广东省吴川市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0883民初978号原告：邱锡钟，男，汉族，1964年4月11日出生，住址广东省吴川市，委托诉讼代理人：陈小红，女，汉族，1974年2月7日出生，住址广东省吴川市，委托诉讼代理人：辛东阳，男，汉族，1995年9月26日出生，住址广东省吴川市，被告：王杰锋，男，汉族，1981年4月27日出生，住址广东省廉江市，被告：奉新县联博物流服务中心，地址江西省奉新县干垦场工贸街9号。负责人：张文斌，总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司高安支公司，营业场所江西省高安市高安大道428号邮政大楼六楼。负责人：邓功平，经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜春市靖安县支公司，营业场所江西省宜春市靖安县石马中路。负责人：胡利禄，经理。上述被告中国人寿财产保险股份有限公司高安支公司及中国人寿财产保险股份有限公司宜春市靖安县支公司共同委托诉讼代理人：郑仲均，男，汉族，1993年10月8日出生，住址广东省雷州市北和镇南边岭村28号，公民身份号码，系中国人寿财产保险股份有限公司的员工。原告邱锡钟诉被告王杰锋、奉新县联博物流服务中心（以下简称联博物流中心）、中国人寿财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称中国人寿高安支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司宜春市靖安县支公司（以下简称中国人寿靖安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邱锡钟的委托诉讼代理人陈小红、辛东阳，被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司的共同委托诉讼代理人郑仲均到庭参加诉讼。被告王杰锋、联博物流中心经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邱锡钟向本院提出诉讼请求：一、判令四被告赔偿原告因交通事故各项损失198789.89元（详见赔偿清单），由被告中国人寿高安支公司在交强险限额内先予赔偿，不足部分由被告中国人寿靖安支公司在商业第三者险限额内予以赔偿，仍有不足的由被告王杰锋、联博物流中心予以赔偿；二、本案诉讼费由四被告承担。事实和理由：2018年9月29日，被告王杰锋驾驶赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引赣Ｃ×××××重型仓栅式半挂车由吴阳往梅录方向行驶，23时48分，当车行驶至325国道371KM+400M（吴川市塘尾街道广大实验学校路段）时，刮碰同向由原告驾驶的二轮电动车（无码），造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。本次事故经广东省吴川市公安局交通警察大队第440883120180000675号道路交通事故认定书认定：被告王杰锋承担事故的全部责任，原告无责任。据查，被告联博物流中心是赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车及赣Ｃ×××××重型仓栅式半挂车的行驶证登记所有权人，被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司分别为上述车辆的交强险、商业险的承保人，保险期间自2017年11月22日至2018年11月21日，事故发生时间均在保险有效期间内。事故发生后，原告当即被送入湛江西南医院住院治疗，后因病情严重，转院至吴川市人民医院住院治疗，住院85天。2019年1月17日，经广东申正法医临床司法鉴定所[2019]临鉴字第035号《司法鉴定意见书》评定原告左肩部损失构成十（X）级伤残，肋骨骨折构成十（X）级伤残。本次交通事故给原告造成损失如下：1、医疗费54885.29元（其中原告垫付26335.29元，被告垫付28550元）；2、住院伙食补助费：8500元（100元/天×85天）；3、营养费4250元（50元/天×85天）；4、护理费25500元（150元/天×85天×2人）；5、误工费21338.8元[53347元/年÷365天×146天（至出院后全休两个月止）]；6、交通费2550元（30元/天×85天）；7、残疾赔偿金98340元（40975元/天×20年×12%）；8、抚养费3019.8[30198元/年÷12×（12×5）×12%÷6）]；9、精神抚慰金7000元（交强险内优先赔偿）；10、伤残鉴定费1956元。以上项目合计227339.89元。从事故发生至今，上述被告只对原告支付过部分医疗费，但对原告的其他损失均未作赔偿。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请法院支持原告的诉讼请求。