陕西省西安市中级人民法院 陕西省西安市中级人民法院民事判决书 (2019)陕01民终12384号 上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地山东省临沂市。负责人：王海峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：董金爱，山东铭星律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：杨红，男，1967年10月2日出生，汉族，山西新思路物流有限公司装运工，住甘肃省镇原县。委托诉讼代理人：党鹏，陕西方强律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：王百东，男，1984年8月3日出生，汉族，住黑龙江省明水县。被上诉人(原审被告)：于涛，男，1969年10月11日出生，汉族，司机，住陕西省三原县冶金大道自立汽修厂旁边。委托诉讼代理人：马晓峰，男，1968年9月8日出生，汉族，蒙阴天浩物资运销有限公司员工，住西安市灞桥区。委托诉讼代理人：马宇铭，女，1999年2月11日出生，汉族，蒙阴天浩物资运销有限公司员工，住西安市灞桥区。被上诉人(原审被告)：蒙阴天浩物资运销有限公司，住所地山东省临沂市蒙阴县。法定代表人：李太国，该公司总经理。委托诉讼代理人：马晓峰，男，1968年9月8日出生，汉族，蒙阴天浩物资运销有限公司员工，住西安市灞桥区。委托诉讼代理人：马宇铭，女，1999年2月11日出生，汉族，蒙阴天浩物资运销有限公司员工，住西安市灞桥区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司(以下简称人保临沂分公司)因与被上诉人杨红、王百东、于涛、蒙阴天浩物资运销有限公司（以下简称蒙阴天浩公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市灞桥区人民法院（2018）陕0111民初3772号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月17日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人保临沂分公司的委托诉讼代理人董金爱，被上诉人杨红及其委托诉讼代理人党鹏，被上诉人于涛与蒙阴天浩公司的共同委托诉讼代理马晓峰、马宇铭到庭参加诉讼。被上诉人王百东经本院依法传票传唤，无正当理由，拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。人保临沂分公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判驳回杨红的诉讼请求；2、诉讼费由杨红承担。事实与理由：驾驶员王百东是在实习期间发生交通事故，违反了《机动车驾驶证申领和使用规定》，根据保险条款约定属于拒赔事由，商业保险部分应属免赔。杨红所提交的证据不能证明杨红事故发生期间停发工资以及其在城镇居住的事实，故杨红的误工费、伤残赔偿金应按照农村标准计算。其为杨红垫付医疗费1万元，垫付费汇至西安凤城医院，一审对该事实未予认定。请求判如所请。杨红辩称，对于王百东实习期间发生交通事故，保险公司是否应免赔不发表意见。其提供的证据足以证明杨红事发时已经在西安市居住一年以上，以城镇收入为主要来源，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。人保临沂分公司汇款1万元，杨红未收到。请求驳回上诉，维持原判。于涛辩称，王百东是在实习期发生交通事故，但王百东开车时有驾龄几十年的老司机郑某某在副驾驶陪同，根据保险相关规定，陪同人员驾龄超过三年，所发生交通事故在理赔范围内。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。蒙阴天浩公司答辩意见同于涛意见一致。王百东经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭。杨红向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿其医疗费22789元、住院伙食补助费2700元、营养费1800元、护理费7200元、交通费589.5元、误工费19105元、鉴定费1560元、残疾赔偿金61620元、精神损害赔偿金2000元、配眼镜费用450元，上述费用共计人民币119813．5元；2、判令人保临沂分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告负担。一审法院对证据认定：对当事人无争议的道路交通事故认定书、病案、出院诊断证明、医疗费票据、费用清单、票据、保险单、司法鉴定意见书、鉴定费票据予以确认并在卷作证。交通费票据无法证明与本案的关联性，不予采纳。杨红提供的护理人员误工证明无法证明与本案的关联性，不予采纳。误工证明、营业执照仅能说明杨红从事的工作，无法证明其收入。居住证明加盖社区印章，予以采纳。配眼镜无医嘱，该票据不予采纳。