山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0211民初18550号原告：张荣宝，男，1965年10月5日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。委托诉讼代理人：王磊，青岛西海岸灵山卫法律服务所法律工作者。被告：刘钦伟，男，1988年7月26日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。被告：青岛鑫浩运输有限公司，住所地：青岛市黄岛区临港经济技术开发区瓦屋村后。法定代表人：徐志刚，总经理。委托诉讼代理人：徐志刚，男，1973年10月26日出生，汉族，居民，住黄岛区北京路115号48号楼1单元102户，居民身份证号码：370223197310263318.系该公司法定代表人。被告：安华农业保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区海尔路61号天宝国际2号楼4层。负责人：张新业，总经理。委托诉讼代理人：崔素茂，北京大成（青岛）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王淼，北京大成（青岛）律师事务所律师。原告张荣宝与被告刘钦伟、青岛鑫浩运输有限公司(以下简称运输公司)、安华农业保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月7日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张荣宝之委托诉讼代理人王磊，被告刘钦伟，被告运输公司之委托诉讼代理人徐志刚，被告保险公司之委托诉讼代理人王淼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张荣宝向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿各项损失共计682121.71元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年11月21日7时许，被告刘钦伟的司机仲从明驾驶鲁Ｂ×××××号重型自卸货车与原告张荣宝驾驶二轮电动车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。交警部门认定仲从明负事故全部责任。鲁Ｂ×××××号重型自卸货车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由其余被告承担。被告保险公司辩称：对事故的经过及责任认定无异议，鲁Ｂ×××××号重型自卸货车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年5月20日至2019年5月19日，第三者责任商业险投保限额为1000000元，且投保不计免赔特约险，事故发生后，为原告垫付医疗费10000元，其余意见在质证意见中发表。因事故车辆是营运车辆，所以我司仅在车辆及驾驶员证件齐全的情况下承担保险责任，我司已经垫付医疗费10000元，本案诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司赔偿范围，不予承担。被告刘钦伟辩称：对事故的经过及责任认定无异议，原告损失要求被告保险公司赔偿，事故发生后，我为原告垫付医疗费10000元，要求原告予以返还至我（户名：刘钦伟；账号：62×××85；开户行：中国银行黄岛支行）；驾驶员仲从明是我雇佣的司机，我是鲁Ｂ×××××号重型货车的实际车主，将车辆挂靠在青岛鑫浩运输有限公司。事故发生后，我与原告签订了一份协议，若我为原告垫付医疗费10000元，原告损失将由保险公司承担，我不承担赔偿责任。被告运输公司辩称：对事故的经过及责任认定无异议，原告损失要求保险公司赔偿，鲁Ｂ×××××号重型货车挂靠在我公司，车辆的实际车主是刘钦伟。本院经审理认定事实如下：2018年11月21日上午7时许，仲从明驾驶鲁Ｂ×××××号重型货车沿孟家庄大集北侧乡村路由北向南行驶至东岳西路右转弯，张荣宝驾驶二轮电动车沿东岳西路由东向西行驶至事故地点，仲从明驾驶重货车的前部与张荣宝驾驶二轮电动车的后部相撞后碾压，造成张荣宝受伤，二轮电动车损坏，该事故经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队现场勘察及调查取证，认定仲从明负事故全部责任。鲁Ｂ×××××号重型货车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年4月26日至2019年4月25日，第三者责任商业险投保限额为500000元，且投保不计免赔特约险，鲁Ｂ×××××号重型货车实际车主是刘钦伟，车辆挂靠在青岛鑫浩运输有限公司，被告仲从明是被告刘钦伟雇佣的司机。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，被告刘钦伟支付给原告10000元。原告受伤后于当日到青岛市黄岛区人民医院门诊检查治疗，后于当日到中国人民解放军第四0一医院住院治疗16天，诊断为：创伤性小腿胫前动脉断裂（右），创伤性小腿胫后动脉断裂（右），创伤性小腿腓肠肌毁损（右），创伤性小腿比目鱼肌毁损（右），创伤性小腿皮肤脱套伤（右），于2018年12月7日出院。原告于2018年12月7日到中国人民解放军第四0一医院住院治疗23天，诊断为：创伤性下肢皮肤坏死（右），下肢动脉修复术后（右），于2018年12月30日出院。原告以上共计住院39天，共计支出医疗费219668.01元。2019年7月31日，原告的伤经本院委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：原告张荣宝因外伤致右膝部损伤为伤残八级，因外伤致右踝部损伤为伤残九级，因外伤致双下肢瘢痕为伤残十级，原告为此支出鉴定费1300元。原告提供的中国人民解放军第四0一医院的住院病历中的长期医嘱单记载原告在该院住院期间均陪护一人。原告系青岛市黄岛区胶南街道秦家庄村失地村民。原告之母杜美云于1940年2月25日出生，共生育子女三人。原告之子张泽浩于2004年3月7日出生。原告的车辆损失经被告保险公司认定损失为1000元。对上述事实，本院已经核实，依法予以确认。原告张荣宝因本次交通事故造成的各项损失：医疗费219668.01元、误工费36000元（150元×240天）、护理费8000元（100元×40天×2人）、住院伙食补助费3900元（100元×39天）、交通费1000元、鉴定费1300元、伤残赔偿金345555.6元（50817元×20年×34%）、精神抚慰金30000元、被扶养人生活费29820.6元（32890元×5年÷3人×34%+32890元×2年÷2人×34%）、车损3000元、病号服35元、复印费142.5元，以上共计682121.71元。