河北省孟村回族自治县人民法院民 事 判 决 书（2018）冀0930民初967号原告：张某，男，2010年4月19日出生，汉族，现住孟村县，系孟村县城关实验小学学生。法定代理人：魏某，女，汉族，1987年7月21日出生，住孟村县王庄子村，现住孟村县，系原告张某之母亲。委托诉讼代理人：张恩亮，孟村回族自治县法律援助中心律师。被告：孟村回族自治县宋庄子乡高河联合小学，住所地:宋庄子乡大高河村。法定代表人：杨茂增，该小学校长。被告：中国平安保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地:沧州市御河路**。负责人：韩志军，该公司经理。委托诉讼代理人：季兰华，河北三和时代（沧州）律师事务所律师。原告张某与被告宋庄子乡高河联合小学（以下简称高河小学）、中国平安保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称平安保险）侵权责任纠纷一案，本院于2018年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某的法定代理人魏某及委托诉讼代理人张恩亮、被告宋庄子乡高河联合小学、被告平安保险的委托诉讼代理人季兰华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失共计294909元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年9月14日下午3点左右，原告在课间玩耍时，不慎跌倒，与教室前的菱形砌砖磕伤。造成脾破裂，盆腔积血等多处受伤。在事故发生后，被告在孩子极度疼痛的情况下未及时就医，只是在过去很久的时间才通知原告家长，造成原告的病情没有得到及时救助，花去大量费用。如今被告却迟迟不予赔偿，故依法提起诉讼。被告高河小学辩称，下午3:20分下课，老师在教室内坐着看作业。3:25分听见孩子的哭声，是张某坐在教室后排哭。询问孩子的情况，了解到孩子在教室外自己跌倒。班主任老师3:28分走进教室，询问的是数学老师。数学老师和班主任说明的情况，说张某是在课间自己跌倒，班主任老师询问张某，张某说自己肚子疼。3:30分左右班主任老师通知张某的妈妈并简单讲述了孩子的情况。在3:40分左右，张某的爷爷来校接孩子，老师又向张某的爷爷简单的说明情况，当时孩子头脑清醒哭泣说肚子疼，在等待家长到校的情况下，数学老师和班主任都在观察张某，问孩子是否有人推、有人追，是否与别人互相追打，孩子回答没有，是自己跌倒的。被告平安保险辩称，1、本案是侵权责任纠纷，我公司与孟村教育局系保险合同关系，我公司不是本案侵权人与原告没有保险合同关系，不是本案侵权纠纷的适格被告。2、本案原告的受伤是否与学校过错行为相关，法庭应予查明。根据校方的答辩，学校在事件中并不存在过错，学生在课间玩耍跌倒属于意外，校方不应担责，基于被保险人一方没有过错，保险公司不应承担责任。3、原告主张的损失数额过高。但是，依照保险条款的约定，如判令我方承担责任，精神抚慰金、间接损失、诉讼费、鉴定费，不在校方责任赔偿范围内。为支持自己的主张，原告提交如下证据：1、班主任老师证明一份；2、录像光盘一份，证明原告绊倒摔伤的砖是菱形的；3、诊断证明一份；4、孟村县医院病例一份；5、医疗费收费票据一份；6、医院收费清单一份；7、司法鉴定意见书一份；8、鉴定费收费票据三份；9、原告母子在县城租房合同一份；10、朝阳大街居委会证明一份，证明原告在县城住；11、万象城物业证明一份；12、电费票据三份；13、刘国利证明二份证明护理人员系他的工人；14、刘国利身份证复印件一份；15、中张沙村委会证明一份。被告高河小学质证陈，对证据无意见。被告平安保险质证称，1、证人没有出庭，班主任的证言不具有合法性、真实性，不予采信。2、光盘和本案不具有关联性，且内容也不能证实学校的设施有安全隐患。因为砌砖为半圆形且不存在危险，为花园装饰使用，不是造成原告受伤的原因。