上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初83489号原告：尤怡莉，女，1974年4月30日出生，住上海市徐汇区。法定代理人：高亦馨(系原告尤怡莉之母)，住同原告尤怡莉。委托诉讼代理人：宋孝飞，上海胜杰律师事务所律师。被告：山莉莉，女，1977年10月13日出生，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告尤怡莉诉被告山莉莉、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月13日公开开庭进行了审理。原告尤怡莉的委托诉讼代理人宋孝飞，被告山莉莉，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人车敏义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尤怡莉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费人民币260,641.15元(以下币种同)，住院伙食补助费4,860元，护理费42,600元，营养费3,600元，误工费17,360元，残疾赔偿金625,912.80元,残疾辅助器具费668元,日用品费31.40元，鉴定费5,850元，交通费3,598元，衣物损失费1,500元，律师费10,000元，精神损害抚慰金23,000元,上述损失由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金优先赔付)，超出部分由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业险范围内承担60%的赔偿责任，超出或不属于保险理赔范围的部分由被告山莉莉按责承担赔偿责任；2、本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年1月4日19时58分,被告山莉莉驾驶牌号为沪A7XXXX的小型轿车行驶至上海市浦东新区张杨路福山路口处时因未确保安全与违反信号灯步行至此的原告发生碰撞，导致原告受伤。后经上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书,认定被告山莉莉与原告承担事故的同等责任。因原、被告对赔偿未能达成协议，故原告提起诉讼。被告山莉莉辩称，对事发经过、责任认定有异议，交警部门虽出具了事故责任认定书，但原告违反信号灯应承担主要责任。事故发生后垫付原告医药费766.5元，要求在本案中一并处理。对原告主张各项费用的意见同被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司一致，日用品费、律师费由法院依法判决。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对事发经过、责任认定有异议。肇事车辆在本被告处投保有交强险和商业三者险(限额150万元，含不计免赔)，事故发生在保险期间。事故发生后已支付原告垫付款10万元，要求在本案中一并处理。对原告主张各项费用的意见：医疗费，要求扣除非医保及外购药部分，医疗费金额由法院依法核定；认可住院伙食补助费；护理费认可40元/天，营养费认可30元/天，误工费认可2,480元/月；残疾赔偿金，认可按照城镇居民标准计算20年；精神损害抚慰金按责赔付；残疾辅助器具费认可购买轮椅的费用；鉴定费同意按责赔付；交通费酌情认可200元，衣物损失费酌情认可100元，日用品费和律师费不属于保险理赔范围。同意在保险责任范围内承担合理的赔偿责任。本院经审理认定如下事实：2019年1月4日19时58分,被告山莉莉驾驶牌号为沪A7XXXX的小型轿车行驶至上海市浦东新区张杨路福山路口处时因未确保安全与违反信号灯步行至此的原告尤怡莉发生碰撞，导致原告受伤。后经上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书,认定被告山莉莉与原告承担事故的同等责任。2019年7月30日，上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告因2019年1月4日交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；精神障碍与2019年1月4日的交通事故系直接因果关系。2019年8月6日，上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告因交通事故致右眼外伤性白内障，已构成XXX伤残；致左侧耻骨上下支粉碎性骨折、骶骨骨折，遗留骨盆畸形愈合，已构成XXX伤残；致多发脑挫裂伤遗留双侧颞叶脑软化灶形成，伴记忆减退、脾气烦躁，已构成XXX伤残。建议给予休息期、护理期均至评残前一日，营养期90日。住院昏迷期间需要两人护理，生命体征平稳后住院期需要一人护理。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已垫付原告10万元，要求在本案中一并处理，原告予以认可。对被告山莉莉的垫付费用，原告不予认可，且因山莉莉出示的医疗费发票上没有原告姓名，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司对医疗费发票的关联性亦不予认可。因原、被告对赔偿未能达成协议，故原告提起诉讼。另查明，肇事车辆牌号为沪A7XXXX的小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了机动车交通事故责任强制险、机动车第三者商业责任险，其中死亡伤残赔偿金限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元，第三者商业责任险限额为1,500,000元，含不计免赔。