陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）陕08民终3756号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司，住所地陕西省榆林市榆阳区。负责人：赵智勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：冯雪涛，男，系该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：穆仰贵,男,1958年10月9日出生,汉族,住陕西省子洲县。委托诉讼代理人：穆特（穆仰贵之子），男，1996年4月22日出生，汉族，陕西省子洲县人，现住陕西省榆林市子州县。委托诉讼代理人：刘丹，陕西富能律师事务所律师。委托诉讼代理人：乔伟，陕西富能律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：白涛，男，1988年11月18日出生，汉族，现住陕西省子洲县。被上诉人（原审被告）：吴艳花（白涛之妻），女，1987年11月24日出生，汉族，住陕西省子洲县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司（以下简称人保财险榆林分公司）因与被上诉人穆仰贵、白涛、吴艳花机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省子洲县人民法院(2019)陕0831民初505号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人保财险榆林分公司上诉请求：1、一审认定事实不清、证据不足，医疗费、误工费、护理费、营养费计算有误，会诊费、鉴定费、施救费、诉讼费、交通费、精神损害抚慰金等依法不应当由上诉人承担。一审判决争议金额暂计为50000元；2、请求二审法院依法准许重新鉴定；3、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人穆仰贵一审提交的鉴定意见书经子洲县公安交警大队委托鉴定，上诉人未参与鉴定过程，作为赔偿主体，上诉人一审申请重新鉴定被一审法院驳回不当，应当支持上诉人的重新鉴定请求。2、根据机动车综合商业保险条款的约定，非医保用药上诉人不予赔偿，一审时上诉人主张酌情扣减15%，一审法院未予认定不当。3、被上诉人提交的居委会证明无负责人、证据制作人的签字，租房协议未提供公安机关出具的居住证，也无出租方的身份证及房屋权属证明，证据形式不符合法律规定，其真实性、合法性无法认定，本案残疾赔偿金应按农村标准计算，一审判决按照城镇标准计算没有事实及法律依据。4、一审判决认定误工费不当。被上诉人并未提供其收入来源证明及因伤持续误工证据，故应参照农林牧渔业标准计算。5、一审认定会诊费5000元无事实依据。被上诉人治疗过程的医疗机构具备医治条件，如不具备条件应建议转院医治，并不需要外聘人员进行诊治，被上诉人也未提供该笔费用收费单位出具的税务发票，不应认定。6、鉴定费、诉讼费是交强险、商业险责任免除的项目，保险公司不应赔偿。7、精神抚慰金是因侵权行为产生的，应由实际侵权人承担，不应由上诉人承担。交通费，因被上诉人提交的证据显示其居住地为子洲县，其就诊医院也为子洲县人民医院，故交通费不应支持。被上诉人穆仰贵辩称：答辩人提交的鉴定意见系经子洲县交警大队委托作出的，鉴定主体具备相应的鉴定资质，上诉人没有提供足够证明该鉴定意见书存在错误的证据，不符合法律规定的重新鉴定的条件，一审法院认定该鉴定意见书符合客观实际，于法有据。答辩人主张的医疗费系实际支出，上诉人无相反证据反驳，其上诉理由于法无据。答辩人一审提交的租房合同、村委会证明可以证明在城镇居住满一年的事实，证据均为真实证据，本案上诉期间，答辩人的代理人与房屋出租方姚对甫及居委会核实了答辩人的居住情况，并形成笔录及证明文件，与一审提交的证据形成完整的证据链，足以证明答辩人在城镇居住的事实，故一审法院按照城镇标准计算伤残赔偿金依据充分。答辩人在城镇居住以来，一直与妻子以售卖刀刀碗托为生活来源，无法提供收入证明，一审按照在岗职工平均工资计算误工费于法有据。外聘医生参与手术系医疗机构的治疗手段，会诊费由医疗机构出具了证明，上诉人称不需要外聘人员与事实不符，其上诉理由不成立。鉴定费、诉讼费系法律规定的合理必要支出，且一审认定了答辩人提交的鉴定意见书，故该部分费用应当纳入保险人赔偿范围。