山东省海阳市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁0687民初1193号 原告：张丙贤，男，1957年9月8日出生，汉族，户籍所在地山东省海阳市，工人。 委托诉讼代理人：刘鲲鹏，海阳琴剑法律服务法律服务工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司（以下简称人保公司）。 负责人：袁宏玮，该公司经理。 委托诉讼代理人：姜玉萍，山东扬衡律师事务所律师。 原告张丙贤与被告中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张丙贤的委托诉讼代理人刘鲲鹏，被告中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司的委托诉讼代理人姜玉萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结 原告诉称：1、要求被告赔偿医疗费284430.15元。伙食补助费11840元。误工费31752元，护理费83352元。伤残赔偿金434248.02元，营养费10800元，交通费2000元，精神抚慰金5000元，车损1740元。合计865162.17元。2、鉴定费6536元及诉讼费由被告承担，保留护理依赖诉权。事实与理由：2018年11月3日6时30分许，姜明飞驾驶鲁Ｆ×××××号重型半挂牵引车沿省道210由南向北行驶，行至海阳市朱吴镇朱吴派出所北处，与张丙贤驾驶的鲁06/A0038大中型拖拉机发生事故致两车损坏，姜明飞、张丙贤受伤。为维护原告合法权益，特具状贵院，望判如所请。 被告人保公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险和100万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内，故我公司同意在保险合同约定范围内赔偿原告合理损失，但非医保用药，鉴定费、诉讼费我方不予承担。我公司在事故发生后已支付给原告医疗费10000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于交通事故认定书、鉴定费单据、车损双方无异议，本院予以确认，在卷为凭。其他证据内容、当事人质证情况及本院认定情况如下； 1、原告主张在海阳市人民医院、黄海骨科医院、烟台毓璜顶医院住院治疗，花费医疗费，提供门诊病历、医疗费发票、住院病历、用药明细表。被告人保公司对医疗费真实性无异议，但认为原告在黄海骨科医院住院治疗的医疗费存在不合理用药，存在挂床情况，且采用中药熏蒸，该公司认为中药治疗不属于医疗报销范围，申请法院对用药合理性进行鉴定，并要求扣除10%非医保用药。但被告人保公司庭后撤回了对用药合理性鉴定的申请。本院认为，经查原告提交的黄海骨科医院病案，原告于2018年12月13日因“脑外伤恢复期”入院，患者神志清、精神模糊，对答不能，出院记录记载，患者神志清，精神可，生命体征平稳，言语不清较前好转，对答可，思维较混乱，仍应继续住院观察治疗，但患者及其家属仍坚决要求出院，病案显示患者在住院期间仍行动不便，且每日体温记录呈连续状态，无挂床现象；住院期间使用中药治疗，是医师根据原告病情采取的治疗方案，被告以原告采用中药治疗而拒绝赔偿于法无据。故本院对于原告主张的医药费284430.15元予以认定。 2、原告主张在海阳市人民医院住院5天，按照每天60元计算，主张住院伙食补助费300元，在烟台毓璜顶医院住院两次，共35天，每天按100元计算，主张住院伙食补助费3500元，在海阳黄海骨科医院住院治疗134天，每天按照60元计算，主张住院伙食补助费8040元。以上共计主张住院伙食补助费11840元。被告人保公司对在海阳市人民医院和烟台毓璜顶医院住院的伙食补助费无异议，但对在海阳黄海骨科医院的住院伙食补助费有异议，理由是，根据黄海骨科医院住院病案长期医嘱以及临时医嘱记载，原告在2018年12月27日到2019年2月10日没有任何用药情况。在2019年2月22日到2019年3月24日，以及2019年4月8日到2019年4月26日均没有用药情况，故在此期间的住院伙食补助费表示不予承担。