湖南省株洲市天元区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0211民初1983号 原告：徐志，男，1970年5月16日出生。 委托诉讼代理人：周迪武，湖南法健律师事务所律师。代理权限为一般代理。 被告：胡文彬，男，1987年6月12日出生。 被告：殷颖靓，女，1989年5月22日出生。 被告：中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司。 负责人：刘婧，系公司总经理。 委托诉讼代理人：郭曦，湖南金州（株洲）律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为调解、和解及领取和解款项等。 委托诉讼代理人：肖超，湖南金州（株洲）律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为调解、和解及领取和解款项等。 原告徐志诉被告胡文彬、殷颖靓、中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司（以下简称“平安保险株洲支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案受理。依法由审判员刘慧适用简易程序于2019年10月29日公开开庭进行了审理。法官助理张侣协助本案审理，书记员孔维汉担任法庭记录。原告徐志的委托诉讼代理人周迪武、被告胡文彬、殷颖靓、被告平安保险株洲支公司的委托诉讼代理人肖超均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告徐志向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因交通事故致人伤残的各项损失共计445148.89元；2.被告平安保险株洲支公司在承保范围内承担保险赔偿责任，精神抚慰金在交强险承保范围内优先赔付；3.本案案件受理费由被告承担。事实及理由：2018年7月4日20时10分，被告胡文彬驾驶湘BC4371临时号牌（车架号：183780）小型客车沿株洲市天元区泰山路由东往西行驶至“海联名都”门前路段，遇原告徐志由南往北步行横过泰山路，被告胡文彬未注意前方路况，其驾驶的湘BC4371临时号牌小型客车的前部与原告徐志发生碰撞，造成原告徐志受伤及车辆受损的交通事故。2018年7月17日，株洲市公安局交通警察支队天元大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告胡文彬在本次事故中承担主要责任，原告徐志在本次事故中承担次要责任。事故发生后，原告被送往株洲市中医伤科医院住院治疗152天。2019年4月25日，株洲市求实司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，经鉴定：原告徐志的伤情已构成七级伤残，伤后误工365天，护理365日，营养365日，后续治疗费用约需人民币5000元。经查，肇事车辆在被告平安保险株洲支公司购买了交强险和商业险，被保险人为被告殷颖靓。双方就赔偿事宜协商未果，特向法院提起诉讼，望判如所请。 被告胡文彬、殷颖靓共同辩称：1.答辩人不承担责任，原告的损失应当由保险公司赔偿。2.本案答辩人只认可保险公司赔付项目、赔付标准、超出保险公司赔付范围、赔付标准的项目不予认可。3.原告提供的损失计算清单存在错误，答辩人对错误部分不予认可。原告在株洲市中医伤科医院合计医疗费用280795.86元，其中，答辩人和保险公司先后垫付了医疗费用223900元、原告垫付6万元、原告出院时收取医院退还现金3104.14元。但原告计算答辩人与保险公司垫付220795.88元，少计算答辩人与保险公司支付费用3104.12元。原告在计算护理费时没有计算由答辩人在8月3日前雇请护理人员支付的23天护理费用，原告应将这部分护理费支付给答辩人。4.答辩人车辆也有毁损，应当由原告按责任划定赔偿损失。5.答辩人不承担案件受理费，应当有原告承担本案受理费。 被告平安保险株洲支公司辩称：1.答辩人已垫付了医疗费114900元；2.对于本案的非医保用药及诉讼费答辩人不承担，其他损失请求法庭依法认定。 本院经审理查明：2018年7月4日20时10分，被告胡文彬驾驶湘BC4371临时牌号（车架号：183780）小型客车沿株洲市天元区小型客车沿株洲市天元区泰山路由东往西行驶至“海联名都”门前路段，遇原告徐志由南往北步行横过泰山路，被告胡文彬未注意前方路况，其驾驶的湘BC4371临时号牌小型客车的前部与原告徐志发生碰撞，造成原告徐志受伤及车辆受损的交通事故。2018年7月17日，株洲市公安局交通警察支队天元大队作出株公交（天）认字[2018090133]号《道路交通事故认定书》，认定：被告胡文彬驾驶机动车行驶中未注意避让横过道路的行人，其行为是造成本次事故发生的主要原因并违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第47条第2款之规定，被告胡文彬负本次事故的主要责任；原告徐志未从人行横道横过道路，其行为是造成本次事故的次要原因并违反了中华人民共和国道路交通安全法》第6条之规定，原告徐志在本次事故中承担次要责任。