广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2019）粤2071民初21613号原告：熊云峰，男，1981年11月16日出生，汉族，住江西省抚州市金溪县。委托诉讼代理人：赖初帆，广东洋三律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈尧鑫，广东洋三律师事务所实习律师。被告：亚太财产保险有限公司深圳分公司，住所地深圳市罗湖区南湖街道人民南路天安国际大厦**12/**，天安国际大厦B2501，统一社会信用代码91440300779893841Q。负责人：赵歆。委托诉讼代理人：刘艺军，广东金卓越（深圳）律师事务所律师。原告熊云峰与被告亚太财产保险有限公司深圳分公司（以下简称亚太保险深圳分公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年8月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告熊云峰委托诉讼代理人赖初帆，被告亚太保险深圳分公司委托诉讼代理人刘艺军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告熊云峰向本院提出诉讼请求：请求被告亚太保险深圳分公司）向原告熊云峰支付保险金35000元。事实和理由：中山市沙溪镇红宝轩大石兜红木家具厂（以下简称大石兜家具厂）向亚太保险深圳分公司投保了雇主责任险，保险金额为12760000元，保单期限自2016年3月14日至2017年3月13日。熊云峰在其保单承保的名单范围内，因熊云峰于2017年1月6日在大石兜家具厂工作时，不慎被机器打伤右手，经广东宏力法医临床司法鉴定所鉴定伤残等级为九级。因大石兜家具厂作为雇主和被保险人，怠于向熊云峰赔偿人身损害赔偿，也怠于向亚太保险深圳分公司请求保险金，故熊云峰提出上述请求，望准许为盼。诉讼中，原告熊云峰明确诉讼请求为请求被告亚太保险深圳分公司向原告熊云峰支付保险金30450元，其他按书面诉状不变。被告亚太保险深圳分公司辩称，保险合同的被保险人已经向亚太保险深圳分公司申请理赔，且亚太保险深圳分公司也已经根据双方的约定理赔完毕。熊云峰并非保险合同的当事人，且主张被保险人怠于申请保险理赔的理由不成立。1.被保险人已经向亚太保险深圳分公司申请理赔，且亚太保险深圳分公司根据约定已经理赔完毕。2017年3月l8日，被保险人大石兜家具厂与亚太保险深圳分公司签订赔款支付确认书，约定由亚太保险深圳分公司向协和医院支付费用11828.60元。被保险人与亚太保险深圳分公司签订赔款收据以及责任解除书，明确约定本公司兹确认亚太保险深圳分公司将上述赔案的赔款接受书确认的金额划账至如上账号，赔款余额为11828.6元。收到上述赔款后，本公司将完全放弃及解除向亚太财产保险有限公司深圳分公司之任何索偿行为。上述两份文件均有被保险人的盖章确认。保险法第十二条第五款规定：“被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。”根据法律规定，保险合同的被保险人享有保险金请求权。被保险人已经向亚太保险深圳分公司申请了理赔，亚太保险深圳分公司依据约定在支付保险理赔款后，被保险人与亚太保险深圳分公司之间的保险权利义务关系已经终结，被保险人不得再向亚太保险深圳分公司进行索赔。2.熊云峰并非保险合同的当事人，且主张被保险人怠于申请保险理赔的理由不成立。本案原告并非保险合同的当事人，虽然熊云峰主张被保险人怠于请求保险理赔，但是实际上被保险人已经向亚太保险深圳分公司进行了保险理赔，因此熊云峰的主张并不能成立。由于熊云峰既非保险的当事人，也不存在被保险人怠于理赔的事实，故熊云峰起诉亚太保险深圳分公司无法律和事实依据，依法应予驳回。二、本案己经超过了法律规定的诉讼时效，也应当驳回熊云峰的诉讼请求。保险法第二十六条第一款规定，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。民法总则第一百八十八条规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。因为保险法系特别法，故有关保险合同的诉讼时效，应当根据民法总则第一百八十八条的规定，适用两年的诉讼时效。本案无论是从事故发生之日（2017年1月6日）还是从被保险人向亚太保险深圳分公司确定最终理赔数额之日（2017年3月18日），亦或是在熊云峰伤残等级确定之日(2017年6月27日)，距熊云峰起诉之日（2019年8月22日）均已超过了法律规定的2年诉讼时效。