新乡市红旗区人民法院民 事 判 决 书河南省新乡市红旗区人民法院民事判决书（2019）豫0702民初4875号原告：梁玉英，女，1956年11月12日出生，汉族，住新乡市。委托诉讼代理人：张宏东，河南正安律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司，统一社会信用代码91410700667225486W，住所地新乡市开发区19号街坊道清路开元家园综合楼一区主楼第一至六层。负责人：刘兵，总经理。委托诉讼代理人：苏振江，河南上合律师事务所律师。第三人：李华伟，男，1984年5月4日出生，汉族，住新乡市。原告梁玉英与被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡县支公司（后变更为中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司，以下简称“人寿财险新乡支公司”）及第三人李华伟责任保险合同纠纷一案，本院于2019年8月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁玉英的委托诉讼代理人张宏东，被告人寿财险新乡支公司的委托诉讼代理人苏振江到庭参加诉讼，第三人李华伟经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁玉英诉称，其丈夫王本性驾驶的豫Ｇ×××××号出租车在被告人寿财险新乡支公司投保道路客运承运人责任保险并附加司乘人员责任险，其死亡伤残赔偿限额为75000元，保险期限自2017年11月7日零时起至2018年11月6日二十四时止，投保人为第三人李华伟。2018年8月19日8时30分许，在308省道延津县石婆固乡小渭村路口西侧，王本性驾驶被保险车辆与案外人张爱军驾驶的豫Ｈ×××××号、豫H0F88挂号重型半挂牵引车发生碰撞，导致王本性死亡，事故详情见延津县公安局交通管理大队道路交通事故认定书（第410726120180000185号）。王锟、王鹏系王本性、梁玉英的子女，二人考虑梁玉英年老，无生活来源，决定放弃继承，放弃参与分配本次事故的保险赔偿，所获保险赔偿金全部归梁玉英一人所有。为维护自身合法权益，梁玉英现依法提起诉讼，请求判令：1、人寿财险新乡支公司在道路客运承运人责任保险限额内支付梁玉英保险金74500元；2、本案诉讼费用由人寿财险新乡支公司承担。被告人寿财险新乡支公司辩称，事故车辆在该公司投保附加司乘险，保险限额为75000元，但同时约定每次事故的绝对免赔额为500元或事故损失金额的10%，两者以高者为准。在核实原告梁玉英提交的车辆行驶证、驾驶证、运输证、从业资格证合法有效且不存在其他免责情形的情况下，保险公司同意对被保险人应当赔偿梁玉英的损失承担责任。被保险人的雇员在本次事故中存在重大过错，按照保险条款的约定保险公司不承担责任。被保险人的损失应当扣除事故对方机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）已经赔付的部分，不足部分中应当由被保险人承担责任的部分才能由保险公司承担。本案的诉讼费和精神损害抚慰金等间接损失不应由保险公司承担。原告梁玉英的诉讼主体资格由人民法院依法核实。第三人李华伟未向本院提交书面意见。原告梁玉英向本院提交的证据材料有：1、2019年6月20日延津县人民法院（以下简称“延津法院”）（2019）豫0726民初3号民事判决书1份；2、机动车驾驶证（复印件）、从业资格证（复印件）、道路运输证（复印件）、机动车行驶证（复印件）各1份；3、道路客运承运人责任保险单（复印件）1份；4、2018年12月28日、2019年1月21日声明各1份、身份证（复印件）2份、2019年1月16日证明1份，上述证据共同证明本案事实及其诉讼请求。被告人寿财险新乡支公司及第三人李华伟均未向本院提交书面证据材料。庭审期间，被告人寿财险新乡支公司对原告梁玉英提交的证据1无异议，但主张根据该判决书记载应扣除梁玉英已获赔的部分损失及精神损害抚慰金。对证据2、4请人民法院核实。对证据3的真实性无异议，但仍坚持答辩意见。第三人李华伟未到庭参加质证，视为放弃质证权利。经庭审质证，原告梁玉英提交的证据1、2、3、4客观真实、形式合法、相互印证，足以证明相关事实，故本院均予以认证。根据上述有效证据及当事人的当庭陈述，本院确认以下事实：李华伟为豫Ｇ×××××号小型轿车登记所有人，其为该车在人寿财险新乡支公司投保道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险（责任限额100000元，特别约定：每人每次事故死亡伤残赔偿限额为75000元，财产损失赔偿限额为5000元，医疗费用为20000元；每次事故绝对免赔额为人民币500元或事故损失金额10%，两者以高者为准），保险期限自2017年11月7日零时起至2018年11月6日二十四时止。