广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0114民初3821号原告:温金连，女，1963年1月19日出生，汉族，住广州市花都区。委托诉讼代理人：徐敏仪，广东和志满律师事务所律师。被告：江展宁，男，1978年9月23日出生，汉族，住广州市花都区。第三人：广州市医疗保险服务管理局，住所地广州市越秀区梅东路28号。法定代表人：李程。委托诉讼代理人：骆恒光，该单位职员。原告温金连诉被告江展宁，第三人广州市医疗保险服务管理局机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月27日受理后，依法适用普通程序，于2019年11月14日公开开庭进行了审理。原告温金连的委托诉讼代理人徐敏仪，被告江展宁，第三人广州市医疗保险服务管理局的委托诉讼代理人骆恒光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告167552.17元。2、判令诉讼费由二被告共同承担。事实与理由：2018年10月24日13时07分许，江展宁驾驶粤Ｐ×××××小型轿车在花都××花东镇利农村村道由南往西行驶，温某驾驶两轮电动自行车由西往东行驶，因江展宁右转弯未让直行温某，造成粤Ｐ×××××车头右侧部位与温某驾驶的两轮电动自行车右侧部位相撞的交通事故。事故中致温某受伤，江展宁承担事故全部责任，温金连不承担此事故责任。事故发生后，原告被往送广州市中西医结合医院治疗。2019年1月25日原告依法委托中山大学法医鉴定中心进行伤残鉴定并出具《司法鉴定意见书》，评定温金连右肩关节功能丧失59%，符合九级伤残。事发时，被告江展宁驾驶的粤Ｐ×××××小型轿车车主是李寿扬，该车向亚太财产保险有限公司广州营业部投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期内。庭前原告已与亚太财产保险有限公司广州营业部达成调解协议，原告撤销了对亚太财产保险有限公司广州营业部的起诉。另原告撤回对车主李寿扬的起诉。被告江展宁辩称：我对原告的起诉没有意见，对交通事故认定书没有意见，是我自己签名的，对事故发生的经过以及事故的责任认定没有意见。我当时以为我驾驶的车辆有购买商业第三者责任险，就签了全责，既然是我签了我也就认了。我驾驶的粤Ｐ×××××小型汽车的车主是李寿扬，该车在亚太财产保险有限公司广州营业部投保了交强险，没有购买商业险，事故发生在保险期限内。我的车是借回来的，我不认识李寿扬。请求法院依法判决。第三人广州市医疗保险服务管理局向本院提出诉讼请求：被告返还由广州市社会医疗保险基金已先行垫付的费用600元，具体需返还的费用应以被告需承担的责任比例为限，以法院判决为准。事实与理由：原告系广州市城乡居民社会医疗保险参保人，正常参保。原告于2019年4月9日至2019年10月17日在花都××花东镇中心卫生院就医，共发生医疗费用1675.34元。该笔费用发生期间原告医保待遇正常，已在医院记帐，广州市社会医疗保险基金已支付其医保待遇600元。现原告因机动车交通事故责任纠纷向贵院起诉被告，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由社会医疗保险基金先行支付。社会医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因此我局认为原告上述医疗费用应由被告支付，请求贵院依法判决被告归还广州市社会医疗保险基金已垫付的费用。原告温金连辩称，我方对第三人的诉求没意见，对第三人的证据三性予以确认，但医保费的费用应由被告支付，不应由我方承担。被告江展宁辩称：我对第三人的诉求无意见。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审理查明：原告诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门处理，认定被告江展宁承担事故的全部责任，原告温金连不承担事故的责任。事故发生后，原告被送往广州市中西医结合医院住院治疗，住院时间为：2018年10月24日至2018年11月30日，共37天。出院诊断为：1、右锁骨骨折；2、右侧第3-7肋骨骨折；3、双肺创伤性湿肺并右侧少许气胸；4、右肩胛骨骨折；5、右肩部神经挫伤；6、头部外伤。出院医嘱提及：住院期间留陪人一人，全休三个月，全休期间需留陪护人员一名，右锁骨骨折愈合后需住院行内固定取出术，费用约需人民币8000元人民币（仅供参考），加强营养等。原告出院后继续门诊治疗，原告共产生医疗费57098.17元，其中亚太财产保险有限公司广州营业部垫付10000元，江展宁垫付5000元。第三人广州市医疗保险服务管理局主张原告的医疗费用中有600元由其支付，根据广州市居民医疗保险门诊就医结算单显示，该费用是原告治疗骨质疏松的费用。原告另产生生活服务及陪护服务费760元，医疗辅助用品费72元。出院后，原告前往中山大学法医鉴定中心进行伤残等级鉴定，该鉴定机构于2019年1月28日出具鉴定意见书，鉴定意见：温金连伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》九级伤残。原告为广州市花都区户籍，主张误工费按2900元/月的标准计算，出院后需其老公侯记才护理，护理人员误工费按120元/天的标准计算，提供的证据有：1、广州市花都区花东陶源农场于2018年12月25日出具的工作证明。