广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0605民初6475号原告：魏桃英，女，1960年4月12日出生，汉族，住广东省连州市**************之一，公民身份号码441************02X。委托诉讼代理人：李福权，系广东东成律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈伟俊，系广东东成律师事务所律师。被告：刘南雨，男，1991年9月27日出生，汉族，住湖南省衡阳市南岳区************，公民身份号码430************011。被告：中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省佛山市南海区*************************，统一社会信用代码914***********783Q。负责人：郝宽，任总经理。委托诉讼代理人（代理权限至2019年11月2日）：刘卓方，男，系该公司工作人员。委托诉讼代理人：覃椿，男，系该公司工作人员。原告魏桃英与被告刘南雨、中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月27日受理后，依法适用简易程序，分别于2019年4月25日、同年10月23日公开开庭进行了两次庭审。原告的委托诉讼代理人李福权、被告刘南雨均到庭参加了两次庭审，被告大地保险公司的委托诉讼代理人刘卓方、覃椿分别到庭参加了第一次和第二次庭审。本案现已审理终结。原告魏桃英的诉讼请求，1.两被告连带赔偿原告各项损失合计117679.94元。2.本案的诉讼费由两被告共同承担。诉讼中，原告将第1项诉讼请求变更如下：两被告连带赔偿原告各项损失共计120424.44元（详见附表，其中精神损害抚慰金请求在机动车交通事故责任强制保险限额内优先赔偿）。被告大地保险公司辩称，1.被告刘南雨驾驶的粤Y*****号车在被告大地保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险限额为50万元的商业第三者责任保险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。事故发生后被告大地保险公司在交强险医疗费限额内向原告垫付了10000元。2.根据原告提供的证据，本次事故仅造成原告右侧第5、6肋骨骨折及左侧第6肋骨骨折，共3根肋骨骨折，其余右侧第4、7、8肋骨骨折及左侧第4、7肋骨共5根肋骨骨折非因本次交通事故造成，故对原告提供的鉴定结论有异议。3.对原告诉请赔偿项目的意见详见附表。被告刘南雨辩称，与被告大地保险公司的答辩意见一致。本院经审理查明:2018年2月1日9时10分，被告刘南雨驾驶粤Y*****号小型轿车行驶至佛山市南海区狮山镇松岗石碣银泰酒店门口路段时，因未确保安全距离与由原告（行人）发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经交警认定，被告刘南雨承担此事故的全部责任，原告在本次事故中无责任。事故发生当日，原告被送到佛山市南海经济开发区人民医院门诊治疗后转为住院治疗，至2018年3月10日出院，住院37天，住院情况：因摔伤右季肋、左下肢疼痛8小时门诊收入该医院外科；出院诊断：多发肋骨骨折（右侧第5、6肋骨及左侧第6肋骨骨折）、多处挫伤、糖尿病、高血压等；出院医嘱：住院陪人1名、加强营养、建议休息4个月等。2018年3月25日，原告到佛山市南海经济开发区人民医院门诊治疗，诊断为肋骨骨折。2018年4月12日，原告转至佛山市中医院住院治疗，至2018年5月3日出院，住院21天，入院情况：原告于2018年2月1日被车撞倒致胸胁、背部疼痛，伤后遂至当地医院住院治疗，经治疗后疼痛未见明显缓解，今日为求进一步治疗，再来我院就诊，有门诊拟“肋骨骨折”收入院住院治疗；诊疗经过：CT示：1.左侧第6肋骨腋前段陈旧性骨折，再次骨折，2.左侧第4、7骨可疑性骨折，3.右侧第4-8肋骨前段陈旧性骨折等；治疗上：中医辨证施治，以接骨续断为法，口服生骨片，西医予对症治疗（降血糖、抗焦虑自备），双侧胸胁白天外搽清香止痛霜、伤科油，晚上外敷（左侧白药膏、右侧生骨散）等；出院诊断：多发性肋骨骨折（右侧第4-8肋骨及左侧第4、6、7肋骨骨折）、糖尿病、高血压等；出院医嘱：住院期间留陪人1名、出院后暂休息1个月等。上述住院天数合计58天。2018年4月9日和2019年3月13日期间，原告到佛山市中医院进行门诊治疗。2018年2月1日至2019年3月13日期间，原告在上述医院住院和门诊治疗产生的医疗费合计23710.88元（包含原告自行支付4049.94元、被告刘南雨垫付9660.94元、被告大地保险公司在交强险医疗费限额内垫付10000元）。被告刘南雨还向原告垫付了住院伙食补助费1100元。2018年6月4日，原告到佛山市中医院骨伤科和脑病（神经）科进行门诊治疗，其中骨伤科的门诊病历载明：伤后外院谓肋骨骨折治疗，诊断为右侧第4-7及左侧第6、7肋陈旧性骨折；原告因治疗肋骨骨折支付了医疗费147.5元、85.8元、208.2元（共441.5元）。另外，原告分别于2019年2月28日、2019年3月13日到佛山市中医院骨伤科门诊就诊，均诊断为：右侧第4-7及左侧第6、7肋骨骨折，原告分别支付了医疗费623.8元和132.4元。该医疗费均包含在上述医疗费总额23710.88元中。2019年2月14日，广东恒泰司法鉴定所出具一份《司法鉴定意见书》，鉴定意见是：原告肋骨骨折6根以上，评定为十级伤残。原告支付了鉴定费2180元。