四川省宜宾市翠屏区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川1502民初4774号 原告：黄德珍，女，汉族，1965年4月3日出生，住四川省高县。 委托诉讼代理人：卢学纲，四川丰宜律师事务所律师，执业证号：15115201610870942。 被告：杨超，男，汉族，1993年12月9日出生，住宿四川省宜宾市翠屏区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司，住所地：宜宾市南岸长江大道中段，统一社会信用代码：9151150090885070X4。 主要负责人：王彦，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：唐明武，四川戎城律师事务所律师，执业证号：15115201310978995。 原告黄德珍诉被告杨超、中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司健康权纠纷一案,本院于2018年7月12日立案受理后，依法适用简易程序进行审理。2018年8月11日，本院对原告黄德珍提交的《申请书》予以审查后，同意原告将被告中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司变更为中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司的请求，即本案第二被告应为中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司（以下简称：民保财险宜宾公司）。于2018年8月29日公开开庭进行了审理。原告黄德珍的委托诉讼代理人卢学纲，被告杨超，被告民保财险宜宾公司的委托诉讼代理人唐明武,均到庭参加了诉讼，本院现已审理终结。 原告黄德珍向本院提出下列诉讼请求：一、请求人民法院判决被告杨超赔偿原告黄德珍因交通事故造成的各项损失108803元（包括：医疗费1203元、后续医疗费30000元、住院期间伙食补助费1350元、住院期间护理费2160元、交通费500元、误工费16380元、鉴定费1800元、伤残赔偿金52410元及精神抚慰金3000元）；二、请求人民法院判决被告民保财险四川分公司在保险责任限额范围内直接对原告黄德珍进行赔付；三、本案案件受理费由二被告承担。2018年8月12日，原告向本院提交变更诉讼请求金额申请求，将诉讼请求第一项中损失金额变更为127847元，其中后续医疗费变更为38000元、伤残赔偿金变更为61454元、精神抚慰金变更为5000元。 事实及理由：2017年7月29日8时40分许，被告杨超骑行川Q191769超标电动自行车由大池方向经金沙江江南路（西环线）往金沙江大道放行行驶，当车行驶至西环线事故地点时，与正在作业的环卫工人原告黄德珍等相撞，造成原告黄德珍等受伤。同日原告黄德珍被送到宜宾市第二人民医院接受治疗，诊断为：脑震荡，A1B1234牙外伤缺失，左上颌骨骨折，左牙槽骨粉碎性骨折，双侧肺挫伤，左侧3肋骨前段骨折，右侧眼眶内侧壁骨折，双侧胸腔微量积液，全身多处软组织损伤。通过治疗，病情好转，于2017年8月25日出院，共住院27天，出院医嘱：1、门诊随访，如有不适，随时就诊；额、口腔科及口腔颌面外科门诊随访；3、避免外伤，院外休息3月。2017年8月3日，宜宾市公安局交通警察支队交通管理二大队作出公交认字[2017]第00417号道路交通事故认定书，认定被告杨超承担此次事故全部责任，原告黄德珍等无责任。2018年1月11日，原告黄德珍经四川临港司法鉴定所鉴定为：1、原告黄德珍因交通事故致上颌牙槽骨部分缺损，六1和81-4共5枚牙缺失，鉴定为十级伤残。2、原告黄德珍行八1和81-4种植牙修复至续医费，约需人民币三万圆。被告杨超是川Q191769号车的所有人，在被告民保财险四川公司投保了保险，事故发生时正处于保险有效期内。原告为维护自身合法权益，特提起前述诉讼请求，请求人民法院依法支持。 