浙江省余姚市人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0281民初9396号原告：周利琴，女，1959年11月21日出生，汉族，住余姚市。委托诉讼代理人：杨林烽,浙江南雷律师事务所律师。被告：周质文，女，1971年8月21日出生，汉族，住余姚市。被告：利宝保险有限公司宁波中心支公司。住所地：宁波市江北区大闸路188号7-1-1室。统一社会信用代码：913302010714801365。负责人：葛浩杰，该支公司总经理助理（主持工作）。委托诉讼代理人：季秋生，男，该支公司员工。原告周利琴与被告周质文、利宝保险有限公司宁波中心支公司（以下简称“利保宁波公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年8月20日向本院起诉。本院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条之规定，征得原告同意后先行调解。后因调解不成，本院于2019年10月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月5日公开开庭进行了审理。原告周利琴的委托诉讼代理人杨林烽，被告周质文、被告利保宁波公司的委托诉讼代理人季秋生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周利琴向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告以下所列项目及金额，其中被告利保宁波公司在交强险范围内先予赔偿，超过部分由被告利保宁波公司在商业险限额范围内先予赔偿，仍不足部分由被告周质文承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金要求在交强险内先予赔付，具体赔偿项目如下：医疗费711.50元、营养费2700元、住院伙食补助费720元、残疾赔偿金240536元、误工费18000元、护理费9252元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金10000元，合计285019.50元；2.本案诉讼费由被告承担。本案在审理过程中，原告将第1项诉讼请求变更为：判令被告赔偿原告以下所列项目及金额，其中被告利保宁波公司在交强险范围内先予赔偿，超过部分由被告利保宁波公司在商业险限额范围内先予赔偿，仍不足部分由被告周质文承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金要求在交强险内先予赔付，并保留向二被告主张后续医疗费的权利，具体赔偿项目如下：医疗费711.50元、营养费2700元、住院伙食补助费720元、残疾赔偿金240536元、误工费18000元、护理费9252元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金10000元，合计285019.50元。事实和理由：2018年11月4日17时11分许，被告周质文驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车,在余姚市路口南侧处倒车过程中，与沿谭家岭西路非机动车道由西往东方向原告周利琴驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。该事故经余姚市公安局交通警察大队认定，被告周质文承担事故的全部责任。原告受伤后，在余姚市中医医院就诊，住院18天。原告伤情经浙江中和司法鉴定中心鉴定，原告因本起交通事故致九级伤残，伤后误工期180日、护理期90日、营养期90日。事故发生后原告住院期间医疗费均由被告周质文垫付。肇事车辆浙Ｂ×××××号小型轿车在被告利保宁波公司处投保交强险和商业第三者责任险。现原告为维护其合法权益，特向法院起诉。被告利保宁波公司辩称：1.对事故发生经过及责任认定无异议，浙Ｂ×××××号小型轿车在答辩人处投保了交强险和商业三者险50万元（含不计免赔）；2.非医保部分医疗费、鉴定费、诉讼费不承担保险赔偿责任；3.答辩人已在交强险内垫付医疗费10000元。被告周质文辩称：1.答辩人为原告垫付医疗费68495.47元、护理费3610元；2.原告使用全进口人工髋关节未征得被告同意，非医保部分医疗费由保险公司承担，如不足部分，由原告承担。原告周利琴为证明自己的主张，向本院提交下列证据，经庭审质证，并经本院审核，认定如下：1.道路交通事故认定书1份，拟证明事故发生经过、被告周质承担本起交通事故全部责任的事实。二被告对此无异议，经审查，本院予以采信。2.门诊病历、出院记录、医疗费发票、缴费凭证1组，拟证明原告伤后治疗经过、花费医疗711.50元的事实。二被告对门诊病历、出院记录、医疗费发票无异议，缴费凭证不是正规发票不认可，医疗费发票总额合计606.50元。经审查，本院认为二被告的质证意见合理，故对缴费凭证不予采信，对门诊病历、出院记录、医疗费发票予以采信，经核算，本院认定原告花费医疗费606.50元。3.司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，拟证明原告因本起交通事故致九级伤残、误工期180日、护理期90日、营养期90日、支出鉴定费2600元的事实。被告周质文无异议。被告利保宁波公司对该组证据无异议，但鉴定费2600元不属于保险赔偿范围。经审查，本院对该组证据予以采信。4.证明、协议各1份，拟证明原告受伤前在余姚市银冲食品有限公司上班、每月工资3000元的事实。被告利保宁波公司对该证据的真实性不予认可，认为原告并不在该公司上班。被告周质文认为该组证据真实性及证明内容以法院核实情况为准。经审查，并经核实，本院对该组证据予以采信。被告周质文为证明自己主张，向本院提交证据医疗费票据、费用汇总清单、收据1组，拟证明被告周质文为原告垫付医疗费、护理费的事实。经庭审质证，原告无异议，同意从保险理赔款中返还全部垫付费用。