湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1127民初3299、3300号原告：高宇明，男，生于2011年12月9日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县。法定代理人：高某，男，生于1984年8月15日，住黄梅县，系高宇明父亲。原告：高忠全，男，生于1947年5月27日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，系高宇明祖父。共同委托诉讼代理人：胡永超，黄梅县蔡山镇法律服务所法律工作者。被告：郭希林，男，生于1974年1月8日，汉族，湖北省人，住武穴市。被告：武穴市骏泰道路交通运输有限公司，住所地湖北省武穴市刊江大道江家林村。统一社会信用代码91421182066106473P。法定代表人：郭茂辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭浩翔，该公司副总经理。委托诉讼代理人：喻水高，武穴市武穴法律服务所法律工作者。被告：英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司，住所地武穴市刊江大道**刘堂松私宅。统一信用代码：91421182070782140P。负责人：李毅，该公司经理。委托诉讼代理人:胡恒洋，湖北黄鹤律师事务所律师。原告高宇明、高忠全与被告郭希林、武穴市骏泰道路交通运输有限公司、英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司机动车交通事故责任纠纷两案，本院于2019年9月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告高宇明、高忠全的委托诉讼代理人胡永超，被告武穴市骏泰道路交通运输有限公司的委托诉讼代理人喻水高、郭浩翔，被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司的委托诉讼代理人胡恒洋到庭参加诉讼，被告郭希林经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高宇明向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告郭希林、武穴市骏泰道路交通运输有限公司赔偿原告医疗费5127.9元、住院伙食补助费400元、护理费2344元、交通费500元、营养费600元，上述合计9031.9元。2、判令被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司在保险限额内承担赔偿责任。3、由被告郭希林承担本案诉讼费用。原告高忠全向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告郭希林、武穴市骏泰道路交通运输有限公司赔偿原告医疗费40402.6元、住院伙食补助费1200元、护理费6394元、误工费11270元，营养费1800元，残疾赔偿金26960.4元，后续治疗费12000元，鉴定费2100元，交通费2000元、精神抚慰金6000元，上述合计111239元。2、判令被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司在保险限额内承担赔偿责任。3、由被告郭希林承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年12月25日，被告郭希林驾驶鄂Ｊ×××**号重型罐式半挂车在黄梅县蔡山镇沿江一级公路高仕墩村路段行驶时与高忠全驾驶的电瓶三轮车发生交通事故，造成原告高宇明、高忠全受伤。事故发生后二原告被送往中国人民解放军第一七一医院治疗。黄梅县公安局道路交通事故认定书认定该事故郭希林承担全部责任。高宇明住院8天用去医疗费5127.90元，住院伙食补助400元，护理费2344元，交通费500元，营养费660元，共计9031.90元。高忠全住院24天用去医疗费40402.60元，住院伙食补助1200元，护理费6394元，误工费11270元，营养费1800元，残疾赔偿金26960.40元，后续治疗费12000元，鉴定费2100元，交通费2000元，精神损害抚慰金6000元，共计111239元。伤残程度九级。被告武穴市骏泰道路交通运输有限公司在被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司投保了交强险和商业险。被告武穴市骏泰道路交通运输有限公司辩称：1、本案事故事实没有异议，对事故认定书有异议，不应由郭希林承担事故全部责任，对事故的经过及成因并没有载明其应当承担全部责任的法律依据。2、我公司在保险公司投保了交强险及100万元商业险，且本案事故发生在保险期内，应在保险限额内赔付。3、本案事故车辆实际车主为郭希林，该车挂靠在我公司。根据我方和郭希林签订的挂靠合同，约定了我公司不承担赔偿责任，即使出现保额不足的情况下，责任也是由郭希林承担。4、事故车辆驾驶人驾驶情况和车辆运输情况均是合法有效。5、原告主张的赔偿项目及金额，应当依据法律法规。被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司辩称：1、事故发生真实性无异议。对事故责任划分同武穴市骏泰道路交通运输有限公司意见一致。2、事故车辆在我公司投保交强险及100万元商业险不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司在行驶证、驾驶证、道路运输证、从业资格证合法有效的前提下，在保险限额内予以赔付，因查询截图显示郭希林从业资格证已过有效期，我方在商业险范围不应赔偿。3、原告诉求过高，医疗费应当扣减20%非医保用药。4、本案有两名伤者，请求法庭对交强险予以划分。5、我公司不是本案侵权人，不承担本案诉讼费、鉴定费。