云南省宣威市人民法院 民 事 判 决 书 （2015）宣民初字第1255号 原告段国升，男，1975年1月15日生，汉族，小学文化，农民，宣威市人，住宣威市。 委托代理人董祥德，云南洪兴律师事务所律师。特别授权代理。 被告：宣威市东山镇米乐煤矿;组织机构代码证代码：21729204-0。 法定代表人：李宗常。职务：矿长。 地址：宣威市东山镇米乐村委会。 委托代理人高世本，云南精茂律师事务所律师。特别授 权代理。 原告段国升与被告宣威市东山镇米乐煤矿工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年2月26日立案受理后，依法由审判员晏祥斌适用简易程序独任审判，于2015年5月19日公开开庭进行了审理。原告段国升及其委托代理人董祥德，被告宣威市东山镇米乐煤矿的委托代理人高世本到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告段国升诉称，原告2012年3月起在被告宣威市东山镇米乐煤矿从事井下采煤工作。2013年7月17日原告在工作过程中受伤。伤后被送至宣威市第一人民医院住院治疗95天，诊断为：1、L2、4棘突、左侧横突骨折；2、L3左侧横突骨折。2013年8月26日原告所受之伤经曲靖市人力资源和社会保障局认定为工伤，2014年8月26日曲靖市劳动能力鉴定委员会以曲劳鉴（2014）857号文件评定原告之伤为玖级伤残。该案经宣威市劳动争议仲裁委员会于2015年2月9日以宣劳人仲案（2014）292号裁决书作出裁决。原告不服该仲裁裁决，提起诉讼，要求与被告解除劳动合同关系并请求判决被告给付原告下列各项工伤保险待遇：1、住院伙食补助费100元/天×95天=9500元；2、住院期间护理费112.43元/天×95天=10680.85元；3、停工留薪期工资3373元/月×13月=43849元；4、一次性伤残补助金3373元/月×9月=30357元；5、一次性伤残就业补助金3373元/月×13月=43849元；6、一次性工伤医疗补助金3373元/月×3月=10119元；7、煤矿企业一次性伤残赔偿金3373元/月×12月×2=80952元；8、伤残鉴定费300元；9、医疗费800元；10、交通费500元；11、住宿费100元，1至11项共合计231006.85元。 被告宣威市东山镇米乐煤矿辩称，对原告受伤的事实没有意见，同意与原告解除劳动合同。但原告住院伙食费应按每天20元的标准计算；护理费应按2013年云南省职工平均日工资112.43元/日的30%计算；停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金应按原告缴纳的缴费工资2000元/月计算；煤矿企业一次性伤残赔偿金没有相关法律依据不同意赔偿；劳动能力鉴定费、医疗费没有相关票据不同意赔偿；对原告主张的交通费、住宿费中没有票据的部分不同意赔偿。 综合双方当事人的诉辩主张，双方当事人争议的焦点是：1、一次性伤残赔偿金是否该赔偿？ 2、原告停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、住院期间护理费的计算标准如何确定？ 3、劳动能力鉴定费、医疗费、交通费、住宿费是否要赔偿？ 原告为证实其诉讼主张，向本院提交下列证据材料： 1、居民身份证复印件1份，证明原告主体资格。 2、工伤认定通知书1份，欲证实原告所受伤认定为工伤。 3、劳动能力鉴定文件1份，欲证实原告所受伤达到玖级伤残。 4、病情证明、出院证、护理证明、病历首页各1份，欲证实原告的伤情，住院时间95天，住院期间原告自己找人护理。 5、医疗费收据1张，欲证实原告因为该工伤事故支 付的医疗费800元。 6、交通费票据13张，欲证实原告因该工伤事故支付 交通费359.5元。 7、住宿费票据1张，欲证实原告因该工伤事故支付住 宿费50元。 8、劳动仲裁裁决书1份，欲证实该案已经经过劳动仲裁程序。 经质证，被告对原告提交的对第1、2、3、4、8组证据予以认可。对第5组证据认为医疗收据是1张便条，不符合医疗费票据的形式要求，不予认可。对第6组证据的真实性、关联性不予认可，认为其中部分无法证明其合理的理由，具体所需交通费由法庭裁决。对第7组证据的真实性、关联性不予认可，认为原告在办理上述鉴定、认定时不需要住宿。 被告为证实其主张，向本院提交下列证据材料： 1、2份劳动合同复印件，其中1份是2014年1月与被告签订的劳动合同，欲证实原被告双方存在合法劳动合同关系。 2、工伤保险缴费工资证明复印件1份，欲证实被告为原告购买了工伤保险。2013年发生工伤事故的时候，核定被告的月缴费工资是2000元。 经质证，原告对被告提交的第1组证据予以认可；对第2组证据的关联性有意见，认为只能证明被告是按照全部职工平均工资2000元/月的标准来缴费，不能证明原告本人的月平均工资是2000元，对该份证据不予认可。 本院认为原告提交的证据来源合法、客观真实，本院予以采信并作为认定案件事实的依据。被告提交的第1组证据来源合法、客观真实，原告无异议，本院予以采信并作为认定案件事实的依据；被告提交的第2组证据是复印件，且原告不予认可，该证据的真实性无法确认，本院不予采信。 根据庭审和质证，本院确认如下法律事实： 原告段国升于2012年3月到被告宣威市东山镇米乐煤矿上班，从事井下采煤工作，并建立劳动关系。2013年7月17日，原告段国升在被告宣威市东山镇米乐煤矿工作过程中受伤。伤后被送至宣威市第一人民医院住院治疗95天，诊断为：1、L2、4棘突、左侧横突骨折；2、L3左侧横突骨折。2013年8月26日原告所受之伤经曲靖市人力资源和社会保障局认定为工伤，2014年8月26日曲靖市劳动能力鉴定委员会以曲劳鉴（2014）857号文件评定原告之伤为玖级伤残。该案经宣威市劳动争议仲裁委员会于2015年2月9日以宣劳人仲案（2014）292号裁决书作出裁决，原告不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。庭审中，被告不请求调解。 本院认为，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款（六）项之规定，原告提出与被告宣威市东山米乐煤矿解除劳动关系，被告同意解除，本院予以支持。原被告之间形成劳动关系，原告在被告处工作时受伤，并依法认定为工伤，被告应根据相关规定承担责任。因原被告均未提供劳动者本人遭受事故受伤前12个月平均月缴费工资证明，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条：“发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据，与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应该提供，用人单位不提供的，应该承担不利后果。”