安徽省合肥市包河区人民法院民 事 判 决 书（2012）包民一初字第01086号原告：魏先丽，女，1953年10月10日出生，汉族，原在合肥周谷堆农产品批发市场从事蔬菜批发、零售，现无业，户籍地舒城县，经常居住地合肥市，委托代理人：魏锋，安徽易尚律师事务所律师。委托代理人：魏奇，安徽易尚律师事务所律师。被告：高照流，男，1973年1月15日出生，汉族，在合肥周谷堆农产品批发市场从事蔬菜批发，户籍地庐江县，经常居住地合肥市，委托代理人：阮一文，安徽庐州律师事务所律师。被告：合肥为民汽车货运有限责任公司，住所地合肥市塘桥路34号，组织机构代码证号73892886-8。法定代表人：黄伯贤，经理。委托代理人：徐宣明，合肥为民汽车货运有限责任公司安全科长。被告：太平财产保险有限公司安徽分公司，住所地合肥市蜀山区长江西路200号置地投资广场第19层，组织机构代码证号77281760-0。负责人：蒋素华，总经理。委托代理人：陈建军，安徽徽商律师事务所律师。委托代理人：陈培，安徽徽商律师事务所律师。原告魏先丽诉被告高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司、太平财产保险有限公司安徽分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年3月29日立案受理。依法由审判员程珧适用简易程序两次公开开庭进行了审理。原告魏先丽及其委托代理人魏锋、魏奇，被告高照流及其委托代理人阮一文、被告合肥为民汽车货运有限责任公司的委托代理人徐宣明、被告太平财产保险有限公司安徽分公司的委托代理人陈建军到庭参加诉讼。审理中，被告太平财产保险有限公司安徽分公司于2012年4月26日申请对原告魏先丽医疗费用中非国家基本医疗保险标准，误工、护理及营养期限，以及因自身颈椎病史与交通事故造成的后果之间参与度进行鉴定，并于5月9日撤回对魏先丽因自身颈椎病史与交通事故造成的后果之间参与度的鉴定申请。上述申请经本院同意后，经当事人协商确定由安徽莱蒂克司法鉴定中心对相关事项进行了司法鉴定。本案现已审理终结。原告魏先丽诉称：2011年9月26日8时20分左右，被告高照流驾驶皖Ａ×××××号轻型普通货车沿合肥市周谷堆批发市场蔬菜区内通道由东向西行驶至蔬菜区三号摊位附近时，因疏忽大意，车辆右侧后视镜碰到原告，致使原告受伤，后原告被送往安徽省立医院住院治疗。经合肥市公安局交通警察支队认定，高照流负事故全部责任，原告无责任。另查明，皖Ａ×××××号车辆所有人为合肥为民汽车货运有限责任公司，事故发生时该车辆在被告太平财产保险有限公司安徽分公司投保了机动车交强险及商业第三者责任险。现原告伤情已基本稳定并经安徽爱民司法鉴定所鉴定构成十级伤残，但被告拒不承担相关赔偿责任。为此，请求依法判令被告高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司连带赔偿原告医疗费107449.86元、误工费48333元（1万元/月÷30天×145天）、护理费8436元（76元/天×111天）、营养费2220元（20元/天×111天）、伙食补助费420元（20元/天×21天）、交通费1778元、鉴定费1200元、残疾赔偿金37212元（18606元/年×20年×10%）、精神抚慰金6000元、货物损失2521元，以上合计215569.86元；判令被告太平财产保险有限公司安徽分公司在承保限额内承担赔付责任；本案诉讼费用由被告承担。被告高照流辩称：对事故发生经过、责任认定无异议，但是原告主张费用部分过高，请求依法核减。事故发生后，答辩人垫付医疗费20563元、保险公司先行垫付医疗费1万元，请求一并处理。被告合肥为民汽车货运有限责任公司辩称：对事故经过、责任认定无异议，但是原告主张的医疗费过高，请求依法处理。被告太平财产保险有限公司安徽分公司辩称：对事故经过、责任认定无异议。原告主张的损失，部分依据不足，部分请求金额过高，请求核减。保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额中垫付医疗费1万元，其余医疗费及营养费、住院伙食补助费应在商业第三者责任险中赔偿。另国家基本医疗保险范围以外的医疗费及鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，且被保险车辆未投保不计免赔，故应扣除20%免赔率。