广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0881民初213号原告：陈康龙，男，2000年3月14日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市.委托代理人：卢剑明，男，1976年7月15日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市.被告：李真银，男，1988年6月8日出生，汉族，四川省人，住宜宾市珙.被告：杨才云，男，1982年6月27日出生，汉族，四川省人，住宜宾市翠屏区.被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司。住所地：广州市番禺区市桥德兴北路**。法定代表人：彭辉，该公司负责人。委托代理人：张小英，该司员工。原告陈康龙诉被告李真银、杨才云、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月18日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员陈如辉于2018年9月4日公开开庭审理了本案，书记员庞雪霞担任庭审记录。原告陈康龙的委托代理人卢剑明、被告杨才云、被告保险公司的委托代理人张小英到庭；被告李真银没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提起诉讼请求:1.请求判令被告保险公司赔偿原告陈康龙因交通事故造成的损失人民币127908.53元（其中在交强险责任限额范围内赔偿63917.64元，在第三者商业险限额范围内赔偿63990.89元）；2.本案的一切诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年5月26日，李真银驾驶车辆登记在广州建新混凝土有限公司的粤Ａ×××**号重型特殊结构货车，从良垌镇往廉城方向行驶，凌晨1时许，行线石城镇木脚山博雅幼儿园门口路段左转弯掉头时，与梁志颖驾驶从良垌镇往廉城方向直行的无号牌两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，两轮摩托车上的梁志颖、黎华恩、陈康龙受伤的交通事故。事故经廉江市公安局交通警察大队2016年6月21日作出公交认字【2016】第0445号《道路交通事故认定书》，认定李真银承担事故的主要责任，梁志颖承担事故的次要责任，黎华恩、陈康龙无责任。陈康龙受伤后，被送往廉江市人民医院住院治疗共22天，住院及门诊共用去医疗17021.5元。故此，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，该事故造成原告陈康龙的损失应在机动车交通事故强制限额范围内赔偿的项目有：1.医疗费17021.5元；2.误工费54732元【35995元／年÷365天×555天＝54732元（计至定残前一天共555天】；3.护理费2200元（100元／人×1人×22天=2200元）；4.交通费500元（酌情）；5.住院伙食补助费2200元（100元／天×22天＝2200元）；6.营养费660元（30元／天×22天＝660元）；7.残疾赔偿金29024.4元（14512.2／年×20年×10%=29024.4元）；8.司法鉴定费1960元；9、精神损害抚慰金8000元；10.后续治疗费15000元，以上十项合计131297.9元。因肇事车辆粤Ａ×××**号重型特殊结构货车在被告保险公司投保机动车强制险及商业第三者责任险，该事故发生在该两种保险的有效期内。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，其中被告保险公司应在机动车强制责任保险限额范围内赔偿120000元给原告，剩余损失7908.53元（131297.9元一120000元＝11297.9元×70%=7908.53元），由被告保险公司在商业第三者险范围内赔偿，但因交强险己经赔付他人，尚剩余63917.64元，故被告保险公司在交强险剩余限额赔偿63917.64元，余下的63990.89元在商业险范围内赔偿。综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，特向贵院提起诉讼，请法院支持原告方的诉讼请求。针对原告的起诉，被告杨才云辩称，对发生事故责任划分无异议，事故后我向本案原告垫付12800元，事故发生时我没有购买交强险，但购买了商业险100万，在保险期限内，保险公司应在保险限额内承担责任，请求法院与上一个案件伤者的判决综合一起进行判决；事故后共垫付包括上一个案件93000元；认为误工费过高，精神抚慰金过高，请求法院依法核实；不应计算后续治疗费；根据廉江市人民医院诊断报告，原告情况不足以构成伤残，不同意也不认可伤残费用；在上一个案件垫付的费用应予以扣除，由保险公司赔偿原告的损失，请求法院依法判决。