福建省古田县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0922民初2858号 原告：陈某1，男，2003年6月23日出生，汉族，住古田县。 法定代理人：陈某2（陈某1的父亲），男，1972年10月7日出生，汉族，住古田县。 法定代理人：李某（陈某1的母亲），女，1974年2月27日出生，汉族，住古田县。 委托诉讼代理人：李利建，福建立胜律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地福州市鼓楼区五四路233号，统一社会信用代码91350100662829723N。 负责人：吴启凤，总经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州市青口支公司，住所地福州市闽侯县尚干镇祥通路11号楼五层511、524，统一社会信用代码91350121550951177R。 负责人：宋振德，总经理。 委托诉讼代理人：李峰，福建宁美律师事务所律师。 被告：胡家利，男，1992年2月3日出生，汉族，住古田县。 委托诉讼代理人：汤福利，福建海山律师事务所律师。 被告：胡贤滔，男，1995年12月12日出生，汉族，住古田县。 原告陈某1与被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称榕城人民财保）、中国平安财产保险股份有限公司福州市青口支公司（以下简称青口平安财保）、胡家利、胡贤滔机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈某1的法定代理人陈某2、李某及委托诉讼代理人李利建、被告青口平安财保的委托诉讼代理人李峰、被告胡家利的委托诉讼代理人汤福利、被告胡贤滔到庭参加诉讼，被告榕城人民财保经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈某1向本院提出诉讼请求：1.判决榕城人民财保对陈某1的损失183729元在交强险责任限额内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金8000元在交强险责任限额内优先赔偿）；2.判决青口平安财保对超出交强险责任限额部分的损失在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任；3.判决胡家利、胡贤滔对陈某1超出交强险、商业三者险责任限额部分的损失承担赔偿责任；4.本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月28日22时08分许，胡家利驾驶闽Ｊ×××××号小型轿车，在古田县塔山公园天桥路段掉头后，越过道路中心双实线靠道路左侧六一四路往城东方向行驶，与对向黄攸炀驾驶（后载陈某1）的古田37233（临时）号二轮电动车发生刮碰，造成黄攸炀、陈某1受伤及两车损坏的交通事故。经古田县公安局交通警察大队第350922120190000006号道路交通事故认定书认定：胡家利承担本事故全部责任；黄攸炀、陈某1不承担本事故责任。陈某1受伤后经古田县医院诊断为：左膝关节损伤、后交叉韧带损伤、外侧副韧带损伤、半月板损伤，建议转上级医院进一步检查治疗。陈某1的损伤经上海复旦大学附属华山医院诊断为：1、左侧膝关节后交叉韧带断裂；2、左侧膝关节外侧副韧带损伤。住院治疗期间手术只处理左侧膝关节外侧副韧带。出院医嘱：1、出院后每两天手术切口换药一次，术后两周拆线；2、出院后按照康复计划进行康复锻炼；3、出院后每两周至门诊复诊一次；4、如有不适，请及时就诊。陈某1的损伤经福建晟蓝司法鉴定所司法鉴定意见书评定为十级伤残，护理期为90日，营养期为90日。陈某1受伤前在霞浦县读书，由于本交通事故造成陈某1受伤后休学，导致陈某1在复学时重新交纳学费7000元和被学校加收培养费5000元，且受伤前交纳的学费7000元不能退回，损失了19000元。陈某1在复旦大学附属华山医院治疗出院时，医嘱每两天手术切口换药一次，术后两周拆线，每两周至门诊复诊一次，故陈某1出院后居住在上海就医，产生住宿费2015元、伙食费1237元。陈某1的经济损失为医疗费23707.98元、护理费20749.66元（60174元／年÷12个月÷21.75天×90天）、住院伙食补助费500元（50元／天×10天）、残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）、营养费4500元（50元／天×90天）、交通费12397.36元、上级医院就医住宿费2015元、上级医院就医伙食费用1237元，伤残鉴定费1800元、辅助器具费580元、加收的学费14000元、加收的培养费5000元、精神损害抚慰金8000元、律师代理费5000元，合计183729元。因陈某1为未成年人，根据医嘱左侧膝关节后交叉韧带断裂应待成年后才能手术治疗，故该部分的后续治疗费待实际发生时再起诉赔偿。