四川省岳池县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1621民初2145号 原告：杨申军，男，1993年8月13日出生，汉族，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：李成勇,四川丘山律师事务所律师。 被告：丁橹川，男，1986年3月27日出生，汉族，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：李昌伦，男，1979年12月3日出生，汉族，住四川省岳池县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司，营业场所重庆市万州区北滨大道二段256号2-办公室3、4、5及1、2部分，统一社会信用代码91500101739845626L。 负责人：涂劲松，该支公司经理。 委托诉讼代理人：吴虎，四川亚美律师事务所律师。 原告杨申军与被告丁橹川、中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司（下称平安保险万州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李成勇，被告丁橹川及其委托诉讼代理人李昌伦，被告平安保险万州支公司的委托诉讼代理人吴虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨申军向本院提出诉讼请求：１．判令被告丁橹川赔偿原告因交通事故造成的损失26625.95元，其中后续治疗费5500元，住院伙食补助费800元（80元×10天），营养费1500元（50元×30天），误工费13500元（4500元／月÷30天×90天），护理费3225.95元（39249元／年÷365天×30天），交通费500元，鉴定费1600元；２．判令平安保险万州支公司依法承担保险责任；３．本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月18日3时57分许，丁橹川驾驶渝Ａ×××××小型轿车搭乘肖明全、陈露、蒋隆成沿广岳大道从岳池往广安方向行驶。行驶到岳池县文创公园门前路段时，碰撞前方等红灯停驶的由吴红驾驶的川Ｘ×××××小型普通客车，造成渝Ａ×××××小型轿车上的乘坐人肖明全、陈露、蒋隆成，川Ｘ×××××小型普通客车上的乘坐人张琼元、杨申军、杨其友、于启珍、杨其珍受伤，两车受损的道路交通事故。原告受伤后，在岳池县人民医院住院治疗后好转出院。2019年6月3日经南充鼎正司法鉴定所鉴定原告续医费为5500元，护理期30日，误工期90日，营养期30日。2019年3月12日，岳池县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定丁橹川承担此次交通事故的全部责任，原告不承担责任。丁橹川的车辆在平安保险万州支公司投保了交强险和商业险，本次交通事故发生在保险期间，平安保险万州支公司应当依法承担保险责任。张琼元、杨其友自愿放弃对本案交强险、商业险索赔权利。为此，原告起诉，请依法判决。 被告丁橹川辩称，原告主张的住院伙食补助费80元／天过高，应按20元／天计算，只认可住院期间10天每天10元的营养费，误工费按农村居民收入计算10天，护理费按住院期间10天计算，交通费在200元内认可，后续治疗费因伤情较轻，在1000元以内认可。渝Ａ×××××号车在平安保险万州支公司投保了交强险和商业险，应由平安保险万州支公司在保险额度内承担赔偿责任，不足部分丁橹川愿意承担赔偿责任。投保时，保险合同为格式合同，平安保险万州支公司未尽到免责条款提醒、告知和说明义务，不应当免除其商业险部分的赔偿责任。丁橹川垫付了原告的全部医疗费用。对保险公司申请的鉴定，其结果丁橹川无异议。 被告平安保险万州支公司辩称，平安保险万州支公司对交通事故发生的事实和事故责任认定无异议，交强险可依法赔付。事故发生时，丁橹川驾驶渝Ａ×××××号车从事营业性运输，加重了保险公司的负担，而商业保险单中载明丁橹川的车辆使用性质是非营业，并明确约定非营运车辆从事商业性运输发生交通事故保险公司不予赔偿。丁橹川采用电子投保方式，在工作人员引导下经过照相实现投保，对商业险投保信息等进行了签字确认，就免赔事项进行了告知，故平安保险万州支公司对商业险部分拒赔。事故发生后，平安保险万州支公司向丁橹川支付了1万元医疗费，该费应由原告与其他伤者按比例分配。原告的医疗费应当按20%的比例剔除非医保用药，原告住院10天，其病历中没有加强营养的医嘱，其主张超出实际住院天数部分不予认可，原告仅有在职证明和银行交易明细不足以证明其有工资收入，并该证据互不吻合。