山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁02民终10273号 上诉人（原审被告）：中路财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市市北区山东路171号丁3-1、3-2。 法定代表人：赵鑫，职务：总经理。 委托诉讼代理人：丁世栋，国浩律师（青岛）事务所律师。 委托诉讼代理人：肖颖，国浩律师（青岛）事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李德先，男，1970年5月23日出生，汉族，住山东省胶州市。 被上诉人（原审被告）：李水洁，男，1973年7月2日出生，汉族，住山东省胶州市。 委托诉讼代理人：刘炳勇，胶州阜安法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：青岛运发纤维制品有限公司，住所地山东省胶州市胶莱镇刁家丘村。 法定代表人：吴兴廷，职务：经理。 上诉人中路财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称中路财保青岛分公司）因与被上诉人李德先、李水洁、青岛运发纤维制品有限公司（以下简称运发公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市城阳区人民法院(2018)鲁0214民初9204号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中路财保青岛分公司上诉请求：撤销原判，依法改判上诉人承担被上诉人赔偿款12万元，较一审判决减少50670.30元；一、二诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.一审判决上诉人承担被上诉人赔偿款170670.30元属于认定事实不清，适用法律错误。一审中，上诉人提交保险条款及投保单，根据该条款第二十四条第六项规定，驾驶营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或者其他必备证明，保险人不承担赔偿责任，保险人已经尽到告知义务，被保险人对该内容已经知晓。原审被告李水洁无法提供货运从业资格证的情况下，一审认定其具备驾驶A2车型，从事运输行业的驾驶员无货运资格证，仅表明其不具备通过驾驶货运车获得报酬的资质，没有增加发生交通事故的风险。上诉人认为，一审法院认定的事实及法律均错误，应改判不在商业险范围内承担赔偿责任。2.一、二审各项费用均有被上诉人负担。涉案事故与上诉人和被保险人均无任何关联性，被上诉人之诉不符合法律规定，产生费用应由其自行负担，而且被上诉人未经理赔程序，在上诉人根本未侵害其合法权利的情况下，直接起诉上诉人于法无据，上诉人不应承担诉讼费用、鉴定费用等。 李德先未答辩。 李水洁述称，请求维持原判。 李德先向一审法院起诉请求：1、请求依法判决被告向原告给付医疗费：172623.87元，误工费：116元×300天=34800元，护理费：116元×101天+1920元+1120元=14756元，交通费：10元×40天=400元，生活补助费：100元×40天=4000元，伤残赔偿金：19364元×20年×22%=85201.6元，被扶养人生活费：12928元×5年×22%÷4人=3555.2元，后续治疗费：10000元，鉴定费：2800元。共计：328136.67元，按事故责任划分后为：（328136.67元-120000元）×30%+120000元=182441元。2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年11月16日16时许，被告李水洁驾驶被告青岛运发纤维制品有限公司所有的鲁Ｕ×××××号重型普通货车沿事故路由南向北行驶至事故地点处，与原告李德先驾驶的电动三轮车相撞，致原告车损人伤，经胶州市交警大队事故认定，被告应承担事故的次要责任，原告李德先承担主要责任。为此，原告诉至法院。 一审法院认定事实：一、2017年11月16日16时许，原告李德先驾驶电动三轮车（鉴定属于机动车）沿胶州市李哥庄镇高新村西侧东西大街由西向东行至事故地点，向南躲避时在向左翻到过程中与沿南北大街由南向北行驶被告李水洁驾驶的鲁Ｕ×××××号重型普通货车相撞，致李德先受伤，车辆部分损坏。原告伤后被送往中国人民解放军第四〇一医院住院治疗，入院诊断为：“1、股骨干中下段粉碎性骨折（左）2、髋臼骨折（左）3、腰部外伤4、多处肋骨骨折（左4-9肋，右2-9肋）5、全身多处软组织损伤（左颞、面、左股）”，2017年12月13日原告病情好转出院。2018年5月18日，原告第二次到中国人民解放军第四〇一医院住院治疗，主诉“乙状结肠造口术后半年”，2018年5月24日出院。共住院40天，花费医疗费172623.87元。