广西壮族自治区兴业县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）桂0924民初1145号 原告：王某，男，1967年7月1日出生，壮族，住广西河池市金城江区。 委托诉讼代理人：梁立锋、徐柏英，广西纳百川律师事务所律师。 被告：窦某，男，1989年10月2日出生，汉族，住广西北流市。 被告：尚某，男，1986年2月18日出生，汉族，住广东省深圳市光明新区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司，所在地：深圳市罗湖区嘉宾路城市天地广场I，III区6002-6018室，统一社会信用代码914403006626551967。 负责人：陈令伟。 委托诉讼代理人：许文山，广西润庆律师事务所律师。 原告王某诉被告窦某、尚某、中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称：人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月11日立案受理，依法适用简易程序，2018年6月6日转普通程序，公开开庭进行了审理。原告王某的委托诉讼代理人梁立锋、徐柏英和被告人寿保险公司的委托诉讼代理人许文山到庭参加诉讼。被告窦某、尚某经本院合法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告王某向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司对原告因本次事故未获赔付的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、处理交通事故误工费、住宿费、车辆损失费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等全部损失666202.4元在交强险责任限额范围内予以赔偿，并优先赔偿精神损害抚慰金；2、判令被告中国人寿财产保险有限公司深圳市分公司在商业险责任限额范围内就交强险赔偿不足部分的损失对原告进行赔偿；3、判令被告窦某、尚某就交强险、商业险赔偿不足部分的损失对原告进行赔偿；4、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年12月6日6时10分许，窦某驾驶一辆粤Ｂ×××××号小型轿车沿国道324线由兴业往玉林方向行驶，至1459km+100km处时，驶到左边与对向行驶由原告驾驶的桂Ｒ×××××号二轮摩托（搭载；卢小梅）发生碰撞，造成原告、卢小梅受伤，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，经兴业县公安局交通管理大队作出了兴公交认字【2016】第00065号道路交通事故认定书，认定窦某负事故全部责任，原告、卢小梅不负事故责任。原告受伤后被送往兴业县人民医院就诊，后视病重，被转至玉林市第一人民医院治疗，入院诊断为：1、骨盘骨折；（1)左髋骨臼骨折（2)左耻骨上、下支骨折2、左股骨髁上粉碎性骨折3、左胫腓骨闭合性骨折4、失血性休克5、左下肢骨筋膜室综合征6、左下肢坐骨神经损伤、股动脉、静脉挫伤；股四头肌损伤。原告分别于2017年4月20日、6月23日因左下肢多发骨折术后、左下肢神经损伤，再次入院住院治疗。原告受伤前从事木工装修工作，根据《2017年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》计算，至2017年8月10日原告因本次交通事故造成了如下损失：1、医疗费138220.7元；2、误工费73050.5元（建筑业48479元/年÷365天×550天）；3、护理费21607.7元（居民服务业47511元/年÷365天×(76+90）天；4、住院伙食补助费7600元（100元/天×76天）；5、营养费20000元；6、交通费2000元；7、处理交通事故误工费312.9元（农林38069元/年÷365天×3天×1人），住宿费5922.6元；8、车辆损失费7600元；9、残疾赔偿金339888元（城镇居民28324元/年×20年×0.6）；10、精神抚慰金50000元；11、后续治疗费50000元；以上各项损失合计716202.4元（138220.7+73050.5+21607.7+7600+20000+2000+312.9+5922.6 +7600+339888+50000+50000）原告的上述损失扣除三被告支付的50000元医疗费后，尚余666202.4元未获赔付。因本案肇事车辆粤Ｂ×××××号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司处投保有交强险和商业险三者险，事故发生在保险期限内，故原告的上述损失依法应先由被告保险公司在交强险的责任限额范围内赔偿并优先支付精神损害抚慰金；交强险赔偿不足部分，由被告保险公司在商业险责任限额范围内赔偿；交强险和商业险赔偿不足部分，由窦某、尚某赔偿。原告为维护自己的合法权益，遂起诉。 被告窦某、尚某未答辩。 被告人寿保险公司辩称：1、其已经垫付医疗费10000元给原告；2、被告窦某无证驾驶，且吸食国家管制的药品，其仅在交强险限额内赔偿，且保留对被告窦某、尚某的追偿权，商业三者险不应赔偿；3、原告的经济损失过高。 综合诉辩双方的意见，本案的争议焦点为：1、本案原告的实际经济损失应如何适用标准计算，应为多少？2、被告人寿保险公司是否应在商业三者险中进行赔偿？ 