山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0784民初1803号 原告（反诉被告）：韩才初，男，1952年3月16日出生，汉族，居民，住安丘市。 委托诉讼代理人：凌金国，安丘联动法律服务所法律工作者。 被告：马晖，男，1990年3月18日出生，汉族，居民，住潍坊市坊子区。 被告（反诉原告）：中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市经济开发区北海路3323号。 负责人：王琛松，总经理。 委托诉讼代理人：孙志丽，山东翔华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：侯敬美，山东翔华律师事务所律师。 原告韩才初与被告马晖、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩才初的委托诉讼代理人凌金国、被告保险公司的委托诉讼代理人侯敬美到庭参加诉讼，被告马晖经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告韩才初向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失100000元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月26日18时20分许，被告马晖驾驶鲁Ｇ×××××号车沿安丘市宿王路由东向西行驶至宿王路石堆镇桥上村南侧处时，与沿石堆镇桥上村生产路由南向北行驶的原告韩才初驾驶的电动三轮车相撞，致原告韩才初受伤，两车受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队认定，被告马晖负事故的主要责任，原告韩才初负事故的次要责任。经查，鲁Ｇ×××××号车在被告保险公司投保交强险和商业险。被告未予赔偿，为此诉诸法院，请求判如所请。 被告保险公司辩称，事故发生属实，对事故责任划分无异议。肇事车辆在保险公司投保交强险、商业险，商业险责任限额为100万元，且投保不计免赔险。对于原告的合理损失，保险公司同意在交强险各分项限额内赔偿，不足部分，在商业险责任限额内按照70%的比例赔偿。评估费、鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险公司的赔偿范围。原告存在挂床现象，其住院病历中记载有肺肿物，应当依法扣除非医保用药、挂床期间的费用及与交通事故无关的用药费用；原告的安丘市人民医院住院病历记载主要诊断为肺上叶恶性肿瘤，与交通事故无关，对该住院医疗费不认可；清障费发票中记载姓名为韩希胜，不能证明与本案有关，不认可；鉴定报告结论中护理时间、营养期过长，不认可。该次事故，被告马晖的车辆亦有损失，支出清障费456元、车辆损失5000元，共计5456.00元，保险公司根据保险合同约定赔付马晖车辆损失5456元，要求原告按30%的比例支付保险公司3036元。 被告马晖未答辩。 对于被告保险公司的反诉，原告辩称，对马晖的车损具体数额不清楚，即使是事实，也属于保险公司单方认定的车损数额，原告对该数额的真实性有异议。要求保险公司按80%的比例承担责任。 本院经审理认定事实如下：2018年10月26日18时20分许，被告马晖驾驶鲁Ｇ×××××号车沿安丘市宿王路由东向西行驶至宿王路石堆镇桥上村南侧处时，与沿石堆镇桥上村生产路由南向北行驶的原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，两车受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队出具事故认定书认定，被告马晖负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。 事故发生后，原告入住安丘市中医院住院治疗36天，主要诊断：肋骨骨折，其他诊断：蛛网膜下出血、脑震荡、肺肿物、创伤性义齿脱落、颈椎病，原告支出住院医疗费20154.10元；2019年3月1日，原告入住安丘市人民医院住院治疗20天，主要诊断：肺上叶恶性肿瘤（左侧），原告支出住院医疗费63340.00元。 被告马晖驾驶的鲁Ｇ×××××号车登记车主系被告马晖，该车在被告保险公司投保交强险、商业险、机动车损失险，商业险责任限额为100万元，机动车损失险责任限额为63500.00元，并投保不计免赔险，事故发生在交强险、商业险与机动车损失险保险期间内。 审理中，原告申请对自己的伤残等级、护理时间、护理人数、后续治疗费、营养期限及费用进行鉴定，本院遂依法委托山东永鼎司法鉴定中心对原告的上述项目进行鉴定，该鉴定中心于2019年6月14日作出鲁永司鉴中心〔2019〕临鉴字第861号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人韩才初之伤不构成伤残，护理时间为60天，2人护理3周，其余时间1人护理，后续治疗费建议以实际合理支出为准，营养期限为60天（建议30元/天）。