河南省睢县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1422民初3377号原告：董海永，男，1984年2月19日生，汉族，住所地河南省睢县。委托诉讼代理人：李艳灿，河南弘勋律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴喜云，河南弘勋律师事务所律师。被告：刘文利，男，1987年12月4日生，汉族，住所地山东省滕州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司，住所地枣庄市市中区振兴中路**。法定代表人：刘玉柱。委托诉讼代理人：郑瑞友，男，1978年9月12日生，汉族，，住所地河南省淮阳县系保险公司法律顾问。原告董海永与被告刘文利、中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司（以下简称人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年6月14日立案后，本院依法适用普通程序公开开庭审理了本案。原告董海永委托诉讼代理人吴喜云，被告人寿财险公司委托诉讼代理人郑瑞友到庭参加诉讼，被告刘文利经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告董海永向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告后续医疗费等项费用共计132577.64元。事实与理由：2016年6月12日20时55分，被告刘文利所有的鲁Ｄ×××**号重型半挂牵引车，沿S211线由西向东行驶至睢县孙聚寨乡孙聚寨村红红火火火锅城门口时将步行的原告撞伤，经交警部门处理认定被告车辆承担事故全部责任。涉案车辆在被告保险公司处投保有交强险和商业险。2017年原告提起诉讼，经睢县人民法院审理，对于原告的伤残赔偿及前期医疗费等损失进行判决，并已履行完毕。但原告当时因病情需要并未进行二次手术，现原告已经二次手术治疗完毕，二被告对原告二次手术花费及损失仍应承担赔偿责任。原告为维护其合法权益，特诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告刘文利未答辩。被告人寿财险公司辩称：对于原告的本次诉请不应得到法院支持。1.原告在第一次诉讼后已经进行了颅脑术后鉴定构成十级，以及进行了精神障碍鉴定构成八级伤残，伤残鉴定表示着治疗终结，且原告第一次诉讼中提供的病历并未标明需要二次手术，本案中原告主张的是二次手术费用，不成立。2.二次病历记载原告在睢县人民医院做出的颅脑修复手术顺利，且第一次手术恢复良好，依此也能说明导致感染的原因并非因医院，而是原告自身原因，因此产生的本次相关医疗费用不应由保险公司承担。3.原告要求本次赔偿应当举出本次费用的合理性及与事故发生及第一次治疗后行为之间的关联性。本案原告所主张的医疗费应扣除20%的非医保用药，且应当提供完整的住院病历，医疗费发票、费用清单、住院证、出院证等病历相互印证，否则主张不成立。关于本案所涉及诉讼费等费用我公司不予承担。另外对于护理费、误工费基于原告第一次诉讼中已经对伤后及出院后的护理及误工期限进行评定，且得到了法院支持。鉴定意见所给出的护理时间及误工时间是所有时间均包含在鉴定内，所以对于原告本次诉讼所主张的误工和护理的费用不应得到支持。原告方围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据本院认定如下:原告提供的河南瑞泉护理服务有限公司出具的收据，因没有医生证明需要专业护理机构护理，亦非正式发票，本院不予采信；本院对原告提供的其他病历材料真实性予以采信。原告提供的2017年11月9日睢县人民医院的门诊票据，因非本次医疗花费，本院不予支持。本院根据当事人提供的有效证据并结合当事人陈述，对本案事实确认如下：2017年2月9日，原告董海永因交通事故向本院提起诉讼，要求被告刘文利、人寿财险公司赔偿原告董海永医疗费等项损失共计355316.65元。2017年6月22日，本院作出（2017）豫1422民初522号民事判决书，认定事实如下:“2016年6月12日20时55分许，王杰驾驶被告刘文利所有的鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｄ×××**号重型仓栅式半挂车，沿S211线由西向东行驶至睢县孙聚寨乡孙聚寨村红红火火火锅城门口，与在道路上步行的原告董海永相撞，造成董海永受伤的道路交通事故。经睢县交警大队认定，王杰负此事故全部责任。董海永无责任。事故发生后，原告董海永住进睢县人民医院治疗，入院诊断伤情为：1、头面部外伤；2、胸部外伤；3、四肢外伤；4、右额部硬膜外血肿；5、蛛网膜下腔出血；6、颌面部及右额顶部软组织肿胀；7、颅脑损伤；8、颅骨骨折；9、双侧筛窦，碟窦浑浊；10、左上肺挫伤；11、双肺背侧少量渗出。