广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0115民初5547号原告：郭凤彩，女，汉族，1965年10月9日出生，户籍地广东省广州市番禺区，委托代理人：梁金龙，广东启源律师事务所律师。被告：李观富，男，汉族，1974年10月9日出生，户籍地江西省赣州市全南县，被告：安盛天平财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市南海区桂城街道简平路1号天安南海数码城2栋618室。负责人：谭锦波，该公司总经理。委托代理人：邓飞，该公司职员。被告：何柏根，男，汉族，1959年5月24日出生，户籍地广东省广州市番禺区，被告：中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地广东省肇庆市端州三路六号之一市微波局第2、3层西侧。法定代表人：陈芳，该公司经理。委托代理人：徐杨，该公司员工。第三人：广州市医疗保险服务中心，住所地广东省广州市越秀区梅东路28号。法定代表人：李程，该中心主任。委托代理人：岳晓，该中心职员。委托代理人：罗明，该中心职员。原告郭凤彩诉被告李观富、安盛天平财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称佛山公司）、何柏根、中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员胡名态独任审判，公开开庭进行了审理。第三人广州市医疗保险服务中心以其垫付原告部分医疗费为由申请参加诉讼，本院依法予以准许。本案现已审理终结。原告请求：判令四被告共同赔偿151416.36元。事实与理由如下：2018年10月21日，李观富驾驶粤Ｅ×××××号牌轻型仓栅式货车沿广珠东线由南往北行驶在路边后打开车门时，遇何柏根驾驶湘11-×××××号牌大中型拖拉机与郭凤彩驾驶摩托车经过，因货车未按规定打开车门，导致拖拉机与摩托车相撞，造成郭凤彩受伤、车辆受损的交通事故。交警认定，李观富承担本次事故同等责任，何柏根与郭凤彩共同承担同等责任。郭凤彩当日被送往南沙第六人民医院住院治疗，主要诊断为右侧闭合性胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节积液，住院时间为2018年10月21日至2018年11月7日，共住院17天。由于伤情反复，原告出院后转至番禺中医院继续住院治疗，住院时间为2018年11月7日至2018年11月15日，共住院8天，出院后门诊复诊。2019年5月15日，广东恒鑫司法鉴定所接受原告委托对其伤残等级进行鉴定，于5月30日出具司法鉴定意见书，意见为郭凤彩构成十级伤残。经查，粤Ｅ×××××号牌轻型仓栅式货车在佛山公司投保交强险及商业第三者责任险50万，含不计免赔，事故发生在保险期间。湘11-×××××号牌大中型拖拉机在肇庆公司投保了交强险，事故发生在保险期间。原告损失如下：医疗费22449.81元（已扣医保统筹部分6576.16元）、住院伙食补助费2500元、营养费2000元、护理费13280元（1760元+720元+120元/天*90天）、交通费2000元、误工费24697元（40975元/年计算至定残前一天共220天）、残疾赔偿金81950元（按十级伤残并按40975元/年标准计算20年）、鉴定费1956元、辅助器具费1196元（196元+150元+850元）、精神损害抚慰金10000元。庭后，原告请求残疾赔偿金等按最新标准计算。李观富辩称：对事故认定无异议；已垫付5000元；已在佛山公司为粤Ｅ×××××轻型仓栅式货车投保交强险及商业险50万；其余意见与佛山公司意见一致。佛山公司辩称：确认粤Ｅ×××××轻型仓栅式货车已投保交强险及商业险50万含不计免赔，事故发生在保险期间；无免赔事由，愿意依法承担赔偿责任；仅承担事故33.33%责任；对原告主张的损失有意见，请求逐项核实。何柏根无参加庭审，无提交证据。庭审中，当庭致电何柏根，其在电话中确认：其所驾驶的拖拉机系其多年前向他人购买；已垫付5000元；仅投保交强险。