黑龙江省富裕县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0227民初2979号原告：张永君，男，1969年2月2日出生，汉族，个体，住黑龙江省克东县。委托诉讼代理人：宋春雨，系北安市兆麟法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：宋玉玺，系北安市兆麟法律服务所法律工作者。被告:中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司，统一社会信用代码：91230200746969133D，住所地黑龙江省齐齐哈尔市建华区卜奎大街**。负责人：李至勇，系总经理。委托诉讼代理人：熊锦全，系黑龙江广久律师事务所律师。委托诉讼代理人：马壮，系黑龙江广久律师事务所律师。被告：宋楠，男，1987年2月8日出生，汉族，个体，住黑龙江省讷河市。委托诉讼代理人：贾红书，系黑龙江音河律师事务所律师。原告张永君与被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司、宋楠机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告张永君及其委托诉讼代理人宋春雨、宋玉玺，被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司（以下简称人民保险公司）委托诉讼代理人熊锦全、马壮，被告宋楠及其委托诉讼代理人贾红书到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张永君的诉讼请求：要求二被告共计赔偿各项损失合计人民币179,384.09元，其中包括医疗费54,127.59元、误工费16,200.00元（135.00元/天×120天）、护理费19,710.00元（135.00元/天×146天）、伙食补助费8,600.00元（100/天×86天）、伤残赔偿金54,892.00元（27,446.00元/年×20年×10％）、精神抚慰金10,000.00元、鉴定费2,740.00元、交通费2,644.50元、齐齐哈尔市看病医药费用1,870.00元。事实与理由：2018年6月13日，原告坐的黑Ｂ×××**号普通货车，与被告宋楠驾驶的黑Ｂ×××**重型半挂车撞上，经富裕县交警队事故责任认定被告宋楠负全部责任，原告无责任，被告宋楠在人民保险公司投保交强险和商业险，被告应赔偿原告全部损失，原告在事发后住院治疗。现请求二被告赔偿原告各项损失，故诉至人民法院。被告人民保险公司辩称，在没有免赔事由的情况下，保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，原告的医疗费应当有诊断和处方，根据保险合同的约定，非医保用药保险公司不承担；原告主张的误工费、护理费应当有相应的证据予以证明，精神抚慰金数额过高，原告只是十级伤残，按照齐齐哈尔市司法实践，应支持1,000.00元；交通费是伤者因就医而产生的必要合理的费用，保险公司同意按照住院天数每天3元的标准给付，其他的按质证意见。另外，肇事车辆在我公司投保了交强险及限额为1,000,000.00元的商业三者险，事故发生时在保险期内，但是宋楠在实习期内驾驶牵引车，根据保险合同约定属于商业三者险拒赔的范围。关于涉案损失，同意在交强险责任范围内赔偿，不同意在商业险范围内赔偿。被告宋楠辩称，对精神损害抚慰金请求过高，应由强险先行赔付，不足部分由商险赔付，后由被告宋楠赔付，其他的没有异议。原告张永君围绕诉讼请求依法提交了证据，被告人民保险公司、宋楠围绕答辩意见依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月13日21时30分，被告宋楠驾驶黑Ｂ×××**号重型半挂牵引车，牵引黑Ｂ×××**号重型仓栅式半挂车，沿嫩泰高速（S19嫩江至泰来）由北向南行驶，行驶至212公里处，与前方同方向行驶秦永发驾驶的黑Ｂ×××**号轻型普通货车相撞，造成黑Ｂ×××**号车辆乘员张永君受伤，车辆装载的牛不同程度伤亡，两车不同程度损坏的交通事故。富裕县公安局交通管理大队于2018年6月21日，作出第230227120180000066号道路交通事故认定书，认定宋楠对该起事故承担全部责任，秦永发对该起事故不承担责任，张永君无责任。事故发生后，原告张永君因涉案交通事故，于2018年6月14日至2018年6月20日期间，在齐齐哈尔市第一医院住院治疗，实际住院6天，共花费医疗费人民币6,043.89元，张永君被诊断为多发外伤、急性闭合性颅脑损伤、头部软组织挫伤、颈部软组织挫伤、闭合性胸外伤、胸壁挫伤、右侧胸腔积液、右侧第7-11肋骨骨折、腰部软组织挫伤、腰1-3右侧横突骨折、左股部软组织挫伤。因涉案交通事故，原告张永君又于2018年6月20日至2018年7月20日期间，在克东县人民医院住院治疗，实际住院6天，共花费医疗费人民币14,131.42元，张永君被诊断为腰1-3右侧横突骨折、右侧第7-11肋骨骨折。原告张永君又于2018年9月7日至2018年9月21日期间，在哈尔滨××医院（哈尔滨市第三医院）住院进行治疗，实际住院14天，共花费医疗费人民币13,027.60元，张永君被诊断为双眼葡萄膜炎。原告张永君又于2018年9月27日至2018年11月2日期间，在哈尔滨二四二医院住院治疗，实际住院36天，共花费医疗费人民币20,924.68元，被诊断为双眼葡萄膜炎。前述，原告张永君合计住院治疗62天。原告张永君于2018年11月14日，在齐齐哈尔和平医院有限责任公司门诊治疗，共花费医疗费人民币1,870.00元，原告张永君于2019年1月8日、2019年1月27日、2019年2月12日、2019年2月28日在天津医科大学眼科医院门诊进行治疗，共花费医疗费人民币6,918.88元。2018年11月28日，经齐齐哈尔市中级人民法院委托，齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、原告张永君评定为十级伤残；2、张永君治疗终结时间为四个月，自受伤日计算；3、张永君伤后60日内需1人护理。为此，原告张永君支付鉴定费人民币2,710.00元。另查明，被告宋楠驾驶的BY0313号重型半挂牵引车在被告人民保险公司投保了机动车交通事故强制责任险及限额为1,000,000.00元机动车第三者商业责任险，本案事故发生在保险期限内。再查明，事故发生时，被告宋楠的驾驶证处于从B2增到A2的实习期内。为此，被告人民保险公司辩称，“宋楠在实习期内驾驶牵引车，根据保险合同约定属于商业三者险拒赔的范围。”