辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）营民一终字第485号上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司。住所地营口市站前区。负责人：王庆禄，系该公司经理。委托代理人：孙少鹏，男，该公司职员。上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司。住所地营口市站前区。负责人：赵波，系该公司总经理。委托代理人：林龙，男，该公司职员。被上诉人（原审原告）：冯德臣，男。委托代理人：孙大为，男，法律工作者。被上诉人（原审被告）：李国刚，男。上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司、渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省盖州市人民法院作出的（2014）盖民一初字第1835号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司的委托代理人孙少鹏，渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司的委托代理人林龙，被上诉人冯德臣的委托代理人孙大为，李国刚到庭参诉讼。本案现已审理终结。一审法院审理查明：一、道路交通事故发生经过及事故成因分析和事故责任认定。被告李国刚于2014年3月7日18时24分，驾驶自有的辽HFE7**号轿车，由东向西左转弯行驶至盖州市红旗大街路段处时，与由东向西直行的原告冯德臣无证驾驶无号牌两轮摩托车相撞，发生道路交通事故，造成原告冯德臣受伤，车辆受损。盖州市公安局交通警察大队经现场勘查，调查取证后分析事故成因认为：“有证据证明当事人李国刚驾驶机动车，转弯未让直行，未保证安全的行为，其过错及作用是形成本起道路交通事故的主要原因、过错。当事人冯德臣无证驾驶无号牌两轮摩托车，未保证安全的行为，其过错及作用是形成本起道路交通事故的次要原因、过错。”并于2014年3月18日作出（盖）公交认字（2014）第0074号道路交通事故认定书，认定：“李国刚负本起道路交通事故的主要责任。认定当事人冯德臣负本起道路交通事故的次要责任。”二、原告冯德臣受伤后的治疗情况原告冯德臣受伤后于2014年3月7日被送往盖州市中心医院治疗，临床诊断为，头面部外伤，颅面骨折、右眼外伤，于2014年3月10日出院，病案首页记载实际住院天数为3天，因病情变化，原告于2014年3月10日，入住中国医科大学附属第一医院，诊断为：“面部多发性骨折，双侧额骨，鼻眶筛，右侧上额窦前壁骨折。”于2014年3月28日出院，病案首页记载实际住院天数为18天，后为治疗方便原告又于2014年3月31日，回盖州市中心医院治疗，于2014年4月15日出院，病案首页记载实际住院天数为15天。三次住院合计天数为36天，重复计算1天，确认住院天数为35天，出院医嘱：“休息壹个月，门诊随诊。”三、原告冯德臣的伤残程序鉴定情况经本院委托大石桥陆合医院法医司法鉴定所对原告冯德臣的伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2014年7月15日作为大司鉴字（2014）第236号法医司法鉴定意见书，鉴定意见：“冯德臣因交通事故致：1、面部多发皮裂伤为十级伤残。2、右眼外伤性复视为十级伤残。”四、肇事车辆的保险信息被告李国刚的辽HFE7**号轿车在被告安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险，在被告渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司投保第三者商业责任保险，保险限额为30万元，肇事车辆的肇事时间在保险期间。原告的肇事摩托车损失为了1，580元，有修车发票载卷为凭证。五、原告冯德臣的户口性质及被扶（抚）养人身份关系等信息原告冯德臣为非农业家庭户口，户号：00356308，有盖州市公安局西河口边防派出所户口登记卡载卷为凭。被抚养人长子冯海城，身份证号码210551200102146877，学生，被扶养人母亲，代连英，身份证号码220422193904201222，户号：064003524。代连英婚生4名儿子，长子：冯德州，次子冯德臣，三子冯德文，四子冯德彬。原告向本院提供盖州市建筑工程公司的证明，该证明载明：“冯德臣系瓦工，是我工程公司外雇工程队的瓦工，从2011年至2013年末，在我工程公司承建工程工地和其他工地从事瓦工。2014年开工，冯德臣因伤至今未能上工，停工期间发工资，我公司工地瓦工工资每日400元。以上情况属实，特此证实。”2014年7月27日，下方由盖州市站前工程公司加盖公章。六、原告冯德臣支付的各项费用及造成的相关损失情况1、医疗费82，803.35元，2、住院伙食补助费1，750元，3、护理费3，355.8元，4、误工损失费9，110.4元，5、交通费2，000元，6、伤残赔偿金及被扶（抚）养人生活费113，116.75元，7、精神损害抚慰金5，000元，8、鉴定费1，200元，9、车损1，586元，合计219，922.3元。一审法院认为：本起道路交通事故争议的焦点问题是：1、审查并认定道路交通事故认定书的证据效力、2、原告的伤残鉴定意见的鉴定程序是否合法，依据是否充分，适用标准是否规范。3、原告提供的其他证据是否真实、合法，是否具有证据的证明力。4、保险公司如何进行赔偿。6、如何适用法律。基于上述争议的焦点问题，结合庭审调查和当事人陈述意见及本院对相关证据的审查，可以确认以下基本事实与证据的效力，1、盖州市公安局交通警察大队于2014年3月18日作出的（盖）公交认字（2014）第0074号道路交通事故认定书，认定事故事实清楚，调查事故证据充分，事故责任划分明确，适用法律正角。该认定系有效的民事诉讼证据，本院予以采信。2、经本院委托大石桥陆合医院法医司法鉴定所对原告冯德臣的伤残程度作出的大司鉴字（2014）第236号伤残等级鉴定意见书，鉴定程序合法，鉴定依据充分，适用标准规范，该鉴定意见书是原告享受残疾赔偿金待遇的重要依据，本院予以确认。被告保险公司对原告的右眼外伤恢复视十级伤残提出异议。认为不够成伤残，应重新鉴定，但未能提供异议的理由及要求重新鉴定的法定情由，本院对该异议意见，不予采纳。3、原告提供的其他相关证据来源真实、合法，具备了证据的客观性、关联性、合法性，据有证据的证明力，本院予以采信。4、本起道路交通事故，系原告与被告李国刚的混合过错行为所致，被告李国刚负事故的主要过错责任，即应负70%的事故责任，原告冯德臣负事故的次要过错责任，即应负30%的事故责任。