江西省萍乡市安源区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0302民初2093号 原告：杨佳，男，1982年11月13日出生，汉族，住江西省萍乡市安源区。 委托诉讼代理人：钟鉴幸，江西广予律师事务所律师。 被告：吴定明，男，1957年11月27日出生，汉族，住江西省萍乡市安源区。 委托诉讼代理人：吴勇波（系吴定明儿子），住江西省萍乡市安源区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司萍乡市中心支公司，住所地江西省萍乡市安源区跃进北路28号，统一社会信用代码91360300672428421E。 负责人：胡铁松，总经理。 委托诉讼代理人：杨丽，女，公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地江西省萍乡市安源区建设东路5号，统一社会信用代码91360300705637415Y。 负责人：蒋侃侃，经理。 委托诉讼代理人：彭福科，江西振武律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘璐，江西振武律师事务所律师。 原告杨佳与吴定明、被告中国人寿财产保险股份有限公司萍乡市中心支公司（以下简称人寿财险萍乡公司）、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称人民财险萍乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月19日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月1日第一次公开开庭进行了审理，原告杨佳的委托诉讼代理人钟鉴幸、被告吴定明及其委托诉讼代理人吴勇波、被告人寿财险萍乡公司的委托诉讼代理人杨丽、被告人民财险萍乡公司的委托诉讼代理人彭福科到庭参加诉讼。同日，被告人民财险萍乡公司申请对杨佳的非医保用药费进行鉴定，经本院委托鉴定，江西神州司法鉴定中心于2019年9月27日作出《司法鉴定意见书》。本案于2019年10月21日第二次公开开庭进行了审理，原告杨佳的委托诉讼代理人钟鉴幸、被告人民财险萍乡公司的委托诉讼代理人刘璐到庭参加诉讼，被告人寿财险萍乡公司、被告吴定明经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨佳向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿因交通事故导致的各项损失合计为32949.86元；2.判令被告人寿财险萍乡公司、人民财险萍乡公司在保险范围内承担赔偿责任，其余损失由被告吴定明承担；3.本案诉讼费用由被告承担。（赔偿清单：医疗费16459.86元、护理费160元/天×41天=6560元、误工费160元/天×41天=6560元、住院伙食补助费50元/天×41天=2050元、营养费20元/天×41天=820元、交通费500元，合计32949.86元）。事实和理由：2018年3月23日晚，被告吴定明驾驶赣Ｊ×××××号自卸货车，自开发区上柳源往青山镇政府方向行驶，途经青山镇葡萄村路段，因货车大灯突然熄灭致使对路面情况观察疏忽，与前方同向的行人原告和杨景栋发生碰撞，造成原告和杨景栋受伤的交通事故，经交警认定，被告吴定明负事故的全部责任。原告受伤后，被送往萍乡市中医院住院治疗，共计住院41天，花费医疗费16495.86元，被告吴定明在被告人寿财险萍乡公司投保了交强险，在被告人民财险萍乡公司投保了商业三者险，并不计免赔。经协商无果，为维护原告的合法权益，诉至法院，请判如所请。 被告吴定明辩称，请法庭按标准处理，对交通事故经过和责任划分无异议。 被告人寿财险萍乡公司辩称，吴定明在答辩人公司购买了交强险，不承担诉讼费；需提供吴定明的驾驶证，否则保险公司不赔偿；原告诉请过高。 被告人民财险萍乡公司辩称，按15%扣除医保外费用，答辩人不承担诉讼费。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议原告提交的原告身份证复印件、道路交通事故认定书复印件（加盖江西省萍乡市公安局交通警察支队安源大队事故处理专用章）、吴定明驾驶证复印件（加盖萍乡市交通警察青山中队章）、赣Ｊ×××××号车行驶证复印件（加盖萍乡市交通警察青山中队章）、交强险保险单复印件（加盖萍乡市公安局青山中队章）、商业险保险单（含100万元不计免赔）复印件（加盖萍乡市公安局青山中队章）、萍乡市中医院住院病历复印件（加盖萍乡市中医院骨四科章）、出院记录复印件（加盖萍乡市中医院骨四科章）、出院证明书复印件（加盖萍乡市中医院骨四科章）、住院病人费用清单明细打印件（加盖萍乡市中医院骨四科章）、住院收费票据复印件、被告人寿财险萍乡公司提供人寿财险萍乡公司机动车交通事故责任强制险条款、被告人民财险萍乡公司提供江西神州司法鉴定中心江西神州[2019]临鉴字第F670号《司法鉴定意见书》等证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 被告吴定明提供萍乡市中医院预交款临时收据、杨景栋门诊收费票据、伤情介绍复印件（加盖萍乡市中医院骨四科章），证明吴定明垫付医疗费11546元，需从保险公司赔付金额里返还给吴定明。原告认可吴定明支付杨佳医疗费11450元，提出另外96元是支付杨景栋的。被告人寿财险萍乡公司及被告人民财险萍乡公司对证据均无异议。本院认为，该组证据形式合法，且原告认可吴定明垫付原告医疗费11450元，本院对该事实予以确认；对于杨景栋的医疗费96元，因未包含在原告诉请范围内，本院不予确认。 本院经审理认定事实如下：2018年3月23日晚，被告吴定明驾驶赣Ｊ×××××号自卸货车由开发区上柳源往青山镇政府方向行驶，19时10分许，途经青山镇葡萄村路段，因大灯突然熄灭致使对路面情况观察疏忽，与前方同向的行人杨佳和杨景栋相撞，造成杨佳、杨景栋受伤及赣Ｊ×××××号车受损的道路交通事故。2018年4月8日，萍乡市公安局交通警察支队安源大队作出萍公字安源青山2018年第075号《事故认定书》，认定吴定明负事故的全部责任，杨佳、杨景栋不负事故责任。杨佳受伤后，即被送往萍乡市中医院住院治疗，2018年3月23日入院，2018年5月3日出院，共计住院41天，花费医疗费16495.86元，其中，吴定明垫付11450元。吴定明为赣Ｊ×××××号自卸货车在人寿财险萍乡公司投保了交强险，在人民财险萍乡公司投保了限额为1000000元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内。