文书内容徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0312民初11216号原告：权翠芹，女，1968年12月8日出生，汉族，住江苏省铜山县。委托诉讼代理人：王传德，江苏同瑞律师事务所律师。被告：江苏彭钢钢铁控股集团有限公司，住所地徐州市铜山区。法定代表人：陈代远，该公司经理。委托诉讼代理人：于文哲，该公司职员。原告权翠芹与被告江苏彭钢钢铁控股集团有限公司（以下简称彭钢公司）劳动争议纠纷一案，本院于2019年10月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告权翠芹及其委托诉讼代理人王传德、被告彭钢公司的委托诉讼代理人于文哲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告权翠芹向本院提出诉讼请求：被告支付原告一次性伤残补助金51120元、一次性工伤医疗补助金160000元、一次性伤残就业补助金85000元、停工留薪期工资21672元（1806元/月*12月）、护理费8320元（80元/天*104天）、伙食补助费5200元（50元/天*104天）、交通费500元、医疗费50935.3元、鉴定费294.8元，以上合计383042元。事实与理由：原告于2017年2月份经招聘到被告处工作，工种为拉链工。2017年12月17日下午16时许，原告下班途中发生交通事故。该事故于2019年1月11日经铜山区人力资源和社会保障局认定为工伤，又于2019年3月8日经徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定其伤情为六级伤残。伤残鉴定评定后，原告多次向被告索赔未果，经劳动仲裁委员会仲裁作出了铜劳人仲案字（2019）第456-1、456-2号的裁决，原告对该裁决不服，现诉至法院，请求依法支持原告诉请。被告彭钢公司辩称：对原告的工伤事实及劳动能力鉴定结果没有异议。原告在上下班途中发生交通事故，认定为工伤，系第三方事故，关于原告申请的停工留薪期工资，住院伙食补助费，护理费、交通费、医疗费、劳动能力鉴定费、均应由第三方支付。关于申请人申请的一次性伤残补助金数额过高，应为原告发生工伤前12月平均工资作为计算依据。原告向被告提出解除劳动合同时已超过法定退休年龄，原告申请的一次性就业补助金、一次性工伤医疗补助金没有事实和法律依据。经审理查明：            劳动者姓名              权翠芹              用工单位名称              彭钢公司                  入职时间              2017年2月10日              工伤时间              2017年12月17日                  工伤时年龄              49周岁              入治机构              徐州利国医院      徐州仁慈医院                  伤情              开放性多发性足骨折、开放性踝关节骨折、多发足部脱位、踝关节半脱位、踝和足水平血管损伤、水平神经损伤、水平肌肉和筋腱损伤、足部皮肤撕裂伤              工伤医疗费用              50935.3元                  住院天数              三次住院共计104天              护理情况              家人护理                  医嘱内容              第一次出院医嘱：1、出院1、2周、1、2、3、6月来院复查；2、在医生指导下功能锻炼；3、禁止患肢负重活动三个月；4、来院复查视情况去除内外固定；5、不适随诊；6、必要时再次或多次手术治疗。      第二次出院医嘱：1、出院1、2周、1、2、3、6月来院复查；2、在医生指导下功能锻炼；3、伤口换药治疗，术后两周拆线；4、皮瓣臃肿，后期手术整形修复；5、不适随诊；6、必要时再次或多次手术治疗。      第三次出院医嘱：1、出院1、2周、1、2、3、6月来院复查；2、在医生指导下功能锻炼；3、伤口换药治疗，术后两周拆线；4、不适随诊；5、必要时再次或多次手术治疗。                  停工留薪工资              单位未发放              鉴定检查费              原告支付294.8元                  伤残等级              六级伤残，无生活自理障碍              鉴定单位              徐州市劳动能力鉴定委员会                  工伤认定情况              铜山区人力资源和社会保障局[2019]第17号决定书认定工伤                  受伤前月平均工资              1806元              返岗时间                                工伤保险情况              未参保                  解除劳动关系情况              2019年7月25日，原告以被告未缴纳社会保险及时支付工伤待遇为由向被告邮寄一份解除劳动关系告知书。                  