云南省巍山彝族回族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2927民初914号原告：郑以家，男，汉族，1966年4月14日生，初中文化，粮农，住巍山县。委托诉讼代理人：邓志惠，云南南诏律师事务所律师。委托事项和权限：一般授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司巍山支公司，住所地：巍山县南诏镇文献新区龙井园小区**。负责人：范瑞霞，任该公司经理。委托诉讼代理人：李洁，云南谦恒律师事务所律师。委托事项和权限：特别授权代理。被告：林正鹏，男，汉族，1998年8月20日生，初中文化，粮农，住巍山县。原告郑以家诉被告中国大地财产保险股份有限公司巍山支公司（以下简称保险公司）、林正鹏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月26日立案受理后，依法由审判员范建红适用简易程序于2019年11月8日在本院二号法庭公开开庭进行了审理，原告郑以家、被告保险公司的委托诉讼代理人李洁、被告林正鹏到庭参加诉讼，被告保险公司的负责人范瑞霞未到庭，本案现已审理终结。原告诉称：原告郑以家在本次交通事故中的下列损失，合计人民币88735.34元，要求被告保险公司在交强险的责任限额内先行赔偿医疗费项下10000元，伤残项下45667.50元，超出交强险部分33067.84元，要求被告林正鹏赔偿80％，即26454.27元，综上，原告要求赔偿总计数额82121.77元，扣除被告林正鹏已付25800元，原告要求再赔偿56321.77元。一、医疗费项下：43067.84元。1、医疗费：30367.84元（其中原告自负4567.84元，其余25800元由被告林正鹏支付）2、后续治疗费：8000元3、住院伙食补助费：2000元（20天×100元/天）4、营养费：2700元（90天×30元/天）二、伤残项下损失：45667.50元。1、误工费：28845元（180天×160.25元/天）2、护理费：14422.50元（90天×160.25元/天）3、就医交通费：800元4、鉴定费：1600元。事实及理由：2018年11月27日19时35分许，被告林正鹏驾驶云Ｌ×××**号普通二轮摩托车，沿老关巍线由南向北行驶至K50+200米处时，与由北向南行走的郑以家相撞，当场造成郑以家受伤的事实。郑以家受伤后被送到大理市第一人民医院住院治疗，郑以家住院治疗20天，医疗费共计30367.84元（其中原告自付4567.84元，其余25800元由被告林正鹏支付）。巍山县公安局交通警察大队第532927420180000953号道路交通事故认定书确认：当事人林正鹏承担此事故的主要责任，郑以家承担事故次要责任。经司法鉴定：郑以家的后期医疗费评定为8000元；误工期为180日、护理期90日、营养期90日。另外，被告林正鹏所驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车已经依法向被告保险公司投保交强险，本次交通事故发生于交强险的有效期限内。本案的损害赔偿事宜，双方未能协商一致，为依法维护原告的合法权益，特此起诉，请求公正判处。被告保险公司辩称：一、我公司与原告之间的法律关系问题：保险公司在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以《保险合同》为依据来认定我公司的责任。林正鹏驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车，在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限为2018年1月24日起至2019年1月24日止。事故发生于2018年11月27日，事故发生时车辆云Ｌ×××**号普通二轮摩托车处于保险期限内，林正鹏因此与我公司产生了保险合同法律关系。原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，我公司在责任限额内依约赔偿。对于不符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。二、针对原告的诉讼请求，提出如下意见：1、医疗费原告应提交医疗费发票、用药清单，以核实、查清用于本次交通事故的医疗费进行赔偿，在后期医疗费评定后所发生的医疗费不应赔偿；2、营养费原告必须提供有效证据，本案中，原告要求的营养期90天过长，请法院依法核定，每天30元的标准过高，应以每天15元计算；3、后期医疗费、住院伙食补助费我公司无意见，同意赔偿；4、误工期、护理期过长，请法院依法核定，误工费、护理费每天按160.25元计算，我公司予以认可。