山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终8630号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所山东省临沂市兰山区北城新区茶山路与武汉路交汇处美佳商业街。 负责人：王磊，总经理。 委托诉讼代理人：任梦阳，山东力维律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姚宗征，山东力维律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：高甫贵，男，1938年4月5日出生，汉族，住山东省沂南县。 委托诉讼代理人：孙静，山东同力兴国律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李生盟，男，1978年9月9日出生，汉族，住山东省沂南县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称平安财保临沂中支公司）因与被上诉人高甫贵、李生盟机动车交通事故责任纠纷一案，不服沂南县人民法院(2019)鲁1321民初4431号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 平安财保临沂中支公司上诉请求：1.撤销一审判决,依法改判或发回重审；2.由被上诉人承担本案二审的诉讼费用。事实和理由：被上诉人高甫贵现年81周岁，且四肢瘫痪、大小便失禁、伴意识障碍，结合其年龄及身体状况，支持其3年的残疾护理费不合理。上诉人主张先支付1年的残疾护理费，1年后经被上诉人高甫贵主张，上诉人再支付下一年的残疾护理费。 高甫贵辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 李生盟未答辩。 高甫贵向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项经济损失200000元；2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2018年11月17日17时10分许，被告李生盟驾驶鲁Ｅ×××××号小型轿车沿沂南县界大线由北向南行驶至沂南县大庄镇高家石门村路段时，与前方原告高甫贵驾驶的人力三轮车相刮撞，造成原告高甫贵受伤、车辆受损的交通事故。临沂市公安局交通警察支队沂南大队以被告李生盟驾驶机动车未确保安全为由，作出了被告李生盟负事故全部责任、原告高甫贵无事故责任的道路交通事故认定书。 事故发生后，原告高甫贵先后入沂南县妇幼保健院、沂南县人民医院共住院治疗277天，产生医疗费153121.53元（含被告李生盟垫付5000元、被告平安财保临沂中支公司垫付25638元）。其病历载明的主要伤情：右侧额颞部硬膜下、硬膜外出血、左顶叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、左动眼神经损伤、肺挫伤、肋骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤。2019年9月6日，沂南县人民医院出具住院病员诊断证明，主要诊疗经过：病人住院期间出现低蛋白血症，需应用白蛋白纠正，病人自费院外购买应用。 2019年5月24日，临沂金成法医司法鉴定所对原告高甫贵伤残程度、护理依赖出具司法鉴定意见：1.被鉴定人高甫贵伤残程度为壹级伤残；2.被鉴定人为完全护理依赖，住院期间两人护理，营养期参照住院天数。原告支出法医鉴定费1600元。被告平安财保临沂中支公司对上述司法鉴定意见有异议，申请一审法院委托鉴定机构对原告伤残等级、护理依赖程度与事故关联性进行重新鉴定。一审法院遂委托临沂沂蒙法医司法鉴定所进行重新鉴定，2019年7月24日，临沂沂蒙法医司法鉴定所出具司法鉴定意见：被鉴定人高甫贵重型颅脑损伤及其继发症、并发症与该次损伤有直接因果关联；其伤遗留四肢瘫、大小便失禁，伴意识障碍，构成一级伤残；其护理依赖程度为完全护理依赖。原、被告对临沂沂蒙法医司法鉴定所作出的司法鉴定意见质证均无异议。 另查明，被告平安财保临沂中支公司为肇事车辆鲁Ｅ×××××号小型轿车承保了交强险及保额为100万元并附加不计免赔条款的商业三者险。事故发生后，被告平安财保临沂中支公司在交强险范围内垫付医疗费10000元、在商业三者险范围内垫付医疗费15638元。诉讼过程中，原告提交了人力三轮车的增值税普通发票，未提供车损评估报告。 一审法院认为，被告李生盟驾驶鲁Ｅ×××××号小型轿车与原告高甫贵驾驶的人力三轮车相刮撞，造成原告高甫贵受伤、车辆受损的交通事故事实清楚，予以认定。临沂市公安局交通警察支队沂南大队作出的被告李生盟负事故全部责任、原告高甫贵无事故责任的道路交通事故认定书责任认定适当，予以采信。 根据原告的伤情，参照司法鉴定意见，确定其住院期间需两人护理。对于原告的残疾护理期限，根据其伤情和年龄，暂酌情确定为三年，其主张赔偿的住院期间护理费、残疾护理费分别计算为41843.62元（277天×2人×75.53元/天）、残疾护理费82705.35元（3年×365天×75.53元/天）。对于原告主张赔偿的交通费，根据其住院时间及往返路程等情况，酌情确定为3000元。原告身体受损伤构成伤残，不可避免地给其造成一定精神痛苦，对此被告应给予适当的精神抚慰，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，对其主张赔偿的精神损害抚慰金酌情确定为5000元。因原告伤情较重，其在住院治疗及出院康复期间确需特别增加营养，对于其主张赔偿的营养费，酌情确定为8000元。原告主张赔偿的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金，其请求均合理，应予支持。根据原告提供的伤残鉴定费发票，其伤残鉴定费应为1600元。因原告未提供车辆损失评估报告，其要求赔偿车辆损失的诉讼请求缺乏相应的事实依据，对其请求不予支持。对于原告主张赔偿的后续治疗费，因未实际发生，数额不确定，该案不予处理，其可待实际发生后另行主张。 被告平安财保临沂中支公司作为肇事车辆鲁Ｅ×××××号小型轿车交通事故责任强制保险的保险理赔机构，应依法对原告因该道路交通事故所产生的经济损失在交强险赔偿限额内负有直接赔付的义务。对于原告所受的交强险赔偿限额之外部分的经济损失，应由被告平安财保临沂中支公司按其承保肇事车辆驾驶人所负事故责任在商业三者险约定的赔偿限额内承担相应的赔偿责任。因原告主张赔偿的各项合理经济损失均应由被告平安财保临沂中支公司在保险赔偿限额内依法依约予以替代赔付，这自然免除了被告李生盟所负的赔偿责任，故对于原告主张李生盟承担赔偿责任的诉讼请求，不予支持。因保险人不承担诉讼费用，故该案产生的诉讼费应由侵权人李生盟依法负担。对于被告李生盟已为原告垫付的医疗费，待原告在领取保险公司赔偿款时，通过一审法院返还给被告李生盟。对于被告平安财保临沂中支公司已为原告垫付的医疗费，应在交强险及商业三者险赔偿限额内予以扣除。一审法院判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决生效后十日内在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿原告高甫贵的医疗费153121.53元、住院伙食补助费8310元、营养费8000元、住院期间护理费41843.62元、残疾护理费82705.35元、残疾赔偿金81485元、法医鉴定费1600元、精神损害抚慰金5000元、交通费3000元共计385065.50元（含被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司已垫付医疗费25638元）；二、原告高甫贵在领取被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司赔偿款时，通过一审法院返还给被告李生盟已垫付医疗费5000元；三、驳回原告高甫贵的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9285元，减半收取4643元，由被告李生盟负担。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对平安财保临沂中支公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案事故发生时，被上诉人高甫贵80周岁，一审法院判决上诉人先予赔偿被上诉人高甫贵3年残疾护理费并无不当。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费9285元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇一九年十一月二十三日 书记员  刘 欣