四川省攀枝花市仁和区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0411民初2819号 原告：何冬华，女，1977年1月7日出生，汉族，住四川省旺苍县，现住四川省攀枝花市仁和区。 委托诉讼代理人：付军，攀枝花市仁和区大田法律服务所法律服务工作者，执业证号：32303071100033。 被告：罗大华，男，1971年4月24日出生，汉族，住四川省资阳市乐至县，现住攀枝花市东区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司。营业场所：攀枝花市炳草岗人民街185号。社会统一信用代码：91510400904375446C。 负责人：牟蜀锋，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈书彦，四川攀法律师事务所律师。执业证号：15104201210267809。 原告何冬华与被告罗大华、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司（以下简称人保财险攀枝花分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序于2019年11月1日公开开庭进行了审理，原告何冬华及其委托诉讼代理人付军，被告罗大华、被告人保财险攀枝花分公司的委托诉讼代理人陈书彦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告何冬华向本院提出诉讼请求：1.由二被告共同赔偿原告医药费5240.44元、误工费60015.62元、护理费21960元、住院伙食补助费6000元、营养费17550元、伤残赔偿金66432元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元、交通费500元，合计179298.06元；2.被告承担原告今后发生的受伤处髌骨再次手术的医疗费50000元；3.由二被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年4月14日被告罗大华驾驶的川Ｄ×××××号小客车与原告驾驶的电动车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。经交警认定，罗大华为全责，原告无责任。原告因交通事故，致左膝关节肿胀、疼痛、活动受限，先到仁和区人民医院急诊治疗观察，后于5月2日到攀枝花市中心医院住院治疗，诊断为：左膝关节后交叉韧带撕裂（断裂）；左膝关节前交叉韧带损伤等，住院至2018年7月16日出院，出院医嘱为院外继续铰链支具外固定保护2月，院外休息壹月，注意加强营养，住院及休息期间需要陪护。原告住院期间的医疗费及医院兼职护理的护理费已由被告支付，但原告家属的护理费用未支付。原告出院后进行复查及司法鉴定，产生医疗费5240.44元，医院并出具继续休息至2019年3月30日，护理至2018年9月22日，并注明休息期间加强营养。在2019年5月14日复查时，医生告知左髌骨软骨软化，可能导致该骨坏死，须再次手术的可能，原告的伤经鉴定为十级伤残，产生鉴定费1600元。同时，事故还给原告造成永久伤残及终生痛苦的精神损害。二被告还应当承担精神损害抚慰金5000元，由保险公司在交强险保险费里优先支付。 被告罗大华辩称，原告的费用都应该由保险公司承担。 被告人保财险攀枝花分公司辩称，对交通事故的发生及责任认定没有异议。医疗费应扣除非医保费用部分，无法证明的要求扣除15%。对原告主张按城镇计算残疾赔偿金无异议，但原告主张误工费按行业工资计算不予认可，应该按照出事前一年的平均工资计算，误工费是否减少，原告应提供收入实际减少的证据。误工费应按照每月30日计算，只能计算至定残日前一天。护理费按照每月30日计算护理费，计算至原告恢复生活自理能力时止，原告主张的护理费用时间、费用过高。原告主张的营养费费用过高、医嘱应仅仅为参考，被告仅认可住院期间的营养费的医嘱。住院伙食补助费每日为50元鉴定费、案件受理费系属于诉讼费范围，系间接损失，保险公司不予承担。交通费应依据住院的情况及原告的票据及与交通事故的关联性予以认定；精神抚慰金要求过高，保险公司认可2000元。主张的后续手术费没有法律依据，且伤情与交通事故的关联性保险公司不予认可。若原告没有驾驶资格，被告在承保范围内不承担责任。本案有关赔付依据应适用《四川省高级高级人民法院机动车交通事故责任纠纷审理指南》的有关规定。保险公司在交强险范围内向攀枝花市中心医院垫付医疗费10000元，商业险范围内向罗大华支付31978元，应予扣减。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。