江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏08民终3832号上诉人（原审被告）：刘禹。委托诉讼代理人：徐建强，江苏鑫淮律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王莹。委托诉讼代理人：王成连（系王莹父亲）。上诉人刘禹因与被上诉人王莹非机动车交通事故责任纠纷一案，不服淮安市淮安区人民法院（2019）苏0803民初3987号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。刘禹上诉请求：请求撤销一审判决，改判上诉人少赔付39904元。事实与理由：1.一审鉴定合理医疗费用为23123.24元，一审支持医疗费24620.14元没有依据。2.被上诉人一审提供了工伤康复费用的票据，该费用应在工伤保险中予以支付，被上诉人已经申请工伤，故该费用不应由上诉人承担。王莹辩称，同意一审判决意见。王莹向一审法院起诉请求：判令刘禹赔偿医疗费26096元，住院伙食补助费2820元，营养费3600元，护理费7800元，误工费23600元，残疾赔偿金94400元，精神损害抚慰金8000元，交通费600元，鉴定费2916元，合计169832元。一审法院经审理确认以下事实，2018年7月11日8时19分左右，王莹骑电动自行车沿淮安市淮安区翔宇大道南侧非机动车道由西向东行驶，至古末口有轨电车站旁，后方刘禹驾驶电动自行车超越行驶，双方电动自行车发生碰擦，导致王莹摔倒，造成王莹受伤、车辆损坏的交通事故。交通事故发生后，刘禹驾车逃逸。王莹受伤后，被送往淮安市淮安医院门诊治疗，用去医疗费983.22元。2018年7月13日，王莹到淮安市第二人民医院住院治疗。2018年8月3日，淮安市公安局淮安分局交通警察大队对该起事故进行认定作出第320803120180000102号《道路交通事故认定书》，认定由刘禹负事故的全部责任，王莹无事故责任。2018年8月7日，王莹经治疗后出院，共住院25天，用去住院医疗费15216.14元、门诊医疗费513.68元。2018年12月6日，王莹到淮安市第一人民医院住院治疗。2018年12月27日，王莹经治疗后出院，共住院21天，用去住院医疗费7907.1元。2019年3月21日，王莹自行委托淮安市中医院司法鉴定所对王莹的损伤情况进行司法鉴定。2019年4月1日，淮安市中医院司法鉴定所作出淮中医司鉴所[2019]临鉴字48号《司法鉴定意见书》，认定：1．被鉴定人王莹左肱骨大结节及外科颈骨折后遗左肩关节活动功能障碍构成十级伤残；2．被鉴定人王莹伤后的误工期为180日，护理期为60日（包括住院时间），营养期为90日。王莹支出鉴定费2260元。2019年7月3日，王莹诉至一审法院。在一审审理期间，因刘禹对王莹单方委托的《司法鉴定意见书》结论有异议，一审法院委托中国人民解放军第八二医院司法鉴定所对王莹的损伤程度进行重新鉴定。2019年9月16日，中国人民解放军第八二医院司法鉴定所作出八二院司鉴所[2019]临鉴字第287号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人王莹左肩部损伤构成人体损伤十级伤残。2.被鉴定人王莹的误工期限以180日为宜，护理期限以60日为宜，营养期限以90日为宜。3.被鉴定人王莹的医疗费用具有合理性。王莹为此支出鉴定费2916元。另查明，王莹在受伤治疗期间，刘禹为王莹支付医疗费用24151元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。王莹与刘禹之间发生的交通事故，经淮安市公安局淮安分局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定由刘禹负事故全部责任，王莹不负事故责任，一审法院予以采纳。刘禹对本案交通事故发生的事实及责任认定虽提出异议，但刘禹没有就其抗辩的主张提供相关证据予以证明，故不予采纳。刘禹对王莹在淮安市第一人民医院用去的医疗费提出异议，但刘禹未能举证证明，不予采纳。法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。依据该规定，刘禹作为侵权人，应当对侵权行为给王莹造成的损失承担赔偿责任。关于王莹主张的各项损失，一审法院认定如下：1.王莹对医疗费26096元的主张，依据王莹提供的病历、出院记录、费用清单、医疗费票据，经审查，确认王莹合理的医疗费24620.14元。