内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民法院民 事 判 决 书（2017）内0724民初1816号原告：沃荣华，女，1953年2月6日出生，达斡尔族，住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：毕景涛，内蒙古羽林律师事务所律师。委托诉讼代理人：佟兴华，内蒙古羽林律师事务所律师。被告：特日格乐，女，1992年12月13日出生，鄂温克族，住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：特木其乐，内蒙古智慧律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区呼伦路绿色家园东侧一、二楼。负责人：阚玉山，总经理。委托诉讼代理人：陈丹，内蒙古智慧律师事务所律师。原告沃荣华与被告特日格乐、中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沃荣华的委托诉讼代理人毕景涛、佟兴华，被告特日格乐及其委托诉讼代理人特木其乐、被告保险公司的委托诉讼代理人陈丹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告沃荣华向本院提出诉讼请求：1、要求被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失85,709.60元；2、不足部分由被告特日格乐赔偿；3、本案一切诉讼费由被告方负担。事实与理由：2016年11月3日16时10分，被告特日格乐驾驶×××号小型轿车由东向西行驶至鄂温克族自治旗巴彦托海镇国土资源局十字路口处时，与由北向南行驶由原告驾驶的自行车相撞，致原告受伤，两车部分损坏。经鄂温克族自治旗公安局交通警察大队出具鄂公交认字［2016］第20160178号事故认定书认定，被告特日格乐承担主要责任，被告沃荣华承担次要责任。原告受伤后到呼伦贝尔市人民医院急诊后，在鄂温克族自治旗人民医院住院治疗，诊断为头部外伤、胸部外伤、肺挫伤、髋部外伤、耻骨骨折，髋臼前缘骨折，创伤性胸腔积液等，共住院40天。因本次事故原告产生医疗费5358.60元(产生医疗费9358.60元-4000元)、气垫床380元、住院伙食补助费4000元（40天×100元/天）、护理费4254元（40天×106.35元/天）、残疾赔偿金56,057元，（32,975元/年×17年×10%）、营养费9000元(90天×100元/天)、鉴定费2300元、交通费660元、财物损失700元（自行车+衣物损失）、精神损害抚慰金3000元，以上合计85,709.60元。现诉至法院。被告特日格乐辩称，对于原告的各项诉讼请求无异议，但对交通事故责任认定书有异议，事故发生交叉路口有让行标志，原告应让行被告，事故中原告的责任较大，交通事故认定书适用法律错误，程序不合法，被告只承担10%的赔偿责任，被告特日格乐驾驶的×××号小型轿车在被告保险公司处投交强险，应由被告保险公司在交强险范围内理赔。综上，请求法院依法判决。被告保险公司辩称，对原告主张的基本事实无异议，根据保险条款，原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费，保险限额10,000元内赔偿，交强险理赔的超额部分应由原告与被告特日格乐按照责任比例承担。原告沃荣华为证明其诉讼主张成立，向本院提交下列证据：一、道路交通事故认定书1份，以证实原告在交通事故中受伤，其自行车及随身财物受到损失，被告特日格乐在此次事故中承担主要责任。经质证，被告特日格乐对该证据的真实性认可，但对证明目的不认可，交通事故认定书适用法律错误，原告应承担全部责任，被告无责；被告保险公司对该证据的真实性和证明目的均无异议。本院经审查认为，被告方对该证据的真实性无异议，故本院予以确认。二、呼伦贝尔市人民医院急诊住院病历及鄂温克旗人民医院住院病历、出院诊断证明书、用药清单各1份，以证实原告因交通事故受伤住院治疗40天及用药情况。经质证，被告特日格乐无异议；被告保险公司对该证据的真实性无异议，但应该根据保险条款中的医保标准进行理赔。本院经审查认为，被告方对该证据的真实性无异议，故本院予以采信。三、呼伦贝尔市人民医院影像材料7张，以证实原告伤情。经质证，被告方无异，故本院予以确认。四、气垫床发票、住院费票据各1份、交通费票据53份，以证实原告在住院期间产生医疗费5358.6元（9358.6元-4000元）及购买气垫床费380元、交通费660元。