河南省洛阳市洛龙区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0311民初1158号原告：张会英，女，汉族，1963年4月6日生，住河南省洛阳市洛龙区。委托诉讼代理人：李兰，河南诺然律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：孔伟勤，河南诺然律师事务所律师，一般代理。被告：周献宾，男，汉族，1980年12月17日生，住河南省洛阳市洛龙区。被告：高晓军，男，汉族，1985年7月14日生，住河南省洛阳市洛龙区。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市虎丘支公司，住所地：苏州高新区运河路8号8楼东，统一社会信用代码：91320505837749582B。负责人：焦群辉，总经理。委托诉讼代理人：付海翔，河南明洛律师事务所律师，特别授权。原告张会英诉被告周献宾、高晓军、中国人民财产保险股份有限公司苏州市虎丘支公司（以下简称“人保公司苏州虎丘支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张会英及其委托诉讼代理人李兰、孔伟勤，被告周献宾，被告人保公司苏州虎丘支公司的委托诉讼代理人付海翔到庭参加诉讼。被告高晓军经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张会英向本院提出诉讼请求：1、被告支付原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费等共计142164.16元；2、被告保险公司在保险限额内优先承担，精神抚慰金在交强险限额内优先赔付；3、本案诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由：2018年8月18日12时45分，被告周献宾驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车沿东环路由北向南行驶至娄村路口时，遇原告骑电动车由西向东行驶相撞，致使小轿车前部与电动车左侧相接触，造成原告受伤两车受损的交通事故。原告经诊断为:开放性颅脑损伤、闭合性胸外伤、应激性消化道出血、吸入性肺炎等。经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定:被告周献宾承担事故主要责任，原告承担次要责任。经査，中国人民财产保险股份有限公司苏州市虎丘支公司承保了苏Ｅ×××××号车的交强险、商业三责险(责任限额1000000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，特诉至法院，望依法支持原告诉求。被告周献宾辩称：对原告方的诉状无意见。被告人保公司苏州虎丘支公司辩称：1、本案中我公司并不是直接侵权人，而是依据被保险人与我方签订的保险合同参与的本次诉讼，故而我方的赔偿依据应严格按照保险合同的约定进行赔偿。2、根据我司交强险、商业险保险条款的约定，我司需要核对肇事司机及车辆的驾驶证、行驶证、保险单及事故认定书原件，经核实后确属我公司理赔范围的，且没有相应的保险条款约定的免责事由，则我司愿意在保险分项限额内承担原告合理合法及免责条款之外的损失。3、本案医疗费根据保险条款的约定，我司承保的仅仅是医保范围可以报销的医疗费用，所以医疗费中应当扣除20％的非医保用药对于治疗其他疾病所产生的花费以及没有医嘱产生的院外购药花费我公司不予认可。4、我公司交强险医疗限额已经赔偿给原告1万元，交强险医疗限额已经使用完毕。5、本次事故我司承保车辆承担事故的主要责任，所以超出交强险的部分根据被保险人与保险人签订的保险条款的约定，我司承担不超过70％的赔偿责任，根据诉状显示，原告发生事故时已经年满55周岁，达到国务院规定的女性退休年龄，原则上原告诉求的误工费不应得到支持。6、本案中的各项赔偿，包括但不限于护理费、财产损失、交通费，都应当有相应的证据支持，我司对没有证据证明的相关赔偿要求以及不符合法定的赔偿项目的赔偿要求不承担保险赔偿的责任。7、本案鉴定报告中的护理时间并未记载是出院后的护理时间，故而本案鉴定报告的护理期包含了住院期间。8、根据保险条款的约定，本案诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险赔偿责任，我司不应赔偿上述费用。被告高晓军未到庭，亦未向本院提交书面答辩材料。根据当事人的举证、质证以及法庭上的陈述、辩论，本院查明本案的事实如下：2018年8月18日，周献宾持C1证驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车沿东环路由北向南行驶至娄村路口时，遇张会英骑电动自行车由西向东行驶相撞，致使周献宾车前部与张会英车左侧接触，造成张会英受伤、两车受损的交通事故。2018年8月30日，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具第410311120180000358号道路交通事故认定书，认定：周献宾承担主要责任，张会英承担次要责任。事故发生后张会英被送至洛阳新区人民医院住院治疗，诊断为：1、开放性颅脑损伤①蛛网膜下腔出血②硬膜外血肿③颅骨骨折a左侧枕骨骨折b左侧颞骨骨折④脑挫裂伤⑤脑积液鼻漏⑥头皮下血肿2、闭合性胸部外伤①肋骨骨折②肺挫裂伤3、应激性消化道出血4、吸入性肺炎5、电解质紊乱、低钾血症6、左眼结膜出血。共住院60日于2018年10月17日出院，花费医疗费43961.72元，出院医嘱显示：注意休息，避免剧烈运动，半月复查不适随诊，陪护证明二份显示为：2018年8月18日至2018年9月4日在我科室住院16天，住院期间需要每班陪护一人。2018年9月4日至2018年10月17日在本科室住院期间，因病情需要需每班陪护一人。后原告又于2018年12月13日、2019年2月1日、2月11日、3月16日、3月17日、4月1日、5月1日分别到洛阳新区人民医院和河南省洛阳正骨医院进行复查，交纳费用分别为52.85元、52.85元、186.72元+600元、420元、8.5元+395元、353元、390元，2018年9月5日原告购买人血白蛋白花费6720元。经原告申请，本院委托洛阳济仁法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级及出院后的护理期限及人数进行了鉴定，该所于2019年6月20日出具洛济仁司鉴所（2019）临鉴字第26号司法鉴定意见书，显示张会英颅脑损伤评定为伤残十级，护理期限90天，护理人数1人，鉴定费1300元，鉴定检查费258元。