重庆市石柱土家族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）渝0240民初2489号 原告：秦璀璎，女，1989年6月12日出生，住重庆市石柱土家族自治县。 委托诉讼代理人：王超，系原告秦璀璎丈夫。 委托诉讼代理人：谭登福，重庆海灯律师事务所律师。 被告：霍尧阁，男，1990年5月20日出生，住河南省三门峡市陕县。 委托诉讼代理人：周柳，重庆律缘律师事务所律师。 被告：重庆骏达木业有限公司，住所地重庆市石柱土家族自治县下路街道金彰工业园区拓展区B区，统一社会信用代码91500240563472060A。 法定代理人：毛海平。 委托诉讼代理人：高世斌，该公司职工。 被告：中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司，住所地河南省三门峡市湖滨区河堤北路四街坊1号院峰桥国际商业部分号楼3层301，统一社会信用代码91411200663428278B。 负责人：张广省，该公司副总经理。 委托诉讼代理人：袁大帅，河南领英律师事务所律师。 委托诉讼代理人：豆忠良，北京市尚公（重庆）律师事务所律师。 原告秦璀璎与被告霍尧阁、重庆骏达木业有限公司（以下简称骏达木业公司）、中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称大地财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月30日立案后，于2019年7月25日依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告秦璀璎的委托诉讼代理人王超、谭登福，被告霍尧阁及其委托诉讼代理人周柳，被告骏达木业公司的委托诉讼代理人高世斌，被告大地财保公司的委托诉讼代理人袁大帅、许亮亮（实习律师）到庭参加诉讼。后因大地财保公司申请伤残等级重新鉴定以及案件需要，本院于2019年11月26日再次依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告秦璀璎的委托诉讼代理人王超、谭登福，被告骏达木业公司的委托诉讼代理人高世斌，被告大地财保公司的委托诉讼代理人豆忠良到庭参加了诉讼，被告霍尧阁经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。 原告秦璀璎向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令被告赔偿秦璀璎垫支的医疗费70911.53元、后续治疗费20000元、误工费11440元、护理费13800元、营养费5611元、住院伙食补助费6900元、残疾赔偿金230267元、伤残鉴定费2757.74元、精神损失费12000元、交通住宿费12016.02元，合计385703.29元。减除秦璀璎从重庆市石柱土家族自治县（以下简称石柱县）公安局交通巡逻警察大队领取的霍尧阁支付的赔偿款100000元，尚差285703.29元。2.前述赔偿款由大地财保公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，不足部分由霍尧阁、骏达木业公司承担连带赔偿责任。3.诉讼费用由被告方承担。第二次庭审中，原告增加诉讼请求为：要求被告承担第二次鉴定产生的相关费用2072.35元（鉴定检查费1113.35元、过路费630元、邮寄费14元、生活费315元），出院后护理费4000元（100元×40天），精神损害抚慰金30000元。事实与理由：秦璀璎居住在重庆市石柱县X街道X社区X街74号。2018年11月4日19时33分，霍尧阁驾驶X号小型轿车，从重庆市石柱县下路街道金彰工业园区往石柱县县城方向至下路街道省道105线287km+800m路段时，与对向由秦璀璎驾驶的二轮摩托车（搭载原告之女王弈涵）发生正面碰撞，造成秦璀璎受伤、王弈涵当场死亡及两车受损的道路交通事故。2018年11月4日20时，秦璀璎被送往重庆市石柱县人民医院住院治疗。