广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0115民初3091号原告：李忠文，男，1989年5月4日出生，汉族，住广西藤县。委托诉讼代理人：项宇，广东聚理律师事务所律师。被告：卢桂，男，1981年10月10日出生，汉族，住广州市番禺区。被告：中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司，住所地广州市从化街口街建设路36号。负责人：禤志雄。委托诉讼代理人：江春赏、陈亮，广东汇俊律师事务所律师。原告李忠文诉被告卢桂、中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年8月12日，卢桂驾驶粤Ａ×××××号车在广州市南沙区路段与原告发生碰撞，造成原告受伤交通事故。交警部门认定卢桂承担事故全部责任，原告无责任。二、受害人概况：原告受伤当天入院治疗，2018年8月29日出院，住院17天。出院诊断：左桡骨远端骨折（B型）、左食指固有伸肌腱断裂（断端位于肌腱五区）、外伤性多颗牙齿缺失、四肢多处挫擦伤。出院医嘱：定期复查、建议休息12周、加强功能锻炼、继续石膏外固定2周、出院后到牙科进一步治疗牙齿损伤疾患。受原告委托，2018年11月16日，广东华杰法医临床司法鉴定所鉴定原告左桡骨远端骨折（粉碎性骨折、骨折累及关节面、B型），已行手术治疗，左腕关节活动功能丧失60.4%，评定为九级伤残；内固定物取出费用约需10000元；其误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。保险公司认为原告鉴定程序不合法、鉴定结果缺乏客观性，申请重新鉴定，本院予以准许。受本院委托，2019年8月20日，中山大学法医鉴定中心鉴定原告左腕关节活动功能丧失57.5%，符合九级伤残；误工期90-180日，护理期30-60日，营养期60-90日。三、原告的损失本院审核如下：1、医疗费：原告主张37122.18元，并提交相关病历、医疗费票据等证据。保险公司表示出院后9月21日产生的医疗费没有病历佐证，不应支持且应扣减非医保用药。原告认为非医保用药属于交强险赔偿范围。本院认为，9月21日产生的医疗费371.9元无其他证据佐证，不予认定，认定医疗费36750.28元。保险公司未提交有效证据证实存在非医保用药，即使按10%-15%比例认定非医保用药，但该金额未超交强险医疗费赔偿限额，不扣减非医保用药也没有加重保险公司责任，本案可不扣减非医保用药。原告确认卢桂垫付医疗费5000元，保险公司垫付医疗费10000元。2、拆除内固定后续治疗费：原告主张10000元，保险公司表示未实际产生，同意8000元。本院认为，拆除内固定后续治疗费1000元有鉴定机构评估意见，原告也确认日后拆除内固定所产生的各项损失不再另行主张，为避免诉累，本院认定10000元，予以处理。3、住院伙食补助费：原告主张2550元（150元/天×17天），保险公司认为按照100元/天计算，本院认定1700元（100元/天×17天）。4、护理费：原告主张9000元（150元/天×60天），保险公司表示无医嘱，仅同意按住院期间120元/天计算。本院认为，根据鉴定意见，认定护理期60天，住院期间按150元/标准计算，出院后按120元/天标准计算，认定护理费7710元（150元/天×17天+120元/天×43天）。5、营养费：原告主张3000元，保险公司认为无医嘱，不应超过500元。本院酌定营养费1000元（5000元×20%）。6、交通费：原告主张1000元，保险公司表示金额过高，不应超过500元。本院酌定交通费600元（17天×30元/天+3次×30元/次）。7、误工费：原告主张误工天数根据鉴定意见为180天，计算标准适用社保缴费基数4931元/月，计29586元（4931元/月÷30天×180天），原告提交社保缴费明细显示广州汉胜汽车零部件实业有限公司自2017年7月至2018年8月为原告缴纳社保，其中2018年8月缴费基数4931元。庭审中原告表示，发生交通事故前月平均工资约8000元，发生交通事故后因为无法请假被迫离职，单位不同意出具任何证明。保险公司认为原告无证据证明其实际误工损失，即使存在误工损失，根据医嘱误工期应计101天。本院认为，原告主张误工费标准4931元/月并未明显偏高，采信原告存在误工损失，误工期按保险公司意见计算101天，误工费计16601.03元（4931元/月÷30天×101天）。8、残疾赔偿金：原告主张163900元（40975元/年×20年×20%）。保险公司不认可重新鉴定结果。本院认为，保险公司无有效证据推翻重新鉴定结论，原告构成九级伤残，认定残疾赔偿金163900元（40975元/年×20年×20%）。9、被扶养人生活费：原告主张110120.72元（父亲、母亲5人抚养，分别计算19、19年；大儿子、二儿子2人抚养，分别计算16、18年；30198×16年×20%+30198×3年×20%÷5人+30198×2年×20%÷2人）。保险公司认为至原告定残之日，原告父母分别61岁4个月、61岁2个月，共计450个月，儿子分别2岁9个月、10个月。扶养年限计算至月份，共计389个月。本院认为，原告父亲扶养年限为224个月，母亲扶养年限为226个月，大儿子抚养年限为183个月，二儿子抚养年限为206个月，被扶养人生活费年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出，被扶养人生活费计106347.29元（30198元/年÷12个月×183个月×20%+30198元/年÷12个月×（41+43）个月×20%÷5人+30198元/年÷12个月×23个月×20%÷2人）。10、鉴定费：原告主张鉴定费3810元并提交发票。保险公司申请重新鉴定支付鉴定费3948元，因两次鉴定结果基本一致，重新鉴定费应由保险公司承担。本院确认鉴定费3810元。11、精神损害抚慰金：原告主张10000元，保险公司表示同意6000元，本院确认10000元。本院认定原告上述损失共计358418.6元。四、有关保险合同主要内容及其他事实：粤Ａ×××××号车辆在保险公司处投保交强险及第三者责任险100万元（含不计免赔）。五、诉讼请求：各被告赔偿原告各项损失共计380088.9元。裁判理由和结果本院认为：交警部门认定卢桂负事故全部责任，粤Ａ×××××号车辆已投保交强险及第三者责任险，本院认定的原告上述损失，由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元，超出部分238418.6元由保险公司在第三者责任险中赔偿。扣除卢桂垫付5000元、保险公司垫付10000元，保险公司共应赔偿原告损失343418.6元。原告损失已由保险公司赔偿完毕，卢桂无需另行赔偿原告损失，卢桂垫付费用等可另行向保险公司申请理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李忠文343418.6元。二、驳回原告李忠文其他诉讼请求。逾期履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3501元，由原告李忠文负担275元，被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司负担3226元（可迳付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  陈奕衡二〇一九年十一月二十五日书记员  张晓瑜