山东省济宁市兖州区人民法院刑 事 判 决 书（2019）鲁0812刑初504号公诉机关济宁市兖州区人民检察院被告人薛忠华，男，1972年1月27日出生于济宁市兖州区，汉族，初中文化，农民，住济宁市兖州区。因犯非法行医罪于2018年8月3日被本院判处有期徒刑六个月，并处罚金五千元。因本案于2019年8月15日被济宁市公安局兖州分局刑事拘留，同年8月28日被逮捕。现羁押于济宁市兖州区看守所。指定辩护人刘亚平，山东滋阳律师事务所律师。济宁市兖州区人民检察院以兖检部一刑诉〔2019〕233号起诉书指控被告人薛忠华犯非法行医罪，于2019年10月15日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。济宁市兖州区人民检察院指派检察员刘树平出庭支持公诉，被告人薛忠华及辩护人刘亚平到庭参加诉讼。现已审理终结。公诉机关指控，2019年年初以来，被告人薛忠华在未取得《执业医师资格证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，在兖州区龙桥街道办事处薛庙社区27号楼三单元302室其家中开展牙科诊疗活动，其曾分别于2013年9月5日和2015年2月12日，被原兖州市卫生局和济宁市兖州区卫生和计划生育局行政处罚两次，于2018年8月3日因犯非法行医罪被济宁市兖州区人民法院判处有期徒刑六个月，并处罚金五千元。被告人薛忠华到案后如实供述了自己的罪行。公诉人就起诉书指控事实当庭宣读、出示的证据有：受案登记表、户籍信息、办案说明、非法行医案调查报告、行政处罚决定书、刑事判决书等书证；证人薛某、陈某1的证言；被告人薛忠华的供述与辩解等。公诉机关认为，被告人薛忠华未取得医生执业资格，非法行医，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人薛忠华因故意犯罪被判处有期徒刑以上刑罚，刑罚执行完毕后，在五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，构成累犯，适用《中华人民共和国刑法》第六十五条第一款，应当从重处罚。到案后如实供述犯罪事实，适用《中华人民共和国刑法》第六十七条第三款，可以从轻处罚。公诉机关建议对其在有期徒刑一年到一年六个月之间量刑，并处罚金。被告人薛忠华对起诉书指控的事实无异议，未作辩解。其辩护人辩称，1、被告人薛忠华系自首，应对其从轻、减轻处罚。2、被告人薛忠华确实构成了非法行医的罪名，但其并没有造成任何人身损害，其犯罪情节轻微。3、被告人薛忠华认罪态度良好，悔罪表现诚恳。综上，建议对被告人薛忠华适用缓刑。经审理查明，被告人薛忠华在未取得《执业医师资格证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，在济宁市兖州区新兖镇沈官屯村开展牙科诊疗活动，分别于2013年9月5日和2015年2月12日，被原兖州市卫生局和济宁市兖州区卫生和计划生育局行政处罚两次。因犯非法行医罪，于2018年8月3日被本院判处有期徒刑六个月，并处罚金五千元。2019年7月30日，济宁市兖州区卫生和计划生育局执法人员根据群众举报，对位于济宁市兖州区龙桥街道办事处薛庙社区27号楼3单元302室进行检查时，发现被告人薛忠华在未取得《执业医师资格证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，仍然开展牙科诊疗活动。上述事实，有以下证据证实：一、书证1.受案登记表、立案决定书证实，本案由济宁市兖州区卫计局在工作中发现，于2019年8月12日14时06分，由薛启祥报案至济宁市公安局兖州分局。济宁市公安局兖州分局于2019年8月12日决定对本案立案侦查。2.薛忠华的户籍信息证实，被告人薛忠华出生于1972年1月27日，案发时系完全刑事责任能力人。3.办案说明证实，经济宁市公安局兖州分局食药环侦大队办案人员电话通知，薛忠华于2019年8月15日上午到该局接受调查，到案后接受讯问并如实供述其犯罪行为。4.济宁市兖州区卫生健康局2019年9月2日出具的证明证实，经查，在济宁市兖州区卫生健康局系统内未查到薛忠华取得《乡村医生执业证书》、《医师资格证书》和《医师执业证书》。5.