广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0113民初5681号原告：冯桂艮，女，1969年8月29日出生，汉族，身份证住址广州市番禺区。委托诉讼代理人：江紫微，广东青晖律师事务所律师。委托诉讼代理人：周志英，广东青晖律师事务所律师。被告：吴怀毅，男，1996年11月18日出生，汉族，身份证住址广东省普宁市。委托诉讼代理人：魏木君，男，1979年11月11日出生，汉族，身份证住址广东省深圳市龙岗区，系吴怀毅的姐夫。被告：广东申通物流有限公司，住所广州市白云区太和镇草庄路899号。法定代表人：商振奎，职务总经理。委托诉讼代理人：王小雨，广东易恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：廖金林，男，该公司职员。第三人：广州市医疗保险服务中心，住所广州市梅东路28号。法定代表人：李程，职务主任。委托诉讼代理人：何宇亮，男，该单位职员。原告冯桂艮诉被告吴怀毅机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月30日立案后，依法适用简易程序审理。审理过程中，原告冯桂艮申请追加广东申通物流有限公司（以下简称申通公司）作为被告参加诉讼，本院予以准许。经审查，本案与广州市医疗保险服务中心有利害关系，为此本院依法追加广州市医疗保险服务中心（以下简称医保中心）为本案第三人参加诉讼。因案情复杂，本案转为普通程序于2019年10月24日公开开庭进行了审理，原告冯桂艮及其委托诉讼代理人江紫微，被告吴怀毅及其委托诉讼该代理人魏木君，被告申通公司的委托诉讼代理人廖金林，第三人医保中心的委托诉讼代理人何宇亮均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯桂艮向本院提出诉讼请求：一、判令二被告立即向原告连带赔偿各项损失50986.98元；二、判令二被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2018年5月7日15时15分，原告驾驶三轮车沿石楼镇××路行驶至石楼镇××路市莲路口时，与被告吴怀毅驾驶的无号牌三轮电动车碰撞，造成原告冯桂艮受伤，车辆损坏的交通事故。事故认定书认定原告冯桂艮无责任，被告吴怀毅承担全部责任。被告吴怀毅系被告申通公司的员工，事故发生时正在执行工作任务，依法应与吴怀毅承担连带赔偿责任。二被告至今没有赔偿原告任何费用，所以诉至贵院，望贵院判如所请。原告的各项损失计算如下：1、医疗费35000元；2、护理费900元（150元/天×6天）；3、误工费13486.98元；4、住院伙食补助费600元（100元/天×6天）；5、交通费500元；6、营养费500元。上述1-6项共计50986.98元。被告吴怀毅辩称：1、我方对于25000元医疗费无票据我方不认可，门诊医疗费已由社保报销了，我方也不认可。2、误工费，原告提供的证据为误工5个月，误工费相差了2000元。3、原告主张的护理费交通费也无票据，我方不认可。事故发生时被告年纪轻，我方也没有稳定的收入来源。当时我方是在工作期间发生的事故，用人单位为申通物流，我方有收快递的微信转账记录佐证。被告申通公司辩称：依法驳回原告针对我方所有诉讼请求，公司与吴怀毅无任何关系，同时与该事故也无任何关系。针对医疗费，医疗费发票已由保险理赔，原告对此不能重复主张。误工费无依据，该计算应当驳回。交通费无依据，依法驳回。第三人医保中心述称：我方作为有独立请求权的第三人，请求被告返还由广州市社会医疗保险基金已先行垫付的费用，具体需返还的费用应以被告需承担的责任比例为限。原告系广州市职工社会医疗保险参保人。原告于2018年6月7日至2018年9月26日在广州市番禺区第七人民医院就医，共发生医疗费用730.15元。该笔费用发生期间原告职工医保待遇正常，医疗费用已在医院记账，广州市社会医疗保险基金已支付其医保待遇541.96元。现原告因机动车交通事故责任纠纷向贵院起诉被告，请求法院依法判决被告将广州市社会医疗保险基金已垫付的费用归还至我中心。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年5月7日15时15分，冯桂艮骑三轮车沿广州市番禺区石楼镇××路行驶至**路口时，与吴怀毅驾驶无号牌三轮电动车碰撞，致冯桂艮受伤，车辆损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队于2018年5月8日作出第440113420180004495号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定吴怀毅承担全部责任，冯桂艮无责任。