针对原告的起诉，被告李真银没有答辩。针对原告的起诉，被告保险公司辩称，一、肇事车辆粤Ａ×××**在我司购买100万商业三者险及不计免赔，保险期限：2015-07-15到2016-07-15。我司同意在核实肇事车辆行驶证、驾驶员驾驶证、从业资格证有效性的基础上对原告诉请中合理的部分承担责任范围内的赔偿责任，另外原告所有诉请应扣减相应交强险限额项目后再在商业险赔付，且我司己经赔付46082.36元给该事故另一伤者黎华恩。二、对于事故责任，根据事故认定书记载，原告明知驾驶员梁志颖无证驾驶无号牌摩托车，且超载驾驶，依然在没有佩戴安全头盔的情况下乘坐，本身具有一定过错，应承担至少10%过错责任。三、对于原告的医疗费诉请，我司认为原告应提供相应的费用清单酌情扣减15%的非医保用药，而且门诊的发票还需要提供相应的门诊发票予以佐证其关联性。四、对于原告的误工费诉请，根据原告提供的资料，原告发生事故时才16岁，属未成年人，不具备相应的劳动能力，也没有哪个单位会招聘该年龄的职工，且原告并未提供相应的工作证明证明其工资收入情况与发生事故后收入减少情况，因此我司对原告该项诉请不予认可，另外即使计算，在未提供任何资料证明的情况下也应该按照湛江市最低工资标准计算。五、对于原告护理费的诉请，原告提供的出院记录并未有需要护理的医嘱，因此我司对其护理费诉请不予认可，且原告提供的2017年10月13日的疾病诊断证明书，虽有护理的医嘱，但是开具时间离出院时间己间隔差不多4个月，而且开具这份证明的医生跟当时住院的主管医生不是同一人，我司对该份证明三性不予认可；另外即使计算也应按照广东省人身护理费标准80元／天计算，另外其提供的住院发票己经包含485.2元护理费，也应该在诉请中予以扣减。六、对于原告的交通费诉请，原告诉请过高，原告基本在住院，且无任何票据予以佐证，我司不予认可。七、对于原告的住院伙食补助费诉请，我司酌情认可。八、对于原告的营养费诉请，原告诉请过高，根据原告的出院记录，并无需要加强营养的医嘱，且记载精神、食欲、睡眠好，我司认为不需加强营养，且原告提供的2017年10月13日的疾病诊断证明书，虽有护理的医嘱，但是开具时间离出院时间己间隔差不多4个月，而且开具这份证明的医生跟当时住院的主管医生不是同一人，我司对该份证明三性不予认可。九、对于原告的残疾赔偿金诉请，我司酌情认可。十、对于原告的伤残鉴定费诉请，该项费用不在我司保险责任范围内，且我方不是侵权人，我方不予承担。十一、对于原告的精神损害抚慰金，原告诉请过高，且在本次事故中，原告本身具有一定过错，请求法院酌情扣减，且根据我司与其签订的保险合同条款规定，精神损害抚慰金不在商业三者险保险责任范围内，我司不予承担。十二、对于原告的后续治疗费诉请，根据原告提供的病历，未有需要后续治疗的医嘱，我司对该项诉请不予认可。十三、对于本案诉讼费，不在我司保险责任范围内，且我方不是侵权人，我方不予承担。十四、对于原告的所有诉请，根据《中国太平洋财产保险股份有限公司神行车保机动车综合险（2009版）》机动车第三者责任保险条款第七条规定下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：“（四）保险机动车有下列情形之一者：1、发生保险事故时保险机动车没有公安交通管理部门及其他相关管理部门核发的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证，且未按规定检验或检验不合格”；被告李真银发生交通事故的时间是2016年5月26日，其提供过来的行驶证有效期至2015年11月，且根据我司网上查询其行驶证有效期截止到2015年11月30日，且事发后一直联系被保险人杨才云，其也一直未能提供最新的年检记录，因此可知发生事故时肇事车辆粤Ａ×××**号车是没有按规定进行检验的：另根据《道路交通安全法》第十三条以及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十六条都有规定：机动车应当从注册登记之日起，定期进行安全技术检验；我司将法律法规禁止的情形作为我司商业险免责条款合情合理，也没有增加投保人或被保险人的义务，且该免贵条款己用加粗加黑字体予以标出提示，因此免贵条款应该依法生效，我方在商业三者险范围内对原告的以上诉请项目不应承担赔付责任。