河北省唐山市曹妃甸区人民法院民 事 判 决 书（2015）曹民初字第1140号原告宛鹏。委托代理人赵先平，河北实同律师事务所律师。委托代理人丁丽丽，河北实同律师事务所实习律师。被告周庆。被告中银保险有限公司唐山中心支公司。负责人马锦玲，该公司总经理。委托代理人杨荣华，河北陈建仲律师事务所律师。原告宛鹏与被告周庆、中银保险有限公司唐山中心支公司交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员胡晓磊独任审判，公开开庭进行了审理。原告宛鹏的委托代理人赵先平、丁丽丽，被告周庆，被告中银保险有限公司唐山中心支公司的委托代理人杨荣华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宛鹏诉称，2014年8月27日7时50分许，原告宛鹏驾驶冀B×××××号重型自卸货车沿迁曹线由南向北行驶至营守庄村北处时，与前方顺行的周岩驾驶的冀B×××××号重型自卸货车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。滦南县公安交通警察大队出具道路交通事故认定书认定：原告宛鹏负事故主要责任，周岩负事故次要责任。冀B×××××号重型自卸货车在被告中银保险有限公司唐山中心支公司投保交强险及商业第三者责任保险。此次交通事故造成原告损失如下：医疗费56065.51元，二次手术费1万元，住院伙食补助费760元，护理费2350.68元，误工费25113.3元，交通费2000元，伤残鉴定费1200元，精神损害抚慰金3000元，合计100489.49元。被告应承担此次交通事故40%赔偿责任，即66850.18元。诉讼过程中原告增加医疗费881.06元。请求法院依法判决被告赔偿原告上述损失。被告周庆辩称，对发生此次交通事故的事实及责任予以认可。因我方车辆在本案被告保险公司投保交强险及商业第三者责任保险，故原告损失应由被告保险公司在保险限额范围内承担。事故发生后，我为原告支付医疗费20881.06元，要求原告在其所获保险赔偿款中返还。请求法院依法判决。被告中银保险有限公司唐山中心支公司辩称，在我公司承保车辆的驾驶员驾驶证、从业资格证及车辆行驶证、营运证真实、合法、有效的前提下，对于原告合理合法损失，我公司同意在保险限额范围内进行赔付，如存在事故事实不清，上述证件不齐全，且事故发生时存在超载、醉酒等情形，我公司则不予赔偿。因本次事故中被保险车辆存在超载情形，故我公司在商业第三者责任保险金额内增加免赔率10%。我公司认可我方车辆在本次事故中承担事故30%次要责任。原告诉请的医疗费应扣除非医保用药。住院伙食补助费应按20元／天计算。原告诉请的交通费数额过高。鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。因原告未构成伤残，对原告诉请的精神损害抚慰金不予赔偿。请求法院依法判决。经审理查明，2014年8月27日7时50分许，原告宛鹏驾驶冀B×××××号重型自卸货车沿迁曹线由南向北行驶至营守庄村北处时，与前方顺行的周岩驾驶的冀B×××××号重型自卸货车相撞，造成原告宛鹏受伤，车辆受损的交通事故。滦南县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：周岩违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款之规定负事故次要责任，宛鹏违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十三条之规定承担事故主要责任。事故发生后，原告宛鹏于2014年8月27日在滦南县医院门诊治疗，当日转至唐山市曹妃甸区医院，于2014年8月27日至2014年10月4日在该院治疗38天，医院诊断为：“右侧胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折、左侧第5、6、7前肋骨骨折、右下肢多发开放伤。”2015年3月10日，唐山华北法医鉴定所对原告二次手术费用及误工损失日作出的鉴定意见为：“1、二次手术取内固定物费用1万元；2、误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止。”