5、就医交通费原告未提供证据证明，但原告就医在外地，其应有就医交通费，我公司根据实际情况，可支付300元；6、鉴定费、案件受理费，不在交强险赔偿范围内，我公司不予承担。综上所述，对于交强险保险合同条款约定之外的、不属于保险赔付范畴的诉讼请求，请求人民法院依法驳回，以维护保险公司的合法权益。被告林正鹏辩称：对本次交通事故的发生及巍山县交警大队作出的交通道路事故认定书无异议。原告诉请中符合法律规定的项目和标准的各项损失，我同意先由保险公司在交强险范围内先行承担赔偿义务，超出交强险的我愿意承担80%赔偿责任，原告所诉的鉴定费1600元我愿意承担80%；交通事故发生后，我一共向原告垫付了29452.34元的各项费用，我应承担的部分应在本人垫付的费用中扣减，并进行多退少补，如有本人多付的，应从原告应获得的保险赔偿款中予以扣回给本人。综合各方主张，本案各方当事人对以下问题存在争议：原告要求二被告赔偿的项目、标准是否符合法律的规定。针对以上争议，原告向本院提交如下证据：A1、巍山县公安局交通警察大队作出的第532927420180000953号《道路交通事故认定书》一份，证明：2018年11月27日，林正鹏驾驶云Ｌ×××**号普通二轮摩托车与行走的郑以家相撞，致使原告郑以家身体受伤，林正鹏负事故主要责任，郑以家负次要责任；A2、郑以家在大理市第一人民医院的《门诊收费票据》九张、《住院收费票据》一张、《用药清单》一份、大理市第一人民医院2019年9月23日出具的《病情证明书》一份、上药控股有限公司《收款收据》一份，证明：1、事故发生后，原告郑以家支付医药费30367.84元；2、郑以家住院天数为20天；A3、大理市第一人民医院司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》一份，证明：郑以家的后期医疗费评定为8000元，误工期为180日、护理期90日、营养期90日；A4、《鉴定费发票》一份，证明：原告支付1600元鉴定费的事实；A5、《机动车交通事故责任强制保险单》一份（复印件），证明：林正鹏驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车在被告保险公司投保了交强险的事实。经质证，被告保险公司、林正鹏对原告提交的证据A1、A4、A5无异议；二被告对原告提供的证据A2认为对《医疗票据》中2019年9月23日的两张票据有异议，认为因该票据是后期医疗费评定后所发生的，不应列入赔偿范围，对其余票据无异议。对上药控股有限公司《收款收据》认为形式要件不合法，对《病情证明书》认为是后补的，不清楚当时具体情况，不认可；对证据A3认为三期期限为区间值，而鉴定采用了最高值，请法庭予以酌情核定，但不申请重新鉴定。庭审中，被告保险公司对其答辩理由，向本院提交如下证据：B、《机动车保险报案记录（代抄单）》一份、《机动车交通事故责任强制保险条款》一份，证明：1、云Ｌ×××**号车投保了交强险；2、交强险的赔偿方式及范围、项目。经质证，原告、被告林正鹏对被告保险公司提供的证据无异议。被告林正鹏对其答辩理由，向本院提交如下证据：C1、巍山县人民医院的《门诊票据》五张、大理市第一人民医院《门诊票据》二张，证明：事故发生后，被告林正鹏为原告郑以家垫付医疗费1652.34元的事实；C2、云Ｌ×××**号的《中华人民共和国机动车行驶证》一份，《中华人民共和国机动车驾驶证》一份，证明：事故发生时被告林正鹏驾驶的肇事车辆在检验有效期内，其依法取得驾驶证，系合法驾驶。经质证，原告、被告保险公司对被告林正鹏提供的证据C1、C2均无异议。通过各方当事人对上述证据的质证，本院认为，原告提供的证据A1、A4、A5二被告无异议，被告保险公司提供的证据B原告、被告林正鹏无异议，被告林正鹏提供的证据C1、C2原告、被告保险公司无异议，且证据A1、A4、A5、C1、C2真实、客观与本案有关联性，本院予以确认，证明本案事实。证据A2二被告认为对《医疗票据》中2019年9月23日的两张票据有异议，因该票据是后期医疗费评定后所发生的，不应列入赔偿范围。因原告在庭审中，认可2019年9月23日的两张《医疗票据》不再要求列入赔偿范围，故二被告的辩解成立，本院确认2019年9月23日的两张《医疗票据》不列入赔偿范围；对上药控股有限公司《收款收据》认为形式要件不合法，对《病情证明书》认为是后补的，不清楚当时具体情况。