原告为其请求，向本院提交的证据材料有：1、原告身份证，证明原告身份情况；2、原告法定代理人身份证及户口簿，证明原告法定代理人的身份情况及与原告的关系；3、工商登记资料，证明被告广州建新混凝土有限公司的登记情况；4、机动车交通事故认定书，证明发生交通事故的经过、结果、认定事故的依据，以及事故当害人及事故责任承担的比例；5、住院病历及出院小结，证明原告先后在廉江市人民医院及廉江市第二人民医院住院治疗的情况；6、疾病诊断证明书，证明原告在廉江市人民医院住院治疗的情况、营养及护理人数情况；7、广东省医疗收费票据，证明原告在廉江市人民医院住院及门诊治疗用去的医疗费；8、鉴定费发票，证明原告因交通事故受伤经鉴定构成十级伤残用去的鉴定费；9、司法鉴定意见书，证明原告因交通事故受伤经鉴定构成十级伤残；10、诊断证明书，证明原告的鼻梁骨需要进行矫正手术；11、（2016）粤0881民初2474号民事判决书，证明一同受伤的黎华恩经法院判决先行处理的情况。被告李真银没有向本院提交证据。被告杨才云为其辩解向本院提交证据有：支付凭证及结算票据，证明垫付原告12800元。被告保险公司为其辩解提供的证据有：1保险条款，证明肇事车辆粤Ａ×××**号没有按规定年检，所抽保的商业三者保险免除责任；2、粤Ａ×××**号车辆网上查询信息，证明车辆于2015年年检，事故的2016年没有年检，认为条款不适用原告；对网上查询登记的信息不实。经开庭质证，当事人的质证意见是：一、被告保险对原告证据1-5和8、11的三性无异议，对事故责任划分有异议，认为原告应承担10%的责任；对证据6诊断证明书三性不予以不认可，出院时间与上面出示时间间隔4个月；对证据7票据没有提供相应的门诊病历以及清单予以佐证，另外住院发票已经包含护理费，应在诉请中予以扣减；对证据9请求法院依法确认；对证据10认为并没有广东医科附属医院所盖的公章，不认可。被告杨才云：对原告的证据与同意保险公司的意见，其中对证据8不认可，原告的伤残并没有达成伤残。二、原告对被告保险公司提供的证据保险条款，认为条款不适用原告；对网上查询登记的信息认为与本案的实际情况有出入，应当以行驶证盖章的信息为准。三、原告对被告杨才云提供的证据有异议，只有收到住院按金5000元。四、被告杨才云对保险公司的证据有异议，不同意保险公司意见，要求法院依法核实。经审理查明：广州建新混凝土有限公司是粤Ａ×××**号车辆登记车主，于2015年11月2日出卖给被告杨才云，被告杨才云是粤Ａ×××**号车辆的实际所有人和管理人，被告李真来是杨才云的司机。粤Ａ×××**号车辆事故前逾期没有投保有机动车交通事故责任强制保险，只投保保额100万元的商业第三者责任保险（保险期于2015年7月15日至2016年7月16日）。2016年5月26日凌晨1时许，李真银驾驶粤Ａ×××**号重型特殊结构货车，从良垌镇往廉城方向行驶，行至线石城镇木脚山博雅幼儿园门口路段左转弯掉头时，与梁志颖驾驶从良垌镇往廉城方向直行的无号牌两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，两轮摩托车上的梁志颖、黎华恩、陈康龙受伤的交通事故。事故经廉江市公安局交通警察大队2016年6月21日作出公交认字【2016】第0445号《道路交通事故认定书》，认定李真银承担事故的主要责任，梁志颖承担事故的次要责任，黎华恩、陈康龙无责任。事故发生当日，原告被送到廉江市人民医院住院治疗至2016年6月17日出院，共住院22天，用去医疗费17021.5元（住院15831.70元，门诊1189.80元）。原告治疗期间，被告杨才云支付12800元给原告。原告出院后，于2017年11月1日委托广东正和法医临床司法鉴定所对其伤残等级。2017年11月14日，广东正和法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为十级伤残，用去法医鉴定费1960元。在诉讼中，被告杨才云申请对原告重新鉴定，本院同意后，其没有预交鉴定费用，终止重新鉴定。本次交通事故造成的另一伤者黎华恩，其起诉后本院于2016年12月28日作出的（2016）粤0881民初2474号民事判决书：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险中赔偿原告黎华恩损失46082.36元。二、限被告杨才云于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿鉴定费、出诊费2170元给原告黎华恩”。因赔偿原告诉至本院，请求处理。原告提出对广州建新混凝土有限公司撤回起诉，本院已另行裁定准许。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市交警大队的《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，责任认定正确，本院予以确认。