湖南省耒阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）湘0481民初1627号 原告：谢小武。 委托诉讼代理人：江春燕。 被告：蒋小兵。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司。 代表人：赵智国。 委托诉讼代理人；资运冬。 委托诉讼代理人：谢勇。 原告谢小武诉被告蒋小兵、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保财险衡阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月3日立案受理。依法由审判员张志武适用简易程序于2018年8月30日公开开庭进行了审理。原告谢小武及其委托诉讼代理人江春燕、被告蒋小兵、被告人保财险衡阳分公司的委托诉讼代理人谢勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提起诉讼请求，请求判令：1、二被告赔偿原告各项损失264776.24元。辩论终结前，原告将请求金额变更为263774.24元[医疗费258元（原告自付）、住院伙食补助费6900元、营养费3450元、后续治疗费15000元、护理费9177.96元、误工费12981.33元、残疾赔偿金67896元、被扶养人生活费130870.95元、交通费3000元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金5000元、种草莓租金7740元]；2、被告人保财险衡阳分公司在保险责任范围内优先赔偿原告损失；3、二被告承担诉讼费。事实与理由：2018年2月24日15时50时许，被告蒋小兵驾驶湘D811**小车，沿国道107线由北往南行驶至1854公里+800米路段时，刮撞行人即原告，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告被送入耒阳市人民医院急救，后即转衡阳市南华大学附属南华医院住院手术治疗，入院诊断为：1、胸部闭合性损伤：右侧多根肋骨骨折、肺挫伤、创伤性血胸；2、头部损伤：迟发性颅内出血？3、腹部损伤：迟发型肝破裂？4、右下肢皮肤挫裂伤；5、全身软组织挫伤。于2018年2月25日行胸腔镜下右侧胸腔探查、肺修补，开胸止血，胸膜粘连松解，右侧多发性肋骨骨折内固定术，住院天数为69天，被告蒋小兵支付了住院医疗费。经南华大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书鉴定：1、谢小武“肺挫裂伤、肺修补术后”的伤残程度评定为十级；2、误工期评定为120天，住院期间计护理期、营养期；3、前期医疗费用凭有效票据核准；4、医嘱预计后续复查、取内固定医疗费1万元至1.5万元。耒阳市公安局交通警察大队出具第4304818201800383号道路交通事故认定书，认定被告蒋小兵负事故的全部责任，原告无责任。湘D811**小车的所有人和驾驶人均为被告蒋小兵，向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，对于原告遭受的所有损失，二被告依法应当承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，提起以上诉讼。 被告蒋小兵辩称，涉案车辆向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险和限额100万元且不计免赔的商业三者险，应由保险公司承担保险责任。 被告人保财险衡阳分公司辩称：1、本公司对事故的发生没有过错，依法不承担诉讼费用；2、原告请求的赔偿金额过高，应予核减，其中医疗费应核减至少20%的非医保费用，核减部分由侵权人承担赔偿责任；鉴定费是间接损失，不属本公司的赔偿范围；3、事发后，本公司垫付了1万元医疗费，如法院判决本公司承担赔偿责任，请求抵扣；4、对于原告的残疾鉴定结论，保留重新鉴定的权利。 经审理查明，2018年2月24日15时50分许，被告蒋小兵（持C1E型驾驶证）驾驶湘D811**小车，沿国道107线由北往南方向行驶，经过1854公里+800米处路段时，刮撞行人即原告，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。2018年2月27日，耒阳市公安局交通警察大队作出第43048182018003837号道路交通事故认定书，认定被告蒋小兵负此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，即被送往耒阳市人民医院急救，用去门诊医疗费1195.5元，已由被告蒋小兵支付。因伤势严重，即转往衡阳市南华大学附属南华医院住院治疗，入院诊断为：1、胸部闭合性损伤：右侧多根肋骨骨折、肺挫伤、创伤性血胸；2、头部损伤：迟发性颅内出血？3、腹部损伤：迟发型肝破裂？4、右下肢皮肤挫裂伤；5、全身软组织挫伤。原告在该院住院治疗69天，于2018年5月4日出院，用去住院医疗费55570.76元，其中被告蒋小兵支付了45570.76元，被告人保财险衡阳分公司支付了10000元；被告蒋小兵还向原告支付生活费4550元。2018年5月25日，原告为复查，用去门诊医疗费258元。2018年6月1日，原告委托南华大学司法鉴定中心作伤残程度、三期评定及后期治疗费评定，该中心作出南大司鉴中心[2018]临鉴字第504号司法鉴定意见书，评定原告：1、“肺挫裂伤、肺修补术后”的伤残程度评定为十级；2、误工期评定为120天，住院期间计护理期、营养期；3、前期医疗费用凭有效票据核准；4、医嘱预计后续复查、取内固定医疗费1万到1.5万元；或后续医疗费按实际发生费用凭有效票据核准。原告支付鉴定费1500元。 另查明，原告系农业家庭户口，因弟弟谢小秋（公民身份号码4304811982********）属二级精神残疾人，尚有父亲谢廷煌（公民身份号码4304811954********）需要独自赡养；与妻子陆满芳生育了四个孩子，长女谢珍（公民身份号码4304812008********）、次女谢慧（公民身份号码4304812009********）、长子谢祥（公民身份号码4304812011********）、次子谢鑫（公民身份号码4304812012********）需要抚养。2017年10月29日，原告为全家人员交纳了新型农村合作医疗筹资费用1260元。 还查明，被告蒋小兵系湘D811**小车的所有人，于2017年6月28日为该车向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险和限额100万元且不计免赔率的商业三者险,保险期限均自2017年7月17日0时至2018年7月16日24时止。经本院释明，被告蒋小兵请求将其垫付的费用50120.76元纳入本案一并处理，并在被告人保财险衡阳分公司理赔时扣减返还给被告蒋小兵。 以上事实，有原告的陈述、原告提供的身份证、户口本、被告蒋小兵的驾驶证、湘D811**小车的行驶证、保险单、道路交通事故认定书、住院病历、南华大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、鉴定费票据、元木村民委员会的证明、谢小秋的残疾人证、原告夫妻的结婚证、四份出生证、家庭户口；有被告蒋小兵的辩述、被告蒋小兵提供的二张收据、医疗费票据及清单、湘D811**小车的交强险、商业险保险单；有被告人保财险衡阳分公司的辩述证实，经当庭质证属实，均予以认定。