精神抚慰金根据有关法律规定，应当予以支持。交通费系答辩人后续治疗及鉴定期间花费，且有相应票据证明，一审判决酌情支持事实清楚、证据充分。被上诉人白涛、吴艳花辩称：一审判决正确，应维持原判。穆仰贵向一审法院起诉请求：1、判决三被告赔偿原告经济损失356091.43元，首先由财产保险公司在陕KUN小型轿车交强险，三者险责任范围内赔偿，不足部分由被告吴艳花、白涛承担；2、三被告负担本案全部诉讼费用。一审法院查明事实：被告白涛、吴艳花系夫妻关系。2017年1月8日至2019年1月8日，原告在子洲县双湖峪镇姚家砭村（城区）租住，并从事刀刀碗托销售。被告吴艳花为其所有的陕KUN小型轿车在被告人民财保榆林公司投有交强险、商业三者险、不计免赔，限额分别为12.2万元、100万元，保险期间为2017年8月31日至2018年8月31日。2018年8月22日19时50分许，被告白涛驾驶陕KUN小型轿车沿子洲大理路由东向西行驶至鼎盛修理厂门前路段左转弯驶出大理路时，与原告穆仰贵驾驶陕KM普通摩托车由西向东直行相撞，发生道路交通事故，致原告穆仰贵受伤，在子洲县人民医院住院治疗57天，经诊断：左胫骨平台粉碎性骨折；左膝关节内侧副韧带损伤；前交叉韧带损伤；左膝关节腔积液；右肩部皮肤软组织损伤。原告支出医疗费37669.43元、专家会诊费5000元。住院期间，被告白涛、吴艳花给付原告医疗费36849.43元、专家会诊费5000元、现金10500元。2018年9月4日，子洲县公安局交通警察大队第610831120180000058号道路交通事故认定书，认定：被告白涛承担此事故的主要责任，原告穆仰贵承担此事故的次要责任。受子洲县公安局交通警察大队委托，陕西榆林驼城法医司法鉴定所作出陕驼城法医司法鉴定所［2018］法医临检字第J003号《司法鉴定意见书》，结论为：原告为8级伤残，后续治疗费15000元，出院误工期180天，出院护理期90天，出院营养期60天。另查明，2017年陕西省在岗职工平均工资为67433元（2018年尚未公布），2017年陕西省城镇居民人均可支配收入为33319元。一审法院判决认为，公民的健康权依法受法律保护。被告白涛实际使用并驾驶被告吴艳花的车辆，对于被告白涛使用该车辆，被告吴艳花并无过错，故吴艳花对因此次事故给原告造成的损失不承担责任。本次事故中，因被告白涛不慎驾驶致原告受伤，被告白涛在此次事故中承担主要责任，因此给原告造成的合理损失，被告人民财保榆林公司辩称的在医保范围内承担，因于法无据，不予采纳，故应由被告白涛负责赔偿，原告请求超出强制险限额部分按70%比例赔偿，符合法律规定，应予支持。原告虽是农业家庭户口，但在子洲城区居住并从事生产经营，故对原告、护理人员误工损失及伤残赔偿金应参照城镇居民标准计算，超出部分不予支持。原告所开支的医药费37669.43元，属合理开支，并无不当，属原告损失；对于请上级专家手术会诊费5000元，虽然原告未提供发票，但该开支过程与病历记载相符，属原告损失；原告住院治疗57天及出院后误工期180天，本人误工工资应按陕西省2017年在岗职工日平均工资185元（67433元÷365天=184.74元/天）计算，超出部分不予支持；经鉴定，原告出院后的护理期为90天，即原告护理期共为147天，按100元/天标准计算，超出部分不予支持；原告所要求伙食补助费5130元，已经超出按50元/天的标准计算2850元，超出部分不予支持；原告请求按20元/天标准赔偿营养费2340元，并未超出按30元/天标准计算3510元，故予以支持；原告虽然提交了交通费票据，出票时间并非住院期间，但考虑到原告治疗及鉴定交通费开支，交通费用酌定1000元，符合原告出入院及伤情鉴定的交通费开支；原告为八级伤残，应按每年33319元的标准赔偿，即赔偿金额为33319元/年×20年×30%=199914元；原告请求赔偿精神损失费15000元，因原告在此次事故中承担次要责任，且伤势较重，达到了伤残程度八级，给原告其家人造成较大的精神损害，故予以支持；经鉴定，原告的后续治疗费15000元，应予以支持；诉讼费、鉴定费是本案诉讼过程中必要的、合理的费用，应由保险人承担；残疾器具（轮椅）是下肢受伤人生活辅助所需，应予支持；复印费是维权复印材料的合理开支，应予支持。综上，原告因此次事故的具体损失数额为：医疗费37669.43元，会诊费5000元，误工费43845元，护理费14700元，住院伙食补助费2850元，营养费2340元，伤残赔偿金199914元，精神损害抚慰金15000元，交通费1000元，后续治疗费15000元，鉴定费3708元，复印费66元，残疾器具费368元，共计341460.43元。