四川省西昌市人民法院 行 政 判 决 书 （2019）川3401行初83号 原告四川省第四建筑有限公司，住所地：四川省德阳市嘉陵江西路**，统一社会信用代码：91510600205100611N。 法定代表人李登龙，系该公司董事长。 委托代理人周玉芳，系该公司职工，代理权限为特别授权。 被告西昌市社会保险事业管理局（以下简称市社保局），住，住所地：四川省西昌市民族体育场政府服务中心一社会信用代码：125134010090548730。 法定代表人李胜，该局局长。 委托代理人马昆，该局工作人员，代理权限为特别授权。 第三人薛青美，女，汉族，1963年7月26日出生，云南省昭通市人。 委托代理人王定翠（系第三人之女），女，汉族，2000年12月18日出生，云南省昭通市人，代理权限为特别授权。 原告四川省第四建筑有限公司诉被告西昌市社会保险事业管理局、第三人薛青美劳动、社会保障行政管理纠纷一案，于2019年9月20日向本院提起行政诉讼。本院依法组成合议庭，于2019年9月24日向被告西昌市社会保险事业管理局送达了起诉状副本及应诉通知书。2019年11月1日公开开庭审理了本案。原告的委托代理人周玉芳，被告西昌市社会保险事业管理局的委托代理人马昆，第三人薛青美及其委托代理人王定翠到庭参加了诉讼，被告西昌市社会保险事业管理局法定代表人李胜因出差调研未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称，一、铁投邛海一号劳务人员薛青美因工受伤，该项目购买了工伤保险，项目上的施工人员受伤应当享受工伤保险待遇。 2018年11月30日，铁投邛海一号项目上的劳务人员薛青美因工受伤，2019年1月25日经凉山彝族自治州人力资源与社会保障局认定为工伤。因铁投邛海一号为建筑施工项目，所以在开工前以项目为单位通过西昌市社会保险事业管理局参保了工伤保险，西昌市社会保险事业管理局出具了《建筑施工项目工伤参保证明》，参保时间为2017年9月4日至2019年1月24日。根据川人社办发〔2015〕49号《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见的通知》第三条“在工伤保险有效期内，凡是施工现场的从业人员事故伤害，按参保职工处理”，所以薛青美作为铁投邛海一号项目上的施工人员，在参保时间内受伤，应当享受工伤保险待遇。 二、薛青美伤残等级十级，应该享受相应的工伤待遇。 2019年4月28日凉山州劳动能力鉴定委员会出具《鉴定结论书》，鉴定薛青美的工伤等级为10级，根据《工伤保险条例》的相关规定，由社保基金支付工伤人员的医疗费，以及其医疗期间的食宿交通等费用，工伤等级十级应该享受的工伤待遇为一次性伤残补助金，一次性工伤医疗补助。 三、西昌市社会保险事业管理局以薛青美未录入系统名单为由拒不支付工伤待毫无根据。 因薛青美到项目时间为11月20日，恰逢凉山州彝族年，并且西昌市社会保险事业管理局要求于每月25日之前报送项目人员名单，所以在2018年12月才将薛青美录入保险系统。薛青美受伤后，项目随即为其申请工伤待遇，但西昌市社会保险事业管理局以薛青美受伤时不在社保系统名单中为由拒不支付工伤待遇，西昌市社会保险事业管理局的做法是错误的，其系统名单只是一份方便管理的日常性文件，不能作为拒绝支付项目劳务人员工伤待遇的理由。 综上，请求法院判决西昌市社会保险事业管理局核定薛青美工伤待遇并予以支付；被告承担本案诉讼费用。 被告西昌市社会保险事业管理局辩称,1、原告作为建筑企业，按川人社办发〔2015〕49号文件以建设项目为单位参加了我市的工伤保险，参保时间为2017年9月4日至2019年1月24日，情况属实，但单位参加社会保险，不等于职工个人就已参保登记缴费。根据人社部社保中心关于印发《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》（人社险中心函[2015]38号文件，以下简称经办规程）第十三条规定：“建筑企业应依法与职工签订劳动合同，督促工程承包单位、劳务分包单位建立职工花名册、考勤记录、工资发放表等台账，并到经办机构备案，对全部施工人员实行动态实名制度管理，将人员增减变更情况及时报送经办机构。”根据此经办规程我局要求建筑企业以建设项目参加工伤保险必须按月实名制动态申报所有参保职工名单，未上报的人员视为没有参保缴费，即未参加工伤保险，不能享受工伤保险。 2、经我局业务专网系统核查第三人薛青美在2018年11月30日发生事故伤害时，原告申报的参保人员名单中并没有第三人信息，而是在2018年12月后才新申报的，即第三人薛青美在2019年11月发生工伤当月确实没有参加工伤保险。 