新疆维吾尔自治区和静县人民法院民事判决书（2019）新2827民初1344号原告：新疆金山推工程机械有限公司，住所地新疆乌鲁木齐市。法定代表人：卞志军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：董平，系新疆典腾律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴蓉，女，系该公司员工。被告：李宗峻，男，1987年5月2日出生，汉族，系新疆金山推工程机械有限公司员工，住新疆和静县。委托诉讼代理人：芦燕虹，系新疆凡而卓律师事务所律师。原告新疆金山推工程机械有限公司（以下简称金山推公司）与被告李宗峻劳动争议一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金山推公司的委托诉讼代理人董平、吴蓉，被告李宗峻的委托诉讼代理人芦燕红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告金山推公司向本院提出诉讼请求：⒈判令原告不向被告支付医药费144599.45元。⒉判令原告不向被告支付伙食补助费6728元、交通费610元。⒊判令原告不向被告支付一次性伤残补助金93690元。⒋判令原告不向被告支付事故发生之日至伤残鉴定之日的工资263720元。⒌判令原告不向被告支付护理费689554元。⒍判令原告不向被告支付移位机4640元、六位一体脊柱梳理床12800元。⒎判令原告不向被告支付自2019年5月起每月工资3123元，2019年护理费2515.2元，至被告法定退休年龄止。⒏判令不为被告交纳社保至法定退休年龄止。⒐被告承担本案诉讼费用。事实与理由：⒈和静县劳动人事仲裁员于2019年9月28日出具和劳人仲字（2019）16号《劳动仲裁书》存在严重违法情形。该仲裁案件开庭前未向原告进行合法传唤和依法送达，违反仲裁法及民事诉讼法的相关规定，应当属于无效裁决。⒉被告于2012年10月到原告处工作，工作岗位为区域销售。2012年12月6日下班后，被告因个人原因发生交通事故不属于公司事务及职务行为。2017年巴州人社局作出巴人社工伤字（2017）07006号《工伤认定书》，但未向原告依法送达。⒊被告以该认定书为原告承担责任的依据明显错误。被告因交通事故产生的损失应当向侵权方主张而不是原告。故诉至法院，请求支持原告诉请。被告李宗峻辨称，⒈原告与答辩人存在劳动关系，原告所受伤属于工伤。原告未给被告购买工伤保险，原告应当按照工伤保险待遇项目和标准给答辩人支付费用。⒉答辩人为一级伤残，大部分护理依赖，应按规定享受工伤保险条例规定的各项待遇。⒊答辩人提起劳动仲裁申请后，仲裁庭按照原告工商登记的地址邮寄送达，但原告的工作人员拒绝接收法律文书，应为自己的行为担责。综上，请求支持答辩人诉请，依法判决。原告为诉请之佐证出示如下证据：⒈《交通事故认定书》、《和静县劳动人事争议仲裁院仲裁裁决书》及报纸公告、《和静县劳动争议仲裁院送达回执》。⒉（2013）巴民二终字第112号《民事判决书》1份。⒊《人身保险合同》及《理赔决定通知书》1组。原告旨在证实涉案劳动仲裁违背法定程序，结果错误。以及被告已经从保险公司获得赔偿的事实。被告对上述证据的真实性均予以认可。经本院核实，上述证据符合证据三性，本院予以采信。被告为答辩意见之佐证出示如下证据：⒈巴州人力资源和社会保障局《认定工伤决定书》2份及《不予认定工伤决定书》1份。⒉和劳人仲字（2014）34号《仲裁裁决书》1份。⒊（2014）和民初字第543号《民事判决书》1份、（2016）新2801行初47号《行政判决书》1份。⒋（2016）新28行终10号《行政判决书》。⒌（2018）新2801行初5号《行政判决书》及（2018）新28行申2号《行政裁定书》各1份。⒍巴劳工伤鉴字（2018）329号《工伤与职业病伤残等级评定结论通知书》1份、巴劳工伤鉴字（2019）259号《工伤与职业病伤残等级评定结论通知书》1份、《新疆维吾尔自治区工伤职工劳动能力鉴定结论书》1份。⒎《新疆维吾尔自治区非税收入一般缴费书》4张、《收据》2张。被告旨在证实受伤后向劳动鉴定部门及人民法院就涉案伤情级伤残程度、劳动能力申请鉴定及提起诉讼的事实及处理过程。上述证据经本院核实符合证据三性，本院予以采信。本案经审理认定案件事实如下：⒈2012年10月，被告李宗峻进入原告金山推公司工作任推销员。2012年12月6日下午18时11分许，被告驾驶两轮摩托车行驶至和静县地税局交叉路口路段时与他人发生交通事故，造成被告受伤及车辆受损的交通事故。被告负事故主要责任。⒉被告受伤后，自2015年至2017年先后三次向巴州人力资源和社会保障局申请了工伤认定，最终被认定为工伤。⒉2018年至2019年期间，被告先后向巴州劳动鉴定委员会、新疆维吾尔自治区劳动能力鉴定委员会申请对涉案伤情的伤残级别、生活自理障碍程度等予以评定，最终认定被告伤情的伤残级别为一级，生活自理障碍程度为大部分护理，可以配置轮椅及褥床垫。⒊2014年，原告因不服（2014）和劳人仲字第34号《仲裁裁决书》，向本院提起诉讼，本院经审理，判决原告与被告之间存在劳动关系。⒋自2016年至2018年期间，原告与被告就工伤认定事由先后数次在两级人民法院提起诉讼。经巴州人力资源和社会保障局作出（2017）07006号《认定工伤决定书》，认定被告的伤情为工伤。⒌2019年7月，被告李宗峻就工伤待遇向和静县劳动人事争议仲裁院（以下简称和静仲裁院）申请劳动仲裁。和静仲裁院以公告方式向原告金山推公司通知了开庭日期。