江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏1204民初6544号原告：葛榕，男，1970年1月25日生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：顾蓉，江苏锦泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹益平，江苏锦泰律师事务所律师（实习）。被告：中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司，统一社会信用代码9132120484132865XU，住所地泰州市姜堰区姜堰镇姜堰大道379号。负责人：黄肇，该支公司经理。委托诉讼代理人：黄晨，江苏堰平律师事务所律师。原告葛榕与被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司责任保险合同纠纷一案，本院于2017年10月24日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人顾蓉、邹益平、被告委托诉讼代理人黄晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判决被告向原告支付保险理赔款120000元；事实和理由：2015年6月12日14时左右，顾永勇、顾城瑞、孙环洋、葛榕4名作业人员到乐金电子TR4老成品仓库拆卸行车，16时左右，作业人员开始拆卸行车东侧工字钢横梁，顾永勇在脚手架上指挥汽车吊提升吊钩，在吊钩提升过程中，横梁从吊绳中滑落，砸到移动脚手架，顾永勇随脚手架坠落至地面。事发后，立即将顾永勇送至泰州市人民医院南院抢救，后医治无效死亡。2015年12月24日经泰州市海陵区京泰路街道人民调解委员会调解，经过调解泰州市国浩起重机配件经营部作为有资质的主体与死者达成赔偿协议，泰州市国浩起重机配件经营部一次性赔偿顾永勇家属100万元，另根据事故责任的大小，葛榕分担赔偿12万元。鉴于2014年9月12日原告为涉案车辆在被告处参加了起重机综合保险，保险期间自2014年9月13日起至2015年9月12日。故根据中国人民财产保险股份有限公司起重机械综合保险条款的约定和保险法第23条的约定，原告依法提起诉讼。请求法院判决被告向原告支付保险理赔款12万元。被告辩称，对事故的发生没有异议，原告以涉案车辆在我公司投保起重机械综合保险为由要求赔偿保险理赔款120000元，首先起重机械综合保险每次事故责任限额50万元，每次事故每人人身赔偿限额10万元，每次免赔额5000元或损失金额的5%，以高者为准，其次事故调查报告载明的事故直接原因以及间接原因并未提及是因原告的操作失误而导致本起安全事故的发生，另外，未认定苏Ｍ×××××驾驶员葛榕在本起事故中负责任，且国浩经营部实际负责人顾正国与死者家属签订了调解协议，请求法院依法审核100万元全部赔偿的组成部分以及法律依据。原告没有在本起安全事故中赔偿的依据。经审理查明，2014年9月12日，原告为涉案车辆在被告处投保了起重机械综合保险，第三者责任保险累计责任限额为50万元，保险期间自2014年9月13日起至2015年9月12日。投保单中特别约定一栏载明“超重机第三者责任累计赔偿限额50万元，每次事故责任限额50万元，每次事故每人人身伤亡赔偿限额10万元，每次事故免赔额5000元或损失金额的5%，以高者为准。”。起重机械综合保险条款第十四条“在保险期间内，保险合同中列明的起重机械在保险合同载明的作业区域范围内发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括洪澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”。2015年8月24日，泰州市安监局作出泰州市海陵区国浩起重机械配件经营部泰州市乐金电子冷机有限公司“6.12”一般高处坠落事故调查报告，调查报告载明“2015年6月12日16时30分左右，泰州市海陵区国浩起重机械配件经营部在泰州市乐金电子冷机有限公司（下称乐金电子）拆卸行车过程中，发生一起高处坠落事故，造成1人死亡，事故直接经济损失约111.1万元人民币。”、“事故相关人员情况：1、顾正国，国浩经营部实际负责人。2、顾永勇，国浩经营部员工，乐金电子行车拆卸现场负责人，事故死者。3、孙环洋，国浩经营部投资人，乐金电子行车拆卸现场焊工。4、顾城瑞，国浩经营部员工，乐金电子行车拆卸现场消防监护负责人。5、葛榕，自由职业者，顾正国雇用的汽车吊司机。”