河北省唐山市丰润区人民法院民事判决书（2019）冀0208民初3864号原告：赵金来，男，1946年4月24日出生，汉族，农民，现住唐山市。委托代理人：高文韬，河北三和时代（唐山）律师事务所律师。被告：常久海，男，1981年7月20日出生，汉族，农民，现住唐山市。委托代理人：李久东，河北耕涛律师事务所律师。被告：郝立荣，女，1982年6月1日出生，汉族，农民，现住唐山市。被告：孟凡杰，女，1971年9月13日出生，汉族，农民，现住址同上。被告：中国人寿财产保险股份有限公司唐山市丰润区支公司，住所地：唐山市丰润区平安路西侧2号。负责人：黄富元，该公司经理。委托代理人：李倩，该公司员工。原告赵金来与被告常久海、郝立荣、孟凡杰、中国人寿财产保险股份有限公司唐山市丰润区支公司（以下简称人寿财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员窦广同独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵金来的委托代理人高文韬、被告常久海及委托代理人李久东、被告郝立荣、孟凡杰、人寿财险的委托代理人李倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵金来诉称，2018年10月7日10时许，常久海驾驶×××号小型轿车，沿国道102线京哈线140公里由东向西行驶至丰润区辛店子村路段，与同向行驶赵金来驾驶的无号牌三轮电动车向左变更车道时相撞，造成双方车辆不同程度受损、赵金来受伤的交通事故。此事故经唐山市公安交通警察支队第九大队出具的第13020812080000546号道路交通事故认定书认定，常久海与赵金来承担此事故的同等责任。经查，常久海驾驶的×××号小型轿车的所有人为孟凡杰，车辆在被告人寿财险投保了机动车交通事故责任强制险及商业保险，事故发生在保险期间。事故发生后，赵金来被送至唐山市丰润区人民医院住院救治，后于2019年2月21日又转至唐山市工人医院住院治疗，至今未能痊愈出院，原告住院期间的一切花费均由自己承担，并且一直由自己的家人及聘用的护工进行护理。现原告没有能力再支付后续的医疗费，故请求被告先行给付原告在唐山市丰润区人民医院治疗时所产生的费用及损失，而后续的治疗费及其他相关损失，待损失确定时再向被告主张。但原告多次与被告协商此事，均未能达成一致意见。综上，原告为维护自身的合法权益，特诉至法院，请求依法判令被告给付原告因此次事故造成的截止到2019年2月21日产生费用及相关损失，其中医疗费503204.99元、护理费28633元、伙食补助6850元、营养费5480元、交通费2000元，共计546167.99元；判令被告承担本案诉讼费用。庭审中，原告申请变更诉讼请求，要求被告给付原告因此次事故造成的截止到2019年7月1日产生费用及相关损失，其中医疗费854604.99元、护理费86236.53元、伙食补助13350元、营养费10680元、交通费2000元，共计966871.52元。被告常久海辩称，肇事车辆×××号小型轿车是被告常久海由孟凡杰处购买，被告常久海是车辆的实际所有人，对于此次交通事故的责任应由被告常久海自己承担。被告常久海在被告人寿财险投保了强制险和不计免赔商业三者险30万元，原告的合法损失应先由保险公司在保险限额内按责任比例先行赔付，不足部分由被告常久海承担。郝立荣是常久海的妻子，本案交通事故责任纠纷属于侵权案件，原告受伤是由常久海侵权造成的与其妻郝立荣没有关系，责任由侵权人承担，郝立荣不承担赔偿责任。被告郝立荣辩称，常久海开车出去，被告郝立荣不清楚原因，出的事应由其自行承担，与被告郝立荣没有关系。被告孟凡杰辩称，事故车辆在几年前已经卖给常久海，被告孟凡杰与常久海之间有协议，被告孟凡杰让常久海过户，但是他迟迟没有过户，此事故与被告孟凡杰无关。被告人寿财险辩称，常久海所有的×××号车在保险公司投保交强险，商业三者险30万元及不计免赔险，保险期间为2018年3月17日至2019年3月16日，本次事故发生在保险期间内。保险公司在该车的行驶证，驾驶司机的驾驶证年检且合法有效，在没有双方保险条款约定的免责事由的情况下，同意在法律规定的限额内对于原告主张的合理合法损失依法承担赔偿责任。事故发生后，保险公司已在交强险限额内为原告垫付了10000元医疗费，因此本案应扣除该部分垫付款，余下部分再按比例进行计算。本次事故中保险公司承担同等责任，因此商业险部分应按照不超过50%的比例进行计算。诉讼费不属于保险的赔偿项目，保险公司不予认可。