湖北省钟祥市人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0881民初2073号原告：李大江，男，汉族，1963年4月4日出生，住湖北省钟祥市，原告：李明，男，汉族，1984年2月15日出生，住湖北省钟祥市，原告：李婷，女，汉族，1986年4月22日出生，住湖北省钟祥市，原告：陈万科，男，汉族，1937年9月10日出生，住湖北省钟祥市，原告：胡桂芝，女，汉族，1938年10月22日出生，住湖北省钟祥市，五原告委托诉讼代理人：何峻清，湖北祥鑫律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：钟祥市人民医院，地所地：钟祥市石城大道东路27号，统一社会信用代码124208814217409550。法人代表：蒋传林，院长。委托诉讼代理人：魏益明，湖北王府律师事务所律师。原告李大江、李明、李婷、陈万科、胡桂芝与被告钟祥市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李大江、李婷及其五原告委托诉讼代理人何峻清，被告钟祥市人民医院的委托诉讼代理人魏益明到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告方各项损失303838.11元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年3月23日，陈某因交通事故受伤后到钟祥市人民医院治疗，由于医院的医疗过错导致陈某死亡。经过湖北同济法医学司法鉴定中心、湖北崇新司法鉴定中心鉴定，钟祥市人民医院在对陈某的诊治过程中存在对其病变严重性认识不足的过失，与陈某的死亡之间存在因果关系参与度为40%。现诉到法院，望判如所请。被告钟祥市人民医院辩称，1、对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、丧葬费、被扶养人生活费没有异议；2、我方应当按30%的比例进行赔偿；3、受害人在城镇工作、居住的依据不足；4、部分请求过高，请法院核定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据A1李大江、李明、李婷、胡桂芝、陈万科的身份证复印件，胡桂芝、陈万科、陈某常住人口登记卡复印件，陈某与李大江结婚证复印件，石牌镇横店、彭墩村村民委员会证明，A2交通事故认定书，A3住院病历、病程记录、死亡小结、医疗费单据，A4户口注销证明，A5湖北同济法医学司法鉴定中心、湖北崇新司法鉴定中心鉴定书，A6-2房屋买卖协议，A7交通费票据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：证据A6-1王德才的营业执照、情况证明。1、王德才的个体工商户营业执照经合法登记注册，其真实性可以确认，但其注册时间在受害人死亡之后；2、除有特殊原因外，证人应当出庭作证，无正当理由未出庭作证的证人证言不能单独作为认定案件事实的依据。因此，本院对该组证据予以采信，但对其证明目的将结合本案其他证据综合采纳。证据A8误工证明复印件、A10误工证明，该组证据A8与A10系复印件与原件的关系，但均无经办人或单位负责人签名，不符合证据的形式要件，本院对该组证据不予采信。证据A9陈某健康证，该证据加盖了发证机构印章，被告虽然提出异议，但未向法庭提交证据予以反驳，本院对该证据予以采信。证据A11龙井社区证明，该证据无经办人或单位负责人签名，不符合证据的形式要件，本院对该证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，双方当事人对受害人陈某因交通事故在钟祥市人民医院住院治疗，住院10天后因抢救无效死亡，钟祥市人民医院在治疗过程中存在过错，陈某的死亡与医院的过错行为存在因果关系，陈某的被扶养人情况等事实均无异议，本院予以确认。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，双方当事人的争议焦点为：一、被告的责任比例；二、受害人的死亡赔偿金是否适用城镇标准。一、受害人陈某因交通事故受伤后，在住院治疗期间死亡，其与案外人的机动车交通事故责任纠纷已经自行和解，未对交通事故在受害人陈某损害后果中的参与度进行确认。湖北崇新司法鉴定所认为，交通事故在受害人陈某死亡中的参与度为60-70%，湖北同济法医学司法鉴定中心认为，钟祥市人民医院在受害人陈某死亡中的过失参与度为C级。根据湖北省司汉鉴定协会《关于医疗过失参与度司法鉴定的有关规定》，C级参与度的责任程度为次要，参与度系数值为20-40%。原告主张被告应按40%的比例承担赔偿责任，被告主张应按30%的比例承担赔偿责任。根据被告在医疗损害后果中的参与度，结合受害人的损害后果，被告钟祥市人民医院在本案中应当承担40%的民事责任。二、计算死亡赔偿金是以受害人属农村居民或城镇居民的身份，分别适用不同的标准，如果受害人户籍所在地为农村，但长期在城镇居住、收入来源于城镇，也应当适用城镇标准计算其死亡赔偿金。本案中，受害人陈某的户籍所在地为钟祥市××牌镇××村，自2006年4月起在钟祥市郢中镇孔庙村居住，其户籍所在地和经常居住地均为农村；受害人陈某发生交通事故的时间为2016年3月23日，死亡的时间为2016年4月4日，办理健康证的时间为2016年1月13日，王德才个体工商户营业执照的注册日期、登记日期均为2016年4月19日。上述证据均无法证明受害人生前长期稳定的在城镇居住、收入来源于城镇，举证不能的法律后果，应当由原告自行承担。被告钟祥市人民医院关于死亡赔偿金应当按农村标准计算的抗辩，有事实和法律依据，本院予以采纳。本案审理中，原告提交了多份证明，拟支持原告方关于居住、收入、工作、误工等方面的主张。本院认为，1、应当优先提交当事人或受害人在工商、税务、卫生、环卫、社保等行政机关的记录，其次可以提交劳动合同、工资流水、工资表、房产证、房屋租赁合同等书面文件，再次可以提交水、电、气、电话、宽带等交费票据等作为证据。受害人或原告在当地生活、居住、工作，一定会留下痕迹，应当以当时时原始记录作为证据，只有在上述证据无法取得的情况下，才以事后出具的证明作为证据。2、单位出具的证明必须有经办人或主要负责人签名，仅加盖了单位印章，不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条第一款“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章”的规定。对原告主张的赔偿项目，本院认定如下：1、原告主张的医疗费11500元、住院伙食补助费220元、护理费1061.28元、丧葬费27951.5元、被扶养人生活费29082.5元，被告方没有异议，本院予以确认。2、精神损害抚慰金，原告主张50000元，本院根据案件实际情况，酌定为30000元。3、交通费，原告主张1000元，有事实和法律依据，本院予以支持。4、死亡赔偿金，原告主张按《2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中，城镇居民人均可支配收入（31889元/年），计算20年，计637780元（31889元/年×20年）；因原告提交的证据不足，本院按《2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中，农村居民人均可支配收入（13812元/年），计算20年，计276240元（13812元/年×20年）。5、其他人员误工费，原告主张1000元，因被告对该项目予以认可，对具体数额请求法院核定。本院按《2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中，其他服务员在岗职工年平均工资收入（35214元/年），计算2人3天，计578.9元（35214元/年÷365天×2人×3天）。原告的各项损失共计377634.18元，由被告钟祥市人民医院按40%的责任比例赔偿151053.67元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十八条、第六十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告钟祥市人民医院于本判决生效后十日内，赔偿原告李大江、李明、李婷、陈万科、胡桂芝151053.67元；二、驳回原告李大江、李明、李婷、陈万科、胡桂芝的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5800元，减半收取计2900元，由原告李大江、李明、李婷、陈万科、胡桂芝负担1300元，被告钟祥市人民医院负担1600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。审判员  赵芸二〇一八年九月三十日法官助理周玉华书记员余好