河北省黄骅市人民法院民 事 判 决 书(2018)冀0983民初2404号原告：刘连荣，住河北省黄骅市。委托诉讼代理人：董红旗，系黄骅新骅法律事务所法律工作者，住河北省黄骅市。被告：王越，住河北省黄骅市。委托诉讼代理人：宗方超，北京市东元（沧州）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司。住所地：河北省沧州市运河区。负责人：李彦君，总经理。委托诉讼代理人：吴春甜，河北傲宇律师事务所律师。原告刘连荣与被告王越、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员周延刚独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘连荣及委托诉讼代理人董红旗，被告王越及委托诉讼代理人宗方超，被告人保财险沧州分公司的委托诉讼代理人吴春甜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘连荣诉称：2018年3月8日18时15分，被告王越驾驶冀Ｊ×××**号车沿205国道由南向北行驶至205国道409KM+900M处时，与由西向东左转弯驶上公路的由原告骑行的电动三轮车相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告王越负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。经查，被告王越驾驶的冀Ｊ×××**号车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及第三者责任险。根据相关法律规定，上述二被告对原告损失均应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法判令二被告赔偿原告医疗费等暂计10000元，具体数额待司法鉴定后再确认，并由二被告承担本案的诉讼费。原告刘连荣补充内容为：经司法鉴定，原告构成伤残九级，本案诉讼请求数额确定为117114元（庭后已按照相关法律规定预交了诉讼费）。被告王越辩称：1.我系冀Ｊ×××**号车所有人，对我驾驶该车发生交通事故造成原告受伤、车辆损坏的事实及事故责任无异议。冀Ｊ×××**号车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及限额为500000元的第三者责任险，并投保不计免赔，原告合理合法的损失应由被告人保财险沧州分公司在交强险及第三者责任险限额内承担保险责任；2.事故发生后，我替原告垫付医疗费19000元，被告人保财险沧州分公司赔付原告保险金后，原告应将该垫付医疗费向我返还；3.我在被告人保财险沧州分公司投保交强险及商业险时，被告人保财险沧州分公司就免责部分未向我方进行提示说明。根据《道路交通安全法》第十九条规定，无证驾驶机动车属于法律命令性规范，而非禁止性规范。因被告人保财险沧州分公司未对免责条款向我尽到提示说明义务，被告人保财险沧州分公司的保险责任不能免除。被告人保财险沧州分公司辩称：1.冀Ｊ×××**号车在我公司投保交强险及限额为500000元的第三者责任险，并投保不计免赔，事故处于保险期间。因被告王越无证驾驶机动车，且事故发生后冒名顶替，属于法律禁止性规定，也属于保险合同约定的拒赔范畴。无证驾驶机动车导致机动车危险程度显著增加。根据保险法规定，导致危险程度显著增加的，保险人不负赔偿责任。因此，原告主张的各项损失，我公司在交强险及第三者责任险限额内均不负赔偿责任；2.如人民法院判决我公司在交强险限额内承担保险责任，应当赋予我公司追偿权；3.根据保险合同约定，诉讼费、鉴定费等间接损失，我公司不予承担。经审理查明：2018年3月8日18时15分，被告王越无证驾驶冀Ｊ×××**号车沿205国道由南向北行驶至205国道409KM+900M处时，与由西向东左转弯驶上公路的由原告骑行的电动三轮车相撞，造成原告受伤、双方车辆不同程度损坏的交通事故，事故发生后被告王越指使他人冒名顶替。该事故经黄骅市公安交通警察大队现场勘查，于2018年3月26日出具黄公交认字〔2018〕第027号道路交通事故认定书，认定被告王越负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。被告王越系冀Ｊ×××**号车所有人，该车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及限额为500000元的第三者责任险，并投保不计免赔。