库尔勒铁路运输法院民事判决书（2019）新7102民初157号原告：韩斌，男，1977年11月29日出生，锡伯族，塔什店昆仑有限责任公司职工，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市驿站路福宁花园3号6单元501室，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市。委托诉讼代理人：许栋梁，新疆梨城律师事务所律师。被告：乐自霖，男，1965年12月5日出生，汉族，乌鲁木齐铁路局库尔勒机务段职工，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市凯旋公馆31号楼504室，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市。委托诉讼代理人：乐卫兵，新疆腾格斯律师事务所律师。原告韩斌与被告乐自霖机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韩斌及委托诉讼代理人许栋梁、被告乐自霖及委托诉讼代理人乐卫兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩斌向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿原告后续治疗的医药费33897.82元、误工费15128.72元、护理费16833.32元、营养费8520元、住院伙食补助费7680元、交通费1425元、因缺勤年终奖未发放损失3400元、精神损害抚慰金200000元，合计：286884.86元。事实和理由：2017年9月16日16时35分，被告乐自霖饮酒后驾驶×××号小型普通客车行驶至××镇段时，与原告韩斌驾驶的XXX两轮摩托车发生碰撞，造成原告韩斌受伤，车辆损坏的交通事故。经交警认定，被告乐自霖负事故全部责任，原告韩斌无责任。原告受伤后，在巴州人民医院住院治疗，并经新疆康正司法鉴定所鉴定，原告韩斌构成身体三处10级伤残。原告起诉后，经法院主持调解，被告向原告支付了第一期的经济损失。因原告受伤后需二次手术治疗取出内固定物，原告于2019年4月1日住院，共计住院64天，现就二次治疗的费用等各项损失向被告主张，请求判如所请。被告乐自霖辩称，对原告主张因交通事故身体受伤的事实无异议，对原告主张的各项损失只认可在后续治疗中产生的合理费用，对合理部分，同意进行赔偿。根据原、被告双方诉辩主张，本案争议的焦点是：原告主张的后期治疗费哪些属于合理部分？原告针对其诉讼主张向法庭提交以下证据：1、库公交认字【2017】0916号道路交通事故认定书；证实：被告乐自霖驾驶车辆发生交通事故致原告韩斌身体受伤，被告负事故全部责任的事实。2、病历、出院记录、疾病诊断证明；证实：因交通事故致原告左侧胫腓骨骨折术后取内固定装置、右侧腓骨头骨折术后取内固定装置住院及治疗情况的事实。具体为：⑴、原告2019年4月1日-2019年4月9日住院8天,医生建议:加强营养,全休一月,住院期间陪护一人,24小时/天。⑵、原告2019年4月9日-2019年5月7日住院28天，医生建议:陪护一人，加强营养,全休一月。⑶、原告2019年5月7日-2019年6月4日住院28天，医生建议:继续康复功能训练，陪护一人，加强营养。⑷、2019年6月5日疾病诊断证明书，医生建议:继续康复功能训练，陪护一人，加强营养，全休一周。3、户口本；证实：原告的身份信息及户口性质为农业户口。4、医疗费发票、收据、购买其他医疗用品小票；证实：原告因交通事故住院二次手术产生医疗费用合计33897.82元。5、新疆昆仑工程轮胎有限责任公司出具的《说明》；证实：2017年、2018年、2019年，因交通事故受伤住院，导致原告工作缺勤，损失缺勤奖金3400元。另外还证实原告系该公司职工，虽为农业户口但在城镇工作，应当按照城镇标准计算误工费。6、交通费票据；证实：原告及其必要的陪护人员因就医治疗产生交通费1425元。被告的主要质证意见为：对发生交通事故至原告损害的基本事实无异议，对户口本也无异议，认可原告2019年4月1日-4月9日住院（共8天）骨折取内固定的医疗费用，不认可4月9日以后产生的住院医疗费用，认为系原告过度治疗。医疗费票据只认可第一次取内固定手术的费用，其他票据发生在2019年3月以前的，认为已经在2019年3月法院调解时处理过，不应该重复计算。