山西省岚县人民法院   民事判决书   （2019）晋1127民初977号   原告：任某，男，汉族，岚县人，住岚县县城岚州。   委托代理人：牛某，女，1979年9月10日生，汉族，农民，岚县人，住岚县县城岚州，系原告之妻。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司。   住所地：吕梁市离石区龙凤北大街吕建北侧。   统一社会信用代码×××。   负责人：王某，职务：总经理。   委托代理人：刘某，女，山西太初律师事务所律师。   原告任某诉被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司（以下简称吕梁人寿保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年9月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人、被告委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告的诉讼请求为，1、请求判令被告赔偿原告医疗费89214.02元、误工费43951元、住院伙食补助费1300元、护理费11513元、营养费4500元、交通费10700元、住宿费3460元、残疾赔偿金74484元、被抚养人生活费父2751.6元、母3301.9元，再次手术费32000元，住院用品及残疾器具费1224元，鉴定费1500元。2、诉讼费用由被告负担。原告主张的事实与理由为，2019年4月23日，原告驾驶自己实际所有的、挂靠于忻州市宝丰源汽车运输有限公司的×××、×××号大货车沿国道209线由北向南行驶至377km+750m处超速行驶时，与郭侯玉驾驶的手扶拖拉机相撞，致原告受伤，造成交通事故。原告实际所有的×××、×××号大货车在被告吕梁人寿保险公司投有车人上人员责任保险，事故发生在保险期内。原告受伤后，经住院手术治疗，于2019年5月5日出院。因此次事故给原告造成的损失为：医疗费89214.02元、误工费43951元、住院伙食补助费1300元、护理费11513元、营养费4500元、交通费10700元、住宿费3460元、残疾赔偿金74484元、精神抚慰金10000元，被抚养人生活费父2751.6元，母3301.9元，再次手术费32000元，住院用品及残疾器具费1224元，鉴定费1500元，共计289899.52元。事故发生至今，被告一直未能依约赔付原告，无奈，诉诸法院，望依法判如所请。   被告辨称，对本案交通事故的真实性、责任认定无异议，事故车辆在本公司投保车上人员责任险限额30万元，原告的诉请，若在合理范围内我方在保险限额内承担赔偿责任。因事故车辆登记车主和投保人均为忻州市宝丰源汽车运输有限公司，本案为保险合同纠纷，原告是否为本案适格主体，请求查证核实。原告主张的诉讼费、鉴定费不属保险赔偿范围。   经审理查明，2019年4月23日，原告驾驶自己实际所有的挂靠于忻州市宝丰源汽车运输有限公司的×××、×××号大货车沿国道路209线由北向南行驶到377km+750m处超速行驶时，与郭侯玉驾驶的手扶拖拉机相撞，致原告受伤，造成交通事故。本次事故经岚县公安局交警大队调查，以第141127120190000030号《道路交通事故认定书》认定，原告任某负本起事故的全部责任。原告受伤后，岚县人民医院派救护车将原告送往岚县人民医院急诊抢救，对伤创处置后，因伤情过重，根据医生建议，乘岚县人民医院的救护车去到山大二院诊治，被诊断为，左股骨干骨折，左锁骨骨折，左肩峰骨折，左肩锁关节脱位，右足第2趾中节趾骨骨折，唇部裂伤缝合术后，建议住院治疗。住院经下腔静脉滤器置入术、左股骨干骨折切开复位内固定术等手术治疗，住院12天，于2019年5月5日出院。期间由1人陪护。出院医嘱为：1、切口规律换药，2-3天1次；2、术后2-3周视伤口愈合情况拆线；3、左下肢适度功能锻炼；4、规律抗凝治疗，血管外科门诊复查；5、术后1月后门诊复查；6、不适随诊。原告出院后，遵医嘱先后去山大二院复查6次。原告先后为此开支医疗费为1、山大二院住院期间住院费70736.47元，门诊费6715.2元；2、岚县人民医院门诊费853.63元；3、岚县中医院门诊费1388.02元；4、住院及出院后愈合期间外购药费3415.57元；5、省人民医院门诊费10700元。开支的交通费为12600元，住宿费为3460元，残疾器具费696元。   另查，原告所有的×××号殴曼半挂牵引车，按照挂靠合同约定，以忻州市宝丰源汽车运输有限公司为被保险人，以平山县农村信用联社股份有限公司为第一受益人，向被告吕梁人寿保险公司投保车上人员责任保险（驾驶人），保险责任限额为30万元，保险期间为2018年11月22日-2019年11月21日，本次事故发生在保险期内。2019年9月7日，保险第一受益人致函被告吕梁人寿保险公司，同意由任某主张本次事故理赔权益。   