河北省迁安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0283民初4289号 原告：梁某，男，2004年4月1日出生，汉族，农民，住迁安市。 法定代理人：卲某（系梁某之母），女，1980年6月25日出生，汉族，职工，住迁安市。 被告：迁安邦泰电子商务有限公司，住所地迁安市永顺街道办事处大三元街52号，统一社会信用代码：91130283MA07U52H2M。 法定代表人：杨爱臣，职务：执行董事。 委托代理人：张卓，河北君德风律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：党宗航，男，1997年12月13日出生，汉族，员工，住迁安市永顺街道办事处大三元街52号。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路160号14(南区)15、16、17、27、28楼。统一社会信用代码：91440000890350458F。 负责人：石合群，职务：经理。 委托代理人：桂颖，该公司员工，代理权限为特别授权。 原告梁某与被告党宗航、迁安邦泰电子商务有限公司（以下简称邦泰公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁某的法定代理人邵小艳、被告党宗航、被告邦泰公司的委托代理人张卓到庭参加诉讼，被告平安保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁某向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿经济损失4173.11元，2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年4月28日中午1点10分，原告骑自行车至迁安市，与正送外卖的被告邦泰公司的员工党宗航驾驶的两轮电动车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。伤后原告在迁安燕山医院住院治疗4天，此次交通事故经迁安市公安交通警察大队认定，被告党宗航负事故的全部责任。被告邦泰公司在被告平安保险公司投保了雇主责任保险。本次事故给原告造成的经济损失有：医疗费2846.43元、住院伙食补助费200（4天×50元）、护理费666.68元（4天×166.67元）、交通费200元，自行车修理费260元，合计4173.11元。就该损失与被告协商未果，现向贵院起诉。 被告党宗航辩称，我是被告邦泰公司的员工。发生事故时为原告垫付1000元。对发生事故的事实及责任无异议。 被告邦泰公司辩称，一、我公司对事故的发生及责任认定没有异议。二、原告主张的医药费应提供住院病案与医疗费发票。三、我公司为美团外卖提供配送服务，梁某是我公司所雇佣的骑手。本次交通事故发生在骑手梁某在为美团外卖提供配送服务的过程中。我公司在被告平安保险公司处为所雇佣的骑手投保了雇主责任保险，保险期限为2019年4月28零时至2019年4月28日23时止，每次事故人伤赔偿限额为25万元。本次事故发生在保险期限内，对于原告因本次事故所产生的合理合法的损失，应当由被告平安保险公司在保险限额内承担。诉讼费，鉴定费等法律费是因确定原告合理损失所发生的。也应当由被告平安保险公司承担。 被告平安保险公司辩称，一、雇主责任保险合同已与侵权责任纠纷属于不同的法律关系。答辩人非本案的适格被告，本案属于侵权责任纠纷，被答辩人梁某提起的诉讼为侵权之诉，答辩人并非侵权人，且对该侵权结果无过错，答辩人和被答辩人梁某不构成侵权关系，被答辩人邦泰公司与答辩人签订了平安雇主责任保险以及附加第三者责任保险合同，属于合同关系，被答辩人梁某不是该保险的投保人，也不是保险的被保险人，被答辩人梁某不具有保险利益，答辩人不是本案适格被告。被答辩人梁某请求答辩人在雇主责任险及附加第三者责任险范围内承担损害赔偿责任是没有事实与法律依据的。二、退一步讲，即使法院同意就侵权关系和雇主责任保险合同关系，一并审理，答辩人承担的责任也应以保险合同之约定为限。（一）、被答辩人邦泰公司在答辩人处投保平安雇主责任保险及附加第三者责任保险，保险期间自2019年4月28日零时起至201年4月28日23时止，其中第三者责任扩展责任每次事故每人赔偿限额20万元。保单特别约定：……2、在保险期间内保单载明雇员为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律（不含港澳台），应由被保险人承担的经济赔偿责任，甲方按照本保险合同约定负责赔偿：（1）、第三者死亡赔偿金按不高于20万元计算。（2）、第三者伤残赔偿金：依据《人体损伤致残程度分级》（最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布，2017年1月1日起施行），经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按如下标准给付伤残赔偿金：100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%。（3）第三者医疗费用。包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、住院期间的床位费，前述列明的1-3项死亡赔偿金，伤残赔偿金，医疗费用，合计赔偿限额不超过人民币20万元。（4）、前述列明的死亡赔偿金，伤残赔偿金，医疗费用以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于如下）：如误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养抚养费、精神损害赔偿、赡养费、超出国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的药品费用，超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用的等。（5）、第三者责任。第三者物损部分，扣除300元免赔后，按不高于人民币5万元支付赔偿金。物损部分不包括以下标的：金银珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书，古画、邮票、字画、艺术品、稀有金属等珍贵财务；便携式通讯装置、便携式计算机设备、便携式照相、摄像器材以及其他便携式装置设备；货币票证、有价证券以及现有以及有现金价值的磁卡集成电路、ＩＣ卡等卡类；文件账册、图表、技术资料、计算机软件、计算机数据资料等无法鉴定价值的财产。