辽宁省丹东市振兴区人民法院民 事 判 决 书(2017)辽0603民初38号原告：卢某某，女，X年X月X日出生，汉族，住辽宁省丹东市振兴区XXX，身份证号XXX。委托代理人：李晓宁，丹东市元宝区宏辉法律服务所法律工作者。被告：孙某某，女，X年X月X日出生，满族，住辽宁省丹东市振兴区XXX，身份证号XXX。被告：中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司，住所地辽宁省丹东市振兴区XXX。负责人：李某，该公司经理。委托代理人：张洁，辽宁凡响律师事务所律师。原告卢某某诉被告孙某某、中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案受理后，依法由代理审判员葛威适用简易程序公开开庭进行了审理。原告卢某某的委托代理人李晓宁、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司（以下简称某某保险公司）的委托代理人张洁到庭参加了诉讼。被告孙某某经传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称：2016年1月8日8时50分，案外人李祥铭驾驶辽X**号小型客车，在丹东市振兴区振八街与兴七路交叉路口与行人原告刮撞，致原告受伤。原告因伤在丹东市中心医院住院治疗28天（2016年1月8日至2016年2月5日），二级护理28天，被诊断为肱骨骨折（大结节撕脱骨折）。原告出院后休息5个月。经鉴定机构鉴定，原告的伤情构成一处拾级伤残。原告的损失：医疗费13987.24元、误工费22920元、护理费2848.16元、交通费100元、住院伙食补助费1400元、伤残赔偿金62252元、精神损害抚慰金9337.8元，合计112845.2元。经交警部门认定，案外人李祥铭负涉案交通事故的全部责任，原告无责任。被告孙某某系肇事车辆辽X**号小型客车的车辆所有人，就上述车辆在被告某某保险公司处投保机动车交强险及商业险。案外人李祥铭系被告孙某某雇佣的司机，涉案交通事故发生时正从事被告孙某某指派的雇佣工作。原告要求两名被告按照保险合同约定及法律规定赔偿原告的合理损失，同时要求精神损害抚慰金损失在交强险限额内优先获赔。被告孙某某未作答辩。被告某某保险公司辩称：作为肇事车辆辽X**号小型客车的保险人，被告某某保险公司对涉案交通事故的发生及事故责任认定没有异议。被告某某保险公司为上述车辆承保了机动车交强险及商业险，第三者责任险限额为50万元，不计免赔。涉案交通事故发生在保险合同期限内。原告主张的医疗费应当剔除超医保用药费用，该费用不应当由被告某某保险公司承担。原告提供的证据不能证明原告的误工费、护理费损失，故被告某某保险公司不同意赔偿原告的误工费、护理费，且原告出院后休息时间过长，被告某某保险公司请人民法院依法核实。原告主张的交通费及住院伙食补助费应当按照原告住院期间每天2元及15元确定。涉案鉴定意见书鉴定意见不客观、不真实，原告的伤情构不成伤残，故被告某某保险公司不同意赔偿原告主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金，同时申请对原告的伤情重新鉴定。经审理查明：2016年1月8日8时50分，案外人李祥铭驾驶辽X**号小型客车，在丹东市振兴区振八街与兴七路交叉路口与行人原告刮撞，致原告受伤。原告因伤在丹东市中心医院住院治疗28天（2016年1月8日至2016年2月5日），二级护理28天，被诊断为肱骨骨折（大结节撕脱骨折）。护理人卢某艺，身份证号XXX，原告住院期间，由该护理人进行护理。原告出院后休息5个月。经原告申请，本院委托，丹东市中医院法医司法鉴定所于2016年11月28日作出丹中医司法鉴定所（2016）临鉴字第108号交通事故伤残等级鉴定意见书，鉴定意见为：“卢某某左肱骨大结节骨折致左肩关节活动功能受限，左上肢丧失活动功能达15.3%，评为拾级伤残。”丹东市公安交通警察支队振兴二大队于2016年8月12日作出第2106015201601949号道路交通事故认定书（简易程序），认定案外人李祥铭负涉案交通事故的全部责任，原告无责任。被告孙某某系肇事车辆辽X**号小型客车的车辆所有人，就该车在被告某某保险公司处投保机动车交通事故强制保险，其中医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元，同时，投保了第三者责任险（商业险），第三者责任险限额为50万元，约定了不计免赔险。案外人李祥铭系被告孙某某雇佣的司机，涉案交通事故发生时正从事被告孙某某指派的雇佣工作。原告受伤前系丹东市振兴区韵魅袜子屋经营者，该袜子屋性质为个体工商户。被告某某保险公司提供的关于卢某某的医疗费医保赔偿标准说明中载明：“剔除医疗费金额为1000.86元。”