发生交通事故时，冀Ｊ×××**号车上述保险处于保险合同有效期内，冀Ｊ×××**号车行驶证合法有效。事故发生后，被告王越替原告垫付医疗费19000元。除被告人保财险沧州分公司认为被告王越无证驾驶机动车，对原告损失不应承担赔偿责任，且保留对原告驾驶的电动三轮车是否属于机动车进行司法鉴定的权利外，对上述事实，原被告双方均予认可。除上述事实外，原告为支持自己的诉讼请求，提供如下证据：1.医药费票据、诊断证明、用药清单、病案，事故发生后，原告在黄骅市人民医院住院治疗38天，支付医疗费35694.09元；2.原告住院期间按每天50元计算，伙食补助费为1900元；3.刘东和刘金丽的身份证、司法鉴定意见书，经司法鉴定原告护理期为45-60天，原告主张护理期60天。住院期间由儿子刘东和女儿刘金丽护理，出院后由儿子刘东一人护理，按每天120元计算，护理费为11760元；4.营业执照、法定代表人身份证、司法鉴定意见书，发生交通事故前原告在沧州达达商贸有限公司担任门卫工作，月工资收入2200元。经司法鉴定原告误工期为60-150天，原告主张误工期150天，据此，误工费为11000元；5.户口本、司法鉴定意见书，经司法鉴定原告构成伤残九级，按2017年河北省农村居民人均可支配收入12881元计算17年，伤残赔偿金为43795元；6.鉴定费及辅助检查费票据，证明原告支付鉴定费及辅助检查费合计1870.8元；7.原告构成伤残九级，要求赔偿精神损害抚慰金10000元；8.要求赔偿交通费1200元，未提供交通费票据，具体数额由人民法院依法酌定；9.车损照片及维修清单（经本院当庭核实，原告车辆未实际维修），要求赔偿车损2410元。对原告提供的上述证据及主张，被告王越质证意见为：1.对医疗费、住院伙食补助费无异议；2.认可原告由一人护理45天，护理费按河北省农林牧渔业年收入标准计算；3.发生交通事故时原告已满60岁，不应当再主张误工费。且据我了解，原告在家务农而非在沧州达达商贸有限公司从事门卫工作；4.根据司法鉴定意见书，原告肋骨骨折数量未达到12根，未达到九级伤残的评定标准，对原告构成伤残九级的事实不予认可；5.对鉴定费无异议，但辅助检查费应当计入医疗费当中；6.原告主张的精神损害抚慰金、交通费过高，由人民法院依法酌定；7.因原告电动三轮车未实际维修，不能证明车辆实际损失，对原告主张的车损不予认可。被告人保财险沧州分公司质证意见为：1.对医药费票据、诊断证明、用药清单、病案真实性无异议，但根据病案，原告患有高血压及心脏病等病史，原告用于治疗高血压及心脏病的费用应予扣除；2.对住院伙食补助费无异议；3.认可原告由一人护理45天，护理费按河北省农林牧渔业年收入标准计算；4.发生交通事故时原告已超过60岁，不应当再主张误工费；5.根据司法鉴定意见书，原告肋骨骨折数量为11根，仅认可原告伤残十级；6.根据保险合同约定，鉴定费及辅助检查费不属于保险赔偿范围，我公司不予承担；7.精神损害抚慰金应当按原告在本次事故中所负责任比例予以酌减；8.认可交通费300元；9.首先，原告未提交充分证据证明该电动三轮车为其所有。其次，该车辆并未实际维修，原告提供的车损照片不能显示车辆损失程度，对原告主张的车损不予认可。另查明：针对被告人保财险沧州分公司关于原告医疗费的质证意见，经本院当庭释明义务后，被告王越明确表示不申请对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定。被告人保财险沧州分公司虽然要求保留对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定的权利，但经本院当庭释明义务后，未在本院指定期限内提交书面申请书，亦未按期预交鉴定费。再查明：被告人保财险沧州分公司虽然要求保留对原告驾驶的电动三轮车是否属于机动车进行司法鉴定的权利，但经本院当庭释明义务后，未在本院指定期限内提交书面申请书，亦未按期预交鉴定费。又查明：针对被告王越、人保财险沧州分公司关于原告伤残等级的质证意见，虽然经本院当庭释明义务后，被告王越当庭要求申请鉴定人员出庭接受质询，被告人保财险沧州分公司要求保留申请鉴定人员出庭接受质询的权利。但被告王越、人保财险沧州分公司均未在本院指定期限内提交申请书，亦未按本院指定期限预交鉴定人员出庭费。上述事实，由上述证据及原被告双方当庭陈述在案佐证。