西安市高陵区人民法院民 事 判 决 书（2019）陕0117民初2139号原告：杨二联，女，1978年7月6日出生，汉族，住陕西省西安市高陵区。委托诉讼代理人：文剑，西安市高陵区鹿苑法律服务所法律工作者。被告：安浩，男，1994年8月24日出生，汉族，住西安市临潼区。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：陕西省西安市高新区锦业路**西安绿地中心****，统一社会信用代码：91610000920543964H。法定代表人：原廷会，系该公司总经理。委托诉讼代理人：赵江峰，陕西海普睿诚律师事务所律师。原告杨二联诉被告安浩、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月21日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨二联的委托诉讼代理人文剑，被告安浩及被告平安财险公司委托诉讼代理人赵江峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨二联诉称：2018年12月19日7时，原告横过310国道西安市高陵区张卜街办东关村四组村口时，被告驾驶车辆因采取措施不当而导致发生碰撞，致原告受伤，造成交通事故。受伤后原告被紧急送往西安市高陵区医院救治，因病情严重西安市高陵区医院建议去西安救治，故随后原告又被紧急送往西安第四军医大第二附属医院救治，被诊断为闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤、多处骨折等十多处损伤。在该医院救治37天，原告花去医疗费用120678.03元。之后原告接受医院建议回到当地西安市高陵区医院继续治疗9天后出院，在家予以休养。此间花去6352.75元；西安第四军医大学第二附属医院和高陵区医院共计花去127030.78元医疗费用。2018年12月19日经西安市公安局高陵分局交通警察大队交通事故认定书认定：原被告分别承担事故的次要、主要责任。被告所驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险及商业险。事故发生时，被告车辆尚在保险期间内；双方经多次协商赔偿数额，均无结果。原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告医疗费141100元、住院伙食补助费4600元、营养费2700元、伤残赔偿金135564元、残疾辅助器具费1000元、误工费32400元、护理费14400元、被扶养人生活费19500元（女邢某甲4077.6元+女邢某乙6116.4元+母杨翠茸9306元）、交通住宿费2000元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费16000元、鉴定费2280元，以上共计376544元；2、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在保险限额范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。被告安浩辩称：我购买了交强险及商业险，意见同保险公司；医疗费有异议。其余同保险公司意见。加上保险公司出的82000元一共是135085元。被告平安财险公司辩称：1、我公司已支付的医疗费82000元，应予扣减；2、本案事故中原告负次要责任，应承担相应的损失；3、诉讼费、鉴定费、非医保用药不属于保险范围。具体如下：住院伙补费，实际住院天数为44天，原告主张费用不予认可；误工费261天（从事发到鉴定日期），超出部分已经被残疾赔偿金所包含，原告只列了公式每天120元，没有减少的相关证据，病案中，原告丈夫陈述，原告一直在农田劳动，另病历记载20年前原告在当地医院诊断为精神分裂症，是否从事相关劳动，我们不予认可。长期规律口服药物，同时原告所提供的误工证据所要证明的事实均无法证明实际减少的收入，所以对于误工费不予认可；护理费同误工费意见，无相关证据证明；营养费90天无异议，标准过高；调查显示原告确实在户籍地居住，对于长期服药的精神分裂者，我们认为其无劳动能力，相关费用均应按农村标准计算。经审理查明：2018年12月19日7时，原告杨二联横过310国道西安市高陵区张卜街办东关村四组村口时，被告安浩驾驶车辆因采取措施不当而与原告发生碰撞，致原告受伤，造成交通事故。受伤后原告被紧急送往西安市高陵区医院救治，因病情严重西安市高陵区医院建议去西安救治，故随后原告又被紧急送往西安第四军医大第二附属医院救治。被诊断为闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤、多处骨折等十多处损伤。在该医院救治37天，医疗花费232634.21元；之后原告接受医院建议回到当地西安市高陵区医院继续治疗9天后出院，回家予以休养。此间医疗花费6352.75元。原告两次共计住院46天、医疗花费238986.96元。2018年12月19日经西安市公安局高陵分局交通警察大队做出第610126120180000402号道路交通事故认定书认定：安浩承担事故的主要责任，杨二联承担事故的次要责任。