3、病例及诊断证明真实性无异议。对医嘱单所记载的医嘱内容证实治疗结束的时间为10月30日至11月14日出院，存在15天挂床。对于挂床期间的费用属于原告自行扩大损失应由原告自行承担。对于医院病例中记载的家庭地址均为大高河，居住地为农村，对司法鉴定意见误工期对与本案原告并不适用，护理期间按照鉴定意见应为30日，营养期60日，对后续治疗费用鉴定不属于必然确定发生的费用，不应在本案中主张。对鉴定费票据的真实性没有异议，但不属于我方赔偿范围。房屋租赁合同不具有真实性与合法性，不能证实原告方在该房子居住，对于居委会的证明证实居住情况应由派出所证实居住地，居委会无权证明。该证明的内容证实的是原告母亲在此居住，未载明有其他亲属，也包括原告也在此居住。对于物业所出具的证明与本案无关。对电费收取凭证，均为该房主的缴纳凭证与本案无关。与物业公司出具的证明质证意见相同。对刘国利的证明不予认可，证人没有出庭接受质证，所出具的证明不具有合法性，且劳动关系用工的存在应提交劳动合同和银行发放工资的记录，因此证人证言不予采信。村委会证明与本案无关。对于损失原告没有提交公安部门或居住证明，伤残赔偿金应按农村标准计算。精神抚慰金不属于校方责任险赔偿范围，本案属于意外事故，不存在侵权及其他过错方。不应支持精神抚慰金。护理费应按照农林牧渔业标准支持护理一人30天，原告主张的两人护理的收入不具有合理性，根据鉴定意见，原告主张护理期间过长。伙食补助根据河北省出差人员补助标准50元每天计算，原告主张100元没有依据。病例中没有加强营养的记载，原告主张每天50元没有依据。鉴定期60日，原告主张期限过长。交通费没有票据不应支持。鉴定费不属于保险赔偿范围。补课费原告没有提供证明证实补课费的产生，且补课费属于间接损失，法律规定并不支持。医药费应扣除挂床费用，据实计算。后续治疗费不属于本案必然费用，在实际发生后另行主张。为支持自己的主张，被告高河小学提交如下证据：1、提交一份安全会记录，证明经常对学生进行安全教育。2、班主任书写了事情的经过一份。3、为原告垫付10000元证明一份。原告质证称，对教育记录的真实性不予认可，无法证明对学生进行了教育，系老师自己书写的安全记录，至于老师是否对学生进行教育被告没有记录。班主任写的事实经过，该出示的事实原告认可，家长到的时间还要晚，因为是3:40分左右才打的电话。对垫付款认可，认可收到15000元。被告平安保险提交证据如下：1、提交校方责任险投保单一份，平安校方责任保险条款一份，该保单证明我方承保的校方责任险被保险人系孟村县教育局，在册学生32347名，但是否包括本案的原告应以教育局的名册为准。2、我方承包的校方责任险为财险，被保险人在活动中由于存在保险条款第三条所规定的9种情形，被保险人承担责任后按照合同的约定保险公司再进行赔偿。而本案中被保险人教育局不存在过错，没有发生该条款3约定的保险责任情形，因此保险公司不应承担责任。3、该条款第5-5条约定学生本人过错而被保险人行为并无不当的属于免责情形，保险公司不予赔偿。原告在课间活动时自行摔倒，学校设施不存在安全隐患，老师及时通知了家长，校方的行为并无过错，因此保险公司不应承担责任。4、保险条款的第7条5、6项，精神损害赔偿及间接损失都不在校方责任险赔偿范围内。5、保险条款第25条约定被保险人未向第三者赔偿的保险人不负责垫付。6、对上述保险条款中的免赔约定，在投保单特别约定部分已经载明投保人声明中孟村县教育局已经加盖公章确认收到了我方校方责任条款及附加条款，且条款中的免责内容及付费约定内容，保险公司已经向教育局做了明确说明，尽到了提示及说明义务。保险单的正本由教育局持有。保险合同的组成由保险单、凭证、投保单、保险条款组成。法庭应综合认定保险责任及免赔情形。根据保险合同的相对性，本案的被保险人并非学校而是教育局，且侵权责任与保险合同属于不同的案由，我公司作为本案的被告是不适格的。被告高河小学质证称，对证据没有意见。原告质证称，对保险公司提交的证据，认为该保险单中投保人虽为教育局，但教育局本局内不存在学生，而针对的是各个学校，本案原告在受益人范围内。