（2015）梅兴法民二初字第109号原告张强胜，男，1974年9月8日出生，汉族，住广东省兴宁市中山东路47号委托代理人钟福标，男，广东中流柱律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司，所在地址：梅州市梅江区江南路45号，机构代码：89627337-7。负责人吴建尤，该公司总经理。委托代理人王正君，系该公司员工。原告张强胜诉被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张强胜的委托代理人钟福标，被告负责人吴建尤的委托代理人王正君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张强胜诉称：粤MW40**车辆的登记车主是黄柜祥，该车的实际支配人是张强胜。原告于2012年11月22日向被告投保了粤MW40**车辆的交强险及“直通车”系列产品保险。交强险保单注明责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额0.2万元。直通车系列产品保单注明承保险种为：第三者商业责任险赔偿限额50万元、机动车损失保险赔偿限额9万元、车上人员责任险（驾驶员）5万元/座×1座，车上人员责任险（乘客）1万元/座×4座，以及三责险、车损险、车责险均投保了不计免赔险。交强险及直通车系列产品险的保险期间为2012年12月14日0时起至2013年12月13日24时止。原告按约缴交了保险费，被告亦出具保险单给原告收执。2013年12月7日15时许，黎朋香驾驶粤MW40**车辆乘载张强胜、张嘉豪二人由兴宁市永和镇熙和湾路口驶入国道205线借道行驶时，与沿国道205线从五华县往梅县方向由曾昭文驾驶直行的粤MV11**大型客车相碰撞，造成二车损坏，黎朋香、张强胜、张嘉豪受伤的交通事故。2013年12月7日兴宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：黎朋香负事故的主要责任，曾昭文负事故的次要责任，张强胜、张嘉豪无责任。事故造成粤MV11**大型客车损坏后用去材料修理费5032元。根据交通事故的责任划分，原告应赔偿粤MV11**大型客车的材料修理费共计4122.40元。被告未在合理期间向张强胜出具粤MW40**车辆的定损报告，原告将粤MW40**车辆的车损委托广州市华盟价格事务所有限公司进行鉴定。2014年4月11日，广州市华盟价格事务所有限公司作出穗华价格[2014]211号《关于粤MW40**丰田（TOYOTA）牌TV7161GT车辆受损维修费用价格评估结论书》，价格评估结论为：粤MW40**车辆受损维修费用总价为人民币85373元，并向原告收取了车损鉴定费3715元，合计89088元。根据（2014）梅兴法宁民初字第75号民事判决书，粤MV11**车辆投保的中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应赔偿粤MW40**车辆的车损险为28126.40元，因此，粤MW40**车辆的保险人中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应赔偿张强胜车辆损失险60961.60元。（2014）梅兴法宁民初字第75号民事判决书确定黎朋香自行承担其余损失139077.49元中，减去中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应赔偿的车辆损失60961.60元后，仍有人身损失78115.89元应由黎朋香承担。由于黎朋香属于粤MW40**车辆的驾驶员，故中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在车上人员责任险（驾驶员）50000元/座×1座的赔偿限额内赔偿原告50000元。事故造成张强胜受伤后在兴宁市人民医疗住院治疗4天，造成各项损失有：医疗费2937.58元、误工费499.60元、护理费499.60元、住院伙食补助费400元，合计4336.78元。张嘉豪受伤后在兴宁市人民医疗治疗，用去医疗费441.30元。由于张强胜、张嘉豪属于粤MW40**车辆的乘客，故中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在车上人员责任险（乘客）10000元/座×2座的赔偿限额内赔偿原告4778.08元。以上合计119862.08元。请求本院判令：1、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司赔偿原告张强胜保险金119862.08元。2、本案诉讼费用由被告负担。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司辩称：其根据保险合同约定对原告请求的合理费用进行赔偿。原告车辆及第三方的车辆损失险应以实际的维修发票为准，按责任来承担。诉讼费用不应该由其承担。经审理查明，原告张强胜是粤MW40**车辆（车辆行驶证所有人是黄柜祥）的实际支配人。原告张强胜以被保险人的身份于2012年11月22日向被告投保了粤MW40**车辆的交强险及“直通车”系列产品保险。保险期限均为2012年12月14日0时起至2013年12月13日24时止。交强险保单注明责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额0.2万元。直通车系列产品保单注明承保险种为：第三者商业责任险赔偿限额50万元、机动车损失保险赔偿限额9万元、车上人员责任险（驾驶员）5万元/座×1座，车上人员责任险（乘客）1万元/座×4座，以及三责险、车损险、车责险均投保了不计免赔险。原告按约向被告缴交了保险费，被告出具了保险单给原告收执。