河南省中牟县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0122民初9087号原告梁新莲，女，1970年1月3日生，汉族，住河南省中牟县。委托诉讼代理人楚敬，河南天物律师事务所律师。委托诉讼代理人王振，河南天物律师事务所实习律师。被告张纪华（曾用名张继华），女，1974年8月26日生，汉族，住河南省中牟县。被告魏海洲，男，1971年2月24日生，汉族，住河南省中牟县。上述二被告委托诉讼代理人吴国凯，河南省郑州市中牟县青年路法律服务所法律工作者。上述二被告委托诉讼代理人吕布伟，河南省郑州市中牟县青年路法律服务所实习法律工作者。被告长安责任保险股份有限公司河南省分公司，营业场所河南省郑州市郑东新区金水东路85号（雅宝东方国际广场）3号楼11层，统一社会信用代码91410100MA3X8MYH1W。负责人陶东江，系该公司总经理。委托诉讼代理人王中强，男，1979年2月25日生，汉族，住河南省中牟县，系该公司员工。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，营业场所河南省郑州市西太康路121号，统一社会信用代码91410100968106827Y。负责人彭永恒，系该公司总经理。委托诉讼代理人曹松岳，河南瑾轩律师事务所律师。第三人中原农业保险股份有限公司，住所地河南省郑州市郑东新区商务外环路20号海联大厦8层、22层，统一社会信用代码9141000034160905XJ。负责人毕治军，系该公司董事长。委托诉讼代理人蒋倩倩，女，1992年12月11日生，汉族，住河南省中牟县，系该公司员工。委托诉讼代理人代书铭，男，1993年7月9日生，汉族，住河南省信阳市平桥区，系该公司员工。原告梁新莲与被告张纪华、魏海洲、长安责任保险股份有限公司河南省分公司（以下简称河南长安财险公司）、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称郑州人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷及第三人中原农业保险股份有限公司（以下简称中原农业保险公司）诉梁新莲、张纪华、魏海洲、河南长安财险公司及郑州人保财险公司追偿权纠纷，本院受理后，依法公开开庭进行了审理。原、被告及第三人当事人或其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁新莲向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费共计37459元（已扣除被告魏海洲、张纪华垫付款10000元及第三人中原农业保险公司垫付款55726.22元,合计65726.22元）。被告张纪华及魏海洲辩称，张纪华具有合法驾驶资质，魏海洲为其涉案机动车豫Ａ×××××号小型轿车在被告河南长安财险公司处参投有机动车交强险，并在被告郑州人保财险公司处参投有保险金额为50万元的商业三者险（含不计免赔险），原告合理损失应由保险公司予以承担，且案发后魏海洲、张纪华已为原告垫付医疗费10000元，请求予以返还。被告河南长安财险公司对魏海洲涉案机动车豫Ａ×××××号小型轿车在该公司处参投有机动车交强险无异议。被告郑州人保财险公司辩称原告医疗费应扣除20%非医保用药费用。第三人中原农业保险公司诉请判令原、被告返还其在交通事故救助基金范围内垫付的抢救费用55726.22元。本院结合证据及庭审情况，经审理查明：2019年5月20日8时17分许，被告张纪华驾驶车牌号为豫Ａ×××××号小型轿车（该车登记车主为被告魏海洲，魏海洲与张纪华系夫妻关系）沿河南省郑州市中牟县建设路由北向南行驶至与新310国道交叉口右转弯时，与同方向驾驶两轮电动自行车的原告梁新莲发生交通事故，造成两车受损、原告受伤住院。事发当日，原告被送往中牟县中医院治疗，并于同年6月22日出院，住院33天。原告支付住院医疗费85998.73元。期间，因治疗需要，原告向中牟县人民医院支付用血医疗费用共计4876元。第三人中原农业保险公司代为垫付抢救费用55726.22元。被告魏海洲、张纪华垫付医疗费10000元。经中牟县公安局交通巡逻警察大队认定，原告无事故责任，张纪华负该起事故全部责任。经查，张纪华具有机动车驾驶资质，准驾车型为C1，魏海洲为其涉案豫Ａ×××××号小型轿车在河南长安财险公司参投有机动车交强险，保险期间为2018年11月18日0时至2019年11月17日24时，并在郑州人保财险公司参投有保险金额为50万元的商业三者险（含不计免赔险），保险期间为2019年1月10日0时至2020年1月9日24时。本院认为，本案中，被告张纪华驾驶机动车豫Ａ×××××号小型轿车与原告梁新莲驾驶两轮电动自行车发生交通事故，致使原告受伤。该事故经中牟县公安局交通巡逻警察大队认定，张纪华负该事故全部责任，原告无事故责任，故对于原告因此次交通事故而产生的医疗费等合理损失，张纪华应予赔偿。因张纪华所驾车辆分别在被告河南长安财险公司及郑州人保财险公司参投有机动车交强险及保险金额为50万元的商业三者险（含不计免赔险），故原告合理损失首先应由南长安财险公司在交强险各分项限额内予以承担，超出交强险各分项部分由郑州人保财险公司予以承担。因被告魏海洲、张纪华及第三人中原农业保险股份有限公司分别为原告垫付费用10000元及55726.22元，依法应由前述保险公司予以返还。对于原告主张的专家会诊费10000元，因被告对于原告该项主张不予认可，且原告未能提供合法有效的医疗费票据予以证明，故本院不予支持，但对于原告主张的输血医疗费用4876元，不仅有治疗单位中牟县中医院出具的证明材料，另有收费单位中牟县人民医院出具的票据予以证明，故本院予以支持。被告郑州人保财险公司辩称应扣除原告医疗费用中20%非医保用药费用，但未能提供充分有效证据予以证明，故本院不予采纳。原告梁新莲因本次事故在本案合理损失，本院结合原告诉请、本案有效证据及具体案情综合认定为：医疗费90874.73元（即中牟县中医院住院医疗费85998.73元+医疗用血费用4876元）、住院伙食补助费1650元（即住院33天×50元/天）、营养费660元（即住院33天×20元/天），合计93184.73元。因魏海洲、张纪华及中原农业保险公司分别为原告垫付费用10000元及55726.22元,合计65726.22元应予扣除，扣除后保险公司还应赔偿原告医疗费用（含住院伙食补助费及营养费）27458.51元，但魏海洲、张纪华及中原农业保险公司前述垫付款应由河南长安财险公司及郑州人保财险公司予以返还。综上，河南长安财险公司应在机动车交强险医疗费限额内返还魏海洲、张纪华垫付医疗费用10000元，郑州人保财险公司应在商业三者险限额内返还中原农业保险公司垫付款55726.22元，并赔偿原告梁新莲医疗费用（含住院伙食补助费及营养费）27458.51元。对于原告其他诉讼请求，因原告未能提供充分有效证据予以证明，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起十日内向被告魏海洲、张纪华返还垫付款一万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁新莲医疗费、住院伙食补助费及营养费共计二万七千四百五十八元五角一分，并向第三人中原农业保险股份有限公司返还垫付款五万五千七百二十六元二角二分；三、驳回原告梁新莲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告梁新莲预缴案件受理费2300元，减半收取368元后退还原告梁新莲1932元，由被告长安责任保险股份有限公司河南省分公司负担25元，由中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担343元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院预缴上诉案件受理费，将交费凭证交至本院查验，逾期不交则按放弃上诉处理。审判员  赵天才二〇一九年十一月二十二日法官助理朱琳琳书记员王娜