广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5281民初2608号原告：蔡秀芬，女，1950年1月6日出生，汉族，住广东省普宁市***********之2。身份证号码：440************324。原告：陈晓玲，男，1978年3月26日出生，汉族，住广东省普宁市***********之2。身份证号码：445************315。原告：陈英群，女，1976年8月16日出生，汉族，住广东省普宁市**************。身份证号码：440************38X。原告：陈晓虹，女，1980年5月27日出生，汉族，住广东省普宁市***********之1。身份证号码：445************345。上述四原告共同的委托诉讼代理人：王福中，广东谨信律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司。住所地：重庆市渝中区*******。负责人：周炯，总经理。委托诉讼代理人：雷忠成，重庆融益律师事务所律师。被告：重庆胜丰汽车运输有限公司。住所地：重庆市万盛区**************。法定代表人：刘顺英，总经理。被告：刘和成，男，1963年10月29日出生，住四川省蓬安县*********。身份证号码：512************377。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹与被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（下称“保险公司”）、重庆胜丰汽车运输有限公司、刘和成机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹共同的委托诉讼代理人王福中、被告保险公司的委托诉讼代理人雷忠成、被告刘和成到庭参加诉讼。被告重庆胜丰汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹向本院提起诉讼：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）和商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）的责任限额内赔偿原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹经济损失人民币（下同）322980.2元（①原告蔡秀芬损失包括：医疗费210497.75元、住院伙食补助费16600元、营养费3600元、后续治疗费34500元、康复费17000元、残疾赔偿金115681.5元、护理费37380元、交通费4980元、护理器具费2528元、精神损害抚慰金10000元，合计452767.25；②陈钦拨死亡造成的损失包括：医疗费93540.31元、住院伙食补助费2700元、护理费4050元、交通费1000元、死亡赔偿金210330元、丧葬费46784.5元、精神损害抚慰金40000元、处理丧葬事宜人员误工费4788.33元，合计403193.14元；上述①-②项合计855960.39元，按责任比例划分后抵除被告的垫付款）;2.被告刘和成、重庆胜丰汽车运输有限公司对保险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任；3.诉讼费用由三被告共同负担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2018年12月13日14时7分左右，被告刘和成驾驶渝B*****重型自卸货车，途经普宁市********口时，与陈钦拨驾驶的超标二轮电动车（搭载原告蔡秀芬）发生碰撞，造成陈钦拨、原告蔡秀芬受伤以及双方车辆受损的道路交通事故。陈钦拨受伤送医院抢救无效于2019年1月9日死亡。本次事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告刘和成承担事故的同等责任，陈钦拨承担事故的同等责任，原告蔡秀芬无责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险渝B*****重型自卸货车由被告保险公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。由被告保险公司承保，限额1000000元（不计免赔险）。事发在保险期间内。三、其他查明事项1.死者陈钦拨，男，1943年2月24日出生，汉族，住广东省普宁市*******************东套，身份证号码：440************316。原告蔡秀芬与死者陈钦拨育有原告陈晓玲、陈英群、陈晓虹三名子女，均已成年。2.被告保险公司辩称已为陈钦拨、原告蔡秀芬垫付医疗费10000元的问题。2019年11月22日，原告的委托诉讼代理人王福中向本院提交情况说明，说明被告保险公司在向普宁市人民医院转账时写错了患者的住院号，导致10000元一直存放于普宁市人民医院的账户内，该款由被告保险公司自行向普宁市人民医院申请退回，因此，被告保险公司未在本案中垫付任何款项。四、本案争议的焦点1.对原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹的各项赔偿项目应按何标准计算的问题。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹提供居民身份证、居民户口簿、买卖楼房协议书、普宁市*********民委员会开具的证明、城乡分类代码和统计用区划代码等证据证明其所住区域属于城镇范围，应按照城镇标准计算各项损失。上述证据内容客观真实，相互印证，足以认定待证事实，本院予以确认。原告主张按城镇标准计算各项损失，本院予以支持。被告保险公司主张原告户口所在地为农村地区应按农村标准计算各项损失的观点，不符合客观事实，本院不予采纳。2.关于被告保险公司辩称渝B*****重型自卸货车违反安全装载规定，被告保险公司享有10%绝对免赔率的问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案中，被告保险公司在保险条款中对免责条款以黑体字印刷，足以引起投保人的注意，且投保人也声明其已收到并知悉相关免责条款，因此，应当认定被告保险公司履行了提示义务。被告刘和成超载驾驶车辆的行为增大了事故发生的可能性，属于机动车综合商业保险条款第二十七条第二款规定“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”的情形，因此，被告保险公司享有10%的绝对免赔率，被告保险公司的该项主张理由充分，本院予以支持。3.关于陈钦拨的特殊个人体质对损害结果的诱因，能否减轻侵权人的赔偿责任的问题。死亡医学证明书显示死者陈钦拨死于肺栓塞，2019年1月22日，广东华民司法鉴定所作出华民司鉴所[2019]临鉴字第37号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：陈钦拨死亡结果与外伤存在因果关系,外伤因素起诱发作用，参与度为20%。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，虽然陈钦拨个人体质状况对于其损害后果的发生具有一定的影响，但这并不是上述法律规定的对损失的发生及扩大而存在的过错，即陈钦拨的体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故此，侵权赔偿义务人不得以此作为其减轻责任的依据，被告保险公司主张按参与度20%的标准计算死亡赔偿金等的意见，本院不予采纳。四、原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹的损失和认定理由1.医疗费原告蔡秀芬：（1）原告蔡秀芬受伤后，于2018年12月13日至2019年5月13日在普宁市人民医院住院治疗151天，花费门诊费2415.74元、住院医疗费194379.51元，合共196795.25元；（2）原告蔡秀芬在住院期间外购并使用人血白蛋白24瓶、安宫牛黄丸1粒、拜复乐3盒、医药退热贴1盒、牛黄解毒片1盒、氨咖黄敏胶囊1盒、力郎咀嚼片1盒，共花费药物费用13702.5元，有广东增值税电子普通发票及普宁市人民医院开具的处方笺2份予以证实，本院予以确认。上述二项医疗费合共210497.75元。