江苏省沛县人民法院民 事 判 决 书（2015）沛民初字第0115号原告甄宗楠，居民。委托代理人孙晋国，江苏金朝阳律师事务所律师。被告刘强，居民。被告中国人民财产保险股份有限公司沛县支公司，住所地沛县正阳南路6号。负责人朱浩平，总经理。委托代理人亓红，该公司职工。原告甄宗楠诉被告刘强、中国人民财产保险股份有限公司沛县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月8日受理后，依法由代理审判员秦洁独任审判，后依法组成合议庭，于2015年1月20日、2015年5月21日公开开庭进行了审理。第一次开庭原告甄宗楠的委托代理人孙晋国、被告刘强、被告保险公司的委托代理人亓红到庭参加诉讼。第二次开庭原告甄宗楠的委托代理人孙晋国、被告保险公司的委托代理人亓红到庭参加诉讼，被告刘强经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告甄宗楠诉称，2014年7月16日13时15分许，被告刘强驾驶苏C×××××号小型轿车沿沛县汤沐西路由东向西行驶至汉源宾馆北门处时与由北向南驾驶电动自行车横过道路的原告甄宗楠发生交通事故，致原告受伤，两车不同程度受损。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交认字（2014）第515号道路交通事故认定书认定：刘强负事故的同等责任，甄宗楠负事故的同等责任。原告受伤当日即入院治疗。经徐州医学院司法鉴定所鉴定，原告甄宗楠的损伤构成道路交通事故九级伤残。苏C×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险和商业险（商业险限额为30万元），商业险投保不计免赔险。要求被告赔偿原告医疗费518.49元、住院伙食补助费20元×14天=280元、误工费94.1元×243天=22866.3元、营养费20元×90天=1800元、护理费60元×90天=5400元、交通费2620.1元、车辆维修费160元、鉴定费800元、残疾赔偿金34346元×20年×20%=137384元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费23476元×（18岁-7岁）×20%÷2=25823.6元，以上费用合计207652.49元。被告刘强辩称，原告的医疗费已经在第一次调解时赔偿完毕。原告的伤情尚未稳定，不适宜进行伤残鉴定。被告保险公司辩称，原告在第一次起诉时交强险医疗费用赔偿限额已经使用完毕。因原告在本次事故中承担同等责任，对于原告的合法损失被告保险公司承担50%的赔偿责任。诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：一、2014年7月16日13时15分许，被告刘强驾驶苏C×××××号小型轿车沿沛县汤沐西路由东向西行驶至汉源宾馆北门处时与由北向南驾驶电动自行车横过道路的原告甄宗楠发生交通事故，致原告受伤，两车不同程度受损。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交认字（2014）第515号道路交通事故认定书认定：刘强负事故的同等责任，甄宗楠负事故的同等责任。二、原告受伤当日入住沛县人民医院，于2014年7月23日出院，住院天数为7天。出院诊断为：1、腰3椎体压缩性骨折；2、左膝关节损伤；3、左胫骨踝间突骨折；4、左侧胫骨平台及胫骨近端骨挫伤；5、左膝两侧半月板退变；6、全身多处软组织损伤；7、左肘部软组织损伤；8、双下肢多处皮肤挫裂伤；9、扩张性心肌病；10、左侧胸腔积液（少量）。出院医嘱为：一般情况好，无发热，双下肢血运、感觉可，伤口无明显红肿及渗出，因病人有××史（EF34%），行手术治疗风险较大，应家人要求转徐州三级医院就诊治疗，予出院。2014年7月23日原告甄宗楠入住徐州医学院附属医院，2014年7月30日出院，住院天数为7天。出院诊断为：1、腰3椎体压缩性骨折；2、左膝外伤；3、扩张性心肌病；4、左膝前交叉韧带损伤。出院医嘱为：1、出院后卧床休息，下床需佩戴腰围；2、左下肢石膏托固定6-8周，加强双下肢肌肉等长等张肌力锻炼，防止深静脉血栓形成及肺栓塞发生；3、术后1.2.3.6.12月拍片，视拍片结果决定负重；4、两周复诊，不适随诊。三、经沛县人民法院委托，2015年3月12日，徐州医学院司法鉴定所出具徐医司鉴所（2015）临鉴字第125号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人甄宗楠的损伤构成道路交通事故九级伤残。原告甄宗楠为此支出鉴定费800元。四、苏C×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险和第三者商业责任险，商业险限额为30万元，商业险投保不计免赔险。保险期间均自2014年2月28日0时起至2015年2月27日24时止，本起事故发生于保险合同有效期间。五、经沛县人民法院调解，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在商业险限额内赔偿原告医疗费24727.3元。上述事实，有原告甄宗楠的陈述，被告刘强、保险公司的抗辩，经庭审质证的下列证据：1、事故认定书，2、沛县人民医院、徐州医学院附属医院的病案材料，3、医疗费发票，4、司法鉴定意见书，5、（2014）沛民初字第1745号民事调解书等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告甄宗楠因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。被告是否应当对原告甄宗楠的损失承担赔偿责任。本案系被告刘强驾驶的苏C×××××号小型轿车与原告甄宗楠之间发生的交通事故，被告保险公司对苏C×××××号小型轿车承保了交强险和第三者商业责任险，该起事故发生于保险合同有效期间内。