福建省福州市晋安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0111民初2721号 原告：李营金，女，1969年7月16日出生，汉族，住福建省福州市台江区。 委托诉讼代理人：李茜，福建闽润律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴柏达，福建闽润律师事务所实习律师。 被告：梁治丰，男，1963年9月22日出生，汉族，住福建省闽侯县。 被告：华安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市晋安区南平东路98号稻田创业小镇A3精耕楼3层3302-3305，统一社会信用代码91350100054300391R。 负责人：苏步聚，总经理。 委托诉讼代理人：王逢俊，福建融成律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王雪香，福建融成律师事务所律师。 原告李营金与被告梁治丰、华安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“华安财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李营金的委托诉讼代理人李茜、吴柏达，被告华安财险公司的委托诉讼代理人王逢俊到庭参加诉讼，被告梁治丰经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李营金向本院提出诉讼请求：1．判令被告梁治丰赔偿原告各项损失共计215021.26元；2．判令被告华安财险公司在其承保的交强险和商业三者险责任限额内对原告的上述损失承担直接赔付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先支付）。事实和理由：2018年8月23日12时许，梁治丰驾驶闽Ａ×××××号小型轿车沿福马路北侧快速车道由东往西行驶至福马路晋安南路路口时，遇原告驾驶鼓楼9681Ａ号电动自行车沿人行横道由北往南横过道路，闽Ａ×××××号车前部与电动自行车左侧发生碰撞，造成原告摔倒受伤的交通事故。经福州市公安局交通警察支队晋安大队认定，梁治丰负本起交通事故主要责任，原告负次要责任。梁治丰驾驶的闽Ａ×××××号车在华安财险公司投保有交强险及商业三者险，且事故发生于保险期限内。事故发生后，原告先后在福建省福建医科大学附属第一医院接受治疗，共计住院13天。2019年2月19日，经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，原告的伤残程度为十级伤残，后续取内固定物治理费用约为12000元，误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日。本次交通事故给原告李营金造成的损失如下：1．医疗费64336.57元；2．营养费6000元，根据鉴定意见，原告的营养期为60天，营养费根据《福建省财政厅关于印发＜福建省省直机关差旅费管理办法＞的通知》［闽财行（2014）22号］规定的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算为6000元；3．住院伙食补助费1300元，原告住院13天，伙食费根据国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算为1300元；4．护理费19366元，原告住院13天，住院期间支付了2018年9月28日至2018年10月4日计7天的护理费1400元，出院后护理期根据鉴定意见确定为90天，护理期共计95天，护理费按照2017年度在岗职工平均工资69029元／年计算为17966元，护理费共计19366元；5．误工费34042元，原告自事故发生后至今不能参加工作，根据鉴定意见，误工期确定为180日，误工费按照2017年度在岗职工平均工资69029元／年计算为34042元；6．残疾赔偿金84242元，原告的伤情经鉴定为十级伤残，按照2018年度福建省城镇居民人均可支配收入42121元／年的标准计算残疾赔偿金为84242元；7．交通费2000元；8．精神损害抚慰金8000元，原告在本事故中受伤严重，经鉴定为十级伤残，其因该事故遭受巨大的精神和肉体折磨，精神损害抚慰金8000元是原告合理合法的诉求；9．鉴定费2600元；10．后续治疗费12000元，根据鉴定意见，原告李营金后续取出内固定治疗费用约12000元；11．残疾辅助器具费2300元；12．车辆维修费2090元。综上，原告李营金的损失共计238276.57元，各被告应向原告支付的事故赔偿款为215021.26元。 被告梁治丰未作答辩。 被告华安财险公司辩称，一、其承保肇事机动车交强险及责任限额为100万元的商业三者险并附加不计免赔率险，事故发生在保险期内。其对《道路交通事故认定书》认定的事故发生经过无异议。原告负本次事故的次要责任，因此华安财险公司在商业三者险部分承担的责任比例最高不超过70%。二、鉴定机构应对案涉事故与原告住院治疗期间的医疗费用、“L4-5滑落切开复位术+椎管减压术+植骨融合术”的参与度进行补充鉴定或补充说明。三、原告诉讼请求不合理：1．医疗费，统筹基金支付的662.37元原告不应再主张。其次，椎间盘突出不是交通事故造成的，产生的椎间盘切除费用1,315元应当由原告自行承担。再次，非医保费用应予以扣除。最后，医疗费用应根据事故参与度按比例承担责任。2．住院伙食补助费，原告主张的金额过高，应按30元/天计算13天。3．营养费，没有医嘱，其不予认可。4．