广东省深圳市宝安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0306民初33418号原告奉柏桂。委托代理人李晟，广东雄爵律师事务所律师。被告深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂。经营者张卫安。上列原告奉柏桂诉被告深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂（以下简称安惠尔五金模具厂）不当得利纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人李晟以及被告安惠尔五金模具厂的经营者张卫安到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，东莞市××五金有限公司股东是被告的经营者张卫安。原告于2017年4月22日在东莞市××五金有限公司处工作，在生产部从事冲压及冲洗岗位，月工资5000元。2018年4月13日14时45分左右，原告在车间操作冲压机生产电热壶内圈时，被冲压机压伤左手多指，后在东莞常安医院治疗，诊断为“1、左手拇指严重挤压伤；2、左手示、中环、小指毁损伤”。2018年7月27日经广东康怡司法鉴定中心鉴定为六级伤残。被告以其名义在平安养老保险股份有限公司为原告投保了为期2017年9月2日至2018年9月1日的一年期寿险、附加残疾保障团体意外害险等险种。原告于2018年８月6日向保险公司理赔，本次事故原告获得的保险公司赔款121042元。原告按照被告经营者张卫安的要求，以被告的银行账号为货币的汇入接受者，老板张卫安也承诺款项到达后由被告立即向原告支付。但至今一直拒付。原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求判令：一、被告返还原告商业保险赔偿款及利息127699.31元(1、保险公司赔款121042元；2、利息6657.31元，依年率6％计算，于2018年８月22日暂计至2019年７月，追究利息责任直到其清偿之日)；二、本案诉讼费用由被告承担。原告当庭变更诉讼请求的第一项中的利息起算时间及计算标准，请求以121042元为本金，按中国人民银行同期贷款利率的标准，自被告收到赔偿款的次日开始计算利息。被告辩称，原告起诉不符合客观事实，保险是公司购买的，受益人应是公司，原告在工伤后已签定协议，但现在又反悔起诉，是一种不诚信的行为，请求驳回原告的无理要求。经审理查明如下事实，原告于2017年4月22日入职东莞市××五金有限公司，工作岗位为生产部冲压及冲洗员。东莞市××五金有限公司为原告购买了社保。原告于2018年4月13日14时45分左右，在工作中受伤，当时由东莞市××五金有限公司将原告送往东莞常安医院住院治疗。原告于2018年4月13日至2018年5月9日共住院26天，出院时医嘱建议休息2个月。2018年11月29日，原告和东莞市××五金有限公司达成工伤赔偿协议，约定东莞市××五金有限公司向原告一次性支付伤残待遇、医疗补助金、误工费，合计人民币171027.2元。协议载明，“该协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行合同，原告今后身体或精神出现任何问题均与东莞市××五金有限公司无关”。双方在协议下方签名纳印。2019年1月2日，东莞市社会保障局认定原告于2018年4月13日受到的事故伤害属于工伤。2019年2月18日，东莞市劳动能力鉴定委员会初次鉴定结论：伤残等级六级，生活自理障碍等级：未达护理等级。原告就此将东莞市××五金有限公司诉至东莞市劳动人事仲裁院常平仲裁庭请求：1、确认原告与东莞市××五金有限公司之间的劳动于2019年1月10日解除；2、2018年4月至2018年11月停工留薪期的工资差额19200元及2018年12月至2019年1月10日的工资数额6667元；3、一次性伤残补助金80000元；4、一次性工伤医疗补助金40000元；5、一次性伤残就业补助金200000元；6、解除劳动关系的经济补偿金10000元；7、鉴定费434.75元；8、住院伙食补助费2600元；9、护理费3900元。2019年9月30日，常平仲裁庭做出东劳人仲院常平庭案字[2019]848号仲裁裁定书，裁决确认原告与东莞市××五金有限公司之间的劳动关系于2019年1月10日已解除；东莞市××五金有限公司须在裁决书生效之日起五日内通知并支付原告一次性伤残就业补助金差额76780.8元、停工留薪期工资差额3637.9元、伙食补助费差额20元、鉴定费434.75元，以上合计80873.45元，并驳回原告其他仲裁请求。