四川省西昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川3401民初5255号 原告殷显俊，女，汉族，1967年12月17日出生，四川省西昌市人，西昌市环卫处职工，群众，住西昌市。 被告李杰，男，汉族，1993年9月2日出生，四川省宁南县，公安局干警，中共党员，住宁南县，现住西昌市。 被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司，统一社会信用代码：91513400754712936N。 住所地西昌市胜利南路2段36号 负责人谢文风，公司经理，男，汉族，1965年1月16日出生，四川省遂宁市人，住遂宁市船山区。 委托诉讼代理人谢先太，男，汉族，1985年10月24日出生，四川省西昌市人，公司职工，群众，住西昌市，特别授权）。 原告殷显俊诉被告李杰、中国平安财产保险股份有限公司凉山支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年10月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告殷显俊，被告李杰，被告保险公司的诉讼代理人谢先太均到庭参加。审理中被告保险公司名字错误，当庭变更为中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告交通事故损失39793.29元，以上费用由被告保险公司在交强险及商业险范围内优先承担，不足部分由被告李杰承担赔偿；2、本案诉讼费全部由被告承担。 事实和理由：2019年4月7日17时40分，被告李杰驾驶川Ｗ×××××号微型轿车从西昌市宁南县往西昌市区方向行驶，当车行驶至西昌市柏栎酒店路段处时，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。2019年4月15日西昌市公安局交警队作出第513401420190002143号道路交通事故认定书，认定李杰承担此次是道路交通事故全部责任，原告不承担责任。被告李杰的川Ｗ×××××号微型轿车承保于被告保险公司。原告受伤后在凉山州第一人民医院医治，诊断为头部损伤、挫伤，左肩部、胸部、右膝软组织损伤，胸背部皮肤损伤，右胫骨上段骨折。原告一直在凉山州第一人民医院治疗，后建议去长安分院进行住院治疗，但被告李杰不愿支付相关费用，原告只得在海南乡卫生院就全身多处软组织伤进行针灸、电疗等医治。2019年4月17日州一医院出具诊断证明，建议休息三天。2019年4月21日州一医院出具诊断证明，建议休息七天。2019年4月25日原被告调解过程中突发晕厥，经攀钢医院诊断为脑供血不足，左右两侧肋骨骨折，于2019年5月20日出院，出院医嘱休息一月。原告出院后，因头部损伤导致脑供血不足引起晕眩症，一直在攀钢西昌医院进行中医治疗，医院出具病休证，医嘱继续休息28天。被告李杰垫付费用2000元（最终以票据为准），其余费用均由原告自行支付。被告李杰的川Ｗ×××××号微型轿车承保于被告保险公司，被告保险公司应当承担在交强险和第三者险限额内承担赔偿责任。 原告对其主张提供下列证据在案佐证：一、事故责任认定书，调解终结书，证明被告李杰全责，应该赔偿原告相关损失；二、门诊费发票、住院费发票、海南乡卫生院的医疗费发票，证明我产生医疗费16029.29元；三、州一医院诊断证明书、初诊病历、攀钢医院病历、用药清单、处方笺，病休证，证明我医治的情况及交通事故受伤后所受的伤情；四、交通费发票，证明我产生交通费的事实；五、银行流水，证明我误工情况。 被告李杰对原告提供的证据质证意见为：证据一无异议；证据二有异议，攀钢医院的发票及海南乡卫生院发票不予认可；证据三有异议，州一医院没有检查出骨折和脑动脉供血不足，第二次住院与交通事故无关；证据四有异议，州一医院检查产生的交通费予以认可，攀钢医院产生的交通费不予认可。证据五，原告工资浮动太大，无法证明实际扣减的工资是多少。 被告保险公司对原告提供的证据质证意见为：证据一无异议；证据二发票不是原件，需要核实金额；证据三病历显示在攀钢住院期间有一个脑供血不足，不是交通事故造成的，是自身疾病，我公司不予认可；证据四交通费我公司认可300元。证据五，原告工资浮动太大，无法证明实际扣减的工资是多少。 被告李杰辩称：交通事故事实无异议，州一医院的损失我认可，攀钢医院的损失我不予认可，我的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险50万元（含不计免赔）。事故发生后，我垫付 3143.75元。 被告李杰对其主张提供以下证据在案佐证：一、门诊费发票，证明事发后我垫付原告医疗费3143.75元；二、驾驶证、行驶证，证明我的驾驶资质。 原告对被告李杰提供的证据质证意见为：证据一李杰交了两天是事实，具体金额发票为准；证据二无异议。 被告保险公司对被告李杰提供的证据质证意见为：证据一、二无异议。发票无异议，需要扣除自费药。 被告保险公司辩称：原告提供的医疗费发票，原告在攀钢医院住院有自身疾病，需扣除相关医疗费用，其他项目待举证质证后再予发表意见。 被告保险公司对其主张未提供任何证据在案佐证。 原、被告提供的证据真实性、关联性符合法律规定，本院予以采信。 本院经审理认定事实如下：2019年4月7日17时40分，被告李杰驾驶川Ｗ×××××号微型轿车从宁南县往西昌市市区方向行驶，当车行驶至西昌市柏栎酒店路段处时，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的道路交通事故。事故发生后，经西昌市公安局交警队勘验现场，2019年4月15日西昌市公安局交警队作出第513401420190002143号《道路交通事故认定书》认定：李杰承担此次是道路交通事故全部责任，殷显俊不承担责任。被告李杰的川Ｗ×××××号微型轿车在被告保险公司投保交强险和50万元第三者商业险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。 