江西省乐平市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0281民初2896号原告叶昌喜，男，汉族，2008年12月25日生，住江西省乐平市。法定代理人叶某，男，汉族，1971年2月24日生，住江西省乐平市。系原告叶昌喜父亲。委托代理人王伟，江西护三农律师事务所律师，特别授权。委托代理人邬丹，江西护三农律师事务所律师，特别授权。被告乐平市人民医院住所地：江西省乐平市城北新区凤凰大道统一社会信用代码12360281491310184A法定代表人徐贵明，系该院院长。委托代理人万世洋，江西京天律师事务所律师，一般代理。原告叶昌喜诉被告乐平市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告叶昌喜法定代理人叶某、原告委托代理人王伟、邬丹，被告乐平市人民医院委托代理人万世洋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶昌喜向本院提出以下诉讼请求：1、请求法院依法判决被告乐平市人民医院赔偿原告各项损失共计84464.55元；2、严肃追究乐平市人民医院行医过错行为，严肃给予处分，请求公共卫生监督部门严肃调查；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月16日下午4时左右，原告叶昌喜被邻居家小孩用玩具枪子弹近距离击伤右眼，原告当即右眼红肿，瞳孔看不见。监护人随即将原告带至被告医院治疗，到被告医院后，被告医院五楼眼科住院部值班护士称医生已经下班，交给原告一瓶眼药水及眼膏后告知原告第二天上午再来医治。2017年7月17日上午原告又到被告医院门诊治疗，接待原告的是徐根才医生，其明确告知原告的眼睛治得好，故原告就于当天被安排住院治疗，被告医院的经治医师未对原告进行相关检查，只对原告进行抗菌消炎处理。后由于原告病情毫无好转，原告家人要求转院治疗。综上，由于被告医院医师不负责，导致原告错过最佳治疗期，从而致使原告眼睛尚未痊愈，出现斜视。原告认为被告医院未对原告眼睛进行任何光学检查，导致原告视力严重下降，侵犯了原告的合法权益，故原告为维护自身合法权益诉至法院，请求法院依法支持原告诉请。原告叶昌喜为支持其诉称，提供以下证据：1、叶昌喜户口本。2、乐平市人民医院出院记录、体温单、长期医嘱单、检验报告单、病历记录、住院病案首页。3、南昌大学第二附属医院检查申请单、病历记录、影像片、出院记录、出院证明书、疾病诊断证明书、入院记录、体温单、检查报告单。被告乐平市人民医院对原告叶昌喜提供的证据质证称，基于鉴定中心认定被告诊疗行为不存在过错，以上证据与本案没有关联性，无法达到原告的证明目的。被告乐平市人民医院辩称，原告的受伤是第三人侵权所致，原告也就该侵权行为起诉了侵权人，法院也做出了判决。本案立案后通过法院选定了江西求实司法鉴定中心对被告的诊疗行为与原告的受伤之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定，江西求实司法鉴定中心于2019年11月4日做出了赣求司（2019）医鉴字第09150号法医学鉴定意见书，该意见书认定被告在为原告诊疗过程中不存在过错，因此被告不需要对原告进行任何赔偿。被告乐平市人民医院为支持其辩称，提供以下证据：江西求实赣求司（2019）医鉴字第09150号法医学鉴定意见书，证实被告为原告提供的诊疗行为不存在过错。原告叶昌喜对被告乐平市人民医院提供的证据质证称，对鉴定意见书的真实性无异议，但对证明目的有异议，鉴定意见书中载明“未见明显过错”，不排除被告存在小部分的过错，请求合议庭评判。经审理查明，2017年7月16日下午4时左右，原告叶昌喜被邻居家的小孩叶非凡用塑料玩具枪打伤右眼，受伤当天原告被送至被告乐平市人民医院治疗，到被告医院后，被告医院五楼眼科住院部值班护士称医生已经下班，交给原告一瓶眼药水及眼膏后告知原告第二天上午再来医治。2017年7月17日-2017年7月19日，原告叶昌喜在被告乐平市人民医院住院治疗2天，入院诊断：1、右眼角膜擦伤；2、右眼睑球钝挫伤。出院诊断：1、右眼角膜擦伤；2、右眼睑球钝挫伤；3、交替性外斜。2017年7月22日，原告在南昌大学第二附属医院住院治疗11天，入院诊断：1、眼球挫伤（右）；2、视网膜震荡（右）；3、外斜视。出院诊断：1、眼球挫伤（右）；2、视网膜震荡（右）；3、外斜视。出院情况：患儿一般情况好，未诉眼痛等不适。专科情况：右眼视力1.0（矫正），结膜轻度充血，角膜尚透明，前房中深，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应略迟钝，晶体透明，眼底见黄斑区无明显水肿。