江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0324民初6564号原告：袁佳琪，女，2010年8月28日生，汉族，住睢宁县。法定代理人：袁某，女，1987年4月29日生，汉族，住址同上，系袁佳琪母亲。委托诉讼代理人：周锁杰，江苏千秋业律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，统一社会信用代码914305007073075597，住所地湖南省邵阳市双清区宝庆东路**。负责人：刘文斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：王颖，江苏翰公律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，统一社会信用代码91320324836994797Y，住所，住所地睢宁县文学北路**div>负责人：宋巍，该公司经理。委托诉讼代理人：王颖，江苏翰公律师事务所律师。原告袁佳琪与被告刘顺才、刘小利、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司、邹艳飞、中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。开庭前，原告申请撤回对刘顺才、刘小利、邹艳飞的起诉，本院依法予以准许。原告袁佳琪的法定代理人袁某及委托诉讼代理人周锁杰，被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司及中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司的委托诉讼代理人王颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁佳琪向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告给付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金（交强险优先支付）、瘢痕矫治费、鉴定费、交通费等共计130808.84元；颅骨修补费用待实际发生时再行主张；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月23日12时许，刘顺才驾驶湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车牵引湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车沿京福线（104国道）西半幅由南向北行驶至官山镇徐州市鸿运桥梁厂门前驶入东半幅时，车辆与沿京福线（104国道）东半幅由北向南行驶许某驾驶的电动三轮车发生碰撞，后湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车牵引湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车与停在路边邹艳飞驾驶的苏Ｃ×××**号重型仓栅式货车发生碰撞，致许某及乘车人袁佳琪受伤，三车不同程度损坏，发生一起道路交通事故。该事故经睢宁县公安局交通警察大队作出认定，刘顺才负事故主要责任，许某负事故次要责任，袁佳琪、邹艳飞无责任。另查明，事故车辆湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司处投保了交强险和商业三者险；邹艳飞驾驶的苏Ｃ×××**号重型仓栅式货车登记所有人为徐州旭金物流有限公司，在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司投保了交强险。为维护原告的合法权益，特起诉至法院。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司辩称：对事故发生及责任认定无异议，事故车辆湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车/湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车在我公司投保交强险和商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间，对原告合理合法的损失我公司同意在保险限额范围内按责任比例予以赔付，因本起事故造成两人受伤，我公司已给本案伤者垫付了1万元医药费，应在原告诉请中予以扣减。我公司已赔付另一伤者许某交强险伤残限额内的14110元，现伤残余额为95890元。因本案涉案驾驶员在发生事故时没有取得道路运输从业资格证，依据法律规定和保险合同的约定，我公司在商业险限额内拒绝赔付，我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司辩称：对事故的发生和责任认定无异议，事故车辆苏Ｃ×××**号重型仓栅式货车在睢宁人保公司投保了交强险，本案事故认定书中载明无责车辆没有与本案原告发生接触，无责车对原告的损失没有任何物理上的关联性和原因力，保险公司无需在交强险无责限额内承担受害人的损失。我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。经审理查明：2019年2月23日12时10分许，刘顺才驾驶湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车牵引湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车沿京福线（104国道）西半幅由南向北行驶至官山镇徐州市鸿运桥梁厂门前驶入东半幅时，车辆与沿京福线（104国道）东半幅由北向南行驶许某驾驶的电动三轮车发生碰撞，后湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车牵引湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车与停在路边邹艳飞驾驶的苏Ｃ×××**号重型仓栅式货车发生碰撞，致许某、袁佳琪受伤，三车不同程度损坏，发生一起道路交通事故。该事故经睢宁县公安局交通警察大队作出认定：刘顺才驾驶驾驶机动车上道路行驶时未按交通信号通行且进入道路时未确保安全，其违法行为是导致事故发生的主要原因，其应负事故的主要责任；许某驾驶电动三轮车上道路行驶时未靠右侧通行，其违法行为是导致事故发生的次要原因，其应负事故的次要责任。袁佳琪、邹艳飞无过错。事故发生后，原告袁佳琪被送至睢宁县人民医院治疗，并于当日被送至徐州市中心医院住院治疗23天，被诊断为：左顶骨粉碎性、凹陷性骨折、左侧顶部硬膜外血肿、脑挫裂伤、出血左侧额顶叶、胼胝体挫裂伤、左侧顶骨部分缺损、头皮裂伤、面部外伤（左顶部、颌面部、眼睑软组织损伤）、肝脏包膜下积液、腹腔积液。于事故当日行开颅探查术。2019年3月18日，原告再次入住徐州市中心医院住院治疗8天。后原告袁佳琪就其伤情向连云港正达司法鉴定中心申请伤残等级及后续治疗费营养期限及护理期限鉴定，该机构于2019年6月16日作出如下鉴定意见：袁佳琪因交通事故受伤致颅脑损伤等，行开颅术，构成人体损伤十级残疾；需补给原告袁佳琪面部瘢痕矫治费捌仟元，必然发生的颅骨修补费用以实际发生为准。