温州市鹿城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0302民初12416号 原告：黄碎娒，男，1930年9月27日出生，汉族，住浙江省温州市鹿城区。 委托诉讼代理人：何富豪，北京京师（温州）律师事务所律师。 被告：陈希，女，1982年9月23日出生，汉族，住浙江省温州市鹿城区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司，住所地浙江省温州市龙湾区龙海路香雅园4幢107-108-109-110二楼。 负责人：谢耶悯。 委托诉讼代理人：黄镇，男，系该公司员工。 原告黄碎娒与被告陈希、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告向本院提起诉讼，诉请：1、原告请求赔偿医疗费8481.34元、护理费10043.67元、交通费1000元、营养费2700元、精神损害赔偿抚慰金5000元、后续治疗费10000元、鉴定费2600元等合计39825.01元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司在交强险和第三者责任险限额内先行赔付；2、上述赔偿款项中保险赔付不足部分由被告陈希承担赔偿；3、本案诉讼费用由俩被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，分别于2019年1月9日、2019年10月18日公开开庭进行审理，本案现已审理终结。 案件相关情况 2016年11月17日上午10时30分许，被告陈希驾驶车牌号为浙Ｃ×××××号小型轿车沿温州市鹿城区黎明西路由南往北行经温州市鹿城区黎明西路283号前地段倒车时，车辆后部与后方的行人即原告黄碎娒发生碰撞，造成原告黄碎娒受伤的交通事故。事故经温州市公安局交通警察支队二大队认定，被告陈希驾驶机动车行经事故地段倒车时，没有察明车后情况，确认安全后倒车，以致造成事故，应承担事故的全部责任，原告黄碎娒无过错，不承担事故责任。事故发生后，原告在亲属的陪护下前往温州医科大学附属第二医院就诊，住院15天。后经鉴定，原告因2016年11月17日道路交通事故致右侧髁状突粉碎性骨折，牙列缺损等，其损伤后的护理期拟为60日，营养期拟为90日。事故车辆浙Ｃ×××××号车辆登记在被告陈希名下，由被告太平洋保险公司承保交强险、商业三者险20万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。 另查明：（一）原告于2016年11月17日至温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院门诊，初步诊断车祸伤、面部软组织挫伤、皮肤感染；于2016年11月18日凌晨3时30分至温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院复诊，初步诊断为车祸伤、冠心病、肺部感染；于2016年11月19日上午8时35分再次至温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院复诊；于2016年11月20日住院治疗，并于2016年12月5日出院，本次住院15天，产生医疗费11085.36元。2017年5月19日，黄碎娒至温州医科大学附属第二医院再次住院治疗，在住院期间行冠脉造影术，于2017年6月17日出院，本次住院治疗29天。2019年3月13日至3月14日，原告于温州医科大学附属第二医院急诊留观治疗1天，经对症治疗，出院诊断：高血压，冠状动脉粥样硬化性心脏病。 （二）2017年4月7日，原告黄碎娒家属黄集弟委托温州律政司法鉴定所就黄碎娒的护理期限及营养期限予以评估，温州律证司法鉴定所（以下简称律证所）出具温律司鉴所[2017]临鉴字第760号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人黄碎娒因2016年11月17日道路交通事故致右侧髁状突粉碎性骨折，牙列缺损等，其损伤后的护理期限拟为60日和营养期限拟为90日，本次鉴定费用由被告陈希垫付。后因原告向本院申请对致残程度、护理、营养期限及后续治疗费进行鉴定，经本院委托，温州天正司法鉴定所（以下简称天正所）于2018年10月24日出具鉴定报告，鉴定意见为：被鉴定人黄碎娒系交通事故造成右侧髁状突粉碎性骨折，左上1牙缺失等。其损伤及后遗症按《人体损伤致残程度分级》相关标准够不上伤残。其护理期限评定为60日，营养期限评定为90日（上述期限均自受伤之日起计算），后续治疗费用约需10000元，建议按实际合理发生为准，此次鉴定费用由原告垫付。被告太平洋保险公司于第一次庭审过程中向本院申请对医疗费合理性进行鉴定，经本院委托，温州医科大学司法鉴定中心（以下简称医科大中心）出具鉴定报告，鉴定意见为：审核费用17301.13中，其中床位费、陪客躺椅费不属于医疗费合理性评定范围，11381.25元与本次外伤无关，771.50元无法核实，余下医疗费均为合理。该份鉴定报告中载明原告黄碎娒两次住院及一次急诊留观治疗均与本次外伤无关。且此次鉴定费用由被告太平洋保险公司垫付。 对于原告主张的赔偿项目及金额，被告陈希、太平洋保险公司对第2项无异议，其余各项均有异议。                            