江苏省淮安经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0891民初2469号 原告：韩书清，男，1971年6月21日出生，汉族，住淮安市淮安区。 委托诉讼代理人：韩少丹，江苏知缘律师事务所律师。 委托诉讼代理人：汪玲西，江苏知缘律师事务所实习律师。 被告：周高宝，男，1982年6月17日出生，汉族，住淮安市淮阴区。 被告：淮安市万和运输有限公司，住所地淮安市清江浦区武墩镇普墩村三组。 法定代表人：周玉春，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张建春，男，该公司员工。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮安经济技术开发区支公司，住所地淮安经济技术开发区深圳路30号16-10室。 主要负责人：钟晓阳，该公司经理。 委托诉讼代理人：段文洁，女，该公司员工。 原告韩书清与被告周高宝、淮安市万和运输有限公司（以下简称万和运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司淮安经济技术开发区支公司（以下简称人寿财险开发区公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日立案后，依法适用简易程序。在审理过程中，本院发现该案不宜适用简易程序，于2019年9月5日裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告韩书清及其委托诉讼代理人韩少丹、汪玲西、被告周高宝、被告万和运输公司的委托诉讼代理人张建春、被告人寿财险开发区公司的委托诉讼代理人段文洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韩书清向本院提出诉讼请求：1、由被告周高宝、万和运输公司连带赔偿其医疗费25348.89元、住院伙食补助费1400元、营养费2400元、误工费48000元、护理费6000元、残疾赔偿金94400元、被扶养人生活费3683元、精神抚慰金5000元、交通费1120元、电动车损失2800元、鉴定检查费2110元；2、由被告人寿财险开发区公司在保险范围内承担赔偿责任；3、由三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年10月2日5时50分许，被告周高宝驾驶苏Ｈ×××××号重型特殊结构货车，沿宁连路行驶时与原告韩书清驾驶的电动自行车发生剐蹭，造成原告受伤及双方车辆损坏。经交警部门认定，被告周高宝负事故的全部责任。肇事的苏Ｈ×××××号重型特殊结构货车在被告人寿财险开发区公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险。事故发生后，原告韩书清被送至医院治疗，住院28天。后经鉴定，原告韩书清的伤情构成十级伤残，需误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天。因双方就赔偿数额无法达成一致，故诉至法院。 被告周高宝辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况、原告韩书清的伤情需误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天的事实，但认为其系被告万和运输公司雇佣的驾驶员，且肇事车辆已经投保了足额的保险，而其离开现场系在不知事故发生的情况下，因此所有损失均应由保险公司赔偿。 被告万和运输公司辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况、原告韩书清的伤情需误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天的事实，但认为肇事车辆已经投保了足额的保险，且被告周高宝系不知情的情况下离开事故现场，所有损失均应由保险公司赔偿。此外，事故发生后垫付10000元医疗费，要求一并予以处理。 被告人寿财险开发区公司辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况、原告韩书清的伤情需误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天的事实，但认为驾驶员在事故发生后离开现场，商业险部分免赔，原告主张的损失中医疗费需扣除10%非医保用药，住院伙食补助费认可30元/天，营养费认可30元/天，伤残等级、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费因对伤残等级有异议而不予认可，误工费因无证据证明收入减少以及具体收入明细仅认可100元/天，交通费认可300元，电动车损失酌情认定，另不承担本案的诉讼费用与鉴定费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实即事故发生经过，责任认定，肇事车辆投保情况，原告韩书清的伤情需误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天，事故发生后被告万和运输公司垫付医疗费10000元，本院予以确认。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、关于事故发生后的具体情形。庭审中，原告韩书清提供了事故认定书，用以证明事故发生经过及被告周高宝系在不知情的情况下离开事故现场。被告周高宝与万和运输公司对该组证据无异议，并辩称周高宝并不知晓事故发生，被告人寿财险开发区公司对离开现场的情况有异议。庭后，本院至交警部门，与事故处警的民警谭永超形成谈话笔录一份。经查，事故认定书载明“2018年10月2日5时50分，周高宝驾驶苏Ｈ×××××号重型特殊结构货车。与同向行驶的韩书清所驾电动自行车发生刮蹭，造成韩书清受伤，车辆损坏的道路交通事故，事故发生后，周高宝在不知情的情况下驾车驶离现场”。民警谭永超表示事故各方均已查阅过监控录像；肇事车辆系重型特殊结构货车，碰撞点位于后轮，事故发生于清晨；事故发生后，肇事车辆正常行驶，无减速、停顿的现场，周高宝也没有查看的行为，后经讨论、审核，形成事故认定书载明的意见。在被告人寿财险开发区公司未提供相反证据的情况下，对该事故认定书本院予以采信，对其辩称本院不予采纳。 二、关于原告韩书清的伤残等级。庭审中，原告韩书清提供了鉴定意见书，用以证明其伤残等级。三被告均不予认可。经查，应原告韩书清的申请，本院通过摇号依法委托淮安市涟水县人民医院司法鉴定所对原告韩书清的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限进行鉴定。后鉴定所于2019年9月2日出具鉴定意见书，载明“左肩关节活动基本正常，左肘及左前臂见16cm纵行伤疤，近端见5cm×4cm不规则瘢痕，左肘内侧见2cm×2cm瘢痕，左肘部无明显肿胀，左肘关节活动受限，肘关节活动度：屈曲：左110°右130°，伸：左-15°右过伸5°，内旋：左90°右90°，外旋：左45°右90°。