安徽省六安市金安区人民法院 民 事 判 决 书 （2015）六金民一初字第00754号 原告:黄世会,女,1969年6月25日出生,汉族，住安徽省六安市金安区。 委托代理人（特别授权）：刘贤春，男，1970年4月23日出生，住安徽省六安市。 被告:方媛媛,女,1992年5月4日出生,汉族，住安徽省六安市金安区。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市梅山南路市总工会大楼。组织机构代码：79640951-3。 负责人：王正智，公司总经理。 委托代理人（特别授权）：尹丽丽，公司员工 原告黄世会诉被告方媛媛、中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员朱林兵独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘贤春、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司委托代理人尹丽丽到庭参加了诉讼。被告方媛媛经本院传票无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。 原告黄世会诉称，2013年10月4日，被告方媛媛驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，与沿六安市皋城路由东向西行驶至长安路交叉口处时，与沿皋城路由西向东行驶原告驾驶的皖Ｎ×××××号电动自行车发生碰撞，致原告受伤，两车受损的交通事故。另查，被告方媛媛驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告为维护自身合法权益，特具状诉请法院判令被告赔偿原告马运梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾器具费、误工费、护理费、残疾赔偿金、伤残评定费、二次手术取出内固定费用、车损、评估费、交通费、精神抚慰金等共计180000元。案件诉讼费由被告承担。 被告方媛媛未作答辩。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司辩称，原告拖延诉讼时间和标准，依法应驳回；被告方媛媛应提供有效驾驶证、行驶证，否则，保险公司在商业险内不予赔偿；原告驾驶非机动车在机动车道上行驶应负事故主要责任，请求依法认定事故责任；原告诉请部分不合理；轮椅费用不是正规票据且不属于保险理赔范围；保险公司不承担非医保费用、鉴定费、诉讼费。 经审理查明，2013年10月4日，被告方媛媛驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿六安市皋城路由东向西行驶至长安路交叉口处时，与沿皋城路由西向东行驶原告黄世会驾驶的皖Ｎ×××××号电动自行车发生碰撞，致原告黄世会受伤，两车受损，造成道路交通事故。该事故经六安市公安局交警支队一大队六公交认字[2013]DI00400号《道路交通事故认定书》认定：被告方媛媛负事故主要责任，原告黄世会负事故次要责任。原告受伤后次日入住中国人民解放军第一零五医院治疗，经诊断：1、左胫骨远端开放性粉碎性骨折，2、左内踝开放性骨折伴骨折缺损，3、左胫后动脉、大隐静脉、隐神经断裂，4、左胫后、趾长屈肌腱断裂，原告住院至2013年10月29日出院计24天，花去医疗费27013.50元（含被告方媛媛垫付10000元），期间原告在六安市人民医院门诊治疗花去医疗费1830.38元，另原告购买医用酒精、轮椅、康复支具及付床费用计2510元，出院医嘱：1、建议全休3个月，加强营养饮食，2、严禁下床负重行走，防止骨折移位、外固定支架断裂，3、保持患肢术区干洁，4、术后4-6周复查摄片一次，查后骨折愈合情况，待骨折愈合后适时取出外固定支架并指导功能锻炼，5、积极功能锻炼活动，防止长期制动导致关节僵硬，外固定支架钉孔处每日滴酒精，避免钉孔感染，6、不适随诊。2014年9月22日，原告再次入住中国人民解放军第一零五医院治疗，诊断：左侧胫骨骨折术后骨不连11月，原告住院至2014年10月7月计15天，花去医疗费11076元，期间，原告在六安市门诊治疗支付门诊治疗费776.86元。出院医嘱：1、全休3月，2、出院后继续抗炎治疗，预防感染，3、间隔1-2日换药一次，术后两周创口愈合后拆除缝线，外固定支架钉孔处每日点酒精，每日3-5次，4、患肢严格制动，严禁擅自拆除外固定，避免过早活动导致内固定物断裂，骨折断端移位，术后间隔4-6周门诊复查一次，检查骨折愈合情况，适时拆除内、外固定物并指导功能锻炼，5、不适随诊。2015年3月16日，原告伤残等级评定及三期评定经安徽正源司法鉴定所鉴定，该所出具的[2015]临鉴字第A110号《关于对黄世会的伤残评定意见书》鉴定意见：1、被评定人黄世会因交通事故致左胫骨远端，左内踝开放粉碎性骨折伴胫骨骨不连，左下肢一肢丧失功能10%以上符合“道标”十级伤残，左趾长屈肌、拇长屈肌肌腱断裂，致左足趾屈曲活动不能，左足丧失功能达双足丧失功能20%以上属十级伤残，2、三期评定为：休息期至评残日前一日，营养期90日，护理期180日。原告为此支付伤残评定费2600元。原告车辆受损经安徽汇嘉保险公估有限公司评估，其车损金额为1633元。原告为此支付评估费125元。 另查明一，被告方媛媛驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。 另查明二，原告黄世会户籍性质系非农户籍。2014年4月17日，原告黄世会与六安世纪联华有限公司签订了劳动合同，月基本工资为2960元。 以上事实，有庭审记录，原告提供的身份证，户口簿，道路交通事故认定书，两次住院的出院记录，医疗费及门诊费发票，伤残评定意见书，伤残评定费发票，车损评估报告，评估费发票，劳动合同书，被告驾驶证、行驶证，机动车交强险和商业三者险保险单等证据证实，足以认定。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。