河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2018）冀02民终7532号上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市**大庆道**。法定代表人：张小兴，经理。委托诉讼代理人：戴金彪，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王云鹏，男，1980年8月7日出生，汉族，住迁安市。被上诉人（原审原告）：郭龙，男，1989年2月2日出生，汉族，住迁安市迁安镇发展村**。被上诉人（原审原告）：郭思羽，女，2013年7月26日出生，汉族，，住迁安市迁安镇发展村**法定代理人：郭龙，男，汉族，住，住迁安市迁安镇发展村**郭思羽父亲。三被上诉人委托诉讼代理人：杨向东，河北弘丹律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李彪，男，1988年12月16日出生，汉族，职业，住迁安市。被上诉人（原审被告）：李青庭，男，1966年12月16日出生，汉族，职业，住迁安市。上诉人安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司因与被上诉人郭某1、郭某2、王云鹏、李青庭、李彪机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省迁安市人民法院（2017）冀0283民初5711号民事判决，向一审法院提起上诉。一审法院于2018年8月13日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托诉讼代理人戴金彪，被上诉人郭某1、被上诉人郭某2、被上诉人王云鹏委托诉讼代理人杨向东到庭参加诉讼，被上诉人李青庭、被上诉人李彪经本庭合法传唤未到庭。本案现已审理终结。安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：申请撤销迁安市人民法院（2017）冀0283民初5711号民事判决，请求二审依法改判。事实和理由：一、被上诉人李彪存在酒后驾驶及逃逸的行为，应当依法确认。事故认定书已经载明：“李彪事发后未报警告知去向，约三个小时后家属告知在唐山市医院，约五个小时后采血化验，酒精浓度为17.3mg/100ml”。第一、可知李彪及其家属是在事故后3个小时后才报警，而此时李彪仍然在躲避交警队调查，属于“未依法采取措施，离开事故现场”的违法行为，应认定为逃逸。第二、按照酒精检测报告所显示，血液样本是在事故发生后6个多小时之后才采集，在此期间被告方李彪完全可能通过大量饮水、洗澡甚至解救药品等方式促进酒精代谢。且对于日常生活常识等经验可知的事实，无需单独举证，也可知被上诉人李彪在事故发生时确实属于酒后驾驶。第三、依据《酒精成分检测之酒精含量检验》标准低4.2条：“血液中酒精清除率为0.104mg/ml.h，在饮酒一小时后测试，并且酒精浓度测定值在0.1mg/ml-0.2mg/ml之间时，适用酒精清除率”之规定推算，事故发生时李彪血液酒精浓度为0.104*100*6+17.3=79.7mg/100ml，完全可以质疑其事故发生时血液酒精浓度已醉驾标准。其躲避交警采取血样酒检，导致真实酒精浓度无法确认，完全是为了逃避法律追责，主观恶性及社会影响显著，相关举证责任应当由其本人承担才更显公平。二、上诉人保险公司已经尽到法定提示义务《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第三条：“投保人或者其代理人订立保险合同时没有亲自签字盖章，由保险人或者保险代理人代为签字或者盖章的，但投保人已经交纳保险费的，视为对其代签字或者盖章行为的追认”；第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”；第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单、保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”；第十三条：“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务”。在原审一审我公司已经提交保险单、投保单、投保提示单、保险条款的复印件，均有被告李彪签字确认且李彪已经足额缴纳保险费，应视为已确认收到保险公司上述条款，符合保险法及该司法解释规定的保险公司已经尽到提示义务的情况。而对于饮酒甚至醉酒驾驶该类法律明确禁止的保险免责情形，保险公司仅需尽到提示义务即可，故此依据合同约定保险公司不应承担赔偿责任。三、被上诉人李彪的行为严重违反相关法律法规规定，上诉人不应承担赔偿责任。《保险法》第二十一条及国务院发布的《机动车强制保险条例》均规定：“被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任”，结合第一、二点意见，本案被告李彪事发后主观故意逃避法律追责，导致第一时间的酒精浓度无法查明，完全违背立法精神及社会公序良俗，保险公司依此拒赔完全系依法维权。在当前提升司法公信力的背景下，如此明目张胆违法犯法、钻法律空子的行为，还要保险公司进行赔偿，对社会公共道德价值及法律公正力具有严重损害，请贵院依据案件具体事实，从维护社会公共道德、彰显司法价值、切实维护各方合法权益的角度衡量本案的社会影响及价值，依法审判。被上诉人郭某1、郭某2、王云鹏答辩称，原审事实认定清楚，证据充分，请求法院驳回上诉，维持原判。被上诉人李青庭及李彪未答辩。郭某1、郭某2、王云鹏向一审法院起诉请求：要求被告赔偿三原告各项经济损失70379.05元、并承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年7月11日，原告王云鹏驾驶由原告郭某1所有的×××号小轿车（车上乘坐原告郭某1及郭某2），与被告李彪驾驶×××号小车相撞、造成双方车损、李彪及三原告受伤的交通事故。该事故经交警大队认定王云鹏、李彪负事故同等责任，郭某1、郭某2无责任。经查×××号小车在被告保险公司投保了交强险及商业保险。本次事故给原告王云鹏造成的损失有医疗费9141.4元、住院伙食补助费1300元（50元/天X26天）、误工费19800元（110元/天X180天）。护理费6600元（110元/天X60天）、菅养费4500元（S0元/天X90天）、鉴定费2600元、交通费1500元、复印费21元、合计45462.4元；原告郭某1的损失有医疗费4225.9元、住院伙食补助费350元（50元/天X7天）、误工费541.8元（2018年城镇居民收入，83.69元/天X7天），护理费541.8元（2018年城镇居民收入，83.69元/天X7天），交通费300元、复印费20元、车损38035元、公估费1141元。