广东省阳西县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1721民初1号原告：陈金养，男，1961年7月13日出生，汉族，住广东省阳西县，委托诉讼代理人：廖法光，广东正觉律师事务所律师。委托诉讼代理人：焦冰，广东正觉律师事务所律师。被告：陈义咏，男，1976年11月21日出生，汉族，户籍地广东省阳西县，被告：天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司，住所地：广东省阳江市江城区马南路198号穗基华庭C幢01-06号商铺一、二层。负责人：黄维健，该公司总经理。诉讼委托代理人：黎丽莎，该公司员工。诉讼委托代理人：何国权，该公司员工。原告陈金养与被告陈义咏、天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司(以下简称天安保险阳江支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈金养的委托诉讼代理人焦冰，被告陈义咏、被告天安保险阳江支公司的委托诉讼代理人何国权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈金养向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿医疗费、护理费等费用总共133701元；2、被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2018年4月30日，王定伟驾驶粤Ｑ×××××摩托车（搭载原告）从沿阳西织篢镇富贵路从南往北行驶，行至兴华路与富贵路交汇处左转弯处与被告陈义咏驾驶粤Ｑ×××××货车发生碰撞，造成原告与王定伟受伤，车辆受损。2018年6月8日，阳西县公安局交通警察大队作出第44172120180000091号《道路交通事故认定书》认定王定伟与被告陈义咏负同责，原告无责。当天，原告被送往阳西人民医院治疗，2018年6月11日原告出院，共住院42天，用去医疗费共9520.85元。另出院医嘱建议原告：“加强营养支持”。2018年11月26日，广东浩正法医临床司法鉴定所作出[2018]临鉴字第180号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“……评定为九级伤残”原告为此支付了鉴定费2900元。另，因此次事故共花费交通费2000元。原告从2017年3月开始在阳西钢大建筑工程有限公司上班，月工资为5500元。事故发生后，原告依法向被告追讨医疗费9520.85元；误工费计至定残日前38500元（5500元/30天×210天），护理费5460元（130元×42天）；交通费计2000元；住院伙食补助费4200元（100元×42天）；必要的营养费3000元；残疾赔偿金63120元（15780元×20年×0.2）；鉴定费2900元；要求交强险的保险公司优先赔偿精神损害赔偿金10000元。以上总计138700.85元，交强险已付5000元，请求被告赔偿133701元（138700.85-5000元），但被告拒绝赔偿。因被告陈义咏驾驶的粤Ｑ×××××货车在被告天安保险阳江支公司购买了交强险和第三者商业险，原告为了捍卫的自己合法权益，诉至贵院，请依法判决。被告天安保险阳江支公司辩称：一、本案涉案车辆粤Ｑ×××××号轻型货车在天安保险阳江支公司投保了交强险（保险期限为2018年3月5日至2019年3月5日）以及商业险第三者责任险，限额为100万元以及不计免赔特约险（保险期限在2018年3月6日至2019年3月5日），事故发生在保险期限内。二、经由道路交通事故认定书标明涉案车辆粤Ｑ×××××号轻型货车在事故中负同等责任，对于超出交强险部分的损失，在商业险部分需按责任50%划分，并因发生事故时未按操作规范安全驾驶载物超过核定的载质量，根据我司《商业险机动车综合商业险保险条款》第十一条（三）违反安全装载规定，但不是事故发生的直接原因的，增加10%的绝对免赔率。因此，我司对被答辩人超出交强险的损失可在按照责任计算后可免赔10%。三、被答辩人诉请的医疗费9520.85元，答辩人有异议。答辩人前期与被告陈义咏核实过，事故发生后有向被答辩人支付过医疗费2835.33元。我司认为根据商业险保险条款第二十六条（六）项应扣减非社保用药，以及扣减被告方已垫付的医疗费，交强险超限额后，在商业险按责和加扣减免赔。四、对被答辩人的残疾赔偿金及精神抚慰金有异议。被答辩人自行委托的伤残鉴定时没有通知我司到鉴定现场，没有通知我司选定鉴定机构，剥夺了答辩人参与鉴定过程的知情权。应由法院摇珠选定鉴定机构，再通知答辩人参与鉴定过程，答辩人向贵院提出重新鉴定。若被答辩人构成伤残，其精神抚慰金应该考虑侵权人的责任，侵权人在事故中承担同等责任，则本案精神抚慰金应按同责核定。