广东省吴川市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0883民初838号原告：李宗行，男，1952年5月1日出生，汉族，住广东省吴川市。委托诉讼代理人：陈小红，女，1974年2月7日出生，汉族，住广东省吴川市。推荐单位：吴川市海滨街道新兴居民委员会。被告：陈乔抽，男，1989年10月30日出生，汉族，住广东省湛江市霞山区。被告：张龙启，男，1990年10月5日出生，汉族，住广东省雷州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司，住所地佛山市禅城区魁奇路南侧、汾江南路东侧世博金融中心****办公室及**，统一社会信用代码91440600673088158E。负责人：郑欢鹏，经理。委托诉讼代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师。原告李宗行与被告陈乔抽、张龙启、中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李宗行的委托诉讼代理人陈小红、被告陈乔抽、被告平安保险公司的委托诉讼代理人林小军到庭参加诉讼。被告张龙启经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李宗行向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告经济损失合计46,764.58元（原告诉状原请求的金额为116,149.58元，后在诉讼过程中将请求的金额变更为46,764.58元），先由被告平安保险公司在交强险范围内先予赔偿给原告，不足部分在其商业三者险限额内按责任予以赔偿，仍有不足部分由被告陈乔抽、张龙启承担赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月26日，被告陈乔抽驾驶粤Ｇ×××**号小型普通客车由塘尾往梅录方向行驶,10时30分,当车行驶至吴川市××号门前路段左转弯往九区方向行驶时,与从海滨客运站往塘尾方向直行的原告李宗行驾驶的粤Ｇ×××**号二轮摩托车发生碰撞,造成李宗行受伤及车辆损坏的交通事故。本次事故经吴川市公安局交通警察大队第440883120180000852号道路交通事故认定书认定:陈乔抽承担事故的全部责任,李宗行无责任。据查,被告张龙启是肇事车辆的行驶证登记所有权人,被告平安保险公司是肇事车辆的交强险和商业三者险的保险人,事故发生在保险期间。事故发生当日，原告被送至湛江西南医院住院治疗,至2018年11月30日出院,住院4天,诊断为:1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.硬膜下血肿；3.头顶部头皮血肿；4.左外踝粉碎性骨折；5.全身多处软组织挫伤；6.高血压2级高危组。因伤情严重,于2018年11月30日转入广东医科大学附属医院继续住院治疗,至2018年12月20日出院,住院20天,诊断为:1.左侧外踝骨折；2.大脑镰钙化；3.镰旁硬膜下出血；4.左小脑半球缺血灶；5.轻度脑萎缩；6.左枕顶部皮下血肿；7.低钾血症；8.××携带者。2018年12月4日,行左侧外踝骨折切开复位内固定术+植骨术。左外踝骨折术后一月,因患肢肿胀伴头晕一周,于2018年12月27日再次进入湛江西南医院住院治疗,至2019年1月15日出院,住院19天,诊断为:1.创伤性蛛网膜下腔出血(恢复期)；2.左外踝粉碎性骨折术后状态；3.高血压2级高危组；4.左膝关节退行性变；5.慢支、肺气肿。前后共住院43天。2019年3月6日,经广东正和法医临床司法鉴定所广正司鉴所[2019]临鉴字第0311号司法鉴定意见书评定原告左踝关节活动受限,构成十级伤残,后续拆除内固定物费用15,000元,交通事故受伤后的护理期为60日。本次事故给原告造成如下损失:1.医药费59,184.58元(其中被告方垫付45,000元,原告垫付14,184.58元);2.住院伙食补助费4300元(100元/天×43天);3.营养费500元;4.后期拆除内固定物费15,000元;5.护理费11,490元[150元/天×(4+19)天×1人+150元/天×20天×2人+120元/天×17天×1人];6.交通费1290元(30元/天×43天)。以上损失合计91,764.58元。其中属于交强险医疗费用赔偿限额内合计78,984.58元,属于交强险死亡伤残赔偿限额内合计为12,780元，故原告交强险可获赔22,780元(10,000元+12,780元)，商业三者险可获赔68,984.58元(78,984.58元-10,000元),原告共计应获赔46,764.58元（22,780元+68,984.58元-45,000元）。因被告的过错行为给原告造成了巨大伤害,为维护原告的合法权益,特具状起诉，望判如所请。被告平安保险公司辩称：一、肇事车辆在我司购有交强险以及商业三者险50万元的限额并附加购有不计免赔险，交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，保险公司在商业三者险限额内承担保险责任。另因保险公司已垫付医疗费45,000元给原告，其中在交强险医疗费用限额范围内垫付医疗费10,000元给原告，至此交强险医疗费用赔偿限额已经赔偿完毕。二、针对原告的具体诉讼请求，答辩如下：1.医疗费，应结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等以法定的医疗票据确定，若原告不能提供医疗费票据原件的，则不能认可原告支付了医疗费，另外应扣除所有被告垫付的医疗费。2.住院伙食补助费，应按原告住院天数以法定标准确定。3.营养费，原告主张过高，最高不应超过500元。4.护理费，根据原告的伤情，应按原告的护理期确定，按1人护理，最高100元/天，因为原告前后三次住院均为1人护理。原告在广东医科大学附属医院住院治疗期间，只存在康复治疗，因此应按照1人护理计算。