湖北省红安县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1122民初2712号原告秦某某，男，1964年1月20日出生，汉族，湖北省红安县人，住址湖北省红安县七里坪镇。公民身份号码：。委托诉讼代理人吴兴平，红安县法律援助中心律师，代理权限：特别授权。被告周某某，男，1973年12月30日出生，汉族，湖北省红安县人，住址湖北省红安县城关镇。公民身份号码：。被告中国人民财产保险股份有限公司红安县支公司。住所地：红安县城关镇红坪大道23号。统一社会信用代码：914211228805138660。负责人潘诗喜，该公司总经理。委托诉讼代理人吴桂英，湖北龙吟律师事务所律师，代理权限：一般授权。原告秦某某诉被告周某某、被告中国人民财产保险股份有限公司红安县支公司（以下简称红安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告秦某某及其委托代理人吴兴平、被告周某某、被告红安财保公司委托代理人吴桂英到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年9月29日17时58分，被告周某某驾驶鄂Ｊ×××××小型普通客车行驶至红安县××花园××村路段时，与同向行驶原告秦某某驾驶普通两轮电动车相撞，造成两车受损，原告秦某某和后座乘客耿春娥受伤的交通事故。原告受伤后住院治疗花费近两万余元。2018年10月10日，红安县交通警察大队作出红公公交认字【2018】第0929号道路交通事故认定书，认定被告周某某负此次交通事故的全部责任，原告及耿春娥无责任。被告周某某驾驶的本案事故车辆已在被告红安财保公司投保交强险和商业三责险。2019年5月19日，原告所受伤经法医司法鉴定，原告秦某某颅脑损伤所致智力障碍的伤残等级为九级；后续治疗费9000元；全休时间为300日；护理时间为90日；营养时间为120日。被告对原告因本案交通事故所造成的损失不予理会。为此，原告为维护自身的合法权益，特根据我国道路交通安全法、侵权责任法及相关法律法规，请求判令被告赔偿原告因本案交通事故所造成的一切经济损失合计230685.88，并负担本案一切诉讼费用，以维护原告的合法权益。被告周某某辩称，交通事故属实，对交警责任划分没有异议，车投保了交强险和50万不计免赔商业险，原告在医院所有的费用都是我垫付的15000元，有的有证据有的没有证据，垫付费用保险理赔后依法退还。被告红安财保公司辩称，对事故的发生及责任划分没有异议，本案涉及的车辆在我公司投保了交强险和商业险，愿意在保险责任范围内依法理赔。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有异议的，综合认定如下：医疗费13674.88元，后续治疗费9000元。被告红安财保公司质证，称原告两次住院医疗费发票不一，对其2019年2月21日金额为1323元的医疗费发票与本案的关联性有异议。另外2019年1月11日金额为168.44元的门诊药单与本案的关联性有异议，且不是正式的医疗发票。对第一次住院的病历及医疗发票无异议，原告第二次住院主要是因其锁骨骨折，但该次住院是在事故发生3个月以后，对其关联性有异议，应提供相应的鉴定，但未依法提交合法有效的相应证据。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。商业第三者责任保险约定：保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。故对被告质证意见，不予采纳。原告提供了住院病历和费用清单，医院正式收费票据和相应有效票据，医疗费13674.88元，后续治疗费9000元，予以认定。住院伙食补助费2000元，营养费4200元，被告红安财保公司质证意见是标准过高，建议住院伙食补助费每天50元，营养费每天30元。本院认为，被告质证意见合理合法，予以采纳，结合住院天数和司法鉴定意见，住院伙食补助费1000元，营养费3600元。护理费3201元。被告红安财保公司质证意见是，不应当计算护理费。本院认为，原告因伤住院，需要护理，根据住院天数和居民服务业标准计算，护理费是3184元，合理合法，予以认定。残疾赔偿金137820元。原告提交了司法鉴定，证明伤残九级；提交了2014年1月15日，红安县人民政府1号文件，内容是关于乡镇（场）和城区部分社区命名更名的通知，七里坪镇花园畈社区居民委员会地域范围是：东至七里坪镇中学，南与张家湾村接壤，西至将军红度假山庄，北至脚儿寺，证明花园畈社区属于城镇规划范围；提交了房屋买卖相关凭证、房款付款凭证、营业执照、劳动合同、工资表、证明，拟证明原告在城镇居住、工作，生活、收入来源于城镇，消费开支均在城镇，其损害赔偿应以城镇标准计算。