抚顺市新抚区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0402民初2819号原告刘以诺，男，2015年11月23日出生，满族，住抚顺市顺城区。原告暨原告刘以诺法定代理人刘万军，男，1966年2月22日出生，汉族，住抚顺市望花区。委托代理人刘延忠、叶雷，望花区浩正法律服务所法律工作者。被告抚顺汇康医院，住所地：抚顺市新抚区西三街18号。法定代表人吕庆江，该院院长。委托代理人柳铁钢，该院副院长。委托代理人唐治忠，辽宁红叶律师事务所律师。被告抚顺市第五医院，住所地：抚顺市东洲区煤都路中段15号。法定代表人吴臣杰，该院院长。委托代理人肖忠良，辽宁永定律师事务所律师。委托代理人刘淑梅，该院职工。原告刘以诺、刘万军诉被告抚顺汇康医院、抚顺市第五医院医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院2019年10月24日立案后，依法适用简易程序，由审判员李树毓独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘万军及委托代理人刘延忠、叶雷，被告抚顺汇康医院委托代理人柳铁钢、唐治忠，被告抚顺市第五医院委托代理人肖忠良、刘淑梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告诉称：原告亲人白石?患有××，在市第五医院住院治疗，后来该院发现白石?怀孕，到市汇康医院进行中期引产，从2019年3月14日至21日住院7天，进行中期引产手术治疗，手术后在家休息，因白石?术后身体难受，复发××，送至第五医院入院治疗，从3月28日至4月1日即4天，但市五院医护人员没有进行入院各项检查，只是就事论事，从入院起就捆绑约束达90小时，期间患者大哭大闹，大喊肚子疼，也没有引起重视，又让家属轮流护理，至4月1日晨死亡，120出诊和病志鉴定心脏猝死，告知原告时已经死亡。要求汇康医院依法赔偿原告护理费2106元、伙食补助费560元、营养费210元、交通费400元、复印费400元、食宿费400元，合计3986元；要求第五医院赔偿原告护理费1152元、伙食补助费320元、营养费120元、交通费600元、复印费600元、食宿费400元，合计3192元。要求二被告赔偿尸检费2500元，鉴定费1750元，合计11428元；请求依法进行医疗过错和责任司法鉴定，根据鉴定结果分别进行赔偿；请求二被告赔偿死亡赔偿金112020元；精神抚慰金38000元；被抚养人刘以诺抚养费43968元；丧葬费38000元；诉讼费由二被告承担。被告抚顺汇康医院辩称：医疗事故经过市、省医学会鉴定，确认我们汇康医院负该事故的轻微责任的一半，责任是由我们和五院共同承担。我们对鉴定意见不满意，但我们尊重医学会鉴定意见。对于原告的合理损失我们同意赔偿。对于原告要求做司法过错鉴定的意见我们不同意。根据现行司法体系，原告已经选择了医疗事故鉴定程序，且把医疗事故鉴定程序已经走尽（市、省），我们认为原告既然选择了医疗事故鉴定程序，就应依据医疗事故鉴定的程序及相关赔偿标准由法院来确定，没有必要再去另行提起司法过错鉴定。被告抚顺市第五医院辩称：同意抚顺汇康医院代理人的意见。原告告诉无理，请求法院依法驳回其起诉。我方同意抚顺市医学会的医疗事故鉴定意见，对于辽宁省医学会的鉴定意见不认可。经审理查明：刘万军与白石?系夫妻关系，刘以诺系二人子女。白石?于2019年4月1日在抚顺市第五医院因肺栓塞死亡。白石?父亲白玉春先于其去世，母亲石锦平来院表示放弃参与诉讼及主张损害赔偿的权利。白石?患精神疾病20年，2019年3月14日因停经4个月余，要求终止妊娠，要求双侧输卵管结扎入住抚顺汇康医院，同日双阻滞麻醉下行小剖腹产及双侧输卵管结扎术，3月21日出院。2019年3月28日因精神症状复发入住抚顺市第五医院，精神检查：患者意识清晰，接触差，兴奋躁动，大喊大叫，打人骂人，拒食、水，对疾病无认识，自知力缺乏。诊断：未分化型精神分裂症。