北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书(2019)京0108民初9271号原告:徐杰，男，1948年12月15日出生，住北京市丰台区。委托诉讼代理人：徐芳（徐杰之女），住北京市丰台区。委托诉讼代理人:陈娟，北京市一法律师事务所律师。被告:崔邦焱，男，1952年3月6日出生，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：陈盛，北京市中闻律师事务所律师。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号。负责人:武博，总经理。委托诉讼代理人:张雷，男，住北京市西城区。原告徐杰与被告崔邦焱、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐杰及诉讼代理人徐芳、陈娟与被告崔邦焱及其委托诉讼代理人陈盛、被告保险公司委托诉讼代理人张雷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告徐杰向本院提出诉讼请求：1.二被告赔偿医疗费13725.63元、护理费22560元、住院伙食补助费14100元、营养费4300元、辅助器具费290元、复印费173.5元、交通费104元、精神抚慰金8000元，以上共计63253.13元；2.诉讼费用由被告承担。审理过程中，徐杰变更部分诉讼请求，将住院伙食补助费变更为14000元、辅助器具费变更为218元、护理费变更为28000元；并增加要求被告赔偿救护车费104元和鉴定费2300元的诉讼请求。事实和理由：2018年2月12日14时许，我在北京市海淀区明光桥下由东向西过马路，适逢崔邦焱驾驶车牌号为×××的小型汽车由东向南左转，与我发生碰撞，造成我受伤。事发后，崔邦焱未积极履行救助义务，称有急事驾车先行离去。我家人召来救护车，将我送往国家电网公司北京电力医院救治，经诊断为髋臼骨折（左）、骨盆骨折、左臀部软组织损伤等，期间住院治疗141天。经北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队对事故处理认定，崔邦焱应负全部责任。崔邦焱驾驶的×××小型汽车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险5万元，均已赔付完毕。后崔邦焱拒绝继续履行赔偿义务，双方多次协商未果，为维护自身合法权益，故我起诉至法院。被告保险公司辩称：崔邦焱驾驶的×××小型汽车在我公司投保了交强险和商业三者责任险5万元，事故发生在保险期间内。前期我公司在交强险医疗费限额项下赔偿了1万元，而商业三者责任保险额度5万元也已赔付完毕。现我公司同意在交强险死亡赔偿金限额项下赔偿徐杰的合理损失，不同意赔偿鉴定费和诉讼费。被告崔邦焱辩称，事发后我积极诚恳的按照徐杰的要求履行了义务，陆续为徐杰垫付医疗费，并给付部分现金。徐杰住院期间治疗的肩袖损伤、左腕关节疼痛待查、高血压、颈动脉粥样硬化等疾病均与本次事故无关。而徐杰在2018年4月20日后就已痊愈，之后发生的医疗行为产生的费用是康复费，不应由我赔偿，应由保险公司在交强险死亡伤残项下赔偿。复印费不是法定赔偿项目，精神损害抚慰金8000元没有事实和法律依据，故我不同意赔偿上述费用。我已预付、赔偿的部分款项应冲抵赔偿款。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月12日14时许，崔邦焱驾驶车牌号为×××小型轿车在北京市海淀区明光桥下由东向南左转时，适徐杰自东向西过马路，双方发生碰撞，造成徐杰受伤。事故发生后，北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队清河大队依简易程序作出道路交通事故认定书，认定崔邦焱承担事故的全部责任。事故发生后，徐杰于2018年2月12日至2018年7月2日在北京电力医院住院治疗140天，经诊断为髋臼骨折（左）、盆骨骨折、左臀部软组织损伤、高血压病、颈动脉粥样硬化、肩袖损伤（左）、左腕关节疼痛待查。上述期间及此后复查，徐杰医疗费共计104189.86元，其中徐杰自付12554.09元，崔邦焱垫付91635.77元（包含四次住院费用和急诊费）。肇事车辆×××小轿车的所有权人系崔邦焱妻子夏某，崔邦焱为该车辆在保险公司投保了交强险和商业三者责任险5万元，且事故发生在保险期间。保险公司已将交强险医疗费限额项下赔偿款1万元，商业三者责任险赔偿款5万元赔付给崔邦焱。经核实，事故发生后，崔邦焱另给付徐杰现金16000元，扣除医疗费住院押金10000元及急诊费1340.74元，仍剩余4659.26元。徐杰称上述16000元全部用于医疗费，就此主张未向本院提供证据佐证。