福建省福州市仓山区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0104民初3486号 原告：陈秀娟，女，1950年7月16日出生，汉族，住福州市仓山区。 委托诉讼代理人：林锐，北京大成（福州）律师事务所律师。 被告：杨重学，男，1986年1月10日出生，汉族，住江西省南昌市东湖区。 委托诉讼代理人：黄晓锋、李瑞姬，上海锦天城（福州）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区。 主要负责人：李雄，系总经理。 委托诉讼代理人：杨春治、黄娟，福建国富律师事务所律师。 原告陈秀娟与被告杨重学、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈秀娟委托诉讼代理人林锐,被告杨重学委托诉讼代理人李瑞姬，被告人保公司委托诉讼代理人黄娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈秀娟向本院提出诉讼请求：1.判令人保公司为陈秀娟各项费用总额178522.37元{医疗费72020.4元，护理费6749.77元（住院期间护理费按2017年度城镇单位从业人员平均劳动报酬69029元/年÷365天×住院时间23天＝4349.77元，出院后护理费按80元/天×30天＝2400元），营养费1500元，精神抚慰金10000元，交通费300元，鉴定费1000元，住院伙食补助费1150元（住院时间23天×50元/天），残疾赔偿金85802.2元（按2017年度福建省城镇居民人均可支配收入39001元/年×20年×0.11）}闽Ａ×××××A轿车机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险承保金额范围内承担赔偿责任，不足部分由杨重学承担补足赔偿责任；2.判令本案诉讼费用由杨重学、人保公司承担。事实和理由：2017年5月24日8时20分左右，杨重学驾闽Ａ×××××A小型轿车沿仓山区南三环路南侧辅道右起第一条机动车道，由西往东行驶至齐安高架桥路段通过西侧人行横道时，在人行横道区域内遇赵永铭驾驶的两轮电动车后载陈秀娟、赵国涛由北往南通过该道路，杨重学遇险情刹车避让不及，在人行横道区域内，小型轿车车头左侧碰撞到赵永铭驾驶的两轮电动车右侧车身，造成赵永铭及陈秀娟、赵国涛三人倒地两人严重受伤，电动车严重受损的交通事故。陈秀娟花费医疗费用72020.4元，住院23天。事后多次协商赔偿事宜，均未果。为维护自身的合法权益，依法提起诉讼，请求判如所请。 杨重学辩称，对于事故发生和责任认定没有异议。事故车辆在人保公司投保交强险及商业险五十万元，杨重学在事故当天向三个伤者垫付5000元。非医保费用由车主承担没有依据，且人保公司未提供证据证明具体金额，应由保险公司来承当。陈秀娟没有证据证明其住院期间和出院后必须专人另行护理，且没有证据证明已实际支出护理费用，不应支持护理费用。其他与保险公司意见一致。 人保公司辩称，对于事故发生经过和责任认定没有异议。事故车辆在我司投保交强险及商业险五十万元。陈秀娟部分诉请不合理：正规的医疗费发票72020.4元，医疗费中7300元的非医保，不属于保险赔偿范围；住院伙食补助费50元每天，住院21天；营养费酌定1000元；护理费住院21天，按照173元每天计算，出院后护理无证据予以证明，不予支持；交通费酌定200元；残疾赔偿金陈秀娟的户籍性质属于城乡结合，因提交收入来源于城镇，否则应按农村标准计算，且年限计算有误，其定残时已经年满67周岁，故赔偿年限应该为13年；精神损害抚慰金酌定5000元。鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2017年5月24日8时20分左右，杨重学驾闽Ａ×××××A小型轿车沿仓山区南三环路南侧辅道右起第一条机动车道由西往东行驶，至齐安高架桥路段通过西侧人行横道时，在人行横道区域内遇赵永铭驾驶无牌两轮电动车后载陈秀娟、赵国涛由北往南通过该道路，杨重学遇险情刹车避让不及，在人行横道区域内，小型轿车车头左侧碰撞到无牌两轮电动车右侧车身，造成赵永铭、陈秀娟、赵国涛倒地受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，陈秀娟被送到福州市第二医院住院治疗，2017年6月15日出院，共花费医疗费用72020.4元。出院诊断：1.颅脑外伤颅骨多发骨折头皮血肿2.双侧肱骨近端粉碎性骨折3.全身多处软组织损伤4.右侧全髋关节置换术后……。出院医嘱：1.严格遵从医嘱继续后续治疗（不按医嘱诊疗极易造成严重不良后果，例如伤口感染化脓、内固定、骨不连、骨折断端移位等），不适随诊，定期（每一月）复查；2.注意防护，避免不当受力，患肢暂时禁止持重，根据复查时间，决定持重时间进程；3.保持切口清洁干燥，一旦出现明显红肿渗出，立即回医院就诊；4.建议休息3月，加强营养及护理；5.患肢肌肉、关节功能锻炼；6.骨折愈合后，可考虑取出固定器；7.继续基础疾病治疗。2017年12月27日，福建八闽司法鉴定所根据陈秀娟的委托，对陈秀娟的伤残程度作出《司法鉴定意见书》，评定陈秀娟伤情构成二处十级伤残。 2017年6月26日福州市公安局交通警察支队仓山大队做出《道路交通事故认定书》认定，杨重学承担事故全部责任，赵永铭、陈秀娟、赵国涛不承担事故责任。 人保公司承闽Ａ×××××A小型轿车的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额500000元，并投保不计免赔率），事故发生在保险期间。 诉讼过程中，赵永铭、陈秀娟、赵国涛、杨重学、人保公司五方达成一致意见：人保公司承闽Ａ×××××A小型轿车的机动车第三者责任强制保险中，医疗费用赔偿项下限额10000元优先用于赔偿赵国涛；死亡伤残赔偿项下限额110000元，其中100000元优先用于赔偿赵国涛，10000元优先用于赔偿陈秀娟。 本院认为，杨重学驾闽Ａ×××××A小型轿车与赵永铭驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成赵永铭、陈秀娟、赵国涛倒地受伤及两车不同程度受损的交通事故，该事故经交警部门作出交通事故认定书认定，杨重学承担事故全部责任，赵永铭、陈秀娟、赵国涛不承担事故责任，双方当事人对事故认定书均不持异议，本院对上述事故责任认定予以确认。 人保公司于事故发生时是事故车闽Ａ×××××A小型轿车的交强险和商业三者险的承保公司，依法应由人保公司在交强险责任限额范围内就事故损失先行承担赔偿责任；超过交强险责任限额部分，人保公司应依据保险合同约定在商业第三者险责任范围内承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。陈秀娟户籍地址为福建省福州市仓山区，系城镇居民，故其诉请各项损失认定应按本院所在地城镇标准计算。医疗机构在诊治过程中无法做到严格区分医保与非医保的用药范围，且人保公司未举证证实陈秀娟医疗费中的非医保用药具体金额，并且系不合理用药，故其抗辩非医保费用7300元不在保险赔偿范围内，本院不予采纳。另后续治疗行为尚未发生，综上，陈秀娟诉请的各项损失核定如下： 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干间题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司于本判决生效之日起十日内支付陈秀娟148261.6元； 二、驳回陈秀娟的其他诉讼请求。 如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3871元，适用简易程序减半收取1935.5元，陈秀娟负担303元，中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担1632.5元。中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担的诉讼费用应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判长  林珲 二〇一八年九月二十九日 法官助理林薇 书记员施炜莹