长春市绿园区人民法院民 事 判 决 书（2016）吉0106民初2683号原告洪顺子，女，1937年10月2日生，朝鲜族，住长春市汽车经济技术开发区。委托代理人关帅，吉林久弘律师事务所律师。被告王东洋，男，1985年8月28日生，汉族，住长春市绿园区。委托代理人董伯文，吉林敦宜律师事务所律师被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所地长春市绿园区。负责人王竟飞，经理。委托代理人王雨桐，男，该单位职工原告洪顺子诉被告王东洋、阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称阳光财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告洪顺子的委托代理人关帅，被告王东洋及其委托代理人董伯文、被告阳光财产保险公司的委托代理人王雨桐到庭参加诉讼。本案现审理终结。原告洪顺子称，2016年6月24日17时40分，王东洋驾驶车牌号为吉X的小型客车沿安庆路由北向南行驶至119路站台处时，遇行人洪顺子由西向东行驶至此处，王东洋车前部与行人身体接触后致行人洪顺子倒地受伤。经长春市公安局交通警察支队绿园区大队认定，王东洋负全部责任，洪顺子无责任。肇事车辆在被告阳光财产保险公司投保了交强险和商业险。由于被告未按照法律规定履行法定的赔偿义务，现诉至法院，请求：1、判令第二被告在交强险有限责任范围内赔偿原告损失共计47357.02元（医疗费10000元、交通费107元、护理费9,786.42元、伤残赔偿金17,430.6元、精神损害抚慰金10,000元、其他费用33元），在商业险范围内承担交强险赔偿不足部分赔偿责任，赔偿原告共计93069.08元（医疗费64969.08元-10000元、住院伙食补助费8,100元、后续治疗费11,000元、营养费9,000元），2、律师代理费7，400元、鉴定费2,700元、诉讼费由二被告共同承担。被告王东洋辩称，事实发生无异议，被告王东洋愿意尽最大努力赔偿原告的损失。事故车辆在被告阳光保险公司投保交强险及30万元的商业险，并有不计免赔。被告阳光财产保险公司辨称，在保险限额内进行赔付，其中律师费、鉴定费、诉讼费属于间接损失保险公司不予承担。另外我公司在前期垫付1万元，应在赔偿中予以扣除。事故车辆投保情况无异议。经审理查明，2016年6月24日17时40分，被告王东洋驾驶车牌号为吉X的小型客车沿安庆路由北向南行驶至119路站台处时，遇行人洪顺子由西向东行驶至此处，王东洋车前部与行人身体接触后致行人洪顺子倒地受伤。事发后王东洋用肇事车辆将原告送到医院后报警。经长春市公安局交通警察支队绿园区大队认定，王东洋负全部责任，洪顺子无责任。原告受伤后在一汽总医院于2016年6月24日至7月6日住院12天，自2016年7月6日至9月13日住院69天，两次合计住院81天，共花医疗费76091.65元（52044.34+22835.86+83.88+5+1005.5+117.07+5）。其中被告王东洋垫付3122.57元，被告阳光财产保险公司垫付1万元。原告伤情经吉林瑞光司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为，1、洪顺子右侧急性硬膜外血肿，脑挫裂伤可评为十级伤残；右侧锁骨骨折行手术治疗情况可评为十级伤残；左胸多发肋骨骨折情况可评为十级伤残。2、洪顺子后续治疗费用约需人民币1.1万元。3、洪顺子营养费约需人民币9000元。另查，被告王东洋驾驶车牌号为吉X的小型客车在被告阳光财产保险公司投保交强险及30万元的商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。原告洪顺子在长春汽车经济技术开发区锦程街道办事处新兴社区一汽51街区7栋5中门居住两年以上。以上事实，有交通事故认定书、门诊手册、住院病历、出院诊断书、医疗费票据、医疗费清单、司法鉴定意见书、保险单、社区证明信等证据足以认定。本院认为，一、原告洪顺子主张的各项合理赔偿费用应依法保护。原告因此次受伤合法的经济损失应当根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿…….”的相关规定确定，具体如下：1、关于医疗费，原、被告向本院提交了医疗费票据76091.65元，该费用属合理性花费，应予以保护。2、关于住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，原告住院81天，故应保护8100元。3、关于护理费，原告住院81天，护理费共应保护9786.42元（120.82元×81天）。