汉中市汉台区人民法院民 事 判 决 书（2015）汉台民初字第00299号原告罗林，男，1986年4月1日出生，汉族，陕西省略阳县人。委托代理人韩茹，汉中市汉台法律服务所法律工作者。被告叶树文，男，1961年1月12日出生，汉族，北京市海淀区人。委托代理人郭宝龙，男，1961年9月3日出生，汉族，陕西省汉中市人。被告中国人民财产保险股份有限公司西安市高新开发区支公司。营业场所：西安市雁塔区太白南路118号大华曼哈顿5号楼三层内。组织机构代码：92063031—2。负责人韩晖，该公司总经理。委托代理人顾强，该公司副总经理。原告罗林诉被告叶树文、中国人民财产保险股份有限公司西安市高新开发区支公司（以下简称人保财险西安高新支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告罗林及其委托代理人韩茹、被告叶树文的委托代理人郭宝龙、人保财险西安高新支公司的委托代理人顾强均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年3月12日16时左右，被告叶树文驾驶京P97X**号小型普通客车沿西环路由北向南行驶至正中大厦路口右转弯时，与由东向西行驶的原告所骑自行车发生碰撞并碾压，致原告受伤及车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告叶树文负本次事故全部责任，罗林无责任。罗林经汉中市中心医院诊断为：1、骨盆粉碎性骨折；2、双侧髋臼粉碎性骨折；3、泌尿系统损伤；4、全身多处皮肤擦伤；经住院治疗174天后出院。经鉴定，意见为伤者罗林构成二处九级伤残、一处十级伤残；二次手术治疗费用评估为10000元，住院时间评估为25天左右。因被告叶树文已在被告人保财险西安高新支公司投保交强险及第三者责任商业险，故由其在保险范围内负责赔付，不足部分由被告叶树文负担。现要求赔付如下损失：（1）医疗费69878.8元；（2）伤残赔偿金114290元；（3）误工费36920元；（4）护理费20880元（5）伙食补助费5220元；（6）营养费5220元；（7）鉴定费1560元；（8）交通费1000元；（9）被抚养人生活费33360元；（10）后期治疗费17750元；（11）财产损失2792元；（12）精神抚慰金5000元。以上共计313870.8元。被告叶树文辩称，对本次交通事故的事实及责任认定无异议，被告叶树文已支付原告罗林的住院医疗费69056.8元、门诊费320元、护理费15240元、生活费118元、日用品75元，以上共计84809.8元，现请求一并处理解决；另外，原告的户籍为家庭户，并不能证明其户口情况，其诉求的误工费偏高。被告人保财险西安高新支公司辩称，原告提交的户口本是家庭户，无法证明是非农户口，对医疗费的赔付，涉及商业险部分应最少按折扣5%的比例核保。原告诉求护理费、营养费及误工费标准过高，不应予以支持。后续治疗费除医疗费外，其余如误工费等因未实际发生，故而不予认可。经审理查明，2014年3月12日16时10分，被告叶树文驾驶京P97X**号小型普通客车沿西环路由北向南行驶至正中大厦路口右转弯时，与由东向西行驶的罗林所骑自行车发生碰撞并碾压，致罗林受伤及车辆受损，造成交通事故。经汉中市公安局交通警察支队二大队第201400049号《交通事故认定书》认定，叶树文负本次事故全部责任，罗林无责任。罗林于当日入住汉中市中心医疗治疗，经诊断为：骨盆粉碎性骨折、双侧髋臼粉碎性骨折、泌尿系统损伤、全身多处皮肤擦伤。2014年3月20日行左侧髋臼前后路切开复位内固定术，于2014年9月29日出院，住院174天，出院医嘱：1、积极行双下肢功能锻炼，预防血栓等并发症形成；2、定期门诊复查骨盆及髋关节情况，不适随诊。被告叶树文支付医疗门诊费320元及住院医疗费69056.8元。2014年12月19日，经由汉中市汉台法律服务所委托，陕西汉航法医司法鉴定所出具（2014）法临鉴字第1128号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见为：伤者罗林骨盆粉碎性骨折畸形愈合，其伤残等级评定为拾级伤残；右髋臼损伤，其伤残等级评定为玖级伤残；左髋臼粉碎性骨折内固定术后，其伤残等级评定为玖级；二次手术治疗费用评估为壹万元，住院时间评估为25天左右。原告支付鉴定费用1560元，另因门诊复查支付822元。另查明，原告罗林系略阳县城关镇街道办事处居民，户籍为家庭户，经略阳县公安局城关派出所补充户籍证明，罗林为非农业家庭户，其有一子罗某某，生于2012年11月24日。被告叶树文于2013年8月9日在被告人保财险西安高新支公司投保交强险和第三者责任商业，交强险保险单号为PDZA201361010000166579，商业保险单号为PDAA201361010000103101，第三者责任保险限额为100000元，并不计免赔率，保险期间均为2013年8月10日0时起至2014年8月9日24时止。2015年3月30日，经人保财险公司核保，原告罗林所骑“捷安特”自行车一辆报废，损失为2752元。