陕西省扶风县人民法院民 事 判 决 书(2019)陕0324民初2145号原告：杨某，女，汉族。委托诉讼代理人：王某某，陕西律师，特别授权代理人。委托诉讼代理人：路某，陕西实习律师，特别授权代理人。被告：杨某某，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司。营业场所：振兴区负责人：马某某，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：马某，陕西宝吉律师事务所律师，特别授权代理人。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司。营业场所：元宝区负责人：王某某，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：马某，陕西宝吉律师事务所律师，特别授权代理人。原告杨某诉被告杨某某、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司（以下简称人保丹东市振兴支公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司（以下简称人保丹东市元宝支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，于同年11月12日公开开庭进行了审理。原告杨某的委托诉讼代理人王某某，被告杨某某、被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司的委托诉讼代理人马某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费221500.06元，住院伙食补助费4000元，营养费3600元，后续治疗费15000元；2、被告赔偿原告伤残赔偿金82976.2元、误工费17207.19元、护理费17240元、被扶养人生活费11178.81元、住宿费4864元、交通费500元、精神抚慰金7000元、鉴定费2280元；以上两项诉请损失合计387346.26元；3、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年4月3日11时40分许，被告杨某某驾驶辽******号宝骏牌小型普通客车，行驶至扶风县法门镇西农村生产路路口倒车时，将行人原告杨某撞倒，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被紧急送往扶风县人民医院急救，后因伤情严重转院至西安市红会医院进行治疗。2019年8月份，经陕西佰美法医鉴定所对原告的伤情进行鉴定，认定原告的伤情构成两个八级伤残、一个九级伤残和两个十级伤残，误工期为210天，护理期为120天，营养期为120天，后续治疗费15000元。2019年4月30日扶风县交警部门对本次事故作出事故认定，认定被告杨某某承担本次事故的全部责任，被告杨某不承担责任。肇事车辆在人保丹东市振兴支公司投保商业第三者责任险，在人保丹东市元宝支公司投保机动车交通事故强制保险（以下简称交强险），事故发生时尚在保险期间内。原告诉请的各项损失计算明细：医疗费221500.06元、伙食补助费4000元（100元/天×40天）、营养费3600元（30元/天×120天）、后续治疗费15000元、伤残赔偿金82976.2元（11213元×20年×37%）、误工费17207.19元（2458.17元/元×7个月）、护理费17240元（8240元+90天×100元/天）、被扶养人生活费11178.81元〔10071元/年×（20年－14）÷2人×37%〕、住宿费4864元、交通费500元、精神抚慰金7000元、鉴定费2280元，以上合计387346.26元。被告杨某某辩称，原告诉称的道路交通事故发生的事实属实，被告杨某某认可原告的诉讼请求。被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司辩称，本次道路交通事故发生的事实属实。对交警部门作出的事故责任划分无异议。肇事车辆在人保丹东市元宝支公司投保交强险，在人保丹东市振兴支公司投保了不计免赔保险限额50万元的商业第三者责任险,事故发生时尚在保险期间内。原告诉请的营养费、伙食费等费用的标准过高，被告保险公司不予认可。对原告合理合法的损失，被告人保公司愿意在保险限额内予以赔付。鉴定费和诉讼费被告人保丹东市元宝支公司与被告人保丹东市振兴支公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提交的扶风县人民医院、西安红会医院住院病历，费用清单，出院证及诊断证明，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司对该组证据的真实性无异议，对其证明目的有异议，认为不能证明原告的后续治疗费需要15000元，且原告诉请的营养费、住院伙食补助费过高，被告保险公司不予认可。结合当地具体医疗、经济水平情况，本院认为原告诉请的营养费30元/天的标准比较合理，本院予以支持。原告诉请的扶风县人民医院住院治疗期间100元/天的住院伙食补助费标准过高，本院认可在扶风县人民医院住院治疗的住院伙食补助费标准为30元/天，对原告诉请的在西安红会医院住院治疗100元/天的住院伙食补助费标准本院予以支持。