上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初83085号原告陶凤英，女，1970年5月1日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人褚俊杰，上海君澜律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人毛寄文。委托代理人苏倩，上海恒量律师事务所律师。原告陶凤英与被告钱伟、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人民保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，嗣后原告撤回对被告钱伟的起诉，本案于2019年10月31日公开开庭进行了审理，原告陶凤英委托代理人褚俊杰、被告人民保险公司委托代理人苏倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陶凤英诉称，2018年12月12日，钱伟驾驶牌号为沪C8XXXX客车在上海市浦东新区惠南镇听潮路拱川路东约10米处，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察大队(以下简称浦东交警)认定，本起事故钱伟负全部责任。沪C8XXXX客车在被告人民保险公司购买了交强险及商业险。原告的损失为：医疗费138,587.08元(人民币，下同)、住院伙食补助费470元、营养费4,200元、护理费8,640元、误工费17,360元、残疾赔偿金272,136元、精神损害抚慰金10,000元、残疾辅助器具费1,844元、鉴定费2,850元、车损费1,800元、交通费500元、衣损费300元，合计458,687.08元，故起诉要求上述损失由被告人民保险公司在交强险及商业险责任限额内向原告承担赔偿责任。被告人民保险公司辩称，对本起事故的经过及责任认定无异议，同意在交强险及商业险责任限额内承担合理赔偿责任。对原告的损失意见如下：医疗费应扣除非医保、外购药及住院伙食费及与本次事故无关的费用；住院伙食补助费、车损费无异议；护理费按每日40元计算；营养费按每日30元计算；误工费按最低工资计算；交通费认可300元；衣损费认可200元;残疾辅助器具费无医嘱，不予认可；鉴定费、精神损害抚慰金，因对伤残等级有异议，故不予认可。经审理查明，2018年12月12日，钱伟驾驶牌号为沪C8XXXX客车在上海市浦东新区惠南镇听潮路拱川路东约10米处，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经浦东交警认定，本起事故钱伟负全部责任。嗣后，原告至上海市浦东医院等医院住院及门诊治疗，其中住院23.5天，共花去医疗费138,212.54元(已扣除住院伙食费)。住院期间，原告购买拐杖等，支付1,844元，并支付护理费3,750元。经上海扬欣健康管理咨询有限公司鉴定，被鉴定人陶凤英右髂骨及右髋臼粉碎性骨折，右耻骨下肢骨折，骶5及尾骨骨折，经手术治疗，遗留右髋活动功能障碍，创伤后双侧骶髂关节致密型骨炎，骨盆严重畸形愈合，该损伤评定为XXX伤残，给予休息期210日，营养期105日，护理期105日(含内固定拆除)。原告为此支付鉴定费2,850元。另查明，沪C8XXXX客车在被告人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险金额为100万元，并附加不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。再查明，原告系城镇居民。上述事实，由原、被告陈述、原告提供的道路交通事故认定书、鉴定费发票、鉴定意见书、人民保险公司保险单、户口本、费用清单、护理费发票各一份、残疾器具费发票三张、医疗费发票四十二张等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本起事故根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业险投保情况，本院确认由被告人民保险公司在交强险及商业险责任限额内向原告承担赔偿责任。现被告人民保险公司对原告的伤残等级有异议，要求重新鉴定。本院认为，被告人民保险公司未提供相应的证据证实原告提供的鉴定意见书存在明显差错，故本院对被告人民保险公司要求重新鉴定的申请不予准许。对原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费，经审核，原告就医尚属合理，经核对医疗费发票，本院确认原告发生医疗费138,212.54元，被告人民保险公司要求扣除非医保费用于法无据，本院不予采信；2、营养费，经鉴定，原告营养期105日(含后续治疗)，本院按每日40元计算，确认上述费用为4,200元；3、护理费，经鉴定，原告护理期105日(含后续治疗)，住院23.5天期间原告支付护理费3,750元，本院予以确认，其余81.5天本院按每日60元计算，确认护理费为8,640元；4、误工费，经鉴定，原告休息期210日(含后续治疗)，本院按每月2,480元计算，确认上述费用为17,360元；5、残疾辅助器具费，事发后原告购买残疾辅助器具，支付1,844元，本院予以确认；6、残疾赔偿金，原告构成XXX伤残，原告系城镇居民，本院按2018年本市城镇居民人均可支配收入68,034元计算，确认上述费用为272,136元；7、精神损害抚慰金，本次事故造成原告伤残，无疑造成原告精神痛苦，本院综合考虑事故责任程度及伤残等级，确定上述费用为10,000元；8、住院伙食补助费，原告住院23.5天，本院按每日20元计算，确认上述费用为470元；9、交通费，为就医及诉讼，原告难免产生交通费，本院酌定上述费用为400元；10、车损费，被告人民保险公司对该费用1,800元无异议，本院予以确认；11、鉴定费，为确认原告的伤残等级及三期期限，原告支付鉴定费2,850元，上述费用属原告合理损失，本院予以确认；12、衣损费，本次事故造成原告受伤，无疑造成原告衣物损，本院酌定上述费用为300元。综上，被告人民保险公司应赔偿原告458,212.54元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶凤英458,212.54元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,180.30元，减半收取计4,090.15元(原告陶凤英已预交)，由原告陶凤英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  宣志慧二〇一九年十一月二十八日书记员  马逸云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。