原告对此称，原告在黄海骨科医院住院主要是做康复理疗，所以没有用药情况。病历上没有记载。但原告未就此向法庭提交相应证据。本院认为，原告在黄海骨科医院的住院病案能够明确显示出其住院目的系“脑外伤恢复期”进一步治疗，诊疗经过为“辅助功能锻炼，电针脑康复、中药熏蒸+中医定向透药、生物电、经络灸、深部热疗等辅助治疗，药物给予营养神经及活血药物等对症治疗”，住院期间呈现连续状态，无挂床现象，故原告所述符合病案记录，对于被告人保公司的异议本院不予以采纳，对原告主张的住院伙食补助费11840元予以认定。 3、原告提交正禾司鉴[2019]临鉴字第843号司法鉴定意见书，主张经鉴定，原告误工期至评残之前一日共计294天，按照2018年城镇居民标准108元/天计算，共计误工费31752元，主张营养期至评残前一日，共计294天，每天按照60元计算，主张营养费10800元。提供购房协议、收款收据、2017年和2018年水电费收据。被告人保公司对误工费提出异议，认为原告提交的相关证据均为收据，对其真实性不予认可。另外，原告事发时以及评残时已年满60周岁，对其主张的误工费不同意赔偿。对房屋协议的真实性有异议，认为该协议并非房屋买卖合同的正规文本，且卖房人以及加盖公章的公司无法确认其真实性。另外根据该公司的人伤记载，原告在家居住在发城镇黄莲夼村，同时原告也自称其在家务农；对于营养费标准无异议，但认为时间过长。原告认为，原告虽已年满60周岁，但没有缴纳社会保险，不享受退休待遇，仍需继续工作，所提供的原告购买的房屋，是由于系小产权房屋，所以没有正规发票，只能提供收据，原告当时在朱吴的私人砖厂负责运输，事故发生时原告正在运砖。经本院当庭询问姜明飞证实，当时事发时原告车上拉的是砖。本院认为，原告年满60周岁并非丧失劳动能力的依据，结合原告陈述以及被告陈述，能够认定原告在事故发生时正从事运砖的工作；根据原告提交的购房协议中的内容，经查，烟台市东方毛织有限公司位于海阳市东村工业园区(第九加油站西)，法人代表为马寿辉，东方小区位于海阳市防疫站西，原告提供的购房协议及收款收据，能够证明原告在该小区购置住宅的事实，原告所提交的水电费收据中的数据记录符合生活用水用电量，且朱吴镇距离海阳市区较近，原告在市区居住、在朱吴镇工作也符合常理，同时，也与在进行司法鉴定过程中其子所述父亲与其同住的记载相符合；鉴定报告系由人民法院委托合法鉴定机构作出，被告人保公司无证据否定鉴定结论，故本院对原告误工费31752元、营养费10800元予以认定。 4、原告主张，经鉴定，原告住院期间需2人护理，出院后1人护理至伤残评定前一日，住院期间及其评残前一日由其儿子张洪腾护理，要求按照城镇居民标准108元/天计算294天，护理费为31752元。事故发生第三天，张洪腾为原告找了全天候护工护理至出院，共172天，护理费标准按照每天300元计算为51600元。提供张洪腾身份证复印件一份，与烟台为您陪护服务有限公司签订的护理协议、护工身份证复印件、上岗证复印件、家政公司营业执照复印件、护理费收据及发票。被告人保公司提出异议，认为，对原告提供的相关证据真实性无法核实，要求原告提供护工的纳税证明予以佐证，另外认为护理时间过长，原告虽然因交通事故受伤，但不需要全天24小时护理，原告按照300元/天主张护工的工资明显不合理，也超过了实际护工工资，正常来说，护工的工资是10元/小时。原告称，原告离婚，没有配偶照顾，儿子忙于工作，且原告头部受伤住院期间就经常往外跑，所以必须给其找全天候护工。本院认为，原告需要的护理时间系由人民法院委托的合法司法鉴定机构予以鉴定得出的结论，被告人保公司主张护理时间过长，认为不需要全天24小时护理，但未提供证据予以支持自己的主张，同时，对于护工工资10元/小时的主张也未提供证据予以证实，故本院对于被告的异议不予以采纳；原告提交的护理协议、护理费用发票、护理人身份证明等证据，能够证明其聘请专门护理人员进行护理的事实，故本院对于原告主张的上述护理费合计83352元予以认定。 5、原告提交烟精鉴所[2019]精鉴字第390号精神伤残等级鉴定意见书，结合正禾司鉴[2019]临鉴字第843号司法鉴定意见书，主张经司法鉴定确认原告构成精神五级伤残、肢体构成十级伤残。原告于1957年9月8日出生，现年62周岁，按照2018年城镇居民可支配性收入39549元/年计算18年乘以61%伤残系数计算伤残赔偿金为434248.02元。