损失项目                       原告主张金额、依据及争议事项                               1、医疗费                       原告主张医疗费用8481.34元。             被告陈希辩称医疗费部分金额过高，不合理。             被告太平洋保险公司辩称，认可急诊费用，但是应剔除医疗合理性鉴定中涉及原告主张金额，且经鉴定与本次外伤无关部分。             本院认为，医疗费应当是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任。本案中，医科大中心鉴定意见系当事人申请，经本院委托出具，对该鉴定意见本院予以采纳。依照医科大中心鉴定意见，审核费用17301.13中，与本次外伤无关的11381.25元，本院予以剔除；无法核实的771.50元门诊收费系因缺相应日期门诊病历记录导致无法核实，无法证实其关联性，本院不予认可。急诊费用2775.59元系因双方皆认可，对该部分费用未进行合理性鉴定，故本院对该费用予以认可。综上所述，本院确认的医疗费为17301.13-11381.25-771.50+2775.59元=7923.97元。                               2、营养费                       原告主张2700元。             被告无异议。             本院对该项损失予以确认。                               3、护理费                       原告主张护理费10043.67元。             被告陈希、太平洋保险公司辩称对护理期限无异议，护理期标准过高，应按照私营服务业平均工资予以计算。             护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。本院认为，本案原告的护理期限经司法鉴定评定共计60日，且经医科大中心鉴定两次住院及一次急诊留观治疗均与本次外伤无关，故本案原告的护理费采取非住院期间计算标准为宜。非住院期间无需专人护理，本院参照2017年全省在岗职工平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准，酌情确定为护理费每天120元。故本案护理费为120元/天×60天 =7200元。                               4、交通费                       原告主张交通费1000元。             被告太平洋保险公司、陈希辩称对救护车费用110元予以认可，其他不予认可。             本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。双方对救护车费用110元无异议，本院予以认可。对原告剩余的交通费用，原告自2016年11月17日赴诊至2016年12月5日出院，交通费客观存在，结合原告就诊情况及本案其他实际情况，酌情认定为500元。                               5、后续治疗费                       原告主张后续治疗费10000元。             被告陈希、太平洋保险公司辩称，原告年纪过大，牙齿不具备功能，不具有恢复功能的说法，不必要后续治疗，不予认可该费用。             本院认为，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。本案中，天正所关于后续医疗费评定意见是建议按实际合理发生为准，且考虑到原告年龄已满89周岁，牙齿有可能不进行后续治疗，故本院认为原告牙齿后续治疗费待实际发生后另行处理为宜，本案不予一并处理。                               6、精神损害抚慰金                       原告主张精神抚慰金5000元。             被告陈希、太平洋保险公司辩称原告未构成伤残，不应赔偿。             本院认为，原告主张的该项费用没有法律依据，故本院不予支持。                               7、鉴定费                       原告主张鉴定费2600元。             被告陈希辩称天正所关于护理、营养期限的鉴定，重复鉴定，后续治疗费不合理，该笔鉴定费由原告自身承担，且已垫付第一次律证所鉴定费用840元，要求一并予以处理。             被告太平洋保险公司辩称天正所关于护理、营养期限的鉴定与第一次律证所鉴定意见一致，后续治疗费不合理，已垫付医科大中心关于医药费合理性鉴定费用700元，鉴定费不属于保险赔偿范围，不予承担。             本院认为，被告陈希垫付的律证所鉴定费840元系原告方委托对营养护理期限及营养期限第一次予以评估，该笔费用的产生系合理支出，且被告陈希作为本案直接侵权人，被告太平洋保险公司系基于保险合同参加诉讼，保险条款规定保险人不负责赔偿诉讼费及相关费用，故本案第一次律证所鉴定费用应由被告陈希承担。原告主张的鉴定费2600元中关于营养、护理期限的鉴定系第二次鉴定，且与其亲属委托律证所所作鉴定结论一致，该笔费用的产生不合理，故鉴定费700元应由原告自身承担；本次交通事故未造成原告伤残，故其对致残程度的鉴定费1200元由原告本人承担；后续治疗费经评定确实存在，该笔鉴定费用700元系合理支出，应由直接侵权人即被告陈希承担。