青海省湟中县人民法院民 事 判 决 书湟上民初字第00085号原告：马福财，男，1966年1月生，藏族，农民。委托代理人：王燕，湟中县法律援助中心拦隆口法律援助工作站法律工作者。被告：常增杰，男，1989年9月7生，汉族，农民。被告方有德，男，1971年2月1日生，汉族，农民。委托代理人：方富贵，男，汉族，农民。被告：中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司，组织机构代码证92666949-6，住所地：青海省西宁市城西区五四西路付2号。法定代表人：权永琴，系该公司经理。委托代理人：苏娟，女，汉族，系人保财险省核损核赔中心员工，住青海省西宁市城西中华巷*号。原告马福财与被告常增杰、方有德、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月9日立案受理后。依法由代理审判员王杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马福财于2015年1月20日申请追加方有德为本案的共同被告，被告方有德于2015年4月16日申请追加中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司为本案的共同被告。2015年5月5日，原告马福财及其代理人王燕、被告常增杰、被告方有德及其代理人方富贵、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马福财诉称：2012年11月20日，原告马福财搭乘被告方有德驾驶的大型拖拉机从拦隆口镇由东向西驶往拦隆口镇民族村。16时许，被告常增杰驾驶的普通货车在超越前方同方向行驶的大型拖拉机时，原告马福财突然从车上跳下，被常增杰驾驶的普通货车撞伤，事故发生后，被告将原告送往湟中县第二人民医院救治，由于医院没有床位，随后被送往青海省第三人民医院住院治疗。诊断为：左侧颞叶脑挫伤，左颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧颞骨骨折。住院78天，花去医疗费82833.66元，其中由原告马福财垫付50000元。其余由被告常增杰给付。湟中县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定被告常增杰负此事故的同等责任、被告方有德及原告马福财共同负此事故的同等责任。原告伤情经青海省司法鉴定中心鉴定为左侧肢体偏瘫，构成七级伤残，其左侧面瘫，构成十级伤残。综上所述，由于被告的行为给原告家庭带来严重的经济损失，为此原告诉至法院要求三被告赔偿医疗费82833.66元、护理费8160元（68元×120天）、营养费2700（30元×90天），住院伙食补助费1308元（12元×109天）、误工费64220元（130元×494天）、残疾赔偿金45060.79元（5364.38元／年×20年×42%）、鉴定费1900元，以上共计206182.45元。由被告保险公司在交强险范围内承担责任，扣除保险公司交强险赔偿范围外，由被告常增杰承担50%责任，由被告方有德承担25%责任；2、本案诉讼费由三被告承担。原告提供了以下证据：湟公交重认字（2013）第2-01号道路交通事故认定书1份，拟证明被告常增杰负此事故的同等责任、被告方有德及原告马福财共同负此事故的同等责任；2012年11月13日及22日会诊记录各1份，拟证明原告系因交通事故受伤治疗的事实；青科司鉴（2014）临鉴字第76号司法鉴定意见书1份以及鉴定费发票1张，金额为1900元，拟证明原告构成多处伤残，一处为七级，另一处为十级以及营养补偿期为90天，护理期限为120日，鉴定伤残所支出1900元的事实、；西宁市第三人民医院出院证1份，出院小结1份，拟证明原告的实际住院时间为78天的事实；医疗费发票1份，金额为82833.66元，拟证明原告所花费的医疗费82833.66元，其中50000元是原告自己支付的事实。被告常增杰辩称，原告所说的发生事故的时间、地点属实，扣除保险公司在其交强险范围内赔偿之外，我愿意承担事故的50%的责任。但原告所说共花去医疗费82833.66元，50000元由马福财垫付不是事实。原告住院期间均是我全天陪护，现原告要求给付护理费我不同意，医疗费及给原告购买头部做手术所需要的材料费11620元及我与原告所花生活费大概共计是110000元，其中住院费82833.66元，且大部分住院费用及做手术所用材料费12175.78元均由我垫付，而原告实际垫付的也没有50000元。被告常增杰提供了以下证据：购买原告头部做手术需要的材料费发票1张，金额为11620元，湟中县第二人民医院及青海省第三人民医院门诊发票7张，金额为555.78元，拟证明被告常增杰除了在原告住院费82833.66元中预交外，还给原告在门诊治疗及购买手术材料所花费小计12175.78元，为原告所花医疗费总额为95009.44元的事实；被告常增杰与原告共同缴纳医疗费的记录清单1份，拟证明除原告在青海省第三人民医院住院时垫付了40860元医疗费外，其余费用均由被告支付的事实；湟中县新型农村合作医疗药费用补偿结算单1份，拟证明通过新型农村合作医疗保险报销了58956元的事实。