江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1084民初6207号原告：陈忙英，女，1967年4月28日出生，汉族，住高邮市。委托诉讼代理人：李刚，高邮市群星法律服务所法律工作者。被告：杨旭高，男，汉族，1979年6月5日出生，住高邮市。被告：中国人民财产保险股份有限公司太仓中心支公司，住所地太仓市城厢镇县府街28号。负责人：姚铿。委托诉讼代理人：王浩，江苏一正律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地在南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：周伟，该公司员工。原告陈忙英与被告杨旭高、中国人民财产保险股份有限公司太仓中心支公司（以下简称太仓保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案受理后，原告追加紫金财产保险股份有限公司作为第三人参加本案诉讼，本院经审查依法予以准许。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李刚、被告杨旭高、被告太仓保险公司的委托诉讼代理人王浩到庭参加诉讼。第三人紫金财产保险股份有限公司经本院传票合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告先行赔偿原告医疗费183308.53元；2、自愿向第三人紫金财产保险股份有限公司返还垫付款41150.13元；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年4月4日16时16分，杨旭高驾驶苏Ｋ×××××号重型货车与原告陈忙英驾驶的电动车发生碰撞，致陈忙英受伤、车某。公安机关认定杨旭高负事故全部责任，陈忙英无责任。苏Ｋ×××××号重型货车在被告太仓保险公司投保了交强险和商业险，现原告诉至本院要求判如所请。被告杨旭高答辩称：1、对本起交通事故发生的事实和责任认定无异议；2、我是驾驶员，车主是高邮市荣祥土石方机械化施工工程队，我是自己买车挂靠在高邮市荣祥土石方机械化施工工程队，事故的发生与该工程队没有关系，原告在本起事故中产生的所有损失金额应由太仓保险公司承担，如果产生需要高邮市荣祥土石方机械化施工工程队承担的费用均由我来承担；3、我垫付了4万元，要求在本案一并处理并返还。被告太仓保险公司答辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议，肇事机动车在我司投保了交强险及金额100万元含不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险期间内；2、事故发生后我司垫付了交强险医疗费1万元；3、我司不承担诉讼费；4、其他意见在原告举证时发表；第三人紫金财产保险股份有限公司未答辩。经审理查明：2019年4月4日16时16分，被告杨旭高驾驶苏Ｋ×××××的重型货车，沿G233国道（新237线）由南向被行驶至上述地点右转弯时，与由南向北原告陈忙英驾驶的电动车发生碰撞，致陈忙英受伤，车某的交通事故。2019年4月8日，高邮市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定杨旭高驾驶机动车转弯时未让直行的车辆先行，负事故全部责任，陈忙英无责任。事年故发生当天，原告被送至高邮市人民医院治疗，2019年5月25日出院；后于2019年8月9日再次入院治疗，2019年8月21日出院。原告主张期间产生医疗费183308.53元。另查明，被告杨旭高驾驶的苏Ｋ×××××号重型货车的登记所有人系高邮市荣祥土石方机械化施工工程队，苏Ｋ×××××号重型货车在被告太仓保险公司处投保了交强险及金额100万元含不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告杨旭高向原告垫付了医疗费4万元，被告太仓保险公司向原告垫付了交强险医疗费1万元，第三人紫金财产保险股份有限公司向原告垫付了救助资金41150.13元。上述事实，有原被告的陈述以及驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、门诊收费票据、费用清单、出院记录、入院记录、手术记录、诊断证明书、检查报告单等证据予以证实。本院认为，公安机关对本起交通事故作出的事故认定以及责任划分并无不当，被告杨旭高负事故全部责任，原告陈忙英无责任，本院依法予以确认。原告主张已产生了医疗费183308.53元，本院审查原告提供的医疗费票据以及长期医嘱单，认为原告提供的医药费票据金额与原告的伤情治疗具有关联性，本院对原告产生的上述医疗费金额予以确认。被告太仓保险公司提出需扣除非医保用药费用，原告以及被告杨旭高不予认可，因被告太仓保险公司未能举证说明非医保用药的具体项目和金额、未能说明替代用药，亦未能举证证明对免赔条款向投保人尽了提示及明确告知义务，故本院对被告保险公司该抗辩主张不予采纳。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，被告太仓保险公司承保了肇事车辆的交强险及赔偿限额100万元的商业三者险（含不计免赔），机动车一方负全部责任，故被告太仓保险公司应依法在交强险限额内向原告赔付医疗费1万元（该款被告太仓保险公司已经向原告赔付完毕）；超出交强险限额的医疗费173308.53元，应由被告保险公司应在商业险范围内向原告赔付。因被告杨旭高向原告垫付了医疗费4万元、第三人紫金财产保险股份有限公司向原告垫付了救助资金41150.13元，故原告收到被告太仓保险公司上述赔付款后应向被告杨旭高返还4万元、向第三人紫金财产保险股份有限公司返还41150.13元。综上所述，为依法保护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太仓中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告陈忙英医疗费173308.53元；（上述案件款可汇入本院账户转交原告陈忙英。本院开户银行为工商银行高邮海潮支行；账户名：高邮市人民法院，账号：95×××03）。二、原告陈忙英收到被告中国人民财产保险股份有限公司太仓中心支公司上述赔付款后，应立即返还被告杨旭高垫付款40000元、立即返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款41150.13元；三、驳回原告陈忙英的其他诉讼请求。如被告中国人民财产保险股份有限公司太仓中心支公司未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费650元（已减半收取），由原告陈忙英负担150元，被告杨旭高承担500元（该款原告已经垫付，在原告向被告杨旭高返还的垫付款中直接予以扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审判员  叶晓红二〇一九年十一月十四日书记员  季天翔附本判决所依照的法律和司法解释条款：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”