原告王某围绕诉讼请求依法提交了1、身份证；2、人员基本信息表；3、机动车行驶证、保险卡；4、机动车信息查询结果单；5、国家企业信用信息公示系统查询单；6、道路交通事故认定书；7、疾病证明书、入出院记录、肌电图套餐住院检查电子清单；8、住院收费票、病人费用清单、处方笺、收据；9、房屋协议合同；10、护理人黄增华身份证；11、房屋租赁合同、收据；12、司法鉴定意见书；13、鉴定费发票等证据。被告人寿保险公司依法提交了机动车辆保险报案记录（代抄单）等证据。本院对对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：对原告提供的证据8，被告人寿保险公司提出玉林潘辉诊所的处方笺不真实，该部分数额应剔除。经审查，该收据不是正式的税票，且原告就该笔支出未提供其他证据予以佐证，故本院对该证据依法不予采纳。对证据9，被告人寿保险公司提出房租协议合同的出租方不明确，无租赁房屋的产权证明，无法证明原告的从业情况。经审查，该证据出租方仅有电话号码，无具体主体；落款处“甲方签字：南红装饰”，未加盖有公章，出租方的真实情况无法查明，故本院对该证据依法不予采信。对证据10，被告人寿保险公司对其关联性有异议，提出无法证实证明原告欲证内容。经审查，庭审过程中，原告提出黄增华系其女婿，其住院期间为其女婿护理；根据医疗机构建议，原告住院期间留陪人一个，综上，原告陈述为黄增华护理比较合理，且被告人寿保险公司就其辩解未提供证据予以佐证，故本院对该证据依法予以采信。对证据11，被告人寿保险公司提出对其真实性有异议，无产权证明，收条不是正式的发票。经审查，原告王某因本次交通事故共住院三次，合计住院81天，第一次住院时间为2016年12月6日至2017年1月31日，而《房屋租赁合同》的承租人为“王某”，租赁期为“一年，即从2016年12月26日至2017年12月26日止”；且《收据》的客户处为“王媚”或“二楼”，收款人的身份情况不明，证据之间互相矛盾，故本院对该部分证据依法不予采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2016年12月6日6时10分许，被告窦某驾驶一辆粤Ｂ×××××号小型轿车沿国道324线由兴业往玉林方向行驶，至1459KM+100KM处时，驶到左边与对向行驶由王某驾驶的桂Ｒ×××××号普通二轮摩托车（搭载：卢小梅）发生碰撞，造成王某、卢小梅受伤，两车损坏的道路交通事故。本次交通事故经交警部门处理，窦某未取得机动车驾驶证、吸食国家管制的精神药品后驾驶机动车上道路行驶，不按规定会车，是造成事故的直接原因，认定窦某负事故全部责任；王某、卢小梅不负事故责任。 第一次住院：事故发生当天，原告王某即到玉林市第一人民医院住院治疗，2017年1月31日出院，共住院56天。建议：1.院外注意休息，住院期间留陪人一个，全休3个月，加强营养，于专科医生指导下行患肢功能锻炼；2.注意保护术口干洁，隔日换药，术后14天视术口情况拆线；3.避免外伤，行患肢保护性行走3月，禁止患肢完全负重；4.带药出院继续消肿、止痛及抗骨质疏松等对症治疗；5.术后1个月、3个月、6个月及1年定期回院复查，经我科医生同意后方可去拐；6.定期复查，必要时返院行左下肢神经探查术；7.若有不适，随时门诊复查。此次住院共用去医药费124357元。 第二次住院：2017年4月20日，原告王某又到玉林市第一人民医院住院治疗，2017年4月30日出院，共住院10天。建议：1.注意休息，加强营养，在专科医生指导下行患肢功能锻炼；2.皮肤科继续治疗皮疹；3.建议继续住院治疗；4.如有不适，请及时回院就诊。该次住院用去医药费3297.50元。 第三次住院：2017年6月23日，原告王某再次到玉林市第一人民医院住院治疗，2017年7月8日出院，共住院15天。建议：1.院外注意休息，加强营养，于专科医生指导下行患肢功能锻炼；2.注意保护术口干洁，2-3日换药，术后14天视术口情况拆线；3.避免外伤，行患肢保护性行走3月，禁止患肢完全负重；4.带药出院继续营养骨头，神经等对症治疗；6.若有不适，及时回院复查。本次住院用去医药费8566.20元。 2018年5月21日，广西科桂司法鉴定中心作出科桂司鉴中心【2018】法鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.王某左坐骨神经、胫神经、腓总神经损伤遗留左足全肌瘫，肌力2级鉴定为七级伤残；骨盘骨折畸形愈合鉴定为十级伤残；左下肢骨折等损伤遗留双下肢长度相差2.1cm鉴定为十级伤残。2.王某的护理依赖程度为无护理依赖。本次鉴定用去鉴定费2280元。 另查明，原告王某住院期间，由黄增华护理，黄增华的住址为广西南宁市兴宁区。事故发生后，被告人寿保险公司向原告王某垫付了医药费10000元，被告窦某向原告垫付了医疗费38000元；原告王某与卢小梅（另案处理）、被告人寿保险公司当庭达成一致意见，在交强险及商业险中，优先赔偿原告王某。庭审过程中，原告主张其经济损失适用2018年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》。 再查明，粤Ｂ×××××号小型轿车所有人为被告尚某，在被告人寿保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称：交强险）、保险限额为50万元的商业第三者责任保险（以下简称：商业三者险）及不计免赔率险，事故发生时在保险期限内；桂Ｒ×××××号普通二轮摩托车所有人为王某，车辆检验有效期至2017年3月，未投保交强险。 