北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0102民初33792号原告：宗燕，女，1978年4月20日出生，汉族，新泰市中医医院办公室主任，住山东省新泰市。被告：中国医学科学院北京协和医院，住所地北京市西城区大木仓胡同41号。法定代表人：赵玉沛，院长。委托诉讼代理人：张珊，北京市泽文律师事务所律师。委托诉讼代理人：王媛，北京市泽文律师事务所实习律师。被告：新泰市中医医院，住所地山东省新泰市青云路860号。法定代表人：闫家平，院长。委托诉讼代理人：冀伟，男，该医院职工。委托诉讼代理人：于军，山东森昌律师事务所律师。原告宗燕与被告中国医学科学院北京协和医院（以下简称协和医院）、新泰市中医医院（以下简称新泰中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宗燕，被告协和医院之委托诉讼代理人张珊、王媛，被告新泰中医院之委托诉讼代理人冀伟、于军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宗燕向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告已发生的费用共计128314.25元，包括医疗费、交通费、住宿费、餐费（各项费用具体数额现在不能确定）；要求二被告赔偿原告营养费100000元、伤残赔偿金依法计算；要求新泰中医院赔偿原告辅助器具费70000元；要求新泰中医院赔偿原告精神损害抚慰金100000元；要求新泰中医院公开书面向原告赔礼道歉。事实和理由：2010年至2013年间，原告因“月经流血时间过长”数次于新泰中医院陈焱大夫处就诊，陈焱未告知原告病情的严重性，也未告知原告完善相关检查，只是嘱其服用中药。2013年底，原告于协和医院就诊，诊断为“卵巢早衰”，失去生育能力。2014年至今，原告频繁于协和医院及其他医院就诊，花费甚巨，病情无好转。原告认为，因陈焱大夫极不负责任和医疗过失行为，造成原告卵巢早衰未早期诊断并延误治疗，后期协和医院也未有效诊治，最终导致原告失去生育能力，被告应依法承担赔偿责任。为维护当事人的合法权益，请法院依法判决。协和医院辩称，原告于2014年4月、2018年4月先后两次到协和医院门诊就诊，协和医院对原告的医疗行为不存在过错，医疗行为符合医疗操作规程，不存在违反医疗卫生管理法律法规、规章、行政管理的行为。原告目前的状况，是她自身疾病发展的状态。原告两次到协和医院就诊，时间相隔四年，两次都是检查后未来复诊。按照医疗操作规程，患者做完检查后，医生要根据检查结果给患者出具治疗方案，但原告两次都未到医院给其出具治疗方案的节点，故属于原告对自身疾病的放任。现无任何证据证明协和医院的医疗行为存在过错，故协和医院不应承担赔偿责任，请法院依法驳回原告的诉讼请求。新泰中医院辩称，原告系新泰中医院的办公室主任。原告主张与新泰中医院存在医疗服务合同关系，但其无相关的病历、诊断证明等就诊材料，无法证明双方之间有医疗服务合同关系。原告于2018年曾在当地法院预立案，因没有相关病历材料无法鉴定，故没有正式立案。新泰中医院与原告之间不存在医疗服务合同关系，依法不应当承担赔偿责任，新泰中医院不同意原告的诉讼请求。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告系新泰中医院的办公室主任。2010年至2013年间，原告称因“月经流血时间过长”多次找新泰中医院陈焱大夫就诊，陈焱未告知其病情严重性，也未告知原告完善相关检查，只是嘱其服用中药。此期间，原告未按正常的就诊流程就诊，亦无相应的就诊材料。诉讼中，原告提交新泰中医院医生陈焱书写的“关于宗燕事件汇报”，内容为：大约11年左右，宗燕找我看过一次病，病情是这样的：停经40天左右，既往月经正常，我便让她做了B超，做完B超也没有复诊，只是路上遇见，告诉我B超没事，又过了几天，也是路上遇见说月经来了，来的非常正常，我告诉她要观察，月经干净后可服用乌鸡白凤丸、逍遥丸调理，此后再没有关于她病情信息，直到3-4年后约14年她拿了内分泌化验单过来找我，化验单上显示卵巢早衰，我便推荐她到北京著名专家去治疗，过程就是这样。此后却突然找我说，我耽误了她的病情，无理纠缠，并在今年年三十又打电话找我，在电话里又哭又闹又骂，并威胁、恐吓我，严重干扰了我家的生活和安全，希望院领导高度重视并处理此次事件。在临床中，月经失调需3个月不正常才能下诊断，诊断为月经失调，但宗燕当时是一个月不正常，此后再没有她的任何关于病情的信息，当时我的处理是正确的。2014年4月17日，原告以主诉“月经失调4年”到协和医院门诊就诊，诊断为“卵巢早衰”。2018年4月9日，原告以主诉“现停经2年，仍有潮热、出汗、心烦等”再次到协和医院就诊。两次就诊，协和医院均为原告开具了相关检查申请单，但检查结果出来后原告未找医生复诊。庭审中，原告称检查结果出来后，其未复诊的原因是其明确知道诊断含义，第一次医生告知其只能延缓衰老，不能治疗不孕症；2018年再次到协和医院，是想知道是否有新的治疗方法，结果没有。另查，2014年7月8日，原告到北京大学第三医院就诊，原告提供的该院检验报告单及妇科超声诊断报告单载明：诊断为“不孕症”。本案在审理过程中，原告申请就二被告的医疗行为是否存在过错？与原告的损害后果是否存在因果关系及参与度？原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。经原、被告协商、本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行上述鉴定。2019年6月12日，北京法源司法科学证据鉴定中心给本院出具《不予受理告知书》，内容为：经审查送检病历并讨论，因本案缺乏新泰中医院病历资料，对此无法对其诊疗行为进行分析评价，且本案涉及客观事实争议问题，不属于法医学技术鉴定评价范畴，故系疑难复杂案件，该中心难以完成鉴定委托事项，根据《司法鉴定程序通则》相关规定，该中心予以不予受理处理。退案后，原、被告未再提起鉴定。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。在本案审理过程中，本院根据原告的申请，就本案争议的医疗损害责任问题委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，但因原告未能提供新泰中医院的病历资料，致使鉴定单位无法对其诊疗行为进行分析评价，导致鉴定单位对该案不予受理。退案后，原告未再申请进行鉴定。原告称其与新泰中医院存在医疗服务合同关系，但未能提供其在该院就诊的挂号凭证、病历、检查报告单、处方、交费凭证等相关证据予以证明，且原告系新泰中医院的职工，其应明知正常的就诊程序，但却未按正常程序进行就诊，导致鉴定不能，对此原告应承担举证不能的法律后果。关于原告与协和医院的医疗服务关系，经庭审查明原告在协和医院两次就诊，在相关检查结果出具后，原告并未进行复诊，由医生根据检查结果出具治疗方案，而是自行终止诊疗过程，故相应的后果亦应由原告自行承担。根据现有证据，不能证明协和医院对原告的诊疗行为存在过错。综上，原告要求二被告承担赔偿责任及要求新泰中医院赔礼道歉之请求，缺乏依据，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告宗燕之诉讼请求。案件受理费3637元，由原告宗燕负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按照撤回上诉处理。审判员 李 霞二〇一九年十一月十四日书记员 马丽娜