湖北省竹溪县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0324民初1320号原告：李秀枝，女，1936年10月25日生，汉族，住湖北省竹溪县（户籍所在地：湖北省竹溪县）。委托诉讼代理人：龚卫华，竹溪县正大法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权，代为承认、反驳诉讼请求，参加调解、和解，代收法律文书等。委托诉讼代理人：柯昌成（系李秀枝之子），男，1975年12月12日生，汉族，住湖北省竹溪县。代理权限为特别授权，代为承认、反驳诉讼请求，参加调解、和解，代收法律文书等。被告：陈鑫，男，1975年1月6日生，汉族，住湖北省竹溪县。被告：中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司。住所地：十堰市竹溪县城关镇建设路。统一社会信用代码：9142032488241575XK。负责人：张子平，该公司经理。委托诉讼代理人：赵备，湖北孔优旺律师事务所律师，代理权限为特别授权，代为承认、放弃、反驳诉讼请求，参加调解，提起反诉或上诉，代收法律文书。原告李秀枝与被告陈鑫、被告中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司（以下简称财保竹溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月24日立案后，依法由审判员王国辉适用简易程序于2019年10月11日公开开庭进行了审理。原告李秀枝的委托诉讼代理人龚卫华、柯昌成，被告陈鑫，被告财保竹溪支公司的委托诉讼代理人赵备到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李秀枝向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告陈鑫、中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司共同赔偿原告护理费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计150000.00元；2、诉讼费用由被告承担。庭审过程中，原告变更诉讼请求，增加96633.91元，共计请求赔偿246633.91元。事实和理由：2018年4月30日15时许，被告陈鑫驾驶鄂Ｆ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｆ×××**重型仓栅式半挂车运载设备，由竹溪县鄂坪往竹溪县城关方向行驶，当行驶至238省道竹溪县水坪镇康家岭小学路段处，因挂车未固定牢，左右摇摆将在路边走路的李秀枝击倒，造成李秀枝受伤的交通事故。2018年5月8日，竹溪县公安局交警大队作出第10173号《道路交通事故认定书》，认定被告陈鑫负此次事故的全部责任，原告李秀枝无责任。原告受伤后辗转竹溪县中医院、十堰市太和医院、竹溪县人民医院治疗至2019年2月20日出院，出院诊断为：左额颞部脑挫裂伤恢复期；创伤性蛛网膜下腔出血；多根肋骨骨折等创伤，住院治疗共计290天。原告的伤情经竹溪现代法医司法鉴定所鉴定，损伤程度评定为十级伤残。原告受伤后，被告陈鑫仅支付了部分医疗费用，而对护理费及住院生活费用、交通费、残疾赔偿金和精神损失费不予理睬。另得知陈鑫驾驶的机动车在被告中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司购买了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，该事故发生在保险期间内。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司应当在强制险责任险限额内承担赔偿责任，不足部分再由商业第三者责任险予以赔偿，仍有不足部分由被告陈鑫予以赔偿。故具文起诉，请求法院支持原告的前列诉讼请求。被告陈鑫辩称：1、对交警部门划分的责任认定无异议，发生交通事故属实，给李秀枝造成的损害应当依法赔偿；2、关于赔偿项目及依据，原告的主张我无异议，请求依法认定；3、李秀枝住院期间，我通过微信转账、结付医疗费及现金的方式已经支付207541.55元，请求保险公司在赔偿给李秀枝的赔偿款中返还给我；4、我所驾驶的机动车在竹溪县财保公司购买有交强险和机动车第三责任险，应当由保险公司承担，在其赔偿限额外的部分由我承担。被告财保竹溪支公司辩称：1、对事故的发生无异议；2、我公司不承担诉讼费、鉴定费；3、原告主张的赔偿费用过高。医疗费应结合每日清单，扣除无关的费用，扣除挂床的费用，扣除15%非医保用药；护理费、营养费期限应以医嘱为准，原告主张期间偏长；残疾赔偿金应按照农村标准计算；交通费和住宿费明显偏高，属于原告扩大损失；4、需核对驾驶证、行驶证等证件原件。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对双方当事人均无异议的原告提交的道路交通事故认定书、竹溪县中医院出院记录、十堰市太和医院出院记录、竹溪县人民医院出院记录；被告陈鑫提交的微信转账凭证、现金收条、竹溪县中医院医疗费凭证、竹溪县人民医院结算医疗费凭证、保险单、驾驶证、行驶证、营运证复印件等证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的竹溪县中医院、十堰市太和医院、竹溪县人民医院医疗费票据，自行购买药物的票据，购买护理用品及食品的票据，陈鑫无异议，财保竹溪支公司对真实性无异议，但对关联性提出异议，认为结合住院每日清单，原告自2018年10月起，大部分费用是床位费、诊断费，未实际治疗，属于扩大的费用，应扣除挂床的费用；其自行购买的药物属于住院期间院外购买，购买的尿不湿等日用品与本案无关。