宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院民事判决书（2019）宁0502民初3585号原告:崔希梅,女,生于1961年8月5日,汉族，宁夏中卫市人，小学文化，农民，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。委托诉讼代理人：王昌盛，宁夏瀛智律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：姚加军,男,生于1976年12月4日,汉族，宁夏中卫市人，初中文化，职工，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。被告：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司，住所地：宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。负责人：赵毅，系该公司总经理。委托诉讼代理人：雷生虎，系该公司员工，代理权限为特别授权。原告崔希梅与被告姚加军、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司（以下简称平安财险中卫支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告崔希梅及其委托诉讼代理人王昌盛，被告姚加军，被告平安财险中卫支公司委托诉讼代理人雷生虎均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失共计274407.4元（已核减被告支付的47000元），其中：医疗费95661.64元、误工费62756元（57990元÷365天×395天）、护理费23832元（57990元÷365天×150天）、交通费2000元、住院伙食补助费3600元（100元/天×36天）、营养费5400元（30元/天×180天）、残疾辅助器具费150元、残疾赔偿金127580.8元（31895.2元/年×20年×20%）、后续治疗费15000元、鉴定费1700元、财产损失995元、精神损害抚慰金5000元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年6月13日，被告姚加军驾驶宁ER62**号小型轿车沿宁夏回族自治区中卫市沙坡头区中央大道由东向西行驶至郭营加油站入口左转弯进入加油站时，与范中平驾驶的三轮电动车搭乘原告崔希梅沿中央大道北侧非机动车道由东向西驶至上述路口躲避姚加军驾驶的车辆时发生侧翻，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定：姚加军负事故主要责任。事故发生后，原告被送往宁夏武警总队医院住院治疗36天，经诊断，原告伤情为：左踝关节压砸性不全离断、左踝关节开放性脱位、左胫腓骨远端粉碎性骨折、左距骨骨折、左胫前动脉挫伤、左腓深神经后神经挫伤等。宁夏泰和司法鉴定中心银川分所对原告上述伤情进行了鉴定，经鉴定：伤残等级为九级，误工期、护理期、营养期依序为395天、150天、180天。因被告仅赔偿原告经济损失47000元，为此原告诉至法院。被告姚加军辩称，事故发生后，被告姚加军向原告支付赔偿费用10000元，该费用应当由保险公司进行返还。被告平安财险中卫支公司辩称，1.根据医保政策以及保险条例的规定，原告的医疗费应扣除20%的非医保部分。原告所外购的药物，没有医嘱证明其合理性及客观性，对该部分费用不予认可；2.鉴定机构评定的三期超出了三期评定规范，时长明显过长。原告出院后，大部分日常生活可以自理，无需专人护理。营养期，因没有医疗机构的建议，故不应支持营养费；3.事发时，原告已经年满57周岁，其主张的误工费不应得到支持；4.鉴定费、诉讼费不属于保险公司的理赔范围；5.原告提交的收据并非正规发票，且收据中未载明费用发生人，对原告主张的残疾辅助器具费不予认可；6.原告提交的交通费票据系定额连号发票，票据中没有乘车区间、人员、往返地点等信息，故对原告主张的交通费不予认可；7.事发后，原告车辆并未在被告处进行定损，对其主张的车辆损失，不予认可；8.根据国家标准，原告所乘坐的三轮电动车应属于机动车范畴，故被告承担的责任比例应按照70%核定；9.本次事故发生在2018年，各项赔偿应按照2018年标准核定；10.根据司法解释的规定，被告支付的残疾赔偿金亦即精神损害抚慰金，原告另行主张该项目损失，不应得到支持；11.原告后续治疗行为并未实际发生，亦没有鉴定机构意见，对其主张的后续治疗费不予认可；12.事故发生后，被告向原告垫付医疗费37000元。