江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏09民终3639号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地在上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，该分公司总经理。委托诉讼代理人：徐学银，江苏元封律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈园，江苏元封律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：上海天慈国际药业有限公司，住所地在上海市浦东新区秀浦路2388号3幢527室。法定代表人：李健之，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘晓雷，江苏一正律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈丹丹，江苏一正律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安保险上海分公司）因与被上诉人上海天慈国际药业有限公司（以下简称天慈公司）保险合同纠纷一案，不服江苏省盐城市盐都区人民法院（2017）苏0903民初2723号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险上海分公司提出上诉请求：一、依法改判上诉人不承担赔偿责任。二、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：本案被上诉人车辆驾驶员李小勇在事故发生时，驾驶证已经记分17分，属无证驾驶，是法律规定禁止驾驶机动车的情形，根据保险条款约定，上诉人不承担保险责任。一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院依法改判，支持上诉人的上诉请求。天慈公司答辩称：1、一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。2、一审中保险公司未提供任何证据证明被上诉人驾驶员存在无证驾驶的情形，如果被上诉人驾驶员确实在本年度扣分超过12分，交警应当在事故认定书中予以载明，但是实际在事故认定书当中未显示驾驶员有扣分情形。一审法院认定事实：2015年9月，天慈公司为沪Ｈ×××××号轿车在平安保险上海分公司投保了交强险、不计免赔商业第三者责任险、不计免赔车辆损失险，保险期限自2015年9月25日起至2016年9月24日止，交强险财产损失赔偿限额为2000元，商业第三者责任险赔偿限额1000000元，车损险赔偿限额225800元。有关商业第三者责任险保险条款第四条、车辆损失险保险条款第五条规定,“发生意外事故时，驾驶人有下列情形之一的，保险人不负赔偿责任：……（二）驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或依法扣留、暂扣期间或记分达到12分，仍驾驶机动车的……”。2016年5月12日10时30分，李小勇在盐城市××区××号轿车，因判断操���失误，造成车辆和大岐线桥梁防撞栏杆损坏的事故。该起事故经盐城市盐都区公安局交通警察大队认定，李小勇负事故的全部责任。事故发生后，经平安保险上海分公司定损，沪Ｈ×××××号轿车损失为142500元，护栏损失2000元。天慈公司并因此支付施救费1400元、拖车费100元、沪Ｈ×××××号轿车修理费142500元，赔偿护栏维修费2000元。嗣后，天慈公司向平安保险上海分公司申请理赔，平安保险上海分公司于2017年1月17日向天慈公司发出拒赔通知书，认为根据《机动车辆保险条款（2009）版》第一章第四条第（二）款、第二章第五条第（二）款，《交通事故责任强制保险条款》第九条第（一）款规定，驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分，仍驾驶机动车的，不属于保险责任范围，故对天慈公司的理赔申请作拒赔处理。一审法院认为，案涉保险合同，不违反我国法律和行政法规的强制性规定，应为有效。合法有效的合同受法律保护，合同双方当事人均应按合同约定履行义务。沪Ｈ×××××号轿车在保险期限内发生交通事故，平安保险上海分公司应按约承担保险赔偿责任。根据保险条款的约定，驾驶人记满12分仍驾驶机动车的，保险人不负赔偿责任，而平安保险上海分公司在庭审期间所提供的查询单系沪Ｅ×××××的违法记分记录，并非案涉车辆沪Ｈ×××××号轿车或驾驶员李小勇的违法记分记录，不能证明案涉车辆沪Ｈ×××××号轿车及李小勇的驾照在一个记分周期内被记满12分的事实，故平安保险上海分公司辩称，案涉车辆及李小勇的驾照被记满12分，不予认定，对平安保险上海分公司的免责主张，该院依法亦不予支持。天慈公司因案涉交通事故造成的沪Ｈ×××××号轿车损失142500元、护栏损失2000元，已经平安保险上海分公司核定，故该院予以认定。