浙江省象山县人民法院民 事 判 决 书?（2017）浙0225民初5784号?原告：周世华，男，1966年5月12日出生汉族，住浙江省象山县。委托诉讼代理人：林良勇，浙江金汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯海波，浙江金汉律师事务所律师。被告：翁小强，男，1991年7月27日出生汉族，住江西省吉安市永丰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司。住所地：江西省吉安市永丰县迎宾大道鑫鸿苑*栋*****号店面。负责人：曾广庆，该支公司总经理。委托诉讼代理人：肖称发，浙江亿站律师事务所律师。原告周世华与被告翁小强、中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月11日立案受理，并适用简易程序进行审理。审理中，本院经被告平安保险公司申请委托绍兴文理学院司法鉴定中心对原告因交通事故造成的精神智力障碍、伤残等级以及原告伤后误工期限进行司法鉴定。本院于2017年12月28日公开开庭审理本案。原告周世华的委托诉讼代理人林良勇，被告翁小强，被告平安保险公司的委托诉讼代理人肖称发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周世华以遭遇交通事故未得赔付为由，诉请判令：1.被告翁小强赔偿原告因交通事故造成损失计医疗费26761.21元、住院伙食补助费420元、误工费24500元、护理费5740元、营养费1800元、残疾赔偿金309360元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费3378元、交通费1000元、车辆修理费800元，合计388759.21元；2.被告平安保险公司在保险范围内对上述款项承担先行赔付责任。庭审中，原告自认被告平安保险公司已垫付赔偿款10000元、翁小强已垫付8800元，请求在上述诉请中予以扣除，精神损害抚慰金要求在交强险中优先赔付。被告平安保险公司辩称，1.对原告主张的以上事故发生经过、责任认定以及肇事车辆由其承保交强险及商业险等事实无异议，商业险保险金额为300000元，不计免赔，同意在保险范围内予以赔偿；2.原告主张的部分赔偿项目不合理，具体在下文赔偿项目中阐述；3.非医保费用5622元、鉴定费3378元，合计9000元，不在保险范围之内，该两项费用应由被告翁小强自行承担赔偿责任；4.事故发生后，被告平安保险公司已垫付10000元。综上，请求驳回原告不合理的诉讼请求。被告翁小强辩称，1.对原告主张的以上事故发生经过、责任认定无异议；2.同意承担非医保费用5622元、鉴定费3378元，合计9000元的赔偿责任；3.被告已垫付8800元。请求驳回原告不合理的诉讼请求。本院经审理认定：2016年10月24日11时10分许，被告翁小强驾驶赣Ｄ×××××号小型轿车沿浙江省象山县丹东街道塔山路自东往西行驶至象山县第四小学后面右转弯时，与沿塔山路右侧非机动车道同向行驶的由原告周世华驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告周世华受伤以及两车损坏的道路交通事故。事故经象山县交通警察大队认定，被告翁小强承担本起事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告当即被送往宁波市第四医院救治，经诊断为蛛网膜下腔出血，左侧颞部硬膜外血肿，颅底骨折，住院治疗14天后出院。2017年5月31日，经宁波安康医院司法鉴定所评定，原告因交通事故造成脑外伤所致轻度智能损害、精神障碍（人格改变），评定为道路交通事故VIII（八）级伤残；2017年6月7日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告伤后休养时间为7个月，护理时间为2个月，营养期限为2个月。原告为此支出鉴定费3378元。另，原告为修复电动车，花费修理费800元。另查明，1.肇事车辆赣Ｄ×××××号小型轿车交强险、商业三者险投保于被告平安保险公司；商业三者险保险金额300000元，不计免赔；2.事故发生后，被告平安保险公司垫付赔偿款10000元，被告翁小强垫付8800元。审理中，被告平安保险公司于2017年8月15日向本院申请对原告的精神智力障碍、伤残等级、伤后误工期等进行司法鉴定，本院依法委托绍兴文理学院司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心于2017年11月19日出具司法鉴定意见：1.精神医学评定：器质性精神障碍（脑外伤所致精神障碍）；2.法律关系评定：与道路交通事故系直接因果关系；3.伤残等级：评定为道路交通事故八级伤残；伤后误工期限（7个月）基本合理。被告平安保险公司垫付司法鉴定费3870元。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人根据责任比例予以赔偿。本案肇事的赣Ｄ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险，事故发生时处于保险有效期限内，故被告平安保险公司应首先在交强险责任限额范围内赔偿原告相应损失，交强险限额外的部分按责任比例由被告平安保险公司在商业三者险赔偿限额内承担，超出保险范围的部分由被告翁小强负责赔偿。