经审理查明：2011年9月26日8时20分左右，高照流驾驶皖Ａ×××××号轻型普通货车沿合肥市周谷堆批发市场蔬菜区内通道由东向西行驶至蔬菜区三号摊位附近时，因疏忽大意，车辆右侧后视镜碰到站在三号摊位前的行人魏先丽，致魏先丽受伤。经合肥市公安局交通警察支队包河大队认定，高照流负事故全部责任。事故发生后，魏先丽被送至安徽省立医院检查，诊断为颈部外伤伴不完全截瘫，自2011年9月26日至10月17日住院治疗21天，出院小结中建议“卧床休息三个月，定期复查、加强营养及功能锻炼”等。之后，魏先丽先后门诊复查四次。其间，支出住院医药费104959.96元、门诊医药费2314.4元，其中高照流垫付17457元（含门诊医药费557元、住院医药费16900元）、太平财产保险有限公司安徽分公司垫付10000元。经魏先丽委托，安徽爱民司法鉴定所于2012年2月23日出具《关于对魏先丽人体损伤程度鉴定意见》及《关于对魏先丽伤残等级鉴定意见》，其因交通事故致颈部外伤属轻伤、构成十级伤残，魏先丽支付鉴定费1200元。另经本院委托，安徽莱蒂克司法鉴定中心于2012年8月1日出具《关于对魏先丽“三期”鉴定的意见书》，魏先丽因道路交通事故所致人体损伤的误工期限为140天、护理及营养期限各为84天，太平财产保险有限公司安徽分公司支付鉴定费600元，并同意承担魏先丽因司法鉴定支出的交通费114元。另查明：2011年9月2日，魏先丽以务工为由在合肥市办理了暂住证，暂住地址为合肥市望湖街道周谷堆张大郢8幢85室。2012年5月10日，张家标出具《证明》，证实魏先丽于2003年至2011年10月一直租住在上述地址。经望湖派出所暂住人口管理办公室确认，情况属实。2012年3月19日，合肥周谷堆农产品批发市场股份有限公司蔬菜市场管理部出具《证明》，内容为“魏先丽自1999年3月开始在周谷堆市场从事蔬菜批发、零售，于2011年9月26日因交通事故停业至今，事故前月交易量为75-100吨。”魏先丽还提供了郭彪、张勇出具的证言等，以证明其在事故发生之日的货物损失为2521元。还查明：皖Ａ×××××号轻型普通货车的实际所有人为高照流，挂户在合肥为民汽车货运有限责任公司，并以该公司名义在太平财产保险有限公司安徽分公司投保了122000元的机动车交通事故责任强制保险（即死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）及100000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔），其中《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、《机动车第三者责任保险条款》第十七条均约定“保险人按照国家基本医疗保险标准核定赔偿金额”；《机动车第三者责任保险条款》第十三条还约定“保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%”。本案事故发生在保险期间。审理中，经高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司、太平财产保险有限公司安徽分公司协商，同意按照总医疗费的15%扣除国家基本医疗保险范围以外的医疗费用。太平财产保险有限公司安徽分公司另提供一份《交通事故人身伤亡情况问询表》，以证明魏先丽在事故发生前以卖水果、蔬菜为职业，月收入1000-2000元。上述事实，除有当事人当庭陈述外，还有道路交通事故认定书、机动车行驶证及驾驶证，货物运输车辆挂户服务合同书，机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险投保单、保险条款，门诊病历、出院小结、门诊及住院医药费收据、住院病人费用清单、收条，交通费发票，司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明、暂住证，问询表等书证予以证实，符合法律规定的合法性、客观性、关联性的要求，可以作为定案依据。本院认为：高照流驾驶皖Ａ×××××号轻型普通货车发生道路交通事故致魏先丽受伤并负事故全部责任，当事人之间没有争议，本院予以确认。根据法律规定，机动车发生交通事故造成损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。高照流为上述车辆驾驶人及实际所有人，应承担损害赔偿责任；合肥为民汽车货运有限责任公司为车辆挂靠单位，应承担连带赔偿责任；太平财产保险有限公司安徽分公司为车辆承保单位，应按保险合同约定在保险责任限额内承担赔偿责任。