湖南省江永县人民法院民 事 判 决 书（2015）江永法民初字第135号原告欧永江，男，1984年10月4日出生。委托代理人陈德文，男，江永县都庞岭律师事务所律师。特别授权代理。被告蒋新科，男，1971年6月14日出生。被告中国人寿财产保险股份有限公司永州中心支公司。委托代理人熊仁清，男，1985年3月30日出生，系该公司员工。特别授权代理。原告欧永江与被告蒋新科、中国人寿财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称人寿财险永州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月11日立案受理后，依法适用普通程序，组成由审判员义宏担任审判长，审判员贺德勇、人民陪审员何静珍参加的合议庭，于2015年4月2日公开开庭进行了审理。代理书记员文青担任记录。原告欧永江的委托代理人陈德文、被告人寿财险永州公司的委托代理人熊仁清到庭参加诉讼，被告蒋新科经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧永江诉称：2014年2月2日上午9时40分，被告蒋新科驾驶湘M418**号小型轿车，在永明东路瑶家饭店路段，按顺行方向自西向东左转弯掉头时，遇欧永江驾驶普通二轮摩托车搭乘周濂、欧振宽沿永明东路自东往西驶来，两车避让不及，发生侧面碰撞，造成欧永江、周濂、欧振宽受伤及两车受损的交通事故。事故发生后原告被往江永县人民医院治疗，后转至永州市中心医院继续住院治疗。该交通事故经交警部门认定被告蒋新科承担事故的主要责任，原告欧永江承担事故的次要责任。被告蒋新科驾驶湘M418**号小型轿车在人寿财险永州公司投保了交强险、商业第三者责任险，且约定了不计免赔。为此，原告特向法院起诉，请求法院判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、误工费、精神抚慰金、摩托车损失、司法鉴定费等94829.6元。原告欧永江为支持自己的诉讼主张，向本院提交下列证据：1、江永县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》1份、道路交通事故现场图1份。拟证明被告蒋新科侵犯了原告的路权，二被告应按事故认定书承担相应赔偿责任。2、机动车辆保险报案记录1份、机动车交通事故责任强制保险单1份、机动车保险单1份。拟证明被告蒋新科驾驶的湘M418**号小型轿车在人寿财险永州公司投保了交强险、商业第三者责任险，且约定了不计免赔3、永州市永明司法鉴定所司法鉴定意见书1份。拟证明原告损伤程度经鉴定构成十级伤残，损伤后需1人护理60天，伤后医疗休息期120天，营养费1000元。4、江永县上江圩镇下新屋村村民委员会出具的亲属关系证明1份、江永县公安局上江圩派出所常住人口登记卡7张。拟证明原告欧永江有父亲欧某甲（1952年11月18日出生）与母亲李某某（1955年5月24日出生），欧永江父母共生育子女二人，长子欧某乙、次子欧永江；原告欧永江有子女二人，女儿欧某丙（2005年12月6日出生）、儿子欧某丁（2011年2月20日出生）。5、江永县人民医院门诊医药费收据15张、住院医药费收据1张、病历资料7页，永州市中心医院门诊医药费收据4张、住院医药费收据1张、病历资料9页。拟证明原告因交通事故受伤花费医疗费21668.39元。6、江永县人民医院、永州市中心医院病人费用明细清单各一份。拟证明原告治疗用药均是必需的，如何治疗及用药非原告欧永江所能控制。7、救护车收据1张。拟证明原告因转院至永州市中心医院治疗花费救护车费3000元。8、拐杖销售信誉卡1张。拟证明原告花费康复费（拐杖费）120元。9、鉴定费发票2张。拟证明原告花费鉴定费1300元。10、机动车销售统一发票1张。拟证明事故发生时原告驾驶的二轮摩托车新车购置价为5000元。11、劳动合同1份、用工单位简介1份、上岗证1份、出入证1份、银行代发工资清单1份。拟证明事故发生时原告在广东省东莞市龙光电子集团有限公司从事制造业钣金工作及事故发生前三个月的工资情况。