山东省济南市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0103民初5387号 原告：杨兴旺，男，1975年4月7日出生，汉族，个体经营者，住济南市 委托诉讼代理人：蒋燕燕，山东泉舜律师事务所律师。 被告：石潇然，男，1980年11月2日出生，汉族，职业不详，住济南市 被告：中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司，住所地济南市。 主要负责人：马玉梅，总经理。 委托诉讼代理人：孟连新，山东瀛岱律师事务所律师。 原告杨兴旺与被告石潇然、中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司（以下简称平安保险济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2019年6月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月12日公开开庭进行了审理。原告杨兴旺的委托诉讼代理人蒋燕燕、被告平安保险济南公司主要负责人马玉梅的委托诉讼代理人孟连新到庭参加诉讼。被告石潇然经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告杨兴旺向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费11037.33元、住院伙食补助费510元、残疾赔偿金120958.8元、误工费7740元、护理费4563元、营养费3000元、交通费1500元、后续治疗费3600元、财产损失2000元、鉴定费870元、被扶养人生活费8927.28元、精神损害抚慰金5000元，共计169706.41元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月30日，被告石潇然驾驶柯兰多牌小型普通客车，在济南市市中区京鲁山庄东门路口处，与原告杨兴旺驾驶的二轮车发生碰撞，导致原告受伤，两车损坏的道路交通事故。因此次交通事故给原告造成了很大的损失，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法判决。 被告石潇然未答辩。 被告平安保险济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，应根据保险合同及相关法律确定保险公司是否赔偿及具体赔偿金额，诉讼费、鉴定费不予承担；保险公司已垫付10000元，应扣除。 本院经审理认定事实如下：2019年3月30日7时40分许，杨兴旺驾驶“MINIF1”燃油二轮车沿济南市市中区九曲庄路西侧机动车道由南向北逆向行驶至九曲庄路京鲁山庄东门路口时，适遇石潇然驾柯兰多牌小型普通客车由西向东行驶至此，双方发生碰撞，造成杨兴旺受伤、两车损坏的道路交通事故。2019年5月11日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出道路交通事故认定书，认定原告杨兴旺未依法取得机动车驾驶证且驾驶机动车未在道路右侧通行的违法过错行为是此次事故发生的原因，承担本次事故的主要责任；被告石潇然未按照操作规范安全驾驶机动车上道路行驶的违法过错行为是此次事故发生的原因，承担本次事故的次要责任。 柯兰多牌小型普通客车登记所有权人是被告石潇然，该车在被告平安保险济南公司投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车同时在该被告处投保商业三者险，保险限额为50万元，并投保不计免赔，该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。 本案审理过程中，原告杨兴旺申请对其伤残等级、误工时间（含后续治疗期间）、护理时间及人数（含后续治疗期间）、营养期限（含后续治疗期间）、后续治疗费进行司法鉴定。济南三和司法鉴定所接受本院委托后于2019年10月15日出具该所[2019]临鉴字第436号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告杨兴旺左膝关节活动功能障碍构成九级伤残；伤后误工时间为180天；伤后护理时间为90天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理；伤后营养时间为90天；被鉴定人杨兴旺内固定物需适时取出，届时约需二次手术费12000元人民币或建议以实际发生为准，后续治疗期间误工时间为20天，需1人护理10天，营养时间为10天。 事故发生后，被告平安保险济南公司垫付10000元，医疗费发票中包含该10000元，原告杨兴旺的诉讼请求中已扣除。 事故发生后，原告杨兴旺在山东警官总医院住院治疗17天，主张按照每天100元计算住院伙食补助费，被告平安保险济南公司无异议。 