山东省日照市岚山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1103民初2912号 原告：常成美，女，1945年3月12日出生，汉族，住山东省日照市岚山区。 委托诉讼代理人：张传信，山东文科律师事务所律师。 委托诉讼代理人：董京，山东文科律师事务所实习律师。 被告：洪长喜，男，1964年1月7日出生，汉族，住山东省巨野县。 被告：青岛晟捷运输有限公司，住所地山东省青岛市黄岛区黄河中路********，统一社会信用代码91370211077378845F。 法定代表人：曹刘喜。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司，住所地山东，住所地山东省青岛市黄岛区香江路**用代码91370211863899322B。 负责人：冯洪胜，总经理。 委托诉讼代理人：曾晓敏，山东雅博律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张杰，山东雅博律师事务所律师。 原告常成美与被告洪长喜、青岛晟捷运输有限公司（以下简称青岛晟捷公司）、中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司（以下简称人保青岛开发区公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告常成美的委托诉讼代理人张传信、董京，被告人保青岛开发区公司的委托诉讼代理人曾晓敏到庭参加诉讼，被告洪长喜、青岛晟捷公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 常成美向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿住院费、护理费、残疾补助金、配装假肢费、配装假肢附加费、配装轮椅费、座便椅费、电动车损、住院期间的生活补助费、住宿费、鉴定费、精神抚慰金、交通费等共计411575.60元；2.诉讼费、邮寄费由被告承担。事实和理由：2018年12月10日14时41分许，洪长喜驾驶鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车沿省道222线由南向北行驶至229KM巨峰镇杨庄路段时，与前方同向顺行准备向左转弯的常成美驾驶的电动自行车相撞，致常成美受伤住院抢救治疗，经检查诊断为左下肢毁损伤、左侧锁骨骨折、创伤性休克、右手骨折、左侧多发肋骨骨折。交警部门出具事故认定书，认定洪长喜承担事故的全部责任，常成美不承担事故责任。常成美为维护自己的合法权益，提起本诉。 青岛晟捷公司书面辩称，洪长喜系其公司雇佣的驾驶员，鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车系其公司车辆；其公司为常成美垫付10万元，望依法退还。 人保青岛开发区公司辩称，鲁Ｕ×××××号车辆在其公司投保交强险、商业三者险200万元及不计免赔，事故发生在保险期间内，在核实证件、证据无免赔拒赔情形后，在保险责任限额范围内赔偿常成美合理必要的损失；非医保用药、诉讼费、鉴定费和精神抚慰金不属于保险公司赔偿范围，不予承担。 案经送达，洪长喜未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据和待证事实，本院认定如下： 1.常成美提交道路交通事故认定书1份，以证实其与洪长喜发生涉案交通事故，洪长喜承担事故的全部责任。被告方未提异议，本院予以采信。 2.常成美提交日照市人民医院的住院病历1份、医疗费票据1张、诊断证明书2份、用药明细1宗及复印费票据2张，以证实：其因伤住院治疗31天，经诊断为左下肢毁损伤、右手骨折、左侧锁骨骨折等，支出医疗费59760.40元（包含95元复印费）；医疗机构建议左锁骨内固定取出费用约10000元。人保青岛开发区公司对该组证据的真实性无异议，但认为应当扣除交强险限额外的非医保用药；认为后续治疗费仅是建议，未实际发生，应在实际发生后再主张。 被告方对住院病历无异议，本院予以采信；人保青岛开发区公司未提供证据证实非医保用药属于保险免赔范围及就相关免赔条款对投保人尽到了明确说明义务，且其就非医保用药仅提供了其单方制作的按比例核减的审核表，未申请鉴定，不能充分证实非医保用药金额，故对保险公司扣除非医保用药的主张不予支持，本院对医疗费票据及用药明细予以采信；医疗机构出具的医疗证明依法可以作为后续治疗费的依据，本院予以采信。 3.常成美提交日照方正法医司法鉴定所于2019年5月19日作出的日照方正司法鉴定所[2019]法医鉴字第134号鉴定意见书1份及鉴定费票据1张，以证实：经鉴定，其构成七级伤残一处、十级伤残一处；其支出鉴定费1000元。