广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（２０１７）粤０８８２民初835号原告：任秋林，男，1956年8月26日出生，汉族，住河南省安阳市文峰区，委托诉讼代理人：陈波，广东国晖（广州）律师事务所律师。被告：张子虎，男，1990年1月26日出生，汉族，住安徽省涡阳县，被告：涡阳县远方物流有限公司。住所地：安徽省涡阳县城西镇淮中大道西段美的汽车大市场*楼。统一社会信用代码：91341621672639843J(1-1)法定代表人：张景良。被告:中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司。住所地：涡阳皖北美的金桥家电汽摩大市志*号楼***************号商铺。统一社会信用代码：91341621394533669C(1-1)法定代表人：杨晓川委托诉讼代理人：陈静，广东拓安律师事务所律师。原告任秋林诉被告张子虎、涡阳县远方物流有限公司（下称物流公司）、中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司（下称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告任秋林的委托诉讼代理人陈波、被告张子虎、被告人寿保险公司委托诉讼代理人陈静到庭参加诉讼。被告物流公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、住宿费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、财产损失以及其他合理费用合计524649元，其中精神损害抚慰金在交强险的赔偿限额内优先赔偿，其余被告承担连带赔偿责任。2、被告承担本案诉讼费用。事实及理由：2016年11月17日6时40分，被告张子虎驾驶车牌号为皖Ｓ×××××号轻型普通货车，沿207国道从雷州龙门镇方向往英利镇方向行驶，行驶至207国道3617KM+50M（雷州龙门镇停趾村）路段时，恰遇同向骑行自行车的原告，结果两车发生碰撞，造成了原告受伤及两车损坏的交通事故。雷州市公安局交警大队通过现场勘验调查后作出雷公交认字[2016]第00544号《道路交通事故认定书》，认定被告张子虎负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往雷州骨科医院住院治疗1天，后转至湛江中心人民医院住院治疗，住院69天，后又转入安阳市人民医院住院治疗51天，合计121天。原告因本次交通事故产生医疗费238733.64元，住院伙食补助费12100元，住宿费4770元，营养费3000元，护理费28500元，交通费3500元。2017年3月31日，广东申正法医临床司法鉴定所鉴定原告后续拆除左锁骨及骨盆钢板内固定费用为26000元，原告所受损伤为三个十级伤残，一个九级伤残，产生鉴定费2500元，残疾赔偿金173786元，精神损害抚慰金25000元，残疾辅助器具费1513元，财产损失4400元，其他合理费用846.4元。以上损失合计524649元。原告认为被告人寿保险公司作为本案肇事车辆皖Ｓ×××××号轻型普通货车保险承保公司，依法应在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，不足部分由被告人寿保险公司在第三者商业责任险的限额内承担赔偿责任，仍不足的由被告张子虎、被告物流公司承担赔偿责任。为了维护原告合法权益，现原告特向贵院提起诉讼，请求贵院支持原告的诉讼请求。被告张子虎辩称，我为原告垫付了7000元，现原告起诉被告保险公司赔偿原告的损失，故我请求法院判决将我垫付的7000元直接支付给我。被告物流公司缺席不到庭，但书面提出如下答辩意见：我公司仅是皖Ｓ×××××号车辆的登记车主，不是实际车主，该车为被告张子虎购买，为了经营运输，张子虎挂靠在我公司名下，并签订了汽车挂靠服务协议，依照合同规定，被告张子虎缴纳相关的管理费，自主独立经营，自负盈亏。我公司既不是涉案车辆运行支配人，又不是该车的运行利益人，原告的损失应先由保险公司在责任保险限额内予以赔偿，不足部分，由被告张子虎赔偿。我公司不应承担本次事故的赔偿责任。被告人寿保险公司辩称，1、我方为原告垫付了医疗费10000元，应予以冲减；2、应剔除原告的非医保用药，原告购买的白蛋白属于非医保用药；3、后续治疗费还未发生，我方不予认可；4、伙食补助费，应按住院天数70天计算，每天100元；5、营养费主张过高，按照70天，30元一天计算；6、住宿费，原告妻子与儿子住宿费我公司予以认可，其他不予认可；7、残疾赔偿金，应按照23%系数计算；8、鉴定费及诉讼费不在保险范围内，保险公司不予承担；9、护理费，应按照70天计算，河南省城镇可支配收入计算，认可两个人护理，共计8591元；10、交通费主张过高；11、原告财产自行车损失没有证据的；12、精神损害抚慰金我公司同意赔偿11500元；13、其他合理费用我方不认可。原告在举证期限内提交的证据有：1、道路交通事故认定书，证明原、被告于2016年11月17日发生交通事故，交警认定被告一承担事故全部责任，原告无责任；2、雷州骨科医院：病历本、疾病诊断证明书、出院记录、出院证；湛江市中心人民医院：住院病历、入院记录、疾病诊断证明书、出院记录；安阳市人民医院：住院病历、入院记录、诊断证明、出院记录、出院证，证明事故发生后，原告被送往雷州骨科医院住院治疗1天，后转入湛江市中心人民医院治疗，住院69天，后又转安阳市人民医院住院51天，合计住院121天；湛江市中心人民医院医嘱：加强营养，住院期间陪护2人；3、发票，证明原告因事故产生的医疗费；4、发票，证明原告因治疗事故损伤而购买营养品自付的费用；5、发票，证明原告因事故受伤住院，亲属前来照顾原告产生的住宿费；6、司法鉴定意见书、发票，证明广东申正法医临床司法鉴定所鉴定原告后续治疗费26000元，原告所受损伤为三个十级伤残，一个九级伤残，支出鉴定费2500元。