对于以上事实，本院予以认定。 关于原告杨兴旺主张的各项费用及其计算方式： 1、原告杨兴旺主张医疗费11037.33元，事故发生后，原告杨兴旺就诊于山东省警官总医院，住院治疗至2019年4月16日出院，住院治疗17天，花费医疗费46148.3元，提交住院病历1份、费用明细1份、发票1张，2019年6月19日回该院复查，花费医疗费166元，提交门诊病历1份、报告单1张、发票1张，2019年7月22日回该院复查，花费医疗费155.4元，门诊病历1份、报告单1张、发票1张，2019年9月18日回该院复查，花费医疗费166元，提交门诊病历1份、报告单1张、发票1张，2019年11月4日回该院复查，花费155.4元，提交门诊病历1份、报告单1张、发票1张；合计花费医疗费46791.1元，扣除保险公司前期垫付的10000元，剩余医疗费按30%的比例主张11037.33元。 被告平安保险济南公司称，对证据真实性无异议，医疗费总额应扣除15%非医保用药。 2、原告杨兴旺主张残疾赔偿金120958.8元，依据鉴定意见，原告杨兴旺因此次交通事故构成九级伤残，按照2018年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元乘以20年乘以20%伤残系数得出，扣除交强险105000元不分责任，剩余赔偿按30%主张，共计120958.8元，提交济南市市中区七贤街道办事处七贤庄村民委员会开具的证明1份，证明原告杨兴旺自2012年9月1日起居住在济南市市中区七贤庄570号李继文家，一直居住至今，另提交杨兴旺与李继文签订的租房合同1份。 被告平安保险济南公司称，对原告杨兴旺主张按城镇标准计算有异议，对村委会出具的证明及租房合同真实性均有异议，应结合其户籍情况确定按农村标准计算残疾赔偿金。 3、原告杨兴旺主张误工费7740元，依据鉴定意见，原告杨兴旺伤后误工时间为180天，后续治疗期间误工时间为20天，共计误工200天，按2018年行业标准住宿和餐饮行业标准47100元（129元每天）计算200天误工费，按30%比例主张，提交济南市市中区采盈早餐店营业执照复印件1份、山东省食品小作坊小餐饮登记证复印件1份。 被告平安保险济南公司称，对营业执照和登记证真实性无异议，但营业执照本身并不能证明其实际从事该工作，对其主张按行业标准计算不认可，并且误工期限最长不应超过定残前一日194天。 4、原告杨兴旺主张护理费4563元，依据鉴定意见，原告杨兴旺伤后护理时间为90天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理，后续治疗期间需1人护理10天，共计护理时间为117天，原告住院期间由配偶曹香云、弟弟杨兴普2人护理，出院后由配偶曹香云1人护理，两护理人员均无固定职业及收入，按每天130元乘以30%责任比例计算，提交两护理人员身份证复印件各1份。 被告平安保险济南公司称，对护理费计算标准有异议，应结合护理人员的户籍情况确定具体标准。 5、原告杨兴旺主张营养费3000元，依据鉴定意见，原告杨兴旺伤后营养时间为90天，后续治疗期间营养时间为10天，共计营养时间为100天，按100元每天计算，按30%责任比例主张。 被告平安保险济南公司称，每天不超过30元。 6、原告杨兴旺主张交通费1500元，系原告杨兴旺及必要的陪护人员因住院、复查、鉴定等支出，提交交通费发票1宗金额1209.5元，请求法庭酌定。 被告平安保险济南公司称，结合住院时间总共不应超过300元。 7、原告杨兴旺主张后续治疗费3600元，依据鉴定意见，原告需后续治疗费12000元，按30%责任比例主张。 被告平安保险济南公司称，主张过高。 8、原告杨兴旺主张财产损失2000元，事故发生时，原告杨兴旺所驾驶的电动车辆损坏严重，已无修复价值，主张财产损失2000元，提交原告新购买的电动车发票1张金额2580元。 被告平安保险济南公司称，原告杨兴旺提供的购车发票不能证明因事故造成的损失情况，对其主张不认可。 9、原告杨兴旺主张鉴定费870元，系原告杨兴旺做鉴定的支出，提交鉴定费发票1张金额2900元，按30%的比例主张。 被告平安保险济南公司称，不属于保险公司赔偿范围。 10、原告杨兴旺主张被扶养人生活费8927.28元，原告杨兴旺因交通事故构成九级伤残，按2018年山东省城镇居民人均消费性支出24798元乘以12年乘以20%伤残系数除以2人乘以30%责任比例计算得出，提交济南市历城区柳埠街道簸箕掌村村民委员会出具的证明1份，证明杨兴旺父母无退休金无收入来源，生活开支全靠杨兴旺及弟弟杨兴普给予赡养费维持生活。 被告平安保险济南公司称，结合其伤残情况，对其主张被扶养人生活费没有法律依据，不认可，村委会的证明没有证明其丧失劳动能力，对该项主张不认可。 11、原告杨兴旺主张精神损害抚慰金5000元，原告因此次交通事故构成九级伤残，对其精神造成较严重的打击，故主张精神损害抚慰金5000元，请求在交强险责任限额内先行赔付。 