文书内容重庆市南川区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0119民初5683号原告：张书容，女，1966年3月25日出生，汉族，居民，住重庆市南川区。委托诉讼代理人：刘小强，重庆尚泽律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南川支公司，住所地重庆市南川区南大街75号，统一社会信用代码91500119908702117G。负责人：杨国纲，中国人民财产保险股份有限公司南川支公司总经理。委托诉讼代理人：赵大坤、袁欣，重庆百哲千行律师事务所律师。被告：王合明，男，1970年2月14日出生，汉族，居民，住重庆市南川区。委托诉讼代理人：杨建、黄后刚，重庆市南川区金山法律服务所法律工作者。原告张书容与被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司、王合明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案受理后，依法由审判员冯骥独任审判，并适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张书容及委托诉讼代理人刘小强，被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司的委托诉讼代理人袁欣，被告王合明及委托诉讼代理人杨建、黄后刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张书容向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费288.84元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费3420元、营养费1800元、误工费21600元、护理费9520元、交通费500元、残疾赔偿金69778元、被扶养人生活费3623元、残疾器具费125元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2100元，合计125754.84元；2、诉讼费用由被告承担。事实及理由：2018年12月8日6时30分许，原告与被告王合明在重庆市南川区省道303线327公里500米处发生事故，造成原告受伤。后原告被送入南川区人民医院治疗，诊断为腰椎骨折L2，多发性骨盆骨折，全身多处软组织损伤，住院57天出院疗养。南川交警认定被告王合明承担本次事故全部责任，原告无责任。南川司法鉴定所鉴定原告的伤残等级为拾级，误工时限180天，护理时限90天，营养时限60天，后续医疗费10000元。为维护自身合法权益，原告现诉至贵院，请求判如所请。被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司辩称，对原告诉称的交通事故发生情况、住院情况以及责任划分无异议，同时对原告主张的伤残等级、误工时限、护理时限、营养时限、后续医疗费无异议。被告王合明的车辆在我公司投保了交强险和100万商业险（不计免赔），且交通事故发生时处于保险合同的有效期内。对原告主张的各项损失的意见是，医疗费以实际票据为准；后续医疗费以鉴定意见为准；营养费只同意支付500元；误工费应当提供误工损失的依据，对出院后的护理费应按照部分护理依赖60元/天计算，住院期间护理费同意按照120元/天计算；交通费应当提供票据；残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算；残疾器具费以原告举示的票据为准；精神损害抚慰金只同意支付2000元；鉴定费不应由我公司负担。被告王合明辩称，对原告诉称的交通事故发生情况、住院情况以及责任划分无异议，同时对原告主张的伤残等级、误工时限、护理时限、营养时限、后续医疗费无异议。我驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司投保了交强险和100万商业险（不计免赔），且交通事故发生时处于保险合同的有效期内。原告主张的各项赔偿项目过高，就相关赔偿项目和标准，我同意被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司的意见。我的车辆投保了保险，我不同意支付鉴定费以及其他费用。本院经审理认定事实如下：2018年12月8日6时30分，被告王合明驾驶渝G5XXXX小型面包车沿303线从先锋向南川方向行驶至327Km+500m处，因未避让行人将原告撞倒致其受伤。原告在受伤当日入住重庆市南川区人民医院，经诊断为腰椎骨折L2，多发性骨盆骨折，全身多处软组织损伤。原告住院57天后于2019年2月3日出院。出院医嘱载明：“休息肆周。用药指导：伤科接骨片4片口服TID。