苏州市吴江区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0509民初12142号 原告：蔡老大。 委托诉讼代理人：黄亚平，江苏万事法律师事务所律师。 委托诉讼代理人：肖燕，吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。 被告：杨书春。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。 负责人：陈雪松。 委托诉讼代理人：吕玲，江苏凡创律师事务所律师。 原告蔡老大与被告杨书春、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用简易程序，实行独任审判,于2019年10月22日进行了证据交换,于2019年11月5日公开开庭进行了审理。原告蔡老大及其委托诉讼代理人黄亚平、被告杨书春、被告平安财险上海分公司委托诉讼代理人吕玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡老大向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费18070.36元、住院伙食补助费1000元、营养费3000元、残疾赔偿金94400元、被抚养人生活费25042.7元、护理费7410元、误工费35844.16元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费3060元、车损1000元；合计195827.22元。2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月10日11时45分，原告蔡老大驾驶嘉兴C332723电动自行车搭载唐梓轩由北向南行驶至渡王线（227省海宏路口)处实施左转弯时，遇同方向行驶至此的被告杨书春驾驶苏Ｅ×××××小型轿车相撞，造成车辆受损及蔡老大、唐梓轩受伤的交通事故。事故发生后，原告蔡老大被送往医院接受治疗。该起事故经吴江区交通警察大队调查并作出认定，杨书春、蔡老大负同等责任，唐梓轩无责任。同时，原告的伤情经苏州同济司法鉴定所就伤残等级、误工、营养、护理期限进行了鉴定。另查，被告杨书春驾驶的肇事车辆登记人为其本人，事故前保险投保于平安财险上海分公司。事发至今，原告的损失未得到赔偿，故为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。 被告杨书春辩称，对本起事故发生及责任认定没有异议，被告为蔡老大支付了门诊医药费2511.3元，并垫付了住院费用1000元。 被告平安财险上海分公司辩称，对本起事故发生及责任认定没有异议，事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险100万（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后被告保险公司已向原告垫付10000元，保险公司对超过交强险部分承担60%的赔偿责任，不承担鉴定费和诉讼费。另外本次事故中有另一伤者，交强险需要分摊。 本院经审理认定事实如下：2018年5月10日11时45分，蔡老大驾驶嘉兴C332723电动自行车搭载唐梓轩由北向南行驶至渡王线（227省海宏路口)处实施左转弯时，遇同方向行驶至此的杨书春驾驶苏Ｅ×××××小型轿车相撞，造成车辆受损及蔡老大、唐梓轩二人受伤的交通事故。该起事故经吴江区交通警察大队作出认定，杨书春、蔡老大负同等责任，唐梓轩无责任。苏Ｅ×××××小型轿车的车主为杨书春本人，并在平安财险上海分公司投保了交强险及商业机动车第三者责任险100万（含不计免赔），保险期间为2017年7月17日至2018年7月16日。 事故发生后，蔡老大被送至苏州市吴江区中医医院苏州市吴江区第二人民医院住院治疗，2018年5月30日出院。杨书春为蔡老大垫付住院费1000元，并支付门诊费用2511.3元，蔡老大自行支付医药费17070.36元（其中10000元来自于被告平安财险上海分公司的垫付款10000元）。2018年11月14日，蔡老大委托苏州同济司法鉴定所对其伤残等级及三期进行鉴定，2018年12月17日，该所出具司法鉴定意见书，认为蔡老大于2018年5月10日因车祸致伤，伤后查体见“头面部多处皮肤挫伤、出血，右侧颌面部肿胀明显，右膝部可见一长约15cm脱套伤口，渗血明显，局部稍肿，伤口深度可及肌肉、筋膜，右肘部及右侧胸部、双侧足背部多处皮肤挫伤，局部皮肤青紫稍肿，少许渗血，双侧足背部稍肿”，结合影像学资料所见，蔡老大此次车祸致“右膝部挫伤(脱套伤)，双足第5跖骨骨折(基底部)，面部挫裂伤，头部外伤，右髌骨骨折(外缘)，右肱骨大结节骨折，右冈上肌腱断裂(部分)”的诊断成立。蔡老大伤后入院行右膝部皮肤脱套伤清创缝合术，术后予抗感染、消肿等对症治疗，患肢支具外固定。出院后门诊复诊。现病情达临床稳定状态。本次法医学查体见其一般情况可，面部遗留多处瘢痕；右肩关节活动部分受限，经测量计算右肩关节功能丧失25%以上(不足50%)；右膝关节活动稍受限，经测量计算右膝关节功能丧失不足25%。阅片见右肱骨大结节骨折，右侧冈上肌腱撕裂；右侧髌骨骨折；双足第5跖骨基底部骨折。结合阅片所见，考虑其右肩关节功能障碍系原发损伤及康复训练效果欠佳共同影响所致。参照二院三部《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11)条之规定，被鉴定人蔡老大因车祸致右肱骨大结节骨折伴右肩冈上肌腱撕裂遗留右肩关节功能障碍构成十级残疾；余损伤不足评残。蔡老大的误工期为六个月，护理期为一人护理二个月，营养期为二个月。为此蔡老大支付鉴定费3060元。 上述事实，有双方当事人提供的道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、保单、门诊病历、出院记录、医药费发票、住院费用清单、鉴定意见书、鉴定费票据及当事人陈述等予以证实。 对于原告蔡老大的伤残等级，被告平安财险上海分公司有异议，认为《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11规定四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上，构成十级伤残。本案原告右肩关节仅撕脱性骨折，未累及关节面，不足以构成伤残，故要求对原告的伤残等级及三期重新鉴定。本院认为，苏州同济司法鉴定所具备鉴定资质，在对原告蔡老大原始病历、影像学资料等进行文证审查以及查体检验的基础上，参照二院三部《人体损伤致残程度分级》作出鉴定意见，该意见结论客观、明确。