后续治疗费，取内固定物与事故没有关联，其不予认可。即使与事故存在一定的因果关系，也应根据事故参与度按比例承担责任。5．护理费，认可住院期间13天的护理费用为2,217元［1400天+（49,694元/年÷365天）×（13天-7天）］。原告未构成伤残且无证据证明原告需要护理，其对出院后的护理费不予认可。6．误工费，以填补损失为原则。首先，原告系公交公司的正式员工，未提供任何误工损失证明，依法不应支持原告的误工费主张。7．残疾赔偿金，根据《司法鉴定意见书》，原告的损伤未达到伤残等级，依法不应支持。8．交通费，原告未提供交通费票据，其酌情认可130元。9．精神损害抚慰金，根据《福建省高级人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件疑难问题的解答》对审判实践精神损害抚慰金标准的回答，原告伤情轻微且未达到伤残等级，不应支持精神损害抚慰金。10．鉴定费，此前鉴定报告系原告单方委托，鉴定依据不合理，鉴定意见不客观、不真实，应由原告自行承担鉴定费。根据保险合同约定，鉴定费和诉讼费不由保险公司承担，其申请重新鉴定产生的1万元鉴定费应该纳入本案处理，因为是原告提供的一份错误的报告，导致其产生该笔费用，请求法院在本案当中一并处理。11．残疾辅助器具费，不予认可。12．车辆维修费，对原告提供的发票的关联性存在异议。 本院经审理认定事实如下：2018年8月23日12时许，梁治丰驾驶闽Ａ×××××号小型轿车沿福马路北侧快速车道由东往西行驶至福马路晋安南路路口时，遇原告驾驶鼓楼9681Ａ号电动自行车沿人行横道由北往南横过道路，闽Ａ×××××号车前部与电动自行车左侧发生碰撞，造成原告摔倒受伤的交通事故。经福州市公安局交通警察支队晋安大队认定，梁治丰负本起交通事故主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告先后多次在福建省立医院和福建医科大学附属第一医院门诊治疗。2018年9月25日，原告至福建医科大学附属第一医院住院治疗，住院期间，医院于2018年9月28日为原告行“经后路Ｌ4-5滑脱切开复位术＋椎间盘切除术＋椎管减压术＋ｃａｇｅ植骨融合术＋内固定术”。2018年10月8日，原告出院，共计住院13天。出院诊断为Ｌ4-5腰椎间盘突出、Ｌ4腰椎滑脱、左膝内侧膝关节副韧带扭伤。2019年2月11日，原告自行委托福建鼎力司法鉴定中心对其伤残程度等进行鉴定。2019年2月19日，该鉴定机构作出《司法鉴定意见书》评定原告的伤残程度为十级伤残，后续取内固定物治理费用约为12000元，误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日。原告为此支出鉴定费2600元。事故发生时，华安财险公司承保肇事机动车的交强险和责任限额为100万元并附加不计免赔率的商业三者险。 诉讼过程中，华安财险公司申请对原告住院期间的治疗费与本起事故的关联性、本次事故与原告行“L4-5滑脱切开复位术+椎管减压术+植骨融合术”是否存在因果关系和原告的伤残程度进行鉴定，本院予以准许。经本院委托，福建天泽司法鉴定所于2019年9月6日作出《司法鉴定意见书》，评定原告住院治疗期间的医疗费与本起事故均存在一定的关联性，本次事故与“L4-5滑脱切开复位术+椎管减压术+植骨融合术”存在一定的因果关系，原告损伤未达到伤残等级。后原告对该鉴定意见提出异议并申请鉴定人员出庭作证，本院予以准许。庭审中，福建天泽司法鉴定所的鉴定人员对原告提出的异议进行了详细的解答。本院对上述鉴定意见予以采纳。 对于本起事故导致原告的财产性损失，本院查明认定如下： 1．医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告主张医疗费为64,336.57元，提供了门诊和住院收费票据等证据为证，但上述票据中有662.37元系由统筹基金支付，另有289元系医院外购买药品支出，原告未能提供证据证明该外购药与本起事故造成的损害具有关联性，故本院对上述951.37元费用（662.37元+289元）不予认定。华安财险公司主张原告的医疗费中存在非医保费用，未提供证据证明。华安财险公司另主张原告的椎间盘切除费用1,315元与本起事故无关，根据福建天泽司法鉴定所的鉴定意见，原告住院期间所有的医疗费与本起事故均存在关联性。故本院对华安财险公司的上述主张不予采信。因此，医疗费认定为63,385.2元（64,336.57元-951.37元）。 2．误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。庭审中，原告自认其有固定收入，在本院向其释明应提供能够证明其收入实际减少的工资账户交易明细后，原告未能提供，故本院对原告的误工费主张不予认定。 3．护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张其住院期间雇请护工护理7天支出护理费1,400元，提供护理费发票为证，华安财险公司无异议，本院予以认定。原告主张其他护理期的护理费按照2017年度福建省在岗职工平均劳动报酬69,029元/年为标准确定，对照福州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院对该主张予以采纳。根据福建鼎力司法鉴定中心评定的护理期为90日的鉴定意见并结合原告的伤情，本院认定原告护理期为90日，其中住院期间需一人完全护理，出院后为部分护理（按50%计算），故护理费为9,815.86元{1,400元+69,029元/年÷365天/年×［（13天-7天）+（90天-13天）×50%］}。 4．