浙江省永嘉县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0324民初4339号 原告：桂青松，男，****************。 委托诉讼代理人：林祺，福建国品律师事务所律师。 被告：温州巨绮鞋材有限公司，住所地：浙江省永嘉县桥下镇梅岙村。 法定代表人：廖忠海，公司董事长兼总经理。 委托诉讼代理人：蔡雅雅，温州市鹿城区新时代法律服务所法律工作者。 被告：阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司，住所地：浙江省温州市龙湾区永中街道永强大道4488号明珠城B228-B229室。 主要负责人：沈策，公司经理。 委托诉讼代理人：朱献伟，男，公司员工。 原告桂青松与被告杜仕军、温州巨绮鞋材有限公司（以下简称巨绮公司）、阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月17日立案后，依法适用简易程序于2019年11月1日公开开庭进行了审理。原告桂青松及委托诉讼代理人林祺，被告巨绮公司的委托诉讼代理人蔡雅雅，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人朱献伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告桂青松向本院提出诉讼请求：1判令被告杜仕军、巨绮公司赔偿原告医疗费等共计502328.85元；2.判令被告阳光保险公司在承保的保险范围内优先赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔偿）；3.判令三被告承担本案的诉讼费用。庭审中，原告桂青松自愿撤回对被告杜仕军的起诉，并变更诉讼请求为：1.判令被告巨绮公司赔偿原告医疗费等共计509330.43元；2.判令被告阳光保险公司在承保的保险范围内优先赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔偿）；3.判令被告巨绮公司、阳光保险公司承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年8月28日，被告杜仕军驾驶由被告巨绮公司所有的浙Ｃ×××××号轻型厢式货车实施不按规定倒车的违法行为，造成原告受伤的道路交通事故。经交警部门事故认定，被告杜仕军承担事故的全部责任。原告伤势经医诊断为：腰3棘突骨折、左股骨髁上、髁间粉碎性骨折等损伤。后司法鉴定所依法对原告的伤势、“三期”等依法做了相应鉴定。经查，事故车辆浙Ｃ×××××号轻型厢式货车系被告巨绮公司所有，在被告阳光保险公司处投有保险，事故发生在保险期内。综上，原告长期在温州居住并生活，本案事实清楚、证据充分，现为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请贵院依法判如所请。 被告巨绮公司辩称，对事故发生经过及事故责任认定均无异议。事故发生后，我方已垫付医疗费323565.30元、住院期间护理费36440元，要求在本案中一并处理。残疾赔偿金应以农村标准计算。医疗费用以鉴定结论为准。误工费应以农村标准计算。护理费我方已经全部垫付。交通费过高。住院伙食补助费，应扣除医疗费中重复计算的伙食费。营养费无异议。被扶养人生活费应以农村标准计算。后续治疗费过高。精神损害抚慰金以10000元为限。鉴定费无异议。财产损失无证据证明，不予认可。 被告阳光保险公司辩称，对事故的发生经过及责任的认定没有异议。肇事车辆浙Ｃ×××××号轻型厢式货车在被告阳光保险公司处投保了交强险、限额50万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。被告保险公司不承担诉讼费用。事故发生后，被告阳光保险公司已垫付医疗费用40000元。同意在保险范围内赔偿原告的合理损失。残疾赔偿金应以农村标准计算。医疗费总额中应剔除伙食费3592元及非医保用药，另外，根据鉴定结论，原告支出的部分医疗费用于治疗糖尿病，与本次交通事故存在一定程度的关联性，疾病为主要原因，损伤为次要原因，据此，被告保险公司应承担该部分医疗费30%的赔偿责任。误工费，对二期误工费不予认可，因为原告已主张残疾赔偿金，定残后已不存在误工费损失，另原告主张的误工费计算标准过高。护理费，护理期限认可鉴定意见150日，原告未能提供护理人员的收入，应以服务业平均收入标准计算。交通费主张过高。