原告提供的租田地耕种合同，与本案无关，不予认定。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告蒋小兵驾驶小车在道路上行驶时未能避让行人，刮撞原告，造成原告受伤，公安交警部门已作出道路交通事故认定书，认定被告蒋小兵负事故的全部责任，对于该责任认定，双方均无异议，故本案依照该认定结论确定侵权责任；被告蒋小兵为湘D811**小车向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险和限额100万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人保财险衡阳分公司在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，仍由被告蒋小兵分担，由于涉案车辆投保了限额100万元且不计免赔的商业三者险，故仍由被告人保财险衡阳分公司依照保险合同的约定在限额内承担赔偿责任，如还有不足部分，再由被告蒋小兵赔偿。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度即2017年度的相关统计数据及双方提供的证据，依照相关法律规定，确定原告的损失:1、医疗费57024.26元（1195.5元+55570.76元+258元），依照医疗费票据确定；2、后续治疗费15000元，依照鉴定结论确定；3、住院伙食补助费，原告共住院69天，该项费用为6900元（69天×100元/天）；4、营养费，营养期依照鉴定结论确定的住院期计算，为1380元（69天×20元/天）；5、误工费，原告未提供证据证实其最近三年的平均收入，故参照城镇私营单位从业人员年平均工资36978元的标准计算120天，为12157元（36978元/年÷365天×120天）；6、护理费，原告未提供护理人员的收入证明，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资35745元的标准计算69天，为6757元（35745元/年÷365天×69天）；7、残疾赔偿金，原告系居民家庭户口，由于参加的是农村合作医疗，即享受了农村居民的权利，按照权利义务相一致的原则，应按农民居民计算，该项金额为25872元（12936元/年×20年×10%）；8、交通费酌定为1500元；9、精神损害抚慰金酌定为5000元；10、被扶养人生活费，原告的被扶养人共有5人，父亲谢廷煌（事发时已有64周岁，计算赡养期限16年）需要原告独自赡养；与妻子陆满芳生育了四个孩子，长女谢珍（事发时已有9周岁，计算抚养期限9年）、次女谢慧（事发时已有8周岁，计算抚养期限10年）、长子谢祥（事发时已有6周岁，计算抚养期限12年）、次子谢鑫（事发时已有5周岁，计算抚养期限13年）需要抚养。虽有5人，但年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，为18454.4元（11534元/年×16年×10%），该项费用计入残疾赔偿金；11、鉴定费1500元。以上各项共计151544.66元，其中第1-4项计80304.26元属交强险医疗费限额赔偿项目，因超过了赔偿限额，先由被告人保财险衡阳分公司赔偿10000元；第5-10项计69740.4元属交强险死亡伤残赔偿项目，未超过赔偿限额，全部由被告人保财险衡阳分公司赔偿。原告未获交强险赔偿的部分71804.26元（151544.66元-10000元-69740.4元），由被告蒋小兵分担，因未超过湘D811**小车向被告人保财险衡阳分公司投保的100万元且不计免赔的商业三者险限额，仍由被告人保财险衡阳分公司赔偿。由于被告蒋小兵分担的部分已全部由被告人保财险衡阳分公司赔偿，故被告蒋小兵无需另行承担赔偿责任。被告人保财险衡阳分公司共应赔偿原告151544.66元（10000元+69740.4元+71804.26元），因被告蒋小兵已先行向原告垫付了50120.76元（45570.76元+4550元），被告人保财险衡阳分公司向原告预付了10000元，故被告人保财险衡阳分公司应在支付保险赔偿金时扣减60120.76元，实际支付原告91423.9元，向被告蒋小兵支付50120.76元。原告要求被告蒋小兵赔偿损失263774.24元（不包括原告未提出请求的但已由被告蒋小兵已支付的50120.76元医疗费、生活费和被告人保财险衡阳分公司预付的10000元医疗费，共60120.76元）中的151544.66元（包括原告未提出请求的但已由被告蒋小兵已支付的50120.76元医疗费、生活费和被告人保财险衡阳分公司预付的10000元医疗费，共60120.76元），并由被告人保财险衡阳分公司承担保险责任的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不符合法律规定，不予支持。被告蒋小兵请求将垫付费用纳入本案一并处理，并由被告平安财险衡阳公司在向原告支付赔偿金时扣还该垫付部分的主张，符合法律规定，予以采纳。被告人保财险衡阳分公司关于应核减原告医疗费中的非医保费用及不承担鉴定费赔偿责任的主张，不符合法律规定，不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告谢小武损失91423.9元（预付的1万元及被告蒋小兵垫付的50120.76元均已核减）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司支付被告蒋小兵保险金50120.76元； 三、驳回原告谢小武的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限在本判决发生法律效力之日起20日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号） 本案案件受理费5272元，减半收取2636元，由被告蒋小兵负担1665元，原告负担971元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  张志武 二〇一八年九月二十七日 书记员  雷晓慧                            校对责任人：张志武 打印责任人：雷晓慧                附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《最高人民法院》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院》 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 "上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用若干问题的通知》 四、人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。 《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。