陕西省泾阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）陕0423民初3323号原告：吕某某，男，汉族。委托诉讼代理人：邱某某，陕西万兴律师事务所律师。被告：解某某，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司（以下简称人保高陵支公司）。负责人：富某某，系该公司经理。委托诉讼代理人：苏某某，陕西法智律师事务所律师。原告吕某某诉被告解某某、中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕某某及其委托诉讼代理人邱某某、被告解某某及被告人保高陵支公司委托诉讼代理人苏某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故致伤的后续医疗费40424.97元、住院伙食补助费1280元、护理费1600元、营养费320元、误工费5280元（44天）、手术前买辅助材料及剃头412元、门诊换药4915.04元、外购药4893元、交通费1344元、精神损害抚慰金5000元，共计65468.97元，上述费用由被告人保高陵支公司在保险限额内先予赔偿，超过保险的部分由被告解某某赔偿。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年3月19日6时许，被告解某某驾驶陕DXXX**号小型轿车沿关中环线由西向东行驶，当行驶至泾阳县原扫宋乡政府门前出时，与原告驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，造成交通事故。该事故经泾阳县公安局交警大队依法查处，于2017年4月20日作出泾公交认字（2017）第041号道路交通事故认定书，依法认定被告解某某负本起事故的全部责任，原告不负责任。事故发生后，原告当日入住泾阳县医院抢救治疗。经诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、右枕顶硬膜外血肿；3、脑疝形成；4、颅骨骨折，好转出院。医嘱半年后行颅脑修补术。经查，被告解某某是肇事车辆的驾驶员，该车在被告人保高陵支公司投保交强险和商业险且不计免赔，该事故发生在保险期间。该事故第一次、第二次住院的相关费用已经法院判决处理。现就原告在西安西京医院后续治疗颅骨修补的住院医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等，经协商未果，再次向法院起诉，请秉公裁判。被告人保高陵支公司辩称，案件事实及责任划分无异议；住院伙食补助费，其公司认可每天30元，住院16天，共计480元；护理费，根据前2次判决标准每天100元；营养费每天20元；误工费每天120元，计算16天；交通费不认可；精神损害抚慰金重复计算，不认可。被告解某某辩称，1、案件事实及责任划分无异议；2、对各项赔偿费用同保险公司意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括事故认定书、被告解某某的驾驶证及车辆行驶证复印件、保险单（2份）、民事判决书（2份）、调解书1份以及第三次住院诊断证明、住院病案、西京医院医疗费票据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的1、外购药增值税发票，购买人为“杨某某”，所购药品无医嘱或处方，与本案无关联，本院不予认定；2、收款收据及外购药销售单，收据有2017年12月21日的处方签予以佐证，销售单有2018年12月3日的处方签予以佐证，两份证据的购药时间、名称、数量均能予以佐证，且均加盖有医药公司的销售专用章（或营业专用章），故对该两份证据予以认定；3、门诊换药票据（医疗消费明细），被告对其真实性予以认可，本院对其真实性予以认定，根据原告提交的判决书、调解书，前两次诉讼中均未提及到该换药票据，未对该项费用作出裁决，故对该部分费用在本次诉讼中应当予以认定。根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2017年3月1920日6时许，被告解某某驾驶陕DXXX**号小型轿车由西向东行使至泾阳县扫宋乡政府门前处时，与原告驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，造成交通事故。本次事故经泾阳县公安局交通警察大队认定，被告解某某负本起事故的全部责任，原告吕某某不负本起事故责任。事故发生后，原告在泾阳县医院住院治疗，经诊断为闭合性颅脑损伤、右枕顶硬膜外血肿、脑疝形成、颅骨骨折等，共住院32天，医疗费共计45186.17元，被告解某某已支付46311.17元。原告就本次住院期间的花费向本院提起诉讼，经本院审理，作出（2017）陕0423民初2041号民事判决书，判决如下：“一、原告吕某某医疗费45186.17元，住院伙食补助费960元，营养费640元，护理费3200元，误工费3840元，共计53826.17元。由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司高陵支公司在交强险责任限额内承担13840元;下余39986.17元，在商业第三者责任险限额内承担（上述款项执行时由中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司高陵支公司，于本判决生效后10日内交付至泾阳县人民法院执行案件款专户，开户银行中国农业银行泾阳县支行，账号264256010********）。二、驳回原告吕某某的其他诉讼请求。”2017年12月13日，原告吕某某第二次入住中国人民解放军第四军医大学西京医院住院治疗，诊断为右额颞顶颅骨缺损，于2017年12月29日出院，住院16天。出院医嘱：加强营养，注意休息，半年后复查。2018年11月29日，原告吕某某第三次入住空军军医大学第一附属医院住院治疗，诊断为头部术后创面不愈伴钛网外露，于2018年12月4日出院，住院5天。出院医嘱：隔日门诊换药，术后2周拆线，按时注水，待达预扩张组织后，入院手术治疗。原告两次住院共花费医疗费用84679.58元。原告就该两次费用再次起诉至法院，案件审理过程中，经咸阳市中级人民法院委托陕西公正司法鉴定中心对原告吕某某的伤残等级进行了鉴定，该鉴定中心于2018年11月16日作出陕公正鉴[2018]临鉴字第811号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：吕某某开颅术后属十级伤残。花去鉴定费800元。