福建省建瓯市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0783民初2172号 原告：甘某1，女，2013年10月4日出生，汉族，住建瓯市。 法定代理人：甘某2，男，1983年8月11日出生，汉族，住建瓯市，系原告甘某1的父亲。 法定代理人：邱某，男，1986年11月5日出生，汉族，住建瓯市，系原告甘某1的母亲。 委托诉讼代理人：黄孙汉，建瓯市瓯宁法律服务所法律工作者。 被告：林辉，男，1978年10月01日出生，汉族，住建瓯市芝山街道县。 被告：建瓯市鑫鸿驾驶培训服务有限公司，住所地：建瓯市木西林村，统一信用代码913507883579254527K。 法定代表人：戴维志，经理。 被告：天安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地南平市延平区南福路45号海峡建材城5号楼二层，统一信用代码913507007775471529。 法定代表人：许旭东，总经理。 委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。 原告甘某1诉被告林辉、建瓯市鑫鸿驾驶培训服务有限公司（以下简称鑫鸿公司）、天安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称天安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告甘某1及其法定代理人甘某2、邱某、委托代理人黄孙汉，被告林辉、被告鑫鸿公司、被告天安保险的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 甘某1向本院提出诉讼请求：一、判令林辉和鑫鸿驾公司连带赔偿甘某1医疗费、护理费、伙食费、营养费、交通费等损失合计人民币106946.58元，上述损失均由天安保险公司在闽H3103学号车投保商业第三者责任险限额内直接赔偿。二、甘某1要求继续保留后续治疗相关费用主张权。事实与理由：2015年8月27日，甘某1乘坐在其爷爷甘士正摩托车油箱上从家里往木西林方向行驶中，停在建瓯城区入木西林方向的道路左侧时，此时，林辉驾驶鑫鸿公司所有的闽Ｈ3103学号车从建瓯市区林方向行驶过程中，闽H3103学号车左后轮挡泥板与甘某1乘坐的二轮摩托车往路中侧翻倒地时右后视镜相碰撞，造成甘某1受伤道路交通事故，建瓯市交警大队也出具了道路交通事故证明。事故发生后，甘某1受伤严重被送建瓯市立医院治疗，伤情经诊断为重型闭合性颅脑损伤等严重伤情，由于伤情严转至福建省医科大附属第一医院继续治疗，甘某1在建瓯市医科大附属第一医院共住院126天，共产生治疗医疗费用83347.41元，出院时，医院医嘱甘某1后期需继续康复治疗。2016年3月16日，甘某1因车祸所致颅脑损伤遗留右侧肢体偏瘫经福建武夷司法鉴定机构评为四级伤残等级。2016年3月24日，甘某1就该阶段产生损失向建瓯市人民法院起诉要求赔偿损失536433.2元，同时，由于甘某1伤情严重，也向建瓯市人民法院申请保留后续治疗相关费用诉权。2016年7月20日，建瓯市人民法院作出（2016）闽0783民初797号民事判决书判决确认机动车方与甘某1负事故同等即由机动车方承担60%的赔偿责任，同时法院也支持甘某1保留后续治疗相关费用主张权。2017年3月份，甘某1就自2016年3月17日至2017年3月23日期间因继续治疗产损生的损失向建瓯市人民法院起诉，建瓯市人民法院于2017年6月29日作出（2017）闽0783民初931号民事判决书判决天安保险赔偿损失74374.55元，且判决书确认支持甘某1保留后续治疗相关费用主张权。2018年7月份，甘某1就2018年3月29日到2019年7月2日期间因继续治疗产生相关损失向建瓯市人民法院起诉赔偿，建瓯市人民法院作出（2018）闽0783民初1371号民事判决书和南平市中级人民法院作出（2018）闽07民终1297号民事判决书支持甘某1诉讼请求。