湖南省江永县人民法院民 事 判 决 书(2019)湘1125民初771号原告：陈京新，男，汉族，1964年1月5日出生，农民，户籍地湖南省江永县，现住江永县。委托诉讼代理人：陈娟娟，女，汉族，1987年6月9日出生，住湖南省江永县。系原告陈京新的女儿，一般授权代理。委托诉讼代理人：何丽辉，湖南兆美律师事务所律师。一般授权代理。被告：阳明红，男，汉族，1966年2月17日出生，驾校教练，住湖南省道县。被告：道县宏运机动车驾驶员培训有限公司，住所地湖南省道县道州中路256号。负责人：熊汉业，该公司经理。被告：阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司，住所地湖南省永州市冷水滩区翠竹路99号1、4楼。负责人：邓勇军，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹志明，湖南新星律师事务所律师。一般授权代理。原告陈京新诉被告阳明红、被告道县宏运机动车驾驶员培训有限公司（以下简称道县宏运公司）以及被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称阳光保险永州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈京新及其委托诉讼代理人陈娟娟、何丽辉，被告阳明红以及被告阳光保险永州公司的委托诉讼代理人曹志明到庭参加诉讼，被告道县宏运公司经传票传唤未到庭。在诉讼过程中，被告阳光保险永州公司于2019年7月18日书面向本院申请对原告陈京新的精神损伤九级伤残与一处损伤十级伤残进行重新鉴定，同时提出对原告医疗费中的非医保用药费用及与伤情无关用药的费用申请鉴定。本院审查认为，湘雅二医院司法鉴定中心对原告精神损伤构成九级伤残的鉴定结论明确，被告阳光保险永州公司未能提出证据证明该鉴定中心或鉴定人员存在违法鉴定的情形，亦无证据足以反驳所作出的鉴定结论，本院不予准许重新鉴定；申请对一处损伤十级伤残重新鉴定以及对非医保用药和非治疗用药费用进行鉴定符合法律规定，本院予以准许，为此本案中止审理。2019年10月28日，被告阳光保险永州公司撤回上述鉴定申请后恢复审理。本案现已审理终结。原告陈京新向本院提出诉讼请求：1.判令被告阳光保险永州公司在交强险范围内赔偿原告因交通事故所致损失122000元；2.判令被告阳明红、被告道县宏运公司和被告阳光保险永州公司按40%比例赔偿原告超出交强险范围的损失67069.44元，以上共计赔偿189069.44元；3.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年9月22日下午，原告驾驶二轮摩托车从上江圩街驶往吴家村，从省道左转弯往吴家路口时，与对向阳明红驾驶的小型教练车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损。原告当天被送江永县人民医院诊治，因伤情严重转送永州市中心医院住院治疗。出院后经司法鉴定，原告身体损伤构成双十级伤残，损伤后医疗休息期210天，护理期120天，营养期120天，后续治疗费10000元；精神损伤评定为九级伤残。该交通事故经交警部门认定，原告承担事故主要责任，被告阳明红承担事故次要责任。本次事故给原告造成的损失有医疗费108476.22元，住院伙食补助费3800元（100元/天×38天），营养费14400元（120元/天×120天），后续治疗费10000元，误工费27993元（133.3元/天×210天），护理费15996元（133.3元/天×120天），交通费3900元，住宿费658元，残疾赔偿金176150.4元〔36698元/年×20年×（20%+2%+2%）〕，精神抚慰金20000元，鉴定费用5300元，车辆损失3000元，合计389673.62元。阳明红驾驶的教练车属道县宏运公司所有，阳明红是该公司聘请教练，事发时正进行教学任务。该车在阳光保险永州公司投保交强险和商业三者险。原告受伤后，被告阳明红支付了40000元后未再付分文，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。被告阳明红辩称：答辩人为原告垫付的医疗费40000元应予退还。对原告的损失请求法院依法裁决。被告道县宏运公司未作出答辩，亦未向本院提交相关证据。被告阳光保险永州公司辩称：1.