河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1303民初6507号原告：翟旭，男，1971年2月18日出生，汉族，住河南省南召县。委托诉讼代理人：刘明顺，河南博音律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15层1510室，统一社会信用代码91410100667243879X（1-1）。负责人：贾国军。委托诉讼代理人：周文博、梁杰，河南英泰律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：漯河市金汇运输有限公司，住漯河市源汇区107国道与南环路交叉口检测站东院。统一社会信用代码91411100661892499F。法定代表人：刘纪华。委托诉讼代理人：李彦伟，漯河市源汇区马路街街道法律服务所法律服务工作者，代理权限为特别授权。原告翟旭与被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司、漯河市金汇运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告翟旭的委托诉讼代理人刘明顺、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司委托诉讼代理人周文博、被告漯河市金汇运输有限公司的委托诉讼代理人刘彦伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告翟旭向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险赔付范围内，赔付原告医疗费、精神抚慰金、残疾赔偿、护理费等费用12万元；2、判令中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在商业保险赔付范围内，赔付原告医疗费、护理费、营养费、继续治疗费、被抚养人生活费、交通费共计261033.45元。如有不足，由被告漯河市金汇运输有限公司承担。3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年12月13日下午3时许，原告翟旭驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车，自东向西行驶至沪霍312国道1040公里+475米处，与被告漯河市金汇运输有限公司司机孟志伟驾驶LN8209号重型半挂牵引车牵引豫Ｌ×××××号挂车发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏。经南阳市公安局交通管理支队第十勤务大队第411301120180026540号认定书认定，原告翟旭、被告漯河市金汇运输有限公司司机孟志伟承担此次事故同等责任。经查，原告漯河市金汇运输有限公司所有的LN8209号重型车及豫Ｌ×××××号挂车在中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保交强险一份，商业三者保险二份，且不计免赔，且事故发生在保险期内。被告中国人寿财产保险股份份有限公司郑州中心支公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险及商业险，附加不计免赔属实。双方负有同等责任，因此在超出交强险赔付限额的部分，我公司按商业险仅承担50%责任进行赔付。对原告请求的医疗费应扣除20%的非医保用药，原告伤残鉴定系单方鉴定，违反相关程序，我公司保留申请重新鉴定的权利。原告主张的三期过长。后续治疗费进行评定违反程序，应以实际发生为准。诉讼费、鉴定费等为间接损失，我公司不予承担。被告漯河金汇运输有限公司辩称：肇事车辆在保险公司投保交强险及三者商业险，对原告的合理损失，应由保险公司在保险限额内承担。原告围绕其诉讼请求向本院提交以下证据：第一组：1、事故认定书；2、事故车辆牵引车豫Ｌ×××××及挂车豫挂LH308号交强险、商三险保单二份；3、漯河市金汇汽车运输有限公司工商登记信息。第二组：1、住院病历；2、医疗费票据；3、用药清单。第三组：1、司法鉴定意见书三份；2、鉴定费票据。第四组：1、翟旭被扶养人及亲属关系证明；2、户口簿；3、房产证。第五组：1、翟旭工作卡；2、工资发放记录。第六组：交通费1000元票据。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司对第一、二组无异议；对第三组有异议，认为原告提供的司法鉴定系单方委托鉴定；对第四组证据，认为受害人父母系农村户口，应当按农村标准进行赔付；对第五组证据认为银行流水只显示到2018年8月15日，不能证明事故发生时候，受害人仍在该公司工作，且原告未出示公司出具的误工证明；对第六组证据无异议。被告漯河金汇运输有限公司对第一、二、四、六组无异议；对第三组鉴定意见书认为评定误工期过长，费用过高；对第五组意见同保险公司意见。被告中国人寿郑州公司未向本院提交证据。被告漯河市金汇运输有限公司提交有：车辆行驶证、营运证、驾驶员驾驶证及资格证，证明该公司不存在保险条款中的免责事由。以上证据，经庭审示证、质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：2018年12月13日15时25分许，原告翟旭驾驶豫Ｒ×××××小轿车行驶至沪翟312国道1040公里+475米，与被告漯河市金汇运输有限公司司机孟志伟驾驶豫Ｌ×××××重型半挂牵引车牵引豫Ｌ×××××挂车发生相撞造成翟旭受伤，两车损坏及道路路面和护栏受损的道路交通事故。经南阳市公安局交通管理支队第十勤务大队认定，原告翟旭、被告漯河市金汇运输有限公司司机孟志伟分别承担此事故的同等责任。经查，孟志伟驾驶的豫Ｌ×××××重型半挂牵引车及豫Ｌ×××××挂车车辆登记车主为漯河市金汇运输有限公司，该车辆在中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保交强险一份和商业第三者责任险二份，第三者责任限额分别为1000000元、100000元，共计1100000元，且不计免赔。保险期自2018年10月25日至2019年10月24日，案涉交通事故发生的保险期内。原告受伤当天进入南阳南石医院住院治疗，2019年2月1日出院，共住院50天，花费医疗费154000.19元。2019年6月24日河南博音律师事务所委托南阳溯源法医临床鉴定所对原告的伤残程度、误工期、护理费、营养期、后续治疗费做出鉴定、评定，花费鉴定费1900元。经鉴定原告翟旭交通事故致左髋臼粉碎性骨折内固定术后属十级伤残，双侧股骨远端粉碎骨折后双膝关节功能均丧失25%以上分别属十级伤残。经评定原告误工期为360天，护理费为150天，营养期为120天，原告胸部及左髋部及双大腿下端内固定物质取出费约需45000元。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司就上述三份司法鉴定意见书系单方委托，保留申请重新鉴定的权利抗辩，本院认为被告并无明确的依据来证明鉴定缺陷或明显依据不足，且未申请重新鉴定，故就该抗辩本院不予支持。