甘某1因伤情仍未治愈根据医院医嘱仍需继续治疗即从2017年3月24日至2018年3月28日期间在福建省荣誉军人康复医院住院继续治疗，共住院443天，继续治疗共产生继续治疗医疗费为86513.85元，2019年7月2日甘某1出院时医院医嘱原告因脑外伤后遗症，继发癫痫不能中断治疗，建议继续治疗及家庭康复训练，不适随诊。目前甘某1仍住院治疗伤情。甘某1在2018年3月29日到2019年7月2日期间继续治疗实际产生的相关损失如下：1、医疗费88649.3元；（①、住院时间：2018.3.29—2018.6.21住院85天；医疗费：15649.85元；②、住院时间：2018.6.21—2018.12.13住院176天；医疗费：36925.1元；③、住院时间：2019.1.2—2019.7.2住院182天；医疗费：33938.9元；门诊2135.45元）2、住院伙食费13290元＝443天×30天；3、营养费用13290元=443天×30天；4、护理费60248元＝443天×136元/天、5、交通费2000元，6、矫形器：700元，7、住宿费：676元，以上合计：178244.3元，故应由本案侵权方应根据已生效民事判决书判决确定赔偿比例60%承担赔偿责任即赔偿甘某1继续治疗相关费用106946.58元＝178244.3元×60%，由于林辉驾驶闽H3103学车有在天安保险投保商业第三者责任险（保险金额100万元），且投保不计免赔险，故林辉赔偿甘某1继续治疗相关费用106946.58元应由天安保险投保商业第三者责任险限额直接赔偿给甘某1。2019年7月2日甘某1出院记录中医院也医嘱原告不能中断治疗，建议继续治疗。 林辉辩称，本人驾车时并未碰到对方摩托车，故对本起事故的责任划分并不认同，一直主张做事故痕迹鉴定，当时车子是在场的，本来马上可以做痕迹鉴定的，现在已经没办法做了。甘某1的爷爷将一个才一周多的孩子放置于两轮摩托车上，还有当时现场视频，也希望法院支持。本起事故中交警第一次出具了一份事故责任认定书，认定三方均无责任的责任书，后来因甘某1在复议期提出复议，后来责任书就取消掉了。 鑫鸿公司未作答辩。 天安保险辩称，对甘某1的不合理诉请，不应予以支持。甘某1的伤残已经被评定为四级伤残，也获得了残疾赔偿金。赔偿应当在治疗终结后进行，既然甘某1选择了定残，法院应当认定治疗终结。否则，经过治疗，甘某1伤情产生好转，不再构成四级伤残，对天安保险不公平。按照保险合同约定，非医保费用不应由天安保险承担。甘某1的医疗费用中有从其他渠道获得赔偿及补助，对于相应金额应予以扣减。甘某1主张三期443天，与事实不相符，也应按照30%护理依赖扣减。甘某1存在严重挂床，其存在幼儿园上课期间，此间并未实际住院，晚上没有在住院，而是回家，其只是挂着住院的名义，并没有完全住院。即便要计算，护理费、住院伙食补助费也应当按照113天计算。对住宿费用，甘某1主张的住宿费没有关联性，住宿费不应支持。对于矫形器，也并非后续治疗的项目，医院没有医嘱需外购矫形器，该项费用需要甘某1自行承担。天安保险已经在交强险范围内理赔完毕，如果法院判决答辩人理赔，天安保险仅承担50%责任。综上所述，应当依法驳回甘某1的不合理诉讼请求。 本院经审理认定事实如下，2015年8月27日，甘某1乘坐在其爷爷甘士正摩托车油箱上从家里往木西林方向行驶中，停在建瓯城区入木西林方向的道路左侧时，此时，林辉驾驶鑫鸿公司所有的闽Ｈ3103学号车从建瓯市区林方向行驶过程中，闽H3103学号车左后轮挡泥板与甘某1乘坐的二轮摩托车往路中侧翻倒地时右后视镜相碰撞，造成甘某1受伤道路交通事故，建瓯市交警大队也于2015年12月8日出具了[2015]第00110-1号《道路交通事故证明》。事故发生后，甘某1被送建瓯市立医院治疗，伤情经诊断为重型闭合性颅脑损伤等严重伤情，由于伤情严转至福建省医科大附属第一医院继续治疗，甘某1在建瓯市医科大附属第一医院共住院126天，出院时，医院医嘱甘某1后期需继续康复治疗。2016年3月16日，甘某1因车祸所致颅脑损伤遗留右侧肢体偏瘫经福建武夷司法鉴定机构评为四级伤残等级。