本次交通事故是机动车与机动车相撞，且被保险人承担次要责任，答辩人在商业险范围承担不超过30%的责任；2.原告的部分诉请不符合法律规定，其中诉请的医疗费应扣除非医保用药费用，有部分非正式发票不应支持，诉请的住院伙食补助费按50元/天计算，营养费应按30元/天计算，诉请的误工费和残疾赔偿金应按农村居民标准计算，诉请的交通费不是就医、转院所产生，愿酌情赔偿500元，住宿费也不是就医转院产生不应得到支持，车辆损失没有证据证明，要求按新车价格赔偿与事实不符；3.诉讼费和鉴定费用不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证。双方当事人对原告提交的道路交通事故认定书、复核结论、涉案车辆保险单、原告在江永县人民医院的入、出院记录、永州中心医院的入、出院记录、出院诊断书没有异议，本院予以确认并在卷佐证。被告阳光保险永州公司对原告提交的正规医疗费发票和住院病人费用汇总明细单的真实性无异议，但认为其中的非医保用药费用保险公司不予承担；对提交的购买药品的收据认为不是正式发票不予认可；提交的摩托车销售发票不是修理发票，不能证明原告摩托车的损失，不予认可；提交的住宿发票与原告的就医时间、地点不相吻合，不予认可；对提交的司法鉴定意见（二份）的真实性无异议，但认为评定的伤情与事实不符，并已申请重新鉴定。对提交的常住人口登记卡（呼玉桂）和不动产权证（陈小小）、恺丰农业公司营业执照的真实性无异议，但认为与本案无关；对提交的原告与恺丰农业公司签订的劳动合同的真实性、合法性提出异议，认为原告夫妇没有其他证据佐证，不能证明原告夫妇每月有4000元的工资收入；对提交的社区、小区物业管理处出具的证据1份提出异议，认为没有单位负责人、经办人员签名，不予认可。被告阳明红对原告提交的上述证据没有异议。对于被告阳光保险永州公司提出异议的证据，本院认证如下：原告提交由医疗机构出具的住院、门诊医疗费发票及住院病人费用汇总明细清单，交费姓名、时间、收费项目等内容清楚，均盖有医疗机构专用印章，能够证明原告因伤住院治疗的情况，本院予以确认；原告提交的药房购药收据，其中在永州市中心医院便民药房购买华佗再造丸等药品的机打收据6张（计819.80元），1张购买三七收据（60元），结合原告具体伤情及出院医嘱，本院予以确认；原告提交的摩托车销售发票并不是维修发票，不能证明原告摩托车的损失情况，本院不予认定；提交的住宿费发票1张（158元），因与原告就医时间、地点不符，本院不予认定；原告提交的永州市永明司法鉴定所出具的司法鉴定意见书（一处十级伤残），因被告阳光保险永州公司已撤回重新鉴定的申请，本院予以确认；原告提交的常住人口登记卡与不动产权证书并不能证明原告夫妇在杨敏、陈小小的房屋居住生活的情况，本院不予认定；原告提交的恺丰农业公司的营业执照以及原告与该公司签订的劳动合同（填充式），因无工资发放等相关证据佐证，不能确认原告在该公司工作及月工资4000元的事实；原告提交的社区与小区物业管理处的证明1份，因该证明无单位负责人与经办人员签名，不符合证据形式要求，本院不予确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月22日下午，陈京新饮酒后驾驶湘Ｍ×××××号二轮摩托车从江永县上江圩街驶往上江圩镇吴家村，14时38分从Ｓ325省道左转弯驶往吴家村路口时，转弯期间与对向阳明红驾驶的湘Ｍ×××××号小型教练车发生碰撞，造成陈京新受伤，双方车损。2018年10月19日，江永县公安局交警大队作出第431125120180922101号道路交通事故认定书，认定陈京新饮酒后驾驶摩托车上路行驶，未戴安全头盔，从省道左转弯驶往村道时未注意观察对向来车并让其优先通行，其过错对事故发生起主要作用，应承担事故的主要责任；阳明红驾驶机动车途经容易发生危险的交叉路口路段时未降低行驶速度，其过错对事故发生起次要作用，应承担事故的次要责任。因陈京新对该道路交通事故认定书提出异议，申请复核。2018年11月29日，永州市公安局交警支队经复核认为该道路交通事故认定书认定的事实清楚，证据确实充分，责任划分公正，程序合法，决定予以维持。原告陈京新伤后被送江永县人民医院救治，花门诊医疗费110.60元，住院医疗费2278.93元；次日晨转送至永州市中心医院住院治疗37天，花门诊医疗费867.88元，住院医疗费101644.71元，并在该院便民药房购买华佗再造丸等药品花费819.80元。出院诊断：1.