河北省安新县人民法院民 事 判 决 书(2016)冀0632民初983号原告：李崇信，男，汉族，农民，住安新县。委托代理人：李静丽，女，住安新县，系原告李崇信之女。委托代理人：刘彬，河北红安律师事务所律师。被告：王飞，男，汉族，教师，住安新县。被告：中国平安财产保险股份有限公司蠡县支公司，住所地蠡县。负责人：李波，该公司经理。委托代理人：李旭，该公司职工。原告李崇信与被告王飞、被告中国平安财产保险股份有限公司蠡县支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李崇信的委托代理人李静丽、刘彬，被告王飞，被告平安保险公司的委托代理人李旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李崇信向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费65,478.02元、误工费6,050元、护理费24,750元、营养费5,500元、交通费3,000元、住院伙食补助费5,500元，共计110,278.02元。2、依法判令被告平安保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。3、诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求，误工费变更为13,487元、护理费变更为978,034元、营养费变更为261,450元；增加诉讼请求××赔偿金154,714元，被扶养人生活费94,742元，精神损害抚慰金50,000元，鉴定费2,285元，外购药品、护理器械、用品费用7,876.4元，营养品费560元，住宿费350元，住院期间餐费2,774元，复印费100元。变更后扣除原告应当承担的部分，诉讼请求数额为1,184,245.29元。事实和理由：2016年8月24日11时许，被告王飞驾驶冀Ｆ×××××号北京牌面包车由北向南行驶至安新县同口镇同口一村村内一小公路时，与由东向西行驶的原告李崇信驾驶的二轮摩托车发生交通事故，致原告李崇信受伤，车辆受损。此事故经安新县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告王飞负此事故的主要责任，原告李崇信负次要责任。事故发生后，原告李崇信被送往医院救治，诊断为颈脊髓损伤伴四肢瘫、面部多处皮肤擦伤、左肺挫裂伤、右侧内踝骨折，住院治疗55天，共花去医疗费65,478.02元。被告王飞依法应对原告的各项损失承担损害赔偿责任。被告王飞驾驶冀Ｆ×××××号北京牌面包车在被告平安保险公司投保了交强险和机动车辆第三者责任险，被告平安保险公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。被告王飞辩称，应该由保险公司赔的由保险公司赔，超出保险公司赔偿范围，其余合法合理部分我依法承担。被告平安保险公司辩称，此事故发生在保险期间内，我公司在核实第一被告行驶本、驾驶本是否在合法有效期内，在合理范围内我公司承担合法损失，诉讼费、鉴定费不予承担。原告李崇信提交了下列证据：1、原告的身份证1份，证明原告身份。2、交通事故认定书1份，证明事故发生的经过及被告王飞在此事故中负主要责任的事实。3、中国人民解放军第二五二医院和保定市第一中医院诊断证明各1份、住院病案2份，证明原告伤情及原告需继续康复治疗和日常护理，不适随诊。4、二五二医院住院收费票据1张，费用清单1份；保定市第一中医院门诊收据2张，住院收费票据1张，病人记账项目明细1份，证明原告支出医疗费65,478.02元及费用明细的情况。5、司法鉴定意见书1份及鉴定费票据2张，证明原告李崇信颈脊髓损伤致四肢瘫，三肢以上肌力3级以下，根据（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》符合4.1.1c属一级伤残；根据（GB/T31147-2014）《人身损害护理依赖程度评定》属完全护理依赖；根据（GA/T1193-2014）《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，误工期为至评残前一日，护理期为至评残前一日，营养期为至评残前一日。原告支出鉴定费2,285元。6、高阳县远其纺织厂营业执照、劳动合同、工资表、扣发工资证明，证明原告月工资3,400元，发生原告本人的误工费。