山西省沁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0430民初596号 原告：姚守国，男，汉族。 委托代理人：曹飞云，沁县定昌镇法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。 被告：秦帅，男，汉族，无业。 原告姚守国诉被告秦帅、中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月25日作出（2018）晋0430民初475号民事判决书，判后，原告姚守国提起上诉，长治市中级人民法院以（2019）晋04民终835号民事裁定书发回本院重新审理。在开庭前，原告姚守国撤回了对被告中国人寿财产保险股份有限公司的起诉。本院于2019年9月24日作出（2019）晋0430民初596号民事裁定书，准许原告姚守国撤回对被告中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司的起诉，并于2019年9月24日依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告姚守国的代理人曹飞云，被告秦帅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿经济损失512245.2元；2、案件受理费由被告承担。在庭审中原告变更第一项诉讼请求为要求判令被告赔偿经济损失449237.57元。事实和理由：2016年11月17日下午，原告姚守国驾驶二轮摩托车沿西北村道路由西向东行驶，14时20分许，行驶至西北村“┝”型路口处，被秦帅驾驶的×××号轻型货车碰撞，造成交通事故。经交警部门认定：秦帅负事故主要责任，姚守国负事故次要责任。经交警部门查证，×××号轻型普通货车属秦帅本人，在中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司投有交强险，事故发生在保险有效期限内。本起交通事故致姚守国身体严重受伤，主要诊断为：闭合性颅脑损伤，蛛网膜下腔出血、左侧硬膜下积液、右侧眼眶外壁骨折、脑挫裂伤、右侧硬膜下血肿、右侧眼周、颞部皮肤裂伤、双侧上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦积液。先后在沁县人民医院、太原枣尖梁卫生所、山西医科大学第二医院四次住院治疗。治疗终结后，经太原市交通事故司法鉴定中心鉴定，姚守国颅脑损伤造成中度非肢体瘫运动障碍，双眼复视分别构成五级、十级伤残。其颅脑损伤后的护理依赖程度评定为部分护理依赖，其受伤后的营养期评定为12个月。姚守国从受伤至定残，持续误工一年七个月零十四天，花费10余万元，经过长期医疗，最终留下了终身残疾的严重后果，但被告秦帅至今分文未赔。基于以上事实，原告认为，公民的身体健康权受法律保护，原告在本次事故中受到重大经济损失，被告依法应予以赔偿，现向人民法院起诉，要求被告赔偿经济损失449237.57元。 被告秦帅辩称：1、姚守国的司法鉴定意见书我不认可，鉴定等级过高；2、误工费计算时间过长且标准过高。根据公安部等制定的人身损害标准计算，闭合性颅脑损伤的最高误工时间计算为60日，且姚守国的护理依赖等级为部分护理依赖，我们认为，一个需要护理依赖的人，是不能按照全劳动能力来计算误工费的；3、护理费计算过高；4、营养费没有法律依据；5、残疾赔偿金过高，应当按照农村居民人均纯收入计算；6、精神损害抚慰金过高；7、根据原告提供的医疗费单据和陈述的事实可以发现，在同一时间在沁县人民医院和太原治疗，于理不通。有关姚守国在沁县人民医院未开具转院意见和住院手续的情况下，擅自到太原的小诊所接受治疗，致使病情恶化，应当承担部分责任，同时减轻被告的赔付责任，且这次费用比上次多得多。 综合原告的起诉与被告的答辩，本案的争议焦点为：1、各方当事人之间是何法律关系；2、原告要求被告赔偿各项经济损失共计449237.75元是否符合法律规定，应否予以支持；3、原告在事故发生时，是否已满60周岁，对其误工费应否予以支持；4、原审中残疾赔偿金的伤残等级系数为51%，是否适用正确；5、原告于原审中向本院提交的司法鉴定意见书是否符合法律规定，能否作为证据来使用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，在本院的组织下当事人对提交证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本庭予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 