抚顺市顺城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0411民初1479号 原告：朴锦玉，女，1951年6月7日出生，朝鲜族，住北京市海淀区。 委托诉讼代理人：赵石林，系辽宁思韬律师事务所律师。 被告：张海，男，1985年3月27日出生，汉族，住辽宁省铁岭市铁岭县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地辽宁省铁岭市银州区工人街府地佳园**。 负责人：海天凯，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：于娟、沈东民，系辽宁人民律师事务所律师。 原告朴锦玉与被告张海、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朴锦玉的委托诉讼代理人赵石林、被告张海、平安保险公司的委托诉讼代理人于娟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告一赔偿原告医疗费191627.19元、康复费56523.43元、医药费6078.22元、住院伙食补助费13400元、医药费6700元、医疗辅助器械费2327.3元、误工费25000元、护理费32515元、住宿费6000元、交通费9396元、财产损失1000元，扣除被告二已垫付的60000元，按照主要责任赔偿金额为244453.71元；2.请求法院判令被告一按上次鉴定等级赔偿原告伤残赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费用；3.请求法院判令被告二在投保范围内对上述费用承担赔偿责任；4.请求法院判令二被告承担本案的诉讼费及其他相关费用。后原告提交增加诉讼请求申请书，请求判令被告赔偿残疾赔偿金130540.80元、鉴定费1020元、精神损害赔偿金10000元，共计141560.80元，依据被申请人主要责任请求赔偿金额为113248.64元。事实与理由：原告朴锦玉因儿子金云哲、金胜哲都在北京工作，十年前就迁居至北京，一直在北京居住。2018年10月22日，原告因家事到抚顺。10月25日傍晚，原告在抚顺市顺城区向南通过道路，被告张海驾驶车牌号为辽Ｍ×××××的小型轿车由西向东行驶，没有对行人进行避让，将通过道路的原告撞伤。原告被急救车辆送至抚顺市中心医院诊治，诊断为头面外伤、右胫腓开放骨折、右胫骨平台骨折、骨盆骨折、闭合性胸腹外伤。因该院诊治能力所限，住院4天后，原告于10月29日转院至中国医科大学附属盛京医院诊治，12月10日出院，住院共计42天。出院后，原告转至抚顺市中医院进行康复治疗，于2019年2月12日出院。出院后又转至抚顺市传染病医院进行诊治，于2019年3月8日出院。原告至今独立行走不便，需使用辅助器具，还需长期卧床，翻身困难，经常发生失忆、惊厥、四肢颤抖等症状，无法正常生活，还需其家人进行护理，该事故使原告身心受到重创，饱受病痛折磨，并造成了巨大经济损失。被告张海驾驶肇事车辆在城郊道路行驶，没有尽到瞭望、避让行人等注意义务，将原告撞伤，抚顺市顺城交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告张海负事故的主要责任，原告朴锦玉负事故的次要责任，考虑到原告为67岁高龄的行人，且事发地点附近没有供行人通过的人行横道，以及事发道路为城郊道路，需要驾驶人员尽到更大的注意义务，故被告一应按照80%以上的过错比例承担责任，被告平安保险公司作为承保人，应在保险合同约定的限额内对原告的损失承担损害赔偿责任。 被告张海辩称：事故属实，我负主要责任，原告负次要责任，我垫付了不到5000元的费用，我要求保险公司对我垫付的费用进行理赔，事故当日我垫付了2000元住院费，以及检查费、处理费等。 被告平安保险公司辩称：本案肇事车辆在我单位投保交强险和商业险第三者责任险50万，肇事时间在承保期限内，对于原告诉求合理部分保险公司可以依法赔偿。原告诉求中的复印费、鉴定费及本案的诉讼费不在保险公司理赔范围，应由原告和被告张海按照责任比例承担。本案事故责任划分为主、次责任，被告车辆承担主要责任，原告承担次要责任，超过交强险部分，根据保险公司商业第三者责任险保险条款规定最高赔付70%。