河南省商丘市睢阳区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1403民初8050号原告:郑伯尧，男，2010年8月16日出生，汉族，住天津市滨海新区。法定代表人：郑晓慧（郑伯尧之父），男，汉族，1984年10月20日出生，住天津市滨海新区。法定代表人：胡秀丽（郑伯尧之母），女，汉族，1984年6月7日出生，住河南省夏邑县。委托诉讼代理人：王卫青，北京至普律师事务所律师。被告:商丘市第一人民医院，住所地：河南省商丘市。法定代表人：韩传恩，院长。委托诉讼代理人：**杰，河南向东律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨威，该公司员工。被告：夏邑县计生医院（现夏邑县计划生育技术指导站），住所地：河南省夏邑县。法定代表人：刘凤侠，院长。委托诉讼代理人：李玉东，河南公朴律师事务所律师。原告郑伯尧与被告商丘市第一人民医院、夏邑县计生医院医疗损害责任纠纷一案，原告郑伯尧于2019年9月26日向本院提起诉讼，本院于同日作出受理决定，后向原告郑伯尧送达了受理案件通知书、举证通知书、开庭传票，向被告商丘市第一人民医院、夏邑县计生医院送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票。本院依法由审判员赵勇独任审理，书记员孙雪敏担任本庭记录，于2019年11月20日在本院第十五审判庭公开开庭审理本案，原告郑伯尧法定代表人胡秀丽，原告郑伯尧委托诉讼代理人王卫青,被告商丘市第一人民医院委托诉讼代理人**杰，被告夏邑县计生医院委托诉讼代理人李玉东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑伯尧向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿医疗费36447.07元、护理费11700元、住院伙食补助费6500、营养费20723.87元、交通费4222.45元、住宿费310元、残疾赔偿金386784元、参加辅助用具费1180元，复印费196元、后期残疾辅助用具费6000元，共计损失为474063.39元。商丘第一人民医院按照10%责任比例请求共计47406元；夏邑计生医院按照50%责任比例请求共计237031元；二被告共同赔偿原告精神损害抚慰金50000元；合计334437元。2、请求由被告承担诉讼费。3、请求由被告承担鉴定费700元。事实与理由：2010年8月16日，胡秀丽（原告之母）在被告夏邑计生医院顺产一张即原告郑伯尧，该被告未向原告注射新生儿预防出血的维生素K1,于2010年8月18日出院。2010年10月10日原告出现大口呕吐而后昏迷，被诊断为颅内出血。后转到商丘第一人民医院治疗，因该报告治疗不当导致延误治疗。2011年6月8日，到北京大学第一医院儿科就诊，××并开了两瓶药，后续做了四个小时的电脑检测，原告认为该院几乎没有给原告任何治疗或康复简易。后原告以上述三单位为被告向北京市西城区人民法院提起医疗损害纠纷的民事诉讼，2016年12月30日，北京市西城区法院审理认定被告夏邑计生医院、商丘第一人民医院分别对原告的损害结果承担50%、10%的赔偿责任，并依法判决相应赔偿费用。北京市第二中级人民法院在二审维持了一审法院的判决。在受伤诉讼中因原告年龄较小，无法对伤残等级进行鉴定，医疗损害程度尚无法最终确定。现原告现在情况已确定，原告有权要求被告承担精神抚慰金。综上所述，原告特此向贵院提起民事诉讼，望支持原告诉讼请求。被告商丘第一人民医院辩称，对于原告主张的各项费用，依据其相关实际病历和医疗票据及其他相关正规发票，如与治疗原告涉案疾病有关的合理费用被告同意支付。对于与治疗原告涉案疾病无关的费用以及超出合理标准的费用被告不予支付。被告夏邑计生医院辩称，1、原告方要求被告夏邑计生医院承担50%的责任比例过高，本案庭审应该根据案情作出独立的判断相关比例作出调整。2、原告诉请存在部分过高，部分不合理等情况，要求精神抚慰金5万元、伤残等级及过错程度不相等，另外伤残赔偿金依据的标准及比例不符合法律规定。后期伤残辅助用具没有事实依据，营养费计算依据不符合法律规定，交通费部分票据与治疗行为没有关联性。护理费标准过高，请法庭综合本案情况给予客观的认定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对双方当事人均未提出异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院分析如下：原告郑伯尧所举北京市第二中级人民法院作出的（2017）京02民终4815号民事判决系终审判决，应作为本案的定案依据，该民事判决认定被告夏邑计生医院、商丘第一人民医院分别对原告郑伯尧的损害后果承担50%、10%的赔偿责任。原告所举商丘商都法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人郑伯尧脑损伤综合征，遗留脑软化灶形成，伴有神经系统症状，构成十级伤残；脑损伤综合征，遗留右肘关节强直固定于非功能位，构成七级伤残。故原告郑伯尧伤残比例标准应按照41%计算。