原告为此支出鉴定费2500元。 审理中，原告申请对自己的电动三轮车损失进行评估，本院遂依法委托山东浩源价格评估有限公司对原告的电动三轮车损失进行评估，该公司于2019年11月8日作出山浩价评字〔2019〕第155号价格评估结论书，评估结论为：电动三轮车损失为835元。原告为此支出评估费300元。 原告主张因该交通事故造成如下损失：医疗费83494.10元、护理费8776.35元、营养费1800元、住院伙食补助费1680元、清障费381元、鉴定费2500元、车损2000元、评估费300元，共计100931.45元。 另查明，原告及其儿子韩希胜、韩希利即护理人员住所地安丘市××村所处位置为农村。山东省统计局公布的2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元/年，农村居民人均可支配收入为16297元/年，农村居民人均消费支出为11270元/年。 再查明，事故发生后，安丘市洋博汽车销售服务有限公司对鲁Ｇ×××××号车进行了维修，结算维修费为4800元。2019年4月9日，马晖向被告保险公司出具《机动车辆索赔权转让书》，同意将已取得赔偿款向责任对方追偿的权利转让给被告保险公司。被告保险公司于2019年5月8日支付马晖理赔款5456.00元。被告保险公司主张马晖因该交通事故造成如下损失：车损5000元、清障费456元，共计5456元。 上述事实，有当事人陈述，原告提供的交通事故认定书，驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单复印件，鉴定意见书、鉴定费票据、住院病历、用药明细、医疗费票据、清障费票据、证明，护理人员身份证复印件，被告保险公司提供的机动车综合商业保险保险单抄件、机动车索赔转让书、代位求偿案件索赔申请书、机动车定损报告、维修费发票、清障费发票、转账信息复印件等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。 本院认为，原告驾驶电动三轮车与被告马晖驾驶鲁Ｇ×××××号车发生交通事故，致原告人身受伤、车辆受损，属实。公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定被告马晖承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，本院对此予以确认。该次事故发生在机动车与电动三轮车之间，根据事故形成的原因力的大小及被告马晖在该次事故中所负的责任，本院确定由被告马晖对原告的损失承担70%的民事赔偿责任。 对于原告主张的医疗费，原告提供了安丘市中医院的住院病历、用药明细、医疗费收费票据各一份，上述证据相互佐证形成证据链条，能够证明原告因该事故受伤住院、支出医疗费20154.10元，对原告的该主张，本院予以支持。被告保险公司辩称原告存在挂床现象，应当依法扣除非医保用药、挂床期间的费用及与交通事故无关的用药费用，但未提供证据证明，本院不予支持。原告提供的安丘市人民医院的住院病历载明主要诊断为肺上叶恶性肿瘤，原告为此支出医疗费63340.00元，原告未提供证据证明该支出系因本次交通事故支出，且被告保险公司不认可，故对于原告的该主张，本院不予支持。 被告保险公司对鲁永司鉴中心〔2019〕临鉴字第861号鉴定意见有异议，但未提供其他证据予以反驳，故对于被告保险公司的上述抗辩意见，本院不予支持。本院认为，鲁永司鉴中心〔2019〕临鉴字第861号鉴定意见书，是由具有鉴定资质的机构及人员依法作出，程序合法，本院予以采信，原告的损失可据此鉴定报告确定。因此，原告之伤不构成伤残，护理时间为60天，2人护理3周，其余时间1人护理，营养费为1800元（60天×30元/天）。 对于原告主张的护理费，原告住院期间的护理，护理人员从事的为专门的护理工作而非农业工作，可按城镇居民标准计算该部分护理费，原告的护理人员为农村居民，其出院后的护理费按照农村居民标准计算。因此，原告的护理费为7496.36元[39549元/年÷365天×21天×2+(16297元/年+11270元/年)÷365天×(60天-21天)]。 对于原告主张的住院伙食补助费，应当按当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算。原告因该事故住院36天，住院伙食补助费1080元，本院予以支持。 对于原告主张的清障费，原告提供了加盖施救队发票专用章的票据，能够证明原告因该事故支出清障费381元，对原告的该主张，本院予以支持。 对原告主张的鉴定费，原告提供了加盖鉴定机构专用章的发票为证，能够证明原告因该事故支出鉴定费2500元，对原告的该主张，本院予以支持。