广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2019）粤2071民初12065号原告：傅汉林，男，1983年9月10日出生,汉族,住广西合浦县,委托诉讼代理人：吴飞跃,广东泰力律师事务所律师。被告：肖龙，男，1991年8月24日出生，汉族，住四川省隆昌县，原告傅汉林诉被告肖龙工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，依法适用普通程序于2019年8月26日公开开庭进行了审理。原告傅汉林及其委托诉讼代理人吴飞跃到庭参加了诉讼,被告肖龙经公告送达开庭传票，未到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告傅汉林向本院提出诉讼请求：判令被告支付原告各项工伤待遇合计440616.2元。事实与理由：原告入职被告处，担任塑胶师傅。2018年4月30日6时许，原告在料房清理碎料机时，碎料机突然启动打伤左手，事故发生后，原告被送往中山源田骨科医院治疗，诊断为左手掌指挤压毁损离断伤，两次住院76天。现该事故己认定为工伤，劳动能力鉴定为六级伤残，停工留薪期确认为4个月，安装辅助器具。事故造成损失如下：1.一次性伤残补助金：5500元/月×16个月=88000元；2.一次性工伤医疗补助金：5500元/月×8个月=44000元；3.一次性伤残就业补助金：5500元/月×40个月=220000元；4.停工留薪期间的工资：5500元/月×4个月=22000元；5.医疗费：9826.2元；6.住院伙食补助费：（61天＋15天）×70元/天=5320元；7.陪护费：150元/天×61天=9150元；8.交通费酌情2000元；9.劳动能力鉴定费320元；10.辅助器具费用：4000元/具×10具=40000元。根据《工伤保险条例》的相关规定，被告须依法支付原告上述各项工伤待遇440616.2元。因双方协商不成，原告故诉至法院，望判如所求。原告傅汉林为支持其诉讼请求，向本院提供了下列证据：1.工伤认定书；2.劳动能力鉴定书；3.劳动能力确认书；4.劳动能力确认书；5.出院记录；6.疾病诊断证明书；7.医疗费发票；8.鉴定费发票；9.个体户工商登记资料；10.仲裁不予受理通知书;11.微信转账记录账单35份；12.德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司营业执照复印件、证明、广东省民政厅文件《关于认定德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格的批复》（粤民福〔2006〕56号）、假肢制作师执业证书各一份。被告肖龙经本院合法传唤未参加诉讼，亦未向本院提交答辩状或相关证据。本院经审理认定事实如下：原告傅汉林主张，其于2017年3月5日（或4日）入职中山市三乡镇帅航塑胶制品厂，任职注塑机调整师傅，双方未签订劳动合同，中山市三乡镇帅航塑胶制品厂亦未为其参加社会保险。经查，中山市三乡镇帅航塑胶制品厂系个体工商户，经营者为被告肖龙，于2017年12月1日登记成立，于2018年6月21日因经营不善注销。2018年4月30日早上6时许，原告在单位料房清理碎料机时，被碎料机打伤左手。事故发生后，原告被送往中山市人民医院治疗，后转送中山源田骨科医院治疗。经中山市人民医院诊断为“左手外伤”，经中山源田骨科医院诊断为“左手掌指挤压毁损离断伤”。中山市人力资源和社会保障局于2018年11月2日作出中人社工认[2018]12913号《认定工伤决定书》，认定原告此次事故伤害为工伤。中山市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为六级伤残，确认原告停工留薪期4个月，并同意安装国内普及型手掌义肢。原告受伤后未返回被告处工作，原告确认中山市三乡镇帅航塑胶制品厂已全部发放了原告受伤前的工资。被告肖龙未对该工伤鉴定结果申请行政复议或提起行政诉讼。原告傅汉林主张其在被告处工作工资待遇为5500元/月，故被告肖龙应向原告傅汉林支付1.一次性伤残补助金：5500元/月×16个月=88000元；2.一次性工伤医疗补助金：5500元/月×8个月=44000元；3.一次性伤残就业补助金：5500元/月×40个月=220000元；4.停工留薪期间的工资：5500元/月×4个月=22000元;原告傅汉林在中山源田骨科医院治疗住院61天、15天，支付了医疗费9826元，原告傅汉林在遭受工伤后申请劳动能力鉴定支付了鉴定费310元，原告提交《广东省中山市国家税务局通用机打发票》、《广东省行政事业性收费定额票据》4份，证实其该次医疗费及劳动能力鉴定费的支出情况;另,原告主张被告还需向其支付住院伙食补助费：(61天＋15天)×70元/天=5320元、陪护费：150元/天×61天=9150元、交通费酌情2000元、辅助器具费用：4000元/具×10具=40000元。上述款项合共440616.2元。