江西省信丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0722民初2362号原告：徐细妹，女，1939年8月6日生，汉族，住信丰县，委托诉讼代理人：张俊文，信丰县大塘埠镇法律服务所法律工作者，特别授权。被告：王国华，男，1968年6月19日生，汉族，住信丰县，被告：中国人民财产保险股份有限公司章贡支公司，统一社会信用代码：91360702860234034H。住所地：赣州市章贡区黄屋坪路10号。负责人：陈春秀，该公司经理。委托诉讼代理人：胡绍林，江西同圆律师事务所律师,特别授权。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序，由审判员程维华独任审判，于2019年9月29日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张俊文，被告王国华、被告中国人民财产保险股份有限公司章贡支公司（以下简称“人民保险公司”）的委托诉讼代理人胡绍林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告人民保险公司赔偿原告各项损失计130524.28元（详见清单）；2、本案诉讼费用由被告王国华承担。事实与理由：2018年11月9日，被告王国华驾驶赣Ｂ×××××号小型客车沿京珠线由信丰县城往大塘埠镇方向行驶，15时50分许，该车行驶至京珠××××镇长岗村社区路段，未确保安全行驶碰倒步行的原告。原告随即被送往赣南医学院二附院治疗，住院103天，原告垫付医疗费5500元。该起事故经信丰县公安局交通管理大队认定：被告王国华负全部责任，原告不负责任。王国华的小客车在人民保险公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期间。原告出院后，在伤情相对稳定下申请伤残鉴定，被信丰信用法医鉴定所评定为八级伤残，后续治疗费40000元，误工期150天、护理期90天，营养期60天。赔偿事宜难于协商，故诉请贵院依法公正判决。原告向法庭提供了以下证据：1、被告王国华身份证、驾驶证、行驶证复印件；2、交强险、商业险保单；3、交通事故认定书；4、二附院出院记录及病情证明书；5、司法鉴定书及鉴定费发票；6、预交医疗费收据；7、辅助器具费收据；8、长岗村委会证明；9、原告土地承包证。被告王国华辩称，对事故发生和交警划分的责任没有异议。我开的车子购买了交强险及100万元的商业险，也购买了不计免赔，我持有合法的驾驶证。事故发生后我向原告垫付了29000余元，保险公司垫付了15000元。对我垫付的费用希望在本案中一并处理。被告王国华提供了医疗费发票及用药清单、驾驶证、行驶证原件。被告人民保险公司辩称，对本案事故责任划分没有异议，我公司在本案保险范围内承担赔偿责任。原告主张的赔偿清单存在不合理部分，应当予以核减。医疗费应当扣除10%非医保用药，误工费不应支持，原告发生事故是已年满79周岁，达到国家法定退休年龄且无劳动能力。原告自行申请的鉴定中，护理期鉴定为90天我方没有异议，并且我方认为应按私营单位居民服务业标准予以计算。营养期同意原告方的鉴定意见按60天计算，标准按30元每天计算。交通费应提供票据予以佐证，请法庭不予支持。残疾赔偿金无异议，但精神抚慰金应根据伤残等级酌定为9000元。后续治疗费以重新鉴定结论为准，按9000元计算。原告方申请鉴定的费用，不属于承保范围之内。原告主张的出院后的误工、护理、营养费，应当不予支持。残疾器具费没有医嘱，提供的票据与本案没有关联性，应当不予支持。我司已垫付15000元，应在本案中一并核减。我司不承担诉讼费。被告人民保险公司未向法庭举证。本院经审理认定事实如下：2018年11月9日，被告王国华持C1E驾驶证驾驶赣Ｂ×××××号小型普通客车沿京珠线由信丰县城往信丰县大塘埠镇方向行驶，15时50分许，该车行驶至京珠××××镇长岗村社区路段时，由于王国华驾车未确保安全行驶且驾车遇老人横过道路时未停车让行，导致车辆刮碰行人徐细妹，造成徐细妹受伤及车辆受损的道路交通事故。事故经信丰县公安局交通管理大队认定：被告王国华负本次事故的全部责任，原告徐细妹不负本次事故责任。事故发生后，原告徐细妹因伤被送往赣南医学院第二附属医院住院治疗，住院103天，花费医疗费49659.04元。