山东省莱西市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0285民初4824号 原告：徐玲国，男，1962年11月20日出生，汉族，住莱西市。 原告：李秀芹，女，1963年11月28日出生，汉族，住莱西市。 二原告委托诉讼代理人：郭广京，山东福泰律师事务所律师。 被告：耿小玲，女，1981年12月3日出生，汉族，住莱西市。 被告：华海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区秦岭路15号海韵东方大厦主楼3层。 负责人：李刚，职务：总经理。 委托诉讼代理人：吕新宾，系公司员工。 被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市市南区香港中路61号阳光大厦B座7-9层。 负责人：王玉亮，职务：总经理。 委托诉讼代理人：孙喆，系公司员工。 原告徐玲国、李秀芹与被告耿小玲、华海财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称华海财险）、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称大地财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐玲国、李秀芹的委托诉讼代理人郭广京，被告华海财险的委托诉讼代理人吕新宾，被告大地财险的委托诉讼代理人孙喆到庭参加了诉讼，被告耿小玲经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 徐玲国、李秀芹向本院提出诉讼请求：1.判决耿小玲、华海财险、大地财险赔偿徐玲国、李秀芹各项损失1万元；2.诉讼费由耿小玲、华海财险、大地财险承担。诉讼过程中，徐玲国、李秀芹增加诉讼请求至241638.13元。事实与理由：2019年1月6日12时40分许，耿小玲驾驶鲁Ｂ×××××号小型客车沿泰光路由西向东行驶至事故地点，其乘员开门时与徐玲国驾驶的摩托车相撞，致徐玲国、李秀芹受伤。本次事故经莱西市公安局交通警察大队认定，耿小玲承担事故全部责任。鲁Ｂ×××××号车在华海财险投保交强险，在大地财险投保商业三者险。 华海财险辩称，该肇事车辆在我公司投保交强险，我公司同意赔偿徐玲国、李秀芹的合理损失。诉讼费、鉴定费、自费药我公司不予承担。我公司已垫付医疗费1万元。 大地财险辩称，该肇事车辆在我公司投保商业三责险100万元及不计免赔，同意在相应险种内赔偿合理损失，诉讼费、鉴定费及其他相关的间接损失我公司不予承担。 耿小玲未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年1月6日12时40分许，耿小玲驾驶鲁Ｂ×××××号小型客车沿泰光路由西向东行驶至泰光路敬老院门口处，车内乘员开门时与徐玲国驾驶车辆搭乘李秀芹在后顺行发生碰撞，致徐玲国、李秀芹受伤。该事故经莱西市公安局交通警察大队认定，耿小玲承担事故全部责任，徐玲国、李秀芹不承担事故责任。 2019年1月7日，李秀芹至莱西市人民医院检查，花费医疗费655元。之后，李秀芹又分别于2019年5月6日、5月7日至莱西市人民医院复查，花费医疗费467.8元、684.5元。 徐玲国受伤后，被莱西市夏格庄中心卫生院的救护车送往莱西市姜山中心卫生院治疗，徐玲国支付院前救治费168元。莱西市姜山中心卫生院诊断为：肋骨骨折，徐玲国支付医疗费305元，医嘱建议至上级医院治疗。后，徐玲国至莱西市人民医院治疗，经诊断为：右膝关节外伤并前交叉韧带、内侧副韧带、外侧半月板损伤、右股骨髁骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨小头骨折、左手软组织挫伤、闭合性胸外伤、肋骨骨折（右4,5）、脑外伤反应，住院治疗5天，支出医疗费5673.97元，好转出院，出院医嘱建议休息3个月，定期门诊复查。 2019年1月16日，徐玲国转院到青岛大学附属医院接受治疗，经诊断为：膝关节前十字韧带损伤（右侧）、内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、膝外侧半月板损伤（右侧）、胫骨平台骨折（右侧）、股骨髁骨折（右侧）、腓骨小头骨折（右侧）、肋骨骨折（右侧），住院治疗14天，支出医疗费8046.38元，出院医嘱：择期手术治疗。2019年2月11日，徐玲国至青岛大学附属医院接受手术，住院治疗8天，支出医疗费49562.71元，出院医嘱术后14天拆除缝线，建议休息30天，4周后复诊。 2019年3月6日，徐玲国至青岛大学附属医院检查，花费诊察费26元。同日，其又至莱西市人民医院检查，支出医疗费447元。