原告已经是年满68周岁的老人，不应有误工损失。在抚顺传染病医院治疗的病症，并非交通事故导致，其产生相关医疗费、护理费、住院伙食补助费应由其自行承担。辅助器具必须有医嘱，否则不应予以支持。住宿费不在人身损害的赔偿范围，交通费过高，营养费不应支持。三处十级伤残，应根据原告年龄、户籍性质，结合0.12的系数计算，按照三处十级伤残及主次责任的划分，其精神抚慰金不应超过5000元。财产损失没有事实依据，人民法院不应予以支持。我司属实垫付了，具体垫付金额不清楚，庭后核实。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为支持其诉讼请求，向法庭提交如下证据： 1.事故责任认定书，证明:2018年10月25日傍晚，在抚顺市顺城区，被告张海驾驶车牌号为辽Ｍ×××××的小型轿车由西向东行驶，因没有注意瞭望，对行人进行避让，将通过道路的原告撞伤，认定被告张海负事故的主要责任，原告负次要责任。二被告均无异议。 2.急救收费票据以及收费票据、转院票据，证明：原告因交通事故经急救诊治，并多次转院，出现急救费用3200元。被告平安保险公司认为：急救费2000元不认可，票据不正规，没有转院证明，擅自转院产生的费用，我司不予承担。被告张海同意保险公司质证意见。 3.急诊病志、住院病志、医疗费票据，证明：原告因交通事故先后在抚顺市中心医院住院治疗4天、沈阳市盛京医院住院治疗42天、抚顺市中医院住院治疗64天、抚顺市传染病医院住院治疗24天，分别产生医疗费15917.21元、153518.17元、56523.43元、18991.81元，共计244950.62元。被告平安保险公司认为：医疗票据无异议，传染病院、中医院病历中的部分疾病（荨××等）与本次交通事故无关，不是外伤引起的，连续住院应有转院证明，我方申请对医药费是否合理以及与本次交通事故是否有因果关系进行司法鉴定，住院时间过长，其中盛京医院病历中职业写的是退休，因不存在大伤，不符合保险公司赔付营养费的标准。被告张海同意保险公司质证意见。 4.购买药品票据，证明：原告因交通事故，需要自行购买药品，产生费用6078.22元。被告平安保险公司认为：外购药需要医嘱，不同意赔偿。被告张海同意保险公司质证意见。 5.辅助医疗器具发票，证明：出院后因行动不便及长期卧床，购入轮椅及防褥疮垫，产生费用2327.3元。被告平安保险公司认为：辅助器具需要医嘱，不同意赔偿，用血金800元我司不同意赔付，242元被、医护用品三性均有异议，不同意赔付。被告张海同意保险公司质证意见。 6.交通费票据，证明：原告住院及后续治疗期间，因交通事故发生在外地，居住在北京的两个儿子经常回抚顺陪护，产生交通费9396元。被告平安保险公司认为：有异议，交通费过高，我方同意赔付陪护人员的交通费，根据陪护人员到医院的具体距离计算，入院出院交通费同意赔付。被告张海同意保险公司质证意见。 7.误工证明及劳动合同，证明：原告因交通事故不能正常上班，造成误工损失4万元。被告平安保险公司认为：真实性有异议，不是正规劳动合同，原告应提供工资银行流水及台账等，原告年龄超过了签订劳动合同的年龄，属于退休老人，没有劳动能力。企业证明不符合发放工资形式，应当提供发放工资的台账。被告张海同意保险公司质证意见。 8.护理证明、护理费发票、营业执照、家政服务合同，证明：原告因交通事故，聘用护工进行护理，造成护理费损失35520元；误工证明及劳动合同，证明：原告的妹妹朴金淑为护理原告，不能正常上班，造成误工损失2115元。被告平安保险公司认为：住院时间较长，一并提出住院时长鉴定，以鉴定为准，朴金淑的劳动合同与原告误工费质证意见一致，不同意按照原告的标准赔偿，应按照辽宁省居民服务行业计算，护工护理费同意按照居民服务行业标准计算，原告提出的数额过高。被告张海同意保险公司质证意见。 9.鉴定意见书及鉴定费发票，证明：原告申请鉴定产生1020元鉴定费，原告伤残等级为三个十级，总伤残赔偿数为16%，应赔偿原告残疾赔偿金130540.8元。被告平安保险公司认为：鉴定意见书结论有意见，依据不充分，要求重新鉴定。被告张海同意保险公司质证意见。 10.居住证明及银行流水、房产证、结婚证、营业执照、统计数据，证明：原告的经常居住地为北京市，残疾赔偿金应按照北京市的城镇居民人均可支配收入标准计算，北京市2018年度城镇居民可支配收入为67990元。