广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0882民初1260号原告：邓宋，男，汉族，1966年9月20日出生，住广东省雷州市，委托诉讼代理人：梁肖丹，系广东大展律师事务所律师。被告：黄景何，男，汉族，1989年1月21日出生，户籍所在地广东省雷州市，被告：阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江开发区乐金路19号上景中心B座8层。负责人：刘岚月，总经理。委托诉讼代理人：文跃龙，该公司员工。原告邓宋诉被告黄景何、被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人梁肖丹、被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托代理人文跃龙到庭参加诉讼，被告黄景何经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告邓宋向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告向原告支付各项损失费用612763元，其中第二被告分别在交强险与商业三者险责任限额范围内先行赔付；2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年3月3日上午，黄景何驾驶悬挂号牌粤Ｇ×××××号牌小型轿车沿着S290线从北和方向往龙门方向行驶，09时30分行驶至290省道144KM+230M雷州市北和镇英灵村路口路段超车的过程中，与在同方向前面正在左转弯由邓宋驾驶的无号牌二轮摩托车碰撞，造成邓宋受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2018年3月15日作出第4408827201800161号《道路交通事故认定书》，认定：黄景何承担此事故的全部责任，邓宋无责任。事故车辆粤Ｇ×××××号牌小型轿车，于第二被告处购买了交强险与商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告邓宋被送往雷州骨科医院治疗，至2018年3月25日止，共住院387天，其中从发生事故之日起至2018年7月18日住院期间护理人数为2人，之后住院护理人数为1人。经鉴定，原告邓宋因本次事故构成九级伤残。原告为城镇居民。原告的健康权受到侵害，为了维护原告的合法权益，请法院依法支持原告的诉讼请求。原告为支持其诉讼请求在举证期限内向本院提供如下证据：1、身份证、户口本，拟证明原告身份、户口信息及诉讼主体适格。2、交强险、商业险保险单，拟证明肇事车辆投保情况。3、交通事故认定书，拟证明本次事故的责任划分情况，被告黄景何承担事故的全部责任，原告无责任。4、驾驶证、行驶证，拟证明被告黄景何的身份信息及肇事车辆合法行驶的事实。5、诊断证明书、出入院记录、出院证、病历、住院费用清单、欠费证明，拟证明原告住院治疗、护理、治疗费用、加强营养等事实。6、司法鉴定意见书、发票、收据，拟证明原告因本次事故构成伤残及后续治疗费用，并因此花费鉴定费的事实。被告黄景何缺席不作答辩。被告黄景何向本院提交预缴医药费收据、医疗发票，拟证明被告黄景何垫付原告医疗费的事实。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称，一、肇事车辆粤Ｇ×××××号车在我司投保了交强险及商业第三者责任险200万元并不计免赔。事故发生在保险期间内。二、我司垫付了原告医疗费1万元及被告黄景何垫付了部分医疗费，应当依法扣减。三、护理期、营养期有异议，我司申请三期鉴定。四、残疾赔偿金适用标准错误，请法院依法判决。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提交如下证据：支付回单，拟证明其公司垫付原告的医疗费10000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审查，本院认为，原、被告提交的所有证据及粤中博司鉴所[2019]临鉴字第539号鉴定意见均符合证据的三性要求，可以作为定案的证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：粤Ｇ×××××号车被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司处参投了交强险及商业第三者责任险（商业第三者责任险保额为200万元并不计免赔），事故发生在保险期间。2018年3月3日上午，黄景何驾驶悬挂号牌粤Ｇ×××××号牌小型轿车沿着S290线从北和方向往龙门方向行驶，09时30分行驶至290省道144KM+230M雷州市北和镇英灵村路口路段超车的过程中，与在同方向前面正在左转弯由邓宋驾驶的无号牌二轮摩托车碰撞，造成邓宋受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2018年3月15日作出第4408827201800161号《道路交通事故认定书》，认定：黄景何承担此事故的全部责任，邓宋无责任。事故发生后，原告邓宋被送往雷州市北和卫生院门诊治疗，花去检查费治疗费合计551.08元（由被告黄景何垫付），后转院至雷州骨科医院住院治疗，从2018年3月3日至2018年7月18日止，共住院137天，住院花去医疗费96365.2元，住院期间护理人数2人。原告于2018年7月20日再次在雷州骨科医院住院治疗至2019年3月25日，住院248天，住院花去医疗费53820.6元，住院期间护理人数1人。原告两次住院共住院385天，共花费住院治疗费150185.8元。原告在住院期间，被告黄景何垫付原告的住院按金11500元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司垫付原告的医疗费10000元。经雷州市公安局交通警察大队委托广东正诚法医临床司法鉴定所进行伤残程度和后续治疗费鉴定，该鉴定所于2019年5月30日作出广诚司鉴所[2019]临鉴字第0550号鉴定意见为：1、评定被鉴定人邓宋右股骨颈骨折内固定术后，右髋关节活动受限，构成九级伤残；右胫腓骨下段骨折内固定术后，右踝关节活动受限，构成十级伤残。2、根据目前病历，评估被鉴定人邓宋行右胫腓骨骨折内固定物取出术、胫骨断端清理、植骨并重新内固定以及固定物取出术等治疗的费用为人民币72000元；行右股骨胫骨拆螺钉内固定物取出术治疗费用为人民币12000元。原告为此支付了鉴定费3200元。本案在审理过程中，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在举证期限内申请对原告的治疗期限、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。经本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年10月25日作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第539号鉴定意见为：1、评定被鉴定人邓宋自2018年3月3日受伤起至2019年3月3日止为合理治疗期限。2、评定被鉴定人邓宋误工期365日、护理期150日、营养期180日。另查，原告邓宋，男，汉族，1966年9月20日出生，住广东省雷州市北和镇福康路49号，属于居住在城镇的居民。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。雷州市公安局交通警察大队作出第4408827201800161号《道路交通事故认定书》，认定：黄景何承担此事故的全部责任，邓宋无责任。该事故认定书认定程序合法，事实清楚，当事人没有提出异议，本院予以采信。