安徽省颍上县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1226民初6383号 原告：李家贵，男，1959年12月4日出生，汉族，住安徽省颍上县。 委托诉讼代理人：张如彬，安徽淮正律师事务所律师。 被告：颍上县管氏面制品有限公司，住所地安徽省阜阳市颍上县工业园区颍泰路东侧，统一社会信用代码91341226737309643X。 法定代表人：管士喜，该公司总经理。 委托诉讼代理人：袁振，安徽慎诚律师事务所律师。 原告李家贵与被告颍上县管氏面制品有限公司（以下简称管氏公司）劳动争议一案，本院于2019年9月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月4日公开开庭审理了本案。原告李家贵及其委托诉讼代理人张如彬，被告管氏公司的委托诉讼代理人袁振到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李家贵向本院提出诉讼请求：1.判决管氏公司支付一次性伤残补助金72000元、一次性工伤医疗补助金114000元、一次性伤残就业补助金190000元、停工留薪期工资48000元、护理费13288元、住院伙食补助费2500元、营业费3000元、鉴定费280元、交通费1000元等，计444068元；2。依法三；2.判决管氏公司支付违法解除劳动合同的经济赔偿96000元（4000元/月×12月×2）、未休年休假工资报酬31920元（133/天×10天×12年×200%）、补交各项社会保险。以上合计571988元。事实和理由：2007年6月，李家贵到管氏公司从事小麦装卸工作。每月工资从任职初期的2000多元到现在的4000元左右。李家贵任职12年以来，管氏公司未为李家贵交纳各项社会保险。2017年7月29日，李家贵在公司新建7号仓卸小麦时，右手不慎被绞龙绞伤。受伤后，李家贵到中国中铁阜阳中心医院治疗历经三次手术。2018年11月21日，经阜阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为右手拇指等缺损，构成五级伤残。发生工伤后，管氏公司仅支付部分医疗费，对其他损失拒不支付。诉讼期间，李家贵变更诉讼请求中未休年假工资报酬为43920元，每日为183元。 管氏公司辩称，1.李家贵管氏公司员工，在工作期间受伤属实，在工作期间，管氏公司为其缴纳了工伤保险，除一次性伤残就业补助金由管氏公司承担以外，李家贵的其他损失应当由工伤保险基金赔付；2.李家贵主张的第二项诉讼请求无事实及法律依据，依法不应支持；3.李家贵请求的一次性伤残就业补助金、停工留薪期间工资、住院伙食补助费、交通费过高，其主张的营养费没有事实及法律依据。请求在查明事实基础上，依法驳回李家贵诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人真实性无异议的营业执照、身份证、工伤认定书、住院病历、因工负伤劳动能力鉴定结论书、劳动仲裁裁决书等证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.管氏公司提供的劳动合同书，客观真实，内容与本案具有关联性，对其证明效力予以认定；2.管氏公司提供的装卸队工资总表、工资领取凭证，不能证明李家贵月平均工资数额，对其证明效力不予认定；3.管氏公司提供的工伤保险人员基本信息采集表、工伤保险缴费票据，能够证明工伤事故发生时管氏公司为李家贵投保了工伤保险，对其证明效力予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：李家贵系管氏公司装卸队工人。2013年12月，管氏公司与李家贵签订劳动合同，并为李家贵按期交纳工伤保险。2017年7月29日上午10时30分许，李家贵在管氏公司新建7号仓卸麦时，右手不慎被绞龙绞伤。事故发生后，李家贵被送往中国中铁阜阳中心医院住院治疗共计50天，管氏公司为其支付医疗费用。2017年8月18日，管氏公司向阜阳市人力资源和社会保障局申请认定工伤，阜阳市人力资源和社会保障局于2017年8月21日作出颍认00002017051号工伤认定决定书，认定李家贵受到的事故伤害为工伤。经管氏公司申请，阜阳市劳动能力鉴定委员会于2018年11月24日作出阜劳鉴因工0020180448号《因工负伤劳动能力鉴定结论书》，鉴定结论为：李家贵的劳动功能障碍程度鉴定为五级。李家贵支出鉴定费280元。2019年7月，李家贵向颍上县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，经审查，颍上县劳动人事争议仲裁委员会于2019年8月10日作出颍劳仲案字（2019）第37号仲裁裁决书，裁决如下：1.解除申请人与被申请人的劳动关系；2.被申请人支付申请人停工留薪期工资10635元（1772.5元/月×6个月）；3.被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金74376元（6198元/月×40个月×30%）；4.被申请人支付申请人住院伙食补助金2500元；5.