河北省三河市人民法院民 事 判 决 书（2019）冀1082民初4698号原告：张福荣，男，1939年8月16日出生，汉族，住河北省三河市。委托诉讼代理人：卢宇，河北燕潮律师事务所律师。委托诉讼代理人：张小东，男，1972年6月9日出生，汉族，住河北省三河市，系原告之子。被告：王世龙，男，1980年6月5日出生，汉族，住河北省三河市燕郊开发区。被告：英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市桥西区自强路127号省招大厦第七楼，统一社会信用代码91130105572831344C。负责人：赵凯，公司总经理。委托诉讼代理人：凌昆，公司职员。被告：英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区西单北大街111号9层918，统一社会信用代码91110102582517578R。负责人：周海峰，公司总经理。委托诉讼代理人：凌昆，公司职员。原告张福荣与被告王世龙、被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司、被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张福荣的委托诉讼代理人卢宇、张小东、被告王世龙、被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司及被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司的委托诉讼代理人凌昆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张福荣向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告王世龙赔偿原告各项损失共计79264.30元，包括医疗费47414.30元、住院伙食补助费3500元、营养费2850元、护理费19000元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元；2.请求判令被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司在商业险内承担赔偿责任；3.请求判令被告承担本案诉讼请求。事实和理由：2018年9月22日9时，被告王世龙驾驶冀Ｒ×××××号小型普通客车沿燕郊迎宾路由北向南行驶至与海油大街交叉口向东左转弯时，与行人张福荣由南向北过公路时相撞，造成车辆损坏、张福荣受伤的交通事故，三河市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定，被告王世龙负事故全部责任，原告张福荣无责任。被告王世龙所驾车辆在英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司投保了交强险，在英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司投保了商业险，且事故发生在保险期间。事故发生后，原告被送往京东中美医院救治，诊断为右侧耻骨上下支骨折，孤立性房颤等疾病，至2018年10月27日出院共住院35天。现原告经过治疗休养，已经病情稳定，为维护原告的合法权益，特诉至法院，判如所请。被告王世龙未提出答辩意见。被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司辩称，被告王世龙所驾车辆在其公司投保交强险，其公司同意在交强险各分项限额下对原告合理损失进行赔付，其公司非本案的实际侵权人，不同意承担本案的诉讼费用及鉴定费用。被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司辩称，被告王世龙所驾车辆在其公司投保第三者责任保险50万及不计免赔，事故发生在保险期限内。其公司同意在核实被告驾驶身份及资格的前提下，在商业险保险条款范围内进行合理赔付，依据保险合同规定，其公司不承担本案的诉讼费用及鉴定费用。另外，其公司因本案支付的4800元鉴定费应由原告承担。本院经审理认定事实如下：1、事故经过：2018年9月22日09时00分，被告王世龙驾驶本人所有的冀Ｒ×××××号小型普通客车沿燕郊迎宾路由北向南行驶至与海油大街交叉口向东左转弯时，与行人张福荣由南向北过公路时相撞，造成车辆损坏、张福荣受伤的道路交通事故。2、道路交通事故认定书：经三河市公安局交通警察大队认定：被告王世龙负事故全部责任，原告张福荣无责任。3、投保情况：被告王世龙驾驶的车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司投保了交强险，在被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司投保了50万元的第三者责任险，事发在保险期间。4、原告张福荣的治疗情况：2018年09月22日，原告被送往京东中美医院住院治疗35天（至2018年10月27日），经诊断为：（1）肠梗阻；（2）回肠造瘘术；（3）直肠癌术后、化疗后；（4）右侧耻骨上下支骨折；（5）孤立性房颤。出院时医嘱：院外休息2个月，期间需家人陪护，注意适当运动，避免劳累；院外继续口服补钙，提高免疫力药物；1月后来院复查；院外2月内加强营养，避免暴饮、暴食；若有不适随时就诊。5、鉴定情况：2019年7月3日，被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司申请对原告张福荣自身疾病与本次交通事故的参与度进行鉴定，并对用药清单进行审核，剔除无关用药。2019年9月11日，北京民生物证科学司法鉴定所出具鉴定意见，其中（二）关于医疗费用合理性分析，(1)鹿瓜多肽注射液（合计2565元）未列入河北省医疗保险药品目录范围。医疗机构对该药品的使用，不符合《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇第三条之规定。(2)被鉴定人伤后发生肠梗阻，是其自身疾病与外伤共同作用的结果。用于胃肠减压、补液等治疗的药物包括：维生素C注射液（31.28元）、多种微量元素注射液（2254元）、注射用复方三维B（1300元）、羟乙基淀粉130/D.4氯化钠注射液（1008元）、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（2106元）、注射液雷贝拉唑钠（1200元）、间苯三酚注射液（507元），该类药物（合计8406.28元）的使用与交通事故损伤医疗部分相关，相关比例建议为60%-80%。