上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初74367号原告张佑忠，男，1970年2月15日生，汉族，住安徽省界首市。委托代理人刘强，上海向源律师事务所律师。委托代理人吕梅，上海维盈律师事务所律师。被告刘健，男，1998年6月11日生，汉族，住安徽省。被告中国平安财产保险股份有限公司凤台支公司，住所地安徽省淮南市。负责人孙自勇。委托代理人赵志卫，上海申申律师事务所律师。原告张佑忠与被告刘健、中国平安财产保险股份有限公司凤台支公司(以下至判决主文前简称平安保险公司凤台支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月24日公开开庭进行了审理。原告张佑忠的委托代理人刘强、被告刘健、被告平安保险公司凤台支公司的委托代理人赵志卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张佑忠诉称，2019年6月19日6时，被告刘健驾驶皖DCXXXX小型普通客车在上海市浦东新区周祝公路六奉公路处撞伤原告。事故发生后，上海市公安局浦东分局交通警察支队(以下至判决主文前简称浦东交警支队)认定，被告刘健负事故全部责任。现原告由于治疗花费前期医疗费，为维护原告合法权益，起诉至法院。现原告的损失为：医疗费221,834.95元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,370元、陪护费8,190元、残疾辅助器具费196元、律师代理费2,000元。上述损失要求被告平安保险公司凤台支公司在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)范围内承担赔偿责任，超出交强险部分在机动车交通事故商业第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)范围内承担全部赔偿责任，超出保险责任限额部分由被告刘健承担全部赔偿责任。审理中，原告撤回陪护费8,190元的诉讼请求。被告刘健辩称，对事故基本经过、责任认定无异议。同意承担超出保险之外的赔偿责任。医疗费，真实性及治疗过程无异议，总金额确认。住院伙食补助费、残疾辅助器具费，认可。律师代理费，要求被告平安保险公司凤台支公司承担。其为原告垫付医疗费20,297元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司凤台支公司辩称，对事故基本经过、责任认定无异议。肇事车辆在其公司投保了交强险和商业险，商业险保额为1,000,000元，并投保了不计免赔险，事故在保险期限内，同意在保险范围内承担赔偿责任。医疗费，真实性及治疗过程无异议，总金额确认221,834.95元，要求扣除非医保费用。住院伙食补助费，无异议。残疾辅助器具费，依法处理。律师代理费，不属于保险理赔范围，不予承担。事故发生后，其公司在交强险项下垫付医疗费10,000元、商业险内垫付88,000元，合计垫付98,000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2019年6月19日6时，在上海市浦东新区周祝公路六奉公路东600米处，被告刘健驾驶皖DCXXXX小型普通客车与行走的原告发生碰撞，致使原告受伤的交通事故。经浦东交警支队认定，被告刘健承担事故全部责任。事故发生后，原告至上海市浦东医院等医院进行治疗。为此次诉讼，原告又支出律师代理费2,000元。又查明，肇事车辆在被告平安保险公司凤台支公司处投保了交强险、商业险(责任限额为1,000,000元)，同时购买了不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内。审理中，原告对被告刘健垫付20,297元、对被告平安保险公司凤台支公司垫付98,000元，均无异议，但不同意在本案中一并处理。上述事实，由当事人的陈述、道路交通事故认定书、医疗病史及医疗费发票、交强险保单、商业险保单等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车之间的，非机动车一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。根据交通事故认定书、肇事机动车交强险及商业险投保情况，本院确认被告平安保险公司凤台支公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出交强险责任限额的损失，由被告平安保险公司凤台支公司根据保险合同在商业险责任限额内向原告承担赔偿责任。仍有不足的，由被告刘健承担全部赔偿责任。两被告垫付的费用，应当在赔偿原告的损失中予以扣除。本院确认本案原告合理损失为：1、医疗费，本院审查相关病史及医疗费发票，扣除住院期间伙食费，本院核定原告医疗费总计金额为222,131.95元(其中98,000元为被告平安保险公司凤台支公司垫付、20,297元为被告刘健垫付)。被告平安保险公司凤台支公司要求扣除非医保费用，并提出鉴定申请，本院认为，被告平安保险公司凤台支公司对此未能提出充分理由及相应证据，上述申请缺乏依据，本院不予采信。2、住院伙食费1,370元、残疾辅助器具费196元，原告主张并无不当，本院予以支持。3、律师代理费2,000元，并提交律师代理费发票1张，根据原告的获赔金额，原告主张并无不当，本院予以支持，由被告刘健全额承担。另，原告撤回陪护费8,190元的诉讼请求，并无不当，本院予以照准。上述损失合计225,697.95元，由被告平安保险公司凤台支公司在交强险责任限额内承担10,196元(交强险医疗费用赔偿项目下承担10,000元、交强险死亡伤残赔偿项目下承担196元)，余款215,501.95元中律师代理费2,000元由被告刘健赔偿原告；剩余213,501.95元由被告平安保险公司凤台支公司在商业险内赔偿原告。综上，被告刘健应赔偿原告2,000元，抵扣被告刘健垫付的20,297元，原告应返还被告刘健18,297元。被告平安保险公司凤台支公司在交强险及商业险责任限额内合计应赔偿原告223,697.95元，抵扣被告平安保险公司凤台支公司垫付的98,000元，被告平安保险公司凤台支公司商业赔偿原告125,697.95元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司凤台支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张佑忠125,697.95元；二、原告张佑忠于本判决生效之日起十日内返还被告刘健18,297元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,336元(原告张佑忠已预交，已减半收取)，由原告张佑忠负担1,112元，由被告刘健负担1,224元,被告刘健负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 琳二〇一九年十一月一日书记员 蔡豪杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。……第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。……三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。