浙江省东阳市人民法院 民 事 判 决 书 (2018）浙0783民初890号 原告：郭良加，男，1951年8月27日出生，汉族，住东阳市。 委托诉讼代理人：郭咏诗，女，1995年4月18日出生，汉族，住东阳市。 被告：周月红，女，1967年11月24日出生，汉族，住东阳市。 委托诉讼代理人：许洪钟，执业证号，浙江良济律师事务所律师。 被告：长安责任保险股份有限公司东阳支公司，住所地：东阳市吴宁街道城南东路202号1-3层。 负责人：金进军，经理。 委托诉讼代理人：邵有飞，女，1984年1月20日出生，汉族，系公司员工，住金华市婺城区。 原告郭良加与被告周月红、长安责任保险股份有限公司东阳支公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月12日立案受理后，依法决定由审判员赵辉适用简易程序独任审判，于2018年7月16日公开开庭进行了审理。原告郭良加的委托诉讼代理人郭咏诗，被告周月红及其委托诉讼代理人许洪钟，被告长安保险公司的委托诉讼代理人邵有飞到庭参加诉讼。在本案审理过程中，本院准予被告长安保险公司的申请，委托金华正路司法鉴定所对原告郭良加的伤残等级、左侧全髋关节置换与交通事故的因果关系、医疗费合理性及关联性进行鉴定；本院准予被告周月红的申请，委托金华天鉴司法鉴定所对机动车辆保险单中的“周月红”签名及机动车第三者责任保险条款中的“周月红”签名是否为被告周月红本人所签进行鉴定。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2014年12月8日，周月红驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车（以下简称肇事汽车）从东阳市画水镇南江村往城区方向行驶至路段时，与同向郭良加驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车损坏及郭良加受伤的交通事故，事故发生后周月红驾车逃离现场。 二、交警部门的责任认定结果：周月红负事故全部责任，郭良加不负事故责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：肇事汽车向长安保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期限内。 四、受害人概况：郭良加，男，1951年8月27日出生。事故发生后，郭良加先后在东阳市人民医院住院治疗共计33天。 五、司法鉴定结论：郭良加提供的金华天鉴司法鉴定所于2017年10月10日出具的鉴定意见书确定郭良加因交通事故致左股骨粗隆间粉碎性骨折，行左全髋关节置换术，构成道路交通事故八级伤残，误工期为270天，营养期为180天，护理期为180天。在本案审理过程中，经本院委托，金华正路司法鉴定所于2018年4月12日出具的鉴定意见书确定郭良加经行左髋关节置换术，评定为八级伤残，左髋关节置换术系2014年12月8日交通事故外伤与左股骨头和股骨颈新发骨折共同作用所致，审查送审的医疗费用中2015年1月19日、2015年3月2日、2017年2月25日、2017年3月14日、2017年4月24日门诊收费票据所载费用的合理性不予审查，其余医疗费中2017年3月15日、2017年3月21日、2017年4月5日、2017年4月11日门诊收费票据所载费用与2014年12月8日交通事故存在直接因果关系的依据缺乏，建议酌定2017年8月28日、2017年12月11日门诊收费票据所在费用和2017年5月31日-2017年6月12日住院期间费用的50%左右为合理医疗费，余下医疗费经审查基本符合损失的诊疗原则，未见明显不合理之处。经本院委托，金华天鉴司法鉴定所于2018年6月22日出具的鉴定意见书确定标称日期均为“2014年10月24日”的《机动车辆保险投保单》及《机动车第三者责任险保险条款》中“周月红”签名字迹与样本字迹不是同一人所写。 六、郭良加各项损失：医疗费71616.45元（已扣除无关联及不合理医疗费31046.49元）、营养费16200元、住院伙食补助费990元、护理费25824元、残疾赔偿金57622.32元（按照2016年农村标准计算14年及60%的因果关系）、精神损害抚慰金9000元、交通费660元、施救费215元、鉴定费3300元，以上合计185427.77元。 七、垫付情况：周月红向交警部门缴纳了40000元事故处理押金，郭良加领取了其中33204.74元用于治疗。 八、原告的诉请及被告的辩称意见： 郭良加诉请：1、判令周月红赔偿郭良加医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害赔偿等各项损失共计424740.55元；2、判令长安保险公司在交强险范围内承担先行赔付责任。