内蒙古自治区卓资县人民法院民事判决书（2019）内0921民初967号原告：李某1，现住：内蒙古乌兰察布市卓资县，系大安牌电动三轮车所有人及驾驶人。委托代理人：杨某，现住：内蒙古乌兰察布市卓资县，系李某1妻子。委托代理人：张某1，现住：内蒙古呼和浩特市，系李某1姨弟。被告：崔某，现住：内蒙古呼和浩特市，系×××桑塔纳牌小型轿车所有人。被告：中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司，×××B。负责人：李某2。委托代理人：张某2。原告李某1诉被告崔某、被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李某1及其委托的代理人杨某、张某1、被告崔某、被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司的委托代理人张某2到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2019年3月22日7时50分，崔某驾驶×××桑塔纳牌小型轿车沿S105省道由南向北行驶到30KM+150M处时与沿S105线由北向南李某1驾驶的大安牌电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，李某1受伤的交通事故。经交警部门认定崔某负事故的全部责任，李某1在此事故中无过错、无责任。原告当庭变更诉讼请求，要求被告赔偿医疗费191348.17元、误工费50400元、护理费26900元、住院伙食补助费8850元、营养费9000元、交通费2660元、残疾赔偿金153220元、精神抚慰金：李某120000元、李超宇20000元、被抚养人生活费50000元、残疾器具费800元、二次手术费25000元、住院期间住宿费6000元、财产损失费4480元、伤残鉴定费2800元、二次手术费期间的误工费、护理费、营养费13200元，诉讼费用由被告承担。被告崔某辩称，我为原告先期垫付15000元，要求返还。被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司辩称，对事故真实性认可，被告一在我公司投保交强险和30万元的三者险并不计免赔，事故发生在保险期内，在伤者住院期间我公司垫付医疗费15万元应当在之后的赔偿中扣除;医疗费认可有效票据，收据不予认可，外购药没有外购医嘱证明不予认可，生活服务费未提供护工合同不予认可，饭费已经按照每日100元住院天数赔偿不予认可，其余认可，预交凭证、挂号凭证非有效发票不认可，外购药认可利伐沙班，其余外购药不认可；原告未提供住院时的药品费用明细，所以医疗费发票中的具体数额应当提供住院费用清单予以核对，其余均认可;对于鉴定报告的真实性认可，但最后的赔偿中三期鉴定天数取中间值,对护理费标准应当按照上一年度私营和非私营企业居民服务业平均值92元每天进行计算;伤残赔偿金规定有多级伤残的认可最高伤残等级，其余伤残认可附加系数，另一个十级伤残认可2%的伤残系数，并不是原告诉求的两个十级就为九级伤残;精神抚慰金应当按照30000元×伤残系数予以确认，精神抚慰金是赔偿给达到伤残的受害者与其他人无关，原告所主张的孩子的精神抚慰金无任何法律依据;二次手术费应当按照鉴定中间值予以计算,伤残鉴定报告中误工期、护理期和营养期是按照伤者从受伤之日起至完全康复所需的三期时长,原告二次手术再次主张属于重复赔偿不予认可;对误工费是法律规定，最高人民法院关于审理交通事故赔偿误工费的司法解释中明确规定有固定收入的应当提供有效务工证明，工资流水，超出国家纳税部分提供完税证明，无固定收入的按照近三年该行业平均收入予以计算，务工证明不予认可，规定用人单位出具有效证明时，除盖章外应当由出具证明的负责人签字，否则不予生效，其次应当提供受伤前后三个月流水来确认原告的实际误工损失，否则应当按照内蒙古自治区上一年度私营和非私营企业职工居民服务行业平均值92元每日计算;被抚养人生活费应当按照上一年度农村可消费性支出×12年×伤残系数予以确认;对交通费有些票据上面的具体数额已经看不清，不能作为报销凭证，其中有大多数的交通费发票的里程都在20公里以上，是否用于伤者治理支出的交通费，呼市从最东到最西也就20公里，我司酌情考虑500元;住宿费提供的租房合同因用途不明不予认可，三轮车为收据，不认可，同时并未达到报废，不同意按原价格赔偿；鉴定费认可2750元，但是鉴定费不在保险理赔范围，保险公司不予承担。