河北省邯郸市肥乡区人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0407民初1381号原告：王东奎。被告：李艳东。委托代理人：吴俊奇，男，河北邑锋律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司。法定代表人：温涛，该公司经理。委托代理人：王帅旗，男，该公司员工。原告王东奎诉被告李艳东、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称人保邯郸分公司）保险合同纠纷一案，本院2017年4月1日受理后，于2018年6月22日作出（2017）冀0428民初648号民事判决书。原告王东奎不服判决，提起上诉。邯郸市中级人民法院于2018年11月13日作出（2018）冀04民终6143号民事裁定书，撤销本院（2017）冀0428民初648号民事判决书，发回本院重审。本院于2019年8月27日立案后，依法另行组成合议庭，徐东担任审判长，审判员高会臣主审，审判员冯文平参加评议，公开开庭进行了审理。原告王东奎、被告李艳东的委托代理人吴俊奇、被告人保邯郸分公司的委托代理人王帅旗到庭参加诉讼，被告李艳东的委托代理人吴俊奇发表答辩意见后，以另有开庭为由中途退庭，本案现已审理终结。原告王东奎向本院提出诉讼请求，1、判令二被告赔偿原告医疗费13000元、护理费7200元、误工费26400元、住院伙食补助费500元、营养费1800元、交通费1000元，共计49900元。2、本案所产生的一切诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年11月13日，王某驾驶鲁Ｐ×××××号重型半挂车沿诸城市境内朱诸路由东向西行驶，与对行的李艳东驾驶的冀Ｄ×××××号半挂车发生交通事故，造成李艳东的雇员也是车上乘坐人王东奎受伤。后原告多次找被告雇主李艳东要求赔偿医疗费损失等，但是被告置之不理，原告无奈只好诉至法院。因原告乘坐的事故车辆冀Ｄ×××××/冀Ｄ×××××号半挂车在人保邯郸分公司投有机动车保险，故将人保险邯郸分公司列为被告。请法院判如所请。被告李艳东辩称，其已将原告在诸城医院和肥乡区骨科医院的住院费用全部垫付，除此之外，其又给了原告1000元，这些费用大概是7000元。被告李艳东车辆投有座位险，每个座位50000元，原告的损失首先在座位险范围内解决。如果原告的损失大于50000元，再将对方车辆的车主及投有三者险的保险公司追加为被告。对被告李艳东为原告垫付的费用，希望在保险公司理赔时，返还给被告李艳东。原告受伤是因交通事故引起的，双方车辆均有商业险，原告的所有费用应由保险公司在保险范围内予以赔偿，不足部分由我方承担。原告的治疗费用，我方只认可医院的两个费用，不认可其他费用，与本案没有关联性。被告人保邯郸分公司辩称，原告合理合法的损失，在保险限额内，其公司同意赔偿。原告王东奎为支持其主张，向法庭提交如下证据：1、诸城市公安局交通警察大队出具的交通事故认定书，证明事故发生的事实。2、王东奎驾驶证、冀Ｄ×××××车辆商业险保单，证明驾驶人及车辆投保情况和本次事故发生在保险期间。3、山东省诸城市人民医院住院病历、住院费清单、住院费票据及门诊票据一张，肥乡县中医院住院病历、诊断证明书、住院收费票据一张，门诊票据一张。邯郸市第一医院住院门诊票据10张，邯郸县收费票据8张，邯郸市明仁医院收费票据，邯郸市中心医院门诊票据4张，邯钢医院门诊票据2张，邯郸县南堡乡卫生院门诊票据3张，邯郸县康恩药房药房票据1张，邯郸医药大厦有限公司药费票据2张，鸡泽县李曹庄门诊票据3张。该组证据证明原告因本次事故所受到的人身损害的事实和为治疗伤情所承担的医药费数额。4、GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，证明因本次事故造成原告需误工、护理、营养的时限。5、护理人王海涛户口页、原告户口页，原告的驾驶证、道路运输从业资格证。用于证明护理人与原告的亲属关系及原告从事交通运输业的事实。6、交通费票据，证明原告及其陪护人员因就医所实际承担的交通费用。7、邯郸市思盛医药连锁有限公司邯山区康恩药房药品销售凭证三张，证明在该公司拿药所支付的费用。8、邯郸市中心医院诊断证明书。9、鸡泽县诊所统一处方。被告人保邯郸分公司发表质证意见称，对原告证据1、2、4、6无异议；对证据3有异议，我方只认可住院费票据，其它票据不认可；对证据5有异议，护理人员应该是原告妻子；对证据7、8、9有异议，不是正规票据。原告所提供的证据无法证明与后期治疗费用有关联性。被告李艳东、人保邯郸分公司均未提交证据。经法庭审理，查明如下事实：2015年11月13日3时40分许，王某驾驶鲁Ｑ×××××、鲁Ｑ×××××号重型半挂车沿诸城市境内朱诸路由东向西行驶，至事故发生地点驶入道路左侧，与对行的李艳东驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂车发生交通事故，致王某死亡，李艳东及乘坐其所驾驶车辆的王东奎受伤，车辆及所载货物损坏。