河南省西平县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1721民初3273号原告：郭金发，男，1953年11月1日出生，汉族，住西平县。原告：范景枝，女，1953年6月6日出生，汉族，住址同上。二原告委托诉讼代理人：张士林，河南新义律师事务所律师。被告：田少军，男，1989年5月1日出生，汉族，住西平县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地：开封市郑开大道28号。负责人：江河军，该公司总经理。委托诉讼代理人：郝艳，河南瑾轩律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，该公司总经理。委托诉讼代理人：郝艳，河南瑾轩律师事务所律师。原告郭金发、范景枝与被告田少军、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭金发、范景枝委托诉讼代理人张士林、被告田少军、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司委托诉讼代理人郝艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭金发、范景枝向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿范景枝：（1）医疗费32695.95元、（2）护理费12278.27元、（3）住院伙食补助费4800元、（4）营养费1920元、（5）交通费1920元、（6）鉴定费600元等损失：55000元；2、郭金发的损失：（1）医疗费32093.07元、（2）误工费17138.42元、（3）护理费6496.77元、12406.17元、（4）住院伙食补助费4850元、（5）营养费1940元、（6）交通费1940元、（7）伤残赔偿金207641.11元、（8）精神损害抚慰金5000元、（9）、辅助器530元、（10）鉴定费1300元、检查费1870元等损失107000元。3、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：原告郭金发与原告范景枝是夫妻关系。被告田少军是豫Ｑ×××××号车的所有人。2019年2月25日，田少军驾驶豫Ｑ×××××号车在西平县××大道与××交叉口处与郭金发的三轮电动车发生碰撞，造成二原告受伤、三轮车损坏的交通事故。西平县警察大队作出交通事故责任认定书认定田少军负全部责任，二原告不负责任。豫Ｑ×××××号车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保有交强险、在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有商业三者险。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司辩称：1、若核实事故属实，且不存在任何免赔事由的情况下，二被告愿意在保险限额内分项赔偿原告合法合理损失。2、二原告主张赔偿标准过高，郭金发医疗费应当扣除非医保用药，且应当扣除郭金发应治疗自身疾病所产生的花费，郭金发主张误工费无依据，其事故发生时已过60岁，已达到退休标准。护理费应当按照郭金发的实际住院天数一人护理，其护理、住院伙食补助、营养费、交通费均按照其实际住院天数计算。3、残疾辅助器无依据不予支持，其为治疗自身疾病所外购药品与本案无关，不予支持。护理费标准应当参照居民服务业。范景枝：医疗费应当扣除非医保用药，且后两次住院与本案无关，其费用应由自己承担。其护理、住院伙食补助、营养费、交通费均按照其实际住院天数计算。护理费标准应当参照居民服务业。鉴定费、鉴定检查费、诉讼费属间接损失。我公司不承担。被告田少军辩称：我的车投保有交强险和三责险，我的答辩意见和保险公司意见一致，原告的损失应由保险公司承担，另外我已垫付2900元，请求返还我。本院经审理查明如下事实：2019年2月25日8时42分许，在西平县××大道与××交叉口，被告田少军驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车沿西平大道由东向西行驶时，与原告郭金发驾驶的由西北转弯行驶的三轮电动车相撞，造成原告郭金发和乘车人范景枝受伤、车辆等财物损坏的交通事故。西平县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定田少军负事故的全部责任，郭金发、范景枝不负事故的责任。事故发生后，原告郭金发于2019年2月25日被送西平县中医院接受治疗，于2019年6月2日出院，支出医疗费31348.47元，院外购买气垫床支出480元，院外购买二甲双胍19盒（规格为0.5克×48粒）支出632.6元，购买阿托伐他汀钙4盒支出112元。原告范景枝于2019年2月25日被送往西平平安骨科医院接受治疗，于2019年4月22日出院，支出医疗费24258.15元；于同日转入西平县人民医院接受治疗，2019年5月7日出院，支出医疗费4750.8元；于2019年5月9日入住西平平安骨科医院，于2019年6月1日出院，支出床位费667元、检查费1904元、处置费48元、护理费168元，计2787元。另查明：1、豫Ｑ×××××号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保有“交强险”、在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有50万元“商业三者险”（不计免赔）且事故发生在保险期间内；2、受原告郭金发个人委托，驻马店蔚康法医临床司法鉴定所于2019年7月9日出具驻蔚康司鉴所（2019）临鉴字第259号司法鉴定意见书，意见为：（1）郭金发骨盆损伤结果评定为十级伤残；（2）护理期限评定为90日；（3）营养时限评定为90日，支出鉴定费1300元+1870元=3170元。同日，该所出具受范景个人枝委托的驻蔚康司鉴所（2019）临鉴字第260号司法鉴定意见书，意见为：（1）护理期限评定为90日；（2）营养时限评定为90日。支出鉴定费935元+600元=1535元；3、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于2019年8月16日申请进行司法鉴定，但未在规定时间内缴纳鉴定费，致使鉴定无法进行，本院技术室于2019年10月22日退卷；4、被告田少军为二原告垫付医疗费2900元；5、原告郭金发、范景枝系夫妻关系，事故发生时均已年满65周岁。上述事实，由原、被告陈述及原告提供的身份证复印件、驾驶证、行驶证、交通事故认定书、诊断证明、医疗费票据、病历、出院证、外购物发票、鉴定意见书等证据在卷佐证，足以认定。本院认为，人民法院民事审判活动的主要目的就是引导民事主体从事民事活动要遵循诚信、秉持诚实、不违背法律和公序良俗，崇尚公平正义，依法保护公民的健康权。