吉林省通化市东昌区人民法院民 事 判 决 书（2017）吉0502民初2706号原告：张志宏，男，1973年6月9日出生，汉族，现住吉林省通化市二道江区。委托代理人：聂邦成，吉林智丰律师事务所律师。代理权限:增加、变更诉讼请求、代为承认、调解、代收法律文书。被告：通化市中心医院。住所：通化市新光路***号。法定代表人：王树东，院长。委托代理人：韩冰，男，1989年7月6日出生，汉族，该单位科员，现住通化市东昌区。代理权限：参加诉讼、代收法律文书。委托代理人：李玉明，吉林昱诚律师事务所律师。代理权限：参加诉讼、代收法律文书。原告张志宏诉被告通化市中心医院医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院于2017年9月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张志宏及委托代理人聂邦成，被告通化市中心医院委托代理人韩冰、李玉明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志宏向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付原告医药费44，292.09元；2、判令被告赔付原告护理费12，817.32元（12天x125.66元/天x2人=3，015.84元、78天x125.66元/天=9，801.48元）；3、判令被告赔付原告住院补助费9，000.00元（90天x100元/天）；4、判令被告赔付原告误工损失费90，000.00元（6个月x15，000.00元）；5、判令被告赔付原告营养费9，000.00元；6、判令被告赔付原告伤残补偿金53，060.00元（26，530.00元x20x10%）；7、判令被告赔付原告精神损失费30，000.00元；8、判令被告赔付原告其他费用13，400.00元；9、判令被告赔付原告二次治疗费50，000.00元；10、被告承担诉讼费。事实与理由:2017年3月7日8时许，原告因头痛、头晕到被告门诊行头部CT查出脑膜瘤，随即住院治疗并进行了“左侧额叶脑膜瘤切除术。”，住院14天。2017年3月31日原告出现双眼视力下降伴头痛，又到被告处住院治疗未见好转。转入吉林大学第二医院住院治疗，于2017年4月10日全麻下行脑血管造影，幕上开颅硬膜外异物取出术，住院5天。2017年6月5日因脑膜瘤切除术后3个月取出硬膜外异物后双眼视力下降，伴头痛不见缓解先后又在被告处和吉林大学第二医院住院治疗3次。现原告双眼视力下降到﻿0.2和0.12，并致使原告右侧上肢发麻，活动笨拙。6次住院共花销费用112，292.09元。其中被告付款60,000.00元和被告的科室主任垫付8，000.00元。综上所述，原告认为由于被告在给原告的左侧额叶脑膜瘤切除术时，在脑部留有异物造成原告6次住院治疗后双眼视力下降，伴随右侧上肢致残负有不可推卸的责任，为维护原告的合法权益，故诉至贵院。被告通化市中心医院辩称:同意按70%承担赔偿责任，原发病首次入院前14天相对应的医疗费、住院伙食补助费等不在赔偿范围，其他费用在质证阶段阐述。本院经审理认定事实如下：2017年3月7日8时许，原告因头痛、头晕到被告门诊行头部CT查出脑膜瘤，随即住院治疗并进行了“左侧额叶脑膜瘤切除术。”住院14天,核销后花医药费12,241.64元。同年3月31日原告出现双眼视力下降伴头痛，又到被告处住院7天，核销后花医药费3,522.62元。因治疗未见好转，转院到吉林大学第二医院住院5天，核销后花医药费48,394.45元。同年6月5日，原告因眼病到被告处住院11天，核销后花医药费7,987.90元；6月18日第二次到吉林大学第二医院住院18天，核销后花医药费48,394.45元；7月10日第四次到被告处住院36天，核销后花医药费3,928.33元。原告6次住院，核销后共花医药费124,469.39元，被告为原告垫付医药费68,000.00元（其中8,000.00元医生垫付）。原告于2017年9月21日向本院提出司法鉴定申请，申请鉴定：1、被告对原告的医疗行为是否存在过错；2、被告存在医疗过错与原告是否存在因果关系；3、过错责任的参与度；4、伤残等级；5、后续治疗费；6、误工期；7、护理期；8、营养费进行鉴定。2017年12月1日经吉林瑞光司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定意见为：1、通化市中心医院对被鉴定人张志宏的医疗行为存在过错；2、通化市中心医院误伤矢状窦导致颅内压升高，视力障碍存在因果关系；3、通化市中心医院承担主要过错责任；4、颅内压升高导致视力障碍为十级伤残；5、根据案情及相关规定，被鉴定人张志宏后续治疗费不宜评定；6、被鉴定人张志宏误工180日；7、被鉴定人张志宏护理90日；8、被鉴定人张志宏营养费约9,000.00元。