安徽省合肥市蜀山区人民法院民 事 判 决 书(2015)蜀民二初字第00076号原告：中国石油天然气运输公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市，负责人：陈春龙，该分公司总经理。委托代理人：代光敏，安徽华人律师事务所律师。委托代理人：周洋，安徽华人律师事务所实习律师。被告：太平财产保险有限公司安徽分公司，住所地合肥市蜀山区。负责人：赵文彬，该分公司总经理。委托代理人：王晓浩，安徽庐州律师事务所律师。委托代理人：左杭生，安徽庐州律师事务所律师。原告中国石油天然气运输公司安徽分公司诉被告太平财产保险有限公司安徽分公司保险合同纠纷一案，本院受理后依法由审判员杨晓琦独任审判，公开开庭进行了审理。原告中国石油天然气运输公司安徽分公司委托代理人代光敏、被告太平财产保险有限公司安徽分公司委托代理人王晓浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告中国石油天然气运输公司安徽分公司诉称：我公司所有的皖A×××××号重型罐式货车在被告处投保了交强险及道路危险货物承运人责任险，约定第三人人身伤亡及财产损失赔偿限额为100000元。我公司职工解正勇于2013年8月2日14时50分，驾驶皖A×××××号重型罐式货车由滁州往天长方向行驶途中，在超越同方向停驶的刘春林驾驶的安徽交通集团滁州汽运有限公司天长分公司所有的皖M×××××号大型普通客车时，撞到从客车右侧往左侧横过公路的行人刘芝楠，造成刘芝楠受伤，事故经来安县公安局交通管理大队认定，解正勇负事故主要责任，刘春林负事故次要责任，刘芝楠不负事故的责任。该交通事发生后，我公司及时向刘芝楠垫付了70000元医药费用于治疗，刘芝楠经治疗终结后向天长市人民法院提起诉讼。法院判决确认太平财产保险有限公司安徽分公司在保险范围内赔偿刘芝楠61580.11元，刘春林投保的中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司在保险范围内赔偿刘芝楠46648.85元。法院对我公司垫付的70000元医疗费用，以刘芝楠在诉讼请求中已扣除我公司垫付款为由，未予一并处理。依据该判决，交强险医疗费限额10000元未使用，承运责任险第三者险种100000元还剩余73870.29元，被告足以足额赔偿我公司垫付的70000元。请求判令：被告在交强险医疗费限额中赔偿10000元、商业险第三者险种赔付60000元，合计70000元；诉讼费用由被告承担。原告中国石油天然气运输公司安徽分公司举证如下：1、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、道路危险货物承运人责任保险单原件各1份；2、原告垫付刘芝楠医药费借条3份；3、天长市人民法院作出的（2014）天民一字第00973号民事判决书原件；4、经原告申请我院调取的加盖天长市人民法院印章的刘芝楠医药费票据复印件。被告太平财产保险有限公司安徽分公司辩称：我公司对本起交通事故的发生、责任划分以及原告要求在交强险医疗险额10000元、商业险限额中承担理赔责任我公司均无异议，但我公司要求扣除非医保用药，且因原告驾驶员在此次事故中承担主要责任，我公司只应当承担扣除非医保用药后余额的70%保险理赔责任。经审理查明：原告所有的皖A×××××号重型罐式货车在被告处投保了交强险及道路危险货物承运人责任险。交强险医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元。道路危险货物承运人责任险第三者人身伤亡与财产损失每次赔偿限额100000元，不计免赔。原告职工解正勇于2013年8月2日14时50分，驾驶皖A×××××号重型罐式货车由滁州往天长方向行驶途中，在超越同方向停驶的刘春林驾驶的皖M×××××号大型普通客车时，撞到从客车右侧往左侧横过公路的行人刘芝楠，造成刘芝楠受伤，事故经来安县公安局交通管理大队认定，解正勇负事故主要责任，刘春林负事故次要责任，刘芝楠不负事故的责任。该皖M×××××号大型普通客车系安徽交通集团滁州汽运有限公司天长分公司所有，在中国人寿财产保险股份有限公司滁州市支公司投保了交强险及商业险。该交通事故发生后，刘芝楠家人在出具的3份借条上分别写明收到中国人寿财产保险股份有限公司滁州市支公司垫付的刘芝楠费用10000元、40000元、20000元。