庭审中，郭良加将诉请变更为：1、判令周月红赔偿郭良加医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等各项损失共计416574.05元；2、判令长安保险公司在交强险和商业险范围内承担先行赔付责任。 周月红辩称：1、事故认定书中认定周月红在事故发售驾车逃离现场，对该认定周月红有异议，周月红在事故发生时并不知道与郭良加发生了刮擦。2、郭良加主张的医疗费中已被鉴定机构认定为无关联及不合理的医疗费周月红不承担责任。事故发生时，郭良加已年满63周岁，已超过法定退休年龄，故不存在误工费及被扶养人生活费，精神损害抚慰金过高。3、周月红通过交警部门为郭良加垫付了40000元医疗费，郭良加治疗结束后退回6795.26元，该笔钱尚在交警队。4、周月红向长安保险公司投保了交强险和商业险，保险范围内的损失应由保险公司赔偿，因此要求郭良加返还周月红垫付的医疗费，并要求长安保险公司承担周月红为做笔迹鉴定花费的鉴定费7047元。 长安保险公司答辩称：周月红在我公司投保交强险和商业险是事实，事故发生在保险期间内，我公司根据合同约定愿意承担相应的赔偿责任。但因本次事故中，周月红在事故发生后驾车逃逸，故第三者责任险拒赔，我公司只在交强险范围内承担相应责任。根据鉴定报告，医疗费应剔除无关用药及部分50%医疗费，剩余医疗费应扣除非医保用药，住院伙食补助费认可27天。因原告的伤残是交通事故和自身骨折共同导致，故残疾赔偿金、营养、误工、护理时间应按照不超过50%计算。同时，营养费应按照60元每天计算，郭良加已年满60周岁不存在误工费，夫妻之间不存在法定抚养和赡养义务，对被扶养人生活费不认可。交通费无相关票据，精神损害抚慰金过高，施救费、鉴定费、诉讼费不在我公司赔偿范围内。 九、本案争议焦点：长安保险公司是否可以适用责任免除条款。经交警部门认定，周月红在事故发生后驾车逃离现场，确属肇事逃逸。长安保险公司向本院提供了机动车辆投保保险单及机动车第三者责任保险条款，用以证明肇事逃逸属于商业险免责事由且长安保险公司已尽到免责告知义务。周月红抗辩称长安保险公司未对免责事由进行告知，上述证据中的签名“周月红”也非本人所签。经鉴定，上述证据中的签名并非周月红本人所签。本院认为，肇事逃逸虽属商业险的免责事由，但现因长安保险公司无法提供其他证据证明其已对免责事由尽到了告知义务，而未经告知和说明的免责条款不能作为阳光财险公司拒赔商业险的依据，故本院对阳光财险公司商业险拒赔的抗辩意见不予采纳。 裁判理由与结果 本院认为，本案交通事故发生的事实清楚，责任明确。郭良加的合理损失为185427.77元，根据事故责任认定，应由周月红全额赔偿。郭良加的合理医疗费为71616.45元，先在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，超出部分61616.45元，本院结合案件实际情况，酌定按5%的比例确定非医保费用为3080.82元。因长安保险公司承保了肇事汽车的交强险、第三者责任险及不计免赔险，故先由长安保险公司在交强险范围内承担103321.32元（其中医疗费赔偿限额内10000元，伤残赔偿限额内93106.32元，包含精神损害抚慰金9000元，财产损失赔偿限额内215元），在第三责任险范围内承担75725.63元。郭良加医疗费中的非医保费用3080.82元及花费的鉴定费3300元不在保险理赔范围内，由周月红全额赔偿。因周月红已支付郭良加33204.74元，相抵后，郭良加应返还周月红26823.92元。关于误工费，因郭良加在事故发生前已年满60周岁，且提供的证据不足以证明其确实存在误工损失，故本院对郭良加主张的误工费不予支持。郭良加主张的被扶养人生活费于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下： 一、被告长安责任保险股份有限公司东阳支公司应于本判决生效后十日内支付原告郭良加浙Ｇ×××××号车的交强险赔款103321.32元和第三者责任保险赔款75725.63元，共计 179046.95元。 二、被告周月红应赔偿原告郭良加损失6380.82元，因其已支付郭良加33204.74元，相抵后，郭良加应在收到上述保险赔款当日返还周月红26823.92元。 三、驳回原告郭良加的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2624元，减半收取1312元，由原告郭良加负担724元，由被告周月红负担209元，由被告长安责任保险股份有限公司东阳支公司负担379元。伤残及医疗费合理性鉴定费4460元，由原告郭良加负担1534元，由被告长安责任保险股份有限公司东阳支公司负担2926元。笔迹鉴定费7047元，由被告长安责任保险股份有限公司东阳支公司负担。鉴定人出庭作证费用1000元由由原告郭良加负担。 如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员  赵 晖 二〇一八年九月七日 代书记员  谭丽芳