浙江省永嘉县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）浙0324民初6628号 原告：麻金国，男，1962年6月20日出生，汉族，住浙江省仙居县。 委托诉讼代理人：戴潮龙，浙江嘉瑞成（永嘉）律师事务所律师。 被告：利宝保险有限公司浙江分公司。住所地：杭州市上城区婺江路217号1号楼701、703、705、707室。 主要负责人：李忠，总经理。 委托诉讼代理人：吴益洋，男，该公司员工。 第三人：金成来，男，1968年7月31日出生，汉族，住浙江省永嘉县。 原告麻金国与被告利宝保险有限公司浙江分公司（以下简称利宝保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2017年11月21日立案后，依法适用简易程序。审理过程中，被告利宝保险公司申请追加金成来为第三人，本院依法审查后予以追加，并通知其作为第三人参加诉讼。于2018年1月12日公开开庭进行了审理。原告麻金国的委托诉讼代理人戴潮龙、被告利宝保险公司的委托诉讼代理人吴益洋均到庭参加诉讼，第三人金成来经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告麻金国向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告支付原告保险理赔款146442元；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年8月8日19时，李泽厚驾驶原告所有的浙Ｅ3××××小型轿车途经永嘉县岩头镇葵坑村到陈周村路段，和金成来驾驶的无牌二轮电动车发生相撞，造成两车受损及金成来受伤的交通事故。经永嘉县公安局交警大队事故认定，李泽厚负事故全部责任，金成来无责。而原告浙Ｅ3××××小型轿车在被告利宝保险公司进行了投保，事故发生在投保期间内。2014年8月8日受害人金成来被送至永嘉县人民医院。经诊断金成来左肩关节脱位肱骨大结节骨折，住院24天。2017年6月7日经温州律政司法鉴定所鉴定，金成来因本次交通事故致左肩关节脱位伴腋神经损伤、左侧肱骨大结节骨折，目前遗留左肩关节功能部分丧失，已构成Ｘ级伤残。经评定金成来误工期为180日，护理期90日，营养期90日。2017年8月23日，经永嘉县交通事故人民调解委员会调解原告赔偿给金成来医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金等共计人民币146442元，赔偿款已全部付清，但原告拿有关材料到被告理赔时，被告退还所有材料拒绝赔付，无奈之下，原告只得起诉。以上事实，有交通事故调解协议书等足以证实。综上，原告为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》和有关司法解释的规定，依法向贵院起诉，恳请贵院依法查明事实，判决如诉请求事项为感。 被告利宝保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，肇事车辆在我司投保交强险、商业三者险50万元及不计免赔险。原告及时报案之后又注销。原告赔偿第三人金成来金额有部分不合理之处。根据我司调查，金成来并未收到赔偿款，我司已经追加金成来作为第三人，金成来是否收到赔偿款请法院核实。我司不承担诉讼费。 第三人金成来未作陈述。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的道路交通事故认定书，被告虽有异议，但没有相反证据予以推翻，故本院予以认定。2、原告提交的住院收费票据，被告有异议，认为没有原件，本院认为，该张票据由永嘉县人民医院财务科复印于存根联，加盖财务科印章，并注明复印于原件，证据来源合法，内容真实，与本案具有关联性，故予以认定。3、原告提交的温州律证司法鉴定所鉴定意见书，鉴定机构具有鉴定资格，且鉴定程序合法，被告认为误工期、护理期、营养期过长，但没有提出正当理由，故本院对该份鉴定书予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年8月8日19时许，李泽厚（麻金国的雇员）驾驶原告麻金国所有的浙Ｅ3××××号小型轿车途经永嘉县岩头镇葵坑村到陈周村路段，和金成来驾驶的无牌二轮电动车发生相撞，造成两车受损及金成来受伤的交通事故。