湖南省怀化市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘12民终1561号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司，住所地怀化市鹤城区迎丰东路太平洋大厦3楼，统一社会信用代码914312007506018251。负责人：李卫勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：李飞，该公司法务。被上诉人（原审原告）：ＸＸ，女，1972年10月30日出生，汉族，农民，住所地湖南省洪江市群峰乡横碧洞村高坪组，现住湖南省中方县，委托诉讼代理人（特别授权）：杨圣爱，湖南玉锋律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：舒真粮，男，1973年12月19日出生，汉族，教师，住所地湖南省中方县，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司因与被上诉人ＸＸ、舒真粮机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省中方县人民法院（2017）湘1221民初383号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年12月12日立案后，依法组成合议庭，审理了本案。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司的委托诉讼代理人李飞，被上诉人ＸＸ的委托诉讼代理人杨圣爱，被上诉人舒真粮到庭应诉。本案现已审理终结。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司上诉请求:撤销原判第一项，改判上诉人在交强险、第三责任险限额内承担267738.51元。上诉理由：误工费计算有误，非医保用药未核减。被上诉人ＸＸ辩称，原审判决计算准确，请求维持。被上诉人舒真粮辩称，原审判决计算准确，请求维持。被上诉人（原审原告）ＸＸ向一审法院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告舒真粮赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、后续治疗费等损失共计人民币299812元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在保险范围内承担连带赔偿责任。2、判决本案诉讼费由被告承担。一审判决认定：2016年11月19日，被告舒真粮驾驶湘Ｎ×××××号小型轿车由中方县县城方向驶往怀化市区方向，18时40分许，途经中方县M处），恰遇原告驾驶无牌二轮电动车准备由桥头道路中心缺口横过道路在东侧超车道停车让行时，由于被告舒真粮驾驶机动车未注意观察路面险情，致使所驾驶车辆与无牌电动车相撞，造成两车受损、原告ＸＸ受伤的道路交通事故。中方县公安局交通警察大队认定，被告舒真粮承担事故主要责任，原告ＸＸ承担次要责任。原告ＸＸ受伤后，即被送往湖南医药学院第一附属医院住院治疗，至2017年4月17日出院，住院149天，共计花费救护车使用费、门诊检查费用、医疗费用为121060.49元，该费用由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险范围内垫付了10000元，由被告舒真粮垫付住院时救护车费、门诊检查等费用合计为1289.8元，其余由原告ＸＸ支付；原告ＸＸ住院期间，由其丈夫舒余生自2016年11月19日至2017年4月17日护理149天。原告ＸＸ于2017年4月17日申请怀化市方正司法鉴定中心就伤残程度，误工、护理、营养时限，后期治疗费进行司法鉴定，怀化市方正司法鉴定中心于2017年4月24日作出怀方正司鉴中心【2017】临鉴字第171号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人ＸＸ因交通事故致多发性骨盆骨折：右侧髂骨粉碎性骨折，右侧骶骨翼骨折，右侧坐骨棘、双侧耻骨联合、右侧耻骨下支骨折、右侧耻骨联合分离、右侧骶髂关节脱位、右股骨骨折L2-4右侧横突骨折、右手第二掌骨近端骨折、右肾挫裂伤、肾包膜下血肿损伤已构成九级伤残，评定误工时间为300日，护理时间为180日，营养时间为180日（从受伤之日起计算），损伤二处行切开复位内固定术，其后期需二次取出内固定次治疗，治疗费约需人民币16000元左右，每次住院手术加休一个月。原告ＸＸ花鉴定费2200元。发生交通事故时，原告ＸＸ驾驶的电动二轮摩托车经被告太平洋财保怀化支公司定损为800元。另查明,被告舒真粮驾驶湘Ｎ×××××号小型轿车，该车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保了交通事故责任强制险（交强险）和第三者商业责任险及三责险不计免赔条款，交强险赔偿限额为122000元；第三者商业责任险赔偿限额为100万元；交强险的保险期间自2015年12月5日0时起至2016年12月4日24时止；第三者商业责任险的保险期间自2015年12月6日0时起至2016年12月5日24时止。还查明，原告ＸＸ夫妻于2015年4月11日在中方县生态城购买位于华美外国语学校旁兴中楼2栋502住房一套，装修后入住，至2016年11月19日发生交通事故时已经入住生活了一年以上。原告ＸＸ与其丈夫舒余生生育的小孩舒肖阳出生于2001年9月9日,自2014年9月起至2017年5月期间在怀化市铁路第二中学就读。原告ＸＸ与丈夫舒余生在ＸＸ发生本次交通事故前的职业是在中方县城从事居民服务（家政服务行业）。ＸＸ父亲肖永成出生于1944年8月21日、母亲谌孝英出生于1948年1月8日，系农业家庭户口，共生育子女ＸＸ等3人。一审判决认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。舒真粮驾驶机动车未注意观察道路情况，是造成此次事故发生的重要原因；ＸＸ驾驶电动车横过道路时未确保安全，也是造成此次事故的原因。该交通事故中方县公安局交通警察大队已作出责任认定，舒真粮承担主要责任，ＸＸ承担次要责任。ＸＸ在本次道路交通事故中受伤，造成损失应由舒真粮依法承担主要责任，ＸＸ承担次要责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。