汉中市汉台区人民法院     民 事 判 决 书     (2019)陕0702民初2796号   原告:陈某，女性，汉族，1999年02月03日出生，住陕西省南郑区，居民身份证XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   委托代理人：程全礼，汉中市汉台区法律服务所法律工作者。   被告:吴某，男性，汉族，1979年09月08日出生，住陕西省汉中市汉台区楼，居民身份证XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   被告：中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司，住所地：汉中市汉台区XX路XX段汉中市。   统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX6603。   负责人：罗化军，经理。   委托代理人：张宁，该公司理赔部员工。   原告陈某与被告吴某、中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称大地财险汉中公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019-06-20受理后，依法由审判员曹兴录独任审理，于同年10月14日公开开庭进行了审理，原告陈某及其委托代理人程全礼、被告吴某、被告大地财险汉中公司的委托代理人张宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告诉称，2017年11月27日00时50分许，吴某驾驶陕FXXXXX别克牌小轿车，行驶至天汉大桥(2号桥)中段时，因驾驶不慎，车辆失控后，与骑电动自行车至该处的陈某，造成交通事故，致原告陈某受伤，即被送往汉中市中心医院住院治疗，前后两次住院共计50天。2017年12月4日，交警部门认定吴某负事故全部责任，陈某无责任。2018年9月4日，经汉航法医司法鉴定所评定：陈某需二次手术费用为6000元，住院时间为二十五天。右胫骨近端骨折伴腓骨骨折等评定结果为误工期180天、护理期为90天、营养期为90天。现请判令被告吴某赔偿：1、医疗费110元。2、护理费11700元。3、误工费18600元。4、住院伙食补助费2700元。5、营养费1800元。6、交通费300元。7、二次手术住院：住院费6000元；误工费3100元；护理费3900元；住院伙食补助费600元；营养费400元。8、鉴定费1440元。9、财产损失5000元。10、精神抚慰金2000元。以上合计各项损失57731元，并由被告大地财险汉中公司在保险责任范围内承担给付责任。   被告吴某辩称，原告两次住院，期间均是由其妻子护理，每天从早到晚送饭。除已支付医疗费共35935.78元外，另外还支付了现金2000元，被告大地保险汉中公司只交给他交强险、商业险保单和一份标识，没有给合同及其他材料，他只是把保费给了保险公司业务员，其他的合同什么的也都不是其本人签字，他也没有委托其他任何人代为办理。   被告大地保险汉中公司辩称，原告诉求的误工费偏高，只认可每天80元，护理费按每天100元计算为90天，交通费认可300元，财产损失因当时没有现场把衣物类材料提交公司，故公司只承担1000元；原告未构成伤残，故不承担精神损害抚慰金。另外，被告吴某所驾驶的陕FXXXXX别克牌轿车虽投保了交强险、商业险，但该车与事故发生时，己属车检脱审状态，故对商业险部分应予免责。   经审理查明：2017年11月27日，吴某驾驶陕FXXXXX别克牌小轿车，载黄*等人沿汉台区XX大道由北向南驾驶至天汉大桥中段时，因驾驶不慎，车辆失控后伤及适逢行驶至该处的骑电动自行车人陈某，造成交通事故，原告陈某即被吴某送往汉中市中心医院住院治疗，诊断为：右胫骨近端骨折伴腓骨骨折，右踝开放性损伤。12月6日，行右胫骨骨折切开复位内固定术。12月12日出院，住院15天，出院医嘱：定期换药......,被告吴某支付门诊费1509.78元、住院费21240.57元。12月17日，因原告发现伤口渗血，遂往汉中市中心医院住院治疗，诊断为：右下肢肌肉和肌腱损伤（胫前肌肉坏死）、右下肢软组织感染。原告于2018年1月29日出院，住院43天，出院医嘱：1.继续卧床休养，禁止患肢下地负重及剧烈活动；2.康复锻炼；3.骨折术后2、3、6个月、1年门诊复查；4.不适随诊。被告吴某又支付门诊费229元、住院费11102.17元、购拐杖75元，另支付原告方现金2000元；原告后于2019年3月6日复查，支付检查费110元。2017年12月4日，汉中市公安局XX队XX大队作出第（2017）00078号《道路交通事故认定书》，认定吴某负事故全部责任，陈某无责任。