广西壮族自治区百色市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂10民终1781号 上诉人（原审被告）：王晓菲，女，1989年7月14日出生，壮族，农民，住靖西市。 上诉人（原审被告）:梁林富,男,1986年1月10日出生,壮族,农民,住靖西市。 上诉人共同委托诉讼代理人：黄武庆，靖西市法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：杨大田，男，1932年9月10日出生，壮族，农民，住靖西市。 委托诉讼代理人：黄明脱，靖西市法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：黄丽柏，靖西市法律服务所法律工作者。 上诉人王晓菲、梁林富与被上诉人杨大田身体权、健康权纠纷一案，不服靖西市人民法院（2019）桂1081民初610号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年9月4日受理后，依法组成合议庭，于2019年11月13日公开开庭进行了审理。上诉人王晓菲、梁林富及其共同委托诉讼代理人黄武庆，被上诉人杨大田的委托诉讼代理人黄明脱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人王晓菲、梁林富上诉请求：依法撤销靖西市人民法院（2019）桂1081民初610号判决，改判上诉人不赔偿被上诉人购买血蛋白费用2600元，中医院费用12004.7元，一个陪人费用10629元，合计：24873.7元。事实与理由：一审判决认定事实错误，适用法律错误。一、被上诉人于2018年5月13日到右江民族医学院附属医院，住院治疗，5月14日医生补充诊断为：1.低蛋白血症2.重度贫血，因这些疾病不是交通事故引发，医生不给予开药，被上诉人擅自到药店买药，一审法庭不应支持被上诉人擅自购买的2600元药费；二、一审法庭开庭时，被上诉人没有向法院提交入院记录，无法确定被上诉人受了什么伤，治的是什么病，一审法院不应支持被上诉人在靖西市中医院治疗所产生的费用；三、一审法庭认定被上诉人护理天数为118天错误，所谓的护理天数，是指病人住院期间需要专人护理的天数，病人出院就没有护理天数，虽然医院出院医嘱有，需要一个陪人，但这也是无法确定是护理天数，一个陪人可以理解为：陪说话、陪讲故事、陪吃饭等等，在这方面，目前还没有法律明确规定。综上所述，一审法院判决认定事实错误，适用法律错误，恳请百色市中级人民法院支持上诉人的上诉请求。 被上诉人杨大田辩称，一、原审靖西市人民法院查明事实清楚，适用法律正确，判决公正，上诉人的上诉请求依法无据，二审应予以维持原判，驳回上诉。二、上诉人的上诉故意逃避承担法律事实。答辩人2018年5月8日17时被上诉人王晓菲驾驶无号牌电动三轮车撞致肢体重伤后在靖西市人民医院抢救治疗至13日未有好转生命垂危转送至百色民族医学院附属医院继续抢救治疗，因交通事故时答辩人肢体受四处骨折、两肺挫裂伤双侧胸腔积液，从而导致人体严重失血情况下，14日医院为了及时抢救生命，现时医院内部又无尚存“血白蛋白”的特种急救药品，当即嘱咐答辩人亲属子女及时到医院定点的广西达康药业有限公司以2600元现金购买的实用急救“血白蛋白”答辩人生命才得以得救，没有医院医生的嘱咐购买，答辩人作为住院病人能擅自到医院以外购买药品给医院自己治疗使用吗？上诉人如果换位思考，你们敢这么做吗？对这一点。上诉人的上诉理由是无法律、无事实依据，也不符合生活工作常理。答辩人认为，原审法院判决认定该用药事实证据清楚，判决正确。三、上诉人上诉称：一审开庭时被上诉人没有向法院提交入院记录，无法确定被上诉人受了什么伤，治的是什么病的说法，完全是无法律依据的上诉理由。1、本案明明白白的道路交通事故责任纠纷，上诉人承担事故的全部责任。2、答辩人的抢救治疗时间都具有联续性；3、三个医院的诊断结果基本吻合；4、三个医院的治疗目的都是围绕该交通事故所受的伤作为治疗方向；5、治疗的时间是连续的；6、治疗用药方面三个医院基本都是一致的，没有治疗交通事故受伤以外其他病症用药，答辩人从交通事故所受的伤从靖西市人民医院到右江民族医学院附属医院以及到靖西市中医院的治疗具有时间的连续性、治疗伤害的关联性、答辩人发生经济损失真实性。上诉人上诉所称从原审法院多次开庭举证质证阶段对自己的主张未向法庭举出相关的证据。原审判决上诉人承担答辩人在治疗期间护理人员护理费118天和在靖西市中医院留医治疗所产生的各项经济损失赔偿，依法有据。上诉人的上诉请求和事实理由无法律依据，上诉不能成立，请求二审驳回上诉，维持原判。 被上诉人杨大田向一审法院起诉请求：请求法院判令被告赔偿原告医药费11561.70元；护理费17003.88（5天+8天+16天+120天×114.12元/天）；住院伙食补助费2900元（5天+8天+16天×100元/天）；住宿费1600元；营养费5000元；精神损害抚慰金15000元，总共53065.85元。 一审法院认定事实：1、原告在广西康达药业有限公司购买人血白蛋白的票据，被告不予认可。