山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终5042号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市奎文区胜利东街228号。 代表人：李东峰，总经理。 委托诉讼代理人：张小霞，山东万信律师事务所律师。 被上诉人（原审原告、反诉被告）张世海，男，1969年9月11日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人王思永，山东九州天衡律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：齐国斌，男，1982年3月7日出生，汉族，住青州市。 被上诉人（原审被告、反诉原告）：陈敬，男，1978年2月15日出生，汉族，住青州市。 以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：张振东，山东海岱律师事务所律师。 以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：孙红霞，山东海岱律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人张世海、齐国斌、陈敬机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青州市人民法院（2017）鲁0781民初5521号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判其不承担张世海的伤残赔偿金。2上诉费用由张世海、齐国斌、陈敬负担。事实和理由：1.张世海右侧第5、6肋骨陈旧性骨折不是本次事故造成，张世海不构成伤残，保险公司不应承担伤残赔偿金。 张世海、齐国斌、陈敬未提交答辩意见。 张世海向一审法院起诉请求：1、请求法院依法判令齐国斌、陈敬、保险公司支付其相关费用共计71752.98元；2、本案诉讼费、保全费用由齐国斌、陈敬、保险公司承担。 陈敬反诉请求：依法判令张世海赔偿其车损4686元，评估费400元，施救费370元，要求张世海按50%的责任比例赔偿损失2728元。 一审法院认定事实：2017年5月16日13时00分许，齐国斌驾驶鲁Ｖ×××××轻型普通货车沿路由南往北行驶至青州市，与沿路由西往东行驶的张世海驾驶的电动三轮车发生事故，致张世海受伤，两车损坏。后该事故经青州市公安局交通警察大队认定，齐国斌负该事故的同等责任，张世海负该事故的同等责任。 张世海受伤后入住潍坊市益都中心医院，住院治疗共计21天，主要诊断为脑挫裂伤、多发肋骨骨折等。 本案在审理过程中，根据张世海申请，法院依法委托山东鲁中司法鉴定所对张世海的人身损害项目进行了鉴定，其鉴定意见为：1、被鉴定人张世海右侧多发肋骨骨折为拾级伤残。2、被鉴定人张世海误工期限为壹佰叁拾伍日，护理期限为肆拾伍日。 庭审中，保险公司对该鉴定书提出异议，认为应当按《人体损伤致残程度分级》进行鉴定。后经山东鲁中司法鉴定所参照《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7条款之规定，出具修正说明，分析认为被鉴定人张世海右侧多发肋骨骨折构成拾级伤残。 保险公司对山东鲁中司法鉴定所出具的修正说明持有异议，认为从住院病案中可以看出事发当天2017年5月16日的CT影像报告单，显示张世海是第4-7,12肋骨骨折，第5-6肋骨是陈旧性改变，可以看出第5－6骨折跟本次事故不存在关联性，而修正说明只是将评定伤残的标准改为新标准，并未提出两根陈旧性骨折，该修正意见书仅是针对张世海的伤情做出的评定，并非是对本次交通事故对张世海造成的损伤是否构成伤残进行评定，因此对于认定的拾级伤残不予认可。对此，山东鲁中司法鉴定所对相关事项进行了说明，复阅2017年5月16日潍坊市益都中心医院在维重建CT片（片号C467496）示：1.右侧第2、3前肋皱褶。2.右侧第4、5、6肋骨腋前线处骨折，断端明显错位。3.右侧第7肋骨前肋处骨折，断端错位不明显。4.右侧第12肋骨后肋处骨折断端分离。5.右侧第5肋骨骨折线的后方可见骨质膨隆，右侧第6肋骨骨折线的前方及后方均可见骨质膨隆，系陈旧性骨折所致。复阅2017年5月31日潍坊市益都中心医院在维重建CT片（片号C469598）示：1.右侧第4、5、6肋骨腋前线处骨折，断端明显错位。2、右侧第7肋骨前肋处骨折，断端错位不明显。3.右侧第5肋骨骨折线的后方可见肋骨重叠畸形愈合。4.右侧第6肋骨骨折线的后方及后方均可见骨质膨隆。5.本片未显示双侧第12肋骨。根据提供的现有影像片资料，被鉴定人张世海右侧胸部肋骨有明确骨折线的是右侧第4、5、6、7、12肋骨，其中右侧第4、5、6肋骨断端明显错位。右侧第5、6肋骨既有新鲜骨折，又有陈旧性骨折，参照《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7（肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合）条款之规定，分析认为被鉴定人右侧多发肋骨骨折构成拾级伤残。保险公司对此发表了书面意见，表示不予认可。 车牌号为鲁Ｖ×××××轻型普通货车的所有权人为陈敬，事故发生时齐国斌系驾驶人，二者系借用关系。齐国斌有驾驶资格。张世海驾驶电动三轮车，所有权人系张世海。 鲁Ｖ×××××轻型普通货车在保险公司投保交强险，保险期限自2017年3月20日始至2018年3月20日止。 张世海主张因本次交通事故造成如下损失：1、医疗费27774.39元。2、残疾赔偿金30236元（15118元/年×20年×10%），按照农村标准计算。3、护理费3138.75元（69.75元/天×45天），张世海伤后由其妻子陈守会护理，按农村标准计算。4、住院伙食补助费630元（30元/天×21天）。5、精神损害赔偿金1000元。6、误工费9416.25元（69.75元/天×135天），按照农村标准计算。