山东省日照市东港区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1102民初7384号原告：王玉梅，女，1948年4月18日出生汉族，居民，户籍所在地吉林省通化县，现住日照市。法定代理人：金利香，男，1951年9月26日出生汉族，居民，户籍所在地吉林省通化县，现住日照市。委托诉讼代理人：赵世新，日照东港正律法律服务所法律服务工作者。被告：翟浩鸣，男，1998年8月20日出生汉族，居民，住山东省胶州市。被告：李云波，男，1984年11月28日出生汉族，居民，住山东省青岛市市**。以上二被告委托诉讼代理人：楚晓玲，山东蓝诺律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地山东省潍坊市高新区新城街道玉清社区东方路以东卧龙东街以****及**楼梯以**域，统一社会信用代码91370700775281303A。诉讼代表人：冯卫国，总经理。委托诉讼代理人：翟玉强，山东律苑律师事务所律师。原告王玉梅诉被告翟浩鸣、李云波、中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王玉梅的委托诉讼代理人赵世新，被告翟浩鸣、李云波的共同委托诉讼代理人楚晓玲，被告保险公司的委托诉讼代理人翟玉强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失共计1453144元。事实与理由：2018年12月20日19时许，被告翟浩鸣驾驶鲁Ｂ×××**号牌车辆在日照市黄海一路与步行的原告王玉梅相撞，致王玉梅受伤，造成伤人道路交通事故。交警认定翟浩鸣承担事故全部责任。另查，鲁Ｂ×××**号牌车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交强险与商业三者险。为维护原告合法权益，现诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告翟浩鸣、李云波辩称，事故发生属实，原告的损失应当由被告保险公司优先赔偿。被告保险公司辩称，事故发生属实，肇事车辆在答辩人处投保交强险、100万元商业三者险及不计免赔险属实，事故发生在保险期间，对于原告的损失在保险限额内承担，对诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。本院经审理认定事实如下：2018年12月20日19时30分，翟浩鸣驾驶鲁Ｂ×××**号牌轿车沿日照市海滨二路由北向南行驶至黄海一路、海滨二路路口200米处时，与由西向东横过海滨二路的行人王玉梅相刮，致使王玉梅受伤，造成伤人道路交通事故。翟浩鸣驾驶机动车上道路行驶未确保安全车速，未按规定让行横过道路的老人的违法行为是造成此次事故发生的全部原因，应承担事故全部责任，王玉梅不承担事故责任。事故发生后，原告即到日照市人民住院治疗，原告在日照市人民医院实际住院123天，经诊断为创伤性脾破裂、头部损伤、肺挫伤、胸腔积液、气胸、腹腔积血、肋骨多处骨折、鼻骨骨折、缺血缺氧性脑病治疗后、症状性癫痫治疗后等病症。原告于2019年6月11日再次入日照市人民医院住院治疗，原告实际住院2天，经诊断为重症××、感染性休克、低氧血症等病症。原告于2019年6月16日入日照白求恩医院住院治疗，原告实际住院29天，经诊断为重症××、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能III级等病症。原告于2019年7月16日再次入日照白求恩医院住院治疗，原告实际住院36天。原告之伤经法医鉴定构成一级、八级伤残；王玉梅损伤为完全护理依赖，护理人数2人；医疗依赖：需针灸康复按摩，每个疗程780元，每年约6个疗程；头颅CT检查440元/次，每半年一次；血尿常规检查35元/次，每三个月1次；肝肾功能检查53元/次，每半年1次；因王玉梅长期卧床，应预防肺内感染及并发症的发生，具体费用视治疗情况而定；大小便不能自控用纸尿裤每片约3元，每日约6片。另查明，被告翟浩鸣驾驶的鲁Ｂ×××**号牌车辆实际所有人系被告李云波，其与李云波系朋友关系，事故发生时，翟浩鸣系借用李云波的车辆使用。该车辆在被告保险公司处投保交强险、100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司为原告王玉梅垫付270000元。原告主张了如下损失：1、医疗费373531.49元；2、住院伙食补助费9500元，按照50元/天×190天计算；3、营养费3800元，按照20元/天×190天计算；4、护理费57600元，按照120元/天×240天×2人计算；5、后续护理费788400元，按照120元/天×365天×2人×9年计算；6、残疾赔偿金355941元，按照39549元/年×9年×100%计算；7、鉴定费2860元；8、医疗依赖费用111384元；9、医疗器械费用2629元；10、会诊费3000元；11、交通费4000元；12、精神损害抚慰金10000元；13、复印费359元。以上损失合计1723004.49元，扣除被告保险公司已经垫付的270000元，本案诉求金额1453144元。