山东省昌乐县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0725民初2534号 原告：李洪军，男，1967年12月26日出生，汉族，住寿光市。 委托诉讼代理人：王维臣，山东融冠律师事务所律师。 被告：永安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市潍城区北宫西街**，统一社会信用代码：91370700771007585K。 负责人：谭东升，经理。 委托诉讼代理人：马婷婷，女，1989年8月25日出生，汉族，系该单位职工，住。 原告李洪军诉被告永安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（简称永安财险潍坊公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王维臣、被告委托诉讼代理人马婷婷到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告李洪军向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、营养费、鉴定费、精神抚慰金、交通费等费用共计300000元。二、判令本案诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实与理由：2018年2月25日21时，原告驾驶鲁Ｇ585**号重型半挂牵引车沿320省道由西向东行驶至昊华轮胎门前东侧处时，撞至前方顺行的王坤山驾驶的鲁Ｇ×××××车后侧发生道路交通事故，致两车受损、原告受伤。经寿光交通警察大队认定，原告承担事故全部责任。经查，原告所驾驶车辆在被告处投保车上人员责任险（驾驶员）30万元，并附不计免赔率险，事故发生在承保期间，原告因事故所造成的损失，应由被告予以赔偿。 被告永安财险潍坊公司辩称：一、事故属实，事故责任无异议，但因原告车辆挪用其他机动车牌照，需原告提供投保单原件，核实车辆车架号、发动机号是否与我司的承保信息一致，确认是否为我司承保车辆。若为我司承保车辆，我司同意扣除鲁Ｇ×××××车辆交强险保险公司无责赔付限额12000元后，在车上人员责任保险30万元限额内承担。二、事故车辆未在交管机关登记挂牌，故被保险机动车未按期年检，根据商业保险合同第四十条第（三）款第1项约定：“发生保险事故时被保险机动车未按规定检验或检验不合格的保险人不负赔偿责任”。故根据车上人员责任保险约定，我司不承担责任。三、因本次交通事故造成原告受伤而产生的医疗费用，原告需提供诊断证明、发票、病历、用药清单、影像资料予以证实。对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分我司不予赔偿。即应当扣除15%的非医保用药。四、对于原告主张的残疾辅助器具费，原告应提供医院诊断证明，购买器具的正规发票，且应按照普通适用器具的合理费用标准计算。五、本案诉讼费等程序性费用不在保险赔付范围内，我司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。确认事实如下：1、2018年2月25日21时，原告驾驶鲁Ｇ585**号重型半挂牵引车沿320省道由西向东行驶至昊华轮胎门前东侧处时，撞至前方顺行的王坤山驾驶的鲁Ｇ×××××车后侧发生道路交通事故，致两车受损、原告受伤。经寿光市公安局交通警察大队认定，原告承担事故全部责任，该事故认定书还载明鲁Ｇ585**号重型半挂牵引车发动机号码为87852797。2、原告所驾驶车辆发动机号码为87852797，寿光市丰翔物流有限公司为该车在被告处投保车上人员责任险（驾驶员）30万元，并附不计免赔率险，保险期限自2017年8月2日2时至2018年8月1日2时，事故发生在投保有效期内；原告所驾驶车辆是以发动机号码进行投保，在保险单未体现车牌号码，原告驾驶的车辆初次登记时间为2011年2月22日。3、原告身份证及户口本显示，原告系非农业家庭户口。4、原告驾驶证、上岗证，证明原告有驾驶资格。5、事故发生后原告在光市人民医院住院治疗45天，医疗费花费合计103522.49元。6、2019年8月3日，经本院委托，山东永鼎司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“李洪军的右膝关节功能丧失程度构成九级伤残，右踝关节功能丧失程度构成十级伤残，左膝关节功能丧失程度构成十级伤残，面部瘢痕构成十级伤残；李洪军的误工时间综合建议为受伤之日至定残之日前一天，二次手术误工时间建议为为30天或以实际情况为准；李洪军的护理时间综合建议为180天（含住院及二次手术期间）其中首次住院期间（34天）建议2人护理，其余时间1人护理；李洪军的营养期建议为120天（含二次手术期间）。李洪军的后续去内固定费用预计需人民币20000元，或以实际支出为准。其他后续费用建议以实际支出为准。”原告受伤时间为2018年2月25日，定残的前一日为2019年8月2日，总计523天。原告为城镇居民，其伤残赔偿金为205654.8元（39549元＊20年＊26%），另原告还主张住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、误工费、护理费、交通费、鉴定费。 本案争议的焦点，1、被告应否免责的问题，被告认为根据机动车综合商业保险免责事项说明书责事项说明书第四十条第三款第1项的规定，被保险机动辆未按规定年检，保险人不负责赔偿。该免责事项经过投保人确认并盖章，我司尽到提示和说明义务。原告认为，被告提交的保险单中第五项特别约定第一条明确说明本车辆未在交管机动登记挂牌，出险时与投保时以发动机号及车架号确认标的。保险公司对原告驾驶的车辆情况是知情的，现在主张免赔违反诚信原则。保险公司提交的保险条款中第四十条及第四十九条，未进行加粗加黑处理，不能证明尽到了提示及说明义务。本院认为，被告主张原告驾驶的保险机动车辆未按规定年检，保险人不负责赔偿，被告的免责说明书中虽载有该条款，但该条款是格式条款，同时案涉车辆系以发动机号来投保的，投保时没有挂牌，因此不能参加年检。对此被告是明知的，故被告以此作为不予赔偿的理由，本院不予支持。2、关于医疗费数额问题，被告认为应当扣除15%非医保费用及与本次事故无关的治疗费用，但被告没有就此提供证据来来加以证实，对被告的辩解理由，不予支持。3、原告的误工费问题，原告认为原告有驾驶证、上岗证，证明原告有驾驶资格，从事交通运输行业，应按行业标准计算误工费，被告认为，原告系城镇户口，应按城镇居民标准计算，并且计算至定残的前一日，二次手术误工期间不同意鉴定结论中的30天，应以实际情况计算，本院认为，原告虽有驾驶证、上岗证，有驾驶和上岗资格，但不能证明其长期从事该项职业，原告亦未提交其他证据如纳税证明或收入证明等佐证，应按城镇居民标准计算，至定残前一日其误工损失为56668.84元（39549元/365天*523天）。二次手术期间误工损失可按实际情况计算。 综上，本院认为，原告驾驶发动机号码为87852797车辆，寿光市丰翔物流有限公司为该车在被告处投保车上人员责任险（驾驶员）30万元，并附不计免赔率险，投保行为系真实意思表示，内容不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。双方均应当按照合同约定履行各自的义务。交通事故发生后，原告造成经济损失包括医疗费103522.49元，伤残赔偿金为205654.8元，误工费56668.84元，三项合计365846.13元，该数额已超出了300000元保险限额，被告虽对被告的伤残等级有异议，认为鉴定伤残等级过高，但没有提交证据证实，对此辩解理由不予才信。对原告主张的其他损失，本案中不在赘述。被告要求扣除鲁Ｇ×××××车辆交强险保险公司无责赔付限额12000元，本案原告损失远高于投保限额，被告要求扣除12000元，不影响本案被告的赔偿数额，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条的规定，判决如下： 被告永安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于判决生效后十日内给付原告李洪军保险理赔款300000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5800元，由被告永安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 长  郑希龙 人民陪审员  于清海 人民陪审员  张丽华 二〇一九年十一月十日 书 记 员  李风军