机动车发生交通事故给公民造成损害的，责任人应依法承担赔偿责任。公安机关就本事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，本院予以确认。对原告的损失，首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在“交强险”责任限额内予以赔偿，不足部分由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在“商业三者”险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告田少军赔偿。关于原告郭金发的伤残等级：由于被告申请司法鉴定后无正当理由未按照规定缴纳鉴定费，致使鉴定无法进行，视为对原告郭金发提供的鉴定意见的认可，对原告郭金发的伤残赔偿按十级计算；关于原告郭金发、范景枝的误工费：由于事故发生时二人年龄均已满65周岁，已达法定退休年龄，且未有充足证据证明确有劳动收入，对该部分请求，本院不予支持；关于原告郭金发、范景枝的营养期：二原告虽然提供了鉴定意见书，但是，该意见与河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准不符，应按照河南省道路交通事故损害赔偿项目统一标准计算，对二原告提供的鉴定意见，本院不予采纳，本院依法按照河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准计算营养费；关于原告郭金发、范景枝的护理期：二原告虽然提供了鉴定意见书，但是，该意见书未明确护理依赖系数，本院不予采纳，本院依法按照河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准计算护理费费；关于原告郭金发的住院天数：原告郭金发在住院期间的确有一段时间未用药，但是，结合原告郭金发的年龄、病情及康复程度及治疗的连续性，无法否定原告郭金发在该段时间住院的必要性，因此，对原告郭金发住院时间，应以医疗机构出具的病历记录为准，二保险公司认为应按51天计算的意见，理由不足，本院不予采纳；关于原告范景枝的住院天数：由于原告范景枝连续三次住院，在第三次住院期间仅进行了病情检查，未进行实质性治疗，未有证据证明该检查非得住院才能进行，结合原告范景枝的实际病情，对第三次住院天数，本院不采信，对第三次住院费用，本院依法支持检查费1904元，其余费用883元，本院不予支持；关于原告郭金发院外购药：因其病历医嘱显示有该部分用药，本院予以采信，但是，其购买的二甲双胍19盒（规格为0.5克×48粒）支出632.6元，其剂量远远超过正常用药，应去除不合理部分，本院酌情支持8盒，参照均价，按266.36元，予以支持；关于原告郭金发院外购买气垫床费用：结合原告郭金发的病情及本案证据，属合理费用，本院予以支持；关于二原告支出的鉴定费用，由于本院仅采纳原告郭金发伤残等级方面的意见，本院酌情支持1635元，该费用系为查明郭金发病情所必需，应由保险公司赔偿，多余部分，本院不予支持；关于非医保用药问题，二保险公司未提供证据以排除该部分用药的合理性、必要性，对二保险公司认为应扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。综上，本院对原告方的损失核定如下：一、原告郭金发的损失：（1）医疗费：根据医疗机构出具的医疗费发票、病历资料、医疗费清单、购药发票等核定为31348.7元＋266.36元=31615.06元；（2）护理费：按照河南省居民服务和其他服务行业上一年度平均工资标准计算为39522元/年÷365天×97天=10503.11元；（3）住院伙食补助费：按每天50元计算为50元/天×97天=4850元；（4）交通费：按每天20元计算为20元/天×97天=1940元；，（5）营养费：按每天20元计算为20元/天×97天=1940元；（6）购买气垫床费用480元；（7）残疾赔偿金：按河南省上一年度农村居民家庭人均可支配收入标准计算为13830.74元/年×15年×10%=20764.11元；（8）精神损害抚慰金：本院酌定为5000元；（9）鉴定费：根据实际发生的鉴定机构出具的合法鉴定费用发票结合本院采纳的程度核定为1635元。以上9项合计为78727.28元。以上医疗费部分为（1）＋（3）＋（5）＋（9）=39773.7元，死亡伤残及精神损害部分为（2）＋（4）＋（6）＋（7）＋（8）=38953.58元；二、原告范景枝的损失为：（1）医疗费：根据医疗机构出具的医疗费发票、病历资料、医疗费清单等核定为4459.3元＋24258.15元＋1904元＋255.5元=30876.95元；（2）护理费：按照河南省居民服务和其他服务行业上一年度平均工资标准计算为39522元/年÷365天×71天=7687.84元；（3）住院伙食补助费：按每天50元计算为50元/天×71天=3550元；（4）交通费：按每天20元计算为20元/天×71天=1420元；，（5）营养费：按每天20元计算为20元/天×71天=1420元；以上5项合计为44954.79元。以上医疗费部分为（1）＋（3）＋（5）=35846.95元，死亡伤残部分为（2）＋（4）=9107.84元；由于二原告系夫妻关系，二者的损失可合并计算，上述费用合并为：医疗费部分为75620.65元（39773.7元＋35846.95元），死亡伤残部分为48061.42元（38953.58元＋9107.84元）。上述损失，首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司从“交强险”医疗费限额部分扣除2900元支付被告田少军垫付款后赔偿医疗费7100元、死亡伤残费48061.42元，共计55161.42元，超出“交强险”医疗费限额的65620.65元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在“商业三者险”责任限额内予以赔偿。综上，对原告的部分请求，本院予以支持，对原告的其他请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告郭金发、范景枝各项损失共计55161.42元；二、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告郭金发、范景枝各项损失共计65620.65元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起五日内支付被告田少军垫付款2900元；四、驳回原告郭金发、范景枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1770元（已减半收取），由被告田少军负担1509元，原告郭金发、范景枝负担261元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  杨满圈二〇一九年十一月六日书记员  李 飞