贵州省大方县人民法院 行 政 判 决 书 （2019）黔0521行初278号 原告毕节市大树煤矿。住所地：贵州省毕节市七星关区亮岩镇亮岩村。 法定代表人罗国太，合伙事务执行人. 委托代理人孟天明，贵州威迪律师事务所律师。 被告毕节市七星关区人力资源和社会保障局。住所地：贵州省毕节市七星关区迎宾路。 法定代表人吴道国，局长。 委托代理人王映，贵州锐驰律师事务所律师。 委托代理人熊杨，毕节市七星关区人社局工作人员。 第三人彭俊华，男，1980年6月30日出生，汉族，住湖北省荆门市东宝区。 原告毕节市大树煤矿（以下简称大树煤矿）诉被告毕节市七星关区人力资源和社会保障局（以下简称七星关区人社局）及第三人彭俊华支付工伤保险待遇一案，于2019年8月7日向本院提起诉讼。本院于当日立案受理后，依法向原、被告及第三人送达了相关诉讼文书及开庭传票。本院依法组成合议庭，于10月16日公开开庭审理了本案。原告大树煤矿的委托代理人孟天明，被告七星关区人社局的委托代理人王映、熊杨到庭参加了诉讼。第三人彭俊华经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，第三人系原告的职工，其在原告煤矿上班期间，原告均为其缴纳了工伤保险。2013年8月至2016年1月期间，第三人在煤矿从事井下采煤工作。2017年2月，第三人经毕节市中医院诊断为职业性煤工尘肺壹期。2017年8月4日，毕节市人力资源和社会保障局作出《工伤认定决定书》，认定第三人所受的伤害为工伤。2017年9月14日，毕节市劳动能力鉴定委员会作出《鉴定结论通知书》，认定第三人的伤残为七级，停工留薪期为自诊断职业病之日起3个月。此后，第三人申请仲裁，毕节市七星关区劳动人事争议仲裁委员会于2018年7月9日作出仲裁调解书，确认解除原告与第三人之间的劳动关系，由原告支付第三人工伤赔偿和经济补偿金共计174000元，原告于2018年7月30日前支付30000元，2018年12月30日前支付余款144000元。原告与第三人之间的工伤赔偿和经济补偿金纠纷一事处理终结，第三人不得再以任何理由向原告提起劳动仲裁申请。裁决生效后，原告向被告申请核定支付第三人的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及劳动能力鉴定费等工伤保险待遇，被告于2018年12月24日作出工伤保险待遇不予核定支付决定书，对原告的申请不予核定支付。原告认为，第三人在原告煤矿上班期间，原告均为其缴纳了工伤保险，其所受伤害也被认定为工伤，并经毕节市劳动能力鉴定委员会做出了伤残鉴定，原告已按七星关区劳动人事争议仲裁委员会的仲裁调解书履行了义务。依照《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》之规定，一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及劳动能力鉴定费等费用应由工伤保险基金中支付。被告决定不予核定支付第三人的工伤保险待遇，违反了法律规定，损害了原告的合法权利。综上，请求判决撤销被告作出的不予核定支付决定，并判决被告履行法定职责，向原告核定支付第三人的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及劳动能力鉴定费等工伤保险待遇。 原告向本院提交了以下证据： 1、营业执照复印件、负责人身份证明、负责人身份证复印件。拟证明原告具有合法的行政诉讼主体资格。经庭审质证，被告对该组证据真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为达不到原告的证明目的，工伤保险是由劳动者申请，而不是由用人单位申请。 2、彭俊华身份证复印件、工伤认定决定书、鉴定结论通知书、职工健康体检结果报告、社会保险基金专用收据、社会保险管理系统查询单2份、仲裁调解书。拟证明第三人彭俊华系原告的职工，已在被告处缴纳了工伤保险；彭俊华所患职业病已经毕节市人力资源和社会保障局认定为工伤；彭俊华申请仲裁，七星关区劳动争议仲裁委员会作出仲裁调解书，原告履行了调解书确定的义务。经庭审质证，被告对该组证据中社会保险基金专用收据三性均有异议，达不到原告的证明目的；该收据看不清楚，该收据上并不能显示是为彭俊华缴纳工伤保险，因此对关联性有异议；对社会保险管理系统查询单2份真实性无异议，但恰恰证明原告并未完整的为劳动者缴纳保险，2013年4月-2015年12月，用人单位只缴纳了14个月的工伤保险，因此导致第三人工伤保险脱保。对其余证据三性无异议，但认为均达不到原告的证明目的。 3、工伤保险待遇不予核定支付决定书。拟证明原告申请被告核发彭俊华的工伤保险待遇，被告作出不予核定支付决定书，决定书未告知原告的起诉期限。