江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0831民初1579号原告：杨启富，男，1954年11月6日出生，汉族，住金湖县。委托诉讼代理人：吉启标，江苏和成律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路**。负责人：许晖辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：戴军，该公司员工。被告：陈冬萍，女，1970年11月4日出生，汉族，住金湖县。被告：孙福兵，男，1972年3月8日出生，汉族，住金湖县。原告杨启富与被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下至判决主文前简称保险公司）、陈冬萍、孙福兵机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月21日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月18日公开开庭进行了审理。原告杨启富及其委托诉讼代理人吉启标、被告陈冬萍、被告孙福兵、被告保险公司委托的诉讼代理人戴军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨启富的诉讼请求为：1.请判令被告立即赔偿原告医疗费、残疾赔偿金费等合计212662.35元；2.本案的诉讼费用由三被告承担。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2018年4月30日14时50分许，被告孙福兵驾驶车牌号为苏Ｈ×××**的小型普通客车，自东向西行驶至金湖县淮胜集镇淮胜车行门前路段停车开车门时，与由东向西原告杨启富驾驶的电动自行车相撞，致原告杨启富受伤，车辆损坏，造成道路交通事故。金湖县公安局交警大队作出第320831420180000823号道路交通事故认定书，认定被告孙福兵负事故全部责任，原告杨启富无责任。关于被告保险公司认为原告也存在责任的主张，本院认为，被告保险公司虽对道路交通事故认定书有异议，但未能提供充分证据推翻该责任认定，本院对道路交通事故认定书予以采信。二、事故后果。事故发生后，原告在金湖县人民医院治疗。后原告申请委托本院对伤残等级、误工和护理及营养期限进行鉴定。淮安市淮安医院司法鉴定所于2019年7月25日作出鉴定意见书：1.被鉴定人杨启富因故致颅脑外伤，经治疗目前遗留精神障碍（脑外伤后综合症）；日常生活有关的活动能力轻度受限的致残程度分级为十级；因交通事故致左侧第2-10肋骨骨折（共计9根）的致残程度分级为十级。2.被鉴定人杨启富伤后的误工期为180日；护理期为90日（包括住院期间）；营养期为90日。三被告对鉴定意见书无异议。三、车辆保险情况。车牌号为苏Ｈ×××**的小型普通客车所有人为陈冬萍，其在被告保险公司投保了交强险及100万元商业三者险，且投保不计免赔。事故发生在保险期限内。四、本案事故责任承担主体。因本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，原告的损失由被告保险公司在交强险和商业险范围内予以赔偿，超出部分由被告孙福兵承担。五、医疗费74980.35元。经原被告质证和本院核对票据，本院对医疗费74980.35元予以确定，对保险公司垫付的1万元交强险医疗费、被告孙福兵垫付的医疗费55768.94元（另有14231.06元在原告处）予以认可。关于被告保险公司要求扣除医疗费中15%医保用药的主张，本院认为，被告保险公司未向本院提交原告用药清单中非医保用药的名称、种类、金额等证据，未能证明用药清单中的非医保用药与原告治疗无必要关系，故本院不予采信。六、住院伙食补助费1800元（50元/天×36天）。原告主张的住院伙食补助费标准50元/天符合规定，本院予以支持。七、营养费2700元[30元/天×90天）]。原告主张营养费计30元/天。被告保险公司认可20元/天。本院认为，参照鉴定意见，原告主张的标准也符合规定，支持原告主张的营养费用。八、护理费9000元[100元/天×90天]。原告主张按照以130元/天计算，被告保险公司主张以80元/天计算。原告的护理期限有鉴定意见为证，本院酌情以100元/天计算。九、误工费18000元[180天×100元/天]。原告主张的18000元（180天×100/天）误工费，有工资证明和工资表为证，本院予以支持。十、残疾补偿金83072元[47200元×16×0.11]。本院认为，原告居住在，不以农业收入作为生活来源，参照鉴定书确定的残疾等级，以0.11系数按照城镇标准支持原告主张。十一、精神抚慰金5500元。原告主张精神抚慰金6000元，被告保险公司认可4000元。本院认为，根据原告的伤残等级，确定原告的精神抚慰金5500元（50000元×0.11）。十二、交通食宿费600元。原告主张住宿费用1500元，根据原告受伤情况及住院时长，本院酌定为600元。十三、鉴定费4958元。经本院核对鉴定费和检查费票据，认定鉴定费为4958元。十四、施救费400元。施救费400元（被告孙福兵垫付）有票据为证，本院予以支持。综上所述，本院认定原告杨启富因本次交通事故造成的各项损失为：医疗费74980.35元、住院伙食补助费1800元、营养费2700元、护理费9000元、误工费18000元、残疾补偿金83072元、精神抚慰金5500元、交通住宿费用600元、施救费400元，合计196052.35元。由于保险公司已在交强险范围内垫付1万元医疗费，故被告保险公司还需在交强险和商业险范围内向原告支付186052.35元。原告收到保险公司赔偿后，需返还被告孙福兵垫付的70400元（55768.94元+400元+14231.06元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司应在交强险及商业三者险限额内承担原告损失196052.35元，由于其已在交强费范围内垫付10000元，故保险公司应当在本判决发生法律效力之日起二十日内，向原告杨启富赔偿各项损失合计186052.35元；原告杨启富获得上述赔偿款后返还被告孙福兵垫付的70400元；（上述款项汇入以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）三、驳回原告杨启富其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4416元，减半收取2208元，鉴定费4958元，合计7166元，由原告杨启富负担402元，被告孙福兵负担6764元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，账号：62×××80）预交上诉案件受理费。审 判 员 杨海平二〇一九年十一月二十七日法官助理 陈 凯书 记 员 费海鸥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。