广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3206号原告：方某1，女，汉族，2004年10月7日出生，广东省廉江市人，住廉江市，法定代理人：方某2，男，汉族，1980年4月20日出生，广东省廉江市人，住廉江市，委托代理人：刘良生，广东尊海律师事务所律师。被告：龙成创，男，汉族，1984年6月10日出生，广东省廉江市人，住廉江市，被告：阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司，地址：茂名市高凉北路28号2层。法定代表人：宋学明，总经理。委托代理人：吴晓云，广东汉基律师事务所律师。原告方某1诉被告龙成创、阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司（下简称：“阳光财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月13日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月5日公开开庭进行了审理。原告方某1的法定代理人方某2及其委托代理人刘良生、被告阳光财产保险公司委托代理人吴晓云到庭参加诉讼，被告龙成创经本院传票传唤，无正当理由拒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告方某1向本院提出诉讼请求：判令俩被告承担因交通事故给原告造成的损失492367.68元。理由是：2018年12月31日晚上，原告驾驶摩托车（搭载谢嘉如）沿廉江大道往湛江方向行驶，约23时30分，行驶到廉江大道与北部湾大道交叉路口路段，被从良坰镇往北部湾大道方向行驶的被告龙成创驾驶的桂Ｋ×××××号中型厢式货车撞倒，造成原告及谢嘉如受伤，两车损坏的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队作出第44088112019000131号《道路交通事故认定书》认定被告龙成创承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到廉江市人民医院及广东医科大学附属医院住院治疗，共住院33天，花费医药费共21584.68元。此外，由于原告伤情较重，已依法向广东申正法医临床司法鉴定所申请进行伤残等级鉴定，经鉴定，原告伤情达到六级伤残。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》（试行）等有关规定，原告因事故产生的人身各项损失合计492367.68元，包含医疗费、护理费、交通费、营养费、伤残金、精神抚慰金等（详见附《原告方某1交通事故人身损害赔偿数额一览表》，后续治疗费待实际发生后再另行主张）。被告龙成创作为肇事车辆的驾驶员，是具体侵权实施人，应对原告的损失承担损害赔偿责任，同时桂Ｋ×××××号中型厢式货车在被告阳光财产保险公司阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在投保期间，被告阳光财产保险公司同样应承担赔偿责任。为维护自身的合法权益，原告特向人民法院提起诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉讼请求：1、医药费16584.68元（医药费共21584.68元，被告阳光财产保险公司己垫付5000元）；2、护理费150元／天×2×33天=9900元；3、住院伙食补助费100元／天×33天=3300元；4、营养费2500元；5、交通费30元／天×33天=990元；6、伤残金42066元×20×50%=420660元；7、精神抚慰金35000元；8、司法鉴定费1956元；9、摩托车维修费1477元；10、后续治疗费待后续治疗费实际发生后再另行主张。以上合计492367.68元。原告方某1向本院提供的证据有：证据一：身份证、常住人口登记卡，证明原告及法定代理人的身份信息。证据二：国家统计局城乡划分代码、就读证明，证明原告户籍所在地属于城镇，且在城镇就读，应按城镇标准计算赔偿。证据三：道路交通事故认定书，证明原告在事故中没有责任，及证明被告的身份。证据四：诊断证明书、出院记录、入院记录、报告单，证明原告因交通事故受伤在廉江市人民医院住院治疗的事实。证据五：发票、费用明细清单，证明原告因交通事故受伤治疗所花费的医药费。证据六：司法鉴定意见书及发票，证明原告因交通事故受伤，构成六级伤残及所花费的鉴定费用。证据七：损失估价单、购车收据、车辆合格证，证明原告的摩托车在事故中的损失价值。证据八：保险单、企业信用信息公示报告，证明阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司的信息及在事故中应承担的责任。被告龙成创不作答辩，亦没有向本院提供的证据。被告阳光财产保险公司辩称：一、关于肇事车辆桂Ｋ×××××号中型厢式货车的投保情况说明。肇事车辆桂Ｋ×××××号中型厢式货车在答辩人处投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），保险期间为2018年7月24日19时至2019年7月24日24时，事故发生在保险有效期间。二、关于诉讼费用承担问题的意见。答辩人依法不应承担诉讼费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，答辩人依约不承担诉讼费用。三、本案中原告方某1存在违法行为，应自负部分事故责任。