广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0118民初2741号原告：黄焕如，男，1963年8月8日出生，汉族，住湖北省安陆市。委托诉讼代理人：唐伟成，广东名道律师事务所律师。委托诉讼代理人：王正文，广东名道律师事务所律师。被告：马小平，男，1985年7月10日出生，汉族，住湖南省衡东县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，经营场所广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，统一社会信用代码91441900707836565X。负责人：杨松柏。委托诉讼代理人：严智奎，广东憬恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜嘉敏，广东君爵律师事务所律师。原告黄焕如与被告马小平、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄焕如的委托诉讼代理人唐伟成、被告马小平、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司的委托诉讼代理人严智奎、杜嘉敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄焕如诉称：2017年7月2日14时30分，被告马小平驾驶粤Ｓ×××××小型客车时，沿增城区119省道行驶至新塘镇××南华酒家路段倒车时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经广州市公安局交通警察支队增城大队认定被告马小平负事故全部责任，原告不负事故责任。原告于2017年7月2日至同年8月4日在广东省水电医院住院治疗，出院医嘱为住院期间陪护一人、全休1个月、加强营养。2018年1月23日，经湖北省孝感市康复医院法医精神病司法鉴定所鉴定原告为八级伤残。2018年1月24日，经孝感精诚法医司法鉴定所鉴定作出原告自受伤之日起，误工期180日、护理期90日、营养期90日，自鉴定之日起，后续精神心理治疗费预计3000元的鉴定意见。原告自2015年5月起均有在湖北武汉就职并购买社保，因此应按城镇居民标准计算赔偿。原告为维护自身的合法权益，请求法院判令：1、两被告赔偿原告医疗费756元、后续治疗费3000元；2、住院伙食补助费3300元、营养费3000元、残疾赔偿金226105.8元，精神损害抚慰金30000元、被抚养人生活费21460元、误工费27000元、护理费9000元、交通费3106元；处理事故人员食宿费10956元、鉴定费3925元。以上暂共计341608.8元。（由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在交强险及商业险范围内承担责任，不足部分由被告马小平按责任比例承担赔偿责任。另要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）；本案诉讼费由两被告承担。被告马小平辩称，对原告主张的诉请及事实理由无异议。被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人保东莞分公司）辩称，关于医疗费，我方在交强险限额内垫付了10000元，在商业险的限额内赔付了被告马小平15641.31元，该费用已经理赔完毕；对原告本案诉请的医疗费有异议，该费用为出院后的检查，原告存在自身疾病，无法证明与本案事故存在关联性；对住院伙食补助费无异议；我方提交了重新鉴定与参与度鉴定申请书，因此对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、伤情的计算时间以及鉴定费均不予认可，即使原告的伤情构成伤残，也未提交在城镇连续居住满一年的相关证据，其本身是农村户口，应按农村标准计算相应的赔偿项目；关于误工标准，根据原告的社保缴费情况，其在事故发生后，社保仍正常缴纳，应依法核实其是否存在误工损失，原告的工资应当以其实际收入为准，同时应提交银行流水或受伤前12个月的社保缴费基数计算；对处理事故人员的食宿费，无相关依据；对于交通费，请求法院酌情认定；关于护理费，应该计算住院期间33天及出院后全休1个月共63天，合计6300元；关于后续治疗费，不认可。经审理查明：2017年7月2日14时30分，被告马小平驾驶粤Ｓ×××××小型客车，沿增城区119省道行驶至新塘镇××南华酒家路段倒车时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队增城大队于2017年7月13日作出第4401831201709415号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告马小平负事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告即被送往广东省水电医院救治，并在该医院住院治疗至2017年8月4日出院，共住院33天。