河北省保定市竞秀区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0602民初1729号 原告：相静，女，汉族，1970年1月25日出生，住河北省保定市竞秀区。 委托诉讼代理人：李静，河北亚华律师事务所律师。 被告：程立忠，男，汉族，1968年12月14日出生，住河北省保定市竞秀区。 委托诉讼代理人：张金忠，河北创客律师事务所律师。 被告：利宝保险有限公司石家庄中心支公司，住所地河北省石家庄市城角街672号西城国际保险产业园A座6楼，统一社会信用代码91130100MA09JXL29J。 法定代表人：刘勃，该公司总经理。 委托诉讼代理人：金沙，河北谦实律师事务律师。 原告相静与被告程立忠、被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月10日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告相静的委托诉讼代理人张金忠、被告程立忠的委托诉讼代理人张金忠、被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司的委托诉讼代理人金沙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告相静向本院提出的诉讼请求：1、请求人民法院依法判令二被告在其交通事故责任份额内对原告的以下损失承担赔偿责任，医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费等暂定500000元；2、诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年2月13日20时00分许，被告程立忠驾驶冀Ｆ×××××号小型客车沿隆兴路由东向西行驶至北奇村路段时，与由东向西步行至此的原告相撞，致原告受伤的交通事故。经保定市公安局交通警察支队第六大队作出的第130602120190000040号道路交通事故认定书，认定被告负此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后立即被送到保定市医院接受治疗，住院治疗57天，被诊断为右股骨干粉性骨折、坐髋臼骨折、失血性休克、右锁骨骨折、右肩胛骨粉碎性骨折、右侧耻骨上下支骨折、左侧耻骨下支骨折、右外踝骨折、右小腿皮肤逆行撕脱伤、左手皮肤缺损、双侧多发肋骨骨折（左侧1-12肋，右侧1-9肋）、双肺挫伤、双侧血气胸、蛛网膜下腔出血、左侧颞叶脑挫伤等。在治疗期间原告共产生医疗费二十六万余元，连同误工费，护理费，营养费，伙食补助费，交通费暂定五十万元，由于第一被告驾驶车辆在第二被告处投保交强险和第三者责任险，而被告应当在其所应承担责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。综上所述，原告认为原告的人身健康权和财产全依法应当受到法律保护，各被告应当在其责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。望人民法院查清案件事实，以事实为依据，以法律为准绳，保障原告的合法权益，支持原告的诉讼请求。 被告程立忠辩称，由于本案属于交通事故，请求人民法院依据法律法规裁决。 被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司辩称，冀Ｆ×××××车辆在公司投保交强险、商业三者险（限额100万元），且附加不计免赔，事故发生在保险期间内，因本案中投保人程立忠肇事逃逸，根据保险合同和保险条款第24条责任免除第一栏中第一项第二款第一条的规定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，属于保险人免赔的情形。另外根据保险法司法解释二第十条的规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同保险条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人或受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。根据该解释的规定，保险人对违反法律行政法规的禁止性规定的免责条款仅作提示即可，无须履行明确告知义务，该免责条款也生效。而我公司对投保人不仅做了法律规定提示义务，还尽到了明确告知义务，我公司商业险不予赔付。因被告程立忠的逃逸行为是对社会严重不负责任的行为，是对他人生命和健康不尊重的行为，其应对其逃逸行为负责，且因其逃逸行为，使得事故责任无法进行客观认定，无形中势必会加重肇事逃逸方的事故责任比例，如果由保险公司承担，那么对保险公司极其不公平，且也无法起到对投保人的警示作用，故本案中的商业险部分，我公司不予赔付。超出交强险部分的损失应由肇事逃逸方负担。