河北省廊坊市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀10民终5508号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，住所地廊坊市广阳区裕华路十八小学对面。负责人：刘晓明，总经理。委托诉讼代理人：李媛，河北春田律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：马汝山，男，1935年9月2日出生，汉族，住廊坊市广阳区。被上诉人（原审原告）：王淑德，女，1933年9月10日出生，汉族，住廊坊市广阳区。二被上诉人委托诉讼代理人：王廷娟，廊坊市广阳区时代法律服务所法律工作者。原审被告：仝宇巍，男，1995年5月10日出生，汉族，住河北省廊坊市广阳区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称平安财险廊坊支公司）因与被上诉人马汝山、王淑德、原审被告仝宇巍机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省廊坊市广阳区人民法院（2018）冀1003民初6292号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险廊坊支公司上诉请求：撤销广阳区人民法院(2018)冀1003民初6292号民事判决，发回重审或依法改判（不服金额29290元）；一、二审诉讼费用由马汝山、王淑德承担。事实和理由：马汝山鉴定报告依据不足，鉴定报告载明由软化病灶形成，但并没有相关影像资料且没有任何检查报告单有软化灶形成的证据，无法判定其真实性，故认定构成十级伤残依据不足。马汝山、王淑德护理期和营养期进行了司法鉴定，但一审法院却在没有其他医疗机构证明的基础上，超出鉴定意见书确认护理期，依据不足。营养费按照每天100元计算，标准过高，应按照每天50元计算。综上，请求二审法院依法改判。马汝山、王淑德答辩称：马汝山的鉴定报告是鉴定机构接受法院依法委托，依据马汝山的伤情及治疗过程中的相关检查报告、诊断证明、病例、影像资料及鉴定前现场检查等合法流程而得出的鉴定结论，鉴定报告下发后平安财险廊坊支公司没有提出异议，即表示对鉴定结论的认可。马汝山、王淑德虽然年事已高，事发前仍然可以独立出行，生活完全可以自理，因交通事故受伤导致生活大部分不能自理，请护工照顾属常情，一审法院依据伤情及实际情况判决护理费及营养费合理合法。平安财险廊坊支公司要求按每天50元判决营养费没有法律依据。一审判决公平公正，请二审法院驳回上诉，维持原判。仝宇巍没有答辩意见。马汝山、王淑德向一审法院起诉请求：1.要求仝宇巍、平安财险廊坊支公司赔偿马汝山医疗费81719.34元、护理费19415元、住院伙食补助费2700元、营养费6000元、伤残鉴定费1600元、残疾赔偿金16498.5元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、修车费3000元，共计136532.84元；2.要求仝宇巍、平安财险廊坊支公司赔偿王淑德医疗费53840.59元、护理费34925元、住院伙食补助费2500元、营养费18000元、伤残鉴定费1600元、残疾赔偿金32997元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元，共计154362.59元；3.诉讼费由仝宇巍、平安财险廊坊支公司负担。一审法院认定事实：2018年9月5日18时20分许，仝宇巍驾驶冀Ｒ×××××号车沿廊坊市新华路由北向南行驶至爱民东道口向西右转弯时，所驾车辆与由北向南通过爱民东道路口的马汝山驾驶的电动三轮车碰撞，造成马汝山、电动三轮车乘车人王淑德受伤，冀Ｒ×××××号车及电动三轮车损坏的交通事故。经交警部门认定，仝宇巍负事故的全部责任，马汝山、王淑德无责任。事故发生后，马汝山被送往廊坊市人民医院住院治疗26天，诊断为1.脑挫裂伤、右颞叶2.急性硬膜下血肿、左顶3.外伤性蛛网膜下腔出血4.颅骨骨折、右颞顶5.颅底骨折6.头皮血肿、右颞顶7.创伤性湿肺8.胰腺囊肿9.左侧第8肋肋骨骨折等，支付医疗费82548.69元，其中仝宇巍垫付10829.35元。2019年4月17日，马汝山经廊坊爱德堡司法医学鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期180日、护理期60日、营养期60日，支付鉴定费1600元。马汝山住院期间聘请廊坊市新惟家政服务有限公司护工护理，支付护理费5690元。出院后聘请廊坊市众乐家政服务有限公司护工护理60天，支付护理费12000元。又查明，王淑德受伤后被送往廊坊市人民医院住院治疗24天，诊断为1.股骨颈骨折（右）2.高血压病3级（很高危）3.全身多发软组织损伤，支付医疗费53313.86元，其中仝宇巍垫付10581.27元。