江苏省无锡市锡山区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）苏0205民初3566号 原告：汪结波，男，1954年1月22日生，汉族，住安徽省安庆市潜山县。 委托代理人：张金奎，无锡市梁溪区慧龙法律服务所法律工作者。 委托代理人：王娟，江苏神阙律师事务所律师。 被告：潘璠，男，1993年9月9日生，汉族，住江苏省泗洪县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路**。 负责人：尤力人，该公司经理。 委托代理人：倪一华，江苏行德律师事务所律师。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，，住所地南京市建邺区兴隆大街** 法定代表人：李明耀，该公司董事长。 委托代理人：邵佳月、严波，该公司员工。 原告汪结波与被告潘璠、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人保公司），第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月13日受理后，依法适用简易程序于2018年8月22日公开开庭进行了审理，原告汪结波的委托诉讼代理人王娟，被告潘璠、被告人保公司的委托诉讼代理人倪一华，第三人紫金公司的委托诉讼代理人严波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汪结波向本院提出诉讼请求：依法判令赔偿医疗费损失98739.11元。事实和理由：2018年4月22日，其与潘璠在锡山区祥和路口发生交通事故，致其受伤，无锡市公安局交通警察支队锡山大队（以下简称交警大队）出具事故证明。潘璠所驾车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），因双方对事故损失产生争议，故其诉至法院，请求保险公司在保险范围内赔偿。 被告潘璠辩称：对事故的发生无异议，其在机动车道上与汪结波发生了交通事故，事发后垫付了2000元，要求在本案中一并处理。 被告人保公司辩称：对事故的发生无异议。事发时汪结波行走在机动车道内，存在重大过错，人保公司最多按照同等责任比例赔偿。汪结波主张的医疗费中白蛋白要求提供相关医嘱，急救费用票据要求更改姓名，否则不予认可；监护室所花费用不认可。事发后人保公司已垫付汪结波医疗费10000元，商业险一并处理要求扣除10%的非医保费用。 第三人紫金公司述称：事发后其垫付汪结波医疗费27754.58元，请求在汪结波的赔偿款中优先返还。 对于本案的事实，本院认定如下： 一、2018年4月22日18时55分许，潘璠驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××小型轿车沿锡山区安镇街道山河路由北往南直行通过和祥路路口时，碰撞由东往西步行通过路口的行人汪结波，导致汪结波受伤、车某。潘璠驾驶小型轿车行经交叉路口时，未注意观察路面情况、确保安全驾驶的行为违反了法律规定，因无法查明事发时行人汪结波步行通过道路的具体路面位置，交警大队出具道路交通事故证明，载明上述事实。潘璠在交警队及本院庭审时陈述事发时汪结波过路口时行走在机动车道上，非人行道上；汪结波在交警队陈述其在人行道上步行通过路口时被撞。 二、事故发生后，汪结波被送往医院治疗，入院诊断为急性内开放性颅内损伤（重型），两侧额叶、左顶叶局灶性大脑挫裂伤，右额颞顶部创伤性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，颅底骨折，颅内积气（气颅症），右肩胛骨骨折，右侧胸腔积液，行右肩胛骨钢板内固定术，至2018年6月11日出院。治疗期间汪结波花去医疗费126084.69元，汪结波另提供打印的脑外科监护室生活用品收费明细以证明其在监护室花去生活用品费450元。 三、苏Ｂ×××××小型轿车在人保公司投保了交强险、保险限额为1000000元的商业险及不计免赔，事故发生在保险期间内。 四、事发后人保公司已在交强险范围内垫付汪结波医疗费10000元，紫金公司已垫付汪结波医疗费27754.58元。潘璠提供住院预交金收据一份，证明其垫付汪结波医疗费2000元，汪结波称在医院开具发票时因潘璠未将预交金收据给汪结波，医院称无法核实交金实际情况无法开具发票，汪结波另行缴纳了2000元后开具了全额的医疗费发票，实际上汪结波未收到潘璠的上述垫付款。 以上事实，由事故卷宗、事故证明、驾驶证、行驶证、保险单、出院记录、费用清单、诊疗证明书、医嘱单、医疗费票据、患者姓名更改审批单、脑外科监护室生活用品收费明细、付款回单、住院预交金收据、代理词、申请书、当事人陈述、证据交换笔录及庭审笔录等在卷佐证。 本院认为，公民的健康权受法律保护。汪结波因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起事故因无法查明事发时行人汪结波步行通过道路的具体路面位置，交警大队未对事故责任进行认定，但查明事发时潘璠驾驶小型轿车行经交叉路口时，未注意观察路面情况、确保安全驾驶，潘璠的行为违反了法律规定，现潘璠、人保公司均无法提供充分的证据证明事发时汪结波系行走在机动车道内并具有过错，应承担举证不能的法律后果，本院对潘璠、人保公司的意见不予采纳。根据双方的过错程度，本院认定汪结波超出交强险部分的损失由人保公司在商业险范围内赔偿100%。关于汪结波的医疗费损失，本院根据票据及当事人的主张认定为126043.69元，白蛋白有诊疗证明书所载医嘱、长期医嘱单、发票为证，确系汪结波治疗所需，姓名为无名氏的票据有姓名更改审批单证明系汪结波花费，且急救费明细清单上的时间、起讫地点与汪结波发生事故的时间、地点、地点地点相吻合，本院对此均予认可。汪结波提供的脑外科监护室生活用品收费明细系打印件，非正规票据，上面未有医生签字或医院盖章确认，亦无医嘱佐证，本院对汪结波主张的生活用品费450元不予认可。汪结波的上述损失由保险公司在交强险限额内赔偿10000元，超出交强险限额的116043.69元由保险公司在商业险范围内按照100%的比例赔偿，保险公司要求扣除非医保用药，但未提供替代用药清单等证据，应承担举证不能的法律后果，本院对保险公司的该抗辩意见不予采纳。潘璠提供了预交金收据证明其垫付汪结波2000元的事实，本院予以认可，汪结波称其自行向医院支付了2000元，系其单方陈述，未有证据证明，本院对汪结波称未收到潘璠2000元垫付款的意见不予采纳。因人保公司已在交强险内垫付汪结波医疗费10000元，潘璠在本案中不承担赔偿责任，其已垫付的2000元应予返还，该款和紫金公司垫付的医疗费27754.58元均由人保公司在汪结波的理赔款中直接返还，故人保公司应支付汪结波86289.11元，支付潘璠2000元，支付紫金公司27754.58元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》第十六条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司应赔偿汪结波各项损失合计116043.69元，其中支付汪结波86289.11元，支付潘璠2000元，支付紫金财产保险股份有限公司27754.58元（开户行：招商银行南京奥体支行，账号：12×××04），于本判决生效之日起10日内履行； 二、驳回汪结波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费990元减半收取495元，由汪结波负担60元，由人保公司负担435元（汪结波同意其预交诉讼费由人保公司向其直接支付，本院不再退还，由人保公司在本判决生效之日起10日内支付给汪结波435元）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审判员  吴坚 二〇一八年九月二十日 法官助理  王亦华 书记员  俞梦琪 本案援引法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》： 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》： 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》： 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》： 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》： 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《中华人民共和国民事诉讼法》： 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。