本院认为，原告李秀枝提交的出院记录及住院每日清单，证明了医疗机构对原告李秀枝实施的医疗行为和过程，与医疗费发票所载出院日期能够相互印证；对于原告自行购买药物、日用品、食品的票据，与医疗费发票所载出院日期亦能够相互印证，且竹溪县人民医院出院记录记载，原告李秀枝出院时，仍然无法自主活动，长期卧床，院外购买药物及购买护理用品等日用品系治疗和护理所需，与本案事实相关联，其异议理由不能成立，本院不予采纳；关于购买2218.76元食品的票据，因原告已经主张了住院期间伙食补助费和营养费，属于重复主张，本院不予支持；故对上述证据中除购买2218.76元食品的票据不予采信外，其他部分均予以采信。对原告提交的竹溪现代法医司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票，被告陈鑫无异议，被告财保竹溪支公司对真实性无异议，但认为系原告自行委托的鉴定，请求给予7日时间考虑是否申请重新鉴定，法庭当庭同意给予其7日时间考虑，在规定的时间内，被告财保竹溪支公司未提出重新鉴定的申请，视为其放弃该主张，对上述证据，本院依法予以采信。对原告方提交的交通费票据、住宿费票据，被告陈鑫无异议，被告财保竹溪支公司提出异议，认为过高，与本案无关联性。本院认为，李秀枝受伤时间为2018年4月30日，其子柯昌成等人乘坐飞机的时间为2018年5月1日，且交通费的发生时间正是其母亲受伤的次日凌晨，目的地亦是距离其母亲住院治疗地点最近的武当山机场，乘坐的目的是因年逾8旬的母亲受伤，急于回家照顾母亲，故选择乘坐速度较快的交通工具并无不当，该费用的产生与本案具有关联性；住宿费系李秀枝在十堰市太和医院住院治疗期间，柯昌成等人为护理李秀枝需住宿产生，与十堰市太和医院医疗费票据及出院记录能够相互印证，被告财保竹溪支公司的异议理由不能成立，对上述证据本院予以采信。对原告方提交的竹溪县××××村民委员会的证明，补充提交的竹溪县汇湾镇团结村民委员会的证明、十堰市人民政府批复、国家统计局统计用区划代码和统计用城乡划分代码，被告财保竹溪支公司提出异议，认为不能证明原告的证明目的。本院认为，上述证据中的竹溪县××××村民委员会及竹溪县汇湾镇团结村民委员会的证明，证明了李秀枝与柯昌成系母子关系，与其在一起共同生活，而柯昌成居住在竹溪县××××村，国家统计局官网公布的《统计用城乡划分代码》中标明康家岭村为城乡结合区，十堰市人民政府关于竹溪县城市总体规划的批复明确了县城规划区范围，柯昌成居住的竹溪县××××村包含在城镇规划区范围内，且李秀枝主要生活来源也不是农村和农业生产，前述证据能够相互印证，能够证明原告的证明目的，故对该组证据的证明目的本院依法予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2018年4月30日15时30分许，被告陈鑫驾驶鄂Ｆ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｆ×××**重型仓栅式半挂车运载设备，由竹溪县鄂坪往竹溪县城关方向行驶，当行驶至238省道竹溪县水坪镇康家岭小学路段处，因挂车未固定牢，左右摇摆将在路边走路的李秀枝击倒，造成李秀枝受伤的交通事故。2018年5月8日，竹溪县公安局交警大队作出第10173号《道路交通事故认定书》，认定被告陈鑫负此次事故的全部责任，原告李秀枝无责任。事故发生后，原告李秀枝在竹溪县中医院住院治疗2天，2018年5月2日转入十堰市太和医院住院治疗13天，2018年5月15日转入竹溪县人民医院住院治疗281天，2019年2月20日出院，出院时情况：无法自主活动，长期卧床，大小便偶失禁。出院诊断左额颞部脑挫裂伤恢复期，双侧颞顶部硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右侧多根肋骨骨折，颅底骨折，听力减退，低蛋白血症，慢性贫血（中度），帕金森病；出院医嘱：带药，积极肢体活动，加强营养，定期复查血常规、血蛋白、头颅CT、胸部CT，不适随诊。原告在竹溪县中医院、十堰市太和医院、竹溪县人民医院共计花费医疗费166834.02元，院外购买药物花费1079.38元，购买护理所需日用品花费2775.43元，购买食品花费2218.76元。花费交通费1499.00元，住宿费1566.00元。2019年6月28日，经竹溪现代法医司法鉴定所鉴定，李秀枝外伤致右侧多发性肋骨骨折，其伤残程度评定为十级，并支付鉴定费700.00元。李秀枝受伤后，被告陈鑫共计已经支付给其207541.55元。被告陈鑫驾驶的鄂Ｆ×××**重型半挂牵引车在被告财保竹溪支公司购买有交强险和商业第三者责任险（赔偿限额500000.00元，并购买不计免赔），鄂Ｆ×××**半挂车在被告财保竹溪支公司购买有商业第三者责任险（赔偿限额200000.00元，并购买不计免赔），保险期间均为2017年5月17日起至2018年5月16日止，事故发生在保险期间内。另查明，湖北省2019年度道路交通事故损害赔偿标准为：城镇居民人均可支配收入（年）34455.00元；居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资收入为38897.00元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告陈鑫驾驶的车辆与原告李秀枝发生碰撞造成原告人身损害的交通事故，陈鑫负事故的全部责任，故被告陈鑫依法应对原告造成的损害承担赔偿责任，但因陈鑫驾驶的牵引车在财保竹溪支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，牵引车及挂车分别在财保竹溪支公司购买了机动车商业第三者责任险，并购买有不计免赔，发生事故时牵引车和挂车处于连接使用状态，且本次交通事故发生在保险期间内，故财保竹溪支公司应当先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，因陈鑫所有的事故车辆的牵引车与挂车分别与财保竹溪支公司签订了保险合同，购买了商业第三者责任险，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，陈鑫已按照约定支付保险费，保险公司应按照约定的时间开始承担保险责任。