广东省湛江市霞山区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0803民初2291号原告：黄琼芳，女，1948年11月10日出生，汉族，住湛江市市辖区，委托诉讼代理人：刘嘉浩，广东粤正律师事务所律师。被告：湛江市京通运输有限公司，住所地湛江市霞山区洪屋路132号。法定代表人：何兴机。被告：国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司（曾用名：信达财产保险股份有限公司湛江中心支公司），住所地湛江市开发区人民大道中45号祺祥大厦502、503室。负责人：尤逸航。委托诉讼代理人：杨宜明，该公司员工。原告黄琼芳与被告湛江市京通运输有限公司（以下简称京通公司）、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称保险公司）公路旅客运输合同纠纷一案，本院于2019年9月17日受理后，依法适用普通程序，于2019年10月29日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘嘉浩、被告保险公司的委托诉讼代理人杨宜明到庭参加诉讼，被告京通公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄琼芳向本院提出诉讼请求：1.被告京通公司赔偿原告各项诉讼合计88467.22元；2.被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年6月4日，京通公司的司机吴彪炳驾驶粤Ｇ×××××号大型卧铺客车沿G15线（沈海高速公路）从深圳往湛江方向行驶，当日13时20分许，行至3177KM路段时，因车辆失控碰撞路肩护栏后翻到路外，造成原告等人受伤。江门市公安交通管理局高速公路警察三大队作出《道路交通事故责任认定书》，认定吴彪炳承担本次事故的全部责任，原告等人无责。事故发生后，原告随即被送至开平市水口医院救治，经诊断为：脑震荡、多处皮肤挫擦伤、左第五六肋骨骨折、左侧胸腔积液、左上第1、2牙、右上第1、2牙急性外伤性根尖炎。经过89天的治疗，原告于2018年9月1日出院。后因病情反复，原告又于2018年11月6日、2019年2月18日以及2019年5月23日在深圳市人民医院就诊。原告因本次交通事故造成损失包括：1.医疗费44778元、护理费13350元、误工费11309.22元、营养费2670元、5.住院伙食补助费8900元、6.交通费4000元、7.住宿费2815元、8.伙食费645元，合计为88467.22元。原告购票乘坐被告京通公司的客车，与之成立了旅客运输合同关系，京通公司作为承运人有义务将原告安全运送至目的地，但京通公司没有将原告安全运送至约定地点并造成原告受伤，因此京通公司应当赔偿原告因本次事故造成的损失。被告保险公司是粤Ｇ×××××号客车的道路客运承运人责任险的保险人，因此应当在保险限额内承担赔偿责任。原告多次向两被告协商赔偿事宜，但两被告均避而不见，故原告起诉至人民法院，请求判如所诉。被告京通公司未作答辩。被告保险公司辩称，一、粤Ｇ×××××车在保险公司投保了道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期限内。二、原告的各项请求，1.保单约定“本保单每次事故绝对免赔额为人民币1000元或损失金额的5%，两者以高者为准”，故本案需对法院最后核定的损失赔偿额扣除5%的绝对免赔额。2.保单第五点约定“本保单车牌号码粤Ｇ×××××，项下司机座位保费为1000元/人，1个司机座位；乘客座位保费为330元/人，共35人乘客座位。驾驶员及乘客每人每次事故最高赔偿限额为人民币80万元（含医疗费用），每次事故赔偿限额1440万元。”本次事故实际载客38人（伤者名单中吴彪炳、戴志耿、梁春阳为乘务人员），其中伤者林培智、黄全览、王金龙、陈豪、李庚凭没在交警登记伤者名单内。根据保单约定，若实际载客人数大于投保座位数，保险人按照投保座位数与实际载客数的比例计算赔偿，即按35/38的比例计算赔偿。投保人已在投保人声明处盖章确认，证明保险公司已履行告知义务，保险合同约定合法有效。3.根据粤高法[2018]39号文规定，医疗费的计算方式，应当根据医疗机构出具的医疗费发票，结合病历资料和医疗费清单据实计算。原告诉请的医疗费，没有提供住院医疗发票，仅提供住院费清单，不符合要求，不予认可。另外3张门诊费发票，仅能计算出10909.26元，其中一张无法核实金额，请法院核对原件。4.根据上述文件的规定，事故赔偿的住宿费包括外地就医住宿费、处理丧葬事宜住宿费，故原告诉请的住宿费不是法定的赔偿项目，不予认可。5.原告诉请的营养费、交通费过高，营养费应按照20元/天计算，交通费应按照30元/天计算，请法院予以纠正。6.原告诉请的伙食费645元属于重复诉请，不予认可。