陕西省汉中市中级人民法院民事判决书 （2019）陕07民终764号上诉人（原审原告）：刘东超，男，汉族，1947年8月11日出生，住略阳县。委托诉讼代理人：张秀香，女，汉族，1950年9月20日出生，住略阳县，系刘东超之妻。委托诉讼代理人：席连华，男，略阳县法律援助中心指派略阳县两河口法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：略阳县人民医院暨略阳县天津中医医院，住所地略阳县。法定代表人：熊英，系该院院长。委托诉讼代理人：王桂鸣，系该院医患办主任。委托诉讼代理人：李飞龙，系该院法律顾问。上诉人刘东超因与被上诉人略阳县人民医院暨略阳县天津中医医院（以下简称略阳县医院）医疗损害责任纠纷一案，不服略阳县人民法院(2019)陕0727民初124号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。刘东超上诉请求：撤销一审判决，改判由被上诉人赔偿医疗费12万元、伤残赔偿金30万元、精神损害抚慰金2万元；本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1.一审法院仅依《民法通则》第一百三十六条认定上诉人超过了诉讼时效期间是错误的。根据《民法通则》第一百三十七条、《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》169条的规定，上诉人因被上诉人延误治疗时机造成脑出血后遗症，至今都在病床上接受治疗，一直处于昏迷、半昏迷状态，不能正确表达自己真实意识至今，无法行使自己的请求权，显然正是前述规定中的特殊情况，因此，人民法院应当延长诉讼时效期间。况且，对于本案而言，医疗事故鉴定或者司法鉴定的鉴定结论也是至关重要的，没有鉴定结论，无法真正保护上诉人和被上诉人的合法权利。二、一审法院没有严格执行《诉讼费交纳办法》，没有人性化执法。上诉人向一审法院提交了家庭特别困难，请求减免诉讼费的申请，但遭到了一审法院的拒绝。上诉人自2010年5月治疗至今，医疗费及其他相关费用高达四十多万元，光自费部分已远远超过二十万元，医疗费都是上诉人的妻子张秀香向亲戚朋友借来的，上诉人一家生活过得异常艰辛。综上，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。略阳县医院辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。刘东超向一审法院起诉请求：1、赔偿医疗费12万元；2、赔偿伤残赔偿金30万元;3、赔偿精神抚慰金2万元;4、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2010年5月18日凌晨4时，原告刘东超身感不适被家人送至略阳县医院救治，入院诊断为：1、右侧基底节出血伴左侧肢体偏瘫；2、原发性高血压3级（极高危）；3、左眼青光眼术后。入院时情况记录为“以突发左侧肢体活动障碍，语言不清2小时代诉入院，有高血压病史2年，未做任何治疗……”住院7日后，于2010年5月24日转院至汉中市中心医院治疗。在略阳县医院出院时记录为“经对症治疗后，患者血压尚平稳，进食后无异，今复查后头颅CT患者出血量较前增加，有手术指证，于今日转上级医院治疗”。汉中市中心医院入院诊断为:1、脑出血;2高血压3级高危。当日做微创颅内血肿清除术，住院25天出院，出院诊断为:1、高血压脑出血（治愈）;2、继发脑室出血（治愈）;3、原发性高血压3级（好转）;4、肺部感染（治愈）;5泌尿系感染（治愈）;6左侧额部硬膜下积液（好转）。2010年6月18日原告从汉中市中心医院出院后即回略阳住进略阳县人民医院，入院诊断为脑出血后遗症、原发性高血压，2010年9月6日治疗好转后出院。2014年11月28日、2014年3月20日原告分别以脑出血后遗症在被告处住院。2018年5月15日原告又以主要诊断尿路感染在被告处住院10天。在治病期间，原告分别于2014年8月27日到9月19日还在解放军537医院、2014年12月8日到12月14日在略阳铁路医院、2014年12月27日在汉中市中心医院住院治疗。除去医保报销153572.44元外，原告门诊和自费共花费79815.44元。