广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0705民初5556号原告：林坚国，男，1961年5月17日出生，汉族，住广东省江门市新会区。委托诉讼代理人：简福就，系广东圭峰律师事务所律师。被告：高庆周，男，1978年11月15日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区。被告：陈艳转，女，1979年1月18日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区。被告：太平财产保险有限公司江门中心支公司，住所地：广东省江门市蓬江区建设三路75号2幢五层501、502、503、505、506、507、508室。统一社会信用代码：91440700752881699A。负责人：吴仕广，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨永能，男，系该公司员工。委托诉讼代理人：梁婉玲，女，系该公司员工。原告林坚国诉被告高庆周、太平财产保险有限公司江门中心支公司（以下简称“太平财产江门支公司”）、陈艳转机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日受理立案后，依法适用简易程序于同年10月14日公开开庭进行审理。原告林坚国的委托诉讼代理人简福就以及被告太平财产江门支公司的委托诉讼代理人杨永能到庭参加诉讼。被告高庆周、陈艳转经本院合法传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。林坚国向本院提出诉讼请求：1.判令三被告立即向林坚国支付道路交通事故人身损害赔偿款296044.5元，太平财产江门支公司依法在交强险和商业第三者责任保险赔偿限额范围内承担赔偿责任；2、判令三被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年2月17日13时50分，高庆周驾驶粤Ｊ×××××号小轿车行驶至新会会城厨具市场门口路段时，与由林坚国驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成林坚国受伤及车辆损坏的交通事故。新会公安交警部门认定：高庆周承担此次事故的全部责任，林坚国不承担此次事故的责任。事故发生当日，林坚国被送往新会中医院入院治疗，住院时间为22天。林坚国被诊断为：左股骨粗隆间粉碎性骨折。林坚国住院期间留陪人一人，医嘱建议其出院后全休3个月（此后又全休一个月），门诊复查一年后拆除内固定，费用约为10000元。林坚国的伤情经司法鉴定所评定为九级伤残。林坚国因本次交通事故受伤造成的损失包括；（一）医疗费：38463.50元；（二）住院伙食费：2200元；（三）住院陪人费：3605元；（四）后续医疗费；10000元；（五）车损费：1240元；（六）误工费：17040元；（七）伤残赔偿金：163900元；（八）评残费：3200元；（九）精神损害抚慰金：6000元；（十）被抚养人生活费：60396元，合计：306044.5元。减除保险公司垫支的10000元医疗费后，林坚国仍应获得赔偿款296044.50元。高庆周驾驶的粤Ｊ×××××号小轿车的车主是陈艳转，该车已在太平财产江门支公司处投保了交强险和商业第三者责任保险，该公司应依法在保险责任限额范围内承担赔偿责任。林坚国为维护自身合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求判如所请。太平财产江门支公司辩称：第一、高庆周驾驶的粤Ｊ×××××号小型汽车在保险公司投保了交强险和第三者责任保险（保险金额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内；第二、我方对林坚国的伤残等级有异议，并在庭前已提交重新鉴定申请书；第三、对于林坚国的残疾赔偿金等损失应当参照户口性质计算，即应按农村收入标准计算；第四、对于林坚国诉求的各项损失有如下意见：1、医疗费应按照国家基本医疗保险标准扣减自费用药。按照广东省高级人民法院2018年的第39号文的精神，超出交强险范围的医疗费需剔除自费用药；2、对伙食费认可；3、护理费我方只认可每天按150元计算，计算22天，计得护理费为3300元；4、对于后续治疗费，我方只认可6000元；5、对车损费不予认可；6、对于误工费，我方不认可林坚国主张的计算标准，应参照2017年农业居民人均可支配收入标准计算；7、对残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金不予认可，应待重新鉴定后再计算；8、对被抚养人生活费不予认可，到林坚国定残之日，其妻子未达法定退休年龄，况且林坚国未提供其妻子无收入来源的证明和丧失劳动能力的证明。第五、事故双方在事故发生后均未向保险公司提供驾驶证和行驶证，暂未确认是否存在免责情况。