2016年3月24日，甘某1就该阶段产生损失向建瓯市人民法院起诉要求赔偿损失536433.2元，同时，由于甘某1伤情严重，也向建瓯市人民法院申请保留后续治疗相关费用诉权。2016年7月20日，本院作出（2016）闽0783民初797号民事判决书判决确认，机动车方与甘某1负事故同等即由机动车方承担60%的赔偿责任，同时法院也支持甘某1保留后续治疗相关费用主张权。2017年3月份，甘某1就自2016年3月17日至2017年3月23日期间因继续治疗产损生的损失向建瓯市人民法院起诉，本院于2017年6月29日作出（2017）闽0783民初931号民事判决书判决天安保险赔偿损失74374.55元，且判决书确认支持甘某1保留后续治疗相关费用主张权。2018年7月份，甘某1就2018年3月29日到2019年7月2日期间因继续治疗产生相关损失向建瓯市人民法院起诉赔偿，建瓯市人民法院作出（2018）闽0783民初1371号民事判决书和南平市中级人民法院作出（2018）闽07民终1297号民事判决书支持甘某1诉讼请求。甘某1因伤情仍未治愈根据医院医嘱仍需继续治疗即从2017年3月24日至2018年3月28日期间在福建省荣誉军人康复医院住院继续治疗，共住院443天，继续治疗共产生继续治疗医疗费为86513.85元，2019年7月2日甘某1出院时医院医嘱原告因脑外伤后遗症，继发癫痫不能中断治疗，建议继续治疗及家庭康复训练，不适随诊。 闽H3103学号车有在天安保险投保交强险、商业第三者责任险，且投保不计免赔。 本院认为，本起交通事故业经本院及南平中级人民法院确认认定机动车方负事故60%赔偿责任，故对甘某1因事故造成的损失由天安保险在闽H3103学号车投保第三者商业责任险限额内对甘某1损失承担60%责任赔付。 对甘某1的损失认定如下： 1.医疗费。甘某1主张因本案支出医疗费应确定为88649.3元，甘某1能提供医院住院病历、发票，证据充分，符合法律规定，予以支持；对天安保险认为应扣除非医保部分费用，但未提供证据此项已进行明确了告知，且未明确非医保部分费用，不予支持。 2、住院伙食补助费。甘某1住院天数为443天，故此项损失应为443天×30元/天=13290元，本院予以支持。 3.营养费。此项主张未见医嘱，本院不予支持。 4.护理费。甘某1住院为443天，甘某1主张应136元/天计，符合法律规定,故此项费用为136元/天×443天=60248元。 5、交通费，结合本案实际情况,酌情以500元。 6、住宿费676元，能提供住宿发票及前往福州检查病情相关证据，予以支持。 7、矫形器700元，能提供发票等证据证明，予以支持。 综上，甘某1各项损失合计为164063.3元，按60%责任计为98437.98元，天安保险尚应在投保商业第三者责任险限额内支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 天安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起十日内在闽H3103学号车承保的保险限额内支付98437.98元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2438元，减半收取计1219元，由甘某1负担50元，由天安财产保险股份有限公司南平中心支公司负担1169元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员 陈 铿 二〇一九年十一月十日 书记员 刘敏雯 附件：本案所适用的法律、法规及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条 因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 最高人民法院《关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》执行程序若干问题的解释 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。