河南省郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书（2019）豫0425民初2480号原告：张素红，女，1968年11月20日生，汉族，农民，住河南省郏县。委托诉讼代理人：李龙伟，河南礼智信律师事务所律师。被告：李小可，男，1986年7月14日生，汉族，住河南省郏县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司苏州市中心支公司，住所地江苏省苏州市姑苏区总官堂路288号（耀盛大厦101、201-205、209、801-807室）。统一社会信用代码913205946701399844。负责人：梅斌峰，总经理。委托诉讼代理人：张妍娜，河南平胜律师事务所律师。原告张素红诉被告李小可、中国人寿财产保险股份有限公司苏州市中心支公司（中国人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月8日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张素红及其委托诉讼代理人李龙伟、被告李小可、中国人寿保险公司的委托诉讼代理人张妍娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张素红向本院提出诉讼请求：1．依法判令李小可、中国人寿保险公司赔偿张素红医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费等共计92470.51元；2．诉讼费用由李小可、中国人寿保险公司承担。事实和理由：张素红诉称，2019年2月15日14时许，张素红驾驶二轮电动车在郏县薛店镇东关庄路口与被告李小可驾驶的苏Ｅ×××××号车辆相撞发生交通事故。李小可负此次事故的全部责任。张素红受伤后被送往郏县人民医院住院治疗，住院48天，花费医疗费1万多元，后经鉴定为十级伤残。住院治疗期间，李小可、中国人寿保险公司未支付任何费用。被告李小可辩称，事故属实，李小可在中国人寿保险公司投有交强险和第三者责任险，李小可的赔偿责任应当由中国人寿保险公司承担，李小可垫付的3500元医疗费应当返还。被告中国人寿保险公司辩称，事故车辆在中国人寿保险公司投有交强险和第三者责任险，若被保险人无免责事由，中国人寿保险公司愿意依据责任比例，按照保险合同约定承担张素红有证据证明的合理损失。张素红围绕诉讼请求依法提交如下证据：证据1．张素红身份证明、户口本、结婚证、村委护理人员证明、护理人员身份、亲属关系证明、营业执照各一份，拟证明张素红身份、被扶养人的人数、姓名、护理人员的身份、张素红受伤前从事的职业；证据2．事故认定书一份，拟证明李小可负此次事故全责；证据3．郏县人民医院出院证、诊断证明、医疗费票据、国药控股河南股份有限公司大学路店医疗费票据二张、郑大一附院门诊缴费凭证一组；平顶山市新华区人民医院医疗费票据一份，××例一份，××例一份，拟证明张素红伤情、治疗经过、住院48天，花去治疗费用14238.43元；证据4．平顶山全信法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书一份，拟证明张素红评定为十级伤残、误工日期120日、护理日期60日、营养日期60日；证据5．鉴定费用票据一份，拟证明张素红支付鉴定费用1300元；证据6．李小可驾驶证复印件一份；肇事车辆苏Ｅ×××××小型轿车行驶证复印件一份，拟证明李小可驾驶资格及李小可系肇事车辆苏Ｅ×××××小型轿车所有人；证据7．保险单一份、机动车交通事故责任强制保险单一份，拟证明李小可为苏Ｅ×××××小型轿车投保商业保险，保额为1000000元；强制责任险，保额为122000元，共计1122000元，且事故发生在保险期限内。另附赔偿清单一份。本院组织当事人对上述证据进行了交换和质证，中国人寿保险公司对张素红提供的证据2、4、5、6、7无异议，对证据1主张如果原件与复印件相符，则无异议，对证据3，国药控股河南股份有限公司大学路店医疗费票据两张、郑大一附院门诊缴费凭证一组有异议，主张国药控股河南股份有限公司大学路店医疗费票据属自费项目，不予赔付，郑大一附院门诊缴费凭证一组都不是正式的医疗费票据，也没有任何单位公章和财务印章，不承担赔偿责任，××例真实性无异议，但不能证明郑大一附院门诊缴费凭证一组的有效性，对证据3中的其他证据无异议。中国人寿保险公司对赔偿清单中的住院伙食补助费、伤残赔偿金、被扶养人生活费无异议；对医疗费只认可郏县人民医院住院费票据，且主张应扣除15％-20％的非医保部分，其他自费项目不认可；对护理费计算标准无异议，但主张应根据鉴定意见的总护理期限为60日计算；对误工费主张应当按照农林牧副渔业的标准，按照鉴定意见书的误工期限120日计算；对营养费主张应按照鉴定意见书的60日计算；对交通费、精神抚慰金请法院酌定；对鉴定费主张不予承担。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据本院认定如下：对张素红提交的证据1，能够证明张素红与关京卫系夫妻关系，二人于2005年11月7日生育女儿关宁哲，张素红父亲张志有，1936年11月16日生，母亲岳勤1936年8月17日生，张志有、岳勤生育6个子女，其中营业执照显示关京卫经营有家庭经营的建材零售个体工商户，张素红作为家庭成员，应当认定其从事的职业为零售业，本院经审查予以采信；对证据3中国药控股河南股份有限公司大学路店医疗费票据两张，因该票据系依据××例中医嘱购买的药品产生的医疗费票据，故本院予以采信，对于郑大一附院门诊缴费凭证一组，因该证据并非医疗法票据，且并未加盖收费单位印章，部分票据模糊不清，故本院不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月15日14时许，李小可驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车与张素红驾驶的二轮电动车在郏县薛店镇东关庄路口相撞导致张素红受伤。