本起交通事故发生在保险期内。以上事实，有原告尤怡莉提供的户口簿复印件、道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、交强险及商业险保单、门诊病历、出院记录、诊断报告、医疗费发票、检查报告、处方笺、司法鉴定意见书及鉴定费发票、残疾辅助器具费发票、日用品费发票、陪护费发票、交通费发票、律师费发票等证据所证实，并经法庭调查、质证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。本起交通事故由交警部门认定被告山莉莉与原告尤怡莉在本起事故中承担同等责任，故被告山莉莉对原告的损失承担60%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。鉴于原、被告对住院伙食补助费4,860元达成一致意见，经本院审查，于法不悖，本院予以确定。对于双方争议的费用：1、医疗费，根据原告提供的医疗费发票，本院经审查原告医疗病史，扣除住院伙食费后凭据核定为260,641.15元。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司要求扣除非医保及外购药部分，于法无据，本院不予采纳；2、护理费，根据原告提供的住院期间护理费发票，结合原告伤情及有关鉴定报告所确定的护理期限、相关国家标准，本院酌定为37,860元；3、营养费，根据原告伤情及有关鉴定报告所确定的营养期限、相关国家标准，本院酌定为3,600元；4、误工费，鉴于事故发生时原告尚未达到退休年龄，故本院根据有关鉴定报告所确定的休息期限，酌情按照最低工资标准2,480元/月确定为17,360元；5、残疾辅助器具费，根据原告的伤情及实际支出的票据，本院确认残疾辅助器具费668元；6、残疾赔偿金，根据原告提供的户口簿复印件，本院按城镇居民标准计算，结合原告年龄及伤残等级，本院确认为625,912.80元；7、精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及其因交通事故发生所遭受的肉体、精神上的痛苦，本院酌情确定为13,800元；8、交通费，原告因该交通事故而花用交通费用尚属合理，因原告未提供相关证据，故该费用本院酌情确定为1,000元；9、衣物损失费，根据原告的伤情及本案案情，本院酌情确定物损费为500元；10、日用品费，根据原告的伤情及住院医治需要，本院凭据确认为31.40元；11、鉴定费，系为确定人身损害赔偿范围及金额产生的合理必要费用，本院确认为5,850元；12、律师费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，根据本案的涉诉标的及案件事实，本院酌情确定为5,000元。本案中，原告因本次事故产生的医疗费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、物损费、鉴定费共计为972,051.95元，上述费用由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司先后在交强险和商业三者险内赔付(并应扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的垫付款10万元)，不属于商业三者险的损失根据事故责任之认定由被告山莉莉按过错承担赔偿之责。鉴于被告山莉莉无法证明其提供的医疗费发票与本次交通事故具有关联性，且原告不予认可，故本院对被告山莉莉的垫付费用不予确认。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交通事故责任强制保险内赔付原告尤怡莉精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、误工费、交通费、护理费共计10,000元(已扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付原告尤怡莉的垫付款10万元)，该款于本判决生效之日起十日内支付；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交通事故责任强制保险内赔付原告尤怡莉医疗费、营养费、住院伙食补助费共计10,000元，该款于本判决生效之日起十日内支付；三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交通事故责任强制保险内赔付原告尤怡莉物损费500元，该款于本判决生效之日起十日内支付；四、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在商业第三者责任险内赔付原告尤怡莉残疾赔偿金、误工费、交通费、护理费、残疾辅助器具费、医疗费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费共计510,931.17元，该款于本判决生效之日起十日内支付；五、被告山莉莉应赔偿原告尤怡莉日用品费、律师费共计5,018.84元，该款于本判决生效之日起十日内支付。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13,796元，减半收取计6,898元，由原告尤怡莉负担2,759.20元，被告山莉莉负担4,138.80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  孙开暋二〇一九年十一月二十九日书记员  丁 莉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。