山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁06民终6458号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地：烟台经济技术开发区衡山路16号世基大厦A区、B区5层、6层。负责人：王冬青，任总经理。委托诉讼代理人：衣振军、柳宇涵，山东一和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李文杰，男，1965年10月23日出生，农民，住烟台市牟平区。委托诉讼代理人：肖玉华，山东天之润律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:孙文学，男，1964年9月1日出生，汉族，住烟台市牟平区。上诉人阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司（以下简称阳光财保）因与被上诉人李文杰、孙文学机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省烟台市牟平区人民法院（2019）鲁0612民初854号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人阳光财保上诉请求：一、请求撤销一审判决，发回重审或依法改判上诉人只在交强险范围内承担赔偿责任；二、一审和二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：根据交通事故认定书可知，被上诉人孙文学在事故后驶离现场，根据上诉人与被上诉人孙文学签订的保险合同依据的保险条款第24条可知，在下列情况下，免除保险人的赔偿责任，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场。被保险人孙文学在事故时驾车驶离现场，符合保险条款的免责条款的规定，且上诉人已经对该免责条款尽到了提示、说明义务，交通事故认定书中明确写明孙文学系驾车驶离现场，一审法院在没有查明案件事实的情况下，对上诉人提交的免责条款及投保单未予质证，令上诉人无法信服。被上诉人李文杰辩称，原审判决认定事实清楚，证据确凿，请求维持一审判决，孙文学没有驶离现场逃逸。被上诉人孙文学未提交答辩意见。李文杰向一审法院起诉请求：一、要求被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿医疗费90276.15元，误工费25377元，护理费8366.4元，伤残赔偿金161871.6元，交通费200元，住院伙食补助费1900元，财产损失1800元，鉴定费5080元，共计294871.15元。二、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年5月16日0时18分许，被告孙文学驾驶鲁Ｙ×××××号小型客车行至牟平区莒格庄镇东莒格庄桥东超车时与原告所骑的鲁Ｆ×××××摩托车相刮，致原告受伤，车辆受损。经烟台市公安局牟平分局认定被告孙文学负此次事故的全部责任。鲁Ｙ×××××号小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司处投保了强制险和商业险30万元。事故发生时处于保险期间。原告伤后在滨州医学院烟台附属医院两次住院治疗共计38天，其中第一次住院23天，第二次住院15天，花医疗费90276.15元。被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司垫付医疗费10000元。原告住院期间由其儿子李强及儿媳王欣欣护理，李强及王欣欣均系城镇居民。经烟台信恒翔司法鉴定所鉴定，原告李文杰开颅术后构成十级伤残，建议休治时间为210天，伤后护理60日（其中第一次住院期间2人护理，余1人护理）。原告支付鉴定费2080元。经烟台精神疾病司法鉴定所鉴定，原告李文杰因发生交通事故致“脑外伤所致器质性智能损害（轻度）”，伤残等级评定为九级。原告支付鉴定费3000元。原告主张的经济损失有：医疗费90276.15元，误工费25377元，护理费8366.4元，伤残赔偿金161871.6元，交通费200元，住院伙食补助费1900元，财产损失1800元，鉴定费5080元，共计294871.15元。原告为证实其主张，提交下列证据：证据1：道路交通事故责任认定书一份。证明事故发生的经过以及被告孙文学负此次事故的全部责任。经质证，二被告均无异议。证据2：滨州医学院烟台附属医院两次住院病案、医疗费单据六张、费用清单两份、门诊手册。证明原告受伤后住院及治疗情况，医疗费共计90276.15元，两次住院共计38天。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司对医疗费数额没有异议，但主张只在交强险范围内予以赔偿。证据3：2017年4月18日至2018年12月18日原告在浙商银行工资发放情况。证明原告发生交通事故前三个月的平均工资是4211元，根据伤残鉴定报告误工7个月，误工费共计29477元，由于原告在山东恒邦冶炼股份有限公司冶二电解二车间工作，所以原告单位从发生交通事故后，每月发放原告工资600元或620元，扣除7个月单位发放的工资，剩余误工费为25377元。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司主张该账单不能看出是原告工作单位向其发放工资，原告应该提交公司的营业执照、误工证明、社保卡等证实其误工费的主张，对误工费数额不予认可。证据4：护理人李强（系原告儿子）、王欣欣（系原告儿媳）身份证复印件、房产证和土地使用证复印件、结婚证。证明护理人员为夫妻关系，系城镇居民，其护理费每天按照100.8元计算，共计8366.4元。