贵州省惠水县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黔2731民初2070号 原告：冯昌明，男，1973年9月7日生，汉族，住惠水县， 原告：冯明星，男，1996年11月22日生，汉族，住惠水县， 二原告共同委托诉讼代理人：刘永梅，贵州良华律师事务所律师，特别授权。 被告：中国平安财产保险股份有限公司贵州分公司惠水支公司，住所地：惠水县和平镇爬头寨； 统一社会信用代码：915227316707456506； 负责人：张正权，系该公司经理； 委托诉讼代理人：蒋兴艳，贵州哲瀚律师事务所律师，特别授权。 原告冯昌明、冯明星诉被告中国平安财产保险股份有限公司贵州分公司惠水支公司（以下简称平安保险惠水支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年8月13日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯明星及其委托诉讼代理人刘咏梅、被告平安保险惠水支公司的委托诉讼代理人蒋兴艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯昌明、冯明星向本院提出诉讼请求：1、请求被告支付二原告支付给案外人王少莲的交通事故医疗费176800元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2016年11月28日，原告冯昌明与被告平安保险惠水支公司就原告所有的贵Ａ×××××车辆签订保险合同，即单号为12103013900196846023的《机动车综合商业保险单（正本）》。该保险合同对保险车辆的保险期间、保险险种及保险金额均进行了详细约定。同日，原告冯昌明在被告处缴纳了单号为12109013900196486027的机动车交通事故责任强制保险。2017年8月2日13时许，由合法拥有《中华人民共和国机动车驾驶证》并与原告冯昌明具有父子关系的原告冯明星驾驶被保险车辆贵Ａ×××××在惠水县××镇青山村××村××（××）××硬化路施工路段倒车时，将在施工现场的案外人王少莲撞倒，造成案外人王少莲受伤的交通事故。后案外人王少莲家属将其送至惠水县人民医院、贵阳市第六人民医院、惠水涟江医院等医疗机构进行治疗。两原告在案外人王少莲住院治疗期间共计垫付医疗费176800元。二原告为维护自身合法权益，诉至法院，诉请如前。 被告平安保险惠水支公司辩称：1、对事故真实性及责任划分无异议，事故发生后，该公司在交强险范围内垫付了一万元。后经惠水县人民法院判决，被告平安保险惠水支公司在交强险范围内赔付案外伤者王少莲94599.15元，合计104599.15元，交强险医疗限额余15400.85元，财产限额余2000元，因原告冯明星在事故发生时未取得运输从业资格证，根据《中国平安机动车综合商业保险条款》第24条第二款第六项“营运性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他预备证书造成的人身伤亡，保险人不负责赔偿”之规定，被告平安保险惠水支公司对商业第三者责任险不承担赔偿责任；2、原告诉称垫付医疗费176800元，根据保险法规定，应当提供相应证据，由保险公司进行核实，在案外人王少莲案件中，原告方并未就垫付医疗费发票进行举证。 本院经审理查明： 二原告系父子关系，原告冯昌明系贵Ａ×××××轻型自卸货车的所有人，该车在被告平安保险惠水支公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任险。2017年8月2日13时许，原告冯明星驾驶贵Ａ×××××轻型自卸货车在惠水县××镇青山村××村××（××）××硬化路施工路段倒车时，将案外人王少莲撞倒，造成案外人王少莲受伤的交通事故。该事故经惠水县公安局交警大队第522731201708025001号道路交通事故认定书，认定原告冯明星承担事故的全部责任，王少莲不承担事故责任。案外人王少莲受伤后被送入医院住院治疗，后案外人王少莲因与本案原、被告就赔偿事宜协商未果，王少莲诉至惠水县人民法院，惠水县人民法院作出（2019）黔2731民初470号民事判决书，判决被告平安保险惠水支公司在交强险范围内一次性支付王少莲医疗费、误工费、精神抚慰金、残疾赔偿金等各项经济损失共计94599.15元（已扣除前期垫付的医疗费10000元）。该判决的另查明部分载明：事故发生后，三被告（即本案的二原告及被告）为王少莲垫付贵阳第六人民医院及惠水县人民医院住院期间医疗费共计186800元，其中被告平安保险惠水支公司垫付了10000元。王少莲及本案原、被告在法定上诉期间均未提出上诉，上述判决已生效。现二原告要求被告支付二原告为王少莲垫付的医疗费176800元，诉至本院，要求判如所请。 上述事实，有原、被告的当庭陈述、原告身份证复印件及户口薄复印件、原告冯明星的机动车驾驶证、道路交通事故认定书、保单复印件、发票、（2019）黔2731民初470号民事判决书、医疗票据、机动车综合商业保险条款、贵Ａ×××××轻型自卸货车的行驶证等证据在卷，足以认定。 本院认为：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。本案中，原告冯昌明为其所有的贵Ａ×××××轻型自卸货车在被告平安保险惠水支公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任险，双方形成保险合同法律关系，该行为系双方真实意思表示，内容未违反法律、行政法规的强制性规定，故保险合同成立并生效。案涉交通事故发生在保险期限内，故被告平安保险惠水支公司应在法律规定及保险合同约定的范围内承担相应保险责任。 庭审中，被告辩称，原告冯明星在事故发生时未取得运输从业资格证，故根据《中国平安机动车综合商业保险条款》第24条第二款第六项“营运性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他预备证书造成的人身伤亡，保险人不负责赔偿”之规定，被告平安保险惠水支公司对商业第三者责任险不承担赔偿责任。本院认为，首先，被告冯明星驾驶证准驾车型为C1，其可驾驶车辆为蓝牌的车辆，与肇事车辆的车牌类型一致，准驾车型相符；其次，被告提供的中国平安机动车综合商业保险条款系保险公司的内部条款，且为格式条款，上述条款为被告的责任免除条款，对原告不利，被告未提供证据证实在原告冯昌明向其购买保险时其向原告冯昌明尽到了说明、提示义务，故上述免责条款对二原告不产生法律效力，对被告的上述辩解，本院不予采纳。 已发生法律效力的惠水县人民法院（2019）黔2731民初470号民事判决书判决被告平安保险惠水支公司在交强险范围内支付王少莲医疗费、误工费、精神抚慰金、残疾赔偿金等各项经济损失共计94599.15元（无财产损失），加上被告前期垫付的医疗费10000元，被告共计向案外人王少莲赔付了104599.15元。上述判决经审理查明认定二原告垫付了案外人王少莲医疗费共计176800元，尚在原告冯昌明向被告投保的保险范围内，故被告平安保险惠水支公司应将二原告垫付的费用支付给二原告。交强险范围内被告已赔付104599.15元（无财产损失），故交强险限额剩余120000元-104599.15元=15400.85元，被告应在交强险限额内支付原告15400.85元。因案涉交通事故由原告冯明星承担全部责任，故剩余金额176800元-15400.85元=161399.15元，应由被告平安保险惠水支公司在商业险范围内支付给原告。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十一条、第十七条、第六十五条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司贵州分公司惠水支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内支付原告冯昌明、冯明星垫付给案外人王少莲的医疗费人民币一万五千四百元八角五分； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司贵州分公司惠水支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险范围内支付原告冯昌明、冯明星垫付给案外人王少莲的医疗费人民币十六万一千三百九十九元一角五分。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3836元，减半收取1918元，由被告中国平安财产保险股份有限公司贵州分公司惠水支公司承担。 如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。 审判员  赵灵丽 二〇一九年十一月十一日 法官助理杨俊 书记员谢燕（代）