广东省海丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1521民初2004号原告：刘克木，男，汉族，1955年9月26日出生，住广东省海丰县**********，身份证号码：442************112。被告：王伟坚，男，汉族，1982年6月27日出生，住广东省海丰县******1*，身份证号码：441************812。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司，住所地广东省汕尾市*********。负责人：黄建辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：王晓祥，该公司员工。原告刘克木与被告王伟坚、中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司（以下简称中国人保汕尾公司）机动车交通事故责任纠纷一案于2019年9月27日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘克木、被告王伟坚、被告中国人保汕尾公司委托诉讼代理人王晓祥到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘克木向本院提出诉讼请求如下：1.被告王伟坚赔偿原告交通事故人身损失163412元，被告保险公司承担保险责任；2.被告承担本案诉讼费用。事实与理由如下：2019年2月19日23时15分，王伟坚驾驶粤N*****号小型轿车，沿海丰县*****自东往西方向行驶，至海丰县******天连锁酒店前，碰撞原告骑乘的自行车，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。原告受伤后，被送海丰县中医医院住院手术治疗。2019年3月4日，海丰县公安局交通警察大队认定被告王伟坚承担事故全部责任，原告不承担责任。原告在出院后，与被告就事故赔偿进行协商，未达成一致意见，现依法向贵院提起诉讼。原告认为，王伟坚驾驶粤N*****号小型轿车，违反道路交通规定，导致本次事故发生，造成原告受伤，且承担事故全部责任，依法应当承担赔偿责任。粤N*****号小型轿车在被告保险公司投保交强险及第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内，因此，被告保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。被告王伟坚辩称，对于本案事故的发生没有异议，事故发生时，我为原告垫付了医药费20500元，同时在急诊时支付了911元。在原告治疗过程时，我先行支付给原告6000元，请求法院在计算原告损失时一并予以处理，同时，请求由保险公司直接将上述款项返还给我。被告中国人保汕尾公司辩称，我公司为原告垫付了医药费70000元，请求法院依法查明原告医疗费用及被告垫付情况。针对原告的各项诉请，答辩如下：1.护理费，按照法律规定，每天按照150元计算。2.营养费，原告十级伤残，按照500元计算。3.伤残赔偿金，原告定残时已经64岁，应当计算16年的赔偿金，而且应当按照农村居民标准计算，原告并未提供在城镇有固定收入等证明，而且原告的居住证明并没有租房合同等证明。4.后续治疗费，原告诉请过高，原告并未就后续治疗费申请鉴定，医嘱意见注明后续治疗费18000元也是一个不确定的数字。5.误工费，原告已达到退休年龄，原告提供的工作证明，没有相关的劳动合同等予以佐证，请求法院依法予以驳回。6.交通费，按照法律规定，每天按照30元计算，根据保险合同的规定，我公司不承担本案的诉讼费用。经审理查明，2019年2月19日23时15分，被告王伟坚驾驶粤N*****号小型轿车，行驶至海丰县******天连锁酒店前，车辆碰撞原告刘克木骑行的自行车，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往海丰县中医医院住院治疗，急诊产生医疗费911元，至2019年5月28日出院，共住院97天，花费医疗费90473.32元，以上医疗费共计91384.32元，其中被告王伟坚垫付21411元，中国人保汕尾公司垫付70000元，原告办理出院时退费26.68元。出院医嘱：1.继续门诊治疗；2.休息3个月，加强营养；3.住院期间陪护1人；4.待骨折愈合后回院拆除内固定物，住院费用约18000元。在原告住院期间，原告与被告王伟坚达成协议，由原告另行聘请护工，护理费每日200元，为此原告支付护理费19400元。另，被告王伟坚先行支付原告生活费6000元，原告对该款予以承认。2019年3月4日，海丰县公安局交通警察大队作出第441************109号《道路交通事故认定书》，认定原告违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，认定被告王伟坚承担事故的全部责任。2019年9月2日，原告委托广东天平司法鉴定所评残，该鉴定所于2019年9月9日出具鉴定意见：1.评定为十级伤残；2.误工期180-240日、护理期为90日-120日、营养期60-90日，鉴定费用为3000元。另查明，原告为农村居民户口，于2017年10月1日开始在海丰县****************************居住，并于2018年1月14日至事故发生前在海丰县*****任职物业保卫，月工资2700元。肇事车辆N*****号小型轿车向被告中国人保汕尾公司投保了交强险及第三者责任险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；三者责任保险金额为1000000元，并投保了不计免赔，两保险期自2018年10月9日起至2019年10月8日止。本院认为，本案是发生在机动车与非机动车之间的道路交通事故损害赔偿纠纷。交警部门对涉案交通事故作出的认定书所依据的事实清楚，适用法律正确，责任划分公正，本院依法予以采信，事故责任方按照责任承担民事赔偿责任。本案主要解决的两个问题：一、原告诉请的本次交通事故造成损失的核算。参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定及原告赔偿请求，本次事故中原告造成的损失：1.医疗费：91384.32元；2.住院伙食补助费：100元/天×97天=9700元；3.护理费：150元/天×97天=14550元，原告经与被告王伟坚协商达成200元每天的护理费标准，剩余部分为50元/天×97天=4850元应予以支持；4.营养费：500元；5.残疾赔偿金：原告虽系农村居民户口，但其在城镇工作、居住已满一年以上，其主要收入来源于城镇，在城镇生活、消费，其与城镇居民并无区别，故此，原告残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算较为合理，原告定残时年满64周岁，应计算16年，即42066元/年×16年×10%=67305.6元；6.鉴定费：3000元；7.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，为201天，2700元/月÷30天×201天=18090元；8.交通费：按97天×30元/天=2910元；9.精神损害抚慰金：按5000元计算；10.后续治疗费：18000元，以上数额合计为230439.92元。二、原告诉请的本次交通事故造成损失的核赔。肇事车辆粤N*****号小型轿车在被告中国人保汕尾公司投保了交强险和第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内，为保险责任事故。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和第三者商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分应由承保第三者商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，肇事车辆粤N*****号小型轿车驾驶员承担事故的全部责任，故，原告的损失应由被告中国人保汕尾公司在交强险范围内先行承担赔偿责任，超出部分为230439.92元-120000=110439.92元，没有超过肇事车辆在被告中国人保汕尾公司投保的第三者商业险限额，应由被告中国人保汕尾公司直接理赔，其余被告无需承担赔偿责任。原告与被告王伟坚双方协商护理费按照200元每天计算，超出标准150元部分，合计为4850元，应由被告王伟坚承担赔偿费用，抵扣王伟坚先行支付的6000元，余款为1150元，在计算原告赔偿款时，被告王伟坚垫付的21411元医疗费和先行赔付的1150元及中国人保汕尾公司垫付的70000元款项应予以扣除，故此，被告中国人保汕尾公司应赔偿原告款项为230439.92元-21411元-1150元-70000元=137878.92元，被告王伟坚垫付的费用21411元+1150元=22561元，应由被告中国人保汕尾公司直接予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告刘克木人民币137878.92元，款交原告收讫。（户名：刘克木，账号：62284814********876，开户行：中国农业银行海丰支行）二、被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司于本判决生效之日起10日内返还被告王伟坚垫付款人民币22561元，款交被告王伟坚收讫。（户名：王伟坚，账号：622*************970，开户行：中国农业银行海丰支行）被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1784.12元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司负担1505元，原告刘克木负担279.12元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审判员  马海林二〇一九年十一月十二日书记员  张武钦