济南高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0191民初3764号原告：李洋，1990年3月17日出生，汉族，住济南高新区，委托诉讼代理人：鲁强，山东百融律师事务所律师。委托诉讼代理人：褚浩言，山东百融律师事务所律师。被告：时连利，男，1992年4月20日出生，住济南高新区，委托诉讼代理人：张伟，北京市君致（济南）律师事务所律师。原告李洋与被告时连利机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李洋的委托诉讼代理人鲁强、褚浩言，被告时连利及其委托诉讼代理人张伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李洋向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令时连利赔偿李洋各项费用共计432482.7元；2.诉讼费用由时连利承担。事实和理由：2017年12月5日22时45分许，李洋驾驶二轮电动车沿机场路中心护栏西侧由南向北行驶，行至小清河桥北侧，遇时连利驾驶鲁Ａ×××××号车沿机场路由北向南行驶，两车发生碰撞，造成李洋受伤，两车损坏。此次事故由济南市公安局交通警察支队高新区大队作出《道路交通事故认定书》，认定时连利承担此次事故的次要责任，李洋承担事故的主要责任。李洋因本次事故造成的2018年2月1日之前的损失已经本院审理，作出了（2018）鲁0191民初177号民事判决书。李洋为维护其合法权益，就2018年2月1日之后的损失诉至本院，请求判如所请。被告时连利辩称，一、第一次起诉时责任划分比例时连利承担比重较重，我国不是判例法国家，请求在本案中查明事实，划分李洋、时连利责任比例，李洋直接适用第一次起诉判决划分的比例，作为请求数额依据不妥。李洋醉酒及逆行驾驶车辆是事故发生的主要原因，时连利属于正常行驶，并不存在过错，至多承担10%责任。故该案应当在查明事实及正确适用法律基础上，重新划分李洋、时连利承担责任比例。二、李洋一审代理律师褚浩言提供伪证虚假材料，应追究其法律责任。2018年11月23日，李洋代理律师在质证时提交的李洋在山东大学齐鲁医院的病历与第一次起诉时提交的住院病历原件对比，多出第20页、第38页、第39页、第40页，且第39页与第20页主治医生签名处进行对比，并非同一人书写，存在提交虚假资料伪造重要证据的嫌疑。根据《民事诉讼法》相关规定，提供虚假材料，伪造病历内容，人民法院可以根据情节轻重予以十万以下罚款或十五日以下拘留；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。三、华安财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称：华安财险公司）应在交强险责任限额内承担赔偿责任。四、护理人员前后不一致，护理费计算标准有误。1、前后护理人员不一致：第一次起诉时护理人员为时娜和王长生(护工)。第二次起诉护理人员为王桂芸、李霞。实际护理人员及护理人数缺乏证据支持。2、李洋护理费计算标准有误：根据济南高新技术产业开发区人民法院作出的(2018)鲁0191民初177号民事判决书，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按每天每人100元计算。住院期间的护理费：100元×45天(173天-128天=45天)×2人×20%=1800元；根据鉴定意见，出院后护理费最高数额为：100元×7127天(20年×365天-173天)×20%=142540元。本案具体护理年限由法院酌定。五、其他费用计算有误1、营养费：营养费的主张应在医院诊断证明中有“增加营养”内容的医嘱，李洋请求不应得到支持。2、康复费：后续治疗费，依据《鉴定意见书》被鉴定人李洋左腓骨下段骨折并内固定术后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000左右。故后续治疗费为：10000元×20%=2000元；康复治疗费用：瘫痪(伤残三级以上、三个月以上)2年内，800-1200元/月。800元×12个月×2年×20%=3840元。康复费共计：2000元+3840元=5840元。3、伤残赔偿金赔偿系数应为93%：依据《法医临床司法鉴定意见书》被鉴定人李洋颅重度脑损伤遗留左侧肢体偏瘫构成二级伤残；不完全运动性失语构成八级伤残，赔偿系数应为93%。因此，伤残赔偿金为：36789元/年×20年×93%×20%=136855.08元。4、精神损害赔偿要求过高：根据《山东高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》第85条侵害人是自然人的一般性精神损害赔偿标准为1000元一3000元，李洋要求一万过高。5、鉴定费：李洋单方委托作出的鉴定，不能作为本案证据使用，因此而支付的鉴定费由李洋自行承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。李洋提交（2018）鲁0191民初177号民事判决书、济南市第三人民医院住院病历、用药明细原件各一份以及费用单据原件九张、济南白云医院住院病案、用药明细原件各一份及发票两张、护理床发票原件一张、济南三和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书原件一份、山东金剑司法鉴定中心济南分所出具的鉴定意见书原件两份、护理人王桂芸及李霞的身份证复印件各一份、大辛庄村委会出具的《证明》一份、鉴定费发票一张、交通费单据14张。