福建省三明市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽04民终1900号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司三明市梅列支公司，住所地福建省三明市梅列区徐碧一村**附楼，统一社会信用代码913504008555976740。 负责人：傅绍敏，该公司经理。 委托诉讼代理人：叶聿球，福建威明律师事务所执业律师。 被上诉人（原审原告）：林宝桂，女，1987年5月11日出生，汉族，住福建省尤溪县。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所执业律师。 原审被告：王志忠，男，1970年3月15日出生，汉族，住福建省三明市三元区，系闽Ｇ×××××号汽车驾驶员。 原审被告：王海勇，男，1972年6月29日出生，汉族，住福建省三明市三元区，系闽Ｇ×××××号汽车所有人。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司三明市梅列支公司（以下简称人保财险梅列公司）因与被上诉人林宝桂、原审被告王志忠、王海勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省三明市三元区人民法院（2019）闽0403民初817号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月5日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险梅列公司的委托诉讼代理人叶聿球、被上诉人林宝桂及其委托诉讼代理人夏兴旺到庭参加诉讼，原审被告王海勇、王志忠经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人保财险梅列公司上诉请求：一审对被上诉人主张的被扶养人生活费、假肢日常维护费用、假肢安装更换护理费、假肢安装更换交通费、假肢安装更换伙食费确认错误，恳请二审重新确认并依法改判。事实和理由：一审对被上诉人主张的被扶养人生活费、假肢日常维护费用、假肢安装更换护理费、假肢安装更换交通费、假肢安装更换伙食费确认错误。1、关于被扶养人生活费，林宝桂因涉案交通事故致六级伤残，对应的伤残赔偿指数为50%，主张的被扶养人生活费年赔偿额不能超出福建省2018年农村居民人均生活消费支出14943元的50%，一审按14943元确定每年的实际赔偿数额错误。2、关于假肢日常维护费用确认错误。福建省人力资源和社会保障厅以闽人社文〔2013〕322号下发了《关于印发的通知》,明确指出大腿假肢有三年的保修期；福建省人力资源和社会保障厅以闽人社文〔2017〕339号下发了《关于印发的通知》中，明确指出大腿假肢使用年限最低3年，工伤保险最高支付限额包含了使用期维修费。因此可得，大腿假肢保修期至少有三年，保修期内不存在日常维护费用。一审对每年的假肢日常维护费用均加以确认存在错误。3、关于假肢安装更换护理费。根据福建晟蓝司法鉴定所“护理至安装假肢后一个月”，一审对林宝桂的护理期从受伤日确认至2019年5月28日（计130天），并据此确认了护理费为17699.23元。但对初装大腿假肢所需的60天护理再计算护理费60天×150元/天=9000元，显见存在错误。4、关于假肢安装更换交通费、伙食费。大腿假肢安装更换的交通费、伙食费，不属法定赔偿项目，不应予以支持。 林宝桂辩称，一审法院判决的被扶养人生活费是符合法律规定的，法律规定不超出上一年度生活消费支出的总额，并不是不超出上一年度的50%；一审提交的证据能够证实被抚养人施丽萍跟随林宝桂在三明市区就学，孩子的抚养费应当按照城镇标准计算；假肢费用的计算均是依据一审法院委托的鉴定机构所作出的鉴定意见计算，且一审假肢的鉴定也是依人保财险梅列公司申请重新鉴定的，该鉴定意见客观，符合法律规定的；一审对护理费的计算不存在重复计算，交通费、伙食补助费等费用一审判决合情合理，恳请二审予以维持。 王海勇、王志忠未出庭陈述，也未提交书面陈述意见。 林宝桂向一审法院起诉请求：1.判令王志忠、王海勇连带赔偿林宝桂医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、住宿费、轮椅拐杖费等损失共计1594843元（其中医疗费23814.65元、住院伙食补助费1100元、营养费5400元、误工费17400元、护理费25860元、残疾赔偿金421210元、鉴定费2600元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费412793元、残疾辅助器具费630298元、住宿费787.95元、轮椅拐杖费580元）；2.