2018年8月19日8时30分，张爱军驾驶豫Ｈ×××××号、豫H0F88挂号重型半挂牵引车（该车挂靠于沁阳市德泰源运输有限公司，并在浙商财产保险股份有限公司沁阳支公司、中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保交强险及商业三者险）沿308省道由西向东行驶至延津县石婆固镇小渭村路口西侧时，与相对方向行驶的王本性驾驶的上述被保险车辆（车载刘巧红、于忠朝、于璐博）相撞，造成王本性、于璐博死亡，于忠朝（后经医院抢救无效死亡）、刘巧红受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。后延津县公安交通警察大队作出第410726120180000185号道路交通事故认定书，认定王本性承担事故主要责任，张爱军承担次要责任。2019年1月2日，梁玉英向延津法院提起诉讼，要求张爱军、沁阳市德泰源运输有限公司、浙商财产保险股份有限公司沁阳支公司、中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿损失。同年6月20日，延津法院作出（2019）豫0726民初3号民事判决，认定因王本性死亡造成的损失有丧葬费25014元、死亡赔偿金591157.20元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元，共计626671.20元，并判令浙商财产保险股份有限公司沁阳支公司赔偿梁玉英195001.36元。另查明，王锟、王鹏作为王本性的子女已分别声明放弃主张王本性因本次道路交通事故应获赔偿的权利。本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定全面履行自己的义务。李华伟作为豫Ｇ×××××车登记所有人为该车在人寿财险新乡支公司投保道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险（责任限额100000元，特别约定：每人每次事故死亡伤残赔偿限额为75000元，财产损失赔偿限额为5000元，医疗费用为20000元；每次事故绝对免赔额为人民币500元或事故损失金额10%，两者以高者为准），该合同出于当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的禁止性规定，故其依法成立有效，本院予以确认。后王本性驾驶被保险车辆在保险期间发生交通事故，导致王本性死亡，经公安交警部门认王本性承担主要责任，故人寿财险新乡支公司应当按照保险合同的约定赔付相关费用。根据前述查明的事实及相关保险合同约定，王本性因此次交通事故死亡导致的损失为626671.20元，该数额已远超涉案保险限额（即使考虑王本性在交通事故中应承担的责任并扣除事故相对方已赔偿的部分损失后同样如此），且王锟、王鹏作为王本性的子女已分别声明放弃主张王本性因本次道路交通事故应获赔偿的权利，故人寿财险新乡支公司应按保险合同约定赔偿梁玉英75000元。梁玉英只请求其中的74500元，属于对自身权益的合法处置，本院予以支持。人寿财险新乡支公司辩称涉案保险系责任保险，根据保险条款约定，保险公司只对应由作为雇主的被保险人李华伟承担的经济赔偿责任负责赔偿，而作为雇员的王本性在本次交通事故中存在重大过错，故保险公司不应承担保险责任，但根据相关法律及司法解释规定，雇主对雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害承担的是无过错责任，故本院对人寿财险新乡支公司的上述意见不予支持。人寿财险新乡支公司还辩称保险合同特别约定每次事故绝对免赔额为人民币500元或事故损失金额10%，两者以高者为准，因此，结合本案实际情况应扣除10%的绝对免赔额，但根据上述保险条款约定，计算10%绝对免赔额的基础是事故损失金额而非保险限额，人寿财险新乡支公司主张在75000元保险限额的基础上扣除10%的绝对免赔额属于对保险条款的曲解，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿梁玉英74500元。如果中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1663元，减半收取831.50元，由中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 员  李 琦二〇一九年十一月十八日代书记员  曹纪珂新乡市红旗区人民法院地址：新乡市红旗区健康路76号电话：0373-3769000邮编：453000(公众号)（掌上法院）