北京市昌平区人民法院民 事 判 决 书(2019)京0114民初17265号原告：代秀清，女，1955年3月7日出生，汉族，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：张慧霞，北京文兴律师事务所律师。被告：陈兴华，男，1968年9月29日出生，汉族，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：李旺虎，北京市奥援律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：赵彬，女，1982年8月13日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司员工。原告代秀清与被告陈兴华、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人民保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告代秀清的委托诉讼代理人张慧霞，被告陈兴华的委托诉讼代理人李旺虎，人民保险的委托诉讼代理人赵彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。代秀清向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费14548.4元，住院伙食补助费1400元、护理费27565元、营养费9000元、残疾辅助器具费2178元、伤残赔偿金217280元、精神抚慰金2万元、鉴定费3150元、交通费7941元、财产损失1000元，以上共计304062.4元；2.本案鉴定费、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年1月30日，陈兴华驾驶车牌号为×××的车辆在昌平区昌盛园三区北门路口将我撞伤，交警认定陈兴华承担事故全部责任，经查中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司为肇事车辆承保交强险及第三者责任险，其中第三者责任险限额为壹佰万元。事故造成我肱骨近端骨折，以及踝关节骨折，给我的身体和精神都造成了极大的痛苦，现就原告的各项损失，向法院提起诉讼，望依法予以支持。人民保险辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，对于代秀清合理合法的损失，我公司同意赔偿，诉讼费、鉴定费不同意承担。陈兴华辩称，事故发生后我为代秀清垫付各项费用希望法庭一并处理，其他意见与保险公司意见一致。本院经审理认定事实如下：双方当事人对事故事实、责任认定、保险情况、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金无争议。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。代秀清于2018年1月30日至2月3日在北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗4天，医院诊断为：1.右肱骨近端骨折；2.右外踝撕脱骨折；3.高血压3级（很高危）；4.2型糖尿病；5.室性早搏。医院建议：继续住院治疗，住院期间陪护一人。2018年2月3日至13日，代秀清在北京积水潭医院住院治疗10天，医院诊断为：1.肱骨近端骨折（右）；2.踝关节骨折（右）；3.糖尿病；4.高血压病。经代秀清申请，本院经摇号确定鉴定机构，2019年9月18日，北京华夏物证鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明：“被鉴定人代秀清右肱骨近端粉碎性骨折后人工半肩关节置换术构成×××；伤后护理期为90日、营养期为90日。”代秀清主张医疗费，提交了医疗费发票予以佐证。人民保险对其中涉及治疗糖尿病的部分用药不予认可，并提出部分费用已经医保报销，同意由法院依照票据金额按照代秀清自负部分予以核算。陈兴华称其垫付代秀清医疗费，提交了医疗费发票予以佐证。代秀清、人民保险对该证据无异议。代秀清按照每日100元标准主张90天营养费，提交了鉴定意见书予以佐证。人民保险同意营养期为90天，但主张按照每日50元标准计算。代秀清主张护理费，提交了：1.其在积水潭医院住院期间聘请护工的《陪护合同》及护理费发票，显示陪护费为180元/天，护理天数为11天；2.出院后聘请护工《协议书》及护理费发票，其中一张发票显示天数为131天。人民保险认可住院期间护理费，对其出院后产生的护理期认可总天数不超过90天。陈兴华称其垫付代秀清在红十字会急诊抢救中心住院期间的护理费，提交了护理费发票予以佐证，显示天数为4天，金额共计800元。代秀清、人民保险对该证据无异议。代秀清主张残疾辅助器具费，提交了残疾辅助器具费发票予以佐证，人民保险同意由法院依据发票数额予以核定。代秀清主张交通费，称因复查换药产生，提供了交通费票据。代秀清主张财产损失，提供了复印费收据，并称此次事故造成其衣物受损，未提供证据。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次事故经认定陈兴华负全部责任，其所驾车辆在人民保险投保交强险，故人民保险应在交强险限额内先行承担赔偿责任。因陈兴华所驾车辆还在人民保险投保100万元不计免赔商业三者险，故人民保险还应在陈兴华承担民事责任的范围内在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿。对于代秀清超出交强险及商业三者险的损失，应由陈兴华承担赔偿责任。代秀清主张的医疗费过高，其中部分票据已经医保报销，本院对该部分费用予以剔除，就代秀清提交的医疗费发票中涉及治疗糖尿病的药品，虽然代秀清自身患有糖尿病，但此次交通事故的发生，必然导致治疗阶段对其自身疾病加以必要的控制，故对该部分予以支持，对其外购血糖试纸、血糖仪的费用本院仅支持对其事发90天之内产生的相关费用予以支持，其后产生的外购药品费用本院不予支持；代秀清主张的护理费过高，本院依据鉴定意见书，确定护理期为90天，具体标准按照护理协议予以判定；代秀清主张的残疾辅助器具费合理，为其治疗及康复必要的支出，本院予以判定；代秀清主张的交通费过高，且部分票据未显示时间，未能体现与交通事故的关联性，具体数额本院酌情予以判定；代秀清主张的财产损失过高，本院酌情予以判定。综上所述，代秀清的全部损失为：医疗费106551.91元（包含代秀清自行支付11054.7元、陈兴华垫付95497.21元）、住院伙食补助费1400元（14天*100元/天）、营养费4500元（90天*50元/天）、护理费16655元（800元+1980元+75天*185元/天，包含陈兴华垫付800元）、残疾辅助器具费2178元、伤残赔偿金217280元、精神损害抚慰金20000元、交通费2000元、财产损失500元、鉴定费3150元，以上共计374214.91元。陈兴华已为代秀清支付的款项，先行计入赔偿总额，其中未超出交强险及商业三者险部分，人民保险应直接给付陈兴华。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内给付代秀清医疗费用类赔偿金10000元、死亡伤残类赔偿金110000元（含精神损害抚慰金）、财产损失类赔偿金500元，共计120500元；二、本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任保险限额内给付各项经济损失250564.91元，其中154267.7元给付代秀清，余款96297.21元给付陈兴华；三、驳回代秀清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2930元，由代秀清负担196元（已履行），由陈兴华负担2734元（于本判决生效后十日内履行）。鉴定费3150元，由陈兴华负担（于本判决生效后十日内交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审 判 员 谭舒戈二〇一九年十一月十八日法官助理 蔡文效书 记 员 王雅楠