广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0112民初10251号原告：黄桂英，女，汉族，1963年4月8日出生，住湖南省新邵县，委托诉讼代理人：唐裕文，广东骤韵律师事务所律师。委托诉讼代理人：蔡丽敏，广东骤韵律师事务所实习律师。被告：广州开发区医院，住所地广州经济技术开发区友谊路196号，统一社会信用代码1244011671819828X2。法定代表人：孙云伟，院长。委托诉讼代理人：肖建华，广东启源律师事务所律师。原告黄桂英与被告广州开发区医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2019年8月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄桂英及其委托诉讼代理人唐裕文、蔡丽敏，被告广州开发区医院的委托诉讼代理人肖建华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告立即赔偿原告所产生的一切相关费用137527.44元；2.判令本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月13日，原告因脚部受伤肿痛前往被告处诊断，并住院治疗。2019年2月14日上午，原告在病房休养时，被告处的两位医生通知催促原告去换药，原告告知他们，因脚肿痛不方便，亲属不在身边，让被告处的医生拿轮椅推她去换药室换药，但被告处的医生让原告自己去换药室换药，原告只好一瘸一拐地前往换药室，途中因被告处的医生未搀扶原告，导致原告在去换药途中摔倒，造成原告左手受伤。被告处的两位医生看到原告摔倒后，才拿轮椅推原告去被告处拍片检查及打石膏治疗，经医生诊断为：左桡骨远端骨折。此后原告又陆续前往中山大学附属第一医院黄埔东院区进行复诊。2019年6月6日经暨南大学司法鉴定中心鉴定，原告的损伤为十级伤残，依据相关法律规定被告应承担赔偿责任。原告认为，被告的行为未尽到尽职义务，即没有起到安全保障义务，存在重大过错，导致原告受伤害，依据相关法律规定被告应承担赔偿责任。综上所述，全属事实，原告为了维护自己的合法权益，特向贵院提起民事诉讼，恳请贵院查明事实，依法判决，判如所请。被告辩称：一、被告作为特定公共医疗治疗场所，符合安全规范要求。被告是经行政管理部门批准设立的公共医疗机构，其建筑物及医疗使用场所符合使用安全要求。原告左手摔倒后受伤，并非因被告建筑物走廊不安全或存在障碍物而导致原告摔倒，而是因为原告自己错误判断或过度自信可以安全行走前去同楼层相隔十米左右的换药室换药而导致摔倒，其后果应由原告承担，与被告无关。二、被告在原告2019年2月13日入院治疗时已告知其丈夫邱光洪应注意相关安全事项，并让其签署了《住院患者预防跌倒/坠床告知书》。被告提供的《住院患者预防跌倒/坠床告知书》已告知了原告在住院期间应注意避免跌倒、坠床而造成不必要的伤害，并要求其做好相应防范工作。其中的第6条列明：“当您需要任何协助时，请使用呼叫器通知护理人员以寻求帮助。”而在2019年2月14日上午8:47分郭大强、李展添二位医生查房检查原告右脚伤病后，通知原告到同楼层相隔十米左右的换药室换药，同时上午9时左右原告在既没有家属陪护帮助，也没有使用拐杖、轮椅等辅助行走工具，更没有呼叫通知护理人员帮助的情况下，过度自信地自行前往换药处换药，导致其在中途摔倒而至左手骨折，这后果应由原告自行承担。原告作为有完全行为能力的成年人，在明知自己右脚行走不便，而且完全可以寻求辅助行走工具帮助或呼叫被告的护理人员帮助的情况下，仍然过度相信自己可以独自前行去换药，从而导致其摔倒、左手骨折等不良后果，这一后果应由原告承担。被告请求法院依法驳回原告的诉讼请求。本院经审理查明，原告因右脚病痛于2019年2月13日到广州市黄埔区红十字会医院住院治疗，入院诊断为右足背皮肤挫擦伤并感染。在办理入院手续时，原告的丈夫在医院的《住院患者预防跌倒/坠床告知书》上签名，《住院患者预防跌倒/坠床告知书》的第6条列明：“当您需要任何协助时，请使用呼叫器通知护理人员以寻求帮助。”原告住院期间由原告丈夫陪护，没有聘请护工。2019年2月14日上午，医生在病房查房后，通知原告到同楼层相隔十米左右的换药室换药，原告在没有人员搀扶的情况下，自行前往换药室换药，途中在走廊摔倒受伤导致其左桡骨远端骨折。经继续住院治疗后，原告于2019年2月25日出院，因左桡骨远端骨折受伤治疗住院11天，出院诊断为：1.右足背皮肤挫擦伤并感染；2.左桡骨远端骨折。原告分别于2019年4月1日、4月18日、5月14日、5月15日、8月10日到中山大学附属第一医院东院复诊。2019年6月6日，经原告委托，暨南大学司法鉴定中心出具暨大司鉴中心[2018]临鉴字第L626号《司法鉴定意见书》，评定原告的损伤构成十级伤残。原告为此支付鉴定费1893.20元。原告事故发生前在城镇居住生活满一年以上。另查明，广州市黄埔区卫生和计划生育局2019年2月18日发布穗埔卫计（2019）16号文《关于正式组建广州开发区医院（挂中国医药生物技术协会南方生物诊疗中心牌子）的通知》，整合原广州开发区医院、原黄埔区红十字会医院，正式组建广州开发区医院。上述事实有门诊病历、疾病诊断证明书、出院小结、出院证、门诊医疗清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、租房证明、房租水电收据、穗埔卫计（2019）16号文件及当事人陈述等证据证实。对于原告的各项损失，本院核定如下:1．医疗费1373.81元（479.81元＋894元）。