广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0881民初1824号原告：李海斓，男，1979年1月2日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，委托代理人：尹庆军，广东自正律师事务所律师。被告：朱小波，女，1972年11月27日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，委托代理人：叶军，男，1972年2月1日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，被告：中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司，住所地廉江市廉江大道439号自建房屋一、二层，统一社会信用代码91440881MA4UHLDX4C。负责人：谢秀赟，该公司经理。委托代理人：郑仲均，男，1993年10月8日出生，汉族，广东省雷州市人，住雷州市，系该公司员工。原告李海斓诉被告朱小波、中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年5月13日受理后，依法适应简易程序，由审判员许志清独任审判，于2019年10月17日依法公开开庭进行了审理，书记员陈洪森担任庭审记录。原告的委托代理人尹庆军、被告朱小波的委托代理人叶军、被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司负责人谢秀赟的委托代理人郑仲均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:1.请求被告连带赔偿原告人民币226013.46元[其中医疗费35218.46元、后续治疗费10000元、误工费16700元（167×100元/天）、护理费20040元（167×120元/天）、交通费2000元、伙食补助费16700元、营养费3340元（167×20元/天）、残疾赔偿金81950元、被抚养人生活费45297元、精神损害抚慰金5000元，摩托车车损500元，手表2268元，以上合计239013.46元。减除保险公司垫付医疗费10000元，肇事司机垫付医疗费3000元，原告还应得赔偿款是226013.46元（239013.46-10000-3000）]；2.请求判决被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在交强险内优先赔偿原告的精神抚慰金5000元；3.判决由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年5月20日，朱小波驾驶粤Ｇ×××××小型轿车沿廉江石安线从廉江往新民镇方向行驶，12时40分行驶至廉江石安线鸡笼塘村路口，在超越同方向由原告驾驶的无号牌轻便二轮摩托车（搭载黄琼英）后右转弯驶入鸡笼塘村路口时，两车发生刮碰，造成原告受伤和两车损坏的交通事故。2018年6月4日，廉江市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告朱小波承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。事故发生后，原告在廉江市石城镇卫生院一共住院167天，初步诊断，“左锁骨远端闭合粉碎性骨折，左肩部软组织挫伤”，估计会被鉴定为十级伤残，（原告将向法院申请司法鉴定或自行单方司法鉴定以确定伤残等级）。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司是肇事车辆粤Ｇ×××××小型轿车机动车交通事故责任强制险和第三者责任险的保险人，现被告至今没有按照法律规定对原告进行赔偿，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判决。针对原告请求，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司辩称：一、被告车辆粤Ｇ×××××确实在我公司购买了交强险2018-03-19至2019-03-19，保单号为805072018440893006229，商业险2018-3-19至2013-3-19，保单号为805112018440893005567(100万不计免赔）事故发生在2018-05-20属于保险期内，答辩人对交警部门认定的全部责任没有异议。请求人民法院依法查实肇事者及车辆的有效信息，在肇事者两证信息有效的情况下，提供事故认定书后做如下答辩，另请求人民法院依法查实各方的垫付信息。我司已在交强险医疗费用限额内垫付伤者李海斓医疗费用5000元，垫付黄琼英医疗费用5000元，请求人民法院依法查实各方的垫付信息，在判决时一并给予扣减。1.医疗费35218.46元，请求法院核实发票原件，我司仅根据保险合同约定根据国家医疗保险标准核定，承担社保用药，剔除其个人自费用药10%部分，不应由答辩人承担。2.后续治疗医疗费10000元，无医嘱及鉴定意见支持，不予支持。3.对于住院伙食补助费共167元，答辩人仅同意按合理的住院天数90日计算100元／天。4.对于营养费共3340元，根据粤高法【2018】39号文件关于营养费的计算，应考虑其伤残系数计算赔付，计算500元适宜。5.对于护理费20040元，应按照湛江的司法标准120元／天计算合理的护理期60日。6.对于交通费2000元，答辩人认为指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗所实际发生的用于交通的费用，原告住院没有必要的交通费用，酌情计算800元适宜。7.残疾赔偿金81950元，同意按其城镇标准计算。8.被抚养人生活费45297元，未成年人应计算至月，被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。9.