福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0824民初2779号 原告：刘达椿，男，1969年7月12日出生，汉族，干部，住福建省武平县。 委托诉讼代理人：谢想铭，男，1970年9月16日出生，汉族，农民，住福建省武平县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销服务部（以下简称大地财保公司武平营销服务部），住所地福建省武平县平川街道城南村夹子背丰平路东侧**店面01，统一社会信用代码91350824669293212R。 负责人：林永春，经理。 委托诉讼代理人：李雪莲，女，系中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司职工。 被告：傅树华，男，1986年11月7日出生，汉族，农民，住福建省武平县。 原告刘达椿与被告大地财保公司武平营销服务部、傅树华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘达椿的委托诉讼代理人谢想铭、被告大地财保公司武平营销服务部的委托诉讼代理人李雪莲、被告傅树华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘达椿向本院提出诉讼请求：1.判令大地财保公司武平营销服务部在机动车交通事故责任强制保险责任及商业保险限额范围内赔偿刘达椿的医疗费24132.92元、护理费17574.8元、住院伙食补助费3080元、营养费3000元、交通费1060元，合计48847.72元，扣除大地财保公司武平营销服务部已支付医疗费10000元和傅树华已支付医疗费1000元，还应赔偿37847.72元，不足部分由傅树华赔偿。 事实和理由：2018年7月30日8时10分许，傅树华驾驶闽Ｆ×××××小型面包车途经武平县汇金酒店门口时，违反转弯规定，撞伤刘达椿。2018年7月30日，武平县公安局交通警察大队作出第350824420180000932号《事故认定书》，认定傅树华负事故全部责任，刘达椿无责任。刘达椿受伤后于当天入住武平县医院治疗。经诊断，刘达椿的伤情为:1.软组织疾患（全身多处软组织挫擦伤）;2.右肩损伤性关节病。刘达椿住院至2018年11月13日，共计106天，花去医疗费用24132.92元（其中门诊费447元、住院医疗费23685.92元）。事故发生后，大地财保公司武平营销服务部已支付医疗费10000元，傅树华已支付医疗费1000元。傅树华驾驶的肇事车辆闽Ｆ×××××小型面包车的所有人系傅树华，该车的交强险和商业验均投保于大地财保公司武平营销服务部。刘达椿的损失有:医疗费24132.92元、护理费17574.8元（106天＊165.8元／天）、住院伙食补助费3080元（106天＊30元／天）、营养费3000元、交通费1060元（106天＊10元／天），合计48847.72元。刘达椿的损失应由先由大地财保公司武平营销服务部在机动车交通事故责任强制保险责任及商业保险限额范围内予以赔偿，不足部分由傅树华赔偿。 大地财保公司武平营销服务部辩称，针对刘达椿主张的诉求不合理如下：刘达椿在本次事故中仅仅是软组织挫擦伤，住院106天，存在挂床情况，因挂床产生的费用包括护理费、床位费、诊疗费等应由刘达椿自己承担；伙食补助费按照20元/天×30天计算，营养费因刘达椿的伤情轻微不予支持；根据商业保险条款的规定，医疗费中非医保费用应该由傅树华承担。 傅树华辩称，答辩人不愿意承担非医保费用。 本院经审理认定事实如下：2018年7月30日8时10分许，傅树华驾驶闽Ｆ×××××小型面包车途经武平县汇金酒店门口时，违反转弯规定，撞伤刘达椿。同日，武平县公安局交通警察大队作出第350824420180000932号《事故认定书》，认定傅树华负事故全部责任，刘达椿无责任。刘达椿受伤后，于当日入住武平县医院治疗，其伤情经诊断为:1.软组织疾患（全身多处软组织挫擦伤）;2.右肩损伤性关节病。刘达椿住院至2018年11月13日，共计106天，花去医疗费用24132.92元（其中门诊费447元、住院医疗费23685.92元）。事故发生后，大地财保公司武平营销服务部已支付医疗费10000元，傅树华已支付医疗费1000元。 2019年10月16日，福建鼎力司法鉴定中心根据刘达椿的病历资料、费用清单、收费票据等作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.刘达椿的医疗费用中非医保项目金额为2986.5元；2.建议刘达椿的护理期为60日。 傅树华驾驶的闽Ｆ×××××小型面包车已向大地财保公司武平营销服务部投保交强险、商业三者险（责任限额1000000元）和不计免赔险。事故发生在保险期间内。 本案争议的焦点为：1.刘达椿住院期间是否存在挂床问题；2.刘达椿主张的各赔偿项目及数额是否合理问题。 一、刘达椿住院期间是否存在挂床问题 挂床住院一般是指患者在不需要住院的情况下,因某种原因仍住院治疗。本案中,刘达椿提供的出院记录记载了其入院日期为2018年7月30日,出院日期为2018年11月13日,住院天数为106天。