湖北省阳新县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0222民初1028号原告：周现琼，男，1967年9月26日出生，汉族，住所地阳新县，经常居住地阳新县兴国镇李家湾100号，委托诉讼代理人：刘培，湖北道博律师事务所律师。被告：李朝树，男，1976年8月29日出生，汉族，住阳新县，被告：李海华，女，1976年8月16日出生，汉族，住阳新县，以上两被告共同委托诉讼代理人：李晓波，湖北文光律师事务所律师。被告：永诚财产保险股份有限公司黄石中心支公司（以下简称永诚财保黄石支公司），所在地黄石市西塞山区颐阳路12号一楼。负责人：田青华，系永诚财保黄石支公司总经理。委托诉讼代理人：邹威（系永诚财保黄石支公司职员），男，1973年9月19日出生，汉族，住所地黄石市西塞山区，原告周现琼与被告李朝树、李海华、永诚财保黄石支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周现琼及其委托诉讼代理人刘培，被告李朝树、李海华的共同委托诉讼代理人李晓波，被告永诚财保黄石支公司的委托诉讼代理人邹威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周现琼向本院提出诉讼请求：1.判令被告永诚财保黄石支公司对原告的交通事故损失总计470673.6元在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿；2.判令被告李朝树、李海华对原告超出上述保险赔偿限额和范围的损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年4月3日23时50分许，被告李朝树驾驶车牌号鄂Ｂ×××××小型客车沿阳新县兴国镇兴国由立交桥三叠泉往兴国镇用录村八斗垅方向行驶，4月4日0时3分，当其车行至兴国财智大厦（城市广场附近）门口路段时，与原告周现琼驾驶的电动车发生碰撞，造成原告周现琼及原告车上乘客汪燕受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后，被送往阳新县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和、同济医院共住院治疗52天。原告伤情经湖北省人民医院法医司法鉴定所鉴定，脑外伤所致智能障碍，伤残程度八级；经湖北中真司法鉴定所鉴定，八级伤残，两个九级伤残，综合赔偿指数为36%，建议后续医疗费5000元，误工期300天，护理期180天，营养期180天。该事故经湖北省阳新县公安局交通警察大队认定，被告李朝树承担主要责任，原告承担次要责任。另查明，车辆鄂Ｂ×××××小型客车由被告李朝树驾驶，属被告李海华所有，且在被告永诚财保黄石支公司处投保了机动车交通事故强制责任险及商业第三者责任险，涉案事故发生在保险期间。原告因交通事故受伤发生的经济损失事实清楚，证据确实，根据道路交通法和侵权责任法等相关法律法规规定，被告永诚财保黄石支公司应当在保险赔偿限额内对原告的损失予以赔偿。被告李朝树作为肇事车辆鄂Ｂ×××××小型客车的驾驶人、被告李海华作为车辆所有人，应对上述赔偿不足部分承担赔偿责任。故依照民诉法相关规定，特向贵院提起诉讼，请求支持原告诉讼请求。李朝树辩称，对于本案事故的发生和责任划分无异议，但李朝树只应承担70%责任，原告应承担30%责任。李朝树驾驶的涉案车辆已在被告永诚财保黄石支公司处购买了交强险和50万元的商业险，并不计免赔，被告李朝树承担的部分应当由永诚财保黄石支公司承担。事故发生后被告李朝树向原告垫付了235000元的费用，请求在本案中一并处理予以返还。原告诉求的部分数额过高，部分损失不予认可。请求人民法院依法判决。李海华辩称，李朝树驾驶的涉案车辆是李朝树借用李海华的身份证所购买，该车辆的实际所有人及控制人均为被告李朝树，故李海华不应当承担本案的赔偿责任。请求驳回原告对被告李海华的诉讼请求。永诚财保黄石支公司辩称，对于事故的真实性、责任划分无异议，具体责任机动车一方承担70%，原告一方应承担30%。本案有2名受害人，交强险赔付部分应当在2名受害人之间进行分摊，商业险赔付部分，根据保险条款承担不超过70%的赔偿责任。原告请求的标准及数额部分过高，误工期限应计算至定残前一日，后期医疗费以实际发生为主，其余损失应依法审核确定。另外，赔偿数额中应当扣减20%非医保部分。永诚财保黄石支公司不应当支付鉴定费和诉讼费。请求人民法院依法判决。本院经审理认定事实如下：2018年4月4日0时3分，李朝树驾驶鄂Ｂ×××××号小型客车行至兴国财智大厦(城市广场附近)门口路段，与周现琼逆向行驶驾驶新日牌二轮电动车发生碰撞，造成周现琼及二轮电动车乘员（免费搭乘）汪燕受伤、两车受损的交通事故。经阳新县公安局交通警察大队认定，李朝树负事故主要责任，周现琼负事故次要责任，汪燕无责任。