江苏省沛县人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0322民初6593号原告：封瑞连，女，1950年3月20日出生，汉族，居民，住沛县。原告：孙成虎，男，1971年9月15日出生，汉族，居民，住址同上。原告：孙玉环，女，1973年11月18日出生，汉族，居民，住沛县。以上三原告共同委托诉讼代理人：房德俊，男，1947年8月16日出生，汉族，居民，住沛县。被告：李理想，男，1984年8月23日出生，汉族，居民，住沛县。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司。住所地：徐州市泉山区科技大道*层**层。负责人：金轩，总经理。委托诉讼代理人：牛雅平，该公司员工。被告：中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司。住所地：徐州市建国西路**号。负责人：宋彬彬，总经理。委托诉讼代理人：袁举，男，1980年11月27日出生，汉族，居民，住徐州市泉山区。委托诉讼代理人：张兴华，男，1986年8月11日出生，汉族，居民，住沛县。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司。住所地：徐州市泉山区金山东路****号。负责人：范海玲，总经理。委托诉讼代理人：李义锋，男，1981年3月28日出生，汉族，居民，住沛县。原告封瑞连、孙成虎、孙玉环与被告李理想、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安公司）、中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称大地公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙成虎、及三原告的委托诉讼代理人房德俊，被告大地公司的委托诉讼代理人张兴华、第三人紫金公司的委托诉讼代理人李义锋到庭参加诉讼，被告平安公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。封瑞连、孙成虎、孙玉环向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费96773.84元+10446.8元=107220.64元、护理费12195元（两人护理45天*91元/天+45天*180元/天）、住院伙食补助费2250元（45天*50元/天）、营养费1620元（45天*36元）、死亡赔偿金264090元（17606元*15年）、丧葬费33957元、精神损害抚慰金32500元（50000元*65%）、交通费500元、财产损失电动车2000元。合计445885.84元+10446.8元=456332.64元，减去交强险122000元，超过交强险的部分按照65%计算，上述款项合计339316.22元。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年7月5日7时55分许，李理想驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐丰公路由东向西行驶到敬安镇大韩口路口处时与驾驶三轮车的孙某发生交通事故，致孙某受伤，两车受损。经沛县公安局交通巡逻警察大队沛公交认字【2017】第538号道路交通事故认定书认定：李理想负事故的同等责任，致孙某负事故的同等责任。孙某受伤后，在沛县人民医院住院治疗，被告未完全赔偿。涉案车辆在被告平安公司处投保了交强险、在大地公司投保了第三者责任险且事故发生在保险期间。李理想辩称：发生交通事故是事实，对责任认定无异议，被告的车辆有保险，被告应承担的责任由保险公司承担，事故发生后被告垫付了20000元，要求予以返还。大地公司辩称，对本起事故发生真实性没有异议，大地公司承保了50万元的三者险和不计免赔险，标的车辆在本起事故中承担同等责任，孙某驾驶电动三轮车应按照机动车处理，所以被告大地公司按照50%责任赔偿，医疗费具体数额由法院依法认定，大地公司认为扣除交强险的份额外，第三者责任险应扣5%的非医保用药，住院伙食补助费按照每天50元，营养费按照34元每天，按照住院天数计算。丧葬费按照33600元计算，死亡赔偿金认可原告主张，交通费认可400元，护理费因死者在ICU抢救多日，护理费扣除在IUC的天数，护理人员认可每人80元/天，精神损害抚慰金认可25000元，财产损失由交强险赔付。平安公司庭前向本院提交答辩状，意见为：认可被告李理想车辆在平安公司投保交强险，平安公司已经垫付医疗费10000元，交强险剩余份额112000元，伤残赔偿项下认可110000元，物损认可定损价格为1500元，平安公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等程序性费用。第三人紫金保险公司向本院提出诉讼请求：1、请求判令偿还垫付款14087.64元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月5日7时55分许，李理想驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐丰公路由东向西行驶到敬安镇大韩口路口处时与驾驶三轮车的孙某发生交通事故，致孙某受伤，两车受损。