揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5202民初1235号原告潘惠娥，女，1959年8月24日出生，住揭阳市榕城区，委托代理人林潮和，广东广铭律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，地址：揭阳市榕城区东山站前大道中段金叶大厦一层至二层。负责人：蒋超。委托代理人吴宝兰、刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。被告洪伟林，男，1981年6月8日出生，住揭阳市榕城区，原告潘惠娥诉被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、洪伟林机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员郑文贞独任审判，公开开庭进行了审理。原告潘惠娥的委托代理人林潮和，被告保险公司的委托代理人吴宝兰到庭参加诉讼。被告洪伟林经本院传票传唤，期届没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年11月21日8时35分，洪伟林驾驶粤Ｖ×××××号小轿车行驶至揭阳临江北路青年文化广场南侧超车时，与潘惠娥驾驶的粤Ｖ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成潘惠娥受伤及车辆辆损坏的交通事故。经交警部门认定，洪伟林承担事故的全部责任，潘惠娥无责任。事故发生后，原告自2018年11月21日至2019年1月5日在揭阳慈云医院住院治疗，原告伤情：1.左锁骨骨折；2.蛛网膜下腔出血；3.2型糖尿病；4.高血压病。原告住院期间施行左锁骨骨折切开及复位内固定术。经鉴定，原告构成十级伤残。被告保险公司为粤Ｖ×××××号小轿车承保了交强险、第三者责任险（100万元）、不计免赔险等险种。原告的经济损失如下：1.误工费20749元（58258元/年÷365天×130天）；2.残疾赔偿金84132元（（42066元/年×20年×10℅）；3.住院伙食补助费5400元（54天×100元）；4.护理费15000元（150元/年×100天×1人）；5.后续治疗费12000元；6.精神损害抚慰金5000元；7.营养费1800元；8.康复费2000元；9.被扶养人生活费4816元（潘其德：28875元/年×5年×10%÷6人=2406元；黄东楼：28875元/年×5年×10%÷6人=2406元）；10.鉴定费2810元；11.交通费1620元。以上各项合计155327元。请求判令：一、被告保险公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内赔偿原告损失155327元，被告洪伟林对原告超过交强险赔偿限额部分的损失承担连带赔偿责任。二、本案诉讼费用由被告连带承担。被告保险公司答辩称：我司依法依约按我司与被保险车辆粤Ｖ×××××号车签订的第三者“交强险”和“商业险”合同保险责任限额12.2万元和100万元内对原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。二、我司已垫付53083.8元医疗费，对被告洪伟林在事故发生后是否已向原告支付了相关赔偿款，请法院依法查清后，依法对原告的诉请予以核减。三、原告诉请的后续治疗费用过高，鉴定机构的意见是预计和参考，同时也有按实际产生费用计的意见，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，请法院依法驳回原告的该诉请，待其实际发生后再另行起诉主张。四、对原告诉请的护理费，我司认为医疗机构并未对原告给出过住院期间和出院后需护理的意见，鉴定机构的意见不客观，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，故属重复请求，应予驳回。如法院认为依法可支持的话，原告未出示相应证据证实其已实际支出护理费用，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定和粤高法[2018]39号文件的意见，最多按住院期间每天一人护理，每人不超过150元为计算标准。五、对原告请求的住院伙食补助费，应按实际住院天数计算。六、对原告诉请的残疾赔偿金，应按原告的户籍性质及居住地的生活标准计算。原告诉请的被抚养人生活费，如法院认为可以支持的话，请法院依法审定。七、对原告诉请的营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对原告需要营养支持出具意见，鉴定意见不等同于医疗机构的意见，应予驳回。如法院认为可支持的话，根据广东省高级人民法院粤高法[2018]39号文的意见，原告的营养费诉请过高，请法院依法核减。八、对原告诉请的误工费，原告在事故发生时已年满59周岁，已超过国家规定的女性退休年龄，且未提供因误工而减少收入的证据，应驳回原告关于误工费的诉请。九、对原告诉请的精神损害抚慰金，我司认为以3000元为合理额度。十、原告诉请的交通费没有证据证实，应予驳回。如法院认为可支持的话，我司认为应按实际发生的计算。十一、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费用。我司是因作为保险人而承担保险赔偿责任，而非事故中的侵权人，且依据我司与被保险车辆签订的第三者“交强险”、“商业险”合同约定和“保监会”的相关规定，我司不应承担被保险人因保险事故发生的诉讼费及其他因诉讼而发生的费用，故本案的诉讼费用及鉴定费用应由侵权人承担。综上，请贵院对原告的请求依法予以审查核定，对原告不合理不合法的请求予以驳回。被告洪伟林没有提出答辩意见。经审理查明：2018年11月21日8时35分，被告洪伟林驾驶粤Ｖ×××××号小轿车行驶至揭阳临江北路青年文化广场南侧超车时，与潘惠娥驾驶的粤Ｖ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成潘惠娥受伤及车辆辆损坏的交通事故。2018年12月6日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445201120180000507号《道路交通事故认定书》，认定被告洪伟林应负事故的全部责任，原告潘惠娥无责任。