四川省遂宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川09民终916号 上诉人（原审原告）：大英县友谊砂石厂，住所地四川省大英县回马镇文武村3社，统一社会信用代码915109236823826587。 投资人：肖永友。 被上诉人（原审被告）：王直广，男，1960年1月14日出生，汉族，住四川省大英县。 委托诉讼代理人（特别授权）：徐昌荣，大英县回马法律服务所法律工作者。 上诉人大英县友谊砂石厂因与被上诉人王直广工伤保险待遇纠纷一案，不服四川省大英县人民法院（2018）川0923民初1582号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年8月10日立案后，依法组成合议庭，经阅卷及听取上诉人大英县友谊砂石厂的投资人肖永友、被上诉人王直广及其特别授权委托诉讼代理人徐昌荣的意见，决定不开庭审理。本案现已审理终结。 大英县友谊砂石厂上诉请求：一、请求撤销四川省大英县人民法院（2018）川0923民初1582号民事判决，并改判上诉人给付被上诉人工伤保险待遇金额50583.3元；二、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：统筹地区工资应当适用大英县平均工资标准；被上诉人无法举出其月平均工资金额，故应当依照统筹地区最低工资的百分之六十计算被上诉人工资；上诉人与被上诉人之间的劳动关系于2014年已经终止，而非存续至2017年10月17日，原审对被上诉人应当获赔项目计算标准适用错误，被上诉人受伤时间是2014年，因此应当按照上一年度即2013年数据进行计算。 王直广辩称，系工伤，应享受工伤保险待遇，一审各项费用计算正确，请驳回上诉、维持原判。 大英县友谊砂石厂向一审法院起诉请求：1.判决原告按照被告工资（1000元/月）为基数计算给付其工伤保险待遇金额50583.30元（门诊费：无票，不支持、护理费2014年标准为50元/日×19天=950元、停工留薪期1000元/月÷30天/月×19天=633.3元、一次性伤残补助金1000元/月×13个月=13000元、一次性伤残就业补助金与一次性工伤医疗补助金1000元/月×36个月=36000元）；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2014年10月1日，被告到原告处从事桥架工。同年11月30日上午10点左右，被告在砂石场主船挖沙作业过程中，因载（运）沙船向主船漂移过来，导致系在主船与载沙船之间的钢丝绳滑落，遂走到载沙船上爬上船舷固定主船与载沙船的钢丝绳时，被相碰撞的载沙船与主船夹伤左手。原告伤后即被送往遂宁市中心医院住院治疗，治疗至同年12月19日出院（住院19天），发生医疗费27718.30元。出院诊断：左第2-5指近节指骨开放性骨折，左手皮肤软组织挫裂伤。出院医嘱：1.院外患肢减少活动，避免负重、外伤，休息3个月；2.专科医师指导下功能锻炼，注意伤口清洁、干燥，定期换药，术后14日视伤口愈合情况拆线；3.术后1、2、3、6、9、12月复查X线片，创伤骨科门诊随访，视骨折愈合情况定期取出内固定时机；4.不适随诊。出院后发生与治伤有关的门诊费396元。 2015年8月24日，大英县劳动人事争议仲裁委员会作出大劳人仲案字〔2015〕第62号仲裁该裁决：申请人（指被告）与被申请人（指原告）之间劳动关系成立。 原告不服该裁决，于2015年9月1日向一审法院起诉，一审法院于同年11月17日作出（2015）大英民初字第1212号民事判决：大英县友谊砂石厂与王直广之间劳动关系成立。原告不服该判决，向四川省遂宁市中级人民法院提起上诉，中院于2016年3月31日作出（2016）川09民终179号民事判决：驳回上诉，维持原判。 2016年7月25日，遂宁市人力资源和社会保障局认定工伤决定书[遂市人社认字（2016）170号]认定：“王直广同志受的事故伤害，符合《工伤保险条例》第四十条第一项之规定，属于工伤范围，现予以认定为工伤”。原告对该认定不服，向遂四川省遂宁市船山区人民法院提起行政诉讼，中院于2017年6月22日作出（2017）川0903行初10号行政判决：驳回大英县友谊砂石厂的诉讼请求。原告对该行政判决不服，向四川省遂宁市中级人民法院提起上诉，该院于2017年8月30日作出（2017）川09行终55号行政判决：驳回上诉，维持原判。 2017年1月3日，被告经遂宁市劳动能力鉴定委员会作出遂宁市劳鉴2016年155号评定为7级伤残，发生鉴定费300元。 