孙某受伤后，在沛县人民医院住院治疗，因家人无力支付抢救费用，紫金保险公司为其垫付医疗费14087.64元。封瑞连、孙成虎、孙玉环认可第三人的主张，同意在赔偿款内优先偿还紫金保险垫付款。大地公司同意返还第三人的垫付款，不承担诉讼费用。李理想对第三人的主张无异议，但不承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本院组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2017年7月5日7时55分许，李理想驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐丰公路由东向西行驶到敬安镇大韩口路口处时与驾驶三轮车的孙某发生交通事故，致孙某受伤，两车受损。沛县公安局交通巡逻警察大队沛公交认字【2017】第538号道路交通事故认定书认定：李理想负事故的同等责任，孙某负事故的同等责任。事故发生后孙某在沛县人民医院支出医疗费用10463.7元，后入住沛县人民医院住院治疗。入院诊断为：1.急性颅脑损伤;2.左额颞顶及右额部硬膜下血肿;3.右额颞叶及左颞枕叶脑挫伤;4.创伤性蛛网膜下腔出血;5.左颞枕顶头皮血肿。后修正诊断：多发性肋骨骨折。7月5日行左额颞顶部标准大骨瓣减压额颞顶硬膜下血肿、脑挫裂伤清除术。8月16日出院，出院医嘱：1.门诊随诊，注意休息；2.院外继续治疗;3.适时行CT复查;4.术后三月行颅骨修补术。原告在沛县人民医院共住院42天，支出医疗费95183.24元。原告于2017年8月17日至沛县××镇中心医院支出医疗费1590.6元，后孙某于8月18日死亡。2017年8月30日沛县公安局物证鉴定室出具沛公物鉴（法）字【2017】149号法医学尸体检验鉴定意见书：孙某符合交通事故致颅脑损伤继发感染引起重要脏器衰竭死亡。被告李理想系苏Ｃ×××××号小型轿车车主，持有C1驾照，驾驶的车辆在被告平安公司处投保了交强险，在被告大地公司投保了商业三者险50万，并投保不计免赔险，本起事故发生于保险合同有效期间。事故发生后，平安公司垫付医疗费10000元，紫金公司垫付医疗费14087.64元，李理想垫付20000元。原告封瑞连系死者孙某的妻子，原告孙成虎系死者孙某的儿子，原告孙玉环系死者孙某的女儿。本院认为，被告平安公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃了抗辩原告主张的权利，由此产生的不利法律后果由其自行承担。公民的生命健康权受法律保护。三原告家人因交通事故人身受到损害，依法有权获得赔偿。一、原告各项损失数额的确定。孙某共住院44天（2017年7月5日-2017年8月16日、2017年8月17日-2017年8月18日）。孙某的赔偿范围和标准均应依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及2016年度江苏省相关赔偿费用标准所确定的统计数据计算。对原告的损失，本院认定如下：1、原告主张的医疗费107220.64元，有原告提交的沛县人民医院、敬安镇中心卫生院出具的医疗费票据、住院病案材料等证据证实,被告大地公司主张扣除5%的非医保用药。本院认为，交通事故发生时，情况紧急，投保人、交通事故受害人均不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从维护伤者利益的角度出发，保险公司应予赔偿。且保险公司未能举证孙某住院治疗期间存在明显不合理用药的情形，故大地公司的该项抗辩意见，本院不予采纳。对原告的该项损失依法予以确认。2、原告主张住院伙食补助费2250元（45天*50元/天）、营养费1620元（45天*36元），因孙某实际住院44天，故本院调整为住院伙食补助费2200元（44天*50元/天）、营养费1584元（44天*36元）。3、原告主张两人护理费12195元（45天*91元/天+45天*180元/天）。被告大地公司提出异议，认为死者在ICU抢救多日，护理费不应计算在IUC的天数，护理标准80元/天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地胡工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”本院认为，孙某在事故发生后即入住重症监护室，原告并未提供任何证据证实其需要两人护理，本院结合原告提交的沛县人民医院出具的住院处患者费用清单，孙某入住重症监护室531小时（费用为3292.2元），不存在家人护理的情况，在重症监护室产生的护理费，医院已计入医疗费中，应予以扣除。结合孙某的伤情及住院病案材料，本院酌定护理费用为100元/天，一人护理。故对原告该项主张，本院调整为【44天-（531小时÷24小时/天）】*100元/天*1人=2187.5元。超过的部分，本院不予支持;4、原告主张死亡赔偿金264090元（17606元*15年）、丧葬费33957元，后变更丧葬费33600元。被告李理想及大地公司无异议，原告主张不超过法律规定的标准，本院予以确认。