肇庆公司辩称：对交警事故责任认定无异议；但原告无证驾驶无号牌摩托车，请求减轻何柏根责任，认可何柏根承担事故20%责任；仅为拖拉机承保交强险；对原告主张的各项损失有意见，请求逐项核实：其中医疗费、住院伙食补助费、辅助器具费无异议，但营养费过高、出院护理费不予认可、交通费过高、误工费应按最低工资标准计算、误工期计至定残前一天不合理、原告伤残等级系单方委托鉴定，请求重新鉴定、精神损害抚慰金过高等。第三人请求：原告于2018年11月7日至15日在广州市番禺中医院就医时，广州市基本医疗保险基金已先行垫付6576.16元。请求各被告按责任比例直接返还第三人。第三人提交：原告参保、记账信息资料，第三人为原告支付医保待遇6576.16元的结算单。原告及各被告确认第三人支付金额为6576.16元。原告同意第三人请求。经审理查明：2018年10月21日，在广州市南沙辖区，李观富将粤Ｅ×××××号牌轻型仓栅式货车（在佛山公司投保交强险、商业险50万含不计免赔）停靠在路边后违规打开车门，导致何柏根驾驶湘11-×××××号大中型拖拉机（在肇庆公司投保交强险）与郭凤彩驾驶摩托车发生碰撞，造成郭凤彩受伤、车辆受损的交通事故。交警据此认定，李观富承担事故同等责任，何柏根与郭凤彩承担共同同等责任。当日，郭凤彩被送往南沙第六人民医院住院治疗，诊断为右侧闭合性胫骨平台粉碎性骨折等，于2018年11月7日出院，共住院17天。出院后即入住广州市番禺医院，诊断为右胫骨平台后缘骨折、右膝关节内侧半月板前角、后角受损、右膝关节外侧半月板前后角及体部受损、右膝关节后交叉韧带损伤、右侧髌骨内侧支持带损伤等等，于2018年11月15日出院，共住院8天。出院医嘱记载“…出院后注意休息，建议出院后全休至少叁个月…住院期间及出院后叁个月需留陪人一名，绝对禁止右下肢下地负重。定期门诊复诊…”等等。郭凤彩住院、复诊门诊共支付医疗费29025.97元（已包含第三人支付的6576.16元）。此外，郭凤彩在两医院住院期间共支付护理费1760元、720元，购买辅助器具支付1156元。南沙雁沙村委会出具证明，证实郭凤彩系该村村民，从事农业种植。2019年5月30日，广东恒鑫司法鉴定所出具鉴定意见，认为郭凤彩的伤残等级构成拾级伤残。郭凤彩支付鉴定费1956元。鉴于原告系单方委托伤残鉴定，本院依法准许被告提出的重新鉴定申请。经原告及各被告一致同意，并由本院委托广东广安法医临床司法鉴定所对郭凤彩的伤残等级进行重新鉴定。该鉴定所于2019年10月16日出具鉴定意见，认为郭凤彩因交通事故致右胫骨平台后缘骨折，右膝关节内外侧半月板、后交叉韧带及右侧髌骨内侧支持带损伤，经治疗，遗留右膝关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残。重新鉴定费3822元由肇庆公司垫付。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。其一，关于原告在本案主张的合理损失。1、医疗费29025.97元（含第三人支付的6576.16元），原告提供了相应发票及病历，各被告无异议，本院予以确认。2、住院伙食补助费，原告住院25天共2500元，各被告无异议，本院予以确认。3、营养费，根据原告拾级伤残等，酌情确定为500元。4、护理费。原告在南沙第六人民医院住院17天、在番禺中医院住院8天，分别支付护理费1760元、720元，原告均提供了发票，且上述金额均在合理范围，本院予以确认；原告右腿骨折，出院后确需人陪护，根据番禺中医院出院医嘱“住院期间及出院后叁个月需留陪人一名”，原告主张出院护理费按120元/天计算90天（共10800元），有依据，予以支持。护理费共计13280元（1760+720+10800）。5、交通费。各当事人确认原告共住院25天，门诊12次。按30元/天/次计算，共1110元。6、误工费。误工标准，原告无提供证据证明其收入。本院确认原告系南沙雁沙村委会村民，从事农业种植，故按国有行业41424元/年标准计算。各被告主张按最低工资标准计算误工费，不予采纳。误工期，原告住院25天，出院后全休三个月（在全休期间多次门诊复诊），故本院确认误工天数为115天。原告主张误工期计至定残前一天共220天，但无提供证据，不予采纳。故误工费为13232.67元（41424÷12÷30*115）。7、残疾赔偿金，按十级伤残城镇标准计算，为84132元（42066元/年*20年*10%）。