营养神经药物2月，加强护理，加强营养；3、秦皇岛市第一医院原告医疗费发票七张（附用药明细），证明原告张永长因交通事故自己花费医疗费用为43709.73元；4、港城司法医学鉴定中心法医临床鉴定意见书两份，证明1、本次交通事故造成原告张永长的伤残等级为三级伤残。2、证明原告张永长需大部分护理依赖；5、鉴定费发票两张及鉴定检查费发票两张及挂号费票据两张，证明原告张永长因鉴定伤残等级花费鉴定费及鉴定检查费2006元；6、原告张永长身份证及户口簿复印件各一份，证明原告张永长主体适格，为城镇户口；7、《生活陪护服务协议》一份及陪护费发票一张、秦皇岛市安康家庭服务有限公司营业执照复印件一份、邱桂平职业资格证书复印件一份、张春艳身份证复印件一份，证明原告张永长住院期间系由秦皇岛市安康家庭服务有限公司的护工邱桂平护理，产生护理费8910元，原告张永长出院后系由其女儿张春艳护理，证明张春艳身份情况；8、收据五份，证明原告张永长因本次交通事故产生其他费用218元；9、交通费票据五十四张，证明原告张永长因交通事故在秦皇岛市第一医院入院、出院、复查到港城司法鉴定中心做鉴定及处理交通事故等期间花费交通费2000元。原告叶桂兰为支持其主张提交了以下证据：1、秦皇岛市公安局交警支队二大队道路交通事故认定书（冀秦公交（二）认字【2016】第xxxx号）复印件一份（经与原件核对一致），证明事故发生的时间、地点、发生经过及各方当事人的责任，被告陈辉承担本次事故的主要责任，被告姜小军承担本次事故的次要责任，原告叶桂兰无责任；2、秦皇岛市第一医院诊断书两份，证明原告叶桂兰伤情及治疗过程；3、原告叶桂兰身份证复印件一份，证明原告叶桂兰主体适格；4、秦皇岛市第一医院原告医疗费发票七张，证明原告叶桂兰因交通事故自己花费医疗费用为3173.03元；5、交通费票据三十张，证明原告叶桂兰因交通事故花费交通费500元。被告陈辉对原告提交证据的质证意见如下：事故认定书真实性合法性关联性均无异议；第一医院诊断书真实性合法性无异议，关联性有异议，从诊断证明书中证明张永长住院治疗项目和内容有给予脱水、营养神经对症治疗，另外还有大便失禁、小便导尿中、尿路感染，原告认为张永长对于该部分的治疗已经超出了车祸带来的伤害部位的治疗，超出的治疗内容及费用应由原告自负，诊断结论中无骨折脱位型颈髓损伤伴四肢不全瘫、面部软组织挫伤，只有该两项诊断是原告张永长在车祸中所受的伤害，其余的高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏搭桥术后、二型糖尿病、肾癌、左肾切除术、脑梗死、尿道感染这几项诊断是其原有疾病，不应该在本次交通事故伤害中进行诊疗，其发生的费用应该由自己承担，治疗建议因为其本身据出租车驾驶员姜小军陈述其就是从人民医院搭载张永长和叶桂兰，也就是张永长刚出院搭载的他的出租车，之前张永长就处在住院治疗的状态，因此治疗建议上出院后休息三个月，继续口服元营养神经药物两个月包括泌尿外科随诊、心内、心外、消化内科、神经内科随诊相关疾病，骨科门诊2周复查1次，病情变化随时来诊，从诊断证明及医嘱来看张永长所住院治疗的内容只有少部分与交通事故颈部伤害有关；伤员诊治信心卡真实性合法性无异议，原告实际上是面部撞击到防护网上，导致颈部受伤，但是这项诊断和核磁诊断提示本身的致病因素有颈椎骨质推退行性改变，颈37椎间盘后突出伴颈3-7水平椎管狭窄，颈3-4水平双侧黄韧带肥厚继发脊髓受压缺血，是其颈髓受损的自身因素；住院病案的真实性合法性无异议，关联性不认可，该份病历完整显示了诊断证明所载明的诊断结论及治疗内容，因为自身原有疾病与本次交通事故无关，但是在诊断中和治疗用药中超出了本次事故带来的颈部损害的范围，另外在交换证据时被告陈辉要求对方提交的其原有疾病的相关病例原告未提供；对于鉴定意见三级伤残真实性认可，合法性关联性不认可，因为该鉴定结论所确定的四肢三级伤残并未鉴定以及考虑到其自身原发疾病已经会导致四肢肌力损失，也就是说原发疾病会导致自身存在伤残，提交1、对于其原发疾病造成其原有伤残的补充鉴定申请，请求对交通事故损伤和原有疾病与伤残的因果关系参与度进行评定，2、对于原告张永长交通事故医疗费用救治项目必要性和合理性进行司法鉴定；护理依赖鉴定真实性无异议，合法性关联性有异议，存在六种原发疾病加上原告本身年级已经74周岁，其生活中本来就需要有人护理，因为原告之前就大小便失禁，因此护理等级及护理的责任不应该全部要求被告承担