重庆市巫山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）渝0237民初2009号 原告：宋洪齐，男，1950年3月1日出生，汉族，住重庆市巫山县。 原告：龚太翠，女，1955年5月27日出生，汉族，住重庆市巫山县。 委托诉讼代理人：宋文龙（系原告儿子，特别授权），男，住重庆市巫山县。 委托诉讼代理人：李其千，重庆吉瑞律师事务所律师。 被告：巫山县人民医院，住所地重庆市巫山县高唐街道广东西路168号，统一社会信用代码1250023745189172XB。 法定代表人：张应春，院长。 委托诉讼代理人：夏传华，重庆抉择律师事务所律师。 原告宋洪齐、龚太翠与被告巫山县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月１5日受理后，原告宋洪齐、龚太翠于同年5月30日向本院提出申请，要求对巫山县人民医院在对患者宋文国诊疗过程中是否存在医疗过错，诊疗行为与宋文国死亡之间的因果关系以及原因力大小、参与度进行司法鉴定，本院依法委托重庆市科正司法鉴定所对申请事项进行鉴定，本院收到鉴定机构司法鉴定意见书后，适用简易程序于2019年11月22日公开开庭进行了审理。原告宋洪齐、龚太翠及诉讼代理人宋文龙、李其千，被告巫山县人民医院诉讼代理人夏传华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宋洪齐、龚太翠向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告损失60万元（原告的损失共计1146989.89元，现原告向被告主张60万元）；2.本案诉讼费由被告承担。审理过程中，原告将诉讼请求明确为：依法判令被告赔偿原告医疗费1170.89元，死亡赔偿金697780元，住院伙食补助费50元，护理费120元，丧葬费40882元，被扶养人生活费150924元、205309元，处理事故人员交通费1000元、住宿费1000元、误工费3000元，精神损害赔偿50000元，两次鉴定费分别是8500元、8500元，合计1168235.89元。原告主张25%，即主张292059元。事实及理由：2009年2月1日早上，二原告之子宋文国到重庆市巫山县人民医院就诊，被告在诊疗期间，极不负责，存在重大过错，最终导致患者死亡，给原告造成了重大的损失。原告为了维护自身的合法权益，请求人民法院判令如请。 被告巫山县人民医院辩称，1.被告对宋文国的诊疗符合医疗常规，不存在过错。2.被告依法履行了相关告知义务，患方因自身原因没有遵照医嘱没有完善检查，导致没有得到进一步的检查治疗，应当承担损害后果的全部责任。3.被告抢救符合医疗常规，尽到抢救义务，患者在由建平120救护车送到被告处抢救时已经死亡。患者宋文国的死亡原因系主动脉粥样硬化性分离破裂、出血，伴心包积血致心包填塞，导致呼吸循环功能衰竭死亡，死亡原因系自身病情危重所致，与被告的诊疗行为不具有因果关系。4.被告垫付的鉴定费用8500元应当一并纳入赔偿范围，并依法予以品除。 当事人围绕诉讼请求提供了证据，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年２月１日，宋文国前往巫山县人民医院就诊，门诊诊断为腰部疼痛待查，宋文国于下午17时左右离院回家，在回家途中昏倒，于同日17时30分许以呼吸停止２分钟为主述送至巫山县人民医院，经抢救无效死亡。原、被告共同委托重庆市渝东司法鉴定中心对死亡宋文国进行尸检，鉴定意见为被鉴定人宋文国的死亡原因符合主动脉粥样硬化性分离（夹层动脉瘤）破裂、出血，伴心包积血致心包填塞，导致呼吸循环功能衰竭死亡。原、被告各支付鉴定费8500元。本案在诉讼过程中，经原告申请，本院依法委托重庆市科证司法鉴定所对巫山县人民医院在对患者宋文国诊疗过程中是否存在医疗行为过错、医疗过错与宋文国死亡的因果关系、原因力大小及参与度进行鉴定，鉴定意见为，巫山县人民医院对被鉴定人宋文国诊疗过程中的医疗行为存在过错，且过错行为与宋文国损害后果（死亡）之间存在一定的因果关系，为轻微原因，仅起促进、诱发作用，综合考虑参与度为20%-25%。原告支付鉴定费8500元。 死者宋文国与原告宋洪齐、龚太翠为重庆市巫山县官渡镇杨林村村民，本案在庭审过程中，二原告称，二原告是居住在重庆市巫山县官渡镇杨林村，宋文国是2018正月初十在老家杨林村与谭明芳举行的结婚仪式后以夫妻名义同居生活，谭明芳结婚后怀小孩在老家杨林村住。原告称宋文国生前在广东务工，没有提供其生前工资转账记录，参加社保等证据。宋洪齐、龚太翠育有两个儿子，长子宋文国，次子宋文龙。原告放弃主张医疗费1170.89元。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”宋文国在被告处诊疗，经鉴定，巫山县人民医院对被鉴定人宋文国诊疗过程中的医疗行为存在过错，综合考虑参与度为20%-25%，本院酌定由被告承担22.50%的责任，其余部分由原告自行负担。 原告所受损害应予赔偿的范围和数额，应参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿标准进行计算。对原告主张的死亡赔偿金697780元，原告提供的证据不足以证明宋文国生前在城镇居住生活一年以上，且有正当收入来源，故其应按农村户口计算死亡赔偿金13781元/年×20年＝275620元。原告主张住院伙食补助费50元，护理费120元，因死者宋文国生前未住院，原告的主张不符合法律规定，本院不予支持。原告主张丧葬费40882元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张被扶养人死者父亲生活费150924元、死者母亲205309元，按农村户口计算分别为被扶养人死者父亲生活费为71862（12年×11977元/年÷2）元，被扶养人死者母亲生活费为101804.50（17年×11977元/年÷2）元。原告主张交通费1000元、本院酌定原告的交通费为700元。原告主张住宿费1000元，因原告居住农村往返县城住宿属于实际支出费用，本院酌定支持原告住宿费500元。原告主张误工费3000元，本院酌定支持1080元。以上合计492448.50元。由被告承担22.5%即110800.91元，原告的其余损失由原告自行承担。 原告主张精神损害赔偿50000元，经鉴定被告在诊疗过程中有过错，导致宋文国死亡，本院酌定支持原告精神损害赔偿金10000元，由被告承担。 对宋文国进行尸检时，原、被告各支付鉴定费8500元，是双方为了查明死者的死亡原因，由双方共同委托，为原被告提供各自所需的证据，且由双方自愿缴纳的鉴定费，故由原、被告各承担8500元，审理过程中原告支付鉴定费8500元，由原告承担6587元，被告承担1913元。 综上所述，原告的部分诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条规定，判决如下： 一、由被告巫山县人民医院于本判决生效后十日内，赔偿原告宋洪齐、龚太翠因宋文国死亡的死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、误工费共计110800.91元。 二、由被告巫山县人民医院于本判决生效后十日内，赔偿原告宋洪齐、龚太翠因宋文国死亡精神损害赔偿金10000元。 三、原告宋洪齐、龚太翠支付尸检时鉴定费8500元，由原告宋洪齐、龚太翠负担，被告巫山县人民医院支付尸检时鉴定费8500元，由被告巫山县人民医院负担。 四、驳回原告宋洪齐、龚太翠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1400元，减半收取700元，由原告宋洪齐、龚太翠540元，被告巫山县人民医院负担160元。 原告宋洪齐、龚太翠支付鉴定费8500元，由原告宋洪齐、龚太翠承担6587元，被告巫山县人民医院承担1913元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员  丁发鑫 二〇一九年十一月二十二日 书记员  龚秀玲