广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0703民初2562号原告：吴敏赛，男，1986年6月14日出生，汉族，住湖北省通城县，委托代理人：何紫妍，广东金硕律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区农林路**深国投广场****。负责人：尤程明，该公司总经理。委托代理人：李坚强，广东秉铨律师事务所律师。原告吴敏赛诉被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月16日立案受理。本案由审判员罗虹毅依法适用简易程序，于2018年6月7日、9月18日公开开庭进行了审理。原告吴敏赛的委托代理人何紫妍、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司的委托代理人李坚强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2017年10月11日0时37分，原告驾驶的粤Ａ×××**号轻型普通货车沿深岑高速（江罗段）往江门方向行驶至K122+900M路段时，被其他车辆碰撞，事故后，原告下车在副驾驶室寻找电话及标志过程中，被从后面而来，由谢柱光驾驶粤Ｂ×××**号小型轿车〔行驶方向自深岑高速（江罗段）往江门方向〕发生碰撞。事故造成原告受伤及车辆损坏的二次道路交通事故。2017年10月25日，江门市公安交通管理局高速公路一大队作出谢柱光承担第二次事故的全部责任、原告不承担此事故责任的交通事故认定书。原告受伤后被送往江门市新会司前仁爱医院治疗，伤情诊断为：1、右腓骨中上段、腓骨小头骨折；2、右股骨外髁骨折；3、右膝关节内侧副韧带损伤；4、颌面部多发性骨折；5、左眉弓、右上臂软组织挫裂伤；6、头面及四肢多处软组织挫裂伤。原告共计住院8日，出院后全休四个月。2018年1月31日，经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定，因交通事故致使原告构成一个十级伤残。原告为此支付鉴定费2200元。谢柱光驾驶的粤Ｂ×××**号小型轿车，车主为谢柱光，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司为该车承保机动车交通事故责任强制保险，第三者责任险（100万元），事故发生在保险期限内。原告的损失有：1、医疗费13605元；2、住院伙食补助费800元；3、营养费1500元；4、护理费800元；5、误工费12765元（误工时间111天，计算为3450元/月÷30天×111天=12765元）；6、伤残鉴定费2200元；7、残疾赔偿金75369元（37684.3元/年×20年×10%=75369元）；8、被扶养人生活费57227元，大儿子吴傲：28613.3元/年×9年×10%÷2=12876元；二儿子吴慎：28613.3元/年×13年×10%÷2=18599元；三儿子吴铮：28613.3元/年×18年×10%÷2=25752元；9、交通费500元；10、精神损害抚慰金5000元；11、辅助器具费1126.4元（购买轮椅车的费用）；合计170893元。现原告为维护自身合法权益，特具状法院，望法院支持原告的诉讼请求。原告的诉讼请求为：1、判令被告赔偿原告170893元；2、本案受理费由被告承担。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、道路交通事故认定书、保险公司信息、身份证；2、出院记录、诊断证明书、报告单、病历；3、原告医疗费收费票据13张；4、司法鉴定意见书；5、司法鉴定费发票1张；6、辅助器具发票1张；7、工作证明；8、居住证明、结婚证、出生证明、在读证明、户口本；9、银行流水、病历、处方。被告辩称：一、经查明，粤Ｂ×××**号小轿车在答辩人购买交强险和商业第三者责任险100万元，及不计免赔率附加险，事故发生在保险期间内，投保人及被保险人均为谢柱光。我司已于2017年10月18日支付交强险医疗费限额1万元给原告本人账户，请予以扣减。二、本案吴敏赛是在下午在粤Ａ×××**轻型普货车副驾驶室寻找资料过程中被粤Ｂ×××**号小轿车碰撞，发生碰撞时相对于粤Ａ×××**轻型普货车及粤Ｂ×××**号小轿车，原告吴敏赛均系第三者，原告没有起诉粤Ａ×××**轻型普货车的投保交强险的保险公司，应视为其放弃交强险无责赔偿限额，应在其损失中扣减无责赔偿12000元（无责交强险医疗费赔偿限额1000元，伤残赔偿限额11000元）。三、对于吴敏赛的伤残申请重新鉴定。1、原告吴敏赛的治疗并未终结，鉴定报告的依据不足。根据原告吴敏赛提供的2017年10月19日司前仁爱医院的出院记录显示，休息四个月，但原告未按医嘱，出院后不足3个月就委托鉴定，明显鉴定时机不当；2、原告受伤后未够4个月就委托鉴定，与国标要求的骨折后6个月进行鉴定的规定不符（详见《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》第273页），明显鉴定时机不当，对鉴定结果有重大影响，应重新鉴定，具体理由详见庭前已提交重新鉴定申请书。