湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1081民初1532号原告：郑水坤，男，1973年5月21日出生，汉族，住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：唐鹏，湖南又一村律师事务所律师。被告：李桂林，男，1963年2月19日出生，汉族，住湖南省资兴市。被告：中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司，住所地湖南省郴州市北湖区龙泉路33号龙泉名都19、20、21号门面及二楼A07、B07室。法定代表人：钟慧，系该公司经理。委托诉讼代理人：何华江，湖南宏法律师事务所律师。原告郑水坤与被告李桂林、中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称平安财险郴州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑水坤及委托诉讼代理人唐鹏、被告李桂林、被告平安财险郴州支公司的委托诉讼代理人何华江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑水坤向本院提出诉讼请求：1、原告损失共计195780.88元，判令被告平安财险郴州支公司在承保范围内承担赔偿责任，不足部分由被告李桂林承担；2、本案诉讼费等由被告承担。事实与理由：2018年2月17日11时35分许，被告李桂林驾驶湘Ｌ×××××小汽车在资兴市，因未按规定让行与原告驾驶的湘Ｌ×××××二轮摩托车相撞，造成原告受伤住院治疗的严重后果。2018年2月17日原告被送至资兴市中医院抢救治疗，被医院诊断为：1、左肱骨外科颈粉碎性骨折；2、左肱骨大结节撕脱骨折；3、左肩关节半脱位；4、多处软组织挫伤。原告在医院手术治疗115天，共花费医疗费39656.88元。保险公司垫付医疗费1万元，被告李桂林垫付医疗费2000元。2019年7月1日，经资兴市交警大队委托湘南学院司法鉴定中心对原告进行伤残等级鉴定为拾级伤残，后续治疗费8000元，误工期180日、护理期90日、营养期80日。2018年2月17日，资兴市交警大队做出交通事故认定书，认定被告李桂林承担本次交通事故的全部责任。原告特向法院提起诉讼，望判如所请。被告李桂林辩称：1、事故车辆在被告平安财险郴州支公司购买了交强险和50万元第三者责任保险，原告损失应由保险公司赔偿；2、被告李桂林已垫付原告医疗费3060元，应由保险公司支付给李桂林；3、事故车车辆受损损失1430元，保险公司应予赔付。被告平安财险郴州支公司辩称：1、事故车辆在我公司购买了交强险和50万元第三者责任保险（含不计免赔），事故发生保险期内；2、我公司已垫付医疗费1万元；3、原告部分诉请计算过高。应核减百分之二十医保范围之外的医疗费由被告李桂林承担；原告是在职医生，没有提供减少收入的证据，因此不应当赔偿误工费；原告护理费的计算方式不对；营养费无异议；住院伙食补助费应按60元/天，80天计算；残疾赔偿金无异议；被抚养人生活费由法院依法确定；精神抚慰金只认可3000元；我公司不承担鉴定费用、诉讼费用；对交通费不认可，原告住在城区，不存在交通费支出。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月17日，被告李桂林驾驶湘Ｌ×××××小型轿车行驶至资兴市时，因未按规定让行与原告郑水坤驾驶的湘Ｌ×××××二轮摩托车相撞，致使原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经资兴市公安局交通警察大队认定，被告李桂林负此次事故的全部责任。原告郑水坤随即被送往资兴市中医院住院治疗115天，2018年6月12日出院，共产生医疗费39648.26元。出院诊断：1、左肱骨外科颈粉碎性骨折；2、左肱骨大结节撕脱骨折；3、左肩关节半脱位；4、多处软组织挫伤。出院医嘱：1、继续行左肩关节功能锻炼，防再次受伤；2、术后半年禁左上肢负重及剧烈运动；3、不适随诊复查，骨折愈合后行内固定取出术。被告李桂林已支付原告2000元，被告平安财险郴州支公司已支付原告1万元。2019年7月6日，经湘南学院司法鉴定中心鉴定，郑水坤构成拾级伤残、后续治疗费8000元、误工期180日、护理期90日、营养期80日。被告李桂林驾驶湘Ｌ×××××小型轿车在平安财险郴州支公司购买了交强险和50万元第三者责任保险（含不计免赔），事故发生保险期内。