原告张会英为农业户口。原告张会英提供洛阳市洛龙区李楼镇实验幼儿园出具的《证明》一份，内容为：兹有我单位员工张会英，女、汉族、1963年4月6日生，身份证号码，自2017年7月1日起到我单位工作，月均工资2400元，因2018年8月18日发生车祸受伤，请假住院治疗，未到单位上班，我单位不再给其发放未上班期间的任何工资。同时，张会英还提交该幼儿园的许可证及其本人的工资表以及劳务合同作为证据。被告周献宾驾驶的苏Ｅ×××××号小型汽车车主为高晓军，其在人保公司苏州虎丘支公司投保有交强险，及第三者责任保险，限额为100万，事故发生在保险期内。事故发生后，被告周献宾垫付13500元，人保公司苏州虎丘支公司垫付10000元，原告均予以认可。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。本案所涉交通事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告周献宾承担主要责任，张会英承担次要责任，当事人各方均无异议，本院予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，然后按照责任划分由保险公司在商业三责险项下予以赔偿，超出保险的部分，由侵权责任人承担赔偿责任。本案中，涉案车辆苏Ｅ×××××号小型汽车在人保公司苏州虎丘支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，故当事人的损失先由该保险公司在交强险项下进行赔偿，然后按照责任划分在商业三责险项下进行赔偿，不足部分由侵权责任人承担赔偿。关于被告周献宾、张会英在事故认定中承担主、次责任，故对原告方的损失超出交强险限额部分由被告周献宾承担80%，张会英自行承担20%为妥。对于原告主张高晓军承担责任的问题，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条规定“未经允许驾驶他人机动车发生交通事故造成损害，当事人依照侵权责任法第四十九条的规定请求由机动车驾驶人承担赔偿责任的，人民法院应予支持。机动车所有人或者管理人有过错的，承担相应的赔偿责任，但具有侵权责任法第五十二条规定情形的除外。”该案原告无证据证明车辆所有人高晓军存在过错，故相应的赔偿应当由实际侵权人周献宾承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿项目，本院做如下认定：1、医疗费，原告主张53140.64元，均有票据相印证，本院予以采纳，扣除被告已垫付的13500元，还余39640.64元；2、住院伙食补助费，原告共住院60天，原告主张每天50元，不超出法律规定，计算为60天×50元=3000元；3、营养费，每天20元，计算为60天×20元=1200元；4、护理费，原告陪护证明显示每班陪护一人，故按照常理推定每日为2班，应为两人陪护，且鉴定结论显示出院后护理期限90天，本院予以确认。但原告未提供护理人员收入情况证明，现原告按2018年度居民服务、修理和其他服务行业39522元/年计算，本院予以支持。护理费为：（60天×2人+90天）×（39522元／年÷365天）=22738.68元；5、误工费，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告提供的证据证明其月收入2400元，关于原告误工期限，原告诊断证明显示多处受伤并结合原告受伤的程度，本院对原告主张误工至评残前一日的诉求予以支持，经计算为：（2400元/月×12个月÷365天）×305天=24065.75元；6、残疾赔偿金，经鉴定原告构成十级伤残，其主张按城镇居民计算，依据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》【(2005)民他字第25号】中指出：“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准……在城市经商、居住，经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。”原告提供证据显示其在李楼镇工作，但其证据未显示经常居住地也为城镇。故不符合上述标准，应当按照河南省农村居民2018年人均可支配收入13830.74元/年予以计算，应计算为13830.74元/年×20年×0.1=27661.48元；7、精神损害抚慰金，原告主张5000元，符合法律规定，本院予以支持；8、交通费，考虑到原告支出该项费用的必要性，本院酌定为1200元。上述第1-3项合计43840.64元，第4-8项合计80665.91元。因被告人保公司苏州虎丘支公司已向原告垫付医疗费10000元，交强险医疗费的限额已使用完毕。原告的第4-8项损失80665.91元应在人保公司苏州虎丘支公司交强险伤残赔偿金110000元限额内进行赔偿。医疗费不足部分由被告人保公司苏州虎丘支公司在第三者责任商业保险责任限额内承担80%，即（43840.64-10000）元×80%=27072.51元。故人保公司苏州虎丘支公司应承担原告损失27072.51元+80665.91元=107738.42元。关于鉴定费1300元、鉴定检查费258元系原告因司法鉴定花费的必要费用，本院予以支持，因该费用不属于保险理赔范围，故应由被告周献宾和张会英按责任比例负担，被告周献宾应承担1246.4元。关于被告周献宾垫付的13500元，其可另行向被告人保公司苏州虎丘支公司主张权利。被告高晓军经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为其对诉讼权利的放弃，应承担对己不利的法律后果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市虎丘支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张会英各项损失共计107738.42元；被告周献宾于本判决生效之日起十日内赔偿原告张会英各项损失共计1246.4元；驳回原告张会英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3153元，由原告张会英承担613元，被告周献宾负担2540元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审 判 长  党 育人民陪审员  王晓燕人民陪审员  温晓非二〇一九年十一月十八日书 记 员  王 琳