结合原告提交的司法鉴定意见，本院认定原告的后续治疗费为15000元；2、对原告提交的司法鉴定书，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司对该证据的真实性不予认可，要求对原告的伤情进行重新鉴定。在本院指定期限内，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司未向本院提交要求重新对原告的伤情进行司法鉴定的申请，本院对原告提交的司法鉴定书的真实性予以认可；3、对原告提交的住宿费发票，发票的开具人是张应科，结合原告提交的其家庭户口本，张应科系原告杨某的丈夫,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”原告2019年4月4日从扶风县人民医院直接转院至西安红会医院住院治疗，并没有发生因客观原因导致原告不能住院治疗的情形。且原告诉称其住院期间的陪护人员系原告的女儿张倩，并非张应科。本院对原告诉请的住宿费不予支持；4、对原告提交西安市未央区菲林家具销售处营业执照复印件、张晓峰身份证复印件、误工证明、张倩工资卡银行交易流水单，结合营业执照、误工证明，经本院核算，除去2019年4月份，自2018年9月份至2019年8月份这11个月，张倩的平均工资为8064.05元，2019年4月份张倩工资收入为1818元，即张倩因请假29天护理原告，产生的误工费为6246.05元（8064.05元－1818元）。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条之规定，有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。本院认定张倩对原告护理29天，产生的护理费为6246.05元，对原告请求超出部分本院不予支持；5、对原告提交的户口本复印件及村委会证明，该组证据能够证明原告的被扶养人杨秀花育有两个子女、分别是原告杨某、被告杨某某。杨秀花生于1945年6月6日，现年74周岁，住扶风县建和乡西龙村杨**。原告伤情的伤残等级为两个八级、一个九级、两个十级，伤残赔偿指数为37%（30%+3%+2%+1%+1%），被扶养人生活费为11178.81元（10071元/年×〔20年－（74岁－60岁）〕÷2×37%）；审理查明，2019年4月3日11月40分，被告杨某某驾驶辽******号宝骏牌小型普通客车，行驶至扶风县法门镇西农村生产路路口倒车时，操作不当将行人原告杨某撞倒，造成了杨某受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告当即被送往扶风县人民医院进行救治，住院治疗2天后，因原告伤情严重，2019年4月4日原告转院至西安市红会医院外二科（胸部外科）住院治疗26天。原告的伤情被诊断为闭合性胸部损伤、右侧第3－7，左侧第6－12肋骨骨折、双肺挫伤、双肺肺不张、双侧胸腔积液（少量）、右侧少量气胸、肝囊肿、脾挫伤、脾大、左肾包膜下血肿、腹腔及腹膜后少量积液、腰1、3、4椎体爆裂骨折、腰1－4椎体双侧横突骨折、腰4右侧横突骨折、右侧髋臼粉碎性骨折、左侧坐骨骨折、左侧耻骨上、下支骨折、左膝关节退行性改变、左侧腰背部皮擦伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐、快速心动房颤、腰2椎体骨折。2019年4月30日，原告转至西安市红会医院脊柱外科腰椎病区住院治疗6天。2019年5月6日，原告转至西安市红会医院外二科（胸部外科）住院治疗7天后，于2019年5月13日出院。原告在出院时，医院的诊治意见为：1、伤口定期换药，术后2周愈合拆线（2019.05.20）。2、医生指导下循序渐进腰部和膝部和肺功能锻炼，禁止腰部负重，禁止胸部受力。3、休息1个月。4、出院后2－4周门诊复查，决定进一步后期治疗。5、出院后至心内科行专业治疗。6、不适随诊。7、不遵医嘱者可造成严重不良后果。出院后，原告在西安市红会医院、陕西省交通医院及扶风胜利医院进行过门诊复查。陕西佰美法医司法鉴定所于2019年9月15日对原告的伤情作出司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人杨某脾脏切除术后，伤残等级属八级；腰1、腰3、腰4椎体爆裂骨折行手术治疗，伤残等级属八级；12根以上肋骨骨折，伤残等级属九级；右髋关节活动功能丧失达25%以上，伤残等级属十级；盆骨多发骨折，畸形愈合，伤残等级属十级。2、被鉴定人杨某误工期为210日左右，护理期限为120日左右，营养期限为120日左右。3、被鉴定人杨某后续治疗费需人民币一万五千元左右（以上费用仅供参考，实际支出以临床结算票据为准）。原告进行司法鉴定支出的鉴定费用为2280元。原告在扶风县人民医院住院治疗花费6294.40元，花费你救护车费、药费、门诊费及检查费938.20元，以上合计7232.60元；原告在西安红会医院住院治疗花费209454.78元，花费救护车费、药费、门诊费及检查费4029.68元，以上合计213484.46元；原告在陕西省交通医院花费门诊及检查费合计138.50元；原告在扶风胜利医院花费门诊费、医药费及检查费合计664.50元。以上医疗费用合计为221520.06元。在原告住院期间，原告的女儿杨倩请假29天，对原告进行护理。杨倩就职于西安市未央区菲林家具销售处。