黑龙江省哈尔滨市道外区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0104民初4121号原告：刘广志，男，1962年3月24日出生，汉族，哈尔滨涌图经贸有限公司员工，住哈尔滨市呼兰区。委托诉讼代理人：刘立国（系刘广志儿子），男，1986年5月21日出生，汉族，无固定职业，住哈尔滨市南岗区。委托诉讼代理人：邵美玲，黑龙江文龙律师事务所律师。被告：哈尔滨涌图经贸有限公司，住所地哈尔滨市道外区先锋路35号。法定代表人：韩涌泉，该公司总经理。委托诉讼代理人：战慧洋，女，1995年11月13日出生，汉族，哈尔滨涌图经贸有限公司员工，住哈尔滨市南岗区。委托诉讼代理人：张辉宇，黑龙江朗信银龙律师事务所律师。原告刘广志与被告哈尔滨涌图经贸有限公司（以下简称涌图公司）健康权纠纷一案，本院于2019年5月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘广志的委托诉讼代理人刘立国、邵美玲，被告涌图公司的委托诉讼代理人战慧洋、张辉宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘广志向本院提出诉讼请求：1.判令涌图公司赔偿医疗费54793.38元（其中包括住院医疗费37112.38元、门诊费用2089元、挂号费155元、外购药费用15437元），住院伙食补助费4200元，营养费6000元，残疾赔偿金64220.2元，误工费27000元，护理费44285.47元，被扶养人生活费3856.42元，辅助器具（手杖）费用1000元，交通费210元，精神损害抚慰金20000元，鉴定费及邮寄费4550元，病历复印费204.5元，律师费10000元，以上共计240319.97元；2.案件受理费及诉讼相关费用由涌图公司负担。事实和理由：2017年起，刘广志受雇于涌图公司在哈尔滨古铁市场院内工作。2018年9月10日，刘广志在工作时受伤，被送至哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗，经诊断为右侧额颞顶硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶骨折、左侧股骨下端骨折等，产生大量医疗费、误工费及护理费等费用。涌图公司法定代表人通过转账方式支付了部分医疗费用。现诉请涌图公司赔偿人身损害产生的各项费用并承担诉讼费及鉴定费。涌图公司辩称，刘广志受雇于涌图公司于古铁市场内从事螺旋铁管吊装工作。2018年9月10日，刘广志与刘海共同进行吊装工作，铁管吊起后，刘广志未佩戴安全帽从吊起的铁管下穿行，至铁管下方时，因刘广志一侧的挂钩未挂好导致铁管脱落，将刘广志砸伤。刘广志未按规定佩戴安全帽并违规从吊起装置下方穿行，且未将挂钩挂好等重大过失导致事故发生，因此刘广志应承担40%以上的法律责任。涌图公司已垫付医疗费140476.93元并支付生活费及营养费15000元，共计155476.93元，已支付款项应按责任比例返还。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于赔偿金额问题。对此刘广志向本院提交了证据A1.谈话录音5份，能够证明刘广志工资情况，涌图公司对工资金额亦予以认可，本院予以采信。证据A4.A5.即两次住院病历、费用清单、诊断书，能够证明住院花销情况，涌图公司对真实性及关联性亦无异议，本院予以采信。证据A6.A7.即医疗门诊费票据、医疗门诊挂号费票据，系医疗机构出具的收费凭证，且检查项目均与刘广志伤情相符合，本院予以采信。证据9.证明及外购药票据，证明系其住院期间的主治医生出具，外购药票据中，部分为证明中载明的需外购药品，部分为医嘱中明确需要治疗病症的相关药品，本院予以采信。证据A13.收据、鉴定费票据，能够证明花费鉴定费、邮寄费4550元，涌图公司对真实性亦无异议，本院予以采信。证据A14.门诊医疗手册，能够证明刘广志继续进行治疗，对其真实性本院予以采信，但不能证明鉴定有误，对该部分本院不予采信。证据A15.增值税普通发票，因双方对律师费并无约定，本院不予采信。对此涌图公司向本院提交了证据B5.交易明细及微信转账记录，能够证明涌图公司已向刘广志支付医疗费140476.93元，刘广志亦予以认可，本院予以采信。对于15000元营养费及生活费，因未提交相关证据，本院不予采信。2、关于赔偿标准问题。对此刘广志向本院提交了证据A10.户口、刘立伟房屋所有权证书、购房发票、刘立国电工证，能够证明刘广志及家庭成员的身份及关系，本院对其真实性予以采信，但无法证明护理人员收入情况。证据A11.