江西省南昌经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0192民初1541号原告：龙某，男，1983年1月14日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区。委托诉讼代理人：梅耀超，北京市中银（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：于霞，北京市中银（南昌）律师事务所实习律师。原告：龙嘉煜，男，2009年11月24日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区。法定代理人：龙某，男，1983年1月14日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区，系原告龙嘉煜父亲。法定代理人：万某，女，1988年8月1日生，汉族，住住江西省南昌市经济技术开发区，系原告龙嘉煜母亲。委托诉讼代理人：梅耀超，北京市中银（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：于霞，北京市中银（南昌）律师事务所实习律师。原告：龙妍惠，女，2011年7月13日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区。法定代理人：龙某，男，1983年1月14日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区，系原告龙妍惠父亲。法定代理人：万某，女，1988年8月1日生，汉族，住住江西省南昌市经济技术开发区，系原告龙妍惠母亲。委托诉讼代理人：梅耀超，北京市中银（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：于霞，北京市中银（南昌）律师事务所实习律师。被告：熊漠良，男，1979年10月2日生，汉族，住江西省南昌市新建县。被告：曾根花，女，1979年7月25日生，汉族，住江西省南昌市新建县。委托诉讼代理人：熊漠良，男，1979年10月2日生，汉族，住江西省南昌市新建县，系被告曾根花的丈夫。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市东湖区。负责人：刘浩，该公司总经理。委托诉讼代理人：马保军，江西锦成律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师。原告龙某、龙嘉煜、龙妍惠诉被告熊漠良、曾根花、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称“平安财保江西分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龙某，原告龙嘉煜、龙妍惠法定代理人龙某，三原告委托诉讼代理人梅耀超，被告熊漠良，被告平安财保江西分公司委托诉讼代理人梁涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龙某、龙嘉煜、龙妍惠向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告向原告龙某赔偿13386.71元，向原告龙嘉煜赔偿717805.28元（扣除保险公司赔付龙嘉煜52000元），向原告龙妍惠赔偿117710.92元，三原告赔偿金合计为848902.9元（其中精神损害抚慰金优先在交强险内赔付）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年3月4日，熊漠良驾驶赣Ａ×××××号小型轿车（该车所有人为曾根花）在庐山南大道“天发加油站”入口处与龙某驾驶的两轮电动车（后载龙研惠、龙嘉煜）发生碰撞，造成龙某、龙研惠、龙嘉煜受伤的交通事故，经南昌市交通局经济开发区交通警察大队认定：熊漠良承担本事故主要责任，龙某负次要责任，肇事车辆赣Ａ×××××号小车在平安财保江西分公司处投保了交强险和不计免赔，保险金额为100万元的商业三者险，且事故发生在保险期间内，现原、被告就赔偿问题无法达成协议，为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，望依法裁判。被告熊漠良、曾根花辩称，发生交通事故属实，对事故责任认定无异议，我在保险公司投保了交强险和保险金额为100万元，不计免赔的第三者商业保险，要求保险公司在保险范围内进行赔付。我垫付了原告龙妍惠的医疗费17200元、急救费240元，要求在本案中一并处理。被告平安财保江西分公司辩称，1、我公司已为原告治疗垫付了52000元，故需在保险理赔款中予以冲抵扣减；2、依据保险合同约定，我公司不承担医疗费中超过国家基本医疗保险费用，酌定按15%的比例扣减超出国家基本医疗保险报销同类标准费用；3、本次事故原告龙某负次要责任，故合理损失超过交强险限额部分，我公司在商业险范围内按不超过70%比例承担理赔责任；4、原告主张的部分赔偿项目无事实和法律依据，伙食补助费及营养费应分别按照50元/天、20元/天计算，龙某、龙嘉煜、龙妍惠的实际住院天数分别为9天、79天及10天。