对于精神损害抚慰金5000元，应根据伤残等级并结合事故责任以及当地经济发展水平来确定，计算5000元适宜。10.误工费16700元，答辩人认为误工费指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间（误工时间）内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。仅同意按合理的治疗天数计算。11.摩托车车损500元，无任何依据佐证摩托车的损失，不予支持。12.手表2268元，事故中无记载有手表损失，且并没有正规发票，应不予支持。二、答辩人不同意承担本案诉讼费。首先，《保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本条规定赋予责任保险合同当事人有约定诉讼费用承担方式的自由。交强险作为责任保险的一种，同样适用本条规定。其次，根据《交强险条款》责任免除第十条第四项约定，“因为交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用“交强险不负责赔偿和垫付。并且根据《机动车商业险第三者责任条款》第七条第七款：仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。所以，答辩人不同意承担本案诉讼费。综上所述，原告诉讼请求缺乏事实或法律依据，答辩人恳请法院依法驳回不合理的诉讼请求。被告朱小波答辩称：请求法院按合法的规定判决，鉴定费和诉讼费由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据，本院依法予以审查认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2018年5月20日，朱小波驾驶登记为李猛的粤Ｇ×××××小型轿车沿廉江石安线从廉江往新民镇方向行驶，行驶至廉江石安线鸡笼塘村路口，在超越同方向由原告驾驶的车辆所有人李海涛的无号牌轻便二轮摩托车（搭载其母亲黄琼英）后右转弯驶入鸡笼塘村路口时，两车发生刮碰，造成原告受伤和两车损坏的交通事故。2018年6月4日，廉江市公安局交通警察大队作出第440881120180000116号《道路交通事故认定书》，认定被告朱小波承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。事故发生当日（5月20日），原告到廉江市石城镇卫生院住院治疗至2018年11月3日出院，住院167天，用去医疗费35018.46元，为此支付救护车费200元。原告住院期间，被告保险公司己支付10000元（其中黄琼英5000元）、被告朱小波支付的3000元给原告作医疗费。2019年5月14日原告委托广东申正法医临床司法鉴定所对其进行伤残程度进行评估鉴定。该所于2019年5月28日作出广申司鉴所〔2019〕临鉴字第198号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人李海斓左肩损伤构成十级伤残，原告李海斓支付司法鉴定费1956元。因赔偿问题，原告于2019年5月13日向本院起诉，请求被告赔偿事故造成的医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、车辆损失、残疾赔偿金、抚养费、精神损害抚慰金、鉴定费，共239013.46元。减去保险公司己支付的10000元（其中黄琼英5000元）、朱小波支付的3000元，原告还应得到226013.46元赔偿款。庭审后，原于2019年10月20日向本院提交石城医院一份“证明”及“费用明细清单”，证明原告后续拆除钢板手术，用去医疗费6761.20元，请求被告赔偿。本案在审理过程中，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司对原告伤残程度、合理治疗期、误工期、护理期、营养期有异议，于2019年6月3日向本院递交申请，请求对原告上述项目予以鉴定。本院同意保险公司的申请，通过摇珠于2019年9月4日委托广东通济司法鉴定中心对原告李海斓的伤残程度重新进行鉴定，并对其伤病因果关系、合理治疗费用进行评估鉴定。2019年9月9日该鉴定中心作出粤通司鉴中心〔2019〕临鉴字第854号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人李海斓左肩关节功能部分丧失评定十级伤残，2、被鉴定人李海斓合理治疗期限建议90日为宜、误工期建议120日为宜、护理期建议60日为宜、营养期建议90日为宜。经质证，原告和被告保险公司对第854号《鉴定意见书》无异议；被告朱小波质证意见由法院认定。另查明，事故车辆粤Ｇ×××××小型轿车在被告保险公司购买交强险和购买100万元商业第三者险（不计免赔）。又查明，本次交通事故造成另一名伤者黄琼英受伤，其向本院提起诉讼后〔(2019)粤0881民初1908号〕，经本院调解，被告保险公司一次性支付13000元（含己付5000元）给黄琼英后，了结此案。再查明，原告被扶养人黄琼英（母亲），1954年6月1日出生，育有李海涛及李海斓两名儿子；原告与徐予君育有两名儿子，儿子李宜宏，2009年8月14日出生；儿子李俊昊，2014年4月19日出生。本院认为，本案机动车交通事故责任纠纷，廉江市公安局交通警察大队作出的第440881120180000116号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以确认，可作为本案处理依据。根据原、被告庭审发表的诉辩意见，归纳本案争议的焦点是：原告损失计算认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《下称解释意见》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，本院确定原告的损失有：（1）医疗费，根据《解释意见》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提供医疗票据，证明用去医疗费35018.46元，证据确实，应予确认。