陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）陕08民终28号上诉人（原审被告）：永安财产险股份有限公司石家庄中心支公司。住所地：河北省石家庄市桥西区站前街**号。负责人李洪，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王宝童，男，1981年5月14日出生，汉族，住陕西省榆林市榆阳区永昌公寓二楼，系该公司员工。被上诉人(原审原告)：郭维平，男，1947年8月12日出生，汉族���农民，现住陕西省定边县。委托诉讼代理人：郭宏，男，1977年3月27日出生，汉族，农民，现住陕西省定边县，系郭维平之子。委托诉讼代理人：龙丽娜，陕西金赞律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张林晓，男，1987年6月30日出生，汉族，农民，住山西省吕梁市。被上诉人（原审被告）：张林建，男，1984年9月10日出生，汉族，农民，住山西省吕梁市。委托诉讼代理人：林琳，山西谦诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：河北卓新汽车运输有限公司，住所地：河北省石家庄市元氏县井元路南王全口村东。法定代表人：师泽卿，系该公司总经理。委托诉讼代理人：刘吉振，河北封龙律师事务所律师上诉人永安财产险股份有限公司石家庄中心支公司因与被上诉人��维平、张林晓、张林建、河北卓新汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省定边县人民法院（2016）陕0825民初5583号民事判决。向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2018年1月24日公开审理了本案。被上诉人郭维平的委托诉讼代理人郭宏、龙丽娜、张林建的委托诉讼代理人林琳、河北卓新汽车运输有限公司的委托诉讼代理人刘吉振、永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司的委托诉讼代理人王宝童到庭参加了诉讼。本案现已经审理终结。上诉人永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司的上诉请求：1、依法撤销（2016）陕0825民初5583号民事判决，改判上诉人不承担商业第三者责任险赔偿责任。2、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由:1、原审判决认定事实不清，适用法律错误，上诉人不应承担商业第三者责任险赔偿责任。被上诉人张林晓存在肇事逃逸情形及准驾车型不符上路行驶的情形。根据《机动车第三者责任保险条款》第六条第（六）款规定，事故发生后，被保险人或其准许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或者故意破坏、伪造现场，毁灭证据。保险人均不负赔偿责任。被上诉人张林晓的行为严重违反法律，违背职业道德，危害公共安全、损害他人利益，依法应承担相应的赔偿责任。机动车损失保险责任免除第八条规定：驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车属于免赔条款。依据法律规定和合同约定，上诉人均不应承担商业第三者责任险赔偿责任。2、本案上诉费由被上诉人承担。被上诉人郭维平向本院提交了书面答辩状，认为，1、被答辩人提出的机动车第三者责任保险条款第六条的第六款和第八条规定免责事由对保险人不产生效力。永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司举证的保险条款，既没有加盖河北卓新汽车运输有限公司的印章也没有卓新公司工作人员的签字，无法证明卓新公司对约定内容知晓，更无法证明保险公司已经尽到提示和说明义务，因保险公司未能提供有效证据证明其对免责条款尽到了明确说明义务，故应当承担举证不能的后果。2、本案是道路交通事故责任纠纷，永安保险公司作为承保事故车辆的保险公司，应当依据《道路交通事故安全法》第七十六条第一款第一项及《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条之规定承担责任。原审按上述法律规定判决并无不当。上诉人所持的免责条款并非法定免责事由，故依法不能免责。3、交通事故书认定答辩人不负事故责任，说明答辩人并无过错，因此遭受的人身和财产损失均应��得到全额的赔偿，故不应当承担案件的受理费、保全费、公告费、上诉费等费用，对上诉费用请求人民法院依法判决。被上诉人张林建未提交书面答辩状，口头答辩认为答辩意见同郭维平一致。根据相关法律规定，诉讼费应当由上诉人承担。被上诉人河北卓新汽车运输有限公司未提交书面答辩状，口头答辩认为维持原判，驳回上诉。被上诉人张林晓未提交书面答辩状。郭维平向原审法院提出诉讼请求：请求依法判决四被告给原告赔偿医疗费122981.44元、住院伙食补助费6000元、营养费13500元、后续治疗费12000元、误工费22737元、护理费42900元、住宿费3000元、交通费2000元、残疾辅助器具费1380元、摩托车修理费1876元、四级伤残赔偿金203434元、精神抚慰金50000元、鉴定费3600元，共计485408.44元；由被告承担本案的诉讼费用。���审判决经审理查明：2016年6月21日15时许，被告张林晓驾驶冀AKR1**号重型半挂牵引车由西向东行驶至307国道1083KM+700M处时，与原告驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，车辆不同程度受损之交通事故，发生事故后被告张林晓未抢救伤者弃车逃逸。后原告被送往定边县人民医院救治，诊断为：重型颅脑损伤、右侧颞顶部硬膜下血肿、双侧颞叶脑挫伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、右侧颞顶骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤、闭合性胸部损伤、颈部、腰、髋部软组织损伤、高血压病。原告在定边县人民医院住院治疗10天，因病情严重，又转院至宁夏医科大学总医院急救门诊治疗10天，后又在定边县人民医院住院治疗60天。原告住院治疗期间，先后花医疗费122981.44元，其中被告张林建代原告垫付医疗费33000元。2016年7月11日，定边县公安局交警大队作出定公交认字[2016]第222号道路交通事故认定书，认定冀AKR1**号重型半挂牵引车驾驶人张林晓驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符的车辆上道路，未确保安全驾驶且发生事故后未抢救伤者弃车逃逸，应承担此次事故的全部责任；摩托车驾驶人郭维平不承担此次事故责任。