2.王莹对住院伙食补助费2820元的主张，按目前本地执行的住院伙食补助费50元/天的标准计算，结合王莹伤后住院的天数46天，经审查，确认王莹住院伙食补助费2300元（按50元／天×46天）。3.王莹对营养费3600元的主张，依据王莹的伤情及本案实际，酌情对王莹的营养费按每天30元标准计算，结合司法鉴定王莹伤后的营养期限90日，确认王莹营养费2700元（按30元／天×90天）。4.王莹对护理费7800元的主张，因王莹的护理人员为其亲属，故参照本地一般护工每人每天100元的标准，结合司法鉴定结论王莹伤后的护理期限60日，确认王莹的护理费6000元（按100元／天×60天）。5.王莹对误工费23600元的主张，王莹虽未提供相关证据，但考虑到王莹受伤后的误工损失是确实存在的，酌情确定以100元/天为标准计算其误工损失，结合司法鉴定结论王莹伤后的误工期限180天，确认王莹误工费18000元（100元/天×180天）。6.王莹对残疾赔偿金94400元的主张，王莹以2018年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入47200元为标准主张残疾赔偿金，符合有关规定，予以支持。依据有关司法解释规定，残疾赔偿金的赔偿，自定残之日起按二十年计算，结合王莹的损伤程度十级伤残，经审查（按47200元/年×20年×级差10%），王莹的该主张，符合有关规定，予以确认。7.王莹对精神损害抚慰金8000元的主张，考虑到侵权行为造成王莹损伤后果伤残十级，确认王莹该项损失5000元。8.王莹对交通费600元的主张，考虑到王莹的就诊时间及本案的实际，酌情确定王莹交通费500元。9.王莹对鉴定费用2916元的主张，有王莹提供的支出票据证实，一审法院予以确认。综上所述，一审法院确认王莹的合理损失：医疗费24620.14元，住院伙食补助费2300元，营养费2700元，护理费6000元，误工费18000元，残疾赔偿金94400元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元，鉴定费用2916元，合计156436.14元；刘禹应当赔偿王莹该损失。扣除刘禹为王莹治疗期间支出的医疗费用24151元，刘禹再赔偿王莹132285.14元。综上，一审法院判决：一、刘禹于判决生效后一个月内赔偿王莹各项损失计132285.14元；二、驳回王莹的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3162元，由刘禹负担。二审中，上诉人提供2018年9月12日淮安区人力资源和社会保障局出具的认定工伤决定书一份，证明被上诉人已经被认定为工伤。被上诉人对该证据真实性无异议。二审中，本院依职权向淮安市淮安区社会医疗保险基金管理中心调查被上诉人工伤保险赔偿情况，该中心出具证明一份，载明被上诉人未向该中心申报任何工伤保险待遇。双方当事人对本院调取证据真实性均无异议。本院经审理确认一审法院查明的事实。二审另查明，中国人民解放军第八二医院司法鉴定所作出的八二院司鉴所[2019]临鉴字第287号《司法鉴定意见书》委托鉴定事项第三点载明为“用药及住院治疗医疗费合理性评定”。该鉴定报告分析说明部分载明“被鉴定人王莹两次住院共产生医疗费用23123.24元，其中药费部分为10668.85元。经审核，费用主要与患者住院后完善相关检查，床位费用以及活血化瘀、促进骨折愈合、局部理疗改善循环、缓解疼痛等有关，与本次外伤诊疗之间具有关联性和合理性，为合理费用”。本院认为，首先，对于医疗费合理性问题。一审中申请鉴定的事项为被上诉人用药及住院治疗医疗费合理性鉴定，且鉴定报告中载明被上诉人两次住院共产生医疗费用23123.24元，为合理费用，可以反映被上诉人主张的在淮安市淮安医院和淮安市第二人民医院的门诊费用合计1496.9元并不包含在鉴定事项之中，现上诉人并无证据证明该1496.9元门诊费用存在不合理性，一审判决支持该费用并无不当。其次，对于上诉人应否赔付医疗费。虽然2018年9月12日淮安区人力资源和社会保障局已经认定被上诉人构成工伤，但根据本院二审中向淮安市淮安区社会医疗保险基金管理中心的调查情况，被上诉人并未申请任何工伤理赔，故上诉人主张不应赔付医疗费没有依据。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费800元，由上诉人刘禹负担。本判决为终审判决。审 判 长 李玲审 判 员 王伟审 判 员 王纯二〇一九年十一月二十二日法官助理 缪珵书 记 员 刘青