湖南省祁阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1121民初2772号 原告：严涛，男，2000年1月4日出生，汉族，住湖南省祁东县。 委托诉讼代理人（特别授权）：戴煌展，男，1949年8月20日出生，汉族，住湖南省祁阳县，系湖南省祁阳县群联法律服务所法律工作者。 被告：王振，男，1996年8月8日出生，汉族，住湖南省祁阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司祁东支公司，住所地湖南省祁东县洪桥镇开发区市府大道西侧101室。 负责人：彭雄志，公司经理。 委托诉讼代理人：罗亮，男，1991年9月18日出生，汉族，住湖南省永州市冷水滩区，系公司员工。 原告严涛与被告王振、中国平安财产保险股份有限公司祁东支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告严涛的委托代理人戴煌展，被告王振及被告保险公司委托代理人罗亮均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告严涛向本院提出诉讼请求：1、判决被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告严涛因交通事故受伤的各项损失37525.70元；2、案件诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月1日10时40分许，被告王振驾驶湘Ｄ×××××小型普通客车从祁东县过水坪镇方向开往祁阳县方向行驶，途径羊角塘镇羊清街路段时，在超越同向行驶的普通三轮摩托车时，与对方向严涛驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，严涛受伤的道路交通事故。原告严涛受伤后被送往祁阳县人民医院住院治疗。本次事故经祁阳县公安交警大队认定：王振负事故主要责任，严涛负事故次要责任。因被告王振驾驶的湘Ｄ×××××小型普通客车在被告保险公司参投了交强险和不计免赔商业第三者责任险，故原告为维护其权益，诉至法院请求依法判处。 被告王振辩称，原告严涛所诉是实。因事故车辆已在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任险，故被告保险公司应在交强险、商业第三者责任险限额内承担赔付责任，本人垫付款10380元要求原告严涛予以返还。 被告保险公司辩称：一、原告严涛诉请的损失数额过高请求法院予以核减。1、医疗费应扣除非医保用药10％－15％；2、住院伙食补助费按50元/天计算；3、营养费、后期治疗费、整容费计算标准过高；4、误工费请求原告提供相关的误工证明及工资表；5、交通费请求原告提供合理的相关票据。二、本司不承担法医鉴定费。综上，请求法院充分考虑本司的上述意见。 原告严涛为证明其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、祁阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书；2、原告的医疗费发票4张及疾病诊断证明书、出院记录、DR检查报告单、CT诊断报告单等；3、原告的上班证明及电工作业特种作业操作证；4、法医鉴定费发票。被告王振提供如下证据：1、被告王振的驾驶证、行驶证；2、交强险、商业险保单；3、垫付款收据。经庭审质证，被告王振对原告严涛的上述证据均无异议，被告保险公司对原告的证据1、2、4、5无异议，对证据3的证明目的有异议，原告提供了上班证明及出勤登记表无法体现工资损失的数额。原告严涛、被告保险公司对被告王振的上述证据均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对于有异议的证据，本院认定如下：原告严涛未提供工资表，但其就业的单位出具了停发工资的证明客观、真实，且原告从事的是高压电工作，故原告主张按电力、热力、燃气及水生产和供应业标准计算误工费，本院予以采信。 根据以上采信的证据，结合原、被告的陈述，本院确认以下案件事实：2019年8月1日10时40分许，被告王振驾驶湘Ｄ×××××小型普通客车从祁东县过水坪镇方向开往祁阳县方向行驶，途径羊角塘镇羊清街路段时，在超越同向行驶的普通三轮摩托车时，与对方向严涛驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，严涛受伤的道路交通事故。原告受伤后在祁阳县卫生院花费手术费30元，后被送往祁阳县人民医院住院治疗15天，花费医疗费7953.50元，在祁阳县中医院花费ＣＴ费240元。期间，被告王振垫付了人民币10380元。本次事故经祁阳县公安交警大队认定：王振负事故主要责任，严涛负事故次要责任。原告严涛的伤情经永州市中泰司法鉴定所司法鉴定：1、严涛下唇穿透伤长达4.2ｃｍ构成轻伤二级。2、伤后已用医疗费、鉴定费截至2019年9月24日止，按正规发票核实认可。3、伤后休息治疗2个月，住院期间陪护1人，营养期15天。4、外伤性缺失，根据医师建议，需行种植牙治疗，预计费用1万元，下唇损伤愈后遗有疤痕，影响近期面容，另增加整形祛疤费用2000元。另查明被告王振从事的是高压电工作，湘Ｄ×××××小型普通客车在被告保险公司参投了交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间。 经核实，原告严涛在本次交通事故中的损失：1、医疗费8551.30元；2、伙食补助费（15天×100元/天）1500元；3、护理费（61227元/年÷365天×15天）2516.18元；4、交通费酌情考虑500元；5、营养费（30元/天×15）450元；6、鉴定费1003.50元；7、误工费（75921元/年÷12×2个月）12653.50元；8、后期治疗费10000元；9、整形费2000元，合计39174.48元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告 王振驾驶机动车交通安全意识不强，超车后未及时驶回原车道及遇相对方向来车时，避让措施不当，是造成此次事故的主要原因，原告严涛未取得机动车驾驶证，驾驶未登记入户及未投保交强险的机动车，是造成此次事故的次要原因，负事故次要责任。因肇事车在被告保险公司参投了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，故原告要求被告保险公司在交强险限额内及不计免赔商业三者险限额内承担保险赔付的请求，符合法律规定，本院予以支持。被告保险公司在交强险限额内应赔付原告严涛人民币25669.68元［医疗费用10000元（医疗费8551.30元＋住院伙食费1448.70元）、护理费2516.18元、交通费500元、误工费12653.50元］，下余损失人民币14004.80元（住院伙食补助51.30元、后期治疗费10000元、整形费2000元、营养费450元、鉴定费1003.50元），品除原告自负30％责任，即人民币4051.44元外，被告王振应负70％责任，即人民币9453.36元应由被告保险公司商业第三者责任限额内赔付。被告王振垫付了人民币10380元，请求将其垫付的款项在本案中一并处理，为节省诉讼资源，本院予以支持。被告保险公司要求医疗费扣除非医保用药10％－15％和保险公司不承担鉴定费的答辩主张，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、原告严涛因交通事故所遭受的各项损失共计人民币39174.48元，由被告中国平安财产保险股份有限公司祁东支公司在交强险限额内赔付原告人民币25669.68元，在不计免赔的商业第三者险责任险限额内赔付人民币9453.36元，下余损失原告自负。 二、由原告严涛返还被告王振垫付款人民币10380元。 上述理赔款限被告中国平安财产保险股份有限公司祁东支公司在本判决书发生法律效力后十日内付至祁阳县人民法院收费处标的款专户：湖南祁阳农村商业银行股份有限公司，账号：82×××86。 如未按本判决确定的期限履行给付金钱的义务，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费738元，减半收取369元，由原告严涛承担69元，被告王振承担300元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审判员  邹爱国 二〇一九年十一月十八日 书记员  王 媛 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。