山西省大同市中级人民法院民事判决书（2019）晋02民终1694号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地大同市新建南路83号。法定代表人：陆某陆某，该公司经理。委托诉讼代理人：李某李某，该公司职工。被上诉人(原审原告)：马某1马某1，女，2002年10月15日出生，汉族，浑源县五中学生，住浑源县，住浑源县。法定代理人：马某2马某2，男，1975年3月12日出生，汉族，住浑源县，住浑源县，系马某1马某1父亲。被上诉人(原审被告)：晋某晋某，男，1972年10月16日出生，汉族，司机，住浑源县，住浑源县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司因与被上诉人晋某晋某、马某1马某1机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省浑源县人民法院（2019）晋0225民初154号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月12日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人李某李某，被上诉人马某1马某1的法定代理人马某2马某2到庭参加诉讼，被上诉人晋某晋某经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司上诉请求：1.撤销山西省浑源县人民法院(2019)晋0225民初154号民生判决书,依法改判上诉人减少保险赔偿金64764元（残疾赔偿金58264元+鉴定费1500元+精神抚慰金5000元）。2.本案诉讼费由被上诉人承担。上诉理由：本案事故后，伤者马某1马某1在解放军第三二二医院治疗,出院记录记载患者病情稳定,自诉左股部轻微疼痛,伤口愈合良好。因伤者股骨左上段骨折,非涉及到关节面及关节部位,随着年岁增加不影响功能活动。鉴定不合理。马某1马某1答辩称，伤残鉴定在三医院鉴定的，是经过大同市中级人民法院摇号选定的鉴定机构，程序合理合法。晋某晋某未到庭，亦未提交书面答辩意见。马某1马某1向一审法院起诉请求：1.要求被告赔偿原告各项损失100641元；2.要求保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2018年9月24日18时许，被告晋某晋某驾驶其所有的××××××号传祺轿车行驶至永蔡线浑源县永安镇凯德世家三号院附近右转弯时，遇贾志强驾驶无牌豪爵摩托车由南向北驶来，两车相撞，致摩托车乘车人原告马某1马某1受伤，造成人员受伤的交通事故。事故经浑源县交警队认定，被告晋某晋某负事故主要责任，贾志强负事故次要责任，马某1马某1无责任。马某1马某1先到浑源县人民医院进行治疗，由于伤势严重转入中国人民解放军322医院，入院诊断为：“1、股骨干骨折（左中上段粉碎性），2、软组织挫裂伤（左肩膀、左膝关节）”，手术治疗后于2018年10月24日出院，住院治疗共计30天，医疗费共计36670元。一审法院通过大同市中级人民法院司法技术管理服务中心，委托大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心对原告的伤残进行鉴定，该中心于2019年3月7日作出司法鉴定意见书，鉴定为十级伤残，鉴定费1500元。被告晋某晋某的事故车辆在被告人保财险大同分公司投有交强险和50万元的商业三者责任险及不计免赔险，事故发生在保期内。另，摩托车驾驶人贾志强声明放弃交强险部分赔偿。一审法院认为，晋某晋某驾驶其所有的××××××号传祺轿车与贾志强驾驶无牌豪爵摩托车相撞，致乘车人马某1马某1受伤。被告晋某晋某的事故车辆在被告人保财险大同分公司投有交强险和50万元的商业三者责任险及不计免赔险，事故发生在保险期间，原告要求被告赔偿损失，符合法律规定。事故另一伤者摩托车驾驶人贾志强声明放弃交强险部分赔偿，故本案不再为其预留交强险费用。原告要求被告赔偿各项费用共计100641元，其中医疗费36728元、护理费3168元、住院伙食补助费及营养费各1500元（50元×30天）、伤残赔偿金58264元（29132元／年×20年×10％）、鉴定费1500元、精神抚慰金5000元、交通费没有票据酌情要求1000元。被告人保财险大同分公司对护理费3168元认可，一审法院予以支持；被告关于救护车费用按70％计算、扣除15％非社保用药的辩解没有依据，一审法院对原告的该请求予以支持；原告外购药品58元没有医嘱，一审法院不予支持，故一审法院支持医疗费36670元；原告请求的住院伙食补助费及营养费，符合有关规定，一审法院予以支持；原告提供证据在城镇居住，鉴定为十级伤残，要求给付伤残赔偿金58264元、精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，一审法院予以支持；鉴定费有票据证实，一审法院予以支持；交通费，一审法院酌情支持500元；其中医疗费、住院伙食补助费及营养费共计39670元，其余残疾赔偿金部分费用共计68432元，另一伤者贾志强声明放弃交强险部分赔偿，不再为其预留交强险费用。被告人保财险大同分公司在交强险分项限额范围内赔偿原告医疗费10000元，剩余医疗费29670元按70％承担为20769元，故被告人保财险大同分公司在交强险限额范围内赔偿原告共计78432元，在商业三者险范围内赔偿20769元，上述费用未超出保险责任范围，故被告晋某晋某不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告马某1马某178432元，在商业三者险责任限额范围内赔偿20769元，以上共计99201元，于判决生效后十五日内一次性付清。二、驳回原告要求被告晋某晋某承担赔偿责任的诉讼请求。如不按判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2310元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担2280元，由原告负担30元。本院二审期间，双方当事人并未提交新的证据，对于一审法院认定的事实，除伤残等级鉴定外，对其他事实各方当事人并无异议，本院予以确认。二审争议的主要问题是马某1马某1的伤残等级鉴定是否应当作为裁判依据，保险公司是否应当赔偿残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金。本院认为，马某1马某1因本案事故导致左股骨干中上段粉碎性骨折，左肩部、左膝关节软组织挫裂伤。其中左股骨干中上段粉碎性骨折实行切开复位内固定手术。经大同市中级人民法院司法技术管理服务中心委托具有鉴定资质的大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，马某1马某1左膝关节丧失功能40%，依据《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6.11条，“四肢任一大关节功能丧失25%以上”，鉴定为十级伤残。该鉴定程序合法，鉴定依据客观。上诉人认为，马某1马某1伤情未涉及关节部位，加强锻炼，可以恢复，不影响功能活动的意见属于主观推断，并无充分科学依据，因中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司未能提出足以反驳的证据推翻十级伤残的鉴定意见，故对其请求减少赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金的请求不予支持。关于鉴定费的承担问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案鉴定费属于为确定马某1马某1伤残等级支付的必要的、合理的费用，应当由中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司承担。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项，第一百七十四条、第一百四十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1419元，由中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 柴涛审判员 邓亮审判员 李华 二0一九年十一月五日书记员 郭嵘