山东省邹平市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1626民初4106号 原告：李先如，男，1964年3月19日处生，汉族，居民，住邹平市。 委托诉讼代理人：张鑫，山东年轮律师事务所律师。 被告：张志明，男，1990年8月4日出生，汉族，居民，住邹平市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市历下区文化东路16号中建文化广场B座101号，统一社会信用代码91370100792648082Y。 负责人：孔大勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：邢腾，山东润银律师事务所律师。 原告李先如与被告张志明、中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称大地保险济南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月5日受理后，依法适用简易程序，于2019年11月1日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张鑫、被告张志明、大地保险济南公司委托诉讼代理人邢腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李先如向本院提出诉讼请求：判令被告立即赔偿医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计120000元，并承担本案一切诉讼费用。庭审中增加诉讼请求标的额36000元至156000元。事实及理由：2019年3月12日20时20分左右，被告张志明驾驶鲁MXXUXX号小轿车由东向西行驶至长山镇苑城中学西时，与步行的原告发生交通事故，致原告受伤，该事故经邹平市交通警察大队认定，原告无事故责任，张志明负事故的全部责任。后原告被送入邹平市人民医院住院治疗，花费医疗费6万余元。鲁MXXUXX号小轿车在被告大地保险济南公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间，因赔偿问题各方无法达成一致，故诉至贵院，请依法裁决。 张志明辩称：事故属实，鲁MXXUXX号小轿车在保险公司投保了交强险及商业三者险，应由保险公司赔偿。 大地保险济南公司辩称：1.本案由淄博周村区人民医院法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书所依据的检材未经质证，过程存在瑕疵，效力存疑。2.请法院依法核实鲁MXXUXX车辆行驶证记载的检验情况、驾驶员张志明驾驶证的年检情况。3.鲁MXXUXX车辆在我司投保了交强险、限额为100万元商业第三者责任保险及不计免赔特约条款，事故发生于保险期限。4.对于发生交通事故的事实真实性无异议，事故车辆鲁MXXUXX存在脱审情况，按照合同约定商业三者保险赔付限额我方应当免于承担；在审核鲁MXXUXX车辆行驶证记载的检验情况、驾驶员张志明驾驶证的年检情况后，我方将在交强险限额以内，根据相应事实，在法律规定和保险约定范围内对被答辩人李先如进行合理合法的赔偿。本案答辩人已经先期为被答辩人垫付医疗费1万元，应在赔付金额内予以扣减。对本案的诉讼费用等间接损失，答辩人不予承担。 李先如围绕诉讼请求依法提交六组证据：证据1.事故认定书1份；证据2.门诊病历1份、门诊票据8份、住院发票1份、费用清单4份、诊断证明1份、住院病案1份；证据3.淄博市周村区人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份；证据4.护理人员身份证复印件2份、证明1份、工资表3份；证据5.保单复印件2份、驾驶证、行驶证复印件各1份；证据6.交通费发票一宗，证明原告花费交通费800元。 经本院组织质证，张志明、大地保险济南公司对证据1、证据5无异议，但大地保险济南公司称行驶证复印件上记载的检验记录为检验有效期至2016年10月，张志明称鲁MXXUXX车辆每年都年审，交管部门没在行驶证上盖章，但给了年审标志已贴到车上。予以确认并在卷佐证。对证据2中门诊病历有异议，姓名写为李贤如。对门诊票据其中一份金额为54元的票据有异议，该票据收费项目为工本费，不属于治疗费用；对收款时间为2019年10月15日的票据有异议，10月15日的门诊收费票据为淄博市周村区人民医院，与门诊病历不对应，不能确定与本案的关联性，对其余6份收款票据无异议，对住院发票真实性无异议；对门诊费用清单真实性有异议，三份费用清单均没有加盖印章，不能确认其出处，三份中包括一份工本费费用清单，不应列入之内；对住院费用清单有异议，姓名写为李贤如，且清单中未列明非医保用药，我方认为应在总金额中扣除15%非医保用药。对诊断证明有异议，对其中的列明的休息时间及护理情况属于住院部掌握的情况，不应由门诊部出具该证明。对住院病案有异议，姓名均为李贤如，住院病案中显示病人患有高血压，为原发性疾病，应在总体治疗费用中扣除因高血压产生的费用；对证据3有异议，司法鉴定意见书所使用的检材未经质证，鉴定意见中所出具的护理时间及误工时间过长。对鉴定费发票真实性无异议，但不属于本案的直接损失，我方不予承担。对二次手术费用，因尚未发生，如原告承诺放弃超出该金额的款项，我方同意将其列入明细清单；对证据4中护理人员身份证复印件未经法庭调查核实，不能确认其真实性，对证明1份及工资表3份有异议，均为山东四方安装工程有限公司单方出具，没有银行流水和社保记录佐证，同时工资表仅涵盖了2018年12月-2019年2月，不能证明其事故前12个月的平均收入水平，同时2019年1月份的工资表显示原告的应付工资为3900元、2019年2月份工资表显示应付工资为3600元，以上证据不能证明原告所称的平均工资水平，也不能证明护理人员的护理费用；对证据6有异议，原告共出示了16张共计160元的定额发票，其中6张印刷时间为2015年，其余印刷时间均为2017年，距离事故发生时间及治疗时间较为久远，不符合常理，不能确认与本案的关联性。 张志明、大地保险济南公司未提交书面证据。 本院认为，李先如提交的证据2，客观真实，来源合法，与本案待证事实相关联，予以确认，并作为本案有效证据使用。证据3，系双方共同遴选的具有鉴定资质的鉴定部门作出，程序合法，予以确认并在卷佐证。证据4，李先如未提交劳动合同、工资银行流水等证据，主张月平均工资4500元，护理人员护理费标准每天100元，证据不足，不予确认。