经查，被告安浩驾驶的小型客车投保平安财险公司，有交强险和商业险500000元，事故发生在车辆保险期间；被告安浩垫付135085元医药费，其中包含被告保险公司垫付的82000元。现原告诉至法院，请求依法判处。诉讼中，原告申请鉴定。2019年9月6日，陕西西安中恒法医司法鉴定所做出陕中恒司鉴所（2019）临鉴字第375号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.杨二联此次交通事故损伤致双侧多发肋骨骨折（左1-5，右1-8）属九级伤残；右侧股骨下段骨折、右侧胫骨平台骨折、右侧胫骨近端骨折、右髌骨下缘骨折，右膝关节功能丧失63%属九级伤残。2.杨二联后续治疗费约需人民币壹万陆仟元（￥16000元）。3.杨二联的误工期为270日。4.杨二联的护理期为120日。5.杨二联的营养期为90日。事故造成原告杨二联的各项损失有：1.医疗费238986.96元（含垫付的135085元）；2.营养费，依司法鉴定结论“营养期限为90日”计算，20元/日×90天=1800元；3.住院伙食补助费30元／天×46天=1380元；4.护理费，结合本地标准，酌定为每天100元，依司法鉴定结论“护理期限为120日”，按每日100元×120天计算为12000元；5.误工费，结合本地标准，酌定为每天100元，依司法鉴定结论“误工期限270日”，按每日100元×270天计算为27000元；6.精神抚慰金4000元；7.残疾辅助器具费，因无票据酌定600元；8.交通费，因无票据酌定600元；9.被扶养人生活费依原告诉请为19500元：母杨翠茸（1954年生）9306元/年×15年×20%÷3（人）=9306元、女邢某甲（2002年生）20388元/年×2年×20%÷2（人）=4077.6元、女邢某乙（2003年生）20388元/年×3年×20%÷2（人）=6116.4元；10.残疾赔偿金，按城镇标准并依原告诉请30810元×20年×22%=135564元；11.后续治疗费以鉴定结论为16000元、12.鉴定费2280元。各项损失共计459710.96元。以上案件事实，有当事人陈述、交通事故认定书、原告住院病档、住院发票、司法鉴定意见书、车辆保险单及庭审笔录等在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权利应当受到保护。机动车发生交通事故致人损害，由承保的保险机构在机动车交通事故强制责任保险的责任限额内按照实际损失赔偿，超出强制保险责任限额的部分，按照机动车与相对方的过错程度或原因比例分担责任。本案中，原告医疗费238986.96元、住院伙食补助费1380元、营养费1800元、后续治疗费16000元，此四项费用合计258166.96元，在交强险医疗费限额10000元内由被告平安财险公司承担10000元。未获赔偿部分为248166.96元；原告护理费12000元、误工费27000元、残疾赔偿金135564元、被扶养人生活费19500元、交通费600元、精神抚慰金4000元、残疾辅助器具费600元，此七项费用合计为199264元，在交强险伤残赔偿金110000元限额内由被告平安财险公司承担110000元。未获赔偿部分为89264元。以上两大项相加可知被告平安财险公司在交强险额内承担原告的损失为10000元+110000元=120000元。对交强险未获赔偿部分248166.96元+89264元=337430.96元，按机动车与行人主次责任划分9:1，由商业险即被告保险公司承担赔偿的份额为337430.96元×90％=303687.86元，剩余份额由原告自行承担。据此，鉴定费2280元，由被告安浩承担的份额为2280元×90％=2052元。被告平安财险公司前期已支付的82000元和被告垫付的53085元医药费均应予扣减。现依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费限额内赔偿原告杨二联医疗费等共计人民币10000元；在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告杨二联伤残赔偿金等共计人民币110000元。合计赔偿人民币110000元（已扣减保险公司前期垫付的10000元）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在商业三责险限额内赔偿原告杨二联医疗费、护理费、伤残赔偿金等共计人民币178602.86元（已扣减保险公司前期垫付的72000元和原告应退还被告安浩垫付的53085元）；三、对被告安浩垫付的53085元，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在履行本判决第二项确定的义务时直付被告安浩人民币53085元；四、驳回原告杨二联的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为1230元，由原告杨二联承担170元；由被告安浩承担1060元+2052元=3112元(直付原告)。原告已预交2460元，由本院退付其1230元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审判员  赵栋科二〇一九年十一月二十日书记员  蒙 阳1