广西壮族自治区南宁市西乡塘区人民法院 行 政 判 决 书 （2016）桂0107行初27号 原告黄红缨,女，1976年2月5日出生，壮族，住南宁市兴宁区。 委托代理人李仕钧，广西创想律师事务所律师。 委托代理人彭俏杏，广西创想律师事务所实习律师。 被告广西壮族自治区卫生和计划生育委员会，所在地南宁市桃源路35号。 法定代表人李国坚，主任。 委托代理人周晓露，广西壮族自治区卫生和计划生育委员会工作人员。 委托代理人石林，广西同望律师事务所钦州分所律师。 被告广西壮族自治区人民政府，所在地南宁市嘉宾路1号。 法定代表人陈武，主席。 委托代理人莫晓敏、谭江凌，广西壮族自治区人民政府工作人员。 原告黄红缨不服被告广西壮族自治区卫生和计划生育委员会（以下简称自治区卫计委）卫生行政管理及被告广西壮族自治区人民政府（以下简称自治区政府）行政复议决定一案，于2016年1月28日向本院提起行政诉讼。本院在原告补正起诉材料后，于2016年2月1日立案受理，在法定期限内向两被告送达了起诉状副本及应诉通知书等诉讼材料。本院依法组成合议庭，于2016年3月23日和2016年5月13日公开开庭审理了本案。原告的委托代理人李仕钧、彭俏杏，被告自治区卫计委的委托代理人周晓露、石林，被告自治区政府的委托代理人谭江凌到庭参加诉讼。本案已办理相关延长审理期限手续，现已审理终结。 被告自治区卫计委于2015年7月23日作出《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》，其内容如下：黄红缨女士：你于2013年11月20日向我委（原自治区卫生厅）提交行政投诉书，在此行政投诉书中提出的“请求对广西中医大学第一附属医院的医务人员违法手术行为及散布公开投诉人的隐私，侵害投诉人的隐私权调查处理，并对广西中医药大学第一附属医院做出处罚决定”等行政投诉事项，我委依据《信访条例》、《中华人民共和国行政处罚法》、《卫生行政处罚程序》等相关法律规定，于2015年4月26日立案受理，再次进行了调查。现就调查处理情况答复如下：一、关于“对广西中医药大学第一附属医院的医务人员违法手术行为及散布公开投诉人隐私，侵害投诉人的隐私权调查处理，并对广西中医药大学第一附属医院作出相应处罚”的请求事项。经调查核实，未发现有广西中医药大学第一附属医院（以下简称为“医院”）的医务人员散布公开你的隐私，我委认为你提出对医务人员进行调查处理的请求缺乏事实依据，不予支持。2013年1月，医院为协调与你的医疗纠纷问题，向你所在单位南宁市第十三中学及南宁市教育局、南宁市律师协会发函商请共同做好调解工作，在此函件中有你诊疗简介的表述，在一定程度上使部分人知晓了你的病情。我委认为你以此请求对医院作出处罚缺乏明确的行政处罚依据，对你的请求不予支持。如你认为医院侵犯了你的隐私权，建议你与医院协商或通过司法途径解决。我委对医院在管理中存在的问题已责成其认真整改。二、关于“广西中医药大学第一附属医院医生马平兰超越执业范围违法执业调查处理，并作出停止执业一年的处罚”、“林寒梅医师和中西医结合专业的贺恒祯医师超越了执业范围，他们实施的医疗行为违法”等请求事项。经调查核实，马平兰医师和林寒梅医师的医师执业证书注册的执业范围为中医类别的中医专业，贺恒祯医师的医师执业证书注册的执业范围为中医类别的中西医结合专业。根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发[2001]169号)、《关于医师执业注册工作有关事项的通知》（桂卫医[2005]49号)和《关于增加中西医结合类别医师执业注册中执业范围的通知》（桂卫医[2007]180号)规定，上述3名医师在医院的妇产科执业并未超出执业范围。我委对你的请求不予支持。三、关于“对广西中医药大学第一附属医院的医生班胜违法执业中的违法手术违法造成严重后果调查处理，并作出停止执业一年的处罚”等请求事项。经调查，2012年10月21日你诉阴道流血较前增多，当班医师班胜为你行妇科检查，并依据检查所见（官颈口可见两个赘生物，触血，部分坏死，质脆）为你施行宫颈赘生物摘除手术（未进行扩官检查），有宫颈赘生物摘除术及病理检查指征：但病历中未记载有手术同意书或相关知情同意书。