甘肃省平凉市中级人民法院民事判决书（2019）甘08民终974号上诉人（原审被告）：李续兵，男，1986年12月20日出生，汉族，甘肃省通渭县农民，现住甘肃省灵台县孙家沟经济适用房1号楼1单元102室。被上诉人（原审原告）：王天成，男，生于1958年5月2日出生，汉族，工人，住甘肃省灵台县中台镇城南路4号。上诉人李续兵因与被上诉人王天成机动车交通事故责任纠纷一案，不服甘肃省灵台县人民法院（2019）甘0822民初1060号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月10日立案后，依法组成合议庭，经阅卷，询问当事人，不开庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。李续兵上诉请求:请求依法改判或者撤销甘肃省灵台县人民法院（2019）甘0822民初1060号民事判决。事实和理由:一、一审判决认定事实错误，判处结果不当。1、一审判决在查明事实部分认定被上诉人受伤后分别在灵台县人民医院、西安市中心医院住院治疗，花医疗费87269.81元，但判决采信的医疗费票据总额是77190.9元，且被上诉人请求赔偿的医疗费数额为86279.81元，一审判处上诉人超出被上诉人的请求数额予以赔偿，法律依据是什么。另外，被上诉人要求上诉人赔偿的价值2992元的人血白蛋白，属于自购药品，不应由上诉人赔偿。2、一审判决对被上诉人在其他医院治疗的情况未予认定，但在计算被上诉人支付的医疗费总额中将其他医院的医疗费计算在内，判决由上诉人全部赔偿，判决结果明显不当。3、被上诉人向法庭提交了2019年3月27日至3月3日的灵台县人民医院住院票据，未经上诉人质证。况且2019年3月27日之前本案事故尚未发生，该票据与本案事实有何关联？二、一审判决部分事实认定不清。一审判决对被上诉人主张本案事故发生后医疗机构诊断的伤情未作认定，只认定被上诉人受伤后在两个医院进行了治疗，对被上诉人就医治疗的是何伤情、什么疾病，是否与本案事故受伤有关未作认定。在对被上诉人就医治疗的伤情是否与本案受伤有关等事实未查明的情况下，就判决上诉人承担全部赔偿责任，这让上诉人难以服判。三、一审判决认定被上诉人误工期150天不符合法律规定，判决上诉人赔偿误工费40000元不合理。被上诉人的误工时间应从受伤之日起计算至定残日前一天，即2019年3月27日至2019年6月26日。残疾赔偿金中己包含了误工费等损失，再以150天的期限计算被上诉人的误工损失，形成误工费与残疾赔偿金重复计算的事实。甘肃明证司法物证鉴定所对涉及人身损害赔偿的误工期限、护理期限、营养期没有鉴定资格，法院应不予采信。被上诉人与陇药皇甫谧制药股份有限公司存在劳动合同关系，被上诉人每月领取8000元固定工资。效益工资不可能每个月都是相同的数额。判处上诉人赔偿40000元不合理。四、一审判决认定的护理期限60天没有证据，计算的护理费不合理。被上诉人住院治疗27天，护理期限应以实际住院天数计算护理费。五、一审判决认定营养期90天、营养费3600元，没有事实依据。被上诉人伤情并非伤情特别严重或者重大的疾病，出院后定残为较轻的九级伤残，治疗医院没有因辅助治疗、促使身体尽快康复而必须食用某种或者某类营养品及食用期限的意见。一审判决仅凭鉴定意见判决上诉人赔偿营养费3600元，无事实根据。王天成辩称，原审判决合情合理合法，依法应予以维持。一、原审判决认定事实清楚、正确，证据确实充分。(1)答辩人提供的医疗费票据所证实的医疗费数额86279.81元，被答辩人提供的医疗费票据所证实的医疗费数额990元，两项合计答辩人支付的医疗费数额87269.81元，属于案件事实，并非判决超出答辩人的诉讼请求；(2)答辩人当庭出示的于2019年3月31日，在平凉市人民医院的门诊费票据、于2019年3月31日至2019年4月1日，在第四军医大学西京医院的门诊费票据，被答辩人质证时无异议，判决已予以采信。