广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3800号原告：陈黄师，女，1992年6月10日出生，汉族，广东省廉江市人，住址：廉江市*********。身份证号码：440************203。委托代理人：：李蓬志，男，1969年9月28日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市************，身份证号码：440************253。被告：刘付盛，男，汉族，1982年1月17日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市**************。身份证号码：440************015。被告：刘付明，男，汉族，1986年1月21日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市**************。身份证号码：440************012。被告：中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司负责人：谢秀赟，职务：经理住所地：廉江市********。委托代理人：刘长秉，男，汉族，1993年7月10日出生广东省雷州市人，住址：雷州市********，身份证号码：440************835。原告陈黄师诉被告刘付盛、刘付明、被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司（下称：人寿廉江公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后依法适用简易程序进行审理。原告陈黄师的委托代理人李蓬志、被告人寿廉江公司负责人谢秀赟的委托代理人刘长秉到庭参加了诉讼，被告刘付盛、被告刘付明经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失275545.60元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年02月03日,被告刘付盛驾驶粵K*****号小型轿车由罗湖新城往坡仔村方向行驶,16时00分许,行至廉江市*********口,横过九洲江大道时与钟汝进驾驶由二力城往佳禾广场方向直行的粤G*****号二轮摩托车(搭载原告陈黄师)相撞,造成钟汝进、原告陈黄师两人受伤,两车损坏的道路交通事故。经廉江市交警大队处理,作出廉公交认字[2019]第440********0004号《道路交通事故认定书》。认定被告刘付盛承担事故的全部责任,原告陈黄师无责任。原告受伤后送至廉江市人民医院住院治疗112天。于2019年05月26日好转出院。2019年05月28日经广东申正法医临床司法鉴定所作出广申司鉴所【2019】临鉴字第220号《司法鉴定意见书》,得出如下鉴定1、评定原告的损伤构成十级伤残;2、后续治疗费为壹万贰仟元整(12000),住院时间约为20天;3、评定原告伤后误工期为132日、护理期为90日、营养期为60日。在此次交通事故中被告的损失如下:1、住院医疗费9044.60+2800+12000(后续治疗费)-10000(被告刘付盛垫付)=95247.60元;2、伙食费:100×(112+20)天=13200元;3、营养费:30×(60+20)天=2400元;4、护理费:150×(90+20)天×2人=33000元;5、交通费:30×(112+20)天=3960元:6、误工费:23×(132+20)天=35416元:7、残疾赔偿金:40975×20年×10%=81950元;8、精神损害抚慰金:7000元;9、司法鉴定费:3372元;合计275545.60元。被告刘付盛持有“B2E”类机动车驾驶证,驾驶的粤K*****号小型轿车的车辆实际支配人为被告刘付明,该车在被告人寿保险廉江公司购买了交强险和商业险,且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定,原告的损失275545.60元应由各被告依法共同承担赔付责任。被告人寿廉江公司辩称：被告车辆粤K*****确实在我公司购买了交强险2018-11-13至2019-11-13,交强险保单号为805********0881001999,商业险2018-11-13至2019-11-13,保单号为805********0881001747(100万不计免赔)事故发生在201902-03属于保险期内。答辩人对交警部门认定的责任没有异议。我司已在交强险医疗费用限额内垫付10000元,请法院依法查实各方的垫付情况,在判决时给予一并扣除。二、原告诉求的赔偿项目和金额,部分不实,部分无据,不合理的部分请法院依法予以驳回,具体如下：1)对于原告的医疗费,应结合医疗发票与用药清单,按照国家医疗保险标准核定扣除非医保用药10%。其次,残疾辅助器具费2800元,无医嘱及相关证明,不予计算。最后,后续治疗费待实际产生再另行计算。2)对于原告的住院伙食补助费,答辩人同意按100元/天计算合理的住院天数,后续住院已包含在后续治疗费,不应再计算。3)对于原告的营养费,答辩人认为过高,应该按粤高法(2018)39号文件计算方法考虑伤残等级计算500元适宜。4)对于原告的护理费,答辩人认为应该按照湛江的司法标准120元/天计算合理的住院天数,后续住院已包含在后续治疗费,不应再计算。5)对于原告的交通费,交通费指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗所实际发生的用于交通的费用,有关的凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告无提供相关的交通凭票,不同意赔付。6)对于原告的误工费,答辩人认为误工费指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间(误工时间)内,因无法从事正常工作而实际减少的收入。原告没有证据证明其因伤残持续误工,也无提供从受伤到评残前一天无法从事正常工作而实际减少的收入的证明,因此误工时间应该考虑按其平均工资计算合理的住院天数。7)对于原告的残疾赔偿金,同意按其户籍标准计算。8)对于原告的精神损害抚慰金。应结合事故责任以及当地经济发展水平,考虑伤残系数计算。原告在本案中,未持有机动车驾驶证驾驶机动车及未确保安全驾驶机动车的行为是引发事故的原因,应计算为3500元适宜。9)对于原告的司法鉴定费,答辩人并非交通事故的直接侵权人,而是基于法律的规定以及交强险合同的约定相应承担保险赔偿责任。答辩人不同意承担本案诉讼费。被告刘付盛、刘付明没有答辩。原告围绕其诉讼请求向本院提供的证据有：1、陈黄师身份证，证明原告主体资格；2、工作证明、社保缴费明细、离职证明、银行账户工资交易明细，证明原告自2017年起在广州广州并居住在公司宿舍；3、道路交通事故认定书，证明事故责任；4、诊断证明书、入院记录、出院记录、手术记录、检查报告单，证明证明诊断伤情、住院天数、陪护等；5、医疗费发票、费用明细清单，证明医疗费用；6、刘付盛、刘付明身份证，证明被告主体；7、行驶证、驾驶证，证明被告驾驶资格及车辆行驶资格；8、机动车强制险保单和商业险保单，证明事故发生在保险期限内；9、司法鉴定意见，证明原告的损伤构成10级伤残、后续治疗费12000元，住院时间为112天，误工期为132天，护理期为90天，营养期为60天；10、司法鉴定费发票，证明鉴定费用。