山东省滨州市沾化区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1603民初568号原告：时付泉，住滨州市沾化区。委托诉讼代理人：孟祥磊、梁娜，山东沾友律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司。负责人：王小昆，该公司经理。委托诉讼代理人：张志刚，山东志城律师事务所律师。原告时付泉与被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人孟祥磊、被告阳光保险公司委托诉讼代理人张志刚到庭参加诉讼。诉讼过程中，原告申请撤回对马立、唐山市曹妃甸区永诚货物运输有限公司(以下简称永诚公司)的起诉。本案现已审理终结。原告时付泉向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等暂计100000元（伤残赔偿金、精神损失费、后期治疗费等其他损失待司法鉴定后再变更诉讼请求）；2.请求法院依法判令被告在保险限额内赔偿原告的各项损失；3.一切诉讼费、鉴定费、保全费由被告承担。事实与理由：2019年1月10日18时20分许，马立驾驶永诚公司所有的冀Ｂ×××××/冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车沿东滨路由南向北行驶至72KM＋200M处时，与对行时付泉驾驶的鲁Ｍ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成时付泉受伤、两机动车损坏。由滨州市公安局沾化分局交通警察大队出具的沾公交证字（2019）第001号道路交通事故证明可知，马立应承担事故全部责任。另查明，冀Ｂ×××××/冀Ｂ×××××号重型半挂车在被告阳光保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），且事故发生在保险期间内。现就原告的赔偿事宜各方调解未果，为维护原告的合法权益，故诉至贵院，望依法裁判。诉讼过程中，原告将诉讼请求数额变更为276610.50元。被告阳光保险公司辩称，我公司需要核实原告证据，并在审验承保车辆的行驶证、营运证、驾驶人员的驾驶证、上岗证均合法有效，对原告合理合法的损失在保险限额内依法予以赔偿。本次事故由于交通管理部门没有出具事故认定书，但是原告涉嫌无证、醉酒驾驶已经脱审的报废机动车，应当负本次事故的全部责任。我公司仅承担交强险无责限额赔偿。滨州市公安局交通警察支队向我公司发函，要求我公司协助追偿道路交通事故救助基金为原告垫付的医疗费39342元，请法庭予以综合认定。诉讼费、鉴定费不属于我方赔偿的范围。本院经审理认定事实如下：2019年1月10日18时20分许，马立驾驶永诚公司所有的冀Ｂ×××××/冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车沿东滨路由南向北行驶至72KM＋200M处时，与对行时付泉驾驶的鲁Ｍ×××××号二轮摩托车发生碰撞，致时付泉受伤、两车损坏。后滨州市公安局沾化分局交通警察大队出具道路交通事故证明，证明上述事实并载明以下事项：1.经调查访问，未找到目击证人，现场无交通警察指挥，也无交通监控设施；2.经天津市津实司法鉴定中心鉴定，时付泉血液中乙醇含量为214.3mg/100ml；3.因两车接触刮碰未在事故现场路面留有相关挫印，且冀Ｂ×××××/冀Ｂ×××××号车原始位置变动，根据现有证据材料，无法确定本次事故的碰撞点在事故现场路面上的位置。该道路交通事故形成原因无法查清。事故发生后，原告在滨州市沾化区人民医院进行治疗，共住院50天，支出医疗费193929.22元。诉讼过程中，原告就其伤残等级、院内外护理人数及期限、误工期限、后续治疗费等事项申请司法鉴定，经各方当事人选定，本院鉴定中心委托，滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对上述事项进行鉴定，并作出司法鉴定书，认定原告构成九级、十级伤残各一处；误工期限自受伤日到检验鉴定评残（2019年6月18日）前一日止；住院期间需2人护理，出院后需1人护理70天；后续治疗费约需15000元。原告为此支出鉴定费2000元、检查费322.12元。被告阳光保险公司申请对原告的医疗费及病人费用清单与本次事故的相关性、合理性和必要性进行鉴定，经各方当事人选定，本院鉴定中心委托，滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对上述事项进行鉴定，并作出司法鉴定书，认定原告住院费用清单中与本案事故无必要性和无合理性药物有：醋酸奥曲肽注射液、注射用兰索拉唑、注射用泮托拉唑钠，其余医疗费用与本案事故之间存在相关性、合理性和必要性。上述三项无关用药费用共计1536.12元。另查明，永诚公司系冀Ｂ×××××/冀Ｂ×××××号车车主，马立是该公司雇佣的司机。