2018年3月5日，四川省劳动能力鉴定委员会作出四川省劳鉴2017年再738号再次鉴定为7级伤残。 2017年10月17日，被告向大英县劳动争议委员会申请仲裁，请求被申请人赔付申请人医疗费28484元、伙食补助费380元、营养费380元、停工留薪期间工资45840元、护理费1520元、交通费500元、一次性伤残补助金49660元、一次性医疗补助金38200元、一次性伤残就业补助金99320元、续医费8000元、法医鉴定费982元合计273263元。该委于2018年4月4日作出大劳人仲案〔2017〕111号仲裁裁决：一、解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、被申请人支付申请人门诊费396元（两次左手正斜位胶片打印费）；三、被申请人支付申请人住院期间伙食补助费285元（15元/天×19天）、住院期间护理费1520元（80元/天×19天）；四、被申请人支付申请人劳动能力鉴定费300元；五、被申请人支付申请人停工留薪期工资34633元（2886.08元/月×12月）；六、被申请人支付申请人一次性伤残补助金37519元（2886.08元/月×13月）；七、一次性伤残就业补助金和一次性医疗补助金137520元（3820元/月×36月）。以上二至七项合计212173元（大写：贰拾壹万贰仟壹佰柒拾叁元整），被申请人在仲裁该裁决书生效30日内一次性支付给申请人。原告对该裁决不服，向一审法院提起诉讼。 2017年10月17日，被告提出解除与原告劳动关系。 2013年度遂宁市在岗企业职工平均工资为34632.96元。 2016年度遂宁市在岗企业职工平均工资为45840元。 原告未为被告购买工伤保险。 一审法院认为，被告的损伤经遂宁市人力资源和社会保障局认定为工伤，原告不服该认定并在法定期限内向人民法院提起行政诉讼，经一、二审生效行政判决均驳回了原告的诉讼请求，即经仲裁以及一、二人民法院生效行政判决均确认被告的损伤属工伤，且其劳动能力程度经初次以及再次鉴定均为七级伤残，依法应享有工伤保险待遇，同时因原告未为被告购买工伤保险，被告于2017年10月17日申请仲裁时提出与原告解除劳动关系，予以准许。因此，被告的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、就业补助金等相关待遇，均应由原告承担。 关于原告要求按大英县最低工资标准1000元/月作为支付被告享有工伤保险待遇计算依据的理由是否成立？原告虽以被告未在原告处务工以及在原告处领过工资为由主张按大英县最低工资标准1000元/月作为被告工资计算其各项索赔数据，但法律规定，一是计赔支付一次性伤残补助金以及停工留薪期间工资，均是以本人月工资作为计赔标准，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资，由于被告在原告处工作近两个月，无法举出受伤前的12个月的平均工资，但因被告的损伤发生在2014年，因此可认定被告本人月工资按2013年遂宁市企业在岗职工平均工资2886.08元/月为标准进行计算支付；二是劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，因此应以被告提出解除与原告劳动关系上年度即2016年度遂宁市在岗企业职工平均工资为45840元，即3820元/月作为计赔基数。综上，原告主张按大英县最低工资标准1000元/月作为被告工资计算其各项索赔数据的理由不能成立。关于如何认定被告停工留薪期？被告从2014年11月30日受伤至2017年1月3日初次劳动能力鉴定长达2年零11个月零3天，但法律规定一般不得超过12个月，却因被告并未举出事实依据证实伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长。相反，被告住院治疗19天、原治疗医院出院医嘱休息3个月，因此认定停工留薪期为109天为宜。关于被告抗辩的要求原告支付后续治疗费8000元的理由是否成立？因已支付了一次性医疗补助金，故其主张系重复主张，据此其辩称理由不能成立。被告享有的工伤保险待遇认定如下：被告抗辩的以下应支付项目及金额：一次性伤残补助金34632.96元/年÷12个月/年×13个月=37519.04元、一次性伤残就业补助金45840元/年÷12个月/年×26个月=99320元、一次性工伤医疗补助金45840元/年÷12个月/年×10个月=38200元、门诊费396元、住院伙食补助费20元/天×19天=380元、交通费500元、停工留薪期工资34632.96元/年÷12个月/年÷30天/月×109天=10486.09元、鉴定费300元予以认定；但对原告主张护理费50元/日×19天=950元，应调整为按四川20**年居民服务、修理和其它服务业36218元计算，即：36218元/年÷365天/年×19天=1885.32元。