广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0605民初19546号原告：刘竹江，女，汉族，住湖南省涟源市。被告：佛山市铂笙酒店有限公司，住所地广东省佛山市南海区。法定代表人：汪光东，任总经理。委托诉讼代理人：毛松枝，女，系被告的客房经理。本院于2019年8月13日受理了原告刘竹江与被告佛山市铂笙酒店有限公司劳动合同纠纷一案，依法适用小额诉讼程序于2019年9月24日公开开庭进行了审理，原告刘竹江及被告的委托诉讼代理毛松枝均到庭参加了诉讼。诉讼中，本院于2019年9月25日向佛山市南海区社会保险基金管理局发函询问案涉医疗费的报销情况，该局于2019年10月9日向本院复函，上述期间在审限中作相应扣减。本案现已审理终结。事实认定及裁判理由以下是双方没有争议的事项，本院予以确认：1.劳动仲裁请求。原告于2019年6月24日作为申请人以被告为被申请人向佛山市南海区劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：（1）被申请人向申请人支付2018年9月至2019年6月6日期间养老、工伤、失业、医疗、生育等社保金4400元；（2）被申请人向申请人赔付工伤医疗费及扣4天底薪752元；（3）被申请人向申请人支付因故意扣押劳动合同、拖延赔付误工费1500元及食宿费900元；（4）被申请人向申请人支付法定节假日上班（中秋、国庆、元旦、清明、劳动节）工资510元；（5）被申请人向申请人支付2018年9月至2019年6月6日没有参加社会保险导致在此期间就医自费医疗造成经济损失1237元；（6）被申请人向申请人支付没有参加社会失业保险一次性失业保障金10320元。2.劳动仲裁结果。佛山市南海区劳动人事争议调解仲裁委员会于2019年7月29日作出佛南劳人仲案字[2019]2377号仲裁裁决书，裁决：（1）被申请人在本裁决书生效之日起十日内支付申请人2018年中秋、国庆及2019年元旦、清明、劳动节法定节假日加班工资510元；（2）驳回申请人的其他仲裁请求。3.原告的诉讼请求。原告因不服上述仲裁裁决结果，向本院提起诉讼，请求判令：（1）被告向原告支付2018年10月19日至2019年6月6日期间全程自费就医的门诊医疗费用1237元及因加班导致的工伤医疗费用392元；（2）被告向原告支付因治疗工伤需要请假被告扣减的4天工资360元（2700元/月÷30天×4天）；（3）被告向原告支付2019年6月6日至6月18日故意扣压劳动合同拖延原告时间的误工费、食宿费2400元（1500元+900元）；（4）被告向原告支付一次性失业保障金10320元（1720元×6个月）；（5）诉讼费由被告承担。4.原告的工作情况。原告于2018年9月12日入职被告处，从事客房服务员工作。5.劳动合同签订情况。2018年10月29日，原、被告签订书面的劳动合同，约定劳动合同期限自2018年9月12日起至2020年9月11日止，工作部门为服务类职务等。6.参加社会保险情况。被告没有为原告参加社会保险。7.原告的患病及治疗情况。2018年10月19日，原告前往南方医科大学南海医院就诊，共产生医疗费（156.80元+265.40元）。2018年11月11日，原告前往南方医科大学南海医院就诊，产生功能检查费用55元及诊查费16元。2018年12月6日，原告前往南海新洲门诊进行治疗，产生医疗费用392元。2019年4月30日，原告前往佛山市南海区人民医院就诊，临床诊断为闭经，产生化验费361.20元、诊查费13元、治疗费5.94元。2019年5月3日，原告前往佛山市南海区人民医院就诊，临床诊断为卵巢早衰，产生西医费63.13元、成药费54.60元、诊查费13元。2019年6月4日，原告前往深圳远东妇产医院门诊就诊，产生诊查费25元、西药费117.62元。8.解除劳动关系的情况。原告主张因被告没有为其购买社会保险，所以于2019年5月12日向被告提供了辞工书，要求于2019年6月14日离职，但被告2019年6月6日就提前让原告走了。