出院诊断：左侧额部硬膜下血肿；额叶及左侧枕叶脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；左小腿、左足软组织挫擦伤；高血压病；II型糖尿病；脑梗死。出院医嘱：1、出院后全休壹个月，注意休息，避免劳累、感冒；2、适当加强营养，注意营养均衡，同时严格执行糖尿病饮食；3、出院带药：二甲双胍0.5×1盒，用法：一次一片（0.5）、一天3次，三餐时服用。监测血糖，如血糖控制不满意，需要糖尿病专科复诊；4、出院后如有其它不适，如肢体抽搐、头痛、头晕、肢体力量下降等，应及时到医院就诊；诊断证明书载明原告住院期间陪护壹人等。原告在上述治疗过程中，共产生医疗费28373.43元，各方均确认被告马小平垫付了医疗费18373.43元、被告人保东莞分公司在交强险限额内垫付了医疗费10000元。出院后，原告两次前往孝感市第一人民医院门诊复查治疗，产生医疗费合计756元，由原告自行支付。湖北省孝感市康复医院法医精神病司法鉴定所经原告的妻子潘冬云于2018年1月16日委托，后于2018年1月23日出具孝康鉴[2018]精鉴字第18号司法鉴定意见书，鉴定原告患脑挫裂伤后综合征，综合评定为八级伤残，车祸损伤参与度评定为70%。孝感精诚法医司法鉴定所经原告的妻子潘冬云于2018年1月17日委托，后于2018年1月24日出具孝精司法[2018]法医临鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定原告自受伤之日起，误工期180日、护理期90日、营养期90日；前期医疗费凭医疗机构的收费收据作为赔偿依据，自鉴定之日起，后续精神心理治疗费预计3000元。为此，原告支付了相关鉴定费合计3925元。在本案审理过程中，被告人保东莞分公司不认可上述鉴定意见，申请对原告的伤残程度进行重新鉴定及损伤参与度进行鉴定。本院依法委托了中山大学法医鉴定中心进行相关鉴定。该鉴定中心于2019年10月12日作出司法鉴定意见书，精神伤残评定记载：被鉴定人黄焕如的精神残情符合九级伤残；伤病关系评定：被鉴定人（黄焕如）目前的精神症状主要由交通事故所致的颅脑损伤引起。因此，在被鉴定人精神残情中,“脑梗死”为次要因素，交通事故所致颅脑损伤为主要因素。根据《（关于发布）法医临床鉴定行业指引（修订版）的通知粤鉴协[2018]31号》，评定2017年7月2日交通事故致颅脑损伤在被鉴定人黄焕如目前精神残情中具有主要作用（参与度61～90%）。鉴定意见为：被鉴定人黄焕如诊断为脑外伤所致精神障碍（脑挫裂伤后综合征）/脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其他精神障碍的诊断标准，其精神残情符合九级伤残。2017年7月2日交通事故致颅脑损伤在被鉴定人黄焕如目前精神残情中具有主要作用（参与度61～90%）。为此，被告人保东莞分公司支付了鉴定费7856元。原告述称该鉴定意见书明确了原告自身疾病不是精神损害的主要因素，交通事故致其颅脑损伤才是主要因素，被告马小平、人保东莞分公司没有提供证据证明具体的参与程度，应结合该鉴定意见书来认定参与度，则参与度应按90%计算。被告人保东莞分公司则认为应按61%计算。另查，事发时被告马小平驾驶的粤Ｓ×××××小型普通客车的登记车主为被告马小平，该车在被告人保东莞分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险，交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险，赔偿限额50万元，含不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。又查，原告提交的武汉市中南物流配送有限公司于2018年3月1日出具的《收入证明》，载明原告在该公司司机岗位工作、已任职2年9个月，月收入为4500元；原告提交的社保缴纳记录载明了其于2007年3月至2018年3月期间的社保缴纳具体情况。原告提交的浙江诚骏建设工程有限公司出具的《收入证明》，载明黄理军在该公司工程科岗位工作，月收入为3500元。再查，原告的父亲黄成祥（1934年10月8日出生）与母亲吴珍英（1933年1月2日出生）共生育了原告等四名子女。原告于诉讼中述称其母亲吴珍英于2018年3月死亡，故放弃主张吴珍英的被扶养人生活费，仅主张黄成祥按照2017年城镇人均消费性支出的标准计算5年的被扶养人生活费。原告并述称其由儿子黄理军护理，但其主张的处理事故人员食宿费在开具发票时仅以黄理军名义开具，交通费由法院依法酌定，护理费按100元/天计算90天，残疾赔偿金按城镇标准计算；并明确初次鉴定的鉴定费由其自行承担，不再主张后续治疗费，但表示由人保东莞分公司承担重新鉴定的鉴定费。以上事实，有当事人的陈述以及原告提交的交通事故认定书、保险单复印件、司法鉴定意见书及鉴定费票据、出院记录、门诊收费票据、诊断证明书、收入证明、社保缴纳记录、亲属关系证明、驾驶证及行驶证复印件、身份证复印件等证据和中山大学法医鉴定中心司法鉴定意见书为凭。本院认为：本案交通事故经交警部门认定被告马小平承担事故的全部责任，原告不负事故责任，双方均无异议，本院予以确认。故原告的损失应由被告马小平承担100%。