3、根据《中华人民共和国社会保险法》（中华人民共和国第35号令）、人社部社保中心关于印发《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》（人社险中心函[2015]38号文件）相关规定，因工发生事故伤害时能不能由工伤保险基金支付相应的工伤保险待遇必须具备两个条件：一是按时参加工伤保险，足额缴纳工伤保险费（即发生事故伤害的当月必须有参保缴费信息记录）。二是发生的事故伤害必须由地级以上人社部门认定此伤害为工伤。基于上述事实，根据社保法第四章第四十一条：“职工所在单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇”。经办规程第二十一条：“建筑施工企业以建设项目参保，施工人员发生工伤或以建设项目参保，但施工人员在保险生效时间开始之前或保险终止时间之后发生工伤的，由用人单位承担工伤待遇，建设单位和施工总承包单位承担连带责任”。我局根据上述两个文件作出了不支付第三人薛青美相关工伤保险待遇的决定是正确的，并要求原告参照工伤保险条例及时支付第三人应享受的工伤保险待遇。 4、根据我局掌握的实际情况，本案第三人薛青美在2018年11月14日已与原告的劳务分包公司四川聚庆劳务有限公司签订了《劳动用工合同》，原告在2018年11月20日前完全应该有充足的时间为第三人申报建筑工程项目工伤保险参保，不能以彝族年（凉山州法定假日）和其它事项为由，推脱自己没有及时为其申报工伤保险的责任。 综上所述事实，第三人薛青美在2018年11月发生工伤事故时，原告及其劳务分包公司都没有为其申报工伤保险和缴纳工伤保险费。我局请求市法院公正判决，由原告及时支付第三人相关的工伤保险待遇。 第三人薛青美述称，请求被告依法核定第三人的工伤保险待遇并予以支付。 2019年9月30日，被告西昌市社会保险事业管理局向法院提供行政答辩状及被诉具体行政行为的事实证据及法律、法规依据： 一、四川省第四建筑有限公司职工参保名册（2018年11月）； 证明：第三人薛青美2018年11月没有在西昌市社会保险事业管理局参加工伤保险。 二、四川省第四建筑有限公司职工参保名册（2018年12月）； 证明：第三人薛青美2018年12月才开始西昌市社会保险事业管理局参加工伤保险。 三、劳动用工合同； 证明：原告能在2018年11月20日前，为第三人申报工伤保险，但未及时申报，未申报责任应由原告承担。 四、人社部社保中心关于印发《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》（人社险中心函[2015]38号文件)； 证明：1、按照第十三条之规定，原告应该在与第三人薛青美签订用工合同后就将其参保信息报送我局备案，才能视为第三人正常参加了西昌市工伤保险。2、按照第二十一条之规定，第三人薛青美应享受的工伤保险待遇应该由原告支付。 五、《中华人民共和国社会保险法》第四十一条（中华人民共和国主席令第35号）； 证明：证明第三人薛青美应享受的工伤保险待遇应该由原告支付。 原告四川省第四建筑有限公司的质证意见：对证据一、对证据二的真实性、合法性无异议，对其关联性有异议，不能达到被告的证明目的；被告按月申报的花名册只能证明我公司正常参保，不能证明第三人薛青美未被工伤保险覆盖。 对证据三的真实性、合法性、关联性均无异议，对其证明目的有异议，不能证明原告在11月20日之前没有及时为第三人薛青美申报工伤保险待遇，与薛青美签订合同的是四川聚庆劳务有限公司，我公司与四川聚庆劳务有限公司是合作关系，当时并不知道薛青美要到我公司项目部工作；我公司得知第三人薛青美进入我公司项目部时间为2018年11月19日。 对证据四的真实性、合法性、关联性均无异议，对其证明目的有异议，薛青美应享受的工伤保险待遇不应该由我公司来支付，不能证明薛青美未在工伤保险的覆盖范围内。 对证据五的真实性、合法性无异议，对其关联性有异议，我公司缴纳了工伤保险的且有保单，与本案无关联性。 第三人薛青美的质证意见：对全部证据均无异议，由于原告未能及时将第三人薛青美的参保信息申报至被告处，第三人薛青美的工伤保险应由用人单位自己承担。 原告四川省第四建筑有限公司为支持自己的主张，向法院提供了下列证据：证据一：1、建筑施工项目工伤保险参保证明；2、建筑施工项目工伤保险缴费单； 证明：原告确实参保了西昌市社会保险事业管理局工伤保险，参保时间为2017年9月4日至2019年7月24日。 证据二：《西昌市社保局关于项目工伤参保须知告知书》； 证明：原告无法在2018年11月25日之后向西昌市社会保险事业局报送薛青美的参保名单。 证据三：凉山彝族自治州人力资源和社会保障局作出的凉人社工决[2019]01-033号《认定工伤决定书》；凉劳鉴〔2019〕048号《初次（复查）鉴定结论书》； 证明：薛青美确实属于工伤，工伤等级为10级，应当享受工伤待遇。 证据四：2019年4月10日凉山州工伤待遇申请表；2019年8月22日凉山州工伤待遇申请表； 证明：原告向西昌市社会保险事业局申请了工伤待遇，但是被西昌市社会保险事业局以未在申请时间内拒绝。 