榕城人民财保、青口平安财保分别作为涉案机动车交强险和商业第三者责任险的承保人，胡贤滔系闽Ｊ×××××号小型轿车的所有权人，应对陈某1的上述经济损失承担赔偿责任。 榕城人民财保书面辩称，其仅承保肇事车辆的交强险，本案事故造成黄攸炀、陈某1受伤，应由二人在交强险限额内合理分配赔偿。 青口平安财保辩称，一、其仅承保肇事车辆闽Ｊ×××××号小型轿车商业第三者责任保险，根据保险条款第二十四条第（二）项第1目约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，因此造成的损失保险人均不负责赔偿，根据案涉交通事故认定书记载，肇事车辆闽Ｊ×××××号驾驶员胡家利在事故发生后弃车逃离事故现场，故对因此造成的损失其不承担保险赔偿责任。二、针对原告诉请的项目、金额：医疗费应以正式发票为依据；护理费应按实际住院天数计算，且护理费标准应按150元／天计算；营养费主张金额偏高；交通费存在大量不记名票据及非陈某1交通费发票，不应列为陈某1损失计算；上级医院就医住宿费、伙食费主张依据不足，无法确认系陈某1支出；伤残鉴定费不属于保险赔偿范围，且护理期、营养期鉴定属于不必要鉴定，不应由他人承担；辅助器具费无医嘱支持，属扩大损失，不应支持；加收学费、培养费不属于法定赔偿项目，主张无依据；精神损害抚慰金金额过高；律师代理费无法律依据。 胡家利辩称，一、本案交通事故发生时，其所驾驶的闽Ｊ×××××号小型轿车车辆所有权人胡贤滔已为该车在榕城人民财保投保交强险，在青口平安财保投保了商业三者险，本案交通事故发生在保险期间内，榕城人民财保应在交强险范围内、青口平安财保应在商业三者险范围内对陈某1的损失优先承担赔偿责任。且依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，保险公司未向投保人胡贤滔提示或明确说明“责任免除”中的内容，故关于逃逸不负赔偿责任的免责条款对被保险人不产生效力。二、陈某1诉请的部分赔偿项目如上级医院就医住宿费、伙食费、加收的学费、培养费、律师代理费等不属于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定的赔偿范围，且部分诉请金额过高，恳请法院予以调整：1.陈某1在古田县福州市第二医院治疗时，其已垫付了医疗费2826.44元，残疾辅助器具费2800元，因此保险公司赔付陈某1经济损失的同时，应向其返还该代垫款项。2.陈某1于医疗机构住院治疗时医疗机构已提供相应护理服务并计算护理费（陈某1提供的费用清单体现Ｉ级护理每天60元，Ⅱ级护理每天42元），且陈某1并未举证住院期间曾聘请有资质的护工人员并实际支出护工费，亦未曾作护理依赖鉴定，医院的出院记录医嘱中并未有明确意见提到陈某1需要护理休息多长时间，故陈某1诉请护理费没有依据。3.营养费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，陈某1并未提供证据证明本次治疗后，医疗机构有要求其出院后需加强补充营养，诉请的营养费金额过高，请求法院予以调整。4.本起交通事故发生于古田县，古田县属于宁德市管辖，宁德市及邻近的福州市均有众多优秀医院，陈某1没有前往上海市治疗的必要性，陈某1提供的部分票据亦未注明具体乘车人姓名，无法证明与本起交通事故具有关联性，且诉请交通费12397.36元过高，不属于因本起交通事故导致的必然支出，应以500元为宜。5.陈某1自行委托鉴定所产生的鉴定费1800元，因护理期、营养期属于非必须鉴定的项目，故该鉴定费的相应费用应当予以扣减。6.精神抚慰金8000元金额过高。7.陈某1目前未提交证据证明属于城镇户口，是否应按城镇标准计算残疾赔偿金存疑。 胡贤滔辩称，1、胡家利驾驶的其名下所有的闽Ｊ×××××号小型轿车在榕城人民财保投保交强险，在青口平安财保投保了商业三者险，本案交通事故发生在保险期间内，应由保险公司在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任。2、青口平安财保未向其告知、说明过商业三者险免责条款的内容，其不知道保单中免责条款的内容，保险公司依法应当承担赔付责任。3、事故发生时，其并非驾驶人，也不存在过错，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条的规定，其不应承担赔偿责任。综上，请求法院依法驳回陈某1对其的诉请。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。榕城人民财保未予质证，亦未提出书面意见。对当事人无异议的证据：道路交通事故认定书、古田县医院出院记录、复旦大学附属华山医院疾病诊断证明及出院小结、医疗费用清单、医疗费发票、闽Ｊ×××××号小型轿车行驶证、胡家利驾驶证、交强险和商业三者险的保险单、户口本、微信聊天、转账记录，本院予以确认并在卷佐证。