经审理查明，2019年3月22日7时50分，崔某驾驶×××桑塔纳牌小型轿车沿S105省道由南向北行驶到30KM+150M处时与沿S105线由北向南李某1驾驶的大安牌电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，李某1受伤的交通事故。二0一九年四月三日，乌兰察布市公安局交通管理支队卓资大队作出了乌公交卓认字[2019]第1162号道路交通事故认定书，认定崔某负事故的全部责任，李某1在此事故中无过错、无责任。事故发生后，原告先到卓资县人民医院检查，产生医疗费1796元，后又到内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗13天，产生医疗费134217.67元;后到内蒙古自治区人民医院住院治疗53天，产生医疗费52985.84元，遵医嘱到内蒙古仁和堂医药连锁有限公司、内蒙古天立药房连锁有限公司购买外购药，产生外购药费用1088元，后因病情需要又到内蒙古仁和堂医药连锁有限公司购买利伐沙班，产生外购药费用1215元；期间还产生救护车护送费300元和1000元两笔，经与原告核实，两次救护车费用分别是4月4日原告从内蒙古医科大学第二附属医院转院到内蒙古自治区人民医院，产生救护车费300元（发票为后期补开），5月27日原告乘救护车从内蒙古自治区人民医院出院，产生救护车费1000元。案件受理后，原告李某1申请对自己的伤残等级、三期及后续治疗费进行鉴定，遂后本院司法技术辅助办公室在举证期内向被告送达了协商选定鉴定机构通知书，经与被告协商，选择并委托内蒙古医科大学司法鉴定中心进行鉴定，2019年9月2日，内蒙古医科大学司法鉴定中心作出内医大司法鉴定中心[2019]临鉴字第371号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人李某1：左下肢损伤评定为十级伤残，右下肢损伤评定为十级伤残；其所受损伤需误工150-270日，护理90-120日，营养90日；其内固定取出需后续治疗费约20000-25000元。产生鉴定费2750元。另查明，崔某所有的×××桑塔纳牌小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保交强险和30万元第三者责任险，当事人无异议。事故发生时，以上各项保险均在有效期内。2019年7月15日，原告向本院提起诉讼，要求被告赔偿原告在此事故中所造成的损失。本院认为，乌兰察布市公安局交通管理支队卓资大队作出了乌公交卓认字[2019]第1162号道路交通事故认定书，对导致本案交通事故的过错及责任认定是客观、真实、合法的，双方当事人均无异议，本院予以采信。保险公司对误工费、餐饮费、精神抚慰金、护理费、被抚养人生活费的答辩意见符合法律规定，本院予以认可；原告提交的医疗费票据和住院费用清单，经本院核实医疗费共计188999.51元；关于外购药，其中1088元的外购药有内蒙古医科大学第二附属医院的医嘱，1215元利伐沙班的费用保险公司认可、四子王旗德广医院购买散剂产生的720元也是因骨折恢复所需，本院认可，以上共计3023元；经与原告核实，生活服务费系原告刚入院雇佣护工陪护2日所产生的费用，考虑到刚入院原告伤情严重，该费用属于合理费用，本院予以支持；原告因交通事故致身体多处损伤，经鉴定两处主要损伤部位均构成十级伤残，本院酌定在一个十级伤残10%的赔偿指数基础之上，考虑加上另一个十级伤残，按照15%的伤残综合赔偿指数计算残疾赔偿金和精神抚慰金；庭审过程中,原告向法庭提交了盖有内蒙古卓资县国家粮食储备库公章的务工证明以及2019年1月到3月的工资支付单复印件,庭后本院经与内蒙古卓资县国家粮食储备库主任张存财核实,原告提供的务工证明及工资单真实有效,原告确系粮库工人,有本院对张存财做的询问笔录在案佐证，故本院将按照每月4200元支持原告的误工费损失;原告在异地呼和浩特住院治