安徽省广德县人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1822民初1567号原告：查正海，男，1952年5月28日出生，汉族，住安徽省广德县。委托代理人：向世敏，安徽渊源律师事务所律师。委托代理人：汪茜，安徽渊源律师事务所律师。被告：蒋龙，男，1988年9月30日出生，汉族，住安徽省广德县。被告：李乐，男，1987年9月13日出生，汉族，住安徽省广德县。被告：广德县开元汽车运输服务有限公司，住所地安徽省广德县桃州镇凤凰**，统一社会信用代码913418225888519487。法定代表人：赵世魁，该公司执行董事兼总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司，住所地安徽省铜陵市铜商品市场**，统一社会信用代码91340700746764074A。负责人：丁子平，该支公司总经理。委托代理人：张卓然，公司员工。委托代理人：章志刚，公司员工。原告查正海诉被告蒋龙、李乐、广德县开元汽车运输服务有限公司（以下简称运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月23日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序于2018年6月22日公开开庭进行了审理,原告查正海及其委托代理人、被告蒋龙、李乐、被告开元公司、被告保险公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2017年6月9日9时25分，被告蒋龙驾驶皖Ｐ×××**重型货车，沿光藻路由东往西行驶至南塘社区岔路口向西100米处时，与车辆前方同向行驶由查正海驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成上述两车受损，原告及电动车乘坐人徐广荣、查瑞琦受伤的事故。2017年7月13日，经广德县公安局交通管理大队认定被告蒋龙承担事故全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送往广德县人民医院救治治疗，因伤情严重当日转至中国人民解放军第九八医院住院治疗，经诊断为创伤性失血性休克、右小腿毁损伤、全身多处软组织挫伤，行右小腿截肢术，于2017年6月23日出院。2017年6月26日因右小腿术后切口渗液再次住院，6月29日出院，后于2017年9月5日、18日回院复诊。后于2017年11月2日到广德县人民医院进行了复诊。原告为治疗伤情花费的医疗费用共计31027.79元三被告均没有支付。2017年11月23日，安徽皖医司法鉴定中心鉴定原告因交通事故致右下肢损伤的伤残等级为七级，损伤后的误工期180日，护理期90日，营养期90日。2018年3月16日，安徽同正行保险公估有限公司出具同正行公估AH[2018]032123号《车损公估报告》：电动车估损总值为2090元。经查，被告蒋龙驾驶的皖Ｐ×××**重型货车车辆登记所有人为第三被告，该车在第四被告处投保有交强险及100万三责险，并有不计免赔，本起事故发生在保险期限内。另原告于2014年4月起在广德县经济开发区水立方洗浴中心工作，本起交通事故发生前12个月月平均工资为2602元。综上所述，原告因本起交通事故造成人身损害及财物受损，右小腿截肢后更急需安装义肢，现诉至法院，要求：1、判决三被告赔偿原告查正海各项损失共计540309.79元；2、判决三被告承担本案诉讼费用。赔偿清单如下：1、医疗费：31027.79元2、住院伙食补助费：30元×17天=510元3、营养费：30元×90天=2700元4、护理费：133元×90天=11970元5、误工费：2602元÷30天×180天=15612元6、残疾赔偿金：31640元×15年×40%=189840元7、精神抚慰金：20000元8、鉴定费：1300元9、残疾辅助器具费：46000元×（77-65）÷3年=184000元10、残疾辅助器具维修费：184000元×10%=18400元11、安装残疾辅助器具期间护理费：122元×20天×4次=9760元12、安装残疾辅助器具期间住宿费：100元×20天×4次=8000元13、安装残疾辅助器具期间伙食费：30元×20天×4次×2人=4800元14、拖车费：300元15、交通费：3000元16、电动车损失：2090元17、评估费：200元合计：540309.79元原告向本院提交了如下证据：证据1:原告身份证复印件，证明原告的基本情况及主体资格。证据2：被告身份证复印件、驾驶证复印件、皖Ｐ×××**重型货车行驶证复印件、企业信息查询单，证明被告的基本情况及主体资格；皖Ｐ×××**重型货车车辆登记所有人为被告运输公司。证据3：交通事故认定书，证明案涉交通事故发生的时间、地点、经过，原告受伤事实，原告车辆受损事实，被告一承担事故全部责任，原告不承担事故责任。