湖南省永兴县人民法院民 事 判 决 书(2017)湘1023民初2723号原告：梁瑞芝，男。原告：梁紫纤，女。法定代理人：梁承芳（系原告梁紫纤的父亲）。两原告共同委托诉讼代理人：李水华，湖南金鸥律师事务所律师。被告：谭昌吉，男。被告：新余市中高投汽运有限公司���住所地江西省新余市渝水区良山镇周宇村。法定代表人：赵小勇，该公司经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司，住所地江西省高安市碧落北路莲花都市嘉园小区M11栋D1-32、D1-33、D2-2。负责人：邓杜勇，该公司经理。委托诉讼代理人：陈莉玲，女，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区中山四路43号。负责人：罗磊，该公司经理。委托诉讼代理人：王德新，湖南宏法律所事务所律师。原告梁瑞芝、梁紫纤与被告谭昌吉、新余市中高投汽运有限公司（以下简称被告中高投汽运公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称被告太平洋保险高安支公司）、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称被告平安保险中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在本案审理过程中，原告梁瑞芝、梁紫纤撤回了对被告中高投汽运公司的起诉。原告梁瑞芝、梁紫纤的委托诉讼代理人李水华，被告谭昌吉、被告太平洋保险高安支公司的委托诉讼代理人陈莉玲、被告平安保险中山支公司的委托诉讼代理人王德新到庭参加诉讼。被告中高投汽运公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁瑞芝、梁紫纤向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告谭昌吉、被告中高投汽运公司赔偿原告梁瑞芝医疗费6314.87元、住院伙食补助费1600元、营养费480元、后续治疗费16000元、护理费2036.52元、误工费1491.77元、交通费1000元、鉴定费1500元、残疾赔偿金23860元、精神抚慰金5000元，���计59283.16元损失的39964.7元；二、判令被告谭昌吉、被告中高投汽运公司赔偿原告梁紫纤医药费10138.45元、住院伙食补助费2000元、营养费3300元、护理费2036.52元、交通费1000元，共计18474.97元；以上一、二项共计58439.67元；三、判令被告太平洋保险高安支公司、被告平安保险中山支公司在承保的范围内承担赔偿责任。四、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：二原告系祖孙关系。2017年4月25日，被告谭昌吉驾驶赣K808**重型半挂牵引车牵引赣KM1**挂重型普通半挂车由桂阳县方向驶往永兴县高亭司镇方向，当车行至永兴县高桂公路洋塘乡洋塘中学十字路口路段，被告谭昌吉驾驶赣K808**重型半挂牵引车牵引赣KM1**挂重型普通半挂车超越前方同向行驶的一辆摩托车时，与由道路左侧路口驶出左转弯驶往高亭司镇方向由原告梁瑞芝驾驶的无牌普通二轮摩托车相撞，造成原告梁瑞芝和��乘无牌普通二轮摩托车的原告梁紫纤、案外人梁会婷受伤，无牌普通二轮摩托车和赣KM1**挂重型普通半挂车受损的道路交通事故。永兴县交警大队认定，被告谭昌吉负事故主要责任，原告梁瑞芝负事故次要责任，原告梁紫纤和案外人梁会婷不负事故责任。原告梁瑞芝受伤后被送至湘南学院附属医院救治，住院16天，花费医疗费6314.87元。经湖南正宏司法鉴定中心鉴定，原告梁瑞芝的伤情构成十级伤残，后续治疗费需16000元，原告花费鉴定费700元。原告梁紫纤受伤后在湘南学院附属医院救治，住院20天，花费医疗费10138.45元，出院医嘱：1、全休三个月；2、患肢2个月内避免负重行走，加强右下肢功能锻炼等。事发后，被告谭昌吉为原告梁瑞芝垫付医疗费7000元，为原告梁紫纤垫付医疗费8000元。被告谭昌吉驾驶的赣K808**重型半挂牵引车和赣KM1**挂重型普通半挂车的登记所有人为被告中高投汽运公司，实际所有人为被告谭昌吉，赣K808**重型半挂牵引车在被告太平洋保险高安支公司投保了交强险，在被告平安保险中山支公司投保了商业第三者险，事故发生在保险期内。