文书内容广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤5281民初1643号原告：陈伟生，男，1988年7月4日出生，汉族，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：赖丹育，广东德万律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯晓德，广东德万律师事务所律师。被告：许秋坤，男，1992年12月20日出生，汉族，住广东省普宁市。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：广东省普宁市流沙西广达**市人行**东起1-6间**。负责人：陈建伟，经理。委托诉讼代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴宝兰，广东晨辉律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所。住所地：广东省普宁市流沙广达**司法局宿舍北侧西畔**div>负责人：叶炜雄，经理。委托诉讼代理人：黄俊涛，中国人寿财产保险股份有限公司揭阳中心支公司员工。原告陈伟生与被告许秋坤、中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（以下简称“平安财保”）、中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（以下简称“人寿财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月1日立案后，依法适用简易程序，于2018年9月4日公开开庭进行了审理。原告陈伟生的委托诉讼代理人冯晓德、被告平安财保的委托诉讼代理人吴宝兰、被告人寿财保的委托诉讼代理人黄俊涛到庭参加诉讼，被告许秋坤经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告陈伟生向本院提出诉讼请求：1.被告平安财保在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）的责任限额内赔偿原告陈伟生经济损失人民币（下同）120000元（原告陈伟生损失包括：医疗费25388.95元、住院伙食补助费4000元、营养费600元、后续治疗费8000元、康复费2000元、残疾赔偿金122214元、护理费22055.92元、误工费26308.11元、交通费2000元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费3500元）；2.被告人寿财保在机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的责任限额内赔偿原告陈伟生经济损失52033.49元；3.被告许秋坤对被告平安财保、人寿财保赔偿不足的部分承担赔偿责任；4.本案诉讼费用由三被告承担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2018年1月12日7时55分左右，被告许秋坤驾驶粤Ｖ×××**小型越野客车途经普宁环北二路延长埔路口路段时，与原告陈伟生驾驶的超标二轮电动车发生碰撞，造成原告陈伟生受伤及双方车辆不同程度受损的交通事故。事故发生后，被告许秋坤驾车载原告陈伟生到普宁市人民医院抢救治疗，后打电话报警接受调查，双方无保护现场。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告许秋坤负事故的同等责任，原告陈伟生负事故的同等责任。二、车辆的保险情况            车辆                 交强险              商业三者险                  粤VG93**小型越野客车              由被告平安财保承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内。              由被告人寿财保承保，责任限额1000000元（不计免赔），事发在保险期间内。      三、本案争议的焦点1.对原告陈伟生的各项赔偿项目应按何标准计算的问题。原告陈伟生提供普宁占陇镇占梨村民委员会出具的《证明》、2016年统计用区划代码和城乡划分代码、《统计用区划代码和城乡划分代码编制规则》等证据，足以证明其居住地普宁占陇镇占梨村公路南73号属于城镇范围，其主张按照城镇居民标准计算各项损失，符合法律规定，本院予以支持。被告平安财保、人寿财保辩称该证据不足以证明原告陈伟生及其被扶养人为城镇户口，本院不予采纳。2.关于原告陈伟生的人身损害赔偿标准的适用问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条关于“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的规定，被告人寿财保辩称按发生交通事故时的上一年度标准，即《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算其各项损失，理由不成立，本院不予采纳。3.对于被告许秋坤的行为是否属于商业三者险责任免除情形的问题。被告人寿财保辩称被告许秋坤在肇事后驾车离开现场，未及时报警、报险，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条的规定，根据《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定及《商业三者险条款》第二十四条第（二）项的约定，该行为属于被告人寿财保责任免除情形。经查：事故发生后，被告许秋坤为使原告陈伟生能及时得到救治，直接驾车载原告陈伟生到普宁市人民医院抢救治疗，后打电话报警接受调查。被告许秋坤不存在故意或重大过失没有保护现场、不通知保险人的情形，因此，被告许秋坤的行为不属于《商业三者险条款》第二十四条第（二）项约定的“事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险车辆或遗弃被保险车辆离开事故现场”的保险人免责任情形，被告人寿财保应在商业三者险限额内承担赔偿责任。四、原告陈伟生的损失和认定理由            1.医疗费              25388.95元。原告陈伟生受伤后，于2018年1月12日至2018年2月6日，在普宁市人民医院住院治疗25天，花费医疗费25388.95元。医疗费系根据医疗机构出具的收费发票等收款凭证，结合住院记录和疾病诊断证明等相关证据确定。被告平安财保、人寿财保没有举证证明原告陈伟生医疗费用中存在不合理和不必要的部分，应承担举证不能的法律后果，本院对其关于不负责赔偿非医保用药部分的主张不予采纳。                  2.后续治疗费              参照鉴定意见，原告陈伟生需择期行左锁骨内固定物取出手术，费用为8000元。后续治疗费属必然产生的费用，应在本案一并获得赔偿。被告平安财保提出后续治疗费应待实际发生后另行主张的意见，理由不成立，本院不予采纳。                  3.住院伙食补助费（含二期手术住院15天）              100元/天×（25天+15天）=4000元。计算标准为100元/天，按已住院天数25天与二期手术住院天数15天之和计。原告陈伟生二期手术住院期间依法需给予住院伙食补助，且相关费用应在本案一并获得赔偿。被告平安财保、人寿财保提出住院伙食补助费应按实际住院天数计算的答辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳。                  