疗长达66天，产生一定的交通费和住宿费也是客观、合理的，本院将参照法律规定并结合原告就医实际情况酌情支持原告交通费2500元（含救护车费用1300元），住宿费因原告向本院提交了两份租房合同，本院专门就该两份租房合同向出租人张彩萍和杨彩凤进行了核实，两位出租人皆证实合同确实是其二人与李某1所签，合同内容及事实真实，有询问笔录在案佐证，本院予以认可，但鉴于两份合同的租赁期限有重合部分即2019年4月2日-2019年4月22日，结合原告两次住院时间，本院推定原告在奥威花园（即在内蒙古医科大学第二附属医院住院期间）实际租住13天（2019年3月23日-2019年4月4日），在金宇文苑（即在内蒙古自治区人民医院住院期间）实际租住53天（2019年4月4日-2019年5月27日），据此计算原告住宿费为3000元÷30天×13天+3300元÷30天×53天=7130元，但因原告只请求6000元，据此本院支持原告住宿费6000元；原告因交通事故致右股骨髁间骨折、右髌骨骨折、左胫骨近端骨折、肋骨骨折，无法独自站立行走，行动受限，使用轮椅、拐杖、便椅等辅助器具，是病情所需，原告提供的票据金额高于原告请求的数额，故本院按照原告请求的数额支持该费用；原告自5月27日从内蒙古自治区人民医院治疗出院直至庭审，出行仍需坐轮椅，无法独立行走，行动受限，本院将参考鉴定意见并结合原告恢复情况，酌情支持原告误工230天、护理110天、营养90天；因原告次子李超宇事故发生时尚未过6周岁生日，故其被抚养人生活费按13年计算更为合理；电动三轮车根据原告提供的照片显示车辆受损比较严重，本院酌情支持800元。平安保险答辩不承担诉讼费，但未提供订立保险合同时向被保险人作出提示和明确说明不承担诉讼费的证据，同时也不符合保险法第六十六条之规定，应当按照法律规定承担诉讼费。保险事故发生，必然产生保险理赔，因本案肇事车辆在被告平安保险投保交强险和商业三者险，原告的损失首先由平安保险在交强险限额范围内进行赔偿，超出交强险部分在商业三者险内按事故责任比例赔偿，平安财险不予承担的法定合理部分由侵权人崔某承担。因本案是侵权责任赔偿，被告崔某要求原告返还垫付的医疗费的请求符合法律规定，原告应予返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条、最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告李某1医疗费10000元；在交强险伤残限额内赔偿原告李某1精神抚慰金4500元、残疾赔偿金105500元；在交强险财产损失限额内赔偿原告电动三轮车损失费800元。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告李某1医疗费182022.51元（192022.51元-10000元）、住院伙食补助费6600元（66天×100元）、营养费9000元（90天×100元）、残疾赔偿金9415元、被抚养人生活费12344元（12661元×13年×15%÷2）、护理费10478.2元（580元+108天×91.65元）、误工费32200元（230天×140元）、住宿费6000元、交通费2500元、残疾辅助器具费800元、二次手术费22500元，以上共计293859.71元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司为原告李某1先期垫付的150000元医疗费，在理赔时进行核减；被告崔某为原告李某1垫付的15000元医疗费，由原告返还。案件受理费7505元，减半收取计3753.5元，由被告中国平安财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司负担；鉴定费2750元，由被告崔某负担。以上判决内容在本判决发生法律效力后五日内一次性给付完毕。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院。上诉期满后七日内，仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员 王海旺 二0一九年十一月十一日书记员 刘晓婷