辽宁省本溪市明山区人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0504民初4042号原告：周艳平，女，1960年4月10日出生，汉族，现住本溪市明山区。原告：杨超，男，1986年3月10日出生，汉族，辽宁省公安厅工作人员，现住本溪市明山区。原告：杨潇，女，1992年6月28日出生，汉族，本溪市明山区检察院工作人员，现住本溪市平山区。三名原告共同委托诉讼代理人：张鸿然，辽宁平正律师事务所律师。被告：本溪钢铁（集团）路桥建设工程有限公司，住所地明山区文化路14号。法定代表人：李迪军，该公司董事长。委托诉讼代理人：李伟，该公司员工。委托诉讼代理人：付静，上海市海华永泰（沈阳）律师事务所律师。杨龙山与本溪钢铁（集团）路桥建设工程有限公司（以下简称本钢路桥公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年11月22日立案后，原告多次申请审理法官回避，原告、被告分别申请延期审理。因杨龙山去世，于2019年7月22日裁定中止审理。杨龙山的继承人周艳平、杨超、杨潇申请参加本案诉讼，本院恢复诉讼，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告周艳平、杨超、杨潇及共同委托诉讼代理人张鸿然，被告本钢路桥公司的委托诉讼代理人李伟、付静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周艳平、杨超、杨潇向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的伤残津贴594309元；2、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的生活护理费297154.5元；3、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的一次性伤残补助金140726.25元；4、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的雇工费1188618元；5、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的后续治疗保障医疗及器械费247258.61元；6、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的交通费、工伤鉴定费5622.5元；7、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的伙食补助费18250元；8、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的工残补助金3960元；9、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的营养费273750元；10、判令被告支付2003年至今拖欠杨龙山的精神补偿费300000元；11、判令被告偿还无理扣还杨龙山于2013年因公负伤到医大抢救同事捐款120000元，总计3189648.86元。事实与理由：杨龙山系被告本钢路桥公司职工，于2003年11月18日因工负伤并住院治疗，并于2005年8月10日经国家评定为完全护理依赖一级伤残，是植物人。从2003年至今，被告一直拖欠杨龙山工资。杨龙山因工负伤住院期间，应由被告派四名护工日夜轮流看护，被告遂雇佣杨龙山配偶周艳平和妻妹周艳玲作为杨龙山的指定护理人员，承担四名护工的护理工作，并签订每月支付每人300元的雇工费，现一直拖欠。除工资拖欠，所有工伤待遇无一兑现。甚至逢年过节都没有来看过一眼，不闻不问，完全弃管。杨龙山卧床十多年，周艳平每天以泪洗面，由于杨龙山的病情经常反复，不得不辗转于北京、天津、沈阳等地各大医院，只求保住性命。为此原告花了家里所有钱并借了上百万的债务，周艳平现靠捡破烂艰难度日，现恳求被告按照国家标准，补发杨龙山作为一级伤残植物人这15年来拖欠的工资等费用。被告本钢路桥公司辩称，对杨龙山因工受伤的事实没有异议，2003年11月18日杨龙山因工受伤后，在杨龙山住院期间被告支付了2年停工留薪工资和护理费。2005年8月7日杨龙山经本溪市劳动能力鉴定委员会评定为完全护理依赖一级伤残后，因杨龙山不提出退出工作岗位申请，不办理社会保险的相关手续，导致本应由社会保险机构从工伤基金中支付的费用，却由被告从2005年8月至今均按月支付了工资及护理费，被告没有按照工伤保险条例中35条第二款规定的一级伤残、伤残津贴应按90%发放，而按照工资100%足额发放，故不存在未足额发放伤残津贴及护理费问题。