福建省龙海市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0681民初4462号 原告：江维雄，男，1962年10月21日出生，汉族，住福建省霞浦县。 委托诉讼代理人：滕乐群，福建合立律师事务所律师。 委托诉讼代理人：叶桐林，福建合立律师事务所律师。 被告：黄茂永，男，1966年4月6日出生，汉族，住福建省南安市。 被告：深圳市伟超捷货运有限公司，住所地广东省深圳市罗湖区南湖街道沿河南路双城世纪大厦B1415，统一社会信用代码914403007152782769。 法定代表人：吴伟超，总经理。 委托诉讼代理人：吴艺阳，该公司员工。 被告：陈碧山，男，1981年11月8日出生，汉族，住福建省莆田市仙游县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区莲花街道皇岗路5001号深业上城（南区）二期60层、59层5901，统一社会信用代码91440300922259683。 负责人：林耸，总经理。 委托诉讼代理人：嘉萃，福建宽达律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地福建省莆田市城厢区龙桥街道荔城中大道1386、1390、1398、1402、1406号，统一社会信用代码91350302746385023T。 负责人：黄芳，总经理。 委托诉讼代理人：吴大锦，福建高轩律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄银城，福建高轩律师事务所律师。 原告江维雄与被告黄茂永、深圳市伟超捷货运有限公司、陈碧山、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（下称深圳太平洋财保）、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（下称莆田平安财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江维雄的委托诉讼代理人滕乐群，被告黄茂永、陈碧山，被告深圳市伟超捷货运有限公司的法定代表人吴伟超及委托诉讼代理人吴艺阳，被告深圳太平洋财保的委托诉讼代理人嘉萃，被告莆田平安财保的委托代理人吴大锦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 江维雄向本院提出诉讼请求：1.判令黄茂永、陈碧山赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计499594元（后续治疗待实际发生后另行起诉）；2.判令深圳市伟超捷货运有限公司对上述损失赔偿承担连带责任；3.判令被告深圳太平洋财保、莆田平安财保对上述请求在保险范围内承担赔偿责任并先行支付；4.本案诉讼费用由五被告共同承担。事实和理由：2018年11月22日05时28许，黄茂永驾驶粤Ｂ×××××重型半挂牵引车行经沈海高速上行23334ＫＭ＋400Ｍ时，碰撞因交通事故停在高速公路上的康深圳驾驶的皖Ａ×××××号车及陈碧山驾驶的闽Ｂ×××××号车，造成粤Ｂ×××××号车驾驶员黄茂永、皖Ａ×××××号车乘员许志鸿及站在车旁的陈碧山、江维雄不同程度受伤及三车不同程度损坏的交通事故。经福建省公安厅交警总队漳州高速公路支队一大队认定，黄茂永负本事故的主要责任，陈碧山负本事故的次要责任，江维雄不负本事故责任。事故发生后，江维雄被送往住院治疗，出院诊断为：双侧颧骨上颌骨骨折、鼻骨骨折等。江维雄因此次交通事故造成的损失有:医疗费用104224.10元、营养费10422（医疗费的10％）、住院伙食补助费1100元（22天＊50元）、护理费3626元（22天×60174／365天）、误工费94776元（485天×71327元／365天）、残疾赔偿金168484元（42121元／年×20年×20％）、后续取内固定物费8000元、交通费20000元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费2600元、被扶养人生活费70362元（28145／2×5年），合计499594元。