四川省仁寿县人民法院民 事 判 决 书(2017)川1421民初3205号原告：李建英，女，1966年12月24日出生，汉族，农村居民，住四川省仁寿县。委托诉讼代理人：张光柱，男，1957年12月18日出生，居民，住四川省仁寿县，系仁寿县富加镇天贵社区居委会推荐人员（特别授权代理）。被告：简红英，女，1974年6月21日出生，汉族，居民，住四川省仁寿县。被告：中国人民财产保险股份有限公司仁寿支公司，住所地：四川省仁寿县文林镇陵州路333号。统一社会信用代码915114219072573146。法定代表人：宋彬，公司经理。委托诉讼代理人：杨玉强、谢泓嵩，四川典扬律师事务所律师（特别授权代理）。原告李建英与被告简红英、中国人民财产保险股份有限公司仁寿支公司（以下简称人民财险仁寿支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月18日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李建英及其委托诉讼代理人张光柱，被告简红英、被告人民财险仁寿支公司委托诉讼代理人杨玉强、谢泓嵩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李建英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费（被告方已垫付）：护理费24天×80元/天＝1920元；住院伙食补助费：24天×30元/天＝720元；误工费114天×100元/天＝11400元；残疾赔偿金28335元/年×20年×0.1＝56670元（十级）；二次手术治疗费6500元；精神抚慰金3000元；鉴定费1200元；交通费821元，各项损失共计82231元；2.被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年3月13日7时05分许，被告简红英驾驶川Ａ×××××号轿车行驶至仁寿城区处时，与骑自行车直行的李建英相撞，造成两车受损，李建英受伤的交通事故。李建英送仁寿县骨科人员抢救治疗，诊断为：右锁骨中段粉碎性骨折。2017年3月19日，仁公交（2017）24336号事故认定书认定：被告简红英负此次事故全责，原告李建英无责任。2017年7月10日，眉山公信司法鉴定中心鉴定：李建英的伤残等级根据“两院三部”新标准，其伤残等级评定为10级伤残。被告简红英驾驶川Ａ×××××号肇事车在被告人民财险仁寿支公司投保了交强险和商业险。原告与被告未就交通事故赔偿事宜达成一致，诉请人民法院判决支持原告的诉讼请求。被告简红英辩称，1、对交通事故的发生、受伤治疗经过与事故责任认定没有异议；2、被告与保险公司在交通事故发生后垫付原告全部医疗费23702.53（被告简红英垫付13702.53元，另有10000元医疗费为保险公司垫付），请求在本案中一并处理；3、被告简红英对原告提交的证据全部予以认可；4、被告简红英已垫付原告护理费2300元，生活费500元，请求在本案中一并处理；5、被告已经购买不计免赔，保险公司在医药费理赔中不应扣除自费药。被告人民财险仁寿支公司辩称，1、对交通事故的发生和事故责任认定没有异议；2、交通事故发生后保险公司垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理；3、医疗费应扣除自费药20%；4、护理费、住院期间伙食补助费应按23天计算；5、交通费、残疾赔偿金由法院认定；6、二次手术治疗费6500元过高；7、鉴定费保险公司不应承担，其余事项均由法院认定。根据当事人的陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月13日7时05分许，被告简红英驾驶川Ａ×××××号轿车行驶至仁寿城区处时，与骑自行车直行的李建英相撞，造成两车受损，李建英受伤的交通事故。李建英送仁寿县骨科人员抢救治疗，诊断为：右锁骨中段粉碎性骨折。2017年3月19日，仁公交（2017）24336号事故认定书认定：被告简红英负此次事故全责，原告李建英无责任。2017年4月5日，李建英出院，仁寿县骨科医院出具住院号为1700486号的出院病情证明书，医嘱载明：“1、出院带药，门诊随访，若有不适及时来院就诊；2.术后1,2,3,6,12月定期来院复诊，在专科医生指导下进行右肩关节功能康复锻炼，根据骨折愈合情况行右肩内固定器取出的二期手术；3，二次住院手术费用约6500元左右；4，建议休息叁个月。原告2017年7月10日，经眉山公信司法鉴定中心鉴定：李建英的伤残等级根据“两院三部”新标准，其伤残等级评定为10级伤残。本案中车牌号为川Ａ×××××号的肇事车在被告人民财险仁寿支公司投保了交强险和商业险，事故发生时均在保险期内。2017年8月18日，原告李建英向法院起诉，请求判决支持原告的诉讼请求。庭审中，原、被告均确认本次交通事故中原告产生医疗费共计23702.53元，被告保险公司垫付医疗费10000元，被告简红英垫付医疗费13702.53元；庭审中，原告李建英与被告简红英确认，被告简红英已垫付原告护理费2300元与生活费500元；庭审中，原、被告均确认原告住院期间护理费、住院期间伙食补助费按23天计算；庭审中，被告人民财险仁寿支公司当庭要求对原告伤残等级进行重新鉴定，本院依法予以准许，后双方抽选西南司法鉴定中心作为本案重新鉴定机构，2017年10月25日，西南医科大学司法鉴定中心作出二次鉴定意见载明：“被鉴定人李建英外伤所受损伤构成十级伤残。”