四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1703民初3434号 原告：张建德，男，汉族，生于1956年7月9日，住四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人（一般代理）：李伟明，四川嘉冠律师事务所律师。 被告：达县贝康医院，住所地：四川省达州市达川区侨兴时代广场C区A栋1-2号。 统一社会信用代码915117215842226188。 法定代表人：李小丽,该院院长。 委托诉讼代理人（特别授权）：王春铭，该公司员工，男，汉族，生于1986年9月28日，住四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人（一般代理）：邓钦文，四川金世达律师事务所律师。 被告：华安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地：四川省达州市通川区朝阳西路邮政花园B幢4单元2层，统一社会信用代码91511700MA63QHEU33. 法定代表人：熊飞，该公司负责人。 委托诉讼代理人：邓宁勇，北京大成（成都）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司，住所地：四川省达州市通川区二马路168号，统一社会信用代码915117009101504709。 法定代表人：杜波，该公司负责人。 委托诉讼代理人（一般代理）：赵清庭，四川法之缘律师事务所律师。 原告张建德诉被告贝康医院、被告华安保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称，华安财险达州支公司）、中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年10月24日在本院第五审判庭公开开庭进行了审理。原告张建德及其委托诉讼代理人李伟明，被告达县贝康医院的委托诉讼代理人王春茗、邓钦文，被告华安财险达州支公司委托诉讼代理人邓宁勇，被告中国人民财产股份有限公司达州市分公司的委托诉讼代理人赵清庭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张建德向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告共计向原告承担赔偿243581元；2、请求被告2、3在交强险及商业险责任限额内直接向原告承担上述赔偿责任。事实及理由：2017年8月31日11时40分，张宝驾驶达县贝康医院的车牌号为川Ｓ×××××号小型面包车，在达川区与张建德驾驶的车牌号为川Ｓ×××××号正三轮载货摩托车发生交通事故，造成张建德受伤。事故发生后，张建德被送到达川区人民医院住院治疗，于2018年3月11日出院。后经达州金证司法鉴定中心鉴定为肋骨骨折九级伤残，骨盆骨折十级伤残。张建德驾驶的摩托车投保了中国人民财产股份有限公司达州市分公司的交强险，达县贝康医院的小型面包车投保了华安财产保险股份有限公司达州中心支公司的交强险和商业险。经达州市公安局交通警察大队直属二大队作出道路交通事故认定书，认定该事故由张宝承担主要责任，张建德承担次要责任。在此次事故中，原告遭受了严重的人身损害和经济损失，各项损失共计243581元。综上，为维护原告的合法权益，根据相关法律法规的规定，特起诉至法院，请求依法判决。 被告达县贝康医院辩称，1、答辩人愿意在过错责任范围内承担责任。根据达州市公安局交通警察支队直属二大队《道路交通事故认定书》（达公交认字[2017]第00055号）结论认定，答辩人单位职工张宝承担本次事故的主要责任，应只在过错范围内承担责任；2、华安财产保险公司应向答辩人承担保险责任。答辩人向第二被告华安财产保险公司投保了《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车综合商业保险单》，因此应由华安保险公司承担保险责任，在答辩人交通事故过错范围内对原告承担赔偿责任；3、张建德的住院费用162127.9元是由达县贝康医院垫付的，该笔费用，应由张建德在其过错责任范围内承担责任，剩余部分费用应由华安保险公司向答辩人支付。综上，因答辩人垫付了所有医疗费用，张建德应在其过错范围内承担部分医疗费用，华安保险公司应对答辩人承担保险责任，将答辩人垫付的所有医疗费用赔偿给答辩人。 被告华安财险达州支公司辩称，投保人达县贝康医院在我司投保了交强险和商业险，其中交强险限额12万元，商业险限额30万元，共计42万元。保险事故发生在保险期内，保险人对事故发生经过及责任划分无异议，此42万元本案的原告张建德与另案处理的原告杨小琴按损失比例均等享有。保险公司在诉前已垫付医疗费10000元，其中张建德5000元，案外人杨小琴5000元，对垫付款项请求在本案中一并处理。