福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0824民初2467号 原告：李凤秀，女，1974年1月25日出生，汉族，居民，住福建省厦门市翔安区。 委托诉讼代理人：吴金盛，福建天梁律师事务所律师。 被告：李远长，男，1985年9月15日出生，汉族，居民，住福建省武平县。 委托诉讼代理人：李雪莲，女，1981年11月1日出生，汉族，职工，住福建省龙岩市新罗区。 原告李凤秀与被告李远长机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李凤秀及其委托诉讼代理人吴金盛，被告李远长的委托诉讼代理人李雪莲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李凤秀向本院提出变更后的诉讼请求：判令李远长赔偿李凤秀医疗费、残疾赔偿金等损失合计218097.5元（其中：医疗费36539.23元、购买座厕椅211.97元、购买腋下拐杖130元、误工费25533.2元、护理费17243.2元、住院伙食补助费1260元、营养费4000元、交通费1000元、残疾赔偿金108802.6元、伤残鉴定费1800元、被抚养人生活费16577.3元、精神损害抚慰金5000元），扣除李远长已先行支付的28345.43元后，李远长仍应赔偿189752.07元。事实和理由：2017年6月4日21时20分许，李凤秀在武平县Ｍ处推着自行车行走时，被李远长驾驶的闽Ｆ×××××二轮摩托车碰撞，为此造成李凤秀受伤的交通事故。该起事故经武平县公安局交通警察大队认定：李远长负全部责任，李凤秀无责任。李凤秀受伤后于2017年6月4日至2017年6月24日在武平县医院住院治疗，李凤秀伤情被诊断为：1.右胫骨远端粉碎性骨折并踝关节脱位;2.右腓骨下段骨折;2.全身多处皮肤擦伤。2017年6月8日，在腰硬联合麻醉下行“右胫骨远端骨折切开复位内固定＋右腓骨下段骨折切开复位接骨板内固定术”。出院医嘱:1.加强营养，注意休息，建议继续休息叁个月。不适时我科随诊，继续右踝关节屈伸功能锻炼，骨折愈合前患肢禁止负重行走及剧烈活动，3个月内定期每月复查Ｘ线片。骨折愈合后返院拆除内固定，取内固定约需8000元。3.切口已拆线，若后期切口出现红肿、渗液，及时就诊。2017年6月26日至2017年7月4日，李凤秀因尿路感染、右腓骨远端粉碎性骨折、右腓骨下段骨折在武平县医院住院治疗。2019年ｌ月8日至2019年ｌ月22日，李凤秀因右内外踝骨折术后在武平县医院住院治疗。2019年1月10日在麻醉下行“右内、外踝骨折术后内固定取出术”，出院医嘱:1.加强营养，注意休息，建议继续休息一个月;2.切口已拆线，若切口红肿、渗液，及时返院就诊;2.术后3个月内避免患肢过度负重及剧烈活动，不适时我科随诊。2019年2月20日，李凤秀经福建闽西司法鉴定所鉴定为十级伤残;护理期为104日。李凤秀在该起事故中造成如下经济损失:医疗费36539.23元、购买座厕椅211.97元、购买腋下拐杖130元、误工费25533.2元、护理费17243.2元、住院伙食补助费1260元、营养费4000元、交通费1000元、因李凤秀长期在厦门工作、生活，并在厦门购买了房屋和交纳了社保，因此其残疾赔偿金应按厦门标准计算，即残疾赔偿金为108802.6元、伤残鉴定费1800元、被抚养人生活费合计16577.3元（其中父亲钟庆昌2615元、母亲李连子5230元、儿子钟燕斌8732.3元），李凤秀在该起事故中造成十级伤残，给其肉体和精神造成严重的伤害，因此李远长应赔偿其精神损害抚慰金5000元，以上各项合理损失合计218097.5元，扣除李远长先行支付李凤秀28345.43元后，余ｌ89752.07元，李远长未予赔偿。鉴于本案李远长所有的案涉闽Ｆ×××××二轮摩托车没有投设交强险、商业险，故李远长应对李凤秀的合理损失，全部予以赔偿。 李远长辩称：李凤秀主张的部分费用项目、计算标准不合理，费用过高部分及不合理费用应剔除。具体如下：1.医疗费应扣除不合理用药2746.27元。2.住院伙食补助费认可第一次、第三次住院天数共计34天，并按30元/天计算。3.营养费：即使李凤秀需要营养，也应在李凤秀合理的医疗费5%以内酌情考虑。4.护理费：答辩人仅认可李凤秀护理日34天，并按150元/天计算。