被告方媛媛驾驶机动车违反道路交通安全法相关规定，发生道路交通事故，公安交警部门对事故责任作出被告方媛媛负事故主要责任，原告黄世会负事故次要责任的认定，本院予以采信；原告因此受到身体伤害，被告方媛媛依法应承担相应赔偿责任。由于被告方媛媛驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三者险，故原告诉请的相关损失依法由承保车辆的保险公司在保险责任范围内予以直接承担；本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，根据相关法律规定，原告损失超过交强险限额部分，由原告黄世会与被告方媛媛按20%：80%比例责任予以承担；被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司辩称不承担鉴定费、评估费及诉讼费的理由，本院予以采信；原告伤残等级、及休息期、营养期、护理期三期评定，本院采信安徽正源司法鉴定所作出的鉴定意见；原告请求医疗费、住院伙食补助费、营养费，符合法律规定，本院核定予以支持；原告请求护理费，本院参照2013年度居民服务业年平均工资标准每天101.57元（37074元/年÷365天）予以计算；原告系非农户籍，其请求按2014年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金的理由，本院予以采信；原告在市内企业务工并签订了劳动合同，被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在庭审中对原告请求的误工费予以认可，故本院对原告请求的误工费予以支持；原告车损属实，其请求车损，本院采信安徽汇嘉保险公估有限公司六安分公司作出的评估意见予以支持；原告请求交通费、精神抚慰金损失，本院根据本案实际情况并结合相关法律规定予以酌定。综上，本院核定原告损失为：医疗费43206.74元（含残疾器具费），住院伙食补助费780元（20元/天×39天），营养费1800元（20元/天×90天），护理费18282.60元（101.57元/天×180天），误工费56000元（3200元/天÷30天×525天），伤残赔偿金54645.80元（24839元/年×20年×11%），伤残评定费2600元，车损1633元，评估费125元，交通费酌定500元，精神抚慰金酌定5000元，合计184573.14元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，从交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金等计款110000元，从交强险财产损失限额内赔偿原告车损1633元，合计121633元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车商业三者险内赔偿原告医疗费（含残疾器具费）、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金计款48172.11元[（184573.14元-121633元-2600元-125元）×80%]；被告方媛媛赔偿原告伤残评定费、评估费计2180元（2725元×80%）。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告黄世会医疗费10000元，从交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告黄世会护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金等计款110000元，从交强险财产损失限额内赔偿原告黄世会车损1633元，合计121633元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车商业三者险内赔偿原告黄世会医疗费（含残疾器具费）、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金计款48172.11元。 三、被告方媛媛赔偿原告黄世会伤残评定费、评估费计2180元。 四、原告黄世会返还被告方媛媛垫付医疗费10000元。 五、驳回原告黄世会其他诉讼请求。 上述一、二、三、四项款于本判决生效之日起十日内一次性付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（开户行：六安农村商业银行股份有限公司皋城路分理处。账号20000108315610300000026。收款单位：六安市金安区人民法院立案庭）。 案件诉讼费3900元，由被告方媛媛负担2900元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司负担1000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  朱林兵 二〇一五年五月二十一日 书记员  樊丙召 附法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国民法通则》 第一百一十七条侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。 损坏国家的、集体的财产或者他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。 受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人并应当赔偿损失。 第一百一十九条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若 干问题的解释》 第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条：受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。