湖北省武汉市江夏区人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0115民初2687号原告：范青云，女，1972年8月2日出生，汉族，武汉市人，住武汉市江夏区，委托诉讼代理人：张家旭、徐桂如，湖北协立律师事务所律师。特别授权。被告：刘炎生，男，1983年2月13日出生，汉族，武汉市人，住武汉市江夏区，委托诉讼代理人：陈庆，湖北泽深律师事务所律师。特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地武汉市江汉区建设大道**。负责人：张小春，总经理。委托诉讼代理人：付菲，湖北得伟君尚律师事务所律师。一般代理。原告范青云与刘炎生、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财保湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月27日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告范青云的委托诉讼代理人张家旭、徐桂如，被告刘炎生的委托诉讼代理人陈庆，被告平安财保湖北分公司的委托诉讼代理人付菲，到庭参加诉讼。被告平安财保湖北分公司申请重新鉴定期间2018年8月9日至2019年10月22日依法不计入审限。本案现已审理终结。范青云向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同赔偿范青云医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合计565697.76元；2.本案诉讼费由被告承担。庭审过程中，范青云要求后期治疗费据实结算，不在本案中处理，并将第1项诉请金额565697.76元变更为555197.76元。事实和理由：2017年5月6日6时40分左右，刘炎生驾驶一辆车牌号为鄂Ａ×××**宝骏牌小型轿车，沿江夏区庙山开发区肖榨房村水泥村路由东向西方向行驶至肖家湾水泥村路交汇路口，在选择空挡滑行通过交叉路口的过程中，遇范青云驾驶新日牌两轮车，沿江夏区庙山开发区肖家湾水泥村路由南向北方向正通过此交叉路口，结果两车发生碰撞，造成两车受损、范青云受伤的交通事故。该事故经公安交警部门认定，刘炎生承担主要责任，范青云承担次要责任。事故发生后，范青云被送往武汉市江夏区第一人民医院住院治疗。其伤情经鉴定构成七级、八级、十级、十级伤残，后期治疗费15000元，误工期、护理期至鉴定之日止，营养期360日。范青云尚有母亲在世，需要支付扶养费。经查，刘炎生驾驶的车辆在平安财保湖北分公司投保了交强险和商业险。为此，范青云诉至法院，要求处理。刘炎生辩称，1、原告诉请的各项费用，依法应先由保险公司在交强险限额内予以赔付，超出交强险的部分，按事故责任比例分担责任。2、原告诉请金额明显过高。医疗费中的会诊费没有相关票据印证，没有盖章，属于孤证，不予认可；残疾赔偿金应按农村标准计算；误工费不认可；被扶养人生活费应按农村标准计算；精神抚慰金过高；交通费由法院酌定。3、事故发生后，我垫付了29000元，要求在本案中一并处理。平安财保湖北分公司辩称，1、在刘炎生不存在无证醉酒等免责情形下，我公司依法在交强险及商业险内承担责任。2、前期我公司垫付了1万元医疗费，应当予以扣减。3、原告各项诉请过高，其中残疾赔偿金应按农村标准计算；对其伤残系数我公司认为不合理，要求重新鉴定。4、我公司不承担诉讼费和鉴定费。本院经审理认定事实如下：2017年5月6日6时40分左右，刘炎生驾驶一辆车牌号为鄂Ａ×××**宝骏牌小型轿车，沿江夏区庙山开发区肖榨房村水泥村路由东向西方向行驶至肖家湾水泥村路交汇路口，在选择空挡滑行通过交叉路口的过程中，遇范青云未取得机动车驾驶证驾驶一辆机件不符合技术标准的无号牌新日牌两轮车（经司法鉴定认定该车属于机动车范畴），沿江夏区庙山开发区肖家湾水泥村路由南向北方向正通过此交叉路口，结果两车发生碰撞，造成两车受损、范青云受伤的交通事故。事故发生后，刘炎生在现场电话报案，后在未对现场做任何标记的前提下，移动鄂Ａ×××**宝骏牌小型轿车至交叉路口西侧路边停放，变动事故现场。该事故经武汉市公安局江夏区分局交通巡逻民警大队作出的武公夏认字【2017】第C170168号《道路交通事故认定书》认定，刘炎生承担此次交通事故的主要责任，范青云承担此次交通事故的次要责任。范青云受伤后被送往武汉市江夏区第一人民医院住院治疗184天，诊断为急性特重型颅脑损伤（内开放性），右侧额颞顶部及左侧额颞部硬膜下血肿，右侧颞极脑挫伤，左侧额叶多发脑挫伤并血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，颅内积气，右侧颞枕顶颅骨骨折，颅底骨折等伤情，医疗费用为276166.79元，其中刘炎生垫付了29000元，平安财保湖北分公司垫付了1万元。范青云住院期间，支付了30天的护理费4800元。2018年6月6日，湖北省人民医院法医司法鉴定所出具鄂人医精鉴所【2018】精鉴字第334号《范青云交通事故鉴定意见书》，鉴定意见为：脑外伤所致智力障碍，脑外伤所致情绪障碍，伤残等级为七级。2018年6月12日，武汉大学医学院法医司法鉴定所出具武医法【2018】临床第141号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人范青云在2017年5月6日所受损伤，评定为八级、十级、十级伤残；脑外伤所致智力障碍、脑外伤所致情绪障碍，另行伤残评定；建议后期医疗费15000元左右；误工期、护理期至鉴定之日止，营养期360日。