东莞市××五金有限公司对该仲裁裁决书不服，已向常平法庭起诉。另查明，2017年9月2日，本案被告为原告购买了平安一年期团体定期寿险、平安附加残疾保障团体意外伤害保险（2013版）（B款）（P1461）、平安附加意外伤害团体医疗保险、平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险(P0610)，被保险人为原告奉柏桂，身故受益人为法定，保险期限为2017年9月2日至2018年9月1日。根据原告提交的平安保险公司出具的商业保险理赔通知书显示，平安养老保险股份有限公司已审核通过原告的赔付申请并于2018年8月22日理赔结案，向原告赔付了121042.22元，收款账户为被告深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂。2019年7月23日原告将东莞市××五金有限公司以及安惠尔五金模具厂诉至东莞市第三人民法院，要求该司和本案被告返还原告商业保险赔偿款及利息。2019年7月30日，东莞市第三人民法院作出（2019）粤1973民初12130号民事裁定书，以投保与接受保险理赔款的均是安惠尔五金模具厂，东莞市××五金有限公司与争议并无实际联系点，原告以不当得利为由进行诉讼，应当向安惠尔五金模具厂住所地人民法院提起诉讼为由，裁定对原告的起诉不予受理。再查明，深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂的经营者以及东莞市××五金有限公司的法定代表人均为张卫安。以上事实有原告提交的平安养老保险股份有限公司保单、平安养老保险股份有限公司商业保险理赔通知书、司法鉴定意见书、东劳人仲院常平庭案字[2019]848号仲裁裁定书及被告提交的协议书作为证据予以证实。本院认为，本案争议焦点在于，被告作为原告工伤意外保险投保人，在原告发生工伤事故后，保险公司按照保险合同所赔付的相关款项受益人是原告还是被告，被告不予返还是否构成不当得利，被告收取了款项应否向原告返还。首先，商业保险不能代替工伤保险，被告虽然是涉案商业保险的投保人，但保险合同明确约定被保险人为员工即本案原告，保险公司的理赔款当然不能抵扣公司应该承担的工伤赔偿责任。在双方并无合同或协议约定，原告放弃相关理赔款的情况下，被告不能以此为由占有该理赔款项。原告与东莞市××五金有限公司在2018年11月29日所签署的工伤赔偿协议是双方基于用人单位对员工工伤的法定赔偿责任达成一致意见。东莞市××五金有限公司依据此协议向原告支付了工伤赔偿款项，并不能用于抵扣保险公司按照保险合同支付给原告的保险理赔款项。根据《中华人民共和国民法总则》第一百二十二条规定，因他人没有法律根据，取得不当利益，受损失的人有权请求返还不当利益。返还的不当利益应该包括原物和原物产生的孳息。本案中被告在知情的情况下占有原告具有所有权的保险理赔款，构成不当得利，被告应当返还其所得的全部利益，包括利息。原告要求被告返还保险赔偿款121042元及利息（以121042元为本金，按中国人民银行同期贷款利率的标准，自被告收到赔偿款的次日即2018年8月23日计算利息至本判决指定支付之日止），于法有据，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《最高人民法院关于贯彻执行民法通则若干问题的意见》第一百三十一条之规定，判决如下：一、被告深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂于本判决生效之日起五日内向原告返还原告商业保险赔偿款人民币121042元；二、被告于本判决生效之日起五天内向原告支付利息（该利息以121042元为本金，从2018年8月23日起按照中国人民银行同期贷款利率的标准计至本判决指定支付之日止）。本案受理费人民币1427元，由被告深圳市宝安区沙井安惠尔五金模具厂承担。本判决生效后，如果当事人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员 徐 江 明二〇一九年十一月二十一日书记员 陈 淑 仪书记员 苏莉(兼)附本案相关法律条文如下：《中华人民共和国民法总则》第一百一十二条因他人没有法律根据，取得不当利益，受损失的人有权请求其返还不当利益。《最高人民法院关于贯彻执行民法通则若干问题的意见》第一百三十一条返还的不当利益，应当包括原物和原物所生的孳息。利用不当得利所取得的其他利益，扣除劳务管理费用后，应当予以收缴。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。