贵州省遵义市汇川区人民法院民 事 判 决 书(2019)黔0303民初1243号原告：陈祖孝，女，汉族，1935年10月28日出生，贵州省遵义市人，住遵义市红花岗区，原告：吴忠秀，女，汉族，1967年9月10日出生，贵州省凤冈县人，住凤冈县，原告：朱克芬，女，汉族，1989年8月6日出生，贵州省凤冈县人，住凤冈县，原告：朱中山，男，汉族，1991年12月21日出生，贵州省凤冈县人，住凤冈县，以上原告共同委托诉讼代理人：朱栋，贵州舸林律师事务所律师。被告：遵义医学院附属医院。地址：贵州省遵义市汇川区大连路113号。统一社会信用代码：12520000429401122B。法定代表人：余昌胤，职务：院长。委托诉讼代理人：周红卫，贵州名城律师事务所律师。原告陈祖孝、吴忠秀、朱克芬、朱中山诉被告遵义医学院附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年2月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴忠秀、朱克芬、委托诉讼代理人朱栋、被告遵义医学院附属医院委托诉讼代理人周红卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈祖孝、吴忠秀、朱克芬、朱中山向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告医疗费125470元、住院伙食补助费3100元（100元/天×31天）、护理费4904.2元（158.2元/天×31天）；误工费4904.2元（158.2元/天×31天）、营养费3100元（100元/天×31天）、处理丧葬事宜误工费5345.16元（69678元/年÷365×4×7）、死亡赔偿金631840元（31592元/年×20）、丧葬费34839元、交通费3000元、住宿费2000元、精神抚慰金50000元、被抚养人生活费34646.67元（20788元/年×5÷3），合计749019.38元（853149.23×80%+50000元+8500元+8000元）、二、本案诉讼费、尸检费及鉴定费由被告承担。事实和理由：死者朱某是原告陈祖孝之子、吴忠秀之夫、朱克芬和朱中山之父。2018年9月11日，朱某因车祸在被告处住院治疗。在治疗过程中，被告存在过错，是导致朱某死亡的直接原因和主要原因，给原告带来了巨大的身体及精神伤害。为维护自己的合法权益诉至法院，请求依法判决。被告遵义医学院附属医院辩称，一、死者是因车祸住院，当时受伤严重，我方进行积极的救治。本案的鉴定意见中也可以看出我方是积极进行处理的。对于死者高烧等问题，我方也是积极处理的，鉴定结果显示我方存在主要过错，但从救治过程看，我方应是次要责任，所以对主要责任的鉴定意见是不客观的；二、原告的诉请超出法律规定，根据相关法律规定，如原告主张的赔偿金额是要结合贵州省统计数据，但原告诉请超过了，精神抚慰金、鉴定费、尸检费应按责任比例分担；三、本案系多重过错导致，按法律规定，原告的主张包含了关于交损的赔偿，属于重复计算，依法公正判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了相应的证据。本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月11日，朱某因车祸伤到被告处就医,诊断为1、多发伤：1.1特重度颅脑外伤、1.1.1弥漫性轴索损伤、1.1.2右顶叶脑挫伤、1.1.3外伤性蛛网膜下腔出血、1.1.4多发头皮裂伤、1.2闭合性胸外伤：胸骨柄骨折，双肺挫伤、1.3四肢多发骨折：右跟骨、股骨骨折、右侧股骨颈、髋臼及耻骨下肢多发骨折、右侧髋关节脱位、右侧桡骨中段骨折并断端错位、1.3全身多处软组织挫伤并感染。2、创伤性失血性休克。3、中枢性呼吸衰竭。4、呼入性××。5、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。6、心肌缺血。2018年10月11日，朱某经抢救无效死亡。2018年10月15日尸体解剖意见：朱某系强大机械系暴力（车祸）致闭合性颅脑损伤、闭合性胸部损伤伴肺部感染、闭合性腹部损伤伴腹部感染合并感染性休克、低蛋白血症、电解质紊乱等引发心力衰竭死亡。诉讼过程中，原告提出申请要求鉴定被告对朱某的诊疗行为是否存在过错，并明确责任比例。本院依法委托鉴定后，西南政法大学司法鉴定中心于2019年7月9日作出西政司法鉴定中心[2019]鉴字第1110号鉴定意见书，载明：1、遵义医学院附属医院对朱某德诊疗行为存在过错；2、遵义医学院附属医院的过错是导致朱某死亡的主要原因。尸检费用8000元、鉴定费用8500元，由原告方垫付。另查明，朱某与吴忠秀系夫妻关系，生育儿子朱中山和女儿朱克芬。陈祖孝系朱某之母（1935年10月28日出生），共生育三子。又查明，朱某在遵义医学院附属医院治疗费用合计366118.2元，原告已支付125000元。本院认为，经鉴定，被告遵义医学院附属医院对朱某德诊疗行为存在过错，且被告的过错是导致朱某死亡的主要原因。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”之规定，被告应当对原告承担赔偿责任。根据鉴定意见的结论，本院酌情认定被告承担70%的责任。关于原告损失项目及金额，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”，结合本案情况，1、关于医疗费，朱某在医学院治疗期间合计产生费用366118.2元，其中原告已支付费用125000元。2、关于住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，本院认定100元/天×31天=3100元。3、关于护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，参照2018年居民服务行业工资标准，本院认定护理费3707.6元（43654元/年÷365天×31天）。4、关于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，参照2018年居民服务行业工资标准，本院认定误工费3707.6元（43654元/年÷365天×31天）。5、关于营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，本院认定营养费930元（30元/天×31天）。6、处理丧葬事宜的误工费，根据实际情况酌情认定43654元/年÷365天×4人×3天=1435.2元。7、对死亡赔偿金631840元，双方均无异议，本院予以确认。8、丧葬费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”之规定，本院认定为67952元/年÷2=33976元。9、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式发票为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告未提交证据，本院不予支持，但被告同意支付交通费1000元，本院予以认可。10、住宿费，原告亦未提交证据，本院不予支持。11、关于精神抚慰金，综合本案情况来看，本院酌情支持30000元。12、被扶养人生活费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的。计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，本院认定为20788元/年×5年÷3人=34646.67元。13、鉴定费8500元及尸检费8000元、双方均无异议，本院予以确认。以上金额合计为1126961.27元。被告赔偿70%即788872.89元，因朱某在被告处治疗费用尚有241118.2元未付，故抵扣后被告还需支付547754.69元。综上，判决如下：一、被告遵义医学院附属医院在本判决生效后十日内赔偿原告陈祖孝、吴忠秀、朱克芬、朱中山547754.69元。二、驳回原告陈祖孝、吴忠秀、朱克芬、朱中山的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2280元（已依法减半收取），由被告遵义医学院附属医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。本判决发生法律效力后，原告可在判决确定的履行期限届满后二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。审判员 陈 叠二〇一九年十一月七日书记员 钱艳丽