山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终5700号 上诉人（原审被告）：国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司，住所地诸城市密州东路2号。 负责人：朱加雪，经理。 委托诉讼代理人：李祥增，山东万信律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：孙焕香，女，1969年11月6日出生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：张梅海，男，汉族，1966年11月4日生，住诸城市。系孙焕香丈夫。 被上诉人（原审被告）：刘正华，男，1963年11月7日生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：丁作刚，山东法恩律师事务所律师。 上诉人国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司（以下简称“国任保险诸城支公司”）因与被上诉人孙焕香、刘正华机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省诸城市人民法院（2018）鲁0782民初6009号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 上诉人国任保险诸城支公司不服一审判决，向本院提起上诉称：1、被上诉人刘正华弃车逃逸的行为属于法律禁止性规定的情形，保险合同免责条款将上述情形作为免责事由，上诉人只需对该条款尽到提示义务即可。本案中，上诉人提交的保险条款中，以加黑、加粗的字体标注了上述免责条款，足以引起投保人注意，也足以证明上诉人尽到了提示义务，故上诉人在本案中不应承担赔偿责任。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。综上，一审认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实，依法改判或发回重审。 被上诉人孙焕香答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 被上诉人刘正华答辩称：上诉人没有证据证明将保险条款交给了刘正华，根本谈不上免责条款的提示义务，所有保险条款中的免责条款根本没有法律效力。一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 孙焕香一审诉称：请求依法判令刘正华、国任保险诸城支公司赔偿孙焕香各项损失共计184680.05元，本案诉讼费用由刘正华、国任保险诸城支公司负担。事实与理由：2018年4月14日14时许，刘正华驾驶鲁Ｇ×××××号轿车沿邱庄子村路由南向北行驶至事故发生地点驶入道路左侧，与刘焕香驾驶的电动自行车发生交通事故，致孙焕香受伤，车辆损坏。刘正华在国任保险诸城支公司投保交强险和商业三者险，主张孙焕香损失由国任保险诸城支公司在交强险范围内先进行赔偿，超出交强险的部分由国任保险诸城支公司在商业第三者险全部承担，国任保险诸城支公司不予赔偿的由刘正华全部赔偿。 刘正华一审辩称：事故发生属实，责任划分无异议，事故车辆在国任保险诸城支公司投保交强险及商业第三者险，孙焕香损失应由国任保险诸城支公司赔偿。 国任保险诸城支公司一审辩称：事故发生属实，但事故认定书载明刘正华在事故发生后逃逸，属于保险免责情形，其公司不承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失不予承担。 一审认定事实如下：2018年4月14日14时许，刘正华驾驶鲁Ｇ×××××号轿车沿邱庄子村路由南向北行驶，至诸城市里驶入道路左侧，与孙焕香驾驶的电动自行车，案外人仲伟吉的电动自行车，案外人梁乃萍、宋瑞亮的蔬菜及百货相撞，致孙焕香受伤，车辆及物品损失。事故发生后刘正华弃车逃逸。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，刘正华负事故全部责任，孙焕香无责任。 事故发生后，孙焕香于当天至诸城市人民医院住院治疗，经诊断为：左胫腓骨骨折、脑震荡，住院三天。2018年4月17日至中国人民解放军第八十九医院治疗，经诊断为：左胫骨平台骨折、脑震荡，并在2018年4月20日进行左胫骨平台骨折切开复位内固定术，2018年4月27日出院。在审理过程中，根据孙焕香申请，一审法院依法委托山东信源司法鉴定所对孙焕香的伤残等级、误工期限等进行司法鉴定，该鉴定机构于2018年10月31日出具鉴定意见为：孙焕香属十级伤残，误工时间为自受伤后180日，护理期限为90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），后续治疗费约需9000元。 刘正华所有并驾驶的鲁Ｇ×××××号事故车辆在信达财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司投保机动车第三者责任强制保险（下称：交强险）及商业第三者责任险（下称：商业三者险），其中交强险责任限额为：医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险责任限额500000元；并投保不计免赔险。本案事故发生在以上保险期间内。后信达财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司于2018年变更名称为国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司。 庭审中，国任保险诸城支公司以刘正华在事故发生后逃逸为由进行抗辩，主张根据保险合同第二章第二十四条第二款国任保险诸城支公司免除其赔偿责任，并提交投保单及刘正华签名的免责任条款说明书。刘正华称国任保险诸城支公司未交付保险条款，未履行明确告知义务，称免责说明书中的签字非刘正华本人签写，并申请司法鉴定。