诸城市公安局交通警察大队诸公交认字[2015]第00953号道路交通事故认定书，王某负主要责任，李艳东负次要责任。事故车辆在被告人保邯郸分公司投保有车上人员责任险（乘客），责任限额为50000元，事故发生在保险期间。事故发生后，2015年11月13日，原告王东奎因伤入住诸城市人民医院住院治疗2天，诊断为：1、头部外伤、头皮裂伤；2、颈部外伤、臂丛损伤、颈椎间盘突出；3、腰背部外伤。出院时枕部皮肤肿胀，颈部活动受限，双前臂桡背侧感觉仍然异常，出院医嘱：建议出院后继续卧床休息，定期复查，支付医疗费4439元；2015年11月16日，入住肥乡县中医院住院治疗3天，支付医疗费1021.82元。住院医疗费共计5460.82元。之后相继在邯郸市第一医院（票据10支，计2342.12元）、邯郸县医院（票据8支，计547.12）、邯郸明仁医院（票据3支，计343元）、邯郸市中心医院（票据3支和费用清单1支，计419.8元）、邯钢医院（票据2支，计513元）、邯郸市中医院（票据3支，计559.6元）、中国人民解放军第285医院（票据2支，计358.5元）、邯郸县（邯山区）南堡乡卫生院（票据3支，计196.1元）、鸡泽县李曹庄精防所（单据3支，计1511元）进行门诊检查治疗，并在邯郸县康恩药房（发票1支，计203.88元）、邯郸医药大厦连锁有限公司（发票2支，计396.5元）、邯郸市恩盛医疗连锁有限公司邯山区康恩药房（销售凭证3支，计1919元）取药，原告提供的医疗费票据及购药单据显示费用合计为9309.62（2342.12+547.12+343+419.8+513+559.6+358.5+196.1+1511+203.88+396.5+1919）元。本院认为，原告王东奎乘坐被告李艳东驾驶的号牌为冀Ｄ×××××（冀Ｄ×××××）号重型半挂车发生交通事故，事故车辆在被告人保邯郸分公司投保有车上人员责任险（乘客），原告王东奎具有保险金请求权。一、关于原告王东奎的医药费：1、原告王东奎因伤先后入住诸城市人民医院和肥乡县中医院住院住院治疗共计5天，出院后在邯郸××医院、邯郸市中心医院、邯钢医院检查治疗，在邯郸县康恩药房购买药品，系检查治疗因事故而受伤，支付医疗费合计为6940.5（4439+1021.82+343+419.8+513+203.88）元，原告请求支付在上述治疗的费用，本院应予以支持。2、原告提交的邯郸市第一医院医疗门诊收费票据10支、邯郸县医院医疗门诊收费票据8支、邯郸市中医院医疗门诊收费票据3支、中国人民解放军第285医院医疗门诊收费票据2支、邯郸县（邯山区）南堡乡卫生院医疗门诊收费票据3支、邯郸医药大厦连锁有限公司发票1支、邯郸市恩盛医疗连锁有限公司邯山区康恩药房药品销售凭证3支，该证据显示的治疗检查项目与事故受伤无关联性；提交的邯郸医药大厦连锁有限公司发票1支、鸡泽县李曹庄精防所单据3支，该证据无法显示治疗项目，被告人保邯郸分公司主张对原告上述票据不认可、无法证明与后期治疗有关联性，故对原告请求该项费用7829.94元，本院不予认可。二、关于原告王东奎的误工费、护理费、营养费：1、根据原告的住院病历、诊断及出院医嘱，依照《中华人民共和国公共安全行业标准》—GA/T1193-2014中的“人身损害误工期、护理期、营养期评定规范”9.1外伤性椎间盘突出第1项“非手术治疗：误工60-120日，护理30-60日，营养30-60日”之规定，原告的误工期限、护理期限、营养期限分别按120日、60日、60日为宜。2、因原告持有A2机动车驾驶证和货物运输资格证，参照河北省上年度交通运输业标准，其误工费为（76366÷365）元×120天=26093元；参照河北省上一年度农林牧渔业标准，护理费为（23461÷365）元×60天=3857元；营养费为20元×60天=1200元。三、关于原告王东奎的住院伙食补助费为50元×5天=250元。四、关于原告王东奎的交通费，本院酌定为1000元。综上，原告王东奎损失为：医疗费为6940.5元、误工费为26093元、护理费为3857元、伙食补助费为250元、营养费为1200元、交通费为1000元，合计39340.5元，应由被告人保邯郸分公司在车上人员责任险（乘客）限额内支付。被告李艳东辩称其已将原告住院费用全部垫付，又支付原告1000元，要求原告返还，但均未提交相关证据，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于判决生效后五日内在车上人员责任险（乘客）限额内支付原告王东奎保险金39340.5元。二、驳回原告王东奎其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1048元，由原告王东奎承担222元，被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司承担826元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。审判长 徐 东审判员 高会臣审判员 冯文平二〇一九年十一月二十六日书记员 苗 鑫附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。