山东省蒙阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1328民初2585号 原告：谭吉菊，女，1972年8月17日出生，汉族，居民，住蒙阴县。 委托诉讼代理人：王爱民，蒙阴汶溪法律服务所法律工作者。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司。 负责人：郑木海，经理。 委托诉讼代理人：郑文明，山东超信律师事务所律师。 被告：张义军，男，1974年9月24日出生，汉族，居民，住蒙阴县。 委托诉讼代理人：胡发会，山东泰蒙律师事务所律师。 原告谭吉菊与被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司、张义军机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张秀玲独任审判，公开开庭进行了审理。原告谭吉菊委托诉讼代理人王爱民，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司委托诉讼代理人郑文明、被告张义军委托诉讼代理人胡发会均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谭吉菊诉称，2018年9月29日15时47分许，被告张义军驾驶其妻咸贵珍所有的鲁Ｑ×××××号“宝骏牌”小型普通客车，在蒙阴县汶河二路盛和纺织厂门口路段，与我发生交通事故，造成车辆受损、我受伤的道路交通事故。张义军与我各承担该次事故的同等责任。经查，鲁Ｑ×××××号“宝骏牌”小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期间内。为维护我的合法权益，现具状起诉，要求被告赔偿我医疗费108518.21元，误工费48757.5元（城镇居民收入*15个月），护理费19503元（护理人员两人108.35*90天），交通费7865元（特殊转院车辆与护理人员），住宿费9180元（伤者与护理人员省院济南住宿51天*180），住院期间伙食补助费1760元（住院44天*40），营养费18000元（450天*40），鉴定费2400元，伤残赔偿金94917.6元（790980*12%），辅助器具费2560元，被抚养人生活费27000元（18个月*每天50元，受伤人16岁男孩），精神抚慰金120000元，二次手术费11000元，以上共计469061.31元。 被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司辩称，事故车辆在我司投保交强险、商业三者险1500000元，并投保不计免赔属实。事故发生后我司对事故进行调查，报案人为咸贵珍，报案时，咸贵珍称自己驾驶车辆，后经打电话张义军方到达事故现场。事故发生后驾驶员张义军已经离开事故现场，根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款第24条第2款规定，我司不承担本次事故的赔偿责任。 被告张义军辩称，事故车辆在被告保险公司处投保机动车交强险及限额1500000的第三者责任险，并投保不计免赔特约险，原告损失应首先由被告保险公司承担，并在交强险限额内优先承担精神损害抚慰金。鉴定费、诉讼费系原告为确定其损失支出的合理费用，应由保险公司承担，且原告驾驶的为两轮电动车，在事故中处于劣势地位，交强险限额外的部分，应按照60%进行赔偿。另外，事故发生后，被告张义军已经为原告垫付医疗费等费用236872.9元，应从被告保险公司赔偿款中予以返还。 经审理查明，2018年9月29日15时47分许，被告张义军驾驶其妻咸贵珍所有的鲁Ｑ×××××号“宝骏牌”小型普通客车，沿蒙阴县汶河二路由东向西行驶至盛和纺织厂门口路段时，与由北向南横过道路的谭吉菊驾驶的“小鸟牌”二轮电动车（经鉴定属于机动车范畴）碰撞，造成谭吉菊受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，张义军弃车逃逸。 该事故经临沂市公安局交通警察支队蒙阴大队现场勘察作出第371328120180000532号道路交通事故认定书，认定张义军、谭吉菊各承担该次事故的同等责任。 原告谭吉菊受伤后，先后在蒙阴县人民医院、山东省立医院治疗，共住院治疗43天，花费医疗费192366.98元（内含伙食费1300元）。另外，原告还向法庭提交盖有山东省齐天医药有限责任公司齐天药店印章的发票三张，证实还支出医疗费用3726元。2019年7月1日，经蒙阴县人民法院委托，临沂鼎衡法医司法鉴定所对谭吉菊的伤情作出司法鉴定，鉴定结论为：被鉴定人谭吉菊的伤残等级为十级、十级伤残。建议其误工期限为210日，护理期限为90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限为90日。被鉴定人谭吉菊尚需行骨折内固定物取出术及相关检查，参照二级甲等医院收费情况，预计其费用在壹万元至壹万壹仟元之间（不包含医疗意外等费用）。原告为此支出鉴定费2400元。 原告谭吉菊住院期间及出院后由其家人及亲属谭吉强、谭秀华护理，原告谭吉菊及护理人员均为城镇居民。 另查明，被告张义军驾驶的鲁Ｑ×××××号“宝骏牌”小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司投保机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险各一份。其中商业险投保险种包括第三者责任险及其不计免赔特约险，保险金额为1500000元，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告张义军已支付原告谭吉菊236872.90元。 庭审中，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司向法庭提供保险条款及投保人处载有咸贵珍签名的投保人声明各一份，证实保险条款中约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的，属于责任免除情形。同时证明，该免责事项，保险人已向投保人作了明确提示和说明，投保人并在投保人声明处签字确认，该免责条款已对被保险人发生法律效力。该案事故发生后，驾驶员张义军弃车逃逸，被告保险公司不承担赔偿责任。 