关于责任比例，被告翁小强驾驶机动车转弯未让直行的车辆、行人先行，应负事故全部责任，即被告翁小强承担事故损失100%的赔偿责任。关于原告主张的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，结合原、被告对证据的质证意见进行确定。具体审核如下：一、医疗费。原告主张26761.21元，被告平安保险公司认为其中2016年12月1日金额为186元、2017年2月20日金额为115元的两份药品发票没有相应门诊就诊记录印证，难以反映费用与本起事故之间的关联性；原告使用医保账户支付医疗费不能在本案中再行主张；另外，5622元非医保费用应当在医疗费损失中予以扣除。首先，对于2016年12月1日、2017年2月20日合计301元药品费用，本院认为，被告平安保险公司的异议成立，原告未能进一步举证证明费用的关联性和合理性，本院对其主张不予支持。其次，对于原告使用医保账户余额支付的医疗费，保险公司是否应予赔付的问题，本院认为，原告在对方未垫足医疗费的情况下，使用自己的医保卡支付相关医疗费用，系积极维护自身生命健康权的行为，并未违反相关法律规定，被告平安保险公司拒赔并无法律依据，本院不予采纳。第三，关于非医保费用，鉴于两被告就非医保费用5622元由被告翁小强承担赔偿责任达成一致，原告对此亦无异议，本院予以确认。综上，本院认定原告医疗费损失为26460.21元。二、住院伙食补助费。原告主张420元（14天×30元/月），两被告无异议，本院予以支持。三、误工费。原告主张24500元（3500元/月×7个月），两被告认为原告未提供实际收入的证据，误工费不予赔偿。本院认为，原告提供劳动合同及工资情况证明可以印证其误工主张，误工时间由鉴定意见为凭，原告的上述误工费请求应予支持。四、护理费。原告主张5740元（1600元+90元/天×46天），两被告认为住院期间护理费应扣除餐费200元，出院后护理费应按50元/天计算。本院认为，护理费应区分住院期间护理费与出院后护理费，原告主张住院期间护理费1600元（含护工的餐费支出）尚属合理，出院后护理费根据原告伤情护理需要，酌情支持70元/天。据此，原告护理费损失为4820元（1600元+70元/天×46天）。五、营养费。原告主张1800元，两被告无异议，本院予以支持。六、残疾赔偿金。原告主张309360元（51560元/年×20年×30%)，两被告认为应按农村居民标准计算残疾赔偿金。本院认为，原告系象山县户籍居民，且其主要收入来源于城镇，其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金，依法有据，应予支持；原告的残疾等级由鉴定机构出具的鉴定意见为凭，两被告亦无异议，本院予以认定。鉴此，本院对原告的该项诉请予以支持。七、鉴定费。原告主张3378元，有鉴定费发票为凭。原、被告就鉴定费3378元由被告翁小强承担赔偿责任达成一致，本院予以确认。交通费。原告主张1000元，两被告认为过高，同意赔付500-600元。本院结合原告的就诊地点及次数，认为原告主张合理，应予支持。精神损害抚慰金。原告主张15000元，两被告认为过高，同意赔付6000元。本院认为，原告因本起事故致残，已给原告造成了一定的精神损害，结合原告伤情及双方过错程度，本院认定原告精神损害抚慰金为9000元。原告要求在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。财产损失。原告主张800元。两被告无异议，本院予以支持。上述各项损失共计381538.21元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告周世华因本起交通事故造成的损失计医疗费26460.21元、住院伙食补助费420元、误工费24500元、护理费4820元、营养费1800元、残疾赔偿金309360元、鉴定费3378元、交通费1000元、精神损害抚慰金9000元、财产损失为800元，合计381538.21元。由被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告周世华120800元（含精神损害抚慰金9000元），余款260738.21元，由被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告周世华251738.21元，由被告翁小强赔偿原告周世华9000元；扣除被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司垫付的10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司尚应赔偿原告周世华362538.21元；扣除被告翁小强垫付的8800元，被告翁小强尚应赔偿原告周世华200元；上述款项，均定于判决生效后十日内付清；二、驳回原告周世华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。案件受理费6849.40元，减半收取3424.70元，由原告周世华负担55元，由被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司负担3369.70元；司法鉴定费3870元由被告中国平安财产保险股份有限公司永丰支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。审判员  韩晓红二〇一八年一月十五日书记员  鲍怡奕