四川省宜宾市南溪区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1503民初1817号 原告：朱继芳，女，汉族，1945年12月22日出生，住四川省宜宾市南溪区。 委托诉讼代理人：彭兴伟，宜宾市南溪区衡心法律服务所法律工作者。 被告：徐智，男，汉族，1994年4月30日出生，住四川省宜宾市南溪区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，营业场所：成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼，1栋103、104、105号商铺。 负责人：范丹彦，职务：经理。 委托诉讼代理人：秦新高，四川协州律师事务所律师。 原告朱继芳与被告徐智、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称“平安财保锦城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月15日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月8日公开开庭进行了审理。原告朱继芳的委托诉讼代理人彭兴伟、被告徐智、被告平安财保锦城支公司的委托诉讼代理人秦新高到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告朱继芳向本院提出如下诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、护理费、住院生活补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续医疗费、护理依赖费、鉴定费、交通费、营养费、轮椅费共计239293.75元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月6日8时57分许，被告徐智驾驶川Ｑ×××××小轿车从南溪往宜宾方向行驶至省道307线177ＫＭ＋950Ｍ处，与从南往北横过公路的行人朱继芳相撞，造成原告朱继芳受伤的交通事故。事发后，原告朱继芳被送至宜宾市第二人民医院和宜宾南山医院治疗，后经四川临港司法鉴定所评定为三处九级伤残、二处十级伤残，需续医费24000元，属部分护理依赖，护理期约为365日，产生鉴定费3400元。2019年7月5日，宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告徐智承担该事故主要责任，原告朱继芳承担次要责任。另查明川Ｑ×××××小轿车登记在被告徐智名下，并在被告平安财保锦城支公司投保了交强险、商业险及不计免赔险，本次事故发生在保险有效期限内。精神抚慰金请求在交强险内优先赔偿。为维护原告的合法权益，根据相关法律，特向人民法院提起诉讼。 被告平安财保锦城支公司辩称：1、医疗费应扣减25%的自费药部分，外购用药没有医嘱及相应病历，我司不予认可；2、我司在本次事故中垫付了10000元的医疗费，请求在本案中一并处理；3、护理费标准过高，护理期自受伤之日计算，原告将护理期和护理依赖费用进行了重复计算，2014元的护理费不予认可，票据没有载明期限和标准，且属于重复计算；4、对原告起诉的残疾赔偿金、精神抚慰金、后续医疗费不予认可，原因是鉴定结论不客观；5、护理依赖标准过高，且原告的伤残达不到护理依赖的程度；6、鉴定费不属于保险公司的保险责任，保险公司不予承担；7、原告起诉的交通费明显偏高，我司仅支持原告就医和转院的交通费用；8、无医嘱加强营养，对营养费不予认可；9、轮椅费没有辅助器具机构的配置意见，我司不予认可；10、保险公司不是本案的侵权人，故不承担本案的诉讼费用。综上，请求人民法院依法判决。 被告徐智辩称：对交通事故发生的事实及责任认定无异议。我在被告平安财保锦城支公司为川Ｑ×××××号车购买了交强险、商业险及不计免赔险，产生自费药品部分也应由被告平安财保锦城支公司承担。我在本次事故中垫付了医疗费和护理费26900元，请求在本案中一并处理，由保险公司直接支付给我。综上，请求人民法院依法判决。 本院经审理后认定如下事实：2019年6月6日8时57分许，被告徐智驾驶川Ｑ×××××小轿车从宜宾市南溪区南溪街道往宜宾市方向行驶至省道307线177ＫＭ＋950Ｍ处，与从南往北横过公路的行人朱继芳相撞，造成原告朱继芳受伤的交通事故。 本次事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队第511522120190000075号《道路交通事故认定书》认定：徐智承担事故主要责任，朱继芳承担事故次要责任。 原告朱继芳2019年6月6日受伤后被立即送往宜宾市南溪区中医医院治疗，产生门诊费2807.59元，后转入宜宾市第二人民医院住院治疗30天，产生医疗费155875.02元、外购人血白蛋白（票据5张）及药品费（票据2张）4223元，2019年7月6日转入宜宾南山医院继续住院治疗38天，产生医疗费25279.54元，于2019年8月12日出院，出院医嘱：1、自动出院、院外继续治疗；2、注意休息疗养、加强营养；3、患肢继续功能锻炼、避免负重、每月复查X片一次至骨折愈合；4、右肱骨头后期坏死局部疼痛功能受限手术治疗可能；5、骨折完全愈合、功能恢复良好后建议取除内固定物。