福建省上杭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0823民初2403号 原告：张金凤女，1985年12月5日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：孙文彬，福建津都律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司，统一社会信用代码：91350800857830281Q，住所地：龙岩市新罗区九一南路65号保险大厦。 法定代表人：邓斌，总经理。 委托诉讼代理人：刘宇杰男，1984年2月14日出生，汉族，该公司员工，住龙岩市新罗区。 被告：曾根男，1989年12月12日出生，汉族，驾驶员，住上杭县。 原告张金凤与被告曾根、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称为人民财保龙岩分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张金凤的委托代理人孙文彬、被告人民财保龙岩分公司的委托诉讼代理人刘宇杰、被告曾根到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张金凤向本院提出诉讼请求：判令二被告向原告赔偿各项损失167047.2元（在交强险责任限额范围内向原告赔偿医药费、残疾赔偿金、财产等各项损失12.2万元，精神损害赔偿金在交强险责任限额内优先受偿，在商业险责任限额内向原告赔偿45517.2元），仍不足部分由被告曾根按过错比例承担赔偿责任。具体如下：1、医疗费：1236.99＋85＋104.75＋27926.75＝29353.49元（医院发票）；2、住院伙食补助费：21天（龙岩二院住院）×50元／天＝1050元；3、营养费：3000元（按医疗费的约10%）；4、护理费：21天（龙岩二院住院）×160元／天＋69天（非住院）×80元／天＝22400元（司法鉴定意见护理期90天，未超过从事故发生时至定残前一天的天数）；5、残疾赔偿金：42121元／年（城镇）×20年×10%（十级伤残）＝84242元；6、鉴定费：2600元（发票）；7、交通费：50元／天×21天（龙岩二院住院）＝1050元；8、误工费：160元／天（农林牧副渔业）×180天＝28800元（至定残前一天是136天）；9、被抚养人生活费：（25980.5元／年×14.2年＋25980.5元／年×7.4年）／2×10%＝28058.9元（两个孩子未成年，均在龙岩就读）；10、后续治疗费：9000元（司法鉴定意见，要求一并处理，不要求待实际发生后另行处理）；11、精神损害抚慰金：5000元（十级伤残）；12、维修费：1530元（发票，未定损）。合计：206554.39元，其中交强险项下的赔偿项目均由保险公司在交强险范围内不分责任优先赔偿，除此之外由商业险赔偿，仍不足部分由被告曾根按照同等责任赔偿。事实与理由:2019年2月4日13时20分许，被告曾根驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车从太拨往院田方向行驶，途径肇事路段与对向驶来自原告张金凤驾驶闽Ｆ×××××普通摩托车（载儿子李智铭、李智超、侄女李智娴）相碰撞，造成张金凤、李智铭受伤及两车损坏的交通事故。当日，原告张金凤被送往龙岩市第二医院住院治疗21天。2019年2月28日，龙岩市上杭县公安局交通警察大队作出第350823420190000468号认定书，认定：原告张金凤与被告曾根均负事故同等责任。2016年6月20日，福建中卫司法鉴定中心作出闽中卫司鉴中心﹝2019﹞临鉴字第Ｌ105号司法鉴定意见书，原告张金凤的伤残程度评定为十级伤残，护理期90日，后续治疗费需人民币9000元。经查，被告曾根驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车，系由被告中国人民财产保险股份有限公司上杭支公司为闽Ｆ×××××号小型轿车承保交强险、商业三者险。事发时仍处于保险合同有效期内，各被告应承担相应的损害赔偿责任。在诉讼过程中原告自愿放弃摩托车修理费的该项诉讼请求。 人民财保龙岩分公司辩称，1、医疗费，总金额无异议，原告需提供用药清单，否则无法确定用药的必要性、关联性；2、住院伙食补助费天数、标准无异议；3、营养费，按合理医药费的5%计算；4、护理费，应按服务行业标准计算、按住院21天计算；5、残疾赔偿金，残疾等级无异议，不应按城镇标准计算，原告户籍属于农村，经入户核实，原告未在龙岩居住和工作；6、鉴定费，保险公司不承担，由原告与被告曾根负担，保险合同约定，鉴定费属于间接损失；7、交通费，按10元/天×21天计算；8、误工费，按159元/天×135天（定残前一天）计算；9、被抚养人生活费，伤残属于低等级，保险公司不承担，且应按农村标准计算；10、后续治疗费，根据行情标准应按5000-6000元计算；11、精神抚慰金，按3000元以内计算；12、修理费，保险公司未对车辆定损，也无修理清单，保险公司不承担。对事实与理由部分无异议。肇事车辆在其公司投保了交强险和商业三者险150万元，不计免赔。 曾根辩称，其对本次交通事故发生的时间、地点等无异议。关于事故认定责任划分问题，认为只应承担次要责任，而非同等责任。本案答辩人只承担对应责任下原告不能报销的费用，原告的损失费应当由保险公司先行赔偿。事故发生时，其在保险公司投有交强险和150万元的商业三者险。目前其收到原告2000元交强险赔偿费。原告并非长期居住在龙岩市新罗区。原告要求其按过错比例承担医保外费用，要求原告提供医保外医疗药品和费用清单。医保外药品和费用有明确的规定，需要清单鉴定无误后按相应责任承担费用。 本院经审理认定事实如下：2019年2月4日13时许，曾根驾驶闽Ｆ×××××小型客车从上杭太拔往院田村方向行驶，途径上杭太拔村道与对向驶来由张金凤驾驶闽Ｆ×××××普通摩托车（载儿子李智铭、李智超、侄女李智娴）相碰撞，造成张金凤、李智铭受伤及两车损坏的交通事故。同日，张金凤被送至福建省龙岩市第二医院住院治疗至2019年2月25日。2019年2月28日，上杭县公安局交通警察大队杭作出第350823420190000468号《道路交通事故认定书》，认定：当事人曾根、张金凤驾车遇交会车时均未靠右行驶，均负同等责任；乘坐人李智铭、李智超、李智娴均不负责任。