刘芝楠治疗终结后，以刘春林、安徽交通集团滁州汽运有限公司天长分公司、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市支公司、解正勇、中国石油天然气运输公司安徽分公司、太平财产保险有限公司安徽分公司为被告向天长市人民法院提起诉讼。该案审理期间，刘芝楠将共计130999.61元的医疗费票据原件交给了天长市人民法院。该法院作出的（2014）天民一字第00973号民事判决书中明确中国石油天然气运输公司安徽分公司及安徽交通集团滁州汽运有限公司天长分公司分别垫付了医疗费70000元、30000元，对以上共计100000元在该案中不予处理。对刘芝楠的其余医疗费30999.61元（130999.61元-70000元-30000元）中的29828.16元作出了处理，对剩余1171.4元（30999.61元-29828.16元）没有处理。判决后，该法院将包括没有判决的101171.4元的所有医疗费票据原件全部归档，没有退还相关当事人。该案审理中，各被告没有就非医保用药提出鉴定申请。（2014）天民一字第00973号民事判决书判令：刘芝楠的医疗费为29828.16元、住院伙食补助费3750元、营养费3750元，合计37328.16元的医疗费用，由太平财产保险有限公司安徽分公司在商业险范围内承担70%即26129.71元（37328.16元×70%），中国人寿财产保险股份有限公司滁州市支公司承担30%即11198.45元。刘芝楠的护理费5250元、残疾赔偿金50850.8元、交通费4000元、精神抚慰金10000元、鉴定费800元，合计70900.8元，中国人寿财产保险股份有限公司滁州市支公司及太平财产保险有限公司安徽分公司在交强险范围内各自承担35450.4元（70900.8元×50%）。该判决书现已生效。本案审理中，被告申请对非医保用药进行鉴定，本院不予准许。以上事实有原告所举证据及庭审笔录在卷佐证。本院认为：原、被告之间存在合法有效的保险合同关系，双方均应依约履行各自的合同义务，被告应当按照保险合同约定履行理赔义务。太平财产保险有限公司安徽分公司及（2014）天民一字第00973号案件的其他被告在天长市人民法院审理的案件中，均放弃自己的权利没有申请对非医保用药进行鉴定，导致天长市人民法院没有扣除非医保用药部分作出了有关判决，故本案中太平财产保险有限公司安徽分公司申请进行非医保用药鉴定没有事实依据，本案被告要求扣除非医保用药后予以理赔不能成立。天长市人民法院作出的（2014）天民一字第00973号民事判决书确认太平财产保险有限公司安徽分公司从商业险100000元限额中按70%赔付医疗费用26129.71元，另外35450.4元在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内承担，故本案中中国石油天然气运输公司安徽分公司主张的垫付的医疗费70000元，应由太平财产保险有限公司安徽分公司从交强险医疗费用10000元的赔偿限额中赔付10000元。对中国石油天然气运输公司安徽分公司分别垫付的医疗费70000元，太平财产保险有限公司安徽分公司应从交强险中赔付10000元。太平财产保险有限公司安徽分公司已从商业险赔偿限额中赔付26129.71元，剩余商业险份额为43870.29元(100000元×70%-26129.71元)，故对中国石油天然气运输公司安徽分公司垫付的另外60000元医疗费（70000元-10000元），由太平财产保险有限公司安徽分公司从商业险剩余赔偿限额中赔付43870.29元。太平财产保险有限公司安徽分公司共计应给付中国石油天然气运输公司安徽分公司理赔款53870.29元。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：一、太平财产保险有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内支付中国石油天然气运输公司安徽分公司保险理赔款53870.29元；二、驳回中国石油天然气运输公司安徽分公司其他诉讼请求。太平财产保险有限公司安徽分公司如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1550元，减半收取775元，由太平财产保险有限公司安徽分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  杨晓琦二〇一五年五月七日书记员  宋 蝶附：本案适用的法律条文：《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。