被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：对事故认定书无异议，对证据行驶证无异议，对证据病历、住院病案真实性无异议，但是其中的自费药数额需要核对具体数额，自费药我司不予承担；对证明信真实性无异议，但是该证明信应与户口本加以佐证；司法鉴定书真实性无异议，原告损失应按照农村标准计算；病号服及复印费没有正规发票，不予认可；诊断证明书真实性无法核实；针对其误工期限应当以实际住院天数为准；对身份证真实性无异议，但是张荣宝所载户籍地不能证明其在事故发生前在城镇居住连续一年以上；原告提交的杨介秀的身份证与本案没有关联性；误工费计算标准过高，没有事实依据，不予认可；护理费应按照其实际住院时间，且按照一人计算；交通费没有依据，不予认可，请法院酌定；伤残赔偿金和被扶养人生活费因原告没有提供其在事故发生前一年的城镇居住证明，应按照农村标准计算；车损没有事实依据，也没有车辆维修发票，不予认可，其他同证据质证意见。被告运输公司及刘钦伟对原告的损失要求被告保险公司赔偿。本院认为：被告刘钦伟雇佣的司机仲从明驾车与原告驾驶电动二轮车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏，交警部门认定仲从明负事故全部责任，经本院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告保险公司处投保了商业三者险，被告保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。关于被告保险公司应否在商业三者险范围内承担非医保用药的问题，本院认为，被告保险公司主张依据条款约定不承担非医保用药，属于免除被告保险公司的部分赔偿责任，规定该项内容的条款应当视为免责条款，被告保险公司应当就该免责条可对投保人进行提示和明确说明，被告保险公司未提供证据证明已经就上述免责条款对投保人进行提示和明确说明，应当承担举证不能的法律后果。故，上述免责条款不应当发生法律效力，被告保险公司应当在商业三者险范围内承担非医保用药。原告的损失应确认如下：1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为219668.01元。2、原告实际住院39天，其住院伙食补助费应确认为3900元（100元/天×39天）。3、原告主张住院期间两人陪护，未提供医院的陪护证明为证，本院不予支持；根据原告提供的中国人民解放军第四0一医院的住院病历，原告在该院住院期间为一人陪护，原告的护理费应确认为4000元（100元/天×40天）。4、原告居住的村已经整体划归城区范围，原告未提供收入情况证明，其误工费应参照青岛市最低工资标准计算。原告主张240天的误工费未超过定残之前一日，本院予以支持。原告的误工费应确认为15280元（1910元/月÷30天×240天）。5、原告因治伤需要支出交通费，原告主张交通费1000元符合实际支出情况，本院予以支持。6、根据原告提供的鉴定费票据，本案的鉴定费应确认为1300元。7、原告居住的村已经整体划归城区范围，原告的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告因本次交通事故造成一处八级伤残，一处九级伤残，一处十级伤残，其伤残系数应为34%；原告主张残疾赔偿金375376.20元（50817元/年×20年×34%+32890元/年×5年÷3人×34%+32890元/年×2年÷2人×34%）符合相关规定，本院予以支持。8、原告因本次交通事故造成多处伤残，被告应当赔偿其精神抚慰金，本院酌定为8000元，对过高部分，本院不予支持。原告主张在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，本院予以支持。9、原告主张病号服费和复印费不属于交通事故的赔偿范围，本院不予支持。10、根据被告保险公司的定损，原告的车辆损失应确认为1000元。综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计应确认为223568.01元，超过机动车强制责任保险医疗费限额10000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元；余款213568.01元应由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。原告的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计应确认为404956.20元，超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿110000元（包含精神抚慰金8000元）；余款294956.20元，因精神抚慰金已经在交强险限额内先行赔付，剩余赔偿项目属于被告保险公司商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。原告的车辆损失共计应确认为1000元，没有超过机动车强制责任保险财产限额2000元，应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告121000元（包含精神抚慰金8000元），诉前已经垫付10000元，尚应赔偿111000元（包含精神抚慰金8000元）；被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告508524.21元，因被告刘钦伟诉前为原告垫付10000元，原告应返还给被告刘钦伟10000元。故，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告498524.21元，并给付被告刘钦伟10000元。根据《中华人民共和侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告张荣宝因本次交通事故造成的各项损失共计111000元（包含精神抚慰金8000元）。二、被告安华农业保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿原告张荣宝因本次交通事故造成的各项损失共计498524.21元。上述一、二项应付款至原告（户名：张荣宝；账号：62×××78，开户行：中国农业银行黄岛支行）。三、被告安华农业保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内给付被告刘钦伟10000元（户名：刘钦伟；账号：62×××85；开户行：中国银行黄岛支行）。上述一至三项赔偿款均于本判决生效后十日内付清。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10622元，减半收取5311元，由原告负担263元，由被告安华农业保险股份有限公司青岛分公司负担5048元。因原告已预交诉讼费5311元，被告安华农业保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内付给原告5048元（户名：张荣宝；账号：62×××78，开户行：中国农业银行黄岛支行）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  史丽丽二〇一九年十一月二十六日书记员  韩晓东