江西省余江县人民法院民 事 判 决 书(2016)赣0622民初1054号原告：黄太福，男，1963年11月1日出生，汉族，江西省余江县人，屠宰工，家住余江县。被告：傅加武，男，1984年4月19日出生，汉族，江西省贵溪市人，农民，家住江西省贵溪市。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，统一社会信用代码91360600860004001N，所在地江西省鹰潭市林荫东路129-1号。负责人：熊东升，职务总经理。委托代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者。原告黄太福诉与被告傅加武、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月14日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告黄太福、被告保险公司委托代理人卢凤到庭参加诉讼，被告傅加武经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年7月8日15时10分，被告傅加武驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车由鹰潭市往中童镇手拉手汽车城方向行驶，沿206国道行至1550KM+800M中童瑶池村交叉路口处，与前方路口处由西往东行驶的由原告驾驶的赣Ｌ×××××号摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经交警对事故责任认定，双方均负本次事故的同等责任。被告保险公司为赣Ｌ×××××号小型轿车的承保人。为治疗受伤，原告在鹰潭人民医院住院73天，花去医疗费21363元，经余江正昌法医学司法鉴定，原告的误工期、护理期及营养期限分别为120天、75天、75天。原告花去鉴定费700元、拖车费200元、交通费1000余元。就赔偿事宜，原、被告协商未果，为维护公民的合法权益，原告特提起诉讼，请求人民法院判令：1、被告赔偿原告医疗费21363元（自垫4800元）、误工费193天17370元、护理费148天18204元、营养费148天4440元、住院伙食补助费73天2190元、交通费1000元、拖车费200元、鉴定费700元，合计65467元。被告保险公司在保险范围内承担理赔责任。2、案件受理费由被告承担。被告傅加武未答辩。被告保险公司辩称：一、本次交通事故发生的事实、责任划分及肇事车辆在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和500000元的不计免赔商业三者险（简称三者险）是事实，我公司愿意按照事故责任的划分及保险合同的约定，在交强险的范围之外承担50%的赔付责任。二、依据保险合同的约定，我公司不承担诉讼费、鉴定费，且医疗费应扣除非医保用药。三、原告部分诉讼请求过高、部分依据不足：1.三期鉴定结论无效，我方申请重新鉴定。2、原告把住院天数加上鉴定的天数计算护理费、误工费、营养费错误。3、原告主张的交通费、住院伙食补助费过高。4、租床费、拖车费请求的证据不足，应不予以采纳。5、出院后的2张门诊医药费发票没有病历予以印证，其关联性存有异议，应不予支持。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院开庭审理时组织当事人进行了质证。1.被告对原告提供的身份证、户口本、道路交通事故认定书（含驾驶证、行使证）、出院记录原件、诊断证明书、用药清单、住院医药费发票、鉴定费发票、交强险保单、商业险保单未提出异议，本院予以确认并在卷佐证。2.原告提供余江正昌法医学司法鉴定所鉴定意见书主张其误工期为120天、护理期及营养期均75天。被告保险公司对该鉴定提出异议，并申请重新鉴定。经查，鹰潭鑫明司法鉴定中心接受本院委托作出的重新鉴定意见为误工期90天、护理期及营养期均为60天；余江正昌法医学司法鉴定所的鉴定意见书系由原告自行委托，按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条关于“原告未提供足以证明重新鉴定的程序严重违法或结论明显依据不足或具有不能作为证据使用的其他情形”之规定，对该重新鉴定意见予以采信。3.被告保险公司提出原告出院后的233元门诊医药费发票，没有病历予以印证，应不予认可；原告对此提出是应医生的要求进行拍片复查费用；经查，原告虽然未提供相关凭据佐证该费用的做法欠妥，但出院医嘱明确记载定期复查，且为实际支出，故对原告该主张予以支持。4.原告提供收款收据主张其花费拖车费200元；被告保险公司提出该收据出具时间为2016年11月4日，且没有收款人，其三性存有异议，应不予采信；经查，虽然该收据只是记载车驾号2270的拖车费200元，形式上存在瑕疵，但考虑到该费用为原告实际发生的费用，故予以支持。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月8日15时10分许，被告傅加武驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车由鹰潭市开往中童镇手拉手汽车城方向，在206国道1550KM+800M中童镇瑶池村交叉路口处，与前方路口从西往东行驶的由原告黄太福驾驶的赣Ｌ×××××号摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后在鹰潭人民医院住院治疗73天，花费医疗费21024.54元（其中原告支付4800元、被告傅加武支付16224.54元），诊断为：1.