湖北省孝感市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂09民终1873号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司。住所地江苏省苏州高新区运河路8号。主要负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：周山，湖北京源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：閤凤英，女，1956年2月18日出生，汉族，住湖北省安陆市。委托诉讼代理人：程增强，安陆市府城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：王金钢，男，1983年4月7日出生，汉族，住江苏省徐州市睢宁县。被上诉人（原审被告）：昆山坤弘货运代理有限公司。住所地江苏省昆山市昆山开发区弘基财富广场1号楼145室。法定代表人：施小龙，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人閤凤英、王金钢、昆山坤弘货运代理有限公司（以下简称坤弘货运公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省安陆市人民法院(2019)鄂0982民初1418号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月13日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。保险公司上诉请求:1.依法撤销一审判决，重新核定被上诉人閤凤英的损失，并确定上诉人的赔偿责任。2.本案上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定被上诉人閤凤英因本次事故损失金额过高，项目如下：1.残疾赔偿金：被上诉人閤凤英的户口显示为农业户籍，上诉人仅同意按照农村标准计算残疾赔偿金。2.误工费：被上诉人閤凤英事发前已经退休，并有稳定的退休金保障其生活，由其子女赡养，不应另行计算误工费。3.后期治疗费：鉴定报告确定被上诉人閤凤英的后期治疗费18000元，该鉴定结论明显过高，按照被上诉人閤凤英右肱骨骨折的伤情，其钢板取出参照三甲医院的收费标准，其后期治疗费最多不超过10000元，上诉人不认可该鉴定意见，要求待被上诉人閤凤英实际取出钢板后，据实赔付相关费用。閤凤英辩称，1.閤凤英居住在城镇，其户口地也在城镇，应当按城镇居民的标准计算残疾赔偿金；2.閤凤英受伤时在务工，保险公司也自认閤凤英务工的事实，一审认定的误工费合理；3.一审中，保险公司对閤凤英举证的司法鉴定意见书没有申请重新鉴定，一审法院认定合理。请求法院维持原判。王金钢和坤弘货运公司均不发表答辩意见。閤凤英向一审法院起诉请求：1.判决王金钢、坤弘货运公司、保险公司赔偿閤凤英各项损失163944.98元，保险公司在保险责任限额内赔偿；2.案件诉讼费由王金钢、坤弘货运公司、保险公司承担。一审法院认定事实：2018年8月5日13时25分许，王金钢驾驶苏Ｅ×××××号小型普通客车由北向南行驶至安陆市德安南路58号门前路段超车时，与同向行驶閤凤英驾驶的无号牌两轮电动车相撞，造成閤凤英受伤、两车车损的道路交通事故。閤凤英受伤后被送往安陆市普爱医院住院治疗23天，因此次交通事故共用去医疗费23856.93元。2019年5月29日，经孝感精诚法医司法鉴定所鉴定：被鉴定人閤凤英人体损伤及后遗症已构成十级残疾；自受伤之日起误工期285日，护理期90日，营养期90日；前期医疗费凭医疗机构的收费收据作为赔偿依据；后期医疗费：取出右肱骨钢板内固定物治疗费，提供以下两种方式供当事人处理时选择：⑴凭医疗机构实际发生的费用据实结算；⑵如需提前结案，取出右肱骨钢板内固定物治疗费预计18000元。閤凤英因该鉴定支出鉴定费2000元。2018年8月5日，安陆市公安局交通警察大队对该交通事故作出认定，王金钢负此事故的全部责任，閤凤英无责任。事故发生后，王金钢垫付费用28556.93元。后由于双方因余下赔偿未能达成协议而形成诉讼。另认定，王金钢驾驶的苏Ｅ×××××号小型普通客车属于昆山坤弘货运代理有限公司所有，在保险公司投有机动车第三者责任强制保险、保险限额1000000元的第三者责任商业保险及不计免赔险等险种，保险期间均自2018年4月20日至2019年4月19日止。一审法院认为，交通事故责任者对交通事故造成的损失，应当承担赔偿责任。此次事故经交管部门认定，王金钢负此事故的全部责任，閤凤英无责任，故王金钢应赔偿閤凤英的合理损失。因王金钢驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险及不计免赔险，王金钢系合法驾驶，并无法定免责情形，且此事故发生在保险期间内，保险公司依法应在保险责任范围内先行予以赔付。