前项赔偿金额由人保财险梅列公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，都邦财险三明公司在交强险无责任限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔付，保险不足部分由王志忠、王海勇连带赔偿。诉讼中，林宝桂增加诉讼请求：要求赔偿假肢维护费160200元。 一审法院认定事实： 1.2019年1月19日20时07分许，王志忠驾驶闽Ｇ×××××号小型客车沿三元新市中路自北向南行驶至新市中路7-4号路段靠道路右车道停车开启车门时，与同向同车道行驶由林宝桂驾驶的未悬挂号牌的凤凰牌两轮自行车发生刮碰，林宝桂摔倒在左侧车道时与该车道由陈振福驾驶的同向行驶的赣Ｇ×××××号轻型自卸货车发生碰撞，导致林宝桂受伤。2月1日，三明市公安局交通警察支队三元大队作出第350403120190000001号《道路交通事故认定书》，认定王志忠承担事故全部责任，陈振福无责任，林宝桂无责任。 2.事故发生后，林宝桂被送往三明市中西医结合医院治疗，林宝桂支出医疗费4405.77元。当日，转至福州市第二医院治疗，于次日急诊行左大腿中下段截肢术，于1月30日出院，林宝桂支出医疗费19408.88元。出院诊断：开放性小腿多处损伤（毁损伤）、低蛋白血症、贫血；出院医嘱：（1）定期复查，门诊随访，定期换药至伤口愈合；（2）合理患肢功能锻炼；（3）建议休息3个月；（4）加强营养，加强护理。3月9日，林宝桂购买轮椅拐杖一套代步，共花费580元。 3.2019年4月15日，福建晟蓝司法鉴定所根据林宝桂的委托，作出[2019]临鉴字第316号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：林宝桂左下肢毁损伤，现遗留左膝关节以上缺如，评定为六级伤残，误工期150天，护理期至安装假肢后一个月，营养期90天，大部分丧失劳动能力。为此，林宝桂支出鉴定费2600元。 4.2019年3月19日，英中耐（福建）假肢矫形器集团有限公司出具《评估意见书》，认为林宝桂适宜安装组件式大腿假肢，每具假肢36000元，使用年限3年，每约3年更换一次；初装该产品约需60天，每次更换维护时间约15天，装配、更换、维修需家属陪护1人，配置时的交通、食宿及护理费用患者自理。2019年4月29日，林宝桂在该公司安装了组件式大腿假肢，支出费用36000元。 5.诉讼中，人保财险梅列公司对该英中耐（福建）假肢矫形器集团有限公司出具的《评估意见书》持有异议，申请对林宝桂的假肢价格、安装费用、使用年限、更换次数、日常维修保养费用进行鉴定；王志忠、王海勇对该《评估意见书》也持有异议，要求对林宝桂的假肢使用年限进行鉴定。本院组织双方选取了鉴定机构，双方一致同意由福建联证司法鉴定所对林宝桂的假肢价格、安装费用、使用年限、更换次数、日常维修保养费用进行鉴定。福建联证司法鉴定所接受本院委托后，于2019年6月27日作出[2019]假鉴字第013号《司法鉴定意见书》，分析认为：（1）林宝桂左大腿截肢，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，参考《假肢费用赔偿鉴定》（GB/T24432-2009），结合林宝桂功能表现及其年龄等因素和本身身体状况、同时考虑林宝桂残肢末端情况，林宝桂合理的普通适用型辅助器具类型为：骨骼式静踝大腿假肢，代偿下肢功能，实现行走、站立等基本功能。（2）参考中国康复器具协会【中康协（2009）第19号】关于《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》、人力资源和社会保障部《关于印发工伤保险辅助器具配置目录的通知》（人社厅[2012]381号），各省工伤保险辅助器具配置目录的价格和当地辅助器具装配市场情况与该地区经济状况，建议骨骼式大腿假肢为人民币28500元。（3）参考前述及民政部关于印发《残疾军人康复辅助器具配置暂行办法》的通知[民发（2013）15号],本例辅助器具配置建议四年更换一次。（4）依照《假肢费用赔偿鉴定》和参照民政部社会福利和社会事务司委托民政部假肢科学研究所牵头成立的“假肢矫形器赔偿费用鉴定委员会”规定的鉴定原则制定：假肢产品的日常维修费，按所需假肢总价格的10%计算。建议骨骼式静踝大腿假肢的维护费用每年按所需假肢总价格的10%计算。综上，鉴定意见为：林宝桂需终身穿戴假肢，建议配置骨骼式静踝大腿假肢，费用28500元，四年更换一次；辅助器具维护费用，日常维护费每年占假肢配置费用的10%计算，从配置的首年开始计算。为此，王志忠支付了鉴定费5000元，人保财险梅列公司支付了鉴定费5000元。 