天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初64420号原告：赵连才，男，1974年8月6日出生，汉族，天津市滨海新区顺华和昌劳务服务中心员工，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：张智军，天津滨新律师事务所律师。被告：王培辉，男，1976年2月1日出生，汉族，无固定职业，住安徽省临泉县。被告：沧州新伟诚运输有限公司，住所地河北省沧州市新华区百川路南侧泰和世家4#楼2-701，统一社会信用代码91130902MA09Y4JP75。法定代表人：从合通，经理。委托诉讼代理人：王雪，河北宁昌律师事务所律师。委托诉讼代理人：张忠尧，河北宁昌律师事务所律师。被告：亚太财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区迎宾大道东侧泰大国际家居广场6号楼南楼7层，统一社会信用代码911309006746902983。主要负责人：翟志，经理。委托诉讼代理人：路炳利，河北东方伟业律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地国际中心写字楼第[18]层[04+05]单元、第[24]层[01-08]单元、第[25]层[01-08]单元、第[26]层[01-08]单元，统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人：石洪峰，副总经理。委托诉讼代理人：赵玉红，天津大有律师事务所律师。原告赵连才与被告王培辉、被告沧州新伟诚运输有限公司（以下简称新伟诚公司）、被告亚太财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称亚太保险公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵连才的委托诉讼代理人张智军，被告王培辉，被告新伟诚公司的委托诉讼代理人王雪、张忠尧，被告亚太保险公司的委托诉讼代理人路炳利，被告平安保险公司的委托诉讼代理人赵玉红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵连才向本院提出诉讼请求：1.原告损失：医疗费148479.95元、住院伙食补助费10300元、住院期间护理费20701元、交通费2744.27元、医疗器械费130元、住院期间生活支出814.5元，以上共计183169.72元。由亚太保险公司在交强险的限额内赔偿损失；不足的部分，由平安保险公司在商业三者险的限额内赔偿损失；再不足的，由王培辉、新伟诚公司承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月15日00时30分许，王培辉驾驶冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车／冀Ｊ×××××号“华劲”牌重型集装箱半挂车组成的列车，在天津市滨海新区南侧冠宇料场内装货完毕后，未观察车顶上情况，在该车车顶上作业人员赵连才未摘下该车集装箱与龙门吊挂钩时将车驶离，造成赵连才从其所驾车车顶摔落地下受伤及龙门吊损坏的交通事故。王培辉及赵连才家属于2019年3月19日到港南大队报警。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队港南大队认定，王培辉承担事故的全部责任，赵连才、天津市信亿货运代理有限公司不承担事故责任。王培辉辩称，王培辉认为本次事故属于道路交通事故，赵连才不是王培辉所驾驶的车辆的车上人员，故赵连才的损失应由二保险公司承担。事故发生后，王培辉为赵连才支付医疗费10000元。新伟诚公司辩称，本次事故发生的地点允许车辆进行出入，即存在相关的安全隐患，符合道路交通安全法规定的道路这一概念，本事故属于交通事故。且在本次事故发生时，赵连才并非车上人员，应当属于交强险与商业险范围内的第三者，新伟诚公司在二保险公司处投保有交强险及商业三者险各1份，商业三者险限额100万元，且事故发生在保险期间内，故赵连才的损失应当由二保险公司承担。本案事故肇事车辆的实际车主为王培辉，新伟诚公司为名义所有权人，不是车辆运营受益人，故对于赵连才发生的合理合法的损失不承担赔偿责任。亚太保险公司辩称，根据赵连才的诉状，其受伤是在冠宇料场内装货过程中从车顶摔落地面受伤，该事故不属于道路交通事故。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条规定，赵连才的受伤不属于保险事故。另外，赵连才也不属于交强险的第三者，因此，亚太保险公司不应当承担赔偿责任。相应的诉讼费不属于保险赔偿范围，也不予承担。平安保险公司辩称，根据赵连才的诉状，其受伤是从平安保险公司承保商业三者险的车辆的车顶摔落地面受伤，因此其不属于商业三者险中的第三者，平安保险公司不同意赔偿相应的各项损失。