广东省四会市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1284民初1791号原告：冷际文，男，1968年出生,苗族，住贵州省思南县。委托代理人：邓增共，广东圣禾律师事务所律师。被告：莫银山，男，1983年出生，汉族，住广西壮族自治区来宾市。被告：东风柳州汽车有限公司，住所地：广西壮族自治区柳州市。法定代表人：童东城，职务该公司董事长。委托代理人：王玉胜，男，1962年出生，汉族，住湖南省隆回县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司柳州市中心支公司，住所地：广西壮族自治区柳州市。负责人：韦真诚，职务该公司副总经理。委托代理人：蓝晓光，男，1987年出生，壮族，公司员工，住广西壮族自治区。被告：严鹏，男，1987年出生，苗族，贵州省思南县人，民工，住贵州省思南县。被告：胥国皇，男，1980年出生，汉族，住贵州省思南县，现住广东省四会市。被告：中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：广东省肇庆市。负责人：叶建平，职务该公司经理。委托代理人：梁敏仪，女，1990年出生，汉族，公司员工，住广东省肇庆市。原告冷际文诉被告莫银山、东风柳州汽车有限公司（以下简称柳州汽车公司）、中国人寿财产保险股份有限公司柳州市中心支公司（以下简称中人保险柳州公司）、严鹏、胥国皇、中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称中华联合保险肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年9月5日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告冷际文的委托代理人邓增共、被告柳州汽车公司的委托代理人王玉胜、严鹏、胥国皇庭参加了诉讼，被告莫银山、中华联合保险肇庆公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告冷际文诉称：2016年7月21日23时10分许，被告莫银山驾驶桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车（搭载另一货车）沿G321线由肇庆往广州方向行驶，当车行至54KM+300M处，碰撞前方同车道（快车道）准备通过中心分隔带缺口由被告严鹏驾驶粤Ｈ×××××号小型面包车（搭载的人员：严鹏、严敏、原告冷际文、冷际军、胥国皇、杨秀付），造成原告冷际文、严鹏、严敏、冷际军、胥国皇、杨秀付受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告即被送往四会市人民医院急救，随后，又被送往广东三九脑科医院治疗，现还在该医院治疗。直至起诉时，原告在四会市人民医院和广东三九脑科医院共用去医疗费127262.10元（原告支付部分）。四会市公安局交通警察大队于2016年8月30日作出《道路交事故认定书》四公交（认）字441284(2016)00840，认定被告莫银山应负该事故的主要责任，被告严鹏负该事故的次要责任，原告冷际文在该事故中没有责任。原告认为，被告莫银山负该事故的主要责任，被告中人保险柳州公司系肇事车辆桂Ｂ×××××号车交强险及商业三者险的保险人；被告严鹏负该事故的次要责任，被告中华联合保险肇庆公司系肇事车辆粤Ｈ×××××号小型面包车的保险人；事故发生在保险期内，两保险公司依法应在保险限额范围内对原告的损失进行赔偿，不足部分应由其余各被告共同赔偿。据此，原告请求判决六被告共同赔偿原告医疗费127262.10元（截截至起诉时在四会市人民医院和广东三九脑科医院已产生的医疗费用）；判令被告中人保险柳州公司和被告中华联合保险肇庆公司对上述医疗费在交强险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分由在商业三者险责任范围内按责任予以赔偿，仍有不足部分由被告莫银山、柳州汽车公司、严鹏、胥国皇赔偿；判决六被告承担本案的诉讼费。被告中华联合保险肇庆公司辩称：一、确认严鹏驾驶的车牌粤Ｈ×××××号小型面包车在答辩人处投保了机动车交强险，被保险人为胥国皇，保险期限为2015年2月20日至2017年2月20日。二、针对诉讼请求答辩人答辩如下：依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第五条规定：交强险中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车上人员、被保险人。根据四会市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书显示，原告肇事时乘坐粤Ｈ×××××号小型面包车，其为被保险机动车本车上人员，不属交强险的赔偿责任的受害人，因此答辩人对原告的赔偿主张不应承担赔偿责任。本案属于侵权之诉，诉讼费用应由侵权人承担，答辩人非侵权，依法不予承担。被告中人保险柳州公司辩称：就被答辩人冷际文诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案提出以下答辩意见。一、事故车辆豫Ｅ×××××在答辩人处仅投保有交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险，其中交强险中死亡伤残赔偿限110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任保险限额为500000元。