证据五：《建设工程施工劳务分包合同》（四川第四建筑公司与四川聚庆劳务有限公司签订）； 证明：原告与四川聚庆劳务有限公司是合作关系，我公司对薛青美被派遣到铁投邛海项目部一号的事情并不清楚，无法为薛青美报送参保信息。 证据六：三级安全教育记录卡、职工劳动保护教育卡、入场教育卡； 证明：薛青美的进场日期为2018年11月19日。 证据七：人力资源社会保障部、住房城乡建设部、安全监管总局、全国总工会《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》（人社部发〔2014〕103号）第四条； 证明：第三人薛青美在工伤保险的覆盖范围内。 被告西昌市社会保险事业管理局的质证意见：对证据一无异议。对证据二的真实性无异议，按正常的经办流程，遇节假日应当提前申报，而不是延后申报。对证据三无异议，需要在发生工伤的当月有缴费记录。对证据四无异议，被告单位经办人员收到工伤待遇申请表，口头告知不应由被告单位支付。对证据五的真实性无异议，对其证明目的有异议，原告应当知晓并及时报送员工的参保信息。对证据六均无异议。对证据七的真实性、合法性无异议，对其证明目的有异议，只能证明原告单位在被告的参保覆盖范围内，不能证明原告单位职工个人在被告的参保覆盖范围内。 第三人薛青美的质证意见：对原告提供的证据均无异议。 第三人薛青美向法院提供了如下证据：1、劳动用工合同；2、西市劳人仲案〔2019〕225号《西昌市劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书》；证明：应当由原告向薛青美支付工伤保险待遇。 原告的质证意见：对劳动用工合同无异议，对仲裁裁决书，因我公司提起了民事诉讼，我公司不应当支付薛青美的工伤保险待遇，应当由西昌市社会保险事业管理局支付。 被告的质证意见：对所有证据的真实性、合法性、关联性均无异议。 经审查，本院对原告、被告、第三人所提供的证据作如下确认，原告提供的全部证据及第三人提供的证据，符合行政诉讼证据的要求，能够作为认定本案事实的根据，本院予以采信。被告提供的证据，真实性予以认可，证明目的不予采信。 经审理查明，2018年12月27日，原四川省第四建筑工程公司经德阳市工商行政管理局行政许可，变更名称为四川省第四建筑有限公司。2018年11月3日，四川省第四建筑有限公司与四川聚庆劳务有限公司签订了《建筑工程劳务分包合同》，约定由四川聚庆劳务有限公司派遣劳务人员进入四川省第四建筑有限公司承建的铁投.邛海壹号（一期）项目施工。2018年11月14日，第三人薛青美与四川聚庆劳务有限公司签订了《劳动用工合同》，四川聚庆劳务有限公司聘用薛青美在项目进行工作，合同期限：2018年11月中旬至2019年11月20日，薛青美的工作内容：普工工作。2018年11月19日，薛青美作为劳务人员被四川聚庆劳务有限公司派遣进入四川省第四建筑有限公司承建的铁投.邛海壹号（一期）项目。当日，四川省第四建筑有限公司对薛青美进行相关的安全教育和技术交底。2018年11月20日，薛青美正式进入该项目从事木工普工工作。2018年11月30日上午11点30分左右，薛青美在铁投.邛海壹号（一期）9#楼2单元12层剪力墙模板加固施工中，薛青美和李永福配合作业，李永福用电动扳手在剪力墙的另一面紧固穿墙螺栓时，因视线遮挡导致薛青美的左手中指被固定螺栓的大燕卡夹伤，薛青美受伤后被送入西昌市人民医院治疗，其伤情经该院诊断为：1、左第2指中节开放性骨折；2、左第2指皮肤软组织挤压伤。2019年1月25日，凉山彝族自治州人力资源和社会保障局作出了凉人社工决[2019]01-033号《认定工伤决定书》，该决定书认定，薛青美2018年11月30日受到的事故伤害符合《工伤保险条例》第十四条第（一）款之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2019年1月25日，凉山州劳动能力鉴定委员会作出了凉劳鉴〔2019〕048号《初次（复查）鉴定结论书》认定，经劳动能力鉴定专家组鉴定，薛青美的伤残情况为拾级伤残。 另，四川省第四建筑有限公司作为建筑企业，以建设项目为单位参加了西昌市的工伤保险，参保时间为2017年9月4日至2019年1月24日。工程名称及工程内容为铁投.邛海壹号（一期）。西昌市社会保险事业局为其出具建筑施工项目工伤保险参保证明。西昌市社会保险事业管理局出具的《关于项目工伤参保须知告知书》要求项目参保单位在参保后须在每月25日前在西昌市社会保险事业局申报当月参保人员花名册，如过期未申报造成参保人员无法享受工伤待遇的后果自负。2018年11月20日至2018年11月26日是凉山彝族自治州的彝族年（法定假日），西昌市社会保险事业管理局放假，没有工作人员为项目办理参保人员的报送手续。