2018年9月4日，经交警部门委托，陕西汉中汉航法医司法鉴定所出具（2018）法临鉴字第1249号，鉴定意见为：陈某右胫骨折近端骨折内固定术后，尚需择期进行内固定物取出术，评估费用为6000元，住院时间为二十五天。右胫骨近端骨折伴腓骨骨折等，其误工期评定为180天、护理期为90天、营养期为90天。原告支付鉴定费1440元。另查明，原告陈某于两次住院期间，原告的直系亲属除日常陪护外，吴某的妻子进行了护理，每天并按时做饭送餐。   另查明， 2017年1月4日，被告吴某为其陕FXXXXX号车通过被告大地财险汉中公司的业务员投保交强险（保险单号PDDGXXXXXXXXXXXXXX0005）及商业险（保险单PDDGXXXXXXXXXXXXXX0005），保险期间自2017年1月5日0时至2018年1月4日24时止;其中第三者责任商业险保险金额为50万元并不计免赔。   上述事实，有当事人陈述，原告的身份证、被告吴某的身份证、驾驶证、行驶证及年检登记，陕FXXXXX车的交强险、商业险保险单，汉中市公安局XX队XX大队《道路交通事故认定书》，事故现场照片，汉中市中心医院的诊断证明书、住院病历、CT检查报告单、门诊医疗及住院费票据，原告方收条，被告大地财险汉中公司《探视表》，《法医学某某鉴定意见书》及鉴定费票据等证据在卷佐证，经当庭举证、质证，应予认定。   原告陈某另举证其于2017年7月至10月在“汉唐宫足道洗浴”当收银员时的工资收入书证四份，欲证明其每月工资收入在3100元左右，被告大地财险汉中公司质证认为，该书证没有制表人等的签字，而保险公司的工作人员在原告住院时，向原告父亲调查了解到陈某月收入在2500元左右，因“汉唐宫足道洗浴”早已停止营业，本院无法调查核实，原告没有提交双方劳动合同，其从业时间较短，所提交的上述书证存在形式上的瑕疵，故本院不予采信。   被告大地财险汉中公司举证的陕FXXXXX号《车辆保险费率浮动告知单》、商业险、交强险投保单确认收到《条款》及《免责事项说明书》，被告吴某质证认为上列书证的签名，并非其本人所签，经查并比对签名笔迹，可认定非吴某本人笔迹，被告大地财险汉中公司未提交其他证据证实，故对被告大地财险汉中公司所提交的上述证据中涉及吴某签字的事实不予认定。   本院认为，公民的健康权受法律保护。被告吴某驾驶陕FXXXXX号车与原告陈某发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定吴某负本次事故的全部责任、陈某无责任，而该车辆在被告大地财险汉中公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险，且该事故发生在保险期限内，故对原告因此次交通事故受伤产生的损失，被告大地财险汉中公司依法应在陕FXXXXX号车辆投保的交强险赔偿限额范围内承担赔付责任；对于原告超出交强险赔偿限额的损失，则应由被告吴某与大地财险汉中公司按照保险合同在第三者责任保险限额内再予赔付。对原告陈某合法合理的请求及损失，本院予以支持和认定。原告的误工费问题，被告大地财险汉中公司提出异议，经查，原告之诉求与被告大地财险汉中公司核查数额差距已较为接近，结合原告从事行业情况，酌定按每天90元确定，鉴定结论评定的180天误工期已采用至上限，故对司法鉴定意见书“误工期综合评定为180日”的意见予以采信，计算误工费为16200元；营养费问题，结合医嘱以实际产生的住院期间，包括二次手术住院期间，共计83天，确定每天20元的标准计1660元;住院伙食补助费以实际住院天数，共计83天，每天确定30元标准，计2490元，其中第一次、第二次住院58天，因均属被告吴某之妻安排生活，该项费用折抵计费1740元，在保险公司赔付后应予以折抵给被告吴某；护理费问题，原告于住院期间存在吴某之妻与原告直系亲属共同陪护的事实，因双方未有事前约定，故平均分配为宜，即于住院期间，每天按100元确定，虽司法鉴定护理期限为90天，但出院医嘱明确“继续卧床休养，禁止患肢下地负重及剧烈活动”，其客观实际仍需部分护理，故分段计算，即住院期间58天，计5800元，由原告与被告吴某平均所得2900元；出院在家护理期间为32天，按每天65元，计算为2080元，此款应支付给原告，第二次手术住院鉴定为25天，因尚未实际发生，故酌定按2000元确定，由被告大地财险汉中公司先行向原告一并支付；交通费按300元确认；财产损失问题，被告仅对电动车受损进行的定损，而未将定损单交于原告、被告吴某签字确认，也没有征询各方意见，对原告的衣物等损失未予以调查、核实处理，缺少客观认定。现经询问原告意见及女性冬天衣物较贵之理由，酌定原告的电动车及衣物受损损失按2000元总额确定较为公平客观。原告的伤情未构成伤残，对其要求给付精神抚慰金一项不予支持。   