本院认为原、被告提交的《交通事故认定书》、住院病历、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票等证据具有真实性、关联性、合法性，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2018年4月14日被告罗大华驾驶的川Ｄ×××××号小客车与原告驾驶的川Ｄ×××××号电动车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。经公安机关认定，罗大华负全部责任，原告无责任。原告受伤到攀枝花市仁和区人民医院急诊治疗至2018年4月16日，建议患者中心医院进一步检查，仁和区人民医院2018年4月14日给原告开具休息柒天的诊断书。2018年4月28日，原告到攀枝花市中心医院治疗，医院要求住院手术。2018年5月2日，原告到攀枝花市中心医院住院治疗，经诊断为：左膝关节后交叉韧带撕裂（断裂）；左膝关节前交叉韧带损伤、左膝关节内侧副韧带损伤、左膝关节软骨损伤等，住院至2018年7月15日出院，实际住院75天。出院证明书载明：1、院外继续铰链支具外固定保护2月；……3、院外休息壹月，注意加强营养；备注：住院及院外休息期间需陪护。原告出院后，在2018年8月至2019年5月期间，在攀枝花市中心医院复查8次。2018年8月23日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、加强营养的诊断书。2018年9月21日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、休息期间需要陪护、加强营养的诊断书。2018年10月19日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、加强营养的诊断书。2018年11月9日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、加强营养的诊断书。2019年1月19日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、休息期间需要陪护（2018.8.23-2018.9.23）、加强营养的诊断书。2019年1月29日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、加强营养的诊断书。2019年2月28日，攀枝花市中心医院给原告开具休壹月、加强营养的诊断书。2019年5月14日，攀枝花市中心医院给原告开具避免过度劳累，复查左膝ＭＲＺ的诊断书。原告复查期间，产生复查费2928.94、元。 2019年7月10日，攀枝花法正司法鉴定中心鉴定原告的伤残等级为十级伤残，产生鉴定费1600元、鉴定检查费2250元。 原告于2012年在仁和区迤沙拉大道555号购买有商品房一套，2017年5月居住至今。原告与攀枝花市国金钢结构工程有限公司签订有《劳动用工合同》，合同期限自2017年6月1日至2020年5月31日止，2017年10月至2018年3月每月工资3500元。原告2014年至2018年均缴纳有养老保险。 被告罗大华所有的川Ｄ×××××号轿车在被告人保财险攀枝花分公司投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险。其中机动车交通事故责任强制保险的限额为12200元、商业第三者责任保险的限额为500000元，交通事故发生在保险期间。 罗大华支付了护理公司原告住院期间2019年5月5日至7月16日护理费4380元，2018年7月16日预支付给原告护理费现金5000元。 原告除复查外的医疗费用由罗大华支付，人保财险攀枝花分公司2018年5月2日预支医疗费10000元，2018年8月6日分两次理赔给罗大华31978元。 本院认为：原、被告对交通事故的发生及责任认定均无异议，本院依法予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。因此本案应适用道路交通安全法的有关规定予以确定各方应承担的赔偿责任。被告罗大华在本次交通事故中负全部责任，川Ｄ×××××号轿车在被告人保财险攀枝花分公司投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”的规定、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告何冬华因交通事故所产生的合理损失应首先由被告人保财险攀枝花分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，依商业第三者责任险保险合同的约定，由被告人保财险攀枝花分公司予以赔偿，仍有不足的部分及按法律规定和商业第三者责任险保险合同的约定，被告人保财险攀枝花分公司不予赔偿的部分，由被告罗大华承担赔偿责任。 