2、保险公司提出几项免责条款，因该合同系格式合同根据保险法的相关规定，免责条款应明确告知，在被告提交的证据中并没有提交免责事项明确告知的证据，所以说被告的主张不成立。3、被告保险公司提到免责条款第5项不适用本案原告。因本案被告学校方有明显过错，其发生事故的地点不适于未成年人在此活动，因原告6、7岁，其认知能力和成年人有明显的差距。将学校院内装饰成花园菱形花砖明显存在安全隐患。且在事故发生后没有及时送往医院抢救，被告保险公司说及时通知了家长，但法律规定伤害事故发生后学校应及时送医院抢救，不是第一时间通知家长。其次学校对未成年人的安全教育没有提供相关证据证明。所以校方对原告的损失应承担赔偿责任，故保险公司应赔偿。本院经审理认定事实如下：原告张某原系被告高河小学一年级学生。2017年9月14日下午，在课间休息活动时，原告被教室门前校院内花池子周围小路边上的波纹状立式水泥花砖绊倒受伤。原告受伤后进入孟村县医院住院治疗61天，花费医疗费、门诊费共计20333.11元，其中被告高河小学垫付费用15000元。经原告申请，本院委托沧县司法医学鉴定中心对原告伤残等级等进行了司法鉴定。鉴定费为2200元。鉴定意见为，原告伤残评定为七级；误工期限90-120日；营养期限60-90日；护理期限30-60日，两人护理30日，一人护理1-30日；后续治疗费用约6000元。本院经现场勘验查明，原告就读的被告高河小学原一年级教室右前方，坐落有公共厕所。在去厕所的红砖路东，校方修建了小型花池，花池与红砖砌的砖路相联结的是花池四周的四条水泥花砖甬道，甬道宽约1米左右，甬道两侧镶有高出地面8-12公分的立式水泥花砖，水泥花砖的上半部分为凹凸不平的波纹状。原告被该立式花砖绊倒造成磕碰损伤。经查，孟村县教育局为全县在校中小学生在被告平安保险处投保平安校方责任险，每名学生保费6元，每名学生赔偿限额500000元。事故发生在保险期内。《平安校方责任保险投保单》投保人孟村县教育局代理人书写了特别约定，本保险适用条款为《平安校方责任保险条款》。原告现就读于孟村县城关实验小学一年级（3）班。本院认为，孟村县教育局为孟村县中小学全部在校学生，在被告保险公司处集体投保平安校方责任险，双方所签合同系当事人真实意思表示，并不违反法律规定，应认定保险合同合法有效。被保险人包括被告学校及该学校全体学生，也当然包括本案的原告。作为被保险人的被告高河小学，申请追加保险人参加诉讼，认为被保险人损失的赔偿，与保险人有法律上的利害关系。被保险人的该主张，并无不当，应予支持。故被告保险公司关于其不是适格被告的主张，本院不予支持。原告提起侵权责任之诉，应举证证明遭受不法侵害的直接原因和损害后果。原告所举证据证实，原告在课间活动期间摔倒，磕在波纹状水泥花砖上，导致脾脏受损直至切除的损害后果。有原、被告当事人的陈述、原告提交的病例、现场影像资料及勘验照片等证据证实，故对原告遭受侵害的事实，本院予以确认。被告高河小学在校园内修葺的花园小路及两侧凸出路面的波纹状水泥花砖，在学生们进行课外活动时，容易发生拥挤、跌倒、磕碰等意外事故，存在一定的安全隐患。所以，校园场地内狭窄的小路及凸出的花砖，已经存在对幼年学童的明显的不安全因素。参照教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》第九条规定，学校的校舍、场地、其他公共设施，以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任。据此，原告主张由被告承担相应的过错责任和对人身损害的赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。原告在孟村县医院住院61天医疗费等20333.11元，本院可予采信。被告保险公司关于原告存在挂床的主张，因没有相关证据予以佐证，本院不予采纳。参照鉴定意见，本院酌定原告后续治疗费用为6000元。