诊断为：骨盆骨折（双侧耻骨双下肢粉碎性，右侧髂后下棘骨折）；左开放性股骨干骨折（粉碎性）；骶髂关节脱位（左侧骶髂关节半脱位）；腰骶横突骨折（腰2、3横突骨折，腰5右侧横突骨折）；胎盘早期剥离；胎死宫内；多处皮肤浅表擦伤；妊娠合并子宫瘢痕；孕19周+1天孕3剖1；右下肢皮肤撕裂伤；右肾挫伤；贫血；视神经损伤。住院26天。经重庆市石柱县人民医院眼科会诊后，考虑秦璀璎视神经损伤可能，因该医院条件受限，建议转上级医院进一步治疗。秦璀璎先后在重庆市石柱县医院开支医疗费103329.13元，其中霍尧阁支付10000元，重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心（以下简称救助基金）垫付73900元，秦璀璎自行垫付了19429.13元。另外，开支交通费2000元。2018年11月30日，秦璀璎转院到重庆医科大学附属第二医院住院治疗。诊断为：右眼钝挫伤：外伤性视神经病变，视网膜挫伤。外伤性视神经损伤；骨盆骨折内固定术后；左股骨骨折内固定术；妊娠合并瘢痕子宫，孕19周+1天孕，胎死宫内，剖宫取胎术后；左侧骶髂关节半脱位；腰骶横突骨折（腰2、3横突骨折，腰5右侧横突骨折）；左下肢皮肤撕裂伤；多处皮肤浅表擦伤；右肾挫伤；右下肢运动障碍；左下肢皮肤感觉功能障碍；低蛋白血症型营养不良、轻度。2018年12月28日，秦璀璎出院，住院28天。开支医疗费30561.81元。其中，救助基金垫付了医疗费26496元，秦璀璎自行垫付了4065.81元。开支交通、住宿费2439.22元。2019年1月8日，因右眼视物不清，鼻侧视物遮挡感未见明显好转，入住温州医科大学附属眼视光医院住院治疗。诊断为：右眼外伤性视神经病变，右眼视神经萎缩，右眼眶内侧壁骨折。手术治疗后，2019年1月21日出院，住院13天。在温州治疗开支医疗费47416.59元，交通住宿费4458元。2018年12月10日，重庆市石柱县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定霍尧阁承担本次交通事故的全部责任。2019年3月28日，重庆市石柱县司法鉴定所作出鉴定意见：秦璀璎的右眼视力障碍属八级伤残，骨盆骨折属九级伤残，左下肢损伤属十级伤残；秦璀璎住院期间需要1人护理，出院后需要1人护理30-40天，以后需要行美容手术及分两次手术取出内固定器，每次手术期间需要1人护理15-20天；秦璀璎的营养期为90天；秦璀璎约需后续医疗费15000-20000元。经查，霍尧阁的驾驶X号小型轿车，在大地财保公司投保了交强险和商业三者险，交通事故发生时属于保险期间内。据秦璀璎了解，霍尧阁系骏达木业公司职工，发生交通事故时系为该公司到重庆市石柱县县城办理事情。上述事实，有《道路交通事故认定书》、病历、《司法鉴定意见书》等证据可证。综上所述，秦璀璎认为：霍尧阁系交通事故责任者，依法应该承担交通事故责任。本次交通事故的发生，系霍尧阁履行职务行为所致，骏达木业公司依法应该承担连带赔偿责任。被告大地财保公司作为保险责任人，依法应该在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。现根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四和《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条规定，特起诉至人民法院，请求依法及时立案审处，以维护法律的尊严和公民的合法权益。 被告霍尧阁辩称，1.大地财保公司抗辩的“酒驾免责条款”未尽到提示义务而不生效。理由：（1）大地财保公司代理公司的案涉保险合同业务员没有代理保险业务的资质，无法完成对酒驾免责条款予以法定提示。（2）霍尧阁通过微信支付保险费，大地财保公司代理公司收款即出具保险单，大地财保公司在订立保险合同时未向投保人交付商业三者险保险条款。（3）先行提交保险条款是保险人对保险条款尽法定提示义务的前置法定义务，未提交条款就不能完成法定提示义务。（4）保险合同成立后，保险人在保险合同中只附了交强险条款，商业保险单未附机动车商业保险条款，投保人至始至终就没有看见和收到机动车商业保险条款。（5）酒驾不是法定免责，酒驾免责应当依法提示，否则不生效。（6）大地财保公司未举示任何证据证明对酒驾免责条款在订立案涉保险合同时向投保人尽到了提示义务，应承担举证不能责任。