原告向法庭提供证据：道路交通事故认定书、住院收费票据、复印费收据、日照市医疗保险医疗费用结算单、诊断证明书、会诊费收款凭证、吸痰管购买发票、护理床购买发票、门诊收费票据、门诊费用清单、住院病案、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据、日照市东港区石臼街道万平社区居委会出具的居住证明、销售货物或者提供应税劳务、服务清单。对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对日照市人民医院2018年12月20日至2019年4月22日连续住院病历、住院收费发票等材料真实性无异议；对2019年6月11日入住日照市人民医院和2019年6月16日入住日照白求恩医院住院病历无异议，但对其与本案的关联性有异议，住院病历显示住院内容均为治疗××和其他自身疾病，同本次事故没有关联性，同时原告提交的日照白求恩医院的住院发票系复印件，内容显示医疗费已经经过医保报销，根据原告提交的单据内容，对应的材料中缺少2019年7月16日至8月21日在日照白求恩医院住院的相关材料；对于非住院治疗的费用、购买单据，无法证实与本次事故的关联性，不予认可；对会诊费用不予认可；对日照市东港区万平社区居委会出具的证明有异议，该证明无具体经办人签字，无实际居住的证据证实，对于原告在城镇居住不予认可；对司法鉴定意见书真实性无异议，但对鉴定内容有异议，要求鉴定人员出庭接受质询，就鉴定等级的构成和后续治疗费的合理性、必要性予以说明，庭后提交书面申请书；对营养费不予承担；护理费应当按照一人护理计算，护理期限以住院天数为准；后续护理费的必要性和年限超出法律年限；对残疾赔偿金有异议，原告提交的居住在城镇的证据不明确，不应当按照城镇标准计算；医疗依赖费没有实际发生，原告也未提供相应的证据；对医疗器械费用有异议，未提供同本次事故的关联性、必要性的证据；交通费、精神损害抚慰金主张过高；对精神损害抚慰金、鉴定费、复印费不予承担。被告翟浩鸣、李云波对道路交通事故认定书无异议；对日照市人民医院两次住院病历真实性无异议，证明住院天数为123天；原告的糖尿病不属于本次交通事故引起的，对治疗糖尿病的费用不予承担；对日照白求恩医院住院病历真实性无异议，但与本案没有关联性；对日照市人民医院2019年6月11日住院病历真实性无异议，但本次住院系治疗××，与本案没有关联性；对日照市人民医院2018年12月20日至2019年1月26日住院单据真实性无异议；对2019年1月26日至2019年4月22日的住院费用真实性无异议；对日照市人民医院2019年6月11日至6月13日的住院费用真实性无异议；对门诊费用真实性无异议，但不能证明与本案的关联性；对其中金英杰的门诊票据有异议，与本案没有关联性；对青岛京东昌益德贸易有限公司、北京京东世纪信息技术有限公司出具的材料真实性有异议，系复印件；对王玉梅2019年5月25日门诊病人费用清单真实性不予认可；对日照市医疗保险结算单真实性无异议，证明在日照白求恩住院的医疗票据已经报销，对于报销的费用不能重复主张；对费用清单的真实性无异议，治疗糖尿病的部分应当扣除；对衡水逐峰商贸有限公司出具的发票真实性无异议；对会诊费不予认可，如是必须费用的话应在病历及医疗费票据中体现；对打印的票据不予认可；医疗费数额过高，日照白求恩医院的费用已经实际报销，不应再主张该费用；住院伙食补助费标准应为30元/天；对营养费不予支持；护理费的住院天数不准确，标准应为护工标准20元/天；后续护理费因为没有实际发生，不予认可；残疾赔偿金应按照农村标准计算；医疗依赖费用没有实际发生，不予认可；医疗器械费用除护理床费用外，其他不予认可；对交通费不予认可；精神损害抚慰金过高；对复印费不予认可；司法鉴定意见书质证意见同被告保险公司意见。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。翟浩鸣驾驶鲁Ｂ×××**号牌车辆与原告王玉梅发生交通事故，致原告受伤，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。该事故经交警部门认定，翟浩鸣承担事故全部责任，王玉梅无责任，对该事故认定书的效力应予采信。故对因该次事故给原告造成的损失，应由被告翟浩鸣按照100%的比例承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。因鲁Ｂ×××**号牌车辆在被告保险公司处投有交强险，故被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失，应由被告险公司在商业三者险限额范围内对被告翟浩鸣应当承担的赔偿责任按照事故责任比例进行赔偿。不在保险公司赔偿范围内的部分，由被告翟浩鸣予以赔偿。