住院伙食补助费无异议。营养费无异议。被扶养人生活费应按农村标准计算。后续治疗费主张过高，应以实际发生费用为准。精神损害抚慰金以8000元为限；鉴定费不属于保险理赔范围，不予赔偿。财产损失未提供有效证据证明，不予认可。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于双方存在争议的证据，本院作如下认定：1.原告桂青松提交的流动人口登记表、出生医学证明、乐清市石马幼儿园出具的学籍证明、巴东县官渡口镇马家村村民委员会与巴东县官渡口镇人民政府共同出具的证明、永嘉县红日热镀锌业有限公司出具的工作证明、乐清市城南街道石马南股份经济合作社出具的证明、社保查询证明，以上证据之间能够相互印证，可以证实原告在交通事故发生前长期从事务工的事实，故本院予以认定。2.原告提交的亲属关系证明，系巴东县公安局官渡口派出所依法出具，本院予以认定。3.被告巨绮公司提交的护理费收款收据，其中编号为0010425的收款收据显示陪护时间为2017年9月18日至2017年10月17日，与原告实际住院治疗时间不一致，故本院不予认定，对于其余收款收据，原告桂青松与被告阳光保险公司均无异议，故本院予以认定。3.温州东海司法鉴定所出具的法医临床（文证审查）鉴定意见书，系经被告阳光保险公司申请后由本院依法委托鉴定机构鉴定后作出，且鉴定机构及鉴定人员具有相关鉴定资格，鉴定程序合法，故本院予以认定。 本院根据当事人陈述和经审查确认的证据，认定事实如下：2018年8月28日9时15分许，被告杜仕军驾驶浙Ｃ×××××号轻型厢式货车在永嘉县大可鞋材厂内，因实施不按规定倒车的违法行为造成原告受伤的道路交通事故。该事故经永嘉县公安局交通警察大队认定，被告杜仕军承担事故的全部责任，原告桂青松无责任。原告受伤后，被送到解放军第一一八医院住院治疗，经诊断为：腰2、3骨折脱位神经损伤，左股骨髁上、髁间粉碎性骨折，左胫骨中下段骨折、左侧多发性肋骨骨折，左侧季肋部皮下积气，左侧少量胸腔积液，左足背皮肤撕脱伤，全身多处皮肤软组织挫裂伤等。原告于2018年9月8日出院，住院天数为11天。之后，原告转院至温州医科大学附属第二医院、温州市瓯海区中西医结合医院住院治疗，住院天数合计143天。2019年3月27日，原告经浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所鉴定，1.桂青松因2018年8月58日道路交通事故致腰2椎体爆裂性骨折伴L2/3椎体旋转脱位，腰3棘突骨折，左股骨髁上、髁间粉性骨折，左胫骨中下段骨折，全身多处软组织挫伤，左侧多发肋骨骨折等。目前遗留腰2椎体爆裂性骨折（骨性占位）伴多发腰椎附件骨折经手术治疗后的伤残等级评定为九（9）级；其左侧3-6、8-10肋骨骨折（共计7根）的伤残等级评定为十（10）级。2.鉴于原告桂青松左侧胫骨下段骨折，左侧股骨下段骨折及腰椎骨折内固定术后，内固定器均尚未取出，建议加强功能锻炼，并在医生指导下择期行内固定拆除术，因各大医院治疗方案、术后用药等可变因素较多，其后续治疗费用难以具体评估（左胫骨下段骨折内固定拆除治疗费用预计约为9000元，左股肌髁间粉碎性骨折内固定拆除治疗费用预计约为9000元，腰椎骨折内固定拆除治疗费用预计约为15000元，以上均不包括手术风险和并发症的治疗费用），或建议按实际合理发生为准。3.原告桂青松本次损伤后一期治疗（置内固定术等）的误工期限拟为自受伤之日起至鉴定前一日止（即204日），二期治疗（内固定拆除术等）的误工期限拟为60日；本次损伤后一期治疗（置内固定术等）的护理期限拟为120日；二期治疗（内固定拆除术等）的护理期限拟为30日；本次损伤后一期治疗(置内固定术等）的营养期限拟为120日；二期治疗（内固定拆除术等）的营养期限拟为30日。2019年7月30日，被告阳光保险公司申请对原告医疗费关联性及合理性进行鉴定。本院依法委托温州东海司法鉴定所进行鉴定。2019年10月11日，该所作出温东司鉴所[2019]临鉴字第1723号鉴定意见书，鉴定意见为，送审医疗费用中：1.浙江佳和护理服务有限公司陪护费、温州市118医院陪护费，不属于医疗费用，不予审核其合理性；2.加气垫床、床位费、陪客躺椅、病室空调费、病房空调费、中心监护病房床位费，根据上述规范之规定，不予审核其合理性；3.普食、糖尿病饮食、低盐低脂糖尿病饮食，可归入住院伙食补助处理；4.