仲裁情况              原告以诉请内容将被告诉至徐州市铜山区劳动人事争议仲裁委员会，2019年4月11日该委作出铜劳人仲字[2019]第465-1号、第465-2号仲裁裁决书，原告不服诉至本院。                  其他              2017年徐州在岗职工平均工资4769元，工资标准低于统筹地区在岗职工平均工资的60%（2861元）。      以上事实，有当事人陈述及其提供的认定工伤决定书、劳动仲裁裁决书、劳动能力鉴定结论通知书、鉴定费发票、保险查询证明、账户流水、收费票据、发票、入出院记录、门诊病历、诊断报告、解除劳动合同申请、快递单等证据证实，本院予以确认。本院认为，权翠芹虽已达到退休年龄，但因其未享受社会养老保险待遇，在此情形下，权翠芹与其他普通劳动者一样，仍应赋予权翠芹劳动法上的保护，故权翠芹与彭钢公司之间系劳动关系。徐州市铜山区人力资源和社会保障局、徐州市劳动能力鉴定委员会对权翠芹受伤性质、致残程度依法作出认定，权翠芹据此主张工伤保险待遇，本院应予支持。对权翠芹应享受的相关工伤待遇费用项目、标准等，应当参照《工伤保险条例》和现行《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》有关标准计算。1、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十六条的规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：六级伤残为16个月的本人工资。根据《工伤保险条例》第六十四条的规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。原告受伤前月平均工资为1806元，2017年徐州在岗职工平均工资4769元，故原告工资标准低于统筹地区在岗职工平均工资的60%，本院以2861元为标准支持原告一次性伤残补助金45776元（2861元*16月）。2、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，由于权翠芹于1968年12月8日出生，于2018年12月7日已达50周岁退休年龄，原告以被告未缴纳社会保险及时支付工伤待遇为由于2019年7月25日向被告邮寄一份解除劳动关系告知书，被告于2019年7月27日收到该解除劳动关系告知书。根据现行《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条规定，工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，故对该两项请求，本院不予支持。原告主张其是农民工应适用《江苏省农民工权益保护办法》等的规定55岁退休，原告在被告处工作的情况，并不属于55岁退休的情形，故本院不予采纳。3、停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，停工留薪期一般不超过12个月，在停工留薪期间内，原工资福利待遇不变，由单位支付。根据原告的伤情及多次手术的情况，本院支持原告停工留薪期12个月，原告主张停工留薪期工资21672元（1806元*12月），本院予以支持。4、住院伙食补助费，根据《工伤保险条例》第三十条的规定，职工住院治疗工伤的住院伙食补助费，由工伤保险基金支付。因被告未缴纳工伤保险，故被告应支付原告5200元（50元*104天）。5、护理费，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。被告未提供护理人员，由原告家属自行护理，住院104天，本院按照80元/天标准，支持8320元。6、交通费原告主张500元，原告多次手术及复查必然产生交通费，本院予以支持。7、鉴定检查费294.8元，原告提供收费票据，本院予以支持。8、医疗费：50935.3元，原告提供门诊收费票据、增值税发票等证据证实，本院予以确认。被告抗辩该款项应由第三人给付，但原告不认可，且此部分款项为侵权第三人和保险公司赔偿后原告未获得赔偿的款项，被告亦未提供证据证实原告未获的赔偿的数额，故该医疗费仍应由被告支付。上述费用合计132698.1元。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条、第六十二条、第六十四条、《江苏省实施办法》第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下：一、被告江苏彭钢钢铁控股集团有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告权翠芹一次性伤残补助金45776元、停工留薪期工资21672元、医疗费50935.3元、护理费8320元、住院伙食补助费5200元、鉴定检查费294.8元，合计132698.1元；二、驳回原告权翠芹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由被告江苏彭钢钢铁控股集团有限公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提交副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 吴岳二〇一九年十二月二十四日法官助理 吴玮书 记 员 高晶