河南省辉县市人民法院民 事 判 决 书(2016)豫0782民初4469号原告冯娟芳，女，2000年6月2日出生，汉族，学生，住辉县。法定代理人杨秀梅，女，1975年8月13日出生，汉族，住址同上，系原告母亲。委托代理人张文涛，河南百泉律师事务所律师。委托代理人申智慧,河南百泉律师事务所律师。被告郜刘洋，男，1991年3月16日出生，汉族，住辉县。被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地新乡市振中路信达花园Ａ号Ｂ号营业房102号，统一社会信用代码91410700793205697Ｍ。负责人邓善革，总经理。委托代理人韩晓伟，河南正方圆律师事务所律师。原告冯娟芳与被告郜刘洋、华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称华安财险新乡中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月9日受理后，依法适用普通程序，于2016年12月29日公开开庭进行了审理。原告冯娟芳的法定代理人杨秀梅，委托代理人张文韬、申智慧，被告郜刘洋，被告华安财险新乡中心支公司的委托代理人韩晓伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2016年2月10日17时许分，被告郜刘洋驾驶豫Ｇ×××××号小型轿车，沿轿顶山庄至南村路段由西向东行驶至楼罗掌村路口向南转弯时，与冯娟芳驾驶的二轮摩托车，由西向东行驶时发生碰撞，造成双方车辆损坏，冯娟芳受伤的交通事故。经辉县市公安局交警大队认定，郜刘洋应承担事故的主要责任，冯娟芳承担事故的次要责任。冯娟芳因本次事故受伤，经鉴定为十级伤残。另查明，肇事豫Ｇ×××××号小型轿车在被告华安财险新乡中心支公司投保有交强险。原告因本次事故蒙受重大经济损失，被告郜刘洋仅支付8000元医疗费，其他费用拒绝支付。为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残鉴定费、车辆损失费、车辆损失评估费、残疾赔偿金、精神损失费等各项费用共计50509.87元；华安财险新乡中心支公司在其保险范围内承担赔偿责任；本案的诉讼费由被告承担。被告郜刘洋辩称，事故属实，原告住院期间我给医院交了1325.6元，原告还在交警队取走8000元。被告华安财险新乡中心支公司辩称，如果事故属实且符合保险合同约定的理赔条件，公司愿意在保险限额内对原告的合理诉求承担给付保险金的责任；根据保险合同的约定保险公司承担的医疗费应当在基本医疗保险范围内，超出范围的公司不承担，按目前的诊疗规范应扣除20%的非医保用药；公司不承担诉讼费、鉴定费、评估费等与诉讼无关的费用；原告的部分诉请数额过高，无事实和法律依据；本案还有另一名伤者陈文婧，交强险赔款应为其预留医疗费。根据原、被告双方的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点：1、民事赔偿责任的承担方式；2、原告主张的损失范围、数额、计算方法及依据。针对争议焦点，原告向本院提交证据有：交警队认定书一份、机动车强制保险单一份、机动车商业保险单一份、豫Ｇ×××××号机动车行驶证复印件一份、郜刘洋驾驶证复印件一份。以上证明：2016年2月10日17时许，被告郜刘洋驾驶豫Ｇ×××××号轿车与原告冯娟芳驾驶摩托二轮车发生事故，造成双方车辆损坏、原告受伤的交通事故。被告郜刘洋承担事故的主要责任，原告承担次要责任。豫Ｇ×××××号轿车所有人为郜刘洋，在被告华安保险新乡公司投保有交强险和商业险。原告冯娟芳身份证复印件、辉县市第四人民医院交通事故诊断证明书一份、住院病历两份、陪护建议书两份、出院证明两份、医疗费票据八张计29453.84元、伤残鉴定结论一份、鉴定费发票一张计800元、车损估价意见书一份、车辆评估费发票一张计100元。证明：事故发生后，原告在辉县市第四人民医院住院20天，期间需1人护理，二次手术住院治疗11天，期间需1人护理，伤残鉴定为十级伤残，车损495元，花费医疗费31453.84元（其中包含在新乡市中心医院聘请专家的费用2000元，没有相关票据）。被告郜刘洋提供的证据有：辉县市第四人民医院门诊票据三张计825.60元、在辉县市第四人民医院为原告预交费用清单一张计500元。证明：事故发生后郜刘洋为原告支出门诊治疗费825.60元，预交费用500元。被告华安财险新乡中心支公司未提供证据。经庭审质证，被告郜刘洋对原告的证据1、2均无异议。被告华安财险新乡中心支公司对原告的证据1无异议，对证据2中的鉴定费、评估费有异议，认为不属于保险公司赔偿范围，聘请专家的费用没有票据不应支持，其他证据无异议。原告、被告华安财险新乡中心支公司对被告郜刘洋的证据均无异议，但原告认为被告郜刘洋支付的1325.6元属于门诊费用，不包含在原告主张的医疗费用内，原告在交警队还取走被告郜刘洋预交的押金8000元。根据原、被告的诉辩意见，本院综合认证如下：对原、被告双方均无异议的证据，本院确认该证据的证明力。被告华安财险新乡中心支公司对原告证据2中的鉴定费、评估费的异议，本院认为，保险公司不承担鉴定费、评估费的异议理由成立，应予支持；但该证据系原告为鉴定伤残等级和评估车损实际支出的费用，应予支持，可由实际车主被告郜刘洋承担。