四川省蓬安县人民法院民 事 判 决 书（2017）川1323民初35号原告：刘德华，男，1966年3月11日出生，汉族，住四川省蓬安县。委托诉讼代理人：龚浩然（一般代理），蓬安县罗家法律服务所法律工作者。被告：曹熙，男，1976年1月23日出生，汉族，住四川省蓬安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司，住所地四川省蓬安县相如镇相如大道100号。委托诉讼代理人：赵钟鸣(特别授权),四川匀天律师事务所律师。原告刘德华与被告曹熙、中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日立案后，依法适用简易程序于2017年1月19日公开开庭审理，原告刘德华及其委托诉讼代理人龚浩然、被告曹熙、被告保险公司的委托诉讼代理人赵忠鸣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决二被告全额赔偿原告医药费人民币30,345.33元（以下币种均为人民币）、误工费13,176.92元、护理费8,260元、营养费1,500元、后续治疗费7,000元、残疾赔偿金52,410元、精神抚慰金5,000元、交通费289元、鉴定费2,500元，合计120481.25元，扣除被告已垫付的26,000元（曹熙垫付21,000元，保险公司垫付5,000元），实际请求94,481.25元；2、二被告承担本案诉讼费。诉讼过程中，原告刘德华增加诉讼请求：经济损失1,800元。事实和理由：2016年6月17日19时许，原告驾驶川RA82**号普通两轮摩托车，被告曹熙驾驶川RME2**号小型轿车，两车相向往蓬安县方向行驶，行驶至河罗路18KM+200M路段处，曹熙驾车超刘德华驾驶的两轮摩托车由于操作不当致使刘德华受伤，后原告被告送往蓬安县人民医院治疗。蓬安县公安局交通警察大队认定被告曹熙负此事故全部责任。经南充通正司法鉴定中心鉴定原告的伤残等级为十级并对后续治疗费、护理费、营养费、误工费作出了鉴定。为维护原告的合法权益，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。被告曹熙辩称，原告刘德华入院时我垫付了21,000元，原告找我借了2,000元生活费，垫了检查费256.7元，租车费200元，药品人血白蛋白现金1,950元，营养费500元，我自己修车花费了1,200元，交通费300元，误工费500元，请人给原告看家300元，我个人垫付总共28,506.7元，要求在本案中一并处理，保险公司垫付了5000元。被告保险公司辩称，1、曹熙所驾驶车辆在我公司投保交强险和商业险属实。2、根据保险条款的约定，鉴定费诉讼费不应当由我司承担。3、根据保险条款约定，医疗费应当按比例扣除自费药品费用，扣除比例可以协商解决，如无法协商，可以申请司法鉴定或由法院审核确认。4、保险公司在事故发生后垫付了5,000元医疗费，请法院一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认无异议的证据，本院认定无争议的事实如下：2016年6月17日19时许，刘德华驾驶川RA82**号普通两轮摩托车，曹熙驾驶川RME2**号小型轿车，两车相向往蓬安方向行驶，行驶至河罗路18KM+200M路段处，曹熙驾车超刘德华驾驶的两轮摩托车，由于操作不当，将刘德华驾驶的摩托车撞至公路右侧水沟内，造成刘德华左锁骨中外1/3段骨折，身体多处软组织挫伤，两车不同程度受损的交通事故。2016年6月21日，蓬安县公安局交通警察大队作出第052号《道路交通事故认定书（简易程序》，认定曹熙负此次事故全部责任，刘德华无责任。刘德华受伤后即被送往蓬安县人民医院诊治，诊断为：左锁骨骨折、全身多处皮肤擦伤、左髋部、左肘部血肿，当日收治入院，经治疗于2016年8月15日出院，共住院59天，用去医疗费30,470元，出院医嘱为：休息3月，加强营养；患肢暂禁止负重，并继续绷带悬吊制动；遵专科医师指导进行患肢功能训练；定期复查X线（术后1月、2月、3月、6月、9月、12月），根据结果由专科医师安排康复计划及取出内固定物具体时间，取内固定费用约需陆仟元（￥6,000）；若有不适，及时就诊；门诊随访。2016年9月29日，原告在蓬安县人民医院门诊治疗，用去门诊医疗费134.40元。2016年10月19日，刘德华委托南充通正司法鉴定中心对其伤残等级、续医费、护理时限及人数、营养费、误工期限进行鉴定，2016年10月24日南充通正司法鉴定中心作出了南通司鉴中心[2016]临鉴字第1327号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：刘德华意外受伤评定为十级伤残；续医费为柒仟（7,000.00）元；护理时限每天按1人护理计算，共计59天；营养时限50天，营养费壹仟伍佰（1,500.00）元；误工时限为70天。