右腓骨多段骨折；2.右侧第1掌骨骨折；3.头皮血肿；4.多处挫伤。出院医嘱为：1.注意休息，患肢勿负重；2.继续外固定，定期复查；3.行功能锻炼；4.不适随诊。2016年10月18日，原告在鹰潭市人民医院进行拍片复查，花费医疗费233元。2016年10月27日，余江正昌法医学司法鉴定所接受余江县公安局交通警察大队（简称余江交警大队）的委托对原告的“三期”进行鉴定，意见为：原告的误工期为120天、护理期及营养期均75天。原告花费鉴定费700元、拖车费200元。本院根据被告保险公司的申请委托鹰潭鑫明司法鉴定中心对原告的“三期”进行重新鉴定，其意见为误工期为90日、护理期及营养期均为60日。事故发生后，余江交警大队认定原告与被告傅加武均负本次交通事故的同等责任。另查明：原告事发前从事生猪屠宰、销售工作。被告傅加武为本案肇事车辆赣Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和三者险500000元（不计免赔率），本次交通事故发生在有效期内。本院认为：余江交警大队作出的道路交通事故认定书，认定的交通事故事实真实，分析事故成因和划分事故责任符合法律规定，可以作为本案确定当事人民事赔偿责任的依据，即原告与被告傅加武均负本次交通事故的同等责任。依照道路交通安全法关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，本院确定原告的损失由被告保险公司在交强险赔偿限额范围内优先赔偿保险金，超过部分由被告傅加武与原告各承担50%的赔偿责任。被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依据道路交通安全法、保险法及保险合同的约定，除在交强险赔偿限额范围内优先赔偿保险金外，还应在商业三者险赔偿限额范围内依照约定承担被告傅加武负担的赔偿保险金。被告保险公司辩称医疗费应核减非医保用药费用，符合交强险及商业三者险条款关于“医疗费的赔偿应根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准核定赔偿金额”的规定，予以支持，结合原告的伤情及用药情况，认定非医保用药费用为医疗费的15%，即21257.54元×15%＝3188.63元。被告保险公司辩称其对鉴定费、诉讼费不予理赔，符合《中华人民共和国保险法》关于“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定及机动车第三者责任保险条款关于“诉讼费以及其他相关费用属于责任免除范围”的约定，理由成立，予以支持。由于重新鉴定意见改变原鉴定意见，故原鉴定费由原告自行承担。被告保险公司辩称原告提供的陪护人员租床费730元的收据，不是有效发票，没有盖章，不具有合法性，且原告该费用与本案没有关联性；经查，原告未主张该项请求，本案不予审理。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条之规定，认定原告的损失为：医疗费为21257.54元（其中非医保用药费用3188.63元）、住院伙食补助费73天×30元/天＝2190元、营养费60天×30元/天＝1800元、误工费90天×46688元/年÷365天/年＝11512.1元、护理费60天×44868元/年÷365天/年＝7375.56元、交通费1000元、拖车费200元。上述确定的原告各项损失计45335.2元，由被告保险公司在交强险范围内优先赔偿保险金30087.66元（其中交强险医疗费项下赔偿医疗费21257.54元+住院伙食补助费2190元+营养费1800元＝25247.54元中的10000元；残疾赔偿金项下赔偿误工费11512.1元+护理费7375.56元+交通费1000元+拖车费200元＝20087.66元），余额即超出部分15247.54元（45335.2元-30087.66元）由被告傅加武赔偿50%计7623.77元（其中，自负非医保用药3188.63×50%计1594.31元，余额6029.46元由被告保险公司在商业三者险中给付赔偿保险金）、由原告自行承担超出交强险部分15247.54元的50%计7623.77元。由于被告傅加武已垫付原告医疗21257.54元－原告自负的4800元＝16457.54，扣除其应承担的1594.31元及案件受理费743元，多支付14120.23元。因此，被告保险公司应给付被告傅加武垫付款14120.23元、原告赔偿保险金30087.66元+6029.46元-14120.23元=21996.89元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在本判决生效后十五日内给付原告黄太福赔偿保险金21996.89元。二、驳回原告黄太福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1436.67元，由原告黄太福承担693.67元、被告傅加武承担743元（已计入赔偿款中，不需要另行支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审 判 长  何海水人民陪审员  周红梅人民陪审员  庄小琴二〇一七年二月二十八日书 记 员  熊淑芳