浙江省宁海县人民法院民 事 判 决 书（2010）甬宁民初字第161号原告：章某某。委托代理人：严某某。被告：应某某。委托代理人：王甲。被告：阳光财产保险股份有限公司××海支公司（组织机构代码：66207979-0），住所地：宁海县××龙街道××小学对面。诉讼代表人：王乙。委托代理人：张某。原告章某某与被告应某某、阳光财产保险股份有限公司××海支公司（以下简称“阳光××”）为道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010年1月4日向本院提起诉讼，本院于同日受理。2010年1月29日被告应某某向本院提出申请，要求对原告的用药合理性进行鉴定，本院依法委托鉴定。2010年4月20日本案由审判员王泽炜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告章某某及其委托代理人严某某、被告应某某的委托代理人王甲、被告阳光××的委托代理人张某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告章某某诉称：2009年3月14日上午，被告应某某驾驶浙b×××××号轿车沿中山西路自东往西行驶，09时12分许，当该车行驶至中山西路红枫路路口时，车头与在该路××自××南横过道路行走的陈某某、章某某发生碰撞，造成陈某某、章某某受伤。后经宁海县公安交通警察大队认定被告应某某承担事故的主要责任，陈某某承担此事故的次要责任、章某某承担此事故的次要责任。在事故发生后，由于伤势严重，原告章某某在当日就送往宁海县第一医院抢救治疗并在该院住院治疗106天，为此共花去医疗费70627.52元。后转院至宁波市李某某医院治疗，花去医疗费42442.81元。该伤经宁海县天童骨伤医院鉴定为八级和十级伤残。原告在宁海县第一医院的医疗费已由被告应某某支付。后经多次协商均未果，故诉至法院，要求被告应某某赔偿原告医疗费41442.81元、护理费13280元、住院伙食补助费4100元、营养费2460元、伤残赔偿金80972.8元（25304＊8年＊（30%＋10%）】、鉴定费1200元、出院后护理费2824.3元【（11450÷365）＊90天】、交通费520元，合计146799.91元＊0.9=132120；被告阳光××在交强险范围内承担赔偿责任。为证明上述事实，原告提供证据如下：1、原告身份证及户口簿各一份（原件当庭返还），以证明原告主体身份及居民户口的事实。2、被告阳光××的工商登记及代码证，证明被告阳光××的主体情况。3、道路交通事故认定书一份，以证明原、被告造成交通事故被告应某某承担主要责任，陈某某承担次要责任，章某某承担次要责任的事实。4、机动车交通事故责任某制保险单一份，以证明被告应某某在2008年10月24日向被告阳光××投保交强险的事实。5、交通费发票，以证明原告因交通事故所花费交通费520元的事实。6、病历卡、出院记录及转院证明书，以证明原告因交通事故在第一医院住院治疗及需要向上级医疗单位继续治疗的事实。7、住院治疗清单及出院记录，证明原告在李某某医院继续治疗所花费41442.81元的事实8、宁海县天童骨伤医院司某某定书及鉴定费发票各一份，以证明原告伤残八级、十级、护理时间90天和花费1200元鉴定费的事实。9、雇人护理收条二份，以证明原告在住院时所花费的护理费13280元的事实。被告应某某辩称：对于交通事故及责任没有异议，但认为赔偿比例过高，按照6：4的比例承担责任。对原告诉请中的各项费用：医疗费除了原告本人请求的以外，还包括被告垫付的费用（70627.52元）。护理费原告主张过高，营养费没有根据，伤残赔偿金按32%计算，而非40%，标准没有异议，交通费、出院后护理费两项没有异议。对于司某某定中不合理部分的医疗费，在原告的整个治疗过程中都应该予以剔除。被告应某某为证明上述事实，举证如下：1、医疗费发票，以证明原告在宁海县第一医院医疗费41442.81元由被告应某某垫付的事实。2、司某某定书一份，证明原告在宁波市李某某医院住院所花费的不合理的医疗费2005.07元的事实。被告阳光××辩称：在另一案中我公某已经承担了交强险内医疗费10000元，故在本案中不再承担原告的医疗费。原告护理费偏高，住院期间应该按照40元／天计算，出院后鉴定报告写90天，我公某认为应该是48天并按照20元／天计算。交通费没有门诊病历的记录，请法庭酌情考虑，残疾赔偿金实际应该按照7年计算，鉴定费、诉讼费我公某不承担。责任比例我公某认为是4：6比较合理。被告阳光××未提供证据。经庭审质证，本院认证如下：1、对原告提供的证据②、③、④、⑥，被告对真实性、合法性、关联性均没有异议，本院对该组证据予以认定。2、对原告提供的证据①，两被告对身份证没有异议，但是对户口簿的真实性、合法性提出异议，认为户口簿中所谓的居民是后面添加的，而是否为居民户口应该由公安派出所出具证明。本院根据原告的补强证据户籍证明，可以认定原告的户别为非农业户口，故其伤残赔偿金应当参照居民标准计算。3、对原告提供的证据⑤，两被告认为交通费应该结合原告实际就诊次数而定，并要求法院酌情考虑。本院综合考虑原告实际情况，确定交通费为300元。4、对原告提供的证据⑦，两被告认为原告的用药存在不合理情况，对于不合理的用药应该予以扣除，且被告应某某申请对此进行司某某定。对被告应某某提供的证据②，原告认为被告应某某在原告住院期间承诺一切用药均由其负担，但未出具书面证据。