福建省莆田市涵江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0303民初3989号 原告（被告）：福建华闽辉达建筑装饰工程有限公司，住所地福建省莆田市涵江区国欢镇码头村高林街1566号，统一社会信用代码91350303MA3240RX8M。 法定代表人：陈金辉，总经理。 被告（原告）：杨旺祯，男，1981年12月27日出生，汉族，住福建省莆田市荔城区。 委托诉讼代理人：李植，福建大涵律师事务所执业律师,由莆田市涵江区法律援助中心指派。 原告（被告）福建华闽辉达建筑装饰工程有限公司（以下简称华闽公司）与被告（原告）杨旺祯工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年9月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告（被告）华闽公司的法定代表人陈金辉、被告（原告）杨旺祯的委托诉讼代理人李植到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 华闽公司向本院提出诉讼请求：1.判决华闽公司无须支付杨旺祯医疗费68537.24元；2.本案的全部诉讼费用由杨旺祯承担。事实和理由：莆田市涵江区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称涵江区仲裁委）于2019年9月4日作出的闽莆涵劳人仲案【2019】108-2号仲裁裁决书是错误的，缺乏事实和法律依据。一、本案的劳动能力鉴定结论书系杨旺祯单方委托鉴定，鉴定结果错误，应当依法予以重新进行伤残鉴定，涵江区仲裁委草率将该份鉴定作为本案认定工伤赔偿的依据显然错误。二、本案中，事故发生后，杨旺祯一直拒绝接受治疗，导致病情恶化，即使经过鉴定系九级伤残，那么结果也都是因为杨旺祯自己不接受治疗所导致的，因此，杨旺祯应当自己承担医疗费用，华闽公司无须赔偿。三、杨旺祯主张的医疗费用缺乏证据予以证实，不能成立。华闽公司认为根据事发当时的情况来看，华闽公司所遭受的事故伤情根本不可能花不了那么多的医疗费用，故此，华闽公司申请对杨旺祯所花费的医疗费用进行合理性鉴定，而且该鉴定应当排除杨旺祯拒绝前期治疗所导致的病情恶化所产生的费用，据此以查明杨旺祯在本案中的具体赔偿数额。四、杨旺祯来华闽公司处上班第二天就受伤，根本就没有给华闽公司带来生产利益，还没有创造任何的劳动价值，而且加上其拒绝前期的治疗，显然具有恶意获取工伤赔偿的主观故意，因此，从公平角度出发，华闽公司认为本案的医疗费用应当由杨旺祯自己承担。 杨旺祯辩称，杨旺祯支出的医疗费有其提供的门诊收费票据、住院收费票据、费用清单、诊断证明书等为据，华闽公司要求不支付杨旺祯医疗费没有法律和事实依据。 杨旺祯向本院提出诉讼请求：1.判令华闽公司支付杨旺祯医疗费98537.24元；2.本案诉讼费由华闽公司承担。事实和理由：2018年10月11日，杨旺祯被华闽公司招为操作工，月工资4000元。但华闽公司不及时与杨旺祯签订劳动合同，也不缴纳五险一金。2018年10月12日下午17时25分许，杨旺祯等七人在华闽公司厂房搬钢制平台时，由于平台突然滑落导致杨旺祯的右脚被砸伤。杨旺祯先后在莆田涵江医院、南京军区福州总医院、中国人民解放军第九五医院等救治，共住院56天，花去医疗费共79121.79元（华闽公司支付10584.55元）。2018年12月12日莆田市涵江区人力资源和社会保障局作出莆涵人社工认[2018]322号认定工伤决定书，认定杨旺祯为工伤。2019年4月2日经莆田市劳动能力鉴定委员会鉴定，杨旺祯的伤残为九级。2019午7月18日，经医院诊断杨旺祯在骨折愈合后行内固定取出+第二趾垂趾畸形矫形内固定术，手术费用约三万元。 华闽公司辩称，杨旺祯刚到华闽公司第二天就受伤了，受伤后华闽公司就马上带杨旺祯去莆田市涵江医院看病，医院称大概只需花费几千元，因为当时杨旺祯就脚趾受伤，不是很严重。但杨旺祯要求去福州治疗，我们带着去南京军区福州总医院治疗，可杨旺祯又不配合治疗，要求去中国人民解放军第九五医院治疗，可到院后杨旺祯仍不配合治疗，还报警。从中国人民解放军第九五医院出院后，第二天杨旺祯就自己去了中国人民解放军第九五医院做了全身体检。故杨旺祯要求华闽公司支付医疗费六万多元，不符合事实，也不可能那么多，且华闽公司已支付了一万多元的医疗费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认，并在案佐证。华闽公司对杨旺祯提供的医疗相关诊断证明、票据及劳动能力鉴定结论书有异议，认为杨旺祯伤情并不严重，无需花费医疗费六万多，并请求对杨旺祯所花费的医疗费用进行合理性鉴定。本院经审查认为，杨旺祯提供的诊断证明书、费用清单、收费票据等证据，足以证明杨旺祯的伤情及所花费的医疗费用，且华闽公司无法提供证据证明杨旺祯相关治疗及费用并非用于治疗工伤，故本案医疗事实清楚，没有进行医疗费用合理性鉴定的必要，杨旺祯提供的相关医疗材料符合证据的三性，本院予以认定。