时连利提交山东大学齐鲁医院病历复印件。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：济南市第三人民医院住院病历、用药明细原件各一份以及费用单据原件九张，时连利对其真实性无异议，但认为该住院病历的住院时间为2018年2月1日至2018年5月28日，其应当扣除第一次起诉时法院已经支持的部分，经本院审查认定，本案中的医疗费用李洋在第一次起诉时并未主张，故本院予以采信。济南白云医院住院病案、用药明细原件各一份及发票两张，时连利对真实性有异议，认为一般医疗机构发票为医疗收费票据，而济南白云医院的发票为增值税发票，不符合医疗机构发票的形式，经本院审查认定，该组证据均该有济南白云医院的印章，且该组证据能够互相佐证，故本院予以采信。济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见书，因该鉴定意见书系其单方委托，且时连利对该鉴定意见书有异议，已经申请本院重新鉴定，故该鉴定意见书本院不予采信。大辛庄村民委员会出具的证明一份，本院认为该证明未有经办人的签字，本院不予采信。交通费单据，李洋未证明该单据与本次事故的关联性，故本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月5日22时45分许，李洋驾驶二轮电动车（属于机动车）沿机场路中心护栏西侧由南向北行驶，行至小清河桥北侧，遇时连利驾驶鲁Ａ×××××号沿机场路由北向南行驶，两车发生碰撞，造成李洋受伤，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，李洋被送往济南市第三人民医院住院治疗，伤情诊断为：脑疝、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅底开放性骨折、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、创伤性湿肺、缺血缺氧性脑病、耻骨骨折，住院52天后出院。2018年1月27日，李洋至山东大学齐鲁医院住院治疗，入院时仍有“言语不能，记忆力计算力差”等症状。伤情诊断为：右侧额颞顶颅骨缺损、脑积水、气管切开术后、左下肢多发骨折术后，住院5天后出院。2018年2月1日，李洋至济南市第三人民医院住院治疗，伤情诊断为：脑外伤后综合征、脑积水、胫腓骨开放性骨折，住院116天后出院。2019年4月15日，李洋至济南白云医院住院治疗，入院伤情诊断为脑外伤后综合征、高血压病、继发性癫痫，住院31天后住院。2018年1月31日，济南市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队出具济（高新）公交认字[2017]第00315号道路交通事故认定书，确定李洋承担事故的主要责任，时连利承担事故的次要责任。李洋委托济南三和司法鉴定所对其伤残等级、误工时间等情况进行司法鉴定，2018年9月21日该鉴定所出具济三和司鉴所［2017］初鉴字第400号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人李洋左侧肌力下降应评为二级伤残；语言障碍应评为八级伤残；颅脑手术应评为十级伤残。2.被鉴定人李洋伤后误工时间应结止定残前一日（二〇一八年九月二十日）。3.被鉴定人李洋今后需长期护理，住院期间2人（173天），出院后1人护理，最长不超过20年。4.被鉴定人李洋伤后营养时间暂定为3年（如期满仍需可另行委托）。5.被鉴定人李洋今后为预防并发症一般治疗费用每月2000元（不包括住院治疗费用）；时间暂定为3年，期满后仍需，可另行委托。内固定物取出一般需人民币15000元。李洋为此支出鉴定费2900元。时连利对该鉴定意见书有异议，向本院申请重新鉴定，本院通过技术室委托山东金剑司法鉴定中心济南分所于2019年3月18日作出鲁金司法鉴定中心济分所［2019］临鉴字第106号司法鉴定意见书（以下简称：金剑鉴定意见书），鉴定意见为：1.被鉴定人李洋颅重度脑损伤遗留左侧肢体偏瘫构成二级伤残；不完全运动性失语构成八级伤残。2.被鉴定人李洋伤后，住院期间2人护理，出院后1人长期护理，最长不超过20年。3.被鉴定人李洋左腓骨下段骨折并内固定后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000元左右。李洋对该鉴定意见书向本院提出异议，山东金剑司法鉴定中心济南分所于2019年5月13日作出鲁金司法鉴定中心济分所［2019］临补鉴字第01号司法鉴定意见书,载明：1.关于伤残等级其重度颅脑损伤致左侧肢体偏瘫构成二级伤残，故开颅术后不予再进行鉴定。2.关于今后治疗费用被鉴定人李洋目前左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅰ级，评定为二级伤残。经查阅相关资料，2018年4月18日，鄂司鉴协［2018］6号湖北省司法鉴定协会，关于印发《关于人体损伤致残程度鉴定若干问题的指导意见》的通知，康复治疗费用：瘫痪（伤残三级以上、三个月以上）2年内，800-1200元/月。另查明，时连利系鲁Ａ×××××号机动车的登记车主及实际使用人。该车在华安财险公司处投保交强险，本次事故发生在保险期限内。再查明，李洋曾因本次交通事故向本院提起诉讼，本院作出（2018）鲁0191民初177号判决书，判决华安财险公司在交强险内赔偿李洋误工费（36789元÷365天×57天）=5745元、护理费（100元/天×128天×2人）=25600元、交通费1000元，共计32345元。