四川省乐山市市中区人民法院 行 政 判 决 书 (2019)川1102行初215号 原告：宋文丽，女，1979年12月3日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 委托代理人：王介，四川立木律师事务所律师。 委托代理人：夷慧群，四川立木律师事务所律师。 被告：峨眉山市医保中心。住所地：四川省峨眉山市大佛南路33号。 法定代表人暨出庭负责人：胡孟强，该中心负责人。 委托代理人：张俊平，四川仙山律师事务所律师。 第三人：峨眉山仙芝竹尖茶业有限责任公司。住所地：四川省峨眉山市胜利镇红星村3组。 法定代表人：黄正。 原告宋文丽诉被告峨眉山市医保中心（简称峨眉医保中心）社会保障行政给付一案，于2019年9月19日向本院提起行政诉讼。本院依照法〔2013〕3号《最高人民法院关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的通知》和川高法〔2014〕198号《四川省高级人民法院关于乐山市中级人民法院的批复》，于同日受理后依法向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。因峨眉山仙芝竹尖茶业有限责任公司（简称仙芝竹尖公司）与被诉行政行为存在利害关系，本院依法通知其作为第三人参加本案诉讼。本院依法组成合议庭于2019年10月22日公开开庭审理了本案。原告宋文丽的委托代理人夷慧群、王介，被告峨眉医保中心的法定代表人暨出庭负责人胡孟强及该中心的委托代理人张俊平到庭参加诉讼。第三人仙芝竹尖公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宋文丽诉称：原告系第三人仙芝竹尖公司职工。该公司从2009年8月至2019年6月为原告参加生育保险，并缴纳了生育保险费。原告于2019年1月16日生育一子，同月31日向被告提交支付原告生育保险待遇的申请及相关材料，但原告至今未享受到相应的生育保险待遇。为此，原告诉至法院，请求判决：1.责令被告依法支付原告的生育保险待遇；2.本案诉讼费由被告承担。 被告峨眉医保中心辩称：1.被告已履行了支付义务。2019年1月31日，原告供职的用人单位即第三人向被告提交了《乐山市城镇职工生育保险待遇申报表》及相关证明材料。经被告审查核定，原告的生育保险待遇为：生育津贴22720.09元、生育医疗费3200元，共计25920.09元。2019年3月18日，被告通过转账方式向第三人在乐山市商业银行峨眉山市支行的银行账户（账号：06×××92，简称案涉支付账号）转入25920.09元；2.被告的支付行为符合法律规定。四川省劳动和社会保障厅作出的川劳社发〔2007〕3号《四川省城镇职工生育保险办法（试行）》（简称3号办法）第十一条规定：“生育津贴按照本人生育前12个月生育保险缴费基数除以365再乘以法律法规规定的产假天数计算。生育津贴由社会保险经办机构支付给用人单位，用人单位应按照法律法规的规定保障女职工的产假待遇。”乐山市人民政府办公室作出的《乐山市生育保险市级统筹试行办法》第九条第二款规定：“生育保险经办机构在审核参保人员相关材料后，将应支付的生育保险待遇拨付给用人单位，再由用人单位支付给职工本人。生育保险经办机构拨付给用人单位的生育津贴，用人单位必须用于女职工在产假期间应享受的工资及福利待遇。生育保险经办机构拨付的生育津贴不足以支付女职工产假期间应享受的工资及福利待遇的，其差额部分由用人单位补足；生育保险经办机构拨付的生育津贴有结余的，其结余部分归入用人单位的职工福利费。生育保险经办机构拨付给用人单位的生育医疗费，用人单位应全部支付给职工本人。”被告将原告的生育保险费25920.09元转入原告的用人单位即第三人的案涉支付账号的行为符合前述法律规定；3.原告至今仍未享受生育保险待遇的根本原因在于第三人，第三人收到被告支付给原告的生育保险待遇款项后，没有按规定支付给原告，相关的责任应由第三人承担。综上，原告的请求没有事实和法律依据，请求驳回原告的诉讼请求。 第三人仙芝竹尖公司未到庭应诉陈述。 经审理查明：原告系第三人仙芝竹尖公司职工。2009年8月至2019年6月期间第三人为原告参加生育保险并缴费。2019年1月16日，原告在乐山市人民医院生产一子。同月31日，第三人代原告向被告申请生育保险待遇；申请时填写第三人的银行账号为88×××94（开户行：恒丰成都乐山营业部，简称案涉申请账号）。同年3月4日，被告核定原告的生育津贴22720.09元、生育医疗费3200元，共计25920.09元。同月18日，被告向第三人的案涉支付账号转款25920.09元。 被告在庭审中陈述，虽然原告申请时提交了第三人的案涉申请账号，但被告在核定时，第三人的征缴银行账号为案涉支付账号，故被告只能向第三人的案涉支付账号转款，该款系支付原告的生育保险待遇。 