重庆市綦江区人民法院民 事 判 决 书(2018)渝0110民初4189号原告:张珍明,女,1953年2月22日出生,汉族,住重庆市綦江区。委托代理人：代敏，重庆天宸律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人：李林芳，重庆天宸律师事务所律师，特别授权代理。被告:龚顺洪,男,1970年12月4日出生,汉族,住重庆市綦江区。委托代理人：龚茂（龚顺洪之女），女，1994年8月10日出生，汉族,住重庆市綦江区，特别授权代理。被告:中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司,住所地重庆市綦江区文龙街道九龙大道**，统一社会信用代码91500222903494136C。负责人：陈军，该支公司经理。委托代理人：吴成建，重庆永登律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人：吴登其，重庆永登律师事务所律师，特别授权代理。原告张珍明与被告龚顺洪,中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月11日立案后，依法由审判员王双庆独任审判，适用简易程序，于2018年5月31日公开公开开庭进行了审理。在审理过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司对原告张珍明的伤残等级、护理时限、后续医疗费等申请重新鉴定，本院委托重庆市法庭科学司法鉴定所进行了重新鉴定。本院于2018年8月27日、9月10日公开开庭进行了审理。原告张珍明及其委托代理人代敏、李林芳，被告龚顺洪及其委托代理人龚茂,中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司之委托代理人吴成建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张珍明向本院提出诉讼请求：１、判决被告支付原告医疗费35334.28元、护理费38000元、住院伙食补助费4250元、营养费2000元、后续医疗费6000元、鉴定费2250元、交通费1000元、残疾赔偿金144868.5元、精神抚慰金12000元、财产损失1163.5元，共计246866.28元；２、判决被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在承保的交强险及第三者责任险限额内承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金；3、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2017年10月2日19时15分，被告龚顺洪驾驶自有的小型客车行至重庆市綦江区中峰镇街上新大桥路段时，车辆与行人熊成刚、朱江、朱雅茹、原告张珍明接触，造成熊成刚、朱江、朱雅茹、原告张珍明受伤及路边停驶的电动车受损的交通事故。经重庆市綦江区公安局交通巡逻警察支队责任认定，被告龚顺洪承担该事故全部责任，熊成刚、朱江、朱雅茹、原告张珍明不承担事故责任。原告张珍明的伤情经重庆市南岸司法鉴定所鉴定：1、张珍明重型颅脑损伤后遗轻度智力缺损，日后生活能力严重受限属八级伤残；2、张珍明后续医疗费约人民币陆仟元；3、张珍明伤后的护理时限以一年评定。被告龚顺洪系肇事车辆所有人，在被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司投保了交强险及商业险。原告为了维护其合法权益，起诉至法院，请求依法判决。原告张珍明除口头陈述外，还举示了道路交通事故责任认定书，住院病历资料，出院诊断证明，检查报告单，住院医药费专用收据一张及住院发票一张、门诊医疗费发票5张，护理费发票3张，重庆市南岸司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定费发票1张及收据1张，农村居民转为城镇居民确认书，常住人口登记卡，生活用品发票一张等证据，已经庭审质证和审查，二被告对原告举示上述证据的真实性无异议，认为司法鉴定意见书的关联性提出异议，应以申请重新鉴定的鉴定意见为准，鉴定费应由原告自行承担，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司认为鉴定费不在保险理赔范围。本院对道路交通事故责任认定书，住院病历资料，出院诊断证明，检查报告单，医药费专用收据一张及发票一张、门诊医疗费发票5张，护理费发票3张，农村居民转为城镇居民确认书，常住人口登记卡，生活用品发票等证据的真实性、合法性、关联性予以确认，对重庆市南岸司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定费发票1张及收据1张的真实性予以确认，对其关联性不予确认。被告龚顺洪辩称，原告主张的一切费用要以有效票据为证据。第一次鉴定费用和本案诉讼费是原告自己选择，与侵权行为无必然联系，应由原告自行承担。被告龚顺洪除口头陈述外，还举示了护理费发票2张，医疗费发票一张，交通银行现金解款单一份等证据，已经庭质证和审查，原告和被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司无异议，本院对其真实性、合法性、关联性予以确认。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司辩称：对交通事故发生的经过及交通事故责任认定无异议。被告龚顺洪的车辆系新车，投保了交强险和100万元的商业第三者责任险，不计免赔，保险公司垫付原告医疗费9万元，其中，在交强险限额范围内垫付原告医疗费1万元，已支付给綦江区人民医院，在商业第三者责任险限额范围内被法院先予执行医疗费8万元，付给綦江区人民法院。关于原告的损失，保险公司对原告的伤残等级、护理时限、后续医疗费申请重新鉴定。本案鉴定费、诉讼费用不属保险公司赔偿范围。