九江市浔阳区人民法院民 事 判 决 书(2016）赣0403民初1589号原告陈某某，女，1962年9月23日出生，汉族，住九江市开发区。委托代理人叶红旗，男，九江市浔阳区甘棠法律服务所法律工作者，执业证号31402141102499。被告高某某，男，1978年9月16日出生，汉族，住九江市九江县。被告九江县华洋汽车运输有限公司湖口分公司，住所地九江市湖口县凤凰乡。法定代表人曹水晶，经理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所地九江市长虹大道258号，统一社会信用代码913604007056484720.负责人陈静，总经理。委托代理人叶琪德，男，该公司理赔部职员。原告陈某某与被告高某某、九江县华洋汽车运输有限公司湖口分公司（以下简称华洋公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司九江市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈某某及其委托代理人叶红旗、被告保险公司的委托代理人叶琪德到庭参加诉讼，被告高某某、华洋公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某某诉称：2013年11月6日，肇事司机魏进国驾驶赣Ｇ×××××号重型自卸货车沿九江市长江大道由北向南行驶至德化路路口二十一世纪家具城门口时，与原告同方向驾驶的九江临通87303号二轮助力车发生碰撞，致使原告受伤。事故发生后，原告立即被送往九江市第三人民医院住院治疗，后于2014年2月20日再次转入九江市第一人民医院住院治疗。本次交通事故经九江市公安局交通管理支队第二大队做出认定，肇事司机魏进国负此次事故主要责任，原告负此次事故次要责任。另肇事车辆赣Ｇ×××××号重型自卸货车实际车主为被告高某某，登记在被告华洋公司名下，肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及第三者责任保险。事故发生后，原告对前期的损失以诉讼形式解决了部分赔偿，但对门诊费外配药、杂费、第二次住院的相关费用未进行主张，原告多次与被告协商均无果，特诉至法院，请求依法判令三被告赔偿原告医疗费9133.74元、后续治疗费35000元、误工费200元/天×134天=26800元、护理费116元/天×134天=15544元、住院伙食补助费20元/天×134天=2680元、营养费32元/天×134天=4288元、交通费5元/天×134天=670元、摩托车损失费2680元，以上共计96795.74元。原告陈某某为支持其诉请，向法庭提供了以下证据材料：1、原告陈某某身份证复印件、交通事故责任认定书，以证明原告诉讼主体资格及道路交通事故发生的事实及责任划分；2、（2014）浔民一初字第427号判决书，以证明原告前期住院期间的医疗费、误工费等费用已作处理，但原告对第二次住院的相关费用未主张，对门诊费、外配药、杂费未处理，后期治疗费未主张也未进行处理的事实；3、（2015）九中民一终字第237号民事判决书，以证明原告在二审中已提出相关请求，但二审法院认为原告未在一审中提出诉求，二审中被上诉人不同意处理，原告可另行主张的事实；4、门诊发票、外配药、杂费、购车收据凭证一组，以证明原告受伤后第一时间垫付的门诊费、外配药费、杂费共9133.74元，支付购车费2680元的事实，事故发生后，助力车已报废，在庭审时原告已提出要求，要求保险公司到现场进行定损，原判案中已备存票据的事实；5、九江市第一人民医院出院记录，以证明原告伤情是交通事故所致，第二次住院134天，全休3个月的事实，春节期间医院要求出院后再入院，第二次改变治疗医院，在第一人民医院住院是为了节约医疗费的开支，同时一医院有对应专科，对原告的治疗康复有独特专业方法；6、九江市第三人民医院疾病证明书，以证明原告因事故受伤，导致低蛋白血症，是在医院建议下而外配人血白蛋白的事实；7、九江市正青法医学司法鉴定所鉴定书，以证明原告被鉴定后期治疗费为55000元，其中右上肢、右小腿、右足三处增生瘢痕切除为4万元，面部整容为1.5万元；8、江西求实司法鉴定中心法医学司法鉴定书，以证明原告经法院委托鉴定，原告的后期治疗费为2万元，原告右小腿、右足、面部整容未改变原鉴定意见，视为采信原鉴定意见，原告3.5万元前期未处理的事实；9、营业执照、租赁合同书各一组，以证明原告受伤前经营麻将室，其收入应按每日200元的标准计收；10、证人曹某的证言，以证明原告受伤前是开棋牌室的，后因受伤导致牌室没有开，每天的误工损失为200元/天。被告高某某、华洋公司均未作答辩，亦未向法庭提供证据材料。被告保险公司辩称：对于交通事故已生效的判决，我公司已全部支付，交强险已赔付12万元，商业险223336.48元。针对原告本次的请求，我公司仅在商业险剩余的76663.52元限额内承担赔付责任。对于原告部分诉讼请求已在原来一审中已经予以赔付，现原告主张的部分诉请过高，无事实法律依据，请法庭在查明事实基础上，依法驳回原告不合理诉请。被告保险公司为支持其辩解，向法庭提供了一份商业险赔偿计算书，以证明商业险尚有76663.52元没有赔付。经审理查明：2013年11月6日，肇事司机魏进国驾赣Ｇ×××××0号重型自卸货车沿九江市长江大道由北向南行驶至德化路路口二十一世纪家具城门口时，与原告同方向驾驶的九江临通87303号二轮助力车发生碰撞，致使原告受伤。事故发生后，原告被立即送往九江市第三人民医院住院治疗，后于2014年2月20日再次转入九江市第一人民医院住院治疗。本次交通事故经九江市公安局交通管理支队第二大队做出认定，肇事司机魏进国负此次事故主要责任，原告负此次事故次要责任。