本院依据大地财保公司武平营销服务部的申请调取了刘达椿住院期间的长期医嘱单、临时医嘱单、体温单以及日费用清单,上述资料虽然显示刘达椿在2018年8月29日转入康复科治疗，但根据医嘱及日费用清单记载，2018年9月至2018年11月13日期间刘达椿存在连续理疗等治疗措施。根据刘达椿的出院记录记载其具体伤情，医院对其理疗治疗具有一定合理性，结合其体温单，表明刘达椿在住院期间有持续接受治疗。大地财保公司武平营销服务部主张刘达椿住院期间存在挂床及不合理费用由其自己承担，依据不足,本院不予采信。 二、刘达椿主张的各赔偿项目及数额是否合理问题 1.医疗费。刘达椿主张医疗费24132.92元，提供了武平县医院的疾病证明书、出院记录、住院费用汇总清单、门诊收费票据、住院收费票据各1份等证据证明。大地财保公司武平营销服务部、傅树华对刘达椿提供的上述证据真实性无异议。本院对刘达椿主张的医疗费，予以认定。大地财保公司武平营销服务部提供《司法鉴定意见书》，证明刘达椿医疗费中非医保费为2986.5元，刘达椿、傅树华未提供证据予以反驳，本院予以认定。 2.住院伙食补助费。刘达椿主张住院伙食补助费为3080元，未违反法律规定，予以认定；大地财保公司武平营销服务部主张按20元/天计算，于法无据，不予采纳。 3.护理费。刘达椿主张护理费165.8元/天×106天＝17574.8元。根据大地财保公司武平营销服务部提供的《司法鉴定意见书》，结合刘达椿的伤情，护理期可按60天计算，护理费计为165.78元/天×60天＝9946.8元，超出部分不予认定。 4.营养费。刘达椿主张营养费3000元。大地财保公司武平营销服务部认为刘达椿的伤情轻微不予支持。本院认为，刘达椿未提供加强营养的医嘱，结合其伤情，不予认定营养费。 5.交通费。刘达椿主张交通费10元/天×106天＝1060元，结合其伤情及住院治疗情况，酌定交通费为600元。 综上，刘达椿因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费24132.92元(其中非医保费用2986.5元)、住院伙食补助费3080元、护理费9946.8元、交通费600元。 本院认为，公民由于过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。根据武平县公安局交通管理大队对该事故的认定，傅树华负事故全部责任，刘达椿无责任。事故发生时，傅树华驾驶的闽Ｆ×××××小型面包车已向大地财保公司武平营销服务部投保交强险、商业三者险（责任限额1000000元）和不计免赔险，事故发生在保险期限内，大地财保公司武平营销服务部依法应在交强险、商业三者险赔偿限额范围内赔偿刘达椿医疗费21146.42元（已扣除非医保费用2986.5元）、住院伙食补助费3080元、护理费9946.8元、交通费600元，合计34773.22元，扣除其已经支付的医疗费10000元，还应赔偿24773.22元。刘达椿的医疗费已经超过交强险医疗费用赔偿限额，依照《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条规定，非医保费用2986.5元不属于大地财保公司武平营销服务部赔偿范围，故大地财保公司武平营销服务部不承担该项损失的赔偿责任，应由侵权人根据过错承担相应的责任，即由傅树华承担。扣除傅树华已经支付给刘达椿的医疗费1000元，傅树华还应赔偿刘达椿医疗费用1986.5元。 综上所述，对刘达椿的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销服务部应于本判决生效之日起十日内赔偿刘达椿医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等各项损失合计24773.22元； 二、傅树华应于本判决生效之日起十日内赔偿刘达椿医疗费1986.5元； 三、驳回刘达椿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费746.2元，减半收取计373.1元，由刘达椿负担109.3元，中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销服务部负担104元，傅树华负担159.8元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  王立音 二〇一九年十一月七日 书记员  钟玲珍 附注： 主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行提醒 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果： 1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。 2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。 3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。