湖北省谷城县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0625民初519号原告：代垂文，男，汉族，1953年3月2日出生，住谷城县经济技术开发区。原告：王明秀，女，汉族，1957年1月2日出生，住谷城县经济技术开发区。上述原告共同委托诉讼代理人：马国飞，湖北元领律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司。住所地：谷城县城关镇粉阳路66号。主要负责人：徐俊峰，该公司经理。委托诉讼代理人：任拥军，湖北谷伯律师事务所律师。被告：王郑，男，汉族，1985年3月23日出生，住谷城县。被告：谷城县恒祥油脂有限公司。住所地：谷城县城关镇过山口街谷水路。法定代表人：江永忠，该公司经理。委托诉讼代理人：程东海，湖北谷伯律师事务所律师。原告王明秀、代垂文与被告王郑、被告谷城县恒祥油脂有限公司（以下简称恒祥油脂公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司（以下简称人民财产保险谷城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月5日立案后，依法适用普通程序进行了审理。2019年4月15日，本案第一次开庭，原告代垂文及原告王明秀、代垂文共同委托诉讼代理人马国飞、被告王郑、被告恒祥油脂公司法定代表人江永忠及委托诉讼代理人程东海、被告人民财产保险谷城支公司委托诉讼代理人任拥军到庭参加诉讼。第一次庭审后，依据人民财产保险谷城支公司申请，本院依法委托鉴定机构对代垂文伤残等级及残疾辅助器具费用进行了鉴定。2019年11月4日，本案第二次开庭。原告代垂文、被告恒祥油脂公司法定代表人江永忠及委托诉讼代理人程东海、被告人民财产保险谷城支公司委托诉讼代理人任拥军到庭参加诉讼。被告王郑经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王明秀、代垂文向本院提出诉讼请求：请求判令人民财产保险谷城支公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿王明秀、代垂文损失970230.99元，恒祥油脂公司、王郑对保险限额外的损失承担赔偿责任；诉讼费用由恒祥油脂公司、王郑、人民财产保险谷城支公司承担。事实及理由：2018年6月27日19时00分，王郑驾驶鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车、鄂Ｆ×××××号挂重型罐式半挂车。当行至谷水线2KM+700M右转弯时，与代垂文驾驶的正三轮摩托车相撞，造成代垂文及乘坐人王明秀受伤、车辆受损。事故发生后，谷城县公安局交通警察大队于2018年7月12日作出道路交通事故认定书，认定王郑负事故的全部责任，代垂文、王明秀无责任。代垂文、王明秀受伤后即到医院治疗。出院后，代垂文被评定为六级、九级、十级伤残各一处；王明秀被评定为十级伤残。代垂文的损失为841346.79元，其中医疗费62589.54元；住院伙食补助费2180元[109天x20元/天=2180元]；营养费3380元[（79+90)x20元/天=3380元];护理费16887.5元[从事故发生计算至假肢安装日即6.27-12.19共175天，（79+30+66)x96.5元/天=16887.5元+装配训练期间护理费96.5元/天x30天x4次=11580元];残疾赔偿金263084.25元[31889x15x55%=263084.25元];误工费35280元[从事故发生计算至定残前一日，即2019.1.9,共196天，5400+30x196=35280元]；鉴定费1560元；精神损害抚慰金20000元；交通费2000元；财产损失3000元；假肢安装及更换费用379240元[94810元x4次，假肢维修费用52145.5元（94810元x11x5%）]。王明秀的损失为128884.2元，其中医疗费34136.1元；住院伙食补助费1580元[79天X20元/天=1580元]；营养费3380元[（79+90)X20元/天=3380元];护理费11966元[（79+45)X96.5元/天=11966元];残疾赔偿金60589.1元[31889X19X10%=60589.1元];误工费11773元[从事故发生计算至定残前一日，即2018.6.27-2018.10.27，共122天，96.5X122=11773元]；鉴定费1560元；精神损害抚慰金3000元；交通费900元。人民财产保险谷城支公司承鄂Ｆ×××××5号重型半挂牵引车交强险及保险限额为50万元的不计免赔率商业第三者责任险，应在保险限额内承担赔偿责任。王郑是驾驶员，恒祥油脂公司是车辆所有人，应对人民财产保险谷城支公司保险赔偿限额外的损失承担赔偿责任。故王明秀、代垂文诉至人民法院，请求判如所述。人民财产保险谷城支公司辩称，1.