对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、关于医疗费，经审核医疗费票据，金额为359895.96元，原告提供住院收费票据、门诊收费票据、住院病历、诊断证明、用药明细等予以证实，本院予以确认；2、关于住院伙食补助费9500元（50元/天×190天），原告主张的伙食补助标准不超出相关规定，本院予以支持，原告实际住院190天，据此予以确认；3、关于营养费，考虑原告年龄较大，且需鼻饲饮食，本院酌情支持其住院期间的营养费，标准酌定为20元/天，故营养费损失为3800元（20元/天×190天）；4、关于护理费，原告要求的护理标准120元/天不超出日照市护工工资的相关标准，本院予以认可。原告提供的法医鉴定书证实原告需要2人护理，原告的护理期可从事故发生之日计算至定残前一日，计244天，原告主张240天，本院予以支持，故原告护理费损失为57600元（120元/天×240天×2人）；5、关于后续护理费，原告的护理依赖程度经法医鉴定为完全护理依赖、护理人数2人，原告要求的护理标准不超出日照市护工工资的相关标准，故后续护理费损失为788400元（120元/天×365天×2人×9年），结合原告的伤情，考虑原告的年龄状况，本院酌定被告对该项损失的赔偿每五年支付一次；6、关于残疾赔偿金，原告提供的日照市东港区万平社区居委会出具的证明能够证实原告居住在城镇，故对其要求按照城镇标准计算该项损失，本院予以支持，故原告的残疾赔偿金损失为355941元（39549元/年×9年×100%）；7、鉴定费2860元，原告提供鉴定费收据予以证实，本院予以确认；8、关于医疗依赖费用111384元，原告提供司法鉴定意见书证实其需要医疗依赖，本院酌情支持其医疗依赖期限9年，故根据司法鉴定意见书确定的检查项目确认损失如下：针灸康复按摩费用42120元（780元/疗程×6个疗程×9年）；头颅CT检查费用7920元（440元/次×2次×9年）；血尿常规检查费用1260元（35元/次×4次×9年）；肝肾功能检查费用954元（53元/次×2次×9年）；纸尿裤费用59130元（3元/片×6片/天×365天×9年），考虑原告的年龄状况，结合原告的伤情，本院酌定被告对该项损失的赔偿每五年支付一次；9、关于医疗器械费1229元，其中1229元的医疗器械费用，原告提供购买发票原件予以证实，本院予以确认，其他医疗器械费用，原告提供的发票系复印件，且无具体客户名称，本院不予支持；10、关于会诊费3000元，该费用应属于其他医疗费用，且原告提供收款单据予以证实，本院予以支持；11、关于交通费，考虑原告受伤后的实际住院治疗及处理交通事故等情况，本院酌情支持其交通费损失4000元；12、关于精神损害抚慰金，考虑因此次事故致原告受伤，并构成一级伤残，给原告造成较大的精神损害，结合被告的过错程度及侵权人的侵权主体，本院酌情支持其精神损害抚慰金10000元；13、复印费359元，原告提供复印费收据予以证实，本院予以确认。以上予以确认的损失合计1707968.96元。对以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元（已赔付）、护理费57600元、精神损害抚慰金10000元、交通费4000元、残疾赔偿金38400元，以上损失合计120000元；对于超出交强险限额的原告的医疗费349895.96元、住院伙食补助费9500元、残疾赔偿金317541元、后续护理费788400元、营养费3800元、会诊费3000元、鉴定费2860元、医疗依赖费用111384元、医疗器械费用1229元，共计1587609.96元，由被告保险公司在商业三者险限额范围内按照100%的比例赔偿1000000元；不在保险公司赔偿范围内的损失587968.96元（包含复印费359元），由被告翟浩鸣按照100%的比例予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告王玉梅各项经济损失110000元（120000元-10000元），于判决生效后七日内付清；二、被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车商业三者险限额范围内赔偿原告王玉梅医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、营养费等损失共计687825.96元，于判决生效后七日内付清；三、被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车商业三者险限额范围内赔偿原告王玉梅后续护理费损失、医疗依赖费用共计52174.04元（312174.04元-260000元），于判决生效后七日内付清；四、被告翟浩鸣赔偿原告王玉梅后续护理费、医疗依赖费用共计587609.96元，于判决生效后七日内给付187705.96元，剩余399904元，于2024年8月21日前给付。五、被告翟浩鸣赔偿原告王玉梅复印费损失359元，于判决生效后七日内付清；六、驳回原告王玉梅本案的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17878元，减半收取8939元，由原告王玉梅负担179元，由被告翟浩鸣负担8760元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审判员  陈祥勇二〇一九年十一月二十六日法官助理郑文书记员李爽