广西壮族自治区恭城瑶族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0332民初436号、民再1号 原告（再审被告）李志发，男，1975年1月21日出生，汉族，住贵州省铜仁市。 委托代理人陈兰，广西铁痕律师事务所律师。 被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司，住所地四川省华蓥市迎宾路75号。 法定代表人郭土，公司经理。 委托代理人段友毅，广西嘉鑫律师事务所律师。 原告（再审被告）李志发与被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司（以下简称华蓥公司）工伤保险待遇纠纷一案，双方当事人曾分别于2018年7月底及8月初向本院起诉，本院经审理后于2018年11月下旬分别作出（2018）桂0332民初578、559号民事判决。因原告李志发对（2018）桂0332民初578号判决不服，向桂林市中级人民法院提起上诉。桂林市中级人民法院经审理后认为，李志发、华蓥公司均不服恭城瑶族自治县劳动人事争议仲裁委员会恭劳人仲字（2018）第34号仲裁裁决，分别向同一法院提起诉讼后并未进行并案审理，而作为两案分别审理判决，违反法定审判程序，遂作出裁定，撤销本院（2018）桂0332民初578号民事判决，发回本院重审，同时建议本院依职权对（2018）桂0332民初559号案提起审判监督程序。本院在重审期间，依职权对（2018）桂0332民初559号案提起了审判监督程序，裁定对该案进行再审。之后，依法组成合议庭，于2019年8月26日公开开庭进行了审理。原告（再审被告）李志发的委托代理人陈兰、被告（再审原告）华蓥公司的委托代理人段友毅到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。 原告（再审被告）李志发诉称，原告于2015年8月31日下午在被告工地施工时眼睛受伤，医院诊断为双眼眼化学碱烧伤。恭城人社局认定原、被告存在事实劳动关系，原告系工伤，被告未为原告缴纳工伤保险。因经济困难，原告向仲裁委员会申请先予执行，被告也依恭城法院（2017）桂0332民初517号民事判决给付了原告各项费用175247.97元。经两次劳动能力鉴定原告为一级伤残，部分护理依赖（C）。原告向仲裁委员会申请工伤赔偿，仲裁委作出恭劳人仲字[2018]第34号仲裁裁决书。原告对裁决书第1至4项裁决无异议，请求予以维持，请求撤销裁决书第5项、第6项，判决被告向原告支付2018年3至5月的伤残津贴22629元、2015年9月至2018年5月生活护理费46765元(1417.13元/月×33个月)、每月支付原告护理费1417.13元。 被告（再审原告）华蓥公司辩称，原告主张的伤残津贴应按被告单位同类职工的缴费工资每月2017元作为基数计算，生活护理费在2017年4月的先予执行仲裁及民事判决中已确认了为5000元，原告此次主张的生活护理费应从2017年5月起计算至2018年5月止。综上，原告的诉请没有法律依据，请予驳回。 再审原告华蓥公司诉称，原、被告之间的工伤待遇纠纷，恭城瑶族自治县劳动人事争议仲裁委员会作出恭劳人仲字[2018]第34号仲裁裁决，原告对其中的第一、五、六项裁决无异议，对第二、三、四项裁决即：原告支付被告2016年9月至2018年2月的工资150862.50元、支付被告一次性伤残补助金226293.75元、自2018年6月起每月支付被告伤残津贴7543元不服。原告认为，仲裁委先前作出的先予执行裁决书及生效的（2017）桂0332民初517号民事判决书均确认了被告的停工留薪期为12个月，原告也已经按照判决书履行，支付了被告2015年9月至2016年8月共12个月的停工留薪期待遇100575元。现恭劳人仲字[2018]第34号仲裁裁决书又裁决原告按停工留薪期待遇标准给付被告2016年9月至2018年2月的工资150862.50元，系对被告同一工伤待遇项目重复错误的支持。原告认为从2016年9月起，被告应享受伤残津贴而不是原工资待遇。此外，仲裁裁决按月工资8381.25元计算被告的一次性伤残补助金及伤残津贴错误，应按照原告单位类似职工的月平均缴费工资2017元计算。综上，请求改判原告支付被告2016年9月至2018年5月的工伤津贴38121.30元，支付被告一次性伤残补助金54459元，扣除先予执行款中未发生的29747.40元，还需支付被告62832.90元；改判原告自2018年6月起每月支付被告伤残津贴1815.30元。 再审被告李志发辩称，被告不认可原告的主张，恭劳人仲字［2018］第34号仲裁裁决的二、三、四项没有错误，请驳回原告的诉请。 原告（再审被告）李志发提供了以下证据： 1、恭人社伤字[2016]13号认定工伤决定书，证明原告系因工受伤； 2、市劳鉴字［2017］404号、桂劳鉴伤字［2018］19号劳动能力鉴定结论通知书，证明原告伤残等级及生活自理障碍情况； 3、恭劳人仲字［2016］第42号仲裁调解书，证明原、被告存在事实劳动关系； 4、恭劳人仲字［2017］第16号先予执行裁决书，证明原告的部分工伤待遇已获裁决先予执行； 5、（2017）桂0332民初517号民事判决书，证明法院已认定原告的月工资为8381.25元； 6、恭劳人仲字［2018］第34号仲裁裁决书，证明工伤待遇纠纷经过了仲裁。 