江西省上高县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0923民初2759号 原告：丁国华，男，1966年8月7日出生，汉族，住上高县。 委托诉讼代理人：喻得成，江西阳宇律师事务所律师，特别授权。 被告：罗强，男，1988年10月21日出生，汉族，住宜春市袁州区。 被告：江西利道物流有限公司，住所地：江西省宜春市高安市龙潭镇，统一社会信用代码：91360983MA35JRH297。 法定代表人：欧阳国云，该公司执行董事、总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：宜春市袁州区袁山中路258号，统一社会信用代码：91360900492000671P。 负责人：傅俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王海泉，江西筠泉律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地：厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码：91350200854993528E。 负责人：施培德，该公司总经理。委托诉讼代理人：余香成，江西锦成律师事务所律师，特别授权。 委托诉讼代理人：吴雪英，江西锦成律师事务所律师，一般代理。 原告丁国华与被告罗强、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称厦门人保）、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称宜春人保）、江西利道物流有限公司（以下简称利道物流）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月27日立案受理后，于2019年10月16日依法由审判员袁耐华适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告丁国华及其委托诉讼代理人喻得成、被告厦门人保委托诉讼代理人余香成、被告宜春人保委托诉讼代理人王海泉到庭参加诉讼，被告罗强、被告江西利道物流有限公司经合法传唤后未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告丁国华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告罗强、利道物流连带赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、误工费、护理费等各项损失共计人民币128221.53元（具体见赔偿清单），被告宜春人保在交强险范围内进行赔付。被告厦门人保在商业险范围内进行赔付；2、本案诉讼费由被告承担。 事实及理由：2019年4月25日上午，被告罗强驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车沿上八线由南往北行驶，10时40分许行驶至上高县董丰村路段时，与原告驾驶的赣Ｃ×××××号小车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故经上高县交警大队公交认字2019第6041号交通事故认定书认定。被告罗强负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被紧急送往上高县中医院救治，被诊断为腰椎盘脱出。急性腰扭伤，并进行手术治疗，于2019年6月29日出院，共住院65天，花费医疗费71721.53元，出院医嘱建议休息三个月，并加强营养。原告事发前在矿山从事采石工作每月工资7000元。事故发生后，原告共花费施救费、拖车费、吊车费1400元。现原告已经治愈出院。就赔偿问题与被告无法达成一致意见。故诉至人民法院，请求支持诉请。 被告宜春人保辩称：我司要求核实承保车辆的行驶证、肇事车辆四家的驾驶证，两证均应检验合格有效。事故发生后我司已经垫付了1万元医疗费，该垫付抚养应该扣减。原告的诉请过高，有些没有事实和法律依据。医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费范围内我司已经垫付了1万元，不用再承担额外费用。原告主张的误工费应该提供一年以上的银行流水证明其收入水平，且计算天数只能计算住院天数。护理费要求按照70元/天计算。交通费应该提供与住院治疗相适应的票据。拖车费、施救费应该提供合法有效票据。诉讼费不属于保险公司承担范围，由侵权人承担。 被告厦门人保辩称，1、肇事车辆赣Ｃ×××××货车仅在答辩人处投保商业三者险，对于依法由交强险理赔的损失和费，答辩人不予承担。原告主张的医疗费1万元以及误工费、护理费交通费、拖车费、施救费均应由交强险承保公司予以理赔，与答辩人无关。2、根据原告的相关病历显示，病史明确腰痛伴左下肢胀痛3个月，加重2小时。CT检查腰椎退行性变，说明原告腰椎间盘提出及椎管狭窄为本身疾病，且事故发生时已存在明显症状，事故本身至多只是加重原有疾病的症状。显然，原告腰3-4、4-5椎间盘，L5-S1椎间盘提出及继发性椎管狭窄属于原有疾病，因治疗原告本身疾病产生的医疗费由原告自负。同时医疗费保险理赔应当核减相应的非医保费用，我方主张扣减15%的非医保费用。3、原告主张的住院伙食补助费和营养费计算标准过高，后续治疗费应待实际发生后另行主张。4、根据保险法第66条和本保险合同约定，因交通事故产生的诉讼费不属于保险责任，答辩人不承担。综上所述，在核实无保险约定免责情形下（排除无证、酒驾、无道路运输从业资格证等免责情形），答辩人同意依法依约理赔。 被告罗强、利道物流经本院依法送达开庭传票传唤后无故未到庭，亦未向本院提交任何书面答辩意见。 经审理本院认定事实如下：2019年4月25日上午，被告罗强驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车沿上八线由南往北行驶，10时40分许行驶至上高县董丰村路段时，与原告丁国华驾驶的赣Ｃ×××××小轿车发生碰撞，造成原告丁国华受伤，两车受损的交通事故。2019年5月4日，上高县公安局交通警察大队作出公交认字（2019）第6041号道路交通事故认定书，认定被告罗强负本次事故全部责任，原告丁国华在此次事故中不负责任。事故发生后，原告丁国华被送往上高县中医院住院治疗65天，花费住院治疗费71248.53元，门诊费用520元。入院时诊断为：1、中医诊断腰痛病，中医症候：气滞血瘀；2、西医诊断：腰椎间盘突出症；急性腰扭伤。出院诊断：1、中医诊断腰痛病，中医症候：气滞血瘀；2、西医诊断：腰3/4椎间盘脱出并椎管狭窄症；腰4/5椎间盘突出并椎管狭窄症；腰背皮肤坏死。