河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀01民终12074号 上诉人（原审原告）：李杰，男，汉族，1970年4月15日生，河南省沈丘县人。 委托诉讼代理人：苗倩倩，河北俱时律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：刘红霞，女，汉族，１９７８年９月２８日生，藁城市人。 委托诉讼代理人：郭良（系刘红霞丈夫），男，汉族，1979年6月8日生，晋州市人。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地：石家庄桥**自强路６号。 负责人：王翔，总经理。 委托诉讼代理人：柴瑜，河北冀华律师事务所律师。 上诉人李杰因与被上诉人刘红霞、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省晋州市人民法院（2019）冀0183民初2366号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 李杰上诉请求：一、依法撤销晋州市人民法院（2019）冀0183民初2366号民事判决书，并查明事实，依法改判二、本案一二审的诉讼费用由被上诉人承担。 刘红霞答辩称，李杰的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司答辩称，李杰的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 李杰向一审法院起诉请求：1、要求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计97,764.86元；2、被告负担本案诉讼费用。在审理过程中，原告增加诉讼请求至93,482元。 一审法院认定事实：一、各方对事实、诉讼请求无争议部分：1、本次交通事故责任划分；2、事故车辆冀Ａ×××××小型客车在被告保险公司投保交强险、商业三者险50万元附加不计免赔，且事故发生在保险合同期限内，双方无异议。3、事故发生后原告住院66天，住院伙食补助费6600元；4、保险公司为原告李杰垫付费用9999元，被告刘红霞为原告垫付医疗费1500元，为原告垫付检查费542.19元，单据8张。原被告双方对于上述事实无异议，法院予以确认。二、各方对事实、诉讼请求争议部分1、医疗费原告主张及证据：医疗费49498.96元。提交河北省医疗收费票据7张金额为42870.96元，院外会诊申请单1张金额为3000元、石家庄新兴药房发票3张金额为3628元，晋州市人民医院住院病案一份和诊断证明一份。被告保险公司答辩意见及证据：晋州市人民医院的票据7张42870.96元真实性无异议，病历取证费17.5元不属于医疗费，也不属于交通事故直接造成的损失我公司不承担。应当提交费用总汇和住院病案。与事故有关会诊申请单并非正式医疗费发票，医疗费应当以正式票据为凭，故会诊的费用我司不认可。新兴药房外购药中标注的名称为营养保健食品348元，不属于医疗费；其他医疗费新兴药房自购药的票据两张各1640元没有外购药医嘱，医院临时医嘱内有人血白蛋白的用药，但是没有标注是原告自备，故对于外购药不予认可。被告刘红霞答辩意见及证据：同意保险公司意见。法院认定及理由：医疗费42853.46元。病历取证费17.5元不属于医疗费；有关专家会诊申请单注明的费用并非正式医疗费发票，医疗费应当以正式票据为准。原告购买的新兴药房外购药，无医嘱记载，也没有医师建议自备药证据，虽然晋州市人民医院临时医嘱记录单记载使用了人血白蛋白，但是与购买日期2019年3月26日明显不符，不予认定。2、误工费原告主张及证据：误工费15508.68元。提交河北叶之源化工有限公司营业执照一份、劳动合同一份、银行客户交易明细一份、工资停发证明和个人所得税完税证明一份。被告保险公司答辩意见及证据：对营业执照无异议，对劳动合同真实性无异议，其记载了合同签订日期为2019年1月1日，银行卡流水应当提供事故发生至今的流水，证明因事故扣发了工资；工资证明应当提供原始的工资表，证明收入的真实性；完税证明中的申报工资收入与银行流水中的均不一致，应是在事故发生后补交的个人所得税，对此法庭不应采信。被告刘红霞答辩意见及证据：同意保险公司意见。法院认定及理由：误工费15374元。原告提交的河北叶之源化工有限公司营业执照、劳动合同一份、工资发放银行客户交易明细一份、工资停发证明和个人所得税完税证明一份，证据真实，应予认定。按事故发生前三个月平均工资（6313＋7587＋7064）÷90×66计算．3、护理费：原告主张及证据：护理费18557.22元。提交护理人原告儿子李亮的护理证明一份、上海祥英保安服务有限公司营业执照一份、工资表三份，日平均166.67元＊66天共计11000.22元；另一个护理人原告妻子吕英，沈丘县普林种植专业合作社营业执照一份、护理证明一份、工资表三份，日平均工资114.5元＊66天共计7557元。被告保险公司答辩意见及证据：对于李亮护理证据没有提供护理人与保安公司的经劳动部门备案的劳动合同，也没有单位为其投保社保缴费证明证明其在其单位工作，护理证明没有制作人的签字且该证明列明护理人的月工资收入是5000元，超过了个人所得税起征点，应当提供其2018年6月至事故发生前的银行流水、完税证明证明其收入的真实性，工资表没有制作人、领取人的签字和银行卡流水对其支取的佐证，故不认可。吕英的证据同李亮质证意见，我司认为晋州市人民医院的护理医嘱不符规范。护理费认可住院期间，标准按照居民服务业工资标准，人数为一人。