山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0211民初1754号原告:刘卫战，男，1955年10月17日出生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。委托代理人：苏后卫，青岛黄岛仁正法律服务所法律工作者。被告:张理卿，男，1988年4月26日出生，汉族，住山东省临沂市河东区。委托代理人：柳刚，山东畅海律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地山东省临沂市金源路35号。统一社会信用代码：913713007060562254。负责人：李连亮，职务经理。委托代理人：闫笛，山东图文律师事务所律师。原告刘卫战诉被告张理卿、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员赵成名担任审判长，与人民陪审员尹良东、刘晓燕共同组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告刘卫战之委托代理人苏后卫，被告张理卿之委托代理人柳刚，被告人民保险公司之委托代理人闫笛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘卫战诉称：2016年11月22日19时8分许，被告张理卿驾驶鲁Ｑ×××××号车沿黄河路由西向东行驶至南泥村西路口处左转弯，适遇原告刘卫战驾驶二轮电动自行车沿黄河路由西向东逆向行驶至此，两车相撞，造成车辆损坏，原告受伤。后被告张理卿驾车逃逸。青岛市公安局交警支队黄岛大队认定被告张理卿负事故主要责任，原告刘卫战负事故次要责任。鲁Ｑ×××××号车在被告人民保险公司投保交强险和商业三者险，人民保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。原告受伤后住院治疗，产生医疗费121759.01元（包含被告张理卿垫付的45900元）、住院伙食补助费5700元、伤残赔偿金659201.76元、护理费62561.34元、护理依赖费用117102元、鉴定费1300元、交通费570元、精神损害赔偿金5000元;要求被告在交强险分项限额内赔偿120000元，剩余的损失在商业三者险责任限额内按70%比例赔偿，超出保险范围的，由被告张理卿按70%的比例赔偿。综上，请求法院判令以上被告赔偿原告损失共计672835.88元；本案诉讼费由被告承担。被告张理卿辩称：对交通事故事实及责任划分无异议，鲁Ｑ×××××号车系其所有；其车辆在人民保险公司处投有交强险和商业三者险（限额50万元），事故发生在保险期间，应由保险公司承担赔偿责任。被告人民保险公司辩称：对交通事故事实及责任认定没有异议；鲁Ｑ×××××号车在其公司投保交强险和商业三者险（限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期内，根据事故认定书，因被告张理卿驾车逃逸，根据商业三者险保险合同约定，其在商业三者险限额内不承担赔偿责任，鉴定费、诉讼费、精神损害赔偿金不属于保险公司赔偿范围，不予赔偿。经审理查明：1、2016年11月22日19时8分许，被告张理卿驾驶鲁Ｑ×××××号车沿黄河路由西向东行驶至南泥村西路口处左转弯，适遇原告刘卫战驾驶二轮电动自行车沿黄河路由西向东逆向行驶至此，两车相撞，造成车辆损坏，原告受伤。后被告张理卿驾车逃逸。青岛市公安局交警支队黄岛大队认定被告张理卿驾驶车辆未确保安全的行为是造成事故发生的原因，且发生事故驾车逃逸，推定其过错较大，负事故主要责任；原告刘卫战驾驶车辆逆向行驶的行为也是造成事故发生的原因，负事故次要责任。鲁Ｑ×××××号车登记车主为张理卿，在被告人民保险公司投保交强险（限额122000元）和商业三者险（限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间。2、原告刘卫战受伤后至医院住院治疗，分别在青岛大学附属医院住院20天（2016年11月23日至2016年12月13日）、青岛经济技术开发区第一人民医院住院28天（2016年12月13日至2017年1月10日）、青岛大学附属医院住院9天（2017年2月28日至2017年3月9日），共计住院57天。出院情况载明：左侧肢体活动差，肌体肌力2-3级，言语差，语言理解力差。原告花费医疗费121759.01元（其中包含被告张理卿垫付的医疗费45900元），医嘱载明住院期间留陪一人。3、2017年6月5日，经鉴定，原告刘卫战颅脑损伤构成三级伤残、听觉障碍构成八级伤残、胸部损伤构成十级伤残，花费鉴定费1300元。原告刘卫战于1955年10月17日出生，户籍地为山东省青岛市黄岛区刘王大庄村102号。人民保险公司提交的《机动车综合商业保险条款》第二十四条用加黑字体载明：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负赔偿责任：（一）……；（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……。人民保险公司提交的商业险投保单用加黑字体载明：投保人声明：保险人已向本人详细介绍并提供了保险险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除条款、免赔率与免赔额，投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人做了书面说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述险种；本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。投保人处有“张理卿”签名字样。7、青岛市统计部门公布的2016年度青岛市单位就业人员平均工资58551元、2016年青岛市城镇居民人均可支配收入为43598元、城镇居民人均消费性支出28285元。上述事实，有原、被告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险条款、保单、投保单、病历、医疗费票据、用药明细、伤残鉴定意见书、鉴定费票据、身份证等证据及庭审笔录在案为凭，经庭审质证及本院审查，可以采信。