经组织有关专家讨论，认为你流产的发生与宫颈赘生物摘除术无因果关系。班胜医师在施行手术前未与你签署手术同意书或知情同意书,违反了知情告知相关制度，依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（一）项所规定的法定要件，由于没有证据证明班胜医师未与你签署手术同意书或知情同意书实施手术造成了严重后果，我委对班胜医师的行为不予行政处罚，就班胜医师违反相关制度的行为已下达监督意见书责令整改。如你认为班胜医师在施行手术前未依照规定与你签署手术同意书或知情同意书这一行为侵犯了你的知情权与同意权，并造成了严重后果，建议你申请医疗事故鉴定或通过司法途径解决。关于你反映“马平兰在投诉人存在感染时不使用抗菌素治疗保胎的医疗行为违法，并没有履行告知义务的前提下诱骗和逼迫投诉人家属书写暂时不使用抗生素的字据，服务态度生硬，医德医风差”的问题，经查阅你的住院病历，结合询问笔录核实，2012年10月12日马平兰医师与你和你丈夫进行了病情沟通，在你有预防性使用抗菌素指征的情况下，建议使用抗生素。你和你丈夫在咨询广西壮族自治区人口和计划生育委员会生殖中心的医师后决定暂时不使用抗生素，并签写了暂时不使用抗生素的字据。经调查询问，没有发现你反映的马平兰医师服务态度生硬、医德医风差的证据。我委认为你的投诉事项缺乏事实依据，不予认定。关于你反映班胜医师“一直没有同步抗感染治疗”的问题，经组织有关专家讨论，认为宫颈赘生物摘除术后不需要常规使用抗生素。2012年10月24日宫颈赘生物的病理诊断报告“（宫颈赘生物）蜕膜样组织，部分区域出血，坏死伴大量炎性渗出”，根据该报告班胜医师考虑到存在感染，给你选用了口服头孢克洛缓释片抗感染治疗。我委认为你的投诉事项缺乏事实依据，不予认定。四、关于“对广西中医药大学第一附属医院的住院部妇科主任林寒梅严重违反医德医风辱骂病人及家属病人，导致病人再次大出血造成严重后果调查处理，作出停止执业一年的处罚，并责成林寒梅向投诉人及其家属以书面形式表示道歉”的请求事项。经询问有关医护人员，并向当时与你同一病房的病友电话了解，2012年11月9日医院医师与你丈夫雷善道进行了大声对话，但并没有辱骂的言辞。经查阅病历，没有你再次大出血的记录。我委认为你的请求缺乏事实依据，不予支持。五、关于“对广西中医药大学第一附属医院医生冼妮、护士梁海兰作为值班医生和护士在病人出现大出血的情况，没有及时采取相应的医疗救护措施，延误病情的治疗的严重失职行为，最后导致病人大出血的严重后果调查处理，作出停止执业一年的处罚”的请求事项。经查阅住院病历核实，你在2012年10月29日和30日出现了阴道流血如月经量。2012年10月30日血常规检查结果血红蛋白为124g/L，属正常值范围，没有阴道大出血的指征。在你2012年10月29日出现阴道流血后，值班医师冼妮给你进行检查并采取肌注20mg黄体酮的治疗措施，症状有所缓解。2012年10月30日凌晨大约两三点，在你出现阴道流血增多情况时，当班的冼妮医师、钟金芳护士及时进行了查看。冼妮医师分析病情后建议用止血药而你不同意使用。以上事实说明，当班的医务人员不存在严重失职行为。我委认为你的请求缺乏事实依据，不予支持。六、关于“对广西中医药大学第一附属医院医务科长江现强不依法让投诉人复印其住院病历当中完整的客观病历资料的违法行为调查处理，并对其作出暂停执业一年的行政处罚”等请求事项。经调查核实，你丈夫于2012年11月2日到医院对你的部分住院病历档案进行封存并复印，于2013年11月11日第二次到医院对2012年11月2日后未封存的病历进行了封存并复印。医院两次均予以配合，没有不提供病历的情况。我委认为你的请求缺乏事实依据，不予支持。关于你反映“广西中医药大学第一附属医院，拒绝病人继续住院治疗，停止药物治疗逼迫病人出院并伪造住院病历的行为违法，应承担法律责任”的问题。经调查核实，你是在病情稳定停药观察期间于2012年11月22日下午自行离开医院的。在你离开医院后妇产科当班护士工作不负责任，未经测量就记录了你的体温、呼吸、脉搏。我委认为你以此要求医院承担行政法律责任缺乏相应法律依据，不予支持。对医院在病历书写管理上存在的问题，我委已责成医院认真整改。