鹤壁市淇滨区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0611民初1067号原告：张岚涛，男，1980年11月24日出生，汉族，住鹤壁市淇滨区。原告：牛梅琴，女，1951年10月14日出生，汉族，住鹤壁市淇滨区。原告：张岚君，女，1976年3月5日出生，汉族，住鹤壁市淇滨区。三原告共同委托诉讼代理人：张朝辉，鹤壁市山城区长风街道法律服务所法律工作者。被告：鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院，住所地鹤壁市山城区红旗街84号。法定代表人：郏永增，该院院长。委托诉讼代理人：鲁向阳，男，1986年1月1日出生，汉族，该单位职工，住鹤壁市淇滨区。委托诉讼代理人：张红卫，河南奥博律师事务所律师。原告张岚涛、张岚君、牛梅琴与被告鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院（以下简称鹤煤总医院）医疗损害责任纠纷一案，本院2018年3月14日立案后，依法适用普通程序，于2019年10月16日公开开庭进行审理。原告张岚涛、牛梅琴及三原告共同委托诉讼代理人张朝辉，被告鹤煤总医院委托诉讼代理人鲁向阳、张红卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：1、要求被告鹤煤总医院向我们赔礼道歉；2、要求被告赔偿二倍医疗费19283.6元；3、要求被告赔偿死亡赔偿金414364.4元、丧葬费27998.5元、精神损失费100000元、鉴定费4000元、交通费2000元、住院伙食补助费200元、住宿费100元。上述各项损失共计238748.79元。事实和理由:受害人张金福，男，汉族，1950年1月25日出生，是鹤煤集团公司退休职工。2016年11月28日患急性心肌梗死、××、胃炎、××、××、脑梗死，在鹤壁市人民医院心血管内科住院16天好转出院。患者张金福由于身体不适，晚上夜起频繁，尿不尽，2017年12月18日在被告门诊就诊并做了前列腺彩超检查，确诊为前列腺增生，门诊医生说可以手术治疗，××，晚做不如早做的好。2017年12月25日患者张金福找被告外科杨国山主任咨询，详述了身体状况，特别指出在人民医院住院情况。杨国山称是一个简单的小手术，大约七天至十天可以出院。开了住院证，办了住院手续，对患者张金福2017年12月27日申请专家会诊，确定12月28日手术会诊结果未通知患者，医生要求患者张金福找会诊专家签字。2017年12月28日上午8点半被告给患者做了前列腺手术，术后安排住普通病房。术后医生失职，对患者未尽到治疗、监护职责，导致患者于2017年12月29日中午死亡。被告欺诈消费者，××、救人的天职，严重违反了诊疗规定，不但导致受害人张金福丧失了生命，而且给我们也造成了严重的精神摧残，特此起诉。被告鹤煤总医院辩称：1、我单位在鉴定结论上承担次要责任，我方认为次要责任承担20%较妥；2、医疗费部分因三原告的亲属××、胃炎、××，治疗这部分费用是因自身原因所致，应当有三原告自行承担。死亡赔偿金按照三原告亲属的年龄及司法解释，应当按照10年、20%计算为宜，三原告按照20年的计算方式计算明显不当，丧葬费部分应参照城镇可支配收入6个月计算，精神损害抚慰金明显过高，交通费、伙食补助费、住宿费、鉴定费请求法院依法审查；3、综上，我单位已尽到治疗义务，严格按照操作流程，三原告部分主张无事实及法律依据，对不合理部分应依法剔除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，经庭审质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：三原告提交的证据10-12系死者张金福在鹤壁市人民医院的住院病历、诊断证明、出院证明，被告鹤煤总医院对其真实性无异议，对上述证据的真实性本院予以认可，可以证明张金福患病在鹤壁市人民医院治疗的情况。证据13-15均系被告鹤煤总医院出具，虽有不一致的地方，经本院核对两次病历不一致之处系形式上的瑕疵，且经被告鹤煤总医院合理解释，对其真实性本院予以采信，但无法证明原告的主张，对其证明目的本院不予确认。证据16中2017年12月18日的检查费票据96元，无法证明与本案的关联性，本院不予支持；住院费票据9641.8元,来源合法、内容客观，与本案具有关联性，本院予以采信。证据17医疗费票据，无法证明其主张，对其证明目的本院不予确认。证据18死亡证明，被告鹤煤总医院对其真实性无异议，对其真实性本院予以采信。证据19慢性病本，无法证明其主张，对其证明目的本院不予确认。证据20鉴定意见书，系本院组织双方当事人委托有资质的鉴定机构作出，被告鹤煤总医院对鉴定中病历记载时间有异议，该异议已经鉴定机构回函更正，对该鉴定意见书及鉴定机构回函，本院予以采信。