文书内容江西省进贤县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0124民初3001号原告：付全仂，男，汉族，1938年9月21日出生，进贤县人，住江西省进贤县。委托代理人：付银龙，系原告之子，特别授权代理。委托代理人：吴玉明，南昌市为民法律服务所法律工作者，一般授权代理。被告：朱欢庆，男，1976年12月5日出生，汉族，进贤县人，住江西省进贤县。被告：南昌维薇乳胶制业有限公司，住所地：江西省南昌市进贤县长山街99号，统一社会信用代码：9136010075675008XF，法定代理人：邹某。委托代理人：舒兰英，公司员工，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819，法定代理人：乌某。委托代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师，特别授权代理。原告付全仂与被告朱欢庆、南昌维薇乳胶制业有限公司（以下简称乳胶公司）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付全仂的委托诉讼代理人吴玉明，被告朱欢庆，乳胶公司的委托诉讼代理人舒兰英，被告人保公司的委托诉讼代理人梁涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费等各项费用共计人民币571521.94元。2、诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告申请变更诉讼请求1为请求判令被告赔偿原告医疗费等各项费用共计人民币605445.23元。经审理查明：2019年5月13日6时许，被告朱欢庆驾驶着被告乳胶公司名下的赣Ｍ×××××号面包车由进贤县长山乡往白圩乡金山村委会方向行驶，至白圩乡金山村委会柏山村路段212省道43KM+100M处时，遇到前方原告付全仂在路右边撑伞同向步行，被告朱欢庆驾驶面包车经过付全仂身边时，面包车前后镜碰撞原告，导致原告摔倒在地受伤的交通事故。进贤县交管部门认定，被告朱欢庆负本次道路交通事故的全部责任，原告付全仂无责任。经查，肇事车辆赣Ｍ×××××在被告人保公司投保了交强险和100万商业险。事故发生后，原告付全仂送往医院治疗119天，花费医疗费用203734.23元。2019年9月3日经江西开元司法鉴定中心鉴定：1、原告损伤可以在交通事故碰撞摔跌形成；2、原告伤残等级为一级；3、原告损伤需完全护理依赖；4、原告后续治疗费，植物状态予以对症等治疗费每年20000元，后续颅骨修补费用40000元，花费鉴定费4000元。2019年11月20日，经本院委托，江西神州司法鉴定中心出具鉴定意见认定原告存在完全护理依赖。被告乳胶公司垫付医疗费用93809元，被告人保公司垫付医疗费用10000元，在本案一并处理。案件事实原告付全仂主张的赔偿项目及当事人争议事项：            赔 偿      项 目              原告主张              被告及第三人答辩              本院认定及理由                  1、医疗费              医疗费181528.94元，以医院发票为准。（被告垫付款一并处理）              被告乳胶公司垫付93809元，人保公司垫付10000元，保险公司对医疗费金额203734.23元无异议，对于鉴定前的一张门诊及一张17万多的医疗费票据无异议，但需扣除非医保费用。对于鉴定后的2万多的医疗费属于鉴定后治疗费。药店的一张发票7720元，是属于住院的营养费，故该费用与营养费存在重复计算。              原告   医疗费发票及病案资料等能够证明原告的医疗费共计203734.23元，本院予以认定。其中被告乳胶公司垫付93809元，人保公司垫付10000元。原告垫付99925.23元。                  2、后续治疗费              140000元              后续治疗费其中植物状态根据最新六号文明确记载严重残疾及护理依赖承担最多只予以2年，其中今年的后续治疗费与原告实际发生存在重复，只能择一计算，颅骨修补费待实际发生后主张。              根据原告的实际住院时间等情况酌定再计算4年，计：20000元/年×4年=80000元，颅骨后续治疗费40000元予以采纳。对气管切开的后续治疗费以实际发生另行主张。                  3、营养费              3570元              药店的一张发票7720元，是属于住院的营养费，故该费用与营养费存在重复计算。              医药费金额已包含住院的营养费，本院不予采纳。                  4、住院伙食补助费              11900元              过高。              参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即原告的住院伙食补助费为100元/天×119天＝11900元。                  5、残疾赔偿金              72300元              无异议。              本院予以采纳72300元（5年×14460元/年）。                  6、护理费              12257元              无异议。              本院予以认定103元/天×119天＝12257元。                  7、交通费              2600元              按实际住院天数119天按每天10元计算。              根据原告的实际住院时间及伤残等级等情况酌定2400元。                  8、精神抚慰金              50000元              过高。              本院予以认定50000元。                  9、一次性护理用品费用。              5000元              不予支持。              本院酌情采纳2000元。                  10、鉴定费              4000元              被告保险公司不予承担。              由原、被告按责任比例承担。                  11、定残后护理费（护理依赖）              187975元              护理依赖承担最多只给予2年。              根据原告的实际住院时间及伤残等级等情况酌定5年，计：37426元/年×5年=187130元。                  12、请专家出诊费用              4200元              不予支持。              本院不予采纳。                  总计              675330.94元                            665721.23元      裁判理由与结果本院认为，被告朱欢庆与原告付全仂发生交通事故，造成原告付全仂受伤，交管部门认定被告朱欢庆负事故的全部责任，原告付全仂不负事故的责任，有事实和法律依据，本院予以确认。根据相关法律规定，机动车发生交通事故，造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分，由侵权人予以赔偿。被告朱欢庆系被告乳胶公司聘请的司机，其驾驶车辆属履行职务行为，根据法律规定，雇员在劳作过程中，致人损害的，由雇主承担赔偿责任，故被告朱欢庆应负赔偿责任应由被告乳胶公司承担。根据原告的医疗费用10000元、残疾赔偿金72300元、护理费12257元、交通费2400元、定残后护理费（护理依赖）187130元、精神抚慰金50000元、一次性护理用品费用2000元，合计336087元，超出交强险限额120000元，应由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿120000元。因肇事车另投保了100万元商业三者险，故原告的超出交强险医疗项目赔偿限额的医疗费193734.23元、后续治疗费120000元、住院伙食补助费11900元，超出交强险赔偿限额120000元的费用216087元，合计541721.23元，被告人保公司在商业三者险予以赔偿。被告人保公司主张扣除相应非医保费用，本院予以支持。被告人保公司不予承担的非医保用药费用，由被告乳胶公司承担，故非医保用药费用19373.42元（193734.23元×10%）由被告乳胶公司承担。被告乳胶公司垫付医疗费93809元及被告人保公司垫付的医疗费10000元，在本案中一并处理。原告花费的鉴定费4000元，由被告乳胶公司承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司赔偿原告付全仂人民币566670.23元(交强险限额120000元+商业三者险限额541721.23元-非医保用药费用19373.42元-垫付的医疗费10000元-乳胶公司垫付款65677.58元)，此款在本判决生效后十日内付清。二、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司返还南昌维薇乳胶制业有限公司人民币65677.58元（被告垫付的医疗费93809元-鉴定费4000元-诉讼费4758元-非医保用药费用19373.42元），此款在本判决生效后十日内付清。三、驳回原告付全仂的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4758元，由被告南昌维薇乳胶制业有限公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  付阳春二〇一九年十一月二十九日法官助理郝若兰书记员吴艺蕾