虽然《病情证明书》是后补的、《收款收据》在形式要件上有瑕疵，但《病情证明书》说明了原告外购药品的原因、药名，该证明与《收款收据》所记载的购买的药名是一致的，故二被告的辩解不能成立，本院确认《收款收据》上所记载的金额计入医疗费的赔偿范围；证据A3二被告认为三期期限为区间值，而鉴定采用了最高值，请法庭予以酌情核定。因该鉴定书所鉴定的三期期限未超过最高期间，二被告又不申请重新鉴定。故其辩解不能成立，本院不予采信。被告保险公司提供的证据B原告、被告林正鹏虽无异议，但根据国务院《诉讼费交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，诉讼费用的负担，由人民法院根据各方当事人胜诉、败诉的具体情况决定。本案中，因保险公司需承担赔偿责任，其亦应负担相应的案件受理费用，故本院确认该证据不能证明被告保险公司要求证明的不承担诉讼费的证明方向，其他证明方向本院予以确认。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2018年11月27日19时35分许，被告林正鹏（男，驾驶证号5329271998××××××××）驾驶云Ｌ×××**号普通二轮摩托车，沿老关巍线由南向北行驶至老关巍线K50+200米处时，与由北向南行走的原告郑以家相撞，当场造成原告郑以家受伤及云Ｌ×××**号普通二轮摩托车受损的道路交通事故。当日，原告被送往巍山县人民医院门诊治疗，由被告林正鹏支付治疗费用1638.84元；同日，原告被送往大理市第一人民医院门诊治疗，由被告林正鹏支付治疗费用13.50元；2018年11月28日，原告转入该院住院治疗，住院20天，支付治疗费用29564.50元，其中原告支付3764.50元，被告林正鹏支付25800元。2018年12月4日在原告大理市第一人民医院门诊治疗，支付治疗费用175.50元；同年12月18日原告外购药品，支付费用368元。出院后，原告于2019年4月19日、21日到大理市第一人民医院复查，支付医疗费用184.94元。原告在本次交通事故中所支出的医疗费为31945.28元。出院后，被告林正鹏又垫付给原告2000元的营养费，被告林正鹏共计垫付给原告的费用为29452.34元。本次交通事故经巍山县公安局交通警察大队于2018年11月27日作出第532927420180000953号《道路交通事故认定书》（简易程序），该责任书认定当事人林正鹏承担此事故的主要责任，当事人郑以家承担此事故的次要责任。云Ｌ×××**号普通二轮摩托车在被告保险公司投保了交强险，保险期为2018年1月24日零时起至2019年1月24日14时止，交强险责任为：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿：丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。2019年6月21日原告委托大理市第一人民医院司法鉴定所对其后期医疗费，误工、护理、营养时限进行鉴定、评估，该所于2019年6月24日作出大理市第一人民医院司法鉴定所[2019]临床鉴定字第190号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人郑以家此次损伤：1、后期医疗费评估为8000(捌仟)元人民币；2、误工180日、护理90日，营养90日。郑以家支付鉴定费1600.00元。被告林正鹏持有中华人民共和国机动车驾驶证，准驾车型D，有效期限2016年10月27日至2022年10月27日。云Ｌ×××**号二轮摩托车所有人为林正鹏，检验有效期至2020年1月。2019年9月26日原告向本院起诉，要求二被告承担赔偿责任。庭审中，原告同意由其承担20%的鉴定费，被告林正鹏同意由其承担80%的鉴定费，被告保险公司同意承担300元的就医交通费，因被告保险公司不同意调解，调解未成。本院认为：本案被告林正鹏驾驶的肇事车辆云Ｌ×××**号二轮摩托车在被告保险公司投保了机动车强制责任保险，且事故发生在保险期内，本次交通事故经交通警察部门认定林正鹏承担此次事故的主要责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”之规定，原告要求被告保险公司在云Ｌ×××**号二轮摩托车交强险承保责任限额范围内对其损害承担保险赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持，但其具体项目及数额应依据相关法律及强制保险合同予以确定；由于本次交通事故林正鹏承担的是主要责任，依照《云南省道路交通安全条例》第六十三条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过交强险保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任的，承担100%；（二）负主要责任的，承担80%；（三）负同等责任的，承担60%；（四）负次要责任的，承担40%。