左肘部遗留伤疤，左肘关节活动受限，肘关节活动受限与其肱骨小头粉碎性骨折及术后石膏外固定等因素有关，经计算功能丧失约27%。被鉴定人韩书清本次事故致左肘关节功能丧失25%以上，构成人体损伤十级伤残”。该鉴定意见系经两名具有鉴定资质的鉴定人作出，本院予以采信。因原告韩书清伤后行左肱骨小头开放性骨折扩创+左中、环、小指伸肌腱探查+吻合修补术，造成左肘关节活动受限，三被告未提供证据证明鉴定意见所载与实际伤情不符，对其辩称本院不予采纳。 三、关于医疗费的数额及是否应扣除非医保用药。庭审中，原告韩书清提供了出院记录、欠费证明、费用清单、门诊费发票，用以证明其医疗费支出情况。三被告对该组证据客观性无异议，但被告人寿财险开发区公司辩称需扣除10%非医保用药。经查，事故发生后，原告韩书清被送至淮安市第二人民医院治疗，住院27天，花去住院医疗费32873.61元（其中原告韩书清支付4000元，被告万和运输公司支付10000元，尚欠医院18873.61元）。治疗期间，原告韩书清因伤另花去门诊费2475.28元。被告人寿财险开发区公司虽辩称需扣除非医保用药，未提供证据证明非医保用药的明细，对其辩称本院不予采纳。 四、关于误工费与残疾赔偿金的计算标准。庭审中，原告韩书清提供了村委会及用工单位出具的证明，用以证明相关损失的赔偿标准。三被告辩称不予认可。经查，事故发生前，原告韩书清一直在淮安市季金辉工程从事木工工作，但未提交收入明细。原告韩书清另主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）按照城镇居民标准计算亦符合法律规定。三被告虽有异议，但未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。 五、关于被扶养人的身份情况。庭审中，原告韩书清提供了村委会出具的证明、户口本，用以证明被扶养人生活费的计算年限。三被告辩称不予认可。经查，原告韩书清还有兄弟姐妹3人，尚有母亲严士英（1942年7月20日出生，至定残日已满77周岁）。三被告未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。 六、关于车辆的损失情况。庭审中，原告韩书清提供了车辆购置费发票，用以证明其车辆损失。三被告辩称不予认可。经查，事故认定书载明原告韩书清驾驶的电动自行车因事故损坏，而该车系2018年4月19日其以3200元的价格购得。三被告虽有异议，但未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。 本院认为，本案的争议焦点是原告韩书清因交通事故导致损失的合理数额及被告人寿财险开发区公司能否在商业三责险限额内免赔。 一、关于原告韩书清因交通事故导致损失的合理数额。 原告韩书清主张的医疗费，经计算为32873.61元+2475.28元=35348.89元；住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准酌情按每天50元计算27天，为1350元；营养费，参照其伤情酌情按每天30元计算60天，为1800元；误工费，原告韩书清正值青壮年，又从事建筑行业木工工种，但因其未提交具体的收入明细，故参照行业平均工资标准酌情按每天200元计算120天，为24000元；护理费，参照本地护工标准酌情按每天100元计算60天，为6000元；残疾赔偿金，经计算为47200元/年×20年×0.1=94400元；被扶养人生活费，经计算为29462元/年×5年/4人×0.1=3682.75元；精神抚慰金，参照其伤情、过错程度及本地生活水平酌情计算5000元；交通费，参照住院情况酌情计算500元；车辆损失，结合购置时间和费用，酌情计算2000元。 以上损失中，属于医疗项下损失为医疗费35348.89元+住院伙食补助费1350元+营养费1800元=38498.89元；属于伤残项下损失为误工费24000元+护理费6000元+残疾赔偿金94400元+精神抚慰金5000元+被扶养人生活费3682.75元+交通费500元=133582.75元；属于财产项下损失为车辆损失2000元。 二、关于被告人寿财险开发区公司能否在商业三责险限额内免赔。 被告人寿财险开发区公司辩称依照保险条款，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人在商业三责险范围内不负责赔偿，但该条指的应是明知发生事故而离开事故现场的，也即主观上需具有逃避事故现场、规避事故责任的故意，而本案中，综合事故认定书所载内容以及处警民警的陈述，可认定被告周高宝并不知事故发生，因此不符合约定的免于赔偿情形，也就无需再审查保险条款的提示说明情况，被告人寿财险开发区公司仍应在商业三责险限额内予以赔偿。 因肇事车辆在被告人寿财险开发区公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险，人寿财险开发区公司并无其他法定或约定的免赔事由，故应由其在交强险和商业第三者责任保险限额内一并赔偿38498.89元+133582.75元+2000元=174081.64元。 综上所述，原告韩书清主张由三被告赔偿其因交通事故造成的损失，因被告万和运输公司垫付部分医疗费，应由被告人寿财险开发区公司先行给付其10000元，另赔偿原告韩书清174081.64元-10000元=164081.64元，对原告韩书清主张的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安经济技术开发区支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩书清164081.64元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安经济技术开发区支公司于本判决生效之日起十日内给付被告淮安市万和运输有限公司10000元； 三、驳回原告韩书清的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4145元，由原告韩书清负担345元，由被告淮安市万和运输有限公司负担3800元；鉴定检查费2100元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安经济技术开发区支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。 审 判 长  朱士高 人民陪审员  许致远 人民陪审员  曹美波 二〇一九年十一月二十六日 法官 助理  张 坤 书 记 员  程 斯 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国侵权责任法》第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。