七、关于“责成广西中医药大学第一附属医院协商并赔偿其造成投诉人的直接经济损失70万元”的请求事项。我委认为你的请求缺乏法律和事实依据，不予支持。如你对我委以上调查答复不服，可以依法向上级机关申请行政复议或者向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。原告不服向被告自治区政府申请行政复议，被告自治区政府于2015年10月10日作出桂政行复[2015]108号《行政复议决定书》，维持了上述答复。 原告黄红缨诉称，一、广西中医药大学第一附属医院在妇科使用非卫生技术人员为原告等进行诊疗严重违法，其医师超执业登记注册范围诊疗并且医疗法律法规和规范进行诊疗有严重违法和过错，事实清楚证据确凿充分，被告广西卫计委应当处罚而不处罚属于履行职责不当，其答复没有事实和法律依据。（一）原告在住院治疗中主管医师马平兰和班胜在原告存在感染的情况下不使用抗菌素治疗保胎，并且违法扩宫检查和切除宫颈息肉造成了原告的流产的原因。1、主管医师马平兰在原告存在感染时不使用抗菌素治疗保胎的医疗行为违法，并在没有履行告知义务的前提下诱骗和逼迫原告家属书写暂时不使用抗生素的字据，服务态度生硬，医德医风差。2、主管医师班胜明知原告是高龄孕妇并且妊娠早期保胎，但仍行扩宫检查并手术切除宫颈息肉，并且一直没有同步抗感染治疗的医疗行为违法，是造成了原告流产的主要原因。3、当班医生冼妮和护士梁海兰没有采取及时有效医疗救护措施造成原告两次大流血没有得到及时控制违法，应当承担责任。（二）班胜对原告进行扩宫检查和切除宫颈息肉没有履行对原告告知义务和同意义务，侵犯了原告的知情权和同意权。（三）林寒梅对原告投诉主管医师违法检查和手术没有正确对待，而是对原告及亲属辱骂，造成原告因被剌激而导致第二次大出血的严重后果，其态度恶劣、医德医风十分差，应当纪律处分和行政处罚。（四）广西中医药大学第一附属医院在妇科非法使用中医专业的马平兰、林寒梅、冼妮医师和中西医结合专业的贺恒祯医师，超出了执业范围，其医疗行为违法,属于被告使用非卫生技术人员,应当依法处罚。（五）被告妇产科医师冼妮、梁海兰分别是被告的医师和护士，在原告病情紧急时没有及时采取有效措施，导致原告大出血的严重后果，属于严重的失职行为，应当承担严重失职的法律责任。（六）广西中医药大学拒绝向原告提供依法应当准许复印完整的住院客观病历，其行为严重地违反法律，属于不提供病历的情形，应当承担违法医疗的责任。（七）广西中医药大学第一附属医院，拒绝病人继续住院治疗，停止药物治疗逼迫病人出院并伪造住院病历的行为违法，应承担法律责任。（八）广西中医药大学第一附属医院违法扩散公开了原告的隐私，侵犯了原告的隐私权，违反了执业医师法的规定，应当处罚。（九）广西中医药大学第一附属医院应当赔偿原告五次以上的人工辅助生殖技术服务所应当承担的医疗费用、营养费并赔偿原告的精神损失费等人民币70万元。二、被告广西壮族自治区人民政府维持被告广西壮族自治区卫生和计划生育委员会的答复也是违法错误的。三、被告自治区卫计委的答复和被告自治区政府的行政复议决定程序违法，应当听证没有听证，剥夺了原告听证权，损害了原告合法利益。因此，特向法院起诉，恳请法院判决如下：一、请求人民法院依法判决撤销被告广西壮族自治区人民政府《行政复议决定书》桂政行复[2015]108号的复议决定；二、请求人民法院依法判决撤销被告广西壮族自治区卫生和计划生育委员会于2015年7月23日作出的《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》；三、请求人民法院依法判决被告广西壮族自治区卫生和计划生育委员会限期六十天内重新作出调查，并作出行政处罚；四、诉讼费由被告承担。 