山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0281民初8373号原告：张琼，女，1968年12月17日出生，汉族，住山东省胶州市。委托诉讼代理人：姜道全，胶州立丰法律服务所法律工作者。被告：张健，男，1979年10月4日出生，汉族，住山东省胶州市。被告：华安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区南京路66号中恒商务大厦12、15层，统一社会信用代码：913702006752857453。负责人：孙家明，职务：总经理。委托诉讼代理人：王泽江，男，1995年6月23日出生，汉族，住山东省胶州市，系被告公司员工。原告张琼与被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称华安财保青岛分公司）、张健机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张琼的委托诉讼代理人姜道全、被告张健、被告华安财保青岛分公司的委托诉讼代理人王泽江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张琼向本院提出诉讼请求：1.判决被告在交强险、商业险范围内支付原告医疗费10000元；2.本案诉讼费及其他费用由被告负担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求：要求被告赔偿医疗费12957.6元、误工费27600元等共计188371.6元，后又放弃诉讼请求20000元。事实和理由：2017年12月31日，张健驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿杭州路由南向东行驶至事故地点，与原告相撞致原告受伤，被告车辆在华安处入保险。综上所述，事实清楚，依据《民法通则》第一百一十九条条，《道路交通安全发》第七十六条的规定，请求法院依法判决。张健辩称，同保险公司答辩意见，另外事故发生后我已为原告垫付医疗费5850元，原告应予返还。华安财保青岛分公司辩称，收到了追加诉讼请求申请书，不另行要求答辩期。涉案车辆鲁Ｂ×××××在我公司投保交强险和三者险1000000元不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司在交强险分项限额内赔偿原告合理的直接损失，如果没有合同约定的拒赔事由，超出交强险部分，按照保险条例约定进行赔偿。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、自费药不属于保险理赔范围，我公司不赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交的证据医疗费发票、用药明细、门诊病历、住院病案，被告对其真实性无异议，但称需审核医疗费是否有由于个人造成的扩大损失，庭后七日内提交金额明细，逾期不提交视为认可，被告华安财保青岛分公司未在法庭限定的期间内提交书面意见，本院对该证据予以采信。至于被告称原告住院期间过长、存在挂床现象的主张，并未提交相反的证据予以证明，本院不予支持。2.经原告申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所于2019年4月23日作出青正司鉴【2019】法临鉴字第626号司法鉴定意见书，鉴定意见为：张琼右桡骨小头骨折目前致残程度十级。张琼多发损伤，其误工时间自受伤之日起为90~120日，其护理期限自受伤之日起为30~60日。原告为此支出鉴定费2080元。被告对该鉴定结论不予认可，但既不申请重新鉴定，也不申请鉴定人员出庭接受质询，且未能提交有效证据证明该鉴定意见书存在无效的情形，故本院对该司法鉴定意见书予以采信。3.原告主张误工费：230元×120天=27600元，被告不予认可，认为原告的误工损失需提交误工证明、银行流水予以佐证。本院认为，原告并未提交误工证明或停发工资证明，仅提交工资证明、社保参保证明无法证明其实际误工损失，未形成完整的证据链，根据谁主张谁举证的原则，应由原告承担不利后果，故对原告的误工费本院不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2017年12月31日8时许，被告张健驾驶鲁Ｂ×××××号车沿杭州路由南向东转行驶至事故地点处，原告由西向东，被告车左前与原告自行车右侧相撞，造成原告车损人伤。胶州市公安局交通警察大队的事故认定书认定，被告张健负事故全部责任。事故当天，原告到胶州市第三人民医院住院治疗64天至2018年3月5日，主要诊断为车祸伤，其它诊断为右上肢外伤，桡骨小头骨折，头面部外伤，软组织挫伤。原告为此支出医疗费12957.6元。被告张健已为原告垫付医疗费5850元。2.原告张琼居民身份证住址显示为山东省胶州市坊子街6号，事故发生时原告已在胶州市第三人民医院缴纳社保满12个月。3.本案事故发生时，被告张健是鲁Ｂ×××××号车的驾驶员及登记所有人。被告华安财保青岛分公司为鲁Ｂ×××××号车投保交强险及商业三者险1000000元并投保不计免赔，事故发生时在保险期间内。