湖北省石首市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1081民初1596号原告：陈伏兵，男，1960年6月2日出生，汉族，住湖北省公安县。原告：杨冬梅，女，1964年9月20日出生，汉族，住湖北省公安县。二原告委托诉讼代理人：刘波，系湖北忠直律师事务所律师。被告：赵长江，男，汉族，1993年3月17日出生，住石首市。被告：中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司，住所地为湖北省荆州市沙市区金龙路48-18号（太岳路与金龙路交汇处）。负责人：胡红华，系该公司总经理。委托诉讼代理人:张晗,系该公司员工。原告陈伏兵、原告杨冬梅与被告赵长江、被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈伏兵、原告杨冬梅及其共同委托诉讼代理人刘波、被告赵长江、被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司的委托诉讼代理人张晗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告向本院提出诉讼请求:1、依法判令被告赵长江赔偿二原告各项损失共计293783.52元（包括被告赵长江垫付费用），诉讼中变更为303783.52元(其中：陈伏兵损失146168.37元、杨冬梅损失157615.15元)，判令被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司在保险责任限额内予以理赔；2、判由被告赵长江负担本案全部诉讼费用。事实与理由:2019年3月13日12时5分许，被告赵长江持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车，沿221省道石首市绣林街道玉皇岗村路段道由东向西行驶，当车行至玉××组路段左转弯时，与原告陈伏兵驾驶的鄂Ｄ×××××普通两轮摩托车(载杨冬梅)相撞发生交通事故，致二原告倒地受伤,二原告当即被送往石首市人民医院住院治疗。原告陈伏兵被诊断为：1、轻型脑外伤；2、面部多处挫裂伤；3、多处软组织挫伤；4、右肺下叶结节。住院治疗90天。原告杨冬梅被诊断为：1、右桡骨远端骨折，右尺骨茎突骨折；2、双侧鼻骨骨折，鼻中隔骨折；3、多处软组织损伤。住院治疗90天。本起交通事故经石首交警大队认定:被告赵长江负事故全部责任。二原告伤情经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定，原告陈伏兵为伤残十级；后续治疗费10000元；原告杨冬梅为伤残十级；后续治疗费15000元；误工期160日、护理期120日、营养期120日。被告赵长江所驾车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司投保有交强险和商业第三者责任保险，保险公司应在保险责任限额内予以理赔，不足部分及鉴定费、诉讼费由被告赵长江赔偿。综上，根据相关法律规定，现向法院提起诉讼，请依法判决。被告赵长江辩称，对交通事故发生的真实性及交警的事故责任认定无异议。愿意承担相应责任。事故发生后，答辩人垫付了医疗费43037.52元，请求予以返还。答辩人已经购买了保险，应当由保险公司在保险限额内予以赔付。被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司辩称,1、对事故发生及交警的事故责任认定无异议；2、答辩人在事故发生后垫付10000元，应予扣减；3、二原告存在过度医疗的情形，要求原告提供长期的医嘱单、住院记录以证实是否存在挂床治疗或过度医疗的情形，如存在相关情形，相关赔偿请求应当予以核减；4、鉴定费、诉讼费不应当由答辩人承担；5、陈伏兵的赔偿明细意见如下：①医疗费应当以正式票据金额为准并核减非医保用药；②护理费120天较长，建议按照60天予以计算；③住院伙食补助费：对住院天数有异议；④营养费请求法院酌情认定；⑤误工费应按90天计算；⑥伤残赔偿金、精神抚慰金无异议；⑦交通费请求法院酌情认定；⑧车辆损失以保险公司实际定损为准；⑨后续治疗费并未实际发生，原告伤及面目，原告已经诉求精神抚慰金及伤残赔偿金，对该请求不予认可；⑩原告租金损失属于间接损失，答辩人不负担。6、杨冬梅的赔偿明细意见：①医疗费同陈伏兵意见；②护理费应当按照90日计算；③住院伙食补助费、营养费同陈伏兵意见；④误工费中误工时间应当按照120日计算；⑤伤残赔偿金及精神抚慰金无异议；⑥后续治疗费建议按照7000元计算。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院在庭审中组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实,本院认定如下:一、关于非医保用药是否应当扣减的问题。本院认为,医疗费应按医院对当事人因交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司辩解需扣减非医保用药费用的意见,缺乏法律依据，故不予采纳。二、关于二原告是否存在过度医疗或者挂床治疗的问题。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。本案中，二原告为证明住院治疗90天的事实，向本院提交了医疗机构的住院病案资料、长期医嘱、体温单、出院记录等证据证明自己的主张。被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司认为二原告存在挂床治疗或过度医疗的情形，但未提交足以反驳对方诉讼请求的证据加以证明，应承担举证不能的不利后果。故对被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司的该项辩解意见不予采纳。三、关于二原告后续治疗费请求是否应在本案中获得支持的问题。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，二原告的请求并不违反法律规定，本院予以支持。四、关于二原告误工时间的认定问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，原告陈伏兵出院后，伤情于2019年8月20日经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，故原告陈伏兵的误工费可以从受伤之日起计算至2019年8月19日即160天；原告杨冬梅出院后，伤情于2019年8月21日经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，故原告杨冬梅的误工费可以从受伤之日起计算至2019年8月20日即161天。故二原告主张按照120日及160日计算误工日期，系其对自身民事权利的处分，该请求并无不当，应予支持。经审理查明，2019年3月13日12时5分许，被告赵长江持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车，沿221省道石首市绣林街道玉皇岗村路段道由东向西行驶，当车行至玉××组路段左转弯时，因赵长江未按照操作规范安全文明驾驶、机动车左转弯妨碍正常行驶的其他车辆通行，与由西向东行驶的原告陈伏兵持“D”证驾驶的鄂Ｄ×××××普通两轮摩托车(后载杨冬梅)发生碰撞，致两车受损，二原告倒地受伤,事故发生。