被告方对该组证据未提异议，本院予以采信。 4.常成美提交山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2019年6月3日作出的鲁正鉴字[2019]0124号鉴定书1份、鉴定费发票1张、照片和快递费的收据1张、住宿费发票1张，以证实：经鉴定，其骨骼式小腿假肢配置费用23000元，假肢每三年更换一次，每次装配的第一年免费维修，以后每年的维护费约为假肢总价的6%，硅胶套配置费用3500元，锁具配置费用2500元，硅胶套每一年半更换一次，锁具每三年更换一次，假肢、锁具及硅胶套的更换次数可参照山东省人均寿命计算，首次装配假肢需进行功能训练约25天、功能训练费约120元/天，以后装配不需要功能训练，不产生训练费；其支出鉴定费4000元；其在鉴定机构支出照片及快递费72元；其因做该次鉴定支出住宿费678元。 常成美同时提交青岛市市南区益民假肢装配中心证明1份、装配假肢附加费用明细1份、理疗康复登记表1份、假肢费发票1张、假肢附加费发票1张，以证实：其安装硅胶自锁小腿假肢一套，支出费用48000元，该款假肢寿命为4年，每年维护保养费用为假肢总价的5%；其支出假肢附加费34900元（包含其自2019年2月13日-2019年7月13日安装假肢期间的住宿费18000元、理疗费9600元、训练费3000元、轮椅1辆1380元、助行器1副260元、坐便器1副260元、假肢每年维护保养费用2400元）。 对于残疾器具及附加费用，常成美在本案中依据其在青岛市市南区益民假肢装配中心的理疗训练及配置情况，主张假肢费48000元、假肢附加费34900元、2019年2月13日-2019年7月13日安装假肢训练期间的生活补助费15000元及护理费19350元、第二次更换假肢费及假肢附加费82900元（参照第一次安装的实际支出48000元+34900元），同时主张其因山东省正邦假肢赔偿鉴定中心的鉴定所支出的交通费1300元、住宿费678元、照片及快递费72元、鉴定费4000元。 人保青岛开发区公司认为假肢配装费及附加费应根据山东省正邦假肢赔偿鉴定中心的鉴定意见确定，如果按照原告的实际支出计算，则该次鉴定就并非是确定原告损失的必要程序，鉴定费及因该次鉴定产生的其他费用不应支持；认为原告主张的安装假肢训练期间的生活补助费及护理费无法律依据，不应支持；认为结合原告年龄、假肢使用年限及人均预期寿命，二次更换假肢费及假肢附加费不应支持。 常成美的假肢配装费及附加费虽经鉴定，但其根据自身需要实际安装了假肢，系合理支出，其根据实际支出情况主张假肢费48000元及假肢附加费34900元，本院予以支持；其主张的安装假肢训练期间的生活补助费及护理费无相应证据，也无法律依据，不予支持，但护理费可以除住院期间外，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）的规定综合认定；因其系根据实际支出费用主张相应的假肢配装费及附加费，则其第二次更换假肢费及假肢附加费所产生的费用亦应在实际发生后另行主张；其未按照山东省正邦假肢赔偿鉴定中心的鉴定意见主张相关损失，则其因本次鉴定所支出的交通费、住宿费、照片及快递费、鉴定费均非为确定其损失所必须支出的费用，本院对该损失不予支持。 5.常成美提交电动轮椅发票1张、座便椅发票1张，以证实：其购买轮椅支出2180元、购买座便椅支出259元。人保青岛开发区公司认为原告在青岛市市南区益民假肢装配中心所支出的假肢附加费中已包含轮椅和坐便器的费用，原告系重复主张。对此本院认为，原告在青岛市市南区益民假肢装配中心所购买的轮椅和坐便器系基于装配中心的康复训练需求所配置，原告结合自身年龄、伤情和生活需要，另行配置电动轮椅和坐便椅，以达到日常生活更加便利的目的，系合理支出，本院对电动轮椅发票及座便椅发票予以采信。 6.常成美提交山东鼎泰价格评估有限公司作出的价格评估结论书1份、评估费收据1张，以证实：其电动车损失价值2000元、其支出评估费100元。人保青岛开发区公司对证据的真实性无异议，但认为评估价格过高，但未申请重新评估，亦未提供相应证据证实其主张，故本院对该组证据予以采信。 7.青岛晟捷公司提交洪长喜的驾驶证、道路货物运输驾驶员从业资格证、鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车的行驶证及道路运输证，常成美及人保青岛开发区公司未提异议，本院予以采信。 8.青岛晟捷公司提交收到条1份、协议书1份，以证实其为常成美先行垫付10万元。常成美未提异议，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月10日14时41分许，洪长喜驾驶鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车沿省道222线由南向北行驶至229KM岚山区巨峰镇杨家庄路段时，与前方同向顺行准备向左转弯的常成美驾驶的电动自行车相撞，致常成美受伤，车辆受损。