广东省英德市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1881民初5115号原告：罗祥年，男，1968年10月17日出生，汉族，英德市人，载客，住英德市***********，身份证号码：441************115。委托代理人：何彦杰，广东邦顿律师事务所律师。被告：阳继伟，男，1992年12月17日出生，汉族，湖北省利川市人，司机，住湖北省利川市***********，身份证号码：422************438（缺席）。被告：中国平安财产保险股份有限公司恩施中心支公司，地址：湖北省恩施市*********货车站南侧万福国际商贸城北区酒店一楼、三楼。负责人：詹晓青。委托代理人：罗秋琼，广东大观律师事务所律师。原告罗祥年诉被告阳继伟、中国平安财产保险股份有限公司恩施中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月30日受理后，依法由审判员廖明阳适用简易程序，公开开庭进行审理。原告罗祥年及其委托代理人何彦杰、被告保险公司委托代理人罗秋琼到庭参加诉讼。被告阳继伟经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实原、被告双方对第三、五至十三项有争议，其他项无争议：一、事故发生概况：2019年3月4日，阳继伟驾驶鄂Q*****号小型普通客车沿347省道由英德往大湾方向行驶至162KM+800M处时，与同向停在道路上的由罗祥年驾驶的粤R*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成罗祥年受伤及两车不同程度损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：阳继伟承担此事故的主要责任，罗祥年承担此事故的次要责任。三、医疗费：原告主张医疗费53172.09元，原告提交了医疗费票据、相关住院病历材料、费用明细清单为证。被告保险公司提出原告2019年3月24日至4月2日前往南方医科大学珠江医院治疗发生的费用与本次交通事故无关，因该次就医所产生的费用由其自行承担，与答辩人无关。其中的31771.85元用于自身疾病应当剔除，剩余的21400.24元，依照相关规定，应当扣减10%的自费用药。另外在珠江医院治疗期间所发生的伙食费、护理费、误工费、交通费、住宿费等均由原告自行承担。本院认为，原告所提交医疗票据及相关病历材料可以证实事故发生导致受伤治疗实际发生的医疗费用，但根据原告提交的相关住院病历材料及司法鉴定意见书反映，原告在南方医科大学珠江医院住院治疗诊断为：主动脉夹层动脉瘤。且司法鉴定意见：被鉴定人罗祥年的胸主动脉夹层动脉考虑为自身疾病的可能性大，与本次交通事故无直接因果关系。因此，原告在南方医科大学珠江医院治疗的医疗费及产生的相关伙食费、护理费、误工费、交通费、住宿费等由原告自行承担。对于被告保险公司提出扣减10%的自费用药的问题，保险公司没有提交相关证据，对该请求不予采纳。综上，原告的医疗费为21400.24元，本院予以确认。四、营养费：原告主张550元营养费。被告均没有提出异议，本院予以确认。五、住院伙食补助费：原告主张2800元住院伙食补助费。被告保险公司在庭审中纠正答辩笔误，与交通事故相关的治疗天数为19天，应计算为1900元。本院认为，原告在英德市人民医疗住院为19天，住院伙食补助费应为1900元，本院予以确认。六、护理费：原告要求护理费4200元，要求按照150元/天计算住院28天。被告保险公司在庭审中纠正答辩笔误，与交通事故相关的治疗天数为19天，应计算为2850元。本院认为，根据原告伤情，确认其住院期间一人护理，原告诉求按照150元/天计算护理费并未过高，本院予以确认，经核算，确认原告护理费为2850元（150元/天×19天）。七、误工费：原告要求按2018年城镇居民人均可支配收入42066元每年计算至定残前一天共157天的误工费18094.14元。被告保险公司提出，医生没有出具建议休息的医嘱，仅认可住院19天的误工天数，标准应当按照农村标准计算。本院认为，原告虽为农业户口居民，但事发前居住在英德市英城从事摩托车载客工作。原告没有提交收入情况的证据，原告请求按2018年城镇居民人均可支配收入42066元每年计算误工费，符合法律规定，本院予以支持。对于误工天数，根据司法解释规定‘误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天’。由于原告没有提交医疗机构出具证明误工的时间，也没有提交相关证据证明存在持续误工的情况，因此，误工天数只能计算在英德市人民医院住院19天。经核算，原告误工费为2189.74元（42066元/年÷365天×19天）。