对投保人声明处“咸贵珍”签字问题，被告张义军主张，该签字不是咸贵珍本人所签，并申请对该签名进行笔迹鉴定。蒙阴县人民法院依法委托潍坊鑫诚司法鉴定所对投保人声明处“咸贵珍”的签名进行笔迹鉴定，鉴定结论为，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司提交的投保人声明中咸贵珍的签名不是咸贵珍本人所签。被告张义军为此支出鉴定费6200元。 上述事实，由原、被告提供的道路交通事故认定书、医疗费发票、住院病历、用药明细、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险条款、护理人员身份证复印件、当事人陈述及庭审笔录等证据予以证实，均已收集记录在卷。 本院认为，机动车驾驶员在驾车行驶过程中，应遵从道路交通安全有关的法律、法规，安全驾驶，谨慎操作，确保他人与自己的人身及财产安全。本案中，被告张义军驾驶车辆与原告发生事故，对原告的损失，被告张义军应按在事故中所负责任，对原告予以赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。根据此规定，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司应在鲁Ｑ×××××号“宝骏牌”小型普通客车在其投保的第三者责任强制保险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿。 《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。故原告作为赔偿权利人请求保险公司在商业第三者责任险承担责任，符合法律规定。赔偿数额应当按照其投保车辆驾驶员承担事故责任的比例予以承担，但数额不应超出商业险第三者责任险的限额1500000元。 被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司提交的保险条款中虽有“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”而免责的责任免除条款，但投保人声明处“咸贵珍”的签名不是其本人所签，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司无证据证实已就该免责条款的概念、内容及其法律后果向投保人进行了明确解释和说明，该免责条款对被保险人不产生法律效力，被告以该免责条款主张免责的理由不能成立，本院不予支持。 原告所花费的医疗费192366.98元（内含伙食费1300元），鉴定费2400元，由相应的单据予以证实，本院依法予以确认。 原告主张的伤残赔偿金94917.6元，其计算标准符合法律规定，本院依法予以确认（790980*12%）。 原告主张的误工费48757.5元，参照司法鉴定意见及2019年度人身损害赔偿标准，该项费用计算为：22753.5元（108.35元/天*210天）。 原告主张的护理费19503元，参照司法鉴定意见及2019年度人身损害赔偿标准，该项费用计算为：14410.55元（108.35元/天*133天）。 对于原告请求的交通费7865元，根据其就医地和住所地及住院次数，对该项费用，本院酌定支持1200元。 对于原告请求的营养费18000元，每天按30元计算，参照司法鉴定意见书，该项费用计算为2700元（30元/天*90天）。 对于原告主张的住宿费9180元，辅助器具费2560元，没有相应的证据予以证实，对其主张，本院不予支持。 对于原告主张的被抚养人生活费27000元，无事实和法律依据，对其主张，本院不予支持。 对于原告主张的精神损害抚慰金117600元。本案系个人侵权，根据本案原、被告双方对事故发生的过错责任，对原告的该项请求，本院酌情支持2500元，被告保险公司在交强险限额内优先予以赔付。 对于原告主张的二次手术费11000元。该费用系必然发生的费用，且金额已经司法鉴定，原告主张的该项费用，本院予以支持。 对于原告主张的住院伙食补助费1760元。该项费用原告已实际支出1300元且已包括在医疗费用192366.98元中，原告实际支出的1300元住院伙食补助费与按法律规定计算出的1290元（43天*30元/天）相差不大，对原告实际支付的1300元住院伙食补助费本院依法予以确认，但该费用已包含在医疗费中，原告不能重复要求。 关于在山东省齐天医药有限责任公司齐天药店花费的3726元医药费的问题，三份发票记载的时间分别为2018年10月1日、2018年10月2日、2018年10月5日，此时原告尚在山东省立医院住院，原告无证据证明该费用系原告所需且有医生的证明证实，对该三份发票，本院不予确认。 综上，原告谭吉菊的各项经济损失为：医疗费192366.98元（内含伙食费1300元），鉴定费2400元，伤残赔偿金94917.6元，误工费22753.5元，护理费14410.55元，营养费2700元，交通费1200元，精神损害赔偿金2500元，二次手术费11000元。 案经本院调解未果，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下： 一、原告谭吉菊因交通事故造成的各项损失共计344248.63元，被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司在交强险限额内赔偿其中的120000元。 二、原告谭吉菊的剩余损失224248.63元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司在商业险限额内赔偿其中的112124.32元。 三、被告张义军支付给原告谭吉菊的236872.90元，原告谭吉菊予以退还。 四、被告张义军支付的鉴定费6200元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司蒙阴支公司予以偿还。 五、驳回原告谭吉菊的其他诉讼请求。 上述一、二、三、四项于本判决生效后十日内履行。 如果未按本判决指定的日期履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8336元，减半收取4168元，被告张义军负担2400元，原告谭吉菊负担1768元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  张秀玲 二〇一九年十一月十八日 书记员  边乐杰