江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0982民初4552号原告：崔惠杰，男，1971年9月13日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。委托诉讼代理人：张大凯，江苏海悦律师事务所律师。被告：宋乐鹏，男，1971年6月7日出生，汉族，住山东省潍坊市潍城区。被告：潍坊润达物流有限公司，统一社会信用代码91370702793941790Q,住所地潍坊市潍城区宝通街1888号（南方物流园内19号）。法定代表人：刘文涛。被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，统一社会信用代码91370700865462394W1-1，住所地潍坊市奎文区胜利东街228号。负责人：李东峰，该公司经理。委托诉讼代理人：陆欣，江苏同舟行律师事务所律师。原告崔惠杰与被告宋乐鹏、潍坊润达物流有限公司（以下至判决主文前简称“润达公司”）、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下至判决主文前简称“人民财保潍坊分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔惠杰的委托诉讼代理人张大凯，被告人民财保潍坊分公司的委托诉讼代理人陆欣到庭参加诉讼。被告宋乐鹏、被告潍坊润达物流有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告崔惠杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计116185.93元；2.本案诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实与理由：2017年12月24日7时15分左右，张荣驾驶自有浙Ｊ×××××号小型轿车（内载农福英、原告、蒋春香）沿盐城市大丰区Y171线行驶至G228国道交叉口，与被告宋乐鹏驾驶的沿G228国道由北向南行驶的鲁Ｇ×××××号重型半挂牵引车后牵引鲁Ｇ×××××号重型仓栅式半挂车发生碰撞，致使原告受伤。2018年1月24日，盐城市大丰区公安局交通巡逻警车大队出具的道路交通事故认定书认定：张荣、被告宋乐鹏负此事故同等责任，崔惠杰无责。鲁Ｇ×××××号重型半挂牵引车后牵引鲁Ｇ×××××号重型仓栅式半挂车均登记在被告润达公司名下，实际车主是被告宋乐鹏，且在被告人民财保潍坊分公司处投保了交强险和商业第三者责任险。事故发生后，三名被告拒绝支付赔偿费用，故诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告宋乐鹏、润达公司均未答辩。被告人民财保潍坊分公司辩称，对事故的发生、责任划分，宋乐鹏驾驶的车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险、事故发生在保险期间内的事实无异议。事故共导致两死两伤，需要综合分配交强险和商业三者险。现被告未提供从业资格证，根据保险公司约定，故我公司拒赔。对原告主张的损失，医疗费需扣除外购药品及15%非医保用药，误工费应按江苏省农村标准计算，我公司不认可原告的残疾等级，即使构成也应当按农村标准计算，精神抚慰金在构成伤残的情况下认可1100元，交通费认可500元，食宿费不认可，鉴定费、诉讼费我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：原告崔惠杰所述事故发生的经过、责任认定及宋乐鹏驾驶的车辆在被告人民财保潍坊分公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内的事实，本院予以确认。事故发生后，原告崔惠杰被送往盐城市大丰人民医院住院治疗，2017年12月29日转入浙江大学医学院附属第二医院继续住院治疗，于2018年1月3日行“后入路环枢椎复位内固定术”，2018年1月11日出院。2018年10月18日原告再次在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗，并于2018年10月24日行“[颈椎]后入路寰枢椎内固定术”，2018年10月29日出院。原告治疗期间共用去医疗费55526.57元。2018年1月11日，原告在浙江英特怡年药房连锁有限公司自购了医疗仪器器械等用去88.5元。2019年6月14日，盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所受本院委托对原告崔惠杰的伤残等级、误工、护理、营养期限进行了评定，鉴定意见为：被鉴定人崔惠杰因交通事故致枢椎齿状突基底部骨折，右侧第1、2、3肋骨、左侧第7、8、9肋骨骨折等。其枢椎齿状突基底部骨折，两侧多发肋骨骨折的损伤后遗症已分别构成人体损伤十级、十级残疾。其本次损伤后的误工、护理（单人）。营养期分别为210日、120日、120日。为此原告支出鉴定费1750元。另查，崔惠杰夫妇于2017年下半年在江苏方强农场集团有限公司一分场承包30亩土地用于种植大棚西瓜。事故发生后，两名死者张荣、农福英的亲属向本院提起诉讼，交强险范围内各赔偿了55910元、57000元，其中残疾死亡赔偿金项下合计赔偿110000元，医疗费项下赔偿910元，财产损失2000元，商业三者险分别赔偿了308598.8元、388352.25元。原告庭审中认可被告宋乐鹏在事故发生后垫付了原告及案外人蒋春香合计10000元，故本案中确定垫付5000元，剩余5000元在蒋春香案中一并处理。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人有权依照法律的规定，请求赔偿义务人赔偿损失，肇事车辆投保了机动车交通事故责任强制保险，故保险公司应首先在机动车交通事故责任强制保险责任限额内对原告的损失进行赔偿，超出交强险限额外，由保险公司按商业三者险的合同约定赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于被告人民财保潍坊分公司辩称被告未提交从业资格证，故商业险拒赔的问题，在保险合同关系中，保险公司处于优势地位，又是保险合同条款的拟定者，应当承担更多的审慎注意义务，制定的保险条款内容应当清楚明确，并与现行法律、行政法规等保持一致，对免责条款应当明确提示说明。本案争议的免责条款并未明确出现“道路运输从业资格证”的文字表述，仅有“许可证书或其他必备证书”的笼统概括表述，与《道路运输条例》规定的从事货运经营的驾驶人员应当符合的条件及《道路运输从业人员管理规定》规定的经营性道路货物运输驾驶员应当符合的条件不一致，容易产生不同理解。在发生争议时，应当作出对保险公司不利的解释。故对被告的辩称，本院亦不予采信。本院经审核，原告主张的损失中，医疗费用中的外购药品未能提交相关医嘱，本院不予支持外，其余应为合理。住院伙食补助费、护理费、营养费应为合理；因原告系从事农业种植活动，主要收入来源于农村，应当按照其所在地农村标准计算，原告主张的超出该标准计算的误工费、残疾赔偿金，不予支持。被告人民财保潍坊分公司辩称扣除非医保用药，但未能提交证据，又辩称对残疾等级不予认可，亦其未能提交证据予以推翻案涉鉴定意见，故对被告的辩称不予采信。综上，原告的损失为：医疗费55526.57元、住院伙食补助费870元（30元/天×29天）、营养费1800元（15元/天×120天）、护理费9600元（80元/天×120天）、误工费15708元（27302元/年÷365天×210天，浙江农村标准）、残疾赔偿金60064.4元（27302元/年×20年×0.11，浙江农村标准）、精神损害抚慰金5500元、交通费500元，合计149568.97元。此款由被告人民财保潍坊分公司在交强险责任范围内赔偿4545元，在商业三者险范围内赔偿72511.99元，合计77056.99元。因被告宋乐鹏已垫付5000元，但其应当承担诉讼费823元及鉴定费875元，合计1698元，故保险公司的赔偿款中，应返还被告宋乐鹏3302元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司赔偿原告崔惠杰73754.99元，支付被告宋乐鹏3302元。二、驳回原告崔惠杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2624元，减半收取计1312元，由原告崔惠杰负担489元，由被告宋乐鹏负担823元（已在垫付款中扣减）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员  潘 锋二〇一九年十一月八日法官助理  朱建华书 记 员  董志伟附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2．《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，被保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险。4.《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承办商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。