出院医嘱：建议患者无手术禁忌时，进一步行手术治疗胫骨平台骨折；注意休息、加强营养，患肢在（拐杖、助行器）保护下进行下地活动进行功能锻炼，避免长期卧床（可在轮椅帮扶下活动）、预防压疮。因伤情需要原告还购置了轮椅及护理床垫等，花费902元。2019年5月28日，原告伤情自行委托信丰信用法医学司法鉴定所进行了鉴定，经鉴定原告伤情为八级伤残、误工期150天、护理期90天、营养期60天，后续行胫骨平台骨折术治疗费40000元。花费鉴定费2500元。事发后，被告王国华垫付了原告医疗费29159.04元，人民保险公司垫付了原告医疗费15000元。本案审理过程中，被告人民保险公司申请对原告的伤残等级及后续治疗费进行了鉴定，本院委托赣南医学院司法鉴定中心进行了鉴定，原告伤残等级为八级，后续拆除左内踝骨折克氏针医疗费为9000元（该后续治疗费与原告鉴定的后续行胫骨平台骨折术治疗费非同一鉴定项目）。另查明，原告徐细妹系江西农业家庭户口，事发前其在家尚能从事一定的农业生产，生活能够自主自理。还查明，肇事赣Ｂ×××××号车车主为被告王国华，该车在被告人民保险公司处投保了交强险及100万元商业第三者责任险（不计免赔），本次事故发生在保险期内。本院确认的上述事实，有当事人的当庭陈述及向法庭提供的证据在卷证实，证据经质证，可以认定。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，信丰县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书责任划分准确，本院予以采信。被告王国华驾驶机动车造成本次事故，其负本次事故全部责任，应当对原告的合理损失承担全部赔偿责任。被告人民保险公司作为赣Ｂ×××××号车交强险及第三者责任险保险人，在保险限额内对原告损失承担先行赔付责任。关于原告因本次交通事故造成的各项合理损失，本院依据法律规定、当地经济水平、当事人的陈述及相关证据，作出如下认定：1、医疗费49659.04元；2、后续治疗费，本案后续治疗费经重新鉴定，原告后续需拆除克氏针，该费用9000元具体明确，本院予以认定。至于原告申请鉴定的行胫骨平台骨折术治疗费40000元，因该后续手术疾病诊断材料中已明确需在原告无手术禁忌的情况下才能进行，现原告年龄大，身体是否允许进行该手术治疗尚不能明确，原告主张的该项后续治疗费40000元，本案中不宜一并处理，原告可待该费用实际产生后另行协商处理，协商未成，可另行起诉；3、住院伙食补助费103天×30元=3090元；4、营养费，结合原告年龄、住院时间、出院医嘱及鉴定意见，可酌情确定计算为150天×30元=4500元；5、护理费，结合原告年龄、住院时间、出院医嘱及鉴定意见，可酌情确定计算为180天×100元=18000元；6、误工费，原告虽已年满79岁，但其生活居住在农村，事发前身体较好，日常仍在从事一定的农业生产（种菜），其居住的村委会出具了书面证明，根据农村老人生活的实际习惯和客观事实，本院认定原告可酌情获得相应的误工费，结合原告年龄、住院时间、出院医嘱及鉴定意见，其误工费酌情确定计算为200天×30元=6000元；7、伤残赔偿金，14460×5年×30%=21690年；8、精神抚慰金15000元；9、鉴定费2500元；10、交通费300元；11、器具辅助费902元。原告损失合计认定为：130641.04元。上述损失由被告人民保险公司在交强险及第三者责任限额内予以赔偿，抵扣已垫付原告的15000元，还需赔偿原告115641.04元。被告王国华垫付原告的费用29159.04元，为减少诉累，本院决定在本案中一并处理，原告获得前述保险赔偿款后即返还王国华该垫付款。综上，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条规定，判决如下：一、被告人民财产保险股份有限公司章贡支公司在交强险及第三者责任限额内赔偿原告徐细妹各项损失计人民币130641.04元，抵扣已支付的15000元，还需赔偿原告115641.04元；二、原告获得上述保险赔偿款后返还被告王国华垫付款29159.04元；三、驳回原告其他诉讼请求。上述款项限于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2910元，减半收1455元，由被告王国华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院。）审判员  程维华二〇一九年十一月二日书记员  李梓明