原告依据鉴定结论，变更诉讼请求，要求被告支付医疗费44,292.09元；护理费12,817.32元（12天X125.66元X2人=3,015.84元、78天X125.66元=9,801.48元）；住院补助费9,000.00元（90天X100元）；误工损失费90,000.00元（180天X15,000.00元）；营养费9,000.00元；伤残补偿金53,060.00元（26,530.00元X10%X20年），其它费用13,400.00元；精神损失费30，000.00元。认定上述事实的证据有：诊断书及检查报告、医药费票据、鉴定费票据4张及交通费、住宿费用票据22张、吉林瑞光司法鉴定中心司法鉴定意见书、借款收据1张。根据原告的诉讼请求和被告的答辩意见，归纳本案的争议焦点：判令被告赔付原告医药费44，292.09元；2、判令被告赔付原告护理费12，817.32元（12天x125.66元/天x2人=3，015.84、78天x125.66元/天=9，801.48元）；3、判令被告赔付原告住院补助费9，000.00元（90天x100元/天）；4、判令被告赔付原告误工损失费90，000.00元（6个月x15，000.00元）；5、判令被告赔付原告营养费9，000.00元；6、判令被告赔付原告伤残补偿金53，060.00元（26，530.00元x20x10%）；7、判令被告赔付原告精神损失费30，000.00元；8、判令被告赔付原告其他费用13，400.00元；9、判令被告赔付原告二次治疗费50，000.00元，总计为311，569.41元的金额的请求是否成立。原、被告双方对争议焦点均无异议和补充。本院认为：原告因头痛到被告处住院并进行了“左侧额叶脑膜瘤切除术。”，花医药费12,241.64元。在手术过程中，被告误伤矢状窦导致颅内压升高，视力障碍为十级伤残，原告因视力障碍，先后住院5次，花医药费112,227.75元（被告及医生为原告垫付医药费68,000.00元）。原告在被告处做“左侧额叶脑膜瘤切除术。”，花医药费12,241.64元属原发病，该花医药费，原告应自己负担。因视力障碍住院花医疗费112,227.75元，被告按70%应承担78,559.50元医疗费，减去被告及医生为原告垫付医药费68,000.00元，被告实际应给付原告医疗费10,559.50元。护理费和住院补助费90日、误工损失费180日，应减去原发病14日，被告应承担76天的护理费的70%即6，685.10元(76天X125.66元)，被告应承担76天的住院补助费的70%即5,320.00元（76天X100.00元），其他费用13，400.00元（鉴定费10,500.00元、交通费及住宿费2,900.00元），被告应给付原告交通费及住宿费2,000.00元的70%即1,400.00元。营养费9，000.00元。伤残补偿金53，060.00元的70%即37,142.00元。原告要求误工损失费90，000.00元,没有法律依据，应按国民经济各行业职工平均工资日214.93元X166天X70%即24,974.90元。原告要求二次治疗费，没有法律依据，本院不予以支持。被告给付原告精神损害费10,000.00元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”、第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费等……。”的规定，判决如下：一、被告通化市中心医院赔偿原告张志宏医疗费10,559.50元、护理费6，685.10元、住院伙食费5,320.00元、交通费及住宿费1,400.00元、营养费9,000.00元、误工损失费24,974.90元、残疾赔偿金37,142.00元，共计95,081.50元。二、被告通化市中心医院赔偿原告张志宏精神损害费10,000.00元。三、驳回原告张志宏其他诉讼请求。以上条款于本判决生效后立即执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。审案件受理费11,643.00元、司法鉴定费10,500.00元由原告张志宏负担13,112.30元，由被告通化市中心医院负担9,030.70元。被告到期不履行本判决确定的给付金钱义务，原告向本院申请执行的期间为二年。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。审 判 长  陈炳杰人民陪审员  罗 茹人民陪审员  鲁 平二〇一八年一月三日书 记 员  孙艳丽