福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初5430号 原告：曹正芳，男，1968年12月16日出生，汉族，住浙江省天台县。 委托诉讼代理人：王金华，福建闽隆律师事务所律师。 被告：胡茂昌，男，1985年12月25日出生，汉族，住漳浦县。 委托诉讼代理人：吴日升，男，1954年2月9日出生，住漳浦县。由漳浦县古雷镇新港城第十五社区居民委员会推荐。 被告：天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司,住所地漳州市芗城区江滨路江滨花园沿江5幢D116号。统一社会信用代码91350600761796189A。 主要负责人：林亦孟，职务总经理。 委托诉讼代理人：邱学智，福建麦博律师事务所律师。 委托诉讼代理人：洪桥，福建麦博律师事务所律师。 原告曹正芳与被告胡茂昌、天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹正芳的委托诉讼代理人王金华、被告胡茂昌的委托诉讼代理人吴日升、被告天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 曹正芳向本院提出诉讼请求：判令胡茂昌、天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司共同赔偿曹正芳因本案交通事故造成的损失121742.74元。事实和理由：2015年12月26日，曹正芳驾驶三轮车途经，与胡茂昌驾驶的闽Ｅ×××××小型轿车发生碰撞，造成曹正芳受伤、车辆受损的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队作出认定，胡茂昌负本事故的全部责任，曹正芳无责任。曹正芳因本事故在漳浦县中医院住院治疗185天，医生诊断为筋伤，气滞血瘀，左股骨下端骨髓水肿，内侧副韧带损伤，左侧膝关节积液等。出院后医生建议休息一个月，半年内避免体力活，加强营养等。本事故共造成曹正芳的损失为121742.74元。胡茂昌驾驶的闽Ｅ×××××小型轿车向天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间。 胡茂昌辩称，车辆已有投保，应由保险公司赔偿，已垫付8000元医疗费，该款同意作为赔偿款支付给曹正芳。 天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称，1.闽Ｅ×××××车辆在答辩人处投保了交强险和限额为100万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间内；2.根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条的规定，本案诉讼时效为一年。本案事故发生时间为2015年12月26日，起诉时间为2019年4月10日，故本案已超过诉讼时效，应驳回原告的诉讼请求；3.本案医疗费经鉴定合理部分为20262.04元，其中非医保用药4052.4元应予扣除；4.经鉴定，合理住院天数为90天，住院伙食补助费应为1800元；5.原告未提交证据证明其存在护理费支出及实际误工损失，主张护理费及误工费没有依据；6.激光除疤痕费用没有实际产生且无依据，不应支持；7.精神抚慰金3000元无依据；8.无交通费发票证明原告就医存在交通费支出，不应支持；9.车辆损失没有维修发票，不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院庭审时各方当事人进行了质证，对曹正芳提供的证据及天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司提供的证据的真实性均无异议，本院予以确认，并在卷予以佐证。 本院经审理认定事实如下：2015年12月26日2时30分，胡茂昌驾驶闽Ｅ×××××小型轿车，自漳浦县杜浔镇正阳村沿漳东线往霞美方向行驶至漳东线825公里800米时，未与前方车辆保持必要的安全距离，车头正面碰撞前方由曹正芳驾驶的无牌号正三轮摩托车尾部，致曹正芳受伤，两车不同程度受损，发生伤人的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队作出认定，胡茂昌负本事故全部责任，曹正芳无责任。曹正芳因本事故在漳浦县中医院住院治疗185天（2015年12月26日至2016年6月27日），花去医疗费29547.09元（住院发票1张）。医生诊断：筋伤、气滞血瘀、多处软组织挫伤等，出院医嘱：门诊随诊，加强营养，建议休息1个月，半年内避免重体力活等。在中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院门诊治疗花去医疗费1895.65元（498.95元＋740.20元＋656.50元）。 另查明，经本院委托，2019年7月30日经福建寻真司法鉴定所鉴定：1、曹正芳左股骨下端骨髓水肿，内侧副韧带损伤，左侧膝关节积液与2015年12月26日交通事故存在关联性；2、曹正芳合理住院天数评定为90天；3、曹正芳合理医疗费用合计20262.04元，其他不合理。 再查明，胡茂昌驾驶的闽Ｅ×××××号小型轿车向天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期间内。 又查明，曹正芳住院治疗期间，胡茂昌已垫付8000元，庭审中表示同意将该款项作为保险范围外赔偿款支付给曹正芳（包括诉讼费与鉴定费等）。 本院认为，双方的争议焦点为：一、本案是否超过诉讼时效；二、因本案交通事故致曹正芳受伤产生的赔偿项目及赔偿标准。本院结合在案证据分析、认定如下： 一、本案是否超过诉讼时效的问题 曹正芳认为，其因本事故受伤最后一次治疗时间为2017年8月4日，且多次要求保险公司进行协商调解，保险公司出具定损单的时间2018年12月12日即为最后一次协商时间，故本案并未超过诉讼时效。 