湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0181民初9394号原告肖想，女，1990年9月15日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。委托代理人朱岳飞，湖南联合天成律师事务所律师。被告周名高，男，1973年10月5日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。被告中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司，营业场所：浏阳市关口街道浏阳大道118号3楼302。负责人邱海波，经理。委托代理人邹毅，湖南鼎忠律师事务所律师。原告肖想与被告周名高、中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司（以下简称中国平安财保浏阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2019年11月7日公开开庭进行了审理。书记员张茜担任法庭记录。原告肖想及其委托代理人朱岳飞，被告周名高、中国平安财保浏阳支公司的委托代理人邹毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖想诉称，1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告因交通事故受伤造成的医疗费、后续医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等损失共计293275.11元（不包含被告支付的医疗费）；2、由被告中国平安财保浏阳支公司在交强险、商业险限额内承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。被告周名高辩称，1、发生本次交通事故属实，对责任认定无异议；2、本人驾驶的湘Ａ×××××轻型厢式货车在中国平安财保浏阳支公司投保了交强险和保额为50万元的第三者责任险含不计免赔险，保险期限自2018年3月9日起至2019年3月8日止，本次事故发生在保险期限内，原告的相关损失应当由保险公司在保险责任限额内承担；3、事故发生至今，本人支付原告医疗费共计163311.61元（包含保险公司垫付的医疗费1万元），支付护理费19190元，伙食费2000元，请求在本案中一并处理并从保险理赔款中返还本人多支付的费用；4、对于原告的各项损失，请求法院依法审查核实并依法处理。被告中国平安财保浏阳支公司辩称，1、事故车辆湘Ａ×××××轻型厢式货车在本公司购买了交强险和保额为50万元的第三者责任险含不计免赔险，保险期限自2018年3月9日起至2019年3月8日止，事故发生后，本公司已垫付原告医疗费1万元，请求在本案总赔款中予以核减；2、原告的损失有待对伤残和非医保用药重新鉴定后依法确定，其中非医保用药建议扣除不少于15%，对残疾赔偿金有待重新鉴定后再根据相应标准予以计算；误工费，原告没有提供完整的证据，没有减少收入的相关证明，仅有工资流水，即使有减少的收入，也只能计算至定残前一日165天；被扶养人生活费均不应计算，原告的父母均未达到退休年龄，并且无任何证据证实其父母丧失劳动能力；交通费不应超过500元；护理费只能按照私营业服务业的标准100元／天予以计算；住院伙食补助费只应按60元／天予以计算；精神抚慰金有待重鉴后予以计算；营养费应参照工伤赔偿10元／天予以计算；后续治疗费应以实际产生再另行主张；3、本案的诉讼费和鉴定费保险公司不承担。经审理查明，2019年2月20日12时30分，周名高驾驶湘Ａ×××××轻型厢式货车沿浏阳市洞阳镇牛泸路由南往北行驶至府前南路交叉路口左转弯时，恰遇行人肖想经路口西侧人行横道由南往北通过路口。因周名高驾车遇行人正在通过人行横道时未停车让行，致使湘Ａ×××××轻型厢式货车将肖想撞倒，造成肖想受伤的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2019］第060067号道路交通事故认定书，认定周名高在本次事故中承担全部责任，肖想无责任。肖想受伤后于2019年2月20日至2019年5月31日在浏阳市中医医院住院治疗100天。出院诊断：1.右浮膝损伤：右腘动脉、胫神经、腓总神经挫伤，右股骨下段、股骨髁间、胫骨平台粉碎性骨折，右腓骨头骨折，右膝周皮肤软组织套脱伤，右膝韧带及半月板损伤待删。2.左踝足外伤：左踝足皮肤软组织挫裂伤。3.脑外伤：脑震荡，头皮软组织挫伤。4.失血性贫血。5.低蛋白血症。6.慢××毒性乙型××携带者。出院医嘱需加强营养。肖想的伤情经长沙市浏阳河司法鉴定所鉴定并于2019年7月31日出具长浏阳河司鉴所［2019］临鉴字第475号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人肖想右下肢损伤遗留膝关节丧失功能50%以上评定为九级伤残；评定伤后误工期／休息期为270日，护理期为120日，营养期为120日；评估后续医疗费为人民币20000元左右，或者以实际发生费用为准。肖想因本次交通事故受伤造成的各项损失，依照有关法律、法规和司法解释的规定，参照2019年度人身损害赔偿案件赔偿标准审查认定如下：1、医疗费163311.61元；2、后续医疗费认定20000元；3、误工费21630.61元［（4878.93元-823.19元）÷30天×160天］；4、护理费20409元（5102.25元/月×4个月）；5、交通费酌情认定2000元；6、住院伙食补助费6000元（60元/天×100天）；7、营养费认定2400元（20元/天×120天）；8、残疾赔偿金146792元［36698元/年×20年×（11-9）×10%］；9、精神抚慰金认定10000元；10、鉴定费2205元。以上损失共计394748.22元。另查明：1、周名高驾驶的湘Ａ×××××轻型厢式货车在中国平安财保浏阳支公司投保了交强险和保额为50万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限自2018年3月9日0时至2019年3月8日24时止，本次事故发生在保险期限内。2、周名高已支付肖想医疗费153311.61元，支付护理肖想住院期间护理人员护理费19190元，支付住院伙食补助费2000元。中国平安财保浏阳支公司已垫付肖湘医疗费10000元。3、肖想受伤前在吉首大学任教师。2018年1月至2018年12月的工资总额58547.11元，月平均工资为4878.93元。肖想受伤后，单位每月发放工资823.19元。4、肖想住院期间系周名高雇请护理人员护理。5、诉讼中，中国平安财保浏阳支公司要求除交强险医疗费10000元外，核减15%的非医保用药费用，周名高同意除交强险医疗费10000元外，核减5%的非医保用药费用。