河南省郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书（2019）豫0425民初2710号原告：时纪领，男，1969年5月29日生，汉族，住河南省郏县。被告：太平财产保险有限公司平顶山分公司，住所地河南省平顶山市新华区凌云路园林路交叉口西南角李庄村九九绿墅园20号楼，统一社会信用代码914104007694501152。主要负责人：陈晓光，总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地平顶山市湛南东路北101号，统一社会信用代码91410400871751096J。主要负责人：王琰，总经理。委托诉讼代理人：张新波，河南博识律师事务所律师。原告时纪领与被告太平财产保险有限公司平顶山分公司（以下简称太平财保公司）、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案后，依法适用简易程序于2019年9月10日公开开庭进行了审理。原告时纪领、被告人民财保公司的委托诉讼代理人张新波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。时纪领向本院提出诉讼请求：1.判令太平财保公司和人民财保公司赔偿时纪领二次住院的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计6688.01元。事实与理由：2018年2月13日18时50分许，陈许锋驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车由西向东行驶至郏县冢头镇李梓楼村路段时，与时纪领驾驶的豫Ｄ×××××号小型面包车相撞，致时纪领受伤。事故发生后，时纪领被送至郏县中医院检查诊断为：“1、右足第3.4.5跖骨粉碎性骨折；2、多发软组织损伤。”郏县公安交通警察大队对该起事故作出郏公交认字【2018】第059号道路交通事故认定书，认定陈许峰负全部责任，时纪领无责任。豫Ｄ×××××号小型普通客车在太平财保公司投有交强险，在人民财保公司投有商业三者险。2018年8月29日，时纪领就第一次住院的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费等费用向本院起诉主张，已得到支持。现就二次住院费用（拆除内固定手术住院）的医疗费、误工费等费用向太平财保公司和人民财保公司主张，太平财保公司和人民财保公司推托不予支付，为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼。人民财保公司辩称：本次事故系驾驶人陈许锋发生事故后弃车逃逸造成的。依据保险合同条款的约定，保险公司免于赔偿。时纪领的损失首先应当在交强险范围内承担，超出部分在商业险内承担。时纪领第一次起诉时交强险限额只赔了26000元。超出交强险限额部分人民财保公司承担责任。住院伙食补助费、营养费、医疗费人民财保公司愿意赔偿，其余是太平财保公司赔偿。医药费应当扣除百分之二十的超医保用药。保险公司不承担诉讼费。太平财保公司缺席无答辩。根据当事人的陈述和经本院审查，认定事实如下：2018年2月13日18时50分许，陈许锋驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车由西向东行驶至郏县冢头镇李梓楼村路段时，与时纪领驾驶的豫Ｄ×××××号小型面包车相撞，致陈许锋、时纪领以及豫Ｄ×××××号小型面包车乘车人时伟涛受伤，两车均有不同程度损坏。该事故经郏县公安交警大队认定，陈许锋负事故的全部责任，时纪领、时伟涛无责任。陈许锋驾驶的豫Ｄ×××××号小型普通客车在太平财保公司投保有交强险，保险期间自2017年4月29日至2018年4月28日，保险限额122000元，其中医疗费赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；在人民财保公司投保有第三者责任险及不计免赔，保险期间自2017年5月27日0时起至2018年5月26日24时止，保险限额500000元。事故发生在上述保险期间内。事故发生后，时纪领在郏县中医院住院治疗，2018年6月15日出院。2019年2月26日，时纪领因拆除内固定手术再次入住郏县中医院，2019年3月11日出院，住院13天。现时纪领提起诉讼，请求赔偿因二次住院产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计6688.01元。诉讼中，时纪领自愿撤回对陈许锋的起诉。时纪领提供的赔偿清单为：1.医疗费3617.37元；2.误工费：493元（13830.74元/年÷365天×13天）；3.护理费：1407.64元（39522元/年÷365天×13天）；4.住院伙食补助费650元（50元/天×13天）；5.营养费260元（20元/天×13天）；6.交通费：260元（20元/天×13天）。另查明：1.时纪领因本次事故于2018年9月12日向本院提起诉讼，请求赔偿其第一次住院的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失，本院作出（2018）豫0425民初3078号民事判决。人民财保公司提起上诉，河南省平顶山市中级人民法院于2019年3月4日作出(2019)豫04民终685号民事判决：驳回上诉，维持原判。该生效判决认定，时伟涛应在交强险限额内得到的赔偿额为9764.51元（医疗费赔偿限额1867.35元＋伤残赔偿限额7897.16元），时纪领在交强险限额内得到的赔偿额为26000.3元（医疗费赔偿限额8132.65元＋伤残赔偿限额17867.65元）。2.时纪领系农村户口。3.河南省2018年度居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年，农村居民人均纯收入为13830.74元/年。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，公安交警部门已就责任问题进行了划分，陈许锋负事故的全部责任，时纪领无责任，该责任划分已经法院生效判决认定，本院予以确认。诉讼中，时纪领自愿撤回对陈许峰的起诉，不违反法律规定，本院予以准许。陈许锋作为该起事故的责任人，应当承担本案的赔偿责任，但因陈许锋驾驶的豫Ｄ×××××号小型普通客车在太平财保公司投保有交强险，在人民财保公司投保有商业三者险及不计免赔。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，应先由太平财保公司在交强险各分项限额内承担责任，不足部分由人民财保公司在商业三者险保险限额内承担责任，再不足部分由陈许锋承担。时纪领请求太平财保公司和人民财保公司在保险责任范围内赔偿因二次住院产生的各项损失共计6688.01元，其中医疗费3617.37元、误工费493元（13830.74元/年÷365天×13天）、护理费1407.64元（39522元/年÷365天×13天）、住院伙食补助费650元（50元/天×13天）、营养费260元（20元/天×13天）、交通费260元（20元/天×13天），符合法律规定，本院予以支持。根据(2019)豫04民终685号民事判决，太平财保公司已在交强险医疗赔偿限额内承担1万元（时伟涛1867.35元＋时纪领8132.65元），故时纪领本次起诉的相关医疗费用4527.37元（医疗费3617.37元+住院伙食补助费650元+营养费260元）应由人民财保公司在商业三者险范围内承担，其他费用2160.64元（误工费493元+护理费1407.64元+交通费260元）由太平财保公司在交强险伤残赔偿限额内承担。被告太平财保公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，是对自己诉讼权利的放弃。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第一百四十五条、第一百六十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决生效后十日内赔偿时纪领4527.37元；二、太平财产保险有限公司平顶山分公司于本判决生效后十日内赔偿时纪领2160.64元。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担17元，太平财产保险有限公司平顶山分公司负担8元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  程绘锦二〇一九年十一月五日法官助理樊俊晓书记员赵聪附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条：本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百四十五条：宣判前，原告申请撤诉的，是否准许，由人民法院裁定。……第一百六十条：简单的民事案件由审判员一人独任审理，并不受本法第一百三十六条、第一百三十八条、第一百四十一条规定的限制。