福建省建瓯市人民法院民 事 判 决 书（2016)闽0783民初3276号原告：曹成芳，男，1959年3月5日出生，汉族。委托诉讼代理人：何文华，建瓯市东峰法律服务所法律工作者。被告：黄良杰，男，1991年8月6日出生，汉族。被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福州市台江区曙光路118号3楼09单元部分、10单元-19单元，统一社会信用代码：91350100665081933M。法定代表人石敏熙，总经理。委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。原告曹成芳与被告黄良杰、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月28日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。曹成芳的委托诉讼代理人何文华，被告黄良杰、被告平安财险的委托代理人李书峰到庭参加诉讼。现已审理终结。曹成芳提出诉讼请求，1、依法判令平安财险在机动车事故责任强制保险限额范围内赔偿曹成芳精神抚慰金、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费等各项损失人民币105472元。2、依法判令平安财险在商业第三者保险限额范围内赔偿曹成芳医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失人民币31708.81元，不足部分由黄良杰赔偿。3、本案的诉讼费由平安财保、黄良杰承担。事实和理由：2016年3月25日6时20分许，曹成芳驾驶二轮摩托车从建瓯市房道镇七道村往建瓯市房道方向行驶，途经建瓯市房道镇张墩村村口交叉路口，与建瓯市房道方向往建瓯市房道镇张墩村方向行驶的由黄良杰驾驶小型轿车相撞，造成黄良杰受伤、两车损坏的道路交通事故。建瓯市交警大队认定黄良杰、曹成芳负本次事故的同等责任。事故发生后，曹成芳被送往建瓯中西医结合医院抢救治疗，曹成芳的伤情被诊断为，重型闭合性颅脑损伤、双肺挫伤。曹成芳住院治疗28天，2016年4月22日出院，医嘱注意出院后休息90天等。2016年9月26日，福建武夷司法鉴定所评定曹成芳的伤残等级为九级。黄良杰小型轿车所有人，交强险及商业险均投保于平安财险，商业险的的责任限额为500000元，并有投保不计免赔险。事故造成曹成芳损失有：医疗费70857.62元、误工费125元/天×180天=22500元、护理费125元/天×60天=7500元、营养费10元/天×60天=600元、住院伙食补助费20元/天×28天=5600元、残疾赔偿金13797元/年×20年×20=55172元、技术鉴定费1400元、勘验费50元、交通费300元、精神损害抚慰金10000元，平安财险已付的10000元，黄良杰已付的7000元。黄良杰辩称，对本起交通事故责任划分无异议，平案财险答辩意见一致。已付赔偿款7000元。平安财险辩称，对本案的事实及事故认定无异议。黄良杰在平安财险承保了交强险和300000元责任限额的商业险第三者责任险、不计免赔险。事故发生后，平安财险已理赔出10000元，对曹成芳主张各项赔偿费用的计算标准没有异议，对曹成芳主张的医疗费中非医保费用17714元，不应由保险公司承担，由黄良杰承担其中的50%；误工费认可住院天数加上建休天数即118天计算的部分；护理费只认可住院天数计算的部分；住院伙食补助费、交通费同意按曹成芳主张；营养费也应按住院实际天数28天计算；对曹成芳主张的残疾赔偿金及精神抚慰金部分，因系单方委托，没有保险公司的共同委托，且鉴定机构对本案中精神病的鉴定没有鉴定资质，应委托有资质的机构重新鉴定后再行计算。鉴定也不属于保险公司理赔范围。应由黄良杰、曹成芳按过错责任承担。经审理查明，2016年3月25日6时20分许，曹成芳驾驶二轮摩托车从建瓯市房道镇七道村往建瓯市房道方向行驶，途经建瓯市房道镇张墩村村口交叉路口，与建瓯市房道方向往建瓯市房道镇张墩村方向行驶的由黄良杰驾驶小型轿车相撞，造成黄良杰受伤、两车损坏的道路交通事故。建瓯市交警大队作出【2016】第00032号《道路交通事故认定书》认定黄良杰、曹成芳负本次事故的同等责任。事故发生后，曹成芳被送往建瓯中西医结合医院抢救治疗，曹成芳的伤情被诊断为，重型闭合性颅脑损伤、双肺挫伤。曹成芳住院治疗28天，2016年4月22日出院，医嘱注意出院后休息90天等。2016年9月26日，福建武夷司法鉴定所作出[2016]法鉴字第448号司法鉴定意见书，评定曹成芳为九级伤残。误工期180天、护理期60天、营养费60天。小型轿车系黄良杰所有，交强险及商业险均投保于平安财险，商业险的的责任限额为300000元，并有投保不计免赔险。事故发生后，平安财险已支付10000元，黄良杰已支付7000元。本院认为，本起交通事故经交通警察部门依法作出事故认定，当事人无异议，曹成芳、黄良杰负事故同等责任，本院予以采信。故对曹成芳受到损失，黄良杰应在超出交强险责任赔偿范围外承担50%的赔偿责任。小型轿车的交强险及商业险均投保于平安财险，商业险的的责任限额为300000元，并有投保不计免赔险。平安财险应在保险责任范围内承担赔偿责任。曹成芳损失包括：医疗费70857.62元，曹成芳提交了医疗费发票、住院病历等予以证实，予以支持。平安财险认为曹成芳的医疗费中存在非医保费用，该部分不予赔偿，对此，虽然机动车交通事故强制责任险条款和商业险条款均约定了保险人根据事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准在限额范围内核定赔偿金额，但对伤者而言，诊疗项目、范围及用药标准均取决于医疗机构，且伤者无法对医疗费用和标准加以控制，平安财保未举证证明相关药品可以替代性，其主张依据不足，不予支持。住院伙食补助费、交通费双方无异议，本院予以支持。残疾赔偿金，曹成芳提交福建武夷司法鉴定所作出[2016]法鉴字第448号司法鉴定意见书，该鉴定书并无不当，应予支持，平安财险以该鉴定系单方委托，且鉴定机构无相应资质，但未提出反驳证据，故可以认定该鉴定意见。故鉴定意见所载曹成芳为九级伤残。误工期180天、护理期60天、营养费60天可以支持，又双方对曹成芳参照赔偿标准无异议，故曹成芳因本次交通事故造成的损失：误工费：125元/天×180天=22500元、护理费125元/天×60天=7500元、营养费10元/天×60天=600元、住院伙食补助费20元/天×28天=5600元、残疾赔偿金13797元/年×20年×20%=55172元、交通费300元、技术鉴定费1400元，予以支持。对于精神损害抚慰金，结合曹成芳伤残及肢体功能恢复情况，当事人过错程度、当地经济水平等因素，以5000元为宜。故上述曹成芳损失共计为168929.62元。因平安财险已支付10000元，故此平安财险应在交强险范围赔偿误工费、护理费、交通费残疾赔偿金、医疗费、精神抚慰金等共计90472元，超出交强险部分因双方当事人负同等责任，故应由双方当事人各承担50%，此项费用为34228.81元。黄良杰已赔偿7000元，扣除后为27228.81元，应由平安保险在商业险责任范围内支付。黄良杰已支付的部分可与平安财险另行处理。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起五日内在交强险和商业险责任限额范围内赔偿曹成芳各项损失计117700.81元。二、驳回曹成芳的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3044元，减半收取1522元，由曹成芳负担70元，由被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担1452元，于判决生效之日起三日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。审判员  陈铿二〇一七年二月二十七日书记员  王蔚附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。