文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0481民初11087号原告：王集琼，男委托诉讼代理人：邓亚生，广东四时律师事务所律师。被告：刘德义，男被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司代表人：滕小文，该公司总经理。委托诉讼代理人：尹佳丽，女原告王集琼与被告刘德义、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称人寿财险衡阳市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年10月8日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序于2019年11月28日公开开庭进行了审理。原告王集琼的委托诉讼代理人邓亚生、被告刘德义、被告人寿财险衡阳市中心支公司的委托诉讼代理人尹佳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告刘德义赔偿原告损失158559.1元（包含医疗费16015.57元、误工费31925.3元、护理费10050元、住院伙食补助费6700元、营养费2000元、交通费500元、鉴定费1500元、残疾赔偿金73396元、被扶养人生活费37178.3元、精神损害抚慰金5000元、财产损失1800元），被告人寿财险耒阳支公司在保险责任限额内直接向原告承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月2日10时20分许，被告刘德义驾驶湘DP3158小车，沿耒阳市金桥路由东往西行驶至耒阳市金桥路与五梅路交叉路口时，与原告驾驶电动二轮车沿五梅路由北往南驶来相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交通警察大队认定，原、被告负同等责任。原告受伤后被送至耒阳市人民医院治疗，经诊断，原告腰椎右侧横突骨折等多处伤，住院67天。2019年4月26日，经衡阳市经纬司法鉴定所鉴定，原告的伤残程度评定为拾级，所受损伤的误工期为120天，护理期、营养期各为67天。被告刘德义驾驶的湘DP3158小车向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期内，该保险公司应当承担保险责任，超出交强险部分，由被告刘德义承担60%的责任。综上，原告为维护其自身合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告刘德义辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DP3158小车属被告刘德义所有，向被告人寿财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由该保险公司在保险责任限额内赔偿。事故发生后，被告刘德义向原告先行支付了3469.8元，请求纳入本案一并处理。原告诉请过高，请求法庭依法核减。被告人寿财险衡阳市中心支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DP3158小车向本公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期内，本公司愿意在被告刘德义分担的责任范围内以保险责任限额为限承担原告合理的损失，其中医疗费应当提供正规的医疗费原件，否则不予认可，根据保险合同约定，对于非医保用药请求按照15%扣除，由被保险人刘德义承担；误工费与护理费如不能提供收入证明的，请求参照城镇私营单位相应行业平均工资予以计算；住院伙食补助费与营养费计算标准过高，请求予以核减；被扶养人生活费应当提供被扶养人的身份证明材料；因原告构成十级伤残，每年的被扶养人生活费支出因伤残导致的减少部分为2506.4元，被抚养人有数人，累计计算的被抚养人生活费每年不得超过2506.4元，原告对于分段计算中的第十年与第十一年主张金额为5848.3元已超过，应计算为5012.8元；交通费应当提供与住院时间相符的票据，如不能提供的，请求按照每天4-6元的标准以计算实际住院天数。根据相关法律规定，原告负事故次要责任，对于精神损害抚慰金应相应扣减其自己应负责任部分。本案为侵权纠纷，本司并非侵权人，故不承担本案的诉讼费、鉴定费等。经审理查明：2018年10月2日10时20分许，被告刘德义（持C1型驾驶证）驾驶其自有的湘DP3158小车沿耒阳市金桥路由西往东行驶，至耒阳市金桥路与五梅路交叉路口时，与原告驾驶的电动二轮车沿耒阳市五梅路由北往南驶来相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。2018年10月2日，耒阳市公安局交警大队作出第430481420180001826号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告刘德义负事故的同等责任，原告负事故的同等责任。原告受伤后在耒阳市人民医院等地治疗，共住院67天，产生的总医疗费为16015.57元，出院诊断：1、胸12—腰4右侧横突骨折；2、头皮血肿；3、右侧第12肋骨骨折；4、全身多处软组织挫伤；5、肺挫伤待删；6、脂肪肝；7、高尿酸血症。经原告自行委托，衡阳市经纬司法鉴定所于2019年4月28日作出衡经纬司鉴所[2019]临鉴字第101号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、王集琼，胸12-腰4椎体右侧横突骨折致腰部丧失功能约38.88%，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.63）条之规定，其所受损伤的伤残程度评定为拾级。2、王集琼所受损伤的误工期为120日，护理期为67日，营养期为67日。原告已支付鉴定费1500元。