四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1823民初1754号 原告：王定海，男，生于1973年8月4日，汉族，四川省汉源县人，城镇居民，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：陈德刚，汉源县九襄法律服务所法律工作者。 被告：李明猛，男，生于1986年2月15日，汉族，四川省汉源县人，农村居民，住四川省汉源县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司，营业场所：汉源县富林镇江汉大道二段175号。 负责人：权兴福，该公司经理。 委托诉讼代理人：谢炜，四川天责律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司汉源支公司，营业场所：汉源县富林镇江汉大道一段。 负责人：邓勇军，该公司经理。 委托诉讼代理人：李佐洪，四川天责律师事务所律师。 原告王定海与被告李明猛、中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称人民财保汉源支公司）、中国平安财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称平安财保汉源支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王定海及其委托诉讼代理人陈德刚、被告李明猛、被告人民财保汉源支公司的委托诉讼代理人谢炜、被告平安财保汉源支公司的委托诉讼代理人李佐洪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王定海向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告李明猛赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计：266176.8元（实际损失327096元，其中李明猛已垫付医药费60919.2元，被告还应赔偿原告266176.8元），1、医疗费63018元，其中被告李明猛已垫付60919.20元，原告给2098.80元，2、误工费281天×176元/天=49456元，3、护理费245天×126元/天=30870元，4、住院伙食补助费245天×30元/天=7350元，5、住院期间营养费245天×30元/天=7350元，6、交通费1006元，7、残疾赔偿金664320元×0.2=132864元，8、后续治疗费12000元，9、鉴定费3200元，10、摩托车修理费1500元，11、精神抚慰金10000元，12、被扶养人生活费：父12723×5年×0.2÷3=4241元，母12723×5年×0.2÷3=4241元，合计：327096元；由被告人民财保汉源支公司在交强险限额范围内、平安财保汉源支公司在商业险限额范围内承担连带赔偿责任。二、本案诉讼费用由被告方承担。事实和理由：2018年11月7日15时许，被告李明猛驾驶川Ｔ×××××号小型普通客车，沿108国道由荥经县方向往汉源县方向行驶至108国道2501公里400米处，在超车的过程中与相对方向行驶由原告王定海驾驶的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车碰撞，造成原告及其案外人张淑芬受伤，川Ｔ×××××、川Ｔ×××××号摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往天全县医院住院治疗至2018年12月7日转汉源县中医院继续治疗至2019年7月10日出院，先后住院245天，花去医疗费63018元。2019年8月19日，成都蓉城司法鉴定中心对原告的伤情作出了鉴定，成蓉司鉴【2019】临鉴773号鉴定书载明：“1、被鉴定人王定海2018年11月7日因道路交通事故致左足损伤，目前遗留左足5趾功能丧失，其损伤所致致残等级为九级；致左侧足弓部分破坏，其损伤所致致残等级为十级。2、被鉴定人王定海的后续治疗费共计约需要人民币12000元（壹万贰仟圆）。若日后骨不连、左足2-5趾坏死，需行坏死骨取出治疗，其费用另行计算”。从受伤之日至定残前一日共281天。2018年11月20日，汉源县公安局交警大队作出511823120180000124号道路交通事故认定书，认定书载明：“李明猛承担此次事故全部责任，王定海、张淑芬在此次事故中无责任”。被告李明猛驾驶的川Ｔ×××××号车于2017年11月10日在人民财保汉源支公司投保交强险、2018年6月19日在平安财保汉源支公司投保商业险，事故发生在保险有效期内。原告是城镇居民。原告的父亲王如双（生于1938年），母亲周玉珍（生于1941年），所生子女3人即王明淑、王定录和王定海。现王如双和周玉珍已失去劳动能力，依法由王明淑、王定录、王定海承担赡养。原告因交通事故受伤致残，影响了赡养父母的能力。综上，事实清楚，证据确实、充分。