2019年2月15日郏县公安局交通警察大队作出第410425500000000628号道路交通事故认定书，认定李小可负该事故的全部责任，张素红无责任。事故发生后，张素红被送往郏县人民医院治疗，经诊断为眼损伤、头面部外伤，住院48天，花去医疗费9783.63元。后张素红至郑州大学第一附属医院门诊，遵医嘱购买恢复伤情药品花费医药费3820.7元。2019年6月19日至平顶山市新华区人民医院门诊，花费医疗费550.3元。2019年7月8日平顶山全信法医临床司法鉴定所作出平全信司鉴所［2019］临鉴第174号法医临床司法鉴定意见书，评定张素红伤残程度为十级伤残，误工120日，护理60日，营养60日。花去鉴定费1300元。期间李小可垫付医疗费3500元。李小可为苏Ｅ×××××小型轿车在中国人寿保险公司投保有交强险，保额为122000元，保险期限为2018年7月13日12时0分至2019年7月13日12时0分，第三者责任保险，保额为1000000元；保险期限为2018年7月13日12时0分至2019年7月13日24时0分。事故发生在保险期限内。张素红的被扶养人父亲张志有，1936年11月16日生，母亲岳勤1936年8月17日生，张志有、岳勤生育6个子女。张素红女儿关宁哲2005年11月7日生。张素红主张的赔偿清单为：1．医疗费：14238.43元＋1759.06元（电子凭证）＝15997.49元；2．护理费：39522元/年÷365天×108天＝11694.18元；3．误工费：46683元/年÷365天×168天＝21486.96元；4．营养费：20元/天×108天＝2160元；5．住院伙食补助费：50元/天×48天＝2400元；6．交通费：960元；7．伤残赔偿金：13830.74元/年×20年×10％＝27661.48元；8．精神损害抚慰金：5000元；9．被扶养人（父母）生活费：10392.01元/年×10年×10％×1/6＝1732元；10．被扶养人（女儿）生活费：10392.01元/年×4年×10％×1/2＝2078.4元；11．鉴定费：1300元。合计92470.51元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当依法承担赔偿责任。本案中，张素红与李小可因交通事故造成张素红受伤，郏县公安局交通警察大队作出第410425500000000628号道路交通事故认定书，认定李小可负该事故的全部责任，张素红无责任，李小可应承担民事赔偿责任。赔偿范围的确定，应依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定：一、交强险医疗费赔偿限额：1．医疗费：张素红主张15997.49元，其中1759.06元系电子凭证，本院不予支持，下余14238.43元本院予以支持；2．住院伙食补助费：50元/天×48天＝2400元；3．营养费：20元/天×60天＝1200元；以上合计17838.43元，其中交强险限额10000元，超交强险限额7838.43元。二、交强险伤残赔偿限额：1．护理费：2018年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年÷365天×60天＝6496.77元；2．误工费：2018年河南省批发零售业平均工资为46683元/年÷365天×120天＝15347.84元；3．伤残赔偿金：2018年河南省农村居民人均可支配收入为13830.74元/年×20年×10％＝27661.48元；4．鉴定费：1300元；5．交通费，本院酌定为20/天×48天＝960元。6．被扶养人生活费：被扶养人张志有的生活费：2018年河南省农村居民人均消费支出为10392.01元/年×5年×10％×1/6＝866元；被扶养人岳勤的生活费：2018年河南省农村居民人均消费支出为10392.01元/年×5年×10％×1/6＝866元；被扶养人关宁哲的生活费：2018年河南省农村居民人均消费支出为10392.01元/年×4年×10％×1/2＝2078.4元。精神抚慰金：根据张素红的伤残等级，本院酌定为5000元。以上合计60576.49元。上述费用共计78414.92元，减去李小可要求返还的垫付款3500元，为74914.92元。因李小可驾驶的苏Ｅ×××××号小型轿车在中国人寿保险公司投有交强险及商业第三者责任险，现李小可负该事故的全部责任，故中国人寿保险公司应在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿张素红各项损失共计74914.92元。对于李小可垫付的3500元，应由中国人寿保险公司直接支付给李小可。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司苏州市中心支公司于本判决生效后十日内赔付张素红医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费、被扶养人生活费、精神抚慰金共计74914.92元；二、中国人寿财产保险股份有限公司苏州市中心支公司于本判决生效后十日内支付李小可垫付款3500元；三、驳回张素红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2112元，由中国人寿财产保险股份有限公司苏州市中心支公司负担1791元，张素红负担321元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  胡小霞人民陪审员  何欣志人民陪审员  薛光剑二〇一九年十一月十九日书 记 员  曹元佳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。