湖南省长沙县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）湘0121民初5164号 原告肖大干，男，1963年1月27日出生，汉族，住湖南省澧县。 委托代理人江卫明，长沙县心一法律服务所法律工作者。 被告黄明，男，1956年11月14日出生，汉族，住湖南省长沙县。 被告黄蓉，女，1983年2月18日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。 委托代理人黄明，男，1956年11月14日出生，汉族，住湖南省长沙县。 被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司，住所地：湖南省长沙县星沙街道金茂路**。 负责人邬继军，经理。 委托代理人段欢喜，湖南俊彦律师事务所律师。 原告肖大干与被告黄明、黄蓉、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 原告肖大干请求判令：1、三被告赔偿原告的各项损失共计270150.4元；2、被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、三被告承担本案诉讼费。 被告保险公司答辩要点：1、医疗费以正式发票为准，需扣除20%的非医保用药；2、原告诉请的各项损失过高，请法院依法核减；3、根据保险条款约定，保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费；4、需核实涉案相关行驶证和驾驶证，否则保险公司根据保险条款的约定在商业险范围内拒赔，在查明没有免赔、拒赔情形下，保险公司以70%的比例在商业险范围内承担责任。 被告黄明、黄蓉共同答辩要点：两被告认可保险公司的答辩意见。另，本次事故与黄蓉无关；黄明垫付了医疗费34970.86元和护理费4480元；黄明驾驶的湘Ａ×××××号小型客车在被告保险公司购买了相关保险，所有的理赔责任应当由保险公司承担。 查明的事实 根据双方当事人的诉辩主张和举证、质证情况，本院确认如下法律事实： 一、双方当事人无争议的事实： 1、2017年11月20日，黄明驾驶湘Ａ×××××号小型客车(搭乘黄蓉)沿长沙县黄兴镇黄兴大道由南往北行驶至新港大桥路段时，遇肖大干驾驶三轮电动车沿长沙县黄兴镇黄兴大道由南往北行驶至此路段时，因黄明驾驶车辆忽视安全，肖大干驾驶三轮电动车未靠右行驶，致使两车发生相撞，造成肖大干受伤，两车受损的交通事故。经交警部门认定，在本次事故中，黄明承担主要责任，肖大干承担次要责任，黄蓉不承担责任。 2、事发后，肖大干被送往长沙市中医医院住院治疗51天以及在解放军163医院进行门诊治疗，用去医疗费35412.16元，其中原告自行支付441.3元，黄明垫付医疗费34970.86元。 3、原告的伤情经鉴定，鉴定意见归纳为：被鉴定人肖大干构成九级伤残；伤后误工期300天、营养期150天、护理期150天；后期门诊康复费2000元、取除固定器医疗费10000元、牙齿修复费56920元或按医院治疗实际需要；若日后上述症状加重（发生股骨头坏死），可再次申请鉴定。本次鉴定用去鉴定费2000元。庭审中，原、被告一致认可后续治疗费用共计54000元。另，黄明已垫付医疗费34970.86元、护理费4480元，共计39450.86元。 4、湘Ａ×××××号小型客车的所有权人为黄蓉，该车在被告保险公司处购买了交强险及限额50万元的商业三责险，且购买了不计免赔特约险，本次事故发生在保险期内。另，原、被告一致同意非医保用药按15%比例予以核减。 二、双方当事人有争议的事实 1、涉案鉴定意见是否作为计赔的依据。本院认为，虽保险公司对涉案鉴定意见中牙齿修复的后续治疗费持有异议并申请重新鉴定，在审理过程中，原、被告双方就该费用达成一致即牙齿修复费44000元。因此涉案鉴定意见除牙齿修复费之外的鉴定意见作为计赔依据。与涉案鉴定意见相关的各项损失如下：（1）关于残疾赔偿金，原告虽系农业家庭户口，但其经常居住地与主要收人均来源于城镇，故残疾赔偿金可参照2017年湖南省城镇居民人均可支配收入33948元/年的标准计算为135792元（33948×20年×20%）；（2）营养费，原告主张营养费9651.25元，参照鉴定意见其营养期为150天，结合原告伤情，本院酌情认定营养费2000元；（3）关于护理费，结合鉴定意见中护理期为150天，按2017年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工作47885元计算为19678.7元（47885元÷365天×150天）；（4）误工费原告主张35000元，鉴定意见误工期300天，原告一直在长沙市芙蓉区海联婚庆礼仪服务部从事经理助理工作，有其与工作单位签订的劳动合同及其证明、长沙市雨花区高桥街道五一社区居委会、湖南省万和物业管理公司出具的证明予以证实，故本院对原告主张的误工费35000元予以认可。 