湖北省黄石市西塞山区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0203民初767号原告：余某，男，1971年8月6日出生，汉族，住黄石市西塞山区。委托代理人：祝文胜、谢文莹（实习），系湖北人本律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：姜浩，男，1988年7月2日出生，汉族，住黄石市铁山区。委托代理人：柯婷，系湖北风劲律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：武汉市汉阳区鹦鹉大道**。负责人：刘舟，系该公司总经理。委托代理人：刘建均、胡幸，系北京盈科（武汉）律师事务所律师。代理权限：一般代理。第三人：黄石市道路交通事故救助基金管理中心，住，住所地：黄石市黄石港区黄石大道**/div>负责人：涂敏。委托代理人：邓杰、杨刘定（实习），系湖北鸣伸（武汉）律师事务所律师。代理权限：特别授权；王平，系该单位员工，代理权限：特别授权。原告余某诉被告姜浩、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保武汉分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案受理后，案外人黄石市道路交通事故救助基金管理中心（以下简称救助中心）向本院申请参加诉讼，本院依法列其为第三人参加本案诉讼。被告姜浩于2019年5月27日向本院申请对原告的伤残等级等进行重新鉴定。后本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余某及其委托代理人祝文胜、被告姜浩及其委托代理人柯婷、被告人保武汉分公司委托代理人胡幸、第三人救助中心委托代理人杨刘定、王平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告余某向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保武汉分公司在交强险及商业险范围内赔偿原告309504.10元；2、判令被告姜浩对原告的损失超出上述保险责任限额的部分承担赔偿责任；3、判令本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年10月20日，姜浩驾驶鄂Ａ×××**号小客车行至沿湖水机路口时与董宝兰、余某发生交通事故，导致董某、余某受伤住院。经交警部门认定，此次事故姜浩负全部责任。事故发生后，余某被送至黄石市爱康医院住院100天，医嘱加强营养，经鉴定，余某受伤分别构成9级、9级、10级、10级、10级伤残，伤后休息8个月、护理4个月、后期拔出三处内固定医疗费约需22000元，后期义齿安装费用每次约需2000元，使用寿命10年左右。原告认为，因鄂Ａ×××**号小客车在被告保险公司处投保有保险，根据法律规定，两被告应对原告的损失承担相应的赔偿责任。现原告为维护自身合法权益，故诉至法院。原告为证明自己所主张的事实，向本院提交了原告身份证复印件、出生医学证明、被告驾驶证、行驶证、企业信息、保单、交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收入证明。被告姜浩答辩称，原告主张的各项损失应由保险公司先行赔付，不足部分才由本案事故责任人承担。原告主张的赔偿金额超过法律规定，请求法院依法驳回不合理的部分。医疗费用等相关费用由答辩人垫付，请求法院一并处理。本案已经重新鉴定，且鉴定结果有所改变，各项赔偿项目及数额应当依据新的鉴定结果计算。被告姜浩为支持其答辩事由，向本院提交了医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票。被告人保武汉分公司答辩称，被告姜浩在我公司投有交强险及商业险，被告姜浩醉酒驾驶机动车，导致本次事故发生，其已被西塞山区人民法院以危险驾驶罪判处刑事处罚，其违反了法律强制性规定，我方在交强险内先行赔付后，再向被告姜浩追偿。且在交强险赔付医疗费中应扣除20%的非医保用药。根据保险法的规定，我公司在商业险范围内不承担赔偿责任。原告诉求赔偿项目标准过高，请求法院依照法律规定标准判决。我方不承担本案诉讼费、鉴定费。被告人保武汉分公司为支持其答辩事由，向本院提交了保单。第三人救助中心向本院提出请求：1、判令直接从保险理赔款中将第三人垫付的抢救费40000元划拨给第三人；2、如仍有未能偿还的部分，由本次交通事故的责任方承担连带责任。第三人救助中心向本院提交了交通事故认定书、《协议书》、原、被告身份证复印件、医疗费发票、业务支付回单、偿还道路交通事故垫付费用通知书。经审理查明：2018年10月20日23时35分许，被告姜浩驾驶鄂Ａ×××**号小型轿车沿沿湖从八卦嘴方向往胡家湾方向行驶，当行至沿湖水机路口路段时，与横过道路的行人董某、余某发生碰撞，造成董某、余某受伤。此次事故经交警部门认定，因本案被告姜浩饮酒后驾驶机动车发生事故，由其承担事故的全部责任。原告受伤后，于2018年10月21日至2019年1月29日在黄石市爱康医院住院治疗100天，住院期间的医疗费用由被告姜浩垫付94846.19元，由第三人救助中心垫付40000元。嗣后，原告于2019年3月13日在黄石市爱康医院门诊，花费放射费140元；于2019年3月20日在澄月社区卫生服务中心门诊，花费口腔费及一般诊疗费910元；于2019年7月17日在黄石市中心医院门诊，花费放射费及挂号费407.50元。2019年4月26日，经黄石求实联合司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：被鉴定人余某因交通事故致胸部损伤、胸椎损伤、左肩损伤、腰椎损伤、骨盆损伤分别属九级、九级、十级、十级、十级伤残，建议伤后休息8个月、护理4个月，后期拔除三处内固定物治疗费约需22000元，后期义齿安装费用每次约需2000元，使用寿命10年左右。鉴定费用2500元及鉴定时产生的复印费用40元由原告支付。