萍乡市湘东区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0313民初653号 原告：钟秋生，男，1955年4月13日出生，汉族，住萍乡市。 诉讼代理人：曾佑华、文成开，萍乡市法律事务中心法律工作者。 被告杨应彬，男，1992年3月5日出生，汉族，住江西省。 被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地：萍乡市安源区跃进北路，统一社会信用代码：91360300705637415Y。 负责人：蒋侃侃。 诉讼代理人：朱绍建，江西萍实律师事务所律师。 原告钟秋生诉被告杨应彬、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（下称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟秋生及其委托诉讼代理人曾佑华、文成开，被告杨应彬、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司诉讼代理人朱绍建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告钟秋生诉称，2018年10月7日19时45分，杨应彬驾驶赣Ｊ×××××号小型轿车在跃进路梦想天街路口左转弯时与相对方向正常直行由钟秋生驾驶的赣Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损、钟秋生受伤的道路交通事故。原告受伤后被送往萍乡市中医院救治，经江西省萍乡市公安局交通警察支队直属大队第36030112080000042号道路交通事故认定书，认定被告杨应彬负此次交通事故的全部责任，原告钟秋生不负此次事故责任。原告出院后经江西中正司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定钟秋生一处八级伤残，误工期180天、护理期143天、营养期143天、后续治疗费2000元。经查实赣Ｊ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司购买了交强险和三者商业险，且在保险期间内。为维护原告的合法权益，特诉诸法院，请求依法支持原告的诉请。诉讼请求：1.请求依法判令二被告赔偿原告各项损失计342315.2元。精神抚慰金交强险中优先支付。（其中1.医药费：1617元；2.误工费：180天×8500元/月÷30天=50940元；3.护理费：143天×52783元/年÷365天=20679元；4.伙食费补助费：143天×50元/天=7150元；5.营养费：143天×20元/天=2860元；6.伤残赔偿金：33819元×17年×40%=229969.2元；7.精神抚慰金：20000元；8.交通费：3000元；9.后续治疗费2000元；10.鉴定费2900元；11.摩托车定损：1200元）。2.本案诉讼费用由二被告承担。 被告杨应彬对原告的诉请无异议。 被告财保公司辩称，一、交通活动参与人均有回避风险的义务，请法院对民事责任依法划分。二、对原告的赔偿项目和赔偿数有异议。1、对于原告主张的医疗费用中超出国家基本医疗保险标准费用及自付费用5193.04元，不属于保险的赔偿范围，答辩人不承担赔偿责任。2、原告为农村户口，标准为2018年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资农林牧渔业29800元/年计算。原告已经年满60周岁，误工费不能成立。3、原告主张的护理费时间过长，标准偏高。护理费应当按照同等级的护工标准计算2018年江西省城镇私营单位分行业就业人员平均工资中，居民服务、修理和其他服务业为37426元计算。没有医嘱的，护理费不能成立。4、原告主张的伙食补助费时间过长，标准以30元每天为宜。5、原告主张营养费的标准偏高，时间过长，没有医嘱的，不能成立。6、对于江西民信和成司法鉴定伤残七级有异议，原告为农村户口，伤残赔偿金按照农业户口对应的统计数据计算。7、原告主张精神损害抚慰金数额过高。8、交通费提供与就医时间、地点和次数相符的普通交通工具的发票，没有交通发票的不认可。9、后续治疗费不认可，且尚未发生，以实际发生为准。10、财保公司不承担本案的鉴定费。11、《交通事故处理程序规定》第四十条第三款规定：“对有争议的财产损失的评估，应当由具有评估资格的评估机构进行。”原告应当提供摩托车损失的有效证据。三、交强险合同是分项赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条明确规定：在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗。