安徽省合肥市蜀山区人民法院民 事 判 决 书(2017)皖0104民初7608号原告：王文平，男，1967年7月19日生，汉族，自由职业，住甘肃省文县，委托诉讼代理人：汤伟，安徽鑫和律师事务所律师。被告：孙亚，男，1991年7月23日生，汉族，系安徽飞狐供应链管理有限公司员工，安徽省亳州市谯城区号。被告：安徽飞狐供应链管理有限公司，住所地合肥市蜀山区望江西路印象西湖花园东组团3-625室，统一社会信用91340100MA2NE8D10N(1-1)。法定代表人：何秀英，总经理。委托诉讼代理人：谢飞，安徽中特律师事务所律师。委托诉讼代理人：汪毅，安徽中特律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司,住所地上海市常熟路8号，统一社会信用代码913100001322279017。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：赵云，安徽中特律师事务所律师。原告王文平与被告孙亚、安徽飞狐供应链管理有限公司(以下简称安徽飞狐公司)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王文平的委托诉讼代理人汤伟，被告孙亚、安徽飞狐公司的委托诉讼代理人汪毅，平安财险上海分公司的委托诉讼代理人赵云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王文平向本院提出诉讼请求：1.判令被告孙亚和被告安徽飞狐公司赔偿原告医疗费21124元、后续治疗费8000元、残疾赔偿金58312元、精神损害抚慰金5000元、误工费31200元、护理费7320元、营养费9000元、住院伙食补助费1400元、交通费2000元、鉴定费3000元，合计146356元；2、判令被告平安财险上海分公司在保险范围内承担赔偿责任；3、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2017年4月5日11时30分左右，被告孙亚驾驶无号牌的轻便摩托车，沿长江西路由西向东行驶至长江西路金辉阳光100小区门口时，刮撞原告，造成原告受伤。该事故经交警部门责任认定，原告负次要责任，被告孙亚负主要责任。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一零五医院住院治疗，经诊断为左锁骨骨折。后经安徽天正司法鉴定中心鉴定构成十级伤残、误工期120日、护理期60日、营养期90日。被告孙亚是被告安徽飞狐供应链管理有限公司的雇员，被告孙亚是在执行工作任务即餐饮配送过程中撞伤原告的。上述事故发生后被告没有支付任何赔偿费用，原告为维护原告的合法权益，现具状至法院，请求法院依法判决。被告孙亚辩称：对事故认定书无异议，关于上班配送使用的摩托车无牌无证，已明确告知被告安徽飞狐公司，被告安徽飞狐公司未提出不予使用的意见。其他意见同被告安徽飞狐公司的意见。我方已垫付4000元。被告安徽飞狐公司辩称：对事故认定书无异议，我方已为被告孙亚在被告平安财险上海分公司处投保第三人责任险，保额为40万元，且本次事故发生在保险期间内，同时被告孙亚对本次事故发生存在重大过错，应承担连带赔偿责任，故原告的损失应由被告孙亚及被告平安财险上海分公司承担，我司不承担任何责任。被告孙亚系我公司代替上海拉扎斯信息科技有限公司即网络订餐平台饿了么网站运营商所雇，且无证据证明被告孙亚在履行职务过程中造成原告受伤，我公司非适格被告主体。原告在事故发生后，在派出所调解下，我公司先行累计支付给原告22000元，原告应全部返还我公司。被告平安财险上海分公司主张免责赔付无事实与法律依据，其在投保人投保时，未履行告知义务，故本案的所有损失应由被告平安财险上海分公司在保险范围内赔付。原告部分诉请过高，关于伤残标准，原告系农村户籍，且未提供适用城镇标准的材料，故应按照农村标准计算，误工费原告未提交因本次事故造成收入减少的客观材料，同时鉴定报告误工期明显不合理，误工期应计算至定残日前一天，关于后续治疗费因尚未发生，应不予支持。被告平安财险上海分公司辩称：对事故认定无异议，上海拉扎斯信息科技有限公司在我司投保了饿了么加盟商意外综合保险C款，团体意外险每人每次限购一份，保险期限为30日，其中被告孙亚作为被保险人有相应的保险，其中第三者责任保险限额为40万元，保单特别约定配送过程中驾驶使用的工具仅为电动车，有效行驶证的摩托车，且配送员需持有摩托车驾驶证，每次事故赔付比例为80%，对于本案为机动车交通事故责任纠纷，而我司承保的是意外健康保险合同纠纷，根据相关法律规定（最高院关于道路解释第25条），对于我方涉及为意外健康险，非本案的适格被告。