在被保险人提供合法有效的行驶证、驾驶证、运输许可证、从业资格证的情况下，人民财产保险谷城支公司在交强险及50万元不计免赔率第三者责任险保险限额范围内承担赔偿责任；2.代垂文、王明秀诉请过高以及不合理的损失应依法核减，残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入计算；3.代垂文应负事故的主要责任；4.交通事故发生后，人民财产保险谷城支公司已预付1万元抢救费，应予扣减；5.保险公司不承担诉讼费用及鉴定费用。恒祥油脂公司与王郑辩论意见基本相同，恒祥油脂公司、王郑答辩意见除与人民财产保险谷城支公司上述前三项答辩意见基本一致外，还另行辩称，王郑是恒祥公司员工，恒祥公司在事故发生后已垫付医疗费用84455.5元，请求法院依法处理。代垂文后续残疾辅助器具费用应在实际发生后再主张权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：人民财产保险谷城支公司、恒祥油脂公司、王郑对王明秀、代垂文所举证据质证意见基本一致。被告对代垂文、王明秀所举交通费发票关联性提出异议。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，该交通费发票为子女探视支出的交通费，因此该组证据与本案无关联性，对该组证据不予采信。被告对代垂文交通事故发生前在武汉就医证据、往来车票、银行存款流水、金龙康家政公司经理洪武名片真实性、关联性提出异议。虽然该组证据中部份证据为复印件，但是能够相互佐证，证明代垂文在交通事故发生前长期在武汉从事护工职业，对该组证据予以采信。代垂文所举电动车收据无发票佐证，对该组证据不予采信。被告自认代垂文财产损失为1300元，本院根据当事人自认事实作为定案事实。被告对王明秀所举谷城县城关镇三里桥社区居民委员会情况说明真实性提出异议。该组证据欲证明的事实与王明秀在人民财产保险谷城支公司理赔人员探访询问时陈述事实部份不一致，王明秀在保险公司探访时陈述真实性明显高于基层组织证明真实性，因此对该组证据不予采信。被告对代垂文在残疾辅助器具鉴定时支出的餐饮费发票关联性提出异议。因该发票与本案无关联性，对该证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月27日19时，王郑驾鄂Ｆ×××××5号重型半挂牵引车鄂Ｆ×××××0号挂重型罐式半挂车。王郑行至谷水线2KM+700M处右转弯时，与代垂文所驾载人的无号牌正三轮轻便摩托车相撞，致代垂文及乘车人王明秀受伤，车辆受损。2018年7月12日，谷城县公安局交通警察大队作出第420625120180000228号《道路交通事故责任认定书》，认定王郑违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人……按照损伤规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，负事故的全部责任；代垂文、王明秀无责任。代垂文、王明秀受伤后，被送往谷城县人民医院住院治疗。代垂文于2018年9月14日出院，住院79天，住院医疗费50483.70元。出院诊断：右下肢毁损伤；右侧2、3、4、5、6、7、9、10、11肋骨骨折、双肺下叶挫伤、右肺上叶尖段结节；T9、10、11、12椎体棘突骨折。出院情况:患者一般情况可，无呼吸困难，无畏寒发热，诉右下肢残端痛。出院医嘱：休息3个月；加强功能锻炼，加强营养；定期复查；胸部结节定期至胸科复诊；不适随诊。2018年9月25日，代垂文再次入住谷城县人民医院，于2018年10月25日出院，住院30天，住院医疗费10835.70元。出院诊断：左膝滑囊炎术后；右大腿截肢术后。出院情况：患者一般情况好，体温正常，呼吸平稳，食欲、大小便正常，手术切口甲级愈合，末梢感觉、运动、循环好。出院医嘱：休息一月，加强营养；此病有复发可能，一月内避免剧烈活动患肢；功能锻炼，不适随诊。代垂文出院后，于2018年10月28日、2019年1月28日在谷城县人民医院检查，门诊医疗费分别为119.50元、554.50元；2018年11月2日、2019年6月13日，在中国人民解放军联勤保障部队第991医院（原中国人民解放军第四七七医院）检查，医疗费均为605元。王明秀受伤后，于2018年9月14日出院，住院79天，住院医疗费为34136.10元。出院诊断：右侧锁骨胸骨端骨折；右侧坐骨骨折；腰2、骶1椎体压缩性骨折、腰1、2、3、4椎体右侧横突骨折；右侧第6、8、9、10、11、12肋骨骨折、右肺中叶挫伤、右侧胸腔积液；脑外伤、右忱部头皮下血肿；多处软组织损伤；心脏病。出院情况：患者无呼吸困难及肢体麻木，无恶心呕吐。查体神清，生命特征稳定，右颈部胸锁关节部稍隆起，压痛明显，胸部压痛，无明显皮下捻发感，双肺呼吸音清。腹软，无明显压痛及反跳痛。骨盆挤压及分离试验（+），双下肢肌力肌张力正常。复查提示右肺中叶斑片影较前基本吸收，右侧少量胸腔积液较前基本吸收。出院医嘱：休息三个月；加强功能锻炼，加强营养；定期复查；不适随诊。