河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018)冀04民终4537号 上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸经济开发区英才路**。 法定代表人：王海彬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王金燕，系该公司员工。 被上诉人（一审原告）：周新利，男，1984年5月2日出生，汉族，现住：河北省邯郸市峰峰矿区。 委托诉讼代理人：赵云超，河北十力律师事务所律师。 上诉人安邦财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称：安邦保险公司）因与被上诉人周新利保险纠纷一案，不服河北省邯郸经济技术开发区人民法院（2018）冀0491民初398号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年7月26日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 安邦保险公司上诉请求：一、撤销原判并依法改判上诉人不承担赔偿金共计12000元。二、一审诉讼费、上诉费由周新利承担。其事实与理由:一、根据侵权责任法、道路交通安全法、保险法、机动车交通事故强制保险条例等法律、法规及保险合同约定，周新利损失应先由对方车辆交强险在无责限额内承担12000元。1、《侵权责任法》法律规定了发生交通事故车辆同时投保交强险和商业险的赔偿顺序，既应先由交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由商业险承担，还有不足的由实际侵权人承担2、《交强险条例实施细则》第六条交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分为无责任死亡伤残赔偿限额、无责任医疗费用赔偿限额以及无责任财产损失赔偿限额。第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。3、《机动车车上人员责任保险》第四十八条赔赔款计算约定：赔款＝（依合同约定核定的每座车上人员人身伤亡损失金额-应由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额）*事故责任比例*(1-事故责任免赔率）。对此上诉人进行了提示以及明确说明。综上，一审判决认定上诉几项费用缺乏事实和法律依据，请二审法院依法改判。 周新利辩称，一审认定事实清楚,适用法律正确,依法应予维持。因涉案车辆为周新利所有，并在上诉人处投有保险，故上诉人的上诉理由不合理，其上诉理由没有明确的法律规定。上诉人虽辩称属于免责条款，但根据法律规定，并不能产生法律效力。 周新利在一审的诉讼请求为：1.请求法院依法判令安邦保险公司赔偿原告医药费6198.53元、住院伙食补助费800元、营养费3000元、误工费19905.6元、护理费11279.84元、鉴定费1600元、交通费2000元，共计44783.97元；2.本案诉讼费等相关费用由安邦保险公司承担。 一审查明的事实：冀Ｄ×××××重型半挂牵引车是周新利以分期付款方式从邯郸市盾凯汽车贸易有限公司购买,登记在该公司名下,实际车主为周新利。2016年11月22日，邯郸市盾凯汽车贸易有限公司为冀Ｄ×××××重型半挂牵引车在安邦保险公司投保了交强险、保险额为50000元且不计免赔的机动车车上人员责任险（司机）等保险，保险期间自2016年11月23日0时起至2017年11月22日24时止。2017年7月7日14时30分，周新利驾驶冀Ｄ×××××重型半挂牵引车、冀Ｄ×××××重型仓栅式半挂车，由黎城往左权方向，行至天黎高速公路（黎左）538ＫＭ＋100Ｍ处,与丁建栋驾驶冀Ｄ×××××-冀Ｄ×××××“解放”牌重型半挂货车尾随碰撞，造成周新利受伤，两机动车受损、高速公路设施损坏的道路交通事故。事故当日，周新利在左权县人民医院检查，花去医疗费910.5元。2017年7月9日到冀中能源峰峰集团有限公司总医院住院治疗，共住院8天，花去医疗费4528.03元。2017年8月11日周新利到院复查，花去挂号费、医疗费492元，复印病历花费10元。经一审法院委托邯郸法证司法鉴定中心对周新利的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、护理人数进行鉴定，该鉴定中心于2018年2月27日作出邯郸法证司鉴（2018）临鉴字第18084号司法鉴定意见书，周新利的伤残程度不构成等级、误工期限120日、护理期限60日、营养期限60日、住院期间护理人数为2人、出院后护理人数为1人。为做鉴定，周新利支付检查费258元，鉴定费1600元。