文书内容            江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2019年11月7日              （2019）赣0730民初3866号              简易程序              公开                  当事人              原告：赖水根，男，汉族，1975年1月22日生，江西省石城县人，住所地：石城县横江镇赣江源村含口组28号。身份证号：362137197501222618。      委托诉讼代理人：温波阳，江西保全律师事务所律师。      被告1：钱歆鹏，男，汉族，1979年1月5日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇官路下162号1栋302室。身份证号：362131197901050036。      被告2：鼎和财产保险股份有限公司赣州中心支公司，统一社会信用代码：91360721MA35PFJT2A。以下简称“鼎和财险赣州支公司”      住所地：江西省赣州市赣县区杨仙大道西路11号贡江上院4栋2-8号。      负责人：肖祺，系公司经理。      委托诉讼代理人：张新生，男，汉族，1984年7月15日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县长胜镇法沙村张屋组。身份证号：360730198407151455。系公司员工。      被告3：鼎和财产保险股份有限公司江西分公司，统一社会信用代码：91360125MA35FGA65M。以下简称“鼎和财险分江西公司”。      住所地：江西省南昌市红谷滩新区凤凰中大道1000号南昌万达中心B1写字楼-601-606、616室（第6层）      负责人：方福平，系公司总经理。      委托诉讼代理人：张新生，男，汉族，1984年7月15日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县长胜镇法沙村张屋组。身份证号：360730198407151455。系公司员工。                  原告诉讼请求及事实理由              1、请求判令被告赔偿原告在本案事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计209670.9元，被告鼎和财险赣州支公司、江西分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；      2、案件受理费由被告承担。      事实和理由：2018年8月22日，被告钱歆鹏驾驶赣D82992号重型半挂牵引车/赣DN267号重型平板自卸半挂车、从江西省石城县沿G356国道往宁都县城方向行驶，12时25分许，途径G356国道江西省宁都县固村镇桃布村弯道路段时，与相对方向由原告驾驶的赣BB1157号重型半挂牵引车/赣B2127号重型平板自卸半挂车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县人民医院住院治疗5天，用去住院医疗费9365.48元，出院医嘱建议转当地医院继续治疗。2018年8月27日，原告转至石城县人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费42994.23元，出院医嘱建议患肢避免负重3个月，骨折愈合后返院拆除内固定。治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计1988元。2019年10月20日，原告到石城县人民医院住院行内固定拆除术住院治疗5天，用去住院医疗费9975.35元、门诊费284元。2018年10月18日，宁都县交警部门对本案事故作出第3607301201800001551号事故认定，被告钱歆鹏负事故主要责任、原告负事故次要责任。2019年5月22日，石城莲乡司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第56号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残、误工期270日、护理期120日、营养期90日、后续治疗15000元，后续治疗期间的误工期30日、护理期15日、营养期15日，原告为此支付鉴定费1900元。另查实，赣D82992号重型半挂牵引车在被告鼎和财险赣州支公司投保了交强险，在被告鼎和财险江西分公司投保了100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期间内。因赔偿事宜未能协商一致，原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告钱歆鹏辩称：1、对事故发生事实和责任划分无异议；2、赣D82992号重型半挂牵引车在被告鼎和财险赣州支公司投保了交强险，在被告鼎和财险江西分公司投保了100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由保险公司在保险责任限额内赔付；3、本人垫付医疗费10000元，请一并处理返还。      被告鼎和财险赣州支公司辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣D82992号重型半挂牵引车在本公司投保了交强险，原告的损失由法院依法核定，同意在交强险范围内理赔；3、原告的诉请过高，请法院依法核减； 4、本公司垫付医疗费10000元，请一并处理；5不承担诉讼费及鉴定费。      被告鼎和财险江西分公司辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣D82992号重型半挂牵引车在本公司投保了100万第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，被告钱歆鹏无从业资格证，商业险责任限额拒赔； 3、原告的诉请过高，请法院依法核减； 4、应扣除20%的非医保用药；5、主次责任，按7:3划分；6、不承担诉讼费及鉴定费。                  