因此，本案已经超过了法律规定的诉讼时效，熊云峰的诉讼请求也应当予以驳回。本院经审理认定事实如下：大石兜家具厂在亚太保险深圳分公司处投保雇主责任险一份，主要载明：投保人、被保险人为大石兜家具厂；保险期限为2016年3月14日至2017年3月13日；被保险人所聘用员工人数50人；投保雇员职业工种为木工；免赔额中医疗费用每人每次事故CNY0.00，超过部分按100%赔付、住院津贴为免赔3天，每人CNY50元/天、误工费免赔3天，每人CNY0元/天；死亡/伤残赔偿限额CNY20万/人；伤残赔偿金九级按15%；伤残鉴定机构可以选择广东宏力司法鉴定所；合同还作了其他约定。熊云峰系大石兜家具厂的员工，在上述保单员工名单中。2017年1月6日，熊云峰在因右环、小指及其打伤至疼痛、出血半小时入院中山协和医院并住院12天。2017年1月16日，大石兜家具厂向亚太保险深圳分公司申请熊云峰事故伤害出险，2017年3月28日，亚太保险深圳分公司出险向中山协和医院支付医疗费11828.6元。2017年6月27日，广东宏力法医临床司法鉴定所鉴定熊云峰的该次受伤构成九级伤残。本院认为，本案系责任保险合同纠纷。双方当事人对于大石兜家具厂与亚太保险深圳分公司之间存在真实合法的雇主责任保险合同关系无异议，本院予以确认。本案争议的焦点熊云峰的诉讼请求是否已经超过诉讼时效及亚太保险深圳分公司应否向熊云峰支付保险赔款。关于诉讼时效问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法总则〉诉讼时效制度若干问题的解释》第二条规定，民法总则施行之日，诉讼时效期间尚未满民法通则规定的二年或者一年，当事人主张适用民法总则关于三年诉讼时效期间规定的，人民法院应予支持。本案事故发生于2017年1月6日，鉴定日期为2017年6月27日，因民法总则施行之日本案尚未满诉讼时效期间，故应适用三年诉讼时效。亚太保险深圳分公司抗辩熊云峰的起诉超过诉讼时效，本院不予支持。关于是否向熊云峰支付保险赔款问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”本案中，熊云峰系大石兜家具厂的员工，且在工作过程中受伤，属于雇主责任保险中受损的第三者。熊云峰已于2017年6月27日经广东宏力法医临床司法鉴定所评定为九级伤残，但大石兜家具厂一直未向熊云峰赔偿伤残损失，亦未向亚太保险深圳分公司申请理赔雇主责任保险的保险金。大石兜家具厂怠于主张雇主责任保险金请求权，熊云峰作为受损害之第三者有权直接向亚太保险深圳分公司请求赔偿保险金，故熊云峰是本案原告的适格主体。而熊云峰在保险期间内发生保险事故且经亚太保险公司保险合同中载明确认的广东宏力法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残，因此根据雇主责任险的约定，九级伤残按15%赔偿，即亚太保险深圳分公司需向熊云峰赔付伤残赔偿金30000元（20万元×15%）。关于住院津贴问题，熊云峰受伤后住院12天，并提交中山协和医院出院记录佐证，故本院予以确认，根据雇主责任险的约定，亚太保险深圳分公司需向熊云峰赔付住院津贴450元[50元×（12天-3天）]。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：被告亚太财产保险有限公司深圳分公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告熊云峰伤残赔偿金30000元、住院津贴450元，合计30450元。案件受理费减半收取计338元（原告熊云峰已预付），由被告亚太财产保险有限公司深圳分公司负担，被告亚太财产保险有限公司深圳分公司于本判决生效之日起七日内迳付原告熊云峰。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。附件：证据目录清单审判员  吴胜杰二〇一九年十一月十九日书记员  柯佩烨刘衍燊附件：证据目录清单证据目录清单熊云峰向本院提供如下证据：1.保险单及其名录；2.司法鉴定意见书；3.中山市沙溪镇红宝轩大石兜红木家具厂的鉴定推荐函；4.出院记录、单位证明。亚太财产保险有限公司深圳分公司向本院提供如下证据：1.雇主责任投保单；2.保险单、被保险人营业执照及法定代表人身份证；3.雇主责任保险条款；4.赔款支付确认书、雇主责任险类索赔申请书及赔款收据、赔款收据以及责任解除书；5.支付业务回单。