苏州市吴江区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）苏0509民初8970号 原告黄彩娥，女，1953年8月22日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。 委托代理人唐斌蓉，吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。 被告程龙静，男，1974年6月15日生，汉族，住安徽省利辛县。 被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区清河东路365号。 负责人郑亚东。 委托代理人季鸿，安徽意扬律师事务所律师。 原告黄彩娥诉被告程龙静、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月27日立案受理，依法由审判员刘辉云适用简易程序于2018年9月6日公开开庭进行了审理。原告黄彩娥的委托代理人唐斌蓉、被告程龙静、被告保险公司的委托代理人季鸿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄彩娥诉称：2016年11月14日06时01分许，原告驾驶电动三轮车沿环湖线（230省道）由南向北行驶至苏州市吴江区七都镇收费站北时，与被告程龙静停放在该处的牌号为皖Ｋ×××××的重型货车发生碰撞，事故导致电动三轮车受伤及原告受伤。后经交警部门认定，原告黄彩娥与被告程龙静负本起事故的同等责任。经查，牌号为皖Ｋ×××××的重型货车的登记所有人为阜阳市万里行汽车运输有限公司，且在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三责险），事故发生在保险期间内。现为维护原告的合法权益，特向法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告各项赔偿总计189931元（医药费46401.68元、住院伙食补助费700元、营养费4500元、护理费10800元、伤残赔偿金139590元、精神损害抚慰金10000元、误工费19800元、鉴定费3060元、拖车费100元、修理费600元、交通费1000元，上述费用共计236551.68元，主张其中的189931元）；2、本案诉讼费由被告承担。 被告程龙静辩称：对事故的发生以及事故认定没有异议，牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了交强险、商业三责险限额为100万元并投保不计免赔率附加险。另外，在事故发生后被告程龙静垫付了7370.56元，要求在本案中一并处理。 被告保险公司辩称：对事故的发生以及事故认定没有异议，牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了交强险和商业三责险限额100万元以及相应的不计免赔险，挂车投保了商业三责险限额10万元以及相应的不计免赔险。事故车辆的驾驶人以及事故车辆要有合法的驾驶证、行驶证、道路运输许可证、从业资格证等，被告保险公司依据事故认定在50%的比例承担三责险的责任，依据条款约定，三责险应按主挂车保险限额比例各自承担。原告的部分诉求过高，依据不足，医疗费部分应扣除非医保用药，由于原告的年龄已达法定退休年龄，误工费不应支持，提供的证据与银行流水均不能证明是因本事故产生的损失，被告保险公司对伤残评定有异议，已向法院申请重新鉴定，依据原告的户籍信息，应按照农业人口标准计算损失，护理费、精神损害抚慰金、拖车费、交通费请法院酌减，由于被告保险公司不是本案的实际侵权人，不承担鉴定费、诉讼费。 经审理查明：2016年11月14日06时01分，黄彩娥（女，65岁）驾驶电动三轮车沿环湖线（230省道）由南向北行驶至苏州市吴江区七都镇收费站北时，与程龙静（男，44岁）停放在该处的车牌号为皖Ｋ×××××的重型货车发生碰撞，事故导致电动三轮车受损及当事人黄彩娥受伤的交通事故。2016年11月20日，交警部门出具道路交通事故认定书，认定当事人黄彩娥和程龙静负本起事故的同等责任。事故发生后，黄彩娥被送至医院门诊及住院治疗。2018年2月7日，浙江商检司法鉴定所湖州分所出具鉴定意见书，鉴定日期为2018年1月23日，鉴定意见为：被鉴定人黄彩娥右肱骨外科颈及大结节骨折、颜面口唇清挫裂伤、右侧胸腔少量积液与2016年11月14日发生的交通事故系直接因果关系；被鉴定人黄彩娥交通事故致右肱骨外科颈、大结节骨折畸形愈合后遗留右上肢功能障碍的伤残评定为九级；被鉴定人黄彩娥的误工期（含住院）建议为270日，护理期（含住院）建议为90日，营养期建议为90日。