五、对于被答辩人诉请的误工费计算至定残日前共210天有异议，答辩人认为时间过长，按照广东省粤鉴协[2014]第13号文件《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》第8.8.1条脊柱骨折非手术治疗的误工60～150日，被答辩人的最长误工时间不应超过150天。对被答辩人的误工费计算标准有异议，根据被答辩人提供的工资签领表，被答辩人的工资收入已经超过纳税标准，但没有完税证明、没有劳动合同、亦没有缴纳社保证明，随意性较大，不足以证实其工作收入的真实性。根据答辩人前期查勘了解到被答辩人实际上刚刚工作20天，但其提供的工资签领表时间是由2017年4月份-2018年3月份，该证据明显存在弄虚作假的情形。六、对于被答辩人诉请的营养费部分，根据出院记录，是有加强营养的医嘱，答辩人认为其请求的3000元是过高，根据审判实践，应该不超1000元。七、对于被答辩人诉请的护理费部分有异议，根据出院记录，住院期间留陪人一人，对于留陪人的问题，答辩人认为被答辩人未能提供相关证据证明，被答辩人是否能提供相关的票据或收据之类的证据证明。八、对于被答辩人诉请的交通费2000元，答辩人有异议。被答辩人未能提供与就医实践地点相关的证据，应当承担举证不能的法律后果。被告陈义咏辩称，我的车买了保险，我方认为不承担赔偿责任，应由保险公司来承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年4月30日18时00分，王定伟驾驶粤Ｑ×××××号两轮摩托车（搭载陈金养）从沿阳西织篢镇富贵路从南往北方向行驶，行驶至阳西县××镇××路与××路交汇处左转弯时，与对向陈义咏驾驶的粤Ｑ×××××号轻型货车发生碰撞，造成两车损坏和陈金养、王定伟两人受伤的道路交通事故。2018年6月8日，阳西县公安局交通警察大队作出第441721120180000091号《道路交通事故认定书》，认定：王定伟未取得机动车驾驶证驾驶未定期进行安全技术检验的机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，转弯时伟让直行的车辆先行，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款、第十九条第一款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）项的规定，是导致此事故发生的一方面过错；陈义咏驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶载物超过核定的载质量，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十八条的规定，是导致此事故发生的另一方面过程；无证据证明陈金养有导致此事故发生的过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《交通事故处理程序规定》第六十条的规定，王定伟承担此事故的同等责任，陈义咏承担此事故的同等责任，陈金养不承担此事故的责任。事故发生后，原告陈金养被送至阳西县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.腰1、3椎体压缩性骨折；2.右肋侧第4肋肋骨骨折；3.右膝部软组织挫伤。原告陈金养在阳西县人民医院的住院时间为2018年4月30日至同年6月11日，共住院42天，用去医疗费9281.55元及门诊费用2835.33元。出院医嘱：1.定期复查，不适随诊；2.住院期间留陪一人；3.适当行关节功能及腰背部肌群锻炼；4.加强营养支持。2018年7月18日及2018年10月18日，原告陈金养再次到阳西县人民医院门诊治疗，分别用去门诊费119.65元、119.65元。2018年11月21日，原告陈金养自行委托广东浩正法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。该所于2018年11月26日作出粤浩正司鉴所[2018]临鉴字第179号司法鉴定意见：被鉴定人陈金养因道路交通事故致腰1、3椎体（共2椎体）压缩性骨折，造致腰部活动功能受限，评定为九级伤残。因鉴定，原告支出鉴定费2900元。在诉讼过程中，本院根据被告天安保险阳江支公司的申请，委托广东漠江法医临床司法鉴定所对原告陈金养的误工期进行鉴定。该所于2019年4月23日作出粤漠司鉴所[2019]临鉴字第183号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1、被鉴定人腰1、3椎体压缩性骨折，评定误工期150日。粤Ｑ×××××号轻型货车的所有人是陈义咏。该车在被告天安保险阳江支公司投保了交强险和商业三者险。