内蒙古自治区土默特左旗人民法院民事判决书（2019）内0121民初2954号原告：高素贞，女，住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：李海瑞，内蒙古鸿威律师事务所律师。委托诉讼代理人：李妙，内蒙古鸿威律师事务所律师。被告：康晓雪，女，住内蒙古自治区呼和浩特市。委托诉讼代理人：冀永强，男，系康晓雪丈夫。被告：中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市新城区哲里木路天骄年华小区20号综合楼。负责人：王蒙宁，总经理。委托诉讼代理人：肖振英，北京市法大（呼和浩特）律师事务所律师。原告高素贞与被告康晓雪、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高素贞委托诉讼代理人李海瑞、李妙，被告康晓雪及委托诉讼代理人冀永强，被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司委托诉讼代理人肖振英到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告高素贞向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告各项损失合计160594.28元；2、请求判令被告保险公司在保险责任限额内优先赔付，被告保险公司在其责任范围内直接向原告给付损害赔偿；3、本案诉讼费全部由被告承担。事实和理由：2018年11月26日12时10分许，被告康晓雪驾驶×××号小型轿车，沿金川开发区水榭花都小区由南向北行驶至售楼部对正时，操作不当与前方同方向徒步走在此处横过公路的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。本案肇事车辆×××号小型轿车，车辆驾驶人为康晓雪，所有人为冀永强，该车在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司购买了交强险及商业险，该事故发生在保险期内。2018年11月26日，原告在内蒙古医科大学第二附属医院进行住院检查和治疗，2018年11月29日，原告转到内蒙古医科大学附属医院进行住院检查和治疗。2018年12月7日，呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队作出公交认字[2018]第0000239号道路交通事故认定书，认定：被告康晓雪承担此次事故的全部责任，原告无事故责任。2018年12月14日，原告出院。2019年6月24日，内蒙古中泽司法鉴定中心作出内中司法鉴定中心[2019]临鉴字第205号《司法鉴定意见书》鉴定意见为：原告左膝关节损伤致左膝关节功能障碍评定为十级伤残。2、二次手术费约需13000元。3、误工180日，护理60日，营养60日。请求依法支持原告的全部诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司辩称，被告康晓雪在我公司投保了交强险和三者险，事故发生在保险期内，三者险50万不计免赔，保险公司根据合理合法票据在保险合同范围内承担责任，财产保险以弥补损失为原则，二次手术费用为未发生的损失，应当在发生后另行主张。被告康晓雪辩称，我不清楚原告哪些费用由我们赔付，如果有保险公司赔付不了的，我们购买了保险，应当由保险公司赔付。司法鉴定费根据保险法66条规定，必要合理费用由保险人承担。司法鉴定费、诉讼费应当由保险公司承担。有医保外用药的国家不支持高额赔偿，我们也赔偿不了。原告为证明自己的主张，向本院提交以下证据：1、《道路交通事故认定书》，拟证明2018年11月26日，康晓雪驾驶小型轿车与徒步横过马路的高素贞发生碰撞，致高素贞受伤的交通事故。康晓雪对此事故负全部责任，高素贞无责任。康晓雪所驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司投保了交强险和商业险，并且，事故发生时处于保险期内。2、内蒙古医科大学第二附属医院门诊收费收据、病情诊断书、内蒙古医科大学附属医院住院病历、出院记录，拟证明高素贞因此次事故受伤，先在内蒙古医科大学第二附属医院接受治疗，后高素贞在内蒙古医科大学附属医院住院接受治疗，住院期间为：2018年11月29日---2018年12月14日，共15天。3、内蒙古医科大学第二附属医院门诊收费收据、江苏华中医疗器械有限公司辅具收费收据、内蒙古医科大学附属医院住院收费收据、内蒙古医科大学住院病人费用分类汇总明细表、内蒙古医科大学附属医院门诊收费收据（10张）、中国银行消费记录凭证（2张）、外购轮椅出库单，拟证明内蒙古医科大学第二附属医院门诊费1190元、辅具费1000元；内蒙古医科大学附属医院住院费33686.95元；内蒙古医科大学附属医院门诊费1327.25元；向内蒙古医科大学附属医院支付费用539.68元；外购轮椅费400元。综上，高素贞因本次事故花费医疗费共计38143.88元。4、户口本、土地承包证、证明，拟证明高素贞是乌兰察布市察哈尔右翼中旗乌兰苏木转经召行政村村民，与丈夫李金玉共同经营承包土地5.05亩。在事故发生前，高素贞具有劳动能力，一直以务农为生，有稳定的经济收入。5、内蒙古中泽司法鉴定中心司法鉴定意见书，拟证明高素贞关节损伤致左膝关节功能障碍评定为十级伤残；误工180日，护理60日，营养60日；二次手术费约需13000元。6、内蒙古增值税电子普通发票，拟证明被鉴定人高素贞因申请司法鉴定发生的费用为3850元。被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司发表如下质证意见：1、没有异议；2、没有异议；3、《江苏华中医疗器械有限公司辅具收费收据》没有原件，《中国银行消费凭证》和《外购轮椅出库单》不予认可，消费凭证无法证明其到底消费为何用，购买轮椅是否为必要辅助器具，没有医嘱无法证明。其他没有异议。4、没有异议；5、没有异议；6、不在保险理赔范围内。被告康晓雪的质证意见为：1、没有异议；2、没有异议；3、没有异议；4、没有异议；5、没有异议；6、应当是保险理赔范围，根据是保险法66条。