被告人保公司提出异议，认为原告鉴定结论的伤残等级过高，不予认可，另外，根据公司人伤跟踪调查，原告在发城镇黄连夼村居住，系农村人口，应当按照农村居民标准进行计算。但被告人保公司对上述主张没有提交证据加以证实，也未提交司法鉴定书是否有违规违法或鉴定依据严重不足等方面的证据，亦未申请鉴定人出庭质证。本院认为，上述鉴定报告系由人民法院依法委托合法鉴定机构作出，被告无证据证明该鉴定意见书鉴定过程违反法律、严重违反鉴定程序或鉴定结论依据严重不足，且未提交要求鉴定人出庭的书面申请，故本院对该鉴定意见书的鉴定结论予以认定；根据原告提交的前述购房协议、收款收据、2017年和2018年水电费收据等证据以及对原告事故发生前工作的确认，可以认定原告在城镇居住超过一年且收入来源为非农业；故本院对于被告人保公司的异议不予以采纳，对原告的伤残赔偿金434248.02元予以认定。 6、原告主张精神抚慰金5000元，认为本次事故导致原告受伤，且造成精神五级及肢体十级伤残，根据侵权责任法归的规定，要求赔偿精神抚慰金。被告请求法院依法认定。本院认为，本案所涉交通事故中，姜明飞承担事故全部责任，原告在事故中无责任，且至今未完全康复，故对于原告主张的精神抚慰金予以认定。 7、原告主张交通费2000元。要求庭后与保险公司进行协商，但未能达成一致意见。本院根据原告入、出院及伤情等情况，对交通费酌定为1200元。 经审理查明，2018年11月3日6时30分许，姜明飞驾驶鲁Ｆ×××××号重型半挂牵引车（挂车号:鲁FA820挂)，沿省道210线，由南向北行至省道21093KM，海阳市朱吴镇派出所北处，与前方顺行的张丙贤驾驶的鲁06/A0038号大中型拖拉机发生追尾碰撞，造成两车损坏，姜明飞、张丙贤受伤，拖拉机所载货物及公路设施损坏。经海阳市公安局交警大队出具道路交通事故认定书认定，姜明飞承担事故的全部责任，张丙贤无责。 肇事车辆鲁Ｆ×××××号重型半挂牵引车在被告人保公司处投保交强险及100万元商业三者险不计免赔，事故发生在保险期内。该车辆所有人为海阳市百顺物流有限公司。 事故发生后，原告先后到海阳市人民医院，烟台毓璜顶医院、黄海骨科医院进行治疗，后以姜明飞、海阳市百顺物流有限公司、人保公司为被告诉来本院要求赔偿，后原告对姜明飞、海阳市百顺物流有限公司撤诉。 本院认为：公民的健康权和合法的财产权受法律保护。公民由于过错侵害他人造成人身损害、财产损失的，应当承担相应的民事责任。经交警部门依法认定，姜明飞承担事故全部责任，故其应当在责任范围内对原告的损失承担全部赔偿责任。由于鲁Ｆ×××××号重型半挂牵引车在人保公司处投保交强险和商业三者险，故该公司应当在保险合同限额内承担相应的赔偿责任。经庭审查明，原告的损失为：医疗费284430.15元、伙食补助费11840元、误工费31752元、护理费83352元、伤残赔偿金434248.02元、营养费10800元、交通费1200元、精神抚慰金5000元、车损1740元，以上合计为864362.17元。上述费用由人保公司在交强险赔偿责任范围内承担111740元（已扣除垫付费用10000元），在商业三者险范围内赔偿742622.17元，合计为854362.17元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司在交强险赔偿责任范围内扣除垫付费用后赔偿原告张丙贤各项损失111740元，于本判决生效之日起十日内付清。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司在商业三者险赔偿责任范围内赔偿原告张丙贤各项损失742622.17元，于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12451元减半收取6225元，鉴定费6536元，保全费320元，由被告中国人民财产保险股份有限公司海阳支公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。 审判员  程延平 二〇一九年十一月二十七日 书记员  孙晓彤 海阳市人民法院开户行：烟台银行股份有限公司海阳支行账号：53×××22行号：313456400013