安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖01民终7601号上诉人（原审被告）：周如军，男，1982年2月24日出生，汉族，住安徽省六安市霍邱县，委托诉讼代理人：程瑞，安徽云旗律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地六安市球拍路人保大厦，统一社会信用代码91341520070499762X4。负责人：李良炳，该公司总经理。委托诉讼代理人：叶佳佳，安徽中仪律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：曹苛苛，男，1982年8月14日出生，汉族，住安徽省长丰县，委托诉讼代理人：李怀仁，安徽正茂律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨远玉，安徽正茂律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：余先梅，女，1983年9月13日出生，汉族，住安徽省长丰县，委托诉讼代理人：李怀仁，安徽正茂律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨远玉，安徽正茂律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：夏邑县长江运输有限公司，住所地河南省夏邑县中心商务区东16号。法定代表人：王振民，该公司总经理。被上诉人（原审被告）：舒城县新鹏车队，住所地安徽省六安市舒城县桃溪镇，统一社会信用代码913451523766853349U（1-1）。法定代表人：石春生，该公司经理。上诉人周如军、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司因与被上诉人曹苛苛、余先梅、夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省长丰县人民法院（2017）皖0121民初1268号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。周如军上诉称：上诉人与被上诉人夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队属于劳动关系，上诉人的驾驶运输行为系职务行为，其在道路不慎发生交通事故所造成的损害,承担赔偿责任的义务主体应属于保险公司和夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队,因夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队均在保险公司投保，故承担赔偿责任的主题应属保险公司及夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队。一审法院判定上诉人承担赔偿责任系认定事实、适用法律错误，请求二审法院依法改判。中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司上诉称：曹苛苛在一审中提供的证据存在瑕疵，不能证明其在事发前已在城镇工作居住满一年以上，故一审法院按照城镇标准计算残疾赔偿金不当。请求二审法院依法改判。曹苛苛、余先梅二审辩称：1、周如军是本案的直接侵权人，应当承担赔偿责任。非医保用药是本案伤者治疗的必要费用，且周如军一审中并未提供证据证明其行为是职务行为，故应当由周如军承担赔偿责任。2、一审中被上诉人提供了合肥市联鸿建筑劳务有限公司的证明、工资表及合肥市长丰县双墩镇萝北社区居委会证明、房产证、长丰县商品房认购备案确认单、购房发票、租房协议等，均足以证明曹苛苛、余先梅在城镇居住一年以上，故一审法院按照城镇标准计算赔偿金合情合理。一审认定事实清楚，适用法律正确，证据确实充分，两上诉人的上诉理由均不能成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。一审原告曹苛苛、余先梅向一审法院起诉请求:1.周如军及夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队赔偿医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等合计579881元。中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险、商业险限额内赔偿上述费用；2.本案的诉讼费用由周如军、夏邑县长江运输有限公司、舒城县新鹏车队承担。一审法院认定事实：2016年3月16日7时45分，周如军驾驶皖Ｎ×××××/豫Ｎ×××××重型半挂牵引车，沿长丰县合水路由南向北行驶至罗集街道路段时，皖Ｎ×××××/豫Ｎ×××××重型半挂牵引车在行驶过程中，挂车后轮脱落，越过道路中心线，与沿合水路由北向南曹苛苛驾驶的皖Ａ×××××号普通二轮摩托车向碰撞，造成曹苛苛及摩托车乘车人余先梅受伤，摩托车受损的道路交通事故。事故发生后，曹苛苛在中国人民解放军第105医院住院治疗35天。出院诊断：1、左股骨下端开放性粉碎性骨折2、左尺桡骨下段骨折3、左尺骨茎突骨折4、左第3.4掌骨骨折5、左腕小多角骨骨折6、左腕钩骨骨折7、左第1掌骨骨折8、左手第3指伸肌腱断裂。2016年5月18日，因术后身体不适，曹苛苛再次入院进行康复治疗9天。余先梅在中国人民解放军第105医院治疗。门诊诊断：左膝韧带损伤、股骨内髁骨折。2017年3月24日，安徽正邦司法鉴定所出具鉴定意见，认定曹苛苛：1.曹苛苛系道路交通事故致伤左上肢、左下肢，遗留左腕关节活动受限10%以上，构成十级伤残，左膝关节活动受限25%以上，构成九级伤残；误工期330日、护理期150日、营养期150日；后续三处取内固定费用为20000元。鉴定费为2700元。认定余先梅：1.误工期180日，护理期100日，营养期70日。鉴定费为900元。