2016年11月28日，经陕西榆林高科法医司法鉴定所鉴定，原告因此次交通事故致颅脑损伤遗留四肢肌力异常属于四级伤残，后续治疗费约为12000元，护理期150日，营养期150日。原告在此次交通事故中受损的摩托车经被告永安保险公司确认损失为400元。另查明，被告张林晓驾驶的冀AKR1**号重型半挂牵引车是被告张林建以分期付款的方式从被告卓新公司处购买，该车辆登记的所有人为被告卓新公司，该车辆在被告永安保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险保额为1000000元，保险期间自2015年6月26日至2016年6月25日，不计���赔。原告郭维平从2015年1月1日起在定边县居新门业有限责任公司下设的门厂看护大门、打扫卫生，月工资为2300元。原审判决认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。本案中的交通事故经相关职能部门认定，被告张林晓应负事故的全部责任，各方当事人对此均无异议，本院予以确认。被告张林晓驾驶的冀AKR1**号车辆在被告永安保险公司投保了交强险和商业三者险，本案交通事故发生在保险期间，依据法律规定，本案损害赔偿应先由保险公司在交强��限额范围内承担赔偿责任，不足部分由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。被告永安保险公司抗辩被告张林晓驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的车辆上路行驶，发生事故后未抢救伤者弃车逃逸，依据保险合同约定被告保险公司不承担商业险的赔偿责任。因本案是道路交通事故责任纠纷，作为承保事故车辆的保险公司是依据《道路交通安全法》规定的赔偿义务而进行赔偿，除法律规定的免责事项外，保险合同中约定的免责事由对受害人不具有约束力，且保险合同条款为保险公司制定的格式条款，依据《保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单上应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，本案被告保险公司未能证明其就合同中的免责条款对投保人作出了明确说明，故对其抗辩理由，本院不予支持。被告永安保险公司主张原告是农村户籍，伤残赔偿应按农村人口赔偿标准计算，且原告已满60周岁，误工费不应予以支持，因原告已在城镇居住生活一年以上，虽已满60周岁，但仍有相应的劳动能力及收入，故对原告的伤残赔偿应按城镇人口赔偿标准计算，误工费应按实际减少的收入计算，误工时间从受伤日计算至定残日前一天。原告主张的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后续医疗费、鉴定费，本院根据医疗机构出具的收费凭证，结合病历、诊断证明、司法鉴定意见书等相关证据，按照2016年陕西省道路交通事故人身损害赔偿标准予以支持。原告主张的精神抚慰金，因其已构成伤残，依据法律规定，应予以支持，但其主张的数额过高，应予以调整。原告主张的交通费，对救护车费予以支持，加油费因票据形式不合法，不予支持。原告主张的住宿费、残疾辅助器具费，因证据形式不合法，不予支持。原告主张的摩托车修理费，因证据形式不合法，故按被告保险公司认可的定损数额予以确认。原告主张被告张林晓驾驶的车辆与被告卓新公司系挂靠关系，因未提供相应的证据印证，本院不予采信。被告张林晓经合法传唤未到庭参加诉讼，由此产生的法律后果应自行承担，本院依法缺席判决。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事���讼法》第一百四十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：1、由被告永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司在交强险限额内赔偿原告郭维平医疗费10000元、残疾赔偿金110000元、摩托车修理费400元，共计120400元。2、由被告永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告郭维平医疗费112981.44元、残疾赔偿金93434元、误工费12190元、护理费15000元、营养费4500元、住院伙食补助费2600元、后续医疗费12000元、精神抚慰金20000元、交通费600元、鉴定费3600元，共计276905.44元。上述一、二项于判决生效之日起十日内付清。3、待原告获得上述赔偿后于三日内返还被告张林建垫付的医疗费33000元。4.被告张林晓、张林建、河北卓新汽车运输有限公司不承担赔偿责任。5、驳回原告的其他诉讼请求。如被告未按判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2930元，保全费1270元，公告费260元，共计4460元，由原告负担810元，被告永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担3650元。本院二审审理期间，双方当事人均未提交证据。本院经审理查明的事实与原审判决查明的事实一致。本院认为，双方当事人对发生交通事故致被上诉人郭维平受伤致残、被上诉人张林晓负交通事故的全部责任、张林晓驾驶的事故车辆登记所有人为河北卓新汽车运输有限公司，该车辆在永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司投保交强险和商业三者险等事实并无争议。争议的是上诉人是否应当在商业险范围内承担赔偿责任的问题。���于上诉人是否应当在商业险范围内承担赔偿责任的问题。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，作为保险人的上诉人负有对保险合同中免责条款的提示和明确说明义务。“明确说明”是指保险人对于免责条款，除了在保单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案中，上诉人未能提交有效证据证明其已就所涉免责条款向投保人履行了明确说明义务的事实，因此双方争议的免责条款不产生法律效力。上诉人所持其依据商业第三者责任险保险合同免责条款约定在商业险范围内不承担赔偿责任的上诉理由不能成立，本院依法不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人所持上诉理由均不能成立，依法应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费7260元，由上诉人永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。本判决为终审判决审 判 长  杨忠东审 判 员  高 扬代理审判员  任捻团二〇一八年一月二十六日书 记 员  段欣兵