天慈公司主张的施救费1400元及拖车费100元，系为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，应当由平安保险上海分公司承担。平安保险上海分公司合计应支付天慈公司保险赔款146000元。根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担”的规定，故有关本案的案件受理费，由平安保险上海分公司负担。综上，原审法院依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第五十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决：平安保险上海分公司支付天慈公司保险理赔款146000元,于判决生效后十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行���付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3220元，减半收取1610元，由平安保险上海分公司负担。二审中，上诉人提供了保险期间为2015年9月25日至2016年9月24日的有天慈公司在投保人处盖章的投保单与投保告知单、保险期间为2016年9月25日至2017年9月24日有天慈公司在投保人处盖章的投保单与投保告知单，拟证明其已经就免责条款向投保人天慈公司履行了明确说明义务。天慈公司质证认为涉及本案的保险期间为2015年9月25日至2016年9月24日的投保单与投保告知单上的公章系后来补盖，应当是在下一年度投保时一并盖章，并非在投保当时所盖。上诉人则表示本案投保人盖章应当是在投保后不久所盖，并非投保当时所盖。在二审审理过程中，根据上诉人的申请，本院授权上诉人的委托代理人徐学银律师向泰州市车辆管理所调查李小勇在2016年5月12日交通违章累计扣分情况，该所证明李小勇至2016年5月12日累计扣分14分。上诉人与被上诉人对该证据均无异议。本院经审理查明，一审法院认定的事实属实，本院予以认定。本院另查明，李小勇截止2016年5月12日交通违章累计扣分14分。平安保险上海分公司认可在办理保险业务过程中，存在保险代理公司为快速出单先行办理手续，后由保险代理公司向实际投保人补充正式手续的行为。本案二审双方当事人争议焦点为：本案车辆驾驶员李小勇在事故发生时驾驶证是否已经扣17分，平安保险上海分公司是否可以免除保险责任。本院认为，天慈公司与平安保险上海分公司之间的保险合同合法有效，双方当事人均应按合同约定履行各自的义务。天慈公司的投保车辆在保险期间内发生交通事故造成损失，属于保险合同约定的保险责任范围，平安保险上海分公司应当依据保险合同的约定进行理赔。现平安保险上海分公司主张案涉投保车辆的驾驶人扣分已达17分，属于保险合同中约定的免责情形。对此，根据二审中新查明的事实，本院确认李小勇在发生事故时因交通违章累计扣分为14分，符合保险合同中约定的“驾驶人在驾驶证记分达到12分仍驾驶机动车的”免责情形。对于该免责条款是否发生法律效力的问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保���合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条规定：机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。根据上述规定，平安保险上海分公司将“驾驶人在驾驶证记分达到12分仍驾驶机动车的”作为免责条款，只需要向投保人履行提示义务即可。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款规定：保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案保险条款中，保险人已经对免责条款的字体进行了加粗处理，明显区别于一般的保险条款，可以认定平安保险上海分公司履行了提示义务。天慈公司提出其未收到保险条款，故未看到该免责条款，该理由不能成立。从天慈公司盖章的投保单与投保告知单来看，天慈公司认可收到了保险条款，虽然不是投保当时盖章，但能够证明天慈公司事后予以了追认，因此，应当认定平安保险上海分公司就免责条款向天慈公司作出了提示，平安保险上海分公司可以免除其保险责任。本案二审出现新的事实，而原审判决认定事实不够全面，导致适用法律有误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解���（二）》第十条、第十一条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销江苏省盐城市盐都区人民法院（2017）苏0903民初2723号民事判决。二、驳回上海天慈国际药业有限公司的诉讼请求。一审案件受理费3220元，减半收取为1610元，二审案件受理费3220元，均由上海天慈国际药业有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  岳维群审判员  胥 霞审判员  钟红梅二〇一��年一月二十四日书记员  朱 滢