即使李凤秀出院后仍需护理，也应按30%以内酌情考虑。5.误工费：李凤秀主张误工164天没有事实依据，李凤秀的伤情轻微，达不到伤残，答辩人仅认可误工日120天。6.残疾赔偿金不予认可，答辩人已申请重新鉴定，故应以新的鉴定结果为准。若李凤秀有伤残，也只能按农村标准计算。7.抚养费不予认可。答辩人已申请重新鉴定，以新的鉴定结果为准。若李凤秀有伤残，也只能按农村标准计算。8.交通费：李凤秀未提供与住院时间、地点人数、票数相符的票据，不予认可。9.精神损害抚慰金不予认可，即使李凤秀伤残合理，也只能在3000元以内酌情考虑。10.残疾器具费用属李凤秀扩大的损失，不应支持。根据李凤秀的伤情部位无需坐厕椅，也无医嘱证明需要坐厕椅；其次，李凤秀主张护理费后，不应再主张该部分的费用。综上所述，请求法院依法裁判。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据，本院认定如下： 1.李凤秀提供普通发票2张，证明其花去购座厕椅211.97元、购拐杖130元，属其合理损失。 李远长质证后对证据的真实性没有异议，但认为李凤秀不需要残疾器具也没有医嘱证明，属李凤秀扩大的开支，不是合理损失。 本院认为，上述证据客观真实、来源合法与本案有关联，可以采信，结合李凤秀的伤情，可以认定该费用为李凤秀的合理损失。 2.李凤秀提供福建闽西司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证明其被福建闽西司法鉴定所鉴定为十级伤残，护理期为104日，并为此花去鉴定费1800元（伤残鉴定费1000元，护理期鉴定费800元）。 李远长质证后对证据的真实性无异议，但对李凤秀的十级伤残有异议，并要求对伤残进行重新鉴定及对李凤秀的所有医疗费进行必要性、合理性用药提出鉴定。 本院认为，上述证据来源合法，但因李远长对李凤秀的伤残等级申请重新鉴定、对李凤秀所有医疗费进行必要性、合理性用药申请鉴定，本院予以准许，故对伤残等级部分以新的鉴定结果为准。对李远长未提出重新鉴定的李凤秀护理期104日，本院将结合查明的案情予以酌定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年6月4日21时20分许，李凤秀在武平县Ｍ处推着自行车行走时，被李远长驾驶的闽Ｆ×××××二轮摩托车碰撞，为此造成李凤秀受伤的交通事故。该起事故经武平县公安局交通警察大队认定：李远长因违反安全行驶规定，应负事故全部责任，李凤秀无责任。李凤秀受伤后于2017年6月4日至2017年6月24日在武平县医院住院治疗。李凤秀伤情被诊断为：1.右胫骨远端粉碎性骨折并踝关节脱位;2.右腓骨下段骨折;3.全身多处皮肤擦伤。2017年6月8日，在腰硬联合麻醉下行“右胫骨远端骨折切开复位内固定＋右腓骨下段骨折切开复位接骨板内固定术”。出院医嘱:1.加强营养，注意休息，建议继续休息叁个月。不适时我科随诊，继续右踝关节屈伸功能锻炼，骨折愈合前患肢禁止负重行走及剧烈活动，3个月内定期每月复查Ｘ线片。骨折愈合后返院拆除内固定，取内固定约需8000元。2.切口已拆线，若后期切口出现红肿、渗液，及时就诊。2017年6月26日至2017年7月4日，李凤秀因尿路感染等在武平县医院住院治疗。2019年ｌ月8日至2019年ｌ月22日，李凤秀因右内外踝骨折术后在武平县医院住院治疗，2019年1月10日在麻醉下行“右内、外踝骨折术后内固定取出术”，出院医嘱:1.加强营养，注意休息，建议继续休息一个月;2.切口已拆线，若切口红肿、渗液，及时返院就诊;3.术后3个月内避免患肢过度负重及剧烈活动，不适时我科随诊。李凤秀在本交通事故后在武平县医院住院（3次）、门诊等治疗花去医疗费35796.54元（26599.16＋2746.27＋6352.11＋99），李凤秀曾前往厦门市第五医院门诊治疗花去医疗费742.69元（152.78＋275.5＋166.41＋148），以上医疗费合计36539.23元（其中李凤秀在武平县医院第二次因尿路感染住院8天，花去医疗费2746.27元），李远长已先行支付李凤秀28599.16元。 2017年6月21日，李凤秀花去购买座厕椅费用211.97元，2017年6月14日，花去购买拐杖费用130元。 