原审另查明，该事故经山西省公安厅交通警察总队高速三支队十一大队现场勘查，认定周新利负此事故的全部责任。 一审法院认为，双方所签机动车交通事故责任强制保险合同和机动车商业保险合同真实有效，双方的保险关系依法成立。被保险车辆在保险期间发生交通事故致乘车人员受伤所造成的损失在保险合同的承保范围，安邦保险公司理应当按照合同约定赔偿周新利损失。根据保险法规定周新利可以选择依据保险合同向安邦保险公司主张，也可以选择依据交通事故向事故的相对方主张，所以安邦保险公司辩称周新利诉求应扣除对方车辆交强险无责赔偿部分的主张，不符合法律规定，不予支持。安邦保险公司辩称诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围内，不应当由保险公司承担的理由不符合法律规定，不予支持。周新利提供证据请求护理人员按照运输行业标准计算护理费，经安邦保险公司质证，安邦保险公司有异议，不予认可，一审法院认为，周新利所举证据，不能证明自己的主张，安邦保险公司的异议理由成立，周新利护理费用应按居民服务、修理和其他服务业的标准计算护理费。该次事故给周新利造成的损失：1、医疗费共计6188.53元；2、住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助100元/日标准计算为800元（100元/日×8日）；3、营养费，依据司法鉴定意见书，营养期为60日，结合当地实际，酌定为每天30元，营养费实际应为1800元（30元/日×60日）；4、误工费，周新利系事故车辆的实际车主，且发生事故时由其驾驶，周新利的误工费应按交通运输、仓库和邮政业60,548元/年标准计算120日，实际应为19905.6元（165.88元×120日）；5、护理费，按居民服务、修理和其他服务业35,785元/年标准计算为6666.79元【35785元/年÷365日×8日×2人+35785元/年÷365日×（60日-8日）×1人】；6、鉴定费1600元；7、交通费，一审法院认为，交通费酌情认定为500元为宜；8、复印病历费10元。以上总计37470.92（6188.53元+800元+1800元+19905.6元+6666.79元+1600元+500元+10=37470.92元）元。综上所述，安邦保险公司应在车上人员责任保险限额内赔偿周新利37470.92元。原审法院遂依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、安邦财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿周新利医疗费6,188.53元、住院伙食补助费800元、营养费1800元、误工费19905.6元、护理费6666.79元、鉴定费1600元、交通费500元、复印费10元，共计37470.92元；二、驳回周新利的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费920元，减半收取460元，由安邦财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担386元，周新利负担74元。 二审中，上诉人又提交投保单、投保提示、保险合同签收回执及投保人声明各一份，用于证明投保人收到了保险条款，上诉人已就保险条款及免责免除部分予以说明，周新利自愿投保并盖章确认。 周新利对上诉人二审提交的上述证据质证称，对该证据的三性均有异议。该证据并未对周新利作出足以引起注意的提示，也未尽说明义务。对以上证据中加盖的公章的真实性认可。根据相关规定，该证据不产生效力。 除二审中上诉人提交的上述证据外，当事人双方均未提交新的证据。本院查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。 本院认为，案涉车辆在上诉人处投保有车上人员险（司机）,周新利因交通事故造成损失37470.92元,该损失并未超出保险责任限额50000元,上诉人应予赔付。上诉人虽称，周新利损失应由无责车辆首先在交强险内赔付12000元，并提供相关证据证明其已就该免责条款尽到了提示和说明义务。本院认为，根据《最高人民法院关于保险法司法解释二》第十九条的相关规定：保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担责任的，人民法院不予支持。故上诉人该抗辩理由与法律规定相悖，本院不予认定。 综上所述，上诉人的上诉理由均不能成立，一审认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费100元，由安邦财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  赵玉剑 审判员  盖自然 审判员  郭 晶 二〇一八年九月十日 书记员  董 昭