北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0115民初22643号原告：杨茂令，男，1963年4月11日出生，汉族，农民，住北京市顺义区。委托诉讼代理人：李烨皎，北京市京师律师事务所律师。委托诉讼代理人：苏丹，北京市京师律师事务所实习律师。被告：张怀，男，1987年2月4日出生，汉族，职业不详，住安徽省濉溪县。被告：宿州市俊祥运输有限公司，住所地宿州市经济技术开发区外环南路南侧。法定代表人：翟保卫，总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，住安徽省宿州市埇桥区磬云路和胜利路交叉口（宿州市公积金管理中心办公楼1层、4层）。法定代表人：王金锋，总经理。委托诉讼代理人：孟勇，安徽民之声律师事务所律师。被告：巩晓庆，男，1986年2月23日出生，汉族，职业不详，住山东省庆云县。原告杨茂令与被告张怀、被告宿州市俊祥运输有限公司（以下简称：俊祥运输公司）、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称：人寿保险公司）、被告巩晓庆机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨茂令及其委托诉讼代理人李烨皎、苏丹，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人孟勇到庭参加诉讼。被告张怀、被告俊祥运输公司、被告巩晓庆经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨茂令向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令4名被告赔偿杨茂令医疗费243139.63元、二次手术费25000元、住院伙食补助费26800元、营养费6650元、护理费48240元、误工费30900元、交通费1000元、住宿费5400元、残疾赔偿金815880元、精神损害抚慰金30000元、残疾辅助器具费486380元、鉴定费2250元、残肢火化费970元，以上共计1722609.63元；2.请求法院判令杨茂令的损失先由人寿保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称：交强险）限额内予以赔偿；不足部分由人寿保险公司在机动车交通事故第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）限额内予以赔偿；仍有不足的，由张怀、俊祥运输公司连带赔偿，杨茂令的精神损害抚慰金请求人寿保险公司在交强险限额内赔偿；3.请求法院判令巩晓庆在同等责任范围内赔偿杨茂令的各项诉讼请求；4.4名被告承担诉讼费。事实和理由：2017年12月22日0时15分许，杨茂令乘坐巩晓庆驾驶的小货车（车牌号：×××）行驶至北京市大兴区京良路乐家购物中心对面时，适有张怀驾驶大货车（车牌号：×××，车辆所有人为：俊祥运输公司）经过，其车在由东向西停放时与由东向西行驶的巩晓庆相接触，造成杨茂令受伤，两车损坏，后经北京市公安局大兴分局交通支队认定，张怀和巩晓庆均负同等责任，杨茂令无责任。杨茂令的伤情经过北京通达首诚司法鉴定所鉴定，杨茂令外伤致①左膝及其以远缺失②小肠部分切除术后③左髋关节功能障碍，分别构成六级伤残、九级伤残、十级伤残。另，俊祥运输公司系肇事车辆（车牌号：×××）的所有人，人寿保险公司在事故发生时为该车辆承保了交强险及商业三者险，巩晓庆在事故发生时付同等责任。杨茂令认为，在此交通事故致使杨茂令身体受到严重伤害、精神上遭受极大痛苦、同时造成杨茂令财产损失。为维护杨茂令的合法权益，现向法院提起民事诉讼，请求法院判如所请。张怀未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。俊祥运输公司未到庭参加诉讼，但提交答辩状辩称，1.该事故发生后，作为×××实际车主张怀，在事故发生后第一时间对伤者及时抢救处理的同时，相应给予前期现金垫付治疗等工作，×××，投保有交强险及商业三者险1000000元，不计免赔险，对于车主垫付用于治疗伤者的费用，俊祥运输公司认为应由所投保的保险公司和巩晓庆赔付或扣除。2.俊祥运输公司与×××车辆签订有车辆挂户合同中已经明确说明双方的责任义务。就该次事故俊祥运输公司认为应由车辆所投保的保险公司赔偿，不足部分为实际车辆所有人赔偿。人寿保险公司辩称，对事故发生及责任认定没有异议，事故车辆在人寿保险公司投保了交强险及商业三者险1000000元，附带不计免赔。事故发生在保险期间内，张怀承担事故同等责任，人寿保险公司在商业三者险限额内承担不超过50%的赔偿责任。对于杨茂令的诉讼请求，医疗费经过司法鉴定有7502.56元为非医保用药，人寿保险公司不同意承担；二次手术费没有依据，应实际发生后另行主张，对于张怀垫付的15000元，请法院处理，在本案中予以扣除；住院伙食补助费应该按照住院天数133天，每天30元计算；营养费没有医嘱，不认可；护理费可以按照杨茂令聘请护工的标准，每天90元计算，护理期限应按照住院天数及医嘱的天数计算；误工费没有劳动合同、工资清单、误工证明以及社保交纳证明，不能证明其误工损失情况，不认可误工费；交通费和住宿费没有提供相关的票据，不认可；残疾赔偿金，伤残鉴定报告是杨茂令自行委托，且内固定物未取出，没有到鉴定时期，故不予认可。