湖北省孝昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鄂0921民初885号 原告：高小么，曾用名高珍华，女，汉族，1966年12月15日出生，湖北省孝昌县人，住址湖北省孝昌县。 原告诉讼委托代理人：董晓琴，湖北仁伦律师事务所律师。 诉讼委托代理权限：特别授权。包括代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为调解、和解，代为提起反诉、上诉等。 被告：周保军，男，汉族，1981年11月10日出生，湖北省孝昌县人，住址湖北省孝昌县。 被告诉讼委托代理人：付新发，湖北仁伦律师事务所律师。 诉讼委托代理权限：进行调查、取证，参加法庭调查、质证、辩论，进行调解，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为领取相关法律文书。 被告：张雷，男，汉族，1997年7月5日出生，湖北省孝昌县人，住址湖北省孝昌县。 被告：随州市华俊物流有限责任公司 公司地址：随州市清河路中段。 法定代表人：黄晓，系该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司。统一社会信用代码91420600879386169F。 公司地址：襄阳市襄城区环城南路128号。 法定代表人：方昌国，系该公司经理。 诉讼委托代理人：曾杰，湖北三顾律师事务所律师。 诉讼委托代理权限：特别授权。包括代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为调解、和解，代为提起反诉、上诉等。 原告高小么与被告周保军、被告张雷、被告随州市华俊物流有限责任公司、被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年4月2日立案，于2019年5月24日适用简易程序公开开庭进行了审理,因被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司对原告的伤残鉴定不服，本院决定由简易程序转为普通程序，并准许重新鉴定，应当扣除鉴定期间64天。并于2019年9月5日、2019年11月20日依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告高小么的诉讼委托代理人董晓琴、被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司的诉讼委托代理人曾杰三次均到庭参加了诉讼，被告周保军经本院传票传唤、前两次均无正当理由未到庭参加诉讼，第三次其诉讼委托代理人付新发到庭参加了诉讼，被告张雷、被告随州市华俊物流有限责任公司经本院传票传唤，三次均无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高小么向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项费用合计455963.2元，重新鉴定后变更为447767.7元，被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司在保险责任范围内优先赔付；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年5月25日05时01分，被告张雷驾驶鄂Ｓ×××××东风牌重型自卸货车，沿古城大道由东往西方向行驶至事故地点，遇原告高小么驾驶雅迪牌两轮电动车沿文源路由北向南方向行驶，两车在路口处发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经孝昌县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，张雷负事故的全部责任，原告无责任。经查：该肇事车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司处投保两险。为维护原告的合法权益，特诉诸于人民法院，请求人民法院依法支持我的诉讼请求。 被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司辩称：1、对交通事故的事实没有异议，事故发生后，我公司已经垫付了8万元，但是原告的各项诉讼请求过高，请求法庭依法核减。2、我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。3、由于被告张雷没有从业资格证，不具有相应的资格，根据保险合同第二十四条第二款第6项的约定，对于商业第三者责任限额的赔偿，我公司免赔，对其造成的损失，应由张雷承担，并由物流公司和周保军承担连带责任。 被告周保军辩称：投保时提供了行驶证、道路运输证，就已经具备了投保条件。而免责条款约定“没有交通部门核发的证书和其他必备证书”是一个不明确的约定。张雷持有B2型驾照，具有驾驶重型货车的资质，张雷没有道路运输从业资格证并没有增加交通事故发生的风险率。保险公司在投保时没有要求出具驾驶人的从业资格证书，事故发生后要求依据免责条款进行免责，其行为符合保险法第十九条第一款的规定，应认定为无效。我要求保险公司先行赔付，不足的部分由其他被告进行赔偿。 当事人围绕着诉讼请求提交了相应的证据，对原、被告双方均无异议的证据本院予以采纳并存卷备案，对双方存有异议和分歧的证据，本院做以下认定： 一、对于护理费的认定。原告提交了盖有公司印章的休假证明，盖有财务专用章月资6000元的工资证明及就职公司营业执照副本复印件。被告认为原告应提供银行流水记录及停发工资减少的收入。对此，本院认为，护理人员有收入的参照误工费的规定计算护理费。原告提供的证据能够证明其收入的减少。 二、对于原告误工费的认定。本院认为，原告提交了其先后就业的孝昌鸿源会宾楼及孝昌蔡明纬热干面的营业执照副本复印件及其出具的证明，证明原告自2016年10月至2018年6月均在从事餐饮业。