湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0624民初1549号 原告：邓东，男，汉族，1972年4月19日出生，住湖南省汨罗市白水镇王家坪村永兴组18号。（公民身份号码：430681197204192618） 委托诉讼代理人：王超云，男，1989年2月26日出生，汉族，住湖南省湘阴县石塘乡月湾村月亭组。（特别授权，公民身份号码：430624198902263011） 委托诉讼代理人：甘红彩，男，1969年11月19日出生，汉族，住湖南省湘阴县石塘乡新农村小花组9号。（公民身份号码：43062419691119301X，一般代理） 被告：刘乐，女,1994年11月24日出生，汉族，住湖南省湘阴县界头铺镇新塘村戴家垅组。(公民身份号码：430624199411249762) 被告：中国平安财产保险股份有限公司湘阴支公司，营业场所：湖南省湘阴县文星镇东茅路与芙蓉大道交叉处西南角2栋102号一、二层门面。（统一社会信用代码：914306246639595970） 负责人：吕佳，该公司经理。 委托诉讼代理人：罗再华，湖南南燕律师事务所律师。（一般代理） 原告邓东与被告刘乐、中国平安财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称平安财险湘阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓东及其委托诉讼代理人王超云、甘红彩，被告刘乐，被告平安财险湘阴支公司委托诉讼代理人罗再华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓东向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告刘乐赔偿原告邓东交通事故造成的各项费用损失共计111864元；2、判令被告平安财险湘阴支公司在其保险限额内承担代为赔偿义务，超过保险责任范围部分由被告刘乐承担；3、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2018年10月1日7时50分，刘乐驾驶湘FA219E小型轿车由湘阴县金龙镇农商银行对面建军超市前地坪进入芙蓉北路左转弯行驶时与邓东驾驶沿芙蓉北路由北往南正常行驶的两轮摩托车相撞，造成原告邓东受伤、辆车受损的交通事故。事故发生后，湘阴县交警大队作出了阴公交（认）字[2018]第3100107号道路交通事故认定书，认定被告刘乐负事故的全部责任。原告受伤后，被送往浏阳市骨伤科医院、湘阴县中医院、湘阴县人民医院治疗，经重新鉴定，后续治疗费用预计需15000元。事故车辆湘FA219E小车在被告平安财险湘阴支公司投保了交强险、商业三者险，故被告平安财险湘阴支公司应当在其承保限额内履行赔偿义务，超过保险责任限额范围部分由被告刘乐承担。 被告刘乐辩称，对于事故发生经过无异议，她已经垫付了5113.44元医疗费。 被告平安财险湘阴支公司辩称，1、他公司愿意依法以保险合同在承包标的车的责任范围内依法承担保险责任。2、根据事故认定书原告驾驶普通二轮摩托车，并未记载该摩托车是否上牌以及原告是否具有相应的驾驶资质，他公司合理认为原告驾驶摩托车上路行驶是无牌无证驾驶，依据相关法律规定，其自身违法因素导致违法事故发生，应承担部分责任。3、原告的伤残等级以及后续治疗的鉴定意见不合理，他公司已经申请重新鉴定，理由详见重新鉴定申请书。4、村委会证明关联性有异议，该证明并不能完全证明原告父母没有其他生活来源，没有劳动能力,医疗费发票应当采纳合法有效的票据，对超出非医保用药的部分费用，他公司主张核减15%-20%的比例,原告并未提供证据证明其伤后依靠拐杖、轮椅的必要性，且未提供正式发票。5、依惯例和保险合同，他公司不承担诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定事实如下：1、2018年10月1日7时50分，刘乐驾驶湘FA219E小型轿车由湘阴县金龙镇农商银行对面建军超市前地坪进入芙蓉北路左转弯行驶时与邓东驾驶沿芙蓉北路由北往南正常行驶的两轮摩托车相撞，造成原告邓东受伤、辆车受损的交通事故。2、事故发生后，湘阴县交警大队作出了阴公交（认）字[2018]第3100107号道路交通事故认定书，认定被告刘乐负事故的全部责任。3、原告受伤后，先后在湘阴县人民医院、浏阳市骨伤科医院、湘阴县中医院住院治疗9天，花费医疗费共计16615.3元。4、2019年10月25日，湖南省人民医院司法鉴定中心作出省人医司鉴中心[2019]临鉴字第1118号司法鉴定意见书，认定原告不构成伤残等级，需后续治疗费15000元。5、事故车辆湘FA219E小车在被告平安财险湘阴支公司投保了交强险（投保险额122000元）和商业三者险（投保险额1000000元），并购买了不计免赔特约险。6、原告邓东系无牌无证驾驶机动车，被告刘乐在事故发生后垫付了5113.44元医疗费。7、湖南省统计公报公布的2017年度农、林、牧、渔业年平均工资为38944元，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为47885元。 