天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初8417号原告：王志立，男，1954年9月6日出生，汉族，住河南省西华县。委托诉讼代理人：徐正辉，天津恒诺律师事务所律师。被告：刘杰，男，1990年6月16日出生，汉族，住天津市静海区。被告：中国邮政集团公司天津市静海区分公司，住所地天津市静海区静海镇胜利大街1号。负责人：张燕玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘朋，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地河东区十一经路61号。负责人：高健，该公司总经理。委托诉讼代理人：李建伟，该公司职员。被告：中国大地财产保险股份有限公司静海支公司，住所地天津市静海区静海镇朝阳道西侧，东方红路东段南侧金海园S-17。负责人：邵海忠，该公司总经理。委托诉讼代理人：姚培，该公司职员。原告王志立与被告刘杰、被告中国邮政集团公司天津市静海区分公司、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司、被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月18日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王志立委托诉讼代理人徐正辉，被告刘杰、被告中国邮政集团公司天津市静海区分公司委托诉讼代理人刘朋、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司委托诉讼代理人李建伟、被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司姚培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王志立诉称，2019年5月20日13时许，王志立驾驶无号牌拖拉机从北侧田地驶上大河滩村道右转弯时，与沿静海大河滩路由东向西刘杰驾驶的津Ｒ×××××号轻型厢式货车相撞，致双方车损、王志立受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定王志立负事故的主要责任，刘杰负事故次要责任。现原告起诉至法院，请求赔偿医药费40099.41元、住院伙食补助费1900元、残疾赔偿金69195元、精神损害抚慰金10000元、营养费6000元、护理费7406.40元、被扶养人生活费4215.75元、鉴定费2500元、交通费2000元。被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期间内，对鉴定报告不予认可，鉴定时未通知我司到庭，申请重新鉴定。精神损害抚慰金过高，要求按照责任比例进行赔付，营养费及交通费过高，请法院酌定，被扶养人生活费请法院依法核实计算，交强险10000元医药费已垫付。不承担鉴定费、诉讼费。被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保300000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，医药费应扣除非医保用药，超出交强险部分在商业险限额内按责任比例进行赔偿，其他质证答辩意见同人保。不承担鉴定费、诉讼费。被告中国邮政集团公司天津市静海区分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆是我公司所有，刘杰是我司员工，车在保险公司投有保险，原告的损失应由保险公司承担。被告刘杰辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆是公司的，事故发生时由我驾驶，我是公司雇佣的员工，事故后给原告垫付医药费3000元，另支付1800元维修费，申请一并处理。提交维修费票据。经审理查明，2019年5月20日13时许，王志立驾驶无号牌拖拉机从北侧田地驶上大河滩村道右转弯时，与沿静海大河滩路由东向西刘杰驾驶的津Ｒ×××××号轻型厢式货车相撞，致双方车损、王志立受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定王志立负事故的主要责任，刘杰负事故次要责任。事故后原告王志立在天津市静海区医院住院治疗19天，支付医药费共计40099.41元。经本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对原告王志立的伤残等级及护理期、营养期进行鉴定，2019年9月29日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，王志立肠损伤并部分切除构成九级伤残，护理期为60日，营养期为120日，支付鉴定费2500元。原告王志立为农村居民，其符合被扶养人条件的有母亲吕秀兰，1935年3月15日出生，子女四人扶养。另查，津Ｒ×××××号轻型厢式货车登记所有人为中国邮政集团公司天津市静海区分公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司投保交强险，在被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司投保300000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故后被告刘杰给原告王志立垫付医药费3000元，并支付维修费1800元。以上事实有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、住院病案、费用明细、票据、鉴定报告及当事人陈述等证据证实。本院予以确认。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定王志立事故主要责任，刘杰负事故次要责任，并无不妥，本院予以确认。因事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司投保交强险，在被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司投保300000元商业险，故原告损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，由被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司在商业险限额内承担30%赔偿责任。原告王志立的伤残等级及护理期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天衡司法医学鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司申请重新鉴定，本院不予支持。原告王志立主张的医药费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告王志立伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告王志立住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费300元。此事故给原告王志立的肢体及精神上造成一定伤害，根据被告刘杰在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在强制保险限额内赔偿原告王志立精神损害抚慰金3000元。对于被告刘杰主张的维修费1800元，本院予以支持。综上，原告王志立损失为，医疗费40099.41元、住院伙食补助费1900元（100元/天×19天）、交通费300元、残疾赔偿金69195元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年23065元×15年×20%）、精神损害抚慰金3000元、、护理费7406.4元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123.44元×60天）、营养费3600元（每天30元×120天）、被扶养人生活费4215.75元（原告之母吕秀兰，1935年3月13日出生，农村居民。按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16863元×5年×20%÷4人）、鉴定费2500元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险限额内赔偿原告王志立医疗费10000元、残疾赔偿金69195元、精神损害抚慰金3000元、护理费7406.40元、被扶养人生活费4215.75元、交通费300元，共计94117.15元，扣除已垫付医药费10000元，实际赔偿原告王志立84117.15元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司静海支公司在商业三者险限额内赔偿原告王志立医疗费30099.41元、住院伙食补助费1900元、营养费3600元、鉴定费2500元，共计38099.41元的30%，即11429.82元。三、原告王志立返还被告刘杰垫付医药费3000元。四、原告王志立赔偿被告刘杰维修费1800元。以上条款本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费437元，由原告王志立306元，由被告中国邮政集团公司天津市静海区分公司负担131元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年十一月二十日书记员  张潇欲附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。