广东省广州市天河区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0106民初103号原告：李运辉，男，1972年11月30日出生，汉族，住广州市海珠区。委托诉讼代理人：丘翠茜，系广东经国律师事务所律师委托诉讼代理人：周滟，系广东经国律师事务所律师。被告：余冉冉，女，1988年8月21日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区。被告：魏仕祯，男，1990年10月3日出生，汉族，住广东省徐闻县。委托诉讼代理人：余冉冉，女，1988年8月21日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区，系被告的妻子。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦。负责人：郁宝玉，总经理。委托诉讼代理人：庞韦娜，系该司员工。原告李运辉与被告余冉冉、魏仕祯、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称：太平洋财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后适用普通程序公开开庭审理。原告李运辉的委托诉讼代理人周滟，被告余冉冉，被告魏仕祯的委托诉讼代理人余冉冉，被告太平洋财险公司的委托诉讼代理人庞韦娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李运辉向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告150761.61元，其中被告太平洋财险公司在交强险和商业第三者责任险限额内有限承担责任；2.本案诉讼费由被告负担。案件事实（一）事故发生概况：2018年5月16日16时30分，在广州市天河区广园快速路消防大队路段，被告余冉冉驾驶粤Ａ×××××号小型越野客车（车主：被告魏仕祯）与原告骑行的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。（二）交警部门的责任认定结果：原告与被告余冉冉承担事故同等责任。（三）原告受伤情况：原告受伤后前往武警广东省总队医院治疗，于2018年5月16日至2018年6月7日在该院住院22天。出院诊断：1.左胫骨平台粉碎性骨折；2.右桡骨小头骨折；3.全身多处软组织损伤；4.左胫骨平台髁间棘骨折；5.左膝前后交叉韧带损伤。出院医嘱：加强营养，出院全休三月并需陪护一人，二期行关节镜探查、韧带重建及内固定物取出治疗费用约需5万元。2018年8月29日，广东明鉴文书司法鉴定所于出具粤明鉴[2018]临鉴字第0149号《司法鉴定意见书》，鉴定原告构成十级伤残。2019年6月19日至2019年6月24日，原告前往武警广东省总队医院住院5天，期间行左侧胫骨平台骨折术后内固定取出术。（四）被告支付的款项：被告太平洋财险公司为原告垫付医疗费10000元，被告余冉冉、魏仕祯为原告垫付住院押金5000元、事发当天门诊医疗费1305.32元。（五）原告损失本院审核如下：1.医疗费：原告主张医疗费59649.57元（含两次住院医疗费以及出院后的门诊医疗费），对此提交了：病历、病人费用清单及医疗费票据。经质证，被告对原告医疗费金额无异议，但主张应扣除非医保用药的费用。本院认为，被告主张扣除非医保用药的费用，但未提交证据证明属于非医保用药和治疗的项目及费用具体金额，故本院对被告的主张不予支持。由于事发当天被告余冉冉、魏仕祯还为原告支付了门诊医疗费1305.32元，故医疗费总金额应为60954.89元。2.住院伙食补助费：原告共住院27天（22天+5天），住院伙食补助费应为2700元（27天×100元/天）。3.营养费：根据原告的伤情及医嘱，酌情支持营养费500元。4.护理费：原告主张住院护理费2990元及按120元/天的标准计算出院后3个月护理费共13790元以及第二次住院的护理费520元。对此提交了：广州哲茂物业管理有限公司出具的发票2张（分别载明护理服务费2990元和520元）。被告对第一次住院护理费2990元无异议，对第二次住院护理费有异议,对出院后护理费计算标准120元/天无异议，但主张全部护理天数应为90天。本院认为，对于第一次住院期间护理费2990元，被告对此无异议，本院予以支持。对于出院后的护理期间，原告对其主张的护理期虽然提供了医嘱，但该医嘱的护理期已超过公安部发布的《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》中的关于胫骨骨折护理期的最长期限（90日），故被告抗辩护理期为90天有理，本院予以采纳。对于第二次住院期间的护理费，原告并未提供医嘱证实其第二次住院期间确需护理，故本院对此不予支持。经核算，护理费11150元[2990元+120元/天×（90天-22天）]。5.残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金81950元，被告对此无异议，本院予以支持。6.鉴定费：原告主张鉴定费1956元，对此提供了鉴定费发票予以证实，本院予以支持。7.误工费：原告主张按月工资6000元的标准计算事故发生日至定残前一日共105天的误工费21000元，对此提交了：广州市嘉信商务服务有限公司出具的工作证明及营业执照（载明：原告自2013年7月在该单位从事业务工作，月均6000元，交通事故受伤请假6个月，期间未支付其工资）。经质证，被告对上述证据有异议。被告同意误工期间从事故发生日计算至定残前一天共101天，但认为原告未提交银行流水等证实其实际误工损失，根据调查，该公司大门紧闭，并无营业。对此提交了：原告工作情况调查及照片。原告对该证据有异议，认为该证据不能证实被告的主张。本院认为，原告主张其月工资6000元，但未提供充分证据证实，本院对此不予采信。考虑原告尚具有劳动能力，故本院参照2017年度广东省城镇私营单位就业人员年均工资53347元/年的标准计算误工费。对于误工时间，医嘱建议原告出院后全休三月，误工时间应为住院22天和出院后全休3个月，但原告已于2018年8月29日定残，误工时间应自事故发生之日计算至定残前一日即2018年8月28日共104天。经核算，误工费为15200.24元（53347元/年×104天）。8.交通费：结合原告的就诊情况，酌情支持交通费900元。9.残疾辅助器具费：原告主张残疾辅助器具费65元，被告对此无异议，本院予以支持。10.精神损害抚慰金：综合考虑事故责任、原告伤情及被告为原告垫付医疗费的情况，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。（六）事故车辆购买保险情况：粤Ａ×××××号车在被告太平洋财险公司投保了交强险及商业第三者险（责任限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。（七）其他需要说明的问题：原告提交的医疗费票据中有264.67元系医保基金支付，该部分款项原告已于2019年10月23日自行返还给医保基金。裁判理由与结果本院认为：交通事故责任者对交通事故造成的损失应当承担赔偿责任。如前所述，原告的损失如下：1.医疗费60954.89元；2.住院伙食补助费2700元；3.营养费500元；4.护理费11150元；5.残疾赔偿金81950元；6.鉴定费1956元；7.误工费15200.24元；8.交通费900元；9.残疾辅助器具费65元；10.精神损害抚慰金5000元，共计180376.13元。由被告太平洋财险公司在交强险12万元限额内予以赔付，超出交强险部分根据事故责任划分，由被告余冉冉承担60%的责任即36225.68元，由被告太平洋财险公司在商业第三者险限额内予以赔付。综上，扣除被告太平洋财险公司为原告垫付的医疗费10000元，被告余冉冉、魏仕祯为原告垫付住院押金5000元及事发当天门诊医疗费1305.32元，被告太平洋财险公司还应赔偿原告139920.36元（120000元+36225.68元-10000元-5000元-1305.32元）。被告余冉冉、魏仕祯为原告垫付的费用由其自行向被告太平洋财险公司理赔。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条第一款第（八）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司赔偿原告李运辉139920.36元；二、驳回原告李运辉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3315元，由原告李运辉负担217元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担3098元（该款项由被告向本院缴纳1325元、向原告迳付1773元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  郭 越人民陪审员  张少贞人民陪审员  杨国峰二〇一九年十一月七日书 记 员  黄 娟梁敏仪