被告人民财保榆林公司为陕KUN小轿车的承保人，应在强制险限额内先行赔付原告的医药费1万元和伤残赔偿金11万元，超出部分再由该公司按70%比例在第三者责任险限额内赔付，再超出部分由被告白涛赔偿，即被告人民财保榆林公司在强制险限额内赔偿原告医疗费10000元、伤残赔偿金110000元，在第三者责任险限额内赔偿152426.7元［（341460.43-120000-3708）×70%=152426.7］。本案中，原告的各项损失没有超出强制险和第三者责任险的限额，故被告白涛不再承担赔偿责任；被告白涛、吴艳花已给付原告医疗费36849.43元、专家会诊费5000元、现金10500元，应由原告退还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院》第八条规定，判决：1、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制险限额内赔偿原告穆仰贵医疗费10000元、伤残赔偿金110000元；在第三者商业险限额内赔偿医疗费、会诊费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、后续治疗费、复印费、残疾器具费共计152426.7元。原告穆仰贵收到上述款项十日内，退还被告白涛、吴艳花垫付款52349.43元；2、鉴定费3807元，由被告中国人民财产保险股份有限公司榆林分公司负担；3、被告白涛不再承担赔偿责任；4、驳回原告穆仰贵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3321元，由被告中国人民财产保险股份有限公司榆林分公司负担。本院二审期间，被上诉人穆仰贵提交子洲县双湖裕镇西街社区出具的居住证明、子洲县双湖裕镇姚家砭村村民委员会出具的居住证明、被上诉人委托诉讼代理人与姚对甫调查笔录，证明被上诉人穆仰贵在城镇居住满一年以上且以卖刀刀碗托的收入作为其生活来源的事实。上诉人人保财险榆林分公司质证认为姚对甫未出庭作证，居住证明均无经办人签字确认，不符合证据形式要件，对其真实性及证明目的均不予认可。被上诉人白涛、吴艳花质证认可上述证据。本院认为，被上诉人二审提交补充证据证明其城镇居住事实，与其一审审理期间提交的租房协议内容一致，故本院对该部分证据真实性予以采信。一审法院认定的事实清楚，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案各方当事人对事故责任车辆在保险期间发生交通事故致被上诉人穆仰贵受伤，公安交警部门认定事故责任车辆驾驶员折涛负事故主要责任、穆仰贵负事故次要责任等案件基本事实无异议，本院依法予以确认。本案争议焦点为：一审判决赔偿项目是否正确。经查，被上诉人穆仰贵伤残鉴定经公安交警部门委托具有鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员作出，鉴定机构根据穆仰贵住院病历、结合法医检查，综合分析后作出伤残等级、后续治疗费及误工期、护理期、营养期的鉴定意见，上诉人虽对该鉴定意见有异议，申请重新鉴定，但并未提出足以反驳的相反证据和理由，亦不符合法律规定重新鉴定的情形，故一审对上诉人提出的重新鉴定申请不予准许并无不当，上诉人申请重新鉴定的上诉请求依法不予支持。医疗费、会诊费系穆仰贵治疗期间实际支出，且已提交相关证据佐证，一审认定医疗费、会诊费并无不当。一审判决依据有效鉴定意见及相关法律规定确定误工费、护理费、营养费并无不当。被上诉人穆仰贵诉讼期间已提交相关证据证明其在城镇居住事实且在城镇有收入来源，一审判决认定误工费以及按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。根据道路交通事故损害赔偿有关司法解释的规定，精神损害抚慰金可在交强险内优先予以赔偿；鉴定费、诉讼费用是为确定保险事故的损失及形成诉讼的必要的、合理的费用，应由保险公司承担。上诉人人保财险榆林分公司主张一审赔偿项目认定错误的理由不能成立。综上，上诉人人保财险榆林分公司的上诉请求依法不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李永旺审判员  霍 韬审判员  王 娟二〇一九年十一月二十二日书记员  李 炜