原告在举证期限内向本院提交了以下证据：1、《投诉书》，证明原告于2012年11月13日向被告自治区卫生厅投诉；2、《行政投诉书》，证明原告于2013年11月20日再次投诉；3、《受理通知书》，证明被告已受理了原告的投诉；4、《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》，证明被告自治区卫计委没有依法调查处理；5、《行政复议申请书》，证明原告不服答复申请行政复议；6、《受理通知书》，证明被告自治区政府受理了原告的行政复议申请；7、听证申请书，证明原告向被告申请召开听证会要求听证，但自治区政府没有举行听证会；8、《行政复议决定书》，证明自治区人民政府作出桂政行复[2015]108号《行政复议决定书》；9、送达回证，证明原告在法定期限内向南宁中院提起行政诉讼；10、住院病历，证明被投诉人广西中医一附院违法使用非专科人员和违法手术等违法医疗情况；11、住院病历，证明被投诉人广西中医一附院违法医疗的情况，另外还证实被投诉人辱骂原告和不给原告复印住院病历的违法行为；12、录音光盆及其整理材料，证明因被投诉人的工作人员辱骂原告的情况，并且因其辱骂而造成原告大出血。 原告当庭提交以下证据：13、录音光盘，14、录音整理材料，以上证据13-14共同证明被告组织听证时原告提出原告投诉中医学院第一附属医院并没有立案受理，也没有查处，中医学院第一附属医院并没有提出已立案受理并进行查处的说法和证据；15、录音光盘，16、录音整理材料，以上证据15-16共同证明被告工作人员电话要求原告与被投诉人调解，严重偏向中医学院第一附属医院；17、挂号信信封以及回执、挂号信函收据、投递结果查询，证明被告自治区政府未组织听证，其复议程序违法。 经质证，被告自治区卫计委和被告自治区政府对原告提交的证据1-3真实性、合法性、关联性无异议；对证据4真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为不能证明原告的主张；对证据5-9的真实性有异议，对证据7的证明事项有异议；对证据10-11真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为不能证明原告的主张使用非专科人员对原告进行治疗；对证据12-16真实性、合法性、关联性有异议，如原告未经许可录音违法，且该证据是2014年的，与本案没有关系；对证据17真实性和证明事项有异议，认为复议程序合法。 被告自治区卫计委辩称，一、被告自治区卫计委已依法履行法定职责，就原告的行政投诉事项依法进行了调查处理，并按时答复原告，行政程序合法。被告自治区卫计委2015年4月26日专门成立调查组针对原告所提出的投诉事项展开调查，严格遵循法定程序，在充分调查取证的基础上对原告的行政投诉事项进行处理，事实清楚，证据充分。原告的行政投诉事项，既有一般的信访答复事项，也有要求行政机关依法行使行政处罚权的事项，对此，被告自治区卫计委进行了分类处理，并在《答复》中予以分别说明。二、被告自治区卫计委对原告行政投诉事项的各项处理决定均有明确的事实和法律依据，认定事实清楚，适用法律法规正确，内容合法合理，并无不当。三、原告的相关主张没有事实依据和法律依据。综上，原告的诉讼请求没有事实和法律依据，请求法院予以驳回。 被告自治区卫计委在答辩期限内，向本院提供了作出被诉行政行为的证据、依据：1、关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复，证明被告已经依法履职，并对原告的投诉进行答复的事实；2、自治区卫生计生委办公室关于印发黄红缨案件再次调查工作方案的通知（桂卫办发[2015]56号），证明被告依法履职，对原告投诉事项进行调查处理的事实；3、专家讨论意见，证明原告有宫颈赘生物切除术指征，流产与宫颈赘生物切除手术之间无因果关系，宫颈摘除术后不需要常规使用抗生素；4、对班胜医师的卫生监督意见书，证明被告对班胜医师下达监督意见书的事实；5、《自治区卫生计生委关于责成广西中医药大学第一附属医院对有关问题进行整改的决定》（桂卫发[2015]19号），证明被告对医院下发整改决定书的事实；6、广西中医药大学第一附属医院关于对黄红缨医疗纠纷及不良上访事件相关责任人的处理决定（院字[2015]57号），证明医院已对相关责任人进行处理；7、病程记录，8、血常规化验报告，以上证据7-8共同证明原告没有大出血的事实；9、调查人员与原告病友1的电话通话录音（附文字），10、调查人员与原告病友2的电话通话录音（附文字），11、林寒梅的询问笔录，12、马平兰的询问笔录，13、易倩的询问笔录，14、班胜的询问笔录，以上证据9-14共同证明原告的住院情况