黑龙江省佳木斯市前进区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0804民初1024号原告：马秀梅，女，1953年2月18日出生，汉族，无职业，住黑龙江省佳木斯市郊区。委托诉讼代理人：李振军，佳木斯市前进区振鹏法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司，住所地黑龙江省佳木斯市前进区58委。法定代表人：王纯阳，总经理。委托诉讼代理人：李云杰，黑龙江中殿律师事务所律师。被告：佳木斯市公共交通有限公司，住所地黑龙江省佳木斯市前进区保卫社区。法定代表人：刘宜荣，经理。委托诉讼代理人：相来艳，黑龙江相来艳律师事务所律师。被告：王成，男，1962年12月1日出生，汉族，佳木斯市公共交通有限公司司机，住黑龙江省佳木斯市郊区。原告马秀梅与被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司（以下简称人民财险）、佳木斯市公共交通有限公司、王成机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月16日立案后，本院依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告马秀梅及委托诉讼代理人李振军、被告人民财险的委托诉讼代理人李云杰、佳木斯市公共交通有限公司的委托诉讼代理人相来艳、王成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马秀梅向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告医疗费121189.71元、住院伙食补助费7100元、护理费40060元、营养费4500元、残疾赔偿金87573元、被抚养人生活费5258.75元、精神抚慰金10000元、司法鉴定费3000元、交通费7208.50元、住宿费9704元，以上合计295593.96元，扣减被告佳木斯市公共交通有限公司给付的20000元后，还应赔偿275593.96元；2.被告人民财险在交通事故强制险和商业三者险保险限额内依法赔偿原告170000元；3.被告佳木斯市公共交通有限公司及被告王成共同赔偿原告105593.96元；4.案件受理费由三被告承担。事实和理由：2018年8月22日，原告马秀梅乘坐被告王成驾驶的佳木斯市公共交通有限公司车牌为黑Ｄ×××××的30路公交车在佳木斯市××××东街社会福利大厦站处下车，该公交车未按规定在停靠站点停车，而是在离站点有一段距离处斜停在路中间，在原告未安全下车并站稳的情况下，被告王成关闭车门将原告刮倒，后原告挥手呼叫，被告王成未对原告采取救助措施，而是开车逃离现场。后经交警部门认定，被告王成负此次事故的全部责任，原告马秀梅此次事故无责任。原告因此次交通事故受伤，住院治疗产生医疗费等相关费用。为维护其合法权益，特来法院诉讼，请求法院支持原告的诉请。被告人民财险辩称，事故车辆在被告处投保交强险、限额为5万元的商业三者险及限额15万元的道路客运承运人责任险。事故车辆系营运车辆，因驾驶人王成不具有从业资格证，依据相关保险条款约定，保险人在商业险内拒绝赔偿。且原告属于车上人员责任保险范围内，不适用交强险及商业三者险理赔。原告部分诉请无事实和法律依据，依据司法鉴定意见，原告所受损伤与本次交通事故之间存在部分因果关系，故其诉请应考虑其中的部分因果关系。被告佳木斯市公共交通有限公司辩称，1.原告是在下车后与车门相刮发生的交通事故。原告的身份已由乘客转变为第三者。事故车辆在人民财险投保交强险及限额为5万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间内。原告的伤与本起事故之间仅为部分因果关系，应先扣除原告应承担的份额后再适用交强险和商业三者险。2.诉讼费和鉴定费都是因此次交通事故产生的直接费用，理应由保险公司承担。3.原告的诉请部分不符合法律规定，请人民法院不予支持。原告诉请的护理费按照2人护理计算，而司法鉴定意见按照1人计算；原告是村改居的户口不是非农业城镇户口，因此赔偿应按农村居民计算残疾赔偿金；原告主张精神抚慰金过高，请求依法降低；交通费明显超出就医所需要费用的合理范围，除入院和出院的交通费外，其余费用不予以支持；原告在医院住院治疗，不需要到宾馆住宿，住宿费不应给予赔偿；原告必须提供证据证实被抚养人没有收入且无劳动能力，在证据不足的情况下，不予支持被抚养人的生活费；原告诉请住院71天，与实际病例不符。4.被告佳木斯市公共交通有限公司为原告垫付20000元医疗费应从赔偿的费用中予以扣减。被告王成辩称，对案件事实无异议，因工资低，家里负担重，没有能力进行赔偿，请求法院依法裁判。本院经审理认定事实如下，2018年8月22日17时30分，被告王成驾驶的车牌为黑Ｄ×××××号宇通牌大型普通客车在佳木斯市××××东街社会福利大厦公交站点停车关闭车门时，车门与从该公交车内下车后的乘客马秀梅相刮，造成马秀梅受伤的交通事故。事故发生后，王成驾驶车辆离开现场。后经交警部门认定，被告王成负此事故全部责任，原告马秀梅此事故无责任。当日，原告在佳木斯大学附属第一医院门诊检查费用425元。原告于2018年8月27日、28日在中国人民武装警察部队总医院门诊检查费用211.42元。原告于2018年9月4日在佳木斯市骨科医院住院治疗24天，住院费5997.68元及门诊检查费用124.50元。经诊断为左髋关节置换术后假体周围骨折。2018年11月29日原告入住北京积水潭医院住院治疗11天，住院费102567.58元、门诊费9206.23元及相关物品费用175.50元。120救护车费用共计1221.80元。被告佳木斯市公共交通有限公司2018年11月30日为原告垫付医疗费20000元。经原告申请本院委托佳木斯大学司法鉴定中心于2019年9月23日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.马秀梅左髋关节置换术后假体周围骨折、假体移位，行左侧人工关节翻修置换术等治疗，与本次交通事故性损伤之间应存在部分因果关系。2.马秀梅交通事故致左髋关节置换术后假体周围骨折、移位，行左侧人工髋关节翻修术后，目前伤残等级为九级伤残。3.马秀梅所受损伤，医疗终结时间应为伤后治疗6个月。4.马秀梅所受损伤，护理期限应为伤后120日，护理人数应不少于1人；营养期限应为伤后90日。原告马秀梅支付鉴定费3000元。