山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁06民终6496号上诉人（一审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司,住所地辽宁省丹东市振兴区滨江中路119-1号。负责人：滕寿波，公司总经理。委托诉讼代理人：王山基，该公司法律顾问。被上诉人（一审原告）：王永家，男，1965年9月12日出生，汉族，住蓬莱市。委托诉讼代理人：徐学春，山东星河泰律师事务所。一审被告：中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司，住所地辽宁省海城市三义街小区二期工程七号楼二号门点。负责人：吕久莲，经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司（以下简称中国人寿丹东支公司）因与被上诉人王永家、一审被告国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司（以下简称中国人寿海城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省蓬莱市人民法院（2019）鲁0684民初460号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人寿丹东支公司上诉请求：1.撤销一审判决；2.改判上诉人就误工费和伤残赔偿金按照农业标准对被上诉人进行赔偿；3.假肢给付年限按照20年确定，在赔偿方式上每三年给付一次假肢更换费及维修费，同时假肢维修费在每个更换周期内赔偿2年；4.一审诉讼费用及鉴定费由被上诉人承担；5.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1.一审法院认定事实错误，被上诉人为农业户籍，居住于农村，收入来源于农村，应按照农业标准给付伤残赔偿金和误工费。2.假肢给付年限及维修费应当按照20年确定，一审法院按照山东人均寿命来确定假肢给付的最长年限，忽略了共性和个性的区别。3.一审法院适用法律错误，诉讼费及鉴定费不应由上诉人承担。被上诉人王永家答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，要求驳回上诉，维持一审判决。一审被告中国人寿海城支公司未到庭。一审原告王永家向一审法院起诉请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失费共计684069.48元（其中医疗费83076.16元、误工费20544元、护理费6908.77元、残疾赔偿金367890元、住院伙食补助810元、交通费800元、残疾辅助器具78000元、假肢更换费546000元、假肢维修费102960元、假肢更换期间护理费24190.03元、假肢更换期间住宿费24000元、鉴定费2960元）。2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更残疾赔偿金为395490元、假肢更换费为276500元、假肢维修费为43450元、假肢更换期间护理费为8000元，增加假肢训练费48000元、精神抚慰金10000元，因此原告请求赔偿的损失总额变更为537269.47元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，一审法院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，予以确认并认定事实如下：2018年6月3日原告饮酒后持C1类驾驶证驾驶鲁Ｙ×××××号普通二轮摩托车由南向北行至蓬丰路南王街里，与顺向停在路边的邢春阳驾驶的辽Ｆ×××××号中型厢式货车相撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，蓬莱市公安局交通警察大队于2018年6月25日作出道路交通事故认定书，认定：王永家饮酒后驾驶与准驾车型不符机动车的违法行为相比邢春阳驾驶机动车未按规定停车的违法行为，对该道路交通事故的发生所起作用及过错的严重程度相当，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第二项之规定，确定王永家、邢春阳承担事故的同等责任。辽Ｆ×××××号中型厢式货车登记车主为刘森林，在被告中国人寿海城支公司处投保交强险、在被告中国人寿丹东支公司处投保商业险。原告受伤后被送到蓬莱市中医医院诊断为：1、右下肢多发骨折2、外伤性头痛。并于当天转院至烟台山医院住院治疗27天，于2018年6月11日在硬膜外麻醉下行清创截肢术，出院诊断为：1.开放性右胫骨多发骨折2.右股骨下端骨折3.右髌骨骨折4.右下肢神经损伤5.创伤性右胫后动静脉损伤，原告花费医疗费83076.16元。肇事的辽Ｆ×××××号中型厢式货车在被告中国人寿海城支公司处投保交强险、在被告中国人寿丹东支公司处投保商业三者险1000000元并不计免赔。事故发生时，肇事车辆在保险期间内。烟台正禾司法鉴定所于2018年12月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见载明：“被鉴定人王永家因伤致右下肢缺失（下肢膝关节以上）构成六级残。伤后误工期为180日，住院期间1人护理，出院后1人护理60日。用药合理。”山东省德鸿假肢鉴定中心2019年6月6日出具的鉴定意见书载明：“五、鉴定意见：1.王永家安装国内普通型骨骼式膝离断静踝假肢，每次需要39500元。2.王永家假肢更换周期为三年。3.王永家假肢每年需本假肢价值5%的维修保养费用。4、王永家初次装配假肢需康复训练20天，假肢功能训练费为300/天，期间需陪护一名。5、王永家假肢更换次数依据当地人口平均寿命结合假肢更换期限、被鉴定人年龄进行核算。”山东省德鸿假肢鉴定中心针对第4项出具情况说明，载明：“王永家初次装配假肢需要康复训练20天”意为“王永家第一次装配假肢，需康复训练20天。