河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫07民终4551号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地：新乡市向阳路与振中路交叉口明大拉斐国际3棟1-2层105号、3层301号302号。负责人：杨冀，总经理。委托诉讼代理人：张振和，男，1993年3月14日出生，汉族，住原阳县，系该公司员工。委托诉讼代理人：李正瑞，河南瀛汉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：史顺河，男，1953年11月1日出生，汉族，住新乡市。委托诉讼代理人:朱守真，河南兴原律师事务所律师。原审被告：张同杰，男，1985年1月10日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：朱承鹏，河南衡度律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人史顺河，原审被告张同杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省原阳县人民法院（2018）豫0725民初3197号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月10日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人太平洋保险公司的委托诉讼代理人李正瑞、张振和，被上诉人史顺河的委托诉讼代理人，原审被告张同杰委托诉讼代理人朱承鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋保险公司上诉请求：1、请求二审法院依法改判，上诉不服判决数额为187912.13元。2、二审上诉费由被上诉人承担。事实与理由：本案原审被告发生事故后驾车逃逸，按照法律相关规定和保险合同约定，商业险部分保险公司不应承担赔偿责任。史顺河辩称，根据合同法第39条第一款及保险法第27条第二款的规定，上诉人在一审庭审时没有提供任何证据能证实上诉人起到明确告知义务，故上诉人提供的免责条款系无效条款，要求驳回上诉，维持原判。张同杰辩称：同史顺河答辩意见。上诉人在一审时明确表示没有保险合同，应当维持原判。史顺河向一审法院起诉请求：依法判令张同杰与太平洋保险公司赔偿医疗费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金等各项损失377062元。一审法院认定事实：2018年7月18日21时许，张同杰驾驶豫Ｇ×××××奇瑞牌小型轿车顺翔宇路由东向西行驶至科堤村路口处时，与沿翔宇路由南向北横过道路的史顺河驾驶的二轮自行车相撞，造成两车损坏、史顺河受伤的交通事故。该事故经原阳县公安交警大队处理，作出了原公交认定［2018］第7052号事故认定书，认定张同杰负事故的全部责任。事故发生后，史顺河分别在原阳县中心医院、中国人民解放军第三七一中心医院住院治疗，共住院101天，花费医疗费273668．54元。史顺河申请对其伤情进行鉴定，新乡医学院司法鉴定中心于2019年6月14日作出豫新乡医学院司鉴中心［2019］临鉴字第703号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人史顺河颅脑损伤遗留脑软化灶形成评为十级伤残，右下肢损伤评为十级伤残。其出院后的护理期拟定为300日，营养期拟定为180日。史顺河花费鉴定费1900元。张同杰在太平洋保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（50万元），张同杰垫付医疗费10000元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，张同杰驾驶豫Ｇ×××××奇瑞牌小型轿车与史顺河驾驶的二轮自行车相撞，造成两车损坏、史顺河受伤的交通事故。经交警部门处理，张同杰负事故的全部责任。史顺河的合理损失数额及范围为：1、医疗费273668．54元；2、护理费29235．46元（按河南省居民服务和其他服务业为39522元／年÷365天×19天×2人＋按36522元／年÷365天×82天＋按36522元／年÷365天×出院后300天×50％计算）；3、住院伙食补助费5050元（按50元／天×101天计算）；4、营养费3600元（按20元／天×180天计算）；5、交通费系住院期间的合理花费，酌定为2020元；6、残疾赔偿金52592．41元（按河南省城镇居民人均可支配收入31874．19元×15年×11％）；7、保险费300元；8、鉴定费1900元；9、精神抚慰金酌定7000元，以上共计375366．41元。减去张同杰垫付的10000元医疗费，减去中原农业保险股份有限公司道路救助基金为史顺河垫付的抢救费67454．28元，太平洋保险公司应当在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿史顺河297912．13元。张同杰垫付的10000元医疗费，可另行向太平洋保险公司主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条之规定，一审法院判决：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决生效后十日内赔偿史顺河医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费、交通费等共计297912．13元；如未按判决确定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6956元，保全费420元，由张同杰负担。本院二审期间，上诉人提交一份豫Ｇ×××××号车投保时的投保手续，中国保险协会的机动车商业保险条款一份，机动车商业保险免责事项说明书一份。证明目的：被上诉人张同杰在事故发生后驾车逃逸属于保险合同约定的免赔情形，其在投保时我公司已经将投保险种所适用的免责条款、免赔情形向投保人进行了明确的提示解释说明义务，投保人在投保单中也签字确认，我公司商业险不应当承担赔偿责任。一审时没有发现张同杰逃逸。关于一审证据提交的问题，当时一审法官提问时，手里确实没有证据提交，一审开庭时没有拿投保单。按照规定来讲一般都是投保人本人签字，我方提交的保险条款证明投保单和保险条款是一体的。张同杰驾驶的车辆的保险单背面即是保险条款，足以说明其收到了投保险种所适用的保险条款，被上诉人否认张一瑞签字是其本人所签，其没有提供相反的证据予以佐证，对其辩解不予认可。被上诉人张同杰：投保人是张同杰的父亲张一瑞。对于投保单上投保人的签字不是张一瑞本人签字，保险条款未告知投保人，免责条款不生效。对于保险条款和免责说明书，该两份证据均未告知投保人也无投保人签字。对于投保单上不是投保人本人签字的话，我方保留追究上诉人法律责任的权利。被上诉人史顺河：同张同杰的意见。且一审庭审中上诉人明确表述没有投保单。本院向张同杰的父亲张一瑞询问了情况并核对其签字情况，张一瑞称其没有在投保单上签字，其实际签字同投保单上的签字字迹明显不符。本院认为，上诉人提交的证据不属于新证据，该证据也无法充分证明其尽到了明确的说明提示义务。上诉人二审提供的证据的证明力不足，本院无法采信。本院经审理查明的事实与一审认定事实一致。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。上诉人作为保险人没有提供充分的证据证明其尽到了对免责条款的明确说明和提示义务，故上诉人主张免除保险责任的上诉理由不足，本院不予支持。综上所述，太平洋保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4058元，由中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张妍丽审判员  孙 峰审判员  温双双二〇一九年十一月二十七日书记员  刘 倩