再查，原告夫妇以原告之妻牛某之名于2008年7月12日购买岚县县城岚州花园小区3号楼2单元5层住房一套，居住至今。原告一直以汽车运输为业。原告父亲任润年，1949年4月14日生，母亲邸亮则，1951年9月2日生，均居住在农村，共生育四个子女。   本案在审理中，经原告申请，本院委托山西儒林司法鉴定所对原告因本次交通事故致伤处进行伤残等级鉴定，该所于2019年11月6日以《晋儒林司鉴所（2019）临鉴字第207号司法鉴定意见书》作出结论，1、被鉴定人任某面部损伤的伤残等级符合十级伤残；2、被鉴定人任某左肩关节功能活动丧失的伤残等级符合十级伤残。原告为此开支鉴定费1500元。   上述事实，有忻州市宝丰源汽车运输有限公司合同书、岚县交警队事故认定书；原告提交的岚县人民医院门诊发票；山大二院的住院发票、门诊发票；山西省人民医院的门诊发票；岚县中医院门诊发票；山大二院的诊断建议书、住院病历；×××号保险单抄件；河北平山农村商业银行股份有限公司证明；编号为153号《房屋买卖合同》、岚州花园物业管理处证明、普明镇曲井村村民委员会证明；山西儒林司法鉴定所（2019）临鉴字第207号司法鉴定意见书、鉴定费增值税发票、交通费税发票、住宿费税发票等证据所证实。   本院认为，原告任某虽然与被告吕梁人寿保险公司不存在直接的合同关系，但《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的伤害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险约定直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿后，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险费是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险”。另外，本案车上人员责任险（驾驶人）的第一受益人同意由原告主张本次事故的理赔权益。据此，原告要求被告吕梁市人寿保险公司直接赔偿其因此次事故所造成的各项损失的诉讼请求，本院予以支持。原告依法可纳入赔偿的损失为：1、医疗费，凭票为83738.09元，原告提交的国大药房的机打红票，上面均有“发票已开”，不可重复计算，不予考虑；2、交通费，凭票为10700元；3、住宿费，凭票为3460元；4、残疾器具费，凭票为696元，其余用品证据均为白条，缺乏证据的排他性，不予考虑；5、鉴定费，凭票为1500元。原告诉请索赔的住院伙食补助费1300元，营养费4500元，误工费43951元，护理费11513元，残疾赔偿金74484元，父母亲的被抚养人生活费6052元，其依据标准和计算天数，均未超过《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中的相关规定，本院予以认定。经审查核对，原告的外购药品与其医嘱及伤情相关联，交通费票、住宿费票的时间与购药和复查等时间相关联，故被告关于交通费票、住宿费票发生时间与门诊复查不一致以及外购药品无处方等质证意见，本院不予采信。原告诉请索赔的精神损害抚慰金10000元，根据其两处十级伤残的鉴定结论，应酌情考虑6000元为宜。原告诉请索赔的二次手术费，因无事实依据，本院不予支持，待其实际产生后，可另行诉讼。综上，原告索赔总额应为247894元，未超过保险赔偿限额，故应由被告赔付。被告关于山西儒林司法鉴定所出具的晋儒林司鉴所（2019）临鉴字第207号司法鉴定意见书中作出的鉴定结论依据不足，不应评定为二处十级伤残，要求重新鉴定的申请，本院认为，被告的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼的若干规定》第二十七条“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经质证认定不能作为证据使用的其他情形”的规定，故本院不予准许。依据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的规定，判决如下：   一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司在本判决生效后十五日内赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、残疾用具费、鉴定费共计247894元；   二、驳回原告的其他诉讼请求。   案件受理费2393元，减半收取1196.5元，由被告负担。   若未按判决书指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。   审判员 李怀亮     二〇一九年十一月二十七日   书记员 吕晓云