答辩人与原告之间不存在侵权关系，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，答辩人仅在保险合同约定的限额内，对属于合同约定赔偿范围的损失承担保险责任，对于不属于保险责任的部分，应由侵权人自行承担。根据交警部门对本事故的责任认定，豫Ｅ×××××负本事故主要责任，按《商业三者险条款》第二十六条约定：“被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定未责任比例的，按照下列规定确定事故责任比例：被保险机动车方负事故主要责任的，事故责任比例为70%;被保险机动车方负事故同等责任的，事故责任比例为50%;被保险机动车方负事故次要责任的，事故责任比例为30%。对于被答辩人超过交强险赔偿限额外的合理经济损失，答辩人只承担70%的赔偿责任。答辩人发生事故后已在交强险医疗费用限额内垫付被答辩人医疗费10000元，应从被答辩人诉请医疗费项目内冲减。三、答辩人对被答辩人的损失计算，答辩人有以下答辩意见：1、医疗费：根据《交强险条款》第七条、第九条及《商业三者险条款》第二十七条的约定，医疗费用应按国家基本医疗保险标准核定损失，原告诉请的医疗费用中包含了非国家基本医疗范围内项目，其中乙类项目应按20%比例扣减，自费项目应按100%扣减。原告诉请的医药费中，凭有效票计算医疗费88048.30元，参照国家基本医疗报销原则进行赔付，需扣减非国家基本医疗范围内项目20289.26元（其中乙类项目扣减20930.88元×20%=4186.18元，其中自费项目需扣减16103.08元）。乙类项目及自费扣减费用不应由答辩人承担。原告诉请的医药费中，另有39213.80元原告未提供有效报销凭据，不能证明实际发生，答辩人不承担赔偿责任。2、答辩人与被答辩人之间不存在侵权关系，也从未拒绝赔偿原告，对本次诉讼的产生并不存在过错，故不应由答辩人承担本案侵权之诉的诉讼费用。被告柳州汽车公司辩称：答辩人对本次事故责任的分担有异议，因为驾驶人严鹏持驾驶证驾驶车辆在快车道，且在没有允许调头标志、黄实线调头，答辩人车辆在无法及时刹车的基础上与其发生碰撞，交警部门认定答辩人方主要责任，严鹏次要责任，有失公正，请求法院依法公正裁决。原告所诉请求的医疗费年初在交强险赔付10000元以外，多处部分应该按照事故责任比例分担，即主要责任70%，同等责任50%，次要责任30%。原告所主张的医疗费中，答辩人已在四会市人民医院缴纳了20000元，因此本次原告赢得的赔偿款应该扣除20000元退还给答辩人。本案答辩人的肇事车辆在中人保险柳州公司购买了交强险和第三者商业险以及不计免赔，因此答辩人所分担的赔偿，应由保险公司直接赔付。保险公司的答辩状中，医疗费用自费药按照100%扣除，乙类项目按照20%扣减，答辩人不予认同，因为保险公司的交强险条款商业险条款是保险公司的格式条款，不属于保险合同双方的合同约定，其条款的约定也是没有告知答辩人，因此根据相关法律规定，其格式条款不产生法律效力。被告严鹏辩称：当时驾驶车辆不是在禁止调头的路口，那是允许调头的路口，其他与保险公司答辩意见一致。被告胥国皇辩称：当时驾驶车辆不是在禁止调头的路口，那是允许调头的路口，其他与保险公司答辩意见一致。被告莫银山没有答辩，也没有提交相关证据。经审理查明：2016年7月21日23时10分许，被告莫银山驾驶桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车搭载另一货车沿G321线由肇庆往广州方向行驶，当车行至54KM+300M处，与前方同车道（快车道）准备通过中心分隔带缺口由被告严鹏驾驶并搭载严敏、原告冷际文、冷际军、胥国皇、杨秀付的粤Ｈ×××××号小型面包车发生碰撞，造成原告冷际文、严鹏、严敏、冷际军、胥国皇、杨秀付受伤，车辆损坏的道路交通事故。经四会市公安局交通警察大队于2016年8月30日作出《道路交事故认定书》认定，被告莫银山应负该事故的主要责任，被告严鹏负该事故的次要责任，原告冷际文在该事故中没有责任。事发当日，原告被送到四会市人民医院在ICU住院治疗至2016年8月2日（共住院11天），经诊断为：重型颅脑外伤、右枕叶脑挫裂伤、左侧颞叶及右侧额、顶叶脑挫裂伤并脑内血肿形成、外伤性蛛网膜下腔出血、双侧额部硬膜下少量积液、右侧顶部硬膜下小血肿、头皮广泛血肿、颅底骨折、双肺创伤性湿肺并感染、右侧胸腔少量积液、左侧间肋骨陈旧骨折、全身多处软组织挫裂伤、尿道损伤。医嘱为：转上级医院进一步治疗。原告在该院花费医药费共39213.80元。2016年8月2日至31日，原告转到广东三九脑科医院住院治疗（共住院30天），花费医药费共88048.30元。庭审中，由于被告柳州汽车公司不同意调解，本案未能调解。又查明：事故发生时，肇事车辆桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车的驾驶人是被告莫银山，所有人为被告柳州汽车公司，机动车驾驶证准驾车型是B2，有效期从2012年11月3日起6年，车辆检验有效期至2016年7月27日。该车在被告中人保险柳州公司投保交强险，保险金额是122000元，商业第三者险，保险金额是500000元，有不计免赔，保险有效期分别从2016年7月20日16时起至2016年7月28日16时，事故发生在保险期限内。事故后，被告中人保险柳州公司垫付了医药费10000元，被告柳州汽车公司垫付了20000元。本事故造成原告冷际文、严鹏、严敏、冷际军、胥国皇、杨秀付受伤，车辆损坏，其中严鹏、胥国皇、冷际军自行与保险公司协调，不起诉。诉讼中，原告于2016年9月5日向本院提出了财产保全申请并提供由肇庆中顺盈腾融资担保有限公司为信用担保。