吉林省公主岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0381民初705号 原告：张旭，男，1991年4月5日出生，汉族，吉林省公主岭市人，现住吉林省公主岭市。 原告：张忠城，男，1971年12月30日出生，汉族，吉林省公主岭市人，现住吉林省公主岭市。 二原告委托诉讼代理人：刘海东，吉林天岭律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部。 住所地：吉林省四平市铁**南新华大街**。 法定代表人：姚桂平，负责人。 委托诉讼代理人：刘非非，吉林司评律师事务所律师。 原告张旭、张忠城与被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张忠城及其与张旭的共同委托诉讼代理人刘海东，被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部的委托诉讼代理人刘非非到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张忠城、张旭向本院提出诉讼请求，1、依法判令中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部在车上人员责任险（司机）险种限额内赔偿原告张忠城医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等费用共计20000元；2、依法判令中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部在机动车损失险项下赔偿原告张旭车辆损失16031元、拖车费1000元、吊车费1800元，共计18831元；3、鉴定费10300元、律师费3000元和诉讼费全部由被告承担。损害赔偿项目及具体数额：一、张忠城（1）医疗费5122.65元；（2）住院伙食补助费100元/天×10天=1000元；（3）营养费100元/天×90天=9000元；（4）护理费140.12元/天×60天=8407.2元；（5）误工费141.10×120天=16932元；（6）残疾赔偿金12950元/年×20年×10%（伤残系数）=25900元；（7）精神损害抚慰金6000元；（8）被扶养人生活费：2398.4元（母亲吉淑香：10279元/年×7年÷3人×10%（伤残系数）=2398.4元）。以上合计为74760.25元。二、张旭（1）车辆损失16031元；（2）拖车费1000元（500×2次）；（3）吊车费1800元；（4）鉴定费(张忠诚、张旭)10300元；律师费3000元。总计106891.25元。事实与理由：2018年11月23日22时40分许，原告张忠城驾驶×××号面包车沿京哈线102国道由西向东行驶，行至102国道1015km+700m处避让路面上汽车弓片时，车辆失控驶入道路南侧沟内，造成车辆损坏，张忠城受伤。事故造成张忠城左锁骨尖峰段粉碎性骨折、胸部闭合性损伤、两侧多发肋骨骨折、两下肺创伤性湿肺等多处损伤，被送往公主岭阳光医院住院治疗10天。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部投保交强险及商业险保险。事故经公主岭市公安局交通管理大队认定：张忠城承担事故全部责任。原告就赔偿问题和被告进行协商，被告以《中国人民财产保险股份有限公司机动车损失保险条款》责任免除第八条：车辆未按规定检验为由拒绝理赔。但根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，上述条款为格式条款，保险时也未明确进行说明，故该条款不产生效力，且事故发生并非车辆性能原因导致，被告不予理赔严重违法。综上，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国保险法》等法律规定，原告张忠城因交通肇事造成损伤，张旭所有车辆严重受损，使原告方蒙受了巨额经济损失，被告应进行民事赔偿，请法院依法支持原告的全部诉讼请求。 被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部辩称，1、根据公主岭交警大队作出的《道路交通认定书》认定原告驾驶的车辆逾期未年检，违反道路交通安全法规，根据机动车综合商业保险条款第八条第三项第一款及第四十条第三项第一款发生保险事故时，被保险机动车未按规定检验或检验不合格不论任何原因造成的人身伤亡和损失，保险人均不负责赔偿，因此本案原告主张的损失不属于保险责任；2、原告主张精神抚慰金没有法律依据，本案为保险合同纠纷，不存在精神抚慰金的赔偿、鉴定费、律师费及诉讼费按照保险条款第四十二条第六款的约定，保险人不负责赔偿。 张旭、张忠城为了证实自己的主张，提供并当庭出示了下列证据： 1、身份证、户口本各1份。证明张忠城于1971年12月30日出生，张旭于1991年4月5日出生，二人系父子关系。经庭审质证，被告对真实性无异议。 2、道路交通事故认定书、行驶证各1份。