时连利按照20%责任比例赔偿李洋医疗费（303986.99元-10000元）×20%-5000元（垫付款）=53795元、住院伙食补助费（57天×100元/天）×20%=1140元。该判决生效后，华安财险公司已在交强险限额内全额支付给李洋，包含剩余的伤残限额77655元，李洋对此予以认可。庭审过程中，李洋明确其赔偿项目计算方式为：医疗费（115070.62元×20%）=23014.12元、出院在家所需护理床费用（2208元×20%）=441.6元、住院伙食补助费100元/天×（204天-57天）×20%=2940元、误工费（39549元/年÷365天×231天×20%）=5005.93元、住院期间护理费39549元/年÷365天×45天（173天-128天）×2人×20%=1950.36元，出院后护理费，计算方式为39549元/年÷365天×7127天（20年×365天-173天）×20%=154446.97元，护理费合计156397.33元、营养费30元/天×3年×365天×20%=6570元、后续治疗费7760.00元，预防并发症的一般治疗费用（不包含住院费用）1200元/月×12个月×2年×20%=5760元；内固定取出费用10000元×20%=2000元、伤残赔偿金39549元/年×20年×92%×20%=145540.32元、精神损害抚慰金10000元×20%=2000元。被扶养人生活费81833.40元，其中王桂芸的被扶养人生活费计算方式为24798×20年/2=247980元；李卓轩的被扶养人生活费计算方式为24798×（18年-5年）/2=161187元；合计金额409167元×20%=81833.40元、鉴定费2900元×20%=580元、交通费400元，用于证明交通费具体数额，提供交通费单据14张，金额合计2171.5元，按2000元计算20%即400元。就李洋主张的各项损失，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：1、医疗费：医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。结合李洋提交的济南市第三人民医院住院病历、用药明细原件各一份以及费用单据原件九张、济南白云医院住院病案、用药明细原件各一份及发票两张，本院认定李洋支出医疗费总额为115070.62元。2、残疾赔偿金：依据金剑鉴定意见书，本次事故造成其二级伤残一处、八级伤残一处，其主张残疾系数确定为92%，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。定残时，李洋未满60周岁，应计算20年。李洋的户籍地为济南××新区××墙街道××号，为济南市高新区居民，其残疾赔偿金可按照山东省2018年度城镇居民人均可支配收入39549元计算，故本院认定李洋的残疾赔偿金为（39549元/年×20年）×92%=727701.6元。被扶养人生活费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。李洋虽未提交证据证明王桂芸丧失劳动能力，但事故发生时，王桂芸已经超过法定退休年龄，且没有其他收入，视为丧失劳动能力，王桂芸的被扶养人生活费应当予以支持，王桂芸育有一子一女。李洋被评定伤残时，王桂芸未满60周岁，被扶养人生活费应当按照20年计算。李卓轩系李洋之子，李卓轩年满5周岁，确需李洋抚养。故其被扶养人生活费可按照2018年城镇居民人均消费性支出24798元计算，即王桂芸与李洋的被扶养人生活费计算方式为（24798元×13年÷2人×2人+24798元×7年÷2人）×92%=376433.6元。根据相关法律规定，被抚养人生活费计入残疾赔偿金内，故李洋的残疾赔偿金总额为（727701.6元+376433.6元）=1104135.2元。3、住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。李洋主张住院伙食补助费按照100元/天计算，符合山东省有关规定，本院予以采信。结合住院病案、住院费用清单，证实其住院期间共为204天。其在（2018）鲁0191民初177号判决书中已经主张了57天的住院伙食补助费。综上，本院认定李洋的住院伙食补助费为（204天-57天）×100元=14700元。4、误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据金剑鉴定意见书李洋伤后误工时间应结止定残前一日（二〇一八年九月二十日），本院予以确认，李洋的误工时间总计为288天。关于收入状况的问题，李洋提交的证据不足以证实其因本次交通事故造成的收入减少的损失，但李洋的住址为济南××新区××墙街道××号，系济南市高新区居民。另外，济南市已于2005年底在全市范围内实行城乡统一的户口登记制度，从保护受害者利益出发，在两种标准存在交叉的情况下，可以按照“就高不就低”的原则确定具体的赔偿标准，在实行城乡户口统一登记管理的地方，可以统一适用城镇人口统计标准。故李洋的误工费可按照山东省2018年度城镇居民人均可支配收入39549元计算，本院认定李洋的误工费为39549元÷365天×（288天-57天）=25029.6元。5、护理费：护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。结合鉴定意见及李洋伤情、年龄，本院确定本次诉讼李洋护理期限为5年，5年后李洋如需继续护理，可另案起诉。