本院认为：黄骅市公安交通警察大队出具的黄公交认字〔2018〕第027号道路交通事故认定书，是公安交警部门通过对事故进行现场勘查、成因分析后作出的结论性文书，具有客观真实性，且符合有关法律规定，本院予以采信。被告人保财险沧州分公司虽然要求保留对原告驾驶的电动三轮车是否属于机动车进行司法鉴定的权利，但经本院当庭释明义务后，未在本院指定期限内提交书面申请书，亦未按期预交鉴定费，应视为放弃该权利，本院确认原告所驾电动三轮车为非机动车。《河北省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十八条第（四）项规定“非机动车驾驶人或行人负事故次要责任的，减轻（机动车）百分之十至百分之二十（的责任）。”根据事故认定书，本院确认本次事故产生的民事责任，由原告承担15%，由被告王越承担85%。原被告双方对冀Ｊ×××**号车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及第三者责任险，并投保不计免赔，且发生交通事故时，冀Ｊ×××**号车上述保险处于保险合同有效期内的事实无异议，本院予以确认。本院确认原告在本案中的损失为：1.原告当庭提供的医疗费票据、诊断证明、用药清单、病案合法有效，本院予以采信。经本院当庭释明义务后，被告王越明确表示不申请对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定。被告人保财险沧州分公司虽然要求保留对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定的权利，但经本院当庭释明义务后，未在本院指定期限内提交书面申请书，亦未按期预交鉴定费，应视为放弃该权利，本院对原告主张的医疗费35694.09元予以确认；2.原告住院38天，按每天50元计算，伙食补助费为1900元（50元∕天×38天＝1900元）；3.经司法鉴定原告护理期为45-60天，根据原告的伤情，本院酌情确认原告护理期为53天。根据病案，自事故发生之日，即2018年3月8日起至2018年3月23日止，合计15天为一级护理，据此，本院确认原告住院前15天由二人护理，剩余住院期间及出院后合计38天由一人护理，护理费参照2017年度河北省在岗职工年平均工资和居民服务业年平均收入按每天120元计算，据此，护理费为8160元（120元∕天/人×15天×2人+120元∕天/人×38天×1人＝8160元）；4.原告是否具有劳动能力与其年龄没有必然的联系。原告系河北省农村居民，根据本地农村居民务工实际，应当支持误工费。原告主张按月2200元计算误工费，符合本地农村居民务工收入实际，本院予以确认。经司法鉴定原告误工期为60-150天，结合原告多处骨折的事实，本院酌情确认原告误工期为120天。据此，误工费为8800元（2200元∕月×4个月＝8800元）；5.原告当庭提供的司法鉴定意见书，是本院在原被告双方协商鉴定机构不一致的情况下，依法委托具有相关鉴定资质的鉴定机构出具的意见书，鉴定程序合法。被告王越明确表示不申请对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定。被告人保财险沧州分公司虽然要求保留对原告医疗费与本案的关联性进行司法鉴定的权利，但经本院当庭释明义务后，未在本院指定期限内提交书面申请书，亦未按期预交鉴定费，应视为放弃该权利，本院对该司法鉴定意见书予以采信。原告1955年2月3日出生，河北省农村居民，现年63岁，经司法鉴定构成伤残九级，按2017年度河北省农村民人均年可支配收入12881元计算17年，伤残赔偿金为43795元（12881元∕年×17年×20%＝43795元）；6.原告主张的鉴定费及辅助检查费合计1870.8元，是为查明因本次事故造成伤残等级、营养期、护理期、误工期实际支付的费用，具有合理性，本院予以确认；7.原告构成伤残九级，根据原告在本次事故中负次要责任的事实，原告主张的精神损害抚慰金10000元（50000元×20%＝10000元），本院予以确认；8.原告住所地系河北省黄骅市，根据原告自事故发生地到黄骅市人民医院住院治疗，治疗后回家休养，并到黄骅法医鉴定中心进行伤残等级、营养期、护理期、误工期鉴定均需要支付交通费的事实，原告主张的交通费，本院酌情确认400元。原告车辆未实际维修，且相关车损未经司法鉴定，原告主张的车损2410元，本院在本案中不予确认。待原告车损证据充分后另案处理。