5、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金32500元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定：”精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”因孙某在本次交通事故中负同等责任，结合侵权人的过错程度、当地生活水平，本院酌定精神损害抚慰金30000元，对其主张过高的部分，本院不予支持。6、原告主张交通费500元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”结合原告住院的时间及地点，本院予以确认；7、原告主张电动车财产损失2000元，被告平安公司认可1500元。结合本次事故发生的事实，本院确认原告的财产损失1500元。综上，原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费107220.64元、营养费1584元、住院伙食补助费2200元、护理费2187.5元、死亡赔偿金264090元、精神损害抚慰金30000元、丧葬费33600元、交通费500元、财产损失1500元，合计442882.14元。二、各被告应当承担的赔偿数额。原被告双方均认可沛县公安局交通巡逻警察大队作出的沛公交认字（2017）第538号道路交通事故认定书，该认定书可以作为划分本案民事赔偿责任的依据。本案交通事故发生后，经公安交警部门认定李理想负事故的同等责任，根据该事故认定书确定的责任，本院酌定对于超过交强险赔偿限额外的部分，被告李理想承担65%的赔偿责任。对于被告大地公司要求超过交强险赔偿限额外的部分承担50%的赔偿责任的意见，本院不予支持。因被告李理想驾驶的车辆在被告平安公司、大地公司处分别投保了交强险和限额为50万元的商业三者险以及不计免赔险，事故发生于保险合同有效期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”故原告的损失由被告平安公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付110000元（精神损害抚慰金30000元+死亡赔偿金80000元），财产损失1500元，上述费用合计121500元，扣除已经支付的10000元，被告平安公司还应赔偿原告111500元。超过部分由商业三者险内赔付65%，即大地公司赔偿原告208898.39元【（医疗费97220.64元+营养费1584元+住院伙食补助费2200元+死亡赔偿金184090元+丧葬费33600元+护理费2187.5元+交通费500元）*65%】。被告李理想不承担赔偿责任。原告主张超过部分的诉讼请求，本院不予支持。综上，被告平安公司应在交强险限额内赔偿原告各项损失合计111500元，被告大地公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项损失208898.39元。因诉前被告李理想为孙某垫付20000元，故原告应返还被告李理想20000元。因第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司为孙某垫付医疗14087.64元，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条规定“······需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。”道路救助基金是一种应急性救助资金，当这种紧急情况消失或被保险人获得保险公司赔偿后，事故的责任方应将垫付的费用返还给基金管理人。本案紫金保险公司作为江苏省道路交通事故社会求助基金的管理机构，在其为孙某垫付14087.64元后，有权要求原告在赔偿款中予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险限额内赔偿原告封瑞连、孙成虎、孙玉环各项损失合计111500元（已扣除支付过的10000元），于本判决生效后十日内付清；二、被告中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告封瑞连、孙成虎、孙玉环各项损失208898.39元，于本判决生效后十日内付清；三、原告封瑞连、孙成虎、孙玉环于本判决生效后十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款14319.71元；四、原告封瑞连、孙成虎、孙玉环于本判决生效后十日内返还被告李理想垫付款20000元；五、驳回原告封瑞连、孙成虎、孙玉环的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2063元，减半收取为1032元，由被告李理想负担。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司的案件受理费400元，减半收取为200元，由被告李理想负担（原告、第三人已预交，被告随案款一并给付原告、第三人）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  李魁二〇一八年一月十四日书记员  李欣