被告红安财保公司质证意见是，对法医司法鉴定意见其伤残等级鉴定结果有异议，但未依法申请重新鉴定。对买卖房屋合同真实性、客观性、与本案的关联性均有异议，无法证明原告在此居住，且无房屋所有权相关权证；该组证据中并无原告的收入证据，仅社区出具的证明一份。本院认为，最高人民法院《经常居住在城镇的农村居民因交通事故死亡如何计算赔偿费用的复函》中规定：“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡伤残赔偿金和被抚养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。”本案中，原告是农业户口性质，但居住在城镇规划区范围内。综合考虑原告事故发生前的户口性质、生活居住地、工作地、获取报酬地、生活消费地等因素，按上述最高人民法院复函规定，按城镇居民标准计算原告伤残赔偿金并无不当。误工费40000元，原告提交了营业执照、劳动合同、工资表、证明，主张按照每月4000元，计算10个月。被告红安财保公司质证意见是，证据中并无原告的收入证据，仅社区出具的证明一份，该证明内容反而证实了原告身体多病，以短工为主，并无稳定的收入标准和收入来源。本院认为，原告因伤误工客观存在，根据住院天数和出院诊断证明，计算至定残前一日，计算误工时间共212天，合理合法。参照2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准中的居民服务业标准38897元/年，误工费是22592元（38897元/365天*212天）。精神抚慰金6000元，交通费3000元。被告红安财保公司质证意见是标准过高，请求法院依据实际情况认定。本院认为，交通费是客观实际发生的费用，根据住院天数和伤残九级，酌情认定精神抚慰金4000元，交通费1000元。综上所述，原告秦某某损失综合认定是：医疗费部分共27274.88元，即医疗费13674.88元，后期治疗费9000元，住院伙食补助费1000元，营养费3600元；伤残赔偿部分共175003元，即伤残赔偿金137820元，误工费22592元，护理费9591元，精神抚慰金4000元，交通费1000元。鉴定费4800元。合计207077.88元。同一事故中，原告与另一伤者耿春娥是同一家人，为了便于计算，耿春娥书面表明交强险医疗费全部赔偿给治疗费用较高原告，不参与交强险医疗费分配，没有违反法律规定，本院予以采纳。被告红安财保公司在交强险责任范围内理赔原告医疗费10000元，理赔残疾赔偿金等110000元，在第三者责任险责任范围内理赔原告医疗费17274.88元，理赔残疾赔偿金等65003元，二项合计202277.88元。鉴定费由被告周某某承担。被告周某某称已支付原告医疗费15000元，原告当庭确认收到13700元，在限定期限内，被告没有提供合法有效的相关证据，证明支付原告其他现金10000元。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权依法受到法律的保护，任何侵害他人生命权、健康权、身体权的行为均应承担与行为相适应的法律责任；被告周某某未按照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定驾驶车辆，交警部门认定责任得当，应当承担本次交通事故的全部责任；本案事故发生在保险期间内，被告红安财保公司在交强险和第三者责任保险责任范围内理赔；鉴定费由被告周某某赔偿；被告周某某称已支付原告医疗费15000元，原告确认收到13700元，应予返还；在限定期限内，被告周某某没有提供合法有效的相关证据，证明支付原告其他现金，被告可以根据事实和证据，另行主张权利。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司红安县支公司在交强险和第三者责任保险责任范围内赔偿原告秦某某202277.88元。二、被告周某某赔偿原告秦某某鉴定费4800元。三、原告秦某某在保险理赔后返还被告周某某垫付款13700元。四、驳回原告方和荣其他诉讼请求。上述第一、二、三项，于本判决生效之日起七日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4406元，由被告周某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审 判 长  程红斌人民陪审员  席胜萍人民陪审员  郑海波二〇一九年十一月二十五日书 记 员  汪 伟附：法院标的款账户开户银行：中国建设银行红安支行户名：红安县人民法院账号：42×××45。