为此，黄彩娥支付了鉴定费3060元。 另查明：牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在保险公司处投保了交强险和商业三责险，商业三责险限额为100万元并投保了不计免赔率附加险，事故发生在保险期间内。事故发生后，程龙静已向黄彩娥垫付了7370.56元。 又查明：牌号为皖Ｋ×××××的重型货车具备合法的行驶证且在有效检验期限内，程龙静具备有效的道路运输从业人员从业资格证。 以上事实，有原告提供的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险和商业三责险保单、出院记录、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定报告、鉴定费发票、证明、银行流水明细，被告程龙静提供的从业资格证以及当事人的当庭陈述予以证实。 本案的争议焦点为：原告因交通事故受伤所造成的损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下： 1、医疗费。原告主张46401.68元，并向本院提交了门诊病历、出院小结、医疗费发票、用药清单；被告程龙静对原告提交的上述证据的真实性没有异议，对原告主张的医疗费总金额也没有异议；被告保险公司对原告提供的上述证据的真实性没有异议，要求按照费用清单扣除非医保用药，对出院以后在其他机构治疗的费用，因为没有医嘱，不予认可。本院认为，现无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告保险公司如主张扣除非医保用药部分，必须举证该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，否则承担不利后果，被告保险公司未提交相关证据，故对被告保险公司要求的应按照国家基本医疗保险确定的范围在交强险中理赔的主张不予采纳，经核对诊疗记录并计算，本院认定，原告的医疗费为45202.69元。 2、住院伙食补助费。原告主张700元，认为其住院14天，按照每天50元的标准计算；被告程龙静和被告保险公司均对原告主张的住院期限没有异议，标准请求法院酌定。本院认为，住院伙食补助费应按照50元/天计算，故本院认定，原告的住院伙食补助费为700元。 3、营养费。原告主张4500元，认为其营养期限为90天，按每天50元的标准计算，为此向法院提交了司法鉴定意见书；被告程龙静和被告保险公司均对原告向法院提交的司法鉴定意见书有异议，对营养期限也有异议。本院认为，两被告虽对原告向本院提交的司法鉴定意见书有异议，且被告保险公司向本院提交了书面重新鉴定申请书，但经本院审查，被告保险公司申请重新鉴定理由不充分，本院决定不予以重新鉴定，故参考原告提交的司法鉴定意见，原告的营养期限应当为90天，营养费标准应当按照50元/天计算，故本院认定，原告的营养费为4500元。 4、护理费。原告主张10800元，按照120元/天/人计算90天，一人护理；被告程龙静和被告保险公司均对原告主张的护理期限有异议，认为没有证据可以证明护理人员的实际支出费用。本院认为，参照受诉法院所在地护工平均工资水平，护理费标准应当为120元/天，参考原告提交的司法鉴定意见，原告的护理期限应当为90天，故本院认定，原告的护理费为10800元。 5、残疾赔偿金。原告主张139590元，按照江苏省2017年度城镇居民人均可支配收入43622元/年计算16年，残疾系数0.2；被告程龙静对原告的该项主张没有异议；被告保险公司对伤残评定有异议，认为已向法院申请了重新鉴定，且依据原告的户籍信息应当按照农业人口标准计算损失。本院认为，本院前述已决定不同意被告保险公司的重新鉴定申请，另因苏州大市范围内已实施城乡一体化，原告的户籍地在苏州市吴江区，故残疾赔偿金标准应当参照2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入43622元/年计算16年。故本院认定，残疾赔偿金为139590元（43622元/年*16*0.2）。 6、交通费。原告主张1000元，由法院酌定；被告程龙静对原告的该项主张没有异议；被告保险公司对此请求法院酌定。本院认为，考虑到原告因交通事故受伤治疗确需产生交通费损失，结合原告的就医次数、就医距离，本院酌情认定，交通费为300元。 7、精神损害抚慰金。原告主张10000元，要求在交强险内优先赔偿付；被告程龙静对原告的该项主张没有异议；被告保险公司请法院酌减。本院认为，原告因交通事故受伤，确给原告精神上造成了损害，赔偿义务人理应赔偿相应的精神损害抚慰金，被告程龙静、原告黄彩娥对本起事故负同等责任，原告黄彩娥作为非机动车一方在本次事故中仅有一般的过失，不应按照责任比例承担，故本院认定，精神损害抚慰金为10000元。 