福建省福安市人民法院民 事 判 决 书(2017)闽0981民初6645号原告：陈某某，男，1988年6月20日出生，汉族，住福建省福安市。委托诉讼代理人：肖某，福建人文律师事务所律师。被告：潘某某，男，1980年3月23日出生，汉族，住宁德市蕉城区。委托诉讼代理人：潘某某，男，1977年11月6日出生，汉族，住浙江省金华市婺城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市梁山支公司，住所地山东省济宁市梁山县礼仪路与水泊南路交叉路口向南10米路西11。主要负责人：谢焕玲，系该公司经理。被告：阳光保险股份有限公司仙居支公司，住所地浙江省台州市仙居县福应街道锦绣明珠秋月苑18-4-1（环北东路239-1号）。主要负责人：汪巧华，系该公司经理。委托诉讼代理人：陈某某，福建雄昕律师事务所律师。原告陈某某与被告潘某某、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市梁山支公司（以下简称人寿财保梁山支公司）、阳光保险股份有限公司仙居支公司（以下简称阳光财保仙居支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈某某及其委托诉讼代理人肖某、被告潘某某的委托诉讼代理人潘某某、阳光财保仙居支公司的委托诉讼代理人陈某某到庭参加诉讼。被告人寿财保梁山支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈某某向本院提出诉讼请求：1.住院伙食补助费700元（14天×50元/天）；2.护理费3150元（58719元/年÷12月÷21.75天/月×14天）；3.死亡赔偿金396157.3元（11年×36014.3元/年）；4.丧葬费31569元；5.精神损害抚慰金80000元；6.受害人亲属办理丧葬事宜支付的误工损失4725元（3人×7天×58719元/年÷12月÷21.75天/月）；7.受害人亲属办理丧葬事宜支付的交通费2000元，以上共计518301.3元，先由人寿财保梁山支公司在交强险限额内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）计120000元，不足部分由阳光财保仙居支公司在商业三者险限额内按80%赔偿317041元，仍有不足部分由潘某某按80%承担赔偿责任，上述各项损失共计437041元。事实和理由：2016年12月5日17时20分，潘某某超载驾驶核定质量的鲁******号重型罐式货车，从福安市溪潭镇沿下浦线往康厝乡方向行驶，行经省道下浦线33KM+400M处路段时，碰撞同方向前方行人受害者陈某某，造成陈某某受伤的交通事故。2016年12月19日陈某某经闽东医院抢救无效死亡。2016年12月26日，福安市公安局交通警察大队作出安公交认字（2016）第*****号道路交通事故认定书，认定潘某某负本起事故主要责任，陈某某负本起事故次要责任。案涉事故车辆鲁******号重型罐式货车第三者责任强制保险投保于人寿财保梁山支公司处，商业第三者责任保险投保于阳光财保仙居支公司处，且事故发生均在保险期间，潘某某系鲁******号重型罐式货车驾驶人及所有人。陈某某系陈某某的近亲属，自幼与陈某某建立收养关系。1988年8月23日已建立收养关系，2014年9月陈某某为能享受五保户待遇，双方办理了解除收养关系，1988年8月23日已建立收养关系。但在事实上双方仍然延续着事实收养关系。陈某某除享受五保户待遇外，陈某某尽自己所能一如既往从经济上及精神上照料陈其福。本次陈某某在医院抢救期间，陈某某停下工作在闽东医院守护着陈某某。陈某某逝世后的丧葬办理、超度、守孝（民间风俗守孝三年）等也由陈某某承担，双方仍保留着事实收养关系。现陈某某为了维护合法权益，依法诉至法院。人寿财保梁山支公司书面辩称，首先，本案陈某某主体不适格，无权起诉。本次交通事故死亡人员陈某某为五保户，陈某某并非其近亲属，无权代表死亡人员提起诉讼，所以请求法院予以驳回；其次，如果本案陈某某主体适格，那么，请法院核实肇事驾驶员潘某某的驾驶证、上岗证，以及肇事车辆鲁*****的行驶证、营运证在事故发生时是否真实有效，并确定是否有保险条款约定的免赔（未取得驾驶资格、醉酒、盗抢期间、故意）情形。如果存在，其有权依据保险合同约定拒绝赔偿；再次，因其仅承保肇事车辆交强险，在不存在免赔情形的情况下，其仅应在交强险赔偿限额内（医疗费限额1万元，伤残赔偿金限额11万元，财产损失限额2000元）承担责任。对于陈某某请求的各项赔偿数额，其应在提交真实合法的发票原件，如不能提供，则视为未发生上述费用，其不予赔偿。具体如下：1.医疗费，陈某某应提交真实合法的医疗费发票、病历、医院费用清单及诊断证明，否则，其不予赔偿。因其仅承担肇事车辆交强险，医疗费赔偿限额为1万元，对于超出交强险医疗限额的部分，应由商业险承保公司承担。医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费标准的费用（即“非医保用药”），该部分费用占用医疗费约30%，请求法院酌情予以扣减；2.住院伙食补助费，其认为陈某某主张过高，请求法院予以调减至不高于20/天；3.死亡赔偿金，应按农村标准进行计算;4.交通费，陈某某需提供医疗期间实际发生的必要交通费用发票，否则不予赔付;5.精神损害抚慰金，因陈某某亦存在过错，请法院酌定不超过10000元。另外，若本案存在需要追偿的情形，其保留追偿的权利。阳光财保仙居支公司辩称，一、本案陈某某不具有诉讼主体适格。本案死者陈某某系父母已故未婚未育的情况，陈某某与受害人陈某某之间并没有在当地民政局办理收养关系。本案中陈某某并没有提供相应证据证明与死者陈某某的收养关系发生在1991年《收养法》颁布之前，根据《收养法》第十五条和第二十三条的规定，死者陈某某系事实收养关系，但在2014年9月份陈某某已与陈某某解除收养关系，死者陈某某也是在2015年10月至事故发生之前均居住在福安市敬老院内，享受五保护待遇，陈某某也未尽到赡养义务，很显然已丧失主体适格；二、商业险应根据保险合同的具体约定另案处理。首先，陈某某要求其直接承担交通事故人身损害赔偿责任没有法律依据。