被告平安保险济南公司称，结合本案的实际情况，最多不超过1000元。 关于原、被告有争议的各项费用，本院认为：（1）医疗费及后续治疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定；赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可待实际发生后另行起诉；但是根据医疗机构或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，被告平安保险济南公司对原告提交的医疗费发票及病历等证据无异议，但要求扣除15%的非医保用药，无法律依据，故本院认定原告杨兴旺因本次事故共计支出医疗费46791.1元。原告杨兴旺经济南三和司法鉴定所鉴定内固定物适时需取出，届时约需二次手术费12000元或建议以实际发生为准，为减轻当事人的诉累，在本案中一并予以处理，本院对其主张的后续治疗费12000元予以认定。（2）残疾赔偿金。根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告杨兴旺经济南三和司法鉴定所鉴定构成九级伤残，本院对此予以认定。原告杨兴旺提交济南市市中区七贤街道办事处七贤庄村民委员会出具的证明、租房合同、市中区采盈早餐定营业执照等证据材料，能够证实原告杨兴旺在城镇生活已满一年且其收入来源于城镇，定残之日原告杨兴旺未满60周岁，故其主张按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元乘以20年乘以残疾系数20%计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院认定其残疾赔偿金为158196元。（3）误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告杨兴旺经济南三和司法鉴定所鉴定伤后误工时间为180天，后续治疗期间误工时间为20天，且经鉴定其构成伤残，在本案中已主张残疾赔偿金，故误工时间应计算至定残前一日共计194天。原告杨兴旺提交的经营者为杨兴旺的市中区采盈早餐店营业执照，能够证实其事发前从事餐饮服务业，本院按照2018年山东省城镇非私营单位住宿和餐饮业从业人员平均工资45968元计算其误工194天的误工费为24432.31元。（4）护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告杨兴旺经济南三和司法鉴定所鉴定伤后护理时间为90天，住院期间2人护理，出院后1人护理，后续治疗期间需1人护理，原告杨兴旺住院治疗17天，故本院认定其住院17天由2人护理，出院后73天由1人护理，后续治疗期间1人护理10天。原告杨兴旺住院期间由配偶曹香云、弟弟杨兴普2人护理，出院后由配偶曹香云1人护理，两护理人员均无固定职业及收入，本院按照济南市同等级别护工标准每天120元计算其护理费为12840元。为减轻当事人的诉累，后续治疗期间的护理费，本院按照济南市同等级别护工标准每天120元计算为1200元。综上，本院认定其护理费共计为14040元。（5）营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告杨兴旺经济南三和司法鉴定所鉴定伤后营养期限为90天，后续治疗期间营养时间为10天。故购买营养品加强营养并不不当，根据原告杨兴旺的伤情，本院酌情认定其营养费为5000元。（6）交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告杨兴旺的就诊情况及本地的交通状况，本院酌情确定其交通费为800元。（7）财产损失费。本案中，原告杨兴旺驾驶的车辆在本次事故中受损，有事故认定书为证，为维修车辆必然支出车辆维修费，根据日常生活经验，本院酌情认定其维修费为500元。（8）鉴定费。原告杨兴旺为确定其伤残等级进行司法鉴定支出鉴定费2900元，有相应鉴定意见书及发票予以证实，该费用系其为确定该次交通事故造成的损失而支出的合理和必要的费用，本院予以认定。（9）被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。就本案而言，原告杨兴旺因本次事故造成膝关节活动功能障碍构成九级伤残，其劳动能力受到影响。根据其提交的济南市历城区柳埠街道簸箕掌村民委员会出具的证明能够证实其父亲杨德清、母亲王洪兰由杨兴旺及杨兴普共同扶养，其父杨德清已满75周岁，其母王洪兰在杨兴旺定残之日未满68周岁。原告杨兴旺长期生活在城镇，故按照2018年山东省城镇居民人均消费性支出24798元计算被扶养人生活费并无不当。