证明2018年11月23日22时40分许，张忠城驾驶×××号面包车沿京哈线102国道由西向东行使，行至102国道1015km+700m处避让路面上汽车弓片时，车辆失控驶入道路南侧沟内，造成车辆损坏，张忠城受伤。张忠城承担此事故的全部责任。张旭系×××号小型普通客车车主。经庭审质证，被告对真实性没有异议，但指出责任认定书中记载张忠城驾驶的车辆逾期未年检、行车证上也能看出该车检验有效期至2018年1月，本次交通事故发生在2018年11月23日，车辆逾期十个月未年检。 3、机动车交通事故强制责任保险单、机动车商业保险单各1份。证明2018年3月21日肇事车×××号面包车在中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部投保交强险及商业险，其中包括机动车损失保险保险金额31360元，车上人员责任险（司机）保险金额20000元。经庭审质证，被告对真实性无异议。 4、张忠城住院病历、张忠城住院费用清单、住、住院票据各1份明张忠城在公主岭阳光医院住院治疗10天，二级护理。出院后注意事项：全休壹个月，锁骨带外固定壹个月；继续活血化瘀、营养接骨对症治疗；定期复查左肩关节DR（7天、14天、30天），明确骨折愈合情况。张忠城住院治疗10天，花费5122.65元。经庭审质证，被告对真实性无异议。 5、人民财产保险股份有限公司拒赔通知书1份。证明中国人民财产保险股份有限公司四平市理赔中心向被保险张旭出具的“车号为×××项下的赔偿申请，根据有关法律和保险合同的规定，不属于保险责任赔偿范围”拒赔通知书。经庭审质证，被告无异议。 6、《吉林恒立司法鉴定所司法鉴定意见书》1份。证明1、×××号小型普通客车制动性能有效；转向性能有效；2、×××号小型普通客车沿现场道路南侧行车道由西向东行驶，行驶至事故地点处时，在制动状态下先向东南方向躲避，车辆发生横滑，最终停定于现场道路南侧边沟内；3、×××号小型普通客车出现轮胎痕迹起点时的瞬时速度为71.8km/h。经庭审质证，被告对证明问题有异议，机动车未经年检不得上路行驶，是法律法规的禁止性规定，制动性能良好、转向性能有效，不代表该车具有合法的手续可以上路行驶。 7、吉林千麦司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定费发票3300元。证明（1）被鉴定人张忠城左侧锁骨骨折致左肩关节功能部分丧失，构成十级伤残；（2）被鉴定人张忠城误工时限为120日；（3）被鉴定人张忠城护理时限为60日；被鉴定人张忠城营养时限为90日（营养费每日壹佰元人民币）。经庭审质证，被告对真实性没有异议，但是该车在我公司投保的车上人员险，每座限额为20000元，原告只需一项司机十级伤残的赔偿标准就已经超出限额，无需再对误工时限、营养时限、护理时限进行鉴定，所以原告扩大鉴定范围，鉴定费应由原告自行承担。 8、吉林省同济保险公估有限公司（2019）吉03委鉴第140号×××鉴定意向书、增值税发票1张。证明经吉林省同济保险公估有限公司鉴定人员勘验、整理、询价、理算后，得出×××五菱牌LZW6430KF小型普通客车净损失金额人民币：壹万陆仟零叁拾元整（16031.00元）。吉林省同济保险公估有限公司鉴定费3000元。经庭审质证，被告真实性没有异议，但因不属于保险责任，不予理赔。 9、增值税发票3张。证明事故车辆拖车费1800元、吊车费两次共计1000元，律师代理费3000元。经庭审质证，被告有异议，拖车费和吊车费票据均距离事故发生时间较远，并且为停车场出具的票据，不是道路救援部门，无法证明是本次事故的拖车费和吊车费，另外拖车费只能产生一次，原告主张两次拖车费没有依据，律师费不属于保险公司赔偿范围。 中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部为了证实自己的主张，当庭出示并提交了以下证据： 1、机动车综合商业保险条款1份。证明《机动车综合商业保险条款》第八条第三款第一项不属于机动车损失保险范围，对于车辆未年检保险人不负责赔偿。第四十条第三款第一项不属于车上人员责任险范围，对于车辆未年检保险人不负责赔偿。第四十二条第六款律师费和诉讼费，保险人不负责赔偿。经庭审质证，原告有异议，对于该证据原告在被告处投保时，被告从未向原告出具，亦未向原告对相关条款进行告知，并明确说明。被告引用的条款系格式条款。在保险事故发生后，被告不能引用相应条款拒绝理赔。 2、投保单、投保人声明各1份。证明在被保险人、投保人张旭保险时，对于免责条款及保险条款已经向投保人进行了告知。投保人张旭在投保人声明处签字确认，我公司履行了《保险法司法解释2》规定的提示告知义务。经庭审质证，原告有异议，原告张旭从未给被告出具过任何材料和说明，被告提出的投保人签字处签字，非张旭所签，对真实性有异议，并提出鉴定申请。 2019年9月23日，经四平市中级人民法院委托吉林公正司法鉴定中心文书鉴定，结论为《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险/机动车交通事故责任强制保险单》及《投保声明》投保人签章处“张旭”的签名字迹与张旭本人来鉴定中心书写的签名字迹样本不是同一人书写。鉴定费4000元。经庭审质证，原告无异议。