河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀04民终6117号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司，住所地：邯郸市邯山区中华南大街**。 负责人：侯素龙，该公司经理。 委托诉讼代理人：田雨，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：齐广大，男，汉族，1974年11月12日生，住邯郸市丛台区。 被上诉人（原审被告）：张延岭，男，汉族，1971年8月7日生，住邯郸市丛台区。 被上诉人（原审原告）：孔祥伟，男，汉族，1981年6月5日生，住邯郸市邯山区。 法定代理人：张静，女，回族，1984年6月29日出生，邯郸市丛台区。系孔祥伟妻子。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司与被上诉人齐广大、张延岭、孔祥伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省邯郸市丛台区人民法院（2019）冀0403民初1316号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月16日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司委托诉讼代理人田雨、被上诉人孔祥伟法定代理人张静到庭参加诉讼，被上诉人齐广大、张延岭经传票传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司上诉请求：一、请求法院将本案发回重审或依法改判上诉人少承担100000元。二、本案的诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：本案事故车辆冀Ｄ×××××车辆为出租车，性质是营业性车辆，事故发生时司机齐广大不具有驾驶出租车的从业资格证，该情形属于我司商业第三者责任险免赔情形（商业保险条款第二十四条第二款第6项规定）。在一审法院审理时，我司提到了该情况属于我司商业险免赔情形，并且提交了投保人声明，上面有被保险人的签字，确认收到免责条款并且已知晓其内容，但是一审法院对于我司提交的投保提示等组成投保档案并没有审理，也没有审理关于没有资格证驾驶出租车属于我司商业险免赔相关问题，因此我司要求发回重审或改判我司商业险不承担任何赔偿责任。 齐广大、张延岭未提交答辩状。 孔祥伟辩称：同意一审判决。 孔祥伟向一审法院起诉请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司在交强险和第三者责任险范围内赔偿原告医疗费334641.88元、营养费9210元、住院伙食补助费7450元、误工费34793元、护理费785223元、交通费6780.1元、残疾赔偿金610960元，精神抚慰金50000元、被抚养人生活费331016元、鉴定费2700元，共计2172773.98元；2、保险赔付不足部分由被告齐广大、张延岭承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。 一审法院认定事实：2017年12月5日23时许，齐广大驾驶张延岭所有的冀Ｄ×××××号轿车沿和平路由东向西行驶至传染病医院门口处时，撞上步行的孔祥伟，造成孔祥伟受伤的交通事故。2018年1月12日，邯郸市公安交通警察支队丛台大队作出丛公交认字（2017）第611号道路交通事故认定书，认定齐广大违反了行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让，齐广大承担此事故的主要责任，孔祥伟承担此事故的次要责任。事故发生后孔祥伟被送往邯郸市第七医院，后转至邯郸市中心医院住院治疗，经邯郸市中心医院诊断为：“1、双侧额叶脑挫裂伤；2、右侧额叶硬外血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、左顶部头皮裂伤；5、头皮血肿；患者住院期间外购白蛋白、神经节苷脂”。孔祥伟自2017年12月6日至2018年2月6日在邯郸市中心医院住院62天，支付医疗费174206.8元。自2018年2月6日至2018年3月23日在邯郸市中心医院住院45天，支付医疗费33074.73元。自2018年3月23日至2018年5月4日在河北工程大学附属医院住院42天，支付医疗费34489.54元。邯郸市第七医院门诊收据3张，计款1191.64元（分别为2017年12月6日计款459.37元，2017年12月6日计款18.27元，2017年12月6日计款714元）。邯郸市爱眼医院门诊票据7张，计款1278.23元。邯郸市丛台区安康大药房邯郸县分店购买白蛋白票据25张，计款22050元。北京同仁堂邯郸药店有限责任公司邯山区中华大街分店发票2张，计款3397.5元。邯郸市复兴区康康药房票据4张，计款27300元。河北健康人医药连锁有限公司邯郸丛台路杏林堂大药房中成药1张，计款168元。邯郸市邯山区京沪穗大药房票据1张，计款685元。邯郸县贞康药房票据1张，计款420.01元。三升医药邯郸有限公司同济药房票据4张，计款2220元。邯郸医药大厦连锁有限公司票据3张，计款882元。邯郸市帜榀医药连锁有限公司票据2张，计款2583元，以上外购药共计60983.74元。沃尔玛（河北）商业零售有限公司邯郸东柳大街分店购买食品票据3张，计675.93元。邯郸市中心医院病历取证费用50元。汽油票据33张，计款5300元。交通费票据315张，计款6780.1元。经邯郸市丛台区人民法院委托，2018年10月10日，邯郸市律正司法医学鉴定中心作出司法鉴定意见书认定：1、孔祥伟的伤残等级评定为一级一处，营养期限为伤残评定前一日，护理需完全护理依赖，孔祥伟支付鉴定费2700元。