云南省丽江市古城区人民法院民 事 判 决 书(2019)云0702民初1900号原告：银登春，女，1987年3月17日生，汉族，身份证住址：四川省泸县，现住四川省泸州市龙马潭区。委托代理人（特别授权）：李四玉，云南康滇律师事务所律师。被告：李志军，男，1966年3月10日生，纳西族，小学文化，驾驶员，身份证住址：云南省丽江市玉龙纳西族自治县拉市乡均。委托代理人（特别授权）：木立勇，云南云勇律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司丽江中心支公司（以下简称大地保险公司）。负责人：陈文涛，系公司经理。营业场所：云南省丽江市古城区雪山路丽水丹霞二期雪景苑9幢102、103商铺。委托代理人（特别授权）：杨丽清，女，1992年5月29日生，白族，身份证住址：云南省丽江市古城区，系大地保险公司员工。委托代理人（特别授权）：杨华龙，男，1984年5月18日生，纳西族，大学文化，身份证住址：云南省丽江市古城区，系大地保险公司员工。原告银登春诉被告李志军、大地保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日受理后，因本案与（2019）云0702民初1901号案系同一交通事故引发的机动车交通事故责任纠纷，故本院依法适用简易程序于2019年11月5日对两案公开开庭进行了合并审理。于2019年11月15日复庭质证一次，原告银登春的委托代理人李四玉、被告李志军、被告大地保险公司的委托代理人杨丽清、杨华龙到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告银登春提出如下诉讼请求：一、判令原告以下经济损失先由被告大地保险公司在交强险限额内赔付，不足部分在商业第三者责任险按原告60%，被告40%比例承担赔偿，仍有不足的部分由被告李志军承担赔偿责任：1、医疗费：114893.76元；2、伤残赔偿金：133952元；3、误工费：40860元；4、护理费：20160元；5、营养费：4500元；6、住院伙食补助费：7500元；7、后期医疗费19000元；8、鉴定费：2620元；9、交通费：3600元；10、财产损失：214486，上述费用共计561571.76元，即122000元+（561571.76-122000）×40%=297828.70元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月3日，另案原告程某驾驶云ＭＡＥ608号小型轿车沿宁凤线由南（鹤庆）向北（丽江）行驶，23时10分许，当车行驶至宁凤线Ｋ136＋500Ｍ处时与前方由被告李志军驾驶的云Ｌ×××××号轻型自卸货车发生追尾碰撞，事故造成云ＭＡＥ608号小型轿车驾驶人程某乘车人原告银登春不同程度受伤，两车不同程度受损的伤人道路事故。经丽江市公安局古城分局交通警察二大队2019年5月24日作出的古公交［2019］第04-903001号道路交通事故认定书，认定被告李志军承担此次事故次要责任。另案原告程某向丽江市公安局交通警察支队提出复核申请，2019年6月27日，丽江市公安局交通警察支队作出丽公交复字结论［2019］第22号道路交通事故复核结论，维持丽江市公安局古城分局交通警察二大队2019年5月24日作出的古公交2019第04-903001号道路交通事故认定书。事故发生后，原告被送至丽江市人民医院进行医治，丽江市人民医院对原告伤情诊断为：1、Ｌ2椎体爆裂性骨折并脱位；2、Ｌ1椎体压缩性骨折；3、Ｌ2椎体失稳；4、腰椎椎管狭窄；5、双下肢不全瘫痪；6、右侧腓骨上段骨折；7、双手背皮肤挫裂伤；8、右侧第8、10肋骨骨折；9、右侧附件区小囊肿；10、盆腔积液。2019年8月12日，经泸州科正司法鉴定中心鉴定，原告银登春的伤情为1、伤残等级评定为玖级；2、后期医疗费评估为19000元；3、误工期评定为180日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。事故发生后，原告曾与被告协商解决但未果。故原告诉至法院，请法院依法支持如上诉讼请求。