江西省宜丰县人民法院民 事 判 决 书(2019)赣0924民初1500号原告：吴桃英，女，1950年7月23日出生，汉族，住江西省宜丰县。委托代理人：熊威，江西崇文律师事务所律师，特别授权。委托代理人：杨芬，江西崇文律师事务所实习律师，一般代理。被告：黎寒，男，1993年7月2日出生，汉族，住江西省宜丰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市瑞阳二路南侧十一、十二栋（高安市连绵舒家自然村），统一社会信用代码：9136098367244208XY。负责人：曾锦峰，该公司经理。委托代理人：黎思琳，男，汉族，系平安财保宜春中心支公司员工，一般代理。原告吴桃英与被告黎寒、中国平安财产保险股份有限公司高安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴桃英的委托代理人熊威、被告黎寒、中国平安财产保险股份有限公司高安支公司委托代理人黎思琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴桃英向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告黎寒赔偿原告医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、护理费、伤残赔偿金等各项损失共计人民币183791.95元；2、判决被告中国平安财产保险股份有限公司高安支公司在保险限额内直接向原告支付赔偿款；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月11日8时20分许，被告黎寒驾驶赣Ｃ×××××小车沿宜潭线由南至北，行驶至S221157KM+160M处因机动车未实行右侧通行及在遇有雨天气条件时，未降低行驶速度致与沿宜潭线由北至南杨冬伟驾驶的赣Ｃ×××××号大型汽车相撞，造成两车受损，黎寒及大型汽车乘客吴桃英、傅天民、徐宝兴受伤的道路交通事故。交警认定，黎寒负本次事故的全部责任。原告先后到宜丰县人民医院、浏阳骨伤科医院、中南大学湘雅二医院住院治疗。经宜春司法鉴定中心鉴定，误工期为180日，护理期90日、营养期60日。后续治疗费6000元。赣Ｃ×××××车在中国平安财产保险股份有限公司高安支公司投保了交强险及100万不计免赔的三者险，事故发生在保险期内。因双方无法协商一致，为保护本人合法权益，提起诉讼，支持原告诉请。被告黎寒辩称：赣Ｃ×××××车是本人的，发生事故时，两证合法有效，车辆在中国平安财产保险股份有限公司高安支公司投保了交强险和100万元不计免赔的三者险，事故发生在保险期内，原告的损失应由保险公司承担赔付责任；在事故中没有垫钱，因为本人在事故中也受了伤。被告中国平安财产保险股份有限公司高安支公司辩称：1、医疗费过高，原告本身有自身疾病，申请了医疗费参与度及关联性鉴定，待鉴定结果出来后再按鉴定结果依法处理；2、误工费，原告仅提供了一个证明，没有提供收入情况的证据，且公司出具的证明无法核实，我司不认可误工费；3、护理费标准过高，且原告提供的护理人员的收入情况并未实际减少，应按居民服务业标准计算护理费；4、交通费过多，建议3000元左右为宜；5、住宿费、鉴定费我司不承担；6、对事故认定书没有异议；7、要核实被告黎寒的驾驶证、涉案车行驶证原件。经审理查明，2019年1月11日8时20分许，被告黎寒驾驶赣Ｃ×××××小车沿宜潭线由南至北行驶，行驶至S221157KM+160M处时，因机动车未实行右侧通行及在遇有雨天气象条件时，未降低行驶速度致与沿宜潭线由北至南杨冬伟驾驶的赣Ｃ×××××号大型汽车相撞，造成两车受损，黎寒及大型汽车乘客吴桃英、傅天民、徐宝兴受伤的道路交通事故。宜丰县公安局交警大队作出第360924120190000003号道路交通事故认定书，黎寒负事故全部责任，吴桃英、傅天民、杨冬伟、徐宝兴不承担事故责任。事故发生后，原告吴桃英在宜丰县人民医院治疗，住院1天，花去医疗费2045.9元。出院诊断：1.右髌骨粉碎性骨折2.头皮血肿3.左肺炎性结节4.肝囊肿处理意见：建议积极治疗或到正规医院手术治疗。2019年1月11日，吴桃英转到浏阳市骨伤科医院治疗，住院6天（2019年1月11日至1月17日），花去8627.04元（含门诊）。出院诊断：骨折（气滞血瘀）西医诊断：1.颈髓损伤2.右髌骨粉碎性骨折3.左胸部挫伤4.糖尿病5.胆囊切除术后6、颈椎退变，继发性椎管狭窄7.××8.低钾血症。出院医嘱：1.转上级医院进一步诊治，加强营养，术后14天视术口情况拆线；2.适当伤肢功能锻炼，视骨愈合情况逐渐负重行走活动；3.定期门诊复查，6-8周后我院门诊复查；4.继续治疗内科疾病，骨折愈合后至我院拆内固定；5.避风寒，畅情志，调饮食；6.不适随诊。2019年1月18日，吴桃英到中南大学湘雅二医院治疗，住院11天（2019年1月18日至1月29日），花去90240.03元。出院诊断：1.颈椎病2.糖尿病3.髌骨内固定术后4.双下肢腓静脉内血栓形成5.右侧小腿肌间静脉血栓形成出院医嘱：1.全休3月，合理营养，适度活动2.毎3-5天换药一次，术后14天视伤口情况拆线3.避免久坐、弯腰、负重或外伤，术后三月内佩戴支具以卧床休息为主，坐立、行走必须佩戴支具，床上轴线翻身，卧床是按医嘱方式进行，加强看护，严防摔倒4.定期复查，出院后3月、6月、1年、2年、5年门诊复查，决定何时停止佩戴支具5.口服利沙班1片一次每天一片，一个月后复查双下肢静脉彩超6.如有切口严重疼或下肢力量、感觉显著下降等异常情况，及时门诊就诊。在治疗期间，购矫形器360元。2019年8月3日，经江西省宜春司法鉴定中心鉴定，吴桃英的误工期为180日、护理期90天、营养期60日。后续治疗费在陆千元酌定。鉴定费1200元。