依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，确定原告损失情况如下：医疗费：13987.24元（医疗费根据原告因涉案交通事故的发生住院的事实，结合医疗费票据及其它医疗票据确定）；2、误工费：22920元（误工费根据原告的住院天数、出院后休息天数，结合辽宁省2016年度城镇单位在岗职工批发和零售业平均工资标准及原告实际主张确定）；3、护理费：101.71元/天×28天×1人（二级护理）=2847.88元（护理费根据原告住院的天数、护理级别及护理天数，参照辽宁省2016年度居民服务业在岗职工平均工资标准确定）；4、交通费：2元/天×28天=56元（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算）；5、住院伙食补助费：50元/天×28天=1400元（住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；6、残疾赔偿金：31126元/年×20年×10%（一处拾级伤残）=62252元（残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地2016年度城镇常住居民人均可支配收入，结合原告评残时实际年龄确定）；7、精神损害抚慰金：9337.8元（精神抚慰金根据原告的伤情，侵权人的过错程度等因素，结合本案实际确定）；以上损失合计为：112800.92元。本院所确认的上述事实，有第2106015201601949号道路交通事故认定书（简易程序）、车辆行驶证、驾驶证、丹东市中心医院住院病历、费用清单、出院诊断书、休息诊断书、医疗费票据、丹东市振兴区韵魅袜子屋营业执照、护理人员身份证明、丹中医司法鉴定所（2016）临鉴字第108号交通事故伤残等级鉴定意见书、户口簿及及原、被告的陈述笔录等证明材料在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院的审查，可以采信。本院认为：本案涉及下列法律关系：一是案外人李祥铭与原告所形成的侵权法律关系；二是被告孙某某与被告某某保险公司间的保险合同关系。涉案交通事故已经丹东市公安交通警察支队振兴二大队认定，案外人李祥铭负涉案交通事故的全部责任，原告无责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。案外人李祥铭系被告孙某某雇佣的司机，涉案交通事故发生时正从事被告孙某某指派的雇佣工作，其侵权责任依法应由被告孙某某承担。按事故责任认定，并结合本案事实，本院确认被告孙某某承担100%的事故责任。被告某某保险公司为肇事车辆辽X**号小型客车承保的机动车交通事故责任强制保险合同和第三者责任保险合同，符合法律规定，本院确认保险合同有效。被告某某保险公司应当依据相关法律、法规和保险合同的约定，在交通事故责任强制保险限额内先行赔偿原告的合理损失，不足部分由被告孙某某承担。对于被告孙某某承担的损失，由被告某某保险公司在第三者责任保险金额范围内向原告赔偿。原告请求的赔偿数据，依本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。被告某某保险公司提出的关于原告主张的医疗费应当剔除超医保用药费用的辩解意见，经本院审查，被告某某保险公司提供的关于卢某某的医疗费医保赔偿标准说明，能够证明原告主张的医疗费用存在1000.86元的超医保用药费用，该费用依法应当由被告孙某某承担，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院予以采纳。被告某某保险公司提出的关于不同意赔偿原告误工费、护理费损失的辩解意见，经本院审查，原告提供的丹东市中心医院住院病历、费用清单、出院诊断书、休息诊断书、丹东市振兴区韵魅袜子屋营业执照、护理人员身份证明等证据能够证明原告因涉案交通事故产生了其所主张的误工费及护理费损失，被告某某保险公司应当按照保险合同约定及法律规定赔偿原告的上述损失，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院不予采纳。被告某某保险公司提出的关于不认同涉案鉴定意见书意见，不同意赔偿原告残疾赔偿金及精神损害抚慰金损失并申请对原告的伤情重新鉴定的辩解意见，经本院审查，为原告出具鉴定意见书的鉴定机构具有鉴定资质，鉴定人亦具有鉴定资格，被告某某保险公司没有提供能证明鉴定意见明显依据不足的证据，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院不予采纳，对被告某某保险公司提出的重新鉴定申请，本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司于本判决生效后10日内在机动车交强险范围内赔偿原告卢某某医疗费及住院伙食补助费10000元、误工费22920元、护理费2847.88元、交通费56元、残疾赔偿金62252元、精神损害抚慰金9337.8元，合计107413.68元。二、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司于本判决生效后10日内在第三者责任险范围内赔偿原告卢某某医疗费4386.38元。三、被告孙某某于本判决生效后10日内赔偿原告卢某某医疗费1000.86元。四、驳回原告卢某某的其它诉讼请求。被告孙某某、中国某某财产保险股份有限公司丹东市振安支公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2556元，减半收取1278元，由原告卢某某承担12.78元，被告孙某某承担1265.22元（原告已预交）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。同时预交上诉费。若在上诉期满后7日内不交上诉费，则视为自动放弃上诉权。代理审判员  葛威二〇一七年二月四日书 记 员  田湘