于2016年12月19日出院，原告董海永在睢县人民医院花医疗费共计78899.73元、在郑州大学第一附属医院门诊花医疗费5228.75元、在郑州大学第五附属医院门诊花检查费280元、在商丘市第二人民医院门诊花检查费102元、在郑州市第八人民医院门诊花检查费451元、在河南天继来商贸有限公司购买钛网板及螺钉共计10305.56元。原告董海永到郑州一附院门诊治疗与其陪护人员支付住宿费284元。2017年3月21日，原告董海永之伤经本院委托郑州弘正法医精神病司法鉴定所鉴定董海永目前患脑外伤所致精神障碍构成8级伤残，原告董海永支付鉴定费用2957元。2017年4月20日，原告董海永之伤经本院委托河南同一法医临床司法鉴定所司法鉴定董海永颅脑损伤术后构成10级伤残、出院后护理时限为20日、误工期限为9个月。原告董海永支付鉴定费1300元。同时查明，肇事车辆鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｄ×××**号重型仓栅式半挂车登记车主均为枣庄市富山运输有限公司，实际车主为被告刘文利，王杰系实际车主被告刘文利雇佣的驾驶员。该肇事车辆并在被告人寿财险公司投保有交强险1份和商业三者险2份及不计免赔特约险。该事故发生在保险期内，商业三者险限额共计1050000元”。本院判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司于本判决生效之日起7日内赔偿原告董海永医疗费等各项损失共计316767.87元；二、驳回原告董海永其他诉讼请求。2018年3月10日，原告董海永到河南省人民医院住院治疗13天，入院病情为机动车事故后遗症，入院诊断为颅骨缺损后感染，出院医嘱为：1.颅骨缺损，2.院外口服抗生素治疗，1月后行颅骨修补术，3.不适时随诊。原告住院花费医疗费12296元。2018年9月19日，原告董海永二次到河南省人民医院作颅骨修补术住院治疗19天，入院诊断为：颅骨缺损。原告住院花费医疗费109031.64元。本院认为，公民享有健康权。本案中，被告刘文利雇佣的司机王杰驾驶肇事车辆鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｄ×××**号重型仓栅式半挂车将在道路步行的原告董海永撞伤，王杰负此事故全部责任，原告董海永的损害应由侵权人承担侵权赔偿责任。因鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｄ×××**号重型仓栅式半挂车在被告人寿财险公司投保有交强险和商业第三者责任保险，且不计免赔。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由被告人寿财险公司在交强险各分项责任限额内先予赔偿原告董海永损失。不足部分，由被告人寿财险公司在商业三者险保险责任限额范围内根据保险合同约定赔偿原告董海永。仍有不足，由侵权人肇事司机王杰承担。王杰系被告刘文利雇佣的驾驶员，其所承担的事故责任应由雇主被告刘文利承担。原告董海永因本次事故造成较大伤害，花费了较大数额医疗费，其于2016年住院治疗花费的医疗费及伤残等项费用已得到人寿财险公司及被告刘文利赔偿，本次起诉的二次治疗花费的费用也系原交通事故造成原告伤害的必需花费，亦应由人寿财产公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定赔偿原告，仍有不足应由被告刘文利赔偿。原告董海永本次医疗花费的项目和数额应确定为：医疗费121327.64元；关于误工费的诉求，因原告董海永已构成伤残，误工时间已经鉴定并已得到赔付，故原告要求的误工费本院不予支持;关于护理费的诉求，原告董海永本次治疗住院两次，共计32天，因第一次诉讼中已作出院后护理费期限鉴定为20天，并得到赔付，故对实际住院的32天应再赔付护理费1296元（108元×12天）;住院伙食补助费1600元（50元/天×32天）；营养费640元（20元/天×32天）；交通费本院酌定为400元；上述各项损失共计125263.64元应由被告人寿财险公司在商业三者险保险责任限额内赔偿原告董海永。在本案中，鉴于被告人寿财险公司所承担的替代赔付义务并不超过其责任限额且足以赔付原告合理、合法的诉求数额，被告刘文利不应再承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司于本判决生效之日起7日内赔偿原告董海永医疗费等各项损失共计125263.64元；二、驳回原告董海永其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2950元，由被告刘文利负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  李俊永人民陪审员  周学智人民陪审员  刘明月二〇一九年十一月十一日书 记 员  刘 杰