广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0507民初524号原告：罗宗杰，男，汉族，1979年5月16日出生，住广东省饶平县。委托诉讼代理人：林彦瑜，广东众大律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈业胜，广东众大律师事务所实习律师。被告：利宝保险有限公司汕头中心支公司，住所地：汕头市龙湖区韩江路**尚海阳光花园**105连205。负责人：谢树烯，总经理。委托诉讼代理人：陈少衡，该公司工作人员。被告：谢逸敏，女，汉族，1991年8月14日出生，住广东省汕头市龙湖区。原告罗宗杰与被告利宝保险有限公司汕头中心支公司（以下简称“利宝保险汕头公司”）、谢逸敏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗宗杰的委托诉讼代理人林彦瑜，被告谢逸敏、被告利宝保险汕头公司的委托诉讼代理人陈少衡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗宗杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告利宝保险汕头公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）限额范围内赔偿原告各项损失暂计30,000元（具体数额待鉴定后确定）；2.被告谢逸敏对超过保险责任限额部分损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费、鉴定费由二被告承担。诉讼过程中，原告将其第一项诉讼请求变更为：判令被告利宝保险汕头公司在交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告各项损失140,222.3元。事实和理由：2018年10月26日7时45分，被告谢逸敏驾驶粤Ｄ×××**号轿车沿金鸿公路六份路段由西往东逆向行驶时，与原告驾驶粤Ｄ×××**号两轮摩托车由东往西行驶时发生碰撞，造成原告受伤及二车受损。事故发生后，原告被送往汕头岳惠正骨医院住院治疗，至2018年11月13日出院，共住院18天，其医疗费均由被告谢逸敏垫付。2018年11月8日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队依法作出《道路交通事故认定书》，认定被告谢逸敏应负本事故的全部责任，原告免负本事故的责任。被告谢逸敏驾驶的粤Ｄ×××**号轿车在被告利宝保险汕头公司投保了交强险及商业三者险，本事故发生于保险期限内。被告利宝保险汕头公司承认原告在本案中所主张的本次交通事故事实和有关责任认定及相关车辆投保情况，但认为：1.被告利宝保险汕头公司已垫付交强险10,000元作为原告治疗之用。原告诉求医疗费用部分已由鉴定机构出具鉴定结论，应剔除非社保部分费用；2.本事故发生时间为2018年10月26日，原告提供的户口本显示原告及其子女户别为农业家庭户口，且原告户籍所在地国家统计局城乡分类代码为220,其残疾赔偿金及被扶养人生活费计算标准应按农村标准计算；3.原告的后续治疗费、康复费评定金额过高；交通费无票据，诉求过高；营养费应按5,000元×10%=500元核定；4.原告提交的汕头市铭扬装饰设计工程有限公司《证明》，主张其有固定收入，原告应当提供劳动部门备案的劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资银行流水，以证明其与汕头市铭扬装饰设计工程有限公司属于正常劳务合同关系而非外包劳务派遣从及固定收入实际减少情况；5.原告提供的汕头市龙湖区新津街道金和社区居民委员会《证明》没有单位负责人及证明制作人签名，不予认可；原告提供的《租赁合同》第十一项记载：“本合约壹式叁份，甲、乙方及中介见证方各执壹份，经三方确认签章生效”，该《租赁合同》内容多处留空未填写内容，没有第三方见证签章确认，也未见该《租赁合同》中出租方房产所有权合法证明，故该《租赁合同》不能作为合法有效证据使用；6.鉴定费、案件受理费不属于保险责任范围。被告谢逸敏辩称：粤Ｄ×××**号轿车在被告利宝保险汕头公司投保了交强险和商业三者险含不计免赔，应由被告利宝保险汕头公司承担赔偿责任。原告住院期间被告谢逸敏垫付11,337.32元。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。汕头市公安局交通警察支队龙湖大队对事故作出的认定事实清楚，责任明确，本院予以采信。事发当天，原告被送往汕头岳惠正骨医院住院治疗，于2018年11月13日出院，共住院18天，花费医疗费合计21,337.32元，其中被告利宝保险汕头公司垫付10,000元，被告谢逸敏垫付11,337.32元。原告的伤情经广东华民司法鉴定所作出的华民司鉴所[2019]临鉴字第283号《司法鉴定意见书》鉴定为：构成十级伤残；后续治疗费15,000元；康复费2,000元；误工期135天；护理期75天，建议护理期内前30天急性损伤期配护理人员2名/天，余45天配护理人员1名/天;营养期90天,增加营养费共1,800元。案件审理过程中，被告利宝保险汕头公司申请对原告住院治疗过程中属于医保承担部分的费用及其慢性肾脏病、肾小球肾炎、继发性高血压住院治疗所需的费用或费用参与度进行司法鉴定。广东华民司法鉴定所于2019年7月16日作出华民司鉴所[2019]临鉴字第436号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：住院治疗过程中属于医保承担部分费用合计20,515.42元;慢性肾脏病、肾小球肾炎、继发性高血压所需费用合计474.56元，该费用具有必要性、合理性，认定为与本次损伤有关费用。