天津市河北区人民法院民 事 判 决 书(2018)津0105民初298号原告：邓秋莲，女，1962年8月7日出生，汉族，国天物业有限公司保洁员（自述），住所天津市河北区（未出庭）。委托诉讼代理人：张健，天津景贤律师事务所律师。被告：张伟，男，1971年12月15日出生，汉族，无职业，住所天津市河东区（未出庭）。委托诉讼代理人：曾宝欣，天津聚曾律师事务所律师。被告：韩宇红（张伟配偶），女，1974年12月27日出生，汉族，无职业，住所同张伟（未出庭）。委托诉讼代理人：曾宝欣，情况同上。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司），营业场所天津市南开区白堤路1号。负责人：石洪峰，副总经理（未出庭）。委托诉讼代理人：宋可可，天津君利律师事务所律师。原告邓秋莲与被告张伟，被告韩宇红，被告平安保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓秋莲的委托诉讼代理人张健，被告张伟和被告韩宇红的委托诉讼代理人曾宝欣，被告平安保险公司的委托诉讼代理人宋可可到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邓秋莲向本院提出诉讼请求：邓秋莲因交通事故产生以下损失：医疗费122337.39元（按指定的中国人民解放军第二五四医院和天津医科大学总医院医疗费单据，其中张伟垫付5524.50元）、住院伙食补助费5300元（按每日100元×住院53日）、营养费4500元（按每日50元×司法鉴定营养期90日）、交通费1500元（按出租车单据，请求贵院酌定）、护理费11387.50元（司法鉴定护理期60日，其中13日系天津助康后勤服务有限公司护工护理每日130元计1877元；有37日系天津市河北区顺利家政服务部护工护理每日226元计8362元；余下的10日按亲属护理每日114.85元计1148.50元。三项护理费共计11387.50元）、误工费12251.52元（按在国天物业有限公司做保洁员每日68.06元×司法鉴定误工期180日）、残疾赔偿金74220元（按每年37110元×20年×残疾赔偿指数0.1）、残疾生活辅助器具费200元（按坐便椅费用单据）、精神损害抚慰金5000元（按十级伤残）、鉴定费2400元（按鉴定费用单据）、病案复印费45.50元（按复印费用单据）和日常护理器具费141元（按中国人民解放军第二五四医院单据）。上述费用总额，由平安保险公司按交强险和限额300000元商业三者险予以赔偿，赔偿不足的部分由张伟和韩宇红赔偿。事实和理由：2017年2月24日15时15分，张伟驾驶韩宇红名下的津Ｈ×××××小客车（由平安保险公司承保交强险和限额300000元商业三者险）在中国人民解放军第二五四医院的院内发生交通事故，导致行人邓秋莲受伤。经交管部门认定，张伟负事故全部责任。张伟辩称，津Ｈ×××××小客车已投保交强险和限额300000元商业三者险，邓秋莲的损失连同张伟垫付的费用5524.50元，应由平安保险公司负责赔偿，请求法院依法裁决。韩宇红辩称，意见同张伟。平安保险公司辩称，平安保险公司承保H×××××小客车交强险和限额300000元商业三者险，事故发生在保险期内。经审核，赔偿意见如下：对医疗费无异议，但医疗费超过交强险的部分需扣除10%非医保费用。交通费认可300元。护理费认可按每日114.85元计算60日。误工费，因邓秋莲已达退休年龄，不予认可。坐便椅费用与事故外伤缺乏关联性，不予认可。鉴定费、复印费和日常护理器具费用均不属于保险赔偿范围。其他赔偿项目请求法院依法审核确定。本院经审理认定事实如下：2017年2月24日15时15分，张伟驾驶韩宇红名下的津Ｈ×××××小客车（由平安保险公司承保交强险和限额300000元商业三者险）在中国人民解放军第二五四医院的院内发生交通事故，导致行人邓秋莲受伤。经交管部门认定，张伟负事故全部责任。经交管部门指定，邓秋莲在中国人民解放军第二五四医院（以下简称二五四医院）和天津医科大学总医院（以下简称总医院）治疗。自2017年2月24日起至3月13日止，在二五四医院住院17日，该院出院诊断（摘录)：1.胫骨骨折累及踝关节（右，粉碎性）。2.跖骨骨折（右足第五跖骨基底部）等。医嘱建议转总医院继续治疗。自2017年3月13日起至4月18日止，在总医院住院36日，该院出院诊断（摘录）：右踝关节骨折。医嘱门诊复查，变化随诊等。截止到2017年8月15日，邓秋莲产生医疗费共计122337.39元（其中含张伟垫付的5524.50元）。诉讼期间，2017年12月6日，经津中慧[2017]临床鉴字第997号司法鉴定意见书确定：1.邓秋莲外伤后右踝关节三踝骨折，内固定术后，右踝关节功能丧失50%以上，为十级伤残。