代垂文、王明秀系夫妻关系；代垂文在交通事故发生前，长期从事护理职业。二人住院期间，起初由子女护理，此后由护工护理。恒祥油脂公司已支付二人医疗费84455.5元，人民财产保险谷城支公司支付医疗费10000元。代垂文正三轮轻便摩托车损失为1300元。2018年10月28日，谷城银城法医司法鉴定所作出鄂谷城银城［2018］临鉴字第11号法医学鉴定意见书，认定王明秀右侧6、8、9、10、11、12肋骨骨折损伤程度构成十级伤残，腰1、2、3、4椎体右侧横突骨折损伤程度构成十级伤残。鉴定意见:王明秀损伤程度构成十级伤残；误工120日、护理45日、营养60日。鉴定费1560元。2018年12月19日，代垂文到德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司襄阳分公司配制义肢，配制费用为94810元。德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司襄阳分公司诊断证明意见为：经公司假肢技师诊断，已安装国产普及型假肢，以便达到生活基本自理；适宜安装假肢型号为碳纤五连杆气压跪腿膝；该义肢建议3年更换一次，更换至我国人口的平均寿命，每年维修费用为义肢总价的5%，装配训练期约为30天，需陪护一人，期间所有食宿费用自理。2019年1月10日，谷城银城法医司法鉴定所作出谷法医［2018］临鉴字第84号法医学鉴定意见书，认定代垂文右下肢毁损伤损伤程度构成六级伤残，多发肋骨骨折损伤程度构成九级伤残，T9、10、11、12椎体棘骨折损伤程度构成十级伤残。鉴定意见：代垂文损伤程度构成六级伤残；赔偿指数55%，后续治疗费用约需94810元或据实而付，约3年更换一次。人民财产保险谷城支公司对代垂文伤残级别及残疾辅助器具费用提出异议，并申请重新鉴定。2019年7月2日，襄阳汇驰司法鉴定中心作出鄂襄阳汇驰鉴[2019]鉴字第748号司法鉴定意见书，认定代垂文右下肢毁损伤损伤程度构成六级伤残，胸部多发肋骨骨折损伤程度构成十级伤残，胸9、10、11、12椎体棘骨折治疗后目前遗留腰部活动功能部份受限构成十级伤残。鉴定意见：代垂文所受损伤，伤残等级为六级、十级、十级。人民财产保险谷城支公司支出伤残等级鉴定费2500元。2019年8月29日，武汉艾格美康复器材有限公司作出武汉艾格美鉴字[2019]第083号辅助器具鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人需装配国产骨骼式液压膝关节储能脚大腿假肢，以代偿部分功能，装配价格为45000元，该假肢正常使用期限为3年，期间需维修保养费用为装配价格的10%。2.被鉴定人穿戴假肢需配置带锁硅胶套，价格为8500元，带锁硅胶套使用年限为1年，无需维修费用。3.被鉴定人初次装配假肢需住院装配和康复训练时间为20日左右；以后每次更换功能训练的时间为7日左右。4.假肢和带锁硅胶套的更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。人民财产保险谷城支公司支付残疾辅助器具鉴定费2500元。代垂文支出鉴定交通费232.5元。王郑为恒祥油脂公司员工，所鄂Ｆ×××××5号重型半挂牵引车为恒祥油脂公司所有；王郑并已取得道路运输从业资格证书。2017年10月29日，人民财产保险谷城支公司承保该车机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率的第三者责任保险。保险期间均从2017年11月3日零时起至2018年11月2日24时止。机动车交通事故责任强制保险的保险限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。第三者责任保险限额为500000元。本院认为，人民财产保险谷城支公司承保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险。因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，王郑驾驶机动车发生交通事故后，人民财产保险谷城支公司首先在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿；不足部分，由人民财产保险谷城支公司根据商业第三者险保险合同赔偿；仍有不足部分，按照交通事故责任认定书认定的责任比例，由侵权人及相关责任人担责。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。”王郑因履行职务行为造成损害，因此应由恒祥油脂公司及其他责任主体承担责任，本院对原告主张王郑承担民事责任的诉讼请求不予支持。恒祥油脂公司、王郑所举交通事故现场照片并不能否定交通事故责任认定书的认定结论，因此对被告主张代垂文对交通的发生具有过错的辩论意见不予采纳，恒祥油脂公司应对保险限额外的损失承担全部赔偿责任。