关于原告的损失：1、对原告门诊有原件的医疗费认可，被告龚顺洪垫付的道交中心的费用，由于要扣除非医保费用，保险理赔的法律不一样，建议被告龚顺洪自行向保险公司理赔；2、原告主张的住院伙食补助费认可；3、营养费认可1000元；4、后续医疗费认可4000元；5、护理费只能计算至原告首次鉴定前一日即2018年4月8日，总天数为188天，认可住院前15天按双人护理，住院期间按每天100元计算，院外建议按每天50元计算；6、残疾赔偿金认可按城镇居民标准计算，年限为15年；7、第一次鉴定费用由法院判决，第二次鉴定费用由我方承担；8、交通费由法院适当主张；9、精神抚慰金认可4000至6000元；10、财产损失1163.5元不予主张。以上费用减去先予执行的8万元。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司除口头陈述外，还举示了交强险、商业第三者责任险保险单抄件各一份，网络转款明细，理赔计算书等证据，已经庭审质证和审查，原告和被告龚顺洪无异议，本院对其真实性、合法性、关联性予以确认。经审理查明，2017年10月2日19时15分许，被告龚顺洪驾驶自有的小型客车从重庆市綦江区中峰镇街上往綦江永新方向行驶至新大桥路段时，由于操作不当，车辆与行人原告张珍明、熊成刚、朱江、朱雅茹接触，造成行为熊成刚、朱江、朱雅茹、原告张珍明受伤及路边停驶的电动车受损的交通事故。2017年10月18日，经重庆市綦江区公安局交通巡逻警察支队责任认定，被告龚顺洪的过错造成此次交通事故的原因，被告龚顺洪承担此次事故全部责任，熊成刚、朱江、朱雅茹、原告张珍明不承担此次事故责任。当日，原告张珍明经他人送至重庆市綦江区人民医院住院治疗，经诊断为：1、中型颅脑损伤：（1）、双额叶及右侧颞叶脑挫裂伤；（2）、创伤性蛛网膜下腔出血；（3）、枕骨骨折；（4）、颅底骨折；（5）、枕部头皮挫裂伤；（6）、枕部头皮血肿。2、肺挫伤；3、肺炎；4、血小板减少症。于2017年12月26日出院，住院85天。医嘱为：1、注意休息，加强营养，避免剧烈活动，注意看护，警惕走失；2、住院前15天需2人护理，后期需1人护理；3、建议1月后复查头颅CT；4、不适时及时就诊，我科门诊随访。为此，原告张珍明花医疗费93262.28元；其中，住院医疗费90012.47元、门诊医疗费3249.81元。原告张珍明自行垫付医疗费33949.81元（其中，住院30700元，门诊3249.81元）。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在交强险限额范围内向重庆市綦江区人民医院垫付医疗费10000元；重庆市道路交通事故社会求助基金管理中心垫付医疗费47928元。审理中，被告龚顺洪已支付给重庆市道路交通事故社会求助基金管理中心垫付的医疗费47928元。被告龚顺洪向重庆市綦江区人民医院交纳的医疗保证金10000元，其中，支付医疗费1384.47元。剩余的8615.53元已由原告张珍明退回。被告龚顺洪另行支付原告张珍明的护理费1300元（含向原告家属借款300元）。2018年4月9日，原告张珍明的伤情经重庆市南岸司法鉴定所出具的司法鉴定意见为：1、张珍明重型颅脑损伤后遗轻度智力缺损，日常生活能力严重受限属八级伤残；2、张珍明后续医疗费约人民币陆仟元；3、张珍明伤后的护理时限以1年评定。为此，原告张珍明支付了鉴定费2250元。在审理中，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司对原告张珍明的伤残等级、护理时限、后续医疗费等申请重新鉴定，本院委托重庆市法庭科学司法鉴定所进行了重新鉴定。2018年8月1日，重庆市法庭科学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、张珍明轻度智能减退属九级伤残；2、张珍明后续医疗费需人民币肆仟元；3、张珍明护理时限以伤后至评残前一日评定。为此，原告张珍明支付了门诊检查费384元，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司支付了鉴定费。另查明，被告龚顺洪系肇事车辆的所有人，在被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司购买了交强险，其保险死亡伤残赔偿限额为110000元（丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神抚慰金等），医疗赔偿限额为10000元（医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费），财产损失赔偿限额为2000元。并购买了商业第三者责任险（限额为100万元，不计免赔）。该交通事故发生在保险期限内。在审理中，根据原告张珍明先予执行申请，本院依法裁定后，在被告中国人民财产保险股份有限公司商业险限额范围内先予执行医疗费8万元，已支付给原告张珍明。审理中，原告张珍明增加诉讼请求：医疗费增加384元，护理费增加600元。本院委托鉴定的重庆市法庭科学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，经庭审质证，原告张珍明对真实性无异议，对鉴定结果有异议，认为应以第一次鉴定结果为准，被告龚顺洪、中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司均无异议，因重庆市法庭科学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书为本案审理中本院委托的鉴定机构作出，本院对其真实性、合法性、关联性予以确认。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。被告龚顺洪驾驶自有的小型客车从重庆市綦江区中峰镇街上往綦江方向行驶至新大桥路段时，由于操作不当，造成行人原告张珍明等人受伤的交通事故。经重庆市綦江区公安局交通巡逻警察支队责任认定，被告龚顺洪的过错造成此次交通事故的原因，被告龚顺洪承担此次事故全部责任，原告张珍明不承担此次事故责任。