关于专家费用，因原告未提供相应票据，本院不予支持。根据上述有效证据和当事人陈述，本院确认以下案件事实：2016年2月10日17时许分，被告郜刘洋驾驶豫Ｇ×××××号小型轿车沿轿顶山庄至南村路段由西向东行驶至楼罗掌村路口向南转弯时，与冯娟芳驾驶的二轮摩托车由西向东行驶时发生碰撞，造成双方车辆损坏，冯娟芳受伤的交通事故。经辉县市公安局交警大队认定，郜刘洋应承担事故的主要责任，冯娟芳承担事故的次要责任。冯娟芳因本次事故受伤，经鉴定为十级伤残。另查明：豫Ｇ×××××号小型轿车在被告华安财险新乡市中心支公司投保有交强险和保额为10万元，且不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告随到辉县市第四人民医院治疗，诊断伤情为：1、左髋关节脱位；2、左髋臼骨折。2016年3月1日好转出院，共住院20天，出院医嘱为：1、门诊治疗；2、建议休息叁个月；3、第二次手术费约需治疗费捌千元。住院期间建议使用陪护人员壹人。2016年11月2日原告二次到辉县市第四人民医院住院治疗，住院11天，住院期间陪护1人，二次住院原告共支出医疗费29453.84元。2016年9月19日，经河南国信司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故造成的左髋部损伤后伤残等级为十级伤残，原告为此支出鉴定费800元。被告郜刘洋为原告支出门诊治疗费825.60元，预交费用500元，原告在交警队支取郜刘洋押金8000元。原告的二轮摩托车在事故中损坏，经评估损失为495元，原告为此支出鉴定费100元。另查，《2016年河南省国民经济和社会发展统计公报》中显示，上年度居民服务、修理和其他服务业30864元/年，农村居民人均可支配收入10853元/年。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，冯娟芳和郜刘洋均存在违章驾驶机动车的情况，对事故的发生双方均存在一定的过错，冯娟芳承担本事故的次要责任，郜刘洋承担本事故的主要责任。故原告的损失，应按照双方在事故中的过错程度，由郜刘洋承担70%的主要民事赔偿责任。因郜刘洋的肇豫Ｇ×××××1小型轿车在被告华安保险新乡公司投保有交强险和商业险。故原告的损失应首先由保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。原告的合理损失有：1、医疗费30279.44元（含郜刘洋为原告支出的门诊治疗费825.60元）；2、护理费2621.33元（第一次住院：30864元／年÷365天×20天×1人+第二次住院：30864元／年÷365天×11天×1人）；3、住院伙食补助费465元（第一次住院20天，每天15元计，第二次住院11天，每天15元计）；4、营养费465元（第一次住院20天，每天15元计，第二次住院11天，每天15元计）；5、残疾赔偿金21706元（10853元/年×20年×10％）；6、车辆损失费495元；7、精神损害抚慰金5000元；8、伤残鉴定费800元；9、车辆损失评估费100元，以上九项共计61931.77元。依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因本案被告郜刘洋的肇豫Ｇ×××××1小型轿车在被告华安财险新乡中心支公司投保有交强险和商业险，故原告的合理损失应由华安财险新乡中心支公司首先在交强险限额范围内予以赔偿，超出交强险的部分由华安财险新乡中心支公司在商业三者险限额内依据合同的约定予以赔偿，仍有不足的有被告郜刘洋负责赔偿。华安财险新乡中心支公司交强险应赔偿的范围有：1、医疗费用限额部分10000元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费，超过10000元的按10000元计）；2、死亡伤残限额部分29327.33元（含护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金）；3、财产损失限额部分495元。以上三项共计39822.33元。原告超出交强险的其余损失21209.44元（不含鉴定费用900元）应由华安财险新乡中心支公司依据商业三者险保险合同的约定承担70%的赔偿责任部分为14846.61元，华安财险新乡中心支公司应承担交强险和商业三者险的赔偿费用总额为54668.94元。原告的鉴定费900元，不属于保险公司赔偿范围，应由被告郜刘洋按责承担70%的部分为630元。被告郜刘洋已付原告款9325.60元，多支付8695.60元，故华安财险新乡中心支公司应再付原告款45973.34元，被告郜刘洋多支付的8695.60元，由华安财险新乡中心支公司直接返还给郜刘洋。为维护公民的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司应于判决生效后十五日内支付原告冯娟芳赔偿款45973.34元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1063元，由被告郜刘洋承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  屈玉飞审 判 员  崔秀芳人民陪审员  王俊星二〇一七年二月二十四日书 记 员  职颖颖