本院认为，交警部门对本案交通事故的认定程序合法，事实清楚、责任划分公正，本院依法予以确认。原告王某因本案所涉道路交通事故致残，其依法有权请求赔偿义务人对他们在本起道路交通事故中遭受的经济损失承担赔偿责任。原告当庭提出对其经济损失应按2018年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》进行计算，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，本案的事故虽然发生在2016年12月份，但法庭辩论终结时已适用2018年度的标准，故本院对原告的该项主张依法予以支持。关于原告在此次事故中的损失认定，本院根据《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损赔解释》）、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《道交事故损赔解释》）的有关规定，参照2018年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称《广西标准》），核定本案应处理的当事人损失如下： 1、医疗费136220.70元，凭票支持； 2、住院伙食补助费7600元； 原告王某在广西玉林市第一人民医院住院治疗，原告主张76天的住院伙食补助费，符合法律的规定，本院依法予以准许，故原告的住院伙食补助费为7600元（100元/人/天×76天）。 3、护理费11348.21元； 原告王某因伤住院治疗81天，根据医疗机构证明，原告仅第一次住院有医疗机构证明其住院期间留陪人1人，其该次住院56天；被告人寿保险公司亦当庭同意按原告实际住院天数81天计算；原告主张护理天数为166日，由于根据鉴定机构出具的鉴定意见：“王某的护理依赖程度为无护理依赖”，结合本案的实际情况，故本院仅支持原告住院期间的护理期，即81天。又由于护理人员黄增华为城镇居民，根据《人身损赔解释》第二十一条的规定及《广西标准》居民服务、修理和其他服务业的标准51137元/年进行计算，原告的护理费应为11348.21元（51137元/年÷365天×81天×1人）。 4、误工费74253.73元； 原告王某2016年12月6日受伤，2018年5月21日定残，原告的误工的天数计算至定残前一日，即为530天。原告主张误工费按建筑业标准进行计算,但其就所从事的职业未提供证据予以佐证,故本院对原告的该主张依法不予采信;被告人寿保险公司提出原告的误工费应按《广西标准》的农、林、牧、渔业的标准进行计算，其亦未提供证据予以佐证；综上，由于原告的居住地址为城镇,故本院依据《广西标准》居民服务、修理和其他服务业的标准51137元/年进行计算，原告的误工费为74253.73元（51137元/年÷365天×530天），对原告主张符合法律的规定，本院依法予以支持。 5、交通费2000元； 根据《人身损赔解释》第二十二条的规定，交通费应当以正式票据为凭，本案原告方虽未提供有票据，但因发生交通事故进而受伤住院81天，必然会产生必要的交通费用，本院根据本次事故的实际情况及当地的生活水平，原告主张2000元并不过高，本院依法予以支持。 6、营养费3000元； 根据医疗机构建议“注意休息，加强营养，于专科医生指导下行患肢功能锻炼”，原告共住院治疗81天；另对营养费的计算标准，根据原告的病情及当地的生活水平，本院酌情予以支持3000元。对原告主张超出本院确定的数额部分，本院依法不予支持。 7、处理交通事故的误工费342.36元； 发生交通事故后，原告的家属处理交通事故事宜确实会产生必要的误工损失，原告主张参照《广西标准》农、林、牧、渔业的标准41654元/年进行计算，家属处理交通事故的误工费用为342.36元（41654元/年÷365天×3天×1人）符合法律的规定，且被告人寿保险公司对原告的该项主张亦当庭予以认可，故本院依法予以支持。 8、残疾赔偿金256216.8元； 事故发生时，原告王某年满49周岁；经鉴定机构鉴定，原告构成一个七级伤残，两个十级伤残，依据《人身损赔解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”和公安部《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）的附录B（资料性附录）的规定，原告的最高残疾等级为七级，赔偿系数为40%，另两个残疾等级为十级，附加指数为1%+1%，原告的伤残赔偿责任系数确定为：40%+1%+1%，结合《广西标准》城镇居民人均可支配收入为30502元/年计算，原告的残疾赔偿金应为256216.8元【30502元/年×20年×（40%+1%+1%）】。 9、鉴定费2280元，凭票支持。 10、后续治疗费； 原告王某主张后续治疗费50000元，由于该部分费用未实际产生，且原告对该主张亦未提供证据予以佐证，故本院对原告的该项主张依法不予支持。 11、精神损害抚慰金30000元； 本次事故导致原告受伤并构成一个七级两个十级伤残，给其精神上带来一定的痛苦，本院根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，根据受害人在事故中的责任以及原告生活地区的生活水平，综合考虑，原告请求精神损害抚慰金50000元过高，本院酌情支持30000元。 12、车辆损失费、住宿费； 原告王某主张车辆损失费7600元，但其未提供证据予以佐证，故本院对原告的该项主张依法不予支持；原告主张住宿费5922.6元，由于原告未能提供有效的证据予以佐证，故本院对原告的该项主张依法亦不予支持。 