广西壮族自治区柳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂02民终4322号 上诉人（原审被告）：周某某，男，1962年02月12日出生，壮族，住柳州市柳南区。 委托诉讼代理人：李某某，男，1953年1月18日出生，黎族，住柳州市柳南区。 被上诉人（原审原告）：秦某某，男，1953年10月11日出生，壮族，住柳州市柳南区。 上诉人周某某与被上诉人秦某某身体权纠纷一案，不服广西壮族自治区柳州市柳江区人民法院（2019）桂0221民初3350号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月11日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人周某某上诉请求：撤销原判，改判周某某只承担柳江区人民医院的医疗费用。事实和理由：一、原判决认为周某某因种地纠纷发生争吵斗殴、肢体冲突，周某某将秦某某打伤住院治疗11天，在柳江区人民医院已经治愈终结（有出院诊断证明为据）。出院5天后，秦某某在没有转院证的情况下，私自到柳州市人民医院急诊科就诊治疗几天。得的疾病诊断证明多了急性脑外伤的诊断，但头部拍片未见异常。过几天，在没有转院证的情况下，秦某某又私自到南宁广西中医药大学第一附属医院住院治疗。得的疾病诊断证明又有肋骨骨折（陈旧性）、人焦虑抑制状态。一审判决把三家医疗单位的诊断捆绑在一起。所产生的一切费用应由周某某承担。我们对柳江区人民医院的治疗费用都认可了，对其它费用应按规定。其自行到市人医和去南宁治疗的所有费用由秦某某负责。因三家医疗机构不属于上下级关系，都是独立的二级甲等以上医院，能够治疗普通的常见病和多发病。柳江区（柳江县）医院是一个二级甲等医院。设备齐全，不是一级或者社区医院，秦某某受伤后几小时就到该院检查治疗。出院诊断只有全身多处软组织挫伤，没有头部受伤的主诉，检查也没有异常，（无头皮裂伤、血肿，颅骨骨折、颅内出血等昏迷状态。头颅也照了片，未发现异常。在整个治疗期间都没有1项脑损伤的描述。出院诊断疾病证明书也没有此诊断。没有漏诊和误诊，也没有转院证。出院结论已经说明肢体冲突受伤已经治愈完毕。二、15天后秦某某又自行到柳州市人民医院急诊科就诊治疗几天。也照了头颅片，没有问题，急诊病历也没有描述症状和体征。但为何该院又多了一个急性颅脑损伤。上诉人怀疑此证明为伪造。在一审判决书中，疾病证明书上载明是陈旧性骨折，主审法官又把陈旧性去悼，给人理解为是被人打伤的骨折。如果上诉人将被上诉人打成全身软组织损伤、急性脑损伤、肋骨骨折、并出现后遗症精神抑郁状态（算重伤），上诉人要负刑事责任的。三、如果因颅脑损伤引起的后遗症，应该由市人医转广西脑科医院治疗和鉴定后遗症。而秦某某自己去广西中医药大学第一附属医院诊断治疗。出院的疾病诊断是抑郁状态，只是一种症状，不是诊断名称。而明桂司法鉴定结论是柳州市人民医院的诊断与广西中医药大学第一附属医院的诊断有关联性，并没有说柳江区人民医院的诊断与中医药大学第一附属医院的诊断有关联性。 被上诉人秦某某辩称，上诉人的上诉没有事实和法律依据。我在柳江区人民医院出院以后，还觉得身体不适，又回到了柳江区人民医院要求住院，因为没有病床所以要了一点药就回去了。然后我就去柳州市人民医院就医，但是该院也没有病床，所以就在急诊科呆了9天。因为没有得到了妥善的治疗，所以我才去南宁治疗。 被上诉人秦某某向一审法院提出诉讼请求：一、判令周某某赔偿秦某某医药费28047.06元、住院伙食补助费2000元、交通费1994.6元、陪护费2000元、误工费838元，以上合计34879.66元。二、本案全部诉讼费用由周某某承担。 一审法院认定事实：秦某某与周某某是同村村民，双方曾因周某某在秦某某的承包地旁边种植速生尾叶桉树，秦某某认为对其生产带来不便，后秦某某的儿子在甘蔗地喷洒除草剂导致周某某种植的桉树枯死，因此结下矛盾。2018年5月7日下午，秦某某驾驶摩托车回家路过本村村民周用福门前路段时，发现路中有砖块挡路，便下车挪开砖块。在周用福家吃喜酒的周某某听闻秦某某在周用福家门前，遂上前质问秦某某将其种植的桉树药死一事，遭到秦某某反骂后，被激怒的周某某抓住秦某某喉咙，并殴打秦某某，导致秦某某受伤。被其他村民劝开后，秦某某向洛满派出所报警，后在家人陪同下到柳江区人民医院治疗，住院11天，经诊断为全身多处软组织损伤，急性颅脑损伤，肋骨骨折等。后秦某某又于2019年5月22日、23日、24日在家人陪同下到柳州市人民医院治疗；于2019年6月2日到广西中医药大学第一附属医院治疗，住院9天。秦某某在三家医院总计共花费医疗费28047.06元。由于双方对赔偿费用协商不下，秦某某为维护其合法权益向法院提起诉讼，请求判如所请。另查明，周某某于2018年5月8日被柳州市公安局洛满派出所处以行政拘留十日并处罚款人民币五佰元的治安处罚。