吉林省扶余市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0781民初2882号 原告：赵翠华，女，1972年12月27日生，汉族，农民，现住吉林省扶余市。 委托诉讼代理人：管丽辉，吉林鑫海律师事务所律师。 被告：张波，男，1972年05月06日生，汉族，农民，现住吉林省扶余市。 委托诉讼代理人：斯琴，吉林群兴律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司松原中心支公司，住所地松原市。 负责人：高洪涛，系该公司经理。 委托诉讼代理人：黎剑，系该公司职员。 委托诉讼代理人：王帅，系该公司职员。 原告赵翠华诉被告张波、被告中国大地保险股份有限公司松原中心支公司（以下简称松原中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵翠华及委托诉讼代理人管丽辉、被告张波的委托诉讼代理人斯琴、被告松原中心支公司的委托诉讼代理人黎剑、王帅、到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵翠华向本院提出变更后的诉讼请求：请求判令被告中国大地财产保险股份有限公司松原中心支公司在保险限额内赔偿原告各项经济损失213204.82元（医疗费38673.94元、住院期间误工费19565.63元、住院期间护理费21536.69元、住院期间伙食补助费13300.00元、交通费1645.00元、营养费1500.00元、二次手术费27500.00元、出院后护理费2548.95元、出院后误工费4413.30元、残疾赔偿金60344.00元、鉴定费3900.00元、被抚养人生活费8299.90元、精神损害抚慰金10000.00元），被告张波承担保险公司赔偿不足的部分。事实和理由：2019年02月10日18时许，被告张波驾驶×××号雅阁牌小型轿车，沿三井子镇主街道由东向西行驶至正宗四川麻辣烫前，在会车过程中将北侧路边同向行走的行人原告赵翠华撞上。根据道路交通事故认定书认定被告张波负事故全部责任；原告赵翠华无责任。在受伤后，原告赵翠华前往扶余市中西医结合医院就医，经过医治，原告在住院后的133天后病情好转，原告出院。在此次就医过程当中原告的损失费用十万余元，全部由原告自己垫付，而且原告的伤已经达到伤残的程度，此次事故给原告不但造成了经济损失还造成了一定的精神伤害，被告张波驾驶的车辆在中国大地财产保险股份有限公司松原中心支公司投保了不计免赔的交强险和商业险。现原告的各项损失未得到理赔，故原告诉至法院，请法院依法判处。 被告张波辩称，一、对被答辩人在法律范围内主张的赔偿项目，答辩人同意在保险公司赔偿责任范围外承担赔偿责任。本案答辩人在被告中国大地财产保险公司处投保了交强险及商业三者险50万不计免赔，事故发生在保险期间内，答辩人不存在酒驾等免责情形，因此应当由被告保险公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，不足部分由答辩人承担。二、答辩人在被答辩人住院期间垫付医药费5万元，被告保险公司应当在赔偿范围内予以扣除，同时返还给答辩人。综上，答辩人的答辩意见符合法律规定，请人民法院依法支持答辩人的答辩意见。 被告松原中心支公司辩称，标的车在我司投保了交强险和商业三者险50万元，在合理范围内我司同意承担实际损失。根据保险合同条款，按照道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险，同类医疗费用标准核定医疗费用，应剔除医保外用药。残疾赔偿金、再医费、精神损害抚慰金、再医后的误工费及护理费、被抚养人生活费具体金额待鉴定后确认。误工费按照年标准除以365天再乘以实际误工天数，交通费诉求过高，应以正规票据为准。根据保险条款，不承担诉讼费、鉴定费、律师费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院经审理认定事实如下：2019年02月10日18时许，张波驾驶×××号雅阁牌小型轿车，沿三井子镇主街道由东向西行驶至正宗四川麻辣烫前，在会车过程中将北侧路边同向行走的行人赵翠华撞上，致赵翠华受伤。事故发生后，原告于2019年2月10日在松原市中西医结合医院救治，住院治疗133天，于2019年6月23日原告要求出院。诊断为“左胫腓骨粉碎性骨折、左内踝骨折、头部血肿”，住院医药费38193.50元，住院期间均为二级护理。出院注意事项：1、继续活络筋骨外敷治疗。2、定期来院复查（一周内）。3、病情变化随诊。在审理过程中，本院经松原市中级人民法院司法辅助工作办公室委托，吉林一诺司法鉴定中心于2019年8月23日作出鉴定意见：1.赵翠华左胫腓骨远端粉碎性骨折、左内踝骨折并致左踝关节后遗创伤性关节炎已构成X（十）级伤残。2.赵翠华二次手术取出内固定物费用为人民币：贰万染仟伍佰元整（27500.00元）。3.赵翠华二次手术取出内固定物时误工期限以30日为宜。4.赵翠华二次手术取出内固定物时护理期限以15日为宜。5.赵翠华二次手术取出内固定物时营养期限以15日为宜。鉴定检查医疗费166.22元，鉴定费3900.00元。