共计产生医疗费188185.15元（其中被告平安财保锦城支公司垫付10000元，被告徐智垫付26900元）。 经原告朱继芳申请，原被告共同确定鉴定机构，本院委托四川临港司法鉴定所对原告朱继芳的伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度、护理时限进行了鉴定。2019年10月8日，该鉴定所的鉴定意见为：1、朱继芳因交通事故致T5、T8、T12、L1椎体（共四个椎体）压缩性骨折，鉴定为九级伤残；右肱骨外科颈粉碎性骨折，现遗留右肩关节功能丧失58%，鉴定为九级伤残；右胫骨下段粉碎性骨折，右腓骨多段骨折（下段、外踝），现遗留右踝关节功能丧失86%，鉴定为九级伤残；骨盆多处骨折，畸形愈合，鉴定为十级伤残；右膝多发韧带损伤，右膝半月板损伤，右膝关节血肿，现遗留右膝关节功能丧失42%，鉴定为十级伤残。2、朱继芳行康复治疗、复查X线片及右肱骨外科颈骨折及右胫骨下段骨折内固定物取除术之后续医疗费用，累计约需人民币贰万肆仟肆佰圆。3、朱继芳属部分护理依赖。4、朱继芳护理期为约365日（自受伤之日开始计算）。为此产生鉴定费3400元。 原告朱继芳的户籍登记为四川省宜宾市南溪区，系城镇居民家庭户。 另查明，被告徐智驾驶自有的川Ｑ×××××小轿车在被告平安财保锦城支公司投保了交强险和商业险（三者险1000000元，含不计免赔），本次事故发生在保险期限内。 本院认为，行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经交通管理部门认定由被告徐智承担事故主要责任、原告朱继芳承担事故次要责任，该事故认定程序合法，且与本案具有关联性，本院依法予以采信。被告徐智承担本次事故主要责任，故应由其承担相应的赔偿责任。被告徐智为本案肇事车辆在被告平安财保锦城支公司投保了交强险、第三者责任险，事故发生于保险有效期限内，被告平安财保锦城支公司应当在保险范围内承担保险赔付责任。被告平安财保锦城支公司辩称扣减25%的自费药部分，因其未提供相应证据予以证实，本院依法不予采信。被告平安财保锦城支公司辩称原告的伤残等级、续医费和护理依赖程度鉴定不客观，因其未提供相应证据予以证实，本院依法不予采信。外购人血白蛋白及住院期间外购药品，系治疗过程中必要的治疗费用，且有正式票据予以证实，本院依法予以认可。出院后外购药品应包含在续医费中，成都擎浩医院管理有限公司的陪护费应包含在护理费中，原告的主张属重复计算，本院依法不予支持。轮椅费无票据、无相关配置部门配置意见，本院依法不予支持。鉴定费是查明本次事故损失的必要开支，故应由被告平安财保锦城支公司在赔付限额内承担。 原告朱继芳的损失，本院确认如下：1.医疗费188185.15元+24400元（续医费）=212585.15元；2.住院伙食补助费2040元（住院天数68天×30元/天）；3.营养费760元（38天×20元/天）；4.护理费6800元（住院68天×100元/天）；5.残疾赔偿金47831.04元（原告主张，本院予以确认）；6.精神损害抚慰金10000元；7.后续护理费14850元（[365天-68天]×100元/天×50%）；8.交通费500元（酌情支持），以上各项损失合计295366.19元，其中，第1-3项的215385.15元系医疗费用赔偿限额范围内的损失，应当由被告平安财保锦城支公司在交强险范围赔偿10000元，对超出交强险的205385.15元，根据事故责任分摊，由被告平安财保锦城支公司在商业险范围内赔偿80%即164308.12元，其余部分由原告朱继芳自行承担；第4-8项费用79981.04元系伤残赔偿限额范围内的损失，应由被告平安财保锦城支公司在交强险范围赔偿。为减少诉累，对被告平安财保锦城支公司为原告朱继芳垫付的医疗费10000元及被告徐智为原告朱继芳垫付的医疗费、护理费等26900元，本院在本案中一并予以处理，扣减后由保险公司直接支付给当事人。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效后十日内赔偿原告朱继芳的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续护理费、交通费合计217389.16元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效后十日内支付被告徐智垫付费用26900元； 三、驳回原告朱继芳的其他诉讼请求。 案件受理费5442元，依法减半收取计2721元（原告已预交），由被告徐智承担2000元，直接支付给原告朱继芳，原告朱继芳承担721元。本案鉴定费3400元，由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司承担，直接支付给原告朱继芳。 如未按本判决指定期间履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以自本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉书，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员 胡 平 二〇一九年十一月二十七日 书记员 陈荔屏