根据原告的诉讼请求以及本案证据和陈述，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：1、医疗费756元：根据原告提交的门诊收费票据计算。至于原告住院期间产生的医疗费28373.43元，各方均确认已由被告马小平垫付了医疗费18373.43元、被告人保东莞分公司在交强险限额内垫付了医疗费10000元且被告马小平承担事故的全部责任，故本案不再调处。2、住院伙食补助费3300元：被告马小平、人保东莞分公司均无异议，本院予以确认。3、误工费9450元：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告住院33天，医嘱出院全休一个月，误工天数应为63天。原告事发前在武汉市中南物流配送有限公司，其主张误工费参照事发前的收入每月4500元计算合理，本院予以支持。为此，原告的误工费为9450（4500元/月÷30天×63天）。4、护理费3300元：诊断证明书载明原告住院期间陪护1人，其主张由其儿子黄理军护理，本院予以采信。原告主张护理费按100元/天计算合理，但出院医嘱并无载明原告需护理，则计算原告原告住院33天的护理费为3300元。5、营养费2000元：出院医嘱载明适当加强营养，原告主张营养费合理，但其请求的数额过高，本院酌定营养费为2000元。6、交通费2000元：原告及其家属因交通事故就医及住院期间往返医院确会产生交通费用，原告明确交通费由法院依法酌定，因此，本院酌定交通费为2000元。7、被扶养人生活费7153.3元：本案被扶养人生活费应按城镇居民人均消费性支出计算。原告述称其母亲吴珍英已死亡，其被扶养人为其父亲黄成祥（1934年10月8日出生），原告主张按5年计算黄成祥的被扶养人生活费，本院予以支持。因原告主张黄成祥为四人扶养，故黄成祥的被扶养人生活费为7153.3元（28613.3元/年×5年÷4人×20%）。8、残疾赔偿金135663.48元：原告在城镇务工，其主张残疾赔偿金按城镇人均可支配收入计算合理，原告因本次事故致九级伤残且交通事故所致颅脑损伤为主要因素即参与度为主要作用（61～90%），则原告主张按90%计算损失参与度合理，本院予以支持。结合原告的残疾赔偿系数为20%，故残疾赔偿金为37684.3元/年×20年×20%×90%=135663.48元。9、精神损害抚慰金20000元：原告因交通事故致九级伤残，确实会对其日后的生活和工作带来不便，给其精神造成严重的损害，鉴于其在交通事故中不负事故责任，本院酌定精神损害抚慰金20000元。以上各项损失合计183622.78元。原告明确不再主张后续治疗费及自行承担初次鉴定的鉴定费和放弃主张吴珍英的被扶养人生活费属于其在法律规定的范围内处分自己民事权利和诉讼权利的行为，本院予以准许。至于原告主张的处理事故人员食宿费，缺乏依据，本院不予支持。鉴于事故车辆粤Ｓ×××××小型客车向被告人保东莞分公司投保了交强险，故原告的损失应先由被告人保东莞分公司在交强险赔偿限额内赔偿。事发后，被告人保东莞分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为原告垫付了医疗费10000元。本案中，原告属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失为上述第2至9项损失，合计182866.78元，故被告人保东莞分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金20000元）。至于原告超过交强险赔偿限额的损失73622.78元[756元+(182866.78元-110000元)]，由被告马小平负担。由于事故车辆粤Ｓ×××××小型客车向被告人保东莞分公司投保了保额为50万元的商业三者险（含不计免赔），故被告马小平应承担的超出交强险赔偿限额的赔偿责任应由被告人保东莞分公司依商业三者险合同承担，因此，被告人保东莞分公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告73622.78元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决发生法律效力之日起五日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告黄焕如110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告黄焕如73622.78元；三、驳回原告黄焕如其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6424.2元（原告已预交4862.1元），由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担3453.2元，由原告黄焕如负担2971元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  温小琼人民陪审员  阮智锋人民陪审员  吴转君二〇一九年十一月二十日书 记 员  姚锐龙江佩贤邓秋虹附本判决相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。