福建省南安市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0583民初4658号 原告：李新龙，男，汉族，1973年4月22日出生，住江西省贵溪市。 委托诉讼代理人:李鑫,福建秦剑律师事务所律师。 被告：洪金钓，男，汉族，1984年10月18日出生，住福建省南安市。 被告：李淑静，女，汉族，1985年7月22日出生，住福建省南安市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司南安支公司，住址：南安市柳城街道办事处****，统一社会信用代码：9135058377067460XR。 负责人：许思进,系该公司经理。 委托诉讼代理人：林定龙，男，1985年9月11日出生，汉族，住，住福建省晋江市该公司职员。 原告李新龙诉与被告洪金钓、李淑静、中国大地财产保险股份有限公司南安支公司（以下简称“大地财保南安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月21日立案受理后，依法由审判员常娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人李鑫、被告洪金钓、被告大地财保南安公司的委托代理人林定龙到庭参加诉讼，被告李淑静经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李新龙向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告洪金钓、被告李淑静共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、后续治疗费等共计97734.5元；2、请求依法判令被告大地财保南安公司在保险责任范围内对原告的上述损失承担赔付责任，并将该赔偿款直接支付给原告（非医保部分及精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）；3、本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2017年11月07日17时50分许，被告洪金钓驾驶归被告李淑静所有的闽Ｃ×××××号小型面包车行驶至南安市永泉小学门口路段时，遇对向由原告驾驶的闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车从左侧往右侧变更车道欲往左侧的朴山村方向转弯，两车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后原告被送往南安市海都医院住院治疗，经医院诊断为：1、右尺骨中段开放性骨折；2、右桡骨远端骨折；3、右桡骨小头骨折；4、右前臂皮肤挫裂伤，住，住院2天因伤情严重转院至泉州市正骨医院住院治疗，经该医院诊断为：1、右桡骨远端伴尺骨茎突骨折（伸直型）；2、右尺骨中上段开放性骨折清创缝合术后；3、右桡骨头骨折；4、右侧桡神经损伤；5、腰背部外伤；6、肝功能异常；7、脂肪肝；8、双肾泥沙样结石，共住院20天，于2017年11月29日出院。被告李淑静所有的肇事车辆已向被告大地财保南安公司投保，该事故发生在保险有效期限内。2017年12月8日，福建省南安市公安局交通警察大队作出闽公交认字〔2017〕第00694号道路交通事故认定书，认定为：1、洪金钓应承担本道路交通事故同等责任。2、李新龙应承担本道路交通事故同等责任。2017年11月12日，原告向福建省泉州市公安局交通警察支队申请对福建省南安市公安局交通警察大队作出的闽公交认字〔2017〕第00694号道路交通事故认定书进行复核，2017年12月27日，福建省泉州市公安局交通警察支队作出予以维持的结论。2018年4月24日原告伤情经福建安泰司法鉴定所鉴定为：1、被鉴定人李新龙伤残程度为十级伤残；2、被鉴定人李新龙误工期限为180天、出院后护理期限为60天；3、被鉴定人李新龙后续治疗费约12000元。现原、被告协商赔偿事宜无果，原告迫于无奈，特向贵院具状起诉，望贵院依法判如所请。本案在审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为：请求依法判令被告洪金钓、被告李淑静共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、后续治疗费等共计102768.7元。 被告洪金钓辩称，关于驾驶证状态显示超分、停止使用，发生事故时其是不知道的，之前关于其驾驶的C07CL5号小型面包车车辆违章情况，其均是通过手机微信处理的，并不知道扣分未成功，事故发生后，通过处理涉案事故的交警才得知因上一个周期的扣分未处理成功，累计到下一个周期，导致超分，并让我去南安学习。关于原告主张的赔偿项目由法院依法认定。