河北省秦皇岛市海港区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）冀0302民初13699号 原告：韩敏，女，1965年1月30日出生，汉族，现住秦皇岛市海港区。 委托诉讼代理人：果利君（原告丈夫），男，1963年12月10日出生，汉族，住址同上。 被告：孙立民，男，1978年1月26日出生，汉族，现住秦皇岛市海港区。 被告：秦皇岛洪森经贸有限公司，住所地秦皇岛市经济技术开发区龙海道69号科技大厦913室。统一社会信用代码：911303017415317068。 法定代表人：孙绍臣，总经理。 委托诉讼代理人：杨悦，北京市京师（秦皇岛）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：梁静，北京市京师（秦皇岛）律师事务所律师。 原告韩敏与被告孙立民、秦皇岛洪森经贸有限公司（以下至判决主文前简称：洪森公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告韩敏及委托诉讼代理人果利君、被告洪森公司的委托诉讼代理人梁静到庭参加诉讼，被告孙立民经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告韩敏向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿残疾赔偿金156912元、营养费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，共计192612元。2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2012年10月18日21时左右，被告孙立民驾驶洪森公司所有的车牌为冀Ｃ×××××号轻型货车顺东环路由南向北行驶到新征南里路段时与原告驾驶的电动车相撞，造成双方车辆损坏、原告受伤的交通事故。经市公安交通警察支队二大队认定，被告孙立民承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后入住市第一医院治疗，2014年4月2日出院，诊断为：腰椎ＬＩ、Ｌ2骨折脱位，截瘫（双下肢瘫痪）、颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、左眼视神经损伤、麻痹性斜视、左眼眶即左额皮肤撕裂伤、胸外伤、双侧血胸、泌尿系统感染、反流性食管炎、浅表性胃炎等。后原告就上述损害向贵院提起诉讼，期间申请伤残等级评定。秦皇岛港城司法医学鉴定中心法医临床鉴定意见书鉴定意见为：韩敏因外伤致腰椎Ｌ1、Ｌ2骨折脱位合并瘫痪、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、左眼视神经损伤、胸外伤，经手术治疗及恢复，现双下肢截瘫，左眼复视，伤残程度为六级、十级。2014年ｌ0月17日，原告就上述损害与二被告签订一份协议书，就彼时现有的损害产生的各项赔偿项目约定一次性赔偿，即被告孙立民一次性支付原告赔偿款46万元，洪森公司支付赔偿款34.9万元，对此已履行完毕。该案因需确定保险公司支付保险费，后贵院做出（2013）海民初字第3918号民事判决书。2014年12月5日，原告到市第一医院复查时，发现右肾缩小，强化不均。2016年1月4日，经北京法源司法科学证据鉴定中心分析认定为：患者不具有先天性右肾异常特这个以及肾脏疾病所致特点；符合交通事故对胸腰段的歪理作用致肾脏挫伤（包括肾动脉内膜损伤）而形成肾动脉内血栓，并致肾脏供血障碍而逐渐萎缩的病理特点；入院后早期影像资料未能提示肾脏损伤所见，表明患者该肾脏动脉性损伤的伤病情隐匿。根据鉴定结论可知，原告右肾萎缩属于隐匿性伤情，在交通事故发生后无显××症，是在原告出院后才呈现肾脏随时间性逐渐萎缩，体积缩小的特征。且，该病征符合交通事故对胸腰段的外力作用致肾动脉挫伤的病理特点，故与交通事故具有直接因果关系。现原告就其右肾萎缩的损害提起诉讼，要求二被告依法赔偿，请判如所请。 被告孙立民未到庭、未提交答辩状及相关证据。 被告洪森公司辩称，一、我公司与原告以及孙立民已就交通事故的所有赔偿事宜签署协议书并已全部履行完毕，不存在继续赔偿的义务。