另查明，齐广大系冀Ｄ×××××号轿车的驾驶人，张延岭系冀Ｄ×××××号轿车所有人。张延岭将冀Ｄ×××××号轿车承包给董雪文，董雪文又将该车承包给齐广大。2017年5月30日董雪文在中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司投保了冀Ｄ×××××号轿车强制责任保险，保险期间为2017年5月31日0时起至2018年5月30日24时止，保险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费用赔偿限额10000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额2000元，无责任财产损失赔偿限额100元。董雪文于2017年5月31日向中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司投保了关于冀Ｄ×××××号轿车的第三者责任保险及不计免赔率，保险期间为2017年5月31日0时起至2018年5月30日24时止，保险责任限额为100000元。另查明，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司向原告垫付医药费10000元，齐广大向原告垫付医药费20000元。 一审法院认为，齐广大驾驶冀Ｄ×××××号轿车沿和平路由东向西行驶至传染病医院门口处时，撞上步行的孔祥伟，造成孔祥伟受伤的交通事故。邯郸市公安交通警察支队丛台大队2018年1月12日作出丛公交认字（2017）第611号道路交通事故认定书，认定齐广大承担此事故的主要责任，孔祥伟承担此事故的次要责任。上述道路交通事故认定书认定的事实以及依据相关规定确定的责任，符合法律规定，本院予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。齐广大在本次事故中承担的是主要责任，对孔祥伟的损失应当承担70％的赔偿责任。因冀Ｄ×××××号轿车，已投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔率，对于孔祥伟的损失，首先应由中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司在强制保险责任分项限额范围内先行向孔祥伟赔偿，对于超出强制保险责任分项限额的部分，由中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司在第三者责任保险限额内向孔祥伟赔偿，对于再超出第三者责任保险限额的部分，由齐广大承担赔偿责任。孔祥伟受伤后在邯郸市中心医院住院及河北工程大学附属医院住院共计149天，支付医疗费共计241771.07元。邯郸市第七医院门诊收据3张，计款1191.64元，医药费共计242962.7元，系住院期间发生的实际费用，本院予以确认。邯郸市丛台区安康大药房邯郸县分店购买白蛋白票据25张，计款22050元。邯郸市复兴区康康药房票据4张，计款27300元，共计49350元，医疗机构出具需外购药品诊断，本院予以确认。邯郸市爱眼医院门诊票据7张，计款1278.23元，北京同仁堂邯郸药店有限责任公司邯山区中华大街分店发票2张，计款3397.5元。河北健康人医药连锁有限公司邯郸丛台路杏林堂大药房中成药1张，计款168元。邯郸市邯山区京沪穗大药房票据1张，计款685元。邯郸县贞康药房票据1张，计款420.01元。三升医药邯郸有限公司同济药房票据4张，计款2220元。邯郸医药大厦连锁有限公司票据3张，计款882元。上述外购药共计11633.74元，因未出具医疗机构需外购药品诊断，本院不予确认。对原告提交的沃尔玛（河北）商业零售有限公司邯郸东柳大街分店购买食品票据3张，计675.93元，及原告提交的汽油票据33张，计款5300元。交通费票据315张，计款6780.1元，不能证明系本案交通事故发生的费用，本院不予支持。孔祥伟住院期间的住院伙食补助费为149天×50元＝7450元，符合法律规定，本院予以确认。依据鉴定意见书孔祥伟营养期限为伤残评定前一日，酌情按每天30元计算，营养费为9210元（30元×307天）。关于住院期间的护理费，按医疗机构诊断证明为二人，护理费应参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务、修理和其它服务业37349元进行计算，护理费为（37349元÷365天）×149天×2人＝30493元。依据鉴定意见书为完全护理依赖，根据本案的基本情况，护理费暂支持10年并自2018年5月5日起计算，护理费为37349元×10年＝373490元，以后的护理费可待到期后另行主张。孔祥伟支付的鉴定费2700元，本院予以确认。关于误工费，孔祥伟无固定工作，其提交的所在单位邯郸市中盛碳素成型有限公司的证明，证实孔祥伟月收入为3000元，但其未提交与该单位签订的劳动合同及工资流水，故其因交通事故造成的该部分误工损失应参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务、修理和其它服务业37349元进行计算，孔祥伟误工期限计算至伤残评定前一日，误工费为（37349元÷365天×307天）＝31414元。关于伤残赔偿金，依据鉴定意见书，孔祥伟的伤残等级为一级一处，其伤残赔偿金按城镇居民计算，参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均年可支配收入30548元进行计算，伤残赔偿金为（30548元×20年）×100%＝610960元。孔祥伟受伤构成伤残，给其本人及家人在精神上造成严重伤害，酌情支持精神抚慰金40000元。