7、李静丽、李静娜的身份证、安新县乐辉纺织品制造有限公司营业执照、劳动合同、工资表、扣发工资证明，证明李静丽、李静娜月工资均为3,300元，二人因护理原告被扣发工资。8、陪护费发票2张，证明原告住院期间支出陪护费12,650元。9、李崇信、王小朵、李小菇户口本及王小朵、李小菇的身份证、村委会家庭成员情况证明、李小菇××人证，证明原告李崇信的被扶养人的情况。10、德信影音社名片1张、影印合同单、定额发票2张，证明原告进行伤残鉴定支出复印费100元。11、餐费发票1张，餐费收据5张，证明原告在二五二医院住院期间支出餐费2,174元，在保定市第一中医院住院期间支出餐费600元，共计2,774元。12、植蛋白粉发票1张，证明原告住院期间因需加强营养购买植蛋白粉支出560元。13、外购药品、护理器械、护理用品的发票、随货通行单、销售单、购物小票、收据等单据共16张，证明原告购买药品、护理器械、护理用品支出7,876.4元。14、住宿费小票1张，证明原告住院期间，家人护理支出住宿费350元。15、交通费票据81张1,609元，证明交通费支出的事实。被告平安保险公司质证称，对证据1、2、3、6、9、10没意见；对证据4，医疗费以票据为准；对证据5，保险公司不承担鉴定费，对鉴定意见书没意见；对证据7，不予认可，护理费应该按居民服务业标准计算，并且护理人数为1人，计算年限我公司认为较长；对证据8不予认可，原告聘请护工，并未提供与家政公司的协议；对证据11，我公司只认可住院期间的伙食补助费，此项与餐费冲突；对证据12，应该属于营养费里面的；对证据13，原告只提供了相关票据，但未提供医院的医嘱及外购药证明，提供票据不是正式税票，不予认可；对证据14，不予认可；对证据15，原告提供的部分发票没有目的指向，我公司只认可500元；营养期我公司只认可评残前一天。被扶养人生活费我公司认可被抚养人李小菇无劳动能力，认可其费用，不认可王小朵，不能证明王小朵丧失劳动能力。被告王飞质证称，对证据1、2、3、4没意见；对证据5，鉴定费应该由保险公司承担，鉴定意见书没意见；其它证据的质证意见与平安保险公司质证意见一致。被告王飞提交了收费单14张，银行刷卡小票2张，证明被告王飞为原告垫付的费用共计19,795.34元。并陈述原告主张的医疗费65,478.02元中有被告王飞垫付15,000元及保险公司垫付的10,000元，其余费用是原告自己支付的。被告王飞为原告支出的门诊费用4,795.34元不在原告起诉的范围内。原告李崇信质证称，保险公司垫付1万元属实；王飞陈述属实，对提交的证据没意见。王飞支出的门诊费4,795.34元不在起诉的数额内。被告平安保险公司质证称，没意见。被告平安保险公司未提交证据。经审理查明，2016年8月24日11时许，被告王飞驾驶冀Ｆ×××××号北京牌面包车由北向南行驶至安新县同口镇同口一村村内小公路时，与由东向西行驶的原告李崇信无证驾驶的无牌照二轮摩托车发生交通事故，致原告李崇信受伤，车辆受损。事故发生后，原告李崇信被送往安新县县院急诊治疗，当日转入中国人民解放军第二五二医院住院治疗34天，诊断为：1、颈脊髓损伤伴四肢瘫：2、面部多处皮肤擦伤、3、左肺挫裂伤；4、右侧内踝骨折；5、低钠血症；6、低蛋白血症；7、××、8、××、9、2型糖尿病；10、××；11、左侧跟腱损伤术后。出院医嘱为：可继续康复治疗，加强营养及日常护理，防止压疮、泌尿系感染、双下肢静脉血栓形成等并发症发生，不适随诊。2016年9月27日，原告李崇信转到保定市第一中医院住院治疗21天，经诊断为：1、颈脊髓损伤；2、电解质紊乱、低钠血症；3、泌尿道感染；4、高血压Ⅰ级；5、2型糖尿病；6、××；7、××；8、右踝骨折；9、褥疮。出院医嘱为1、××饮食，加强营养支持，定时翻身、拍背、定期更换尿管、尿袋。……原告在中国人民解放军第二五二医院、保定市第一中医院共计支出医疗费65,478.02元，其中被告平安保险公司为原告垫付医疗费10,000元，被告王飞为原告垫付15,000元。此外，被告王飞为李崇信支出医疗费4,335.34元、救护车费460元。原告住院期间雇用护工支出12,650元，原告称住院期间还有其女儿李静丽、李静娜及二人的丈夫护理。原告李崇信出院后，从保定市昱天商贸有限公司、保定市誉轩医疗器械有限公司、厦门森洋工贸有限公司购买了防褥疮床垫、中频治疗仪、全曲护理床、轮椅车、充气床垫等医疗、护理用品，支出5,351元。