高庆周、陈艳转经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，也没有向本院提交书面答辩意见，视为其放弃本案答辩、举证、质证及辩论的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、司法鉴定意见书、司法鉴定发票。太平财产江门支公司对该鉴定意见书的鉴定结论提出异议。本院认为，本案鉴定已经“交通事故一体化处理平台”处理，由林坚国与太平财产江门支公司共同委托广东法信司法鉴定所进行本次鉴定。广东法信司法鉴定所以及相关鉴定人员具有合法的资质，该所没有违反法律、法规规定的方式、方法和步骤、违反相关技术标准及技术规范作出司法鉴定意见书，该司法鉴定意见书的结论可以作为本案的定案依据。太平财产江门支公司虽然对鉴定结论提出异议，但其没有提供相应的证据对司法鉴定意见书予以推翻，因此，本院对该公司提出的重新鉴定申请不予准许。另司法鉴定发票由广东法信司法鉴定所出具，林坚国是为确定其伤残程度而进行鉴定，并由此产生鉴定费，故本院对该证据的真实性、合法性和关联性予以确认。2、工资证明、现金支出证明。太平财产江门支公司对该组证据的真实性以及证明内容不予认可。本院认为，林坚国在庭审中确认现金支出证明为江门市××区会城新乐园食店后来补充出具的，林坚国并未提供工资签收单等证据予以佐证，因此本院对现金支出证明以及工资证明中关于月工资数额的记载不予认可。3、个人参保证明表、社保局复函。太平财产江门支公司对该组证据的关联性提出异议。本院认为该组证据可以反映梁盛爱是否享有养老保险退休待遇，与本案待证事实相关，本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月17日13时50分，高庆周驾驶粤Ｊ×××××号车辆自会城往江门方向行驶至会城厨具市场门口路段时，与林坚国驾驶粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成林坚国受伤的交通事故。2019年2月26日，江门市公安局新会分局交通警察大队出具第440705520190501163号《道路交通事故认定书》，认定高庆周对本次事故承担全部责任，林坚国对本次事故不承担责任。事故发生后，林坚国被送往江门市××区中医院住院接受治疗，住院时间为2019年2月17日至2019年3月11日，急诊费用为181元、住院医疗费为37278.20元，太平财产江门支公司支付了其中的10000元。另林坚国在住院期间花费护理费3605元。出院时，江门市××区中医院出具《疾病证明书》，证明林坚国被诊断为：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折；2、鼻咽癌，住院期间留陪人一名，内固定物取除手术约需费用10000元，建议出院后全休三个月，定期复查。出院后，林坚国分别于3月18日、4月19日、6月7日到江门市××区中医院进行复诊，共花费医疗费1004.3元。经核算，林坚国的上述医疗费中合计有412.45元（58元＋20元＋40元＋44元＋57元＋96元＋5.4元＋1.6元＋0.04元＋45元＋0.05元＋0.18元＋22.5元＋22.5元＋0.18元）为自费类用药。2019年6月21日，江门市××区中医院出具《疾病证明书》，证明林坚国再需全休一个月（2019年6月11日至2019年7月11日）。2019年6月27日，林坚国、太平财产江门支公司通过“交通事故一体化平台”共同委托广东法信司法鉴定所对林坚国的伤残程度、伤病关系进行鉴定。2019年7月15日，广东法信司法鉴定所出具粤法信司鉴（法临）字第（2019）225号《司法鉴定书》，认定林坚国左股骨粗隆间粉碎性骨折与2019年2月17日的交通事故存在直接因果关系；林坚国的损伤致残程度为九级伤残。林坚国为本次鉴定支付了鉴定费3200元。林坚国为江门市××区会城新乐园食店的员工，在该店从事厨工工作。本次事故导致粤Ｊ×××××号二轮摩托车受损。太平财产江门支公司对该车辆定损后，出具《机动车保险车辆损失情况确认书》，认定该车辆的损失为1200元。林坚国将粤Ｊ×××××号二轮摩托车交由新会会城美富摩托车修理店进行修理，维修费为1200元。此外，林坚国还因本次交通事故支付了拖车费40元。另查明，林坚国与梁盛爱（1964年12月15日出生）为夫妻关系，双方生育了一个女儿林锦莹（1988年6月3日出生）。梁盛爱没有参加职工养老保险和城乡居民养老保险，不享受养老保险退休待遇。又查明，太平财产江门支公司承保了粤Ｊ×××××号小轿车的交强险以及商业第三者责任保险。其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任保险的赔偿限额为1000000元（含不计免赔），本次事故发生在上述两险的保险期间内。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。江门市公安局新会分局交通警察大队作出的《事故认定书》，没有证据反映其制作程序违法或存在其他违法情形，也不能反映有明显不公平之处，其根据当事人的行为对发生此事故所起的作用以及过错的严重程度，作出高庆周承担此事故的全部责任，林坚国不承担此事故的责任的认定并无不妥，故本院对于交警部门所归纳的案情以及作出的责任认定结论均予以确认。