安徽省萧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1322民初3206号 原告：李伯运，男，1969年4月5日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。 委托诉讼代理人：赵后毛，安徽淮信律师事务所律师。 委托诉讼代理人：高伟萍，安徽亚星律师事务所律师。 被告：张祖标，男，1985年4月4日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司，住所地安徽省萧县龙城镇交通路西段北侧374号，统一社会信用代码91341322744875176Y。 负责人：李猛，职务：经理。 委托诉讼代理人：代宝森，安徽序力律师事务所律师。 原告李伯运与被告张祖标、中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年5月21日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2018年6月22日和2018年8月15日两次公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵后毛，被告张祖标，被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司的委托诉讼代理人代宝森均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令上述被告赔偿原告医疗费121362.42元，后续治疗费10000元，住院伙食补助费14300元（100元/天×143天），营养费4800元（30元/天×160天），护理费34031.6元（114.2元/天×298天），误工费46259元（56659元/年÷365天/年×298天），交通费1430元（143元/天×10天），残疾赔偿金379680元（31640元/年×20年×60%），精神损害抚慰金30000元，被抚养人生活费12858.75元（10287元×5年÷6人），鉴定费1900元，施救费600元，合计657221.77元，分责后，被告仍应赔偿原告损失496655.25元；2、本案诉讼费由被告承担。 事实和理由:2017年9月27日18时许，被告张祖标驾驶皖Ｌ×××××号机动车由东向西行驶至萧县大屯镇何大楼村十字路口时，与原告李伯运驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告李伯运受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告张祖标负事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后分别在徐州医科大学附属医院和淮北矿业集团职业病防治医院住院治疗143天，花去医疗费121362.42元，被告张祖标垫付11600元。原告伤情经安徽至正司法鉴定中心鉴定为五级伤残。另，皖Ｌ×××××号车的实际所有人为被告张祖标，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。 被告张祖标辩称：对事故发生事实及责任划分有异议，对这方面不懂。涉案车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元，特约不计免赔，事故发生后被告张祖标向原告垫付医疗费11600元。 被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司辩称：1、对事故发生事实无异议，但事故责任认定的责任不清，原告无驾驶资质驾驶机动车，结合事故起因应负事故的主要责任；2、原告合理损失我司按照保险合同约定予以赔偿；原告诉求数额过高，请法庭核减；应扣除15%的非医保用药费用；我司不承担鉴定费和诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经过法庭举证、质证及庭审中当事人的陈述，审理查明：2017年9月27日18时许，被告张祖标驾驶皖Ｌ×××××号机动车由东向西行驶至萧县大屯镇何大楼村十字路口时，与原告李伯运驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告李伯运受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告张祖标负事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后分别在徐州医科大学附属医院和淮北矿业集团职业病防治医院住院治疗143天，花去医疗费121362.42元，被告张祖标垫付11600元。原告伤情经安徽皖北医院司法鉴定所重新鉴定，交通事故致李伯运的颈脊髓损伤致双上肢及双手瘫为五级伤残，误工期、护理期自受伤之日至本次伤残鉴定的前一日，营养期为160日。 另查明：皖Ｌ×××××号车的实际所有权人为被告张祖标，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元，特约不计免赔，事故发生在保险期间内。 再查明：原告李伯运事故前连续租住在安徽省淮北市相山区，满一年以上，从事交通运输业（具有自己的运输车辆、驾驶证、道路运输证等），有稳定收入。 本院认为：公民的身体权和健康权受法律保护。被告张祖标驾驶机动车与原告李伯运驾驶的两轮摩托车发生交通事故，造成原告身体受到伤害，萧县公安局交通管理大队出具的交通事故认定书，依据事实清楚，证据充分，适用法律得当，责任认定合法，本院予以确认，被告张祖标负事故的主要责任，原告负次要责任。原告有证据证明事故前在安徽省淮北市连续工作生活满一年以上，有稳定收入，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算，符合法律规定，本院应予支持。原告李伯运对其丧失劳动能力程度未进行鉴定，其要求被抚养人生活费本院不予支持；原告后续治疗未实际发生，其后续治疗费待实际发生后再另行主张；原告未向法庭提交有效交通费票据，其主张交通费，本院不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司对原告超出国家基本医疗保险标准的医疗费用未尽到举证责任，其要求扣除非医保用药费用15%过高，本院酌情扣除10%。原告李伯运因本次事故造成的损失为：医疗费121362.42元，住院伙食补助费4290元（30元／天×143天），营养费4800元（30元／天×160天），护理费34031.6元（114.2元／天×298天），误工费46259元（56659元／年÷365天／年×298天），残疾赔偿金379680元（31640元／年×20年×60%），精神损害抚慰金25000元，鉴定费1900元，施救费600元，合计617923.02元。被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司作为被告张祖标驾驶的皖Ｌ×××××号肇事车的承保人，其首先在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，精神损害抚慰金25000元，残疾赔偿金85000元，合计120000元。剩余医疗费111362.42元（121362.42元-10000元），扣除10%的非医保用药费用，即11136.24元（111362.42元×10%），被告张祖标承担70%，即7795.36元（11136.24元×70%），原告承担30%，即3340.87元（11136.24元×30%）。再剩余医疗费100226.18元（111362.42元-11136.24元），误工费46259元，护理费34031.6元，营养费4800元，住院伙食补助费4290元，残疾赔偿金294680元（379680元-85000元），施救费600元，合计484886.78元，被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司在商业第三者责任险限额内承担70%，即339420.75元（484886.78元×70%）。被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司在交强险和商业第三者责任险限额内共承担459420.75元（120000元＋339420.75元）。被告张祖标承担鉴定费1900元的70%，即1330元，案件受理费1413.5元，非医保用药费用7795.36元，合计10538.86元，其已垫付11600元，扣除其应承担的部分，实际垫付1061.14元（11600元-10538.86元），被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司在交强险和商业第三者责任险限额内仍应赔偿原告李伯运损失458359.61元（459420.75元-1061.14元）。被告张祖标垫付款1061.14元，依法另行解决。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司萧县支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告李伯运损失458359.61元； （户名：李伯运；开户行：中国邮政储蓄银行萧县支行；账号：62×××02） 二、被告张祖标承担鉴定费1330元，非医保用药费用7795.36元，合计9125.36元（已在垫付款中扣留）； 三、驳回原告李伯运对上述被告的其他诉讼请求。 案件受理费2827元，减半收取1413.5元，由被告张祖标承担（已在垫付款中扣留）。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  梁兴营 二〇一八年九月十三日 书记员  王宗迪 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院，关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。