死者陈钦拨：陈钦拨受伤后，于2018年12月13日至2019年1月9日在普宁市人民医院住院治疗27天，花费门诊费2326.28元、住院医疗费91214.03元，合共93540.31元。上述二项医疗费用合共304038.06元，有普宁市人民医院的医疗收费票据、住院费用清单等予以佐证，本院予以确认。因被告保险公司对原告蔡秀芬及死者陈钦拨的医疗费用的合理性和必要性没有提出相反证据予以反驳，故对其主张不负责赔偿非医保用药部分的意见不予采纳。2.住院伙食补助费原告蔡秀芬：100元/天×（151天＋二期手术住院15天）=16600元。死者陈钦拨：100元/天×27天=2700元。二项合计19300元。3.营养费根据原告蔡秀芬的伤残等级，本院确定营养费为5000元×23%=1150元。4.后续治疗费34500元。鉴定意见评定原告蔡秀芬需左侧肋骨内固定物取出费用19500元、左侧股骨内固定物取出费用15000元，该项费用属于原告蔡秀芬必须支付的费用，本院在本案一并予以支持。被告保险公司辩称后续治疗费应待实际发生后再行主张，不符合法律规定，本院予以驳回。5.残疾赔偿金42066元/年×11年×23%＝106426.98元。原告构成九级伤残1处、十级伤残3处，赔偿基数按23%计算，原告蔡秀芬定残时已满69周岁，赔偿年限为11年，按全省上一年度城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金。6.康复费鉴定意见评定原告蔡秀芬头晕头痛、记忆力下降、双侧多发性肋骨骨折治疗后腰背部活动受限、左髋关节活动受限，需康复治疗费用17000元，本院支持原告蔡秀芬该项康复费用请求。康复费与残疾赔偿金属两个不同的赔偿项目，被告保险公司辩称二者属于重复请求，不符合法律规定，本院予以驳回。7.护理费原告蔡秀芬：150元/天×[60天×2人/天+（166天-60天）×1人/天]+120元/天×（195天-166天）×1人/天＝37380元。护理期参照鉴定意见确定为195天，伤后前60天配护理人员2人/天，余135天配护理人员1人/天，住院期间护理费按150元/天计算，出院后护理费按120元/天计算。死者陈钦拨：150元/天×27天×1人/天＝4050元。护理期参照住院时间确定为27天，护理费按150元/天计算。以上二项合计41430元。被告保险公司辩称护理费支出无证据予以证明应按1人护理计算，但未提供证据予以证实，本院不予采纳。8.精神损害抚慰金原告蔡秀芬因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为9200元。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹因陈钦拨死亡而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为40000元。以上二项合计49200元。9.交通费原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹虽然没有提供交通费票据，但考虑原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹及其亲属因就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其交通费请求数额4980元、810元，合共5790元。被告保险公司辩称交通费诉请过高的答辩意见，符合本案客观实际，本院予以采纳。10.护理用品、辅助器具费原告蔡秀芬主张购买护理用品、辅助器具费用2528元（护理垫50包、助行器1台、坐便器1台、防褥疮气垫1台），结合其伤情、入院记录、手术记录及其提供的电子发票，本院予以支持。11.丧葬费93569元/年÷2=46784.5元。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准93569元/年，以六个月总额计算。12.死亡赔偿金42066元/年×5年=210330元。死亡赔偿金以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入42066元/年为标准，陈钦拨死亡时年龄已满75周岁，死亡赔偿金按5年计算。13.处理丧葬事宜人员误工费3000元。死者陈钦拨亲属办理丧葬事宜支出的误工费的请求属合理且必然发生的费用，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款的规定，本院酌情支持3000元。14.备注（1）以上13项合计841477.54元。其中第1-4项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计358988.06元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元；第5-13项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计482489.48元，超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元。（2）事故发生后，被告刘和成为陈钦拨、原告蔡秀芬垫付医疗费165000元。裁判结果根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹120000元，原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹超过交强险的损失为841477.54元-120000元=721477.54元，因被告刘和成承担事故的同等责任，被告保险公司是渝B*****重型自卸货车商业三者险的保险人，因超载商业三者险计10%免赔，故被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹721477.54元×50%×90%=324664.89元。因此，被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内应负责赔偿总额为120000元+324664.89元=444664.89元。被告刘和成应当赔偿原告721477.54元×50%×10%=36073.88元，被告刘和成垫付医疗费165000元已经超过其应当赔偿的数额，故被告刘和成不再需支付，超过部分为165000元－36073.88元＝128926.12元，在被告保险公司的赔偿额予以抵扣，即被告保险公司应赔偿原告444664.89元－128926.12元＝315738.77元。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹的损失已能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告刘和成不再承担赔偿责任。被告重庆胜丰汽车运输有限公司作为渝B*****重型自卸货车的登记车主，对事故的发生没有过错，无需承担赔偿责任。原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。被告重庆胜丰汽车运输有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹315738.77元。二、驳回原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6146元，减半收取3073元，由原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹负担384元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司负担2689元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司负担的诉讼费已由原告预交，原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹表示同意代为垫付，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在履行本案债务时迳付原告蔡秀芬、陈晓玲、陈英群、陈晓虹。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  黄暹彪二〇一九年十一月三十日书记员  张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。