重型颅脑损伤：⑴右颞顶部硬膜外血肿，⑵右颞顶骨骨折，⑶右顶枕部头皮挫伤并血肿；2.双侧颈动脉内膜增厚伴左侧颈动脉多发斑块形成；3.颈椎退行性变，Ｃ4／5、Ｃ5／6、Ｃ6／7椎间盘突出；4.吸入性××；5.主动脉瓣轻度返流；6.高甘油三脂血症；7.右膝关节退行性变。出院医嘱：1.静养一月，三月内勿作重体力活，剧烈运动，危险性作业；2.出院前一周进食宜偏咸，监测每日尿量，一周后就诊复查电解质；3.继续监测每日尿量，如有尿多、头痛、抽搐等肢体运动或感觉障碍及时就诊；4.继续口服营养神经改善微循环、促进硬膜下积液吸收药物治疗；5.一月后我院门诊复诊，复发头颅ＣＴ、血常规、肝肾功能、电解质。2018年12月3日在该院门诊检查，花费309元，2019年2月20日继续在该院门诊检查，花费490.89元；2019年2月22日在江永县人民医院门诊治疗花费1128.11元（其中磁共振990元）；2019年3月25日购买药品三七花费60元，以上共计医疗费107879.22元。2019年3月25日，江永县公安局交警大队委托永州市永明司法鉴定所对原告陈京新损伤作出司法鉴定意见：1.被鉴定人陈京新因车祸致：右额顶颞部硬膜外血肿伴左侧肢体瘫痪，开颅血肿清除术后，目前遗留左肩关节活动受限，左上肢功能丧失33%。上述损伤已构成双十级残疾；2.评定陈京新伤后医疗休息期210天，护理期120天，营养期120天，后续医疗费用约10000元。2019年4月19日江永县公安局交警大队委托湘雅二医院司法鉴定中心对陈京新的精神残疾程度作出鉴定意见：陈京新在2018年9月22日因交通事故致头部受伤后存在脑外伤所致精神障碍，目前记忆障碍及情绪不稳定为主要表现，受此疾病影响，日常生活有关的活动能力中度受限，目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残。原告分别支付司法鉴定费2200元和3100元。在原告陈京新住院治疗期间，被告阳明红垫付医疗费计40000元。原告陈京新系农业户口，所驾驶的二轮摩托车属其自有，未投保交强险。被告阳明红持有Ａ2型机动车驾驶证，系被告道县宏运公司聘用小型汽车教练，其所驾驶的湘Ｍ×××××号教练车属被告道县宏运公司所有，该车在被告阳光保险永州公司投保交强险和商业三者险（不计免赔，保额100万元），保险期限自2018年1月13日0时起至2019年1月12日24时止。本次交通事故发生在保险期限内。本案在审理过程中，被告阳光保险永州公司就原告陈京新的九级精神残疾和左上肢功能丧失33%构成的十级伤残提出申请重新鉴定，并对原告医疗费中的非医保用药及与伤情无关的治疗费用申请鉴定。经本院审查对该公司就陈京新构成九级精神残疾重新鉴定的申请不予准许；2019年10月28日，该公司就陈京新左上肢功能丧失33%构成十级伤残撤回重新鉴定申请，并撤回对陈京新非医保用药及与损伤无关费用的鉴定申请。同时被告阳光保险永州公司先后与原告就该处十级伤残的赔偿达成庭外调解协议，由被告阳光保险永州公司赔偿原告2818.60元（14093元/年×20年×2%÷2），与被告阳明红达成庭外调解协议，由阳明红承担原告非医保用药费用11000元。原告陈京新因此次交通事故所造成的损失，根据其自身主张并参照2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准核算为：医疗费107876.22元，住院伙食补助费3800元〔100元/天×（1+37天）〕，营养费3600元（30元/天×120天），后续治疗费10000元，误工费25713.78元（44693元/年÷365×210天），护理费15996元，交通费2500元，残疾赔偿金62009.20元〔14093元/年×20年×（20%+2%）〕，精神抚慰金10000元，住宿费300元，司法鉴定费5300元，合计247095.20元。本院认为，被告阳明红驾车与原告陈京新驾驶的摩托车发生交通事故致原告受伤，并承担事故的次要责任，其行为侵害了原告的民事权益，应承担相应的侵权责任。公安交警部门对本次交通事故作出的道路交通事故认定书，经审查认定事实清楚，责任划分正确，虽原告对该事故认定申请复核，但经上级交警部门复核予以了维持，故对该事故认定书所认定的事实和责任划分本院予以采信。根据交警部门的责任划分，并结合原告陈京新与被告阳明红在本次事故中的违法过错行为，本院确认原告与被告阳明红承担责任的比例为70%：30%。