山东省临沂市罗庄区人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁1311民初5356号原告：王玉业，男，1963年11月6日出生，汉族，住临沂市罗庄区。法定代理人：王某，女，1997年2月14日出生，汉族，住临沂市罗庄区。委托诉讼代理人：薛程、张甲钰，临沂罗庄新罗法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，住所地：临沂经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦）内一楼。负责人：王存现，总经理。委托诉讼代理人：张自强，山东远拓律师事务所律师。原告王玉业与被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王玉业的委托诉讼代理人薛程、张甲钰、被告保险公司的委托诉讼代理人张自强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王玉业向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失10000元，保险公司在保险范围内承担赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年12月30日10时许，李某驾驶鲁Ｑ×××××小型轿车沿湖北路由东向西行驶至红土屯村路段时，与顺行的原告王玉业驾驶的电动三轮摩托车相撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。事故经交警部门认定，李某负事故主要责任，原告负次要责任。为维护原告的合法权益，请求依法支持原告的诉讼请求。诉讼过程中，原告王玉业变更诉讼请求，要求被告赔偿原告各项经济损失共计70万元。被告保险公司辩称，事故车辆鲁Ｑ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，并投保不计免赔。在核实事故车辆驾驶证、行驶证合法有效，且不存在拒赔情形下，在交强险及商业险限额内，根据保险合同约定，按照事故责任比例赔偿原告合理合法损失。医疗费应扣除非医保用药。诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。经审理查明，2016年12月30日10时25分，李某驾驶鲁Ｑ×××××小型轿车沿湖北路由东向西行驶至红土屯村路段时，与顺行的王玉业驾驶的电动三轮摩托车相撞，致李某、王玉业受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。经临沂市公安局交通警察支队罗庄大队认定，李某负事故主要责任，王玉业负事故次要责任。原告受伤后到临沂市罗庄区人民医院住院治疗184天，于2017年7月2日出院。2017年7月3日，原告再次到临沂市罗庄区人民医院住院进行康复治疗13天，于2017年7月16日出院。原告第二次到临沂市罗庄区人民医院治疗，支出医疗费625.4元。原告住院期间由其王某、王玉全护理，王某的户籍地为临沂市罗庄区××镇××村，王玉全的居住地为临沂市罗庄区××小区。2017年11月23日，原告到济宁市××防治院治疗，支出医疗费530元。2017年12月21日，临沂市罗庄区人民医院出具诊断证明书，王玉业于2016年12月30日至2017年7月2日住院治疗，住院期间需两人陪护。2017年12月18日，原告王玉业的女儿王某委托临沂民信法医司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2017年12月20日，临沂民信法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：王玉业特重型颅脑损伤导致右侧肢体偏瘫（右上、下肢肌力4级），评定为四级伤残，其护理依赖程度为部分护理依赖；其误工期为300日、营养期为180日。原告为此支付司法鉴定费1000元。2017年9月18日，原告女儿王某委托本院对原告的精神伤残等级进行鉴定，经本院委托，2017年12月5日，山东安康医院精神疾病司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王玉业患有脑挫裂伤所致精神障碍；2、王玉业构成Ｖ级伤残。原告为此支付司法鉴定费3000元。2017年1月3日，经临沂信合价格评估有限公司评估，王玉业的电动三轮车交通事故损失价格为2735元。原告另支出清障费100元、邮寄费80元。2017年7月3日，原告因本次交通事故诉至本院，要求被告赔偿其第一次住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费及交通费，本院认定医疗费191335.82元、住院伙食补助费5520元、交通费1840元，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告损失的70%，因被告保险公司已先行为原告垫付医疗费10000元，本院于2017年9月12日作出（2017）鲁1311民初4012号民事判决书，判决：扣除垫付10000元，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告王玉业道路交通事故损失132639元。