河南省西华县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1622民初3995号原告：王伟倩，女，1969年10月29日出生，汉族，住河南省西华县。委托诉讼代理人：张凌、男，1969年3月26日生，汉族，住河南省西华县。代理权限为特别授权。被告：冯妹玲，女，1980年9月10日出生，汉族，住河南省西华县。被告：天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司,统一社会信用代码：91411100780546329A。住所地：漯河市郾城区黄河路11号。负责人:陈清，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈星，女，1980年7月5日出生，汉族，住河南省漯河市源汇区。系该公司员工。代理权限为特别授权。原告王伟倩诉被告冯妹玲、天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司(以下简称天安财险漯河公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王伟倩及其委托诉讼代理人张凌、被告冯妹玲、被告天安财险漯河公司委托诉讼代理人陈星到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王伟倩向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费后续治疗费用等共计64635元（不包括被告冯妹玲垫付21000元、保险公司垫付10000元），诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月27日，被告冯妹玲驾驶豫PL8B711号机动车沿西华县徐庄线由南向北行驶至逍遥镇焦东村路段时，与同方向行驶王伟倩驾驶的电动车相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故，原告到医院治疗。经西华县公安交通警察大队认定，被告冯妹玲负事故全部责任。被告车辆在被告保险公司投有交强险和商业性。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼。被告天安财险漯河公司辩称，一、答辩人非事故侵权人，对答辩人不适用侵权责任法，根据保险条款规定已仲裁采收的鉴定费、诉讼费、以及其他的相关间接费用，我公司不予承担，应由直接侵权人承担。二、对于本次事故的发生、时间、地点、责任划分，在核实其真实性后，我司在保险限额内承担保证责任。三、对于原告所述各项款赔偿要求过高，结合其病情以及病历、每日费用清单，伤者住院时长过长，根据豫高法372号文之规定医疗费应扣除过度医疗、挂床、故意拉长住院时间，应按照公安部门出台的三期标准结合伤者病情进行计算赔偿。三、交强险医药费我司已垫付1万元，应予以扣除，且根据保险条款之规定，应扣除非医保用药部分，扣除比例20％。四、其他各项赔偿标准过高，请求人民法院依法查实。被告冯妹玲辩称，我驾驶的车辆有保险，应由保险公司承担赔偿责任。原告提交的证据材料有：一、交通事故责任认定书，证明：交通事故发生的事实经过及被告负全部责任；二、××例78页，诊断证明一份、医药票据8张，用药清单1份，证明：1、原告因交通事故受伤后治疗的经过及花费；2、医药费共计30745元；三、鉴定书一份，证明：证明后续治疗费用10000元；四、肇事车辆行驶证，驾驶证各一份，证明：车辆合格、驾驶员适格；五、保险单2份，证明肇事车辆投保情况。被告天安财险漯河公司质证意见：对证据一真实性有异议，该交警队的签章非正规出具，应提供交接部门的证明进行核实该起事故的责任划分，与此次事故的真实性。证据二真实性无异议。但费用清单用药大部分为非医保用药，例如三七伤药片、活血汤，证明了我司扣除百分之二十是符合规定的。在病历中长期医嘱，短期医嘱明确显出其主院治疗记录，仅有2019年3月6日、8日、10日、13日、15日、16日，4月住三天，5月有4天，6月2天，剩余均未显示任何治疗记录，所有花销大部分为服用汤药以及床位费，应予以扣除过度治疗的时长，应结合伤情按照三期标准进行计算，在手术记录中一次性医用高值耗材、手术同意书显示无需取出固定物，故证明第三组证据司法鉴定意见书，与其后续治疗费用一万元事实不符，不予支持且该鉴定报告未对其后治疗费，有相关医学依据进行佐证，结合伤者的年龄与身体情况且医院出具的诊断证明医嘱显示无需取出固定物，该项赔偿项目不应予支持。第四第五组均为复印件，应提供原件后在进行核实。被告冯妹玲质证意见：对证据一、四、五，无异议，对证据二，真实性无异议，××我不在场，对证据三，同保险公司质证意见。