本院认为，本案的焦点：1、民事赔偿项目、标准问题；2、民事责任的承担和划分问题。 一、民事赔偿项目、标准问题。 原告邓东主张的损失：1、医药费16615元、后续治疗费15000元、鉴定费2225元，2、误工费19205元（38944元/年÷365天×180天），3、护理费11807元（47885/年÷365天×90天），4、营养费4500元（50元/天×90天），5、后续治疗费15000元，6、伙食费900元（60元/天×15天），7、伤残补助金25872元（12936元/年×20年×10%），8、精神抚慰金5000元，9、被扶养人生活费13264元（11534元/年×7年×10%+11534元/年×10年×10%+11534元/年×6年×10%），9、交通费2000元，10、拐杖、轮椅费476元，共计111864元。根据本院认定的证据和查明的事实，结合实际案情，依据《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》、《最高人民法院》的有关规定，确定原告邓东的损失如下：1、医疗费16615元，后续治疗费15000元，鉴定费2225元。2、护理费1180.73元（9天×47885元/天÷365天）。3、住院伙食补助费540元（9天×60元/天）。4、营养费，遵照医嘱酌情确定为1000元。5、误工费，原告主张按农、林、牧、渔业年平均工资标准计算，误工时间根据住院时间确认为9天，原告的误工费为960.26元（9天×38944元/年÷365天）。6、交通费，结合原告就医的时间、地点和就（复）诊次数，酌情确定为1200元。7、由于经重新鉴定原告的伤情不构成伤残等级，故原告诉求的伤残补助金、精神抚慰金、被扶养人生活费于法无据，本院不予支持。8、拐杖、轮椅费用没有提供证实发票，本院不予认可。原告的损失共计38720.99元。 二、民事责任的承担和划分问题。 本院认定的湘阴县交警大队作出的阴公交（认）字[2018]第3100107号道路交通事故责任认定书，虽确认被告刘乐负此次事故全部责任，但由于原告邓东不具备驾驶资格对事故发生存在一定的过错，根据本案实情，酌情考虑原告邓东承担事故责任比例为10%，被告刘乐承担事故的比例为90%。被告刘乐驾驶的湘FA219E小车在被告平安财险湘阴支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，依照《中华人民共和国保险法》的相关规定，被告平安财险湘阴支公司应当在其承保的保险限额内承担直接向原告理赔的民事责任。 原告邓东的损失共计38720.99元，被告平安财险湘阴支公司应在交强险限额内赔偿原告邓东损失13340.99元〔其中，医疗费10000元（医疗费16615元+后续医疗费15000元+住院伙食补助费540+营养费1000元），伤残赔偿金3340.99元（护理费1180.73元+误工费960.26元+交通费1200元）〕，原告邓东剩余损失25380元(38720.99元-13340.99元)，按事故责任比例计算后，被告刘乐应赔偿22842元（25380元×90%）,被告平安财险湘阴支公司在商业第三者责任险限额内酌情按原告应在三责险内获赔的医疗费15%的比例核减非国家医保用药费用3242.25元[（16615元+15000元-10000元）×15%]和鉴定费2225元后，被告平安财险湘阴支公司在商业三者险限额内应赔偿原告17922.48元[（25380元-3242.25元-2225元）×90%],被告平安财险湘阴支公司在交强险和商业险限额内共应赔偿原告31263.47元（13340.99元＋17922.48元）。被告刘乐应赔偿原告4919.52元（22842元-17922.48元），其已垫付了5113.44元，多支付的193.92元（5113.44元-4919.52元）待保险公司赔偿款入账后本院予以扣留返还。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司湘阴支公司在判决生效后十日内赔偿原告邓东损失31263.47元； 二、被告刘乐多支付的193.92元在被告中国平安财产保险股份有限公司湘阴支公司赔偿款到账后本院予以扣留返还； 三、驳回原告邓东的其他诉讼请求。 上述款项汇款账户户名：湘阴县人民法院执行款专户，账号：43001690066059123456-000033，开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳湘阴支行。 如未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2537元，减半收取计1268.5元，原告邓东负担829.5元，被告刘乐负担439元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员 张 风 光 二〇一九年十一月二十八日 法官助理 刘   霜 书 记 员 刘霜（兼） 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。