经核算除去杨青请假的2019年4月份，自2018年9月份至2019年8月份这11个月，张倩的平均工资为8064.05元。2019年4月份张倩工资收入为1818元。另查，原告杨某现居扶风县法门镇张家村张家149号，属农村居民。原告杨某的母亲杨秀花，生于1945年6月6日，现年74周岁，现年老体弱，没有经济收入来源。杨秀花育有两个子女，分别是原告杨某与被告杨某某。2019年4月30日，经扶风县公安局交通管理大队对本次道路交通事故进行事故分析，作出第610324120190000120号《道路交通事故认定书》，认定本次道路交通事故杨某某承担全部责任，杨某不承担责任。肇事车辆辽******的车辆所有人是被告杨某某，杨某某具有准驾车型为C1的驾驶执照。肇事车辆在在被告人保丹东市元宝支公司投保交强险，被告人保丹东市振兴支公司投保不计免赔保险限额50万元商业第三者责任险，交强险的保险期间为2018年8月9日至2019年8月8日，商业第三者责任险的保险期间为2018年10月19日至2019年10月18日，事故发生时，均在交强险与商业第三者责任险的保险期间内。本院认为，自然人的健康权受法律保护。本案中，被告杨某某驾驶机动车将行人原告杨某撞倒，造成原告受伤。被告杨某某侵害了原告的健康权。本案道路交通事故发生后，扶风县公安局交通警察大队经现场勘验、调查核实后，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，作出被告杨某某负本次道路交通事故的全部责任，原告杨某不承担责任的事故责任认定。本院根据庭审中查明的事实，交警部门作出上述责任认定，符合事实和法律规定，本院予以确认。被告杨某某应对原告杨某因本次交通事故造成的合理、合法的损失承担全部赔偿责任。肇事车辆在在被告人保丹东市元宝支公司投保交强险，在被告人保丹东市振兴支公司投保不计免赔保险限额50万元的商业第三者责任险。事故发生时尚在保险期间内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，原告的各项合理、合法的损失应先由承保交强险的被告人保丹东市元宝支公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业第三者责任险的被告人保丹东市振兴支公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，由被告杨某某予以赔偿。被告人保丹东市振兴支公司辩称，原告杨某与被告杨某某系兄妹关系，属近亲属，近亲属不属于商业第三者责任险中的第三者，在保险合同成立时，被告人保丹东市振兴支公司已向投保人被告杨某某明确告知此项免赔条款。本院认为，相关法律法规、司法解释中并未规定发生道路交通事故后，肇事者与受害者是近亲属关系的，受害者便不属商业第三者责任险中的第三者。依据日常生活经验，道路交通事故中的第三者可以是除肇事者之外的任何人，且道路交通事故中的肇事者与受害者之间属何种关系与道路交通事故发生的事实及案件的审理没有关系，原告杨某就是本次道路交通事故中商业第三者保险中的“第三者”。同时原被告之间订立的商业第三者责任保险合同属格式合同。依据《中华人民共和国合同法》第三十九条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释（二）》第六条第二款规定，被告人保丹东市振兴支公司作为提供格式条款的一方，应当承担对免责条款已尽合理提示及说明义务承担举证责任。被告人保丹东市振兴支公司未提供证据证明有此免责条款的存在以及其已经对该免责条款向被告杨某某进行了合理的提示与说明义务，本院对被告人保丹东市振兴支公司辩称的该事实不予认可。被告人保丹东市振兴支公司应对原告的各项损失在商业第三者责任险保险限额内承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合本案原被告举证、质证、法庭调查、法庭辩论，对原告的各项损失核定如下：1、医疗费221520.06元，原告诉请的医疗费用均提供相关医院病历及医疗费票据原件予以证明，本院对原告诉请的医疗费损失予以确认；2、住院伙食补助费3960元，原告在扶风县人民医院住院治疗2天，在西安市红会医院住院治疗共计39天，结合当地情况，本院认定，在扶风县人民医院住院伙食补助费标准为30元/天，在西安市红会医院住院伙食补助费标准为100元/天。对原告诉请超出部分，本院不予支持；3、营养费3600元。原告的伤情经司法鉴定，认定营养期为120天，结合当地情况，本院支持原告诉请的营养费标准为30元/天。4、后续治疗费15000元，原告的伤情经司法鉴定，认定后续治疗费为15000元，本院予以支持；5、伤残赔偿金82976.20元（11213元/年×20年×37%），原告于本案法庭辩论终结后，向本院提出变更诉讼请求，请求以2018年陕西省城镇居民人均可支配收入33319元/年的标准计算原告的伤残赔偿金，对原告的该请求本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条规定，在案件受理后，法庭辩论结束前，原告增加诉讼请求，被告提出反诉，第三人提出与本案有关的诉讼请求，可以合并审理的，人民法院应当合并审理。原告变更诉请请求应当在法庭辩论终结前提出，原告逾期变更诉请，本院不予支持。