广东省阳江市江城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1702民初2393号原告：梁旭等，曾用名梁遮，男，1956年10月11日出生，汉族，现住：广东省阳江市江城区。委托诉讼代理人：陈仪，阳江市江城区南恩街道法律服务所法律工作者。被告：天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司。住所地：广东省阳江市江城区马南路198号穗基华庭C幢01-06商铺一、二层。负责人：黄维健，该公司总经理。委托诉讼代理人：姜俏妤，该公司员工。委托诉讼代理人：黎丽莎，该公司员工。被告：张其滔，男，1988年8月26日出生，汉族，住广东省阳江市阳东区。被告：蔡志青，女，1990年3月2日出生，汉族，住广东省阳江市阳东区。原告梁旭等诉被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司（以下简称天安保险阳江支公司）、张其滔、蔡志青机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月22日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告梁旭等的委托诉讼代理人陈仪、被告天安保险阳江支公司的委托诉讼代理人姜俏妤到庭参加了诉讼；被告张其滔、蔡志青经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁旭等向本院提起诉讼请求：1、判令被告天安保险阳江支公司在强制保险和商业第三者责任保险限额内赔偿301265.9元给原告（精神抚慰金在强制保险限额内优先赔偿，超过强制保险限额的损失按60%责任计算）；2、被告张其滔、蔡志青对上述第一项请求承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月3日，被告张其滔驾驶蔡志青所有的粤Ｑ×××××号小型轿车由阳江江城区江春路行驶，遇原告步行横过马路，双方发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。后经阳江市公安局交通警察支队市区大队调查核实后，作出了第441701120180000106号道路交通事故认定书，确认了原告与被告承担事故的同等责任，同时交警部门还查明了QD4551号小型轿车在被告天安保险阳江支公司购买了强制保险和商业第三者责任保险。原告事故受伤后，被送到阳江中医医院住院治疗至2018年11月5日出院，共住院64天，出院时治疗机构建议：全休三个月，加强营养。原告本次事故中的损失：医疗费52197.32元、住院伙食补助费6400元、护理费9600元、误工费110786.72元、伤残赔偿金215089.80元、评残费5036元、精神抚慰金15000元、营养费6000元、外地评残的交通费+餐费2000元，以上损失共422109.84元。现原告为维护自身的合法权益，持相关证据为凭，提起诉讼，请求如诉称。被告天安保险阳江支公司辩称，对原告诉请的医疗费有异议，被告天安保险阳江支公司前期在交强险内为原告垫付了医疗费10000元，超出交强险限额部分，根据商业保险条款相关规定，应扣减相应的非社保用药后按责赔付，另外对原告请求1950元外采购药品费用不予认可，诊断证明医嘱并没有显示需要该药。对住院伙食补助费认可，护理费应按130元/天计算，对误工费有异议，虽然原告提供个体工商户的证据，其经营一间五金厂，但根据其的流水账没法显示其所有的收入是来自于该厂，而且其交易金额支付比较多，收入显示比较少，所以被告天安保险阳江支公司对其诉请的误工费不予认可，除此原告应提供该厂其他收入的证据证实。对伤残赔偿金有异议，原告只提供了户口本证实其在城镇居住，应提供房产证和水电费发票等证据佐证。原告诉请的鉴定费属于原告举证范围应由原告自行承担。原告请求的精神抚慰金较高，该案件被告张其滔和原告是同等责任，因此对该项赔偿应按同等责任赔偿。对营养费有异议，费用应在2000元内进行赔偿；外地评残交通费、餐费不予认为，原告并未提供相关的证据佐证。被告张其滔、蔡志青没有作答辩，在举证期限内亦没有向本院提供证据。经审理查明：2018年9月3日，张其滔驾驶粤Ｑ×××××号小型轿车由阳江江城区江春路南往北方向行驶，于当天22时55分许行驶至江春路宏东五金有限公司门前路段时，遇行人梁旭等由东往西横过道路，粤Ｑ×××××号小型轿车与梁旭等发生碰撞，造成车辆损坏、梁旭等受伤的道路交通事故。2018年9月30日，阳江市公安局交通警察支队市区大队作出事故编号为第441701120180000106号《道路交通事故认定书》，认定梁旭等横过道路，没有走人行横道，是导致此事故发生的一方面过错；张其滔驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，是导致此事故发生的另一方面过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条的有关规定，梁旭等承担此事故的同等责任，张其滔承担此事故的同等责任。事故发生当天，原告被送往阳江中医医院住院治疗，至2018年11月5日出院，共住院63天，产生医疗费50247.32元。