7、发票，证明原告购买残疾辅助器自付的费用；8、户口本、身份证，证明事故后，原告儿子请假护理原告，期间单位没有给原告儿子支付工资；9、发票，证明原告因事故产生的交通费、提供发票7张；10、发票，证明原告自行车在事故中损坏，原告在事故中产生的财产损失；11、发票，证明原告因事故产生的其他合理费用；12、保险单，证明涉案机动车的投保情况被告张子虎向法庭提交的证据有：为原告垫付住院押金7000元的票据。被告物流公司向法庭提交的证据有：1、营业执照。证明其公司的主体资格。2、汽车挂靠服务协议。证明其公司与被告张子虎为挂靠与被挂靠的关系。被告人寿保险公司向法庭提交的证据有：天津集中代收付中心账单。证明其公司为原告垫付了医疗费10000元。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织原、被告进行了证据交换和质证。对原、被告无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告于1956年8月28日出生，为城镇居民，2016年11月17日6时40分，被告张子虎驾驶车牌号为皖Ｓ×××××号轻型普通货车，沿207国道从雷州龙门镇方向往英利镇方向行驶，行驶至207国道3617KM+50M（雷州龙门镇停趾村）路段时，与同向前方骑行自行车的原告发生碰撞，造成了原告受伤及两车损坏的交通事故。于2016年12月7日经雷州市公安局交警大队作出雷公交认字[2016]第00544号《道路交通事故认定书》，认定被告张子虎负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往雷州骨科医院抢救治疗1天，花去医疗费累计15225.67元（14875.67元+350元）,后转至湛江中心人民医院住院治疗，住院69天(从2016年11月18日至2017年1月26日)，花去医疗费累计192083.13元（188185.98元+3.66元+1.84元+2.19元+385.80元+2374.93元+136.49元+229.68元+132元+630.56元）,后又转入安阳市人民医院住院治疗51天(从2017年1月28日至2017年3月20日)，花去医疗费累计21724.84元（住院医疗费20992.84元+700元+4元+28元）,购买残疾辅助器具费1513元（1008元+505元）;后续治疗费26000元。二次住院合计121天。湛江中心人民医院医嘱,住院期间加强营养,陪护人员2人.被告张子虎为原告垫付了7000元，被告人寿保险公司为原告垫付了医疗费10000元。受原告委托，2017年3月31日广东申正法医临床司法鉴定所作出广申司鉴所[2017]临鉴字第136号法医临床鉴定意见书：1、被鉴定人任秋林的损伤伤情稳定,评定其左肩部损伤构成九级伤残,肋骨骨折构成十级伤残,骨盆损伤构成十级伤残,皮肤损伤构成十级伤残,2、被鉴定人任秋林后续拆除左锁骨及骨盆钢板内固定费用为26000元，原告为此支付了鉴定费2500元。查明被告张子虎驾驶的皖Ｓ×××××号轻型普通货车登记车主是被告物流公司，在被告人寿保险公司处购买了交强险（保单号：805072016341621000964）及第三者商业责任险50万元（保单：805112016341621000777），事故发生在保险期限内。上述事实有原、被告提供并经庭审质证的证据和庭审笔录予以证实。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。雷州市公安局交警大队作出雷公交认字[2016]第00544号《道路交通事故认定书》，程序合法，实体处理正确。本院予以确认。并可以作为双方当事人承担民事责任的依据。原告因本次交通事故造成的损失，应先由被告人寿保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过的交强险赔偿部分的，被告人寿保险公司在商业第三者险限额范围内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定和计算办法，原告的损失具体赔偿项目及数额如下：1、医疗费、后续治疗费《人身损害赔偿解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所需要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，1、原告被送往雷州骨科医院抢救治疗1天，花去医疗费累计15225.67元（14875.67元+350元）.2、后转至湛江中心人民医院住院治疗，住院69天(从2016年11月18日至2017年1月26日)，花去医疗费累计192083.13元（住院医疗费收费票据188185.98元+3.66元+1.84元+2.19元+385.80元+2374.93元+136.49元+229.68元+132元+630.56元）,3、后又转入安阳市人民医院住院治疗51天(从2017年1月28日至2017年3月20日)，花去医疗费累计21724.84元（住院医疗费收费票据20992.84元+700元+4元+28元），4、拆除左锁骨及骨盆钢板内固定物的后续治疗费26000元，上述费用合计255033.64元，原告能提供充分有效的证据，本院予以确认。至于原告在外面购买人血白蛋白产生费用问题，虽有医嘱购买10瓶，但购买时间在前，医嘱时间在后，该医嘱也没有说明医院没有此药及使用该药的必要性，也没有医生的处方。且原告未提供注射该药的证据。故本院对原告外购人血白蛋白的费用，不予确认。2、住院伙食补助费《人身损害赔偿解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”，本案中原告一共住院治疗121天，按照100元/天的标准计算，住院伙食补助费为12100元（121天×100元/天），原告此项请求，本院予以支持。3、营养费《人身损害赔偿解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告因交通事故受伤身体一处达到九级伤残，三处达到十级伤残，确需营养补充，根据湛江中心人民医院医嘱建议住院期间加强营养，故原告住院70天的营养费为2100元（30元/天×70天）。