四川省攀枝花市东区人民法院民 事 判 决 书(2017)川0402民初290号原告：刘耀春，女，生于1977年2月19日，汉族，住四川省攀枝花市东区。被告：龚利民，生于1982年10月20日，汉族，四川省资阳市乐至县居民，现住攀枝花市东区。被告：中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司。住所地：攀枝花市炳草岗人民街185号，统一社会信用代码：91510400904375446C。法定代表人：郑旭瀚，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘佳丽（特别授权），女，生于1984年10月1日，汉族，中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司员工，住攀枝花市。委托诉讼代理人：袁华（特别授权），中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司员工。本院于2017年1月17日立案受理原告刘耀春诉被告龚利民、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司（以下简称人保财险公司）财产保险合同纠纷一案。依法由审判员戴军独任审判，适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘耀春、被告龚利民以及人保财险公司的委托诉讼代理人刘佳丽、袁华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘耀春向本院提出诉讼请求：一、判令两被告向原告支付医疗费、交通费、误工费、住院补助费等54369.81元；二、判令被告向原告支付及精神抚慰金36155元；三、判令被告向原告支付有关因果关系鉴定和伤残等级鉴定结果而增加残疾赔偿金和鉴定费；四、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月19日14时30分，原告与同事乘坐单位小轿车从龙箐花园出发前往东区安监局上班，途中当行驶至望江苑路段时，遭遇被告龚利民酒后驾车追尾撞击，致使原告受伤。事故发生后，原告被送市中心医院急诊科就诊，经初步诊断为腰部软组织挫伤。同年1月27日，原告再次到市中心医院急诊科就诊，并开始进行康复理疗。2月4日，原告疼痛加重，于2月6日去骨科就诊，并根据医生建议做了颈椎、腰椎MR磁振，影像诊断为颈5、6颈6、7椎间盘轻度膨出。由于被告龚利民人为非正常妨碍治疗，原告于2月24日病情加重，背部、腰部疼痛难忍，手腿发痛，并继续理疗和吃药治疗。但疼痛并无改变反而加重。3月4日，原告去市中西结合医院骨科看诊，被确诊为颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，应医生的要求住院治疗，住院十八天后于3月22日出院。出院后继续在市中心医院进行康复治疗。通过从1月19日至3月16日前后两个月的影像报告对比，病情逐步加重，存在连续性和递进逻辑关系。本案中，其交通事故经攀枝花市公安局交警支队二大队认定，被告对此次事故承担全部责任，但现由于被告拒绝作任何赔偿，治疗费只能由原告垫付，被告的侵权行为致使原告至今休假治疗，没有正常上班，一直在市中心医院进行康复治疗，腰背部疼痛反反复复，让原告将这种疼痛伴随终身。据此，为维护原告合法权益，特诉至贵院，恳请法院依法判决如前之诉讼请求。被告人保财险公司辩称：对原告所述交通事故发生的经过和事实无异议。认可软组织挫伤的治疗费及本次交通事故的相关费用，其他诉请的费用与交通事故无关，不应承担赔偿责任。另外本案被告系醉酒后驾驶机动车，属于保险合同约定的免责行为，在其已履行了赔偿责任的情况下保险公司不应再履行赔偿责任或者依法追偿。被告龚利民辩称：认可软组织挫伤的治疗费用，其他费用与本次交通事故无关，不予认可。除外，被告已赔了3000元，请法院依法判决处理。