江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0214民初5921号原告：邹雪芳，女，1964年12月18日生，汉族，住江苏省无锡市新吴区。委托诉讼代理人：朱振雷，无锡市新吴区硕放法律服务所法律工作者。被告：无锡浦新金属制品有限公司，统一社会信用代码91320214585537689Q，住所地江苏省无锡市新吴区硕放薛典路以东、沪宁高速公路以南、经一路以北。法定代表人：王玫。委托诉讼代理人：马蕴星，女，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，统一社会信用代码91320200836003041D，住所地江苏省无锡市滨湖区太湖新城金融一街11号19楼。负责人：王有东，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨晓碧，江苏开炫律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙腾蛟，江苏开炫律师事务所律师。原告邹雪芳与被告无锡浦新金属制品有限公司（以下简称浦新公司）、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月29日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邹雪芳的委托诉讼代理人朱振雷、被告浦新公司的委托诉讼代理人马蕴星、被告保险公司的委托诉讼代理人孙腾蛟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邹雪芳向本院提出诉讼请求：1、其损失为医疗费78820.84元、住院伙食补助费3700元（50元/天*74天）、营养费3600元（30元/天*120天）、护理费14400元（120元/天*120天）、误工费38088元（4232元/月*9个月）、残疾赔偿金405920元（47200元/年*20年*43%）、被扶养人生活费13202.40元、精神损害抚慰金8600元、交通费800元，以上损失合计567131元，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由浦新公司赔偿40%，由保险公司在第三者商业责任险（以下简称商业三者险）范围内替代赔偿；2、本案诉讼费、鉴定费由被告负担。事实和理由：2018年9月3日15时43分许，邹雪芳骑自行车沿无锡市新吴区鸿山街道锡宅路南侧非机动车道由东向西逆向行驶至锡宅路LD139路灯杆路段的隔离花坛豁口处由南向北横过机动车道时，遇李海驾驶苏Ｂ×××××号重型普通货车沿锡宅路由西向东行驶，结果两车发生碰撞，造成车辆损坏，邹雪芳受伤的交通事故。经交警部门认定，邹雪芳负事故主要责任，李海负事故次要责任。苏Ｂ×××××号车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险。遂诉至法院。被告浦新公司辩称：1、对事故发生经过及责任认定无异议；2、李海系其公司员工，李海应在事故中承担的责任由其公司承担。被告保险公司辩称：1、对事故发生经过和责任认定均无异议，对于邹雪芳超出交强险部分的损失认可赔偿20%；2、其承保了苏Ｂ×××××号车辆的交强险、商业三者险1000000元及不计免赔险，事故发生在保险期间内；3、其为邹雪芳垫付了97244元，请求在本案中一并处理；4、不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：一、当事人双方没有争议的事实：1、苏Ｂ×××××号车辆登记、投保情况、道路交通事故认定书载明的事故发生经过及责任认定。2、无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称中西医鉴定所）于2019年9月11日出具司法鉴定意见书：邹雪芳足缺失伤残等级评定为七级，其右踝关节僵直伤残等级评定为八级，误工期270日、营养期120日、护理期120日。邹雪芳预付了鉴定费3060元。3、双方当事人一致认可邹雪芳因本次交通事故产生营养费3600元。4、保险公司为邹雪芳垫付97244元，双方均同意将上述款项在本案中一并处理。上述事实，有邹雪芳提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、中西医鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票及双方当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1、医疗费：邹雪芳提供了门诊病历、出入院记录、手术记录、检查报告单、费用清单、医疗费票据，主张医疗费78820.84元。