江苏省泗洪县人民法院民 事 判 决 书(2019)苏1324民初2267号原告：曹闯，男，1981年3月9日出生，个体户，住泗洪县。原告：杨晓红，女，1983年6月23日出生，个体户，住泗洪县。二原告共同委托诉讼代理人：张贤祥，江苏立贤律师事务所律师。二原告共同委托诉讼代理人：张尧尧，江苏立贤律师事务所律师。被告：何阿贵，男，1993年3月17日出生，无业，住泗洪县。被告：何为玉，男，1963年8月12日出生，无业，住泗洪县。二被告共同委托诉讼代理人：屈指，泗洪县四河法律服务所法律工作者。被告:中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司,统一社会信用代码91321324704035674X，住所地泗洪县青阳街道泗州西大街北侧金域蓝湾小区26幢1单元101、301室。负责人：王卫，该支公司经理。委托诉讼代理人：臧小永，男，该支公司职工。原告曹闯、杨晓红与被告何阿贵、何为玉、中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司（以下简称人保泗洪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月21日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月9日公开开庭进行了审理。原告曹闯、杨晓红及二原告共同委托诉讼代理人张贤祥，被告何阿贵、何为玉共同委托诉讼代理人屈指，被告人保泗洪支公司委托诉讼代理人臧小永到庭参加诉讼。因案情复杂，本案转为普通程序，于2019年9月29日公开开庭进行了审理。原告曹闯、杨晓红共同委托诉讼代理人张贤祥，被告何阿贵、何为玉共同委托诉讼代理人屈指，被告人保泗洪支公司委托诉讼代理人臧小永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹闯、杨晓红向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告曹闯医疗费87285.05元、交通费2500元、保全费1940元，合计91225.05元；2.被告赔偿杨晓红医疗费6111.84元。事实和理由：2019年2月13日21时53分，被告何阿贵驾驶苏Ｎ×××××小型轿车沿建设路由北向南行驶至与双沟路交叉路口南100米处直行时，撞到前方行人曹闯、杨晓红及曹闯的苏Ｎ×××××普通二轮摩托车、杨晓红的电动三路车，造成原告曹闯、杨晓红受伤，车辆损坏。经泗洪县交警大队处理，认定被告何阿贵承担事故的全部责任，原告曹闯、杨晓红无责任。因二原告受伤住院治疗，现就相关费用诉至法院。被告何阿贵辩称，对事故的真实性无异议，同意在法律规定内依法赔偿。被告何为玉辩称，被告何为玉不存在侵权行为，不承担赔偿责任。被告人保泗洪支公司辩称：1.对事故的发生及责任认定无异议，肇事在被告人保泗洪支公司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔；2.但被告何阿贵系发生事故后驾车逃逸，是被告交警大队抓获归案。根据法律规定及保险合同约定，属于保险公司商业三者险免赔范围，且被告何阿贵、何为玉至今未向人保泗洪支公司报案，故保险公司不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月13日21时53分，被告何阿贵驾驶苏Ｎ×××××小型轿车沿建设路由北向南行驶至与双沟路交叉路口南100米处直行时，撞到前方行人曹闯、杨晓红及曹闯的苏Ｎ×××××普通二轮摩托车、杨晓红的电动三路车，造成原告曹闯、杨晓红受伤，车辆损坏，事故发生后，被告何阿贵驾车逃逸。2019年2月14日，泗洪县公安局交警大队事故处理中队将被告何阿贵抓获。经泗洪县交警大队处理，认定被告何阿贵承担事故的全部责任，原告曹闯、杨晓红无责任。苏Ｎ×××××小型轿车登记所有人为被告何为玉，该车在被告人保泗洪支公司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内。原告曹闯于2019年2月13日至泗洪县分金亭医院门诊及住院治疗1天，支付医疗费3920.65元。后转院至扬州市第一人民医院住院治疗15天，支付救护车费2500元，出院诊断为重型闭合型颅脑损伤、双侧额叶脑挫裂伤伴血肿形成、右侧额部颅板下血肿、蛛网膜下腔出血、后顶部皮下血肿、两肺坠积性炎症、右侧颞枕缝骨折、颅内感染，支付医疗费76295.85元，因购人血白蛋白，支付1800元。原告曹闯于2019年3月3日至泗洪县分金亭医院住院治疗7天，支付医疗费5269.45元。原告杨晓红受伤后至泗洪县分金亭医院住院治疗19天，诊断为左某氏骨折、左大腿软组织挫裂伤，左枕顶部头皮血肿，支付医疗费24579.84元，被告何阿贵垫付医疗费18468元。另查明，被告何为玉自2013年起一直在被告人保泗洪支公司投保。本案的争议焦点为：被告人保泗洪支公司能否以何阿贵驾车离开事故现场为由主张其在商业三者险限额内免责。本院认为，订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人应当对该条款作出提示，该提示以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志即可。根据法律规定，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场。本案中，被告何阿贵驾驶的机动车在被告人保泗洪支公司投保了交强险和商业三者险，且投保了不计免赔，商业三者险条款约定逃逸属于免责事由，而商业三者险条款是由被告人保泗洪支公司提供的格式条款，被告何为玉虽自2013年起一直在被告人保泗洪支公司投保，但并不能当然推定投保人已经知道或者仍然知道免责条款的含义，亦不能免除被告人保泗洪支公司的提示义务，被告人保泗洪支公司辩称其向被告何为玉送达了商业三者险条款，并向本院提交的2017年2月27日，2018年3月16日两年的投保单，但被告何为玉否认系其签署，经本院委托南京金陵司法鉴定所笔迹鉴定，该两份投保单处的“何为玉”的签名，均非被告何为玉签署，被告何为玉亦否认授权他人代为签署，被告人保泗洪支公司未提供充足的证据证明其向投保人提供了格式条款及对投保人就免责条款尽到了提示义务，故该免责条款未生效，人保泗洪支公司主张的商业三者险免赔依法不予支持。原告未举证被告何为玉对该起事故的发生存在过错，故驳回原告对何为玉的诉讼请求。原告曹闯、杨晓红主张的损失，经本院核定为，曹闯：医疗费89785.05元；保全费1940元；杨晓红：医疗费24579.84元。被告何阿贵垫付的18468元应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司赔偿原告曹闯医疗费89785.05元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司赔偿原告杨晓红医疗费6111.84元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司返还被告何阿贵垫付款18468元；四、驳回原告曹闯、杨晓红的其他诉讼请求。上述一至三项，于本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费878元，保全费1940元、鉴定费5770元，合计8588元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司负担6648元，被告何阿贵负担1940元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。审 判 长  陈 虎人民陪审员  朱永侠人民陪审员  许昌平二〇一九年十一月二十八日法官 助理  梁 艳书 记 员  高 阳附录：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错的,行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生得医疗费一并予以赔偿。