河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）郑民四终字第520号上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。法定代表人张国勇，该公司副总经理。委托代理人刘如良，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）陶庆贤。委托代理人王录芳，河南梅溪（郑州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）韩冬丽。委托代理人王录芳，河南梅溪（郑州）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）张凯伟。委托代理人刘明杰，河南大公匡律师事务所律师。委托代理人付玉，河南大公匡律师事务所律师。被上诉人（原审被告）河南新中建设工程有限公司。法定代表人李凌，该公司总经理。委托代理人夏宗成，河南成务律师事务所律师。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司与被上诉人陶庆贤、韩冬丽、张凯伟、河南新中建设工程有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服郑州市二七区人民法院（2014）年二七民一初字第3266号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的委托代理人刘如良，被上诉人陶庆贤、韩冬丽的委托代理人王录芳，被上诉人张凯伟的委托代理人付玉，河南新中建设工程有限公司的委托代理人夏宗成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2014年10月22日7时15分，张凯伟醉酒后驾驶豫A×××××号小型轿车沿嵩山南路由北向南行驶，与韩冬丽驾驶绿驹两轮电动车载陶某、陶世杰由西向东横过嵩山南路时相撞，致车辆损坏，韩冬丽、陶世杰受伤，陶某当场死亡。经郑州市公安局交通警察支队三大队认定，张凯伟负事故全部责任，韩冬丽、陶世杰、陶某无责任。事故发生后，郑州市第二人民医院对陶某进行急救，被诊断为救前死亡、重度颅脑损伤、多发伤，花费医疗费411.5元、停尸费660元。原审法院另查明，1、原告陶庆贤、韩冬丽及女儿陶某于2013年8月23日-2014年8月22日居住在郑州市二七区荆胡村学校西，2014年11月4日至今居住在郑州市二七区长江中路128号院5期12号楼四单元1层38号。原告陶庆贤、韩冬丽于2012年7月租种郑州市二七区候寨乡郭家咀村村民胡爱梅家菜地至今。事故发生一年前至事故发生时，陶某在郑州市二七区荆胡小学就读。2、事故发生后，被告张凯伟已赔偿二原告21000元。3、豫A×××××号小型轿车车主为被告河南新中建设工程有限公司，肇事司机张凯伟系该公司员工，事故发生时正在履行职务行为。该肇事车辆在被告保险公司处投有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内，第三者责任险的责任限额为200000元。上述事实，有原、被告当庭陈述、郑州市公安局交通警察支队第三大队出具的道路交通事故认定书、郑州市第二人民医院诊断证明书、医疗费票据、停尸费票据、暂住证、郑州市二七区候寨乡郭家咀村民委员会的证明、尸检意见书、郑州市二七区荆胡小学学籍证明、学生证、证明、交强险保单、商业险保单、行驶证、驾驶证、收条等证据在案佐证。原审法院认为：侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案肇事车辆豫A×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险，且本案交通事故发生在保险期间内，故对豫A×××××号小型轿车造成二原告的损害，首先由被告保险公司在交强险限额内予以承担。因本案交通事故造成韩冬丽、陶世杰、陶某三人的损害，故该交强险应按照三人已确定的赔偿数额比例予以分配。交强险赔偿不足部分，由被告保险公司在第三者责任险限额内按照事故责任划分承担赔偿责任。交强险和第三者责任险赔付不足部分，由侵权人按照事故责任划分承担相应的赔偿责任。本案交通事故经郑州市公安局交通警察支队第三大队认定，被告张凯伟负事故全部责任，故交强险和第三者责任赔偿不足部分，由豫A×××××号小型轿车一方承担。因被告张凯伟系被告河南新中建设工程有限公司的员工，事故发生时正在履行职务行为，故其损害后果应当由被告河南新中建设工程有限公司承担。故被告河南新中建设工程有限公司应对交强险和第三者责任险赔偿不足部分承担赔偿责任。原告的损失有：死亡赔偿金，本院按照河南省上年度城镇居民人均可支配收入22398.03元／年为标准计算为，22398.03元／年×20年=447960.6元；丧葬费，本院按照河南省上年度职工年平均工资为标准计算为37958元／年÷12个月×6个月=18979元；医疗费411.5元；原告诉请的交通费1000元，因未提供证据，本院不予支持；原告诉请的停尸费660元，因停尸费包含在丧葬费中，故本院不予支持。原告陶庆贤、韩冬丽的各项损失共计467351.1元，扣除被告张凯伟已支付的21000元，原告陶庆贤、韩冬丽实际损失为446351.1元。被告保险公司提出的被告张凯伟系醉酒驾驶，应免除其三责险的赔偿责任的辩解意见，因保险公司提出的免责条款为格式条款，当庭未能提供其在与投保人签订保险合同时向投保人明确告知免责条款内容的证据，故不能免除被告保险公司的赔付义务。本次交通事故产生的三起案件中，在陶庆贤、韩冬丽为原告的本案中，医疗费为411.5元（无住院伙食补助费和营养费）；在韩冬丽为原告的另一起案件中，医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计164627.94元；在陶世杰为原告的另一起案件中，医疗费、住院伙食补助费、营养费三项费用合计为10632.1元。