铁岭市银州区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1202民初2986号原告：李宏梅，女，1969年10月6日出生，汉族，户籍地铁岭县，现住铁岭市银州区。委托代理人：王天宇，系辽宁沃丰律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉。被告：李震，男，1977年5月26日出生，汉族，住址沈阳市铁西区。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司,住所地沈阳市和平区云集街5甲3号。负责人：赵枫，系该公司经理。委托代理人：刘颖，系辽宁同泽律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求、和解、上诉、代收法律文书。原告李宏梅与被告李震、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称人保沈阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案受理，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告李宏梅委托代理人王天宇，被告李震、被告人保沈阳分公司委托代理人刘颖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李宏梅向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判令被告赔偿原告各项损失共计328003.38元，具体如下：医疗费64129.18元、伙食补助费9100元、二次手术费11755元、营养费9100元、护理费26425.2元、残疾赔偿金149368元、精神抚慰金10000元、鉴定费1800元、交通费1000元、误工费29400元、被抚养人生活费14509元、褥疮垫390元、轮椅790元、坐便椅36元、双拐75元、病历复印费126元；二、本案诉讼费等由上述被告承担。事实与理由：2018年12月31日，被告李震驾驶辽Ａ×××××号小型客车在银州区岭东龙首商品混凝土搅拌站门前与原告李宏梅发生交通事故，致原告李宏梅受伤，对于该起事故，经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告李震承担事故的全部责任，原告李宏梅无责任。事故发生后，原告李宏梅当即被送往铁岭市中心医院入院治疗，经诊断为：骨盆骨折，右腓骨小骨头骨折等。经查，本案肇事车辆辽Ａ×××××在本案另一被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司处投保了机动车交通事故责任强制险和三者险。铁岭市银州区人民法院已经立案受理，且经人民法院委托，铁岭固仑法医司法鉴定所对原告进行伤残等级鉴定，现鉴定结论已做出：李宏梅交通事故受伤，构成九级伤残，二次手术费11755元。故具状起诉，望判如所请。被告李震辩称：本被告是辽Ａ×××××号车辆的所有人，该车在被告人保沈阳分公司投保了交强险、三者险100万元，不计免赔。对事故经过及责任划分没有异议，事故发生在保险期间内，原告的损失应该由保险公司赔偿。被告人保沈阳分公司辩称：肇事车辆辽Ａ×××××号车在本公司投保了交强险、商业三者险100万元不计免赔，被保险人为李震，投保车辆负事故全部责任。针对原告主张的合理合法诉求，在肇事车辆具有合法的年检手续及司机具有准驾资格，且无超载、醉酒等情形下，同意在保险限额内承担赔偿责任，另本公司为原告垫付医疗费1万元，应予扣除。原告主张的营养费期限过长，标准过高，误工费主张的期限过长，应结合住院天数和医嘱天数确认误工期限。伤残赔偿金结合户籍性质和年龄进行核算。器具费仅同意承担轮椅费、褥疮垫、双拐费用，鉴定费、诉讼费不同意承担。原告没有完全丧失劳动能力不同意承担被抚养人生活费、二次手术费没有实际发生不承担。对原告李宏梅出示证据的审核与认定1、道路交通事故认定书（证明事故经过及责任划分）。经质证，被告均没有异议，本院予以采信；2、铁岭市中心医院住院病志、费用清单、住院费票据3张、输血费收据2张（证明原告治疗情况，护理天数、加强营养及费用支出情况）。经质证，被告人保沈阳分公司的质证意见：真实性关联性没有异议，医疗费项扣减1万元，结合费用明细按医保标准核算；被告李震没有异议。由于被告对上述证据的真实性没有异议，本院对证据的真实性予以采信；3、司法鉴定意见书、鉴定费收据（证明原告伤残等级、二次手术费及鉴定费支出）。经质证，被告人保沈阳分公司的质证意见：原告评残时体内有固定物，并没有达到评残标准，本公司于七日内提交书面申请，重新鉴定，逾期没提交，视为放弃重新鉴定请求；被告李震没有异议。本院认证意见：被告人保沈阳分公司虽然提出重新鉴定申请，但由于本次鉴定程序及鉴定机构、鉴定人员的资质均符合法律规定，申请不符合《民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，对申请不予支持，对上述证据的真实性予以采信；4、票据一组（证明辅助器具费用和复印费用支出）。经质证，被告人保沈阳分公司的质证意见：证据本身真实性没有异议，但坐便椅并不属于医疗器械，不同意承担，复印费不同意承担；被告李震对证据没有异议。由于被告对证据的真实性没有异议，本院对上述证据的真实性予以采信；5、原告户口本、社区居住证明、房产证（证明原告为农村户籍，但在城镇居住满一年以上，应按城镇标准计算相关费用）。经质证，被告没有异议，本院予以采信；6、村委会证明、被抚养人身份证复印件（证明原告父亲李延、母亲杨淑芹，二人共生育三名子女）。经质证，被告人保沈阳分公司的质证意见：原告因伤残较轻，没有完全丧失劳动能力，二位老人在农村应该有土地，不符合没有经济来源的情况，因此不同意承担被抚养人生活费；被告李震没有异议。本院认证意见：由于被告对被扶养人的身份信息没有提出异议，本院予以采信。依据原告的伤残等级及被扶养人的实际情况，确认被扶养人生活费应予赔付；7、误工证明、单位营业执照、负责人身份证复印件（证明原告在该公司后厨工作，每月工资3500元，因交通肇事误工损失情况）。经质证，被告人保沈阳分公司的质证意见：真实性有异议，没有提供劳动合同佐证，没有提供财务出具的工资条及扣发工资证明，所以不同意赔偿；被告李震没有异议。本院认证意见：原告仅凭上述证据不能证明在该单位工作，故对该证据不予采信。对被告人保沈阳分公司出示证据的审核与认定1、账户信息(证明为原告垫付了1万元医疗费)。经质证，原告没有异议，本院予以采信。被告李震未向法庭出示证据经审理查明：2018年12月31日19时20分，李震驾驶车牌号为辽Ａ×××××号小型客车，沿铁岭市银州区岭东街由南向北行驶至龙首商品混凝土搅拌站门前时，与由东向西横过道路的行人李宏梅发生交通事故，致李宏梅受伤。此起交通事故经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队处理，认定李震负事故的全部责任，李宏梅无责任。李宏梅于事发当日入铁岭市中心医院住院治疗，诊断为：多部位损伤、骨盆骨折、右腓骨小头骨折，2019年7月1日出院，实际住院治疗182天，住院期间一级护理1天其余为二级护理。支付医药费64129.18元。李宏梅住院期间购买褥疮垫支付390元、轮椅支付790元、坐便椅支付36元、双拐支付75元。