河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀06民终6574号上诉人（原审被告）：高纪忠，男，1964年1月8日出生，汉族，住保定市莲池区。委托诉讼代理人：何晓锋，河北言复律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李友，男，1964年3月2日出生，汉族，住保定市竞秀区。法定代理人：田某，女，汉族，1963年9月13日出生，现住河北省保定市竞秀区，系被上诉人妻子。委托诉讼代理人：王松，河北尚言律师事务所律师。原审被告：孙倩，女，1991年12月3日出生，汉族，住保定市莲池区。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司泾县支公司，住所地安徽省宣城市泾县镇红星路1号，统一社会信用代码：913418238534611837（1-1）。负责人：刘庆红，该公司经理。委托诉讼代理人：范云向，该公司员工。上诉人高纪忠因与被上诉人李友、原审被告孙倩、原审被告中国人民财产保险股份有限公司泾县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市竞秀区人民法院（2019）冀0602民初2608号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月31日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。高纪忠上诉请求：1.依法改判扣除被上诉人医疗费、残疾赔偿金、营养费、误工费、护理费等788047.147元（医疗费17385.28元、残疾赔偿金379320元、营养费11392元、误工费27565.537元、评残前护理费65163元、评残后护理费287221.33元）；2.由被上诉人负担本案一、二审案件受理费。事实和理由：一、本案一审法院医疗费认定错误，且错误认定原被告举证责任，对无任何医嘱外购药费用17385元，应依法予以扣除；二、一审法院残疾赔偿金认定及计算标准明显错误，应依法扣减379320元；三、一审判决按100元/天只吃营养费明显过高，且对营养费存在重复支持；四、本案被上诉人误工费问题上存在严重的证明瑕疵，应按农业从业人员年平均工资进行计算；一审护理费计算标准过高且计算错误，应按农业人员年平均工资计算。李友答辩称，一、医疗费认定清楚无误；二、残疾赔偿金计算标准适用城镇居民标准符合法律规定；三、100元/天的营养费标准合理，对营养费不存在重复支付；四、误工费标准认定合理，符合法律规定；五、护理费标准认定合理，符合法律规定。孙倩未答辩。中国人民财产保险股份有限公司泾县支公司书面答辩称，一、对本案所涉交通事故发生的事实及责任认定无异议；二、冀Ｆ×××××号车在我公司仅投保了商业险中三责险30万并附加不计免赔，车主是被告孙倩；三、本起事故保定市竞秀区人民法院于2018年10月30日（2018）冀0602民初1927号判决书判决赔偿李友各项经济损失263662.89元，我公司于2018年11月19日已履行完毕；四、本案我公司按冀Ｆ×××××号车保险单三责险保额30万，仅需再赔偿原告李友各项经济损失300000-263662.89=36337.11元。根据保定市竞秀区人民法院2019年9月18日(2019)冀0602民初2608号判决书我公司赔偿原告李友各项经济损失36337.11元，我公司于2019年10月15日已履行完毕。两次共赔偿原告李友各项经济损失263662.89+36337.11=300000元；五、我公司不承担本案上诉费。李友向一审法院起诉请求：1.依法判令三被告赔偿原告损失1661261.27元；2.诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年7月22日21时8分，被告高纪忠驾驶被告孙倩所有的冀Ｆ×××××小型轿车与原告李友驾驶的电动车在保定市大夏天超市门前发生交通事故，致原告受伤。经交警部门认定，被告高纪忠承担此次事故的全部责任，原告李友不承担责任。事故车辆冀Ｆ×××××小型轿车在国任财产保险公司处投保交强险，在被告人保泾县支公司投保有商业三者险限额300000元，此次事故发生在保险期间内。保定市竞秀区人民法院于2018年10月30日作出（2018）冀0602民初1927号民事判决书，对2018年10月22日前的损失已进行了赔付，被告人保泾县支公司已赔付263662.89元，剩余36337.11元被告人保泾县支公司应当给付原告；事故发生后，被告高纪忠垫付医疗费30000元，应当予以扣除。交强险在限额内已经全部理赔。原告的伤残等级经保定市法医鉴定中心鉴定为一级伤残，护理依赖程度为全部护理依赖，误工期、护理期、营养期均至评残前一日和后续治疗费用45000元。一审法院认为，成本次事故的主要原因是被告高纪忠的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条、第四十二条第二款之规定，被告高继忠承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。被告孙倩在事故中没有过错，因此不承担民事责任。事故车辆在被告人保泾县支公司处投保机动车交通事故第三者责任保险，超过交强险责任限额不足部分，应由被告人保泾县支公司在300000元的第三者责任限额内赔付，不足部分由被告高继忠继续对原告进行赔偿，以原告提交的道路交通事故认定书为裁判依据，对此二被告并无异议。原告在保定市第二医院住院治疗的花费支出，有医院的正式票据，截止到2019年5月29日，原告先后两次住院231天，其中2018年10月22日之前的治疗花费，第一次判决后已经赔付。剩余未赔付部分共计221220.34元，二被告虽对外购药品部分有异议，但是未提交证据证实其主张，依据诚实信用原则，以及考虑到原告病情严重，对原告主张予以认定，经核实，原告李友医疗费为221220.34元。