5.交通费，原告没有提供因住院治疗时支出交通费的发票，故对此费用不予认可。6.后续医疗费，应待实际发生后再另行主张，此费用已包含后续住院治疗的住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等。7.残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，由于原告的伤情没有构成伤残，其主张此三项费用缺乏事实和法律依据。三、根据保险法第六十六条的规定，以及交强险条款第十条第四项和商业三者险条款第二十六条第七项的约定，本案的鉴定费和诉讼费不应由保险公司承担。被告陈乔抽辩称，我垫付了原告于2018年11月26日至2018年11月30日在湛江西南医院住院治疗期间的医疗费4021.56元。其他答辩意见与保险公司一致。被告张龙启未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院根据被告平安保险公司的重新鉴定申请，依法委托广东通济司法鉴定中心对原告李宗行的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定。目前该机构已出具粤通司鉴中心[2019]临鉴字第765号司法鉴定意见书。经庭审质证，各方均无异议，本院予以采信。鉴于重新鉴定意见评定原告的伤情未构成伤残等级，改变了原告单方委托的鉴定意见中对伤残等级的评定，故本院对原告单方委托的鉴定意见中对后续治疗费及护理期的评定予以认可，对伤残等级的评定不予认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月26日，被告陈乔抽驾驶粤Ｇ×××**号小型普通客车由塘尾往梅录方向行驶,10时30分,当车行驶至吴川市××号门前路段左转弯往九区方向行驶时,与从海滨客运站往塘尾方向直行的原告李宗行驾驶的粤Ｇ×××**号二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生当日，李宗行被送至湛江市西南医院住院治疗，经该院诊断为：1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.硬膜下血肿；3.头顶部头皮血肿；4.左外踝粉碎性骨折；5.全身多处软组织挫伤；6.高血压2级高危组。至2019年11月30日出院，李宗行在该院住院治疗4天，住院期间1人护理，住院期间的医疗费用为4021.56元。出院当天，李宗行转至广东医科大学附属医院住院治疗，经该院诊断为：1.左侧外踝骨折；2.大脑镰钙化；3.镰旁硬膜下出血；4.左小脑半球缺血灶；5.轻度脑萎缩；6.左枕顶部皮下血肿；7.低钾血症；8.××携带者。至2018年12月20日出院，李宗行在该院住院治疗20天，住院期间2人护理，住院期间的医疗费用为46,556.92元。2018年12月27日，李宗行再次到湛江西南医院住院治疗，经该院诊断为：1.创伤性蛛网膜下腔出血(恢复期)；2.左外踝粉碎性骨折术后状态；3.高血压2级高危组；4.左膝关节退行性变；5.慢支、肺气肿。至2019年1月15日出院，李宗行在该院住院治疗19天，住院期间1人护理，住院期间的医疗费用为12,627.66元。事故发生后，被告平安保险公司垫付了45,000元给李宗行（在交强险责任限额范围内垫付10,000元，在商业三者险责任限额范围内垫付35,000元），被告陈乔抽垫付了4021.56元给李宗行。2018年12月3日，吴川市公安局交通警察大队作出第440883120180000852号道路交通事故认定书，对事故形成原因分析如下：陈乔抽驾车转弯时未让直行的车辆先行的违法行为是导致此事故的直接原因，李宗行在本起事故中无引发事故的过错行为。因此认定：陈乔抽承担事故的全部责任，李宗行无责任。道路交通事故认定书作出后，各方当事人均未提出书面复核申请。肇事车辆粤Ｇ×××**号小型普通客车的登记所有人是被告张龙启，该车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间。交强险分项责任限额，死亡伤残赔偿限额110,000元，医疗费用赔偿限额10,000元，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险赔偿限额50万元（不计免赔）。肇事车辆粤Ｇ×××**号二轮摩托车的登记所有人是原告李宗行，车辆当前为注销状态。肇事时被告陈乔抽已取得机动车驾驶资格，持有“C1、E”类机动车驾驶证，其驾驶的肇事车辆属准驾车型。肇事时原告李宗行已取得机动车驾驶资格，持有“C1、E”类机动车驾驶证，其驾驶的肇事车辆属准驾车型。原告李宗行于2019年3月2日单方委托广东正和法医临床司法鉴定所对其伤残程度、后续治疗费及护理期进行鉴定，该鉴定机构于2019年3月11日作出广正司鉴所[2019]临鉴字第0311号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1.评定被鉴定人李宗行左外踝粉碎性骨折钢板、螺钉内固定术后，左踝关节活动受限，构成十级伤残。2.评估被鉴定人李宗行后续拆除左外踝骨折内固定物的治疗费用约需人民币壹万伍仟元。3.综合评定被鉴定人李宗行2018年11月26日交通事故受伤后的护理期为60日。由此产生的司法鉴定费3370元已由原告李宗行垫付。本院根据被告平安保险公司的重新鉴定申请，于2019年7月31日依法委托广东通济司法鉴定中心对原告李宗行的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定，该鉴定机构于2019年8月21日作出粤通司鉴中心[2019]临鉴字第765号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1.被鉴定人李宗行的左踝关节功能部分丧失未构成伤残等级。2.被鉴定人李宗行的后续治疗费建议以壹万伍仟元人民币为宜。