当事人无争议的事实：1.2019年1月28日22时08分许，胡家利驾驶闽Ｊ×××××号小型轿车，在古田县塔山公园天桥路段掉头后，越过道路中心双实线靠道路左侧沿六一四路往城东方向行驶，与对向黄攸炀驾驶（后载陈某1）的古田37233（临时）号二轮电动车发生刮碰，造成黄攸炀、陈某1受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，胡家利弃车逃离现场，2019年1月30日胡家利到交警大队投案。2019年2月27日古田县公安局交通警察大队作出第350922120190000006号《道路交通事故认定书》,认定胡家利承担本事故的全部责任，黄攸炀、陈某1不承担责任。2、陈某1受伤后被送至古田县医院治疗，经诊断为：左膝关节损伤：后交叉韧带损伤、外侧副韧带损伤、半月板损伤，建议转上级医院进一步检查治疗。陈某1即被送到福州市第二医院治疗2天后出院。之后又前往上海复旦大学附属华山医院治疗，经诊断为：左侧膝关节后交叉韧带断裂；左侧膝关节外侧副韧带损伤。住院2天，行左侧膝关节外侧副韧带损伤重建术。出院医嘱：出院后每两天手术切口换药一次，术后两周拆线；出院后按照康复计划进行康复锻炼；出院后每两周至门诊复诊一次；如有不适，请及时就诊。3、闽Ｊ×××××号小型轿车在榕城人民财保投有交强险，在青口平安财保投有了商业三者险100万元及不计免赔，本案交通事故发生在保险期间内。4、事故发生后，胡家利有支付陈某11700元。 双方当事人争议的焦点是：1.青口平安财保能否因胡家利事故发生时逃离现场而在商业三者险免赔；2.陈某1主张的数额及项目是否合理合法。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、关于青口平安财保能否因胡家利事故发生时逃离现场而在商业三者险免赔的问题。 青口平安财保主张胡家利事故发生时逃离现场属于保险条款规定的免责情形并提供《机动车综合商业保险条款（2014版）》。该条款第八条第（二）款第一项规定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的保险公司不负赔偿责任，胡家利在事故发生后弃车逃离事故现场属于该免责条款规定的情形，但该免责条款系青口平安财保提供的格式条款，除有细微加粗外，通篇起来并无太大区别，且细微加粗的部分占幅比例大，并不足以引起投保人的注意。投保单、免责事项提示说明书、投保声明系复印件，无原件核实，且投保人处无相关投保经办人签字并具名时间，无法证实青口平安财保在投保人投保时有提醒投保人注意，故青口平安财保并不因此免责。 二、关于陈某1主张的数额及项目是否合理合法的问题。 陈某1因本起交通事故造成的损失，本院作如下认定： 1、医疗费。陈某1主张医疗费23707.98元并提供古田县医院收费票据、上海复旦大学附属华山医院收费票据和费用清单等证据，予以支持。胡家利辩称其垫付了陈某1在福州市第二医院的医疗费、医疗器械费等计3926.44元并提供福州市第二医院收费票据、费用清单、入院记录、出院记录、医嘱单、疾病证明书、医疗器械发票等证据，陈某1虽未主张该部分费用，但对该部分事实无异议，故医疗费实际应为27634.42元。 2、护理费。陈某1因本事故受伤，导致左侧膝关节后交叉韧带断裂、左侧膝关节外侧副韧带损伤并构成十级伤残，需要专人护理，依法酌定护理期90日，护理标准参照2018年居民服务、修理和其他服务业60174元／年计算，护理费为14837元（60174元／年÷365天×90天）。 3、住院伙食补助费。陈某1主张按50元／天的标准计算，合理合法，其受伤后在古田县医院住院1天、在福州市第二医院住院2天、在上海复旦大学附属华山医院住院2天，故住院伙食补助费应为250元（50元／天×5天）。 4、残疾赔偿金。陈某1的伤情经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为十级伤残，青口平安财保对此有异议但未提供证据反驳也未申请重新鉴定，对该辩解不予采信。陈某1主张按2018年城镇居民人均可支配收入计算并提供户口本，根据户口本可知陈某1住在古田县，属城镇范围，故陈某1主张残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%），合理合法，予以支持。 5、营养费。陈某1因事故受伤，其主张营养费4500元，合理合法，予以支持。 6、交通费。陈某1提交的交通费发票中存在大量定额发票，无证据佐证关联性，不予采信。但考虑到陈某1到古田县福州市第二医院、上海复旦大学附属华山医院治疗，确实需要交通费支出，根据就医地点、时间及必要的陪护人员，酌定为8000元。 7、异地就医食宿费。陈某1受伤后多次前往福州市第二医院、上海复旦大学附属华山医院治疗，该项支出具有合理性，综合陈某1的就医时间、提供的住宿费发票、上海的经济水平等酌定为2000元。 8、鉴定费。因有关陈某1伤残等级的鉴定结果被本院采信，该部分鉴定费用1000元予以支持。但有关护理期、营养期的鉴定为非必要鉴定，且被告有异议，不予采信，有关该部分的鉴定费用亦不予支持。 9、辅助器具费。