河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀04民终6258号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司，住所地衡水市胜利中路38号。 负责人：乔柯岩，该公司总经理。 委托诉讼代理人：梁红星、杨洁，该公司法律顾问。 被上诉人（原审原告）：刘希民，男，1972年9月25日出生，汉族，住河北省邯郸市临漳县。 委托诉讼代理人：冀海军，河北中原律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地张家口市桥西区明德南街10号。 负责人：杜娟娟，该公司总经理。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司（以下简称太平洋财险衡水公司）因与被上诉人刘希民、阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称阳光财险张家口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省临漳县人民法院（2019）冀0423民初2004号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月6日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。 太平洋财险衡水公司上诉请求：一、撤销（2019）冀0423民初2004号民事判决书，改判或发回重审，争议金额：51000元。二、诉讼费用由被告承担。事实和理由：关于刘希民机动车交通事故责任纠纷一案，上诉人认为原审认定事实不清，适用法律错误，影响判决的公平公正，理由如下：上诉人认为义齿安装费用应属于交强险项下医疗费范畴，原审法院认定事实不清，适用法律错误。第一，上诉人认为被上诉人种植假牙的费用，应当属于医疗费项下，超出交强险医疗限额的应当由商业险承担。义齿安装与其他残疾辅助器具的配置之间有着本质的不同和明显的区别。义齿的安装一般由专业的牙科医生完成，具备完全意义上的诊疗行为，所需费用包括医用材料费用和诊疗费用，开具的发票均是正式的医疗费用票据。而残疾辅助器具则不是由医院或医生生产制作的，而是由假肢矫形康复中心完成的，假肢矫形康复中心是为残疾人提供假肢、轮椅、矫形皮鞋、矫形护具等辅助用具产品的社会福利事业或企业单位，因假肢是免税商品，开具的普通销售发票。故义齿的安装费用应属于交强险项下医疗费范畴。第二，相关法律及司法解释均未规定义齿属于残疾辅助器具，故义齿安装费用应属于医疗费，不属于残疾辅助器具费，应在交强险医疗费限额项下计赔。原审法院依据工伤保险相关赔偿条例，认定为残疾辅助器具费，判决上诉人在交强伤残限额内承担责任，属于适用法律错误，上诉人认为应予以纠正。综上所述，关于义齿安装费用，上诉人认为义齿安装费用应作为医疗费进行计赔处理，上诉人认为原审事实不清，适用法律错误，影响公平公正。为维护上诉人的合法权益，使案件能够公平公正的判决，请求二审法院查明事实，依法予以纠正。 刘希民答辩称，虽然最高院关于人身损害赔偿司法解释没有关于残疾辅助器具具体的规定，但是在国务院颁布的工伤保险条例第三十二条，安装假肢、假牙、假眼等属于残疾辅助器具。所以一审判决适用法律正确，请依法维持原判。 阳光财险张家口公司答辩称，我公司对于（2019）冀0423民初2004号案件，已与2019年9月9日履行了法院判决金额，赔款已支付至被上诉人刘希民的建行账户，对于此案件我公司后期不承担其他的赔付义务。 刘希民向一审法院起诉请求：１、请求法院判令被告赔偿原告医疗费等损失81784.19元；２、诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2019年3月7日21时20分许，刘希民驾驶电动自行车沿边黄线由西向东行驶至边黄线义城路口西路段时，撞到吴德文在非机动车道上停驶的冀Ｄ×××××号自卸低速汽车尾部，造成刘希民受伤，电动自行车损坏的交通事故。本次事故经临漳县公安交通警察大队作出第130423420190000244号《道路交通事故认定书》认定：吴德文承担此事故的全部责任；刘希民无事故责任。原告受伤后在临漳县医院住院9天，花费住院费11603.72元。该院诊断为头面部外伤，脑震荡，鼻骨骨折，肺挫伤，外伤性牙齿冠折等。出院医嘱为注意休息，加强营养，结合口腔专科治疗，定期复查，不适随诊等。根据原告刘希民的申请，临漳县人民法院委托邯郸法证司法鉴定中心对原告的伤情进行了鉴定，该中心做出的鉴定意见为：1、原告的误工期限60日、营养期限30日、护理期限20日（住院期间需2人护理，出院后需1人护理）；2、原告整容修复费用为6000元；3、原告的牙齿种植费用为17000元；义齿使用周期为十年。原告花去鉴定费3000元。原告刘希民要求赔偿医疗费17603.72元（包含整容费），住院期间伙食补助费9天×50元＝450元、营养费为30天×50元＝1500元。原告要求按照河北省农林牧渔业工资标准赔偿其误工费为3856.6元［（23461元÷365天）×60天］；原告请求按照河北省居民服务业行业工资标准赔偿其护理费为3173.87元［（39947元÷365天）×（9天＋20天）］。原告要求赔偿牙齿种植费用51000元。原告委托圣源祥保险公估有限公司对事故中受损的电动自行车进行评估车辆损失为1200元，原告花去鉴定费200元。另外原告请求赔偿交通费3000元。吴德文驾驶的肇事车在被告太平洋财险衡水公司投保有交强险和在被告阳光财险张家口公司投保有100万元不计免赔第三者责任保险，案发在保险期间内。案发后原告和吴德文达成庭外和解。一审法院认为，吴德文驾驶冀Ｄ×××××号自卸低速汽车与原告刘希民驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤和车辆损失的交通事故，且承担此事故的全部责任，应承担相应的民事赔偿责任。