广东正诚法医临床司法鉴定所对原告伤残程度、后续治疗费进行鉴定，该鉴定所具有合法的鉴定资质，程序合法，事实清楚，当事人无异议，其作出的广诚司鉴所[2019]临鉴字第0550号司法鉴定意见合法有效，本院予以采信。经被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司申请，本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的治疗期限、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定所于2019年10月25日作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第539号鉴定意见合法有效，本院予以采信。原告居住在广东省雷州市北和镇福康路49号，属于居住在城镇的居民，应按城镇居民标准进行赔偿。据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用……”，及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”），综合原告的诉讼请求和相关证据，核定原告的各项损失如下：1、关于医疗费问题。根据《解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。事故发生后，原告被送往雷州市北和卫生院门诊检查治疗，花去检查费551.08元，后转院到雷州骨科医院住院治疗，花去住院医疗费150185.8元，医疗费合计150736.88元，有住院诊断证明、病历、住院费用清单、医院出具的欠费证明、医疗费发票等证据予以证实，本院予以认定。经鉴定，原告邓宋的后续治疗费84000元，属于必然发生的合理后续治疗费用，本院予以确认。2、关于护理费问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”，经鉴定，原告的护理期为150日，原告第一次在雷州骨科医院住院137天，住院期间由2人护理，第二次在雷州骨科医院住院期间由1人护理，有医院出具的相关证明佐证，应赔偿原告的护理费43050元（150元/天×137天×2人+150元/天×13天×1人）。3、关于住院伙食补助费问题。根据《解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，经鉴定，原告的合理治疗期限为2018年3月3日至2019年3月3日，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的计算，应赔偿原告的住院伙食补助费36500元（100元/天×365天）。4、关于营养费问题。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告受伤比较严重，构成伤残，需要加强营养才有利于身体恢复，应赔偿原告的营养费1050元。5、关于误工费问题。根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算…”。经鉴定，原告的误工期为365日，原告邓宋于1966年9月20日出生，住广东省雷州市北和镇福康路49号，属于居住在城镇的居民，其未能提供近三年的平均收入，参照2018年度广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准计算误工费，应赔偿原告邓宋的误工费为58258元（58258元/年÷365天×365天）。原告仅请求赔偿误工费48000元，本院予以支持。6、关于交通费问题。根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，经鉴定，原告的合理治疗期限为365天，结合原告住院时间、地点、来往治疗、鉴定的实际交通费，应赔偿原告的交通费10950元（30元/天×市内住院天数365天），原告请求超出部分不予支持。7、关于残疾赔偿金问题。依照《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告邓宋，男，于1966年9月20日出生，住在广东省雷州市北和镇福康路49号，应按城镇居民标准进行赔偿。至定残日止，原告未满60周岁，赔偿年限为20年，经鉴定原告的损伤构成一项九级伤残，一项十级伤残，参照《广东省2019年度交通事故赔偿标准》受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，应赔偿原告的残疾赔偿金为176677.2元（42066元/年×20年×21%）。原告因受伤需要鉴定支付鉴定费3200元，有合法的票据证明，该鉴定费是原告因受伤需要鉴定以便确定伤残程度所发生的实际损失，与残疾赔偿金是紧密联系的，可列入残疾赔偿金项下内赔付。残疾赔偿金合计179877.2元。8、关于精神损害赔偿问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，原告因交通事故构成一项九级伤残，一项十级伤残，给原告的心理和生理造成损害，原告在本次事故中无责任，应酌情赔偿原告的精神损害抚慰金11000元。综上，原告在本次交通事故中的各项损失合计565164.08元(其中包含被告黄景何垫付不在诉请范围内的医疗费551.08元)。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，因本次事故发生在肇事车辆的保险期间内，该车参投了交强险和商业险，原告在本次事故中无责任，故应先由承保交强险的保险公司在交强险项下限额内赔偿，不足部分按责任分担在商业险中赔偿，仍不足的由侵权人承担。原告的各项损失中，属于交强险医疗费项下的项目包括：医疗费150736.88元、后续治疗费84000元、住院伙食补助费36500元、营养费1050元，合计272286.88元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司已在交强险的医疗费限额内赔付原告的医疗费10000元，应从中扣减，余额262286.88元应在商业险中赔付。属于交强险中伤残赔偿项下限额的赔偿项目包括残疾赔偿金179877.2元、护理费43050元、交通费10950元、误工费48000元、精神损害抚慰金11000元，合计292877.2元，由被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险伤残赔偿项下限额内赔偿原告的损失110000元，余额182877.2元在商业险中赔付。据上，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在交强险限额内赔偿原告的损失110000元和在商业第三者责任险限额内赔偿原告的损失433113元（565164.08元-10000元-110000元-12051元）。被告黄景何垫付原告的医疗费12051元（11500元+551.08元）已在赔偿款中扣减，被告黄景何可向被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司主张请求返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额内赔付原告邓宋的损失110000元。二、限被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者责任险限额内赔付原告邓宋的损失433113元。三、驳回原告邓宋的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5140元，由原告邓宋负担540元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担4600元。（原告已预交，由被告迳付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 蔡 权二〇一九年十一月二十二日书记员 李邦漫