浦新公司、保险公司对上述证据真实性无异议，但是认为2018年9月3日仁德医院出具了两张项目、金额均相同的急救费发票（尾号为5133、5124），仅认可其中1张；2019年1月21日硕放街道社区卫生服务中心票据应当扣除医保统筹支付的126元；人血白蛋白应提供相应医嘱。邹雪芳同意扣除医保统筹支付的126元，人血白蛋白系在仁德医院购买并开具医疗费票据，在护理单中亦有载明，属合理支出。关于尾号为5133、5124的两张急救费发票，邹雪芳提供了仁德医院出具的情况说明1份，认可尾号5124的发票已作废。保险公司另要求扣除20%非医保用药，但未就此举证。经核算，邹雪芳提供的医疗费票据金额共计78820.84元，扣除医保统筹支付及作废发票金额后，尚余76890.04元，本院均予支持。保险公司要求扣除20%非医保用药的辩称意见，因其未举证，本院不予采信。2、住院伙食补助费：本院依法确认为3700元（50元/日*74日）。3、护理费：本院依法确认为12000元（100元/日*120日）。4、误工费：邹雪芳提供了新吴区硕放宸轩服装店营业执照1份、新吴区硕放街道大墙门村（居）民委员会出具的证明1份、结婚证1份、加工费发票1组，主张其与丈夫朱云峰共同经济服装店，误工费按照2016年其他服务业平均工资4232元/年计算9个月为38088元。浦新公司、保险公司对上述证据真实性无异议，但认为只能反映朱云峰的工作情况，其开具的发票亦无法证明其收入减少情况，故认可误工费按照2020元/月计算9个月为18180元。根据邹雪芳提供的证据，其事发前的工作情况应属事实，其主张适用2016年其他服务业在岗职工平均工资计算其误工费属合理范围，本院予以支持，认定其误工费为38088元。5、残疾赔偿金：1）残疾赔偿金部分，邹雪芳主张残疾赔偿金按照47200元/年*20年*43%计算为405920元。浦新公司、保险公司对于赔偿年限及标准无异议，伤残系数认可42%。邹雪芳主张残疾赔偿金405920元的计算方式符合法律规定，本院予以认定。2）被扶养人生活费部分，邹雪芳提供了无锡市公安局硕放派出所出具的户籍信息证明1份、新吴区鸿山街道后宅社区居民委员会出具的证明1份，主张其有被扶养人1名（父亲邹洪兴，1937年10月11日生，3人扶养），主张被扶养人生活费按照（29462元/年-920元/月*12个月）*5年*43%/3人计算为13202.40元。浦新公司、保险公司对于被扶养人资格、扶养标准、抚养年限、人数均无异议，伤残系数认可42%。邹雪芳主张的该项损失符合法律规定，本院认定该项损失为13202.40元。6、精神损害抚慰金：结合侵权人过错程度、侵权行为造成的后果和当地平均生活水平等因素综合考虑，本院酌定该项损失为8600元。7、交通费：结合邹雪芳及其必要陪护人员往返就医的情况，本院酌定该项损失为600元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的保险公司在责任限额内先行赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法由侵权人赔偿。本案中，交警部门已经对事故责任作出认定，双方均无异议，结合邹雪芳系非机动车方的情况，本院酌定邹雪芳因交通事故造成的损失由保险公司在交强险范围内赔偿，超出交强险部分的损失由浦新公司赔偿40%，由保险公司商业三者险责任限额范围内替代赔偿。本案中，邹雪芳的损失为：医疗费76890.04元、住院伙食补助费3700元、营养费3600元、护理费12000元、误工费38088元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）419122.40元、精神损害抚慰金8600元、交通费600元，以上损失合计562600.44元。该款项由保险公司在交强险范围内赔偿120000元，超出交强险部分442600.44元由浦新公司赔偿40%即177040.18元，由保险公司在商业三者险范围内替代赔偿。扣除保险公司已垫付的97244元，故保险公司尚需赔偿邹雪芳各项损失199796.18元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿邹雪芳各项损失199796.18元。二、驳回邹雪芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1508元，减半收取计754元，鉴定费3060元，合计3814元（该款已由邹雪芳预交），由邹雪芳负担1844元，由保险公司负担1970元（邹雪芳同意其预交的诉讼费用中保险公司应负担的部分，由保险公司向其直接支付，本院不再退还，由保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内向邹雪芳支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 牛文冉二〇一九年十一月二十一日法官助理 陆 凯书 记 员 谢方舟本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。