山东省济南市章丘区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0181民初4540号原告：葛泳，男，1963年5月5日出生，汉族，居民，住山东省淄博市。委托诉讼代理人：孙葆华，山东博港律师事务所律师。被告：李春达，男，1987年3月14日出生，汉族，居民，住吉林省长岭县。被告：天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地河北省邯郸市。负责人：王海军，总经理。委托诉讼代理人：钱丽，山东闻韶律师事务所律师。委托诉讼代理人：王鹏，山东闻韶律师事务所律师。原告葛泳与被告李春达、肥乡县安通汽车运销有限公司、天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称天安财险邯郸支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，葛泳自愿撤回对肥乡县安通汽车运销有限公司的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告葛泳的委托诉讼代理人孙葆华与被告天安财险邯郸支公司的委托诉讼代理人钱丽到庭参加诉讼。被告李春达经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。葛泳向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、伤残赔偿金等各项损失共计255483元；2.诉讼费、鉴定费、律师费等由被告承担。事实与理由：2018年12月2日5时30分许，李春达驾驶车牌号为冀DQ7990/冀DTY38挂重型半挂牵引车，沿国道309由西向东行驶至国道309-479公里850米路口掉头时，与由东向西行驶的宋凯驾驶的鲁C259NG的小型客车（载王兴民、赵静、葛泳）发生交通事故，造成王兴民、赵静、葛泳受伤，两车受损。该事故经济南市公安局交通警察支队章丘区大队认定，李春达承担事故全部责任。冀DQ7990/冀DTY38挂重型半挂牵引车在天安财险邯郸支公司购买交强险及第三者责任险（100万附加不计免赔）。据此，提出如上诉讼请求。李春达未作答辩。天安财险邯郸支公司辩称，同意在交强险范围内予以赔付，但是李春达系在实习期驾驶涉案车辆，按照保险条款保险公司在商业险范围内免责。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证，对当事人对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。结合当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2018年12月2日5时30分许，李春达驾驶冀DQ7990/冀DTY38挂重型半挂牵引车，沿国道309由西向东行驶至国道309479公里850米路口掉头时，与由东向西行驶的宋凯驾驶的鲁C259NG的小型轿车（载王兴民、赵静、葛泳）发生交通事故，造成王兴民、赵静、葛泳受伤，两车受损。2018年12月4日，该事故经济南市公安局交通警察支队章丘区大队认定，李春达违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第二款规定，负全部责任；宋凯、葛泳无责任。上述事实，有葛泳提供的交通事故认定书1份为证。到庭各方当事人对此无异议，本院予以确认。2.事故发生后，葛泳于2018年12月7日入淄博市博山区中医院门诊并转住院治疗至2018年12月19日出院，实际住院12天，入院诊断为右膝内侧副韧带损伤、右膝内侧半月板损伤、右小腿软组织损伤、牙外伤、下唇部软组织挫裂伤，出院诊断为右膝内侧副韧带损伤、右膝内侧半月板损伤、右小腿软组织损伤、牙外伤、下唇部软组织挫裂伤、上消化道出血。葛泳主张该次共花费医疗费6275.13元、支付病历复印费0.5元，并提供门诊病历、住院病案、病人费用汇总表、医疗费单据为证。经质证，天安财险邯郸支公司认为葛泳的检查项目远超出交通事故应检查的范围，与交通事故无因果关系。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”天安财险邯郸支公司虽对葛泳治疗的合理性有异，但未提供证据予以反驳，亦未在本院限定期限内提交鉴定申请，故对葛泳的反驳主张，本院不予采信。对复印费收据，天安财险邯郸支公司未提出异议，本院依法予以确认。2018年12月20日，葛泳入淄博市第一医院住院治疗至2019年1月7日，诊断为消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂并出血首先考虑、肝性脑病、慢加急性肝衰竭、原发性肝癌、肝硬化失代偿期、腹水、右侧胸水并肺不张、脾大、乙型病毒性肝炎，共产生医疗费62450.31元。