陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）陕05民终1808号上诉人（原审被告）：永诚财产保险股份有限公司渭南中心支公司。负责人：惠晓东，系该公司总经理委托诉讼代理人：张雄辉、杜军，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：李朋，男，1995年2月6日出生，汉族。委托诉讼代理人：张娟丽，陕西赛高律师事务所律师。原审被告：李明亮，男，1973年9月22日出生，汉族。上诉人永诚财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称永诚财险渭南支公司）因与被上诉人李朋、原审被告李明亮机动车交通事故责任纠纷一案，不服华州区人民法院（2019）陕0503民初249号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人永诚财险渭南支公司委托诉讼代理人张雄辉、杜军，被上诉人李朋委托诉讼代理人李明亮到庭参加诉讼，原审被告李明亮经本院合法传唤未按时到庭，不影响案件审理。本案现已审理终结。上诉人永诚财险渭南支公司上诉请求：撤销一审判决第一项，判决上诉人在交强险限额内赔偿106138元。理由是：原审判决认定事实不清，适用法律不当。残疾辅助器具是指明因伤致残的受害人为补偿其遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理或者从事生产劳动而购买、配制的生活自助器具。残疾辅助器具费用的前提是“残疾”，即交通事故中受害方必须构成残疾，考涉及残疾辅助器具费项目，原审原告的牙齿损伤未构成伤残，修补牙齿的费用不符合上述规定。修补牙齿与残疾辅助器具的配制之间有着本质的不同和区别，修补牙齿只能在医疗费用内列支。交强险的设立是为了保障机动车道路交通事故受害人得到基本的赔偿，因此有死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额以及财产损失赔偿限额的限制。上诉人认为原审判决错误，请二审法院改判，维持上诉人的合法权益。被上诉人李朋二审审理中辩称，残疾器具费属于交强险赔偿的范围，安装假肢属于辅助项目，上诉人对于残疾器具费中的“残疾”理解有误，残疾器具费的产生不一定构成伤残，牙齿缺失明显属于不完整或者缺陷，故牙齿更换的费用应由交强险赔偿。由于牙齿更换的特殊性，收取的费用既包含了诊疗费，也包含有材料费，开具的发票都是医疗费发票，而不同与更换假肢开具的是普通发票。上诉人的上诉理由不能成立，二审应驳回上诉，维持原判。李朋向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费32484.75元（被告李明亮已垫付24000元）、误工费18000元（180天×100元/天）、护理费9000元（90天×100元/天）、营养费1800元（90天×20元/天）、住院伙食补助费900元（30天×30元/天）、伤残赔偿金66638元（33319元×20年×10%）、残疾器具费：更换牙齿费用两颗牙，每次更换费用为1200元，更换年限5年，李鹏年龄24岁，男性平均寿命74岁，12000元=（74-24）÷5年×1200元、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元、车辆损失600元、后续治疗费13000元、鉴定费2936元，合计160358.75元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月10日14时03分，被告李明亮驾驶陕E8H8**号小车由东向西行驶左转准备进入北赤路至赤水镇江村通村路时，与由南向北原告李朋驾驶的两轮电动车相撞，造成原告李朋受伤，双方车辆受损的交通事故。事故发生后，原告李朋被送往华州区人民医院进行治疗，经诊断为右侧胫骨外侧平台骨折，右侧胫腓骨中段骨折，口腔黏膜挫伤，右侧后叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折。住院治疗30天，出院医嘱为3月内右侧下肢不能负重活动，连续3月，每月复查X线，口服钙剂，1年后根据骨折愈合情况取出内固定装置。经交警大队认定，李明亮负事故主要责任，李朋负事故次要责任。经查，李明亮所有车辆陕E8H8**在被告保险公司投有交强险，事故发生在保险期限内，被告保险公司应在保险范围内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告李明亮承担赔偿责任。一审法院认定，2018年9月10日14时03分，被告李明亮驾驶陕E8H8**号小车由东向西行驶左转准备进入北赤路至赤水镇江村通村路时，与由南向北原告李朋驾驶的两轮电动车相撞，造成原告李朋受伤，双方车辆受损的伤人交通事故。该事故经渭南市华州区公安局交通管理大队2018年9月29日第610521120180000098号事故责任认定书认定：李明亮负事故主要责任，李朋负次要责任。另查，事故发生后，原告李朋被送往渭南市华州区人民医院进行救治，住院30天（2018年9月10日-2018年10月10日），经诊断为：1.闭合性胫骨平台骨折；2.腓骨干骨折；3.右侧后叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折；4.胫骨骨折；5.口腔黏膜挫伤；6.荨麻疹。出院医嘱：1.3月内右侧下肢不能负重活动；2.连续3月，每月复查X线；3.口服钙剂；4.1年后根据骨折愈合情况取除内固定装置；5.如有不适，及时来院。原告所受伤经陕西正义司法鉴定中心鉴定，于2019年4月12日出具陕正义司鉴（2019）临鉴字第857号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李朋右胫骨平台骨折属十级伤残；2.李朋取除内固定物的费用约需人民币壹万叁仟元；修补牙齿的费用每次约需人民币壹仟贰佰元，更换年限为5年。3.李朋的误工期限为180天，护理期限为90天，营养期限90天。本次鉴定费2936元。又查，肇事车辆陕E8H8**号小车的行驶证登记人为被告李明亮，李明亮的驾驶证准驾车型为B2D，具备驾驶该车的资格。