广西壮族自治区南宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂01民终5681号 上诉人（原审被告）：广西横县德兴钙业有限公司，住所地广西横县马岭镇南新村，统一社会信用代码：91450127672492204H。 法定代表人：冯德富，董事长。 委托诉讼代理人：吴金祏，广西鼎颂律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：黄臣琛，男，1963年3月18日出生，壮族，住广西横县。 委托诉讼代理人：胡大持，广西志明律师事务所律师。 上诉人广西横县德兴钙业有限公司（以下简称“德兴公司”）与被上诉人黄臣琛工伤保险待遇纠纷一案，上诉人德兴钙业公司不服横县人民法院(2017)桂0127民初3624号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。 上诉人德兴公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，驳回被上诉人的全部诉讼请求；2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人全部承担。事实和理由：一、一审判决认定被上诉人为在上诉人工作期间受伤，没有任何证据证实，实属认定错误。被上诉人诉称其是上诉人的电焊工，2014年3月8日下午8时左右在工作中被焊渣溅入左眼受伤。被上诉人的主张本身就否定了其是为了上诉人工作受伤的事实。首先，上诉人的机修工上班时间为上午八点至十二点，下午两点半至五点半，被上诉人下午八点还在工作，不是为上诉人工作，只能是为其他人工作或为自己工作；其次，被上诉人提供的2014年3月12日就医的病历，与其主张3月8日受伤之间相隔4天，在这4天中什么时都可能发生，即便其主张3月8日在工作中受伤能够成立，其眼睛的伤害后果完全是被上诉人在其他场合因其他原因受伤造成的。被上诉人自身都没有主张为上诉人工作，一审判决仅凭被上诉人口述即认定被上诉人为上诉人工作受伤这一事实，完全是野蛮认定。一审判决还以保险索赔申请表及上诉人为被上诉人索赔开具的证明认定被上诉人系上诉人员工，进而认定被上诉人系为上诉人工作期间受伤，则更是荒唐。因为上诉人为包括被上诉人在内的人投保了集体人身意外险，保险索赔时必须由上诉人出具证明，上诉人的证明中明确了被上诉人在工作中受伤，但否定了被上诉人是为了上诉人工作。在这种情况下，一审法院既不认可被上诉人提供的工资单的三性，但又认定被上诉人为上诉人工作中受伤，完全是错误引用证据，无据乱判。二、被上诉人无权向法院提起诉讼。被上诉人主张享受工伤待遇，其主张应先由劳动行政部门认定工伤并经劳动仲裁程序后才能向法院提起诉讼。被上诉人向南宁市劳动人社局申请工伤认定，该局以被上诉人的申请超过法定时效决定不予受理。被上诉人向横县劳动争议仲裁委员会申请仲裁不被受理。被上诉人的起诉未经劳动仲裁前置程序，其无权提起诉讼。三、一审法院程序严重违法。一审法院在没有劳动行政部门认定工伤的情况下，径行委托劳动能力鉴定，属越权行为。一审法院对其据以定案的所谓鉴定及鉴定结论，既未经依法委托又未经依法质证就予以采信并作为其判决的主要依据，明显违法。四、一审法院适用法律及实体处理错误。工伤认定是一种行政行为，《工伤保险条例》将工伤认定的权力授予了劳动保障行政部门而不是人民法院。有关个人或者所在单位对工伤认定决定不服的，可以依法提起行政复议、行政诉讼。被上诉人主张工伤保险待遇，在其提供的证据已经自行排除不是为了上诉人工作期间受伤，又不能提供劳动行政部门的工伤认定，以及经过劳动仲裁程序证明的情况下，一审法院自行认定工伤并非违法委托鉴定，且在未经质证就作出支持被上诉人错误主张的判决是十分错误的。综上，一审判决认定事实及适用法律错误，被上诉人的起诉没有任何事实和法律依据，依法应当全部驳回。 被上诉人黄臣琛答辩称：1、一审认定本案属于工伤事故事实清楚，证据充分。