天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初32559号原告：张卫东，男，汉族，天津市滨海新区老来顺火锅店职工，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：樊攀，天津大有律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙艳春，天津大有律师事务所律师。被告：关金龙，男，汉族，无职业，住天津市滨海新区。被告：孟庆云，女，汉族，朝华中电有限公司职员，住。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒置地国际中心，统一社会信用代码91120000746651037M。负责人：石洪峰，总经理。委托诉讼代理人：李小妹，天津泰达律师事务所律师。原告张卫东与被告关金龙、孟庆云、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“平安财保天津分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人樊攀、孙艳春、被告关金龙、孟庆云、平安财保天津分公司委托诉讼代理人李小妹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费281189元、误工费26625元、护理费34500元、住院伙食补助费11600元、营养费7500元、交通费1000元、后续治疗费100000元、残疾赔偿金171904元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4060元，要求被告保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，不足部分由被告保险公司在机动车商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的由被告关金龙、孟庆云承担连带赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月9日，关金龙驾驶冀Ｄ×××××车辆，沿迎宾大道由北向南行驶至远景庄园公交站牌前时，车辆前部左侧与由西向东行走的原告身体发生接触，造成车辆损坏及原告受伤的交通事故。经交警部门认定，关金龙承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告到天津市第五中心医院治疗，住院116天，累计花费医疗费279227元。原告伤情经鉴定左膝关节构成十级伤残，左髋关节构成十级伤残。孟庆云系冀Ｄ×××××车辆登记所有权人，该车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险。原告为维护合法权益，故诉至本院。原告向本院提交如下证据：证据1、事故认定书、被告驾驶证、车辆行驶证、交强险、商业险保单，证明事故经过及责任比例、被告身份资格、车辆权属及投保情况；证据2、就诊证明信、住院病案、诊断证明书、病假转院营养证明单、出院证、医疗费票据、机打门诊缴费凭证、外购药销售凭证4张、住院费用明细清单，证明原告因本次事故受伤就医情况及医疗费损失；证据3、劳务合同、误工证明、原告工作单位营业执照复印件、法人身份证明、法人身份证复印件，证明原告在老来顺火锅店工作，事故后一直未上班，月工资3750元，自2019年3月10日至2019年10月8日共扣发工资26625元；证据4、护理协议、护理单位营业执照复印件、护理人员身份证复印件、护理费发票，证明原告住院期间产生的护理费26450元；证据5、鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告因本次交通事故构成两处十级伤残、误工期、护理期、营养期时间以及鉴定费损失；证据6、户口簿，证明原告户籍为城镇户籍。被告关金龙、孟庆云辩称，对原告所诉事故经过及责任认定没有异议，冀Ｄ×××××号车是孟庆云所有，事故时由关金龙驾驶，该车在被告平安财保天津分公司投保机动车交强险一份及1000000元商业三者险，包含不计免赔。被告关金龙为原告垫付医疗费3826元，要求原告在本案中返还。该二被告针对其辩称未提交证据材料。被告平安财保天津分公司辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议，冀Ａ×××××号车在该被告投保机动车交强险一份及1000000元商业三者险，包含不计免赔，事故均发生在保险期内。对于鉴定意见书不认可，鉴定时没有通知被告在场，程序存在瑕疵，报告内容也存在瑕疵，要求重新申请鉴定，对于鉴定意见书涉及的相关费用，如误工费、护理费、营养费待重新鉴定后在发表意见。医疗费需要核实相关费用后再发表意见，原告要求的二次手术费尚未发生，且原告申请了误工期、护理期、营养期鉴定，说明已治疗终结，不同意赔偿二次手术费。残疾赔偿金即使是两处十级伤残，依照法律规定计算的数额不会是17万多，故不认可该鉴定。该被告针对其辩称未提交证据材料。结合双方当事人提交的证据以及当庭陈述，本院查明以下事实：2019年3月9日，关金龙驾驶冀Ｄ×××××车辆，沿迎宾大道第一条车道由北向南行驶至远景庄园公交站牌前时，车辆前部左侧与由西向东行走的原告身体发生接触，造成车辆损坏及原告受伤的交通事故。经交警部门认定，关金龙承担事故全部责任，原告无责任。冀Ｄ×××××车辆登记所有人系被告孟庆云，该车辆在被告平安财保天津分公司投保交强险及商业三者险（保险责任限额1000000元，附不计免赔）。事故发生在保险期间内。事故发生后，原告到天津市第五中心医院治疗，住院116天，出院诊断结果为左侧髋臼骨折、左侧胫腓骨近端骨折、头面部外伤、气管切开术后留置导管等伤情。原告累计花费医疗费用279154.06元，其中被告关金龙垫付了医疗费3826元。