2013年12月7日15时许，黎朋香驾驶粤MW40**车辆乘载张强胜、张嘉豪二人由兴宁市永和镇熙和湾路口驶入国道205线借道行驶时，与沿国道205线从五华县往梅县方向由曾昭文驾驶直行的粤MV11**大型客车相碰撞，造成二车损坏和黎朋香、张强胜、张嘉豪受伤的交通事故。2013年12月7日，兴宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：黎朋香负事故的主要责任，曾昭文负事故的次要责任，张强胜、张嘉豪无责任。事故发生后，黎朋香即日到兴宁市人民医院住院治疗至2014年2月21日出院，用去医疗费35725.85元；事故造成粤MV11**大型客车损坏后用去维修费5032元；事故造成粤MW40**车辆受损，经广州市华盟价格事务所有限公司评估维修费总价为85373元，鉴定费3715元，合计89088元，原告已实际支付了此款。张强胜即日到兴宁市人民医院住院治疗至2013年12月10日出院，用去医疗费2937.58元，张强胜属于城镇居民户口；张嘉豪即日到兴宁市人民医院治疗，用去医疗费441.30元。庭审中，原告坚持前述诉讼请求。被告则认为，关于车上人员责任险的乘客险各1万元，本险种是属于责任险，根据合同约定是保险人只对被保险人依法应该承担的赔偿金额在保险责任限额内予以赔偿。本案中黎朋香负事故的主要责任，保险人应按70%的比例进行赔偿。黎朋香作为司机，事故造成由黎朋香承担的损失赔偿金额为78115.89元，按负事故的主要责任，黎朋香承担78115.89元的70%，已超过5万元，所以其同意车上人员责任险（司机）5万元的赔付。案经调解双方未能达成一致意见。另查明，2014年6月17日，黎朋香向本院提起（2014）梅兴法宁民初字第75号案诉讼，起诉被告曾昭文、五华县汽车运输有限公司、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司对其交通事故损失予以赔偿。本院审理后认定：黎朋香的损失计算如下：1、医疗费35725.85元；2、误工费，黎朋香误工110天，参照一般地区2013年全省城镇居民人均可支配收入32598.7元计算为“32598.7元/年÷12月÷21.75天/月×110天=13738.92元”；3、护理费，参照一般地区2013年全省城镇居民人均可支配收入32598.7元计算，住院76天三人陪护为“32598.7元/年÷12月÷21.75天/月×76天×3=28477.03元”，黎朋香主张护理费22800元低于28477.03元，予以支持；4、住院伙食补助费，黎朋香住院76天，每天100元的标准计算为7600元；5、营养费，参照黎朋香的伤残程度和医院意见酌情定每天30元的标准，住院76天为2280元；6、伤残鉴定费1600元；7、残疾赔偿金，参照一般地区2013年全省城镇居民人均可支配收入32598.7元的标准计算应为“32598.7元/年×20年×20％=130394.8元”；8、被扶养人生活费，参照一般地区2013年全省城镇居民人均消费性支出24105.6元的标准，黎朋香的儿子出生于2001年5月24日，尚有62个月才满18周岁，故本项款额为“24105.6元/年÷12月×62月÷2×20％=12454.56元”；9、精神损害抚慰金5000元；10、粤MW40**车受损维修费价格鉴定费3715元；11、粤MW40**车维修费85373元。上述黎朋香的各项合理损失共计320682.13元，被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在交强险的责任限额内赔偿原告损失122000元，对超过交强险责任限额的198682.13元（总损失320682.13元-交强险责任限额122000元）部分，按照各自过错的比例分担责任。由于曾昭文应负此事故的次要责任，故其应赔偿原告损失59604.64元（198682.13×30％），其余损失139077.49元（198682.13×70％）由原告黎朋香自行承担。本院于2014年10月20日依法作出了（2014）梅兴法宁民初字第75号《民事判决书》判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在本判决生效之日起十日内，在机动车交强险责任限额内赔偿原告黎朋香的损失122000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在本判决生效之日起十日内，在机动车商业第三者责任保险的限额内赔偿原告黎朋香的损失59604.64元。三、驳回原告黎朋香的其他诉讼请求。中国平安财产保险股份有限公司广东分公司不服一审判决，提起上诉，梅州市中级人民法院审理后于2015年4月13日作出的（2015）梅中法民一终字第61号《民事判决书》判决：驳回上诉，维持原判。（2014）梅兴法宁民初字第75号《民事判决书》已发生法律效力。以上事实，有粤MW40**车辆投保的机动车交通事故责任强制保险单、中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险单和保险条款、保险费发票、道路交通事故认定书、粤MV11**车辆的中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书和材料修理费发票、曾昭文的机动车驾驶证、粤MV11**大型客车的机动车行驶证、广州市华盟价格事务所有限公司穗华价估〔2014〕211号《关于粤MW40**丰田（TOYOTA)牌TV7161GT车辆受损维修费用价格评估结论书》和鉴定费发票，兴宁市盛业汽车服务有限公司出具的粤MW40**车辆修理费发票、兴宁市盛业汽车服务有限公司的企业机读档案登记资料、(2014）梅兴法宁民初字第75号《民事判决书》、（2015）梅中法民一终字第61号《民事判决书》，张强胜和张嘉豪的疾病证明书、门诊及住院收费票据、病人住院费用清单等证据可予证实，以上证据经庭审质证辩证，对其证据效力本院予以认定。