河南省平顶山市卫东区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0403民初5087号原告：黄玉枝，女，1958年7月10日出生，汉族，住河南省舞阳县。原告：王晓飞，男，1982年8月1日出生，汉族，住河南省舞阳县。共同委托诉讼代理人：尚卫峰，河南首位律师事务所律师。被告：吴祖鹏，男，1979年9月7日出生，汉族，住平顶山市卫东区。委托诉讼代理人：巫赛争，女，1983年6月5日出生，汉族，住平顶山市卫东区。被告吴祖鹏妻子。被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区凌云路中段（武警医院南20米）。统一社会信用代码：91410400770872382X。主要负责人：赵三畛，总经理。委托诉讼代理人：管明文，男，1991年1月14日出生，汉族，该公司员工，住平顶山市卫东区。委托诉讼代理人：陈冠琦，男，1983年7月8日出生，汉族，该公司员工，住平顶山市湛河区。被告：周朝宏，男，1966年9月6日出生，汉族，住平顶山市新华区。委托诉讼代理人：高晨光，女，1966年11月20日出生，汉族，住平顶山市新华区。被告周朝宏妻子。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地平顶山市湛南东路北101号。统一社会信用代码：91410400871751096J。主要负责人：王琰，经理。委托诉讼代理人：刘瑞云，河南国俊律师事务所律师。委托诉讼代理人：尹凯，河南国俊律师事务所实习律师。原告黄玉枝、王晓飞与被告吴祖鹏、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称“大地财险公司”）、周朝宏、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称“人民财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄玉枝、王晓飞的共同委托诉讼代理人尚卫峰，被告吴祖鹏的委托诉讼代理人巫赛争，被告大地财险公司的委托诉讼代理人管明文、陈冠琦，被告周朝宏的委托诉讼代理人高晨光，被告人民财险公司的委托诉讼代理人刘瑞云、尹凯，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。黄玉枝、王晓飞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费73077.11元、住院伙食补助费5550元、营养费3330元、护理费15910元、误工费39422元、死亡赔偿金544658.4元、精神损失抚慰金60000元、丧葬费22960元、交通费5000元、处理丧葬事宜误工费30000元，共计848063.11元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年2月9日6时25分许，吴祖鹏驾驶豫Ｄ×××××号丰田牌小型轿车沿卫东区平安大道自西向东行驶至东湖花园小区东侧时，与自北向南横过道路的行人王金合相撞，王金合摔倒后站起过程中，又被沿平安大道自西向东行驶由周朝宏驾驶的豫Ｄ×××××号大众牌小型普通客车撞倒，致王金合受伤，两车辆受损道路交通事故。事故发生后，王金合被送往中国人民解放军152医院住院治疗，经诊断为：一：创伤性重型颅脑损伤1、脑挫裂伤（右额）2、创伤性蛛网膜下腔出血3、头皮裂伤4、多处软组织挫伤二：1、左侧踝骨骨折2、多发脑梗死3、脑梗死后遗症。后王金合好转出院后，又分别于2017年5月30日、2017年6月29日、2017年8月11日在平煤总医院因脑出血术后住院治疗，于2017年12月6日死亡，2017年12月7日火化。被告在原告住院期间仅垫付部分医疗费用，双方因赔偿调解未果引起诉讼。吴祖鹏辩称，事故属实，事故发生时候吴祖鹏驾驶的车辆登记人为巫赛争，吴祖鹏与巫赛争为夫妻，车辆为夫妻共同所有。事故发生后我向受害人王金合垫付33358元，其中门诊费1208元、护理费2150元、住院费30000元。我方车辆在大地财险公司投保有交强险和30万元的三责险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间，原告的损失应当由保险公司进行赔偿。大地财险公司辩称，我公司的答辩意见同人民财险公司。周朝宏辩称，事故属实，事故发生时候周朝宏驾驶的车辆登记人为高晨光，高晨光与周朝宏系夫妻关系，车辆为夫妻共同所有。事故发生后我向受害人王金合垫付15920元，其中门诊费470元、护理费450元、住院费15000元。