对于一次性伤残补助金问题，按工伤保险规定，发放一次性伤残补助金的前提是保留劳动关系，退出工作岗位。因原告拒不办理退出工作岗位的相关手续，导致其无法享受此待遇。原告提出的其他诉请没有法律依据也不应得到支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：杨龙山系被告本钢路桥公司职工。2003年11月18日，杨龙山因工负伤并住院治疗。2003年11月22日，周艳平、周艳玲共同与被告签订《护理协议》约定：从2003年11月22日起周艳平、周艳玲开始护理杨龙山，单位职工撤回；被告24小时给付周艳平、周艳玲20元劳务费。护理协议签订后被告就未派人护理杨龙山。被告未按规定提交工伤认定申请。2005年8月7日经本溪市劳动能力鉴定委员会评定，杨龙山为工残一级，完全护理依赖。因工伤保险待遇发生争议，杨龙山向本溪市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请。本溪市劳动人事争议仲裁委员会于2016年11月8日作出（2016）本劳人仲字第537号裁决，杨龙山不服裁决，诉至法院。经查，杨龙山因工作遭受事故受伤前平均月工资942.97元。被告在杨龙山工伤停工留薪期间即2003年11月至2005年8月支付工资金额为18987.20元。2005年7月间，原告租车到丹东对杨龙山工伤等级鉴定发生的往返车费共计280元，鉴定费1600元。杨龙山伤残鉴定后，被告从2005年9月至2012年10月间，支付杨龙山工资141666.88元（2009年4月工资2270元因领款人栏空白未计入）；2012年11月至杨龙山2019年7月19日去世，汇入杨龙山中国银行卡总计176331.21元。杨龙山在2003年11月18日至2004年3月30日间，两次在本钢总医院住院治疗共计128天，在2004年3月30日至2004年5月29日间，在中国医科大学附属第一医院住院治疗59天，在2004年7月25日至2004年9月26日间，在秦皇岛市第一医院住院治疗63天，在2007年9月3日至2008年12月15日间，在本溪市中心医院住院治疗469天。包括辽宁中医药大学、中国医科大学附属盛京医院、沈阳市第四人民医院、北京天坛医院、沈阳军区总医院门诊医疗费，共支付医疗费129721.89元。杨龙山受伤后，原告自行在东北大药房、成大方圆、本溪市药材公司东昌药店、沈阳医保大药店、维康大药店购置药品、器材（流食助推器、助推器、轮椅、氧气及氧气机、病床垫等）花费126281.45元。本院认为，根据中华人民共和国立法法规定的“法不溯及既往”原则，应当适用当时的法律审理本案。《工伤保险条例》(国务院令第375号)第六十四条规定：“本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行”。第十七条第四款规定：“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担”。本案被告未按规定提交工伤认定申请，应当承担杨龙山工伤待遇等有关费用。被告应支付的杨龙山工伤待遇：（一）医疗费。杨龙山因工作遭受事故伤害进行治疗，以及在评定伤残等级后需要治疗的，均应享受工伤医疗待遇，所支出的医疗费129721.89元和因护理需要自行购置药品、器材（流食助推器、助推器、轮椅、氧气及氧气机、病床垫等）费用126281.45元，合计256003.34元，本院均予以保护。（二）停工留薪期护理费。杨龙山受伤后生活不能自理，在停工留薪期需要护理，应由被告负责。根据杨龙山的伤情，护理人员按三人计算，参照护理杨龙山时上一年度社会平均工资标准计算护理费。2003年11月22日至2004年6月（按7.3个月计算）护理费为13636.4元，2004年7月至2005年6月护理费为25011元，2005年7月至2005年8月7日（按1.23个月计算）护理费为3120.20元。被告应支付杨龙山停工留薪期护理费41767.6元。（三）住院伙食补助费。庭审中，原被告均同意参照《辽宁省贯彻新条例通知》（2010年12月31日）规定计算，即职工在本市住院治疗工伤的日伙食补助费标准，按照统筹地区月最低工资标准乘以70％再除以30天计算；工伤职工到统筹地区以外就医的日伙食补助费标准，按照统筹地区月最低工资标准除以30天计算。杨龙山于2003年11月18日至2004年3月30日间在本市住院128天，被告应支付住院伙食补助费836.27元；杨龙山于2004年3月30日至2004年9月26日间在外市住院122天，被告应支付住院伙食补助费1138.67元；杨龙山于2007年9月3日至2008年12月15日在本市住院治疗469天，被告应支付住院伙食补助费6069.47元。