及林寒梅医师医生没有辱骂原告及其家属的事实；15、江现强的询问笔录，16、姜红的询问笔录，17、唐宏亮的询问笔录，18、逯克娜的询问笔录，19、冼妮的询问笔录，20、贺恒祯的询问笔录，21、申请人的住院病历，以上证据15-21共同证明申请人的住院情况及林寒梅医师医生没有辱骂申请人及其家属的事实；22、班胜、马平兰、林寒梅、冼妮、贺恒祯等5人的医师资格证书及医师执业证书，23、班胜、马平兰、林寒梅、冼妮、贺恒祯等5人的母婴保健技术合格证，24、班胜、马平兰、林寒梅、冼妮、贺恒祯等人的学历证书，以上证据22-24共同证明班胜医师等执业没有超范围；25、患者家属复印病历资料及封存病历时签字的相关材料，证明医院不存在不提供病例情形；26、关于商请做好黄红缨及家属思想稳定工作的函（南宁市第十三中学），27、关于商请做好黄红缨及家属思想稳定工作的函（南宁市教育局），28、关于商请督促金卡律师事务所陈剑文做好法律服务工作的函，以上证据26-28共同证明医院没有公开散布申请人个人隐私；29、南宁市第十三中学出具的证明，证明医院没有公开散布申请人个人隐私；30、关于赴南宁市中华社区调查了解黄红缨有关信访事项情况的报告，31、王春的询问笔录（南宁市第十三中学医务室人员），以上证据30-31共同证明医院没有公开散布申请人个人隐私；32、钟金芳的询问笔录，33、黄慧红的询问笔录，34、排班表，以上证据32-34共同证明护士记录了原告11月22日的体温、呼吸、脉搏等数据的事实；35、申请人自行离开医院的病程记录，证明医院没有逼迫申请人离开医院；36、2012年11月22日上午原告在医院门口拉横幅的相关材料（含出警记录和现场照片），证明原告在自行离开医院当天有在医院门口拉横幅的行为；37、黄红缨的询问笔录，38、雷善道的询问笔录，39、字据，40、病程记录，以上证据37-40共同证明马平兰建议原告使用抗生素，原告在咨询生殖中心医师后自己决定不使用抗生素的事实；41、关于黄红缨案的专家意见，证明原告10月29日和30日不存在阴道大出血事实；42、化验单，43、临时医嘱单，44、梁海兰的询问笔录，以上证据42-44共同证明原告10月29日和30日不存在阴道大出血事实；45、病程记录，证明冼妮医师曾建议原告使用止血药和原告不同意使用的事实。 被告自治区卫计委当庭提交以下证据：46、(2014)桂行终字第95号《行政裁定书》。 经质证，原告对被告自治区卫计委提交的证据1真实性无异议，对证明事项有异议；对证据2合法性有异议，内部文件不能作为证据使用；对证据3-5真实性、合法性、关联性有异议；对证据6关联性有异议，认为被投诉人内部管理与原告投诉要求处罚是两个不同的行为；对证据7真实性、合法性、关联性有异议；对证据8真实性无异议；对证据9-10真实性、合法性、关联性有异议；对证据11-20的真实性、合法性有异议，认为相关医护人员的陈述不属实；对证据21真实性有异议，认为病历记载不真实，病情记录是内部的文件，马平兰威逼原告签字“暂时不用抗生素……”，其没有医疗记录；对证据22-24真实性无异议，但不能证明被告的主张；对证据25真实性无异议；对证据26-28真实性无异议，对其内容不认可；对证据29认为恰好证明中医一附院将原告的隐私扩散；对证据30真实性有异议，认为恰好证明被投诉人已经扩散原告的隐私到医务室和中华社区；对证据31-35真实性、合法性、关联性有异议；对证据36真实性无异议，但只能证明双方协调不下；对证据37-38真实性无异议；对证据39关联性有异议；对证据40真实性、合法性、关联性有异议，认为是被投诉人自己制作的；对证据41真实性、合法性、关联性有异议；对证据42-43无异议；对证据44认为梁海兰在笔录中的陈述不属实；对证据45真实性、合法性、关联性有异议；对证据46无异议。被告自治区政府对被告自治区卫计委提交的证据1-46的真实性、合法性、关联性均无异议。 被告自治区政府辩称，一、被告自治区政府受理原告的行政复议申请程序合法。2015年8月12日，原告黄红缨向被告自治区政府提出行政复议申请，被告自治区政府的行政复议机构经审查，于8月14日决定受理原告复议申请，同时制发《行政复议受理通知书》、《行政复议答复通知书》并按要求分别送达复议案件的各方当事人。