经庭审质证，被告对该组证据三性无异议，但认为达不到原告的证明目的；即便未告知，根据2018年行政法司法解释的相关规定，未告知起诉期限，依然可以在法定期限内提起行政诉讼。但原告作为用人单位并不具有向法院提起诉讼的资格，主体也不适格。 被告七星关区人社局辩称，一、被答辩人不具备诉讼主体资格。工伤保险待遇是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，申请工伤保险待遇应当由第三人向答辩人主张，而不应当由用人单位向答辩人主张，被答辩人无权向答辩人主张工伤保险待遇，因此被答辩人不具备诉讼主体资格；二、被答辩人自2015年12月后未为第三人缴纳工伤保险，应由被答辩人按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。根据工伤保险缴纳明细显示，被答辩人自2015年12月后未为第三人缴纳工伤保险，导致第三人的工伤保险处于脱保状态。2017年2月毕节市中医院向第三人出具的诊断证明确诊为职业性煤工尘肺壹期。经七星关区人事劳动争议仲裁委员会作出的仲裁调解书显示，截至2018年7月9日，被答辩人与第三人劳动关系才被七星关区劳动人事争议仲裁委员会裁定解除，但是被答辩人却未为第三人缴纳2015年12月至2018年7月9日期间的工伤保险，导致第三人的工伤保险处于脱保状态，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条、《工伤保险条例》第一条、第六十二条第二款、《贵州省工伤保险条例》第二十八条之规定，应当由被答辩人按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。综上，答辩人认为，答辩人作出的不予核定支付决定符合相关法律规定，被答辩人应当按照工伤保险项目和标准向第三人支付费用，因此请求人民法院依法驳回被答辩人的起诉。 被告七星关区人社局向本院提交以下证据和依据： 1、组织机构代码证、负责人身份证明书、负责人身份证复印件。拟证明被告主体信息及主体适格。经庭审质证，原告对该组证据三性无异议。 2、仲裁调解书。拟证明七星关区劳动人事争议仲裁委员会七劳人仲案字{2018}第159号调解书显示，解除彭俊华与毕节市大树煤矿之间的劳动关系，毕节市大树煤矿支付彭俊华工伤赔偿和经济补偿金。经庭审质证，原告对该组证据无异议。 3、认定工伤决定书、鉴定结论通知书、七星关区工伤保险参保体检结果报告。拟证明彭俊华与毕节市大树煤矿之间存在劳动关系；彭俊华于2017年2月20日在毕节市中医院诊断为：职业性煤工尘肺壹期，2017年8月4日被认定为工伤，经过鉴定劳动功能障碍程度为：伤残七级。但毕节市大树煤矿在此期间未为第三人购买工伤保险，导致第三人工伤保险脱保，应由毕节市大树煤矿支付相应的费用。经庭审质证，原告对该组证据三性无异议，达不到被告的证明目的；原告毕节市大树煤矿在彭俊华上班期间是为其缴纳工伤保险的，职业病伤害是在交纳工伤保险期间受到的，是长期的采煤工作所导致。 4、工伤保险缴费明细表、工伤保险待遇不予核定支付决定书、证明。拟证明毕节市大树煤矿自2015年12月起欠缴彭俊华的工伤保险，导致第三人彭俊华工伤保险处于脱保状态，应由毕节市大树煤矿按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。经过查明工伤保险缴费明细表得知，在2013年4月份至2015年12月份期间，用人单位毕节市大树煤矿也未完整的为第三人彭俊华缴纳工伤保险，近一半的时间没有为第三人彭俊华购买工伤保险；工伤保险缴费明细表显示：彭俊华2016年11月、12月在赫章××财神镇青松岩煤矿工作，根据证明显示，彭俊华2016年6月之后一直在家未外出务工，两份证据相互矛盾，因此毕节市大树煤矿及彭俊华有骗取工伤保险待遇的嫌疑。经庭审质证，原告对该组证据真实性无异议，但认为达不到被告的证明目的；第三人患职业病有生效的工伤认定决定书认定，是在原告处所受的工伤，彭俊华在2016年1月份之后未在原告处上班，不影响彭俊华工伤的性质；彭俊华在原告处上班期间，原告依法为其缴纳工伤保险，虽然在其缴费明细表上个别月份未缴纳，但是也通过补缴的形式予以缴纳，且有被告开具的收据为证。 第三人庭前未向本院提交书面陈述意见及证据。 本院对以上各方提交的证据认证如下： 原告对被告的第1组、第2组证据无异议，本院依法予以确定。对本案其余证据的真实性，本院依法予以确认，并结合当事人各自的证明目的，综合作为认定案件事实的依据。 经审理查明：第三人彭俊华原系原告毕节市大树煤矿员工，于2013年8月至2016年1月期间在原告煤矿从事井下采煤工作。