被告人寿廉江公司、被告刘付盛、被告刘付明没有证据提供。上述证据经庭审质证认证，被告人寿廉江公司对原告提供的证据3有异议，根据2019年发布的警报联动道路交通事故认定书应有二维码，对该份交通事故责任认定书的真实性有异议，要求原告出示带有二维码的交通事故责任认定书；对证据4有异议，从诊断证明书显示住院期间“2人陪护”，其字体是盖章后添加的，且没有注明是必须2人护理，我司认为应按1人护理；对其他证据无异议。被告刘付盛、被告刘付明不到庭，视为放弃抗辩权。对无异议的证据本院予以确认并存卷佐证。对有争议的事实认定如下：关于原告残疾赔偿金赔偿标准的问题，依据《广东省交通事故损害赔偿项目计算标准》(试行)“农村居民主张其主要收入来源于城镇使用城镇标准的，应当提供下列证据之一：…6、社保证明”的规定，原告向本院《社保缴费历史明细》，故其相应赔偿标准应按城镇标准赔偿。关于扣减非医保用药的问题，因被告未能举证证明非医保用药不属于治疗所必须的药物，或被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。故被告的上述意见，不予采信。关于原告护理人数的问题：根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》的规定，护理人数原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可参照确定护理人员人数。廉江市医院出具的《疾病诊断证明书》注明“住院期间2人陪护”。被告人寿廉江公司对该《疾病诊断证明书》有异议，既没有提供相关证据进行反驳亦没有向本院提出鉴定申请，故原告住院期间按二人护理计算。关于残疾辅助器具费的问题。被告人寿廉江公司认为应剔除2800元残疾辅助器具费，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，事故造成原告伤残，被告应承担原告残疾生活辅助具费用。关于后续治疗费的问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。对于原告后续拆除内固定物医疗费用为人民币12000元，本院予以支持。关于原告误工费的问题。原告提供一份广州文逸通讯设备有限公司出具的《工作证明》，拟证明其月平均工资7000元，原告没有提供其他证据予以佐证，本院对其证明月平均工资的事实不予采信。其误工损失依据广东省城镇私企职工无固定收入计算。本院查明的事实：2019年02月03日,被告刘付盛驾驶粵K*****号小型轿车由罗湖新城往坡仔村方向行驶,16时00分许,行至廉江市*********口,横过九洲江大道时与钟汝进驾驶由二力城往佳禾广场方向直行的粤G*****号二轮摩托车(搭载原告陈黄师)相撞,造成钟汝进、原告陈黄师两人受伤,两车损坏的道路交通事故。原告受伤后被送至廉江市人民医院住院治疗至2019年05月26日，共用去住院治疗费90447.6元，残疾辅助器具费用2800元。被告刘付盛垫付了10000元医疗费给原告，被告人寿廉江公司没有垫付过款项给原告。廉江市公安局交通警察大队作出第440************054号《道路交通事故责任认定书》，认定原告无责任，被告刘付盛承担事故的全部责任。2019年6月18日，原告委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行鉴定，鉴定结论为：1、陈黄师损伤构成十级伤残；2、陈黄师后续治疗费为12000元；3、陈黄师伤后误工期为132日，护理期为90日，营养期为60日。粵K*****号小型轿车所有人为刘付明，事故时驾驶人为被告刘付盛，该车在人寿廉江公司投保交强险和第三者责任险。其中第三者责任险赔偿限额1000000元不计免赔。事故发生在保险期限内。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的第440************054号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定和《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，综合本案的证据及认定事实，参照《广东省道路交通事故损害赔偿计算器》计算，原告的损失合计258922.21元{其中：1、医疗费105247.6元[90447.6元+2800元（残疾辅助器具费）+12000元(后续治疗费)]；2、住院伙食补助费11200元；3、营养费500元；4、护理费27000元(150元/天乘以90天乘以2人)；5、交通费3360元；6、残疾赔偿金81950元；7、精神抚慰金7000元；8、误工费19292.61元（53347元/年除以365日乘以132日）；9、司法鉴定费3372元；}。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任由保险公司在商业第三者责任险中承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，被告人寿廉江公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内及在机动车商业第三者责任险中赔偿限额内赔偿原告陈黄师的款项如下：一、属死亡伤残赔偿限额项下(110000元)赔偿原告陈黄师的款项138602.61元中110000元，其余的28602.61元在商业第三者险中赔偿。二、在医疗费用赔偿限额项下(10000元)赔偿原告陈黄师116947.6元中的10000元，其余106947.6元在机动车商业第三者责任险中根据事故责任赔偿给原告。司法鉴定费3372元，由被告刘付盛赔偿给原告。综上，被告人寿廉江公司应机动车交通事故责任强制保险赔偿110000元（110000元+10000元-刘付盛垫付的10000元），在机动车商业第三者险赔偿限额中赔偿135550.21元（28602.61元+106947.6元）给原告陈黄师，被告刘付盛赔偿3372元给原告。被告刘付盛的垫付款由其与被告人寿廉江公司自行处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿110000元给原告陈黄师。二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在本判决生效后十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿135550.21元给原告陈黄师。三、限被告刘付盛在本判决生效后十日内赔偿3372元给原告陈黄师。四、驳回原告陈黄师的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费2716.59元，由原告陈黄师负担216.59元，被告刘付盛负担2500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  林国怀二〇一九年十一月四日书记员  黄政儒附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。