吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）吉01民终5659号上诉人（一审被告）：宗凯，男，1993年4月7日生，汉族，住长春市朝阳区。被上诉人（一审原告）：许传升，男，1943年3月3日生，汉族，住吉林省抚松县。委托诉讼代理人：许洪敏，女，1978年7月17日生，汉族，住长春市绿园区，系许传升女儿。委托诉讼代理人：李文良，男，1977年2月26日生，汉族，住吉林省大安市，系许传升女婿。原审被告：长春公共交通（集团）有限责任公司，住所地长春市南关区。法定代表人：孙东林，董事长。委托诉讼代理人：闫振东，该公司职员。上诉人宗凯因与被上诉人许传升、原审被告长春公共交通（集团）有限责任公司（以下简称公交集团）机动车交通事故责任纠纷一案，不服长春汽车经济技术开发区人民法院（2018）吉0192民初1078号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。宗凯上诉请求：撤销一审判决，发回重审或改判宗凯不承担向许传升给付医疗费用28114.9元的义务。事实和理由：（2015）长汽开民初字第103号民事判决书已确定宗凯给付许传升后续治疗费30000元，判决后宗凯已经将此款履行完毕。而此次许传升起诉时的医疗费用应包括在原判决宗凯已履行的后续治疗费的范围内，因此法院判决再次向许传升支付医疗费28114.9元属重复计费，于法无据，不应保护。综上，请二审法院查明事实，保护宗凯的合法请求。许传升辩称，宗凯上诉所称的后续治疗费30000元在（2015）长汽开民初字第103号民事判决书已写明系单侧颅骨修补术的费用，与许传升本次诉请的医疗费28114.9元不发生矛盾，应予保护。公交集团述称，184路宗凯和我公司系承包合同关系，我公司不是侵权事件的责任人，我公司不承担任何责任和费用。许传升向一审法院起诉请求：一、判令赔偿许传升医疗费28944.10元、营养费72000元、康复及理疗费18606.12元、鉴定费4480元、律师代理费20000元、护理依赖255719元、医疗依赖费30000元，上述费用共计429749.22元，由宗凯及公交集团连带赔偿；二、请求判令宗凯、公交集团承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2014年9月28日8时许，刘某（案外人）驾驶×××号大型公交车，沿长沈路由东向西行驶至汽车广场东口时，其车右侧与由北向南横过长沈路的行人许传升身体相接触，致许传升受伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车产业开发区大队认定：刘某承担事故全部责任，许传升无责任。事发后，许传升于当日被送往一汽总医院住院治疗32天，主要诊断为重度颅脑损伤。2014年10月30日，许传升转入吉林大学第一医院行康复治疗30天。2014年11月29日至2015年2月11日，许传升为求系统康复治疗先后两次前往吉林省人民医院住院治疗共计73天。2015年2月10日，许传升向刘某、杨某（案外人）、宗凯、公交集团、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（案外人，以下简称人保公司，×××号大型公交车交强险及商业三者险承保公司）提起民事诉讼，请求判令上述被告赔偿其医疗费等各项损失合计778482.82元。2015年4月7日，许传升经吉林大学司法鉴定中心鉴定：1.左侧身体偏瘫符合Ⅱ（二）级伤残、肋骨骨折符合Ⅸ（九）级伤残；2.护理依赖程度为完全护理依赖；3.营养期限保护至鉴定前一日，其后期营养期限宜以临床治疗恢复情况为准，即可解除鼻饲饮食能够自主进食为限；4.后续治疗费用：单侧颅骨修补术约人民币3万元，医疗依赖费用约需人民币500元/月。2015年9月28日，一审法院作出（2015）长汽开民初字第103号民事判决书，判决人保公司在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿许传升31万元；公交集团、宗凯连带赔偿许传升261831.47元。2016年6月28日，许传升为求进一步恢复肢体功能前往吉林省电力医院康复疗区住院治疗。2016年8月8日出院，共计住院治疗41天，出院诊断为脑出血、颅骨缺损、脑梗死、右侧小腿肌间静脉血栓（亚急性期）、骨质疏松、低蛋白血症。出院注意事项为：继续肢体功能练习，病情有变化随时就诊。同日，许传升再次入吉林省电力医院康复疗区住院治疗。2016年8月14日出院，共计住院治疗6天，出院诊断为脑出血、脑梗死。出院注意事项为：继续肢体功能练习，病情有变化随时就诊。2018年6月22日，许传升因双侧肢体活动不利吞咽障碍4年，加重一周，为求系统治疗前往吉林省人民医院康复医学中心住院治疗，2018年7月3日出院，共计住院治疗11天，出院诊断为：颅脑损伤术后、脑积水、高血压病3级（极高危险组）、肺内感染。