机动车一方无交通事故责任的，承担不超过10%的责任。”之规定，原告要求被告林正鹏承担超出保险公司承保范围的各项赔偿项目及金额的80%的赔偿责任，被告林正鹏予以认可，该认可亦未违反法律规定，本院予以确认。原告要求赔偿的医疗费用，以本院确认的有效证据证明的为准；二被告辩解称营养费计算标准为每天15.00元与本地实际不符，原告要求的赔偿的营养费计算标准为每天30.00元，符合本地实际，本院确认营养费计算标准为每天30.00元；二被告辩解称原告要求赔偿的误工期、护理期、营养费过长，其未提供证据证明，二被告又不申请重新鉴定，故其辩解不能成立，本院不予以采信；原告要求赔偿的就医交通费，其未提供证据证明，但原告就医确有交通费产生，根据原告的就医时间、地点、次数，被告保、地点认可的就医交通费300.00元，符合本案实际，本院确认原告在本次交通事故中的就医交通费赔偿金额为300.00元，综上所述，原告要求赔偿的医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费符合法律规定，本院予以支持。被告林正鹏为原告支付的医疗费，原告、被告保险公司均认可，本院为减少当事人的诉累，应列入本次交通事故的赔偿范围。综上所述，原告在本次交通事故的损失赔偿范围为：医疗费31945.28元、后期医疗费8000.00元，住院伙食补助费2000.00元（20天×100元/天），营养费2700.00元（90天×30元/天），误工费28845.00元（180天×160.25元/天），护理费14422.50元（90天×160.25元/天），就医交通费300.00元，鉴定费1600.00元，合计赔偿金额为：89812.78元。被告保险公司在机动车交强险责任限额范围内应赔偿金额为：医疗费用赔偿限额为10000.00元，死亡伤残赔偿限额为43567.50元，合计53567.50元。由于林正鹏投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿项目中不包括鉴定费1600.00元；交强险医疗费用赔偿限额为10000.00元，本案中原告在该项目下的损失数额为44645.28元，超出部分为34645.28元，不包括部分的项目为原告的鉴定费1600.00元，合计36245.28元。赔偿的项目不包括部分、超出部分应由被告林正鹏承担80%的赔偿责任，金额为28996.22元。被告林正鹏在本次事故中垫付给原告的费用为29452.34元，其应承担的赔偿费用28996.22元，超出部分金额为456.12元，被告林正鹏要求在本案中返还给其多垫付的费用，本院为减少当事人的诉累，予以准许。被告保险公司辩解诉讼费用不应由其承担，根据国务院《诉讼费交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，诉讼费用的负担，由人民法院根据各方当事人胜诉、败诉的具体情况决定。本案中，因保险公司需承担赔偿责任，其亦应负担相应的案件受理费用。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《云南省道路交通安全条例》第六十三条，国务院《诉讼费交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司巍山支公司在交强险责任限额内赔偿原告郑以家各项损失人民币53567.50元；二、由被告林正鹏赔偿原告郑以家各项损失人民币28996.22元，扣除其为原告郑以家垫付的人民币29452.34元，实际由原告郑以家返还给被告林正鹏人民币456.12元；三、驳回原告郑以家的其他诉讼请求。以上须执行款项限本判决生效后三十日内履行。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1208.00元，减半收取604.00元，由被告中国大地财产保险股份有限公司巍山支公司负担574.00元；由原告郑以家负担30.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员  范建红二〇一九年十一月八日书记员  丁楚蝶