湖南省邵东县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0521民初4785号原告：彭建国，男，汉族，1969年10月1日出生，住邵东县。委托诉讼代理人佘福明，湖南启航律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司，地址：邵东县昭阳路736号-738号。负责人：朱友凡，系该公司经理。委托诉讼代理人张荣光，湖南五之律师事务所律师。代理权限：一般代理。原告彭建国与被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司保险纠纷一案，本院于2019年10月11日受理后，依法适用简易程序于2019年11月13日公开开庭进行了审理。原告彭建国及委托诉讼代理人佘福明、被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司委托诉讼代理人张荣光到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告彭建国向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司赔偿原告彭建国损失：医药费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损失费鉴定费等，共计315361元。事实与理由：2019年4月23日，原告所有的停放在邵东野鸡坪镇柳塘村地段的湘Ｅ×××××小客车失控滑行，向后倒退。将原告压伤，经邵阳市普爱司法鉴定所鉴定，评定为九级伤残，误工期为100天，护理期60日，营养期60日，预计后续医疗费2000元，取固定手术费用以实际发生计算。原告的小车在中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司购买了交强险以及50万的不计免赔的商业第三者责任险，原告在此次事故中共损失315361元，该损失被告应当在交强险及第三者责任险中承担保险责任。被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司辩称，1、本案不属于交通事故，没有肇事方，系意外事件；2、原告购买的是交强险和三者险，均是对第三者侵权而承担责任的保险，本案中原告作为被保险人不具备第三者身份；3、本案侵权关系不成立，如原告为侵权人，又是受害人，无法构成法律上的侵权。经审理查明，原告彭建国自2017年起在邵东县东方家居广场经营装修建材，2019年4月23日，原告驾驶湘Ｅ×××××小客车外出送货，从停放的车后绕行时被倒滑的小车压伤。事故发生后，原告彭建国在邵阳市中心医院住院治疗20天，用去医疗费用112365元。2019年8月12日，原告的伤情经邵阳市普爱司法鉴定所鉴定，结论为：1、被鉴定人彭建国右侧第1-4肋、左侧第1-4肋第7肋骨折（共9根），其中左侧第3、4肋及右侧第1、2、3、4肋畸形愈合（共6处），评定为九级伤残；2、被鉴定人彭建国多跟肋骨骨折，胸骨骨折、左胸锁关节脱位，建议误工期壹佰捌拾日，护理期陆拾日，营养期陆拾日；预计后续复查康复费用贰仟元人民币，取胸骨、肋骨内固定手术费用以实际发生费勇计算。原医药费凭正式发票认定。原告用去鉴定费2200元。原告彭建国系湘Ｅ×××××车主，在被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司投保交强险及商业三者险（事故发生时均在保险期限内），交强险理赔限额为122000元（医疗费用理赔限额为10000元）、伤残理赔限额为110000元、财产损失理赔限额为2000元；商业三者险的理赔限额为500000元。另查明，原告彭建国的父亲彭典记（77岁）和母亲尹新玉（68岁）均健在，共生育三个子女。上述事实，有原告提供的原告的身份证复印件、被告的企业登记信息、邵东市野鸡坪镇中山村村民委员会出具的证明、营业执照复印件、《房屋租赁合同》复印件、邵东鸿远物业管理有限公司出具的证明、彭典记记尹新玉的常住人口登记卡复印件、道路交通事故证明、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、诊断证明、出入院记录，医疗费票据复印件、鉴定费票据复印件、《邵阳市普爱司法鉴定所鉴定意见书》，被告提供的营业执照复印件、负责人身份证明以及原、被告的当庭陈述等证据在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系保险合同纠纷。原、被告争议的焦点有三：一、本案是否能认定为道路交通事故；二、事故发生时，原告能否认定为第三者；三、如认定为第三者，与侵权人竞合，能否要求保险公司赔偿？焦点一：本案系在公路上停车时，小车滑行，车辆当时属于运动状态，有邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故证明，可作为本案确定为道路交通事故引发的伤害的依据。焦点二：判断受害人是属于第三者还是车上人员，应以事故发生时这一特定时间受害人是否处于被保险车辆之上为依据，在车上即为车上人员，在车外即为第三者。本案中，事故发生的瞬间，彭建国位于车外，损害结果亦发生在车外，故客观上已经转化为第三者。焦点三：致害人与受害人竞合，是否能作为侵权案要求保险公司赔偿？