因被告姜浩向本院申请重新鉴定，经依法委托，黄石市中心医院法医司法鉴定所于2019年7月26日作出鉴定意见：1、被鉴定人余某多发肋骨骨折构成九级伤残；椎体及横突骨折构成十级伤残；骨盆多发骨折畸形愈合构成十级伤残；2、建议后续治疗费用人民币21000元；后期义齿安装费用每次约需人民币2000元，使用寿命10年左右；3、伤后误工期限240日，护理期限120日。鉴定费用3000元由被告姜浩支付。另查明，本案肇事车辆鄂Ａ×××**号小型轿车在被告人保武汉分公司处投保有交强险及商业险（含不计免赔），商业险限额为50万元，此次事故发生在保险期间内。被告姜浩因在此次事故中酒后驾车已被处以刑事处罚。还查明，原告余某系城镇居民，与王三梅共同育有一子余靖（2002年6月20日出生）。上述查明的事实有原、被告提交的证据及庭审笔录在卷予以佐证。本院认为，公民的生命健康权因为他人侵权受到损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案交通事故经交警部门认定，由被告姜浩负事故的全部责任，原告余某不承担责任，原、被告双方对事故责任认定均无异议，本院予以确认。被告姜浩作为侵权人应对原告余某因此次交通事故造成的合理损失承担赔偿责任。本案中，肇事车辆在被告人保武汉分公司处投保了交强险及商业险（含不计免赔），其应当在保险责任范围内承担赔偿责任。但本案事故中有两名伤者，根据法律规定，在交强险中应预留一部分给另外一名伤者。关于被告人保武汉分公司抗辩称被告姜浩系醉酒驾驶机动车并已被刑事处罚，其在商业险限额内不承担赔偿责任的问题，本院认为，被告人保武汉分公司并未提供确切的证据证明其在与被告姜浩签订商业险合同时，履行了明确告知被告姜浩醉酒驾车发生交通事故保险责任免除的义务，故对此本院不予支持。关于被告人保武汉分公司抗辩称医疗费应扣除20%的非医保用药，但其并未提交证据证明非医保用药部分及其具体金额，故对此本院不予支持。关于原告的各项损失，本院认定如下：一、医疗费，原告住院期间的医疗费用共计134846.19元，本院予以确认。2019年3月13日在黄石市爱康医院门诊放射费140元、3月20日在澄月社区卫生服务中心门诊口腔费及一般诊疗费910元及7月17日在黄石市中心医院门诊放射费及挂号费407.50元。虽无相应的病历，但根据原告实际伤情及出院医嘱“2月后来院拍片复查骨折愈合情况、牙齿松动脱落去口腔科就诊治疗”，本院认为，原告出院后产生的上述费用亦属于其因本案交通事故产生的合理治疗费用，本院对此予以确认。故该项费用共计136303.69元，其中原告支付1457.50元，被告姜浩垫付94846.19元，第三人救助中心垫付40000元。二、后期治疗费，根据重新鉴定的鉴定意见：“建议后续治疗费用人民币21000元；后期义齿安装费用每次约需人民币2000元，适用寿命10年左右。”结合本案实际情况，本院支持原告主张的27000元（21000元+2000元×3）。三、住院伙食补助费，原告共住院100天，本院支持按照100元/天的标准计算100天，即10000元。四、营养费，本院认为，原告并未提供证据证明，其伤后确需相应的营养配合治疗及营养配合治疗的期间，故本院对此不予支持。五、护理费，根据鉴定意见，原告护理期限为120日，本院支持按照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》居民服务、修理和其他服务业年标准38897元计算120日，即12788.05元。六、误工费，根据鉴定意见，原告误工期限为240日，而根据原告提交的收入证明，其在2018年3月份之前月均工资为2500元，被告方对此予以认可，故本院支持按照2500元/月的标准计算240日，共计20000元。七、残疾赔偿金，结合原告伤残等级，本院支持按照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民人均可支配收入年标准34455元计算20年，共计151602元（34455元/年×20年×22%）。八、被扶养人生活费，根据法律规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，原告余某之子尚未成年，理应纳入被扶养人范畴。据此，本院支持按照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民生活消费性支出年标准23996元计算，即5279.12元（23996元/年×2年×22%÷2）。九、交通费，考虑到原告受伤就医必然产生交通费的常理，本院酌情支持2000元。十、精神抚慰金，结合原告实际伤残情况，本院酌情支持2500元。十一、鉴定费，2540元，有相应票据为凭，本院予以确认。十二、残疾辅助器具费，因原告未能提供该部分费用票据原件，本院无法核实，故对此本院不予支持。综上，第一至第十项合计367472.86元，由被告人保武汉分公司在交强险项下医疗费用赔偿限额内赔偿6000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿66000元，合计72000元（为案外人董某预留48000元）。不足部分295472.86元，由被告人保武汉分公司在商业险范围内予以赔偿。第十一项鉴定费用2540元，由被告姜浩承担赔偿责任。被告姜浩垫付的94846.19元，在扣除其应当赔偿的2540元后，剩余92306.19元可在上述由人保武汉分公司承担的赔偿总额中予以扣除并直接支付给被告姜浩。第三人救助中心垫付40000元，在人保武汉分公司承担的赔偿总额中予以扣除并直接支付给第三人救助中心。综上，依据《依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告余某各项损失共计235166.67元，支付被告姜浩92306.19元，支付第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心40000元；二、驳回原告余某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2968元，由被告姜浩负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审判员  刘天跃二〇一九年十一月五日书记员  汪金昌