安徽省祁门县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)皖1024民初751号 原告：黄金淼，男，1965年7月14日出生，汉族，安徽省祁门县人，住安徽省祁门县。 委托诉讼代理人：方明波，安徽一飞律师事务所律师。代理权限系特别授权。 被告：王加岗，男，1984年1月6日出生，汉族，安徽省祁门县人，住安徽省祁门县。 委托诉讼代理人：方军贵，安徽一飞律师事务所律师。代理权限系特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司，住所地安徽省黄山市祁门县中心南路144号，统一社会信用代码913410248517805005。 负责人：项朝晖。 委托诉讼代理人：许兵，该公司法务，代理权限系特别授权。 原告黄金淼与被告王加岗、中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司（以下简称财产保险祁门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄金淼的委托诉讼代理人方明波、被告王加岗及其委托诉讼代理人方军贵、财产保险祁门支公司的委托诉讼代理人许兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄金淼向本院提出诉讼请求：1.依法判决王加岗赔偿黄金淼各项损失人民币2519952.48元；2.依法判决中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司在保险范围内承担责任；3.诉讼费由王加岗、中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司承担。庭审中，将第一项诉讼请求变更为：2580702.48元。医疗费276291.18元,包括被告垫付的医疗费用41860元；误工费52814元／年÷365×225天＝32557元，误工期225天按建筑行业平均工资计；护理费132.9元／天×171天×2人＋100元／天×54天×2人＝56251.8元，护理期225天，其中住院171天,院外54天，2人护理；营养费20元／天×225天＝4500元；伙食补助50元／天×171天＝8550元；交通费1826.5元；住宿费2392元；精神损害赔偿金50000元；伤残赔偿金34393元／年×20年＝687860元；后期护理依赖费2人×20年×36500元／年＝1460000元，完全护理依赖2人；鉴定费1900元；车辆损失3200元；被赡养人生活费21523元／年×5年／7人＝15374元。事实与理由：2018年1月2日17时17分，王加岗驾驶车牌号为皖Ｊ×××××小型普通客车（财产保险祁门支公司承保），在米处，与对向行驶的黄金淼驾驶的电动车发生碰撞，致黄金淼受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，黄金淼立即被送入祁门县人民医院救治，诊断为1.特重度颅脑损伤；2.重度胸部外伤；3.腹腔内出血，外伤性脾脏破裂；4.高位颈髓损伤（Ｃ4水平），经行急诊脾脏切除术和二次气管切开＋左侧胸腔闭式引流术后，于2018年3月1日转入第二军医大学附属长征医院治疗。在长征医院，黄金淼于2018年3月6日行全麻下经前路减压植骨融合内固定术，于2018年3月13日再次转入上海开元骨科医院治疗。黄金淼经开元骨科医院高压氧舱及康复治疗后，2018年4月12日再次转入祁门县中医医院予以针灸推拿等治疗，配合肢体康复，于2018年5月16日出院。2018年6月11日，黄金淼第二次入祁门县中医医院进行针灸等康复治疗，于2018年7月18日出院。2018年8月16日，黄金淼损伤经安徽诚安司法鉴定所鉴定为：1.颈椎脊髓损伤致四肢瘫痪（肌力3级以下），评定为伤残一级；2.脾脏破裂切除手术后，评定为伤残八级；3.颅脑损伤,评定为伤残十级；4.多发性肋骨骨折（9根），评定为伤残十级；5.误工期、护理期、营养期评定为从受伤之日至评残前一日止；6.护理依赖程度评定为完全护理依赖；7.护理人数建议为2人。黄金淼曾多次向王加岗、财产保险祁门支公司主张权利未果，为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，望依法支持诉请。 王加岗辩称，一、对本案交通事故的事实及责任认定不持异议；二、本案争议的焦点是我对黄金淼的赔偿清单中的部分项目持有异议：1.医疗费2018年1月2日至3月1日的总费用需要看收据原件；2.黄金淼是农村户口，应使用农村标准，对按城镇标准计算的误工、赡养费均持有异议；3.黄金淼的伤残后的后期护理按照2人计算没有规定和依据，对黄金淼要求2人护理持有异议。望法院驳回黄金淼不合理诉求。黄金淼方打的收条两张，证明我已经支付51860元的事实。 