江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0102民初9813号原告：熊件根，男，1961年10月4日生，汉族，住江西省南昌市南昌县。委托诉讼代理人：叶云飞，江西洪城律师事务所律师，执业证号：13601201010716488。委托诉讼代理人：廖振廷，江西洪城律师事务所实习律师，实习证号：36011904110116。被告：邹素芳，女，1974年7月2日生，汉族，住江西省南昌市青云谱区。被告：熊利民，男，1970年10月12日生，汉族，住江西省南昌市青云谱区。被告：江西大众交通运输有限公司，住所地：江西省南昌市东湖区南京西路58号，统一社会信用代码：91360100612412807U。法定代表人：董继缘，系该公司董事长。委托诉讼代理人：李小丽，系该公司员工。委托诉讼代理人：杨海峰，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。负责人：乌方，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李东坡，江西博太律师事务所律师，执业证号：13601201110220066。原告熊件根（以下称姓名）诉被告邹素芳（以下称姓名）、熊利民（以下称姓名）、江西大众交通运输有限公司（以下简称:大众交通公司）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称:保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。熊件根委托诉讼代理人叶云飞、廖振廷,邹素芳,熊利民，大众交通公司委托诉讼代理人李小丽、杨海峰，保险公司委托诉讼代理人李东坡均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。熊件根诉称：2013年2月14日9时50分，邹素芳驾驶大众交通公司名下的赣Ａ×××××号出租车行驶在南昌市青山南路与永外正街交叉路口路段将熊件根碰撞致伤。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：邹素芳对本次交通事故负全部责任，熊件根无责。经鉴定，熊件根右股骨颈骨折，伤残等级为十级。经查，该肇事车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。2013年8月1日，熊件根将邹素芳、大众交通公司、保险公司诉至南昌市东湖区人民法院，该院于2014年4月18日作出（2013）东民初字第1085号民事判决书，判决保险公司赔偿熊件根各项损失共计126152.18元，含伤残赔偿金43746元、精神损害抚慰金3000元。2019年初，熊件根因右髋部疼痛就医，X线片显示右股骨头缺血坏死，遂于2019年5月5日至2019年5月13日在南昌大学第一附属医院住院治疗，经鉴定是由于该次事故受伤造成右股骨颈骨折，供应股骨头血液循环的主要血管被损伤，引起股骨头的血供障碍，导致股骨头缺血性坏死，即认定熊件根右股骨头缺血性坏死与2013年2月14日外伤间存在直接因果关系。后又经鉴定认定，熊件根右股骨头坏死行关节置换术的伤残等级为九级。故邹素芳应对熊件根此次伤情恶化的损害后果承担责任。为维护原告的合法权益，诉至法院，请求判令：被告邹素芳赔偿原告医疗费97755.13元、后续治疗费7万元、残疾赔偿金91530元、护理费3万元、住院伙食补助费800元、营养费15000元、误工费47890元、精神损害抚慰金7000元、司法鉴定费3900元、残疾辅助器具费245元、交通费600元，以上各项损失共计364720.13元；被告大众交通公司与被告邹素芳承担连带赔偿责任；被告保险公司在保险范围内承担连带赔偿责任；本案的诉讼费用由被告承担。邹素芳辩称：事故属实。事故车辆实际车主是熊利民，我与其是夫妻关系。熊利民辩称：我是大众交通公司的员工，我交了4万元保证金，所以事故车辆实际上是打工车。对双方签的劳务合同效力有异议，大众交通公司给我交了养老保险，相关的赔偿责任应当按照行规按2:8的比例分别承担，由大众交通公司承担20%，我承担80%。大众交通公司辩称：事故车辆在保险公司处投保了交强险及50万不计免赔商业三者险，熊利民是事故车辆的实际车主，事故车辆是熊利民承包我司的出租车，其与我司签订的劳动合同第九条及第十二条第五款明确约定，此次交通事故的赔偿责任应由熊利民承担。熊件根主张的诉请过高，医疗费应扣减2013年判决后支持的后续治疗费。