被告杨超辩称：后续医疗费与伤残赔偿金是相矛盾的，治疗好了就不需要治疗了，护理处理三天以外，都是我妈去护理的，生活费大部分是我们带去吃的，交通费如果若无具体票据不认可，误工费50元以上我不认可，且费用也过高，精神抚慰金过高不认可，后续医疗费要实际产生我们才出。 被告民保财险宜宾公司辩称：一、答辩人对本案交通事故和责任认定没有异议。但是，答辩人不是侵权人，答辩人在本案中承担的是保险责任而非侵权责任，答辩人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及电动车组合险合同的约定，在保险责任范围内承担赔付责任。电动自行车第三者责任每次事故责任限额为5万元。本案因电动车驾驶员承担全部责任，根据保险条款的约定，第三者责任每次事故绝对免赔额为核定赔偿金额的20%。本交通事故有另外一名伤者，保险金额应预留相应份额。二、原告主张的各项费用过高：1、医疗费应剔除其中的非基本医疗费用，建议案15-20%剔除。2、续医费认可25000元。3、原告已年满50周岁以上，不支持误工费。4、住院护理费按60元/天计算。5、住院伙食补助费按15元/天计算。6、交通费应以正式票据为凭。原告主张交通费过高，请法院酌情认定。7、鉴定费、诉讼费不属于保险赔付范围，答辩人不予赔付。8、原告是农村户口，伤残赔偿金应适用农村居民标准。9、精神抚慰金不属于保险赔付范围，不予赔付。 经审理查明：2017年7月29日8时40分许，被告杨超骑行川Q191769超标电动自行车由大池方向经金沙江南路（西环线）往金沙江大道方向行驶，当车行驶至西环线事故地点时，与正在作业的原告黄德珍、同事故受害者李德益相撞，造成黄德珍等受伤。黄德珍受伤后，立即被送往宜宾市第二人民医院住院治疗，住院27天后，因伤情好转，于2017年8月25日出院。原告住院期间共计产生医疗费25703.62元（已由被告杨超支付医院）。 2018年1月5日，原告黄德珍前往宜宾市翠屏区壹品牙科门诊部就诊，支付就诊费用1203元。 2018年1月11日，原告委托四川临港司法鉴定中心对其伤残等级、后续医疗费进行鉴定。2018年1月12日，该鉴定所作出川临司鉴所[2018]临鉴字第37号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、黄德珍因交通事故致上颌牙槽骨部分缺损，A1B1234共计五枚牙缺失，鉴定为十级伤残；2、黄德珍A1B1234行种植牙修复之续医费，约需人民币叁万元。 2018年3月14日，原告诉至本院，要求判如所请。此后，民保财险宜宾公司向本院提出诉前重新鉴定申请，本院组织双方当事人协商鉴定机构后，委托四川求实司法鉴定所对黄德珍的致残程度、后续医疗费进行重新鉴定。2018年6月19日，该鉴定所作出川求实鉴[2018]临鉴2360号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人黄德珍的致残程度为十级；2、被鉴定人黄德珍的后续医疗费共计约需人民币38000元。 另查明：一、原告黄德珍系农村户籍，根据四川鲁工建设工程有限责任公司提供的保洁工人工资表和证明、高县公安觉沙河镇派出所出具的《户籍证明》、《户籍信息详情》以及原告黄德珍之子肖本龙的居住证复印件真实、合法，能与原告诉称其在受伤前与儿子一起租住在城镇，并在城镇工作的事实在内容能相互印证，且具有关联性。本院予以采信。 二、本案肇事车辆系被告杨超所有，杨超就该车在被告民保财险宜宾公司下属江安支公司购买了电动自行车组合保险，其中电动自行车第三者责任每次事故责任限额为50000元，保险期间为：2017年6月22日起至2018年6月21日止。保单中载明：“第三者责任每次事故绝对免赔额：……全部事故责任100元或核定赔偿金额的20%……”。 上述事实有原、被告各方提供的下列证据及庭审陈述在案佐证，本院予以确认。