后原告与被告就赔偿事宜协商无果，于2014年3月10日诉至本院。2014年12月11日，本院做出（2014）浔民一初字第427号一审判决，判令被告保险公司赔偿原告损失177750.964元。原告不服一审判决上诉至九江市中级人民法院，九江市中级人民法院维持一审判决，但对于原告提交的二次住院出院小结和疾病证明书等新证据，认为原告在一审中漏诉二次治疗的相关医疗费用9133.74元，并漏算了二次住院所产生的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等相关损失，因被上诉人不同意在本案中一并处理，对上诉人（本案原告）的该诉请不予认可，上诉人（本案原告）可另行主张，故原告诉来本院。另查明：肇事司机魏进国系被告高某某聘请的司机，肇事车赣Ｇ×××××0号重型自卸货车实际车主为被告高某某，登记在被告华洋公司名下。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和第三者责任险，其中机动车交通事故责任强制保险的责任限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元），第三者责任保险的保险金额为30万元并投保了不计免赔险种。再查明：（2014）浔民一初字第427号生效民事判决划分了事故责任，其中被告高某某承担事故70%责任，原告承担事故30%责任，被告华洋公司承担连带赔偿责任。被告保险公司在该案中对原告的伤残等级、后续治疗费、非医保用药提出重新鉴定申请，本院委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论为一处八级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残，非医保用药为4406.41元，后续治疗费20000元。原告在该案中主张住院伙食补助费标准按15元/天、营养费标准按照15元/天、护理费按86.5元/天、误工费按92元/天计算，均获得该生效民事判决支持。还查明：被告保险公司机动车交通事故责任强制保险的责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元已全部赔付完毕，财产损失赔偿限额为2000元尚未赔付，第三者责任保险的保险金额为30万元，已赔付223336.48元，尚剩余76663.52元未予以赔付。本院认为：本院（2014）浔民一初字第427号生效民事判决对该起交通事故责任划分准确，符合法律规定，现原告提供二次住院的相关医疗费发票，要求主张医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费符合法律规定。现原告主张二次医疗费9133.74元，因提供了相关医嘱，并提供相关票据，依法应予以认定。原告主张后续治疗费35000元，鉴于原生效判决中江西求实司法鉴定中心对原告后续治疗费已鉴定为20000元，且被告保险公司已赔付完毕，故原告该主张于法无据，依法不予支持。原告主张误工费200元/天×134天=26800元，因原生效判决中原告已主张误工费按92元/天，故误工费标准宜按92元/天计算，误工天数应按住院天数计算，故原告可获赔二次误工费应为92元/天×134天=12328元。原告主张二次护理费116元/天×134天=15544元，因原生效判决中原告已主张护理费按86.5元/天,故二次护理费标准宜按86.5元/天计算，二次护理天数应按住院天数计算，故原告可获赔二次护理费应为86.5元/天×134天=11591元。原告主张伙食补助费20元/天×134天=2680元，因原生效判决中原告已主张住院伙食补助费为15元/天,故二次住院伙食补助费标准宜按15元/天计算，二次住院伙食补助天数应按住院天数计算，故原告可获赔二次住院伙食补助费为15元/天×134天=2010元。原告主张营养费32元/天×134天=4288元，因原生效判决中原告已主张营养费标准为15元/天,故二次住院营养费标准宜按15元/天计算，二次住院营养天数应按住院天数计算，故原告可获赔二次住院营养费为15元/天×134天=2010元。原告主张交通费5元/天×134天=670元，符合法律规定，依法应予以支持。原告主张摩托车损失费2680元，但原告并未提供相应的正式发票，依法不予支持。综上，原告各项损失共计37742.74元。因肇事车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险，对原告主张的各项损失，原告可以先请求被告保险公司在交通事故责任强制险限额内赔偿，超出交通事故责任强制险各分项限额以上的部分应按照事故责任比例承担。因原生效判决中已对事故责任比例进行了划分，原告应在商业险部分自行承担30%的事故责任，故原告可获赔的赔偿额应为37742.74×70%=26419.9元。鉴于被告保险公司尚有76663.52元未予以赔付，故被告高某某、华洋公司不必另行向原告予以赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后七日内向原告陈某某支付赔偿款共计26419.9元。二、驳回原告陈某某的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1749元，由原告陈某某负担1157元，由被告高某某负担592元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  胡 胜审 判 员  田石林审 判 员  黎 鹏二〇一七年二月二十一日代书记员  姜 雯