.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}   山西省临县人民法院   行政判决书   （2018）晋1124行初64号   原告高某，汉族，住吕梁市，吕梁松鹤老年医院法人代表。   委托代理人李某，吕梁松鹤老年医院的实际所有人。   被告吕梁市卫生和计划生育委员会。   法定代表人贾某，职务主任。   委托代理人张某，山西弛闻律师事务所律师。   委托代理人刘某，山西弛闻律师事务所律师。   原告高某不服被告吕梁市卫生和计划生育委员会卫计补办医疗许可决定及赔偿一案，于2018年5月16日向本院提起行政诉讼。本院于2018年6月6日立案后，于2018年6月11日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2018年9月6日公开开庭审理了本案。原告委托代理人李某、被告委托代理人张驰、刘某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告高某诉称，2015年8月28日我院因吕梁市卫生局卫医便（2012）3号《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构执业许可证〉的通知》向离石区人民法院提起诉讼，离石区人民法院于2016年3月15日做出（2015）离行初字第93号行政判决书，判决撤销被告吕梁市卫生与计划生育委员会于2012年3月19日作出的吕卫医便（2012）3号文件，限定其在法定期限内重新作出具体行政行为。案件受理费50元由被告负担。判后被告未上诉，判决生效后我院申请执行，要求返还我院原本生效的《医疗机构执业许可证》。2017年11月28日被告送达我院被告于同年11月15日作出的吕卫医教发（2017）46号文件，准予高某在收到本决定书的二十个工作日内，携带相关材料到市卫计委审批科补办吕梁松鹤老年医院的医疗机构执业许可证。被告作出的（2017）46号文件与原行政行为基本相同，把“吊销”变成了“准予补办”，使我院本该依法生效的许可证人为地、非法地“无效”，“归还”变成了“准予补办”，违反了《行政诉讼法》第71号的规定。请求：一、撤销吕梁市卫计委吕卫医教发（2017）46号文件《吕梁市卫生和计划生育委员会关于高某补办医疗机构许可证的决定》，判令吕梁市卫计委归还我院有效的《医院机构执业许可证》；二、判令吕梁市卫计委依法赔偿因其非法的行政行为造成我院的直接经济损失，数额随我院提供的证据而核定；三、判令被告缴纳本次诉讼的诉讼费。庭审中，原告代理人李某对诉讼请求中的第二项诉请内容不予主张。   被告吕梁市卫生和计划生育委员会辩称,一、被告下发的吕卫医教发（2017）46号《关于高某补办医疗机构许可证的决定》并不违反相关的法律法规。2012年3月19日被告以原告医疗机构各项指标均不达标以及机构医师、护士未注册等违法事实，依据《医疗机构管理条例》第十章第78条的规定，做出了第一个具体行政行为，即《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构许可证〉的通知》，并据此吊销了被答辩人的医疗机构许可证。之后离石区人民法院以被告违反法定程序为由，以（2015）离行初字第93号行政判决撤销了被告作出的《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构许可证〉的通知》，判决被告限其在法定的规定期限内重新作出具体行政行为。判决生效后，被告多次与原告协商，答应给其补办或重新办理医疗机构许可证，但原告拒绝补办或重新办理，无理要求被告返回已作废的、不可能返回的医疗机构许可证。被告根据该判决，决定为吕梁松鹤老年医院补办医疗机构许可证，随后做出了第二个具体行政行为，即：吕卫医教发（2017）46号《关于高某补办医疗机构许可证的决定》。因此，被告前后两个具体行政行为并非依据同一事实和理由，也未作出基本相同的行政行为。原告以被告违反了《行政诉讼法》第71条的规定为由，要求撤销吕卫医教发（2017）46号《关于高某补办医疗机构许可证的决定》，明显与事实不符，与法律不符。二、被告做出的吕卫医教发（2017）46号文件程序正当。