对原告提供的新疆昆仑工程轮胎有限责任公司《说明》的真实性不认可，认为只加盖了公章，没有签字；2019年3月7日调解书中已经载明原告自愿放弃主张2017年、2018年度年终奖，不应当再次主张。对原告主张的交通费，被告只认可300元。被告针对其辩解主张，向法庭提交以下证据：（2019）新7102民初30号民事调解书一份；证实：原告自愿放弃了2017年、2018年年终奖；还证实原告出具的司法鉴定意见中，后期取内固定产生的费用是16000元，被告认可该金额。原告的主要质证意见为：虽然当时原告放弃主张年终奖，但并没有承诺后期不再主张。上次诉讼中，鉴定后期治疗费用是16000元，被告不认可，如上次被告就支付给原告，原告就不再主张。后期治疗费用由医疗机构出具的票据为证，确系原告实际支出。本院对证据的分析认定：对原告提供的证据1.3被告无异议，本院采信。原告提供的证据2病例及疾病诊断证明中明确载明原告手术后需要换药、拆线、患肢的康复训练以及复查等，还载明原告双下肢活动受限、疼痛、日常活动能力受限；可以证实原告进行住院治疗及医生建议陪护、休息和加强营养的事实，在被告无相反证据否定该证据时，对原告的证据2，本院予以采信。原告的证据4，其中有部分系2017年和2018年的票据，且有部分收据系原告自行在药店购药产生，无医生医嘱佐证，对该部分票据，本院不予采信，对2019年3月以后的票据，本院认定。原告证据5证实原告确实在城镇工作，可以认定。原告的证据6系出租车发票，发票专用章显示均为相同几辆出租车出具，且票号之间有连号，经当庭询问原告，原告无法对所有票据的合理性进行说明，因此本院仅能根据实际情况酌情认定其中的合理部分。被告提供的调解书证据，系本院出具，可以认定，至于证明的后期治疗费问题，应当按照原告实际产生的合理费用为准；至于证明的原告年终奖问题，应当严格按照法律规定处理。本院经审理认定事实如下：2017年9月16日16时35分，被告乐自霖饮酒后驾驶×××号小型普通客车，由西向东行驶至××镇段时，与在此路段由东向西行驶的原告韩斌驾驶的XXX两轮摩托车发生碰撞，造成原告韩斌受伤，车辆损坏的交通事故。经交警事故认定，被告乐自霖负该事故全部责任，原告韩斌不负该事故责任。原告受伤后，在巴州人民医院住院治疗，经鉴定，原告身体构成三处10级伤残。2019年2月12日，原告将被告及被告车辆承保交强险的保险公司起诉至本院，请求被告及保险公司赔偿原告各项损失合计240834.05元。2019年3月7日，经本院主持调解，确认被告及保险公司累计向原告赔付第一期的经济损失合计200000元（包括：医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、交通费、车辆损失费、评估费、施救费、复印费、残疾赔偿金、鉴定费），调解书中载明原告放弃主张2017、2018年的年终奖及后期治疗费16000元，后期治疗费在实际发生后另行主张。因原告受伤后需二次治疗取出腿骨内固定物，2019年4月1日，原告入住巴州人民医院关节创伤外科进行手术治疗，医生诊断：原告左侧胫腓骨骨折术后取内固定装置、右侧腓骨头骨折术后取内固定装置。原告2019年4月9日出院，医院病例显示原告出院病情为好转，未载明痊愈。医生建议：加强营养及患肢功能锻炼，全休一个月、住院期间陪护一人。2019年4月9日-5月7日，原告转入巴州人民医院康复医学科进行康复治疗。经诊断原告病情为：1.左侧胫腓骨骨折内固定取出术后。2.右侧腓骨小头骨折内固定取出术后，双下肢活动受限，双下肢疼痛，日常生活自理能力受限。3.严重骨质疏松。医生建议：继续康复功能训练，避免摔跤、跌倒，陪护一人，加强营养，全休一个月，我科继续康复功能训练。2019年5月7日，原告继续入住巴州人民医院康复医学科进行康复治疗，至2019年6月4日出院，医生建议：继续康复功能训练，避免摔跤、跌倒，陪护一人，加强营养，全休一个月。2019年6月5日，巴州人民医院康复科门诊医生建议：继续康复功能训练，避免摔跤、跌倒，陪护一人，加强营养，全休一周（7天），我科随访。至此，原告因后续治疗，累计在巴州人民医院住院64天。原告系农业户口，工作地点在城镇，庭审中，原告自述因该交通事故导致工作岗位被调整至门卫，收入大幅减少，住院期间单位仅替其缴纳了社保。另查：2018年国有在岗职工年平均工资为76709元(76709元÷365天=210.16元/天)。