事故发生后，原告徐志被立即送往株洲市中医伤科医院住院治疗152天，经诊断：多发伤：一、急性重型颅脑损伤：1.右侧额颞顶部硬膜下血肿；2.左侧少量硬膜下血肿；3.外伤性蛛网膜下腔出血；4.脑挫裂伤；二、L2-4右侧横突骨折；三、左侧3、4肋骨折；四、亚急性硬膜下出血等，共计花费283370.86元（包含住院医疗费280795.86元、门诊费2225元及医疗器械费350元）。2019年4月19日，原告徐志就其伤残程度、误工、护理、营养期及后续治疗费自行委托株洲市求实司法鉴定所进行鉴定。2019年4月25日，该鉴定所出具株求实司鉴所[2019]临鉴字第89号《司法鉴定意见书》，认定：原告徐志因本次交通事故所受损伤参照《人体损伤致残程度分级》第5.7.1条第一款之规定已构成七级伤残，伤后误工365日，护理365日，营养给付365日；后续治疗费5000元。原告徐志花费鉴定费2200元。双方就事故损失赔偿事宜，协商未果，原告为维护其合法权益诉至本院，请求判如所请。本案审理过程中，被告平安保险株洲支公司向本院提出重新鉴定申请，本院予以准许。2019年9月23日，本院委托湘雅二医院司法鉴定中心就原告徐志目前的精神状态及精神伤残程度、在交通事故中所受伤害的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。2019年10月21日，该鉴定中心出具湘雅二[2019]精鉴字第1012号《司法鉴定意见书》，认定：原告徐志在车祸致头部受伤后存在脑挫裂伤所致精神障碍，目前以神经症样症状、记忆力障碍以及人格改变为主要表现，受此疾病影响，其日常生活有关的活动能力中度受限，依据《人体损伤致残程度分级》标准5.9.1.1）项，精神损伤构成九级伤残。2019年10月29日，该鉴定中心出具湘雅二[2019]临鉴字第1375号《司法鉴定意见书》，认定：原告徐志本次损伤躯体部分评定为十级伤残；误工时间评定为365日；伤后需一人护理180日；营养期180日。 另查明：被告胡文彬作为湘BC4371临时牌号小型客车的驾驶人，具备相应的驾驶资质。案涉车辆在被告平安保险株洲支公司投保了交强险和100万元商业第三者责任险，附加不计免赔，本次交通事故发生在该两保险合同期限内。本次事故发生后，被告胡文彬向原告垫付了医疗费109000元、护理费（护理天数23天）3910元，共计112910元；被告平安保险株洲支公司向原告垫付了医疗费114900元。 再查明：一、原告徐志系非农业家庭户口，其自2014年10月起在株洲宏达物业管理有限责任公司从事保洁工作，每月工资2020元。二、原告徐志的母亲杨冬连（1944年9月22日出生），现已丧失劳动能力，原告徐志对其负有扶养义务，但被扶养人杨冬连有三个子女（原告徐志为其一）；原告徐志的儿子徐香龙（2008年6月21日出生）由原告徐志与妻子共同抚养。 以上事实，有原、被告的身份证复印件、常住人口登记卡、被告平安保险株洲支公司的营业执照复印件、驾驶证及行驶证复印件、《道路交通事故认定书》、住院病历资料及医疗费发票、预交款收据、株求实司鉴所[2019]临鉴字第89号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、湘雅二[2019]精鉴字第1012号《司法鉴定意见书》、机动车交强险及商业三者险保单、《工资收入证明》及被扶养人杨冬连、徐香龙的常住人口登记卡复印件、原、被告的陈述以及庭审笔录等证据予以证明，本院予以确认。 本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：一、原告徐志因本次事故造成损失金额的确定；二、本案各当事人赔偿责任的确定及对原告损失的具体承担。现分析如下： 关于争议焦点一。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合湖南省人身损害赔偿标准，认定原告因本次事故造成损失金额如下： 1、医疗费用：原告因本次事故花费医疗费用283370.86元（包含住院医疗费280795.86元、门诊费2225元及医疗器械费350元）； 2、营养费：经鉴定，原告需要营养期180日，根据原告的伤残情况并参考医疗机构的意见，本院酌情认定为5400元； 3、住院伙食补助费：9120元（60元/天×实际住院天数152天）； 4、后续治疗费用：参考鉴定意见，结合原告的具体伤情及原告的诉讼请求，本院酌情认定为5000元； 5、护理费：经鉴定，原告需要护理180日，按120元/天/人的标准，依法认定护理费为21600元； 6、交通费：根据原告住院152天的实际情况，酌情认定住院期间的交通费为1520元； 7、司法鉴定费：根据原告徐志提供的鉴定费发票，本院据此认定为2200元； 8、误工费：因原告徐志在本次事故发生之前的月平均工资为2020元；误工时间参考鉴定意见为365天。