山东省青州市人民法院正本民 事 判 决 书（2019）鲁0781民初5193号原告贾化堂，男，1943年5月19日出生，汉族，住临淄区。委托代理人王胜平，青州谭坊法律服务所法律工作者。被告李显强，男，1980年12月27日出生，汉族，住青州市。被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市胜利东街228号。统一社会信用代码91370700865462394W1-1。负责人李茂富，总经理。委托代理人季明丽，青州王府法律服务所法律工作者。原告贾化堂诉被告李显强、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾化堂的委托代理人王胜平、被告李显强、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司的委托代理人季明丽均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2019年1月31日10时20分许，李显强驾驶鲁Ｇ×××××轿车沿青州市齐王路由西向东行驶至青州齐王路邵庄镇西台头村口段时，与沿青州市齐王路由西向东行驶至事故地点向北左转弯的贾化堂驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，致贾化堂受伤，车辆受损。该事故经青州市公安局交警大队事故认定，李显强、贾化堂承担事故的同等责任。为此，请求依法判令：1、请求法院依法判令被告赔偿原告损失共计132300.09元；要求被告保险公司首先在交强险限额内赔偿，剩余部分由被告保险公司在商业险限额内与被告按比例共同赔偿；2、诉讼费用由被告承担。被告李显强辩称：请求依法处理。被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司辩称：同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险按合同约定处理。诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：2019年1月31日10时20分许，李显强驾驶鲁Ｇ×××××轿车沿青州市齐王路由西向东行驶至青州齐王路邵庄镇西台头村口段时，与沿青州市齐王路由西向东行驶至事故地点向北左转弯的贾化堂驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，致贾化堂受伤，车辆受损。该事故经青州市公安局交警大队事故认定，李显强、贾化堂承担事故的同等责任。原告发生事故后到潍坊市益都中心医院进行救治，共住院治疗78天，主要诊断为脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、头皮血肿、多处软组织挫伤、高血压病、陈旧性脑梗死、支气管炎症、右肾囊肿、左肾结石、左肺占位？、应激性溃疡、外伤后脑梗塞、右侧硬膜下积液、2型糖尿病、继发性癫痫、脑耗盐综合征本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东齐都司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，于2019年8月8日作出了（鲁）齐都司法鉴定所［2019］临鉴字第164号司法鉴定意见，鉴定意见为：1、被鉴定人贾化堂道路交通事故致颅脑损伤遗留脑软化灶形成，依据《人体损伤致残程度分级》评定为十级伤残；2、住院期间2人护理，出院后15日1人护理；3、60日内参照当地相关规定给予营养费补助；4、无需今后治疗费用（无需二次手术费用，无需取出内固定物费用）；5、残疾辅助器具为腋杖，费用200元，无需更换。鲁Ｇ×××××轿车车主系李显强，驾驶人系李显强。该车在被告保险公司处投保交强险及商业险。保险期间均自2018年7月28日至2019年7月27日止。商业第三者保险责任金额为500000元，投有不计免赔险。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费113550.98元、护理费32940元（220元/天×78天+160元/天×78天+220元/天×15天）、住院伙食补助费2340元（30元/天×78天）、营养费1800元（30元/天×60天）、残疾赔偿金19774.50元（39549元/年×5年×10%）、拐杖费200元、交通费1000元、精神损害抚慰金2000元、法医鉴定费2700元、鉴定检查费385元。其中，被告认可的损失有：住院伙食补助费、拐杖费、法医鉴定费、鉴定检查费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的医疗费、护理费、营养费，被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认；对原告主张的证据不充分的损失有：残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金。另查明，事故发生后，被告李显强为原告垫付医疗费25000元，被告要求原告予以返还，原告对此无异议。再查明，山东省统计局公布的2017年度农村居民人均纯收入和消费性支出之和为75.53元/天，农村居民纯收入16297元/年。上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、住院病历、用药明细、用药清单、诊断证明、医疗费票据、户口本、身份证复印件、法医鉴定意见、误工证明、工资表、考勤表、缴纳保险证明、劳动合同、营业执照、户口本、结婚证、身份证、房产证、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。本院认为，贾化堂与被告李显强发生交通事故致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定李显强、贾化堂承担事故的同等责任，本院对此予以确认。原、被告之间民事赔偿责任比例应确定为5:6为宜。被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司主张原告有药合理性异议，因在本院指定的期限内未提起申请，本院对其主张不予采纳。关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为153915.98元。对于在事实认定部分原告主张的证据不充分的交通费，本院认为应酌定为780元为宜；原告主张的市场赔偿金标准，因提供的证据不足，应按照农村居民纯收入16297元/年计算，本院认为应确定为残疾赔偿金8148.50元（16297元/年×5年×10%）；原告主张的精神抚慰金，因原告在本次交通事故中负同等责任，对该费用本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计162844.48元。因被告李显强驾驶的鲁Ｇ×××××轿车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、护理费32940元、残疾赔偿金8148.50元、拐杖费200元、交通费780元，以上共计52068.50元。原告超出交强险以外的损失有：医疗费103550.98元、住院伙食补助费2340元、营养费1800元、法医鉴定费2700元、鉴定检查费385元，以上共计110775.98元。因本案肇事车辆同时在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告李显强与被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司承担60%的赔偿责任，计款66465.59元。被告李显强要求原告返还垫付的医疗费25000元，原告对此无异议，被告李显强的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院关于《民事诉讼证据的若干规定》第二条的有关规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险范围内赔偿原告贾化堂损失52068.50元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业险范围内赔偿原告贾化堂损失66465.59元；三、原告贾化堂返还被告李显强垫付的医疗费25000元；四、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一、二、三项于本判决生效后十日内一次付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1473元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  杜云昆二〇一九年十一月二十三日书记员  孟庆庆