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下:2018年12月25日，被告郭希林驾驶鄂Ｊ×××**号重型罐式半挂车在黄梅县蔡山镇沿江一级公路高仕墩村路段行驶时与高忠全驾驶的电瓶三轮车发生交通事故，造成原告高宇明、高忠全受伤。事故发生后二原告被送往中国人民解放军第一七一医院治疗。2018年12月28日，黄梅县公安局道路交通事故认定书认定该事故郭希林承担全部责任，被告郭希林在收取交警部门出具的交通事故认定书上签名确认后，并未依法向上一级交警主管部门申请复议，也未向人民法院起诉，现该交通事故认定书已发生法律效力，本院予以确认。高宇明住院8天用去医疗费5127.90元。高忠全住院24天用去医疗费40402.60元。被告郭希林为原告高忠全垫付了8592元。团风正昂法医司法鉴定所于2019年3月29日作出（2019）临鉴字第135号鉴定意见书，结论为：高忠全伤残程度九级，误工时间120日，护理时间60日，营养时间90日，后期治疗费12000元。鉴定费2100元。另查明，鄂Ｊ×××**号重型罐式半挂车登记车主为被告武穴市骏泰道路交通运输有限公司，已于2018年5月22日在被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车综合型商业保险100万元，不计免赔，事故发生在保险期内。还查明，高忠全生于1947年5月27日，在该交通事故发生前身体健康，在家从事农业生产经营，全家六口人的承包土地均由其耕种。本院认为，被告郭希林驾驶机动车致二原告受伤，该起事故的责任经公安部门认定，由被告郭希林负事故的全部责任。对此责任认定，郭希林并无异议，故本院亦予认定。被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司作为肇事车辆承保单位，依法应在交强险及第三者责任险限额内向二原告作出保险赔付。不属保险赔偿项目的，由被告郭希林赔偿。被告郭希林诉前为原告垫付的医疗费共计8592元，在原告获得保险赔款后，扣除其应承担的赔偿费用，剩余的由原告予以返还。原告高忠全系农业户口，虽然在交通事故发生时已年满71岁，但仍实际从事农业生产经营；关于郭希林从业资格证已过有效期，英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司应否在商业险范围赔偿的问题。本院认为，保险公司作为保险合同文本的提供方，应对合同中免责条款以合理的方式提请投保人注意和加以说明，保险公司与其签订了保险合同即表明对其行为予以默认。本案中，英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司未举证证明郭希林从业资格证已过有效期和其已履行了对合同中免责条款以合理的方式提请投保人注意和加以说明义务，故对英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司的以此理由在商业险范围免除赔偿责任的答辩意见不予支持；关于医疗费商业险赔付是否扣除非医保用药的争议。本院认为，非医疗保险用药系医疗机构根据病情需要所决定，患者对此没有选择权。同时，非医疗保险用药的作用仍是治疗患者伤情，故非医疗保险用药不应在医药费中扣除。故对被告英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司该部分的答辨意见不予采纳；对英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司不是直接侵权人，不应承担鉴定费、诉讼费，的答辩意见予以采纳。高宇明因交通事故而受到的损失，依据《湖北省道路交通事故赔偿标准》（2019年度）之规定，计算如下：医疗费5127.90元、住院伙食补助费400元（8天×50元/天）、护理费2344元（38897元/年÷365天×22天）、交通费500元（酌定），上述共计8371.90元。高忠全因交通事故而受到的损失，依据《湖北省道路交通事故赔偿标准》（2019年度）之规定，计算如下：医疗费40402.60元、住院伙食补助费1200元（24天×50元/天）、护理费6394元（38897元/年÷365天×60天）、误工费11270元（34280元/年÷365天×120天）、营养费酌定1800元、残疾赔偿金26960.40元（14978元×9年×20%）、后续治疗费12000元、鉴定费2100元，交通费因高忠全在江西省住院，酌定为1500元，精神抚慰金6000元。上述共计109627元。高宇明、高忠全因交通事故而受到的损失共计117998.90元，由英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车综合型商业保险范围赔偿115898.90元，余款由郭希林负责赔偿。依照《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、高宇明因交通事故而受到的损失共计8371.90元，由英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车综合型商业保险限额内赔偿；二、高忠全因交通事故而受到的损失共计共计109627元，由英大泰和财产保险股份有限公司武穴支公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车综合型商业保险限额内赔偿107527元，由郭希林赔偿2100元（鉴定费）；三、郭希林诉前为高忠全垫付8592元，扣除其应承担的2100元，下余6492元在高忠全获得保险赔偿后予以返还；三、驳回高宇明、高忠全的其他诉讼请求。上述应履行义务，限义务人于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。两案受理费2574元，减半收取计1287元，由郭希林承担1250元，高宇明、高忠全承担37元。如不服本判决，可在接到本判决书的次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员 黎 明二〇一九年十一月二十七日书记员 艾萌萌