安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1503民初965号 原告：张广运，男，1965年7月14日生，汉族，住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：张同元，安徽永诚律师事务所律师。 被告：胡国杨，男，1985年6月2日生，汉族，住安徽省金寨县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司，住所地安徽省霍山县衡山镇花园东路兰庭8-12、13，统一社会信用代码913415257810576660。 负责人：周波。 委托诉讼代理人：李晓云，安徽金华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴媛媛，公司员工。 原告张广运诉被告胡国杨、中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月30日立案受理后，依法由审判员刘瑞敏适用简易程序，于2019年10月29日公开开庭进行了审理。原告张广运及其特别授权委托代理人张同元、被告胡国杨、被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司的特别授权委托代理人李晓云均到庭参加诉讼。原告张广运于2019年7月4日向本院提交伤残鉴定申请，要求对原告张广运的伤残等级、三期和后期治疗费进行鉴定。本案现已审理终结。 原告张广运诉称：2018年12月30日，原、被告发生交通事故致原告受伤，故要求依法判令被告赔偿各项损失465884.28元，并承担本案诉讼费。 被告胡国杨辩称：其垫付了18000元，请求在本案中一并处理。 被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司辩称：公司垫付了医疗费48000元，请求在本案中一并处理。对事实和责任划分无异议，被告胡国杨投保不计免赔商业险1000000元，未投交强险，原告合理损失在驾驶员两证有效前提下，公司在赔偿范围内合理赔偿，请求依法核减原告诉请，非医保费用、诉讼费、鉴定费依据约定不属于保险公司赔偿范围。 原告为证明其主张，向本院提供证据如下：一、原告的身份证复印件，证明原告身份情况；二、被告身份证、行驶证复印件，证明被告胡国杨的身份情况，是涉案皖Ｎ×××××轿车的所有人；三、《道路交通事故认定书》，证明事故发生的时间和成因，被告胡国杨负事故全部责任，原告无责；四、六安市第二人民医院住院病案、出院记录，证明原告的病情及治疗情况；五、医疗费票据及用药清单，证明原告治疗发生费用136072.56元；六、安徽中和司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告因交通事故致重度颅脑损伤遗留轻度智能障碍、日常生活活动能力重度受限，评定为八级伤残，误工期自受伤之日至伤残评定前一日，护理期为自受伤至伤残评定前一日，营养期为120日，后期治疗费10000元；七、司法鉴定前检查费及鉴定费，证明检查费2569元、鉴定费2900元，合计5469元；八、《劳动合同》、《营业执照》及工资发放表，证明原告在事故发生前一直在六安市捷成木业有限公司担任验料员，月平均工资169.7元／日，原告在事故发生前一直在城镇居住生活，有稳定工作，固定的收入，要求按城镇居民标准计算其残疾赔偿金等；九、商业保险单，证明涉案的皖Ｎ×××××在保险公司投保了商业三责险，保险金额为1000000元，事故发生在保险期内；十、保全费票据，证明原告查封被告的肇事车辆发生保全费720元，由被告承担。 被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司向本院提交两组证据：一、垫付支付回单，证明公司垫付前期医疗费48000元；二、非医保司法鉴定意见书及投保单、免责事项说明书，证明非医保费用16041.1元，非医保费用、诉讼费、鉴定费依据约定不属于保险公司赔偿范围，已经尽到特别提醒和明示说明义务。 被告胡国杨未向本院提交证据。 经举证、质证，本院认证如下：对原、被告所举证据中，质证无异议部分，本院予以认定。被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司对证据五中的外购营养保健食品3863元有异议，原告于2019年7月16日外购营养品未提供医嘱建议或相关证据，故本院对该票据不予采信。被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司对证据八有异议，经本院庭后调查核实，原告张广运在六安市捷成木业有限公司从事验料员工作，月工资4000元左右。被告胡国杨对被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司提供的证据二有异议，该公司未能证明对免责条款尽到了说明、告知的义务，故本院对该组证据不予采信。 本院查明的事实如下：2018年12月30日21时20分许，被告胡国杨驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车沿沪霍线由西向东行使至，因未观察路面情况，刮撞到原告张广运，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告张广运被送往六安市第二人民医院住院治疗57天，支付医疗费132209.56元，其中被告胡国杨垫付18000元，被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司垫付48000元。该起事故经六安市公安局交通警察支队四大队认定，被告胡国杨负事故的全部责任，原告张广运无责任。原告张广运的伤情经合肥市精神病医院司法鉴定所鉴定：颅脑损伤所致轻度智能障碍，检查费2569元。原告的伤情经安徽中和司法鉴定中心鉴定：构成八级伤残一处，误工期自受伤之日至伤残评定前一日，护理期为自受伤之日至伤残评定前一日，营养期为120日，后续治疗费10000元，鉴定费2900元。事故发生前，原告张广运在六安市捷成木业有限公司从事验料工作，月工资4000元。 另查明，皖Ｎ×××××号小型轿车登记车主为被告胡国杨，事故发生时未投保交强险。在被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司处投保了不计免赔商业三者险1000000元，事故发生在保险期内。 本院认为：公民享有生命健康权，因侵权致他人遭受人身损害的，应承担赔偿责任。本起事故经六安市公安局交通警察支队四大队认定，被告胡国杨负事故全部责任，原告张广运无责任，本院予以采信。原告张广运在六安市捷成木业有限公司工作满一年以上，其伤残赔偿金按安徽省城镇标准计算，给原告造成的误工损失按133.33元/天计算。被告胡国杨在事故发生时未投保交强险，其在交强险赔偿范围内自行承担责任。原告因本起事故造成的损失，依照法律规定应获得赔偿。本院确定原告的损失为：医疗费132209.56元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费1710元（30元×57天）、营养费3600元（30元×120天）、护理费29264.76元(123.48元/天×237天）、伤残赔偿金206358元(34393元/年×20年×30%)、误工费31599.21元（133.33元/天×237天)、精神抚慰金酌定15000元、交通费酌定1000元、检查费和鉴定费5469元，合计436210.53元。原告张广运的损失应当由保险公司依照法律规定和合同约定直接予以赔偿。保险代为赔偿以外的损失，按照本起交通事故的责任由侵权人按责赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告胡国杨在交强险限额内赔偿原告张广运各项损失120000元，已付18000元，应付102000元（含精神抚慰金15000元）； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司在商业三者险限额内赔偿原告张广运各项损失310741.53元，已付48000元，应付262741.53元； 三、被告胡国杨赔偿原告张广运检查费和鉴定费5469元； 四、驳回原告张广运的其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（开户行：六安工行裕龙支行账户名称：六安市裕安区人民法院账号：13×××61） 案件受理费8290元，减半收取4145元，由被告中国平安财产保险股份有限公司霍山支公司负担2100元，被告胡国杨负担2045元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  刘瑞敏 二〇一九年十一月四日 法官助理邵莉莉 书记员陈晨 附本案相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。