大地财保南安公司应依法承担赔偿责任。 被告李淑静未作答辩。 被告大地财保南安公司辩称，根据事故认定书记载，驾驶员驾驶证超分已停止使用，应视为无证驾驶，不属于强制险及商业险的赔偿责任，应驳回原告对保险公司的诉讼请求，相关赔偿款项应由被告驾驶员自行承担。退一步讲，保险公司仅在强制险范围内承担垫付责任，并在承担责任后享有法定追偿权。若法院依法认定该情况属于保险赔偿责任，被告驾驶员已垫付20060元，根据保险合同约定，驾驶员应与保险公司另行处理。本案非医保、鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿责任，原告主张赔偿的项目偏高或者不合理的应当酌定。关于医疗费，以正式发票为准，保险公司仅承担医疗保险范围，保险公司已垫付10000元。营养费没有医嘱，不应支持。后续治疗费未实际发生，不应支持。残疾赔偿金应当适用旧标准。精神损害抚慰金偏高，请求法院酌定。误工费应当适用旧标准，算至定残前一天。护理费也应适用旧标准，出院后的护理60天应当适用30%的部分护理依赖。交通费没有正式发票，不应当支持。综上，请求法院驳回对保险公司的诉讼请求。 本院经审理认定如下事实： 1、2017年11月07日17时50分许，被告洪金钓驾驶被告李淑静所有的闽Ｃ×××××号小型面包车行驶至南安市永泉小学门口路段时，遇对向由原告驾驶的闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车从左侧往右侧变更车道欲往左侧的朴山村方向转弯，两车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后原告先后被送往南安市海都医院、泉州市正骨医院住院治疗，总共住院22天，花费医疗费54171.84元。2017年12月8日，福建省南安市公安局交通警察大队作出闽公交认字〔2017〕第00694号道路交通事故认定书，认定为：1、洪金钓应承担本道路交通事故同等责任；2、李新龙应承担本道路交通事故同等责任。2017年11月12日，原告向福建省泉州市公安局交通警察支队申请对福建省南安市公安局交通警察大队作出的闽公交认字〔2017〕第00694号道路交通事故认定书进行复核，2017年12月27日，福建省泉州市公安局交通警察支队作出予以维持的结论。2018年4月24日原告伤情经福建安泰司法鉴定所鉴定为十级伤残。事故发生后，被告洪金钓先行支付原告医疗费20060元、被告大地财保南安公司先行支付原告医疗费10000元； 2、闽Ｃ×××××号小型面包车行驶证登记所有人为被告李淑静，李淑静就闽Ｃ×××××号小型面包车向大地财保南安公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险等，保险期间自2017年6月15日起至2018年6月14日止，商业第三者责任保险责任限额为200000元； 3、被告洪金钓持有机动车驾驶证，其准驾车型为“C1”，其在事故发生时，驾驶被告李淑静所有的闽Ｃ×××××号小型面包车，事故发生时，驾驶证状态为：超分、停止使用； 4、李新龙在事故发生时户籍登记情况为农村户口，根据福建省统计局发布的数据，2017年度福建省农、林、牧、渔业行业平均工资为58068元/年。 上述事实有身份证复印件、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、住院记录单、出院记录单、诊断证明书、医疗费发票及当事人在庭审中的陈述为证，可以认定。 综合诉辩双方当事人的主张，本案争议的焦点是：1、被告洪金钓驾驶证状态超分、停止使用是否属于被告大地财保南安公司免赔范围？2、原告主张赔偿的项目、数额是否合理合法，原告的合理损失是多少？3、如何确定各被告的赔偿责任、赔偿数额？ 双方当事人对争议焦点的意见如其诉辩主张。 一、被告洪金钓驾驶证状态超分、停止使用是否属于被告大地财保南安公司免赔范围？被告大地财保南安公司辩称事故发生时被告洪金钓驾驶证已经超分，属于保险合同条款规定的免责情形。本院认为，第一、根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十三条、第二十五条的规定，违章记分，属于公安交管部门对驾驶员的交通违章行为进行教育和管理的一种措施，机动车驾驶人记分达到12分，应当按照规定参照道路交通安全法律、法规的学习并接受考试，考试合格的，记分予以清除，拒不参加公安交管部门通知的学习，也不接受考试的，由公安交管部门公告其机动车驾驶证停止使用。驾驶员在一个记分周期内满12分并不意味这自动丧失有效驾驶证。只有当被计满12分的驾驶员，经公安交管部门通知，拒不参加学习或者考试的，公安交管部门公告其驾驶证停止使用。