对于原告提供的证据沁县人民医院诊断证明书一份，该诊断证明书与实际情况相符，予以采信；对于原告提供的枣尖梁卫生所证明一份，该证据上盖有卫生所的公章，也与原告的治疗时间相符，予以采信；对于原告提供的证据2016年11月18日的沁县人民医院挂号诊疗医疗费，依据原告出具的枣尖梁卫生所证明，该时间原告应在枣尖梁卫生所接受治疗，对该证据不予采信；对于原告提供的证据司法鉴定意见书一份，虽然该鉴定意见书为原告单方委托鉴定，被告秦帅向法庭提出重新鉴定申请，后长治市中级人民法院不予受理，我院也在此情况及被告秦帅申请下，要求鉴定人出庭作出相关解释，该鉴定能够对原告的伤情作出明确意见，对该证据予以采信；对于原告提供的证据2016年11月18日、2016年11月23日的沁县人民医院的门诊费票据，依据原告提供的病历，该时间原告应在山西医科大学第二医院住院，不应在沁县人民医院治疗，故对该证据不予支持；对原告提供的证据2016年11月18日的山西医科大学第一医院的门诊票据，患者姓名为王向群，不予采信；对于原告提供的山西省中医院、2017年5月12日在沁县中医院、2017年10月17日沁州医院出具的票据均为正式的医疗费票据，予以采信；对于原告提供的沁县人民医院2017年9月15日出具的门诊、残疾鉴定收费票据二支，因沁县人民医院不是具有相关资质的司法鉴定机构，对该证据不予采信；对于原告提供的北京海思特临床检验所有限公司收据1支，因不是正式票据，不予采信；对于原告提供的院外购药票据5支，因无处方核证，也不能证明是原告用药，不予采信；对于原告提供的长治市人民医院鉴定费、检查费收据5支，因无鉴定结论，不予采信；对于原告提供的枣尖梁卫生所收据1支，非正式票据，不予采信；对于原告提供的付贵和李亚杰的证明各一份，因无正式票据佐证，不予采信；对于原告提供的摩托车修理费收据一份，因无正式票据佐证，不予采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2016年11月17日下午，秦帅驾驶的×××号轻型货车沿西北村道路由南向北行驶，14时20分许，行驶至西北村“┝”型路口时，遇原告姚守国驾驶的二轮摩托车由西向东驶来发生碰撞，致姚守国受伤，两车不同程度损坏，造成交通事故。2016年12月5日，沁县公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定本次事故秦帅负主要责任、姚守国负次要责任。 事故发生后，原告姚守国于当日被送往沁县人民医院治疗，沁县人民医院出具诊断证明书，诊断原告伤情为：右眶外侧壁骨折、右眼周皮肤挫伤；建议事项为：建议转上级医院治疗。原告姚守国在沁县人民医院治疗时花费医疗费共计1744.53元。 原告姚守国于2016年11月17日被送往山西医科大学第二医院治疗，因山西医科大学第二医院无病床，被家人送到枣尖梁卫生所输液治疗，时间为2016年11月18日至2016年11月20日。2016年11月21日，原告姚守国进入山西医科大学第二医院住院治疗，住院诊断为：闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤（中脑、双侧额叶），蛛网膜下腔出血，右侧硬膜下血肿（额、顶、颞），左侧硬膜下积液，右侧眼周、颞部皮肤裂伤，右侧眼眶外侧壁骨折，双侧上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦积液，高同型半膀氨酸血症，窦性心动过缓。随后原告分别于2016年11月21日至2016年12月17日、2017年2月12日至2017年2月24日、2017年6月7日至2017年6月20日、2018年1月22日至2018年1月24日在山西医科大学第二医院住院治疗。四次住院治疗共花费医疗费101765.73元（38364.39元+46201.01元+11775.93元+5424.40元），住院天数共计53天。期间原告姚守国于2016年11月17日、2016年11月18日在山西医科大学第一医院检查及购药，花费医疗费共计976.4元；2016年11月18日、2016年11月21日在山西眼科医院检查，花费医疗费共计13.5元；2016年12月6日、2016年12月17日、2017年1月16日、2017年2月24日、2017年3月29日在山西医科大学第二医院检查、复印相关病案花费共计330.3元；2017年1月19日在沁县人民医院检查，花费医疗费计203元；2017年4月21日、2017年4月24日在沁县人民医院检查，花费医疗费共计356.5元；2017年5月12日在沁县中医院购药，花费医疗费共计171.3元；2017年6月5日在沁县人民医院检查，花费医疗费共计212元；2017年6月21日在山西省中医院购买药物，花费医疗费共计580.7元；2017年7月12日在山西医科大学第二医院检查，花费医疗费共计451.3；2017年7月14日在山西省中医院检查及购药，花费医疗费共计588.6元；2017年11月17日在沁州医院购药，花费医疗费291.3元。2018年1月24日在山西医科大学第二医院复印相关病案花费计5.5元。 秦帅驾驶的×××号轻型货车在中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司投有交强险，保险期间为2016年10月26日0时起至2017年10月25日24时止，事故发生在保险期间。 2018年9月4日，经本院主持调解，原告与被告中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司达成调解协议，中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司一次性赔付原告医疗费、伤残赔偿金、财产损失等费用共计120500元，现该协议已履行完毕。 