2017年6月5日，武平县公安局交通警察大队对本案交通事故作出事故认定书，认定：李远长违反安全行驶规定，应负事故全部责任，李凤秀无责任。李远长所有的案涉闽Ｆ×××××二轮摩托车没有投设交强险和商业险。 2019年2月20日，李凤秀伤情经福建闽西司法鉴定所鉴定为十级;护理期为104日，为此花去鉴定费1800元（其中伤残鉴定费1000元，护理期鉴定费800元）。 本案在审理过程中，经李远长申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心对李凤秀的伤残等级作出重新鉴定，对李凤秀所有的医疗费进行必要性、合理性用药作出鉴定。2019年10月31日，福建鼎力司法鉴定中心出具闽鼎[2019]临鉴字1857号《司法鉴定意见书》，鉴定李凤秀损伤未构成伤残等级。李凤秀在本起事故中的合理医疗费用为33792.96元。李远长为此先行支付鉴定费3000元（其中伤残等级鉴定费1200元，医疗费进行必要性、合理性用药鉴定费1800元）。 鉴于李凤秀因本案交通事故损伤重新鉴定结果为未构成伤残及李凤秀存在误工、及交通费损失等案情，李凤秀主张的可列入赔偿范围的各项合理损失，本院认定如下： 1．医疗费33792.96元 2.购买座厕椅211.97元 3.购买腋下拐杖130元 4.误工费20681.7元（159.09元×130）（酌定误工日130天） 5.护理费9863.58元[34×159.09+（56×159.09×50%）]（护理期酌定为90天，按住院34天计算，出院后按护理日56天的50%计算） 6.住院伙食补助费1020元（34×30） 7.营养费酌定为3000元 8.交通费酌定为800元 9.伤残鉴定费酌定为600元 上述1-9项合计70100.21元。 本院认为，行为人因过错侵害他人健康权的，应当依法承担相应的侵权责任。本案交通事故经武平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：李远长应负事故的全部责任，李凤秀没有责任。该《道路交通事故认定书》的认定符合客观事实，责任认定准确，具有证明力，可作为本案事故的赔偿依据。李远长所有的涉案摩托车本应投设交强险却未予投保，故李凤秀的全部合理损失均应由李远长予以赔偿。上述已认定可列入李凤秀赔偿范围的各项合理损失合计70100.21元，扣除李远长已先行支付的28599.16元后，仍应赔偿李凤秀41501.05元。因李远长申请重新鉴定花去鉴定费3000元，结合本案案情，本院酌定由李凤秀负担1800元，李远长负担1200元为宜。为避免讼累，对李凤秀应负担的该笔鉴定费1800元，应在李远长上述应赔偿李凤秀的款项中予以抵扣。相抵后，李远长仍应赔偿李凤秀39701.05元。对李凤秀超出上述认定的合理赔偿部分的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。对李远长提出李凤秀的部分费用项目、计算标准不合理，费用过高部分及不合理费用应予剔除等合法有理的辩解意见，本院予以采纳。 综上所述，对李凤秀提出的诉讼请求，本院依法予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款；《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条规定，判决如下： 一、李远长应于本判决生效之日起十日内赔偿李凤秀各项合理损失合计39701.05元； 二、驳回李凤秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4095.04元，减半收取计2047.52元，由李凤秀负担1619.13元，李远长负担428.39元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  林桃秀 二〇一九年十一月二十六日 书记员  钟玉秀 附注：本判决主要法律依据 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 …… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 …… 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 -12-