河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1323民初3276号原告：郝加志，男，1974年7月21日出生，汉族，住西峡县。委托诉讼代理人：曹文娟，西峡县诚信法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：华安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，统一社会信用代码：91411300780534264D，住所地：南阳市七一路西段南侧**。负责人：张现举，公司总经理。委托诉讼代理人：党敬宗，系公司员工，特别授权代理。第三人：程迁，男，1970年1月15日出生，汉族，住内乡县。第三人：西峡县晟通物流有限公司，统一社会信用代码：914113233956119806，住，住所地：西峡县仲景大道宝玉石花园****门面/div>法定代表人：李二黑，系公司总经理。原告郝加志诉被告华安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称华安财险南阳公司）、第三人程迁、西峡县晟通物流有限公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年8月13日受理后，依法由审判员吴建波适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郝加志委托诉讼代理人曹文娟、被告华安财险南阳公司委托诉讼代理人党敬宗到庭参加了诉讼，第三人程迁、西峡县晟通物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郝加志向本院提出诉讼请求：1.判令被告华安财险南阳公司在车上人员险限额内赔偿原告各项损失共计100000元；2.判令本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由为，原告郝加志和第三人程迁均系第三人西峡县晟通物流有限公司所用的豫Ｒ×××**重型仓栅式半挂车司机，因业务一起驾车至陕西省××××市锦界工业园，2018年11月21日22时许，程迁驾驶豫Ｒ×××**重型仓栅式半挂车在该工业园行驶途中过减速带时，紧急制动车辆弹起致坐在副驾驶位置的郝加志脱离座位，导致腰部受伤，程迁当即拨打了110报警电话和保险公司95556报案电话，华安财险神木公司当晚十一点多到达现场进行了勘察。原告郝加志在西峡县人民医院住院治疗22天，支出医疗费25447.89元。经西峡县人民法院委托南阳市××司法鉴定所鉴定，原告腰椎压缩性骨折行内固定术后属十级残，后期医疗费约需12000元，身体损伤的护理期为90天，营养期90天。第三人西峡县晟通物流有限公司为该车辆在被告华安财险南阳公司投保了车上人员险。原告郝加志损失如下：1.医疗费37571.39元；2.住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）；3.营养费2700元（30元/天×90天）；4.误工费34035元（195.6元/天×174天）；5.护理费10062.6元（108.28元/天×93天）；6.残疾赔偿金72143.38元（31874.19元/年×20年×10%+被扶养人子女20989.15元/年×8年×10%/2）；7.精神损害抚慰金3000元；8.交通费200元；9.鉴定费2000元，共计162813元。被告华安财险南阳公司辩称，原告提交证据无法证实本次交通事故的真实性，车辆投保车上人员险属实；原告所诉部分损失过高，无事实和法律依据，保险公司不承担诉讼费、鉴定费。第三人程迁、西峡县晟通物流有限公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。双方争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的华安保险公司现场查勘报告、事故现场照片，被告华安财险南阳公司认为该份证据未加盖保险公司印章，无法证实本次交通事故的真实性。本院认为，原告提交的华安保险公司基地车辆保险查勘报告虽未加盖保险公司印章，但庭审中被告华安财险南阳公司也认可保险公司在本次事故发生后到达现场进行了勘察，且该查勘报告为华安保险公司制式报告样本，其中详细记载了事故现场、报案人、报案时到达时间、事故经过、事故成因、责任确认、查勘人员签名，且庭审中原告补充提交了三份电话录音整理笔录，为原告方与华安保险神木公司客服人员及第三人程迁关于本次事故的通话内容，以上证据能够相互印证，形成一个完整的证据链，足以证实原告所述本次交通事故的真实性。2.原告提交的劳动合同、证人证言、工资流水、车辆租赁协议、雇主证明及手机转账截屏等，被告华安财险南阳公司对此均持异议，认为不能证实原告郝加志在城镇居住和收入来源于城镇，本院认为，以上证据足以证实原告郝加志长期在城镇居住和工作的事实，被告华安财险南阳公司的异议本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月21日22时许，程迁驾驶豫Ｒ×××**重型仓栅式半挂车行驶至陕西省××××市锦界工业园内，途中过减速带时，紧急制动车辆弹起致坐在副驾驶位置的郝加志脱离座位，导致腰部受伤，程迁拨打了保险公司95556报案电话，华安财险神木公司查勘员王某某到事故现场进行查勘，确定了事故第一现场和事故责任，报告记载“出险经过：2018年11月21日22时许，程迁驾驶标的车经过减速带时因夜间视线不清，未来及制动，车辆弹起致副驾驶人员脱离座位导致腰部受伤；原因分析：事故属实，现场勘查减速带过高，车辆行驶速度快；责任判断：全部责任”。郝加志受伤后被送往西峡县人民医院住院治疗，于2018年12月15日出院，住院22天，花费医疗费25004.39元，门诊费用567元；经郝加志申请，西峡县人民法院委托，2019年6月16日，南阳××法医临床司法鉴定所对郝加志受伤是否构成伤残及伤残等级进行评定，鉴定意见：郝加志腰椎压缩性骨折行内固定术后属十级残；同日作出咨询意见书：郝加志后期解除腰椎钉棒内固定物的医疗费约需12000元，郝加志身体损伤的护理期90天、营养期90天为宜。原告郝加志支出鉴定费2000元。另查：豫Ｒ×××**重型仓栅式半挂车在被告华安财险南阳公司投保了机动车车上人员责任险，保险金额100000元，并不计免赔，本次事故发生在保险期间。原告郝加志家庭关系：儿子郝某，2007年7月15日出生，女儿祁某，2001年6月21日出生。本院认为，本案属财产保险合同纠纷。根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务……”之规定，该车在被告华安财险南阳公司投保了车上人员险，保险合同关系成立。依据本院查明事实，本院确认事故驾驶员程迁在驾驶过程中对道路状况观察不周，未保持安全车速，应承担事故全部责任。对原告郝加志主张合理损失，本院认定如下：原告主张医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金符合法律规定，均有证据予以佐证，且计算标准和时间符合法律规定，本院予以支持，被告华安财险南阳公司辩称原告医疗费应扣除非医保用药无法律依据，本院不予采纳；关于护理费，应按照鉴定机构咨询意见90天计算；营养费按照20元/天计算；关于误工费，根据原告伤情部位、伤残程度，结合《中华人民共和国公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，本院酌定原告郝加志误工损失日为120日，原告主张过高部分本院不予支持；关于后期医疗费，原告后期解除术后内固定物必然发生，且有鉴定机构出具的咨询意见在卷佐证，为减少当事人诉累，该后期医疗费用本院予以支持。故本院确认原告郝加志的合理损失如下：1.医疗费37571.39元；2.住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）；3.营养费1800元（20元/天×90天）；4.误工费23472元（195.6元/天×120天）；5.护理费9745.2元（108.28元/天×90天）；6.残疾赔偿金72143.38元（31874.19元/年×20年×10%+被扶养人子女20989.15元/年×8年×10%/2）；7.精神损害抚慰金3000元；8.交通费200元；9.鉴定费2000元，共计151031.97元。原告以上合理损失已经超过被告华安财险南阳公司车上人员险100000元限额，故原告主张被告华安财险南阳公司赔偿原告100000元本院依法予以支持。故根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告郝加志100000元。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费实收3440元，应收2300元，减半收取1150元，由被告华安财产保险股份有限公司南阳中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  吴建波二〇一九年十一月十一日书记员  袁若萌