12、《广东省高级人民法院〈关于印发广东省2014年度人身损害赔偿计算标准〉的通知》网络下载打印件1份。拟证明广东省制造业行业平均工资为5950元／月。13、《2014年深圳市中级人民法院关于道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》网络下载打印件1份。拟证明医疗费无论是否超出基本医疗保险项目，保险公司均应赔偿。对于原告欧永江提供的证据，被告人寿财险永州公司的质证意见是：证据1、2、4、9无异议。证据3，对原告的伤残等级有异议，认为不构残，申请重新鉴定。证据5、6有异议，部分门诊医药费发票上原告的年龄不一致，原告在江永县人民医院出入院记录显示：2014年2月2日至2014年2月17日原告在江永县人民医院住院，与原告诉称从2014年2月2日至2月18日转到了永州市中心医院住院相矛盾，不予认可。证据7有异议，不是正规票据，且开具日期在事故发生前，与本案无关，不予认可。证据8，对真实性、合法性均有异议，应计算在医疗费内。证据10，摩托车购车发票不能证明原告车辆损失大小，不予认可。证据11，对合法性、真实性、关联性均有异议，原告没有提供工作企业的组织机构代码证等资质资料，不予认可。证据12、13，只是地方指导性意见，具有区域司法性质，非全国通用，且为网上下载打印，不予认可。被告人寿财险永州公司辩称：保险公司基于交强险保险合同关系承担赔偿责任，被告蒋新科驾驶的肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，同意在保险责任范围内按比例承担合法合理赔偿责任。医疗费应按照国家基本医疗保险标准扣除20%非医保用药后再按保险责任限额赔偿；住院伙食补助费应按30元每天按实际住院天数计算；营养费应当参照出院医嘱，否则不予认可；护理费应按农、林、牧、渔业平均收入64.22元／天计算，仅限计算住院期间；误工费应参照湖南省标准计算；精神抚慰金参照当地生活水平应为2000元左右；交通费应有正规发票，否则不予认可。原告构成十级伤残的司法鉴定结论与客观事实不符，保险公司申请重新鉴定。诉讼费依法不属保险公司赔付范围，保险公司不予承担。被告人寿财险永州公司未向本院提交证据。被告蒋新科未向本院提交书面答辩意见，亦未向本院提交证据。对于原告欧永江提供的证据，本院作如下认定：证据1、2、4，被告人寿财险永州公司无异议，本院依法予以采信。证据3，被告人寿财险永州公司虽有异议并向本院提交了重新鉴定申请，后又向本院撤回了申请，经审查该鉴定意见书系有资质的司法鉴定机构出具，符合证明“三性”原则，本院依法予以采信。证据5，系医疗机构出具的规范票据和病历资料，虽有些票据和资料记录有误，但票据与病历资料之间能相互印证，且与证据1、证据6能相互佐证，江永县人民医院出入院记录虽登记原告的入院时间为2014年2月2日，出院时间为2014年2月17日，但综合比对江永县人民医院出入院记录标题为“24小时内出入院记录”、江永县人民医院住院病人费用明细清单、永州市中心医院门诊、住院票据时间及费用清单等资料，结合原告陈述，该处信息应为登记错误，故本院对证据5依法予以采信。证据6，系医疗机构出具的资料，与证据5能相互印证，本院依法予以采信。证据7，不属规范票据，且开据日期与原告受伤、治疗日期均不相符合，本院依法不予采信。证据8，虽不属规范票据，但开票时间、地点、购买用途，与原告住院时间、地点、康复辅助需要相符合，本院依法予以采信。证据10，系原告所驾车辆新车购买时的发票，能实现原告证明事故车辆在购买时的价格的证明目的，本院依法予以采信。证据11，系原告与就业单位签订的劳动合同以及就业单位制发的上岗证、出入证、银行代发工资清单，劳动合同签订于2013年3月9日，上岗证、出入证制发时间亦为2013年3月9日，劳动合同期限为3年固定期限，就业单位地址为东莞市长安镇振安路沙头南区，事故发生前三个月原告的工资代发银行为广发银行东莞长安振安支行，证据之间能相互印证，可以证明原告的就业情况、收入情况，本院依法予以采信。证据12、13系网络打印资料，不能有效证明其真实性，本院依法不予采信。