8、财产损失。原告主张财产损失700元，并向本院提交了定损单、发票；被告程龙静对原告的该项主张没有异议；被告保险公司对原告提供的上述证据的真实性没有异议，认可车损600元，施救费不予认可。本院认为，原告因本次交通事故造成了电动三轮车受损和人身伤害，确会产生施救费，故本院认定，财产损失为700元。 9、误工费。原告主张误工费19800元，按照2200元/月计算9个月，为此向本院提交了证明、银行流水明细；被告程龙静对原告的该项主张没有异议；被告保险公司对原告提交的证明的形式上存在异议，按照证据规则的要求应当由出具单位的负责人签名，对银行流水真实性没有异议，但由于原告的年龄已达到法定退休年龄，误工费不应支持。本院认为，原告向本院提交的银行流水明细可以看出从事故发生后已停发工资，该银行流水明细中的工资并非退休工资，故上述证据已足以证明原告因本次交通事故产生了减少收入损失，且原告现主张2200元/月的误工损失并未超过其受伤前实际收入，故对原告的该项主张，本院予以支持，本院认定，原告的误工费为19528.77元（2200元/月*12个月/365天*270天）。 10、鉴定费。原告主张3060元，为此提交鉴定费发票；被告程龙静认可鉴定费为3060元，同意由双方按责任比例分担；被告保险公司认为被告保险公司不应承担该笔费用。 据上，原告的损失为：医疗费为45202.69元、住院伙食补助费为700元、营养费为4500元，小计50402.69元；护理费为10800元、残疾赔偿金为139590元、精神损害抚慰金为10000元、交通费为300元、误工费为19528.77元，小计180218.77元；财产损失为700元；鉴定费为3060元。合计234381.46元。 本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，给原告造成了损害，赔偿义务人理应予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元；故被告保险公司应当在交强险限额内赔偿原告黄彩娥120700元（其中包括精神损害抚慰金10000元）。超出交强险部分应由事故双方按事故责任比例分担，本案所涉的交通事故为机动车与非机动车之间的事故，原告黄彩娥与被告程龙静负本起事故的同等责任，故应由被告程龙静方承担超出交强险限额部分60%的赔偿责任。因被告程龙静驾驶的牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了商业三责险，故被告保险公司应当在商业三责险的范围内对原告的损失依法承担赔偿责任。结合原告的损失和上述赔偿责任比例及牌号为皖Ｋ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了商业三责险，限额为100万元的事实，故原告损失中超过交强险部分应由被告保险公司在商业三责险中赔偿66372.88元[（50402.69元-10000元+180218.77元-110000元）*60%]。因被告程龙静同意鉴定费由原告和被告程龙静按双方的责任比例分担，故应当由被告程龙静赔偿原告鉴定费1836元。综上，被告保险公司应赔偿原告黄彩娥187072.88元（120700元+66372.88元），被告程龙静赔偿原告黄彩娥1836元。因被告程龙静已支付给原告7370.56元，扣除被告程龙静应赔偿原告黄彩娥的1836元，多付款项5534.56元应由原告返还被告程龙静，为减少诉累，本院确定由被告保险公司从应付原告的赔偿款中扣除直接给付被告程龙静。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司应赔偿原告黄彩娥医疗费、残疾赔偿金等损失共计187072.88元，其中给付原告黄彩娥181538.32元，返还被告程龙静5534.56元，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。 赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取675元，由原告黄彩娥负担其中的171元，由被告程龙静负担其中的504元，被告程龙静应负担之数于本判决生效之日起十日内直接给付原告。原告已预交的案件受理费本院不再退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账户名称：苏州市中级人民法院；账号10555301040017676）。 审判员  刘辉云 二〇一八年九月十八日 书记员  吴旷怡 附录法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。