事故双方均为机动车，被保险人应承担70%的责任，保险人对原告住院期间住院时间以及医疗费中非医保用药有异议，应按25%剔除。原告张建德存在挂床行为，保险公司认可伙食补助费30元/天，计120天、营养费20元/天，计90天、护理费80元/天，计120天、误工费不予认可，因原告已达到法定退休年龄。 被告人民财产保险股份有限公司达州市分公司辩称，张建德所有的川Ｓ×××××正三轮载货摩托车在保险公司只买了交强险，而张建德是被保险车辆的驾驶人员，不应赔付张建德的全部损失，应当驳回原告张建德对保险公司的全部诉讼请求。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 驾驶员张宝系被告达县贝康医院职工。2017年8月31日，张宝驾驶被告达县贝康医院所有的川Ｓ×××××号小型面包车从达州市达川区九岭乡方向往达川区南外方向行驶。11时40分许，该车行驶至Ｓ202线315公里500米（达川区转弯路段）时，与相对方向由被告张建德驾驶自有的川Ｓ×××××号正三轮载货摩托车（达载另一案件原告杨小琴）相撞，造成两车受损及川Ｓ×××××号正三轮载货摩托车驾驶人张建德、乘车人杨小琴受伤的交通事故。出事后，原告被送往达川区人民医院救治，从2017年8月31日至2018年3月11日，原告住院192天，入院诊断为;1、失血性休克；2、左骨盆近端粉碎性骨折；3、骨盆骨折；4、右第3-11肋、左第4-11肋骨折；5、双肺挫伤伴胸腔积液；6、头皮挫裂伤；7、左腕部软组织挫裂伤；8、十二指肠球部溃疡。出院医嘱：1、院外注意休息壹月，1、3、6月复查骨折处Ｘ片；2、骨折愈合后取出内固定物；费用约壹万五千元左右；3、门诊随访，如有不适及时就诊。2017年12月8日，达州市公安局交通警察支队直属二大队作出达公交认字［2017］第00055号道路交通事故认定书，认定驾驶员张宝承担本次事故的主要责任，原告张建德承担本次事故的次要责任，杨小琴无责任。2018年7月9日达州金正司法鉴定中心对原告的伤势作出达金司鉴中心［2018］临鉴字第464号司法鉴定意见书：1、被鉴定人张建德骨盆骨折伴畸形愈合；属拾级伤残。双侧肋骨骨折（共17根）；属玖级伤残；2、后续治疗费18000元左右；3、误工期300日，护理期120日，营养期90日。原、被告双方为理赔发生纠纷，原告诉讼来院，要求被告达县贝康医院赔偿其经济损失，被告华安财险达州支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。 在庭审中，原告张建德当庭撤回了对被告中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司的诉讼，本院已当庭予以准许。 另查明，1.原告张建德在达州市达川区拥有住房一套，为长期居住地，职业受伤前从事非农业生产，收入来源于城镇，本次交通事故发生时原告年满61周岁； 2.2018年度四川城镇居民人均可支配收入为33216元／年； 3.2018年度四川城镇居民人均消费性支出为23484元／年; 4.川Ｓ×××××号小型面包车于2016年9月6日在被告华安财险达州支公司购买了交强险、商业第三者责任险等30万元并不计免赔，期限为2016年9月6日13时至2017年9月6日13时，本次交通事故发生时，在保险期内。 上述事实，有道路交通事故认定书、保险单、医疗费发票、鉴定意见书、住院病历、住院证、入院记录、出院记录、出院病情诊断证明书、达州市达川区石桥镇街道证明、联建房屋协议、出租房屋协议等证据及原、被告的陈述在卷佐证，本院足以认定。 本院认为，一、公民的生命权、健康权受法律保护。被告医院川Ｓ×××××号小型面包车本次交通事故发生后，经交警部门认定由达县贝康医院职工张宝承担本次事故的主要责任，原告张建德承担本次事故的次要责任，杨小琴无责任。达州市公安局交警支队直属二大队作出的达公交认字［2017］第00055号道路交通事故认定书，对该事故的认定及责任划分原、被告均无异议，本院予以采信；该车发生事故时，张宝是正在履行职务行为，其应当承担的责任应由被告达县贝康医院承担。本次交通事故造成原告张建德受伤住院治疗，其受损程度经鉴定为盆骨折伴畸形愈合属拾级伤残，双侧肋骨骨折（共17根）属玖级伤残，产生的合理经济损失，根据交通事故认定书，本院确定由被告达县贝康医院承担70%的主要责任，原告张建德自行承担30%的次要责任；根据被告医院川Ｓ×××××号车在被告华安财险达州支公司双方之间订立的保险合同约定，被告华安财险达州支公司应当依据保险合同的约定在承保的保险限额内对原告的损失承担理赔责任。因此，本次事故给原告张建德造成的经济损失，首先由被告华安财险达州支公司在川Ｓ×××××号车的交强险限额内先行赔付后，超出交强险的赔偿费用在该车的商业第三者责任险限额内按责承担，对超出该保险限额的赔偿费用由被告达县贝康医院承担。