庭审中，保险公司、崔邦焱同意赔偿徐杰救护车费104元、住院伙食费14000元;关于医疗费，被告认为徐杰存在过度治疗的行为，其中肩关节磁共振成像、颅脑磁共振成像不是事故受伤部位，部分药品不合理，共计4179.72元医疗费系超出合理治疗的费用;关于辅助器具费218元、复印费173.5元，被告认为与本案无关，亦不同意赔偿;徐杰主张精神损失费8000元，就此主张未向本院提供证据佐证，被告表示不同意赔偿;关于护理费，徐杰称由其女儿护理，要求按每日200元的标准计算140日，但其未提供护理费的相关证据。被告认为护理费过高，要求按每日100元标准，给付90日的护理费;徐杰要求按每日30元标准给付140日的营养费，二被告认可上述标准，仅同意给付90日的营养费。经徐杰申请，本院委托中天司法鉴定中心对护理期和营养期进行鉴定。2019年6月6日，中天司法鉴定中心作出中天司鉴中心［2019］临鉴字第196号《中天司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人徐杰的护理期评定为140日、营养期评定为140日。徐杰预交鉴定费2300元。徐杰对鉴定结论没有异议，二被告认为评定的期限过长，但就此主张未能提供相反证据予以证明。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次交通事故经认定崔邦焱负全部责任，崔邦焱所驾车辆在保险公司投保了交强险及责任限额为5万元的商业三者险，此次事故发生在保险期限内，故保险公司应当在其承保的交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任。对徐杰超出交强险范围的合理损失，应由崔邦焱承担赔偿责任。对崔邦焱应承担的赔偿责任，保险公司应当根据其承保的商业三者险保险合同对徐杰予以赔偿，赔偿后仍有不足的，由崔邦焱实际承担。鉴于徐杰年事已高，其虽多次住院，但主要治疗的髋臼骨折（左）、盆骨骨折、左臀部软组织损伤、肩袖损伤（左）等病症与交通事故有直接的因果关系，且治疗具有连续性。被告虽对徐杰住院期间治疗高血压、颈动脉粥样硬化等原发疾病提出质疑，并认为部分检查治疗缺乏必要性和合理性。但徐杰作为非相关行业的普通患者，对自身适用的医疗项目及药品并无进行选择的能力和义务，且依据本庭查明事实，徐杰接受的医疗项目及药品皆为医生根据徐杰的病情所做的处理，目的是保证治疗顺利进行，让徐杰伤处尽快恢复，故本院对被告提出的上述辩论意见不予采信。被告认为徐杰在2018年4月20日即已治愈，此后多次住院系过度治疗，就此主张被告未提供证据予以证明，亦不申请鉴定，故本院对此主张亦不予采信。综上，对于徐杰提交票据的全部医疗费104189.86元的合理性本院予以确认。崔邦焱提出徐杰在2018年4月20日后产生医疗费系康复费，应由保险公司在交强险死亡伤残项下赔偿的意见，于法无据，本院不予采纳。关于徐杰的住院伙食补助费14000元及交通费（救护车）104元，被告同意赔偿，对此本院不持异议;辅助器具费218元，结合徐杰的伤情，其购买的助行器属于必要的辅助器具，本院予以支持;营养费，本院根据徐杰的伤情结合司法鉴定意见确定营养期为140日，按每日30元的标准确定营养费为4200元。徐杰计算有误，本院予以更正;护理费，本院根据徐杰的伤情结合司法鉴定意见确定护理期为140日，因徐杰未提供护理费的相关证据，参照同等情况下聘请一名人员护理，本院酌情确定护理费为16800元。徐杰主张过高部分，本院不予支持;徐杰主张的精神损失费，其未能提供证据予以证明，故本院对此项请求不予支持;复印费173.5元，属于徐杰的诉讼成本，其要求赔偿，于法无据，对此项请求本院亦不予支持。徐杰上述合理经济损失，应扣除崔邦焱垫付的医疗费和已给付的款项，剩余部分由保险公司、崔邦焱分别给付徐杰。保险公司在本案诉讼前已赔付的款项，在本案中一并进行处理。诉讼费、鉴定费不在保险赔偿范围内，属于当事人承担诉讼费用范围，故不应由保险公司承担，由崔邦焱个人负担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告徐杰医疗费10000元;赔偿辅助器具费218元、护理费16800元、交通费104元，以上共计27122元，其中10000元直接给付被告崔邦焱（已执行）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在机动车商业第三者责任保险范围内赔偿原告徐杰人民币5万元，直接给付被告崔邦焱(已执行)。三、被告崔邦焱再赔偿原告徐杰医疗费12554.09元、营养费4200元、住院伙食补助费14000元，以上共计30754.09元，扣除被告崔邦焱已付4659.26元，余款26094.83元于本判决生效后七日内付清。四、驳回原告徐杰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费2300元（原告徐杰已预交），由被告崔邦焱负担，于本判决生效后七日内交纳。案件受理费1573元（原告徐杰预交1573元），原告徐杰负担693元，已交纳；由被告崔邦焱负担880元，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审 判 长  蔡 玫人民陪审员  **萍人民陪审员  任军鹰二〇一九年十一月二十七日书 记 员  李宏志