故原告误工费应按住宿和餐饮业标准计算。 三、对于原告及其子女居住地的认定。原告提供自2015年7月至2018年7月每年与孙亮亮的房屋租赁合同书。孝昌牌坊社区居民委员会证实孙亮亮系其三组居民，在中原南街建有二间七层住房，高小么及其子女陈国栋、陈雯雯自2015年7月租住至出具证明之日。本院认为，虽然孙亮亮房产为小产权房，但原告提供的证据能够证实原告及其子女自2014年起生活在孝昌城区。 四、对于原告医疗费用支出的认定。本院认为，原告提供的日期为2018年12月14日和2019年1月2日的发票，都是在骨科门诊治疗产生的费用，符合原告受伤病情检查需要。日用品票据虽不是正规发票，但是该票据可证明原告购买物品都是因在治疗过程中的必需物品。故对于这二笔费用，本院予以认可。 五、对于重新鉴定费用的认定。在2019年2月27日，原告在孝昌信威法医司法鉴定所对原告伤残等级、误工期、护理期、营养时间进行了鉴定，出具“鄂孝昌信威鉴（2019）临鉴字第22号法医检验鉴定意见书”。经被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司申请，本院委托武汉福田爱民司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期、护理期、营养时间进行重新鉴定，2019年8月8日，出具“武福爱（2019）临鉴字第1738号司法鉴定意见书”。因重新鉴定意见并未从根本上改变原鉴定意见，故重新鉴定费用5000元应由被告保险公司承担。 六、对于保险公司在商业险内赔付的情况认定。本院认为，被告周保军已提供有效的鄂交运管货字422901011791号道路运输证，被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司提出的《机动车综合商业保险责任免除条款》第二十四条第（二）款第6项载明：“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿……（二）驾驶人有下列情形之一者：……6.驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；”中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司认为张雷无道路运输从业资格证书，依照该条款规定，保险人不负责赔偿。本院认为，该保险条款由保险公司提供，属于格式合同条款。涉案交通事故发生时，鄂Ｓ×××××东风牌重型自卸货车驾驶员张雷持有公安机关颁发的准驾车型为B2的机动车驾驶证，依照《机动车驾驶证申领和使用规定》第一条规定，机动车驾驶证属于行政许可证书，而道路运输从业人员资格证书属于从业资格证书，并非行政许可证书，且该条款规定的其他必备证书不明确，如由格式条款提供方任意解释，势必损害合同相对方的利益。因此，中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司主张依据该条款应当不负赔偿无事实及法律依据。 经审理，本院查明以下事实：2018年5月25日05时01分，被告张雷受被告周保军雇请，驾驶鄂Ｓ×××××东风牌重型自卸货车（车主为周保军，车子挂靠在随州市华俊物流有限责任公司名下），沿古城大道由东往西方向行驶至事故地点，遇原告高小么驾驶雅迪牌两轮电动车沿文源路由北向南方向行驶，两车在路口处发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往孝昌第一人民医院就诊，用去医疗费1738.84元，由被告周保军垫付，又于当天转至孝感市第一人民医院住院治疗。原告高小么在骨科住院治疗至2018年8月20日，共住院87天，用去医疗费71034.5元，由被告周保军垫付38000元，被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司先行支付8万元。高小么长子华磊在其母亲发生车祸后立即从任职的六安市德天建材有限责任公司请假到医院照护40天。高小么在治疗期间，购买轮椅、用于大小便木质凳、尿裤、床垫、大便盆等共用1353元，家属陪床用去1450元。原告2018年12月14日到孝感市第一人民医院就诊，用去医疗费1044.6元；2019年1月2日到孝昌第一人民医院骨科门诊就诊，用去医疗费960.20元。前后共用去医疗费74778.14元。孝昌县公安局交通警察大队于2019年1月11日委托孝昌信威法医司法鉴定所对原告伤残程度、后期医疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年2月27日，鄂孝昌信威鉴（2019）临鉴字第22号法医检验鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人高小么所受的损伤分别构成八级、十级、九级伤残，其赔偿指数为0.35；建议给予后期医疗费16000元，建议误工期300日，护理期限150日，营养期200日。鉴定费1800元由原告高小么垫付。经被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司申请，孝昌县人民法院于2019年7月29日委托武汉福田爱民司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期、护理期、营养时间进行重新鉴定。2019年8月8日，武福爱（2019）临鉴字第1738号司法鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人高小么之损伤综合评定为九级伤残，增加赔偿指5%（综合系数25%）；建议给予后期医疗费19000元；建议误工期320日，护理期限140日，营养期130日。鉴定费5000元由被告保险公司垫付。经孝昌县公安局交通警察大队昌公交认定(2018)第0039号《道路交通事故认定书》认定，张雷负事故的全部责任，原告无责任。