本院确认魏先丽的损失如下：1、医疗费107274.36元，根据医疗机构的医药费收款凭证，结合门诊病历、出院小结确定。另根据被告协商，确定国家基本医疗保险范围以外的医疗费用为16091.15元（即107274.36元×15%）。2、住院伙食补助费420元，按照原告主张的20元/天并以住院21天计算。3、营养费1680元，按照原告主张的20元/天并以鉴定机构评定的营养期限84天计算。4、护理费6384元，按照原告主张的76元/天并以鉴定机构评定的护理期限84天计算。5、误工费11831.34元，以鉴定机构评定的误工期限140天并参照2011年度安徽省批发和零售业在岗职工平均工资30846元/人、年计算。原告提供的合肥周谷堆农产品批发市场股份有限公司蔬菜市场管理部出具的《证明》，仅反映其在事发前的月交易量，尚不足以证明固定收入为1万元/月，且被告有异议，故不予采信。被告太平财产保险有限公司提供的《问询表》，其上“收入”一栏有明显涂改痕迹，且原告有异议，本院亦不予采信。6、交通费共计1114元，其中就医发生的费用为1000元，根据就医地点、时间、次数，以正式票据并结合实际支出酌定；因司法鉴定支出的费用为114元。7、残疾赔偿金37212元，根据魏先丽伤残等级，按照2011年度安徽省城镇居民人均可支配收入18606元，自定残之日起按二十年计算（即18606元/年×20年×10％）。8、伤情及伤残等级鉴定费1200元，系公安机关在处理道路交通事故过程中，为确定魏先丽人体损伤程度和伤残等级进行鉴定所支付的必要的、合理的费用，属实际损失，且有正式票据。另根据《中华人民共和国保险法》相关规定，为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。9、精神损害抚慰金6000元，因事故已致魏先丽受伤致残，身体、精神均遭受痛苦，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四条、第二十二条等相关法律规定，并综合侵权人的过失、侵权行为造成的后果等因素确定。10、货物损失1629.66元，根据《合肥周谷堆农产品批发市场业务受理明细》中所涉金额酌定。以上各项经济损失合计174745.36元，其中75371元由太平财产保险有限公司安徽分公司在交强险中赔偿（即在医疗费用赔偿限额赔偿医疗费1万元，在死亡伤残赔偿限额赔偿精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金及鉴定费63741.34元，在财产损失赔偿限额货物损失1629.66元）。医疗费余款97274.36元、住院伙食补助费420元、营养费1680元，合计99374.36元，由太平财产保险有限公司安徽分公司在商业第三者责任险限额内赔偿66626.57元[即（97274.36元-16091.15元+420元+1680元）×80%]；高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司连带赔偿32747.79元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司安徽分公司在保险责任限额内赔偿原告魏先丽经济损失141997.57元，扣除垫付款1万元，实际支付131997.57元（履行方式：实际应赔偿魏先丽114540.57元；支付被告高照流垫付的17457元），于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、被告高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司连带赔偿原告魏先丽经济损失32747.79元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回原告魏先丽其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4534元减半收取2267元，由原告魏先丽负担369元，被告高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司负担1898元；其他诉讼费300元，由被告高照流、合肥为民汽车货运有限责任公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  程珧二〇一二年十月十六日书记员  李静附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。