江苏省句容市人民法院民 事 判 决 书（2017）苏1183民初1347号原告：刘福根，男，1967年5月19日生，汉族，句容市人，住句容市。法定监护人：石某，女，1972年3月10日生，汉族，住址同上（系原告的妻子）。委托诉讼代理人：朱旺艳、文小康，江苏金风华律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司吐鲁番市分公司，住所地新疆吐鲁番市高昌区高昌中路29号。负责人：马杰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：吴美娟，江苏日月泰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司克拉玛依市分公司，住所地新疆克拉玛依市阿山路5号。负责人：樊玉保，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王潇，江苏汇泉律师事务所律师。被告：陶荣华，男，1971年8月17日生，句容市人，住句容市开发区。原告刘福根与被告中国人民财产保险股份有限公司吐鲁番市分公司（以下简称人保吐鲁番公司）、中国人民财产保险股份有限公司克拉玛依市分公司（以下简称人保克拉玛依公司）、陶荣华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月13日立案受理，依法由审判员张伟适用简易程序于2017年12月7日公开开庭进行了审理。原告刘福根法定监护人石某及其委托诉讼代理人文小康、被告人保吐鲁番公司委托诉讼代理人吴美娟、被告人保克拉玛依公司委托诉讼代理人王潇到庭参加诉讼，被告陶荣华经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告刘福根向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计393124.35元；2、诉讼费由被告承担。诉讼中原告变更第一项诉讼请求标的额为2146092.3元。事实和理由：2016年8月21日17时45分许，被告陶荣华驾驶苏Ｌ×××××号重型自卸货车，沿句容市高骊山路由北向南行驶，与行至句容市高骊山路与Ｘ101县向西原告驾驶的苏Ｌ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，致两车损坏，原告受伤。后该事故句容市公安局交通警察大队认定，被告陶荣华承担事故的全部责任。原告受伤后被送至句容市人民医院、中国人民解放军南京军区南京总医院、南京建宁康复医院住院治疗，原告前期的医疗费196129.95元，已由法院判决，现就其他损失诉至法院，要求判如所请。被告人保吐鲁番公司辩称，我公司对事故的认定没有异议，事故车辆在我公司投保了交强险我公司愿意在保险限额内依法承担赔偿责任。对于原告的赔偿明细：医疗费部分由法院依法认定，外购药品不认可；误工费不予认可；营养费认可12元/天；住院伙食补助费20元/天；残疾赔偿金我方认可农村标准；精神损害抚慰金没有异议；护理费我方认可60元/天、护理期间我方认可5年；住宿费、救援费、车辆修理费不予认可；鉴定费非保险责任范围我方不承担。被告人保克拉玛依公司辩称，对事故的责任认定及投保情况没有异议，肇事车辆在公司投保了商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内，在原告前次起诉中我公司已经赔偿原告186129.5元；原告已经进行过司法鉴定，本案终结后除了未判决的护理费外，原告不得再行主张；肇事车辆在事故发生时存在超载，我们主张根据保险合同在第三者责任险范围内实行10%的绝对免赔率；对于原告的赔偿明细：医疗费请求法庭核实票面金额，计算自费的部分，并扣除10%的非医保用药；误工费不予认可；营养费认可15元/天；住院伙食补助费认可18元/天；残疾赔偿金按农村标准计算；精神损害抚慰金认可4万元；护理费认可每个护理人员60元/天，住院期间认可2人护理，出院后一人护理，护理期限认可5年，其后的护理费应当在实际发生后再另行主张；被抚养人生活费不予认可；住宿费、救援费、车辆修理费不予认可；鉴定费我司不承担。以上全部费用超出交强险的部分由我司在保险限额内承担，但应当实行10%的绝对免赔率。被告陶荣华辩称，对事故的责任认定我不认可，我没有经济能力赔偿。经审理认定事实如下：2016年8月21日17时45分许，被告陶荣华驾驶苏Ｌ×××××号重型自卸货车，沿句容市高骊山路由北向南行驶，从左转弯车道直行进入句容市高骊山路与101县道（老句春路）十字交叉路口处时，与沿101县道（老句春路）由东向西行驶进入路口的原告刘福根所驾驶的苏Ｌ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，两车不同程度损坏，后该事故经句容市公安局交通警察大队认定：陶荣华承担此次事故的全部责任，刘福根不承担此道路交通事故的责任。原告受伤后先后被送至句容市人民医院治疗、中国人民解放军南京军区南京总医院住院、南京紫金医院、南京建宁康复医院等医院治疗，前期原告为治疗伤情所产生医疗费用已由（2016）句民初字第5192号生效判决予以确认。扣除上述生效判决确认的费用，原告为治疗伤情新用去医疗费398755.05元。2017年9月15日，原告的伤情经镇江市精神卫生中心司法鉴定所鉴定为：颅脑外伤所致智能障碍（极重度）。2017年10月12日，原告的伤经句容市人民医院司法鉴定所鉴定为：1.被鉴定人刘福根颅脑损伤后遗有智能障碍（极重度），日常生活完全不能自理，构成道路交通事故一级伤残；2.颅骨缺损，构成道路交通事故十级伤残；3.误工期为自受伤之日起至鉴定前一日止，护理期为长期护理，营养期为180日，护理依赖程度为完全护理依赖。护理人数：住院期间2人，出院后为1人。原告共支付鉴定费5697元。另查明，刘开栋（1939年10月13日生）系原告父亲，其一生共生育两子、两女，分别是：刘福根、刘福喜、刘福英、刘福娣。