此事故经安新县公安局交通警察大队以安公交认字[2016]第000313号道路交通事故认定书认定：被告王飞负此事故的主要责任，原告李崇信负次要责任。经原告李崇信申请，本院委托保定市法医鉴定中心对原告李崇信的伤残等级、后续治疗费用、误工期限、护理依赖程度、护理期限、营养费用、营养期限进行鉴定。保定市法医鉴定中心于2016年12月21日出具保法鉴定中心[2016]临鉴字第4590号司法鉴定意见书，鉴定原告李崇信颈脊髓损伤致四肢瘫，三肢以上肌力3级以下，属一级伤残；属完全护理依赖；误工期为至评残前一日，护理期为至评残前一日，营养期为至评残前一日。原李崇信支出鉴定费2,285元。被告王飞驾驶冀Ｆ×××××号北京牌面包车在被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，第三者责任保险金额为300,000元，不计免赔，此事故发生在保险期间。上述事实有原、被告陈述，原告提交的安公交认字[2016]第000313号道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、收费票据、住院病案、费用清单、诊断证明、鉴定费票据，营业执照、劳动合同、工资表、扣发工资证明、影印合同、定额发票、随货通行单、销售单、增值税普通发票、被告王飞提交的收费小票及银行转账小票予以证实。本院认为，被告王飞与原告李崇信发生交通事故，致原告李崇信受伤，被告王飞负事故的主要责任，原告李崇信负次要责任，有安公交认字[2016]第000313号道路交通事故认定书证实，本院予以确认。原告李崇信在此次交通事故中造成的损失，因被告王飞驾驶的冀Ｆ×××××号单排货车在被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，应当首先由被告平安保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；超出部分的70%，由被告平安保险公司在商业第三者赔偿限额内承担，仍然不足的部分应当由被告王飞依法承担赔偿责任。关于原告李崇信的各项损失，认定如下：1、医疗费。原告因伤支出医疗费65,478.02元，予以认定。2、误工费。原告主张误工费13,487元，提供了高阳县远其纺织厂营业执照、劳动合同、工资表、扣发工资证明，证明原告月工资3,400元，二被告无异议，本院予以确认。原告的误工期限自2016年8月24日（事发日）至2016年12月20日（评残前一天），共119天。误工费为13,487元（3,400元÷30天×119天）。3、护理费。原告的护理费分两部分，第一部分为住院期间的护理费。原告自2016年8月24日至2016年10月18日共55天。原告提交的2张金额为12,650元的陪护费发票，载明2016年8月25日至2016年10月18日，230元/天，内容真实，形式合法，与本案有关联性，予以采信。结合原告的伤情及身体状况，原告在住院期间护理人数确定为二人。原告提供的安新县乐辉纺织品制造有限公司营业执照、劳动合同、工资表、扣发工资证明，证明护理人员的月工资为3,300元，二被告无异议，本院予以确认。原告住院期间的护理费为18,700元（3,300元÷30天×55天+12,650元）。第二部分为出院后的护理费。根据原告的伤情、年龄及鉴定机构出具的护理意见，本院确定原告的护理期限为10年。原告构成完全护理依赖，原告主张二人护理，被告不予认可，原告提供的住院病历、诊断证明及鉴定意见均无二人护理的明确意见，故此对原告要求定残后二人护理的主张不予支持。原告主张护理费按居民服务、修理和其它服务业平均工资的标准计算护理费，二被告均无异议，本院予以确认。原告出院后的护理费为335,430元（33,543元×10年）。原告的的护理费共计354,130元。4、住院伙食补助费。原告住院55天，原告主张按每天100天计算不违反法律规定，住院伙食补助费为5,500元（55天×100元）。原告提交的餐费票据6张，因住院伙食补助费中已经包括餐费，故对原告提交的餐费票据本院不予采信，对其主张的餐费不予支持。5、营养费。根据原告的伤情、原告出院医嘱中加强营养的建议、司法鉴定意见书鉴定原告李崇信营养期为至评残前一日，原告住院期间及至评残前一日（2016年12月20日），共计119天的营养费予以支持。营养费计算标准为每天50元，营养费为5,950元（50元×119天）。