四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0502民初4564号 原告：陈永明，男，汉族，1945年4月25日出生，住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：郭霞，四川结贤律师事务所律师。 被告：李小洪，男，汉族，1970年6月26日出生，住四川省阆中市。 被告：泸州南苑出租汽车有限公司，住所：泸州市南苑宾馆内，统一社会信用代码915105022047200506。 法定代表人：张学弟，总经理。 委托诉讼代理人：刘峰，男，系该单位工作人员。 被告：华安财产保险股份有限公司泸州中心支公司，营业场所：泸州市江阳区龙透关路29号2号楼3号1层，统一社会信用代码91510500777919024T。 负责人：陈滔，经理。 委托诉讼代理人：余伟，男，系该单位工作人员。 原告陈永明与被告李小洪、泸州南苑出租汽车有限公司（以下简称南苑出租公司）、华安财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称华安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈永明的委托诉讼代理人郭霞，被告李小洪，被告南苑出租公司的委托诉讼代理人刘峰，被告华安财保公司的委托诉讼代理人余伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈永明向本院提出诉讼请求：1、要求三被告赔偿残疾医疗费46257.20元、住院伙食补助费2920.00元（73天×40元／天）、护理费20760.00元（住院73天×120元／天＋院外休息120天×100元／天）、营养费7720元｛（住院73天＋院外休息120天）×40元／天｝、残疾赔偿金41852.16元（33216元／年×21%×6年）、精神损害抚慰金8400元、鉴定费2650元、交通费2000元、续医费18000元、医疗用品（大小便器、护垫）及医疗器械（拐杖）1066元、家用座便式马桶899元，合计152524.36元。其中，被告华安财保公司在保险责任范围内承担赔偿责任，并要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年6月7日，被告李小洪驾驶登记在被告南苑出租公司名下投保于被告华安财保公司的川Ｅ×××××小型汽车，在泸州市江阳区方向行驶途中撞到原告，造成原告受伤并在泸州市中医院住院治疗的交通事故，该事故责任认定原告无责任，被告李小洪承担全部责任。原告出院后于2019年10月14日经西南医科大学司法鉴定中心评定为：陈永明骨盆严重畸形愈合构成九级伤残、胸部6根肋骨骨折构成十级伤残；后续治疗费为15000元至18000元或按实支付；误工期为180日、护理期为120日、营养期120日。川Ｅ×××××在被告华安财保公司购买了交强险和三责商业险。为维护原告的合法权益，故诉至法院。 被告华安财保公司辩称，对本次交通事故发生的事实和责任认定无异议。对司法鉴定意见中涉及的原告6根肋骨骨折持异议，因所有检查报告均无6根肋骨骨折的情形；原告主张的后续治疗费，应在实际发生后主张；被告华安财保公司在本案中已垫付4万元，原告垫付的费用以实际正式发票计算；原告鉴定后产生的费用应当纳入后续治疗费用中；原告主张的残疾器具费用应以发票为准；鉴定费应由侵权人承担。针对原告主张的具体费用，被告华安财保公司认为，1.对原告“误工期、护理期、营养期”的鉴定意见，是从原告受伤之日起计算而非出院之日起计算；2.原告主张的住院伙食补助费应按30元/天计算，营养费以120天按20元/天计算，护理费按住院73天以100元/天和院外护理按47天以50元/天计算，交通费酌定为500元；3.由于该车未投保不计免赔险，开庭审理前，被告华安财保公司与被告李小洪已就本次事故原告产生的医疗费中的非基本医疗费以及免赔部分的损失协商达成协议，由被告李小洪自行承担45000元。请求依法判决。 被告南苑出租公司答辩称，承认原告在本案中所主张的事实，认可本案案涉车辆未投保不计免赔险，并同意被告华安财保公司的质证意见和对原告主张诉讼请求的抗辩意见。请求依法判决。 被告李小洪辩称，承认原告在本案中所主张的事实，并同意被告华安财保公司的质证意见和对原告主张诉讼请求的抗辩意见，就本次事故原告产生的医疗费中的非基本医疗费以及免赔部分的损失，被告李小洪同意自行承担45000元。事故发生后，被告李小洪垫付医疗费38577.13元，垫付护理费14440元，合计53017.13元。请求依法判决。 本院认为，被告华安财保公司、南苑出租公司、李小洪承认原告在本案中所主张交通事故发生的事实和责任认定，不违反法律规定，故本院予以确认。司法鉴定意见书中涉及的原告6根肋骨骨折，与原告于2019年6月7日在泸州市中医医院的“螺旋64层CT诊断报告”的诊断结论“右侧第2及6-10肋骨质扭曲”以及该医院的“手术记录”和“出院证明书”相吻合，本院予以确认。被告李小洪自愿承担非基本医疗费以及免赔部分的损失45000元，不违反法律规定，本院予以确认。依据本案的证据和相关规定，现就本案争议的焦点作如下归纳和评议： 一、关于本案中民事责任承担问题。 原告、被告对交警部门就本次交通事故的责任划分无异议，本院予以确认，即被告李小洪承担本次交通事故的全部责任。被告李小洪系被告南苑出租公司的员工，其在执行工作任务中造成的损害后果应当由用人单位被告南苑出租公司承担赔偿责任。由于被告南苑出租公司所有的川Ｅ×××××小型轿车在被告华安财保公司投保了交强险、商业三者险，未投保不计免赔险，本次交通事故发生在保险期间内，故本案损失依法按下列规则赔付：被告华安财保公司首先在其交强险赔偿限额内赔偿原告的合理损失；超出交强险赔偿限额部分的损失，扣除被告李小洪自愿承担的非基本医疗费以及免赔部分的损失45000元后，由被告华安财保公司依据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内负责赔偿；另超出部分的损失由被告南苑出租公司负责赔偿。 