因被告龚顺洪驾驶的小型轿客车在被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司处购买了交强险和商业第三者险（不计免赔），故原告张珍明要求被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在交强险和商业第三者险限额范围赔偿因交通事故造成的合理损失合法，本院予以支持。因被告龚顺洪系该小型客车的所有人和驾驶员，其不足部分应由被告龚顺洪赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司辩称，原告的医疗费除交强险限额赔偿10000元外，剩余医疗费应扣除20%非医保用药，该部分医疗费应由被告龚顺洪负担合法，本院予以支持。原告张珍明自行委托重庆市南岸司法鉴定所进行司法鉴定所支付的鉴定费2250元，因该司法鉴定意见被本院委托的重庆市法庭科学司法鉴定所的鉴定意见予以否定，故原告张珍明支付的鉴定费由其自行负担。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司辩称原告的护理时限应从受伤之日起至第一次司法鉴定前一日止，因原告自行委托司法鉴定的伤残等级为八级，本院委托重庆市法庭科学司法鉴定所鉴定的伤残等级为九级，因本院采纳了重庆市法庭科学司法鉴定所出具的伤残等级为九级的鉴定意见，故原告张珍明的护理时限应从受伤之日即2017年10月2日起计算至第二次司法鉴定确定的定残前一日即2018年7月31日止。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司辩称原告的护理费住院期间按每天100元计算，院外按每天50元计算。根据原告的出院医嘱：住院前15天需2人护理，后期需1人护理；原告张珍明主张住院前18天需2人护理，与出院医嘱不符，故本院按原告住院期间前15天每天2人计算护理费，15天后按每天100元计算。原告张珍明要求出院后护理费按每天100元计算，因原告未提供完全护理依赖的证据，本院根据原告的出院医嘱和司法鉴定意见，按大部分护理依赖每天70元计算。原告张珍明住院期间多支付的护理费600元，已由被告龚顺洪实际支付，本院予以支持。被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司辩称原告住院期间支付的成人尿不湿费用不予赔偿，本院根据医嘱应予主张。原告的精神抚慰金，本院根据原告的伤残等级九级伤残进行主张。对于被告龚顺洪在原告张珍明住院期间交纳的医疗保证金10000元（含医疗费1384.47元和张珍明退回的8615.53元）和支付护理费1300元（含在原告处借款300元），应在被告龚顺洪承担的费用中抵扣后，与原告自行结算。根据被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司的意见，原告张珍明所花的全部医疗费（含原告垫付的医疗费34333.81元，被告龚顺洪垫付的医疗费1384.47元，重庆市道路交通事故社会求助基金管理中心垫付的医疗费47928元），由被告龚顺洪与被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司根据保险合同的约定进行结算。审理中，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司表示自愿承担第二次司法鉴定的鉴定费合法，本院予以支持。综上所述，原告张珍明的合理经济损失为：1、医疗费：93646.28元，其中，原告张珍明垫付34333.81元，被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司垫付10000元；重庆市道路交通事故社会求助基金管理中心垫付47928元；被告龚顺洪垫付1384.47元；2、护理费：25190元，从受伤之日2017年10月2日起至定残前一日2018年7月31日止计302天，其中，住院前15天二人护理，15天×2×100元/天＝3000元，70天（住院）×100元/天＝7000元，217天（院外）×70元/天＝15190元；3、住院伙食补助费：85天×50元/天＝4250元；4、营养费：1000元；5、交通费：800元；6、残疾赔偿金：32193元/年×15年（65岁）×20%（九级伤残）＝96579元；7、后续医疗费：4000元（第二次鉴定意见）；8、精神抚慰金：6000元（九级伤残）；9、生活用品费：1163.5元（住院期间的成人尿不湿）；10、鉴定费：2250元（第一次司法鉴定）。以上合计：234878.78元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款的规定，判决如下：一、原告张珍明因交通事故受伤的医疗费34333.81元、护理费25190元、住院伙食补助费4250元、营养费1000元、交通费800元、后续医疗费4000元、残疾赔偿金96579元、精神抚慰金6000元、生活用品费1163.5元等经济损失计173316.31元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿；扣除被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司先行支付的80000元，余款93316.31元由被告中国人民财产保险股份有限公司綦江支公司在本判决生效后十日内支付给原告张珍明；二、原告张珍明住院期间多支付的护理费600元，由被告龚顺洪负担（已支付）；三、驳回原告张珍明的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2501元，由龚顺洪负担（原告已交纳，龚顺洪在履行前述义务时一并给付原告）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  王双庆二〇一八年九月十九日法官助理李杰书记员苏依依