被告抗辩营养费20元/天×15天=300元，缺乏法律根据，不予认定。据此，被告享有工伤保险待遇为：门诊费396元、停工留薪期工资10484.09元、一次性伤残补助金37519.04元、一次性伤残就业补助金99320元、一次性工伤医疗补助金38200元、住院伙食补助费380元、护理费1885.32元、鉴定费300元、交通费500元合计188984.45元。综上，原告的诉讼请求，不予支持。依照《中华人民共和国劳动合同法》第七条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条以及四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改《工伤保险条例》决定第一条第（三项）规定，判决：一、限原告大英县友谊砂石厂在本判决生效后10日内向被告王直广支付门诊、住院伙食补助、护理、交通、鉴定等费以及停工留薪期工资和一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及一次性就业补助金188984.45元；二、驳回原告大英县友谊砂石厂的诉讼请求。 若原告大英县友谊砂石厂未按判决确定的期间履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，由原告大英县友谊砂石厂负担。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案的审理焦点为：一、工资统筹地区一审法院理解是否正确？二、一审认定的本人工资是否正确？三、一审法院计算相关费用依据的年度是否正确？ 关于争议焦点一、根据《工伤保险条例》第十一条规定:工伤保险基金逐步实行省级统筹。根据遂宁的实际情况，一审法院将遂宁市作为工资统筹地区计算相关费用正确。 关于争议焦点二、根据《工伤保险条例》第六十四条规定：…本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。…本人工资低于统筹地区职工平均工资的60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。因被上诉人在上班近2个月时即遭受工伤，无法提供受伤前的12个月的平均工资，一审法院按照遂宁市在岗企业职工平均工资计算月工资是适当的。 关于争议焦点三、双方的劳动关系成立已经本院（2016）川09民终179号民事判决确认。王直广所受伤系工伤亦经本院（2017）川09行终55号行政判决确认。2017年10月17日被上诉人向大英县劳动争议委员会申请解除双方的劳动关系，后经确认。根据四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改《工伤保险条例》决定：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准为七级伤残10个月，八级伤残8个月，九级伤残6个月，十级伤残4个月；一次性伤残就业补助金标准为七级伤残26个月，八级伤残18个月，九级伤残10个月，10级伤残6个月。被上诉人2017年度提出解除劳动关系，应当享有一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。一审法院按照2016年度计算一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金是正确的。 另根据《工伤保险条例》第三十三条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月…第三十七条规定：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。被上诉人损伤发生在2014年，无法提供受伤前12个月的平均工资，一审法院以2013年度数据为标准计算一次性伤残补助金及停工留薪期工资是正确的。 综述，一审费用计算正确，上诉人的上诉理由均不能成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人大英县友谊砂石厂负担。 本判决为终审判决。 审判长 杨 莉 审判员 全利国 审判员 文晏萍 二〇一八年九月十四日 书记员 范 进