湖北省长阳土家族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0528民初1351号原告：郑诗堂，男，1950年8月25日出生，汉族，农民，住长阳县，委托诉讼代理人：刘虎，湖北真誉律师事务所律师。特别授权。委托诉讼代理人：汪国刚，湖北真誉律师事务所律师。特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市西陵区沿江大道80-A号，统一社会信用代码91420500879173358Y。法定代表人：战盛昌，该公司总经理。委托诉讼代理人：覃卓朴，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。特别授权。委托诉讼代理人：张敏，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。特别授权。被告：刘强，男，1979年10月8日出生，汉族，司机，住当阳市，原告郑诗堂与被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司、刘强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日立案受理后，依法由审判员朱庆军适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑诗堂及其委托代理人刘虎、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司的委托代理人覃卓朴、被告刘强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑诗堂诉称：2019年7月12日下午4时许，被告刘强驾驶鄂Ｅ×××××江淮轻型普通货车，从王家棚方向行驶至郑家榜村四组乡村公路弯道处上坡时，由于发动机熄火溜车撞到路上的行人原告，造成原告受伤的交通事故，事故经长阳土家族自治县公安局交通警察大队认定被告刘强负本次事故的全部责任。原告郑诗堂受伤后，在长阳土家族自治县人民医院住院治疗38天，花费医疗费23740.10元，其伤情经长阳××自治县清江司法鉴定所鉴定，郑诗堂因交通事故受伤，致左侧胸部第7、8、9、10、11、12肋骨骨折，损伤残疾程度评定为十级伤残，需后续治疗费4500元，误工时间评定为自受伤之日起给予误工时间120天，护理时间评定为自受伤之日起由一人护理60日。被告刘强所驾驶的车辆于2019年3月5日在被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司投保了交强险和50000元商业险，事故发生在保险期内。当事人因赔偿事宜不能协商一致，故向法院起诉，请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司在交强险责任范围内赔偿原告68348.58元，商业险责任范围内赔偿原告21280.10元，合计89628.68元；鉴定费和诉讼费由被告刘强负担。原告郑诗堂为支持其诉讼请求，向法院提交了以下证据：证据一、原被告身份证、营业执照复印件各一份，证明原被告身份基本信息和被告公司基本信息。证据二、事故车辆交强险和商业险保险单复印件各一份，证明被告车辆在被告公司投保交强险和商业险。3、交通事故责任认定书一份，证明此次交通事故发生的时间、地点、人物、经过及被告刘强负本次事故全部责任的事实。4、原告在长阳土家族自治县人民医院住院治疗的出院记录、诊断证明、检查报告单、医疗费发票、护理费发票及护理务工合同、用药明细清单各一份，证明原告因本次事故受到损害住院治疗、花费医疗费、护理费的情况及数额。5、长阳××自治县清江司法鉴定所鉴定书原件一份、鉴定费发票一张，证明原告伤残疾程度、后续治疗费数额、护理期、误工期、鉴定费数额。6、郑家榜村委会出具证明、原告土地经营权证复印件各一份，证明原告受伤前有劳动能力。被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司中辩称：事故责任认定中有提到被告刘强驾驶机动车违反规定超载，根据商业保险合同条款第27条第2款规定，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔。用药清单按照医保用药20%比例进行核减，护理天数认为60天过长，伤残等级无异议，对误工时间计算到定残前一天，也就是原告7月12日受伤，8月27日鉴定作出，原告本人已经达到69岁，已经达到退休年龄不应该再计算误工费，伤者在住院期间针对胸腔积液对症引流治疗，出院的时候胸腔积液以及肾周积液明显减少，部分积液可以通过人体自动吸收，对后续治疗费用我公司不予认可，应该以实际发生的为准，鉴定费用不属于保险公司赔付范围，原告是农民，残疾赔偿金应该按照农村赔偿标准计算。被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司为支持其诉讼主张，向本院提交了以下证据：机动车综合商业保险条款复印件一份，证明事故责任认定中有被告刘强驾驶机动车违反规定超载，根据商业保险条款第27条第2款规定，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔。被告刘强辩称：没有意见，请法庭依法处理。经审理查明：2019年7月12日下午4时许，被告刘强驾驶鄂Ｅ×××××江淮轻型普通货车，从王家棚方向行驶至郑家榜村四组乡村公路弯道处上坡时，由于发动机熄火溜车撞到路上的行人原告，造成原告受伤的交通事故，事故经长阳土家族自治县公安局交通警察大队认定被告刘强负本次事故的全部责任。原告郑诗堂受伤后，在长阳土家族自治县人民医院住院治疗38天，花费医疗费23740.10元，其伤情经长阳××自治县清江司法鉴定所鉴定，郑诗堂因交通事故受伤，致左侧胸部第7、8、9、10、11、12肋骨骨折，损伤残疾程度评定为十级伤残，需后续治疗费4500元，误工时间评定为自受伤之日起给予误工时间120天，护理时间评定为自受伤之日起由一人护理60日。被告刘强所驾驶的车辆于2019年3月5日在被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司投保了交强险和50000元商业险，事故发生在保险期内。当事人间因赔偿事宜不能协商一致，故原告向法院起诉，请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司在交强险责任范围内赔偿原告68348.58元，商业险责任范围内赔偿原告21280.10元，合计89628.68元；鉴定费和诉讼费由被告刘强负担。根据原告伤情、长阳土家族自治县人民医院出院记录、检查报告单、住院病人费用清单、诊断证明书、医疗费收费票据、雇工协议、护理费发票、长阳××自治县清江司法鉴定所法医学司法鉴定意见书、参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，认定原告各项损失为，医疗费23740.10元，后续治疗费4500元、住院生活补助费1900（50元x38天）元，护理费6877.68【住院护理4320（36天）+（106.57x24天=2557.68元）】、伤残赔偿金16475.80元（14978×11年×10%）、交通费酌情认定300元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2200元。合计57993.58元。同时查明，被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司在事故发生后垫付医疗费用10000元；被告刘强垫付医疗费13740.1元，原告住院护理费4320元，合计18060.10元。本院认为：公民的健康权受法律保护。被告刘强驾驶车辆发生交通事故致原告郑诗堂受伤，经长阳土家族自治县公安局交通警察大队作出事故责任认定，被告刘强负本次事故的全部责任，被告刘强应对原告郑诗堂身体受到伤害造成的损失承担赔偿责任，基于被告刘强所驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。因此被告保险公司应对原告郑诗堂因本次事故造成的损失在刘强投保的交强险和商业险范围内承担赔偿责任。在赔偿项目和具体数额上，被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司委托代理人关于被告刘强驾驶车辆违反规定超载，依据机动车综合商业保险条款应实行10%的绝对免赔问题，因刘强在购买保险时，投保的保险公司未就该条款向投保人作特别说明，亦未提供已经向投保人履行告知义务的证据，故本院不予采纳。其关于原告已经年满69岁，不应在赔偿误工费的意见，本院予以采纳。原告郑诗堂居住生活农村，其残疾赔偿金只能按农村居民确定赔偿标准。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司应在交强险范围内赔偿原告医疗费项下医疗费10000元；死亡伤残赔偿项下：残疾赔偿金16475.80元、护理费6877.68元、交通费300元、精神损害抚慰金2000元，合计25653.48元。在商业险项下赔偿原告医疗费13740.10元、住院生活补助费1900元、后续治疗费4500元，合计20140.10元。上述两项共计55793.58元。被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司已支付10000元，还应赔偿45793.58元。被告刘强垫付的医疗费、护理费18060.10元，原告郑诗堂应在获得的赔偿款中扣除支付给被告刘强。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告郑诗堂35653.48元，在商业险范围内赔偿原告郑诗堂20140.10元，共计55793.58元，已支付10000元，还应赔偿45793.58元。扣除被告刘强垫付的18060.10元后，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司直接支付给郑诗堂27733.48元、支付给刘强18060.10元。三、驳回原告郑诗堂的其他诉讼请求。本案诉讼费448元，鉴定费2200元，本院决定被告刘强负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  朱庆军二〇一九年十一月六日书记员  乔丽娟