交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并且应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据医疗机构的诊疗记录可以认定原告因本起交通事故住院治疗一次、门诊治疗多次，确需交通费支出，本院酌情认定交通费为600元。 5．住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元/天确定。原告共住院13天，住院伙食补助费认定为520元（40元/天×13天）。 6．营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告因本起事故行“L4-5滑脱切开复位术+椎间盘切除术+椎管减压术+cage植骨融合术+内固定术”，确需加强营养，本院酌情认定营养费为1,000元。 7．残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。经重新鉴定，原告的损伤未构成伤残等级，本院对原告主张的残疾赔偿金不予认定。 8．残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算。原告因本起交通事故致腰椎滑脱，其主张因伤情需要而购置胸腰矫形器和腰部矫形器支出2,300元，并提供相应的发票为证，本院予以认定。 9．后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张该项费用为12,000元，有鉴定意见为证，可以认定。 10．电动自行车维修费，原告主张维修电动自行车支出2,090元，有相应的维修发票为证，可以认定。 以上各项共计为91,711.06元。 本院认为，交通管理部门认定本起交通事故由梁治丰负主要责任，原告负次要责任，该责任认定符合法律规定，且各当事人对此均无异议，本院予以采纳。机动车交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车强制保险责任范围内赔偿，不足的部分再区分机动车之间交通事故、机动车与非机动车驾驶人或行人之间交通事故类型，由肇事机动车一方按责任比例承担，存在投保商业三者险的情形时，不足部分可以在商业三者险责任范围内赔偿，仍有不足的，则由肇事机动车一方自行承担。本起交通事故系由机动车与非机动车碰撞引起，且机动车方负主要责任，因此在交强险责任范围外，机动车方应承担80%的赔偿责任。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费和必然发生的后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿；侵害他人财产的，赔偿义务人应赔偿相应的财产损失。原告请求赔偿的各项财产性损失未超出上述范围，其合理部分应予支持。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本起交通事故未致原告伤残，因此不足以认定原告因本起事故遭受严重的精神损害，原告请求被告赔偿精神损害抚慰金，依据不足，本院不予支持。 根据交强险有关医疗费用、死亡伤残赔偿、财产损失的限额规定，原告主张的各赔偿项目中由交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等共计为76,905.20元，超过该部分1万元的赔偿限额；由交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的护理费、交通费、残疾辅助器具费等共计为12,715.86元，未超过该部分11万的赔偿限额；由交强险财产损失限额负责赔偿的电动自行车维修费为2,090元，超过该部分2000的赔偿限额。因此，华安财险公司应在交强险责任限额内赔偿原告24,715.86元（1万元＋12,715.86元+2,000元）。原告超出交强险责任限额的损害53,596.16元（91,711.06元-24,715.86元）×80%应由华安财险公司在商业三者险范围内予以赔偿。 受害人因诉讼需要进行必要的司法鉴定，并支出相应的鉴定费，该费用应由侵权责任人承担。原告为本案诉讼进行了鉴定，共支出鉴定费2,600元，该鉴定意见部分被本院采信，因此，该鉴定费中的1,600元应由侵权责任人承担。根据保险合同约定，鉴定费不属于保险责任，故该1,600元亦应由梁治丰赔偿。 综上，华安财险公司应在交强险责任限额内赔偿原告24,715.86元，在商业三者险责任限额内直接赔偿原告53,596.16元，梁治丰应赔偿原告鉴定费1,600元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告李营金24,716元； 二、被告华安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内直接赔偿原告李营金53,596元； 三、被告梁治丰应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李营金鉴定费1,600元； 四、驳回原告李营金的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,525元，适用简易程序减半收取计2,263元，由原告李营金负担1,420元，由被告梁治丰负担843元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  苏俊宇 二〇一九年十一月五日 书记员  郭晓超 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 14 15