河北省承德市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀08民终3173号上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司,住所地承德市兴隆县兴隆镇迎宾路。负责人:杜玮,经理。委托诉讼代理人：王进，该公司员工。被上诉人（原审原告）:张某,女,2004年4月19日出生,满族,学生，河北省承德市双桥区室。法定代理人陈某旭张某为之母),1973年9月30日出生,满族,销售经理，住河北省承德市双桥区。被上诉人（原审被告）:胥猛超,男,1992年12月8日出生,汉族,农民，住河北省承德市双滦区。被上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司,住所地河北省保定市百花西路**。负责人:邢运江,经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省承德市双滦区人民法院（2019）冀0803民初870号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司上诉称：本案被上诉人胥猛超驾驶机动车发生交通肇事后，驾车逃逸，不但违反法律禁止性规定，还违反社会道德，原审法院判决上诉人在商业三者险限额内承担赔偿责任不当，请求依法改判原审判决。原告张某向本院提出诉讼请求：一、请依法判令被告向原告支付各项经济损失：1、医疗费:46965.94；2、护理费(以鉴定结论为准):24538.06元；3、住院伙食补助费:650元；4、营养费(以鉴定结论为准):2060元；5、伤残赔偿金(暂定十级伤残,最终以伤残鉴定为准):65994元；6、精神损害抚慰金(暂按十级伤残):5000元；7、交通费:1000元；8、补课费:22760元；9、财产损失:2000元；以上合计:170984元。二、被告承担本案的诉讼费、保全费、保险费、鉴定费。事实和理由：2019年3月20日20时58分许,被告胥猛超驾驶牌号为冀Ｈ×××**号小型轿车沿承德市双滦区中心大街由东向西行驶至御水花园小区前路段(三岔口——韩麻营1公里)时,与在人行横道上横过马路的原告张某、夏金涵相撞,造成原告张某、夏金涵受伤,并且造成原告张某所有的手机、手表、衣物损坏。该起交通事故经承德市公安局交通警察支队直属三大队进行处理作出交通事故认定书,认定被告胥猛超负此次事故的全部责任，张某、夏金涵无责任。事故发生后,原告先于2019年3月20日22时左右在承德市双滦区人民医院急诊科接受治疗,承德市双滦区人民医院建议原告转院治疗,原告于2019年3月21日1时许转院至承德医学院附属医院接受住院手术治疗,共计住院天数为13天,原告被医院诊断为:1.右股骨远端骨折2.右膝关节外侧半月板损伤3.右膝关节内侧副韧带损伤4.右膝关节交叉韧带损伤。牌号为冀Ｈ×××**号小型轿车为被告胥猛超所有,该车在中国人民财产保险股份有限公司高碑店支公司投保了交强险,在中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司投保了商业三者责任险,保险公司应在保险限额内对原告予以赔偿,剩余部分由被告胥猛超全部承担。原告依据法律规定为了维护自身的合法权益,特向贵院提起诉讼,望贵院支持原告的诉讼请求。原审法院经审理查明认定事实：2019年03月20日20时58分许,被告胥猛超驾驶冀Ｈ×××**号小型轿车沿承德市双滦区中心大街由东向西行驶至御水花园小区前路段(双偏线)时,与在人行横道上横过道路的行人张某、案外人夏金涵（另案处理）相撞,造成张某、夏金涵受伤,冀Ｈ×××**号小型桥车损坏的交通事故。发生事故后被告胥猛超弃车逃逸。2019年4月25日，承德市交通警察支队三大队作出第130803120190000016道路交通事故认定书，认定：A:胥猛超、张某、夏金涵交通事故中，胥猛超应负此事故的全部责任，张某、夏金涵无责任。B:胥猛超、张轶群、夏金涵交通事故中，胥猛超应负此事故的主要责任，张轶群负此事故的次要责任，夏金涵无责任。2019年6月3日，承德市公安局交通警察支队复核后重新作出道路交通事故认定书，认定：A:胥猛超、张某、夏金涵交通事故中，胥猛超负此事故的全部责任，张某、夏金涵无责任。B:胥猛超、张轶群、夏金涵交通事故中，胥猛超负此事故的同等责任，张轶群负此事故的同等责任，夏金涵无责任。事故发生后,原告先在承德市双滦区人民医院急诊科就诊，诊断为：右股骨内髁骨折；多处软组织损伤，头外伤神经反应，后该医院建议转上级医院进一步治疗。原告遂于2019年3月21日转院至承德医学院附属医院住院治疗13天,于2019年4月3日出院。出院诊断为:1.右股骨远端骨折；2.右大腿皮肤软组织裂伤；3.右膝外侧半月板撕裂4.右膝内侧副韧带部分撕裂；5.右膝前后交叉韧带损伤（Ⅰ级）。长期医嘱单显示“留陪一人”，出院医嘱：1、住院饮食、休息；2、行膝关节主被动活动练习，拄拐下地，6个月内避免负重；3、骨折愈合后必要时取出内固定物；4、术后3周、6周、3个月，之后每3个月定期门诊复查；5、相关半月板及软组织损伤，待骨折愈合且肢体功能恢复后，于关节外科门诊复查决定是否二期行韧带、半月板修整缝合术。6并出具诊断证明书，治疗建议为：1、建议术后休养3个月；2、加强饮食、营养；3、加强护理；4、定期骨科门诊复查；5、不适随诊。原告共花费医疗费31965.94元（包含被告胥猛超支付医疗费15000元、包含被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司垫付医疗费5000元）、营养费1800元、住院伙食补助费650元、护理费11106元、交通费400元、补课费22760元、财产损失1500元。另查明，被告胥猛超所有的冀Ｈ×××**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司投有机动车交通事故责任强制保险，在被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司投保了机动车第三者责任商业保险，保险金额500000元及不计免赔，事故发生在保险期间。