河南省宜阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0327民初2767号原告：张彦召，男，1941年1月4日出生，汉族，住河南省宜阳县。法定代理人:陈素珍(张彦召妻子),女,1941年4月25日出生,汉族,住河南省宜阳县。委托诉讼代理人:杜慧梅,河南良承律师事务所律师,代理权限为代为放弃、变更诉讼请求,进行和解、调解,提起上诉,代领法律文书等特别授权。被告：秦五林，男，1965年4月21日出生，汉族，住河南省伊川县。委托诉讼代理人:张建设,河南协力律师事务所律师,代理权限为代为承认诉讼请求,进行和解,提起反诉,代领法律文书等特别授权。被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市涧西区黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵林飞,该公司员工,代理权限为代为承认诉讼请求，进行和解，提起上诉等特别授权。原告张彦召与被告秦五林、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月26日立案后，2019年10月16日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人杜慧梅、被告秦五林委托诉讼代理人张建设、保险公司委托诉讼代理人赵林飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费等共计495827.53元;2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年11月12日14时40分，秦五林驾驶豫Ｃ×××××号轻型普通货车，沿洛陕线由北向南行驶，当行驶至洛陕线36KM+700M处道路时，与同向在前张彦召驾驶的由北向东左转弯行驶的无号牌三轮摩托车发生碰撞，造成张彦召受伤住院，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经宜阳县交通警察大队认定，秦五林负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告在宜阳县中医院和河南科技大学第一附属医院住院治疗，被诊断为重型肺炎、急性重型颅脑损伤、肺挫伤，目前处于极重度痴呆状态，住院期间需二人陪护。2019年7月9日经法院判决宣告张彦召为无民事行为能力人。豫Ｃ×××××号车辆实际所有人为秦五林，该车在保险公司投保交强险和商业险，该事故发生在保险期间。被告保险公司辩称，1.豫Ｃ×××××号车辆在保险公司投保交强险和商业三责险20万元，保险公司在核实无保险免责情形下，在交强险各分项限额内承担原告合理、合法损失；2.因本案产生的诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不予承担。被告秦五林辩称，1.答辩人驾驶的车辆投保有保险，由保险公司在保险范围内优先承担赔偿责任；2.原告诉求过高，不合理的部分不应该予以赔偿；3.原告住院期间被告垫付43000元，应当予以扣除，一并处理；4.事故发生后，保险公司先行赔偿了10000元；5.原告在诉状中所诉的诊断证明中第一次住院没有重型肺炎这一项。经审理查明，2018年11月12日14时40分，秦五林驾驶豫Ｃ×××××号轻型普通货车沿洛陕线由北向南行驶，当行驶至洛陕线36KM+700M处道路时，与同向在前张彦召无证驾驶的由北向东左转弯行驶的无号牌三轮摩托车发生碰撞，造成张彦召受伤住院，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经宜阳县公安局交通警察大队宜公交认字[2019]第021201号道路交通事故认定书认定，秦五林负此事故主要责任，张彦召负此事故次要责任。事故发生后，原告被送往宜阳县中医院治疗，当天因伤情严重转院河南科技大学第一附属医院住院治疗，经诊断为：1.重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、左侧胸腔积液；2.气管切开术后；3.多发伤：急性重型颅脑损伤；右侧颞顶叶脑挫裂伤并脑内血肿；右侧颞叶硬膜下血肿；左侧顶枕叶出血；蛛网膜下腔出血；头皮血肿；4.肺挫伤，右侧第1-6肋骨骨折；5.左侧胫后静脉及肌间静脉部分血栓形成；6.电解质紊乱：低钾低钠血症；7.低蛋白血症。住院99天，花去医疗费201187.9元，期间需二人陪护。原告2019年2月19日8时出院，医嘱：建议转当地医院继续治疗。2019年2月19日15时，原告以重症肺炎再次入住河南科技大学第一附属医院住院治疗，住院11天，先后花去医疗费5830.67元，期间需二人陪护。出院医嘱：建议转当地医院继续康复治疗。2019年8月5日，原告的伤情经河南金剑司法鉴定中心鉴定：1.被鉴定人张彦召的伤残程度为一级伤残；2.被鉴定人张彦召在出院后终身需护理，建议壹至贰人，原告支付鉴定费1900元。原告住院期间保险公司垫付医疗费10000元、秦五林支付43000元。另查明一，豫Ｃ×××××号车辆实际所有人为秦五林，该车在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（限额20万元，且不计免赔），本次事故发生在保险期间。另查明二，原告张彦召经洛阳精益法医精神病司法鉴定所鉴定：1.被鉴定人张彦召目前为极重度痴呆状态；2.无民事行为能力。原告支付鉴定费2900元。2019年7月9日本院（2019）豫0327民特5号民事判决书，宣告张彦召为无民事行为能力人。本案的争议焦点为：1.原告主张的赔偿项目及数额有无事实及法律依据；2.各被告应如何承担赔偿责任。对此，本院认为，原告因本次事故造成的损失要求赔偿应予支持，但应以合理为限。因本案是机动车与机动车之间发生的交通事故，故原告张彦召与被告秦五林之间的责任比例以3︰7为宜。豫Ｃ×××××号车辆在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，保险公司应在交强险限额内先行赔付，不足部分，由保险公司在商业第三者责任险限额内承担70%的赔偿责任，仍有不足的，由被告秦五林承担70%的赔偿责任。原告从2018年11月12日住院至2019年3月2日出院，实际天数为110天，因此原告主张的各项损失以110天计算为宜。原告主张的医疗费有票据为凭证，予以支持，其主张外购药人血白蛋白、多西环素有原告住院长期医嘱及诊断证明为凭证，予以支持，河南正丹药业有限公司外购药，不能证明与本案具有关联性，本院不予支持。原告主张的残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费在合理范围内，予以支持。关于原告主张的护理费标准，应参照河南省居民服务和其他服务业上一年度在岗职工平均工资39522元/年计算，原告终身需护理，其请求护理时间3年，本院予以支持，依据鉴定意见应以一人护理为宜。从鉴定之日起计算3年后原告仍需护理，原告可另行主张。精神抚慰金根据侵权人的手段、方式、过错程度及侵权行为造成的后果综合考虑，本院支持35000元。根据原告住院就医情况，交通费酌定2200元。原告主张的维修费300元，不能证明与本案具有关联性，本院不予支持。综上所述，原告的合理损失为：医疗费219734.57元、住院伙食补助费5500元（50元/天×110天）、营养费2200元（20元/天×110天）、护理费142387元｛（39522元/年÷365天×110天×2人）+（39522元/年÷365天×3年×1人）｝、残疾赔偿金69153.7元（13830.74元/年×5年）、残疾辅助器具费696元、精神损害抚慰金35000元、鉴定费4800元、交通费2200元，以上合计481671元。上述损失首先由保险公司在交强险医疗限额内赔偿10000元（已支付）、伤残限额内赔偿110000元。超出交强险损失361671元的70%即253170元，由保险公司在商业第三者责任险范围内承担200000元，秦五林承担53170元。扣减秦五林垫付的43000元，秦五林再赔偿原告10170元。保险公司合计赔偿原告310000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在保险范围内赔偿原告张彦召损失合计310000元；二、被告秦五林赔偿原告张彦召损失合计10170元；上述一、二项于本判决生效之日起二十日内履行完毕；三、驳回张彦召的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4369元，由被告秦五林负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  张海涛二〇一九年十一月十三日书记员  詹文文附：本案涉及的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。（1）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。（1）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。