德州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1491民初953号 原告：蔡梦醒，女，汉族，1986年4月18日出生，初中文化，群众，职工，身份证地址山东省夏津县，户籍所在地山东省德州市德城区。 原告：王某，女，汉族，2011年5月20日出生，户籍所在地山东省德州市德城区。 法定代理人：蔡梦醒，女，汉族，1986年4月18日出生，初中文化，群众，职工，户籍所在地山东省德州市德城区。系王某母亲。 以上二原告共同委托诉讼代理人：王儒，夏津精英法律服务所法律服务工作者。 以上二原告共同委托诉讼代理人：王甲才，夏津精英法律服务所法律服务工作者。 被告：郭仁峰，男，汉族，1975年11月18日出生，中专文化，党员，职工，户籍所在地山东省临邑县，现住德州市德城区。 被告：德州市水利局施工处，住所地山东省德州市东地北路**。 负责人：马朝彬，该施工处主任。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司，，住所地山东省德州市德城区青年路** 负责人：孙传鲲，该公司经理。 委托诉讼代理人：闫秋红，该公司员工。 原告蔡梦醒、王某诉被告郭仁峰、德州市水利局施工处、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月16日立案后，原告因尚未治疗完毕，于同年5月29日申请中止审理，8月9日提出进行司法鉴定，同年10月12日鉴定完毕，恢复审理。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人，除德州市水利局施工处经本院合法传唤未到庭外，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿因交通事故造成的医疗费23万元、其他各项损失待评残后另行追加。后变更数额为461206.05元；2.本次的诉讼费、鉴定费由被告承担。 事实与理由：2019年3月27日11时36分许，郭仁峰驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿广川大道由北向南行驶至事故发生地，其车与蔡梦醒驾驶的电动自行车相撞，发生交通事故，致蔡梦醒、王某受伤、受伤后由德州市十三局医院救治后因病情严重王某被送往德州市人民医院进行救治，原告蔡梦醒因受伤特别严重转院至山东省立医院，经省立医院诊断此次事故造成原告蔡梦醒右踝骨开放性粉碎性骨折、左锁骨粉碎性骨折、左肩胛骨粉碎性骨折、头部外伤、全身多发软组织损伤等伤害。原告王某经德州市人民医院诊断，脾破裂、腹腔积液、左侧肺部挫伤等伤害。根据德州市公安局交通警察支队事故处理大队作出的交通事故认定书，被告郭仁峰承担本次交通事故的主要责任。被告郭仁峰所驾驶的鲁Ｎ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交通事故责任强制保险应承担赔偿责任。由于被告的过错发生了此次交通事故，为维护原告的合法权益，现根据法律的有关规定，特诉至贵院，请人民法院判如所诉。 郭仁峰辩称，其是鲁Ｎ×××××号小型轿车的驾驶员及德州市水利局施工处的职工，车辆是公司所有，事故车辆在保险公司投有交强险和商业第三者险50万及不计免赔，事故发生在保险期间内，应当由保险公司先行赔付。其前期为原告垫付54382.55元，请依法予以扣除。 德州市水利局施工处未到庭亦未提交答辩状。 保险公司辩称，涉案车辆在其司投有交强险和商业三者险50万及不计免赔，事故发生在保险期间内。在核实驾驶员的驾驶证、行车证合法有效的情况下，对原告的合理损失在保险范围内依照保险合同的约定予以赔偿，其司先期为原告垫付医疗费10000元，应在本次赔偿中予以扣除。鉴定费，诉讼费等间接损失不承担。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实，2019年3月27日11时36分许，郭仁峰驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿德州经济技术开发区广川大道由北向南行驶至东七里铺路口处时，其车与蔡梦醒驾驶的电动自行车相撞，造成两车损坏，致使蔡梦醒及王某受伤。经德州市公安局交通警察支队事故处理大队作出的交通事故认定书，郭仁峰承担事故的主要责任、蔡梦醒承担次要责任、王某不承担事故责任。事故发生后，蔡梦醒被送往中国水利水电十三工程局医院门诊治疗，后转入山东省立医院西院住院治疗39日，共支出医疗费223115.4元。