湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘01民终12772号上诉人（原审被告）：诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地：湖南省长沙市芙蓉区定王台街道芙蓉中路二段106号湘豪大厦1221房。负责人：肖江源，系该公司总经理。委托诉讼代理人：袁友军，湖南金厚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：蒋爱华，女，1963年5月14日出生，汉族，住湖南省。委托诉讼代理人：肖建军，宁乡市流沙河法律服务所法律工作者。原审被告：何利南，男，1986年8月8日出生，汉族，住湖南省。原审被告：王多红，男，1982年8月8日出生，住湖南省安化县。上诉人诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称诚泰保险公司）因与被上诉人蒋爱华、原审被告何利南、王多红机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省宁乡市人民法院（2019）湘0124民初3662号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月29日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。诚泰保险公司上诉请求：一、依法撤销宁乡市人民法院作出的（2019）湘0124民初3662号判决书。在查明事实的基础上驳回蒋爱华主张的后续治疗费用7万元整；二、请求判决本案诉讼费用由蒋爱华一并承担。事实与理由：一审判决支持蒋爱华主张的共计7万元的后续治疗费明显不具有合理性、必然性的，与基本事实相矛盾，实属事实认定不清，适用法律错误。诚泰保险公司根据医疗机构所给出的相关结论认为通过置换人工髋关节手术对蒋爱华生活无较大影响，且人工髋关节使用寿命可达10年至15年之久，故一审法院在目前支持其后续治疗费不具有必然性，蒋爱华可待实际发生后另行起诉。蒋爱华辩称，请求二审法院维持一审判决，驳回诚泰保险公司的上诉请求。蒋爱华后续治疗费经鉴定中心鉴定认定为7万元，目前蒋爱华因为交通事故受伤仍在医院进行治疗，后续治疗费是必然存在的，为了减少诉累，请求法院依法处理。王多红述称，与我无关。何利南未提交书面答辩意见。蒋爱华向一审法院提出诉讼请求：1、判令诚泰保险公司、王多红、何利南共同赔偿蒋爱华各项经济损失366201.63元，其中何利南已垫付医疗费69621.01元，故诚泰保险公司、王多红、何利南还应赔偿蒋爱华296580.62元。一审法院认定事实如下：2018年10月8日22时26分许，何利南驾驶牌照为湘Ａ×××××的重型自卸货车，由宁乡市双凫铺集镇沿Ｓ209线由东往西往横市集镇方向行驶，行驶至Ｓ209线44ＫＭ＋50Ｍ路段时，遇刘金香驾驶两轮电动车搭乘蒋爱华在前方由西向北左转弯往村道行驶，因何利南驾驶制动性能不合格的湘Ａ×××××的重型货车上道路行驶、雨夜行经易发生危险路段未保持安全车速，在驾驶车辆向右急转避让时，货车尾部向左摆动，碰撞到已横过Ｓ209线在路口西北角停车让行的两轮电动车，造成刘金香、蒋爱华受伤及两轮电动车受损的交通事故。2018年11月7日，经宁乡市公安局交通警察大队道路交通事故认定书【2018110262】号认定：何利南在此次交通事故中负全部责任，蒋爱华、刘金香无责任。蒋爱华受伤后在宁乡市第三人民医院住院治疗105天，花费住院费80621.01元、门诊费2379.82元。2019年4月23日，蒋爱华伤情经湖南省湘雅司法鉴定中心司法鉴定意见书湘雅司鉴中心【2019】临鉴字第252号司法鉴定意见书鉴定为被鉴定人蒋爱华右股骨颈骨折行人工关节置换术后构成玖级伤残。误工期为六个月，护理期为三个月，营养期为三个月。后期医疗费用约需六万至七万元，或按实际发生费用计算。另查明，蒋爱华其父亲蒋某某于1936年3月出生，共有四个扶养义务人。湘Ａ×××××重型自卸货车实际所有人为何利南和王多红，由两人合伙共同经营该车辆。该车在诚泰保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和100万元商业第三者责任险及不计免赔，交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失限额为2000元，本次事故发生在保险期间内。