广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初18055号原告：陈朝华，男，1970年3月30日出生，汉族，住重庆市丰都县*********，公民身份号码************。委托诉讼代理人：谢艺峰，广东瀚法律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈玉金，广东瀚法律师事务所律师。被告：佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司，住所地广东省佛山市顺德区**********，统一社会信用代码***********。法定代表人：陈国伟，任公司总经理。委托诉讼代理人：冯炜春，广东聚理律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘俊华，广东聚理律师事务所律师。原告陈朝华忠与被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年8月20日立案受理后，依法由审判员黄志平适用简易程序独任审判，于2019年10月14日公开开庭进行了审理。原告陈朝华的委托诉讼代理人谢艺峰，被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司的委托诉讼代理人潘俊华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。事实认定劳动仲裁情况：一、陈朝华于2019年5月22日申请仲裁，请求裁决：佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司向其支付医疗费1508.2元、2017年11月9日至2018年1月18日期间的住院伙食补助费4900元、2017年11月9日至2019年5月8日期间的护理费54000元、定残后的生活护理费218124元、一次性伤残补助金115000元、一次性工伤医疗补助金65000元、伤残津贴480000元。二、仲裁结果：1.被告在裁决发生法律效力之日起三日内支付原告医疗费1508.2元、2019年5月至7月的生活护理费6021.6元、一次性伤残补助金77266.2元、2019年5月至7月的伤残津贴9634.56元、一次性工伤医疗补助金43672.2元；2.驳回原告的其他仲裁请求。原告诉讼请求:1.被告向原告支付医疗费1508.2元；2.被告向原告支付2017年11月9日至2018年1月18日期间的住院伙食补助费4900元；3.被告向原告支付2017年11月9日至2019年5月8日期间定残前的护理费54000元；4.被告向原告支付定残后的生活护理费218124元；5.被告向原告支付一次性伤残补助金115000元、一次性工伤医疗补助金65000元、伤残津贴480000元；6.被告向原告支付停工留薪期工资60000元；7.被告承担本案诉讼费用。双方对以下事实无争议，本院予以确认：1.原告于2013年8月20日入职被告，双方约定原告的工作岗位为洗缸工；2.原告于2017年11月9日受伤，后被认定为工伤，劳动能力等级为三级，生活自理障碍等级为四级，确认停工留薪期为2017年11月9日至2018年11月9日；3.被告没有为原告参加工伤保险；4.原告住院治疗70天，住院期间陪护1人；5.原告垫付医疗费1508.2元；6.原告受伤后没有上班；7.原、被告的劳动关系于2019年7月5日由原告提出而解除；8.原告出院后，被告曾为原告租用过房屋及聘请过人员煮饭及相应的生活护理；9.2017年11月至2018年4月期间，被告每月支付3800元给原告。针对争议事项双方提供证据如下：原告提供如下证据：诊疗证明书复印件1份、认定工伤决定书复印件1份、中国农业银行银行卡交易明细清单复印件7页、佛顺劳人仲案终字[2019]3102号仲裁裁决书复印件1份、送达回证复印件1份。被告提供的证据：网上银行电子回单复印件21份。经庭审对证据进行辨证、质证，本院对证据认定如下：原、被告对对方提供的证据均没有异议，经审查，原被告提供的证据来源合法、客观真实，本院均予以采信。经审理查明，原告于2013年8月20日入职被告，工作岗位为洗缸工。双方没有签订书面劳动合同，被告也未为原告参加社会保险。2017年11月9日原告受伤，当天被送往广州中医药大学顺德医院住院治疗，至2018年1月18日出院，住院治疗共计70天，住院期间由被告派员对原告进行护理。出院医嘱：“1.需扶助行器行走。2.现二便失禁，仍需留置尿管，定期更换及相应护理。3.……”。原告自行垫付医疗费1508.2元。原告出院后，被告曾为原告租用过房屋及聘请过人员煮饭及相应的生活护理。佛山市顺德区民政和人力资源社会保障局于2019年3月15日作出《认定工伤决定书》认定原告受到的事故属于工伤。2019年5月9日佛山市顺德区劳动能力鉴定委员会出具佛顺劳鉴初[2019]1217号《劳动能力初次鉴定（确认）结论书》评定原告劳动功能障碍等级为三级，生活自理障碍等级为四级，并确认原告停工留薪期为2017年11月9日至2018年11月9日。另查，2017年11月至2018年4月期间，被告每月支付3800元给原告。对争议的事项本院认定如下：关于原告的月平均工资标准及工伤保险待遇标准问题。原告主张由被告承担支付原告的各项工伤保险待遇的责任。原、被告均确认被告没有为原告缴纳社会保险，根据《广东省工伤保险条例》第五十条的规定，“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加或者未按时缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向职工支付费用”，原告的主张符合上述法律规定，本院予以支持。原、被告对原告受伤前十二个月月平均工资为3298.9元的事实无争议，本院对此予以确认。该工资低于原告受伤时广东省在岗职工平均工资标准6070.67元/月的60%，根据《广东省工伤保险条例》第六十四条的规定“本人工资低于全省上年度职工月平均工资百分之六十的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之六十计算”，故原告的各项工伤保险待遇应以3642.40元/月（6070.67元/月×60%）为基数计算。1.一次性伤残补助金。原告被评定为三级伤残，根据《广东省工伤保险条例》第二十八条第一款第（一）项的规定，被告应向原告支付一次性伤残补助金83775.2元（3642.40元/月×23个月），原告主张超出部分本院不予支持。2.伤残津贴。原告因工伤被评定为三级伤残，依法享受伤残津贴。由于被告没有为原告参加工伤保险，因此工伤保险相关待遇应由被告承担。