范青云支付了上述鉴定费共4500元。2018年8月9日，平安财保湖北分公司对范青云的伤残等级（包括脑外伤所致智力障碍、脑外伤所致情绪障碍）、护理时间、误工休息时间、后期治疗费、营养期申请重新鉴定后，武汉平安法医司法鉴定所于2018年10月12日出具武平安法【2018】临字第2815号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人范青云的损伤评定为八级残疾及两个十级残疾（赔偿指数为34%）；建议给予后续治疗费10000元；自受伤之日起，休息时间至定残前一日止，护理时间365日，营养时间180日。2019年10月22日，武汉市精神病医院司法鉴定所出具武精司鉴字【2019】第09366号《鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人范青云20**年5月6日交通事故引发了“脑外伤所致精神障碍：器质性智能缺陷（轻度）；器质性人格改变”，按照《人体损伤致残程度分级》，评定其精神损伤的残情为七级伤残。另查明，范青云系农业家庭户口。范青云之母吴梅香出生于1942年9月10日，共生育了包括范青云在内的四个子女（其中长子范昌金已去世）。刘炎生系鄂Ａ×××**小型轿车车主，该车在平安财保湖北分公司投保了交强险和限额为20万的商业三者险，并购买了不计免赔特约险，此次交通事故发生在保险期内。诉讼中，范青云要求后期治疗费据实结算，不在本案中处理。范青云提交了武汉市江夏区第一人民医院神经外科林勇医生于2017年11月6日出具的手写证明一份，拟证明2017年9月2日请中南医院的教授主刀做手术，患者家属支付了会诊费5000元；但刘炎生认为没有加盖公章，不符合证据形式要件，属于孤证，达不到证明目的，平安财保湖北分公司对其真实性无异议，但认为不属于医疗费范围。范青云提交了武汉市江夏区五里界街道锦绣村村民委员会出具的证明两份，以及武汉江城帝诺职业服饰有限公司江夏分厂的营业执照及该厂出具的误工证明，拟证明其在该村还建新村有一套还建房（2栋1单元801室），其土地于2009年被征用，属失地农民，一直在外打工，以及自2012年3月至事故发生时在该厂工作，月收入3000元；但被告方认为其残疾赔偿金应按其户籍性质农村标准进行计算，其误工费应提供劳动合同、工资单、银行流水予以佐证。范青云还提交了武汉市江夏梁子湖风景区管理委员会北咀村民委员会出具的证明，拟证明其母吴梅香的被扶养人生活费，该证明上载明有“该农户的耕地于2008年已流转”；但被告方对其真实性无异议，对证明目的有异议，认为其母居住在梁子湖××××村，应按农村标准计算被扶养人生活费。平安财保湖北分公司根据商业险条款第四条第八项，事故发生后被保险人或者驾驶人未依法采取措施情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或破坏伪造事故现场、毁灭证据的，保险公司不负赔偿责任的约定，认为刘炎生事故发生后未对现场做任何标记，变动事故现场，保险公司在商业险范围内拒赔。刘炎生对此认为保险公司拒赔无事实和法律依据，其在事故发生后第一时间打110及120，并积极救助伤者，将伤者送到医院治疗；因事故发生在马路中间，致交通严重拥堵，其被迫将车辆挪到路边停靠，其移动车辆是在紧急情况下的自然反应，不存在保险公司所述的“逃离事故现场”或“故意毁灭证据”，保险公司在订立保险合同时也并未尽到必要的提示说明义务，故保险公司应在商业险范围内承担赔偿责任。上述事实，有当事人的当庭陈述、道路交通事故认定书、病历材料、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、证明、户口本、身份证、驾驶证、行驶证、保单等证据证实，并经质证证实，足以认定。本院认为，公安交警部门作出的事故认定书，事实清楚，定责准确，本院予以采信。范青云在事故中受伤，刘炎生依法应承担相应的民事赔偿责任。关于平安财保湖北分公司辩称商业险拒赔的意见，其未提供证据证明免赔的事实，通过庭审查明的情况，其拒赔事由不成立，故对该辩称意见，本院不予采纳。由于鄂Ａ×××**小型轿车在平安财保湖北分公司投保了交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，范青云的损失先由承保交强险的平安财保湖北分公司在交强险限额范围内进行赔偿；不足的部分，本院根据事故责任大小，酌定由刘炎生承担70%的赔偿责任，该损失由平安财保湖北分公司在商业三者险限额内进行赔偿后，仍有不足的，由刘炎生予以赔偿。刘炎生和平安财保湖北分公司的垫付款冲抵其赔付款。范青云要求被告方承担赔偿责任的诉请，有理、合法，本院予以支持，但赔偿项目和赔偿数额应依法予以核算。关于具体赔偿数额：1、范青云的医疗费，有票据提交，经核算为276166.79元，本院予以支持。关于其现金支付的会诊费5000元，根据其提交的证据和庭审查明的情况，考虑其当时病情严重，颅脑损伤，以及请专家会诊做手术的必要和医院之间的业务特点，认定该项费用已实际支出，该费用系在手术治疗过程中产生的，本院计入医疗费中予以支持，故其医疗费一共为281166.79元。2、其主张住院伙食补助费9200元，有证据证明，且符合法律规定，本院予以支持。3、其主张的营养费，本院按照处理交通事故每天50元的统一标准结合重新鉴定后的鉴定意见“营养时间180日”予以支持。