四川省达州市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)川17民终1306号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司。住所地：四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东第345及第一层门市。负责人：熊晓军，系公司经理。委托诉讼代理人：戴金群，四川远创律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：蒋永军，男，生于1958年7月12日，汉族，住四川省达州市达川区。委托诉讼代理人：朱华，四川绥定律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李剑，男，汉族，生于1977年10月16日，住四川省达州市达川区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以简称“平安财险达州支公司”）因与被上诉人蒋永军、李剑机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省达州市达川区人民法院（2019）川1703民初2059号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月16日立案受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平安财险达州支公司的委托诉讼代理人戴金群，被上诉人蒋永军的委托诉讼代理人朱华，被上诉人李剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险达州支公司上诉请求：撤销（2019）川1703民初2059号民事判决，依法改判；上诉费由被上诉人承担。事实及理由：上诉人已为蒋永军垫付了10000元医疗费用，一审仍判决上诉人支付该款错误。病历复印费80元是伤者为支持自己主张花费的费用，应自行承担，上诉人不应承担该项费用。根据相关规定，误工时间可以计算到评残前一天，护理期、营养期应以医疗机关出具的病历载明的住院时长为准。一审法院采信鉴定意见，认定上述期限错误。蒋永军辩称，上诉人已垫付的10000元医疗费，应当扣减。病历复印费80元，属于损失应由上诉人赔偿。一审法院依照鉴定意见确定的误工期、护理期、营养期计算相应费用正确。李剑无答辩意见。蒋永军向一审法院提出诉讼请求：1.判决被告李剑赔偿原告经济损失：⑴残疾赔偿金132864元（33216元／年×20年×20%）；⑵精神损害抚慰金10000元（50000元×20%）；⑶误工费14400元（80元／天×180天）；⑷护理费7200元（80元／天×90天）；⑸营养费1800元（20元／天×90天）；⑹医疗费18989.52元；⑺后续治疗费9000元；⑻院外医疗费1376元；⑼复查费510元；⑽住院伙食补助费460元（20元／天×23天）；⑾交通费1297.50元；⑿病历资料复印费80元；⒀鉴定费2700元。以上共计200847.02元；2.被告平安财险达州支公司在交强险及商业第三者责任险范围内对原告的上述损失承担保险理赔责任，并直接向原告支付保险赔偿金；3.被告平安财险达州支公司在交强险范围内优先向原告支付精神损害抚慰金；4.本案案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2019年2月23日，被告李剑驾驶自己所有的川****号小型普通客车，从达川区碑高乡政府往该乡永必坝村方向行驶。即日9时10分许，该车行驶至赵碑路（达川区碑高乡池塘村11组）路段避让右侧行人时，采取措施不当，致使车辆跑偏，与相对方由原告蒋永军驾驶的川****号普通二轮摩托车（载蒋永兵）相撞，造成蒋永军、蒋永兵受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后当日被送往达州骨科医院住院治疗23天，于2019年3月18日出院。出院诊断：1.腰2椎体爆裂型骨折伴椎管狭窄；2.腰2右侧横突、左侧椎弓板及联合部骨折；3.腰1棘突骨折；4.头部皮肤挫裂伤清创分缝合术后；5.右肾囊肿；6.肝囊肿。出院医嘱：1.暂休息壹个月，具体休息时间以每月复查DR片示骨折愈合情况决定；2.在专科医师指导下加强腰背肌及双下肢各关节功能锻炼；3.如伤口出现红肿、渗出及时就诊；4.门诊随访；5.每月复查DR片，据照片情况决定下地负重及内固定取出时间。2019年3月7日，达州市公安局交通警察支队直属二大队出具第5****3号《道路交通事故认定书》，认定：李剑承担本次事故的全部责任，蒋永军、蒋永兵无责任。2019年4月28日，达州广信司法鉴定所作出达广司鉴[2019]临鉴字第****号司法鉴定意见书，经评定：1、原告伤残程度为九级；2、原告后续治疗费9000元；3、原告误工期为180天、护理期为90天、营养期为90天。