4.原告主张医疗费12957.6元，误工费：27600元（230元/天×120天），伙食费6400元（100元×64天），护理费13200元（100天×132元），伤残赔偿金101634元（50817元×20年），鉴定费2080元，交通费2000元，精神抚慰金2000元，车损500元。合计：168371.6元。5.2018年1月2日，原告张琼与被告张健签订协议书一份，约定：“甲方：张健，乙方：张琼。2017年12月31日，甲方驾驶鲁Ｂ×××××车在杭州路与扬州路路口行驶与乙骑的自行车相撞，致车损人伤。经双方协商达成如下协议：一、双方请求交警使用简易程序处理。二、甲方承担本次事故的全部责任。三、乙方因本次事故造成的所有费用以甲方保险公司赔付为准，甲方保险公司赔付范围以外的费用与甲方无关。四、甲方垫付乙方治疗费人民币5850元，待甲方保险公司赔付后，乙方将甲方垫付的费用返还甲方。五、当事人各方签字后生效，本协议再出现任何问题与交警队无关。”上述事实，有当事人提交的交通事故认定书、门诊病历、住院病案、用药明细、司法鉴定意见书、行驶证复印件、驾驶证复印件、医疗费发票、司法鉴定发票、社保参保证明、协议书、当事人在庭审笔录中的陈述意见在卷为凭，经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，胶州市公安局交通警察大队的事故认定书认定被告张健事故全部责任，该认定书经本院审查，符合相关法律程序及规定，本院予以采信。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷。根据有关规定，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，交强险赔付不足部分，由被告保险公司在商业三者险范围内给予赔付，商业三者险赔付仍不足的，应依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。本案中，鲁Ｂ×××××号车与被告华安财保青岛分公司签订的交强险合同、商业三者险合同，是双方的真实意思表示，且其内容不违背法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。对于原告张琼的相关损失，应首先由被告华安财保青岛分公司在交强险分项责任限额内予以赔偿。被告保险公司的交强险总赔偿限额为122000元，其中医疗费10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失限额2000元；交强险赔偿不足部分，由被告华安财保青岛分公司在1000000元的商业三者险范围内给予赔付。原告主张的损失有医疗费12957.6元，伙食费6400元（100元×64天），伤残赔偿金101634元（50817元×20年）有理且不违反法律的规定，本院予以认定。原告主张护理费13200元（100天×132元），并未提交护理人员身份证明、误工证明、工资发放证明予以佐证，应承担举证不能的不利后果，本院依法调整为6400元（100元×64天）。原告主张误工费27600元（230元/天×120天），并未提交误工证明或者停发工资证明予以佐证，本院不予支持。原告主张交通费2000元，并未提交到外地就医的相关证据，本院依法纠正为：640元（10元×64天）。原告主张鉴定费2080元，有发票为证，本院予以认定。原告主张精神抚慰金2000元，本院依法调整为500元。原告主张车损500元，并未提交修车发票或者评估报告予以证明，经询问双方当事人，被告华安财保青岛分公司对原告自行车定损为100元，原告表示同意华安财保青岛分公司定损，故对原告车损本院支持100元。以上各项损失共计130351.6元（医疗费12597.6元+交通费640元+伙食补助费6400元+护理费6400元+伤残赔偿金101634元+自行车车损100元+鉴定费2080元+精神抚慰金500元），由被告华安财保青岛分公司在交强险赔偿限额内承担120100元，超出交强险赔偿限额的10251.6元由被告华安财保青岛分公司在商业三者险的赔偿限额内承担。原告的损失已由被告华安财保青岛分公司赔偿，被告张健不需再承担赔偿责任。综上所述，被告华安财保青岛分公司应赔偿原告张琼各项损失130351.6元；原告张琼应返还被告张健垫付的5850元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张琼各项损失130351.6元；二、原告张琼于本判决生效之日起十日内返还被告张健垫付的医疗费5850元（直接汇入被告张健中国银行胶州支行60×××11的银行卡中）；三、驳回原告张琼对被告张健的诉讼请求；四、驳回原告张琼的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2939元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司负担2907元，原告张琼负担1361元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判长 赵 燕审判员 泮晓朋审判员 孙 超二〇一九年十一月十一日法官助理梁岩书记员段晓敏