庭审中，原、被告存在以下争议：商业险是否免赔。被告人民保险公司抗辩称交通事故认定书中认定被告张理卿存在逃逸行为，其已向被告张理卿对商业三者险保险条款履行了提示说明义务，根据商业三者险保险条款，其在商业三者险范围内应当免赔；被告张理卿认为其通过4s店购买商业三者险，对投保单中的“张理卿”签名并不是其本人所签，人民保险公司未对商业三者险的保险条款尽到提示说明义务，其对商业三者险保险条款的内容也不知情，商业三者险不应当免赔。赔偿标准。原告主张其在青岛市黄岛区刘王大庄村居住、生活，应当以城镇标准计算相关赔偿项目；被告认为原告应当以农村标准计算相关的赔偿项目。护理费。原告主张其住院期间由刘玉霞、刘章华护理，其二人无固定工作，请求按照在岗职工平均工资58551元计算护理费57天；根据原告的伤情及伤残等级，其出院后也需护理；被告认为护理人员人数过多，护理标准过高，护理时间应为住院期间的护理；原告主张护理依赖缺乏依据，标准过高，护理依赖的时间及护理依赖的程度无依据。精神损害抚慰金。原告主张精神损害赔偿金5000元，被告认为精神损害抚慰金过高，不应支持。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。综合本案查明的事实及庭审过程中原、被告双方的质证意见，依据有关法律和司法解释的规定，本院作出如下分析认定：一、交通事故的责任认定、赔偿主体及赔偿方式。对于事故发生过程及责任认定，原、被告各方均无异议，故，本院对该交通事故认定书予以确认，并认定由被告张理卿承担70%的事故责任。被告张理卿系肇事车辆的车主，其应当按70%的比例承担赔偿责任，但其车辆在被告人民保险公司投保交强险，基于保险合同，人民保险公司应当在交强险内对该车导致原告的损失承担赔偿责任。交强险部分不区分过错按100%的比例赔偿,超出交强险责任限额的部分由被告张理卿按70%的比例予以赔偿。对于商业三者险，被告张理卿虽主张其系通过4S店购买商业三者险，投保单上的“张理卿”签名非其本人所签，其对商业三者险保险条款的内容并不知情，人民保险公司并未尽到提示说明义务，商业三者险不应当免赔，但被告人民保险公司提交的投保单上已有“张理卿”的签名，且被告张理卿已经缴纳了保险费，该签名即使非被告张理卿本人所签，也正如被告张理卿所陈述的通过4S店购买保险，即其委托4S店签订保险合同，授权4S店工作人员在投保单上签名，该签字行为对被告张理卿具有法律效力，因此可以认定被告人民保险公司已经尽到了提示说明义务，根据交警的交通事故认定书，被告张理卿在事故发生后驾车逃逸，符合商业三者险保险条款第二十四条约定的商业三者险免赔的情形，故被告人民保险公司在商业三者险范围内免除赔偿责任，该部分损失由被告张理卿按70%的比例赔偿。对于赔偿标准，因原告刘卫战系青岛市黄岛区常住居民，可以适用城镇标准计算相关赔偿项目。二、关于原告诉求的经济损失中具体赔偿项目及数额的确定。1、医疗费。对于医疗费121759.01元(其中包含了被告张理卿垫付的45900元)，原告提交了相关病历及医疗费票据，被告也予以认可，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告受伤住院57天，其按照100元/天计算伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持，即5700元。3、伤残赔偿金。原告伤情经鉴定为伤残三级一处、伤残八级一处、伤残十级一处，伤残赔偿金系数为84%，其参照2016年度青岛市城镇居民人均可支配收入计算，符合法律规定，本院予以支持；其请求计算18年，结合其年龄，该请求不违反法律规规定，本院予以支持，故伤残赔偿金为659201.76元（43598元/年×84%×18年）。4、护理费。因原告的伤情鉴定为三级伤残一处、八级级伤残一处、十级伤残一处，原告主张其在住院期间由刘玉霞、刘章华护理，但根据住院病历医嘱单的记载系留陪一人，本院认定由一人护理；原告主张护理人员没有固定工作，无证据证明护理人员的实际收入水平，本院参照护工标准，按100元/天予以支持，故住院期间的护理费为5700元（100元/天×57天）；根据病历记载的伤情及伤残等级，可以认定其非住院期间的护理为部分护理依赖，护理依赖程度酌定为40%，护理时间自事发之日（住院时间已另行计算）计算至2018年11月22日，护理标准按照100元/天计算，如期后仍需要护理可另行主张，故原告非住院期间的护理费用为26920元【100元/天×（365天×2年-57天）×40%】。综上，护理费共计32620元。5、交通费。原告主张570元，被告予以认可，本院予以支持。6、鉴定费。原告因伤残等级鉴定花费鉴定费1300元，该费用系处理本次纠纷必需支出，本院予以支持。7、精神损害赔偿金。原告因本次事故致三级伤残一处、八级级伤残一处、十级伤残一处，对其身心造成严重的创伤，结合其在交通事故中的过错，本院酌情支持4000元。综上，原告因该次事故产生的损失经本院核算共计825150.77元，由被告人民保险公司在交强险责任限额内赔偿120000元（其中包含医疗费10000元、伤残赔偿金110000元，包含但不限于精神损害赔偿金），超出交强险责任限额的损失705150.77元，由被告张理卿按70%的比例赔偿，即493606元，由于被告张理卿为原告垫付医疗费45900元，相互抵扣后，被告张理卿仍应向原告赔偿447706元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在交强险分项限额内赔偿原告刘卫战各项损失120000元。二、被告张理卿赔偿原告刘卫战各项损失447706元。上述赔偿款合计567706元于判决生效后之日起10日内付清【可直接支付给权利人；户名：刘卫战、账号：62×××70、开户行：农业银行青岛黄河中路支行】。三、驳回原告刘卫战的其他诉讼请求。案件受理费10528元（原告已预缴），由被告人民保险公司承担1878元（可直接支付至原告以上账户），被告张理卿承担7005元（可直接支付至原告以上账户），原告刘卫战承担1645元；保全费620元，由被告张理卿承担（可直接支付至原告以上账户）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  赵成名人民陪审员  尹良东人民陪审员  刘晓燕二〇一八年一月二十五日书 记 员  王亚林