陕E8H8**号小车在永诚财险渭南支公司投保有交强险一份，保险限额12.2万元，保险期间自2017年11月1日零时起至2018年10月31日二十四时止，交通事故发生在保险期间内。另查，事故发生时，原告李朋驾驶的两轮电动车属其所有。又查，原告李朋因本起交通事故造成的经济损失有：1.医疗费32484.75元；2.后续治疗费（取除内固定费用）13000元；3.住院伙食补助费900元（30天×30元/天）；4.营养费1800元（90天×20元/天）；5.护理费9000元（90天×100元/天）；6.误工费18000元（180天×100元/天）；6.伤残赔偿金66638元（33319元×20年×10%）；7.残疾辅助器具费12000元[（74岁-24岁）÷5年×1200元/次]；8.精神损害抚慰金2000元；9.交通费酌定500元；10.车辆损失费600元，合计156922.75元。交通事故发生后，被告李明亮已赔偿原告医疗费24000元。一审法院认为，被告李明亮驾驶陕E8H8**号小车与原告李朋驾驶的两轮电动车相撞，造成原告李朋受伤，双方车辆受损的伤人交通事故，该事故经渭南市华州区公安局交通管理大队认定：李明亮负本次事故主要责任，李朋负次要责任，依据《陕西省实施办法》第六十九条之规定，机动车与非机动车发生交通事故，负主要责任者承担90%的责任，故被告李明亮应按照事故责任比例的90%赔偿原告李朋的经济损失；因陕E8H8**号小车在永诚财险渭南支公司投保有交强险，根据保险合同约定，应先由保险公司在交强险责任限额内赔偿原告合理的经济损失，超出交强险限额部分由被告李明亮按事故责任比例的90%予以赔偿。被告对原告的伤残鉴定均未提出异议，故原告的后续治疗费、营养、护理及护工期限应以鉴定意见为准；审理中，被告永诚财险渭南支公司辩称原告的伤残赔偿金应按照陕西省2017年城镇居民人均可支配收入30810元计算，系数为7%，原告的伤残等级经鉴定为十级伤残，被告对该伤残鉴定意见书亦未提出异议或申请重新鉴定，故原告的伤残赔偿金计算系数应为10%，根据相关法律规定，伤残赔偿金应按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定，“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，故原告的伤残赔偿金应以2018年陕西省城镇居民人均可支配收入33319元的标准计算，对被告永诚财险渭南支公司的该辩称，依法不予采信。原告主张的修补牙齿的费用系因本起交通事故致其牙齿冠折需择期行冠修复产生的费用，该费用系原告为补偿其牙齿功能而支出的费用，该费用的发生因器具的使用年限及受害人寿命的延续而周期性产生，故该费用的性质应为残疾辅助器具费，而非后续医疗费，故对永诚财险渭南支公司关于更换牙齿费用为后续医疗费的辩称，不予采信。原告李朋的医疗费32484.75元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费900元、营养费1800元，合计48184.75元，由被告永诚财险渭南支公司在交强险医疗费项下赔偿原告10000元，余下的38184.75元，由被告李明亮按事故责任比例的90%赔偿原告34366.28元，事故发生后，被告李明亮已赔偿原告24000元，应从其承担的赔偿款中扣除；原告的护理费9000元、误工费18000元、伤残赔偿金66638元、残疾辅助器具费12000元、精神损害抚慰金2000元、交通费500元，合计108138元，由被告永诚财险渭南支公司在交强险死亡、伤残限额内，予以赔偿；原告的车辆损失费600元，由被告永诚财险渭南支公司在交强险财产项下，予以赔偿。本案鉴定费、诉讼费，由原告李朋与被告李明亮按事故责任比例予以承担。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定判决：一、原告李朋因本起交通事故造成的经济损失共计156922.75元，由被告永诚财产保险股份有限公司渭南中心支公司在交强险限额内赔偿原告李朋118738元；由被告李明亮赔偿原告李朋10366.28元；二、鉴定费2936元，由原告李朋承担294元，被告李明亮承担2642元；三、驳回原告李朋的其他诉讼请求。案件受理费3507元，由原告李朋承担351元，被告李明亮承担3156元。经审理，双方当事人对一审查明的事实均无异议，二审予以认定。本院认为，本案当事人争议的焦点问题是：被上诉人修补牙齿的费用属于交强险中医疗费的赔偿范围，还是残疾器具辅助费的赔偿范围。被上诉人李朋因交通事故造成牙齿受损，需定期修复产生费用。本案中李朋的牙齿虽然受损，明显未达到伤残的程度，但一般情形下，每个人一生中最多经历2次换牙，在成年后牙齿因为外力损伤，与截肢造成的肢体伤害虽然程度不同，但其性质是一样的。而且修补牙齿费用属于受害人增加生活上需要而支出的必要费用，与侵害行为具有相当因果关系，理应予以赔偿。经2019年4月12日，陕正义司鉴中心鉴定：修补牙齿的费用每次约需人民币壹仟贰佰元，更换年限为5年。《机动车交通事故责任强制保险条款》中分别设立了残疾赔偿金与医疗费用赔偿限额，医疗费用赔偿受害人医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。在司法实践中，牙齿的修复一般计算在医疗费用中。但本案受害人李朋修补牙齿遭受的创伤，为实现牙齿的功能，需重复修复产生费用，如果把该费用算作医疗费，则机动车交通事故责任强制保险的医疗费用限额显然不够，事故受害者李朋无法得到充分救济的权利，这与机动车交通事故责任强制保险设立的目的以及机动车交通事故责任强制保险条例的立法精神明显相悖。故该费用应计入残疾辅助器具费的赔偿范围，由保险人永诚财险渭南中心支公司在交强险的残疾赔偿金限额内予以赔偿。综上，上诉人永诚财险渭南中心支公司的上诉理由不能成立,应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费115元，由上诉人永诚财产保险股份有限公司渭南中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闵卫红审判员  党疆霞审判员  车兴民二〇一九年十一月十二日书记员  王 莎