云南省威信县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0629民初1313号原告：牟仲喜，女，汉族，生于1953年7月24日，云南省威信县人，住威信县。委托诉讼代理人：唐再权，云南宏通律师事务所律师，特别授权。被告：雷二泼，男，汉族，生于1990年9月23日，河南省新乐市人，住新乐市。委托诉讼代理人：王圣涛，河北勤邦律师事务所律师，一般授权。被告：永安财产保险股份有限公司正定支公司（以下简称永安财保正定支公司），住所地：河北省正定县华安西路42号金河国际商务楼A座1111、1112、1113室。负责人：张海琴，永安财保正定支公司经理。委托诉讼代理人：白雪，国浩律师（石家庄）事务所律师，一般授权。原告牟仲喜与被告雷二泼、永安财保正定支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告牟仲喜及其委托诉讼代理人唐再权、被告雷二泼的委托诉讼代理人王圣涛、被告永安财保正定支公司的委托诉讼代理人白雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告牟仲喜向本院提出诉讼请求：1、判决二被告赔偿原告医疗费37,377.48元（已减除被告雷二泼垫付的15,000元及被告永安财保正定支公司垫付的10,000元）、住院护理费11,600元（116天×100元）、住院伙食补助费11,600元（116天×100元）、营养费3,480元（116天×30元）、残疾赔偿金301,392元（33,488元×15年×60%）、鉴定费2,600元、精神损害抚慰金35,000元、交通食宿费8,000元（就医及到昭通、昆明鉴定所产生）、后续治疗费3,000元、误工费21,800元（218天×100元）、残疾辅助器具费84,000元（28,000元×3次），共计519,849.45元；2、判决二被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年1月8日9时10分许，被告雷二泼驾驶冀Ａ×××××号重型仓栅式货车从威信县扎西镇沙子坡方向往威信县扎西镇县城方向行使至威信县威镇路K0+300米处时，碾压行人牟仲喜(原告)后与刘先友家房屋相碰撞，造成原告受伤，冀Ａ×××××号货车及刘先友家房屋受损坏的道路交通事故。原告受伤后，先后在西南医科大学附属医院、威信县人民医院住院治疗116天，产生医疗费62,377.48元，其中被告雷二泼垫付了15,000元、永安财保正定支公司垫付了10,000元，剩余37,377.48元系原告垫付。此次事故经威信县公安局交通警察大队认定被告雷二泼承担此事故的全部责任，原告无责任。另被告雷二泼驾驶的冀Ａ×××××号车在被告永安财保正定支公司投有机动车交通事故强制保险和商业第三责任险。故原告依法提起诉讼，请求判决支持原告的诉讼请求。被告雷二泼辩称，对原告主张的交通事故发生经过及责任认定无异议。被告雷二泼的冀Ａ×××××号车在被告永安财保正定支公司投有交强险及商业险，原告的受伤损失应由永安财保正定支公司先行赔付，不足部分才由被告雷二泼赔偿。被告雷二泼为原告垫付在医院的15,000元医疗费，应在被告雷二泼应承担责任中扣减。原告主张的损失有部分不合理，医疗费以实际产生票据为准；护理费、住院伙食补助费应以实际住院115天每天各按100元计算；营养费应有医嘱；残疾赔偿金应按14年计算，计算标准由法院核实确定；鉴定费无异议；精神损害抚慰金过高，因已主张残疾赔偿金，请求法院酌情考虑；交通食宿费以实际发生票据为准；后续治疗费无异议；误工费因原告年龄已达66岁，不予认可；残疾辅助器具费按每次28,000元计算无异议，计算几次由法院酌情考虑。被告永安财保正定支公司辩称，对原告主张的交通事故经过及责任认定无异议。被告雷二泼的冀Ａ×××××号车在被告永安财保正定支公司投有交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三责任险，被告永安财保正定支公司愿意在保险责任范围内对原告主张的合理部分进行赔偿。被告永安财保正定支公司垫付的1万元医疗费应在保险责任承担的损失中减除。原告主张的部分费用不合理，医疗费、护理费、住院伙食补助费与被告雷二泼的意见一致；营养费不予认可；残疾赔偿金的意见与被告雷二泼的意见一致；鉴定费无异议，但该鉴定费及本案诉讼费不应由被告永安财保正定支公司承担；精神损害抚慰金、交通食宿费、后续治疗费、误工费与被告雷二泼的意见一致；残疾辅助器具费按每次28,000元计算，应只计算两次。