经审查，本院对原告所举第3组证据中的“江苏华中医疗器械有限公司辅具收费收据”，因没有原件对真实性不予以认可，对“中国银行消费记录凭证（2张）”没有医院的相关票据予以佐证对关联性不予认可；其他证据的真实性认可。被告康晓雪为证明自己的意见，提供了以下证据：1、收条，拟证明事故发生后，被告康晓雪给原告垫付2000元。2、民康医院收费收据，拟证明事故发生后原告在民康医院拍片费用90元。原告高素贞的质证意见为：1、三性认可，可以在诉请里面扣除；2、真实性、合理性认可，但我们没有主张该费用和我们没有关系。被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司的质证意见为：1、不知情，无法质证。2、无法证明与本案有关。经审查，本院对被告康晓雪所举证据真实性予以认可。本院经审理认定事实如下：2018年11月26日12时10分许，被告康晓雪驾驶×××小型轿车沿金川开发区水榭花都小区由南向北行驶至售楼部对正时，操作不当与前方同方向徒步走在此处横过公路的原告高素贞发生碰撞，造成高素贞受伤的交通事故。事发后，原告被送往内蒙古医科大学第二附属医院检查、治疗。2018年11月29日，原告转到内蒙古医科大学附属医院住院治疗15天，经诊断为左胫骨平台骨折，左膝内侧副韧带损伤，住院期间共花费医疗费36604.2元。2018年12月7日，呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队作出公交认字[2018]第0000239号“道路交通事故认定书”，认定被告康晓雪承担此次事故的全部责任，原告高素贞无事故责任。原告出院后，于2019年6月6日委托内蒙古中泽司法鉴定中心对其伤残等级、三期及二次手术费进行鉴定。2019年6月24日，该鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、高素贞左膝关节损伤致左膝关节功能障碍评定为十级伤残。2、二次手术费约需13000元。3、误工180日，护理60日，营养60日。被告康晓雪为原告垫付医疗费2090元，其中2000元，原告在诉请中予以请求。另查明，肇事车辆×××小型轿车，车辆所有人为冀永强，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司投保交强险，商业三者险限额500000元，事故发生在保险期内。本院认为，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》的相关规定，机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，原告高素贞请求的医疗费为38143.88元，根据原告提供的医疗费票据，本院认可的医疗费为36604.2元。因事故发生后，被告康晓雪为高素贞垫付医疗费2000元，应从高素贞请求的医疗费中核减，故本院支持高素贞的医疗费为34604.2元。关于原告请求的住院伙食补助费1500元、营养费6000元、二次手术费13000元、误工费20308.93元、残疾赔偿金67773元、护理费6518.47元、精神抚慰金3000元，鉴定费3850元，合法有据，本院予以支持。高素贞请求的交通费，因其未提供证据予以证明，本院对其交通费的请求不予支持。关于高素贞请求的鉴定费，根据涉案车辆投保的交强险及商业三者险的保单约定，鉴定费及诉讼费不在保险合同约定的理赔范围内，故高素贞请求的鉴定费3850元，应由被告康晓雪赔付。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费20308.93元、残疾赔偿金67773元、护理费6518.47元、精神抚慰金3000元，共计107600.4元。剩余医疗费24604.2元、住院伙食补助费1500元、营养费6000元、二次手术费13000元，共计45104.2元在商业三者险限额内予以赔付。因康晓雪已为原告垫付医疗费2090元，该笔费用由被告保险公司在商业三者险内补偿给康晓雪。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告高素贞医疗费10000元、误工费20308.93元、残疾赔偿金67773元、护理费6518.47元、精神抚慰金3000元，共计107600.4元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告高素贞医疗费24604.2元、住院伙食补助费1500元、营养费6000元、二次手术费13000元，共计45104.2元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司于本判决生效之日起十日内给付被告康晓雪垫付医疗费2090元；四、被告康晓雪于本判决生效之日起十日内赔偿原告高素贞鉴定费3850元；五、驳回原告高素贞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3512减半收取，由被告康晓雪负担1712元、原告高素贞负担44元。如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。权利人应于本判决确定的履行期限届满后二年内，持本判决书向本院书面申请执行，逾期则不予受理。审判员 丁 洁 二0一九年十一月六日书记员 温佳宝附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条：道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；一、先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内根据保险合同予以赔偿；二、不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属侵权承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。