原告残疾赔偿金主张659940元（32997元×20年×100%），按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算二十年。二被告对原告李友残疾赔偿金的计算标准不认可，辩称其应按农村居民人均可支配收入标准计算。鉴于原告提供了城镇职工医疗证和医保卡，证实其属于城镇职工身份，且主要收入来源地为城镇，故本院认为原告李友残疾赔偿金应以城镇居民人均可支配收入标准计算，对原告主张予以确认。原告主张营养费以及辅助费用为22342元（100元/天×219天+334+108=22342元），二被告认可营养费标准为20-30元/天，对辅助费用不予认可。本次交通事故给原告李友造成一级伤残，故营养费标准认定为100元/天，伤势严重需要鼻饲，对辅助费用应予支持，且原告提供了保定市法医鉴定中心关于营养期的鉴定意见，故一审法院对原告营养费主张予以认定。原告主张住院伙食补助费13900元（100元/天×139天=13900元），二被告认可伙食补助费标准为50元/天，原告住院伙食补助费应参照河北省公务人员出差伙食补助标准计算，其于2018年10月22日以后住院139天，故本院认定原告李友的住院伙食补助费为13900元。原告主张误工费36500元，原告在河北大夏天购物广场有限公司工作，并提供了用人单位营业执照、负责人签字的收入证明、误工期评定，证实原告月收入5000元、误工期为219日，误工费应是36500元（5000元/月÷30天×219天=36500元），二被告对原告误工费的计算标准不认可，但未提供证据予以证实，故本院对原告主张予以支持。原告主张护理费79239.60元（66033元/年÷365天×219天×2人=79239.60元），并提供了保定市法医鉴定中心鉴定意见书，二被告辩称护理人数应为1人。根据保定市法医鉴定中心鉴定意见书评定，护理期应计算至评残前一日，按219日计算，考虑到原告病情严重，一人难以有效护理的实际情况，护理人员应按照两人计算，护理人员的工资参照当地护工从事同等级别护理的劳务劳务报酬标准计算，护理费应是79239.60元（66033元/年÷365天×219天×2人=79239.60元）。原告主张辅助器具费6180元，并提供购买医疗器械发票1张，二被告未提异议，一审法院予以支持；原告主张交通费1700元，并提供救护车发票8张。二被告对其关联性不认可，但未提供证据予以证实。考虑原告重伤两次入院、出院以及5月30日、7月11日两次到法医鉴定中心进行鉴定，均需救护车辆运载，故一审法院对原告主张予以认可。原告主张精神损害抚慰金50000元，二被告称由法院酌定，结合审判实践及原告一级伤残的事实，一审法院酌定精神损害抚慰金40000元。原告主张后期医疗费45000元,并提供了保定市法医鉴定中心鉴定意见书，关于后期医疗费的评定二被告并无异议，一审法院予以支持；原告主张鉴定费3408元，并提供了保定市法医鉴定中心鉴定费发票3张，二被告辩称鉴定费为间接损失，不应由被告承担。因该费用为确定原告李友伤残程度、护理依赖程度等所支出的必要合理费用，故一审法院予以支持。原告主张定残后护理费521831.33元，二被告辩称与护理费相矛盾，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。同时考虑到原告一级伤残、全部护理依赖的实际情况，一审法院对此予以支持。综上，原告的各项合理损失为：医疗费221220.34元、残疾赔偿金659940元、营养费22342元、住院伙食补助费13900元、误工费36500元、护理费79239.60元、辅助器具费6180元、交通费1700元、精神损害抚慰金40000元、后期医疗费45000元、鉴定费3408元、定残后护理费521831.33元，合计1651261.27元。由人保泾县支公司在商业三者险限额内赔付36337.11元，剩余损失在扣减高纪忠所垫付的30000元后，由被告高纪忠承担。被告人保泾县支公司经一审法院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泾县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李友医疗费36337.11元（转入李友名下账户，开户行：中国银行保定市支行，账号：62×××13）；二、被告高纪忠于本判决生效之日起十日内赔偿原告李友各项损失1584924.16元（转入李友名下账户，开户行：中国银行保定市支行，账号：62×××13）；三、驳回原告李友的其他诉讼请求。案件受理费19752元，减半收取9876元，被告人保泾县支公司负担876元，被告高纪忠负担9000元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，被上诉人李友外购人血白蛋白、乳果糖、醒脑再造胶囊等药品，发生于李友因伤治疗期间，且提供了相应票据，可以认定为因事故受伤治疗的实际支出，一审法院结合李友受伤情况予以认定，有证据支持，并无不当。李友提供了城镇职工医疗证、医保卡，能够证实其城镇职工身份，其主要收入来源地为城镇，一审法院适用城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。上诉人高纪忠主张，一审法院认定的营养费100元/天标准过高，缺乏依据，一审法院结合李友伤残程度，认定营养费标准并无不当。李友误工收入计算标准，有用人单位营业执照、负责人签字的收入证明证实，且为生效判决认定，一审法院认定数额正确。关于护理费，一审法院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，符合法律规定，并无不当。综上所述，高纪忠的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费11680元，由上诉人高纪忠负担。本判决为终审判决。审判长  王冠审判员  龚倩审判员  郑东二〇一九年十一月二十七日法官助理陈思书记员孟瑞超