河北省涿鹿县人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0731民初584号原告：姚梅，女，1954年7月8日出生，汉族，住涿鹿县。委托诉讼代理人：赵荣，河北华祥律师事务所律师。被告：刘克，男，2000年6月2日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：刘艳波（系刘克父亲），住。委托诉讼代理人：张继，河北华祥律师事务所律师。原告姚梅与被告刘克健康权纠纷一案，本院于2019年4月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，因案情复杂，依法转入普通程序，原、被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姚梅向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项经济损失106350元，庭审中原告将诉讼请求数额变更为102036.4元。事实与理由：2018年8月24日6时许，原告行涿鹿县路明基新城东门口时，被被告驾驶电动车从后边撞伤。经涿鹿县交警大队认定，被告承担本次事故全部责任。原告受伤后，被送到涿鹿县医院抢救治疗，后转入解放军251医院，因伤势较重，又转到北京大学人民医院，由于住院床位紧张，在急诊抢救治疗，后多次复查，仍然不能治愈，现经司法医学鉴定已经构成十级伤残，共造成原告人身损害经济损失134904.35元，被告垫付过32867.95元后，尚有损失102036.4元没有赔偿。双方协商未果，诉至本院要求公判。被告刘克辩称，1、承认原告所述的事实。2、被告对原告积极施救，并垫付医药费用。3、原告在住院期间，未经原治疗医院同意并出具证明，擅自去外省治疗，不必要产生费用不属于本案的赔偿范围。4、原告在治疗期间，对受伤无关的原发病的诊疗费用不作为本案的赔偿范围。5、原告出具的第一次鉴定报告，伤残原因已被第二次鉴定否定，而第二次伤残原因，与其原发病有关联性，故我们对第二次鉴定结论不予认可。被告同意原告必要合理的损失。当事人争议的事实的质证和认定：一、经被告申请，第二家鉴定机构—张家口正浩法医鉴定所对原告伤情重新鉴定后，出具了《法医鉴定意见书》，被告对该鉴定书辩称：客观性认可，但造成拾级伤残并非本次交通事故的完全原因，原告的原发病史和本次事故造成拾级伤残。本院认为，被告辩解，原告的伤情与原告的原发性疾病有关及不认可二次鉴定的伤残等级，被告未能提供证据证实，该辩解理由不成立，不予采纳。依据被告申请，通过本院司法技术鉴定室摇号，依法产生的鉴定机构—张家口正浩法医鉴定所，该所对原告伤情鉴定后，出具的《法医鉴定意见书》，被告未能提供证据证实程序违法及鉴定人员无资质，且被告对原告依据《法医鉴定意见书》主张的残疾赔偿金及精神抚慰金，当庭表示无异议，故对《法医鉴定意见书》结论及认定本次事故造成原告拾级伤残，予以确认。同理，被告对原告用药的合理性不予认可的辩解，亦不予采纳。确认原告诉求的医疗费系被告致伤原告后，原告用于在本次事故中医治伤病的合理支出。二、被告对原告主张的医疗费下列票据辩称，、北大医院票号尾数3467、3468（8月25日）金额分别为50元、139元。票号尾数1572（10月10日），金额为50元。票号尾数3727（10月16日），金额为50元。票号尾数3336、3337（10月24日），金额分别为50元，均没有用药明细，不予认可。本院认为，票据中，已载明诊查费及医事服务费事项,被告的该辩解理由不当且无证据证实，不予采纳。三、被告对原告主张的北京安贞医院票号尾数1275（12月6日），金额为50元和票号尾数3547（12月6日），金额587.96元，涿鹿县医院1605票号尾数（10月19日），金额468.2元，被告辩称，票据和本案没有关联性，不予认可。本院认为，被告未提供证据证实其辩解理由，故不予采纳。对上述医疗费金额予以确认。四、被告对原告提供的下列医疗票据支出的费用及用药辩称，张家口正浩法医鉴定所鉴定结论，医疗终结期为120天（2018年8月24日至2018年12月21日），其后产生的费用，属医疗终结后发生的费用不予认可。、2019年1月9日，在涿鹿县医院就诊，票号尾数9355，金额为531.25元。北京安贞医院票号尾数7997（2月22日），金额为50元。票号尾数分别为4972、4973（2月26日），金额为596.74元、50元，合计金额为1227.99元。本院认为，被告的该辩解理由不成立，不予采纳。法医鉴定结论中，原告医疗终结期是对原告误工期限的鉴定，被告不能以此结论作为证明原告进行伤情鉴定以后，不需要继续治疗的证据，故原告的上述医疗支出，予以确认。五、被告对原告主张的交通费9575元（含急救车费用2300元）辩称。驾驶人的身份证及行驶证、车辆性质为非营运车，该车没有营运资质，我方不予认可。对原告提供魏宝（1月25日，2月22日，2月26日）出租车费证明不予认可。本院认为，原告提供了除魏宝出具的（1月25日，2月22日，2月26日）出租车费证明外,又提供了魏宝出具的其他出租车费证明款项共计6000元，原告称该款与票号№：00227602河北增值税普通发票载明的交通费6000元重复。经核对原告提供票据金额为8975元（其中的急救车费用2300元、加油费675元），因加油费675元，原告未提供证据证实与本案具有关联性，不予确认。原告异地就医必然产生相关交通费。使用车辆是否属营运性质，与产生费用没有关联性。故原告主张的交通费确认为8300元。六、被告对原告主张的住宿费辩称，9月15日这张发票6258元，10月16日444元，关联性不予认可。10月24日288元北京云彩旅馆的收据一张，不予认可。本院认为，被告的辩解理由不成立，不予采纳。受害人到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。原告在北京治疗无法住院，原告及陪护人员选择院外居住符合规定，其解释较为符合实际情况。票据载明的时间与就医时间吻合，已载明相关费用6986元，予以确认。七、被告对原告主张的住院伙食补助费：31天×50元/天=1550元，病历上是20天认可。本院认为，被告辩解成立，予以采纳。原告的计算标准应采用当地标准30元／日，住院时间以急诊病历载明的20天为依据，即原告主张的住院伙食补助费应为20天×30元/天=600元，予以确认。