4月1日7:05分病情危重，经抢救无好转，7:40分临床死亡。2019年4月25日，抚顺公正司法鉴定所鉴定白石?因肺栓塞致急性呼吸功能衰竭而死亡。2019年7月4日，抚顺市医学会就二被告对白石?的诊治是否正确组织医疗事故技术鉴定，认定抚顺汇康医院诊疗行为存在一定过错，有轻微责任，与死亡有因果关系，本病例属于一级甲等医疗事故，抚顺汇康医院承担轻微责任。原告及抚顺汇康医院对该鉴定结果不服，向辽宁省医学会提出再次鉴定申请。2019年9月5日，辽宁省医学会鉴定认为抚顺汇康医院：1、医方剖宫产手术应用预防性止血药不符合诊疗规范；2、医方术前、术中输血不符合卫生部《临床输血技术规范》，抚顺市第五医院：1、医方对××患者应用镇静药且采取保护性约束不违反诊疗规范；2、患者接受保护性约束4天，最长连续约束时间13.5小时。经分析认为本例患者深静脉血栓形成，脱落致肺栓塞临床死亡；患者存在制动、卧床，肥胖，近期妊娠、手术史，均为深静脉血栓形成的危险因素，较长时间制动、不规范应用止血药物，不规范输血均增加深静脉血栓形成的风险。综上所述，两被告应共同对患者死亡承担轻微责任（各承担一半）。尸检鉴定费，原告支付2500元。本院所确认的上述事实，有住院病志、鉴定意见书、户口本及当事人陈述等相关证明材料在案为凭，这些证明材料已经本院质证和审查，可以采信。本院认为：二被告为白石?诊疗过程中，经鉴定为医疗事故并共同负事故的轻微责任，应赔偿原告合理经济损失。原告主张按照医疗过错标准重新鉴定的请求，因双方已经自愿达成医疗事故鉴定请求，且经过两级医疗事故鉴定机构鉴定，对事故责任和过错程度均有结论，该鉴定结论对双方具有约束力，原告的再次鉴定请求，不应予以支持。白石?在被告抚顺汇康医院治疗七天，护理费应为1010.8元、住院伙食补助费应为560元、交通费酌定为20元、复印费酌定为50元。白石?在被告抚顺市第五医院治疗七天，护理费应为577.6元、住院伙食补助费应为320元、交通费酌定为20元、复印费酌定为50元。原告主张尸检鉴定费2500元应予支持。白石?死亡赔偿金应为746840元。被抚养人刘以诺的抚养费，根据刘以诺的年龄为四周岁，应支付十四年，考虑另一抚养人即刘万军的情况，应为185136元。丧葬费应为34546.5元。前述款项根据二被告承担的轻微责任情况，本院酌定共同承担15%的赔偿责任，二被告各承担7.5%。精神抚慰金本院酌定二被告各支付5000元。原告主张营养费、食宿费没有法律依据，不应予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告抚顺汇康医院赔偿原告刘万军、刘以诺785527.3元（护理费1010.8元、住院伙食补助费560元、交通费20元、复印费50元、死亡赔偿金746840元、丧葬费34546.5元、尸检鉴定费2500元）的百分之七点五，即58914.54元；二、被告抚顺市第五医院赔偿原告刘万军、刘以诺784854.1元（护理费577.6元、住院伙食补助费320元、交通费20元、复印费50元、死亡赔偿金746840元、丧葬费34546.5元、尸检鉴定费2500元）的百分之七点五，即58864.05元；三、被告抚顺汇康医院赔偿原告刘万军、刘以诺精神抚慰金5000元；四、被告抚顺市第五医院赔偿原告刘万军、刘以诺精神抚慰金5000元；五、被告抚顺汇康医院赔偿原告刘以诺抚养费185136元的百分之七点五，即13885.2元；六、被告抚顺市第五医院赔偿原告刘以诺抚养费185136元的百分之七点五，即13885.2元；七、驳回原告刘万军、刘以诺其他诉讼请求。上述款项，于判决生效后十日内支付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4381元（原告预交86元），本院减半收取2190.5元，二原告负担190.5元，二被告各负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。审 判 员 李树毓二〇一九年十一月十九日代书记员 陈 燕