二、被告自治区政府对行政复议案件的审理程序合法。三、被告自治区政府作出行政复议决定的程序合法。经依法审理，被告自治区政府认为自治区卫计委作出《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》的具体行政行为事实清楚，证据充分，程序合法，适用法律正确，于2015年10月10日作出行政复议决定予以维持并依法送达，符合《行政复议法》第三十一条、第二十八条第一款第（一）项，《行政复议法实施条例》第四十三条的规定。综上所述，被告自治区政府认为，本行政复议案的受理程序、审理程序和作出行政复议决定的程序都符合行政复议法及行政复议法实施条例的规定，被告自治区政府依法作出的行政复议决定应予维持。原告的诉讼请求不能成立，应予驳回。 被告自治区政府在答辩期限内，向本院提供了作出被诉行政行为的证据、依据：1、《行政复议申请书》，2、《行政复议受理案件通知书》、《行政复议答复通知书》，以上证据1-2共同证明被告在法定期限内作出了行政复议受理决定；3、《行政复议决定书》及快递单，证明行政复议决定在法定期限内依法作出并送达当事人；4、《广西壮族自治区人民政府关于若干问题的通知》（桂政发[2001]60号），证明自治区人民政府行政复议办公室具有办理行政复议案件，符合桂政发[2001]60号文的规定。 经质证，原告对被告自治区政府提交的证据1-3真实性、合法性、关联性无异议；对证据4真实性、合法性有异议。被告自治区卫计委对被告自治区政府提交的证据1-4的真实性、合法性、关联性均无异议。 因原告对相关行政执法人员的身份的合法性有异议，被告自治区卫计委的相关行政执法人员周军、覃杰、蓝小云、兰小鹏出庭作证，原告对执法人员的证言均不予认可，被告自治区卫计委和被告自治区政府对执法人员的证言均无异议。 经庭审举证、质证，本院审查认为，原告提交的证据12不能证明其证明目的，证据13-17超过举证期限且不能证明其主张，上述证据不能作为本案的定案依据；原告提交的证据1-11、被告自治区卫计委和被告自治区政府所提交的全部证据及行政执法人员周军、覃杰、蓝小云、兰小鹏的证人证言均真实、合法，且与本案具备关联性，可以作为本案的定案依据。 经审理查明，原告黄红缨于2013年11月20日向广西壮族自治区卫生厅提交《行政投诉书》，请求事项为：一、对广西中医药大学第一附属医院的医务人员违法手术行为及散布公开投诉人隐私，侵害投诉人的隐私权调查处理，并对广西中医药大学第一附属医院作出相应处罚。二、对广西中医药大学第一附属医院医生马平兰超越执业范围违法执业调查处理，并作出停止执业一年的处罚。三、对广西中医药大学第一附属医院的医生班胜违法执业中的违法手术违法造成严重后果调查处理，并作出停止执业一年的处罚。四、对广西中医药大学第一附属医院的住院部妇科主任林寒梅严重违反医德医风辱骂病人及家属病人，导致病人再次大出血造成严重后果调查处理，作出停止执业一年的处罚，并责成林寒梅向投诉人及其家属以书面形式表示道歉。五、对广西中医药大学第一附属医院医生冼妮、护士梁海兰作为值班医生和护士在病人大出血的情况，没有及时采取相应的医疗救护措施，延误病情的治疗的严重失职行为，最后导致病人大出血的严重后果调查处理，作出停止执业一年的处罚。六、对广西中医药大学第一附属医院医务科长江现强不依法让投诉人复印其住院病历当中完整的客观病历资料的违法行为调查处理，并对其作出停止执业一年的行政处罚。七、责成广西中医药大学第一附属医院协商并赔偿其造成投诉人的直接经济损失70万元。 被告自治区卫计委于2015年4月27日作出《受理通知书》，决定对原告投诉广西中医药大学第一附属医院的投诉事项立案受理，并再次进行调查处理。被告自治区卫计委经调查，于2015年5月13日对班胜医师作出卫生监督意见书，就其为患者施行宫颈息肉摘除术时未与患者签署手术知情同意书的行为提出监督意见，并于2015年7月20日作出《自治区卫生计生委关于责成广西中医药大学第一附属医院对有关问题进行整改的决定》，责成医院对一定程度上使部分人知晓了原告的病情、班胜医师为原告施行宫颈息肉摘除术时未按规定与原告签署手术同意书或知情同意书、妇产科当班护士在原告离开医院后未经测量就记录了原告的体温、呼吸、脉搏的行为进行整改，对相关责任人按有关规定进行处理。 