对保险公司申请的鉴定，保险公司对鉴定结果三性无异议，根据鉴定结果应剔除非医保药品的费用，鉴定费和诉讼费不属保险公司赔偿范围，保险公司不予赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院对本案事实认定如下： 2019年2月18日3时57分许，丁橹川驾驶渝Ａ×××××号小型轿车搭乘肖明全、陈露、蒋隆成沿广岳大道从岳池往广安方向行驶到岳池县文创公园门前路段时，碰撞前方等红灯停驶的由吴红驾驶的川Ｘ×××××号小型普通客车，造成渝Ａ×××××号小型轿车上的乘客肖明全、陈露、蒋隆成，川Ｘ×××××号小型普通客车上的乘客张琼元、杨申军、杨其友、于启珍、杨其珍受伤，两车受损的道路交通事故。 原告受伤后，在岳池县人民医院住院治疗10天，好转出院。出院证中出院诊断为左手第五掌骨骨折；出院医嘱为继续加强康复功能锻炼，术后两个月内避免患肢负重，门诊专科随访，术后1、2、3、6月来院复查X片了解骨折愈合情况，骨折愈合后可来院取出内固定物，门诊继续换药，术后12-14天拆线。用去住院医疗费10,352元，入院前产生检查治疗费436元，入院后手术生产麻醉药品费248元，出院后换药生产治疗费43元，共计11,079元由丁橹川支付。 2019年5月29日，原告委托南充鼎正司法鉴定所对其续医费和护理时限及人数、误工期、营养期进行鉴定。2019年6月3日，南充鼎正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告尚需续医费5,500元，护理期30日每天1人护理，误工期90日，营养期30日。用去鉴定费1,600元由原告支付。 平安保险万州支公司对杨申军在治疗中产生的医疗费是否与本次事故有关以及是否存在基本医疗保险不予支付的费用问题申请司法鉴定。受本院委托，四川鑫正司法鉴定所于2019年9月10日出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、杨申军在岳池县人民医院住院过程中的各项治疗项目和费用合理；2、杨申军在岳池县人民医院住院过程中发生的属基本医疗保险不予支付的费用约为443元。鉴定产生鉴定费2,400元由平安保险万州支公司支付。 2019年3月12日，岳池县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》，认定丁橹川承担此次道路交通事故的全部责任，原告以及肖明全、陈露、蒋隆成、吴红、张琼元、杨其友、于启珍、杨其珍不承担此次道路交通事故的责任。 同时查明，原告于2016年5月11日起在泉州鸿荣轻工有限公司工作，《中国银行交易流水明细清单》证实其在本次交通事故发生前一年，即2018年月1日至11月有收入，月平均收入为4,194元。 丁橹川有驾驶证，准驾车型为Ｃ1，有效期至2023年7月19日。渝Ａ×××××号车法定车主是丁橹川，其使用性质是非营业。本次交通事故发生前，丁橹川在打车软件上接单，将渝Ａ×××××号车作为营业性车辆用于载客从岳池去重庆，并收取费用。丁橹川为渝Ａ×××××号车在平安保险万州支公司投保了交强险和商业险，交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元；商业险包括机动车第三者责任保险和不计免陪险，责任限额为100万元。投保交强险和商业险时，保险单上载明的渝Ａ×××××号车的使用性质均为非营业。机动车综合商业保险投保单中特别约定条款第6条载明，“非营业车辆如从事营业性运输或租赁活动，发生保险责任范围内的事故，本公司不负责任赔偿”，丁橹川在该投保单投保人签字（盖章）一栏签了名。投保提示事项确认书中投保人义务载明，“投保人投保时，应当如实填写投保单，向保险人如实告知重要事项”，“重要事项包括机动车的种类、厂牌型号、识别代码、号牌号码、使用性质和机动车所有人或者管理人的姓名（名称）……”，丁橹川在该确认书投保人签字（盖章）一栏签了名。 本次事故发生在交强险和商业险保险期间。事故发生后，平安保险万州支公司于2019年2月22日向丁橹川支付了交强险垫付款1万元，该1万元已在（2019）川1621民初2136号案中作出处理。 还查明，川Ｘ×××××号车乘坐人张琼元、杨其友均系软组织伤，受伤后门诊治疗费用已由车方支付，张琼元、杨其友自愿放弃对本案交强险、商业险索赔权利。川Ｘ×××××号车乘坐人于启珍、杨其珍已就其因交通事故受伤生产的损失向本院另案提起了诉讼［（2019）川1621民初2135号、（2019）川1621民初2136号案］。 本院认为，第一，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故中，丁橹川驾驶车辆发生交通事故，致杨申军受伤，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定，结合岳池县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》的认定，本院确认，丁橹川承担本次交通事故的全部民事赔偿责任。 