证据4：机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单，证明肇事车辆皖Ｐ×××**在被告三处投保有交强险及100万三责险，并有不计免赔，本起事故发生在保险期限内。证据5：广德县人民医院票据、中国人民解放军第九八医院门诊病历、出院小结、医疗费票据、费用清单、福音大药房票据，证明1告的伤情情况、就医经过；原告花费医疗费用共计31027.79元；原告住院为17天。证据6：《安徽皖医司法鉴定中心法医临床鉴定书》、鉴定费发票，证明经鉴定，原告因交通事故致右下肢损伤的伤残等级为七级，损伤后的误工期180日，护理期90日，营养期90日，鉴定费为1300元。证据7：工资单(2016年6月-2017年5月)、工作证明，证明原告在事故发生前一年持续在广德县经济开发区水立方洗浴中心工作，月工资标准2602元/月。证据8：拖车票据，证明原告为拖车花费的票据为300元。证据9：《车损公估报告》、评估费费票据，证明经评估，原告电动三轮车在本起交通事故中损失金额为2090元，评估费用为200元。证据10：安装辅助器具评估建议表、安装机构及人员资质文件，证明原告因本次交通事故受伤，需要安装的假肢报价及安装期每次约为20天，需要陪护人员一名。被告蒋龙辩称：对事故事实及责任认定无异议。我是李乐聘请的驾驶员，李乐是皖Ｐ×××**实际车主，该车挂靠在第三被告开元公司。被告蒋龙未向本院提交证据。被告李乐辩称：对事故事实及责任认定无异议，我是皖Ｐ×××**车实际车主，事故发生后我垫付了医疗费。被告李乐向本院提交了如下证据：医疗费票据（6月9日九八医院一张、广德县医院急救票据一张、收条一张），证明九八医院和急救费用未包含在原告诉请内，但实际发生了，九八医院垫付了16300元。被告运输公司辩称：对事故事实及责任认定无异议，皖Ｐ×××**车挂靠在我公司。被告运输公司未向本院提交证据。保险公司辩称：1、对事故事实及责任认定无异议。2、皖Ｐ×××**号机动车在我公司投保交强险和三者险100万，并投不计免赔。3、我公司前期为原告垫付医药费10000元。4、我公司庭前申请对非医保费用和假肢费用鉴定，且非医保费用不应由承保公司承担。5、我公司不承担鉴定费、诉讼费。医疗费以原件为准，应扣除非医保费用。伙补费、营养费无异议。护理费应住院17天*100元，回家73天*80元/天计算。误工期限应为164天，标准应以80元/天计算。残疾赔偿金应按农标计算，无劳动合同和在城镇居住满一年的记录。精神损失费应为13000元。鉴定费不属赔偿范围，不承担。残疾辅助器具费应为16800*76年-65岁/3年=61599元。辅助器16800元*15%*3.6次=9072元，安装残疾辅助器具伙补费、住宿费不属赔偿。拖车费、电动车损费应以保险公司定损单2000元为准，评估费不属赔偿范围，不承担。交通费500元为宜。德林公司是简单器材公司，不是鉴定资质的机构，我公司有权利提出残疾辅助器具申请。2、我公司住院探视笔录有原告家人签字和口头回答，承认原告在家务农。我公司提供的视频材料里有相关证人图像和门牌号，均是原告邻居和同村村民。如原告对农村户籍有异议，我公司对工资单上签字保留相关权利。保险公司向本院提交了如下证据：证据1：交强险商业险保单，证明皖Ｐ×××**车辆在我公司投保的事实。证据2：交强险条款、商业险免责事项说明书，证明原告非医保费用不应由我公司承担，诉讼费、鉴定费不属保险约定赔偿范围。证据3：交强险和商业险客户告知书，证明我公司已向被告保险人告知免责条款事项，且被保险人已同意确认盖章。证据4：太平洋保险公司人伤住院笔录复印件，证明伤者为农村户籍。证据5：银行汇单，证明保险公司垫付了10000元医药费。证据6：电动车定损单，证明电动车损失为2000元。证据7：原告农村户籍及工作性质证明影像材料，证明原告为农村户籍。结合原被告的质证意见，本院对原被告双方提交的证据作如下认证：原告提交的证据中，证据1-4各方均无异议，本院予以认定。证据5中各方对三张福音药房的发票有异议，经核对，其中二张药房发票发生在查正海第一次住院期间，本院予以确认，2017年9月18日的药房发票无病历记录佐证，本院不予认可。对证据6各方对鉴定意见书的误工期有异议，认为应截止至定残前一日止，本院对该质证意见予以采纳，确定误工期自2017年6月9日至2017年11月22日，为167天。对证据6的鉴定费发票予以确认。对证据7予以认可，可证明查正海在城镇工作的事实。对证据8予以认可。对证据9不予认可，以保险公司定损为准。对证据10不予认可，以庭后保险公司与原告方确认的数额为准。对被告李乐提交的证据，保险公司不认可无名氏发票，原告方无异议，本院认为因原告当时的受伤情况急救时无法核实姓名，无名氏票据根据票据时间可确认系原告因抢救发生的费用，对该组证据均予以认可。对被告保险公司提交的证据，对证据1-3的真实性予以确认，但本院认为不能证明其证明目的，本院认为该免责条款系加重被保险人义务的条款，应认定为格式条款，保险公司不得以该条款为由扣除非医保费用。证据4为复印件，本院不予认可。证据5、6本院予以认可。证据7仅系保险公司单方录制的音频材料，无法确认其真实性，本院不予认可。