；鉴定费票据无异议；医疗费真实性合法性无异议，关联性有异议，张永长票据中一张公安医院的200元及挂号费票据3元不属于人民医院；户籍情况无异议；护理证明真实性合法性关联性不予认可，因护理协议写的是2016年3月24日签订，应该是后补的，这时间签订的时候护理时间还未确定，而在护理期限中已经明确写明护理的起至时间和天数，该营业执照所载明的经营范围家庭服务未明确指明其中护理服务，因为护理病人需要一定的专业知识，护理人员的资料无异议；张永长的医疗费票据以及用药明细真实性合法性无异议，关联性有异议，其中所使用的一种药品单唾液酸该项药品的单项费用占总额医疗费费用的一半以上，原告使用的该项药品价格高另外其使用的数量超出该药品正常计量的三倍，其对尿路感染所使用的药物应该由其自己承担；收据尿不湿、浴巾、水等真实性合法性不予认可；另外与颈部受伤无关的用品元应该自行承担；交通费票据真实性合法性关联性不认可，认可其符合住院期间产生的机打发票的合理交通费用，不认可其提供的定额发票所产生的交通费用，另外交通费用2000元超过其实际需要。叶桂兰的诊断腰、双膝挫伤，腰膝退变不是本次交通事故造成的，对于叶桂兰的医疗票据真实性合法性认可，但是对于其治疗与交通事故无关的费用不予认可；交通费未提交治疗期间机打发票，未提交住院病历，没有入院治疗，交通费与张永长产生的交通费应该是一起的。被告姜小军、被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司对原告提交证据的质证意见如下：医疗费及住院病案、诊断证明的质证意见同意被告陈辉代理人质证意见，医疗费需剔除与本次交通事故无关的用药，按医保标准核减后扣除100元的免赔额，其余按次要责任30%比例赔付；护理费根据原告提供的住院病案存在一级护理及二级护理的情况，并不是住院期间36天护理，其中四天两人护理，剩余32天一人护理；出院后原告主张的护理费因诊断证明上未见护理情况的相关医嘱，因此护理费用认可陪护住院期间的发生的护理费用；伤残等级同意被告陈辉代理人要求做的参与度鉴定；精神抚慰金不属于保险责任不负责赔偿；原告提交的需大部分护理依赖的鉴定意见书，大部分护理依赖护理系数应为40%；交通费我公司负责赔偿伤者住院出院复查本人花费的费用，交通费认可赔付原告张永长及叶桂兰共计300元；叶桂兰医疗费需剔除与本次交通事故无关的用药，按医保标准核减后扣除100元的免赔额，其余按次要责任30%比例赔付；其余均无异议。被告陈辉为支持其主张提交了以下证据：1、驾驶证及行驶证复印件各一份，证明我具有合法驾驶资格，车辆为我所有；2、交强险复印件一份，证明我驾驶车辆仅投保交强险，未投保商业险，投保交强险的公司已经对原告的损失满额赔付。原告张永长、叶桂兰，被告姜小军、被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司对被告陈辉提交的证据均无异议。被告姜小军为支持其主张提交了以下证据：1、驾驶证及从业资格证复印件各一份，证明我具有合法驾驶资格及从业资格；2、车辆行驶证复印件一份及道路运输证复印件一份，证明车辆登记车主为张胜利，车辆为营运车辆；3、道路客运承运人责任保险单一份、特别约定清单一份及保险条款一份，证明我驾驶车辆在被告人保财险投保了承运人责任险，限额为每座20万元，事故发生在保险期间内。原告张永长、叶桂兰对被告姜小军提交证据的质证意见如下：对证据的真实性无异议，但是在特别约定清单中没有载明精神抚慰金不负责赔偿，对保险条款没有尽到提示告知义务，对保险公司的免赔事项不产生法律效力。被告陈辉、被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司对被告姜小军提交的证据均无异议。被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司未提交证据。经审理查明，2016年3月24日12时30分，被告陈辉驾驶冀xx**号车沿秦皇岛市海港区民族路由南向北行驶到聚仁堂快餐段向左转弯时与同向左侧被告姜小军驾驶的冀xx**号车相撞，造成双方车辆损坏、冀xx**号车上乘员张永长、叶桂兰受伤的交通事故。此事故经秦皇岛市公安局交通警察支队二大队勘查认定，陈辉承担本次事故的主要责任，姜小军承担次要责任，张永长、叶桂兰无责任。事故发生后，原告张永长被送至秦皇岛市第一医院住院治疗36天（2016年3月24日至2016年4月29日），共支付医疗费43709.73元。