经质证，被告特日格乐对该组证据无异议；被告保险公司对该组证据的真实性无异议，但对其证明目的不予认可，对医疗费应根据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，参照国务院卫生主管部门制定的交通事故人员，创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准予以确认，对气垫床费及交通费均无异议。本院经审查认为，被告方对该组证据的真实性无异议，故本院予以确认。被告特日格乐为证明其抗辩主张成立，向本院提交下列证据：一、照片3张，以证实原、被告发生交通事故的地点，应是原告让行被告，所以被告只承担10%的次要责任，应不承担主要责任。经质证，原告对该证据的真实性及证明目的均不认可，该照片无法确定是事发时的照片，事故发生时间是2016年11月，而道路交通事故认定书送达后被告未在3日内复核，被告对事故认定书认定的事实是认可的。被告保险公司对该证据的真实性认可，但对证明目的不认可，被告特日格乐对道路交通安全法理解有误，照片上减速让行标志应是针对机动车而非是行人和非机动车。本院经审查认为，因原告提供的该照片系不是原、被告当时发生事故时照片，故本院对该组照片不予采信。二、医疗费票据7张，费用清单、心电图清单病情记录各1份，以证实因此次事故被告特日格乐垫付原告医疗费8738.07元。经质证，原告对该票据的真实性无异议，认可被告特日格乐垫付医疗费8738.07元，但原告诉讼主张中未包括被告垫付的治疗费；被告保险公司对该票据的真实性无异议，但保险公司对医疗费只在应理赔范围内承担10,000元，其余的医疗费与保险公司无关，应原、被告按责任比例承担。本院经审查认为，原告及被告保险公司对该证据的真实性无异议，故本院予以确认。经原告申请，本院委托呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所对原告的所受伤情、营养时限进行鉴定，鉴定结论为（一）原告沃荣华骨盆多发骨折，双侧耻骨下支、双髋臼骨折愈合不良，双髋关节功能障碍评定为十级伤残；（二）综合评定营养时限90日，产生鉴定费用2300元。经质证，原告及被告特日格乐、保险公司均无异议，被告保险公司认为应不承担鉴定费。本院经审查认为，因原告及被告方对该证据的真实性均无异议，故本院予以采信。本院经审理认定事实如下：2016年11月3日16时10分许，被告特日格乐驾驶×××号小型轿车由东向西行驶至鄂温克旗巴彦托海镇国土资源局十字路口处时，与由北向南行驶由原告驾驶的自行车相撞，致原告受伤，两车部分损坏。经鄂温克族自治旗公安局交通警察大队出具鄂公交认字［2016］第20160178号事故认定书认定，被告特日格乐驾驶的机动车行经交叉路口未减速慢行，未按操作规范安全行驶，遇险情采取措施不当，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条、第二十二条第一款之规定，过错较重，应承担主要责任，原告沃荣华驾驶自行车横过路口时未下车推行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款之规定，过错较轻，应承担事故次要责任。原告受伤后到呼伦贝尔市人民医院急诊，于2016年11月3日至2016年12月13日，原告在鄂温克族自治旗人民医院住院治疗40天，诊断为头部外伤、肺挫伤、耻骨骨折、髋臼骨折、创伤性胸腔积液等病症。原告共产生医疗费14,476.67元（市医院4738.07元+旗医院9358.60元+气垫费380元），其中被告特日格乐为原告沃荣华垫付医疗费8738.07元（呼伦贝尔市人民医院4738.07元＋鄂温克旗人民医院垫付现金4000元）。被告特日格乐驾驶的×××号小型轿车在被告保险公司处投保机动车交通事故强制责任保险，事故发生在保险期限内。庭审中，经原告申请，本院委托呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所对原告的所受伤情、营养时限进行鉴定，鉴定结论为（一）原告沃荣华骨盆多发骨折，双侧耻骨下支、双髋臼骨折愈合不良，双髋关节功能障碍评定为十级伤残；（二）综合评定营养时限90日，产生鉴定费用2300元。本院认为，公民享有生命健康权。本案系机动车交通事故责任纠纷，该事故经鄂温克族自治旗公安局交通警察大队作出鄂公交认字［2016］第20160178号事故认定书认定，被告特日格乐虽应承担事故主要责任，原告沃荣华负次要责任。