刘德华支付鉴定费2,500元。2017年1月19日，保险公司申请对南通司鉴中心[2016]临鉴字第1327号《司法鉴定意见书》进行重新鉴定。经协商，当事人就原告的伤残等级、续医费、护理时限、营养费、误工时限自愿达成如下协议：1、原告刘德华因此交通事故受伤的伤残等级按十级伤残计算，赔偿系数为0.1；2、续医费按6,000元计算；3、护理时限按1人护理59天计算；4、营养费按1,500元计算；5、误工期限按70天计算。之后，保险公司撤回重新鉴定申请。曹熙系川RME2**机动车的所有人，该车在保险公司处投保了机动车交通事故强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称三者险）及不计免赔率险，其中，交强险死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元，财产损失赔偿限额2,000元，保险期间为2015年9月7日至2016年9月7日，三者险的责任限额为1,000,000元，保险期间为2015年9月7日至2016年9月7日。交通事故发生后，曹熙垫付了医疗费21,256.70元，保险公司垫付了医疗费5,000元。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：庭审中，原告主张其虽系农村户籍，但在蓬安县罗家镇进行个体经营并长期居住在罗家城镇上，应按城镇居民标准计算相关赔偿项目，并向本院提交了营业执照、房产证复印件、罗家派出所证明、罗家镇街道社区居委会证明、罗家镇雷公坡村村委会证明及存款流水单予以佐证，曹熙及保险公司均认为原告要求按城镇居民标准计算赔偿款的证据不足，本院认为原告提供的证据足以证明其经常居住地及主要收入来源地均为城镇，有关赔偿费用应当按照城镇居民标准进行计算。曹熙主张其除垫付原告医疗费用21,000元、入院前门诊检查费256.70元之外，还垫付了其他费用6,950元，并向本院提交了借条、顺金车业修车发票予以佐证，原告与保险公司对此费用均有异议，本院认为，曹熙在原告受伤后向原告亲属支付2,000元现金有借条作为证据，应予认可；为原告购买人血白蛋白支付了1,950元，原告认可确实购买并使用，应予认可；雇人看家所花费用300元，原告确认属实，应予认可；租车费200元、车船费300元属曹熙支出的交通费，曹熙未提交证据证明，本院酌定为100元；曹熙的车辆损失1,200元应另案处理，本案中不作处理；曹熙主张的误工费500元、营养费500元没有证据证明，故不予认可。据此，本院认定曹熙垫付的医疗费及其他费用合计为25,606.70元。审理中，双方当事人未就非基本医疗保险范围内的医疗项目扣除比例达成一致意见，也未在规定期限内提交书面鉴定申请，但均同意由本院酌情扣减。本院认为，公民的健康权依法受法律保护，因健康权受到不法侵害的，赔偿权利人有权要求侵权行为人承担民事赔偿责任。根据相关的法律规定，机动车发生交通事故造成损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。因道路交通事故侵害他人造成人身损害、财产损失的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入、伤残赔偿金、财产损失等费用。双方当事人对蓬安县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》无异议，本院据此认定被告曹熙承担事故全部责任，原告刘德华不承担事故的责任。川RME2**号机动车在保险公司投保了交强险、三者险及不计免赔,保险公司应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任;不足部分或不属于交强险理赔范围的部分由曹熙承担,保险公司应按保险合同约定在三者险责任限额内对曹熙应承担的部分承担替代赔偿责任;仍有不足及不属于三者险理赔范围的部分,由曹熙承担。原告因交通事故所产生的各项费用,参照法庭辩论终结前上一统计年度(即2015年度)的统计数据,本院计算评定如下:1、医疗费。原告住院期间产生的医疗费30,213.93元，有医疗机构的医疗费用发票、住院病历、住院费用清单等予以佐证，本院予以认可。原告主张出院后复查所用的门诊费131.40元，曹熙提出原告入院前产生门诊费256.70元，均属已实际发生的医疗费且有门诊票据予以佐证，本院予以支持。