上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0116民初9516号原告：姚某1，男，1952年3月17日生，汉族，住上海市金山区。法定代理人：姚某2，系原告儿子，1981年8月22日生，汉族，住上海市金山区山阳镇渔业村8组1040号。委托诉讼代理人：仇某某，上海锦维律师事务所律师。被告：钟某，女，1993年4月17日生，汉族，住重庆市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。主要负责人：陈某某，总经理。委托诉讼代理人：辛某某，上海市华通律师事务所律师。原告姚某1与被告钟某、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(下称平安上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、钟某、平安上海分公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令二被告赔偿其医疗费等人民币(下同)479,990.78元；平安上海分公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由钟某赔偿。事实和理由：2018年10月24日6时15分，钟某驾驶牌号为沪C2XXXX机动车与原告发生交通事故，造成原告受伤。上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故证明，认为此起交通事故成因无法查清，无法确定双方责任。原告为维护自身合法权益，请求法院依法判决。钟某辩称，认为原告是逆向行驶，同意保险公司的意见。平安上海分公司辩称，对事故事实无异议，事故责任有异议。鉴定意见书的真实性无异议，鉴定意见有异议，申请重新鉴定及参与度鉴定。医疗费由法院审核。护理费发票不认可，认为长护险不是交通事故必要的。鉴定费在商业三者险内赔偿。护理费认可每天40元。交通费认可300元。衣物损由法院酌定。残疾赔偿金的计算年限和标准无异议。代理费不属于保险范围。本院经审理认定事实如下：2018年10月24日6时15分，姚某1驾驶无牌自行车沿本区金张支路由东向西行驶至无名路口时，钟某驾驶牌号为沪C2XXXX小轿车沿无名路由北向南行驶至金张支路由北向东左转弯，两车在金张支路无名路口发生碰撞，造成原告受伤、二车损坏。2018年12月3日，金山交警支队出具道路交通事故证明，认为本起事故成因与原告是否在非机动车道内行驶有关，虽经多方调查，但事故成因无法查清。2019年8月28日，上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤残等级及伤后所需要休息、营养、护理的期限进行鉴定后出具鉴定意见为：原告颅脑损伤(外伤性脑梗死等)致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，构成XXX伤残；伤后可予以休息期180天、营养期90天、护理期90天。原告颅脑损伤，遗留单肢瘫(左上肢肌力4级)，构成XXX伤残；颈3、6棘突骨折，颈3-7左侧椎板骨折，致颈部活动受限，构成XXX伤残；伤后可酌情给予休息期180天、营养期90天、护理期90天。又查明：钟某驾驶的车辆向平安上海分公司投保了交强险(责任限额为122,000元)及不计免赔率的商业三者险(赔偿限额为1,500,000元)，事发时在保险期间内。以上事实，由原、被告基本信息、道路交通事故证明、病史材料、医疗费、鉴定费单据、鉴定书、保险单、当事人陈述等证据所证实。本院认为，自然人的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后无法查清事故成因。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，金山交警支队未作出事故责任认定，原告系非机动车方，依据法律规定推定机动车一方即钟某承担赔偿责任。钟某认为原告事发时逆向行驶，但未提供证据予以证实，本院难以采信。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由平安上海分公司在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由平安上海分公司在商业三者险范围内赔偿。不足部分由钟某承担。关于原告的鉴定意见，平安上海分公司有异议，认为原告事发前有脑梗症状，申请重新鉴定，但未提供重新鉴定的合法依据或提供相反证据予以推翻。本院认为，接受鉴定的部门系本院依法指定的具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料，结合伤者的受伤及治疗过程中的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，故本院认为鉴定机构出具的鉴定意见具有证明效力，可以作为计算原告方损失的依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院结合原告的病史记录，凭据支持109,870.50元，扣除其中的伙食费1,106.90元后为108,763.60元。2、住院伙食补助费，每天20元，本院根据住院天数63.50天支持1,270元。3、营养费，原告主张每天30元，本院予以支持，根据鉴定意见计算90天为2,700元。4、护理费，本院参照本市居民服务业职工年平均工资40,478元的标准，根据鉴定意见计算3个月为10,119.50元。5、残疾赔偿金，原告系非农业人口，残疾赔偿金参照本市城镇居民标准计算的请求予以支持，自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时已满67岁，故计算13年，原告分别构成八级、九级、XXX伤残，本院酌情确定赔偿系数为34%，故计算为68,034元/年×13年×34%＝300,710.28元。6、交通费，本院根据原告的就诊次数，酌情支持500元。7、精神损害抚慰金17,000元，本院根据原告的伤残程度予以支持。8、衣物损，本院酌情支持200元。9、鉴定费8,250元，本院凭据予以确认。以上1-9项合计449,513.38元，属交强险及商业三者险赔偿限额项目范围，故由平安上海分公司直接赔付。10、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持10,000元，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由钟某承担。综上，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告钟某应于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚某1损失10,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚某1损失449,513.38元；三、驳回原告姚某1的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取4,250元，由原告姚某1负担154元，被告钟某负担4,096元。被告钟某所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陈宝勇二〇一九年十一月二十七日书记员  杨 凤附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。