河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终6601号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。住所地河南省洛阳市九都路副88号。负责人：吴国桢，该公司负责人。委托诉讼代理人：唐军霞，该分公司员工。被上诉人（原审原告）：杨东阁，女，汉族，1986年11月3日生，住河南省洛阳市洛龙区。委托诉讼代理人：王涛杰，河南行有格律师事务所。被上诉人（原审被告）：胡炎森，男，汉族，1975年7月31日生，住河南省洛阳市伊滨区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民保险公司）因与被上诉人杨东阁、胡炎森机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省洛阳市洛龙区人民法院（2019）豫0311民初350号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人人民保险公司的委托诉讼代理人唐军霞，被上诉人杨东阁及其委托诉讼代理人王涛杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人人民保险公司上诉请求：1、依法撤销洛龙区人民法院（2019）豫0311民初350号民事判决并依法改判；2、二审法院对杨东阁伤残进行重新鉴定；3、二审诉讼费、鉴定费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院对被上诉人杨东阁的伤残等级按十级计算不符合法律规定，应当予以纠正；被上诉人杨东阁的司法鉴定意见书应当不予认可，杨东阁评残存在虚假伪装，我方申请重新鉴定。被上诉人杨东阁答辩称，一审庭审中人民保险公司对鉴定结论没有异议，一审法院据此认定损失数额正确。杨东阁因事故受伤后造成右侧锁骨粉碎性骨折，经过两年康复仍然活动受限，严重影响生活质量。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当予以维持。杨东阁向一审法院起诉请求：1、依法判决第一被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等暂定10000元（最终赔偿数额待伤残等级鉴定作出后另行变更）；审理过程中，原告将该项诉讼请求变更为170940.4元。2、依法判决第二被告在保险责任限额内对第一被告应承担的赔偿责任承担理赔责任。3、依法判决被告承担诉讼费、鉴定费等费用。一审法院认定事实：2017年12月20日13时10分，胡炎森驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车沿龙门北桥由西向东行驶至龙阳葡萄园门口处时遇原告驾驶雅迪牌二轮电动车载马艺鑫、韩鑫宇由北向南横过道路时相撞，致使胡炎森车前脸部位与杨东阁车右后侧部位接触，造成杨东阁、马艺鑫、韩鑫宇受伤，两车损坏的交通事故。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队处理后，出具洛公交认字【2017】第4201704306号道路交通事故认定书认定：胡炎森应负该事故的全部责任，杨东阁、马艺鑫、韩鑫宇无责任。被告胡炎森驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车在被告人民保险公司投有交强险和商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告杨东阁被送往洛阳新区人民医院住院治疗24天，花费医疗费37215.08元（490元+32元+35916.8元+274.62元+501.66元=37215.08元），住院期间陪护1人。入院诊断为：1.右侧锁骨骨折；2.颌面部外伤：牙震荡伤并牙冠折、下唇挫裂伤、下颌血肿、面部挫伤、左侧鼻前庭区软组织损伤；3.脑外伤综合症；4.双膝关节外伤；5.头皮下血肿；6.腰部外伤；7.双侧筛窦、上颌窦炎。出院医嘱：①卧床休息8-10周,右肩部骨质稳定前避免剧烈活动,翻身时禁扭转胸腰部,适当肩、手、腕关节屈伸锻炼；②右前臂肩部外展架制动,适度功能锻炼；③定期伤口换药直至完全愈合；适度家庭理疗；④口服接骨药物、预防骨质疏松药物治疗；⑤告知有骨折端移位,内固定物断裂可能；有术区疤痕、皮下硬结形成可能、关节囊松弛；右肩关节活动受限可能,必要时再次住院治疗(严重时需肩关节囊、肌肉探查修复术)；远期有××出现可能。⑥必要时除疤机构询治锁骨术区癜痕治疗时机与方案；⑦口腔科定期系统复查治疗；⑧增加营养,悉心陪护；⑨定期来院骨科复查(术后1个月、2个月、3个月、半年)，有不适要及时复诊；⑩伤后12月-18月根据愈合情况决定内固定取出时机。出院后，原告花费检查费600元（390元+70元+70元+70元=600元）。2018年11月23日，原告杨东阁在洛阳新区人民医院二次住院治疗14天，花费医疗费5849.72元，住院期间陪护1人。入院诊断为：1.右侧锁骨骨折术后；2.右侧肩袖损伤并肩关节半脱位。出院医嘱：1、伤口每1-2天换药1次，直至伤口完全愈合；2、患肢继续悬吊1-2周，卧床休息，药物巩固治疗，适度家庭理疗；3、过早的去除悬吊、负重活动可能会造成二次骨折；4、增加营养，悉心陪护，避免感冒、受凉、肺炎、再次外伤对病情的影响；5、一周后复查；6、不适随诊。