（7）大地财保公司隐匿案涉保险合同的投保单书证，该证据足以证明双方投保时形成的具体保险条款合意，拒不提交，应按《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十五条推定投保人“酒驾免责条款在投保时未尽提示”的不利于保险人的主张成立。2.大地财保公司抗辩商业保险单中的“特别约定”“重要提示”已对酒驾免责条款尽到了提示义务的理由不成立。（1）该两条款的形成时间是在投保单形成之后产生的，其投保单中并无此两项约定。（2）该两条款中没有酒驾免责的具体内容。（3）该两条款是保险公司在投保单形成后即保险合同成立后，保险公司单方提供的格式条款，不是保险公司与投保人合意的结果。3.案涉20%的非医保用药应由大地财保公司依约承担。（1）案涉保险合同购买了“不计免赔责任险”，保险人应当全额承担责任。（2）保险合同中没有投保人自行承担20%非医保用药的合同条款约定。（3）案涉合同系在河南境内产生，不应适用重庆高院关于非医保用药的指导性意见。 被告骏达木业公司辩称，1.霍尧阁并非骏达木业公司的职工，发生本次交通事故不存在履行职务行为。2.霍尧阁所驾驶X号车辆为其本人私家车，与骏达木业公司无关。3.霍尧阁当天去重庆市石柱县县城所办事情为私事，与骏达木业公司无关。鉴于以上事实情况，骏达木业在本次事故中不应承担连带赔偿责任。 被告大地财保公司辩称，1.重庆市石柱县公安交警大队作出的《道路交通事故认定书》认定：霍尧阁血液中含有乙醇，含量为103mg/lOOmL，系醉酒驾驶。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第（一）项规定，大地财保公司不承担赔偿责任。本案中最终的责任主体是霍尧阁，为避免讼累，应当直接判决霍尧阁承担责任。2.根据保险业协会《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）项规定，保险人均不负责赔偿。霍尧阁提供的商业三者险保险单（正本）的“特别约定”“重要提示”充分说明大地财保公司已经充分提醒了免责事项和条款。3.根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第十一条规定，大地财保公司已尽到商业三者险免责条款的提示义务。4.霍尧阁未履行通知义务，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，大地财保公司不承担赔偿保险金的责任。5.判决大地财保公司在商业三者险、交强险限额内承担赔偿责任，系让大地财保公司为霍尧阁的违法犯罪行为买单，违背公序良俗原则、违背诚实信用原则。6.本案中，大地财保公司是否在商业三者险范围内承担赔偿责任，应在大地财保公司与霍尧阁的保险合同纠纷中予以处理。7.秦璀璎提供的所有复印件，均不能作为证据使用。 本院经审理认定事实如下：1.本案相关人员家庭情况。秦璀璎、王超系夫妻关系，办理结婚登记的时间为2012年5月4日。王超与秦璀璎的户籍不在同一户口簿上。王超所在户口簿上显示，其为“城镇居民家庭户口”。秦璀璎所在户口本上显示，其为“农村居民家庭户口”。王超父亲王盛明在重庆市石柱县X街道X社区X街74号有房屋一幢[权利类型：国有建设用地使用权/房屋（构筑物）所有权；权利性质：出让；用途：住宅；土地面积：96平方米；建筑面积：576平方米……]，该房屋在本次交通事故发生前实际有产生水、电、气费用。重庆市石柱县X街道X社区居民委员会证明：秦璀璎从2012年开始居住于前述王盛明所有的房屋中。 2.事故发生经过及责任认定。2018年11月4日，霍尧阁驾驶X号小型轿车从重庆市石柱县下路街道工业园区出发，沿省道105线往重庆市石柱县县城方向行驶，19时33分，车行驶至重庆市石柱县下路街道省道105线287km+800m路段时，与对向行驶由秦璀璎驾驶的无号牌二轮电动摩托车（搭载王弈涵）发生正面碰撞，造成秦璀璎受伤、王弈涵当场死亡及两车受损的道路交通事故。事发时，李洪权驾驶X号小型普通客车，跟随在秦璀璎驾驶的无号牌电动车之后，并在与霍尧阁驾驶的X号小型轿车会车时，使用远光灯。事故发生后，重庆市石柱县公安局交通巡逻警察大队针对霍尧阁、秦璀璎血液中的乙醇含量进行了鉴定。