.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}翁牛特旗人民法院民事判决书（2018）内0426民初2832号原告：王艳峰，男，1974年8月14日出生，汉族，农民，现住内蒙古赤峰市。委托诉讼代理人：仪垂志，翁牛特旗乌丹镇法律服务所法律工作者。被告：高晓娟，女，1972年5月20日出生，汉族，农民，现住内蒙古赤峰市。委托诉讼代理人：郭新久，内蒙古紫城律师事务所律师。原告王艳峰与被告高晓娟健康权纠纷一案，本院于2018年6月21日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王艳峰及其委托诉讼代理人仪垂志，被告高晓娟及其委托诉讼代理人郭新久到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告赔偿原告医疗费72873.98元，护理费2233.56元，误工费2203.53元，住院伙食补助费2100.00元，营养费2100.00元，交通费4077.00元，住宿费7960.00元，合计93548.07元。案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年11月2日上午，原告在北大庙小区刮大白，老板告知原告到一楼车库拿马凳，原告往刮大白的地方扛马凳，被告从楼上下来就开始骂，原告说不给用就给你送回去，这不是私自拿的，是老板让拿的，被告继续骂，原告让工人往回送马凳，原告往前走，被告用双拳打在原告前胸的手术处，原告说你怎么打我呢！我刚做完手术，被告说那你咋不死。原告当时报警。翁牛特旗公安局乌丹派出所于2017年12月15日给被告罚���500.00元的处罚。该处罚决定已经生效，由于原告前胸非常疼痛，当时将原告送往旗医院治疗，住院4天。花医疗费2543.16元，旗医院诊断：胸外伤，心脏搭桥术后，原告在北京医院做的心脏搭桥手术，旗医院建议去原做手术医院治疗。2017年11月7日原告在北京丰台右安门医院入院，医院诊断：心脏术后胸骨愈合不良，冠状动脉搭桥术后；需手术，手术记录证实，沿原切口切开脓肿，可见胸骨上有一根板固定，3颗螺丝钉脱落于钢板下部，给予取出，证明被告将原告胸骨一根板固定的3颗螺丝钉打脱落。原告住院11天，花医疗费23846.92元，由于胸腔手术全麻，气管插管使用呼吸机，导致气管受损，肿痛呼吸困难，造成气管狭窄，于2017年11月21日在北大医院住院治疗，住院3天，花医疗费12091.01元，医院诊断：气管狭窄，气管镜介入治疗术后，2017年11月24日出院。回家后，原告在���治疗休养病情期间，由于做心脏搭桥手术，气管插呼吸机原因，导致再次出现呼吸困难，声音嘶哑，气管肿痛，于2017年12月27日原告再次到北大医院治疗，住院3天，于2017年12月30日出院，花医疗费34392.89元，医院诊断为：气管狭窄，硅酮支架置入术后，注意休息。避免劳累，增加营养，维持健ＸＸ活方式。2周后复查支气管镜。由于原告殴打被告冠状动脉搭桥术的部位，将在胸骨上一根板固定的3颗螺丝钉打脱落，致使原告先后住院21天，给原告造成的经济损失共计93548.07元，被告对原告的经济损失拒赔，故原告向人民法院起诉，请求法院判令被告赔偿原告经济损失费93548.07元，案件受理费由被告承担。被告高晓娟辩称，1、本案的发生过错在原告一方，2017年11月2日被告在索要自己施工使用的马凳而发生纠纷，系因原告率先辱骂被告并阻止工人送还被告使用的马凳所引发，所以过错在原告一方；2、被告并未直接殴打原告，在纠纷发生后，原告不仅辱骂被告而且还阻止工人送还马凳，所以被告仅是上前拥了原告右侧肩膀一下，并未用双拳怼原告的胸部，而且当时根本未对原告造成任何外伤，被告的行为也不会造成原告内固定的螺丝钉的脱落；3、原告的病情与被告无任何的直接因果关系。原告内固定的脱落原因、脱落时间均无任何直接证据证明系被告所致使。假设内固定脱落与被告有关，那也仅是诱因，且被告仅对内固定的取出承担相应责任。原告的心脏搭桥手术及气管疾病均系病理形成与答辩人无任何直接关系，原告治疗上述疾病所花全部医疗费用及住院期间的各项费用被告均不承担任何赔偿责任。从原告病历记载可知，原告疾病主要是“心脏术后胸骨愈合不良、气管狭窄”等，这和外伤无任何关系，也与被告无任何关系。原告要求的赔偿费用不合理，除上述被告所述的与被告无关的医疗费用、护理费、误工费、住院伙食补助费被告不应赔偿外，其他的营养费、交通费、住宿费均为不合理费用，被告不应予以赔偿。综上所述，被告认为原告的诉讼请求不能成立，应依法予以驳回。