山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终6084号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市高新区科苑路与金宇路交叉路口欲林大厦B座。 负责人：赵辉，经理。 委托诉讼代理人：邵成娜，山东王杨律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张爱珍，女，汉族，1965年06月16日生，住山东省高密市。 委托诉讼代理人：王欣禄，高密醴泉法律服务所法律工作者。 原审被告:姜志龙，男，汉族，1992年09月12日生，住山东省汶上县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称“平安保险济宁支公司”）因与被上诉人张爱珍，原审被告姜志龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省高密市人民法院（2019）鲁0785民初415号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 上诉人平安保险济宁支公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、一审认定被上诉人张爱珍的伤残赔偿金及被扶养人生活费均按照城镇居民标准计算证据不足，与事实不符。张爱珍的伤残赔偿金及被扶养人生活费均应按照农村居民标准计算；2、上诉人垫付的医疗费10000元应予扣除。综上，一审认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实，依法改判。 被上诉人张爱珍答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 原审被告姜志龙答辩称：同意上诉人的上诉意见。 张爱珍一审诉称：1、请求依法判令姜志龙、平安保险济宁支公司赔偿张爱珍各项损失共计148153.51元；2、诉讼费由姜志龙、平安保险济宁支公司承担。事实与理由：2017年9月31日17时30分，姜志龙驾驶鲁HJV221牌号小型客车，沿高密其它道路姜庄镇府街由东向西行使到金达双鹏小区前开车门时与由东向西行驶的张爱珍驾驶的电动二轮车发生交通事故，致两车损坏，张爱珍受伤。该事故经高密市公安局交通警察大队认定姜志龙负事故全部责任，张爱珍无责。为维护合法权益要求姜志龙、平安保险济宁支公司进行赔偿，请求法院判如所请。 姜志龙一审辩称：对事故发生经过及责任认定无异议；事故车辆投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，张爱珍的损失应由平安保险济宁支公司进行赔偿；事故发生后，为张爱珍垫付6000元，要求平安保险济宁支公司赔付后返还。 平安保险济宁支公司一审辩称：对事故发生经过及责任认定无异议；事故车辆在其公司投保交强险及商业三者险（保险金额500000元，不计免赔）事故发生在保险期限内；其公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，按照保险合同约定及责任比例进行赔偿；诉讼费等间接损失保险公司不予赔偿。 一审认定事实如下：2017年9月31日17时30分，姜志龙驾驶鲁HJV221牌号小型客车，沿高密其它道路姜庄镇府街由东向西行使到金达双鹏小区前开车门时与由东向西行驶的张爱珍驾驶的电动二轮车发生交通事故，致两车损坏，张爱珍受伤。高密市公安局交通警察大队作出事故认定书，确定姜志龙负事故全部责任，张爱珍无责任。 姜志龙驾驶的事故车辆在平安保险济宁支公司处投保交强险及商业三者险，保险金额为500000元，且投保了不计免赔，本次事故发生在保险期限内；事故发生后，姜志龙为张爱珍垫付6000元。 双方当事人对上述事实无异议，予以确认。 张爱珍主张因本次事故造成如下损失： 张爱珍受伤后先入住高密市中医院住院治疗45天，支付门诊费1368.5元，支付住院费21797.31元；后转入山东省立医院住院治疗5天，支付医疗费13558元；后又到八九医院门诊治疗，支付门诊费550元，以上医疗费共计37273．81元。 住院伙食补助费1500元，住院共计50天，每天按30元标准计算。 2018年7月12日，张爱珍委托潍坊盛泰司法鉴定所作出司法鉴定意见书，确定张爱珍构成十级伤残。 2019年3月4日，张爱珍委托潍坊盛泰司法鉴定所作出司法鉴定意见书，确定张爱珍误工时间为120天；护理为1人护理75天；营养期限为60天，建议每天30元。张爱珍支付鉴定费700元。 张爱珍提交2014年的购房合同，证明其居住于城镇，主张按照2017年山东省城镇居民家庭人均收入36789元标准计算伤残赔偿金73578元（36789元×20年×10%）。 张爱珍系姜庄镇仁和幼儿园教师，事故前三个月月均工资为3480元，日均工资116元，其主张120天的误工费13920元（116元×120天）。 张爱珍受伤后由其丈夫赵金利护理，赵金利系高密市孚日建材有限公司职工，事故前三个月日均工资124.75元，张爱珍主张75天的护理费为9356（75天×124.75元）。 