本院经审理认定事实如下：2019年3月15日00时30分许，王培辉驾驶冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车／冀Ｊ×××××号“华劲”牌重型集装箱半挂车组成的列车，在天津市滨海新区南侧冠宇料场内装货完毕后，未观察车顶上情况，在该车车顶上作业人员赵连才未摘下该车集装箱与龙门吊挂钩时将车驶离，造成赵连才从其所驾车车顶摔落地下受伤及龙门吊损坏的交通事故。王培辉及赵连才家属于2019年3月19日到港南大队报警。天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队港南大队出具了路外交通事故认定书认定，王培辉承担事故的全部责任，赵连才、天津市信亿货运代理有限公司不承担事故责任。另查，2019年3月15日至2019年4月25日，赵连才在天津海滨人民医院住院治疗41天。其伤情为：1.胸部闭合性损伤右上叶支气管损伤、双侧血胸、双侧多发肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折、纵膈血肿、气肿；2.左侧颞叶脑出血、左额硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、左顶骨骨折、右枕骨底部骨折；3.左侧眶上外侧壁、眶下壁骨折、左额颞骨、左侧蝶骨多发骨折、左侧颧弓骨折、左侧上颌窦前壁、后外侧壁骨折；4.左侧耻骨上下支、左侧髋臼骨折、骶骨骨折等症。出院医嘱为：继续康复医学科行功能锻炼，定期复查。2019年4月25日至2019年6月5日，赵连才在天津海滨人民医院住院治疗41天，出院医嘱为：嘱患者出院后坚持康复锻炼，定时监测血压、定期复查头颅CT、胸部CT、骨盆CT+三维重建了解病情变化、不适随诊。2019年6月5日至2019年6月26日，赵连才在天津海滨人民医院住院治疗21天。以上赵连才共计住院103天。赵连才为治疗伤情支出医疗费148479.95元，其中，王培辉支付10000元。赵连才住院期间从天津市滨海新区泰信医辅劳务服务公司雇佣一名护工护理，支出护理费20701元。赵连才购买颈托、尿壶、胸围固定带、约束带等与治疗有关的物品支出177元。赵连才购买双拐支出130元。再查，王培辉系其驾驶的冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车／冀Ｊ×××××号“华劲”牌重型集装箱半挂车的实际车主，车辆登记挂靠在新伟诚公司。新伟诚公司就冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车在亚太保险公司投保交强险一份，事故发生在保险期间内。新伟诚公司就冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车在平安保险公司投保100万元限额的商业三者险一份，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。冀Ｊ×××××号“华劲”牌重型集装箱半挂车未投保保险。上述事实，有当事人当庭陈述及路外交通事故认定书、指定医院诊断证明信、住院病案、医疗费票据、护理费发票、护工劳务协议、机动车驾驶证、机动车行驶证、从业资格证、保险单、转账记录等证据证实，且经当庭质证，本院依法予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：1.本案是否属于交通事故；2.赵连才属于车上人员还是第三者，保险公司是否应承担赔偿责任。1.本案是否属于交通事故。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十七条规定：车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理。本案事故发生在冠宇料场内，发生事故时王培辉已经驾驶车辆行驶，公安机关交通管理部门接到报案后对本案事故出具了路外交通事故认定书认为，王培辉驾驶机动车，未按操作规范安全驾驶的违法行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，其过错是造成事故的全部原因，应当承担事故的全部责任，故本案属于机动车交通事故。该事故造成了赵连才受伤，据此，王培辉应就赵连才的损失承担赔偿责任。因王培辉的车辆挂靠在新伟诚公司，故赵连才关于由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的请求，符合法律规定，本院依法予以支持。2.赵连才属于车上人员还是第三者，保险公司是否应承担赔偿责任。亚太保险公司认为赵连才不属于交强险规定的第三者，故不同意承担赔偿责任。本院认为，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任范围内予以赔偿。该条款中的本车人员，应当为交通事故发生时，位于机动车驾驶室或者车厢内的人员，不应当包括车顶部的作业人员。本案中，赵连才系站在肇事车辆所载的集装箱上摘取龙门吊与集装箱之间的吊钩时，王培辉突然启动车辆导致赵连才从集装箱顶部摔下受伤。事故发生时，赵连才并不是肇事车辆的驾驶人员或者乘车人员、更不是被保险人，其并非处于肇事车辆的驾驶室或者车厢内，受伤的位置亦在肇事车辆之外，故其不属于本车人员范畴，应认定赵连才为交强险中的第三者。