黄茂永、深圳市伟超捷货运有限公司、陈碧山作为实际侵权人及车主，应承担赔偿责任。肇事车辆粤Ｂ×××××号车向深圳太平洋财保投保交强险及商业险；肇事车辆闽Ｂ×××××号车向莆田平安财保投保交强险及商业险，事故发生在保险期限内,保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。请求判如所请。 黄茂永辩称：其系深圳市伟超捷货运有限公司的员工，有关赔偿责任由该公司承担。 深圳市伟超捷货运有限公司辩称：黄茂永系其员工属实；在第一次交通事故后有关肇事车辆没有摆放警示标记，且关闭车灯，黄茂永不应承担第二次事故的主要责任。 陈碧山辩称：其有驾驶资格且证件齐全，肇事车辆已向保险公司投保，应当由保险公司承担赔偿责任。 深圳太平洋财保辩称：1、答辩人并非本案事故侵权人，江维雄将答辩人列为被告是根据保险合同，故被保险人应当提供完整保单，且答辩人仅根据于被保险人之间签订的保险合同在保险责任限额内承担保险理赔责任，不属于保险理赔范围的项目答辩人不予理赔，应由侵权人自行承担。2、本案粤Ｂ×××××属于营业特种车，根据相关规定，驾驶该车辆必须取得相应从业资格，请求法院依法审核肇事车辆的年审情况、驾驶员的驾驶证及相关证据，依法确认答辩人的赔偿责任。3、答辩人承保粤Ｂ×××××号机动车交强险及商业三者险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间内。本次事故除江维雄外，另有陈碧山、许志鸿两人受伤，应依法按比例分配交强险限额。本案除答辩人所承保的标的车外，另有闽Ｂ×××××号车的交强险和商业险也应当对江维雄承担相应的赔偿责任，在两份交强险均使用完毕后按照事故责任以及因果关系计算赔偿金额。4、答辩人只应按份承担赔偿责任，而不是承担连带赔偿责任。5、原告主张医疗费应根据正规的医疗费发票结合相应的病历资料予以核定，并应按照20%比例扣减非医保；原告主张的住院伙食补助费偏高，应按照每天20元计付；营养费认可2000元；护理费应按照每天136元计算；主张误工费没有依据，如原告确实因伤持续误工，其误工时间计算至定残前一日为132天，每天按照159元计算；原告伤情未达到伤残等级程度，要求重新鉴定；即使达到伤残等级，残疾赔偿金及被抚养人生活费也应按农村居民标准计算；精神抚慰金及交通费偏高；后续治疗费待实际发生后另行主张；根据保险条款，保险公司不予承担本案的诉讼费鉴定费等间接损失。 莆田平安财保平辩称：1、江维雄在第一次交通事故时并未受伤，且离开闽Ｂ×××××号车后站在路边，其伤情系二次事故即黄茂永驾驶粤Ｂ×××××号车辆碰撞导致，应当由黄茂永承担赔偿责任。即便认定江维雄为闽Ｂ×××××号车的第三者，本案肇事车辆的驾驶员陈碧山在事故发生前没有依法取得从事经营性道路货物运输驾驶员从业资格证，属于免除答辩人商业险赔偿责任的情形之一，江维雄的损失中超过交强险赔偿限额的部分不应由答辩人承担赔偿责任。因本起事故还存在黄茂永、许志鸿两名伤者，交强险限额应合理分配。2、江维雄主张的不合理部分应予扣除：医疗费中非医保部分18677.48元应当予以扣除；营养费不应超过扣除非医保医疗费的5%；住院伙食补助费标准过高，应按住院期间20元／日计算；后续治疗费应当待实际发生后另行主张；住院期间护理费过高，根据居民服务业在岗职工年平均工资标准49694元计算，出院后护理费标准应当按照50%护理依赖计算；江维雄伤情未达到九级伤残，要求重新鉴定，被扶养人生活费、精神抚慰金应当待重新鉴定结论作出后再行确定；江维雄未提供交通费凭证证明交通费支出，应当承担举证不能的后果；鉴定费属于举证费用，应由江维雄自行承担；诉讼费不属于答辩人的赔付范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据江维雄提供的事故责任认定书、出院记录、疾病证明书、医疗费票据、费用清单、鉴定意见书、鉴定费票据、户口本、亲属关系证明、福建省霞浦县松港街道塔下村民委员会出具的证明和陈碧山提供的从业资格证及当事人庭审陈述等证据，本院认定事实如下： 2018年11月22日05时04许，康深圳驾驶皖Ａ×××××重型普通货车行经沈海高速紫泥并行线（上行）2334ＫＭ＋400Ｍ时，碰撞陈碧山驾驶的闽Ｂ×××××重型厢式货车，造成皖Ａ×××××号车驾驶员康深圳卡在驾驶室内、乘员许志鸿受伤及两车不同程度损坏的交通事故。