关于原告上述损失是否属于被告人保财险沧州分公司冀Ｊ×××**号车交强险保险责任问题《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”本次事故虽然系被告王越无证驾驶机动车所致，但根据上述法律规定，被告人保财险沧州分公司应当在冀Ｊ×××**号车交强险限额内承担保险责任。据此，原告上述医疗费35694.09元、住院伙食补助费1900元，合计37594.09元，首先由被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××**号车交强险医疗费限额内赔付10000元，此项尚余27594.09元。原告上述护理费8160元、误工费8800元、伤残赔偿金43795元、鉴定费及辅助检查费1870.8元、精神损害抚慰金10000元、交通费400元，合计73025.8元，由被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××**号车交强险死亡伤残限额内予以赔付。被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××**号车交强险医疗费、死亡伤残限额内赔付原告上述保险金83025.8元后，自赔偿之日起取得向被告王越追偿的权利。关于原告剩余医疗费、住院伙食补助费是否属于被告人保财险沧州分公司冀Ｊ×××**号车第三者责任险保险责任问题《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条规定“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本次事故虽然系被告王越无证驾驶机动车所致，但被告人保财险沧州分公司未提供应相关免责条款的具体内容及法律后果向投保人提示说明的充分证据予以证实，应当承担举证不能的法律后果，相关免责条款对投保人不产生法律效力，被告人保财险沧州分公司应当在冀Ｊ×××**号车第三者责任险限额内承担保险责任。据此，原告上述剩余医疗费、住院伙食补助费合计27594.09元，由被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××**号车第三者责任险限额内依责赔付23454.98元（27594.09元×85%＝23454.98元）。原告对被告王越替其垫付医疗费19000元的事实予以认可，本院予以确认。被告人保财险沧州分公司赔付原告上述保险金后，被告王越在本案中不再承担民事赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在冀Ｊ×××**号车交强险医疗费限额内赔付原告刘连荣医疗费、住院伙食补助费合计10000元，在冀Ｊ×××**号车交强险死亡伤残限额内赔付原告刘连荣护理费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费及辅助检查费、精神损害抚慰金、交通费合计73025.8元，在冀Ｊ×××**号车第三者责任险限额内依责赔付原告刘连荣医疗费、住院伙食补助费合计23454.98元，共计106480.78元；二、驳回原告刘连荣的其他诉讼请求；三、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司赔付原告刘连荣上述保险金后，被告王越在本案中不再承担民事赔偿责任，并由原告刘连荣向被告王越返还垫付医疗费19000元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司自在冀Ｊ×××**号车交强险医疗费、死亡伤残限额内赔付原告刘连荣保险金83025.8元后，在赔偿范围内取得向被告王越追偿的权利。被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司于本判决生效之日起十五日内将款交（汇）至黄骅市人民法院，收款单位：黄骅市人民法院，开户行：中国工商银行黄骅支行；账号：04×××43。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2642元，减半收取1321元，由原告刘连荣承担106元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司承担1215元（限判决书生效之日交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  周延刚二〇一八年九月四日书记员  张靖焜