原告张永长的出院诊断为：无骨折脱位型颈骨髓损伤伴四肢不全瘫，高血压，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏搭桥术后，2型糖尿病，肾癌，左肾切除术后，脑梗死，面部软组织挫伤，泌尿道感染。医嘱建议：出院后休息3月，继续口服营养神经药物2月，加强护理，防止褥疮发生，加强营养，以利于病人的功能练习。泌尿外科门诊随诊尿路情况，心内、心外、消化内科、神经内科随诊相关疾病，骨科门诊2周复查1次，病情变化随时来诊。事故发生后，经原告张永长申请，我院依法对外委托至秦皇岛港城司法医学鉴定中心对原告张永长的伤残等级及护理依赖程度进行评定。秦皇岛港城司法医学鉴定中心分别于2016年10月9日及2016年12月5日出具鉴定意见书认定原告张永长伤残程度为三级，需大部分护理依赖。原告张永长支付法医鉴定费及鉴定检查费共计2006元。原告张永长出生于1941年12月，户籍地为秦皇岛市山海关区西关大街，属城镇人口。经查，事故发生后原告叶桂兰到秦皇岛市第一医院治疗，共支付医疗费3173.03元。原告叶桂兰的医院诊断为：头面外伤，腰，双膝部挫伤，腰、膝部退变。医嘱建议：门诊复查，随诊。再查，被告陈辉驾驶的冀xx**号车为其自有车辆，在中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间内。冀xx**号车未投保第三者责任保险。中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司已经在交强险赔偿限额内赔付给原告张永长医疗费10000元、精神损害抚慰金及伤残赔偿金共计110000元。另查，被告姜小军驾驶的冀xx**号车为从事出租客运的出租车，在被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司处投保了道路客运承运人责任保险，约定核定载客为5人，每人（座）责任限额为200000元（其中医疗费占赔偿限额的15%），每次事故每座医疗费免赔额为100元，投保座位数为5座，事故发生在保险期间内。上述事实有原、被告提交的上述证据及双方庭审陈述在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告陈辉、被告姜小军驾驶车辆发生交通事故，造成姜小军车上乘客张永长、叶桂兰受伤，事实清楚。交警部门依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定被告陈辉承担本次事故的主要责任，被告姜小军承担次要责任，原告张永长、叶桂兰无责任，并无不当，本院予以采纳。原告张永长、叶桂兰因此次事故导致的合理合法的损失应当得到赔偿。由于被告陈辉驾驶车辆所投保交强险的保险公司即中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司已经在交强险赔偿限额内对原告张永长的损失进行了满额赔付，被告陈辉驾驶车辆并未投保第三者责任保险，且事故发生在被告姜小军驾驶车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司所投保的道路客运承运人责任保险的保险期间内，故对于原告张永长交强险赔偿范围外的剩余损失及原告叶桂兰的损失，首先，应由被告陈辉按照其所负主要责任的比例负担70%的赔偿责任；其次，由被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司在道路客运承运人责任保险的赔偿限额内按照被告姜小军所负次要责任的比例负担30%的赔偿责任；最后，超出道路客运承运人责任保险赔偿限额或不属于道路客运承运人责任保险范围的原告损失，应由被告姜小军按照所负次要责任的比例负担30%的赔偿责任。