3、因下列原因或下列情况下导致的损失、费用与责任，保险人不负责赔偿：被保险人及其雇员酒后驾驶或受毒品管制药物的影响期间；被运送货物、餐点及财产本身的损失；送餐服务过程中与第三方未发生直接碰撞，仅由惊恐引起的；第三者财产因市场价格变动，造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；任何间接损失；索赔时需提供员工的出险时配送的订单凭证……（二）、根据保险合同约定，被答辩人邦泰公司已提供事故发生时的外卖配送订单（美团系统后台截图，包含配送员、姓名、联系方式、接单时间、送达时间等，订单配送时间须与事故责任书时间相符）。证明被答辩人党宗航确系在为其雇主提供美团外卖配送服务过程中发生的交通事故，因此保险责任成立。（三）、本案保险责任成立，答辩人承担的赔偿责任，应以被答辩人党宗航所承担的事故责任比例为限。（四）、关于被答辩人梁某的医药费诉请金额应以医疗机构出具的正式有效发票为准，并扣除非医保用药部分，请法院依法核定。（五）、关于被答辩人梁某的其他诉讼请求，护理费、交通费、住院伙食补助费等，不属于保险合同约定的赔偿范围，答辩人无须承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2019年4月28日13点10分许，在迁安市，被告邦泰公司雇佣的骑手党宗航驾驶两轮电动车由北向南行驶为美团送外卖时，与由西向东行驶的原告梁某骑行的自行车碰撞，致原告梁某受伤、双方车辆损坏的交通事故。此次事故经迁安市公安交通警察大队认定，被告党宗航负事故的全部责任，原告梁某无责任。原告梁某伤后被送往迁安燕山医院住院治疗4天，经诊断为脑外伤神经症性反应、左侧上颌骨骨折（上颌窦内外壁）左侧颧弓骨折。此次事故给原告梁某造成的经济损失有：1、医疗费2846.43元，2、住院伙食补助费160（4天×40元），3、护理费437.76元（4天×109.44元）,4、交通费200元，5、自行车修理费260元，上述损失合计3904.19元。被告党宗航已为原告梁某垫付医疗费1000元。 被告邦泰公司在被告平安保险公司投保了雇主责任保险，其中第三者责任保险（A）款的累计赔偿限额为250000元、每次事故每人赔偿限额为250000元，每次事故赔偿限额为250000元，每次事故财产损失赔偿限额为50000元。保险期间自2019年4月28日零时起至201年4月28日23时止。保险单特别约定条款第2条中约定：……（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、住院期间的床位费，前述列明的1-3项死亡赔偿金，伤残赔偿金，医疗费用，合计赔偿限额不超过人民币20万元。（4）、前述列明的死亡赔偿金，伤残赔偿金，医疗费用以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于如下）：如误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养抚养费、精神损害赔偿、赡养费、超出国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的药品费用，超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用的等。（5）、第三者责任。第三者物损部分，扣除300元免赔后，按不高于人民币5万元支付赔偿金。物损部分不包括以下标的：金银珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书，古画、邮票、字画、艺术品、稀有金属等珍贵财务；便携式通讯装置、便携式计算机设备、便携式照相、摄像器材以及其他便携式装置设备；货币票证、有价证券以及现有以及有现金价值的磁卡集成电路、IC卡等卡类；文件账册、图表、技术资料、计算机软件、计算机数据资料等无法鉴定价值的财产。3、因下列原因或下列情况下导致的损失、费用与责任，保险人不负责赔偿：被保险人及其雇员酒后驾驶或受毒品管制药物的影响期间；被运送货物、餐点及财产本身的损失；送餐服务过程中与第三方未发生直接碰撞，仅由惊恐引起的；第三者财产因市场价格变动，造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；任何间接损失；索赔时需提供员工的出险时配送的订单凭证……。庭审中，被告邦泰公司认为被告平安保险公司应提交关于保单中特别约定或责任免除条款的投保档案或投保人签字的已知悉特别注意事项的证据，否则应认定特别约定条款不应发生法律效力。 本院认为，原、被告双方对迁安市公安交通警察大队的责任认定书无异议，本院对该证据予以采信。原告主张的医疗费确系因治疗此次交通事故所造成的损害而发生，对医疗费损失，本院予以认定。原告主张的住院伙食补助费标准，理据不足，本院参照河北省一般公务人员出差补助标准予以核算。原告主张的护理费计算标准，理据不足，本院参照河北省道路交通事故损害赔偿参考数据中的居民服务业收入标准予以核算。原告主张的交通费、修车费，理据充分，本院予以认定。被告邦泰公司为其雇佣的骑手党宗航在被告平安保险公司投保了雇主责任保险。本次事故为保险合同约定的保险事故，被告平安保险公司应按保险合同约定进行赔偿。被告平安保险公司主张的免赔条款，因被告邦泰公司称未经被告平安保险公司提示说明、明确告知，该条款不发生法律效力；被告平安保险公司未就免责条款提供已尽到明确说明的义务的证据，故免责条款不发生法律效力。被告党宗航为原告垫付的1000元视为为被告保险公司垫付，该款应在被告保险公司赔偿给原告的赔偿款中扣除并由被告平安保险公司直接向被告党宗航支付。综上，被告平安保险公司应在保险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失2904.19元；给付被告党宗航垫付款1000元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国保险法》第二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效后十日内赔偿原告梁某各项损失人民币2904.19元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效后十日内给付被告党宗航垫付款人民币1000元。 三、驳回原告梁某的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费300.0元，减半收取计150.0元，迁安邦泰电子商务有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  张万斌 二〇一九年十一月十五日 书记员  玄晶晶 ——