广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初3672号原告：谭美珍，女，1965年1月28日出生，汉族，住广东省开平市，委托诉讼代理人：罗竟，广东三良律师事务所律师。被告：邱国丰，男，1980���3月5日出生，汉族，住广东省电白县。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市东华二路9号。负责人：陈焯燕，该司总经理。委托诉讼代理人：劳伟文，广东潭江律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓锦濠，广东潭江律师事务所律师。本院于2017年11月7日受理原告谭美珍诉被告邱国丰、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人保江门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，本院于2017年12月21日依法适用简易诉讼程序公开开庭进行了审理。原告谭美珍的委托代理人罗竟、被告邱国丰、被告人保江门分公司委托代理人邓锦濠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谭美珍向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各种损失192194.37元（其中医疗费1173.50元，住院伙食补助费2000元、营养费2000元、护理费2000元、误工费21783.67元、交通费500元、评残费2000元、残疾赔偿金150737.2元、精神抚慰金10000元，合计人民币192194.37元），精神抚慰金在交强险优先赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月19日，邱国丰驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在开平市××荻路建设银行门口驶出时，与经祥荻路沿非机动车道南往北由原告谭美珍驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的的交通事故。事故发生后交警作出事故认定书，认定邱国丰承担此事故的全部责任，谭美珍不承担此事故的责任。事故发生后原告被送到开平市中心医院进行住院治疗。2017年7月10日被鉴定机构评定为九级伤残。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车车主张某某，在被告人保江门分公司投保交强险。因原告的损失赔偿与被告协商未果，原���为维护自身合法权益，遂提起本案诉讼。原告谭美珍向本院提交以下证据：1、身份证复印件1份，证明原告的诉讼主体资格；2、基础信息打印件1份，证明被告保险公司的诉讼主体资格；3、道路交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、病历原件1份、出院记录原件1份、住院疾病证明书原件1份、收费票据原件3份，证明原告的伤情及治疗费用；5、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票联原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；6、户口簿原件1份，证明原告是城镇户口；7、租赁合同原件1份，证明原告从事零售业。（上述证据中户口簿原件1份、租赁合同原件1份质证后退回给原告，留复印件附卷）被告邱国丰答辩称：1、对交警的事故责任划分没有异议，本次事故中粤Ｊ×××××号车辆的驾驶员被告邱国丰，车辆所有人是张某某，是被告邱国丰的老婆；2、驾驶的粤Ｊ×××××号车辆在被告人保江门分公司投保交强险、商业第三者责任保险10万，不知道有无买不计免赔，事故发生在保险期限内。对原告的起诉没有意见。被告邱国丰向本院提交以下证据：身份证原件1份、驾驶证原件1份、粤Ｊ×××××号行驶证原件1份、机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单（抄件）打印件1份、机动车商业保险保险单（副本）打印件1份、结婚证复印件1份，证明被告邱国丰的诉讼主体资格、驾驶资格、车辆权属及事故车辆购买保险情况。（上述证据中身份证原件1份、驾驶证原件1份、粤Ｊ×××××号行驶证原件1份质证后退回给被告邱国丰，留复印件附卷。）被告人保江门分公司答辩称：1、对交警事故认��责任没有异议；对粤Ｊ×××××号车辆的驾驶员是邱国丰，车辆所有人是张某某没有异议；粤Ｊ×××××号车辆在被告人保江门分公司投保交强险、商业三者险10万元，没有购买不计免赔，主张20%的绝对免赔，依据是第三者责任条款免赔率约定，负全部责任的要免赔20%。事故发生在保险期限内。2、医疗费按国家基本医疗标准赔偿；营养费没有医嘱，不应支持；误工费，原告没有提交营业执照及纳税证明，应按城镇居民消费性支出标准计算；交通费及鉴定费；伤残赔偿金，对其九级伤残存疑；精神抚慰金过高，不应支持。3、事故后已支付10000元医疗费，商业三者险没有购买不计免赔，应按80%赔偿。被告人保江门分公司向本院提交以下证据：机动车综合商业保险条款原件1份，证明被告邱国丰在事故中负全责，要绝对免赔20%。诉讼过程中，本院就被告人保江门分公司对广中司鉴所[2017]临鉴字第253号鉴定意见的存疑，发函广东中平法医临床司法鉴定所进行征询。该所于2018年1月8日出具回函。经庭审质证，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据并对本案证据发表质证意见。经质证无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经质证有异议的证据，本院认定如下：1、对原告提交的证据5的司法鉴定意见书及司法鉴定费发票是由具备鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员出具，且经本院征询，鉴定机构已对被告人保江门分公司提出的鉴定程序及依据疑问已作出解释，被告人保江门分公司未能提供相反证据予以推翻，本院予以采纳；证据7中的租赁合同未有没有营业执照及纳税证明予以佐证，不能确认其真实性、合法性，本院不予采纳。2、对被告人保江门分公司提交证据机动车综合商业保险条款具备真实性、合法性及关联性，本院予以采纳。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月19日07时19分，邱国丰驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在开平市××荻路建设银行门口驶出时，与经祥荻路沿非机动车道南往北由原告谭美珍驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告谭美珍受伤及车辆损坏的交通事故。开平市公安局交通警察大队于2017年5月12日作出第4407835201700096号《道路交通事故认定书》，认定邱国丰承担此事故的全部责任；谭美珍不承担此事故的责任。道路交通事故发生后，原告谭美珍于2017年2月19日至2017年3月11日在开平市中心医院住院治疗，住院21天。开平市中心医院于2017年3月11日出具住院疾病证明：“疾病诊断：第1腰椎压缩性骨折。诊疗意见：病情好转出院，定期门诊复查治疗，住院期间留陪人壹位，出院后休息3个月。��另原告于2017年2月19日、6月30日在开平市中心医院门诊进行治疗。2017年6月30日，广东中平法医临床司法鉴定所接受依据《人体损伤致残程度分级》委托对谭美珍进行法医临床鉴定文证审查、伤病关系鉴定及伤残程度鉴定，并于2017年7月10日出具鉴定意见：被鉴定人谭美珍上述损伤与2017年2月19日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人谭美珍的伤残等级属九级伤残。