江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）赣08民终2094号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司赣州中心支公司，营业场所在江西省赣州市赣州经济技术开发区迎宾大道8号锦绣星城1栋，统一社会信用代码91360700MA363B5300。负责人：崔建华，系该公司总经理。委托诉讼代理人：涂华琴，江西锦成律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：焦卫生，男，1978年8月27日出生，汉族，住江西省遂川县。被上诉人（原审原告）：王华英（系焦卫生之妻），女，1978年10月21日出生，汉族，住江西省遂川县。以上二被上诉人的共同委托诉讼代理人：王亮军，江西遂龙律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：赖正锴，男，1989年11月6日出生，汉族，住江西省赣州市章贡区。上诉人太平财产保险有限公司赣州中心支公司（以下简称“太平保险赣州公司”）因与被上诉人焦卫生、王华英、赖正锴机动车交通事故责任纠纷一案，不服遂川县人民法院（2019）赣0827民初575号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人太平保险赣州公司的委托诉讼代理人涂华琴与被上诉人焦卫生、王华英的委托诉讼代理人王亮军到庭参加诉讼，被上诉人赖正锴经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平保险赣州公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判其公司少承担43560元赔偿责任；2.诉讼费由焦卫生、王华英、赖正锴负担。事实和理由：1.原审判决认定误工期、护理期、营养期有误，且计算标准过高。误工费应计算至定残前一天，根据其伤残情况确定营养期计算90天较为合理，护理期应只包括其住院期间；2.原审判决被扶养人生活费计算有误，被扶养人生活费应当从定残之日起计算，而不是以事故发生时计算；3.应扣减非医保用药费用。焦卫生、王华英辩称，原审认定事实清楚，适用法律及赔偿标准准确，太平保险赣州公司的上诉理由不能成立，请求二审法院驳回其上诉，维持原判。1.原审判决认定的误工期、护理期、营养期及标准符合规定。司法鉴定是指在诉讼过程中，对案件中的专门性问题，由司法机关或当事人委托法定鉴定单位，运用专业知识和技术，依照法定程序作出鉴别和判断的一种活动。原审法院依据司法鉴定机构出具评定意见确认三期期限符合法律规定。2.原审判决认定被抚养人生活费计算符合规定。焦卫生、王华英自受伤之日起没有劳动能力，以受伤之日起计算被扶养人生活费符合规定，按月计算客观准确。3.本案不应当扣减非医保用药。本案案由为机动车交通事故责任纠纷案，不是保险合同纠纷案，不应受保单约定不承担非医保用药限制。综上，请求驳回上诉，维持原判。赖正锴未予答辩。焦卫生、王华英向一审法院起诉请求：1.判令赖正锴赔偿焦卫生、王华英各项经济损失合计309134.85元；2.判令太平保险赣州公司在保险责任限额内对焦卫生、王华英的损失直接承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由赖正锴和太平保险赣州公司负担。一审法院认定事实：2018年9月23日17时48分许，赖正锴驾驶赣Ｂ×××××轻型普通货车，沿105国道由北往南行驶至2057KM+950M巾石乡罗文路口路段超车时，操作不当，车辆发生侧滑甩尾，与相对方向由焦卫生驾驶的赣Ｄ×××××二轮摩托车（后载其妻子王华英）相撞，造成二车受损，焦卫生、王华英受伤的交通事故。该事故经交警认定，赖正锴负事故的全部责任，焦卫生、王华英不负事故责任。事故发生后，焦卫生经诊断为左胫骨平台粉碎性骨折、左侧髋臼骨折、右足第二趾近节趾骨骨折、左肺挫伤等，在遂川县人民医院住院治疗40天，用去医药费42891.93元。王华英经诊断为左胫骨中下段开放粉碎性骨折、左外踝骨折等，在遂川县人民医院住院40天，用去医药费45918.27元。经遂川吾和司法鉴定中心司法鉴定：焦卫生的伤残程度为十级；误工损失日为210日，护理期限为120日，营养期限为120日，后续治疗费为10000元。王华英的伤残程度为十级；误工损失日为210日，护理期限为120日，营养期限为120日，后续治疗费为14000元。焦卫生、王华英分别用去鉴定费1900元。焦卫生的摩托车受损后用去修车费770元。焦卫生、王华英夫妻生育一子一女，儿子焦琼峰生于2004年2月21日，女儿焦云虹生于2015年8月31日。焦卫生父亲焦学模生于1946年11月9日，母亲王壬秀生于1952年11月12日，焦学模夫妻生育三子。王华英父亲王康生生于1952年7月7日，母亲熊余香生于1952年8月15日。