广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0512民初392号原告：谢靖冰，男，白族，户籍登记住址贵州省大方县。委托诉讼代理人：古胜中、杨梓敏，广东凌信律师事务所律师、律师助理。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地广东省汕头市金平区。负责人：苏大存。委托诉讼代理人：林晓琼,系公司员工。被告：陈奕辉，男，汉族，户籍登记住址广东省汕头市金平区。原告谢靖冰诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称人保保险公司）、陈奕辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月5立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢靖冰的委托诉讼代理人古胜中、被告人保保险公司的委托诉讼代理人林晓琼及被告陈奕辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢靖冰向本院提出诉讼请求：1.被告人保保险公司先在交强险责任限额内赔偿；超出交强险的损失由被告人保保险公司按70%比例赔偿（在商业险责任限额内），被告陈奕辉承担连带赔偿责任；不足部分再由被告陈奕辉按事故责任比例赔偿；2.两被告赔偿原告损失共计167251.23元，其中医疗费96660.05元（两被告支付34100元）、住院伙食补助费6000元（60天×100元/天）、护理费50970.45元[（75017元/365天×30天×2人）+（75017元/365天×188天）]、误工费26665.32元（31195元/365天×312天）、残疾赔偿金26720.8元(13360.4元/年×20年×10%)、后续治疗费16500元、营养费2400元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元、救护车费300元、座便椅及拐杖费300元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；三、本案诉讼费由两被告共同承担。事实和理由：2015年11月11日22时05分左右，被告陈奕辉驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车搭载文春霞从汕头市市区往达濠中环大厦方向行驶，途经磊广线8KM+750M（施工路段）处跨越道路中间单实线行驶时，与对向自东往西行驶由谢靖冰驾驶搭载肖璐的二轮摩托车发生碰撞，造成谢靖冰、肖璐、文春霞不同程度受伤及车辆受损的交通事故。汕头市公安局交通警察支队濠江大队作出汕公交认字[2015]第4405122201500124号交通事故认定书，认定被告陈奕辉负本次事故主要责任，原告谢靖冰负本事故次要责任，文春霞，肖璐免负责任。原告受伤后立即送往医院救治至2015年12月23日出院，经诊断为：右侧股骨中段多发粉碎性骨折、全身软组织挫裂伤、颅脑损伤、颅底骨折、侧额窦前后壁粉碎性骨折、颅内积气、双侧额部少许硬膜下积液。2016年9月19日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心[2016]临鉴字第5371号司法鉴定意见书，评定原告构成交通事故十级伤残；后续医疗费用16500元；护理期218天，前期30天配护理人员2人，后期188天配护理人员1人；营养期120天，营养费2400元。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求法院判如所请。被告人保保险公司辩称，在明确保险责任的基础上，原告主张的赔偿项目及对应数额部分缺乏事实根据。1.对原告医疗费中的非广东省基本医疗保险标准项目费用，仅承担基本医疗保险标准用药费用，其余部分应由其他被告承担，医疗费应按77328.04元核定较为合理。2.已向原告垫付了交强险医疗费限额1万元，其中为肖璐垫付6000元，为谢靖冰垫付4000元，请法院予以查明并认定。3.原告主张的后续治疗费未实际发生，且原告出院时已治疗终结，客观上不存在继续产生后续治疗费的事实，不属于保险赔偿范围内。4.关于误工费，因原告未提供相关的误工证明，误工费应适用广东省2015年人身损害赔偿标准中农、林、牧、渔业年均工资27766元/年。5.原告主张营养费2400元缺乏事实和法律依据。营养费应当参照医疗机构的意见确定，而原告未能举证证明相关医疗机构出具加强营养费的建议，依法应予驳回。6.关于护理费,原告以75017元/年作为计算护理费的标准明显过高，并以该标准计算至护理期结束，且未提交护理费发票，是否有雇佣专业的护理人员无法核实，其主张不合理又缺乏依据。7.原告主张的残疾赔偿金计算有误，其赔偿标准应参照广东省2015年人身损害赔偿标准计算。8.原告主张赔偿交通费的请求，因没有提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实和法律依据,应予驳回。9.原告主张救护车、坐便椅、拐杖的费用，只提供收款收据，没有提供有效票据，不符合法律规定需要赔偿的情形，也不属于保险赔偿的范围。10.原告主张赔偿的精神损害抚慰金5000元过高，请求根据原告的实际情况依法裁决。