另查明：被告刘德义为湘DP3158小车向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年5月20日起至2019年5月19日止，本次事故发生在保险期内。事发后，被告刘德义向原告支付了3469.8元。还查明，王春华（男，1950年1月15日出生）、周菊芳（女，1953年10月21日出生）系原告之父、母，已丧失劳动能力且无其他生活来源，需依靠其生育的三个子女共同扶养。王勋浩（男，2010年1月28日出生）与王沐涵（男，2017年8月1日出生）系原告的婚生小孩，尚未成年，需依靠原告夫妻抚养。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与非机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告刘德义负本次事故的同等责任，原告负本次事故的同等责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，本院酌定由原告分担40%的责任，由被告刘德义分担60%的责任。被告刘德义为湘DP3158小车向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人寿财险衡阳市中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，按照前文责任比例承担，其中由被告刘德义分担的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，再由被告刘德义赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2018年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关的法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费16015.57元；2、住院伙食补助费6700元（67天×100元/天）；3、营养费，酌定按20元/天计算，住院67天计1340元；4、护理费，原告未提供护理人员收入证明，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准，护理期67天计6700元（36613元/年÷365天×67天）；5、误工费，原告未提供收入证明，参照湖南省城镇私营单位卫生和社会工作从业人员年平均工资46374元的标准，结合法医鉴定结论，误工120天计15246元（46374元/年÷365天×120天）；6、交通费酌定为500元；7、残疾赔偿金73396元（36698元/年×20年×10%）；8、被扶养人生活费33000.4元[（25064元/年×14年×10%÷3人）+（25064元/年×17年×10%÷2人）]；9、精神损害抚慰金酌定为5000元；10、财产损失（电动车修理费）1800元；11、鉴定费1500元，上列1-11项合计161197.97元，其中第1-3项24055.57元属交强险医疗费用赔偿限额项目，超过了交强险赔偿限额，先由被告人寿财险衡阳市中心支公司赔偿10000元；第4-9项13384.24元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目，亦超过了交强险赔偿限额，先由被告人寿财险衡阳市中心支公司赔偿110000元，第10项1800元属交强险财产损失赔偿限额项目，未超过交强险赔偿限额，由被告人寿财险衡阳市中心支公司赔偿1800元，原告未获交强险赔偿的部分39397.97元（161197.9元-10000元-110000元-1800元），由原告分担40%计15759.19元（39397.97元×40%），由被告刘德义分担60%计23638.78元（39397.97元×60%）。被告刘德义分担的23638.78元，未超过被告人寿财险衡阳市中心支公司承保湘DP3158小车商业三者险且不计免赔的100万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿23638.78元，被告刘德义无需另行承担赔偿责任。因事发后，被告刘德义垫付了3469.8元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告人寿财险衡阳市中心支公司还应支付原告赔偿金141968.98元（10000元+110000元+1800元+23638.78元-3469.8元），向被告刘德义支付保险金3469.8元。原告要求被告刘德义赔偿损失158559.1元中的145438.78元，并由被告人寿财险衡阳市中心支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；对其过高部分及其他诉讼请求不予支持。被告人寿财险衡阳市中心支公司关于核减原告非医保用药费用及不承担鉴定费赔偿责任的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院》第二条、《湖南省实施的办法》第三十六条第一款第(二)项之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司赔偿原告王集琼的损失141968.98元（被告刘德义先行垫付的3469.8元已核减）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司向被告刘德义支付保险金3469.8元；三、驳回原告王集琼的其他诉讼请求。上列第一、二项，限在本判决生效之日起20日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费3350元，减半收取1675元，由原告负担837.5元，由被告刘德义负担837.5元。原告已垫付837.5元，被告刘德义应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇一九年十一月二十九日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