眼位33cm外斜5°-10°，眼球各方向运动正常，眼压19mmHg，右眼眼压20mmHg，暂未见明显异常。事故发生后，原告叶昌喜以叶非凡侵犯其身体权为由诉至法院，2018年10月12日，本院作出（2018）赣0281民初2252号民事判决书，判决“一、被告叶非凡的法定监护人钟龙兰、叶小华赔偿原告叶昌喜经济损失计人民币11793.15元，已赔偿5200元，尚需赔偿人民币6593.15元；二、驳回原告的其他诉讼请求。本案受理费1690元，决定由被告叶非凡的法定监护人钟龙兰、叶小华承担190元，原告叶昌喜的法定监护人叶某承担1500元”。后原告叶昌喜对该判决书不服，上诉至景德镇市中级人民法院，2018年12月26日景德镇市中级人民法院作出（2018）赣02民终1064号民事判决书，判决“驳回上诉，维持原判，二审案件受理费1500元，由叶昌喜的法定监护人叶某负担”。现原告以被告乐平市人民医院存在医疗诊断过错为由诉至法院，引发本案纠纷。2019年8月2日，被告乐平市人民医院向本院申请对被告的诊疗行为与原告眼睛斜视之间是否存在因果关系以及如存在因果关系，其过错参与度进行鉴定。原告监护人叶某于2019年8月15日向本院提交书面申请，申请将鉴定内容变更为：1、原告叶昌喜视网膜震荡、外斜视、右眼睑球钝挫伤与被告医疗行为是否存在因果关系；2、如有过错，过错参与度。经原、被告协商，2019年9月11日，被告乐平市人民医院提交书面鉴定申请书，申请对被告的诊疗行为与原告视网膜震荡、外斜视、右眼睑球钝挫伤之间是否存在因果关系，以及如存在因果关系，其过错参与度进行鉴定，本院依法对外委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定。2019年11月4日，江西求司法鉴定中心作出赣求司[2019]医鉴字第09150号法医学鉴定意见书，认定“乐平市人民医院在为患儿叶昌喜提供的诊疗行为中未见明显过错之处”。原告叶昌喜在起诉状中要求被告赔偿其损失84464.55，原告监护人在庭审中表示：1、因被告乐平市人民医院在病历上载明原告构成交替性外斜系遗传，影响了原告评定伤残等级，故原告要求被告赔偿原告因未鉴定出伤残十级造成的67638元损失；2、其余16826.55元系交通费、医疗费、一审诉讼费、上诉费、后续检查费等其他费用，但原告未向法庭提交相关票据证明。另查明，2019年10月31日，原告在南昌大学第一附属医院检测，其右眼视力为0.8，左眼视力为1.0。上述事实，有原、被告举证材料、庭审笔录等予以证实，足以认定。本院认为，当事人对自己提出的支持其诉讼请求的事实主张，有责任提供证据加以证明。综合本案案情，本院认为原告叶昌喜要求被告赔偿其各项经济损失的诉讼请求本院不予支持，理由为：1、原告叶昌喜要求被告赔偿其84464.55元，该损失构成为原告未构成伤残的损失67638元及医疗费、诉讼费、交通费、后续检查费等。首先，原告叶昌喜不构成伤残系江西神州司法鉴定中心作出的江西SZ司鉴中心[2018]临鉴字第F538号司法鉴定意见书认定的，原告主张其被鉴定不构成伤残系被告乐平市人民医院导致的，该主张仅为原告自己主观猜想，被告乐平市人民医院做出的出院记录中虽载明原告存在交替性外斜，但并未载明导致该症状的原因，原告也未提供证据证明其未鉴定出伤残与被告乐平市人民医院的诊疗行为之间存在因果关系，故本院对原告的该主张不予支持；其次，原告叶昌喜因眼睛受伤造成的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等费用已经由侵权人承担赔偿责任，诉讼费也经法院认定由原告本人承担，原告叶昌喜主张的后续检查费，因原告未提供证据证明，本院不予支持；2、江西求司法鉴定中心作出赣求司[2019]医鉴字第09150号法医学鉴定意见书并未认定被告乐平市人民医院的诊疗行为存在过错，也未评定过错参与度；3、原告诉请的第二项不属于本案的审理范围之内，原告可另行主张权利。综合以上事实，根据“谁主张谁举证”原则，本院认为原告叶昌喜诉请的84464.55元经济损失没有事实及法律依据，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告叶昌喜的全部诉讼请求。案件受理费1191元，由原告叶昌喜承担，因本院同意原告免交诉讼费，故原告不用再向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  汪秋红人民陪审员  余一甲人民陪审员  余月风二〇一九年十一月二十九日书 记 员  王 静