关于原告的损失的确定：一、关于原告张永长损失的确定；1、医疗费：原告张永长提交的医疗费票据可以证实其到秦皇岛市第一医院治疗及支出医疗费43709.73元的事实，被告陈辉辩称对医疗费用的关联性有异议，认为药品价格过高、对尿路感染所使用的药物应由原告自负并申请对原告交通事故医疗救治项目的必要性和合理性进行司法鉴定，本院认为，原告张永长在住院治疗期间所产生的医疗费用是医院针对原告因交通事故所致伤情提出的治疗方案所需的必要、合理费用，简单依据药品价格高低及适用症状剔除用药违背了医学治疗的系统性和专业性，故对被告陈辉的抗辩理由本院不予认可并驳回其对原告医疗项目必要性、合理性鉴定的申请，综上，原告张永长在住院期间所产生的医疗费43709.73元属于原告因交通事故导致的合理损失，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告提交的住院病案显示其住院治疗共计36天，按照每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费应为50元/天×36天=1800元；3、残疾赔偿金：原告张永长的伤残等级由专业鉴定中心出具鉴定意见书认定为三级伤残，三被告辩称原告患有冠心病、高血压、脑梗死等原发疾病，可以导致原告在事故发生前四肢存在伤残，故不认可其伤残等级并申请对原告交通事故损伤和原有疾病与伤残的因果关系进行评定，本院认为，首先，三被告未能提交证据对原告的伤情不完全是此次事故造成的情形加以证明，亦未能提交证据证明原告提交的鉴定意见书中有关伤残等级的鉴定结论存在瑕疵或错误；其次，在本案中，交警部门认定原告张永长对本次事故不承担责任，其对事故的发生及损害后果的造成或者扩大均无过错，且原告张永长虽年事已高，但其高血压、冠心病等病症仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，因此不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，故对三被告的抗辩理由本院不予认可并驳回其对原告伤情与交通事故的因果关系的鉴定申请，原告因本次事故致残而产生的伤残赔偿金属于原告因本次事故导致的合理合法损失，三被告应当予以赔偿，综上，本院认可秦皇岛港城司法医学鉴定中心出具的鉴定意见，即认可原告张永长伤残程度为三级，原告张永长的城镇人口身份及鉴定书出具时间，本院认可原告的残疾赔偿金按照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入26152元/年予以计算，计算年限为6年，赔偿系数为80%，故残疾赔偿金为26152元/年×6年×80%=125529.60元；4、精神损害抚慰金：参考原告的伤残等级并结合事故责任和本地生活水平，本院认可其精神损害抚慰金为40000元；5、护理费：（1）定残前的护理费：原告主张住院期间需二人护理，本院认为医嘱并未建议原告住院期间需二人护理，故参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告护理人数为一人，护理时间为事故发生日（2016年3月24日）至评残前一日（2016年10月8日）共计198天，原告提交了生活陪护服务协议及陪护费发票、护理人员的职业资格证书用以证明其在住院期间由护工邱桂平进行护理、护理费为248元/天、护理时间为36天，本院认为原告提交的生活陪护服务协议上并未载明护理人员的姓名，无法证明原告由护工邱桂平进行护理的真实性，且248元/天的金额已经超过法规规定的相关标准，故对原告主张的由护工进行护理的护理费8910元本院不予认可，本院认为原告定残前的护理费以2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业职工平均工资33543元/年计算为宜，故原告护理费应为33543元/年÷365天/年×198天=18195.93元；（2）后期护理费：秦皇岛港城司法医学鉴定中心出具鉴定意见书认定原告张永长伤残程度为三级、需大部分护理依赖，参考鉴定意见并结合原告伤情，本院认可原告张永长在定残后仍需护理，护理依赖程度系数酌定为70%，参考我国人口的平均寿命并结合原告定残时的实际年龄，本院酌定原告护理期限为定残后2年（2016年10月10日—2018年10月10日），故原告后期护理费为33543元/年×2年×70%=46960.20元，如原告张永长在2018年10月10日后继续发生后期护理费用，原告可再行提起诉讼；综上，原告张永长的护理费为65156.13元（18195.93元+46960.20元）；6、交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗情况，并参照其住院时间，本院酌定交通费为600元；7、鉴定费：原告为进行伤残等级及护理依赖程度的鉴定而支付的鉴定费2006元是本次交通事故给原告造成的实际损失，本院予以支持；8、营养费：医嘱并未建议原告需加强营养，故参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院对原告主张的营养费6300元不予认可；9、其他费用：关于原告主张购买尿不湿、浴巾等日用品的费用共计218元，本院认为原告提交的票据上均未载明交款人姓名，无法证明此部分费用与本案的关联性，故原告主张此部分费用218元无事实及法律依据，本院不予支持。