三、保险公司不是本案的直接侵权人，诉讼费不是因保险公司侵权而引起的，诉讼费不应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的身份证、工商登记信息、道路交通事故责任认定书、医疗票据、员工劳动合同协议书、员工工资明细表、误工证明，本院予以确认并在卷佐证。对有有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告医疗费票据，其中在开平市水口医院的医疗票据有病历予以佐证，本院予以采信，在深圳市人民医院门诊治疗的三张医疗票据，因原告未能提供相应的病历予以佐证，本院不予采信。2.原告提交交通费票据，其中部分是实名制发票，真实性予以采信，部分为手撕票据，不予认可。3.原告提交住宿费票据，时间、地点与原告治疗一致，本院予以采信。4.被告提交黄全览、王金龙、林培智病历、医疗费票据及理赔协议，病历中记载的伤情与本案事故一致，本院予以采信。5.道路客运承运人责任保险保险单及保险条款，被告京通公司未到庭，视为放弃举证和质证的权利，合同有京通公司盖章确认，本院予以采信。原告虽有异议，但其不是合同相对人，故其抗辩，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月4日，京通公司的司机吴彪炳驾驶粤Ｇ×××××号大型卧铺客车沿G15线（沈海高速公路）从深圳往湛江方向行驶，当日13时20分许，行至3177KM路段时，因车辆失控碰撞路肩护栏后侧翻路外，造成原告等40人（含司机，其中有3人未在交警名单，是私下与被告京通公司达成协议）受伤及车辆和护栏不同程度损坏的道路交通事故。江门市公安交通管理局高速公路交通警察三大队作出第440793120180000010号《道路交通事故责任认定书》，认定吴彪炳承担本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告即被送到开平市水口医院住院治疗，诊断为：1.脑震荡，2.多处皮肤挫擦伤，3.左第五六肋骨骨折，4.左侧胸腔积液，5.左上第1、2牙、右上第1、2牙急性外伤性根尖炎。原告于2019年9月1日出院，共住院89天，诊疗意见住院期间留陪人一名，出院后休息四周，产生住院医疗费28358元，被告京通公司已经垫付。另查，粤Ｇ×××××号大型卧铺客车登记车主是被告京通公司，该车向被告保险公司购买了每座赔偿限额80万元的道路客运承运人责任保险，保险期间自2017年11月27日0时起至2018年11月26日24时止。保险单主要约定：4.本保单每次事故绝对免赔额为人民币1000元或损失金额的5%，两者以高者为准。5.本保单车牌号码粤Ｇ×××××，项下司机座位保费为1000元/人，1个司机座位；乘客座位保费为330元/人，共35人乘客座位。驾驶员及乘客每人每次事故最高赔偿限额为人民币80万元（含医疗费用），每次事故赔偿限额1440万元。7.本保单出险时，若实际载客人数大于投保座位数，保险人按照投保座位数与实际载客数的比例计算赔偿。被告京通公司在投保人声明处盖章，确认保险人已就责任免除的条款及投保人和被保险人义务条款做了显著提示和明确说明。再查，原告是湛江人，2018年1月起在深圳乐活会务服务有限公司从事保洁及煮饭工作，每月固定薪资为2900元。原告主张王小卫是其儿子，原告在开平市住院治疗期间，王小卫多次从深圳前往开平探望原告，支付住宿费2815元、伙食费645元、交通费3144.88元，其中部分交通票据没有盖章及时间、地点。本院认为，原告主张被告京通公司违反合同约定未能将原告安全送至约定地点并造成原告损伤，故本案案由为公路旅客运输合同纠纷。原告等人搭乘被告京通公司的客车，双方形成公路旅客运输合同关系。京通公司作为承运人，负有将旅客从起运地点安全运输到约定地点的义务。但该车在运输途中发生交通事故，致使原告受伤的后果，京通公司的行为显然已构成违约。根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条规定，承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担赔偿责任，除非伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的。根据《中华人民共和国合同法》第一百一十三条规定，被告京通公司应对违约行为造成对原告的各项损失负全部的赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔部分直接向保险人请求赔偿保险金。”，依照以上法律规定，原告享有直接向保险公司求偿的权利。由于京通公司超载，根据保险合同约定，每次事故绝对免赔额为1000元或损失金额的5%（以高者为准），并按照投保座位数与实际载客数的比例计算赔偿。车上含司机共40人，核准人数为36人，故保险公司的赔偿比例为90%。