同时查明，一、原告蒋永军因本次交通事故受伤后，在达州骨科医院住院期间产生医疗费为38989.52元，其中：被告李剑预付10000元，被告平安财险达州支公司预付10000元，余下18989.52元由原告自己垫支。另外，原告出院后开支医药费1376元、在达州骨科医院开支复查费510元。一审庭审中，经双方当事人协商，原告医疗费按16%的比例剔除自费药品费用。二、本次事故发生后，被告李剑支付拖车的施救费1300元；另外，原告给被告李剑借支现金2000元。被告李剑要求将以上费用和自己预付原告的医疗费10000元纳入本案一并处理。三、川****号小型普通客车以被告李剑作为被保险人在被告平安财险达州支公司投保了交强险和第三者责任险100万元，且不计免赔，事故发生在保险期内。四、一审庭审中，被告平安财险达州支公司对原告提供的司法鉴定意见书有异议，口头申请重新鉴定，但在规定的期限内未向一审法院递交书面申请。五、一审庭审中，原告举证证明其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算，但被告李剑及平安财险达州支公司予以抗辩，认为原告提供的证据不足以证明其经常居住地和主要收入来源地均在城镇的事实，因此，原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准进行计算。一审法院认为，事故发生后，达州市公安局交通警察支队直属二大队作出第5****3号《道路交通事故认定书》，认定李剑承担本次事故的全部责任，蒋永军、蒋永兵无责任。该事故认定书认定的事实清楚、程序合法，予以采信；达州广信司法鉴定所作出的达广司鉴[2019]临鉴字第****号司法鉴定意见书，庭审质证中，被告平安财险达州支公司对该司法鉴定意见书有异议，口头申请重新鉴定，但在规定的期限内未向一审法院递交书面申请，应视为放弃，故一审法院对该司法鉴定意见书予以认定。被告李剑所有的川****号小型普通客车在被告平安财险达州支公司投保了交强险和第三者责任险100万元，且不计免赔，因此，被告平安财险达州支公司应按照保险合同约定，在保险限额内承担理赔责任。对一审庭审中双方当事人经协商达成按16%的比例剔除医疗费自费药品的协议，系当事人的真实意思表示，不违反法律规定，一审法院予以确认。原告主张的赔偿项目、标准和数额，应根据《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告提供的证据予以确定。1、医疗费。原告医疗费共计40875.52元（住院医疗费38989.52元+复查费510元+院外医药费1376元），因其提供了相应票据予以佐证，予以确定；2、残疾赔偿金。原告系农村居民，根据最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号《关于经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》：“……，如果受害人虽为农村户口，……其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。”之答复，原告主张残疾赔偿金按城镇居民标准计算的证据不充分，不符合以上答复规定的两个条件，不予支持，故原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，该笔损失费用确定为53324元（13331元／年×20年×20%）；3、误工费。原告误工期被评定为180天，其误工费确定为10800元（60元／天×180天）；4、护理费。原告护理期被评定为90天，其护理费确定为5400元（60元／天×90天）；5、营养费。原告营养期被评定为90天，其营养费确定为1800元（20元／天×90天）6、精神损害抚慰金。原告被评定为九级伤残，其精神损害抚慰金确定为10000元（50000元×20%）；7、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费460元（20元／天×23天），符合相关规定，予以确定。8、后续治疗费。原告主张后续治疗费9000元，有鉴定机构的鉴定意见佐证，予以确定；9、交通费。原告主张的交通费偏高，一审法院酌情认定500元；10、鉴定费。原告主张鉴定费2700元，并提供了鉴定机构的鉴定费票据，予以认定；11、原告主张病历资料复印费80元，原告提供了相应票据，予以确定。综上所述，原告主张的赔偿项目、标准和数额，一审法院确定为：医疗费40875.52元、残疾赔偿金53324元、误工费10800元、护理费5400元、营养费1800元、精神损害抚慰金10000元、住院伙食补助费460、后续治疗费9000元、交通费500元、鉴定费2700元、病历资料复印费80元，以上共计134939.52元。