鄂Ｓ×××××号车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司处投保了保险期间为2018年5月4日至2019年5月3日的机动车交通事故责任强制保险和保险金额为1000000元不计免赔的第三者责任险。另查明，高小么出生于大悟县××××组，兄弟姊妹6人。母亲陈少英现年85岁，身份证号为。高小么现有一儿一女未成年，儿子陈国栋，女儿陈雯雯，均出生于2006年11月27日。高小么自2015年7月起租住在孝昌××××南街，高小么自2016年10月至2017年10月在孝昌鸿源会宾楼从事后厨工作，自2017年10月至事故发生在孝昌蔡明纬热干面任职。后原告与被告就损害赔偿未能达成一致意向，原告为维护自己的权益，以至成讼。 本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护，因机动车发生交通事故造成损害的，侵权人应当依照有关规定承担赔偿责任。本案中，被告张雷驾驶鄂Ｓ×××××号东风牌重型自卸货车，造成原告受伤，两车受损的交通事故，且张雷负该事故的全部责任。故原告请求被告按照法律的规定承担相应的赔偿责任于法有据，本院予以支持。因被告张雷是在雇佣过程中发生的交通事故，故应由雇主承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关条款的规定，同时投保机动车第三者强制责任保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告张雷所驾肇事车辆承保的机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险均在合同期限内，故被告保险公司应该先按照保险合同的相关规定予以理赔。同时根据《机动车交通事故强制保险条款》第八条之规定，被告保险公司不承担本案的鉴定费用，受害方和实际侵权人应根据双方在此起交通事故的责任比例承担鉴定费用。本案中，根据原告的相关请求以及法律的相关规定，本院核定原告因此次交通事故所造成的损害数额明细如下：①医疗费93778.14元（74778.14元+19000元），②住院伙食补助费4350元（87天×50元/天），③护理费18656.71（6000元/月÷30天/月×40天+38897元/年÷365天/年×100天），④误工费33920.88（38691元/年÷365天/年×320天），⑤营养费3900元（130天×30元/天），⑥伤残赔偿金：172275（34455元/年×20年×25%），⑦被扶养人生活费合计44898.42元：母亲陈少英2905.42元（13946元/年×5年×25%×1/6）；儿子陈国栋20996.5元（23996元/年×7年×25%×1/2）；女儿陈雯雯20996.5（23996元/年×7年×25%×1/2元），⑧残疾辅助器具费：1353元，⑨精神抚慰金：12500元，⑩住宿费1450元，?鉴定费1800元，?交通费：原告虽然只提供了部分交通费票证，但结合原告住院地点、就医次数，原告要求3000元交通费数额过高，本院酌定为2000元,合计390882.15元。交通事故认定书确认原告车辆受损，原告既未提供修车发票，又未提供该车报废的证据，故对于原告主张车辆损失费2500元的诉讼请求，本院不予支持。依据相关法律以及保险合同的规定，被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险承保的范围内赔偿原告各项损失包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神抚慰金、住宿费、鉴定费、交通费合计389082.15元；被告张雷赔偿因交通事故中全部责任造成原告鉴定费1800元；因事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司先行给付了80000元，应予扣减。被告周保军要求垫付的钱多余的退还，应予准许。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、《最高人民法院关于适用（中华人民共和国民事诉讼法）的解释）》第九十一条以及《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，结合2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》以及原告对应赔偿请求，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险承保的限额内赔偿原告各项损失包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神抚慰金、住宿费、交通费合计309082.15元（已扣除垫付80000元）。 二、由被告周保军和被告随州市华俊物流有限公司赔偿原告第一次鉴定费1800元。 三、重新鉴定费5000元由被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司负担。 四、原告在获得中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司赔偿后，于10日内返还被告周保军垫付医疗费39738.84元。 五、驳回原告其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费7163元，由被告周保军和被告随州市华俊物流有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。 审 判 员  陈新舟 人民陪审员  张国勇 人民陪审员  祝心东 二〇一九年十一月二十八日 法官助理潘婧 书 记 员  黄子强 附孝昌县人民法院账号 户名：孝昌县人民法院 账号：18×××35 开户行：工行孝昌支行