保险公司辩称：在（2013）东民初字第1085号民事判决书中我司已经向熊件根支付了126152.18元，对于其中熊件根主张的残疾赔偿金及后续治疗费、误工费、护理费等相关费用已经赔偿，不能进行二次主张；对于熊件根事故判决后产生的医疗费要求扣除后续治疗费6000元后再扣除15%非医保费用；对于本次后续治疗费的鉴定，要求以实际发生为准；15年以后熊件根再另行主张，由于伤残等级增加，残疾赔偿金的赔偿标准应当按照2013年相关标准计算，不能按照2019年相关标准进行确定，九级伤残相对于熊件根第一次主张的十级伤残增加了一倍，理应扣除；对于熊件根本次住院8天产生的相关费用，其护理费、住院伙食补助费及营养费的天数应当以本次住院天数8天进行计算，营养费计算标准不超过20元每天，误工费的计算没有相应的事实和法律依据，在熊件根上一次的主张中已经计算了300天误工期，误工期的计算应当不超过定残前一天，定残后的误工损失已经由残疾赔偿金予以弥补，精神抚慰金的主张在上次的判决书中已经确定为3000元，对于增加的部分不超过3000元，交通费不超过80元，残疾辅助器具费上次判决中已经支付，本次熊件根没有提供相应的医嘱以及鉴定意见确定需要；鉴定费及诉讼费我司不予承担，我司在本案中已经支付了鉴定费1800元，要求一并处理，后续治疗费鉴定意见已经有相应核减，该费用应由熊件根承担，并予以抵扣。商业三者险剩余限额为493847.82元。经审理查明：2013年2月14日9时50分，邹素芳驾驶其丈夫熊利民承包经营的大众交通公司名下的赣Ａ×××××号出租车在南昌市青山南路与永外正街口拐弯时碰撞在人行横道上行走的行人熊件根，造成熊件根受伤的交通事故。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：邹素芳负事故的全部责任。熊件根就此次交通事故造成的损害曾向本院起诉，本院于2014年4月18日作出(2013)东民初字第1085号民事判决书，其中本院认为部分载明：“被告人保南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内应赔偿原告的费用为：医疗费18354.18元、后续治疗费6000元、营养费20元/天×168天=3360元、住院伙食补助费50元/天×19天=950元、误工费3304.25元/月÷30天×300天=33042.5元、护理费100元/天×168天=16800元、伤残赔偿金21873元/年×20年×10%=43746元、精神损害抚慰金3000元、交通费酌定190元、拐杖费用120元、轮椅车费用589.5元，合计126152.18元。原告垫付的鉴定费3250元由被告邹素芳承担。”此后，熊件根因伤情恶化，于2019年5月5日在南昌大学第一附属医院住院治疗8天，出院记录入院情况：患者自诉于2余年前因右股骨颈骨折行股骨颈空心钉内固定术，术后恢复良好出院，出院后不久感右髋部疼痛伴活动受限，无发热、乏力、盗汗等不适，未予特殊处理，上述症状渐行加重，2019年1月23日南昌大学第一附属医院X线片示：右股骨颈骨折内固定中，并右股骨头缺血性坏死。出院诊断：股骨头缺血性坏死（右），股骨颈骨折（术后右），脑出血个人史。出院医嘱：注意保持伤口清洁干燥，防止污损；出院后每3天换药一次，直至术后2周；继续服用阿哌沙班2.5mg（每日2次）抗凝治疗至术后35天，预防深静脉血栓形成，加强股四头肌、股二头肌、胫前肌等功能锻炼；严禁髋关节过度屈曲、内收、内旋（避免下蹲、盘腿、交腿等危险动作），卧床休养为主，适当下地行走锻炼；术后定期复查X线片（术后1、3、6、12月及以后每年复查一次）；不适及时骨科随诊。熊件根花费医疗费共计97755.13元。此外，熊件根购买助行器花费245元。诉前，经熊件根委托，江西神州司法鉴定中心于2019年4月16日出具江西SZ司鉴中心[2019]临鉴字第0400号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人熊件根右股骨头缺血性坏死与2013年2月14日外伤间存在直接因果关系；后续治疗费参照南昌大学第一附属医院人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见书专家意见。此后，经熊件根再次委托，江西神州司法鉴定中心于2019年5月31日出具江西神州[2019]临鉴字第0604号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人熊件根右股骨头坏死行关节置换术的伤残等级为九级。熊件根两次鉴定花费鉴定费共计3700元。审理中，经保险公司申请，本院委托江西正一司法鉴定中心对熊件根的后续治疗费进行司法鉴定，该鉴定中心于2019年10月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人熊件根的损伤钝性暴力（如碰撞、摔跌等）可以形成；评定被鉴定人熊件根的后续治疗费7万元。保险公司为此花费鉴定费1800元。