伤后周现琼被急送阳新县人民医院救治，当日转华中科技大学附属协和医院住院治疗，后转入同济医学院附属同济医院住院治疗，2018年5月25日出院，共住院52天，花去医疗费用202675.44元，后在阳新县人民医院复查支出复查费1045元，共计花去医疗费用203720.44元。2018年11月10日，经湖北省人民医院法医司法鉴定所鉴定，周现琼脑外伤所致智能障碍，构成伤残八级。同年12月20日，经湖北中真司法鉴定所鉴定，周现琼构成一处伤残八级，两处九级，赔偿指数为36%，建议后续治疗费5000元或以实际发生为准，误工期300日，护理期180日，营养期180日。两次鉴定，周现琼共计花去鉴定费5130元。因赔偿事宜，双方未能达成一致意见，故而成讼。另查明，涉案鄂Ｂ×××××号小型客车登记在李海华名下，但实际控制人及驾驶人为李朝树，李朝树驾驶涉案车辆时具有相应驾驶资格，无酒驾、毒驾等违法行为。鄂Ｂ×××××号小型客车在永诚财保黄石支公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），其中，交强险保险金为122000元（医疗部分10000元，伤残部分110000元，财产部分2000元），商业三者险保险金为50万元（含不计免赔），该保险合同条款为格式条款。本案事故发生在上述保险的合同期限内。事故发生后，李朝树向周现琼支付235000元。还查明，周现琼住所地为阳新县浮屠镇××组××号，经常居住地为阳新县兴国镇李家湾100号。根据周现琼提交的证据，其月收入为2200元。周现琼夫妻抚养的未成年子女出生于2006年12月11日，就读于阳新县第二实验小学。同时查明，本次事故另一名伤者汪燕，其另案提起的诉讼与本案一并同时作出判决，另案汪燕的损失，本院已确定为：总额163049元，其中，交强险限额医疗部分（医疗费、住院伙食补助费、营养费）共计73788元，伤残部分（伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费）共计86661元，鉴定费2600元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。故原告主张的各项赔偿，应当根据上述规定确定赔偿责任。因涉案鄂Ｂ×××××号车辆由李朝树实际控制驾驶导致事故，且并无证据证实李海华存在应当承担责任情形，车辆登记其名下并非必然承担侵权责任，故原告要求被告李海华承担赔偿责任并无事实和法律依据，本院不予支持。由于李朝树驾驶的涉案鄂Ｂ×××××号小型客车，在被告永诚财保黄石支公司处投保了交强险和商业三者险，因此，根据前述司法解释规定，原告的损失，首先应当由被告永诚财保黄石支公司在交强险范围内予以赔偿，当然，因本次事故造成两人损害，应当在交强险赔偿限额内按照两人的损失额比例予以分摊赔偿款。对于原告超出交强险获赔部分的损失，应当按照事故责任大小由被告李朝树与原告周现琼予以分担，从本案实际情况看，李朝树应承担70%的主要责任，但原告周现琼存在逆向行驶的违法行为，其应承担30%的次要责任。李朝树应承担的赔偿部分，由于涉案车辆另行投保了商业三者险，因此应当由被告永诚财保黄石支公司在商业三者险限额范围内予以赔偿，超出部分由李朝树承担。对于被告李朝树已预付给原告的235000元款项，本院认为，从节约司法资源、减少当事人诉累原则出发，其要求在本案中一并进行处理并返还的主张，本院予以支持，本院将在确定李朝树应承担的赔偿数额后，其余额判定由义务方予以支付。关于永诚财保黄石支公司提出的鉴定费、非医保用药费用及诉讼费问题。本院认为，交强险属国家强制保险，其具有不同于商业险的根本属性，即法定性、强制性，在交强险限额赔付分项中，并无鉴定费项目，故本案的鉴定费不纳入交强险的赔付范围内。但商业三者险却不同，《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。本案中，当事人并未提交证据证明涉案商业三者险合同约定鉴定费不予赔付的内容，尽管永诚财保黄石支公司提供了涉案三者险格式条款中记载的间接损失不予赔偿的内容，但对于鉴定费是否属于间接损失并未明确，该损失对于侵权赔偿义务人而言，亦可理解成直接损失，格式条款内容存在两种或两种以上理解时，应当作出不利于提供格式条款一方的解释，况且，鉴定费损失不予赔付涉及责任免除问题，对于免除责任的格式条款，根据合同法及保险法规定，提供格式条款一方应遵循公平原则确定当事人之间的权利义务，采取合理方式提请对方注意免除或限制其责任的条款，对该条款内容向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不发生效力。本案中，永诚财保黄石支公司并未提供证据证明其对该免责条款内容已向投保人作出了明确的提示和说明，本院认为，本案中该条款不发生法律效力。因此，永诚财保黄石支公司提出的其不承担鉴定费损失的辩解意见，无事实和法律依据，亦与合同法及保险法之规定不符，本院不予支持。永诚财保黄石支公司提出的应当扣减20%非医保用药部分的辩解，并无证据证实本案非医保用药的具体名录及数额，且亦无法律依据，故本院不予支持。