本院委托铁岭固仑司法鉴定所对李宏梅伤残等级及二次手术费进行鉴定，该所于2019年9月10日出具（2019）铁固交残鉴字（A）第（0432）号司法鉴定意见书，鉴定结论：1、李宏梅右侧骨盆粉碎性骨折，右髋臼粉碎性骨折，二枚解刨钢板内固定术后，右髋关节活动障碍，评为九级残；2、二次手术取内固定物合计价款11755元，李宏梅支付鉴定费1800元。另查明：被告李震为辽Ａ×××××号小型客车的所有人，该车在被告人保沈阳分公司投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），此起交通事故发生在保险期限内。该公司在原告住院期间垫付医药费10000元。李宏梅住所地银州区。李宏梅父亲李延1947年10月2日出生，母亲杨淑芹1949年7月10日出生，李宏梅父母生育三名子女。本院认为，被告李震驾驶其所有的辽Ａ×××××号小型客车与原告李宏梅发生交通事故造成原告李宏梅受伤住院治疗，经交警部门确认被告李震承担此起交通事故的全部责任，由于肇事车辆辽Ａ×××××号小型客车在被告人保沈阳分公司投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔），故原告李宏梅因此起事故造成的损失，首先由该保险公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司在三者险限额内根据责任比例予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。李宏梅因此次事故产生的损失为：医药费依据有效票据确认为64255.18元；残疾赔偿金依据伤残等级确认为149368元（37342元/年×20年×20%）；精神损害抚慰金依据李宏梅伤残等级确认为10000元；住院伙食补助费按辽宁省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准（50元/天）计算182天，数额为9100元（50元/天×182天）；因有医嘱诊断需加强骨营养治疗，故对营养费请求予以支持，金额为9100元（50元/天×182天）；鉴定费为1800元；二次手术费11755元；护理费按辽宁省2019年度居民服务业职工平均工资标准（52707元/年）计算，数额为26425.2元（52707元/年÷365天×183天）；误工费参照辽宁省2019年度城镇居民人均可支配收入（37342元/年）计算至定残前一日，金额为25779.6元（37342元/年÷365天×252天）；交通费酌情认定为500元；辅助器械为1291元；李宏梅父亲被扶养人生活费6873元（11455元/年×9年×20%÷3人）；母亲被扶养人生活费7637（11455元/年×10年×20%÷3人），被扶养人生活费合计14509元，李宏梅的损失合计323882.98元。对被告人保沈阳分公司辩称医药费按照城镇基本医疗保险的相关规定予以赔付一节，依据法释[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条（医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定）的规定，保险公司的此项规定加重了投保人的负担，另依据《保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中下列条款无效：（一）、免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的”规定，该条款无效，对此项抗辩不予支持。对被告人保沈阳分公司辩称鉴定费属于间接损失不承担赔偿责任的意见，由于该公司在庭审中没有向法庭出示已向投保人履行告知义务的证据，本院对此抗辩不予支持。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款（当事人对自己提出的主张，有责任提供证据），《中华人民共和国侵权责任法》第十六条前段（侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入）、第四十八条（机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任），《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项（机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿），《中华人民共和国保险法》第十九条（采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中下列条款无效：（一）、免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的），法释[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条（医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定）、第二十一条（护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算）、第二十二条（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合）、第二十三条（住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定）、第二十五条（残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算）、第二十六条（残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算），法释[2012]19号《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款（同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：㈠先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；㈡不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；㈢仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿）的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后20日内，在交强险限额内赔偿原告李宏梅110000元[（医药费10000元+精神损害抚慰金10000元+残疾赔偿金100000元）-垫付款10000元]；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后20日内，在商业三者险限额内赔偿原告李宏梅203882.98元（323882.98元-120000元）。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6076元（原告预交），由被告李震负担。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。上诉人须于递交上诉状次日起七日内预交上诉费6076元（汇入建行沈阳崇宁支行“辽宁省财政厅非税收入财政专户”，账号21×××27-2027，并须注明预交上诉费当事人姓名或名称），逾期按撤回上诉处理。审 判 长  刘大军人民陪审员  景 宇人民陪审员  贺晓娇二〇一九年十一月二十五日书 记 员  张婷婷