赣Ｃ×××××车是黎寒所有，在中国平安财产保险股份有限公司高安支公司处投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期内。又查明，吴桃英是1950年7月23日出生，住宜丰县潭山镇集镇竹筷厂宿舍，2017年8月至2019年1月10日在宜丰县嘉利汽车销售有限公司从事做饭工作，月工资2300元，事故后被解聘。刘以力是吴桃英的儿子，在上海拓稳机械有限公司工作，是公司股东之一。吴桃英受伤后，刘以力从上海回来照看，花去住宿费2213元，交通费4890.8元，汽油费774.98元。审理中，保险公司在举证期限内向本院申请对吴桃英医疗费参与度及关联性进行鉴定，本院委托江西神州司法鉴定中心鉴定。2019年11月20日，江西神州司法鉴定中心作出江西神州（2019）临鉴字第F839号司法鉴定意见书，吴桃英在宜丰县人民医院及浏阳市骨伤科医院住院医疗费用与本次外伤具有直接关联，参与度为100%。吴桃英在中南大学湘雅二医院住院医疗费与该次交通事故之间存在关联，参与度为41%-60%。鉴定费2500元。本院组织双方对该鉴定进行了质证。以上事实，有原告身份证复印件、交通事故认定书、保单、宜丰县人民医院疾病签字证明书、24小时内出入院记录、医疗发票、浏阳市骨伤科医院疾病鉴字证明书、病历记录、手术记录、出院记录、医疗发票、中南大学湘雅二医院出院记录、医疗发票及用药清单、车费发票、住宿发票、江西宜春司法鉴定中心鉴定意见、鉴定发票、宜丰嘉利汽车销售公司证明及营业执照、住宿发票、刘以力工作证明、黎寒驾驶证、江西神州司法鉴定中心鉴定意见，原、被告在庭审中的陈述等证据在卷佐证，可以认定。本院认为，原、被告均对交通事故认定书无异议，本院予以采纳并作为责任划分的依据。在本案中，黎寒承担全部侵权责任。赣Ｃ×××××车系黎寒所有，在中国平安财产保险股份有限公司高安支公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期内。原告主张的损失，应由保险公司按保险合同约定，先在交强险责任限额中赔付，不足部分在第三者责任险中赔付。原告主张的损失，经本院审查认定如下：1、医疗费101322.97元。保险公司认为医疗费过高，原告自身有疾病，申请医疗费参与度及关联性鉴定，以鉴定结果为主。经江西神州司法鉴定中心鉴定，吴桃英在宜丰县人民医院及浏阳市骨伤科医院住院治疗费用与本次外伤具有直接关联，参与度为100%，在中南大学（湘雅二医院住院医疗费与该次交通事故之间存在关联），参与度为40%-60%。吴桃英在事故中不负事故责任，经审查医疗费为101272.97元，本院确认医疗费为101272.97元；2、住院伙食补助费510元（30元/天×17天）。本院予以确认；3、营养费1800元（30元/天×60天）。本院予以确认；4、后续治疗费6000元。本院予以确认；5、误工费13799.9元（2300元/月÷30天×180天）。保险公司认为原告仅提供了一个证明，没有提供收入情况的证据，不认可。对该意见不予采纳，吴桃英没有工作，事故前身体尚好，在宜丰嘉利汽车有限公司做几个人的饭，每个月给付现金也与实际相符，本院确认误工费为13799.9元；6、护理费51000元（17000元/月÷30天×90元）。保险公司认为护理费标准过高，也不能证明护理人员实际收入减少，应按居民服务标准计算护理费。对该意见予以采纳，刘以力是吴桃英的儿子，是上海拓稳机械有限公司股份之一，照看其母是其义务。公司证明减少收入等于是自己证明自己，未提供具体减少收入的证据，工资多少也没有具体证据，也不能证明是刘以力一直在护理期母亲，护理费应参照城镇私营服务行业的护理标准102.54元/天计算，本院确认护理费为9228.6元（90天×102.54元/天）；7、交通费5646.08元。保险公司认为交通费过高，3000元为宜。经审查原告主张的交通费（含汽油费、过路费）均是吴桃英儿子刘以力回来照看产生的费用，有些票据不能证明具体的用途，本院酌定交通费为4300元；8、住宿费2413元。保险公司认为不承但。经审查住宿费是长沙11天，浏阳2天，是必然发生的费用，保险公司应承担，但标准过高，本院酌定住宿费为1300元；9.鉴定费1300元。保险公司认为不承担鉴定费。对该意见不予采纳，鉴定费是查明原告伤情、损失必然发生的费用，保险公司应承担，经审查鉴定费为1200元。重鉴费是保险公司承担举证义务所产生的费用，由保险公司承担。本院确认鉴定费为1200元。上述费用共计139411.47元，其中医疗费项目为109582.97元，死亡伤残项目为29828.5元。原告损失139411.47元，由中国平安财产保险股份有限公司高安支公司按保险合同约定，先在交强险医疗费赔偿限额中赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额中赔付29828.5元，余款99582.97元在第三者责任险中赔付。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司高安支公司在本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险中赔付原告139411.47元。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3976元，由被告黎寒负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，按上诉标的预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院。开户行：中国农业银行股份有限公司宜春经济开发区支行，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。若到期不履行，权利人可在两年内向法院申请执行。审判员 曾 敏二〇一九年十一月二十九日书记员 邹芳园