重庆市渝中区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）渝0103民初16403号 原告：严晓岚，女，1963年12月12日出生，汉族，住重庆市大渡口区。 委托诉讼代理人：崔宁宁，重庆志同律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司，地址重庆市渝中区中华路**重庆国际商务中心**及16F-1、16F-4、18F-1、22F-3、22F-4，统一社会信用代码915000007784940644。 负责人：周石，总经理。 委托诉讼代理人：梁晓霞，该公司员工。 委托诉讼代理人：胡明，重庆尚润律师事务所律师。 第三人：重庆青年商务国际旅行社有限公司，住所，住所地重庆市渝中区纸盐河街****社会信用代码915001036814668681。 法定代表人：白良，经理。 委托代理人：卢世忠，该公司员工。 原告严晓岚诉被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称阳光财保重庆分公司），第三人重庆青年商务国际旅行社有限公司（以下简称重庆青年国旅公司）人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员潘登独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员王操担任法庭记录。本案原告严晓岚的委托诉讼代理人崔宁宁，被告阳光财保重庆分公司的委托诉讼代理人胡明，第三人重庆青年国旅公司的委托诉讼代理人卢世忠均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告严晓岚诉称，2015年11月30日，原告母亲钱金璧向重庆青年国旅公司缴纳费用1260元，参加清迈+清莱六日游，旅行期间为2015年12月1日至2015年12月6日。2015年12月5日下午5点15分，导游将游客送至酒店门口，并说旅游景点项目基本结束，晚餐自理，晚上时间自行安排。随后钱金璧等人到酒店对面用餐，餐后返回过程中，经过有红绿灯的马路时，由于钱金璧年龄较大，当其他人通过马路后，其才走到马路中间隔离带，故站在隔离带等候，后一车辆撞向隔离带，造成钱金璧死亡的交通事故，经当地警方认定，钱金璧负事故主要责任。重庆青年国旅公司为钱金璧向阳光财保重庆分公司购买了人身意外保险，保险金额为30万元，但阳光财保重庆分公司只支付了21万元的保险金，尚有9万元未支付。严晓岚作为死者钱金璧的唯一法定继承人起诉来院，请求判令：1、阳光财保重庆分公司支付保险金9万元；2、本案诉讼费由阳光财保重庆分公司承担。 被告阳光财保重庆分公司辩称，对发生交通事故以及严晓岚唯一法定继承人的身份没有异议，阳光财保重庆分公司承保的人身意外身故保险保险金额为21万元，附加意外伤害医疗保险9万元，阳光财保重庆分公司已经按照合同约定支付了意外伤害死亡保险金21万元，保险赔付义务已经履行完毕，不再另外承担保险金给付责任。 第三人重庆青年国旅公司陈述，重庆青年国旅公司为包括死者在内的游客都投保了不低于30万元的旅游意外险，且承保公司不限于阳光财保重庆分公司一家，严晓岚在重庆青年国旅公司的协助下已经获得了不低于30万元的保险金，重庆青年国旅公司已经尽到了协助理赔的义务。 经审理查明，2015年11月30日，张维珍代表包括钱金璧在内的游客与重庆青年国旅公司签订了团队出境旅游合同，参加重庆青年国旅公司组织的泰国旅游项目，行程时间为2015年12月1日至2015年12月6日，旅行费为1260元，重庆青年国旅公司为游客购买旅游人身意外保险。2015年12月5日，钱金璧在结束当日的团队行程后，在自由活动期间跨越没有斑马线和红绿灯的马路时，被一辆行驶的机动车撞击，造成钱金璧死亡的交通事故。经泰国当地警方认定，钱金璧负事故主要责任，肇事车辆负事故次要责任。