徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0312民初10050号原告：张庆祥，男，1953年7月12日出生，汉族，无业，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：欧林庆，江苏京楚律师事务所律师。被告：王腾，男，1992年8月7日出生，汉族，无业，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：李雪峰，徐州市泉山区西关法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：涂廷民，徐州市泉山区西关法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路17号。负责人：王胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：魏德才，该公司法律顾问。原告张庆祥与被告王腾、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人民财保徐州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月10日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张庆祥的委托诉讼代理人欧林庆与被告王腾及其委托诉讼代理人李雪峰、涂廷民，被告人民财保徐州市分公司的委托诉讼代理人魏德才到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张庆祥向本院提出诉讼请求：被告赔偿医疗费57645.91元；诉讼费用由被告承担。本案鉴定后，原告变更诉讼请求为1190631.6元。具体明细：医疗费60097.2元、住院伙食补助费16100元（322天*50元/天）、护理费467200元（80元/天*365天*20年*80%）、营养费11592元（36元*322天）、残疾赔偿金558361.6元（43622元*16年*80%）、精神损害抚慰金40000元、被抚养人生活费22180.8元（27726元/年*5*0.8/5）、交通费3000元、残疾辅助器具费1640元、护理用品费7640元、鉴定费2820元，合计1190631.6元。审理过程中，原告明确护理用品费另行主张。事实和理由：2016年6月27日18时40分许，被告王腾驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车由珠江路与富民路交叉路口北50米云睿电器厂东门南侧停车场东侧出入口由西向南转弯上富民路时，与张庆祥骑黑红色两轮电动车沿富民路由北向南直行的发生相撞，事故造成两车不同程度损坏，原告受伤。经徐州市××山区公安机交警大队认定，被告王腾负事故的全部责任，原告张庆祥无责任。原告因事故受伤严重且花费巨额医疗费，原告就身体损害赔偿与被告王腾多次协商未果，现诉至法院。被告王腾辩称，对事故发生的事实没有异议，但是对公安机关作出的事故责任划分有异议，费用主张过高。被告人民财保徐州市分公司辩称：涉案车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元并投保不计免赔，在符合交强险及闪业三者险赔偿前提下，被告保险公司愿意赔偿原告合理损失。被告保险公司已在前期赔偿原告损失142876.31元；另外垫付1万元，赔偿王腾垫付1300元，共计赔付165876.31元。医疗费应扣除非医保用药费用、护理费、营养费、交通费过高，残疾赔偿金、被抚养人生活费应按农村标准计算，残疾辅助器及护理用品费，原告应提供发票，护理用品应提供医嘱；诉讼费、鉴定费被告保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2016年6月27日18时40分许，被告王腾驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车由珠江路与富民路交叉路口北50米云睿电器厂东门南侧停车场东侧出入口由西向南转弯上富民路时，与张庆祥骑黑红色两轮电动车沿富民路由北向南直行时发生相撞，事故造成两车不同程度损坏，原告受伤。经徐州市铜山区公安局交通警察大队认定，被告王腾负事故的全部责任，原告张庆祥无责任。原告张庆祥受伤后被送往徐州市中心医院住院治疗，2016年7月23日出院。出院诊断为：头部外伤、颈脊髓损伤、双下肢截瘫、头面部皮肤裂伤、低钠血症。2016年7月23日至2016年8月2日原告转院至徐州市铜山中医院进行康复治疗。出院诊断：颈脊髓损伤，肺部感染。两次住院共计花费医疗费165876.31元。其中，被告王腾支付13000元，被告保险公司支付10000元。二被告的垫付费用原告在庭审中予以认可。2016年7月25日，原告张庆祥因涉案事故提起诉讼；2017年1月9日，本院作出（2016）苏0312民初6439号民事判决书，判决：被告人民财保徐州市分公司在商业险限额内赔偿原告张庆祥医药费142876.31元、支付王腾13000元。案件受理费1330元，由被告王腾负担。2016年8月9日，原告至徐州市××山区中医院住院治疗，2016年8月19日出院，出院诊断：颈部脊髓损伤，肺部感染，尿路感染。2016年8月19日至原告至徐州市××山区中医院住院治疗，2016年11月22日出院，出院诊断：颈部脊髓损伤，肺部感染，低钠血症。2016年11月22日，原告至徐州普瑞康复医院住院治疗，2017年1月23日出院，出院诊断：颈部脊髓损伤术后，四肢瘫痪，尿路感染。2017年2月3日至2017年3月31日，2017年4月8日至2017年6月2日，原告至徐州普瑞康复医院住院治疗。出院诊断：颈部脊髓损伤术后，四肢瘫痪。2018年1月23日至2018年1月30日，原告至徐州普瑞医院住院治疗。出院诊断：颈部脊髓损伤术后，四肢瘫痪。原告为此支出医疗费60097.2元，医疗报销112302.62元，合计支出172399.82元。