被告保险公司主张上述费用不属于保险公司的赔偿范围，未提供证据证实，对保险公司的上述抗辩意见，本院不予支持。 对于原告主张的车损，原、被告对山浩价评字〔2019〕第155号价格评估结论均无异议，本院予以采信。因此，原告的车损可据此确定为835元。 对原告主张的评估费，原告提供了加盖评估机构专用章的发票为证，能够证明原告因该事故支出评估费300元，对原告的该主张，本院予以支持。被告保险公司主张上述费用不属于保险公司的赔偿范围，未提供证据证实，对保险公司的上述抗辩意见，本院不予支持。 综上，原告因该交通事故造成的合理损失为：医疗费20154.10元、护理费7496.36元、营养费1800元、住院伙食补助费1080元、清障费381元、鉴定费2500元、车损835元、评估费300元，共计34546.46元。 因被告马晖驾驶的鲁Ｇ×××××号车在被告保险公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在交强险责任限额内赔偿：医疗费10000元、护理费7496.36元、清障费381元、车损835元，共计18712.36元。 对于原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失15834.10元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定及《中华人民共和国保险法》第六十四的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，应由被告马晖按70%的责任比例赔偿11083.87元。因本案肇事车辆在被告保险公司投保商业险，根据保险合同的约定，该部分损失11083.87元应由被告保险公司承担赔偿责任。被告保险公司已足额赔偿了原告的损失，故被告马晖在本案中无需再承担赔偿责任。 对于被告马晖的车损，保险公司提供的车辆维修发票，能够证明被告马晖因该事故造成车损4800元，对于该项主张，本院予以支持。原告对被告保险公司提供的车辆维修发票有异议，经本院释明，原告明确表示对被告马晖的车损不申请评估，亦未提供其他证据予以反驳，故，对于原告的异议，本院不予支持。对于被告马晖支出的清障费，被告保险公司提供了加盖施救队发票专用章的票据，能够证明被告马晖因该事故支出清障费456元，对该主张，本院予以支持。综上，被告马晖因该事故造成的合理损失为：车损4800元、清障费456元，共计5256元。 原告的车辆未投保交强险，对于被告马晖的车辆损失，原告应当首先在交强险责任限额内赔偿2000元，剩余3256元，根据上述责任比例，原告应当按照30%的比例赔偿976.80元。因此，原告应当赔偿被告马晖损失2976.80元。 被告马晖的鲁Ｇ×××××号车在被告保险公司投保机动车损失险及不计免赔险，被告保险公司依据保险合同约定及被保险车辆损失情况向马晖赔偿鲁Ｇ×××××号车损失5456.00元，其中200元，被告保险公司未提供证据证明，本院不予支持。《中华人民共和国保险法》第六十条第一款规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”被告马晖的车辆损失已由被告保险公司全部赔偿，依据上述法律规定，保险人即被告保险公司可以代位行使马晖对原告请求赔偿上述损失的权利。因此原告应当支付被告保险公司款2976.80元。 被告马晖经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃当庭答辩和质证的权利，不影响本院对案件的审理和对事实、证据的分析认定。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及有关法律法规之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告韩才初医疗费、护理费、清障费、车损共计18712.36元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业险责任限额内赔偿原告韩才初医疗费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、评估费共计11083.87元； 三、原告韩才初支付被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司款2976.80元； 四、驳回原告韩才初、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取1150元，反诉费50元，减半收取25元，由原告韩才初负担831元，被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担344元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员 李 敏 二〇一九年十一月二十六日 书记员 朱金会