财产保险祁门支公司辩称：1.对本起事故的发生经过、责任认定及医疗诊治过程的事实部分不持异议；2.事故车辆在我公司投保了交强险，机动车商业第三者责任保险100万元，并且投保不计免赔险，我公司将根据黄金淼提出的各项诉请，就其合法、合理部分予以赔付；3.我公司在黄金淼治疗期间，先行垫付医疗费用10000元，要求在本案中一并处理；4.我公司在本案审理过程中委托法院对黄金淼的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，费用由我公司先行垫付，要求在本案中一并处理。安徽明德司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：伤残等级为一级，护理依赖程度为完全护理依赖，没有2人护理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对黄金淼提交的交通事故责任认定书、住院收费票据、住院病历，康复病历、鉴定费发票、住宿费发票、车费、电瓶车收据，身份证、证人证言及村委会证明，王加岗提交的收条两张（其中10000元的医药费系财产保险祁门支公司支付），机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险单及安徽明德司法鉴定所皖明德[2019]临鉴字第F×××号司法鉴定意见书，以上证据的真实性予以确认。对安徽诚安司法鉴定所皖诚安司鉴所[2018]临鉴字第×××号司法鉴定意见书中：“7.被鉴定人黄金淼护理人数,建议所需人数为2人。”存在争议，可以商榷外，对该司法鉴定意见书中的其他意见予以采信。 本院经审理认定事实如下：2018年1月2日17时17分，王加岗驾驶皖Ｊ×××××号小型普通客车,由祁门县盛家村往阳光村行驶，在米处，与对向行驶的黄金淼驾驶的无号牌电动车发生碰撞，致两车损坏,黄金淼受伤的交通事故。祁门县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定王加岗承担全部责任，黄金淼不承担责任。事故发生后，黄金淼立即被送入祁门县人民医院救治，诊断为：1.特重度颅脑损伤；2.重度胸部外伤；3.腹腔内出血，外伤性脾脏破裂；4.高位颈髓损伤（Ｃ4水平）。黄金淼经行急诊脾脏切除术和二次气管切开＋左侧胸腔闭式引流术后，于2018年3月1日转入第二军医大学第二附属医院（上海长征医院）治疗。在长征医院，黄金淼于2018年3月6日在全麻下行经前路减压植骨融合内固定术，于2018年3月13日再次转入上海开元骨科医院治疗。黄金淼经开元骨科医院高压氧舱及康复治疗后，2018年4月12日再次转入祁门县中医医院予以针灸推拿等治疗，配合肢体功能康复，于2018年5月16日出院。2018年6月11日，黄金淼第二次入祁门县中医医院进行针灸等康复治疗，于2018年7月18日出院。医疗费268442.18元，包括王加岗垫付的医疗费用51860.62元（其中10000元的医药费系财产保险祁门支公司支付）。安徽诚安司法鉴定所皖诚安司鉴所［2018］临鉴字第×××号司法鉴定意见书：1.被鉴定人黄金淼颈椎脊髓损伤致四肢瘫（肌力3级以下）,评定为伤残一级；2.被鉴定人黄金淼脾破裂切除术后,评定为伤残八级；3.被鉴定人黄金淼颅脑损伤,评定为伤残十级；4.被鉴定人黄金淼多发性肋骨骨折（骨折9根）,评定为伤残十级；5.被鉴定人黄金淼的损伤,评定为误工期、护理期、营养期从受伤之日起至评残前一日止；6.被鉴定人黄金淼在护理依赖程度,评定为完全护理依赖；7.被鉴定人黄金淼护理人数,建议所需人数为2人。庭审中，财产保险祁门支公司申请对黄金淼的伤残等级、护理依赖程度、护理人数进行重新鉴定，经本院委托，安徽明德司法鉴定所出具了皖明德［2019］临鉴字第Ｆ×××号司法鉴定意见书：1.被鉴定人黄金淼因交通事故致颈脊髓损伤目前遗有四肢瘫（肌力3级以下）,属一级伤残；2.护理依赖程度被鉴定人黄金淼属完全护理依赖。 另查明，王加岗驾驶的皖Ｊ×××××号小型普通客车系其本人所有。皖Ｊ×××××号小型普通客车在财产保险祁门支公司投保有交强险12.2万元及商业三者险100万元，并投保有不计免赔险，事故发生在保险期限内。 又查明，黄金淼父母共生育子女七人，定残时父亲已去世，母亲汪某（公民身份号码3427261937××××××××）已年满七十五周岁以上。 本院认为，本案系由道路交通事故引发的，交警部门对该事故所作的事实及责任认定客观真实，本院予以采纳。被告财产保险祁门支公司作为肇事车辆的保险人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。关于黄金淼的损失数额，本院确认如下： 1.医疗费268442.18元，于法有据，本院予以支持。 2.住院伙食补助费，住院共171天，50元/天×171天=8550元。 3.