山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0784民初2706号 原告：徐文号，男，1969年6月24日出生，汉族，居民，现住潍坊市坊子区， 委托诉讼代理人：孙淑霞，潍坊潍城远大法律服务所法律工作者。 被告：程亮亮，男，1984年11月14日出生，汉族，居民，现住安丘市， 委托诉讼代理人：高振华，山东尧法律师事务所律师。 委托诉讼代理人：高冰，山东尧法律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司，住所地潍坊市经济开发区玉清东街16777号欣泰盛和苑综合楼16号楼。 法定代表人：梁宝龙，总经理。 委托诉讼代理人：王丽梅，潍坊潍城立德法律服务所法律工作者。 原告徐文号与被告程亮亮、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人孙淑霞，被告程亮亮的委托诉讼代理人高振华、高冰，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人王丽梅，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐文号向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费等损失共77571.54元；2.本案诉讼费用及其他费用由被告承担。事实和理由:2019年4月18日18时20分许，被告程亮亮驾驶鲁Ｖ×××××号小型轿车沿石旺村中心东西路由西向东行至石旺村××处，与原告驾驶的二轮电动车发生交通事故，致使原告受伤，车辆受损。被告程亮亮驾驶的车辆在被告保险公司处投保交强险和第三者商业责任险。安丘市公安局交通警察大队出具事故证明。为维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告程亮亮辩称，事故发生属实，责任划分无异议，被告在保险公司投保了交强险和500000元的第三者商业险，事故发生在保险期间，原告的合理损失首先由交强险在限额内承担，超出的由商业险承担，其为原告垫付医疗费1169元、医疗器具费400元、营养费500元，共计2065元，要求原告返还。因该事故形成原因及责任划分未作出认定，事故成因无法查清，对此双方均有过错，应由双方各自承担50%的责任。诉讼费、评估费均系因保险事故而造成的合理、必要的费用，应由保险公司承担。 被告人寿保险公司辩称，本案延时向保险公司报案，事故发生在4月18日18时，在次日零时40分向保险公司报案，延迟6小时，于4月26日才向交警报警，报案时驾驶员已经脱离现场，其公司无法落实事故的真实性以及事故发生时驾驶员状态，无法落实驾驶员是否存在醉酒逃逸等责任免除情形，且被保险人报案时其公司电话中心已在电话中明确提醒报交警处理，但被保险人仍未在第一时间报交警，致使事故真实性无法核实，根据《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定，在被保险人延时报案且其公司已告知及时向交警报案的情况下仍延期8天报警处理，导致事故性质原因无法确定，其公司不承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2019年4月29日，安丘市公安局交通警察大队出具道路交通事故证明，载明：2019年4月26日9时59分，程亮亮到交警大队事故处理科报警称：2019年4月18日18时20分许，程亮亮驾驶鲁Ｖ×××××号小型轿车沿石旺庄村中心东西路由西向东行至石旺村××处时，与徐文号驾驶的二轮电动车发生交通事故，致使徐文号受伤，两车受损。该道路交通事故未在现场报警、现场变动，道路交通事故形成原因无法查清。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，出具道路交通事故证明。 原告徐文号系听力二级残疾，其受伤后于2019年4月18日于安丘市人民医院急诊科作CT，诊断结论为：左肩关节脱位、左肱骨大结节撕脱骨折，于2019年5月9日入住安丘市人民医院住院治疗，共住院4天，诊断结论：肱骨大结节骨折、头皮血肿、肋骨骨折、左肩关节脱位整复术后。原告受伤后，被告程亮亮向其垫付医疗1169元，被告要求原告返还，原告予以认可并同意返还。 鲁Ｖ×××××小型轿车的登记车主为被告程亮亮，涉案车辆在被告人寿保险公司处投保交强险、500000元的商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间内。 审理过程中，原告委托本院对其伤残等级、后续治疗费、护理时间及护理人数、营养期、误工时间进行鉴定，本院依法委托潍坊安诚法医司法鉴定所对上述事项进行了鉴定并出具鉴定意见，被告保险公司质证后，认为作出鉴定结论时，原告的伤情尚未达到临床治愈或临床稳定的时间，鉴定时机不合理，对鉴定结论提出异议并对上述事项申请重新鉴定。经过审查后，本院采纳了保险公司的上述意见，遂重新委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对原告的上述事项进行鉴定，经鉴定：原告徐文号左肩关节脱位及左肱骨大结节撕脱骨折后遗留左肩关节功能部分丧失的伤残等级为十级伤残，建议1人护理60日，营养期为60日（建议每日30元），误工时间为180日，后续治疗费用建议按照实际合理支出审查认定。 