被告松原中心支公司对鉴定意见中的伤残等级有异议，以原告在扶余中西医结合医院病历及2019年8月18日松原市中心医院医学影像诊断报告书未诊断赵翠华患有创伤性关节炎，因此条认定十级伤残依据不足，而申请重新鉴定。本院经审查认为，赵翠华受伤后，在松原市中西医结合医院住院治疗，病历第三页记载2019年2月10日“入院副主任医师查体阅片明确诊断，由于患者断端呈粉碎性皮肤坏死、骨不连、感染、骨髓炎、必要时植骨、创伤性关节炎”。本院经法定程序委托鉴定机构对其进行鉴定，在鉴定过程中，原告于2019年8月18日在松原市中心医院检查，该医院医学影像诊断报告书印象诊断：“左踝术后复查片，建议与原片比较。”吉林一诺司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，其鉴定程序合法，且对赵翠华的各项鉴定申请均予出具了结论性意见，其再次申请鉴定的理由不符合申请重新鉴定的法定事由，松原中心支公司的重新鉴定申请本院不予准许。此事故于2019年2月20日，经扶余市公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定书扶公认字（2019）第3012号认定，张波负事故的全部责任；赵翠华无责任。张波驾驶的×××号雅阁牌小型轿车在松原中心支公司投保了交强险和商业三者险500000元，不计免赔。事故发生在保险期内。张波已支付医疗费用50000.00元，赵翠华亦承认，有微信转账记录为证。 另查明，赵翠华其父赵永德生于1950年9月17日，其母刘术琴于1951年9月29日，夫妻二人均健在；二人生育两子一女。赵翠华与其丈夫腾亚洲三井子镇有砖瓦结构房屋6间，有结婚证、三井子村介绍信为证。赔偿标准应按城镇标准计算。 再查明，赵翠华受雇于苏晓燕从2017年1月份至2019年出事故时止，在苏晓燕玫瑰丽人化妆品商店从事营业员工作，每月工资4000.00元，有苏晓燕营业执照、身份证、工资证明等为证。 上述事实，有原、被告当庭陈述及辩解、身份证复印件、道路交通事故认定书、医疗费票据、门诊费票据、用药清单、诊断证明书、住院病志、吉林一诺司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据、常住人口登记卡、结婚证、介绍信、营业执照、工资证明、张波驾驶证、行车证、保单抄件、交强险和商业险原件、交通费、微信转账记录等及庭审笔录在卷为凭，本院予以确认。 本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，公民的生命、健康权受法律保护。经交警部门认定张波负事故的全部责任，赵翠华无责任。交警部门作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚、责任划分正确，本院予以采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。该案原告主张的各个赔偿项目有依据、符合法律规定及实际情况的本院予以认定，参照吉林省高级人民法院关于二〇一九年度人身损害赔偿执行标准通知，吉高法（2019）114号，有部分赔偿项目的标准过高，本院予以适当调整，其损失核定如下：依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，1、医疗费，依正规票据及医嘱确定为65859.72元（住院医疗费38193.50元+鉴定时医疗费166.22元+二次手术治疗费27500.00元，依鉴定及病历），本院予以支持。2、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，伙食补助费13300.00元（133天x100.00元/天，依病历记载），本院予以支持。3、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费1500.00元（15天x100.00元/天，依鉴定结论），本院予以支持。4、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费23965.64元（148天x161.93元/天/人x1人，依病历及鉴定结论），本院予以支持。5、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，原告提供营业执照及固定收入证明，每月工资标准4000.00元。定残前一日即（2019年2月10日至2019年8月22日，计195天），误工费26000.00元（195天x4000.00元/30天，依鉴定结论）；原告仅请求23978.93元，系其真实意思表示，没有违反法律规定和损害他人利益，本院予以支持。6、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，依据赵翠华的病志记载及诊疗情况，交通费适当保护1000.00元。7、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”经司法鉴定“原告己构成十级伤残。”