江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣1002民初2676号原告王幼和，男，1957年8月10日出生，汉族，临川区人，住抚州市临川区。委托代理人章军旺，江西论研律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告谢志平，男，1987年1月5日出生，汉族，临川区人，住江西省抚州市金巢经济开发区。委托代理人邹圆琴，1987年6月26日出生，住江西省抚州市金巢经济开发区。系被告谢志平妻子。被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司。地址：江苏省常熟市海虞北路**号。社会统一信用代码：91320581842097005B。法定负责人王晓勇，该公司总经理。委托代理人甘英辉、彭永星（见习），江西三松律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司。地址：江苏省常熟市黄河路**号国际贸易中心*幢***室。社会统一信用代码：91320581673937092R。法定负责人缪杰，该公司总经理。委托代理人桂吉平，保险公司职员，代理权限为特别授权。原告王幼和诉被告谢志平、中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月9日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王幼和及其委托代理人章军旺，被告谢志平的委托代理人邹圆琴、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司的委托代理人甘英辉、彭永星、中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司委托代理人桂吉平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王幼和诉称，2016年7月4日13时30分,被告谢志平驾驶苏Ｅ×××××小型轿车由东馆镇前往崇岗镇过家大队谢家村，行至崇岗镇过家大队谢家村路段时，与迎面原告王幼和驾驶的赣Ｆ×××××二轮摩托车相碰刮，造成原告王幼和受伤，两车受损的道路交通事故。经交警部门对事故作出认定，被告谢志平和负事故的主要责任，原告王幼负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，并鉴定机构经鉴定为伤残十级，后续治疗费8000元。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在第二被告处投保了交强险、在第三被告处投保了商业第三者险。故诉至法院要求被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、交通费合计143705.84元。被告谢志平辩称，1、事故认定书无异议；2、事故车辆在第三被告保险公司投保了100万商业三者险及不计免赔，在第二被告投保了交强险；3、我方垫付原告医疗费用总计4201元，要求在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司辩称，1、被告谢志平在我保险公司近投保了交强险，根据合同约定，我司将进行合理理赔，对于超出交强险限额内部分不予承担；2、从原告提供的信息来看，原告为农村户口，各项标准应按农村户口计算，残疾赔偿金按农村标准计算，因原告为农村户口，根据法律规定，残疾赔偿金应按农村标准计算，应为22278元；3、原告误工费诉请过高，原告有固定收入，误工费按照实际减少的收入计算，原告未能提供其误工实际减少的证明，故原告的误工费标准应按农村标准进行计算，应为每日90元；4、交通费诉请过高，依据法律规定，交通费应以正式票据为准，如不能提供，请求法庭酌情处理；5、我司不承担诉讼费、鉴定费。被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司辩称，1、事故认定书无异议；2、被告谢志平在我司承保了商业险，我司承担交强险以外的赔偿责任，按70%的比例承担责任；3、医疗费我司承担10000元以外的70%，应扣除非医保用药，由侵权人自行承担；4、我司不予承担诉讼费；5、其他损失不在我司承担范围内。经审理查明，2016年7月4日13时30分,被告谢志平驾驶苏Ｅ×××××小型轿车由东馆镇前往崇岗镇过家大队谢家村，行至崇岗镇过家大队谢家村路段时，与迎面原告王幼和驾驶的赣Ｆ×××××二轮摩托车相碰刮，造成原告王幼和受伤，两车受损的道路交通事故。2016年7月22日抚州市公安局交通警察支队直属三支队作出抚直三公交认字［2016］第00121号道路交通事故认定书,认定被告谢志平在没有中心隔离或中心线的道路上遇相对方向来车未靠右行驶，未与其他车辆保持必要的安全距离，未确保安全驾驶，是造成本次交通事故的主要原因，承担本次事故主要责任；原告王幼和无证驾驶普通二轮摩托车未确保安全通行，是造成本次交通事故的次要原因，承担本次事故次要责任。原告王幼和受伤后在抚州市第一人民医院住院治疗，2016年8月24日出院，住院51天,用去医疗费44656.59元，出院诊断：1.左锁骨粉碎性骨折；2.全身多处软组织挫裂伤。另原告有门诊票据一张，计201元。2016年11月15日，经原告王幼和申请，本院委托在抚州金田法医学司法鉴定所鉴定为：原告王幼和1.伤残程度折评定为十级；2、后续治疗费8000元。原告王幼和支付鉴定费1600元。被告谢志平垫付原告王幼和医疗费4201元。审理过程中，被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司主张按国家基本医疗保险标准对原告的医疗费扣减15%，未提供相关证据。另查明，原告王幼和系农业家庭户口。原告王幼和母亲丁贷金于1931年12月4日出生，生育三个子女，为农业家庭户口。