4、其提交的证据能证明其经常居住地和主要收入来源地为城镇，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算，且按伤残指数48%计算，有证据证明，符合法律规定，本院予以支持。被告方辩称应按农村标准计算的意见，无事实依据，本院不予采纳。平安财保湖北分公司对其申请重新鉴定后的两个鉴定结论仍不认可的意见，本院亦不予采纳。关于残疾赔偿金的适用标准，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’……，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定；‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的规定，本案于2018年8月9日开庭审理后，未再开庭审理，2018年8月9日为法庭辩论终结之日，故其残疾赔偿金的标准适用2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中的城镇居民人均可支配收入标准，其庭后申请按2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算残疾赔偿金的请求，不符合法律规定，本院不予支持。5、其母吴梅香居住在江夏××风景区××村，随着武汉市近郊区城镇化发展的进程，“北咀村”代表的只是一个地理名词，与城市、农村的划分不完全等同。本院考虑其母年纪较大，确需子女赡养和居住地的实际情况，其主张的被扶养人生活费，参照2018年度城镇居民人均生活消费性支出标准予以计算。被告方辩称应按农村居民人均生活消费性支出标准计算的意见，与事实不符，本院不予采纳。6、其提交的证据不足以证明其实际收入状况，其误工费，本院参照2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业标准计算至首次定残前一日。7、其主张的护理费，有护工护理的，按实际发生额计算；其他护理费，本院参照2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业标准并结合鉴定意见予以计算。8、其主张交通费3000元，本院考虑其住院治疗、处理交通事故和鉴定等实际情况，该项请求本院予以支持；9、其主张精神损害抚慰金2万元偏高，本院根据其伤残程度，结合本地区实际生活水平等因素，酌定支持10000元。范青云要求后期治疗费不在本案中处理，系当事人对自身权利的正当行使，本院予以准许。据此，本院为保护当事人合法权益，维护道路交通安全秩序，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十五条，第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十八条，第三十五条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险和商业三者险限额内共赔偿原告范青云各项损失320000元（其中在交强险医疗限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额内赔偿110000元，在商业第三者责任险限额内赔偿200000元），与先行垫付款10000元相抵后，还应赔付310000元，此款限于本判决生效之日起十五日内付清；二、由被告刘炎生赔偿原告范青云各项损失213592.53元，与其先行垫付款29000元相抵后，还应赔偿184592.53元，此款限于本判决生效之日起十五日内付清；三、驳回原告范青云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3328元，减半收取为1664元，鉴定费4500元，合计6164元，由原告范青云负担1849元，由被告刘炎生负担4315元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  罗燕红二〇一九年十一月二日法官助理黄绍红书记员杨宏赔偿明细：（一）医疗限额1.医疗费：281166.79元2.住院伙食补助费：9200元（184天×50元/天）3.营养费：9000元（180天×50元/天）1-3项小计：299366.79元（2）残疾限额4.伤残赔偿金：306134.4元（31889元/年×20年×48%）5.被扶养人生活费：17020.8元（其母：21276元/年×5年×48%÷3人）6.误工费：38204.78元（35214元/年÷365天×396天）7.护理费：37119.7元{4800元＋35214元/年÷365天×（365－30）天}8.交通费：3000元9.精神损害抚慰金：10000元（酌定）4-9项小计：411479.68元1-9项合计：710846.47元由被告平安财保湖北分公司在交强险限额范围内赔偿120000元，其中在交强险医疗限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额范围内赔偿110000元（含精神损害抚慰金）；在商业第三者责任险限额范围内赔偿200000元。由刘炎生赔偿213592.53元{（710846.47元－120000元）×70%－200000元}。注:刘炎生垫付了29000元，平安财保湖北分公司垫付了10000元。