山东省济宁市兖州区人民法院（2018）鲁0812刑初259号刑事判决书证实，被告人薛忠华因犯非法行医罪，于2018年8月3日被本院判处有期徒刑六个月，并处罚金五千元。6.刑满释放证明书证实，被告人薛忠华于2018年10月16日被济宁市兖州区看守所刑满释放。7.案件移送书证实，2019年8月9日，济宁市兖州区卫生健康局将受理的薛忠华非法行医案，移送济宁市公安局兖州分局处理。8.济宁市兖州区卫生健康局出具的薛忠华非法行医案调查报告证实，被告人薛忠华两次因非法行医被行政处罚的具体过程，2018年再次非法行医被济宁市公安局兖州分局立案调查的事实和经过；以及2019年7月29日薛忠华再次被举报非法行医，兖州区卫生健康局执法人员于7月30日到薛庙社区27号楼三单元302室进行现场监督检查的经过，并按照相关规定将该案件移送给公安机关处理的事实。9.行政处罚决定书证实，被告人薛忠华因非法行医分别于2013年9月5日、2015年2月12日被兖州市卫生局和兖州区卫生和计划生育局处以1000元和4000元罚款的行政处罚，并责令其立即停止诊疗活动。10.受理举报案件登记表证实，2019年7月29日举报人王小姐举报薛忠华在薛庙社区27号楼3单元302室进行牙科诊疗活动。11.现场笔录、卫生监督意见书证实，2019年7月30日15时25分至16时10分，兖州区卫生健康局在陈桂真的陪同下对薛庙社区27号楼三单元302室进行现场检查并了解相关情况。陈某2现场不能出示该场所《医疗机构执业许可证》和《医师资格证》、《医师执业证书》，经检查发现该场所内物放有牙床、注射器、牙模等医疗器具，并责令立即停止执业活动的事实。12.证据先行登记保存决定书、证据先行登记保存处理决定书证实，兖州区卫生健康局对薛忠华进行诊疗所用部分物品作为证据以指定地点封存方式进行登记保存。13.卫生行政执法相关笔录证实，济宁市兖州区卫生健康局依法对薛忠华、陈某2等人进行调查取证的相关情况。14.2019年7月30月执法终端拍摄的经营场所、牙科治疗设备和相关物品以及账本记录等照片证实，被告人薛忠华使用医疗器械在经营场所非法行医的情况，牙科治疗设备的具体特征以及2019年5月30日至7月29日，薛忠华进行非法行医的就诊记录和收入明细。二、证人证言1.证人薛某的证言证实，2019年5、6月份，薛忠华在其家中先后三次给其治疗牙齿的事实和经过，共收取了其四百元的治疗费。2.证人陈某1的证言证实，2019年7月份，薛忠华在其家中先后两次给其治疗牙齿的事实和经过，共收取了其一百元的治疗费。三、被告人供述与辩解：被告人薛忠华当庭自愿认罪，其侦查阶段的供述与辩解证实起诉书指控的犯罪事实。上述证据，经质证、认证，合议庭评议后予以确认。本院认为，被告人薛忠华未取得医生执业资格，非法行医，且非法行医行为已被两次行政处罚、一次刑事处罚以后，再次非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪。公诉机关的指控成立。被告人经电话通知到案后，能如实供述其犯罪事实，系自首，可依法从轻处罚，被告人当庭自愿认罪，认罪认罚，可从轻处罚。被告人薛忠华因故意犯罪被判处有期徒刑以上刑罚，刑罚执行完毕后，在五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，系累犯，应当从重处罚。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款、第六十四条、第六十五条第一款、第五十二条、第五十三条之规定，判决如下：一、被告人薛忠华犯非法行医罪，判处有期徒刑一年，并处罚金五千元。（刑期从判决执行之日起计算；判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2019年8月15日起至2020年8月14日止。罚金限本判决生效后十日内缴纳，上缴国库。）二、未随案移送的作案工具牙床一张，依法予以没收，上缴国库，由保存机关负责处理。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向山东省济宁市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审 判 长  王传东人民陪审员  孔令元人民陪审员  刘桂兰二〇一九年十一月二十二日书 记 员  徐龙霞