，但被告人民保险公司提供的证据，不能证实其对该部分免除保险人责任的条款履行了“提示注意”及“明确说明”的义务。关于原告张永君诉讼请求中所主张的经济损失，本院认定如下：1、医疗费54,127.59元，该项请求符合法律规定，且数额适当，应予支持；2、误工费16,200.00元（135.00元/天×120天），因原告未提供合法有效证据证实其所主张的每日误工费的标准，故本院参照2018年度黑龙江省农林牧渔业平均工资标准调整为10,167.45元（30,926.00元÷365天×120天）；3、护理费19,710.00元（135.00元/天×146天），因该项请求原告所主张的护理天数不当，故本院调整为8,100.00元（135.00元/天/人×60天×1人）；4、伙食补助费8,600.00元（100/天×86天）该项请求符合法律规定，但计算标准不当，本院调整为6,200.00元（100/天×62天）；5、伤残赔偿金54,892.00元（27,446.00元/年×20年×10％），因原告为农村户籍，原告仅证实其居住地为城镇，但未举证证明其主要生活来源于城镇，故本院参照2018年度黑龙江省农村居民人均可支配收入的标准调整为27,608.00元（13,804.00元/年×20年×10％）；6、精神损害抚慰金10,000.00元，该项请求符合法律规定，但数额不当，故本院依法酌定为2,000.00元；7、鉴定费2,740.00元，该项请求符合法律规定，但数额不当，应为2,710.00元；8、交通费2,644.50元，该项请求符合法律规定，但原告提供的证据不足以证实该部分的全部请求，故本院依法调整为470.50元（284.50元＋3元/天×62天）；9、齐齐哈尔市看病医药费用1,870.00元，因原告未提供合法有效证据证实该部分主张，故本院不予支持。综上，原告张永君诉讼请求中所主张的经济损失中，符合法律规定且数额适当的部分合计人民币111,383.54元（医疗费54,127.59元＋误工费10,167.45元＋护理费8,100.00元＋伙食补助费6,200.00元＋伤残赔偿金27,608.00元＋精神损害抚慰金2,000.00元＋鉴定费2,710.00元＋交通费470.50元）。上述事实有原告张永君提供的原告身份证户口簿复印件一份、张永君房照复印件一份、克东县公安局证明一份、道路交通事故认定书复印件一份、齐齐哈尔市第一医院住院诊断书一份、费用明细表二份、出院结算票据一份、病人费用汇总明细清单一份、原告住院期间购买黄瓜子票据三份及外购票据一份金额合计为370.00元、克东县人民医院住院诊断书一份、医药费结算票据一份、哈尔滨二四二医院住院病历复印件二份、费用明细复印件二份、结算票据复印件二份、齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心司法鉴定书一份、鉴定费票据一张、营业执照复印件一份、动物防疫条件合格证复印件一份、火车票十四张、客车票十张、卧铺大客三张、辅助检查票据四份、天津市医疗机构处方签五份、费用明细十六张、保单二份、齐齐哈尔和平医院有限责任公司医疗门诊票据两份、齐齐哈尔第一医院医疗门诊票据两份，被告人民保险公司提供的商业保险单复印件三页，被告宋楠提供的机动车强制保险单和商业保险单复印件各一份以及双方当事人的当庭陈述等在案佐证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，超出赔偿范围部分，按照发生交通事故各方的过错比例分担责任。本案交通事故中，被告宋楠负事故的全部责任，原告张永君无责任。因被告张永君驾驶的肇事车辆已向被告人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，且事故发生时正在保险期限内，故原告所主张的合理损失，应先由被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张永君医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金，其余损失再由被告人民保险公司在第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任。关于被告人民保险公司辩称，“宋楠在实习期内驾驶牵引车，根据保险合同约定属于商业三者险拒赔的范围。”的答辩意见，因对于免除保险人责任的条款，保险人应同时尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，否则该条款不产生效力，且保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。但被告人民保险公司提供的证据，不能证实其对免除保险人责任的条款履行了“提示注意”及“明确说明”的义务，故对于该辩称，本院不予采信。综上所述，原告诉讼请求中，符合法律规定且数额适当部分的请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条、第九十三条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司，于本判决书发生法律效力后三日内，在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告张永君各项损失共计人民币58,345.95元（医疗费10,000.00元＋伤残赔偿金27,608.00元＋误工费10,167.45元＋护理费8,100.00元＋交通费470.50元＋精神损害抚慰金2,000.00元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司，于本判决书发生法律效力后三日内，在第三者责任商业保险限额内赔偿原告张永君各项损失共计人民币53,037.59元（医疗费44,127.59元＋伙食补助费6,200.00元＋鉴定费2,710.00元）；三、驳回原告张永君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,888.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司负担2,528.00元，由原告张永君负担1,360.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。本案民事判决书发生法律效力后，如被告未能自动履行给付义务，原告向人民法院申请执行的期间为二年。审判长  孙继承审判员  陈 聪审判员  冯乃鑫二〇一九年十一月十日书记员  宋 闯