为了维护原告的合法权益，特依法提出前诉主张，望人民法院判如所请。 被告李明猛辩称，1、答辩人李明猛对本次道路交通事故的事实、责任以及被答辩人王定海诉请的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、后续治疗费、被赡养人生活费、精神抚慰金等损失计算标准均无异议。2、此次道路交通事故发生前，答辩人李明猛所驾驶的川Ｔ×××××号小型普通客车已在被答辩人人民财保汉源支公司处投保了机动车道路交通事故第三者责任强制保险（保额120000元），在被答辩人平安财保汉源支公司处投保了机动车道路交通事故商业三者险（保额1000000元）并追加了不计免赔险，故因该事故引起被答辩人王定海的各项合理赔偿，依法应由被答辩人人民财保汉源支公司、平安财保汉源支公司在机动车第三责任强制保险以及商业三者险的保险限额内全额承担赔偿责任。3、此次道路交通事故发生后，答辩人李明猛已先后向被答辩人王定海垫付医疗费60919.20元，支付现金10300元，支付门诊费用2480.40元，共计73499.60元，应由被答辩人人民财保汉源支公司、平安财保汉源支公司在处理本案时一并返还答辩人李明猛。综上所述，请求人民法院在依法维护赔偿权利人利益的同时，也要充分考虑赔偿义务人的合法权益，作出公正判决。 被告人民财保汉源支公司辩称，对交通事故的事实和责任划分无异议，涉事车辆在我公司购买交强险，事故发生在保险期限内，本次事故造成两人受伤，具体项目：交强险包含医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费限额是1万元；误工、护理认可每天100元，按住院天数计算；住院伙食补助费按照每天30元，按住院天数计算；营养费不予认可；交通费酌情认可200元；残疾赔偿金因平安财保汉源支公司申请了重新鉴定，以重新鉴定为准，鉴定费不由保险公司承担，精神损害抚慰金以新的鉴定意见为准，对被扶养费生活费不予认可。因为摩托车修理费没有定损，我公司不认可摩托车修理费用。医疗费应扣除复印费，扣除20%的自费药。 被告平安财保汉源支公司辩称，对交通事故的事实和责任划分无异议，被告李明猛的车辆在我公司投保商业三者险，限额是100万元，附加不计免赔险，事故发生在保险期限内，事故发生后保险公司向李明猛预赔保险金22302元，这个预赔的金额被告李明猛怎么分配的，保险公司不知道，该金额要在保险公司最终理赔的金额中抵扣，本案应当在扣除交强险限额后依法、依合同在商业险中理赔。医疗费应扣除复印费，扣除自费药或非社保用药，扣减金额为15%。对原告伤残等级有异议，达不到九级伤残。 本院经审理认定本案事实如下：2018年11月7日15时20分，李明猛驾驶川Ｔ×××××号小型普通客车，沿108国道由荥经县方向往汉源县方向行驶，行驶至108国道2501公里400米处，在超车过程中，与相对方向行驶由王定海驾驶并搭乘张淑芬的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成王定海、张淑芬受伤，川Ｔ×××××号小型普通客车、川Ｔ×××××号普通二轮摩托车受损的道路交通事故。原告王定海受伤后，当即被送往汉源县中医医院治疗，当日，原告王定海转至天全县中医医院住院治疗至2018年12月7日出院，出院诊断其伤情为：中医诊断：骨折病创伤病，骨断筋伤，皮破血出；西医诊断：1.左足开放Lisfranc损伤；2.左足背皮肤挫裂伤；3.左手第4指末端皮肤挫裂伤。出院医嘱及建议：1.全休陆个月，三月内伤肢免负重活动及体力劳动，院外扶拐助行，院外正规医院换药，观察皮瓣及供皮区情况；2.出院后1、2、3、6、9、12个月来院复查，视骨折愈合情况决定负重方式及固定物解除时间；3.如提早负重活动致内固定断裂、脱出，骨折移位，后果自负；4.逐步加强患肢功能练习，积极进行伤肢主动活动锻炼，预防血栓；5.如有异常，随时复查。原告王定海从天全县中医医院出院当日又到汉源县中医医院继续住院治疗。2019年7月10日，原告王定海好转出院。出院医嘱及建议：根据手术医院要求定期复查DR，加强肢体功能锻炼，不适门诊随访。原告王定海在以上治疗中共花去医疗费62975.99元，被告李明猛垫付住院治疗费60919.20元，垫付门诊费用2056.79元。此外，被告李明猛还另行给付原告王定海现金10300元。 2018年11月20日，汉源县公安局交通警察大队作出第511823120180000124号《道路交通事故认定书》，认定李明猛承担此事故全部责任，王定海、张淑芬在此事故中无责任。2019年8月19日，成都蓉城司法鉴定中心对原告王定海的损伤进行了鉴定：1.被鉴定人王定海2018年11月7日因道路交通事故致左足损伤，目前遗留左足5趾功能丧失，其损伤所致致残等级为九级；致左侧足弓部分破坏，其损伤所致致残等级为十级。2.被鉴定人王定海的后续治疗费共计约需人民币12000元（壹万贰仟圆）。若日后骨不连、左足2-5距坏死，需行坏死骨取出治疗，其费用另行计算。原告王定海因鉴定花去鉴定费用3200元。诉讼中，被告李明猛自愿将其为原告王定海垫付的门诊费用2056.79元给付原告王定海。 