永嘉县公安局交警大队认定李泽厚负事故全部责任，金成来无责。当日，金成来被送至永嘉县人民医院治疗，诊断为左肩关节脱位伴腋神经损伤、左侧肱骨大结节骨折及左面颊、右肘、左膝多处皮肤擦伤，并住院24天。2017年6月7日，金成来申请温州律证司法鉴定所进行鉴定，被告利宝保险公司派代表吴益洋到场。2017年6月30日温州律政司法鉴定所出具鉴定意见书，认定金成来因本次交通事故致左肩关节脱位伴腋神经损伤、左侧肱骨大结节骨折，目前遗留左肩关节功能部分丧失占该肢功能的10%以上，已构成Ｘ级（10级）伤残，误工期限拟为180日、护理期限拟为90日，营养期限拟为90日。2017年8月23日，金成来申请永嘉县交通事故人民调解委员会调解，经调解双方达成协议，原告麻金国赔偿给金成来医疗费24668.53元、护理费9000元、误工费14400元、营养费2700元、交通费480元、住院伙食补助费720元、残疾赔偿金94474元等共计146442元。赔偿款已于当天付清。 根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照浙江省统计局公布的统计数据，本院对金成来的损失认定如下：1、医疗费，根据原告提交的医疗票据、住院费用清单，医疗费总金额为24668.53元，扣除包含在医疗费中的伙食费465.5元，本院确认合理医疗费为24203.03元。被告主张扣除非医保用药费用，理由不正当，本院不予支持。2、误工费，根据鉴定结论，本院认定误工期限为180天。被告对原告主张误工费按每天80元计算的标准没有异议，本院予以确认，故误工费为14400元（180×80）。3、护理费，根据鉴定结论，本院认定护理期限为90天。被告对原告主张护理费按每天100元计算的标准没有异议，本院予以确认，故护理费为9000元（90×100）。4、营养费，根据鉴定结论，本院认定营养期限为90天。被告对原告主张营养费按每天30元计算的标准没有异议，本院予以确认，故营养费为2700元（90×30）。5、交通费，原告主张480元，被告无异议，本院予以确认。6、住院伙食补助费，原告主张720元，被告无异议，本院予以确认。7、残疾赔偿金，金成来户籍所在地为永嘉县××镇××村，属农村，原告虽主张金成来收入来源于非农，但没有提供相应证据，故残疾赔偿金应按农村标准计算。结合浙江省农村常住居民人均可支配收入22866元、金成来构成10级伤残及定残时的年龄，残疾赔偿金为45732元（22866×20×10%）。金成来的损失共计97235.03元。 另查明，浙Ｅ3××××号小型轿车系原告麻金国所有，已在被告利宝保险公司投保交强险、商业三者险（保险金额50万元），并投保不计免赔险，事故发生在有效保险期限内。 本院认为，原、被告之间的机动车交强险、商业三者险保险合同合法有效，双方均应按约全面履行义务。现保险期间内发生保险事故，导致第三者受伤，原告在承担了赔偿责任后，有权要求被告依法依约支付保险金。保险人应以原告实际支付的款项为限，在交强险、商业三者险范围内承担保险责任。原告提供的调解协议书、补偿凭证，足以认定原告麻金国已赔偿受害人金成来经济损失146442元。由于调解协议对保险人并不具有直接的约束力，故被告利宝保险公司应按本院认定的事故责任、赔偿项目及金额支付保险金。李泽厚负事故全部责任，事故车辆已在被告利宝保险公司投保交强险、商业三者险，并投保不计免赔险，故被告利宝保险公司应在交强险、商业三者险责任限额范围内支付原告麻金国保险金97235.03元。对原告麻金国已赔偿金成来的超出部份由其自行承担。 综上所述，对原告的合理诉讼请求，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条规定，判决如下： 一、被告利宝保险有限公司浙江分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内支付原告麻金国保险金97235.03元； 二、驳回原告麻金国的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3229元，减半收取计1614.5元，由原告麻金国负担499元，被告利宝保险有限公司浙江分公司负担1115.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。 审判员  李远东 二〇一八年一月十六日 书记员  徐 奇