被告舒真粮应在责任范围内承担鉴定费。原告ＸＸ的后续治疗费以负责治疗的医疗机构实际治疗费为准，待实际发生费用后，可以另行起诉。原告ＸＸ虽为农业家庭户口，但其在发生此次交通事故前已在城镇生活居住一年以上，其要求按城镇居民计算相关赔偿费用，符合有关法律规定，法院予以支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司已经支付给原告ＸＸ的医疗费用1万元，应从该公司支付给原告ＸＸ的赔偿款中抵扣。被告舒真粮垫付的救护车费及医疗门诊检查费用，应从被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司支付给原告ＸＸ的赔偿款中抵扣，被告舒真粮就该笔费用，可向被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司主张权利自行结算。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本案的赔偿应当先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险赔付后，不足的部分，由各当事人按各自过错的比例分担责任，由原告ＸＸ和被告舒真粮分别承担20％和80％的责任；被告舒真粮的湘Ｎ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保了第三者商业责任险及三责险不计免赔条款，被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司应根据保险合同在被告舒真粮承担的赔偿范围内予以赔偿。根据法院查明的事实，结合原告ＸＸ的诉讼请求和相关赔偿标准，原告ＸＸ因此次交通事故所造成的各项损失为：1、救护车使用费、门诊检查费用、医疗费用为121060.49元；2、住院伙食补助费14900元（100元/天×149天）；3、护理费42494元÷365天×180天=20955元；4、营养费180×30=5400元；5、残疾赔偿金31284元×20年×20％=125136元；6、误工费42494元÷365天×300天=34926元；7、被扶养人生活费共计20599元，其中：（1）（小孩舒肖阳15岁）：21420元×（18-15）岁×20％÷2=6426元；（2）（ＸＸ父亲肖永成72岁）：10630元×8岁×20％÷3=5669元；（3）（ＸＸ母亲谌孝英68岁）：10630元×12岁×20％÷3=8504元；8、交通费590元；9、财产损失费800元；10、精神抚慰金6000元；11、伤残鉴定费2200元，原告ＸＸ以上损失共计人民币352566.49元。其中在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付的项目费用有：残疾损害赔偿金125136元、被扶养人生活费20599元、误工费34926元、护理费20955元、交通费590元、精神损害抚慰金6000元，共计208206元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿110000元，超出部份由被告太平洋财保怀化支公司在商业三者险内赔偿78564.8元[（208206元-110000元）×80％]；在交强险医疗费用限额内赔付的项目费用有：救护车使用费、门诊检查及医疗费121060.49元、住院伙食补助费14900元、营养费5400元，共计141360.49元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿10000元，超出部份由被告太平洋财保怀化支公司在商业三者险内赔偿105088.39元[（141360.49元-10000元）×80％]；财产损失800元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿。鉴定费2200元由被告舒真粮承担80％即1760元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险限额内赔偿原告ＸＸ残疾损害赔偿金、误工费、被扶养人生活费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等共计110000元，赔偿原告ＸＸ医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计10000元，赔偿原告ＸＸ财产损失800元，在商业三者险内赔偿原告ＸＸ医疗费、伤残费、住院伙食补助费等共计183653.19元，合计人民币304453.19元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司已垫付原告ＸＸ的医疗费10000元及被告舒真粮已垫付的门诊检查费用1289.8元，相抵后被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司尚应支付给原告ＸＸ293163.39元，限本判决生效后十日内付清；二、被告舒真粮于本判决生效后十日内向原告ＸＸ支付鉴定费2200元中的80％为1760元，其余20％由原告ＸＸ自负；三、驳回原告ＸＸ的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5797元，由原告ＸＸ负担1159.4元，被告舒真粮负担4637.6元。二审期间，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司，被上诉人ＸＸ、舒真粮均没有提供新证据。二审查明的事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，上诉人主张一审计算有误。经查，一审判决适用标准正确，计算无误，上诉人要求误工费重新计算，核减非医保用药无事实依据，无法律依据，本院不予支持其上诉请求。综上，原审判决事实清楚，适用法律正确，处理得当，应当予以维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5797元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王文胜审 判 员  舒易成审 判 员  武春毅二〇一八年一月二十六日法官 助理  尹 俊代理书记员  蒋金洲附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。