王某被送往中国水利水电十三工程局医院门诊治疗，后转入德州市人民住院治疗13日，共支出医疗费9038.59元。经蔡梦醒两次申请鉴定，本院委托德州德弘法医司法鉴定中心鉴定，2019年8月30日鉴定报告结论为：1.蔡梦醒左肩关节功能障碍构成十级伤残、右踝关节功能障碍构成十级伤残；2.需要分期取出固定物手术费用25000元人民币或待实际费用数额发生后予以确认；3.误工时间180日、营养期限90日、护理期限90日、住院期间需二人护理、出院后需一人护理；2019年10月8日鉴定报告结论为：蔡梦醒后续祛瘢和整容费用30000元人民币或待实际费用数额发生后予以确认。蔡梦醒共支出鉴定费3200元。王某申请鉴定，本院委托德州德弘法医司法鉴定中心鉴定结论为：王某营养期限60日。王某支出鉴定费800元。蔡梦醒由其丈夫王冰、张玉春护理，王某由王娜娜、王玉娟护理。蔡梦醒有父亲蔡希兴系1954年11月24日出生、母亲刘芬兰系1958年4月18日出生，蔡梦醒与王兵系夫妻关系，共同育有女儿王某系2011年5月20日出生。郭仁峰垫付47038.59元，蔡梦醒当庭认可，表示该款已在其诉求数额中予以扣除。 另查明，郭仁峰是德州水利局的职工，事故发生时，系其工作期间事故车辆鲁Ｎ×××××号小型轿车登记车主系德州市水利局施工处，该车在中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司投保有交强险和商业第三者险50万及不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司已垫付10000元，蔡梦醒当庭已认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。无异议的证据：原告提交的证据有：1.德州市公安局交通警察支队事故处理大队出具的第371402120190000189号《道路交通事故认定书》；2.蔡梦醒中国水利水电第十三工程局医院门诊病历、诊断证明书、山东省立医院西院住院病案、住院患者证明、病人费用清单；3.蔡梦醒山东省立医院西院出具的住院收费票据两张金额223115.40元；4.德弘司法鉴定中心[2019]临鉴损字第564号对蔡梦醒伤情鉴定报告；5.德州德弘法医司法鉴定中心出具的鉴定费票据两张金额3200元；6.王兵身份证及结婚证复印件；7.护理人员张玉春身份证及户口本复印件；8.不动产证复印件，物业、水、电费票据；9.山东荣泽电子科技有限公司营业执照；10.被扶养人蔡梦醒父亲蔡希兴、母亲刘芬兰户口页、身份证复印件；11.莒县龙山镇高瞳社区村委会证明及蔡运亮户口本复印件；12.王某学籍证明；13.中国水利水电第十三局医院诊断证明，德州市人民医院诊断证明；14.中国水利水电第十三局医院门诊病历、住院病案及用药明细；15.王某中国水利水电第十三局医院医疗费单据一张金额230元，德州市人民医院医疗费单据三张金额8808.59元；16.德州德弘司法鉴定中心报告书及收费票据金额800元；17.护理人员王娜娜身份证复印件及王玉娟户口本复印件；18.护理人员身份证明。郭仁峰提交的证据有：1.2019年4月11日王兵书写的收到郭仁峰垫付款收到条一张；2.2019年4月13日王振华书写的收到郭仁峰垫付款收到条一张。有异议的证据：原告提交的证据有：1.济南槐荫英悦宾馆、荫盛都宾馆、驿佳商务酒店出具的交通、住宿费票据一宗；2.山东省立医院西院复印费票据一张金额177元。以上证据经开庭举证、当事人质证，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，公民的健康权不容侵犯，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中郭仁峰驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且通过路口时未减速慢行的行为是事故发生的主要原因，蔡梦醒驾驶非机动车在道路上行驶未遵守有关交通安全的规定是事故发生的次要原因。经德州市公安局交通警察支队事故处理大队认定，郭仁峰负事故主要责任，蔡梦醒负事故次要责任，王某不承担事故责任。本次事故事实清楚，各方当事人均无异议，本院予以认定。本次事故给蔡梦醒、王某所造成的经济损失，郭仁峰应当予以赔偿。因蔡梦醒驾驶电动自行车系非机动车，根据双方当事人的过错程度等确定以2：8比例划分，即蔡梦醒承担20%的责任，郭仁峰承担80%的赔偿责任。郭仁峰所驾驶车辆在保险公司投保有交强险和商业第三者险，依照相关法律规定，保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分在商业第三者险限额内按责任比例承担赔偿责任。