八、残疾赔偿金：原告要求残疾赔偿金92545.20元，因本次事故构成二个十级伤残，伤残系数按照11%计算，残疾赔偿金要求按照城镇标准计算，提交了居住证明、房屋购销合同为证。被告保险公司认为，按照农村标准计算。本院认为，原告虽为农业户口居民，但其所提交的已经形成较为完整的证据链，足以证明原告事故发生前在城镇生活、工作、居住一年以上，原告请求按城镇居民的标准计算残疾赔偿金，符合法律规定的条件，本院予以支持。经核算，原告残疾赔偿金为92545.20元（42066元/年×20年×11%）。九、精神损害抚慰金：原告要求精神损害抚慰金5000元。被告保险公司提出，诉求过高，应为3500元，且精神损害抚慰金不应在商业险赔付范围内。本院认为，根据本次事故中原、被告的过错程度以及造成原告的损失等情况，原告请求精神损害抚慰金，符合法律规定，但要求过高，本院确认为4000元。十、交通费：原告要求交通费840元。被告保险公司认为，没有提供与交通事故相关的交通费发票，不予计算。本院认为，原告没有提交交通费票据证明实际产生了交通费，根据实际，本院酌情确认为100元。十一、餐费和住宿费：原告请求餐费和住宿费共1135元。被告保险公司提出，与交通事故无关，系原告前往南方医科大学珠江医院治疗所产生的费用，不应计算。本院认为，根据原告提交的票据，为去珠江医院就医而产生的费用，与本次交通事故无关联性，该请求理由不成立，本院不予支持。十二、就医服务费：原告要求赔付就医服务费3500元。被告保险公司提出，与交通事故无关，系原告前往珠江医院治疗所产生的费用，不应计算。本院认为，根据原告提交的票据，为去珠江医院就医而产生的费用，与本次交通事故无关联性，该请求理由不成立，本院不予支持。十三、鉴定费：原告主张2730元伤残鉴定费，提交了鉴定费票据为证。被告保险公司提出，不属于保险责任赔付范围且诉求过高。本院认为，原告为鉴定自身伤情委托鉴定产生的鉴定费用，属于因本次事故造成的损失，且提交了发票证实该费用的实际发生情况，故对鉴定费2730元，本院予以确认。十四、受害方已获赔情况：被告阳继伟支付了13000元，被告保险公司支付了10000元。十五、涉案车辆情况：被告阳继伟是其驾驶车辆的所有人；该车辆在被告保险公司购买了交强险及100万元商业三者险，不计免赔，事发在保险期内。裁判理由与结果本院认为，英德市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，原、被告均没有提出异议，本院对事故责任认定予以采信。侵权人及保险公司应当在责任范围内承担赔偿责任。综上，根据原告的诉讼请求，核定原告的损失如下：医疗费21400.24元、营养费550元、住院伙食补助费1900元、护理费2850元、误工费2189.74元、残疾赔偿金92545.2元、精神损害抚慰金4000元、交通费100元、鉴定费2730元。合计128265.18元。原告的损失，由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告各项损失10000元，在交强险死亡伤残费用限额内赔偿原告各项损失104414.94元，合共114414.94元。减去被告保险公司已支付10000元，再减去被告阳继伟已支付13000元，仍应赔偿91414.94元。剩余13850.24元（128265.18元－114414.94元），由被告阳继伟承担9695.17元（13850.24元×70%）。该款由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司恩施中心支公司在交强险限额内赔偿原告各项损失114414.94元。减去被告保险公司已支付10000元，再减去被告阳继伟已支付13000元，仍应赔偿91414.94元。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司恩施中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿给原告各项损失9695.17元。三、驳回原告的其他诉讼请求。上述确认的款项限于本判决生效之日起十五日内付清，本案受理费1575.47元（原告已预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司恩施中心支公司负担1117元，原告负担458.47元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  廖明阳二〇一九年十一月十四日书记员  龚 怡附：一、本院标的款的帐号情况：户名---英德市人民法院；开户行---中国银行清远英德和平中路支行；账号---7133********。如当事人要汇款到该账户，请在汇款单上将案件的案号附上，否则无法确认案号，无法入账。二、有关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。