云南省宁洱哈尼族彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0821民初757号原告：张慧艳，女，汉族，1981年4月17日生，务农，住云南省曲靖市陆良县。委托诉讼代理人：李晓玲，云南尚矩律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司。住所：大理市云岭大道16号。法定代表人：吴冬旭，该公司经理。统一社会信用代码：915329007670845370。委托诉讼代理人：李月伟，男，彝族，1989年7月3日生，保险公司职工，住宁洱哈尼族彝族自治县，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司。法定代表人：邵强，该公司总经理。住所地：长春市朝阳区。统一社会信用代码：9122010124066774R。委托诉讼代理人：杨磊，云南谏成律师事务所律师，特别授权代理。原告张慧艳与被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称大地财保公司）、中国人民财产保险有限公司长春分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张慧艳委托诉讼代理人李晓玲、被告大地财保公司委托诉讼代理人李月伟、人民财保公司委托诉讼代理人杨磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张慧艳向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告大地财保公司在交强险范围内赔偿原告因交通事故导致的各项损失120000元。2、请求人民法院判令被告人民财保公司在商业险范围内赔偿原告因交通事故导致的各项损失合计人民币550000元。3、案件诉讼费由二被告共同承担。事实和理由：2018年12月3日，郭兵驾驶云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车由墨江方向往宁洱方向行驶，01时45分当车辆行驶至昆磨高速公路普洱方向Ｋ331＋670米处时，郭兵靠边停车让张慧艳下车，张慧艳在车辆未停稳的状态下打开车门，致使张慧艳跌落路面，造成张慧艳双下肢遭车辆碾压，张慧艳受伤的道路交通事故。事故发生后张慧艳被送往普洱市人民医院进行住院治疗，共计住院25天。该事故于2019年1月18日经普洱市公安局交通警察支队磨思高速公路交巡警大队认定郭兵与张慧艳在该起道路交通事故中承担同等责任。2019年5月7日原告的损伤经云南正大司法鉴定中心鉴定构成三级伤残、劳动能力丧失程度为完全丧失劳动能力。2019年3月22日经云南安的好残疾用具评估司法鉴定所鉴定原告安装大腿假肢的价格为20000元，每具假肢的使用年限为3年；大腿硅胶套的价格为4000元，每具硅胶套的使用年限为1年；大腿假肢硅胶套锁具的价格为3300元，每具硅胶套锁具的使用年限为3年。因肇事车辆云Ｌ×××××号重型半挂牵引车的交强险投保于大地财保公司，云Ｌ×××××号重型半挂牵引车及车牌号为云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车商业险投保于人民财保公司，故将二者列为本案被告。综上，原告依法提起诉讼，请求人民法院依法裁判。被告大地财保公司辩称，1、其与原告张慧艳之间的关系并非侵权关系，而只是合同关系，确定责任应以《保险合同》为依据，原告张慧艳是在下车过程中受伤，依照《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第四条规定，其属于正在上下车的人员，属于车上人员；2、云Ｌ×××××号重型半挂牵引车仅在大地财保公司投保交强险，故被答辩人张慧艳的所有损失均不在答辩人公司赔偿范围，请求人民法院依法予以驳回。被告人民财保公司辩称，1、从事故责任认定书中看，原告张慧艳属于车上人员而非机动车外的第三者，不应该按照交强险和第三者责任险赔偿，只应按照乘客险赔偿；2、原告主张误工费、交通费、住宿费无相关依据；3、原告主张使用医疗残疾辅助器具时间不应该超过20年。原告张慧艳围绕其诉讼请求依法向本院提交了以下证据：1、原告身份证复印件，欲证明原告身份情况。经质证，被告大地财保公司、人民财保公司对该组证据均无异议。2、普洱市公安局交通警察支队磨思高速公路交巡警大队道路交通事故认定书及保险单，欲证明：1、本案交通事故由原告张慧艳、驾驶员郭兵承担同等责任，2、本案交通事故造成原告受伤，3、原告受伤时在车外，属于车外的第三者，适用于交强险及商业第三者险，4、云Ｌ×××××号重型半挂牵引车的交强险投保于大地财保公司，云Ｌ×××××号重型半挂牵引车及云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车在中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司投保商业第三者险550000元。经质证，被告大地财保公司、人民财保公司对事故认定书、保险单的保险限额无异议，但对原告属于车外第三者的证明目的不予认可。