由此产生的司法鉴定费2700元已由被告平安保险公司垫付。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据各方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点如下：一、对原告李宗行的损失，各方当事人应承担的赔偿责任；二、原告李宗行请求各项赔偿的合法性和合理性。关于焦点一。原告李宗行驾驶二轮摩托车与被告陈乔抽驾驶的被告张龙启所有的小型普通客车发生碰撞，造成李宗行受伤及车辆损坏的交通事故，经交警部门认定陈乔抽承担事故的全部责任，李宗行无责任，该事故认定客观真实，具有证明力，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告陈乔抽驾驶的肇事车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，原告李宗行及被告陈乔抽均是机动车驾驶人，因此本院确定原告的损失应先由被告平安保险公司在交强险各分项责任限额范围内给予赔偿，不足部分，由被告平安保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。被告张龙启将肇事车辆借给已取得相应驾驶资格的被告陈乔抽使用，对损害的发生不存在过错，依法不应承担事故责任。关于焦点二。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条的规定，本院核定原告李宗行的各项损失如下：1.医疗费63,206.14元（4021.56元+46,556.92元+12,627.66元）。2.后续治疗费15,000元。该项费用是鉴定意见确定必然发生的费用，故原告李宗行请求与已经发生的医疗费一并予以赔偿，本院予以支持。3.护理费11,490元。根据原告李宗行的伤情、医疗机构的明确意见及经鉴定确定的护理期，本院确定其护理费为11,490元[150元/天·人×4天×1人+150元/天·人×20天×2人+150元/天·人×19天×1人+120元/天·人×（60天-4天-20天-19天）×1人]。4.交通费1290元（30元/天×43天）。5.住院伙食补助费4300元（100元/天×43天）。6.营养费500元。至于原告李宗行垫付的司法鉴定费3370元，由于重新鉴定意见改变了其单方委托的鉴定意见，故该笔费用应由其自行承担。综上，原告李宗行的损失中,属于交强险医疗费用赔偿限额范围的项目有：医疗费63,206.14元、后续治疗费15,000元、住院伙食补助费4300元、营养费500元，合计83,006.14元；属于交强险死亡伤残赔偿限额范围的项目有：护理费11,490元、交通费1290元，合计12,780元。原告李宗行的以上损失合计95,786.14元。因原告李宗行的损失应先由被告平安保险公司在交强险各分项责任限额范围内给予赔偿，不足部分，由被告平安保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。被告平安保险公司已垫付医疗费10,000元给原告，交强险医疗费用赔偿限额10,000元已支付完毕。原告的损失中，属于交强险死亡伤残赔偿项目范围的金额12,780元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额110,000元，应由被告平安保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。原告在交强险医疗费用赔偿项目范围的余下损失73,006.14元（83,006.14元-10,000元）应由平安保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，因被告平安保险公司在商业三者险责任限额范围内垫付了35,000元（45,000元-10,000元）给原告，故被告平安保险公司尚应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告38,006.14元（73,006.14元-35,000元）。又因被告陈乔抽垫付了4021.56元给原告，因此被告平安保险公司只需在商业三者险责任限额范围内赔偿33,984.58元（38,006.14元-4021.56元）给原告。因被告平安保险公司应承担的赔偿款已足够赔偿原告的损失，故被告陈乔抽在本案中不再承担赔偿责任，但应承担被告方败诉部分的诉讼费用。至于重新鉴定产生的费用2700元由谁承担的问题。该笔费用是为查明和确定原告因本次交通事故造成的损害情况所产生的必要的、合理的费用，应由被告平安保险公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告李宗行12,780元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告李宗行33,984.58元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费969.11元，由被告陈乔抽负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长 张  开  明审 判 员 李  小  龙人民陪审员 陈  羿  充二〇一九年十一月二十一日书 记 员 何佳佳(代)附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条第一款机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。法信超链：地方法规2篇案例201篇裁判707015篇期刊20篇×第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第九十二条第一款一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。