山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0784民初2750号 原告：刘某1，女，2007年10月20日出生，汉族，学生，住安丘市大汶河旅游开发区， 法定代理人：刘某2（系原告父亲），男，1982年10月28日出生，汉族，居民，住安丘市大汶河旅游开发区， 委托诉讼代理人：李萍，山东明清律师事务所律师。 被告：曹守秋，女，1979年7月25日出生，汉族，居民，住安丘市， 被告：曹玉垒，男，1994年5月28日出生，汉族，居民，住安丘市， 共同委托诉讼代理人：曹乐帅，安丘潍安法律服务所法律工作者。 被告：浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司，住所地：安丘市兴安街道和平路东首颐高电子商务中心第********。 负责人：崔爱军，经理。 委托诉讼代理人：殷越，男，系该公司职工。 原告刘某1与被告曹守秋、曹玉垒、浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司（下称浙商保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某1的委托诉讼代理人李萍，被告曹守秋、曹玉垒的共同委托诉讼代理人曹乐帅，浙商保险公司的委托诉讼代理人殷越到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某1向本院提出诉讼请求：1、要求各被告赔偿因交通事故造成的损失139933.19元，其中：医疗费42620.44元，护理费9209.75元，营养费1800元，残疾赔偿金79098元，交通费550元，住院伙食补助费1650元，后续治疗费800元，鉴定费2800元，精神损害抚慰金1000元，共计139933.19元，要求被告保险公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，保险公司不能赔付的，由被告曹守秋、曹玉垒赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月20日18时30分许，被告曹守秋驾驶鲁Ｇ×××××号车沿安丘青云大街由东向西行驶至安丘青云大街××路灯××西××处，与韩某驾驶载有原告刘某1的电动三轮车相撞，致使韩某、刘某1受伤，两车受损。原告伤后入安丘市人民医院住院治疗。该事故经交警部门认定，曹守秋负事故的全部责任，刘某1无责任。经查，鲁Ｇ×××××号车车主为曹玉垒，在被告浙商保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。 被告曹守秋、曹玉垒共同辩称，发生交通事故属实，责任划分无异议；鲁Ｇ×××××号车的登记车主为曹玉垒，实际车主为曹守秋。该车在被告保险公司投保交强险一份，商业险一份，保险限额30万且投有不计免赔，事故发生在保险期限之内，原告的损失应当由保险公司承担；事故发生后曹守秋为原告垫付医药费15000元，扣除应承担的部分，剩余部分要求原告返还。 被告浙商保险公司辩称，事故发生属实，责任划分无异议，肇事车辆鲁Ｇ×××××号车在他公司投保交强险一份，商业三者险一份，责任限额30万且投有不计免赔，事故发生在保险期内。因被告涉及无证驾驶及发生事故后逃逸，属于保险责任免责，他公司在交强险范围内垫付必要的抢救费用，并保留追偿的权利，商业险不承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2018年11月20日18时30分许，被告曹守秋未取得机动车驾驶证驾驶鲁Ｇ×××××号车沿安丘青云大街由东向西行驶至安丘青云大街××路灯××西××处，与韩某驾驶载有原告刘某1的电动三轮车发生交通事故，致使韩某、刘某1受伤，两车受损。事故发生后曹守秋弃车逃逸。该事故经交警部门认定，曹守秋负事故的全部责任，韩某、刘某1无责任。 原告伤后即入安丘市人民医院检查并住院治疗55天，支出住院费40392.84元，并支出门诊费用2227.60元。经原告自行委托，潍坊市坊子区仁康医院司法鉴定所出具司法鉴定结论如下：原告刘某1之伤构成十级伤残；住院期间两人护理30天，其余时间一人护理，出院后不需护理；营养期60天（建议每天按30元计算）；后续（对症）治疗费用评估800元。原告为此支出鉴定费2800元。审理中，被告浙商保险公司对原告的伤残、护理人数、期限及后续治疗费不予认可，申请重新鉴定，经本院依法委托，威海科真司法鉴定所出具司法鉴定意见：原告的伤残等级为十级伤残；护理时间为一人护理60日（含住院期间）；后续治疗费约需800元（或按实际花销支付）。经质证，各方均无异议。 原告伤后由其父母护理，原告及护理人住所地属于××城市建成区。 鲁Ｇ×××××号车登记车主为被告曹玉垒，在被告浙商保险公司投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任险各一份，交强险责任限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任险限额为300000元，并投保不计免赔率特约险，本次事故发生在保险责任期间。被告浙商保险公司在审理中主张因被告曹守秋无证驾驶且肇事后逃逸，商业险部分拒赔，为证实该主张，被告浙商保险公司提交机动车综合商业保险条款、投保单各一份，综合商业保险条款第二十四条约定：下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；…3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；…机动车辆保险投保单尾部记载：投保人声明，保险人已向本人提供并详细介绍了《浙商财产保险股份有限公司机动车辆商业保险条款》及其附加险条款内容，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立本合同的依据，自愿投保本保险。投保人签章处有“曹玉垒”的签名。另该投保单投保人声明：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。投保人签章处有“曹玉垒”的签名。经质证，被告曹玉垒主张未收到过机动车综合商业保险条款，保险公司未告知免责条款，投保单中“曹玉垒”的两处签名非本人所签，申请对“曹玉垒”的签名进行笔迹鉴定。本院依申请委托山东永鼎司法鉴定中心对投保单中“曹玉垒”的签名是否是本人字迹进行了鉴定。2019年9月30日，山东永鼎司法鉴定中心出具司法鉴定意见：1、涉案2018年1月8日《机动车辆保险投保单》中投保人签名/签章处“曹玉垒”署名字迹与供检样本曹玉垒字迹不是同一人书写；2、涉案2018年1月8日《投保人声明》中投保人签章处“曹玉垒”署名字迹与供检样本曹玉垒字迹不是同一人书写。原、被告双方对该鉴定结论均无异议。被告曹玉垒为此支出鉴定费3000元，要求被告保险公司承担。 审理中，被告曹守秋主张为原告垫付医药费15000元，要求原告予以返还，原告同意扣除其应承担的责任后将剩余款项返还。山东省统计局公布的2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元，日均收入为108.35元。 