温县人民法院民 事 判 决 书（2015）温民道初字第00076号原告王来国，男，1949年出生，汉族，农民，初中文化程度。委托代理人赵炳利，温县司法局温泉法律服务所法律工作者。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。组织机构代码66724387-9。诉讼代表人张国勇，副总经理。委托代理人刘全，河南杰昇律师事务所律师。被告杨建良，男，1971年出生，汉族，农民，高中文化程度。原告王来国诉被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿财险郑州公司”）、杨建良机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年3月31日诉至本院。本院决定受理后，依法向各被告送达了应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票等有关诉讼文书。2015年5月5日，依法由审判员王卫东适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王来国的委托代理人赵炳利、被告人寿财险郑州公司的委托代理人刘全到庭参加诉讼。被告杨建良经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王来国诉称，2014年4月13日，被告杨建良驾驶豫A5HA**号轿车与原告王来国发生交通事故，造成原告王来国受伤。交警部门认定杨建良负事故的全部责任。事故发生后，原告在温县人民医院住院治疗31天。为治疗伤情，原告共支付医疗费5295.83元。本次交通事故给原告造成的损失为医疗费5295.83元、住院伙食补助费930元、营养费310元、护理费8038元、误工费7986元、残疾赔偿金33597.45元（22398.03元×15年×10%）、精神抚慰金3000元、鉴定费700元，合计59857.28元。因被告杨建良驾驶的轿车在被告人寿财险郑州公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，保险公司应当承担赔偿责任，故请求人民法院依法判令被告人寿财险郑州公司在保险范围内赔偿原告损失59857.28元；不足的部分，由被告杨建良赔偿。被告人寿财险郑州公司辩称，1、原告的诉讼请求过高，答辩人同意在保险限额内赔偿原告合理、合法的损失；2、答辩人不承担本案的诉讼费和鉴定费。被告杨建良未予答辩。根据原、被告的诉辩意见，本院确定本案的争议焦点是：1、本案民事责任的承担问题；2、原告损失的认定问题。（一）围绕焦点，原告所举证据及被告的质证意见。1、道路交通事故认定书，证明事故的发生和杨建良负事故的全部责任；2、杨建良的驾驶证、杨建良驾驶车辆的行驶证及其保险单，证明被告杨建良驾驶的车辆在被告人寿财险郑州公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，保险公司应在保险范围内赔偿原告的损失；3、病历、诊断证明书和出院证，证明原告王来国的伤情、治疗过程、护理和休息情况；4、医疗费票据，证明原告的医疗费损失；5、司法鉴定意见书及其鉴定费票据，证明原告王来国的伤残等级属十级和鉴定费损失700元；6、房产证、温县自来水公司的证明、温县公安局城关派出所和温县城市管理局青峰社区居民委员会的联合证明、温县供电有限责任公司城镇供电所的证明、王来国的退休证，证明原告长期在城镇居住，应按照城镇居民的标准计算原告的损失；7、户口本，证明原告及其护理人员的基本情况。针对上述证据，被告人寿财险郑州公司质证认为，1、病历上没有原告在2014年4月16日以后的用药记录，全部是口服药物，实际住院天数为3天，其余时间均为挂床；2、医疗费应扣除非医保用药。医疗费票据中的护理费384元，在计算护理费时应予以扣除。2014年11月13日的医疗费票据与本案无关；3、原告已经66岁，系退休职工，已经没有劳动能力，不应计算原告的误工费；4、司法鉴定意见书系单方委托，违反法律规定，伤残等级过高，依据不充分，申请重新鉴定；5、护理费应按照护理行业平均工资的标准计算实际住院天数3天；6、对其他证据无异议。（二）针对焦点，二被告没有提供证据。事实和证据的分析与认定：1、原告王来国所举证据，被告人寿财险郑州公司没有异议的，本院应予认定。2、温县人民医院病历的临时医嘱记录单上记载有原告2014年4月16日以后的用药情况，不存在挂床的问题。被告人寿财险郑州公司也没有证据证明原告实际住院3天，故本院认定原告病历上记载的住院天数。3、医院收取的护理费是住院收费的一种，是医疗机构对患者进行护理所收取的费用，与原告主张的护理费不是一个概念，不能相互折抵扣除。4、交通事故造成原告右胫骨髁间棘及股骨内侧髁撕裂性骨折等，原告王来国需要到医院定期复查伤情。