广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0785民初2750号原告：钟群英，女，汉族，委托诉讼代理人：吴礼正，广东结信律师事务所律师。被告：梁积文，男，汉族，被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：冼剑，广东华南律师事务所律师。原告钟群英与被告梁积文、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月17日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月14日公开开庭进行了审理，原告钟群英的委托诉讼代理人吴礼正、被告人民保险公司的委托诉讼代理人冼剑到庭参加诉讼，被告梁积文经本院合法传唤拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟群英向本院提出诉讼请求：1、判决被告人民保险公司赔偿原告216093.75元，被告梁积文承担连带赔偿责任。2、本案诉讼费用由二被告负担。事实与理由：2018年7月13日，被告梁积文驾驶粤Ｊ×××**号牌重型普通货车由沙湖马坦沿X534往沙湖圩方向行驶，至线××处，与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤并车辆损坏。恩平市交警大队作出交通事故认定书认定梁积文承担事故的全部责任，钟群英不承担事故的责任。粤Ｊ×××**号牌重型普通货车在被告人民保险公司分别投保了机动车交强险及第三者商业保险，事故发生于上述保险期以内。原告受伤后即被送往恩平市人民医院医疗，因伤势严重，随即被送往南方医科大学第三附属医院治疗，住院时间为2018年7月13日至2018年8月11日，诊断为“骨盆骨折，右侧第10肋骨骨折”。原告在南方医科大学第三附属医院出院后，遵医嘱回到五邑中医院恩平分院治疗，住院时间为2018年8月11日至2018年11月2日，诊断为“骨盆骨折术后”，原告自2018年7月13日至2018年11月2日共住院122日。2018年11月5日，为拆除部分内固定物，原告前往南方医科大学第三附属医院进行治疗，2018年11月14日出院，共住院9日。2019年3月26日，原告再次入五邑中医院恩平分院行康复治疗，住院时间为2019年3月26日至2019年4月1日，共住院6日。2019年6月10日，原告为拆除骨盆内固定物前往南方医科大学第三附属医学治疗，共住院7天。原告合计住院144天。经广东南天司法鉴定书江门分所鉴定，原告构成拾级伤残。原告因本次事故造成的损失有：1、医疗费40752.85元（未包含两被告垫付的部分）；2、护理费21600元（150元/天×144天）；3、交通费4320元；4、住院伙食补助费14400元（100元／天×144天）；5、营养费500元；6、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×0.1）；7、扶养人生活费:女儿何丽君2887.5元、父亲钟仕高14437.5元；8、误工费24813.9元；9、精神损害抚慰金5000元；10、司法鉴定费：3250元，以上合计216093.75元。根据机动车责任强制保险规定，被告人民保险公司应先在交强险限额内赔偿原告120000元，超过交强险范围内的96093.75元，应由被告人民保险公司按梁积文对事故的责任进行赔偿，即赔偿原告96093.75元X100%=96093.75元，被告人民保险公司应合共赔偿原告216093.75元。原告据此起诉到庭。原告钟群英为其陈述在诉讼期间提供的证据如下：1、原告身份证复印件1份，证明原告的诉讼主体适格；2、被告人民保险公司企业信息查询打印件1份，证明被告人民保险公司的诉讼主体适格；3、恩平市公安局交通警察大队作出的第440785120180000267号《道路交通事故认定书》原件1份，证明事故经过及责任认定；4、恩平市人民医院入院记录、出院记录原件各1份；5、南方医科大学第三附属医院出院记录（出院小结）与疾病诊断证明书（出院）原件各1份；6、江门市五邑中医院恩平分院出院记录、出院证原件各1份；7、南方医科大学第三附属医院出院记录（出院小结）与疾病诊断证明书（出院）原件各1份；8、江门市五邑中医院恩平分院出院小结、诊断证明原件各1份；9、南方医科大学第三附属医院出院记录（出院小结）与疾病诊断证明书（出院）原件各1份；10、恩平市人民院病历本、江门市五邑中医院恩平分院病历本原件各1份、证据4-10证明原告住院治疗的经过；11、医疗费发票原件15张；12、五邑中医院恩平分院住院病友费用明细、南方医科大