海口市琼山区人民法院   民事判决书   (2019)琼0107民初5843号   原告:李虹，女，1977年2月26日出生，汉族，住海口市。   委托诉讼代理人：李维维，海南京园律师事务所律师。   被告：王逢强，男，1982年12月28日出生，汉族，住海南省琼海市。   被告：中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司，住所地海口市国贸大道国贸一横路2号。   负责人：徐青，该司总经理。   委托诉讼代理人：姜志凌，男，该司员工。   原告李虹与被告王逢强、中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司（以下简称人保财险海南省分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李虹的委托诉讼代理人李维维，被告王逢强到庭参加诉讼。被告人保财险海南省分公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告王逢强赔偿原告医疗费56706.11元、后续治疗费22000元、精神抚慰金20000元、伤残赔偿金133396元、被扶养人生活费100000元、误工费90000元、住院伙食补助费5800元、护理费36000元、营养费12000元、交通费2000元、法医鉴定费2900元，合计480802.11元；二、判令被告人保财险海南省分公司依法在交强险限额内对被告王逢强以上赔偿义务先行承担保险赔付责任；三、判令二被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年10月3日14时31分许，被告王逢强驾驶×××号小轿车停放在海口市凤翔东路来福佳园酒店门口前非机动车内停车位里，此时恰遇原告驾驶海口095256号两轮电动车沿凤翔东路自东向西行经该处路段，由于王逢强打开车门时未确保后方来人来车安全，导致碰撞到原告，造成原告严重受伤及所驾电动车损坏的道路交通事故。之后原告被送往海口市第三人民医院、海南医学院第一附属医院等地住院救治，自付大部医疗费，经诊断为粉碎性骨折及流产等，精神遭受重击。2018年11月10日，海口市公安局交警支队出具事故认定书认定王逢强负该事故全部责任，原告无责任。原告后被依法鉴评为九级伤残、后续治疗费贰万贰仟元、误工期300日、护理期180日、营养期120日。该事故还造成原告长期误工、抚养力下降、鉴定费等重大损失。另悉，被告人保财险海南省分公司是×××号小轿车交强险承保人。   综上，为了依法维护自身合法权益，根据《侵权责任法》等法律法规的有关规定，原告特向法院提起诉讼，请依法判处。   被告王逢强辩称，第一、本人在保险公司已为×××号小轿车投保了交强险；第二、原告各项诉求过高，事故发生后，我垫付了原告所有的医疗费，具体数额不清楚，其中因为资金不够向原告借18000元用于原告的医疗费，之后已还2000元。   被告人保财险海南省分公司未到庭，但已向本院提交书面答辩意见，其辩称，我司仅承保了×××号车的机动车交通事故责任强制保险，我司依据保险合同承担保险责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第六条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）第八条规定，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：医疗费用赔偿限额赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，该限额为1万元；死亡伤残赔偿限额赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等，该限额为11万元，我司在以上限额内承担保险责任。发生事故后，我司已于2018年11月12日将医疗限额的一万元支付至海南医学院第一附属医院用于原告治疗，我司医疗限额已履行完毕，仅在死亡伤残赔偿限额11万元内承担保险责任。   以上法律意见，请法庭充分考虑并采纳，依法做出公正判决，维护各方当事人的合法权益。   经审理查明，2018年10月3日14时31分许，被告王逢强驾驶×××号小轿车停放在海口市凤翔东路来福佳园酒店门口前非机动车内停车位里，此时恰遇原告驾驶海口095256号两轮电动车沿凤翔东路自东向西行经该处路段，由于王逢强打开车门时为确保后方来人来车安全，导致碰撞到原告，造成原告严重受伤及所驾电动车损坏的道路交通事故。海口市公安局交通警察支队于2018年11月10日作出第460107420180002505号《道路交通事故认定书》，认定被告王逢强负事故的全部责任，原告无事故责任。   