苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初11777号原告：李兰兰，女，1989年9月28日出生，汉族，住陕西省咸阳市杨陵区。委托诉讼代理人：刘学飞，江苏震宇震律师事务所律师。委托诉讼代理人：宁战宏，江苏震宇震律师事务所律师。被告：刘成亮，男，1988年9月24日出生，汉族，住江苏省沭阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号。负责人：高峰，总经理。委托诉讼代理人：许昌，江苏狮山律师事务所律师。原告李兰兰与被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案受理，依法适用简易程序于2019年10月28日公开开庭进行了审理。原告李兰兰的委托诉讼代理人刘学飞，被告人保苏州分公司委托诉讼代理人许昌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李兰兰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费11282.26元、护理费13500元、误工费56000元、交通费2000元、司法鉴定费1860元、营养费4500元、住院伙食补助2050元，共计91192.26元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年9月30日20时许，刘成亮驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿江苏省苏州市吴江经济技术开发区江兴东路由西向东行驶至瑞仪厂北门路段处，与由南向北横过江兴东路的行人李兰兰相撞，造成李兰兰受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往医院住院治疗。2017年11月9日，苏州市吴江区公安局交通警察大队对该起事故依法作出吴公交认字[2017]第110056号道路交通事故认定书，认定刘成亮和原告李兰兰负该起事故同等责任。刘成亮为苏Ｅ×××××小型轿车的登记车主。事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司（以下简称人保沧浪支公司）处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车商业保险（以下简称三责险），事故发生在保险期间内。人保苏州分公司辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。事故车辆在人保沧浪支公司投保了交强险和三责险，事故发生在保险期间内，人保苏州分公司愿意代人保沧浪支公司在保险范围内承担赔偿责任。另人保苏州分公司只承担医保用药费用，鉴定费、诉讼费、非医保及无关用药不属于保险范围，人保苏州分公司不予承担。经法院审理查明认定事实如下：2017年9月30日20时，刘成亮驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿江苏省苏州市吴江经济开发区江兴东路由西向东行驶至瑞仪厂北门路段处，与行人李兰兰由南向北横过江兴东路时相碰，造成车辆受损及李兰兰受伤的交通事故。该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队调查并作出事故认定书，认定刘成亮负事故的同等责任，李兰兰负事故的同等责任。事故发生后，李兰兰前往苏州市吴江区第一人民医院接受治疗。李兰兰于2019年7月2日委托苏州同济司法鉴定中心对李兰兰误工期、营养期、护理期及人数进行鉴定，鉴定中心于2019年7月8日出具司法鉴定意见书，鉴定意见如下：被鉴定人李兰兰误工期为八个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此，李兰兰支付鉴定费1860元。苏Ｅ×××××小型轿车登记所有权人为刘成亮，刘成亮在人保沧浪支公司处投保了交强险，并投保了三责险及不计免赔，三责险保额为1000000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，人保沧浪支公司已在交强险范围内向李兰兰赔付医疗费10000元、在三责险范围内向李兰兰赔付医疗费16488.59元。以上事实由原告提供的事故认定书、（2017）苏0509民初13848号民事判决书（已生效）、门诊病历、司法鉴定意见书及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。原告因本次机动车交通事故造成的损失，本院根据相关法律规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1.医疗费原告主张11282.26元，提供诊断报告22张、医疗费票据原件25份、出入院记录各1份、用药清单1份。被告人保苏州分公司对上述证据真实性没有异议，但认为原告治疗口腔的费用发生在事故后一年多，应予扣除，同时要求扣除非医保用药。本院认为，被告人保苏州分公司未提供证据证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格，故其要求扣除国家基本医疗保险标准核定医疗费用之外费用的抗辩，本院不予采信；原告在（2017）苏0509民初13848号案件中有提交其于2017年11月1日治疗口腔的医疗费票据，且原告受伤后第一次住院的住院记录医嘱载明“勿咬硬物，勿大张口”，第二次住院的出院记录诊疗经过载明“口腔科会诊后建议完善MRI治疗，嘱出院后口腔科门诊复查，予出院”，故本院认为原告在本案中主张的治疗口腔的费用与本案存在关联，对被告的抗辩不予采信。