因本案系机动车之间发生的交通事故，双方都有过错的，应按照各自过错的比例分担责任，原告提出超出交强险范围的损失由被告按40%比例承担责任的意见本院不予采纳。原告诉请的医疗费其中在药房购买华佗再造丸等药品的医药费879.80元，虽不是医疗机构出具的正式票据，但结合原告的具体伤情，为有利于原告损伤的恢复，该诉请本院予以支持，被告阳光保险永州公司提出原告在药房购药的费用不是正式医疗发票不应支持的意见本院不予采纳；原告诉请的营养费结合当地实际按30元/天计算，诉请超出部分不予支持；原告因未能提供用工单位发放工资或原告领取工资的相关凭证，仅以与用工单位签订的合同为据不能证明原告每月有4000元的实际收入，其按每月4000元损失计算误工费的请求本院不予支持，应参照当地相近行业（农、林、牧、渔业）上一年度职工的平均工资（44693元/年）计算；原告提交其女儿陈小小的不动产权证以及社区和小区物业管理处的证据并不能证明原告在县城连续居住生活满一年以上，诉请的残疾赔偿金应按当地农村居民人均可支配收入（14093元/年）计算。原告在外地医院住院治疗，其本人及其必要的陪护人员确需产生一定的交通费或住宿费，其交通费本院酌定2500元，住宿费酌定300元；原告诉请的精神抚慰金，结合原告的伤残程度与其在事故中的过错责任，本院酌定10000元；原告上述诉请超出部分本院均不予支持。原告诉请的摩托车损失，所提交的证据仅是购买摩托车的销售发票，并不能证明其摩托车的损失价值，且未经相关机构定损或价值评估，该诉请没有赔偿依据，本院不予支持。被告阳明红驾驶的车辆在被告阳光保险永州公司投保交强险和商业三者险，在保险期限内发生交通事故致人损害，应当先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其中医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元。原告的医疗费107876.22元，住院伙食补助费3800元，营养费3600元，后续治疗费10000元，合计125276.22元属于交强险医疗费用赔偿范围；误工费25713.78元，护理费15996元，伤残赔偿金62009.20元，交通费2500元，住宿费300元，精神抚慰金10000元，合计116518.98元属于交强险伤残赔偿范围。因原告的医疗费用和伤残赔偿范围均超出了交强险限额，应当先由阳光保险永州公司在交强险限额范围内承担120000元。超出交强险限额范围的损失121795.20元（241795.20元-120000元），以及司法鉴定费5300元，合计127095.20元，该款由被告阳明红按责任比例30%承担的38128.56元（127095.20元×30%），则应根据商业三者险合同约定转由被告阳光保险永州公司赔偿。以上被告阳光保险永州公司共应赔偿原告各项损失计158128.56元（120000元+38128.56元）。被告阳明红垫付原告的医疗费40000元应予扣减，为减少当事人诉累，其应予扣减的40000元可以在本案中一并处理。被告阳光保险永州公司分别与原告及被告阳明红自愿达成的庭外调解协议系双方当事人对自己民事权利的处分，不违反法律规定，亦未损害其他人的合法权益，本院予以准许。被告道县宏运公司经传票传唤未到庭，应视为放弃其抗辩权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四之规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈京新因交通事故所致损失158128.56元（其中被告阳明红垫付的40000元，由被告阳光保险永州公司直接扣付给阳明红）；二、驳回原告陈京新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4081元，减半收取2040.50元，由原告陈京新负担840.50元，被告阳明红负担1200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。（本页无正文）审判员  岑江明二〇一九年十一月六日书记员  刘翠萍附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害（二）排除妨碍（三）消除危险（四）返还财产（五）恢复原状（六）赔偿损失（七）赔礼道歉（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。