另查明：李明猛驾驶川Ｔ×××××6号小型普通客车在被告人民财保汉源支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失的赔偿限额为2000元；该车同时在被告平安财保汉源支公司投保了赔偿限额为100万元的商业第三者责任保险并投保了不计免赔险。此次道路交通事故发生在保险有效期内。 再查明：王定海父亲王如双，1938年8月27日出生；母亲周玉珍，1941年7月12日出生；王如双与周玉珍共育有三个子女。此次道路交通事故中的另一伤者张淑芬已另案主张其权利，经本院(2019)川1823民初1753号民事判决书确认其损失为：医疗费60514.37元、后续治疗费16500元、误工费37170元、护理费31800元、住院伙食补助费7950元、交通费300元、残疾赔偿金53324元、精神损害抚慰金2000元、被扶养人生活费4241元。 认定上述事实的证据有：原、被告身份证明，原告户口簿复印件、职工养老手册、参保人员缴费明细，被告公司登记信息，汉源县公安局交通警察大队第511823120180000124号道路交通事故认定书，汉源县中医医院、天全县中医医院出院病情证明书、住院费用结算票据、门诊票据、病历材料，成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴[2019]临鉴773号司法鉴定意见书、鉴定费发票，川Ｔ×××××号小型普通客车保险单复印件，川Ｔ×××××号普通二轮摩托车维修清单、发票，汉源县清溪镇西河村村民委员会证明，收条，本院(2019)川1823民初1753号民事判决书及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的生命健康权、合法财产权受法律保护，因交通事故侵权行为造成他人人身伤亡、财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告王定海因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对此次道路交通事故作出的事故责任认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定，本院依法予以确认，并确定此事故由被告李明猛承担全部赔偿责任。原告王定海因道路交通事故受伤后，依法有权请求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、摩托车维修费、鉴定费等，具体的赔偿数额，本院结合其请求，根据法律规定并参照相关标准依法进行确认。原告王定海系城镇居民，其各项损失本院按城镇居民标准进行计算。本院根据医疗机构出具的医疗票据及司法鉴定意见确定原告王定海的医疗费（含后续治疗费）为74975.99元；关于误工费，本院结合原告伤情、司法鉴定意见以及请求并参照当地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资认定原告的误工费为49456元（281日×176元/日）；关于护理费，本院根据原告王定海的住院时间、护理人数，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算原告的护理费为29400元（245日×120元/日）；关于住院伙食补助费，本院结合原告的住院时间，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定其住院伙食补助费为7350元（245日×30元/日）；关于营养费，因原告并无确需加强营养的医嘱，本院不予支持；关于交通费，本院根据其就医时间、地点、人数、次数等酌情确定为300元；关于残疾赔偿金，根据原告的伤残等级程度、年龄等，确定其残疾赔偿金为132864元（33216元/年×20年×0.2）；关于精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及本次事故中的责任，酌情确定原告的精神损害抚慰金为2000元；关于鉴定费，根据鉴定费发票确定为3200元；关于摩托车维修费，本院根据维修清单及发票确定为1500元；关于被扶养人生活费，本院根据被扶养人的年龄等实际情况以及原告的请求，确定王定海父亲王如双的被扶养人生活费为4241元（12723元×5年×0.2÷3）、王定海母亲周玉珍的被扶养人生活费为4241元（12723元×5年×0.2÷3），王如双、周玉珍的被扶养人生活费共计为8482元。 被告人民财保汉源支公司、平安财保汉源支公司认为医疗费应扣除自费药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”因此，被告人民财保汉源支公司、平安财保汉源支公司对原告治疗的必要性和合理性有异议，应提供相应的证据予以证明，否则应承担不利的后果。被告人民财保汉源支公司、平安财保汉源支公司提出应扣除自费药的反驳主张，未提供充分的证据证明，且医疗机构对患者用药，并不会征求患者的意见，扣除自费药会限制受害人的权益，因此，对该答辩意见本院不予采纳。 