广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5281民初2292号原告：黄海冬，男，1996年6月3日出生，汉族，住广东省普宁市********。身份证号码：445************616。委托诉讼代理人：黄永星，男,1991年10月9日出生，汉族，住广东省普宁市********。身份证号码：445************615。系原告黄海冬之兄。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司。住所地：广州市天河区*********101-1房、6层601房、7层701-3至701-13房、8层801房。负责人：邓俊杰。委托诉讼代理人：黄俊涛，系中国人寿财产保险股份有限公司揭阳中心支公司员工。被告：张境升，男，1974年1月26日出生，汉族，住广东省普宁市**********。身份证号码：440************332。委托诉讼代理人：**鸿，福建闽腾律师事务所律师。原告黄海冬诉被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称“保险公司”）、张境升机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案受理，依法适用简易程序，于2019年10月9日公开开庭进行审理。原告黄海冬及其委托诉讼代理人黄永星、被告保险公司的委托诉讼代理人黄俊涛、被告张境升到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告黄海冬向本院提出诉讼请求，请求判令：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）的责任限额内赔偿原告黄海冬人民币（下同）19444.04元（损失包括：医疗费10336.89元、住院伙食补助费2200元、护理费5691.4元、误工费3263.2元、交通费1000元、营养补助费1000元）；2.被告张境升对被告保险公司赔偿原告黄海冬上述损失的不足部分承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告负担。原告于法庭辩论终结前变更第1项诉讼请求为:判令被告保险公司在交强险和第三者责任保险（以下简称“商业险”）的责任限额内赔偿原告黄海冬19444.04元。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2019年2月18日3时41分，被告张境升驾驶粤B*****小型轿车沿S238线自西往东行驶，行驶至普宁市***********时，与原告黄海冬驾驶的粤V*****小型轿车发生碰撞，造成原告黄海冬受伤以及双方车辆受损的交通事故。事故发生后，被告张境升弃车逃逸。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告张境升承担事故的主要责任，原告黄海冬承担事故的次要责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤B*****小型轿车由被告保险公司承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内。由被告保险公司承保，责任限额1000000元（不计免赔），事发在保险期间内。三、本案争议焦点关于被告保险公司在商业三者险限额内是否应承担赔偿责任的问题。被告保险公司辩称被告张境升在发生事故后弃车逃逸。其行为违反了《道路交通安全法》第十九条、三十五、七十条以及《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定，属于法律、行政法规中的禁止性规定情形，同时也属于机动车交强险及商业三者险保险条款中明确约定的免责情形，主张不承担任何赔偿责任。本院认为，商业三者险是以被保险人依法应对第三者应负的民事责任损害赔偿作为保险标的的商业保险，其承保的范围仅以侵权的过失为限，被保险人因其故意行为等与公俗良序相悖的致人损害而应当承担的赔偿责任，不得作为商业三者险的保险标的，保险公司不负责赔偿。被告张境升发生交通事故后逃逸，系故意行为，被告保险公司在商业三者险范围内对该行为造成的后果不负赔偿责任。因此，被告保险公司主张在商业三者险范围内免责，本院予采纳。四、原告黄海冬的损失和认定理由1.医疗费10336.89元。原告黄海冬受伤后，于2019年2月18日至2019年3月12日，在普宁华侨医院治疗22天，花费医疗费10336.89元。医疗费系根据医疗机构出具的结算发票等收款凭证，结合住院记录和住院费用清单等相关证据确定。2.住院伙食补助费100元/天×22天=2200元。住院伙食补助费按100元/天计算，按已住院天数22天计算。3.营养费根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》确定营养费为20元×22天=440元。4.护理费150元/天×22天×1人=3300元。护理期参照住院天数确定为22天，配护理人员1人/天，原告黄海冬没有提供证据证明护理费支出情况，护理费标准按照住院护理150元/天计算。原告提供的由于本项护理费属于生活护理产生的费用，不同于医疗机构进行医疗护理产生的护理费，故被告保险公司提出原告黄海冬请求的护理费属重复请求的答辩意见，理由不成立，本院不予采纳。原告提供的广州安贝玺医院后勤服务管理有限公司开具的护理费发票300元，不是正式发票，本院不予支持。5.误工费43327元/年÷365天/年×22天=2611.49元。原告黄海冬因伤误工，误工期按实际住院天数确定为22天。原告黄海冬不能举证证明其有固定收入或最近三年的平均收入，误工费的计算标准按照其户口性质，参照受诉法院所在地上一年度农、林、牧、渔业43327元/年标准计算。被告保险公司提出原告未提供因误工而减少收入的证据，而不支持误工费的答辩意见，理由不成立，本院不予支持。6.交通费原告黄海冬虽然没有提供交通费票据，但考虑原告黄海冬及其亲属因原告黄海冬就医需要支出交通费、住宿费，根据本案实际情况，本院支持其该项请求数额为30元×22天=660元。7.备注（1）第1-6项总计19548.38元，其中第1-3项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计12976.89元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元，第4-6项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计6571.49元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内；（2）事故发生后，被告张境升为原告黄海冬垫付了医疗费2000元。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告黄海冬10000元＋6571.49元＝16571.49元，原告黄海冬超过交强险的损失为19548.38元-16571.49元=2976.89元，因被告张境升承担事故的主要责任，被告保险公司在商业三者险范围内免责，故被告张境升应赔偿原告黄海冬2976.89元×70%=2083.82元，抵除被告张境升垫付的医疗费2000元，尚欠83.82元。原告黄海冬请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司应于本判决生效之日起10日内在交强险责任限额内赔偿原告黄海冬16571.49元；二、被告张境升应于本判决生效之日起10日内赔偿原告黄海冬83.82元；三、驳回原告黄海冬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费288元，减半收取144元，由原告黄海冬负担21元，被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司负担123元。被告负担的诉讼费已由原告预交，原告表示同意代为垫付，由被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司在履行本案债务时迳付原告黄海冬。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  黄仕德二〇一九年十一月六日书记员  黄晓玲附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。