被告主张是原告填写辞工书向被告申请离职。9.另需说明的情况：（1）本院向佛山市南海区社会保险基金管理局发函询问，假设被告已为原告参加了社会保险的情况下，案涉医疗费的可报销情况，该局向本院回函内容如下：假设刘竹江已以职工身份参加佛山市基本医疗保险，依据《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市基本医疗保险管理办法的通知》（佛府办[2016]60号）等相关规定，现就其门诊医疗费可报销金额进行分析计算（可能存在误差）。刘竹江于2018年10月19日、11月11日、2019年3月2日到南方医科大学南海医院就诊，其检查费用不纳入普通门诊核报范围，诊金可按定额7元/次核报，三次门诊共可报销21元；刘竹江于2019年4月30日、5月3日到南海区人民医院就诊，其检查费用不纳入普通门诊核报范围，诊金可按定额9元/次核报，两次门诊共可报销18元。以上门诊费用共报销金额为39元，由医保基金支付。（2）庭审中，原告述称：因被告2019年6月6日就让原告离职了，原告以被告没有到2019年6月14日便让原告离职，原告要求被告支付一个月的经济补偿金，被告不愿意。原告要求被告提交劳动合同给原告，之后原告去劳动局申请仲裁，但被告不愿意将劳动合同给原告，期间原告为了向被告索要劳动合同，导致原告要在外面租房居住，产生了食宿费。本案中，双方举证及质证意见如下：一、原告提交了如下证据：1.原告的身份证、被告的企业机读档案登记资料；2.佛南劳人仲案字[2019]2377号仲裁裁决书；3.劳动合同；4.不予受理告知书；5.微信群聊天记录；6.广东省医疗收费票据、广东省医疗机构门诊收费收据、深圳市门急诊医药费收据及收费项目清单、微信账单、南方医科大学南海医院检验医学科检验报告单、佛山市南海区人民医院检验报告单、南方医科大学南海医院彩超报告单、佛山市南海区人民医院门诊就医指引单；7.荣誉证书；8.维也纳国际酒店（永润广场店）招聘信息；9.请假单、门诊病历初诊记录、门诊病历续页、南海新洲门诊部诊断证明书、微信支付凭证；10.签到表；11.借记卡账户历史明细清单；12.工资条；13.租赁收据、微信支付凭证；14.排班表、提成结算表、考勤表、员工工作安排表；15.信访事项调解意见书、劳动争议调解申请书。经质证，被告对原告提交的证据1-4、7、8、10-12、14均无异议。对证据5的真实性予以确认。对证据6的真实性无异议，无法证明原告是因为工伤去就医。对证据9中请假单无异议。对证据9中门诊病历初诊记录、门诊病历续页、南海新洲门诊部诊断证明书、微信支付凭证的真实性无异议，只能证明原告去看病的情况，无法证明被告扣除原告的工资。对证据13不予确认，被告已经足额支付了原告在职期间的工资，原告离职后所产生的任何费用都与被告无关。对证据15的真实性无异议，证明内容有异议，被告已经将劳动合同在劳动局调解前就已经给到原告了。二、被告提交了如下证据：1.客房部2018年9月至2019年6月期间的考勤表。经质证，原告对被告提交的证据1的真实性予以确认，原告确认被告处法定节假日加班是有安排补休，但法定节假日加班应该计算三倍工资，在被告安排补休的情况下，还应该补一倍的工资予原告。三、诉讼中，本院向原、被告出示佛山市南海区社会保险基金管理局的复函。经质证，原告对本院出示的复函的真实性无异议，对其中就门诊医疗费可报销金额进行分析计算（可能存在误差）不理解，认为原告提供的医疗票据都是原件，有医院盖章证明，对所有门诊费用共报销金额为39元有异议，医疗保险看病、检查、药品项目应该都是有报销比例的。被告对本院出示的复函无异议。对于双方有争议的事项，本院认定如下：关于加班工资的问题。佛南劳人仲案字[2019]2377号仲裁裁决书裁定被告应向原告支付2018年中秋、国庆及2019年元旦、清明、劳动节法定节假日加班工资510元，被告没有对该裁决内容提起诉讼，视为服裁，本院予以确认，即被告应向原告支付2018年中秋、国庆及2019年元旦、清明、劳动节法定节假日加班工资510元。