2017年原告姚守国起诉秦帅、中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司于沁县人民法院，并申请对其伤残进行伤残等级鉴定，法院随后委托长治市中级人民法院证据技术中心委托鉴定，长治市中级人民法院证据技术中心委托长治市人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，长治市人民医院人身伤害司法鉴定中心于2017年12月7日出具情况说明，因原告姚守国提供病历中记载：行走不稳，原因不明，缺乏佐证资料，无法对其作出伤残等级及护理依赖程度评定。2017年12月8日长治市中级人民法院证据技术中心发函沁县人民法院，对姚守国的伤残等级鉴定予以中止。随后姚守国撤回起诉。 后经原告姚守国自行委托，太原市道路交通事故司法鉴定中心于2018年7月3日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：姚守国颅脑损伤造成中度非肢体瘫运动障碍、双眼复视分别构成五级、十级伤残。其颅脑损伤后的护理依赖程度评定为部分护理依赖，其受伤后的营养期评定为12个月。花费鉴定费3000元。 原告于2018年8月2日起诉至沁县人民法院，要求判令被告赔偿经济损失449237.57元。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告姚守国与被告秦帅驾驶的×××号轻型货车发生碰撞，造成交通事故，致使原告姚守国受伤的事实清楚，原告有权请求被告承担赔偿责任。 关于医疗费，姚守国的医疗费用为107690.66元，有相关医院出具的医疗费用单据证明，予以支持。 关于住院伙食补助费，应参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定，住院伙食补助费为5300元（100元/天×53天）。 关于护理费，护理人员无固定收入的，应参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，护理人员原则上为一人，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不能超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。原告姚守国1959年11月29日出生，其鉴定为部分护理依赖，依据其年龄和护理依赖程度，护理费应为198332.24元（38547元/年÷365天×53天+38547元/年×50%×10年）。 关于误工费，应参照本地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日。故原告姚守国的误工费为21341.10元（51930元/年÷365天×150天）。 关于残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或残疾等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，残疾赔偿金应为234386.40元[（10788元/年+8424元/年）×20年×61%]。 关于营养费，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构意见确定，姚守国在山西医科大学第二医院的所有住院医嘱上并没有加强营养的医嘱，故不予支持。 关于精神损害赔偿金，此事故造成原告伤残，致其家属精神受到严重伤害，精神损害赔偿金额酌定为18300元。 关于鉴定费3000元，属事故发生后的必需费用，且有鉴定单位收据，予以支持。 关于交通费，应根据受害人及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告在太原住院治疗，家住沁县，确需交通费用，酌定交通费为2000元。 关于财产损失，虽然原告未提供相关正式票据，但依据现有证据可知原告驾驶的二轮摩托车的确受到损坏，酌定车损费用为1000元。 综上，本起事故给原告造成的损失为591350.40元。 上述费用，中国人寿财产保险股份有限公司沁县支公司已在法院主持下达成调解，已赔付医疗费、伤残赔偿金、财产损失等120500元，剩余部分470850.40元，应依据双方责任赔偿，被告秦帅在本次事故中承担主要责任，故其应赔偿原告各项损失为282510.24元（470850.40元×60%）。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告秦帅在本判决生效后十日内赔偿原告姚守国医药费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费、检查费等共计282510.24元。 二、驳回原告姚守国的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费8922元（缓交），由被告秦帅承担5354元，由原告姚守国承担3568元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。 审 判 长  田鑫梅 人民陪审员  秦 玲 人民陪审员  李 睿 二〇一九年十一月二十五日 书 记 员  张 蓓