结果显示：霍尧阁血液中含有乙醇，含量为103mg/lOOmL，秦璀璎的血液中未检出乙醇。2018年12月10日，重庆市石柱县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》。认定霍尧阁承担本次交通事故的全部责任，李洪权无责任，秦璀璎无责任，王弈涵无责任。此后，秦璀璎不服前述《道路交通事故认定书》针对李洪权无责任的认定，向重庆市公安局交通管理局申请复核。2019年1月14日，重庆市公安局交通管理局做出《道路交通事故复核结论》，维持了重庆市石柱县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》。 3.秦璀璎医疗情况。（1）秦璀璎在重庆市石柱县人民医院治疗情况。入院时间：2018年11月4日20时46分。出院时间：2018年11月30日9时。住院天数：26天。出院诊断：骨盆骨折（双侧耻骨双下肢粉碎性，右侧髂后下棘骨折）；左开放性股骨干骨折（粉碎性）；骶髂关节脱位（左侧骶髂关节半脱位）；腰骶横突骨折（腰2、3横突骨折，腰5右侧横突骨折）；胎盘早期剥离；胎死宫内；多处皮肤浅表擦伤；妊娠合并子宫瘢痕；孕19周+1天孕3剖1；右下肢皮肤撕裂伤；右肾挫伤；贫血；视神经损伤？出院医嘱：建议转上级医院进一步治疗。后期在康复医师指导下逐步行双下肢功能训练。定期（1、3、6、9、12月）复查，了解骨折愈合及下地行走时间、取出内固定时间。不适门诊随访。医疗费用：住院发票金额为89125元（四舍五入，下同），发票中注明救助基金垫付73900元。该发票为复印件，该院在发票复印件上进行说明，原件已交救助基金，并且加盖了鲜章。（2）秦璀璎在重庆医科大学附属第二医院治疗情况。入院时间：2018年11月30日20时51分。出院时间：2018年12月28日。住院天数：28天。出院诊断：右眼钝挫伤：外伤性视神经病变，视网膜挫伤；外伤性视神经损伤；骨盆骨折内固定术后；左股骨骨折内固定术；妊娠合并瘢痕子宫，孕19周+1天孕，胎死宫内，剖宫取胎术后；左侧骶髂关节半脱位；腰骶横突骨折（腰2、3横突骨折，腰5右侧横突骨折）；左下肢皮肤撕裂伤；多处皮肤浅表擦伤；右肾挫伤；右下肢运动障碍；左下肢皮肤感觉功能障碍；低蛋白血症型营养不良轻度。出院医嘱：注意休息、合理营养；继续用药；门诊复查……医疗费用：住院发票金额为29497元，发票中注明救助基金垫付26496元。该发票为复印件，该院在发票复印件上加盖了鲜章。（3）秦璀璎在温州医科大学附属眼视光医院治疗情况。入院时间：2019年1月8日。出院时间：2019年1月21日。住院天数：13天。出院诊断：右眼外伤性视神经病变，右眼视神经萎缩，右眼眶内侧壁骨折。出院医嘱：防止眼部碰撞；不吃刺激性食物，禁烟忌酒；继续用药；门诊复查……医疗费用：住院发票金额为34408元。（4）秦璀璎受伤后，还在前述医院等医疗机构、药品公司开支医疗费20004元。前述费用中均有正式票据，票据中姓名为秦璀璎，也无明显的矛盾。同时，已经扣除了秦璀璎在重庆市石柱县人民医院门诊挂号中统筹报销费用63元，2019年2月3日重复发票51元，以及系举证成本的病历查询费36元。（5）庭审中，大地财保公司明确，对于秦璀璎所提交的医疗费票据中有正式发票且姓名为秦璀璎的部分予以认可。另外，霍尧阁陈述，对于秦璀璎所提交的医疗费票据中没有正式发票的部分自愿承担，具体金额由法院结合秦璀璎提交的票据酌情认定。 4.鉴定情况。（1）诉讼前，重庆海灯律师事务所委托重庆市石柱县司法鉴定所针对秦璀璎的残疾等级等项目进行了鉴定。2019年3月28日，该所出具鉴定意见。具体为：秦璀璎的右眼视力障碍属八级伤残，骨盆骨折属九级伤残，左下肢损伤属十级伤残；秦璀璎住院期间需要1人护理，出院后需要1人护理30-40天，以后需要行美容手术及分两次手术取出内固定器，每次手术期间需要1人护理15-20天；秦璀璎的营养期为90天；秦璀璎约需后续医疗费15000-20000元。（2）诉讼中，大地财保公司不服前述司法鉴定所针对秦璀璎伤残等级所作鉴定意见，向本院申请了重新鉴定，本院准许后，随机委托了重庆市南岸司法鉴定所针对秦璀璎的伤残等级进行鉴定。2019年9月30日，该所出具鉴定意见。