天津市河北区人民法院民 事 判 决 书(2018)津0105民初344号原告：田玉兰，女，1957年10月5日出生，汉族，无职业，住所天津市河北区（未出庭）。委托诉讼代理人：刘长江，天津宇平律师事务所律师。被告：夏若帅，男，1989年8月3日出生，汉族，无职业，住所天津市河北区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人民保险公司），营业场所天津市河东区十一经路61号。负责人：高健，总经理（未出庭）。委托诉讼代理人：袁雪，公司职员。原告田玉兰与被告夏若帅，被告人民保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告田玉兰，被告夏若帅，被告人民保险公司的委托诉讼代理人袁雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。田玉兰向本院提出诉讼请求：田玉兰因交通事故产生以下损失：医疗费135702.76元（按指定的天津市第四中心医院医疗费单据）、二次手术费10000元（取内固定手术，按司法鉴定意见）、住院伙食补助费4300元（按每日100元×住院43日）、营养费4500元（按每日50元×司法鉴定营养期90日）、误工费18400元（按在天津天津泰嘉热力管理中心富强道供热站打工，每月3450元即每日115元×从事故之日起至2018年1月8日止，共计160日，低于司法鉴定误工期180日）、护理费14332.20元（司法鉴定护理期90日，住院期间内38日系护工护理，每日220元，计8360元；另52日按亲属护理每日114.85元，计5972.20元）、交通费2000元（请求贵院酌定）、残疾赔偿金148440元（司法鉴定九级伤残，按本市城镇居民人均可支配收入每年37110元×20年×残疾赔偿指数0.2）、精神损害抚慰金10000元（按九级伤残，请求在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿）、鉴定费5000元（按鉴定费用单据）和病案复印费135元（按复印费用单据）。上述费用总额，先由人民保险公司按交强险限额赔偿120000元，赔偿不足的部分再按夏若帅所应承担的80%赔偿责任比例计算后纳入商业三者险（限额300000元）范围内予以赔偿，赔偿共计305439.97元。事实和理由：2017年7月31日16时50分许，夏若帅驾驶津Ａ×××××小客车（由人民保险公司承保交强险和限额300000元商业三者险）在建昌道的好利来门前，与驾驶电动自行车并负载田玉兰的杨新建发生交通事故，导致两车受损及杨新建、田玉兰受伤。经交管部门认定，夏若帅负事故主要责任，杨新建负事故次要责任，田玉兰无事故责任。夏若帅辩称，津Ａ×××××小客车已投保交强险和限额300000元商业三者险，田玉兰的损失应由人民保险公司负责赔偿，请求法院依法裁决。人民保险公司辩称，人民保险公司承保津Ａ×××××小客车交强险和限额300000元商业三者险，事故发生在保险期内。经审核，赔偿意见如下：对医疗费、二次手术费、住院伙食补助费和残疾赔偿金等项无异议，但医疗费和二次手术费总额超过交强险的部分应扣除15%非医保费用。营养费中，对营养期无异议，但应按每日25元计算。误工费，因田玉兰已退休且有退休金，不予认可。同时，从事故发生之日起至定残前一日仅为135日，司法鉴定误工期180日明显不当。护理费中，对护理期无异议，但护工费用过高，只认可每日150元。对亲属护理无异议，但只认可居民服务业标准即每日114.85元标准。交通费认可300元。精神损害抚慰金，考虑负载田玉兰的杨新建亦应承担过错责任，应予以酌减，只认可8000元。此外，不同意承担鉴定费、复印费和诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2017年7月31日16时50分许，夏若帅驾驶津Ａ×××××小客车（由人民保险公司承保交强险和限额300000元商业三者险）在建昌道的好利来门前，与驾驶电动自行车并负载田玉兰的杨新建发生交通事故，导致两车受损及杨新建、田玉兰受伤。经交管部门认定，夏若帅负事故主要责任，杨新建负事故次要责任，田玉兰无事故责任。经交管部门指定，田玉兰在天津市第四中心医院治疗，自2017年7月31日起至9月12日止，住院43日，期间行耻骨联合分离切开复位内固定等手术治疗。该院出院诊断：1.骨盆骨折-耻骨联合分离、两侧耻骨上下支、髋臼、骶骨多发骨折。2.左下肢深静脉血栓。3.左侧小脑幕、大脑纵裂硬膜下出血。4.腹部闭合性损伤。5.口唇部外伤。6.鼻部外伤。7.右拇指末节指骨骨折。8.全身多处软组织挫裂伤。截止到2017年12月4日，田玉兰产生医疗费共计135702.76元。诉讼期间，2017年12月14日，经津天意[2017]临床鉴字第673号司法鉴定意见书确定：1.田玉兰盆部损伤符合九级伤残。