2014年10月17日，原告、孙立民及我公司经友好协商，在平等自愿的情形下签署协议书，约定三方确认在此事故中我公司无过错，不应承担任何责任。事发后我公司已经垫付34.9万元的医疗费和护理费。除前述费用外，再向原告支付46万元经济补偿金，原告收到费用后此事即告终结，三方不再有任何权利义务，并明确约定因此事衍生的结果由原告自行承担，孙立民和我公司不再承担任何责任。协议签订后，我公司和孙立民均履行了协议义务，该协议书是对交通事故一次性解决的调解书，原告已经明确放弃了继续追索的权利，就应该承担由此产生的后果。二、原告诉讼请求已经超过诉讼时效。2014年3月4日原告在复查时，医院向其出具的报告单中显示右肾体积变小，因此当时原告就对肾萎缩的伤情有所知晓。2016年1月4日，鉴定机构得出的鉴定意见显示肾萎缩是交通事故所致的后遗症，因此不论是伤情的被确诊之日还是经有关部门鉴定与交通事故有因果关系之日至原告提起本案诉讼之日，均已超过一年的诉讼时效，综上所述，我公司请求贵院依法驳回原告的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经核实提交的证据，本院认定如下：2012年10月18日21时，原告因与被告孙立民发生交通事故到市第一医院住院治疗，2014年4月2日出院，发生检查费、医疗费等共计408663.01元，其中洪森公司垫付30.1万元，原告的伤情诊断为：腰椎LI、L2骨折脱位，截瘫（双下肢瘫痪）、颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、左眼视神经损伤、麻痹性斜视、左眼眶即左额皮肤撕裂伤、胸外伤、双侧血胸、泌尿系统感染、反流性食管炎、浅表性胃炎等。原告于2013年9月29日将孙立民、洪森公司及中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司作为被告诉至本院要求赔偿，同时申请伤残等级评定。经秦皇岛港城司法医学鉴定中心鉴定，认定韩敏伤残程度为六级、十级。诉讼中，原告、孙立民及洪森公司在2014年10月17日签订一份协议书，约定原告为甲方、孙立民为乙方、洪森公司为丙方，协议内容包括：一、三方对交通事故事实均无异议，并确认在此事件中丙方无过错，不应承担任何责任。二、事发后丙方为甲方垫付医疗费30.1万元、护理费4.8万元，共计34.9万元。上述费用由丙方承担不再向甲方和乙方追偿。三、除上述费用外，乙方再一次性支付甲方经济补助金46万元。甲方收到上述费用后向乙方出具收条，并保证不再因此事向乙方和丙方主张任何权利，所要任何费用，否则视为甲方违约，乙方有权要求甲方退还上述所有费用。四、本协议签订后，乙方保证将上述款项中的16万元当日支付给甲方；上述款项中的30万元由法院直接支付给甲方，乙方和丙方不再另行支付甲方任何费用。五、30万元最终由法院支付甲方后，由甲方内部自行分配处理，其分配处理方式、后果与乙方、丙方无关。六、如法院判决数额高于46万元，甲方保证不再向乙方和丙方所要高出46万元的部分。如判决低于46万元，乙方和丙方保证不再向甲方所要多支付的部分。甲方有权追偿交强险部分。七、甲方收到上述款项后，就此事处理即告终，三方不再有任何权利义务，以后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担，乙方和丙方对此不再承担任何责任，甲方自签订协议后，病房放弃对甲方从查封财产造成损失的追偿权利。八、乙方已向法院支付反担保费用30万元，此费用作为经济补偿金，要求法院直接向甲方支付。九、本协议为一次性终结处理协议，本协议自三方签字或盖章后生效。协议签订后，乙方按约定将16万元以转账的方式支付给甲方，甲方为乙方出具了收条。 本院经审理于2015年11月30日作出（2013）海民初字第3918号民事判决书，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司在交强险限额范围内赔偿12万元；二、孙立民赔偿481343.21元；三、洪森公司赔偿206289.95元；四、原告返还洪森公司垫付款34.9万元。现该判决书已经生效。 另查，原告在2014年12月5日到市第一医院复查时，ＣＴ所示右肾体积缩小，强化不均，于2015年1月8日将秦皇岛市医院诉至本院要求赔偿。