2017年12月19日胶州市公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定李德先承担事故主要责任，李水洁承担事故次要责任。二、被告李水洁驾驶的鲁Ｕ×××××号重型普通货车的登记车主系被告运发公司，李水洁系实际车主，挂靠运发公司从事普通货运，该车在被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司处投有交强险和限额500000元的第三者责任险（以下简称三者险），投保了不计免赔，投保人为青岛泽鲁奶牛养殖专业合作社，事故发生在保险期间。三、庭审中，原告申请对其伤残等级、护理期、误工期限、后续治疗费进行法医学鉴定，经一审法院委托潍坊盛泰司法鉴定所于2019年1月16日作出潍坊盛泰司法鉴定所【2018】临鉴字第1899号司法鉴定意见书，鉴定意见为：李德先乙状结肠部分切除术后，构成九级伤残；左4-9肋骨及右2-9肋骨骨折，构成九级伤残。误工期限为300日，护理期限为120日。肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币10000元或以实际合理之处费用审查认定。原告为此支出鉴定费2800元。四、庭审中，被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司提交“李德先与中路财产保险股份有限公司青岛分公司人身损害赔偿纠纷一案中剔除非医保范围用药之明细”一份，显示原告李德先自费药药费为35422.9元。原告李德先并未对该明细申请鉴定，一审法院依法确认原告李德先自费药35422.9元。五、原告之父李大桂（1927年8月7日出生）与原告之母赵淑秀（已故）婚后育有子女4人。 一审法院认为，原告李德先驾驶电动三轮车（鉴定属于机动车）通过交叉路口未让右方来车先行致其自身受伤的事实清楚，证据确实、充分，可以认定。胶州市公安局交通警察大队对该次交通事故的责任认定正确，李德先承担此次事故的主要责任，被告李水洁承担事故次要责任，一审法院予以采信。结合本案实际情况一审法院酌定以李德先承担70%责任，李水洁承担30%责任为宜。虽然被告李水洁无法提交货运从业资格证，但其具备准驾车型为A2的驾驶证。从驾驶证和从业资格证的区别来看，机动车驾驶证是公安交通管理部门核发的许可驾驶某类机动车的法律凭证，而从业资格证是通过交通部门道路运输有关知识、技能考试合格后，由运输管理部门核发的一种证件，是驾驶员通过职业驾驶等活动获得报酬的一种资质。从事运输行业的驾驶员无货运从业资格证，仅表明其不具备通过驾驶货运车辆获取报酬的资质，而不能表明其不具备驾驶机动车的能力和资格，也并未显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔的风险。因此，被告中路财保青岛分公司以李水洁无从业资格证而主张免除商业三者险的赔偿责任，并不合理，一审法院不予支持。由于李水洁驾驶的鲁Ｕ×××××号重型普通货车，在中路财保青岛分公司处投有机动车交通事故责任强制保险和商业险（500000元，不计免赔），投保车辆在保险期间内发生交通事故，中路财保青岛分公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内，对原告的经济损失依法进行赔偿，不足部分由保险公司在商业险赔偿限额范围内按照责任比例，对原告的经济损失依法进行赔偿。自费药扣除机动车交通事故责任强制保险赔偿限额10000元后，不足部分由被告李水洁按照责任比例，对原告依法进行赔偿。因原告系胶州市李哥庄镇姜新村村民，其各项请求数额请求应按照农村标准计算。原告要求赔偿医疗费172623.87元（含自费药35422.9元），交通费10元×40天=400元，生活补助费100元×40天=4000元，伤残赔偿金19364元×20年×22%=85201.6元，被扶养人生活费12928元×5年×22%÷4人=3555.2元，后续治疗费10000元，以上合计275780.67元，符合法律规定的赔偿范围和赔偿标准，一审法院依法予以确认。原告主张其误工费为116元×300天=34800元，护理费为116元×101天+1920元+1120元=14756元计算有误，原告误工费应为26541元（88.47元/天×300天），原告护理费应为12000元（100元/天×120天）。原告医疗费172623.87元（含自费药35422.9元）、住院生活补助费4000元，后续治疗费10000元，合计186623.87元，超出机动车交通事故责任强制保险中的医疗损失赔偿10000元的限额，应由被告中路财保青岛分公司在交强险范围内负责先行赔偿自费药10000元，自费药剩余部分25422.9元由被告李水洁按照责任划分赔偿给原告李德先7626.87元（25422.9元×30%），剩余部分151200.97元（186623.87元-35422.9元）由被告中路财保青岛分公司在商业险赔偿限额范围内按照责任比例赔偿给原告李德先45360.3元（151200.97元×30%）。