辽宁省沈���市皇姑区人民法院民 事 裁 定 书（2016）辽0105民初9878号原告：何新进。委托诉讼代理人：魏庆田。原告：何映利。委托诉讼代理人：魏庆田。委托诉讼代理人：何新进。原告：何旭.委托诉讼代理人：魏庆田。委托诉讼代理人：何新进。被告：辽宁中医药大学附属第二医院。法定代表人：李国新。委托诉讼代理人：杨燕。委托诉讼代理人：黄宝冬。原告何新进、何映利、何旭诉被告辽宁中医药大学附属第二医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2016年11月9日立案后，适用普通程序，公开开庭进行审理。原告何映利、何旭的委托代理人原告何进新，被告辽宁中医药大学附属第二医院委托诉讼代理人杨燕、黄宝冬到庭参与了诉讼，本案现已审理终结。原告何新进、何映利、何旭向本院提出诉讼请求，请求法院判令被告赔偿原告医疗费271974.88元、住院伙食补助费63200元、陪护费185240元、残疾赔偿金89523元、残疾用具1800元、交通费13550元、精神抚慰金76734元、其他医疗费11433.51元、急诊检查放射费1565.63元、鉴定费3200元、停车费630元、复印费801.8元、亲属探望住宿费1164��、被扶养人抚养费126210元、120急救费235元、律师费13000元，本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：三原告母亲患者李绍义于2011年4月10日因身体不适，自己步行到中医二院急诊就诊，诊断为细菌性肺炎，经过两天治疗不见好转。于4月12日住入被告心脏病一科继续治疗，治疗期间病情逐渐加重，从4月14日出现严重大小便障碍，走路时一条腿不能吃劲，逐日加重到4月16日双下肢无力，双腿不能吃劲，到4月17日下半身失去知觉，从此造成高位截瘫，直到2015年4月3日死亡。由于被告在诊疗过程中存在严重的医疗过错，给患者造成高位截瘫，卧床4年，造成极大伤害。现请求法院判令被告赔偿原告各项损失。被告辽宁中医药大学附属第二医院辩称，1、患者在我院住院期间，我院按照诊疗护理常规治疗，各项诊疗行为均符合医疗法规。2、患者损坏后果与我院无因果关系，我院没有过错，不承担责任，综上原告诉求没有依据，请法院驳回。本院经审查认为，三原告系姐妹关系。2011年4月12日，三原告母亲李绍义以“咳嗽、咳痰、胸痛1周”为主诉住入被告医院，被告结合同月10日其医院为李绍义所做的双肺CT扫描印象诊断左肺舌叶炎性改变等，诊断为：细菌性肺炎、冠状粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛，缺血性脑血管病、腔隙性脑梗死，低钾血症，给予抗炎、抗血小板、扩冠、补钾等治疗。2011年4月21日，李绍义以“双下肢无力逐渐加重11天，伴尿便障碍6天”为主诉住入辽宁省人民医院，病历记载：突发热病，病前有呼吸道感染史，病情进展过程，双下肢肌力为0，目前双下肢瘫等。被诊断为：急性脊髓炎、肺炎、多发脑梗塞、乳腺癌术后、不稳定性心脏病、低蛋白血症。共计住院16天，住院期间一级护理，于2011年5月6日出院。次日，又以“双下肢无力1月，排尿便障碍25天”为主诉，继续在该医院住院治疗，被诊断为：急性脊髓炎、肺炎、多发脑梗塞、乳腺癌术后、冠心病、不稳定性心脏病、低蛋白血症、泌尿系统感染、离子紊乱低钾血症、动脉粥样硬化。共计住院46天，住院期间一级护理，于2011年6月22日出院。同年10月11日，李绍义以“头晕1周”为主诉再次住入该医院，被诊断为：急性缺血性脑血管病、冠心病、不稳定性心脏病、乳腺癌术后、颅内占位？胸髓占位？共计住院7天，住院期间二级护理。2012年2月9日，李绍义入住辽宁中医药大学附属医院，入院记录记载：“主诉“双下肢萎软无力1年，加重1周；现病史：患者于2010年10月出现双下肢萎软无力，症状逐渐加重，2011年4月17日无明显诱因突然出现双下肢无法运动，次日出现二便无力。”被中医诊断为：萎证、脾胃虚弱证。西医诊断为：脊髓炎、左乳腺癌术后、乳腺癌脑转移、乳腺癌脊髓转移、冠心病、心绞痛。