河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀06民终5707号上诉人（原审原告）：周俊卿，男，1966年4月19日出生，汉族，住安国市。委托诉讼代理人：李冠英，男，1953年11月28日出生，汉族，住定州市，系周俊卿姐夫。委托诉讼代理人：谷江曼，河北冀华（定州）律师事务所律师。上诉人（原审被告）：王启发，男，1999年12月5日出生，汉族，住定州市。委托诉讼代理人：王顺来，男，1967年12月18日出生，汉族，住定州市，系王启发之父。委托诉讼代理人：马占峰，定州市顺达法律服务所法律工作者。上诉人周俊卿因与上诉人王启发机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省定州市人民法院（2019）冀0682民初61号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。周俊卿上诉请求：一、撤销定州市人民法院（2019）冀0682民初61号判决，按一审诉讼请求依法改判或者发回重审；二、本案诉讼等费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误。上诉人的实际住院天数是148天，而非一审法院酌定的70天。一审法院把住院天数酌定为70天，没有任何依据，而且与事实不符。上诉人并不存在被上诉人所称的挂床行为。事故发生后，上诉人多处骨折，多处外伤，导致腹胀痛，这个情况真实存在，是东亭医院称水平有限，让去外地治疗，对于这一事实，一审法院也已认可。在东亭医院没有用药的这段时间，上诉人是去外地治疗了，当然有治疗的必要。回东亭医院后，上诉人身体不适，医生让留院观察，所以后期也是有住院的必要。二、一审法院适用法律错误。后期产生的住院费用，是因为原告不缴纳医疗费，因为拖欠医院医疗费，上诉人无法办理出院手续，故费用一直产生。可见，对于后78天产生的费用，是因为被上诉人原因造成的，不属于扩大的损失，上诉人并不存在恶意挂床的行为。即使属于扩大的损失，也是被告方造成的，应该由被上诉人承担。把后期的费用判上诉人承担，没有任何法律依据。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请二审法院查清事实，依法改判或者发回重审。王启发辩称，一、周俊卿的上诉没有具体的诉讼请求，其申请二审法院改判并没有具体的数额；二、其上诉理由不能成立，其挂床行为在病历中有明显的记录，因此，其主张没有挂床不符合事实；三、其主张一审法院适用法律错误，并没有指出具体的理由和涉及的裁判文书内容，其主张78天的住院费用是因为王启发一方不缴纳医疗费导致其无法办理出院手续，明显违背常理，也不符合事实，其上诉理由不成立。王启发上诉请求：一、撤销定州市人民法院（2019）冀0682民初61号民事判决书，改判上诉人给付被上诉人各项赔偿21,494.3元；二、一二审诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：一、被上诉人提供的住院病历显示其存在挂床行为，一审判决认定的住院天数过高。被上诉人提供的定州市东亭中心卫生院的病历显示，被上诉人自2018年9月14日后就不再因伤用药，但其住院天数达148天，2018年9月14日后明显属于挂床行为。挂床行为是为了向对方当事人施加压力，额外索取误工费、护理费等。浪费医疗资源，额外加重对方当事人的负担，此行为违背社会公德和公序良俗，不应受到保护。被上诉人在所谓住院期间还到上诉人家闹事，殴打上诉人的母亲，有报警记录为证。上诉人的家人还拍摄到了被上诉人所谓住院期间在外逛街的视频。以上事实和证据足以说明被上诉人住院期间存在挂床行为。被上诉人提供的在定州市东亭中心卫生院住院期间其他医疗机构与伤情无关的医疗费和安国市至定州市的交通费单据也明显说明被上诉人的实际住院天数与病例记载的天数不符。被上诉人在定州市东亭中心卫生院合理的住院天数应为2018年8月4日至2018年9月14日共41天，一审酌定为70天明显过高。二、被上诉人合理住院期间在定州市东亭中心卫生院的医疗费应为13,570.3元。上诉人垫付了5,500元，还应支付的医疗费8,070.3元。一审判决认定医疗费数额21,348.28元过高，且没有扣减上诉人垫付的5,500元是错误的。三、关于营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。被上诉人住院期间的病例记载为普食，没有加强营养的记录。而营养期限鉴定只是在被上诉人需要加强营养的情况下需要确定的天数，仅凭营养期限的鉴定就认定被上诉人应获得营养费的赔偿是错误的。