四、超出交强险部分依据保险合同，请法院划分民事责任比例。五、本案的损失赔偿顺序为先在交强险赔付，之后划分责任比例由事故当事人承担，再在商业第三者责任险中按合同赔付，最后，保险不能赔付的部分由侵权人和原告承担。六、财保公司不承担本案的诉讼费用。七、财保公司已经垫付59208.56万元，应当品除。综上，财保公司与被保险人是保险合同关系，仅在保险合同范围内赔付，超出保险合同之外的不承担保险赔付责任。请法院依法公正处理。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人均无异议的证据：原告提交的原告身份证、户籍信息、关系证明、被告行驶证、驾驶证信息、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司保单、原告出院证明、出院记录，被告提交的交强险条款、三者险条款等证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下： 1.道路交通事故责任认定书，证明被告负此次事故全部责任，原告无责任。 2.医药费，证明原告的垫付医药费。 3.江西中正司法鉴定中心法医学鉴定意见书，证明鉴定为一处八级伤残，误工期180天、护理费143天、营养费143天，后续治疗费2000元。江西民信和成司法鉴定意见书，证明原告经鉴定为伤残七级。 4.鉴定费，证明原告做鉴定的必须费用。 5.工资证明、证人证言、单位营业执照，证明原告的工资收入情况。 6.居委会证明、房产证明，证明原告享受城镇伤残待遇提供依据。 7.交通费，证明原告及护理人员的交通费用。 8.摩托车修理发票，证明修理摩托车费用。 被告杨应彬对上述证据无异议。 被告财保公司对原告提交的证据1对真实性无异议，但请法院对事故责任重新进行划分。证据2医药费发票真实性无异议，医保外费用保险公司不承担。证据3中正司法鉴定伤残级别请法院依法认定，对民信鉴定书三性均有异议，虽是双方一起选定的鉴定机构，但是鉴定时未告知保险公司及法院，认为鉴定程序上及实体上都存在问题，保险公司不认可。证据4鉴定费保险公司不承担。证据5工资证明三性均有异议，没有工资流水等证据。证据6居委会证明三性均有异议，房产证与本案无关，不是原告本人的房产。证据7交通费请法院依法处理，对证据8原告没有有效的损失证明。 本院对有争议的证据认定如下： 关于道路交通事故责任认定书。本院认为，萍乡市公安局交通警察支队湘东大队出具的道路交通事故认定书具有合法性、真实性、关联性，予以认定。被告财保公司请法院对事故责任重新进行划分的意见不予支持。 关于原告医药费发票。经查该发票为原告进行司法鉴定而进行的医疗检查费用，不属于医药费范围，应认定为鉴定费。 关于原告提交的江西中正司法鉴定中心法医学鉴定意见书及江西民信和成司法鉴定意见书。本院认为，江西民信和成司法鉴定意见书是经原、被告选定的具有资质的鉴定机构，被告财保公司没有证据证明鉴定的程序违法，故应予认定，江西中正司法鉴定中心法医学鉴定意见书对原告的误工期、护理期、营养期、后续治疗费均作出了鉴定意见，予以认定。 关于鉴定费。根据保险合同，保险公司不承担鉴定费。 关于工资证明、证人证言、单位营业执照。本院认为，根据《最高人民法院》第三款规定，“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告提交的工资证明虽加盖了公章，但没有经办人的签名，证人也不能证实原告有固定收入，同时原告没有举证证明其最近三年的平均收入状况，故该组证据不予认定。但可参照江西省相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 关于居委会证明、房产证明。居委会证明虽加盖了公章，但没有经办人的签名，不予认定。房产证明真实性予以认定。但综合考虑原告在城镇长期务工及居住在这一事实，应参照2018年度江西省城镇私营单位制造业平均工资标准确定残疾赔偿金。 关于交通费。本院酌情认定2000元。 关于摩托车修理发票。本案事故中，原告车辆受损，且提交了修理发票，予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年10月7日19时45分，被告杨应彬驾驶赣Ｊ×××××号小型轿车在跃进路梦想天街路口左转弯时与相对方向正常直行由原告钟秋生驾驶的赣Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成钟秋生受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后即被送往萍乡市中医院救治，诊断：1.