本案中，根据南安市公安局交通警察大队出具的工作说明可知，被告洪金钓的驾驶证虽然已经超分，但公安交管部门并未告知，亦未作出吊销、注销驾驶证的具体行政行为，且在事故认定书中交管部门也未认定被告洪金钓属于无证驾驶，故被告洪金钓的驾驶证超分不能认定为无证驾驶。第二、根据被告大地财保南安公司提供的保险合同条款，合同并未约定驾驶证超分行为属于保险免赔事项且也未提供证据证明保险公司对此已尽到告知义务。综上所述，关于被告大地财保南安公司因被告洪金钓的驾驶证超分而免赔的辩称，本院不予采信。 二、原告主张赔偿的项目、数额是否合理合法，原告的合理损失是多少？ 本院认为，原告李新龙损失赔偿项目及数额方面，根据法律及司法解释的规定，受害人遭受人身损害的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿医疗费等费用外，还应当赔偿误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金等其他合理费用。原告李新龙损失赔偿项目及数额方面，根据法律及司法解释的规定，本院认定如下： 1医疗费。原告在事故发生后先后被送往南安市海都医院、泉州市正骨医院住院治疗，支出的医疗费用共计54171.84元，有医疗机构出具的票据为证，本院依法予以确认。原告李新龙明确表示非医保用药在交强险优先赔付，故被告大地财保南安公司关于其不承担非医保费用的辩解意见，本院不予采纳。 2住院伙食补助费。原告总计住院22天，原告主张按每天30元计算住院伙食补助费，并无不当，本院予以支持，故其住院伙食补助费为：30元/天×22天=660元。 3营养费。原告请求营养费5500元，根据原告的伤情情况参照医疗机构的意见，原告请求的数额并无不当，本院予以支持。 4误工费。误工费是受害人无法从事正常的工作或者劳动而失去或者减少的工作、劳动收入的赔偿费用，应按实际减少的收入计算。福建安泰司法鉴定所于2018年4月24日作出“李新龙的误工期限为180日”的司法鉴定意见，但误工时间应计算至评残前一天，故本院依法认定为误工期限为168天（自2017年11月7日起至2018年4月24日），因原告李新龙未能举证证明其最近三年的平均收入状况，其又是农业户口，故参照福建省2017年度农业人口平均工资58068元/年的标准计算误工费，误工费为：58068元/年÷365天×168=26727元。 5护理费。原告因事故致残，住，住院期间确需他人护理理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告未能提供证据证明需几人护理及护理人员的收入情况，结合原告的伤情及护理需要，本院确定为一人护理，关于出院后护理时间，福建安泰司法鉴定所于2018年4月24日作出“李新龙的出院后护理期限为60日”的司法鉴定意见，本院予以采纳，结合原告伤情，出院后60天护理按部分护理依赖计算。护理费参照误工费的计算方式确定。住院期间的护理费为58068元/年÷365天×22天=3500元，出院后的护理费为58068元/年÷365天×60天×30%=2864元，两者合计为6364元。 6残疾赔偿金。残疾赔偿金是指对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的财产赔偿。原告李新龙的伤情经评定为十级伤残，按16334.8元/年的标准计算，其残疾赔偿金依法确定为：16334.8元/年×20年×10%=32669.6元。 7交通费。原告请求赔偿交通费1000元，但其未能提供相应的交通费票据予以证明，因原告住院期间确曾花费交通费，故根据原告受伤情况及住院时间的实际需要，本院酌情确定交通费为600元。 8精神损害抚慰金。本案的事故造成原告李新龙受伤，根据原告的受伤情况、住院、花去医疗费，结合当事人在事故中的过错程度等情况，原告请求被告给付精神损害抚慰金5000元并无不当，本院予以支持。 9后续治疗费。原告李新龙请求后续治疗费12000元，福建安泰司法鉴定中心作出“被鉴定人李新龙后续治疗费约人民币12000元”的司法鉴定意见书。因该后续治疗费是必要的后期治疗费用且与本案的交通事故有关，从诉讼方便及诉讼效率的角度考虑，原告对于后续治疗费的诉讼请求合理合法，本院依法认定后续治疗费为12000元。 10鉴定费。原告李新龙主张鉴定费2600元，该鉴定费用有鉴定机构出具的票据予以证明，本院予以确认 上述，原告李新龙应得的各项赔偿费用确定为146292.44元，扣除被告洪金钓先行支付的20060元、被告大地财保南安公司先行支付的10000元，则原告李新龙尚未得到的赔偿为116232.44元。 三、如何确定各被告的赔偿责任、赔偿数额？ 本案原、被告应负民事责任方面，根据法律及司法解释的规定，本院认定如下： 被告大地财保南安公司是肇事车辆交强险、商业第三者责任险的保险人。本案事故发生在保险期限内，车辆驾驶人洪金钓负事故同等责任。被告大地财保南安公司应根据《中华人民共和国道路交通安全法》和保险条款的约定承担保险赔偿责任。