文书内容重庆市荣昌区人民法院民 事 判 决 书（2019)渝0153民初4897号原告：彭文英，女，1965年11月3日生，汉族，住重庆市荣昌区。委托诉讼代理人：彭魏，男，1990年1月17日生，汉族，住重庆市荣昌区，系原告之子，特别授权。委托诉讼代理人：唐选光，重庆市荣昌区峰高法律服务所法律工作者，一般代理。被告：重庆日泉农牧有限公司，住所地荣昌区双河街道高丰村一组，统一社会信用代码91500226599224915D。法定代表人：尹平安，董事长。委托诉讼代理人：蒋宗娅，重庆市金牧锦扬（荣昌）律师事务所律师，特别授权。原告彭文英诉被告重庆日泉农牧有限公司（以下简称：日泉公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年8月13受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告彭文英的委托诉讼代理人彭魏、唐选光与被告日泉公司的委托诉讼代理人蒋宗娅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭文英向本院提出诉讼请求：1、被告支付原告一次性伤残补助金65414.4元、伤残津贴706475.5元、一次性工伤医疗补助金68140元、停工留薪期间工资21600元、住院期间伙食补助1040元、颅骨缺损修补术40000元、原告垫付的医疗费15000元、伤残鉴定费用1602元、交通费188元、安八颗牙齿费用10000元、住院期间垫付的护理费6160元，上述款项合计935609.9元。事实及理由：原告系被告单位职工，未签劳动合同，也未参保。2018年5月21日下午，原告乘坐单位安排的车辆上班途中发生交通事故。经荣昌区人民医院诊断为1右侧额颞顶部硬膜下血肿，右价额颞叶挫伤，外伤性蛛网膜下腔出血；2、头皮裂伤，头皮血肿；3、肺部感染；4、牙体缺失。此事故经交警部门认定原告不承担责任。荣人社伤险认字（2018）690号工伤认定书认定原告为工伤。原告住院治疗130天后出院疗养，共花去医疗费139397.30元（原告垫付15000元），后经荣昌劳初鉴字（2019）306号鉴定书评定为伤残陆级。原被告双方就此工伤待遇协商未果。荣昌区劳动人事争议仲裁委员会渝荣劳人仲不字（2019）第56号不予受理通知书对原告的仲裁申请不予受理，原告不服，依法起诉。被告辩称：原告受伤予以认可，原告已超过法定退休年龄，与被告之间不存在劳动关系，被告应承担用工主体责任。经审理本院认定事实如下：重庆日泉农牧有限公司系2012年6月21日注册登记成立的有限责任公司，经营范围为生猪养殖、销售、果蔬种植等。原告彭文英在被告公司从事种植工作，原、被告之间未签订书面劳动合同，被告也未为原告购买工伤保险。2018年5月21日15时左右，彭文英在被告公司考完勤后，乘坐被告公司所有的由黄忠全驾驶的无号牌三轮机动车往公司工作地点上班，因黄忠全操作不当致车辆后退时侧翻，彭文英在事故中受伤，后被送往重庆市荣昌区人民医院治疗130天。原告出院诊断为:1右侧额颞顶部急性硬膜下血肿，右侧额颞叶挫伤，外伤性蛛网膜下腔出血；2、头皮裂伤，头皮血肿；3、低钾血症；4、中度贫血；5、低蛋白血症；6、肺部感染，胸腔积液；7、消化道出血；8、牙体缺失。出院医嘱：1、注意休息，避免外伤；2、择期行颅骨缺损修补术（费用约需4万元）；3、口腔科门诊密切随访；4、神经外科门诊密切随访，不适随诊；5、患者本次住院期间，Ⅰ级护理需陪护人员2名（共10天），Ⅱ级护理需陪护人员1名（共111天）。原告此次住院共花去医疗费139397.30元，原告垫付15000元，其余为被告垫付，护理费20213元，原告垫付6160元，其余为被告垫付。经交警部门认定原告在此次事故中不承担责任。2018年10月16日，荣昌区人力资源和社会保障局荣人社伤险认字（2018）690号工伤认定书认定原告此次受伤为工伤。2019年7月8日，重庆市荣昌区劳动能力鉴定委员会荣昌劳初鉴字（2019）306号鉴定书鉴定原告为伤残陆级，无生活自理障碍。2019年8月6日，原告彭文英向重庆市荣昌区劳动人事争议仲裁委员会（下称：荣昌劳仲委）提交劳动人事争议仲裁申请书，请求依法裁决被申请人（日泉公司）支付申请人（彭文英）各项工伤待遇共计935609.9元。