关于孔祥伟请求的交通费，本院酌情支持2000元。孔祥伟被抚养人有：孔祥伟父亲孔凡西（1958年5月3日生），孔祥伟的两个子女，女孩孔艺霏（2009年10月20日生），男孩孔令苒（2014年5月1日生）。被抚养人生活费均应参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均年消费性支出20600元进行计算。被抚养人孔凡西有两个儿子，考虑其年龄及身体状况暂给付10年生活费为宜，经计算为｛（20600元×10年）×100%｝÷2＝103000元。女孩孔艺霏（2009年10月20日生），生活费为｛（20600元×9年300天）×100%｝÷2＝101165元。男孩孔令苒（2014年5月1日生），生活费为（20600元×14年136天）×100%÷2＝149511元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均年消费性支出额或者农村居民人均年消费支出额”。本案中，三个被抚养人数额已超过上述规定，故赔偿男孩孔令苒生活费（20600元×14年136天）×100%÷2＝149511元，本院予以确认。关于原告提交的病历取证费50元，该费用系原告复制病历的花费，本院不予支持。因被告张延岭将冀Ｄ×××××号轿车承包给董雪文，董雪文又将该车承包给齐广大，张延岭在本次事故中不存在过错，故张延岭不承担责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十条一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司在本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内，向孔祥伟赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元（已支付）；在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿孔祥伟误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计110000元。二、限中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司在本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故第三者责任保险限额内向孔祥伟赔付超过交强险的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计100000元；三、齐广大在本判决生效之日起十日内向孔祥伟赔偿超过第三者责任保险的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金共计1329540.71元的70%即930678.50元。扣除被告垫付的20000元，实际给付910678.50元。四、驳回孔祥伟其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10964元，齐广大承担7847元，孔祥伟承担3117元。 本案二审中，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司提交了赔款计算书，证明交强险部分分两次已经全部支付。孔祥伟质证意见：经核实2万元打到医院，10万元打到孔祥伟账户。对该证据当事人无异议，本院予以确认。 一审查明的基本事实有相关证据证明，本院予以确认。另查明，齐广大驾驶出租车无从业资格证。 本院认为，该案的争议焦点是：本案是否存在商业三者险免赔情形，应否免除保险公司商业险赔偿责任。一审庭审时，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司主张出租车驾驶人齐广大无从业资格证，对此齐广大并未提出抗辩。二审经传票传唤，齐广大无正当理由未到庭，也未向本院提交任何证据。中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司的上诉理由成立，本院予以采纳。对于中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司商业三者险免责部分，应由齐广大按责任比例赔偿孔祥伟。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市邯山支公司的上诉请求成立,应予支持；一审判决对该部分事实未做审理不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十四条、第一百七十条第一款第(一)项、第（二）项规定，判决如下： 一、维持河北省邯郸市丛台区人民法院（2019）冀0403民初1316号民事判决第一项、第四项； 二、撤销河北省邯郸市丛台区人民法院（2019）冀0403民初1316号民事判决第二项； 三、变更河北省邯郸市丛台区人民法院（2019）冀0403民初1316号民事判决第三项为“齐广大在本判决生效之日起十日内向孔祥伟赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金共计1429540.71元的70%即1000678.49元。扣除齐广大垫付的20000元，实际给付980678.49元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费2300元，由齐广大承担。 本判决为终审判决。 审判长  徐世民 审判员  封志平 审判员  常 虹 二〇一九年十一月二十二日 书记员  王 龙