事故发生后，原告被送往海口市第三人民医院住院治疗，共住院28天。经诊断：1、开放性右胫腓骨骨折；2、右小腿软组织疾患（挫裂伤）；3、确认妊娠约12周。出院医嘱：1、建议如右胫腓骨骨折考虑保守治疗则可给予石膏外固定患肢。2、出院后建议每月复查照片，了解骨愈合情况；根据骨愈合情况何时拆除石膏等。3、不适随诊。原告住院期间花去医疗费17776.84元，被告王逢强垫付了全部医疗费。后因原告伤情未治愈，转院至海南医学院第一附属医院住院治疗，共住院30天。经诊断：1、右胫腓骨上段开放性骨折；2、右小腿软组织挫裂伤；3、宫内妊娠约11+周人流术后。出院医嘱：1、注意休息，合理膳食；2、术后1、3、6、12月返院复查；3、继续加强患肢功能锻炼；4、如有不适及时就诊。原告住院期间花去医疗费36431.49元，门诊医疗费274.62，合计36706.11元。其中，被告人保财险海南省分公司垫付医疗费10000元，被告垫付医疗费14249元，原告自付了医疗费12457.11元。另外，被告王逢强垫付两次住院期间的护理费合计11630元。   本案起诉前，经原告申请，海口市公安局交通警察支队依法委托海南医学院法医鉴定中心对原告李虹的伤残等级、后续治疗费、三期进行司法鉴定。2019年7月11日，该鉴定中心作出海医法医鉴定中心［2019］临鉴字第590号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人李虹受伤致右侧胫骨上端及胫骨平台多发骨折，骨折线累及右膝关节面，右腓骨上段骨折等并遗留右膝关节功能丧失50%以上，评定为九级伤残；2、被鉴定人李虹需行胫腓骨内固定取出术等治疗，费用约需人民币贰万贰仟元；3、被鉴定人李虹因本次受伤治疗期间的“三期”综合评定为：误工期300日、护理期180日、营养期120日，均从受伤之日起计算。原告自付鉴定费2900元。   另查，肇事车×××号小轿车登记在被告王逢强名下所有，发生事故时系被告王逢强在驾驶，被告王逢强在被告人保财险海南省分公司投保了机动车交强险，事故发生在保险期限内。   又查，原告为非农业家庭户口。原告与其丈夫王家润婚后于2010年9月29日生育一女王颢瑾。案外人李某出生于1953年12月4日，案外人王某出生于1953年9月11日，夫妇二人共生育两个女儿，其中长女为原告李虹，夫妇二人年老体弱多病，常年靠两个女儿照料和负担生活费。   又查，被告王逢强分别于2018年11月16日和2018年11月30日，向原告丈夫王家润借款10000元和8000元，合计18000元，该两笔款项并非为被告王逢强的借款，实为垫付原告住院期间的医疗费。被告王逢强向原告丈夫借的18000元，已向原告偿还2000元。   再查，原告系海南铭远文化传播有限公司办公室主任，原告受伤后，一直在家休养，休养期间海南铭远文化传播有限公司停止了向原告发放工资。   以上事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》、海口市第三人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、检查报告、医疗费清单、欠条（两份）、海南医学院第一附属医院住院病案首页、入院记录、手术记录单、出院记录、检查报告、医疗费发票及清单、护理费发票、劳动合同书、误工证明、单位营业执照、收入银行流水、社区居住证明、户口簿、父母身份证、社区抚养证明、出生证、交通银行个人客户交易清单、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票；被告王逢强提供的银行流水凭证、身份证复印件、护工协议、收条；被告人保财险海南省分公司提供的计算列表及原、被告的陈述及庭审笔录在卷佐证，以上证据经庭审举证、质证，可以作为定案的依据。   本院认为：本案系因道路交通事故造成人身损害引起的民事侵权赔偿纠纷。主要的争议焦点为：（一）关于民事赔偿责任如何承担问题；（二）关于赔偿项目及数额的计算及认定的问题。   （一）关于民事赔偿责任如何承担问题。   海口市公安局交通警察支队作出编号为第460107420180002505号《道路交通事故认定书》，认定被告王逢强承担该事故的全部责任，原告无事故责任。对此双方均无异议，本院予以认定。综合案件的具体案情，本院确定被告王逢强承担全部的民事赔偿责任。被告王逢强在人保财险海南省分公司为肇事车辆×××号小轿车购买了机动车第三者责任强制保险，故被告人保财险海南省分公司应在其承保的机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔付责任，超出交强险责任限额部分，由被告王逢强承担赔偿责任。   （二）对原告主张的赔偿项目及数额的审核、计算。   