被告平安财险上海分公司对该鉴定意见的结论持有异议，但是未能提供足以推翻的相反证据，故对该异议本院不予采纳,对于其提出的重新鉴定的申请不予准许。本院对原告提供的鉴定意见予以采信。 关于原告蔡老大的损失范围，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下： 1、医疗费，原告主张医药费18070.36元，并提供相应票据。被告杨书春另行提供了门诊票据2511.3元。被告平安财险上海分公司要求扣除陪客费200元，在此基础上再扣除10%非医保用药。本院认为，被告平安财险上海分公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，故本院不予支持。陪客费可以在护理费中处理，应予扣除。故本院认定蔡老大的医药费共计20381.66元。 2、住院伙食补助费，原告主张1000元，本院予以认定。 3、营养费，原告主张3000元，本院予以认定。 4、护理费，原告主张7410元，住院期间请了护工，护理费2730元，并提供护理费票据，出院后按120元/天计算39天，本院予以认定。 5.残疾赔偿金，原告主张94400元，计算方式为47200元/年*20年*0.1=94400元，本院予以认定。 6.被扶养人生活费，原告主张25042.7元，原告主张的被扶养人为原告儿子唐梓轩（2016年7月2日生），由原告及丈夫唐生同共同抚养，原告提供了出生医学证明。被告平安财险上海分公司认可23569.6元。本院认定29462*16*0.1/2=23569.6元。 7.精神损害抚慰金，原告主张5000元，本院予以认定。 8、误工费，原告主张35844.16元，按照72684元/年计算，未提交相关证据。被告平安财险上海分公司认为原告无误工损失的证据，应当按照苏州市最低工资标准计算误工费。本院结合被告的意见，认定误工费为12120元。 9、交通费，原告主张2000元，但未提供相关票据，被告平安财险上海分公司认可300元。本院酌情认定交通费500元。 10、鉴定费，原告主张3060元，提交鉴定费收据原件一份。被告平安财险上海分公司对金额无异议，但认为该损失不在赔偿范围内。本院认为，鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告保险公司未举证证明商业三责险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务，故被告保险公司辩称鉴定费不属于保险公司商业三责险理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。 11、车损，原告主张1000元，并提供定损单打印件，被告平安财险上海分公司予以认可，本院予以认定。 综上，原告因本起交通事故所造成的损失范围为：医疗费20381.66元、住院伙食补助费1000元、营养费3000元，小计24381.66元；护理费7410元、残疾赔偿金94400元、被扶养人生活费23569.6元、精神损害抚慰金5000元、误工费12120元、交通费500元，小计142999.6元；车损1000元；鉴定费3060元。 在本案审理过程中，蔡老大明确，本起事故另一起伤者为其儿子，目前尚未治疗终结，交强险不用预留。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案肇车方杨书春负事故的同等责任，肇事车辆苏Ｅ×××××在被告平安财险上海分公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，且在保险期间内发生了交通事故，被告平安财险上海分公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。现原告蔡老大医疗费部分及伤残部分的全部损失已超过交强险保险范围，故被告平安财险上海分公司应在交强险范围内承担121000元,超过交强险的部分共计50441.26元（含鉴定费3060元）,本院酌情由原告自负35%责任,由机动车方承担65%的赔偿责任,即32786.82元,故被告平安财险上海分公司合计应承担153786.82元,扣除被告平安财险上海分公司已支付的10000元医药费,尚应给付143786.82元。事发后被告杨书春已垫付医药费3511.3元，扣除被告杨书春应承担的诉讼费542元，余款2969.3元原告应予返还,为避免讼累,本院确定由被告平安财险上海分公司直接返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告蔡老大医疗费等各项损失合计143786.82元，其中给付原告蔡老大140817.52元,返还被告杨书春2969.3元,被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内履行完毕。（如采用转账方式支付，请汇入原告蔡老大及被告杨书春指定账号。户名蔡老大，开户行浙江省农村信用社联合社海宁市农村信用合作联社，账号62×××88；户名杨书春，开户行：中国农业银行苏州分行梅堰支行，账号：62×××71）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取690元，由原告蔡老大负担148元，由被告杨书春负担542元，并在其垫付款中直接扣除。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。 审判员  沈黎红 二〇一九年十一月十五日 书记员  范昳丽 附录法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。 《江苏省道路交通安全条例》 第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任： 1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上； 2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十； 3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十； 4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔： （一）当事人依法自行协商处理的交通事故； （二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故； （三）车辆在道路以外通行时发生的事故。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。