洛阳市老城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0302民初810号原告：史全国，男，1963年8月11日出生，汉族，住洛阳市瀍河回族区。委托诉讼代理人：王亚飞，河南安多律师事务所律师。委托诉讼代理人：李亚磊，河南安多律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司。住所地：山东省东营市东营区南一路**。负责人：徐金强，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱红，河南诚然律师事务所律师。被告：郭继伟，男，1951年1月18日出生，汉族，住洛阳市西工区。委托诉讼代理人：郭文，郭继伟之女，1979年12月20日出生，汉族，住洛阳市西工区。原告史全国与被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称人保公司东营市分公司）、郭继伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告史全国的委托诉讼代理人王亚飞、李亚磊，被告人保公司东营市分公司的委托诉讼代理人朱红，被告郭继伟的委托诉讼代理人郭文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告史全国向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿史全国医疗费93.6元、住院伙食补助费900元、营养费540元、误工费64045.33元、护理费6388.49元、残疾赔偿金63748.38元、精神损失费5000元、鉴定费1370元、交通费1500元，共计143585.8元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年7月24日17时38分左右，郭继伟驾驶无号牌雷丁牌四轮电动车在洛阳市××北大街西侧、车头南××北，由停车状态到起步过程中，该四轮电动车的前部与前方停车等信号的刘波驾驶的豫Ｃ×××**号车尾部相撞。该四轮电动车向北行驶过程中又与史全国驾驶的电动自行车相撞，造成史全国受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具的《道路事故认定书（简易程序）》认定，郭继伟负此次事故的全部责任，刘波及史全国均不负该事故责任。事故发生后，原告史全国入住洛阳市第一人民医院接受治疗，经诊断为左肩锁关节脱位、左前臂、左中指、左踝等多处擦挫伤、头皮血肿，现史全国已治疗结束出院。经查，事故发生时无号牌雷丁牌四轮电动车的驾驶人及所有人为郭继伟，该车在人保公司东营市分公司投保有非机动车第三者责任保险，本次事故发生在保险期间内。因此，郭继伟、人保公司东营市分公司应当按照各自责任赔偿史全国的各项损失。现因双方无法就赔偿事宜达成协议，史全国为维护自身合法权益，诉至法院。被告人保公司东营市分公司辩称，1、在核对郭继伟的保险单以及事故认定书后，在无免责事由的情况下，其公司依法赔偿史全国合理合法的直接、实际经济损失，若存在免责事由，其公司不承担赔偿责任；2、郭继伟仅在其公司投保有非机动车第三者责任保险，保险合同约定每人人身伤亡责任限额为130000元（在每人人身伤亡130000元责任限额内每次事故医疗费用责任限额为11000元），每次事故财产损失限额为3000元。保险合同特别约定：每次事故绝对免赔额为300元。其公司根据保险合同约定在保险责任限额内承担相应的赔偿责任，史全国诉求的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等均属于医疗费用，四项合计其公司最高仅承担11000元，超过11000元部分，其公司不予承担，且其公司最终承担数额需要扣除300元的绝对免赔额；3、根据法律及保险条款约定，郭继伟所持保险卡背面明确显示保险人不负责赔偿任何间接损失及精神损害赔偿责任，对史全国诉求的间接损失，其公司不予承担；4、史全国诉求的诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险理赔范围，其公司不予承担；5、本答辩意见与质证意见不一致时，以质证意见为准。被告郭继伟辩称，其对交通事故认定书无异议，且事故发生后，其也垫付了史全国的全部医疗费、修车费及拖车费。对于史全国的其他损失，应先由人保公司东营市分公司在保险限额内进行赔偿，超出部分其愿意承担。本院经审理认定事实如下：2018年7月24日17时38分，郭继伟驾驶无号牌雷丁牌四轮电动车在洛阳市××北大街西侧、车头南××北，由停车状态到起步过程中，该四轮电动车的前部与前方停车等信号的刘波驾驶的豫Ｃ×××**号车尾部相撞。该四轮电动车向北行驶过程中又与史全国驾驶的电动自行车相撞，造成史全国受伤、车辆受损的交通事故。