7、交通费210元，酌情认定。8、鉴定费2100元。9、被扶养人生活费4395.35元（女儿张萍10342元/年×3年×10%÷2人+父亲张振明10342元/年×5年×10%÷4人+母亲李风英10342元/年×6年×10%÷4人），均按农村标准计算，女儿张萍2002年10月8日出生，父亲张振明1942年7月11日出生，母亲李风英1943年6月30日出生；张振明、李风英夫妇婚后育有子女四人分别是张世才、张世海、张美霞、张美琴。10、车损1264元(经法院委托鉴定)。 其中，对方当事人认可的损失有：医疗费27774.39元，住院伙食补助费630元，对上述损失，法院直接予以确认。 对于张世海主张的其他各项损失，对方当事人均提出异议，经双方质证，法院确认张世海各项损失如下：残疾赔偿金30236元、护理费3138.75元、误工费9416.25元、交通费210元、被扶养人生活费4395.35元、车损1264元、鉴定费2100元。 综上，张世海因本次交通事故造成的合理损失共计79164.74元。 陈敬反诉主张如下损失：1、车损4686元。2、评估费400元。3、施救费370元。 张世海对陈敬的损失不予认可，经质证法院确认陈敬的各项损失为车损3748元、评估费400元、施救费370元。 综上，陈敬因本次交通事故造成的合理损失共计4518元。事故发生后，齐国斌为张世海垫付13000元。 另查明，山东省统计局公布的2017年度农民人均纯收入为15118元/年（41.42元/天），城镇居民人均可支配收入为36789元/年（100.79元/年）,农民家庭人均生活消费支出额为10342元（28.33元/天）。 上述事实，有当事人陈述，张世海提供的交通事故认定书、户口本、身份证、住院病案、用药明细、门诊病历、诊断证明、住院收费票据、司法鉴定意见书、法医鉴定费单据、交通事故责任强制保险单、商业险保单等已经当事人质证和法院审查，可以采信。 一审法院认为，齐国斌驾驶鲁Ｖ×××××轻型普通货车与张世海驾驶的电动三轮车发生事故，致张世海受伤，两车损坏。后该事故经青州市公安局交通警察大队认定，齐国斌负该事故的同等责任，张世海负该事故的同等责任。法院对此予以确认。 鲁Ｖ×××××轻型普通货车在保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于张世海的损失，应由保险公司首先在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿张世海医疗费、住院伙食补助费等共计10000元；在机动车第三者责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额内赔偿张世海残疾赔偿金30236元、护理费3138.75元、误工费9416.25元、交通费210元、被扶养人生活费4395.35元等共计47396.35元；在机动车第三者责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿张世海车损1264元。以上共计58660.35元。 对张世海因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失20504.39元（79164.74元-58660.35元），由齐国斌赔偿其中的60%即12302.63元。 陈敬的损失4518元，由张世海赔偿其中的40%即1807元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险责任限额内赔偿张世海各项损失共计58660.35元，于判决生效之日起十日内付清；二、齐国斌赔偿张世海各项损失共计12302.63元，于判决生效之日起十日内付清；三、张世海赔偿陈敬各项损失共计1807元，于判决生效之日起十日内付清；四、张世海返还齐国斌垫付的13000元，于判决生效之日起十日内付清；五、驳回张世海、陈敬的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费1484元，诉讼保全费320元，由齐国斌负担。反诉案件受理费50元，由张世海负担。 二审中，当事人没有提交新证据。对一审法院认定的事实，本院依法予以确认。 本院认为，齐国斌与张世海发生道路交通事故致张世海受伤、车辆受损有公安交警部门出具的责任认定书予以证实，且各方当事人对事故的发生、责任的认定本身没有异议，本院直接予以认定。关于保险公司提出的“张世海右侧第5、6肋骨陈旧性骨折不是本次事故造成，保险公司不应承担伤残赔偿金”的上诉理由，经查，张世海伤残等级司法鉴定意见书系一审法院依据张世海的申请，依法委托具有鉴定资质的鉴定机构依据《法医临床检验规范》，经过体格检查、法医学阅片等分析认定作出的，针对保险公司提出的异议，山东鲁中司法鉴定所又对鉴定的相关事项进行了说明，张世海右侧第5、6肋骨既有新鲜骨折，又有陈旧性骨折，参照《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7（肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合）条款之规定，张世海右侧多发肋骨骨折构成拾级伤残。该鉴定意见程序合法，内容符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条的规定，能够客观真实反映张世海的伤情，保险公司虽然仍有异议，但未能提供确实充分的证据证明该鉴定意见的作出在程序上或依据上存在导致影响鉴定结论客观公正的事实，也不能推翻该鉴定意见，故其上诉主张不能成立，本院不予支持。综上，一审判决认定事实和适用法律均无不当，二审予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1484元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张同文 审判员  刘宇宁 审判员  邵 淼 二〇一九年十一月一日 书记员  冯 雪