同日，本院作出（2016）粤1284民初1791号民事裁定，查封、扣押被告莫银山驾驶的桂Ｂ×××××临时行驶车号牌的轻型厢式货车一辆。被告柳州汽车公司以案外人黄懿的名义向本院提交了现金127262.10元作为反担保，本院于2016年10月18日作出（2016）粤1284民初1791号之一民事裁定，解除了对被告莫银山驾驶的桂Ｂ×××××临时行驶车号牌的轻型厢式货车一辆的查封、扣押。以上事实，有原告提交的《民事起诉状》、冷际文、胥国皇、严鹏《身份证》、莫银山《机动车驾驶证》、《企业公示信息》、《临时行驶号牌》、《道路交通事故认定书》、《广东三九脑科医院疾病诊断证明书》、《机动车交通事故强制保险单》、《机动车辆商业保险单》、《广东三九脑科医院病人费用汇总一览表》、《四会市人民医院入院记录》、《四会市人民医院出院记录》、《四会市人民医院费用汇总清单》、《四会市人民医院疾病诊断证明书》、《广东省医疗收费票据》、《证明》，被告柳州公司提交的《收款收据》，被告中人保险柳州公司提交的《民事答辩状》，被告中华联合保险肇庆公司提交的《民事答辩状》，本院制作的《询问笔录》、《开庭笔录》、（2016）粤1284民初1791号《民事裁定书》为证证实，予以认定。本院认为：公民享有生命健康权。本案是机动车交通事故责任纠纷。事件中，被告莫银山驾驶桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车与由被告严鹏驾驶并搭载严敏、原告冷际文、冷际军、胥国皇、杨秀付的粤Ｈ×××××号小型面包车发生碰撞，造成原告冷际文、严鹏、严敏、冷际军、胥国皇、杨秀付受伤，车辆损坏的道路交通事故,经四会市公安局交通警察大队作出《道路交事故认定书》认定，被告莫银山应负该事故的主要责任，被告严鹏负该事故的次要责任，原告冷际文在该事故中没有责任。公安交警部门作出《道路交通事故认定书》认定事实清楚，证据充分，程序合法，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿…”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”的规定，由于本次事故造成原告冷际文、严鹏、严敏、冷际军、胥国皇、杨秀付受伤，车辆损坏，当中严鹏、冷际军、胥国皇不起诉，应预留保险份额给被告严敏、杨秀付，故对于原告因事故造成的损失，应先由被告中人保险柳州公司在肇事车辆桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车参保的交强险保险责任医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元÷3（人）=3333元（预留6667元给另外两个伤者），不足部分在参保的商业三者险责任赔偿限额范围内按责予以赔偿，仍有不足的，依法由被告莫银山驾驶车辆的用工单位柳州汽车公司与被告胥国皇按责赔偿。经核对本案原告诉请的医疗费为39213.80元+88048.30元=127262.1元，依法由被告中人保险柳州公司在肇事车辆桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车参保的交强险保险责任医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元÷3（人）=3333元（中人保险柳州公司已垫付），余下127262.1元-3333元=123929.1元，按照肇事各方在本次事故中的责任比例70%与30%的责任进行分担，被告严鹏负担70%即86750.37元，被告莫银山负担30%即37178.73元，减除被告中人保险柳州公司垫付的10000元-3333元=6667元，被告柳州汽车公司垫付的20000元，实际应负37178.73元-6667元-20000元=10511.73元，此款由被告中人保险柳州公司在上述车辆参保的第三者商业险保险责任限额范围内赔偿。被告柳州汽车公司垫付的20000元可自行与保险机构理算，本案不作处理。关于被告中华联合保险肇庆公司的责任问题。本案中，被告中华联合保险肇庆公司是被告严鹏驾驶的粤Ｈ×××××号小型面包车机动车交强险的承保单位，本次事故造成严敏、原告冷际文、冷际军、胥国皇、杨秀付、严鹏6名伤者均是承保车辆的车上乘客与车辆驾驶人，机动车交强险的承保范围是本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡和财产损失。因此，原告请求被告中华联合保险肇庆公司承担本车人员人身伤亡的主张没有法律依据，本院不予支持。被告柳州汽车公司、中人保险柳州公司、严鹏、胥国皇对原告诉讼主张的抗辩，合理部分本院予以采纳，不合理部分本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司柳州市中心支公司应在本判决生效之日起10日内在桂Ｂ×××××临时号牌轻型厢式货车参保的第三者商业险保险责任赔偿限额范围内赔偿医疗费10511.73元给原告冷际文；二、被告严鹏应在本判决生效之日起10日内赔偿86750.37元给原告冷际文；三、驳回原告冷际文的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2864元、财产保全费217元，合共3081元，由原告冷际文负担739元，被告中国人寿财产保险股份有限公司柳州市中心支公司负担246元，被告严鹏负担2096元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 员  赵建红人民陪审员  廖文燕人民陪审员  邹龙辉二〇一七年二月二十四日书 记 员  李敏娟