两份护理证明日期均为2019年1月23日即事故发生当日，即使是真实的，也只能证明之前扣发的工资，不能证明之后实际扣发的工资。被告刘红霞答辩意见及证据：同意保险公司意见。法院认定及理由：认定护理费8456.68元。护理费是指护理受害人而支出的费用，护理费根据护理人员收入状况、护理人数及护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；本案中，原告提供的证据无劳动合同，也没有单位为其投保社保缴费证明证明其在其单位工作工资停发、扣发记录，工资发放银行流水。原告提供的证据不足，其主张不予认定。应参照2018年度河北省道路交通事故人身损害赔偿标准农林牧副渔年平均工资标准23384元计算；护理期限双方认可住院期间66天，按二人护理。4、营养费：原告主张及证据：营养费3300元。依据晋州市人民医院住院病案医嘱证明，标准每天50元，按66天计算。被告保险公司答辩意见及证据：营养费标准每天30元，按66天计算。被告刘红霞答辩意见及证据：没有意见。法院认定及理由：营养费1980元。营养费标准每天30元，按66天计算。5、交通费：原告主张及证据：交通费400元，提交票据1张。被告保险公司答辩意见及证据：原告出院时间为2019年3月30日，开票日期是3月29日对该票据的真实性不认可且原告经治疗病情稳定没有用急救车的必要。对其他交通费没有票据支持，法庭不应支持，认可700元。被告刘红霞答辩意见及证据：同意保险公司意见。法院认定及理由：认定交通费700元，依据原告检查必定产生一定的交通费酌定。原告主张4000元证据不足，原告出院时间为2019年3月30日，票据日期是3月29日明显存在瑕疵，不予认定。5、住宿费原告主张及证据：住宿费300元。提交住宿票据一张。被告保险公司答辩意见及证据：主张护理人的住宿费没有法律依据，法庭不应支持。被告刘红霞答辩意见及证据：同意保险公司意见。法院认定及理由：原告主张护理人李亮的住宿费没有法律依据，法庭不应支持。 一审法院认为，公民的人身健康权和财产权应受法律保护。本案系因机动车道路交通事故引发的损害赔偿，此次事故中的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等相关费用共计75,966.14元应由其投保的被告保险公司承担。被告保险公司为原告垫付的医疗费9,999元应予冲抵，被告刘红霞为原告垫付的医疗费2,042.19元原告应予退还，病例取证费17.5元由被告刘红霞负担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司赔偿原告李杰各项损失共计65,967.14元。二、原告李杰退还被告刘红霞垫付医疗费用2,024.69元（已扣除病例取证费）。以上款项于判决书生效后七日内付清。三、驳回原告李杰的其他诉讼请求。案件受理费2,244元减半收取1,122元，由被告刘红霞负担。 本院二审期间，被上诉人刘红霞庭后提交了其垫付的542.19元的票据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：上诉人称542.19的票据在一审时由被上诉人刘红霞取走，算然本次诉讼中未包含该费用，但如判决上诉人返还则应由保险公司报销。本院确认一审法院查明的其他事实。 本院认为，上诉人李杰认可被上诉人刘红霞为其垫付542.19元的检查费，但因票据在被上诉人刘红霞处，故未对此提起诉讼，但是该费用确实系因本次交通事故所产生，现被上诉人刘红霞提交了该票据，应当由被上诉人保险公司负担。上诉人主张的人血球蛋白在病历中记载了使用量，晋州市人民医院的医药费清单中并无此药记载且出具证明该药建议外购，虽然上诉人提交的发票时间与用药时间不一致，但结合使用情况应认定上诉人因本次事故确实采购并使用该药品，共计花费3,280元，应予支持。对于护理费的认定，原审中被上诉人保险公司认可以居民服务业计算，即便不能认定护理人员的收入，但是根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条及被上诉人保险公司的认可也应以居民服务业标准认定护理费，故2018年度河北省居民服务也平均工资为39,947元，上诉人的护理费应为14,446.59元。上诉人提供了救护车辆使用的票据和住宿的票据，结合上诉人的住址和住院地点应属于本次交通事故所产生的必要费用，应予支持，上诉人交通费为4,000元，住宿费为300元。上诉人主张的专家会诊并不能证明系必要的支出，故原审判决未予支持并无不妥。故上诉人实际损失为79,379.24元。 综上所述，李杰的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销河北省晋州市人民法院（2019）冀0183民初2366号民事判决； 二、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿李杰各项损失共计79,379.24元； 三、李杰于本判决生效之日起十日内退还刘红霞垫付的医疗费用2,024.69元； 四、驳回李杰的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1,122元，由刘红霞负担；二审案件受理费2,244.0元，由李杰负担244元，由中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担2,000元。 本判决为终审判决。 审判长 张 楠 审判员 卢 亮 审判员 王淑芳 二〇一九年十一月二十六日 法官助理张哲 书记员孙亚珊 ——