福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0802民初4533号 原告：李笑霞，女，1960年2月18日出生，汉族，个体户，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：陈倩云，福建公治律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称“人保公司”），住所地龙岩市新罗区九一南路65号保险大厦，统一社会信用代码91350800857830281Q。 负责人：邓斌，总经理。 委托诉讼代理人：林冰华，福建正廉律师事务所律师。 被告：李星，男，1997年1月23日出生，汉族，务工，住重庆市梁平县，现住龙岩市新罗区。 上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李笑霞的委托诉讼代理人陈倩云、被告人保公司的委托诉讼代理人林冰华到庭参加诉讼，被告李星经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告的诉讼请求：判令二被告赔偿医疗费7584.61元、营养费1000元、住院伙食补助费500元（50元/天×10天）、误工费16850元（168.5元/天×100天）、护理费7000元[（140元/天×10天）+（140元/天×80天×50%）]、交通费100元、残疾赔偿金84242元（42121元/年×20年×10%）、鉴定费1800元、精神损害抚慰金5000元、车辆维修费840元，合计124916.61元，其中，被告人保公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）限额范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿），不足部分由被告李星承担。 被告人保公司答辩的主要意见：1.答辩人对事故发生当天原告的门诊医疗费和住院医疗费没有异议，对其他门诊医疗费，因原告未提供相对应的门诊病历，答辩人不予认可；且答辩人不承担原告医疗费中的非医保费用。2.原告主张营养费1000元，未提供相应的证据证明。3.原告自受伤至定残之日前一天的误工天数应为99天，且原告应举证证明其存在实际务工，否则，其主张的误工费应不予支持；此外，事故发生时原告已年满55周岁，达到法定退休年龄，不存在误工费问题。4.原告住院治疗10天，其护理天数应按10天计算，原告主张按90天计算与客观事实不符。5.答辩人认为鉴定结论没有事实依据，申请重新鉴定；另外，原告主张按照城镇居民的标准计算残疾赔偿金，未提供充分证据。6.鉴定费不属于答辩人的保险赔偿范围，应由原告自行承担。7.原告主张的精神损害抚慰金过高。8.原告主张车辆维修费840元，未提供证据证明。综上，请求依法判决。 被告李星经本院依法送达原告李笑霞起诉状副本、证据副本、应诉通知后，未向本院提交书面答辩及相关证据。 本案相关事实 一、事故发生概况：2018年10月21日22时05分许，被告李星驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车从龙岩市第一医院内驶出路口行驶至距九一路国贸路口100米处时，与同向行驶由原告李笑霞驾驶的闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告李笑霞受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告被送至龙岩市第一医院门诊治疗后，于次日起住院治疗至2018年11月1日，共住院10天，门诊和住院治疗费合计7584.61元。经诊断，原告的伤情主要为左肩胛盂骨折、肩袖损伤。诊疗经过为入院后完善相关检查，予止痛前臂吊带制动等对症处理。出院医嘱及建议主要为手术治疗、1个月后复查胸部ＣＴ。2019年1月29日，福建闽西司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期作出司法鉴定意见，评定原告左肩关节功能丧失达25%以上的伤残等级为十级，误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日。此次鉴定，原告支付鉴定费1800元（其中，伤残等级鉴定的费用1000元，误工期、护理期、营养期评定的费用800元）。 二、事故责任认定情况：2018年10月23日，龙岩市公安局交警支队新罗大队作出第350802420180018139号道路交通事故认定书，认定被告李星负事故全部责任、原告李笑霞无事故责任。 三、受害人概况：原告于1960年2月18日出生，户籍所在地为龙岩市新罗区，属龙岩城区。原告持有龙岩市新罗区盛发男装店个体工商户营业执照，注册日期为2009年2月13日，经营范围服装零售。 四、车辆所有权和投保情况：闽Ｆ×××××号小型轿车所有人为被告李星，被告人保公司承保闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险及含不计免赔限额为50万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。其中，商业三者险保险合同条款仅约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿”，未约定保险人不赔偿非医保费用。 五、获赔情况：事故发生后，二被告均未支付原告赔偿款。 六、其他情况：1.本起事故造成原告的闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车损坏，原告为此支付修理费840元。2.诉讼中，被告人保公司对原告的伤残等级提出异议，申请重新鉴定。本院经审查认为，被告人保公司申请重新鉴定的理由不充分，对其重新鉴定申请，本院不予采纳。3.诉讼中，经龙岩市医疗保险管理中心审核，原告医疗费7584.61元中含非医保费用985.23元，但被告人保公司未提供证据证明该非医保费用985.23元超过基本医疗保险同类医疗费用标准。 根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、原告的诉讼请求、相关法律规定等情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：原告因本起交通事故受伤治疗，门诊和住院治疗费合计7584.61元，有相关证据证明，本院予以核定。 