原告提供江西建光电力工程有限公司的劳动合同一份，证明原告王幼和在该公司从事电力施工技工工作岗位，但未能提供该公司的营业执照、工资表、银行流水等相关证据。原告提供丰源宜和物业的证明和商品房买卖合同复印件各一份，证明原告王幼和自2015年起借住在其外甥许明家中，但未能提供该物业公司的营业执照及其他相关居住证据。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司处投保了交强险，保险期间从2016年5月16日零时至2017年5月15日二十四时止，在被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司处投保了商业第三者险及不计免赔，保险期间从2016年1月22日零时至2017年1月21日二十四时止。上述事实有原告身份证、户籍证明、道路交通事故认定书、住院费（结算）收据、××证明书、门诊票据、清单、抚州金田法医学司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、保单、原、被告在庭审中的陈述记录在卷,且经庭审质证,足以认定。本院认为被告谢志平在没有中心隔离或中心线的道路上遇相对方向来车未靠右行驶，未与其他车辆保持必要的安全距离，未确保安全驾驶，是造成本次交通事故的主要原因，原告王幼和无证驾驶普通二轮摩托车未确保安全通行，是造成本次交通事故的次要原因，交警部门据此作出的道路交通事故认定书，认定被告谢志平负本次事故主要责任，原告王幼和负事故次要责任。在审理过程中，各方当事人对该事故认定书均未提出异议，故本院对该事故认定书予以采信。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司分别处投保了交强险和商业第三者险，故原告王幼和诉请两被告在保险范围内承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。本次交通事故系机动车与机动车之间发生的事故，根据交警部门的责任划分，被告谢志平应承担70%的赔偿责任。原告王幼和系农业家庭户口，其提供在城镇居住及收入来源于城镇的证据不足，证据不能形成完整的证据链，其要求按城镇标准计算损失提供的证据不足，应按农村居民标准计算其损失。审理过程中，被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司未与原告王幼和、被告谢志平达成按国家基本医疗保险标准对原告的医疗费扣减的协议，但依据保险合同约定，本院酌情认可按国家基本医疗保险标准扣减10%医疗费用（按保险公司实际赔付的医疗费计算）。原告王幼和因本次交通事故造成的损害有以下项目：一、原告医疗费44656.59元及门诊费用201元，合计44857.59元，有相关票据，本院予以支持，后续治疗费8000元，有鉴定机构意见，本院予以认可；二、住院伙食补助费，参照《抚州市市直机关和事业单位差旅管理办法》的相关规定标准，计算其住院期间，该项费用为1530元（30元/天×51天）;三、营养费，原告在本次事故中受伤较重，加强营养实属必要，计算其住院期间，该项费用为1530元（30元/天×51天）;四、护理费，应按当地居民服务行业标准计算，计算其住院期间，该项费用为6269.23元（44868元/年÷365天×51天）；五、残疾赔偿金，原告王幼和经鉴定为伤残十级，其系农业家庭户口，故其残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入计算，该项费用为22278元（11139元/年×20年×10%），六、被扶养人生活费，原告因本次交通事故致伤残，对其母亲应计算被扶养人生活费，该费用为1414.33元（8486元/年×5年×10%÷3人）;七、误工费,原告系农业家庭户口，按照农林牧副渔行业标准计算至定残日前一天，该费用为12059.63元（32849元/年÷365天×134天）;八、精神抚慰金，原告因交通事故导致伤残，对其精神和生活造成较大影响，其要求被告赔偿精神抚慰金予以支持，根据原告的伤残程度，本院认可3000元;九、鉴定费1600元，有相关票据为凭，本院予以认可，计算至交强险项下；十、交通费实际发生，但原告提供的证据不足，应根据其住院治疗的实际情况计算，本院酌定为600元;上述十项合计103138.78元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司在交强险限额内赔偿原告王幼和医疗费10000元、护理费6269.23元、误工费12059.63元、残疾赔偿金22278元、被扶养人生活费1414.33元、精神抚慰金3000元、鉴定费1600元、交通费600元，合计57221.19元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司在商业第三者险限额内赔偿原告王幼和医疗费34857.59元(44857.59元-10000元)、后续治疗费8000元、住院伙食补助费1530元、营养费1530元，合计45917.59元的70%，即32142.31元。扣减10%的国家基本医疗保险标准之外的医疗费2440元，保险公司实际应赔偿29702.31元。三、原告王幼和返还被告谢志平垫付的医疗费1761元（已扣减10%国家基本医疗保险标准外的医疗费2440元）。四、驳回原告王幼和的其他诉讼请求。案件受理费3174元，由原告王幼和承担952元，被告谢志平承担2222元。上述款项限于本判决书生效后十日内履行完毕（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行;账号:79×××11；行号：313437084601）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审 判 长  徐志华人民陪审员  武贞娥人民陪审员  曾惠士二〇一七年二月十三日书 记 员  张蕴韵