河北省唐山市丰南区人民法院民事判决书（2019）冀0207民初3769号原告：么素兰，女，1951年8月9日出生，汉族。委托代理人：崔志学，唐山市丰南区丰南镇宏伟法律服务所法律工作者。被告：徐东祥，男，1972年5月7日出生，汉族，住唐山市滦县。被告：中国人民财产保险股份有限公司河北省曹妃甸分公司，住所地唐山市曹妃甸工业区临港商务区金岛大厦C座一层103、104号。负责人：魏宝兴，职位经理。委托代理人：田立军，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，职务经理。委托代理人：董悦，该公司员工。原告么素兰与被告徐东祥、中国人民财产保险股份有限公司河北省曹妃甸分公司（以下简称人保河北）、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保北京）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告么素兰委托代理人崔志学、被告中国人民财产股份有限公司河北省曹妃甸分公司委托代理人田立军到庭参加诉讼，被告徐东祥、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。么素兰向本院提出诉讼请求：1、依法判令各被告赔偿原告因交通事故造成的损失人民币274681.6元。2、本案诉讼费由各被告承担。事实和理由：2018年10月23日17时25分许，被申请人徐东祥驾驶×××重型自卸车在高速丰碱连接线(10KM+0M)葛洲坝与申请人么素兰骑行的自行车发生交通事故。事故造成车辆受损、么素兰受伤。此事故经丰南区交警大队认定被申请人负事故主要责任，么素兰负事故次要责任。事故造成原告损失有：医疗费177992.96元，住院伙食补助费1240元，误工费11570元，护理费9850元、伤残赔偿金50511.6元，营养费2400元，二次手术费22000元，鉴定费2200元，精神抚慰金15000元，交通费1500元，合计损失人民币294264.6元。故诉于你院，请判决。因事故前被告徐东祥为其车辆在被告保险公司处投保了机动车强制保险，故原告损失中人民币98431.6元由被告保险公司，在强险限额内直接向原告履行赔偿义务，强险外部分人民币195833元由被告徐东祥按90%责任承担赔偿义务，再因被告保险公司已承保了徐东祥所有的×××重型自卸车的商业三者险，故原告损失中的人民币176250元，由被告保险公司在商业险范围内直接向原告履行赔偿给付义务。因就赔偿事宜未能协商一致，故为维护自己的合法权益原告诉至贵院，望判如所请。诉讼过程中，原告追加×××重型自卸车的商业三者险投保公司中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司为本案被告。中国人民财产股份有限公司河北省曹妃甸分公司辩称，1、被保险人徐东祥为×××在我司投保了交强险一份保险期间为2018年8月11日至2019年8月10日此次事故发生在保险期间。2、在此次事故发生后为了抢救死者么苏兰我司在交强险医疗费限额内为原告垫付了1万元医疗费，判决时请贵院扣除该一万元赔偿款。3、原告在事故发生是已经年近70岁对误工费不予认可。对于伤残赔偿金原告已经年满60周岁以上最多计算12年。伤残系数我司认为应当按照百分之二十二的系数计算。原告主张百分之二十五没有法律依据。4、对于原告主张的伙补、营业、二次手术费已经超出我司医疗费限额应当由商业险赔偿。5.原告主张的精神抚慰金过高。应当结合事故双方的过错及责任情况、伤残程度计算。5、交通费请法院酌定。6、原告主张的鉴定费不属于交强险的赔偿范围应当由商业险承担。中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司辩称，原告所述本案事故车辆在×××在我司仅投保有商业险，出险时间在保险期限范围在内，商业三者险限额为100万元含不计较免赔。本次事故中应先在交强险保险公司在交强险范围内分别承担（死亡伤残类110000元，医疗类10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费同属于医疗类赔偿费用），财产损失险2000元）。承担赔偿责任之后，不足的部分在商业性范围内，承担70%赔偿责任。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。请法院核实行驶证、驾驶证是否合法有效，如有违反《道路交通安全法》等法律法规的，我司不承担赔偿责任。针对原告的诉请，答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：1、医药费:对于原告的诉讼请求，根据交强险条款我公司对属于基本医疗保险范围内，且用医需要与本事故致害由因果关系的予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医疗费明细清单以及正规发票。2、营养费：需要有医嘱证明需要加强营养，且能证明核损失实际发生的票据，否则不予认可。3、住院伙食补助费：应根据当地标准和住院天数来计算。对于未实际发生的住院伙食费用，答辩人不予认可。4、二次治疗费：尚未发生，不予认可。5、鉴定费、诉讼费：不属于保险责任，答辩人不能承担。徐东祥未发表答辩意见。本院经审理认定事实如下：2018年10月23日17时10分许，徐东祥驾驶×××重型自卸车在高速丰碱连接线(10KM+0M)葛洲坝与申请人么素兰骑行的自行车发生交通事故，事故造成车辆受损、么素兰受伤。丰南区公安交通警察大队出具第130207120180000578号道路交通事故认定书，该认定书认定被告徐东祥负此事故主要责任、原告么素兰负次要责任。事故发生后，原告被救护车送至唐山市南堡开发区医院检查治疗后转至唐山市第二医院住院治疗31天后出院，唐山市第二医院出院诊断：1、左胫骨平台骨折。2、砂双侧多发肋骨骨折伴血气胸。3、双侧锁骨骨折、胸骨柄骨折。4、双侧皮下气肿。5、头皮裂伤。6、右手环指近节指骨骨折。7、左小腿肌腱静脉血栓。8、电解质紊乱：抵押、低钙血症。9、左耻骨上下支骨折。注意事项：1、四周后门诊检查。2、上肢避免负重，原告出院后到本院复查，原告另购买医疗仪器器械及人血白蛋白用于治疗伤情，以上检查住院治疗共产生医疗费177992.96元。唐山华北法医鉴定所临床鉴定所接唐山市丰南区人民法院司法技术辅助室的委托于2019年9月18日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人么素兰根据《人体损伤致残程度分级》标准，被鉴定人助骨骨折12根以上符合5.9.3-11）之规定评定为玖级伤残；左膝关节功能丧失25%以上符合5.10.6-11）之规定评定为拾级伤残。