被告李志军辩称：对原告起诉的事实理由无意见，要求大地保险公司在交强险限额内先行赔付，商业第三者险内应先由原告承担70%的责任，对原告提出的医疗费、伤残等级无意见，赔偿应按农村标准进行赔偿，误工费计算标准过高，请求进行以农林牧业计算，护理费天数过高，要求进行相应减少，营养期应进行相应的减少，伙食补助费、鉴定费无意见，对后期医疗费也要进行适当减少，交通费有相应票据的就认可，财产损失请法庭予以综合考虑。被告大地保险公司辩称：在交强险限额内赔付无意见；被告李志军驾驶的肇事车辆已过检审期，在商业第三者险限额内不应赔付，医疗费需要提供医疗发票，伤残等级需要提供相应的原件，误工费认可计算至定残前一日，护理费出院和出院期间的程度不一致，营养费标准过高，伙食补助费需要提供医院住院发票，鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围，交通费要提供发票原件及相应的住院证明；财产损失需要提交相应证明。原告为证明自己的诉讼主张，向本院提交了如下证据材料：1、道路交通事故认定书及其复核结论，拟证明事故发生的当事人及事发经过及责任划分；2、医院病历资料及医疗收费收据，拟证明原告受伤后入院治疗的情况及产生的费用；3、鉴定书及发票、收据，拟证明原告的伤残等级为九级，后期医疗费评估为19000元，误工期评估为180日，护理期为伤后90日，营养期为90日，原告为此支出鉴定费用；4、机动车保险车辆损失情况确认书，拟证明原告的车辆定损情况；5、房产证及物业费发票，拟证明原告银登春与另案原告程某长期在城市居住生活，原告的赔偿标准应以城镇标准进行赔偿。被告李志军的委托代理人对原告提交的第1组证据三性没有异议；对第2组证据的病历资料及收款收据无意见；对第3组证据有异议，三期鉴定评估过高，请求作适当的减少；对鉴定费发票的真实性无异议；对第4组证据定损价值较高，请法院以车辆的购入价值及使用年限进行评判；对第5组证据的真实性、合法性无异议，但对关联性及证明内容均不予认可。被告大地保险公司对原告提交的证据表示与被告李志军代理人的质证意见一致；后期治疗费应以实际产生的费用为准，伤残等级需要提供CT资料。对第4组证据，经被告大地保险公司核实，该车辆确实由原告投保的保险公司定损。针对被告的质疑，原告补充提交了CT资料，经质证，二被告对该证据均无异议。对原告提交的证据，本院对第1组证据依法予以确认；对第2组证据，本院依法予以确认，对第3组证据经本院审查，该鉴定意见虽为原告单方申请，但作出该鉴定意见的鉴定机构有相应鉴定资质，鉴定依据和程序合法，并经本院释明后，二被告均未提出重新鉴定申请，故本院依法予以确认；对第4组证据，本院依法予以确认；对第5组证据由此可以认定原告虽为农村户口，但其从2016年8月份就已在四川省泸州市龙马潭区的城区购买了房产并已实际居住，故本院对该证据依法予以确认，对原告证明其长期居住生活于城镇的观点依法予以采信。被告李志军向本院提交了如下证据材料：1、身份证，拟证明被告李志军的基本身份情况；2、机动车交强险及商业第三者险保险单，拟证明被告李志军驾驶的肇事车辆在被告大地保险公司投了交强险、商业第三者险及不计免赔险，事故发生时在保险期间；3、交通事故认定书及复核结论，拟证明程某对此事故承担主要责任，被告李志军承担次要责任。原告银登春及被告大地保险公司对被告李志军提交证据的真实性、合法性均无异议，但被告大地保险公司对被告李志军拟证明应在商业险理赔的观点提出异议；经本院审查，保险条款系格式条款，保险单的重要提示免赔事项中未载明未检审车辆在商业第三者险中进行免赔，被告大地保险公司为此也向本院提交了保险条款,庭审后补充提交了一份投保人声明，但保险条款系格式条款，该声明书中未具体载明免赔事项，也不是被告李志军本人签字，且并没有证据证明该保险条款已送达给被告李志军或李志军在保险条款上签字，本院对被告大地保险公司的上述观点不予采信，本院对被告李志军提交的所有证据均依法予以确认。被告大地保险公司当庭向本院提交如下证据材料：1-2、交强险及商业第三者险的保险单抄件，拟证明李志军驾驶车辆的投保情况；3、李志军行驶证，拟证明李志军的行驶证检审过期；4、机动车综合商业保险条款，拟证明投保人与保险人对保险公司的保险责任及免赔事项等进行了约定。另被告大地保险公司在庭审后补充提交了一份保险单及投保人声明，拟证明被告大地保险公司向被告李志军对保险免赔范围作了明确告知。