镇江市丹徒区人民法院民 事 判 决 书(2015)徒辛民初字第00379号原告：葛永兴,女,1987年9月12日出生，汉族，住江苏省灌云县。委托诉讼代理人：殷文海，江苏朱方律师事务所律师。委托诉讼代理人：张玺娟，江苏朱方律师事务所律师。被告殷杰，男，1979年8月29日生，汉族，住江苏省。委托诉讼代理人：束才艺，江苏律威律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司，住所地江苏省镇江市黄山北路韵成大厦B座3楼。负责人：陈勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：严可嘉，该公司职员。委托诉讼代理人：姜剑波，该公司职员。原告葛永兴与被告殷杰、天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月9日立案受理后，依法适用简易程序，后转为普通程序公开开庭进行了审理。原告葛永兴的委托诉讼代理人殷文海、张玺娟，被告殷杰的委托诉讼代理人束才艺、保险公司的委托诉讼代理人严可嘉、姜剑波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛永兴向本院提出诉讼请求：两被告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费等合计202644.22元，并承担本案诉讼费用。事实与理由：2012年6月2日20时40分许，殷杰驾驶苏Ｌ×××××小型普通轿车沿黄龙路由北往南行驶，当车行驶至黄龙路（黄墟至龙山）龙山村路段时行驶到道路左侧，与由南往北行至黄龙路（黄墟至龙山）龙山村路段已停在路边朱杰驾驶的无号牌二轮摩托车（车后乘坐葛永兴、朱翔文）发生碰撞事故，致使两车不同程度损坏，朱杰、殷杰以及二轮摩托车乘坐人葛永兴均受伤。本事故经镇江市公安局丹徒分局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，殷杰负此事故全部责任，朱杰、葛永兴、朱翔文均不负此事故责任。事发后，葛永兴立即被送至镇江市第一人民医院等地救治。苏Ｌ×××××小型普通轿车车主为殷杰，该车在保险公司投保了交强险和第三者责任险（保险金额200000元未投不计免赔）。现原告为维护自身合法权益，诉至法院，要求依法处理。被告保险公司辩称，对事故的责任认定没有异议，但认为殷杰构成肇事逃逸。因殷杰本人已在公安机关承认其肇事逃逸，并承诺由个人承担所有的费用，且放弃向我公司索赔，故我公司不应当对原告承担任何赔偿责任，请求法院依法驳回原告对我公司的诉讼请求。殷杰的行驶证未按期年检，根据机动车第三者责任保险条款规定属于免赔条款。商业三者险需扣除20%的免赔率。另我公司不承担诉讼费、鉴定费。被告殷杰辩称，对事故的发生及责任认定无异议。我在保险公司投保了交强险及商业险（保险金额200000元未投不计免赔），应该由保险公司赔偿。诉讼费、鉴定费应该由保险公司承担。对于保险公司主张我肇事逃逸，我不予认可，保险公司提供的申明书写时间是2014年10月，离事故发生已超过两年，故当属无效，事故责任仍应以公安机关于2012年7月出具的道路交通事故认定书为据。因为本起交通事故中，两位伤者的损失可以确定，已经超过了保险金额，因此殷杰不应自行承担20%的赔偿责任，其已经垫付的23493.62元应当返还。经审理查明，2012年6月2日20时40分许，殷杰驾驶苏Ｌ×××××小型普通轿车沿黄龙路由北往南行驶，当车行驶至黄龙路（黄墟至龙山）龙山村路段时行驶到道路左侧，与由南往北行至黄龙路（黄墟至龙山）龙山村路段已停在路边朱杰驾驶的无号牌二轮摩托车（车后乘坐葛永兴、朱翔文）发生碰撞事故，致使两车不同程度损坏，朱杰、殷杰以及二轮摩托车乘坐人葛永兴均受伤。本事故经镇江市公安局丹徒分局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，殷杰负此事故全部责任，朱杰、葛永兴、朱翔文均不负此事故责任。事发后，葛永兴立即被送至镇江市第一人民医院等地救治。苏Ｌ×××××小型普通轿车车主为殷杰，该车在保险公司投保了交强险和第三者责任险（保险金额200000元未投不计免赔）。机动车第三者责任保险第六条，下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：（十）除另有约定外，发生保险事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或者号牌，或未按规定检验或检验不合格。第九条，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。另查明，事故发生前，葛永兴在烟酒超市工作，月平均工资为2800元。经原告申请，本院依法委托丹阳市中医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。丹阳市中医院司法鉴定所于2015年12月17日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人葛永兴因车祸致左股骨干骨折，导致左下肢较右下肢短缩2.5厘米，已构成道路交通事故××；2、误工期为24月，护理期为150天，营养期限180天。被告殷杰对上述鉴定意见不服，申请重新鉴定。本院依法委托南京医科大学司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。南京医科大学司法鉴定所于2017年1月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人葛永兴损伤未达伤残等级程度。2、误工期为24个月，护理期为20个月，伤后营养期限为180天。