湖南省凤凰县人民法院民 事 判 决 书（2014）凤民初字第256号原告麻挪炳，又名麻炳，男，住凤凰县落潮井乡，系死者麻根海之父。原告吴妹麦，女，住凤凰县落潮井乡，系死者麻根海之母。原告麻某某，男，住凤凰县落潮井，系死者麻根海之子。法定代理人麻挪炳，男，住凤凰县落潮井乡。以上三原告共同委托代理人麻挪金，男，住凤凰县落潮井乡，系麻挪炳胞兄。以上三原告共同委托代理人郑时军，湖南金垣律师事务所律师。被告凤凰县民族中医院。法定代表人秦柳慧，该院院长。委托代理人田胜勇，湖南延群律师事务所律师。原告麻挪炳、吴妹麦、麻某某与被告凤凰县民族中医院医疗损害责任纠纷一案，于2014年5月29日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭于2015年5月26日公开开庭进行了审理，原告麻挪炳及原告的委托代理人麻挪金、郑时军，被告的委托代理人田胜勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告麻挪炳、吴妹麦、麻某某共同诉称，2014年1月7日，麻根海（原告麻挪炳、吴妹麦之子，麻某某之父）被他人砍伤，被送往被告医院救治，由于被告医护人员严重不负责，没有采取适当的抢救治疗措施，导致麻根海于2014年1月8日死亡。事故发生后，原告方委托湘西自治州擎天司法鉴定中心对麻根海进行二次尸检及医方过错责任鉴定，2014年3月15日，湘西自治州擎天司法鉴定中心作出了湘州擎司鉴（2014）尸检字第1号鉴定意见书，认定被告医院诊疗行为存在过错。原告认为被告医院侵权行为导致麻根海死亡，应当承担赔偿责任，为维护原告方的合法权益，故向法院提起诉讼，请求人民法院判决被告：1、赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、误工损失费、鉴定费等共计1110379.6元；2、承担本案诉讼费用。原告为证明自己的诉讼主张，向本院提交以下证据：1、常住人口登记卡，欲证明麻挪炳与吴妹麦系夫妻关系，麻根海系二人的第三子的事实。2、身份证、板帕村委会的证明（2014年1月10日），欲证明麻挪炳又名麻炳的事实。3、出生医学证明，欲证明麻某某系麻根海之子的事实。4、板帕村委会证明（2014年1月13日），欲证明麻某某系麻根海的非婚生子，现由麻挪炳与吴妹麦抚养的事实。5、门诊病历及出院记录，欲证明2013年5月18日--6月10日，麻挪炳在杭州市打工意外受伤导致右跟骨、右第五趾骨骨折的事实。6、证人石志书证言、个体工商户营业执照，欲证明自2012年10月至事故发生前，麻根海在石志书经营的凤凰县佛山照明灯具经营部从事销售和安装工作，月工资为1200元／月，包吃包住的事实。7、湘西州擎天司法鉴定中心鉴定意见书，欲证明被告的诊疗行为存在过错以及麻根海于2014年1月7日21时入院，2014年1月8日9时死亡的事实。8、证人麻先树的证言，欲证明麻根海生前在凤凰县城务工，麻挪炳、吴妹麦在杭州市打工，麻挪炳因意外事故受伤，家庭没有生活来源，生活困难的事实。9、鉴定意见通知书，欲证明医方诊疗行为存在过错，参与度为30%-40%的事实。10、（2014）州刑一初字第60号刑事附带民事判决书，欲证明麻根海家属没有从杨发亿、段俊城、黄森处得到赔偿的事实。11、湘西州擎天司法鉴定中心的证明，欲证明鉴定费用的事实。12、证人石志书当庭作证证言，欲证明麻根海在其经营的凤凰县佛山照明灯具经营部从事销售和安装工作，月工资为1200元／月，有事的时候就叫他来帮忙的事实。13、证人田金国当庭作证证言，欲证明麻根海出事前几年麻挪炳、吴妹麦一直在外打工的事实。被告凤凰县民族中医院辩称，原告诉称被告医护人员严重不负责，没有采取适当的抢救治疗措施，在医疗过程中存在重大过错，导致病人死亡，被告对此不予认可。患者入院后，被告医院非常及时的按照医疗程序进行了积极的抢救治疗，采取了适当的抢救治疗措施，被告在医疗过程中没有过错，患者最终死亡是因其本身病情极其严重所致。被告为证明自己的诉讼主张，向本院提交以下证据：1、病历，欲证明被告在麻根海住院期间积极救治，所采取治疗措施适当，不存在过错的事实。2、湘雅司法鉴定中心法医学司法鉴定书，欲证明虽然鉴定结论参与度为次要责任，但被告方不予认可的事实。3、收费收据，欲证明被告鉴定花费4300元的事实。当事人质证意见和本院对证据的分析与认定：1、对原告提交的证据1、2、3，经质证，被告均无异议，经审查，三组证据来源合法，内容客观真实，本院予以采信。2、对原告提交的证据4，经质证，被告有异议，经审查，认定以下事实：麻某某系麻根海的非婚生子，现由麻某某的祖父母麻挪炳与吴妹麦抚养。3、对原告提交的证据5，经质证，被告对该证据的真实性有异议，认为不能证明麻挪炳在外打工，只能证明麻挪炳住院，经审查，对原告麻挪炳因右跟骨、右第五跖骨骨折在杭州市萧山区中医院住院治疗的事实予以认定。4、对原告提交的证据6、12、13，经质证，被告有异议，认为麻根海与经营部不存在劳动关系，田金国与原告麻挪炳系亲属，有利害关系，不能证明麻根海、麻挪炳、吴妹麦在外务工，经审查，本院认为证人证言及证人当庭证言不足以证明麻根海、麻挪炳、吴妹麦长期在外居住务工的事实。5、对原告提交的证据7、11，经质证，被告对证据7有异议，申请重新鉴定，对证据11没有异议，经审查，被告在审理过程申请重新鉴定，鉴定机构已作出鉴定结论，对原告鉴定花费10000元的事实予以认定。