被告太平洋保险公司垫付的医疗费合理性鉴定费700元，因鉴定机构仅认可部分医疗费的合理性，故本院酌情认定由原告黄碎娒和被告陈希各承担350元。综上，本院认可的鉴定费为840+（2600-700-1200）+350=1890元。                               保险及理赔情况                       由太平洋保险公司承保交强险、商业三者险20万元并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。                               被告垫付情况                       被告陈希已垫付医疗费等10946.88元，垫付律证所鉴定费840元，被告太平洋保险公司垫付医科大中心鉴定费700元。                               原告总计损失                       7923.97+2700元+7200元+500元+1890元=20213.97元                裁判理由与结果 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。根据交警部门的责任认定，该起事故由被告陈希负事故全部责任，原告黄碎娒无责任。被告太平洋保险公司承保了肇事车辆浙Ｃ×××××号小型轿车的交强险、商业三者险20万元及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和太平洋保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的太平洋保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的太平洋保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 原告的损失总计20213.97元，其中医疗费、营养费共计10623.97元，已经超出交强险医疗费用10000元的理赔限额，故由被告太平洋保险公司在交强险医疗费用项下赔付10000元；护理费、交通费共计7700元，未超出交强险死亡伤残110000元的限额，故由被告太平洋保险公司在交强险死亡伤残赔偿项下赔付7700元；两项相加，被告太平洋保险公司在交强险项下赔付10000元+7700元=17700元。未赔付款项为20213.97元-17700元=2513.97元。扣除鉴定费（鉴定费用不属于理赔范围），被告太平洋保险公司需要在商业三者险项下赔付2513.97元-1890元=623.97元，综上所述，被告太平洋保险公司需要赔付17700元+623.97元=18323.97元，被告陈希需赔付1890元。因被告陈希已垫付10946.88元+840元=11786.88元，已超出赔付款11786.88元-1890元=9896.88元，故无需实际向原告赔付，超出赔偿款的垫付款可以在被告太平洋保险公司的赔付款中直接予以扣减，且被告太平洋保险公司已垫付鉴定费700元，故被告太平洋保险公司实际需要赔付18323.97元-9896.88元-700元=7727.09元。原告的诉请及被告陈希、太平洋保险公司的抗辩部分，与上述列表一认定的事实一致的，依法予以支持；对其中不合理的部分适当予以调整 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条的规定判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司于本判决生效之日起15日内赔付原告黄碎娒赔偿款7727.09元。 二、驳回原告黄碎娒的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费100元，减半收取50元，由被告陈希负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 审判员  潘世文 二〇一九年十一月一日 书记员  夏红红 附录一：原告黄碎娒提供的证据 1.原告身份证复印件 2.被告身份信息、企业信息公示报告、行驶证 3.保单 4.事故认定书 5.病历、医疗检查报告等 6.鉴定意见书 附录二：本案涉及的主要法律条文 （一）《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 （二）《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由太平洋保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （三）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和太平洋保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的太平洋保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的太平洋保险公司根据保险合同予以赔偿； （四）《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。