山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2019）晋11民终2038号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。负责人：晋田兆，总经理。委托诉讼代理人：任某，男，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：李某，男，汉族，山西省石楼县人，现住山西省柳林县。被上诉人（原审被告）：白某，男，汉族，山西省柳林县人，现住柳林县。被上诉人（原审被告）：霍某，男，汉族，山西省柳林县人。上诉人中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司（以下简称平安财险吕梁支公司）因与被上诉人李某、白某、霍某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省柳林县人民法院（2019）晋1125民初251号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月16日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财险吕梁支公司的委托代理人任某，被上诉人李某、白某到庭参加诉讼。被上诉人霍某经本院传票合法传唤，未到庭参加诉讼，依法按缺席审理。本案现已审理终结。平安财险吕梁支公司上诉请求：1.撤销山西省柳林县人民法院（2019）晋1125民初251号民事判决，改判剔除多判决的9814.3元或发还重审；2.本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审认定事实不清，判决不公。1.一审李某诉请护理费9504.7元，而一审判决11513元，高于诉请金额，一审多判决2008.3元。2.李某提供的医疗费票据中有专家会票据4000元，该票据无医院签章，不属于保险赔付范围，一审多判决4000元。3.关于残疾赔偿金标准，截止目前，山西省公安厅、山西省高级人民法院并未公布相关的适用标准，应按出险时标准计算，一审多判决3806元。综上，请求二审支持上诉人的上诉请求。李某辩称，李某是在柳林医院住院治疗的，柳林医院因做不了手术，故而请太原的专家做手术，太原的专家收了4000元给李某出具了一份收据，柳林医院的医生也给李某出了一份证明。关于护理费、残疾赔偿金，李某不识字，也不懂。一审判决正确，要求维持一审判决。白某辩称，同意上诉人的上诉意见，应支持上诉人的上诉请求。霍某经本院传票合法传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。李某向一审法院起诉请求：1.判令三被告赔偿原告伤残赔偿金62070元、医疗费43671.88元、住院伙食补助费2100元、交通费500元、误工费24000元、护理费9504.7元、营养费3000元、鉴定费2700元、残疾辅助器具费1400元、摩托车损坏损失3000元、精神损害抚慰金5000元，共计：156937.58元，先由被告平安财险吕梁支公司在承保范围内承担赔偿责任，不足部分由被告白某、霍某承担；2.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年12月9日18时11分许，被告白某驾驶被告霍某所有的×××号小型轿车由南向北行驶至省道248线(三大线)641KM+200M处（柳林县深焉村路段）时，与同方向原告李某驾驶的二轮摩托车尾部发生碰撞，致原告受伤、两车受损。事故发生后，原告先后在××县中心卫生院、柳林县人民医院治疗。经诊断，原告右膝关节前十字韧带部分断裂、右膝关节内侧副韧带完全断裂、右膝内侧半月板撕裂、左小腿挫伤、左踝关节骨折。先后住院共20天，花费医药费43671.88元。住院期间，被告白某为其垫付了医药费6000元，被告平安财险吕梁支公司为其垫付了医药费10000元。2018年12月21日柳林县公安局交通警察大队作出第141125120180000164号道路交通事故认定书，认定被告白某承担本起交通事故的全部责任。×××号小型轿车在被告平安财险吕梁支公司处投保交强险及第三者责任险，事故发生在保险期内，第三者责任险保额为500000元。2019年2月26日，经原告申请，原审委托山西光大司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。2019年4月24日，山西光大司法鉴定所出具了晋光司鉴（2019）临鉴字第F190273号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李某损伤程度达十级伤残。2.李某的误工期为120日，护理期为90日，营养期为60日。一审法院认为，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故的发生，保护人身安全、财产安全及其他合法权益，是我国道路交通安全法的基本精神。道路交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。同时投有交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，保险公司应在交强险的范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的公司予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中原告遭受的经济损失依法应当由被告平安财险吕梁支公司和被告白某承担赔偿责任。