6、对原告提交的证据8，经质证，被告有异议，认为麻挪炳是否丧失劳动能力必须要进行鉴定，且麻先树的证言不符合证据规定，经审查，该证据不符合证据规则规定，本院不予认定。7、对原告提交的证据9，经质证，被告对该证据的真实性没有异议，认为不能证明被告存在过错，经审查，对该证据的真实性本院予以认定。8、对原告提交的证据10，经质证，被告对该证据的真实性没有异议，认为不能证明原告是否获得赔偿，经审查，对段俊城、黄森已赔偿原告82000元，丧葬费已足额赔偿的事实予以认定。9、对被告提交的证据1，经质证，原告有异议，经审查，认定以下事实：2014年1月7日，麻根海因全身多处刀伤入院治疗，于2014年1月8日死亡。10、对被告提交的证据2，经质证，原告对该证据的合法性予以认可，对鉴定意见的因果关系予以认可，对过错参与度不认可，被告应承担全部责任，经审查，两次鉴定意见基本一致，本院对该鉴定中医方过错参与度为次要责任予以认定。11、对被告提交的证据3，经质证，原告无异议，经审查，本院对被告鉴定花费4300元的事实予以认定。经审理查明，2014年1月7日，麻根海因全身多处刀伤被送到被告凤凰县民族中医院抢救治疗，入院诊断：1、全身多处刀伤，2、双侧开放性血气胸，3、失血性休克，4、双下肿挫伤？5、腹内脏器损伤（左肾损伤？脾脏损伤？），2014年1月8日，麻根海死亡。麻根海死亡后，其兄长麻周海委托湘西州擎天司法鉴定中心对麻根海尸体进行二次尸检及医方有无过错责任鉴定，鉴定意见：医方诊疗行为存在过错，其过错系构成死亡的中介原因，死因责任参与度建议以30—40%为宜。在本案审理过程中，被告对该鉴定意见书提出异议，并申请重新鉴定，湘雅司法鉴定中心作出鉴定结论，鉴定意见：凤凰县民族中医院在诊治麻根海的过程中存在未及时行剖胸及腰部伤口探查术的过错，该过错与被鉴定人麻根海失血性休克死亡后果之间存在因果关系，由于麻根海入院时病情危重，建议医方过错参与度为次要责任。原告认为被告医院侵权行为导致了麻根海的死亡，应当承担侵权赔偿责任，向本院提起诉讼，要求依法处理。另查明，1、麻根海系麻挪炳、吴妹麦之子，麻某某（2011年5月31日出生，母亲麻翠姣）系麻根海之子，均系农村居民户口；2、丧葬费已获得足额赔偿。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。本案中，麻根海因全身多处刀伤被送到凤凰县民族中医院抢救治疗，被告诊治过程中，未及时行剖胸及腰部伤口探查术，存在过错，该过错与麻根海失血性休克死亡后果之间存在因果关系，由于麻根海入院时病情危重，被告的过错参与度为次要责任，故被告应按40%的比例承担民事赔偿责任。经审核，原告的损失为：1、死亡赔偿金，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准，按二十年计算，2014—2015年度湖南省农村居民人均纯收入为8372元，故死亡赔偿金为167440元（8372元／年×20年=167440元）；2、鉴定费10000元；3、被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁，被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分，2014—2015年度湖南省农村居民人均年生活消费支出为6609元，故被扶养人麻某某生活费为49567.5元（6609元／年×15年÷2人=49567.5元）；以上三项合计227007.5元，被告按40%的比例三项赔偿数额为90803元（227007.5元×40%=90803元）；4、精神抚慰金，鉴于本次事故确实给原告造成巨大的精神伤害，应给予适当的精神损害赔偿，根据受害人的过错程度，结合当地生活水平及司法实践，本院酌定被告赔偿原告精神损害抚慰金20000元。原告提出的交通费、误工损失费无证据证明，丧葬费已获得足额赔偿，本院不予支持；其提出的被扶养人麻挪金、吴妹麦生活费证据不充分，本院不予支持。被告辩称在医疗过程中没有过错，患者最终死亡是因其本身病情极其严重所致，因缺乏证据，理由不充分，本院不予采纳。综上，被告凤凰县民族中医院应赔偿原告110803元（90803元＋20000元=110803元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告凤凰县民族中医院于本判决生效之日起10日内赔偿原告麻挪炳、吴妹麦、麻某某死亡赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神抚慰金等损失共计人民币110803元；二、驳回原告麻挪炳、吴妹麦、麻某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费元13821元，由原告麻挪炳、吴妹麦、麻某某负担8875.8元，由被告凤凰县民族中医院负担5917.2元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审 判 长  李小雷审 判 员  吴云海人民陪审员  龙湘杰二〇一五年五月三十一日代理书记员  吴 歌附：本判决适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。