我方车辆在人民财险公司投保有交强险和50万元的三责险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间，原告的损失应当由保险公司进行赔偿。人民财险公司提交书面答辩状，答辩意见为：1.在车辆投保属实，司机具有驾驶证，车辆具有行驶证，且年检合格，对于原告的各项诉求，首先由大地财险公司和我公司在交强险各分项限额内承担赔偿责任，不足部分我公司在扣除免责事项后根据事故责任比例，在商业险限额内对原告的合法合理的诉请承担赔偿责任。2.开庭前，我公司调查走访了受害人王金合在2017年2月9日至3月16日住院期间情况，根据王金合的出院记录显示因交通事故造成的具体伤情已经明显好转。出院75天后即2017年5月30日、6月29日、8月11日，先后三次住院的病情与交通事故所受伤害无关，我公司仅对王金合在2017年2月9日至3月16日住院期间产生的相关费用承担赔偿责任。2017年12月6日死亡的具体原因，因未做尸检无法证明死亡是交通事故造成的，申请对王金合的死亡后果与交通事故是否存在因果关系，如果存在具体参与程度是多少进行鉴定。3.超出医保范围用药及与交通事故无关的费用我公司不承担。4.原告各项诉求过高部分，我公司不承担。5.诉讼费及鉴定费等间接损失，我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供的证据有道路交通事故认定书、驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、保险单复印件、医疗费票据、入院证、出院证、诊断证明、住院病历、护理人员身份证复印件及误工证明、证明、火化证明、户口注销证明。被告吴祖鹏提供的证据有门诊费票据、收据、护理人身份证复印件、住院费票据。被告周朝宏提供的证据有门诊费票据、收据、护理人身份证复印件。大地财险公司、人民财险公司提供的证据有司法鉴定意见书、鉴定费票据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院进行了审查认定。根据当事人依法提交并进行质证的证据，结合法庭调查与法庭辩论的情况，本院确认以下事实：2017年2月9日6时25分许，吴祖鹏驾驶豫Ｄ×××××号丰田牌小型轿车沿平顶山市平安大道自西向东行驶至东湖花园小区东侧时，与自北向南横过道路的行人王金合相撞，王金合摔倒后站起过程中，又被沿平安大道自西向东行驶由周朝宏驾驶的豫Ｄ×××××号大众牌小型普通客车撞倒，致王金合受伤，两车辆受损道路交通事故。经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队作出道路交通事故认定书，认定吴祖鹏负事故主要责任，周朝宏负事故次要责任，王金合无责任。吴祖鹏驾驶的豫Ｄ×××××号丰田牌小型轿车登记所有人为巫赛争，吴祖鹏与巫赛争为夫妻关系，该车辆系夫妻共同财产，该车在大地财险公司投保有机动车交通事故强制责任险（以下简称“交强险”）和保险限额为30万元的商业第三者责任险（以下简称“三责险”），并投保有不计免赔率险，保险期间均为2016年6月20日至2017年6月19日。周朝宏驾驶的豫Ｄ×××××号大众牌小型普通客车登记所有人为高晨光，周朝宏与高晨光为夫妻关系，该车辆系夫妻共同财产，该车在人民财险公司投保有机动车交通事故强制责任险（以下简称“交强险”）和保险限额为50万元的商业第三者责任险（以下简称“三责险”），并投保有不计免赔率险，保险期间均为2016年11月23日至2017年11月22日。此次事故发生在上述车辆保险期间内。事故发生后，王金合被送往中国人民解放军152医院住院治疗，经诊断为：一、创伤性重型颅脑损伤1.脑挫裂伤（右额）；2.创伤性蛛网膜下腔出血；3.头皮裂伤；4.、多处软组织挫伤；二、1.左侧踝骨骨折；2.多发脑梗死；3.脑梗死后遗症。后王金合于2017年3月16日出院，住院治疗35天。其后王金合又分别于2017年5月30日、2017年6月29日、2017年8月11日在平煤神马医疗集团总医院住院治疗，该三次住院治疗时间总计为78天。王金合出院后于2017年12月6日死亡。二原告称王金合住院期间支付医疗费用总计为196486.68元，其中医保报销医疗费用金额为123406.57元。但据二原告提供的医疗费用票据显示，上述前二次住院治疗期间产生医疗费用总计74755.10元，其中，被告周朝宏垫付医疗费15470元，另支付护理费用450元；被告吴祖鹏垫付医疗费31207.99元，另支付护理费用2150元。在本案审理过程中，被告大地财险公司、人民财险公司申请对王金合死亡原因与本次交通事故之间的因果关系进行司法鉴定，经本院依法委托，天津市津实司法鉴定中心于2019年10月10日作出司法鉴定意见：（一）被鉴定人王金合的死亡虽为自身疾患的多发脑梗死、脑梗死后遗症、右侧基底节脑出血并破入脑室、脑疝、肺部感染、高血压3级（极高危组）、低蛋白血症、低钠血症、气管切开术后、肺炎、右侧额颞部积液、重度营养不良所致，但是，亦与交通事故所致的创伤性重型颅脑损伤后病情加重、并发症增多之间存在部分因果关系。