关于护理人员的收入状况，李洋未提交证据证实，其要求山东省2018年度城镇居民人均可支配收入39549元计算未超过当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，故本院予以确认。据此，李洋的护理费应计算为39549元/年÷365天×（173天-128天）×2人+（39549元/年÷365天×（365天×5年-173天）元×1人）=188751.6元。（该护理费截止至2022年12月5日）6、营养费：营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构或鉴定机构的意见确定。依据李洋提交的金剑鉴定意见书，李洋的营养期限可确定为3年。李洋主张营养费按照30元/天计算，不超过法定标准，本院予以认定，故李洋的营养费为（30元/天×3年×365天）=32850元。7、残疾辅助器具费：李洋主张护理床费用为2940元，并提交发票予以证实，本院经审查认为该费用为李洋必需支出的费用，故本院予以认定。8、后续治疗费：李洋提交的鉴定意见书载明康复治疗费用：瘫痪（伤残三级以上、三个月以上）2年内，为800-1200元/月。依据李洋伤情及年龄，本院酌定其每月为1000元/月，故其康复费用为24000元。依据被鉴定人李洋左腓骨下段骨折并内固定后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000元左右，李洋主张该费用10000元，本院予以认定。故本院认定后续治疗费34000元。9、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。李洋提交的发票不足以证实其交通费损失，但其受伤住院必然支出部分交通费，鉴于李洋住址与接受治疗的医院距离较远，结合住院天数，本院对李洋的交通费酌定为1000元。10、精神损害抚慰金：本次事故造成李洋二级伤残一处，八级伤残一处，其遭受了一定程度的精神痛苦。李洋主张精神损害抚慰金按（10000元×20%）=2000元计算，根据李洋的伤残程度、有关标准、精神损害程度及侵权人的过错程度、侵权的后果，数额适当，本院予以认定。11、鉴定费：李洋主张鉴定费用为2900元，该费用系李洋单方鉴定产生的，且时连利对该鉴定意见书提出异议，并向本院提出重新鉴定，且该鉴定意见书并未被本院采纳，故本院不予认定。本院认为：交警部门认定在该起交通事故中李洋承担事故的主要责任，时连利承担事故的次要责任。该事故责任认定客观、全面的反映了事故发生的过程及原因，本院依法予以采信。鉴于（2018）鲁0191民初177号案件已经将本次事故李洋与时连利的责任比例划分为8:2，故本案中亦应按该比例处理为宜。时连利作为直接侵权人，应当对李洋的合理合法损失承担相应赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，本案中华安财险公司作为鲁Ａ×××××号机动车的交强险承保公司，应当先在交强险范围内对李洋合理合法的损失予以赔偿，事故发生后，华安财险公司已在交强险限额内全额支付李洋（包含剩余的伤残限额77655元）。故在交强险范围之外，时连利应承担医疗费（115070.62元×20%）=23014.1元、残疾赔偿金（1104135.2元-77655元）×20%=205296元、住院伙食补助费（14700元×20%）=2940元、误工费（25029.6元×20%）=5005.9元、护理费（188751.6元×20%）=37750.3元、营养费（32850元×20%）=6570元、残疾器具辅助费（2940元×20%）=588元、后续治疗费（34000元×20%）=6800元、交通费（1000元×20%）=200元、精神损害抚慰金2000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋医疗费23014.1元；二、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋残疾赔偿金205296元；三、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋住院伙食补助费2940元；四、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋误工费5005.9元；五、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋护理费37750.3元；六、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋营养费6570元；七、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋残疾辅助器具费588元；八、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋后续治疗费6800元；九、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋交通费200元；十、被告时连利于本判决生效之日起十日内赔偿原告李洋精神损害抚慰金2000元；十一、驳回原告李洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7787元，减半收取计3893.5元，由原告李洋负担1281.5元，被告时连利负担2612元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 张 斌二〇一九年十一月二十五日书记员 刘雪亭