2018年5月7日至同年5月13日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊和住院治疗6日，花费门诊医疗费1893.10元和住院医疗费4449元。出院诊断：左豌豆骨骨折、左季肋部软组织挫伤。出院医嘱：建议全休叁月，住院期间需陪护一人，加强营养。2018年5月14日、同年5月26日、同年6月7日、同年6月11日、同年6月12日、同年6月16日、同年6月20日、同年6月25日、同年7月25日、同年8月7日、同年9月7日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院、广州医科大学附属第二医院、广州市番禺区中医院门诊治疗，共花费门诊医疗费3342.78元。广州市番禺区**镇**村民委员会2019年7月18日出具《证明》，记载冯桂艮系该村村民，2018年在该村购买人寿意外险，交通事故发生后已向保险公司理赔。另查明，冯桂艮提交其与广州市番禺区**镇***所签订的《劳动合同》，记载该单位聘请冯桂艮担任环卫工人，合同期限自2018年2月1日至2019年5月31日。广州市番禺区**镇***所2019年7月5日出具《证明》，记载该单位保洁员冯桂艮因交通事故自2018年5月7日至同年9月28日接受治疗和康复，导致误工不能上班。冯桂艮提交其本人中国银行交易明细，显示来自广州市番禺区**镇***所交易名称为工资的收入有：2018年2月8日3190.77元、同年3月12日3387.71元、同年4月10日2903.25元、同年5月9日2998.07元、同年6月7日1445.61元、同年7月5日1067.09元、同年8月6日1033.65元。又查明，本院向交警部门调取本次事故案卷材料，其中事故现场照片显示吴怀毅驾驶的无号牌三轮电动车车身贴有“申通快递”标识，吴怀毅穿着申通快递工作服。吴怀毅提交其本人微信转账记录截图打印件，显示其有向“申通”转出款项记录，亦有来自“石基申通李”的转入款项记录。冯桂艮2018年5月至2018年9月期间参保职工社会医疗保险。冯桂艮2018年6月7日至同年9月7日在广州市番禺区第七人民医院门诊治疗产生的医疗费由医保统筹支付435.10元。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定，本院依法追加医保中心为本案第三人参加诉讼，医保中心提供了广州市城镇职工基本医疗保险门诊就医结算单及医保统筹记账统计表，记载冯桂艮2018年6月7日至同年9月26日至广州市番禺区第七人民医院就医期间发生门诊医疗费730.15元，由医保统筹支付521.96元。其中，冯桂艮在本案中未主张2018年9月13日、同年9月26日的医疗费143.65元（由医保统筹支付86.86元），根据门诊就医结算单记载，上述2日的门诊诊断为“手骨折”、“腕骨骨折”。医保中心现主张本案赔偿义务人按责任比例向其返还上述医保垫付费用521.96元。本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的道路交通事故认定书，认定吴怀毅承担事故全部责任，冯桂艮无责任，该认定事实清楚，定性准确，本院予以采纳。冯桂艮作为本次交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此所遭受的损失。关于吴怀毅与申通公司之间的关系，本院认为，根据事故现场照片，吴怀毅驾驶的电动三轮车车身有申通快递标识，吴怀毅身着申通快递工作服，虽然吴怀毅未提交与申通公司签订的劳动合同，但根据民事诉讼高度盖然性的证明标准，上述证据足以证明吴怀毅系申通公司员工，且事故发生在吴怀毅工作期间。申通公司辩称吴怀毅非该公司员工，但认为吴怀毅驾驶的电动三轮车形式上属于申通公司，仅无法确认属于哪个网点，本院责令其庭后补充提交车辆及员工信息查询结果，其在本院指定的期限内未能提交，属于消极举证，因此本院对其抗辩意见不予采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”吴怀毅作为申通公司的工作人员，因执行工作任务造成冯桂艮损害，应由申通公司承担侵权责任。根据冯桂艮的请求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院确定冯桂艮因本事故造成的损失如下：一、医疗费9684.88元。2018年5月7日至同年5月13日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊和住院治疗6日，花费门诊医疗费1893.10元和住院医疗费4449元。