天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司认为，根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条规定，本案诉讼时效为一年，本案事故发生时间为2015年12月26日，诉讼时效截止时间应为2016年12月25日，故本案已超过诉讼时效。 本院认为，曹正芳于2015年12月26日因本案交通事故受伤住院，于2016年6月27日办理出院，2017年8月4日进行最后一次门诊治疗。2018年12月12日，天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司对曹正芳自己所有的三轮摩托车因本事故受损进行了定损，至此，曹正芳因本案交通事故产生的损失方能确定。根据《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条“向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。”的规定，本案诉讼时效期间应从曹正芳因本事故致其人身损害及财产损害的损失确定之日起算，曹正芳于2019年4月16日向法院提起诉讼，并未超过法律规定的诉讼时效期间，保险公司辩称本案已超过诉讼时效，没有事实和法律依据，不予采纳。 二、因本案交通事故致曹正芳受伤产生的赔偿项目及赔偿标准问题 1、关于保险公司能否拒赔医疗费中非医保用药4052.4元的问题，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故保险公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药，没有法律依据，不予采纳。 2、关于曹正芳合理住院时间及医疗费的问题 曹正芳认为，2019年7月30日福建寻真司法鉴定所评定其合理住院时间为90天，该鉴定意见是不客观的，其实际住院天数是140天，医疗费也是医院根据其伤情进行治疗均为合理的必要支出。 保险公司认为，应按照福建寻真司法鉴定所的鉴定意见确定合理住院天数为90天，合理医疗费为20262.04元。 本院认为，曹正芳对福建寻真司法鉴定所的鉴定意见虽有异议，但并未提供足以反驳的证据加予佐证，且福建寻真司法鉴定所系有资质的鉴定机构，故对其出具的鉴定意见依法予以采信，因此，曹正芳的合理住院时间应认定为90天，合理医疗费为20262.04元。 3、关于住院伙食补助费的问题。曹正芳的合理住院天数为90天，故该费用为90天×20元/天=1800元。 4、关于护理费的问题。曹正芳的合理住院时间为90天，故其护理费为90天×150元/天（按曹正芳的诉求）=13500元。 5、关于误工费的问题。曹正芳于2015年6月在龙文区经营玻璃店，后于2016年1月19日在漳浦办理暂住证，不能证明其在事故发生前已在城镇居住、务工已达一年以上的事实，故应按农村居民标准计算本案赔偿标准。按照2019年7月30日福建寻真司法鉴定所评定曹正芳的合理住院天数为90天及医生建议休息1个月，故曹正芳因本事故致其受伤产生的误工费为（90天+30天）×165.78元/天=19893.6元。 6、关于激光除疤痕费用的问题。因未有医生建议，也未有相关鉴定机构的鉴定意见，暂不予支持。 7、关于精神损害抚慰金的问题，本院认为，因曹正芳的伤情未构成伤残等级，故其精神损害抚慰金不予支持。 8、关于交通费的问题，考虑曹正芳的住院治疗天数、门诊次数及家庭住址距离等因素，酌定为2000元。 9、关于车损的问题。保险公司对曹正芳的三轮摩托车定损为2500元，予以支持。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对事故的责任认定无异议，应作为定案的依据。各方当事人应按其在事故中的过错承担相应的民事赔偿责任。胡茂昌系本案交通事故的直接侵权责任人，依法应承担赔偿责任。胡茂昌驾驶的肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车向天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，保险公司应在保险的限额内承担赔偿责任，故曹正芳请求胡茂昌、天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司承担赔偿责任，于法有据，予以支持。关于本案是否超过诉讼时效及胡茂昌、保险公司对于曹正芳具体的赔偿项目和赔偿标准的辩解意见，本院已在双方争议部分作出说明，不再重复。根据本案事实和相关规定标准计算，曹正芳因本交通事故所造成的合理损失为：医疗费20262.04元，住院伙食补助费90天×20元／天＝1800元，误工费（90天＋30天）×165.78元／天＝19893.6元，护理费90天×150元／天＝13500元，交通费2000元，车损2500元，合计59955.64元。 综上所述，曹正芳上述损失，均属保险公司理赔范围，故应由保险公司予以赔偿59955.64元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下： 一、天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿曹正芳因本案交通事故致其受伤所造成的损失合计59955.64元。 二、驳回曹正芳其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2735元，减半收取1367.5元,由曹正芳负担694元，胡茂昌负担673.5元。鉴定费3800元，由曹正芳负担1050元，天安财产保险股份有限公司漳州中心支公司负担2750元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  黄学军 二〇一九年十一月七日 法官助理洪秋丽 书记员蔡贤琳