山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0281民初9820号原告：李文祥，男，汉族，1949年11月17日生，住胶州市。委托诉讼代理人：李国君，胶州昌恒法律服务所法律工作者。被告：赵方林，男，汉族，1961年11月29日生，住胶州市。被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市崂山区深圳路169号11层（东面半层）、12层。统一社会信用代码：913702007636321889。负责人：王玉亮，职务：总经理。委托诉讼代理人：车云鑫，男，汉族，1989年8月13日生，住青岛市即墨市经济技术开发区。系该公司员工。委托诉讼代理人：姜雨伯，男，汉族，1981年7月25日生，住山东省胶州市。系该公司员工。原告李文祥与被告赵方林、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李文祥的委托诉讼代理人李国君、被告赵方林、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称被告保险公司）的委托诉讼代理人车云鑫、姜雨伯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李文祥向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告交通事故经济损失210000元；2、判令二被告承担本案的诉讼费和其他相关费用。诉讼过程中，原告申请增加诉讼请求至228900元。事实和理由：2019年7月13日13时许，被告赵方林驾驶鲁Ｂ×××××号车与驾驶二轮电动车的原告李文祥在胶州市路口发生交通事故，致原告车损人伤入院治疗。经胶州市公安局交警大队责任认定，被告赵方林和原告李文祥分别承担本次事故同等责任。本次事故造成原告李文祥治疗费等损失210000元。经查鲁Ｂ×××××号车在被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司投保了交强险和商业险，该事故发生在保险期限内，二被告应赔偿原告228900元，至今未付。被告保险公司未予书面答辩，庭审时口头辩称，事故属实，事故车辆鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔。事故确系发生在保险期内，事故发生后，被告保险公司为原告垫付10000元。在无拒赔、免赔事由的情况下，对原告的损失，医疗费中自费药被告保险公司不予承担，诉讼费不属于保险赔偿范围，被告保险公司不予承担。被告赵方林未予书面答辩，庭审时口头辩称，被告赵方林是事故车辆鲁Ｂ×××××号车的车主和驾驶员，该车已在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，故各项损失均应由被告保险公司承担。被告赵方林为原告垫付15962元。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院依法组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月13日13时30分许，赵方林驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车沿王相路由南向北行驶至事故地点，措施不当躲至路左与由东侧路口驶入王相路左转弯行驶李文祥驾驶的二轮电动车相撞，致李文祥受伤，车辆部分损坏。经胶州市公安局交通警察大队事故认定（第370281120190000522号），被告赵方林与原告李文祥分别承担事故的同等责任。本案事故发生后，原告于2019年7月13日至2019年7月23日在青岛市胶州市人民医院住院10天，诊断为：创伤性休克、多发外伤、坠积性××、腔隙性脑梗死、脱髓鞘性白质脑病、颈椎骨质增生、脑萎缩、腰椎骨质增生。随后原告于2019年7月23至2019年9月8日到烟台市烟台山医院住院治疗47天，诊断为：骨盆骨折、创伤性休克、下肢深静脉血栓形成、下腔静脉血栓形成、左股骨骨折、腰椎骨折、鼻骨骨折、右胫骨远端骨折、多处肋骨骨折、右前臂骨折、右股骨内踝骨折、右踝关节骨折、双足多处骨折、肺挫伤、胸腔积液、左眼睑挫伤、左眶骨骨折、头皮血肿、盆腔积液、尿道损伤、创伤性膀胱破裂、创伤性小肠破裂、创伤性结肠破裂、腹膜后血肿、肠系膜损伤。原告花费医疗费共计440774.34元，经保险公司审核其中包含自费药115716.01元被告赵方林系鲁Ｂ×××××号车的车主及驾驶员。鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保交强险及商业三者1000000元，有不计免赔险，事故发生时均在保险有效期内，事故中不存在保险免责事由。以上事实有原告提交的交通事故认定书、被告行驶证及驾驶证复印件、保险单复印件、门诊病历、住院病历、住院期间用药明细、检查报告单、治疗费发票在卷佐证。以上证据经庭审质证，双方当事人均无异议，可以采信。本院认为，本案系因机动车交通事故而引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险1000000元，有不计免赔险，事故发生时均在保险有效期内，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残限额110000元、财产损失限额2000元）内承担赔偿责任；超出交强险限额的损失部分应由被告保险公司根据保险合同约定，在商业三者险1000000元的责任限额内，按照事故责任比例50%承担赔偿责任。对于原告的各项损失分析认定如下：原告主张医疗费228900元，其中人血白蛋白费用6020元，因原告未提交相关医嘱，本案中不予支持，原告可待证据齐备后另行主张。根据原告提交的医疗费发票原告共支出医疗费440774.34元，保险公司要求剔除自费药115716.01元，但未提交证据证明其对投保人尽到提示和明确说明义务，故保险公司该主张本院不予支持。该医疗费由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元（包含自费药），超出部分430774.34元（440774.34元-10000元）由被告保险公司在商业三者险范围内按照50%承担215387.17元。综上所述，被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，在商业三者险范围内赔偿原告215387.17元。因被告保险公司已垫付10000元，故被告保险公司应赔偿原告医疗费215387.17元。因原告的损失未超出保险公司的赔偿范围，故被告赵方林在本案中不承担赔偿责任，其垫付的15962元，原告应待被告保险公司赔付后予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告李文祥医疗费215387.17元，于本判决生效之日起十日内付清。（其中包含返还被告赵方林垫付的15962元）二、驳回原告李文祥对被告赵方林的诉讼请求。三、驳回原告李文祥其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4450元，由原告李文祥负担263元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担4187元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  郭倩二〇一九年十一月二十八日书记员  李婧