原告主张，其遭受工伤后未再返回被告处工作，被告肖龙仅向其支付了其于中山市人民医院住院治疗期间的医疗费，其余440616.2元工伤待遇款项被告未支付分文，原告据此诉至本院，提出前述实体权利。另查明：原告提交财付通支付科技有限公司出具的微信转账账单记录35份，拟证明被告肖龙支付工资情况:2017年3月31日支付2000元，4月20日支付500元，5月18日支付500元，6月3日支付900元，6月15日支付1000元，6月30日支付4000元，7月31日支付3000元，8月2日支付5100元，8月8日支付500元，8月14日支付1000元，8月17日支付500元，8月31日支付3960元，9月6日支付1000元，9月16日支付2000元，9月27日支付500元，9月30日支付2000元、1385元、10月10日支付3240元，10月21日支付500元，10月22日支付500元，10月28日支付500元，10月31日支付3200元，11月12日支付500元，11月26日支付500元，11月30日支付2500元，12月3日支付1000元，12月13日支付3000元，12月31日支付1700元，2018年1月19日支付500元，1月26日支付1000元，2月2日支付500元，2月6日支付4000元，2月15日支付3000元，3月3日支付1000元，3月5日支付1000元，3月10日支付1000元，3月11日支付60元，3月25日支付1000元，3月27日支付2000元，5月8日支付5050元。另于2018年4月30日支付10000元、10000元、10000元、5000元、1000元，合共46000元。原告主张，肖龙于2017年3月31日开始通过微信支付傅汉林工资，事故发生前一年为2017年5月1日至2018年4月30日，工资发放周期为下月月中发放上一个月工资，对应为2017年6月15日至2018年5月8日，合计发放工资61195元，即月平均工资为61195元÷12个月＝5099.58元；2018年4月30日转账的46000元为转付源田医院的医疗费用，并非工资。又查明：中山源田骨科医院出具的《出院小结》（入院时间2018年4月30日）显示：原告傅汉林于2018年4月30日入院，于同年6月30日出院，住院天数为61天；出院医嘱：1.保持伤口干洁，门诊换药，术后12天拆线；2.休息2周，定期门诊复查；3.如有不适随诊，加强功能锻炼；4.出院后1个月复查X线视骨折愈合情况取内固定物。中山源田骨科医院出具的《出院小结》（入院时间2018年8月8日）显示：傅汉林于2018年8月8日入院，于同年8月23日出院，住院天数为15天；出院医嘱：1.保持伤口干洁，门诊换药，术后12天拆线；2.休息2周，定期门诊复查；3.如有不适随诊，加强功能锻炼；4.继续石膏托外固定2周。2019年4月30日，中山源田骨科医院出具《诊断证明书》（No.0001737号、No.0003791号），其中No.0001737号证明书显示：诊断：左手掌指挤压毁损伤；处理意见：收住院（住院期间需留陪护1人）。No.0003791号证明书显示：诊断：左手掌指挤压毁损离断伤；处理意见：1.保持伤口干洁，门诊换药，术后12天拆线；2.休息2周，定期门诊复查；3.如有不适随诊，加强功能锻炼；4.出院后1个月复查X线视骨折愈合情况取内固定物。原告向本院提交德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司营业执照复印件、证明、广东省民政厅文件《关于认定德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格的批复》（粤民福〔2006〕56号）、假肢制作师执业证书各一份，拟证明其安装辅助器具费用，为每具4000元，需十具，共40000元。经查，德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司于1994年8月30日登记成立，其经营范围为：经营假肢关节、软套及其部件，残肢接受腔及其他矫型康复器材、并提供相关的技术服务、轮椅发动机及配件。广东省民政厅文件《关于认定德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格的批复》（粤民福〔2006〕56号）载有：德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司符合民政部发布的《假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定办法》规定条件，认定你司具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格。前述德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司开具的证明载有：患者傅汉林，左手食、中、环指自手掌处截肢，现来我公司安装国产普及型美观手掌假肢，价格为6800元，该假肢正常使用每四年更换一次。