以上事实有原告提供的交通道路事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、镇江市第一人民医院门诊病历、出院记录、病人费用清单、医疗费票据、灌云县人民医院的出院记录、医疗费票据、工作单位的证明、营业执照、丹阳市中医院司法鉴定所和南京医科大学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，保险公司提供的放弃索赔声明、申明书及原、被告当庭陈述等在卷佐证。对原告主张的各项损失，本院依据经庭审质证的证据及有关法律法规，作如下认定：1、医疗费57594.22元（含尚欠镇江市第一人民医院的医疗费8842.83元），当事人对医疗费总数额无异议，本院予以认定。关于救护车费用1600元，被告有异议，本院认为该费用系实际发生，且具有合理性，本院予以认定；2、营养费，结合原告的治疗情况，本院酌定25元/天计算180天为4500元；3、住院伙食补助费，结合原告的治疗情况，按照50元/天标准计算68天为3400元；4、误工费，原告在烟酒超市工作，月收入平均为2800元，其主张2800元/月计算24个月为67200元，符合法律规定，本院予以支持；5、护理费，结合原告的伤情，本院酌定认定80元/天计算20个月为48000元；6、残疾器具费，原告购买拐杖1根，计98元；7、交通费用，本院酌定认定1000元。原告主张精神抚慰金4000元，但无法律依据，本院不予采纳。综上，原告的损失合计为181792.22元。在（2015）徒辛民初字第0101号朱杰诉殷杰、天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案中，本起事故另一受害人朱杰的损失核定为226918.09元。保险公司已先行在交强险医疗费用限额内赔偿9000元，在伤残赔偿限额内赔偿100000元，在财产损失限额内赔偿500元。在商业三者险范围内赔偿93934.47元。殷杰已经赔偿朱杰23483.62元。本院认为，被告殷杰对丹阳市中医院司法鉴定所关于原告伤残等级（××）和护理期（150天）、营养期（180天）、误工期（24月）的鉴定意见不服，申请重新鉴定，本院依法委托南京医科大学司法鉴定所进行重新鉴定。现当事人对原告的伤情不构成伤残等级和误工期24个月和营养期180日均无异议，本院予以认定。被告殷杰认为原告的护理期最长不超过150天，不认可第二次鉴定意见中关于护理期（20个月）的规定。本院认为，南京医科大学司法鉴定所的鉴定系被告殷杰申请重新鉴定的,且经过法院依法委托，被告殷杰亦无证据证明鉴定结论不当，因此本院对南京医科大学司法鉴定所的鉴定意见予以采信。保险公司辩称殷杰提供书面申明系肇事逃逸，原告并不认可。该书面申明系殷杰向保险公司单方出具，并不能对抗作为第三人的原告，故本案中不予处理，保险公司可在理赔后持相关证据另行主张权利。对于保险公司辩称肇事车辆的行驶证未按期年检，属于商业险的免赔条款，因该条款为格式条款，且保险公司未提供证据证明履行了告知义务，故本院对此辩称亦不予采纳。保险公司辩称被告殷杰未投保不计免赔，应当计算免赔率，商业三者险范围内应当扣除40000元（200000元*20%）。本院认为，责任限额是保险人计收保险费用的标准，也是投保人与保险人订立保险合同时所期待的发生事故时所能得到的最高赔偿金额，投保人按赔偿限额交纳保费，如不能得到赔偿限额的赔偿，显然权利义务不对等，也不符合一般投保人的合理期待，对投保人有失公允，且该免赔率条款保险公司未提供证据证明履行了告知义务，因此对保险公司的该部分辩称本院不予采信。综上，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。由于肇事车辆在保险公司投保了交通事故责任强制保险及第三者责任险，应当首先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，超过该限额的部分，由其他赔偿责任人依法承担相应的责任。原告的损失核定为181792.22元，依法先由保险公司在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费，计1000元；伤残赔偿限额项下赔偿护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费等，计10000；超过部分损失为170792.22元，根据事故责任由殷杰全部承担。因肇事车辆在保险公司投保了第三者责任险200000元，保险公司在商业三者险限额内赔偿106065.53元（限额200000元减去已经赔偿给另一受害人朱杰的93934.47元），剩余部分损失64726.69元由被告殷杰负担。至于被告提出殷杰提出需返还相应的垫付款，此款已经在(2015)徒辛民初字第0101号案件中处理，本案不再理涉。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告葛永兴各项损失117065.53元；二、被告殷杰于本判决生效后十日内赔偿原告葛永兴各项损失64726.69元；三、驳回原告葛永兴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1415元，鉴定费4905元（第一次鉴定费用2370元、第二次鉴定费用2535元），合计6320元，由原告葛永兴负担320元，被告殷杰负担2000元、被告天安财产保险股份有限公司镇江中心支公司4000元。鉴定人员出庭费用2400元，由被告殷杰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交相应上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 长 胡 勇人民陪审员 沈 伟人民陪审员 沈仲娟二〇一七年二月十七日书 记 员 袁 鸳附法律条文：1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。