因协商赔偿未果，为维护自身合法权益，故熊件根诉至本院。另查明：大众交通公司为赣Ａ×××××号出租车在保险公司投保了交强险和50万不计免赔商业三者险。赣Ａ×××××号出租车由熊利民承包经营。上述事实，由双方当事人的陈述，熊件根提供的身份证、出院记录、医疗费发票、鉴定报告、鉴定费发票、（2013）东民初字第1085号民事判决书,熊利民提供的承包经营合同，大众交通公司提供的保单，保险公司提供的鉴定费发票等证据在案佐证。本院认为：原告此次股骨头坏死与前述交通事故之间具有因果关系，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任。被告大众交通公司主张相关责任应根据承包经营合同约定由被告熊利民承担，被告大众交通公司与被告熊利民之间的承包经营合同对于原告并不产生效力，参照挂靠法律关系，依法应由被告大众交通公司与被告熊利民承担连带赔偿责任；被告大众交通公司为赣Ａ×××××号出租车在保险公司投保了相关保险，被告保险公司应在保额范围内进行赔偿。被告大众交通公司及保险公司主张本案医疗费应扣除前述判决已赔偿的6000元后续治疗费，结合本案案情，本院予以支持。被告保险公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即7340元【（97755.13元-6000元）×8%）】，该部分费用结合本案事故责任及案情由被告大众交通公司与被告熊利民连带承担。被告保险公司主张残疾赔偿金的赔偿标准按照2013年相关标准计算，结合原告的治疗情况和鉴定时间，本院不予支持；原告熊件根主张营养费按50元每天计算300天，护理费按100元每天计算300天，均证据不足，结合原告伤情及治疗情况，本院酌定营养费按照20元每天计算200天，护理费按照100元每天计算60天；原告熊件根主张误工费为47890元，在前一次判决中已支持误工费和残疾赔偿金，其再次主张误工费无法律依据，故本院不予支持；原告熊件根主张精神损害抚慰金7000元，结合原告两次伤残等级，本院酌定支持3000元。原告熊件根主张后续治疗费7万元、住院伙食补助费800元、残疾赔偿金91530元（33819元/年×20年×20%-43746元），均不违反法律规定，本院予以支持。故结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的各项损失如下：医疗费91755.13元（97755.13元-6000元）；后续治疗费7万元；住院伙食补助费800元；营养费4000元（20元/天×200天）；护理费6000元（100元/天×60天）；残疾赔偿金91530元（33819元/年×20年×20%-43746元）；精神损害抚慰金3000元；残疾辅助器具费245元；交通费酌定80元（10元/天×8天），以上共计267410.13元，扣除非医保用药费用7340元，余额260070.13元由被告保险公司在商业三者险限额范围内承担。故被告大众交通公司与被告熊利民应连带赔偿原告非医保用药费用7340元，被告保险公司应赔偿原告各项损失共计260070.13元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告熊件根各项损失共计260070.13元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告江西大众交通运输有限公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告熊件根非医保用药费用7340元；三、被告熊利民对上述第二项承担连带赔偿责任；四、驳回原告熊件根的其他诉讼请求。本案由原告熊件根预交的受理费8120元、鉴定费3700元，共计11820元，退回原告4060元，余额7760元，由被告江西大众交通运输有限公司、被告熊利民连带承担，限被告江西大众交通运输有限公司、被告熊利民于本判决书生效之日起十日内向原告熊件根支付。由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司预交的司法鉴定费1800元，由原告承担800元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司承担1000元，限原告熊件根于本判决书生效之日起十日内向被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司支付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇一九年十一月二十五日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。