经审理查明，本案的案件事实如下：2017年6月9日9时25分，被告蒋龙驾驶皖Ｐ×××**重型货车，沿光藻路由东往西行驶至南塘社区岔路口向西100米处时，与车辆前方同向行驶由查正海驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成上述两车受损，原告及电动车乘坐人徐广荣、查瑞琦受伤的事故。2017年7月13日，经广德县公安局交通管理大队认定被告蒋龙承担事故全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送往广德县人民医院救治治疗，因伤情严重当日转至中国人民解放军第九八医院住院治疗，2017年6月9日至2017年6月23日，2017年6月26日至2017年6月29日住院。2017年9月5日回院复诊。共计住院17天，共花费医药费34906.64元（30691.79元+4214.85元）。2017年11月23日，安徽皖医司法鉴定中心鉴定原告因交通事故致右下肢损伤的伤残等级为七级，损伤后的误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告自受伤之日起至定残前一日止期间为167天，实际误工期以此为准。原告车损经保险公司定损为2000元。拖车费300元。蒋龙驾驶的皖Ｐ×××**重型货车车辆实际车主为李乐，该车挂靠在运输公司，在保险公司处投保有交强险及三者险，限额为100万元并投有不计免赔，本起事故发生在保险期限内。事故发生前原告在广德县经济开发区水立方洗浴中心工作，本起交通事故发生前12个月月平均工资为2602元。事故发生后，李乐向原告垫付医药费4214.85元（未包含在原告诉请中）和其他费用16300元（包含在原告诉请中）。保险公司垫付了10000元。庭后原告与保险公司确定辅助器械费为21000元×4次=84000元，辅助器械维修费为21000元×5%×7次=7350元，共计91350元。根据原告与保险公司分别咨询的信息，本院酌定原告的假肢首次安装期为20天，以后三次安装期为每次10天，安装期内均为一人陪护。另查，2017年安徽省城镇居民全年可支配收入为31640元；2017年安徽省居民服务、修理和其他服务业平均收入为48500元（133元/天）。综上，确定原告的各项损失如下：1、医疗费：34906.64元（30691.79元+4214.85元）2、住院伙食补助费：30元×17天=510元3、营养费：30元×90天=2700元4、护理费：133元×90天=11970元5、误工费：2602元÷30天×167天=14484.5元6、残疾赔偿金：31640元×15年×40%=189840元7、精神抚慰金：20000元8、鉴定费：1300元9、残疾辅助器具费及维修费：91350元10、安装残疾辅助器具期间护理费：122元×（20天+10天×3次）=6100元11、安装残疾辅助器具期间住宿费、伙食费：不予支持12、拖车费：300元13、交通费酌定为800元14、财产损失：2000元合计：376261.14元本院认为：本起交通事故中，蒋龙负全责，原告无责，蒋龙侵权，应对原告的损失作出赔偿。因蒋龙驾驶的车辆在保险公司投有交强险和三者险，故由保险公司首先在保险范围内对原告进行赔偿。保险公司抗辩称根据保险条款应扣除非医保用药费用，本院不予支持，理由是该条款系加重被保险人责任的条款，应认定为格式条款。保险公司抗辩称误工期应计算至定残前一日，本院予以采纳。保险公司抗辩称原告应以农村标准计算其残疾赔偿金，本院不予支持，现有证据表明原告确系在城镇务工，保险公司证明其务农的证据证明力不足，本院不予采纳。综上，由保险公司在交强险内赔偿原告各项损失合计122000元，在三者险内赔偿原告各项损失合计254261.14元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告查正海因本起交通事故造成的各项经济损失合计376261.14元（扣除已垫付的10000元，还应赔付366261.14元）；二、原告查正海于本判决生效之日起十日内返还被告李乐垫付款20514.85元，该款从第一项保险公司的赔款中予以扣除。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8830元，由被告蒋龙、李乐、广德县开元汽车运输服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  黎晶晶人民陪审员  邢献来人民陪审员  郑兴宏二〇一八年九月十二日书 记 员  张 琳案件款账号：62×××82开户行:中国银行广德支行户名：广德县人民法院附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……(六)赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第五十条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。…