一、关于医疗费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定了医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。林坚国在本案中主张的医疗费38463.50元产生于其住院期间以及出院后门诊复查期间，与本次交通事故存在直接因果关系，且其已提供《病历》、《出院记录》、《疾病证明书》、《收费收据》、《用药清单》等予以佐证，本院予以确认。二、关于后续医疗费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定了医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。依据江门市××区中医院出具的《疾病证明书》，林坚国拆除内固定的费用为10000元。本院认为该费用为林坚国后续治疗必然且确定的费用，亦属于林坚国在本次事故中所受的损失，理应获得赔付，故林坚国诉请的后续医疗费合法有据，本院予以支持。三、关于住院伙食补助费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定了住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据林坚国提供的《出院记录》，本院确认其住院时间合共22天，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》规定的伙食补助费100元/天的标准，本院确认林坚国的住院伙食补助费为2200元（100元/天×22天）。四、关于护理费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定了护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。林坚国期间聘请陪人花费了护理费3605元。经审查，本院认为该护理费并未高于当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，故本院对该护理费予以认可。五、关于误工费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定了误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。林坚国提供的《营业执照》、《证明》可以证实其为江门市××区新乐园食店的员工以及因伤误工的事实，本院予以确认。林坚国主张按照3600元/月计算误工费，本院认为该标准并未高于《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中2018年度餐饮业52103元/年的标准，本院予以采纳。林坚国的误工时间为142天（22天＋90天＋30天），由此计得其误工费为17040元【3600元/月÷30天×142天】。六、关于残疾赔偿金的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定了残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。林坚国为城镇居民户籍，其残疾赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入计算。林坚国在定残之日为58周岁，伤残等级为九级，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，广东省2018年度城镇居民人均可支配收入为42066元/年，结合林坚国的伤残程度，计得其残疾赔偿金为168264元【42066元/年×20年×20%】。林坚国主张的163900元没有超出本院依法核定的数额，本院予以认可。七、关于鉴定费的问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定了保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本院认为林坚国进行伤残等级鉴定是对本次事故所造成损害结果进行确认的必要举措，故伤残鉴定费为其主张自身权利的合理支出。同时，林坚国已提交广法信司法鉴定所出具的收费发票予以佐证，因此本院确认伤残鉴定费属林坚国因本次事故所受损失范围。八、关于被扶养人生活费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定了被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。在林坚国定残之日，其妻子梁盛爱已达法定退休年龄，且林坚国已提供证据证明梁盛爱没有收入来源，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十条“夫妻有互相扶养的义务。”之规定，本院认为梁盛爱属于林坚国的被扶养人范畴。