原告主张在孟村县住院期间住院伙食补助费，应参照河北省冀财行【2014】42号文件规定的标准，以每日100元计算为6100元；营养费参照鉴定意见，考虑原告伤情，应加强营养，本院酌定为每日50元，营养期90日计，为4500元。对于原告张某主张的护理费，原告提供了案外人刘国力为护理人员徐志伟出具的证明，虽然原告未提交经劳动人事部门审核盖章的劳动合同、纳税证明，但结合当地农民工的用工形式和就业习惯，参照《河北省2017年道路交通事故人身损害赔偿标准》中建筑业的月平均工资，本院酌定护理人员徐志伟的每日工资为145.72元。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，参照《河北省2017年道路交通事故人身损害赔偿标准》中居民服务、修理和其他服务业的月平均工资标准，结合原告的诉求和伤残七级的伤情，原告关于护理人员魏某的每日工资98元的主张，符合法律规定。故本院参照司法鉴定意见护理期限为60日，两人护理30日，一人护理30日，护理费酌定为11683.2元（145.72元/日*30天+98元/日*30天+145.72元*30日）。关于原告主张按照城镇标准计算伤残赔偿金，原告提交了租房合同、居委会证明等证据，且根据现今国家加速城镇化的发展趋势，原告已在孟村县城关实验小学学习的客观实际。故，原告的主张，本院予以支持。参照《河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》中2017年城镇居民人均年可支配收入，本院确定原告的伤残赔偿金为225992元（七级伤残28249*40%*20年）。原告认为该事故对其人身及精神的伤害较大，主张精神损害抚慰赔偿金20000元，本院结合原告的实际情况，考虑到脾脏切除对原告今后的升学、就业、生活等均会产生较大影响，结合被告小学并无管理方面的主观过错，本院酌定为10000元。原告主张交通费为1000元，结合原告的住院天数、脾破裂的伤情等情况，本院予以支持。关于原告主张补课费，因被告均不予认可，且证据不足，本院不予支持。原告医疗费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计287808.31元，应由被告高河小学赔偿。被告平安保险与孟村县教育局签订了《平安校方责任保险》合同，依照该合同，投保人孟村县教育局投保的被保险人被告高河小学应承担的赔付义务，在限额内由被告平安保险赔付给原告277808.31元；原告主张的精神损害抚慰金，被告保险公司以已告知投保人保险合同不赔偿精神损害抚慰金为由进行抗辩，对此，被保险人被告高河小学没有予以言辞抗辩，本院认为，该部分损失，可以由被告高河小学承担。综上所述，被告平安保险共计赔付原告277808.31元，被告高河小学赔付精神抚慰金10000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十八条、《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，参照教育部《学生伤害事故处理办法》第八条、第九条的规定，判决如下：一、被告中国平安保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张某各项损失人民币277808.31元（开户行：沧州银行孟村支行，户名：魏某，账户：62×××02）。二、被告宋庄子乡高河联合小学赔付原告张某精神抚慰金10000元（以已垫付的费用10000元折抵）。三、原被告其余之诉，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2862元，由被告中国平安保险股份有限公司沧州中心支公司负担2587元，原告张某负担275元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  刘旭东二〇一八年九月十七日书记员  李 娟