原告经阳江中医医院诊断为：一、重型开放型颅脑损伤：1、多发脑挫伤（右额叶、颞叶、胼胝体压部）；2、左颞部硬膜外血肿；3、创伤性蛛网膜下出血；4、双侧额顶部硬膜下积液；5、左侧颞骨骨折；6、颅腔积气；7、左侧颞顶部头皮裂伤；8、左眼外伤性瞳孔散大；9、左侧动眼神经损伤；二、双肺肺挫伤；三、双侧胸腔积液；四、双肺感染；五、右侧肩锁关节半脱位；六、全身多处皮肤软组织挫擦伤；七、前列腺增生；八、腰椎不稳定；九、双眼白内障、双眼玻璃体混浊；十、双眼玻璃体混浊；十一、左眼周边视野缺损。阳江中医医院为原告出具的诊断证明书中载明的处理意见为住院治疗。原告在庭审中陈述其提供的诊断证明书原本是载有三项处理意见的，后来那份载有三项处理意见的诊断证明书遗失了，才后补只有一项处理意见的诊断证明书；被告天安保险阳江支公司则表示原告是脑部受伤，认可陪人的情况，但在计算赔偿金额上认为按照130元/天计算。庭审中，原告向本院出示了一份载有三项处理意见的诊断证明书，诊断证明书中载明的处理意见为:1、住院治疗；2、住院期间留陪壹名；3、加强营养，出院后休息叁个月。诉讼中，原告主张其在住院期间根据医生建议购买了人血白蛋白1950元，用于治疗脑部损伤，但并未提供相应的病历予以佐证。2019年3月22日，原告以三被告未履行赔偿义务为由，将三被告诉至本院，请求如诉称，并请求在交强险中优先赔付精神损害抚慰金。诉讼中，原告向本院申请对原告肢体伤残等级及精神伤残等级进行评定，后于2019年4月17日撤回对原告肢体伤残等级的鉴定申请。本院根据原告的请求，依法委托了中山大学法医鉴定中心对原告精神伤残等级进行评定，该中心受理后，于2019年9月25日作出编号为中大（精）鉴字第J2019356号的《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人梁旭等患脑外伤所致精神障碍（器质性人格改变）／脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其它精神障碍，其精神残情符合八级伤残。原告为此支付鉴定费5036元。庭审中，原告主张其因到外地做鉴定来回时间为三天，为此产生交通费、餐费合计2000元，但因为是向私人包车来回，故没有交通费发票，餐费也没有开具发票，故无法提供相应的票据。另查明，被告蔡志青是粤Ｑ×××××号小型轿车的登记车主，事发时的驾驶者为被告张其滔。粤Ｑ×××××号小型轿车在被告天安保险阳江支公司购买了保险限额为122000元（其中医疗费用限额为10000元，死亡伤残限额为110000元，财产损失限额为2000元）的机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及保险限额为1000000元的商业第三者责任险（购买了不计免赔险），保险期间自2018年5月17日0时起至2019年5月16日24时止，本案事故发生在上述两险的保险期间内。事故发生后，被告天安保险阳江支公司为原告垫付了医疗费10000元。被告张其滔庭后向本院提交了一张《广东省医疗收费票据》（该票据显示票据产生的时间为2018年9月4日，姓名为无名氏，门诊金额为107元）及三张《广东省行政事业单位资金往来结算票据》来主张在本案事故发生后为原告垫付了医疗费24107元。对此，原告对该24000元押金票据没有异议，对无名氏107元门诊费发票的关联性有异议，认为该发票未能反映是原告治疗损伤而发生的消费，不予认可。再查明，原告为非农业家庭户口居民。诉讼中，原告主张其自2013年8月至本次事故发生前经营阳江江城区俊城五金工艺厂，每月收入大概10000元-15000元，事故发生后因脑部受到损伤已无法再进行加工制造，现在家里休养恢复，没有从事工作。为此，提供了《个体工商户营业执照》（该执照反映阳江江城区俊城五金工艺厂的经营者为梁旭等，经营范围为加工五金、塑料制品）、《中国农业银行个人明细对账单》拟以证明。以上事实，有原告提供的身份证、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、病人费用清单、诊断证明书、入院记录、出院记录、司法鉴定意见书、广东增值税电子普通发票等证据，以及被告张其滔提供的广东省医疗收费票据、广东省行政事业单位资金往来结算票据证实，结合双方当事人的庭审意见，经本院综合分析，予以确认。本院认为：阳江市公安局交通警察支队市区大队现场勘查后，作出的事故编号为第441701120180000106号《道路交通事故认定书》，程序合法，事实清楚，是客观公正的，本院对交警认定原告梁旭等与被告张其滔承担此事故的同等责任的意见予以采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及结合原告的请求，本院核定本案中原告梁旭等的合理经济损失有：1、医疗费：结合原告的病历资料及医疗费发票联认定原告所产生的医疗费为50247.32元。原告请求购买人血白蛋白1950元，因原告没有提供医嘱证明该费用产生的合理性与关联性，本院不予认可。至于被告天安保险阳江支公司辩称原告的医疗费应当扣除非医保用药费用，但没有提供社保部门证明或司法鉴定意见等证据证明所扣减项目的合理性、必要性，故被告天安保险阳江支公司的上述意见，本院不予采纳；2、住院伙食补助费：原告因本案事故在阳江中医医院住院治疗63天，原告请求的住院伙食补助费应为：6300元（100元/天×63天）；3、护理费：原告因本案事故致使精神受到创伤，伤情较为严重，现原告请求住院期间陪人一名的护理费，在被告天安保险阳江支公司对陪人情况认可的情况下，本院认为在住院期间留一名陪护人员较为适宜，原告住院治疗63天，请求住院期间按150元/天计算合理合法，本院予以支持，故原告诉请的护理费应计算为：9450元（150元/天×63天×1人）；4、误工费：原告主张其为个体工商户，于2013年开始经营阳江江城区俊城五金工艺厂，原告提供的营业执照确能证明原告主张的该事实，本院予以采信。