2019年6月20日，福建中卫司法鉴定中心作出﹝2019﹞临鉴字第Ｌ105号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张金凤的伤残程度评定为十级伤残，护理期90日，后续取内固定物治疗费用9000元。 另查明，原告张金凤之配偶李小康在新罗区（名都）1栋1001室购有商品房一套，在龙岩市办理了闽（2017）龙岩市不动产权第0010294号不动产权登记手续。另李智铭受伤，经本院询问，其仅花费了治疗费300多元，不要参与交强险范围内医疗费等费用的分配。 本院认为，公民享有健康权，行为人因过错侵害他人人身权利的，应承担由此产生的民事赔偿责任。本案首先根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关费用标准等相关法律法规及规范性文件的规定，原告的损失认定如下：1、医疗费，根据被告的医院收费票据，27926.75元＋85元＋1236.99元＋104.75元＝29353.49元；2、住院伙食补助费，原告在龙岩市第二医院住院治疗21天,原告主张50元／天×21天＝1050元，可以认定为1050元；3、营养费，因原告花费治疗费29353.49元，原告主张3000元，故可以认定为3000元；4、护理费，原告住院21天，提供了中卫司法鉴定中心鉴定护理期90天，结合上杭县当地护工的日平均收入，原告主张160元／天×21天＝3360元,原告主张出院以后69天×160元／天×50%＝5520元，合计8880元，可以认定为8880元；5、交通费，原告其虽未提供相关交通费用票据，但该费用系必然发生的，根据其居住地、住院治疗地点、时间及其必要的陪护人员等综合考虑，酌定为600元；6、残疾赔偿金，原告夫妻在新罗区（名都）1栋1001室购有商品房一套可按城镇居民人均可支配收入标准计算，原告伤残程度评定为十级伤残，故残疾赔偿金为42121元／年×20年×0.1＝84242元，另原告主张被抚养人生活费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度”之规定，原告未提供其丧失劳动能力程度的证据，且伤残等级轻，故原告该项主张本院无法予以支持；7、鉴定费2600元；8、后续治疗费9000元，原告主张该费用9000元，提供了司法鉴定意见，故认定为9000元。8、误工费，原告主张180天×160元／天，计算至定残前一天应为135天，故为135天×160元／天＝21600元。9、精神损害抚慰金，因原告车祸受伤致十级伤残，精神受到损害，结合当事人的过错程度及与本次交通事故之间存在一定的因果关系，酌定被告直接向原告赔偿1500元。 其次，根据上杭县公安局交通警察大队作出杭公交认字第350823420190000468号交通事故认定书的责任划分，本院确定被告曾根对本起事故所造成的经济损失承担50％赔偿责任。被告曾根驾驶的闽Ｆ×××××小型轿车在人民财保龙岩分公司投保了第三者强制保险责任险和商业第三者责任保险，事故发生于保险期间，人民财保龙岩分公司应当根据保险合同的约定，在保险范围、保险责任限额内负责赔偿应当由被告曾根承担的经济赔偿责任。人民财保龙岩分公司应在交强险的限额内赔偿原告医疗费1万元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金1500元、误工费21600元、护理费2658元，合计12万元。由于商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，且被告人民财保龙岩分公司未提供证据证明原告医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告人民财保龙岩分公司主张其不予赔偿非医保费用，理由不成立，本院不予以采信。被告人民财保龙岩分公司主张其不承担鉴定费，无法律和事实依据，本院不予以采信。故人民财保龙岩分公司应在商业三者险内赔偿原告医疗费（29353.49元-1万元）×50％＝9676.75元（四舍五入）、住院伙食补助费1050元×50％＝525元、营养费3000元×50％＝1500元、后续治疗费9000元×50％＝4500元、交通费600元×50％＝300元、护理费（8880元-2658元）×50％＝3111元、鉴定费2600元×50％＝1300元，合计20912.75元。由于原告的损失均在保险范围内赔付，故曾根无需另行向原告赔付赔偿款。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应在本判决生效后十日内在交强险内赔偿原告张金凤医疗费1万元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金1500元、误工费21600元、护理费2658元，合计12万元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应在本判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告张金凤医疗费9676.75元、住院伙食补助费525元、营养费1500元、后续治疗费4500元，交通费300元、护理费3111元、鉴定费1300元，合计20912.75元； 三、驳回原告张金凤的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3641元，适用简易程序减半收取1821元，由原告负担262元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担1559元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  温云球 二〇一九年十一月十九日 书记员  林 欢 附相关法条 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损失抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 申请执行条款提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。