河南省郑州市中原区人民法院民 事 判 决 书(2016)豫0102民初5986号原告李志宣，男，1972年1月28日生，汉族，住河南省荥阳市。委托代理人路清正，大沧海律师事务所郑州分��律师。委托代理人郑磊，大沧海律师事务所郑州分所律师。原告李万利，男，1975年6月7日生，汉族，住河南省荥阳市。原告李想利，女，1982年1月26日生，汉族，住河南省荥阳市。原告耿风荣，女，1920年10月27日生，汉族，住河南省开封县。委托代理人解井海，1954年4月20日生，汉族，住郑州市，系原告耿风荣之子。被告中国人民解放军第一五三中心医院，住所地河南省郑州市中原区郑上路***号。代表人张胜利，该院院长。委托代理人白大镛，河南润同律师事务所律师。原告李志宣、李万利、李想利、耿风荣与被告中国人民解放军第一五三中心医院（以下简称一五三医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年11月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李志宣及其委托代理人路清正，原告李万利，原告李想利，原告耿凤荣委托代理人解井海，被告一五三医院委托代理人白大镛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李志宣、李万利、李想利、耿风荣向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告因对解书英的医疗行为造成的医疗费240976.22元、护理费17621.1元、住院伙食补助费7350元、营养费4410元、死亡赔偿金141089元、丧葬费21335元、精神损害抚慰金50000元、被抚养人生活费7887元、交通费1000元、住宿费1000元、鉴定费2000元，共计494668.32元，要求被告赔偿其中的98934元；二、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年12月15日，解书英因患有良性垂体瘤被家人送至被告一五三医院治疗，2015年12月19日在被告处进行垂体瘤切除术及脑内血肿消除术，并于2016年3月14日出院，出院后，由于病情加重，2016年3月23日，经荥阳市人���医院转院，于当天再次入住被告处，在被告处住院治疗44天后，于2016年5月6日出院，出院后，解书英病情得不到有效的控制，无奈，2016年5月23日，经荥阳市人民医院转院，于2016年5月25日入住郑州大学第一附属医院，住院治疗11天后出院，出院后，解书英病情加重，于2016年7月13日死亡。解书英死亡后，其家属与被告多次沟通，双方于2016年8月19日委托郑州市医学会进行医疗事故技术鉴定，后郑州市医学会出具郑州医鉴[2016]027号医疗事故技术鉴定书，认定该案例构成一级甲等医疗事故，被告承担轻微责任。原告认为，被告的诊疗行为明显存在过错，应当承担赔偿责任。被告一五三医院辩称，郑州市医学会医疗事故进行的鉴定，被告责任过重，被告尊重鉴定，愿意在百分之五到百分之十之间赔付。当事人围绕诉讼请求依法提供证据，本院组织当事人��行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，确认事实如下：原告耿风荣系解书英（1948年12月15日出生）之母，原告李志宣、李万利、李想利系解书英子女。2015年12月15日，解书英以“发现鞍区占位3个月”为主诉至被告处住院治疗；2016年3月14日，解书英出院；出院诊断：垂体瘤、垂体瘤术后继发出血、脑积水、垂体功能低下；出院医嘱：继续神经功能康复治疗，加强肢体功能锻炼及饮食营养，定时翻身、叩背，防止上呼吸道感染、褥疮及坠床等，继续激素替代治疗，定期监测血皮质醇及甲状腺功能等检查，根据检查结果调整药物剂量，不适随诊。2016年3月23日，解书英以“垂体瘤切除术后3月余”为主诉至荥阳市人民医院治疗，入院后给予补液治疗，并于当日转至被告处住院治疗，2016年5月6日，解书英出院；出院诊断：垂体瘤��术后）、脑积水、垂体功能低下、下肢深静脉血栓形成；出院医嘱：继续神经功能康复治疗，加强肢体功能锻炼及饮食营养，定时翻身、叩背，防止上呼吸道感染、褥疮及坠床等，继续激素替代治疗，定期监测血皮质醇及甲状腺功能等检查，根据检查结果调整药物剂量，不适随诊。2016年5月23日，解书英以“双下肢水肿10余天”为主诉至荥阳市人民医院住院治疗，5月25日转至郑州大学第一附属医院继续治疗；2016年6月5日出院，出院诊断：垂体瘤术后、腺垂体功能减退症，肺部感染，双下肢血栓形成，右侧胫前动脉中下段不全闭塞，高血脂症，低白蛋白血症，低钾高钠血症，消化道出血，高同型半胱氨酸血症。