双方因赔偿事宜协商未果，杨佳诉至本院。 本次事故中另一伤者杨景栋系杨佳的儿子，杨佳明确表示不需在交强险中预留杨景栋的赔偿份额。本案立案前，由法院聘请调解人员组织了双方调解，双方达成一致意见，在本院对协议进行确认前，吴定明认为该调解协议未抵扣其垫付费用，有失公平，申请撤销，杨佳遂向本院提起本案诉讼。庭审过程中，吴定明在法庭调查阶段表示同意与人民财险萍乡公司协商按医疗费15%扣减医保外费用由其承担，但在法庭辩论阶段改变主意表示不同意承担医保外费用。本院依人民财险萍乡公司申请，依法委托江西神州司法鉴定中心对杨佳医疗费中医保外费用进行鉴定，经鉴定，江西神州司法鉴定中心2019年9月27日作出江西神州[2019]临鉴字第F670号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人杨佳医疗费用总金额为16495.86元，其中不属于国家基本医疗费保险范围内支付的费用金额为1432.91元。 本院认为，本案系侵权法律关系，案由为机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点为：原告合理损失的认定及各被告应承担的赔偿责任。 对于原告杨佳在本案中合理损失的认定。1.医疗费，原告主张16459.86元，根据原告提供的住院费票据，原告花费医疗费16495.86元，原告主张医疗费16459.86元系其对自身权利处分行为，本院予以确认，故医疗费计16459.86元。2.护理费，原告主张6560元（160元/天×41天），本院认为，（1）护理费计算标准，原告主张按160元/天计算没有提供证据证实，但鉴于护理是一种特殊的行业，所付出的劳动时间和精力与一般的工作相当甚至更多，故本院参照江西省2018年居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资48994元/年计算；（2）护理时间，原告主张计算41天，根据原告住院治疗41天的事实，本院确认护理期41天，故护理费计5579.87元（48994元/年÷12个月÷30天/月×41天）。3.误工费，原告主张6560元（160元/天×41天），本院认为，（1）对于误工费计算标准，原告主张按160元/天计算没有证据支持，鉴于原告杨佳因伤住院治疗确有误工的事实，本院参照江西省2018年居民服务、修理和其他服务业私营就业人员平均工资37426元/年计算；（2）对于误工期，根据杨佳因伤住院治疗41天的事实，本院确认误工期41天，故误工费计4262.41元（37426元/年÷12个月÷30天/月×41天）。4.住院伙食补助费，原告主张2050元（41天×50元/天），因原告住院治疗41天，结合本地居民生活消费水平及审判实践，本院确认住院伙食补助费1640元（41天×40元/天）。5.营养费，原告主张820元（41天×20元/天），因原告住院治疗41天，且医嘱加强营养，结合本地居民生活消费水平及审判实践，本院确认营养费615元（41天×15元/天）。6.交通费，原告主张500元，鉴于原告因伤住院治疗必然花费交通费用的事实，结合原告住院治疗情况，本院酌情认定交通费328元。综上，本院确认原告杨佳在本案中的损失为：医疗费16459.86元、护理费5579.87元、误工费4262.41元、住院伙食补助费1640元、营养费615元、交通费328元，合计28885.14元。 对于各被告应承担的赔偿责任的认定。首先，因为被告吴定明负事故全部责任，原告杨佳不负事故责任，故被告吴定明作为实际侵权人应对原告杨佳合理的损失承担赔偿责任。其次，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司根据保险合同予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告J17832自卸货车在人寿财险萍乡公司投保了交强险，在人民财险萍乡公司投保了限额为1000000元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，故被告人寿财险萍乡公司应在交强险限额内承担赔偿责任，由于交强险的赔偿限额分为医疗费用、伤残赔偿、财产损失三项赔偿限额，其中医疗费用限额10000元包括医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费和营养费，伤残赔偿限额110000元包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金，财产损失限额为2000元，故被告人寿财险萍乡公司在交强险限额范围内赔偿原告杨佳20170.28元（医疗费10000元+护理费5579.87元+误工费4262.41元+交通费328元）。超出交强险部分损失8714.86元（损失总额28885.14元-交强险赔付20170.28元），被告人民财险萍乡公司提出其不予承担医保外费用，并提供江西神州司法鉴定中心《司法鉴定意见书》予以证明，被告吴定明未到庭对该证据发表质证意见，系自行放弃质证权利，本院对该鉴定意见予以采纳并采纳被告人民财险萍乡公司的抗辩意见，被告人民财险萍乡公司在商业三者险限额范围内赔偿原告杨佳7281.95元（8714.86元-医保外费用1432.91元）。被告吴定明赔偿原告杨佳1432.91元。被告吴定明在本案中已经垫付的医疗费11450元，原告杨佳获得赔偿后应返还给被告吴定明。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司萍乡市中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告杨佳20170.28元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告杨佳7281.95元。 三、被告吴定明赔偿原告杨佳1432.91元。 四、原告杨佳返还被告吴定明11450元。 上述款项，限于本判决生效之日起十日内履行完毕。 五、驳回原告杨佳的其他诉讼请求。 如未在本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费624元（杨佳预交），由原告杨佳负担100元，被告吴定明负担524元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。 审 判 员  葛淋 二〇一九年十一月十八日 代理书记员  汤霞 代理书记员  张婷