本案发生在深夜11点30分，原告方某1作为只有14周岁的未成年人，而且在没有驾驶资格证的情况下搭载谢嘉如以致发生交通事故，交警部门在《事故认定书》中也认定原告方某1存在无证驾驶机动一车的违法往为，因此可以得知原告方某1无证驾驶机动车上路是事故发生的其中一个原因，其违法行为与事故的发生存在关联性，所以原告至少应该承担本次事故的次要责任。四、针对原告的各项赔偿请求，答辩人提出具体答辩如下：1、医疗费，医疗费应以医院开具的正式发票及结合住院病历为准，对于原告所使用的医疗费中15%部分的非医保用药答辩人不予承担赔偿责任。答辩人已为原告方某1垫付了5000元医疗费，为另一伤者谢嘉如垫付了5000元医疗费，交强险内10000元医疗费已经支付完毕。2、护理费，原告提供的三次住院病历材料均没有医嘱证明原告需要专人护理，退一步说，即使认定需要专人护理，应该按照一人计算较为合适，按照湛江地区护工报酬标准120元／天计算。3、住院伙食补助费，由法院依法核定。4、营养费，原告主张营养费的标准过高，酌情按1000元计算。5、交通费，原告没有提供相关交通费票据，不予认可。6、伤残赔偿金，由法院依法核定。7、精神抚慰金，精神损害抚慰金的确定，应根据侵权人的过错程度、受诉法院所在地的平均生活水平、受害人的伤残程度等因素综合确定，本案中原告应该对事故承担次要责任，因此精神损害抚慰金应调整为12000元。8、伤残鉴定费，鉴定费属于间接损失，答辩人不予赔偿。9、摩托车维修费，根据《事故认定书》的认定，原告所驾驶的无号牌二轮摩托车所有人为柏书金并不是原告，原告请求该项赔偿没有法律依据。另外，根据答辩人的核损，该摩托车的损失只有1000元，超出部分答辩人不予赔偿。另外，本次事故还造成另一伤者谢嘉如受伤，请法院在交强险内预留相应份额给谢嘉如。被告阳光财产保险公司向本院提供证据。证据一：电子回单两份，证明被告保险公司已分别为原告方某1及谢嘉如垫付了医疗费5000元，交强险10000元医疗费已经支付完毕。证据二：机动车辆保险财产损失确认书，证明被告保险公司核损，原告方某1所驾驶的无号牌二轮摩托车损失金额为1000元。经庭审质证，阳光保险公司对原告的证据对证据一、二没有异议；证据三真实性没有异议，我方认为事故认定书写明原告是无证驾驶，按照交通规则，没有驾驶证不得驾车上路，所以我方认为方某1无证驾驶上路，是本次事故发生的原因，至少应承担次要责任。证据四的真实性没有异议，但根据原告提供的材料没有医嘱载明需要人员护理。证据五、六没有异议，由法院核实。证据七没法看出估价公司是否具备相应的资质，且该证据记载车主不是方某1，而是柏书金，所以我方对该证据三性不予认可，且保险公司对摩托车的损失估价1000元。证据八没有异议，由法院核实。原告对被告阳光保险公司意见：证据一没有异议；证据二的三性不予认可，该估价是保险公司单方自行估价，未能实际反映原告所驾驶车辆损失情况，应按第三方评估机构所评定损失为准。经审理查明：桂Ｋ×××××号中型厢式货车登记车辆所有人龙成立，在被告阳光财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），2018年12月31日约23时30分，原告驾驶摩托车（搭载谢嘉如）行驶到廉江大道与北部湾大道交叉路口路段，被从良坰镇往北部湾大道方向行驶的被告龙成创驾驶的桂Ｋ×××××号中型厢式货车撞倒，造成原告及谢嘉如受伤，两车损坏的交通事故。廉江市公安局交通警察大队作出第44088112019000131号《道路交通事故认定书》，认定被告龙成创承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到廉江市人民医院及广东医科大学附属医院住院治疗，共住院33天，花费医药费共21584.68元。此外，由于原告伤情较重，已依法向广东申正法医临床司法鉴定所申请进行伤残等级鉴定，经鉴定，原告伤情达到六级伤残。原告认为其损失492367.68元未获赔偿，于2019年8月13日诉至本院，请求处理。此外查明，原告属居民户口家庭户，根据国家统计局2018年统计用区划代码和城乡划分代码，流江村委会村级属性代码是112，属城乡结合区。原告是廉江市第六中学八年级（11）班学生（该中学位于城区：廉江市廉江大道南49号）。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以确认，可作判决被告赔偿依据。根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金、精神损害抚慰金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”，原告的要求符合法律规定，依法应予支持。事故发生在2018年12月，原告于2019年8月起诉，主张按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算损失符合相关的规定，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称《解释意见》)及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(下称《纪要》)意见，核实原告的各项损失为：1、医疗费，根据依照《解释意见》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，根据原告提供的医疗收费票据，确认原告从2019年1月1日至2019年2月4日（住院34天）。原告提供医疗票据费用共21584.68元，其中原告出院后到广东医科大学附属医院甲亢核医学门诊治疗费用1451.50元，因原告没有提供病历佐证，该费用不予采纳。