重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2019）渝01民终8672号上诉人（原审被告）：邓渊靖，男，2000年10月14日出生，汉族，住重庆市合川区。委托诉讼代理人：邓和清（邓渊靖叔爷），1957年5月10日出生，汉族，住重庆市合川区。上诉人（原审被告）：邓向阳，男，1975年7月19日出生，汉族，住重庆市合川区。上诉人（原审被告）：童小琴，女，1977年11月3日出生，汉族，住重庆市合川区。上列二上诉人的共同委托诉讼代理人：邓和清（邓向阳叔父），1957年5月10日出生，汉族，住重庆市合川区。上列二上诉人的共同委托诉讼代理人：邓述清（邓向阳父亲），1944年9月9日出生，汉族，住重庆市合川区。被上诉人（原审原告）：周公珍，女，1954年5月18日出生，汉族，住重庆市合川区。委托诉讼代理人：陈江涛，重庆精道律师事务所律师。上诉人邓渊靖、邓向阳、童小琴因与被上诉人周公珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市合川区人民法院（2018）渝0117民初9477号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月24日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人邓渊靖及其委托诉讼代理人邓和清，被上诉人邓向阳、童小琴的共同委托诉讼代理人邓和清、邓述清，被上诉人周公珍的委托诉讼代理人陈江涛到庭参加二审询问。本案现已审理终结。邓渊靖、邓向阳、童小琴上诉请求：1、请求二审法院撤销(2018)渝0117民初9477号民事判决书，在查清事实的基础上依法改判，按农村村民标准计赔，剔除超标医药费，周公珍承担全案一半责任和费用；2、请求二审法院判决被上诉人承担本案的全部诉讼费用。事实及理由：1、被上诉人周公珍系农村居民，并至案发时仍在从事农业，一审法院仅凭社区随机出的个证明，便认定在城镇居住一年以上就判决被上诉人周公珍享有城镇居民的赔偿标准，因此一审法院认定事实不准；2、被上诉人周公珍于2018年5月10日在合川区官渡中心卫生院住院11天出院时已基本恢复正常，未征得上诉人同意或陪同，单方面要求转上级医院医治，在转院过程中，可能因坐车颠簸、自行摔倒等因素造成二次损伤，加重病情，对加重的病情导致增大的费用、九级伤残等费用，应由被上诉人承担；3、周公珍有骨质疏松症，其骨折应考虑自身疾病因素。周公珍辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，应予维持。1、周公珍的儿子刘刚在城镇购买商业用房一套，周公珍与其是共同居住生活，方便家人照顾，对此官渡镇官渡社区也出具了证明；2、原审法院判决的各项费用适当，周公珍是经医师同意，才转院进行的手术治疗，是伤情治疗所需的，由此产生的医疗费用应当由上诉人承担。周公珍向一审法院起诉请求：1、依法判令各被告支付给原告医疗费、住院伙食费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、伤残鉴定费、交通费等共计163175.59元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年4月29日11时00分，邓渊靖驾驶无牌普通摩托车，沿官渡镇官兴街邮政储蓄所外路段岔路口行驶时，刮撞行人周公珍，致周公珍受伤的交通事故。2018年5月19日，重庆市合川区公安局交通巡逻警察支队云门公路巡逻民警大队作出《道路交通事故责任认定书》，认定：邓渊靖负事故全部责任，当事人周公珍无责任。原告受伤后，在重庆市合川区官渡中心卫生院治疗，诊断为腰1椎体压缩性骨折，住院治疗11天，产生医疗费3628元。2018年5月11日，原告转入重庆市合川区人民医院治疗，1、1椎体压缩性骨折；2、骨质疏松症。住院治疗2天，产生医疗费27,184.99元，门诊检查产生费用745元，小计27929.99元（其中卫生材料费22181.92元）。出院医嘱：1、门诊随访及复查MRI片；2、术后佩戴腰围三月；3、在专业医师指导下行下肢功能锻炼；4、补充钙剂维生素D;5、术后12天拆线。合计医疗费31557.99元，其中被告支付现金1000元。2018年8月31日，原告经重庆市明正司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、周公珍属九级伤残；2、周公珍伤后需护理时限为90日，产生鉴定费1300元。2018年10月9日，原告提起诉讼，审理中，被告申请对原告的伤残等级及护理时限进行重新鉴定，重庆法正司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、周公珍腰1椎体骨折的伤残等级属九级；2、周公珍护理时限综合评定以伤后60日认定为宜。另查明，刘刚系周公珍之子，其在重庆市合川区购买商业用房一套，重庆市合川区官渡镇官渡社区证明，周公珍于2005年一直居住。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，《中华人民共和国民法总则》第十九条规定：“八周岁以上的未成年人为限制民事行为能力人，实施民事法律行为由其法定代理人代理或者经其法定代理人追认，但是可以独立实施纯获利益的民事法律行为或者与其的年龄、智力相适应的民事法律行为。”第二十七第一款规定：“父母是未成年人的监护人”。《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条规定：“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任，监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任，有财产的无民事行为能力人、限制行为能力人造成他人损害的，从本人的财产中支付赔偿费用，不足部分，由监护人赔偿”。