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定:“受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。”被告乐自霖驾驶机动车与原告韩斌发生交通事故，并负事故全部责任，应当按照上述法律规定对原告的各项经济损失进行赔偿。原告的前期治疗费用在上一次诉讼时已由本院调解处理完毕，被告车辆投保交强险的保险公司也已向原告承担了保险责任，原告主张后期治疗费用中的合理部分，应当全部由被告负责赔偿。至于双方争议的原告是否属于过度治疗问题，本院认为：原告提供的病历及疾病证明书中并未载明原告在取内固定手术后已经痊愈；原告是否有必要继续住院治疗，应当以病历和疾病证明书等专业医疗机构意见为准，不能仅凭常识判断和认定原告系过度治疗，且原告住院进行康复治疗确实支出了相应的医疗费用，并非杜撰事实，法律也明确了因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费也在赔偿之列、因此在无相反证据否定该证据时，不能认定原告系过度治疗。原告主张的各项经济损失，经核对后本院认定如下：1、后期治疗产生的医疗费：截止至2019年3月，本院已将前期治疗费用处理完毕，2019年3月以后产生的医疗费才属于后期治疗费，原告提供的2019年3月以后的医院正规票据合计金额为29871.93元（10032.18元+102.61元+661.10元+8653.35元+10422.69元），本院确认；2、误工费：原告虽系农业户口，但在城镇工作一年以上，应当按照城镇标准计算，原告自述因该交通事故身体损伤致残，工作岗位被调整为门卫，收入较之前大幅减少，如按门卫收入计算误工费，则对原告显失公平，原告未提供其最近三年的平均收入状况，为公平起见，以库尔勒当地法院处理交通事故误工费标准为依据，按照上年度国有在岗职工年平均工资计算，符合客观事实。经核误工费应为：14921.36元【（住院64天+建议休息7天）×210.16元】。3、护理费：医生医嘱证实原告住院及出院后休息一周期间71天（住院64天+建议休息7天）陪护一人，原告陈述护理人员为其亲属共有两名且有收入，根据法律规定可参照误工费标准计算，医嘱建议陪护一人，因此本院支持一人护理费，经核应为14921.36元（71天×210.16元）。4、营养费：有医生医嘱证实原告住院及出院后休息一周期间(合计71天)需加强营养，按照库尔勒当地法院处理交通事故营养费的一般标准，酌定每天30元，营养费应为：2130元（71天×30元）。5、住院伙食补助费：原告住院64天，参照当地国家机关工作人员出差伙食补助标准120元/天计算，应为7680元（64天×120元）。6、交通费：按照原告的伤情、住院天数及必要的陪护人员因就医治疗的实际情况，酌定为600元。7、原告主张的年终奖损失：我国现有法律并未规定因交通事故损害可以主张该部分损失，即使将该部分损失视同为误工费，也应当包含在原告主张的误工费之内，本院已按法律规定支持了原告的误工费主张，因此不能重复支持。另外，年终奖本身不具有确定性，不属于因交通事故产生的直接损失和必然损失，对此部分，因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。8、精神损害抚慰金：原告因该起交通事故致身体多处伤残,且不负该事故责任，原告本身并无过错，因被告的侵权行为影响其正常生活起居，具有一定的精神损失,根据受诉法院所在地平均生活水平结合原告的伤情等实际情况综合考量,本院酌情支持8000元。上述损失合计：78124.65元（后期治疗费29871.93元+误工费14921.36元+护理费14921.36元+营养费2130元+住院伙食补助费7680元+交通费600元+精神损害抚慰金8000元）。综上所述，原告主张各项损失中的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告乐自霖于本判决生效后十日内向原告韩斌赔偿因交通事故后期治疗产生的各项损失合计78124.65元；二、驳回原告韩斌的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5603.28元，减半收取计2801.64元（原告已预交），由原告负担2000元，被告负担801.64元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于乌鲁木齐铁路运输中级法院。审判员 祁云凯二〇一九年十一月六日书记员 张 晶