被申请人支付申请人住院期间护理费7238元（5429元/月÷30天×80%×50天）；6.被申请人支付申请人交通费1000元；7.被申请人支付申请人鉴定费280元，以上共计96029元。李家贵对该仲裁裁决不服，向本院提起诉讼。诉讼期间，管氏公司与李家贵均同意解除双方之间的劳动合同。 另查明，管氏公司已向工伤保险经办机构申请李家贵享受工伤保险待遇，工伤保险待遇正在理赔过程中。 李家贵已参加城乡居民养老保险，自行缴纳社会保险费，尚未到退休年龄。 阜阳地区上年度职工月平均工资为5375元。 本院认为，用人单位依法为职工缴纳工伤保险费后，职工发生工伤或者患职业病时依法应享受工伤保险待遇。本案中，管氏公司已为李家贵缴纳工伤保险费，在李家贵被确认工伤后，应依法享受相应的工伤保险待遇。《安徽省实施办法》第三十条规定，下列工伤保险待遇由工伤保险基金支付：工伤医疗费、康复费；住院伙食补助费；伤残辅助器具费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；一次性工伤医疗补助金；一次性工亡补助金；丧葬补助金；供养亲属抚恤金；法律、法规、规章规定的其他费用。《工伤保险条例》第六十二条规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，管氏公司已为李家贵缴纳了工伤保险费用，参加了工伤保险，李家贵主张的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等属于工伤保险基金支付项目，具体项目和数额由工伤保险经办机构审核支付。 关于护理费问题。《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条规定，工伤职工在停工留薪期或者工伤复发治疗期需要护理的，凭医疗机构证明，由用人单位负责护理或者按月支付护理费。护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的80%。李家贵因工致残住院治疗50天，按照规定，管氏公司应向李家贵支付工伤治疗期护理费7167元（5375元/月÷30天×50天×80%）。李家贵主张管氏公司支付护理费13288元，对其合理部分，本院予以支持。 关于停工留薪期工资问题。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，李家贵的伤情为右手拇指、示指离断毁损伤、右手环小指伸指肌腱断裂、右手软组织挫裂伤伴部分缺损，对照《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》，李家贵的停工留薪期为6个月。用人单位应当书面记录支付劳动者工资情况并提供工资清单，劳动者实际取得的工资与工资清单以及用人单位的工资支付记录应当一致，故管氏公司应当提供书面记录证明李家贵实际取得工资情况。管氏公司仅提供装卸队2017年工资汇总，未能提交李家贵个人工资清单，应当承担不利后果。根据本案实际情况，李家贵的月工资标准可按照2019年安徽省居民服务、修理和其他服务业的平均工资3756元计算。李家贵主张月工资4000元，对其合理部分予以支持。管氏公司辩称李家贵月工资为1772.5元，无事实依据，不予采信。据此，管氏公司应向李家贵支付停工留薪期工资22536元（3756元/月×6个月）。 关于一次性伤残就业补助金问题。《工伤保险条例》第三十六条规定，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条规定，以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为40个月。第二十六条规定，依照本办法第二十四条、第二十五条规定，享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄不足五年的，一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：（一）不足一年的，按照全额的30%支付……。李家贵2019年7月即向颍上县劳动争议仲裁委员会申请与管氏公司解除劳动关系，当时李家贵距法定退休年龄不足一年。庭审中，经李家贵提出，管氏公司同意，双方解除劳动关系，本院对此予以确认。根据规定，管氏公司应向李家贵支付一次性伤残就业补助金64500元（5375元/月×40个月×30%）。同时，李家贵因伤残鉴定支出的鉴定费280元，也应由管氏公司承担。李家贵主张管氏公司支付一次性伤残就业补助金190040元、鉴定费280元，理由充分，本院予以支持。 关于交通费。由于李家贵未在统筹地区以外就医，因此其请求支付交通费1000元，于法无据，不予支持。 关于营养费。由于该项费用不属于工伤保险待遇，因此其请求支付营养费3000元，于法无据，不予支持。 关于经济赔偿金问题。《中华人民共和国劳动合同法》第八十七条规定，用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。而本案劳动合同的解除是经双方协商一致，不存在管氏公司违法解除劳动合同的情形。