诉讼中，原告认为被告在诊疗过程中存在医疗过错申请司法鉴定。北京法源司法科学证据鉴定中心于2016年1月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.秦皇岛市医院对患者的医疗行为，对其颅脑、脊柱等损伤诊断明确，临床抢救起到有效拯救生命和稳定伤病情作用。2.患者右侧肾脏存在交通事故所致肾动脉损伤、血管内血栓形成并致右肾逐渐萎缩的伤病情；由于该伤病情的特殊性、隐匿性致临床无法及时明确及予对症征手术治疗，属于临床医学无法预料的伤病情。3.秦皇岛市医院对患者出院前的临床复查医疗行为中，存在漏诊右肾萎缩的医疗过错；该医疗过错对于患者出院后全面客观评价交通事故损伤及右肾萎缩的伤残程度评定具有不利影响。原告依据该鉴定意见书，向本院申请伤残等级鉴定。北京法源司法科学证据鉴定中心于2016年12月7日出具司法鉴定意见书，认定原告右肾体积明显缩小、右肾功能重度受损，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（ＧＢ18667-2002）标准评定为八级伤残。根据上述司法鉴定意见书，本院于2017年4月13日作出（2015）海民初字第412号民事判决书，判决秦皇岛市医院赔偿原告韩敏精神损害抚慰金15000元、鉴定费12000元，并承担诉讼费500元。现该判决已经生效。 本院认为，一、关于诉讼时效的问题。原告在2014年12月5日到市第一医院复查时发现右肾体积缩小，为此于2015年1月8日将秦皇岛市医院诉至本院要求赔偿，本院于2017年4月13日作出（2015）海民初字第412号民事判决书，并不存在超过诉讼时效的问题。 二、关于事故责任以及二被告的赔偿比例，（2013）海民初字第3918号民事判决书已经进行了确认和划分。诉讼中原告与二被告在2014年10月17日签订三方协议系针对事故责任、伤残等级等赔偿项目达成的私下协议，属于双方真实意思的表示。协议达成及判决书送达后，原告到秦皇岛市医院复查时发现右肾体积缩小，强化不均，依据北京法源司法科学证据鉴定中心的鉴定意见：原告右侧肾脏存在交通事故所致肾动脉损伤、血管内血栓形成并致右肾逐渐萎缩的伤病情，由于该伤病情的特殊性、隐匿性致临床无法及时明确及予对症征手术治疗，属于临床医学无法预料的伤病情。基于以上意见，本院认为，三方协议是在排除原告再无其他伤残等级的情况下达成的，在签订协议时均无过错。由于秦皇岛市医院对出院前临床复查医疗行为存在漏诊右肾萎缩的医疗过错，导致原告病情加重，因此二被告仍对原告右肾评定为八级伤残的后果承担赔偿责任。 三、关于原告诉请的残疾赔偿金。本院认为，本次交通事故造成原告双下肢截瘫构成六级伤残、右肾萎缩构成八级伤残、左眼复视构成十级伤残，属于多处伤残。（2013）海民初字第3918号民事判决书认定的六级伤残、十级伤残的伤残赔偿系数是56%，支持的残疾赔偿金为22580元/年×20年×56%=252896元。本案，在考虑原告右肾萎缩构成八级伤残的基础上，赔偿系数应调整至60%，已支持的残疾赔偿金252896元应予以调整为270960元，因此多出的18064元，由被告孙立民按照70%责任比例赔偿12644.80元，由洪森公司按照30%责任比例赔偿5419.20元。 四、关于原告诉请的精神损害抚慰金。因本院（2013）海民初字第3918号民事判决书以被告孙立民已被追究刑事责任未支持该项请求，故原告在本次诉讼中再次主张，本院也不予支持。另外，原告主张的营养费、交通费，本院亦不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 1被告孙立民赔偿原告韩敏损失12644.80元人民币； 二、被告秦皇岛洪森经贸有限公司赔偿原告韩敏损失5419.20元人民币； 三、驳回原告韩敏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4452元，原告韩敏负担4000元，被告孙立民负担317元，被告秦皇岛洪森经贸有限公司负担135元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。 审 判 长  曹雪彬 人民陪审员  张晓静 人民陪审员  曹 娜 二〇一九年十一月二十七日 书 记 员  杨 蕊