本院综合用药清单及司某某定结论审核后确定原告在宁波市李某某医院不对症用药为：辛伐他汀片（413元）、硝酸甘油注射液（21元）、硝苯地平控释片（221.91元）、地尔硫卓粉针（154.8元）、丹参酮ⅱa硫磺钠针（955.2元）、格列美脲（30.9元）、复方卡托普利片（1.86元）、肝素钠注射液（4.2元），共计1802.87元；不甚合理用药为：安神补脑液（46.2元）、参麦注射液（156元），计202.2元。原告在宁海县第一医院未见有不合理的用药。故本院对不对症用药均予以剔除，对于不甚合理的用药扣除50%；本院对原告此次交通事故的医疗费确定为：110166.36元。5、对原告提供的证据⑧，被告应某某对该证据无异议，被告阳光××认为原告的护理时间过长，应该以48天为宜。本院认为，被告阳光××未在举证期限内提出重新鉴定，而原告的病休时间由专门的司某某定机构作出，符合法律规定，被告阳光××的异议不成立，故本院对原告出院后的护理时间确定为90日。6、对原告提供的证据⑨，两被告均对该证据的真实性提出异议，认为护理费过高，应该按照法律规定的护理标准进行计算。本院认为原告主张的住院护理费13280元，超过了（78.84元／天＊164天的）计算标准，故本院对原告住院期间的护理费确定为12929.76元。7、对被告应某某提供的证据①，原告无异议，本院对该证据的真实性、合法性、关联性无异议，本院予以确认。综上，本院认定事实如下：2009年3月14日上午，被告应某某驾驶浙b×××××号轿车沿中山西路自东往西行驶，09时12分许，当该车行驶至中山西路红枫路路口时，车头与在该路××自××南横过道路行走的陈某某、章某某发生碰撞，造成陈某某、章某某夫妻受伤。后经宁海县公安交通警察大队认定被告应某某承担事故的主要责任，陈某某承担此事故的次要责任、章某某承担此事故的次要责任。事故发生后，原告章某某当即被送往宁海县第一医院抢救治疗并在该院住院治疗106天，为此共花去医疗费70627.52元。后转院至宁波市李某某医院治疗，又花去医疗费42442.81元。该伤经宁海县天童骨伤医院鉴定为八级和十级伤残。原告多次与被告协商均未果，故诉至法院，另查明，被告应某某系浙b×××××号轿车的车主，该车投保于阳光××。被告应某某已支付原告章某某医疗费70627.52元。本院认为，本起事故发生的经过及责任认定双方均无异议，被告应按责承担赔偿责任，交通事故认定书认定被告应某某负主要责任，原告章某某负次要责任，故被告应某某承担80%的责任比例为宜。被告阳光××应在交强险范围内承担赔偿责任。被告阳光××在答辩中认为原告的护理费计算标准过高，本院依据浙江省高级人民法院（2009）14号通知的有关规定确认原告的住院期间的护理费按照78.84元／天计算，而出院后原告自愿按照31.37元／天的标准计算，本院予以确认；两被告认为住院伙食费过高，应该按照15元／天计算，本院认为根据当地司法实践，两被告的异议的成立，故原告的住院伙食补助费为2460元（15元／天＊164天）；被告应某某认为原告的伤残赔偿计算错误应该按照32%计算，被告阳光××认为原告的伤残赔偿金应该按照7年计算，本院认为原告实际为两处伤残其计算系数应为（30%＋2%），原告章某某出生年月为1937年1月28日，至今已73周岁，其伤残赔偿金应该按照7年计算，本院确定原告的伤残赔偿金为：56680.96元（25304＊7年＊（30%＋2%）】；原告诉请的营养费，两被告认为无事实根据，不愿意承担，因医疗机构无营养费的相关意见，故两被告的异议成立。原告章某某发生交通事故的合理损失为：医疗费110166.36元、残疾赔偿金56680.96元、鉴定费1200元、住院期间护理费12929.76元、出院后护理费2824.3元、住院伙食补助费2460元、交通费300元，合计184671.62元。交强险赔偿款项为：医疗费10000元、残疾赔偿金56680.96元、护理费15754.06元、交通费300元，合计82735.02元，本院已判赔对原告丈夫陈某某（另一案的原告）的交强险赔偿款为59589.9元，且其夫妻俩同意对交强险在赔偿限额内合并计算，故被告阳光××在本案中只需赔偿交强险60410.1元，超出部分应由被告应某某按责任比例负担，故被告应某某需赔偿124261.52元（184671.62元-60410.1元）的80%，计99409.22元，被告应某某已支付原告医疗费70627.52元，尚需支付28781.7元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司××海支公司应赔偿原告章某某残疾赔偿金等损失60410.1元。二、被告应某某尚需赔偿原告章某某医疗费等损失共计28781.7元。以上一、二两项限本判决生效后十五日内一次性付清。如果被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。本案受理费2940元，减半收取1470元，由被告应某某负担。鉴定费800元，由原告章某某100元，被告应某某负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局预算外资金，帐号：81×××01，开户银行：中国银行宁波市分行，如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。审判员 王 泽 炜二〇一〇年五月六日书记员 张琼（代）