对原告此项请求超出的部分不予支持。4、护理费《人身损害赔偿解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”。本案原告提供湛江中心人民医院的医嘱：住院期间陪护人员2人，由于原告未能提供护理人员的实际收入，按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即100元/天计算，原告护理费为19000元[（1天+69天+51天）×100元/天+69天x100元/天=19000元]。对原告此项请求超出的部分，本院不予支持。5、交通费《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”，本案原告受伤需要住院治疗，必然发生交通费，本院酌情支持交通费为2000元。对原告此项请求超出的部分不予支持。6、鉴定费由于伤残赔偿金属于法定的赔偿范围，而鉴定程序是确定构成伤残必须进行的程序，因此原告支出的鉴定费用属于必要费用，是因该侵权行为导致的直接损失。因此，鉴定费应予赔付。在本次事故中，原告因本次事故受伤致残而支付鉴定费2500元，并提交有效发票为凭证，故原告此项请求，符合法律规定，本院予以确认。7、残疾赔偿金《人身损害赔偿解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案原告伤残一处被鉴定九级伤残，三处被鉴定为十级，由于原告是城镇居民，故原告应按照城镇居民标准计算，残疾赔偿金为159883.12元（34757.2元×20年×23%）。对原告此项请求，超出的部分，本院不予支持。8、精神损害抚慰金《人身损害赔偿解释》第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”的规定，由于原告因交通事故致一处被鉴定九级伤残，三处被鉴定为十级，确实给原告带来较大的精神损害，本案被告人寿保险公司同意赔偿原告精神损害抚慰金11500元，本院予以采纳。对原告请求超出的部分，本院不予支持。9、住宿费事故发生后，原告妻子及儿子从老家到湛江护理原告，从2016年11月19日至2017年1月26日(共69天)在湛江市艺园招待所住宿，每天55元，产生住宿费3795元,原告提供了招待所出具的发票，该费用符合法律规定，本院予以支持。10、残疾辅助器具费原告受伤后，购买了残疾人用车、四角拐、腋拐、助行器、坐便椅，合计花费1513元。这些器具属于原告受伤后需要辅助的普通器具，符合法律规定，本院予以支持。11、财产损失原告请求被告赔偿自行车损失4400元，但原告没有提供自行车损坏的评估鉴定及其他充分有效的证据。故本院对原告此项请求不予支持。综上，交通事故造成原告的损失合计469424.76元（医疗费255033.64元（含后续治疗费26000元）+伙食补助费12100元+营养费2100元+残疾赔偿金159883.12元+护理费19000元+交通费2000元+鉴定费2500元＋精神损害抚慰金11500元+残疾辅助器具费1513元+住宿费+3795元）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”本案中,原告的损失合计469424.76元,先由被告人寿保险公司先在交强险赔偿限额范围内赔偿原告120000元,因原先已垫付了10000元,故还应赔偿110000元.余下的损失349424.76元(469424.76元-120000元)由被告人寿保险公司在第三者商业险赔偿限额内赔偿。但被告张子虎已垫付给原告7000元，故应冲减7000元后，还应赔偿342424.76元，被告张子虎垫付的7000元可另向被告人寿保险公司请求处理。关于被告人寿保险公司提出扣减非医保类药的问题。被告人寿保险公司没有提供哪种药品属于非医保类药，且根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第19条规定“保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，故被告人寿保险公司的辩解不予支持。关于诉讼费负担问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。因保险公司没有提供证据证明诉讼费由被保险人承担，故诉讼费用由保险公司承担。被告物流公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法审理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中国华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告任秋林的损失110000元；二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者商业责任保险限额中赔偿原告任秋林的损失342424.76元；三、驳回原告任秋林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9046.49元，由原告任秋林负担1245.36元，被告中国人寿财产保险股份有限公司涡阳县支公司负担7801.13元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  吴宗芳审 判 员  黄 森人民陪审员  邓江洪二〇一八年一月三十日书 记 员  蔡慧瑾附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所需要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理天数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对保险责任的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。