山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）晋10民终2476号上诉人（原审原告）：薛世俭，男，1953年8月26日出生，汉族，住临汾市蒲县。委托诉讼代理人：赵增荣，山西鄂城律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙王伟，山西鄂城律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：许李鑫，男，1988年1月25日出生，住临汾市。被上诉人（原审被告）：侯慧慧，女，1992年10月28日出生，汉族，住临汾市。被上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司，住所地：临汾市中大街**德和大厦**。负责人：刘克强。委托诉讼代理人：邵志明，男，1978年1月29日出生，汉族，系该公司员工。上诉人薛世俭因与被上诉人许李鑫、侯慧慧、安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司（以下简称安盛天平临汾支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省临汾市尧都区人民法院（2019）晋1002民初517号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人薛世俭的委托诉讼代理人赵增荣、孙王伟，被上诉人许李鑫、侯慧慧，被上诉人安盛天平临汾支公司的委托诉讼代理人邵志明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。薛世俭向一审法院提出诉讼请求：1.三被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残赔偿金、误工费等各项费用共计121838.957元；2.本案诉讼费用及鉴定费用由被告承担。一审审理查明，2018年08月25日06时45分许，被告许李鑫驾驶×××号小型普通客车沿乔家湾乡屯上村南向北行驶，行驶至乔家湾国土资源所路段时，与左侧巷道叉口驶出原告薛世俭驾驶的三轮车相撞，致原告薛世俭受伤，两车损坏的交通事故。经蒲县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告许李鑫负主要责任，原告薛世俭负次要责任。事故发生后，原告薛世俭于临汾市人民医院急诊观察16天，经诊断原告为：头部外伤、头皮裂伤、胸部闭合伤、双侧胸腔积液、右侧第6肋骨骨折、右第1肋软骨骨折、全身多处软组织损伤，建议卧床观察四周后复查。2018年11月21日，临汾市人民医院补充诊断：右侧第3、6肋骨骨折、右侧肩峰骨折、右侧第1肋软骨骨折、右侧中正神经部分损伤，补充建议及注意事项写明：患者于10月9日复查，复查结果显示：右侧第3、6肋骨骨折、右侧肩峰骨折、右侧第1肋软骨骨折、右正中神经腕部轻度部分损伤。在一审审理过程中，依原告申请，经山西平阳司法鉴定中心作出的平阳司法鉴定中心[2019]伤鉴字第062号司法鉴定意见书，原告为十级伤残。一审法院认为，原告发生交通事故当天诊断结果并未有肩部受伤，发生事故后的四十余天后，原告诊断为预测肩峰骨折，原告系肩部功能受损达十级伤残，但原告不能证明肩部受伤系本次交通事故所致，故对原告因伤残所诉求的费用，该院不予支持。对原告发生事故后的医疗费9282.05元，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决：一、在本判决生效后七日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司赔偿原告薛世俭医疗费9282.05元；二、驳回原告薛世俭的其他诉讼请求。案件受理费2778元，由被告许李鑫承担222.24元，原告薛世俭承担2555.76元。判后，薛世俭提起上诉，请求：依法改判由三被上诉人共同赔偿上诉人损失（争议金额为95408元），或将本案发回重审。事实与理由：一审判决认定事实错误，程序错误，适用法律错误，导致判决错误。一、一审判决认为上诉人不能证明肩部受伤系本次交通事故所致，故对上诉人因伤残所致费用不予支持，系事实认定错误。1.本案交通事故发生时就导致了上诉人肩峰骨折。临汾市人民医院在事故当天对上诉人全面检查中，检查报告结果就包括右侧肩峰骨折，但是因为是保守治疗，医院并未将检查结果列入到诊断证明中，后在检查时医院作出了补充诊断。一审诉讼中，上诉人依法向法院申请伤残等级鉴定，法院依法委托山西平阳司法鉴定中心进行鉴定，在鉴定过程中被上诉人安盛天平临汾支公司参加了鉴定过程，并提出异议，认为上诉人的肩峰骨折并非在事故当天诊断，不能证明是否本次事故导致。公司人员与上诉人共同在医院查阅了事故当天的检查报告单，影像及报告单明确显示上诉人于2018年8月25日（事故当天）发生右侧肩峰骨折。2.一审庭审中，被上诉人对上诉人2018年8月25日的交通事故与右侧肩峰骨折的因果关系及构成十级伤残均认可，在法庭质证过程中的意见为“上诉人耽误治疗对其伤残有影响，交通事故对伤残的参与度仅认可50%的比例”。另外，医院CT检查报告单载明“上诉人右侧第3、6前肋及右侧肩峰可见骨折不连续，可见骨痂形成”，报告日期为2018年10月9日，距离事故时间45天，正好与一般骨痂形成时间大致吻合，所显示内容也可印证上述事实。一审法院对本案事实未进行核实，认定上诉人右侧肩峰骨折并非事故当天构成显然系事实认定错误。二、一审判决程序错误，适用法律错误。上诉人肩部受伤系本次交通事故所致，并构成十级伤残。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条明确规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。本次事故导致上诉人的损失除医疗费用外（增加6476.11元，二审庭审中变更为3400元），还包括伤残赔偿金46552.5元，误工费28312元，精神抚慰金5000元，鉴定费用1500元及住院伙食补助费1700元，营养费1700元，交通费1000元，护理费3168.247元，共计95408元。被上诉人安盛天平临汾支公司辩称，一、关于伤残赔偿金。