原告李某在本次交通事故中遭受的经济损失具体为：1.医药费43671.88元；2.住院伙食补助费2000元（按原告住院20天，每天100元计算为2000元）；3.营养费1800元（按鉴定意见营养期60天，每天30元计算为1800元）；4.护理费11513元(按鉴定意见护理90天，按山西省2018年度居民服务业标准计算，护理费为46693元÷365天×90天=11513元)；5.误工费18370.85元（因原告主要从事建筑小工，故按山西省2018年度建筑业标准，结合鉴定意见误工期120天，计算为55878元÷365天×120天=18370.85元)；6.残疾赔偿金62070元(因原告虽然系农村户口，但常年在城镇居住，且其主要收入来源于城镇，故按山西省2018年度城镇居民人均可支配收入31035元×20年×10%=62070元)；7.残疾辅助器具费1400元（购买膝关节支具800元和拐杖一副600元）；8.摩托车损坏损失酌定1000元；9.交通费酌定500元;10.精神损害抚慰金5000元；11.鉴定费2700元。以上共计150025.73元，因该损失未超出被告平安财险吕梁支公司的保额，故均应由该保险公司进行赔偿。住院期间被告平安财险吕梁支公司和被告白某分别为原告垫付10000元和6000元，依法应予以核减。综上，被告平安财险吕梁支公司在本案中实际应赔偿原告各项经济损失共计134025.73元，应支付被告白某为原告垫付的医药费6000元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿适用法律问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司一次性赔偿原告李某各项经济损失134025.73元；判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司一次性支付被告白某为原告李某垫付的医药费6000元；驳回原告李某的其他诉讼请求。案件受理费3422元，由被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司承担。二审审理期间，双方当事人均未提交新的证据。二审经审理查明的事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为：一审认定的李某的护理费、医疗费、残疾赔偿金是否正确。1.关于护理费，被上诉人李某一审诉请的护理费金额为9504.7元，一审认定的护理费金额为11513元，明显超出被上诉人李某的诉请金额，应予纠正。2.关于医疗费，上诉人认为被上诉人一审提供的医疗费票据中有专家会诊票据4000元，该票据无医院签章，不属于保险赔付范围。经查阅一审卷宗，被上诉人一审中提供的由车健签名的收据一支及柳林县人名医院骨科刘爱民出具的证明一份，载明被上诉人支付了车健专家手术费4000元；被上诉人一审提交的柳林县人民医院住院病历手术记录中记载，2018年12月23日为李某实施手术的术者为刘爱民，二助为车健，该记录与前述车健出具的收据和刘爱民出具的证据相吻合，能够证明该4000元系李某在柳林县人民医院住院治疗期间产生的实际费用，应属于医疗费用的范畴。一审对该4000元予以认定正确，二审予以确认。3.关于残疾赔偿金，本案事故发生于2018年12月9日，一审法庭辩论终结时间为2019年5月28日，2019年5月22日山西省统计局公布了2019年度山西省交通事故损害赔偿标准，故一审按山西省2018年度城镇居民人均可支配收入31035元计算残疾赔偿金符合法律规定，应予维持。综上，一审除护理费认定金额应予纠正外，其他损失金额的认定均无不妥，上诉人应赔付被上诉人各项经济损失的总金额应变更为：134025.73元-（11513元-9504.7元）=132017.43元。综上所述，平安财险吕梁支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百七十条第一款第一项、第二项、第一百四十四条、第一百七十四条规定，判决如下：一、撤销山西省柳林县人民法院（2019）晋1125民初251号民事判决；二、本判决生效后十五日内，上诉人中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司一次性赔偿被上诉人李某各项经济损失132017.43元，一次性支付被上诉人白某为被上诉人李某垫付的医药费6000元；三、驳回被上诉人李某一审的其他诉讼请求；四、驳回中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司的其他上诉请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3422元，由中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担3008元，李某负担414元；二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担40元，李某负担10元。本判决为终审判决。审判长 闫红珍审判员 张晓艳审判员 李高峰 二〇一九年十一月十四日书记员 雷姗姗