被告（再审原告）华蓥公司提供以下证据： 1、营业执照及法定代表人身份证明书，证明被告的主体资格； 2、恭劳人仲字［2016］第42号仲裁调解书，证明原、被告存在事实劳动关系； 3、恭人社伤字［2016］13号认定工伤决定书，证明原告所受伤害系工伤； 4、桂林市及广西区劳动能力鉴定结论通知书，证明原告工伤为一级伤残，部分护理依赖（C）； 5、恭劳人仲字［2017］第16号先予执行裁决书，证明原告的部分工伤待遇已裁决先予执行； 6、恭城法院（2017）桂0332民初517号民事判决书，证明法院已确认原告停工留薪期为12个月； 7、中国工商银行转账凭条，证明被告已按（2017）桂0332民初517号民事判决书的规定向原告支付了先予执行的工伤待遇款175247.97元； 8、恭劳人仲字［2018］第34号仲裁裁决书，证明仲裁委对双方的工伤待遇纠纷作了仲裁； 9、被告公司2014年、2015年缴交养老保险名册及缴费票据，证明被告公司职工缴费工资的数额。 经开庭举证、质证： 被告对原告提供的证据无异议；原告对被告提供的证据1至证据8无异议，对证据9不予认可。 本院对上述证据认为，鉴于各方当事人对原告出示的所有证据、被告出示的证据1-8均无异议，对该证据的证明效力均予以确认；被告出示的证据9系其单位缴费名册及凭据，有社会保险经办机构盖章确认，本院予以采信。 综合全案证据及庭审笔录，本院确认以下法律事实： 原告李志发系被告华蓥公司恭城瑶族自治县西岭风力发电场施工工地班组长，从2015年2月起负责该发电场一期35KV集电线路B4号铁塔基础建设。2015年8月31日下午，原告在工地灌注B4号铁塔A腿膨胀剂时，膨胀剂突然由炮眼喷出致其眼睛受伤。原告先后到广州中山大学附属眼科医院及中国人民解放军总医院治疗，医院诊断其为双眼眼化学伤碱烧伤。为治疗伤情，原告先后进行了双眼眼睑部分缝合手术及右眼睑裂缝合剪开手术，用去费用若干。 被告华蓥公司未与原告李志发签订书面劳动合同，也未为原告申报缴纳工伤保险等社会保险费用。 2016年4月27日，恭城瑶族自治县劳动人事争议仲裁委员会以恭劳人仲字[2016]第42号仲裁调解书确认原、被告存在事实劳动关系。同年6月22日，恭城瑶族自治县人力资源和社会保障局以恭人社伤字[2016]13号认定工伤决定书认定原告属于工伤。 原告就事故造成的损害赔偿事宜与被告协商无果，遂提出工伤赔付先予执行申请。恭城瑶族自治县劳动人事争议仲裁委员会于2017年6月20日作出恭劳人仲字[2017]第16号先予执行裁决书，裁决被告华蓥公司先予支付原告：一、医药费19745.97元；二、住宿费4840元；三、护理人员误工费5000元；四、住院伙食补助费及异地就医伙食补助费1900元；五、交通费13187元；六、停工留薪期12个月工资79800元；七、后续治疗费30000元；共计154472.97元。原告对该裁决第六项关于停工留薪期12个月工资79800元数额不服提起诉讼。本院于2017年10月13日作出（2017）桂0332民初517号民事判决，确认原告受伤前的月平均工资为8381.25元，判决先予执行裁决书第一、二、三、四、五、七项，变更裁决书第六项的12个月停工留薪期工资为100575元，合计175247.97元，被告已按该判决履行完毕。此后，原告于2017年12月16日在桂林市第二人民医院就诊用去检查费252.60元。桂林市劳动能力鉴定委员会于2018年1月作出原告为一级伤残，部分不能生活自理障碍的鉴定结论。广西区劳动能力鉴定委员会于2018年5月作出原告为一级伤残，部分护理依赖（C）的最终鉴定结论。 2018年5月29日，恭城瑶族自治县劳动人事争议仲裁委员会受理原告提出的工伤赔付申请，原告要求华蓥公司:一、支付其因处理纠纷所支出的费用8881.20元；二、支付其2016年8月至2018年2月的工资159243.75元、2018年3至5月的伤残津贴37543元；三、支付其2015年9月至2018年5月的生活护理费36870.60元；四、支付其一次性伤残补助金226293.75元；五、自2018年6月起每月支付其伤残津贴7543元、生活护理费1271元。仲裁委审理后作出恭劳人仲字（2018）第34号仲裁裁决书，裁决华蓥公司：一、支付李志发检查费252.60元；二、支付李志发2016年9月至2018年2月的工资150862.50元；三、支付李志发一次性伤残补助金226293.75元；四、自2018年6月起每月支付李志发伤残津贴7543元；五、自2018年6月起每月支付李志发生活护理费1271元；六、对李志发其他请求不予支持。原告对该裁决未支持其主张的2018年3至5月的伤残津贴以及2015年9月至2018年5月的生活护理费不服而诉至本院。 另查明，被告公司职工在原告受伤前12个月的月平均缴费工资为2559元。2017年广西职工月平均工资为5538元。 