因此，一审判决认定的营养费2,400元明显不当。四、被上诉人提供的交通费票据不具备真实性、关联性，一审法院认定的交通费金额不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，上诉人只认可200元。五、住院伙食补助费：被上诉人合理住院期间为41天，扣除8天（上诉人护理8天并提供伙食），住院伙食补助费应为3,300元（41天一8天=33天X100元=3,300元）。六、上诉人认为被上诉人应获得的赔偿为：医疗费8,070.3元（合理医疗费13,570.3元－上诉人垫付5,500元）；住院伙食补助费3,300元；误工费7,680元；护理费2,244元，交通费200元，共计21,494.3元。综上，一审判决认定的赔偿数额过高，请二审人民法院依法纠正改判。周俊卿辩称，王启发有定州市东亭中心卫生院的病历，显示9月14日以后不再用药，断定日后的住院均为挂床，不仅不尊重事实，也无任何依据，9月14日后没有用药分为三个阶段，最开始是由于周俊卿出现腹痛腹胀的症状。东亭医院作为乡镇卫生院无法治疗，建议去别的医院治疗，第二阶段是从其他医院回来后，腹痛腹胀虽得到缓解，但并未消失，有住院观察的必要，第三阶段是在将要出院阶段，伤者伤情已无大碍，但并不是伤者要留在医院，而是肇事方不付医疗费，无法办理出院手续，导致住院费用一直产生，该损失不是伤者恶意造成，即使属于扩大的损失，也应该由肇事方承担。周俊卿向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿原告截至目前的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金等各项损失共计4万元，后原告变更诉讼请求为：依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费等各项损失共计60,014.68元；二、诉讼费、鉴定费等由被告负担。一审法院认定事实：2018年8月4日9时许，被告王启发驾驶二轮摩托车沿河龙线由西向东行驶至89公里100米东旺镇政府东侧时，与同向行驶的原告周俊卿驾驶的自行车相刮蹭，造成两车受损，周俊卿受伤。2018年11月16日，定州市公安交通警察大队作出第130682120180000273号道路交通事故认定书，认定：王启发此事故负全部责任，周俊卿此事故无责任。事故发生后，周俊卿即被送到定州市东亭中心卫生院就诊，经诊断为：1、右侧髂骨骨折；2、腹部外伤；3、腰部外伤；4、右上肢外伤；5、右下肢外伤；6、腰3左侧横突骨折；7、腰4-5腰5-骶1椎间盘突出。在该院住院治疗148天（2018年8月4日至2018年12月30日），期间原告曾到定州市人民医院、河北省第七人民医院、中国人民解放军第二五二医院进行检查治疗，以上共计花费医疗费用24,026.28元（被告垫付的5,500元已扣除）。原告住院的每日清单显示，2018年9月15日至原告出院期间，定州市东亭中心卫生院对原告未再用药，2018年9月15日至2018年10月19日期间每天只产生28元（医院诊查费3元，二级护理10元，床位费三人间15元），自2018年10月20日至2018年12月30日，每天只产生22元（医院诊查费3元，三级护理4元，床位费三人间15元），自2018年11月5日至2018年12月30日还产生取暖费每天20元（合计920元）。另，原告2018年8月4日至2018年8月11日住院期间的护理费、住院伙食补助费被告均已承担。原告因此次事故花费交通费312元。2019年3月27日，定州市司法医学鉴定中心对周俊卿的伤情出具了司法鉴定意见书，周俊卿的误工期120日，护理期30日，营养期60日。周俊卿支付鉴定费600元。另查明，被告王启发驾驶的二轮摩托车无号牌。以上事实由道路交通事故认定书、医疗费票据22张、病历、诊断证明、用药清单、司法鉴定意见书等证据证实。2017年度河北省居民服务、修理和其他服务业平均工资37,349元，2017年度河北省农林牧渔业平均工资23,384元。一审法院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤亡的，应当由赔偿义务人依法承担相应的民事责任。本案所涉的交通事故导致原告受伤，被告王启发负此事故全部责任，原告无责任，由定州市公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书予以证实，事实清楚，予以确认。定州市司法医学鉴定中心出具的关于误工期、护理期、营养期评定的司法鉴定意见书，真实有效，予以确认。侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿其合理的费用，考虑原告受伤治疗及产生损失的实际情况，结合原告的病历、每日清单、司法鉴定意见书三期结论等证据，酌定原告合理的住院天数为70日，剩余未认定的78日产生的住院费用1,758元（7天×28元/天+71天×22元/天）应由原告承担，原告自2018年11月5日至出院期间产生的920元取暖费因在未用药住院期间，故亦应由原告自担。2018年8月4日至2018年8月11日期间（计8天）护理及住院伙食补助费被告已负担，应予扣除。原告周俊卿因该事故造成合理的各项损失为：1、医疗费用共计21,348.28元（由原告提供的医疗费单据证实，扣除上述应由原告承担的医疗费用部分。24026.28元-1,758元-920元）；2、住院伙食补助费6,200元（扣除被告已承担的部分即8天，计62天（70天-8天）。62天×100元/天）；3、营养费2,400元（酌定每天40元，司法鉴定意见书认定营养期60日。60天×40元/天）4、误工费7,687.89元（司法鉴定意见书认定误工期120日。2017年度河北省农林牧渔业标准23,384元。23384元÷365天×120天）；5、护理费2,251.17元（司法鉴定意见书载明护理期30天，扣除被告已承担的部分8天，计22天。2017年度河北省居民服务、修理和其他服务业平均工资37,349元。37349元÷365天×22日）；6、交通费312元；7、鉴定费600元（票据证实）。以上共计40,799.34元。被告对定州市司法医学鉴定中心的司法鉴定意见书不予认可，但未提交证据，也未提交重新鉴定申请，对其主张，不予支持。综上所述，被告赔付原告周俊卿各项损失40,799.34元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决：被告王启发于判决书生效后十日内赔付原告周俊卿各项损失共计40,799.34元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,300元，由原告周俊卿负担416元，被告王启发负担884元。本院二审期间，当事人均未提交新证据。一审法院2019年5月16日对东亭镇卫生院周俊卿的主治医师李向阳调查笔录载明，周俊卿一直表示疼痛，一直服用自购的口服药，医院未再开药，也没有出院，一直留院观察。经审理查明其他的事实与一审查明的事实一致。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”。一、关于周俊卿实际住院天数问题，周俊卿自2018年9月14日至2018年12月30日不再用药，每天只产生22元、28元的费用，王启发主张周俊卿存在挂床行为，周俊卿不予认可，主张因其多处骨折、外伤，导致腹胀痛，东亭卫生院让其留院观察。一审法院2019年5月16日对上述情况进行了调查，询问了周俊卿的主治医生李向阳，调查笔录载明周俊卿一直表示疼痛，一直服用自购的口服药，医院未再开药，也没有出院，一直留院观察。通过调查笔录，可以证实自2018年9月14日至2018年12月30日，周俊卿一直留院观察，故该期间产生的医疗费1,758元、取暖费920元应得到支持。二、王启发主张应当扣减其垫付的5,500元医疗费，但周俊卿在本案中主张的医疗费中并未包括在内，且王启发认可此5,500元的医疗费票据由其持有，故对其该项主张不予支持。三、关于营养费，定州市司法医学鉴定中心出具评司法鉴定意见书确定了周俊卿的营养期，王启发虽对定州市司法医学鉴定中心的司法鉴定意见书不予认可，但未提交证据，也未提交重新鉴定申请，一审法院不予支持，并无不当。四、关于交通费，周俊卿提交了312元交通费票据证实其产生的交通费，王启发主张只认可200元，但未提交证据证实，故一审法院认定交通费312元，亦无不当。五、关于住院伙食补助费，王启发主张周俊卿的住院伙食补助费过高，亦未提交证据证实，故对其该项主张，本院不予支持。综上所述，上诉人王启发的上诉请求不能成立，应予驳回；上诉人周俊卿的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河北省定州市人民法院（2019）冀0682民初61号民事判决；二、上诉人王启发于本判决书生效后十日内赔付上诉人周俊卿各项损失共计43,477.34元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费2,600元，由上诉人王启发负担。本判决为终审判决。审判长  陈道忠审判员  张 力审判员  于纪芳二〇一九年十一月十九日法官助理黄俊学书记员刘淼