被告平安保险公司认为：暂住时间2018年8月27日至2019年8月27日，事故发生在2018年10月25日，不满一年，不能作为经常居住地的证明。该组证据均无法证明原告常居住地在北京。被告张海同意保险公司质证意见。 被告张海为证明自己的主张，向法庭提交如下证据： 1.医疗费收据，证明：我为原告垫付医疗费2875元的事实，要求保险公司理赔给我。原告认为，真实性有异议，患者姓名处有修改，病历号与其他收据的不一致。被告平安保险公司认为，无异议，同意在保险额度内进行赔偿。 本院认定事实如下：2018年10月25日19时18分许，在抚顺市公司西侧，被告张海驾驶辽Ｍ×××××号小型轿车由西向东行驶与原告朴锦玉由北向南横过机动车道发生交通事故，造成原告朴锦玉受伤的结果。当日，原告被急救车辆送往抚顺市中心医院治疗，诊断为创伤性硬膜外血肿、胫腓骨开放性骨折、骨盆骨折、鼻骨骨折、蛛网膜下出血、胫骨平台骨折、肝硬化腹水。原告于2018年10月25日至2018年10月29日在抚顺市中心医院治疗，共计4天，抚顺市中心医院的医嘱为：1.转往上级医院继续治疗。2.病情变化，随时就诊。原告于2018年10月29日至2018年12月10日在中国医科大学附属盛京医院接受治疗，住院42天。在此之后原告于2018年12月10日至2019年2月12日在抚顺市中医院接受治疗，住院共计64天。原告于2019年2月12日至2019年3月8日在抚顺市传染病医院住院，住院24天。抚顺市传染病医院的入院记录的现病史载明：患者2018年10月24日因“车祸”后先后于“抚顺市中心医院及沈阳盛京医院”住院治疗，并行相关手术治疗，于2019年1月10日左右到抚顺市中医院行康复治疗，住院期间发现肝功异常……今为系统治疗求治于我院，门诊以“肝硬化，腹水”收入院。该事故经抚顺市公安局交通警察支队顺城交通警察大队出具的第210411120180000151号《道路交通事故认定书》认定：被告张海负事故的主要责任，原告朴锦玉负事故的次要责任。审理中，原告向本院申请伤残等级鉴定，由抚顺市中级人民法院委托辽宁大学司法鉴定中心鉴定，该中心出具（2019）法临鉴字第1128号《司法鉴定意见书》认定：朴锦玉骨盆多发骨折畸形愈合评定为十级伤残；右膝关节损伤评定为十级伤残；右踝关节损伤评定为十级伤残。 另查，原告庭审中自认被告平安保险公司为原告垫付医疗费60000元，被告张海为原告垫付医疗费2000元。 本院认为：机动车发生事故造成人身损害、财产损失的，应先由保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。被告平安保险公司作为侵权车辆的保险人，应该在保险限额范围内对被告因事故而引起的人身损失承担民事赔偿责任。此次交通事故被告张海负事故的主要责任，原告朴锦玉负事故的次要责任，本院按照原告朴锦玉承担30%的比例、被告张海承担70%的比例划分赔偿责任。关于原告主张赔偿项目及数额，应依据原告提供的证据和相关法律规定合理计算。因原告入院抚顺市传染病医院是以门诊以“肝硬化，腹水”收入院，与本案涉诉交通事故无因果关系，因此原告在抚顺市传染病院住院期间发生的费用于法无据，本院不予支持。原告住院天数应以抚顺市中心医院、中国医科大学附属盛京医院、抚顺市中医院住院病案载明的住院天数共计110日为准。关于医疗费，依据原告在抚顺市中心医院、中国医科大学附属盛京医院、抚顺市中医院发生医疗费收据予以确定。关于急救费用、用血互助金一节，原告提供急救费用（转院）、用血互助金、急救车费票据，由于急救费用（转院）、急救车费，因原告年龄较大且伤情较重，因伤需要转院，该三项费用，本院予以支持。关于住院伙食补助费按照国家机关一般工作人员出差住宿标准每日100元共计110天计算。关于护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限确定。住院护理天数110天（2018年10月25日至2019年2月12日），原告为此提供了营业执照、护工证明、护工身份证复印件、生活陪护服务协议书、发票、家政劳动服务合同、护工资质证明，因此对于该项请求合理部分本院予以支持。关于交通费，住院期间护理人员交通费用按公交标准结合护理天数、原告出入院情况及去沈阳鉴定的交通费合理计算，由于原告两个儿子均在北京工作，在原告出事故后需要看望，因此本院对于原告子女看望原告的从北京到抚顺的来回往返一次高铁车费及汽车票予以支持。