另查明，被告利宝保险汕头公司系肇事车辆粤Ｄ×××**号轿车交强险、商业三者险（含不计免赔）的承保人，本次事故发生于保险期限内。再查明，原告的被扶养人有：女儿罗晓琪（2003年8月16日出生）、儿子罗泽锌（2006年5月11日出生）、女儿罗佳欣（2008年5月13日出生）三个子女。原告诉称其在汕头市铭扬装饰设计工程有限公司工作、月工资收入4,800元的主张，由于原告未能提供相关的备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资收入流水等证据材料，且被告利宝保险汕头公司不予认可，故本院对此不予采信。原告主张其在汕头市龙湖区市区居住生活、工作一年以上、为城镇居民，有汕头市龙湖区新津街道金和社区居民委员会出具的《证明》、《租赁合同》、原告儿子罗泽锌就读的汕头市龙湖区陈厝合小学相关校卡、升学表等证据材料为凭，本院予以采信。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。原告请求赔偿住院伙食补助费、护理费等经济损失，符合法律规定，本院予以支持，但赔偿项目、数额应按有关规定和实际情况赔偿：1.医疗费，根据医院收款凭证及相应的诊断证明、医疗费清单等证据,本院确定原告的医疗费共为21,337.32元。根据《司法鉴定意见书》，原告住院治疗过程中属于医保承担部分费用合计20,515.42元，故被告应赔偿原告因本次事故造成的医疗费用为20,515.42元；2.住院伙食补助费，按照我省伙食补助标准每天100元计算,根据病历资料，原告住院时间共18天，故其住院伙食补助费为1,800元；3.营养费,根据《司法鉴定意见书》，原告的营养费为1,800元；4.后续治疗费，根据《司法鉴定意见书》，原告的后续治疗费为15,000元；5.康复费，根据《司法鉴定意见书》，原告的康复费为2,000元；6.护理费，根据《司法鉴定意见书》，原告护理期75天，护理期内前30天急性损伤期配护理人员2名/天，余45天配护理人员1名/天，由于原告住院18天，按住院护理150元/天、出院护理120元/天计算,原告的护理费为150×18×2+（12×2+45）×120=13,680元；7.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据鉴定意见，原告的误工期为135天。由于原告在汕头市龙湖区市区居住生活、工作一年以上，为城镇居民，原告没有提供足够的证据证明其固定收入情况，参照2018年广东省城镇私营单位就业人员年均工资58,258元的标准计算，原告的误工费应为58,258÷365×135=21,547.48元；8.交通费，原告未提交凭证证明其因就医实际发生的交通费用，可按住院18天每天30元计，为18×30=540元；9.残疾赔偿金，原告伤情评定为十级伤残，原告为城镇居民，原告的残疾赔偿金为29,077元/年×20年×10%=58,154元；10.精神损害抚慰金，原告伤残程度评定为十级伤残，原告主张精神损害赔偿金5,000元，可予以支持；11.被扶养人生活费，原告的被扶养人有其女儿罗晓琪（2003年8月16日出生）、儿子罗泽锌（2006年5月11日出生）、女儿罗佳欣（2008年5月13日出生），本次事故发生于2018年10月26日，参照2018年汕头城镇居民人均生活消费支出21,998元/年标准计算，原告的被扶养人生活费为21,998×（3+6+8）÷2×10%=18,698.3元。综合上述各项，原告的各种损失合计158,735.2元。被告利宝保险汕头公司应承担交强险中医疗费赔偿限额为10,000元、伤残赔偿限额项下110,000元，合计120,000元。超出部分，由被告利宝保险汕头公司根据保险合同在商业三者险责任限额范围内按被告谢逸敏所应负责任比例承担全部赔偿责任计158,735.2元-120,000元=38,735.2元。扣除被告利宝保险汕头公司垫付10,000元，被告谢逸敏垫付11,337.32元，被告利宝保险汕头公司实际应赔偿原告120,000元+38,735.2元-10,000元-11,337.32元=137,397.88元。被告利宝保险汕头公司、谢逸敏辩称符合法律规定部分，本院予以采纳，不符合法律规定部分，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告利宝保险有限公司汕头中心支公司赔偿原告罗宗杰各项经济损失137,397.88元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清；二、驳回原告罗宗杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1,552元、鉴定费6,818元，由原告罗宗杰负担169元，被告利宝保险有限公司汕头中心支公司负担8,201元。案件受理费、鉴定费已由原告预交4,362元，被告利宝保险有限公司汕头中心支公司应将负担的诉讼费用4,193元于本判决发生法律效力之日直接付还原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕头市中级人民法院。审判员  许凯坛二〇一九年十一月一日书记员  黄 蓉附件：相关法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3.《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。7.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。