江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2014）宜民初字第2373号原告钱建中。委托代理人史美君，宜兴市铜峰法律服务所法律工作者。被告刘燕婷。被告中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司。负责人黄建新，该公司总经理。委托代理人蔡贵娥，上海恒量律师事务所律师。原告钱建中与被告刘燕婷、被告中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月10日立案受理，依法由审判员何梅红适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钱建中的委托代理人史美君、被告刘燕婷、被告保险公司的委托代理人蔡贵娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱建中诉称，2013年7月25日，刘燕婷驾驶交强险与商业险均投保于保险公司的车牌号码为苏B×××××小型客车，沿红塔路由北向南行驶至宜城街道红塔路阳羡西路口时，因超车时与由东向西行驶至路口中的钱建中骑电动自行车发生碰撞造成车辆损坏、钱建中受伤的交通事故。后经宜兴市公安局交通巡逻警察大队对该事故进行认定，认定刘燕婷负事故的主要责任、钱建中负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往医院进行治疗，但本起事故对原告的身体与精神上造成了极大的伤害，为维护自己的合法权益，现诉至法院，请求法院依法判决被告赔偿原告各项损失190852.62元（交强险与商业险合并处理）并承担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称，对事故发生事实、责任认定无异议。他公司承保了车辆的交强险及50万元三者险和不计免赔险，事故发生在保险期间内。他公司同意在承保范围内，承担相应的赔偿责任。因本次事故他公司承保的车辆负主要责任，故同意在商业险范围内按70%的责任比例进行赔付。被告刘燕婷辩称，对交通事故事实、责任认定无异议。在原告钱建中第二次医疗手术中其支付了医疗费6744.48元要求在本案中一并处理。经审理查明，2013年7月25日7时10分，被告刘燕婷驾驶登记其名下的车牌号为苏B×××××小型轿车，沿红塔路由北向南行驶至宜城街道红塔路阳羡西路口时，因超车时与由东向西行驶至路口中的钱建中骑电动自行车发生碰撞，造成二车损坏、钱建中受伤。该事故经宜兴市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，确认刘燕婷负主要责任，钱建中负次要责任。另查明，苏B×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和保险金额为500000元的第三者责任险及不计免赔险，保险期限均自2012年11月25日至2013年11月24日止。审理中根据钱建中的申请，本院分别委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所、宜兴市中医医院司法鉴定所对钱建中的伤情进行鉴定。2014年12月29日无锡市精神卫生中心司法鉴定所的鉴定意见为：被鉴定人钱建中2013年7月25日道路交通事故引发了“脑外伤所致精神障碍（器质性人格改变、器质性神经症样综合征）”，这些精神损伤的残情目前符合《道标》（GB／18667-2002）九级伤残的评定条件。2015年2月16日宜兴市中医医院司法鉴定所的鉴定意见为：被鉴定人钱建中因交通事故致左额及右颞硬膜外血肿、右额叶脑内血肿、蛛网膜下腔出血、右侧第3-8肋骨骨折、右锁骨中外1／3粉碎性骨折等，其右侧第3-8肋骨骨折、目前遗留的右肩关节活动较左肩关节受限，分别评定为十级、十级。建议误工期以240天，护理期以一人护理100天、营养期以100天为宜。保险公司、刘燕婷对二份鉴定意见书均无异议。钱建中主张赔偿损失及提供的证据为：1、医药费61883.48元（提供门诊病历、出院记录、医疗费收据）；2、住院伙食补助费18元／天×45天=810元；3、营养费18元／天×100天=1800元；4、误工费2500元／月×240天=20000元，提供宜兴市华丰农村小额贷款有限公司（以下简称华丰公司）证明及2013年1月至同年6月工资单，证明钱建中事故发生前每月工资和事故发生后停发工资的情况；5、护理费60元／天×100天=6000元；6、残疾赔偿金34346元／年×18年×0.24=148374元、被扶养人生活费23476元／年×5年÷3×0.24=9360元，提供宜兴市宜城街道长新社区居民委员会证明、宜兴市档案馆出具的钱建中退伍军人登记表、陈一凤身份证及户口登记表，证明钱建中母亲陈一凤（身份证号码××）无劳动能力、无生活来源，需要三个子女扶养的事实；7、精神损害抚慰金9600元（由保险公司在交强险限额内优先赔付）；8、交通费1000元，提供部分交通费，称有一部分交通费发票已遗失，由法院依法酌情认定；9、车损1500元，合计260327.48元。