原告交通费400元，伤残赔偿金85201.6元，被扶养人生活费3555.2元，误工费26541元，护理费12000元，以上合计127697.8元，超出机动车交通事故责任强制保险中的死亡伤残赔偿110000元的限额，应由中路财保青岛分公司在交强险范围内负责先行赔偿110000元，剩余部分17697.8元（127697.8元-110000元）由中路财保青岛分公司在商业险赔偿限额范围内按照责任比例赔偿给原告李德先5310元（17697.8元×30%）。综上，应由中路财保青岛分公司负责赔偿原告李德先各项费用合计170670.3元（10000元+110000元+45360.3元+5310元），被告李水洁负责赔偿原告李德先7626.87元。被告青岛运发纤维制品有限公司赔偿责任免除。判决：一、被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告李德先各项损失合计170670.3元。二、被告李水洁于判决生效之日起十日内赔偿原告李德先自费药7626.87元。三、驳回原告李德先对被告青岛运发纤维制品有限公司的诉讼请求。四、驳回原告李德先的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3952元，因适用简易程序，减半收取1976元，由被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司负担1849元，被告李水洁负担84元，原告李德先负担43元。鉴定费2800元，由被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司负担2679元，被告李水洁负担121元。 二审期间，各方当事人没有提交新证据。 本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，根据上诉人的上诉和被上诉人的答辩，本案二审争议的焦点问题是:中路财保青岛分公司在商业三者险责任限额范围内能否免除其赔偿责任。根据我国合同法的相关规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务。提供格式条款一方免除其责任，加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。具体到本案，将涉案肇事车辆在中路财保青岛分公司投保商业三者险的功能价值在于，李水洁使用该车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由其承担的经济责任，中路财保青岛分公司负责赔偿。李水洁持有驾驶证的准驾车型与其驾驶的该肇事车辆相符合，尽管该车辆系营运车辆，但该车辆系在空载行驶过程中而非实际营运期间发生事故导致李德先损害，中路财保青岛分公司应当在商业三者险责任限额范围内负责赔偿。即便李水洁无法提交有效的货运从业资格证，因公安交通管理部门在交通事故责任认定中未将此作为加重李水洁事故责任的依据，即李水洁承担事故责任的大小以及发生该事故的概率与其是否持有货运从业资格证之间不存在因果关系，况且李水洁辩称发生事故时车辆空载行驶未实际营运，中路财保青岛分公司亦没有证据证明该车辆正在从事营运活动，因此，中路财保青岛分公司不能以此作为商业三者险免责事由。如果中路财保青岛分公司将李水洁没有货运从业资格证作为本案事故中商业三者险免责事由，无疑系将与事故发生不相关的事实作为免除其责任，加重李水洁责任、排除李水洁主要权利的情形，该条款对李水洁无效。一审法院据此认定中路财保青岛分公司在商业三者险责任限额范围内承担保险责任并无不当，本院予以维持。并且，中路财保青岛分公司提交的格式免责条款中亦未明确指出相关证书的内容，其以此主张免除民事赔偿责任不能成立，本院不予支持。 中路财保青岛分公司作为案件的当事人参与民事诉讼，且依法承担道路交通事故的相关赔偿义务，依法应当按照《诉讼费用交纳办法》的规定承担败诉的相应诉讼费用，保险公司主张不应承担诉讼费的依据不足，本院不予支持。鉴定费系属为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由中路财保青岛分公司负担。中路财保青岛分公司主张不应承担鉴定费于法无据，本院不予支持。 综上所述，上诉人中路财保青岛分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1067元，由上诉人中路财产保险股份有限公司青岛分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  于水清 审判员  鲁 宇 审判员  杨海东 二〇一九年十一月二十九日 法官助理 吕菲 书记员刘云龙 书记员李勇