事故发生后，被告胡炎森向原告垫付16522元（15000元+522元+1000元=16522元）。庭审中，原告申请对其伤残程度及出院后的护理期限和护理人数、误工期进行鉴定，该院依法委托河南金剑司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为：杨东阁的伤残程度为十级，在出院后的误工期限为90日，前30日内需护理，建议壹人；原告为此支付鉴定费1900元、鉴定检查费600元，共计2500元。另查明，原告提供的收据和保修卡证明其购置雅迪电动车花费3699元。原告杨东阁为居民家庭户口，生育子女2人，其女儿马艺鑫2010年3月11日出生，其儿子马宇骋2016年12月5日出生。一审法院认为，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队做出的事故认定书事实清楚、程序合法，该院予以采信。根据该交通事故责任认定书，胡炎森应负该事故的全部责任，杨东阁、马艺鑫、韩鑫宇无责任。关于原告主张的各项损失问题，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照河南省2019年度人身损害赔偿计算标准。原告主张的医疗费，依据原告提交相关证据，对原告杨东阁的医疗费认定为43664.8元（37215.08元+600元+5849.72元=43664.8元）。结合住院病历，原告二次住院时间共计38天（24天+14天=38天）。原告主张的住院伙食补助费1900元、营养费760元、交通费380元符合标准，该院予以认定。原告主张其月工资2500元，结合其提交的证据，该院予以采信，原告住院38天，结合鉴定结论，原告出院后的误工期间为90天，故原告主张的误工费10666.7元（3166.7元+7500元=10666.7元），该院予以认定。因原告未提供护理人员因误工减少收入的证明，故原告主张的护理费应参照2018年度居民服务业平均工资计算，护理期限结合住院病历、鉴定结论，认定为68天，即护理费为7363元（39522元/年÷365天×68天×1人=7363元）。原告户籍为居民家庭户口，故对其残疾赔偿金应按2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算。即残疾赔偿金为63748.38元（31874.19元/年×20年×0.1=63748.38元）。关于原告主张的被扶养人的生活费按2018年度城镇居民人均消费性支出20989.15元/年计算符合标准，该院予以认定。即被扶养人子女的生活费为25186.98元（20989.15元/年×9年×0.1÷2+20989.15元/年×15年×0.1÷2=25186.98元）。原告主张的精神抚慰金5000元符合标准，该院予以认定。原告主张的财产损失3699元，该费用系原告购车的费用，原告对其车辆没有维修，也没有进行评估，庭审后，被告人民保险公司对原告该损失核定为2000元，故对原告主张的车辆损失该院认定为2000元。综上，因该起交通事故给原告所造成的合理损失核定如下：医疗费43664.8元、住院伙食补助费1900元、营养费为760元、护理费7363元、误工费10666.7元、残疾赔偿金63748.38元、被扶养人生活费25186.98元、精神损害赔偿金5000元、交通费380元、车辆损失费2000元。以上各项损失共计160669.86元。豫Ｃ×××××号小型轿车在被告人民保险公司投保有交强险和商业三责险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本案中，因胡炎森应负该事故的全部责任，原告的损失未超出保险限额，故应由被告人民保险公司在保险限额范围内进行赔偿。被告胡炎森向原告垫付的16522元应予扣除，扣除被告胡炎森向原告垫付16522元后，被告人民保险公司应赔偿原告的各项损失为144147.86元。被告胡炎森向原告垫付的16522元，可向被告人民保险公司主张返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在保险限额范围内赔偿原告杨东阁医疗费等各项损失共计144147.86元；二、驳回原告杨东阁其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3719元，减半收取1860元、鉴定检查费2500元，由原告杨东阁负担273元，被告胡炎森负担4087元。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，本次交通事故事实清楚，责任划分准确，胡炎森负该事故的全部责任，双方当事人对此无异议，本院予以确认。对于人民保险公司对杨东阁的伤残提出异议，要求对其伤残进行重新鉴定问题，经查明，该伤残鉴定系一审法院委托河南金剑司法鉴定中心进行，该鉴定程序合法、鉴定人员具备相应资质，同时根据一审中双方当事人的质证笔录以及庭审笔录显示人民保险公司对杨东阁提交作为鉴定依据的相关证据及鉴定意见均无异议，一审法院对该鉴定意见予以采信并无不当，且在二审庭审中未提交证据推翻该鉴定意见书，故本院对其上诉主张不予支持。综上所述，人民保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1090元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  胡豫勇审判员  秦铁林审判员  李 慧二〇一九年十一月二十日法官助理南志丹书记员侯少祎