查明，原告王玉业的父亲王钱，1937年11月13日出生，住临沂市罗庄区××镇××村，王钱共生育6子女，其长子王玉文已病故。事故车辆鲁Ｑ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。被告保险公司对原告提供的临沂民信法医司法鉴定所作出的鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定，但其未在本院指定的期限内提交书面的重新鉴定申请书。另查明，原告王玉业因本次事故主张医疗费1155.4元、误工费27954元、住院期间护理费36526.56元、营养费5400元、住院伙食补助费360元、伤残赔偿金503377.6元、后续护理费335448元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4000元、赡养费21495元、车损2735元、交通费150元、邮寄费80元、清障费100元。以上事实，主要根据当事人陈述、举证及法庭调查认定，均已记录、收录在卷。本院认为，临沂市公安局交通警察支队罗庄大队作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依法应予采纳。被告保险公司作为事故车辆的保险人，应当在交强险和商业三者险范围内赔偿原告合法合理的损失，其辩称的医疗费应扣除非医保用药，不符合法律规定，本院不予采信。被告保险公司对原告提供的临沂民信法医司法鉴定所的鉴定意见书有异议，但未在本院指定的期限内提交书面的重新鉴定申请书，故本院对被告保险公司的异议，不予采信。原告主张其与女儿王某在城镇居住，但其未提供充分证据证实，根据原告及王某的户籍地，其相应的费用应按城镇居民标准及农村居民标准的平均数计算。关于医疗费，根据原告提供的医疗费发票，本院予以支持1155.4元；关于误工费，原告的误工损失为每天78.75元，根据临沂民信法医司法鉴定所的鉴定意见，原告的的误工时间为300天，误工费应为23625元；关于住院期间护理费，根据临沂市罗庄区人民医院出具诊断证明书，结合原告伤情，原告主张住院期间由王某、王玉全二人护理，本院予以支持，原告主张护理天数为196天，根据原告提供的住院病历，本院予以支持，本院支持住院期间的护理费33698.28元（78.75×196+93.18×196）；关于营养费，综合考虑原告的伤情，本院酌情支持3000元；关于住院伙食补助费360元，结合原告第二次住院时间，参照国家机关一般工作人员日出差伙食补助标准，本院依法予以支持；关于伤残赔偿金，根据临沂民信法医司法鉴定所及山东安康医院精神疾病司法鉴定所的鉴定意见，结合原告的户籍地，本院予以支持354948.4元；关于后续护理费，综合考虑原告的伤情及年龄，本院酌情支持护理期15年，根据原告的户籍地，本院支持后续护理费215578.13元（78.75×365×15×50%）；关于精神损害抚慰金，综合考虑原告的伤情及双方的过错程度，本院酌情支持4000元；关于赡养费，原告发生交通事故时，原告的父亲王钱已年满79周岁，根据王钱的户籍地，赡养费应按农村居民标准和城镇居民标准的平均数计算，结合王钱生育子女情况，故本院支持赡养费15507元；关于车损，根据临沂信合价格评估有限公司的评估意见，本院予以支持2735元；关于交通费，根据原告第二次的住院时间，本院酌情支持150元；关于清障费，根据原告提供的清障费发票，本院予以支持100元；关于鉴定费、邮寄费，该费用不属于保险公司赔偿范围，本院不予支持；综上，原告的以上损失共计654857.21元。根据本院作出的（2017）鲁1311民初4012号民事判决书，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告1840元，在商业三者险范围内赔偿原告130799元，故对于本案中原告的损失，被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告110160元；因李某负事故的主要责任，被告保险公司应承担原告剩余损失的70%，即381288元，因商业三者险限额内剩余369201元，故被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告损失369201元；对于原告多主张的部分，超过被告保险公司赔偿限额，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王玉业损失110160元，在商业三者险范围内赔偿原告王玉业损失369201元，以上两项共计479361元，于本判决生效后十日内履行（将该款汇入临沂市罗庄区人民法院在中国邮政储蓄银行有限责任公司临沂市罗庄区支行的账户：93700401001133888910405，并注明案号）；二、驳回原告王玉业的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10800元，保全费170元，合计10970元，由原告王玉业负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审 判 长  吴贯超审 判 员  孔庆会人民陪审员  钱明银二〇一八年一月十七日书 记 员  魏 钰