对于保险公司提出蔡梦醒所骑电动车系机动车，因没有提供证据予以证实，本院不予采纳。对于蔡梦醒提出后续祛瘢和整容费用30000元的诉讼请求，因保险公司提出祛瘢和整容费用属于不特定费用，不同意一并处理,待蔡梦醒实际费用发生后另行主张。本院对保险公司所提异议予以认可,蔡梦醒祛瘢和整容费用待实际费用数额发生后，可另行予以主张。关于保险公司提出原告医疗费应当扣除10%非医保用药的辩解意见，其没有提供任何证据予以佐证，故对保险公司的意见不予支持。关于保险公司提出，蔡梦醒伤残等级较低，不支持被扶养人生活费的辩解意见。本院认为蔡梦醒父母均已超过60岁，女儿未满18周岁，符合被扶养人标准，故对保险公司的辩解意见不予支持。关于保险公司提出蔡梦醒伤残赔偿金及被扶养人生活费应该按照农村标准计算的辩解意见。本院认为，蔡梦醒在城镇已购买房屋且其丈夫经营有企业，根据山东省高级人民法院全省民事审判工作座谈会纪要》[鲁高法〔2005〕201号]第三部分第五条：对于农村人口在城镇住所地至起诉时已连续居住一年以上的，可以按照城镇人口标准计算损害赔偿数额；交通事故发生前，具有下列情形之一的，其残疾赔偿金参照城镇居民赔偿标准计算：……（3）受害人系在城区购买商品房且已办理房产证的所有权人或户内同住家庭成员的；（4）受害人系个体工商户或私营企业业主且从业时间满一年的；（5）其他结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源地、主要生活消费地等因素综合判定可以参照适用城镇居民赔偿标准的情形。故蔡梦醒残疾赔偿金及被扶养人生活费按照城镇居民标准计算。关于保险公司提出鉴定费不属于其承担范围的辩解意见。本院认为，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。故鉴定费应由保险公司承担。但蔡梦醒“后续祛瘢和整容费用”鉴定所支出的费用800元不予支持。对于保险公司提出不应当承担诉讼费的辩解意见。本院认为，诉讼费虽不属于保险范围，但依照《诉讼费用缴纳办法》第二十九条第一款规定：“诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担的除外”。故保险公司是否需要承担诉讼费，是依其应否承担赔偿责任决定的，因此，对保险公司的辩解意见，本院不予采纳。 就原告主张的各项经济损失，本院认定如下： 1、医疗费232153.99元；经庭审核对有医疗费单据为证，蔡梦醒为223115.40元、王某为9038.59元，合计医疗费共计232153.99元，本院予以确认。 2、住院伙食补助费5200元；经庭审核对有医院证明蔡梦醒住院39日、王某住院13日，每日按100元计算，计100元×（39+13）日=5200元，本院予以确认。 3、营养费4500元；经庭审核对有司法鉴定书确定蔡梦醒营养期为90日、王某营养期为60日，每日按30元计算，为（90日+60日）×30元=4500元，本院予以确认。 4、二次手术费25000元；经庭审核对，有司法鉴定书确定后续需分期行内固定物取出术，费用25000元，该费用属于取固定物的二次手术费，系必然产生的费用，本院予以确认。 5、残疾赔偿金133380.06元。经庭审核对司法鉴定书，蔡梦醒鉴定为两个十级伤残。原告提供的不动产权证及村委会证明，能够证实蔡梦醒可以依照2019年上一年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算残疾赔偿金。根据山东省高级人民法院2017年3月2日确定，按照（GB18667－2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》第3.6条的规定，涉及多个伤残等级的计算方式，在最高伤残等级残疾赔偿金指数的基础上，每增加一处增加相应的赔偿附加指数。以伤残者的伤残程度比例作为伤残者的伤残赔偿比例，共十级，每级相差10%，即一级100%；二级90%；三级80%；……九级20%；十级10%）；附加指数从一级至十级应当分别确定，但附加指数之和不超过10%，赔偿指数总和不超过100%。关于附加指数如何确定，对附加指数从一级至十级分别确定为10%，9%，8%，……，1%。故蔡梦醒鉴定为两个十级伤残，应当确定赔偿系数为11%。计39549元/年×20年×11%=87007.8元。被扶养人生活费：蔡梦醒父亲蔡希兴扶养15年、母亲刘芬兰扶养19年，女儿王某抚养10年，蔡希兴与刘芬兰共有扶养义务人二人。