辽阳市白塔区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽1002民初1537号 原告：辽宁建发建筑工程有限公司，住所地辽阳市白塔区中华大街147号。 法定代表人：**，该公司总经理。 委托代理人：范舒婷、孙明宇，辽宁共宸律师事务所律师。 被告：颜晓利，男，汉族，住辽宁省灯塔市。 原告辽宁建发建筑工程有限公司为与被告颜晓利劳动争议纠纷一案，于2019年6月3日向本院提起诉讼，本院受理后，依法由审判员刘明贺独任审判，于2019年10月29日公开开庭审理了本案，原告辽宁建发建筑工程有限公司委托代理人范舒婷、孙明宇、被告颜晓利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告辽宁建发建筑工程有限公司诉称：原、被告之间劳动争议经辽阳市劳动人事争议仲裁委员会受理后，作出辽市劳人仲字（2019)第93号仲裁裁决书。原告认为该裁定认定事实不清，裁决结果不公，理由如下：一、仲裁庭据以认定被告九级伤残各项工伤保险待遇合计274519.34元的所有证据均没有经过双方的质证。在劳动仲裁过程中，被告没有依照《仲裁举证和风险告知书》的第二项的要求，在收到受理通知书的15日内提交证据。被告逾期提交证据，原告当庭要求延长举证答辩期，而仲裁庭在没有进行质证的情况下，进行了调查询问后直接做出仲裁裁决。劳动仲裁庭在证据真伪不明、无法认定事实的情况下，没有依据合法、有效证据的情况下做出了原告向被告支付九级伤残各项工伤保险待遇合计人民币274519.34元的裁决，明显有误。二、被告在住院期间治疗存在过度医疗现象，原告向仲裁庭申请医疗必要性鉴定、用药合理程度鉴定，但是仲裁庭以从未受理过为由拒绝受理原告的申请。2018年1月5日，被告在受伤后在辽阳市中心医院住院，主要病情为跌倒受伤引起的头部损伤，住院时间55天；被告在2018年5月1日再次住院，主要病情是颅骨块缺失及糜烂性胃炎，住院时间87天。可见原告受伤后首次住院时间为55天，而其第二次的恢复性治疗时间却远远超过了首次住院时的治疗时间，同时被告还存在着治疗其胃炎等自身疾病的情况。原告针对上述情况向仲裁庭申请对被告两次住院的合理期限、护理期限、用药合理性鉴定，但仲裁庭以没有受理过此种鉴定为由，没有受理原告的鉴定申请。综上，仲裁庭在事实不清的情况下做出了仲裁裁定（决），请求法院判令原告无须一次性支付原告九级伤残各项工伤保险待遇合计人民币274519.34元；判令由被告支付诉讼费、鉴定费。 被告颜晓利辩称：我住院期间合理。住院期间第一次住院55天，后由于资金紧张被迫出院。第二次借到钱再次入院。鉴定结果证明都是合理的，只有三种感冒药不合理。 本院经审理查明，被告颜晓利于2017年12月20日到原告辽宁建发建筑工程有限公司承建的工程工地工作,日工资240元,工作时间为上午8时至下午17时,午休1小时,工作地点为辽宁忠旺特种车辆制造有限公司厂区。2018年1月5日15时许,被告颜晓利因工遭受事故伤害,并于当日到辽阳市中心医院住院治疗,住院55日，其中一级护理18天。2018年5月1日起,被告颜晓利因二次手术住院87日（经鉴定，其中有31日可回家休养或门诊随诊）。2018年8月13日,颜晓利被辽阳市人力资源和社会保障局认定为工伤。2018年12月28日，颜晓利被辽阳市劳动鉴定委员会鉴定为九级伤残。被告颜晓利在原告处工作期间,原告未为颜晓利缴纳工伤保险费。被告颜晓利住院期间,发生医疗费112292.24元（其中包含与工伤无关用药支出66.66元），其中原告为被告垫付医疗费6万元。后颜晓利向辽阳市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告给付医疗费及各项工伤保险待遇等共计381964.74元，2019年4月4日,颜晓利于劳动争议仲裁调查期间提出与原告解除劳动关系。2019年5月15日，该仲裁委员会作出辽市劳人仲字（2019)第93号仲裁裁决书，裁决：辽宁建发建筑工程有限公司一次性支付申请人颜晓利九级伤残各项工伤保险待遇合计人民币274519.34元;对申请人颜晓利的其余申诉请求不予支持。辽宁建发建筑工程有限公司不服该裁决，诉至本院。本案审理期间，原告辽宁建发建筑工程有限公司对被告颜晓利住院合理期限、护理期限、用药合理性申请司法鉴定。山东永鼎司法鉴定中心于2019年8月30日出具鲁永司鉴中心[2019]临鉴字第1434号鉴定意见书，鉴定意见为“1.颜晓利建议其合理住院期限为2018年1月5日至2018年3月1日、2018年5月1日至2018年5月26日、2018年6月28日至2018年7月27日,其余时间可回家休养或门诊随诊。2.颜晓利的护理期限建议为合理住院期限。3.颜晓利伤后首次住院使用的连花清瘟胶囊(10.78元)二次住院使用的盐酸达克罗宁胶浆(23.54元)、连花清瘟胶囊(32.34元)非治疗本次外伤所需用药,其余用药属合理用药”。颜晓利因工伤产生一次性伤残补助金46980元、一次性伤残就业补助金62640元、一次性工伤医疗补助金43985.97元、停工留薪工资31320元、误工工资12780元、护理费12820.50元、住院伙食补助费5550元、复印费337元、材料费419.90元。 