本起交通事故造成陈某1左侧膝关节后交叉韧带断裂、左侧膝关节外侧副韧带损伤并构成十级伤残，会影响陈某1正常行走，陈某1因此购买轮椅辅助行走属于合理性支出，该部分费用580元予以支持。 10、加收的学费、培养费。陈某1主张该部分费用19000元由被告承担并提供霞浦县的收款凭证。本院认为，陈某1在事故发生前已在霞浦县学期，因本起事故的发生导致其休学，2019年9月，陈某1复学，又缴纳了学杂费7000元、培养费5000元，合计12000元，该部分费用的发生系陈某1因本起交通事故造成的损失，予以支持，但2018年9月1日的学费7000元系陈某1本人就读所必须支出的，该部分费用不属于其损失，不予支持。 11、精神损害抚慰金。陈某1因本起事故造成十级伤残，精神遭受严重的损害，其主张精神损害抚慰金8000元偏高，依法酌定为6000元。 12、律师代理费属于非必要支出，陈某1主张由被告承担没有依据，不予支持。 以上各项共计161043.42元。 综上所述，本院认为，胡家利驾驶闽Ｊ×××××号小型轿车与对向黄攸炀驾驶（后载陈某1）的古田37233（临时）号二轮电动车发生刮碰，造成黄攸炀、陈某1受伤及两车损坏的交通事故，胡家利负事故全部责任，陈某1请求赔偿其因事故遭受的经济损失合法，但其请求的数额偏高，仅对其中合法合理部分予以支持。胡家利驾驶的闽Ｊ×××××号小型轿车在榕城人民财保投保交强险且本案交通事故发生在保险期内，榕城人民财保依法应在交强险限额予以赔偿。但由于本起交通事故还造成陈某1受伤，陈某1亦诉至本院，二人造成的损失总额已超出交强险的责任赔偿限额，应按二人的损失比例分享保险赔偿款，另案黄攸炀的损失情况为医疗费10224.2元、住院伙食补助费1000元、护理人员误工费8243元、交通费1500元、住宿费516元、残疾赔偿金84242元、营养费3000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元，共计114725.2元。故榕城人民财保应在医疗费用赔偿限额项下赔偿陈某1医疗费、住院伙食补助费、营养费计6948.16元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈某1损失59130.37元〔115659元（护理费14837元＋残疾赔偿金84242元＋交通费8000元＋异地就医食宿费2000元＋辅助器具费580元＋精神损害抚慰金6000元）÷二人伤残项下总损失215160元（99501元＋115659元）×110000元〕，以上合计66078.53元。陈某1因本案交通事故造成的经济损失，超出交强险赔偿限额部分应由青口平安财保在商业三者险责任限额范围内支付94964.89元（161043.42元-66078.53元）。陈某1诉请胡家利、胡贤滔对保险公司未赔偿部分承担连带赔偿责任,但实际陈某1的损失在保险限额内已足额赔付，故陈某1该项主张不予支持。胡家利辩称已垫付陈某1在古田县医院的医疗费1700元，陈某1认为该款系用于赔偿因本起事故造成的眼镜和衣服的损失，但未提供证据佐证，故本院对胡家利该辩解予以采信，扣除胡家利已垫付陈某1的5626.44元，榕城人民财保尚需支付陈某160452.09元。榕城人民财保经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，依法予以缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿陈某1医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、异地就医食宿费、辅助器具费、精神损害抚慰金等共计60452.09元（已扣除胡家利垫付的5626.44元）； 二、中国平安财产保险股份有限公司福州市青口支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内支付陈某1医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、异地就医食宿费、辅助器具费、鉴定费、加收的学杂费、培训费等共计94964.89元； 三、驳回陈某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3974元，减半收取1978元，由陈某1负担305元，中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司负担651元，中国平安财产保险股份有限公司福州市青口支公司负担1022元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。 审判员  林章平 二〇一九年十一月二十九日 法官助理姚雅莺 书记员周柳敏 附注：义务人必须在指定的期限内履行义务，未及时履行的，权利人可以向本院申请执行。申请执行的期限为二年。申请期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。