湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂06民终3382号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司,住所地:湖北省孝感市文化路123号。负责人:陶俊明，该公司经理。委托诉讼代理人：周贵德，湖北睡虎律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陶礼菊，女，汉族，1957年2月19日出生，住宜城市。被上诉人（原审原告）:冯会,女,汉族,1980年1月10日出生,户籍所在地:宜城市。被上诉人（原审原告）:冯青玲,女,汉族,1990年3月21日出生,户籍所在地:宜城市。三被上诉人的共同委托诉讼代理人：肖文婷，湖北真武律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：宋强，男,汉族,1988年1月30日出生,户籍所在地:湖北省襄阳市襄州区。被上诉人（原审被告）:襄阳玖瑜运输服务有限公司,地址:襄阳市襄州区奔驰大道乾通汽车交易市场9幢1单元26号。法定代表人:马剑，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司（下称人保财险孝感公司）因与被上诉人陶礼菊、冯会、冯青玲、宋强、襄阳玖瑜运输服务有限公司（下称玖瑜公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省宜城市人民法院（2019）鄂0684民初1385号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。人保财险孝感公司上诉请求：撤销湖北省宜城市人民法院（2019）鄂0684民初1385号民事判决，依法改判上诉人减少赔偿陶礼菊等损失18158.11元（其中：医疗费14307.39元、误工费3850.72元）；诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1.一审支持误工费依据不足。陶礼菊的丈夫已经65周岁，已退出劳动岗位由家庭赡养，不存在误工减少损失，不应按农林牧渔业在岗职工收入标准计算。2.医疗费认定错误。受害人受伤前已患病，其转至襄阳中心医院系治疗自身疾病所致，相关医疗费与此次交通事故无关联性，上诉人不应赔偿。陶礼菊、冯会、冯青玲答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。宋强、玖瑜公司未答辩。陶礼菊、冯会、冯青玲向一审法院起诉请求：判令赔偿因交通事故造成的各项损失共计51518.2元，先由保险公司在交强险限额内赔偿,超出部分在商业险范围内按责任比例赔偿,仍有不足的由宋强和玖瑜公司赔偿,在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金;本案诉讼费用由一审被告承担。一审法院认定事实：2018年12月19日08时01分许,宋强驾驶鄂Ｆ×××××的重型货车,沿峪板线由北向南行驶至峪板线××处××弯道路段,与对向行驶冯某驾驶的三轮摩托车(内坐陶礼菊)发生碰撞,导致冯某、陶礼菊受伤。宜城市交警大队对交通事故认定:宋强负该事故的全部责任,冯某、陶礼菊在此事故中无责任。冯某受伤后，于事故发生日被送往宜城市人民医院治疗，入院诊断为头部损伤、头皮裂伤、髋部挫伤。治疗过程中，冯某于2019年1月11日CT检查：双肺感染变样、双侧胸腔少量积液。冯某在宜城市人民医院住院至2019年1月15日，该院诊断颅内占位、继发性疼痛、双肺感染、肾结石建议转上级医院治疗。冯某将住院医疗费8973.54元结算后，于2019年1月15日转至襄阳中心医院治疗。襄阳中心医院病历记载：患者咳嗽半年，发热伴咳嗽加重一周，入院诊断为重症××、呼吸衰竭、双侧胸腔积液，出院诊断为重症××、呼吸衰竭、双侧胸腔积液、低蛋白血症、低钾血症、头皮外伤、左侧髋部挫伤。2019年1月29日，冯某病情好转出院。经结算，医疗费总计35372.35元，其中基本统筹21064.96元、自费14307.39元。2019年3月15日、16日，冯某因病在襄阳中心医院门诊急诊，花门诊费医疗费3959.11元。