上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0113民初13657号原告：师全程，男，1985年4月22日生，汉族，户籍地山东省。法定代理人：王学芳(系原告妻子)，1986年10月2日生，汉族，户籍地山东省苍山县兴明乡兴明前街村**。委托诉讼代理人：韩松柏，上海翰浩律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙森，上海翰浩律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司，营业场所昆山经济技术开发区长江南路XXX号(1－6)、1108号、1112号。负责人：郭超，总经理。委托诉讼代理人：赵志卫，上海申申律师事务所律师。委托诉讼代理人：艾永琴，上海申申律师事务所律师。原告师全程与被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告师全程的委托诉讼代理人韩松柏、孙森、被告保险公司的委托诉讼代理人艾永琴到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告师全程诉称，2018年1月3日1时00分许，案外人王某某驾驶牌号为苏E3XX**小型轿车行驶至本区蕰川公路进水产路西约130米处时，与原告骑行的电动自行车相撞，导致原告受伤，车辆损坏。后经交警部门认定，案外人王某某负事故次要责任，原告负事故主要责任。现原告诉请来院，根据涉案机动车辆的保险情况，要求被告赔偿医疗费人民币(以下币种均同)179,713.17元，住院伙食补助费880元(20元/天×44天)，对上述赔偿项目及金额要求被告保险公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额内承担赔偿责任，超出交强险的部分由被告保险公司在第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)责任限额内承担40%赔偿责任，诉讼费由原告自行承担。被告保险公司辩称，对事故发生经过、责任认定无异议。肇事车辆在被告处投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为500,000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内，同意在保险范围内依法承担赔偿责任，但根据责任比例，商业险范围内同意按照35％的比例承担责任。对具体赔偿项目和金额：医疗费，真实性无异议，金额由法院依法核实，其中扣除10％的非医保费用。经审理查明：一、2018年1月3日1时00分许，案外人王某某驾驶牌号为苏E3XX**小型轿车行驶至本区蕰川公路进水产路西约130米处时，与原告骑行的电动自行车相撞，导致原告受伤，车辆损坏。后经交警部门认定，案外人王某某负事故次要责任，原告负事故主要责任。二、苏E3XX**车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为500,000元且含不计免赔，本起交通事故发生于保险期限内。三、事发后，原告先后三次住院，及救护、门急诊等治疗，共产生医疗费178,642.94元(含外购药)，其中共住院44天。以上事实，有原告提供的《道路交通事故责任认定书》、机动车行驶证和驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单及机动车商业三者险保险单、医疗费发票、出院小结、住院费用清单、门急诊病历、外购药发票、外购药处方及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为，侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，根据责任认定书，被保险车辆驾驶员王某某负事故次要责任，原告负事故主要责任。故原告的合理损失，由被告保险公司作为肇事车辆的保险人应首先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险范围内按照40%责任比例予以赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费，根据原告提供的医疗费发票与病历记录相核对，原告产生的医疗费178,642.94元，该些费用确系原告为治疗伤情所花费的合理费用，本院予以确认；被告保险公司辩称要求在总医疗费用中扣除10％的非医药费用，依据不足，本院不予采纳。2、住院伙食补助费880元，根据住院天数，其主张的金额并无不当，本院予以确认。上述两项费用共计179,522.94元，其中被告保险公司在交强险范围内赔偿原告10,000元，在商业三者险范围内按照40％的比例赔偿原告67,809.18元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告师全程医疗费、住院伙食补助费，共计人民币10,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告师全程医疗费、住院伙食补助费，共计人民币67,809.18元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为人民币877元，由原告师全程负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  鲁晓彦二〇一八年九月二十九日书记员  陈若谷附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。