第二，渝Ａ×××××号车发生交通事故时处于交强险和商业第三者责任险的保险期间。商业保险单特别约定中有“非营业车辆如从事营业性运输或租赁活动，发生保险责任范围内的事故，平安公司不负责赔偿”的约定，该约定属免除保险公司赔偿责任的免责条款，平安保险万州支公司在丁橹川通过网络电子投保时就保险合同免责条款向其作出了足以引起注意的提示。丁橹川明知投保的车辆属于非营业性质，却用于营业性载客，对其发生的交通事故，可以免除平安保险万州支公司的赔偿责任。 丁橹川诉称，平安保险万州支公司未尽到免责条款提醒、告知和说明义务，理由不充分，本院不予认定。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本次交通事故应先由平安保险万州支公司在交强险范围内先行赔偿，不足部分由丁橹川赔偿。 据此，本院核定本案各项赔偿项目及额度如下： 1.医疗费：医疗费11,079元应纳入赔偿范围。根据四川鑫正司法鉴定所的鉴定意见，扣减非医保用药443元，由丁橹川承担，余款10,636元属保险理赔范围内的医疗费。 2.后续治疗费：根据南充鼎正司法鉴定所鉴定意见，原告尚需5,500元后续治疗费用，本院予以认定。 3.住院伙食补助费：本地一般国家工作人员出差补助标准为每天60元，原告主张按每天80元计算住院期间住院伙食补助费不当，本院认定原告住院治疗期间的住院伙食补助费为600元（10天×60元／天）。 4、营养费：二被告均认可原告住院期间营养费，本院根据人民法院审理交通事故案件确认营养费支付标准的通常做法，酌情认定原告住院期间营养费为200元（10天×20元/天）。出院医嘱无原告需要加强营养的记载，不应支付原告出院后的营养费。 上述四项费用共计16,936元，属交强险规定的医疗赔偿费用，应由平安保险万州支公司在交强险范围内赔偿1,751.70元[（2019）川1621民初2136号案赔偿7,026.30元；（2019）川1621民初2135号案赔偿1,222元]，余款15,184.30元由丁橹川赔偿。 5.误工费：南充鼎正司法鉴定所鉴定意见认定原告的误工期为90日；发生交通事故前原告在泉州市务工，月平均收入为4,194元。本院认定原告的误工费为12,582元（4,194元/月÷30天×90天）。 6.护理费：南充鼎正司法鉴定所鉴定意见认定原告需护理期30天，每天1人护理；原告未说明护理人员及其收入情况，应以2018年四川居民服务修理和其他服务业平均工资为基数计算护理费。本院确认护理费为3,225.95元（39,249元/年÷365天×30天）。 7.交通费：原告未提供产生交通费的凭据，本院酌情认定原告需交通费200元。 上述三项费用共计16,007.95元属交强险规定的死亡伤残赔偿费用，应由平安保险万州支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿8,980元[（2019）川1621民初2136号案赔偿98,518.06元；（2019）川1621民初2135号案赔偿2,501.94元]），余款7,027.95元由丁橹川赔偿。 8.鉴定费：南充鼎正司法鉴定所收取鉴定费1,600元不属保险理赔范围，应由丁橹川承担。四川鑫正司法鉴定所收取鉴定费2,400元，由平安保险万州支公司负担2,160元，丁橹川负担240元。 各项赔偿费用品迭后，平安保险万州支公司应赔偿原告因交通事故产生的损失10,731.70元，减去垫支的鉴定费240元，还应支付10,491.70元；丁橹川应赔偿原告因交通事故产生的损失24,495.25元，已支付11,079元，还应支付13,416.25元；原告应获得赔偿款23,907.95元。 综上所述，原告诉请判令丁橹川赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失26,625.95元不当，其超过总赔偿额23,907.95元的部分，没有事实依据和法律根据，本院不予支持。原告诉请判令平安保险万州支公司依法承担保险责任，符合法律规定，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司万州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨申军因交通事故产生的损失10,491.70元； 二、被告丁橹川于本判决生效后十日内赔偿原告杨申军因交通事故产生的损失13,416.25元； 三、驳回原告杨申军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费500元，由原告杨申军负担51.05元，被告丁橹川负担448.95元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审 判 长  黄 轲 人民陪审员  杨顺长 人民陪审员  罗心元 二〇一九年十一月二十九日 书 记 员  李 盼