2、本案曾被二审法院（2016）桂01民终1658号裁定发回重审，理由是原判认定劳务关系错误，因为劳动关系按工伤处理，发回重审之前，法庭曾征求我方意见是否愿意按工伤审理，这说明而二审法院认可本案可以按工伤保险待遇纠纷处理。本案起诉之前已经经过申请劳动仲裁，不存在违反劳动仲裁前置的问题。3、法律没有规定法院处理工伤案件必须先进行工伤行政认定。本案不能经过行政工伤认定的原因是上诉人不履行法定的申请工伤义务，法院直接以工伤处理并委托鉴定机构进行劳动伤残等级鉴定有利于保护劳动者的合法权益，也避免了上诉人因其违法行为而免责、受益，符合公平正义原则。 黄臣琛向一审法院起诉请求判令德兴公司支付：1、医药费：591.4元；2、住院伙食补助费：19天×100元/天=1900元；3、住院护理费：19天×138.4元/天=2629.6元；4、交通费：74元(往返南宁车票)；5、住宿费：330元；6、一次性伤残补助金：42636元/年(广西制造业)÷12个月×13个月=46189元；7、一次性工伤医疗补助金：42636元/年(广西制造业)÷12个月×14个月=49742元；8、一次性伤残就业补助金：42636元/年(广西制造业)÷12个月×12个月=42636元；9、伤残鉴定费：250元；10、鉴定检查费38.1元。上述共计144380.1元。 一审法院判决：一、德兴公司赔偿黄臣琛医药费591.4元、住院伙食补助费1900元、交通费74元，共计2565.4元；二、德兴公司赔偿黄臣琛一次性伤残补助金46189元、一次性工伤医疗补助金49742元及一次性伤残就业补助金42636元，共计138567元；三、德兴公司赔偿黄臣琛伤残鉴定费、检查费，共计288.1元；四、驳回黄臣琛的其他诉讼请求。 二审争议的焦点问题：1、被上诉人左眼受伤时其是否与上诉人存在劳动关系，其是否在为上诉人工作中受伤；2、被上诉人提出的各项诉讼请求是否应予以支持。 二审中当事人均未提交新的证据，本院对一审判决查明的事实予以确认。 本院根据一审经质证的证据，还查明：德兴公司在太平洋保险公司的《索赔申请表》上盖章，该表的出险经过记载“电焊被焊渣伤到眼睛”。2014年3月22日德兴公司出具一份《证明》，内容为本公司员工黄臣琛于2014年3月12日工作期间发生意外，造成左眼溅入异物。 本院认为：一、关于上诉人与被上诉人是否存在劳动关系，被上诉人是否在工作中受伤的问题。黄臣琛提交的《工资单》、保险公司《索赔申请表》、德兴公司2014年3月22日出具的《证明》和《人身保险保险单》等证据，足以确认黄臣琛与德兴公司存在劳动关系，并且是在履行正常职责的工作中受伤。德兴公司否认双方存在劳动关系以及主张黄臣琛不是在为单位工作中受伤，并未提交相反证据，本院对其主张不予采信。二、关于被上诉人的各项请求。如前述，黄臣琛与德兴公司之间存在劳动关系，且在工作中受伤，符合认定工伤的条件。但是在劳动关系存续期间，德兴公司既未替黄臣琛缴纳社保，也未按《工伤保险条例》的要求，在黄臣琛因工受伤后及时履行为劳动者申请工伤认定的义务，造成黄臣琛无法认定工伤以及享受工伤保险待遇，由此产生的工伤待遇损失应由德兴公司予以赔偿。黄臣琛已经于向2015年6月向横县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，明确要求德兴公司赔偿其各项工伤保险待遇费用，仲裁委作出不予受理的决定，应视为经过了仲裁前置程序。黄臣琛向法院提起诉讼，符合法律规定。在诉讼中为了确定各项工伤待遇损失，一审法院委托职权部门对工伤职工进行劳动能力鉴定完全是正当的和必要的，本院予以支持。对一审判决认定的德兴公司需要支付的各项工伤赔偿费用，本院予以维持。上诉人上诉理由不成立，本院予以驳回。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元由广西横县德兴钙业有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 李 帮 审判员 姚 娟 审判员 罗 晖 二〇一九年十一月十八日 书记员 覃晓雯