本案在审理过程中，被告平安财险郴州支公司申请对原告伤残等级和三期进行重新鉴定。2019年10月8日，经郴州市旺昇司法鉴定所鉴定，原告郑水坤因车祸造成左肱骨外科颈粉碎性骨折，左肱骨大结节撕脱骨折，左肩关节半脱位术后，致左肩并节活动功能丧失25%以上，评定为拾级伤残。误工期180日、护理期90日、营养期90日。本院认为，本次交通事故发生后，资兴市公安局交警大队认定被告李桂林负事故的全部责任，该责任划分符合事实和法律规定，且当事人未提出异议，本院对此予以认定。故被告李桂林应当对原告郑水坤的损失承担全部民事赔偿责任。被告李桂林驾驶湘Ｌ×××××小型轿车在被告平安财险郴州支公司购买了交强险和50万元第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期内。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的损失应当先由被告平安财险郴州支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行赔偿，不足部分，则由被告平安财险郴州支公司在商业第三者责任险责任范围内予以赔偿，仍有不足，则由被告李桂林承担。关于原告郑水坤在此次交通事故中的损失认定：1、医疗费。原告因交通事故受伤共产生医疗费39648.26元，有发票、费用清单、医院病历等为证，本院予以认定；2、住院伙食补助费。原告共住院治疗115天，原告主张住院伙食补助费11500元（115天×100元/天），符合事实和法律规定，本院予以支持；3、营养费。原告主张营养费2400元（80天×30元/天），被告无异议，本院予以支持；4、误工费。原告为资兴市汤溪镇卫生院在职医生，未提供证据证明误工实际减少的收入，故对于原告误工费的主张，本院不予支持；5、护理费。原告经鉴定护理期90日，原告主张护理费13500元未超出法律规定，本院予以支持；6、残疾赔偿金。原告经鉴定为拾级伤残，原告主张残疾赔偿金73396元（36698元/年×20年×10%），符合事实和法律的规定，且被告无异议，本院予以支持；7、被抚养人生活费。原告女儿郑杨丹出生于2006年6月24日，属于原告的扶养对象。原告主张郑杨丹的生活费6266元（5年×25064元/年×10%÷2）。符合事实和法律的规定，本院予以支持；8、精神损害抚慰金。本案中，原告因本次道路交通事故造成伤残，其精神必然受到损害，原告诉请5000元符合法律规定，本院予以支持；9、后续治疗费。原告因本次交通事故致左肱骨外科颈及大结节骨折（粉碎）行内固定术，经司法评定后续治疗费为8000元，本院对该费用予以确认；10、鉴定费用。原告主张司法鉴定费2250元，提交了司法鉴定意见书和司法鉴定费收据，本院对此予以认定；11、交通费，原告未向本院提交相关证据，考虑原告为疗伤、鉴定确实存在交通费，因此对原告主张交通费为200元，本院予以支持。综上，原告郑水坤损失共计162160.26元。该损失未超出被告平安财险郴州支公司承保的交强险和50万元商业三者险（含不计免赔）的限额范围，故该损失应由被告平安财险郴州支公司负担。被告平安财险郴州支公司已支付的1万元应从中扣减，另为鼓励当事人在交通事故发生后积极垫付医疗费用使受害人得到及时的救助、减少当事人的诉累和节约司法资源，被告李桂林已支付的2000元从原告赔偿款中予以扣减，由被告平安财险郴州支公司直接支付给被告李桂林。扣减后，原告应得赔偿款150160.26元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告郑水坤150160.26元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司在本判决生效后十五日内支付被告李桂林2000元；三、驳回原告郑水坤其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4216元，减半收取2108元，由原告负担457元，由被告李桂林负担1651元，限本判决生效之日起十五日内付清。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  朱建新二〇一九年十一月二十六日书记员  欧金鹏附本判决适用法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。