经核实被告人保江门分公司已在交强险赔付医疗费10000元，车损1040元，在商业三者险赔偿7825.3元，共计18865.3元。本诉中原告谭美珍没有主张住院医疗费及车损费用损失。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车（车辆注册登记人：张某某）在被告人保江门分公司投保交强险及商业第三者责任险10万（没有投保不计免赔附加险）。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人��受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。商业保险条款中的机动车第三者责任保险条款第二十七条约定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险责任限额内，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率；”本次事故发生在��险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认，事故责任方按照责任承担民事赔偿责任。一、原告谭美珍诉请的道路交通事故医疗费损失的核算。1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”。原告主张的医疗费有其提交的病历、出院记录、住院疾病证明书、收费票据予以印证，本院确认支持1173.5元。原告共计住院21天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告��求的2000元。3、营养费，根据损害赔偿解释第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告没有提交相关医疗机构出具加强营养的证明，不予支持。4、住院陪护费，参照本地护理费标准100元/天计算。本院支持原告请求的2000元。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满52周岁，计算20年。一项九级伤残，计算系数20%。原告属非农业家庭户口性质，按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。本院支持150737.2元（计算方式：37684.3元/年×20年×20%九级伤残）。6、司法鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、误工费，根据损害赔偿解释第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，原告因交通事故受伤致残，确实产生误工损失。结合原告的诉请及其住院时间及休息时间，本院确定原告误工时间是110天。原告提供一份租赁合同据主张其工作情况，但没有其他证据予以佐证，本院不予采信。考虑事故时原告属法定劳动力，原告在事故发生前在城镇实际生活居住满一年以上，可以参照城镇居民人均消费性支出标准计算误工费，本院支持8623.18元（计算方式：28613.3元/年÷365天×110天）。原告主张超出部分缺乏理据，本院不予支持。8、交通费，原告因本次交通事故受伤，在住院、门诊治疗及评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，酌情支持300元。9、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度，双方的事故责任等，本院支持8000元。上述损失合计：174833.88元（其中第1-3项属交强险医疗费限额3173.5元,第4-9项属交强险伤残限额171660.38元）。二、原告谭美珍诉请的道路交通事故医疗费损失的核赔。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告人保江门分公司投保交强险及商业第三者责任险10���（没有投保不计免赔附加险），保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本次交通事故中，承担事故全部责任的被告邱国丰驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车与不承担事故责任的原告谭美珍驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告谭美珍受伤致残。本次事故发生在保险期限内。原告的损失先由人保江门分公司在交强险各限额范围内进行赔偿（精神损害抚慰金在交强险优先赔付）。超过交强险赔偿限额部分损失，由粤Ｊ×××××号普通��轮摩托车方按事故责任人划分承担全部赔偿责任。因粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告人保江门分公司投保商业第三者责任险，没有投保不计免赔附加险，按商业第三者责任险合同条款约定，被告邱国丰承担本次事故全部责任，实行20%的事故责任免赔率，由被告人保江门分公司在商业第三者责任险范围内向原告承担80%的赔偿责任。超出商业第三者责任险赔偿部分，由被告邱国丰向原告承担赔偿责任。另对被告人保江门分公司已赔付的医疗费及车损费18865.3元（由被告邱国丰垫付并理赔），由于被告邱国丰承担全部事故责任，原告在本诉中未主张该部分的医疗费及车损费用属其自行处分民事权利，不损害其他当事人的合法权益，本院予以准许。本案核赔时不予计算扣减。具体计算赔偿如下：1、医疗费限额项下的赔偿，因被告��保江门分公司在交强险医疗费限额10000元已赔付完毕，故本案原告诉请的损失3173.5元由被告人保江门分公司在商业第三者责任险范围内承担80%的赔偿责任，即赔偿2538.8元（计算方式：3173.5元×80%）给原告。超出商业第三者责任险赔偿部分634.7元（计算方式：3173.5元-2538.8元），由被告邱国丰向原告承担赔偿责任。2、伤残限额项下的赔偿，先由被告人保江门分公司在交强险伤残限额赔偿110000元给原告。超过交强险赔偿限额损失61660.38元（计算方式：171660.38元-110000元）由被告人保江门分公司在商业第三者责任险范围内承担80%的赔偿责任，即赔偿49328.3元（计算方式：61660.38元×80%）给原告。超出商业第三者责任险赔偿部分12332.08元（计算方式：61660.38元-49328.3元），由被告邱国丰向原告承担赔偿责任。综上，被告人保江门分公司应赔偿161867.1元（计算方式：2538.8元+110000元+49328.3元）给原告。被告邱国丰应赔偿12966.78元（计算方式：634.7元+12332.08元）给原告。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告邱国丰应在本判决生效之日起十日内赔偿12966.78元给原告谭美珍；二、被告中国人民财产保险���份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿161867.1元给原告谭美珍；三、驳回原告谭美珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为2071元（原告已缴纳），由原告谭美珍负担188元，被告邱国丰负担139元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1744元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  黄婷婷二〇一八年一月十五日书记员  张玉华