原告宛鹏因此次交通事故造成的合理损失为：医疗费56761.57元，二次手术费1万元，住院伙食补助费760元（38天×20元／天），误工费25113.3元（129.45元／天×194天），护理费1422.72元（37.44元／天×38天），交通费800元（含救护车费185元），鉴定费1200元，合计96057.59元。事故发生后，被告周庆已向原告支付医疗费20881.06元。冀B×××××号重型自卸货车车辆所有人为被告周庆，周岩系被告周庆雇佣的司机。该车在被告中银保险有限公司唐山中心支公司投保了交强险及商业第三者责任保险，交强险赔偿限额总额为122000元，其中医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任保险保险金额为50万元，商业第三者责任保险不计免赔率。此次交通事故发生在保险期间内。上述事实有以下证据证实：1、发生此次交通事故的事实及责任有滦南县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书证实。2、原告宛鹏的伤情有唐山市曹妃甸区住院病历、出院证、诊断证明等证实；原告二次手术费用及误工损失日有唐山华北法医鉴定所鉴定报告证实；鉴定费有该鉴定机构票据证实。3、医疗费有滦南县医院门诊费票据、河北联合大学附属医院门诊费票据、唐山市曹妃甸区医院门诊费及住院费票据、费用明细证实。4、原告从事道路交通运输行业有其从业资格证及驾驶证证实。5、冀B×××××号重型自卸货车投保交强险及商业第三者责任保险有被告中银保险有限公司唐山中心支公司保险单证实。6、其他事实有原、被告的陈述证实。本院认为，公民合法的民事权益受法律保护。滦南县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，事实清楚、程序合法，本院予以采纳。司机周岩负事故次要责任，被告周庆作为雇主，应对原告宛鹏的损失按照责任比例承担。因冀B×××××号重型自卸货车在被告中银保险有限公司唐山中心支公司投保交强险及商业第三者责任保险，故原告的合理损失应先由被告中银保险有限公司唐山中心支公司在交强险限额范围内承担；原告损失超过交强险限额的部分由被告中银保险有限公司唐山中心支公司在商业第三者责任保险金额范围内按照其承保车辆承担的赔偿责任比例承担。被告中银保险有限公司唐山中心支公司认可原告损失超出交强险限额的部分承担30%赔偿责任，本院采纳被告保险公司认可的责任比例。原告诉请的护理费证据不足，该项损失按照河北省2014年度道路交通事故人身损害赔偿标准农、林、牧、渔业标准计算。原告诉请的二次手术费用及误工损失日本院采纳唐山华北法医鉴定所的鉴定意见。原告诉请的交通费结合本人实际情况，本院酌定给付800元（含救护车费185元）。原告诉请的鉴定费是为确定其损失程度支付的必要的、合理的费用，该项损失应由保险人承担。事故发生时，冀B×××××号重型自卸货车存在超载情形，依据保险合同约定，保险人在商业第三者责任保险金额免赔10%，数额为1761.65元，保险人免赔的1761.65元由被告周庆承担。被告周庆已向原告宛鹏支付的20881.06元应与其赔偿原告的1761.65元相抵，超出的19119.41元在原告所获保险赔偿款中予以返还。原告的损失以本院核定的为准，诉请超出部分，理据不足，不予支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定判决如下：一、被告中银保险有限公司唐山中心支公司在医疗费用赔偿限额赔偿原告宛鹏1万元；在死亡伤残赔偿限额赔偿原告宛鹏27336.02元，在商业第三者责任保险金额范围内赔偿原告宛鹏15854.82元，合计53190.84元。于本判决生效后10日内履行。二、被告周庆赔偿原告宛鹏1761.65元。三、驳回原告宛鹏其他诉讼请求。上述款项与被告周庆为原告宛鹏已支付的费用相抵后，被告中银保险有限公司唐山中心支公司的赔偿款，原告宛鹏应得34071.43元，被告周庆应得19119.41元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序，案件受理费减半收取234元，原告宛鹏负担23元，被告周庆负担211元，判决生效后10日内交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院，并在7日交纳上诉费，逾期按照放弃上诉处理。代理审判员  胡晓磊二〇一五年五月十四日书 记 员  苑 琳