被告邓渊靖驾驶摩托车造成原告受伤的交通事故，并承担本次事故全部责任，因邓渊靖系限制行为能人，被告邓向阳、童小琴系邓渊靖的监护人，因邓渊靖没有财产，在举证期间内，被告邓向阳、童小琴没有向一审法院提交其尽到对邓渊靖的监护责任的证据，故被告邓向阳、童小琴依法应承担本次事故相应的赔偿责任。原告要求被告邓向阳、童小琴承担赔偿责任的请求正当，一审法院予以支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的医疗费、住院生活补助费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合理费用应属赔偿范围。关于应主张的原告的各项损失的具体计算：1、医疗费。原告在重庆市合川区官渡中心卫生院、重庆市合川区人民医院治疗，产生医疗费31557.99元，被告对原告转院治疗提出异议，并提出原告的骨质疏松伤情与其年龄有关，在举证期间内，原告没有向一审法院提交证据，对被告的辩解意见，一审法院不予采纳，其中被告支付了1000元予以确认；2、住院伙食补助费。原告因本次交通事故受伤后住院治疗13天，原告提出住院伙食补助费按100元∕天计算，其请求过高，结合重庆市出差人员生活补助标准，一审法院酌定50元∕天，合计650元（50元∕天×13天）；3、营养费。本案原告骨折，在其出院医嘱中未载明加强营养，原告提出营养费1500元，缺乏事实依据，一审法院不予主张；4、残疾赔偿金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄增加一岁减少一年。”原告周公珍虽系农村居民，事故发生时已在城镇居住一年以上，原告请求按城镇居民可支配收入计算，其请求正当，定残时已年满64周岁，原告的伤经鉴定为9级，故其残疾赔偿金为103,017.60元（32193元∕年×16年×20%）；5、护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条一规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告住院治疗13天，经鉴定确定伤后护理时限为60日为宜，其请求按150元∕天计算，其请求过高。故护理费为6000元（100元/天×60天）；6、精神抚慰金。原告骨折被评定为九级伤残，其今后生活有一定影响，原告提出精神损害抚慰金10000元，其请求过高，结合原告的伤残等级，一审法院酌定5000元；7、交通费。原告因本次交通事故受伤后住院治疗和鉴定，产生了一定的交通费，原告提出要求被告赔偿1000元，其请求过高，一审法院酌情考虑400元；8、鉴定费。原告周公珍因本次交通事故受伤，申请了伤残等级及护理期限等鉴定，产生鉴定费1300元，并提交了鉴定费收据，在被告申请鉴定原告伤残事实成立，故对鉴定费一审法院予以认定。原告周公珍因本次事故产生的损失为：医疗费31557.99元、住院生活补助费650元、残疾赔偿金103017.60元、护理费6000元、精神抚慰金5000元、交通费400元、鉴定费1300元，共计147925.59元，应由被告邓向阳、童小琴赔偿，被告已支付的医疗费1000元应予以扣减，对原告不合理的请求部分，一审法院不予支持，依法应当予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第十九条第一款、第二十七条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十二条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、原告周公珍的医疗费医疗费、住院生活补助费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、鉴定费，共计147925.59元，由被告邓向阳、童小琴赔偿，扣减被告已支付的1000元，被告邓向阳、童小琴应支付给原告周公珍146925.29元，限被告邓向阳、童小琴在本判决生效后三十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；二、驳回原告周公珍对被告邓渊靖的诉讼请求；三、驳回原告周公珍的其他诉讼请求。案件受理费1215.88元，减半收取计607.94元，由原告周公珍负担40.94元，由被告邓向阳、童小琴负担567元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于是否应按城镇居民标准计算周公珍的残疾赔偿金的问题。周公珍之子刘刚在城镇购买了房屋，周公珍与其子共同居住生活于城镇，重庆市合川区官渡镇官渡社区居民委员会出具了证明证实相关情况，本院予以采信。重庆市合川区官渡中心卫生院的入院记录主要载明病人的入院身体情况，不能作为对于病人居住情况的直接客观反映，其载明在家务农，与前述社区出具的居住证明不符，本院不予采信。因此，周公珍虽然户籍在农村，但其与儿子在城镇居住生活，应按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金。关于周公珍是否存在扩大医疗及二次损伤的问题。周公珍受伤后先在重庆市合川区官渡中心卫生院接受治疗，后转院至重庆市合川区人民医院接受了骨折的手术治疗。邓渊靖、邓向阳、童小琴在审理中没有举示证据证明周公珍转院至上级医院治疗属于扩大医疗，也没有举示证据证明其因转院造成二次损伤。周公珍转院接受治疗的行为系依据其伤势病情的发展作出的选择，并不需要取得侵权人的同意与陪同，邓渊靖、邓向阳、童小琴认为应由侵权人同意或陪同方可转院接受其他治疗，无事实及法律依据，本院不予支持。关于周公珍患有骨质疏松症是否系造成骨折的原因，是否应自行承担相应的责任。本案中，造成周公珍骨折的直接原因系邓渊靖驾驶的摩托车刮撞，与其是否患有骨质疏松症无关。邓渊靖、邓向阳、童小琴的此项上诉理由不成立，本院不予支持、综上所述，邓渊靖、邓向阳、童小琴的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1055元，由邓渊靖、邓向阳、童小琴负担。本判决为终审判决。审 判 长 张欲晓审 判 员 李盛刚审 判 员 唐 松二〇一九年十一月十四日法官助理 刘 希书 记 员 曾 静