因双方协商赔偿未果，为维护原告的合法权益，两原告遂诉至法院。被告谭昌吉承认原告在本案中所主张的事故发生、住院及花费情况的相关事实，但认为其给两原告垫付了15000元，应予以扣除。同时被告谭昌吉的车辆购买了交强险、三者险，商业第三者险买了100万元，应由保险公司在保险范围内承担赔偿。关于赔偿标准的问题，以保险公司的意见为准。被告太平洋保险高安支公司承认原告在本案中所主张的事故，并在本院主持下与原告达成了调解协议。被告平安保险中山支公司承认原告在本案中所主张的事故发生、住院及花费情况的相关事实，同时认可被告谭昌吉的车在其公司投保了商业险，商业险保额100000元；对两原告的医药费要扣除非医保用药；后续治疗费、交通费有异议，由法院酌情处理，鉴定费不予承担。被告中高投汽运公司未答辩。本院经审理认定事实如下：被告谭昌吉、太平洋保险高安支公司、平安保险中山支公司承认原告梁瑞芝、梁紫纤在本案中主张的事实，故对原告梁瑞芝、梁紫纤在本案中主张的事实，本院予以确认。另经审理查明，被告谭昌吉为原告梁瑞芝垫付医疗费7000元，为原告梁紫纤垫付医疗费8000元。上述事实有被告谭昌吉提交的医疗费收据予以佐证，原告亦无异议。在本案审理过程中，经本院主持调解，原告梁瑞芝、梁紫纤与被告谭昌吉、太平洋保险高安支公司达成如下调解协议：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司自愿��2018年1月25日前在交强险范围内赔偿原告梁瑞芝、梁紫纤医疗费等各项损失共计44000元（此款汇入：账号6230901810050199040，户名：梁瑞芝，开户行：湖南省农村信用社联合社永兴县农村信用合作联社），剩余损失原告不再主张；二、双方无其他争议。上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。案件受理费1262元，减半收取631元，原告梁瑞芝、梁紫纤自愿负担331元，被告谭昌吉自愿负担300元。在本案诉讼过程中，原告梁瑞芝、梁紫纤自愿撤回了对被告中高投汽运公司的起诉。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。因交通事故侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，原告梁瑞芝主张其损失包括：医疗费6314.87元、伙食补助费1600元、营养费480元、后��治疗费16000元、护理费2036.52元、误工费1491.77元、交通费1000元、鉴定费1500元、残疾赔偿金23860元、精神抚慰金5000元，共计59283.16元。原告梁紫纤主张其损失为：医药费10138.45元、住院伙食补助费2000元、营养费3300元、护理费2036.52元、交通费1000元，共计18474.97元。被告谭昌吉、平安保险中山支公司对两原告的医药费认为应扣除非医保用药，后续治疗费、交通费有异议，由法院酌情处理，鉴定费不予承担。对被告未提出异议的损失，本院认为具有客观性，亦与本案相关，应予以认定，即原告梁瑞芝的34468.29元损失（包含住院伙食补助费1600元、营养费480元、护理费2036.52元、误工费1491.77元、残疾赔偿金23860元、精神抚慰金5000元）和原告梁紫纤的7336.52元损失（包含住院伙食补助费2000元、营养费3300元、护理费2036.52元），本院予以确认。本院对原告梁瑞芝���争议的损失核定如下：1、医疗费6314.87元，被告方对真实性无异议，但认为应扣除非医保用药，本院认为被告平安保险中山支公司即未举证证明其就相关减轻或免除自身责任的条款向投保人进行明示，亦未举证证明上述医疗费中非医保用药的明细，而即使合同条款约定扣减非医保用药，该格式条款亦将医疗机构的治疗方案决定权强加给投保人和受害人，显然有失公平，故本院对被告的该项辩称不予支持。2、关于后续治疗费16000元，原告提交了鉴定机构的鉴定意见书，拟证明后续治疗费需16000元，原告所举证据足以证明其后续治疗费需16000元的主张，被告方虽提出异议，但未提交相反证据反驳原告的主张，本院认为被告的该项辩称缺乏事实和法律依据，本院不予支持。3、关于交通费1000元，原告未提交相关交通费用凭证，被告对费用数额有异议，结合原告住院、出院及鉴定情况，本院酌定其交通费为400元。4、鉴定费1500元，被告对该费用的真实性未提出异议，本院对该鉴定费予以认定。