（截肢患者第一次装配假肢需要一个相应的时间来适应和掌控所装配的假肢，故而只有第一次装配假肢才有相应的康复训练时间）”。原、被告双方对上述鉴定意见均无异议，对于原告主张的医疗费83076.16元、护理费6908.77元、住院伙食补助费810元、交通费500元、康复训练费6000元、精神损害抚慰金10000元，二被告无异议。事故后，被告保险公司垫付医疗费10000元。对于有争议的事实和证据，一审法院认定如下：1．残疾赔偿金。原告主张南王街道属于城区区划范围且原告收入为非农业，应该按照2018年山东省城镇居民可支配收入39549元计算20年计算50%为395490元。原告对自己主张提交其工作单位蓬莱八仙过海旅游有限公司出具的工作及扣发工资证明，证实原告自2013年开始在三仙山景区从事电工及锅炉工工作。二被告认可原告伤残六级，但不同意按照城镇标准计算伤残赔偿金，称经被告前期调查原告在其户籍地务农，原告户籍地属于农村，提交村委会2019年4月8日出具的原告居住情况和收入情况证明以及原告持有该证明的照片和走访录像为证，证明原告家有土地共计11亩，长期居住于此村，靠种地为生，村民认可原告在本村居住，不符合按照城镇标准赔偿伤残赔偿金的法定条件。被告自认上述村委会证明的内容和妇女主任的签名系被告工作人员冯双雁代书，内容是根据王永家自述书写的，妇女主任在场，通过村支书打电话协调，被告到南王街道通过蒋部长签字确认盖章。原告对被告提交的证据不认可，质证称该村委会证明不符合证据形式，应当由村委会主任签字，且该证明并非妇女主任纪灵书写，被告提交的证据是伪造的虚假证据，证明的内容与事实严重不符；对被告提交的照片质证称与本案没有关联性，照片里原告持有纸张的内容看不清，不能证明被告的陈述内容；对录像的真实性无异议，但是录像中的人物是否是村民不清楚，即使是真实的，该证据也属于证人证言，需要证人出庭作证，对内容不认可。原告针对上述质证意见提交蓬莱市村民委员会2019年7月19日出具的原告王永家居住情况等相关证明一份，该证明中有书记王喜然、主任王某签字；提交证人王某当庭作证。村委会证明载明：我村村民王永家2018年6月3日以前长期在市里工作居住情况属实，名下确有耕地，由于本人常年在外无法打理，由大哥王永恒、二哥王永高耕种。村委会主任王某当庭作证称，自己自2004年至今任村委会主任，村委会公章出具必须由自己和书记签字后才能到南王街道印章办公室盖章，2019年7月19日的证明系由自己和书记签字的证明，对2019年4月8日的证明不认可，没有签字，如何盖章不清楚；王永家常年不在家，在海边三仙山烧锅炉，他在村里有口粮地和叫行地，但由他两个哥哥耕种。二被告对原告提交证据上的公章无异议对内容有异议，对证人证言亦不认可，但未提供证据反驳原告。原告提交的村委会证明的证据效力高于被告提交的证明，法院对原告提交的工作证明、村委会证明真实性予以确认。法院依照当事人申请到蓬莱八仙过海旅游有限公司调查，公司向法院提供了原告的员工履历表、工资审核表、住宿水电费交纳清单，证明原告夫妻在蓬莱八仙过海旅游有限公司上班，在公司提供的宿舍居住。原告对调查材料均无异议，被告对法院的调查笔录真实性无异议，对调查笔录的内容不予认可，质证称2019年4月8日我公司调查原告时原告陈述自己居住于，但当时原告对自己的陈述没有签字。法院认为，原告虽是农村户口，但其提交的证据及法院调查的情况能够证明原告在城市居住、工作，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，伤残赔偿金应当根据城镇居民标准计算，故对其主张的残疾赔偿金395490元予以支持。2.误工费。原告提交了其工作单位蓬莱八仙过海旅游有限公司出具的工作及扣发工资证明、2018年3月至5月份工资表，证实原告自2013年开始在三仙山景区从事电工及锅炉工工作，月工资3424元，原告伤后误工期为180天，误工费为20544元。二被告对工作及扣发工资证明、工资表真实性有异议，质证称经被告前期调查原告在其户籍地务农，不在蓬莱八仙过海旅游有限公司上班，误工费应按照当地农村居民收入标准计算180天。原告误工时间经鉴定为180日，被告无异议，法院予以确定。对于误工费计算标准，原告提供了公司证明和工资表，虽然被告不予认可，但被告提交的证据不足以反驳原告的主张，综合残疾赔偿金相关证据，可以认定原告在蓬莱八仙过海旅游有限公司上班，误工费为20544元，故对原告的请求予以支持。3．残疾辅助器具费。原告主张已经安装假肢花费78000元，另外按照山东省平均寿命76周岁计算，另需安装七次，假肢更换费276500元，残疾辅助器具费共计354500元。提交原告与烟台市康达义肢矫形器有限公司于2018年11月3日签订的假肢安装合同及增值税发票为证。二被告对原告出具的假肢安装合同及增值税发票真实性和内容均有异议，质证称我司2019年4月8日到原告家进行调查时原告并未配戴假肢，所以原告安装假肢的事实应该发生在2019年之后故而首次假肢安装年龄应为54岁，我们认为原告安装假肢系因其伤残导致的，故而假肢安装年限应按照法律规定的伤残标准20年给付，即给付到原告73岁，此期间原告共更换假肢的次数为7次，且山东德鸿假肢鉴定中心鉴定意见为原告安装国内普通型骨骼式膝离断静踝假肢每次需要39500元，所以不认可第一次78000元。法院认为，二被告到原告家调查时，原告未配戴假肢并不能说明原告未安装假肢，但原告残疾辅助器具费用已经山东德鸿假肢鉴定中心鉴定，原、被告双方均无异议，原告虽然提供相应证据证明第一次安装假肢花费78000元，但该费用已超过鉴定费用标准，原告该项花费属于扩大损失，对超出部分应自行承担。因此对第一次残疾辅助器具费，院认定39500元，对原告超出部分不予支持。原告伤残治疗后即可安装假肢，原告主张按照山东省平均寿命76周岁计算，共计更换8次，符合鉴定意见，予以确定，对被告质证意见不予采信。因此原告残疾辅助器具费（八次）共计316000元。4．假肢维修费。原告主张按照22年计算，每年按39500元计算5%共计维修费43450元。