江苏省盐城市亭湖区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0902民初4417号 原告：张波，男，1990年12月17日生，住所地在江苏省滨海县。 委托诉讼代理人：时云光，盐城市亭湖区大洋法律服务所法律服务工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，统一社会信用代码91510600905107283F，住所地在四川省德阳市区。 负责人：骆晓鹏，该公司总经理。 第三人：王进云，女，1958年5月25日生，住所地在江苏省滨海县。 第三人：陈胜洋，男，1981年4月3日生，住所地在江苏省滨海县。 第三人：陈秀清，女，1984年10月9日生，住所地在江苏省滨海县。 第三人共同委托诉讼代理人：陈昌洋、陈淑明，盐城市亭湖区大洋法律服务所法律服务工作者。 原告张波与被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称人民财保德阳公司），第三人王进云、陈胜洋、陈秀清责任保险合同纠纷一案，本院于2019年6月28日受理后，依法适用简易程序，于同年8月5日公开开庭进行了审理，后依法转为普通程序，于同年10月30日公开开庭进行了审理。原告张波的委托诉讼代理人时云光与第三人王进云、陈胜洋、陈秀清的委托诉讼代理人陈昌洋到庭参加诉讼，被告人民财保德阳公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告张波向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿第三人保险金851078元。事实与理由：原告所有的苏Ｊ×××××号中型非载货专项作业车（机动吊车），于2019年3月23日在被告公司投保了工程机械设备保险，保险期限为一年。保险责任明确约定：第三者责任每次事故每人人身伤亡赔偿限额100万元，累计赔偿限额110万元，每次事故赔偿限额110万元。2019年5月22日上午8时许，原告在滨海县孟怀武家建房子工地上，驾驶操作该辆机动吊车吊卸建房材料混凝土过程中未注意观察周围情况，判断失误，导致吊车转动时夹伤第三人亲属陈某，后陈某经抢救无效死让。该次事故发生后，原告及时向公安部门报警，同时也及时向被告公司报险。因原告在被告公司投保，且案发事故属于被告公司的赔偿范围，故原告依法提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。 被告人民财保德阳公司书面答辩称：1.本案事故发生的事实及责任划分根据当地公安机关刑侦意见最终结果为准。建议追加交强险公司为第三方进行赔付，按照出险当地人身损坏赔偿标准进行费用计算，被告最终的赔偿金额应先扣除交强险三者赔付。2.需要核实死者陈某身份及核实事故发生时死者陈某所在的位置。3.请求法院依法确定死者陈某的户口性质，被告默认其为农村户口。4.事故发生后，被保险人张波向我公司报案，我司理赔人员立即联系当地公司勘察人员调查取证，积极联系被保险人处理后续理赔事宜。5.诉讼费用被告不承担。 第三人王进云、陈胜洋、陈秀清共同述称：原告诉称属实，原告与被告保险公司至今均未能对死者陈某进行赔偿，因被告保险公司不支付赔偿金导致第三人无法主张权利。如被告保险公司赔偿金额不足以赔偿第三人的损失，第三人将继续保留追诉原告赔偿的责任。 本院经审理，查明事实如下：2019年3月15日，张波在人民财保德阳公司处投保了工程机械设备保险，保险金额为1400000元，保险期间为2019年3月23日至2020年3月22日，保障内容为：1.按照《中国人民财产保险股份有限公司工程机械设备综合保险条款》，保障项目为工程机械设备综合保险，汽车起重机保险金额为200000元；2.按照《工程机械设备综合保险附加第三者责任保险条款》，保障项目为第三者责任保险，公众责任保险金额为1100000元，第三者责任每次事故每人人身伤亡赔偿限额为1000000元，累计赔偿限额为1100000元，每次事故赔偿限额1100000元；3.按照《工程机械设备保险附加操作人员责任保险条款》，保障项目为操作人员责任保险，操作人员人身伤亡保险金额为100000元，每次事故赔偿限额为100000元，累计赔偿限额为100000元。特别约定为详见特别约定清单。 同日，张波在中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投保机动车交通事故责任强制保险，责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期间为2019年3月23日至2020年3月22日。 同年5月22日，张波在操作吊车（苏Ｊ×××××号）的过程中，未注意观察周围情况，导致陈某被吊车转动时夹伤。随后，陈某被120救护车送至滨海县人民医院救治，共计花去医疗费1745.18元（系张波支付），但经抢救无效死亡。 同年8月19日，张波因犯过失致人死亡罪，被滨海县人民法院判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月。 另查明，《中国人民财产保险股份有限公司工程机械设备综合保险附加第三者责任保险条款》第六条约定：下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（三）精神损害赔偿。 又查明，张波在被告人民财保德阳公司的保险代理销售商处购买“中国人民财产保险股份有限公司工程机械设备综合保险”，被告向本院邮寄的投保单上的投保人声明处“张波”签字与原告提供的滨海县公安局农业园派出所讯问笔录上的“张波”签字不同。 