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据材料：1、翁牛特旗公安局行政处罚决定书一份，在2017年11月2日9时在翁牛特旗乌丹镇北大庙村村门口里侧因刮大白使用马凳一事高晓娟与王艳峰发生冲突，高晓娟对王艳峰进行殴打，情节较轻，公安局依法对高晓娟进行行政罚款500.00元。证明被告对原告实施了殴打行为，原告刚做手术6个月，被告用双拳打在原告前胸手术处，将原��心脏搭桥手术的螺丝钉打掉，被告高晓娟存在侵权行为，应予赔偿。被告质证认为真实性无异议，但对原告证明的问题有异议。从公安机关行政处罚决定书中记载内容可知发生纠纷原因是刮大白过程中使用马凳一事，发生争执后处罚决定书中记载殴打但情节较轻，从公安卷宗中可知被告陈述是拥了原告右侧肩膀，原告自己陈述是用双拳怼了胸部。但是当时去医院检查并没有任何外伤形成，足以说明其力度都是很小的，不会形成对原告的损害，更不会导致原告内固定螺丝钉脱落。从公安的处罚决定中也无法证明被告行为直接导致原告螺丝钉脱落。2、翁牛特旗医院病历、诊断书、药费单据一份，证明被告用双拳殴打原告刚做心脏搭桥手术后的部位，致使原告手术部位疼痛，及时送往旗医院住院治疗，经旗医院诊断：胸外伤心脏搭桥术后，花医疗费2543.16元。证明被告双拳用力过猛，将原告心脏搭桥手术的螺丝钉当时打掉。出事当时做出的胸部X光片中可以看出，后来旗医院建议到原手术医院治疗，旗医院无法治疗。被告质证认为对病历、诊断书真实性无异议，对原告证明问题有异议。病历中是自原告受伤后一小时入院检查，但并没有发现任何外伤存在。从11月3日即事故发生第二天的片子可见有内部金属影像，无骨折存在。原告所述因殴打致内固定螺丝钉脱落与事实情况不符。3、北京右安门医院病历、诊断书、药费单据一份，证明被告殴打原告后将原告搭桥手术固定的螺丝钉打掉后经旗医院诊断无法治疗后，转入北京丰台右安门医院治疗。在右安门医院住院11天，花去医疗费23846.92元，通过右安门医院手术记录可以证实被告将原告胸部一根板固定的3颗螺丝用双拳打脱落，术后将螺丝取出，重新修复。被告对原告造成侵权行为，因为原告伤情是在胸内，不需要明显外伤，因将螺丝打掉，所以被告有过错，应予赔偿。被告质证认为真实性无异议，但对原告证明问题有异议。这些治疗过程并不能证明螺丝钉脱落是由于被告殴打所致，只能说明有脱落情况，该情况如何发���无法确定。另外从入院记录可以看出钢板螺丝钉脱落，患者要求进一步治疗，诊断结果为心脏术后胸骨愈合不良，入院治疗与钢钉脱落是没有直接因果关系的。而是因为愈合不良入院治疗的，因此与被告行为没有直接因果关系。4、2017年11月21日北大医院治疗气管狭窄病历、诊断书、医疗费单据一份，证明由于心脏搭桥术被被告致伤后在北京右安门医院治疗期间，气管插入呼吸机时间较长导致气管受损造成气管狭窄。该病情与治疗心脏搭桥手术是存在因果关系的，花去医疗费12091.01元，被告应予赔偿。���告质证认为该证据与被告无关，气管狭窄的形成与被告无关。从北大医院的诊断书中可以看出声音嘶哑5月，间断呼吸困难4月，加重一周，住院时间是11月21日，出现纠纷几天后入院，但诊断病史是在没有发生纠纷之前就已经有病史存在，该病史与本次事故没有任何关系，对上述费用被告不应承担赔偿责任。5、2017年12月27日北大医院治疗气管狭窄病历、诊断书、医疗费单据一份，证明由于气管始终没有治好，北大医院植入支架术后有所好转。花去医疗费34392.89元，该手术是与心脏搭桥术的手术有因果关���的。由于被告殴打原告后，原告二次进行心脏搭桥手术致使气管狭窄后才进行治疗。被告质证认为因本次是第二次入院，诊断为间断呼吸困难5月，加重4天，证明该病症的存在与被告没有任何关系，与本次纠纷也没有因果关系。也无法证明原告进行了第二次心脏搭桥手术。6、微信聊天记录一份，北大医院CT影像诊断报告一份。聊天记录证明纠纷发生后在旗医院拍片后将片子传给北京的主治医生观看，北京医生说螺丝钉已经脱落，如果当地能够治疗在当地治疗，如果不能到北京进行治疗。影像诊断报告证明在取脱落钢钉之前气管已经好转，由于二次手术再次使用呼吸机造成气管狭窄加重。被告质证认为微信聊天记录与本案无关，我方认为在心脏搭桥术后内固定发生脱落是由于医院手术过程中或内固定过程中可能存在问题导致钢钉后期脱落，属于医疗事故范围。原告称被告殴打所致没有证据支持。关于影像诊断报告显示“较前明显减轻”并不证明已经痊愈，如果因为呼吸机的使用导致气管狭窄加重是病情的后遗症，不能说明与被告的殴打有直接关系。被告不可能对原告所有后续问题负责任。被告为支持其答辩意见，向本院提交如下证据材料：翁牛特旗公安局于2017年12月15日作出的行政处罚决定书一份，证明发生纠纷真正原因，对于纠纷的发生原告负有过错。