原告的伤残赔偿金为60344.00元（城镇标准30172.00元/年x20年x10%伤残系数，依鉴定结论），本院予以支持。8、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，被扶养人生活费计算标准为：2018年度吉林省城镇居民人均消费性支出为22394.00元。赵翠华因交通事故致残，需要其被抚养的对象，分别是父亲赵永德69周岁，母亲刘术琴68周岁。被扶养人赵永德的生活费8211.13元（22394.00元/年x11年x10%伤残系数/3人），原告仅请求3969.50元，系其真实意思表示，没有违反法律规定和损害他人利益，本院予以支持；被扶养人刘术琴的生活费8957.60元（22394.00元/年x12年x10%伤残系数/3人），原告仅请求4330.40元，系其真实意思表示，没有违反法律规定和损害他人利益，本院予以支持。9、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，原告因此次交通事故造成十级伤残，使原告遭受了巨大的精神打击，被告应当给予精神补偿，原告主张10000.00元，本院适当予以支持，以5000.00元为宜。以上第1至3项费用共80659.72元（医疗费65859.72元、伙食补助费13300.00元、营养费1500.00元）属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，被告松原中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元。第4至9项费用共122588.47元（护理费23965.64元、误工费23978.93元、交通费1000.00元、伤残赔偿金60344.00元、精神抚慰金5000.00元、被抚养人生活费8299.90元）属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，由被告松原中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000.00元内承担。上述第1至3项费用超过交强险医疗费用赔偿限额的部分为70659.72元（即80659.72元-10000元），由被告张波按事故的全部责任承担，被告张波赔偿的部分应由被告松原中心支公司在商业险范围内承担。上述第4至第9项费用超出交强险死亡伤残项下的部分12588.47元（122588.47元-110000.00元），由被告张波按事故的全部责任承担，被告张波赔偿的部分应由被告松原中心支公司在商业险范围内承担。被告张波垫付的医疗费50000.00元，应视为被告张波对被告松原中心支公司赔偿款的垫付。综上，被告松原中心支公司赔偿原告赵翠华各项损失153248.19元［交强险（医疗费用项下医疗费用10000.00元、死亡伤残项下110000.00元）+商业三者险（超出交强险医疗费用部分70659.72元、死亡伤残项下12588.47元）-被告张波垫付的50000.00元］；被告松原中心支公司还应返还被告张波50000.00元。对被告松原中心支公司认为其公司不应承担诉讼费用的问题，本院认为，诉讼费用虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费用由败诉方承担，故松原中心支公司是否需承担诉讼费用，是依其应否承担赔偿责任决定。因此，对松原中心支公司的抗辩意见，不予采纳。 综上所述，为维护当事人的合法权益。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国大地保险股份有限公司松原中心支公司赔偿原告赵翠华各项损失153248.19元［交强险（医疗费用项下医疗费用10000.00元、死亡伤残项下110000.00元）+商业三者险（超出交强险医疗费用部分70659.72元、死亡伤残项下12588.47元）-被告张波垫付的50000.00元］。 二、被告中国大地保险股份有限公司松原中心支公司返还被告张波人民币50000.00元。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 上述给付款项，于本判决生效后五日内付清。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1566元、鉴定费3900元，由被告松原中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，预缴上诉案件受理费1566元，上诉于吉林省松原市中级人民法院。松原市中级人民法院开户行：工行松原集成街，账号：×××。 期满不上诉则本判决生效，双方当事人必须自觉履行，逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行，申请执行的期限为二年，逾期不申请，本院将视为放弃权利。申请执行的期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判长 刘巨龙 人民陪审员李丹丹 人民陪审员李丹梅 二〇一九年十一月七日 书记员 李         霄         月