原告郑伯尧户籍地为天津市，故原告郑伯尧赔偿标准参照天津市城镇居民人均收入计算。原告所举残疾辅助器发票三张（票号82982522、08204878、97955629），与原告所举病历医嘱相佐证，可以作为本案的定案依据，该费用共计1180元。原告所举三次在北京博爱医院病历及住院费票据，能够相互佐证，证明住院是治疗脑出血及后遗症，该证据可以作为本案的定案依据，上述费用原告自费部分经计算为35613.27元，共计住院65天。原告主张的门诊费，门诊票号为078343690、1729766328、1734586313、1822365388、170206474535、170206605191，能够证实与治疗脑出血及后遗症症有关的门诊费，可以作为本案的定案依据，原告门诊花费共计708元。结合本案的实际情况，交通费票据本院酌定为3000元，对住宿费本院酌定300元。本院依据上述有效证据并结合当事人陈述，认定如下：原告郑伯尧之母于2010年8月16日在夏邑计生医院顺产一子即原告郑伯尧，同年8月18日出院，10月9日郑伯尧出院颅内出血，至商丘第一人民医院住院治疗。2011年6月8日郑伯尧至北大医院儿科就诊，同年6月12日出院。2014年4月30日，法源鉴定中心出具鉴定报告，北京市第二中级人民法院参考鉴定意见，认定被告夏邑计生医院、商丘第一人民医院分别对原告郑伯尧的损害后果承担50%、10%的赔偿责任。商丘商都法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人郑伯尧脑损伤综合征，遗留脑软化灶形成，伴有神经系统症状，构成十级伤残；脑损伤综合征，遗留右肘关节强直固定于非功能位，构成七级伤残。另查明，原告郑伯尧于2018年10月10日出生，户籍地为天津市。原告郑伯尧支出伤残辅助器具费用共计1180元，三次住院费自费共计35613.27元，共计住院65天。支出门诊费共计708元。支出交通费3000元，住宿费300元。2018年天津市城镇居民人均可支配收入42976元/年。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，依照《侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十七条规定，医务人员在诊疗过程中未尽到与当时医疗水平相应的治疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。北京市第二中级人民法院参考鉴定意见，认定被告夏邑计生医院、商丘第一人民医院分别对原告郑伯尧的损害后果承担50%、10%的赔偿责任。经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，被鉴定人郑伯尧脑损伤综合征，遗留脑软化灶形成，伴有神经系统症状，构成十级伤残；脑损伤综合征，遗留右肘关节强直固定于非功能位，构成七级伤残。原告主张后期残疾辅助用具费，未提供证据证明真实性及合理性，本院不予支持。本院根据原告郑伯尧的住院病历确定护理期限为65天。2018年天津市城镇居民人均可支配收入42976元/年。原告郑伯尧护理费参照2018年天津市城镇居民人均可支配收入42976元/年。原告郑伯尧的损失计算如下：医疗费36321.27元，住院伙食补助费按每天50元，经计算为3250元（50元×65天）；营养费每天20元，经计算为1300元（20元×65天）；护理费42976元/年÷365天×65天=7653.26元；伤残赔偿金42976元/年×20年×41%=352403.2元；交通费3000元；残辅助器具费用1180元；住宿费300元；鉴定费700元，以上损失共计406107.73元。被告商丘第一人民医院应承担406107.73元×10%=40610.77元，被告夏邑计生医院应承担406107.73元×50%=203053.86元。精神损害抚慰金的赔偿数额本院酌情支持18000元，被告商丘第一人民医院应承担3000元，被告夏邑计生医院应承担15000元。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于民事诉讼法证据的若干规定》第二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：被告商丘市第一人民医院赔偿原告郑伯尧医疗费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、鉴定费、交通费、住宿费、精神抚慰金、残辅助器具费共计43610.77元。夏邑县计生医院赔偿原告郑伯尧医疗费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、鉴定费、交通费、住宿费、精神抚慰金、残辅助器具费共计218053.86元。三、驳回原告郑伯尧的其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费6327元，减半收取3164元，由被告商丘市第一人民医院承担527元，被告夏邑县计生医院承担2637元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员 赵 勇二〇一九年十一月二十九日书记员 孙雪敏