葛泳提交住院病案、淄博市职工医疗保险统筹结算单为证。2019年1月8日，葛泳入山东大学齐鲁医院住院治疗至2019年1月24日出院，诊断为上消化道出血（食管静脉曲张破裂出血？消化性溃疡出血？）、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、脾大、腹水、门静脉高压、原发性肝癌、右侧胸腔积液伴肺不张，共产生医疗费44481.04元。葛泳提交住院病案、住院收费票据为证。2019年1月24日，葛泳入淄博市第一医院住院治疗至2019年2月16日，诊断为上消化道出血、肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血、失血性贫血、胸腔积液、肝癌介入术后、乙型肝炎肝硬化、脾亢介入术后、腹腔积液，共产生医疗费52362.73元。葛泳提交住院病案、淄博市职工医疗保险统筹结算单为证。2019年2月26日，淄博市第一医院为葛泳出具诊断证明书，诊断为上消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂并出血首先考虑肝性脑病、慢加急性肝衰竭、原发性肝癌、肝硬化失代偿期、腹水、右侧腹水并肺不张、脾大、乙肝、失血性贫血（重度）。葛泳提交诊断证明书为证。2019年3月17日，葛泳入淄博万杰肿瘤医院住院治疗至2019年4月10日，诊断为肝癌细胞IIIA期T3aNOMO、肝动脉化疗栓塞术后、肝硬化（失代偿期）、门静脉高压、脾大、脾栓塞术后、食管胃底静脉曲张套扎术后、右侧胸腔积液伴肺不张、慢性乙型病毒肝炎，共产生医疗费27849.35元。葛泳提交住院病案、住院收费票据为证。葛泳另提交2019年3月9日至2019年3月17日山东大学齐鲁医院住院收费票据一份。葛泳认为其因交通事故致伤导致内脏出血，导致疾病加重，故上述治疗及医疗费应认定为与交通事故有直接关联性。经质证，天安财险邯郸支公司对上述2018年12月20日以后的住院病案及住院费用单据真实性无异议，但认为与交通事故无关。经审查，葛泳于2018年12月2日发生交通事故，于2018年12月7日就医治疗，葛泳提交的2018年12月20日之后的医疗费单据及相应病历，其治疗内容均与治疗交通事故之伤无关，故本院对葛泳主张的2018年12月20日以后的医疗费，本院不予确认。葛泳另提供门诊收费票据一宗，证明因交通事故支出的门诊费用，共计26201.21元。经质证，天安财险邯郸支公司对上述门诊票据真实性无异议，但认为葛泳应提供相应的门诊病历证实其门诊费用支出原因，对与交通事故关联性不予认可。经审查，葛泳提供的门诊收费票据均发生于2018年12月20日以后，且无相应门诊病历予以佐证，故对上述证据与交通事故的关联性本院依法不予采信，对葛泳主张的门诊医疗费，本院依法不予确认。3.葛泳委托淄博博山区医院司法鉴定所对葛泳之伤进行司法鉴定。2019年4月16日，该所作出司法鉴定意见书：（1）葛泳因上述交通事故致右膝内侧副韧带损伤，右膝内侧半月板损伤、右髌骨挫伤、右关节腔积液（因患原发性肝癌、肝硬化伴食管静脉曲张、不宜手术治疗等），导致右膝关节活动功能丧失25%以上、50%以下，葛泳之伤构成十级伤残；（2）该伤误工期为100天；（3）葛泳伤后第一次住院12天（后因肝癌连续住院3次，共计57天），住院12天每日2人护理、出院后1人护理45天。葛泳支付鉴定费3090元。上述事实，葛泳提供司法鉴定书和鉴定费单据为证。经质证，天安财险邯郸支公司认为该鉴定系葛泳单方委托，且对误工期、护理期不予认可，鉴定费系间接损失，不予承担。经审查，淄博博山区医院司法鉴定所作出的上述司法鉴定意见书，合法有效，本院予以采信，天安财险邯郸支公司虽不认可，但其未在指定期限内提出重新鉴定申请，对其辩称本院不予采信。鉴定费是当事人为确定损失而支出的直接费用，本院依法予以确认。4.葛泳主张住院伙食补助费4650元（50元×93天），天安财险邯郸支公司有异议，对住院天数不予认可。经审查，根据葛泳伤情以及司法鉴定意见，葛泳的住院伙食补助费应计600元（50元×12天）。葛泳主张其他住院期间的住院伙食补助费，不能证实与交通事故有关联性，且与其自行提交的鉴定意见书不符，本院不予确认。5.葛泳主张营养费5000元（50元×100天）。天安财险邯郸支公司认为葛泳的主张没有相关证据证实，不予认可。经审查，葛泳的住院病案医嘱、鉴定意见均未显示葛泳需加强营养，其主张营养费，证据不足，天安财险邯郸支公司不予认可，本院不予确认。6.葛泳主张其系非农业户口，长期生活在城镇，主张残疾赔偿金79098元（39549元×20年×10%）、误工费10835元（39549元÷365天×100天），并提供其户口本为证。天安财险邯郸支公司对计算标准无异议。经审查，结合葛泳的年龄、劳动能力、鉴定意见书确定的伤残等级及误工时间，葛泳主张的残疾赔偿金、误工费合法有据，本院依法予以确认。7.