门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、雅培血糖试纸、一次性胰岛素笔用针头、伏格列波糖片、胰岛素针、B-D针头、葡萄糖测定、葡萄糖测定（病区）晚餐前、葡萄糖测定（病区）早餐前、葡萄糖测定（病区）中餐前、葡萄糖测定（病区）晚餐后、二甲双胍肠溶片、快速葡萄糖测定，均系用于糖尿病的相关费用，与本次交通事故存在一定程度的关联性（疾病为主要原因，损伤为次要原因）；5.其余费用均为本次交通事故外伤相关的费用，在合理范围。 另查明，浙Ｃ×××××号轻型厢式货车所有人为被告巨绮公司，被告杜仕军系被告巨绮公司的雇佣驾驶员。该车辆在被告阳光保险公司处投保了交强险和限额为50万元的商业第三者险，并投保不计免赔险，本案事故发生在有效的保险期限内。 在审理过程中，原告桂青松自愿撤回对被告杜仕军的起诉，本院口头裁定予以准许，不另行制作裁定书。 根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照浙江省统计局公布的统计数据，本院对原告的损失认定如下：1.医疗费，原告主张医疗费1991.94元。本院认为，根据原告桂青松、被告巨绮公司提供的医疗费发票及用药清单，原告的医疗费为325557.34元，因原告在本案中已主张住院伙食补助费，故应剔除医疗费中包含的住院伙食费3592元，认定原告的合理医疗费为321965.34元。根据鉴定意见，原告住院治疗期间支出的部分医疗费共计6941.41元系用于糖尿病的相关费用，但鉴定意见还认为该些费用与本次交通事故存在一定程度的关联性，疾病为主要原因，损伤为次要原因，因为原告的自身疾病并非侵权责任法规定的过错，与损害后果之间也不具有法律上的因果关系，故被告阳光保险公司主张该部分医药费按照参与度30%承担赔偿责任，没有法律依据，故本院不予支持。原告合理的住院医疗费部分，其中床位费、空调费、陪客躺椅费等虽然不属于医疗费合理性评定范围，但该部分费用属于原告因本案交通事故所产生的直接损失，且有相应的住院费用清单和收费票据为证，故本院予以认定。被告阳光保险公司还主张应扣除非医保用药，没有事实和法律依据，本院亦不予支持。2.住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费4590元（153天×30元/天）。本院认为，原告实际住院天数为153天，其主张住院伙食补助费按每天30元计算为4590元，符合法律规定，本院予以支持。3.营养费，原告主张营养费4500元（150天×30元/天），符合法律规定，本院予以支持。4.误工费，原告主张误工费44192.15元（61099元/年÷365天×264天）。本院认为，根据鉴定意见，原告桂青松本次损伤后一期治疗（置内固定术等）的误工期限拟为自受伤之日起至鉴定前一日止（即204日），二期治疗（内固定拆除术等）的误工期限拟为60日。原告的伤势已评定残疾等级，并给予计算残疾赔偿金，故对定残后的二期误工费不再予以计算，因此，原告合理的误工期限为204天。原告自认受伤前在热镀厂务工，可以参照2018年浙江省全社会单位就业人员制造业在岗职工年平均工资57246元标准计算误工费，酌情按每天157元计算，故误工费为32028元（157元/天×204天）。5.护理费，原告主张护理费29840元。本院认为，根据原告与被告巨绮公司的庭审陈述及被告巨绮公司提交的护理费收款收据，被告巨绮公司实际支出护理费29840元，故本院予以支持。6.残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金244525.60元（55574元/年×20年×22%）。本院认为，根据鉴定意见，原告的伤残等级评定为一个九级和一个十级残疾，残疾赔偿金比例按22%计算。虽然原告的户籍在农村，但原告提供的证据可以证实原告长期从事务工，其主要收入来源于非农业收入，再结合本案的实际情况，残疾赔偿金可以按城镇居民标准计算，参照浙江省2018年度城镇常住居民人均可支配收入55574元的标准计算20年，故原告主张残疾赔偿金244525.60元，符合法律规定，本院予以支持。被抚养人生活费，原告的被抚养人有4人，原告主张其父亲桂昌寿、母亲叶玉兰、女儿桂萌、女儿桂轩的抚养年限分别为13年、13年、7年、13年，在合理范围内，本院予以采信。桂昌寿、叶玉兰的抚养人均为4人，桂萌、桂轩的抚养人均为2人。受害人是农村居民但按照城镇标准计算残疾赔偿金的，其被抚养人生活费也应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。