辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽10民终1664号上诉人（原审被告）：中国阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，住所地辽阳市文圣区馨华园小区。负责人：金广昌，该公司总经理。委托诉讼代理人：王冰，辽宁德远律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高喜贵，男，1969年6月8日出生，汉族，住辽阳市宏伟区。委托诉讼代理人：郭健，辽宁泽人律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：尼佳妮，女，1987年2月25日出生，汉族，住辽阳市辽阳县。上诉人中华阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称“阳光保险”）因与被上诉人高喜贵、尼佳妮机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽阳市白塔区人民法院（2019）辽1002民初291号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月25日立案后，依法组成合议庭，于2019年10月31日公开开庭进行了审理。上诉人阳光保险的委托诉讼代理人王冰，被上诉人高喜贵的委托诉讼代理人郭健到庭参加诉讼。被上诉人尼佳妮经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。阳光保险上诉请求：请求二审人民法院撤销辽阳市白塔区人民法院（2019）辽1002民初291号民事判决书，依法发回重审或改判：伤残赔偿金不应按城镇标准判决赔偿139,972元，应按农村居民收入标准赔偿被上诉人高喜贵54,988元；上诉人垫付10,000元医疗费用，应从医疗费总额中扣减。上述请求不服一审法院判决额为94,984元(139,972-54,988+10,000)。事实和理由：1、被上诉人高喜贵系农村居民户口，一审时其提供了在城镇居住并收入来源于城镇的证据，但其提供的证据不真实，其居住在儿子家，但儿子家房屋面积很小，上诉人调查发现房屋中只有三张床，而其儿子家加上被上诉人高喜贵夫妻六口人，因此，一审时上诉人请求法院到社区及被上诉人家中进行调查，未得到一审法院支持，不同意进行调查。因此，一审判决按照城镇标准确定其伤残赔偿金不符合事实，本案应以农村居民标准计算被上诉人伤残赔偿金。2、在被上诉人高喜贵住院期间上诉人垫付了医疗10,000元，应在医疗费总额95,598.29元中扣除。综上，上诉人认为一审判决认定事实有误。因此，上诉人特提出上诉，请求二审法院依法公正裁决。高喜贵辩称，答辩人高喜贵居住地和经济收入都来源于城镇，事实清楚，证据确实，完全应当按照城镇标准赔偿伤残赔偿金。(一)高喜贵户籍为黑龙江省克东县，只有一个儿子高祥。高祥工作在宏伟区，房屋座落在宏伟区1767栋1单元5层15号，高祥结婚后有二个孩子，因经济压力较大，所以高喜贵夫妻二人从2013年开始来到辽阳与儿子高祥一起居住，高喜贵妻子帮助带孙子，高喜贵本人在辽阳周边打工维持收入。高喜贵户籍是黑龙江克东县，其到辽阳打工生活只能是与儿子一起居住，而且高喜贵提供了社区证明、房产证等一系列证据能够证明其一直居住在宏伟区儿子高祥处。高喜贵作为黑龙江省克东县的居民，到辽阳工作和生活他不和儿子一起居住，那他能住哪呢。上诉状中，保险公司陈述说请求到社区及高喜贵家中调查法院未支持，不同意调查，事实是事故发生后，保险公司第一时间已经对高喜贵的住所进行了查勘，如果没有去查勘，保险公司怎么能够知道高喜贵儿子高祥的房子有多大面积，多少张床。上诉人的上诉理由都自相矛盾。而且，事故发生时间是22时，正是高喜贵在白塔区打工下班时间，事故发生地点为辽阳外环教委岗口，这个地点正是高喜贵从饭店下班去宏伟区回家的路线上。以上证据完全能够认证高喜贵居住在宏伟区，也就是城镇。(二)事故发生时高喜贵年龄59岁，没有退休也没有养老保险，其身体健康不可能不进行工作维持生活。高喜贵以前干过后厨，因此其到辽阳后在白塔区后厨打工，其提供了单位营业执照、误工证明、工资表能够证明高喜贵的收入来源于城镇。综上，根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》[(2005)民他字第25号]和辽宁省高级人民法院《关于印发全省法院民事审判工作座谈会会议纪要的通知》的规定，高喜贵的居住地和经济收入都来源于城镇，应当按照城镇标准赔偿原告伤残赔偿金。保险公司上诉理由太过于牵强，完全是为了拖延给付赔偿的时间，因此，请求二审法院驳回上诉，维持原判。尼佳妮未出庭，亦未提交书面答辩。高喜贵向一审法院起诉请求:2017年10月12日22时许，尼佳妮驾驶牌号为辽Ｋ×××××小型轿车，在辽阳市外环路行驶过程中忽视安全与自行车驾驶人高喜贵发生碰撞，造成两车受损，高喜贵受伤的交通事故，经辽阳市公安交通警察事故大队认定尼佳妮负全部责任，高喜贵无责任。被告尼佳妮在被告阳光保险投保了交强险及第三者责任险。原告受伤后被送往辽阳市中心医院住院治疗，后又在中国医科大学附属盛京医院治疗。经诊断为左胫骨、腓骨远端开放粉碎性骨折，左腓骨近端骨折。