贵州省镇宁布依族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0423民初1656号原告：肖某某，男，布依族。原告：马某某，女，布依族。委托诉讼代理人：汪朝荣，系镇宁自治县诚信法律服务所法律服务工作者。代理权限：一般授权代理。被告：罗某某，男，布依族。被告：中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司。地址：瑞安市罗阳大道1169-1175号（单号）和仲容路465-479（单号）1-2楼。统一社会信用代码：9133038174293649XM。法定代表人：李华，公司总经理。委托诉讼代理人：雷江红，男，汉族，1989年11月18日生。系中国平安财产保险股份有限公司安顺支公司职工。代理权限：特别授权代理。被告：华安财产保险股份有限公司温州中心支公司。地址：浙江省温州市鹿城区牛山北路52号3楼。统一社会信用代码：91330300774363315P。法定代表人：王麒麟，公司总经理。原告肖某某、马某某诉被告罗某某、中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司（以下简称平安保险瑞安支公司）、华安财产保险股份有限公司温州中心支公司（以下简称华安保险温州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告肖某某、马某某及其委托诉讼代理人汪朝荣，被告罗某某、平安保险瑞安支公司的委托诉讼代理人雷江红到庭参加诉讼，被告华安财产保险股份有限公司温州中心支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告肖某某、马某某向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告肖某某残疾赔偿金50547.2元、误工费33948.83元、护理费17940元、营养费15000元、医疗费6200元、后续治疗费11500元、鉴定费1900元、住院伙食补助费1800元、交通费600元，共计人民币139436元；2、判令三被告赔偿原告马某某误工费1594元、护理费1196元、营养费1000元、住院伙食补助费1000元、交通费100元，共计人民币4890.5元；3、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年1月31日16时30分许，原告肖某某驾驶电动三轮车由江龙加油站方向沿紫黄线往江龙镇板红村方向行驶，当车辆行驶至46KM＋100M路段时，与被告罗某某驾驶的浙Ｃ×××××号小型轿车碰撞，造成电动三轮车驾驶人肖某某、乘车人马某某受伤住院及两车受损的道路交通事故。经镇宁自治县公安局交通警察大队认定：原告肖某某驾驶电动三轮车上路行驶通过道路口时未按规定让行且横穿机动车道未下车推行是造成本次事故的主要原因，负本次交通事故主要责任；被告罗某某驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车上路行驶时未确保安全行车是造成本次事故的次要原因，负本次交通事故次要责任；原告马某某无责任。两原告受伤当天，到镇宁中医院治疗，中医院见病情严重未收入院，当晚送到安顺三〇二医院入院治疗，原告肖某某经诊断为右股骨粗隆间骨折，右坐骨神经损伤，头皮裂伤，住院治疗18天，刚入院时是被告罗某某交的医疗费，后期原告肖某某自行支付6200元医疗费。原告马某某诊断为鼻骨骨折，头皮裂伤，颅骶骨骨折，脑震荡，住院治疗10天，被告罗某某交的医疗费。原告肖某某所受损伤经安顺市西秀区人民医院法医司法鉴定所评定为十级伤残，误工期评定为210日、护理期评定为150日、营养期评定为150日，右股骨粗隆间切开复位内固定术，后续取出内固定物医疗费评定约需11500元人民币。原告肖某某的损失及计算方式，伤残赔偿金参照上年度贵州省城镇居民人均可支配收入计算，即为31592元/年×16年×10%＝50547.2元；其误工费应该按2018年农、林、牧、渔业工资计算，即为58198元/年÷12月×7月＝33948.8元；护理费根据居民服务业平均工资进行计算，即43654元/年÷365天×150天＝17940元；营养费参照机关工作人员出差伙食补助费100元/天×150天＝15000元；住院伙食补助费100元/天×18天＝1800元；鉴定费1900元；交通费600元；医疗费6200；后续治疗费11500元，共计人民币139436元。原告马某某的损失及计算方式，误工费应按2018年农、林、牧、渔业工资计算，即为58198元/年÷365天×10天＝1594.5元；护理费根据居民服务业平均工资进行计算，即43654元/年÷365天×10天＝1196元；营养费参照机关工作人员出差伙食补助费100元/天×10天＝1000元；住院伙食补助费100元/天×10天＝1000元；交通费100元，共计人民币4890.5元。