营养指导：加强营养，抗骨质疏松治疗，康复指导：在腰背部无痛情况下佩戴支具逐步活动锻炼，保护三个月左右，避免弯腰三个月至半年，每月来院复查摄片了解骨折愈合情况，根据复查结果决定何时功能锻炼、内固定物取出时间，避免负重及剧烈活动，否则内固定物松动、脱落、断裂，出现腰疼痛等风险，随诊建议：骨科专科门诊随访，如有不适，立来复诊！”原告住院期间产生住院医疗费47648.52元（包括预交金12000元和公欠35648.52元）以及门诊医疗费288.04元，其中住院医疗费中的预交金12000元以及门诊医疗费288.04元系被告王合明支付，住院医疗费中的公欠35648.52元系由被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司担保，尚未实际支付。原告于2019年2月26日购买了腰椎固定器支付116元。2019年3月4日，原告到重庆市南川区人民医院复查产生门诊医疗费192.84元。2019年8月17日，原告到重庆宏仁医院复查产生门诊医疗费96元。后原告申请司法鉴定，重庆市南川司法鉴定所于2019年8月21日作出《法医临床鉴定意见书》（渝南川司法鉴定所[2019]法医临鉴字第336号），鉴定意见为：原告腰2椎体骨折内固定术后属十级伤残；原告伤后的误工时限为180天左右，护理时限为90天左右，营养时限为60天左右；原告约需后续医疗费10000元。原告为本次鉴定支付鉴定费2100元。另查明，被告王合明驾驶的渝G5XXXX小型面包车在被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司（以下简称“保险公司”）购买了机动车交通事故责任强制保险以及100万元第三者责任保险（不计免赔）。本案交通事故发生时正处于保险合同的有效期内。重庆市南川区公安局交通巡逻警察支队于2018年12月9日作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告王合明承担事故全部责任，原告无责任。原告与丈夫周序发于2004年5月12日生育一女名为周韦雨。原告及家人的户籍地为重庆市南川区XX镇XX村X组，从2011年1月1日起在重庆市南川区南城街道田家三组租住邓政平的房屋至今。诉讼中，（一）原、被告双方对原告的医疗费均同意按照20%扣除非医保用药。（二）原告提出其在重庆市南川区南城街道田家三组的蔬菜合作社从事种菜工作，受伤前12个月平均工资在4000元左右，被告保险公司提出原告无任何依据，不认可其工资标准，被告王合明认可原告的本人工资为每天120元。上述事实，有原告提交的《道路交通事故认定书（简易程序）》一份、南川区人民医院住院病历一份、复查医疗费发票三张、《法医临床鉴定意见书》（渝南川司法鉴定所[2019]法医临鉴字第336号）一份、鉴定费发票一张、租房合同一份、残疾器具费发票一张、户籍页复印件一份、医疗费发票四张，费用明细清单一份、居委会证明一份、身份证复印件一份，被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司提交的保险代抄单二份，被告王合明提交的南川区人民医院住院预交款付款记录一份及双方当事人陈述证明，这些证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和本院审查，其证明力足以认定。本院认为，关于原告因交通事故产生损失的认定问题。（一）医疗费。以实际医疗票据为依据，本院依法确定原告的住院医疗费为47648.52元（包括预交金12000元和公欠35648.52元），门诊医疗费为288.04元，复查医疗费为288.84元（192.84元+96元），共计48225.40元。（二）后续医疗费。原、被告双方对鉴定结论的后续医疗费10000元无异议，本院依法予以确认。（三）住院伙食补助费。原告主张按60元/天计算57天，二被告对此无异议，本院亦依法予以确认，即原告享有的住院伙食补助费为元3420元（60元/天×57天）。（四）营养费。原告主张按60元/天计算30天，二被告仅同意酌情支付500元。参考出院医嘱载明的加强营养的意见，故，本院酌定原告应享有的营养费为500元。（五）误工费。原告主张其受伤前12个月平均工资为4000元左右，但并未提交相应证据。依据鉴定结论，原告依法享有误工时限180天，因原告并未提交其误工工资标准，本院依法确定原告应享有的误工费为18000元（100元/天×180天）。（六）护理费。被告保险公司提出原告的90天护理时限中，住院57天的护理费按120元/天计算，出院后33天护理费按部分护理依赖60元/天计算，原告及被告王合明对此无异议，本院依法予以确认，即原告享有的护理费为8820元（120元×57天+60元/天×33天）。（七）交通费。原告主张交通费500元，但并未提供交通费票据，本院考虑到原告受伤后入院以及复查等需要，依法酌定原告享有的交通费为300元。