对于潘某某于2016年6月11日就车牌号码为鲁*****号货车向其投保的保额为50万元的第三者商业责任保险，属于其与投保人潘某某之间的商业保险合同关系，合同当事人双方（其和投保人）应该根据《合同法》和双方的具体约定进行处理保险合同纠纷；其次，侵权之诉与违约之诉应该分开审理；三、其不承担诉讼费用；四、死者陈某某属于农业户口，陈某某按城镇户口标准计算损失没有法律依据。根据其提供的相关资料显示陈某某属于农业户口，陈某某也是属于农业户口。陈某某居住的养老院被认定为城镇，但也无法证明其收入来源于城镇，故本案应按农村标准计算损失；五、费用计算：属于农业户口。1.住院期间的护理标准错误，应该是1871元（按照今年的统计数据48784÷365÷14（扣除双休日）=1871元；2.陈某某主张丧葬费的金额错误，应该是30986.5元（2016年的数据54235÷2=27117.5元，按照今年的数据61973÷2=30986.5元，陈某某应该在当庭变更）；3.家属处理丧葬费事宜的误工费计算标准错误，应该是2941元（按照2017年农、林、牧、渔业的行业平均工资计算51121÷365×3×7=2941元）；4.受害人办理丧葬费事宜支出的交通费，本案陈某某并没有提供相应的证据予以佐证，该费用请法院酌情认定；5.陈某某计算死亡赔偿金标准错误，应该：14999.2元/年×11年=164989元。综上所述，本案陈某某诉讼主体不适格，陈某某无权主张除丧葬费之外的其余如死亡赔偿金等经济损失。本案即使法院最终认定陈某某诉讼主体适格，其对陈某某因交通事故造成的损失只能依据法律的规定和合同的具体约定在相应的赔偿限额范围内对其合理部分费用进行赔偿，对超过赔偿限额的部分不承担赔偿义务，故请求法院依法驳回陈某某不合理的诉讼请求。潘某某辩称，医药费全由其垫付，各种清单费用都有对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。据此可认定本案无争议事实为：2016年12月5日17时20分，潘某某超载驾驶核定质量的鲁*****号重型罐式货车，从福安市溪潭镇沿下浦线往康厝乡方向行驶，行经省道下浦线33KM+400M处路段时，碰撞同方向前方行人受害者陈某某，造成陈某某受伤的交通事故。2016年12月19日陈某某经闽东医院抢救无效死亡。2016年12月26日，福安市公安局交通警察大队作出安公交认字（2016）第*****号道路交通事故认定书，认定潘某某负本起事故主要责任，陈某某负本起事故次要责任。在抢救陈某某过程中，潘某某垫付了医疗费57247.76元。另查明，本案肇事车辆鲁******号货车在人寿财保梁山支公司投保了交强险（责任限额为122000元），在阳光财保仙居支公司投保了商业三者险（责任限额为500000元）。对双方当事人争议的事实，本院认定如下：关于陈某某是否具有本案适格的诉讼主体资格。本院认为，本院已于2014年9月24日对陈某某诉陈某某解除收养关系纠纷一案作出（2014）安民初字第****号民事调解书，调解书明确表示双方协议解除收养关系，已发生法律效力，之后陈某某享受国家五保户政策，也已住在养老院，综合这一事实，死者陈某某与陈某某已无法律上的亲属关系，但是根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第三款的规定“被侵权人因道路交通事故死亡，无近亲属或者近亲属不明，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的单位或者个人，请求保险公司在交强险限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”，因此，陈某某因处理死者陈某某丧葬事宜支出的丧葬费用，应予支持，故陈某某具有诉讼主体资格，本院予以确认。针对丧葬费计算金额，本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”的规定，则丧葬费为61973元/年÷12月×6个月＝30986.50元。综上所述，原告的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆鲁******号重型罐式货车的交强险责任限额为122000元。本案陈某某的经济损失30986.50元，由人寿财保梁山支公司在交强险责任限额范围内赔偿30986.50元（其中死亡伤残赔偿限额项下赔偿款30986.50元）。在抢救陈某某过程中，潘某某垫付了医疗费57247.76元，为了避免诉累，其中医疗费10000元，由人寿财保梁山支公司在交强险医疗费限额内直接返还给潘某某。人寿财保梁山支公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市梁山支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿陈某某经济损失30986.50元；二、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市梁山支公司应于本判决生效之日起十日内返还潘某某垫付的医疗费10000元；三、驳回陈某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5000元，减半收取计2500元，由陈某某负担2000元，中国人寿财产保险股份有限公司济宁市梁山支公司负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）审判员  张宏二〇一八年一月十八日书记员  王烨附本案适用法律条文及执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理，继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条被侵权人因道路交通事故死亡，无近亲属或者近亲属不明，未经法律授权的机关或者有关组织向人民法院起诉主张死亡赔偿金的，人民法院不予受理。侵权人以已向未经法律授权的机关或者有关组织支付死亡赔偿金为理由，请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院不予支持。被侵权人因道路交通事故死亡，无近亲属或者近亲属不明，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的单位或者个人，请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。