2、侯记才的误工证明。3、温金连银行交易明细表。4、侯记才银行交易明细表。被告江展宁为粤Ｐ×××××小型轿车的司机，该车登记车主为李寿扬。被告江展宁不认识李寿扬，事发时，被告江展宁向他人借用粤Ｐ×××××小型轿车。原告已撤回对车主李寿扬的起诉。该车在亚太财产保险有限公司广州营业部投保了交强险，事故发生在保险期限内。2019年4月10日，亚太财产保险有限公司广州营业部与原告达成调解协议，内容如下：“一、甲方充分了解自身人身损失情况，经甲、乙双方共同确认，在交强险赔偿责任限额内甲方此次事故人身损失按事故责任计算后合计金额为120000元（币种：人民币，下同），该款项包括但不限于甲方的医疗费、伙食费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等依据相关法律规定应该支付的所有赔偿项目和金额：甲方同意由乙方赔偿上述金额。二、经各方共同确认，甲方应赔偿乙方车物损失0元，乙方应赔偿甲方车物损失500元。三、本协议签署前，乙方已经支付给甲方赔款10000元，扣减乙方已支付的赔款后，甲同意乙方在本协议生效后的15日内一次性赔偿甲方人身损失及财产损失共计105000元。四、甲方同意乙方按本协议约定金额105000元以转帐形式支付甲方以下指定账户：户名：温某，开户行：中国农业银行花都支行账号：62×××14。五、本协议约定赔偿金额为乙方在交强险责任限额内对本次事故所造成的甲方人身损害的一次性、终结性的赔偿，甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额予以确认，甲方同意乙方按120000元计算交强险人身总损失减5500元履行交强险全部赔偿责任。甲方获得赔偿后，乙方交强险赔偿责任全部履行完毕，甲方不得在任何时候以任何理由、任何方式再向乙方或致害人提出交强险索赔请求。甲方超出交强险部分损失由甲方和致害人双方协商解决或由甲方通过法律途径向致害人追偿，与乙方无关……”。亚太财产保险有限公司广州营业部已按调解协议向原告支付上述赔偿款。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。粤Ｐ×××××小型轿车在亚太财产保险有限公司广州营业部投保了交强险，亚太财产保险有限公司广州营业部已在交强险赔偿限额内赔偿原告的损失，且原告已撤回对亚太财产保险有限公司广州营业部的起诉。被告江展宁承担事故的全部责任，由于粤Ｐ×××××小型轿车在事发时未投保商业第三者责任险，被告江展宁对原告损失中超过交强险赔偿限额的部分应承担100%的赔偿责任。广州市医疗保险服务管理局垫付的600元应由被告江展宁赔偿。原告索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费凭票据计算为57098.17元。2、后续治疗费，该项费用尚未实际产生，原告可待实际产生后再另行主张。3、住院伙食补助费，按100元/天计算住院37天为3700元。4、营养费酌定1000元。5、护理费，按150元/天计算住院37天为5550元，另有生活服务及陪护服务费760元。原告主张出院后护理费，提供了医院医嘱，本院予以支持。本项合计为6310元。6、护理人员误工费，即原告出院后护理费，原告主张按照120元/天计算，符合法律规定，本院予以支持。护理期90日，计为10800元。7、误工费，原告主张误工费按2900元/月计算，提供了工作证明、银行流水佐证，本院予以采信。误工时间为住院37天加医嘱全休三个月为127天。本项计算为12276元。8、鉴定费，凭发票计算为1956元。9、九级伤残残疾赔偿金按城镇标准计算20年为40975元/年×20年×20%=163900元。10、交通费酌定1110元。11、医疗辅助用品费，凭票据计为72元。12、精神损害抚慰金，原告主张20000元，没有超出法律规定，本院予以支持。该项损失在交强险内优先支付。原告的上述损失中，可以在医疗费用赔偿限额内赔偿的项目为第1-4项61798.17元，已超出交强险的10000元医疗费赔偿限额；可以在死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目包括第5-12项合计216424元，已超出交强险死亡伤残赔偿限额的110000元；因亚太财产保险有限公司广州营业部已在交强险限额内向原告支付120000元。原告超出交强险的损失158222.17元，由被告江展宁赔偿，扣除被告江展宁已垫付的5000元，被告江展宁实际尚应向原告赔偿153222.17元。第三人广州市医疗保险服务管理局垫付的600元，因该费用显示为原告治疗骨质疏松产生的费用，与本案无关，故对于第三人的诉求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告江展宁向原告温金连赔偿153222.17元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。二、驳回原告温金连的其他诉讼请求。三、驳回第三人广州市医疗保险服务管理局的全部诉讼请求。案件受理费3651元，由被告江展宁承担3339元，由原告温金连承担312元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  张草萍人民陪审员  林大葵人民陪审员  谭伟鑫二〇一九年十一月十四日书 记 员  宁 琳