2012年3月19日被告在下发了吊销原告的许可证的通知之后，便按规定将其许可证原件收回并予以作废。时隔三年之后，离石区人民法院才撤销了被告《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构许可证〉的通知》。但是，由于原告原先的许可证已经按程序予以作废，要想重新核发，只能提供相应的手续补办。而且由于原告的养老院客观条件已经改变（包括执业医师、护士的注册变更等），也不能够将原先的许可证返还给原告，否则会出现虚假证件的情况。因此被告根据《医疗机构管理条例》的规定，要求原告携带相关材料补办许可证，完全符合程序上的规定。反而是原告在收到补办通知后，一直未在规定的期限内提交材料补办许可证。三、原告主张的直接经济损失，于法无据。原告作为一家非营利性机构，本身就没有营利，被告对医院内的物品分文未动，何来损失一说。被告作出的吕卫医教发（2017）46号《关于高某补办医疗机构许可证的决定》符合法律规定，程序正当，请求依法驳回原告的起诉。   被告吕梁市卫生和计划生育委员会向本院提交以下证据、依据：1、吕梁市卫生局、吕梁市公安局文件（吕卫监（2010）2号)；2、离石区卫生局、离石区公安局文件（离卫发（2010）12号）；3、吕梁市卫生局文件（吕卫监（2011）1号）；4、《离石区卫生局打击非法行医专项行动》；5、离石区人民政府办公室文件（离政办发（2012）9号）；6、吕梁市离石区卫生局文件（离卫发（2012）4号）；以上证据证明离石区卫生局根据相关政策性文件,针对吕梁市市区范围内的所有医疗机构多次开展打击非法行医和非法采供血专项行动,在这些行动中发现吕梁松鹤医院有非法行医、未按照医疗卫生管理的规定执业,严重的侵害了社会公共利益,被告对吕梁松鹤老年医院作出吊销《医疗机构执业许可证》的行为是符合政策、法律、人民群众的根本利益。7、《离石区卫生局“两节”期间打击非法行医和非法采供血专项行动情况通报》，证明吕梁松鹤老年医院存在下列问题：护理站医疗垃圾未分类存放、医师乔晓红和王殿清未注册到该医院擅自开展医疗执业活动、门诊无传染病登记册、报告卡、病历书写无医生签名和医疗文书不健全、护理站无消毒记录。8、《民营医疗机构专项整治汇报》，证明吕梁松鹤老年医院存在以下问题:开展外科手术医生均为未注册在本医疗机构医生、《医疗机构执业许可证》未校验、医疗废物登记不健全、医疗垃圾与生活垃圾混放。9、2011年7月5日离石区卫生局《卫生监督意见书》，证明离石区卫生局针对吕粱松鹤老年医院提出以下监督意见：医生薛春光执业地点未注册到吕梁松鹤老年医院不能开展执业活动、限十个工作日内建立医疗废物登记、管理制度及分类存放、建议原发证单位吊销《医疗机构执业许可证》。10、2011年7月5日离石区卫生局制作的《现场检查笔录》，证明2011年7月5日离石区卫生局对吕梁松鹤老年医院检查时发现：《医疗机构执业许可证》未按规定时间内校验(2011年1月22日到期)、医生薛春光执业地点未注册到吕梁松鹤老年医院擅自开展执业活动、医疗废物登记不健全,医疗垃圾与生活垃圾混放。11、《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构执业许可证〉的建议》，证明2011年7月离石区卫生局卫生监督所检查时发现吕梁松鹤老年医院存在各项问题，监督员据此下达卫生监督意见书、现场检查笔录、询问笔录,并建议停业整顿，在验收合格后方可开展诊疗执业活动,但该机构仍继续擅自营业，离石区卫生局卫生监督所向吕梁市卫生局建议吊销吕梁松鹤老年医院《医疗机构执业许可证》。12、关于吊销吕梁松鹤老年医院《医疗机构执业许可证》的通知，证明吕梁松鹤老年医院自2010年2月发证后至今未进行校验。被告多次通知其提交医疗机构登记校验资料,但其一直未提供，遂根据《医疗机构管理条例实施细则》之规定,吊销吕梁松鹤老年医院《医疗机构执业许可证》。13、2012年5月2日离石区卫生局作出的《卫生监督意见书》，证明离石区卫生局针对吕梁松鹤老年医院的监督意见:取得《医疗机构执业许可证》不得擅自开展诊疗活动、立即停止一切诊疗活动。14、2012年5月2日离石区卫生局卫生监督所制作的《现场检查笔录》，证明卫生监督员出示证件后对吕梁松鹤老年医院检查,检查记录:未取得《医疗机构执业许可证》擅白开展诊疗活动。