山东省菏泽市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁17民终2715号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司，住所地菏泽市牡丹区道碑街**。 负责人：李立辉，该公司总经理。 被上诉人（原审原告）：许宝兰，女，1955年6月4日出生，汉族，住菏泽市定陶区。 被上诉人（原审原告）：孙西义，男，1947年11月16日出生，汉族，住菏泽市定陶区人。 被上诉人（原审被告）：宋聚民，男，1969年3月17日出生，汉族，住成武县。 被上诉人（原审被告）：成武县永舜汽车服务有限公司，住，住所地山东省成武县永舜路中段/div> 法定代表人：韩祥义，该公司经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称菏泽人保）因与被上诉人许宝兰、孙西义、宋聚民、成武县永舜汽车服务有限公司（以下简称永舜汽车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省定陶县人民法院（2018）鲁1727民初3358号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月29日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 菏泽人保上诉请求：1、依法撤销原判或改判上诉人少承担38520.7元的商业险赔偿责任；2、一、二审等诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：根据《中华人民共和国道路运输条例》和《机动车第三者责任保险条款》相关规定，涉案车辆应取得合法有效的从业资格证。被上诉人提供的从业资格证无法查询到，根据保险合同和法律规定，保险公司对超出交强险部分不予赔付。 许宝兰、孙西义辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 宋聚民辩称，宋聚民持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，具有驾驶涉案车辆的能力与资格，无从业资格证不代表驾驶员失去了驾驶准驾车型的能力与资格。《机动车第三者责任保险条款》属于格式条款，系免除保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任的免责条款，保险公司未对上述免责条款尽到提示和明确说明义务，应属无效。 永舜汽车公司未作答辩。 许宝兰、孙西义向一审法院起诉请求：1、依法判决宋聚民、永舜汽车公司、菏泽人保赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、车辆损失费共计58118元；2、诉讼费由被告负担。 一审法院认定事实：2018年10月2日，孙西义驾驶电动三轮车（载许宝兰）行驶到定陶广州路张庄寨路口时，与宋聚民驾驶的鲁ＲＴ××××号小轿车相撞，造成许宝兰、孙西义受伤，车辆损坏。经交警部门认定宋聚民承担事故的全部责任，许宝兰、孙西义无事故责任。事故发生后，许宝兰和孙西义均入住菏泽市定陶区人民医院住院治疗，分别住院52天、40天，支出医疗费28184.9元、12675.8元，孙西义驾驶的电动三轮车经山东正义和鉴定评估事务所评估为车辆损失价值为1980元，孙西义支出评估费300元。涉案车辆在菏泽人保投有交强险和不计免赔商业三者险50万元，事故发生后宋聚民为二原告垫付4000元，菏泽人保预先支付二原告医疗费10000元。另查明：山东省2017年度农民人均可支配收入15118元。 一审法院认为，宋聚民、菏泽人保承认许宝兰、孙西义的诉讼请求部分，不违反法律规定，予以支持。医疗费以许宝兰、孙西义向一审法院提交的住院收费票据为准。关于许宝兰、孙西义的护理人数问题，根据许宝兰、孙西义的伤情，结合其病历记载，二原告住院期间一级护理按2人陪护，二级护理按1人陪护，许宝兰、孙西义要求护理人员的护理费按2017年度山东省农村居民标准计算，予以支持。车辆损失费按山东正义和鉴定评估事务所鉴定的价值认定。许宝兰的损失范围与数额确定如下：1、医疗费28184.9元；2、住院伙食补助费，按住院期间每天80元，计算为4160元；3、护理费2732.4元；4、车辆损失费1980元；5、评估费300元，合计37357.3元。孙西义的损失范围与数额确定如下：1、医疗费12675.8元；2、住院伙食补助费按住院期间每天80元，计算为3200元；3、护理费2235.6元，合计18111.4元。许宝兰与孙西义系夫妻关系，其损失不要求分开计算，其二人损失共计55468.7元。 本案中，宋聚民作为侵权人并承担事故的全部责任，对该事故给许宝兰、孙西义造成的损失，应承担全部赔偿责任。永舜汽车公司作为出租单位不应承担事故赔偿责任。涉案车辆在菏泽人保投有交强险及不计免赔商业三者险50万元，应首先由菏泽人保在交强险各分项限额内赔偿许宝兰、孙西义医疗费、住院伙食补助费10000元、护理费4968元、车辆损失费1980元，合计16948元，对超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、评估费38520.7元，按事故责任划分由菏泽人保在商业三者险限额内赔偿，菏泽人保共赔偿55468.7元。扣除已支付的10000元，菏泽人保还应赔偿许宝兰、孙西义45468.7元。宋聚民不再承担本案的赔偿责任。对许宝兰、孙西义的其他诉讼请求，无相关证据证实，不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定之判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告许宝兰、孙西义医疗费、住院伙食补助费、护理费、车辆损失费、评估费共计45468.7元；二、被告宋聚民不再承担事故赔偿责任；三、被告成武县永舜汽车服务公司不承担事故赔偿责任；四、驳回原告许宝兰、孙西义的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1252元，减半收取626元，由被告宋聚民负担。 二审中，菏泽人保提交商业三者险保险条款，拟证明被保险车辆在投保时，保险公司已对相关免责事由进行过特别约定，并进行了明确提示告知，该条款合法有效，鉴于本案当事人没有从业资格证，商业险拒赔合法有据。经质证，许宝兰、孙西义提出异议，认为该条款属于格式条款，加重了投保人及被保险人的责任，免除了保险人的赔偿责任及义务，应属无效条款；宋聚民除同意上述质证意见外，另补充，保险公司并未对上述免责条款尽到提示和明确说明义务，因此应当由保险公司在保险责任限额内承担责任；永舜汽车公司未予质证。 另查明，宋聚民在本院规定期限内未能提交从业资格证的原件。 本院审理查明的其他事实与一审法院认定的事实基本一致。 本院认为，菏泽人保主张因驾驶员无从业资格证，根据保险条款的约定，保险公司不承担商业三者险赔偿责任。审查认为，事故发生时，鲁ＲＴ××××号轿车驾驶人宋聚民持有准驾车型Ｃ1机动车驾驶证且驾驶证在有效期内，具有驾驶该车的资格，其无从业资格证并不代表其失去了驾驶该型车辆的资格，也没有证据证实其无从业资格证就显著增加了承保车辆的危险程度。菏泽人保提供的商业保险条款，采用的是格式条款，该条款中出现的“许可证书或其他必备证书”是一个笼统的概念，菏泽人保未举证证明其已明确告知投保人“许可证书或其他必备证书”包括道路运输从业人员资格证，不能证明保险人对该免责条款的概念、内容及其法律后果向投保人履行了明确说明义务。故根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，该免责条款不产生效力，菏泽人保不能据此免除商业三者险赔偿责任。 综上，菏泽人保的上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费763元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 孙富柱 审 判 员 刘化忠 审 判 员 孙 岩 二〇一九年十一月十四日 法官助理 王静娜 书 记 员 袁鑫璨