文书内容            江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2019年11月8日              （2019）赣0730民初3883号              简易程序              公开                  当事人              原告：张英华，男，汉族，1967年7月28日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇庵边村村尾组1号。身份证号：362131196707280351。      委托诉讼代理人：李建铭，宁都县同心法律服务所法律工作者。      被告1：曾秋香，女，汉族，1969年8月13日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇新庄村92号。身份证号：362131196908130341。      委托诉讼代理人：黄斌、张腾辉，江西翠微律师事务所律师。      被告2：中国人寿财产保险股份有限公司宁都支公司，统一社会信用代码：913607306779987730。以下简称“人寿财险”。      住所地：宁都县梅江镇文安路（人才公寓1、2#楼）一楼。      负责人：曾存宝，系公司经理。      委托诉讼代理人：曾小飞、张志强，江西宋城律师事务所律师。                  原告诉讼请求及事实理由              1、请求判令被告赔偿原告在本案事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计418535.7元，被告人寿财险在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；      2、案件受理费由被告承担。      事实和理由：2015年3月19日晚上19时许，被告曾秋香驾驶赣BU3179号小型轿车由南往北行驶至昌厦公路宁都县梅江镇庵边村新村委会路口路段超车时，与相对方向由原告驾驶的无牌黑色二轮摩托车发生碰撞，发生碰撞后摩托车失控碰撞到谢珍珍驾驶的欧派二轮电动车（后载陈荣花），造成谢珍珍、陈荣花及原告受伤、三车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县人民医院住院治疗4天，用去住院医疗费21882元，出院医嘱建议转院治疗。2015年3月23日，原告转诊南昌大学第一附属医院住院治疗21天，用去住院医疗费100455.11元，出院医嘱建议回当地医院继续住院治疗。2015年4月13日，原告转回宁都县人民医院住院治疗67天，用去住院医疗费21397.93元，出院医嘱建议继续休息，加强营养。2019年3月18日，原告到赣州市人民医院住院治疗2天，用去住院医疗费13202.12元。另，治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计4158.38元。2015年4月20日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2015】第176号事故认定，被告曾秋香负事故主要责任、原告负事故次要责任、谢珍珍与陈荣花不负事故责任。2019年6月25日，江西赣州司法鉴定中心作出【2019】（伤）鉴字第600号鉴定意见，评定原告人体损伤构成一个九级伤残、一个十级伤残，原告为此支付鉴定费700元。另查实，赣BU3179号小型轿车在被告人寿财险投保了交强险及30万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜未能协商一致，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告曾秋香辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议； 2、赣BU3179号小型轿车在被告人寿财险投保了交强险及30万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告人寿财险在保险责任限额内理赔；3、本人垫付原告名下医疗费138835.04元、现金31900 元，请一并处理返还；4、本人垫付本案中的另一名伤者陈荣花医疗费206元、另一名伤者谢珍珍医疗费1066.7元、车损费用18844元，请求一并处理返还。      被告人寿财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣BU3179号小型轿车在本公司投保了交强险及30万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，同意在保险范围内理赔；3、原告的诉请过高，请法院依法核减；4、本案还有另两个伤者，交强险责任限额内应预留份额；5、不承担诉讼费及鉴定费；                  本院查明事实              2015年3月19日晚上19时许，被告曾秋香驾驶赣BU3179号小型轿车由南往北行驶至昌厦公路宁都县梅江镇庵边村新村委会路口路段超车时，与相对方向由原告驾驶的无牌黑色二轮摩托车发生碰撞，发生碰撞后摩托车失控碰撞到谢珍珍驾驶的欧派二轮电动车（后载陈荣花），造成谢珍珍、陈荣花及原告受伤、三车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县人民医院住院治疗4天，用去住院医疗费21882元，出院医嘱建议转院治疗。2015年3月23日，原告转诊南昌大学第一附属医院住院治疗21天，用去住院医疗费100455.11元，出院医嘱建议回当地医院继续住院治疗。2015年4月13日，原告转回宁都县人民医院住院治疗67天，用去住院医疗费21397.93元，出院医嘱建议继续休息，加强营养。2019年3月18日，原告到赣州市人民医院住院治疗2天，用去住院医疗费13202.12元。