一审法院认定事实：2018年3月28日4时许，王百东受雇于车主于涛，驾驶鲁QXXXXX鲁QXXXX挂号XX环由东向西行驶至“新寺村”附近时，适逢杨红骑行二轮人力自行车在此横过马路，二车相撞受损，杨红受伤，造成交通事故。经西安市公安XX队XX大队认定，王百东负事故全部责任，杨红无责任。杨红受伤后被送往西安凤城医院治疗，诊断为：闭合性颅内损伤(中)、脑挫伤、蛛网膜下出血、硬脑膜下积液、头皮血肿、胸部损伤、肋骨骨折、胸腔积液、屈光不正。杨红因此住院27天，累计花费医疗费23477元。经调查，肇事车辆鲁QXXXXX在人保临沂分公司投保了交强险及主车商业三者险(100万，含不计免赔)、挂车商业三者险（5万，含不计免赔），事故发生在保险期内。经陕西佰美法医司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、杨红的伤残等级属十级；2.杨红误工期150日左右，护理期60日左右，营养期60日左右。杨红为此支付鉴定费1560元。杨红系进城务工人员，在陕西新丝路物流有限公司从事夜间装卸车工作。另查明，鲁QXXXXX鲁QXXXX挂号车挂靠在蒙阴天浩公司经营。一审法院认为，公民的人身健康权受法律保护。西安市公安局交XX队XX大队作出的交通事故认定书对事故发生的事实及责任划分客观公正，应做为本案的处理依据。杨红的损失，由人保临沂分公司在交强险责任限额范围内分项予以赔偿；不足部分，人保临沂分公司在商业三者险的范围内按照责任比例承担100%的赔偿责任，仍有不足的，由直接侵权人的雇主于涛承担赔偿责任，蒙阴天浩公司因挂靠关系与于涛承担连带赔偿责任。王百东不承担赔偿责任。杨红主张的医疗费22789元，未超出法律规定，予以支持，人保临沂分公司辩称自己垫付10000元医疗费，但未提供证据佐证，其抗辩意见不予采纳。人保临沂分公司抗辩扣除非医保用药，于法无据，不予支持。人保临沂分公司抗辩20%免赔，无依据，不予支持；杨红主张的住院伙食补助费2700元、营养费1800元未超出法律规定，予以支持；交通费酌定300元；护理费参照护工标准酌定为100元/天×60天=6000元；误工费依据鉴定意见，酌定为120元/天×150天=18000元；杨红在西安市城镇居住，并以城镇收入为其主要生活来源，故按照城镇标准计算残疾赔偿金，杨红主张的残疾赔偿金61620元未超出法律规定，予以支持；精神损失费酌定2000元；鉴定费1560元有票据佐证，予以支持；鉴定费不属于保险范围，由于涛和蒙阴天浩公司承担；配镜费用无医嘱，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《侵权责任法》第三十五条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起30日内在交强险、商业险范围内赔偿原告杨红医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损失费等各项费用共计115209元。二、被告于涛于本判决生效后10日内赔偿原告鉴定费1560元。三、被告蒙阴天浩物资运销有限公司与于涛承担连带赔偿责任。四、驳回原告对王百东的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2696元，原告已预交，现由原告负担96元，被告于涛、蒙阴天浩公司负担2600元，被告将其负担的诉讼费于本判决生效后10日内给付原告。本院二审期间，当事人无新证据提交。本院经审理查明，一审判决认定事实属实，本院予以确认。本院认为，根据当事人诉辩情况及庭审查明的情况，总结本案争议焦点为：1、王百东在实习期间发生交通事故是否属于商业险免赔的情况；2、杨红的误工费、伤残赔偿金应按农村标准还是按城镇标准计算；3、人保临沂分公司是否给杨红垫付1万元。本院认为，《机动车驾驶证申领和使用规定》第七十五条第二款规定：“驾驶人在实习期内驾驶机动车上高速公路行驶，应当由持相应或者更高准驾车型驾驶证三年以上的驾驶人陪同。其中，驾驶残疾人专用小型自动挡载客汽车的可以由持有小型自动挡载客汽车以上准驾车型驾驶证的驾驶人陪同。”本案王百东虽在实习期发生交通事故，但其驾驶车辆时，有相应驾驶车龄在三年以上的驾驶人陪同，符合该法律规定。人保临沂分公司在一审中所提交的证据不能证明其公司在涉案车辆投保时其对免责条款尽到了提示和告知义务，故其主张商业险免赔的理由，本院不予采纳。关于杨红的误工费、伤残赔偿金应按农村标准还是按城镇标准计算，因杨红提交了其停发工资的证明、社区证明等证据，结合杨红发生交通事故的地点，足以证明杨红在城镇生活的事实，故一审判决按照城镇标准计算，于法有据，应予维持，人保临沂分公司上诉主张按照农村标准计算杨红误工费和伤残赔偿金的理由，不能成立。关于人保临沂分公司主张给杨红垫付1万元的事实，因杨红未收到该1万元，且人保临沂分公司亦未提供证据证明，本院对于该事实不予认定。综上所述，人保临沂分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2696元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担。本判决为终审判决。 审  判  长   朱筱滢审  判  员   张 伟审  判  员   辛 娟   二〇一九年十一月二十五日(院印) 书  记  员   胡雨欣   1