要求保险公司在交强险限额内赔偿121500元，刘燕婷按事故的80%责任承担111061元，扣除刘燕婷已经支付的41708.38元，共计赔偿金额为190852.62元。保险公司对钱建中赔偿请求的质证意见为：医疗费61883.48元，无异议，但对超出交强险限额部分要扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金无异议；对误工损失，因钱建中并未提供返聘合同，且提供的误工证明及工资单上加盖的是公司财务章，故不予认可；对被扶养人的生活费由法院依法认定；精神损害抚慰金认可8400元；交通费认可450元；车损定损为1400元，同意按1400元赔付。对超出交强险限额部分，保险公司按70%赔付。刘燕婷的质证意见：医疗费61883.48元中其支付了41708.38元，另其还支付了钱建中住院期间38天×90元／天=3420元的护理费、钱建中第二次住院期间的医疗费6744.48元，合计51872.86元，要求在本案中一并处理；不同意保险公司扣除非医保用药的主张，其余与保险公司意见一致。钱建中对刘燕婷支付的款项无异议，并同意交通费、车损按保险公司的赔偿意见，其余坚持诉讼请求。保险公司对刘燕婷支付钱建中第二次住院期间的医疗费无异议，护理费只认可按60元／天计算。刘燕婷同意护理费按60元／天计算，超出部分1140元由其承担。审理中，本院根据钱建中的申请，就钱建中的误工损失向华丰公司作了调查，华丰公司财务人员向本院陈述：钱建中于2012年初到其公司做门卫，每月工资2500元，发生交通事故后，钱建中至今未上班，休息期间公司未发放工资。本院调取了华丰公司2013年4月至同年7月发放钱建中工资原始会计凭证，工资单上显示：钱建中职务为门卫，每月工资为2500元。保险公司、刘燕婷的质证意见为：对证据的真实性没有异议，钱建中工资标准由法院依法认定。上述事实，由事故责任认定书、车辆行驶证、驾驶证、保单、入院记录、出院记录、医疗费票据、用药清单、司法鉴定意见书、钱建中档案资料、华丰公司证明、会计凭证、调查笔录及本院庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案刘燕婷负事故的主要责任，其所有的苏B×××××小型轿车在保险公司投保了交强险及商业三者险，应由保险公司在交强险限额内，先行对钱建中因交通事故受伤而遭受的损失予以赔偿。因钱建中骑电动车发生交通事故，并承担次要责任，对超出交强险限额部分，由保险公司在保险金额500000元商业三者险限额内赔偿80%的赔偿责任，保险公司要求对超出交强险限额部分承担70%的赔偿责任，无法律依据，本院不予支持。钱建中损失的确定：医疗费61883.48元＋6744.48元=68627.96元、住院伙食补助费810元、营养费1800元、护理费6000元、残疾赔偿金148374元、交通费450元、车损1400元，双方无异议，且合法有据，本院予以确认。保险公司要求对超出交强险限额部分的医疗费需扣除15%的非医保用药，对此保险公司未提供非医保用药具体构成、数额及可替代药品清单，故本院不予采信。关于误工费，华丰公司的原始会计凭证上记载了钱建中事故发生前四个月的工资，每月为2500元，该会计凭证具有真实性，本院予以采信，故钱建中主张的误工损失20000元，本院予以支持。钱建中主张的被扶养人的生活费9390元，合法有据，本院予以支持。精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等综合考虑，钱建中主张9600元，尚属合理，本院予以支持。综上，钱建中因本次交通事故遭受的损失共计266451.96元。由保险公司在交强险限额内赔偿121400元，超出交强险部分145051.96元，由保险公司在商业三者险限额内赔偿80%，即145051.96×80%=116041.57元。因刘燕婷已支付钱建中50732.86元（已革除其自愿承担的护理费1140元），应视为代保险公司垫付，由保险公司在钱建中赔偿款中予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第（一）款、第（二）款、第十八条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿钱建中237441.57元。其中支付钱建中186708.71元，返还刘燕婷50732.86元。二、驳回钱建中的其他诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币627元（已减半收取），鉴定费5711元，两项共计6338元，由保险公司负担5190元、钱建中负担1148元，保险公司负担部分已由钱建中垫付，保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接付给钱建中。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（开户名称：江苏省无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05）。审判员  何梅红二〇一五年五月二十六日书记员  韦梦甜