原告围绕诉讼请求提交如下证据：一、交通事故认定书和肇事人相关资料及保险资料，用于证明被告负事故全部责任的情况；二、市中心医院诊断证明、病历、影像资料、治疗费收据，用于证明原告病情和治疗花费24387.02元及整个病情变化；三、市中西结合医院诊断证明、住院证明，用于证明原告病情和住院治疗花费6636.95元及病情变化；四、华西医院复诊病历、病情诊断，用于证明确诊病情；五、各家医院看病、伤情鉴定交通费票据，用于证明花费差旅费3141.5元和1560元；六、第二次到市中心医院看病诊断、治疗费收据，用于证明病情和花费7699.12元的情况；七、社保部门出具的《证明》一份，用于证明原告在事故之前身体健康，从来没有因疾病住过院的情况；八、现场事故照片，用于证明事故系被告龚利民醉驾造成而应承担责任。九、2017年4月至10月9日到医院就诊的诊断书以及治疗费单据。被告人保财险公司对以上证据中于2016年2月29日之前能够证明软组织挫伤相关病历、诊断、治疗费等真实性予以认可；但原告提交2016年2月29日之后的病历、诊断以及治疗费等相关的证据不认可其关联性，也不是本次交通事故造成损害的必要费用；对交通费酌情认可100元；对现场事故照片，予以认可，认为从照片上看，车辆损失程度不大；其余证据与本案无关或系复印件，其证据“三性”均不予认可。被告龚利民针对其答辩提交如下证据：一、四川华西法医学鉴定中心医学意见书，用于证明被告的后来的伤与交通事故无因果关系；二、2016川04**刑初261号刑事判决书（复印件），用于证明判决书对原告的伤情采纳了华西鉴定中心意见书的意见；三、原告的驾驶证、行驶证、人保财险公司机动车责任强制保险单、商业保险单，用于证明其投保情况。对于上述被告提交的证据，原告质证认为四川华西法医学鉴定中心医学意见书存在问题，且在要求重新鉴定不鉴定，对此鉴定结论不予认可；其余证据“三性”无异议。被告人保财险公司质证认可被告龚利民提交的四川华西法医学鉴定中心医学意见书、驾驶证、行驶证、人保财险公司机动车责任强制保险单、商业保险单，并认为龚利民系醉驾，依据合同条款规定，不属于商业保险赔偿责任。诉讼中，本院根据原告的申请，先后两次依法委托鉴定机构对其颈5、6颈6、7椎间盘突出、腰椎根袖囊肿、焦虑障碍与本次交通事故是否存在因果关系等事项进行鉴定，鉴定机构均以委托鉴定事项超出司法鉴定业务范围等为由未受理或终止鉴定。为进一步查明案情，在本院刑事审判庭依法调取了被告龚利民交通肇事案卷中四川华西法医学鉴定中心法医学鉴定意见书以及情况说明、工作记录等相关材料。该材料证实：刘耀春目前颈5、6颈6、7椎间盘突出、L5/S1腰椎根袖囊肿系自身疾病所致，与2016年1月19日交通事故之间无因果关系。同时，刘耀春的急诊外科医生在对公安机关有关其伤情作说明时，陈述此次交通事故外力作用有可能加重刘耀春颈、腰椎原病变的程度。经审核，原、被告双方当事人就本案中所涉及的交通事故发生经过、责任认定均无异议。其余证据，其内容真实，来源合法，与本案相关联，本院予以确认并在卷佐证。根据上述证据及原告、被告的陈述，本院经审理认定事实如下：2016年1月19日14时30分，刘耀春搭乘单位轿车前往攀枝花市东区上班。途中，当刘耀春所搭乘的车辆行驶至攀枝花市望江苑路段时，遭龚利民驾驶的川Ｄ×××××号小轿车追尾撞击，致使刘耀春受伤并被送攀枝花市市中心医院急诊科就诊，经诊断为腰部软组织挫伤。同年1月27日，刘耀春再次到市中心医院急诊科就诊，并开始进行康复理疗。2月4日，刘耀春自感疼痛加重，于2月6日去骨科就诊，并根据医生建议做了颈椎、腰椎MR磁振，影像诊断为颈5、6、颈6、7椎间盘轻度膨出。2月24日，刘耀春仍感背部、腰部疼痛难忍，手腿发痛，继续到攀枝花市中心医院治疗。同年3月4日，刘耀春到攀枝花市结合医院骨科就诊，被确诊为颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，住院治疗后于3月22日出院。2016年4月26日、5月26日，刘耀春先后到四川大学华西医院门诊部就诊，被分别诊断为C56、C6、7椎间盘突出和焦虑障碍。2017年4月5日至9月25日，刘耀春继续在攀枝花市中心医院治疗，被诊断为软组织挫伤，花费7699.12元。本次交通事故经攀枝花市公安局交警支队二大队认定，被告龚利民系醉酒驾车和超速，负此次事故全部责任，刘耀春无责任。后龚利民以刘耀春2016年3月之后的伤病治疗与本次交通事故无关为由，未再支付任何费用，刘耀春遂诉至本院，提出如上诉求。