山东省荣成市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1082民初6013号原告:李万强，男，1958年2月10日出生汉族，居民，住荣成市。委托诉讼代理人：张大威，山东剑琴律师事务所律师。委托诉讼代理人：王某，山东剑琴律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司威海中心支公司（统一社会信用代码：91371002783469197Y），住所地威海市火炬高技术产业开发区东河北彩凤山城**楼33-11、33-12、33-13、33-301、33-401、及**楼34-1。负责人：张润洁，总经理。委托诉讼代理人：郭超，山东东方未来律师事务所律师。原告李万强与被告阳光财产保险股份有限公司威海中心支公司（阳光保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王某、被告委托诉讼代理人郭超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李万强向本院提出诉讼请求：请求法院判令阳光保险公司、荣成通利建筑工程有限公司（以下简称通利建筑公司）连带赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、护理费等共计43249元；2、案件受理费由二被告负担。庭审中，李万强变更诉讼请求：1、请求法院判令阳光保险公司赔偿原告残疾赔偿金30000元；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：原告受雇于通利建筑公司。通利建筑公司为原告在阳光保险公司处投保雇主责任保险。2018年8月5日7时左右，原告在工作过程中，手指被水泥搅拌机挤压受伤，后被送至文登整骨医院治疗。原告由此产生的医疗费由通利建筑公司垫付。2019年3月5日，威海鉴通司法鉴定所出具伤残鉴定报告认定原告的损失等级为十级伤残。原告与被告就赔偿事宜协商未果，根据《中华人民共和国侵权责任法》相关规定，诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。阳光保险公司辩称，通利建筑公司在我公司投保雇主责任保险，仅投保了死亡/伤残费用的保险金，如果李万强构成十级伤残，伤残保险赔偿金为30000元。李万强的其他损失不在保险赔偿项目内。《中华人民共和国劳动合同法》第十条规定；“建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。”《劳动合同法实施条例》第21条规定：“劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止。”李万强于案涉事故发生时已满60周岁，达到法定退休年龄，其与通利建筑公司之间不构成劳动关系，而系雇佣关系。最高人民法院、最高人民检察、公安部于2016年发布公告，自2017年1月1日起施行《人体损伤致程度分级》，并明确要求“司法鉴定机构和司法鉴定人员进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤致残程度分级》”。人力资源和社会保障部《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第一、第二条明确规定《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的适用对象是“工伤职工”。据此，适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级（GB/T16180-2014）》的前提是受害人与单位之间是劳动关系且其伤情构成工伤，否则在雇佣关系的前提下，雇员遭受人身损害致残，其评定标准应当适用《人体损伤致残程度分级》。原告诉前按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级（GB/T16180-2014）》评定的十级伤残，标准错误，不应予以采信。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对当事人无争议的事实，本院确认如下：李万强系受通利建筑公司雇佣工作。2018年8月5日7时左右，李万强在工作过程中，手指被水泥搅拌机挤压受伤。后被送往山东省文登整骨医院住院治疗15天，花费医疗费13179.07元，该医疗费已由通利建筑公司垫付。另查明，通利建筑公司为李万强等人在阳光保险公司投保雇主责任保险（2017版），保险期间自2018年4月1日0时起至2019年3月31日24时止。每人死亡/伤残费用赔偿限额为600000元。阳光财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（2017版）第二十八条规定，在保险期间内，发生保险责任范围内的事故，保险人根据投保人或被保险人提供的雇员名册，对被保险人依法承担的对其发生伤、残或死亡的每个雇员的经济赔偿责任，在保险单中载明的各项赔偿限额内给付下列赔偿金：（一）……。（二）伤残赔偿金：按保险人认可的伤残鉴定机构依据、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）（以下简称“《伤残鉴定标准》”）为标准确定的伤残等级，根据下列“伤残等级赔偿限额比例表”对应的赔偿限额比例乘以每次事故每人人身伤亡赔偿限额所得金额进行赔偿。伤残等级赔偿限额比例表载明，十级伤残等级的赔偿限额比例为5%。李万强在立案时将通利建筑公司列为本案被告。诉讼中，李万强与通利建筑公司庭外达成和解，通利建筑公司已赔偿李万强保险赔偿项目外的其他经济损失，故李万强申请撤回对通利建筑公司的起诉。经本院审查，李万强的撤诉申请符合法律规定，本院口头裁定予以准许。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：李万强为证明其伤残等级，提交威海鉴通司法鉴定所司法鉴定意见书一份，司法鉴定意见书记载，李万强工作时受伤，其损伤右手小指末节组织缺损应该认定。最终遗留右手小指末节缺失，根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准（GB/T16180-2014）十级伤残第5款之规定，其伤残等级为十级。鉴定意见为：1、李万强损伤的伤残等级为十级。2、其住院期间（15天）需1人陪护。阳光保险公司认为李万强在事故发生时已经达到法定退休年龄，其与通利建筑公司系雇佣关系，应当依照《人体损伤致残程度分级标准》进行评残，故申请对李万强的伤残等级按照《人体损伤致残程度分级标准》进行重新鉴定。经本院向阳光保险公司释明，阳光财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（2017版）第二十八条约定的评残标准为《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，是否按照此标准对李万强的伤残等级进行重新鉴定，阳光保险公司代理人坚持要求按照《人体损伤致残程度分级标准》对李万强的伤残等级进行重新鉴定。威海鉴通司法鉴定所司法鉴定意见书虽系李万强诉前自行委托，但其伤残鉴定标准与阳光财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（2017版）中约定的适用标准一致，阳光保险公司坚持要求按照《人体损伤致残程度分级标准》对李万强的伤残等级进行重新鉴定，不符合保险条款的约定，视为放弃鉴定申请。阳光保险公司虽不认可威海鉴通司法鉴定所司法鉴定意见书，但并未提交相反证据予以反驳，故本院依法采信威海鉴通司法鉴定所司法鉴定意见书，认定李万强构成十级伤残。本院认为，雇主责任保险的性质为责任保险，属于财产保险的一种，因而根据损失补偿原则，雇主责任保险赔付的是被保险人保险责任范围内实际发生的损失。本案中，李万强与通利建筑公司系雇佣关系，通利建筑公司作为雇主为李万强等人在阳光保险公司投保雇主责任保险，李万强因公伤残，故应当由阳光保险公司在雇主责任保险范围内对李万强的合理损失承担赔偿责任。对于阳光保险公司辩称李万强在事故发生时已年满60周岁，其与通利建筑公司系雇佣关系，并以此为由要求按照《人体损伤致残程度分级标准》对李万强的伤残等级进行重新鉴定，与雇主责任保险条款（2017版）约定的条款不符，本院不予支持。根据保险条款的约定，阳光保险公司应在约定的死亡/伤残费用赔偿限额600000元×5%的范围内承担赔偿责任，即应赔偿李万强残疾赔偿金30000元。李万强的主张符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国保险法司法解释（四）》第十五条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司威海中心支公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任保险范围内赔偿原告李万强残疾赔偿金30000元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费（系减半收取）441元，由原告李万强负担135元，被告阳光财产保险股份有限公司荣成支公司负担306元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审判员  徐珊珊二〇一九年十一月十三日法官助理宋婷婷书记员宁悦言