广东省中山市第二人民法院民 事 判 决 书（2018）粤2072民初13685号原告：廖多信，男，1987年7月9日出生，仫佬族，住广西壮族自治区罗城仫佬族自治县。委托诉讼代理人：赵鹏，广东言泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：温斯娜，广东策言律师事务所律师。被告：胡坚，男，1985年12月13日出生，瑶族，住广西壮族自治区平南县。委托诉讼代理人：袁芝如，广东顺科律师事务所律师。原告廖多信与被告胡坚健康权纠纷一案，本院于2018年10月29日立案后，依法适用简易程序，分别于2019年1月10日、6月27日、10月21日公开开庭进行了审理。原告廖多信及其委托诉讼代理人赵鹏、温斯娜，被告胡坚的委托诉讼代理人袁芝如到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：被告支付医疗费21661.60元、伙食补助费3300元、陪护费4950元、营养费1000元、残疾赔偿金163900.40元、精神损害抚慰金10000元、误工费6930元、交通费1230元，合计212972元。诉讼过程中，原告增加诉讼请求：被告承担（伤残等级）鉴定费3300元和另案（行为能力）鉴定费4444元。事实和理由：2017年12月31日晚22时许，原、被告在中山市小榄镇埒西一社区海威路食品公司对开路段因琐事发生肢体冲突，致使原告头部受伤。原告在中山市陈星海医院住院33天，支付医疗费共计21661.60元（包括江门市第三人民医院4279.90元）。出院时医嘱建议休息一个月，加强营养，定期复诊。出院后，经江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所鉴定为九级伤残。为维护自己的合法权益，原告特向法院提起诉讼，请求法院依法判决。被告辩称，原告请求的伤害赔偿与双方事故无关，与本次受伤无关，被告无需承担赔偿责任。原告请求的行为能力鉴定费是因其自身状况需要该鉴定结果以支持其是否具有民事行为能力，属于前置程序，被告也不同意承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2017年12月31日22时许，原、被告在中山市小榄镇埒西一社区海威路食品公司对开路段因琐事发生肢体冲突，在双方拉扯期间，被告把原告推倒在地，致使原告头部受伤。为此，公安机关对被告作出了拘留五日的行政处罚。原告伤后被送往中山市陈星海医院住院治疗，经诊断为双侧颞叶及右侧额叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、左侧额颞部头皮挫伤、颅脑外伤术后等，住院期间（33天）有一人陪护，至2018年2月2日出院。入院当天及住院期间共花费医疗费15255.30元。出院时医嘱建议休息一个月、加强营养、定期复诊复查（头颅CT或MR）、神经外科门诊随诊。2018年3月6日至同年7月24日间，原告曾在中山市陈星海医院六次门诊治疗或检查，共花费医疗费2126.40元。2018年4月10日至同年7月27日间，原告曾在江门市第三人民医院三次门诊治疗或检查，共花费医疗费4279.90元。诉讼期间，原告的母亲廖暖室向本院提起特别程序，申请宣告原告为限制民事行为能力人。经本院委托鉴定（鉴定费4444元），广东埠湖法医精神病司法鉴定所于2019年6月17日出具司法鉴定意见书认为，原告“目前患有‘脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其他精神障碍，轻度认知障碍’，虽然其智能水平处于边缘范围，记忆力稍差，社会功能及人际交往较前下降，但其对相关民事行为能正确理解，知道在该民事行为中的权利和义务。因而，其对自身状况能正确认识，能做出真实的意思表示，能有效辨认自身行为，可独立行使法律赋予的各种权利和承担相应的民事义务，目前应具有完全民事行为能力。”本院据此于2019年7月3日作出（2019）粤2072民特103号民事判决，驳回廖暖室的申请。另：原告曾于2012年1月31日在中山市小榄镇发生交通事故（原告承担事故的全部责任）受伤，经医院诊断为重型颅脑损伤（左额部脑内血肿、蛛网膜下腔出血、枕骨骨折、颅底骨折、右枕部头皮血肿、脑脊液耳漏）、中枢性尿崩、右食指中指环指挫裂伤等，住院治疗至2012年2月24日出院。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交证明、营业执照拟证明其自2017年1月至12月31日在中山市睿欣纸类制品厂（下称睿欣厂）工作，月工资3300元；提交居住证、出租屋备案登记表、证明拟证明其自2016年10月起在中山市居住一年以上；提交江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所于2018年9月26日出具的法医精神病司法鉴定意见书（未附鉴定人资格证书和鉴定机构资质证书），拟证明其目前被诊断为脑外伤所致智能障碍（轻度）、达九级伤残。被告仅对上述证据中的营业执照之真实性予以确认，对其余证据的真实性、合法性、关联性均不予确认。但被告又当庭表示对原告受伤前已经在广东省工作生活满一年的事实无异议。诉讼期间，本院依被告申请委托广东南天司法鉴定所对原告的伤残是因其在2012年1月31日发生的交通事故造成还是与被告的推拉行为存在因果关系进行司法鉴定，该所以缺乏相关鉴定专家为由不予受理。本院又委托广东公量司法鉴定中心进行该司法鉴定，该中心要求当事人提供原告于2012年2月24日出院后至2017年12月31日期间，曾就职的单位及居住地证明，以佐证其精神状态、工作能力、人际关系、有何异常表现等。2019年9月25日，该中心以当事人无法提供原告在2012年2月24日至2017年12月31日期间的工作、生活、人际关系等情况调查证明，致使鉴定工作无法继续进行为由，作出终止鉴定告知书，决定终止此次鉴定工作。另外，针对原告主张的伤残等级问题，因其提交的法医精神病司法鉴定意见书是其（或家属）在本案诉讼前单方委托鉴定形成，且形式上存在瑕疵（未附鉴定人资格证书和鉴定机构资质证书），未经被告确认，故本院就此向双方当事人进行了释明。