其中交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险金额为1000000元，不计免赔率。事故发生在保险期限内。陈义咏与天安保险阳江支公司在机动车综合商业保险条款的第二十七条约定“保险人在依据本保险合同约定计算赔偿的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率赔偿……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对率免赔”。上述有关免赔率及免赔条款均采用加粗字体印刷，投保人陈义咏并在投保人声明及机动车商业保险单上签名确认已认真阅读并充分理解保险条款及法律后果。原告陈金养属农村户籍。在诉讼中，原告陈金养主张其于2017年3月1日起在阳西钢大建筑工程有限公司从事砌墙泥水工作，收入为5500元/月，并提交阳西钢大建筑工程有限公司出具的《证明》、《工资签领表》拟证实。本院于2019年1月31日对阳西钢大建筑工程有限公司的负责人车观钢和财会人员赖美娇进行询问，陈金养是阳西钢大建筑工程有限公司的员工，按240元/天计算工资，其于2018年1月、2月、3月分别开工13.5天、13.5天、13天，月平均工资为（13.5天+13.5天+13天）×240元/天÷3=3200元/月。该事故另一名伤者王定伟已向本院提起诉讼,案号为（2019）粤1721民初13号，王定伟因本次事故造成的损失有：医疗费46205.72元、住院伙食补助费4200元、护理费5460元、营养费1000元、误工费19200元、拖车费250元、残疾赔偿金31560元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2900元、后续治疗费22000元、交通费200元、修车费1000元，合计137975.72元。其中属于医疗费用赔偿项目的共73405.72元，属于死亡伤残赔偿项目的共63320元，属于财产损失赔偿项目的共1250元。本院认为，阳西县公安局交通警察大队于2018年6月8日作出第441721120180000091号《道路交通事故认定书》，认定王定伟承担此事故的同等责任，陈义咏承担此事故的同等责任，陈金养不承担此事故的责任是客观、正确的，本院应予采信。广东浩正法医临床司法鉴定所和广东漠江法医临床司法鉴定所是有资质的鉴定机构，广东浩正法医临床司法鉴定所对原告作出的伤残等级鉴定和广东漠江法医临床司法鉴定所对原告作出的误工期鉴定程序合法，鉴定结论客观、准确，本院予以采信。原告请求被告赔偿的经济损失应适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和计算方法，并参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》计算赔偿数额。原告陈金养的具体损失如下：1、原告因本次事故受伤治疗共产生医疗费12356.18元（9281.55元+2835.33元+119.65元+119.65元），有原告提供的医疗费票据、病人费用明细清单、出入院记录、出院医嘱等证实，本院予以确认；2、住院伙食补助费：原告陈金养住院天数为42天，住院伙食补助费为100元/天×42天=4200元；3、护理费：原告陈金养住院期间需要人员护理，按护理人员1人计算，护理费为150元/天×42天×1人=6300元，现原告请求5460元，是其自行处分民事权利的行为，应予准许；4、营养费：原告陈金养因事故受伤，需要补充营养，本院根据原告陈金养的伤情及医嘱确定营养费为1000元；5、误工费：原告陈金养提交《证明》、《工资签领表》可证实其在阳西钢大建筑工程有限公司工作，经本院核实其平均工资为3200元/月。广东漠江法医临床司法鉴定所是具有资质的鉴定机构，其受本院委托作出粤漠司鉴所[2019]临鉴字第183号《司法鉴定意见书》的鉴定程序合法，鉴定结论客观、准确，本院予以采信，故本院认定原告陈金养的误工期为150天，则原告的误工费为3200元/月÷30天×150天≈16000.00元，对其请求的超出部分，本院不予支持；6、残疾赔偿金：原告属农业家庭户口，按农村居民人均可支配收入为15780元／年的标准计算残疾赔偿金,原告因本次事故造成一个九级伤残，残疾赔偿金为15780元／年×20年×20%＝63120元；7、精神损害抚慰金：因本次事故造成陈金养受伤，确对陈金养造成一定的精神损害，应给予适当的精神上抚慰，本院确认精神损害抚慰金为10000元；8、鉴定费：原告因鉴定伤残等级而支付的鉴定费2900元是交通事故支出的必要费用，本院应予确认；9、交通费：结合陈金养伤情及其就医的实际情况，本院酌定支持200元，上1-9合计115236.18元。其中属于医疗费用赔偿项目的有第1、2、4项共17566.18元，属于死亡伤残赔偿项目的有第3、5、6、7、8、9项共97680元。