护理期限为伤后90日，营养期限为伤后120日。另查明，事故车辆湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车/湘Ｅ×××**号重型仓栅式半挂车登记所有人为刘小利，事故车辆湘Ｅ×××**号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司投保交强险和1000000元的商业三者险，且投保不计免赔率险，事故发生时尚在保险期内。事故车辆苏Ｃ×××**号重型仓栅式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司处投保了交强险。事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司已在交强险范围内先行垫付原告医疗费10000元。再查明，本案另一伤者许某已就其损失向本院提起诉讼，本院于2019年7月30日依法作出（2019）苏0324民初4478号民事判决书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险伤残限额内赔偿许某14110元。上述事实，有原被告的庭审陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、医疗费票据、用药明细、病案材料、鉴定意见书等证据证实，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。睢宁县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书及本院已生效的民事判决书，认定事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，应当作为确定民事赔偿责任的依据。连云港正达司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，虽系原告单方委托，但鉴定过程客观、独立，鉴定结果合法、公正，本院予以采信，可以作为本案认定事实的依据。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司辩称该事故中邹艳飞驾驶的车辆没有与本案原告发生接触，不应承担交强险无责赔付部分。本院认为，事故的发生不以接触为必要条件，无责赔付也不以接触为必要条件，本次事故仅出具一个事故认定书，应为一个整体事故，而不应人为割裂开。事故认定书认定邹艳飞驾驶车辆在本次事故中无责任，故被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司应在交强险无责任限额内承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司辩称涉案事故车辆驾驶人员刘顺才于事故发生时未取得道路运输从业资格证，庭审中原告提供了刘顺才的从业资格证，且被告保险公司提供的投保单等证据并不能证明其已向被保险人刘小利明确告知了免责条款，故被告保险公司主张商业三者险免赔，不符合事实及法律规定，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。对于原告袁佳琪的合理损失，因刘顺才驾驶机动车负事故主要责任，许某驾驶非机动车负次要责任，首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在交强险死亡伤残限额内按照11/12.1责任比例予以赔偿，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在交强险无责任限额内按1.1/12.1责任比例予以赔偿，不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在商业三者险限额内按照80%责任比例予以赔偿。就原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：一、医疗费：原告主张83340.55元，有其提供的医疗费票据、用药明细、病案材料等予以证明，本院依法予以支持。二、护理费：原告主张9000元(100元/天×90天），标准适当，另有司法鉴定意见书证明的护理期限，本院依法予以支持。三、交通费：原告主张2000元，标准过高，本院酌定支持为600元。四、住院伙食补助费：原告主张1550元[50元/天×（23+8）天]，标准适当，本院依法予以支持。五、营养费：原告主张4560元（38元/天×120天），标准适当，且有司法鉴定意见书证明营养期限，本院予以支持。六、残疾赔偿金：原告主张41690元（20845元/年×20年×10%），标准适当，且有司法鉴定意见书证明伤残等级，户籍信息证明赔偿年限，本院予以支持。七、精神损害抚慰金：原告主张5000元，标准适当，本院依法予以支持。八、面部瘢痕矫治费：原告主张8000元，有司法鉴定意见书予以证明，本院予以支持。综上，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司应在交强险限额内赔偿原告袁佳琪51172.7元[（护理费9000元+交通费600元+残疾赔偿金41690元+精神损害抚慰金5000元）×11/12.1]，在商业三者险限额内赔偿原告袁佳琪69160.4元[（医疗费83340.55元+住院伙食补助费1550元+营养费4560元+面部瘢痕矫治费8000元-已垫付10000元-交强险无责任1000元）×80%]，共计120333.1元。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司应在交强险无责限额内赔偿原告袁佳琪6117.3元[医疗费1000元+（护理费9000元+交通费600元+残疾赔偿金41690元+精神损害抚慰金5000元）×1.1/12.1]。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司赔偿原告袁佳琪120333.1元（此款汇入睢宁县人民法院账户，户名：睢宁县人民法院，账号：62×××67，开户行：中国农业银行睢宁县支行营业部），于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿原告袁佳琪6117.3元（此款汇入睢宁县人民法院账户，户名：睢宁县人民法院，账号：62×××64，开户行：中国农业银行睢宁县支行营业部），于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告袁佳琪的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取530元，鉴定费2800元，共计3330元，由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司负担3000元，原告负担330元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  黄 坤二〇一九年十一月五日法官助理  刘筱雯书 记 员  朱 倩附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。