被告方有德辩称，原告所说事故发生的时间、地点均属实。原告主张的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费等各项赔偿费用与我无关。原告并不是我主动邀请乘坐我驾驶的车辆，且原告在车辆正常行使过程中突然跳下车，原告自己存在过错，应承担其过错责任。而依据2012年12月4日湟中公安局以湟公交认字（2012）第2-22号道路交通事故认定书认定被告常增杰负事故的主要责任，原告负事故的次要责任，我方是不负此事故的相关责任。故我不承担此事故的相关赔偿责任。被告方有德提供了以下证据：湟公交认字（2012）第2-22号道路交通事故认定书1份，拟证明被告常增杰负此事故的主要责任、原告负事故的次要责任，其不承担此事故责任的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司（以下称人保城西支公司）辩称，对原告所说事故发生的时间、地点、经过均有异议，原告受伤并不是机动车交通事故所造成的，从原告在青海省第三人民医院住院的病案上的信息所知，原告的受伤是从屋顶上不慎摔下所致的，并非机动车交通事故，原告所受的伤系自己造成的一般人身损害，且原告相关医疗费已在新农合农村医疗保险进行了报销，不应该再由保险公司在其交通强制责任险中进行理赔，故原告所主张的各项费用我方均不予赔偿。被告人保城西支公司提供了以下证据：机动车交通事故责任强制保险单（抄件）1份，拟证明被告常增杰在人保城西支公司公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且发生机动车交通事故时仍在保险期限内的事实。本院对原被告提供的证据认定如下：对原告提交的证据1，三被告对其真实性均无异议，但被告常增杰、方有德、人保城西支公司对其证据结论及内容均有异议，均不予认可。本院认为该证据形式、来源合法、内容客观真实，且与本案有关联，故本院确认为有效证据。对原告提交的证据2，被告常增杰、方有德对其真实性以及系机动车交通事故均无异议。被告人保城西支公司对其真实性有异议，认为被告常增杰已经通过新型农村医疗保险进行报销，保险公司不应在其交强险赔偿范围内予以理赔，对此证据不予认可。本院认为该证据形式、来源合法、内容客观真实，且与本案有关联，故本院确认为有效证据。对原告提交的证据3，三被告对其真实性均无异议，被告常增杰、方有德认为误工费等费用计算标准过高，对超出部分均不予认可。另，人保城西支公司认为原告的面瘫与事故的发生没有直接的因果关系，对原告面瘫构成十级伤残不予认可。本院认为该证据形式、来源合法、内容客观真实，且与本案有关联，被告虽否认，但没有提供相应的证据反驳，故本院确认为有效证据。对原告提交的证据4、5，被告常增杰对其真实性均无异议。但对其证明方向有异议，不予认可。被告方有德、人保城西支公司对证据的真实性均有异议，认为住院小结里面反映的是原告系从房顶不慎摔伤，而与本案事实系机动车交通事故不符，且住院费已通过新型农村医疗保险进行了保销，对该组证据均不予认可。本院认为该证据形式、来源合法、与本案有关联，虽证据4中出院小结内容与事实不符，证据4、5能够相互印证原告实际住院的天数，但无法证实原告住院时垫付了多少医疗费，故本院对证据4予以采信，对证据5中原告垫付了50000元医疗费不予采信。对被告常增杰提供的证据1，经质证，原告马福财及被告方有德、人保城西支公司对其真实性均无异议，但被告人保城西支公司认为原告并非在交通事故中致伤，不予认可。本院认为该证据形式、来源合法、内容客观真实，且与本案有关联，故本院确认为有效证据。对被告常增杰提供的证据2、3，经质证，原告及被告方有德、人保城西支公司对其真实性均无异议，故本院确认为有效证据。对被告方有德提交的证据1，经质证，原告及被告常增杰、人保城西支公司对其真实性均无异议，但均对道路交通事故认定书的结论有异议，都认为应该以复核后的道路交通事故认定书认定的结论为依据，对该份证据均不予认可。本院认为虽该证据形式、来源合法、但该份认定结论与复核后的结论内容不符，且该证据形成在前，复核意见形成在后，应以复核后认定的事故责任为准，故本院不予采信。对被告人保城西支公司提供的证据1，经质证，原告及被告常增杰、方有德对其真实性均无异议。故本院确认为有效证据。经审理查明，2012年11月20日16时许，被告常增杰驾驶青A-L52**号轻型普通货车从拦隆口镇区由东向西行驶，当行驶至16KM＋500KM（拦隆口镇大地营村路段）处，在超越前方同方向行驶的被告方有德驾驶的青01-418**号大中型拖拉机时，原告马福财从搭乘被告方有德驾驶的拖拉机上突然跳下，横过到公路中间与正在超青越01-41809号大中型拖拉机的青A-L52**号轻型货车相碰撞，造成原告马福财受伤和青A-L52**号轻型货车轻微受损的一般交通事故。即日，原告被送到湟中县第二人民医院门诊部治疗，因伤情严重又被送到青海省第三人民医院治疗，住院78天。被诊断为：左侧颞叶脑挫伤，左颞叶硬膜下血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，左侧顶皮肤挫裂伤，左侧脑疝，全身多发软组织挫伤。花去医疗费95009.44元。其间，原告马福财支付了40860元，被告常增杰给原告垫付医药费54149.44元。