5时28分许，黄茂永驾驶粤Ｂ×××××重型半挂牵引车（牵引粤Ｂ×××××）行经沈海高速上行2334ＫＭ＋400Ｍ时，碰撞因交通事故停在高速公路上的康深圳驾驶的皖Ａ×××××号车及陈碧山驾驶的闽Ｂ×××××号车，造成粤Ｂ×××××号车驾驶员黄茂永、皖Ａ×××××号车乘员许志鸿及站在皖Ａ×××××号车旁的闽Ｂ×××××号车驾驶员陈碧山、乘员江维雄不同程度受伤及三车不同程度损坏的交通事故。经福建省公安厅交警总队漳州高速公路支队一大队认定：康深圳对第一次事故负全部责任，黄茂永对第二次事故负主要责任，陈碧山对第二次事故负次要责任，康深圳、许志鸿、江维雄对第二次事故不负责任。事故发生后，江维雄先后在联勤保障部队第九0九医院、福州东南眼科医院、宁德霞浦县医院、福建医科大学附属协和医院住院、门诊治疗，共住院22天，支付医疗费计104224.10元。出院诊断为：双侧颧骨上颌骨骨折、鼻骨骨折、脑挫裂伤、左眶下神经损伤、颅底骨折、肋骨骨折等。出院医嘱：1、高钙饮食，以促进骨折愈合、必要时可于1年后取出内固定物，费用约需15000元等等。经江维雄申请，福建鼎力司法鉴定中心对江维雄的伤残等级、误工期限、后续取内固定物治疗费用进行鉴定，该鉴定机构于2019年4月4日出具鉴定意见：江维雄的伤残程度构成九级伤残、误工期限为120日、后续取内因定物治疗费为8000元。江维雄支付鉴定费2600元。审理中，深圳太平洋财保、莆田平安财保要求对江维雄的伤残等级进行重新鉴定的申请。本院依法委托福建寻真司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：江维雄伤残程度构成九级伤残。 另查：陈碧山系闽Ｂ×××××重型厢式货车车主，就该车向莆田平安财保投保交强险及商业三者责任险，其中商业三者责任险责任限额为1000000元，事故发生在保险期间。深圳市伟超捷货运有限公司系粤Ｂ×××××重型半挂牵引车（牵引粤Ｂ×××××）的车主，就该车向深圳太平洋财保投保交强险及商业三者责任险，其中商业三者责任险责任限额为1000000元。黄茂永系深圳市伟超捷货运有限公司雇佣的驾驶员。 再查：江维雄的父母共生育一子一女，即江维雄、江丽维，父亲已病故，母亲刘阿梅出生于1929年12月11日。 关于本案其他有争议的问题。 1、关于非医保费用问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。该条款对医保条款的约定做出明确规定，即保险公司不能以医疗费用超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由，但可以根据医保目录主张医疗费用实际支出超过同类医保费用标准，超出部分保险公司有权主张不予赔偿。本案中，莆田平安财保提供其自行委托的福建科胜司法鉴定所的鉴定意见主张拒赔非医保费用，但其未能举证证明该非医保用药不具备必要性和合理性，应当承担举证不能的责任。 2、赔偿标准问题。虽江维雄户籍地在农村，但其提供的证据可以证明其为失地农户，主要收入来源为非农收入，故本案赔偿标准按福建省城镇居民标准计算。 3、莆田平安财保应否在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。根据陈碧山提供的从业资格证，其初次发证时间为2012年6月，有效期至2024年12月，本案事故发生时虽尚未年检，但处在年检缓冲期，故莆田平安财保应在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。 4、关于赔偿项目问题。根据江维雄提供的医疗费票据，江维雄主张医疗费104224.10元，可以支持；住院伙食补助费应为440元（22天*20元）；根据医嘱及江维雄的伤情，其主张营养费10422元，可以采纳；根据医嘱及鉴定意见，江维雄主张后续取内固定物的治疗费8000元、残疾赔偿金168484元（42121元*20年*20%），可以采纳；江维雄主张误工费按71327元/365天的标准计付，未超过有关规定标准，可以采纳，但根据鉴定意见，其误工期为120天，故误工费应为23450元（120天*71327元/365天）；其主张护理费3626元（60174元/365天*22天），未超过有关规定标准，可以采纳；江维雄只提供部分交通费票据，主张交通费20000元缺乏事实依据，鉴于其多次前往福州医疗机构门诊治疗，本院酌情确定1000元；被抚养人生活费应为14072.50元（28145元*5年/2*20%）。