2017年2月20日，经毕节市中医院诊断为职业性煤工尘肺壹期，2017年8月4日经毕节市人社局认定为工伤，同年9月14日经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级，停工留薪期为自诊断职业病之日起3个月。2018年7月9日，在劳动仲裁中第三人与原告达成了解除双方劳动关系、并由原告支付第三人工伤赔偿和经济补偿金共计174000元、原告与第三人之间的仲裁申请诉求纠纷处理终结，第三人不得再以任何理由向原告提起劳动仲裁申请的协议。之后，原告向第三人支付了以上仲裁调解确定的全部款项。为此，原告向被告申请核定支付第三人的相关工伤保险待遇。2018年12月24日，被告作出20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》，决定不予核定支付第三人的工伤保险待遇。原告不服，于2019年8月7日向本院提起行政诉讼，请求撤销被告作出的20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》、并判令被告履行法定职责，向原告支付第三人相应的工伤保险待遇。 综合原、被告诉辩意见，并经各方当事人当庭确认，本案的争议焦点为：1、被告作出20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》的行政行为是否合法。2、原告请求判令被告向其履行支付第三人工伤保险待遇的诉讼主体是否适格。 本院认为：《中华人民共和国行政诉讼法》第二条、第二十五条第一款规定：“公民、法人或者其他组织认为行政机关和行政机关工作人员的行政行为侵犯其合法权益，有权依照本法向人民法院提起诉讼。”《中华人民共和国社会保险法》第八十三条规定：“……用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。……”本案中，原告不服被告作出的20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》，有权提起行政诉讼。《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条第一款规定：“行政行为的相对人以及其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织，有权提起诉讼。”第四十九条第（一）项规定：“提起诉讼应当符合下列条件：（一）原告是符合本法第二十五条规定的公民、法人或者其他组织；”《最高人民法院关于适用的解释》第六十九条第一款第（一）项规定：“有下列情形之一，已经立案的，应当裁定驳回起诉：（一）不符合行政诉讼法第四十九条规定的；”。从以上法律和司法解释规定可知，向人民法院提起行政诉讼的原告，必须是行政行为的相对人以及其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织，即起诉人应当具有原告的诉讼主体资格，否则将会因不具有原告的诉讼主体资格而裁定不予立案或者驳回其起诉。《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定：“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。”第三十六条第一款规定：“职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。”《工伤保险条例》第三十条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇”第三十七条第（一）、（二）项规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按照伤残等级支付一次性伤残补助金……（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金……”。从以上法律法规规定可知，用人单位具有依法为职工参加工伤保险并缴费的法定义务，但其并不具有享受工伤保险待遇的权利。工伤职工虽不具有缴纳工伤保险费的义务，但却具有享受工伤保险待遇的权利。工伤职工是工伤保险待遇权利的享有者，是工伤保险待遇的支付对象，用人单位仅具有协助工伤职工申报工伤保险待遇等义务。虽然《贵州省工伤保险条例》第十九条规定了用人单位也可以申请工伤待遇，但并未明确规定该工伤待遇应当支付给用人单位。本案中，第三人依法被认定为工伤，其系依法享受工伤保险待遇的主体，相应的工伤保险待遇应直接向第三人支付。原告作为第三人的用人单位，无权享受该工伤保险待遇，亦无权要求被告向其支付第三人的工伤保险待遇。因此，被告根据社会保险法、工伤保险条例等法律、法规向原告作出20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》的行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。