原告在广州市黄埔区红十字会医院住院治疗产生医疗费3573.64元，双方确认其中属于治疗左手摔伤的费用为479.81元，治疗右脚病痛的费用为3093.83元。到中山大学附属第一医院东院五次复诊产生的医疗费为894元。2．住院伙食补助费1100元。原告因受伤住院治疗，有权请求住院伙食补助费。原告摔伤后住院11天，本院按100元/天的标准确认其住院伙食补助费为1100元（100元/天×11天）。3．护理费1650元。原告摔伤后住院11天，本院按150元/天的标准确认其护理费为1650元（150元/天×11天）。4．误工费6224.83元。原告住院11天，医嘱没有给予休息期，但在出院小结中有“左腕部石膏托固定4周”的医嘱，故本院核定误工天数共39天（11天+28天）。原告主张其从事建筑业，但未提供相应证据予以证实，本院按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资计算其误工费为6224.83元（58258元/年÷365天×39天）。5．残疾赔偿金84132元。原告因本案事故造成一个十级伤残，伤残系数按10%计算。本院按照2018年广东省城镇居民人居可支配收入42066元/年计算其残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。6.伤残鉴定费1893.20元。原告的伤残是因本次交通事故造成，其为了查明残疾等级，向鉴定机构申请伤残鉴定，并支出鉴定费1893.20元，有相应的伤残鉴定费发票佐证，本院予以支持。7.被抚养人生活费2887.5元。本院按广东省2018年度城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准计算被扶养人生活费。原告定残时，其母亲年满75周岁，由五名子女抚养，因此其母亲生活费为2887.5元（28875元/年×5年×10%÷5）。8．交通费480元。原告因交通事故受伤，依法有权请求治疗期间的交通费支出。综合考虑原告的伤情、治疗时间及其住所与医疗机构的乘车区间距离，本院酌情支持交通费480元。9．营养费500元。原告构成十级伤残，本院酌情支持营养费500元。10.精神损害抚慰金10000元。原告构成十级伤残，必然对一定时期内的生活、情绪、交往等产生影响，本院酌情支持原告精神损害抚慰金10000元。原告上述1-10项损失共计110241.34元。原告提出的后续治疗费10000元，原告未提交医嘱或鉴定意见证明，故本院不予支持。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定,宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任。第二十六条规定,被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。原告作为为病患者提供诊疗服务的特殊公共场所,承担合理限度内的安全保障义务,以保障病患者以及不特定社会公众的人身安全不受侵害。本案中，双方确认原告在被告处住院治疗脚疾期间前往换药室换药途中摔倒至其左手受伤骨折的事实。对于原告摔倒的原因，双方有不同表述。原告称，当时被告医生通知、催促原告去换药，原告告知他们因脚肿痛不方便，亲属不在身边，让医生拿轮椅推原告去换药，但医生让原告自己去换药室换药，原告只好一瘸一拐前往，途中因医生没有搀扶原告，导致原告去换药途中摔倒，造成原告左手受伤，被告医生见到原告摔倒后，才拿轮椅推原告去拍片检查。被告陈述：医生让原告去换药时，让原告找护理人员协助，但是原告没有找人，而是自己前往。对各自的表述，双方均没有提供其他证据予以证明。本院认为，被告医生是专业医务人员，在原告行走不便要求医生协助的情况下，让原告自己去换药室换药，可信度不高，且没有其他证据证明，故对原告的陈述本院不予采信。原告在医生通知去换药后，作为具备完全民事行为能力的成年人，明知自己行动不便更应当对自身的安全尽到高度注意义务，在陪护家属不在场的情况下，未通过病床旁的呼叫器呼叫医护人员给予协助，而是自行前往，导致摔伤，其自身对损害结果的发生存在重大过失,应当承担主要责任。被告医生安排行走不便的原告去换药时，应注意有无人员能够陪同原告到达换药室，在原告陪护人员不在场的情况下，没有提醒原告待有人陪护时再去换药，也没有主动安排医护人员予以协助。被告虽然履行了告知原告需要协助时通知护理人员提供帮助的义务，但并不能免除被告在提供治疗服务过程中出现工作安排不当、疏忽大意造成原告受到伤害的责任。故被告未尽到安全保障义务，应承担相应的侵权责任。综合本案案情、双方的过错程度,本院酌情确定被告应对原告因摔伤所产生的损失承担10%的赔偿责任,原告自行承担90%的责任。即被告应向原告赔偿11024.13元（110241.34元×10%）。原告的其他诉讼请求缺乏事实和法律依据，本院予以驳回。综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款之规定,判决如下:一、被告广州开发区医院于本判决生效之日起十日内，向原告黄桂英赔偿11024.13元；二、驳回原告黄桂英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1525元，由原告黄桂英承担1403元，被告广州开发区医院承担122元。原告预缴的诉讼费本院不再退还，被告应负担的部分受理费由其履行本判决时迳付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员 唐 挺二〇一九年十一月十一日书记员 李玉婷