2019年3月17日，冯某在宜城市中医医院内二科住院治疗，于2019年3月23日出院，共花费医疗费4287.93元，其中医保基金支付3351.14元，个人自付936.79元。2019年3月26日，冯某因病去世。一审另查明，车辆鄂Ｆ×××××在人保财险孝感公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，不计免赔。肇事车辆登记所有人为玖瑜公司。事故发生后，人保财险孝感公司向陶礼菊、冯某共垫付医疗费10000元，宋强向陶礼菊、冯某共支付赔偿款8000元。陶礼菊因身体受到伤害也另案向法院提起诉讼，其要求本案一审三被告赔偿医疗费、后期治疗费共计33978.28元，营养费、住院伙食补助费共计6540元，护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等共计45520.80元。陶礼菊、冯会、冯青玲的委托诉讼代理人明确表示人保财险孝感公司支付的10000元全部用于陶礼菊治伤，宋强支付的8000元各用于陶礼菊、冯某治伤4000元。车辆鄂Ｆ×××××投保的交强险首先用于赔付陶礼菊的损失，交强险余额部分用于冯某受伤所导致的损失。一审还查明，冯某父母均先于冯某去世，冯某与陶礼菊婚后生育两女冯会、冯青玲。一审法院认为，宋强驾驶的车辆鄂Ｆ×××××车辆发生交通事故，并在交通事故中负全部责任，该车在人保财险孝感公司投保交强险和不计免赔商业三者险。宋强是持有效驾驶证件的合法驾驶人，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，发生交通事故后，人保财险孝感公司作为FTL588车辆的交强险和商业三者险的承保机构，应当首先在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分，由该公司在1000000元的赔偿限额内承担赔偿责任，仍有不足部分，由宋强进行赔偿。由于受伤者冯某已经去世，其第一顺序法定继承人有权要求一审被告进行赔偿。冯某的损失分析如下：1.医疗费，一审原告主张的医疗费为29619.20元，其提供的医疗费票据自费金额为28176.83元，没有医疗费票据的部分不予认定。冯某于2018年12月19日至2019年1月15日在人民医院住院治疗，系事故发生后第一时间住院，此次住院医疗费8973.54元应当计算入赔偿范围。冯某因病加重于2019年1月15日至1月29日转入襄阳中心医院治疗，此次医疗费总计35372.35元，其中基本统筹21064.96元、自费14307.39元。该次住院襄阳中心医院病历显示重症××、呼吸衰竭、双侧胸腔积液、低蛋白血症、低钾血症、头皮外伤、左侧髋部挫伤，那么医疗费中既有治疗事故引发的伤情，也有冯某本身患有的疾病，医疗费无法分清。事故发生时冯某尚在驾驶三轮车，此时冯某身体状况应当视为健康，冯某的病情加重发生在因事故导致受伤的治疗中，冯某有理由相信是事故受伤后导致本身患有的疾病加重，而且社会基本统筹报销了大部分医疗费，人保财险孝感公司未到庭参加诉讼，也对医疗费未提出异议，故一审法院对冯某于2018年12月19日至2019年1月15日住院期间自费医疗费14307.39元予以确认，纳入赔偿范围。关于冯某于2019年3月15日至3月23日支出的门诊和住院医疗费，此时距事故发生已经三个月，据一审原告认可的冯某系因病去世3月26日半个月不到，也未提交证据证实与事故的关联性，故一审法院认定冯某此阶段的治疗系其自身疾病，与交通事故无关，不计入赔偿范围。医疗费总计应当赔偿23280.93元；2.住院伙食补助费，冯某住院纳入赔偿范围的两次住院共计41天，每天按照80元计算，共计3280元；3.营养费，由于无医嘱要求加强营养，一审法院对此项赔偿请求不予支持；4.误工费，一审原告提交了陶礼菊与冯某的农村土地承包经营权证。冯某虽然年满65周岁，但其生活在农村，没有退休金，本身没有经济来源，社会实际情况是现在老人在力所能及的情况下承担了绝大部分农活，对一审原告要求赔偿误工费的诉讼请求，予以支持。依照《湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2019年度）》的农林牧渔业标准计算41天，误工费为3850.72元；5.