江苏省淮安经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0891民初132号 原告：郑庆云，男，1979年6月11日出生，汉族，住淮安市涟水县。 委托诉讼代理人：卜巧莹，江苏典业律师事务所律师。 被告：施红涛，男，1978年11月21日出生，汉族，住淮安市。 委托诉讼代理人：肖蓉、刘波，江苏六仁律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司，住所地淮安市健康东路**创业大厦。 主要负责人：吕春波，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐兰兰，江苏岸庆律师事务所律师。 原告郑庆云与被告施红涛、中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月8日立案后，依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郑庆云及其委托诉讼代理人卜巧莹，被告施红涛的委托诉讼代理人肖蓉，被告保险公司的委托诉讼代理人徐兰兰到庭参加诉讼。现已审理终结。 原告郑庆云向本院提出诉讼请求：1、医疗费7915元、住院伙食补助费40元/天×38天=1520元、营养费50元/天×90天=4500元、护理费110元/天×90天=9900元、误工费20000元/30×210天=140000元、残疾赔偿金47200元/年×20年×11%=103840元、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费用200元、被扶养人生活费29462元/年×6年/2×11%+29462元/年×8年/2×11%=24748.08元、交通费200元、鉴定费2820元，超出交强险部分损失要求被告承担80%赔偿责任，赔偿原告239058元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年7月14日9时许，被告施红涛驾驶苏Ｈ×××××号小型客车，行驶至清扬路郦城国际门口附近时，撞到原告郑庆云，造成原告郑庆云受伤。苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。 被告保险公司辩称：1、本起事故系原被告故意制造，且被告施红涛在事故发生后驶离现场，保险公司不承担赔偿责任。2、本案已过诉讼时效。3、医疗费以票据为准、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费标准过高。4、不认可误工费损失、伤残等级、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费用、被扶养人生活费。5、我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。 被告施红涛辩称：1、本案原告应当负事故全部责任。2、不认可原告误工费损失。3、被告不存在逃逸行为。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、原告郑庆云因此次交通事故前往中国人民解放军第八二医院住院治疗38天，原告主张医疗费7915元，符合法律规定，本院予以确认。2、淮安市淮安医院司法鉴定所于2019年4月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）被鉴定人郑庆云因故致左肱骨近端骨折，经治疗后面前遗留左上肢丧失功能25%以上（不足50%）的致伤等级为十级；因故致L3椎体压缩性骨折，椎体高度达1/3的伤残等级为十级；（2）被鉴定人郑庆云伤后误工期限为210日、护理期限为90日、营养期限为90日，伤后的护理人数为住院期间1人，出院后1人。原告支付鉴定费2820元。3、原告郑庆云儿子郑扬扬出生于2006年9月3日，于原告郑庆云定残之日即2019年4月15日，年满12周岁，抚养期限为6年，有2名抚养人。女儿郑新新出生于2008年8月11日，于原告郑庆云定残之日即2019年4月15日，年满10周岁，抚养期限为8年，有2名抚养人。4、苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险30万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。 本院认为，本案争议焦点是：1、医疗费数额如何确定？2、住院伙食补助费标准如何确定？3、营养费标准如何确定？4、护理费标准如何确定？5、误工费是否应当赔偿？6、残疾赔偿金是否应当赔偿？7、精神损害抚慰金是否应当赔偿？8、被抚养人生活费是否应当赔偿？9、残疾辅助器具费用是否应当赔偿？10、交通费数额如何确定？11、本案是否超过诉讼时效？12、本案责任如何划分？ 根据认定的事实和相关法律，现对上述争议焦点逐一评判如下： 1、医疗费数额的问题。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告主张医疗费，向本院提交了中国人民解放军第八二医院票据一张，被告保险公司没有提交相反证据证明，故本院确认原告郑庆云损失医疗费7915元。 2、住院伙食补助费标准的问题。本院参照淮安地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，综合物价、住院伙食补助费的补偿性质等因素，酌情认定住院伙食补助费标准为40元/天。原告郑庆云住院治疗38天，故原告郑庆云的住院伙食补助费为40元/天×38天=1520元。 3、营养费标准的问题。本院根据原告郑庆云的伤情以及司法鉴定意见书，结合淮安市经济发展程度和人民生活水平，酌情认定营养费标准为30元/天，原告郑庆云营养期限经过司法鉴定为90天，故原告郑庆云的营养费为30元/天×90天=2700元。 4、护理费标准的问题。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。参照淮安市护理人员劳务报酬情况以及原告郑庆云的伤情，本院酌情认定原告郑庆云护理费标准为100元/天，原告郑庆云护理期限经过司法鉴定为90天，故原告郑庆云护理费为100元/天×90天=9000元。 5、误工费是否应当赔偿的问题。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告郑庆云主张误工费损失，向本院提交了涟水县奥特电子配件厂证明材料以及银行交易明细。