2013年3月4日，被告常增杰通过湟中县新型农村合作医疗保险报销了住院费58956元（该费用尚存放被告常增杰手中），2012年12月4日，经湟中县公安局交通管理大队以湟公交认字（2012）第2-22号道路交通事故认定书认定被告常增杰承担此事故的主要责任、原告承担此事故的次要责任，被告方有德不承担此事故的责任。因被告常增杰提出要求复核，2013年2月1日，湟中县公安局交通管理大队以湟公交重认字（2013）第2-01号道路交通事故认定书认定被告常增杰承担此次交通事故的同等责任、被告方有德和原告马福财承担此次交通事故的同等责任。2014年3月28日，青海省科技司法鉴定中心以青科司鉴（2014）临鉴字第76号鉴定意见书鉴定原告伤残构成两处伤残，一处为七级，另一处为十级。并鉴定原告医疗休息期为270日，营养补偿期为90日，护理陪护期为120日。另查明，被告常增杰驾驶的青A-L52**号轻型普通货车于2012年9月3日在中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2012年9月15日0时起至2013年9月14日24日24时止。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案交通事故发生在2012年11月20日，肇事车辆（青A-L52**号轻型普通货车）在中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司投保了交强险，限额为122000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司应在上述相应限额内承担民事责任。不足部分按责任进行分担。关于原告主张的伤残赔偿金45060.79元。三被告均认为计算标准过高，提出应按照2012年度青海省农牧民人均纯收入每年4608.47元计算，本院不予采纳。伤残赔偿金应以受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入的标准计算。现原告提出残疾赔偿金以2013年度青海省农牧民人均纯收入5364.38元计算的赔偿，即45060.79元（5364.38元／年×20年×42%），系其对民事权利的自由处分，本院予以支持；关于原告主张的误工费64220元，三被告均认为以每天130元，按494天计算标准过高，本案中，原告的定残日期为2014年3月28日，误工费应参照2012年青海省劳动力零工市场价格计算为宜，误工费每天130元计算过高，超出部分本院不予支持，且原告核算误工期限494天有误，本院酌情支持原告误工费49200元（100元×492天）。关于原告主张的护理费护理费8160元（68元×120天）。依据青人社厅（2012）272号《关于同意西宁市等地区公布人力资源市场部分工种﹤职业﹥工资指导价位的批复》中护理人员中位数月工资为2232元计算，即每天为2232元÷30天=74.4元，原告主张每天每天68元并未超出标准，故本院予以支持。关于原告主张的鉴定费1900元、医疗费95009.44元，住院伙食补助费936元，于法有据，本院予以支持，关于原告主张的营养费2700元，虽司法鉴定意见书鉴定营养补偿期为90日，但未提交相应证据证实实际支出了2700元，本院酌情支持2000元。以上费用共计202266.23元。对于人保城西支公司认为原告的住院费等费用已从新农村合作医疗保险报销，保险公司不再承担任何赔偿责任的辩解，本院认为本案属侵权类案件，该案原告是基于被告常增杰、方有德的侵权行为所产生的赔偿请求权。而被告常增杰得以报销部分医疗费系基于另一合同关系。侵权之债与合同之债属不同法律关系，故由本案交通事故所产生的医疗费是否已获新农合报销与本案无关，不能作为减免侵权责任不予赔偿的理由。其次，已获其他途径报销部分的医疗费而不再获赔偿，没有法律依据。故对此抗辩理由，依法不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条、第二十条第二款、第二十一条第二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告马福财医疗费10000元、伤残赔偿金45060.79元、误工费49200元，护理费8160元，共计112420.79元；二、被告常增杰于本判决生效之日起十日内赔偿原告马福财医疗费58009.44元、鉴定费1900元、营养费2000元、住院伙食补助费936元，共计89845.44元的50%，即44922.72元（已付54149.44元）；三、被告方有德于本判决生效之日起十日内赔偿原告马福财医疗费等各项损失89845.44元的25%，即22461.36元。案件受理费2736元，减半收取1368元，由原告马福财负担342元，由被告常增杰负担684元，被告方有德负担342元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省西宁市中级人民法院代理审判员 王 杰二〇一五年五月二十日书 记 员 马晓鹏审理本案所适用的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。