河北省蔚县人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0726民初1371号原告：李京山，男，1969年4月23日出生，汉族，居民，住蔚县。委托诉讼代理人：郑永胜，河北兴蔚律师事务所律师。被告：安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部，住所地：蔚县蔚州镇胜利大街。负责人：韩玉林，该公司经理。委托诉讼代理人：郭越红，该公司职员。委托诉讼代理人：崔俊杰，该公司职员。原告李京山诉被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部财产保险合同纠纷一案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李京山的委托诉讼代理人郑永胜、被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部的委托诉讼代理人郭越红、崔俊杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李京山向本院提出的诉讼请求：1、请求判令被告赔偿医疗费、车损等各项损失共计人民币241595元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月30日，贺全驾驶晋Ｂ×××××/BKB29挂号货车，由东向西行驶至准旗边贾线32KM+300M处与由西向东行驶至此处的驾驶人李京山驾驶的冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车相撞，造成李京山受伤，两车不同程度受损的交通事故，肇事后驾驶人贺全驾驶晋Ｂ×××××/BKB29挂号货车逃逸，后于2019年3月31日，被准格尔旗交通管理大队查获。该事故经鄂尔多斯市公安局交通管理支队准格尔旗大队认定贺全承担全部责任，李京山无责任。被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部辩称：冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车在该公司投有车上人员责任险20万元、车辆损失险且不计免赔，根据道交法和保险法规定，该公司不承担原告人身的赔偿责任，保险合同的受益人不是原告，原告无权向保险公司主张赔偿权利，对于车损更换消声器部分，该公司不予认可，不承担本案诉讼费及鉴定费。本院经审理认定的事实：2019年3月30日，贺全驾驶晋Ｂ×××××/BKB29挂号货车，由东向西行驶至准旗边贾线32KM+300M处与由西向东行驶至此处的驾驶人李京山驾驶的冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车相撞，造成李京山受伤，两车不同程度受损的交通事故，肇事后驾驶人贺全驾驶晋Ｂ×××××/BKB29挂号货车逃逸，后于2019年3月31日，被准格尔旗交通管理大队查获。该事故经鄂尔多斯市公安局交通管理支队准格尔旗大队认定贺全承担全部责任，李京山无责任。事故发生后，原告李京山在鄂尔多斯市中心卫生院治疗，共住院21天，花医疗费26447元。其伤情经张家口市法医鉴定中心鉴定为：1、拾级伤残；2、至鉴定受理之日（2019年7月15日）为误工期；3、护理期九十天；4、营养期九十天；5、择期手术取出内固定（费用约12000元）护理期十五天、营养期十五天。花鉴定费2350元。冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车登记在原告李京山名下，该车经过张家口佳力机动车鉴定评估有限公司鉴定车损62690元（原告自愿放弃消声器价格11000元），花鉴定费5000元。另查明，原告李京山实际居住地为蔚县蔚州镇，从事行业为交通运输业；有被抚养人母亲刘凤菊，1948年11月4日出生，李京山有兄弟姐妹5人。冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车登记在原告李京山名下，该车在被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部投有车上人员责任险20万元、车损险和不计免赔。上述事实，有事故认定书、医疗费发票、病历、清单、诊断证明、家庭关系证明、身份证复印件、驾驶证复印件、资格证复印件、车损鉴定报告、鉴定费发票、施救费发票予以证实。本院认为，原被告双方签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律法规的规定，应为有效合同。原告发生交通事故，属于双方约定的保险事故，被告保险公司应按照合同约定予以赔偿。原告李京山的损失应计算为：医疗费26447元、二次手术费12000元、住院伙食补助费30元/天×21天=630元、营养费30元/天×90天=2700元、护理费120元/天×90天=10800元、误工费209元/天×105天=21945元（误工标准为交通运输业）、伤残赔偿金32997元/年×20年×10%=65994元、被抚养人生活费22127元/年×9年×10%÷5=3982元、交通费酌情支持3000元、二次手术护理费120元/天×15天=1800元、二次手术营养费30元/天×15天=450元、车损51690元（扣除11000后）、公估费5000元、施救费酌情支持9000元、鉴定费2350元，以上损失共计人民币218388元。原告的损失应由被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部在保险的限额内承担全部赔偿责任。庭审中，被告保险公司认为原告在事故中无责，车上人员责任险不应该赔偿人身损失；因保险约定受益人，原告无权向保险公司主张赔偿；原告请求的交通费过高，根据住院情况只认可赔偿1000元；原告请求的施救费过高；车辆消声器原告虽鉴定，但原告没有更换，不应赔偿；本院认为，根据《最高人民法院关于适用司法解释二》第十九条规定，保险事故发生后，被保险人或受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持的规定，保险公司应在车上人员责任险的限额内承担人身损害赔偿责任；冀Ｇ×××××/GJY88挂号货车所有人为原告李京山，原告对该车辆具有保险利益，故原告作为诉讼主体符合法律规定；本院根据事故发生地、结合转院、复查和病情恢复情况，酌情支持交通费3000元；原告请求的施救费中包含二次施救的部分，不符合法律规定，本院不予支持；对于原告车辆请求更换消声器，原告自愿放弃更换消声器价格11000元，本院予以支持。原告的其他诉讼请求，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部在保险的限额内赔偿原告医疗费、车损等各项损失共计人民币218388元，此款于本判决生效后五日内支付（户名：蔚县人民法院开户行：中国工商银行蔚县支行账号：04×××77）。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果被告安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2461元，原告已垫付，由原告负担239元，由安邦财产保险股份有限公司河北分公司蔚县营销服务部负担2222元，以上诉讼费由被告直接支付法院（户名：蔚县人民法院开户行：中国工商银行蔚县支行账号：04×××77）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  李俊飞二〇一九年十一月七日书记员  宋 洁相关法律规定《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。