江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0831民初1946号原告:李福兰，女，1959年2月28日出生，汉族，个体户，住金湖县。委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市文昌中路**。负责人：杨玉宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。被告：朱道军，男，1975年7月2日出生，汉族，工人，住扬州市宝应县。原告李福兰与被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下至判决主文前简称保险公司）、朱道军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月28日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告李福兰的委托诉讼代理人朱爱华、被告保险公司的委托诉讼代理人刘冰清、被告朱道军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、原告的诉讼请求。依法判决二被告赔偿原告医疗费9880.49元,住院伙食补助费1550元,营养费2700元,护理费9890元,交通费1000元,残疾赔偿金94400元,精神抚慰金5000元,鉴定费2560元,误工费19397.26元,合计146377.75元。二、交通事故的发生及责任认定情况。2017年10月6日5时许，被告朱道军驾驶车牌号为苏Ａ×××**的小型轿车，由东向西行驶至金湖县银集镇“宝祥体育器材有限公司”北侧交叉路口时，与贾春洋驾驶的电动三轮车（载有李福兰）相撞，致李福兰受伤，两车损坏，造成交通事故。本事故经金湖交通警察大队认定：朱道军负全部责任,李福兰无责任。三、车辆保险情况。被告朱道军驾驶的车牌号为苏Ａ×××**的小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。四、本案责任承担主体。本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，依据道路交通事故认定书确定的责任划分，被告朱道军应向原告李福兰承担全部赔偿责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险（含不计免赔）100万元，故原告的损失由被告保险公司首先在交强险限额内赔偿，不足部分在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的由侵权人即被告朱道军赔偿。五、原告治疗及鉴定情况。原告李福兰受伤后，分别于2017年10月6日至10月28日、2019年2月25日至3月10日两次入住金湖县人民医院治疗。受本院委托，2019年8月26日，淮安市第二人民医院司法鉴定所作出淮二院司鉴所[2019]临鉴字第432号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人李福兰此次交通事故致左侧锁骨骨折伴肩锁关节脱位并遗留左肩关节功能丧失25%以上（不足50%），构成十级伤残。2.其误工期限150日、护理期限60日（其中住院期间应予2人护理，出院后1人护理即可）、营养期限90日为宜。李福兰为此支付鉴定费2560元。六、医疗费9880.49元。原告主张9880.49元，其中原告自行支付9880.49元，被告朱道军垫付20000元，提供了门诊收据、住院医疗收据等证据证明其主张，本院予以确认。被告朱道军主张其垫付的医疗费，要求在本案中一并处理，原告对此予以认可。被告保险公司要求扣除10%非医保用药，但未提供证据予以佐证，故本院对其辩解意见不予采纳。七、住院伙食补助费1550元。原告主张1550元（50元/天×31天）。被告保险公司对住院31天无异议，但标准仅认可30元/天。本院认为，原告主张的该项赔偿符合现行规定，本院予以确认。八、营养费2700元。原告主张2700元（30元/天×90天）。被告保险公司对营养期限鉴定为90天无异议，但标准仅认可20元/天。本院认为，原告主张的该项赔偿符合现行规定，本院予以确认。九、误工费19397.26元。原告主张19397.26元（47200元/年÷365天×150天），并提交了居民户口簿以及摊位租赁合同书，证明原告在事故发生前一直居住在金湖县，其长期在金湖县富强农贸市场从事农产品经营，属城镇居民。被告保险公司认为原告已超过退休年龄，对原告误工费不予认可。本院认为，原告虽已超过退休年龄，但事故前从事农产品经营，因交通事故受伤减少了收入，客观存在，其误工费可以参照上一年度职工平均工资计算，原告主张以城镇常住居民人均可支配收入标准计算，不违反法律规定，本院予以确认。十、护理费9890元。原告主张9890元（100元/天×60天+2990元+100元/天×9天）。被告保险公司护理费标准仅认可80元/天，天数为60天。原告主张的2990元住院期间护理费，因已实际支出并有票据证明，本院予以确认。原告根据司法鉴定意见书另主张护理费60天*100元/天，二次手术护理费9天*100元/天。本院认为，结合当地的护理劳务报酬标准及司法鉴定意见书，原告主张符合规定，本院予以确认。十一、残疾赔偿金94400元。原告主张94400元（47200元/年×20年×10%），保险公司认可法院判决。本院认为，鉴定意见书出具的日期为2019年8月26日，原告1959年2月28日出生，定残时年满60周岁，应按城镇居民标准计算20年，本院予以确认。十二、精神损害抚慰金5000元。本院根据李福兰在事故中的责任及伤残等级，认定原告的精神损害抚慰金为5000元。十三、交通费800元。原告李福兰住院治疗，并前往淮安进行鉴定，必然发生一定的交通费用，本院酌定其交通费为800元。综上所述，本院认定李福兰因本起交通事故造成的损失为：医疗费9880.49元、伙食补助费1550元、营养费2700元、误工费19397.26元、护理费9890元、残疾赔偿金94400元、精神抚慰金5000元、交通费800元，合计143617.75元，该损失由保险公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。原告李福兰在获得上述赔偿后返还被告朱道军垫付的医疗费20000元。根据查明的事实，本院对原告李福兰的诉讼请求予以支持的数额为143617.75元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决发生法律效力之日起二十日内，在交强险限额和商业三者险限额内赔偿原告李福兰各项损失合计143617.75元(上述款项汇至以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78)；二、原告李福兰获得上述赔偿后返还被告朱道军垫付款20000元；三、驳回原告李福兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3228元，减半收取1614元，鉴定费2560元，合计4174元，由原告李福兰负担31元，被告朱道军负担4143元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院,同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，账号：62×××88）预交上诉案件受理费。审判员  刘绪治二〇一九年十一月十五日书记员  费海鸥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则去也定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。