合计8044.41元。（四）停工留薪期工资福利待遇。在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。杨龙山工伤前本人工资942.97元。杨龙山停工留薪期为2003年11月至2005年8月共计22个月，被告应支付杨龙山停工留薪期工资应为20745.34元，被告实际支付18987.20元，被告还应支付1758.14元。（五）杨龙山因劳动能力鉴定所发生的鉴定费1600元、交通费280元应由被告承担。（六）杨龙山完成劳动能力鉴定时，《工伤保险条例》(国务院令第375号)、《辽宁省城镇企业职工工伤保险规定（修正）》（辽宁省人民政府令第87号令）都是生效法规，适用《辽宁省城镇企业职工工伤保险规定（修正）》（辽宁省人民政府令第87号令）更有利于保护工伤职工利益。依据《辽宁省城镇企业职工工伤保险规定（修正）》（辽宁省人民政府令第87号令）规定，职工因工致残被鉴定为一至四级的，应当退出生产、工作岗位。被告以杨龙山没有申请退出工作岗位为由不支付一次性伤残补助金的辩解意见，不予支持。被告依照规定应按月支付杨龙山定期伤残抚恤金，一级标准为上一年度省社会月平均工资（以下简称社会月平均工资）的90％，每年7月1日随社会月平均工资的增长调整一次；支付杨龙山一次性伤残补助金，一级标准为24个月社会月平均工资。被告应从2005年9月起至2019年7月（杨龙山于2019年7月19日去世，2019年7月按一个月计算）支付杨龙山定期伤残抚恤金金额总计为440950.65元。被告实际支付317998.09元，被告还应支付122952.56元。支付杨龙山一次性伤残补助金23822元。（七）经本溪市劳动能力鉴定委员会评定，杨龙山为工残一级，完全护理依赖，被告应按社会月平均工资的50％支付护理费。被告应支付从2005年8月8日起至2019年7月的护理费245354.73元。关于原告提出的工残补助金诉求，1994年6月24日颁布的《本溪市企业职工工伤保险暂行办法》中规定的工残补助金，被后颁布的工伤保险法规中的一次性伤残补助金替代，原告此项诉求不予支持；原告提出的交通费诉求，杨龙山到外市就医，未告知被告，除劳动能力鉴定所发生交通费以外的交通费不予支持；原告提出的营养费、精神抚慰金、返还同事捐款的诉求，超出本案审理范围，不予审理。关于原告提出的雇工费诉求，杨龙山在受伤后，周艳平、周艳玲与被告签订了《护理协议》，被告按《护理协议》发放护理费，其雇工费的请求超出本案审理范围，不予审理。综上所述，被告应支付原告医药费256003.34元，停工留薪期护理费41767.6元，住院伙食补助费8044.41元，鉴定费1600元，交通费280元，一次性伤残补助金23822元，工残评定后的护理费245354.73元，补足原告停工留薪期工资1758.14元，补足原告伤残津贴122952.56元，总计701582.78元。依照《工伤保险条例》第十七条、第二十九条、第三十一条、第三十六条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：一、被告本溪钢铁（集团）路桥建设工程有限公司于本判决生效后十日内支付原告周艳平、杨超、杨潇医药费256003.34元，停工留薪期护理费41767.6元，住院伙食补助费8044.41元，鉴定费1600元，交通费280元，一次性伤残补助金23822元，工残评定后的护理费245354.73元，补足原告停工留薪期工资1758.14元，补足原告伤残津贴122952.56元。总计701582.78元。二、驳回原告周艳平、杨超、杨潇其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告本溪钢铁（集团）路桥建设工程有限公司负担。审 判 长  姜成杰人民陪审员  刘远大人民陪审员  马 兰二〇一九年十一月十九日书 记 员  朴喜连附：本案所适用法律条文、司法解释《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。第三十一条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十六条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。第六十四条本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。