河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫03民终4073号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。住所地：洛阳市九都路副88号。负责人：刘建军，该分公司总经理。委托诉讼代理人：耿星，河南大鑫律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王永强，男，汉族，1967年4月11日出生，住洛阳市老城区。委托诉讼代理人：王晓国，河南广泉律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳市分公司）因与被上诉人王永强保险合同纠纷一案，不服洛阳市西工区人民法院（2018）豫0303民初3676号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。人保财险洛阳市分公司上诉请求：依法驳回被上诉人的诉讼请求，并由其承担一、二审诉讼费用。事实与理由：被上诉人车辆是司机发生事故后离开现场，属于上诉人免责情形而不应赔偿。一、涉案机动车损失保险条款明确约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下遗弃被保险机动车离开事故现场”属于免责情形并用足以引起投保人注意的加黑加粗字体对所涉免责内容进行特别提示，同时又在保险单上重要提示部分注明“本保险合同由保险条款、保险单和特别约定组成。收到本保险单、承保险种对应的保险条款后请立即核对，如有不符或疏漏请在48小时内通知保险人并办理变更或补充手续；未通知的视为无异议。收到后请详细阅读特别是免责条款”等内容，被上诉人至今未提异议，足以证明上诉人已向其交付保险条款等全套材料并予以解释说明，上诉人依约不应承担责任。二、道交法规定发生事故时应立即停车保护现场，涉案事故驾驶员离开现场的行为既违反了该法律规定，又属于约定免责情形，结合《保险法》司法解释二相关规定，投保人以保险人未履行明确说明义务主张该免责条款不生效的不应支持，依据法律规定上诉人也不应当承担事故的赔偿责任。综上，一审判决上诉人承担责任无事实和法律依据，应予改判。王永强答辩称：1.上诉人引用的保险条款错误，与保险条款的规定不一致，故意曲解保险条款。根据《中国人民保险机动车辆损失保险条款》第六条第（五）项规定的是：“事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶或遗弃标的车逃离事故现场或故意破坏伪造现场，毁灭证据”。从以上规定中可以看出，该条款用的是“逃离事故现场”而不是上诉人上诉称的“离开事故现场”。在本案中，根据交警队的事故认定书认定的事实，答辩人是在事故发生后，离开现场到洛阳市中心医院检查，而非无故逃离现场，并且离开现场到医院就医也未破坏事故现场。答辩人离开现场并非是出于逃避法律追究的目的。因此，一审法院认定答辩人离开现场的事实并不是逃逸完全符合本案的事实。上诉人的上诉理由曲解了保险条款，亦不符合本案事实。2.上诉人没有尽到免责条款的提示和明确说明义务。根据《保险法》第十七条规定，对于保险合同中的免责条款，保险人不但要对免责条款作出足以引起投保人注意的义务，而且要对免责条款以书面或口头的形式向投保人作出明确说明的义务。同时《保险法》解释二第十三条规定，保险人对明确说明义务承担举证责任。在本案中，上诉人没有证据证明向答辩人提供了保险条款，更没有任何证据证明向答辩人尽到了免责条款的明确说明义务。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。王永强向一审法院起诉请求：1.判决人保财险洛阳市分公司支付王永强车辆损失119380元、评估费3500元、施救费2000元；2.由人保财险洛阳市分公司承担本案的全部诉讼费用。一审法院经审理查明,双方无争议的事实：2017年3月12日，王永强为发动机号为30259735，车架号为LBV2A3402HMF75545的宝马BMW7153AB轿车（该车辆于2017年3月15日注册号牌号码为豫Ｃ×××××）在人保财险洛阳市分公司投保有机动车商业保险，商业险包括机动车损失保险等及不计免赔险，保险期间均自2017年3月13日0时起至2018年3月12日24时止。其中机动车损失保险保险金额为188000元。双方有争议的事实:1.王永强提交洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队第410303201706023号《洛阳市公安局交警支队事故处理大队道路交通事故认定书》（以下简称《事故认定书》）一份，显示2017年6月23日22时25分，王奇驾驶豫Ｃ×××××号小轿车载翟传枫沿经三路由北向南行驶至油资库大门口北侧50米处因操作不当偏左行驶，轿车左前部与李玉乐驾驶停放在道路东侧的豫Ｃ×××××号小客车相撞，后又与陈龙龙所驾驶停放在道路东侧的丰收牌电动三轮车相撞，造成王奇、翟传枫受伤、车辆受损的交通事故，事故发生后，王奇离开现场到洛阳市中心医院检查。该事故认定书认定，王奇违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第二十二条第一款之规定，承担事故的全部责任，李玉乐、陈龙龙、翟传枫不承担该起事故的责任。