山西省阳曲县人民法院民事判决书（2019）晋0122民初836号原告：刘明，男，1939年11月13日出生，汉族，阳曲县村民。委托诉讼代理人：张保金，山西明敏律师事务所律师。被告：赵晓明，男，1972年12月25日出生，汉族，阳曲县县城居民，住阳曲县。委托诉讼代理人：张桂香，山西驰晋律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，住所地太原市小店区南内环街98号财富大厦东20层。法定代表人：史振波，职务总经理。委托诉讼代理人：李杰，山西晋闻律师事务所律师。原告刘明与被告赵晓明、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘明的委托诉讼代理人张保金、被告赵晓明的委托诉讼代理人张桂香、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的委托诉讼代理人李杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘明向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告赔偿原告因交通事故所受损失暂计107094.52元；二、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年3月4日9时40分，被告赵晓明驾驶×××号十通牌重型自卸货车南北行驶至阳曲县侯村村口路段时驶入道路左侧，与由西向南左转弯的原告刘明驾驶的富士达三轮电动车相挂，致原告及其乘车人赵粉英受伤，两车损坏的交通事故。山西省阳曲县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定此次事故被告赵晓明负主要责任，原告刘明负次要责任，赵粉英不负责任。事故发生当日，原告被送至阳曲县人民医院救治，因伤情较重，同日被转至中国人民解放军第二六四医院，2019年3月4日进行清创、血管神经肌腱探查修复术或上肢截肢术，2019年5月23日出院，住院80天，医疗费71262.82元。于同日转至山西省人民医院。2019年5月28日进行局麻下行右侧大脑半球慢性硬膜下血肿钻孔引流术。于2019年6月10日出院，住院18天，医疗费25088.27元。同日转至太钢总医院继续治疗，2019年7月1日出院，住院21天，医疗费13818.09元。×××号十通牌重型自卸货车于2018年5月11日在被告中国平安财产保险股份有限公司阳曲支公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期间。此次事故给原告身心及经济造成了巨大损失，为维护原告合法权益，现诉诸法院，望贵院查清事实，依法裁判。案件审理过程中，原告刘明变更诉讼请求：将请求赔偿的总金额变更为311365.67元。事实与理由：原告与被被告机动车交通事故责任纠纷一案，贵院受理后因经原告申请，委托司法鉴定机构对原告进行了伤残等级鉴定，原告构成五级伤残一处和十级伤残三处。另外又发现新的医疗费票据，故变更诉讼请求，增加赔偿金额。被告赵晓明辩称，1.对交通事故责任认定无异议，在刘明住院期间我方垫付了7000元医疗费，有刘明家属所出具的收条为证，由于我方在保险公司投有交强险和商业三者险，所以应当由保险公司在交强险责任限额内予以赔付，超出部分按责任比例由保险公司负担；2.刘明的家属于2019年3月21日出具谅解书，主要内容为刘明的损失由保险公司赔偿，不再向赵晓明索赔，因此诉讼费和鉴定费由原告支付。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司（以下简称“平安山西分公司”）辩称，1.对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投有交强险以及商业三者险50万元，事故发生在保险期间内，对于原告的合法合理损失，我公司在交强险分项限额范围内承担赔偿责任，不足部分按照事故责任比例承担不超过70%的责任；2我公司给原告垫付了医疗费40000元，其中交强险责任限额内10000元，商业三者险责任限额内30000元，应当在赔款中予以扣减；3.原告刘明的后两次住院无继续转院治疗的医嘱，关联性不予认可，对部分医疗费不予认可；4.对住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、营养费、定残后的护理费均有异议；5.原告主张的诉讼费和鉴定费根据法律规定和保险法约定我方不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年3月4日9时40分，被告赵晓明驾驶×××号十通牌重型自卸货车南北行驶至阳曲县侯村村口路段时驶入道路左侧，与由西向南左转弯的原告刘明驾驶未经公安机关登记的富士达三轮电动车相挂，致原告刘明及其车上乘坐人赵粉英受伤，两车损坏的交通事故。