被告认为，虽不是同一人书写，但张旭已交了保险费，保险合同已生效，代替张旭投保并签字的行为应视为已经得到了张旭的追认。 本院经审理查明，2018年3月21日张旭在中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部给×××号面包车投保交强险及商业险保险。2018年11月23日22时40分许，原告张忠城驾驶肇事×××号面包车（车主张旭）沿京哈线102国道由西向东行驶，行至102国道1015km+700m处避让路面上汽车弓片时，车辆失控驶入道路南侧沟内，造成车辆损坏，张忠城受伤。张忠城入公主岭阳光医院住院治疗10天。事故经公主岭市公安局交通管理大队认定：张忠城承担事故全部责任。原、被告就赔偿问题进行协商，被告以《中国人民财产保险股份有限公司机动车损失保险条款》责任免除第八条车辆未按规定检验为由拒绝理赔。因被告拒绝理赔，原告提起诉讼，经四平市中级人民法院委托吉林千麦司法鉴定中心对原告的伤残等级进行了鉴定，委托吉林省同济保险公估有限公司对张旭所有的车辆作了车损鉴定，委托吉林公正司法鉴定中心对是否是张旭签字做了文书鉴定。以上事实，有经质证的道路交通事故认定书、机动车交通事故强制责任保险单、机动车商业保险单、住、住院票据等证据可在案佐证/div> 本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部主张根据公主岭交警大队作出的《道路交通认定书》认定原告驾驶的车辆逾期未年检，违反道路交通安全法规，根据双方签订的机动车综合商业保险条款第八条第三项第一款及第四十条第三项第一款发生保险事故时，被保险机动车未按规定检验或检验不合格不论任何原因造成的人身伤亡和损失，保险人均不负责赔偿的理由拒绝赔偿。针对该两项条款张旭否认自己曾被告知，且经吉林公正司法鉴定中心司法鉴定后，形成鉴定意见：2018年3月21日《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险/机动车交通事故责任强制保险投保单（正本）》投保人签名/签章：“张旭”的签名字迹及2018年3月21日《投保人声明》投保人签章处：“张旭”的签名字迹与张旭本人来鉴定中心书写的签名字迹样本不是同一人书写。且保险公司在张旭的车未年检的情况下仍给办理保险，收取保费，据此免责条款不产生效力，被告主张的事故车辆逾期未年检不予理赔的抗辩意见不成立。《中华人民共和国合同法》第六十条第一款规定“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”在事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部应按照保险合同约定履行赔偿义务。张旭在中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部投保车上人员责任险（司机），保险金额20000元，因张忠城是事故发生时的司机，张忠城入院治疗花费医疗费5122.65元，误工费16932元（141.10元/天×120天），残疾赔偿金25900元（12950元/年×20年×10%），仅此三项就远超车上人员责任险（司机）的保险金额20000元，故本院对其他应属车上人员责任险（司机）的赔偿项目不再计算。被告在车上人员责任险（司机）的限额内赔偿张忠城20000元。张旭在中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部投保机动车辆损失保险，保险金额31360元。因张旭所投保车辆经吉林省同济保险公估有限公司鉴定人员勘验、整理、询价、理算后，得出×××五菱牌LZW6430KF小型普通客车净损失金额16031.00元，以及为处理事故车辆支付拖车费1000元及吊车费1800元，共计18831元，被告应在机动车辆损失保险项下赔偿原告18831元。被告主张原告的拖车费及吊车费无法证明是本次事故的抗辩意见，因被告未提供相关证据，本院不予采信。三次鉴定费用共计10300元，系原告在被告拒绝理赔的情况下原告为主张自己的权利而产生，应由被告承担。律师代理费没有法律依据，本院不予支持。 根据《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部在车上人员责任险（司机）的限额内赔偿原告张忠城20000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部在机动车辆损失保险的限额内赔偿原告张旭18831元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部给付原告张忠诚、张旭鉴定费10300元。 四、驳回原告的其他诉讼请求。 案件受理费1100元，由被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司第一营业部负担。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。 审 判 长  贾乃明 审 判 员  赵洪良 人民陪审员  李桂珍 二〇一九年十一月十三日 书 记 员  于 淼