经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具的《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，郭继伟负此次事故的全部责任，刘波及史全国均不负该事故责任。事故发生后，史全国于2018年7月24日在洛阳市第一人民医院住院治疗，于2018年8月10日出院，住院17天，期间1人陪护，支出医药费16038.38元，该费用已由郭继伟垫付完毕。出院后史全国又因本案支出医疗费93.6元。2019年6月27日，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书及医疗评估意见书，载明：史全国的伤残程度为十级，出院后需1人护理33-43天为宜，支出检查费70元、鉴定费1300元。另查明，郭继伟驾驶的雷丁牌四轮电动车在人保公司东营市分公司投保了非机动车第三者责任保险，赔偿限额为：年累计责任限额25万元，每次事故责任限额15万元，其中每次事故人身伤亡责任限额13万元，每次事故医疗费用责任限额1.1万元，每次事故财产损失责任限额0.3万元，每次事故绝对免赔额300元。事故发生在保险期间内。本院认为，公民的健康权依法受法律保护，行为人因过错侵害他人人身健康权，应当承担侵权责任。被告郭继伟驾驶四轮电动车与案外人刘波驾驶的豫Ｃ×××**号车发生相撞后，又与原告史全国驾驶的电动自行车相撞，造成原告史全国受伤，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具的道路交通事故认定书认定：郭继伟负事故全部责任，刘波及史全国均不负事故的责任。该事故认定书认定事实清楚、划分责任明确，本院依法予以确认。因被告郭继伟驾驶的四轮电动车在被告人保公司东营市分公司投保有非机动车第三者责任保险，故应先由被告人保公司东营市分公司在保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由被告郭继伟进行赔偿。根据原告史全国提供的相关证据，本院认定原告史全国因本次交通事故遭受的损失为：医疗费93.6元、住院伙食补助费为850元（50元/天×17天）、营养费为340元（20元/天×17天）、误工费21056元（5264元/月×4个月）、护理费6388.49元、残疾赔偿金63748.38元（31874.19元/年×20年×0.1）、鉴定费1370元、交通费340元（17天×20元），精神损害抚慰金本院酌定为5000元，共计99186.47元。原告史全国诉讼请求中超出部分，本院不予支持。因被告郭继伟驾驶的四轮电动车在被告人保公司东营市分公司投保有非机动车第三者责任保险，且未超出保险责任限额，故被告人保公司东营市分公司应在扣除绝对免赔额300元后，对原告史全国的上述损失承担赔偿责任，即被告人保公司东营市分公司应赔偿原告史全国各项损失共98886.47元。被告郭继伟应对扣除的300元予以赔偿。关于被告人保公司东营市分公司提出的应当扣除豫Ｃ×××**号车交强险无责限额12000元的抗辩主张，因被告郭继伟驾驶的是四轮电动车且投保的是非机动车第三者责任保险，不符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款之规定，故本院不予采纳。关于被告人保公司东营市分公司提出精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费等间接损失，不属于保险理赔范围，其不应该承担的抗辩主张，虽然其提交的非机动车第三者责任保险条款中规定保险人对任何间接损失和精神损失不予赔偿，但是因该条款系免除保险人责任的格式条款，被告人保公司东营市分公司在订立合同时未在保险单上作出足以引起投保人注意的提示，也未举证证明其对该条款向投保人作出了明确说明，故该条款不产生法律效力，该抗辩主张，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告史全国医疗费93.6元、住院伙食补助费为850元、营养费为340元、误工费21056元、护理费6388.49元、残疾赔偿金63748.38元、鉴定费1370元、交通费340元，精神损害抚慰金5000元，共计98886.47元；二、被告郭继伟于本判决生效之日起十日内赔偿原告史全国300元；三、驳回原告史全国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1585元，由原告史全国负担600元，被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司负担900元，被告郭继伟负担85元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  姬玲利二〇一九年十一月六日书记员  李君阁