在市场经济条件下，用人单位存在破产等丧失支付能力等情形的可能，一旦这种情况发生，将使劳动者处于工伤待遇无人支付的境地。同时，用人单位未依法给劳动者缴纳工伤保险，违反了保护劳动者的法定义务，应当承担由此给自己带来的责任。现原告已经向被告提出解除劳动合同关系，其请求由被告支付一次性伤残津贴十年合理，本院予以支持。综上，被告应该向原告伤残津贴349670.4元（3642.40元×80%×12月/年×10年）。3.一次性工伤医疗补助金。被告对原告要求其支付一次性工伤医疗补助金及应计算13个月的事实无异议，只是认为原告受伤前月平均工资为3298.9元，应以此作为计算一次性工伤医疗补助金的基数。由于被告同意向原告支付一次性工伤医疗补助金，且基于以上第二项相同理由，本院对原告要求被告一次性支付13个月的一次性医疗补助金的诉求予以支持。综上，被告应该向原告支付一次性工伤医疗补助金47351.2元（3642.40元/月×13个月）。4.关于医疗费的问题。原告主张医疗费1508.2元，该项诉求与仲裁裁决结果一致，被告对此也没有起诉，视为双方均服裁，本院对此予以确认，被告应向原告支付该款项。5.关于原告住院期间及停工留薪期间护理费的问题。《广东省工伤保险条例》第二十五条第四款规定，工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。所在单位未派人护理的，应当参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向工伤职工支付护理费。原告被评定劳动功能障碍等级为三级，生活自理障碍等级为四级，根据原告的伤情可知原告在停工留薪期间生活确实不能自理，需要护理，因此，被告应安排人员对原告进行护理，没有安排人员护理的，应向原告支付护理费。双方确认住院期间被告已为原告聘请的护理人员，因此，原告要求被告支付2017年11月9日至2018年1月18日期间护理费本院不予支持。此外，双方确认原告出院后被告有安排人员对其进行护理，但双方对护理期间有争议。原告主张自2018年8月起被告没有安排护工对其进行护理，被告则认为被告派人对原告护理至2018年9月24日。原、被告对自己的主张均不能举证证实。因安排护理人员对原告进行护理是被告的法定义务，被告主张对原告护理至2018年9月24日，但未能举证证实，应承担举证不能的法律后果。原告主张护理费按100元/天计算合理，本院予以支持。原告停工留薪期至2018年11月9日，故被告应向原告支付2018年8月1日至2018年11月9日期间的护理费10100元[100元/天×（31天+30天+31天+9天）]，而原告主张超出部分没有法律依据，本院不予支持。6.关于生活护理费的问题。原告经鉴定生活自理障碍等级为四级，被告应根据《广东省工伤保险条例》第二十六条的规定向原告支付生活护理费。基于以上第二项相同理由，原告要求被告一次性支付十年的生活护理费本院予以支持。因此，被告应向原告支付生活护理费131126.4元（3642.40×30%×12月/年×10年）。7.关于伙食费的问题。原告住院70天，其主张住院期间伙食费按70元/天计算合理，本院予以支持。双方确认原告住院期间被告支付了伙食费2000元，本院对此予以确认，该款应在被告应支付的款项中予以扣减。综上，被告应向原告支付伙食费2900元（70元/天×70天-2000元）。8.关于停工留薪期工资问题。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第六条规定“人民法院受理劳动争议案件后，当事人增加诉讼请求的，如该诉讼求与讼争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理。”本案中原告向本院提出增加诉讼请求，要求被告向其支付停工留薪期工资60000元，因该请求亦是基于本次工伤事故引起的损失，且被告也主张2017年11月至2018年4月期间支付的工资应在停工留薪期工资及伤残津贴中予以扣减，该诉求与本案诉争的工伤待遇具有不可分性，应当合并审理。原告的停工留薪期为12个月，其受伤前的月平均工资为3298.9元，故被告应支付给原告的停工留薪期工资为39586.8元（3298.9元×12个月）。原、被告确认2017年11月至2018年4月期间被告每月按3800元的标准支付原告工资，该笔费用应在原告可获得的工伤待遇中予以扣减22800元（3800元×6个月），故被告尚需向原告支付停工留薪期工资16786.8元（39586.8元-22800元）。裁判结果依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第六条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十四条、第三十五条，《广东省工伤保险条例》第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第四十一条、第五十五条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付医疗费1508.2元；二、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付伙食费2900元；三、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付2018年8月至2018年11月9日期间的护理费10100元；四、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付生活护理费131126.4元；五、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付停工留薪期工资16786.8元（已扣减被告支付的22800元）；六、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付伤残津贴349670.4元；七、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付一次性伤残补助金83775.2元；八、被告佛山市顺德区祖鹏有机硅有限公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向原告陈朝华支付一次性工伤医疗补助金47351.2元；九、驳回原告陈朝华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半计算为5元（原告申请免交），本院准予免交。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  黄志平二〇一九年十一月十九日书记员  黄彩云