被答辩人在上诉状中认为将该医疗费计入赔偿范围不妥，不符合本案事实；(3)灵台县人民医院住院票据1张，金额3194.84元，票据日期为:2019年3月27日至3月31日，原审判决认定为“2019年3月27日至3月3日”，存在笔误，不存在上诉状中所说的事故发生之前的治疗费用问题；（4）被答辩人对答辩人诉状中关于事故及伤情方面的陈述事实元异议，对答辩人当庭出示的事故认定书、诊断证明书、出院证明、住税病案、检查报告单等证据全部予以认可，对伤残鉴定及“三期”鉴定也未提出实质性的反对意见，只是认为相关费用及标准偏高。所以，不存在事实不清的问题。二、原审判决判处公平公正，依法应予维持。针对误工费、护理费及营养费的认定问题，答辩人当庭提供自2014年1月1日至2019年12月31日的劳动合同书2份、2018年9月至2019年8月员工工资表12张、2018年1月至12月员工效益工资汇总表1张、公司关于答辩人工资发放情况的证明1份，这些证据均足以说明答辩人因受伤损失的预期工资收入为每月8000元。甘肃明证物证鉴定所是由司法厅批准成立的鉴定机构，对误工期、护理期、营养期的评定，由取得相关资格的专业人员作出，依法应该作为审判机关认定案件事实的根据。王天成向一审法院起诉请求：要求被告赔偿原告医疗费86279.81元，误工费40000.00元，护理费17467.20元，住院伙食补助费1500.00元，营养费3600.00元，交通费6540.00元，住宿费2400.00元，残疾赔偿金119828.00元，鉴定费3400元，精神抚慰金10000元，合计291015.01元。一审法院认定事实：2019年3月27日19时30分许，李续兵驾驶其所有的“荣威重工ZL932”号轮式装载机，在灵台县东大街（卫生巷）上坡行驶时，因刹车失灵倒行，碰撞致伤路边行人王天成，造成交通事故。王天成受伤后在灵台县人民医院住院4天，后转至西安市中心医院住院治疗23天，共花医疗费87269.81元。住院期间李续兵支付王天成医疗费、给付现金共计12990元。2019年4月9日，灵台县公安局交通警察大队依法作出《道路交通事故认定书》，认定李续兵承担本起事故的全部责任，王天成无责任。2019年6月27日，王天成的伤情被甘肃明证司法物证鉴定所鉴定为九级伤残，鉴定误工期、护理期、营养期分别为150天、60天、90天。王天成系陇药皇甫谧制药股份有限公司员工，月工资8000.00元，受伤治疗期间工资停发，根据相关法律规定，误工费应认定为5个月×8000元=40000.00元；王天成住院治疗，无医嘱显示需多人陪护，故护理费应认定为60天×145.56元×1人=8733.60元；住院伙食补助费应认定为省内4天×40元+省外23天×50元=1310.00元；营养费应认定为90天×40元=3600.00元；经审查，王天成已年满61周岁，其伤残赔偿金应认定为29957元×19年×20%=113836.60元；交通费应认定为5956.00元；住宿费因原告未提供票据证明，故不予认定；鉴定费3400.00元属于实际支出费用，予以认定；根据原告的伤情及伤残程度，精神损失费酌情认定为5000.00元更为合理，以上费用共计269106.01元。一审法院认为，李续兵驾驶机动车与驾驶证载明的准驾车型不符，未确保安全畅通，未按操作规范安全、文明驾驶，造成交通事故，致伤原告，应承担本起事故的全部责任，王天成要求李续兵赔偿其经济损失的诉讼请求有事实依据和法律依据，本院予以支持。庭审中,李续兵请求对甘肃明证司法物证鉴定所的鉴定意见重新鉴定,但其未提供重新鉴定的事实和证据,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第四款、第二十二条第一款、第三十八，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条，《甘肃省道路交通安全条例》第七十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决：一、王天成因本次道路交通事故支出医疗费87269.81元、形成的误工费40000.00元、护理费8733.60元、住院伙食补助费1310.00元、营养费3600.00元、伤残赔偿金113836.60元、交通费5956.00元、鉴定费3400.00元、精神损失费5000.00元，合计269106.01元由李续兵全部赔偿；除李续兵垫付的医疗费、现金12990.00元外，再赔偿256116.01元。