被告罗某某驾驶车牌号为浙Ｃ×××××号小型轿车在平安保险瑞安支公司、华安保险温州支公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期内。因此，二原告损失应先由平安保险瑞安支公司在交强险122000元的责任限额内承担赔偿责任，交强险赔偿不足部分由华安保险温州支公司承担赔偿责任。综上所述，原告为维护自身合法权益，特依法提起诉讼，望人民法院判令如前所请。原告肖某某、马某某向本院提交的证据有：1、二原告身份证，拟证实二原告身份信息。2、《道路交通事故认定书》第520423120190000012号，拟证实交通事故发生的时间、地点及责任认定。3、原告肖某某在中国贵航集团三〇二医院住院病案首页、入院记录、入院证、麻醉记录单、出院记录、检测报告单、体温单、医嘱单，拟证实原告肖某某住院治疗的事实。4、安顺市西秀区人民医院法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，拟证实原告肖某某所受损伤评定为十级伤残，误工期评定为210日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。原告肖某某右股骨粗隆间切开复位内固定术，后续取出内固定物医疗费等评定约需11500元人民币。5、鉴定费票据，拟证实原告肖某某支付鉴定费1900元。6、原告马某某在中国贵航集团三〇二医院住院病案首页、入院记录、入院证、麻醉记录单、出院记录、检测报告单、体温单、医嘱单，拟证实原告马某某住院治疗的过程及时间。7、贵航集团三〇二医院出具的证明书，拟证实住院病历上的“马正芬”系原告“马某某”。前述证据1-7系有关机构出具，被告均无异议，与本案具有关联性，予以认定。被告罗某某辩称：1、答辩人对交通事故的发生、时间、地点、责任划分及投保情况无异议；2、答辩人不应承担赔偿责任，应由保险公司承担赔偿责任；3、答辩人为救治二原告共计垫付医疗费30985元，保险公司应该赔偿给答辩人。被告罗某某向本院提交的证据有：1、被告罗某某的身份证、驾驶证、行车证，拟证实被告身份信息及驾驶资质、车辆情况。2、事故车辆交强险保单、商业三者险保单，拟证实事故车辆在被告平安保险瑞安支公司投保了交强险,在被告华安保险温州支公司投保了商业险，事故发生在保险期内。3、镇宁自治县中医院、镇宁自治县人民医院、贵航三〇二医院收费票据，拟证实为二原告支付医疗费的事实。前述证据1、2、3，系相关机构出具，各方均无异议，与本案具有关联性，予以认定。被告平安保险瑞安支公司辩称：1、对交通事故发生的事实无异议。2、关于原告肖某某主张的残疾赔偿金，应该参照上年度贵州省农村居民人均可支配收入计算，因原告肖某某未提供城镇居住证明，原告居住地是农村；3、关于误工费，二原告已年满60周岁，已达到法定退休年龄，有子女赡养，不应支持；4、护理费应参照上年度服务行业标准计算；5、营养费应该按照30元每天计算；6、对鉴定费、住院伙食补助费无异议；7、交通费二原告未提供票据，不予认可；8、关于原告马某某主张的营养费，在病历中无加强营养建议，不应支持；9、答辩人不是直接侵权人，不承担本案诉讼费。被告平安保险瑞安支公司提交的证据有：1、营业执照、法人身份证明，拟证实公司主体资格。2、垫付支付回单，拟证实为原告肖某某垫付医疗费10000元。上述证据1、2，系有关机构出具，各方当事人均无异议，与本案具有关联性，予以认定。被告华安保险温州支公司辩称：对事故发生的事实、责任认定以及浙Ｃ×××××号小型轿车在答辩人处投保商业三者险且事故发生在保险期限内无异议。关于原告肖某某的相关赔偿金额：医疗费42043.19元（其中车主罗某某支付40578元），扣除非医保4243.19元为37800元；住院伙食补助费按照100元每天计算；营养费按照100元每天计算；后续治疗费不予认可，以实际发生的为准；护理费按照105元每天计算；误工费不予认可,因已超过误工年龄，且无工作证明；残疾赔偿金按照31592元/年×16年×10%＝50547.2元；交通费600元；鉴定费不予认可；共计121497.2元。关于原告马某某的相关赔偿金额：住院伙食补助费按照100元每天计算；营养费按照100元每天计算；护理费按照105元每天计算护理费；误工费不予认可,因已超过误工年龄，且无工作证明；交通费100元；共计7777元。二原告的损失合计129274.2元，在交强险范围内先行赔偿，超出部分答辩人在商业三者险范围内按责任比例承担，故答辩人的赔偿金额为（129274.2－120000）×0.4＝3709.68元，请法院裁定赔偿金额。被告华安保险温州支公司提交的证据有：1、营业执照、法人身份证明，拟证实被告华安财产保险股份有限公司温州中心支公司诉讼主体资格适格。