一审法院核定本次交通事故造成蒋爱华的损失为：医疗费83000.83元（住院费80621.01元、门诊费2379.82元）；后续治疗费70000元；住院伙食补助费6300元（60元/天×105天）；营养费2000元；残疾赔偿金146792元（36698元/年×20年×0.2）；误工费18000元（100元/天×180天）;护理费11790元（131元/天×90天）；被扶养人生活费3180.25元（12721元/年×5×0.2÷4）；交通费2000元，精神抚慰金10000元；鉴定费2225元。以上合计355288.08元。王多红、何利南已预付68447.2元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，蒋爱华因交通事故致其人身受损，其损失依法应得到相应的赔偿，故蒋爱华要求诚泰保险公司、王多红、何利南赔偿因交通事故而造成的经济损失的诉讼请求，一审法院予以支持。诚泰保险公司提出重鉴申请，但一审法院认为诚泰保险供公司无证据推翻蒋爱华提供的司法鉴定意见书，且该鉴定意见书依照蒋爱华病历、临床检查依法依程序作出的鉴定结论，与蒋爱华伤情基本吻合，同时鉴定机关具有相应的鉴定资质，鉴定意见书依法予以采纳，一审法院依法驳回诚泰保险公司的重鉴申请。医疗费按有效票据认定；后续治疗费蒋爱华后期需行右侧人工髋关节翻修术，虽未实际发生，但为节约诉讼成本，在本次诉讼中一并处理，一审法院综合认定70000元；住院伙食补助费按60元/天的标准，按实际住院天数计算；营养费酌定2000元；护理期按鉴定意见确定，护理费标准按照131元/天计算；残疾赔偿金按城镇人均可支配收入36698元/年计算20年，残疾系数为0.2；误工费根据蒋爱华年龄及劳动能力酌定按照城镇居民人均可支配收入100元/天计算，误工期按鉴定意见确定；被扶养人生活费其父亲按照全年农村居民人居消费支出12721元/年计算5年；精神损害抚慰金酌定10000元；交通费酌定2000元；鉴定费凭票。宁乡县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书责任划分客观、恰当，一审法院予以认可。本案事故另一伤者刘金香就损害赔偿已向一审法院提起诉讼，故蒋爱华的损害赔偿应与另一伤者在保险限额进行分担。蒋爱华的损失应先由诚泰保险公司在交强险限额内在医疗费项下赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费9548.16元；伤残项下赔偿护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、误工费99488.84元，蒋爱华在交强险限额内共获赔109037元，剩余246251.08元由何利南承担，并由诚泰保险公司在扣除非医保用药7345.27元【（83000.83-9548.16）×10%】和鉴定费2225元后负担236680.81元。剩余损失9570.27元由何利南、王多红共同承担。何利南、王多红已赔偿蒋爱华68447.2元，故应退付58876.93元，此款可在诚泰保险公司支付理赔款时予以退付。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款之规定判决如下：一、诚泰保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿蒋爱华109037元，在商业三责险限额内支付蒋爱华236680.81元，以上共计345717.81元；该款在判决生效后七日内付清；其中支付蒋爱华286840.88元，支付王多红58876.93元；二、王多红、何利南赔偿蒋爱华9570.27元（已支付）；三、驳回蒋爱华的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理1782元，减半收取891元，由蒋爱华负担。本院经审理查明的事实与一审法院审理查明的事实一致。本院认为，本案中湖南省湘雅司法鉴定中心出具的鉴定意见书，鉴定机构、鉴定人员具备相关的鉴定资格、鉴定程序合法。其对于后续治疗费的认定是在分析蒋爱华病例资料以及对其本人进行检验的基础上得出，该鉴定结论真实有据，诚泰保险公司虽提交书面重新鉴定申请，但并未提供充分的证据反驳原鉴定结论，故一审不予准许其重新鉴定申请，并无不当，本院亦不予准许。一审法院根据该鉴定意见对蒋爱华的后续治疗费一并进行判决符合法律规定及司法实践，本院予以维持。综上，诚泰保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1782元，由诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司负担。本判决为终审判决。审判长  黄学里审判员  姜 文审判员  张文欢二〇一九年十一月十一日书记员  陈 聪附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。