原告黄德珍提供的证据有：原告黄德珍身份证复印件、被告杨超身份证复印件、《道路交通事故认定书》、宜宾市第二人民医院病历、、住院病人出院病情证明书、疾病诊断证明书、一品牙科就诊病历、医疗费发票、四川临港司法鉴定所鉴定意见书、四川求实司法鉴定所鉴定意见书、电动自行车组合保险单及条款、四川鲁工建设工程有限责任公司出具的《工资表》和《证明》、高县公安局沙河镇派出所出具的《户籍证明》和《户籍信息详情》、肖本龙居住证复印件。被告杨超提供的证据有：身份证、行驶证、医疗费票据。被告民保财险宜宾公司提供的证据有：保单。 本院认为：被告杨超骑行其个人所有的川Q191769超标电动自行车与原告黄德珍相撞，造成原告受伤致十级伤残并承担事故全部责任的事实清楚，证据充分，本院予以确认。被告民保财险宜宾公司系肇事车辆保险人，应在保险限额内承担保险理赔支付责任。 对被告民保财险宜宾公司提出应根据保险合同的约定，扣除20%的免赔额的辩称理由。因被告杨超作为投保人，其对该项辩称理由予以认同，故对被告民保财险宜宾公司的该项辩称理由本院予以采信。对被告民保财险宜宾公司提出医疗费应扣除15-20%自费药部分，续医费、护理费、住院伙食补助费金额过高，误工费、鉴定费、精神抚慰金不应得到支持，伤残赔偿金应按农村标准予以计算的辩称理由，因其未提供相应证明予以证明，故本院不予采信。对被告民保财险宜宾公司提出的其他抗辩理由，本院依据到案证据证明的事实及相关法律法规规定予以部分采信。 对被告杨超提出后续医疗费与伤残赔偿金相互矛盾的辩称理由，本案伤者系门牙缺失过多并伴有牙槽骨部分缺损，即使根据鉴定书所述进行手术，对伤者牙齿进行修复，也与四肢致残后，安装假肢一样，即使安装假肢，也不能改变残疾的事实。因此原告诉请的后续医疗费与残疾赔偿金并不矛盾，对被告提出的该项辩称理由本院不予采信。对被告杨超提出原告受伤住院期间由被告母亲护理，住院期间也是由其带去食物，因该项辩称理由，原告方予以否认，被告也未提供相应证据予以证明，故本院不予采信。对被告杨超提出误工费50岁不认可的辩称理由、精神抚慰金金额过高、后续医疗费实际产生才赔偿的辩称理由，因未提供相应证据证明，故本院不予支持。 对原告诉请的各项费用请求，本院根据到案证据分析核算支持如下:对原告诉请的医疗费1203元、后续医疗费38000元、、住院期间护理费2160元、鉴定费1800元、伤残赔偿金61454元、精神抚慰金5000元，因有到案证据予以证明或在按规定标准予以计算的额度内，本院予以核定支持。对原告诉请的住院期间伙食补助费1350元，本案按20元/天及实际住院天数27天，核算支持为540元。对原告诉请的交通费500元，因原告未提供交通费票据，本院根据住院时间、住院地点及原告的实际情况，酌定支持为200元。对原告诉请的误工费16380元，虽原告提供了四川鲁工建设工程有限责任公司出具的《工资表》和《证明》，但《工资表》仅载明原告一人的工资状况，与单位工资表应载明所有职工的工资情况的客观实际情况不符，故该《工资表》存在瑕疵不能证明原告的工资收入情况，故本院对该证据不予采信。故本院按四川省2017年居民服务行业平均工资标准（37401元/年），及误工天数117天（实际住院天数27天+医嘱载明休息3个月），核算支持为11988.81元。 综上，本院核定支持原告诉请的各项损失共计122345.81元。上述费用由被告民保财险宜宾公司在电动自行车第三者责任险保险限额内直接向原告赔付40000元，余82345.81元，由被告杨超自行承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司与本判决生效之日起十日内在电动自行车第三者责任险保险限额内直接赔付原告黄德珍40000元。 二、被告杨超与本判决生效之日止十日内赔偿原告黄德珍因交通事故造成的各项损失共计82345.81元。 如果上述赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2476元，减半收取为1238元，由被告杨超承担。 如不服本院判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于宜宾市中级人民法院。 审判员  吴疾 二〇一八年九月二十九日 法官助理杨宇 书记员刘佳僖