还查明，死者陈某系滨海县村民，一直在个体承包建筑商水克海建筑工队处工作并领取工资。本案中的第三人王进云、陈胜洋、陈秀清分别系死者陈某的妻子及儿女，系其第一顺序继承人。 以上事实有原告提供的保险单、驾驶证、行驶证、建设机械施工作业操作证、接处警工作登记表、医疗费发票、公安机关讯问笔录、刑事判决书，被告提供的保险条款、投保单、特别约定及原告、第三人当庭陈述等证据证明，本院经审核予以确认。 本案的争议焦点为：被告人民财保德阳公司是否应当赔偿保险金以及按照何种标准赔偿？ 本院认为：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，被保险人张波与保险人人民财保德阳公司的保险合同成立后，各方当事人均应当按照约定履行自己的义务。本案中，原告张波按照保险合同约定交纳保险费，被告人民财保德阳公司则应当按照保险合同的约定支付保险赔偿金。 （一）案涉事故的性质及赔偿主体问题。本案中，原告张波在建筑工地驾驶机动吊车将混凝土往新建二楼吊运时，因疏于观察，导致陈某受伤死亡，根据《中国人民财产保险股份有限公司工程机械设备综合保险附加第三者责任保险条款》第二条“在保险期间内，被保险人或其允许的使用人在使用保险标的过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人依据本附加险合同的约定负责赔偿”的约定，被告人民财保德阳公司应当履行保险赔偿责任。关于被告辩称的其赔付金额应当先扣除交强险赔付金额，本院认为，根据《道路交通安全法》及《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，交强险是指保险公司对被保险机动车发生道理交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本案事故是原告在施工场地作业时发生的意外安全事故，且未经公安交警部门认定为交通事故，故不应当认定为道路交通事故，不属于交强险赔付范围。因此，被告人民财保德阳公司应当按照约定履行赔偿责任，其辩称意见本院不予采信。 被告人民财保德阳公司应当赔偿的保险金数额问题。关于原告主张的赔偿费用，本院按照法律和司法解释的有关规定，计算确认如下：（1）医疗费用：根据原告提供的死者陈某在滨海县人民医院治疗时开具的医疗费用发票，确定医疗费为1745.18元；（2）死亡赔偿金：死者陈某死亡时年满64周岁，虽陈某的户籍所在地为滨海县，但根据原告提供的证据可以证明其一直在水克海工地处做工并领取工资，故本院依法按照城镇居民人均可支配年收入标准47200元计算，确定死亡赔偿金为755200元；（3）丧葬费：按照本院所在地2018年度全省在岗职工年平均工资标准78267元，以六个月计算，并结合原告之主张，确定丧葬费为39133元；（4）精神损害抚慰金：根据《中国人民财产保险股份有限公司工程机械设备综合保险附加第三者责任保险条款》的约定，被告不予赔偿精神损害赔偿金，但根据保险法第十七条“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，在被告提供的保险条款及特别约定上均未发现有“作出 足以引起投保人注意的提示”以及根据投保单上“张波”的签字与张波本人签字并不相符，本院不能认定被告已经尽到明确说明义务，同时被告亦未抗辩其不应当承担该项赔偿金，故本院予以支持原告主张的5万元精神损害抚慰金；（5）亲属处理丧葬费用：根据死者陈某近亲属处理丧葬事宜的实际情况，结合原告的申请，本院酌情确定处理丧葬费用为1000元。上述（1）至（5）项合计847078.18元，虽该费用中的医疗费用1745.18元系原告张波缴纳，但其向本院明确要求将该费用与其他赔偿款项一并支付给第三人，本院予以支持。故本院根据保险法第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三人赔偿保险金”的规定，支持原告主张将保险金赔付给本案第三人（死者陈某的第一顺序继承人）的诉讼请求。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔付第三人王进云、陈胜洋、陈秀清保险金847078.18元； 二、驳回原告张波的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12311元，由原告张波负担58元，被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司负担12253元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。在上诉期满的次日起七日内仍未交纳的，本院将依法报请该法院按自动撤回上诉处理。 审 判 长  马立国 人民陪审员  刘志勇 人民陪审员  苌飞飞 二〇一九年十一月二十八日 书 记 员  毛家梅 附录法律条文 1.《中华人民共和国合同法》 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 2.《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三人赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 3.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。