再查明：原告傅汉林于2019年4月12日向中山市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，中山市劳动人事争议仲裁委员会于2019年4月12日作出中劳人仲不字〔2019〕0680号不予受理通知书，以被申请人即被告肖龙主体不适格决定不予受理，原告傅汉林遂起诉至本院。本院认为，本案系工伤保险待遇纠纷。根据《工伤保险条例》第五十五条第一款“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加或者未按时缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向职工支付费用”的规定，原告因事故受伤已被认定为工伤，达六级伤残，被告未为原告参加社会保险，应向原告支付相关工伤保险待遇费用。关于原告受伤前平均工资标准的问题。原告确认中山市三乡镇帅航塑胶制品厂已发放其受伤前的工资。根据原告提交的微信转账账单记录，本院确认原告所主张的其受伤前12个月平均工资为5099.58元（61195元÷12个月）。原告受伤后未回被告处上班，双方已解除劳动关系。根据《广东省工伤保险条例》第三十条、第三十一条、第五十五条的规定，被告应当支付原告一次性伤残补助金81593.28元（5099.58元/月×16个月）、一次性工伤医疗补助金40796.64元（5099.58元/月×8个月）、一次性伤残就业补助金203983.2元（5099.58元/月×40个月）、医疗费9826.2元、住院伙食补助费5320元[（61天+15天）×70元/天]、劳动能力鉴定费320元、陪护费9150元（150元/天×61天）。《广东省工伤保险条例》第二十五条规定：“职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结期确定，由劳动能力鉴定委员会确认，最长不超过二十四个月。”本案中，原告的停工留薪期确认为4个月，结合前述认定原告的工资标准，本院认定被告应支付原告停工留薪期工资20398.32元（5099.58元/月×4个月）。原告主张交通费2000元于法无据，本院不予支持。关于辅助器具费用问题。《广东省工伤保险条例》第二十七条规定：“工伤职工因日常生活或者就业需要，必须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等辅助器具，或者辅助器具需要维修、更换的，由签订服务协议的医疗、康复机构提出意见，经劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。辅助器具应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需，并采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品，费用高出普及型的部分，由个人自付。”本案中，中山市劳动能力鉴定委员会鉴定原告的该次工伤为六级伤残，并同意其安装国内普及型手掌义肢。根据原告提交的德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司的假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资质，及德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司出具的证明文件，综合原告傅汉林的年龄、实际使用辅助器具的年限，以及原告的傅汉林的主张，被告应向原告支付辅助器具费用36000元（4000元/具×9具）。综上，依据《中华人民共和国民法总则》第五十六条第一款，《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条、第四十八条、第八十七条，《广东省工伤保险条例》第二十五条、第二十七条、第三十条、第三十一条、第五十五条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告肖龙于本判决生效之日起七日向原告傅汉林支付一次性伤残补助金81593.28元、一次性工伤医疗补助金40796.64元、一次性伤残就业补助金203983.2元、医疗费9826.2元、住院伙食补助费5320元、劳动能力鉴定费320元、陪护费9150元、停工留薪期工资20398.32元、辅助器具费用36000元，合计407387.64元；二、驳回原告傅汉林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告傅汉林已预交），由被告肖龙负担（该款被告应于本判决生效之日起七日内径付原告）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数和代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审 判 长  梁华乔人民陪审员  李海兰人民陪审员  郑秀琼二〇一九年十一月五日书 记 员  李可任冯莹