事故发生后，原告自2018年11月21日至2019年1月5日在揭阳慈云医院住院治疗，共住院54天，伤情经诊断为：1.左锁骨骨折；2.蛛网膜下腔出血；3.全身多处挫擦伤等。原告住院期间的医疗费全部由被告方支付。出院医嘱：1.建议全休三个月；2.适当功能锻炼；3.定期复查等。诉讼过程中，根据原告的申请，本院依法委托广东正理法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行司法鉴定，该鉴定所于2019年8月30日作出：正理司鉴所【2019】临鉴字第386号《鉴定意见书》，鉴定意见为：潘惠娥因交通事故受伤：1.构成十级伤残。2.后续治疗费12000元；康复费2000元；3.护理期70天、营养期90天，误工期130天（护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天；余40天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共1800元）。原告因本次鉴定支付鉴定费2810元。另查明，1.原告潘惠娥的户籍地城乡分类代码为“111”，属于城镇。2.原告潘惠娥之父亲潘其德（1930年12月19日出生）、母亲黄东楼（1932年11月9日出生）生育原告潘惠娥等6个子女。3.被告洪伟林系粤Ｖ×××××号小轿车所有人，其为该车向被告保险公司投保了交强险（责任限额：伤残赔偿金11万元，医疗费用1万元，财产损失2000元）、第三者责任商业险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。上述事实，有原告潘惠娥及其父母的身份证、户口本，肇事车辆的行驶证、被告洪伟林的驾驶证，道路交通事故认定书，保险单，庭审笔录，诊断证明书、住院病历，司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证实。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445201120180000507号《道路交通事故认定书》，认定被告洪伟林应负事故的全部责任，原告潘惠娥无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。广东省正理法医临床司法鉴定所属于国家法定鉴定机构，鉴定人员具备鉴定资格，其根据本院的委托作出：正理司鉴所【2019】临鉴字第386号《鉴定意见书》，该鉴定程序合法，对与相关规定相一致的鉴定内容，应予采信；对部分与相关规定不一致的鉴定内容不予采信。被告保险公司是该案肇事车辆粤Ｖ×××××号小轿车的承保单位，应在交强险赔偿限额（伤残赔偿金11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元）内对原告的损失承担赔偿责任，超过交强险赔偿限额范围由被告保险公司在第三者商业责任险赔偿限额100万元内予以赔偿。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。1.住院伙食补助费5400元：根据原告提供的病历资料，原告实际住院治疗54天，住院伙食补助费每天100元计，共5400元（54天×100元/天）。2.营养费500元：原告伤残等级为十级，营养费为500元。3.后续治疗费12000元：参照鉴定机构的意见，本院确定后续治疗费为12000元。4.康复费2000元：参照鉴定机构的意见，本院确定康复费为2000元。5.护理费8100元：原告没有提供关于护理期限及人数的医嘱，护理期限按其住院天数54天计算，住院期间护理费以每人150元/天计算，护理费为8100元（150元/天×54天×1人）。6.残疾赔偿金88944.5元：其中：（1）残疾赔偿金84132元，原告的伤残等级十级，伤残赔偿指数为10%，按二十年计算，并按城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10℅）；（2）被扶养人生活费4812.5元。原告的被扶养人扶养期限自定残之日2019年8月30日起，按城镇居民人均消费性支出28875元/年计算。原告父亲潘其德（1930年12月19日出生）、母亲黄东楼（1932年11月9日出生），年满75周岁，被扶养期限为5年，并由原告等6个子女分担扶养义务，被扶养生活费为4812.5元(28875元/年×5年×10%×2人÷6人)。7.精神损害赔偿金5000元：根据双方的过错责任，结合原告身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，酌定为5000元。8.交通费1620元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为1620元。9.鉴定费2810元：根据原告提供的发票，鉴定费为2810元。事故发生时，原告潘惠娥已经超过法定退休年龄，其请求赔偿误工费，依据不足，不予支持。此外，原告潘惠娥各项经济损失合计126374.5元，其中第1-3项属于医疗费赔偿项目，共17900元，第4-9项属于残疾赔偿金赔偿项目，共108474.5元。被告保险公司应对原告以上各项经济损失在交强险、第三者商业责任险限额100万元内予以赔偿。因赔偿数额在保险限额内，原告请求被告洪伟林承担赔偿责任，不予支持。原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。被告保险公司的辩称合理部分，予以支持，不合理部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告潘惠娥人民币126374.5元。二、驳回原告潘惠娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1653元，原告潘惠娥负担人民币309元（已交纳），被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币1344元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  郑文贞二〇一九年十一月六日书记员  杨崇智