海城市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0381民初7577号原告:海城市钰德圣仓储物流有限公司。住所地:辽宁省海城市东四镇大二村。法定代表人:孙桂芬，该公司经理。委托代理人：张玉瑶，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。住所地：沈阳市和平区云集街5甲3号。负责人：赵枫，该公司经理。委托代理人：刘文文，辽宁华禹律师事务所律师。原告海城市钰德圣仓储物流有限公司诉被告中国人民保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称中国人民财产保险公司）保险纠纷一案，本院于2019年9月6日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2019年11月6日公开开庭进行了审理，原告海城市钰德圣仓储物流有限公司的委托代理人张玉瑶、被告中国人民财产保险公司的委托代理人刘文文到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告海城市钰德圣仓储物流有限公司诉称：2019年8月15日，李春雨驾车牌号为辽Ｃ×××××的重型货车，沿丹绥线行驶至丹绥线盖州市处，与程晓华驾驶车牌号为辽Ｌ×××××的重型货车碰撞运动车辆，造成李春雨受、双方车辆损失的交通事故。盖州市公安局交通管理大队做出简易程序事故认定书认定，李春雨负全责，程晓华无责任。原告海城市钰德圣仓储物流有限公司系该车的所有权人及被保险人，被告系承保该车商业险200万、车损险、车上人员责任险30万、不计免赔的保险公司，事故发生在保期限内。同时李春雨因履行职务行为在本次交通事故受伤，在盖州市中心医院接受治疗，本次诉讼在车上人员责任险30万限额内主张其医药费等损失，具体损失待确定后予以变更诉求。辽Ｃ×××××号车辆损失进行车损鉴定，故诉求金额暂定为10000元，其余赔偿待确定后追加。综上，原告依据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等法律之规定诉至贵院，请求判决被告赔偿原告经济损失177599.86元（其中辽Ｃ×××××车损125021元:车损111390元、公估费8631元、施救费5000元；李春雨人伤52578.86元:医药费28133.03元、住院伙食补助费3100元、护理费4476.4元、误工费16369.43元、交通费500元），诉讼费由被告承担。被告中国人民财产保险公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆辽Ｃ×××××车在我公司投保交强险和商业险，包括车辆损失险221440元、车上人员责任险30万元，第三者责任险200万元等，均不计免赔，事故发生在保险期限内，事故都发生在保险期限内，我公司认为原告的诉求分出两个不同的法律关系，应该分别诉讼，对于李春雨人伤的部分，对于李春雨的人伤损失应该先扣除对方车辆交强险无责任份额，即医疗费的限额是1000元，死亡赔偿金的限额是11000元，剩余的部分在车上人员责任险限额内予以赔偿，对于车损部分，我公司认为评估车辆的损失过高，应该按照实际的维修费用，在扣除对方交强险无责任限额100元后，予以合理赔偿，我公司在按照保险条款在保险限额内承担，剩余部分不承担。诉讼费和鉴定费属于间接损失，不在我公司的理赔范围内，不予赔偿。对责任认定书真实性没有异议，但是对责任书中记载的损害赔偿调解内容中记载的李春雨的医疗费，护理费，误工费，住院伙食补助及施救费车损的费用都由他自己承担，该部分调解侵害了保险公司的利益，李春雨上述的损失应该在对方交强险限额内先行赔偿。鉴定数额过高，而且原告对该车辆并没有实际修理，原告应该向法庭提供具体的明细和修车发票，我回去审核，保留申请重新鉴定权利。鉴定费不属于保险公司理赔范围。医药费按照医保标准，扣除非医保用药及外购药，请法院核实。司机李春雨为钰德胜的员工，按照实际工资计算赔偿。但是对于原告已经赔付李春雨53000元，原告应该提供相应的证据，如赔偿明细，银行的打款的记录等，证明原告确实向李春雨支付了53000元，如果原告不能提供上述证据，被告要求李春雨出庭说明情况，车上人员责任险，保险公司的理赔范围是以被保险人应该赔偿的数额范围为限。住院伙食补助费没有异议。交通费没有相关证据，数额过高，法院酌定。护理费计算没有异议。经审理查明：原告海城市钰德圣仓储物流有限公司系辽Ｃ×××××号车登记车主。