四、对本案的赔偿项目的意见：1、医疗费13605.5元有异议，请法院根据医院的发票及病历确定总的数额并扣减非社保用药；2、营养费过高，不应超过500元；3、交通费500元，没有与就诊时间、就诊地点相一致的票据证明，不予认可；4、误工费12765元不予认可，原告提供的相关的工作证明，不予认可，且误工时间也不予认可；5、鉴定费2200元，我司对伤残等级有异议，不予认可；6、残疾赔偿金75369元、被扶养人生活费57227元有异议，我司对原告的伤残等级有异议，需申请重新鉴定，不予认可；且原告户籍所在地系农村，应按农村标准计算；7、精神抚慰金6000元，我司对伤残等级持有异议，不予认可，即使按10级伤残认定，不应超过3000元；8、辅助器具费1126.4元不予认可，没有医院的医嘱确定系医疗需要购买的；9、请法院核实各被告的垫付情况，并予以扣减。五、原告提供的单位证明及居委会证明不能作为本案定案的依据。1、依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条：“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。”的规定，本案的单位证明及居委会的证明没有负责人及制作证明材料的人员签名，不具备合法性。2、没有劳动合同及社保记录、银行发放流水、工资签收证明，公安机关出具的居住证明、租赁合同，租金支付凭证等形成证据链，不足证明原告工作及居住的情况。六、依据中国保监会发布的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项：“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用属于交强险责任免除的项目，作为保险公司不负责赔偿和垫付。”之规定，答辩人作为保险公司并非侵权人，不负责任赔偿和垫付本案诉讼费用。综上，请法院在查明事实，分清是非的基础上，依法对本案作出公正的审理和判决。被告在举证期内举证有：支付凭证一份。经审理查明：2017年10月11日，张案雄驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车搭载着郭康杰、苏某，沿深岑高速（江罗段）往江门市方向行驶，于0时37分许，行驶至K122+900M路段时与同向同车道在前行驶，由吴敏赛驾驶的粤Ａ×××**号轻型普货车发生碰撞，致使苏某受伤，粤Ｊ×××**号小型轿车车头及粤Ａ×××**号轻型普货车车尾损坏，车辆油迹污染路面的交通事故。事故后，吴敏赛下车在副驾驶室寻找电话及标志过程中，被从后而来的，由谢柱光驾驶的粤Ｂ×××**号小型轿车发生碰撞，致吴敏赛受伤，粤Ａ×××**号轻型普货车左侧车身及粤Ｂ×××**号小型轿车车头损坏的二次事故，事故中车辆油迹污染路面。2017年10月25日，江门市公安交通管理局高速公路一大队作出江高（一）公交认字[2017]第01011号《道路交通事故认定书》，认定：经过现场勘查和调查取证证实，张案雄驾驶机动车未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条，是导致第一次事故发生的全部过错；谢柱光驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是导致第二次事故发生的全部过错；无证据证明吴敏赛、郭康杰、苏某在两次事故中存在过错。依据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项规定，张案雄承担第一次事故的全部责任；谢柱光承担第二次事故的全部责任；吴敏赛、郭康杰、苏某在两次事故中均不承担责任。事故发生当日，原告被送往江门市新会司前仁爱医院住院治疗，至2017年10月19日出院，共住院8日。2017年10月19日，江门市新会司前仁爱医院出具《出院证明书》，对原告诊断为：1、右腓骨中上段、腓骨小头骨折；2、右股骨外髁骨折；3、右膝关节内侧副韧带损伤；4、颌面部多发性骨折；5、左眉弓、右上臂软组织挫裂伤；6、头面及四肢多处软组织挫擦伤。建议：1、休息肆个月，加强营养，功能锻炼；2、石膏托制动右下肢6-8周；3、3个月内右下肢禁负重；4、定期拍片复查；5、如不适，请随诊。原告出院后，在广州市番禺区中医院多次门诊治疗，其住院治疗和门诊治疗的医疗费合计为12335.4元，其中，被告为原告垫付医疗费10000元，原告自付医疗费2335.4元。此外，原告于2017年11月12日自行花费1126元购买互邦钢管手动轮椅车一台。2018年1月20日，原告委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对其伤残程度鉴定、伤病关系鉴定及法医临床鉴定文证审查。广东天地方正法医临床司法鉴定所于2018年1月31日出具广天司鉴所[2018]临鉴字第91号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人吴敏赛上述损伤与2017年10月11日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人吴敏赛的伤残程度属十级伤残。原告为此支付司法鉴定费用2200元。因被告对原告的伤残等级提出异议，并向本院提出申请要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院采纳其申请。经本院摇珠选定广东华生司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。经本院委托后，广东华生司法鉴定中心于2018年9月4日出具粤华生司鉴中心[2018]临鉴字第1022号《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人吴敏赛的损伤不构成伤残等级。