(3)被鉴定人住院费中，医疗机构对“高档包间”及“高档床位”2项（合计5890元）的选择使用，不符合《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇第三条之规定。除上述分析中给出专门性评价的医疗项目外，其余医疗项目均可认为与交通事故损伤医疗直接相关。对原、被告双方有争议的证据和事实的质证意见，本院认定如下：1、对于北京民生物证科学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，本院认为，北京民生物证科学司法鉴定所具备鉴定资质，鉴定人员具备鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定结论与委托事项与要求相符，故本院对司法鉴定意见书的结论予以采纳。2、根据北京民生物证科学司法鉴定所出具的鉴定意见，鹿瓜多肽注射液（合计2565元）未列入河北省医疗保险药品目录范围，医疗机构对该药品的使用，不符合《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇第三条之规定，而被告王世龙与被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司订立的机动车商业险保险条款第二十六条第（六）项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿，故鹿瓜多肽注射液（合计2565元）由被告王世龙赔偿。3、用于胃肠减压、补液等治疗的药物包括：维生素C注射液（31.28元）、多种微量元素注射液（2254元）、注射用复方三维B（1300元）、羟乙基淀粉130/D.4氯化钠注射液（1008元）、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（2106元）、注射液雷贝拉唑钠（1200元）、间苯三酚注射液（507元），该类药物（合计8406.28元）的使用与交通事故损伤医疗部分相关，相关比例建议为60%-80%，本院酌定相关比例为80%，故与交通事故损伤医疗部分相关的费用为6725.02元。4、对于住院费中的“高档包间”及“高档床位”合计5890元，不符合《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇第三条之规定，虽原被告双方均未提交证据证明普通床位费价格，但原告住院期间支付床位费客观存在，故本院根据公平原则酌定支持“高档包间”及“高档床位”费用的50%即2945元。本院认为，对被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。就原告张福荣主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费42788.04元（47414.30元－8406.28元×20%－5890元×50%）。2、住院伙食补助费3500元（100元/天×35天）。3、营养费2850元（30元/天×95天）。原告提交的医嘱建议院外2月内加强营养，原告主张营养期95日，本院予以支持。原告主张营养费每天30元，被告无异议，本院予以支持，故营养费为2850元。4、护理费15010元（158元×95天）。原告提交的医嘱建议院外休息2个月，期间需家人陪护，原告主张护理期95日，本院予以支持。原告主张该期间由其儿子张小东护理，张小东系北京福润建筑装饰工程有限公司燕郊分公司负责人，本院参考2019年度河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中的建筑业年平均收入57681元酌定护理费每天158元，故护理费为15010元。5、交通费500元。本院根据原告实际治疗情况酌定。另，原告主张的精神损害抚慰金不符合法律规定，本院不予支持。综上，原告张福荣各项合理损失共计64648.04元。综上所述，被告王世龙驾驶车辆与原告张福荣相撞，造成张福荣受伤、车辆损坏，且被告王世龙负事故全部责任，故被告王世龙应对原告张福荣的合理损失承担全部赔偿责任。鉴于被告王世龙驾驶的车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司投保了交强险，在被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司投保了第三者责任险，故被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司应在交强险各分项责任限额内对原告张福荣的合理损失先予赔偿，不足部分由被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任险限额内赔偿，仍不足部分由被告王世龙赔偿。鉴定费系被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司履行举证责任所支出，由该公司自行承担。原告治疗中使用的鹿瓜多肽注射液（合计2565元）不在保险赔偿范围内，由被告王世龙赔偿。原告的各项合理损失以本院查明和核实确认的数额为准。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款之规定，判决如下：原告张福荣的各项合理损失共计人民币64648.04元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司在交强险各分项限额内赔偿25510元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司在第三者责任险限额内赔偿36573.04元，由被告王世龙赔偿2565元。上述款项于本判决生效后七日内履行（付款方式：开户名：张福荣；开户行：中国农业银行，账号：95×××13）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费592元，减半收取计296元，由被告王世龙负担241元，由原告张福荣负担55元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。审判员  蔡玉秀二〇一九年十一月五日法官助理殷瑞芬书记员张薇