护理费应按照同行业私营单位的居民服务业标准102元/天分别按实际住院天数计算，其中龙嘉煜在北京积水潭医院第一次住院的19天已聘请了护工护理，应不予重复主张，故龙嘉煜的护理期只能计算60天，龙某主张误工费依据不足，误工期限应按医嘱计算23天，误工费标准其未提供近三年平均收入，应按同行业标准中的居民服务业标准102元/天计算。龙某及龙妍惠主张的财产损失依据不足，应不予支持。根据《南昌市中级人民法院关于机动车交通事故责任纠纷案件指引》第十九条规定，残疾辅助器具费一次性赔偿最长期限不超过20年，因此原告龙嘉煜残疾辅助器具费用计算错误，应计算为173200元。结合本次事故原告过错及当地经济水平，精神抚慰金应按照不超过2000元/级计算较为合理，交通费应提供因就医产生的必要、合理的费用票据，否则酌定按住院天数，以不超过10元/天的标准计算，其他费用也应按照法律规定依法核实，另根据保险合同的约定，因交通事故产生的诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险理赔范围，我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举、质证。对原告提供的原、被告身份信息材料、交通事故认定书、被告熊漠良驾驶证、行驶证、龙某在洪都中医院的医疗费发票、费用清单、出院记录以及龙妍惠的医疗费发票、费用清单和出院记录等，上述证据来源合法，客观真实，且被告无异议，本院予以采信并在卷佐证；对原告提供的龙某在北京积水潭医院的医疗费发票，被告平安财保江西分公司对合法性、关联性提出异议，本院认为原告未提供证据证明在北京的医疗发票与本次事故存在关联，故不予采信；对原告提供的龙嘉煜的医疗费发票、出院记录、费用清单等，被告平安财保江西分公司提出对于龙嘉煜的医疗费金额按票据予以认定，本院认为上述证据客观真实、来源合法，予以采信；对原告提供的司法鉴定书3份、鉴定费发票3张，被告平安财保江西分公司提出异议，本院认为上述证据客观真实、来源合法，予以采信；对原告提供的住宿费发票、交通费发票等，被告平安财保江西分公司提出异议，本院认为住宿费和交通费是实际发生的费用，予以采信；对于原告提供的电动车修理费发票，本院对该证据的真实性、合法性予以采信；对于原告提供的龙某的劳动合同、证明及银行流水等，本院对上述证据的真实性、合法性予以采信；对于被告熊漠良、曾根花提供的预交收据、急救费票据、保单2份，上述证据客观真实、来源合法，且原告无异议，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月4日7时40分许，被告熊漠良驾驶赣Ａ×××××小型轿车沿庐山南大道由北往南直行至天发加油站入口时左拐，小车车头与龙某驾驶的沿庐山南大道东侧非机动车道内由南往北直行的南昌H00629两轮电动车发生碰撞，事故造成龙某、龙嘉煜、龙妍惠受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，龙某当即被送往南昌市洪都中医院住院治疗，诊断为：一、中医诊断：伤筋病，二、西医诊断：多处挫伤，气滞血瘀证。原告龙某于2019年3月13日出院，住院9天，出院医嘱：1.调情志，避风寒，慎起居。2.建议休息2周，避免剧烈活动，不适随诊。原告龙某花费医疗费1963.13元。事故发生后，龙嘉煜、龙妍惠当即被送往江西省儿童医院住院治疗，龙妍惠诊断为：1.左胫骨骨折，2.右股骨干骨折。龙妍惠于2019年3月14日出院，住院10天，花费医疗费49388.25元。龙嘉煜在江西省儿童医院入院诊断为：1.开放性左胫骨粉碎性骨折，2.全身多处皮肤擦挫伤，于2019年3月12日出院，住院8天，出院医嘱建议上级医院继续治疗。2019年3月12日，龙嘉煜到南昌大学第一附属医院住院治疗，入院诊断为：胫骨骨折术后（左），跟骨骨折（左），过敏性紫癜个人史。龙嘉煜在南昌大学第一附属医院住院治疗42天后，于2019年4月23日出院，出院医嘱继续住院治疗。2019年4月24日，龙嘉煜入北京积水潭医院继续治疗，入院诊断为左足跟皮肤软组织缺损，跟骨外露（左），跟骨部分坏死（左），胫神经损伤、断裂（左小腿中段），血管损伤（胫后动脉、腓动脉，左），左胫骨骨折切开复位内固定术后及左跟骨骨折克氏针内固定术后，于2019年5月16日进行左小腿下段离断术，住院29天，于2019年5月23日出院，出院建议：1.全休壹月；2.患肢注意保护；3.术后二周门诊复查。另，龙嘉煜在北京治疗期间，在中国人民解放军总医院看门诊两次，花费100元。以上，龙嘉煜共花费医疗费162963.8元。2019年4月8日，南昌市公安局交通管理局经济开发区大队作出第360112120190000032号道路交通事故认定书,认定本事故中，熊漠良负主要责任，龙某负次要责任，龙嘉煜、龙妍惠不负责任。2019年6月19日，江西康复辅助器具司法鉴定中心就龙嘉煜安装假肢的价格及更换年限作出江西康复辅助器具司法鉴定中心[2019]假鉴字第021号《关于对龙嘉煜同志假肢装配的司法鉴定》，鉴定意见为：1、被鉴定人龙嘉煜为左小腿截肢，参照《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》，需安装小腿假肢，价格为壹万捌仟元整，该款假肢属于普通适用型假肢。