云南省罗平县人民法院民 事 判 决 书（2017）云0324民初2803号原告：方碧书，女，汉族，1968年4月29日出生，云南省罗平县人，住罗平县。委托诉讼代理人：窦智，罗平县社会法律服务所法律工作者，一般授权代理。被告：中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司，住所地曲靖市文笔路阳光上城2幢商铺。负责人：方华，经理。委托诉讼代理人：洪艳、赵虎，中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司职工，特别授权代理。被告：世文华，男，汉族，1975年12月20日出生，云南省罗平县人，住罗平县。原告方碧书与被告世文华、中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告方碧书及其委托诉讼代理人窦智，被告世文华、被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司委托诉讼代理人洪艳、赵虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。方碧书向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法撤销2017年1月25日罗平县公安局交通警察大队制作的调解书，同时判决由被告保险公司在保险责任限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、后期治疗费、精神损害抚慰金等费用64894.73元，超出部分由被告世文华承担；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年1月11日11时许，原告乘坐贾昌林驾驶的电动车在罗平县中源酒店门口红绿灯转弯处，被被告世文华驾驶的投保于被告保险公司的云Ｄ×××××号普通客车撞伤，造成原告受伤、摩托车受损的交通事故。事故发生后，罗平县公安局交通警察大队认定由被告世文华承担此次事故的全部责任。原告受伤后被带到罗平县中医医院住院治疗，原告的损伤经诊断为：左膝关节青紫肿胀明显，左膝关节触压疼痛明显，左膝关节活动轻度受限。原告才住院10天，被告世文华就叫原告出院，说没事回家休息几天就好了，并到交警大队签订了协议。后原告因一直不能行走而到罗平县人民医院复查，经复查，原告的损伤为：1.左侧膝关节外侧盘状半月板外伤性陈旧性撕裂；2.左侧膝关节腔积液；3.左膝关节退行××变；4.左侧膝关节游离体形成。因治疗需要，原告在罗平县人民医院做了膝关节半月板撕裂部分切除术。原告住院15天好转出院，用去医疗费8827.89元。经鉴定，原告的损伤达10级伤残，还需治疗费2200元。原告的损失包括：医疗费8827.89元+1396.58元=10224.47元、误工费120.06元/天×146天=17528.76元、护理费120.06元/天×25天=3001.50元、住院期间生活补助费100元/天×25天=2500元、交通费100元、鉴定费1300元、残疾赔偿金9020元/年×20年×10%=18040元、后期治疗费2200元、精神损害抚慰金10000元，合计64894.73元。综上，原告在病情没有治愈的情况下因重大误解与被告世文华签订的调解书，应依法予以撤销，并由二被告对原告的损失进行全额赔偿。世文华辩称，原告方碧书与其丈夫、兄弟在罗平县中医医院病房里和我商量说不想住院了，要过年了，叫我拿点钱把这件事解决掉，双方协商好后才约着一起到交警大队签了调解书，根据交警的调解书及交通事故认定书，赔偿金额是3344.88元，当时除去我垫付的医疗费外，我实际拿了3800元给原告。签调解书时双方是自愿的，当时原告的名字由其子代签，指印是原告本人按的，原告的丈夫贾昌林也在场。罗平县中医医院2017年1月15日的CT报告提示双膝关节退行性改变并关节腔少量积液，需要说明的是原告做CT检查时是其受伤后的第五日，而膝关节退行××变是一个长时间的演变过程，所以对罗平县人民医院的左侧膝关节退行××变和左侧膝关节游离体形成的诊断意见不可接受。原告在罗平县中医医院的全部医疗费都是我支付的，不是原告自己支付的。请法院驳回原告的诉讼请求。中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称，半月板损伤是属于劳动损伤病情，原告方碧书首次住院时诊疗机构出具的病情证明、出院证明均为左膝软组织伤，并且原告住院期间进行了CT、DR、X射线检查均未检查出有半月板损伤，而DR检查就是针对此类疾病进行检查的一种手段。原告二次住院时间为首次住院治疗后50天后，原告未出具二次损伤为车祸所致的证明，或者出具交通警察部门出具的其他补充说明，也未与交通主管部门及经办人说明因交通事故致伤的此类特殊情况，造成本公司无法核实事故损失的关联性，且原告出具二次治疗的诊断证明日期为“20187年3月16日”，造成本公司无法核实诊断时间，且本公司已按保险合同履行了赔偿责任。请人民法院依法驳回原告对我司的所有诉讼请求。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告方提交的证据为：1.方碧书的身份证复印件；2.道路交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解书；3.罗平县中医医院和罗平县人民医院的诊断证明、出院证、病历；4.罗平县人民医院医疗费发票；5.司法鉴定意见书、鉴定费发票；6.罗平县人民医院用药清单；7.罗平县人民医院的MR检查报告书。经质证，被告世文华无异议，但是提出：罗平县中医医院的出院证明中的“不适随诊”只是一个医学术语，不代表病情的好坏，并不能像原告方那样理解成没有医好。中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司发表的异议为：第2组证据不能证明原告伤残未处理，伤情不稳定；第3组证据中罗平县人民医院的诊断证明出具时间为“20187年3月16日”，无法核实诊断时间，住院病历仅能证明原告半月板损伤，无法证明车祸致伤的关联性；第4组、第5组、第6组证据仅能证明原告的伤情及治疗的用药情况和费用，无法证明与车祸致伤的关联性。被告世文华提交的证据为：1.机动车交通事故责任强制保险单（正、副本）；2.机动车辆保险单（正本）。经质证，原告方无异议；被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司对真实性、合法性无异议。被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司提交的证据为：1.