吉林省白山市浑江区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)吉0602民初172号 原告：于海青，男，1972年3月2日生，汉族，通化矿业（集团）有限责任公司工人，住浑江区。，电话号码：151XXXXXXXX） 委托代理人：张君，新建法律事务所法律工作者。（电话号码：135XXXXXXXX） 被告：通化矿业（集团）有限责任公司总医院。地址：白山市浑江区。 登记号：PDY00002A22060211A1001。 法定代表人：战文章，系院长。 委托诉讼代理人：娄佳楼，男，1974年12月11日生，汉族，系该院骨二科主任。（身份证号：×××，电话号码：138XXXXXXXX） 委托诉讼代理人：由昌青，女，1971年7月27日生，汉族，系该院医务工作人员。（身份证号：×××，电话号码：136XXXXXXXX） 原告于海青诉被告通化矿业集团有限责任公司总医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。于海青、张君、娄佳楼、由昌青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 于海青向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿于海青误工费258046.86元，残疾赔偿金113276元，住院伙食补助费120100元，鉴定费8500元，交通费200元,合计500122.86元。由被告承担70%即350086元。案件审理过程中，于海青明确诉讼请求： 依法判令被告赔偿于海青误工费261914.34元（吉林省2018年采矿业人身损害赔偿标准214.86元*1219天，5次住院天数），残疾赔偿金113276元（2018年吉林省城镇居民可支配收入28319元*20年*20%），住院伙食补助费121900元（100元*1219天），吉林大众鉴定所鉴定费8500元，交通费200元。合计505790.34元。按照次要责任划分，医院方承担30%，金额为151737.102元，剩余于海青自行承担。 事实和理由：2015年4月22日，于海青在工作中因右手是贯穿伤住进通矿总医院，第一次住院140天，从2015年4月22日至9月9日;第二次住院36天，从2015年9月14日至10月26日;第三次住院13天，从2016年1月14日至2016年1月27日，第四次住院131天，从2016年1月27日至6月16日;第五次住院894天，从2016年6月7日至2018年11月20日。2015年9月9日诊断:1、右手手掌穿碾压伤并异物留存;2、右手第3、4掌粉碎性骨折并骨缺损;3、右手伸指肌腱离断。因伤情严重转至吉林大学第一医院二部治疗。2016年1月27日诊断:右手外伤术后治疗;右第3掌骨短缩，双肺肺炎肺大泡，脂及肝。出院后返回被告处继续住院治疗。第五次住院从2016年6月7日至2018年11月20日，因矿方拖欠医疗费，至今不给复制病历。于海青认为:其右第三掌骨短缩一厘米，是被告的执业医师在诊疗活动中未尽到当时医疗水平相应的诊疗义务，院方有过错。为此，于海青委托吉林大众司法鉴定所予以鉴定。鉴定意见如下:院方对于海青的治疗存在过错行为，其医疗过错行为与于海青的损害后果之间存在因果关系，医疗过错对形成的医疗损害后果参与度为主要责任，被鉴定人于海青此次损伤致残程度评定为玫级伤残。于海青为了维护自身的合法权益,依据《侵权责任法》、《民事诉讼法》的规定，起诉被告，实现其诉求。 通化矿业（集团）有限责任公司总医院辩称：首先，答辩人申请重新进行司法鉴定。根据法律规定，进行鉴定的资料必须是经过法庭举证、质证的，于海青单方申请司法鉴定不符合法律规定,严重侵害了答辩人的答辩权,导致该鉴定结论显示公平、公正。其次，于海青右手伤残与答辩人诊疗行为无关。一、于海青右手伤残是因工作原因造成,与我院对于海青的诊疗行为无关。患者于2015年4月22日,因右手外伤出血疼痛，异物存留伴功能障碍3小时入院。入院查体:右手掌第3、4掌骨之间内存留一直径2.0cm,长约16cm圆柱状铁器，可触及骨擦音，远端感觉弱，活动受限，末梢血运差，x片示，右手掌金属物存留，第3、4掌骨粉碎性骨折，断端成角移位明显，诊断为1、右手掌贯穿碾压伤并异物存留2、右手第3、4掌骨粉碎性骨折并骨缺损3、右手伸指肌腱离断。患者分别于2015年4月22日行异物取出，清创缝合，骨折内固定，肌腱吻合术，2015年5月7日行复位内固定、同侧骼骨植骨术。并于2015年末评定为工伤，右手伤残等级八级，因此，于海青右手伤残是因其外伤导致骨折、肌腱断裂引起，与医院的诊疗行为无关。二、我院对于海青的诊疗过程中没有任何过错、过失，于海青右手功能缺失原因不在我方。于海青于2015年右手受伤后入住答辩人处，我院对其进行两次手术治疗，术后抗炎、预防感染等对症治疗，在此过程中,答辩人的行为完全符合诊疗常规，答辩人并为于海青成功保留住了右手，双方无异议。其右手外伤治疗终结后，于海青于2015年末，对右手进行劳动能力鉴定。于海青于2016年初，到吉林大学医院对右手伤残处再次进行手术治疗,但是患者不听医生劝阻,强烈要求出院,才是导致其现在右手功能欠缺的原因。同时,患者右手钢板早应取出，但是，答辩人多次劝袁患者，患者拒绝，由于钢板不能及时取出，也是造成患者右手恢复的原因,因此答辩人的诊疗行为不是造成患者右手功能欠缺的原因。再次，本案被答辩人对此所主张的权利已超过法定的诉讼时效。本案中于海青是在2015年末治疗终结，至今已有3年多的时间,人身损害赔偿的诉讼时效为一年,于海青未在法定诉讼时效期间向答辩人主张权利，被答辩人主张已超诉讼时效，故请法院依法驳回于海青的申请。