我公司对鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担。 经审理查明，2019年2月13日20时，程立忠驾驶冀Ｆ×××××号轿车沿隆兴路由东向西行驶至北奇村时，与相静沿隆兴路由东向西步行至此相撞，造成相静受伤，车辆受损的交通事故。此次事故经保定市公安局交通警察支队第六大队出具第130602120190000040号道路交通事故认定书，认定程立忠的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定以及《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》实施条例第九十二条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条一项之规定，程立忠承担此次事故的全部责任，相静不承担责任。涉案车辆冀Ｆ×××××在被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司交强险、车辆损失险、第三者责任保险、车上人员险（司机、乘客）含不计免赔，保险期间自2018年9月12日0:00时起至2019年9月11日24:00时止，事故发生在保险期间内。 事故发生后，原告相静到保定市医院住院治疗，于2019年2月13日住院至2019年4月11日出院，共计住院57天，医院诊断证明书载明：“出院诊断：1、右股骨干粉性骨折；2、左髋臼骨折；3、失血性休克；4、右锁骨骨折；5、右肩胛骨粉碎性骨折；6、右侧耻骨上下支骨折；7、左侧耻骨下支骨折；8、右外踝骨折；9、右小腿皮肤逆行撕脱伤；10、左手皮肤缺损；11、双侧多发肋骨骨折（左侧1-12肋，右侧1-9肋）；12、双肺挫伤；13、双侧血气胸；14、蛛网膜下腔出血；15、左侧颞叶脑挫伤；16、右侧小腿软组织挫伤；17、双手皮肤擦伤；18、左膝部皮肤擦伤；19、面部软组织挫伤；20、面部皮肤擦伤；21、胆囊结石；22、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒；23、双下肢深静脉血栓形成；24、重度贫血；25、心肺复苏术后；26、肺栓塞；27、低蛋白血症；28、右上肢深静脉血栓形成；29、心律失常，室上性心动过速；30、右肘关节脱位。”出院医嘱：“1、出院后绝对卧床休息，加强护理，加强右侧膝关节及踝关节注重屈功能锻炼，主动、被动外展肩关节及肘关节，预防关节僵硬，创伤性关节炎形成，必要时康复医院行康复功能锻炼；2、加强营养，术后1.5、2、3、6、12个月复查，示骨折愈合情况决定是否可以取出内固定装置，及时复查右肩部正位检查肩胛骨骨折愈合情况，复查胸部正位，检查肋骨骨折愈合、肺部血栓情况；3、继续口服利伐沙班片15ｍｇ一日一次，治疗下肢深静脉血栓，预防下肢血管血栓加重。美托洛尔控制心率，阿托伐他丁钙稳定斑块，尼莫地平预防脑血管痉挛；4、注意有胸闷、气短、呼吸困难，切口肿痛及时来院就诊。”。 2019年6月3日原告相静向本院提出鉴定申请，对其伤残等级、护理期限、营养期限及后续治疗费用进行鉴定，天津市津实司法鉴定中心于2019年9月18日出具司法鉴定意见书，认定1、相静外伤致多发肋骨骨折，目前遗留肋骨畸形愈合，为八级伤残；2、相静外伤致左侧髋臼骨折、右侧耻骨上下肢骨折、左侧耻骨下肢骨折，目前遗留骨盆严重畸形愈合，为九级伤残；3、相静外伤致面部软组织挫伤、面部皮肤擦伤，目前遗留右面部细小瘢痕形成及色素异常，为十级伤残；4、相静外伤致右锁骨骨折、右肩胛骨粉碎性骨折，右股骨干骨折，未达伤残标准；5、相静伤后，建议其护理期为120日，营养期为90日；6、相静今后需行内固定物取出术，建议其治疗费为人民币20000元。 在庭审过程中，原告相静将诉讼请求变更为请求法院依法判令二被告在此交通事故责任份额内对原告的伤残赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、二次手术费、鉴定费共计582497.83元；诉讼费由二被告承担。 原告相静的医疗费根据保定市医院收费票据确定为253692.16元；营养费根据原告相静伤情及鉴定结论确定的营养期90日，以100元／日的标准计算确定为9000元；住院伙食补助费根据受伤人员相静的受伤情况及住院天数（57天）以100元／天的标准计算确定为5700元；残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。