被告自治区卫计委于2015年7月23日作出《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》，其内容如前所述。 原告不服上述答复于2015年8月12日向被告自治区政府申请行政复议。被告自治区政府于2015年8月14日作出《行政复议受理通知书》，决定予以受理，并于同日作出《行政复议答复通知书》，要求被告自治区卫计委10日内答复和举证。被告自治区政府经审查，于2015年10月10日作出桂政行复[2015]108号《行政复议决定书》，维持了上述答复。 原告不服向本院提起行政诉讼，提出前述诉讼请求，两被告则答辩如前。 本院认为，根据《中华人民共和国执业医师法》第四条第二款、第三十七条、《医疗机构管理条例》第五条第二款和《医疗事故处理条例》第五十六条等相关规定，被告自治区卫计委作为县级以上地方人民政府卫生行政部门，负责本行政区域内的医师工作和医疗机构的监督管理工作，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员有权作出行政处理，其对原告黄红缨针对广西中医药大学第一附属医院（以下简称医院）及其医务人员提出的投诉具有依法进行处理的法定职责。 被告自治区卫计委于2015年4月27日决定受理原告的投诉，经其执法人员依法调查，于2015年7月23日作出《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》（以下简称《答复》），将相关投诉事项处理结果告知原告，被告对原告投诉的处理符合《卫生行政处罚程序》的规定，符合法定程序。 被诉《答复》的实体处理方面，被告自治区卫计委针对原告的七项投诉事项逐一做了答复。关于原告的第一项投诉事项即医院医务人员违法手术行为及散布公开原告隐私的问题，根据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（九）项规定：“医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（九）泄露患者隐私，造成严重后果的。”本案中，被告自治区卫计委经调查核实，查明医院为协调医疗纠纷问题向原告所在单位南宁市第十三中学及南宁市教育局、南宁市律师协会所发函件中存在对原告诊疗的表述，在一定程度上使部分人知晓了原告的病情，但医院医务人员并无散布原告的隐私的故意亦未造成严重后果，因此被告自治区卫计委不予处罚而是责令医院整改，并无不当。至于医务人员违法手术行为与第三项投诉事项重复，被告自治区卫计委在《答复》第三项中答复处理结果，并无不当。 关于原告的第二项投诉事项即医院医生超越执业范围违法执业的问题。被告自治区卫计委经调查核实，马平兰医师和林寒梅医师的医师执业证书注册的执业范围为中医类别的中医专业，贺恒祯医师的医师执业证书注册的执业范围为中医类别的中西医结合专业。根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发[2001]169号)、《关于医师执业注册工作有关事项的通知》（桂卫医[2005]49号)和《关于增加中西医结合类别医师执业注册中执业范围的通知》（桂卫医[2007]180号)的规定，中医类别医师和中西医类别医师执业范围分别增加有中医妇产科专业和中西医结合妇产科专业，因此，被告自治区卫计委认定上述三名医师在医院的妇产科执业未超执业范围，未予支持原告的处罚请求并无不当。 关于原告的第三项投诉事项即医院医生班胜违法手术造成严重后果的问题，《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（一）项规定：“医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的。”《医疗事故处理条例》第五十六条第（一）项规定：“医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：（一）未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的。”