（八）残疾赔偿金。依据鉴定结论，原告的伤残等级为十级。原告虽系农村居民，但其及家人从2011年起一直租住的南川区南城街道田家三组的房屋至今，且提交了当地居委会出具的居住证明，加之原告发生交通事故的地点也位于其居住地附近，本院依法按照重庆市2018年城镇居民人均可支配收入标准确定原告应享有的残疾赔偿金为69778元（34889元/年×20年×10%）。（九）被抚养人生活费。原告与其丈夫于2004年5月12日生育一女周韦雨，直至原告受伤时年满15周岁，本院按照重庆市2018年城镇居民人均消费支出标准确定被抚养人周韦雨的生活费为3623.10元（24154元×3年×10%÷2人），原告主张被抚养人周韦雨的生活费3623元，不违反法律规定，本院依法予以支持。（十）残疾辅助器具费。原告主张购买残疾辅助期间支付116元，二被告对此无异议，本院依法予以确认。（十一）精神损害抚慰金。原告伤残十级，本院依法酌定原告应享有的精神损害抚慰金为元3000元。（十二）鉴定费。以鉴定费票据为依据，本院依法确定鉴定费为2100元。因此，原告因本案交通事故产生的损失共计167882.40元。关于本案交通事故产生损失的承担问题。被告王合明承担本案交通事故全部责任。由于被告王合明驾驶的渝G5XXXX小型面包车在被告保险公司投保交强险和100万元第三者责任险（不计免赔），且事故发生时上述保险均在有效期内，故，应先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，对不足部分，属于第三者责任险范围内的部分，则由被告保险公司赔偿，不属于第三者责任险范围内的部分，则由被告王合明自行承担赔偿责任。（一）对属于交强险范围内款项的支付问题。在庭审过程中原、被告对原告的医疗费均同意按照20%扣除非医保用药，且双方当事人在本案中并未明确约定非医保用药由侵权人赔偿，因此，非医保用药应首先在交强险医疗费用限额10000元中支付。由于原告的非医保用药为9645.08元（48225.40元×20%），并未超过交强险医疗费用限额，因此，本案不存在非医保用药超出交强险医疗费限额而需要由侵权人自行承担的情形。原告因事故伤害产生的医疗费用赔偿限额项下的费用为62145.40元（医药费48225.40元+住院伙食补助费3420元+营养费500元+后续医疗费10000元），伤残赔偿限额项下的费用为103637元（伤残赔偿金69778元+误工费18000元+护理费8820元+被扶养人生活费3623元+交通费300元+残疾辅助器具费116元+精神损害抚慰金3000元），因此，在交强险的医疗费用赔偿限额10000元和伤残赔偿限额110000元中，被告保险公司在交强险范围内应承担支付责任的款项为113637元（10000元+103637元），该款应包含非医保用药。（二）对超出交强险范围款项的支付问题。本案超出交强险范围的款项为52145.40元（62145.40元-10000元），因被告王合明承担交通事故全部责任，因此，该款应由被告王合明承担赔偿责任。由于被告王合明驾驶车辆在被告保险公司投保100万第三者责任险（不计免赔），因此对被告王合明应承担的52145.40元应由被告保险公司在第三者责任险中直接承担支付责任。（三）对不属于交强险和第三者责任险范围的鉴定费2100元。对原告支付的鉴定费2100元，应由事故责任方被告王合明承担支付责任。被告保险公司应支出的交通事故赔偿款为165782.40元（113637元+52145.40元），被告王合明应支出的交通事故赔偿款为2100元。为便于原、被告之间款项的结算支付，因被告王合明已预交住院费12000元以及门诊医疗费288.04元，扣减被告王合明应承担的赔偿费用2100元，被告保险公司应支付被告王合明的款项为10188.04元（12000元+288.04元-2100元）。因被告保险公司担保了原告住院医疗费35648.52元，该款由被告保险公司支付至重庆市南川区人民医院，即最终由被告保险公司支付原告款项119945.84元（165782.40元-10188.04元-35648.52元）。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司在本判决生效之日起十日内向原告张书容支付交通事故赔偿款119945.84元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司在本判决生效之日起十日内向被告王合明支付款项10188.04元。三、驳回原告张书容的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2820元，减半交纳1410元（原告已预交），由被告王合明负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审 判 员  冯 骥二〇一九年十一月二十四日法官助理  卢 爽书 记 员  龙军宏