湖北省来凤县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂2827民初27号原告：胡来，住来凤县。原告：吴水香，住来凤县。二原告的委托诉讼代理人张帮伟，男，生于1991年5月4日，苗族，湖北省来凤县人，住来凤县。原告：张帮伟，住来凤县。被告：来凤县人民医院（来凤县中心医院）。住所地：来凤县翔凤镇园林路**。统一社会信用代码：12422827MB0P8282X8。法定代表人田亚滨，院长。委托诉讼代理人谭笔铭，湖北雄震律师事务所律师。委托诉讼代理人黄敏，来凤县人民医院职工。原告胡来、吴水香、张帮伟诉被告来凤县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月2日立案受理后，依法由审判员杨克昌适用简易程序进行了审理。诉讼中因原、被告对本案申请法医学鉴定，故此扣除审限。2019年10月29日本案恢复审理。原告胡来、吴水香的委托诉讼代理人张帮伟及原告张帮伟、被告来凤县人民医院的委托诉讼代理人黄敏、谭笔铭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡来、吴水香、张帮伟向本院提出如下诉讼请求：一、请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费21500元、死亡赔偿金478335元、丧葬费27951元、亲属办理费5000元、交通费2000元、误工费10000元、精神抚慰金80000元。共计624786元；二被告承担诉讼费用和鉴定费用。事实与理由：原告的亲属张家新于2017年5月27日因跌伤到被告来凤县人民医院就诊治疗，2017年6月4日张家新在治疗过程中死亡。原告认为被告的医护人员在诊疗过程中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，在诊断、诊疗、观察、监护、抢救等方面存在明显的过错而且严重，被告应当为此承担相应的责任。原告胡来、吴水香、张帮伟为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：三原告的身份证及户籍复印件、2019年5月20日恩施施南法医司法鉴定所的鉴定报告、湖北省司法鉴定协会文件（2018）8号、死者张家新的身份证复印件、户口注销证明、居民死亡医学证明书、来凤县人民医院的证明、本院（2017）鄂2827民初1304号民事裁定书。2019年9月5日湘西州龙腾司法鉴定中心的司法鉴定意见书。被告来凤县人民医院辩称，我们医院对司法鉴定结论没有意见，根据这个鉴定意见计算的赔偿项目以人民法院审核的为准，该我们医院承担的责任我们愿意承担。被告围绕其抗辩理由提交了如下证据：湖北省医疗单位住院收费票据，证实三原告的亲属张家新在被告医院住院治疗用去医疗费30426.14元。针对原、被双方提交的证据，本院审查认为，双方提交的证据，来源合法，证明内容客观真实且相互具有关联性，双方当事人对对方提交的证据均未提出异议，其证据的证明力本院予以确认。经审理查明，2017年5月27日，三原告的亲属张家新从高处坠落伤及头胸部肩背部被送往来凤县人民医院住院治疗。经检查张家新的伤情为：1、左侧颞部硬膜外血肿、颅内积气；2、左侧颞骨（含耳颞骨）骨折，左侧乳突积血，左侧颞部头皮血肿；3、碟窦积血，颅底骨折不除外；4、左侧多发肋骨骨折伴左侧胸腔积血、左下肺创伤性湿肺；5、左侧锁骨远端、肩胛骨，胸椎5—8椎体左侧横突骨折。2017年6月4日，张家新在来凤县人民医院ICU病房经抢救无效死亡。张家新住院治疗期间共用去医疗费30426.14元（其中新型农合基金支付10000元，大病救助基金支付3845.51元），三原告预交医疗费13500元。三原告认为被告来凤县人民医院在治疗过程中存在过错，要求来凤县人民医院给予解决。2017年11月3日原告向本院起诉，2018年6月8日申请撤回起诉。2019年1月2日，三原告再次起诉，要求被告赔偿损失。2019年4月22日，原、被告通过本院委托鉴定机构对来凤县人民医院的诊疗行为进行法医学鉴定。鉴定事项包括：来凤县人民医院在对张家新诊疗过程中是否存在医疗过错，若存在过错，该医疗过错与张家新死亡的后果是否存在因果关系及其参与度。2019年5月25日，恩施施南法医司法鉴定所作出鉴定，鉴定意见为：1、张家新符合在全身多处严重损伤，并患有潜在的自身疾病的基础上，因心脏骤停导致的心脏性猝死；2、来凤县人民医院在对张家新诊疗过程中存在履行告知义务欠规范及采取的部分处理措施欠合理之医疗过错，该医疗过错与张家新的死亡后果之间是有因果关系的，该医疗过错在张家新所产生的死亡后果中的参与度为C级，参与度理论数值为25%（建议参考）。原告垫付鉴定费5000元。三原告对该鉴定不服，要求重新鉴定。2019年7月30日，双方当事人经协商后通过本院委托湘西州龙腾司法鉴定中心对此进行重新鉴定。2019年9月5日，该鉴定中心作出鉴定结论：1、死者（张家新）的死亡原因为猝死。2、医方对患者猝死抢救过程措施不得力、不完整、不全面，存在医疗过错，其医疗过错与损害结果（死亡）存在因果关系，考虑其参与度为C级（即为40%）。原告垫付鉴定费8500元。本院认为，我国侵权法规定行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时规定患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据恩施施南法医司法鉴定所作出的鉴定及湘西州龙腾司法鉴定中心对此进行的重新鉴定，均能够证实被告的诊疗行为存在过错，其过错行为与张家新的损害后果（死亡）存在因果关系，且双方当事人对湘西州龙腾司法鉴定中心做出的重新鉴定未提出异议，故被告应当按照鉴定结论确定的过错参与度40%承担赔偿责任。根据侵权责任法第十六条规定的赔偿范围，参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，三原告的损失确定为：张家新的医疗费为30426.14元（其中新型农合基金支付10000元，大病救助基金支付3845.51元），除去新型农合基金支付和大病救助基金支付的部分，实际医疗费为16580.63元，被告按照过错参与度应承担6632.25元。死亡赔偿金为119824元（14978元×20年×40%），丧葬费为12112.2元（60561元×50%×40%）；根据三原告在张家新死亡后处理其后事及因诉讼到恩施、吉首作鉴定的客观实际，其误工费酌情确定为2100元，交通费酌情确定为2000元。鉴定费由被告赔偿5400元（13500元×40%）、住院生活补助费确定为320元。由于被告作为医疗机构在对张家新的诊疗行为中存在过错，原告主张精神抚慰金符合法律规定，本院确定精神抚慰金为40000元。上述应由被告承担的损失共计188388.45元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：被告来凤县人民医院赔偿原告胡来、吴水香、张帮伟因张家新死亡的医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、误工费、交通费、鉴定费、住院生活补助费、精神抚慰金共计188388.45元。限于本判决发生法律效力后三日内履行。如不按本判决确定的期间给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5559元，减半收取2779.5元，由被告来凤县人民医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后7日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  杨克昌二〇一九年十一月二日法官助理熊蕾书记员陈芳