综上，经核实原告张永长有证据支持的合理合法损失为：医疗费43709.73元、住院伙食补助费1800元、护理费65156.13元、残疾赔偿金125529.60元、精神损害抚慰金40000元、交通费600元、鉴定费2006元，共计278801.46元。扣除被告陈辉驾驶车辆所投保交强险的保险公司即中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司已经在交强险赔偿限额内赔付给原告张永长医疗费10000元、精神损害抚慰金及伤残赔偿金共计110000元，原告张永长剩余的合理合法损失为：医疗费33709.73元（43709.73元-10000元）、住院伙食补助费1800元、护理费65156.13元、残疾赔偿金55529.60元[125529.60元-（限额110000元-精神损害抚慰金40000元）]、交通费600元、鉴定费2006元，共计158801.46元。因此，首先，被告陈辉应赔偿原告张永长医疗费33709.73元、住院伙食补助费1800元、护理费65156.13元、残疾赔偿金55529.60元、交通费600元、鉴定费2006元，共计158801.46元的70%即111161.02元；其次，原告张永长合理损失的30%即47640.44元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司在道路客运承运人责任保险的赔偿限额内赔偿原告张永长47540.44元（47640.44元-医疗费免赔额100元），应由被告姜小军赔偿原告张永长医疗费100元。二、关于原告叶桂兰损失的确定；1、医疗费：原告叶桂兰提交的医疗费票据可以证实其到秦皇岛市第一医院治疗的事实，其所支付的医疗费3173.03元应属合理必要费用，本院予以支持；2、交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗情况，本院酌定交通费为100元。综上，经核实原告叶桂兰有证据支持的合理合法损失为：医疗费3173.03元、交通费100元，共计3273.03元。因此，首先，被告陈辉应赔偿原告叶桂兰医疗费3173.03元、交通费100元，共计3273.03元的70%即2291.12元；其次，原告叶桂兰合理损失的30%即981.91元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司在道路客运承运人责任保险的赔偿限额内赔偿原告叶桂兰881.91元（981.91元-医疗费免赔额100元），应由被告姜小军赔偿原告叶桂兰医疗费100元。综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：一、被告陈辉应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张永长损失111161.02元、赔偿原告叶桂兰损失2291.12元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司应于本判决生效之日起十五日内在道路客运承运人责任保险的赔偿限额内赔偿原告张永长损失47540.44元、赔偿原告叶桂兰损失881.91元；三、被告姜小军应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张永长损失100元、赔偿原告叶桂兰损失100元；四、驳回原告张永长、叶桂兰的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5298元，减半收取2649元，由被告陈辉负担1854元，由被告姜小军负担795元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审判员 党 玮二〇一七年二月二十八日书记员 史孟蕊