福建省德化县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0526民初3075号原告：李靖，女，1969年4月12出生，汉族，德化县人，住德化县。委托诉讼代理人：张剑平、郭燕燕，福建岱仙律师事务所律师。被告：郭国辉，男，1989年10月8日出生，汉族，永春县人，住永春县。被告：陈雪，女，1991年10月23日出生，汉族，福州市人，住福州市晋安区。被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地：福州市鼓楼区湖滨路60号。组织机构代码：9135001008543990516。负责人：李雄，该公司经理。原告李靖与被告郭国辉、陈雪、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称：中保福州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年9月1日立案，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李靖的委托诉讼代理人郭燕燕到庭参加诉讼，被告郭国辉、陈雪、被告中保福州市分公司经合法传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李靖向本院提出诉讼请求：1、要求郭国辉、陈雪赔偿李靖医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、摩托车损坏费等经济损失合计38272.67元。2、要求中保福州市分公司在交强险责任与商业险责任限额内直接赔偿李靖。3、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2017年3月17日，郭国辉驾驶闽Ａ×××××号小型轿车与李靖驾驶助力车发生交通事故，造成李靖受伤、车辆损坏。事故经认定，李靖对该事故不负责任，郭国辉对该事故负全部责任。李靖受伤后，到德化县中医院治疗，诊断为左足第4、5跖骨骨折等伤情，住院43天，支付医疗费9656.47元。李靖提供下列证据：1、交通事故认定书1份、德化县中医院出具的诊疗证明、入院记录、出院记录、医疗费发票。2、李靖与德化县通祥瓷业有限公司签订的劳动合同书1份。3、强制保险单、商业险保险单各1份。中保福州市分公司书面辩称，李靖的的医疗费应扣除20%非医保费用，诉讼费不属于保险理赔范围。李靖诉求的项目及数额部分缺乏依据或不合理，依法不应得到支持。郭国辉、陈雪未作答辩，也没有提供相关证据材料。本院经审理认定事实如下：1、2017年3月17日，郭国辉驾驶闽Ａ×××××号小型轿车与李靖驾驶助力车发生交通事故，造成李靖受伤、车辆损坏。事故经认定，李靖对该事故不负责任，郭国辉对该事故负全部责任。2、陈雪系事故车辆闽Ａ×××××号小型轿车登记车主，该车辆已向中保福州市分公司投交强险和商业三者险。3、李靖受伤后，到德化县中医院，诊断为左足第4、5跖骨骨折等伤情，住院43天，支付医疗费9656.47元，出院医嘱，术后3个月复查X线示骨折愈合情况决定患肢是否负重行走。本案争议焦点：李靖要求赔偿的项目及计算标准，是否符合法律规定的问题。李靖认为，其本人提供的劳动合同，证明李靖从事制造业，因该事故造成的损失如下：医疗费9656.47元、营养费1000元、李靖住院43天，住院伙食补助费43天×30元/天=1290元；护理费住院43天×133.70.87元/天=5749.10元；误工费（43天+出院后休息3个月）×148.70元/天=19777.10元、交通费500元、摩托车损坏费300元，合计38272.67元。中保福州市分公司书面辩称，对李靖诉求的住院伙食补助费1290元及护理费5749.10元没有异议。根据保险条例的规定，保险公司仅承担医保范围内的用药费，医疗费中的20%非医保费用保险公司不承担。李靖的出院小结中无医嘱要求加强营养，且李靖也未能提供直接充分有效证据证明其因本案导致实际误工损失，故李靖要求赔偿营养费和误工费，不应得到支持。李靖未能提供交通费正式票据，考虑到李靖的实际伤情，同意按100元计算。对于车辆损坏费的问题，由于该车辆未定损，且李靖也未举证其车辆因交通事故导致的实际损失的鉴定报告，故该项请求没有依据，也不应得到支持。诉讼费不属于保险公司理赔范围。本院认为，郭国辉、李雪、中保福州市分公司没有到庭参加诉讼，视为举证、质证权利的放弃。李靖提供的证据1、3，来源合法，与本案具有关联性，可作为定案依据。中保福州市分公司对李靖诉求的住院伙食补助费1290元及护理费5749.10元没有异议，本院予以确认。根据李靖提供的医疗费发票，其要求赔偿医疗费9656.47元，应予支持。中保福州市分公司主张，医疗费应扣除非医保部分，没有依据，不予采纳。根据李靖的住院时间及医嘱，李靖要求按133天计算误工费合理。由于李靖只提供证据2即劳动合同1份，未能提供其他证据相佐证，其要求按制造业每天148.70元/天计算误工损失证据不足，故李靖的误工损失只能参照农、林、牧、渔业的标准即每天140.06元计算，误工损失为133天×140.06元/天=18627.98元，李靖诉求的误工损失予以部分支持。结合李靖伤情，其要求赔偿营养费1000元、交通费500元偏高，酌情按800元和300元计算。李靖未能提供其车辆损失的证据，故其该项诉求，不予支持。综上，李靖的经济损失如下：医疗费9656.47元、住院伙食补助费1290元、营养费800元、交通费300元、护理费5749.10元、误工费18627.98元，合计36423.55元。综上所述，本院认为，公民由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。郭国辉驾驶机动车与李靖驾车发生交通事故，造成李靖受伤，德化县公安局交警大队作出的责任认定书，可作为本案认定事实的依据。根据责任认定，郭国辉对该事故负全部责任。李靖因该事故受伤有权要求郭国辉赔偿损失。由于闽Ａ×××××号小型轿车已向中保福州市分公司投交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，中保福州市分公司应在交强险限额内赔偿李靖医疗费项目下的医疗费9656.47元、住院伙食补助费1290元、营养费800元，小计11746.47元限额内10000元，尚余1746.47元。根据规定，还应赔偿伤残项目下的护理费5749.10元、误工费18627.98元、交通费300元，小计24677.08元。扣除交强险赔偿款后，医疗费项目下的余额1746.47元，根据责任认定，应由被告郭国辉承担。由于闽Ａ×××××号小型轿车已向中保福州市分公司投商业三者险，根据保险合同约定，中保福州市分公司应在商业三者险责任限额内直接赔偿李靖1746.47元。由于李靖要求赔偿的款项已由中保福州市分公司承担，故李靖要求郭国辉、陈雪承担责任的诉讼请求，应予驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在交强险责任限额内赔偿李靖的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等合计人民币34677.08元。二、郭国辉、陈雪应赔偿李靖的医疗费、住院伙食补助费、营养费、合计人民币1746.47元，该款应由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在商业三者险责任限额内直接支付李靖。三、驳回李靖的其他诉讼请求。上述一、二款限本判决生效后十五日内付清。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费757元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担707元，郭国辉负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审 判 长  林雅春人民陪审员  陈淑霞人民陪审员  陈丽蓉二〇一八年一月二十四日书 记 员  许巧芬附：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。2、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。二、执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。