合计45335.5元原告郭某2的损失有医疗费497.6元、交通费200元、合计697.6元。要求被告保险公司在交强险赔偿限额内优先赔偿，超出部分由被告保险公司按同等责任在商业险限额内赔偿一审法院认定事实：2015年7月11日22时10分，原告王云鹏驾驶由原告郭某1所有的×××号小轿车（车上乘坐原告郭某1及郭某2），由西向北左转弯行驶至惠泉大街王家小院路口处时，与由东向西行驶的被告李彪驾驶的×××号小轿车相撞，造成双方车损，被告李彪及三原告受伤的交通事故。2015年8月18日，迁安市公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定李彪驾驶机动车行车通过路口未保证安全，夜间行车未保证安全车速，酒后驾车（事发后约五小时采血化验，酒精含量为17.3mg/100ml），应负事故同等责任；王云鹏驾驶机动车，转弯未让直行车辆，应负事故同等责任；郭某1、郭某2无责任。原告王云鹏受伤后被送往迁安市燕山医院住院治疗26天，被诊断为右尺骨冠突骨折、右肩胛骨骨折等。后经迁安市公安警察大队委托，原告王云鹏申请伤残、误工期、护理期、营养期鉴定。2017年1月12日，唐山市法医鉴定中心出具临床鉴定，经专家检查会诊被鉴定人王云鹏右侧肩关节功能丧失9%，右侧上肢功能丧失10%以下，分析认为被鉴定人王云鹏因车祸致右尺骨冠状突骨折、右肩胛骨骨折，给予保守治疗，右侧上肢功能丧失10%以下，根据GB18667-2002标准，不符合伤残评定标准，根据GA/T1193-2014标准，误工期180日、护理期60日、营养期90日。为此，原告王云鹏开支鉴定费2600元（其中伤残程度鉴定费为800元）。原告王云鹏因此次事故导致的损失有医疗费9141.4元、住院伙食补助费1300元（50元/天X26天）、误工费11532.6元(64.07元/天X180天）、护理费3844.2元（64.07元/天X60天）、营养费1800元（20元/天X90天）、交通费600元、鉴定费1800元、复印费21元，合计30039.2元。原告郭某1受伤后被送往迁安市燕山医院住院治疗7天，被诊断为脑震荡、额头皮裂伤等。原告郭某1因此次事故导致的损失有医疗费4225.9元、住院伙食补助费350元（50元/天X7天）、误工费448.49元（64.07元/天X7天）、护理费448.49元（64.07元/天X7天）、交通费300元、复印费20元、车损32330元、公估费1141元，合计39263.88元。原告郭某2受伤后被送往迁安市燕山医院门诊进行治疗，被诊断为左肱骨近端骨折。原告郭某2因此次事故导致的损失有医疗费497.6元、交通费200元，合计697.6元。另查明。被告李彪系×××号小轿车的实际车主，其与被告李青庭系父子关系。被告李青庭为×××号小轿车在被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业三者险并附加不计免赔，保险期间均自2014年10月13日零时起至2015年10月12日二十四时止，商业三者险责任限额为20万元。商业三者险责任免除保险条款约定的饮酒后标准为酒精含量高于20mg/100ml。审理过程中，被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司申请对李彪事故发生时血液中酒精浓度进行司法鉴定。经一审法院依法委托。因缺乏相关技术规范支持。北京明正司法鉴定中心于2018年5月10日出具不予受理通知书。被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司未提交其他证据证明事故发生时被告李彪血液中酒精含量高于20mg/100ml。原一审审理过程中、原告王云鹏、郭某1均是按照农林牧渔业标准主张的误工费及护理费。一审法院认为，迁安市公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书客观真实、合法有效，一审法院予以采信。结合原告王云鹏受伤、住院等实际情况，对其主张的交通费一审法院支持600元。原告王云鹏伤情经鉴定不符合伤残标准，故对其主张的鉴定费一审法院支持1800元。因原告受伤前的收入状况、受伤后护理人员及收入状况已固定本次审理过程中原告王云鹏、郭某1主张的误工费、护理费计算标准与原一审相矛盾、故一审法院不予支持。对其二人主张的误工费、护理费本院参照2018年河北省道路交通事故人身损害赔偿农林牧渔业标准予以支持，即64.07元/天。原告郭某1提交的车辆损失公估报告书，系其单方委托，扣减残值过低，本院酌定支持车损32330元。被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司主张被告李彪事故发生时血液中酒精含量高于20mg/100ml。证据不足，故一审法院对其提出的商业三者险免赔的主张不予支持。综上所述，原告王云鹏的总损失30039.2元。应首先由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿23046.66元医疗费项下损失7069.86元10000元X12241.4元÷（12241.4元+4575.9元+497.6元）+误工费11532.6元+护理费3844.2元+交通费600元》，剩余损失6992.54元由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险责任限额内按照50%的责任比例赔偿3496.27元。原告郭某1的总损失39263.88元、应首先由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿5839.73元医疗费项下损失2642.75元10000元X4575.9元（12241.4元+4575.9元+497.6元）+误工费448.49元+护理费448.49元+交通费300元+车损2000元》剩余损失33424.15元由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险责任限额内按照50%的责任比例赔偿16712.08元。原告郭某2的总损失697.6元应首先由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿487.39元医疗费项下损失287.39元10000元X497.6元（12241.4元+4575.9元+497.6元）+交通费200元