根据当事人提交的证据、本案的庭审记录以及本院对证据的分析、认定，本院确认本案的如下事实：2014年2月2日上午9时40分，被告蒋新科驾驶湘M418**号小型轿车，在永明东路瑶家饭店路段，按顺行方向自西向东左转弯掉头时，遇原告欧永江驾驶普通二轮摩托车搭乘周濂、欧振宽沿永明东路自东往西驶来，两车避让不及，发生侧面碰撞，造成原告欧永江受伤及两车受损的交通事故。事故发生后原告被往江永县人民医院治疗，后转至永州市中心医院继续住院治疗17天，被告蒋新科共垫付医药费20629.19元，原告出院后共花费门诊医药费1040.1元。该交通事故经交警部门认定，被告蒋新科应承担事故的主要责任，原告欧永江应承担事故的次要责任。被告蒋新科驾驶的湘M418**号小型轿车为其家庭所有的车辆，该车登记在其妻子毛晓琴名下，并在人寿财险永州公司投保了交强险、商业第三者责任险且约定了不计免赔，事故发生于保险期间。被告蒋新科的驾驶证及车辆行驶证均在有效期内，湘M418**号小型轿车系被告蒋新科驾驶证准驾车型。另在审理中查明：本案交通事故还造成了欧永江车上人员周濂、欧振宽两人受伤，本院已通知周濂、欧振宽按期起诉，并就未在规定期限内起诉的后果予以释明，周濂、欧振宽均未到法院立案起诉主张权利。原告欧永江因本次交通事故所造成的损失根据自身主张参照湖南省道路交通事故人身损害赔偿项目及标准核算为：1、医疗费20629.19元；2、住院伙食补助费510元（30元／天×17天）；3、后续治疗费1040.1元（按原告出院后实际花费的门诊医药费确定）；4、营养费1000元；上述1-4项共计23179.29元，属交强险医疗费用赔偿项目。5、伤残赔偿金16744元（8372元／年×20年×伤残赔偿系数10%）；6、辅助器具费120元（原告购买的拐杖的费用）；7、护理费3853.2元（原告主张按湖南省居民服务业标准计算，但未提供证据证实，故本院依法按农、林、牧、渔业平均收入计算，即23441元／年÷365天×1人×60天）；8、交通费1700元（原告主张3000元，但提交的证据不能有效证明产生了3000元交通费，考虑到原告经鉴定构成十级伤残，事故受伤后从江永县转院至永州市中心医院治疗以及出院后复查复诊难免产生救护车费、交通费，故对于原告的交通费本院酌情支持转院交通费1500元、复查复诊交通费200元，合计1700元）；9、被扶养人生活费14870.25元（原告父亲欧某甲事故发生时未满62周岁应按19年计算确定为6278.55元，即6609元／年×19年÷2×伤残赔偿系数10%；原告女儿欧某丙事故发生时未满9周岁应按10年计算确定为3304.5元，即6609元／年×10年÷2×伤残赔偿系数10%；原告儿子欧某丁事故发生时未满3周岁应按16年计算确定为5287.2元即6609元／年×16年÷2×伤残赔偿系数10%；原告母亲李某某事故发生时未满59岁，也未提供有效的丧失劳动能力或无其他生活来源的证明，故原告请求的被扶养人生活费不予支持）；10、误工费20030.8元（原告的伤经鉴定医疗休息期为120天，原告事故发生前三个月的平均工资为5007.7元／月，故误工费应为5007.7元／月×4个月）；11、精神抚慰金3000元（原告主张5000元，综合考虑原告的伤残等级、过错程度、本地生活水平，本院酌定3000元）；上述5-11项共计60318.25元，属交强险伤残赔偿项目。12、摩托车损失900元（原告主张3800元，但原告对车辆维修费未定损，也未提供维修发票，但考虑到原告摩托车损失为实际损失，综合原告摩托车的购买价值、使用年限、受损状况等，本院酌情支持900元），该项目属交强险财产损失赔偿项目。13、鉴定费1300元。本院认为：公安交警部门系处理交通事故的职能部门，原、被告发生交通事故后，公安交警部门对本案交通事故作出的《道路交通事故认定书》认定被告蒋新科承担事故的主要责任，原告欧永江承担事故的次要责任。经审查，该认定书事实清楚，程序合法，认定适当，本院予以确认。对于被告人寿财险永州公司提出医疗费应扣除20%非医保用药的抗辩意见，本院认为原告欧永江在抢救及住院治疗过程中的用药种类及范围系医疗机构根据其伤情需要而确定，原告欧永江对如何用药并无决定权，且被告人寿财险永州公司并未提供相应有效的证据证明原告欧永江用药是否超出国家基本医疗保险范围，故对于被告人寿财险永州公司提出应扣除20%非医保用药的抗辩意见，本院依法不予采纳。