温州市鹿城区人民法院民 事 判 决 书（2010）温鹿民初字第1705号原告：梁某某。委托代理人：陈某某。被告：李某某。被告：安××财产保险股份有限公司××司，住所地：浙江省××××楼。负责人：张某。委托代理人：姚某某。原告梁某某为与被告李某某、安××财产保险股份有限公司××司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010年7月1日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员周伟敏适用简易程序，于2010年9月16日公开开庭进行了审理。原告梁某某及其委托代理人陈某某，被告李某某，被告安××财产保险股份有限公司××司的委托代理人姚某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁某某诉称：原告一直在浙江××建设有限公司××南塘街口地块iv标段从事电焊等工作。2009年12月19日下午3时许，原告骑电动自行车在西山东路大悲桥路口经过时，被被告李某某驾驶的浙c×××××号轿车撞倒，造成原告等受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告李某某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故发生后，原告住院治疗28天后出院，经诊断为右小腿及足背多处擦伤，右踝关节肿胀，右侧内踝骨折、移位，腓骨下段粉碎性骨折。根据医嘱，原告仍需做二次手术。经温某天正司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级评定为十级。原告诉至法院后，因医疗费用未结算，且被告亦提出重新鉴定，故原告于2010年6月28日撤回起诉。肇事车辆系在被告安××财产保险股份有限公司××司处投保，保险公某依法应在保险限额内直接赔付。故请求判令被告李某某赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、后续治疗费、精神损害抚慰金等共计66898.40元；被告安××财产保险股份有限公司××司在保险限额内承担赔付责任。在庭审中，原告提交如下证据来证明自己的主张：1、原告身份证1份，证明原告身份情况。2、被告驾驶证、身份证及行驶证各1份，保险单2份，证明各被告的身份及车辆投保情况。3、交通事故认定书1份，证明本案交通事故发生事实及责任认定。4、门诊病历、住院病历、出院记录及医疗证明书各1份，证明原告伤情及治疗情况。5、门诊收费收据19张，住院收费收据1份、零售药品销售凭证1份，证明原告支付的医疗费用。6、交通费发票25张，证明原告支出的交通费用。7、天正司法鉴定书1份、律证司法鉴定书1份及鉴定费发票2份，证明原告的伤残等级、“三期”、后续治疗费及所支付的鉴定费用。8、浙江新邦建设有限公某证明2份及劳动合同1份，证明原告居住在城市及所从事的工作和收入情况。9、购房某某及购房发票各1份，证明原告居住在城市的事实。被告李某某辩称：对事故发生及责任认定没有异议；我的车辆已投保，应由保险公某先行赔付；我已为原告垫付医疗费21100元，并支付住院护理费1890元。被告安××财产保险股份有限公司××司辩称：我公某对事故发生、责任认定无异议；肇事车辆在我公某已投保了交××险和保额10万的第三者责任险（不含不计免赔率），本案三责险的免赔率为15%；原告诉称的赔偿金额过高，残疾赔偿金不应支持，即使有伤残，残疾赔偿金也应按农村居某标准赔偿；双方均为机动车，主次责任的赔偿比例应按60%、40%为妥，我公某不承担诉讼费、鉴定费。在庭审中，被告大众保险股份有限公某温某中心支公某向本院提供医学院鉴定文书1份、保险代抄单和保险条款各2份来证明自己的主张。经审理，本院认定的事实如下：2009年12月19日下午，被告李某某驾驶浙c×××××号轿车，从市区西山西路驶往景山小学方向，15时10分许，沿西山东路由南向北行驶在西山东路××桥路口向西左转弯通过无灯控路口时，对前方动态观察不够，遇由原告驾驶的无号牌电动自行车由西向北左转弯通过路口，轿车左头部与电动自行车右侧车身发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2010年1月11日，交警部门作出事故认定书，认定被告李某某驾驶机动车通过事故路口左转弯时，在进入路口前未停车瞭望，对前方动态观察不够，未确保安全通行，以致造成事故，应承担事故的主要责任，原告驾驶无号牌电动自行车通过事故路口左转弯时未在路口外停车瞭望，让右方道路的来车先行，以致造成事故，应承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往温某市中西医结合医院住院治疗，被诊断为右踝关节骨折伴下胫腓联合分离。原告于2010年1月15日出院，共住院27天。2010年4月11日，经温某天正司法鉴定所鉴定，原告右下肢损伤的伤残等级评定为十级，误工期限为6个月、护理期限为2个月、营养期限为1个月，后续治疗费为7000元。2010年6月9日，温某医学院司法鉴定中心作出司法鉴定书，认为原告因车祸致右踝关节骨折伴下胫腓联合分离，其损伤后遗症不构成交通事故伤残等级。应原告申请，本院于2010年7月15日委托温某律政司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，该所于2010年7月31日作出鉴定书，结论为：原告因车祸致右踝关节骨折伴下胫腓联合分离，遗有右踝关节活动功能大部分丧失的伤残等级评定为十级。对原告的损失，本院认定如下：1、医疗费。原告的住院医疗费用计23549.55元；原告的门诊医疗费计1741.11元；原告的外购药107元，与本案关联性的证据不足。上述合理的医疗费合计25290.66元，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告住院共计27天，原告住院期间的伙食补助费为每天30元，故本院认定的住院伙食补助费计810元。3、护理费。原告的护理人数应确定为一人，住院护理费标准按本地雇佣护工的劳务报酬标准每日70元计算，原告的住院护理费为70×27=1890元；根据鉴定结论原告的护理期限为2个月，原告出院后的护理期限应为33天，出院后的护理费按每天60元计算，该护理费为1980元。