出院医嘱为：苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg日一次口服，对症用药；监测血压波动，定期复查肝功、离子等指标，鼻饲饮食注意单次量，不超过300ml，进食黏糊状食物，鼻饲管15天更换一次，定时翻身叩背（2-3小时），间断吸痰吸氧，注意呼吸暂停情况及肢体间断痉挛抽搐情况，必要时提检脑电图检测以明确诊疗，注意双下肢有无浮肿，有无呼吸困难等，多测体温，防止肺内感染，维持关节活动度治疗，防止肌肉萎缩，适当补钙防治骨质疏松；患者存在运动、感觉、意识、吞咽、尿便功能障碍，注意观察生命体征，病情变化随诊。另查：1.×××号大型公交车的登记所有权人为杨某，2013年8月，宗凯买受上述车辆，为车辆实际所有人。车辆运营手续登记在公交集团下属长春公交集团西北汽车公司名下（无独立法人资格）。2.刘某系宗凯雇佣的司机，事故发生在车辆营运期间。3.×××号大型公交车在人保公司投保有交强险及商业第三者责任险，上述险种已经满额赔付。4.审理过程中，经许传升申请，一审法院委托吉林华远司法鉴定中心对许传升2015年4月7日至2023年3月3日止的营养期限、营养费用标准、康复期限、康复费用标准、理疗期限、理疗费用标准进行鉴定，该中心于2019年4月17日出具《吉林华远司法鉴定中心法医临床鉴定司法鉴定意见书》【吉华远司鉴中心（2019）临鉴字第107号】，鉴定意见为：许传升此次外伤后营养期限应以24个月为宜；营养费标准建议参照住院伙食补助费标准每日人民币100元为宜；康复期限应以临床治疗恢复情况为准，直至不需要继续康复治疗为止；康复费自本鉴定之前应以住院已经发生的费用为准，本次鉴定之后应以实际发生的费用为准；理疗期限应以临床治疗康复情况为准，直至不需要继续理疗为止；理疗费自本鉴定之前应以住院已经发生的费用为准，本次鉴定之后应以实际发生的费用为准。一审法院认为：（一）关于责任承担问题：本次事故经交警部门认定，刘某负事故全部责任。×××号大型公交车的实际车主为宗凯，该车辆挂靠在公交集团进行营运，且车辆承保公司人保公司已在保险限额内满额赔付，故应由宗凯及公交集团对许传升承担连带赔偿责任。（二）关于具体赔偿数额：1.医疗费依法应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，许传升诉请的医疗费均发生在（2015）长汽开民初字第103号案件判决之后，且（2015）长汽开民初字第103号民事判决书确认的后续治疗费30000元系许传升行单侧颅骨修补术的费用，与许传升本次诉请的医疗费用并不发生矛盾，故本案应保护许传升医疗费28114.90元。2.许传升主张营养费72000元，符合法律规定及案件实际，予以确认。3.许传升1943年3月3日生，经鉴定因交通事故致伤需要完全护理依赖及医疗依赖（费用50000元/月），（2015）长汽开民初字第103号民事判决书保护其护理依赖费用及医疗依赖费用至许传升75周岁（2018年3月3日），故本案护理依赖费用及医疗依赖费用应自2018年3月4日起计算5年至2023年3月3日，即182860元（36572元/年×5年）、医疗依赖费用30000元（500元/月×12个月×5年）。上述费用综合本案实际，以分期给付为宜，具体给付方式详见判项。4.许传升主张鉴定费4480元、律师代理费20000元符合法律规定，予以确认。5.根据吉林华远司法鉴定中心2019年4月17日出具的鉴定意见，许传升康复费、理疗费自该鉴定之前应以住院已经发生的费用为准，故许传升在住院费用之外再行主张理疗、康复费18606.12元依据不足，不予确认。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十四条、第三十五条规定，一审法院判决：一、宗凯与公交集团于判决生效之日起三十日内连带赔偿许传升医疗费28114.90元、营养费72000元、鉴定费4480元、律师代理费20000元，上述费用共计124594.90元；二、宗凯与公交集团连带赔偿许传升2018年3月4日至2023年3月3日的护理依赖费用182860元、医疗依赖费用30000元。其中，2018年3月4日至2020年3月3日的护理依赖费用73144元、医疗依赖费用12000元，共计85144元于判决生效之日起三十日内给付；2020年3月4日至2021年3月3日的护理依赖费用36572元、医疗依赖费用6000元，共计42572元于2021年3月3日前给付；2021年3月4日至2022年3月3日的护理依赖费用36572元、医疗依赖费用6000元，共计42572元于2022年3月3日前给付；2022年3月4日至2023年3月3日的护理依赖费用36572元、医疗依赖费用6000元，共计42572元于2023年3月3日前给付；三、驳回许传升的其他诉讼请求。一审案件受理费7060元，由许传升承担1560元，宗凯、公交集团连带承担5500元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，（2015）长汽开民初字第103号民事判决书确认的后续治疗费30000元系许传升行单侧颅骨修补术的费用，与许传升本次诉请的医疗费28114.90元并不存在重复计算的情形，一审保护医疗费28114.90元正确。宗凯的上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费503元，由上诉人宗凯负担。本判决为终审判决。审 判 长 吕玉玉审 判 员 高云燕审 判 员 肖 瑶二〇一九年十一月二十九日法官助理 高 源书 记 员 邢艺缤