浙江省嵊州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0683民初5355号 原告：嵊州市兴盛货运有限公司，住所地嵊州市经济开发区高翔路28号。 法定代表人：童小华，执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：周望金,浙江剡城律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司，住所地嵊州市剡湖街道剡城路337号。 负责人：裘伟平。 委托诉讼代理人：张伟成，男，系公司员工。 原告嵊州市兴盛货运有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司责任保险合同纠纷一案，本院于2019年8月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告嵊州市兴盛货运有限公司的委托诉讼代理人周望金、被告中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司的委托代理人张伟成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告嵊州市兴盛货运有限公司向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司支付原告嵊州市兴盛货运有限公司车上人员责任保险理赔款192095.07元、施救费等理赔款5410元，共计197505.07元；2.诉讼费由被告承担。庭审中将车上人员责任保险理赔款192095.07元变更为190084.77元。事实与理由：2016年1月6日12时30分许，原告嵊州市兴盛货运有限公司的浙Ｄ×××××号重型半挂牵引车、浙Ｄ×××××号普通半挂车由案外人黄建华驾驶，在嵊州市地方因驾驶不当，驶出路外翻入嵊州市金庭镇灵村所有的田地内，造成车辆和嵊州市所有的田地、路基、水管、嵊州市王化正所有的花木、黄建华手机损坏及黄建华受伤的道路交通事故。经嵊州市公安局交通警察大队认定，黄建华负事故全部责任。事故发生后，黄建华经嵊州市人民医院治疗，现病情稳定。经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，黄建华之伤后误工期评定为24个月，护理期评定为120日，营养期评定为120日。本次事故给黄建华造成的损失有：医药费30247.44元，误工费131792元(65896×2)、护理费21965.33元(65896÷360×120)、营养费3600元(120×30)、住院伙食补助费780元(26×30)、交通费1000元、鉴定费700元，合计192095.07元。黄建华受伤至今，兴盛公司共赔付黄建华款项共20万元，支付施救费等5410元。另查明，浙Ｄ×××××号重型半挂牵引车、浙Ｄ×××××号普通半挂车在人保嵊州支公司处投保了保额为30万元的车上人员(驾驶员)责任保险，并投保了不计免赔，保险期间为2015年5月20日0时至2016年5月19日24时，本次事故发生在保险期间内事故发生至今，人保嵊州支公司除对事故车辆的维修费用进行理赔外，双方无法就上述保险理赔事项达成一致意见，故诉至贵院，望依法裁决。庭审后，原告撤回对施救费用5410元要求被告赔偿的诉请。 被告中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司对原告诉称的浙Ｄ×××××号重型半挂牵引车、浙Ｄ×××××号普通半挂车辆在被告处投保了商业险，保险期间为2015年5月20日0时至2016年5月19日24时；车上人员(驾驶员)责任保险金30万，机动车损失保险金211050元，承保险别为不计免赔及对2016年1月6日12时30分许发生事故的事实没有异议。但答辩称：医药费中除已剔除重复计算部分伙食费、超床费等费用2010.3元外，对非医保费用3249.92元按照保险合同约定不属保险赔偿范围；住院伙食费与营养费没有异议；交通费为600元为宜；护理天数没有异议，但出院后的护理标准减半计算；误工标准，因为原告没有提供收入减少的依据，应当属于原告能提供而不提供，该误工标准应当按照纳税标准3600元计算；原告诉请的鉴定费系诉前鉴定应当由原告自己承担。 原告围绕诉讼请求提交了道路交通事故认定书复印件、住院病案、出院记录、医疗费发票、鉴定报告及发票、施救费发票和黄建华出具给原告的收条等证据；以证明其主张的事实。被告对上述证据经质证认为，对交通事故认定书及住院病案、出院记录、医疗费发票的三性没有异议；但医疗费中的非医保部分3249.92元，根据保险条款的约定应予以剔除。对鉴定报告及发票有异议，应按重新鉴定报告为准，其鉴定费700元，系其自行鉴定，应由其自行承担。对黄建华出具给原告的收条与本案没有关联性。 被告就其抗辩意见，向本院提供了重新鉴定意见书及发票、机动车综合商业保险条款等证据；以证明误工期为24个月及按照合同第四十九条约定应扣除相应的非医保。原告对上述证据经质证认为，对重新鉴定意见书与原告提供的鉴定报告一致，无异议，但鉴定费用应当由保险公司承担。对保险条款有异议，被告提供的是格式合同，没有特殊提醒，也没有尽到注意说明的义务。 本院认证认为，对上述无异议的证据，本院予以确认；对黄建华出具给原告的收条，虽与本案无关联性，但能证明原告已支付黄建华医疗费等损失的事实。对保险条款约定非医保部分医疗费不属保险理赔范围，本院在下文中予以阐述。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实与原告诉称的事实基本一致。另查明，浙江大学司法鉴定中心鉴定意见书认定，建议黄建华所需的误工期限以24个月左右为宜。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款和机动车保险条款》第四十九条第一款约定，保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊断指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。 本院认为，原、被告双方对事故的发生及黄建华驾驶原告所有的涉案车辆在被告处投保了车上人员(驾驶员)责任保险金30万，机动车损失保险金211050元，承保险别为不计免赔等事实均无异议，本院予以确认。本案的争议焦点是非医保是否属于保险理赔范围及护理、误工的计算标准；首先，针对非医保费用是否属于保险理赔范围。被告以保险条款第四十九条第一款约定，不属于保险理赔范围；原告认为应属于保险理赔范围。本院认为，被告未能提供原告支出的医保费用超过国家基本医疗保险的同类医疗费用标准的证据，又无证据证明原告用药存在不合理性，故被告的抗辩理由不能成立，本院不予支持。其次，针对护理、误工的计算标准。被告以出院后的护理标准应减半计算；误工标准应按照当年的纳税标准3500元/月计算；原告以人身损害赔偿标准的相关规定计算；本院认为，被告的抗辩主张既无证据证明其主张，又无法律依据；故其理由不能成立，本院不予支持。关于交通费部分，原告未提供交通费发票，但鉴于交通费为原告就医的必要支出，被告同意承担600元，本院根据黄建华的住院时间和就诊次数酌定为600元。关于施救费，原告已撤回该项诉请，系其处分行为，未违反有关法律规定，亦未加重被告，本院予以准许。至于鉴定费，原告自行鉴定的，由原告自行承担；重新鉴定的鉴定费，因重新鉴定的鉴定意见书与原告自行鉴定的鉴定意见书一致，其鉴定费应由被告承担，对此，被告无异议。对原告主张的误工费未超过法律规定的上限，本院予以支持。综上，本案原告可列入赔偿范围的损失有：医疗费30247.44元、误工费131792元、护理费21840元、营养费3600元、住院伙食补助费780元、交通费600元，合计188859.44元。 综上所述，对原告诉讼请求中的合理部分，本院依法予以支持，对不合理部分，本院依法不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第二十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司嵊州支公司于本判决生效后三十日内给付嵊州市兴盛货运有限公司保险赔偿金188859.44元； 二、驳回嵊州市兴盛货运有限公司的其余诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4100元，依法减半收取2050元，由原告负担250元，被告负担1800元（限被告于判决生效后七日内向本院交纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  储一敏 二〇一九年十一月十八日 书记员  王伊文