因被鉴定人属于未成年人，成年之前需要每两年更换一次，成年之后需每四年更换一次，每次的假肢维护费用为该假肢价格的20%；2、首次安装及完成所有训练科目时间为二十天，安装适配期间需一成年人陪护；3、………；4、小腿假肢功能训练费：200元/天。用于小腿截肢患者的功能训练；5、假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。2019年7月9日，江西民信和成司法鉴定中心就龙嘉煜的伤残等级、护理期、营养期及后续治疗费作出赣民信和成司法鉴定中心[2019]临鉴字第06008号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人龙嘉煜的伤残等级构成七级伤残；2、被鉴定人龙嘉煜的护理期为120日，营养期为150日；3、后续安装小腿假肢费用为人民币壹万捌仟元（18000元）整，首次安装假肢功能训练费为人民币肆仟元（4000元）整，其成年之前需每两年更换一次，成年之后需每四年更换一次，每次的假肢维护费用为该假肢价格的20%。2019年7月9日，江西民信和成司法鉴定中心就龙妍惠的伤残等级、护理期、营养期及后续治疗费作出赣民信和成司法鉴定中心[2019]临鉴字第06009号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人龙妍惠的伤残等级构成十级伤残；2、被鉴定人龙妍惠的护理期为60日，营养期为90日；3、后续治疗费用人民币壹万贰仟元（12000元）整。现三原告对因本次事故造成的损失，与被告方协商不成，故向本院提起诉讼，请求判如所请。另查明，赣Ａ×××××小型轿车的车主为曾根花，熊漠良与曾根花为夫妻。且赣Ａ×××××小型轿车在平安财保江西分公司投保了交强险和不计免赔，及保险限额为1000000元的第三者责任商业保险，事故发生时在保险期间。又查明，熊漠良垫付了原告方医疗费17200元、急救费240元。被告平安财保江西分公司垫付了原告方医疗费52000元。庭审中，原、被告均同意非医保用药费用按10%扣减。本院认为，根据《江西省实施办法》第六十七条规定，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车所投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车一方在相当于相应的强制保险责任限额范围内予以赔偿。依法应当赔偿的数额超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任，但有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照下列规定适当减轻机动车一方的赔偿责任：(一)非机动车驾驶人、行人一方负次要责任的，机动车一方承担百分之七十至百分之八十的赔偿责任……。本案中，南昌市公安局交通管理局经济开发区大队作出的“本事故中，熊漠良负主要责任，龙某负次要责任，龙妍惠、龙嘉煜不负责任”认定，事实清楚，适用法律、法规准确，本院予以采信。考虑到本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，又根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定以及保险合同条款的约定，原告合理经济损失应由被告平安财保江西分公司在机动车交通事故强制保险的限额内赔付，不足部分由原告龙某承担20%的赔偿责任，被告熊漠良承担80%的赔偿责任，被告曾根花系肇事车辆的登记车主，亦是侵权人，被告熊漠良的妻子，其应对被告熊漠良的上述赔偿责任承担共同清偿责任，但肇事车辆赣Ａ×××××小型轿车已投保了不计免赔，保险金额为100万元的第三者商业保险，故被告熊漠良、曾根花应承担的赔偿责任在扣减非医保用药费用后，由被告平安财保江西分公司承担。根据三原告诉请，并结合本案实际情况,原告龙某合理损失依法认定如下：1、医疗费1963.13元，予以确认；2、住院伙食补助费，按100元/天的标准计算9天，为900元；3、营养费，按20元/天的标准计算9天，为180元；4、护理费，因原告未提供充分的证据证实护理人员的收入情况，故参照2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资37426元／年的标准计算9天为922.83元（37426元／年÷365天/年×9天）；5、误工费，因原告龙某提供的收入证明和银行流水不足以证明其事故发生前一年的实际收入，故根据其工作性质，参照2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资37426元／年的标准计算，原告龙某住院9天，故误工费为922.83元（37426元／年÷365天/年×9天）；6、交通费，本院酌定为200元；7、财产损失947.6元，予以确认。综上，原告龙某因本次交通事故的各项损失为：医疗费用1963.13元、住院伙食补助费900元、营养费180元、护理费922.83元、误工费922.83元、交通费200元、财产损失947.6元，以上合计6036.39元。