关于误工费一节，因原告68周岁，已达城镇居民退休年龄，原告没有银行流水等证据予以证明，证据不足，故误工费本院不予支持。关于财产损失，因原告未提供相关证据，本院不予支持。关于医药费（自购药），因没有医嘱，无法判决该药品使用的合理性，故本院不予支持。关于营养费，因没有医嘱，本院不予支持。关于医疗辅助器械费用，因为轮椅、气垫床属于交通事故后伤者必备用具，因此本院对于该项合理部分予以支持。关于康复费，即指原告在中医院的住院费用，应归入到原告医疗费一节中，本院不再另行计算。关于住宿费，原告的该项请求于法无据，本院不予支持。关于鉴定费，原告提供发票，本院予以支持。关于伤残赔偿金，辽宁大学司法鉴定中心（2019）法临鉴字第1128号《司法鉴定意见书》认定：朴锦玉骨盆多发骨折畸形愈合评定为十级伤残；右膝关节损伤评定为十级伤残；右踝关节损伤评定为十级伤残。原告伤残赔偿金按照城镇居民人均可支配收入结合三个十级伤残按照系数0.14予以计算，因涉诉案件发生时原告67周岁，按十三年计算。至于原告要求按照北京市2018年度城镇居民可支配收入标准计算一节，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的接受》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残登记，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。因此应按照辽宁省2019年度城镇居民可支配收入标准计算伤残赔偿金。关于精神抚慰金，结合原告三个十级伤残的鉴定结果，本院对于该项请求予以支持。关于被告张海主张给原告垫付4875元医疗费，原告自认被告张海垫付2000元，另被告张海提供原告医疗费票据2876.2元，虽原告辩称名字有涂改，但修改处均盖有医疗机构的章，应认定被告张海为原告垫付医疗费共计4876.2元。二被告为原告垫付的费用应予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在交通事故强制责任险范围内赔偿原告朴锦玉医疗费224252.75元中的10000元，其中被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于本判决生效后十日内给付原告朴锦玉医疗费5123.8元，给付被告张海垫付费4876.2元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在交通事故强制责任险范围内赔偿原告朴锦玉护理费29760元、伤残赔偿金67962.44元、精神损害抚慰金10000元、交通费1502具费2085.3元中的775.56元，合计110000元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司已付60000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于本判决生效后十日内给付原告朴锦玉50000元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于本判决生效后十日内在50万三者险限额内赔偿原告第一款医疗费不足部分214252.75元、住院伙食补助费11000元、辅助器具费剩余1309.74元、急救费用（转院）1200元、用血互助金800元、急救车费2000元，合计230562.49元中的70%，即161393.74元； 四、被告张海于本判决生效后十日内给付原告朴锦玉鉴定费1020元中的70%，即714元； 五、驳回原告朴锦玉对被告张海及中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司其他诉讼请求。 如未按照本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3363元，已减半收取3363元（原告朴锦玉垫付），由原告朴锦玉负担1009元，被告张海负担2354元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。 审判员  何佳欣 二〇一九年十一月十一日 书记员  姜奕彤