原告提交证据证明原告翟旭为南阳联通公司职工，其误工费应按照《河南省人身损害交通事故赔偿标准（试行）》信息传输业工资标准赔付，被告辩称原告所提交工资发放银行流水只显示到2018年8月，不能证明事故发生时受害人仍在该公司工作，且其工资发放情况，并未达到原告主张的信息服务业工资发放标准，且无公司出具误工证明等证据。本院认为，原告提交其工作通行证载明所在单位情况，不能充分证明其主张，另其工资发放表虽然确实按月发放，但亦未达到信息传输业年平均工资标准，本院酌定按河南省在岗职工平均工资153.416元/天计算原告误工费。原告提交其父母、弟弟户口簿主张被扶养人生活费，另有南召县四棵树乡黄土嘴村民委员会出具证明一份，证明原告父母自2000年至今长期随长子翟旭生活，居住在南阳市中心城区，原告另提交有其居住在光武路林溪谷社区房产权证一份。本院认为，综合原告以上证据，被扶养人生活标准应按被扶养人经常居住地上一年度城镇居民人均消费性支出计算，被抚养人生活费15年÷2人×12%（原告残疾程度为三处，分别为10级）×20989.5元=18890.24元。交通事故发生致原告三处10级伤残，尚需三次手术取固定物，属必要的费用，且有鉴定机构出具意见，应予支持。本院认为：原告翟旭驾驶的轿车与被告漯河市金汇运输有限公司司机孟志伟驾驶的重型货车发生交通事故，公安部门认定双方分别承担此事故同等责任。该事故认定事实清楚，责任划分适当，本院予以采纳。孟志伟系被告漯河市金汇运输有限公司驾驶员，事故车辆为该公司所有，发生交通事故应由公司承担责任。该公司的事故车辆在被告中国人寿和产保险股份有限公司郑州中心支公司投保交强险、商业第三者保险，且不计免赔，双方具有保险合同关系，该合同依法成立并生效。本案交通事故发生在保险期内，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司应按保险合同约定承担保险责任。根据本院查明的事实，结合原告的主张及《河南省交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，确认原告的损失如下：1、医疗费：住院费用本院依凭据确定为154000.19元。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司辩称应扣除20%的非医保用药，但未提供证据证明，本院对该辩称不予采信。2、住院伙食补助费：按每天50元的标准计算50天，共计2500元。3、营养费：按每天20元标准计算120天，共计2400元。4、护理费：原告要求按每天108.2元计算，根据原告鉴定评估意见护理期150天计算共计16230元。5、误工费：按2018年河南省在岗职工平均工资55997元/年÷365天×360天计算，共计55229.91元。6、继续治疗费（取内固定）：45000元，经鉴定评估原告仍需三次手术，该费用属必需合理的费用，应予支持。7、残疾赔偿金：76498.05元。原告分别三处10级伤残按12%×31874.19元/年×20年8、被扶养人生活费：18890.24元。9、交通费：住院50天，每天20元，合计1000元。10、精神抚慰金：原告翟旭因事故身体6处受伤，三处伤残10级，尚须手术取内固定，其主张2万元精神抚慰金，本院结合其责任，酌定支持7000元。以上原告损失共计为378748.39元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。”以及《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动劝车发玫交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。被告中国人寿保险股份有限公司郑州中心支公司是被告漯河金汇运输有限公司所有的豫Ｌ×××××重型牵引车及豫Ｌ×××××号挂车的交强险及商业三者险的保险人，故首先应由中国人寿财险股份有限公司郑州中心支公司在交强险各分项限额内对原告的损失承担赔偿责任。然后在商业第三者责任保险限额内按50%承担赔偿责任。仍有不足的，由漯河市金汇运输有限公司按照50%承担。结合本案，具体如下：医疗费用赔偿限额10000元项下负责赔偿：（一）医药费；（二）诊疗费；（三）住院费；（四）住院伙食补助费；（五）必要的、合理的后续治疗费；（六）必要的、合理的整容费；（七）必要的、合理的营养费。结合本案，原告的医疗费为154000.19元，住院伙食补助费为2500元，营养费为2400元，后续治疗费45000元，共计203900.19元。首先由中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在医疗费用赔偿限额10000元项下负责赔偿10000元，事故发生后，中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司已支付10000元，该款不再支付；超过部分193900.19元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在商业三者险110000元责任限额内向原告按50%责任赔偿96950.1元（193900.19元×50%）。死亡、伤残赔偿限额110000元项下负责赔偿：（一）丧葬费；（二）死亡补偿费；（三）受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用；（四）残疾赔偿金；（五）残疾辅助器具费；（六）护理费；（七）康复费；（八）交通费；（九）被扶养人生活费；（十）住宿费；（十一）误工费；（十二）被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。结合本案，翟旭护理费为16230元，交通费1000元，误工费55229.91元，精神抚慰金7000元，被扶养人生活费18890.24元，残疾赔偿金76498.05元，共计174848.2元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元向下向翟旭支付，不足部分64848.2元，由中国人寿保险股份有限公司郑州中心支公司在商业第三者责任范围内1100000元责任限额内向原告支付赔偿金32424.1（64848.2元×50%）。鉴定费1900元，原告应按责承担950元。该费用系为查明本案事实发生的合理费用，被告应予赔偿950元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十六条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险范围内支付翟旭110000元（支付10000元已扣减）。二、本判决生效后十日内，中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司在第三者责任险范围内支付翟旭130324.2元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5216元，由原告负担1735元，被告漯河市金汇运输有限公司承担3481元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  付 新人民陪审员  王邦全人民陪审员  李 峰二〇一九年十一月十二日书 记 员  刘 阳