黑龙江省穆棱市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黑1085民初1185号 原告：孙孝清，女，1936年7月23日出生，住黑龙江省穆棱市。 委托诉讼代理人：赵恒军（系原告之子），1964年3月30日出生，住黑龙江省穆棱市。 委托诉讼代理人：姜文华，穆棱市八面通法律服务所法律工作者。 被告：程利，男，1976年3月22日出生，住黑龙江省牡丹江市东安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司，住所地黑龙江省牡丹江市穆棱市八面通镇长征路9号，统一社会信用代码91231085830608285B。 负责人：朱艳萍，经理。 委托诉讼代理人：关宇，黑龙江曦晖律师事务所律师。 委托诉讼代理人：关蕾，黑龙江曦晖律师事务所实习律师。 原告孙孝清与被告程利、中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司（以下简称财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用简易程序，两次公开开庭进行了审理。原告孙孝清的委托诉讼代理人赵恒军、姜文华，被告程利，被告财产保险公司的委托诉讼代理人关宇、关蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙孝清向本院提出诉讼后，最终变更诉讼请求:要求二被告赔偿1.医疗费16664.05元；2.住院伙食补助费2150元（50元/天×43天）；3.护理费14816.70元（164.63元/天×90天）；4.营养费4500元（50元/天×90天），鉴定费1510元，交通费300元，辅助器械费1000元，以上合计40940.75元。事实与理由：2019年3月6日，原告在穆棱市八面通镇江南名府小区路口处，被被告程利倒车撞伤。经交警队认定，原告无事故责任，被告程利负全部责任。 被告程利辩称：原告所述事情属实。被告程利于2018年10月30日在被告财产保险公司购买了交强险和商业险，有效期是1年，发生事故时在保险期内，赔偿的费用应该由财产保险公司承担。在原告住院期间，程利垫付了3000元的医药费，要求财产保险公司返还给被告程利。 被告财产保险公司辩称：被告程利在被告财产保险公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内。原告因本次事故遭受的损失，被告财产保险公司根据相关法律法规及第三者责任保险条款的约定，在保险责任范围内依法予以赔偿。根据机动车交通事故责任强制保险条款、机动车综合商业保险条款的规定，超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，被告财产保险公司不予承担。被告财产保险公司不承担本案的诉讼费用、鉴定费用和其他费用。 原告孙孝清为支持其主张，向本院提供证据如下： 1.穆棱市公安交通警察大队第231085120190000013号道路交通事故认定书，载明程利驾驶的黑C73846奥迪牌小型普通客车向被告财产保险公司投保，强制保险单号：PDZA201823100000019469；商业保险单号：PDAA201823100000027519。车辆所有权人为程利。证明：原告在江南名府小区北侧被被告程利驾车撞伤，经事故认定，原告无事故责任，被告程利承担事故的全部责任，被告程利在被告财产保险公司处办理了交强险和商业险。被告程利及财产保险公司对该证据无异议，本院予以采信。 2.原告受伤后住院治疗病历（穆棱市人民医院医疗机构代码：41438101-8，病案号：65478）复印件23页、医疗费票据2张（合计金额15756.05元），证明：原告受伤后在医院治疗伤情的经过及治疗费用支出的数额。另外原告受伤后身体骨折，在网上购买了拐杖一副100元、轮椅一台1000元，无票据。被告程利及财产保险公司对形式要件无异议，但认为病案首页中高血压、多发腔隙性脑梗塞是慢性病，与本次事故无因果关系，住院患者费用结算单中的硝苯地平缓释片（33.3元）和醒脑静注射液（1414.08元）药物系治疗原告的高血压症和腔隙性脑梗塞的费用，应当在费用中扣除。原告所述其购买拐杖和轮椅，因未出示相关证据，被告不予认可。本院认为，原告所举该组证据客观真实，虽然被告对部分用药费用有异议，但未申请对用药不合理问题作司法鉴定，故对该组证据予以采信。原告主张其购买拐杖和轮椅费用无合法证据证明，本院不予认定。 3.原告做的脑CT片4张，核磁共振片2张，片子的报告单在病历第10页。证明：原告检查身体伤情情况。被告程利及财产保险公司认为肩胛骨的片子没有拍片时间及原告的姓名。本院认为，该组证据客观真实，本院予以采信，关于被告异议内容可在司法鉴定中结合报告单内容酌定是否对原告肩胛骨部位重新拍片检查。 4.牡回民（2019）临司鉴字141号司法鉴定意见书，鉴定意见：孙孝清未达到伤残；伤后1人护理90日；给予营养90日。司法鉴定费票据1份（金额1510元）。被告程利及财产保险公司对鉴定意见及票据形式要件无异议，但认为鉴定意见关于护理及营养期限过长，与原告伤情不符。本院认为，虽然二被告对鉴定意见有异议，但不能举出该鉴定违法的相关证据，该鉴定结论及鉴定费用票据作为审理本案的有效证据。 5.医疗费票据3张、交通费（加油）票据1张，证明：原告支出908元鉴定检查费用，去做鉴定的交通费300元。被告程利及财产保险公司对医疗费的形式要件无异议，但认为该部分医疗费没有相应的医嘱相对应，对该部分医疗费的发生不予认可；对原告的加油费票据形式要件无异议，但交通费是受害人或者陪护人员就医转院而发生的费用，并不包括原告鉴定而发生的交通费用，对原告加油费票据不予认可。另外，穆棱市到牡丹江市回民司法鉴定所的交通费不会超过150元，原告的加油费票据已经超过该金额，不合理。本院认为，该组证据中有2张是9月19日牡丹江市回民医院“核磁”医疗费票据（金额360元）及“放射线”医疗费票据（金额80元）均注明是“司法鉴定”，属鉴合理支出，予以采信。另1张门诊票据（金额468元）是鉴定检查的第二天（9月20日）原告在穆棱市医院的门诊“核磁”费用，且无医嘱或处方，不能认定与司法鉴定有关，不予采信。交通费加油票据是10月9日（非9月19日鉴定查体日）鉴定支出费用票据，不予采信。 被告程利向本院提供的证据有：1.