原告关于撤销该决定书的诉讼请求无事实基础和法律依据，本院依法不予支持。因原告并不具有请求被告向其支付第三人工伤保险待遇的资格，即不具备请求判令被告向其履行支付第三人工伤保险待遇职责的诉讼主体资格。因此，其关于判令被告履行法定职责、并向原告支付第三人相应的工伤保险待遇的起诉，因其诉讼主体不适格、不符合起诉条件而应当裁定予以驳回。根据贵州省高级人民法院行政审判指导意见和民事诉讼中判决吸收裁定的原理，本案采用对原告第一项诉讼请求作出实体判决的同时，将对其第二项诉讼请求作出程序裁定。第三人经传票传唤，无正当理由拒不到庭，不发生阻止案件审理的效果。据此，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二条、第二十五条第一款、第四十九条第（一）项、第六十九条，《最高人民法院关于适用的解释》第六十九条第一款第（一）项、第七十九条第二款之规定，判决如下： 一、驳回原告毕节市大树煤矿关于撤销被告毕节市七星关区人力资源和社会保障局作出20181224-3号《工伤保险待遇不予核定支付决定书》行政行为的诉讼请求； 二、驳回原告毕节市大树煤矿关于判令被告毕节市七星关区人力资源和社会保障局履行法定职责、向原告支付第三人相应的工伤保险待遇的起诉。 案件受理费50.00元，由原告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。 审 判 长  黄家前 人民陪审员  蒙丽君 人民陪审员  曾忠媛 二〇一九年十一月十五日                                                                       法官助理 罗单                                                                        书记员 王丽 贵州省大方县人民法院 执行告知书 人民法院发生法律效力的判决书、裁定书、调解书确定的义务，义务人必须按照规定的期限自觉履行。若不按规定履行，当事人向法院申请强制执行，法院立案后，被执行人仍未按规定履行义务的，人民法院将按照《民事诉讼法》、《最高人民法院关于限制被执行人高消费及有关消费的若干规定》、《最高人民法院关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》的规定，对被执行人采取如下措施： 一、将被执行人纳入失信被执行人名单，将失信被执行人名单信息录入全国法院失信被执行人名单库，并向社会公布；将失信被执行人名单信息向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人子以信用惩戒；将失信被执行人名单信息向征信机构通报，由征信机构在其征信系统中记录；国家工作人员、人大代表、政协委员等被纳入失信被执行人名单的，将失信情况通报其所在单位和相关部门；国家机关、事业单位、国有企业等被纳入失信被执行人名单的，将失信情况通报其上级单位、主管部门或者履行出资人职责的机构。 二、对纳入失信被执行人名单的被执行人采取限制消费措施。被执行人为自然人的，被采取限制消费措施后，不得有以下高消费及非生活和工作必需的消费行为：(一)乘坐交通工具时，选择飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位；(二)在星级以上宾馆、酒店、夜总会、高尔夫球场等场所进行高消费；(三)购买不动产或者新建、扩建、高档装修房屋；(四)租赁高档写字楼、宾馆、公寓等场所办公；(五)购买非经营必需车辆；(六)旅游、度假；(七)子女就读高收费私立学校；(八)支付高额保费购买保险理财产品；(九)乘坐G字头动车组列车全部座位、其他动车组列车一等以上座位等其他非生活和工作必需的消费行为。被执行人为单位的，被采取限制消费措施后，被执行人及其法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人不得实施前述行为。因私消费以个人财产实施前述行为的，可以向本院提出申请。被限制消费的被执行人因生活或者经营必需而进行前述禁止的消费活动的，应当向本院提出申请，获批准后方可进行。 三、被执行人若违反限制消费令进行消费，经查证属实的，人民法院将予以拘留、罚款； 四、构成拒不执行人民法院判决裁定罪的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。单位犯罪的，对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。