因代垂文、王明秀系夫妻关系，并已放弃在保险限额范围内按照被侵权人损失比例理赔的权利，因此本院不再确定各被侵权人损失比例。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，根据本地经济发展状况、责任主体的责任承担能力，本院酌定代垂文精神抚慰金损失为15000元、王明秀精神抚慰金损失为3000元。代垂文、王明秀户籍所在地在城区近郊，为本县工业区，加之代垂文长期从事护理职业，因此本院参照本省城镇居民人均纯收入标准计算残疾赔偿金，王明秀残疾赔偿金为60589.1元。王明秀无相关证据证明具备劳动能力，因此对其主张误工费的诉讼请求不予支持。代垂文多级伤残，根据其丧失劳动能力程度，本院酌定其残疾赔偿金为253517.55元。因代垂文从事护理职业时，无固定收入，因此本院参照居民服务业标准计算误工费，代垂文主张误工费计算至第一次定残日前一日符合法律规定，误工费为18914元。代垂文、王明秀虽为夫妻，但均严重受伤，代垂文、王明秀主张由二人分别护理符合常理，本院对被告主张代垂文、王明秀护理费不能重复计算的辩论意见不予采纳。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，代垂文假肢安装后生活自理能力才能逐步恢复，本院采纳代垂文护理期限计算至残疾辅助器具安装日的主张，护理费为16887.5元。代垂文未主张装配期间护理费，本院对此不再评判。根据王明秀出院时身体情况，对其鉴定意见中确定的护理期限45日不予采纳，王明秀住院79天，护理费为7623.5元。代垂文住院109天，王明秀住院79天，住院伙食补助费分别为2180元、1580元。根据出院医嘱，代垂文、王明秀主张营养费3380元的诉讼请求均符合法律规定，本院予以支持。代垂文已配置的残疾辅助器具价格虽略高于本地区司法实践中鉴定机构确定的普通残疾辅助器具价格，但是其性能和舒适度优于普通假肢，能够更好恢复受害人身体功能，提高生活质量。代垂文配置的碳纤维假肢并非奢侈品，属于合理支出，因此对该残疾辅助器具费用及维修费用109031.5元予以支持。关于后续假肢的配置费用，代垂文可在实际发生后另行主张权利。代垂文重新鉴定交通费232.5元及人民财产保险谷城支公司支出的重新鉴定费5000元、王明秀鉴定费1560元，合计鉴定费用6792.50元应由侵权责任人恒祥油脂公司承担；代垂文原伤残等级鉴定费用1560元由代垂文自担。综上，代垂文、王明秀各项损失计算如下：医疗费分别为62589.54元（诉讼请求范围内医疗费）、34136.10元；护理费分别为16887.5元、7623.5元；住院伙食补助费分别为2180元、1580元；营养费均为3380元；代垂文误工费为18914元；残疾赔偿金分别为253517.55元、60589.1元；精神抚慰金分别15000元、3000元；代垂文残疾辅助器具费109031.5元；财产损失1300元；上述损失合计为593108.79元。扣减恒祥油脂公司已支付的医疗费84455.5元及其应承担的王明秀鉴定费1560元、代垂文重新鉴定交通费232.50元和人民财产保险谷城支公司支付的10000元医疗费用后，下余损失500445.79元由人民财产保险谷城支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿精神抚慰金及其他损失110000元，在财产损失限额内赔偿1300元；在商业第三者责任险范围内赔偿379145.79元。恒祥油脂公司已支付的费用可另行向人民财产保险谷城支公司主张权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿王明秀、代垂文损失121300元；在第三者责任险限额内赔偿王明秀、代垂文损失379145.79元；上述款项合计500445.79元，于本判决生效后十五日内支付。二、驳回王明秀、代垂文对王郑的诉讼请求。三、驳回王明秀、代垂文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5151元，由谷城县恒祥油脂有限公司负担2802.23元，由代垂文、王明秀负担2348.77元；鉴定费5000元（中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司已支付）由谷城县恒祥油脂有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：襄阳市中级人民法院，账号17×××56。上诉人也可将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交纳。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。当事人签收本判决书后，视为已向当事人送达了缴纳上诉案件受理费通知）。审 判 长  鲁忠民人民陪审员  尹伟才人民陪审员  陈艳林二〇一九年十一月十六日法官助理张海军书记员吴艳竹