最后，于海青因工伤入住答辩人处，于海青早应出院，在长达三年的住院期间,答辩人多次劝阻于海青出院,但是于海青拒绝,并且长期挂床,欠答辩人42782.53元医药费。因为于海青工伤住院，其在单位享受工伤待遇，一直由于海青单位发放工资、工伤伙食补助，根据法律规定和实践，于海青工伤劳动能力鉴定后，先由于海青单位垫付伤残补助金,最后由工伤保险支付给于海青单位,因此,于海青的诉求已经由于海青单位支付了，于海青现在不是适格的请求人。 经审理查明：2015年4月22日，于海青因右手外伤，四次入通化矿业（集团）有限责任公司总医院治疗。2015年9月9日诊断为:1、右手手掌穿碾压伤并异物留存;2、右手第3、4掌粉碎性骨折并骨缺损;3、右手伸指肌腱离断。后因伤情严重转至吉林大学第一医院二部治疗。2016年1月27日诊断为:右手外伤术后治疗;右第3掌骨短缩，双肺肺炎肺大泡，脂及肝。2016年6月7日之前于海青4次住院发生医疗费用均由于海青所在单位松树煤矿予以核销。2016年6月7日至2018年11月20日，于海青第五次入住通化矿业（集团）有限责任公司总医院治疗。该期间发生的医疗费由于海青欠付通化矿业（集团）有限责任公司总医院。2018年8月16日，于海青单方委托吉林大众司法鉴定所对其伤情进行鉴定，鉴定意见为：（一）通化矿业（集团）有限责任公司总医院对于海青医疗行为存在过错;（二）医方过错与于海青损害后果存在因果关系;（三）医方过错对形成的医疗损害后果责任参与度为主要责任。（四）被鉴定人于海青此次损伤致残程度评定为玫级伤残。于海青交纳鉴定费8500元。庭审过程中，通化矿业（集团）有限责任公司总医院对于海青单方委托吉林大众司法鉴定所的鉴定意见书不予认可，要求重新鉴定。本院依法委托吉林释然司法鉴定中心进行鉴定，其鉴定意见为：1、通化矿业（集团）有限责任公司总医院在对被鉴定人于海青的医疗活动中存在过错。于海青医疗损害后果与通化矿业（集团）有限责任公司总医院的医疗行为有因果关系，医方参与度为次要责任。2、于海青住院期限宜为4个月。通化矿业（集团）有限责任公司总医院交纳鉴定费7700元。 2015年10月27日,于海青经吉林省人力资源和社会保障厅出具的认定工伤决定书被认定为工伤。 2015年11月19日，于海青经吉林省劳动能力鉴定委员会鉴定为8级伤残。于海青已享受工伤保险待遇及伤残补助金。 松树镇煤矿在2015年4月至2017年12月期间，已将于海青工资予以支付 以上案件事实有住院病历、吉林大众司法鉴定所鉴定意见书、认定工伤决定书、吉林省劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定表、松树镇煤矿2015年4月至2017年12月工资结算表、当事人陈述及庭审笔录等在卷为凭，足资认定。 本院认为，于海青因工伤导致其受伤入住通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院治疗，治疗期间，因通化矿业（集团）有限责任公司总医院的医疗过错行为，给于海青造成经济损失。通化矿业（集团）有限责任公司总医院应当根据鉴定部门作出的鉴定意见，即医方参与度为次要责任对于海青承担赔偿责任。对于海青诉请的赔偿项目及数额，经本院核准的范围内予以支持。其中：对于海青主张的误工费261914.34元,根据通化矿业（集团）有限责任公司总医院提供的松树镇煤矿2015年4月至2017年12月工资结算表证实，于海青自2015年4月至2017年12月工资已发放。同时，于海青已享受工伤保险待遇及伤残补助金。故于海青要求的误工损失，不予支持。对于海青主张的住院伙食补助费，根据吉林释然司法鉴定中心鉴定意见，其住院期限为4个月，故其住院伙食补助费计算时间标准应当以120天为准。对于海青主张的交通费200元，因其未提供交通费票据，不予支持。通化矿业（集团）有限责任公司总医院对于海青主张的残疾赔偿金，因钢板未取出，残疾等级无法确定，不同意赔偿。因通化矿业（集团）有限责任公司总医院在对于海青单方委托吉林大众司法鉴定所的鉴定意见书要求重新鉴定时，未要求对残疾等级进行鉴定，且于海青经吉林省劳动能力鉴定委员会鉴定为8级伤残，吉林大众司法鉴定所评定为玫级伤残。通化矿业（集团）有限责任公司总医院仅以于海青钢板未取出，残疾等级无法确定，不同意赔偿的理由不成立。故其主张，本院不予采纳。 经本院核准应计算于海青合理费用为：残疾赔偿金113276元（28319元*20年*20%）、住院伙食补助费12000元（100元*120天），合计125276元。通化矿业（集团）有限责任公司总医院承担30%，即37582.80元（125276元*30%），剩余部分于海青自行承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”、及《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”规定，判决如下： 一、通化矿业（集团）有限责任公司总医院于本判决生效后十日内赔偿于海青损失费37582.80元； 二、于海青交纳鉴定费8500元,由于海青负担。通化矿业（集团）有限责任公司总医院交纳鉴定费7700元，由通化矿业（集团）有限责任公司总医院负担。 三、驳回于海青的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7400元，减半收取3700元，由通化矿业（集团）有限责任公司总医院负担370元，由于海青负担3330元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。 审判员  赵清富 二〇一九年十一月二十二日 书记员  张 琦