2018年5月14日、同年5月26日、同年6月7日、同年6月11日、同年6月12日、同年6月16日、同年6月20日、同年6月25日、同年7月25日、同年8月7日、同年9月7日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院、广州医科大学附属第二医院、广州市番禺区中医院门诊治疗，共花费门诊医疗费3342.78元。冯桂艮上述治疗期间共产生医疗费9684.88元，有医疗费收费收据，出院记录、费用清单等证实，本院予以确认。吴怀毅、申通公司辩称冯桂艮上述医疗费已向保险机构报销，应作相应扣减。本院认为，根据广州市番禺区**镇**村民委员会出具的《证明》，冯桂艮上述医疗费系向其投保了人寿险的保险公司理赔，其获得保险理赔系基于支付了相应的保险费作为对价，不能因此减轻赔偿义务人的责任，故本院对吴怀毅、申通公司的抗辩意见不予采纳。冯桂艮另主张其他医疗费用25315.12元，未提交相应的证据，本院不予支持。二、住院伙食补助费600元。2018年5月7日至同年5月13日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊和住院治疗6日，住院伙食补助费按100元/日计得600元（100元/日×6日）。三、营养费500元。冯桂艮因交通事故住院治疗，出院医嘱建议加强营养，本院酌情支持营养费500元。四、护理费900元。2018年5月7日至同年5月13日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊和住院治疗6日，出院医嘱记载住院期间陪护一人，本院酌情参照本地区同级别护理人员平均薪酬150元/日计算护理费为900元（150元/日×6日）。五、误工费6541.49元。2018年5月7日至同年5月13日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊和住院治疗6日，出院医嘱建议全休三个月，2018年9月7日，冯桂艮至广州市番禺区第七人民医院门诊治疗，结合冯桂艮就医过程与医嘱，本院酌情支持其误工期97日（住院6日+出院后90日+门诊1日）。关于误工费计算标准，冯桂艮事故发生前与广州市番禺区**镇**所签订了《劳动合同》，其银行流水显示该单位2018年2月至同年5月共发放工资12479.80元，平均每月3119.95元，故本院酌情以3119.95元/月作为标准计算冯桂艮误工费为10087.84元（3119.95元/月÷30日/月×97日）。因冯桂艮误工期间单位仍发放部分工资共3546.35元（1445.61元+1067.09元+1033.65元），故冯桂艮实际误工损失应扣除上述3546.35元，计得6541.49元（10087.84元-3546.35元）。六、交通费500元。因住院和门诊治疗必然会产生交通费，根据冯桂艮的就医经过，本院酌情支持交通费500元。冯桂艮上述第一至六项损失共计18726.37元，均应由申通公司赔偿。冯桂艮超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。第三人医保中心主张为冯桂艮垫付的医疗费521.96元，第三人提供的证据足以证实上述事实，本院予以采纳。但是2018年9月13日、同年9月26日的医疗费143.65元（由医保统筹支付86.86元），冯桂艮未列入诉讼请求主张，本院不作处理，第三人相应的请求本院亦不予处理，本院予以扣除。故第三人请求申通公司返还的医疗费应为435.10元（521.96元-86.86元）。综上，申通公司应赔偿冯桂艮18291.27元（18726.37元-435.10元），向医保中心返还435.10元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第五十六条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：一、被告广东申通物流有限公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告冯桂艮18291.27元；二、被告广东申通物流有限公司于本判决发生法律效力之日起五日内返还第三人广州市医疗保险服务中心医疗费435.10元；三、驳回原告冯桂艮的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1075元（原告冯桂艮已预交），由原告冯桂艮负担689元，被告广东申通物流有限公司负担386元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  姚 琳人民陪审员  霍妹仔人民陪审员  孙剑云二〇一九年十一月二十九日书 记 员  叶嘉莹