关金龙要求原告在本案中返还垫付的医疗费，原告同意返还。原告住院期间聘请护工进行护理，每天230元，费用共计26450元。2019年8月20日，天津市津实司法鉴定中心为原告出具司法鉴定意见书，鉴定意见为（一）原告外伤致左胫骨中上段粉碎性骨折、左腓骨近端粉碎性骨折，并行左胫骨近端骨折闭合复位内固定术，现遗留左膝关节活动障碍，功能丧失25%以上，为十级伤残；（二）原告外伤致左髋臼粉碎骨折、左股骨大转子骨折，并行左髋臼骨折大转子截骨切开复位内固定术，现遗留左髋关节活动障碍，功能丧失25%以上，为十级伤残；（三）原告伤后，建议误工期150日、护理期150日、营养期150日。原告支付鉴定费4060元。另查明，原告系天津市滨海新区老来顺火锅店勤杂工，每月工资3750元。原告系天津市滨海新区家庭户，为城镇户籍。本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方当事人均无异议，本院予以确认。被告关金龙驾驶冀Ｄ×××××车辆车辆发生交通事故并承担事故全部责任，原告无责任，该车辆在被告平安财保天津分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告损失应由被告平安财保天津分公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，不足部分由被告平安财保天津分公司在商业三者险责任限额范围予以赔偿，仍有不足的，由被告关金龙赔偿。关于医疗费，原告提供就诊证明信、住院病案、诊断证明书、病假转院营养证明单、出院证、医疗费票据、机打门诊缴费凭证、外购药销售凭证4张、住院费用明细清单予以佐证，其中天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心的收费票据显示原告存在医保统筹支付部分，该部分不是原告实际支出，应予以相应扣减，对原告个人支付部分予以支持。原告提交的药品销售凭证非正式发票，且该外购药物无遗嘱佐证，故对该部分费用不予支持。被告辩称原告曾因呼吸困难行气管切开留置导管术，所发生的部分费用是治疗既往病史的，原告对此否认，被告对该辩称未指出治疗既往病史的用药明细且未举证证实，故对该辩称不予采信。被告另外辩称耳鼻喉急诊与本次事故无因果关系，原告解释称事故发生后气管留置导管处有出血情况，故挂耳鼻喉科，原告该解释与其往病史相符，相关花费具有合理性，故本院予以支持。原告提交的机打门诊缴费凭证非正式票据，被告对其真实性无异议，本院予以支持。被告辩称应扣除10%的非医保用药，但未举证证实，故本院对该辩称不予采信。经核算支持原告医疗费用279154.06元，对原告主张的过高部分不予支持；关于住院伙食补助费，原告住院116天，主张11600元未超出合理范围，故本院予以支持。原告提交的鉴定意见书系由具备司法鉴定资质的第三方机构出具，被告对鉴定意见书不认可，但未提交相反证据予以反驳，故本院对该鉴定意见书予以采信，对其重新鉴定申请不予支持。关于营养费，依据鉴定意见书，原告营养期为150日，本院酌定每天50元，支持营养费7500元；关于护理费，依据鉴定意见书，原告护理期为150日，原告聘请护工护理115天，每天230元，共计花费26450元。剩余35天，原告主张按照230元标准计算无事实和法律依据，故不予支持，本院酌情按照天津市居民服务业标准计算，合计支持原告护理费30770.44元（26450元+45056元／年÷365日×35日），对原告主张的过高部分不予支持；关于误工费，依据鉴定意见书，原告误工期为150日，原告提交的劳务合同、误工证明、原告工作单位营业执照复印件、法人身份证明、法人身份证复印件，能够证实其月工资收入为3750元，故支持原告误工费18750元，对原告主张的过高部分不予支持；关于残疾赔偿金，原告伤情构成两处十级伤残，且为城镇户籍，故应按天津市城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，结合原告出生日期、残疾评定日期，支持原告残疾赔偿金94547.20元（42976元/年×20年×11%），对原告主张的过高部分不予支持；关于精神损害抚慰金，原告伤情构成两处十级伤残，本院酌情支持原告精神损害抚慰金10000元；关于交通费，原告未提交证据证实其主张，本院结合原告伤情、就医地点、住院时间等情况酌情支持交通费800元；关于鉴定费4060元，该项费用系原告为查明和确定损失而支付的必要、合理费用，故本院予以支持；关于二次手术费，原告未举证证实，故在本案中不予支持。原告可待费用实际发生后另案主张解决。原告同意在本案中返还关金龙垫付医疗费3826元，系自由处分权利，本院予以照准。由于原告主张的数额在保险责任限额内，被告关金龙不再承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告张卫东医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元，残疾赔偿金94547.20元、护理费5452.80元，合计120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告张卫东医疗费269154.06元、住院伙食补助费11600元、营养费7500元、护理费25317.64元、误工费18750元、交通费800元、鉴定费4060元，合计337181.70元；三、原告张卫东自本判决生效之日起十日内返还被告关金龙垫付的医疗费3826元；四、驳回原告张卫东其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3542元，减半收取计1771元，由原告负担478元（已交纳），由被告关金龙负担1293元（原告已交纳，该被告于本判决书生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  李明桥二〇一九年十一月二十六日书记员  王金颜