二原告受伤后于当日入住石首市人民医院住院治疗。原告陈伏兵被诊断为：1、轻型脑外伤；2、面部多处挫裂伤；3、多处软组织挫伤；4、右肺下叶结节。住院治疗90天。原告杨冬梅被诊断为：1、右桡骨远端骨折，右尺骨茎突骨折；2、双侧鼻骨骨折，鼻中隔骨折；3、多处软组织损伤。住院治疗90天。本起交通事故经石首市公安局交通警察大队第421081120190000185号《道路交通事故认定书》认定:被告赵长江负事故全部责任。二原告伤情经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定，原告陈伏兵为伤残十级，后续治疗费10000元；原告杨冬梅为伤残十级，后续治疗费15000元，误工期160日，护理期120日，营养期120日。另查明，鄂Ｄ×××××号小型轿车车主为赵长江，其为该车在中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司投保了交强险和1000000元商业第三者责任保险及不计免赔险,该起交通事故发生在保险期间。再查明,二原告系夫妻关系，属农业户口，从2000年起至事故发生前夫妻二人先后从事豆制品加工和经营餐饮生意。事故发生后，赵长江为二原告垫付医疗费33037.52元；中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司为二原告垫付医疗费10000元。根据原告的请求，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》,原告陈伏兵的损失计算为：⑴医疗费16880.37元(含被告垫付的费用)；⑵住院伙食补助费4500元（50元×90天）;⑶误工费12720元（38691元/年÷365天×120天=12720.33元，原告陈伏兵主张按照12720元计算，系其对自身民事权利的处分，本院予以认可）；⑷护理费9591.04元（38897元/年÷365天×90天）；⑸残疾赔偿金68910元（34455元/年×20年×10%）；⑹营养费2700元（30元/天×90天）；⑺精神抚慰金3000元；⑻后续治疗费10000元；⑼鉴定费3300元；⑽交通费500元。原告请求赔偿1000元，但其提供的凭据均为连号票据，故结合被告质证意见，酌定500元；⑾车辆损失200元。各项损失共计132301.41元。原告杨冬梅的损失计算为：⑴医疗费32857.15元(含被告垫付的费用)；⑵住院伙食补助费4500元（50元×90天）;⑶护理费9591.04元（38897元/年÷365天×90天）；⑷营养费2700元（30元/天×90天）；⑸误工费16960元（38691元/年÷365天×160天=16960.44元，原告杨冬梅主张按照16960元计算，系其对自身民事权利的处分，本院予以认可）；⑹残疾赔偿金68910元（34455元/年×20年×10%）；⑺精神抚慰金3000元；⑻后续治疗费15000元。各项损失共计153518.19元。本院认为，公民享有生命健康权。被告赵长江驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车致原告陈伏兵、杨冬梅受伤的交通事故,现交警部门认定被告赵长江对该交通事故负全部责任合法有据,应以此作为本案定责依据，故被告赵长江应对二原告的损失承担赔偿责任。因被告赵长江所驾肇事车辆在中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司投保了交强险和1000000元商业第三者责任保险及不计免赔险，且事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定,被告赵长江所应承担责任先由被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任,不足部分再由其在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的，被告赵长江予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，交强险医疗项下的赔偿项目为：医药费、住院伙食补助费、营养费；在死亡伤残赔偿项下的赔偿项目为：误工费、护理费、伤残赔偿金、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金。按照上述分项，原告陈伏兵在医疗项下损失为34080.37元，伤残赔偿金项下损失为94721.04元，财产损失200元。原告杨冬梅在医疗项下损失为55057.15元，伤残赔偿金项下损失为98461.04元；因本起交通事故造成多人受伤，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，原告陈伏兵在交强险中获得赔偿如下：医疗项下为10000×34080.37÷（34080.37+55057.15）=3823.35元；伤残赔偿金项下为110000×94721.04÷（94721.04+98461.04）=53935.20元；财产损失200元。合计57958.55元。原告杨冬梅在交强险中获得赔偿如下：医疗项下为10000×55057.15÷（34080.37+55057.15）=6176.65元；伤残赔偿金项下为110000×98461.04÷（94721.04+98461.04）=56064.80元。合计62241.45元。原告陈伏兵在交强险中应获得的赔偿合计57958.55元、原告杨冬梅在交强险中应获得的赔偿合计62241.45元，由中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司在交强险限额内赔偿。原告陈伏兵损失不足部分71042.86元(不含鉴定费3300元)、原告杨冬梅损失不足部分91276.74元，由被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司在商业三者险中赔偿。被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司共计赔偿二原告各项损失282519.60元，扣减已垫付的10000元，实际赔偿272519.60元。二原告鉴定费3300元由被告赵长江进行赔偿。被告赵长江为二原告垫付医疗费33037.52元应由二原告向其返还，扣减被告赵长江应承担的鉴定费3300元后，剩余部分29737.52元由二原告向其返还。二原告请求赔偿房屋租金损失10000元，缺乏事实依据和法律依据，本院不予支持。视此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司荆州中心支公司在保险限额内赔偿原告陈伏兵、原告杨冬梅各项损失共计272519.60元;二、由原告陈伏兵、原告杨冬梅共同返还被告赵长江垫付款29737.52元；三、驳回原告陈伏兵、原告杨冬梅的其他诉讼请求。以上给付义务在本判决生效之日起十日内履行。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5707元，适用简易程序减半收取2853.50元，由被告赵长江负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省荆州中级人民法院。审判员  朱文二〇一九年十一月二十日书记员  刘佳