6.王海勇是闽Ｇ×××××号小型普通客车所有人，王志忠是该车驾驶员，事发时该车由王海勇借给王志忠使用。闽Ｇ×××××号车在人保财险梅列公司投保交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元）和商业三者险（保额1000000元），并投保不计免赔险，保险期间自2018年9月30日18时00分起至2019年9月30日24时00分止，本案交通事故发生在保险期间内。赣Ｇ×××××号货车在都邦财险三明公司投保交强险，其中无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费用赔偿限额为1000元，本案事故发生在保险期间内。诉讼中，林宝桂与都邦财险三明公司庭外达成和解，都邦财险已赔付林宝桂损失共计12000元。一审法院根据林宝桂申请，已另行裁定准许林宝桂撤回对都邦财险三明公司的起诉。 7.事故发生后，王志忠、王海勇垫付林宝桂医疗费等赔偿款共计2500元，人保财险梅列公司垫付医疗费10000元。经协商一致，王志忠、王海勇垫付的赔偿款多余部分，林宝桂、王志忠、王海勇、人保财险梅列公司均同意由保险公司直接返还给王海勇。 8.2007年10月17日，林宝桂与施生师登记结婚，于同年12月26日生育三胞胎女儿，取名施某1、施某2、施某3，户籍所在地福建省大田县，其中施某1于2015年9月至2019年2月就读于三元区长安小学，此后就读于大田县前坪小学，施某2、施某3就读于大田县湖美小学。2011年12月22日，林宝桂与施生师经法院判决离婚。2013年5月17日，林宝桂与肖世盛登记结婚，于同年5月28日生育一女，取名肖某,户籍所在地位于福建省尤溪县。 本案的争议焦点为：林宝桂主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、住宿费、轮椅拐杖费等各项损失的计算问题。 1.医疗费。一审法院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《最高院人损解释》）第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。林宝桂主张医疗费23814.65元，有其提供的疾病诊断书、24小时入出院记录、住院疾病证明书、入院记录、出院记录、门诊收费票据、住院收费票据、发票明细清单、费用清单等证据可供证明，应予确认。人保财险梅列公司没有提供证据证明非医保用药与治疗本起交通事故无关或属于不合理不必要的用药，故对其有关非医保用药4763元不属于保险赔付范围的辩解，不予采纳。 2.住院伙食补助费。一审法院认为，住院伙食补助费可参照三明国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准60元/天予以确定。林宝桂住院11天，住院伙食补助费为660元（60元/天×11天）。 3.营养费。一审法院认为，林宝桂因事故造成左下肢毁损伤并构成六级伤残，结合福州市第二医院“加强营养”的出院医嘱，对福建晟蓝司法鉴定所评定的营养期90天予以采纳。考虑到林宝桂的实际伤情，营养费标准酌定按50元/天计算。据此，营养费为4500元（50元/天×90天）。 4.误工费。一审法院认为，《最高院人损解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，林宝桂于2019年1月19日受伤，于2019年4月15日被评定为六级伤残，误工时间可计算至2019年4月14日共计86天。王志忠、王海勇、人保财险梅列公司对林宝桂主张的按116元/天计算误工费不持异议，予以确认。据此，林宝桂主张的误工费为9976元（116元×86天）。 5.护理费。林宝桂认为其在福州市第二医院住院期间（10天）雇佣福建彩虹筑梦护理服务有限公司的护工进行护理，支出护理费3180元，有该公司出具的福建增值税普通发票为证，该费用应由对方承担；同时认为出院后的护理费应按福建省2018年度城镇在岗职工平均工资68985元计算。根据《最高院人损解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。林宝桂因事故造成左下肢毁损伤并导致截肢的后果，且构成六级伤残，结合福州市第二医院“加强护理”的出院医嘱，对福建晟蓝司法鉴定所评定的护理期至安装假肢后一个月予以采纳。林宝桂假肢于2019年4月29日安装完成，护理期计算至2019年5月28日共计130天。林宝桂因事故造成截肢，行动不便，考虑实际情况，该期间的护理费按完全护理依赖计算。林宝桂没有提交证据证明护理人员的收入，可由其家属护理，护理费可参照福建省2017年度居民服务业49694元/年计算。