关于门诊医疗费用及工伤医疗费用问题。原告在2018年10月19日至2019年6月4日期间因疾病多次前往多家医院进行检查及治疗，现请求被告支付门诊医疗费1237元及因加班导致的工伤医疗费用392元。由于原告未能就其患病已被相关行政部门认定为工伤的情况进行举证，故本院对其工伤的情况不予确认。由于被告没有为原告参加社会保险，导致原告在患病期间前往医院门诊治疗未能报销相关费用，故被告应向原告支付社会医疗保险可报销的部分。由于检查费用不纳入普通门诊核报范围，故本院对于原告的检查费用不予支持。而社会医疗保险的门诊报销只能定点报销，故原告前往深圳地区的医院进行门诊治疗的费用不属于佛山市南海区社会医疗保险可报销的范畴。佛山市南海区社会保险基金管理局结合原告的病历、用药清单及费用票据进行对照核算，得出原告案涉的医疗费用中可由医保基金报销的金额为39元，故被告应向原告支付医疗费39元。原告请求的数额超出本院上述核定的部分，本院不予支持。关于扣减的工资问题。根据劳动部《企业职工患病或者非因工负伤医疗期的规定》第三条的规定，企业职工因患病或者非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和本单位的工作年限，给予3个月至24个月的医疗期。根据《广东省工资支付条例》第二十四条规定，劳动者因病或者非因工负伤停止工作进行治疗的，在国家规定的医疗期内，用人单位应当依照劳动合同、集体合同的约定或者国家的有关规定支付病伤假期工资，用人单位支付的病伤假期工资不得低于当地最低工资标准的80%。原告主张其因治疗工伤需要请假4天，被告因此扣减了其4天工资360元。被告确认扣减了原告4天病假期间的工资360元，但主张原告生病请假时并未提交病历资料。结合本案诉讼中原告提交的病历资料，原告确实多次前往医院门诊治疗。根据上述规定，被告应按佛山市最低工资标准1720元的80%向原告支付该4天医疗期的工资253.06元（1720元×80%÷21.75天×4天）。原告请求的数额超出本院上述核定的部分，本院不予支持。关于误工费及食宿费的问题。原告主张被告故意扣押劳动合同拖延其时间，现请求被告支付2019年6月6日至6月18日的误工费及食宿费合共2400元。由于原告未能举证证明被告存在故意扣押劳动合同拖延其时间的行为，也未能举证证明被告的行为导致其产生误工费及食宿费，应承担举证不能的不利后果，故本院对原告该项诉请不予支持。关于一次性失业保障金的问题。本案中，原告以被告没有为其参加社会保险为由单方提出解除劳动关系，应属于原告主动对劳动关系的处分，而该种情形解除劳动关系并不属于《中华人民共和国社会保险法》第四十五条规定“非因本人意愿中断就业”可领取失业保险金的情形。现原告请求被告支付失业保障金10320元，依据不足，本院不予支持。裁判结果依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十条、《广东省工资支付条例》第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、佛山市铂笙酒店有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付2018年中秋、国庆及2019年元旦、清明及劳动节法定节假日加班工资510元予刘竹江；二、佛山市铂笙酒店有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付医疗费39元予刘竹江；三、佛山市铂笙酒店有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付病假工资253.06元予刘竹江；四、驳回刘竹江的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案免交案件受理费。本判决为终审判决。审判员  刘俊霞二〇一九年十一月二十二日书记员  何玉嫦