该损失中医疗费自费药品费及鉴定费9240.08元[（40875.52元×16%）+鉴定费2700元]，由被告李剑承担；原告的其余损失125699.44元（134939.52元-9240.08元），由被告平安财险达州支公司在川****号小型普通客车投保的交强险和第三者责任险限额内承担，扣减各方预付（含借支）的费用后，由被告平安财险达州支公司支付被告李剑2759.92元（10000元+2000元-9240.08元）支付原告122939.52元（125699.44元-2759.92元）。至于被告李剑主张的施救费1300元，因涉及原告所有的川****号普通二轮摩托车所投保的保险公司和被告李剑所有的川****号小型普通客车所投保的保险公司，故该案不作处理，被告李剑可另行主张权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司赔偿原告蒋永军122939.52元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司支付被告李剑2759.92元；三、驳回原告蒋永军的其他诉讼请求。案件受理费2152元，由被告李剑负担。上述判决主文第一、二项确定的金钱给付数额及案件受理费品迭后，限被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效后15内支付原告蒋永军125091.52元（122939.52元+2152元）、支付被告李剑607.92元（2759.92元-2152元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。二审中，蒋永军提交一份诊断证明书和诊断报告单，拟证明其于2019年4月19日复查，医院建议休息一个月。本院组织了证据交换和质证。平安财险达州支公司、李剑，质证称蒋永军没有在2019年3月去复查，其复查时伤口没愈合，不应在4月28日进行伤残评定。对证据的关联性有异议。本院认定该证据真实、合法，且与本案具有关联性，本院予以采信。二审查明，2019年4月19日，江永军在达州骨科医院复查伤情，诊断结论为骨折未愈合，建议休息一个月。二审查明的其他案件事实与一审查明一致，本院予以确认。本院认为，关于对误工费、后理费、营养费的认定问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。误工费是赔偿受害人因伤无法从事正常的工作而减少的收入，残疾赔偿金是赔偿受害人因丧失部分或全部劳动能力而导致的将来减少的收入。二者都是对受害人收入减少的补偿。因此，虽然司法鉴定意见书评定误工期180天，但从定残之日起不应再重复计算误工费。蒋永军的误工时间计算至定残日前一天，共计63天，误工费为3780元（60元／天×63天）。一审计算误工费不当，本院予以纠正。医院的出院诊断和复查诊断显示蒋永军出院后仍需休息，结合医疗机构和鉴定机构意见，一审认定护理费和营养费并无当，上诉人主张按住院时长计算护理期和营养期的上诉理由不能成立。病例复印费80元属于蒋永军举证费用，应自行承担。对其他各项损失，当事人均未异议，本院予以确认。本院认定各项损失如下：医疗费40875.52元、残疾赔偿金53324元、误工费3780元、护理费5400元、营养费1800元、精神损害抚慰金10000元、住院伙食补助费460元、后续治疗费9000元、交通费500元、鉴定费2700元，以上共计127839.52元。该损失中医疗费自费药品费及鉴定费9240.08元[（40875.52元×16%）+鉴定费2700元]由李剑承担；蒋永军的其余损失118599.44元（127839.52元-9240.08元），由平安财险达州支公司在川SU3065号小型普通客车投保的交强险和第三者责任险限额内承担，扣减各方预付（含借支）的费用后，由被告平安财险达州支公司支付李剑2759.92元（10000元+2000元-9240.08元）支付蒋永军105839.52元（118599.44元-10000元-2759.92元）。综上所述，平安财险达州支公司的上诉请求部分成立，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销四川省达州市达川区人民法院（2019）川1703民初2059号民事判决；二、由中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司赔偿蒋永军105839.52元；三、由中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司支付李剑2759.92元；四、驳回蒋永军的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费2152元，由李剑负担；二审案件受理费500元由中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  段添天审判员  张爱东审判员  刘全明二〇一九年十一月十九日书记员  刘卓林