一审法院依法委托日照浩德司法鉴定所对《投保人声明》中“刘正华”签名字迹是否是刘正华本人所写进行鉴定，该鉴定机构于2019年4月2日出具鉴定意见为：送检的标称日期“2018年1月3日”《投保人声明》中需检“刘正华”签名字迹不是刘正华所写。 另查明，本次事故另造成案外人仲伟吉、梁乃萍、宋瑞亮的财产损失，刘正华已对其履行了赔偿责任。刘正华向孙焕香垫付53485元。 孙焕香主张损失如下：医疗费49000.25元，住院伙食补助费390元，后续治疗费9000元，残疾赔偿金79098元，误工费19503元，护理费11160.05元，精神损害抚慰金1000元，交通费1000元，鉴定费2200元，车损1580元，评估费200元。 一审法院认为，刘正华驾驶机动车与孙焕香驾驶的电动自行车发生交通事故，诸城市公安局交通警察大队依职权进行现场勘查后作出事故认定书并进行了事故成因分析，确定刘正华负事故的全部责任，予以确认。刘正华系事故侵权责任人，应就孙焕香损失中交强险保险赔偿范围以外的损失承担全部赔偿责任。 对孙焕香的损失，一审认定如下：1.孙焕香提交的医疗费证据合法有效，可证实孙焕香住院13天，支出医疗费49000.25元，对孙焕香主张上述医疗费及住院伙食补助费390元，予以支持。2.孙焕香主张后续治疗费9000元，有鉴定意见书为证，该费用系孙焕香治疗的必要合理支出，予以支持。3.孙焕香主张构成十级伤残及按城镇居民标准计算20年的残疾赔偿金，有户口本、鉴定意见书为证，予以支持并认定为79098元。4.孙焕香主张误工180天，有鉴定意见加以证明，孙焕香主张按城镇居民标准计算，予以支持并认定误工费为19503元。5.孙焕香主张护理期间为90天，住院期间13天由其丈夫张梅海、儿子张亮护理，出院后由张梅海一人护理77天，护理费按城镇居民标准计算，有户口本、结婚证、张亮身份证等证据为证，予以支持并认定为11160.05元。6.孙焕香因本次事故造成伤残，结合孙焕香伤残等级及事故过错，酌情认定精神损害抚慰金为1000元。7.交通费系孙焕香治疗期间必要合理的支出，结合孙焕香住院的时间、地点、次数等，酌情认定交通费200元。8.孙焕香主张鉴定费2200元，有鉴定费票据为证，予以支持。9.对于车损，各方一致认可为1100元，予以确认。10.孙焕香主张评估费，该费用系孙焕香自行委托评估形成，不予支持。 综上，孙焕香的合理损失为：医疗费49000.25元，住院伙食补助费390元，后续治疗费9000元，残疾赔偿金79098元，误工费19503元，护理费11160.05元，精神损害抚慰金1000元，交通费200元，鉴定费2200元，车损1100元。 交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，国任保险诸城支公司应在交强险限额内先行对孙焕香的损失承担责任。对于孙焕香的损失，应由国任保险诸城支公司在医疗费赔偿限额内先行赔偿医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内先行赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费等110000元，并优先赔付精神损害抚慰金；在财产损害限额内赔偿车损1100元；共计121100元。 对于孙焕香因本次交通事故导致的超出交强险赔偿范围的医疗费等损失共计51551.30元，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。在本案商业三者险合同中，刘正华、国任保险诸城支公司对于笔迹鉴定结论均无异议，国任保险诸城支公司亦未提交其他证据证明向刘正华交付了保险条款，应自行承担不利后果，故国任保险诸城支公司未向投保人即本案刘正华履行提示义务，应当在其商业险合同限额内履行赔偿责任，国任保险诸城支公司主张免赔，不予支持。孙焕香的该部分损失的赔偿责任，根据商业三者险合同约定，应由国任保险诸城支公司承担。 因本案中孙焕香的损失已由国任保险诸城支公司赔偿，刘正华在本案中无需承担赔偿责任，其为孙焕香垫付的费用，现双方同意返还，予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司在交强险责任限额内赔偿孙焕香医疗费等各项损失共计121100元；二、国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司在商业三者险内赔偿孙焕香医疗费等各项损失共计51551.30元；三、孙焕香返还刘正华垫付款53485元；四、驳回孙焕香的其他诉讼请求。上述判决一至三项，限于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3994元，减半收取1997元，由孙焕香负担130元，由国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司负担1867元。 二审中，各方均没有新证据提交。二审审理查明的事实与原审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点系“本案中上诉人是否承担赔偿责任问题”，经鉴定，上诉人提供的《投保人声明》中投保人签章处签名“刘正华”不是刘正华本人所写，上诉人也没有提供其他证据证明将保险条款交付刘正华及将保险条款中的免责事项向投保人刘正华尽到了提示义务，故上诉人主张免责的请求没有事实依据，本院不予采纳。上诉人关于不承担诉讼费用的主张，无法律依据，本院不予采纳。 综上，上诉人国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司的上诉理由没有事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条，第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3994元，由国任财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  崔恒心 审判员  张守现 二〇一九年十一月十八日 书记员  童瑶涵