经质证，被告利保宁波公司对该组证据真实性无异议，医疗费总金额68495.47元中由被告利保宁波公司垫付了10000元，且非医保部分医疗费12264.20不属于保险赔偿范围，收据上的护理费金额过高，原告住院18天，住院期间护理费应为3420元（190元/天×18天）。经审查，本院对该组证据的真实性予以采信，经核实医疗费票据总额为68495.47元，其中由被告周质文支付58495.47元、被告利保宁波公司支付10000元。被告利保宁波公司未提交证据。综合以上举证、质证、认证情况，结合双方在庭审中的陈述，本院认定的涉案交通事故发生经过、责任认定、原告伤残及护理期、营养期的鉴定意见与原告诉称的事实一致。另认定，事故发生时浙Ｂ×××××号小型轿车在被告利保宁波公司处投保了交强险和商业三者险500000元（含不计免赔率）。事故发生后，被告周质文已先行垫付62105.47元（其中医疗费58495.47元、护理费3610元）、被告利保宁波公司已先行垫付10000元。原告周利琴的各项损失，经审核，本院认定如下：1.医疗费69101.97元。其中原告支付医疗费606.50元、被告周质文支付58495.47元、被告利保宁波公司支付10000元。2.营养费2700元。被告无异议，本院予以认定。3.住院伙食补助费540元。原告主张按照40元/天计算，二被告主张按照30元/天计算，本院认为该费用应按照30元/天计算为宜，原告住院18天，故认定住院伙食补助费为540元（30元/天×18天）。4.残疾赔偿金240536元。被告无异议，本院予以认定。5.护理费9250.56元。原告主张住院期间按照194元/天计算，出院后按照80元/天计算。被告利保宁波公司主张住院期间按照190元/天计算。本院认为，依鉴定意见，原告伤后护理期90天（包括住院期间），原告住院18天，住院期间的护理费可参照社平工资计算为3490.56元（193.92元/天×18天）。出院后护理期限72天，被告对80元/天的计算标准予以认可，本院予以准许，故出院后护理费为5760元（80元/天×72天）。护理费合计为9250.56元。6.误工费18000元。原告主张18000元，被告利保宁波公司主张原告已过退休年龄，上班情况不属实，对误工费不认可。本院经调查核实，原告受伤前确系余姚市银冲食品有限公司的清洁工，每月工资3000元，本起交通事故发生后停工至今，故依据误工期180天的鉴定意见，本院认定误工费为18000元（3000元/月×180天÷30天）7.交通费300元。原告主张500元，但未提交相应票据，根据原告的伤情、就诊地点、就诊次数等，本院酌情认定原告的交通费支出为300元。8.鉴定费2600元。9.精神损害抚慰金10000元。原告因本起交通事故致九级伤残，在精神上受到伤害，且对事故不负责任，故本院酌情认定其精神损害抚慰金为10000元。上述损失合计为353028.53元本院认为：国家实行机动车交通事故责任强制保险制度，投保机动车发生交通事故造成他人人身、财产受损的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内先予赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。根据余姚市公安局交通警察大队出具的事故认定书，被告周质文负本起事故的全部责任，故应赔偿原告的全部损失。被告利保宁波公司系肇事车辆浙Ｂ×××××号小型轿车的交强险和商业险的承保公司，应在保险范围内承担赔偿责任。被告利保宁波公司辩称，非医保范围内的医疗费12264.20属于保险免责情形，但未提供证据予以证明，故本院对其意见不予采纳。原告同意在本案中一并处理被告周质文先行垫付62105.47元、被告利保宁波公司先行垫付10000元，本院予以准许。综上，对原告诉请中本院已确认的损失，本院予以支持，对超出部分本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告利宝保险有限公司宁波中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告周利琴医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，合计120000元，扣除被告利宝保险有限公司宁波中心支公司先行垫付的医疗费10000元，被告利宝保险有限公司宁波中心支公司尚需在交强险限额范围内赔偿原告周利琴110000元；二、被告利宝保险有限公司宁波中心支公司在商业险限额范围内赔偿原告周利琴医疗费59101.97元、营养费2700元、住院伙食补助费540元、护理费9250.56元、残疾赔偿金140536元、误工费18000元、交通费300元，合计230428.50元；以上两项合计340428.53元，款限于本判决发生法律效力后十日内付清；三、被告周质文赔偿原告周利琴鉴定费2600元（款已履行）；四、驳回原告周利琴的其他诉讼请求。因原告周利琴同意在本案中一并处理被告周质文已先行垫付62105.47元，经核算，原告周利琴实际得款280923.06元，被告周质文实际得款59505.47元；如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。本案案件受理费5576元，减半收取2788元，由原告周利琴负担25元，被告利宝保险有限公司宁波中心支公司负担2763元，限于本判决发生法律效力后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费交纳通知书后七日内，凭判决书到宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号为37×××92，开户银行：中国银行宁波市分行。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室，汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。审 判 员 谢芸芸二〇一九年十一月十八日代书记员 黄南杰