日照市公安局交通警察支队岚山大队经过现场勘查后，于2019年1月14日作出第371103120180000550号道路交通事故认定书，认定洪长喜承担事故的全部责任，常成美不承担事故责任。 洪长喜系青岛晟捷公司驾驶员，持有机动车驾驶证A2证，其驾驶的鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车系青岛晟捷公司所有，该车在人保青岛开发区公司投保交强险和商业三者险（保险金额200万元，投保不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，青岛晟捷公司为常成美垫付100000元。 常成美因事故造成如下损失：1.医疗费59665.40元；2.住院伙食补助费1550元（50元/天×31天）；3.参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）的规定，确定其护理期80天，参照日照市部分职位（工种）劳动力市场工资指导价位标准，护理费9600元（120元/天×80天）；4.其主张残疾赔偿金110737.20元，但结合其定残时的年龄及残疾等级，残疾赔偿金应为99663.48元（39549元/年×6年×42%）；5.结合其居住地、治疗医院等实际情况，酌定交通费1500元；6.假肢费48000元；7.假肢附加费34900元；8.电动轮椅2180元；9.坐便椅259元；10.车损2000元；11.复印费95元；12.其因伤致残，对其今后生活和精神上造成一定影响，其主张精神损害抚慰金10000元，予以认定；13.后续治疗费10000元。以上共计279412.88元。 本院认为，公民的健康权和合法财产权益受法律保护。洪长喜驾驶机动车辆与常成美驾驶电动自行车发生涉案交通事故，致常成美受伤，洪长喜承担事故的全部责任，应由其用工单位青岛晟捷公司对常成美因事故造成的损失承担相应的民事赔偿责任。结合事故的发生经过、肇事各方的主观过失大小以及导致事故发生的原因力大小，确定青岛晟捷公司对常成美交强险责任限额外的损失承担100%的民事赔偿责任。 洪长喜驾驶的鲁Ｕ×××××/UY528挂号牌重型半挂牵引车在人保青岛开发区公司投保交强险及商业三者险，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，人保青岛开发区公司应在交强险的责任限额内先向常成美承担民事赔偿责任，不足部分再根据保险合同在商业三者险限额内承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、在交强险限额内，中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司赔偿常成美医疗费10000元、护理费9600元、残疾赔偿金90400元、精神损害抚慰金10000元、车损2000元，共计122000元； 二、在商业三者险限额内，中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司赔偿常成美各项损失157412.88元； 三、常成美返还青岛晟捷运输有限公司垫付款100000元； 四、驳回常成美的其他诉讼请求。 判决给付和返还的上述款项，于本判决生效之日起十日内一次性付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7474元，减半收取3737元，由青岛晟捷运输有限公司负担2745.50元，常成美负担991.50元。伤残鉴定费1000元、车损评估费100元，共计1100元，由中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员 袁 野 二〇一九年十一月十五日 书记员 宋慧娇 附：一、本判决书生效后，双方当事人通过原审判庭过付赔偿款的，可到原审判庭办理有关手续。二、赔偿义务人未履行时,权利人可在两年内向本院申请强制执行。三、本判决书生效后，有保险理赔的当事人，可以到原审判庭复制有关法律文书。四、负有赔偿义务的当事人可将赔偿款项直接交到原审判庭或汇至日照市岚山区人民法院银行的帐号上，并写明该案的案号“（2019）鲁1103民初2912号”或当事人的姓名“常成美赔款”，并将汇款单据传真至0633-2610504。五、汇款帐号名称：日照市岚山区人民法院，开户行:日照银行安岚支行,汇款汇至371900201110000380;汇款后请电话告知原审判庭的工作人员,电话：0633-261****。