（二）建议：交通事故所致外伤对被鉴定人王金合的病情加重乃至死亡的参与度为20%-40%。其中，“资料摘要”部分摘要王金合四次住院病案，其中“既往史”显示“3年前因脑梗塞在平煤总医院治疗后好转……住院期间发现血压高……”、“脑梗塞病史5年”等内容。鉴定费用为大地财险公司、人民财险公司支付。另，王金合，1964年7月5日出生，平煤集团十二矿职工，住平顶山市××××南院9号楼27号，公民身份号码。原告黄玉枝系王金合之妻，原告王晓飞系王金合、黄玉枝之子。王金合的父母已去世。根据二原告的诉请，王金合在本次交通事故中产生的各项损失如下：1.医疗费74755.10元；2.营养费2260元（即20元/天×113天）；3.住院伙食补助费5650元（即50元/天×113天），诉请金额5550元，予以确认；4.护理费：参照河南省上一年度居民服务业和其他服务业平均工资计算为14141.10元；（具体计算为45677元/年÷365天×113天）5.死亡赔偿金：按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入计算为591157.20元；（具体计算为29557.86元/年×20年）6.精神损害抚慰金：根据交通事故对其造成的后果、被告的过错程度，以及对近亲属精神损害程度，精神损害抚慰金酌定50000元为宜；7.丧葬费：参照河南省上一年度在岗职工年平均工资计算为25014元（具体计算为50028元/年÷2）；8.交通费2260元（即20元/天×113天）；9.近亲属处理丧葬事宜费用酌定为5000元。本院认为，公民依法享有生命权等民事权益，受到法律保护，任何人不得违反法律规定实施侵害，如违法侵害公民合法民事权益的，应当承担赔偿损失等侵权责任。本案中，吴祖鹏驾驶机动车辆与行人王金合相撞，后又被周朝宏驾驶的机动车辆撞倒，致王金合受伤。经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队作出道路交通事故认定书，认定吴祖鹏负事故主要责任，周朝宏负事故次要责任，王金合无责任。王金合后死亡，经依法鉴定，其死亡结果与交通事故之间存在因果关系。二原告作为王金合的近亲属，有权向侵害人提出损害赔偿请求。因此，吴祖鹏、周朝宏应向二原告承担损害赔偿责任，二原告的诉讼请求合理合法部分应予支持，过高部分没有依据，不应支持。吴祖鹏驾驶的车辆在大地财险公司投有交强险及三责险，周朝宏驾驶的车辆在人民财险公司投有交强险及三责险，事故发生在二车辆的保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条的规定，大地财险公司、人民财险公司先在交强险各分项限额内承担赔偿责任，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由二保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。但是，经当事人申请和本院依法委托，司法鉴定机关对王金合死亡与本次交通事故之间的因果关系作出的司法鉴定意见显示，“王金合的死亡虽为自身疾患……所致，但是，亦与交通事故所致的创伤性重型颅脑损伤后病情加重、并发症增多之间存在部分因果关系。”即王金合死亡后果主要原因为自身疾患所致，这与其住院病案中“既往史”显示“3年前因脑梗塞在平煤总医院治疗后好转……住院期间发现血压高……”、“脑梗塞病史5年”等内容可以互相印证。但是，王金合因本次交通事故遭受重大人身损害，××治疗费用，但医疗机构为治疗事故造成的损害伤情可能需要考虑其身体承受程度并采取医疗措施予以综合控制施救，该部分医疗费用范围内的各项损失不能依据司法鉴定意见中的“部分因果关系”论断而予以分割处理，应当由侵权人或保险公司予以全部赔偿。因此，王金合因此次交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计金额为82565.10元，应由大地财险公司、人民财险公司分别在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，超出交强险分项限额的该部分剩余损失62565.10元，按照事故责任划分酌定由大地财险公司、人民财险公司分别在三责险内承担70%、30%的保险赔偿责任，则大地财险公司应向二原告在三责险限额内赔偿43795.57元，人民财险公司应向二原告在三责险限额内赔偿18769.53元。扣除吴祖鹏、周朝宏分别垫付医疗费用31207.99元、15470元后，关于该部分损失，大地财险公司应向二原告赔偿22587.58元，人民财险公司应向二原告赔偿13299.53元。