11.本事故造成另一伤者肖璐受伤，且肖璐也已另案起诉，应在交强险预留一定份额付给另一伤者肖璐。12.本案诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。被告陈奕辉辩称，1.原告在发生交通事故时未取得机动车驾驶证、驾驶无牌无证改装两轮摩托车、未佩戴安全头盔并且超速行驶，应承担相应的事故责任。2.其为救治原告垫付了医疗费30100元、被告人保保险公司垫付医疗费4000元，共计34100元，出院后发票原件由原告保管，复印件加背面款项证明由其保管。3.发生事故的车辆在保险有效期内，被告人保保险公司应承担原告的所有赔偿责任。4.请求判令被告人保保险公司支付其先垫付医疗费30100元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,经开庭质证,被告人保保险公司对原告提供救护车车费、购买座便椅及拐杖费的关联性有异议外,双方对对方各自出具的其它证据均没有异议,本院予以确认。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提供救护车车费300元、购买座便椅及拐杖费300元，均系收款收据，原告没有提供正式发票予以证实，本院不予确认。对于各方没有争议的事实认定如下：发生交通事故经过、交警部门对事故责任的认定、被告人保保险公司承保的粤Ｄ×××××号小型轿车交强险和商业第三者责任险（保险金额50万元，含不计免赔），事故发生于保险期间内。原告谢靖冰于事故当日即2015年11月12日被送到汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，至2015年12月23日出院，共住院41天。原告的伤情经诊断为：右侧股骨中段多发粉碎性骨折、全身多处软组织挫裂伤、颅脑损伤、颅底骨折、左侧额窦前后壁粉碎性骨折、颅内积气、双侧额部少许硬膜下积液。2016年4月18日，原告转至揭阳市慈云医院住院治疗，至2016年5月6日出院，共住院18天，出院时伤情经诊断为右股骨骨折术后5个月（钢板折断）。原告在二次住院治疗过程中的医疗费96660.05元，其中被告人保保险公司垫付了4000元，被告陈奕辉垫付了30100元。此外，原告自行委托汕头大学司法鉴定中心就原告伤残等级、后续医疗费、护理期限及护理人数、营养费进行司法鉴定，2016年9月19日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心[2016]临鉴字第5371号《法医临床鉴定意见书》，鉴定结论为：原告谢靖冰的伤残等级评定为十级伤残；后续医疗费共约需16500元，对于本次鉴定前的门诊治疗费用，建议按已发生的实际费用结算（以本次损伤复查记录及发票为准）；护理期为218天（含后续行右股骨内固定物取出手术住院15天），其中伤后2次住院围手术期30天配护理人员2人，余188天配护理人员1人；营养期为120天，营养费约需2400元。原告因进行上述司法鉴定支付了鉴定费2700元。另查明，粤Ｄ×××××号小型轿车的登记所有人为被告陈奕辉。2014年12月19日，被告陈奕辉就粤Ｄ×××××号小型轿车向被告人保保险公司投保机动车交通事故责任强制保险；同时，该车还向被告人保保险公司投保了商业第三者责任保险，保险赔偿限额为50万元，并不计免赔率，上述投保期间均为2014年12月19日至2015年12月18日，发生在保险期间。再查明，原告谢靖冰属农业家庭户口。又查明，本事故另一伤者即（2016）粤0512民初391号案件原告肖璐医疗费29457.46元，后续治疗费2000元、住院伙食补助4200元、营养费1200元,共计36857.46元；护理费27129.42元、残疾赔偿金85506.56元，交通费1000元、精神损害抚慰金15000元,四项损失费用计128635.98元，损失总额计165493.44元。本院认为，本案为道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。本案被告陈奕辉驾驶小型轿车上路行驶，没有按照交通信号通行（跨越中间单实线行驶），是造成本事故的主要过错，原告谢靖冰未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车上路行驶，且遇情况没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成本事故的过错之一，故交警部门关于被告陈奕辉应负本事故的主要责任、原告谢靖冰应负本事故的次要责任、文春霞、肖璐免负本事故责任的认定准确，本院予以确认。被告陈奕辉作为肇事车辆的驾驶员依法应当承担相应的侵权责任。被告人保保险公司作为粤Ｄ×××××号小型轿车的保险承保人，应依保险合同的约定和法律规定，在保险限额内承担相应的赔偿责任。现原告谢靖冰要求两被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、后续治疗费、残疾赔偿金、营养费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费的请求，理由充分，本院予以支持。原告因本事故共产生医疗费96660.05元，原告谢靖冰主张医疗费96660.05元，本院予以确认，其中被告人保保险公司垫付了4000元，被告陈奕辉垫付了30100元，本院予以确认。