山西省长治市中级人民法院民事判决书（2019）晋04民终2296号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司。负责人：高志刚，职务总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：李丽，山西旭和律师事务所律师。上诉人（原审原告）：苗小平。委托诉讼代理人：安静华，长治市潞州区弘正法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：耿晓勇。上诉人中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司因与上诉人苗小平、被上诉人耿晓勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初1113号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月24日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人李丽，上诉人苗小平及其委托诉讼代理人安静华到庭参加了诉讼，被上诉人耿晓勇经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判我公司不该承担的伤残金60678元，或发回重审。2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清，判决不公。首先，被上诉人苗小平由事故发生至评定伤残，均显示为农业户口，且住院时提供的户口本注明为农业人口，职业为农业劳动，农业户籍性质明确。其次，一审对苗小平误工费参照农林牧渔业标准计算，也说明其在农村居住并从事务农。第三，一审对苗小平母亲的抚养费参照农村标准计算。其母亲户口本显示农业家庭户口，家庭住址为马厂乡安阳村556号，而苗小平户口本住址显示为马厂乡安阳村54号，两者同属一村，应按农村标准计算。最后，本案苗小平农业户籍性质明确，但为套用山西省新数据标准，扩大利益，特意在2019年6月6日将户口改为家庭户口，属个人故意行为，不能作为客观依据。综上，一审法院未核实证据及查明实际户口性质，判决不公，请求二审法院在查明本案事实基础上依法改判或发回重审。苗小平辩称，其为家庭户口，一审按城镇居民标准计算伤残赔偿金正确。苗小平上诉请求：1、改判被上诉人增加赔偿上诉人损失1017.6元。2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审判决认定上诉人的医疗费计算错误。一审判决查明，耿晓勇为上诉人垫付医疗费用共计17361.48元，但是一审判决确定上诉人医疗费损失仅为16739.88元，少了621.6元。上诉人主张自行支付医疗费396元，一审判决对该证据予以采信，故应将该396元计入上诉人医药费损失总额内，故医疗费实际应为17361.48元+396元=17757.48元，一审判决认定上诉人的医疗费总损失少计算了621.6元+396元=1017.6元。保险公司辩称，如计算错误，按正确的数额认定。耿晓勇未到庭亦未提交书面答辩状。苗小平向一审法院起诉请求：1、判令耿晓勇及保险公司赔偿其交通事故损失241700元。2、诉讼费由耿晓勇及保险公司承担。一审法院认定事实：2018年10月6日6时59分许，耿晓勇驾驶×××轻型普通客车沿安阳桥东匝道（省道102线（太长线）206公里）由东向西逆行上新太长线，与步行的苗小平相撞，造致苗小平受伤，造成交通事故。长治市公安局交通警察支队五大队于2018年10月19日作出道路交通事故认定书：认定耿晓勇负本次事故的全部责任，苗小平无责任。原告受伤后于2018年10月6日在长治市第三人民医院住院治疗了31天后于2018年11月6日出院。经诊断原告的伤情为：脾破裂、左侧胸腔积液、左第7-10肋骨腋缘骨折、头皮裂伤。经原告委托，山西永鼎司法鉴定中心于2019年1月28日作出永鼎司鉴【2019】临鉴字第24号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人苗小平因交通事故致腹部损伤八级伤残。被告保险公司在庭审中对鉴定的程序提出异议，但在期限内未提供重新鉴定申请。×××车辆的登记所有人为被告耿晓勇，该车辆在被告保险公司投保了交强险和限额300000元商业三者险，本次事故发生在保险期间内。耿晓勇为原告垫付医疗费用共计17361.48元。原告系家庭户口；原告母亲郭弟则于1941年1月3日出生，郭弟则共生育五个子女，农业家庭户口一审法院认为，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，?同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，交警部门认定耿晓勇负事故全部责任，原告无责任。事实清楚，程序合法，适用法律准确，予以采信。由于×××车辆在被告保险公司投保了交强险、商业第三者责任保险，故原告的各项损失应当先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。原告在本次交通事故中受伤，根据其诉请及提供的相关证据，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的规定，原告的各项损失为：一、医疗费16739.88元。二、误工费:参照山西省2018年度农、林、牧、渔业在职职工年平均工资52963元，每日145.1元计算至伤残鉴定前一日113天，为16396.3元。三、护理费：参照山西省2018年度居民服务业在职职工年平均工资46693元，每日127.93元计算，结合出院情况酌情认定护理天数60天，为7675.8元。四、住院伙食补助费：按照每天100元的标准计算31天，为3100元。五、营养费：按照每天50元的标准计算31天，为1550元。六、伤残赔偿金：依据山西省高级人民法院《关于规范山西省机动车交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知》精神，居民户口（家庭户口或集体户口）未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行。参照2018年山西省城镇居民人均可支配收入31035元计算20年的30%（伤残赔偿指数），为186210元。七、鉴定费：1999.2元。八、交通费酌情认定500元。九、被扶养人生活费：被抚养人原告母亲郭弟则。参照山西省2018年度农村居民人均生活消费支出9172元计算5年30%，五分之一为2751.6元。十、精神抚慰金酌情认定10000元。以上共计246922.78元。对原告的损失246922.78元，由被告保险公司在×××车辆投保的交强险和商业三者险限额内予以赔偿。因被告耿晓勇给原告垫支医疗费，被告保险公司应支付原告229561.3元，支付被告耿晓勇17361.48元。本案经调解无效。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司在×××号车辆交强险及商业三者险范围内赔付原告苗小平229561.3元；支付被告耿晓勇给原告垫支医疗费17361.48元。如果被告中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2463元，由被告耿晓勇负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审理查明，除医疗费外，其余事实与一审查明的事实相同。本院认为，本案双方当事人在二审中的争议焦点是：（一）一审判决按城镇居民标准计算受害人苗小平的伤残赔偿金是否合法。（二）一审判决认定医疗费16739.88元是否正确。关于第一个争议焦点，户籍改革在逐步取消城乡户籍差异，且伤残赔偿金是对被侵权人未来经济收入损失的补偿。本案苗小平系家庭户口，依据山西省高级人民法院《关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知》精神，居民户口（家庭户口或集体户口）未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行，故一审判决按城镇居民标准计算受害人苗小平的伤残赔偿金并无不当，应予维持。关于第二个争议焦点，经审查，医疗费共计花费17757.48元（其中包括耿晓勇所垫付的17361.48元），一审判决认定错误，应予纠正。综上，苗小平的各项损失为247940.38元，由保险公司在×××车辆投保的交强险和商业三者险限额内予以赔偿。因耿晓勇给苗小平垫支医疗费，保险公司应支付苗小平230578.9元，支付耿晓勇17361.48元。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；苗小平的上诉请求成立，应予支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：撤销山西省长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初1113号民事判决;二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司于本判决生效后十日内在×××号车辆交强险及商业三者险范围内赔付上诉人苗小平230578.9元；支付被上诉人耿晓勇给上诉人苗小平垫支医疗费17361.48元。如果上诉人中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2463元，由被上诉人耿晓勇负担；二审案件受理费1367元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司负担1317元，由被上诉人耿晓勇负担50元。本判决为终审判决。审判长 刘潞攀审判员 郭庆菊审判员 李国君 二0一九年十一月十八日书记员 丁鑫苑