本院所确认的上述事实，有原告提供的仲裁裁决书、送达回执；被告提供的病历，山东永鼎司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，以及原、被告双方当庭陈述笔录在卷佐证，经当庭举证、质证，并经本院审查，可以采信。 本院认为，被告颜晓利因工受伤，经评定为九级伤残,在原告辽宁建发建筑工程有限公司未为被告缴纳工伤保险费的情况下,原告应当按照《工伤保险条例》、《辽宁省工伤保险实施办法》的相关规定，向被告颜晓利支付各项工伤待遇。其中：一次性伤残补助金为46980元（240元/日*21.75天*9个月）；一次性伤残就业补助金为62640元（240元/日*21.75天*12个月）；一次性工伤医疗补助金为43985.97元（2017年度全市职工月平均工资4887.33元*9个月）；停工留薪期待遇是职工工伤需要暂停工作接受医疗的期间所享受的待遇，本院根据被告颜晓利工伤情况依法认定为6个月（2018年1月5日至2018年7月4日），为31320元（240元/日*21.75天*6个月）；误工工资按照2018年度辽阳最低工资标准计算至实际解除劳动关系时止（2018年7月5日至2019年4月4日），为12780元（1420元*9个月）；医疗费应扣除原告已经支付的6万元及鉴定意见确定的不合理用药66.66元，确认医疗费为52225.58元；护理费根据鉴定意见被告颜晓利合理住院期间为111天，护理费为14899.50元（即115.5元/天*（111+18）天）；住院伙食补助费5550元（50元/天*111天）；复印费337元；材料费419.90元。综上,依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十七条、《辽宁省工伤保险实施办法》第三十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下： 原告辽宁建发建筑工程有限公司于本判决生效之日起十日内给付被告颜晓利医疗费、复印费及九级伤残各项工伤保险待遇合计271137.95元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5.00元（已减半收取），由原告辽宁建发建筑工程有限公司承担。鉴定费4500.00元，被告颜晓利承担60.00元，原告辽宁建发建筑工程有限公司承担4440.00元。 如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。 审判员  刘明贺 二〇一九年十一月十八日 法官助理周文政 书记员刘美君 附录 本判决所依据的相关法律 《中华人民共和国劳动法》 第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： (一)退休; (二)患病、负伤; (三)因工伤残或者患职业病; (四)失业; (五)生育。 劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。 劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。 劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。 《工伤保险条例》 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资; (二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《辽宁省工伤保险实施办法》 第三十九条五级、六级伤残职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系，以及七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，按照下列标准由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系： （一）一次性工伤医疗补助金，以统筹地区上年度职工月平均工资为计发基数。其中，五级为18个月，六级为16个月，七级为13个月，八级为11个月，九级为9个月，十级为7个月； （二）一次性伤残就业补助金，以工伤职工受伤前12个月本人平均工资与解除或者终止劳动关系前12个月本人平均工资相比较，采取就高不就低的原则确定本人月平均工资计发基数。其中，五级为28个月，六级为24个月，七级为20个月，八级为16个月，九级为12个月，十级为8个月。 五级至十级伤残职工达到法定退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，但治疗工伤复发的医疗费由工伤保险基金支付。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。 离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。