上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0113民初12948号原告：支伟华，男，1977年3月31日出生，汉族，住上海市宝山区。委托代理人：胡勇，上海福湾律师事务所律师。委托代理人：张建成，上海福湾律师事务所律师。被告：程国平，男，1973年2月25日出生，汉族，住上海市宝山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托代理人：王春美，上海正地律师事务所律师。委托代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告支伟华与被告程国平、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员濮兰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告支伟华的委托代理人胡勇、被告程国平、被告平安保险公司的委托代理人王春美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告支伟华诉称，2015年3月25日，被告程国平驾驶牌号沪A6XXXX小轿车于本区牡丹江路出漠河路南约50米处，与骑电动自行车经过的原告发生碰撞，并致原告受伤。经交警部门认定，被告程国平负事故全部责任。现要求赔偿：医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)85,225.10元，住院伙食补助费280元(20元/天×14天)，营养费4,800元(1,200元/月×4个月)，护理费8,000元(2,000元/月×4个月)，误工费24,500元(3,500元/月×7个月)，残疾赔偿金317,772元(52,962元/年×20年×0.3)，精神损害抚慰金15,000元，交通费500元，衣物损500元，杂费254.10元，鉴定费2,000元，律师费6,000元。上述费用，要求被告平安保险公司先于机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)限额范围内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险中优先赔付);超出保险理赔部分，由被告程国平承担赔偿责任。被告程国平辩称，对事故经过及责任认定无异议。超出保险理赔的部分，依法承担赔偿责任。对原告主张的各项赔偿费用：律师费认可，其余各项由法院依法处理。另，事发后已垫付医疗费84,156.30元、护工费840元、杂费(毛巾)112元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。涉案沪A6XXXX小轿车在被告处投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元，含不计免赔)，事故发生于保险期限内，同意在交强险和商业三者险限额范围内承担相应赔偿责任。对原告主张的各项赔偿费用：医疗费，金额由法院审核，但应扣除住院期间伙食费及非医保部分;住院伙食补助费，无异议;营养费，认可30元/天;护理费，认可40元/天;误工费，认可2,020元/月;残疾赔偿金，认可城镇标准;精神损害抚慰金，由法院依法处理;交通费，认可100元;衣物损，认可100元;杂费，不认可;鉴定费，金额无异议;律师费，不属于保险理赔范围。经审理查明：一、2015年3月25日，被告程国平驾驶牌号沪A6XXXX小型轿车于本区牡丹江路出漠河路南约50米处，与骑电动自行车经过的原告发生碰撞，并致原告受伤。经交警部门认定，被告程国平负事故全部责任。二、沪A6XXXX小型轿车在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元，含不计免赔)，事故发生于保险期限内。三、事发后，原告发生医疗费85,225.10元(含住院期间伙食费189元)、护工费840元、杂费366.10(含被告程国平垫付112元);为本次诉讼，原告支付律师费6,000元。被告程国平先行垫付医疗费84,156.30元、护工费840元。四、2015年11月4日，经复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故所致颈部外伤伴颈髓损伤，遗留颈部功能障碍构成XXX伤残;伤后可予休息180日、营养90日、护理90日;择期取内固定术后可予休息30日、营养30日、护理30日。原告支付鉴定费2,000元。审理中，被告平安保险公司对上述鉴定意见提出异议，并申请对原告的伤残等级及三期进行重新鉴定。本院依法委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行重新鉴定，该中心于2016年12月26日出具鉴定意见：原告在自身颈椎退变基础上遭遇交通事故，外伤与自身疾病共同作用致现后遗颈部活动障碍，构成八极伤残;伤后一期治疗休息180日、营养90日、护理90日;今后若行二期手术，酌情休息30日、营养30日、护理30日。被告平安保险公司为此发生鉴定费2,700元。五、原告系非农业家庭户。六、原告事发前十二个月平均工资为5,658.14元，受伤后七个月实得工资24,643.06元。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用清单、护工费发票、日用品购买发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、户口簿、工资交易明细及当事人陈述等证据佐证，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，对于原告因本起事故产生的合理损失，被告平安保险公司作为肇事车辆的保险人，首先应在交强险及商业三者险限额范围内承担赔偿责任;超出保险理赔的部分，根据事故责任认定，由被告程国平承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费，根据相关病历记录、医药费发票等证据，扣除住院期伙食费189元后，原告为治疗损伤发生的合理费用本院确认为85,036.10元，被告要求扣除非医保部分的抗辩意见缺乏依据，本院不予采信;2、住院伙食补助费280元，被告不持异议，本院予以确认;3、营养费、护理费、误工费，根据原告实际伤情和相关鉴定意见，本院分别确认营养费3,600元、护理费5,080元。误工费应结合误工时间和收入状况，以原告因伤误工实际减少的收入计算。根据相关鉴定意见，并结合原告事发前十二个月平均工资及事发后实际所得，误工费本院确认为14,963.92元;4、残疾赔偿金317,772元、精神损害抚慰金15,000元，根据相关鉴定意见，原告主张属合理范围，本院予以确认;5、交通费，根据原告实际伤情及就医情况，本院确认300元;6、衣物损，根据本案实际情况，本院确认200元;7、鉴定费2,000元，原告凭据主张，本院予以确认;上述费用1-7项，由被告平安保险公司在交强险限额范围内赔付120,200元(含精神损害抚慰金)，在商业三者险限额范围内赔付324,032.02元。8、杂费254.10元，系原告的合理损失，本院予以确认;9、律师费6,000元，被告程国平不持异议，本院予以确认;上述费用8-9项共计6,254.10元，由被告程国平赔付。至于事发后被告程国平先行垫付的费用84,996.30元，与其应赔付的款项作相应抵扣。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内，在机动车第三者责任强制保险范围和限额内赔偿原告支伟华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损共计120,200元［此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户，收款账户全称：上海市宝山区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行，账号：033319-XXXXXXXXXXX］；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内，在机动车第三者责任商业保险范围和限额内赔偿原告支伟华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费共计324,032.02元［此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户，收款账户全称：上海市宝山区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行，账号：033319-XXXXXXXXXXX］；三、被告程国平赔偿原告支伟华杂费、律师费共计6,254.10元，与被告程国平先行垫付的费用84,996.30元相抵扣，原告支伟华应于本判决生效之日起十日内返还被告程国平78,742.20元［此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户，收款账户全称：上海市宝山区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行，账号：033319-XXXXXXXXXXX］。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为4,028元，由被告程国平负担。重新鉴定费2,700元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 濮 兰二〇一七年二月九日书记员 张庆刚附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。