学第三附属医院病人费用清单各2份，证据11-12证明原告花费的医疗费情况；13、广东南天司法鉴定所江门分所出具的粤南江[2019]临鉴字第78号《司法鉴定意见书》原件1份，证明原告造成的伤残情况；14、司法鉴定费发票原件1份，证明原告花费的鉴定费情况；15、何苏宁身份证复印件1份；16、原告与何苏宁结婚证复印件1份；17、《出生医学证明》复印件1份；18、四川省内江市东兴区太安乡旦家村村民委员会出具的《证明》原件1份；19、钟仕高、钟洪身份证复印件1份，证据15-19证明原告的被扶养人情况；20、恩平市文泰工艺有限公司出具的《收入证明》原件1份；21、人员参保历史查询打印件1份，证据20-21证明原告的工作及收入情况。被告梁积文未出庭答辩，亦未提供证据。被告人民保险公司辩称，1、根据交强险条例及条款，交强险应分项赔付，超过交强险部分的损失应由侵权方根据事故比例承担，事故发生后，其公司已垫付医疗费10000元；2、请求法院剔除原告不符合国家基本医疗保险标准的自费药和非医保用药；3、根据原告提供的诊断证明，2018年7月13日至8月11日并无显示需要护理，不应得到支持；4、原告提交的医嘱并未显示需要加强营养，营养费不应得到支持；5、根据其公司走访调查，原告在事故发生后至2019年8月在家休养，每月有1350元岗位补贴，故原告的误工费应减去该部分；6、原告请求的精神损害抚慰金过高，请法院依法酌减，且精神损害抚慰金不属于商业三者险的赔偿范围；7、鉴定费属于间接损失，不属于赔偿的范围；8、请法院依法核实梁积文的垫付情况；9、请法院依法核实梁积文的驾驶证及从业资格证、粤Ｊ×××**号牌重型普通货车的行驶证、营运资格证；10、其公司并非事故侵权人，不应承担诉讼费。被告人民保险公司为其答辩提交的证据有：调查报告原件1份，证明经其公司走访调查，事故发生后原告的工作收入情况。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月13日，梁积文驾驶粤Ｊ×××**号牌重型普通货车由沙湖马坦沿X534往沙湖圩方向行驶，至线××处，与钟群英驾驶的电动车发生碰撞，造成电动车损坏、钟群英受伤的交通事故。恩平市公安局交通警察大队于2018年7月27日作出第440785120180000267号《道路交通事故认定书》，认定梁积文承担事故的全部责任，钟群英不承担事故的责任。原告受伤后先后于2018年7月13日至2018年8月11日在南方医科大学第三附属医院、于2018年8月11日至2018年11月2日在江门市五邑中医院恩平分院、于2018年11月5日至2018年11月14日在南方医科大学第三附属医院、于2019年3月26日至2019年4月1日在江门市五邑中医院恩平分院、于2019年6月10日至2019年6月17日在南方医科大学第三附属医院住院治疗，诊断为盘骨骨折、右侧第10肋骨骨折，共住院5次，共住院134天，共花费医疗费88177.05元。广东南天司法鉴定所江门分所于2019年3月7日作出粤南江[2019]临鉴字第78号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人钟群英的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；被鉴定人钟群英的伤残等级为拾级。原告为此次鉴定共花费鉴定费3250元。另查明，粤Ｊ×××**号牌重型普通货车在被告人民保险公司投保了交强险，《机动车交通事故责任强制保险》保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元。同时，该车又在被告人民保险公司处投保了不计免赔1000000元的商业三者险，本次事故发生在保险期限内。再查明，原告于2009年8月起在恩平文泰工艺有限公司工作，月平均工资为2588元，原告住院及休养期间仍领取1350元/月的岗位补贴。需要钟群英承担抚养义务的人有女儿何丽君（2003年2月21日出生，需要被扶养2年）、父亲钟仕高（1949年1月23日出生，需要被扶养10年），钟仕高共生育女儿钟群英、儿子钟洪子女二人。车主岑锦浪在庭前向本院提供了钟群英的医疗票据、收据，证明车主岑锦浪在事故发生后垫付了原告医疗费47424.2元及生活费4000元合计51424.2元、被告人民保险公司垫付原告医疗费10000元，原告对此事实亦予以确认。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。原告向被告主张赔偿因交通事故造成的损失，提供了交通事故认定书、病历、医疗费发票等证据，本院应予采信。本案的焦点问题是如何认定原告的赔偿标准问题。