具体为：秦璀璎右眼盲目5级属八级伤残；其骨盆骨折致骨产道变形，不能自然分娩属八级伤残；其左膝关节功能丧失未构成伤残等级。 5.保险情况。霍尧阁驾驶的X号小型轿车在大地财保公司投保了交强险以及商业三者险。本次事发生时，在投保期间内。霍尧阁所投保的商业三者险限额为100万元，并且投保了不计免赔险。 6.其他情况。（1）诉讼中，秦璀璎与霍尧阁达成了一份《说明》，相关内容为：本案的精神损害抚慰金由霍尧阁自愿承担，具体金额由法院依法核定。如果大地财保公司要承担责任，其承担责任后的不足部分，直接由霍尧阁承担赔偿责任。此前，霍尧阁支付至重庆市石柱县公安局交通巡逻警察大队的赔偿款中，秦璀璎已经领取的10万元，作为霍尧阁刑事责任中取得秦璀璎、王超谅解的款项，不在本案中抵扣相应的赔偿款。（2）秦璀璎还说明：如果大地财保公司要承担责任，交强险医疗费用赔偿限额分配给救助基金。如果大地财保公司要承担责任，交强险死亡伤残赔偿限额分配给因王弈涵死亡而产生的赔偿案件，即是本院(2019)渝0240民初2493号案件。（3）霍尧阁提交的商业三者险保险单“特别约定”条款中明确，人员伤亡事故中医疗费用赔付按照当地社会基本医疗保险规定的标准执行。（4）霍尧阁曾垫付秦璀璎医疗费10000元，要求在本案中一并处理。 本院认为，本案的争议焦点是：1.大地财保公司是否应当承担赔偿责任？2.秦璀璎的合理损失是多少？针对以上争议焦点，本院评述如下： 1.大地财保公司是否应当承担赔偿责任问题。（1）商业三者险中醉酒驾驶是否免赔问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，霍尧阁与大地财保公司订立的商业三者险合同，采用的是大地财保公司提供的格式条款，但是大地财保公司没有举证证明双方订立有醉酒驾驶免责条款以及已经向霍尧阁提示或者明确说明醉酒驾驶属于免赔事项。因此，大地财保公司应当在商业三者险范围内承担责任。（2）商业三者险中医疗费赔偿问题。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”本案中，大地财保公司未提交其与霍尧阁签订的投保单等证据，以证明双方订立有医保标准条款以及已经向霍尧阁尽到了提示或者明确说明义务。另外，在霍尧阁提交的保险单“特别约定”条款中明确，人员伤亡事故中医疗费用赔付按照当地社会基本医疗保险规定的标准执行。即使据此认定大地财保公司与霍尧阁订立有医保标准条款，并且大地财保公司对霍尧阁履行了明确说明义务。但是，大地财保公司没有举证证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准数额。因此，本院亦难以支持大地财保公司抗辩意见。（3）赔偿顺序问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，秦璀璎同时起诉侵权人霍尧阁和大地财保公司，应当由大地财保公司先在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，只是秦璀璎已将交强险责任限额让与另外案件，因此本案应当由大地财保公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，还有不足则根据霍尧阁与秦璀璎的约定由霍尧阁承担赔偿责任。 2.秦璀璎合理损失问题。（1）医疗费。秦璀璎因为本次事故产生的医疗费，本院认定为（89125元-73900元）+（29497元-26496元）+34408元+20004元=72638元。秦璀璎还提交了部分没有发票的医疗费，按照法律规定不应支持，但鉴于霍尧阁自愿承担，本院结合秦璀璎提交的票据酌情认定为3000元。（2）后续医疗费。参考鉴定意见，本院认定为18000元。（3）住院伙食补助费。秦璀璎住院26天+28天+13天=67天。住院伙食补助费标准方面，秦璀璎主张50元一天，本院予以认可。如此，住院伙食补助费为67天×50元/天=3350元。另外，秦璀璎主张的后续行美容手术及取出内固定器时的住院伙食补助费，因为没有证据证明确需住院和住院天数，本院不予支持，秦璀璎可待实际产生后再行主张。（4）营养费。重庆医科大学附属第二医院医嘱以及鉴定意见载明，秦璀璎需要加强营养，参考此意见，对于秦璀璎的营养费予以支持。具体金额，本院酌情认定为1000元。