四川省阆中市人民法院民 事 判 决 书（2015）阆民初字第1241号原告赵芝芳。委托代理人罗兴强，四川纪明律师事务所律师。被告庄超。被告永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司。负责人陈岭，公司经理。委托代理人唐伟，公司员工。原告赵芝芳诉被告庄超、永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员赵伟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人、被告庄超、被告保险公司的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年11月25日18时30分，被告庄超驾驶川RX**“大众”牌小型轿车从七里客运中心往嘉陵江二桥方向行驶，当车行至阆中市七里大道中山医院外时，在人行横道上撞上从右至左横过人行横道的赵芝芳，造成原告赵芝芳受伤的道路交通事故。事故经交警部门认定，被告庄超承担事故全部责任，原告赵芝芳无责任。事故发生后，原告在阆中市人民医院住院34天，出院后，经司法鉴定为九级附十级伤残。被告庄超驾驶的川RX**“大众”牌小轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险。请求法院判令：1、被告保险公司在交强险医疗项下赔偿原告10000元、在交强险死亡伤残项下赔偿原告110000元；2、被告庄超赔偿原告各项损失22495.6元，被告保险公司在其承保的商业险中理赔并直接支付给原告；3、诉讼费、鉴定费由被告承担。被告保险公司辩称，庄超未报案，我司应为第三人。我司在保险范围内理赔。同时，我司已经垫付了10000元医疗费。事故是由于其他车造成庄超撞上行人，我司提供的照片与事实不符，请法院核实。医疗费应扣除15%的自费药，后续医疗费无异议，营养费20元／天×60天、护理费80元／天×90天、误工费100元／天×102天、住院伙食补助费按30元／天×实际住院天数、残疾赔偿金应按农村标准计算，精神损害抚慰金由法院认定、交通费400元，鉴定费、诉讼费保险公司不负担。被告庄超辩称，事故属实，同意保险公司意见，按照标准赔偿，在医院原告是由我母亲护理的。经审理查明，2014年11月25日18时30分，被告庄超驾驶川X**“大众”牌小型轿车从七里客运中心往嘉陵江二桥方向行驶，当车行至阆中市七里大道中山医院外时，在人行横道上撞上从右至左横过人行横道的赵芝芳，造成原告赵芝芳受伤的道路交通事故。事故经阆中市公安交通警察大队认定：被告庄超承担事故全部责任，原告赵芝芳无责任。事故发生后，原告在阆中市人民医院住院34天，经治疗，诊断为：1、右肱骨大结节撕脱性骨折；2、额部等全等多处软组织伤；3、脑挫伤；4、左侧耻骨上下支骨折、右耻骨下肢骨折。出院后，经南充明澄司法鉴定所鉴定：1、伤残等级九级、十级；2、后续医疗费7500元；3、误工损失日150天；4、护理时限酌定75天，前20天2人护理，后55天1人护理；5、营养时限为伤后90天。另查明，被告庄超为川X**“大众”牌小轿车在被告保险公司购买了交强险、商业第三者责任保险500000元，基本险不计免赔。事故发生在保险期间。又查明，原告赵芝芳住院花去37903.7元，门诊费18元，由被告庄超垫付。被告庄超预支原告赵芝芳生活费2000元（原告丈夫赵开龙收）。门诊检查费用539元，原告赵芝芳垫支。原告赵芝芳住院期间是被告庄超母亲护理。被告保险公司预支医药费10000元，其中2014年12月11日支5000元，2014年12月31日支5000元（原告赵芝芳已出院），这两笔费用均未使用。再查明，原告赵芝芳自2013年3月起在阆中城里务工，并在阆中市七里镇海棠村租房居住，家里农田未耕种。上述事实，有当事人的陈述、阆中市公安局交通警察大队道路交通事故认定书、住院病历、用药清单、报告单、保单复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、千佛镇乐里庙村村委会证明、调查笔录、租房合同等为据。本院认为，本案交通事故的事实清楚，交警认定被告庄超承担事故全部责任，原告赵芝芳无责任的责任划分是清晰的，被告保险公司辩称的是因为另一交通事故造成被告庄超撞上原告赵芝芳的理由不能成立。由于被告庄超为其川RX**“大众”牌小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告保险公司应在交强险保险限额范围内承担先行承担赔偿责任。对被告庄超、原告赵芝芳垫付的医疗费被告保险公司应予支付，同时被告庄超对被告保险公司扣除自费药无异议，本院予以支持。由于原告赵芝芳在事故发生时已在城市居住一年以上，且主要收入来源于城市，因此，对于残疾赔偿金的计算标准应按城镇居民对待。对误工时限，依法应算至评残前一天，保险公司认可102天，本院认定102天。对保险公司垫付的10000元医疗费，由于未使用，由保险公司到阆中市人民医院办理相关退费手续。合理损失的认定：1、医疗费38460.70元。2、后续医疗费7500元。3、住院伙食补助费，根据原告的住院时间34天，标准按30元／天计算，金额1020元。4、营养费90天×20元／天=1800元。5、护理费，按鉴定意见，护理时限75天，前20天2人护理，后50天1人护理，标准80元／天，予以认定7600元。6、交通费，根据原告伤后治疗的实际情况，酌情认定400元。7、误工费，误工时限按照保险公司意见102天，标准按照100元／天，为10200元。8、残疾赔偿金22368元／年×20年×21%=93945.60元。9、精神损害抚慰金10000元。10、残疾器具费200元。11、鉴定费3100元。具体赔偿，被告保险公司在交强险限额内医疗费项下赔偿原告赵芝芳医疗费7180元（已扣15%自费用药）、住院伙食补助费1020元、营养费1800元，共计10000元。护理费7600元、交通费400元、误工费10200元、残疾器具费200元、残疾赔偿金93945.60元、精神损害抚慰金10000元（由保险公司在交强险内优先赔偿），共计122345.60元，由被告保险公司在交强险限额内死亡伤残项下赔偿原告赵芝芳110000元，在商业险限额内赔偿原告医疗费、后续医疗费共33011.60元，护理费、交通费、误工费、残疾器具费、残疾赔偿金共12345.60元。被告庄超赔偿原告赵芝芳15%的自费用药5769.11元、鉴定费3100元。为免讼累，将被告庄超垫付的37921.70元医疗费、生活费2000元纳入本案一并处理，同时庄超母亲护理34天的护理费34天×80元／天=2720元直接由保险公司支付给被告庄超。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司在交强险限额内医疗费项下赔偿原告赵芝芳医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计10000元；二、被告永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司在交强险限额内死亡伤残项下赔偿原告赵芝芳护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计110000元；三、被告永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司在商业险限额内赔偿原告医疗费、后续医疗费33011.60元，残疾器具费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金12345.60元，合计45357.20元；四、被告庄超赔偿原告医疗费自费用药5769.11元、鉴定费3100元、诉讼费3140元，合计12009.11元。上述赔偿内容与被告庄超垫付的医疗费、生活费以及应负担的自费用药及鉴定费、诉讼费及被告庄超母亲护理34天的护理费品迭后，由被告永诚财产保险股份有限公司南充中心支公司向原告支付134724.61元，向被告庄超支付30632.59元。负有金钱给付义务的当事人应于判决生效后三十日内履行，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3140元，由被告庄超承担3140元（已品迭）。如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南充市中级人民法院。代理审判员 赵 伟二〇一五年五月二十二日书 记 员 严红艳