江苏省句容市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1183民初5158号原告：王文英，女，1969年4月16日出生，汉族，住句容市。委托诉讼代理人：董雨平，江苏汇瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：王瑶，江苏汇瑞律师事务所律师。被告：裔大保，男，1980年12月24日出生，汉族，住句容市。委托诉讼代理人：许秀山，句容市恒平法律服务所法律工作者。被告：亚太财产保险有限公司镇江中心支公司，住所地镇江市京口区环城路5号南6楼。负责人：孙兴盛，系该公司经理。委托诉讼代理人：陈士康，系该公司员工。原告王文英诉被告裔大保、亚太财产保险有限公司镇江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月19日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人董雨平、被告裔大保及委托诉讼代理人许秀山、被告保险公司委托诉讼代理人陈士康均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王文英向本院提出诉讼请求：1.判令被告方赔偿各项损失共计2219683.61元【医疗费333117.61元、住院伙食补助费12000元（30元/天，400天）、营养费13500元（30元/天，450天）、护理费655300元（150元/天，962天，为144300元；部分依赖护理70元/天，7300天，为511000元）、误工费144300元（150元/天，962天）、残疾赔偿金745760元（四级伤残660800元、两个九级伤残75520元、十级伤残9440元）、被扶养人生活费137489.3元（女儿103117元、父母34372.3元）、精神损害抚慰金36500元、抢救费140元、交通费5000元、财产损失2000元、鉴定费4977元、需长期服用癫痫药费用129600元（540元/月，12月/年，20年）】；2.判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年2月16日9时45分许，被告裔大保驾驶苏Ｌ×××××号小型轿车，沿句容市区葛洪路由北向南方向行驶，行驶至句容市区门口地段处开车门时，车门与同向行驶的原告王文英所驾电动自行车发生碰撞，致原告受损、电动自行车损坏。经公安机关认定，裔大保负事故全部责任，原告无责任。被告裔大保驾驶的苏Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。被告裔大保辩称，原告诉请明显过高，医疗费应当扣除与治疗伤情无关的费用以及在药房购买药品的费用，医疗费发票中护理费明显过高，请求按照通常护理标准予以核准；误工费不认可；护理费鉴定期限是960天，标准认可70元/天，此后的部分护理依赖应按照护理费标准的30%计算，且护理期限根据公平原则应当确定为五年，此后原告可以另行主张；残疾赔偿金及被扶养人生活费均应按农村标准计算，且被告认为原告伤情伤残等级不能确认为四级，被扶养人为多人的，根据法律规定每年的费用不应超过城镇居民或者农村居民的生活消费标准；精神损害抚慰金请求法院依法认定；原告认为需长期服用癫痫药品，但其提供的证据仅能反映原告患有癫痫病，需服用药物，但药物的服用时间以及系何种药物无法确认，且该笔费用尚未发生，不应在本案中处理；财产损失不认可。被告保险公司辩称，对事故发生及责任认定没有异议；肇事车辆在我司投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内；我司已经在（2018）苏1183民初2871号民事案件中赔偿原告医疗费共计363069.49元；车辆损失未经我司定损，不予认可；原告损失已经超出保险限额，我司同意在保险限额内赔偿756930.51元，鉴定费与诉讼费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2017年2月16日9时45分许，被告裔大保驾驶苏Ｌ×××××号小型轿车，沿句容市区葛洪路由北向南方向行驶，行驶至句容市区门口地段处开车门时，车门与同向行驶的原告王文英所驾电动自行车发生碰撞，致原告受损、电动自行车损坏。经公安机关认定，裔大保负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后即被送往句容市人民医院抢救，同年2月21日遵医嘱转入南京军区南京总医院住院治疗至同年3月15日，出院当日原告入住南京紫金医院行高压氧等康复治疗，同年4月8日出院。同年10月24日至11月19日，原告在南京军区南京总医院住院治疗。后原告在句容市人民医院门诊治疗及取药，截止2018年5月2日，原告共支付医疗费363069.49元。该医疗费已经由本院（2018）苏1183民初2871号民事案件处理完毕。2018年7月23日至7月31日，8月20日至10月31日，原告两次在南京军区南京总医院住院治疗，出院诊断均为脑积水、重型颅脑外伤术后。10月31日出院当日即转入南京紫金医院住院治疗至2019年1月28日，出院诊断为重型颅脑外伤术后、脑室-腹腔分流术后。2019年2月8日原告入住句容市人民医院治疗至同年2月15日，出院当日转入南京紫金医院继续治疗至同年5月4日。期间，原告还在句容市人民医院及江苏省中医院门诊治疗。上述治疗期间，原告共支付医疗费用327006.54元。另，原告还支付护理服务费2910元。