冀Ｂ×××××号车在被告阳光保险公司投保交强险、商业三者险及不计免赔险，其中交强险保险合同约定责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险保险合同约定责任限额1000000元。本案交通事故发生于上述保险合同保险期间内。再查明，原告事故发生时51周岁，在外务工一年以上，综合原告事故发生前一年收入情况，原告实际收入为113.71元/天。作为护理人员原告妻子刘花美、儿子时国星均系农村居民。作为被扶养人，原告母亲王希金83周岁，育有4个子女，系农村居民。上述事实有道路交通事故证明、医疗费发票、费用清单、住院病案、诊断证明、司法鉴定书、鉴定费发票、检查费发票、家庭关系证明、常住人口登记卡、护理人员身份信息证明、银行卡明细及原被告无异议当庭陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为，公民人身权益受法律保护，侵害公民人身权益造成损害的，应依法承担赔偿责任。根据相关法律规定，受害人遭受人身损害，赔偿义务人应当根据治疗情况赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等。因伤致残的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定，时付泉、马立作为机动车驾驶人，均有安全注意义务。综合本案查明事实，本院推定本案中时付泉与马立分别承担事故同等责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”。依据上述规定，本案原告诉求得到支持的损失应先由被告阳光保险公司在交强险责任限额范围内赔偿；不足部分，由上述被告依商业三者险合同约定按照50%比例予以赔偿。根据原被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认原告损失如下：1.医疗费207393.10元，其中包括原告已支出医疗费193929.22元及后续治疗费15000元，再行扣除无关联用药费用1536.12元。原告提供诊断证明、住院病案、医疗费用票据及鉴定意见书予以证实，本院予以认定；2.住院伙食补助费2500元。根据本地司法实践，住院伙食补助费标准为50元/天，原告住院伙食补助费计算为：50元/天×50天，计2500元；3.护理费12840.10元。根据原告的病案、参照鉴定意见并结合原告主张，确认原告住院50天由其妻子、儿子共同护理，出院后70天由其妻子护理。因原告未提供证据证实其护理人员实际收入减少情况，故原告护理费按照两护理人员户口性质计算为：75.53元/天×50天×2人+75.53元/天×70天×1人，计12840.10元；4.误工费17966.18。根据原告收入情况结合鉴定意见，原告误工费计算为：113.71元/天×158天，计17966.18元；5.残疾赔偿金177114.85元。根据司法鉴定意见，原告构成九级、十级伤残各一处，确认赔偿系数为22%。综合原告年龄及工作情况，原告残疾赔偿金按山东省上一年度城镇居民人均可支配收入39549元/年标准，按20年计算为：39549元×20年×22％，计174015.60元。原告母亲生活费计算为：11270元/年×5年×22％÷4，计3099.25元。根据相关法律规定，在计算原告的残疾赔偿金时，将原告被扶养人生活费一并计入原告的残疾赔偿金内，合计177114.85元；6.交通费1000元。原告因伤住院治疗并进行司法鉴定，结合其就医地点、时间、护理人数及原告居住地，原告主张交通费1000元并无不当，本院予以支持；7.精神损害抚慰金3000元。原告因本次交通事故受伤并致残，这对原告的身体造成了伤害，同时也给其精神带来了痛苦。本院综合考虑侵权行为的具体情节、所造成的后果以及被告的经济能力等因素，酌情确定精神损害抚慰金为3000元；8.鉴定费、检查费2322.12元。该费用为原告因本次事故支出，本院予以认定。原告其他主张本院不予支持。综上所述，原告上述所受损失由被告阳光保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金等110000元；不足部分304136.35元，由上述被告依商业三者险合同约定按50%比例赔偿原告152068.18元。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告时付泉120000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告时付泉152068.18元；三、驳回原告时付泉的其他诉讼请求。以上款项限于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5449元，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担5360元，由原告时付泉负担89元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审 判 长  楚雪芹人民陪审员  张海军人民陪审员  王士彦二〇一九年十一月十三日书 记 员  吴芳芳