山西省阳泉市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋03民终1023号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司平定支公司。 负责人：芦强，职务经理。 委托诉讼代理人：韩立红，山西晋然岭律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：梁晓明，男，1980年7月9日生，汉族，平定县人，现住平定县。 委托诉讼代理人：王晓军，山西嘉尚律师事务所律师。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司平定支公司（以下简称大地保险平定公司）因与被上诉人梁晓明保险合同纠纷一案，不服山西省平定县人民法院（2019）晋0321民初794号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月25日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人大地保险平定公司委托诉讼代理人韩立红、被上诉人梁晓明委托诉讼代理人王晓军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 大地保险平定公司上诉请求：1、撤销（2019）晋0321民初794号民事判决第一项，依法改判核减上诉人多赔偿的53792元或发回重审；2、一、二审诉讼费均由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人未能提供事故认定书或事故证明，故本次事故非交通事故，车辆是静止也非在使用过程中发生的事故，保险公司不应承担责任；2、一审对误工费对认定依据不足、残疾赔偿金不应按城镇标准计算、诉讼费依照合同约定不应有保险公司承担。 被上诉人梁晓明辩称：原审适用法律准确，上诉理由不成立，应当驳回。 梁晓明向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费等各项损失241294.09元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年4月1日23时，梁晓明驾驶×××号重型自卸货车在盂县上社二景和谐矿停车后下车时掉入水渠中，致其受伤，后被送往阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院住院治疗，经诊断，梁晓明左胫腓骨远端开放粉碎骨折、糖尿病、冠脉粥样硬化、心肌桥。经治疗后于2018年5月7日出院，住院35天。×××号重型货车在被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司投保有不计免赔保险限额为50万元的车上人员责任险（司机）。 一审对梁晓明的各项损失核定为：1、医疗费51898.09元。其中包括原告在阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院住院及门诊医疗费51745.09元及在阳泉市第三人民医院门诊费153元。2、误工费43364元。经阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，梁晓明误工期评定为180日，其误工费按照2018年度交通运输业平均工资89123元计算180天，为89123元÷365天×180天＝43951.07元，其主张43364元，予以支持。3、护理费11159元。梁晓明住院期间由其妻张晓芳护理，经阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，护理期评定为90日，其护理费按照2018年居民服务业平均工资46693元计算90天，为：46693元/年÷365天×90天=11513.34元，其主张11159元，予以支持。4、住院伙食补助100元/天×35天=3500元。5、营养费4500元，经阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，梁晓明营养期评定为90日，按50元/天计算，酌定为4500元。6、残疾赔偿金62070元，经阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，梁晓明伤情构成十级伤残，其虽为农村户口，但在平定县城工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当按照山西省2018年城镇居民标准，计算为：2018年山西省城镇居民人均可支配收入31035元/年×20年×10%=62070元。7、残疾辅助器具费850元。8、鉴定费2500元。9、被扶养人生活费26716.5元，其被扶养人为长子梁一航（2014年1月9日生）及次子梁一天（2015年5月26日生），梁一航的被扶养人生活费按照山西省2018年度城镇居民人均生活消费支出19790元，计算13年，为：19790元/年×13年×10%÷2=12863.5元；梁一天的被扶养人生活费按照山西省2018年度城镇居民人均生活消费支出19790元，计算14年，为：19790元/年×14年×10%÷2=13853元，两项共计26716.5元。10、交通费酌情认定300元。关于梁晓明主张的精神损害抚慰金5000元，因其主张的精神损害抚慰金没有依据，不予支持。综上，梁晓明各项损失共计206857.59元。 一审法院认为：梁晓明从自己驾驶的车上下车时掉入水渠中受伤，根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款（2014版）》总则第四条“本保险合同的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员”的规定，其在发生事故时系正在下车的人员，属于保险合同中的车上人员。又根据该条款第三十八条“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人员伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”的规定，梁晓明停车后下车时掉入水渠中，非其主观所积极追求的，属于意外事故，符合保险合同约定的车上司机责任险的理赔范围，大地保险平定公司理应在车上人员责任险限额内承担赔偿责任。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第二十三条、第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的规定，判决：1、被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司于本判决生效后十日内赔付原告梁晓明保险赔偿金206857.59元；2、驳回原告的其他诉讼请求。如未按判决确定的期限履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4403元，减半收取2202元，由被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司负担。 二审中，被上诉人梁晓明提交2014至2018物业费缴纳单据四份及电费缴纳明细二页用以证明其经常居住地为城镇，上诉人对此质证意见为：单据和明细并非新证据，也不能证明其待证事项。本院经审查认为，梁晓明提交的物业费缴纳单据和电费缴纳明细与其在一审提交的商品房买卖合同相互印证，能够证明案件事实，应予采信。 本院查明的其余事实与一审一致。 本院认为，案涉车辆在大地保险平定公司投保的为商业保险，保险条款第三十八条明确规定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人员伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。可见，机动车车上人员责任险责任的承担是以使用被保险车辆而非构成交通事故为前提。而且，本案事故发生时，被保险车辆虽处于停驶状态，但仍属于“使用中”的范畴，故根据合同约定，大地保险平定公司应当承担相应理赔责任。上诉人此项上诉理由，本院不予支持。 关于误工费和和残疾赔偿金的计算标准问题。被上诉人梁晓明提交的证据能够证明其误工及经常居住地在城镇的事实，一审法院参照城镇标准计算残疾赔偿金、按照交通运输业平均工资计算误工费并无不当，本院予以认可;至于保险公司不应承担本案一审诉讼费的上诉意见，于法无据，本院不予支持。 综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4403元由上诉人中国大地财产保险股份有限公司平定支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王世明 审判员  孙丽青 审判员  李继成 二〇一九年十一月二十二日 书记员  陈 婧