对于被告人寿财险永州公司提出营养费应当参照出院医嘱确定、护理费仅限计算住院期间的抗辩意见，因原告的营养费、护理期限已由永州市永明司法鉴定所出具明确的鉴定意见，该鉴定意见系具有相应资质的鉴定机构依法出具，其形式、来源合法，故对于被告财险江永支公司提出营养费应当参照出院医嘱确定、护理费仅限计算住院期间天数的抗辩意见，本院依法不予采纳。对于被告人寿财险永州公司提出原告的伤残程度与实际伤情不符的抗辩意见，被告人寿财险永州公司虽向本院提出了重新鉴定申请，后又向本院撤回了申请，应视为放弃权利，同时也未提供其他相关证据证明其观点，应承担举证不能的不利后果，故本院对原告伤残程度的鉴定意见依法予以认可，对被告人寿财险永州公司提出原告的伤残程度与实际伤情不符的抗辩意见依法不予采纳。本案中被告蒋新科驾驶的肇事车辆在被告人寿财险永州公司投保了交强险和商业第三者责任险且约定了不计免赔，在保险期间内发生交通事故致人损害，原告作为受害人同时起诉侵权人和保险公司的，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应当先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，综合本案交通事故责任划分，由原告欧永江与被告蒋新科按30%：70%的比例承担责任。经上述核算，被告人寿财险永州公司在本案中应在交强险医疗费用赔偿项目责任限额内赔偿原告欧永江10000元，在交强险伤残赔偿项目责任限额内赔偿原告欧永江60318.25元，在财产损失赔偿项目责任限额内赔偿原告欧永江900元，共计71218.25元。对于超出交强险赔偿项目的损失14479.29元（23179.29元－10000元＋1300元），由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，根据本案第三者商业责任险合同，被保险车辆的驾驶人负事故主要责任的由保险人承担70%赔偿责任，即被告人寿财险永州公司应在第三者责任商业保险内赔偿原告欧永江10135.5元（14479.29元×70%）；其余损失4343.79元（14479.29元－10135.5元），由原告欧永江与被告蒋新科按30%：70%的比例承担，即原告欧永江承担1303.14元（4343.79元×30%），被告蒋新科承担3040.65元（4343.79元×70%）。被告蒋新科已向原告欧永江支付20629.19元，减去被告蒋新科应承担的3040.65元，多支付了17588.54元，原告欧永江应予退还。为减轻当事的诉累，对于原告欧永江应退还被告蒋新科的17588.54元，由被告人寿财险永州公司从赔付给原告欧永江的赔偿款中扣减直接向被告蒋新科支付，故原告欧永江尚应从被告人寿财险永州公司获得的赔偿为63765.21元（71218.25元＋10135.5元－17588.54元）。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第二十八条第一款、第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司永州中心支公司向原告欧永江赔偿因交通事故受伤所致的损失63765.21元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司永州中心支公司向被告蒋新科支付保险理赔款17588.54元。上述一、二项限本判决生效后十日内一次性付清。三、驳回原告欧永江的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2170元，由原告欧永江负担670元，被告蒋新科负担1500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 长  义 宏审 判 员  贺德勇人民陪审员  何静珍二〇一五年五月六日代理书记员  文 青附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。