上述事实，经庭审举证、质证，认定的证据有：（1）原告的身份证明、户籍证明；（2）被告叶树文的行驶证、驾驶证；（3）汉中市中心医院的诊断证明、病历、门诊及住院费发票；（4）汉中市公安局交通警察支队二大队第2014000049号《交通事故责任认定书》；（5）陕西汉中汉航法医司法鉴定所（2014）法临鉴字第1128号《司法鉴定意见书》；（6）护理人员张晓霞、唐必勤的身份证及领条；（7）人保财险西安高新支公司交强险、商业险保险单各一份；（8）人保财险公司核实（自行车）《财产确认书》；（9）原、被告的各自陈述。本院认为，被告叶树文与原告罗林发生交通事故，致罗林受伤，经交警部门认定叶树文负全部责任，对此事实各方均无争议，被告叶树文应对原告罗林负赔偿责任，因其已在被告人保财险西安高新支公司投保交强险和商业险，故而在交强险和商业险赔付范围内向罗林赔付，不足部分由被告叶树文承担，叶树文已预先支付的医疗费69376.8元及护理费于本案一并处理，并于判决生效后在履行时相互结算找补。原告罗林诉求医疗费含门诊及住院费用共计70198.8元、住院伙食补助费按每天30元标准计算为5220元、因原告多处伤情应予以积极营养支持，该费用按每天30元计算为5220元，后期治疗费10000元，上列四项共计90638.8元，其中医疗费80198.8元由被告人保财险西安高新支公司在交强险赔付范围内赔付10000元，余70198.8元，按被告叶树文与被告人保财险西安高新支公司商业险合同条款并经双方在庭审协议约定核保比例，由人保财险西安高新支公司按95%的比例计算为66688.86元予以赔付，另5%比例的费用3509.94元由被告叶树文负担。原告罗林未提供证据证实其误工收入情况，本院参照本市区相同或相近行业一般雇工人员的标准即每天100元的标准予以确定，并计算至定残前一日共计284天，计28400元；被告罗林住院期间的护理费结合其伤情，统一按每天120元标准计算，共计为20880元，其中叶树文雇人从3月12日至7月14日期间护理113天，所支付的费用13560元，于判决履行时相互结算；原告罗林经汉中市略阳县公安局城关派出所户籍证明应为非农业家庭户，其残疾赔偿金的计算标准应按城镇居民可支配收入标准计算，其诉求的伤残赔偿金114290元和被抚养人生活费33360元两项予以支持，被抚养人生活费一项一并计入伤残赔偿金内，由被告人保财险西安高新支公司在交强险及第三者责任险赔付范围内予以赔付；原告诉求的交通费一项虽于庭审中提交交通费票据22张，但部分票据不能证明系因就医或转院治疗实际发生的费用，故酌情按500元予以确认。原告所骑捷安特自行车已损毁，经核保定损为2752元，本院予以确认。原告诉求的后续治疗问题，二被告庭审中均认为后期治疗尚未发生，但结合原告伤情，为避免再次诉讼，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，即除医药费10000元外，原告的误工费、护理费、住院伙食补助费均按上述同一标准计算并给付25天，另营养费按每天20元标准计算并给付25天。另对原告诉求的精神抚慰金5000元予以支持。为保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告罗林的医疗费80198.8元、营养费5720元、住院伙食补助费5970元（均已包含门诊、住院及二次手术费、住院伙食补助费及营养费在内）共计91888.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市高新开发区支公司在交强险医疗费范围内向原告赔付10000元，在第三者责任险赔付范围内赔付78378.86元，余医疗费3509.94元由被告叶树文承担。二、原告罗林的误工费30900元、护理费23880元、伤残赔偿金147650元、交通费500元、精神抚慰金5000元、财产损失2752元，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市高新开发区支公司在交强险伤残赔偿限额内赔付110000元，在财产损失赔偿限额内赔付2000元，在第三者责任险限额内赔付21621.14元，余77060.86元，由被告叶树文承担。三、驳回原告罗林的其他诉讼请求。上述判决第一、二项给付内容中，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司高新开发区支公司共计应向原告罗林赔付222000元；被告叶树文应向原告罗林赔偿80570.8元；被告叶树文已支付69376.8元、护理费13560元、购物品及生活费193元，合计83129.8元，于判决履行时一并扣减。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2120元、鉴定费1560元，共计3680元，由被告叶树文负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。审 判 长  晏 旭人民陪审员  刘海成人民陪审员  纪秀芳二〇一五年五月二十六日书 记 员  刘姝麒