另查明，黑Ｄ×××××号宇通牌大型普通客车系被告佳木斯市公共交通有限公司所有，事故车辆在被告人民财险处投保了交强险、限额为5万元的商业三者险及限额15万元的道路客运承运人责任险，事故发生在保险期间内。上述事实有居民身份证、户口簿、住院病案、住院费用明细、住院费结算清单、门诊票据、交通事故责任认定书、机动车保险单、司法鉴定意见书、鉴定费收据等证据在案佐证，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。佳木斯市公安交通警察支队事故处理大队作出的道路交通事故认定书，认定王成负此事故全部责任，马秀梅此事故无责任。该认定事实清楚，适用法律正确，予以采信。公民的健康权受法律保护，对公民人身造成损害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。结合原、被告的诉辩意见，本案争议焦点主要有；一、被告人民财险是否需要在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任；二、原告受伤与本次交通事故之间存在部分因果关系，是否可以减轻被告应承担的赔偿责任；三、被告王成是否需要承担赔偿责任；四、原告马秀梅的各项损失如何确定。关于争议焦点一，1.被告人民财险抗辩原告受伤时属于车上人员，不应适用交强险及商业三者险理赔。2.被告王成不具有从业资格证，依据相关保险条款约定，被告人民财险在商业险内不应承担赔偿责任。本院认为，1.根据交警部门对交通事故事实认定：公交车在公交站点停车关闭车门时，车门与从该公交车内下车后的乘客马秀梅相刮，造成马秀梅受伤的交通事故。可以看出事故发生时，马秀梅已离开车内，由车上的乘客转变为车下人员，被告人民财险又未能提供相应证据证明其事实主张的，故被告抗辩理由不予采纳。2.根据《保险法》及相关的司法解释，订立保险合同时，采用格式条款的，保险人应向投保人说明合同的内容。对免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容书面或口头形式向投保人作出明确的说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。保险人对其履行说明义务负举证责任。本案中，被告人民财险未能提供证据证明其事实主张的，故被告人民财险认为在商业险内不应承担赔偿责任的意见，理由不充分，本院不予采纳。关于争议焦点二，被告人民财险及佳木斯市公共交通有限公司辩称原告马秀梅所受的伤与本次交通事故性损伤之间存在部分因果关系，原告自身应承担一部分责任。本院认为，根据《侵权责任法》第二十六条规定,被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本起交通事故造成的损害后果系原告被公交车刮倒发生左髋关节置换术后假体周围骨折、假体移位所致，事故责任认定原告对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错，不存在减轻侵权人赔偿责任的法定情形。故被告的抗辩理由不能成立，本院不予采纳。关于争议焦点三，根据《侵权责任法》第三十四条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，被告王成是佳木斯市公共交通有限公司司机，是在执行工作任务时发生交通事故造成他人损害的，故应由佳木斯市公共交通有限公司承担侵权责任。关于争议焦点四，原告马秀梅主张赔偿的各项费用：1.医疗费。经查，医疗费中有1260元是原告在北京积水潭住院期间7天陪护费用，不属于医疗费赔偿范围。其他医疗费计119929.71元系原告因交通事故身体发生损害治疗的合理费用，本院予以支持。2.住院伙食补助费。经查，原告在佳木斯市骨科医院住院治疗24天，北京积水潭医院住院治疗11天，实际住院天数为35天，故住院伙食补助费3500元（35天×100元）。3.护理费。参照司法鉴定意见，护理期限为伤后120日，护理人数不少于1人，参照黑龙江省2018年居民服务业和其他服务行业收入60090元/年计算，护理费18603.19元（113日×164.63元/日）。原告在北京积水潭住院期间7天陪护费用1260元。共计19863.19元。4.营养费。参照司法鉴定意见，营养期限为伤后90日，营养费为4500元（90日×50元）。5.伤残赔偿金。原告伤残等级为九级，定残时66周岁，结合黑龙江省2018年度城镇居民人均可支配收入29191元/年，原告伤残赔偿金为81734.80元（29191元×14年×20%）。6.被扶养人生活费。因原告未能提供证据证明被扶养人无劳动能力又无其他生活来源，故对原告的诉请不予支持。7.精神抚慰金。结合原告病情，酌定给付1000元。8.鉴定费3000元，系合理支出，本院予以支持。9.交通费7208.50元，系原告三次去北京治疗、检查所实际发生的费用，本院予以支持。10.住宿费。2018年12月15日住宿费票据4763元不符合法律规定，不予认可，其他住宿费4941元，本院予以支持。综上，原告因交通事故产生的损失：医疗费119929.71元、住院伙食补助费3500元、护理费19863.19元、营养费4500元、伤残赔偿金81734.80元、精神抚慰金1000元、鉴定费3000元、交通费7208.50元、住宿费4941元，合计245677.20元。被告人民财险应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告各项经济损失170000元。其余费用75677.20元由被告佳木斯市公共交通有限公司赔偿。佳木斯市公共交通有限公司已支付原告20000元医疗费应予以扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告马秀梅因交通事故产生的经济损失170000元；二、被告佳木斯市公共交通有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告马秀梅因交通事故产生的经济损失55677.20元；三、驳回原告马秀梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2717元，由原告马秀梅负担375元，被告佳木斯市公共交通有限公司负担2342元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省佳木斯市中级人民法院。审判员  郭玺良二〇一九年十一月十八日书记员  马园梦