二次手术费内固定物取出费用贰万贰仟元。其误工期180日，护理期90日，营养期60日。原告此次鉴定支出鉴定费2200元。护理人员毕铁军（系原告长子）其主张按照2019年居民服务业标准计算护理费。本院对被告中国人民财产保险股份有限河北省曹妃甸分公司及中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司关于×××重型自卸货车在其公司分别投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者保险的事实予以确认。以上事实有原、被告陈述、交通事故认定书、车辆驾驶证、行驶证、保单、医药费票据、诊断证明及出院证、法医鉴定所临床鉴定等证据予以证实。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、交通费、护理费等合理损失，若造成残疾的，还应赔偿伤残赔偿金。唐山华北法医鉴定所具有合法鉴定资质，其依照鉴定程序所出具的鉴定报告合法有效，本院对该证据予以采信，对因此产生的鉴定费依法予以支持。原告主张医疗费损失有医疗费票据证明，本院依法予以支持，病例取证费因治疗伤情而产生宜计算至医疗费损失中，原告因伤情需要购买矫形器其该项主张应予支持并计算至医疗费中。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿的规定，本院对原告的二次手术费主张按照鉴定结论予以支持。住院伙食补助费和营养费均参照唐山市市级机关差旅费管理办法省内标准分别结合住院天数和鉴定天数予以支持。原告主张误工费缺乏客观有效证据，本院不予支持。伤残赔偿金根据原告农业户口性质结合鉴定报告玖级伤残和拾级伤残的事实酌定伤残赔偿系数为25%后予以支持十二年。精神抚慰金根据原告玖级伤残和拾级伤残等级的事实酌定伤残赔偿系数为25%后结合被告在事故中的责任情况予以支持。对原告护理费按照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿居民服务、修理和其他服务业行业标准结合鉴定时间予以支持。原告主张交通费过高，本院结合原告就医、复查次数及地点酌定为人民币1000元。原告主张伤残鉴定费提交了正规发票且该费用是原告为确定其损失所支付的合理必要费用，本院予以支持。丰南区公安交通警察大队出具第130207120180000578号道路交通事故认定书于法无悖，故本院对该认定书中记载的事故发生时间、地点及基本事实情况予以确认，对被告徐东祥负此事故主要责任、原告么素兰负次要责任的认定予以确认，同时此案中原告么素兰驾驶非机动车、被告徐东祥驾驶机动车，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《河北省实施办法》第五十八条机动车与非机动车或者行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，超过机动车第三者责任强制保险责任限额的部分，由机动车方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人或者行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，依照下列规定减轻机动车方的赔偿责任：（四）非机动车驾驶人或者行人负事故次要责任的，减轻百分之十至百分之二十的规定，本院依法减轻被告徐东祥10%的赔偿负责，认定被告徐东祥承担90%的民事赔偿责任、原告么素兰承担10%的赔偿责任。事故车辆×××重型自卸车在被告人保河北、人保北京分别投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告么素兰的合理合法损失首先应由被告人保河北在机动车交通事故责任强制保险责任范围和限额内予以赔付，因该被告已先行垫付医疗费人民币10000元，此次履行应扣除该数额，超出机动车交通事故责任强制保险范围和限额的部分由被告人保北京在商业第三者责任保险范围及限额内按照90%责任比例予以赔付。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果的规定，对各被告不予认可但并未提供足以反驳原告证据的辩称，本院均予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、十六条、二十二条、四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一款、第二款、二十二条、二十三条第一款、二十四条、二十五条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司河北省曹妃甸分公司于本判决生效后五日内赔偿原告么素兰各项损失人民币74193元，履行时扣除被告先行垫付的医疗费人民币10000元，赔偿原告么素兰64193元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告么素兰各项损失人民币176249.66元。三、驳回原告么素兰的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5420元，减半收取计2710元，由原告么素兰负担239元，由被告中国人民财产保险股份有限公司河北省曹妃甸分公司负担732元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司负担1739元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 张 鹏 二〇一九年十一月十三日书记员 李津卫附原告损失明细清单1、医疗费199992.96元（含二次手术费）2、住院伙食补助费1240元40元/天×31天（住院天数）3、营养费2400元40元/天×60天（鉴定天数）4、残疾赔偿金42093元14031元/年（河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿农村居民人均年可支配收入）×12年×25%5、护理费9850元39947元/年（河北省2019年度居民服务、修理和其他服务业行业标准为元）÷365天×90天（鉴定天数）6、鉴定费2200元（票据）7、交通费1000元（酌定）另附精神抚慰金11250元以上合计人民币270025.96元。