医疗费部分应扣除非医保用药的10%，另外需提供药费清单及住院病历;住院伙食补助费应参照40元/天的标准进行计算;护理费部分应提供误工人员的误工证明、劳动合同、工资表及三个月的银行工资流水，若无法提供，则应按照农林牧渔业的标准进行计算;交通费应提供相应的发票予以佐证，票面显示时间、地点应与本次事故伤情的治疗相关联。保险公司对伤者工人医院医疗费部分的诉求不予认可，原告未提供医疗费发票及费用总清单，也无住院病历，诊断证明等相关证据证实该部分损失，与本次事故的治疗相关联，因此，应在治疗终结后提供相应的证据再进行主张，仅依据押金条及每日清单核对其医疗费依据不足。营养费未提供相应的医嘱且无相关的司法鉴定，其主张依据不足，不应予以支持。经审理查明，2018年10月7日10时，被告常久海驾驶×××号小型轿车，沿102国道京哈线行驶至杨官林镇辛店子村路段时，与同向行驶的原告赵金来驾驶的无号牌三轮电动车在向左变更车道时相撞，造成双方车辆受损、赵金来受伤。此事故经唐山市公安交通警察支队第九交警大队认定，被告常久海与原告赵金来负此次事故的同等责任。事故发生后，原告被送往唐山市丰润区人民医院住院治疗137天，诊断为双颞部脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、创伤性颅内积气、枕骨骨折、顶骨骨折、左颞骨骨折、蝶骨骨折、脑脊液左耳漏、左顶、左颞皮肤裂伤、面部、左肘、双手、右膝皮肤挫擦伤、双侧少量气胸等。2019年2月21日，原告转至唐山市工人医院住院治疗，截止庭审时仍未出院。庭审中，原告主张在唐山市丰润区人民医院住院治疗期间开支住院费456999.08元、门诊费1039.31元，提供了河北省医疗住院、门诊收费票据等证据；主张在唐山市工人医院治疗期间开支医疗费313000元，提供了押金条和用药明细等证据；主张住院治疗期间开支人血蛋白等外购药物75584.7元，提供了增值税普通发票等证据；主张购买优力泰复合营养素7盒1876元、ICU尿垫等196元、湿巾隔尿垫卫生纸等物品2709.9元，仅提供了手写的物品清单；主张支出人造假体费用3200元，提供了正式发票证据；主张以50元/天的标准计算住院伙食补助，共计13350元（50元/天×237天）；主张2019年2月21日至2019年2月26日聘用护工五天，护理费1700元，其余时间由原告儿子赵文军及儿媳两人护理，赵文军系交通运输业从业人员，提供了赵文军的驾驶证、从业资格证、所在车队的务工证明及2018年7月至10月的工资单等证据，主张以交通运输业的标准计算赵文军护理原告的误工损失55862.25元（76366元÷365天×267天），以居民服务业的标准计算赵文军妻子护理原告的误工损失28674.28元【39947元÷365天×262天（扣除护工护理5天）】，护理费共计86236.53元；主张以40元/天的标准计算营养费10680元（40元/天×237天）；主张交通费2000元，未提供交通票据；以上费用共计966871.52元。被告常久海、郝立荣、孟凡杰及人寿财险对外购的药品不予认可，认为外购药物需有医嘱，原告自己记载的开支缺乏客观性真实性；对原告在工人医院的开支不予认可，认为工人医院的押金收据和用药明细不足以证实原告在工人医院的开支情况，应在治疗终结后提供病历、诊断证明、出院证以及结算收据等另行主张；对原告主张的人造假体费用不予认可，认为发票写明为技术服务费并非原告诉请的辅助器具费，缺乏真实性关联性；主张原告提供的病历无法证实护理情况，应提供护理记录证实护理等级和护理人数；对原告主张的营养费不予认可，认为无医嘱证明原告需加强营养。被告人寿财险对护理人员赵文军从事交通运输业不予认可。原告主张原告外购的药品是遵照医嘱及入院治疗的需要，原告的住院病例中有医院处方医师及科主任签字同意使用外购药物的审批表。另查明，事故车辆×××号小型轿车的登记车主为被告孟凡杰，该车系被告常久海于2017年5月10日从被告孟凡杰处购得，双方未办理车辆过户手续。被告常久海为事故车辆在被告人寿财险处投保了机动车交通事故责任强制险和限额30万元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告常久海为原告垫付医疗费用20000元，被告人寿财险在交强险的限额内为原告垫付医疗费用10000元。上述事实有原、被告陈述、道路交通事故认定书、车辆痕迹鉴定意见书、身份证、常住人口登记卡、结婚登记表、驾驶证、保险单、医疗费票据、病历、诊断证明、出院证、用药明细、押金收据、陪护协议、从业资格证等可以证实。本院认为，被告常久海与原告赵金来因违反交通法规发生交通事故，致原告赵金来受伤，经交警部门认定常久海与赵金来承担同等责任，该事实清楚，本院予以确认。