2019年3月27日，经山西省阳曲县公安局交通警察大队作出第140122120190000007号道路交通事故认定书，认定被告赵晓明负事故主要责任，原告刘明负事故次要责任，赵粉英不负事故责任。原告刘明受伤当日经阳曲县人民医院急救，花费急救费及门诊费1677.59元。原告刘明当日即被送往中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院住院治疗，入院诊断为：创伤性休克、右上肢损毁伤、右肩胛骨粉碎性骨折、胸骨柄骨折、多发肋骨骨折、胸椎横突骨折、胸椎椎板骨折、胸腔积液、高血压、电解质紊乱等。该院于当日对原告刘明行清创、血管神经肌腱探查修复术或上肢截肢术。2019年5月23日出院，实际住院80天，花费医疗费70880.22元，门诊费198.2元。出院医嘱为继续治疗。原告刘明在中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院出院当日入住山西省人民医院住院治疗。入院诊断为双额颞顶慢性硬膜下血肿、多发肋骨骨折、肺部感染等。入院期间行右额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术等。2019年6月10日出院，实际住院18天，花费医疗费25088.27元。出院医嘱为注意休息、避免劳累，手术切口一个月不能沾水，就诊呼吸科治疗肺部感染，就诊胸外科治疗肋骨骨折，就诊其他医院行康复治疗，继续口服丙戊酸钠预防癫痫，半个月监测肝肾功能，1个月复查头颅，如出现头痛、恶心、呕吐及意识障碍、肢体抽搐立即就诊。原告刘明在山西省人民医院出院当日，入住太钢总医院，入院诊断为慢性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、肩胛骨骨折（右侧前臂截肢术）、蛛网膜囊肿、中耳和乳突疾患、肋骨骨折、肺炎、支气管扩张症、胸腔积液等。2019年7月1日出院，实际住院21天，花费医疗费13818.09元。出院医嘱为继续家庭康复及护理，加强营养，院外口服药阿托伐他汀钙片、丙戊酸钠片，一月后复查血常规、电解质、肝功系列、血凝、D二聚体、头颅CT、胸部CT等，神经外科、呼吸科门诊随诊，病情变化，随时就诊。另原告刘明就医期间产生太原市小店区山针社区卫生服务站门诊费2704.05元，太原长城骨伤手外科医院门诊医药费267元，2019年9月18日，原告在中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院门诊费复查花费门诊费498.4元，另外购丙戊酸钠片等花费外购药费用2377.2元。以上原告刘明共计住院119天，花费医疗费共计117509.02元。受原告刘明申请，经本院委托，山西钧衡司法鉴定中心对刘明的伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2019年9月30日对刘明的伤残等级出具司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人刘明所受损伤构成五级伤残一处和十级伤残三处。原告刘明花费鉴定费1500元。原告刘明的户口类别为居民户口。事故发生后，被告赵晓明为原告垫付医疗费7000元。另原告的家属对被告刘明出具谅解书一份，内容包括“经双方当事人友好协商，双方自愿达成一致赔偿意见：一、赵晓明承担事故主要责任，赔偿由保险公司赔偿，保险公司金额以外的损失由刘明家属承担，不再向赵晓明索赔……”原告在庭审中对该谅解书予以认可。被告平安山西分公司在事故发生后为原告刘明垫付了医疗费40000元，其中交强险医疗费责任限额内10000元，商业三者险责任限额内30000元。被告赵晓明驾驶的×××号重型自卸货车的行驶证登记所有人及实际管理人为赵晓明，该车在平安山西分公司投保交强险和限额50万元的机动车第三者责任保险及不计免赔率险，事故发生在保险期间。事故另造成了刘明所驾车辆上赵粉英的受伤，其中赵粉英因受伤产生的护理费、交通费共计12513.3元。上述事实，有经庭审举证、质证的双方当事人的陈述，原告提供的原告身份证复印件，被告赵晓明身份证、驾驶证、行驶证复印件，被告保险公司企业信用信息公示报告、肇事车辆保险单，道路交通事故认定书，山西省医疗门诊收费票据8张，太原长城骨伤手外科医院门诊医药费收据2张，原告第一次住院病案及出院证、住院诊断治疗建议书、住院收费票据1张、医院门诊收费票据2张，原告第二次住院病案及出院证、住院诊断证明书、住院收费票据1张，原告第三次住院病案及出院证、住院诊断证明书、住院收费票据1张，太原市小店区山针社区卫生服务站门诊收费票据，外购药发票5张，司法鉴定意见书、司法鉴定费收据，被告赵晓明提供的收据和谅解书等证据证实。本院认为，公民享有生命健康权，当生命健康遭受侵害时，应由侵权人承担民事侵权责任。