介绍信、户口，系公安机关及村委会出具，该部门能够掌握辖区村民居住情况，能够证明刘广志父母的身份信息，本院予以采信。证据A16.介绍信、证明，系村委会及物业公司出具，能够证明刘广志的居住情况，本院予以采信。3、关于双方是否存在过错问题。对此刘广志向本院提交了证据A17.处罚决定书及视频，系市场监督管理部门出具，能够证明涌图公司使用的起重机械未经检验、未办理使用登记证，本院予以采信。对此涌图公司向本院提交了证据B1.调查笔录，系古铁市场安保部出具，能够体现事故发生时的情况，且与刘广志提交的证据A1内容相符，本院予以采信。证据B2.B3.系古铁市场龙门吊车操作注意事项、涌图公司龙门吊车安全操作规章制度、古铁市场整改通知书，操作注意事项及安全操作规章制度载明了龙门吊车安全操作的相关规定，整改通知体现了古铁市场对经营过程中存在的安全隐患进行检查并要求整改，两份证据相互印证，能够证明涌图公司主张古铁市场制定了相关安全制度及涌图公司工作人员日常作业中曾未按规定操作、未佩戴安全帽作业的事实成立，本院予以采信。证据B4.证人证言，内容与刘广志提交的证据A1及涌图公司提交的证据B1相符，能够证明事故相关情况，本院予以采信。证据B6.起重机械产品质量证明书、特种设备检验报告，均系相关质检部门出具，能够证明涌图公司使用的门式起重机经质检合格，本院予以采信。通过对上述证据的分析与认定及庭审中当事人的陈述，本院认定事实如下：2017年起，涌图公司雇佣刘广志在哈尔滨古铁市场院内进行螺旋钢管切割吊装工作，工资为每月4500元。2018年9月10日，刘广志与刘海在货场外切割钢管并挂钩后，由刘海操作门式起重机将钢管吊起运至货场内，刘广志未佩戴安全帽在钢管下走过，钢管掉落将其砸伤。伤后在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗30天，诊断为右侧额颞顶硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶骨折、左侧股骨下端骨折、左侧腓骨上端骨折、左侧腓骨下端骨折、下肢肌间静脉血栓，于2018年10月10日出院，花费医疗费140476.93元，出院医嘱为注意休息及饮食，加强营养，患肢支具保护，骨质愈合前严禁患肢离床负重活动，避免过度负重活动及外伤，拍片复查待骨质愈合后经手术医生允许方可负重活动，预防感染、压疮等并发症，遵血管外科意见继续治疗下肢静脉血栓，定期复查，适当康复锻炼，促进骨质愈合，神经营养治疗，控制血糖血压，继续神经外科专科治疗，待骨质愈合后必要时择期手术取出内固定物，随诊。2018年10月30日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费门诊医疗费190元。2018年11月1日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费病历复印费133.5元。2018年11月16日至2018年11月18日在哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗2天，诊断为硬膜下血肿术后，花费医疗费1092.26元，出院医嘱为神经外科随诊。2019年1月3日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费门诊医疗费405元。2019年1月19日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费挂号费1元、诊查费22元、门诊医疗费144元。2019年1月25日，外购药品及医疗器械共花费5927元。2019年1月29日，外购药品花费366元。2019年2月13日至2019年2月16日，在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗3天，诊断为下肢深静脉血栓形成，下腔静脉滤器置入术术后，花费医疗费24326.58元，出院医嘱为口服抗凝，定期复查凝血象，注意出血征象，配穿医疗弹力袜，血管外科随诊。2019年2月16日，外购药品花费952元。2019年3月18日至2019年3月25日，在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗7天，诊断为下肢深静脉血栓形成，下腔静脉滤器置入术术后，花费医疗费11693.54元，出院医嘱为口服抗凝，定期复查凝血象，注意出血征象，配穿医疗弹力袜，血管外科随诊。2019年3月25日，外购药品花费3570元。2019年4月18日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费病历复印费39.5元。