15、2012年5月2日离石区卫生局卫生监督所制作的《询问笔录》，证明离石区卫生局卫生监督所监督员在对吕梁松鹤老年医院员工询问是否办理《医疗机构执业许可证》的情况,该员工称“有《医疗机构执业许可证》,4月下旬5月1日前吕梁市卫生局拿走了,具体时间不清了。16、离石区卫生局《取缔决定书》，证明吕梁松鹤老年医院未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动,依据相关法规,决定予以取缔并收缴非法所得以及药品、器械。17、离石区人民法院（2015）离行初字第93号行政判决书，证明离石区人民法院以违反法定程序为由撤销了被告吕卫医便[2012]3号文件，并要求被告在法定期限内重新作出具体行政行为。18、“关于高某补办医疗机构许可证的决定”（吕卫医教发（2017）46号），证明被告依据离石区人民法院（2015）离行初字第93号行政判决书准予高某在收到决定书20个工作日内携带相关材料补办医疗机构执业许可证，但高某未在法定期限内补办。   经庭审质证，原告对被告提供的所有证据有异议，称被告所提供的证据和原告起诉没有任何关系。违反了行政诉讼法第七十一条的规定。   结合原、被告的质辩本院对被告提供的证据认证如下：被告所提供的全部证据都是客观存在的事实，对其真实性予以认可；但不能证明与本案有任何关联，本院认定被告所提供的证据与本案没有关联性。本院对被告提供的证据不予认定。   经审理查明，2012年3月19日吕梁市卫生局根据离石区卫生局“关于吊销吕梁松鹤老年医院《医疗机构执业许可证》的建议”，根据《医疗机构管理条例》第10章第78条的规定，做出吕卫医便[2012]3号《关于吊销吕梁松鹤老年医院〈医疗机构许可证〉的通知》。2015年10月8日高某以吕梁市卫生与计划生育委员会为被告向离石区人民法院提起行政诉讼，要求依法判处；离石区人民法院2016年3月15日作出（2015）离行初字第93号行政判决书，判决内容为：“撤销被告吕梁市卫生与计划生育委员会于2012年3月19日作出的吕卫医便【2012】3号文件，限其在法定的规定期限内重新作出具体行政行为。”2017年11月15日被告吕梁市卫生和计划生育委员会作出（吕卫医教发[2017]46号）文件《吕梁市卫生和计划生育委员会关于高某补办医疗机构许可证的决定》。   同时查明，庭审中，被告吕梁市卫生和计划生育委员会称2017年11月15日作出《吕梁市卫生和计划生育委员会关于高某补办医疗机构许可证的决定》（吕卫医教发[2017]46号）时没有规范性文件可适用，法律上对补办程序也没有明确的规定，只是根据离石区人民法院2016年3月15日作出的（2015）离行初字第93号行政判决制作。   本院认为，《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条明确规定被告应当在收到起诉状副本起十五日内向人民法院提交作出行政行为的证据和所依据的规范性文件，被告未提供作出行政行为的规范性文件及履行了相应的程序，庭审中被告明确指出没有规范性文件可适用，应当认定被告违反法定程序，依法应予撤销。庭审中原告对其提出的赔偿请求自愿放弃，不予主张，本院依法予以准许。原告请求被告归还有效的《医院机构执业许可证》，因原告所称的《医院机构执业许可证》已于2012年3月19日被吊销，客观上无法归还原物，原告的此请求理由不成立，故对此予以驳回。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（三）项、第六十九条之规定，判决如下：   一、撤销被告吕梁市卫生和计划生育委员会2017年11月15日作出的吕卫医教发（2017）46号文件《吕梁市卫生和计划生育委员会关于高某补办医疗机构许可证的决定》。   二、驳回原告高某的其他诉讼请求。   诉讼费五十元由被告吕梁市卫生和计划生育委员会负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。   审 判 长 高向东   人民陪审员 武晓琴   人民陪审员 李 龙     二0一八年九月七日   法官 助理 张 艳   书 记 员 刘小艳