上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0118民初8114号原告：沈菊珍，女，1964年9月26日出生，汉族，住上海市青浦区。委托诉讼代理人：花伟，上海东炬律师事务所律师。被告：朱谈谈，男，1994年4月3日出生，汉族，住河南省。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：林艳冰，上海市中天阳律师事务所律师。原告沈菊珍与被告朱谈谈、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太平洋保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月3日立案后，依法适用简易程序。本案于2017年8月25日第一次公开开庭进行了审理。原告沈菊珍的委托诉讼代理人花伟、被告朱谈谈、被告太平洋保险上海分公司的委托诉讼代理人林艳冰到庭参加诉讼。审理中，本院根据被告太平洋保险上海分公司的申请，依法委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的右肩关节退变对伤残等级的影响进行了参与度鉴定。本案于2017年12月26日第二次公开开庭进行了审理，原告沈菊珍的委托诉讼代理人花伟、被告朱谈谈到庭参加诉讼，被告太平洋保险上海分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告沈菊珍向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费人民币25,062.80元、住院伙食补助费100元(按每天20元计算5天)、营养费3,600元(按每天40元计算90天)、护理费9,200元(按每月2,300元计算4个月)、残疾赔偿金115,384元(按每年57,692元计算20年，再乘以0.1)、精神损害抚慰金5,000元、医疗辅助器具费6,800元、鉴定费1,950元、交通费500元、衣物损500元、律师费3,000元；被告太平洋保险上海分公司在交强险和商业三者险限额内承担先行赔付责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出或不属于部分由被告朱谈谈承担赔偿责任；诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年12月23日15时30分，在本区塔湾新村小区内，被告朱谈谈驾驶沪RJXX**(临)小轿车与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，被告朱谈谈承担全部责任，原告无责任。被告朱谈谈辩称：对事故经过及责任认定无异议。被告太平洋保险上海分公司辩称：对事故经过及责任认定无异议。事故车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期内。同意在交强险及商业险范围内赔偿。医药费中非医保部分不予认可，自费用药、外购药、与交通事故无关的不赔偿，根据票据上海市第六人民医院费用小项统计自费用药8,821.02元，应予扣除，伙食费48.40元应予扣除；住院伙食补助费认可100元；残疾赔偿金认可按照57,692元计算20年，乘以0.1，再乘以0.8；交通费请求法院酌定；营养费认可按每天30元计算90天；护理费认可按每天40元计算120天；伤残鉴定费不属于保险理赔范围，如果法院认为我司应予赔偿，则仅在商业险限额内承担；律师费不属于保险理赔范围；衣物损不认可；精神损害抚慰金根据伤残等级及参与度酌定；医疗辅助器具费，原告购买富血小板血浆制备套装适用于创伤闭合性骨折手术无相应医嘱，不认可。本院经审理认定事实如下：对双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。另查明：原告受伤后分别至复旦大学附属中山医院青浦分院、上海市青浦区中医医院、上海市第六人民医院就诊，并于2017年3月5日至3月9日住院治疗。事故发生后为被告朱谈谈为原告垫付了医疗费240.70元及现金500元。原告因本次诉讼花费律师代理费3,000元。又查明：原告系非农业户籍性质。2017年5月23日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期出具鉴定结论，内容为：原告因交通事故所致右肩袖损伤，遗留右上肢功能障碍，构成XXX伤残，赔偿时应考虑右肩关节退变基础；原告伤后可予以休息180天、营养90天、护理120天。原告为此支付鉴定费1,950元。2017年11月27日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告右肩关节退变对伤残等级的影响出具鉴定意见，内容为：原告右肩关节功能障碍系右肩袖损伤为主要作用，右肩关节退变为轻微作用所致。考虑右肩关节退变对伤残等级的影响的参与度约为20%。被告太平洋保险上海分公司为此支付鉴定费1,500元。审理中，原告为证明支付了残疾辅助器具费，向本院提供了上海市第六人民医院使用植入医疗器械知情同意书、植入医疗器械使用登记表。被告太平洋保险上海分公司认为上述证据无法证明原告购置富血小板血浆制备套装的关联性、必要性，并且可证明在治疗前医院已告知手术中植入的医疗器械为自费，原告同意自行负担。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认。据此，本起事故中被告朱谈谈应承担全部赔偿责任。事故车辆在被告太平洋保险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险，根据相关规定，应由被告太平洋保险上海分公司在强制保险责任限额及商业三者险责任限额内承担赔付责任，超出部分由被告朱谈谈承担赔偿责任。原告的各项赔偿费用具体确定如下：一、医疗费，系治疗因交通事故造成损伤的合理费用，结合原告提供的病史材料及发票，扣除伙食费后计算为25,255.54元，本院予以确认；二、住院伙食补助费100元、营养费3,600元、护理费9,200元，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；三、残疾赔偿金，根据原、被告提供的证据，本院确认92,307.20元；四、精神损害抚慰金，本院确认4,000元；五、交通费，结合本案实际情况，本院酌定200元；六、衣物损失费，本院酌定100元；七、残疾辅助器具费，根据原告提供的证据，本院确认6,800元；八、鉴定费1,950元，系原告因本次事故产生的合理费用，并提供了相应证据，本院予以确认；九、律师费，系原告因本次诉讼支出的合理费用，被告方应适当赔偿，本院确认3,000元。上述费用共计146,512.74元，由被告太平洋保险上海分公司在保险责任限额内赔付143,512.74元；由被告朱谈谈赔偿3,000元，扣除被告朱谈谈已垫付的740.70元，被告朱谈谈应赔偿原告2,259.30元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔付原告沈菊珍143,512.74元；二、被告朱谈谈应于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈菊珍2,259.30元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,721.90元，减半收取计1,860.95元，由原告负担275.45元，由被告朱谈谈负担1,585.50元，重新鉴定费1,500元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 杨 炜二〇一八年一月二十三日书记员 刘敬辉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。