围绕各自诉辩主张，本院组织各方当事人进行举证和质证，原告牟仲喜向本院提供证据如下：1、原告身份证及户口簿，证明原告主体资格及残疾赔偿金按城镇居民标准计算；2、威信县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，证明交通事故发生的经过及责任划分情况；3、被告雷二泼的行驶证、驾驶证及交强险、商业险保险单复印件，证明被告雷二泼具备合法驾驶资格，其驾驶车辆投保险的情况；4、住院病历、出院证明书、住院费用清单等资料94页，西南医科大学附属医院住院票据1张、门诊票据3张，威信县人民医院住院票据2张、门诊票据17张，昭通北方医院门诊票据2张，益康大药房小票1张，担架服务票据7张，预交租金票据1张，一心堂药业药店普通发票4张，证明原告受伤住院治疗116天，受伤产生医疗费62,377.48元及需要加强营养的事实；5、云南昭通恒大司法鉴定所司法鉴定意见书、云南安的好残疾用具评估司法鉴定所司法鉴定意见书各1份，证明原告伤残等级为五级、后续治疗费为3,000元、残疾辅助器具费按每具28,000元，四年更换一次；6、鉴定费发票2张，证明原告鉴定产生的鉴定费2,600元；7、威信县人民医院救护车票据2张，客运电子普通发票复印件6张，客运机打发票8张，住宿费普通发票1张，餐费普通发票1张，证明原告到西南医科大学附属医院治疗和到昭通、昆明鉴定产生交通食宿费8,000元。经质证，被告雷二泼对证据2、3、5、6无异议；对证据1的三性无异议，请求对原告的证明目的由法院核实；对证据4中的病历无异议，对其中的担架服务票据、预交租金票据、益康大药房小票、一心堂药业药店普通发票均不予认可；对证据7中的客运电子普通发票认为是复印件不予认可，对其他票据无异议。被告永安财保正定支公司对证据2、3、5、6无异议；对证据1的真实性无异议，请求对原告的证明目的由法院核实；对证据4中的病历无异议，对其中医疗票据认为要有医院加盖公章才能计算，对其中的担架服务票据、预交租金票据、益康大药房小票、一心堂药业药店普通发票均不予认可，对其他票据无异议，对原告的用药应按10%至25%比例予以核减；对证据7中的客运电子普通发票认为是复印件不予认可，对其他票据的真实性无异议。被告雷二泼、永安财保正定支公司未提供证据。对原告提供的证据，结合质证意见，本院认为：原告提供的证据2、3、5、6，能证明原告的证明目的，且被告雷二泼、永安财保正定支公司均无异议，故予以采信。原告提供的证据1，根据该组证据显示的原告身份及居住地情况，能证明原告的证明目的，予以采信。原告提供的证据4，住院病历、出院证明书、住院费用清单等资料，能证明原告住院情况，予以采信；西南医科大学附属医院住院票据1张、门诊票据3张及威信县人民医院住院票据2张系原告住院期间产生，予以采信；威信县人民医院门诊票据17张、昭通北方医院门诊票据2张、一心堂药业药店普通发票4张，其中威信县人民医院2019年3月1日的门诊票据1张系住院期间产生予以采信，2019年1月8日的门诊票据1张显示的姓名与原告不一致，不予采信，威信县人民医院的其余15张门诊票据及昭通北方医院门诊票据2张、一心堂药业药店普通发票4张，显示时间均是原告2019年5月4日出院后，因无其他证据佐证属治疗原告此次交通事故受伤所产生，且有部分票据显示时间是原告2019年8月8日进行伤残鉴定之后，故不予采信；益康大药房小票1张不是正式票据，不予采信；担架服务票据7张，不是医院正式票据，且其中2张显示时间是2019年1月3日、1月7日，2019年1月8日的1张票据载明共计21天，又有部分票据显示时间是在该21天期间内，故不能确定7张担架服务票据的真实性，不予采信；预交租金票据1张，不是医院正式票据，不予采信。原告提供的证据7，系交通食宿费票据，对其中金额为2,600元的救护车费票据予以采信，对其中1张金额为130元的救护车费票据因载明的姓名与原告姓名不一致不予采信，其余票据显示是4人到昭通、昆明的交通食宿费票据，只按2人到昭通、昆明的票据予以部分采信。根据当事人陈述和经本院审查采信的证据，本院认定事实如下：2019年1月8日9时10分，被告雷二泼驾驶其冀Ａ×××××号重型仓栅式货车从威信县扎西镇沙子坡方向往威信县扎西镇方向行使至威信县威镇路K0+300米处时碾压行人牟仲喜（原告）后与刘先友家房屋相碰撞，造成原告受伤，冀Ａ×××××号货车及房屋受损坏的道路交通事故。原告受伤后，被送往威信县人民医院检查治疗，诊断为：右上臂中远端严重毁损伤；右足第1.2.3.4.5趾多发骨折；颅底骨折；右足背皮肤撕脱伤；右足内踝处皮肤裂伤，予以急诊行右上臂截肢术+清创缝合术，术后予以抗感染、止痛等相应对症支持治疗，住院治疗21天后转入西南医科大学附属医院住院治疗4天，后又转入威信县人民医院继续住院治疗90天，于2019年5月4日出院。住院期间产生医疗费55,210.88元，其中被告雷二泼垫付了医疗费15,000元，被告永安财保正定支公司垫付了医疗费10,000元。此次交通事故经威信县公安局交通警察大队以第530629520190000204号道路交通事故认定书确定被告雷二泼负此次事故的全部责任，原告牟仲喜无责任。