左小腿皮肤裂伤，肛周裂伤等。请求法院依法判令被告赔偿原告各项经济损失共计372,453.28元；本案诉讼费由被告承担。尼佳妮一审辩称：事故认定书属实。我有保险。赔偿的费用高。阳光保险一审辩称：保险属实，事故发生在保险期限内。合理合法部分现在保险范围内同意赔偿。营养费有鉴定报告，应该根据医嘱给付，医嘱里没有营养费不同意赔偿。误工费、鉴定报告期限为15个月，但其包括后续治疗期间，后续治疗并没有产生，后期误工费不同意给付。鉴定报告后续治疗15个月不予采纳，应该根据原告住院天数相应证据予以采信。护理费根据鉴定报告显示6个月，180天，但原告要求一级护理20天没有依据，鉴定费、复印费不在保险公司赔偿范围不同意赔偿。伤残赔偿金根据农村居民给付不应按照城市给付。精神抚慰金过高，同意4,000.00元。交通费过高，住院期间每天2.00元。车损及衣服损失应该有相应证据证明，2次手术费尚未发生不同意赔偿。一审法院认定事实：2017年10月12日22时许，辽Ｋ×××××号小型轿车忽视交通安全与自行车人高喜贵发生交通肇事，二车受损，高喜贵受伤。辽阳市公安交通警察支队事故大队出具道路交通事故认定书，认定尼佳妮全责，高喜贵无责任。事故发生后，高喜贵入辽阳市中心医院住院治疗，住院7天（从2017年10月12日至2017年10月19日），诊断为左腓骨近端骨折、左小腿皮肤裂伤、肛周裂伤。二级护理7天，出院医嘱：转往上级医院手术治疗。2017年10月19日转入中国医科大学附属盛京医院，住院19天（从2017年10月19日至2017年11月7日），诊断为左胫骨远端骨折。一级护理19天。2017年11月8日回到辽阳市中心医院住院治疗，住院198天（从2017年11月8日至2018年5月25日），二级护理198天。出院医嘱：1、休息壹个月，拄双拐适当负重行走，可在医生指导下功能锻炼；2、加强营养，促进骨折愈合，必要时植骨手术治疗；3、如骨折愈合良好，可行内固定取出术；4、定期门诊复查，必要时可前往上级医院会诊指导治疗，病情变化随诊。2018年6月25日原告门诊复查处理意见休息两周，2018年7月9日高喜贵门诊复查处理意见休息两周，2018年7月23日高喜贵门诊复查处理意见休息两周，2018年8月6日高喜贵门诊复查处理意见休息两周，2018年8月20日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年9月3日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年9月17日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年10月1日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年10月15日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年10月29日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年11月12日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年11月26日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年12月10日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年12月24日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年1月7日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年1月21日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年2月4日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年2月18日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年3月4日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2018年3月18日高喜贵门诊复查处理意见休息两周。2019年3月11日山东永鼎司法鉴定中心对高喜贵伤残等级进行鉴定并出具鲁永司鉴中心[2019]临鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、高喜贵的左踝部损伤符合九级伤残。2、高喜贵的二次手术费预计需壹万伍仟元，或以实际合理支出为准。3、高喜贵建议其误工期限为15个月（含住院及后续治疗期间）护理期限为6个月，营养期限为4个月。