张爱珍之父张志俊，于1941年6月2日出生，共生育子女3人，张爱珍主张按照2017年山东省城镇居民家庭人均消费性支出23072元标准计算5年，被扶养人生活费为3845.3元（23072元×5年×10%÷3人）；张爱珍之母王玉香，于1943年5月14日出生，张爱珍主张6年被扶养人生活费为4614.4元（23072元×6年×10%÷3人），以上被扶养人生活费共计8459.7元。 张爱珍还主张营养费1800元，营养期限60天，每天按30元标准计算；精神抚慰金1000元；交通费499元；复印费67元。 平安保险济宁支公司针对张爱珍主张的损失及提交的证据提出如下质证意见：医疗费，对高密市中医院住院期间存在挂床现象，病历记载为外出32天，要求扣除挂床期间的相关费用；对省立医院住院病历无异议，对省立医院的住院费用有异议，省立医院记载张爱珍为半月板损伤，发生事故后在高密中医院诊断为韧带损伤，并没有伤及半月板，故我司认为省立医院的费用与本次事故无关，要求扣除；对中医院的门诊票据要求扣除2018年1月1日支付的45.7元，2018年1月8日支付的253.2元，八九医院2018年1月27日支付的550元，2018年1月31日支付的山东省医学影像学研究院140.6元，2018年2月1日支出的420元，没有门诊病历，要求予以扣除。伤残赔偿金，伤残等级过高，要求重新鉴定；对城镇标准有异议，张爱珍提供的村委证明证明无耕地真实性有异议，没有加盖街办公章证明其实际情况，要求按照农村标准计算；对于住房购买协议，认为其居住地区为农村，应提供房产证予以证实。误工费，要求张爱珍提供误工期间扣发银行流水的相关证据证实，在张爱珍提供的单位证明中，没有负责人签字，没有提供用工单位的营业执照，在山东省立医院病历中张爱珍自行确认其工作单位是高密孚日建材，与其提供的证据相矛盾，要求按照其户籍性质计算；单方委托且数额过高，申请重新鉴定。护理费，要求提供护理期间的完税证明，来证实工资扣发情况；护理人员提供的工资表中无任何人员签字，对其工资情况不予认可；单方委托且数额过高，申请重新鉴定。交通费，数额过高，有部分发票是出院后的，与本案无关联性，要求按照张爱珍实际住院天数计算。营养费，单方委托且数额过高，申请重新鉴定。住院伙食补助费，要求扣除挂床期间的相关费用。精神损害抚慰金，请求法院酌情认定。被扶养人生活费，应按照农村标准计算；且没有提供被抚养人生育子女的情况；被抚养人王玉香的计算年限错误，应为5年；张爱珍未提供证据证明其丧失劳动能力，对该损失不予认可。复印费，不属于其公司赔偿范围。鉴定费，不属于其公司赔偿范围。 姜志龙对张爱珍主张的损失及提交的证据无异议。 张爱珍针对被告的质证意见解释称：对于医疗费，张爱珍支出的医疗费均是本次事故造成；对于挂床现象，是因为张爱珍外出检查，而不是挂床；张爱珍无二次受伤，平安保险济宁支公司仅以中医院的诊断无半月板损伤，要求扣除省立医院的费用无法律依据；对于误工费，根据实际情况，工资为现金发放，没有法律规定必须是银行发放；对于伤残赔偿金，委托方为平安保险济宁支公司委托，现平安保险济宁支公司申请重新鉴定不符合法律依据，请求法院依法驳回。 经核对，张爱珍在高密市中医院住院期间外出32天，其间床位费1440元（2025元÷45天×32天）。 以上事实，有张爱珍提交的事故认定书，高密市中医院门诊病历一份、门诊收费单据五份、住院病历一份、住院发票一份，山东省立医院住院发票一份、住院病历一份、住院患者证明一份，八九医院门诊收费单据一份，鉴定意见书、鉴定费单据一份，醴泉街道居委会证明二份、住房购买合同一份，张爱珍事故前三个月工资表各一份、工资停发证明一份，护理人员事故前三个月工资表各一份、营业执照复印件一份、纳税证明二份，居委会出具的证明一份、被抚养人身份证复印件二份、被抚养人户口本一份，高速公路票据五份、客运发票二份，复印费单据二份以及双方当事人陈述。 一审法院认为，姜志龙驾驶机动车与张爱珍骑的电动二轮车发生交通事故，致两车损坏，张爱珍受伤，高密市公安局交通警察大队作出事故认定书，确定姜志龙负事故全部责任，张爱珍无责任。该事故认定书，系经现场勘查及调查取证作出，且双方均无异议，、予以采信。 平安保险济宁支公司对张爱珍提交的鉴定意见书，提出异议，但在规定期间未交重新鉴定申请，视为其放弃申请，张爱珍提交的证据，予以采信。 姜志龙驾驶的事故车辆在平安保险济宁支公司处投保交强险及商业三者险，且其负事故的全部责任，故张爱珍的损失应由平安保险济宁支公司赔偿。 张爱珍主张的门诊收费1409.5元，仅提交了收费单据，未提交门诊病历证明与事故的关联性，且平安保险济宁支公司提出异议，故不予支持；张爱珍住院期间外出，系挂床，应扣除该期间的床位费1440元，故张爱珍的医疗费应为34424.31元（37273．81元－1409.5元－1440元）。张爱珍的住院伙食补助费应扣除挂床32天的费用，应为540元（18天×30元）。张爱珍提交的证据证明其居住于城镇，故其主张按照2017年山东省城镇居民家庭人均收入36789元标准计算伤残赔偿金73578元，并无不当，予以支持。