原告在庭审中陈述，如果被告将原告的生育保险待遇向第三人的案涉申请账号支付，亦不会侵害原告的权利。庭审后，原告向本院提交《承诺书》，承诺原告对被告为原告核定的生育保险待遇的项目和金额均无异议，不再主张可能存在漏核的生育保险待遇的项目和数额。 另查明，3号办法第二十二条载明：“本办法自发布之日起施行，原我省有关规定与本办法不一致的，按本办法执行。”《乐山市生育保险市级统筹试行办法》第十三条载明：“本办法从2012年10月1日起执行，有效期2年。” 又查明，被告具有生育保险待遇核定及支付的职责。 上述事实，有被告在举证期限内提交的《乐山市城镇职工生育保险待遇申报表》《住院费用结算票据》《出院证明书》《病人费用清单》《结婚证》《计划生育培训证》《出生医学证明》《乐山市职工生育保险待遇支付单》《乐山市峨眉山市生育保险一次性待遇拨款单》《生育保险待遇出盘表》《中国工商银行业务回单(付款)凭证》《乐山市社会保险信息管理系统（核心平台三版）》、3号办法、《乐山市生育保险市级统筹试行办法》，原告提交的《证明》《调查笔录》以及当事人的法庭陈述等证据予以证实。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条关于“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”的规定，被告具有对辖区内职工的生育保险待遇进行核定和支付的职责。 综合原、被告的诉辩意见，本案争议焦点为被告是否应当向原告支付生育保险待遇。对此，本院评析如下：根据《中华人民共和国社会保险法》第五十三条关于“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费”和第五十四条关于“用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴”的规定，被告应当向原告支付生育保险待遇，理由如下： 首先，如前述法律规定，用人单位具有依法为职工参加生育保险并缴费的法定义务，但其并不具有享受生育保险待遇的权利；职工虽不具有缴纳生育保险费的义务，但具有享受生育保险待遇的权利。本案中，原告的用人单位为原告参加了生育保险并缴费，故原告应当依法享受生育保险待遇。 其次，职工是生育保险待遇权利的享有者，当然是生育保险待遇的支付对象，用人单位仅具有协助职工申报生育保险待遇等义务。职工享受由生育保险基金支付的生育保险待遇，应当由社会保险经办机构直接支付给职工或亲属。本案中，原告向被告申请相关生育保险待遇。被告虽对原告享有的生育保险待遇进行了核定，但却将核定的生育保险待遇向不享有生育保险待遇的用人单位进行了支付，并且没有证据证实，用人单位已将收到的生育保险待遇转交了原告，致使原告不能享受到相应的生育保险待遇权利。故被告应当依法向原告支付生育保险待遇。 第三，被告没有向本院提交对于生育保险待遇的支付，可以向用人单位支付的法律、法规以及合法规章的依据。被告提交的3号办法和《乐山市生育保险市级统筹试行办法》规定将生育保险待遇支付给用人单位，与上述法律、法规基本原理相违背，且《乐山市生育保险市级统筹试行办法》已超过有效期，故不能作为被告支付给用人单位合法的依据。 第四，对于因被告向第三人支付原告的生育保险待遇的行为错误，导致的社保基金损失，被告应当依法另行主张权利，以确保社保基金的资金安全。 另外，被告未向案涉申请账号支付原告的生育保险待遇亦存在过错。因此，对被告提出因原告的生育保险系第三人没有按规定支付给原告，相关责任应由第三人承担，原告应向第三人主张权利的理由不成立，本院依法不予支持。 鉴于被告已为原告核定生育津贴22720.09元、生育医疗费3200元，原告亦向法庭承诺对被告核定的上述具体生育保险待遇的项目和金额无异议，并明确表示不再主张可能存在的漏核的生育保险待遇项目和数额。故，无需被告再重新核定原告的生育保险待遇，可直接判决被告向原告支付上述生育保险待遇。 综上事实和理由，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条关于“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务”的规定，判决如下： 责令被告峨眉山市医保中心于本判决生效后30日内向原告宋文丽支付生育保险待遇共计25920.09元。 案件受理费50元，由被告峨眉山市医保中心负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 长  曹银萍 人民陪审员  陈 捷 人民陪审员  潘 莉 二〇一九年十一月二十一日 书 记 员  刘思彤