本院查明事实              2018年8月22日，被告钱歆鹏驾驶赣D82992号重型半挂牵引车/赣DN267号重型平板自卸半挂车、从江西省石城县沿G356国道往宁都县城方向行驶，12时25分许，途径G356国道江西省宁都县固村镇桃布村弯道路段时，与相对方向由原告驾驶的赣BB1157号重型半挂牵引车/赣B2127号重型平板自卸半挂车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县人民医院住院治疗5天，用去住院医疗费9365.48元，出院医嘱建议转当地医院继续治疗。2018年8月27日，原告转至石城县人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费42994.23元，出院医嘱建议患肢避免负重3个月，骨折愈合后返院行内固定拆除术。治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计1988元。2019年10月20日，原告到石城县人民医院住院行内固定拆除术住院治疗5天，用去住院医疗费9975.35元、门诊费284元。2018年10月18日，宁都县交警部门对本案事故作出第3607301201800001551号事故认定，被告钱歆鹏负事故主要责任、原告负事故次要责任。2019年5月22日，石城莲乡司法鉴定中心作出【2019】临鉴字第56号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残、后续治疗为15000元并进行了“三期鉴定”，原告为此支付鉴定费1900元。      另查明，被告钱歆鹏持有A2驾驶证,具备货物运输从业资格。赣D82992号重型半挂牵引车/赣DN267号重型平板自卸半挂车具有合法上路行驶资格，登记车主为峡江县宝峰汽车运输有限公司。赣D82992号重型半挂牵引车在被告鼎和财险赣州支公司投保了交强险，在被告鼎和财险江西分公司投保了100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告治期间，被告钱歆鹏垫付医疗费10000元、被告鼎和财险赣州支公司垫付医疗费10000元。事发时，原告年满43周岁。      以上事实有: 1、原告的身份证；2、被告钱歆鹏身份证、赣D82992号重型半挂牵引车/赣DN267号重型平板自卸半挂车的行驶证；3、保险报案记录；4、宁都县交警部门对本案事故作出第3607301201800001551号事故认定书； 5、宁都县人民医院的出院记录、伤情证明书、住院收费收据、费用清单、门诊收费收据，石城县人民医院的出院记录、疾病证明书、住院收费收据、费用清单、门诊收费收据；6、石城莲乡司法鉴定中心作出的【2019】临鉴字第56号鉴定意见书、鉴定费发票；7、收条，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的第3607301201800001551号事故认定书，认定被告钱歆鹏负事故主要责任、原告负事故次要责任，原、被告对此均无异议，本院予以确认；2、关于伤残等级及后续治疗费的认定。原告的伤残等级经石城莲乡司法鉴定中心评定构成十级伤残，被告对此未提出异议，本院予以认定。原告的内固定拆除手术已实施，应按实际发生的医疗费用据实计算，故后续治疗费经鉴定为15000元，本院不予认定。同理，原告行内固定拆除术的“三期”应按照实际发生据实计算；3、关于“三期”认定。原告的护理期经鉴定为120日，仅供参考，护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院、石城县人民医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定护理期为32天(即：在宁都县人民医院住院治疗5天+在石城县人民医院住院治疗22天+行内固定拆除术，在石城县人民医院住院治疗5天，共计32在)，原告主张护理费标准按144.61元/天计算，未向本院举证证明，本院不予采信，护理费标准可参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，37426元/年），本院酌定护理费标准为102.5元/天，护理费：102.5元/天×32天=3280元。关于误工期。原告的误工期经鉴定为270日，仅供参考，误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院、石城县人民医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定误工期为122天(即：在宁都县人民医院住院治疗5天+在石城县人民医院住院治疗22天+出院医嘱建议患肢避免负重3个月+行内固定拆除术，在石城县人民医院住院治疗5天，共计122天)，原告主张误工费标准按196.93元/天计算，未向本院举证证明，本院不予采信，误工费标准可参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（交通运输、仓储和邮政业，43649 元/年），本院酌定误工费标准为119.6/天，误工费：119.6元/天×122天=14591.2元。原告的营养费应按住院天数32天、标准按50元/天计算，营养费：50元/天×32天=1600元。原告的住院伙食补助费应按住院天数32天、标准按50元/天计算，住院伙食补助费：50元/天×32天= 1600元；4、结合原告向本院提供的房屋租赁合同、石城县自然资源局出具的规划证明、石城县琴江镇古樟村村民委员会出具的居住证明，可以认定事发前原告在县城居住生活并从事货物运输，残疾赔偿金按江西省城镇居民人均年可支配收入33819元/年计算，原告人体损伤构成十级伤残，伤残赔偿系数为10%，残疾赔偿金：33819元/年×10%×20年=67638元；5、原告主张精神损害抚慰金5000元，结合本案案情及当地生活水平，精神损害抚慰金本院酌定3500元。