保险单两张，分别是（PDZA201823100000019469号）强制保险单、（PDAA201823100000027519号）商业保险单。2.收条1张（金额3000元，由赵恒军代收），证明：被告程利垫付医疗费3000元，事故发生在保险有效期内。原告对保险单无异议。对收条（收3000元）待合理费用赔付后，酌情返还。被告财产保险公司对两份保险单无异议。收条是原告与被告程利所签，被告财产保险公司不清楚。本院认为，该组证据客观真实，予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年3月6日13时20分许，被告程利驾驶黑C73846奥迪牌小型普通客车在穆棱市八面通镇西环街江南名府小区31号楼东北侧路口处由西向东倒车，将在道路上步行的原告孙孝清撞倒，造成孙孝清受伤的交通事故。经交警队认定，原告孙孝清无事故责任，被告程利负全部责任。被告程利在被告财产保险公司投保了强制险和商业险。事故发生时，两项保险均在保险期之内。 原告受伤的当日在穆棱市人民医院住院治疗43天，支付住院费15495.05元、门诊费261元。经司法鉴定，孙孝清未达到伤残；伤后1人护理90日；给予营养90日。原告支出司法鉴定费1510元，鉴定检查费440元。被告程利先行向原告垫付3000元。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”第二款规定“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。” 受诉法院地居民服务和其他服务行业年工资60090元（即164.63元/天）。参照以上数据，依据司法鉴定意见，基于民事权益自治原则，原告孙孝清受伤后，支出住院费15495.05元、门诊费261元，总计支15756.05元，属治疗合理支出,本院予以确认。原告主张的住院伙食补助费2150元（50元/天×43天），护理费14816.70元（164.63元/天×90天），营养费4500元（50元/天×90天）均符合法律规定，本院予以确认。原告支出鉴定费1510元、鉴定“核磁”检查费360元及鉴定“放射线”检查费80元，本院予以认可。原告在鉴定检查之后在穆棱市人民医院的“核磁”检查的456元费用无医嘱或处方，不能证明与鉴定有关，本院不予确认。原告未构成伤残，其主张支出100元买拐杖、支出1000元购买轮椅费用，无医嘱且无正规购货发票，本院不予认可。综合考虑原告年龄因素及穆棱市至牡丹江市客运行情等因素，原告去牡丹江市回民医院鉴定的交通费酌定为200元。 综合以上数据，原告主张的损失额依法应当核定为39372.75元（住院费及门诊费合计15756.05元＋护理费14816.70元＋营养费4500元＋住院伙食补助费2150元＋交通费200元＋鉴定费1510元＋鉴定检查费440元）。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：㈠机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。㈡机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”据此，被告财产保险公司对于原告的损失，应当在交强险保险责任122000元（医药费10000元，伤残赔偿金110000元，财产损失2000元）限额范围内赔偿原告31466.70元（医疗费10000元＋护理费14816.70元＋营养费4500元＋住院伙食补助费2150元）。其余医疗费5756.05元应当由原、被告按本次事故过错责任比例分担。因被告程利负全部责任，故由被告财产保险公司在300000元商业险保险责任范围内全额赔偿5756.05元。另外，原告孙孝清支付的鉴定费1510元、鉴定检查费440元、鉴定交通费200元属诉讼中实际支出的诉讼费用范畴，其中鉴定费1510元因原告不构成伤残而申请伤残鉴定而扩大了鉴定费数额，故酌定由原告负担510元鉴定费，其余1000元鉴定费以及鉴定检查费440元、鉴定交通费200元及本案诉讼费应由败诉当事人负担。本案事故发生后，被告财产保险公司基于保险合同应当主动理赔而未及时理赔，致使原告提起诉讼，被告财产保险公司应当承担诉讼当事人相应的诉讼责任，应当负担该鉴定费1000元及鉴定检查费440元、鉴定交通费200元及本案案件受理费。 为减少诉累，对于被告程利先行给付原告的3000元，应由被告财产保险公司在赔付原告的费用中扣减3000元，直接给付被告程利。 综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司在交强险保险责任范围内赔付原告孙孝清31466.70元（医疗费10000元＋护理费14816.70元＋营养费4500元＋住院伙食补助费2150元）。 被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司在商业险保险责任范围内赔付原告孙孝清其余医疗费5756.05元。 被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司从前一、二项应付原告孙孝清的赔偿款中扣减（程利已先行垫付的）3000元，并将该3000元直接给付被告程利； 前一、二、三项折抵后，被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司实际给付原告孙孝清赔偿款总计34222.75元，实际给付被告程利赔偿款3000元，于本判决生效三日内给付； 驳回原告孙孝清的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 诉讼费用：案件受理费731元，减半收取365元，由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司负担。鉴定费1510元、鉴定检查费440元，鉴定交通费200元，由原告孙孝清负担510元，被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司穆棱支公司负担1640元（被告财产保险公司负担的诉讼费用数额与赔偿款同日给付原告孙孝清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  刘增进 二〇一九年十一月十五日 书记员  张新宇