释明后，双方当事人均明确表示不申请对原告现在的伤残情况进行司法鉴定。原告方述称，本案的相关门诊医疗费是按医嘱进行定期复诊和门诊治疗产生的；上次受伤出院后原告伤情完全恢复，能够正常生活，性格开朗，具有完全劳动能力，社会功能正常，但医疗终结后没有做过相关伤残鉴定；虽然本案委托的因果关系鉴定已终止，但根据原告之前的正常工作表现，现在的损害（九级伤残）是被告打击造成的；鉴定机构要求提供的资料需由第三方出具，但因原告的工作单位睿欣厂投资者已变更，不同意出具相关证明，而居委会则答复称只有不正常才会出具相关证明，正常的话就不会出具证明，故无法提供资料的责任不在原告。被告方则称，不确认相关门诊医疗费的关联性；同意住院伙食补助费按每天100元计算，陪护费按每天150元计算，误工费按月工资标准3300元计算，营养费、交通费由法院裁量；鉴定终止的原因是原告没有配合提供相关资料，责任在原告。本院认为，本案应为健康权纠纷。本案中，原告在与被告的肢体冲突中被被告推倒在地致伤，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条关于“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任”的规定，原告请求被告承担侵权责任有理。同时，因没有事实表明原告对损害的发生存在过错，被告也没有提出相关主张，故不能减轻被告的责任。因此，被告应对原告的损害承担全部赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九至二十四条、第三十五条规定，本院对原告主张的相关赔偿项目和金额认定如下：1.医疗费21661.60元。其中本次受伤当天及伤后住院治疗期间花费15255.30元，被告没有异议，可以认定；出院后的2018年3月6日至同年7月24日间在同一家医院六次门诊治疗或检查共花费2126.40元，虽然被告提出异议，但结合出院时的医嘱，可以认定；出院后的2018年4月10日至同年7月27日间在另一家医院三次门诊治疗或检查共花费4279.90元，在被告提出异议的场合，原告没有提交相应的病历资料等证据予以佐证，不能确认其关联性，故不予认定。故医疗费共应认定为17381.70元。2.住院伙食补助费3300元。原告本次受伤住院33天，按被告同意的每天100元标准计算住院伙食补助费应为3300元，可以认定。3.护理费（陪护费）4950元。原告本次受伤住院33天，有一人陪护，按被告同意的每天150元标准计算护理费应为4950元，可以认定。4.营养费1000元。出院时医嘱有加强营养的建议，原告主张1000元未超出合理范围，本院予以认定。5.误工费6930元。原告本次受伤住院33天，出院时医嘱建议休息一个月，即误工63天，按被告同意的月工资标准3300元计算误工费应为6930元，可以认定。6.交通费1230元。原告没有提交相关票据佐证，但确实存在支出交通费的必要，本院酌情认定为500元。7.残疾赔偿金163900.40元和伤残等级鉴定费3300元。首先，原告该两项赔偿项目系基于江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所于2018年9月26日出具的法医精神病司法鉴定意见书之相关结论提出。因该鉴定结论是在原告提起本案诉讼前单方委托鉴定形成的，且该鉴定意见书未附鉴定人资格证书和鉴定机构资质证书，真实性、合法性存在疑问，未经被告确认，不应予采纳和认定。同时，在本院就此向双方当事人进行释明后，双方当事人均明确表示不申请对原告现在的伤残情况进行司法鉴定，故对原告目前是否存在伤残等级事实不能认定。而原告作为主张存在伤残等级事实及提出相关赔偿请求的一方，应对此承担举证不能的不利后果。其次，结合本院前述认定的事实可知，在原告本次受伤之前，原告还曾于2012年发生交通事故受伤，且对比两次伤情可知，上次的伤情应比本次伤情更加严重。更重要的是，没有事实和充足有效的证据表明上次受伤住院治疗出院后，原告的伤情已完全康复且没有留下任何影响。因此，即使如另案行为能力认定程序中鉴定结论所认为的原告患有“脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其他精神障碍，轻度认知障碍”，或如原告主张达到某一伤残等级，但该损害结果与前后两次受伤之间的因果关系如何也处于不明确的状态，且经委托鉴定也未能完成鉴定得出结论。而原告作为主张本次受伤与损害结果存在因果关系及提出相关赔偿请求的一方，应对此承担举证不能的不利后果。综合上述理由，原告该两项赔偿项目不应予认定。8.精神损害抚慰金10000元。该赔偿项目缺乏充足的理据，本院不予认定。9.另案行为能力鉴定费4444元。另案行为能力认定的特别程序提起及相应行为能力鉴定费的产生，系因原告自身提交的法医精神病司法鉴定意见书相关结论导致被告及本院对其是否具有民事行为能力产生合理怀疑所致，故不应纳入本案赔偿范围，本院不予认定。综上，本院予以认定的赔偿项目金额合计为34061.70元，被告承担全部赔偿责任，即被告应向原告支付赔偿款34061.70元。对于原告诉讼请求的超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九至二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第一百零五条规定，判决如下：一、被告胡坚于判决发生法律效力之日向原告廖多信支付损害赔偿款34061.70元；二、驳回原告廖多信的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2247元，由原告廖多信负担1921元（已付2247元），被告胡坚负担326元（该款已由原告廖多信垫付，被告胡坚应在判决生效之日一并迳付给原告廖多信，本院不另行收退）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  张庆争二〇一九年十一月一日书记员  何尧敏王翠婷