根据当事人过错情况及江维雄伤情，江维雄主张的精神损害抚慰金，本院酌情确定10000元。综上，江维雄因本案交通事故造成的损失为：1.医疗费104224.10元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费440元、营养费10422元、残疾赔偿金168484元、护理费3626元、误工费23450元、被抚养人生活费14072.50元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元，合计343718.60元；2.鉴定费2600元。 综上事实，本院认为，公民的健康权受法律保护。本案事故发生后，交警部门作出的道路交通事故责任认定书，程序合法且有事实和法律依据，本院对事故责任认定书证明力予以确认，并依照有关法律确定各方当事人的民事赔偿责任。江维雄在上述事故中的第二次事故中受伤，而黄茂永在第二次事故中承担主要责任，陈碧山在第二次事故中承担次要责任，故黄茂永、陈碧山应承担相应的赔偿责任。因黄茂永、陈碧山驾驶的肇事车辆的交强险及商业险分别投保于深圳太平洋财保、莆田平安财保，故深圳太平洋财保、莆田平安财保应先在交强险限额内赔偿许志鸿损失，不足部分由深圳太平洋财保、莆田平安财保根据保险合同约定在商业三者险赔偿限额内各按承保车辆责任比例进行赔偿。深圳市伟超捷货运有限公司系黄茂永的雇主，应对黄茂永的侵权行为承担侵权责任。鉴定费用2600元由深圳市伟超捷货运有限公司负担1820元（2600*70%），由陈碧山负担780元（2600*30%）。因本次交通事故除造成江维雄受伤外，还造成许志鸿（已另案审理，各项损失近98万余元）及陈碧山、黄茂永受伤，故对交强险责任限额的分配本院予以酌定：莆田平安财保在交强险责任限额给付江维雄保险金40000元（由许志鸿分得78000元，给陈碧山、黄茂永各预留1000元）；深圳太平洋财保在交强险限额内给付江维雄保险金40000元（由许志鸿分得78000元，给陈碧山、黄茂永各预留1000元）。莆田平安财保在商业三者险限额内给付江维雄保险金79115.58元【（343718.60元-40000元*2）*30%】；深圳太平洋财保在商业三者险限额内给付江维雄保险金184603元【（343718.60元-40000元*2*70%】。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下: 一、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险限额内给付江维雄保险金40000元； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司在商业第三者险限额内给付江维雄保险金184603元； 三、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司在交强险限额内给付江维雄保险金40000元； 四、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司在商业第三者险限额内给付江维雄保险金79115.58元； 五、深圳市伟超捷货运有限公司给付江维雄赔偿款1820元； 六、陈碧山给付江维雄赔偿款780元。 以上款项限于本判决生效之日起二十日内付清。 七、驳回江维雄的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8794元，减半收取计4397元，由江维雄负担1397元，深圳市伟超捷货运有限公司负担2100元，陈碧山负担900元。 如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  王少华 二〇一九年十一月二十二日 书记员  陈宇敏 书记员  王超杰 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。