原告彭建国购买的是两个保险，机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任险。应当分开来看：交强险，属于强制责任保险。它的设立，是针对交通事故频繁的社会危害而产生的，交通事故的发生所带来的人身和财产损失的有效弥补，需要有稳定的资金来源，交通事故的偶然性特征决定了个人往往不能及时有效的应对交通事故突然性所带来的风险，保险业作为对社会服务有巨大保障能力的行业，无疑可以在此类突发事件中发挥有效的作用。根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，也可看出我国的交强险制度更加强调基本保障功能，更为重视对受害人损失的填补。相应地，交强险在其责任限额范围内与侵权责任在一定程度上相互分离。因为，发生交通事故后，应当首先由交强险在其责任限额范围内予以赔偿。保险人可以依照法律规定或者合同约定，直接向该第三者赔偿保险金。从实践角度，交强险适用无过错赔偿原则。即无论投保人在交通事故中的责任，被保险车辆交通事故造成本车人员和之外第三者人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险责任限额范围内先行赔偿。交强险也规定了四种保险公司不负责赔偿和垫付：（一）因受害人故意造成的交通事故的损失；（二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（三）致使受害人造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；（四）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。综上，交强险规定也体现了社会保障制度给付的核心特征，通过给付，给特定情况下的特殊群体一个保障。本案原告彭建国属于道路交通事故，在事故发生时，属于应当赔偿的第三者，不属于交强险规定的不赔偿范围，故被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司应当在交强险范围内承担赔偿责任。商业第三者责任保险是机动车的所有人或管理人为了分散因机动车使用中所可能导致的侵权责任而购买的保险，在功能上，该保险更加注重对机动车所有人或管理人风险的分散，同时，我国的商业三者险是以交强险赔偿之后，被保险人依法应当承担的侵权责任为保险标的的，因此，商业三者险所形成的法律关系，就必须以《保险法》和商业三者险合同为基本的裁判依据。所以《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确规定了实体上的处理程序，即在确定交强险保险公司的赔偿责任之后，再确定侵权人（被保险人）依法应当承担的侵权责任，然后根据商业三者险合同的约定和《保险法》的相关规定确定商业三者险保险公司的赔偿范围。最后再由侵权人依照侵权责任法的相关规定承担剩余的侵权责任。故三者险是保险公司赔偿依法应当由被保险人支付的赔偿金额，说明前提是有被保险人依法应当支付的范围，本案被保险人自己导致的交通事故，不能存在自己赔自己的情况，故不能要求被告保险公司在商业第三者责任险中予以赔偿。综上，本院支持原告要求被告在交强险范围内赔偿原告部分损失的诉讼请求，对于商业第三者责任险的诉讼请求，依法不予支持。原告彭建国虽系农业家庭户口，但其自2017年4月18日便在邵东县开店，且与其女彭倩一同居住在公园帝景，故本次事故损失应按城镇居民户口计算。原告彭建国的损失经本院核定如下：医疗费为112365元；预计后续复查康复费用2000元，系必然发生的合理费用；住院伙食补助费1000元（50×20天）；营养费1200元（20元×60天）；误工费30099元（61035元÷365天×180天）；护理费10065元（61227元÷365天×60天）；伤残赔偿金为146792元（36698元×20年×20%）；被扶养人生活费为：彭典记为4240.33元（12721元×5年×20%÷3人）、尹新玉为10176.8元（12721元×12年×20%÷3人）；交通费酌情认定500元；精神损害抚慰金为4000元；鉴定费为2200元。以上原告彭建国的损失共计324638.1元（其中医疗费用部分为116565元、伤残赔偿部分为205873.13元、鉴定费为2200元），应当由被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元，其余部分由原告彭建国自负。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司邵东支公司在交强险限额内赔偿原告彭建国损失120000元；二、驳回原告彭建国的其他诉讼请求。上述给付款项，限判决生效后十日内付清。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。款汇至户名为：邵东县人民法院网络司法拍卖专户，账号为：59×××12，开户行为：中国银行股份有限公司邵东支行的账户内。案件受理费1877元，减半收取938.5元，由原告彭建国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  黄雁二〇一九年十一月二十九日法官助理刘凤燕代理书记员  刘锦附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。