脑干出血；2.左侧额叶硬膜下亚急性出血；3.颈椎过伸伤；4.颈2-3、3-4、5-6、6-7椎间盘膨出并向后突出；5、颈5椎体失稳；6.颈椎退行性变；7.右顶部头皮血肿；8.左眼内直肌麻痹；9左膝、大腿软组织挫伤。2019年2月27日出院（住院期间医药费已由被告杨应彬至被告财保公司报销）。经江西省萍乡市公安局交通警察支队直属大队第36030112080000042号道路交通事故认定书认定，被告杨应彬负此次交通事故的全部责任，原告钟秋生不负此次事故责任。原告出院后经江西中正司法鉴定中心赣中正司鉴【2019】临鉴字第282号司法鉴定意见书鉴定，1.被鉴定人钟秋生损伤致右上肢瘫评定为八级伤残；2.被鉴定人钟秋生后续治疗费评定2000元；3.被鉴定人钟秋生误工期评定为180日，护理期评定为143日，营养期143日。本案在本院审理期间，被告财保公司申请对钟秋生的伤残等级及治疗交通事故损伤但超出国家基本医疗保险标准的费用进行司法鉴定。经江西民信和成司法鉴定中心赣民信和成司法鉴定中心【2019】临鉴字第08017号法医学鉴定意见书鉴定，1.被鉴定人钟秋生损伤构成七级伤残；2.被鉴定人钟秋生住院期间的医疗费中超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用进行审核，核减金额合计为人民币5193.04元。 另查明，赣Ｊ×××××号小型轿车所有人为被告杨应彬，在被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，被保车辆在保险期间内。 针对原告主张的各项损失，本院结合本案查明的事实，认定如下： 残疾赔偿金229969.2元（33819元×17年×40%）。 住院伙食补助费7150元（143天×50元/天） 住院期间护理费14866元（37426元÷12个月÷30天×143天） 营养费2860元（143天×20元/天） 交通费酌情认定2000元 后续治疗费2000元 七、误工费22518元（45036元∕年÷12个月÷30天×180天） 八、精神抚慰金20000元 九、财产损失费1200元 十、法医鉴定费用4517元 综上，原告的各项损失合计：302563.2元（不含法医鉴定费用4517元）。 被告财保公司关于原告为农村户口，标准为2018年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资农林牧渔业29800元/年计算；原告已经年满60周岁，误工费不能成立；原告为农村户口，伤残赔偿金按照农业户口对应的统计数据计算；原告主张精神损害抚慰金数额过高，交通费提供与就医时间、地点和次数相符的普通交通工具的发票，没有交通发票的，不认可；后续治疗费不认可及原告应当提供摩托车损失的有效证据及财保公司已经垫付59208.56万元，应当品除的意见不予支持，其他意见予以采纳。 本院认为，侵害他人身体、健康或财产，侵权人应承担赔偿责任。被告杨应彬驾驶赣Ｊ×××××号小型轿车与原告赣Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成钟秋生受伤，两车受损的道路交通事故，经萍乡市公安局交通警察支队直属大队认定，被告杨应彬负此次交通事故的全部责任，原告钟秋生不负此次事故责任。原告请求判令被告杨应彬、被告财保公司支付赔偿费用的诉请本院予以支持。原告各项损失共计人民币302563.2元，由被告财保公司在机动车交通事故责任强制保险中赔偿人民币111200元，其中在死亡残疾赔偿限额赔偿110000元（精神抚慰金20000元），在财产损失赔偿限额内赔偿1200元。在机动车商业保险第三者责任保险中赔偿191363.2元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在交强险责任限额范围内赔付原告钟秋生人民币111200元，在机动车第三者责任保险限额范围内赔付原告钟秋生人民币191363.2元，合计人民币302563.2元。上述款项，限本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、驳回原告钟秋生的其他诉讼请求。 如未在本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5081元，鉴定费4517元，合计人民币9598元，由被告杨应彬负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。 审判员 邓 超 二〇一九年十一月一日 书记员 李智超