上述12项合计523261.8元。 关于本案民事赔偿责任的承担问题。发生事故时，窦某未取得机动车驾驶证、吸食国家管制的精神药品后驾驶机动车上道路行驶，不按规定会车，参照《广西壮族自治区道路交通安全条例》第四十八条的规定，根据双方在事故中的责任划分、过错大小，本院确定被告窦某承担本案的全部民事责任。被告尚某作为粤Ｂ×××××小型轿车的所有权人，知道或应当知道被告窦某无驾驶资格仍将粤Ｂ×××××小型轿车借用给被告窦某驾驶而导致本案交通事故发生，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（二）款规定，对本案交通事故的发生造成原告的损害在客观上具有违法性，在主观上具有过错，应当承担相应的赔偿责任，本院确定其承担50%的过错责任。但由于粤Ｂ×××××小型轿车在被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生时在承保期限内，且卢小梅、原告王某及被告人寿保险公司当庭认可保险金优先赔偿本案原告王某，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，原告的损失依法先由被告人寿保险公司在交强险责任限额120000元各分项内负责赔偿，对于超出交强险赔偿部分再由商业三者险按照合同约定赔偿，余下不足部分再由被告窦某、尚某按过错承担民事责任。即被告人寿保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内承担10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内承担110000元（优先赔偿精神损害抚慰金30000元）。被告人寿保险公司提出由于被告窦某未取得驾驶资格，吸食国家管制的精神药品后驾驶机动车，其不承担保险理赔责任。由于被告人寿保险公司就保险免责条款内容及就该内容已向投保人尚某进行说明，未提供证据予以佐证，故被告人寿保险公司的免责事由主张不成立。被告尚某在被告人寿保险公司处购买的商业三者险限额为50万元及不计免赔险，故原告的经济损失可以在商业三者险中得到全额理赔。但，发生事故时被告窦某未取得机动车驾驶证、吸食国家管制的精神药品后驾驶粤Ｂ×××××小型轿车，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，被告人寿保险公司在实际赔偿后可以向侵权人（被告窦某）主张追偿权。超出交强险赔偿部分的403261.8元（523261.8-120000）由被告人寿保险公司在商业三者险中赔偿（被告人寿保险公司已垫付的医药费10000元，被告窦某垫付的38000元应从中扣除）。 综上所述，依据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百二十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（二）款、第十四条、第十六条、第十八条、第二十七条、《广西壮族自治区道路交通安全条例》第四十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内一次性赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、营养费、处理交通事故的误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金合计120000元给原告王某（优先赔偿精神损害抚慰金，被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司已经垫付的医药费10000元应从中扣除）； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司在机动车在第三者责任商业保险限额范围内一次性赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、营养费、处理交通事故的误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金403261.8元给原告王某（被告窦某已垫付的38000元应从中扣除）； 三、驳回原告王某的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 本案受理费10462元，由原告王某承担2865元，被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司承担7597元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或玉林市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉林市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉案件受理费10462元（受理费户名：广西壮族自治区玉林市中级人民法院，账号：20×××57，开户行：中国农业银行股份有限公司玉林城东支行），逾期不交也不提出免交、缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  王世妮 人民陪审员  陈 艳 人民陪审员  陈 婷 二〇一八年九月十八日 书 记 员  杨秋莹