华闽公司虽对劳动能力鉴定结论书有异议，但未在规定的期限内申请再次鉴定，故对华闽公司的主张，本院不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月11日，杨旺祯入职华闽公司，双方未签订书面劳动合同，华闽公司未为杨旺祯缴纳工伤保险。2018年10月12日下午17时25分许，杨旺祯等七人在华闽公司厂房搬钢制平台时，由于平台突然滑落导致杨旺祯右脚被砸伤。随后，杨旺祯被送往医院救治。杨旺祯2018年10月12日在莆田涵江医院门诊治疗花费医疗费97.5元；2018年10月13日-16日在南京军区福州总医院住院治疗3天，花费医疗费4438.8元；2018年10月16日-11月1日在中国人民解放军第九五医院第1次住院治疗16天，花费医疗费6048.25元；2018年11月2日-11月3日在中国人民解放军第九五医院第2次住院治疗1天，花费医疗费980.4元；2018年11月3日-12月10日在南京军区福州总医院住院治疗36天，花费医疗费67556.84元。以上医疗费共计79121.79元。住院期间，华闽公司没有派人护理，先后支付医疗费97.5元+4405.5元+33元+6048.25元=10584.55元。2018年12月12日，莆田市涵江区人力资源和社会保障局作出莆涵人社工认【2018】322号《认定工伤决定书》，认定杨旺祯受伤害性质为工伤。2019年4月2日，莆田市劳动能力鉴定委员会作出莆劳鉴【2019】第108号《劳动能力鉴定结论书》，鉴定结论为：伤残九级。2019年6月28日，杨旺祯向莆田市涵江区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称涵江区仲裁委）申请工伤赔偿仲裁，请求：华闽公司支付杨旺祯医疗费98537.24元。2019年9月4日，涵江区仲裁委作出闽莆涵劳人仲案[2019]108-2号裁决书，裁决：华闽公司支付杨旺祯医疗费68537.24元。华闽公司、杨旺祯不服该裁决，均于法定期限内向本院提起诉讼。 本院认为，华闽公司与杨旺祯之间形成的劳动关系，合法有效，受法律保护。在职期间，华闽公司未为杨旺祯缴纳工伤保险费，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇……”，杨旺祯请求华闽公司支付医疗费，于法有据，予以支持，但杨旺祯主张后续手术费3万元，因该费用尚未实际发生，本院不予支持，故华闽公司应支付杨旺祯医疗费79121.79元-10584.55元=68537.24元。华闽公司称因杨旺祯一直拒绝接受治疗，致使伤情恶化，请求无需支付杨旺祯医疗费68537.24元，没有依据，不予支持。 依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第四十一条及《工伤保险条例》第三十条第一款、第六十二条第二款规定，判决如下： 一、福建华闽辉达建筑装饰工程有限公司应在本判决生效之日起五日内支付给杨旺祯医疗费68537.24元； 二、驳回福建华闽辉达建筑装饰工程有限公司的诉讼请求； 三、驳回杨旺祯的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由福建华闽辉达建筑装饰工程有限公司负担2.5元、杨旺祯负担2.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  郭玉华 二〇一九年十一月十五日 书记员  陈佳嫆 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、本案所适用的法律条文： 《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 第四十一条工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。 《工伤保险条例》 第三十条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 二、申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》 第一条被执行人具有履行能力而不履行生效法律文书确定的义务，并具有下列情形之一的，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其进行信用惩戒： （一）以伪造证据、暴力、威胁等方法妨碍、抗拒执行的； （二）以虚假诉讼、虚假仲裁或者以隐匿、转移财产等方法规避执行的； （三）违反财产报告制度的； （四）违反限制高消费令的； （五）被执行人无正当理由拒不履行执行和解协议的； （六）其他有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的。 第六条人民法院应当将失信被执行人名单信息，向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒。 人民法院应当将失信被执行人名单信息向征信机构通报，并由征信机构在其征信系统中记录。 失信被执行人是国家工作人员的，人民法院应当将其失信情况通报其所在单位。 失信被执行人是国家机关、国有企业的，人民法院应当将其失信情况通报其上级单位或者主管部门。 -1- -9-