此事故给高喜贵造成的损失有，医疗费95,598.29元；住院伙食补助费11,200.00元（224天*50.00元/天）、护理费22,984.23元[42157/365*180+42157/365*19]、误工费50,998.50元（113.33*450天）（含住院及后续治疗）、营养费6,000.00（120天*50.00元/天）、伤残赔偿金13,9972.00元（2018城镇常住居民人均可支配收入34,993.00元*20%*20年）、精神抚慰金8,000.00元、二次手术费15,000.00元、被扶养人生活费张淑芳（母亲）1,198.55元[2018农村常住居民人均消费性支出10787*5/9*20%]、复印费166.00元、器具费955.00元、交通费1,120.00元（5元*224天）。2019年4月5日，克东县玉岗镇邻河村民委员会出具介绍信，证明该村村民张淑芳有9名子女且此人现已无劳动能力、无经济收入来源。事故车辆辽Ｋ×××××号车在阳光保险公司投保了交强险和第三者责任险50万元不计免赔，事故发生在保险期限内，故阳光保险在交强险及商业险范围内承担保险责任。一审法院所确认的上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、出院诊断书、医疗费票据、费用清单、门诊病历及休息诊断书、保单抄件、误工证明、工资表、营业执照、被扶养人村委会介绍信、复印费票据、器具费票据、房屋所有权证、司法鉴定意见书及鉴定费票据及各方当事人陈述笔录在卷为凭。一审法院认为，公民的健康权依法得到保护。尼佳妮因忽视交通安全，造成高喜贵身体上受到伤害，侵犯了高喜贵的健康权，故尼佳妮应对高喜贵的各项损失承担赔偿责任。因事故车辆在保险公司投保了交强险及第三者责任保险且在保险期限内，故由阳光保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。高喜贵主张的住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金、二次手术费、复印费、器具费有事实及法律依据，一审法院予以支持。高喜贵主张医疗费103741.89元一节，尼佳妮、阳光保险不予认可，根据其提供的正规医院出具的票据实际数额应为95,598.29元，高喜贵主张的护理费23,100.00元一节，一级护理天数计算有误，根据医院出具的病例实际一级护理天数为19天，护理费数额应为22,984.23元，高喜贵主张的被扶养人生活费2,819.89元一节，因被扶养人生活在农村且出具的介绍信也是由村委会出具，故计算标准应依据农村常住居民人均消费性支出，实际数额应为1,198.55元，高喜贵主张的精神抚慰金10,000.00元一节，数额过高尼佳妮、阳光保险不予认可，结合高喜贵实际伤残等级酌定为8,000.00元为宜。高喜贵主张的交通费3,000.00元一节，数额过高且尼佳妮、阳光保险不予认可依据高喜贵实际住院情况酌定为每天5.00元为宜。高喜贵主张的车损及衣物损失，尼佳妮、阳光保险不予认可且高喜贵未提供相关证据证明其损失，故对其该项诉讼请求，一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决：中国阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司赔偿高喜贵医疗费95,598.29元、住院伙食补助费11,200.00元、护理费22,984.23元、误工费50,998.50元（含住院及后续治疗）、营养费6,000.00、伤残赔偿金139,972.00元、精神抚慰金8,000.00元、二次手术费15,000.00元、被扶养人生活费张淑芳（母亲）1,198.55元、复印费166.00元、器具费955.00元、交通费1,120.00元，各项损失共计353,192.57元。上述款项于判决生效后十日内给付。如未按一审判决规定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,443.00元、鉴定费5,000.00元，由高喜贵负担144.50元，中国阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担8,298.50元。本院二审期间，上诉人提供了沈阳遵礼保险理赔咨询有限公司调查报告及光盘一份，证明被上诉人高喜贵事故发生前五年一直在东三里居住，高喜贵所述工作地点经查没有这个人。对该份调查报告的真实性本院予以确认，因调查报告内容的依据不足，其录音资料不足以证明报告所述内容，对该份证明的关联性本院不予确认。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。上诉人阳光保险上诉人主张按农村标准计算被上诉人高喜贵的伤残赔偿金数额，但高喜贵一审时提供了其在城镇居住及收入主要来源于城镇的证明，虽上诉人二审提供了调查报告予以反驳，但该调查报告仅系就调查过程的陈述，其后附有的录音资料亦无其他相关证据予以佐证，其提供的证据不足以证明其所主张的事实，故对其上诉请求本院不予支持。关于上诉人主张其为被上诉人垫付医药费10,000元一审法院未予扣除，因被上诉人对此予以认可，故双方可在执行程序中予以处理，不在本案判项中对扣除事宜进行表述。综上所述，中国阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2,174.60元，由上诉人中国阳光财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨 墅审判员 郁 岚审判员 张丽丽二〇一九年十一月八日法官助理王首智书记员胡子健