如我司承担责任，也应由被保险人承担损失后，向我司追偿或理赔，针对本案原告诉请医疗费应扣除15%的非医保费用，且驾驶员未取得有效摩托车驾驶证，涉案摩托车无有效的行驶证，故本案我司不予赔偿。经审理查明：2017年4月5日11时30分左右，被告孙亚驾驶无号牌的轻便摩托车，沿长江西路由西向东行驶至长江西路金辉阳光100小区门口时，刮撞原告，造成原告受伤。合肥市公安局交通警察支队蜀山大队于2017年4月6日作出道路交通事故认定书，认定被告孙亚的行为违反了中华人民共和国道路交通安全法》第八条“国家对机动车被告登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证。”及第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，负主要责任；原告王文平的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十一条“行人应当在人行道内行走，没有人行道的靠路边行走。”之规定，负次要责任。事故发生当日，原告王文平被送至中国人民解放军第一零五医院住院治疗，经诊断为1、左锁骨骨折；2、支气管感染。2017年4月13日于该院在臂丛神经阻滞麻醉下行“左锁骨骨折切开复位内固定术”，2017年4月19日出院，住院14天。出院医嘱为：继续住院治疗支气管感染。积极患肢功能锻炼、禁止早期患肢负重，定期复查，定期换药；复诊；我科随访等。后王文平又于2017年5月15日至中国人民解放军第一零五医院复诊。上述治疗，共产生医疗费医药费21124元。事故发生后被告孙亚垫付4000元，安徽飞狐公司垫付18000元。原告王文平委托安徽天正司法鉴定中心对其伤残等级及误工期、护理期、营养期和后续治疗费用进行鉴定。2017年7月21日，安徽天正司法鉴定中心出具皖天正司鉴【2017】法临鉴字第1348号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王文平因道路交通事故致左上肢损伤，目前遗有左肩关节活动功能障碍，构成伤残等级十级；2、被鉴定人王文平其误工期限为120日，护理期限为60日，营养期限为90日；3、被鉴定人王文平其后续治疗费用约需捌仟圆（8000元）人民币，或以实际合理发生费用为准。王文平为以上鉴定支出鉴定费用合计为3000元。另查，事故发生时，孙亚驾驶的无号牌轻便摩托车系孙亚所有，孙亚未给该车投保机动车交通事故责任强制保险等险种。事故发生当天，上海拉扎斯信息科技有限公司为孙亚在平安财险上海分公司投保了“饿了么加盟商意外综合保险C款”，该险的“平安个人责任保险(特约)”约定的第三者责任限额为40万元；个人责任是指承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，配送过程中驾驶使用的交通工具仅限承保电瓶车等导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失；每次事故赔付比例80%。又查，王文平户籍地为甘肃省××桥头乡丰坡地丰坡社078号。庭审中，被告安徽飞狐公司陈述其系“饿了么”网络订餐平台的代理公司。上述事实，有原告王文平提交的身份证原、被告身份证复印件、企业基本信息表、交通事故认定书、照片、病历、出院小结、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票及被告孙亚提供的送餐记录打印件、银行流水，被告安徽飞狐公司提供的收条，被告平安财险上海分公司提供的保单信息表打印件和各方当事人及证人当庭陈述在卷佐证。本院认为：孙亚驾驶无号牌两轮轻便摩托车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条及第二十二条第一款之规定，负该起事故主要责任；原告王文平的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十一条之规定，负该起事故次要责任。经核实，本起交通事故发生的时间为上午11时30分左右，本起事故发生时，孙亚的事故车辆上挂有外卖包且孙亚手机派送软件中载有相关时间的派单记录。被告孙亚陈述事故发生时系受被告安徽飞狐公司派单并指派送餐，其在送餐活动中所致原告的损失应当由安徽飞狐公司承担。被告安徽飞狐公司辩称孙亚非本公司员工，系该公司代替上海拉扎斯信息科技有限公司即网络订餐平台饿了么网站运营商所雇，但未提交证据证明。