8、伤残鉴定费5778元（1956+3822）。其中肇庆公司垫付3822元。9、辅助器具费1156元，原告提供发票三张，各被告无异议，予以确认。10、精神损害抚慰金，根据原告伤残等级及过错，酌情确定为8000元（在交强险内优先赔付）。以上共计医疗费、营养费、住院伙食补助费共计32025.97元，护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、器具费、精神损害抚慰金126688.67元。其二，关于事故责任比例。事故发生后，各当事人一致同意交警部门适用简易程序处理，交警在充分考虑了导致事故发生的各种因素以后，作出道路交通事故认定书，郭凤彩、李观富及何柏根均在事故认定书上签名确认。根据交警的认定，李观富应承担事故50%责任（同等责任），何柏根及原告应各承担事故25%责任（共同同等责任）。庭审中佛山公司、肇庆公司各自提出的责任比例均不予采纳。其三，关于赔偿方案。原告上述医疗费32025.97元，首先由佛山公司、肇事公司在交强险内各承担10000元（优先处理第三人垫付部分），超出的12025.97元，由佛山公司在商业险内按50%承担6012.99元（12025.97*50%），何柏根、郭凤彩各按25%承担3006.49元（12025.97*25%）；原告上述残疾赔偿金等损失126688.67元，由佛山公司、肇庆公司在交强险内分别按50/75、25/75的比例承担84459.11元（126688.67*50/75）、42229.56元（126688.67*25/75）。综上，李观富无须承担赔偿责任；佛山公司应赔偿100472.1元（10000+6012.99+84459.11），鉴于李观富已垫付5000元，故佛山公司还应赔偿95472.1元（100472.1-5000）。何柏根需赔偿3006.49元，其已垫付5000元，无需再赔偿；肇庆公司共应赔偿52229.56元（10000+42229.56），其已垫付3822元，还需赔偿48407.56元，扣减何柏根多垫付的1993.51元，肇庆公司还需赔偿46414.05元（52229.56-3822-1993.51）。第三人垫付的6576.16元，各被告共应按75%比例直接返还第三人4932.12元（6576.16*75%）。根据上述方案，佛山公司、肇庆公司各应按50/75、25/75比例直接返还第三人3288.08元（4932.12*50/75）、1644.04元（4932.12*25/75）；佛山公司、肇庆公司各应赔偿原告92184.02元（95472.1-3288.08）、44770.01元（46414.05-1644.04）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性赔偿原告郭凤彩92184.02元。二、被告安盛天平财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性支付3288.08元给第三人广州市医疗保险服务中心（开户名广州市医疗保险服务管理局，开户行光大银行越秀支行，账号77×××85）。三、被告中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性赔偿原告郭凤彩44770.01元。四、被告中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性支付1644.04元给第三人广州市医疗保险服务中心（开户名广州市医疗保险服务管理局，开户行光大银行越秀支行，账号77×××85）。五、驳回原告郭凤彩的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1664元，由原告郭凤彩负担105元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司佛山分公司负担1049元，由中华联合财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担510元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  胡名态二〇一九年十一月十五日书记员  侯湘莹