2016年1月10日，严晓岚作为钱金璧唯一第一顺位法定继承人向重庆市渝中区人民法院提起诉讼，要求重庆青年国旅公司退还旅游费用并赔偿损失共计322461元，重庆市渝中区人民法院作出（2017）渝0103民初3835号民事判决书，以重庆青年国旅公司庭审中自认同意退还严晓岚旅游费用1260元为由，判决重庆青年国旅公司退还旅游费用1260元，并驳回了严晓岚的其他诉讼请求。 庭审中，阳光财保重庆分公司举示了境外旅行意外伤害保险单，其中载明保险期间为2015年12月8日至2015年12月13日，保险金额为境外旅行意外伤害身故、残疾保险金21万元，附加境外旅行意外伤害医疗保险金9万元，没有载明被保险人。阳光财保重庆分公司陈述重庆青年国旅公司为钱金璧等人投保的团体人身意外伤害保险系该保险单所载明的险种，保险系重庆青年国旅公司将名单传真给阳光财保重庆分公司，保险费系2015年12月7日缴纳的，阳光财保重庆分公司录入系统的时间有一定的延后，因此造成保单上有效期间滞后。阳光财保重庆分公司也按照该保险单支付了意外伤害身故保险金21万元。对此，严晓岚对阳光财保重庆分公司已经支付了保险金21万元的事实没有异议，但认为阳光财保重庆分公司举示的保险单的保险期间为2015年12月8日至2015年12月13日，并非本案所涉旅游合同的旅游期间，不是本案所涉旅游合同对应的保险单，不能以此进行赔付。第三人重庆青年国旅公司认为投保总额30万元是准确的，但是其没有收到过保险单，阳光财保重庆分公司是否进行了分项并不清楚。 庭审中，阳光财保重庆分公司对重庆青年国旅公司为钱金璧等人投保境外旅游人身意外伤害保险的保险金额总额为30万元的事实没有异议，但认为保险金额应当按照前述保险单进行分项，即意外身故、残疾21万元，附加意外医疗9万元。 上述事实，有法定继承人关系证明、旅游合同、行程单、收据、银行流水、（2017）渝0103民初3835号民事判决书、保险单、保险单抄件、保险条款及各方当事人的陈述载卷为凭，并经庭审质证，足以认定。 本院认为，重庆青年国旅公司为钱金璧等旅客向阳光财保重庆分公司投保旅游人员团体人身意外保险系其真实意思表示，符合法律规定，合法有效。钱金璧在境外旅游过程中遭遇交通事故身亡，阳光财保重庆分公司应当按照保险合同的约定支付意外身故保险金。 关于阳光财保重庆分公司是否已经足额赔付的问题，本院认为，在本案的审理过程中，阳光财保重庆分公司认可涉及钱金璧的意外伤害保险的保险金额总额为30万元，且严晓岚在庭审中予以认可，本院依法予以确认。阳光财保重庆分公司所举示的境外旅游团体人身意外伤害保险单中，保险期间为2015年12月8日至2015年12月13日，与钱金璧出境旅游时间不符，且该保险单中没有载明被保险人的名称，阳光财保重庆分公司在庭审中辩称保单系一份保单关联一人，阳光财保重庆分公司在本案中举示的保单即是钱金璧的保险单。但是仅凭该保险单不能看出保险单与钱金璧之间存在联系，阳光财保重庆分公司也没有其他证据予以证明该保单即是钱金璧的保险单，因此本院对阳光财保重庆分公司的上述辩称不予支持。阳光财保重庆分公司未举示其他证据证明其承保的团体人身意外保险进行了分项，同时各方当事人均认可重庆青年国旅公司为钱金璧在阳光财保重庆分公司购买的团体人身意外保险的保险金总额为30万元，因此阳光财保重庆分公司应当向钱金璧的继承人严晓岚支付保险金30万元。庭前阳光财保重庆分公司已经向严晓岚支付了保险金21万元，还应当另行支付9万元。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第二十三条、第二十五条、第三十条、第六十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，第一百四十二条的规定，判决如下： 被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司应当自本判决生效之日起十日内向原告严晓岚支付保险金90000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取1025元，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。 审判员  潘登 二〇一八年一月三日 书记员  王操