证据6，结合伤情、住院地点、时间，交通费酌情认定400元。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月12日20时20分左右，张志明驾驶鲁MXXUXX号小轿车由东向西行驶至长山镇苑城中学西时，与步行的李先如发生交通事故，致车辆损坏，李先如受伤。随后李先如被送往邹平市人民医院，诊断为左胫骨骨折、蛛网膜下腔出血、多发性肋骨骨折等，住院治疗46天，支付医疗费64844.55元。2019年3月12日，邹平市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定张志明负事故的全部责任，李先如无事故责任。李先如伤情经双方共同遴选的淄博周村区人民医院法医司法鉴定所鉴定，鉴定意见为李先如左肩关节脱位致左活动受限，构成十级伤残。右侧第3-6肋骨及左侧第5-7肋骨骨折，构成十级伤残。左胫腓骨下端粉碎性骨折术后，左踝关节活动受限，构成十级伤残。护理时间为90日，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理。误工时间为180日，二次手术费用为8000元。为此，李先如支付检查费664元，鉴定费3700元。 另查明，张志明驾驶的涉案鲁MXXUXX号小轿车在大地保险济南公司投保了交强险和限额为100万元商业险，附不计免赔险，事故发生在保险期间，张志明具有合法驾驶资格。事故发生后，大地保险济南公司垫付医疗费10000元。因赔偿事宜，李先如诉至本院，要求张志明、大地保险济南公司赔偿医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计120000元，并承担本案一切诉讼费用。庭审中增加诉讼请求标的额36000元至156000元。 本院认为，对于张志明驾驶的涉案鲁MXXUXX号小轿车在大地保险济南公司投保交强险和限额为100万元商业险，附不计免赔险，与李先如发生交通事故，致李先如受伤，张志明负事故的全部责任的事实，双方无异议，本院予以确认。本案争议焦点：一、医疗费是否合理。二、误工费、护理费标准及今后治疗费是否赔偿。关于焦点一，李先如主张医疗费共计65508.55元，由其提交的证据予以证实，予以支持。大地保险济南公司辩称应扣除15%非医保用药，因未提交证据证实李先如所支付的医疗费中包括非医保用药，故抗辩理由，不予采纳，故李先如医疗费为65508.55元。关于焦点二，淄博周村区人民医院法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，系双方共同遴选且具有鉴定资质的部门作出，故鉴定意见书中李先如伤残等级、误工、护理期限及今后治疗费，合理合法，予以采纳。大地保险济南公司抗辩理由不当，不予采纳。因李先如未提交劳动合同、工资银行流水及护理人员与其之间关系等相关证据，其主张月平均工资4500元，护理费每天100元，证据不足，不予支持，本院认定误工费每天90元，护理费按农村居民标准每天75.5元，故误工费16200元（90元×180天）；护理费10268元（75.5元×46×2人＋75.5元×44天）。关于精神损害抚慰金，参照李先如的伤残程度，本院认定2000元。法律规定：保险人未及时履行规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。因伤残鉴定费3700元系李先如为处理该事故而支出的必要费用，因此，大地保险济南公司应予赔偿，其辩称不承担鉴定费，理由不当，不予采纳。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”。在本案中，被告承担赔付责任，应承担相应的诉讼费用，故对大地保险济南公司提出的不承担诉讼费用的辩称意见，不予采纳。李先如各项损失：医疗费65508.55元、住院伙食补助费2300元（46天×50元）、误工费16200元、护理费10268元、伤残赔偿金45631.6元（16297元×20年×14%）、精神损害抚慰金2000元、交通费400元、鉴定费3700元、二次手术费8000元，共计154008.15元。张志明驾驶的涉案鲁MXXUXX号小轿车在大地保险济南公司投保交强险和限额为100万元商业险，附不计免赔险，故大地保险济南公司应在交强险分项限额内赔偿李先如医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计84499.6元，因大地保险济南公司事故发生后垫付医疗费10000元，应予扣除，故在交强险限额内实际赔偿74499.6元，剩余损失69508.55元（154008.15元－84499.6元）在商业三者险内按照张志明所负事故全部责任予以赔偿。张志明在本案中不承担责任。 综上所述，李先如要求大地保险济南公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金等各项损失，共计144008.15元的诉求，符合法律规定，予以支持；超出部分及要求张志明承担赔偿责任的诉求，不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告李先如误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计74499.6元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起五日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告李先如医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、二次手术费，共计69508.55元； 三、驳回原告李先如其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1710元，由原告李先如负担131元、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司负担1579元。 户名：邹平市人民法院，开户行：中国农业银行邹平支行，帐号：1573××××5984。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。 审判员  张惠萍 二〇一九年十一月五日 书记员  刘晓彤