被告天安财险漯河公司、冯妹玲未提交证据材料。经审理本院认定案件事实如下：2019年2月27日7时30分，被告冯妹玲驾驶豫PL8B711小型客车沿西华县徐庄线由南向北行驶至逍遥镇焦东村路段时，与同方向行驶王伟倩驾驶的电动车相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往西华县中医骨科医院治疗，原告伤情诊断为：右胫腓骨骨折，住院治疗138天，陪护一人，花费医疗费30745.80（含门诊费用）元，期间被告天安财险漯河公司垫付医疗费10000元，被告冯妹玲垫付21000元。经鉴定，原告伤情构不成伤残，但需右胫骨内固定物取出二次手术，手术及治疗住院费用10000元左右，原告支出鉴定费用1818元。该事故经西华县公安交通警察大队认定，被告冯妹玲承担本次事故全部责任，原告无责任。被告冯妹玲肇事车辆在被告天安财险漯河公司投有交强险和商业三者险，交强险保险赔偿限额为122000元，商业三者险保险赔偿限额为300000元，且有不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告王伟倩系西华县逍遥镇焦西行政村焦西村村民，从事农业生产。本院认为，公民的生命、健康及财产权受法律保护。被告冯妹玲违反《中华人民共和国道路交通安全法》规定驾驶车辆，造成原告受伤的交通事故，该事故经西华县公安交通警察大队责任认定，被告冯妹玲负事故全部责任，对原告王伟倩损失应承担全部赔偿责任。因被告冯妹玲肇事车辆在被告天安财险漯河公司投保有交强险和商业三者险，原告的损失应当先由被告天安财险漯河公司在交强险及商业三者险责任限额内全额承担，超出保险责任限额部分再由被告冯妹玲承担。被告天安财险漯河公司辩解原告存在挂床现象及无需二次手术取出固定物，但原告病历显示原告治疗处于持续状态，且在一次性医用高值耗材使用知情同意书、手术同意书、诊断证明中均没有无需取出固定物承诺或医嘱，故被告天安财险漯河公司辩解理由缺乏事实依据，不能成立，依法不予支持。对原告请求赔偿的范围和数额依法审核确定如下：（一）医疗费：30745.80元；（二）住院伙食补助费：138天×50元/天=6900元；（三）营养费：138天×20元/天=2760元；（四）后续治疗费：酌定10000元；第（一）至第（四）项共计50405.80元，此四项为在交强险医疗费用赔偿限额项下的费用，医疗费用赔偿限额为10000元，由被告天安财险漯河公司在交强险医疗费用限额内承担；超出限额40405.80元，由被告天安财险漯河公司在商业三者险限额内承担；（五）护理费：39522元÷365天×138天×1人=14942.56元；（六）误工费：40990元/年÷365天×138天=15497.59元；（七）交通费：138天×20元/天=2760元；（八）鉴定费用：1818元，第（五）至第（八）项共计为35018.15元，此四项为交强险死亡伤残赔偿限额项下的费用，伤残赔偿限额110000元，未超过限额，应由被告天安财险漯河公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担。综上所述，依法核算原告损失共计85423.95元，应由被告天安财险漯河公司在交强险及商业三者险责任限额内承担。因原告损失未超出被告冯妹玲肇事车辆所投交强险及商业三者险赔偿限额，故被告冯妹玲不再承担赔偿责任。被告冯妹玲、天安财险漯河公司各垫付21000元、10000元，由被告天安财险漯河公司在应承担对原告赔偿款中扣除，冯妹玲垫付款由天安财险漯河公司向被告冯妹玲支付。扣除上述垫付款项后，被告天安财险漯河公司实际赔偿原告王伟倩各项损失金额为54423.95元。对原告其他诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十二条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告王伟倩各项损失共计54423.95元；被告冯妹玲不再承担赔偿责任；被告天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司于本判决生效后十日内向被告冯妹玲支付垫付款21000元；四、驳回原告王伟倩其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费775元，由原告王伟倩负担73元，被告冯妹玲负担635元，退还原告王伟倩67元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  张宇二〇一九年十一月九日法官助理朱献春书记员胡金鑫