上述事实，有当事人陈述，原告提供的交通事故认定书、行驶证、交强险保单、商业险保单、医疗费票据、住院病例、门诊票据、门诊病历、司法鉴定报告、鉴定费票据、护理人身份证明等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。 本院认为，曹守秋驾驶机动车与韩某驾驶电动三轮车发生交通事故并致使刘某1人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定曹守秋承担事故的全部责任，韩某、刘某1不承担事故责任，本院对此予以确认。根据交通事故成因及曹守秋所承担的事故责任，本院确定由其对刘某1因本次事故造成的损失承担全部赔偿责任。 关于原告主张的医疗费42620.44元，证据确实充分，本院予以支持，审理中，被告浙商保险公司主张原告住院期间存在挂床现象，但未提交反驳证据，原告亦不予认可，本院对该辩解主张不予采信；对于住院伙食补助费1650元、鉴定费2800元，合法有据，本院予以支持；对于残疾赔偿金，根据威海科真司法鉴定所司法鉴定意见，原告损伤构成十级伤残，原告主张残疾赔偿金于法有据，本院予以支持。因原告为城镇居民，本院确认赔偿数额为39549元/年×20年×10%，计款79098元；关于护理费，因护理人为城镇居民，且在护理期间从事非农业工作，根据威海科真司法鉴定所司法鉴定意见确定的护理期限和护理人数，本院确定护理费为108.35元/天×60天，计款6501元；关于营养费1800元、后续治疗费800元，有司法鉴定意见为据，本院予以支持；关于精神损害抚慰金1000元，原告因交通事故受伤致十级伤残，精神和生活遭受损害，原告主张精神损害抚慰金1000元本院予以支持；对于交通费550元，各被告无异议，本院予以支持。 综上，本院确认原告损失为：医疗费42620.44元，护理费6501元，营养费1800元，残疾赔偿金79098元，交通费550元，住院伙食补助费1650元，后续治疗费800元，鉴定费2800元，精神损害抚慰金1000元，共计136819.44元。 因被告浙商保险公司承保了鲁Ｇ×××××号车的第三者责任强制保险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定：驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格，导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。故对于原告的损失，应由被告浙商保险公司先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内予以赔偿，因本案还致韩某受伤，应为韩某预留交强险赔偿份额，根据公平合理的原则，本院确定由被告浙商保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费8000元、残疾赔偿金65000元、精神损害抚慰金1000元，共计74000元。 对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失医疗费34620.44元，护理费6501元，营养费1800元，残疾赔偿金14098元，交通费550元，住院伙食补助费1650元，后续治疗费800元，鉴定费2800元，共计62819.44元，应由曹守秋全部赔偿。因本案肇事车辆在被告浙商保险公司投保机动车第三者责任商业保险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”及《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，对于曹守秋应承担的损失62819.44元应由被告浙商保险公司在保险责任限额内承担全部赔偿责任。因原告的各项损失均在被告保险公司赔偿范围，故被告曹守秋、曹玉垒在本案中无需再承担赔偿责任。对于被告曹守秋垫付的费用15000元，原告应予返还。 被告浙商保险公司主张被告曹守秋无证驾驶且在发生事故后弃车逃逸，商业险部分不承担赔偿责任，本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。因本案保险公司提交的机动车综合商业保险条款系格式合同，根据上述规定，保险人在订立保险合同前应向投保人详细说明保险合同的各项条款，特别是对保险合同中免除或限制保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出解释说明，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案投保人曹玉垒否认收到该条款，故保险人应对已将保险条款送达投保人及向投保人履行了免责条款说明义务承担举证责任。根据司法鉴定所鉴定结论，投保单中“曹玉垒”签名非本人笔迹，不能证实保险人已将保险条款送达投保人，且已就保险条款中的免责条款向投保人尽到提示和适当说明义务，故被告浙商保险公司提供的《机动车综合商业保险示范条款》中关于免责条款的相关约定不产生法律效力，对被告曹玉垒无约束力。另，在商业第三者责任保险中，交通事故的发生意味着合同约定的赔偿条件的成就，保险人即应履行赔偿义务。肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前，投保人只应对逃逸行为扩大损害的部分担责，本案被告曹玉垒肇事逃逸的行为并没有给保险人造成新的损失，保险人以其肇事逃逸为由免除自己的赔偿责任，违反公平、诚实信用原则，亦有违保险法的规定，故被告浙商保险公司应在保险责任限额内对原告的合法损失予以全额赔偿，本院对被告浙商保险公司的该辩解主张不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、第十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第三十五条及有关法律法规之规定，判决如下： 一、被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿原告刘某1因交通事故造成的损失74000元； 二、被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司在商业第三者责任险责任限额内赔偿原告刘某1因交通事故造成的损失62819.44元； 三、原告刘某1返还被告曹守秋垫付款15000元； 四、驳回原告刘某1的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1550元（减半收取），由原告刘某1负担32元，由被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司负担1518元；鉴定费3000元，由被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市安丘支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  田春艳 二〇一九年十一月十日 书记员  孙晓洁