被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司辩称：一、CC7300号车辆确实在我司购买了交强险和商业险，事故发生均在保险期限内，我司对吴川市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书没有异议。二、我司已在交强险垫付医疗费10000万元，商业险预付医疗费15550元，合计垫付25550元，请求法院在判决时予以扣减。三、对于原告请求各项赔偿意见如下：1、医疗费：54885.29元，请法院核实发票原件，且应提出原告其个人自费用药部分，我方申请非医保外用药鉴定；2、住院伙食补助费：8500元，我方同意按住院天数每天100元计算；3、营养费：4250元，应酌情赔付600元为宜；4、护理费：25500元，其诉请2人护理无法律和医嘱依据，应按照一人护理，每天100元计算；5、误工费：原告没有证据证明其因伤残持续误工两个月，也无提供从出院后两个月无法从事正常工作而实际减少的收入证明，因此应按原告住院天数计算误工时间，且误工标准应按农林牧渔业40578元/年计算；6、交通费：2550元，原告住院没有必要的交通费，不应予支持；7、残疾赔偿金：98340元，我方认为鉴定报告中评定原告左肩部损伤十级是不合理的，仅同意按肋骨骨折一处十级伤残计算；8、精神抚慰金：7000元，我方认为根据伤残等级酌情按5000元为宜；9、鉴定费：1956元，我司不是直接侵权人，且根据法律规定以及交强险合同的约定，鉴定费不属于保险的赔偿范围；10、抚养费：3019.8元，原告只提供其父亲的身份信息，没有提供其户籍证明，应核实被抚养人人数再行计算。四、根据相关规定，我方不承担本案的诉讼费用。被告王杰锋、联博物流中心不作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据（4）：医疗票据、费用清单、入院记录、出院记录、检查报告单、特殊操作记录、诊断证明书，证明原告因交通事故住院治疗情况以及用去医疗费54885.29元，住院期间陪护2人，需加强营养以及出院后全休两个月。被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司对该证据的真实性、关联性、合法性均无异议，但对其拟证明的部分事实有异议，认为根据原告的伤情，陪护人员应按1人计付。本院认为，原告提供的诊断证明书载明原告住院期间2人陪护，有出具该证明的吴川市人民医院签章以及医师的签字确认，且被告未能提供相关的证据予以反驳，故本院对原告的该证据予以采信。原告提供的证据（5）：吴川市塘尾街边坡社区居民委员会《证明》，证明原告需抚养的父亲邱荣春有六个子女。被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司则对其真实性、合法性、关联性均不予认可，认为该《证明》没有负责人签名，且应提供被抚养人邱荣春以及其六个子女的户籍信息予以核实。本院认为，原告提供的该证据在形式上存在一定的瑕疵，但不能因此一概否定该证据的证明力，结合当地农村户籍管理的历史与现状，且原告主张被抚养人邱荣春有六个子女的状况亦合乎常理，故本院对原告提供的该证据予以采信。原告提供的证据（6）：《广东申正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》、《广东增值税电子普通发票》，证明原告左肩部损伤构成十级伤残，肋骨骨折构成十级伤残，原告支付了鉴定费1956元。被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司对该证据的真实性、合法性、关联性均无异议，但对原告左肩部损伤构成十级伤残的评定则不予认可，且认为鉴定费根据法律法规及保险合同的约定，不应由其承担。故本院对原告提供该证据的真实性、合法性、关联性予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实以下：2018年9月29日23时48分，被告王杰锋驾驶赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引赣Ｃ×××××重型仓栅式半挂车由吴阳往梅录方向行驶，当车行驶至325国道371KM+400M（吴川市塘尾街道广大实验学校路段）时，刮碰同向由原告邱锡钟驾驶的二轮电动车，造成原告邱锡钟受伤及车辆损坏的交通事故。9月30日0时51分，原告邱锡钟被送湛江西南医院治疗，用去医疗费3672.47元；同日，因伤势严重，转至吴川市人民医院住院治疗，住院期间为2018年9月30日至2018年12月24日，共计85天，用去医疗费51212.82元。吴川市人民医院诊断证明书处理意见载明：“患者于2018年9月30日至2018年12月24日在我院骨三科住院治疗，出院后建议全休两个月，加强营养，住院期间2人护理”。本次交通事故，吴川市公安局交通警察大队于2018年10月11日作出第440883120180000675号道路交通事故认定书，认定：“王杰锋承担此事故的全部责任；邱锡钟无责任”。