荣昌劳仲委经审理后，以原告已超过法定退休年龄，原、被告双方争议不属于劳动争议为由于2019年8月6日作出渝荣劳人仲不字（2019）第56号不予受理通知书。另查明，原告受伤前12个月平均工资为808.61元，低于重庆市上年度职工平均工资的60%，原告购买了城乡居民养老保险，因年龄未到55周岁且未交满保险年限，尚未开始享受基本养老保险待遇。上述事实，有原、被告当庭陈述、认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、渝荣劳人仲不字（2019）第56号不予受理通知书、中国农业银行银行卡交易明细清单等证据材料予以证实，本院予以确认。本院认为，原告彭文英在2018年5月21日受伤并被认定为工伤，因原告彭文英受伤时已经超过法定退休年龄，且被告未为原告购买工伤保险，故应参照《工伤保险条例》有关规定被告对原告进行赔偿。对于原告工伤待遇，本院确认如下：1、一次性伤残补助金：原告主张65414.4元[16个月×（6814元/月×60%）]，符合法律规定，本院依法予以支持。2、一次性工伤医疗补助金：原告主张68140元（10个月×6814元/月），对原告该主张被告予以认可，且符合法律规定，本院予以确认。3、停工留薪期间工资：原告主张21600元（12个月×1800元/月），根据重庆市工伤职工停工留薪期分类目录，本院对原告停工留薪期支持为6个月，对原告停工留薪期间工资支持为10800元（6个月×1800元/月）。4、伤残津贴：原告主张706475.5元[（6814元/月×60%）×60%×24年×12个月]，工伤保险条例第三十六条第二款定：职工因工伤致残被鉴定为五级、六级伤残的保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。因本案被告承担用工主体责任，故原告请求的伤残津贴本院支持为：以停工留薪期满（2018年11月20日）的次日2018年11月21日起至劳动能力鉴定委员会出具劳动能力鉴定结论之日2019年7月8日止的伤残津贴，共计7个月18天即19624.32元[（6814元/月×60%）×60%×8个月]。因被告承担的用工主体责任于2019年7月9日终止，原告主张2019年7月9日起的伤残津贴无法律依据，本院不予支持。5、住院期间伙食补助：原告主张1040元（8元/天×130天），对原告该主张被告予以认可，且符合相关规定，本院予以确认。6、垫付的医疗费15000元，被告对原告垫付医疗费15000元无异议。依据工伤保险条例，结合原告未参加工伤保险的事实，本院对原告该主张依法予以支持。7、伤残鉴定费：原告主张1602元，根据原告举示的发票，本院依法支持为1592元。8、交通费：原告主张188元，但未举示相应票据，本院对原告该请求不予支持。9、颅骨缺损修补术费用和修补牙齿费用，因原告已主张一次性工伤医疗补助金，本院对该两项费用不予支持；10、护理费：原告主张其垫付的护理费6160元，因原告受伤后应由被告公司安排护理人员对原告进行护理，该护理费是在得到被告公司允许的情况下原告请的护理人员而产生的，故对原告该主张，本院予以支持。综上，被告应赔偿原告的金额为187770.72元。综上所述，根据《工伤保险条例》第三十条、三十二条、三十三条、三十六条、第六十四条，《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告重庆日泉农牧有限公司在本判决生效后十日内赔偿原告彭文英各项工伤待遇187770.72元；二、驳回原告彭文英的其他诉讼请求。如果被告重庆日泉农牧有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。本案案件受理费5元，由被告重庆日泉农牧有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件诉讼费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。审 判 员 钟永建二〇一九年十一月八日法官助理 李小玲书 记 员 尹 佳