原告虽未能提供相应的证据证实其误工收入，但因原告经营的工艺厂经营范围为加工五金、塑料制品，属于制造业范畴，原告请求的误工费按2018年制造业的平均工资标准84952元/年计算合理，本院予以支持。原告脑部在本次事故中受伤严重，经鉴定为精神伤残八级，活动能力严重受限，势必会存在误工损失，因原告请求的误工时间从事故发生之日（即2018年9月3日）起计至定残前一天（即2019年9月24日）止共387天，时间间隔较长，本院酌定原告的误工费按住院时间63天加上出院后医嘱建议全休三个月（即90天）共153天（63天+90天）全额计算，余下234天（387天-153天）乘以伤残系数计算，即为51948.73元[（84952元/年÷365天×153天）+（84952元/年÷365天×234天×30%）]。原告请求超出本院核定的数额部分，不予支持；5、残疾赔偿金：原告因本案交通事故受伤，经鉴定为八级精神伤残，定残时年满62岁，原告属非农业家庭户口居民，故原告请求的残疾赔偿金计算为227156.40元（42066元/年×18年×30%）。原告请求215089.80元低于本院核定的上述数额，本院予以支持；6、伤残鉴定费：原告经鉴定为八级精神伤残，为此而产生的5036元是原告为鉴定其精神伤残程度而必然产生的费用，故原告诉请的伤残鉴定费5036元合理，本院予以支持；7、精神损害抚慰金：事故造成原告八级精神伤残，令其精神上受到一定损害，结合本案原、被告双方在事故中的过错程度及本地生活水平等因素，原告请求的精神损害抚慰金酌定为14400元。原告请求超出上述核定数额的部分，不予支持；8、营养费：原告经鉴定为八级精神伤残，结合其伤情治疗情况、年龄情况及本地生活水平，原告请求的营养费应为1500元，原告请求超出本院核定上述数额的部分，本院不予支持；9、外地评残交通费及餐费，原告因事故导致脑部严重受损，因伤情需要，而到外地进行伤残鉴定是经法院组织双方协商鉴定机构后而确定的，本案中，原告虽未提供证据证实其到广州进行伤残鉴定时所实际产生的交通费数额，但考虑到原告及其陪同人员从阳江到广州往返路程确实会产生一定的交通费和伙食费，对此，本院对该两项费用酌定为1000元，原告请求超出该数额的部分，本院不予支持。原告上述1-9项经济损失合共354971.85元（50247.32元+6300元+9450元+51948.73元+215089.80元+5036元+14400元+1500元+1000元）。粤Ｑ×××××号小型轿车在被告天安保险阳江支公司购买了保险限额为122000元交强险以及不计免赔的机动车第三者商业保险1000000元，本案事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款及《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，结合被告天安保险阳江支公司为原告垫付了医疗费10000元，被告张其滔为原告垫付了医疗费24000元（由于被告张其滔提供的107元门诊费票据载明患者为无名氏，无法直接证实该费用是原告因事故受伤所产生的医疗费，且原告对该107元有异议，故本院不予确认）的情况，应由被告天安保险阳江支公司在粤Ｑ×××××号小型轿车投保的交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（优先赔付精神损害抚慰金14400元）给原告。原告不足部分损失为234971.85元（354971.85元-10000元-110000元），由被告天安保险阳江支公司在机动车商业第三者责任险赔偿限额内赔偿116983.11元（234971.85元×60%-24000元）给原告。本案原告的损失并未超出粤Ｑ×××××号小型轿车交强险及机动车第三者责任商业险责任限额，故原告请求被告张其滔、蔡志青承担连带赔偿责任，本院不予支持。被告张其滔为原告垫付的24000元，已在本案中扣减，张其滔可另行向被告天安保险阳江支公司申请理赔。被告张其滔、蔡志青经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款,《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿各项损失合共110000元给原告梁旭等，该款项限在本判决发生法律效力之日起十日内付清；二、被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司在机动车商业第三者责任险赔偿限额内赔偿各项损失116983.11元给原告梁旭等，该款项限在本判决发生法律效力之日起十日内付清；三、驳回原告梁旭等的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。本案受理费5819元（原告已预缴），由原告梁旭等负担1435元，被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司负担4384元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省阳江市中级人民法院。审 判 长  李土群人民陪审员  林咏红人民陪审员  余 美二〇一九年十一月二十八日法官助理谢丽丹书记员黄月琪附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。