因此，李家贵请求支付违法解除劳动合同的经济赔偿金96000元，于法无据，不予支持。 关于未休年休假工资报酬。李家贵对自己提出的支付未休年休假工资报酬31920元所依据的事实，应当提供证据加以证明，但在作出判决前，李家贵未能提供证据证明其事实主张，由负有举证证明责任的李家贵承担不利的后果。 关于补交社会保险费的问题。因《社会保险费征缴暂行条例》《劳动保障监察条例》等行政法规赋予了劳动行政部门对用人单位为劳动者办理社会保险的专属管理权、监察权和处罚权，用人单位、劳动者和社会保险机构就欠费发生争议，是征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理的范畴，带有社会管理的性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社会保险争议。因此，此类纠纷应由社会保险管理部门解决处理，不属于人民法院受理劳动争议案件的受案范围。本案中，李家贵主张补交社会保险费，不属于人民法院受理劳动争议案件的受案范围。李家贵可依法向社保征管机构反映或循其他法律途径处理。 综上所述，李家贵主张的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等工伤保险待遇应由工伤保险基金支付外，管氏公司应向李家贵支付护理费7167元、停工留薪期工资22536元、一次性伤残就业补助金64500元、鉴定费280元，上述款项合计94483元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条、第三十九条、第六十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，参照《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条、第三十九条、第三十条的规定，判决如下： 一、确认李家贵与颍上县管氏面制品有限公司解除劳动合同； 二、颍上县管氏面制品有限公司于本判决生效之日起十五日内支付李家贵护理费7167元、停工留薪期工资22536元、一次性伤残就业补助金64500元、鉴定费280元，上述款项合计94483元； 三、驳回李家贵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由颍上县管氏面制品有限公司负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  黄海燕 二〇一九年十一月七日 书记员  白 雪 附本案相关法律条文 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金 第三十三条需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资； （二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十四条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，按照《条例》第三十六条规定享受相关待遇。 职工领取伤残津贴期间，用人单位和职工个人应当以伤残津贴为基数，按规定缴纳各项社会保险费，扣除个人缴纳的各项社会保险费后，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。经统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：五级伤残为24个月，六级伤残为18个月；一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为40个月，六级伤残为34个月。 第二十九条工伤职工在停工留薪期或者工伤复发治疗期需要护理的，凭医疗机构证明，由用人单位负责护理或者按月支付护理费。护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的80%。其中，已享受生活护理费的，由用人单位支付工伤复发治疗期间护理费与生活护理费的差额部分。 对需要护理有争议的，可以在停工留薪期内或者工伤复发治疗期间向设区的市劳动能力鉴定委员会提出确认申请。 第三十条下列工伤保险待遇由工伤保险基金支付： （一）工伤医疗费、康复费； （二）住院伙食补助费； （三）伤残辅助器具费； （四）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴； （七）一次性工伤医疗补助金； （八）一次性工亡补助金； （九）丧葬补助金； （十）供养亲属抚恤金； （十一）法律、法规、规章规定的其他费用。 第三十一条下列工伤保险待遇由用人单位支付： （一）停工留薪期护理费； （二）停工留薪期工资福利待遇； （三）工伤复发治疗期间的护理费与生活护理费的差额部分； （四）五级、六级伤残职工的伤残津贴； （五）一次性伤残就业补助金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。