被告人民财险仁寿支公司请求垫付二次鉴定费1100元在本案中一并处理。上述事实，有各方当事人的陈述，原、被告身份信息复印件，投保单复印件，仁寿县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》，医疗费发票，住院病历复印件，出院病情证明、门诊病情证明书，司法鉴定意见书两份，鉴定费发票两张，庭审笔录等相关证据予以证明。以上证据，经当庭质证本院予以采信，并在卷佐证。本院认为，本案系道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。公民享有生命、健康权，原告李建英在交通事故中受伤，仁寿县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》确认被告简红英承担事故的全部责任，以及原、被告一致确认本次交通事故中原告产生医疗费为23702.53元，本院予以确认。本案交通事故发生在保险合同期内，被告人民财险仁寿支公司应在保险责任范围内承担保险责任。关于原告李建英受伤致残的损失计算问题。1、医疗费：原、被告一致确认本次交通事故中原告产生医疗费为23702.53元，被告简红英垫付医疗费13702.53元，被告人民财险仁寿支公司垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理，本院予以支持。2、误工费：原告主张误工费114天×100元/天＝11400元。结合原告为城镇居民的实际情况，本院核定原告的误工费应为114天×100元/天＝11400元。3、护理费，原、被告一致认可原告住院天数按23天计算，根据原告的伤情和住院需要，本院核定按每天80元计算，原告护理费应为23天×80元/天＝1840元。4、住院期间伙食补助费：原、被告一致认可原告住院天数按23天计算，本院核定按每天30元计算，原告住院期间伙食补助费应为23天×30元/天＝690元。5、残疾赔偿金，原告户籍为城镇，其残疾赔偿金应为56670元（28335元/年×20年×0.1）。6、精神抚慰金：原告精神损害抚慰金，结合原告伤情，本院酌定为3000元。7、伤残鉴定费1200+1100＝2300元，系原告主张其损失的必要费用，应当由被告人民财险仁寿支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额��下承担赔偿责任，被告人民财险仁寿支公司请求二次鉴定费1100元在本案中一并处理，本院予以准许。9、交通费821元，根据原告就医和两次鉴定情况，本院予以支持。10、续医费6500元，原告出院证明医嘱载明：“二次住院手术费用约6500元左右。”本院予以支持。以上本院核定的损失费用共计106923.53元。原告李建英受伤致残的损失费用，被告人民财险仁寿支公司应在交强险限额内赔付86031元（其中医疗费10000元+精神抚慰金3000元），被告人民财险仁寿支公司应在商业第三者责任保险限额内赔付106923.53元-86031元-3555.38元（自费药23702.53元×15%）=17337.15元【其中医疗费和续医费16647.15元{23702.53元-自费���3555.38元（23702.53元×15%）-10000元+续医费6500元}】，共计103368.15元，被告简红英应赔偿原告自费药损失3555.38元（自费药23702.53元×15%），品迭被告人民财险仁寿支公司垫付医疗费10000元及二次鉴定费1100元共计11100元及被告简红英垫付医疗费13702.53元及护理费2300元与生活费500元共计16502.53元，被告平安财保仁寿支公司应直接赔付原告106923.53元-11100元-16502.53元=79321元，被告平安财保仁寿支公司应另行支付被告简红英交通事故垫付款16502.53元-3555.38元=12947.15元。综上所述，对于原告提出的诉讼请求，其合法、合理的部份，本院予以支持，其请求过高部分，予以调整。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款（六）、第十六条、第二十二条、第四十八条，《��华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司仁寿支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险和商业第三者险范围内赔偿原告李建英因此次交通事故造成的各项损失79321元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司仁寿支公司于本判决生效之日起十五日内在商业险保险范围内支付被告简红英垫付款12947.15元；三、驳回原告李建英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费923元，由被告简红英负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。审判员  胡志刚二〇一七年十一月十三日书记员  伍 卫