4、关于残疾赔偿金，原告经鉴定为三个十级伤残，年龄已过75周岁，残疾赔偿金应保护14940.52元（24900.86元×5年×12%））。5、关于精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤致三个十级残，给予适当的精神补偿可以在一定程度上抚慰原告的精神痛苦，使其痛苦得到一定程度的缓解。至于精神抚慰金数额，保护8000元为宜。6、关于后续治疗费，原告经鉴定需后续治疗费11000元，本院予以支持。7、关于营养费，原告经鉴定需营养费9000元，本院予以支持。8、关于律师代理费7400元，有正规票据，属合理性花费，本院予以支持。9、关于鉴定费2700元，有相关票据，本院予以支持。10、关于交通费，本院参照原告提交的交通费票据，酌情予以支持107元。综上，原告洪顺子因此次交通事故的合理损失为：医疗费76091.65元、住院伙食补助费8100元、护理费9786.42元、残疾赔偿金14940.52元、精神损害抚慰金8000元、后续治疗费11000元、营养费9000元、律师代理费7400元、鉴定费2700元、交通费107元，共计147125.59元。二、根据《交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由阳光保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失时，保险公司应当在交强险范围内承担赔偿责任。本案肇事的吉X号车在阳光财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故被告阳光财产保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告的合理损失。包括医疗费10000元、护理费9786.42元、残疾赔偿金14940.52元、精神损害抚慰金8000元、交通费107元，计42833.94元。《保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”本案中，吉X号车在阳光财产保险公司投保了限额为30万元的商业险，并投保了不计免赔，故对超出交强险限额的属商业险赔偿的项目共计104291.65元［医疗费66091.65元（76091.65元-10000元）＋住院伙食补助费8100元＋后续治疗费11000元＋营养费9000元+律师代理费7400元+鉴定费2700元］，应由阳光财产保险公司在商业险限额内赔偿。对被告王东洋垫付医疗费3122.57元，应由阳光财产保险公司直接支付给王东洋，余款101169.08元，支付给原告洪顺子。被告阳光财产保险公司抗辩“律师费、鉴定费、诉讼费不在保险赔付范围”，未提供保险合同，应自行承担举证不能的法律后果。同时，保险公司不承担律师费、鉴定费、诉讼费，属于免责条款。根据《保险法》第十七条的规定，其需向投保人对该免责条款尽到提示和解释说明义务，免责条款才发生法律效力。但是被告并无证据证明其已经尽到以上义务，因此对其免除鉴定费、律师代理费、诉讼费赔偿责任的抗辩主张不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告洪顺子42833.94元（医疗费10000元、护理费9786.42元、残疾赔偿金14940.52元、精神损害抚慰金8000元、交通费107元），扣除已支付的10000.00元，实际应赔偿32833.94元；二、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司在机动车在商业险责任限额内应赔偿原告洪顺子104291.65元［医疗费66091.65元（76091.65元-10000元）＋住院伙食补助费8100元＋后续治疗费11000元＋营养费9000元+律师代理费7400元+鉴定费2700元］，其中支付给原告洪顺子101169.08元，支付给被告王东洋垫付的费用3122.57元；三、驳回原告洪顺子的其他诉讼请求。以上各项均于本判决生效之日起十日内给付。案件受理费3311元（原告已预交），由原告洪顺子自行负担74元，由被告王东洋负担942元，由被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司负担2295元，与前款一并执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审 判 长  刘忠亮人民陪审员  孙英杰人民陪审员  王诏玲二〇一七年二月二十八日书 记 员  康 宁