本院支持原告的医疗费20130.18元（21584.68-1451.50）。2、住院伙食补助费。根据《解释意见》第二十三条“住院可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标予以确定”的规定，根据原告住院34天，主张按规定3天计算，依法予准许。按当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计得3300元(100元／天×33天)。3、营养费。根据《解释意见》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”规定，医疗机构的要求原告加强营养，本院应予支持，本次事故造成原告一项六级伤残，根据《纪要》意见，按照“5000元×伤残指数”进行计算，计得2500元(5000元×50%)。4、护理费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”及《纪要》意见的规定，医院诊断证明书注明原告住院期间需一人护理，按一人护理，住院期间的护理费按每天150元计，根据原告主张护理天数33天，计得4950元（150元／天×33天×1人）。5、残疾赔偿金。原告属居民户口家庭户，家庭在廉城城乡结合区，而且原告是廉江市第六中学学生，可按城镇居民人均可支配收入（42066元／年）标准计残疾赔偿金。根据《解释意见》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上，按五年计算”的规定，按二十年计算，原告构成一项六级伤残，计得残疾赔偿金420660元(42066元／年×20年×50%)。6、精神损害抚慰金。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定，确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成原告一项六级伤残后果，给原告精神造成伤害，被告在本次事故中负全部过错责任，原告要求被告赔偿35000元合理，本院应予支持。7、交通费。根据《解释意见》的第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”及《纪要》精神的规定，原告虽没提供有交通票据，住院期间确实需要支出一定交通费，住院期间酌情每天按30元计，按原告主张的33天计，计得990元(30元／天×33天)。8、司法鉴定费1956元，根据《纪要》意见精神，该鉴定费由保险公司在对应交强险中的死亡伤残赔偿分项下赔偿。9、车辆维修费。根据原告提供的《收款收据》和《道路交通事故责任认定书》，应确认事故车辆（发动机号060051）属柏书金所有。原告不是车辆所有人，主张被告给其赔偿车辆损失理据不足，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”规定，本院不予支持。原告上述损失共计489486元（包四舍五入），其中医疗费、伙食补助费、营养费三项合计25930元，误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、司法鉴定费六项合计463556元。原告的损失应按《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定处理。因原告的损失没有超过交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围，而且投保的两个险是同一保险公司，被告龙成创承担事故全部责任。因此，原告的上列损失应由被告阳光保险公司赔偿，减除被告保险公司已赔偿原告5000元，尚应赔偿原告损失458556元（463556-5000）。被告阳光保险公司主张剔除原告的非医保用药15%。因阳光保险公司没有提供剔除原告非医保用药相关依据，又不申请对非医保用药鉴定，本院对人寿保险公司的抗辩意见不予采纳。被告阳光保险公司就原告属非医保用药部分可与被告龙成创可依合同约定另行处理。对于另一伤者谢嘉如的损失是否在保险限额预留问题。因事故车辆投保的交强险和商业第三者责任险是同一保险公司，合计保险赔偿金额1122000元。本案赔偿原告的损失是458556元，尚有余额663444元，判决被告赔偿原告损失上列损失，没有影响谢嘉如的赔偿，亦没有造成保险公司和谢嘉如利益受损，故不需预留保险金。被告龙成创经本院传票传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，亦没有提出答辩意见，视为放弃质证和抗辩权利，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”的规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付给原告方某1损失458556元。如被告未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告其他的诉讼请求。案件受理费4343元，由原告方某1负担298元，被告龙成创负担4045元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  黄坤亮二〇一九年十一月十一日书记员  揭宇红附法律条文及司法解释：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，没有正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”