原告主张交通费5000元，结合原告伤情、治疗地点次数，交通费本院酌定800元；6、被告鼎和财险江西分公司辩称应扣除20%非医保用药，本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告鼎和财险江西分公司也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；7、被告鼎和财险江西分公司辩称被告钱歆鹏无从业资格证、商业险拒赔的理由是否成立。结合原告向本院提供的道路运输从业资格考试申请表、考核评分表、考试成绩单、可以认定被告钱歆鹏于2018年8月16日已通过了道路运输从业资格考试，具备了道路运输从业资格，故被告鼎和财险江西分公司对此的抗辩理由不能成立。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2018年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：64607.06元。原告受伤后，在宁都县人民医院住院治疗5天，用去住院医疗费9365.48元。2018年8月27日，原告转至石城县人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费42994.23元。治疗期间，原告复查治疗用去门诊费共计1988元。2019年10月20日，原告到石城县人民医院住院行内固定拆除术住院治疗5天，用去住院医疗费9975.35元、门诊费284元。以上共计64607.06元。      2、营养费：1600元。      3、住院伙食补助费：1600元 。      4、护理费：3280元。      5、误工费：14591.2元。      6、残疾赔偿金：67638元。      7、精神损害抚慰金：3500元。      8、交通费：800元。      9、鉴定费：1900元。      以上合计159516.26元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告钱歆鹏负事故主要责任、原告负事故次要责任，本院酌定事故责任比例为7:3。因被告钱歆鹏驾驶的赣D82992号重型半挂牵引车/赣DN267号重型平板自卸半挂车在被告鼎和财险赣州支公司投保了交强险、在被告鼎和财险江西分公司投保了100万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告鼎和财险赣州支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿护理费3280元、误工费14591.2元、残疾赔偿金67638元、精神损害抚慰金3500元、交通费800元，交强险责任限额共计赔付99809.2元，该款99809.2元由被告鼎和财险赣州支公司在交强险责任限额内负责赔付，扣减其垫付的医疗费10000元后，被告鼎和财险赣州支公司仍应赔付89809.2元。根据第三者责任商业保险合同约定，被告鼎和财险江西分公司不承担鉴定费，故鉴定费1900元按照事故责任比例7:3承担即由被告钱歆鹏赔偿1330元，原告自负570元。原告的剩余损失57807.06元按照事故责任比例7:3承担即由被告钱歆鹏赔偿40464.94元，该款40464.94元由被告鼎和财险江西分公司在第三者责任商业保险责任限额内负责赔付。被告钱歆鹏垫付医疗费10000元，扣减其应承担的鉴定费1330元后，原告应向被告钱歆鹏返还8670元，该款8670元由被告鼎和财险江西分公司直接汇入钱歆鹏的银行账户上，由此可知，被告鼎和财险江西分公司应向原告的银行账户汇付31794.94元。原告自负30%即17342.12元。                   判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：      一、限被告鼎和财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在交强险险责任限额内赔偿原告赖水根在本案道路交通事故中造成的损失89809.2元。        二、限被告鼎和财产保险股份有限公司江西分公司在本判决生效后二十日内、在第三者责任商业险限额内赔偿原告赖水根在本案道路交通事故中造成的损失31794.94元。      三、限被告鼎和财产保险股份有限公司江西分公司在本判决生效后二十日内、在第三者责任商业险限额内给付被告钱歆鹏垫付款8670元。      四、驳回原告赖水根的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费4446元，适用简易程序减半收取即2223元，由被告钱歆鹏负担1556元，由原告赖水根负担667元。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院                        审 判 员    陈 连 保                  二〇一九年十二月七日            本件与原件核对无异      书 记 员    邓    勇      附：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附2：（温馨提醒）鼎和财产保险股份有限公司赣州中心支公司：鼎和财产保险股份有限公司江西分公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容要求及时理赔，在汇付保险理赔款时请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国农业银行石城县支行；户名：赖水根；卡号：62×××70。开户行：中国建设银行宁都县支行；户名：钱歆鹏；卡号：62×××86。