原告主张按照城镇居民标准计算相关损失，有原、被告共同举证的劳动合同、收入证明、社保记录等证据证实，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2019年度人身损害赔偿标准》规定的条件和范围，本院对原告的人身损失具体认定如下：1、医疗费。结合原告、车主岑锦浪提供的医疗费票据、用药明细清单、诊断证明书等证据，本院确定原告的医疗费为88177.05元。2、住院伙食补助费。原告共住院134天，本院确定住院伙食补助费为13400元（100元/天×134天）。3、营养费。原告被评定为一个十级伤残，本院确定原告的营养费为500元（5000元×10%）。4、护理费。原告共住院134天，本院确定护理费计算为20100元（150元/天×134天×1人）。5、交通费。原告虽未提供相应票据，但考虑到原告确有该项损失，本院酌情按30元/天×住院天数134天计算得出4020元。6、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费计入赔偿赔偿金。（1）残疾赔偿金。原告构成一个十级伤残，按城镇居民人均可支配收入42066元/年×20年×10%计算得出84132元。（2）被扶养人生活费。被扶养人生活费按照城镇标准计算，本院计算为17325元（被扶养人何丽君的生活费28875元/年×2年×10%÷2人+被扶养人钟仕高的生活费28875元/年×10年×10%÷2人）。本案残疾赔偿金合计为101457元（84132元+17325元）。7、误工费。原告主张计算至定残日前一天，理据充分，应予支持。结合被告人民保险公司提供的证据，原告在住院及休息期间每月仍领取1350元的岗位补贴，本院确认原告的误工费为9738.93元[（2588元/月-1350元/月）÷30天×236天]。8、精神损害抚慰金。原告请求在交强险限额内优先赔付5000元，综合考虑原告的伤残情况及事故责任，本院予以确认。9、伤残鉴定费。原告请求伤残鉴定费3250元，提供了鉴定费发票予以证明，本院予以支持。原告以上损失合计为：245642.98元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任……”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确认赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”之规定，粤Ｊ×××**号牌重型普通货车在被告人民保险公司处投保了机动车交强险，本次事故发生在保险期限内，被告人民保险公司应在交强险医疗费限额内赔偿10000元（被告人民保险公司已履行该赔偿义务）、在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元给原告。对超过交强险部分的损失125642.98元（245642.98元-10000元-110000元），因被告梁积文承担此事故的全部责任，其应赔偿给原告，又因粤Ｊ×××**号牌重型普通货车在被告人民保险公司处投保了商业三者险，故被告人民保险公司应在商业三者险内赔偿原告125642.98元。事故发生后车主岑锦浪已赔偿的51424.2元应予扣减，被告人民保险公司共应赔偿原告184218.78元（110000+125642.98元-51424.2元）。被告人民保险公司关于其已赔偿原告10000元、原告误工费应扣减已领取岗位补贴的抗辩理据充分，本院予以采纳；关于原告于2018年7月13日至8月11日住院期间的医嘱建议中没有关于陪护的说明，应扣除此期间的护理费的抗辩，综合考虑原告的伤情，虽未有医嘱，但原告伤情确需有人护理，对被告人民保险公司的该项抗辩，本院不予采纳。被告人民保险公司的其他抗辩理据不足，本院不予采纳。被告梁积文经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院对本案的审理。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决生效后十日内赔偿184218.78元给原告钟群英；二、驳回原告钟群英的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2270.7元（已由原告钟群英预交），由原告钟群英负担306.7元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1964元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  郝登荣二〇一九年十一月十九日法官助理梁锦霞书记员黎恩燕