河南省安阳市北关区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0503民初2369号原告：付艮山，男，1936年2月17日出生，汉族，住河南省内黄县。委托诉讼代理人：马爱香，河南广学律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘慧晖，河南广学律师事务所律师。原告：付香菊，女，1964年11月15日出生，汉族，住河南省安阳县。委托诉讼代理人：马爱香，河南广学律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘慧晖，河南广学律师事务所律师。被告：贺钾，女，1983年12月13日出生，汉族，住河南省安阳县。被告：阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳高新区弦歌大道**安阳华强新城市发展有限公司华强诺华庭酒店**东厅**。负责人：裴亚杰，该支公司总经理。委托诉讼代理人：霍文飞，河南信腾律师事务所律师。委托诉讼代理人：耿龙伟，河南信腾律师事务所律师。原告付艮山、付香菊与被告贺钾、阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付艮山、付香菊的委托诉讼代理人马爱香、刘慧晖、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人霍文飞到庭参加诉讼，被告贺钾经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付艮山、付香菊向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿原告付艮山医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等各项费用共计91751.27元；2.请求被告赔偿原告付香菊医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等各项费用共计5140.2元；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月4日，被告贺钾驾驶豫Ｅ×××**号轿车沿解放大道由东向西行驶时，与原告付香菊推刚手术的原告付艮山躺在担架平板车沿解放大道由北向南过马路时发生相撞，造成原告付艮山、付香菊受伤的交通事故，经安阳市公安局交通警察大队认定，被告贺钾负事故的全部责任。事故发生后，原告付艮山复查X光片显示，内固定钢板外出，造成骨折不愈合，需行二次手术，且医疗期和恢复期都会延长，原告付艮山至今仍不能下床站立、行走。后原告要求被告赔偿，双方未能就赔偿事宜达成一致意见。为此，原告提起诉讼。被告贺钾未作答辩。被告阳光保险公司辩称，1.此次交通事故与损害赔偿之间没有因果关系，被告阳光保险公司不承担。原告付艮山于2017年6月19日就因摔倒住院，6月23日做了右股骨粗隆间骨折切开复位钢板内固定术，而本次交通事故发生在7月4日，本次交通事故轻微，发生事故后根据鉴定报告阅片所见“内固定术后骨折对位对线可，内固定物在位，无明显松动……”，所以本次受伤与本次交通事故没有因果关系，××和摔倒使其处于必要治疗当中，因原告付艮山本身就处于治疗期间，原告付艮山在治疗期间的治疗费用可以预见是必然要发生的，其治疗期间的医疗费用、护理费、营养费等费用不应由被告阳光保险公司承担，原告付艮山在交通事故之前就已做过内固定术，可以预见如果原告付艮山要拆除钢板，将来也必将产生后期治疗费用，该费用与本次交通事故没有必然的因果关系。原告付艮山第一次住院于2017年6月19日至2017年7月22日，××例首页显示股骨骨折已经治愈更加印证本次交通事故轻微，且与交通事故所涉及的治疗已经终结，而原告付艮山第二次在内黄县人民医院治疗，××例和诊断证明所示，治疗的是自身疾病，更与本次交通事故无因果关系，不应由被告阳光保险公司承担赔偿责任。2.被告阳光保险公司为了查明案情支付鉴定费2000元，应当由原告承担。3.根据保险合同被告阳光保险公司不承担鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月4日20时13分，被告贺钾驾驶豫Ｅ×××**号轿车沿解放大道由东向西行驶时，与原告付香菊推刚手术的原告付艮山躺在担架平板车沿解放大道由北向南过马路时发生相撞，造成原告付艮山、付香菊受伤的交通事故。2017年7月7日，安阳市公安局交通管理支队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定被告贺钾负事故的全部责任，原告付艮山、付香菊无责任。2017年6月19日，原告付艮山入住安阳市人民医院，被初步诊断为：1.下肢静脉炎和血栓性静脉炎，2.股骨骨折，3.××，4.××，5.脑梗死个人史，6.胃溃疡。2017年7月4日，原告付艮山被撞伤后继续在安阳市人民医院住院治疗。原告付艮山于2017年7月22日出院，住院33天，支付医疗费96073.77元，其中2017年7月4日后住院18天，支付医疗费21290.73元。