《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条规定：机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。因王培辉驾驶的冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车在亚太保险公司投保了交强险，故亚太保险公司应在交强险的责任限额内依法承担赔偿责任。平安保险公司作为肇事车辆商业三者险的承保公司，以赵连才不属于第三者为由不同意承担赔偿责任。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。平安保险公司就其抗辩主张仅提交了一份机动车综合商业保险条款，未能提交证据证实订立保险合同时，其提供的投保单中附有该格式条款，并就其中的免责条款进行了提示和明确说明，故该条款不产生效力。另，关于车上人员的范围，双方存在争议。本院认为，该条款系格式条款，在存在争议的情况下，应依法作出不利于该格式条款的提供者即平安保险公司的解释。赵连才系货场的人员，其与车辆不具有任何附属关系，其是因为工作需要而上到集装箱顶部去摘取龙门吊的挂钩，而集装箱系用来装货的柜体，本身并不属于机动车，且赵连才受伤的位置亦在肇事车辆之外，其相对于车辆而言并不属于本车人员，应属于第三者。因此，本案不适用该免责条款，平安保险公司应在商业三者险的责任限额内承担赔偿责任。关于赵连才的诉讼请求：1.医疗费。赵连才在医疗机构就诊所产生的医疗费有医疗费票据以及住院病案、诊断证明相佐证，系治疗交通所致伤情支出的费用，系其实际支出，故本院支持因此而产生的医疗费148479.95元，含王培辉支付的10000元。2.住院伙食补助费。赵连才住院治疗103天，其主张的数额符合法律规定，故本院依法支持住院伙食补助费10300元。3.护理费。赵连才在本案中主张住院期间的护理费，并提交证据证实雇佣护工支出护理费20701元，各被告不予认可，但未能提交证据推翻赵连才的主张，故本院支持住院期间的护理费20701元。平安保险公司抗辩称应扣除重症监护室的护理费，本院认为，重症监护室中产生的护理费，系医疗机构的医学护理，包含在医疗费中，与赵连才雇佣护工产生的护理费并不重复，故其抗辩主张本院不予支持。4.交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。赵连才提交的交通费票据与其就医地点、时间、人数、次数不相符合，故本院考虑其伤情、复查次数、路途远近以及相应的交通工具的选择，酌情支持交通费300元。5.辅助器具费。赵连才购买双拐支出130元，有发票佐证，且与其伤情相符，有益于其治疗、康复以及生活，故本院依法予以支持。另，赵连才住院期间购买了颈托、尿壶、胸围固定带、约束带等物品，与其伤情以及治疗需求有关，故本院支持因此而产生的费用177元。赵连才主张的其他物品，并非治疗必需品，故本院不予支持。以上赵连才损失共计180087.95元，含王培辉支付的10000元。因王培辉驾驶的冀Ｊ×××××号“解放”牌重型半挂牵引车在亚太保险公司投保了交强险，在平安保险公司投保了商业三者险，王培辉承担事故的全部责任，赵连才无责任，故赵连才的损失，应由亚太保险公司在交强险的责任限额内赔偿31308元，由平安保险公司在商业三者险的限额内赔偿138779.95元，由平安保险公司在商业三者险的限额内赔付王培辉支付的医疗费10000元。因赵连才的损失已由保险公司赔偿完毕，故王培辉与新伟诚公司不再承担本案的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第七十七条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第四十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款规定，判决如下：一、亚太财产保险有限公司沧州中心支公司于本判决生效后十日内在交强险的限额内赔偿赵连才损失31308元；二、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔偿赵连才损失138779.95元；三、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔付王培辉垫付的医疗费10000元；四、驳回赵连才其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1322元，减半收取计661元,由赵连才负担13元，由王培辉负担648元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  刘新二〇一九年十一月四日书记员  赵红附：法律释明：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。第七十七条车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第四十三条机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。