结合2018年度浙江省城镇常住居民人均消费性支出34598元，桂昌寿、叶玉兰的被抚养人生活费均为24737.57元（34598元/年×13年×22%÷4），桂萌的被抚养人生活费为26640.46元（34598元/年×7年×22%÷2），桂轩的被抚养人生活费为49475.14元（34598元/年×13年×22%÷2），以上被抚养人生活费合计125590.68元。该项损失合并计入残疾赔偿金项，不再单独列项，故残疾赔偿金共计为370116.28元。7.交通费，原告主张交通费3000元。本院认为，原告主张交通费3000元偏高，且未提供相应证据证实，但在医治过程中交通费支出客观存在，根据原告住院及门诊情况，酌情确定交通费为2000元。8.鉴定费，原告主张鉴定费2600元，有票据为证，予以支持。9.后续治疗费，原告主张后续治疗费33000元。本院认为，原告体内有三处内固定尚未取出，后续医疗费必然产生，为了避免诉累，结合鉴定意见，原告主张后续治疗费33000元，在合理范围内，本院予以支持。10.精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金15000元。本院认为，原告因交通事故受伤并致残，这不仅给原告的身体带来不良后果，而且势必给其精神造成一定的痛苦。结合原告构成九级、十级伤残及事故责任，本院酌情确定精神损害抚慰金为12000元。11.财产损失费，原告主张衣物损失500元，但原告未提供证据证实，本院不予支持。综上，原告桂青松的合理损失为812639.68元，被告阳光保险公司已垫付医疗费40000元，被告巨绮公司已垫付医疗费、护理费合计313405.30元。 本院认为，永嘉县公安局交通警察大队认定被告杜仕军负事故全部责任，原告桂青松无责任，该认定意见并无不当，本院予以采信。被告杜仕军负事故全部责任，应对原告的合理损失承担全部赔偿责任。又因事故发生时被告杜仕军系被告巨绮公司雇佣的驾驶员，因此，被告杜仕军因交通事故造成他人损害的由作为雇主的被告巨绮公司承担侵权责任即赔偿责任。被告阳光保险公司系肇事车辆浙Ｃ×××××号轻型厢式货车交强险、商业三者险的保险单位，理应根据《道路交通安全法》的规定，在保险限额范围内承担先行赔付的责任。原告桂青松的合理损失810039.68元（812639.68元－鉴定费2600元），分项限额及总金额都已超出交强险、商业三者险赔偿限额范围，故被告阳光保险公司应在交强险责任限额内应赔偿原告12万元，在商业三者险限额内赔偿原告50万元，合计62万元，扣除已垫付的40000元，尚需赔偿58万元。剩余经济损失192639.68元（812639.68元-620000元）由被告巨绮公司承担。在事故发生后肇事方预付赔偿款，有助于事故的妥善解决，也为社会公德认可。本案中，被告巨绮公司在事故发生后已垫付313405.30元，为了减轻诉累，对被告巨绮公司多付的款项120765.62元（313405.30元－192639.62元），应在本案中一并予以处理，即由被告阳光保险公司支付原告医疗费等损失459234.38元（580000元-120765.62元），并支付被告巨绮公司120765.62元。综上，对原告合理的诉讼请求，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告桂青松医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（包含被抚养人生活费）、交通费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计459234.38元； 二、被告阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内支付被告温州巨绮鞋材有限公司120765.62元； 三、驳回原告桂青松的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9600元，减半收取计4800元，由原告桂青松负担661元，由被告温州巨绮鞋材有限公司负担4139元。在诉讼过程中产生的鉴定费700元（已经由被告阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司垫付），由被告阳光财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。 审 判 员 郑黎明 二〇一九年十一月二十日 代书记员 朱 纳 永嘉县人民法院门户网站网址:http://yongjia.zjcourt.cn