2016年7月13日，解书英死亡。解书英在荥阳市人民医院、一五三医院、郑州大学第一附属医院治疗期间共花费医疗费240976.22元，其中，个人支付113728.58元。2016年8月19日，郑州市卫计委委托郑州市医学会对解书英与一五三医院医疗争议案进行医疗事故技术鉴定；2016年9月14日，郑州市医学会作出医疗事故技术鉴定书，载明：院方术前及术中未尽到充分的谨慎及注意义务，术中止血欠彻底。一五三医院存在的医疗过失行为与解书英最终死亡之间存在一定的因果关系。鉴定意见：本例构成一级甲等医疗事故，一五三医院承担轻微责任。原告为作鉴定，支出鉴定费2000元。另查明，解书英兄弟姊妹五人。上一年度河南省农村居民人均可支配收入为10853元、农村居民人均消费支出为7887元、居民服务业及其他服务业在岗职工平均工资为30482元、在岗职工平均工资为42670元。庭审中，原告要求被告赔偿相关交通费、住宿费，对此，被告不予认可，原告未提供其支出交通费、住宿费相关票据。上述事实有当事人陈述，病历、诊断证明、出院证、医疗费票据、医疗事故技术鉴定书予以证实。本院认为，郑州市医学会医疗事故技术鉴定书，载明：一五三医院存在的医疗过失行为与解书英最终死亡之间存在一定的因果关系，一五三医院承担轻微责任。结合本案审理情况，被告对解书英死亡造成的损失承担15%的责任为宜。本案因解书英死亡造成的损失为：1、医疗费，解书英在荥阳市人民医院、一五三医院、郑州大学第一附属医院治疗期间共花费医疗费240976.22元，但个人支付仅为113728.58元，上述费用由相关医疗费票据、诊断证明、病历予以证实，故本院确认本案医疗费损失为113728.58元；2、护理费，自2015年12月15日至2016年7月13日，解书英自住院至死亡，共计211日，其护理费参照上一年度其他服务业在岗职工平均工资计算为17621.1元（30482元/年÷365日×211日）；3、住院伙食补助费，解书英共计住院147日，根据相关规定，本案住院伙食补助费计算为4410元（147日×30元/日）；4、营养费，根据相关规定，本案营养费计算为2940元（147日×20元/日）；5、死亡赔偿金，根据相关规定，解书英死亡赔偿金计算为141089元（10853元×13年）；被扶养人耿风荣生活费，根据相关规定计算为7887元（7887元×5年÷5人），上述被扶养人生活费计入死亡赔偿金，解书英死亡赔偿金为148976元。6、丧葬费，根据相关规定，解书英丧葬费计算为21335元（42670元/年×6个月）；7、精神抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院确定原告精神抚慰金为10000元；8、鉴定费，原告为作鉴定，支出鉴定费2000元，上述费用有相关票据予以证实，本院予以确；9、交通费、住宿费，��审中，原告要求被告赔偿相关交通费、住宿费，对此，被告不予认可，因原告未提供其支出交通费、住宿费相关票据，故原告的上述诉讼请求，本院不予支持。上述数额，本院予以确认，原告超出上述数额过高部分诉讼请求，因无相关证据予以证实，本院不予支持。被告应赔偿原告医疗费113728.58元、护理费17621.1元、住院伙食补助费4410元、营养费2940元、死亡赔偿金148976元、鉴定费2000元、丧葬费21335元，共计311010.68元的15%计46651.6元及精神抚慰金10000元，总计56651.6元。综上所述，依据中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、第二十九��，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民解放军第一五三中心医院于本判决书生效之日起十日内赔偿原告李志宣、李万利、李想利、耿风荣56651.6元；二、驳回原告李志宣、李万利、李想利、耿风荣过高及其他部分诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2273元，原告李志宣、李万利、李想利、耿风荣负担1053元，被告负担1220元。如不服本判决，可在判决书送达之次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审 判 长  王 斌人民陪审员  李静丽人民陪审员  王利敏二〇一七年二月六日书 记 员  弓 露