2.自外伤之日起，误工期需180日，护理期需90日，营养期需90日。3.后续治疗取内固定费用约10000元（仅供参考）。除田玉兰外，本案另一事故当事人杨新建亦曾起诉赔偿，经本院（2017）津0105民初8478号民事调解书确定，人民保险公司在交强险财产损失赔偿限额2000元项下，另案支付杨新建电动车等损失600元。本次诉讼，围绕营养费、交通费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费和病案复印费等项，人民保险公司提出了不同观点。此外，围绕医疗费和二次手术费总额超过交强险的部分应扣除15%非医保费用一节，夏若帅表示反对。本院分派人民保险公司承担以下事项的举证责任：在订立商业三者险合同时，该公司已就该项免责条款向投保人作出足以引起注意的提示和明确说明。人民保险公司举证不能。本院认为，本案系交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，赔偿义务人和赔偿责任范围应当依法调整、确定。赔偿义务人，确定为夏若帅和人民保险公司。赔偿责任比例，田玉兰归为杨新建一方，需自行承担20%的比例，夏若帅承担80%的比例，人民保险公司则按该80%的比例承担相应的保险赔偿责任。赔偿项目如下：医疗费，按医疗费用单据确定为135702.76元。二次手术费，按司法鉴定意见，确定为10000元。住院伙食补助费，按每日100元×住院43日，确定为4300元。营养费，考虑田玉兰年龄和伤情，极其需要增强营养，按每日50元×90日，确定为4500元。交通费，考虑就医情况，酌定为900元。护理费，按鉴定意见护理期为90日，首先确定护工护理，按每日220元×38日计8360元；其次确定由亲属护理，按每日114.85元×52日计5972.20元。护理费共计14332.20元。误工费，本院确定鉴定意见误工期180日过高，误工期应调整为自事故发生之日起计算到定残前一日共计135日。此外，从举证的证明标准来看，本院确定田玉兰退休后在天津泰嘉热力管理中心富强道供热站打工，但误工费应调整为按本市居民服务业标准即每日114.85元×135日，确定为15504.75元。残疾赔偿金，按每年37110元×20年×残疾赔偿指数0.2，确定为148440元。精神损害抚慰金，考虑侵权过错程度即上述赔偿责任比例，酌定为8000元。鉴定费，系确定田玉兰事故损伤程度的必要、合理支出，按鉴定费用单据，确定为5000元。病案复印费，按复印费用单据，确定为135元。围绕人民保险公司提出的扣除15%非医保费用一节，因其举证不能，本院确认该公司未能履行在商业三者险合同中作出足以引起投保人注意的提示和明确说明义务，故不支持免赔一说。综合上述意见，结合本案同时存在交强险和商业三者险的情况，本院确定赔偿方案如下：一、人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）项下赔偿田玉兰医疗费135702.76元、二次手术费10000元、住院伙食补助费4300元、营养费4500元（实际赔偿10000元，该项限额已用尽，赔偿不足的部分计144502.76元）；在死亡伤残赔偿限额（110000元）项下赔偿田玉兰交通费900元、护理费14332.20元、误工费15504.75元、残疾赔偿金148440元、精神损害抚慰金8000元（该限额优先赔偿精神损害抚慰金之后，实际赔偿110000元，该项限额已用尽，赔偿不足的部分计77176.95元）。二、鉴定费5000元，本院确定该5000元连同上述交强险赔偿不足的部分，共计226679.71元，按夏若帅所应承担80%的比例，由人民保险公司在商业三者险（限额300000元）范围内予以赔偿（实际赔偿181343.77元）。三、病案复印费135元，由夏若帅按80%的比例赔偿田玉兰计108元。经汇总，人民保险公司实际赔偿田玉兰共计301343.77元。此外，夏若帅赔偿田玉兰共计108元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、判决生效后十五日内，被告人民保险公司一次性赔偿原告田玉兰医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和鉴定费，共计301343.77元；二、判决生效后十五日内，被告夏若帅赔偿原告田玉兰病案复印费108元；三、驳回原告田玉兰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取914元，由夏若帅负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  张学东二〇一八年一月二十二日书 记 员  王容丽附：本裁判文书适用法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。