河北省滦州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0223民初3163号 原告：孙伟华，男，1990年4月1日生，汉族，住滦州市。 委托诉讼代理人：常秀红，女，河北滦天律师事务所律师，特别代理。 被告：永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区学院路36号福地大厦。 负责人：王晓勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：张向华，男，该公司员工。 原告孙伟华与被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2019年8月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙伟华的委托诉讼代理人常秀红、被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司的委托诉讼代理人张向华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙伟华向本院提出诉讼请求：1．依法判令被告给付原告保险理赔款14万元；2．诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年9月26日，原告司机董富强驾驶冀Ｂ×××××小型轿车，沿平青大线由北向南行驶至吴坎村南200米处，与正常行走的尚艳生发生相撞，致尚艳生受伤的交通事故。该事故经滦州市公安交通警察大队事故认定书认定，董富强承担此次事故的全部责任。尚艳生受伤后被送往滦州市人民医院救治，住院21天，经鉴定为拾级伤残，二次手术费10000元，误工期300日，护理期120日，营养期90日。花费治疗费37041.63元，住院伙食补助费840元，护理费13132.80元，误工费37041.63元，伤残赔偿金28062元，精神抚慰金5000元，营养费3600元，交通费1000元，鉴定费3000元，以上合计166676.43元。原告赔偿了尚艳生总损失共计14万元，原告所有的冀Ｂ×××××小型轿车在被告处投保了交强险、商业三者险，本次事故发生在保险期间，根据原、被告的保险合同，被告保险公司应在交强险、商业三者险内承担赔偿责任。原、被告协商未果，故诉至法院，请依法支持原告的诉请。在诉讼过程中，原告增加被抚养人生活费62606.50元，总损失共计是229282.93元，但总诉请不变。 被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称，涉案车辆冀Ｂ×××××在我司承保交强险、商业三者险30万及不计免赔险，在事故真实相关证件合法有效情况下，我司按照事故责任比例承担。诉讼费、鉴定费属于间接损失我司不予赔付。 本院经审理认定事实如下：原告孙伟华系冀Ｂ×××××号小型轿车的所有人。原告作为被保险人为该车在被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险及不计免赔险，第三者责任险责任限额为30万元。保险期间自2018年4月14日零时起至2019年4月13日二十四时止。 2018年9月26日20时许，原告方司机董富强驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车，沿平青大线由北向南行驶至吴坎村南200米处时，与正常行走的尚艳生发生相撞，造成尚艳生受伤的交通事故。该事故经滦州市公安交通警察大队现场勘查，出具第130223420180001248号《道路交通事故认定书》，认定董富强承担此事故的全部责任，尚艳生无事故责任。 尚艳生受伤后被送往滦州市人民医院救治，住院治疗21天，住院诊断为：1、左股骨下段粉碎性骨折2、右膝关节损伤3、左手外伤4、腹部闭合伤5、高同型半胱氨酸血症。尚艳生伤后在共计支出门诊及住院医疗费32935.63元。尚艳生在医院住院期间因行“骨折切开复位内固定术、同种异体骨植骨术”手术，购买同种异体骨制品支出费用3967元。 滦州市公安交通警察大队委托天津市天意物证司法鉴定所对尚艳生的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限及后期医疗费用进行评定，该所于2019年2月28日受理，于2019年3月4日对尚艳生进行鉴定，并于2019年3月13日出具津天意［2019］临床鉴字第127号《司法鉴定意见书》，其中六鉴定意见为：1．被鉴定人尚艳生左膝关节损伤符合十级伤残。2．其应自外伤之日起误工期需300日，护理期需120日，营养期需90日。3．其后期治疗取内固定费用约10000元（供参考）。尚艳生支出鉴定费3000元。 尚艳生伤前系滦县新城小郭钣金喷漆修理部的员工，月工资6500元，自受伤之后未上班，单位停发其工资。尚艳生住院期间其妻子张艳新护理。尚艳生与张艳新夫妻二人共生育子女二人，女儿尚佳凝生于2014年10月12日，儿子尚佳辉生于2016年7月22日。尚艳生父亲尚伍廷生于1958年6月23日，母亲张桂英生于1959年2月28日。