即使法庭认定鉴定意见书，因杨茂令系农业户口，虽然租房居住，但是租赁的房屋仍在农村，其没有证据证明其生活来源于城镇，所以应按照农业标准计算；精神损害抚慰金因张怀承担同等责任，故人寿保险公司认可15000元；残疾辅助器具费认可20年339860元，详见清单；对于残肢火化费不认可，不属于保险赔偿范围，且没有提供正式发票；诉讼费鉴定费不同意承担。巩晓庆未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月22日0时15分，在北京市大兴区京良路乐家购物中心对面，巩晓庆驾驶×××小货车由东向西行驶时与张怀由东向西停放的×××大货车相撞，造成两车受损，YBR938小货车的乘车人杨茂令受伤。本次事故经大兴交通支队出具道路交通事故认定书，认定张怀与巩晓庆负事故同等责任，杨茂令无责任。事故发生后，杨茂令被送往北京丰台右安门医院住院治疗（住院期间为2017年12月22日至2018年5月4日，共计133日），被诊断为双侧胫骨开放性骨折、双侧腓骨开放性骨折、左小腿伤口感染、左膝离断术后皮肤破溃、腹部闭合性损伤、小肠系膜破裂、左侧股骨头骨折、左侧髋关节脱位、左侧坐骨神经损伤、左侧髋臼裂纹骨折、低血容量性休克、腹盆腔积液、鼻骨骨折。在治疗期间，杨茂令产生医疗费303139.63元，其中张怀支付15000元，巩晓庆支付50000元，杨茂令请护工43日支付护理费5040元，购买轮椅支付3080元，购买下肢外固定支具支付5600元。2018年7月16日，北京通达首诚司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，认定被鉴定人杨茂令外伤致①左膝及其以远缺失②小肠部分切除术后③左髋关节功能障碍，分别构成六级伤残、九级伤残、十级伤残。此次鉴定，杨茂令支付鉴定费2250元。案件审理过程中，人寿保险公司申请对杨茂令的假肢按照“国产普通实用型”的标准所需费用以及对杨茂令用药清单中的非医保用药以及医保内可替代用药进行鉴定。经本院委托，北京通达首诚司法鉴定所于2019年2月1日出具《司法鉴定意见书》，认定1.对杨茂令假肢按照“国产普通实用型”的标准所需费用评定具体情况详见分析说明（一）；2.临床所给予的药物中，注射用磷酸肌酸钠、注射用复方三维B（Ⅱ）、混合糖电解质注射液、重组人碱性成纤维细胞生子因子凝胶为非医保用药；3.因缺少相关病历治疗，无法判断能否使用医保内类似药物完全替代上述自费药物的作用。分析说明（一）中载明：“杨茂令断肢及断端情况，建议被鉴定人配置组件式膝离断假肢（最高支付限额为25000元，最低使用年限为3年），其功能为代偿行走和站立；同时需配置大小腿假肢硅凝胶套锁具（最高支付限额为3000元，最低使用年限为3年）其作用为悬吊和控制假肢保护残肢；另需配置残肢袜（易耗品，年配10只，最高支付限额为30元）。因被鉴定人截肢一段时间内为保护残端皮肤，需配置膝下（小腿）假肢接受腔（最高支付限额为4200元），其功能为固定、悬吊、力传导作用，建议此接受腔共给3次。此次鉴定，人寿保险公司支付鉴定费9700元。杨茂令对鉴定结论认可，但称其已经向国家康复辅具研究中心附属康复医院交纳定金1000元，第一次只能在该康复医院安装假肢。国家康复辅具研究中心北京辅具装配部出具说明证明假肢费用为41000元，考虑到杨茂令经济困难，款项分4次交付，预计装配周期为30日，在此期间需要1人护理，住宿费为每人每日20元，伙食费为每人每日50元。经查，杨茂令系家庭户，户籍地址为山东省苍山县新兴镇东凤庄村207号。杨茂令称自己2013年就开始为巩晓庆亲属干活，后来跟着巩晓庆干活，主要工作内容为装车、运送生活垃圾，自2015年2月起就开始在北京市通州区租房生活。杨茂令提交“支出凭单”复印件一张，证明其收入情况，该凭单载明：“即付2017年10月1号从4200元工资提升至4500元，到2017年12月22号结束，调整后共计加800元（共计两个月二十天），工资截止到2017年12月22号已结清。计人民币：共计伍仟贰佰园整”，领款人为张玉，付款人为巩晓庆。杨茂令称张玉为其恋爱对象，其系替自己带领工资。兰陵县新兴镇东凤庄村村民委员会出具证明，载明：“现证明杨茂令，身份证号：……，为我村居民，该居民自1993年其外出打工，家中已经没有耕地，该居民在我村无农业收入，完全靠外出打工的收入维护正常生活”。另查，×××大货车登记在俊祥运输公司名下，俊祥运输公司称其与张怀签订有车辆挂户合同。该车辆在人寿保险公司投保了交强险和商业三者险1000000元，附带不计免赔，事故发生在保险期内。本院认为，根据我国民事诉讼法的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，张怀、俊祥运输公司、巩晓庆经本院公告传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃在庭审中的陈述、质证和辩论等诉讼权利。公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。