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司认为房产证和土地使用证系复印件，无法证实其真实性。对原告主张的按照城镇标准计算护理费不予认可。证据5：烟台信恒翔司法鉴定所和烟台精神病鉴定所出具的鉴定意见书各一份，证实原告伤残等级为十级和九级，原告的残疾赔偿金按照城镇居民标准36789元计算为161871.6元（36789元×20年×22%）。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司认为鉴定结论过高，原告的身份证和户口性质为农民，应该按照农村标准计算残疾赔偿金。证据6：收据收款一张，证实原告摩托车的维修费用为1800元。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司主张该收款收据没有修理厂盖章也没有维修明细，对该维修费用不予认可。证据7：交通费要求200元，出具出租车票据12张。经质证，二被告认可交通费为200元。证据8：司法鉴定费单据两张，证明共花鉴定费5080元。经质证，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司主张不应由其承担鉴定费。证据9：原告的工作证一份，证明原告在山东恒邦冶炼股份有限公司上班。经质证，二被告无异议。庭审中，二被告主张住院伙食补助费应按照每天30元计算。上述事实，有原告提供的事故认定书、门诊病历、住院病历、住院费用清单、住院收费票据、护理人员身份证复印件、原告工作发放情况、修车单据、交通费单据、鉴定意见书、工作证、鉴定费收据以及原被告庭审陈述笔录在卷佐证，并经庭审质证。一审法院认为，原被告对交通事故认定书均无异议，一审法院对交通事故认定书予以认定，即被告孙文学负此次事故的全部责任。虽然被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司主张交通事故认定书中认定被告孙文学离开现场，其只在交强险范围内赔偿原告的医疗费，但交通事故认定书中并没有认定被告孙文学存在逃逸或没有保护现场的情形，且通过法庭调查，被告孙文学当时并不知道与原告车辆相刮，故对被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司的主张，一审法院不予支持。被告对原告所花的医疗费数额及交通费数额没有异议，一审法院依法予以确认。根据原告提供的证据，能够认定原告的工资在浙商银行发放，原告发生交通事故前三个月的平均工资是4211元。虽然被告主张烟台信恒翔司法鉴定所和烟台精神病鉴定所出具的鉴定意见书的鉴定结论过高，但没有向一审法院提出其认为鉴定结论过高的理由，一审法院对烟台信恒翔司法鉴定所和烟台精神病鉴定所出具的鉴定意见书的鉴定结论予以采纳。原告提供的护理人员李强及王欣欣身份证复印件、结婚证及房产证和土地使用证复印件，在被告没有证据证实为虚假的情况下，一审法院认定护理人员的护理费应按城镇居民标准计算。原告在山东恒邦冶炼股份有限公司上班，每月有相对固定的收入作为其主要生活来源，其残疾赔偿金的计算应按照城镇居民标准计算。原告主张摩托车的维修费用为1800元，虽然提供了一张收据，但该收据上没有维修单位的印章，故对原告摩托车维修费用1800元，一审法院无法认定，对其主张一审法院不予支持。原告主张住院伙食补助费按每天50元计算应为合理。原告的合理经济损失有：医疗费90276.15元，误工费25377元，护理费8366.4元，残疾赔偿金161871.6元，交通费200元，住院伙食补助费1900元，鉴定费5080元，共计293031.15元。被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司应在交强险范围内赔偿原告120000元，其余经济损失由被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司在商业险范围内赔偿173031.15元。扣除被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司垫付10000元，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司还应赔偿原告283031.15元。判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司于判决生效之日起十日内付给原告李文杰因交通事故所造成的经济损失283031.15元。二、驳回原告李文杰对被告孙文学的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5724元，减半收取2862元，由被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与原审一致。本院认为，2018年5月16日，孙文学驾驶鲁Ｙ×××××号小型客车与李文杰驾驶的摩托车发生剐蹭，致李文杰受伤，致车损，交警部门作出道路安全事故认定书，认定孙文学负全部责任；鲁Ｙ×××××车辆在上诉人阳光财保处投保交强险和商业险30万元。经司法鉴定机构鉴定，李文杰开颅术后构成十级伤残，及脑外伤所致器质型智能损害（轻度），伤残等级为九级。上述事实清楚，证据充分，应予认定。上诉人主张不承担赔偿责任的理由是，孙文学在事故发生后驾车驶离现场，符合保险条款的免责条款，在上诉人的免责范围内。交警部门出具的道路交通事故认定书并未认定孙文学系逃逸，且上诉人提交的证据不能证明上诉人对免责条款尽到了提示、说明义务。故上诉人主张免责，依据不足，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5724元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  曹红岩审判员  慈勤哲审判员  尹鹏亮二〇一九年十一月二十七日书记员  王译伟