上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0110民初10565号原告：王少侠，女，1952年7月14日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：董辉(王少侠之女)，女，1976年5月16日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：薛苏亚，男，1982年5月27日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：陈文杰，上海市光明律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴宗黎，上海市光明律师事务所律师。原告王少侠与被告薛苏亚、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王少侠之委托诉讼代理人董辉、被告薛苏亚及被告平安保险公司之委托诉讼代理人陈文杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王少侠向本院提出诉讼请求：被告赔偿医疗费140,144.13元、住院伙食补助费180元，营养费3150元、护理费62,472元、残疾赔偿金187,788元，精神损害抚慰金10,000元、辅助器具费188元、交通费500元、衣物损失费600元、鉴定费1950元。超出部分由被告大众公司承担赔偿责任，超出部分由被告薛苏亚承担60%的赔偿责任。事实和理由：2017年12月11日6时42分，被告薛苏亚驾驶牌号为苏HPXX**小客车，在嫩江路出包头路西约230米处时与骑自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，伤情构成XXX伤残。经杨浦区交警队认定，原告与被告薛苏亚对本起事故负同等责任。苏HPXX**小客车在被告平安保险公司投保交强险及商业三者险，事发时正值保险期间。原告受伤后由其女儿董辉在家护理，董辉因此产生误工损失每月5100元，要求护理费以此标准计算。原告购买助行器，支付188元。认可保险公司在事故发生后垫付10,000元，同意被告薛苏亚的车辆维修费在本案中一并抵扣。薛苏亚辩称：对事发经过、事故责任认定无异议，事故车辆在被告平安保险公司处投保交强险及保额为100万元的商业险，另投保不计免赔。不同意承担非医保部分医疗费，对原告其余诉请的意见同保险公司。苏HPXX**小客车在本起事故中亦损坏，发生车辆维修费2570元，要求在本案中一并抵扣。平安保险公司辩称：对事发经过、事故责任认定、车辆投保情况及原告的鉴定情况均无异议，同意在保险范围内承担赔偿责任。对原告主张的医疗费金额没有异议，但对非医保部分费用不同意理赔。对辅助器具费、交通费、衣物损失费要求法院依法判决；对残疾赔偿金的适用标准、伤残等级及计算年限均无异议，对精神损害抚慰金及鉴定费同意按责承担；认可原告主张的住院伙食补助费、营养费。事故发生后，保险公司垫付原告医疗费10,000元。本院经审理认定事实如下：2017年12月11日6时42分，被告薛苏亚驾驶牌号为苏HPXX**小客车，在嫩江路出包头路西约230米处时与骑自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，苏HPXX**小客车受损。经杨浦区交警队认定，原告与被告薛苏亚对本起事故负同等责任。苏HPXX**小客车在被告平安保险公司投保交强险及保额为100万的商业三者险，另投保不计免赔，事发时在保险期间。事故发生后，原告至上海长海医院急诊治疗，诊断为骨盆骨折，左侧髂骨翼骨折，左侧骶髂关节脱位，左侧耻骨下支骨折，左侧髋臼骨折，并于2017年12月11日至2017年12月20日在该院住院行骨盆骨折切开复位内固定术，支付医疗费140,144.13元。2018年4月27日，司法鉴定科学研究院司法鉴定所对原告伤残等级及伤后休息、营养、护理期进行评定，鉴定意见为：被鉴定人王少侠骨盆等处交通伤，其损伤后遗症构成人体损伤XXX残疾；伤后一期治疗休息90-120日，护理90-120日，营养90日；今后若行二期治疗，则休息30日，护理30日，营养15日。鉴定费1950元，由原告预付。另查明，事故发生后，被告平安保险公司垫付医疗费10,000元；苏HPXX**小客车在本起事故中受损，被告薛苏亚支付车辆维修费2570元。审理中，原告提供中国人民解放军海军军医大学第三附属医院医务处及政治工作处出具的证明一份，证明原告女儿董辉系该医院工作人员，在原告骨折住院及康复期间休假照顾，按照医院规定，休假期间绩效津贴和医疗等级津贴不予发放，共计5100元/月。被告对证明的真实性没有异议，但认为原告的伤情没有必要由家属护理，对护理费同意按每天40元的标准计算5个月。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与非机动车之间发生的交通事故引发的纠纷，上海市公安局杨浦分局交通警察支队作出的事故责任认定书，原、被告均无异议，民事赔偿责任依此确认。被告平安保险公司作为事故车辆交强险及商业第三者责任险承保公司，应当在保险限额内先行承担赔付责任，故超出保险理赔部分应由被告薛苏亚按责承担赔偿责任。原告因交通事故受伤治疗，发生的医疗费金额凭据确定为140,144.13元。被告平安保险公司以保险条款约定为由对非医保部分费用不予理赔的抗辩，本院认为该条款系格式条款，保险人就保险合同中免除保险人责任的条款必须向投保人作出明确说明，否则免责条款不产生效力，现被告平安保险公司无证据证明曾向投保人作出过明确释明，故本院对其关于非医保部分费用不予理赔的辩称不予采信。原、被告对司法鉴定科学研究院司法鉴定所出具的鉴定意见书均无异议，原告伤残等级及休息、营养、护理期由此确定。原告因事故受伤，伤情构成XXX伤残，本院根据原告事发前的居住情况、年龄、事故责任分担等情况依法确定残疾赔偿金187,788元、精神损害抚慰金6000元。根据原告就医情况，本院酌情确定交通费300元；根据原告受伤情况，酌情确定衣物损失费300元。原告因本起事故左下肢多处骨折，购买助行器并无不当，其金额亦符合常理，本院对此予以支持。至于护理费，原告主张事故发生后由其女儿董辉护理，并提供董辉的误工证明，被告对该证明真实性无异议，但认为没有必有由家属护理。本院认为，该证明虽明确董辉每月误工损失5100元，但未明确误工期限，且原告未向本院提供其他证据证明其收入实际减少情况。本起事故造成原告左下肢多处骨折，在治疗之初由家属护理符合情理，病情稳定后护理费应按照一般标准计算。故本院根据原告伤情，结合董辉的误工损失，酌情确定其(一、二期)护理费共计14，700元。被告对原告主张的住院伙食补助费及(一、二期)营养费没有异议，同意按责承担鉴定费，本院均予以确认。被告保险公司先行支付的医疗费可抵扣其应承担的赔偿责任。原告同意将被告薛苏亚的车辆维修费在本案中一并抵扣，本院予以准许。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告王少侠医疗费10,000元(已履行)，残疾赔偿金104,000元，精神损害抚慰金6000元，衣物损失费300元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔付原告王少侠医疗费78,086.48元、住院伙食补助费108元、营养费1890元、护理费8820元、交通费180元、残疾赔偿金50,272.8元、残疾辅助器具费112.8元、鉴定费1170元；三、原告王少侠应于收到被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司理赔款当日返还被告薛苏亚1028元。当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3600元，由原告王少侠负担1440元，被告薛苏亚负担2160元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  董薇芬二〇一八年九月三日书记员  朱玮丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。