上述证据1，系有关机构出具，各方当事人均无异议，予以认定。经审理本院认定事实如下:2019年1月31日16时30分许，原告肖某某驾驶电动三轮车由江龙加油站方向沿紫黄线往江龙镇板红村方向行驶，当车辆行驶至46KM＋100M路段时，与被告罗某某驾驶的浙Ｃ×××××号小型轿车碰撞，造成电动三轮车驾驶人肖某某、乘车人马某某受伤及两车受损的道路交通事故。2019年3月10日，镇宁自治县公安局交通警察大队作出第520423120190000012号道路交通事故认定书认定：原告肖某某驾驶电动三轮车上路行驶通过道路口时未按规定让行且横穿机动车道未下车推行是造成本次事故的主要原因，负本次交通事故主要责任；被告罗某某驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车上路行驶时未确保安全行车是造成本次事故的次要原因，负本次交通事故次要责任；原告马某某无责任。原告肖某某受伤后经镇宁自治县中医院、镇宁自治县人民医院急救，产生医疗费1306.86元，由被告罗某某支付；由于病情严重后转院到中国贵航集团三〇二医院住院治疗18天，产生医疗费40736.33元，其中原告肖某某垫付6200元、被告平安保险瑞安支公司垫付10000元、被告罗某某垫付24536.33元。2019年9月3日经安顺市西秀区人民医院法医司法鉴定所安西司鉴所（2019）临鉴字第568号司法鉴定意见书鉴定：肖某某之损伤评定为十级伤残，误工期评定为210日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。右股骨粗隆间切开复位内固定术，后续取出内固定物医疗费评定约需人民币11500元，原告肖某某因此支付鉴定费1900元。原告马某某受伤后经在镇宁自治县中医院、镇宁自治县人民医院急救，产生医疗费1020.49元，由被告罗某某垫付；后转院到中国贵航集团三〇二医院住院治疗10天，产生医疗费4121.46元，由被告罗某某垫付。被告罗某某驾驶的浙Ｃ×××××号小型轿车在被告平安保险瑞安支公司投保交强险,在被告华安保险温州支公司投保50万元商业险，事故发生在保险期内。本院认定上述事实，有原被告的陈述、身份证、驾驶证、行车证、营业执照、负责人身份证明、镇宁自治县公安局交通警察大队交通事故认定书（第520423120190000012号）、镇宁自治县中医院、镇宁自治县人民医院收费票据、中国贵航集团三〇二医院住院病案首页、入院记录、入院证、麻醉记录单、出院记录、检测报告单、体温单、医嘱单、在院病人证明书、司法鉴定意见书、事故车辆交强险保单、商业三者险保单、医疗费票据、垫付医疗费回单在卷佐证，经庭审质证，能相互印证，足以认定。本院认为：原告肖某某驾驶电动三轮车上路行驶通过道路口时未按规定让行且横穿机动车道未下车推行是造成本次事故的主要原因，负本次交通事故主要责任；被告罗某某驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车上路行驶时未确保安全行车是造成本次事故的次要原因，负本次交通事故次要责任；原告马某某无责任，公安机关作出的道路交通事故责任认定，事实清楚，适用法律准确，予以采信，故二原告诉请赔偿，予以支持。因被告罗某某驾驶的车牌号为浙Ｃ×××××号小型轿车在平安保险瑞安支公司投保交强险,在被告华安保险温州支公司投保商业三者险，事故发生在保险期内，故依法应由被告平安保险瑞安支公司先在交强险122000元的责任限额内，不分责不分项承担赔偿责任，不足部分，由被告华安保险温州支公司在商业三者险的责任限额内按责任承担赔偿责任，根据双方在交通事故中的过错程度，结合本案实际，被告华安保险温州支公司自认40%的责任，本院予以确认。原告马某某主张赔偿营养费，因无医疗机构加强营养意见，不予支持；原告肖某某主张的残疾赔偿金，被告平安保险瑞安支公司辩称应按农村居民标准进行计算，因本地户籍制度改革已基本完成，有关人身损害赔偿统一按城镇居民标准进行计算，故不予支持；二原告主张的误工费，被告平安保险瑞安支公司及华安保险温州支公司均辩称二原告年满60周岁，已达到法定退休年龄，且有子女赡养，故不应支持误工费，本院认为，二原告虽年满60周岁，但并无固定收入，仍依靠农业生产维持生活，虽然子女有赡养义务，但因此免除误工费的赔偿并无法律依据，结合我国农村生活的实际情况，误工费应予赔偿，参照2018年度农林牧渔业平均工资进行计算，故对两个保险公司的此项抗辩理由不予支持；被告华安保险温州支公司辩称在原告肖某某的医疗费中应当扣除非医保金额4243.19元，扣除非医保范围内医疗费用，系参加医疗保障的人员因病在进行医保报销时，对不符合医保政策的部分医疗费用医疗保障机构不予报销的制度，目的是为了杜绝医保资金滥用，以保障有限的医保资金得到合理的利用，在因侵权行为造成的人身损害赔偿中适用该制度没有明确的法律及司法解释规定，故对华安保险温州支公司的此项抗辩理由也不予支持。