经质证，原告代理人提出异议，被告李志军表示该声明不是本人签字，也没有见过该声明。原告及被告李志军对被告大地保险公司提交的第1-3组证据真实性均无异议，但均提出检审过期不属于保险免赔范围，被告大地保险公司的保险条款属于格式条款，且没有送达给投保人被告李志军，故不发生法律效力。对此经本院审查，出具给被告李志军的保险单内重要提示免赔事项中未载明未检审车辆在商业第三者险中免赔，被告大地保险公司提交的保险条款系格式条款，投保人声明中也没有载明免赔的具体范围，被告李志军表示没有见过该声明，也没有签过字，经法庭释明后，被告大地保险公司明确表示不申请笔迹鉴定，且没有其他证据证明该保险条款已送达给被告李志军或李志军在保险条款上签字，故本院对被告提交第1-3组证据和当庭提交的保险单的真实性依法予以确认，对投保人声明的真实性、合法性均不予确认，对被告大地保险公司主张车辆检审过期属于保险免赔范围的观点不予采纳。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院确认如下法律事实：2019年4月3日，另案原告程某驾驶云ＭＡＥ608号小型轿车沿宁凤线由南（鹤庆）向北（丽江）行驶，23时10分许，当车行驶至宁凤线Ｋ136＋500Ｍ处时与前方由被告李志军驾驶的云Ｌ×××××号轻型自卸货车发生追尾碰撞，事故造成云ＭＡＥ608号小型轿车驾驶人程某、乘车人原告银登春不同程度受伤，两车不同程度受损的伤人道路交通事故。经丽江市公安局古城分局交通警察二大队2019年5月24日作出的古公交认字［2019］第04-03001号道路交通事故认定书，认定另案原告程某在此次事故中承担主要责任，被告李志军承担此次事故的次要责任，原告银登春无责任。经复核，维持丽江市公安局古城分局交通警察二大队2019年5月24日作出的古公交认字［2019］第04-03001号道路交通事故认定书。事故发生后，原告被送至丽江市人民医院进行医治，于2019年4月19日经原告要求后医院办理出院手续，期间住院15天，支出住院医疗费79715.99元、门诊医疗费1450.5元。经丽江市人民医院诊断，原告伤情为：1、L2椎体爆裂性骨折并脱位；2、L1椎体压缩性骨折；3、双下肢不全瘫痪；4、L2椎体失稳；5、马尾神经损伤；6、硬脊膜破裂并脑脊液漏；7、腰椎椎管狭窄；8、右侧腓骨上段骨折；9、双手背皮肤挫裂伤；10、右侧第8、10肋骨骨折；11、右侧附件区小囊肿；12、盆腔积液。2019年4月20日，原告再次在西南医科大学附属中医医院住院治疗，于2019年6月20日出院，期间住院60天，支出住院医疗费30315.97元。2019年6月14日，原告购买了一台轮椅，支出289元。2019年8月12日，经泸州科正司法鉴定中心鉴定，原告银登春的伤情为1、伤残等级评定为玖级；2、后期医疗费评估为19000元；3、误工期评定为180日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。原告为此支出鉴定费2600元。庭审查明：经查，被告李志军驾驶的云Ｌ×××××号车投保于被告大地保险公司，购买险种为交强险和200000元限额的商业第三者险及不计免赔率险，事故发生时在保险有效期内。审理中，在本次事故中另有受伤的另案原告程某，因其与本案原告银登春系夫妻关系，原告银登春表示应由程某承担的部分不要求在本案中处理；另案原告程某表示在交强险及商业第三者险中无需按比例赔偿，可优先赔偿本案原告银登春的损失部分，对此本院依法予以确认。另案原告程某所驾驶的事故车辆云MAE608号车登记在原告银登春名下，经其投保的中国人民财产保险股份有限公司丽江市中心支公司进行定损，确定为全损，扣残值后定损金额为214486元。本院认为，此次交通事故中，另案原告程某负事故的主要责任，被告李志军负事故的次要责任，原告银登春无责任。另被告李志军驾驶的本案肇事车辆在被告大地保险公司均投了交强险及200000元限额的商业第三者险及不计免赔率险，故原告因此次事故受伤造成的经济损失，依法应当先由被告大地保险公司在交强险限额内按比例进行赔偿，不足部分按主次责任按比例划分后由另案原告程某与被告大地保险公司在商业第三者险保险限额内承担，超出被告大地保险公司保险限额的部分由被告李志军承担。