4.营养费              法律并没有规定医疗机构是确定营养费的唯一机构，司法鉴定机构就原告陈伟生因伤所需的营养期、营养费已作明确的分析说明，得出其需营养费600元的鉴定意见客观、科学，可作为认定本案事实的依据。因此，被告平安财保以营养费应参照医疗机构的意见确定，鉴定意见评定过高的意见，理由不能成立，本院不予采纳。被告人寿财保提出营养费存在不确定性，应待实际发生后再主张的意见，缺乏依据，本院也不予采纳。                  5.康复费              参照鉴定意见，原告陈伟生需行左肩关节康复治疗，费用为2000元。康复费属必然产生的费用，应在本案一并获得赔偿。被告平安财保、人寿财保提出康复费存在不确定性，应待实际发生后另行主张的意见，理由不成立，本院不予采纳。                  6.护理费（含后续行左锁骨内固定物取出手术住院15天的护理）              89449元/年÷365天/年×（15天×2人/天+25天×1人/天）+40975元/年÷365天/年×（75天-15天-25天）×1人/天=17407.73元。护理期参照鉴定意见确定为75天，其中伤后住院围手术期15天配护理人员2人/天，余60天配护理人员1人/天。原告陈伟生没有提供证据证明护理费支出情况，住院期间护理费可参照受诉法院所在地其他服务业89449元/年的标准计算，出院后按家属护理，参照广东省上一年度城镇居民人均可支配收入40975元/年的标准计算。由于本项护理费属于生活护理产生的费用，不同于医疗机构进行医疗护理产生的护理费，故被告平安财保提出原告陈伟生请求的护理费与医疗费中包含的护理费属重复请求的答辩意见，理由不成立，本院不予采纳。此外，被告平安财保、人寿财保主张原告陈伟生没有提供证据证明其在住院期间雇佣护工护理，护理人数和护理标准过高的答辩意见，缺乏依据，本院不予支持。                  7.误工费              40975元/年÷365天/年×180天=20206.85元。原告陈伟生因伤误工，误工期参照鉴定意见确定为180天，其没有提供证据证明其固定收入或者最近三年平均收入，误工费标准按照2017年度广东省城镇居民可支配收入40975元/年的标准计算。被告平安财保、人寿财保提出原告陈伟生未提供因误工而减少收入的证据，应当驳回该项诉讼请求的答辩意见，理由不成立，本院不予支持。                  8.残疾赔偿金              81950元+36992.55元=118942.55元。包括：（1）残疾赔偿金：40975元/年×20年×10%＝81950元。原告陈伟生构成十级伤残，赔偿基数按10%计算，赔偿年限为20年，按全省上一年度城镇居民人均可支配收入标准40975元/年计算残疾赔偿金。（2）被扶养人生活费：30198元/年×11年9个月×10%÷3+30198元/年×16年8个月×10%÷2=36992.55元。原告陈伟生与其胞妹陈燕珊、陈燕玲需共同扶养母亲许淑娟（1950年4月27日出生），扶养年限为11年9个月；原告陈伟生与其妻子王泽君需共同抚养未成年女儿陈芷涵（2017年3月27日出生），抚养年限为16年8个月。按全省上一年度城镇居民人均消费性支出标准30198元/年计算被扶养人生活费。                  9.交通费              原告陈伟生虽然没有提供交通费票据，但考虑原告陈伟生及其亲属因原告陈伟生就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其交通费请求数额500元。                  10.精神损害抚慰金              原告陈伟生因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为4000元。                  11．鉴定费              鉴定费系原告陈伟生为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为3500元。被告平安财保、人寿财保提出其不承担鉴定费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。                  12.备注              第1-11项总计204546.08元，其中第1-4项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计37988.95元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元；第5-10项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计163057.13元，超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元。      裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告平安财保应在交强险限额内赔偿原告陈伟生120000元。原告陈伟生超过交强险的损失为204546.08元-120000元=84546.08元，被告许秋坤承担事故的同等责任，被告人寿财保是粤Ｖ×××**小型越野客车商业三者险的保险人，被告人寿财保应在商业三者险限额内赔偿原告陈伟生84546.08元×50%=42273.04元。原告陈伟生的损失已能从交强险和商业三者险中获得足额赔偿，被告许秋坤不再承担赔偿责任。原告陈伟生请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告平安财保、人寿财保辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。被告许秋坤经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决生效之日起25日内在交强险责任限额内赔偿原告陈伟生120000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决生效之日起25日内在商业三者险责任限额内赔偿原告陈伟生42273.04元；三、驳回原告陈伟生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3740.66元，减半收取1870.33元，由原告陈伟生负担105.33元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担1305元，被告中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担460元。被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司、中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担的诉讼费原告陈伟生已预交并表示同意代为垫付，由被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司、中国人寿财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司在履行本案债务时迳付原告陈伟生。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  陈小强二〇一八年九月二十五日书记员  陈彦旭附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。