二、驳回王天成的其他诉讼请求。上述执行内容限本判决书生效后三个月内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付义务，则应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5665元，减半收取2833元，由李续兵负担。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确。另查明，2019年3月27日19时30分许，李续兵驾驶其所有的“荣威重工ZL932”号轮式装载机撞致王天成造成交通事故。王天成受伤后送往灵台县人民医院住院4天，出院诊断：1、腰2、4椎体右侧横突骨折；2、多处软组织损伤；3、左侧基底节区、右侧脑室旁腔隙性脑梗赛；4、慢性乙型病毒性肝炎。出院医嘱：1、转上一级医院进一步治疗；2、不适随诊。2019年3月31日至4月1日在平凉市人民医院、第四军医大学西京医院检查治疗。2019年4月1日至4余24日，在西安市中心医院住院治疗23天，诊断为：1、小肠破裂局部化脓、坏死；2、肠梗阻伴粘连；3、腹腔脓肿；4、肺炎；5、肺挫伤；6、肝挫伤；7、脾挫伤；8、L2、L4腰椎横突骨折；9、腔隙性脑梗塞；10、乙型病毒性肝炎病毒携带者。给予剖腹探查，肠粘连松解术肠切除吻合术，术后对症支持治疗。后于2019年4月30日，5月4日、8日在灵台县人民医院门诊治疗3次。本院认为，本案争议焦点一是灵台县人民医院住院票据是否未经上诉人质证；二是医疗费、误工费、护理费和营养费认定是否正确。经阅卷审查，李续兵在一审庭审中，对王天成提交的灵台县人民医院住院票据质证称无异议。经本院复核医疗费用，用于王天成治疗的医疗票据费用共计87269.81元，一审法院认定没有错误。争议的20%人血白蛋白费用2992元，应否纳入医疗费用。本院认为，王天成的治疗具有连贯性，该药品的购买时间与手术时间一致，同时李续兵也无相反证据证明该药品用于其他，应认定该药品用于王天成的伤势治疗。李续兵已交纳费用12990元，从医疗费用总额87269.81元扣减后，一审法院支持王天成的医疗费用，未超出王天成主张的医疗费用86279.81元。误工费经本院审查，的确存在与伤残赔偿金重复计算60天，误工费应起算受伤之日至定残之日止，定残后的误工费包含在伤残赔偿金内，重复的60天不应当再计算误工费，对误工费应按90日计算，误工工资其所在单位出具的证明和工资表均载明误工期间月工资8000元停发，误工费应依据实际误工工资标准计算，应为24000元。甘肃明证司法物证鉴定所具有法医临床鉴定资质，对王天成的伤残鉴定为九级伤残，护理期、营养期需要60天、90天的鉴定意见，均是依据法定程序和相关规范作出，李续兵虽有不同意见，但未在法庭辩论前提交重新鉴定的申请，二审中也未申请重新鉴定或提交相反证据证明鉴定意见错误，对王天成的伤情构成九级伤残，需要护理期、营养期60天、90天的鉴定意见应予采信，一审判决对护理费和营养费的计算符合法律规定。李续兵的部分上诉理由成立，应予支持。综上所述，李续兵的部分上诉请求成立，应予支持。一审判决认定基本事实清楚，适用法律部分不当，误工费计算错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持甘肃省灵台县人民法院（2019）甘0822民初1060号民事判决第二项；二、变更甘肃省灵台县人民法院（2019）甘0822民初1060号民事判决第一项为“王天成因本次道路交通事故支出医疗费87269.81元、形成的误工费24000.00元、护理费8733.60元、住院伙食补助费1310.00元、营养费3600.00元、伤残赔偿金113836.60元、交通费5956.00元、鉴定费3400.00元、精神损失费5000.00元，合计253106.01元，由李续兵全部赔偿；除李续兵垫付的医疗费、现金12990.00元外，再赔偿240116.01元。”二审案件受理费5665元，由上诉人李续兵负担5325元，被上诉人王天成负担340元。本判决为终审判决。审 判 长 摆建军审 判 员 宫在霞审 判 员 杨振兴 二〇一九年十一月十五日法官助理 胡红奎书 记 员 陈 甜