另，治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计4158.38元。2015年4月20日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2015】第176号事故认定，被告曾秋香负事故主要责任、原告负事故次要责任、谢珍珍与陈荣花不负事故责任。2019年6月25日，江西赣州司法鉴定中心作出【2019】（伤）鉴字第600号鉴定意见，评定原告人体损伤构成一个九级伤残、一个十级伤残，原告为此支付鉴定费700元。诉讼中，被告人寿财险对原告的伤残等级出异议并向本院申请重新鉴定，对原告医疗费的合理性用药提出异议并向本院申请鉴定，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第1042号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残、不合理医药费134.39元，被告人寿财险为此支付鉴定费1300元。      另查明，被告曾秋香具备合法驾驶资质。赣BU3179号小型轿车具有合法上路行驶资格，该车在被告人寿财险投保了交强险及30万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告住院治疗期间，被告曾秋香垫付原告名下医疗费138835.04元（不含原告向被告曾秋香支付的4900元）、现金31900 元，共计170735.04 元。原告出生于1967年7月28日，计算至评残前一天即2019年6月24日，年满51周岁。原告的被抚养人有：母亲温连秀，1941年12月29日生，计算至评残前一天即2019年6月24日，年满77周岁，扶养年限依法确定为5年。温连秀夫妇（丈夫事故前已故）共生育5个子女，均健在。      以上事实有:1、原告的身份证；2、交强险及商业险保单；3、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2015】第176号事故认定书； 4、宁都县人民医院的出院记录、住院收费收据、用药清单、门诊收费收据，南昌大学第一附属医院的出院记录、住院收费收据、用药清单；5、江西赣州司法鉴定中心作出【2019】（伤）鉴字第600号鉴定意见书、鉴定费发票，赣南医学院司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第1042号鉴定意见书、鉴定费发票；6、宁都县梅江镇庵边村村民委员会出具的被抚养人证明；7、收条，事故押金凭证及领条，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2015】第176号事故认定书，认定被告曾秋香负事故主要责任、原告负事故次要责任、谢珍珍与陈荣花不负事故责任，原、被告对此均无异议，本院予以认定；2、关于伤残等级及医疗费认定。原告人体损伤经江西赣州司法鉴定中心评定构成一个九级伤残、一个十级伤残，诉讼中，被告人寿财险对此持有异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第1042号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残，本院予以认定。原告的医疗费经赣南医学院司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第1042号鉴定意见，评定不合理医药费为134.39元，本院予以认定；3、关于“三期”认定。原告的护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院、南昌大学第一附属医院、赣州市人民医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定护理期为94天(即：原告两次在宁都县人民医院住院治疗共计71天+南昌大学第一附属医院住院治疗21天+在赣州市人民医院住院治疗2天，共计94天)，原告主张护理费标准按102.5元/天计算，本院准许，护理费：102.5元/天×94天=9635元。关于误工期。原告的误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院、南昌大学第一附属医院、赣州市人民医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，原告多处骨折，持续治疗，至今仍需拄拐杖方可步行，结合宁都县梅江镇庵边村村民委员会出具的证明、邻居张元生及张小明的调查笔录，原告主张误工期计算至评残前一天，符合本案客观实际，本院许可，误工期本院酌定1558天(即：自2015年3月19日计算至评残前一天即2019年6月24日，经本院核查日历，共计1558天)。结合宁都县梅江镇庵边村村民委员会出具的关于原告事发前从事建筑务工证明，误工费标准可参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（建筑业，47000元/年），原告主张误工费标准按119.8元/天计算，本院准许，误工费：119.8元/天×1558天=186648.4元。原告主张营养费按住院天数94天、标准按50元/天计算，本院准许，营养费：50元/天×94天=4700元。原告主张住院伙食补助费按住院天数94天、标准按50元/天计算，本院准许，住院伙食补助费：50元/天×94天= 4700元；4、原告属被征地农民，在宁都县梅江镇庵边村居住生活，属城镇规划区，残疾赔偿金可按江西省城镇居民人均年纯收入33819元/年计算，原告人体损伤构成十级伤残，伤残赔偿系数为10%，残疾赔偿金：33819元/年×10%×20年=67638元。另，被抚养人温连秀生活费：20760元/年×10%×5年÷5人=2076元。由此可见，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）为69714元；5、原告主张精神损害抚慰金30000元，结合本案案情及当地生活水平，精神损害抚慰金本院酌定4000元。