并且原告变更后的诉请没有事实上的依据，原告系农村居民，且一直居住农村，应当以2018年陕西省农村居民人均可支配收入11213元的标准计算。陕西省高级人民法院发布的《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》在本案作出判决之时并未施行。原告的诉请也无法律上的依据，本院对原告关于残疾赔偿金变更的诉请不予支持；6、护理费15346.05元（6246.05元+（120天－29天）×100元/天），原告的伤情经司法鉴定，认定护理期限为120天，杨倩对原告护理29天，这29天护理费为6246.05元，对其余91天护理期，原告未提交相关护理费支出的证据，结合本地情况，本院认可原告诉请的护理费标准100元/天。对原告超出的诉请，本院不予支持；7、被扶养人生活费11178.81元〔10071元/年×〔20年－（74岁－60岁）〕÷2×37%〕，经本院查明，原告的被扶养人杨秀花，现年74周岁，现年老体弱，没有经济收入来源。杨秀花育有两个子女。原告于本案法庭辩论终结后，向本院提出变更诉讼请求，请求以2018年陕西省城镇居民人均生活消费支出21966元/年的标准计算被扶养人生活费，本院对原告的该请求不予支持。理由同伤残赔偿金项一致；8、误工费17207.19元（2458.17元/月÷30天×210天），原告的伤情经司法鉴定，认定原告的误工期为210天，本院予以确认。原告诉请原告的误工费标准为2458.17元/月（即81.94元/天），结合当地情况及原告的个人情况，本院对原告诉请的误工费标准予以支持；9、精神抚慰金6000元，原告的伤情构成两个八级伤残，一个九级伤残和两个十级伤残，本次交通事故对原告的身体造成重大伤害，对原告今后的正常生活有较大影响，结合原告的伤残等级，本院酌情认定精神抚慰金为6000元；10、交通费500元，原告并未举证证明其交通费项支出的相关证据，但其出院后进行门诊治疗及其陪护人员来回交通费的支出是实际存在的，结合当地情况，本院认可原告诉请的500元交通费支出；11、住宿费本院不予支持。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，原告诉请的住宿费并非必要支出的费用，且原告并未说明该住宿费与本案的关联性，本院对原告诉请的住宿费不予支持；12、鉴定费2280元，原告提供鉴定费发票以证实司法鉴定费项支出，本院予以确认。鉴定费用是为了在案件审理过程中，为查明被侵权人人身损失所必要的支出，应由被告杨某某承担。被告杨某某与被告人保丹东市振兴支公司之间签订的商业第三者责任险中并未明确约定鉴定费为被告人保丹东市振兴支公司的免赔项目，则鉴定费应在被告人保丹东市振兴支公司的保险赔付范围内；以上损失合计379568.31元。以上损失中的第1、2、3、4项合计244080.06元，属交强险医疗费用项赔偿项目，应由被告人保丹东市元宝支公司在交强险限额内直接赔偿1万元，超出的234080.06元由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付；以上损失中的第5、6、7、8、9、10项合计133208.25元，属交强险伤残赔偿金项赔偿项目，应由被告人保丹东市元宝支公司在交强险限额内直接赔偿11万元，超出的23208.25元由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付；以上损失的第12项，鉴定费2280元应由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付。综上，本院认定原告的各项损失合计379568.31元，由被告人保丹东市元宝支公司在交强险医疗费用项下赔偿原告1万元，在交强险伤残赔偿金项下赔偿原告11万元，以上合计12万元；由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告交强险赔偿不足部分257288.31元以及鉴定费2280元，以上合计259568.31元。因原告的全部损失已由两被告保险公司全部承担，被告杨某某不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释（二）》第六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故强制责任保险限额范围内向原告杨某赔偿12万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司于本判决生效之日起十日内，在商业第三者责任保险限额范围内向原告杨某赔偿259568.31元；三、驳回原告杨某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7110元减半收取3555元，由被告杨某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宝鸡中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 于明岐二〇一九年十一月二十八日法官助理 韩晨阳书 记 员 陈文英陕西省扶风县人民法院民事判决书(2019)陕0324民初2145号原告：杨某，女，生于1969年3月7日，汉族，住扶风县法门镇张家村张家**。公民身份号码：6103241969********。委托诉讼代理人：王某某，陕西合恒律师事务所律师，特别授权代理人。