人保财险洛阳市分公司认为王奇作为驾驶员存在离开事故现场的情形，该情形属于合同约定人保财险洛阳市分公司免责的情形。该院认为，《事故认定书》系洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具，加盖有该大队印章，真实性予以认可。该《事故认定书》认定王奇负事故全部责任的理由是王奇未按规定右侧通行且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。且根据《事故认定书》描述的事故现场情况是王奇驾驶车辆撞上在路边停放的汽车及电动车，该事故除造成王奇及车上乘客翟传枫受伤外未造成他人受伤，因此王奇及翟传枫离开现场到医院就医未破坏事故现场，不应认定为逃逸，故人保财险洛阳市分公司以此作为抗辩事由要求免责，不予认定。2.王永强于2017年7月10日委托中衡保险公估股份有限公司对豫Ｃ×××××号车辆进行道路交通事故车辆损失价格评估，中衡保险公估股份有限公司出具《车损评估报告》，评估结论为估损总值119380元。王永强支付评估费3500元、施救费2000元。人保财险洛阳市分公司认为评估程序不符合相关法律规定，评估数额与车辆实际损失相差巨大，申请对该车辆损失进行重新评估。经一审法院委托，纪盛士旧机动车鉴定评估（河南）有限公司对豫Ｃ×××××号宝马BMW7153AB轿车事故车辆修理费用进行了鉴定，并出具编号为JSS-20180417豫Ｃ×××××号宝马BMW7153AB小型轿车评估报告号的《纪盛士旧机动车鉴定评估（河南）有限公司评估报告》（以下简称《评估报告》）一份，鉴定价格结果为豫Ｃ×××××号车辆更换配件费用为96535元，车辆维修费用为5500元，共计102035元。该《评估报告》的鉴定评估基准日为2018年10月17日，其中特别事项说明部分显示：配件及修理费用是通过走访洛阳市大型维修厂汽配城配件库综合得出的鉴定结果，车辆配件的市场价值会因新车价值和市场行情波动。一审法院认为，《评估报告》是经西工区人民法院委托有资质的评估公司作出，程序合法，且西工区人民法院将王永强提供的《车损评估报告》一并移送至纪盛士旧机动车鉴定评估（河南）有限公司，故纪盛士旧机动车鉴定评估（河南）有限公司作出的《评估报告》可以作为处理本案的参考意见。一审法院认为，王永强为其所有的豫Ｃ×××××号车辆在人保财险洛阳市分公司投保有机动车损失保险及不计免赔险。在保险期间内，王永强投保车辆发生保险事故，并造成损失的，人保财险洛阳市分公司应在责任限额内承担赔偿责任。王永强投保车辆发生交通事故，有其提交的交警部门出具的事故认定书为证，故对保险事故发生的事实该院予以认定。涉案交通事故造成豫Ｃ×××××号车辆受损，交通事故造成的车辆损失经鉴定评估为102035元，故人保财险洛阳市分公司应当向王永强赔付豫Ｃ×××××号车辆损失102035元。施救费2000元系处理交通事故的合理损失，人保财险洛阳市分公司应予赔付。因王永强提交的中衡保险公估股份有限公司出具的《车损评估报告》并未作为证据采信，故其要求人保财险洛阳市分公司支付其评估费3500元的诉讼请求不予支持。本次诉讼系因人保财险洛阳市分公司未予以理赔引发的保险合同纠纷，诉讼费用应由败诉方即人保财险洛阳市分公司承担。王永强的其他诉讼请求无事实和法律依据，该院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效后十日向王永强赔付保险金104035元；二、驳回王永强的其他诉讼请求。如果中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务的利息。案件受理费2497元，由王永强负担425元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担2072元。本院二审期间，人保财险洛阳市分公司与王永强均提交了新证据，本院组织当事人当庭进行了质证。本院经审理查明事实与一审法院查明一致。本院认为，2017年3月12日，王奇驾驶王永强所有的车牌号为豫Ｃ×××××小轿车与其他车辆相撞发生交通事故，该车辆在人保财险洛阳市分公司投有机动车损失保险及不计免赔险，本次事故发生在保险责任期间。事故发生后，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队第410303201706023号《洛阳市公安局交警支队事故处理大队道路交通事故认定书》，认定王奇违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第二十二条第一款之规定，承担事故的全部责任，并未认定王奇构成事故后逃逸。此次事故未造成其他人员伤亡，事故发生后王奇和车上乘客翟传枫到医院治疗伤情，该行为并未破坏事故现场，造成损失进一步扩大，故人保财险洛阳市分公司以此为由认为其不应承担保险责任的理由不能成立，其上诉请求不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2381元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 祖 萌审判员 王 鹏审判员 刘丽娜二〇一八年九月十九日书记员 刘梦影