被告虽对原告进行殴打，但是情节较轻，不会造成原告所述的损害后果。从时间来看原告11月已经进行了3次治疗，而12月15日处罚决定才作出，如果原告伤情与被告有关，不会在此时作出情节较轻的处罚决定。说明原告病情与被告此次纠纷没有任何关系。原告质证认为真实性无异议，对被告证明问题有异议。从该决定书可以证明被告对原告身体实施了侵权行为，进行了殴打。将原告刚做手术6个月的内固定螺丝8颗打脱落3颗，有旗医院所拍片子为证。虽然情节较轻不能证明被告没有殴打原告，如果情节较重出现严重后果可能造成刑事责任。被告殴打原告是事实存在的，将螺丝钉打脱落也是事实。该纠纷发生原告也没有过错，如原告存在过错公安机关会进行处罚。原告病情及身体受到被告侵权不在情节轻重，被告在此纠纷中应承担赔偿责任。本院综合认证为：原告提交的1号、2号、3号证据，内容真实，来源合法，与本��有关联性，能够证明其所要证明的事实，本院对原告提交证据要证明的问题予以采信，原告提交的4号、5号、6号证据，虽然内容真实、形式合法，但与本案不具有直接关联性，本院对该组证据要证明的问题不予采信。被告提交的证据，不能够证明其所要证明的问题，本院对被告所要证明的问题不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月2日9时许，在翁牛特旗乌丹镇北大庙小区西门门口里侧，因刮大白使用马凳一事，高晓娟与王艳峰发生争执，后高晓娟对王艳峰进行��打。原告当时报警。翁牛特旗公安局乌丹派出所于2017年12月15日对被告作出罚款500.00元的处罚决定书。事故发生后原告在翁牛特旗医院治疗，医院诊断为胸外伤，心脏搭桥术后，住院4天，花医疗费2543.16元。2017年11月7日原告在北京丰台右安门医院进行治疗，医院诊断为心脏术后胸骨愈合不良；气管狭窄；冠状动脉搭桥术后；需手术，手术记录证实，手术中将脱落的螺丝钉给予取出，原告住院11天，花医疗费23846.92元。2017年11月21日原告在北大医院进行住院治疗3天，医院诊断为气管狭窄，气管镜介入治疗术后。2017年12月27日原告再次到北大医院进行住院治疗3天，医院诊断为气管狭窄，硅酮支架置入术后。另查明，原告于2017年6月份在北京安贞医做了冠状动脉搭桥手术。本院认为，本案的争议焦点：1、双方在本案中过错责任的认定问题；2、王艳峰的具体损失及高晓娟应赔偿金额的问题。关于第一个问题。公民的身体健康权受法律保护。双方因使用马凳一事发生纠纷，双方发生口角后，高晓娟打伤了王艳峰，尽管王艳峰存在刚刚做了心脏搭桥术的特殊体质，但确因高晓娟的打击行为导致王艳峰伤情加重��且王艳峰自身不存在导致伤情加重的因素，故应由高晓娟对相应费用承担本次纠纷的赔偿责任。关于第二个问题。对王艳峰在2017年11月2日至2017年11月6日在翁旗医院住院期间、于2017年11月7日至2017年11月18日在北京右安门医院住院期间的各项损失中符合法律规定的部分予以支持。对原告在北大医院两次住院治疗各项损失，通过原告提供诊断书及住院病历，并不能证明此治疗费用是因被告的行为直接所导致。故与本案不具有直接关联性，本院不予支持。原告要求被告赔偿的营养费、交通费及住宿费，因原告未提供相应证据予以证明，故原告的该项请求没有依据，本院不予支持。原告主张的各项损失以本院查明的数额及法律规定的赔偿标准为依据(误工费每日104.93元、护理费每日106.36元、住院伙食补助费每日100.00元)。住院天数按15日计算。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告高晓娟自判决生效之日起十日赔偿王艳峰医疗费26390.08元（翁旗医院花费2543.16+右安门医院花费23846.92元），误工费1573.95元（15天×104.93元/日），伙食补助费1500.00元（15天×100元/日），护理费1595.40元（15天×106.36元/日），合计31059.43元；二、驳回王艳峰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1070.00元，由原告负担781.76元，由被告负担288.24元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员马海波二○一八年九月十八日书记员郭超群参考法条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费���据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。