被告自治区卫计委经组织有关专家讨论，讨论意见为原告流产的发生与医生班胜施行的宫颈赘生物摘除术无因果关系。班胜医师在施行手术前未与原告签署手术同意书或知情同意书,自治区卫计委根据《医疗事故处理条例》第五十六条第（一）项的规定责令医院整改合法有据，但鉴于无证据证明班胜医师的手术造成了严重后果，自治区卫计委对班胜医师的行为不予行政处罚并无不当。另对于原告投诉的事实和理由中反映的“马平兰在投诉人存在感染时不使用抗菌素治疗保胎的医疗行为违法，并没有履行告知义务的前提下诱骗和逼迫投诉人家属书写暂时不使用抗生素的字据，服务态度生硬，医德医风差”的问题，被告自治区卫计委经调查，查实2012年10月12日马平兰医师与原告及其丈夫建议使用抗生素，原告及其丈夫在咨询广西壮族自治区人口和计划生育委员会生殖中心的医师后签写了暂时不使用抗生素的字据，因此认定原告该投诉事项缺乏事实依据并无不当。另对于原告投诉的事实和理由中反映的班胜医师“一直没有同步抗感染治疗”的问题，被告自治区卫计委经组织有关专家讨论，讨论意见为“宫颈赘生物摘除术后不需要常规使用抗生素”，且班胜医师根据病理诊断报告给原告选用了口服头孢克洛缓释片抗感染治疗，因此认定原告该项投诉事项缺乏事实依据，并无不当。 关于原告第四项投诉事项即医院住院部妇科主任林寒梅辱骂病人及家属病人导致病人再次大出血造成严重后果的问题，被告自治区卫计委经调查认为2012年11月9日医院医师与原告丈夫进行了大声对话，但并没有辱骂的言辞，病历亦无原告再次大出血的记录，因此不予处罚并无不当。 关于原告第五项投诉事项即对医院医生冼妮、护士梁海兰没有及时采取相应的医疗救护措施，延误病情导致原告大出血的严重后果的问题。被告自治区卫计委经调查，查实原告2012年10月29日和30日出现了阴道流血，经血常规检查结果属正常值范围，没有阴道大出血的指征，且值班医师冼妮在原告出现阴道流血后进行检查并采取治疗措施，在30日原告出现阴道流血增多时冼妮医师建议用止血药而原告不同意使用，医院医务人员不存在严重失职行为，因此被告自治区卫计委不予支持原告的处罚请求并无不当。 关于原告第六项投诉事项即医院医务科长江现强不依法让其复印其住院病历当中完整的客观病历资料的问题，被告自治区卫计委经查医院没有不提供病历的情况，不予支持原告的处罚请求并无不当。另对于原告在事实和理由中反映的医院拒绝病人继续住院治疗，停止药物治疗逼迫病人出院并伪造住院病历的行为，被告自治区卫计委经调查核实，原告是在病情稳定停药观察期间自行离开医院，并无逼迫原告出院的事实，至于医院妇产科当班护士存在的在原告离开医院后未经测量就记录了原告的体温、呼吸、脉搏的问题，被告自治区卫计委根据《医疗事故处理条例》第五十六条第（三）项规定和《病历书写基本规范》第三条的规定责令医院予以整改，其处理并无不当。 关于原告第七项投诉请求事项即“责成广西中医药大学第一附属医院协商并赔偿其造成投诉人的直接经济损失70万元”，因该请求缺乏相关法律和事实依据，被告自治区卫计委不予支持并无不当。 综上所述，被告自治区卫计委依法对原告的投诉进行了调查处理，其于2015年7月23日作出《关于黄红缨投诉广西中医药大学第一附属医院有关事项再次调查的答复》，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序，并无不当。被告自治区政府依法受理原告的行政复议申请并在法定期限内作出复议决定，维持了被诉《答复书》，其复议行为亦认定事实清楚，适用法律、法规正确，符合法定程序。原告的诉讼请求和理由不成立，本院不予支持。为此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下： 驳回原告黄红缨的诉讼请求。 本案案件受理费50元，由原告黄红缨负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内向南宁市中级人民法院预交上诉费，逾期不交也不提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长 韦 炜 审 判 员 颜 瀚 人民陪审员 方 微 二〇一七年二月十七日 书 记 员 曹雪莹