2018年11月26日，原告为辽Ｃ×××××号车在被告处投保了交强险和商业险，其中：车辆损失险221440元、第三者责任险200万元、车上人员责任险（司机）30万元，不计免赔险等险种,保险期限从2018年11月27日0时-2019年11月26日24时。2019年8月15日，李春雨驾车牌号为辽Ｃ×××××的重型货车，沿丹绥线行驶至丹绥线盖州市处，与程晓华驾驶车牌号为辽Ｌ×××××的重型货车碰撞运动车辆，造成李春雨受、双方车辆损失的交通事故。此事故经盖州市公安局交通管理大队做出简易程序事故认定书认定：李春雨负全责，程晓华无责任。事故发生后，原告支付车辆施救费5000元。在案件审理过程中，经原告申请本院委托的辽宁钢城保险公估有限公司出具鉴定意见书：辽Ｃ×××××号车的可确定受损项目的实际损失金额111390元，花费公估费8631元。司机李春雨受伤后，在盖州市中心医院住院治疗11天，后转至中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗20天，共计花费医疗费28133.03元。原告李春雨受伤前，职业系司机。事故发生后，原告已经支付李春雨的经济损失53000元。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：道路交通事故认定书；行驶证、运输证、资格证、驾驶证、保险单；施救费发票；鉴定意见书、公估费发票；病历、用药明细、医疗费发票、诊断书；权益转让书。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：原、被告之间的保险合同系双方当事人真实意思表示，且未违反法律、行政法规的强制性规定，应属有效。保险合同成立后，投保人已按合同约定支付保险费，在保险期间，原告的车辆发生事故，被告保险公司应当按照合同约定对原告发生符合保险合同约定的保险事故承担保险责任。事故发生后，原告支付了施救费、人身损失、经司法鉴定确定了车辆损失数额，故被告应在相应保险限额内对原告予以赔付。关于车辆损失数额，经辽宁钢城保险公估有限公司出具鉴定意见书确定的了车辆损失数额，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依据鉴定意见书的数额予以确认。关于公估费，因系为确定原告车辆损失所支出的必要和合理费用，应由保险人承担。关于施救费，原告提供正规发票，且系实际花费，属于为防止或者减少标的损失所支付的必要的、合理的费用，故本院认为应以实际发生数额为准，按照发票上载明数额计算为5000元。关于人身损失，因在本起事故中李春雨负事故全部责任，且原告已对李春雨进行了赔偿，根据保险合同原告具有适格主体资格，被告可待赔偿后取得追偿的权利。关于医疗费，本院按照实际花费的正规发票予以计算，共计为28133.03元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业标准每天144.4元予以给付。关于误工费，因李春雨职业系司机，且事故发生时正在驾驶车辆，故本院按照交通运输业的行业标准予以计算。关于误工时间，根据原告两次住院时间及出院后诊断书，认定为77天。关于交通费，本院依据实际情况，酌定为300元。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，应由被告保险公司承担。综上，原告的经济损失共计177399.86元[其中车辆损失111390元、鉴定费8631元、施救费5000元，人身损失52378.86元(医疗费28133.03元，住院伙食补助费100元/天×31天=3100元，护理费144.4元/天×31天=4476.4元,误工费212.59元/天×77天=16369.43元，交通费300元)]。综上，依据《中华人民共和国合同法》第四十四条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第五十七条、第六十条、第六十四条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内给付原告海城市钰德圣仓储物流有限公司保险理赔款177399.86元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1926元，由被告中国人民保险股份有限公司沈阳市分公司承担，此款原告海城市钰德圣仓储物流有限公司已经垫付，被告中国人民保险股份有限公司沈阳市分公司在履行本判决时加付1926元给原告海城市钰德圣仓储物流有限公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇一九年十一月七日书记员  侯 旭