在保险期限内，所投保的车辆发生交通事故，造成的第三者经济损失的后果，财保竹溪支公司应在商业险承保险种责任限额内承担赔偿责任，故对于交强险赔付外陈鑫应承担的赔偿责任，应由财保竹溪支公司依据商业第三者责任险合同约定进行赔付。仍有不足的，由被告陈鑫根据交通事故责任比例承担赔偿责任。原告诉请的医疗费、护理费及购买护理用品的费用、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、住宿费的诉请合法，本院依法予以支持。关于精神损害抚慰金，因此次事故造成了李秀枝十级伤残的后果，且出院时仍然无法自主活动，长期卧床，大小便偶失禁，确实对其精神造成了一定损害，结合本案实际，原告主张赔偿4000.00元的诉请合法，本院予以支持；被告陈鑫辩称的李秀枝住院期间已经支付207541.55元，请求保险公司在赔偿给李秀枝的赔偿款中返还给我及我所驾驶的机动车在财保竹溪支公司购买有交强险和机动车第三责任险，应当由保险公司承担的理由成立，本院予以采纳，被告财保竹溪支公司辩称的原告主张的赔偿费用过高，医疗费应结合每日清单，扣除无关的费用，扣除挂床的费用，扣除15%非医保用药的理由，本院认为，财保竹溪支公司未提交原告李秀枝无需在医院进行医治的证据，亦未提供证据证实那些用药属非医保部分，且用药不属患者意志所为，而是取决于被告是否垫付医疗费及医疗机构医疗方案，竹溪县人民医院出院记录记载，原告李秀枝出院时，仍然无法自主活动，长期卧床，需继续治疗，故被告关于挂床和扣除非医保用药的异议理由不能成立，本院不予采纳；关于其提出的护理费、营养费期限应以医嘱为准，原告主张期间偏长；残疾赔偿金应按照农村标准计算；交通费和住宿费明显偏高，属于原告扩大损失的理由与事实不符，本院不予采纳；其辩称的不承担诉讼费和鉴定费的理由成立，本院予以采纳。根据原、被告双方意见并结合本案查明的事实，参照《2019年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算，本院对原告李秀枝的损失认定如下：1、医疗费用185673.40元（1）医疗费167913.40元，根据医疗费发票确定；（1）住院伙食补助费11840.00元，根据原告在竹溪县中医院、十堰市太和医院、竹溪县人民医院住院天数296天及40.00元/天的标准计算；（1）营养费5920.00元，按照原告主张的在竹溪县中医院、十堰市太和医院、竹溪县人民医院住院天数296天及20.00元/天的标准计算；2、护理费31543.87元及购买护理用品费用2775.43元，参照湖北省2019年居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资收入标准38897.00元及住院296天计算；护理用品按照票据计算；3、残疾赔偿金17227.50元，参照湖北省2019年度城镇居民人均可支配收入（年）34455.00元，按照十级伤残的赔偿系数计算5年；4、交通费1499.00元、住宿费1566.00元，按照交通费及住宿费票据计算；5、鉴定费700.00元，根据鉴定费发票确定；6、精神损害抚慰金酌定4000.00元。综上，原告上述损失共计为244985.20元，对该损失，应由被告财保竹溪支公司先在交强险赔偿责任范围内赔偿原告医疗费10000.00元，护理费及护理用品费用、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费共计58611.80元。超出交强险赔偿限额的医疗费175673.40元，由被告财保竹溪支公司在商业三者险范围内赔偿。被告陈鑫已支付的207541.55元，原告李秀枝应予返还，但应扣除陈鑫应承担的鉴定费和诉讼费。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十四条、二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司应在交强险赔偿限额范围内赔付原告李秀枝68611.80元；在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔付原告李秀枝175673.40元，共计应赔付244285.20元；（1）原告李秀枝应返还被告陈鑫支付的207541.55元，扣除陈鑫应承担的鉴定费700.00元，案件受理费1650.00元，还应返还205191.55元，此款从中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司应支付给李秀枝的赔偿款中扣除并返还给陈鑫；（1）鉴定费700.00元，由陈鑫承担（已从第二项中扣除）；四、驳回原告李秀枝的其它诉讼请求。上述款项限本判决生效后三十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300.00元，已减半收取1650.00元，由被告陈鑫负担（已从上述第二项中扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本二份，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。审判员  王国辉二〇一九年十一月四日书记员  罗成弯附:相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。