閤凤英未举证证明坤弘货运公司具有承担责任的情形，依法对閤凤英要求坤弘货运公司承担责任的请求不予支持。对于王金钢、坤弘货运公司和保险公司承认閤凤英诉讼请求部分，法院予以支持。对閤凤英诉讼请求有争议的部分，法院认定如下：1.保险公司辩称应扣除10%的非医保费用，因未提供医疗费用清单非医保用药等有效证据证明，依法对该抗辩不予支持；2.关于閤凤英伤残赔偿金的计算标准问题。閤凤英提交了身份证、户口本证明应按城镇居民标准计算伤残赔偿金。保险公司认为应按农村标准计算。法院认为，閤凤英户籍所在地为安陆市××办事处××号，属城镇范围，故残疾赔偿金应按城镇居民标准予以计算；3.閤凤英主张交通费2000元过高，法院结合閤凤英就医时间、地点等情况予以酌定交通费为500元；4.误工费的相关问题。閤凤英主张误工费按居民服务业标准计算。閤凤英提交了安陆市魔方烧烤吧的营业执照、经营者周崇出具的证明，拟证明閤凤英仍在务工。保险公司提出异议，辩称经调查，閤凤英在爱雅口腔从事后勤工作，工资每月2100元，同意认可最高按每月2100元计算误工。法院认为，閤凤英庭审时自认已退休，但有证据证明其仍在从事有收入的劳动，保险公司也经过调查认可按每月2100元标准计算误工费，酌定按每月2100元标准计算其误工费；5.閤凤英主张财产损失2000元，因未提交证据证明，法院不予支持；6.因閤凤英在事故中受伤且构成了伤残，给其今后的生活造成了一定的影响，给自身带来的精神和心理上的损害客观存在，结合安陆市的实际生活水平、侵权人的过错程度及侵权损害后果等因素，依法对閤凤英主张的精神损害抚慰金酌定为4000元。经核算，閤凤英因本次交通事故造成的损失如下：1.医疗费23856.93元；2.后续治疗费18000元；3.住院伙食补助费1150元（50元/天×23天）；4.营养费2700元（30元/天×90天）；5.护理费9591元（38897元÷365天×90天）；6.残疾赔偿金58573.5元（34455元/年×17年×10﹪）；7.精神损害抚慰金4000元；8.误工费19950元（2100元÷30天×285天）；9.交通费500元；10.鉴定费2000元。以上十项合计140321.43元。上述数额，未超过保险公司的保险责任限额，保险公司在交强险责任限额和商业三者险范围内赔偿閤凤英除开鉴定费外的损失，即赔偿閤凤英138321.43元。为鼓励救助，减少诉累，王金钢垫付部分在案件中一并处理返还，其已垫付28556.93元，在案件中应当赔偿閤凤英鉴定损失2000元，閤凤英得到保险赔偿款之后应当返还王金钢26556.93元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司赔偿閤凤英损失138321.43元；二、閤凤英在得到中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司保险赔偿款当日返还王金钢26556.93元；三、驳回閤凤英的其他诉讼请求。上述债务，义务人于判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1320元，减半收取计660元，由王金钢负担。二审中，当事人均未向本院提交新证据，对于一审法院认定的事实也均未提出异议。经审理查明，一审法院认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。对于保险公司的上诉，本院认为，1.閤凤英提供的户籍登记资料显示其为湖北居民户口性质，且其居住地为安陆市××办事处××号，该居住地为安陆市城镇区域，其又在城镇务工，一审按照城镇居民的相关标准确定閤凤英的残疾赔偿金合法有据。2.根据保险公司的调查，閤凤英受伤前，仍在务工且月收入为2100元，一审据此确定其误工损失符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，应予确认。3.保险公司二审虽对閤凤英提交的司法鉴定意见书提出异议，但其一审并未对该司法鉴定意见书提出异议，也未向法院申请重新鉴定，二审中也未举证证明该司法鉴定意见不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条的规定，一审法院依据该司法鉴定意见书的鉴定结论，确定閤凤英的后期治疗费符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，亦应予以确认。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1320元，由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  胡艳华审判员  俞富林审判员  李国华二〇一九年十一月二十八日书记员  陈 晨