山东省青岛市即墨区人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0282民初4927号原告：陈连香，女，1961年11月12日出生，汉族，住山东省青岛市崂山区。委托代理人：陆明娟、李源，山东德衡律师事务所律师。被告：纪甲奇，男，1971年4月25日出生，汉族，现住青岛市即墨区。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司，住所地青岛市即墨区泰山一路**。负责人庄乾顺，总经理。委托代理人杜喆睿、刘钰辰，山东兆基律师事务所律师。原告陈连香与被告纪甲奇、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年5月16日向本院起诉，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈连香委托代理人陆明娟、被告纪甲奇、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司的委托代理人刘钰辰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈连香诉称，2017年12月30号8时40分，被告纪甲奇驾驶鲁Ｂ×××**号轿车沿滨海公路由北向南行驶至景区路口处，行人原告陈连香过公路，鲁Ｂ×××**号轿车与原告陈连香相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经即墨市公安局交通警察大队认定，被告纪甲奇负事故全部责任，原告陈连香不负事故责任,特具状起诉,请求法院判决被告赔偿原告损失为医药费49755.54元、伤残赔偿金223594.8元（50817元×20年×22%）、住院伙食补助费1700元、护理费7500元、交通费1000元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金2500元，共计287130.34元。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司辩称，鲁Ｂ×××**号小客车在公司投有交强险、商业险100万元及不计免赔。我公司可以在交强险赔付之后，超出部分，我公司按照责任比例承担。诉讼费、自费药、鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司理赔范围，不予承担。被告纪甲奇辩称，我是鲁Ｂ×××**号小客车的车辆所有人及事故时的驾驶员。该车在紫金财产保险股份有限公司青岛分公司投有交强险、商业险100万元及不计免赔，应由保险公司赔付原告损失。经审理查明，2017年12月30号8时40分，被告纪甲奇驾驶鲁Ｂ×××**号轿车沿滨海公路由北向南行驶至景区路口处，行人原告陈连香过公路，鲁Ｂ×××**号轿车与原告陈连香相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经即墨市公安局交通警察大队认定，被告纪甲奇负事故全部责任，原告陈连香不负事故责任。原告陈连香于事发后被送往青岛大学附属医院治疗，其伤经诊断为：右胫骨平台骨折；右腓骨头骨折右腓总神经损伤；左肱骨大结节骨折；左腋神经损伤；多发软组织挫伤；右膝内侧副韧带损伤；左肘关节损伤。住院治疗17天，出院医嘱：1、出院带药。2、术后3-4周开始膝关节屈伸锻炼，3个月内禁止患肢负重，注意康复锻炼预防下肢深静脉血栓、关节僵硬及肌肉萎缩。陈连香上述治疗共支付医疗费49755.54元。陈连香住院治疗期间由亲属江**世护理。原告的医疗费中经被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司核定自费药为23198.39元，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司提出按照保险条款以及投保单、投保人声明，对原告医疗费中的自费药部分不予理赔。对此被告纪甲奇不予认可，称投保时投保单、投保人声明上面签字不是我签字的，当时是业务员替我签字的，保险公司也从来没有解释说明保单内容，并申请进行笔迹鉴定。本院依法委托青岛正源司法鉴定所对上述投保单及投保人声明中投保人“纪甲奇”的签字是否为纪甲奇书写进行司法鉴定。2019年10月12日，该司法鉴定所作出青正司鉴（2019）文痕鉴字第277号司法鉴定意见书，鉴定意见为上述两处签名均不是被告纪甲奇本人签名。被告纪甲奇支出鉴定费5200元。原告系失地农民。2018年11月13日，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对陈连香因本次交通事故所致伤残等级进行了鉴定，该所作出的青正司鉴[2018]法临鉴字第1805号鉴定书一份，结论为：1、被鉴定人陈连香左肩多发损伤术后目前致残程度为九级。2、被鉴定人陈连香右膝多发损伤术后目前致残程度为十级。原告为此支付鉴定费1300元。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司对该鉴定不服，申请鉴定人员出庭接受质询，本院于2019年8月26日依法通知青岛正源司法鉴定所派本案鉴定人员孔素丽、刘振山出庭接受了原、被告的质询。鉴定人员孔素丽、刘振山出庭接受质询所支出的交通及误工费为2800元。被告纪甲奇是鲁Ｂ×××**号轿车登记车主，也是事故发生时的驾驶员。事故发生期间鲁Ｂ×××**号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司投保交强险及商业险不计免赔100万元。上述事实，有双方当事人陈述、即墨市公安局交通警察大队交通事故认定书、青岛大学附属医院病例、医疗费单据、医疗费用清单、青正司鉴[2018]法临鉴字第1805号鉴定书、鉴定费收据、原告提交的身份证等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。本院认为，本次交通事故，经即墨市公安局交通警察大队调查认定，被告纪甲奇负事故全部责任，原告陈连香无责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。原告按城镇居民标准主张相关损失，证据充分，本院予以支持。原告主张的交通费过高，本院酌情支持600元。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”投保人交纳保险费，仅表明其愿意订立该保险合同，是对代签保险合同行为的追认，保险合同对其生效，但不能因此认为投保人认可保险人已经向其履行了免责条款的提示说明义务。保险人对履行了提示说明义务负有举证责任。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司提供的投保单及投保人声明中投保人“纪甲奇”的签字经鉴定非纪甲奇本人所签，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司未举证证实对涉案的免责条款已经尽到了提示说明义务，免责条款不生效，故对被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司的自费药不予理赔的辩称，本院不予支持。经核定，本院依法确认原告的经济损失为医疗费医药费49755.54元、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、伤残赔偿金223594.8元（50817元×20年×22%）、护理费7500元（100元/天×75天）、交通费600元、精神损害抚慰金2500元、鉴定费1300元，共计286950.34元。原告的医疗费49755.54元、住院伙食补助费1700元，共计51455.54元，超出机动车交通事故责任强制保险人民疗费用赔偿10000元的限额，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险医药费限额范围内赔偿10000元（优先支付自费药），余41455.54元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在商业三者险范围内赔偿。原告的伤残赔偿金223594.8元、护理费7500元、交通费600元、精神损害抚慰金2500元，共计234194.8元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，余124194.8元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在商业三者险范围内赔偿。鉴定费1300元由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司负担。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司应当赔偿原告经济损失286950.34元（10000元+110000元+41455.54元+124194.8元+1300元），被告纪甲奇不再承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司的关于不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金的抗辩理由，不符合法律规定，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈连香各种经济损失286950.34元（汇入原告陈连香在青岛农商银行崂山支行帐号为********账户中）。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告陈连香的其他诉讼请求。案件受理费5607元，由原告负担4元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司负担5603元（汇入原告陈连香在青岛农商银行崂山支行帐号为********账户中），鉴定人员孔素丽、刘振山出庭接受质询所支出的交通及误工费为2800元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司负担。被告纪甲奇支出鉴定费5200元由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司负担（汇入被告纪甲奇在中国农业银行即墨支行卡号为62×××12账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审 判 长  姜永收审 判 员  王柏爱人民陪审员  泮信田二〇一九年十一月四日书 记 员  于海燕附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。