事故车辆苏Ｌ×××××号重型自卸货车登记所有人为被告陶荣华，该车辆在被告人保吐鲁番公司投保了交强险，在被告人保克拉玛依公司投保了100万元商业险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，事故发生后被告陶荣华垫付20000元。被告人保吐鲁番公司已在交强险医疗项下赔偿原告10000元，被告人保克拉玛依公司已在商业三者险项下赔偿原告186129.95元。以上事实，有原告提交的句容市人民医院门诊病历复印件、中国人民解放军南京军区南京总医院的诊断证明复印件、出院记录复印件、南京紫金医院出院记录复印件、南京康复医院出院记录、医疗费发票、住院费发票、病人费用清单、拆迁协议书、句容市茅山镇何庄村村民委员会及句容市公安局茅山派出所共同出具的证明、常住人口登记卡复印件、（2016）句民初字第5192号民事判决书、（2017）苏11民终1401号民事判决书、到庭证人秦某的证人证言以及到庭当事人的部分当庭陈述予以证实。本院认为，公民的健康权受法律保护，造成侵害的，责任人应当予以赔偿。公安机关对于事故的责任认定并无不当，本院对此予以确认。本案所涉肇事车辆在被告人保吐鲁番公司投保了交强险，在被告人保克拉玛依公司投保了商业三者险附加不计免赔率特约险，本起事故发生在保险期间内，故原告的损失先由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过交强险限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于被告人保克拉玛依公司辩称被告陶荣华驾驶严重超载的机动车（违反装载安全规定）是造成事故的直接原因，并依据商业三者险保险条款主张实行10%绝对免赔率，对此本院认为被告人保克拉玛依公司未能提交证据证明在订立合同时明确向被告陶荣华说明该责任免除条款，因此该条款对被告陶荣华不产生效力。故本院认定被告人保克拉玛依公司应按照商业三者险合同的约定，承担赔偿责任。对于原告因本次事故产生的医疗费损失，本院认定如下：1、医药费398755.05元。对于上述医疗费两被告保险公司辩称应该扣除10%的非医保用药，但并未提交非医保用药的具体明细及替代性用药清单，亦未提交其他相关证据予以佐证，本院对该辩称意见不予采纳。2、护理费157300元。本院认为，根据原告的伤情、年龄、健康状况、关于护理的鉴定意见及相关规定，本院确定原告住院期间护理人员为2人，护理费每人按照90元/天计算，出院之后护理人员为1人，按照80元/计算，关于护理期间，根据原告的伤情、年龄、健康状况、暂定五年。综上本院确认原告护理费为157300元（113天×2人×90元/天+80元/天×1712天），对于原告以后仍需护理的，可另行再主张权利。3、住院伙食补助费3390元（30元／天，计算113天）。4、营养费4500元（25元／天，计算180天）。5、误工费49920元。本院依据原告到庭证人秦某的证人证言认定原告受伤前从事木工工作，关于收入情况，本院结合其劳动能力、工作情况，酌定按照120元/天计算，关于误工期限，本院依据鉴定意见，确定误工期为自受伤之日起至鉴定前一日止。综上，本院认定原告误工损失为49920元（120元/天×416天）。6、残疾赔偿金836081.25元｛残疾赔偿金（40152元/年×20年）+被抚养费生活费（26433元/年×5年÷4）｝。7、精神损害抚慰金50000元。8、财产损失450元（含救援费50元）。9、住宿费酌定4000元。综上，本院确认原告因本次事故产生医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、住宿费、财产损失等损失共计人民币为1504396.3元，上述损失由被告人保吐鲁番公司在交强险限额范围内赔偿原告110450元。由于本案被告陶荣华承担此次事故全部责任，故超出交强险责任限额范围内的1393946.3元，此款由被告保险公司根据保险合同赔偿原告813870.05元（1000000元-186129.95元），超出三者险范围内的由被告陶荣华赔偿原告580076.25元，扣除已垫付的20000元，其尚需赔偿原告560076.25元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司吐鲁番市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告刘福根护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住宿费、财产损失等损失110450元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司克拉玛依市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告刘福根医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、住宿费等损失813870.05元。三、被告陶荣华本判决生效后十日内赔偿原告刘福根医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、住宿费、财产损失等损失580076.25元，扣除其已垫付的20000元，其尚需赔偿原告560076.25元。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11230元，减半收取5615元，鉴定费5697元，合计11312元，由原告负担1700元，被告陶荣华负担9612元（此款原告已预交，被告陶荣华应于本判决生效后十日内将应负担的诉讼费9612元给付原告）。上述款项可汇至句容市人民法院（开户行：中国建设银行股份有限公司句容市支行。账号：32×××95。汇款时注明本案案号）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交相应的上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院（开户行：中国工商银行镇江市永安路分理处，帐号：11×××61）。审 判 员  张 伟二〇一八年一月四日法官助理  奚俊杰书 记 员  李华慧