2019年4月24日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费病历复印费31.5元，外购药品花费1100元。2019年6月23日，外购药品花费3522元。2019年7月8日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费门诊挂号费1元、诊查费10元、医疗费350元。2019年8月14日，在哈尔滨医科大学附属第一医院花费门诊挂号费1元、诊查费122元、医疗费1000元。上述费用中住院医疗费177589.31元、门诊费2089元、挂号费157元、病历复印费204.5元、外购药品及器械15437元，共计195476.81元，刘广志已支付140476.93元。本院在审理过程中，刘广志向本院提出申请，要求对伤残等级，住院期间、出院后、后续治疗期间、康复期间的护理人数及期限，住院期间、出院后、后续治疗期间的营养费及补充营养合理期限，住院期间、出院后、后续治疗期间、康复期间的误工期限，后续治疗费用，辅助器具费用，康复费用进行鉴定。本院经哈尔滨市中级人民法院司法技术处委托至黑龙江民强司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年7月19日出具了黑民[2019]临司鉴字274号司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘广志右侧额颞顶硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶骨折，实施硬膜外血肿清除术，系十级伤残；左外踝骨折行切开复位内固定术，遗左踝创伤性关节炎，系十级伤残；左股骨内髁骨折行切开复位内固定术，左侧腓骨上端骨折，为无伤残；误工期180日；住院期间平均需2人/日护理，之后院外平均需1人/日护理30日；需要营养60日；估算取内固定物手术医疗费8000元，或按实际发生合理费用计算；不支持康复费用；需要手杖，估算200元/支，最低使用4年。刘广志花费鉴定费、邮寄费共计4550元。另查明，涌图公司仅有两名员工，即刘广志及刘海，二人均从2017年起在涌图公司工作。2018年8月10日，哈尔滨古铁市场实业发展有限公司安保部因涌图公司工作人员存在站在货物上向下吊装及未佩戴安全帽的吊装不规范行为，向其发送安全大检查整改通知书。2019年7月4日，哈尔滨市道外区市场监督管理局向涌图公司下发行政处罚决定书，载明涌图公司使用的型号为MHL10t-22.5mA3、编号为20170028的起重机械未经检验、未办理使用登记证，决定责令限期30日内整改、停止使用起重机械，并罚款60000元。2019年9月29日，哈尔滨市机电类特种设备监督检验研究院出具起重机械安装改造重大修理监督检验报告，载明涌图公司使用的门式起重机检验合格。再查明，刘广志的父亲刘井春、母亲张亚芹户籍地均在哈尔滨市××康金镇新农村，户口类别为农业家庭户口。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。……”。本案中，刘广志受涌图公司雇佣在工作中被掉落的钢管砸伤，双方之间存在雇佣关系，故刘广志诉请涌图公司对其损害承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。刘广志已在涌图公司从事钢管切割吊装工作两年，古铁市场院内张贴了相关安全制度，亦对其不规范吊装及不佩戴安全帽的行为下发过整改通知，其应当预见到不规范作业的危险性。刘广志未佩戴安全帽在吊起的钢管下行走，未尽到安全注意义务，自身存在一定过错。刘广志虽抗辩涌图公司起重机械未办理特种设备使用登记证，但该起重机械经检验为合格产品，且刘广志受伤亦非起重机械故障导致，故对其抗辩本院不予采纳。综合双方的过错程度可酌情确定涌图公司承担70%的责任，刘广志承担30%的责任。关于各项损失赔偿问题。刘广志诉请涌图公司支付其四次住院医疗费37112.38元、门诊费2089元、挂号费155元、外购药品及器械15437元，共计54793.38元，上述费用均有医疗机构相关票据属于医疗费，本院予以支持。涌图公司虽抗辩门诊费、挂号费、外购药物没有医嘱、鉴定意见书中除取内固定物外无其他后续治疗且外购药物与伤情无关，但刘广志出院医嘱中载明患肢支具保护，口服抗凝血药物，控制血糖血压，并随诊复查，上述票据中的复查科室、所购药物及医疗器械均与其伤情治疗有关，且其受伤部位至今内固定物不能取出，未达到康复标准，故对其抗辩理由本院不予采纳。