湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0111民初10224号原告：五矿二十三冶建设集团有限公司，住所地湖南省长沙市雨花区湘府东路二段208号万境财智中心北栋24层。法定代表人：宁和球，董事长。委托诉讼代理人：欧利波，男，1973年1月14日出生，汉族，系公司员工，住湖南省株洲市石峰区。被告：王仲其，男，1959年3月10日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托诉讼代理人：田芳，湖南泓锐律师事务所律师。第三人：长沙建强建筑劳务有限公司，住所地湖南省长沙市望城区月亮岛街道戴公庙八组（李文革私房）。法定代表人：叶志平。原告五矿二十三冶建设集团有限公司（以下简称原告）诉被告王仲其（以下简称被告）、第三人长沙建强建筑劳务有限公司（以下简称第三人）劳动争议一案，本院立案后依法适用简易程序，于2019年10月25日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人欧利波，被告的委托诉讼代理人田芳到庭参加了诉讼。第三人经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决原告无需向被告支付一次性伤残补助金、停工留薪期工资、伙食费、护理费等共计62850元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：被告系原告龙湾国际四期项目劳务分包单位长沙建强建筑劳务有限公司员工。2018年11月11日，在项目工地工作时不慎受伤。因原告作为总承包商，根据国家政策的强制性要求购买了以工地为范围的工伤保险，而根据长沙市的政策规定，工伤申报又必须以总承包方名义进行申报，为维护农民工的利益，原告以自己名义为被告申报了工伤。被告依据工伤认定书向湖南省劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，仲裁裁决原告向被告支付一次性伤残就业补助金、护理费、停工留薪期工资共计62850元。原告不服仲裁裁决，特提出起诉，理由如下：1、仲裁裁决错误的认定原告应对被告的受伤承担用工主体责任。原告系合法将龙湾国际四期项目劳务分包给第三人，其具有相应资质及营业执照，具备用工主体资格。被告虽否认其与第三人的劳动关系，但其在仲裁庭审中明确承认其经彭树林指派到工地从事卫生清理工作，工资系彭树林负责发放，而彭树林系代表第三人与原告签订劳务分包合同的授权委托人，由此可见，被告系第三人的劳务人员，仲裁委以劳动和社会保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》第四条之规定判定原告承担用工主体责任属于适用法律错误，用工主体责任应由第三人承担。2、仲裁裁决错误的认定一次性伤残就业补助金数额为45000元。根据《湖南省实施办法》第二十七条规定：五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20%，但最高减除额不得超过全额的90%。被告受伤时已年满59周岁，应按照10%计算一次性伤残就业补助金即4500元，且工伤赔付机构也是按10%计算的一次性工伤医疗补助金。综上，请求法院依法裁决。被告辩称，1、原告将龙湾国际四期项目劳务分包给第三人，和被告无关，因原告以用人单位名义为被告购买了工伤保险且主动以用人单位名义申请了工伤认定和劳动能力鉴定，故工伤理赔机构依据原告自认的法律关系予以赔付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，故原告应当承担用人单位相应的工伤赔付责任。2、被告和第三人没有签订相关的劳动合同，不存在劳动关系，原告在工伤认定和劳动能力鉴定时以用人单位申请，并没有披露第三人，因双方为内部承包关系，故应进行内部追偿。3、关于湖南省农民工参加工伤保险暂行办法的规定，其是为了维护农民工的工伤保险利益而特别规定了农民工参加工伤保险的事宜，属于特别法，该规定中没有年龄相关限制，不适用湖南省实施工伤保险条例办法第二十七条的规定。从立法的初衷来看，湖南省实施工伤保险条例办法第二十七条将法定退休年龄和一次性医疗、就业补助金挂钩的前提应当是考虑到劳动者有社保的情况，能享受退休待遇而设定，由于原告在申请工伤认定时没有及时披露第三人，且以用人单位名义申报工伤保险，导致工伤理赔机构计算被告的一次性医疗补助金，原告不仅应当全额承担一次性伤残就业补助金，还需对被告应获取的其他医疗补助金承担补充责任。第三人未到庭，亦未提交书面答辩状或证据。经审理查明：原告就龙湾国际四期建设项目与（湖南）嘉和日盛房地产开发有限公司签订了施工总承包合同和专业承（分）包合同，并为该项目购买了建设工程项目工伤保险。2018年5月10日，被告经彭树林介绍前往龙湾国际四期工程所在地从事卫生清理工作。2018年8月11日11时许，被告在龙湾国际四期2040#栋南向一楼室内用电锤凿地面施工过程中，从架梯上下来时，因梯子侧倒，致使其不慎从架梯上跌落摔至地面挫伤左手臂。被告随即被送往长沙融城医院就诊，伤情经诊断为：1、左侧肱骨近端粉碎性骨折；2、左侧正中神经、桡神经、尺神经挫伤；3、左肩袖损伤；4、左肩关节囊损伤；5、左臂软组织挫伤。被告共计住院14天，出院医嘱为：注意暂继续修养3个月，定期复查左肱骨DR了解骨折愈合情况，期间逐渐加强功能锻炼，避免摔倒或再次受伤，否则，可能发生内固定松动、断裂及再骨折需要再次手术，骨折完全愈合之前不能从事任何体力劳动；加强营养，服用独一味软胶囊。2018年9月21日，长沙县人力资源和社会保障局作出编号为[2018]0864的《认定工伤决定书》，认定被告所受伤害属于工伤。2019年1月9日，长沙市劳动能力鉴定委员会作出编号为201811370号的《劳动能力鉴定结论书》，鉴定被告伤残等级为八级。