安徽省长丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0121民初4236号原告:杨绪华，男，1963年3月27日出生，汉族，住安徽省长丰县。委托诉讼代理人：赵红，安徽徽天律师事务所律师。被告:秦广玉，男，1973年12月21日出生，汉族，住安徽省长丰县。被告:中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司，住所地安徽省黄山市屯溪区新园东路2号，统一社会信用代码913410008514882350（1-1）。负责人:张弘，总经理。委托诉讼代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。原告杨绪华与被告秦广玉、中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司（以下简称人民财保公司黄山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨绪华及其委托诉讼代理人赵红、被告人民财保公司黄山公司的委托诉讼代理人付晓艳到庭参加了诉讼；被告秦广玉经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨绪华向本院提出诉讼请求：1.判令被告秦广玉和被告中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司赔偿原告各项损失共计193750.12元(具体详见赔偿清单);2.本案全部诉讼费用由被告承担。赔偿清单：1.医疗费37983.4元;2.残疾赔偿金13996元/年×20年×10%=27992元;3.住院伙食补助费(14天＋8天)×50元/天=1100元;4.误工费12万元÷365天×270天=88767.12元;5.护理期123.48元/天×120天=14817.6元;6.营养费90天×50元/天=4500元;7.后续治疗费10000元;8.交通费1500元;9.鉴定费2090元;10.精神损害抚慰金5000元；合计193750.12元事实与理由:2018年10月31日18时55分，被告秦广玉驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，沿长丰县青杨公路由西向东行驶至20公里200米时，因占道行驶与迎面反方向行驶的由原告杨绪华驾驶的普通摩托车碰撞，发生了致原告杨绪华受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2018年11月1日，长丰县公安局交通管理大队作出第340121420180011763号道路交通事故认定书，认定被告秦广玉负全部责任，原告杨绪华无责任。事故发生后，原告被立即送往中国人民解放军第一零五医院治疗，经诊断，原告所受伤害系右股骨髁间粉碎性骨折、右胫骨平台骨挫伤、右膝前后交叉韧带、外侧副韧带及髌腱损伤、左小腿皮肤擦伤。2019年7月，经安徽全诚司法鉴定中心鉴定，原告所受伤害构成十级伤残，误工期以270日为宜，护理期以120日为宜，营养期以90日为宜，后续治疗费约需10000元。另车牌号AS5Q29的小型客车在人民财保公司黄山公司投有保险，事故发生在保险期间内。综上所述，此次交通事故造成原告损害，被告秦广玉应予赔偿，被告人民财保公司黄山公司应在保险范围内承担赔偿责任。由于被告至今未对原告进行赔偿，现原告为了维护自己的合法权益，遂诉至法院，望法院判如所请。秦广玉未参加庭审，其电话辩称同意见与原告进行调解。人民财保公司黄山公司辩称，我公司对本起事故的事故与责任认定无异议,事故车辆在我公司投50万元商业三者险且购买不计免赔，该车辆在案发时未脱险，我公司愿意在核实驾驶证、行驶证于案发时是否有效的前提下，由交强险限额内优先承担赔偿责任，不足部分由我公司商业险赔付。在此基础上，我公司提出以下意见：1.医疗费,认可有效票据九张，金额为34471.40元，其中3500元矫形器属于残疾辅助器具，应当在交强险伤残项目赔付，该费用不属于医疗费，12元的复印费不属于医疗费，核实与就诊相印证的医疗票据并扣除30%非医保费用；2.后续治疗费，未实际发生，待实际发生后再行主张；3.住院伙补费，住院天数认可22天，标准认可50元/天；4.营养费，营养期认可90天；标准认可50元/天；5.护理费，护理期认可90天；标准认可123.48元/天；6.误工费，最长到评残日，误工期认可127天，原告未提供有效务工材料，故我公司不认可误工费；7.残疾赔偿金，伤残等级认可，标准按农村计算；8.精神损害抚慰金，认可5000元，在交强险内赔付；9.交通费，由法院酌定；10.诉讼费、鉴定费,不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：1.对杨绪华提交的证据4中的3500元矫形器支出，因该费用支出是其住院期间配合治疗所发生的必要的、合理的费用，应属于治疗费用范畴，该项费用应在医疗费项目支付，故对保险公司的质证意见不予采信；对其中的12元复印费用，本案不予采信；保险公司关于扣除30%非医保的质证意见无证据证明，不予采信。2.对杨绪华提交的证据5中的鉴定意见书中关于营养期、护理期、误工期期限及后续治疗费有异议，经审核，鉴定机构根据杨绪华的伤情，评定其护理期120日、营养期90日，符合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.11b、10.4的规定，予以采信；关于误工期，结合其伤情，应确认其到评残前一日的期限为266日（即2018年10月31日至2019年7月24日）；关于后续治疗费，杨绪华因交通事故致左股骨髁间粉碎性骨折、右胫骨平台骨挫伤、右膝前后交叉韧带、外侧副韧带及髌腱损伤，伤后行内固定手术治疗，目前内固定在位。鉴定机构参照安徽省三级医院收费情况，正常取出内固定物的后续治疗费评估费用约需10000元，具有合理性，对此予以采信。3.对杨绪华提交的证据6中的工伤认定决定书，被告虽有异议，但未提交证据证明，因此对此异议不予采信；对收入证明，因无工资表、银行流水等相印证，故不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月31日18时55分，秦广玉驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，沿长丰县青杨公路由西向东行驶至青杨公路20公里200米时，因占道行驶与迎面反方向行驶的由杨绪华驾驶的普通摩托车碰撞，发生了致、杨绪华受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该起事故经交警部门认定，秦广玉负全部责任，杨绪华无责任。杨绪华受伤后被送往中国人民解放军第一零五医院两次住院治疗共22天，花费医疗费用37971.40元。出院诊断为：1.右股骨髁间粉碎性骨折；2.右胫骨平台骨挫伤；3.