原告在审理过程中变更诉讼请求如下：医疗费6969.14元、住院伙食补助费120元、鉴定费2200元、残疾赔偿金32594元、后续治疗费2000元、营养费1800元、误工费13595.4元、护理费13855、病历复印费30元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元，共计77630.54元。 本院认为：根据被告保险公司提交的涉案车辆向其报案的电话录音以及事发当晚安丘市人民医院急诊科出具的影像报告，以及原、被告对事故发生经过的陈述，对涉案事故发生的真实性，本院予以确认。因道路交通事故形成原因无法查清，本次交通事故发生在机动车与非机动车之间，本院酌定由被告程亮亮对原告的损失承担60%的赔偿责任。 对于原告主张的医疗费6969.14元，有原告提交的人民医院的医疗费收费票据、用药明细、影像报告单等证据予以证明，对此本院予以确认。对于原告在坊子区坊安街道村卫生室的医疗费，结合其出具的门诊处方笺，用药均与治疗左肩关节脱位、头部血肿有关，本院认可其关联性，对于该医疗费，本院亦予以认可。 因潍坊安诚法医司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、护理时间及护理人数、营养期、误工时间作出鉴定时，原告的伤情尚不符合鉴定时机，因此对于该鉴定报告本院不予采信，故被告程亮亮关于后续治疗费应该根据该鉴定报告进行赔偿的主张，本院不予支持，对于原告主张的鉴定费2200元的主张，本院不予支持。对于潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对原告的鉴定事项重新作出的鉴定意见，各方当事人质证后，对其真实性，均无异议，该鉴定报告系本院依法委托有资质的人员，依据法定程序作出，可以作为认定案件事实的依据。据此原告主张营养费1800元（60天×30元/天），于法有据，本院予以支持。原告因本次交通事故造成十级伤残，原告结合其户口性质，主张按农村标准计算残疾赔偿金和误工费，于法有据，应予支持，定残时原告未满60周岁，因此原告的残疾赔偿金为32594（16297元×20年×10%）元，误工费13595.4元（180天×75.53元/天）。原告主张因其无子女及配偶，由其外甥女婿徐献泽护理，并提交徐献泽个人从事小卖部的营业执照，但是未提交小卖部从事经营情况的证明，故对于原告要求按批发零售行业标准计算护理费的主张，因证据不足，本院不予支持，结合护理人员现居住情况，对于原告的护理费，住院期间的按城镇标准计算，出院后的按农村标准计算，即4663元（4天×108.35元/天+56天×75.53元/天）。原告因本次事故伤害造成十级伤残，主张精神损害抚慰金，于法有据，但主张数额过高，本院酌定为1000元。 原告住院4天，主张住院伙食补助费120元（4天×30元/天），于法有据，本院予以支持。原告住院4天，根据医院与原告居住地的距离，必然导致交通费，但未提交证据证明交通费的花费情况，本院酌定为80元。结合原告提交的住院病历，原告主张复印费30元，但提交的收据仅为7元，本院确认复印费7元。 综上，原告因本次交通事故造成的合理的损失：医药费6969.14元、伤残赔偿金32594元、护理费4663元、营养费1800元、住院伙食补助费120元、误工费13595.4元、复印费7元、精神损害抚慰金1000元、交通费80元，共计60828.54元。因被告程亮亮驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿，因原告的上述损失尚未超出交强险责任限额，因此被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费等各项损失，共计60828.54元。 被告程亮亮向原告垫付医疗费1169元要求原告返还，原告同意，本院应予支持，被告程亮亮要求原告返还已垫付的医疗器具费400元及营养费500元，被告程亮亮未提交证据证明，原告亦不认可，故对此本院不予支持。原告的后续治疗费可待实际发生后另行主张。因被告保险公司在交强险责任限额内已足额赔偿了原告徐文号因该次交通事故造成的上述损失，故被告程亮亮无需再对原告的上述损失承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及相关法律、法规的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司在机动车交强险责任限额内赔偿原告徐文号医药费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计60828.54元； 二、原告徐文号返还被告程亮亮垫付的医疗费1169元； 三、驳回原告徐文号的其他诉讼请求。 上述第一、二项均于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费870元（减半），由原告负担163元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司负担682元，由被告程亮亮负担25元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  李娜娜 二〇一九年十一月十九日 书记员  韩惠莲