双方当事人根据原告提交的出院医嘱确认续医费为6,000元，本院予以认可。续医费计入医疗费一并赔偿。故医疗费合计36,602.03元。2、营养费。原告主张营养费1,500元，曹熙及保险公司均无异议，本院予以确认。3、误工费。司法鉴定意见确定误工期限为70天，双方当事人无异议，本院予以认可。原告主张误工费按城镇职工平均工资标准计算，没有法律依据，本院不予支持。原告属个体工商户，从事蔬菜、豆制品加工销售，本院参照批发零售业职工的平均工资41,181元/年计算，误工费为70天×41,181元/年÷365天=7,897.73元。4、护理费。当事人已协议确认按1人59天计算，不违反法律规定，本院予以支持。原告主张护理费按城镇职工年平均工资标准计算，没有法律依据，本院不予支持。本院参照服务行业的平均工资标准33,270元/年计算，护理费为59天×33,270元/年÷365天=5,377.89元。5、残疾赔偿金。参照城镇居民计算残疾赔偿金，原告受伤时未满60周岁，司法鉴定意见确定伤残等级为十级伤残，按城镇居民人均可支配收入26，205元/年的标准计算20年，残疾赔偿金为26,205元/年×20年×0.1=52,410元。6、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故受伤致残，其生活受到影响，精神上遭受了一定的痛苦，其要求赔偿精神损害抚慰金5,000元，符合相关法律规定，本院予以支持。7、交通费。原告主张交通费289元，但其所提交证据不足以证明。原告受伤住院产生交通费属于必然，本院酌情认定交通费为200元，其中，曹熙所垫支的交通费，本院酌定为100元。8、鉴定费。原告因本次交通事故产生鉴定费2,500元，提供了相关的发票佐证，本院予以认可。9、财产损失费。原告主张因本次交通事故造成其经济损失，但未提交相关证据，本院不予认可。上述损失合计111,487.65元。当事人未就非基本医疗保险范围内医疗项目费用的扣除比例达成一致意见，本院酌情按照15%的比例扣除非基本医疗保险范围内医疗项目费用，即36,602.03×15%=5,490.30元。根据交强险及三者险保险合同的约定，非基本医疗保险范围内医疗费用及鉴定费保险公司不予承担，该费用应由曹熙承担，即曹熙承担5,490.30元+2,500元=7,990.30元。剩下费用103497.35元由保险公司在川RME2**号机动车交强险医疗费责任限额内赔偿原告医疗费、续医费、营养费中的10,000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿原告精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金中的70,885.62元，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿。超出交强险赔偿限额的费用22,611.73元，由保险公司在川RME2**号机动车三者险责任限额内赔偿原告。综上，保险公司应承担赔偿费用共计103,497.35元，曹熙应承担赔偿费用共计7,990.30元。因曹熙已垫付25,606.70元，超过其应承担的赔偿金额，故保险公司应从赔偿给原告的赔偿款中支付17,616.40元给曹熙，保险公司垫付的5,000元应在赔偿款中予以扣减，扣减后保险公司还应当赔偿给原告80,880.95元。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》笫十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》笫七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、笫十九条、笫二十条、笫二十一条、笫二十二条、第二十四条、笫二十五条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司在本判决发生法律效力后二十日内赔偿原告刘德华人民币80,880.95元;二、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司在本判决发生法律效力后二十日内支付曹熙人民币17,616.40元;三、驳回原告刘德华的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利案件受理费1,081元(原告刘德华已预交)，由原告刘德华承担170元，被告曹熙承担911元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  吕凤二〇一七年二月八日书记员  曾翔