原告孙伟华陈述，尚伍廷与张桂英共生育子女一人即尚艳生，被告对该事实认可。 另查明，2019年5月16日，尚艳生与原告孙伟华达成《道路交通事故协议书》，根据该协议书约定，孙伟华赔偿尚艳生因本次事故造成的各项损失共计14万元，赔偿款到位后双方再无纠纷。原告孙伟华已将赔偿款实际履行。 对于上述事实，有双方当事人的陈述及相关证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务的协议。本案所涉保险合同，是双方当事人的真实意思表示，且不违反法律及行政法规的强制性规定，合同依法成立，属于有效合同，原、被告双方均应依照合同的约定全面履行各自的权利义务。原告为事故车辆的受益者，为事故车辆投保了交强险和第三者责任险，其已经赔偿了受害人尚艳生，因此对于原告孙伟华三者尚艳生的合理合法损失，被告保险公司应按照保险合同的约定，在相应的保险险种内承担保险金赔付责任。 关于尚艳生的损失： 1．医疗费：原告提交了尚艳生的住院病历及票据等相关证据，对于票据上的患者姓名非尚艳生的医疗费票据，因原告未能证明与本案有关，本院不予采信，对其他证据本院予以采信。尚艳生在医院住院期间进行了同种异体骨植骨手术，并提交了购买同种异体骨制品花费3967元的票据，因此本院对该费用予以支持，认定此费用属于医疗费范畴。经核定，尚艳生的医疗费共计36902.63元（32935.63元＋3967元）。 2．二次手术费：尚艳生经法医鉴定，二次手术费10000元，本院对此予以确认，对原告该项诉讼请求予以支持。 3．住院伙食补助费：尚艳生住院21天，按照40元/天计算，认定该项损失为840元。 4．营养费：法医鉴定营养期90日，参照住院伙食补助费的标准计算，认定该项损失为3600元。 5．伤残赔偿金：（1）伤残赔偿金：尚艳生十级伤残，2019年河北省农村居民人均可支配收入14031元/年，认定伤残赔偿金为28062元（14031元/年×20年×10%）。（2）被抚养人生活费：尚艳生的被抚养人共有四人，其父母及两个子女，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，至尚艳生进行伤残评定之日，尚艳生之父尚伍廷需要扶养20年，尚艳生之母张桂英需要扶养20年，均由尚艳生一人抚养；尚艳生的之女尚佳凝需要扶养14年，尚艳生之子尚佳辉需要扶养17年，二人应由尚艳生及妻子共同抚养。尚艳生拾级伤残，2019年河北省农村居民人均可支配收入为14031元/年，因此本院认定被扶养人生活费为77872.05元［（14031元/年×20年×2人＋14031元/年×17年÷2人+14031元/年×14年÷2人）×10%］。但原告诉请数额为62606.5元，少于本院确定的数额，因此本院按照原告诉请数额确定被扶养人生活费。综上，伤残赔偿金共计90668.5元（28062元＋62606.5元）。 6．鉴定费：尚艳生花去3000元，该费用是为确定事故损失所支出的合理必要的开支，本院予以支持。 7．误工费：费用鉴定尚艳生伤后误工期为300日，其月工资为6500元，因此认定误工费为65000元。 8．护理费：关于护理费计算标准，因对病人的护理工作应属于服务行业，因此本院确定按照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中的居民服务、修理和其他服务业39947/年的标准计算，法医鉴定护理期120日，认定护理费为13133.26元（39947/年÷365天×120天），但原告诉请13132.80元，因此按照原告诉请数额确定各项损失。 9．交通费：原告诉请各项损失为1000元，但原告并未提供相关证据证实其主张，本院不予支持。 10．精神抚慰金：原告诉请精神抚慰金5000元，因尚艳生在本次事故中受伤致残，且并无过错，原告已经赔偿项目中包含精神抚慰金，因此本院对原告该项诉请予以支持。 综上，尚艳生的损失共计228143.93元。本案中，原告孙伟华共计赔偿尚艳生因本次事故所造成的各项损失14万元，并已经实际履行，因此被告保险公司在保险范围内赔偿数额以14万元为限，其中首先在交强险限额内赔偿12万元（含精神抚慰金5000元），交强险赔偿不足部分，在第三者责任险内予以赔偿。 综上所述，被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司应在交强险及第三者责任险范围限额内应给付原告孙伟华保险理赔款14万元。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第六十四条之规定，判决如下： 被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后五日内给付原告孙伟华保险理赔款14万元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1550元，由被告永安财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。此款于本判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  解晓玲 二〇一九年十一月五日 书记员  郑立媛