结合被告安徽飞狐公司陈述其已为被告孙亚在被告平安财险上海分公司处投保“饿了么加盟商意外综合保险C款”第三人责任险且该公司系网络订餐平台饿了么网站运营代理商。故本院认定孙亚在发生交通事故时在从事安徽飞狐公司授权或指示范围内的生产经营活动，应由被告安徽飞狐公司对王文平造成本起交通事故的损失承担赔偿责任，结合事故认定书对本起事故的认定，安徽飞狐公司应对此事故造成王文平的损失承担70%的民事赔偿责任。平安财险上海分公司为被保险人孙亚承保了“饿了么加盟商意外综合保险C款”，根据该险的个人责任保险特别约定，配送员孙亚在配送服务过程中因过失导致王文平人身损害，承保人平安财险上海分公司应在40万元保额范围内承担侵权人按责任比例应赔偿王文平损失的80%。孙亚因履行配送任务造成王文平人身损害，安徽飞狐公司依法应承担其余20%的侵权责任。庭审中，平安财险上海分公司辩称驾驶员无有效证据驾驶无须承担赔偿责任的辩解，因该保险条款系格式条款，平安财险上海分公司并未举证证明其已经就免责格式条款向被保险人尽到提示说明义务，故本院对此项辩解不予采信。另其辩称应扣除15%的非医保费用，也未提交证据予以证明，对此也不予采信。安徽飞狐公司垫付的18000元，孙亚垫付的4000元，应当在其赔偿费用中扣除。原告王文平的各项诉请，本院认定如下：1、医疗费：经核对医药费票据，王文平治疗共花费医药费21124元（包括被告孙亚垫付4000元，安徽飞狐公司垫付18000元）。2、后续治疗费用：王文平主张后续治疗费用8000元，本院根据后续治疗费用鉴定意见，结合原告伤情，本院予以支持，3、残疾赔偿金：王文平主张残疾赔偿金58312元，根据王文平的伤残等级并参照2016年安徽省农村居民人均可支配收入标准计算为23440元（11720元／年×20年×0.1），本院予以支持。4、精神损害抚慰金：王文平主张精神损害抚慰金5000元，本院根据伤残等级鉴定意见，结合侵权人的过错程度及本地实际生活水平，本院予以支持。5、误工费：王文平主张误工费31200元，其主张其事故前日工资260元/天，但未提交相关证明予以证明，结合误工期鉴定意见及定残前一日时间和2016年安徽省农、林、牧、渔业平均工资标准，确定王文平误工费为10607元（34264元÷365天×113天）。6、护理费：王文平主张护理费7320元，根据护理期鉴定意见，参照2016年安徽省居民服务业平均工资标准计算为7291元（44353元/年÷365天×60天）。7、营养费：王文平主张营养费9000元，本院根据营养期鉴定意见，参照营养费的计算标准计算为2700元（30元／天×90天）。8、住院伙食补助费：王文平主张住院伙食补助费1400元，本院根据其住院14天，参照住院伙食补助费计算标准计算为420元（30元／天×14天）。9、交通费：王文平主张交通费损失2000元，本院结合其伤情、就诊次数和住院天数，酌定其交通费为500元。10、鉴定费：王文平为伤残等级及误工期、营养期、护理期、后期治疗费用鉴定支出鉴定费3000元，系实际发生，本院予以支持。上述费用合计82082元，结合原、被告系主次责任，应由平安财险上海分公司承担侵权人按责任比例（70%）所赔偿王文平损失的80%，即59607.04元，安徽飞狐公司承担其中的20%，即14901.76元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王文平59607.04元；二、被告安徽飞狐供应链管理有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王文平14901.76元，扣除已垫付18000元，原告王文平于本判决生效之日起十日内返还被告安徽飞狐供应链管理有限公司3098.24元；三、原告王文平于本判决生效之日起十日内返还被告孙亚4000元；四、驳回原告王文平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3227元，减半收取计1613.5元，由原告王文平负担600元，被告安徽飞狐供应链管理有限公司负担1013.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  刘华二〇一八年一月二十二日书记员  杨梅附本判决适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医时间、地点、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。