2017年8月10日，原告付艮山到内黄县人民医院住院治疗，被初步诊断为：1.牙龈出血，2.鼻腔出血，3.××，4.××，5.胃溃疡，6.脑梗塞，7.下腔静脉滤网置入术后。原告付艮山于2017年8月18日出院，住院8天，支付医疗费3094.08元。原告付艮山提供二联单一份，证明其出院后于2017年7月22日至8月27日在乡村医疗所治疗支付医疗费8670元。原告付艮山与原告付香菊系父女关系。2017年7月4日，原告付香菊被撞伤后到安阳市人民医院门诊进行治疗，被初步诊断为左膝关节外伤。原告付香菊支付门诊医疗费2040.2元。2018年12月10日，本院委托安阳彰德法医临床司法鉴定所对付艮山的伤残等级进行法医学鉴定，对付艮山的护理人数、护理期限及后续治疗费用进行评估。2018年12月29日，该鉴定所作出豫安彰德司鉴所【2018】临鉴字第Z210号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人付艮山右髋关节功能丧失33.7%，构成十级伤残。同日，该鉴定所作出豫安彰德司鉴所【2018】临鉴字第Z-210号评估意见书，评估意见为：被评估人付艮山之护理期限为135日，其中住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人；其后续治疗费用为右股骨骨折内固定物的取出，所需费用共计6000元左右。原告付艮山支付鉴定费用2620元。2019年1月16日，本院追加委托安阳彰德法医临床司法鉴定所对付艮山的伤残后果与交通事故因果关系进行法医学鉴定。2019年1月30日，该鉴定所作出豫安彰德司鉴所【2019】临鉴字第Z011号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人右股骨粗隆间骨折致右髋关节活动受限构成十级伤残，其不慎摔倒致右股骨骨折是主要原因，参与度为70%左右，车祸致螺钉松动影响骨折愈合为次要原因，参与度为30%。阳光保险公司支付鉴定费2000元。原告付艮山出生于1936年2月17日，系农村居民。原告付艮山提供内田氏镇孟庄村村民委员会证明、租赁费收费单据、租赁设备照片，证明原告付艮山除农业收入外，长期从事模板、搅拌机等租赁业务，主要收入来源为租赁业。原告付艮山提供租车费收据4份，证明原告付艮山支付租车费1600元。豫Ｅ×××**号小型轿车的所有人为被告贺钾。2016年11月25日，被告阳光保险公司为被告贺钾出具了一份机动车交通事故责任强制保险单和一份机动车商业保险保险单，保险期间均为2016年11月25日至2017年11月25日，其中第三者责任保险的保险金额（责任限额）为30万元，不计免赔率。上述事实，有原告付艮山提供的道路交通事故认定书（简易程序）、安阳市人民医院的住院病历、DR影像检查报告单2份、住院收费票据、住院患者一日费用清单、内人民医院的住院病历、住院收费票据、住院患者费用清单、二联单、豫安彰德司鉴所【2018】临鉴字第Z210号司法鉴定意见书、豫安彰德司鉴所【2018】临鉴字第Z-210号评估意见书、鉴定费用票据2张、【2019】临鉴字第Z011号司法鉴定意见书、内田氏镇孟庄村村民委员会证明、租赁费收费单据、租赁设备照片、租车费收据4份，原告付香菊提供的内田氏镇孟庄村村民委员会证明、病历手册、诊断证明、CT影像检查报告单、门诊收费票据7份，被告阳光保险公司提供的鉴定费发票20张，以及当事人的陈述等证据，予以证实。本院认为：被告贺钾驾驶机动车在道路上行驶时，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，负事故的全部责任，鉴定机构的鉴定意见认定，车祸致螺钉松动影响骨折愈合为次要原因，参与度为30%，故被告贺钾应对原告付艮山、付香菊损失的合理部分承担30%的赔偿责任。因肇事车辆豫Ｅ×××**号轿车在被告阳光保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故被告阳光保险公司应当在其赔偿责任限额内首先予以赔付，不足部分由被告贺钾予以赔偿。原告付艮山、付香菊要求赔偿的各种费用的合理部分，本院予以支持。原告付艮山要求赔偿的合理部分包括：1.医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明、评估意见等相关证据确定，2017年7月4日事故发生后原告付艮山在安阳市人民医院住院治疗支付的医疗费21290.73元，原告付艮山恢复伤情过程中在内黄县人民医院住院治疗支付的医疗费3094.08元，属于原告付艮山支付的医疗费的合理部分，故原告付艮山的医疗费为24384.81元。鉴定机构的评估意见认为，原告付艮山的后续治疗费用为右股骨骨折内固定物的取出，与本次交通事故无关。原告付艮山提供二联单证明其出院后于2017年7月22日至8月27日在乡村医疗所治疗支付医疗费8670元，因二联单不是正规发票，没有医院的医嘱，且与原告付艮山到内黄县人民医院治疗的时间冲突，故本院不予采信。2.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。