二、营养费：原告因本起交通事故受伤，共支付医疗费用7500余元，现主张营养费1000元偏高，本院参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准，并结合其年龄、伤情的治疗情况，酌定营养费为600元。 三、住院伙食补助费：原告共住院治疗10天，现主张住院伙食补助费500元（10天×50元/天），本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，予以核定。 四、护理费：原告共住院10天，现其主张护理费按90天、140元/天计算，其中出院后的护理费按50%的部分护理计算，合计7000元[（140元/天×10天）+（140元/天×80天×50%）]，本院根据司法鉴定机构的护理期为90日的鉴定意见，并参照当地护工从事同级别护理的工资标准，予以核定。 五、误工费：原告系个体工商户，经营服装零售，但原告未提供因本起交通事故造成其实际减少收入的相关证据，故误工费赔偿标准可按福建省上一年度批发和零售业在岗职工年平均工资71327元/年（即195.42元/天）的标准计算，现原告主张误工费按168.5元/天的标准计算，本院予以照准。原告自发生事故至司法鉴定机构作出伤残鉴定的前一日，共计误工99天，故其误工费为16681.5元（168.5元/天×99天）。 六、残疾赔偿金：原告的居住地为龙岩城区，其相关的赔偿项目应按福建省上一年度城镇居民相关标准计算。现原告根据司法鉴定机构的十级伤残的鉴定意见，主张其一次性残疾赔偿金为84242元（42121元/年×20年×10%），本院予以核定。 七、交通费：交通费属必然发生的费用，原告共住院10天，现主张交通费100元，本院根据其住院治疗情况，予以核定。 八、精神损害抚慰金：原告因本起事故受伤致十级伤残，造成了精神损害，现主张精神损害抚慰金5000元，本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果和受诉法院所在地的平均生活水平，予以核定。 九、鉴定费：原告为伤残鉴定支付鉴定费1800元（其中伤残等级的鉴定费1000元，误工期、护理期、营养期的鉴定费800元），由于误工期的鉴定意见本院不予采纳，故误工期的鉴定费用266.67元（800元÷3）应由原告自行承担，其合理的鉴定费为1533.33元（1800元－266.67元）。 十、车辆维修费：原告主张闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车修理费840元，有车辆维修的发票为证，本院予以认定。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，经龙岩市公安局交警支队新罗大队认定，被告李星负事故全部责任、原告李笑霞无事故责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。鉴于被告人保公司承保闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险及含不计免赔限额为50万元的商业三者险，事故发生在保险期限内，故本起交通事故造成原告的损失应先由被告人保公司在交强险和商业三者险限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告李星承担。本案中，原告的损失有：医疗费7584.61元、营养费600元、住院伙食补助费500元、护理费7000元、误工费16681.5元、残疾赔偿金84242元、交通费100元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1533.33元、车辆维修费840元，合计124081.44元。诉讼中，原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，有法律依据，本院予以支持；由于商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，且被告人保公司未提供证据证明原告医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告人保公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳；被告人保公司主张不承担鉴定费，无法律依据，本院不予支持。据此，被告人保公司应在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告经济损失124081.44元。被告李星经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李笑霞124081.44元。 二、驳回原告李笑霞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2798元，由原告李笑霞负担19元，由被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担2779元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 张  伟  健 人民陪审员 张  毅  建 人民陪审员 赖  小  专 二〇一九年十一月二十五日 书 记 员 谢海月(代) 本案引用的主要法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； （二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用； （三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失； （四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 七、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 主动履行生效法律文书提示 （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。