2.邓秋莲外伤后，误工期180日，护理期60日，营养期90日。本次诉讼，围绕邓秋莲诉请各项，平安保险公司提出了己方观点。此外，围绕平安保险公司提出的医疗费超过交强险的部分应扣除10%非医保费用一节，张伟和韩宇红一方表示反对。本院分派平安保险公司承担以下事项的举证责任：在订立商业三者险合同时，该公司已就该项免责条款向投保人作出足以引起注意的提示和明确说明。平安保险公司举证不能。本院认为，本案系交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，赔偿义务人和赔偿责任范围应当依法调整、确定。赔偿义务人，确定为张伟和平安保险公司。韩宇红虽系津Ｈ×××××小客车所有人，但在本次事故中无过错，不应承担赔偿责任。赔偿责任比例，确定张伟承担100%的比例，平安保险公司则按该100%的比例承担相应的保险赔偿责任。赔偿项目如下：医疗费，按医疗费单据确定为122337.39元。此外，对于日常护理期器具费141元，经分析其性质，本院确定属于医疗过程中必要、合理费用，纳入医疗费中一并解决，因此医疗费调整为122478.39元。住院伙食补助费，按每日100元×住院53日，确定为5300元。营养费，考虑邓秋莲年龄和伤情，极其需要增强营养，按每日50元×90日，确定为4500元。交通费，考虑就医情况，酌定为1000元。护理费，确定护理期为60日，其中天津助康后勤服务有限公司护工护理应为14日，另天津市顺利家政服务部护工护理为37日，产生的护理费用10239元均应予以支持。余下的9日按亲属护理每日114.85元，确定为1033.65元。因此，护理费调整为11272.65元。误工费，本院经审查确定邓秋莲在二五四医院内国天物业从事保洁员工作，按每日68.06元×180日计算误工收入，确定为12250.80元。残疾赔偿金，按每年37110元×20年×残疾赔偿指数0.1，确定为74220元。残疾生活辅助器具费，按坐便椅费用单据，确定为200元。精神损害抚慰金，按十级伤残，酌定为5000元。鉴定费，系确定邓秋莲事故损伤程度的必要、合理支出，按鉴定费用单据，确定为2400元。病案复印费，按复印费用单据，确定为45.50元。围绕平安保险公司提出的扣除10%非医保费用一节，因其举证不能，本院确认该公司未能就该项免责条款履行在商业三者险合同中作出足以引起投保人注意的提示和明确说明义务，故不支持免赔一说。综合上述意见，结合本案同时存在交强险和商业三者险的情况，本院确定赔偿方案如下：一、平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）项下赔偿邓秋莲医疗费122478.39元、住院伙食补助费5300元、营养费4500元（实际赔偿10000元，该项限额已用尽，赔偿不足的部分计122278.39元）；在死亡伤残赔偿限额（110000元）项下赔偿邓秋莲交通费1000元、护理费11272.65元、误工费12250.80元、残疾赔偿金74220元、残疾生活辅助器具费200元、精神损害抚慰金5000元（实际赔偿103943.45元）。二、鉴定费2400元，本院确定该2400元连同上述交强险赔偿不足的部分，共计124678.39元，按张伟所应承担100%的比例，由平安保险公司在商业三者险（限额300000元）范围内予以赔偿（实际赔偿124678.39元）。三、病案复印费45.50元，由张伟予以赔偿。经汇总，平安保险公司赔偿总额共计238621.84元，经扣减张伟垫付的费用，平安保险公司实际赔偿邓秋莲共计233097.34元，另行补偿张伟共计5524.50元。此外，张伟赔偿邓秋莲共计45.50元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、判决生效后十五日内，被告平安保险公司一次性赔偿原告邓秋莲医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾生活辅助器具费、精神损害抚慰金和鉴定费，共计233097.34元；二、判决生效后十五日内，被告平安保险公司一次性补偿被告张伟为原告邓秋莲垫付的费用5524.50元；三、判决生效后十五日内，被告张伟赔偿原告邓秋莲病案复印费45.50元；四、驳回原告邓秋莲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取747元，由张伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  张学东二〇一八年一月十九日书 记 员  王容丽附：本裁判文书适用法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。