案发后原告和吴德文达成庭外和解，原告本次诉讼仅要求被告保险公司依法予以赔偿，该项请求符合最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定的赔偿顺序，一审法院依法予以支持。被告阳光财险张家口公司和被告太平洋财险衡水公司辩称原告的二次手术费和种植牙齿费应在实际发生后另行主张，但是根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告的整容费及牙齿种植费用，已经有明确的鉴定结论确系必然发生的费用，故被告的该项辩驳意见本院不予采纳。原告请求的医疗费17603.72元、住院期间伙食补助费450元、营养费1500元、误工费3856.6元、护理费3173.87元符合法律规定，且有证据证明，一审法院予以支持。被告太平洋财险衡水公司辩称牙齿更换费用不属于伤残辅助器具，应该计算为医疗费。被告的该项辩驳意见，与国务院颁布的《工伤保险条例》第三十二条（工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付）规定不符，一审法院依法不予支持。原告请求的义齿安装费用51000元，有明确的鉴定结论且计算方式正确，一审法院依法予以支持。原、被告就交通费赔偿数额庭审中均请求法院酌情认定，虽未提交相应票据，考虑其入院、出院、处理事故、鉴定的实际需要，酌情认定为1000元。因吴德文驾驶的肇事车在被告太平洋财险衡水公司投保有交强险和在被告阳光财险张家口公司投保有100万元不计免赔第三者责任保险，依法应由被告太平洋财险衡水公司在机动车交强险责任限额内向原告支付赔偿金；超出交强险部分，由被告阳光财险张家口公司在第三者责任险限额内向原告支付赔偿金。以上原告刘希民的损失有医疗费17603.72元、住院期间伙食补助费450元、营养费1500元合计为19553.72元，已超过交强险医疗费10000元的赔偿限额，由被告太平洋财险衡水公司在机动车交强险医疗费责任限额内赔偿原告10000元。原告刘希民以上损失中的误工费3856.6元、护理费3173.87元、残疾用具费51000元、交通费1000元合计为59030.47元，未超出机动车交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，由被告太平洋财险衡水公司在机动车交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告59030.47元；原告刘希民以上损失中的财产损失1200元，未超出机动车交强险财产损失2000元的赔偿限额，由被告太平洋财险衡水公司在机动车交强险财产损失限额内赔偿原告1200元。原告医疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计超过交强险医疗费赔偿限额，应当由被告阳光财险张家口公司在第三者责任保险承担的赔偿部分为：9553.72元［（19553.72元－10000元）×100%］。被告太平洋财险衡水公司和阳光财险张家口公司辩称不同意承担鉴定费、诉讼费，鉴定费属于诉讼费范畴，而诉讼费是按照“谁败诉、谁负担”的原则确定的，该辩解意见与法律规定不符，依法不能成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，参照《河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准》数据的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险和第三者责任险责任限额内赔偿原告刘希民70230.47元（医疗费、住院伙食补助费、营养费合计19553.72元中的10000元；误工费、护理费、残疾用具费、交通费合计59030.47元；财产损失1200元）；二、被告阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告刘希民9553.72元（医疗费、住院伙食补助费、营养费合计19553.72元中的9553.72元）；三、驳回原告刘希民的其它诉讼请求。案件受理费1844元减半收取922元、其他诉讼费（鉴定费）3200元共计4122元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司承担3622元，由被告阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司承担500元。以上被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司共需赔偿原告刘希民赔偿款70230.47元、诉讼费3622元合计为73852.47元；被告阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司共需赔偿原告刘希民赔偿款9553.72元、诉讼费500元合计为10053.72元；上述判决确定的给付义务均履行至原告刘希民在中国建设银行临漳支行开办的62×××02的账户内。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与一审查明一致，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：一审认定义齿安装费用由上诉人承担是否妥当。关于该争议焦点，受害人因交通事故而使牙齿受损，安装的义齿是为了弥补其所遭受创伤肢体器官的功能，需要配制辅助器具不以是否达到伤残等级为前提，而应从实现辅助其生活自理的实际需要出发，所产生的费用理应属于残疾辅助器具费。上诉人的该项上诉理由不能成立，本院不予支持。一审认定正确，本院予以确认。 综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1075元，由中国太平洋财产保险股份有限公司衡水中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  封志平 审判员  徐世民 审判员  常 虹 二〇一九年十一月二十五日 法官助理杨红娟 书记员赵敏 ——