右膝前后交叉韧带、外侧副韧带及髌腱损伤；4.左小腿皮肤擦伤。2019年7月24日，经安徽全诚司法鉴定中心鉴定，1.杨绪华因交通事故致右股骨髁间粉碎性骨折、右胫骨平台骨挫伤、右膝前后交叉韧带、外侧副韧带等，遗留右膝关节丧失功能25%以上（不足50%），构成十级伤残；2.杨绪华伤后的误工以270日为宜，护理期以120日为宜，营养期以90日为宜；3.杨绪华的后续治疗费约需10000元。另查明:秦广玉驾驶的皖Ａ×××××的小型客车在人民财保公司黄山公司投保了50万元商业第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期间内，该车辆未投保交强险。再查明：事故发生前，杨绪华在安徽柏树建设工程有限公司从事瓦工工作。其因交通事故受伤，经长丰县人力资源和社会保障局认定为工伤。本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤害的，由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内优先赔付，未投保交强险的，有投保义务人在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在商业险限额内赔偿。本案秦广玉驾驶车辆与杨绪华所骑的摩托车发生碰撞致杨绪华受伤，事故经交警部门认定，秦广玉承担事故的全部责任，杨绪华无责任。本院对事故认定书认定的事实和责任予以确认。因事故车辆未投保交强险，故杨绪华的相关损失首先应由秦广玉在交强险项目限额内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，由人民财保公司黄山公司在商业险限额内予以赔偿。依据查明的事实和确认有效的证据，本院对原告杨绪华的各项损失，核定如下：1.医疗费，依据审核原告提交的有效医药费票据确认金额为37971.40元，人民财保公司黄山公司要求扣除30%非医保费用的主张无证据证明，不予采信；2.残疾赔偿金13996元/年×20年×10%=27992元;3.住院伙食补助费22天（住院天数）×50元/天=1100元;4.关于误工费，根据杨绪华提供的误工证明，对其误工的事实予以认定，由于杨绪华未能提供有效证据证明实际误工费用的标准，因此，按照10000元/月的标准主张误工费证据不足。本案结合杨绪华从事建筑行业的工作实际，其误工费酌定按166.53元/天的标准予以计算，具体为266天（受伤之日至评残前一日的期限）×166.53元/天=44297元（取整）；5.护理费120天（鉴定的护理期）×123.48元/天=14817.60元;6.营养费90天（鉴定的营养期）×50元/天=4500元;7.后续治疗费10000元，在医疗费项目中支付;8.交通费，根据杨绪华检查治疗所实际支付交通费用情况，酌定为500元；9.鉴定费2090元系为查明受害人伤情，定损理赔所支出的必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人在商业险限额内承担；10.精神损害抚慰金，结合杨绪华的伤残等级，酌定为5000元；合计148268元。综上所述，杨绪华因交通事故造成的各项损失148268元，其中交强险项目应赔偿的部分为102606.60元[其中：医药费项目10000元，伤残赔偿项目92606.60元（残疾赔偿金27992元，误工费44297元;护理费14817.60元，交通费500元，精神损害抚慰金5000元）]，由秦广玉负责赔偿；交强险赔偿不足的部分为45661.40元，由人民财保公司黄山公司在其承保车辆商业险限额内赔偿。超出上述赔偿范围的杨绪华的其他诉讼请求，本院不予支持。被告的其他辩称意见，均未提供证据证明，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告秦广玉于本判决生效之日起十五日内在其车辆应投保交强险限额内赔偿原告杨绪华因交通事故造成的各项损失102606.60元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司于本判决生效之日起十五日内在承保车辆商业险限额内一次性赔偿原告杨绪华因交通事故造成的各项损失45661.40元；三、驳回原告杨绪华的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1268元，减半收取634元，由原告杨绪华负担150元，被告秦广玉负担484元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。如本判决书生效后，被告拒不履行义务，原告可于本判决书确定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行。上述款项汇至，户名：长丰县人民法院代管款（注明案号），账号：20000011287110300000018，开户行：安徽长丰农村商业银行股份有限公司。审判员  曹宜莲二〇一九年十一月十二日书记员  陈玲玲附1：本案证据目录一、原告杨绪华提交的证据和证明目的如下：1.原告身份证、被告企业信用信息公示报告，证明原、被告诉讼主体资格适格；2.长丰县公安局交通管理大队作出第340121420180011763号道路交通事故认定书，证明交通事故发生经过及责任认定情况；3.中华人民共和国机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车商业保险保险单，证明1.案涉皖Ａ×××××的小型客车驾驶员和所有人皆系被告秦广玉;2.案涉小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司处投了商业保险，且事故发生在保险期间内；4.中国人民解放军第一零五医院出院记录、中国人民解放军联勤保障部队第九O一医院出院记录、病历本、中国人民解放军第一零五医院医疗费收费票据、安徽省医疗门诊收费票据、安徽增值税普通发票，证明1.原告因此次交通事故住院治疗的事实;2.原告因此次交通事故花费医疗费用的事实；5.安徽全诚司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明1.原告所受伤害构成十级伤残，误工期以270日为宜，护理期以120日为宜，营养期以90日为宜，后续治疗费约需10000元；2.原告支出鉴定费的事实；6.工伤认定决定书、收入证明、营业执照，证明事故发生前原告在安徽柏树建设工程有限公司从事瓦工代班工作且工资收入每年12万元的事实。二、被告秦广玉、中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司未提交证据。附2：本案适用的相关法律条款一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。六、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。