本案的一审法庭辩论终结的时间是2019年10月16日，本案应适用海南省统计局于2019年1月25日发布“2018年海南省国民经济和社会发展统计公报”的统计数据计算原告的人身损害赔偿数额，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定。对于原告主张的赔偿项目及数额的认定，依据双方当事人提交的证据，本院经审查后，认定原告的损失为：   1医疗费54482.95元。原告在海口市第三人民医院住院期间花去医疗费17776.84元，在海南医学院第一附属医院住院期间花去医疗费期间36706.11元，两次住院医疗费合计54482.95元，其中，被告王逢强垫付医疗费32025.84元，被告人保财险海南分公司垫付医疗费10000元，原告自付医疗费12457.11元。以上医疗及相关各项费用有相关病历材料、医疗费发票及银行转账为凭，本院予以认定。   2、后续治疗费22000元。参照海医法医鉴定中心［2019］临鉴字第590号《司法鉴定意见书》关于原告李虹后续治疗费评估意见：被鉴定人李虹需行胫腓骨内固定取出术等治疗，费用约需人民币贰万贰仟元。根据该鉴定结论确定其因治疗必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以主张。因此，对于原告主张后续治疗费22000元，本院予以照准。   3、住院伙食补助费5800元。参照受诉法院地海南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，原告分别在海口市第三人民医院住院28天和海南医学院第一附属医院住院30天，合计住院58天，其住院伙食补助费计算为：100元/天×58天=5800元。对于原告该项主张符合事实，本院予以照准。   4、营养费7200元。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。经鉴定原告受伤所需营养期120天，本院确定原告营养期为120天，原告主张按100元/天计算过高，考虑原告因该起交通事故造成受伤并导致流产，本院酌情确定按60元/天计算营养费，故原告营养费计算为7200元（60元/天×120天）。对于原告主张营养费损失12000元，超出部分，本院不予支持。   5、护理费15860元。根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告经鉴定确定的护理期为180天，扣减住院期间的58天，原告的实际护理期为122天。因原告未举证证明护理人员的收入情况，故参照当地护工从事同等级别护理的市场劳务报酬水平，考虑原告构成九级伤残及流产，本院酌情按130元/天的标准计算，故原告护理费损失为15860元（130元/天×122天）。对于原告主张护理费超出部分，本院不予支持。   6、误工费55261.64元。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前天。经鉴定，原告的误工期为300天，本院确定原告误工期为300天。原告虽提供海南铭远文化传播有限公司出具的营业执照副本、证明、劳动合同及银行流水，但银行流水中没有发放工资的项目，不足以证明原告月均收入为9000元。因此，对原告主张误工损失按9000元/月计算，本院不予采纳。原告所在的公司系从事文化传媒工作，故应按海南省上一年度文化、体育和娱乐业67235/年的标准计算误工损失，即：67235/年÷365天×300天=55261.64元。对于原告主张误工损失超出部分，本院不予支持。   7、残疾赔偿金133396元。原告为非农业家庭户口，原告主张按城镇标准计算其残疾赔偿金有事实和法律依据，故本院予以采纳。原告定残之日未满60周岁，故原告残疾赔偿金按20年计算。另外，海医法医鉴定中心［2019］临鉴字第590号《司法鉴定意见书》关于被鉴定人李虹受伤致右侧胫骨上端及胫骨平台多发骨折，骨折线累及右膝关节面，右腓骨上段骨折等并遗留右膝关节功能丧失50%以上，评定为九级伤残的意见，本案应按照我省上一年度城镇居民人均可支配收入33349元/年的标准计算原告的残疾赔偿金，故原告残疾赔偿金计算为：33349元/年×20年×20%=133396元。对于原告主张残疾赔偿金133396元，本院予以支持。   8、被扶养人生活费82695.6元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年的，计算至十八岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告提供结婚证和出生医学证明可以证实原告与其配偶王家润于2010年9月29日生育一女王颢瑾，原告鉴定时未满9周岁，抚养年限为10年，原告主张抚养年限为8年，本院予以采纳。