至于诉讼费用的负担问题，本院认为，人民法院的案件受理费，无需当事人提出主张，应由人民法院根据《诉讼费用交纳办法》之相关规定予以认定处理，而且，《中华人民共和国保险法》第六十六条亦作出了相关规定，故永诚财保黄石支公司提出其不承担诉讼费的辩解，无法律依据，本院不予支持。本案中，原告的损失，按照湖北省道路交通事故相关赔偿标准,结合原告的诉讼主张及相关证据材料和本案客观事实,本院依法认定为（四舍五入到整数）：已发生的医疗费203720元及后期治疗费5000元（司法鉴定意见）予以认定，但原告提交的于2018年5月23日发生的3千余元费用票据并非医院开具的医疗票据，而系由医疗机构以外的经营商开具的购销票据，且无相关病历和医嘱印证，该费用发生在原告即将出院时间段，鉴定意见建议的5000元后期治疗费本院已予以确认，故该费用本院不予认定，原告的医疗费损失合计确认为208720元；住院伙食补助费，按住院天数52天计算，原告主张的2600元未超出法律规定范围,予以确认；营养费，原告主张9000元，明显偏高，结合原告伤情，本院酌定5000元；残疾赔偿金,按城镇居民标准，结合原告多处残疾实际情况，司法鉴定建议的赔偿指数36%属合理范围，予以采纳，据此计算,原告主张的248076元，予以确认，另外原告主张的被抚养人生活费25916元符合法律规定，予以确认，并一并计入残疾赔偿金范围内，故残疾赔偿金总额合计为273992元；误工费，按照原告提供的收入证明材料，月工资2200元，误工期限应截止伤残鉴定前一日，共计260天，鉴定意见中误工期限300天本院不予采纳，据此，误工费总额为19067元；护理费，按照居民服务业标准，结合鉴定意见的护理期限计算，原告主张的19182元,予以确认，但原告主张购买医用护理用品费用300元，并无具体用品清单及用途或医嘱，亦未提交合法票据，故不予支持；交通费，原告主张4000元，并无合法票据证实，结合本案实际情况，本院酌定2000元；鉴定费5130元,予以确认；原告主张的病历打印费52元，其提交的票据无法证实该主张，不予确认；精神损害抚慰金，原告主张10000元，本院根据原告伤残程度、地区经济发展水平，结合当事人过错程度等因素综合考虑，酌定5000元。上述各项损失总额为540691元，其中，交强险限额医疗部分（医疗费、住院伙食补助费、营养费）合计216320元，伤残部分（残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费）合计319241元，另鉴定费5130元。根据前述赔偿原则，永诚财保黄石支公司应在交强险范围内赔偿原告周现琼医疗部分10000元×216320/（216320+汪燕的73788）=7457元（余额2543元支付给另案汪燕）；伤残部分在优先支付残疾赔偿金5000元后予以分摊，即为（110000-5000）×（319241-5000）/（319241-5000+周现琼的86661）+5000=87303元（余额22697元支付给另案汪燕）。原告的其余损失445931元，根据本次事故责任，由李朝树承担445931元×70%=312152元，剩余部分，由周现琼自行承担。李朝树承担的该部分由永诚财保黄石支公司在其承保的商业三者险限额内予以支付，由于该数额与另案汪燕此部分数额之和未超出商业三者险限额，故李朝树承担的此部分赔偿款应由永诚财保黄石支公司承担。被告李朝树在诉前已垫付的235000元，由永诚财保黄石支公司在其应付赔偿款中支付给李朝树，并从原告应获赔偿款总额中相应扣减。因此，原告周现琼应获得各项赔偿款为7457元+87303元+312152元=406912元，扣减诉前已收取被告李朝树垫付的赔偿款235000元，实际应收赔偿款171912元，该款由永诚财保黄石支公司予以赔付。李朝树垫付的235000元，由永诚财保黄石支公司向其支付。对于原告的其他诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第四十一条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司黄石中心支公司在本判决生效后十日内支付原告周现琼交通事故保险赔偿款171912元；二、被告永诚财产保险股份有限公司黄石中心支公司在本判决生效后十日内支付被告李朝树垫付的交通事故保险赔偿款235000元；三、驳回原告周现琼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8362元，减半收取4181元，由被告永诚财产保险股份有限公司黄石中心支公司负担1869元,原告周现琼负担2312元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。（上诉人在递交上诉状时按照不服判决上诉请求标的预交上诉案件受理费，款汇湖北省黄石市中级人民法院，开户银行：中国农业银行股份有限公司黄石分行团城山支行，账号：17×××18。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。）审判员  虞志远二〇一九年十一月二十二日书记员  翁志雄