原告请求超出此期间的营养费本院不予支持。原告提供了购买营养品发票一张，金额560元，原告购买营养品已包括在本院确定的营养费中，故对原告要求被告赔偿营养品费的请求本院不予支持。6、××赔偿金、鉴定费。保定市法医鉴定中心出具的保法鉴定中心[2016]临鉴字第4590号司法鉴定意见书，确定原告李崇信属一级伤残，被告无异议，本院予以确认。原告李崇信出生于1950年，系农民，其因伤造成一级伤残，其××赔偿金为154,714元（11051元×14年）。原告李崇信做鉴定支出鉴定费2,285元、复印费100元，提供了鉴定费票据、影印合同单及发票，被告无异议，本院予以确定。7、被抚养人生活费。原告李崇信要求被告赔偿其妻子王小朵及女儿李小菇被抚养人生活费，并提供了户口本、村委会证明、李小菇的××人证，证明原告的女儿李小菇为智力××人。二被告认可赔偿李小菇的被抚养人生活费，但对王小朵的被抚养人生活费提出异议。原告未能提供王小朵已丧失劳动能力的证据，故对原告要求赔偿其妻子王小朵的被抚养人生活费的请求不予支持。原告女儿李小菇的的抚养人数为2人，其被抚养人生活费本院确定按照农村居民人均年生活消费支出9,023元计算10年，为45,115元（9,023元×10年÷2人）。8、精神损害抚慰金。原告因伤构成一级伤残，且终生需要护理，结合侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平，酌情支持50,000元。9、外购药品、护理器械、用具费用。原告购买防褥疮床垫、中频治疗仪、全曲护理床、充气床垫、轮椅车、医用手套及脱脂棉等护理器械、药具，共计支出5,351元，符合原告的伤情需要，并有厦门森洋工贸有限公司发票、保定誉轩医疗器械有限公司随货通行单、保定市昱天商贸有限公司销售单4张证实，本院予以确认。其中原告购买的制氧机与原告的伤情无关，本院不予认定。原告提供的其它购买护理物品的销售单、购物小票、收据等单据12张，非正式票据，亦不能证明是原告所购买，被告不认可，故此本院不予采信。10、交通费。原告被送往安新县医院抢救及转往中国人民解放军第二五二医院的救护车费已由被告王飞支付，其再次转院、出院以及作鉴定需要支出必要的交通费，结合原告提供的交通费票据，本院酌定支持1,500元。11、住宿费。原告提供的住宿费单据非正式票据，被告不予认可，本院不予采信。以上原告李崇信的医疗费65,478.02元、误工费13,487元、护理费354,130元、住院伙食补助费5,500元、营养费5,950元、××赔偿金154,714元、鉴定费2,285元、复印费100元、被抚养人生活费45,115元、精神损害抚慰金50,000元、外购药品、护理器械、用具费用5,351元、交通费1,500元，共计703,610.02元。原、被告关于被告王飞为另行支付医疗费、救护车费4,795.34元的陈述一致，本院予以认定。综上，原告李崇信的经济损失共计708,405.36元。被告平安保险公司应当在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告的经济损失120,000元，还应在商业第三者保险赔偿限额内赔偿原告的超出部分经济损失588,405.36元的70%，即300,000元，扣除在原告住院期间已支付原告的医疗费10,000元，被告平保险公司还应赔偿原告410,000元；余款111,883.75元，扣除王飞已给原告垫付的15,000元，支付的医疗费、救护车费4,795.34元，被告王飞还应当赔偿92,088.41元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告王飞于本判决生效后七日内赔偿原告李崇信经济损失人民币92,088.41元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司蠡县支公司于本判决生效后七日内赔偿原告李崇信经济损失人民币410,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告李崇信的其他诉讼请求。案件受理费人民币15,458元，减半收取计7,729元，由原告李崇信负担4,096元，被告王飞负担3,277元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  王红利二〇一七年二月二十四日书记员  王 哲