另查明，龚利民所驾宝马川Ｄ×××××号车辆在人保财险公司投保机动车强制责任保险和机动车商业保险，并交纳相关保险费。其中：机动车强制责任保险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失限额2000元。同时，本院另案认定龚利民在与刘耀春搭乘车辆之间发生的交通事故中，系醉酒驾驶，被本院于2016年7月18日以犯危险驾驶罪，判处拘役四个月，并处罚金5000元。本院认为，本案的争议焦点主要是涉案事故的伤者刘耀春到攀枝花市中心医院骨科治疗的伤病和于2016年3月4日以及之后在攀枝花市结合医院等医院治疗的伤病是否与本案涉案交通事故受伤存在因果关系。通过对全案证据的审核分析，刘耀春受伤后，刘耀春的伤病一直处于治疗之中，并非其人为刻意制造伤病；公安机关虽就当时伤情作出了“与交通事故之间无因果关系”的鉴定意见，但也有刘耀春治疗医生陈述“交通事故外力作用有可能加重刘耀春颈、腰椎原病变的程度”的征询意见。因此，综合全案刘耀春的伤情，刘耀春提出其受伤治疗存在连续性的理由成立，故其要求赔偿相关治疗等费用的意见，本院予以采纳；刘耀春主张赔偿的治疗费、检查费、住院费、住院伙食补助费等损失，本院核定为40744.33元（第一阶段攀枝花市中心医院花费24699.66元+攀枝花市结合医院花费4836.95元+四川大学华西医院确诊花费2978.70元+攀枝花市结合医院住院伙食补助费1400元+第二阶段市中心医院诊断、治疗费花费7699.12元+病历本花费8.9元）予以支持；刘耀春主张的交通费、住宿费等损失，依据有效票据和实际情况，本院核定交通费与住宿费为5759.5元；刘耀春主张的车辆照片洗印费2.4元、与鉴定相关的登记费、邮寄费25元，有票据证实，本院予以支持；刘耀春主张的误工费3020元，系其所在单位对防讯值班的一种补助，属于加班性质，不是必然减少的收入，故本院不予支持；刘耀春主张外出治疗要求按每天150元的出差补助给予赔偿的诉求，没有相关法律规定，本院不予支持；刘耀春主张赔偿精神抚慰金36155元的诉求，金额明显偏高，考虑到刘耀春个人伤情的特殊性，在治疗期间确实给刘耀春带来精神上的伤害，且被确诊为有焦虑状况，本院核定精神抚慰金为8000元予以支持；刘耀春申请有关构成伤残等级的鉴定，鉴定机构未予鉴定，应承担举证不能的不利后果。以上共计实际产生各项损失费用51608.23元。现原告刘耀春要求被告人保财产保险公司承担赔偿责任，本院可确认先由人保财险公司在交强险中的人身损害赔偿限额内赔付，然后由保险公司依法在赔偿范围内向侵权人追偿。其中刘耀春的医疗费由人保财险公司在医疗费10000元限额内赔付医疗费10000元，在死亡伤残赔偿金110000元限额内赔付交通费与住宿费5759.5元、车辆洗印费2.4元、鉴定登记费、邮寄费25元、精神抚慰金8000元，其余损失费用，因龚利民系醉驾，属于商业保险合同中的免责条款，其费用23786.9元应由龚利民承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、《最高人民法院（关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题）的解释》第十六条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司于本判决生效之日起十五日内在医疗费限额内赔付刘耀春医疗费10000元、在死亡伤残赔偿金限额内赔付刘耀春交通费与住宿费5759.5元、车辆洗印费2.4元、鉴定登记费与邮寄费25元、精神抚慰金8000元，合计人民币27821.33元；二、限龚利民于本判决生效之日起十五日内付刘耀春治疗费、检查费、住院费、住院伙食补助费等损失合计人民币23786.9元；三、驳回刘耀春对中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司和龚利民的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1624元，减半收取512元，由龚利民负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。审判员 戴 军二〇一七年十一月四日书记员 李孟宸