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：·······（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。”。被告保险公司应当按照法律规定在交强险赔偿限额内对原告的损失予以赔偿。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交认字（2014）第515号道路交通事故认定书认定：刘强负事故的同等责任，甄宗楠负事故的同等责任。交警部门的事故责任认定，事实清楚，定责适当，应当作为划分本案当事人民事赔偿责任的依据。《江苏省高级人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见（一）》第十一条规定：“对于超过机动车第三者责任保险限额的赔偿部分，由交通事故当事人根据《道路交通安全法》第七十六条第一款、《省道路交通安全条例》第五十二条的规定，按照下列方式承担赔偿责任：（一）对于机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。除经过质证认定不能作为证据使用的情形以外，一般可根据公安机关交通部门的交通事故责任认定来确定交通事故当事人的赔偿责任，并参照下列比例承担：……（二）对于机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，应当按照下列比例减轻机动车方的赔偿责任：…3、非机动车、行人负事故同等责任的，减轻30％至40％；…”本起交通事故中刘强负事故的同等责任，甄宗楠负事故的同等责任，故对超出交强险赔偿限额的部分本院酌定由被告刘强承担65%的赔偿责任。二、原告甄宗楠各项损失的确定。原告甄宗楠户籍地为沛县经济开发区铁西居委会西孟坑49号，现居住在苏州市工业园区，原告主张以城镇标准计算各项损失不违反法律规定，本院予以支持。关于原告合理损失的具体数额，依照相关规定认定如下：1、医疗费：原告主张医疗费518.49元。根据原告提供的病案材料、医疗费发票，本院依法认定原告的医疗费为348.49元。2、营养费：原告主张营养费1800元（20元＊90天），根据原告的伤情，本院酌定原告的营养期为30天，故原告的营养费本院调整为540元（18元＊30天）。3、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费280元（20元＊14天），不违反法律规定，本院予以支持。4、护理费：原告主张护理费5400元（60元＊90天），根据原告的伤情及出院医嘱，本院酌定原告的护理期为70天，故原告的护理费本院调整为4200元（60元＊70天）。5、误工费：原告主张误工费22866.3元（94.1元＊243天），根据原告的出院医嘱及伤残评定情况，本院调整为22395.8元（94.1元＊238天）。6、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金137384元（34346元＊20年＊20%），不超过法律规定标准，本院予以确认。7、被扶养人生活费：原告主张其被扶养人甄子瑶的生活费为25823.6元（23476元＊（18岁-7岁）＊20%÷2】，不违反法律规定，本院予以支持。该项费用计入残疾赔偿金。8、精神损害抚慰金：根据原、被告在事故中的过错程度及原告的伤残等级，本院酌定精神损害抚慰金6500元。9、财产损失：原告主张车辆维修费160元无相关证据向本院提供，本院不予支持。10、鉴定费：原告主张支出鉴定费800元，有原告向本院提交的鉴定费票据予以证实，本院予以确认。11、交通费：结合原告就医的时间、地点、次数，本院酌定原告的交通费为200元。综上，原告的医疗费348.49元、营养费540元、住院伙食补助费280元、护理费4200元、误工费22395.8元、残疾赔偿金163207.6元（137384元＋25823.6元）、精神损害抚慰金6500元、交通费200元、鉴定费800元，以上费用合计198471.89元。三、被告应承担的赔偿数额。被告保险公司对苏C×××××号小型轿车承保了交强险、商业险及不计免赔险（商业险限额为30万元），事故发生在保险合同有效期间内。第一次诉讼中被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元。故被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费110000元。超出被告保险公司交强险限额的部分88471.89元（198471.89元-110000元），由被告刘强承担57506.73元（88471.89元＊65%）。因被告刘强驾驶的车辆投保了商业险且购买不计免赔险，故应由保险公司根据合同的约定赔偿原告。综上，被告保险公司在交强险及三者险责任限额内赔偿原告甄宗楠167506.73元（110000元＋57506.73元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沛县支公司在交强险及三者险责任限额内赔偿原告甄宗楠167506.73元，于本判决生效后十日内付清（本院开户名称：沛县人民法院。开户行：中国邮政储蓄银行沛县香城路支行。账号：10×××66）；二、驳回原告甄宗楠的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1438元，由原告甄宗楠负担195元，被告刘强负担1243元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  秦 洁代理审判员  金战磊人民陪审员  权 影二〇一五年五月三十日书 记 员  李 欣本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。