本院认为：原告张强胜是被保险人，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司是保险人，原、被告的主体适格。原告依约向被告缴交保费，被告依约向原告出具了保险单、收费发票等，双方的保险合同成立生效。依法成立的合同受法律保护，双方应按合同的约定各自履行自己的义务。本案是保险合同生效期间发生在机动车与机动车之间的交通事故，事故中黎朋香驾驶粤MW40**号车辆与曾昭文驾驶的五华县汽车运输有限公司所属的粤MV11**号车辆碰撞，造成二车损坏、黎朋香、张强胜、张嘉豪受伤的交通事故。2013年12月7日，兴宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：黎朋香负事故的主要责任，曾昭文负事故的次要责任，张强胜、张嘉豪无责任，本院予以确认。关于当事人的赔偿问题。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司承保了肇事车辆粤MW40**的交通事故责任强制保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司按交通事故责任强制保险条款向投保人赔偿事故损失是其法定义务。由于肇事车辆粤MW40**到被告处投保了交强险，故被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应当在承保的交通事故责任强制险各项赔偿限额范围内对原告予以赔偿。原告的损失超出交强险保险赔偿限额的部分，应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定予以赔偿。本案MW4017车辆驾驶员黎朋香承担事故主要责任，且事故是发生在机动车与机动车之间，由于被告分别承保了粤MW40**车辆第三者商业责任险赔偿限额50万元、机动车损失保险赔偿限额9万元、车上人员责任险（驾驶员）5万元/座×1座，车上人员责任险（乘客）1万元/座×4座，以及三责险、车损险、车责险均投保了不计免赔险，故被告对原告因交通事故所造成的上述各项损失应按合同约定在交强险和商业险在其保险责任限额内承担70％的赔偿责任。投保人原告张强胜的保险损失计算如下：1、事故造成粤MV11**车辆损坏维修费5032元，被告应在交强险财产损失2000元限额内赔偿原告机动车交通事故强制险财产损失2000元。超出部分由被告在第三者责任险50万元限额内赔偿原告2122.4元（5032元-2000元=3020元×70％=2122.4元）。原告已将上述款项作了赔付；2、事故造成粤MW40**车辆损坏，用去维修费85373元、鉴定费3715元，合计89088元，原告已经通过(2014）梅兴法宁民初字第75号民事判决获得车辆损失赔偿28126.4元〔交强险2000元+（89088元-交强险2000元）×30%=28126.4元〕，被告应在车辆损失险9万元限额内赔偿原告60961.6元（89088元－28126.4元=60961.6元）；3、根据（2014）梅兴法宁民初字第75号民事判决书确定黎朋香仍需自行承担其人身损害保险损失78115.89元，合同约定车上人员责任险（驾驶员）5万元/座，被告同意车上人员责任险（司机）5万元的赔付，依法予以准许；4、事故造成张强胜受伤后在兴宁市人民医疗住院治疗4天，其损失有：①医疗费2937.58元；②、误工费499.60元（32598.7元/年÷12个月÷21.75天/月×住院4天=499.60元）；③、护理费499.60元（32598.7元/年÷12个月÷21.75天/月×住院4天×护理1人=499.60元）；④、住院伙食补助费400元（100元/天×住院4天=400元），合计4336.78元，被告应按车上人员责任险（乘客）1万元/座×1座限额内赔偿原告3035.75元（4336.78元×70％≈3035.75元）；5、事故造成张嘉豪受伤到兴宁市人民医院治疗，用去医疗费441.3元，被告应按车上人员责任险（乘客）1万元/座×1座限额内赔偿原告308.91元（441.3元×70％=308.91元）。上述第4、5项合计：3035.75元+308.91=3344.66元。原告超出上述被告赔偿责任数额的请求，本院依法不予支持。为此，根据本案查明的案件事实，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿给原告张强胜机动车交通事故责任强制保险财产损失人民币2000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿给原告张强胜机动车交通事故第三者责任保险人民币2122.4元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿给原告张强胜机动车交通事故第三者车辆保损失险人民币60961.6元。四、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿给原告张强胜机动车交通事故车上人员责任险（驾驶员）人民币50000元、车上人员责任险（乘客2人）共人民币3344.66元，合计53344.66元（以上一至五项合计人民币118428.66元）。五、驳回原告张强胜的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理2696元，由原告张强胜承担50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司承担2946元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审 判 长  伍 新人民陪审员  赖志峰人民陪审员  何海琼二〇一五年五月二十九日书 记 员  肖 丹