3、普洱市人民医院、云南联顿骨科医院医药费票据、出院证明书，欲证明：1、原告自己支付的医药费为38549.69元，2、原告的住院天数为25天。经质证，被告大地财保公司、人民财保公司对该组证据的三性及证明内容均无异议。4、云南正大法医司法鉴定中心鉴定意见书、云南安的好残疾用具评估司法鉴定意见书，欲证明：1、原告的损伤构成三级伤残、劳动能力丧失程度为完全丧失劳动能力，2、原告安装大腿假肢的价格为20000元，每具假肢的使用年限为3年，大腿硅胶套的价格为4000元，每具硅胶套的使用年限为1年，大腿假肢硅锁具的价格为3300元，每具硅胶套锁具的使用年限为3年。经质证，被告大地财保公司、人民财保公司对该组证据均无异议。5、证明一份、被抚养人身份证复印件、户口册复印件，欲证明：1、被抚养人的身份情况及年龄；2、原告与被抚养人的关系。经质证，被告大地财保公司、人民财保公司对证据的三性无异议，但对证明内容不予认可，认为该组证据不能证明原告张慧艳父母没有生活来源、劳动能力。被告大地财保公司向本院提交了以下证据：机动车交通事故责任强制保险单、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款总则》，欲证明原告张慧艳在被告大地财保公司购买了交强险，且根据总则规定，原告张慧艳属于车上人员，不在被告大地财保公司交强险赔付范围。经质证，原告张慧艳对该组证据合法性、真实性无异议，对证明目的不予认可，认为条款为格式条款，保险公司没有尽到提示义务。被告人民财保公司对该组证据无异议。被告人民财保公司未向本院提交证据。本院对原告提交的证据认定如下：1、二被告对原告提供的第1、3、4组证据无异议，该三组证据来源合法、真实，与本案有关联，本院予以采信并在卷佐证。2、二被告对原告提交的第2、5组证据三性均无异议，但对其证明目的不予认可，本院认为，第2组证据中的事故认定书、保险单，来源合法、真实，与本案有关联性，本院予以采信，并在卷佐证。第5组证据中村委会证明，被抚养人李彩兰、张文建的身份证复印件，本院认为，该村委会证明、及抚养人李彩兰、张文建的身份证复印件来源真实、合法，但无法证实原告张慧艳的父母没有劳动能力，需要其抚养，对该村委会证明及抚养人李彩兰、张文建的身份证复印件，本院不予采信，至于该组证据中被抚养人郭佳毅、郭佳庭的户口册复印件，来源真实、合法，与本案具有关联性，本院予以采信，并在卷佐证。本院对大地财保公司提交的证据认定如下：原告对该组证据的合法性、真实性无异议，本院对该组证据的真实性、合法性、关联性予以采信，对如何认定原告张慧艳是否属于“车上人员”，本院将在说理部分予以阐明。本院经审理认定事实如下：2018年12月3日，郭兵驾驶云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车由墨江方向往宁洱方向行驶，01时45分当车辆行驶至昆磨高速公路普洱方向Ｋ331＋670米处时，郭兵靠边停车让张慧艳下车查看车辆情况，原告张慧艳在车辆未停稳的状态下打开车门，致使其本人跌落路面，造成原告张慧艳双下肢遭车辆碾压受伤的道路交通事故。2019年1月18日，普洱市公安局交通警察支队磨思高速公路交巡警大队对事故作出处理，认定郭兵、张慧艳在此次道路交通事故中承担同等责任。事故发生后，张慧艳被送往普洱市人民医院进行住院治疗，入院时诊断意见为：1、创伤性失血性休克，2、双下肢毁损伤，3、双足坏死，后对原告张慧艳实施了双大腿截肢术，共计住院25天，出院医嘱记载：建议术后行专科康复，安装假肢恢复运动功能。2019年5月7日，原告的损伤经云南正大司法鉴定中心鉴定构成三级伤残、劳动能力丧失程度为完全丧失劳动能力。2019年3月22日，经云南安的好残疾用具评估司法鉴定所鉴定，鉴定机构出具了残疾辅助器具的费用标准和更换周期的鉴定意见。另，肇事车辆云Ｌ×××××号重型半挂牵引车的交强险投保于大地财保公司，事故发生在保险期内，云Ｌ×××××号重型半挂牵引车及车牌号为云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车在人民财保公司投保了商业第三者责任险550000元，事故发生在保险期限内。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿，不足部分按过错比例承担责任。本案中，郭兵驾驶云Ｌ×××××号重型半挂牵引车及车牌号为云Ｌ×××××号重型仓栅式挂车行驶至昆磨高速公路普洱方向331公里670米处时，郭兵靠边停车让张慧艳下车查看车辆情况，原告张慧艳在车辆未停稳的状态下打开车门，致使其跌落路面后遭车辆碾压。本案的争议焦点为：原告张慧艳是“车上人员”还是“第三者”，本院认为，判断因保险车辆发生意外事故而受害的人属于车外“第三者”还是属于“车上人员”,必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据，如果在事故发生前是保险车辆的车上人员,事故发生时已经置身于保险车辆之下,则属于“第三者”，至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下,不影响其“第三者”的身份认定。