原告为此以所诉事实、理由及请求向本院提起诉讼，并提出申请要求本院指定鉴定机构对其伤残等级、后续治疗费、残疾辅助器具费进行鉴定，经本院指定，云南昭通恒大司法鉴定所于2019年8月8日鉴定：原告此次损伤伤残评为五级、后续治疗费为3,000元；云南安的好残疾用具评估司法鉴定所于2019年8月11日鉴定：原告需辅助器具配置的种类名称为上臂肌电假肢，每具单价28,000元，正常使用每四年更换一次。另查明，被告雷二泼驾驶的冀Ａ×××××号车属被告雷二泼所有，事故发生时，在被告永安财保正定支公司投有机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元不计免赔商业第三责任保险。本院认为，机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡的，依法应由保险公司在交强险责任限额内进行赔偿，超过交强险责任限额的部分，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。由于此次交通事故系被告雷二泼承担全部责任，应由被告雷二泼对原告的受伤损失承担赔偿责任，因被告雷二泼的冀Ａ×××××号车发生事故时在被告永安财保正定支公司投有交强险及限额为100万元不计免赔商业第三责任保险，故原告受伤的各项损失，依法由被告永安财保正定支公司在冀Ａ×××××号车的交强险限额内赔偿，不足部分由被告永安财保正定支公司在冀Ａ×××××号车的商业险限额内赔偿，仍有不足的则由被告雷二泼赔偿。对原告主张其受伤损失，医疗费62,377.48元（含被告雷二泼垫付的15,000元及被告永安财保正定支公司垫付的10,000元），根据双方陈述及采信原告提供的医疗票据，予以支持55,210.88元，被告永安财保正定支公司提出原告的用药应按10%至25%比例予以核减的意见，证据不充分，不予采纳；住院护理费11,600元（116天×100元），根据原告住院病历记载住院共计115天，虽其中转院的1天未记入病历，但结合原告伤情及年龄转院途中仍需要护理，故予以支持；住院伙食补助费11,600元（116天×100元），按原告住院病历记载实际住院115天每天100元计算，支持11,500元；营养费3,480元（116天×30元），无医嘱证明，不予支持；残疾赔偿金301,392元（33,488元×15年×60%），根据原告户籍居住地系城镇社区，结合原告年龄，应以城镇居民标准按14年计算，支持281,299.20元；鉴定费2,600元，是确定事故损失程度所支付的必要、合理的费用，证据充分，予以支持；精神损害抚慰金35,000元，根据原告伤残等级，结合本案实际，酌情支持10,000元；交通食宿费8,000元（就医及到昭通、昆明鉴定所产生），根据采信原告提供的票据，救护车费支持2,600元，到昭通、昆明鉴定的交通食宿费按2人计算支持1,379元，故该项共计支持3,979元；后续治疗费3,000元，证据充分予以支持；误工费21,800元（218天×100元），由于原告已年满66周岁，未提供其有收入来源的证据佐证，故不予支持；残疾辅助器具费84,000元（28,000元×3次），根据原告年龄，结合鉴定意见，按原告配置上臂肌电假肢两次每次28,000元计算较为恰当，支持56,000元。故确定原告受伤损失共计为435,189.08元，根据上述确定的赔偿主体及责任，结合冀Ａ×××××号车的投保险种及限额，该损失未超过冀Ａ×××××号车交强险及商业险的投保限额，均应由被告永安财保正定支公司在交强险及商业险范围内直接赔偿给原告，减除被告永安财保正定支公司为原告垫付的医疗费10,000元后，被告永安财保正定支公司尚应赔偿原告425,189.08元，被告雷二泼为原告垫付的医疗费15,000元，直接在被告永安财保正定支公司赔偿款中扣除，由被告永安财保正定支公司直接支付给被告雷二泼。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、由被告永安财产保险股份有限公司正定支公司在本判决书生效之日起二十日内赔偿原告牟仲喜医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通食宿费、后续治疗费、残疾辅助器具费共计410,189.08元。同时支付给被告雷二泼款15,000元（系被告雷二泼为原告垫付的医疗费）；二、驳回原告牟仲喜的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,090元，减半收取1,545元，由原告牟仲喜负担345元，被告雷二泼负担1,200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人未自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满二年内申请本院强制执行。审判员  夏俊波二〇一九年十一月二十八日书记员  祝大涛