事故车辆系被告常久海从被告孟凡杰处购得，虽未办理过户手续，但被告常久海是车辆的实际所有人和驾驶人，理应承担相应的事故责任。被告孟凡杰对事故的发生并无过错，不应承担对原告损失的赔偿责任。被告常久海与被告郝立荣虽系夫妻关系，但原告未能提供证据证明被告常久海系基于夫妻共同利益而驾驶车辆，故被告郝立荣亦不承担原告损失的赔偿责任。依据事故责任认定，原告的损失应由被告常久海承担50%的赔偿责任。事故车辆在被告人寿财险投保了机动车交通事故责任强制险和限额30万元的不计免赔商业险，事故发生在保险期间内，原告的损失首先应由被告人寿财险在交强险限额内予以赔偿，超出交强险赔偿限额和范围的损失，由被告人寿财险在商业三者险限额内按责任比例赔付原告，超出商业三者险的损失，应由被告常久海按责任比例赔偿原告。原告主张的医疗费，其中在唐山市丰润区人民医院治疗期间的费用，有相应票据可以证实，本院予以支持；原告在唐山市工人医院的治疗费用，因原告尚未出院无法开具医药费票据，但该费用确实发生，且有用药明细证实截至2019年7月1日开支的医药费为299860.04元，本院予以认可；原告主张的外购药物费用和人造假体费用，结合其伤情治疗和医嘱的实际情况，且已提供正式发票，本院予以支持；原告主张的主张购买优力泰复合营养素、ICU尿垫、湿巾隔尿垫卫生纸等物品的费用，因其未提供正式发票及该费用必需发生的相关证据，本院不予支持；综上，原告共开支的医疗费836183.13元（唐山市丰润区人民医院门诊费用1039.31元+住院费用456999.08元+外购药物费用75084.7元+人造假体费用3200元+截至2019年7月1日工人医院住院费用299860.04）。原告主张的住院伙食补助，应以40元/天的标准计算，共计10680元（40元/天×267天）。原告主张的护理费，本院认可护理人数为1人；原告主张由其从事交通运输业的儿子赵文军护理，本院予以认可；原告开支的护工费用，与其伤情相符，且提供了相关证据，本院亦予以认可；故原告护理费共计应为56516.14元【护工护理5天1700元+交通运输业工资标准76366元÷365天×（267天-5天）】。原告主张的营养费，无相关鉴定及医嘱支持，本院不予认可。原告主张的交通费2000元，虽未提供相关票据，但该费用确属必要合理开支，且与其住院治疗的实际情况相符，本院予以支持。原告截止至2019年7月1日因涉案交通事故造成的损失有：医疗费836183.13元、住院伙食补助费10680元、护理费56516.14元、交通费2000元，合计905379.27元。原告属于交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失有：护理费56516.14元、交通费2000元，合计58516.14元，未超出此项限额，被告人寿财险应在此限额内实际赔偿。原告属于交强险医疗费用赔偿限额范围内的损失有：医疗费836183.13元、住院伙食补助费10680元，合计846863.13元，已超出了交强险医疗费用赔偿限额10000元，且被告人寿财险已在该限额内已为原告垫付了医疗费，被告人寿财险在此限额内不再赔偿。原告超出交强险赔偿限额和范围的损失836863.13元（846863.13元-10000元），被告应按照50%的责任比例赔付原告418431.57元（836863.13元×50%），超出了被告人寿财险承保的商业三者险限额，被告人寿财险在商业三者险责任限额和范围内仅赔偿原告300000元，剩余损失118431.57元（418431.57元-300000元），应由被告常久海直接赔付原告。综上，扣除被告人寿财险垫付10000元、被告常久海垫付费用20000元，被告人寿财险共应赔偿原告358516.14元（58516.14元+300000元），被告常久海共应再赔偿原告98431.57元（118431.57元-20000元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市丰润区支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵金来损失358516.14元；二、被告常久海于本判决生效后十日内赔偿原告赵金来损失98431.57元；三、驳回原告赵金来其他诉讼请求。案件受理费1292元，保全费3020元，共计4312元，由被告常久海负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 窦广同 二〇一九年十一月十九日书记员 陈红梅