综上，原告梁瑞芝各项损失共计58683.16元。本院对原告梁紫纤有争议的损失核定如下：1、关于医疗费10138.45元，被告方对真实性无异议，但认为应扣除非医保用药，本院认为被告平安保险中山支公司即未举证证明其就相关减轻或免除自身责任的条款向投保人进行明示，亦未举证证明上述医疗费中非医保用药的明细，而即使合同条款约定扣减非医保用药，该格式条款亦将医疗机构治疗方案的决定权强加给投保人和受害人，显然有失公平，故本院对被告的该项辩称不予支持。2、关于交通费1000元，原告未提交相关交通费用凭证，被告对费用数额有异议，结合原告住院、出院及鉴定情况，本院酌定其交通费为400元。综上，原告梁紫纤各项损失共��17874.97元。对于因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，双方都有过错的按照各自过错的比例分担责任。在本案诉讼过程中，经本院主持调解，两原告与被告太平洋保险高安支公司在交强险范围内已达成调解，被告太平洋保险高安支公司在交强险医疗费限额内分配了4000元给本案原告梁瑞芝，给另案当事人梁会婷分配了6000元，即被告太平洋保险高安支公司在医疗费限额已足额赔偿，在伤残限额内亦与本案事故三个受害人达成调解。原告梁瑞芝在交强险限额外的损失20394.87元（医疗费6314.87元+住院伙食补助费1600元+营养费480元+后续治疗费16000元-医疗限额4000元，不含鉴定费1500元），该部分损失应由被告谭昌吉承担70%即14276.41元，被告平安保险中山支公司应在商业第三者险范围内对该部分损失承担赔偿责任,扣除被告谭昌吉已垫付的7000元，被告平安保险中山支公司在商业三者险范围内实际应赔偿原告梁瑞芝7276.41元。被告谭昌吉应赔偿原告梁瑞芝鉴定费1050元（1500元×70%）。原告梁紫纤在交强险限额外的损失为15438.45元（医疗费10138.45元+住院伙食补助费2000元+营养费3300元），该部分损失应由被告谭昌吉承担70%即10806.92元，被告平安保险中山支公司应在商业第三者险范围内对该损失承担赔偿责任,扣除被告谭昌吉垫付的8000元，被告平安保险中山支公司在商业第三者险范围内实际应赔偿原告2806.92元。至于被告谭昌吉垫付给两原告的15000元，被告谭昌吉可向被告平安保险中山支公司另行主张权利。在本案审理过程中，原告方撤回对被告中高投汽运公司的起诉，系���对自身权利的处分，不违反法律规定，本院予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条，第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于判决生效后10日内在商业第三者险范围内赔偿原告梁瑞芝医疗费、后续治疗费等共计7276.41元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于判决生效后10日内在商业第三者险范围内赔偿原告梁紫纤医疗费、营养费、住院伙食补助费等共计2806.92元；三、限被告谭昌吉于判决生效后10日内赔偿原告梁瑞芝鉴定费1050元；四、驳回原告梁瑞芝、梁紫纤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1262元，减半收取631元，原告梁瑞芝、梁紫纤自愿负担331元，被告谭昌吉自愿负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  邓洪超二〇一八年一月二十四日书记员  王亚运附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条���害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗��的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状���和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院���食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂���＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。