原告未到庭参加仲裁开庭。2019年9月28日，和静仲裁院作出和劳人仲字（2019）16号《仲裁裁决书》，裁决原告金山推公司向被告李宗峻支付各项工伤保险待遇项目下的赔偿费用共计1216341.45元，以及自2019年5月起至被告法定退休年龄时止的每月工资3123元和按年调整的统筹地区职工月平均工资40%的护理费，以及被告自劳动关系成立之日至法定退休年龄时止的社会保险费由原告支付。原告对该《仲裁裁决书》不服，提起本案诉讼。上述事实，由原告、被告出示的上述证据及当庭陈述予以证实，事实清楚，足以认定。本院认为，被告与原告存在劳动关系已经人民法院生效判决予以认定。被告所受伤情也已经被依法认定为工伤。经本院审查，和静仲裁院所作（2019）16号《仲裁裁决书》并不存在违反法定程序之错误，《仲裁裁决书》中所裁决的工伤保险待遇支付之赔偿项目及数额也不违反相关法律规定和行政法规规定，本院予以确认。原告应当按照和劳人仲字（2019）16号《仲裁裁决书》裁决的赔偿项目向被告支付及履行其他法定义务。原告诉请1-7项的主张无事实依据和法律依据，本院不予采信；依据《中华人民共和国社会保险法》及《社会保险费征缴暂行条例》的相关规定，征缴社会保险费属于社会保险征缴部门的职权范围，不属于人民法院受理案件的范围，本院对（2019）16号《仲裁裁决书》中第8项裁决内容不予审理；另原告称被告在职期间由原告为其购买了人身保险后，保险公司向被告赔付的45810元应当予以扣减。经本院核实，原告为单位员工以团体形式购买的人身保险属于用人单位给与员工的福利待遇。商业保险与社会保险的性质并不一致，不能相互取代。目前也没有法律规定劳动者不能同时享受商业保险赔付与工伤保险待遇。劳动者的工伤待遇由用人单位承担的，用人单位不得主张商业保险赔付款项予以扣减。故原告的该项主张没有法律依据，本院不予采信；庭审过程中，被告提出因申请向巴州劳动鉴定委员会、新疆维吾尔自治区劳动能力鉴定委员会作劳动能力鉴定而支出鉴定费用共计1400元应当由原告支付的意见。经核实，被告要求原告支付的上述鉴定费用已经在申请劳动仲裁时提出而未予以仲裁裁决。被告的该项意见不违反法律规定，本院予以确认。综上，原告金山推公司请求判令不向原告支付医药费144599.45元、伙食补助费6728元、交通费610元、一次性伤残补助金93690元、事故发生之日至伤残鉴定之日的工资263720元、护理费689554元、移位机4640元、六位一体脊柱梳理床12800元、自2019年5月起每月工资3123元，2019年护理费2515.2元，护理费按照统筹地区职工月平均工资标准的40%至被告法定退休年龄止的请求，证据不足，本院不予支持。依据《中华人民共和国劳动法》第七十条、第七十三条、《中华人民共和国社会保险法》第六十三条、《工伤保险条例》第一条、第三十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付医药费144599.45元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。二、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付伙食补助费6728元、交通费610元，共计7338元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。三、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付一次性伤残补助金93690元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。四、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付事故发生之日至伤残鉴定之日的工资263720元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。五、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付护理费689554元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。六、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付移位机4640元、六位一体脊柱梳理床12800元，共计17440元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。七、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付自2019年5月起每月工资3123元；每月支付护理费为统筹地区上年度职工月平均工资的40%。护理费按年调整，2019年护理费为每月2512.2元。上述工资及护理费支付至李宗峻法定退休年龄时止或其他法定终止事由时止。八、原告新疆金山推工程机械有限公司向被告李宗峻支付鉴定费用共计1400元，于本判决生效之日起五日内一次性付清。如果未按照本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告已预交），由原告新疆金山推工程机械有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院。审判员 董 瑞二○一九年十一月二十七日书记员 陈姝含