此次事故经山西省阳曲县公安局交通警察大队认定，被告赵晓明负事故主要责任，原告刘明负次要责任，事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。×××号重型自卸货车在被告平安山西分公司投保交强险、商业第三责任险及不计免赔率险，事故发生在保险期间，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告的损失应由平安山西分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分根据责任认定在商业三者险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于原告刘明诉请的定残后的护理费，因原告刘明未提供相关证据证实其构成护理依赖及护理依赖的程度等，该项诉请证据不足，本院不予支持。如原告确实构成护理依赖，可待补充证据后另行主张。庭审中，被告平安山西分公司提出对原告第二次和第三次住院的关联性不予认可的意见。经查明，原告第一次出院医嘱为“继续治疗”，第二次出院医嘱中含“就诊呼吸科治疗肺部感染，就诊胸外科治疗肋骨骨折，就诊其他医院行康复治疗”，且原告第二次、第三次住院均为治疗其因交通事故造成的身体伤害，具备合理性，对被告的该答辩意见，本院不予支持。因原告刘明的家属在事故发生后表示保险赔偿外的损失由家属自行承担，不需要赵晓明承担责任，原告刘明对该谅解书予以认可，故本案诉讼费由原告刘明自行承担。关于被告保险公司提出不承担鉴定费的答辩意见，本院认为，鉴定费系为确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由保险人承担。对该答辩意见，本院不予支持。原告要求的损害赔偿项目及标准，应当按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国侵权责任法》及山西省2018年度有关统计数据确定。1.医疗费117509.02元：有医疗费票据为证，本院予以支持。2.住院伙食补助费11900元：计算住院期间119天，每天100元。3.营养费5950元：原告诉请每天50元营养费，计算住院期间119天，符合法律规定，本院予以支持。4.护理费18857.9元：对护理费的计算以2018年山西省城镇单位居民服务业在岗职工平均工资46693元计算，根据原告伤情及“继续家庭康复与护理的”医嘱，护理期暂时认定为5个月（2019年3月4日至2019年8月3日），原告诉请5个月的护理费18857.9元符合法律规定，予以支持。5.交通费2000元：原告未提供证据，但交通费系处理事故的必须的支出，结合原告多次住院、转院，对该2000元予以支持。6.精神损害抚慰金31500元：原告刘明构成五级伤残一处和十级伤残三处，支持精神损害抚慰金31500元。7.残疾赔偿金97760.25元：原告为居民户口，主张以2018年度山西省城镇居民可支配收入31035元计算5年乘以伤残系数，符合事实与法律规定，本院予以支持，31035元×5年×（60%+1%+1%+1%）＝97760.25元。8.鉴定费1500元：有鉴定费票据为证，本院予以支持。以上各项损失共计286977.17元。上述费用中，被告平安山西分公司已经在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元。因为本案另造成了赵粉英的受伤，赵粉英护理费、交通费为12513.3元，原告刘明护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费共计151618.15元，占交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的92.4%，即101640元。不足部分175337.17元由平安山西分公司在商业三者险责任限额内承担70%的赔偿责任，即122736元，因平安山西分公司已经在商业三者险内先行垫付30000元，因此平安山西分公司应当再赔偿原告刘明上述费用92736元（含被告赵晓明垫付的7000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百五十七条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业三者险责任限额内赔偿原告刘明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费共计194376元（含被告赵晓明垫付的医疗费7000元）。二、驳回原告刘明的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5944元，减半收取2972元，由原告刘明负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 员 欧晓霞 二〇一九年十一月十四日法官助理 宋青霞书 记 员 贾文静