委托诉讼代理人：路某，陕西合恒律师事务所实习律师，特别授权代理人。被告：杨某某，男，生于1967年7月20日，汉族，住沈阳市皇姑区柳江街**1－2－3－2。公民身份号码：2101051967********。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司。统一社会信用代码：912106008200783481。营业场所：振兴区六纬路石油小区1号楼。负责人：马某某，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：马某，陕西宝吉律师事务所律师，特别授权代理人。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司。统一社会信用代码：210600004034679。营业场所：元宝区前聚宝街155号。负责人：王某某，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：马某，陕西宝吉律师事务所律师，特别授权代理人。原告杨某诉被告杨某某、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司（以下简称人保丹东市振兴支公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司（以下简称人保丹东市元宝支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，于同年11月12日公开开庭进行了审理。原告杨某的委托诉讼代理人王某某，被告杨某某、被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司的委托诉讼代理人马某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费221500.06元，，住院伙食补助费4000元营养费3600元，后续治疗费15000元；2、被告赔偿原告伤残赔偿金82976.2元、误工费17207.19元、护理费17240元、被扶养人生活费11178.81元、住宿费4864元、交通费500元、精神抚慰金7000元、鉴定费2280元；以上两项诉请损失合计387346.26元；3、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年4月3日11时40分许，被告杨某某驾驶辽******号宝骏牌小型普通客车，行驶至扶风县法门镇西农村生产路路口倒车时，将行人原告杨某撞倒，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被紧急送往扶风县人民医院急救，后因伤情严重转院至西安市红会医院进行治疗。2019年8月份，经陕西佰美法医鉴定所对原告的伤情进行鉴定，认定原告的伤情构成两个八级伤残、一个九级伤残和两个十级伤残，误工期为210天，护理期为120天，营养期为120天，后续治疗费15000元。2019年4月30日扶风县交警部门对本次事故作出事故认定，认定被告杨某某承担本次事故的全部责任，被告杨某不承担责任。肇事车辆在人保丹东市振兴支公司投保商业第三者责任险，在人保丹东市元宝支公司投保机动车交通事故强制保险（以下简称交强险），事故发生时尚在保险期间内。原告诉请的各项损失计算明细：医疗费221500.06元、伙食补助费4000元（100元/天×40天）、营养费3600元（30元/天×120天）、后续治疗费15000元、伤残赔偿金82976.2元（11213元×20年×37%）、误工费17207.19元（2458.17元/元×7个月）、护理费17240元（8240元+90天×100元/天）、被扶养人生活费11178.81元〔10071元/年×（20年－14）÷2人×37%〕、住宿费4864元、交通费500元、精神抚慰金7000元、鉴定费2280元，以上合计387346.26元。被告杨某某辩称，原告诉称的道路交通事故发生的事实属实，被告杨某某认可原告的诉讼请求。被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司辩称，本次道路交通事故发生的事实属实。对交警部门作出的事故责任划分无异议。肇事车辆在人保丹东市元宝支公司投保交强险，在人保丹东市振兴支公司投保了不计免赔保险限额50万元的商业第三者责任险,事故发生时尚在保险期间内。原告诉请的营养费、伙食费等费用的标准过高，被告保险公司不予认可。对原告合理合法的损失，被告人保公司愿意在保险限额内予以赔付。鉴定费和诉讼费被告人保丹东市元宝支公司与被告人保丹东市振兴支公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提交的扶风县人民医院、西安红会医院住院病历，费用清单，出院证及诊断证明，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司对该组证据的真实性无异议，对其证明目的有异议，认为不能证明原告的后续治疗费需要15000元，且原告诉请的营养费、、住院伙食补助费过高被告保险公司不予认可。结合当地具体医疗、经济水平情况，本院认为原告诉请的营养费30元/天的标准比较合理，本院予以支持。