本院经审理认定事实如下：2018年6月13日，被告姚加军驾驶宁ER62**号小型轿车沿宁夏回族自治区中卫市沙坡头区中央大道由东向西行驶至郭营加油站入口左转弯进入加油站时，与范中平驾驶的三轮电动车搭乘原告崔希梅，沿中央大道北侧非机动车道由东向西驶至上述路口躲避姚加军驾驶的车辆时发生侧翻，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定：姚加军负事故主要责任。事故发生后，原告被送往宁夏武警总队医院住院治疗36天，经诊断，原告伤情为：左踝关节压砸性不全离断、左踝关节开放性脱位、左胫腓骨远端粉碎性骨折、左距骨骨折、左胫前动脉挫伤、左腓深神经后神经挫伤等。宁夏泰和司法鉴定中心银川分所对原告上述伤情进行了鉴定，经鉴定：伤残等级为九级，误工期、护理期、营养期依序为395天、150天、180天。因被告仅赔偿原告经济损失47000元，为此原告诉至本院。本院认为，被告姚加军驾驶机动车左转弯进入非机动车道时未注意观察、妨碍非机动车道内车辆正常通行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第四十二条第二款之规定，是造成本次交通事故的主要原因，依法应承担事故主要责任。案外人驾驶非机动车上道路行驶时未注意观察、未减速慢行、发现危险时采取措施不当，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第五十七条之规定，是造成本次交通事故的次要原因，依法应承担事故次要责任。《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条规定，机动车与非机动车发生交通事故，机动车一方负事故主要责任的，负事故80%至90%的责任。根据本案实际，以及事故双方各自的交通违反程度，本院认定：被告姚加军承担事故85%的责任。原告的各项经济损失本院核定如下：1.医疗费，根据原告提交的有效医疗费票据核定本项损失为92972.24元。其中，原告自行外购的药物没有相应的处方及医嘱等佐证该部分费用的合理性，但考虑到原告自行购买的药物均属骨伤科常用药，故酌情支持2000元；2.护理费，原告主张的护理费计算标准不违反法律规定，参照鉴定机构评定的护理期，核定本项损失为23831.5元（57990元÷365天×150天）；3.交通费，原告提交的票据系定额连号发票，无法确认与本案的关联性，但原告因伤前往银川就医必然发生相应的交通费，结合本案实际情况，酌定支持1500元；4.住院伙食补助费3600元（100元/天×36天），符合法律规定，本院依法予以支持；5.营养费，根据原告伤情以及鉴定机构评定的营养期，核定本项损失为5400元（30元/天×180天）；6.残疾辅助器具费150元，系原告必然发生的医疗辅助费用，本院依法予以支持；7.残疾赔偿金127580.8元（31895.2元/年×20年×20%），符合法律规定，本院依法予以支持；8.鉴定费1600元，系为查明原告伤情支出的合理费用，本院依法予以支持；9.财产损失995元（电动三轮车修理费），有相应的维修清单以及维修费发票予以证实，本院依法予以支持；10.精神损害抚慰金，结合原告伤情酌定本项损失为4000元；11.后续治疗费，该项费用并未实际发生，且没有鉴定意见予以评定，对该项损失本院不予支持，原告可待实际发生后另行起诉；12.误工费，事发时，原告已年满57周岁，超出法定退休年龄，对原告主张的该项损失本院不予支持。上述1-10项损失合计261629.5元。被告平安财险中卫支公司在交强险范围内赔偿原告经济损失120995元。原告交强险外的损失为140634.5元，被告平安财险中卫支公司在商业三者险范围内应赔偿原告经济损失119539.3元（140634.5元×85%）。因被告姚加军、平安财险中卫支公司已赔偿原告经济损失47000元，故被告平安财险中卫支公司实际需向原告赔偿经济损失193534.3元（120995元+119539.3元-47000元）。被告姚加军垫付的10000元，可以保险合同的约定，另行向被告平安财险中卫支公司主张。综上，依据《中华人民共和道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告崔希梅经济损失193534.3元；二、驳回原告崔希梅其他诉讼请求。如被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费836元，原告崔希梅负担246元，被告姚加军负担590元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。审判员 宝亮 二○一九年十一月十四日书记员 李聪本案适用法律条文《中华人民共和道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。