本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所对精神伤残程度进行鉴定并委托江苏大学司法鉴定所对其损伤后的伤残程度、误工、护理及营养期限进行鉴定。2019年9月24日，镇江市精神卫生中心司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为王文英颅脑外伤所致智能障碍（轻度）、日常活动能力部分受限。2019年10月9日，江苏大学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：王文英因车祸致双侧硬膜下血肿，左侧迟发型硬膜外血肿，双侧脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血等颅脑外伤导致双上肢肌力4-级已构成道路交通事故四级伤残；颅脑外伤所致智能障碍（轻度），日常活动能力部分受限已构成道路交通事故九级伤残；外伤性癫痫已构成道路交通事故九级伤残；颅骨缺损已构成道路交通事故十级伤残；误工期为损伤之日起至鉴定前一日止；营养期为450天；护理期为从损伤之日起至鉴定前一日止，鉴定后仍存在部分护理依赖。原告为鉴定支付检查费用438.6元、鉴定费用4977元。原告王文英户籍曾登记在句容市，2017年6月26日其户籍迁至句容市。原告父亲王茂道，出生于1941年10月29日，原告母亲贡建凤，出生于1947年9月8日，其二人生育有原告在内三个子女。原告二女阚焕然，出生于2010年10月10日，系在校学生。被告裔大保驾驶的苏Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及保险金额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。庭审中，原告与被告保险公司达成由被告保险公司于2019年11月30日前在保险限额内赔偿原告各项损失共计756930.51元的调解协议。该调解协议不违反法律规定，本院作出（2019）苏1183民初5158号民事调解书予以确认。本院认为：公民健康权受法律保护。原告王文英在事故中受伤，有权向侵权人主张赔偿。公安机关对本起事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。关于医疗费，原告提供的购买药品的七张发票（票号18557536、57495056、37891578、52119082、53564076、32472261、69606956）无相应的医嘱或诊断证明等证据予以佐证，与事故的关联性无法确认，上述票据本院不予采信。根据原告提供的病历、出院记录及医疗费票据，本院认定2018年5月2日之后原告医疗费损失应为327445.14元（含为鉴定支付的检查费用438.6元）。原告未提供证据证明在事故发生前的工作情况，亦未提供证据证明本起事故造成的收入损失，故对误工费诉请本院不予支持。原告于事故发生前居住在城镇，其残疾赔偿金及被扶养人生活费本院按照城镇常住居民标准予以计算。原告主张财产损失，未提供证据证明，本院不予支持。关于原告主张的长期服用癫痫药物的费用，原告目前虽确实存在癫痫症状，需服用药物治疗，但因该费用尚未实际发生，在本案中不宜处理，原告可待实际发生之后依法另行主张，对该项诉请本院暂不予支持。经审核，确认原告损失如下：1.医疗费327445.14元（含为鉴定支付的检查费用438.6元）；2.住院伙食补助费9960元（30元/天，332天）；3.营养费13500元（30元/天，450天）；4.护理费242200元（标准为100元/天，自损伤之日起至鉴定前一日止，认可原告主张的962天，为96200元，且含住院期间原告支付的护理服务费2910元；根据鉴定结论，原告在鉴定后仍存在部分护理依赖，本院根据原告伤情对其鉴定后的护理费用，按照护理费标准的50%，酌定先行计算八年，为146000元；八年后原告仍需继续护理的，可以另行主张护理费用）；5.残疾赔偿金845489.3元（含被扶养人生活费137489.3元；其中残疾赔偿金按照2018年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入47200元/年，计算20年，乘以75%，为708000元；被扶养人生活费按照2018年度江苏省城镇常住居民人均消费支出29462元/年计算，原告女儿阚焕然应计算10年，原告父亲王茂道应计算5年，原告母亲贡建凤应计算8年，现原告主张137489.3元不违法法律规定，本院予以确认）；6.精神损害抚慰金酌定36500元；7.交通费酌定3000元；合计1478094.44元。被告保险公司已经赔偿756930.51元（交强险和商业三者险保险金额1120000元扣除已经赔偿的363069.49元），超出保险公司赔偿限额以外的721163.93元，由被告裔大保赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告裔大保于本判决生效后十日内赔偿原告王文英各项损失共计721163.93元；二、驳回原告王文英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11598元，减半收取5799元，鉴定费4977元，合计10776元，由原告王文应负担3500元，由被告裔大保负担7276元（此款原告已预交，被告裔大保应于本判决生效后十日内将此款给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审判员  陆玉婷二〇一九年十一月二十七日书记员  李 璐