原告杨兴旺主张被扶养人生活费按照30%的责任比例承担为8927.28元，故不考虑责任比例两被扶养人的生活费为29757.6元，该主张未超出按照2018年山东省城镇居民人均消费性支出计算的两被扶养人生活费之和，本院予以认定。（10）精神损害抚慰金。精神损害抚慰金。精神损害赔偿是民事主体因其人身权利受到不法侵害，使其人格利益和身份利益受到损害或遭受精神痛苦等无形损害，要求侵权人通过财产形式的赔偿等方法进行救济和保护的民事法律制度。侵害自然人的生命权、健康权、身体权，受害人要求精神损害抚慰金赔偿的，应当符合以下条件：（一）侵害人必须具有故意或重大过失；（二）侵害行为的方式、手段比较恶劣；（三）损害后果比较严重，不仅影响受害人自身的正常工作、生活和学习，而且造成社会和他人对其人格评价的降低。就本案而言，原告因本次交通事故受伤并构成十级伤残，对其精神造成了比较严重的损害，故被告有赔偿经济损失以对原告精神予以抚慰之必要，根据本案实际情况，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为3000元，对其主张的超出部分，本院不予认定。 综上所述，本院认为，原告杨兴旺与被告石潇然于2019年3月30日发生的道路交通事故，公安交警部门认定杨兴旺承担事故的主要责任，石潇然承担事故的次要责任。本院予以认定。结合原告杨兴旺、被告石潇然的过错程度及双方当事人的行为对本次事故的作用，本院认定，原告杨兴旺承担70%的责任比例，被告石潇然承担30%的责任比例。 根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定及本院对原告杨兴旺及被告石潇然责任比例的认定，原告杨兴旺因本次交通事故造成的损失，首先应当由被告平安保险济南公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由其在商业险50万元限额内按照30%的责任比例予以赔偿，仍有不足的由被告石潇然按照30%的责任比例予以赔偿。 关于被告平安保险济南公司在本案中的赔偿责任，应分别从其交强险医疗费赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2000元分别予以认定。本院已经认定原告杨兴旺因本次交通事故产生的医疗费46791.1元，应由被告平安保险济南公司在交强险1万元医疗费赔偿责任限额范围内予以赔偿10000元；本院已经认定原告杨兴旺因本次交通事故产生的残疾赔偿金中的107000元、精神损害抚慰金3000元，应由被告平安保险济南公司在交强险11万元死亡伤残赔偿责任限额范围内予以赔偿；本院已经认定原告杨兴旺因本次交通事故产生的财产损失费500元，应由被告平安保险济南公司在交强险2000元财产损失赔偿责任限额范围内予以赔偿。上述费用中应扣除被告平安保险济南公司垫付的医疗费10000元。 除去上述损失外，本院已经认定的原告孙杨兴旺在商业三者险内的损失还包括医疗费36791.1元、住院伙食补助费1700元、残疾赔偿金中的51196元、误工费24432.31元、护理费14040元、营养费5000元、交通费800元、后续治疗费12000元、被扶养人生活费29757.6元，由被告平安保险济南公司在商业三者险赔偿责任限额范围内按照30%的比例予以赔偿。 本院认定的原告杨兴旺因本次事故支出的鉴定费2900元，由被告石潇然按照30%的责任比例予以赔偿。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司在交强险赔偿责任限额范围内赔偿原告杨兴旺医疗费10000元、残疾赔偿金107000元、精神损害抚慰金3000元、财产损失费500元等共计120500元，扣除已垫付的10000元，余款110500元于本判决生效之日起十日内付清。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿责任限额范围内赔偿原告杨兴旺医疗费11037.33元、住院伙食补助费510元、残疾赔偿金中的15358.8元、误工费7329.69元、护理费4212元、营养费1500元、交通费240元、后续治疗费3600元、被扶养人生活费8927.28元等共计52715.1元。 三、被告石潇然于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨兴旺鉴定费870元。 四、驳回原告杨兴旺的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟 延履行期间的债务利息。 案件受理费3694元，减半收取1847元，由原告杨兴旺负担57元，被告石潇然负担1790元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本， 上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员 王 燕 二〇一九年十一月十四日 书记员 孙燕荣