关于交强险部分，即医疗赔偿限额（含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费）10000元、伤残赔偿限额（含残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金）110000元的范围内对原告李新龙的损失承担直接赔偿保险金的责任。原告李新龙的医疗赔偿限额部分的损失为72331.84元（医疗费54171.84元＋住院伙食补助费660元＋营养费5500元＋后续治疗费12000元），该部分损失已超过医疗赔偿限额10000元，故被告大地财保南安公司应在医疗赔偿限额10000元内予以先行支付；被告大地财保南安公司应在交强险保险限额范围内赔偿给原告李新龙伤残赔偿限额为71360.6元（残疾赔偿金32669.6元＋误工费26727元＋护理费6364元＋交通费600元＋精神损害抚慰金5000元）；综上，因被告大地财保南安公司已先行垫付医疗费10000元，故被告大地财保南安公司应在交强险保险限额范围内先行支付的赔偿款为71360.6元（10000元＋71360.6元-10000元）。 原、被告对道路交通事故认定书的责任划分均无异议，故以此作为民事赔偿责任的划分依据，洪金钓对事故的发生负同等责任，且在庭审中被告洪金钓称其是驾驶被告李淑静的车辆，本案事故与李淑静无关，其愿意承担赔偿责任，且李淑静系其配偶，故超过交强险限额部分的损失，应由被告洪金钓承担50%的赔偿责任。原告李新龙各项赔偿费用为146292.44元扣除被告大地财保南安公司在交强险保险限额范围内先行支付的赔偿款81360.6元，余者64931.84元，被告洪金钓应承担50%的赔偿责任，计32465.92元。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号小型面包车已向被告大地财保南安公司投保商业险，根据商业第三者责任保险合同的约定，保险人不承担鉴定费的赔偿责任有事实根据，本院予以支持。事故发生后被告洪金钓已支付给原告李新龙20600元，扣除被告洪金钓应独自承担的鉴定费1300元（2600元*50%），尚余19300元，故被告大地财保南安公司应按保险合同规定，在责任限额内赔偿原告的实际损失，其应承担的赔偿数额为11865.92元（32465.92元-1300元-19300元）。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告李新龙在交通事故中受到伤害，其请求被告予以赔偿，合理合法部分，应当支持。在本次交通事故中，经交警部门认定洪金钓应负本事故的同等责任，被告洪金钓应对原告所遭受的经济损失承担赔偿责任。原告要求被告洪金钓承担民事赔偿责任，于法有据，本院予以支持。因本案肇事车辆在被告大地财保南安公司投保了交强险、商业三者责任险，故被告大地财保南安公司应依保险合同条款的约定，在责任限额内赔偿原告的实际损失。在保险金赔偿顺序上，应由交强险先行赔付。原告要求大地财保南安公司承担保险赔偿责任，于法有据，本院予以支持。被告大地财保南安公司主张非医保不予赔偿的主张，没有事实和法律根据，本院不予支持。原告李新龙起诉请求被告赔偿的项目、金额合理部分予以采纳，不符合规定的部分不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十七第第二款、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 1被告中国大地财产保险股份有限公司南安支公司应于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付给原告李新龙71360.6元(已扣除支付的10000元)； 2被告洪金钓应于本判决生效后十日内赔偿给原告李新龙11865.92元(已扣除支付的20600元)；该款项由被告中国大地财产保险股份有限公司南安支公司在机动车商业第三者责任险赔偿责任限额内直接支付给原告李新龙，以抵扣被告洪金钓应支付给原告李新龙的赔偿款； 3驳回原告李新龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2355元，因适用简易程序减半收取为1178元，由原告李新龙负担224元；被告洪金钓负担954元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审 判 员  常 娟 二〇一八年九月十三日 法官助理  姚聪晓 书 记 员  林琪玲 附：本案引用的主要法律条文和执行申请提示 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第17受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 -13-