张爱珍提交的证据足以证明其日均工资116元，其主张120天的误工费13920元，并无不当，予以支持。张爱珍主张的护理费9356元，提交的证据充分，且计算正确，予以支持。张爱珍之母王玉香至伤残鉴定作出之前一日，已年满75岁，应计算5年被扶养人生活费为3845.3元（23072元×5年×10%÷3人）；张爱珍之父张志俊的被扶养人生活费3845.3元，计算正确，予以支持，以上被扶养人生活费共计为7690.6元。张爱珍主张的鉴定费700元、营养费1800元，其提交了证据，予以支持。本次事故致张爱珍十级伤残，其主张的精神损害抚慰金1000元，并无不当，予以支持。张爱珍辗转多地治疗，其主张交通费499元，予以支持。张爱珍主张的复印费67元，非因交通事故的直接损失，故不予支持。 综上，张爱珍因本次事故造成的损失有:医疗费34424.31元、住院伙食补助费540元、伤残赔偿金73578元、误工费13920元、护理费9356元、被扶养人生活费7690.6元、鉴定费700元、营养费1800元、精神损害抚慰金1000元、交通费499元，以上损失共计143507.91元，由平安保险济宁支公司赔偿。 待平安保险济宁支公司赔偿张爱珍损失后，张爱珍再无其他损失，故姜志龙在本案中不承担民事赔偿责任。姜志龙为张爱珍垫付6000元，张爱珍应予返还。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿张爱珍损失143507.91元，于本判决生效后十日内付清；二、张爱珍返还姜志龙垫付款6000元，于本判决生效后十日内付清；三、姜志龙不承担民事赔偿责任；四、驳回张爱珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的履行期限给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3623元，减半收取1812元，由张爱珍负担57元，中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担1755元。 二审中，上诉人提供了2017年10月26日为被上诉人张爱珍垫付10000元医疗费的支付凭证。 被上诉人张爱珍质证后对该垫付医疗费10000元无异议。 二审审理查明的其他事实与原审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点系：一、被上诉人张爱珍的伤残赔偿金计算标准问题；二、一审对被扶养人生活费认定是否正确问题；三、上诉人是否为被上诉人张爱珍垫付了10000元医疗费问题。关于第一个争议焦点问题，经查，根据张爱珍提供的住房购买协议、居住社区出具证明、工作证明及工资发放表，能够证实在本次事故发生前张爱珍在城镇居住和生活一年以上的事实，故一审按照城镇居民标准计算张爱珍的伤残赔偿金具有事实和法律依据，本院予以支持。关于第二个争议焦点问题，经查，被扶养人张志俊和王玉香居住地属于镇区，故一审按照城镇居民计算被扶养人生活费具有事实和法律依据，本院予以支持。关于第三个争议焦点问题，经二审查明，上诉人平安保险济宁支公司确实为张爱珍垫付了10000元医疗费，张爱珍亦予以认可并同意从赔偿款中扣除，本院予以认定。 综上，上诉人平安保险济宁支公司的上诉请求中具有事实和法律依据的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条，第一百七十条第一款第（二）项，第一百七十五条之规定，判决如下： 一、维持山东省高密市人民法院作出的（2019）鲁0785民初415号民事判决第（二）、（三）、（四）项，即维持“张爱珍返还姜志龙垫付款6000元；姜志龙在本案中不承担民事赔偿责任；驳回张爱珍的其他诉讼请求”。 二、变更山东省高密市人民法院作出的（2019）鲁0785民初415号民事判决第（一）项，即“中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿张爱珍损失143507.91元”变更为“中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿张爱珍损失133507.91元”。 上述判决第二项于本判决生效十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的履行期限给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费3623元，减半收取1812元，由张爱珍负担179元，中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担1633元。 二审案件受理费2082元，由中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担1832元，由张爱珍负担250元。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  崔恒心 审判员  张守现 二〇一九年十一月二十五日 书记员  童瑶涵