原告诉请的扶风县人民医院住院治疗期间100元/天的住院伙食补助费标准过高，本院认可在扶风县人民医院住院治疗的住院伙食补助费标准为30元/天，对原告诉请的在西安红会医院住院治疗100元/天的住院伙食补助费标准本院予以支持。结合原告提交的司法鉴定意见，本院认定原告的后续治疗费为15000元；2、对原告提交的司法鉴定书，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司对该证据的真实性不予认可，要求对原告的伤情进行重新鉴定。在本院指定期限内，被告人保丹东市振兴支公司及人保丹东市元宝支公司未向本院提交要求重新对原告的伤情进行司法鉴定的申请，本院对原告提交的司法鉴定书的真实性予以认可；3、对原告提交的住宿费发票，发票的开具人是张应科，结合原告提交的其家庭户口本，张应科系原告杨某的丈夫,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”原告2019年4月4日从扶风县人民医院直接转院至西安红会医院住院治疗，并没有发生因客观原因导致原告不能住院治疗的情形。且原告诉称其住院期间的陪护人员系原告的女儿张倩，并非张应科。本院对原告诉请的住宿费不予支持；4、对原告提交西安市未央区菲林家具销售处营业执照复印件、张晓峰身份证复印件、误工证明、张倩工资卡银行交易流水单，结合营业执照、误工证明，经本院核算，除去2019年4月份，自2018年9月份至2019年8月份这11个月，张倩的平均工资为8064.05元，2019年4月份张倩工资收入为1818元，即张倩因请假29天护理原告，产生的误工费为6246.05元（8064.05元－1818元）。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条之规定，有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。本院认定张倩对原告护理29天，产生的护理费为6246.05元，对原告请求超出部分本院不予支持；5、对原告提交的户口本复印件及村委会证明，该组证据能够证明原告的被扶养人杨秀花育有两个子女、分别是原告杨某、被告杨某某。杨秀花生于1945年6月6日，现年74周岁，，住扶风县建和乡西龙村杨**原告伤情的伤残等级为两个八级、一个九级、两个十级，伤残赔偿指数为37%（30%+3%+2%+1%+1%），被扶养人生活费为11178.81元（10071元/年×〔20年－（74岁－60岁）〕÷2×37%）；审理查明，2019年4月3日11月40分，被告杨某某驾驶辽******号宝骏牌小型普通客车，行驶至扶风县法门镇西农村生产路路口倒车时，操作不当将行人原告杨某撞倒，造成了杨某受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告当即被送往扶风县人民医院进行救治，，住院治疗2天后因原告伤情严重，2019年4月4日原告转院至西安市红会医院外二科（胸部外科））住院治疗26天原告的伤情被诊断为闭合性胸部损伤、右侧第3－7，左侧第6－12肋骨骨折、双肺挫伤、双肺肺不张、双侧胸腔积液（少量）、右侧少量气胸、肝囊肿、脾挫伤、脾大、左肾包膜下血肿、腹腔及腹膜后少量积液、腰1、3、4椎体爆裂骨折、腰1－4椎体双侧横突骨折、腰4右侧横突骨折、右侧髋臼粉碎性骨折、左侧坐骨骨折、左侧耻骨上、下支骨折、左膝关节退行性改变、左侧腰背部皮擦伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐、快速心动房颤、腰2椎体骨折。2019年4月30日，原告转至西安市红会医院脊柱外科腰椎病区住院治疗6天。2019年5月6日，原告转至西安市红会医院外二科（胸部外科））住院治疗7天后于2019年5月13日出院。原告在出院时，医院的诊治意见为：1、伤口定期换药，术后2周愈合拆线（2019.05.20）。2、医生指导下循序渐进腰部和膝部和肺功能锻炼，禁止腰部负重，禁止胸部受力。3、休息1个月。4、出院后2－4周门诊复查，决定进一步后期治疗。5、出院后至心内科行专业治疗。6、不适随诊。7、不遵医嘱者可造成严重不良后果。出院后，原告在西安市红会医院、陕西省交通医院及扶风胜利医院进行过门诊复查。陕西佰美法医司法鉴定所于2019年9月15日对原告的伤情作出司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人杨某脾脏切除术后，伤残等级属八级；腰1、腰3、腰4椎体爆裂骨折行手术治疗，伤残等级属八级；12根以上肋骨骨折，伤残等级属九级；右髋关节活动功能丧失达25%以上，伤残等级属十级；盆骨多发骨折，畸形愈合，伤残等级属十级。2、被鉴定人杨某误工期为210日左右，护理期限为120日左右，营养期限为120日左右。3、被鉴定人杨某后续治疗费需人民币一万五千元左右（以上费用仅供参考，实际支出以临床结算票据为准）。原告进行司法鉴定支出的鉴定费用为2280元。原告在扶风县人民医院住院治疗花费6294.40元，花费你救护车费、药费、门诊费及检查费938.20元，以上合计7232.60元；原告在西安红会医院住院治疗花费209454.78元，花费救护车费、药费、门诊费及检查费4029.68元，以上合计213484.46元；原告在陕西省交通医院花费门诊及检查费合计138.50元；原告在扶风胜利医院花费门诊费、医药费及检查费合计664.50元。以上医疗费用合计为221520.06元。