之后，被告向湖南省劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，仲裁请求为：1、解除原告与被告的劳动合同关系；2、原告支付被告一次性伤残补助金49500元、一次性就业补助金45000元、一次性医疗补助金45000元，合计139500元；3、原告支付被告住院伙食补助费1400元、护理费10400元、交通食宿费3000元，合计14800元；4、原告支付被告停工留薪期工资54000元；5、原告支付被告未签订劳动合同的双倍工资9000元、经济补偿金2250元。2019年8月14日，该仲裁委作出湘劳仲案字[2019]第112号《仲裁裁决书》，裁决：原告向被告支付一次性伤残就业补助金45000元、护理费2100元、停工留薪期工资15750元。原告对上述裁决不服，于2019年8月28日向本院起诉。在本案审理过程中，原告向本院提交了《建设工程施工劳务分包合同》及仲裁庭审笔录，拟证明：1、原告已将龙湾国际社区四期高层项目的卫生清理工程分包给第三人，彭树林作为第三人代表签订该合同；2、被告自认其工资系由彭树林发放。因此，原告与被告之间不存在劳动关系或劳务关系，原告不应承担被告受伤的工伤保险责任。另查明，1、被告受伤后即未再去工地工作。2、长沙县工伤保险服务中心核定的被告一次性伤残补助金为50500元、一次性工伤医疗补助金为5500元。上述事实，有认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、仲裁裁决书、仲裁庭审笔录、建设工程施工劳务分包合同、工伤保险待遇支付表及当事人陈述、庭审笔录在卷作证，足以认定。本院认为：关于原、被告之间的法律关系。本案所涉事故伤害，已由长沙县人力资源和社会保障局认定为工伤，本院予以确认。在该《认定工伤决定书》中，原告系作为用人单位为被告申请本次工伤认定，故可认定双方之间存在劳动关系，原告应对被告所受工伤在工伤保险基金报销部分之外承担赔付责任。被告在仲裁阶段虽诉请解除双方之间的劳动关系，但仲裁裁决并未确认及支持，被告对此未提出异议，故本案不再处理。原告称被告系彭树林聘请，且被告自认工资由彭树林发放，而彭树林代表第三人与原告签订了《建设工程施工劳务分包合同》，故被告系第三人的劳务人员，其与原告之间不存在劳动关系。原告虽提交了相应证据予以证明，但仍不足以证明彭树林与第三人之间的法律关系，亦不能以此否定涉案《认定工伤决定书》的效力，故对上述意见，本院不予采信。关于工伤保险待遇。因双方均未提供证据证明被告受伤时的工资标准，结合被告的工作性质，参照《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条之规定，被告的月平均工资应按2017年度湖南省在岗职工月平均工资标准认定为5500元。因被告在仲裁阶段所主张的月平均工资4500元，低于上述标准，故本院确认被告受伤前12个月的月平均工资为4500元。本案中，原告购买了建设工程项目工伤保险，故被告所应享有的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和住院伙食补助费应由工伤保险基金支付，本院在本案中不再处理，但原告应配合被告办理相关申领手续。关于一次性伤残就业补助金，《湖南省实施办法》第二十七条第一款规定：五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20%，但最高减除额不得超过全额的90%。被告因本次工伤所造成的伤残等级为八级，且受伤时距离60周岁不足半年，长沙县工伤保险服务中心针对被告的一次性工伤医疗补助金的额度已按照上述规定进行了90%的核减。故本院对被告所主张的一次性伤残就业补助金按照10%的比例予以确认即4500元（4500元/月×10月×0.1）。关于停工留薪期工资，本院参照被告的住院天数、“继续休养3个月”的医嘱及伤残等级，酌情认定被告的停工留薪期间为3.5个月，故原告应支付被告的停工留薪期工资15750元（4500元/月×3.5月）。关于护理费。被告的伤残等级为八级，伤情中有骨折、神经损伤等情况，故不能仅以住院天数计算其护理期，但在仲裁裁决作出后，被告并未向法院起诉，应视为对该项金额的认可，故本院确认被告的护理费为2100元。关于交通费、双倍工资及经济补偿金。仲裁裁决并未支持被告针对上述三项费用的主张，且被告对此并未提出异议，故本院予以确认。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条，《湖南省实施办法》第九条、第二十六条、第二十七条第一款，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告五矿二十三冶建设集团有限公司于本判决生效之日起7日内支付被告王仲其一次性伤残就业补助金4500元；二、原告五矿二十三冶建设集团有限公司于本判决生效之日起7日内支付被告王仲其停工留薪期工资15750元、护理费2100元；三、驳回原告五矿二十三冶建设集团有限公司的其他诉讼请求；四、驳回被告王仲其的其他请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，因适用简易程序减半收取5元，由原告五矿二十三冶建设集团有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 郭 靖二〇一九年十一月六日书记员 石海莉附：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。湖南省实施《工伤保险条例》办法第九条工伤保险基金在设区的市和自治州实行全市、州统筹。养老保险由省直接管理的，其工伤保险暂由省劳动保障行政部门直接管理。第二十六条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，需要安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的，其购置、安装、维修、更换辅助器具的费用按照国家和本省有关规定从工伤保险基金支付。第二十七条五级至实际工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20%，但最高减除额不得超过全额的90%工伤职工达到退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。