2016年12月4日，徐州市××山区和信老年康复护理中心（甲方）与张庆祥（代）（乙方）签订服务合同，约定甲方根据乙方入住时的身体状况，确定乙方护理级别为全护理，并为乙方提供行使其寄养的场所及相应的服务。观察期后，视乙方身体善将相应调整护理级别；乙方有权享受约定的服务，并自觉遵守甲方的管理规定。乙方入住时应缴纳的基本服务费为4500元/月。包括床位费、餐饮补助费、电视、宽带、电话基本使用费、生活照顾费、精神关爱费、电力基本使用费、水费、电梯使用费等基本服务费；其它费用按规定支付。其中护理等级变更的，护理费、床位费等费用将作相应调解，并从调整之日起收取。2017年1月10日，徐州市××山区和信老年康复护理收取原告老年护理服务费4500元。2016年9月29日，原告至江苏秉信医疗设备有限公司购买互邦钢管手动轮椅车、凝胶坐垫支出1640元。2018年4月20日，连云港正达司法鉴定中心作出司法鉴定意见书（正达司览鉴[2018]临鉴字第115号）鉴定意见为：1、被鉴定人张庆祥交通事故致颈脊髓损伤，目前遗留四肢瘫（双上肢肌力4级，双下肢肌力3级），构成道路交通事故Ⅲ（三）级伤残。2、被鉴定人张庆祥营养期限同住院期间，存在大部分护理依赖。支出鉴定费2820元。另查明：2018年3月26日，徐州市××山区三堡街道四堡社区居民委员会出具证明，载明：张传相（去世）与朱兰英（居民身份证号码）系夫妻关系，婚后共生育5名子女。长子：张庆祥，次子张庆松，三子张庆成，长女张爱莲，次女，张雪梅。2018年4月18日，徐州市全球通精密钢管有限公司出具证明，内容为“张庆祥，于2012年-2016年6月份在我公司做安全保卫工作，月工资为1800-2200元，工资通过银行转帐的形式发放，我公司员工工资通过铜山信用联社汽配城分社代转代发。”2015年6月至2016年6月，其银行明细单显示其获得收入27685.97元。还查明，被告王腾在被告保险公司投保了交强险及500000元的商业第三者险，并购买有相应的不计免赔。以上事实，有双方当事人陈述及原告提供（2016）苏0312民初6439号民事判决书、门诊病历、医疗费票据、住院病案材料、连云港正达司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、徐州市全球通精密钢管有限公司证明、银行明细单等证据证实，本院依法予以确认。本院认为，一、关于交通事故认定书能否作为人民法院认定案件事实的依据。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，王腾驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车由珠江路与富民路交叉路口北50米云睿电器厂东门南侧停车场东侧出入口由西向南转弯上富民路时，与张庆祥骑黑红色两轮电动车沿富民路由北向南直行时发生相撞，被告仅凭其提供的视频材料，尚不足以证实原告对该事故存在过错。涉案交通事故认定书认定事实清楚，定责适当，本院依法予以确认，作为认定案件事实的依据。二、关于原告主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费，原告主张60097.2元，并提供医疗机构出具的门诊、住院收费票据等证据证实，本院依法予以确认。被告保险公司抗辩应扣除非医保用药部分费用，但未提供证据证实，其对该免责条款进行提示、说明，故本院不予支持；2、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，原告主张467200元（80元/天*365天*20年*80%），故本院酌定按照护工标准支持80元/天；结合鉴定意见，本院予以支持；3、营养费，原告主张11592元（36元*322天），结合鉴定意见，本院予以支持；4、残疾赔偿金，原告主张558361.6元（43622元*16年*80%），通过原告提供的徐州市全球通精密钢管有限公司出具证明、银行明细单等证据材料，可以看出其主张收入来源并非为农业收入，其主张按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金，符合法律规定，本院依法予以支持，该笔费用本院确认为558361.6元；被抚养人生活费，原告主张22180.8元（27726元/年*5*0.8/5），张庆祥其因该事故已构成伤残，劳动能力受到限制，原告主张被扶养人生活费，不违反法律规定，本院予以支持。因此，其残疾赔偿金的总额为580542.4元；5、住院伙食补助费，原告主张16100元（322天*50元/天）、精神损害抚慰金40000元，不违反法律规定，本院予以支持；6、交通费3000元，结合原告伤情及就诊情况我，本院酌定2000元；7、残疾辅助器具费1640元，并提供发票，结合其伤情，本院予以支持；8、护理用器费，原告自愿另行主张，本院予以准许。综上，被告赔偿原告的各项损失为：医疗费60097.2元、护理费467200元、住院伙食补助费16100元、营养费11592元、交通费2000元、残疾赔偿金580542.4元、残疾辅助器具费1640元、精神损害抚慰金40000元。合计1179171.6元。此次事故经铜山区公安局交通巡逻警察大队认定，被告王腾负此次事故的全部责任。被告王腾驾驶的事故车辆在被告人民财保徐州市分公司投保了交强险和商业险，故由被告人民财保徐州市分公司在交强险限额内给付110000元，在商业第三者责任险限额内给付344123.69元；超出部分725047.91元由被告王腾负担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张庆祥各项损失454123.69元；二、被告王腾于本判决生效后十日内赔偿原告张庆祥各项损失725047.91元；三、驳回原告张庆祥其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6253元，鉴定费2820元，合计9073元；由原告张庆祥负担60元，被告王腾负担9013元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  厉 玲人民陪审员  陈冬梅人民陪审员  王 玲二〇一八年九月十八日书 记 员  李昊泽