法医临床鉴定费1956元已由被告预交。另查明，谢柱光驾驶的粤Ｂ×××**号小型轿车向被告投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险1000000元含不计免赔险。交强险约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。商业保险包含商业第三者责任险，第三者责任保险的责任金额为1000000元，以及该保险不计免赔险。本次事故发生在上述两份保险期限内。原告的户籍为湖北省通城县四庄乡新联村**，属于农村户籍，其从2013年2月起至今居住于广东省广州市番禺区市桥镇莲湖村三街18号。2017年11月15日，广州富森铝塑门窗设备有限公司出具《单位证明》，证明原告从2012年2月进入其公司工程部工作至今，担任主管一职，近一年度税后月平均工资月8500元，因2017年10月11日发生交通事故受伤后未能正常工作，误工期间没有发放工资。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项：“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具的《道路交通事故认定书》，认定：张案雄承担第一次事故的全部责任；谢柱光承担第二次事故的全部责任；吴敏赛、郭康杰、苏某在两次事故中均不承担责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，为处理该事故的证据。该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以采信。一、关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”的规定，综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：1、医疗费，根据《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提供病历、出院记录、出院证明书、疾病证明书、医学影像（DR）诊断报告、检查报告、收费收据等证据，经本院核实认定原告在本案治疗交通事故损伤的医疗费合计为12335.4元。原告于2017年10月22日的医疗费473.8元、2017年11月2日的医疗费350.6元、2017年11月9日的医疗费445.7元，并未有提供提供病历、疾病证明书、医学影像（DR）诊断报告、检查报告等证明原告是治疗与交通事故有关的疾病，故上述三笔医疗费损失，本院不予支持。2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告在江门市新会司前仁爱医院住院8天。参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/天的规定计算原告住院期间的伙食补助费，本院核实认定原告的住院伙食补助费为800元（8天×100元/天）。3、营养费，根据《解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告举证江门市新会司前仁爱医院于2017年10月19日出具的《出院证明书》中有医嘱原告加强营养。原告主张营养费1500元，未能提供购买营养品的依据，本院按照原告住院的时间，酌情支持原告的营养费240元。4、护理费，根据《解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告在江门市新会司前仁爱医院住院8天。江门市新会司前仁爱医院于2017年10月19日开具给原告的《出院证明书》，并没有记载原告在住院期间需要他人护理，故原告主张护理费800元，本院不予支持。5、误工费，根据《解释》第二十条第三款：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告在江门市新会司前仁爱医院住院8天,江门市新会司前仁爱医院于2017年10月19日出具的《出院证明书》中有医嘱载明“出院后休息肆个月”，经核实认定原告误工时间为128天（8天＋30天×4）。原告主张计算误工时间111天，应在核算范围内，予以准许。原告在广州富森铝塑门窗设备有限公司工作，其主张按照3450元/月计算误工费，但其没有提供劳动合同、工资签收表及减少收入情况，故参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》中2017年全省城镇居民人均可支配收入40975元/年计算原告的误工费。本院计算认定原告误工费为12460.88元（40975元/年÷365天/年×111天）。对于原告主张超出部分，不予支持。5、伤残赔偿金，根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告自行委托的广东天地方正法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度评定为十级伤残。被告对原告的伤残程度提出异议，并向本院提出申请要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院采纳其申请，经本院摇珠选定广东华生司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。