原告主张交通费2500元，并提供部分交通费票据佐证，结合伤情、治疗地点次数，交通费本院酌定2000元（含重新鉴定的交通费用支出）。原告在南昌大学第一附属医院住院治疗21天、主张住宿费1783元，结合客观实际，确会产生一定的住宿费，本院酌定1000元；6、原告购买拐杖等残疾辅助器具615元，符合客观实际，且与病情相吻合，本院予以认定；7、被告曾秋香垫付本案中的另两名伤者陈荣花、谢珍珍的医疗费用及修车费用等，原告称不同意在本案中处理，被告曾秋香可另行处理；8、本案中的另两名伤者陈荣花、谢珍珍，被告曾秋香称已治疗完毕向本院提供了医疗费票据佐证，原告称愿另行协商处理，均表示不需在本案交强险责任限额内预留，本院准许；9、被告人寿财险申请伤残重新鉴定及用药合理性鉴定，为此支付鉴定费1300元，由其自行承担；10、原告向本院提供个体诊所收费收据400元，无用药处方等佐证，本院不予认定。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2018年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：161095.54元。原告受伤后，即被送入宁都县人民医院住院治疗4天，用去住院医疗费21882元，出院医嘱建议转院治疗。2015年3月23日，原告转诊南昌大学第一附属医院住院治疗21天，用去住院医疗费100455.11元，出院医嘱建议回当地医院继续住院治疗。2015年4月13日，原告转回宁都县人民医院住院治疗67天，用去住院医疗费21397.93元，出院医嘱建议继续休息，加强营养。2019年3月18日，原告到赣州市人民医院住院治疗2天，用去住院医疗费13202.12元。另，治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计4158.38元。以上共计161095.54元。      2、营养费：4700元。      3、住院伙食补助费：4700元 。      4、护理费：9635元。      5、误工费：186648.4元。      6、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：69714元。      7、精神损害抚慰金：4000元。      8、交通费：2000元。      9、住宿费：1000元。      10、残疾辅助器具费：615元。      11、鉴定费：700元。      以上合计444807.94元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告曾秋香负事故主要责任、原告负事故次要责任、谢珍珍与陈荣花不负事故责任，本院酌定事故责任比例为7:3。因被告曾秋香驾驶的赣BU3179号小型轿车在被告人寿财险投保了交强险和30万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告人寿财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿110000元，交强险责任限额共计赔付120000 元。根据第三者责任商业保险合同约定，被告人寿财险不承担鉴定费，故鉴定费700元按照事故责任比例7:3承担即由被告曾秋香赔偿490元，原告自负210元。不合理用药134.39元按照事故责任比例7:3承担即由被告曾秋香赔偿94.07元，原告自负40.32元。原告的剩余损失323973.55元按照事故责任比例7:3承担即由被告曾秋香赔偿226781.48元，该款226781.48元由被告人寿财险在第三者责任商业保险限额内负责赔付，由此可见，被告人寿财险在保险责任限额内共计赔偿346781.48元。被告曾秋香实际垫付医疗费138835.04元、现金31900 元，共计170735.04 元，扣减其应承担的鉴定费490元及应承担的不合理用药94.07后，原告应向被告曾秋香返还170150.97元，该款170150.97元由被告人寿财险直接汇至被告曾秋香的银行账户上，由此可知，被告人寿财险应向原告的银行账户汇付176630.51元。原告自负30%即97192.07元。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：      一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔偿原告张英华在本案道路交通事故中造成的损失176630.51元。      二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告曾秋香垫付款170150.97元。      三、驳回原告张英华的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费7578元，适用简易程序减半收取即3789元，由被告曾秋香负担2652元，由原告张英华负担1137元。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审  判  员      陈 连 保                  二〇一九年十二月二十五日            本件与原件核对无异      书  记  员      邓    勇            附：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附2：（温馨提醒）中国人寿保险股份有限公司宁都支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容要求及时理赔，在汇付保险理赔款时请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国工商银行宁都县胜利支行；户名：曾秋香；账号：62×××89。