、“（三）项目情况：2011年9月29日，乐金电子与国浩经营部签订协议，将起重机械修理、安装、维修发包给国浩经营部，协议明确双方职责，协议规定‘国浩经营部作为工程承包单位，对施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任’，协议有效期2011年9月29日至2016年9月29日至止。2015年6月，乐金电子要求国浩经营部将TR4老成品仓库1台行车拆走。”、“事故发生经过：根据顾正国的安排，2015年6月12日14时左右，顾永勇、顾城瑞、孙环洋、葛榕4名作业人员到乐金电子TR4老成品仓库拆卸行车。16时左右，作业人员开始拆卸行车东侧工字钢横梁，顾永勇站在脚手架上指挥汽车吊提升吊钩，在吊钩提升过程中，横梁从吊绳中滑落，砸到移动脚手架，顾永勇随脚手架坠落至地面。事发后，立即将顾永勇送至泰州市人民医院南院抢救。2015年6月17日，顾永勇家属与顾正国签订了《关于顾永勇工伤事故的调解协议》，顾正国一次性赔偿100万元人民币。当日下午顾永勇家属将顾永勇接回盐城家中。当日下午，顾永勇在家中死亡。”、“事故原因和性质：1、直接原因顾永勇违章站在距离起吊横梁1.5米的移动脚手架上指挥吊装作业，没有采取防坠落保措施，因横梁在起吊过程中发生滑脱，砸倒移动脚手架，顾永勇随着脚手架坠落至地面。”、“对事故有关责任单位的处理建议：（二）事故责任人及处理建议：顾永勇，作为吊装作业现场负责人，违章作业，对此次事故的发生负有直接责任，鉴于其已死亡，建议不予追究其责任。”2016年泰州市安全生产监察支队出具说明一份，说明中载明现场汽车吊车牌号为苏Ｍ×××××。2015年12月14日，泰州市海陵区京泰路街道人民调解委员会出具人民调解协议书一份，协议书中载明“甲方葛榕、乙方泰州市国浩起重机配件经营部。纠纷主要事实、争议事项：2015年6月12日下午4时许，泰州市海陵区国浩起重机配件经营部雇用甲方葛榕的起重机，在泰州乐金电子有限公司拆卸钢架，施工过程中发生事故，造成现场施工人员顾永勇从高处坠落受伤，经抢救无效死亡。经过调解乙方作为有资质的主体与死者方就赔偿达成协议，根据事故责任大小，甲方分担赔偿部分金额。经调解，双方自愿达成如下协议：一、乙方代表所有受偿权利人，其他权利人不得以不知道此事为由向甲方主张任何权利，否则由乙方承担相应责任。二、甲方分担补偿乙方人民币拾贰万元整。三、本协议经甲乙双方签字生效后，任何一方不得违反，乙方不得就本事故再向甲方主张任何权利，否则后果自负。履行方式、时限当场履行。”。2015年6月17日，顾正国向原告出具收条一份，收条中载明今收到葛榕付给顾永勇死亡赔偿金壹拾贰万元整。庭审中，被告认可顾永勇死亡应赔偿70余万元。以上事实有原告提交的保险单、保险条款、事故调查报告、说明、人民调解协议书、收条、被告提交的投保单各一份及当事人陈述在卷佐证。本院认为：原、被告之间的起重机械综合保险是当事人真实意思表示，不违反法律和行政法规的强制性规定，应为合法有效。保险期间内投保车辆在使用过程中发生意外事故，致第三人死亡，原告虽然赔偿12万元，但根据原告投保时特别约定，每人限赔10万元，且免赔5000元，故被告应向原告给付起重机械综合保险第三者责任险保险金95000元，原告诉讼请求中超出部分不符合法律规定，本院不予支持。被告辩称认为调查报告中未提及是因原告的操作失误而导致本起安全事故的发生，原告没有在本起安全事故中赔偿的依据，本院认为，本起事故的发生是由于原告在使用投保车辆吊提升吊钩时，横梁从吊绳中滑落，导致事故的发生，调查报告中虽然未提及原告在事故中的责任，但从事故的发生来看，原告负事故的次要责任也不为过，被告认可顾正勇死亡应赔偿70余万元，原告负事故的次要责任的话，应赔偿的金额也已超过投保单中特别约定每人限赔10万元的限额，故被告该辩称不符合法律规定，本院不予采纳。根据《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内向原告葛榕给付第三者责任险保险金95000元；二、驳回原告的其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元，依法减半收取1350元，原告负担282元，被告负担1068元(原告同意其预交的案件受理费中的1068元，由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告于判决生效之日起十日内向原告支付)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 全 顺二〇一八年一月十二日书记员 顾孟蓓附法律条文：《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。