根据《最高人民法院》第二十八条规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。故参照山东省城镇居民人均消费支出24798元/年计算，为[（24798元/年×15年）+（24798元/年×4年÷2人）]×11%=46372.26元；两项合计为87007.8元+46372.26元=133380.06元，本院予以确认。 6、误工费19503.62元；经庭审核对司法鉴定意见，蔡梦醒误工期为180日，保险公司提出误工费应当计算至评残前一日，根据《最高人民法院》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。蔡梦醒误工期限是由鉴定部门根据其身体状况而评定的，不属于持续误工情况，应当以鉴定部门鉴定为准。原告提供证据不能够证明其实际损失，酌定参照2019年上一年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算，为（39549元/年÷365日）×180日=19503.62元，本院予以确认。 7、护理费31280.83元；经庭审核对司法鉴定意见，蔡梦醒护理期为90日，住院期间二人护理，出院后一人护理；王某护理期为住院期间13日，二人护理。蔡梦醒丈夫王兵是山东荣泽电子科技有限公司的法定代表人，从事计算机软件开发及技术服务销售、监控器材电子产品，计算机软硬件、教学仪器、体育用品等商品的经营，原告主张按2018年山东省分行业城镇非私营单位“信息传输、软件和信息技术服务业”在岗职工平均工资98298元/年计算合理，为98298元/年÷365日×90日=24237.86元；其他护理人员酌定参照2019年上一年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算，为（39549元/年÷365日）×（39日+13日×2人）日=7042.97元；合计为24237.86元+7042.97元=31280.83元，本院予以确认。 8、精神损害扶慰金8000元。依照山东高级人民法院《关于印发的通知》(2011年11月30日鲁高法[2011]297号)第六条规定:……(九)关于精神损害扶慰金的赔偿标准问题。（1）侵害人是自然人的,一般性精神损害赔偿标准为1000元—5000元；严重精神损害，赔偿标准为5000元—10000元；（2）侵害人是法人或其他社会组织的，一般按照公民赔偿标准的五~十倍予以赔偿。故考虑到蔡梦醒伤害程度、侵权人的过错程度、侵权情节、承担赔偿责任等因素综合确定，考虑事故车辆系单位所有，酌定支持8000元为宜，本院予以确认。 9、交通费2000元；经庭审核对原告提供的证据不符合证据要求，但考虑两原告因伤住院必然产生交通费且异地治疗，故酌定支持2000元。本院予以确认。 10、鉴定费3200元；经庭审核对司法鉴定中心收据为证，蔡梦醒支持2400元，王某支持800元，本院予以确认。 以上各项损失合计464218.50元。保险公司在交强险限额赔偿120000元（已给付10000元），剩余344218.50元按80%赔偿为275374.80元，扣除郭仁峰先期垫付47038.59元，还剩余228336.21元，应当由保险公司在商业三者险限额内赔偿。以上扣除先期给付赔偿款外原告还应当获得赔偿款为338336.21元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内一次性赔偿原告蔡梦醒、王某医疗费、精神损害扶慰金、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等各项经济损失共计110000元。（已扣除先期垫付10000元） 二、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司于本判决生效之日起十五日内在商业险限额内一次性赔偿原告蔡梦醒、王某各项经济损失共计228336.21元。 三、驳回原告蔡梦醒、王某其他的诉讼请求。 如果未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4109元，由原告蔡梦醒、王某负担1233元，被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司负担2876元。 如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  王春红 二〇一九年十一月二十八日 书记员  张 娟