山东省淄博市淄川区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁0302民初3625号 原告：弭兆忠，男，1956年9月6日出生，回族，住济南市章丘区。 委托诉讼代理人：丁道梅（系弭兆忠之妻），女，1961年2月20日出生，回族，现住章丘区。 委托诉讼代理人：卢明洲，山东洞察律师事务所律师。 被告：淄博兆东建材有限公司，住所地淄博市淄川区磁村镇磁村村西。 法定代表人：李艳，经理。 委托诉讼代理人：王晓东，山东齐嘉律师事务所律师。 原告弭兆忠与被告淄博兆东建材有限公司（以下简称“兆东建材”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年8月27日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月19日公开开庭进行了审理。原告弭兆忠的委托诉讼代理人丁道梅、卢明洲，被告兆东建材的委托诉讼代理人王晓东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 弭兆忠向本院提出诉讼请求：要求兆东建材支付弭兆忠医疗费、护理费、交通费等共计77169.57元。事实和理由：弭兆忠系兆东建材的职工。2012年4月19日，弭兆忠在兆东建材工作时，被同事用铁锤打伤腰部和肾部。2014年12月16日，淄川区人社局作出川人社工决字（2014）117号工伤认定决定书。弭兆忠由最初诊断的肾挫伤、尿出血，发展为后来的肾衰竭、肾性高血压等多种伤病。弭兆忠受伤后，不断进行治疗，有时在医院住院。出院后，根据住院病历和门诊病历的医嘱在药店买药。2018年-2019年，弭兆忠又从章丘明隆药店购药6499.9元（单据5张）、章丘新天地药店购药50440元（单据23张）。另外，在（2018）川劳人仲案字第357号仲裁一案中，因计算错误，弭兆忠提交的章丘第二人民医院的药费单据1张、章丘人民医院的药费单据3张、章丘新天地药店的药费单据1张，总计2100.61元，被仲裁庭退回：2017年8月1日-2017年8月30日，住院期间的护理费在第357号仲裁案中未主张。从2017年8月1日至2019年6月11日提起仲裁，总共花费交通费11600元。2016年和2017年济南市第六人民医院的门诊病历均记载了弭兆忠以后治疗所用药品的名称。弭兆忠在申请仲裁时，提交的医疗费单据也写明了药品的名称，所购药品与治疗工伤具有因果关系。2019年6月11日，弭兆忠向淄川区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，2019年8月8日，淄川区仲裁委作出川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决书，仅支持了弭兆忠的医疗费2100.61元，其他请求的数额未支持，理由是：弭兆忠主张的医疗费无法证明系因治疗工伤发生的医疗费。弭兆忠认为，弭兆忠向仲裁委提交的医院的门诊病历和诊断证明以及淄博市中级人民法院（2018）鲁03民终4093号判决书，足以证明二者之间存在因果关系。 2017年12月29日，淄博市劳动能力鉴定委员会淄劳鉴字（2017）第3268号鉴定结论书鉴定结论为：弭兆忠所提供病例中的疾病与工伤难以形成直接因果关系。结论作出后，弭兆忠不服，2018年1月18日，章丘区人民医院出具诊断证明一份，内容为：弭兆忠病情变化前后有因果关系。川劳人仲案字（2018）第357号仲裁裁决书也支持了弭兆忠主张的医疗费用，而川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决书没有支持。弭兆忠受伤后，各级劳动鉴定部门自始至终都偏向兆东建材，弭兆忠本是一个健康人，有保险公司的情况说明可以证明。兆东建材财大气粗，弭兆忠赢了，兆东建材再告，反反复复，仅工伤鉴定事宜就拖了弭兆忠三年。医疗费问题也是这样，弭兆忠胜诉后，兆东建材再告，从2012年直拖到2016年。现弭兆忠家庭非常困难，这些年住院买药都是借的钱，从2012年受伤至2016年本来应该住院治疗，但因无力支付医疗费，只好根据医嘱从药店买药在家康复。劳动鉴定部门鉴定结论不顾实际情况，不采纳医院的病历和诊断，随心所欲，草率鉴定，导致弭兆忠的伤病情日趋恶化。弭兆忠对川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决不服，诉至法院。 兆东建材辩称，弭兆忠所述的伤情是因被人打伤而造成，应当向侵权人主张侵权责任，不应由企业来承担。另外，弭兆忠起诉请求的费用是因弭兆忠疾病引起，但弭兆忠的疾病与工伤无因果关系，因此，兆东建材不应当承担支付责任。