原告龙嘉煜合理损失依法认定如下：1、医疗费162963.8元，予以确认；2、住院伙食补助费，按100元/天的标准计算79天，为7900元；3、营养费，按20元/天的标准计算79天，为1580元；4、护理费，因原告未提供充分的证据证实护理人员的收入情况，故参照2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资37426元／年的标准计算,对于护理期限，应计算其住院天数79天，另应加上龙某对龙嘉煜安装假肢适配期间的陪护20天，共计99天，为10151.16元（37426元／年÷365天/年×99天）；5、残疾赔偿金，原告龙嘉煜经鉴定伤残等级为七级，本院予以确认，故原告诉请残疾赔偿金按2018年度江西省城镇居民人均可支配收入33819元/年计算为270552元（33819元/年×20年×40%）；6、交通费，原告龙嘉煜主张2578元，合理合法，予以确认；7、在外就医住宿费，实际发生8640元，予以确认；8、残疾辅助器具费用，参照《关于对龙嘉煜同志假肢装配的司法鉴定》的鉴定意见，考虑到原告龙嘉煜的实际情况以及今后物价变动等因素，应先计算20年为宜，原告龙嘉煜装配假肢的更换次数为：未成年期间5次＋成年后3次共计8次，故残疾辅助器具费用为178618元（18000元/次×8次＋18000元/次×8次×20%＋200元×20天＋矫形器1420元＋轮椅398元），对于以后产生的装配假肢等残疾辅助器具费用，原告龙嘉煜可待20年期限届满后另行主张其权利；9、精神损害抚慰金，本院酌定为12000元。综上，原告因本次交通事故的各项损失为：医疗费用162963.8元、住院伙食补助费7900元、营养费1580元、护理费10151.16元、在外就医住宿费8640元，残疾赔偿金270552元、交通费2578元、残疾辅助器具费用178618元、精神损害抚慰金12000元，以上合计654982.96元。原告龙妍惠合理损失依法认定如下：1、医疗费49388.25元，予以确认；2、后续治疗费，司法鉴定意见中后续治疗费评定为12000元，予以确认；3、住院伙食补助费，按100元/天的标准计算10天，为1000元；4、营养费，按20元/天的标准计算10天，为200元；5、护理费，因原告未提供充分的证据证实护理人员的收入情况，故参照2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资37426元／年的标准计算10天为1025.37元（37426元／年÷365天/年×10天）；6、残疾赔偿金，原告龙妍惠经鉴定伤残等级为十级，本院予以确认，故原告诉请残疾赔偿金按2018年度江西省城镇居民人均可支配收入33819元/年计算为67638元（33819元/年×20年×10%）；7、交通费，本院酌定为200元；8、精神损害抚慰金，本院酌定为3000元。综上，原告龙妍惠因本次交通事故的各项损失为：医疗费用49388.25元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费1000元、营养费200元、护理费1025.37元、残疾赔偿金67638元、交通费200元、精神损害抚慰金3000元，以上合计134451.62元。综上，本次交通事故造成原告龙某、龙嘉煜、龙妍惠的损失分别为6036.39元、654982.96元、134451.62元，共计795470.97元。又因本案肇事车辆赣Ａ×××××小型轿车在被告平安财保江西分公司处投保了交强险和不计免赔，保险金额为1000000元的第三者责任商业保险。本案中被告熊漠良负事故主要责任，原告龙某负事故次要责任，本案三原告的总损失795470.97元，应在按10%扣除三原告的非医保用药费用21371.52元后，由被告平安财保江西分公司在机动车交通事故强制保险的金额120000元内赔付，不足部分由被告平安财保江西分公司按80%在第三者商业保险金额内赔付，计523279.56元，被告熊漠良、曾根花应承担三原告龙某、龙嘉煜、龙妍惠非医保用药费用17097.21元（21371.52元×80%），为避免产生诉累，对被告熊漠良已预付原告方的医疗费17440元在本案中一并处理，综上，被告平安财保江西分公司需赔付643279.56元，扣除其已垫付原告方的医疗费52000元，被告平安财保江西分公司仍需支付591279.56元，其中支付给三原告590936.77元，返还被告熊漠良342.79元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第三款，第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十五日内分别赔偿原告龙某人民币4484.29元、赔偿龙嘉煜人民币486571.52元、赔偿龙妍惠人民币99880.96元，共计590936.77元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十五日内返还被告熊漠良342.79元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12826元，减半收取计6413元，司法鉴定费8000元，合计14413元，由原告龙某、龙嘉煜、龙妍惠负担4070元，被告熊漠良、曾根花负担10343元（上述费用三原告已预交，被告熊漠良、曾根花负担部分在本判决生效之日起十五日内给付三原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  孔庆波二〇一九年十一月二十九日书记员  涂 文