八、被告对原告主张的误工费辩称，32997÷12÷30×120=10999元，原告系参保人员，享受养老待遇，误工费按实际损失计算赔偿。并以原告的两份病历辩称，原告患脑梗，高血压，对误工费不予认可，但认可原告在城镇居住。本院认为，被告的该辩解理由不成立，不予采纳。原告从事家庭劳动是社会劳动的组成部分，其主张的是受伤后的造成的误工损失，原告理由成立，被告认可原告在城镇居住。故原告主张的误工费10999元，计算合理，予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年8月24日6时许，刘克骑行电动自行车由东向西行驶至涿鹿县明基新城东门口时，碰撞行人姚梅，造成姚梅、刘克受伤，车辆损坏的道路交通事故。涿鹿县公安交通警察大队对本次事故出具的涿公交认字[2018]第082406号《道路交通事故认定书》：刘克承担事故的全部责任，姚梅无责任。原告受伤后，因伤情危重，被送往北京大学人民医院救治，北京大学人民医院诊断证明书显示原告姚梅：枕骨左侧骨折，双侧额叶、右侧颞叶及左侧小脑半球多发脑出血，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血可能，左侧侧脑室后角少许积血，顶枕部皮下血肿。张家口正浩法医鉴定所《鉴定意见书》该意见书第五项，1、拾级伤残。2、医疗终结:120日。3、护理期:60日。4、营养期:60日。原告损失有：1、医疗费33486.4元。2、营养费1800元。3、住院伙食补助费600元。4、误工费10999元，5、护理费7445元。6、住宿费6986元。7、交通费8300元（含急救车费用2300元）。8、精神损害抚慰金3000元。9、残疾赔偿金52795元。10、鉴定费2200元（第二次鉴定）。共计127611.4元。另查明，被告为原告垫付3867.9元，给付现金为28000元，合计31867.9元。以上事实有原、被告陈述，《道路交通事故认定书》、北京大学人民医院急诊病历、危重病人特别记录、诊断证明书、张家口正浩法医鉴定所《鉴定意见书》，北京大学人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、涿鹿县医院、交通费（包括加油费、身份证一张、驾驶证、行驶证）、张家口盛达急救站急救费、护理费、住宿费、鉴定费票据，涿鹿县保障性住房《房屋认购书》、原告夫妻结婚证明、涿鹿利市物业有限公司证明及代收电费收据和张家口荣庆热力公司票据所证实。本院认为，被告骑行电动车撞伤原告发生交通事故，涿鹿县公安局交警部门认定，刘克违反了《中华人民共和国道路交通安全法》未确保行车安全，承担交通事故发生的全部责任；姚梅无责任。故被告对损害的发生负全部过错责任。被告撞伤原告，造成原告人身损害，原告为医治伤情支出的医药费及造成的相关经济损失，被告应依法承担全部赔偿责任。但应扣除被告已给付部分31867.9元。庭审中，被告的委托诉讼代理人刘艳波，明确表示对原告用药及提出原告治病与原发性疾病的关系（伤情参与度）以及不认可二次鉴定的伤残等级，均不申请重新鉴定。而被告辩称，对原告在没有二五一医院转院证明情况下，转院治疗相关费用，依据最高人民法院《关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的处理意见》“受害人应根据就近医疗原则选择医院治疗，确有必要转院治疗的，应有原医疗医院的转院证明”，故被告拒绝赔偿。经审查，以被告的辩称中，冠名的“最高人民法院《关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的处理意见》”，其辩解涉及的法律规定，系《最高人民法院关于贯彻执行民事政策法律若干问题的意见》（1984年8月30日最高人民法院审判委员会讨论通过）的第（79）条和《最高人民法院关于贯彻执若干问题的意见（试行）》（1988年1月26日最高人民法院审判委员会讨论通过）第144条规定的相关内容（附后）。而《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（自2004年5月1日起施行）》第十九条第一款规定，“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。该条规定明显与被告辩解所依据法律相左。在本《解释》的第三十六条规定，“2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。在本解释公布施行之前已经生效施行的司法解释，其内容与本解释不一致的，以本解释为准”。故本案的审理应适用本《解释》第十九条规定。被告作为赔偿义务人，未能提供证据证实原告的病情不应转院治疗，故应承担对其不利的法律后果，即被告对原告转院治疗的医疗费予以赔偿。同理，对被告辩称，原告的伤情与原告的原发性疾病有关及不认可二次鉴定的伤残等级，被告未能提供证据证实，该辩解理由不成立，不予采纳。故确认原告诉求的医疗费属被告在本次事故中致伤原告后，原告用于医治伤病的支出。综上所述，原告要求被告赔偿经济损失的请求，应予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条规定，判决如下：被告刘克赔偿原告各项经济损失95743.5元（已扣除垫付的31867.9元），本判决生效后二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2351元，由原告负担144元，被告负担2207元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审 判 长  宋玉刚人民陪审员  王玉福人民陪审员  吴秋刚二〇一九年十一月十二日书 记 员  周 芳附：相关法律条款1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第三十六条本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经作出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定。在本解释公布施行之前已经生效施行的司法解释，其内容与本解释不一致的，以本解释为准。