故原告相静的伤残赔偿金确定为230979元（上一年度河北省城镇居民人均可支配收入32997元／年×20年×伤残等级35%（八级伤残30%＋九级伤残3%＋十级伤残2%）＝230979元）；护理费根据原告相静伤情、鉴定结论确定天数（120日）、并参照护理人员张凌云近三个月工资证明、误工证明等确定为14400元（3600元／月÷30日×120日）；误工时间根据受害人接受治疗医疗机构出具的证明确定，本案中原告多处伤残，系因伤残持续误工，误工时间可以计算至定残前一日，并参照原告伤情、误工证明、近三个月工资证明等确定为22826.67元（3200元／月÷30日×214日）；交通费根据伤者的情况酌情认定为1000元；二次手术费根据司法鉴定意见书鉴定结论确定为20000元；原告的精神损害抚慰金依法应根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、手段及行为方式等具体情节综合确定为10000元;鉴定费依据鉴定机关天津市津实司法鉴定中心出具的鉴定票据确定为3900元；以上赔偿项目共计571497.83元。 上述事实有道路交通事故认定书、交强险、商业险保单、诊断证明、病历、医疗费票据、村委会证明、误工证明、护理人员身份证、护理证明、鉴定费票据、司法鉴定意见书、原、被告双方陈述及庭审笔录等证据予以证实。 本院认为，涉案车辆在利宝保险有限公司石家庄中心支公司投保交强险、机动车损失险、盗抢险、第三者责任险（责任限额1000000元）、车上人员责任险（司机、乘客）含不计免赔，该保险合同系双方真实意思表示，内容不违反法律规定，该合同合法有效，且事故发生在保险期间内，被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司应承担保险责任。对于原告主张的交通费用在庭审过程中原告并未提交相关证据佐证，根据原告的伤情本院酌定为1000元；对于被告辩称原告主张的精神损失费因没有事实及法律依据，本院认为，本次事故造成原告多处骨折，并造成多处伤残，需要实施钢板内固定术，亦需二次手术取出固定物，给原告造成了精神、肉体上巨大创伤，结合原告伤情精神损失费酌情认定为10000元；对于被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司答辩称诉讼费、鉴定费属于间接损失不予承担，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付必要的、合理的费用，由保险人承担。”，故鉴定费应由被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司承担。关于保险人应否在机动车商业保险内承担赔偿责任，本院认为，被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司应当举证证明向被告程立忠履行了说明告知的义务，否则保险公司应当在限额内承担对原告的赔偿损失，而在被告提供的保险条款及投保提示单及投保人声明中无法看出保险公司是否在被告程立忠投保时向其送达该条款以及尽到提示告知义务，该条款对被告程立忠不发生效力。被告程立忠认为，没有见到该保险条款更没有签收该条款，且投保提示单及投保人声明中并非其本人所签，本院审查后认为，被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司没有相关证据证明其向被告程立忠提示该条款，亦无相关证据佐证投保提示单及投保人声明中的签字确系被告程立忠所签，故该条款对被告程立忠不发生效力。再者，交通肇事逃逸是指行为人在发生交通事故后，为逃避法律追究而逃跑的行为，只有行为人对肇事行为明知，同时又有逃逸的直接犯意，才构成交通肇事后逃逸。本案中被告程立忠开出距离事发地四五百米后弃车逃走，系为了躲避当地村民的追赶，并在事发后立即向交警部门报警，同时根据庭审情况能够确定本案冀Ｆ×××××号车辆实际车主为原告程立忠，其作为被保险人在被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司处投保第三者责任保险（限额100万元）等含不计免赔，保险公司在保险限额内足够赔付伤者损失，故其离开事故现场的行为并非主观上的故意，亦非逃避抢救义务以及逃避责任追究，故被告程立忠的行为并非法律意义上规定的逃逸。综上，被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司主张原告的损失不应在商业险内赔付的理由本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国保险法》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起十日内内赔付原告相静各项损失共计571497.83元； 二、驳回原告相静其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4812元，由被告利宝保险有限公司石家庄中心支公司负担4757元，由原告相静负担55元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审 判 员  王 蕾 二〇一九年十一月二十七日 法官助理  刘艳蕊 书 记 员  杨 帅