和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。”之规定，凡涉及应以本人工资为标准计算相关费用时，均以社平工资为基数计算。涉及以社平工资为计算标准时，则按照2014年8月26日原告定残日的上年度工伤保险统筹社区的社平工资标准计算，即曲靖地区2013年度社平工资3373元计算。据此，原告段国升应获得的赔偿金额为： 1、停工留薪期间的待遇：根据《工伤保险条例》第三十三条：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”之规定，原告停工留薪期间的待遇依法确定为40476元，即（3373元/月×12月=40476元）。 2、一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。”之规定，原告的一次性伤残补助金确定为30357元，即（3373元/月×9月=30357元）。 3、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条第（二）款“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。云南省《工伤保险条例》实施办法第三十九条“职工因工伤致残被鉴定为七级至十级伤残职工，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位按照解除或者终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，具体标准为：一次性伤残就业补助金：七级２2个月、八级18个月、九级13个月、十级7个月；一次性工伤医疗补助金：七级8个月、八级6个月、九级3个月、十级2个月。”之规定，原告的一次性伤残就业补助金确定为43849元，即（3373元/月×13月=43849元）。一次性工伤医疗补助金确定为10119元，即（3373元/月×3月）=10119元）。 4、一次性伤残赔偿金依照云南省人民政府131号令《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》，它是云南省人民政府对其行政区域行业做出并实施的具有强制性的行政法规，所以在此区域内普遍适用。根据该规定第六条：“煤矿企业对事故伤亡人员或者其家属支付的一次性赔偿金分为伤残赔偿金和工亡赔偿金。一次性伤残赔偿金标准为：以煤矿安全事故发生地所在州（市）上年度职工年平均工资为赔偿基数，一级伤残为赔偿基数的10倍，二级伤残为赔偿基数的9倍，三级伤残为赔偿基数的8倍，四级伤残为赔偿基数的7倍，五级伤残为赔偿基数的6倍，六级伤残为赔偿基数的5倍，七级伤残为赔偿基数的4倍，八级伤残为赔偿基数的3倍，九级伤残为赔偿基数的2倍，十级伤残为赔偿基数的1倍”计算，原告的一次性伤残赔偿金确定为人民币80952元，即（3373元/月×12×2=80952元） 5、关于住院伙食补助费，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”参照《2014年云南省道路交通事故赔偿标准》规定，住院伙食补助费依法确定为人民币9500元，即（100元/天×95天=9500元） 6、关于住院期间的护理费，根据《工伤保险条例》第三十三条第二款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”的规定，参照《2014年云南省道路交通事故赔偿标准》规定，确定为76.35元/天×95天＝7253.25元。 7、伤残鉴定费没有相关票据无法确定具体数额，本院不予支持。 8、医疗费800元确系原告为治疗腰部所受之伤而支付的中药费，本院予以支持。 9、交通费有票据的部分359.5元，本院予以支持。 10、住宿费有票据的部分50元，本院予以支持。 上述（1）至（10）项合计人民币223715.75元。 据此，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条及《云南省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》第三十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条以及云南省人民政府令第131号《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第三条、第五条、第六条之规定，判决如下： 一、解除原告段国升与被告宣威市东山镇米乐煤矿的劳动关系。 二、由被告宣威市东山镇米乐煤矿于本判决发生法律效力后十五日内支付原告段国升停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、住院伙食补助费、住院期间生活护理费等费合计人民币223715.75元。 三、驳回原告段国升的其他诉讼请求。 案件受理费人民币100元，予以免交。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之次日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。 本判决发生法律效力后，申请执行的期间为二年。 审判员  晏祥斌 二〇一五年五月十九日 书记员  耿 娟 附相关规定： 《工伤保险条例》 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。 《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》 第三条煤矿企业必须依法参加工伤保险，及时为其从业人员缴纳工伤保险费。发生煤矿安全事故后，事故伤亡人员或者其家属除按照《工伤保险条例》及本省有关规定享受工伤保险待遇外，还有权按照本规定要求煤矿企业支付一次性赔偿金。 第五条煤矿企业违反安全生产制度，发生煤矿安全事故，造成人员伤亡的，应当根据事故伤亡人员受到损害的程度承担赔偿责任。事故伤亡人员受到损害的程度，按照工伤保险规定分为因工致残的十个伤残等级和因工死亡。 第六条煤矿企业对事故伤亡人员或者其家属支付的一次性赔偿金分为伤残赔偿金和工亡赔偿金。一次性伤残赔偿金标准为：以煤矿安全事故发生地所在州（市）上年度职工年平均工资为赔偿基数，一级伤残为赔偿基数的10倍，二级伤残为赔偿基数的9倍，三级伤残为赔偿基数的8倍，四级伤残为赔偿基数的7倍，五级伤残为赔偿基数的6倍，六级伤残为赔偿基数的5倍，七级伤残为赔偿基数的4倍，八级伤残为赔偿基数的3倍，九级伤残为赔偿基数的2倍，十级伤残为赔偿基数的1倍。