鉴于被告李国刚所有的辽HFE7**号轿车在被告安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险，在被告渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司投保第三者商业责任保险30万元限额，故该安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司作为法定的赔偿义务机构，应对原告造成的各项损失承担赔偿责任，履行赔偿义务。首先，应在交强险的分项限额内对原告的各项损失进行赔偿，对超出分项限额的部分应按交通事故的责任比例由被告渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司在第三者商业责任险30万元的限额内进行赔偿。保险公司的除外责任，鉴定费、案件受理费由被告李国刚负担。5、本起道路交通事故不仅使原告的人身健康权受到损害，同时，对原告的精神上亦造成损害，要求给付精神损害抚慰金的请求，与法有据，本院予以支持。原告两处十级伤残，按着辽高法（2009）120号会议记要第14条规定：“在人身损害赔偿纠纷案件中，如果受害人形成两处以上同等级伤残，可按上一等级伤残的标准确定赔偿数额……。根据上述规定，原告的伤残等级的赔偿应按九级伤残计算。原告虽然提供了工作单位工资误工证明，但未能提供工资表予以佐证，因此，原告的误工工资按城镇居民上一年度人均可支配收入计算。6本案按照辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅公布的辽法（2014）67号，《辽宁省2014道路交通事故损害赔偿标准有关数据》的通知计算原告的各项损失，对原告的诉讼请求，本院予以支持。据此判决，一、被告安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司赔偿原告冯德臣的各项损失人民币121，586.00元（交强险）；二、被告渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司赔偿原告冯德臣的各项损失人民币67，995.13元（第三者商业责任险）；三、鉴定费1，200.00元，由被告李国刚负担；上述1-3项于本判决发生法律效力后五日内一次性给付。如逾期未按判决书指定的期间履行金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，双倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4，959.00元，由被告李国刚负担。其他诉讼费60元，由被告李国刚负担。上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司上诉理由及请求：一、原审判决医疗费未扣除医保外用药及不合理用药，违反保险合同及法律规定。二、原审判决伤残赔偿金证据不足，被上诉人提供的伤残报告鉴定结果没有事实及医学根据，结合原告伤情及病历，原告眼睛不构成伤残，上诉人一审时已向法院提出重新鉴定，现继续申请重新鉴定。三、原审判决抚养人生活费错误。四、原审判决精神抚慰金过高。五、原审判决交通费过高。故请求二审法院撤销原判，依法改判。诉讼费用由被上诉人承担。上诉人渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司上诉理由及请求：一、原审法院认定被上诉人冯德臣残疾赔偿金额不合理：1、被上诉人冯德臣在入院诊断中有右眼复视的情况，但出院时已治愈，在最后的住院记录的出院诊断中并没有“右眼复视”的情况，但鉴定机构却以右眼复视作为鉴定的依据明显错误。故本案实际上仅达到一处10级伤残，而非两处10级伤残。2、伤残鉴定的结果以不存在的诊断为依据而作出属于明显错误，保险公司提出重新鉴定申请而原审法院未支持不合理。3、假设在两处伤残等级10级成立的情况下，也应按一个10级的比例为基础，另一个等级进行系数累加的方式进行计算，而不应直接按上一等级9级的比例计算。二、原审法院认定被上诉人冯德臣被抚养人生活费金额不合理。因上述第一条中确定残疾等级的比例错误，故导致被抚养人生活费的判决金额也存在错误。故请求二审法院撤销原判，依法改判。诉讼费用由被上诉人承担。被上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司辩称：同上诉意见。被上诉人渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司辩称：同上诉意见。被上诉人冯德臣辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，证据充分，二审法院应该驳回上诉，维持原判。被上诉人李国刚辩称：没有意见。本院审理查明的事实与原判认定的基本事实一致。本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的应当承担赔偿责任。盖州市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定事故事实清楚，调查事故证据充分，事故责任划分明确，适用法律正确。该认定系有效的民事诉讼证据，本院予以采信。鉴于被上诉人李国刚所有轿车在上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险，在上诉人渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司投保第三者商业责任保险30万元限额，故上诉人安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司和上诉人渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司应对原告造成的各项损失在肇事车辆投保范围内承担赔偿责任，履行赔偿义务。对于二上诉人提出的鉴定机构出具的伤残鉴定报告对伤残等级鉴定有误的问题。经过对伤残鉴定报告进行审查，该伤残鉴定报告实体和程序上均无瑕疵，同时二上诉人对鉴定报告并没有提出实质异议，且没有重新鉴定的法定情由。故对于伤残鉴定报告，本院予以采信。对于上诉人渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司提出的伤残等级问题，因该请求没有相应的法律依据。本院不予支持。对于二上诉人提出原审判决确定抚养费、精神抚慰金、交通费等过高的请求。经审查原审判决所确定的相关赔偿项目适当，赔偿数额准确，本院予以支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2，245元，由安邦财产保险股份有限公司营口中心支公司承担1，050元，由渤海财产保险股份有限公司营口中心支公司承担195元。本判决为终审判决。审 判 长 崔 卿代理审判员 徐 丹代理审判员 鲍世帅二〇一五年五月六日书 记 员 金镇学