2019年1月15日，原告邱锡钟委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该所于2019年1月17日作出广申司鉴所[2019]临鉴字第035号司法鉴定意见书，鉴定意见书载明：评定被鉴定人邱锡钟左肩部损伤构成十级伤残，肋骨骨折构成十级伤残。原告邱锡钟支付了鉴定费1956元。本案在诉讼过程中，被告中国人寿靖安支公司认为原告邱锡钟的医疗费中存在不合理医疗费并申请鉴定，本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所对被告中国人寿靖安支公司上述申请进行鉴定，后由于被告中国人寿靖安支公司未在规定期限内支付鉴定费致使鉴定工作无法继续进行，2019年9月24日广东正和法医临床司法鉴定所作出终止鉴定告知书。另查明，被告联博物流中心是肇事车辆（赣Ｃ×××××重型半挂牵引车以及赣Ｃ×××××重型仓栅式半挂车）的车主，并为车辆分别在中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司购买了交强险和商业第三者责任险100万元不计免赔。保险期间自2017年11月22日起至2018年11月22日止，事故发生在保险期间。事故发生至今，被告中国人寿高安支公司在交强险限额内向原告赔付了医疗费1万元，被告中国人寿靖安支公司在商业险限额内向原告赔付了医疗费15550元。另，原告在庭审中陈述被告王杰锋在事故发生后向其赔付了3000元。本院认为，吴川市公安局交通警察大队于2018年10月11日作出第440883120180000675号道路交通事故认定书对道路交通事故认定事实清楚，责任认定合理，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，原告请求被告赔偿其医疗费等各项损失，于法有据，本院予以支持。肇事车辆分别在被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任险不计免赔（即商业险），该保险车辆在保险期间出险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定，应由被告中国人寿高安支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。关于商业险的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款的规定，被保险人请求或怠于请求的，第三者可以直接向保险人请求直接支付赔偿保险金，因此本院依原告请求将商业第三者责任险在本案中一并进行处理。本案原告的损失中属于商业险赔偿范围内的部分应由承保单位即被告中国人寿靖安支公司赔偿。本案争议焦点是：一、原告左肩部损伤是否构成十级伤残;二、原告的伤残赔偿指数应为多少；三、原告的鉴定费是否属于保险理赔的范畴；四、原告误工费的计算标准以及误工天数为多少。关于焦点一。原告邱锡钟委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该所评定其左肩部损伤构成十级伤残以及肋骨骨折构成十级伤残。而被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司则认为广东申正法医临床司法鉴定所的鉴定报告对于原告的左肩关节活动受限并没有附上相应的数据测量或者数据计算公式，核实其活动受限的具体程度，故不能认定原告的左肩构成十级伤残。本院认为，广东申正法医临床司法鉴定所具有相应的鉴定资质，被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司虽然对原告左肩部损伤构成十级伤残提出异议，但未能提供任何相关的证据予以反驳，故本院对被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司该抗辩意见不予采纳。关于焦点二。原告邱锡钟请求伤残赔偿指数应为12%，而被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司则认为原告邱锡钟即使构成两个十级伤残，其伤残赔偿指数应为11%，而不是12%。本院认为，构成多个伤残等级的，应以最高伤残等级确定赔偿指数，其他伤残等级十级至六级的，按2%计算附加指数，赔偿指数与附加指数之和最大不超过100%，因本次交通事故造成原告两个十级伤残，故其伤残赔偿指数应为12%（10%+2%）。关于焦点三。原告主张被告承担鉴定费1956元，而被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司对此则不予认可，认为根据法律规定以及交强险合同的约定，鉴定费不属于保险的赔偿范围。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，鉴定费属于确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，因此，鉴定费属于保险理赔的范畴。关于焦点四。