在原告住院期间，原告的女儿杨倩请假29天，对原告进行护理。杨倩就职于西安市未央区菲林家具销售处。经核算除去杨青请假的2019年4月份，自2018年9月份至2019年8月份这11个月，张倩的平均工资为8064.05元。2019年4月份张倩工资收入为1818元。另查，原告杨某现居扶风县法门镇张家村张家149号，属农村居民。原告杨某的母亲杨秀花，生于1945年6月6日，现年74周岁，现年老体弱，没有经济收入来源。杨秀花育有两个子女，分别是原告杨某与被告杨某某。2019年4月30日，经扶风县公安局交通管理大队对本次道路交通事故进行事故分析，作出第610324120190000120号《道路交通事故认定书》，认定本次道路交通事故杨某某承担全部责任，杨某不承担责任。肇事车辆辽******的车辆所有人是被告杨某某，杨某某具有准驾车型为C1的驾驶执照。肇事车辆在在被告人保丹东市元宝支公司投保交强险，被告人保丹东市振兴支公司投保不计免赔保险限额50万元商业第三者责任险，交强险的保险期间为2018年8月9日至2019年8月8日，商业第三者责任险的保险期间为2018年10月19日至2019年10月18日，事故发生时，均在交强险与商业第三者责任险的保险期间内。本院认为，自然人的健康权受法律保护。本案中，被告杨某某驾驶机动车将行人原告杨某撞倒，造成原告受伤。被告杨某某侵害了原告的健康权。本案道路交通事故发生后，扶风县公安局交通警察大队经现场勘验、调查核实后，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，作出被告杨某某负本次道路交通事故的全部责任，原告杨某不承担责任的事故责任认定。本院根据庭审中查明的事实，交警部门作出上述责任认定，符合事实和法律规定，本院予以确认。被告杨某某应对原告杨某因本次交通事故造成的合理、合法的损失承担全部赔偿责任。肇事车辆在在被告人保丹东市元宝支公司投保交强险，在被告人保丹东市振兴支公司投保不计免赔保险限额50万元的商业第三者责任险。事故发生时尚在保险期间内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，原告的各项合理、合法的损失应先由承保交强险的被告人保丹东市元宝支公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业第三者责任险的被告人保丹东市振兴支公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，由被告杨某某予以赔偿。被告人保丹东市振兴支公司辩称，原告杨某与被告杨某某系兄妹关系，属近亲属，近亲属不属于商业第三者责任险中的第三者，在保险合同成立时，被告人保丹东市振兴支公司已向投保人被告杨某某明确告知此项免赔条款。本院认为，相关法律法规、司法解释中并未规定发生道路交通事故后，肇事者与受害者是近亲属关系的，受害者便不属商业第三者责任险中的第三者。依据日常生活经验，道路交通事故中的第三者可以是除肇事者之外的任何人，且道路交通事故中的肇事者与受害者之间属何种关系与道路交通事故发生的事实及案件的审理没有关系，原告杨某就是本次道路交通事故中商业第三者保险中的“第三者”。同时原被告之间订立的商业第三者责任保险合同属格式合同。依据《中华人民共和国合同法》第三十九条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释（二）》第六条第二款规定，被告人保丹东市振兴支公司作为提供格式条款的一方，应当承担对免责条款已尽合理提示及说明义务承担举证责任。被告人保丹东市振兴支公司未提供证据证明有此免责条款的存在以及其已经对该免责条款向被告杨某某进行了合理的提示与说明义务，本院对被告人保丹东市振兴支公司辩称的该事实不予认可。被告人保丹东市振兴支公司应对原告的各项损失在商业第三者责任险保险限额内承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合本案原被告举证、质证、法庭调查、法庭辩论，对原告的各项损失核定如下：1、医疗费221520.06元，原告诉请的医疗费用均提供相关医院病历及医疗费票据原件予以证明，本院对原告诉请的医疗费损失予以确认；2、、住院伙食补助费3960元原告在扶风县人民医院住院治疗2天，在西安市红会医院住院治疗共计39天，结合当地情况，本院认定，在扶风县人民医院住院伙食补助费标准为30元/天，在西安市红会医院住院伙食补助费标准为100元/天。对原告诉请超出部分，本院不予支持；3、营养费3600元。原告的伤情经司法鉴定，认定营养期为120天，结合当地情况，本院支持原告诉请的营养费标准为30元/天。4、后续治疗费15000元，原告的伤情经司法鉴定，认定后续治疗费为15000元，本院予以支持；5、伤残赔偿金82976.20元（11213元/年×20年×37%），原告于本案法庭辩论终结后，向本院提出变更诉讼请求，请求以2018年陕西省城镇居民人均可支配收入33319元/年的标准计算原告的伤残赔偿金，对原告的该请求本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条规定，在案件受理后，法庭辩论结束前，原告增加诉讼请求，被告提出反诉，第三人提出与本案有关的诉讼请求，可以合并审理的，人民法院应当合并审理。