据此，本院认定误工费为2020元×12个月=24240元； 9、残疾赔偿金：按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告徐志系非农业家庭户口，经鉴定，其精神损伤已构成九级伤残、躯体部分损伤已构成十级伤残。参照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入，本院认定原告徐志主张的伤残赔偿金为36698元/年×20年×21%=154131.6元； 10、精神损害抚慰金：原告徐志因本次事故造成九级伤残一项、十级伤残一项，故对其要求赔偿精神抚慰金的诉讼请求予以支持，本院酌情认定精神损害抚慰金为10500元； 11、被扶养人生活费：原告徐志的母亲杨冬连（1944年9月22日出生）系非农业家庭户口，应按2018年度湖南省城镇居民人均消费性支出标准计算被扶养人生活费，据此，本院认定被扶养人杨冬连的生活费为12281.4元（25064元/年×7年×21%÷3）；原告徐志的儿子徐香龙（2008年6月21日出生）系非农业家庭户口，故被扶养人徐香龙的生活费为21053.8元（25064元/年×8年×21%÷2）；以上两项合计33335.2元。 以上第1-4项属于医疗项费用，为302890.86元；第5-11项属于伤残项费用，为247526.8元。 综上所述，原告徐志上述损失共计550417.66元。 关于争议焦点二。本案各当事人赔偿责任的确定及对原告损失的具体承担。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对于原告徐志的具体损失，应先在被告平安保险株洲支公司承保的机动车交强险赔偿限额内予以赔偿；如有不足部分，对该不足部分，在被告平安保险株洲支公司承保的商业第三者责任险赔偿限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，由原告徐志与被告胡文彬按照交通事故责任比例赔偿。因被告胡文彬负事故主要责任、原告徐志负事故次要责任，结合原告徐志的赔偿数额总计为550417.66元（其中，医疗费用项损失为302890.86元、伤残项损失为247526.8元），因案涉肇事车辆在被告平安保险株洲支公司投保了交强险和100万元商业第三者责任险（附加不计免赔）。故此，本院依法确定被告平安保险株洲支公司在机动车交强险保险限额内应承担的赔偿数额如下：本案原告徐志在医疗项下的损失为302890.86元，超过了交强险医疗项的赔偿限额10000元，故被告平安保险株洲支公司应在交强险医疗费用限额内赔偿原告徐志10000元，超出交强险医疗项的损失为292890.86元，该损失未超过商业三者险赔偿限额100万元，因被告胡文彬负本次事故的主要责任，本院酌情认定被告胡文彬承担原告损失80%的赔偿责任即234312.7元，应由被告平安保险株洲支公司予赔偿。原告徐志在伤残项下的损失为247526.8元，超过了交强险伤残项的赔偿限额110000元，故被告平安保险株洲支公司应在交强险伤残项限额内赔偿原告徐志110000元，超出交强险伤残项的损失为137526.8元，该损失未超过商业三者险赔偿限额100万元，因被告胡文彬负本次事故的主要责任，本院酌情认定被告胡文彬承担原告损失80%的赔偿责任即110021.4元，应由被告平安保险株洲支公司予赔偿。 综上所述，原告徐志各项损失为550417.66元，应由被告平安保险株洲支公司赔偿464334.1元，剩余损失86083.56元由原告徐志自行承担。扣减被告胡文彬垫付的医疗费109000元及护理费（23天）3910元，扣减被告平安保险株洲支公司向原告垫付的医疗费114900元，下差236524.1元由被告平安保险株洲支公司向原告徐志支付。被告胡文彬已垫付的赔偿金额，由被告胡文彬与被告平安保险株洲支公司自行理赔结算。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、限被告中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告徐志支付赔偿款236524.1元； 二、驳回原告徐志的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费7977元，减半收取3988.5元，由原告徐志负担1869.5元、被告胡文彬负担2119元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。 提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院交纳上诉费，现金交纳的，直接向华融湘江银行驻株洲市中级人民法院收费点交纳。汇款或转账的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：81010321000000181。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。 审 判 员  刘 慧 二〇一九年十一月十二日 法官助理  张 侣 书 记 员  孔维汉 附本案适用法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。