因川Ｔ×××××号小型普通客车在被告人民财保汉源支公司投保机动车交通事故责任强制保险，在被告平安财保汉源支公司投保了赔偿限额为100万元的商业第三者责任保险及不计免赔险，此次道路交通事故发生在保险有效期内，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”之规定，原告的损失应先由被告人民财保汉源支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿，赔偿后不足的部分由被告平安财保汉源支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告李明猛赔偿。此次道路交通事故中，原告王定海涉及医疗费用赔偿范围的费用含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费，共计82325.99元；此次道路交通事故中的另一伤者张淑芬涉及交强险医疗费用赔偿范围的费用共84964.37元（医疗费60514.37元、后续治疗费16500元、住院伙食补助费7950元），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”之规定，本院依法确定由被告人民财保汉源支公司在交强险医疗费用限额范围内赔偿原告4921.14元[82325.99元÷（84964.37元+82325.99元）×10000元]，不足的77404.85元，由被告平安财保汉源支公司在商业三者险限额内赔偿原告77404.85元。原告王定海涉及交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用为误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费，共计222502元，另一伤者张淑芬涉及交强险死亡伤残用赔偿范围的费用共128835元（误工费37170元、护理费31800元、交通费300元、残疾赔偿金53324元、精神损害抚慰金2000元、被扶养人生活费4241元），依据前述规定，本院依法确定由被告人民财保汉源支公司在交强险死亡伤残费用限额范围内赔偿原告69663.09元[222502元÷（128835元+222502元）×110000元]，不足的152838.91元，由被告平安财保汉源支公司在商业三者险限额内赔偿原告152838.91元。原告王定海涉及交强险财产损失赔偿限额的费用为摩托车维修费1500元，未超过交强险财产损失赔偿限额，应由被告人民财保汉源支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告1500元。原告王定海的鉴定费3200元，不属保险理赔范畴，依法应由被告李明猛赔偿。 被告李明猛为原告王定海垫付的住院治疗费60919.20元及另行给付原告王定海的现金10300元，在依法抵扣被告李明猛应赔偿原告王定海的鉴定费3200元后，由被告人民财保汉源支公司退还被告李明猛多垫付的部分。被告李明猛为原告王定海垫付的门诊费用2056.79元，因被告李明猛自愿将其给付原告王定海，系对其权利的处分，并不违反相关法律规定，故该费用不再退还被告李明猛。 综上，本院可确定被告人民财保汉源支公司应赔偿原告王定海8065.03元[（4921.14元+69663.09元+1500元）-（60919.20元+10300元-3200元）]，并退还被告李明猛垫付款68019.20元；被告平安财保汉源支公司应赔偿原告王定海230243.76元（77404.85元+152838.91元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、在本判决发生法律效力后十日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司赔偿原告王定海因道路交通事故造成的损失共计8065.03元并退还被告李明猛垫付款68019.20元，由被告中国平安财产保险股份有限公司汉源支公司赔偿原告王定海因道路交通事故造成的损失共计230243.76元。 二、驳回原告王定海的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5292元，减半收取计2646元，由被告李明猛负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  黄茂果 二〇一九年十一月十四日 书记员  周雪莉 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； （二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用； （三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失； （四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。