经本院审理，作出（2018）陕0423民初2235号民事判决书，判决如下：“一、原告吕某某的医疗费84679.58元、住院伙食补助费630元、营养费420元、护理费2100元、误工费2520元、残疾赔偿金20530元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元，以上共计112379.58元，被告中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告吕某某26650元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告吕某某85729.58元。二、驳回原告吕某某的其它诉讼请求。”被告解某某不服，依法向咸阳市中级人民法院提起上诉，经法院调解作出（2019）陕04民终559号民事调解书，原、被告自愿达成一致调解意见如下：“一、解某某在吕某某治疗期间垫付的46311.17元，因其中1125元外购药无处方法院没有认定，该笔费用由解某某负担。吕某某用保险公司的赔偿款支付解某某20923.17元（见下一项），剩余20000元作为解某某为吕某某下一步治疗垫付的费用，该费用在下一次诉讼时保险公司的赔偿款中予以扣除直接支付给解某某。二、中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司在交强险限额内赔偿吕某某26650元，在商业三者险限额内赔偿吕某某64806.41元。中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司直接向解某某支付20923.17元。三、（2017）陕0423民初2041号民事判决要求解某某负担945元诉讼费，（2018）陕0423民初2235号民事判决要求解某某负担2518元诉讼费、800元鉴定费已在上述费用中予以扣除，通过保险公司支付给吕某某。四、二审案件诉讼费957元，减半收取478.5元，由解某某负担。”2019年2月28日，原告再次入住空军军医大学第一附属医院（西京医院），住院治疗5天，经诊断为：头部创口不愈（扩张器Ⅰ期术后）；原告于2019年3月5日出院，出院医嘱：1、隔日门诊，按时注水,术后214天拆线；2、积极抗感染治疗；3、待皮肤组织量达手术要求后，行手术治疗。本次住院花费医疗费11909.16元。2019年5月21日，原告再次入住空军军医大学第一附属医院（西京医院），住院治疗11天，经诊断为：1、右颞顶部钛网外露，2、头部扩张器一期术后；后原告于2019年6月1日出院，出院医嘱：1、加强营养，预防感冒；2、伤口定期换药，按时拆线；3、伤口愈合后佩戴特制帽子防止颅脑受伤；3、出院后1月、3月、6月门诊复查；5、不适随诊。本次住院花费医疗费28515.87元。另查明，原告因头部术后，分别于2018年11月22日、11月25日、12月25日、12月28日、12月31日及2019年1月4日、1月16日、1月23日、1月29日、2月20日、2月22日、2月25日、3月18日、3月22日、3月26日、3月30日、4月3日、4月7日、4月11日、4月15日、4月19日、4月23日、4月27日、5月1日、5月5日、5月9日、5月13日、5月20日、6月4日于空军军医大学第一附属医院进行换药、注射、清创等花费医疗费共计4691.04元陕DXXX**号车辆所有人为冯某某，被告解某某为车辆借用人并持有B2驾驶证，该事故车辆在被告人保高陵支公司投保交强险和限额300000元的商业第三者责任险，并投保不计免赔险，本起事故发生在保险期间内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告解某某驾驶陕DXXX**号小型轿车与原告相撞致原告受伤，被告解某某负本起事故的全部责任，原告要求其承担赔偿责任，符合法律规定，应予支持。被告解某某驾驶的陕DXXX**号小轿车在被告人保高陵支公司投保交强险和商业第三者责任险，被告人保高陵支公司应在交强险限额内予以赔偿，不足部分按照责任分担，由人保高陵支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。原告的具体赔偿项目及标准：1、医疗费，根据本院认定的票据，应当包括住院医疗费用、门诊（换药）费用及外购药品费，共计454940747479.07元；2、住院伙食补助费，每天30元，住院16天，共计480元，原告请求按每天80元计算，未提供证据，本院不予支持；3、营养费，原告请求每天20元，住院16天，共计320元，被告认可，本院予以支持；4、护理费，原告请求每天100元，住院16天，共计1600元，被告予以认可，本院予以支持；5、误工费，被告予以认可每天120元，误工期限根据原告住院治疗情况在两次住院（共16天）期限上再加上两次出院各两周恢复期（共28天）为合理期限，本院予以认定44天，则该项费用共计5280元；6、交通费，虽无证据，但该项费用确系原告多次住院所需必要费用，本院根据原告因住院、换药从其住址与就医地往返的地点、次数、人数等情况酌情认定1000元。以上费用共计537960756159.07元，1-3项共计459160748279.07元，由被告人保高陵支公司在商业第三者责任险限额内承担；4-6项共计7880元，由被告人保高陵支公司在交强险限额内承担。关于原告请求的辅助材料费（术前剃头费用和护理垫、纸巾、浴巾费用），无证据证明实际花费情况，对该项费用本院不予支持；关于精神损害抚慰金，原告在前两次诉讼已由法院根据伤情、伤残等级等情况予以裁判，本次重复请求，本院不予支持。关于被告解某某垫付的下余20000元，在执行被告人保高陵支公司向原告赔付的款项中予以扣除，由被告人保高陵支公司直接支付给被告解某某。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、原告吕某某医疗费451160747479.07元，住院伙食补助费480元，营养费320元，护理费1600元，误工费5280元，交通费1000元，共计537960756159.07元。由被告中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司在交强险责任限额内承担7880元;在商业第三者责任险限额内承担459160748279.07元（上述款项执行时扣减被告解某某垫付的20000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司高陵支公司直接支付给被告解某某）。二、驳回原告吕某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费718元，由被告解某某负担397元，由原告吕某某负担321元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。审判员  佘战军二〇一九年十月二十八日书记员  孙 珍1