原告认为病情久治不愈，于2019年 1月28日诉至一审法院，认为略阳县医院在2010年5月18日住院7天的治疗时间里除了入院给原告检查了一次而外，没有给原告复查过，直到7天后原告病危才复查了一次，未严格执行原卫生部关于住院患者病情评估制度的规定：患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或转院治疗，并做好必要的病情告知，导致该医院没有掌握病情，以至于最终延误了原告的最佳治疗时机，要求被告承担赔偿责任，并向一审法院提交司法鉴定申请，要求鉴定原告脑出血未治愈与被告略阳县医院未积极治疗、未及时要求原告转院的行为之间是否具有因果关系或者参与度。一审法院认为，本案首要的争议焦点是原告刘东超的起诉是否超过了诉讼时效。只有诉讼时效末过的前提下，原告提出的医疗事故鉴定申请才有继续进行之必要。根据民法通则相关规定，诉讼时效是指民事权利受到侵害的,当事人在法定时效期间内不行使权利，即丧失依诉讼程序强制义务人履行义务的权利的法律制度，虽然诉讼时效制度不否认权利的存在，但该权利不受司法强制力的保护。本案为医疗事故责任纠纷，属侵权之诉。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、第一百三十七条规定，因身体受到伤害要求赔偿的，诉讼时效为一年，诉讼时效期间从知道或应当知道权利被侵害时计算。《最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见（试行）规定：“人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤之日计算，伤害当时未曾发现，后能检查确定并能证明是侵害引起的，从伤势确诊之日算起”。本案原告在民事诉状及庭审陈述“……，2010年5月24日原告随即被家人转入汉中市中心医院，中心医院的医生经过检查后责怪原告的妻子张秀香把病人送来的太晚，已经错过了最佳治疗时机……”。由此可知，原告此时应当知道自己的权利已遭受侵害。因其2010年6月18日在汉中市中心医院出院后即转回略阳县医院住院，于2010年9月6日出院，其诉讼时效期间应从2010年9月7日开始计算至2011年9月6日。从2010年9月到原告起诉之日在长达8年多的时间里，原告没有向被告主张过赔偿请求。庭审中原告方也未提交诉讼时效中断或中止的证据。原告方主张原告一直在看病治疗，一审法院认为，原告自2010年9月7日之后的一年内，未产生本案诉讼时效中断或中止的情形。因本案原告起诉的时效已过，且没有诉讼时效中止或中断的事实出现，故原告提出的进行医疗事故鉴定申请，一审法院不予支持。被告提出诉讼时效已过，请求驳回原告诉讼请求的抗辩理由成立，予以采纳。故此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、第一百三十七条、一百三十九条、第一百四十条，《最高人民法院关于审理民事案件适用诉讼时效制度若干问题的规定》第三条、第十条、第十二条、第十四条、第十五条、第二十二条《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第二百一十九条，判决：驳回原告刘东超的诉讼请求。案件受理费2800元，由原告刘东超负担。二审中，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与一审认定的事实一致，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，上诉人刘东超以被上诉人略阳县医院在2010年5月18日至24日给其治疗脑出血时，“未严格执行原卫生部关于住院患者病情评估制度的规定：患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或转院治疗，并做好必要的知情告知。导致该医院没有及时掌握病情，以至于最终延误了其最佳治疗时机，造成原告至今卧床不起，几乎丧失了全部意识，成为植物人。”为由，请求判令被上诉人承担医疗损害赔偿责任。对于上诉人所述的上述侵权事实，上诉人家属在2010年5月24日即已知情，故从此时起即应计算诉讼时效。显然，上诉人2019年1月28日诉至法院，请求解决上述侵权纠纷的诉讼时效已过，原审以此驳回其诉讼请求正确，应予维持。另，原审在上诉人未办理完成减免诉讼费相关手续的情况下，按规定收取该费用，并无不妥之处。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2800元，由上诉人刘东超负担。本判决为终审判决。 审  判  长    鲁卫平审  判  员    王永吉审  判  员    张  杪 二0一九年十月十一日 书  记  员    王  蓓