广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2015）穗番法民六初字第37号原告：薛建刚，住河南省汝州市。委托代理人：李政、付俊，分别系广东鹏瑞律师事务所律师、实习人员。被告：蔡成业，住浙江省象山县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，住所广州市番禺区。负责人：熊力，职务总经理。委托代理人：刁海鑫、李丽君，均系该公司员工。原告薛建刚诉被告蔡成业、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告薛建刚的委托代理人李政，被告保险公司的委托代理人刁海鑫到庭参加诉讼。被告蔡成业无到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告薛建刚诉称：2013年9月17日00时50分，被告蔡成业驾驶粤A×××××号轿车在番禺大道广地花园路口由南往北行驶时，与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告蔡成业承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。后原告就部分损失向番禺法院起诉，案号为（2014）穗番法民六初字第182号，法院已依法进行判决。之后原告因右股骨髁上陈旧性骨折不愈合、右膝关节伸直位僵硬等情况继续门诊复诊，并于2014年9月20日在此入院治疗。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：1、被告保险公司在保险赔偿责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、××辅助器具费等损失58851.34元，被告蔡成业对超出交强险赔偿限额部分承担赔偿责任；2、被告承担本案诉讼费用。被告保险公司答辩称：涉案的粤A×××××号轿车在我司投保了交强险和50万元商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期内；我司已依据（2014）穗番法民六初字第182号判决在交强险限额内赔偿原告12万元，在商业三者险限额内赔偿原告133432.91元，并已理赔给被保险人21094.04元；我司对原告主张的部份赔偿请求有异议；我司不承担诉讼费。被告蔡成业无作答辩。经审理查明：2013年9月17日0时50分，被告蔡成业驾驶粤A×××××号轿车在广州市番禺区番禺大道广地花园路段由南往北行驶，遇原告薛建刚驾驶摩托车在该路段由南往北行驶，两车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。广州市公安局交警支队番禺大队出具了《事故认定书》（编号：0255148），认定被告蔡成业承担事故全部责任，原告薛建刚不承担事故责任。事故发生后，原告薛建刚被送往广州市番禺区中医院住院治疗，至同年11月4日出院，住院天数为48天，出院诊断：1、右股骨远端髁间开放性粉碎性骨折；2、右髌骨粉碎性骨折；3、脑震荡；4、顶部头皮血肿；5、左肘部软组织挫擦伤。2013年11月21日，原告委托南方医科大学司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。同年12月27日，该鉴定机构作出南方医大司法鉴定中心[2013]临鉴字第3426号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：薛建刚右股骨髁间、髁上粉碎性骨折并髌骨粉碎性骨折致右下肢功能部分丧失的伤残程度为九级。后原告就事故赔偿问题向本院提起民事诉讼，本院于2014年5月21日作出（2014）穗番法民六初字第182号民事判决，认定了原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、××辅助器具费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、伤残鉴定费、精神损害抚慰金等损失，并认定了被告保险公司已支付10000元，被告蔡成业已支付27911.09元，判令被告保险公司在交强险限额内赔偿原告110000元，在商业三者险限额内赔偿原告133432.91元。该判决已发生法律效力。2014年9月20日，原告到河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）住院治疗至同年10月21日，住院天数31天，期间行右股骨髁上陈旧性骨折不愈合原内固定物取出、重新内固定植骨术。出院诊断：1、右股骨髁上陈旧性骨折不愈合；2、右膝关节伸直位僵硬；3、右髌骨陈旧性骨折已愈合。2014年3月14日、6月25日，原告到广州市正骨医院门诊。2014年8月30日、10月21日，原告到河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）门诊。原告在上述医院共花费医疗费39461.88元。另查明：被告蔡成业驾驶的粤A×××××号轿车的登记车主是其本人。该车在被告保险公司投保了交强险和50万元商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为：关于事故责任的认定。公安交警部门作出的《事故认定书》，事实清楚，定性准确，本院予以采纳，确认被告蔡成业承担事故的全部责任，原告薛建刚不承担事故责任。关于被告的责任承担问题。因粤A×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险及50万元商业三者险含不计免赔，且事故发生在保险期内，故首先应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分由被告保险公司根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的由被告蔡成业按责承担赔偿责任。根据原告的诉讼请求及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院对原告因本事故造成的损失认定如下：1、医疗费39461.88元。上述费用有原告提供的出院记录、门诊病历、医疗费票据、费用清单等予以证实，本院予以支持。原告主张的购买西药、医用品的费用173元，除发票、收据外，没有其他证据证明与本案存在关联性，故本院不予支持。2、住院伙食补助费3100元。原告主张住院48天按100元/天计算为3100元，被告保险公司没有异议，故本院予以支持。3、营养费。本院（2014）穗番法民六初字第182号民事判决已支持了原告的营养费诉求，本案中不再重复支持。4、护理费1550元。原告主张按80元/天计算护理费，被告保险公司提出异议。鉴于原告确在河南住院治疗，不宜参照本地护工的费用水平予以计算，且原、被告均未能提供当地护工的费用标准，故本院酌情按照50元/天计算原告住院31天的护理费为1550元（50元/天×31天）。5、交通费500元。考虑原告的合理需要，本院酌情判定500元。6、误工费3556.39元。本院（2014）穗番法民六初字第182号民事判决已支持了原告至定残日前一天的误工费和××赔偿金，结合本案实际情况，本院酌情支持原告住院31天的误工费为3556.39元（3441.67元/月÷30天×31天）。7、××辅助器具费370元。本院（2014）穗番法民六初字第182号民事判决已支持了原告购买拐杖的费用，故原告再次主张购买拐杖的费用，本院不予支持。原告购买座便椅的费用370元，提供了发票予以证实，结合原告的伤情，本院酌情予以支持。上述损失合计48538.27元。由于被告保险公司在本院（2014）穗番法民六初字第182号案中已在交强险限额内全部赔偿完毕，故上述损失应由被告保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。对于原告超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。被告蔡成业经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃诉讼权利。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在第三者商业保险限额内赔偿原告薛建刚48538.27元；二、驳回原告薛建刚的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1271元（原告已预交），由原告薛建刚负担223元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担1048元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。审 判 长  史靖宇人民陪审员  曾 丹人民陪审员  张海燕二〇一五年五月二十九日书 记 员  黄燮宜