2014年11月13日的医疗费票据系复查伤情而产生的，本院应予认定。5、司法鉴定意见书系具有资质的鉴定机构受交警部门的委托作出的，因法律并不禁止交警部门委托有关鉴定机构作出伤残等级鉴定，程序不违法，经本院审查司法鉴定结论并无不当，故本院应予认定。因被告人寿财险郑州公司既没有提供证据推翻该司法鉴定意见书，也没有证据证明司法鉴定意见书的依据不足，故本院不予准许其重新鉴定的申请。依据当事人的陈述、举证、质证和诉辩意见，并结合证据的分析与认定，本院确认以下案件事实：1、2014年4月13日18时30分，被告杨建良驾驶豫A5HA**号轿车由南向北行驶至温县太行路文化广场路口右转弯时，与由东向西的行人王来国发生交通事故，造成王来国受伤。交警部门认定杨建良负事故的全部责任。2、事故发生后，原告王来国在温县人民医院住院治疗31天，期间由一人陪护。经诊断，原告王来国的伤情为右胫骨髁间棘及股骨内侧髁撕裂性骨折、股骨外侧髁及腓骨头损伤、右膝前后交叉韧带和内外侧副韧带损伤等。医疗机构对原告给予石膏制动患肢。原告王来国的出院医嘱为继续石膏制动2周、建议休息三个月、陪护一人、定期复查等。为治疗伤情，原告王来国共支付医疗费5295.83元。被告杨建良已垫付原告医疗费3000元。3、2014年12月9日，焦作太极法医临床司法鉴定所受交警部门的委托对原告王来国的伤残等级作出司法鉴定意见书，结论为：王来国属十级伤残。为此，原告王来国支付鉴定费700元。4、2013年8月21日，豫A5HA**号轿车在被告人寿财险郑州公司投保了交强险和100万元的商业三者险、不计免赔险，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。保险期间均自2013年8月22日0时起至2014年8月21日24时止。本院认为，公民依法享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在保险范围内按照法律规定或者合同的约定承担赔偿责任。（一）被告杨建良驾驶机动车与原告王来国发生交通事故，造成王来国受伤，被告杨建良应承担全部的民事赔偿责任。由于被告杨建良驾驶的机动车在被告人寿财险郑州公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，故原告王来国的损失首先由被告人寿财险郑州公司在交强险范围内予以赔偿；不足的部分，由被告人寿财险郑州公司在商业三者险范围内赔偿100%；仍有不足的，由被告杨建良赔偿。（二）原告王来国的损失应合理认定，不合理的部分本院依法不予保护，其损失本院分项计算认定如下：1、医疗费5295.83元；2、住院伙食补助费按照每天30元计算31天，计款930元；3、营养费按照每天10元计算31天，计款310元；4、原告王来国系退休职工，因没有证据证明其实际减少收入的事实，故本院不予支持原告误工费的诉求；5、原告王来国住院31天由一人陪护。根据原告的伤情和伤残等级，原告出院后不需要专人护理，本院不予支持原告有关出院后护理费的诉求。护理费按照2013年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资27878元的标准计算31天，计款2367.72元；6、依据伤残等级，赔偿指数为10%。原告王来国长期在城镇居住，残疾赔偿金应按照其主张的2013年度河南省城镇居民人均可支配收入22398.03元的标准计算15年，计款33597.05元；7、根据原告王来国的伤残等级等因素，原告主张精神抚慰金3000元理由正当，本院应予认定；8、鉴定费700元。以上原告王来国的损失合计46200.6元。（三）各被告应赔偿原告损失的范围及数额。1、鉴定费700元，不属于保险公司理赔范围，依法由被告杨建良赔偿。从被告杨建良已垫付原告的3000元中扣除700元后，原告王来国应返还被告杨建良款2300元。2、原告王来国的其余损失45500.6元，均属于保险理赔范围，依法由被告人寿财险郑州公司在保险范围内予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应赔偿原告王来国损失45500.6元，于本判决生效后十日内履行；二、原告王来国应返还被告杨建良2300元，于本判决生效后十日内履行；三、驳回原告王来国的其他诉讼请求。案件受理费1296元，减半收取648元，由原告王来国负担48元，被告杨建良负担600元。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：1709021809064000573。开户行：中国工商银行温县支行营业部）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  王卫东二〇一五年五月十九日书记员  赵艺鲜