原告请求误工费按2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元计算，共计146天（包括出院全休天数61天）。被告中国人寿高安支公司、中国人寿靖安支公司则认为原告的误工标准应按农林牧渔业年平均工资40578元计算，其次，原告没有证据证明其因伤残持续误工两个月，亦无证据证明其出院后两个月因误工而实际收入减少的证明，因此应按原告住院天数85天计算。本院认为，原告为居民户口，其请求按2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元计算误工费并无不妥，应予支持。至于原告误工时间的问题，因吴川市人民医院诊断证明书处理意见载明建议原告出院后全休两个月，故原告的误工时间应为146天（住院时间85天+出院后医嘱休息时间61天）。原告请求参照2018年度广东省道路交通事故人身损害赔偿标准计算原告因本次交通事故的各项损失，符合法律规定，本院予以支持。结合本案查明的事实，计算得出原告损失如下：（一）医疗费用赔偿限额项下的损失1．医疗费：54885.29元[3672.47元（湛江西南医院医疗费）+51212.82元（吴川市人民医院医疗费）]；2．住院伙食补助费：8500元（100元/天×85天）；3．营养费：600元[5000元×12%（伤残赔偿指数）]。以上各项损失共计63985.29元。（二）死亡伤残赔偿限额项下的损失4．残疾赔偿金：98340元[40975元/年×20年×12%（伤残赔偿指数）]；5．护理费：25500元（150元/天×85天×2人）；6.交通费：2550元[30元/天×85天]；7.误工费：21338.8元[53347元（2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资）÷365天×146天（住院时间85天+出院后医嘱休息时间61天）]；8.精神损害抚慰金：根据原告的受伤、治疗以及伤残等级情况，本院酌定精神损害抚慰金为6000元（原告请求该项赔偿在交强险中优先受偿）；9.原告的伤残鉴定费：1956元；10.抚养费：3019.8元[30198元/年（2017年全省城镇居民人均消费支出）×5年（抚养年限）÷6人（抚养人人数）×12%（伤残赔偿指数）]；以上各项损失共计158704.6元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定：一、原告上述损失中属于机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内医疗费用赔偿限额项下的损失63985.29元，因被告中国人寿高安支公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿给原告，故原告上述不足受偿部分53985.29元，由被告中国人寿靖安支公司按商业险保险合同在限额内予以赔偿。二、原告上述损失中属于机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内死亡伤残赔偿限额项下的损失为158704.6元，由被告中国人寿高安支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿，其中精神抚慰金6000元在交强险死亡伤残赔偿限额优先赔付，不足部分48704.6元由被告中国人寿靖安支公司在商业险第三者责任险（100万元不计免赔）赔偿范围内赔偿。综上，被告中国人寿高安支公司应赔偿给原告的各项损失为110000元。被告中国人寿靖安支公司应赔偿给原告的各项损失为102689.89元（53985.29元+48704.6元），因被告中国人寿靖安支公司已赔付了15550元原告，应予扣减；被告王杰锋已赔付了3000元原告，亦应予扣减。故被告中国人寿靖安支公司还应赔偿给原告的各项损失为84139.89元（102689.89元－15550元-3000元）。被告王杰锋、联博物流中心经本院合法传唤，没有出庭应诉也没有进行答辩，视为放弃相应的抗辩、质证等诉讼权利，应自行承担不利的法律后果，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司高安支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告邱锡钟各项损失110000元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜春市靖安县支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告邱锡钟各项损失84139.89元。三、驳回原告邱锡钟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4275.79元，由被告王杰锋、奉新县联博物流服务中心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  李特华审 判 员  屠 丽人民陪审员  孙 晃二〇一九年十一月十二日书 记 员  王玉媚