按照海南省上一年度城镇居民人均消费性支出22971元/年标准计算，被抚养人生活费损失为：22971元/年×8年×20%÷2人＝18376.8元；原告父亲李某出生于1953年12月4日、原告母亲王某出生于1953年9月11日，原告鉴定时未满66周岁，扶养年限分别为15年，原告主张抚养年限分别为14年，本院予以采纳。按照海南省上一年度城镇居民人均消费性支出22971元/年标准计算，被抚养人生活费损失为：22971元/年×（14年+14年）×20%÷2人＝64318.80元，合计：82695.6元。对于原告主张被扶养人生活费超出部分，本院不予支持。   9、精神损害抚慰金10000元，依据《侵权责任法》第二十二条的规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”原告因本次事故造成损伤，构成九级伤残，且造成原告流产，给其精神上造成了严重的伤害，但原告主张精神损害抚慰金20000元过高，本院确定精神损害抚慰金10000元较为合理。对于原告主张精神损害抚慰金超出部分，本院不予支持。   10、交通费1000元，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告虽未提供交通费票据，但考虑到原告就医、前往交警处理大队以及因鉴定而往返必然产生一定的交通费用，本院酌情确定交通费为1000元。对于原告主张交通费超出的部分，本院不予支持。   11、鉴定费2900元，原告诉讼前支出法医鉴定费2900元，认定为原告的其他损失，但不属于交强险赔偿项目。对于原告主张鉴定费损失2900元，本院予以支持。   以上1-11项的损失共计390596.19元，其中1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额10000元的赔偿项目，合计89482.95元；5-10项属于交强险死亡伤残赔偿限额110000元的赔偿项目，合计298213.24元；11项属于其它损失计2900元。   根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规则定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）......”，被告人保财险海南省分公司在×××号小轿车投保的“机动车交通事故责任强制保险”医疗费用限额10000元范围内已赔付原告10000元，死亡伤残赔偿限额110000内赔付给原告110000元，被告人保财险海南省分公司仍应向原告李虹赔付110000元。超出交强险部分270596.19元（390596.19元-10000元－110000元），由被告王逢强承担全部的赔偿责任，扣减被告王逢强垫付医疗费32025.84元，再加上原告丈夫王家润借给被告王逢强18000元垫付的医疗费，被告王逢强仍应向原告李虹赔偿254570.35元（270596.19元－32025.84元+16000元）。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：   一、限被告中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔付给原告李虹人民币110000元；   二、限被告王逢强于本判决生效之日起十日内赔偿给原告李虹人民币254570.35元；   三、驳回原告李虹的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2908元（原告已全额预缴），由原告李虹负担人民币703元，被告王逢强负担人民币2205元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。     审判长  王云虹   人民陪审员  杨  林   人民陪审员  林尤敬   二〇一九年十一月四日   书记员  许  静   附：本案适用法律条文：   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第17受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔   偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿   义务人也应当予以赔偿。   《中华人民共和国民事诉讼》   第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。   《最高人民法院关于适用的解释》   第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。