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，休息3个月；2、在医生指导下加强腰肌功能锻炼；3、定期复查DR片，直至恢复良好为止；4、继续口服药物抗炎，营养神经等治疗；5、腰椎融合后可拆除内固定物（1.5-2年后）；6、不是门诊随诊。被告宜春人保先行支付了1万元医疗费，被告利道物流支付了28500元医疗费。后双方因其余赔偿问题协商不成，故原告丁国华向本院起诉。 另查明：1、被告罗强持有B2驾驶证，有效期至2027年4月14日；持有道路运输从业资格证，有效期至2022年5月20日；其所驾驶的赣Ｃ×××××重型自卸货车登记车主为被告利道物流，该车年检有效期至2019年11月。该车在被告宜春人保投保了交强险，保险期间为2018年10月31日0时起至2019年10月30日24时止。在被告厦门人保投保了不计免赔100万元商业第三者责任险，保险期间为2018年11月2日0时起至2019年11月1日24时止。 2、原告丁国华自2018年6月至2019年4月份在铜鼓县金峰矿业有限公司上班。事发后其驾驶的赣Ｃ×××××小轿车由上高县新港汽车修理厂拖起，原告丁国华支付了施救费、吊车费、拖车费1400元。 3、本案在审理过程中，原告丁国华与被告厦门人保均同意按70%计算医疗费，剩余30%，原告丁国华自愿负担。 上述事实有双方庭审陈述及事故认定书，上高县中医院入院、出院记录、手术记录、疾病证明书、住院费和门诊费票据、住院费清单，施救费发票，保单，被告罗强驾驶证，赣Ｃ×××××重型自卸货车行驶证，铜鼓县金峰矿业有限公司证明等证据予以证实 本院认为，本次事故经上高公安局交警大队事故认定，被告罗强负本次事故全部责任，原告丁国华不负事故责任。该事故认定书事实清楚、程序合法、责任划分恰当，且双方当事人均无异议，本院对该事故认定书予以采纳。事发时被告罗强驾驶的赣Ｃ×××××重型自卸货车在被告宜春人保处投保了交强险，在被告厦门人保处投保了不计免赔100万元第三者责任险，事发时在保险责任期间内。故对原告丁国华的损失首先应由被告宜春人保在交强险限额范围内予以赔偿，超过交强险部分由被告厦门人保在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿。对于原告丁国华的损失，本院认定如下： 1、医疗费：原告丁国华受伤后在上高县中医院住院治疗65天，花费了住院费71248.53元及门诊费用520元，合计71768.53元，该金额有该医院的住院费票据、清单及门诊票据予以证实，本院予以认定。原告丁国华在起诉时仅主张71721.53元，此为其对自身权利的自愿处分，本院予以认定。原告丁国华与被告厦门人保同意按70%计算医疗费，该约定并未损害其他当事人利益，本院予以采纳，故其医疗费为50205元。被告宜春人保垫付的1万元应予以扣减，被告利道物流垫付的28500元，原告丁国华应当返还。 2、误工费：原告丁国华住院65天，出院医嘱出院后休息3个月，故本院对其主张的误工天数155天予以采纳。对于其主张按7000元/天计算误工费，虽然其提供的铜鼓金峰矿业有限公司的证明写明其工资为7000元/月，但并未提供其他证据予以佐证。本院参照2018年度江西省城镇私营单位采矿业就业人员平均工资126.06元/天计算，故其误工费为19539.3元。 3、护理费：原告丁国华住院65天，其并未提供证据证明护理人员收入情况，其主张按103.6元/天计算其护理费，符合法律规定，本院予以支持，故其护理费为6734元。 4、住院伙食补助费：本院按照30元/天计算，住院65天，故其住院伙食补助费为1950元。 5、营养费：其主张按住院天数65天，30元/天计算，符合法律规定，本院予以采纳，故其营养费为1950元。 6、交通费：虽然其并未提供任何交通费票据，但本院考虑到期就医及家属护理等确实会产生一定的交通费用，本院酌情认定为650元。 7、拖车费、施救费：其事发后花费了拖车费、施救费1400元，有修理厂的发票予以证实。该费用为合理必要费用，本院予以支持。 8、后续治疗费：上高县中医院出院记录和手术记录显示其在该院进行了腰3/4、4/5椎间盘突出半椎板减半+椎间盘切除+椎体融合+钉棒内固定手术，出院医嘱中也写明腰椎融合后拆除内固定物。可见其今后需要拆除内固定物，该费用确定必然花费，可与应发生的医疗费一并予以赔偿。对于其主张的6000元，本院结合以往其他案件相关手术的费用情况，予以认定。 综上原告丁国华应本次交通事故产生的损失为：医疗费50205元、误工费19539.3元、护理费6734元、住院伙食补助费1950元、营养费1950元、交通费650元、后续治疗费6000元、施救费1400元，合计88428.3元。因被告宜春人保已先行赔付了1万元医疗费，故首先由被告宜春人保在交强险死亡伤残赔偿限额和财产损失赔偿限额范围内赔偿误工费19539.3元、护理费6734元、交通费650元、施救费1400元，合计28323.3元。超过1万元后的医疗费40205元、住院伙食补助费1950元、营养费1950元、后续治疗费6000元，合计50105元，因被告罗强负本次事故全部责任，故由被告厦门人保在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿。经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额和财产损失限额范围内赔偿28323.3元给原告丁国华。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿50105元给原告丁国华。 三、原告丁国华在上述赔偿额范围内返还28500元给被告江西利道物流有限公司。 四、驳回原告丁国华的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 执行款汇入本院执行款专户，开户名上高县人民法院，开户银行九江银行上高支行，账号：43×××54-003。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行，申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 案件受理费2865元，减半收取，计币1432.5元，由被告罗强承担1000元，由原告丁国华承担432.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。在上诉期满之日起七日内，缴纳上诉费至江西省宜春市中级人民法院设于农行宜春市经济开发区支行14382401040009407账上，逾期按自动放弃上诉处理。 审判员  袁耐华 二〇一九年十一月二十七日 书记员  晏 松