本案交通事故中有另案原告程某受伤的情形，但在两案合并审理中，原告银登春及另案程某均表示同意在保险公司理赔部分可优先赔付原告银登春的经济损失部分，系当事人意思自治，本院依法予以确认。原、被告双方对原告伤残赔偿金的赔偿标准产生争议，原告主张适用城镇标准赔偿，二被告主张适用农村标准赔偿；对此经本院审查认为，原告虽系农村户口，但原告夫妇从2016年8月份就已在四川省泸州市龙马潭区的城区购买了房产并已实际居住，故本院对原告的上述观点予以采信，对二被告的上述观点不予采信。原告提出要求被告支付交通费3600元的诉讼请求，因原告未向本院提交相应证据，故本院依法不予支持。综上，对原告银登春的赔偿数额依法应当参照云公交[2019]56号《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》作如下计算：一、医疗费用赔偿限额项下费用：1、医药费为两次住院及门诊费综合：79715.99元+1450.5元+30315.97元=111482.46元；2、住院期间伙食补助费：以原告住院75天每天100元计为7500元；3、营养费，以鉴定意见的90天每天30元计为2700元；以上合计121682.46元。二、死亡伤残赔偿限额项下费用：1、残疾赔偿金，伤残等级为九级，原告虽系农村户口，但长期居住在城镇并以城镇收入为其生活来源，应以城镇标准进行赔偿，即以云南省2018年城镇常住居民人均可支配收入33488元×20%×20年=133952元；2、护理费：护理期为90天，酌情以云南省2018年度居民服务、修理和其他服务在岗职工的平均工资81648元进行计算，即81648元÷365天×90天=20132.38元；3、误工费：原告虽提出其从事建筑行业，但未能向本院提交证据佐证其观点，也未能提交其因误工而减少收入的相关证据，故本院酌情以云南省2018年度农、林、牧、渔在岗职工的平均工资58494元进行计算，即58494元÷365天×180天=28846.36元计；4、鉴定费：被告大地保险公司虽提出该费用属于保险免赔范围，但经本院审查，保险条款系格式条款，免赔范围中并未明确有鉴定费用，故本院对该主张不予采纳，且没有证据证明保险条款已送达给被告李志军，本院依法支持2600元；5、残疾人用具费，本案中，原告虽未单独明确提出该诉讼主张，但该费用计入医疗费诉讼请求中，且在本案证据中提交了相应发票，故本院依法支持289元；以上费用共计：185819.74元。三、财产损失项下赔偿部分：以车损情况确认书确定的金额214486元计。以上三项费用总计为521988.2元，先由被告大地保险公司在交强险限额赔偿原告122000元，剩余399988.2元，应由负主要责任的另案原告程某承担70%即279991.74元，原告以程某系其丈夫为由不在本案中主张权利，本院予以确认；应由被告李志军承担30%即119996.46元未超出商业第三者险200000元的赔偿限额，故由被告大地保险公司在商业第三者险限额内赔偿原告银登春。综上，本院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六、第三十条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国大地财产保险股份有限公司丽江中心支公司在交强险限额内赔偿原告银登春122000元，在商业第三者险限额内赔偿原告银登春交通事故赔偿金119996.46元，两项共计241996.46元（上述款项在本判决生效之日起十日内付清）。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5768元减半收取为2884元，由原告银登春负担2019元，由被告中国大地财产保险股份有限公司丽江中心支公司负担865元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审判员  和灿英二〇一九年十一月二十日书记员  吕 铭【本判决生效后，若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向本院申请强制执行】。