浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初4299号 原告：程云珍，女，1962年10月13日出生汉族，户籍所在地浙江省建德市，现住浙江省建德市。 委托诉讼代理人：翁平,浙江万誉律师事务所律师。 被告：吕国良，男，1969年2月16日出生汉族，住浙江省建德市，现住浙江省建德市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。 主要负责人：陈雪松，总经理。 委托诉讼代理人：楚正楠，上海市信本律师事务所律师。 原告程云珍与被告吕国良、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案，依法适用简易程序于2019年11月19日公开开庭进行了审理。原告程云珍的诉讼代理人翁平，被告吕国良，被告保险公司的诉讼代理人楚正楠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2017年12月2日15时40分许，被告吕国良驾驶沪Ｃ×××××号车辆在国道320线新安江汽车东站路口驶上更楼往新安江方向车道时与路口左转弯由原告驾驶电动车相撞，造成车辆损坏的道路交通事故。 交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告吕国良负事故的主要责任，原告程云珍负事故的次要责任。 涉案保险合同的主体、类型和内容：沪Ｃ×××××号车辆向被告保险公司投保了交强险、商业三者险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 原告各项损失： 医药费：58365.07元。 住院伙食补助费：50元/天*78天=3900元。 营养费：78天*30元/天=2340元。 护理费：90天*130元/天=11700元。 误工费：4548元/月*180天=27288元。 残疾赔偿金：55574元/年*20年*10%=111148元。 精神损害抚慰金：酌定4000元。 交通费：酌定400元。 电动车维修费：600元。 以上合计219741.07元。 五、被告保险公司垫付医药费10000元，被告吕国良垫付医药费10000元。 六、鉴定意见：原告程云珍自行委托浙江汉博司法鉴定中心对其损伤后伤残等级和误工期、护理期、营养期进行鉴定。鉴定意见为：被鉴定人程云珍于2017年12月2日因道路交通事故致右胫骨平台粉碎性骨折，右股骨下端骨髓水肿、右膝关节腔积液、右膝前后交叉韧带损伤等，经手术治疗，目前遗留右膝关节功能丧失达25%以上后遗症，鉴定为人体损伤致残程度十级残疾，与本次道路交通事故存在直接因果关系。被鉴定人程云珍损伤后的误工期限建议为180日、护理期限建议为90日、住院期间建议均需营养。 七、当事人诉称及抗辩意见。 原告程云珍的诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险、商业险范围内赔偿原告因道路交通事故人身损害各项费用180130.45元（非医保用药、精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），不足部分由被告吕国良承担。2.本案诉讼费用由被告吕国良承担。 被告吕国良辩称：事故发生时我从停车场向外行驶，正常右转与原告驾驶电瓶车发生碰撞。事故发生后我垫付了10000元医药费。我向被告保险公司投保了交强险、商业第三者险和不计免赔险，应当由被告保险公司承担赔偿责任。 被告保险公司辩称：我公司对事故发生经过无异议，该车辆向我公司投保了交强险及商业三者责任保险（保额为100万）及不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司在交强险医疗费限额内支付10000元。超过交强险部分我公司同意按20%、80%的比例进行赔付。原告主张的损失，我公司意见如下：医药费应扣除20%的非医保用药；对营养期、护理期、误工期均无异议。对营养费无异议。对护理费标准认为40元/天。伤残等级、期限均予以认可。原告主张的误工费，我公司对劳动合同无异议，但工资发放清单系单位内部出具，不具有客观性，原告应提供社保记录和工资发放银行流水。若原告不能提供，我公司认为应当按照最低工资标准计算。残疾赔偿金我公司认为应当按照农村居民标准计算。交通费我公司认可300元。电动车修理费我公司认可200元。 争议解决 责任比例：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。根据事故认定书，结合双方在事故中的作用，本院对双方的责任比例确认为被告吕国良承担80%的事故责任，原告程云珍负20%的事故责任。 非医保用药：对被告保险公司提出医药费扣除非医保用药的抗辩意见，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿。且被告保险公司所主张的非医保用药，未超过原告自行承担的部分，故可由原告在自行负担的部分先行负担。 原告主张的护理费标准尚属合理，本院予以支持。 误工费：根据原告提供的劳动合同、工资发放表，原告在事故发生前在建德市龙山塑料制品厂工作，本院对其主张的误工损失予以支持。 残疾赔偿金：因原告已提供证据证明其收入来源非农，故本院对其主张的残疾赔偿金按城镇标准计算予以认可。 财产损失：关于原告主张的车损。事故认定书中载明了原告车辆受损有过描述。现原告已按维修发票的数额支付了维修费用，此为原告的实际损失。 裁决结果 本院认为，按上述案件确定的事实，原告程云珍因本次事故遭受的合理损失为219741.07元。被告保险公司应在交强险限额内赔付120600元（10000元+110000元+600元）。被告保险公司垫付医疗费10000元，扣除该款后，被告保险公司应赔付110600元（120600元-10000元）。超过交强险部分的损失，由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔付79312.86元（219741.07元-120600元）*80%。被告吕国良垫付医药费10000元，扣除该款后，被告保险公司在商业三者险责任限额内赔付69312.86元（79312.86元-10000元）。被告吕国良的垫付款，由两被告另行处理。综上，原告的诉讼请求中有事实和法律依据的部分，本院予以支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告程云珍道路交通事故赔偿款120600元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告程云珍道路交通事故赔偿款69312.86元。 三、驳回原告程云珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3092元，减半收取计1951元，由被告吕国良负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用负担通知书》。 审判员 周 泉 二〇一九年十一月二十八日 书记员 陆敏蕾 ?