经广西柳州市明桂司法鉴定中心对本案进行医学鉴定，鉴定结论为：秦某某在柳州市人民医院以及广西中医药大学第一附属医院住院治疗与其在本次纠纷所受损伤具有关联性。 一审法院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当对受害者进行赔偿。本案中，人周某某未能正确处理矛盾，殴打秦某某并致其受伤，周某某应当对其行为造成原告的经济损失承担全部责任。根据司法鉴定意见，秦某某在柳江区人民医院、柳州市人民医院以及广西中医药大学第一附属医院住院治疗与其在本次纠纷所受损伤具有关联性，故该院对秦某某主张在三家医院的医疗费共计28047.06元予以支持，对周某某关于秦某某在柳州市人民医院及广西中医药大学第一附属医院治疗费用与本案无关的辩解不予采纳。秦某某主张的住院伙食补助费、误工费的计算标准符合法律规定，该院予以支持。关于陪护费，医嘱证明秦某某在柳江区人民医院住院治疗11天，需留陪人一名，故参照《(2018年)》农林牧渔业标准计算，即114.12元/天×11天=1255.32元。关于交通费，由于秦某某在柳江区人民医院治疗，该医院并未要求转院治疗，即该医院已经具备治疗条件，但秦某某在出院后却舍近求远，增加了交通费用的支出，扩大损失，故对于秦某某自行到柳州市人民医院及广西中医药大学第一附属医院治疗产生的交通费用，该院不予支持；但考虑秦某某到柳江区人民医院治疗确需产生交通费用，该院酌定交通费为300元。该院将秦某某的损失核定如下：1、医疗费：28047.06元；2、住院伙食补助费：2000元；3、交通费：300元；4、误工费：838元；5、陪护费：1255.32元；上述1-5项损失合计32440.38元。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六到二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定,判决：周某某赔偿秦某某医疗费、交通费、误工费、护理费、伙食补助费等共计32440.38元；该案受理费672元（秦某某已预交），由周某某负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。 对于一审查明的事实，上诉人提出急性颅脑损伤和肋骨骨折这两个诊断是广西中医院大学第一附属医院出具的，不是柳江区人民医院出具的。经核对被上诉人在一审中提交的柳江区人民医院出具的门诊病历、疾病证明书以及柳州市人民医院出具的疾病证明书、广西中医药大学第一附属医院出具的疾病诊断证明书、出院记录，急性颅脑损伤为柳州市人民医院诊断意见，肋骨骨折为广西中医药大学第一附属医院出院记录诊断意见，一审法院对上诉人伤情认定无误但对诊断医院表述有误，本院予以纠正。 综上，除前述予以纠正的事实以外，一审认定的其他事实属实，本院予以确认。 综合诉辩双方的意见，本案的争议焦点为：被上诉人在柳州市人民医院和广西南宁中医药大学第一附属医院治疗的医疗费跟本案有没有关系。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明；当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。根据广西柳州市明桂司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见，被鉴定人秦某某在柳州市人民医院以及广西中医药大学第一附属医院住院治疗与其本次纠纷所受伤害具有关联性。上诉人周某某主张柳州市人民医院和广西南宁中医药大学第一附属医院的医疗费与本案所涉纠纷无关，但并未提交任何证据证明其主张，其应当承担举证不能的不利后果。上诉人主张广西柳州市明桂司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》所依据的疾病证明书系伪造，其鉴定结论没有事实和法律依据，但其并未提交相反证据足以证明本案司法鉴定所依据的疾病证明书系伪造，且本次鉴定是基于上诉人周某某的申请，我院按照法定程序委托具备相关资质的广西柳州市明桂司法鉴定中心作出司法鉴定，鉴定所依据的疾病证明书均加盖了出具证明的医院疾病证明专用章，客观真实，鉴定程序合法，故上诉人的该项主张不成立，本院不予采信。 综上所述，上诉人提出的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费611元（上诉人周某某已预交），由上诉人周某某负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 曾庆斌 审 判 员 赵舒颖 审 判 员 侯海丽 二〇一九年十一月二十五日 法官助理 蒋晓明 代书记员 廖靖康