河北省黄骅市人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0983民初4777号原告：郑玉芹，女，1958年8月2日出生，回族，小学文化，农民，住河北省黄骅市。委托代理人：李德辉，黄骅市渤海法律服务所法律工作者。被告：杨冠琼，男，1986年7月14日出生，汉族，初中文化，工人，住河北省黄骅市。被告：中银保险有限公司沧州中心支公司（以下简称中银保险沧州支公司），住所地：河北省沧州市高新区大学科技园3号楼4层。负责人：毛新刚，职务：总经理。委托代理人：张晓亮，男，1982年6月10日出生，汉族，大学文化，该公司员工，住。上列原被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑玉芹的委托代理人李德辉、被告杨冠琼、被告中银财险沧州支公司的委托代理人张晓亮到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郑玉芹向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告损失188688元；诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年7月3日，杨冠琼驾车与顺行许甲国驾驶的电动三轮车相撞，造成许甲国乘车人郑玉芹受伤，双方车辆损坏的交通事故。杨冠琼负事故全部责任，许甲国、郑玉芹无责任。杨冠琼驾驶车辆在被告中银财险沧州支公司投有保险，为此原告诉至法院，要求被告赔偿原告因本次事故产生的损失：医疗费67494元、住院饮食补助4700元、营养费2820元、护理费11280元、误工费16200元、伤残赔偿金65994元、精神抚慰金6000元、鉴定费2200元、二次治疗费11000元、交通费1000元。被告杨冠琼辩称，我驾驶车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，原告损失应由保险公司承担，发生事故后，我为原告垫付19775元，请求待原告获得赔偿后予以返还，具体质证意见同保险公司一致。被告中银保险沧州支公司辩称，对事故的真实性及责任认定无异议，事故发生在保险期间内，在核实车辆行驶证、驾驶证合法有效且无拒赔免赔情形下，我司在保险限额内承担原告合理合法损失；对诉讼费、鉴定费等间接性损失不予承担。对车辆行驶证、驾驶证真实性请法院核实；医疗费真实性无异议，要求扣除10%的非医保用药；病历中从2018年7月28日以后用药与本次事故治疗无关，存在挂床嫌疑，费用应予以扣除，治疗感冒、咳嗽的药物及安神补脑液与本次事故无关，应予以剔除；对住院伙食补助费标准无异议，认可25天；对营养费标准无异议，认可25天；护理费标准过高，认可按照居民服务业计算；事故发生时伤者已满60岁，不存在误工；伤者为农村户口，残疾赔偿金应按照事故发生上一年度农村居民标准进行计算；精神抚慰金请法院酌定；对鉴定费不予认可；二次治疗费用没有实际花费票据，我司不予认可；交通费认可300元。本院经审理认定事实如下：对双方当事人无争议的事实，本院依法予以确认。2018年7月3日15时50分，杨冠琼驾驶冀Ｊ×××××号车辆沿沧海路由西向东行驶至沧海路南海公园处077号路灯杆出示，与前方顺行左转弯的许甲国驾驶的电动三轮车相撞，造成许甲国乘车人郑玉芹受伤，双方车辆损坏的交通事故，黄骅市公安交通警察大队认定杨冠琼负事故全部责任，许甲国无责任，郑玉芹无责任。原告郑玉芹受伤后先后被送往黄骅神农居医院及黄骅市骨科医院住院治疗，经诊断为左侧肩胛骨骨折、双侧胸腔积液、肋骨骨折等。被告杨冠琼驾驶车辆在被告中银财险沧州支公司投保交强险及限额为1000000元的商业第三者责任险并投保不计免赔，事故发生在保险期间。结合事故认定书确定被告杨冠琼驾驶车辆无违法年检等免赔情形。事故发生后，被告杨冠琼为原告郑玉芹垫付医药费19775元。根据原被告双方诉辩及庭审意见，经本院审核确认，确定原告因本次交通事故造成的各项损失为：一、医疗费，虽被告认为原告存在挂床行为但未提交证据予以证实，且原告住院期间均有治疗及体温/血压监测，原告因交通事故住院治疗产生相关病症治疗亦属正常，依据医药费票据确定数额为67469元；二、住院伙食补助费，结合住院病历确定数额为50元/天×94天=4700元；三、营养费，司法鉴定意见书鉴定营养期为实际住院天数，结合住院病历，确定数额为30元/天×94天=2820元；四、护理费，原告未提交证据证实护理人的实际工资情况，河北省道路交通事故人身损害赔偿行业标准中无护理行业，参照与其相近的居民服务业标准和在岗职工平均工资，酌定护理费120元/天，司法鉴定意见书鉴定护理期为实际住院天数，结合住院病历确定数额为120元/天×94天=11280元；五、误工费，原告在城镇居住，从事园林工作，误工费应按照河北省上年度环境和公共设施管理业标准予以计算，依据司法鉴定意见书取中间值确定误工期为135天，确定数额为50867元/年÷365天×90天=12543元；六、伤残赔偿金，虽原告为农村居民，但事故发生前长期居住生活工作于河北城镇，结合事故发生地点，确定残疾赔偿金按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入予以计算，司法鉴定意见书鉴定原告伤残等级为十级，确定伤残系数为10%，结合原告年龄确定赔偿年限为19年，确定数额为32997元/年×19年×10%=62694.3元；七、精神抚慰金，结合原告伤残等级及事故责任比例确定为数额6000元；八、鉴定费，该费用系为确定原告伤残等级和损失大小所应支付的必要合理的费用，应予以支持，依据票据确定数额为2200元；九、二次手术费，依据司法鉴定意见书确定为11000元；十、交通费，结合原告伤情及住院治疗情况酌定为600元。以上损失共计181306.3元。其中医疗项下医疗费、住院伙食补助费、营养费共计85989元，伤残项下护理费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费共计95317.3元。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次交通事故，交警部门认定杨冠琼负事故全部责任，许甲国无责任，郑玉芹无责任。根据事故各方对造成交通事故的过错程度和原因，确定被告杨冠琼对原告因本次事故产生的损失承担全部赔偿责任。结合杨冠琼驾驶车辆的投保情况，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，确定本次交通事故造成原告的损失首先由被告中银保险沧州支公司在交强险医疗限额内赔付10000元、在伤残限额内赔付95317.3元，超出交强险的部分由其在商业第三者责任险限额内赔付85989-10000=75989元。原告在获得以上保险赔付后，应返还被告杨冠琼垫付款19775元。综上所述，原告要求被告赔偿损失181306.3元，事实清楚，证据确实充分，本院予以支持，本院对超出部分依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司沧州中心支公司在冀Ｊ×××××车辆交强险医疗限额内赔付原告郑玉芹损失10000元、在伤残限额内赔付95317.3元，在商业第三者责任险限额内赔付75989元，共计赔付181306.3元；二、上述赔付义务履行后，原告郑玉芹返还被告被告杨冠琼垫付款19775元；三、驳回原告的其他诉讼请求。负有赔付义务的被告于本判决生效之日起五日内将款交（汇）至黄骅市人民法院，收款单位：黄骅市人民法院；开户行：民生银行黄骅支行；账号：69×××80。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2037元，由被告中银保险有限公司沧州中心支公司承担1963元，由原告郑玉芹承担74元（限判决生效之日交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员 李 辉二〇一九年十一月十二日书记员 周婷婷