2、原告主张的其他损失是否过高：（1）住院伙食补助费。本院认为，参照长沙市国家机关一般工作人员出差伙食补助费，并结合长沙县消费水平等因素，酌情认定住院伙食补助费为3060元（60元/天×51天）；（2）交通费，本院认为，原告虽未提供涉案的交通费票据，但因其住院治疗、鉴定等必然会产生交通费用，本院酌定为1000元；（3）精神抚慰金，原告主张10000元，本院认为，根据原告伤残的损害后果和自身过错程度以及本地经济发展水平，本院酌情认定8000元；（4）被扶养人生活费，肖大干的被扶养人为其父肖支见（1937年7月21日出生），其母郭绪英（1937年7月21日出生），肖支见、郭绪英居住于湖南省澧县，共同生育了4个成年子女，且事发时均年满80周岁，故本院按湖南省2017年农村居民人均消费支出认定该项损失为5767元（11534×5×20%÷4＋11534×5×20%÷4）（5）财产损失，原告仅仅提供了摩托车购车收据3650元，并未提交证据予以其损失的范围及其因果关系的证据材料，故对原告该项请求本院不予认可。参照鉴定意见若日后上述症状加重（发生股骨头坏死），可再次申请鉴定。如因本次交通事故造成导致原告伤情出现上述症状，其可另行主张相关的权利。 原告因交通事故造成的各项损失共计301709.9元【医疗费35412.16元、住院伙食补助费3060元、营养费2000元、后续治疗费54000元、护理费19678.70元、误工费35000元、交通费1000元、伤残赔偿金135792元、精神抚慰金8000元、鉴定费2000元、被扶养人生活费5767元】。 判决的理由与结果 本院认为，一、责任承担的主体。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告并未提交黄蓉对该事故发生存有过错的证据，故此，原告要求黄蓉承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。二、原告肖大干在本次交通事故造成的损失共计301709.9元，由保险公司先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分根据过错责任原则由侵权人负责赔偿。肖大干医疗费用赔偿限额项下损失为94472.16元（医疗费35412.16元+住院伙食补助费3060元+营养费2000元+后续治疗费54000元），故保险公司应赔偿医疗费用赔偿限额10000元；肖大干死亡伤残赔偿限额项下损失205237.7元（伤残赔偿金135792元+精神损害抚慰金8000元+误工费35000元+护理费19678.7元+交通费1000+被扶养人生活费5767元），故保险公司应赔偿死亡伤残赔偿限额的110000元；故此，保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元（其中医疗费用项下损失10000元、死亡伤残项下损失110000元），余下损失181709.9元，因本案系机动车与非机动车发生交通事故，故被告黄明、原告肖大干分别在主次责任范围按80%、20%比例承担；黄明应赔偿145367.9元（181709.9元×80%）,该款由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内直接向原告肖大干赔付；但计算时应剔除肖大干和黄明按责承担的鉴定费2000元及非医保用药3811.8元[（35412.16-10000）×15%]，共计5811.8元，该费用肖大干承担20%即1162.4元，黄明承担80%即4649.4元。因此，保险公司在商业第三者责任险赔偿限额赔偿140718.5元（145367.9元-4649.4元）。被告黄明已垫付39450.86元，其多垫款项34801.5元（39450.86元-4649.4元）应由黄明与保险公司依据保险合同另行结算。被告黄明已垫付费用在肖大干应得赔偿款总数中予以核减即225917元（120000元+140718.5元-34801.5元）；其余损失由原告肖大干自理。 综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司在本判决生效后十日内赔偿原告肖大干损失225917元； 二、驳回原告肖大干的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1451元，减半收取725.5元，由原告肖大干负担145元，被告黄明负担580.5元。 如不服本判决，可以判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 审判员  朱迪 二〇一八年九月三日 书记员  李瑶 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。