原告的合理损失计算如下： 1.原告请求赔偿医疗费5240.44元(包含鉴定检查费)，原告提交了相关的病历、门诊费票据，经本院核算为医药费2928.94元、鉴定检查费2250元，其中医药费2928.94元扣除10%的非医保用药293元。故原告的医药费由罗大华承担293元，人保财险攀枝花分公司予以赔偿医药费2636元、鉴定检查费2250元。其中的复印费61.50元不属赔偿项目，本院不予支持； 2.原告请求赔偿误工费60015.62元。攀枝花市中心医院2019年2月28日给原告开具休壹月、加强营养的最后一次诊断书，该诊断书开具在原告定残之日前，因此原告的误工期间自发生交通事故之日起至2019年3月27日止，共计347天。原告发生交通事故前，月工资3500元，误工费为40483.33元（3500元/月÷30天/月×347天）； 3.原告请求赔偿护理费21960元。急诊病历注明留观期间留陪一人，且院外休息柒天。《出院证明书》注明需休壹月，住院及休养均需留陪护，原告出院后，医疗机构开具了两次注明休息期间需要陪护的诊断书，最后一次开具留陪护的时间是2018年9月21日。因此，原告的护理期应自2018年4月14日起计算至2018年10月20日，护理期共计189天，其中被告罗大华请护工护理73天，支付了护理费4380元。该73天护理费4380由保险公司直接返还罗大华。原告未提交护理人员收入的相关证据，其它116天的护理费应参照四川省2018年度居民服务、修理和其他服务业平均工资39249元/年计算，原告的护理费应为12644元（39249元/年÷12个月÷30天/月×116天），由人保财险攀枝花分公司赔偿； 4.原告请求赔偿住院伙食补助费6000元。参照攀枝花市仁和区一般国家机关工作人员出差伙食补助标准，本院予以按每天50元的标准予以支持。原告在攀枝花市中心住院治疗75天，本院予以支持原告的住院伙食补助费3750元；由人保财险攀枝花分公司赔偿。 5.原告请求赔偿营养费17550元。结合原告的伤残等级，医疗机构的意见，本院予以酌情支持原告营养费10410元；由人保财险攀枝花分公司赔偿。 6.原告请求赔偿交通费500元。结合原告居住地与医疗机构的距离、公共交通的条件、复诊的次数，本院予以酌情支持400元；由人保财险攀枝花分公司赔偿。 7.原告请求赔偿残疾赔偿金66432元。攀枝花法正司法鉴定中心鉴定原告何冬华为拾级伤残。原告为农村居民，居住在城镇，主要收入来源于城镇，本院予以支持；由人保财险攀枝花分公司赔偿。 8.原告请求赔偿精神损害抚慰金5000元。原告经公安机关交警部门认定在交通事故不负责任，结合原告的伤残等级，本院予以支持2500元，由被告人保财险攀枝花市分公司在机动车责任强制保险范围内予以优先赔偿； 9.原告请求赔偿鉴定费1600元。有相应票据予以佐证，本院予以支持。由被告人保财险攀枝花市分公司负担。 原告主张受伤处髌骨再次手术的医疗费50000元，没有相关依据，本院不予支持。 罗大华支付给原告的现金5000元，属罗大华垫付的费用，原告应以返还，由人保财险攀枝花分公司在支付给原告的赔偿款中予以扣减。 综上所述，由被告人保财险攀枝花分公司支付原告赔偿款合计143105.33元，罗大华支付原告医药费293元。原告返还罗大华垫付的费用5000元、人保财险攀枝花分公司返还罗大华垫付的护理费4380元。上述费用品述后，由人保财险支付原告赔偿款138398.33元（143105.33元－5000元+293元）；由被告人保财险攀枝花分公司返还罗大华垫付的护理费4380元、现金4707元（5000元－293元），合计9087元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告何冬华赔偿款138398.33元； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告罗大华垫付的费用9087元； 三、驳回原告何冬华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4740元，减半收取2370元，由原告何冬华负担710元，由被告中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司负担1660元（限本判决生效后七日内缴纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。 本判决书生效后，当事人在规定的履行期限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行。提出申请执行的期限为本判决书规定的履行期限届满后次日起二年内。 审判员  李仕荣 二〇一九年十一月二十九日 书记员  蒲 杨