被告特日格乐虽对该道路交通事故认定书提出异议，但未向本院提交充分证据证明其抗辩主张，故本院对该交通事故责任认定书予以采纳。本院根据本案案情酌情判令被告特日格乐负事故的主要责任，对原告的各项损失承担70%的赔偿责任；原告沃荣华自行承担30%的责任。被告特日格乐的肇事车辆在被告保险公司处投保交强险。依据法律规定，原告沃荣华因该事故所受的损害，应先由被告保险公司在交强险限额内理赔，剩余部分原、被告应责任比例承担。原告的各项损失评析如下：1、原告的医疗费为14,476.67元，符合法律规定，故本院予以维护；2、原告住院治疗40天，其住院伙食补助费为4000元（40天×100元），符合法律规定，本院予以维护。3、护理费，参照2017年上一年度内蒙古自治区居民服务业职工年平均工资38,820元计算，原告要求护理费为4254元（106.35元×40天），符合法律规定，本院予以维护；4、营养费，因鉴定意见中原告营养期为90天，故对原告的营养费9000元（90天×100元），本院予以维护；5、交通费660元，结合原告提交的交通费票据与本案事实，并考虑其家属因处理事故产生交通费的实际情况,且被告方无异议，本院对原告交通费660元予以维护；6、关于残疾赔偿金，被告方对原告骨盆多发骨折，双侧耻骨下支、双髋臼骨折愈合不良，双髋关节功能障碍评定为十级伤残无异议，其伤残赔偿金应参照内蒙古自治区××区居民人均可支配收入标准，自伤残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的年龄每增加一岁减少一年，原告已63岁，结合案情事实，并根据原告的十级伤残程度，本院对原告十级伤残等级的伤残赔偿金按照10%的标准予以确认，原告的残疾赔偿金应为56,057元(32,975元××10%)，本院予以维护；7、因原告构成十级伤残，原告对精神抚慰金2100元（3000元×70%）的主张，符合法律规定，故本院予以维护；8、财产损失700元，因原告未向本院提交充分证据证明其损失，故本院不予维护；9、鉴定费用共计2300元,因原告有相应票据佐证，且系合理必要性支出，故本院予以维护。关于被告特日格乐垫付的医疗费8738.07元，应从其赔偿款中扣除。关于诉讼中发生的鉴定费用及诉讼费，因被告保险公司主张不是保险合同约定的赔偿项目，故本案诉讼费和鉴定费用由原、被告按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）项、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百五十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告沃荣华医疗费用、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金，合计73,071元（10,000元+4254元+660元+56,057元+2100元）；二、被告特日格乐于本判决生效之日起十日内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计3495.60元（14,476.67元+4000元+9000元-10,000元>×70%-8738.07元）；三、驳回原告沃荣华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1943元，减半收取971.50元，由原告沃荣华负担85.50元,被告特日格乐负担886元。鉴定费用2300元（原告已垫付），由原告沃荣华自行负担690元，被告特日格乐负担1610元。如不服本判决，可在判决送达之日起十五日之内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员  宝金霞二〇一八年一月十七日书记员  多俊梅附：本判决所依据的相关法律一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。三、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。四、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：(一)案由、诉讼请求、争议的事实和理由;(二)判决认定的事实和理由、适用的法律和理由;(三)判决结果和诉讼费用的负担;(四)上诉期间和上诉的法院。判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。