事故车辆粤Ｑ×××××号轻型货车在天安保险阳江支公司投保机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“……保险人按照交强险合同的约定对每次交通事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元……”的规定，作为承保人的被告天安保险阳江支公司应在交强险限额内对原告和另一伤者王定伟的损失直接予以赔偿。原告陈金养列入交强险医疗费用赔偿限额的项目共17566.18元；列入交强险死亡伤残赔偿限额的项目合计97680元。本次事故的另一伤者王定伟列入交强险医疗费用赔偿限额的项目合计73405.72元；列入交强险死亡伤残赔偿限额的项目合计63320元。因原告陈金养和伤者王定伟列入医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额的损失合计均已超出赔偿限额，故应由被告天安保险阳江支公司按比例予以赔付。即陈金养应在医疗费用赔偿限额内受偿1930.95元[17566.18÷（17566.18+73405.72）×10000]，王定伟应在医疗费用赔偿限额内受偿8069.05元[73405.72÷（17566.18+73405.72）×10000]；陈金养应在死亡伤残赔偿限额内受偿66737.89元[97680÷（97680+63320）×110000]，王定伟应在死亡伤残赔偿限额内受偿43262.11元[63320÷（97680+63320）×110000]。因此，被告天安保险阳江支公司应在交强险限额内赔偿68668.84元（1930.95元+66737.89元）给原告陈金养。原告陈金养余下的赔偿款46567.34元（115236.18元-68668.84元），因被告陈义咏在事故中承担同等责任，故被告陈义咏应按50%的比例承担损害赔偿份额即46567.34元×50%=23283.67元。粤Ｑ×××××号轻型货车在天安保险阳江支公司投保了第三者责任险，该保险条款中关于保险车辆违反安全装载规定增加免赔率10%的约定属于免除保险人责任条款。因该免责事由（违反安全装载规定）属法律法规中禁止性规定情形，且保险人已用黑体字作出标示，足以引起投保人注意，应认定保险人已履行了提示义务，故上述免责条款应属合法有效。据此，天安保险阳江支公司主张在第三者责任险增加绝对免赔率10%，本院予以采纳。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三人赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”的规定，被告陈义咏对陈金养和王定伟所负赔偿款由被告天安保险阳江支公司负责赔偿，但因两人的损失未超过第三者责任险的赔偿限额1000000元，故应在限额内直接赔偿给陈金养和王定伟，即被告天安保险阳江支公司应赔偿23283.67元×90%≈20955.30元给原告陈金养。余下的10%赔偿款23283.67元×10%≈2328.37元，因驾驶人陈义咏违反安全装载规定，造成保险公司免赔10%，故该部分损失应由陈义咏本人赔偿。另因被告陈义咏为原告陈金养垫付了医疗费2835.33元及被告天安保险阳江支公司垫付5000元，应予以扣减，故被告天安保险阳江支公司尚应赔偿13119.97元（20955.30元-2835.33元-5000元）给原告陈金养。对于被告陈义咏垫付的医疗费，可由其另循法律途径向被告天安保险阳江支公司主张。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿68668.84元给原告陈金养；二、被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十五日内，在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿13119.97元给原告陈金养；三、被告陈义咏应在本判决发生法律效力之日起十五日内，赔偿2328.37元给原告陈金养；四、驳回原告陈金养的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1487元，由原告陈金养负担552元，被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司负担909元，被告陈义咏负担26元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。审判员  洪文政二〇一九年十一月六日书记员  余梓荣附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。