6、肖想之父肖运年于1963年12月20日出生，母亲朱月娥于1965年1月3日出生。7、诉讼中，中国平安财保浏阳支公司提出申请，要求对肖想的伤残等级进行重新鉴定，并要求对肖想的医疗费中不属于国家基本医疗保险标准范围内治疗费进行审核。以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、医药发票、病历记录、投保单、司法鉴定意见书、劳动合同、工资银行流水、常住人口登记卡等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，因周名高驾车遇行人正在通过人行横道时未停车让行，致使湘Ａ×××××轻型厢式货车将肖想撞倒，造成肖想受伤的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2019］第060067号道路交通事故认定书，认定周名高在本次事故中承担全部责任，肖想无责任。该认定书认定程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。周名高驾驶的湘Ａ×××××轻型厢式货车在中国平安财保浏阳支公司投保了交强险和保额为50万元的第三者责任保险及不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。中国平安财保浏阳支公司应当在保险责任范围承担赔偿责任。诉讼中，中国平安财保浏阳支公司提出申请，要求对肖想的伤残等级进行重新鉴定，并要求对肖想的医疗费中不属于国家基本医疗保险标准范围内治疗费进行审核。本院认为，长沙市浏阳河司法鉴定所鉴定并于2019年7月31日出具长浏阳河司鉴所［2019］临鉴字第475号司法鉴定意见书是接受浏阳市公安局交通警察大队委托，并由具备鉴定资格的鉴定机构和鉴定资质的鉴定人员作出，中国平安财保浏阳支公司没有提交证据足以反驳该鉴定意见。故对中国平安财保浏阳支公司要求对肖想的伤残等级进行重新鉴定的申请本院不予准许。关于非医保用药费用问题，根据商业险保险合同的约定，结合审判实际，本院在交强险医疗费10000元外按照10%的比例核减非医保用药费用15331.16元，即核减［（163311.61元-10000元）×10%］关于肖想相关损失的认定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。肖想因本次交通事故受伤共计用去医疗费163311.61元有病历资料和医疗费票据予以证实，本院予以认定。2、误工费。肖想受伤前在吉首大学任教师。2018年1月至2018年12月的工资总额58547.11元，月平均工资为4878.93元。肖想受伤后，单位每月发放工资823.19元，其误工费本院按照每月减少4055.74元计算，误工时间自2019年2月20日受伤之日起至2019年7月31日评残前一日止计算160日。3、护理费。肖想住院期间系周名高雇请护理人员护理，护理费按照湖南省2018年度居民服务业职工平均工资5102.25元/月计算。护理时间参照司法鉴定意计算120日。周名高虽然支付了护理人员护理费19190元，但本院认定肖湘住院期间的护理费为17007.5元（5102.25元/月÷30天×100天），故周名高多支付的护理人员工资2182.5元应由周名高承担。4、交通费。根据肖想就医治疗和司法鉴定以及再次手术取出内固定等实际情况，交通费本院酌情认定2000元。5、住院伙食补助费。按照60元/天计算100天。6、营养费。根据肖想的伤情，结合司法鉴定意见，营养费认定2400元。7、残疾赔偿金。肖想受伤前在吉首大学任教师，其残疾赔偿金按照湖南省2018年度城镇居民人均可支配收入36698元/年计算20年。8、精神抚慰金。肖想因本次交通事故构成一处九级伤残，给其精神上造成较严重的损害，且肖想在本次事故中无责任，其精神抚慰金认定10000元。9、后续医疗费。肖想右大小腿内固定材料仍内置，应适时手术取出且应定期复诊，结合司法鉴定意见，后续医疗费认定20000元。10、被扶养人生活费。肖想缺乏充分有效证据证明其父母已经丧失劳动能力又无其他生活来源，故对其主张的被扶养人生活费本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告肖想因本次交通事故遭受的医疗费、后续医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等损失共计394748.22元，由被告中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元（已履行），在死亡伤残赔偿限额项下赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110000元（含精神抚慰金10000元）；余款274748.22元，由中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司在第三者责任保险范围内替代被告周名高赔偿257212.06元（274748.22元-非医保用药费用15331.16元-鉴定费2205元），由被告周名高赔偿17536.16元（15331.16元+2205元）。二、驳回原告肖想的其它诉讼请求。本案受理费2274元，减半收取1137元，由周名高负担。综上，中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司共计应当赔偿肖想377212.06元，已履行10000元，还应当赔偿367212.06；周名高共计应当赔偿肖想18673.16元（17536.16元+受理费1137元），因周名高已赔偿肖想医疗费153311.61元，支付本院认定的护理费17007.5元，支付住院伙食补助费2000元，以上共计支付172319.11元。故中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司从上述赔偿款中支付肖想213566.11元（394748.22元-10000元-172319.11元+受理费1137元），支付周名高153645.95元（172319.11元-18673.16元）。上述给付内容限本判决生效后十日内履行完毕。并将相应案款支付至肖想和周名高的账户上（户名肖想，账号62×××35，开户行中国建设银行张家界紫舞路支行。户名周名高，账号62×××46，开户行湖南浏阳农村商业银行洞阳支行）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭红辉二〇一九年十一月十三日书记员  张 茜附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。