2018年12月，四川省第四建筑有限公司将薛青美作为参保人员向西昌市社会保险事业局进行了申报。2019年4月10日，2019年8月22日，四川省第四建筑有限公司两次向西昌市社会保险事业管理局申请支付薛青美的工伤待遇，西昌市社会保险事业管理局以2018年11月四川第四建筑有限公司申报的参保职工名单中没有薛青美为由，认为未上报的人员视为没有参保缴费，拒绝支付工伤保险待遇。 另查明，2019年7月，第三人薛青美向西昌市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求四川省第四建筑有限公司支付工伤保险待遇。2019年9月4日，西昌市劳动人事争议仲裁委员会作出西市劳人仲案字〔2019〕225号《仲裁裁决书》，该裁决书认定：由四川省第四建筑有限公司支付薛青美工伤待遇100751.7元。四川省第四建筑有限公司不服，向西昌市人民法院提起民事诉讼。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社保保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”。和第五十八条“用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。”的规定，西昌市社会保险事业管理局对其辖区内的社会保险待遇支付等工作具有法定职责。人社部社保中心关于印发《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》第十三条规定：“建筑企业应依法与职工签订劳动合同，督促工程承包单位、劳务分包单位建立职工花名册、考勤记录、工资发放表等台账，并到经办机构备案，对全部施工人员实行动态实名制度管理，将人员增减变更情况及时报送经办机构。”第十四条规定“经办机构应当建立便捷的动态实名申报方式，例如24小时网上申报、传真等，方便建筑施工企业及时上报人员名单及增减变动。暂不具备动态申报人员增减情况的建设项目，建筑施工企业可以利用现场摄像、照相，单机或联机的静脉、人脸、指纹等生物特征等信息技术考勤设施等方式，即时记录、动态更新从业人员出勤情况，作为发生工伤事故时工伤认定的依据，并定期到社保经办机构报备”。上述规定明确了未能及时申报参保人员名单的处理方式，报备参保人员名单是为了社保部门方便管理，其不应作为具有高度流动性的建筑业农民工没有参加工伤保险的依据。本案，西昌市社会保险事业管理局建立的参保人员报送机制程序，需要项目在每月25日前的工作日内，派人前往西昌市社会保险事业管理局通过工作人员代办办理。2018年11月20日至2018年11月26日是凉山彝族自治州的彝族年假期，西昌市社会保险事业管理局放假，没有工作人员为项目办理参保人员的报送手续。四川省第四建筑有限公司在2018年12月报送了参保人员薛青美的名单。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；。（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；”。四川省第四建筑有限公司为其所承建铁投.邛海壹号（一期）建设工程项目，在开工前以项目为单位通过西昌市社会保险事业管理局参保了工伤保险，缴纳工伤保险费。2018年11月30日第三人薛青美在该项目工作时受到伤害，经凉山彝族自治州人力资源和社会保障局认定为工伤，并经相关部门评定为十级伤残，应当属于工伤保险基金支付范围。西昌市社会保险事业管理局认为原告四川省第四建筑有限公司没有按月实名制动态申报参保职工薛青美名单，未上报的人员视为没有参保缴费，不能享受工伤保险没有事实依据及法律依据。原告的诉讼主张，事实依据、法律依据充分。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十二条之规定，判决如下： 判令被告西昌市社会保险事业管理局于本判决生效之日起六十日内，依法核定薛青美工伤保险待遇并予以支付。 案件受理费50元，由被告西昌市社会保险事业管理局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审 判 长 周 红 春 审 判 员 蒋  瑛 人民陪审员 赤黑挖曲 二〇一九年十一月十七日 书 记 员 刘 丹 艳 附本判决适用法律条款： 《中华人民共和国行政诉讼法》 第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十二条原告申请被告依法履行支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇等给付义务的理由成立，被告依法负有给付义务而拒绝或者拖延履行义务的，人民法院可以根据行政诉讼法第七十三条的规定，判决被告在一定期限内履行相应的给付义务。