原告受伤后在凉山州第一人民医院急诊科医治7天（2019年4月7日至4月14日），产生医疗费8137.85元（原告垫付4604.07元，被告李杰垫付3533.78元）。初诊断为：外伤证，头部损伤，左肩部、胸部、右膝软组织损伤，胸背部皮肤损伤（大面积皮肤擦伤），头皮挫伤，右胫骨上段骨折？2019年4月7日凉山州第一人民医院对原告做头部CT平扫，得出结论是颅内未见明显脑挫裂伤及颅内血肿形成。2019年4月17日凉山州第一人民医院出具一份诊断证明，要求原告休息三天。从2019年4月17日至4月24日7天在西昌市卫生院针灸治疗，产生医疗费826元是原告垫付。2019年4月21日原告因头晕、呕吐到凉山州第一人民医院就诊，做胸部CT，怀疑肋骨骨折，要求休息7天，出具一份诊断证明。2019年4月25日原告在行走时突然头晕、心悸、胸闷、心慌、晕厥1次，被120送至攀钢西昌医院治疗25天（2019年4月25日至5月20日），产生住院医疗费8107.60元、门诊费652.96元、120救护车费100元，共计8860.56元（原告支付）。出院诊断为：脑动脉供血不足、左侧肋骨骨折、右侧肋骨骨折？左肩陈旧性挫伤。出院建议休息一月，如有不适，及时就诊。后原告又在攀钢西昌医院医治，产生门诊费1738.64元（原告支付）。原告主张交通费，向本院提供出租车发票，金额624元。原告主张误工费向本院提供凉山州商业银行交易明细查询清单。 审理中被告保险公司要求扣减20%的自费药品费由被告李杰承担，李杰无异议。 本院认为：被告李杰在本次交通事故发生后未保护现场，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款“在道路上发生交通事故，车辆驾驶员应当立即停车，保护现场，造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交警或者公安机关交通管理部门…”的规定，因此应当承担本次事故的全部责任。西昌市交警队作出的事故认定与事实相符，本院予以采信。被告李杰的川Ｗ×××××号微型轿车在被告保险公司投保交强险和50万元第三者商业险（含不计免赔），事故发生在保险期限内，因此被告保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。 本案争议焦点是：从2019年4月25日起原告医治的疾病是否与本次交通事故侵权造成的伤害有因果关系，是否属于本案赔偿范围？误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费是否应该给予赔偿？ 一、原告在攀钢西昌医院住院是针对脑动脉供血不足、左侧肋骨骨折、右侧肋骨骨折？左肩陈旧性挫伤进行医治，在事故发生时凉山州第一人民医院诊断的病情不包含脑动脉供血不足、左侧肋骨骨折、右侧肋骨骨折？并且审理中原告未提供自身所患脑动脉供血不足、左侧肋骨骨折、右侧肋骨骨折？的疾病与本次交通事故有因果关系的证据予以证明，因此从2019年4月25日起原告医治产生的费用不属于本案赔偿范围。原告在海南乡卫生院进行针灸治疗是对受伤部位做进一步康复治疗，符合实情，医治产生费用属于赔偿范围。综上原告产生的医疗费8963.85元应由被告全部承担。 二、原告主张误工费，向本院提供凉山州商业银行交易明细查询清单，清单只能证明原告属于有固定收入人员，而该清单无法证明原告所在的工作单位是哪儿及事故发生后原告是否被单位扣减工资和扣减工资的准确金额。因此原告要求赔偿误工费无证据，本院不予支持。原告受伤后在凉山州第一人民医院急诊科住院7天，计算护理费符合实情，后其回家在卫生院针灸，是否还需要护理人员，无证据予以证明，因此护理费计算1015元（7天×145元/天×1人）。住院伙食补助费，原告住院7天，是210元（7天×30元/天）。营养费，因受伤未致残，该费用本院不予支持。原告后往返医院医治和处理本次交通事故，产生交通费符合实情，原告产生交通费624元，本院予以支持。 按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省上一年度相关统计数据确定。 一、医疗费8963.85元，被告保险公司要求被告李杰承担20%的自费药品费，被告李杰无异议，因此被告保险公司承担7171.08元（80%），被告李杰承担1792.77元（20%）。 二、护理费1015元 三、住院伙食补助费210元 四、交通费624元。 以上四项共计10812.85元，由被告保险公司承担9020.08元，由被告李杰承担1792,77元。本案中原告实得7279.07元 （10812.85元-被告李杰垫付3533.78元）,被告李杰退回1741.01元（3533.78元-1792,77元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司凉山支公司在保险限额内赔偿原告殷显俊7279.07元，在本判决生效后20日内支付。 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司凉山支公司在保险限额内赔偿被告李杰1741.01元，在本判决生效后20日内支付。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 简易程序减半收取案件受理费397.50元，由原告殷显俊负担290.50元，被告李杰负担107元（此款原告已垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司凉山支公司在给付被告李杰案款是扣减107元代其支付给原告殷显俊）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 法律文书生效后，当事人不履行义务的，对方可向人民法院申请执行，包括原告所垫付的诉讼费用。申请执行的期限为两年。 审判员  陈虹 二〇一九年十一月二十六日 书记员  唐丽 附适用条款： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。