另查，皖Ｎ×××××/豫Ｎ×××××重型半挂车登记所有人为舒城县新鹏车队、夏邑县长江运输有限公司，在中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投保了交强险及100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。2017年7月12日，安徽新莱迪克司法鉴定所出具鉴定意见书，认定：曹苛苛非医保用药费用共计43665.42元。曹苛苛、余先梅系夫妻关系，事故发生前居住在长丰县双凤工业区蒙城北路与梅冲胡路交口北城华府10幢1104室。一审法院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿。曹苛苛事故发生前其在城镇居住生活，故残疾赔偿金可按安徽省城镇居民人均可支配收入计算；曹苛苛主张的精神损害抚慰金，根据侵害的场合、侵权行为方式、事故当事人的过错程度及造成的损害后果等因素，酌定11000元；余先梅未因此次交通事故造成严重后果，故对其主张的精神抚慰金，不予支持；曹苛苛、余先梅未提交劳动合同、工资明细等佐证其实际误工损失，故误工费可按安徽农、林、牧、渔业年平均工资计算。经核定，曹苛苛的全部损失如下：1、医药费183620.5元；2、营养费4500元（30元/天×150天）；3、住院伙食补助费1320元（30元/天×44天）；4、交通费酌定800元；5、护理费18225元（121.5元/天×150天，含已支付护理费5775元）；6、鉴定费2700元；7、误工费30987元(93.9元/天×330天)；8、后续治疗费20000元；9、伤残赔偿金122455.2元（29156元/年×20年×21%）+被扶养人生活费51465元（19606元/年×7年×21%+19606元/年×11年×21%÷2人）；10、精神抚慰金11000元；11、矫形器6900元，以上共计451272.7元。余先梅的全部损失如下：1、医药费2630.3元；2、营养费2100元（30元/天×70天）；3、护理费12150元（121.5元/天×100天）；4、误工费16902元（93.9元/天×180天）；5、鉴定费900元；6、矫形器2300元，以上共计36982.3元。上述损失由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险医疗费限额内赔偿曹苛苛、余先梅医疗费、营养费、住院伙食补助费等计10000元，残疾赔偿金限额内赔偿交通费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金等110000元。下余370955元由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险限额内赔付曹苛苛、余先梅327289.58元，周如军赔付曹苛苛、余先梅43665.42元。当事人其他诉辩主张无法律依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于判决生效之日起十日内在交强险及商业险限额内赔偿曹苛苛、余先梅各项损失计447289.58元；二、周如军于判决生效之日起十日内赔偿曹苛苛、余先梅各项损失计43665.42元；三、驳回曹苛苛、余先梅其他诉讼请求。案件受理费9600元减半收取4800元，由曹苛苛承担400元，周如军承担2400元，中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司承担2000元。双方二审均未提交新证据。对原审查明的事实，本院予以确认。本院认为：关于周如军上诉提出其系职务行为，不应承担赔偿责任的上诉理由，因其未提供证据予以证明，故不予采纳。但关于赔偿责任中的非医保用药问题，本院认为，交强险是非营利性的保险项目，其设立的目的在于保障交通事故的受害者能够迅速获得赔偿，从而得到及时的救治。是否使用非医保用药，由医生根据患者的具体病情进行确定，交通事故的受害人及投保人对于用药无选择决定权，因此，交强险中对10000元医疗费的赔偿范围不应区分是否为非医保用药，否则即背离了设立交强险的立法本意。故一审法院判决未在交强险范围内优先承担非医保费用10000元不当，予以纠正。关于中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司上诉提出残疾赔偿金标准问题。根据曹苛苛一审期间提供的合肥联鸿建筑劳务有限公司的证明、工资表、长丰县双墩镇罗北社区居民委员会的证明、房产证，可以证实曹苛苛事故发生前在城镇居住，一审法院按照城镇相关标准计算残疾赔偿并无不当。原审判决未在交强险范围内优先承担非医保费用10000元不当，本院依法予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持安徽省长丰县人民法院(2017)皖0121民初1268号民事判决第三项，即驳回曹苛苛、余先梅其他诉讼请求。二、变更安徽省长丰县人民法院(2017)皖0121民初1268号民事判决第一项，即中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业险限额内赔偿曹苛苛、余先梅各项损失计457289.58元；三、变更安徽省长丰县人民法院(2017)皖0121民初1268号民事判决第二项，即周如军于本判决生效之日起十日内赔偿曹苛苛、余先梅各项损失计33665.42元；如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案一审案件受理费9600元，减半收取4800元，由曹苛苛负担400元，周如军负担2400元，中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担2000元；二审案件受理费8902元，由周如军负担892元，中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担8010元。本判决为终审判决。审判长  陈思审判员  赵玲审判员  李彧二〇一八年一月二十九日书记员  杨昀附：本案适用的法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定适用法律错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。