因三案中的上述款项超过交强险中医疗费的10000元限额，故医疗费应按照相应的比例计算。在陶庆贤、韩冬丽为原告的本案中，医疗费为411.5元，属交强险赔偿范围的为20元。关于被告张凯伟、被告新中建设工程有限公司、被告保险公司提出的原告诉请的死亡赔偿金应当按照农村标准计算的辩解意见，经查，被害人陶某于事故发生一年前至事故发生时在郑州市二七区荆胡小学上学，二原告与女儿陶某于2013年8月23日至2014年8月22日期间在郑州市二七区荆胡村学校西居住，2014年11月4日至今居住在郑州市二七区长江中路128号院5期12号楼四单元1层38号。原告陶庆贤、韩冬丽于2012年7月租种郑州市二七区候寨乡郭家咀村村民胡爱梅家菜地进行经营，而郑州市二七区荆胡村和郭家咀村属于郑州市市区规划范围内，故其经常居住地应视为城镇，应按照城镇标准计算死亡赔偿金，故三被告的辩解意见，理由不能成立，本院不予采信。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，原审法院判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陶庆贤、韩冬丽医疗费20元、死亡赔偿金110000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔偿原告陶庆贤、韩冬丽死亡赔偿金200000元；三、被告河南新中建设工程有限公司于判决生效后十日内赔偿原告陶庆贤、韩冬丽死亡赔偿金、医疗费共计136331.1元；四、驳回原告陶庆贤、韩冬丽的其他诉讼请求。案件受理费8336元，减半收取4168元，由被告河南新中建设工程有限公司负担3960元，由原告陶庆贤、韩冬丽负担208元。中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司上诉称：一审法院判令上诉人在商业第三者责任保险限额内赔偿200000元明显错误，没有事实根据及法律依据。理由是1.本案，被上诉人河南新中建设工程有限，公司（以下简称新中公司）的员工张凯伟，在履行职务时，醉酒驾驶其单位的车辆发生事故致一死二伤的重大交通事故。被上诉人张凯伟在履行职务时，造成他人受伤害，因此，根据最高院关于人身损害司法解释第八条的规定，本次事故的最终赔偿责任应由新中公司承担。2.本次事故的发生，主要原因是被上诉人醉酒驾驶，依据交强险保险条例第二十二条、最高院关于审理道路交通事故损害赔偿司法解释第十八条的规定，在本起事故中，上诉人仅在交强险限额内垫付抢救费用，并享有追偿权。而第三者责任保险属于商业保险，根据法律精神及合同约定，对于此种违法犯罪行为所造成的损害后果，上诉人不予承担损害赔偿责任。3.国家对于此种违法犯罪行为所造成的损害后果，最终由实际侵权人和用人单位承担连带赔偿责任，其目的就是为了惩罚视法于不顾的责任人，以达到遏制不法行为的产生。本次事故如果由上诉人承担责任，着实于法无据，于理不合。综上，请求二审法院依法撤销原判，改判上诉人不应多支付赔偿金200000元。本案的诉讼费用由被上诉人承担。陶庆贤、韩冬丽二审答辩称：上诉人上诉理由不能成立。按照道路交通法相关规定，该车辆在上诉人处投保，应该承担责任。请求驳回上诉人上诉请求。张凯伟二审答辩称：关于商业险范围内是否应赔偿，而在此第三者责任险保单过程中是由保险人提供此保险合同，而此合同属于格式合同，根据合同法解释第六条及保险费第七条相关规定，采用保险人格式条款的对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应当提示或说明，未提示或说明的该免责条款不产生效力。而根据一审中上诉人并未提供相关证据以证明其履行了提示说明的义务，因此，保险公司的免责条款不产生效力。应当在第三者责任险的范围内承担责任。新中建设工程有限公司二审答辩称：1.我公司车辆在上诉人处投保交强险和商业险，保险公司应当按照规定向被上诉人及受害人承担相应保险责任，且我公司在投保时上诉人没有明确告知提示有相关的免赔是由，所以上诉人认为商业险不承担责任的观点不应支持。2.一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持，上诉人上诉请求应予以驳回。本院经审理查明的案件事实与原审法院查明事实一致。本院认为：公安交通管理部门作为处理道路交通事故及对事故责任进行认定的职能部门，其出具的道理交通事故认定书是对当事人具有拘束力的结论。用人单位的工作人员在执行工作任务时造成他人损害的，用人单位应承担相应的责任，对于原审法院根据交通管理部门作出道路交通事故认定书和认定的相关证据对张凯、河南新中建设工程建设工程有限公司所承担责任的部分，本院予以确认。财产保险公司作为投保人发生符合保险条款约定赔付条件时的专业的赔偿机构，在与客户签订保险合同时应当说明其中的条款，特别是保险条款中免除己方责任的格式性条款更应当及时、清楚的注明。本案中，中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司并未提出有力证据证明其在与投保人签订保险合同时对其中的免责性条款履行了合理的提示义务。故本院对中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉理由不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4300元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张建军审判员  刘红军审判员  赵晓涵二〇一五年五月十七日书记员  贾 茹