（5）残疾赔偿金。从秦璀璎丈夫王超本身的城镇户籍性质，以及秦璀璎提供的王盛明房屋产权证、居委会出具的《证明》等证据来看，秦璀璎交通事故发生前居住在城镇具有高度可能性，加之被告方对此未提出异议，所以秦璀璎的残疾赔偿金应当按照上年度重庆市城镇居民人均可支配收入标准（34889元/年）计算。另外，第二次鉴定意见改变了第一次鉴定意见中残疾等级的认定，应当以第二次鉴定意见为准，其残疾赔偿金系数应当认定为33%。再者，秦璀璎定残时不满60周岁，其残疾赔偿金应当按照重庆市上年度城镇居民人均可支配收入计算20年。如此，秦璀璎残疾赔偿金为34889元/年×20年×33%=230267元。（6）误工费。秦璀璎因受伤致残而误工造成收入损失，应当计算误工费。秦璀璎因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天。秦璀璎主张的误工费，从2018年11月4日计算至2019年3月27日共计143天，按照80元一天的标准计算，本院认为是适当的，予以支持。即是，秦璀璎的误工费为143天×80元/天=11440元。（7）护理费。秦璀璎住院的天数为67天。鉴定意见确定秦璀璎还需要行美容手术及分两次手术取出内固定器，每次手术期间需要1人护理15-20天，对此酌定护理时间为18天×3次=54天。以上共计67天+54天=121天。住院护理费的标准，秦璀璎明确按照100元一天进行计算，本院认为是适当的，予以支持。如此，秦璀璎住院护理费为121天×100元/天=12100元。出院后的护理费，参考鉴定意见，认定为35天。按照部分护理依赖认定为60元/天，如此秦璀璎出院后的护理费为35天×60元/天=2100元。两次合计护理费为12100元+2100元=14200元。（8）交通费（包含第二次鉴定交通费）。秦璀璎主张的交通费中，绝大部分无发票，本院难以支持秦璀璎全部诉讼请求。考虑到本案实际情况，酌情认为1000元。（9）住宿费。秦璀璎举示的住宿费发票中，购买方标明为王超的仅有一张，其余发票购买方为其他人，本院难以支持秦璀璎全部诉讼请求。考虑到本案实际情况，酌情认为1000元。（10）鉴定费。（a）秦璀璎在重庆市石柱司法鉴定所开支鉴定费2500元，有司法鉴定意见书、鉴定费发票为证，本院予以认定。司法鉴定照相费无发票，不予支持。秦璀璎主张的重庆市石柱司法鉴定所开支的司法鉴定门诊费、司法鉴定检查费的时间均为2019年4月6日，形成于鉴定意见出具时间（2019年3月28日）之后，有明显矛盾，本院难以支持。（b）第二次鉴定中，秦璀璎开支的鉴定检查费1098元，有发票等证据为证，本院予以认定，没有发票的部分不予支持。秦璀璎主张的邮寄费无发票，不予支持。生活费，非必要开支，不予支持。另外，第二次鉴定基本维持了第一次鉴定意见，因此因鉴定产生的相关费用均由大地财保公司承担。（11）精神损害抚慰金。鉴于秦璀璎与霍尧阁已经达成由霍尧阁承担的意见，本院予以认定。至于具体金额，本院酌定为8000元。秦璀璎主张的其余精神损害抚慰金不符合规定且违背司法惯例，不予支持。前述秦璀璎合理损失中，大地财保公司应当在商业三者险中承担的费用为医疗费72638元、后续医疗费18000元、住院伙食补助费3350元、营养费1000元、残疾赔偿金230267元、误工费11440元、护理费14200元、交通费1000元、住宿费1000元、鉴定费2500元、鉴定检查费1098元，合计356493元。另外，霍尧阁还应当承担医疗费3000元、精神损害抚慰金8000元，合计11000元，扣除霍尧阁垫付的10000元，还应当赔偿秦璀璎1000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦璀璎损失356493元； 二、被告霍尧阁于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦璀璎损失1000元； 三、驳回原告秦璀璎其余诉讼请求。 案件受理费1829元，由被告霍尧阁负担。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。 审 判 长  向俊吉 人民陪审员  朱林会 人民陪审员  杜晓蓉 二〇一九年十一月二十九日 书 记 员  郭春君