原告主张其住院伙食补助费应按照其住院59天，每天按照100元计算，即100元/天×59天计5900元，对原告要求赔偿住院伙食补助费6000元超出赔偿标准部分，本院不予支持。原告的护理期以鉴定结论确定的218天计算，其中伤后2次住院围手术期30天配护理人员2人/天，余188天配护理人员1人/天。护理费应参照本地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准即2015年度其他服务业职工年平均工资75017元计算，故护理费75017元/365天×30天×2人+75017元/365天×188天×1人计50970.45元。原告谢靖冰主张要求赔偿护理费50970.45元未超出赔偿标准，本院予以支持。关于误工费问题,原告住院时间2015年11月12日起因伤住院治疗,计算至定残的前一天2016年9月18日,计312天,因原告未能举证证明其有固定收入或者最近三年的平均收入状况及其所从事的具体行业且其属农村户口,误工费应参照本院所在地上一年度农村居民纯收入13360.4元/年计算312天,故原告的误工费为13360.4元/365天×312天计11420.40元,对原告请求赔偿误工费26665.32元超出赔偿标准部分,本院不予支持。原告的残疾赔偿金应根据其伤残等级，按照本院所在地上一年度农村居民人均纯收入13360.4元/年标准,自定残之日起按20年计算,即13360.4元/年×20年×10%计26720.8元,原告谢靖冰主张要求赔偿的残疾赔偿金26720.8元未超出赔偿标准,本院予以支持。原告虽未提供有效票据证明其交通费支出，但鉴于其因本案进行治疗及司法鉴定期间确有交通费用产生，本院酌情予以确认交通费1000元。对原告要求赔偿交通费2000元超出赔偿标准部分，本院不予支持。由于本事故致使原告受伤致残，后果严重，给原告造成了精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，于法有据，对原告要求赔偿精神损害抚慰金5000元，本院予以确认。精神损害抚慰金在交强险限额内优先予以全额赔偿。原告要求赔偿后续治疗费16500元、营养费2400元，依据鉴定结论，本院予以确认。原告因鉴定支出的鉴定费2700元，本院予以确认。对被告人保保险公司主张的各项赔偿项目提出辩解意见，理由不成立，本院不予支持。因本交通事故的多个被侵权人同时起诉，故应当按照各被侵权人的损失比例确定保险的赔偿数额。上述原告医疗费96660.05元、后续治疗费16500元、住院伙食补助5900元、营养费2400元，共计121460.05元，由被告人保保险公司在交强险医疗费限额10000元内按比例赔偿7672元，不足部分计113788.05元；护理费50970.39元、误工费11420.40元、残疾赔偿金26720.8元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，五项损失费用计95111.59元，由被告人保保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内按比例赔偿46759.28元，不足部分计48352.31元。扣除交强险后不足部分162140.36元的70%计113498.25元，由被告人保保险公司在商业第三者险限额50万元内予以赔偿。综上，原告谢靖冰在本次交通事故造成经济损失167929.53元，扣除被告人保保险公司垫付的4000元及被告陈奕辉垫付的30100元后计133829.53元，由被告人保保险公司在保险赔偿限额内支付给原告谢靖冰；被告陈奕辉先行垫付的30100元，要求判令被告人保保险公司直接付还，本院对该部分费用不予审核处理，被告陈奕辉可另循法律途径解决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条以及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢靖冰因本交通事故造成的经济损失133829.53元。二、驳回原告谢靖冰的其他诉讼请求。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1898.52元(原告谢靖冰已预交)，由原告谢靖冰承担379.38元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司承担1519.14元；鉴定费2700元(原告谢靖冰已预交)，由原告谢靖冰承担540元，被告陈奕辉、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司承担2160元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  郑志坤二〇一七年二月二十八日书记员  马纯龄附据以判决的相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任;（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个侵权人同时起诉的,人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。