经查，原告提交的银行交易明细无法证明其因事故发生前的收入以及因本起事故造成收入损失情况，考虑到原告郑庆云系涟水县奥特电子配件厂投资人，因本起交通事故造成了误工费损失，本院酌情按照制造业行业标准计算其误工费损失，原告误工期限经过司法鉴定为210天，故原告郑庆云误工费损失为72182元/365×210天=41529.37元。 6、残疾赔偿金标准的问题。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。被告保险公司辩称，不认可原告伤残等级。经查，司法鉴定意见书载明的伤情与原告实际伤情相符，鉴定人员具有鉴定资质，且鉴定程序亦符合相关规定，被告保险公司没有提交相反证据予以证明，对其辩解本院不予采纳。原告郑庆云系涟水县奥特电子配件厂投资人，应当按照本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金损失，故原告郑庆云残疾赔偿金为47200元/年×20年×11%=103840元。 7、精神损害抚慰金数额的问题。本院根据原告郑庆云过错程度、受伤情况以及本院所在地平均生活水平，酌情认定原告郑庆云精神损害抚慰金为5500元。 8、被抚养人生活费数额的问题。被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁。原告郑庆云儿子郑扬扬抚养期限为6年，有2名抚养人，女儿郑新新抚养期限为8年，有2名抚养人，被告保险公司没有提交相反证据证明，故本院确认被扶养人生活费为29462元/年×6年/2×11%+29462元/年×8年/2×11%=22685.74元。 9、残疾辅助器具费用是否应当赔偿的问题。本案中，原告主张残疾辅助器具费用，但其尚未举证证明残疾辅助器具使用的事实及具体金额，故残疾辅助器具费用待其举证后再行另案主张。 10、交通费数额的问题。原告郑庆云因伤住院，其本人及陪护人员客观上发生交通费损失，结合原告郑庆云伤情、治疗经过、居住地，本院酌情认定原告郑庆云交通费损失为200元。 11、本案是否超过诉讼时效的问题。经查，本案发生后，淮安市公安局原清河分局介入调查，并于2016年10月12日就本案出具不予立案通知书，后原告向淮安市清江浦区人民检察院反映，淮安市清江浦区人民检察院控告申诉检察科于2017年12月25日书面答复原告淮安市公安局原清河分局不予立案通知书决定正确。原告于2018年11月29日向淮安市清江浦区人民法院起诉，淮安市清江浦区人民法院于2018年12月27日裁定将本案移交本院审理，后郑庆云于2019年1月8日向本院提起民事诉讼，原告郑庆云于事故发生后一直积极主张自己的权利，符合法律关于诉讼时效中断的规定，故本院确认原告主张的诉讼请求未超过诉讼时效。 12、本案责任划分的问题。经查，第一，被告保险公司辩称，本案系原告故意制造事故，保险公司不承担赔偿责任。淮安市公安局原清河分局出具的不予立案通知书，证实本案无犯罪事实，不作为刑事犯罪案件处理，该决定亦得到淮安市清江浦区人民检察院支持，且原告郑庆云在公安机关调查时陈述“我看到他（施红涛）车子过来了，我就朝他车跑过去，我就张开手，想让他停下来，我当时害怕被撞到”，被告施红涛陈述“因为当时是转弯的时候，郑庆云给人的感觉就像朝我车子上扑的，我根本避让不急，我就赶紧踩了一下刹车，最后他整个人还是扑到我车子引擎盖子上，整个人从引擎盖子上翻过去”，结合证人吴某、周某、张某证词笔录，现有证据不足以证明原告郑庆云和被告施红涛故意制造本起事故，而施红涛驾驶机动车与郑庆云发生碰撞，符合侵权责任构成要件，属于侵权责任法机动车交通事故责任范畴，依法应当按照机动车交通事故责任纠纷处理。 第二，本案中，原告郑庆云主动向正在行驶过程中的机动车前进方向奔跑，是本起交通事故发生的原因之一，被告施红涛驾驶机动车辆行驶过程中没有与行人保持必要的安全距离，遇突发情况处置不当，亦是本起交通事故发生的原因之一，两者对本起交通事故的发生所起的作用相当，本院酌情认定原告郑庆云与被告施红涛负本起交通事故的同等责任。 第三，被告保险公司辩称，被告施红涛具有逃逸行为，保险公司不承担赔偿责任。经查，被告施红涛以及证人吴某、周某、张某在公安机关的陈述均能够证实，被告施红涛在事故发生后将车辆停放在现场，并主动拨打110报警电话，证实被告施红涛主观上不具有逃逸的故意，客观上也未实施逃逸行为，对被告保险公司的辩解本院不予采纳，故本院确认原告郑庆云与被告施红涛负本起交通事故的同等责任。 综上所述，本院确认原告郑庆云医疗项下损失医疗费7915.4元+住院伙食补助费1520元+营养费2700元=12135.4元，伤残项下损失护理费9000元+误工费41529.37元+残疾赔偿金103840元+精神损害抚慰金5500元+被扶养人生活费22685.74元+交通费200元=182755.11元，合计194890.11元。 根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。经本院认定，原告郑庆云与被告施红涛负本起交通事故同等责任，苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险30万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，故被告保险公司首先在交强险医疗项和伤残项下分别赔偿原告1万元和11万元，超出交强险限额部分损失74890.11元，因本案系机动车与行人之间的交通事故，本院酌情认定被告施红涛承担60%赔偿责任，故被告保险公司根据商业三者险保险合同约定赔偿原告74890.11元×60%=44934.07元，综上，被告保险公司赔偿原告郑庆云1649**.07元。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告郑庆云1649**.07元。 二、驳回原告郑庆云其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4885元，由原告郑庆云负担1287元，由被告施红涛负担3598元。鉴定费2820元，由原告郑庆云负担1128元，由被告保险公司负担1692元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  郭振强 人民陪审员  颜海荣 人民陪审员  孙洪英 二〇一九年十一月二十八日 书 记 员  桑亚娟 被告可将赔偿款汇至本院执行款专用账户（注明案号及原、被告名称）： 开户行：中国工商银行淮安市新区支行 名称：淮安经济技术开发区人民法院 帐号：11×××65 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期及赔偿期限参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。