证据21、证据22能够相互印证，对其真实性本院予以采信。根据当事人诉辩意见和经审查确认的证据，本院认定事实如下：张金福1950年1月25日出生。原告牛梅琴系张金福妻子，原告张岚涛、张岚君系张金福子女。张金福于2016年11月28日因胸痛到鹤壁市人民医院住院治疗，××、急性下壁心肌梗塞、××3级很高危、陈旧性脑梗塞、慢性胃炎。住院期间行冠脉造影手术，2016年12月14日出院。2017年12月25日，张金福因排尿不畅到被告鹤煤总医院治疗，入院诊断为前列腺增生症。2017年12月28日被告鹤煤总医院对张金福行经尿道前列腺电切术，术毕患者清醒安返病房。2017年12月29日7时55分，张金福诉胃部不适，遂出现呼吸急促，经抢救无效死亡，本次共住院4天。张金福在被告鹤煤总医院花费住院费9641.8元。本案中，三原告申请对被告鹤煤总医院在对张金福的诊疗活动中是否存在过错和过错程度大小进行鉴定，被告鹤煤总医院申请对其医疗行为与张金福的死亡是否有因果关系进行鉴定。西南政法大学司法鉴定中心作出西政司法鉴定中心[2018]临检字第3966号鉴定意见书：被告鹤煤总医院在对患者张金福的诊疗过错中存在过错，不排除过错行为与患者张金福死亡后果之间因果关系，建议医疗方过错因素是导致患者死亡后果的次要因素，××因素是导致其死亡的主要因素范围内考虑。为此，三原告支出鉴定费1500元，专家见面会费用2500元，被告鹤煤总医院支出鉴定费4500元。本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，张金福到被告鹤煤总医院诊疗后死亡，经西南政法大学司法鉴定中心鉴定，被告鹤煤总医院在张金福的诊疗过程中存在过错，建议被告鹤煤总医院过错因素是导致患者张金福死亡后果的次要因素范围内考虑。结合本案案情及鉴定意见，本院认为被告鹤煤总医院对张金福的死亡后果承担40%的责任为宜。张金福已死亡，三原告作为张金福近亲属有权向被告鹤煤总医院主张权利，被告鹤煤总医院应按责任大小向三原告承担赔偿责任。关于三原告主张的各项赔偿：1、医疗费19283.6元，其中9641.8元有相关医疗费票据予以印证，对此本院予以支持，张金福到医院就诊的情况不属于《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定，故三原告主张二倍赔偿医疗费本院不予支持；2、死亡赔偿金414364.47元，参照2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元计算，残疾赔偿金为414364.47元（31874.19元/年×13年=414364.47元）,本院予以支持；3、丧葬费27998.5元，三原告主张的金额不违反法律规定，本院予以支持；4、精神损害抚慰金100000元，结合双方过错程度及张金福死亡的结果，本院酌定精神损害抚慰金为40000元；5、鉴定费4000元，鉴定费用应作为诉讼费用由人民法院决定当事人分担，原告作为损失主张本院不予支持；6、交通费2000元，根据张金福住院治疗情况，本院酌定交通费为100元；7、住院伙食补助费200元，对其合理部分80元（4天×20元）本院予以支持，超出部分不予支持；8、住宿费100元，原告未提交证据予以证明，本院不予支持。综上，三原告除精神损害抚慰金外的各项损失共计452184.77元，应由被告鹤煤总医院承担40%的责任即180873.91元，加上精神损害抚慰金40000元，共计220873.91元，应由被告鹤煤总医院予以赔偿。关于三原告要求被告鹤煤总医院赔礼道歉的诉讼请求，本案系医疗损害责任纠纷，是因医院诊疗行为是否存在过错以及是否给患者造成侵害而产生的纠纷，三原告未提交证据证明张金福姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权或隐私权等受到被告鹤煤总医院的侵害，故对三原告要求被告鹤煤总医院赔礼道歉的诉讼请求，本院不予支持。案经调解无效，合议庭评议，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院自本判决生效之日起十日内赔偿原告张岚涛、张岚君、牛梅琴各项损失共计220873.91元；驳回原告张岚涛、张岚君、牛梅琴的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4881元，鉴定费用8500元，共计13381元，由原告张岚涛、张岚君、牛梅琴负担1000元，被告鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院负担12381元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审 判 长  王丽芳审 判 员  温 丽人民陪审员  李国良二〇一九年十一月十九日书 记 员  王亚凡