同理，王金合因此次交通事故产生的护理费、交通费合计16401.10元，非因王金合死亡结果产生的损失，应由大地财险公司、人民财险公司分别在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。但是，王金合因此次交通事故产生的死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费、处理丧葬事宜费用合计671171.20元，系因其死亡结果方才产生的损失，但其死亡结果经依法鉴定，“与交通事故所致的创伤性重型颅脑损伤后病情加重、并发症增多之间存在部分因果关系。”“建议交通事故所致外伤对被鉴定人王金合的病情加重乃至死亡的参与度为20%-40%。”该部分损失应当参考因果关系的参与度作出处理，本院酌定按照40%的参与度予以支持，则二原告该部分损失应获赔偿金额为268468.48元。与上述护理费、交通费合计后总金额为284869.58元，应由大地财险公司、人民财险公司分别在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出交强险分项限额的该部分剩余损失64869.58元，由大地财险公司在三责险限额内承担70%赔偿责任即赔偿金额为45408.71元，人民财险公司在三责险限额内承担30%赔偿责任即赔偿金额为19460.87元。扣除吴祖鹏支付护理费用2150元，周朝宏支付护理费用450元后，大地财险公司应向二原告赔偿153258.71元，人民财险公司应向二原告赔偿129010.87元。因此，大地财险公司共计应向二原告赔偿保险金175846.29元，人民财险公司共计应向二原告赔偿保险金142310.40元。因大地财险公司、人民财险公司可在保险限额范围内赔偿二原告应获赔偿各项损失，故吴祖鹏、周朝宏不再承担该部分赔偿责任。吴祖鹏、周朝宏向王金合垫付的医疗费用及护理费用分别合计金额为33357.99元、15920元，包含在二原告诉请的医疗费用中，并已缴纳诉讼费用，据其二人意见，为减少诉累，可以在本案中一并处理，但应扣除二人分别应承担的诉讼费用后，分别由大地财险公司、人民财险公司向其理赔支付。本案的案件受理费12281元，酌定由吴祖鹏负担5000元，周朝宏负担3000元，扣除二人分别应负担的诉讼费用后，大地财险公司应向二原告赔偿保险金共计180846.29元，应向吴祖鹏理赔垫付款金额为28357.99元；人民财险公司应向二原告赔偿保险金共计145310.40元，应向周朝宏赔垫付款金额为12920元。二原告诉请的王金合的误工费，提供证据显示其为平煤集团十二矿职工，但未提供证据证明其因本次事故而停发工资，或者已经从该单位退休并从事其他工作而因本次事故造成收入减少，故对其该项请求不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告黄玉枝、王晓飞给付道路交通事故保险赔偿金共计180846.29元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告黄玉枝、王晓飞给付道路交通事故保险赔偿金共计145310.40元。三、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内向被告吴祖鹏给付道路交通事故垫付款共计28357.99元。四、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内向被告周朝宏给付道路交通事故垫付款共计12920元。五、驳回原告黄玉枝、王晓飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12281元，由被告吴祖鹏负担5000元，被告周朝宏负担3000元，原告黄玉枝、王晓飞负担4281元。（被告吴祖鹏、周朝宏负担的案件受理费已作处理，不再另行向原告黄玉枝、王晓飞给付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  赵烈贞审 判 员  张武杰人民陪审员  冯雪丽二〇一九年十一月二十六日书 记 员  张旭东附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险怎人限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿司法解释若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费、以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。