原告变更诉请请求应当在法庭辩论终结前提出，原告逾期变更诉请，本院不予支持。并且原告变更后的诉请没有事实上的依据，原告系农村居民，且一直居住农村，应当以2018年陕西省农村居民人均可支配收入11213元的标准计算。陕西省高级人民法院发布的《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》在本案作出判决之时并未施行。原告的诉请也无法律上的依据，本院对原告关于残疾赔偿金变更的诉请不予支持；6、护理费15346.05元（6246.05元+（120天－29天）×100元/天），原告的伤情经司法鉴定，认定护理期限为120天，杨倩对原告护理29天，这29天护理费为6246.05元，对其余91天护理期，原告未提交相关护理费支出的证据，结合本地情况，本院认可原告诉请的护理费标准100元/天。对原告超出的诉请，本院不予支持；7、被扶养人生活费11178.81元〔10071元/年×〔20年－（74岁－60岁）〕÷2×37%〕，经本院查明，原告的被扶养人杨秀花，现年74周岁，现年老体弱，没有经济收入来源。杨秀花育有两个子女。原告于本案法庭辩论终结后，向本院提出变更诉讼请求，请求以2018年陕西省城镇居民人均生活消费支出21966元/年的标准计算被扶养人生活费，本院对原告的该请求不予支持。理由同伤残赔偿金项一致；8、误工费17207.19元（2458.17元/月÷30天×210天），原告的伤情经司法鉴定，认定原告的误工期为210天，本院予以确认。原告诉请原告的误工费标准为2458.17元/月（即81.94元/天），结合当地情况及原告的个人情况，本院对原告诉请的误工费标准予以支持；9、精神抚慰金6000元，原告的伤情构成两个八级伤残，一个九级伤残和两个十级伤残，本次交通事故对原告的身体造成重大伤害，对原告今后的正常生活有较大影响，结合原告的伤残等级，本院酌情认定精神抚慰金为6000元；10、交通费500元，原告并未举证证明其交通费项支出的相关证据，但其出院后进行门诊治疗及其陪护人员来回交通费的支出是实际存在的，结合当地情况，本院认可原告诉请的500元交通费支出；11、、住宿费本院不予支持依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，原告诉请的住宿费并非必要支出的费用，且原告并未说明该住宿费与本案的关联性，本院对原告诉请的住宿费不予支持；12、鉴定费2280元，原告提供鉴定费发票以证实司法鉴定费项支出，本院予以确认。鉴定费用是为了在案件审理过程中，为查明被侵权人人身损失所必要的支出，应由被告杨某某承担。被告杨某某与被告人保丹东市振兴支公司之间签订的商业第三者责任险中并未明确约定鉴定费为被告人保丹东市振兴支公司的免赔项目，则鉴定费应在被告人保丹东市振兴支公司的保险赔付范围内；以上损失合计379568.31元。以上损失中的第1、2、3、4项合计244080.06元，属交强险医疗费用项赔偿项目，应由被告人保丹东市元宝支公司在交强险限额内直接赔偿1万元，超出的234080.06元由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付；以上损失中的第5、6、7、8、9、10项合计133208.25元，属交强险伤残赔偿金项赔偿项目，应由被告人保丹东市元宝支公司在交强险限额内直接赔偿11万元，超出的23208.25元由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付；以上损失的第12项，鉴定费2280元应由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险下赔付。综上，本院认定原告的各项损失合计379568.31元，由被告人保丹东市元宝支公司在交强险医疗费用项下赔偿原告1万元，在交强险伤残赔偿金项下赔偿原告11万元，以上合计12万元；由被告人保丹东市振兴支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告交强险赔偿不足部分257288.31元以及鉴定费2280元，以上合计259568.31元。因原告的全部损失已由两被告保险公司全部承担，被告杨某某不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释（二）》第六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市元宝支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故强制责任保险限额范围内向原告杨某赔偿12万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司于本判决生效之日起十日内，在商业第三者责任保险限额范围内向原告杨某赔偿259568.31元；三、驳回原告杨某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7110元减半收取3555元，由被告杨某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宝鸡中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员于明岐二O一九年十一月二十八日法官助理韩晨阳书记员陈文英