2019年4月12日，王淑德经廊坊爱德堡司法医学鉴定中心鉴定为九级伤残，误工期365日、护理期150日、营养期180日，支付鉴定费1600元。王淑德住院期间聘请廊坊市新惟家政服务有限公司护工护理，支付护理费4200元。出院后聘请廊坊市众乐家政服务有限公司护工护理145天，支付护理费29000元。马汝山、王淑德受伤后共同聘请一名护工护理15天，支付护理费3450元。另查明，仝宇巍驾驶的冀Ｒ×××××号车在平安财险廊坊支公司投保交强险和商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，平安财险廊坊支公司已赔付马汝山、王淑德每人5000元医疗费。一审法院认为，此次事故经交警部门认定，仝宇巍负事故的全部责任，仝宇巍驾驶的冀Ｒ×××××号车在平安财险廊坊支公司投保交强险和商业三者险，马汝山、王淑德损失应由保险公司首先在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分，在商业三者险限额内承担赔偿责任。一审法院确认马汝山损失如下：医疗费，结合证据确认为82548.69元，扣除保险公司已赔付5000元，尚应赔付马汝山66719.34元，赔付仝宇巍垫付10829.35元。护理费，马汝山经鉴定护理期为60日，考虑其年事已高，伤情较重，一审法院酌定给付其住院期间及出院后60日护理费共计17690元。住院伙食补助费，结合住院天数确认为2600元。营养费，结合营养期，一审法院酌定按照每日100元确认为6000元。残疾赔偿金，马汝山经鉴定为十级伤残，残疾赔偿金应按照河北省上一年度32997元/年×5年×10%计算为16498.5元。精神损害抚慰金，一审法院酌定为5000元。交通费，一审法院酌定为500元。修车费，一审法院酌定为2000元。鉴定费，结合票据确认为1600元，不属于保险赔偿范围，应由仝宇巍负担，此款可在保险公司赔付仝宇巍的垫付医疗费中扣除，直接支付给马汝山。王淑德损失，一审法院确认如下：医疗费，结合证据确认为53313.86元，扣除保险公司已赔付5000元，尚应赔付王淑德37732.59元，赔付仝宇巍垫付医疗费10581.27元。护理费，王淑德经鉴定护理期为150日，考虑其年事已高，伤情较重，一审法院酌定给付其住院期间及出院后145日护理费共计33200元。住院伙食补助费，结合住院天数确认为2400元。营养费，结合营养期，一审法院酌定按照每日100元确认为18000元。残疾赔偿金，王淑德经鉴定为九级伤残，残疾赔偿金应按照河北省上一年度32997元/年×5年×20%计算为32997元。精神损害抚慰金，一审法院酌定为10000元。交通费，一审法院酌定为500元。鉴定费，结合票据确认为1600元，不属于保险赔偿范围，应由仝宇巍负担，此款可在保险公司赔付仝宇巍的垫付医疗费中扣除，直接支付给王淑德。判决：一、平安财险廊坊支公司于判决生效后十日内赔偿马汝山医疗费66719.34元、护理费17690元、住院伙食补助费2600元、营养费6000元、鉴定费1600元、残疾赔偿金16498.5元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、修车费2000元，共计118607.84元；二、平安财险廊坊支公司于判决生效后十日内赔偿王淑德医疗费37732.59元、护理费33200元、住院伙食补助费2400元、营养费18000元、鉴定费1600元、残疾赔偿金32997元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元，共计136429.59元；三、平安财险廊坊支公司于判决生效后十日内赔偿仝宇巍垫付医疗费18210.62元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5650元，减半收取计2825元，由马汝山、王淑德负担125元，仝宇巍负担2700元。保全费1520元，由仝宇巍负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实，与一审法院查明的事实无异。本院认为，一审法院依法委托鉴定机构进行鉴定，于法有据，平安财险廊坊支公司上诉称马汝山鉴定报告依据不足的主张，本院无法采信。鉴定意见是：马汝山的伤残程度评定为十级残；马汝山的中型闭合性颅脑损伤，建议护理期60日、营养期60日。王淑德的伤残程度评定为九级残；王淑德的股骨胫骨折手术治疗，建议护理期150日、营养期180日。一审法院依据鉴定结论确定护理期间费用，并无不妥。一审法院依据查明的事实确定马汝山、王淑德营养费，并无不妥。平安财险廊坊支公司上诉称应按照每天50元计算营养费的主张，本院不予支持。综上所述，平安财险廊坊支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费532元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  杨心冰审判员  宋 强审判员  赵洪亮二〇一九年十一月八日法官助理宋巍书记员于学娇