湖南省衡阳市蒸湘区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0408民初2790号 原告：李某，男，汉族，2012年5月9日出生，河北邢台人，住河北省邢台市任县。 法定代理人：周良花，女，汉族，1979年6月3日出生，住河北省邢台市任县。 法定代理人：李海义，男，汉族，1977年2月17日出生，住河北省邢台市任县。 委托代理人：邓沼利，湖南衡州律师事务所律师 被告：谢威，男，汉族，1987年6月23日出生，住湖南省衡阳市蒸湘区。 被告：阳光财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地衡阳市珠晖区向荣里1号。 负责人：李东方，该公司总经理（未到庭）。 委托代理人（特别授权）：唐涛，男，汉族，1989年10月9日出生，该公司员工，住湖南省衡阳市蒸湘区。 原告李某与被告谢威、阳光财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月7日公开开庭进行了审理。原告李某及其委托代理人邓沼利，被告谢威，被告阳光保险公司委托诉讼代理人唐涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李某向本院提出诉讼请求：1、被告谢威赔偿原告 111951元，被告阳光财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在保险责任范围内先予赔付（精神损害赔偿金在交强险责任范围内先予计赔）；2、本案诉讼费用由被告承担。 被告谢威辩称，发生涉案交通事故属实，被告谢威对原告的诉称无异议。 被告阳光财产保险公司辩称，保险公司不承担司法鉴定费及诉讼费；保险公司申请对原告的伤残等级重新鉴定；高铁票损失是属于间接损失，保险公司不承担；对于医疗费请求法院扣除10%的非医保用药。 本院经审理认定的事实如下： 湘Ｄ×××××号小车在被告阳光保险公司处投保了交强险及保险金额为50万元的第三者责任险（附加不计免赔），保险期间自2019年2月3日至2020年2月2日。2019年3月11日16时40分，被告谢威驾驶湘Ｄ×××××号小车沿西站正街由西向东行驶至鸿菱大厦路段时，遇行人李某沿西站正街由北向南横过道路，造成一车受损，李某受伤的交通事故。经衡阳市公安局交通警察支队蒸湘区大队蒸公交认字【2019】第Ｊ168号道路交通事故认定书认定，被告谢威负此次交通事故全部责任。原告受伤后，被送往南华大学附属医院住院治疗18天，于2019年3月29日出院，共花费住院费用27700.24元，阳光保险公司在交强险范围内预先垫付10000元。2019年3月22日，原告之父李海义自邢台赶赴衡阳照料李某，支出往返车费1140元。2019年6月17日，经原告法定监护人周良花委托，衡阳市云集司法鉴定所出具衡云集司鉴所【2019】临鉴字第156号司法鉴定意见书，评定原告因此次交通事故造成的“右胫、腓骨中下段骨折”的伤残等级为十级，护理期90日，营养期90日，取内固定费用9000元，后期复查费用1500元。原告为此支出鉴定费1600元。2019年6月19日，原告在南华大学附属第一医院进行复查，支出复查费用1835元。事故发生后，被告谢威共赔偿原告20000元。 另查明，事故发生前，原告随母亲周良花居住在衡阳市雁峰区。原告住院期间，由其母亲周良花护理。根据原告提供工作证明，周良花的职业为湖南宏伟服饰有限公司的员工，被告对原告提供的该工作证明无异议。 本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案原告因涉案交通事故造成的损失如下：1、医疗费，以原告提供的住院费发票、后期复查的门诊发票载明的为准，为 29535.24元（27700.24元+1835元）；2、后期医疗费，根据鉴定意见诉载明的内容，取固定费为9000元，本院予以确认。对于后期复查费，本院已对原告实际发生的1835元后期复查费予以确认，原告不应再重复诉请；3、住院伙食补助费，参照当地国家机关工作人员出差补助100元/日的标准计算18天，为1800元（100元/日*18天）；4、营养费，原告诉请按每日50元/天的标准计算90天的营养费为4500元，符合法律规定，本院予以确认；5、护理费，原告诉请按100元/日的标准计算90天的护理费为9000元，本院予以确认；6、交通费，原告诉请的交通费包含必要陪护的近亲属往返的高铁费1140元及伤者住院为住院治疗支出的必要费用180元，该180元原告虽未提供交通费票据，但原告因治疗伤情需要，支出交通费用为客观事实，应予以支持，上述交通费用合计1320元，属于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定的赔偿范围，本院予以确认，被告保险公司辩称该费用不属于直接损失范围，于法无据，本院不予采信；7、残疾赔偿金，因原告居住在城镇，故其伤残赔偿金应按国家统计局公布的2018年湖南城镇居民人均可支配收入36698元为标准计算，为73396元（36698元*20年*伤残系数10%）；8、精神抚慰金，原告的伤残等级为十级，本院酌情确定为5000元；9、鉴定费，以原告提供的票据为准，为1600元。综上，原告因涉案交通事故造成的损失合计135151.24元，其中第1-4项合计44835.24元系交强险医疗费用赔偿限额范围，第5-8项88716元属于交强险死亡伤残限额赔偿范围，第9项鉴定费1600元属于间接损失，不在交强险赔偿限额之列。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告的损失，应先由投保交强险的公司不分过错在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由肇事方根据过错责任比例分担。鉴于被告谢威负此次事故的全部责任，不存在过错比例划分问题，故除鉴定费1600元外，其余损失 133551.24元均属于交强险及三责险的赔偿范围。扣减被告谢威垫付的20000元及阳光保险公司在交强险范围内预先垫付的10000元后，剩余损失103551.24元由阳光保险公司在交强险及商业险范围内支付给原告。被告阳光保险公司辩称已核减10%的非医保用药，违反最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条之规定，被告阳光保险公司该抗辩主张本院不予支持。对于被告谢威垫付的费用，可根据保险合同的约定另行向阳光保险公司主张权利。 对于保险公司辩称的鉴定费、诉讼费不应当承担的问题，根据投保人与保险人签订的保险合同中保险条款的约定，鉴定费、诉讼费不属于保险公司的理赔范围，且涉案交通事故是由被告谢威的全部过错造成，由谢威承担适当的侵权成本，可提高以后驾驶车辆的注意义务，起到警示作用。综上，本案鉴定费1600元应由谢威承担。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业险的范围内支付原告李某赔偿款103551.24元； 二、被告谢威于本判决生效之日起十日内支付原告李某鉴定费1600元； 三、驳回原告李某其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1270元，由被告谢威负担1192元，原告李某负担78元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  覃志平 二〇一九年十一月十二日 法官助理熊艳 书记员雷家榕 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。