机动车交通强制保险赔款计算书；2.罗平县中医医院医药发票，金额为1396.58元；3.罗平县中医医院诊断证明；4.罗平县中医医院出院证；5.交通事故责任认定书；6.交通事故损害赔偿调解书；7.收条；8.罗平县中医医院用药清单。经质证，原告方提出的异议为：第1组证据不能证明原告已经获得全额赔偿；第4组证据不能证明原告已经治愈出院，出院证上已经说明“不适随诊”；第6组、第7组证据不能证明本次事故损失已经过调解结案、二被告已经履行了全部赔付义务。被告世文华无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.原告方提交的罗平县人民医院相关证据材料及鉴定机构的司法鉴定意见书、鉴定费发票，来源形式合法，对方当事人对其真实性也未提出异议，被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司虽对其关联性持有异议，但未能提供充足证据予以反驳，而这些证据与罗平县中医医院关于原告的诊疗材料是能够相互衔接的，并不存在冲突，且结合其他证据可以认定诊断证明书的落款时间“20187年3月16日”属于笔误，故本院予以采信。2.被告世文华提交的证据，真实、合法，与本案具有关联性，予以采信。根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年1月11日，被告世文华驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车沿罗平县行驶，11时00分许该车辆行驶至九龙中源酒店门口红绿灯路段右转弯时，与贾昌林驾驶并搭载着原告方碧书的无号牌电动自行车发生刮擦，造成方碧书受伤的交通事故。本次交通事故经罗平县公安局交通警察大队认定：世文华驾驶机动车转弯未让直行的车辆是造成此次事故的根本原因，应负此事故的全部责任。原告受伤当日在罗平县中医医院进行检查治疗后于2017年1月15日入住该院住院治疗10天，世文华支付了全部医疗费1396.58元。原告的伤情经该院诊断为：左膝关节软组织挫伤。2017年1月25日，原告方碧书与被告世文华在罗平县公安局交通警察大队的主持下达成如下调解协议：方碧书住院10天，损失共计3344.88元（其中住院医疗费、门诊检查费1396.58元，住院伙食补助费1000元，误工费225.80元，护理费722.50元）全部由世文华承担。签订调解书后，世文华实际支付了3600元给方碧书。2017年2月8日，世文华向中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司理赔获得赔偿款2568.86元。2017年3月11日，原告到罗平县人民医院进行MR检查，经检查，该院作出如下“诊断意见或印象”：1.左膝外侧半月板前后角及体部异常改变，多考虑撕裂，请结合临床；2.左胫骨髁间棘内骨髓水肿，多考虑退变；3.左膝关节腔少量积液。原告2017年3月16日入住该院后治疗了15天，开支了医疗费8827.89元。原告的伤情经该院诊断为：1.左侧膝关节外侧盘状半月板外伤性陈旧性撕裂；2.左侧膝关节腔积液；3.左膝关节退行××变；4.左侧膝关节游离体形成。2017年6月8日，罗平和谐司法鉴定所作出鉴定：1.方碧书此次损伤伤残等级达到十级伤残鉴定标准；2.方碧书此次损伤后期治疗费评估为2200元。方碧书开支了鉴定费1300元。另，云Ｄ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了交强险和不计免赔率的保险金额为500000元的第三者责任保险，保险期间自2016年10月11日零时起至2017年10月10日二十四时止。本院认为，被告世文华驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车发生交通事故后已由交警部门认定由其承担事故的全部责任，且本次交通事故发生在保险期间内，因此，被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应当依法在交强险责任限额内和依保险合同的约定在第三者责任保险责任限额内对原告方碧书的损失承担赔偿责任。因为原告在罗平县中医医院住院期间的相关损失已经经过协商处理，所以本院只对方碧书的其余损失进行认定，根据本院认定的证据和法律规定以及原告的主张，本案中方碧书损失为：1.医疗费8827.89元；2.误工费（2017年3月16日至2017年6月7日）120.60元/天×84天=10130.40元；3.残疾赔偿金18040元；4.后期治疗费2200元；5.护理费120.60元/天×15天=1809元；6.住院伙食补助费1500元；7.鉴定费1300元；8.精神损害抚慰金（酌情）5000元。前述损失中属于交强险和第三者责任保险赔偿范围的部分合计为47507.29元，因该费用与世文华已理赔的费用之和没有超出本案交强险和第三者责任保险的赔偿限额，故应由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司赔偿。鉴定费1300元不属保险赔偿范围，应由侵权人世文华承担。原告主张交通事故损害赔偿调解书是自己在重大误解的情形下与被告世文华签订的，主张予以撤销的的诉讼请求，因无充足证据证明，本院不予支持。因原告未能提供充足证据证明其因治疗支付了交通费，故其关于交通费的赔偿请求，本院不予支持。原告在罗平县人民医院住院进行第二次治疗的与其在罗平县中医医院第一次治疗的都是左膝关节的疾病，因此，被告方否认并要求原告对第二次治疗的疾病与本次交通事故存在关联性承担举证责任的抗辩理由，不符合法律关于举证责任分配的规定，本院不予采纳。被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩解已按保险合同履行了赔偿义务，但只是对原告第一次治疗的相关损失费用而言，对原告第二次治疗的损失费用，被告方仍应当承担赔偿责任。综上所述，原告方碧书的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后20日内在交强险和第三者责任保险限额内赔偿原告方碧书47507.29元；二、被告世文华于本判决生效后20日内赔偿原告方碧书鉴定费1300元；三、驳回原告方碧书的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的时间履行给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100元，免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。审判员  刘稳良二〇一八年一月十五日书记员  杨 涵