原告的上述护理费合计3870元。4、交通费。交通费根据原告住院天数、门诊次数和其他具体情况确定，本院酌情认定原告的交通费为600元。5、误工费。原告因交通事故造成误工，根据鉴定结论，原告的误工期限为6个月。原告没有证据证明其工作和收入减少情况，误工费损失可以按2009年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资的标准（27480元／年）来计算。原告主张的误工费标准为24499元／年，本院予以支持。据此，本院确定原告的误工费损失为24499÷12×6=12249.50元。6、残疾赔偿金。原告为农村居某户口，没有足够证据证明原告在交通事故发生前已连续在城镇居住、工作一年以上，应按农村居某标准计算残疾赔偿金。残疾赔偿金根据原告的年龄和伤残等级十级（赔偿系数为10%），按照浙江省交通事故损害赔偿项目参照标准，即浙江省2009年农村居某人均纯收入10007元／年／人，自定残之日起按20年计算，据此本院确定原告的残疾赔偿金数额为10007×20×10%=20014元。7、营养费。原告因交通事故住院治疗27天，且其伤势已构成十级伤残，确需加强营养。经鉴定，原告的营养期限为1个月，据此，本院酌情认定原告的营养费为1000元。8、鉴定费。原告的伤势经鉴定，其付出的鉴定费为3400元元，该费用是合理损失，本院予以认定。9、精神损害抚慰金。原告因交通事故致右踝关节骨折伴下胫腓联合分离，其伤残等级评定为十级，已遭受了严重的精神损害，根据被告的过错程度（主要责任）和温某市的平均生活水平等情况，本院酌情认定本案的精神损害抚慰金为3500元。10、后续治疗费。经鉴定，原告拆除内固定的后续治疗费约需7000元，该费用是以后必然发生的，本院予以支持。上述损失共计人民币77734.16元。事故发生后，被告李某某已支付原告22990元（包括住院护理费）。另查明：浙c×××××号轿车系被告李某某所有，该被告已在被告安××财产保险股份有限公司××司为该车投保了交通事故责任某制保险（下称交××险）和第三者责任险，第三者责任险的保险金额为10万元，保险期限均自2009年8月22日0时起至2010年8月21日24时止。交××险保险条款约定：死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等，医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费等。第三者责任险保险条款约定：保险人根据保险车辆驾驶人员在事故中所负的事故责任比例承担相应的赔偿责任，驾驶员负主要责任的免赔率为15%；保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额等等。上述事实有交通事故认定书、门诊病历、住院病历、出院记录、医疗证明书、门诊收费收据、住院收费收据、司法鉴定书、鉴定费发票、保险单、保险条款等证据，以及双方当事人在庭审中的陈述为证，足以认定。本院认为，机动车发生交通事故造成他人人身伤亡、财产损失的，由保险公某在相应的交××险责任限额范围内先行赔偿；超过交××险限额部分，属于机动车和非机动车之间发生交通事故的，有证据证明非机动车方违反道路交通安全法律、法规，机动车一方已经采取了必要处置措施应当相应减轻责任的，非机动车方负事故次要责任的，机动车一方可承担百分之七十至九十的赔偿责任。根据交警部门的事故责任认定，被告李某某负事故的主要责任，本院认定其应对原告的损失（除交××险保险金外）承担80%的赔偿责任。原告主张的赔偿标准应限于法律规定的范围，即应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、后续治疗费、精神损害抚慰金等。原告的上述损失共计77734.16元，被告安××财产保险股份有限公司××司应先行赔付其中属于交××险限额内的保险金50233.50元（包括所有残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、误工费以及医疗费10000元）。原告剩余的损失为27500.66元，被告李某某应赔偿其中的80%，即22000.53元。扣减被告李某某已付原告的22990元后，原告剩余的赔偿款仅为49244.03（50233.50＋220022990）元，少于上述交××险保险金，故本案被告安××财产保险股份有限公司××司赔付给原告的保险金仅为49244.03元。被告李某某已付的款项，可以自行去保险公某理赔。原告提供的证明系浙江新邦建设有限公某工程项目部出具，劳动合同也是跟项目部签订的，其真实性和客观性均难以认定，对其证明力不予认定；原告提供的购房某某及其发票与本案没有关联性，对其证明力也不予认定。因此，原告没有足够证明证明其在交通事故发生前已在城镇居住、工作一年以上，其主张的残疾赔偿金按城镇居某标准计算，没有法律依据，本院不予支持。根据现有的司法鉴定机制，所有鉴定机构的资质和权威是一样的，不存在更高一级的鉴定机构，原告提供的二份司法鉴定书，是有资质的鉴定机构作出的，鉴定程序合法，鉴定结论更符合原告现有的病情，本院对其证明力予以认定。而被告安××财产保险股份有限公司××司提供的司法鉴定书，其鉴定结论与原告现有的后遗症不相符，其证明力不予认定。因此，被告认为原告的伤势不构成伤残等级是不客观的，也是没有法律依据的，本院对该抗辩意见不予采纳。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《浙江省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第五十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任某制保险条例》第三条、第二十一条第一款、第三十一条第一款的规定，判决如下：一、被告安××财产保险股份有限公司××司于本判决生效之日起十五日内赔付原告梁某某保险金计人民币49244.03元；二、驳回原告梁某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1472元，减半收取736元，由被告李某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温某市中级人民法院。审判员  周伟敏二〇一〇年九月十九日书记员  屠建丹