仲裁裁决的医疗费2100.61元是2018年4月28日山东省劳动能力鉴定委员会再次鉴定结论，即鲁劳鉴(2018)190号鉴定结论书作出之前的费用，该费用兆东建材也不同意支付。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2012年4月19日，弭兆忠在兆东建材上班期间被同事徐增祥用锤子打伤腰部和肾部。2014年12月16日，淄川区人力资源和社会保障局作出川人社工决字[2014]117号认定工伤决定书，认定弭兆忠为工伤。2015年10月26日，山东省劳动能力鉴定委员会作出鲁劳鉴字［2015］第433号再次鉴定结论书，认定弭兆忠劳动功能障碍程度为十级，无生活自理障碍。关于弭兆忠的工伤保险待遇，淄博市中级人民法院于2017年2月8日作出（2016）鲁03民终3703号民事判决，兆东建材支付弭兆忠医疗费83762.25元、住院伙食补助费1720元、护理费9883.70元、停工留薪期工资18000元、鉴定费850元、住宿费50元、交通费2000元、一次性伤残补助金21000元，该判决已发生法律效力。淄博市中级人民法院于2017年11月1日作出（2017）鲁03民终2899号民事判决，兆东建材支付弭兆忠医疗费10870.61元、交通费500元，该判决已发生法律效力。2017年12月29日，淄博市劳动能力鉴定委员会淄劳鉴字（2017）第3268号鉴定结论书鉴定结论为：弭兆忠所提供病例中的疾病与工伤难以形成直接因果关系。结论作出后，弭兆忠不服。2018年4月28日，山东省劳动能力鉴定委员会作出鲁劳鉴字［2018]191号再次鉴定结论书，认定弭兆忠劳动功能障碍程度为十级，无生活自理障碍。同日，山东省劳动能力鉴定委员会作出鲁劳鉴字［2018]190号再次鉴定结论书，鉴定结论为：弭兆忠2012年4月19日所发生的工伤与目前的疾病无因果关系。2019年6月11日，弭兆忠向淄川区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，2019年8月8日，淄川区仲裁委作出川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决书，支持了弭兆忠的医疗费2100.61元，其他请求的数额未支持。 上述事实，有认定工伤决定书、再次鉴定结论书、医疗费单据、住院病历、门诊病历、诊断证明、民事判决书等证据及当事人陈述为证。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。关于弭兆忠的工伤与疾病是否存在因果关系的问题，山东省劳动能力鉴定委员会是法定的鉴定部门，再次鉴定结论书对弭兆忠的疾病与工伤的关系进行了充分、详细的论证，根据病理学理论作出的《再次鉴定结论书》，可以作为定案的依据。鉴定结论明确表述：弭兆忠2012年4月19日所发生的工伤与目前的疾病无因果关系。已经说明弭兆忠目前的疾病并非工伤所引起。该鉴定结论足以否定弭兆忠提供的章丘区人民医院及章丘中医院出具的诊断证明。因此，本院对山东省劳动能力鉴定委员会的结论予以采信。弭兆忠在2018年4月28日鉴定结论之后从药店购买的药品，无法证明系因治疗工伤发生的医疗费用，本院不予支持。在此之前发生的医疗费2100.61元，有相关证据予以证明，并且兆东建材对淄川区仲裁委作出川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决书中的此项裁决未提出诉讼，本院予以认定。弭兆忠主张的护理费6529.06元，没有法律依据，本院不予支持。理由为：1.(2018)190号《再次鉴定结论书》认定弭兆忠的病情与工伤无因果关系；2.(2018)191号《再次鉴定结论书》认定弭兆忠无生活自理障碍；3.如果依据川劳人仲案字（2018）第357号仲裁裁决书提起诉讼，已经超过诉讼时效；4.如果依据川劳人仲案字（2019）第613号仲裁裁决书，已经超过仲裁时效。弭兆忠主张的交通费包括：到药店买药、住院、出院、护理人员往返、到有关部门反映、申请仲裁开庭、提起诉讼开庭等费用，未提供到统筹地区之外就医的证据，该主张没有法律依据，本院不予支持。 综上所述，弭兆忠要求兆东建材支付医疗费的诉讼请求，本院部分予以支持；弭兆忠要求兆东建材支付护理费、交通费的诉讼请求，没有事实及法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、淄博兆东建材有限公司于本判决生效之日起十日内支付弭兆忠医疗费2100.61元。 二、驳回弭兆忠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由弭兆忠负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。 审 判 员  唐 峰 二〇一九年十一月二十二日 代理书记员  岳金霞