原告的治疗和鉴定合法合理，应予认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定,及按最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）及《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的规定，核实原告请求的各项损失为：1.医疗费17021.50元。依照《解释》第十九条的规定，原告提供了廉江市人民医院的医疗费发票、费用明细清单、疾病诊断证明书，证实其用去医疗费17021.50元，本院经查证属实，予以认定。2.误工费，因原告在发生本次交通事故时，尚未成年，且原告未能提供任何证据证实其在发生交通事故前参加工作，对于原告请求的误工费，本院不予支持。3.护理费2200元。依照《解释》第二十一条的规定，原告提交了疾病诊断证明书证实其住院期间需留陪护人员1名，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告请求按护理费100元/天计算有理，本院予以支持，故原告的护理费为2200元（100元/天×22天×1人）。4、交通费500元，根据《解释》第二十二条的规定，原告请求赔偿交通费，虽其没有提供正式发票予以证实，但考虑其因本次事故就医及鉴定确实造成一定的交通费损失，本院予以支持500元。5、住院伙食补助费2200元。依照《解释》第二十三条的规定，原告的住院伙食补助费为2200元（100元/天×22天）。6.营养费660元，依照《解释》第二十四条的规定，根据原告的伤情，确实需加强营养，原告在该期间的营养费为660元（酌情按30元/天×22天算）。7.残疾赔偿金29024.40元。根据《解释》第二十五条的规定，原告是农业家庭户口，故原告请求伤残赔偿金按照受诉法院所在地2016年农村居民人均纯收入标准计算有理，本院予以支持。原告为一项十级伤残，伤残系数为10%，计20年。故原告的伤残赔偿金29024.40元（14512.20元／年×20年×10%）。8.伤残鉴定费1960元，该部分费用属于原告在本次事故中的损失，原告提供证据证实其因鉴定用去鉴定费1960元，其请求赔偿司法鉴定费1960元有理，本院予以支持。9.精神损害抚慰金7000元，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本案交通事故造成原告一项十级伤残，给原告精神造成一定伤害，本院酌情支持原告精神损害抚慰金7000元。10.后续治疗费，原告请求的后续治疗费，尚未实际发生，本院不予支持。原告可待实际发生后再另行起诉处理。以上损失合计60565.9元。由于事故前粤Ａ×××**号车辆逾期没有投保有机动车交通事故责任强制保险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；（二）双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”、依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持……”的规定，原告请求被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不予支持。同时，由于原告没有请求被告杨才云在未依法投保交强险责任限额范围内予以赔偿，因此，本案应由被告杨才云按主要责任给予赔偿。即被告杨才云应赔偿原告42396.13元【60565.9元×70﹪=42396.13元】，减除被告杨才云已支付的12800元后，还应支付赔偿款29596.13元。但由于粤Ａ×××**号车投保了商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，被告保险公司应在商业第三者责任限额内直接赔偿28224.13元【29596.13元元－（伤残鉴定费1960元×70﹪）=28224.13元】给原告。原告伤残鉴定费的损失1372元【1960元×70﹪=1372元】不属于商业第三者保险内赔偿，应由被告杨才云给予赔偿，但原告没有请求，本院不作处理。被告保险公司辩解无理，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任限额内赔偿28224.13元给原告陈康龙。二、驳回原告陈康龙其他诉讼请求。如被告未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1429元，由被告杨才云负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  陈如辉二〇一八年九月十五日法官助理梁晓丹书记员庞雪霞附相关法律条文及司法解释：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。