刘广志诉请涌图公司按照鉴定意见书确定的误工期180日，月工资4500元折合日工资150元/日支付误工费27000元（150元/日×180日），符合法律规定，本院予以支持。涌图公司虽抗辩应按照2018年农林牧渔业就业人员平均工资计算，但在庭审中其认可刘广志已在涌图公司工作两年，工资为每月4500元，故对其抗辩本院不予采纳。刘广志诉请涌图公司按照2018年居民服务业平均工资标准，住院期间42天为2人/日护理，院外自2018年9月10日至2019年3月25日共197天，扣除住院期间42天，加上30日为1人/日标准支付护理费44285.47元，因鉴定意见书确定住院期间平均需2人/日护理，之后院外平均需1人/日护理30日，故可按照18767.82元（60090元/年÷365天×42天×2人+60090元/年÷365天×30天×1人）予以支持。涌图公司抗辩护理人员为农村户籍，应按照2018年农林木渔业人员平均工资计算，因刘广志未提交护理人员工资凭证，可按照2018年居民服务业平均工资计算。刘广志诉请涌图公司支付交通费210元，因未提交证据予以证明，故可按照126元（3元/天×42天）予以支持。刘广志诉请涌图公司支付住院伙食补助费4200元、营养费6000元，符合法律规定，涌图公司亦予以认可，本院予以支持。刘广志诉请涌图公司按照2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入标准支付其残疾赔偿金64220.2元（29191元/年×20年×11%），符合法律规定，本院予以支持。涌图公司虽抗辩刘广志户籍地在呼兰新农村，应按照农村标准计算残疾赔偿金，但其已在涌图公司工作两年，期间在城市生活居住，故对涌图公司抗辩理由本院不予采纳。刘广志诉请涌图公司按照鉴定意见书标准支付辅助器具手杖费用1000元（200元×20年÷4年），符合法律规定，本院予以支持。刘广志诉请涌图公司按照城镇标准支付被扶养人生活费3856.42元，因其父母户籍地均在呼兰康金镇新农村，刘广志亦未提交有效证据证明其父母在城市生活居住，故可按照2018年度黑龙江省农村人均年生活消费支出标准支付2093.12元（11417元/年×5年÷6人×11%×2人）。刘广志诉请涌图公司支付精神损害抚慰金20000元，因鉴定意见书确定为两个十级伤残，结合此次伤害给刘广志生活造成的影响，故可按照5500元予以支持。刘广志诉请涌图公司支付鉴定费及邮寄费4550元，病历复印费204.5元，符合法律规定，涌图公司亦予以认可，本院予以支持。刘广志诉请涌图公司支付律师费，本院不予支持。上述费用共计188455.02元，涌图公司应按照责任比例承担70%，并扣除已支付医药费140476.93元中30%部分，实际应支付89775.44元（188455.02元×70%-140476.93元×30%）。关于鉴定意见，刘广志以鉴定事项不符合客观事实且缺乏鉴定规定依据为由要求重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条：“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许，（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。”本案中，刘广志并未举示证据证明其申请符合法律规定，故本院不予准许。关于取内固定物手术及伤情变化发生的相关费用可待实际发生后另行诉讼。综上所述，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，判决如下：一、自本判决发生法律效力之日起，哈尔滨涌图经贸有限公司立即赔偿刘广志医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、辅助器具费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、邮寄费、复印费共计89775.44元[（54793.38元+27000元+18767.82元+126元+4200元+6000元+64220.2元+1000元+2093.12元+5500元+4550元+204.5元）×70%-140476.93元×30%]；二、驳回刘广志其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1302元（刘广志已预交），由哈尔滨涌图经贸有限公司负担498元，由刘广志负担804元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审 判 长  董益峰审 判 员  吕 颖人民陪审员  邱文友二〇一九年十一月十五日书 记 员  马若男