根据《2018年贵州省国民经济和社会发展统计公报》相关数据，对二原告的损失计算如下：一、原告肖某某的损失1、残疾赔偿金：31592元/年×16年×10%＝50547.2元；2、误工费：52067元/年÷12月×7月＝30372.4元；3、护理费：43654元/年÷365天×150天＝17940元；4、营养费：100元/天×150天＝15000元；5、医疗费：42043.19元；6、后续治疗费：11500元，虽未实际发生，但有司法鉴定意见为据，为减少当事人的诉累，本案一并处理，予以支持；7、鉴定费：1900元，有鉴定收费票据为据，属原告为主张权利支出的合理费用，予以支持；8、住院伙食补助费，100元/天×18天＝1800元；9、交通费：600元，虽无相关票据证实，但发生交通费客观存在，本院酌情予以支持；以上九项合计取整人民币171702元。二、原告马某某的损失1、误工费：52067元/年÷365天×10天＝1426.5元，原告主张按58198元/年进行计算，系2017年的标准，不予支持。2、护理费：43654元/年÷365天×10天＝1196元；3、住院伙食补助费，100元/天×10天＝1000元；4、交通费：100元，虽无相关票据证实，但发生交通费客观存在，本院酌情予以支持；5、医疗费5141.95元，有医疗发票为据，予以支持；以上五项合计取整人民币8864元；以上一、二项合计171702元+8864元=180566元。原告肖某某损失占总损失比例为95.1%，被告平安保险瑞安支公司在交强险责任限额内应承担的金额为122000元×95.1%=116022元，因被告平安保险瑞安支公司已先行垫付医疗费10000元，依法应予扣除，故被告平安保险瑞安支公司还需赔偿106022元，原告肖某某住院期间医疗费25843元系被告罗某某垫付，故被告平安保险瑞安支公司应赔偿原告肖某某金额为116022-25843-10000＝80179元，超出交强险责任限额部分被告华安保险温州支公司承担的金额为（171702元-116022元）×40%=22272元。原告马某某损失占总损失比例为4.9%，被告平安保险瑞安支公司在交强险责任限额内应承担的金额为122000元×4.9%=5978元，其中被告罗某某已经先行垫付医疗费5141元，被告平安保险瑞安支公司还需赔偿原告马某某837元，超出交强险责任限额部分被告华安保险温州支公司承担的金额为（8864元-5978元）×40%=1154元。关于被告罗某某为原告马某某、肖某某垫付的医疗费25843元+5141元=30984元，为减少当事人的诉累，本案一并处理，由被告平安保险瑞安支公司直接支付给被告罗某某。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司赔偿原告肖某某残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、医疗费、后续治疗费、鉴定费、住院伙食补助费、交通费共计人民币80179元，赔偿原告马某某误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计人民币837元，限判决生效之日起十日内付清。二、由被告华安财产保险股份有限公司温州中心支公司赔偿原告肖某某残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、医疗费、后续治疗费、鉴定费、住院伙食补助费、交通费共计人民币22272元，赔偿原告马某某误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计人民币1154元，限判决生效之日起十日内付清。三、由被告中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司支付人民币30984元给被告罗某某（系被告罗某某为二原告先行垫付的医疗费），限判决生效之日起十日内付清。案件受理费人民币1300元，适用简易程序减半收取650元，由被告罗某某承担468元，原告马某某、肖某某承担182元。当事人应当按照本判决指定的期间履行义务，如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。如未按本判决指定的期间履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省安顺市中级人民法院。逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力。权利人可在判决确定的履行期届满后二年内向本院申请强制执行。审判员 陈 康二〇一九年十一月二十七日书记员 孙廷芬