伤残赔偿金，根据鉴定意见，黄金淼构成一级伤残，按照2018年城、乡居民人均可支配收入平均数的一半计算，即：（13996元/年+34393元/年）÷2×20年=483890元。被扶养人生活费，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费性支出和农村居民人均年生活消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。黄金淼母亲汪淑媛的被扶养人生活费为9105.7元（12748元/年×5年÷7人）。两项共计483890元+9105.7元=492995.7元。 4.营养费6750元，营养费根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。根据司法鉴定意见书，黄金淼构成一级伤残，根据黄金淼的伤情，黄金淼在住院期间及出院后相当长的时期内，客观上确需加强营养，医嘱中要求加强营养，本院对黄金淼的营养期酌定为225天，每天30元为宜，黄金淼的营养费为6750元（225天×30元／天）。 5.误工费酌定为：45070元/年÷365天×225天=27782.9元。 6.护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。黄金淼住院治疗期间护理费因未提供相应合同，可按2018年居民服务业和其他服务业标准计算，即45070元/年÷365天×225天=27782.9元。黄金淼评残后的护理费，根据其伤残情况，结合司法鉴定意见书中确定黄金淼的护理依赖程度为完全护理依赖，护理人员人数以每天1.5人为妥，暂算5年（自2018年8月16日至2023年8月15日止）为宜，按2018年居民服务业和其他服务业标准45070元/年，计338025元（45070元/年/人×5年×1.5人）。待该期限届满后，如果黄金淼因护理而产生的护理费用，仍可以要求被告赔偿。护理费共计支持365807.8元（27782.9+338025=365807.9）。 7.交通费1826.5元，根据黄金淼的伤情，住院171天及出院后诊疗、鉴定情况，本院酌定1600元。 8.精神损害赔偿金50000元，受害人造成伤残的，赔偿义务人应当赔偿受害人精神损害抚慰金。黄金淼因此次交通事故造成一级伤残，给黄金淼的身心健康和正常生活带来很大影响，且黄金淼精神上也遭受了很大的伤害，黄金淼要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求符合规定。 9.陪护住宿费2392元，应予支持。 10.车辆损失费3200元，本院酌定2000元。 11.黄金淼第一次鉴定费1900元，系为确定伤情支出鉴定费1900元，属于实际损失，本院予以支持。（财产保险祁门支公司申请对黄金淼的伤残等级、护理依赖程度、护理人数进行重新鉴定，由安徽明德司法鉴定所收取的“鉴定咨询服务*鉴定服务”费4000元，因为该鉴定结果与第一次鉴定结果基本一致，应该由其自行承担。） 黄金淼因本次交通事故获赔医疗费268442.18元、住院伙食补助费8550元、残疾赔偿金492995.7元（含被扶养人生活费）、营养费6750元、误工费27782.9元、护理费365807.9元、交通费1600元、精神损害抚慰金50000元、车辆损失费2000元、陪护住宿费2392元、鉴定费1900元、，共计1228220.68元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司在交强险内赔偿给原告黄金淼因交通事故造成的损失计120000元； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司在商业三者险内赔偿给原告黄金淼因交通事故造成的损失计1000000元； 上述一、二款项合计1120000元，扣除其已垫付的10000元，余款1110000元于本判决生效后十日内履行完毕。 三、由被告王加岗赔偿给原告黄金淼因交通事故造成的损失计108220.68元（1228220.68元-1120000元），扣除被告王加岗已垫付的41860.62元，余款66360.06元于本判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回原告黄金淼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费15854元，诉讼保全费1000元，由原告黄金淼负担案件受理费5854元，由被告王加岗负担案件受理费10000元及诉讼保全费1000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省黄山市中级人民法院。 审 判 长  汪维达 审 判 员  汪一敏 人民陪审员  许仙桃 二〇一九年十一月十四日 书 记 员  刘思颖