2019年3月12日，徐玲国至青岛大学附属医院复查，支出医疗费1874.7元。2019年4月16日，徐玲国至青岛大学附属医院复查，支出诊察费26元。2019年5月14日，徐玲国再次至青岛大学附属医院复查，支出医疗费26元。2019年5月23日，徐玲国至莱西市人民医院复查，支出医疗费764.8元。2019年6月26日，徐玲国至青岛大学附属医院检查，花费诊察费26元。2019年7月3日，徐玲国再次至青岛大学附属医院检查，支出医疗费300元。 2019年1月26日，徐玲国因购买矫形关节护具、枕头、助行器支出费用1526元。 依徐玲国申请，经本院委托，2019年8月19日，莱西市市立医院法医司法鉴定所出具莱西市立司鉴[2019]法临鉴字第190号司法鉴定意见书,意见为：1、徐玲国的损伤程度构成十级伤残；2、徐玲国所需误工时间建议为180日，所需护理时间建议为90日。徐玲国支付鉴定费2080元。 徐玲国母亲**英，1935年11月10日出生。**英共生育子女3人：长子徐玲国、长女徐玲珍、次女徐玲娜。 2017年9月1日至2019年1月6日，徐玲国在青岛懋华建材有限公司做电工，日工资200元，事故发生后未去上班，工资停发。《车险人伤查勘报告》载明，华海财险于2019年1月6日对徐玲国作车险人伤调查，报告中记录的徐玲国回答“住莱西市李权庄镇西南众水村123号，在海南三亚市有房子，不常住。”“前期2000年左右上班，无劳动合同，大约5年，现在务农打零工，土地12亩左右。”“务农，有时跟包工头干电工。”护理人工作情况：李秀芹护理，系青岛泰光制鞋有限公司的退休职工，已退休5年。徐玲国针对该报告质证称，华海财险的记录不准确，当时的回答为：跟包工头干电工，工资月结，家里还有十几亩地。护理人也不是李秀芹，因李秀芹也受伤，无法护理。 另查明，耿小玲系肇事车辆鲁Ｂ×××××号的登记所有人，该车在华海财险投保交强险，事故发生在保险期内。事故发生后，华海财险为徐玲国垫付医疗费1万元。该车在大地财险投保商业三者险及不计免赔，保险限额为100万元。《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章第二十五条规定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；…”双方签订的《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》投保人声明：1.本人已经仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。耿小玲签名确认。同时，耿小玲在《投保人声明》中签名。经大地保险审核，徐玲国的自费药为18773.73元，包含1526元残疾辅助器具费用。 本院认为，耿小玲违反法律规定驾驶车辆，造成交通事故并致徐玲国、李秀芹受伤的事实清楚，证据充分，可以确认。莱西市公安局交通警察大队作出的耿小玲承担事故全部责任的认定结论正确，本院予以认定。鲁Ｂ×××××号车辆在华海财险处投保交强险，在大地财险投保商业三者险，故对徐玲国、李秀芹的损失，应由华海财险在交强险限额内先行赔付，不足部分，由大地财险在商业三者险限额内赔付。超出交强险医疗费限额的自费药，由耿小玲赔偿。 对徐玲国的各项损失，本院认定如下： 医疗费：根据徐玲国提交的相关医疗票据，其共支出医疗费用67246.56元，其中，自费药17247.73元（18773.73元-1526元）。徐玲国提交的莱西市人民医院的门诊费用明细清单中的费用，均包含在门诊发票中，其请求该部分费用，属于重复计算，本院不予支持。 住院伙食补助费：徐玲国实际住院27天，徐玲国要求按照19天计算，本院予以照准，徐玲国主张按100元/天的标准计算住院伙食补助费，于法有据，本院予以支持。住院伙食补助费为1900元（100元/天×19天）。 残疾赔偿金：根据徐玲国提交的证据及华海财险提交的调查报告，本院可以确认，徐玲国及其妻子李秀芹非以农业收入为主要收入，徐玲国常年从事电工工作，而李秀芹亦是退休职工，故其残疾赔偿金应按城镇标准计算。残疾赔偿金应为101634元（50817元×20年×10%）。 被扶养人生活费：至定残时，徐玲国母亲**英83岁，被扶养人生活费计算年限应为5年，故其被扶养人生活费应为5481.67元（32890元/年×5年×10%÷3人）。 误工费：关于误工时间，结合徐玲国的治疗经过及鉴定意见，其误工时间应为180天。结合徐玲国提交的证据及电工的市场价格，徐玲国请求按照200元/天计算，本院予以支持。其误工费应为36000元（200元/天×180天）。 护理费：关于护理天数，结合住院时间及鉴定意见，徐玲国的护理时间为90天。