上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初16839号原告：刘云，女，1971年8月23日生，汉族，户籍地安徽省，现住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：张峥，上海向源律师事务所律师。被告：侯成财，男，1964年3月29日生，汉族，户籍地福建省，现住上海市浦东新区。被告：太平财产保险有限公司成都分公司，住所地四川省成都市。负责人：赵杨，总经理。委托诉讼代理人：田冬明，上海市海华永泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨洁，上海市海华永泰律师事务所律师。原告刘云与被告侯成财、被告太平财产保险有限公司成都分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘云及其委托诉讼代理人张峥、被告侯成财、被告保险公司的委托诉讼代理人田冬明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘云向本院提出诉讼请求：要求两被告赔偿原告医疗费人民币(以下币种相同)16,821.88元、营养费600元(40元/天×15天)、护理费1,210元(2,420元/月×15日)、误工费13,000元(6,500元/月×2个月)、残疾赔偿金136,068元(68,034元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费3,900元、律师费3,000元，上述费用由被告保险公司在交强险范围内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出部分由被告保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，律师费由被告侯成财全额承担。事实和理由：2017年8月19日8时24分，原告驾驶电动自行车行驶至本市浦东新区金桥路出明月路南约350米处，与被告侯成财驾驶的川AGXXXX发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告侯成财承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，事发时在保险期间内。被告侯财成辩称，对事故发生的经过及责任认定均无异议，不同意承担保险范围外的赔偿责任。被告保险公司辩称，对事故发生的经过及责任认定均无异议，事故车辆的交强险及限额为100万元商业三者险、不计免赔险均投保在被告保险公司，事故发生在保险期限内，同意在保险范围内承担相应的赔偿责任。对于具体赔偿项目及金额：对医疗费以票面金额为准，但要求扣除非医保部分；认可营养费按每天30元计算；认可护理费按每天40元计算；误工费按照2,420每月计算；因不构成伤残故不认可残疾赔偿金、精神损害抚慰金；认可交通费200元；认可衣物损失费100元；鉴定费3,900元应由原告自行承担，但保单条款没有明确约定鉴定费不属于保险范围；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2017年8月19日8时24分许，原告驾驶电动自行车行驶至本市浦东新区金桥路出明月路南约350米处，适遇被告侯成财驾驶川AGXXXX小型普通客车行驶至此，两车相撞，造成原告受伤、车辆损坏。经交警认定，被告侯成财承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。2018年5月8日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见：1、原告因交通事故致头部外伤，遗留脑震荡后综合征，日常生活有关的活动能力轻度受限已构成XXX伤残。2、原告伤后可予以休息90日、营养30日、护理30日。川AGXXXX小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险及限额为100万元商业三者险(含不计免赔险)，事发时在保险期间内。审理中，经被告保险公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院就原告伤残等级及三期期限进行重新鉴定。该鉴定机构于2019年7月26日出具鉴定意见：“如法院认定原告伤后存在昏迷史，则诊断为患有脑震荡后综合征，构成XXX伤残，本次交通事故起完全作用；精神科方面建议给予其休息期60日，营养期15日，护理期15日。2、如法院认定昏迷史不存在，则精神科方面不予评定伤残与‘三期’。”关于昏迷，被告侯成财陈述原告撞倒后有几分钟昏迷，等原告清醒后报警。原告公利医院2017年8月19日病历记载“1小时前，被撞伤。诉头晕、双肩疼痛，有昏迷史”。其中，“有昏迷史”系手写，盖医生章。急救病历未记载昏迷情况。此外，原告与被告保险公司确认医疗费票据金额为16,819.88元。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，被告侯成财驾驶的机动车与原告驾驶非机动车相撞，造成原告受伤。经交警部门认定，被告侯成财承担事故全部责任。被告保险公司系被告侯成财驾驶的机动车交强险保险人，故被告保险公司应先在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告保险公司根据商业三者险的合同约定承担赔偿责任，仍不足的或不属于保险赔偿范围的损失，由被告侯成财承担赔偿责任。本案争议焦点在于原告是否构成XXX伤残。原告提供了复旦大学上海医学院司法鉴定中心的司法鉴定意见书认定原告构成XXX伤残。被告保险公司对于该鉴定意见有异议并申请重新鉴定，司法鉴定科学研究院出具重新鉴定意见，认为是否构成伤残在于原告伤后是否存在昏迷史。关于昏迷史，被告侯成财作为事发在场人确认撞击后急救车到场前，原告存在昏迷后清醒。原告事发当天的病史中也记载“有昏迷史”。被告保险公司根据120急救记录未记载昏迷史，且原告病历“有昏迷史”系手写，认为原告伤后不存在昏迷故不构成伤残。本院注意到，120急救记录仅反映原告自120急救到场后至医院期间的情况，原告病历中“有昏迷史”虽系手写，但有医生盖章，被告保险公司之抗辩，本院难以采信。综上，原告主张其因本次交通事故受伤构成XXX伤残，其证据具有高度盖然性，本院予以确认。对于具体赔偿项目及金额：1、医疗费。根据原告提供的病史材料、医疗费票据、外购药发票、处方笺等核算，原告因本次交通事故受伤就医产生医疗费16,819.88元。至于被告保险公司主张不承担其中的非医保部分等，因商业三者险保险合同中相关的免责条款有失公平，对原告无约束力，故对于该主张本院不予采纳。2、营养费、护理费、误工费。经重新鉴定，原告伤后休息期60日，营养期15日，护理期15日，原告主张营养费600元、护理费1,210元，尚属合理，本院酌情予以支持。原告就其因交通事故造成误工损失未提供直接证据，本院根据原告从事行业，酌定误工费10,119元。3、残疾赔偿金。经鉴定，原告构成XXX伤残，根据原告提供的事发前一年工作及居住证据，原告主张残疾赔偿金136,068元，本院酌情予以支持。4、精神损害抚慰金。原告因交通事故受伤致残，主张精神损害抚慰金5,000元，并要求在交强险内优先赔付，本院予以支持。5、交通费。原告因伤就医产生的合理交通费用可以纳入赔偿范围，根据原告就诊次数等因素，本院酌定交通费500元。6、衣物损失费。原告未提供证据，被告保险公司认可衣物损失费100元，本院酌情予以确认。7、鉴定费。原告因伤鉴定产生鉴定费3,900元，有票据为凭，本院予以确认。被告主张不属于保险范围，但未提供证据证明该费用明确排除在保险范围之外，本院难以支持。8、律师费。原告聘请律师支出的律师费，可以纳入赔偿范围，原告主张律师费3,000元，尚属合理，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司成都分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘云医疗费16,819.88元、营养费600元、护理费1,210元、误工费10,119元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损失费100元、鉴定费3,900元，合计174,316.88元；二、被告侯成财于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘云律师费3,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,860元，减半收取计1,930元，由被告侯成财负担；鉴定费11,700元，被告太平财产保险有限公司成都分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 沈 翼二〇一九年十一月六日书记员 蒋静芬附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。