根据事故事实，道路交通管理部门认定张怀和巩晓庆负事故同等责任，杨茂令无责任，本院予以采信。张怀将肇事车辆挂靠在俊祥运输公司名下从事经营活动，其与被挂靠单位俊祥运输公司应当按照责任比例承担连带赔偿责任。由于×××大货车在人寿保险公司投保了交强险，根据相关法律规定，此次交通事故对杨茂令造成的经济损失，应由人寿保险公司在交强险限额内先行承担赔偿责任，超过交强险限额的部分，由张怀、俊祥运输公司和巩晓庆两方各承担50%的赔偿责任，由于×××大货车在人寿保险公司投保了商业三者险，对于张怀、俊祥运输公司应承担的赔偿部分，应先由人寿保险公司在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由张怀、俊祥运输公司连带赔偿。杨茂令主张的经济损失，其合理部分本院予以确认。医疗费金额共计303139.63元（其中张怀支付15000元，巩晓庆支付50000元），人寿保险公司辩称杨茂令治疗费用中有非医保用药，但该用药支出系此次治疗所必须，无法判断能否使用医保内类似药物完全替代非医保用药的作用，且人寿保险公司所主张的数额没有超出交强险赔偿限额，其亦没有提交投保人投保时其向投保人出示的保险条款来证明非医保用药即属于投保声明中所属的免赔情形，故对人寿保险公司要求免赔非医保用药的辩解意见，本院不予采纳；二次手术费，杨茂令主张的系之后用药的费用，但其未提供票据，无法核实实际费用情况，其可待实际发生后另行主张；住院伙食补助费，杨茂令住院133日，按照每日100元的标准计算为13300元；营养费、误工费，数额合理，本院予以支持；护理费，杨茂令主张的住院期间的护理费，本院予以支持，其中请护工43日护理费为5040元，剩余90日按照每日120元的标准确定为10800元，住院期间的护理费共计15840元；残疾赔偿金，虽然杨茂令户口所在地为农村，但其并不以农业活动为生，应按照城镇标准计算残疾赔偿金，经核算，残疾赔偿金为815880元（2018年度城镇居民人均可支配收入67990元/年×20年×60%=815880元）；交通费，本院根据杨茂令的住所、就医的时间、地点、就医次数综合考虑，酌情支持800元；精神损害抚慰金，数额合理，本院予以支持；残疾辅助器具费，已实际支出的轮椅、支具费用8680元，本院予以支持，对于安装假肢的费用，本院结合杨茂令的年龄和健康状况、公民平均寿命、器具使用年限等因素，综合确定赔偿期限暂以21年为宜，结合鉴定意见中关于假肢费用和更换的频率，本院确定数额为361900元；第一次安装假肢期间的住宿费、伙食费、护理费，本院结合国家康复辅具研究中心出具的说明，酌情确定住宿费为600元、伙食费为1500元、护理费为3600元，将来更换假肢所产生的相应费用，数额具有不确定性，应待实际发生后另行主张；残肢火化费，有事实依据，本院予以支持。综上，杨茂令的各项损失共计1593759.63元，应由人寿保险公司在交强险保险限额内赔偿各项损失120000元，剩余部分根据责任比例由人寿保险公司赔偿736879.82元（扣除张怀垫付的15000元，还应赔偿721879.82元），由巩晓庆赔偿736879.81元（扣除已支付的50000元，还应赔偿686879.81元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告杨茂令医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金各项损失共计120000元（于本判决生效后十日内履行）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告杨茂令医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、残肢火化费、安装假肢的住宿费、伙食费、护理费各项共计721879.82元（于本判决生效后十日内履行）；三、被告巩晓庆赔偿原告杨茂令医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、残肢火化费、安装假肢的住宿费、伙食费、护理费各项共计686879.81元（于本判决生效后十日内履行）；四、驳回原告杨茂令的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20303元，由原告杨茂令负担1139元（已交纳），由被告张怀、被告宿州市俊祥运输有限公司负担9582元（于本判决生效后七日内交纳），由被告巩晓庆负担9582元（于本判决生效后七日内交纳）。鉴定费11950元，由被告张怀、被告宿州市俊祥运输有限公司负担5125元（于本判决生效后七日内交纳），由被告巩晓庆负担5125元（于本判决生效后七日内交纳）；由被告被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司负担1700元（已交纳）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期届满之日起七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  刘 瑶审 判 员  吴 晶人民陪审员  丰永志二〇一九年十一月二十九日书 记 员  张思竹