被告不予认可，称原告共更换假肢的次数为7次，根据鉴定意见假肢的更换周期为3年，在每个周期内假肢在初次安装时不会产生维修费用，若产生维修费系产品质量问题，与交通事故没关联性，故每个周期内假肢的维修费产生的年限为2年，结合我公司的给付意见其维修年度共计13年，维修费合计25675元。因原、被告对山东德鸿假肢鉴定中心鉴定意见均无异议，鉴定意见中载明“王永家假肢每年需本假肢价值5%的维修保养费用”，二被告未提供相应证据反驳鉴定意见，故法院对其辩称理由不予支持。原告的主张维修费43450元符合鉴定意见，予以认定。5．假肢更换期间护理费。原告主张每天50元计算20天为1000元。被告辩称，针对假肢更换期间护理费1000元，原告未经鉴定且没有医嘱予以证明，不同意赔偿。山东德鸿假肢鉴定中心鉴定“王永家初次装配假肢需康复训练20天，期间需陪护一名。”因此原告主张该笔费用符合法律及鉴定意见，予以支持。6．鉴定费。原告主张伤残鉴定费2960元，提交鉴定费收据、发票各一张。被告对原告提交的票据非正式发票不予认可，且鉴定费不属于保险责任，应由实际侵权人承担。因原告在本次诉讼中放弃了对车主和驾驶员起诉的权利，故而由此产生的诉讼费、鉴定费应由原告自行承担。被告另提交山东德鸿假肢鉴定中心出具的鉴定费票据3980元。原告对山东德鸿假肢鉴定中心出具的鉴定费票据真实性无异议，质证称应由被告承担，该鉴定是由保险公司提出，且原告已经提交了配置机构的配置意见。法院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。原告为了确定损失进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由被告承担。一审法院认为，原告因交通事故遭受损失，被告应依法予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告诉求的损失予以认定的有：医疗费83076.16元、护理费6908.77元、误工费20544元、住院伙食补助费810元、残疾赔偿金395490元、残疾辅助器具费316000元、假肢维修费43450元、康复训练费6000元、假肢更换期间护理费1000元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元,共计883778.93元。被告中国人寿海城支公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元，扣减被告保险公司预付的医疗费10000元，余额110000元，由被告中国人寿海城支公司保险公司给付。被告中国人寿丹东支公司在商业三者险内赔偿原告医疗费73076.16元、住院伙食补助费810元、误工费20544元、护理费6908.77元、残疾赔偿金295490元、残疾辅助器具费316000元、假肢维修费43450元、康复训练费6000元、假肢更换期间护理费1000元、交通费500元，共计763778.93元，由中国人寿丹东支公司承担50%的赔偿责任为381889.47元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，一审法院于2019年8月5日判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司赔偿原告王永家医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110000元，限于判决生效后十日内付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司赔偿原告王永家医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、假肢维修费、康复训练费、假肢更换期间护理费、交通费共计381889.47元，限于判决生效后十日内付清。三、驳回原告王永家其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。伤残鉴定费2960元（原告预交）、假肢鉴定费3980元（被告预交），均由被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司负担。案件受理费10641元（原告已预交案件受理费5321元），由原告承担1120元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司负担2500元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司负担7021元。二审中，当事人未提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于被上诉人残疾赔偿金和误工费的计算标准问题。根据一审被上诉人提供的证据及一审法院到蓬莱八仙过海旅游有限公司的调查笔录，可以证实被上诉人在城镇工作居住的事实，一审法院对被上诉人的残疾赔偿金和误工费的认定有事实和法律依据，本院予以维持。关于被上诉人假肢费用给付年限和维修费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，残疾辅助器具按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。被上诉人的残疾辅助器具费用已经山东德鸿假肢鉴定中心鉴定，上诉人无异议。现上诉人主张假肢费用给付年限和维修费应当按照20年确定，依据不足，本院不予支持。本案鉴定费属于必要的合理费用，一审判决由上诉人负担并无不当。上诉人主张鉴定费及诉讼费不应由其承担，本院不予支持。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10641元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 腾审判员 杨忠霞审判员 付景波二〇一九年十一月十二日书记员 杨风华