本案中，原告张慧艳在交通事故发生之时,已经从车上跌落,其身份已不是“车上人员”而是遭受车辆碾压的车外“第三者”,故大地保险公司应当在机动车交强险范围内对原告张慧艳承担保险责任，人民财保公司作为承保公司应当在商业险第三者责任险范围内对原告张慧艳承担保险责任。道路交通事故认定书中认定原告张慧艳在该起事故中承担同等责任，故对交强险赔付后不足部分应由原告张慧艳自行承担50%赔偿责任，被告人民财保公司承担50%赔偿责任。本院根据相关法律规定，确定原告张慧艳的各项损失如下:1、医疗费39349.69元（含救护车费用800元）。2、残疾赔偿金172288元。经鉴定原告张慧艳的伤残等级为三（叁）级，其为农村常住居民，按2019年云南省全年农村常住居民可支配收入10768元为标准，计算20年为172288元。3、住院伙食补助费2500元。原告张慧艳住院25天，按每天100元计算为2500元。4、误工费21600元。原告张慧艳未提交证据证实其从事的职业为居民服务、修理和其他服务业，因此本院参照2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算原告张慧艳的误工损失为160元/天，误工时间计算至定残日前一天共计135天，误工费为21600元。5、护理费4000元。原告未提供其住院期间护理人员情况，本院根据2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算为160元/天，住院25天，护理费为4000元。6、营养费1250元。原告张慧艳住院25天，按50元/天计算，营养费为1250元。7、被扶养人生活费140569元。原告张慧艳之子郭佳毅出生于2005年7月22日、郭佳庭出生于2010年8月8日，均为未成年人，计算至18周岁，按全年城镇常住居民人均消费支出21626元计算，郭佳毅21626×4年÷2=43252元、郭佳庭21626元×9年÷2=97317元，合计140569元。因原告张慧艳未能提供证据证实张文建、李彩兰丧失劳动能力且无其他生活来源，故对其主张的张文健、李彩兰的被扶养人生活费，本院不予支持，8、交通费酌情认定2000元。依照原告张慧艳住院等客观实际确定。9、住宿费，因原告张慧艳未提供证据证实实际产生该项费用，故本院不予支持。10、精神抚慰金酌情定为15000元，在交强险中优先支付。11、残疾辅助器具费486200元。原告张慧艳因截肢需装配假肢，经云南安的好残疾用具评估司法鉴定机构鉴定为原告安装大腿假肢的价格为20000元，每具假肢的使用年限为3年，大腿硅胶套的价格为4000元，每具硅胶套的使用年限为1年，大腿假肢硅锁具的价格为3300元，每具硅胶套锁具的使用年限为3年。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第二款规定：“辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定”，鉴定机构的意见书中未明确赔偿期限，本院参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第三十二条规定，支持残疾辅助器具费用赔偿期限为二十年。若超过确定的辅助器具给付年限，原告张慧艳可以依据实际支出另行起诉。本院支持残疾辅助器具费用为：组件式大腿假肢：20000元/具×7次×2=280000元；大腿假肢硅胶套：4000元/只×20次×2=160000元；大腿假肢硅胶套锁具：3300元/套×7次×2=46200元，合计486200元。综上，原告张慧艳因本次交通事故造成的各项损失共计884756.69元。上述损失由被告大地财保公司在交强险医疗费用赔偿责任限额内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿责任限额范围内赔偿110000元（含精神抚慰金），交强险不足部分共计764756.69元，扣减原告张慧艳自行承担50%责任部分，由被告人民财保公司在第三者商业责任险限额范围内赔偿382378.35元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告张慧艳赔偿医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金等共计120000元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在机动车商业第三者责任险限额内向原告张慧艳赔偿医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费等共计382378.35元。上述款项于判决生效之日起十五日内支付。三、驳回原告张慧艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3850元，依法减半收取1925元，由原告张慧艳负担925元，被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司负担400元，被告中国人民财产保险股份有限公司长春分公司负担600元。如不服本判决，可以在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于普洱市中级人民法院。审判员 刘 妍二〇一九年十一月一日书记员 王鑫宁