1.上诉人无充分证据证明其右侧肩峰骨折系因本案交通事故引起。2.即使认定上诉人骨折系本案交通事故造成并致伤残，其伤残赔偿金亦应按2017年农村标准计算，为19212×1****%=28818元。二、关于误工费。上诉人已年满65周岁，已到达我国人口退休年龄并且没有提供上诉人仍有劳动能力和收入的相关证明，因此误工费不能支持。三、关于住院伙食补助费。我方同意按16天计算，每天100元。四、关于营养费。我方同意按16天计算，每天30元。五、关于交通费。上诉人没有提供相应的票据证明其在治疗或者转院期间的交通支出情况，不应支持。六、关于护理费。同意上诉人的主张。七、关于精神抚慰金。上诉人不能证明其伤残为本次事故造成，故精神抚慰金我们不予承担。八、鉴定费及诉讼费不属于保险责任，不们不承担，应由肇事方承担。被上诉人许李鑫、侯慧慧辩称，希望合理赔偿。经二审审理，一审查明事实正确，本院予以确认。另查明：×××号车辆登记车主为侯慧慧，该车辆在安盛天平临汾支公司投保交强险和商业三者险。本案交通事故发生后，许李鑫垫付医疗费3000元。本院认为，本案的争议焦点为：一、上诉人薛世俭右侧肩峰骨折造成十级伤残，是否因本案的交通事故引起，其主张的伤残赔偿金是否应当支持。二、上诉人主张的部分医疗费以及误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、精神抚慰金以及鉴定费用是否应当支持。关于第一个焦点，上诉人薛世俭右侧肩峰骨折造成十级伤残，是否因本案的交通事故引起，其主张的伤残赔偿金是否应当支持。根据上诉人提供的证据，2018年8月25日事故发生当天，上诉人薛世俭即被送往临汾市人民医院诊治，在当天的急诊病历登记表以及2018年8月31日、9月5日的诊断证明书上均未体现上诉人薛世俭有右侧肩峰骨折的情况。但在2018年11月21日的诊断证明书上记载了“预测”肩峰骨折，结合二审时上诉人提供的2019年9月2日由医院出具并由医师签名的诊断证明书上“补充建议及注意事项：患者于10月9日复查，复查结果显示：右侧肩峰骨折……注：2018年11月21日开具诊断证明，将右侧肩峰骨折错写为预测肩峰骨折”的内容，特别是根据平阳司法鉴定中心[2019]伤鉴字第062号司法鉴定意见书上记载的“观阅2018年8月25日及10月9日的CT片显示：右侧肩峰骨折。[注：2018年8月25日当天住院时拍的CT片显示：右肩峰骨折，当时病历均未记载……]”的内容以及该鉴定意见书认定的上诉人薛世俭因右肩部损伤后致右肩关节功能部分丧失致十级伤残的鉴定意见，本院认定因本案交通事故造成上诉人薛世俭右侧肩峰骨折并致十级伤残。本案交通事故发生前，上诉人薛世俭在集镇上从事个体经营，本案诉讼形成于2019年，因此伤残赔偿金可按照2018年度城镇居民可支配收入标准计算。上诉人薛世俭接受治疗后，对造成伤残的后果并无过错，故其主张伤残赔偿金46552.5元（31035×15×10%=46552.5），应当予以支持。关于第二个焦点，上诉人主张的部分医疗费以及误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、精神抚慰金以及鉴定费用是否应当支持。对于医疗费，上诉人薛世俭二审时主张增加的3400元，有其一审时即提供的相关票据予以佐证，本院予以认定。对于误工费，上诉人主张按农林牧渔业标准计算至定残前一天共28312元（51930÷365×199=28312），不违反法律规定，本院予以认定。对于护理费，上诉人主张3168.247元，被上诉人不持异议，本院予以认定。对于交通费，本院酌情认定600元。本院认定住院伙食补助费1600元，必要的营养费800元。对于精神抚慰金，因上诉人薛世俭系十级伤残，其主张5000元，符合规定，本院予以认定。至于鉴定费用1500元，属上诉人的实际支出，本院予以认定。综上，上诉人薛世俭二审时主张增加的90933元，本院予以认定，加上一审判决认定的医疗费9282.5元，共计100215.5元。医疗费用赔偿限额项下医疗费、住院伙食补助费、必要的营养费共计15082.5元，其中的10000元由被上诉人安盛天平临汾支公司在交强险赔偿范围内承担，超出医疗赔偿项下的5082.5元，因许李鑫在本案中负主要责任，许李鑫所驾×××号车辆在被上诉人安盛天平临汾支公司投保商业三者险，故由安盛天平临汾支公司在商业三者险赔偿范围内承担70%即3558元。伤残赔偿限额项下伤残赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神抚慰金共计83633元，由被上诉人安盛天平临汾支公司在交强险赔偿范围内承担。以上被上诉人安盛天平临汾支公司共应在交强险和商业三者险限额内赔付上诉人薛世俭97171元。关于鉴定费用1500元，应由侵权人许李鑫承担。薛世俭在治疗期间，被上诉人许李鑫垫付医疗费3000元，该款项应从被上诉人安盛天平临汾支公司应承担的费用中予以扣除，由安盛天平临汾支公司支付给许李鑫。相互折抵，安盛天平临汾支公司应分别另支付上诉人薛世俭、被上诉人许李鑫各1500元。综上所述，上诉人薛世俭的部分上诉理由成立，本院依法予以支持；一审判决认定部分事实不当，本院依法予以改判。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销山西省临汾市尧都区人民法院（2019）晋1002民初517号民事判决。被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司赔付上诉人薛世俭95691元。被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司支付被上诉人许李鑫1500元。驳回上诉人薛世俭的其他诉讼请求。以上第二、三项限本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2778元，二审案件受理费2582元，共计5360元，由上诉人薛世俭承担260元，被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临汾中心支公司承担3600元，被上诉人许李鑫承担1500元。本判决为终审判决。审判长 董 云审判员 遆海鹏审判员 吴东红二〇一九年十一月二十日书记员 王亚奇