共计住院16天，住院期间二级护理，于2012年2月25日出院。同年5月20日，李绍义以“头晕目眩1天”为主诉又住入该医院，被中医诊断为：眩晕、气血亏虚。西医诊断为：椎一基底动脉供血不足、脊髓炎、冠心病、心绞痛、乳腺癌术后、乳腺癌脑转移、乳腺癌脊髓转移。共计住院43天，住院期间二级护理，于2012年7月2日出院。并于当日以“双下肢萎软无力2年“为主诉继续住入该医院，被中医诊断为：萎病、脾胃亏虚。西医诊断为：脊髓炎、冠心���、心绞痛、乳腺癌术后、乳腺癌脑转移、低钾血症。住院治疗23天，住院期间二级护理，于2012年7月25日出院。又于当日以“头晕目眩2天”“为主诉继续住入该医院，被中医诊断为：眩晕、气血亏虚。西医诊断为：椎一基底动脉供血不足、脊髓炎、冠心病、心绞痛、乳腺癌术后、乳腺癌脑转移。住院治疗17天，住院期间二级护理，于2012年8月11日出院。2015年1月20日，李绍义以“头晕2天”为主诉住入沈阳二四二医院，被主要诊断为：缺血性脑血管病。被确诊诊断为：脊髓炎、乳腺癌术后、乳腺癌术后脑转移。补充诊断为：高低密度脂蛋白胆固醇血症、泌尿系感染。共计住院17天，住院期间二级护理，于2015年2月6日出院。同年2月28日，李绍义以“乳腺癌术后10余年，疼痛加重1周”为主诉住入沈阳二四二医院，被确诊诊断为：乳腺癌术后、脑转移瘤？急性脊髓炎。共计住院15天，住院期间二级护理，于2015年3月14日出院。同年4月1日，李绍义以“乳腺癌术后10余年，脑转移3年半，不进食2天”为主诉住入该医院，被确诊诊断为：乳腺恶性肿瘤、肺部感染、泌尿道感染、肺继发恶性肿瘤、脑继发恶性肿瘤、纵膈淋巴结肿大、急性脊髓炎后遗症、截瘫、褥疮病。共计住院2天，住院期间一级护理，于2015年4月3日死亡。原告曾就此事起诉来院，要求被告赔偿原告经济损失及精神损失，并要求进行医疗事故鉴定。本院依法委托沈阳医学会对被告的行为是否存在过错；被告的行为是否构成医疗事故；患者伤情与被告治疗行为有无因果关系进行鉴定。2014年6月20日，沈阳医学会出具沈阳医鉴（2014）065号医疗事故技术鉴定书，结论为：“本病例属于二级丙等医疗事故，医方责任程度无法判定。对李绍义医疗护理医学建议：截瘫基础护理”。对于该鉴定结论，被告表示不服，并向辽宁省医学会申请再次鉴定。在鉴定期间，被告仍坚持要求以李绍义后续的诊治病历资料作为鉴定材料，又因原告持不同意见，并书面请求辽宁省医学会取消鉴定会，据此，辽宁省医学会将本院先后两次出具的医疗争议委托退回我院。故本院于2016年6月8日做出（2015）皇民一初字第00077号民事判决书，判决驳回原告的诉讼请求。原告不服，上诉于沈阳市中级人民法院，沈阳市中级人民法院维持原判。原告于2016年11月9日再次起诉来院，并要求进行医疗过错司法鉴定。本院依法委托沈阳医学院法医司法鉴定所及北京明正司法鉴定中心对��告的诊疗行为是否存在过错、李绍义的死亡于被告的诊疗行为是否存在因果关系及参与度进行鉴定。上述两家鉴定机构均出具不予受理通知书。根据《最高人民法院关于适用的解释》第二百四十七条的规定：“当事人就已经提起诉讼的事项在诉讼过程中或者裁判生效后再次起诉的，同时符合下列条件的，构成重复起诉：（一）后诉与前诉的当事人相同；（二）后诉与前诉的诉讼标的相同；（三）后诉与前诉的诉讼请求相同，或者后诉的诉讼请求实质上否定前诉判决结果”。结合本案，原告曾于2015年起诉被告，请求法院确认被告在治疗过程中存在过错，要求被告承担相应补偿责任，本院已经做出（2015）皇民一初字第00077号民事判决书。现三原告再次起诉来院，要求被告赔偿相应费用及精神损失费，根据上述司法解释的规定，属于重复诉讼。依照《最高人民法院关于适用的解释》第二百四十七条的规定，裁定如下：驳回原告何新进、何映利、何旭的起诉。案件受理费6387元，退回原告何新进、何映利、何旭。如不服本裁定，可在裁定书送达之日起十日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审 判 长  刘青山审 判 员  曹 玥人民陪审员  项 阳二〇一八年一月二十四日书 记 员  陈 微