原告还请求后续治疗费费6761.20元，提供的依据是石城医院一份证明和费用明细清单，依上述规定，原告应提供医疗发票、入、出院记录、病历予以证明，原告未能提供。其所提供的证据只能证明住院12天，用去疗费6761.20元，不能证明后续治疗费与本次事故存在因果关系。故对原告请求后续治疗费不予支持。（2）误工费，根据《解释意见》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的意见，原告参照工伤标准，请求按湛江平均工资的60%即3090元/月计算本院予以采纳，按《司法鉴定意见书》鉴定误工期120日，误工费计算为：12360元（3090元/月÷30日×120日）（3）护理费，根据《解释意见》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”的意见，按《司法鉴定意见书》鉴定护理期60日，参照粤高法（2018）39号文，原告住院护理费计算为9000元（150元/日×60日）。（4）住院伙食补助费，按《司法鉴定意见书》合理治疗期90日计算，住院伙食补助费为9000元（100元/日×90日）。（5）交通费，根据《解释意见》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的意见，按住院90日，参照粤高法（2018）39号文，30元/日计算，交通费为2700元（30元/日×90日），原告只请求交通费2000元救护车费200元，合计2200元，是原告对自身权利的自主处分，本院予以支持。（6）营养费，根据《解释意见》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。按粤高法（2018）39号文，涉残营养费计算方式5000元×伤残赔偿指数，营养费500元（5000×0.1）。（7）残疾赔偿金，根据《解释意见》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告定残时39岁，计算年限为20年，十级伤残，伤残系数0.1。城镇居民人均可支配收入标准40975元/年，其残疾赔偿金计算为81950元（40975元/年×20年×0.1）。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》第四条“被扶养人生活费在人身损害赔偿中不再作为单独的赔偿项目，应计入残疾赔偿金或死亡赔偿金内。”及《解释意见》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或……”的规定，计至原告定残前一天2019年5月27日止，原告被扶养人是其母亲黄琼英，65岁，扶养年限15年即180个月；被抚养人儿子李宜宏，抚养年限8年3个月即99个月；被扶养人儿子儿子李俊昊，抚养年限7年11个月即95个月。第一阶段95个月被扶养人黄琼英、李宜宏、李俊昊生活费计算为35860.13元（30198元/年÷12月×95月×3人×0.1÷2人），同期生活费不能超过23906.75元（30198元/年÷12月×95月×0.1），生活费按23906.75元计；第二阶段黄琼英、李俊昊4个月（99月－95月）生活费计算为1006.6元（30198元/年÷12月×4月×2人×0.1÷2人），同期生活费不能超过1006.6元（30198元/年÷12月×4月×0.1），生活费按1006.6元计；第三阶段黄琼英81个月（180月-99月）生活费计算为10191.83元（30198元/年÷12月×81月×0.1÷2人）。残疾赔偿金合计：117055.18元（81950元＋23906.75元+1006.6元＋10191.83元）。（8）精神损害抚慰金，根据《解释意见》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本次事故造成原告十级伤残，其在事故中无过错，原告请求精神损害抚慰金5000元予以支持。原告以上损失合计190133.6元。（9）司法鉴定费1956元，该财产损失不是事故造成的直接损失，应按事故责任及法律规定，由被告朱小波承担。原告还酌定请求摩托车损失500元、手表损失2268元。因摩托车未经评估定损，其损失没有依据；手表损失依据是一张英文销售收据，该手表是否是本次事故造成损坏没有证据证明，其次该收据也不能证明与损坏手表有因果关系。对原告的该部分损失部分，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”的规定，本次事故被告朱小波承担事故的全部责任，原告的上述损失先由被告保险公司在交强险122000元限额中赔偿原告精神损害抚慰金等其他损失，超出交强险部分，按合同约定和法律规定，由被告保险公司在商业第三者险中赔偿给原告，不足部分，在商业第三者险中赔偿。因(2019)粤0881民初1908号黄琼英案在交强险中己赔偿13000元（其中医疗费5000元、死亡伤残8000元），本案交强险尚余107000元（其中医疗费5000元、死亡伤残8000元）可供本案处理。据此原告的损失190133.6元，应减除己支付的5000元，实际支付赔偿金额为185133.6元。对被告朱小波己支付的3000元，扣除其应承担的鉴定费1956元，剩余1044元（3000-1956）抵对其所承担的案件受理费。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款185133.6元给原告李海斓。二、驳回原告李海斓的其他诉讼请求。如果被告未按本院指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2383元（原告己交），由原告李海斓承担431元，被告朱小波承担1952元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判长  许志清二〇一九年十一月十一日法官助理庞宇清书记员陈洪森