王康生夫妻生育二子三女。焦卫生、王华英及其父母子女均为农业人口。赖正锴驾驶的赣Ｂ×××××轻型普通货车在太平保险赣州公司投保了交强险和第三者商业险，商业险投保限额为50万元，并不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后，太平保险赣州公司已向焦卫生、王华英支付医药费各5000元，赖正锴已支付7000元。综上，依法核定焦卫生的损失为：医药费42891.93元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金26484元（13242元／年×20年×10%）、误工费23884.2元（41513元／年÷365天×210天）、护理费17353.2元（144.61元／天×120天）、住院伙食补助费1200元（30元／天×40天）、营养费3600元（30元／天×120天）、被扶养人生活费焦琼峰1686.1元（9870元／年÷12个月×41个月÷2人×10%）、焦云虹7361.3元（9870元／年÷12个月×179个月÷2人×10%）、焦学模2686.8元（9870元／年÷12个月×98个月÷3人×10%）、王壬秀4660.8元（9870元／年÷12个月×170个月÷3人×10%）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1900元、交通费酌定为200元、财产损失770元，合计147678.33元。王华英的损失为：医药费45918.27元、后续治疗费14000元、残疾赔偿金26484元、误工费23884.2元、护理费17353.2元、住院伙食补助费1200元、营养费3600元、被扶养人生活费焦琼峰1686.1元、焦云虹7361.3元、王康生2730.7元（9870元／年÷12个月×166个月÷5人×10%）、熊余香2747.1元（9870元／年÷12个月×167个月÷5人×10%）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1900元、交通费酌定为200元，合计152064.87元。一审法院认为，赖正锴驾驶机动车与焦卫生驾驶的摩托车相撞，发生致焦卫生、王华英受伤、车辆受损的交通事故，经交警责任认定，赖正锴负事故的全部责任，应当对焦卫生、王华英的损失承担全部赔偿责任。赖正锴驾驶的事故车在太平保险赣州公司投保了交强险和50万元限额的第三者商业险（含不计免赔），太平保险赣州公司依法应当在保险理赔范围内承担赔偿责任。鉴定费不属于保险理赔范围，应当由赖正锴承担。太平保险赣州公司已支付的医药费应予核减。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、太平财产保险有限公司赣州中心支公司在保险范围内赔偿焦卫生各项损失145778.33元，核减太平财产保险有限公司赣州中心支公司已支付5000元，余款140778.33元限判决生效后十日内履行完毕。二、太平财产保险有限公司赣州中心支公司在保险范围内赔偿王华英各项损失150164.87元，核减太平财产保险有限公司赣州中心支公司已支付5000元，余款145164.87元限判决生效后十日内履行完毕。三、赖正锴赔偿焦卫生鉴定费1900元，赔偿王华英鉴定费1900元，合计3800元，限判决生效后十日内履行完毕。四、驳回焦卫生、王华英的其他诉讼请求。本案受理费5938元，减半收取2969元，由焦卫生、王华英负担69元，赖正锴负担2900元。二审中，当事人未提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议焦点有三：1.焦卫生、王华英的误工期、护理期、营养期如何确定；2.被扶养人生活费从何时开始计算；3.应否扣减非医保用药费用。关于焦点1，遂川县交警大队委托有合法资质的遂川吾和司法鉴定中心对焦卫生、王华英的伤残等级、三期及后续医疗费用等进行鉴定，遂川吾和司法鉴定中心经鉴定后作出鉴定意见认为焦卫生、王华英的误工损失日均为210日，护理期限均为120日，营养期限均为120日，太平保险赣州公司对上述三期的鉴定意见虽有异议，但未提供证据证明该鉴定有误，亦未申请重新鉴定，故原审采纳该鉴定意见计算相应损失并无不当。关于焦点2，焦卫生、王华英自受伤之日起即没有劳动能力，故可从受伤之日起计算被扶养人生活费。关于焦点3，太平保险赣州公司提出应扣减非医保用药费用的意见，但其未提供证据证明非医保用药费用的数额，且其在一审中并未提出该项主张，故对该意见不予采纳。综上所述，太平保险赣州公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费889元，由太平财产保险有限公司赣州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  胡文君审判员  陈 麒审判员  罗良华二〇一九年十一月十一日法官助理高晓丽书记员王荷英