该院认为，原告在住院期间，根据医嘱在药店购买人血白蛋白，数量与医嘱一致，并有药店出具票据，应予以认定。2、对三张购买乙醇消毒液、生活日常用品费用的票据，被告不予认可。该院认为，该项因无医嘱，且票据来源不清，故不予认定。3、靖西市中医医院的住院收费票据，被告不予认可，认为原告自行到靖西中医医院治疗与本交通事故无关。该院认为，原告从右医附属医院出院后仍感到不适，又到靖西市中医医院住院治疗，根据医院出具的出院记录载明，原告治疗与本案交通事故受伤有关，故该院予以认定。4、被告对住宿发票认为在时间上不一致，不予认可。该院认为，因原告未能提供因客观原因不能住院，而需要在宾馆住宿的证据，同时原告住院治疗期间与发票记载住宿时间不相符，故该院不予认定。另查明，被告梁林富与王晓菲系夫妻关系，王晓菲驾驶的涉案无号牌电动三轮车车主系梁林富，该车辆未投保险。 一审法院认为，本案争议焦点：原告的诉讼请求是否有事实和法律依据。公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案交通事故系王晓菲驾驶车辆在未确保安全、畅通的原则下通行，其交通违法行为是引起本事故发生的原因。靖西市公安局交警大队据此作出由王晓菲承担事故的全部责任，杨大田无责任的认定，程序合法，认定得当，双方当事人对责任认定亦无异议，该院对该责任认定予以确认，并作为本案民事赔偿责任的依据。对于原告请求赔偿各项损失数额的问题，该院核定如下：1、关于医疗费的问题，根据医院出具的正式票据、药业公司出具的票据，该院予以支持11179.1元，超过部分，不予支持；2、关于护理费的问题，原告受伤后第一次住院（靖西人民医院）5天，第二次住院（右医附院）8天，第三次住院（靖西中医医院）15天，出院医嘱：全休3个月，需要一个陪人；合计护理天数为118天，护理费13466.22元（41654元/年÷365天×118天），超出部分，不予支持；3、住院伙食补助费2800元[100元/天×（5+8+15）天]；4、关于营养费的问题，靖西市中医医院出院记录有医嘱：加强营养。故该院酌情支持出院后的营养费1350元，超过部分不予支持；5、关于精神损害抚慰金，原告杨大田经司法鉴定，本事故未构成伤残等级，原告请求赔偿精神损害抚慰金15000元，该院不予支持。综上，原告的各项经济损失为28795.32元。被告王晓菲驾驶的无号牌电动三轮车，事故发生时，该车未投保险，导致事故发生后未能得到保险公司的赔偿，同时，被告王晓菲承担本事故全部责任。据此，被告王晓菲尚应赔偿原告杨大田因交通事故造成的各项经济损失人民币28795.32元。被告梁林富不承担责任。本案受理费的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，本案诉讼费应由原、被告按胜负比例确定。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、被告王晓菲于本判决生效后三十日内赔偿原告杨大田各项经济损失费人民币28795.32元；二、驳回原告杨大田的其他诉讼请求。案件受理费按简易程序减半收取563元（原告申请缓交），由原告杨大田负担258元，被告王晓菲负担305元。 二审期间，各方当事人均未提交新的证据材料。经查，二审查明事实与一审查明事实一致。 本院认为，综合当事人的诉辩意见，本案争议的焦点为：一审认定上诉人购买人血白蛋白费用、靖西市中院的医疗费及护理费是否恰当问题。 关于焦点。本案被上诉人杨大田因被上诉人王晓菲驾驶的无号牌电动三轮车碰撞致伤到医院救治，医院诊断其所受的伤为“左骼骨粉碎性骨折；左眼眶外侧壁、左颧骨骨折；左眼眶周皮扶挫裂伤；左第3-4肋骨骨折并两下肺挫裂伤；重度失血性贫血、低蛋白血症；全身多处批复软组织挫擦伤；急性肾功能损害”。该交通事故经靖西市公安局交通警察大队认定，上诉人王晓菲的行为未在确保安全、畅通的原则下通行，违反《道路交通安全法》第三十八条规定，承担本交通事故的全部责任，被上诉人杨大田无责任。被上诉人购买人血白蛋白费用2600元，系经医疗机构嘱托购买，属医疗机构的医疗诊断行为，上诉人未提供证据证实与本案事故无关，故一审支持该费用并无不当。对于被上诉人在靖西市中医院的医疗费用8579.1元，该费用有医疗机构的费用清单及医疗费发票予以证实，一审判决支持符合法律规定。对于陪护费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。被上诉人杨大田受伤较重，且年事已高，并有出院医嘱全休3个月，需要一个陪人，故一审认定医嘱的全休三个月计算护理费并无不当，本院予以维持。 综上所述，上诉人王晓菲、梁林富的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费422元，由上诉人王晓菲、梁林富负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  刘 宁 审 判 员  黄奇智 审 判 员  马崧翔 二〇一九年十一月二十七日 法官助理  王明新 书 记 员  黄云翠