上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初55852号原告：冷春艳，女，1964年5月8日生，汉族，住黑龙江省。委托诉讼代理人：刘晓辉(原告之夫)，男，住黑龙江省。委托诉讼代理人：肖蓉花，上海华尊律师事务所律师。被告：上海交通大众客运有限责任公司，住所地上海市普陀区。法定代表人：徐敏强，公司董事长。委托诉讼代理人：曹智慧，上海松岚律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，公司总经理。委托诉讼代理人：孙文胜。原告冷春艳与被告上海交通大众客运有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冷春艳的委托诉讼代理人刘晓辉、肖蓉花，被告上海交通大众客运有限责任公司的委托诉讼代理人曹智慧到庭参加了诉讼。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冷春艳向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费人民币(以下币种同)61,104.10元、住院伙食补助费240元、营养费1,500元、护理费2,400元、误工费6,400元、精神损害抚慰金3,000元、衣物损500元、交通费1,000元、鉴定费900元、律师费5,000元。事实与理由：冷春艳被上海交通大众客运有限责任公司的车辆撞伤，肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司投保。被告上海交通大众客运有限责任公司辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆驾驶员系履行职务，由公司承担赔偿责任；肇事车辆投保交强险，事故发生在保险期间；医疗费金额无异议，但仅认可事故发生时产生的9,432.80元，其余费用系治疗自身疾病，不予认可；住院伙食补助费，因系治疗自身疾病住院，不予认可；交通费认可200元；鉴定费认可；衣物损、精神损害抚慰金、律师费不认可；其余费用意见同保险公司。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司书面辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆投保交强险，事故发生在保险期间；医疗费认可10,000元；住院伙食补助费、精神损害抚慰金、误工费不认可；营养费认可每天30元；护理费认可每天40元；交通费认可100元；衣物损认可100元；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：1、2018年3月2日，冷春艳乘坐的沪B9XXXX大客车在上海市浦东新区浦建路进浦东南路东约50米处与案外人胡某某驾驶的沪BGXXXX大客车相撞。交警部门认定，胡某某对事故承担全部责任。沪BGXXXX大客车系上海交通大众客运有限责任公司所有，在中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司投保交强险，事故发生在保险期间。2、上海交通大学医学院附属仁济医院急诊病历卡显示：2018年3月2日，冷春艳急症；门诊诊断为头部外伤，鞍区出血，右肘、右臀外伤；后在3月期间多次因“头部外伤”复诊。冷春艳总计支付医疗费9,600.40元。3、上海交通大学医学院附属仁济医院出院小结显示：2018年5月4日，冷春艳因鞍区占位切除，出院诊断为拉克氏囊肿。此后，冷春艳又至上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学耳鼻喉科医院(总院)神经内科、脊柱外科、耳鼻喉科就诊。冷春艳总计支付医疗费51,503.70元。4、2019年5月27日，上海市东方医院司法鉴定中心(所)出具鉴定意见：被鉴定人冷春艳因事故致头部外伤、鞍区出血，右肘、右臀外伤；给予休息期60天，护理30天、营养30天。冷春艳支付鉴定费900元。5、经上海交通大众客运有限责任公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院对拉克氏囊肿切除治疗与交通事故的因果关系予以鉴定。司法鉴定科学研究院以超出其司法鉴定范围为由不予受理委托。6、审理中，冷春艳表示其在事故前有拉克氏囊肿病史，但医生未要求手术治疗，事故导致囊肿出血，视觉、听觉受损，才需手术治疗，手术及后续神经、耳鼻喉等治疗与事故存在因果关系，不同意再行委托鉴定。上海交通大众客运有限责任公司则认为拉克氏囊肿系先天性疾病，与事故无关。7、冷春艳提供了银行流水以证明其误工损失情况，上海交通大众客运有限责任公司对于该证据的关联性不予认可。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经交警部门认定，胡某某对事故负全部责任；胡某某驾驶肇事车辆系职务行为；中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司系承保肇事车辆交强险的保险公司；故对冷春艳的合理经济损失，应先由中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，由上海交通大众客运有限责任公司承担赔偿责任。冷春艳合理损失的确认：1、医疗费总金额无异议，但根据目前证据可予确认与事故有关的医疗费用为事故发生起一月内连续就诊费用，即9,600.40元，至于拉克氏囊肿、神经内科、耳鼻喉科、脊柱外科等就医治疗离事故发生有2个月之久，且拉克氏囊肿属于先天性疾病，冷春艳在事故前即有相关病史，无论就医病历或鉴定报告均未提及事故对于拉克氏囊肿的影响，故冷春艳主张两者存在因果关系缺乏事实依据，难予采信，相关的治疗费用亦不能列入事故赔偿范围；2、住院伙食补助费，冷春艳系因拉克氏囊肿切除手术住院治疗，与事故无关，不予确认；3、营养费按每天30元计算30天，合计900元；4、护理费按每天40元计算30天，合计1,200元；5、误工费，冷春艳已达法定退休年龄，仅凭银行流水不足以反映其收入情况，不予确认；6、精神损害抚慰金无伤残依据，不予确认；7、衣物损、交通费，根据伤情均酌定为300元；8、鉴定费900元有票据为准，予以确认，不属于保险理赔范围；9、律师费，根据案件标的及难易度确定为3,000元，不属于保险理赔范围。赔偿责任的认定：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险限额内赔偿医疗费9,600.40元、营养费399.60元、护理费1,200元、交通费300元、衣物损300元，合计11,800元；上海交通大众客运有限责任公司赔偿营养费500.40元、鉴定费900元、律师费3,000元，合计4,400.40元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告冷春艳11,800元；二、被告上海交通大众客运有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冷春艳4,400.40元；三、驳回原告冷春艳其余诉请。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,610元，减半收取计805元，由原告冷春艳负担645元，由被告上海交通大众客运有限责任公司负担160元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  黄啸二〇一九年十一月三十日书记员  李超附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。