被告大地保险公司对上述鉴定结果有异议并申请重新评估，本院经审查后予以批准并依法于2019年5月21日委托广东华生司法鉴定中心对原告右侧第4、7、8肋骨骨折及左侧第4、7肋骨骨折与本次交通事故的关联性及伤残程度进行鉴定。广东华生司法鉴定中心于2019年9月25日出具作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见是：1.原告右侧第4、7、8肋骨骨折与本次交通事故存在关联，左侧第4、7肋骨骨皮质扭曲与本次交通事故无关；2.原告肋骨骨折评定为十级伤残。被告大地保险公司支付了鉴定费4576元（含法医会诊费1300元）。原告因重新鉴定所需支付了检查费562.5元。原告事发前在佛山居住生活满一年以上，至定残之时年满58周岁。粤Y*****号小型轿车的登记所有人为被告刘南雨，其为该车在被告大地保险公司处投保了交强险和保险限额为50万元的机动车第三者责任险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。本院认为，公安交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，本院予以采信。根据本院查明的事实，本院核定原告的损失为：1-3项30010.88元、4-8项101074.5元，共计131085.38元（详见附表）。因被告大地保险公司已在交强险医疗费限额内向原告赔付10000元，尚应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿101074.5元（4-8项，含精神损害抚慰金）予原告。对超出交强险赔偿限额的损失20010.88元，因被告刘南雨负事故的全部责任，故被告大地保险公司应在机动车第三者责任保险限额内赔偿，因被告刘南雨向原告垫付了医疗费9660.94元和住院伙食补助费1100元（合共10760.94元），扣减后，被告大地保险公司尚应在机动车第三者责任保险限额内赔偿9249.94元予原告。综上，被告大地保险公司应赔偿110324.44元（101074.5元+9249.94元）予原告。原告主张超出的部分没有依据，本院不予支持。因粤Y*****号小型轿车所投机动车辆保险足以赔偿本院于本案中核定的原告损失，故被告刘南雨在本案中无需承担赔偿责任。被告大地保险公司辩称被告只需按照国家基本医疗保险赔偿标准对原告的医疗费进行赔偿，未提供充分有效的证据证明，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿110324.44元予魏桃英；二、驳回魏桃英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2708.49元，减半收取计1354.24元（原告已预交）。原告魏桃英负担101元；被告中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担1253.24元，并应于本判决发生法律效力之日起十日内一并支付予原告魏桃英，本院不另收退。重新鉴定费4576元，被告中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司已交纳，由被告中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  黎秀萍二〇一九年十一月四日书记员  蔡 青附表：损失项目原告主张被告大地保险公司辩称本院认定及理由1医疗费4049.94元根据保险合同的约定，被告只同意按照国家基本医疗保险赔偿标准进行赔偿；发生于2018年3月25日、2018年6月4日、2019年2月28日、2019年3月13日的医疗费分别为120.84元、85.8元、623.8元、132.4元认为与本次交通事故无关，对18份门诊病历有异议，原告没有提供相应的诊疗卡证明确实为原告本人就诊23710.88元（包含原告支付4049.94元、被告刘南雨和大地保险公司分别垫付9660.94元、10000元；对该医疗费总额原告已经提供诊疗卡原件、病历资料、费用清单等合法有效的证据证明确实是原告本人就诊产生且系因治疗本起事故造成的损伤所产生的费用，另外，原告两次住院治疗的受伤部位均为肋骨，根据佛山市中医院的病历资料显示的治疗方案，原告在佛山市中医院治疗产生的医疗费中难以区分治疗哪一根肋骨骨折，故对上述医疗费予以采信）2住院伙食补助费5800元无异议5800元（100元/天×58天）3营养费3000元诉请过高酌定500元4护理费8700元无异议8700元（结合被告的答辩意见，对原告主张的护理费予以支持）5交通费2000元没有相应的票据，无法确认是因本次交通事故产生的费用酌定500元6残疾赔偿金84132元对原告因肋骨骨折评定为十级伤残有异议，具体的意见与重新鉴定申请书一致，且经重新鉴定之后，鉴定机构采纳了被告提出的原告的多发类骨折中左侧第4、7肋骨与本案无关的意见，故残疾赔偿金应按照2017年人身损害赔偿标准计算；原告提交的证据不能证明原告在事故发生前在城镇居住生活满一年以上，主张按城镇标准计算缺乏事实依据84132元[（原告主张事发前在城镇居住生活满一年以上，已经提供充分有效的证据予以证明，本院予以采信，原告主张残疾赔偿金按42066元/年计算，本院亦予以支持。残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）]7鉴定费（含重新鉴定所需的检查费）2742.5元属于间接损失，应由原告自行承担广东华生司法鉴定中心和广东恒泰司法鉴定所对原告伤残等级作出的鉴定结论均一致，应由被告承担原告自行支付的鉴定费和重新鉴定所需的检查费共2742.5元8精神损害抚慰金10000元诉请过高酌定5000元合计————131085.38元