葛泳主张护理费4830元[70元×（12+12+45）天]。天安财险邯郸支公司对护理费标准无异议。经审查，根据葛泳的伤情并结合鉴定意见，葛泳主张的护理费合法有据，本院依法予以确认。8.葛泳主张交通费5000元。天安财险邯郸支公司有异议，要求法院酌情判决。经审查，根据葛泳之住址及住院治疗情况，本院酌定交通费为800元。9.葛泳主张精神损害抚慰金1000元。天安财险邯郸支公司请求法院酌情处理。经审查，葛泳因交通事故受伤，必然给其带来身心痛苦，根据葛泳受伤程度，葛泳主张合法有据，本院依法予以确认。10.鲁C259NG的小型轿车登记车主为宋凯；李春达于2008年9月19日初次领取驾驶证，准驾车型为A1、A2，因增驾A2实习期至2019年7月11日。事故发生时，李春达驾驶证均在有效期内。冀DQ7990牵引车在天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投保交强险（保险期间为2018年2月24日起至2019年2月23日止）及商业险（投保险种为责任限额223000元的机动车损失保险、责任限额为100万元第三者责任险、附加不计免赔险等）。11.事故发生后，天安财险邯郸支公司已赔付葛泳9125元。本院认为，公民的合法权益受法律保护，侵害他人人身、财产权益的，侵权人应当进行赔偿。本案中，宋凯与李春达发生交通事故，造成葛泳、王兴民、赵静受伤，车辆受损，事实清楚。济南市公安局交通警察支队章丘区大队依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定李春达负事故的全部责任，并无不当，本院予以采纳。结合交警部门认定的双方当事人的事故责任，本院认定李春达承担本次事故的全部民事赔偿责任。李春达在法定答辩期限届满前对葛泳的诉讼请求及所依据的事实和理由未提出答辩意见，也未在法庭辩论终结前向本院提出相反证据，视为其放弃抗辩和举证，由此造成的法律后果自行负担。因李春达未到庭参加诉讼，根据本案现有证据，不能查明李春达与车辆登记所有人之间的关系，李春达作为实际侵权人，应承担相应赔偿责任。因事故车辆在天安财险邯郸支公司投保交强险、第三者责任险，天安财险邯郸支公司应在保险范围内承担赔偿责任。天安财险邯郸支公司主张李春达在实习期内驾驶挂车，符合商业险免责条款，商业险不应予以赔偿。经审查，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第二款规定的“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期”并不包含增驾实习期，天安财险邯郸支公司提供的机动车商业综合保险条款手册亦未明确约定实习期包含增驾实习期。同时，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力"。天安财险邯郸支公司未提供有效证据证明其在投保人投保时尽到了提示义务，故对天安财险邯郸支公司该辩称不予支持。葛泳的损失如下：医疗费6275.13元、住院伙食补助费600元、残疾赔偿金79098元、误工费10835元、护理费4830元、交通费800元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费3090元、病历复印费0.5元，合计106528.63元。天安财险邯郸支公司应在交强险内赔偿葛泳医疗费、住院伙食补助费6875.13元；天安财险邯郸支公司应在交强险内赔偿葛泳残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计96563元。上述两项合计103438.13元，扣除天安财险邯郸支公司已赔偿的9125元，应再赔付94313.13元；天安财险邯郸支公司应在商业三者险范围内赔偿葛泳鉴定费、病历复印费共计3090.5元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险内赔偿原告葛泳医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金94313.13元（103438.13元减去9125元）。二、被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险内赔偿原告葛泳鉴定费、病历复印费共3090.5元。三、驳回原告葛泳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5132元，由葛泳负担3175元，李春达负担1957元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。如在上诉期满后7日内仍未交纳上诉案件受理费的，按撤回上诉处理。审 判 长  陈 伟人民陪审员  滕学亮人民陪审员  邢界新二〇一九年十一月七日法官 助理  魏延娜书 记 员  杜 飞