护理费，冯某住院41天，依照《湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2019年度）》的居民服务业计算，护理费为4369.37元；6.交通费，根据冯某的住院天数及实际住院地址，酌情认定为600元。综上医疗费、住院伙食补助费共计26560.93元，一审法院受理的与本案同一交通事故的伤者陶礼菊因起诉要求人保财险孝感公司赔偿的案件中，陶礼菊的医疗费已经远远超过10000元，本案一审原告明确表示交强险优先赔偿陶礼菊所受到的损失，交强险医疗费项下已经无余额，冯某的医疗费、住院伙食补助费共计26560.93元，由人保财险孝感公司在商业三者险范围内予以赔付。本案误工费、护理费、交通费共计8820.09元，即使另一案中陶礼菊的全部诉讼请求得到支持，交强险残疾赔偿金项下余额也足以赔偿本案的误工费、护理费、交通费8820.09元，此项损失由人保财险孝感公司在交强险范围内予以赔付。人保财险孝感公司应赔偿的总金额为35381.02元。人保财险孝感公司已经支付的10000元，本案一审原告同意全部用于支付陶礼菊的医疗费，故本案不予扣减。宋强已经赔偿的8000元，本案一审原告认可用于冯某治疗的费用为4000元，扣除宋强应承担的案件受理费150元，冯某实际获得的赔偿金额为3850元。宋强未到庭应诉，未要求本案一并处理。一审法院从人保财险孝感公司应赔偿的金额35381.02元扣减3850元后，由宋强向人保财险孝感公司直接申请理赔，人保财险孝感公司还应当赔偿一审原告的金额为31531.02元。人保财险孝感公司已经足额赔偿一审原告的损失，宋强、玖瑜公司及玖瑜公司主张的实际车主黄全兵究竟属于哪一种法律关系，不影响本案的审理，宋强支付的赔偿款及承担的案件受理费可以另行与玖瑜公司及黄全兵协商或者通过诉讼途径解决。综上所述，依照《中华人民共和国继承法》第二条、三条、第五条、第十条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于判决生效之日起十日内向陶礼菊、冯会、冯青玲支付赔偿款31531.02元，付至一审原告指定的陶礼菊账户（开户行：湖北宜城农村商业银行板桥支行，账号：81×××07）；二、驳回一审原告的其他诉讼请求。案件受理费300元，减半收取150元，由宋强负担（已经从已付赔偿款中扣除，即已经支付）。二审中，各方当事人未提交新的证据。一审判决认定事实属实，本院对一审查明的事实予以确认。针对上诉人人保财险孝感公司的上诉请求和理由，本院归纳二审争议焦点为：一审判决确定的误工费、医疗费是否符合法律规定。本院认为，是否存在误工损失，应当看受害人在遭受人身损害前是否在从事有劳动收入的体力或脑力劳动，年龄超过60岁并非当然丧失劳动能力，更非判断有无误工损失的法定事由。本案中，陶礼菊一审提供了其家庭承包经营权证，当地村委会出具证明证实冯某、陶礼菊一直在村务农，可以证实冯某在交通事故发生前能够依靠自己的劳动获得收入，一审支持误工费符合法律规定。关于医疗费，一审查明陶礼菊于2018年12月19日至2019年1月15日在宜城市人民医院住院治疗，因病加重于2019年1月15日转襄阳中心医院住院治疗。从陶礼菊提供的住院资料看，2019年1月15日宜城市人民医院的出院医嘱要求院外继续治疗，冯某于出院当日转襄阳中心医院，诊断病情包括“双肺感染、重症××、呼吸衰竭、双侧胸腔积液、头皮外伤、左侧髋部挫伤等。宜城市人民医院和襄阳中心医院对冯某的治疗有连续性。人保财险孝感公司主张冯某在襄阳中心医院治疗的疾病与本案无关，无事实依据，本院不予采纳。综上，上诉人人保财险孝感公司关于误工费和医疗费的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，二审应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第㈠项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人人保财险孝感公司承担。本判决为终审判决。审判长 曹 勇审判员 杜丹丹审判员 柳 莉二〇一九年十一月四日书记员 李 琳