本次事故发生后，被告达县贝康医院垫付了原告张建德医药费用162127.90元，被告华安财险达州支公司垫付医疗费5000元，故对二被告方垫付的费用纳入本案一并处理； 二、关于本案所涉医疗费，原告张建德出院后用去医疗费3598.80元，虽有其票据，但无正式医生的处方及用药清单，本院酌情认定为1500元，原告张建德住院费用162127.90元,有医院出具的正式票据,本院予以认定，共计163627.90元。因原、被告双方对剔除自费药品费用比例争议较大，原告张建德住院时间192日，鉴于合理住院时间较长，本院酌定按20%的比例剔除自费药品费用，本院予以认定为130902.32元（163627.90元-163627.90元×20%）； 三、本院确认原告张建德因本次交通事故受伤产生的其他损失如下： 1、对达州金正司法鉴定中心的司法鉴定意见书，其鉴定意见为原告张建德误工期为300日、护理期为120日、营养期为90日，本院酌情认定原告张建德误工期为200日，护理人员为1人；关于鉴定意见后续治疗费18000元，为了节约司法资源，减少当事人诉累，本院将其后续治疗费纳入本案一并处理，对其后续治疗费本院认定为15000元；本次交通事故发生时，原告张建德虽年满61周岁，但无社保，其生活来源主要靠自己收入维持，同时其出院病情证明记载注意休息1个月，故本院确认原告张建德误工费为16000元（80元／天×200天），住院伙食补助费按3600元（30元／天×120天）；护理费为9600元（80元／天×120天）；营养费为2700元（30元／天×90天），合计为31900元。 2、残疾赔偿金为：132531.84元（33216元／年×19年×21%）。 3、精神损害抚慰金确认为：10500元（50000元×21%）； 4、交通费：原告受伤住院客观上需产生交通费，且交通费也属于必然发生的费用，本院酌情认定交通费为500元； 5.被抚养人生活费：本次交通事故发生时，原告母亲已年满80周岁，共有四个子女，其中一个儿子张安德于2010年10月因病去世；原告女儿生于2001年10月1日。故其母亲生活费用为8219.40元（23484元／年×5年×21%）÷3；其女儿生活费用为7397.46元（23484元／年×3年×21%）÷2；合计15616.86元；上列5项合计191048.70元。 四、本案原告用去的鉴定费用1800元，有鉴定费用正式票据，本院予以确认； 五、上列二、三、四项共计323751.02元。该损失应由被告达县贝康医院、原告张建德按责承担，即由被告达县贝康医院承担70%为226625.71元、张建德自行承担30%为97125.31元。其中，原告张建德剔除自费药品费用32725.58元，由被告达县贝康医院承担70%为22907.91元、原告张建德自行承担30%为9817.67元。 六、此次事故致原告张建德及案外人杨小琴两人受伤，且杨小琴已向本院起诉主张权利。根据被告达县贝康医院与被告华安财险达州支公司保险合同约定，本院酌定由被告华安财险达州支公司在交强险限额内赔付原告张建德65000元（医疗费5000元、残疾赔偿金及精神损害抚慰金等60000元），其余，在商业第三者责任险限额内承担161625.71元（226625.71元-65000元）。其中，被告达县贝康医院垫付医疗费162127.90元，扣减其应承担的自费药品费用22907.91元，被告华安财险达州支公司应支付给被告达县贝康医院139219.99元（162127.90元-22907.91元）；被告华安财险达州支公司扣减支付给被告达县贝康医院139219.99元及先行垫付給原告张建德的医疗费用5000元后，实际应当支付給原告张建德费用为82405.72元（226625.71元-139219.99元-5000元）。原告张建德其他主张，本院不予支持。综上，原告张建德因本次交通事故受伤，应依法获得赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第四十九条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告华安财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效后20日内赔偿原告张建德226625.71元。该笔费用由被告华安财产保险股份有限公司支付給原告张建德82405.72元；支付被告达县贝康医院垫付的医疗费139219.99元。 二、驳回原告张建德的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2477元，由被告达县贝康医院负担1733元；由被告张建德负担744元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  黄玉明 二〇一九年十一月九日 书记员  王 超