林坚国对梁盛爱承担扶养义务应以其具备扶养能力为前提，未有证据显示林坚国在达到法定退休年龄后仍有收入来源，因此梁盛爱的被扶养人生活费应从林坚国定残之日（2019年7月15日）计算至林坚国达到法定退休年龄之日（即2021年5月17日）止。参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，广东省2018年度城镇居民人均消费性支出为28875元/年，梁盛爱由林坚国、林锦莹扶养，故梁盛爱的被扶养人生活费为5324.07元【28875元/年÷365天×673天×20%÷2】。九、关于精神损害抚慰金的问题。林坚国因本次事故造成九级伤残，对其生活及精神产生严重影响，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”之规定，结合本次事故的事实、责任划分及本案实际情况，本院酌情认定林坚国的精神损害抚慰金为6000元。十、关于车辆维修费的问题。本次事故导致粤Ｊ×××××号车辆受损，林坚国为维修该车辆支付维修费1200元。太平财产江门支公司已对粤Ｊ×××××号车辆定损，林坚国支出的维修费用与粤Ｊ×××××号车辆的损失程度一致，本院予以认可。十一、关于拖车费的问题。林坚国主张的拖车费40元为交通事故发生后相关部门进行交通事故的处理需要而产生的费用，属于其为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用范畴，本院依法予以认定。综上，本院依法核定林坚国因本次交通事故造成如下损失：财产损失1240元（维修费1200元＋拖车费40元）；医疗费用项下损失50663.5元（医疗费38463.50元＋住院伙食补助费2200元＋后续医疗费10000元）；伤残项下损失199069.07元（护理费3605元+误工费17040元＋残疾赔偿金163900元＋被抚养人生活费5324.07元＋精神损害抚慰金6000元＋司法鉴定费3200元）。鉴于J68R98号小型汽车在太平财产江门支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”之规定，太平财产江门支公司应当在保险赔偿限额范围内承担此次事故的保险责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。”的规定，林坚国的相关损失由太平财产江门支公司在交强险的相应赔偿限额范围内予以赔付，超出部分由该公司按照高庆周在本次事故中承担的责任比例在商业第三者责任保险范围内予以赔付。对于林坚国的医疗费用损失，由于其医疗费中有412.45元为非医保项目费用，根据交强险合同约定，该费用太平财产江门支公司不予承担赔偿责任，应由高庆周予以赔付。其余医疗费用损失50251.05元（50663.5元-412.45元），因太平财产江门支公司已在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔付了10000元，故该公司还应在商业第三者责任保险范围内赔付40251.05元（50251.05元-10000元）。对于林坚国的伤残损失，由太平财产江门支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔付110000元，超出赔偿限额的部分89069.07元（199069.07-110000），由该公司在商业第三者责任保险范围内予以赔付。对于林坚国的财产损失1240元，由太平财产江门支公司在交强险财产损失赔偿限额范围内全部予以赔付。综上，高庆周应向林坚国赔付412.45元；太平财产江门支公司应向林坚国赔付240560.12元（40251.05元+110000元+89069.07元＋1240元）。陈艳转在本案中无须承担赔偿责任。因高庆周、陈艳转经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本院依法缺席判决。综上所述，本院依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国婚姻法》第二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告林坚国赔偿损失240560.12元。二、被告高庆周应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告林坚国赔偿损失412.45元。三、驳回原告林坚国的其他诉讼请求。若当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费因适用简易程序减半收取2870.33元（已由原告林坚国预交），由原告林坚国负担533.95元，由被告太平财产保险有限公司江门中心支公司负担2332.38元，由被告高庆周负担4元。原告林坚国多预交的一审案件受理费2336.38元，由本院予以退回。被告太平财产保险有限公司江门中心支公司应向本院补缴一审案件受理费2332.38元，被告高庆周应向本院补缴一审案件受理费4元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  温艳清二〇一九年十一月二十二日书记员  李焜怡