一审法院认为，公民合法的民事权益受法律保护，侵害他人人身、财产权利应当承担民事责任。本案中交警大队已对事故进行责任认定，原、被告双方对该责任认定均无异议，本院依法予以确认。本次交通事故中，原告张某无责任，被告胥猛超负全部责任，故在扣减被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司交强险理赔限额后，被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司再根据原告的剩余损失在商业险的赔偿范围及赔偿限额内向原告进行赔偿，不足部分由被告胥猛超赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司称被告胥猛超属于“肇事逃逸”行为，依据双方签订的保险合同有关条款应不予赔偿，根据《保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，该说明义务系法定义务，保险人除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果，以书面或者口头形式向投保人作出解释，使其明了该条款的真实含义和法律后果，保险人不得以合同条款约定予以限制或者免除。诉讼中被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司未能举证证明其在签订本案保险合同时已向投保人就免责条款的含义及其法律后果作出明确说明，因此双方保险关系所涉及的免责条款未生效，对被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司要求免除赔偿责任的主张不予支持。原告张某主张医疗费46965.94元，其中15000元属于尚未发生的费用，原告亦未提供相关证据证实该项数额的主张，可待实际发生后另行主张，本次审理不予支持；另15000元属于被告胥猛超支付应予扣除，另5000元属于中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司垫付应予扣除，应赔偿原告医疗费数额为11965.94元；原告主张护理费24538.06元、营养费2060元，根据原告提供的相关证据结合其出院医嘱，参照《GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范》，本院酌定其护理费11106元、营养费1800元，超出部分不予支持；原告主张住院伙食补助费650元，本院予以支持；原告主张补课费22760元，根据原告自身情况，结合其提供的证人证言及其他相关证据，其该项主张在合理范围内，本院予以支持；原告主张交通费1000元，本院酌定400元，超出部分不予支持；原告主张财产损失2000元，结合交通事故发生的实际情况，本院酌定1500元，超出部分不予支持；原告主张伤残赔偿金、精神损害抚慰金可待其具备评定条件时再行主张，本次审理不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用》第九十条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告张某医疗费564.93元（10000元-垫付5000元-夏金涵案4465.07元）、护理费11106元、交通费400元、财产损失费1000元（2000元-夏金涵案1000元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告张某医疗费11401.01元（11965.94元-564.93元）、住院伙食补助费650元、营养费1800元、财产损失费500元。三、被告胥猛超于本判决生效之日起十日内赔偿原告张某补课费22760元。如未能按照本判决指定期间履行给付款义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告张某的其他诉讼请求。案件受理费人民币1336.80元，减半收取、财产保全费人民币1270元，由被告胥猛超承担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与一审查明认定的事实基本一致。本院认为，公民合法的民事权益受法律保护，侵害他人人身、财产权利应当承担民事责任。本案中交警大队已对事故进行责任认定，各方对该责任认定均无异议，本院依法予以确认。本次交通事故中，张某无责任，胥猛超负全部责任，故在扣减中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司交强险理赔限额后，中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司再根据张某的剩余损失在商业险的赔偿范围及赔偿限额内向其进行赔偿，不足部分由胥猛超赔偿。中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司称胥猛超属于“肇事逃逸”行为，“肇事逃逸”属于法律禁止性规范，且上诉人已经对被上诉人胥猛超就该免责条款进行了提示，由于上诉人在原审法院审理期间未提交相应的证据，在本院审理期间亦未及时提交相应的证据，故其上诉理由不应得到支持。综上所述，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1336.00元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司兴隆支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李慧娟审判员  张广全审判员  张 甫二〇一九年十一月十九日书记员  闫 石