经本院委托后，广东华生司法鉴定中心于2018年9月4日出具粤华生司鉴中心[2018]临鉴字第1022号《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人吴敏赛的损伤不构成伤残等级。经原告与被告对粤华生司鉴中心[2018]临鉴字第1022号《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》进行质证，原告虽然提出异议，但纵观原告的伤情，原告在江门市新会司前仁爱医院住院治疗于2017年10月19日出院，医嘱休息肆个月，原告于2018年2月2日尚在广州市番禺区中医院门诊治疗，原告于2018年1月20日委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，亦即原告在医嘱休息期尚未结束及治疗未终结就进行伤残鉴定。由于原告自行委托的伤残鉴定，尚未达到鉴定时机，故不予采纳广东天地方正法医临床司法鉴定所出具广天司鉴所[2018]临鉴字第91号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》。况且原告未有新的证据足以推翻《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》的结论。因此，本院采纳粤华生司鉴中心[2018]临鉴字第1022号《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》，认定原告损伤未达伤残等级。本院对原告主张伤残赔偿金75369元，不予支持。6、交通费，根据《解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告主张交通费500元，并未提供交通费的票据，结合原告门诊治疗的次数，本院酌情支持原告交通费损失300元。因原告未达伤残等级，故对其主张的司法鉴定费2200元、被扶养人生活费57227元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1126.4元，本院不予支持。综上，本次交通事故导致原告的损失有：医疗费12335.4元、住院伙食补助费800元、营养费240元、误工费12460.88元、交通费300元，合计26136.28元。二、关于赔偿责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，本案原告的损失是第二次事故造成的，谢柱光承担第二次事故的全部责任。谢柱光驾驶的粤Ｂ×××**号小型轿车向被告投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。故原告的医疗费12335.4元、住院伙食补助费800元、营养费240元，合计13375.4元，被告应在有责任医疗费赔偿限额内向原告赔偿10000元。原告的误工费12460.88元、交通费300元，合计12760.88元，被告应在有责任死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿12760.88元。对于原告损失超出交强险赔偿限额的部分3375.4元（13375.4元－10000元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，本案原告的损失是第二次事故造成的，谢柱光承担第二次事故的全部责任。故谢柱光应承担的赔偿数额为3375.4元。因谢柱光所驾驶的粤Ｂ×××**号小型轿车向被告投保了商业第三者责任保险，赔偿限额为1000000元以及不计免赔。故谢柱光应承担的赔偿款3375.4元，由被告在第三者责任保险的赔偿限额内向原告赔偿3375.4元。综上，被告应向原告赔偿的款项为26136.28元（10000元＋12760.88元＋3375.4元），扣减被告为原告垫付医疗费10000元后。被告实际还应向原告赔偿的款项为16136.28元（26136.28元－10000元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告吴敏赛赔偿人民币16136.28元；二、驳回原告吴敏赛其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3718元，减半收取计为1859元，由原告吴敏赛负担1684元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担175元（被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应负担的受理费，原告吴敏赛起诉时已预交，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力后将受理费175元直接支付给原告吴敏赛，本院不再收退）。本案诉讼中的司法鉴定费（法医临床鉴定费）1956元，由原告吴敏赛负担（原告吴敏赛负担的司法鉴定费1956元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司已预付，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司履行上述判决时进行扣减）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  罗虹毅二〇一八年九月二十五日法官助理彭泽华书记员刘丽婷