关于护理费标准，徐玲国提交的证明不足以证实护理人及其护理费支出情况，对护理费，本院酌定按95元/天计算。故护理费应为8550元（95元/天×90天）。 残疾辅助器具费：因徐玲国右膝关节十字韧带受伤并手术，膝关节矫形器、助行器系其辅助治疗的合理器具，徐玲国因此支出的1488元属于合理支出，本院予以支持。枕头不属于必要的辅助器具，对该费用38元，本院不予支持。因上述费用属于残疾辅助器具费，不属于医疗费，故不能在自费药中扣除。大地财险将该部分费用计算在自费药内，本院不予支持。 交通费：因徐玲国在莱西市人民医院与青岛大学附属医院住院，其居住地为莱西市姜山镇西南众水村，必然产生交通费用。根据两地距离、住院时间、就诊次数等事实，本院认为，徐玲国主张的交通费1000元，未超出必要限度，本院予以支持。 精神损害赔偿金：因徐玲国构成十级伤残，且耿小玲对本次事故负全部责任，故徐玲国主张精神损害赔偿金1000元，于法有据，本院予以支持。 鉴定费：该费用2080元系徐玲国为查明损失而支付的合理费用，华海财险、大地财险应当予以承担。 后续治疗费：因后续治疗费用尚未产生，故对于徐玲国主张后续治疗费7000元的请求，本院不予支持。其可待实际发生后另行主张。 徐玲国实际损失为：医疗费67246.56元（含自费药17247.73元）、住院伙食补助费1900元，共计69146.56元，超出交强险医疗费10000元的责任限额，应由华海财险在交强险医疗费限额内,赔偿10000元（含自费药10000元），余额59146.56元，由大地财险在商业三者险限额内赔偿51898.83元（59146.56元-7247.73元），由耿小玲赔偿自费药7247.73元；徐玲国残疾赔偿金107115.67元（101634元+5481.67元）、护理费8550元、误工费36000元、交通费1000元、残疾辅助器具费1488元、精神损害赔偿金1000元，共计155153.67元，超出交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，应由华海财险在交强险限额内赔偿110000元，余额45153.67元，由大地财险在商业三者险限额内赔偿。 李秀芹的实际损失为：医疗费1807.3元，因华海财险已在交强险限额内先行赔付徐玲国的损失，故该费用应由大地财险在商业三者险限额内赔偿。 综上，华海财险应在交强险限额内应赔偿徐玲国各项损失120000元，因其已垫付医疗费10000元，其还应赔偿110000元。大地财险应在商业三者险限额内应赔偿徐玲国各项损失97052.5元，耿小玲赔偿徐玲国医疗费7247.73元。大地财险在商业三者险限额内赔偿李秀芹医疗费1807.3元。徐玲国其他过高的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。大地财险关于不予赔偿自费药的答辩意见，于法有据，本院予以支持。华海财险、大地财险关于不予赔偿诉讼费、鉴定费的答辩意见，于法无据，本院不予支持。耿小玲既未答辩亦未到庭应诉，视为放弃抗辩及质证的权利。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告徐玲国经济损失11万元； 被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告徐玲国经济损失97052.5元； 被告耿小玲赔偿原告徐玲国医疗费7247.73元； 被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告李秀芹医疗费1807.3元； 驳回原告徐玲国、李秀芹对被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司、耿小玲的其他诉讼请求。 上述一、二、三、四项于本判决生效之日起10日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2462元、鉴定费2080元，共计4542元，由原告徐玲国、李秀芹负担480元，被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司负担2068元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担1858元，被告耿晓玲负担136元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五内，通过山东法院网上立案诉讼服务系统提交上诉材料，并向本院递交上诉状七份，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员  邴兴飞 二〇一九年十一月二十二日 法官助理盛帅书记员臧甜甜