综上，保险公司应在承运旅客责任保险每人80万元的限额内，对伤者的合理损失承担85%的赔偿责任，超出部分，由京通公司承担。根据原告的请求和法律规定，原告的合理损失本院认定如下：1.医疗费，原告因本案事故住院治疗，产生住院医疗费用28358元，京通公司已经垫付，有医院票据及相关病历为证，应予认定。2.护理费，原告住院89天，医嘱建议住院期间留陪人一名，故护理费应予计付，按本地护工标准每天150元/天计算，原告的护理费计算为13350元（150元/天×89天）。3.住院伙食补助费，原告住院共计89天，住院伙食补助费计为8900元（100元/天×89天）。4.营养费，原告年纪较大，事故造成其住院治疗89天，本院酌情支持原告营养费500元，原告主张营养费2670元，超过部分，本院不予支持。5.误工费，原告住院治疗89天，医嘱出院后休息4周，共计117天。根据原告提供的员工劳动合同协议书、员工工资明细表，住院治疗造成原告收入减少，故误工费应予计付。原告每月工资2900元，故误工费为11309.22元（2900元/月÷30×117天）。6.交通费，原告坐长途客车在途中受伤，就近住院治疗，亲属从外地前往就医地点陪同，确需支付交通费，且原告提供部分交通票据为实名制发票，有上车时间、地址，和住宿费时间相吻合，部分手撕发票，不予认可。根据深圳至新会动车（转）二等座票价（74.5元+45元）及往返次数（18次），本院酌情支持2500元，超出部分，不予支持。7.外地就医住宿费，原告在外地就医期间其亲属王小卫陪同，故产生住宿费，有住宿票据、交通费票据为证，2815元，且未超出国家一般工作人员出差标准，本院予以支持。8.伙食费，原告主张陪同人员伙食费645元，缺乏法律依据，本院不予支持。综上，本院确认原告因本起交通事故造成的损失有医疗费28358元、住院伙食补助费8900元、营养费500元、护理费13350元、交通费2500元、外地就医住宿费2815元，误工费11309.22元，合计67732.22元。应由被告保险公司在80万元的责任限额内承担85%的责任，即57572.39元，由京通公司承担15%的赔偿责任即10159.83元，由于京通公司已经为伤者垫付了医疗费28358元，故京通公司无需再支付赔偿款给原告，京通公司支付给原告多出的18198.17元（28358-10159.83），应在保险公司应付给原告的赔偿款的予以扣减，故被告保险公司应支付给原告39374.22元（57572.39-18198.17）。至于京通公司多垫付的18198.17元，可与保险公司协商处理或另案主张权利。综上所述，被告经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，依法可缺席判决。根据《中华人民共和国合同法》第一百一十三条、第一百二十二条、第二百八十八条、第二百九十条、第三百零二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告黄琼芳赔偿款39374.22元；二、驳回原告黄琼芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2011.68元，由原告担1227.32元，被告保险公司、京通公司负担784.36元(受理费原告已预付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  陈军辉人民陪审员  张剑云人民陪审员  李晓莲二〇一九年十一月八日法官助理李小凤书记员林维纳附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国合同法》第一百一十三条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定，给对方造成损失的，损失赔偿额应当相当于因违约所造成的损失，包括合同履行后可以获得的利益，但不得超过违反合同一方订立合同时预见到或者应当预见到的因违反合同可能造成的损失。经营者对消费者提供商品或者服务有欺诈行为的，依照《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定承担损害赔偿责任。第一百二十二条因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。第二百八十八条运输合同是承运人将旅客或者货物从起运地点运输到约定地点，旅客、托运人或者收货人支付票款或者运输费用的合同。第二百九十条承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客、货物安全运输到约定地点。第三百零二条承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活处理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。