事故发生时受害人已经达到法定退休年龄的，一般不计算误工费，但其举证证明确有劳动收入的除外。事故发生时，原告付艮山的年龄已经超过81周岁，远远超过法定退休年龄，即便原告付艮山住院前还能从事农业生产和对外租赁业务，本次住院系因股骨骨折，即使没有发生交通事故，原告付艮山也不可能再从事劳动，故不应当计算误工费。3.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告付艮山未提供护理人员收入状况的证据，故护理费参照河南省上一年度服务业职工平均工资39522元/年计算。鉴定机构的评估意见认为，付艮山的护理期限为135日，其中住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人。2017年7月4日发生交通事故后原告付艮山的住院天数为24天，出院后的护理期限为94天。原告付艮山的护理费为15375.68元（39522元/年÷365天×24天×2人＋39522元/年÷365天×94天×1人）。4.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告付艮山到安阳市人民医院住院支出的交通费与交通事故无关，本院确定原告付艮山的交通费为1400元。5.住院伙食补助费参照河南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告付艮山的住院伙食补助费为1200元（50元/天×24天）。6.营养费根据受害人伤残情况确定，原告付艮山的营养费为480元（20元/天×24天）。6.残疾赔偿金根据受害人伤残等级计算。原告付艮山构成十级伤残，系农村居民，按照河南省上一年度农村居民人均纯收入13830.74元/年计算5年，原告付艮山的残疾赔偿金为6915.37元(13830.74元/年×5年×10%)。7.精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度及造成的后果等因素确定，本院确定原告付艮山的精神损害抚慰金为1500元。8.原告付艮山要求赔偿的鉴定费2620元，是因该事故产生的合理费用，本院予以确认。原告付香菊要求赔偿的合理部分包括：1.原告付香菊的医疗费2040.2元。2.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告付香菊系农村居民，故误工费参照河南省上一年度农、林、牧、渔业从业人员平均工资40990元/年计算10天。原告付香菊的误工费为1123.01元（40990元/年÷365天×10天）。3.原告付香菊左膝关节外伤，伤情比较轻微，不需要护理，故不应当计算护理费。4.原告付香菊未做轻伤鉴定，且其伤情不需要住院，故不应当计算营养费。5.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，本院确定原告付香菊的交通费为100元。综上，原告付艮山要求赔偿的各种费用的合理部分有医疗费24384.81元、护理费15375.68元、交通费1400元、住院伙食补助费1200元、营养费480元、残疾赔偿金6915.37元、精神损害抚慰金1500元、鉴定费2620元，合计53875.86元。原告付香菊要求赔偿的各种费用的合理部分有医疗费2040.2元、误工费1123.01元、交通费为100元，合计3263.21元。本院确定被告阳光保险公司在交强险范围内赔付原告付艮山医疗费24384.81元、护理费15375.68元、交通费1400元、住院伙食补助费1200元、营养费480元、残疾赔偿金6915.37元的30%，并赔付原告付艮山精神损害抚慰金1500元，合计16426.76元；在商业第三者责任险范围内赔付原告付艮山鉴定费用2620元；在交强险范围内赔付原告付香菊医疗费2040.2元、误工费1123.01元、交通费为100元，合计3263.21元。根据《中华人民共和国保险法》的规定，被告阳光保险公司支付的鉴定费2000元由其自行承担。综上所述，原告付艮山、付香菊要求赔偿的各种费用的合理部分，应当予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，参照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定，判决如下:一、被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任范围内赔付原告付艮山医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金16426.76元，在商业第三者责任险责任范围内赔付原告付艮山鉴定费用2620元，在交强险责任范围内赔付原告付香菊医疗费、误工费、交通费3263.21元；二、驳回原告付艮山、付香菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2222元，减半收取1111元，由被告贺钾负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  郭振平二〇一九年十一月四日书记员  王旭阳