本案之争议焦点在于被告吴某所垫付的医疗费于第三者责任商业险的赔付问题，被告大地财险汉中公司庭审辩称陕FXXXXX号车辆已经于投保期内车检脱审应予以免责外，庭审后又补充意见，认为被告吴某由交警部门认定为“弃车逃逸”，故保险公司应当免责;被告吴某对此提出反驳意见，认为其于发生交通事故后拨打120抢救并护送伤者到医院救治，现场由其妻子等候处理，因当时已到凌晨4点，为筹措住院费用而又找不到人借，休息到第二天即到交警部门处理，但随即被行政拘留10天，根本无法在3日内对交警部门出具的责任认定书提出复议，故对该认定书认定的“弃车逃逸”不服，认为如果当时等待交警处理完再救人的话，是不尊重客观事实的，故请法院维护其正当权益。对此，本院认为，被告吴某于事故后救治伤员并陪送到医院的行为，虽应予以肯定，但此本身系其法定义务，其辩解意见虽存在一定的客观事实和理由，但交警部门依照处理交通事故的程序所作出的《道路交通事故认定书》对吴某承担本次事故全部责任的决定，原则上应当予以釆信。上述关于投保车辆未按照规定年检、投保人弃车逃逸的免责条款在被告大地财险汉中公司格式合同及《机动车综合商业保险条款》责任免责中第二十四条免责事项第（二）条、第（三）条确有约定，该投保单证均系被告大地财险汉中公司的代办员填写并签字，虽非投保人吴某本人签名，因吴某已经交了保险费，视为对合同签字的追认，该保险合同成立，但在该保险公司应交付投保人《条款》、《免责事项说明书》以确认是否收到时，却未交由吴某本人签字，吴某以此抗辩，被告大地财险汉中公司也没有证据证实其已履行提示、明确说明义务，故上述免责条款不生效，而其中过错责任既有被告大地财险汉中公司的未按正规程序交付、告知责任，同时按一般常理判断，被告吴某与该保险公司经办业务员于交投保过程中也存在口头指代不明、交接不清的混合责任，综合双方专业知晓水平、责任要求等因素，确定按6:4的比例责任由被告大地财险汉中公司与被告吴某分担。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国合同法》第五十二条第（五）项、第五十六条、第五十七条、第五十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第三条、第九条、第十条、第十一条、第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下：   一、原告陈某的医疗费（包含门诊、住院费、第二次手术费在内）40191.52元、营养费1660元、住院伙食补助费2490元，以上三项共计44341.52元，由被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险医疗费限额内赔付10000元，其余34341.52元，由被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司在第三者责任商业险限额内，按60%比例承担赔付20604.91元，另13736.61元，由被告吴某承担；   二、原告陈某的误工费16200元、护理费9880元、交通费300元、拐杖费75元，共计26455元，由被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司在陕FXXXXX号车辆投保的交强险伤残费用赔偿限额内予以赔付。   三、原告陈某的财产损失2000元，由被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险财产损失限额内赔付；   四、鉴定费1440元，由被告吴某承担。   五、驳回原告陈某的其他诉讼请求。   上述第一至三项判决给付金额共计59059.91元，限被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司于判决生效后三十日内履行。经判定后确认的被告吴某先行支付的门诊费及住院费共34081.52元，减除由其应自负的13736.61元，余20344.91元、另购拐杖费75元、确定的护理费2900元、（折抵）生活费1740元、给付的现金2000元，共计27059.91元，原告陈某在领取被告中国大地财产保险股份有限公司汉中中心支公司上述赔付款时，相互结算后，余款退还被告吴某。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费578元，减半收取289元，由吴某负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汉中市中级人民法院。     审判员   曹兴录       二〇一九年十月二十五日     法 官 助 理  晏旭   书 记 员   辛晨