二、关于医疗费、护理期限及护理费、营养期限及营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾器具费、后续治疗费的赔偿问题。 1、医疗费。原告因本次交通事故发生住院费114294.13元、门诊费10540.20元，合计124834.33元，均有相应票据，其中，原告于2019年10月17日和2019年10月28日的门诊费合计888.60元，虽系鉴定后产生，但系遵出院医嘱“门诊定期随访……如有不适立即就诊”而实际产生的合理费用，故对医疗费124834.33元予以确认，其中，原告垫付住院费38000元、门诊费8257.20元，合计46257.20元，被告李小洪垫付住院费36294.13元、门诊费2283元，合计38577.13元，被告华安财保公司垫付40000元。 2、护理期限及护理费。结合原告的病历资料、伤势及伤残程度、住院时间73天、出院医嘱“2.扶拐下地活动，弃拐时间据门诊复查情况定，出院后仍需一人护理两月；6.休息叁月”、医疗证明“出院后2019年10月19日至2019年11月19日仍需壹人护理”以及司法鉴定意见书等证据，本院确认原告需要的护理时间为住院期间73天以及出院后90天，合计163天；住院期间的护理费，可以参照受诉法院所在地2018年度四川省居民服务、修理和其它服务业平均工资39249元的标准，并参考当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，按120元/天、1人护理、73天计算；出院后的护理费，按照住院期间护理费标准下调至80元/天、1人护理、90天计算。被告李小洪垫付护理费14440元。 3、营养期限及营养费。结合原告的病历资料、伤势及伤残程度、出院医嘱及司法鉴定意见书，本院酌定为4890元。 4、住院伙食补助费。参照原告所在地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，结合原告住院的实际情况等证据，本院确认按30元/天、73天计算。 5、交通费。原告虽然未提供交通费票据，但本院结合突发损害发生后，必然产生一定交通费用的客观事实，结合原告就医的地点、住院时间和次数、必要陪护人员等情况，本院酌定为500元。 6、残疾辅助器具费。结合原告的病历资料、伤势及伤残程度、出院医嘱、医疗证明以及司法鉴定意见书等证据，原告主张的医疗用品（大小便器、护垫）及医疗器械（拐杖）1066元、家用座便式马桶899元，合计1965元，有相应发票，也符合客观实际，本院予以确认。 7、后续治疗费。虽然司法鉴定意见书对该笔费用鉴定的意见为“壹万伍仟元至壹万捌仟元或按实支付”，三被告庭审中不愿意一并解决，故原告主张的续医费18000元，应待实际发生后另行主张。 根据上述认定，本院确认原告的各项损失金额为： 1.医疗费124834.33元（其中，被告李小洪垫付38577.13元，被告华安财保公司垫付40000元）； 2.护理费15960元(住院期间73天×120元/天＋出院后90天×80元/天，其中，被告李小洪垫付14440元)； 3.住院伙食补助费2190元（73天×30元/天） 4.营养费4890元； 5.残疾赔偿金元41852.16元（33216元/年×6年×21%）； 6.精神损害抚慰金8400元（40000元×21%）； 7.交通费500元； 8.残疾辅助器具费1965元 以上损失共计200591.49元。 综上所述，原告应当得到赔偿的损失为107574.36元（200591.49元－被告李小洪垫付的医疗费38577.13元－被告李小洪垫付的护理费14440元－华安财保公司垫付的医疗费40000元）。其中，被告华安财保公司应当在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿68677.16元（残疾赔偿金元41852.16元＋残疾辅助器具费1965元＋护理费15960元＋交通费500元＋精神损害抚慰金8400元）。超出交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额部分的损失121914.33元（共计损失200591.49－交强险医疗费用限额10000元－交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿68677.16元），由被告李小洪赔偿非基本医疗费以及免赔部分的损失45000元，该款被告李小洪已经垫付，故不再支付原告，被告华安财保公司在商业三者险限额内还应当赔偿28897.20元（121914.33元－被告华安财保公司垫付的40000元－被告李小洪垫付的医疗费38577.13元－被告李小洪垫付的护理费14440元）。以上合计后，由被告华安财保公司在保险责任限额内赔偿原告损失107574.36元。被告李小洪多垫付的费用8017.13元（垫付医疗费38577.13元＋垫付护理费14440元－应承担非基本医疗费以及免赔部分损失45000元），可另行向被告华安财保公司主张。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈永明107574.36元； 二、驳回原告陈永明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取1675元，鉴定费2650元，合计4325元，由被告泸州南苑出租汽车有限公司负担2809元，原告陈永明负担1516元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  颜永春 二〇一九年十一月十五日 书记员  杨其鹏