根据原告提供医疗费票据，经本院核算，原告医疗费为11282.26元。2.住院伙食补助费原告主张2050元（50元/天*41天）。被告人保苏州分公司对住院天数无异议，但对住院伙食补助费不予认可。本院认为，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，原告主张的标准符合法律规定。本院认定，住院伙食补助费2050元（50元/天*41天）。3.营养费原告主张4500元（50元/天*90天）。被告人保苏州分公司无异议。本院认为，根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定营养费标准为50元/天。本院认定，营养费为4500元（50元/天*90天）。4.护理费原告主张13500元（150元/天*90天）。被告人保苏州分公司认可7200元，按80元/天计算90天。本院认为，按照原告的伤情及鉴定意见，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，本院确定护理费标准为每天120元。本院认定，护理费为10800元（120元/天*90天）。5.误工费原告主张41440元（5180元/月*8个月），提供苏州农商行分行明细对账单1份，证明事故发生前原告有工资收入，工资标准为4365.49元/月。被告人保苏州分公司对明细对账单真实性没有异议，但关联性不予认可，认可2020元/月计算8个月。原告在庭审过程中明确同意误工费按2020元/月计算8个月，本院予以确认。本院认定，原告误工费为16160元（2020元/月*8个月）。6.交通费原告主张2000元，请求法院酌情认定。被告人保苏州分公司请求法院酌情认定。本院认为，原告因受伤而进行治疗确需花费一定的交通费用，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定交通费为400元。7.鉴定费原告主张1860元，并提供鉴定费发票一份。被告人保苏州分公司认为鉴定费不属于理赔范围，保险公司不予承担。本院认为，本案鉴定费系原告为查明和确定事故的性质、原因和损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由侵权人承担。本院认定，鉴定费1860元。综上，原告因本次交通事故所造成的损失为：医疗费11282.26元、住院伙食补助费2050元、营养费4500元、护理费10800元、误工费16160元、交通费400元、鉴定费1860元，合计47052.26元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。苏Ｅ×××××小型轿车在人保沧浪支公司投保了交强险，但被告人保苏州分公司同意代人保沧浪支公司承担本案的赔偿责任，故人保苏州分公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份机动车交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告损失中的医疗费用为17832.26元（医疗费11282.26元+住院伙食补助费2050元+营养费4500元），人保沧浪支公司已在（2017）苏0509民初13848号案件中在交强险医疗费用项下赔偿原告10000元，本案17832.26元医疗费用将全部在三责险中进行处理。死亡、伤残损失合计金额为27360元（护理费10800元+误工费16160元+交通费400元），应由人保苏州分公司在死亡伤残项下赔偿原告27360元。综上，被告人保苏州分公司尚需在交强险责任限额范围内赔偿原告合计27360元。苏Ｅ×××××小型轿车在人保沧浪支公司投保了交强险和三责险1000000元（含不计免赔），应由被告人保苏州分公司根据其与刘成亮在保险合同中的约定在三责险赔偿限额内对原告予以赔偿。据事故认定书认定机动车一方刘成亮在本次交通事故中负同等责任，非机动车一方李兰兰负同等责任，刘成亮在本案中应承担65%的赔偿责任，故被告人保苏州分公司应赔偿原告超过交强险赔偿限额的损失12799.97元（*65%）。综上，被告人保苏州分公司应在交强险和三责险范围内赔偿原告李兰兰40159.97元（27360元+12799.97元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效后十日内在交强险与商业三责险范围内赔偿原告李兰兰医疗费等各项损失合计40159.97元（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行，账号：62×××69）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取406元，由原告李兰兰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账户：江苏省苏州市中级人民法院；账号：10×××76）。审 判 员 赵向煜二〇一九年十一月七日法官助理 张白帆书 记 员 宋金瑶附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。六、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担损害赔偿责任。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。