本院认为，原、被告双方存在事实劳动关系，被告未为原告缴纳工伤保险费，应承担原告的工伤保险待遇费用，根据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定及参照被告公司职工在原告受伤前12个月的月平均缴费工资为2559元以及2017年广西职工月平均工资为5538元等，原告工资每月应按3322.80元（5538元×60％）计算。 原告在获得先予执行相关费用后又产生检查费252.60元，被告无异议，此款应由被告给付。 2018年5月，原告经劳动能力最终鉴定为一级伤残，依据《工伤保险条例》第三十五条的规定，被告应支付原告一次性伤残补助金并自2018年6月起支付伤残津贴。一次性伤残补助金为3322.80元×27个月=89715.60元，伤残津贴为月3322.80×90％=2990.52元；根据原告的定残时间，其要求被告支付2018年3月至5月的伤残津贴的依据不足，本院对其该诉请不予支持。 恭劳人仲字[2017]第16号先予执行裁决书及（2017）桂0332民初517号民事判决书均确认支持了原告受伤后12个月的停工留薪待遇，其后未发生延长停工留薪期的情况，本院确认原告的停工留薪期为12个月，被告应支付原告2015年9月至2016年8月的停工留薪期待遇8381.25元×12个月=100575元。原告主张停工留薪期满后即2016年9月至劳动能力鉴定结论作出前即2018年5月仍按原工资待遇赔付，没有事实和法律依据。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定，本院认为此期间原告的待遇应按每月3322.80元支付较妥，共计3322.80元×21个月=69778.80元。 原告眼部受伤，经鉴定为部分护理依赖（C），需护理的事实客观存在，被告应自2015年9月起支付原告生活护理费，生活护理费标准按上年度广西职工月平均工资的30%计算，原告主张每月1417.13元未超过上述标准，本院予以支持。至原告提起工伤待遇仲裁的2018年5月，其生活护理费共计1417.13元×33个月=46765元。 综上，截至2018年5月，除原告已经获得的医药费、住宿费、伙食补助费、交通费、12个月停工留薪期待遇100575元等费用外，被告还应支付原告的费用有：检查费252.60元、一次性伤残补助金89715.60元、停工留薪期满后至劳动能力鉴定结论作出前的待遇69778.80元、生活护理费46765元，合计206512元。原告依照（2017）桂0332民初517号民事判决已获得的先予执行款中，包含了与本次诉讼主张的生活护理费性质相同的部分护理人员误工费5000元、预支的治疗费30000元，应予扣减。被告尚需支付原告206512元－5000元－30000元＝171512元，并自2018年6月起按月支付伤残津贴及生活护理费。综上，本院对原告的诉请予以部分支持，对被告的主张予以部分采纳。 据此，根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款及第六十四条第二款之规定，判决如下： 一、被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司于本判决生效之日起10日内给付原告（再审被告）李志发检查费、工资、一次性伤残补助金、生活护理费等费用共计171512元； 二、被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司自2018年6月起每月支付原告（再审被告）李志发伤残津贴2990.52元； 三、被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司自2018年6月起每月支付原告（再审被告）李志发生活护理费1417.13元。 案件受理费10元，由被告（再审原告）四川省华蓥市南方送变电有限公司负担。 如果义务人未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可于判决书确定义务人履行义务的期限届满之日起二年内申请人民法院执行。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费10元，[户名：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行]，上诉于桂林市中级人民法院。递交上诉状后七日内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 长  邓诗弟 人民陪审员  颜富才 人民陪审员  孙大国 二〇一九年十一月八日 法官 助理  梁 芳 书 记 员  陶新园 附：本判决书适用的法律条文 《工伤保险条例》 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。 第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资； （二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额； （三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。