据此，林宝桂主张的护理费为17699.23元（49694元/年÷365天×130天）。林宝桂主张住院10天护理费3180元，远远超过当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，对其主张不予支持。林宝桂按68985元/年的标准主张出院后的护理费，没有法律依据，不予支持。 6.残疾赔偿金。林宝桂认为其户籍虽在农村，但其居住和生活在城镇，工作和收入也在城镇，应按城镇标准计算残疾赔偿金。为证实其主张，提供以下证据：（1）《房屋租赁合同》、微信截图、三明市三元区城关街道新龙社区居民委员会出具的《证明》各一份，证明其于2017年11月以来居住在三元区建安路1号3幢312室房屋，并向出租人缴纳了房租；（2）《劳动合同》、三明市梅列区蒋某饭庄出具的《证明》及该饭庄负责人蒋某的证人证言各一份，证明2017年1月以来，林宝桂是三明市梅列区蒋某饭庄服务员，月工资3500元；（3）三明市三元区XX小学教务处出具的《证明》、三元区XX小学《小学生素质发展报告册》各一份，证明施某1在2015年9月至2019年2月就读于三元区XX小学，进一步印证林宝桂居住在城镇的事实。一审法院认为，《最高院人损解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。残疾赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。林宝桂提交的三组证据能够相互印证，并形成完整的证据链，可以证明林宝桂经常居住地在三元区，主要收入来源地在梅列区，即林宝桂经常居住地和主要收入来源地均为城市，残疾赔偿金应按福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元/年计算。林宝桂于1987年5月11日出生，于2019年4月15日被评定为六级伤残，应按20年计算残疾赔偿金。据此，林宝桂的残疾赔偿金为421210元（42121元/年×20年×50%）。 7.鉴定费。一审法院认为，鉴定是查明受害人损失的必经程序，林宝桂为确定损失支出了鉴定费2600元，该费用属于必要的、合理的开支，应予支持。 8.交通费。一审法院认为，《最高院人损解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。林宝桂没有提交交通费票据，但林宝桂从三明转院至福州治疗及往返福州装配假肢，确有发生交通费，酌定交通费为1000元。 9.精神损害抚慰金。本起事故造成林宝桂截肢及伤残六级的后果，给林宝桂的身体、心灵造成重大伤害，对今后正常的生活和工作产生较大影响，应赔偿一定数额的精神损害抚慰金抚慰所受创伤。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，综合考虑林宝桂受伤情况、年龄状况、各方当事人收入、消费水平及过错程度，结合本案实际，精神损害抚慰金确定为30000元。 10.被扶养人生活费。一审法院认为，《最高院人损解释》第二十八条规定：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。林宝桂父亲林芳电（1960年1月25日出生）未满60周岁，也没有证据证明其丧失了劳动能力又无其他生活来源，对该被扶养人生活费，不予支持。定残之日（2019年4月15日），林宝桂与施生师的三胞胎女儿施某1、施某2、施某3（2007年12月26日出生）及其与肖世盛的女儿肖某（2013年5月28日出生）均未成年，应计算被扶养人生活费，抚养年限分别为6年、12年。施某1、施某2、施某3、肖某均为农村户籍，结合四人生活和学习近况，被扶养人生活费按福建省2018年度农村居民人均年生活消费支出14943元/年计算为宜。据此，被扶养人生活费为112072.50元（14943元/年×50%÷2×3人×6年+14943元/年×50%÷2人×12年）。 11.残疾辅助器具费。一审法院认为，王志忠、王海勇、人保财险梅列公司对林宝桂主张的初装假肢护理期60天、每次更换维护时间15天不持异议，予以确认。福建联证司法鉴定所是福建省司法厅批准设立的司法鉴定机构，其业务范围为假肢、矫形器司法鉴定，因此其具有假肢配置类型、配置费用、更换周期、日常维护费用的鉴定资质。鉴定人员胡玉林、杨顺龙取得假肢制作师技术职称，执业范围为假肢司法鉴定，其参与假肢相关事项的鉴定程序合法。英中耐（福建）假肢矫形器集团有限公司是林宝桂假肢的装配机构，受林宝桂单方委托进行假肢评估；福建联证司法鉴定所是双方共同选取的鉴定机构，鉴定结论参考了假肢鉴定的相关规定，同时考虑到林宝桂功能表现及其年龄因素、身体状况及残肢末端情况，其出具的鉴定意见较为客观，可以作为认定本案事实的依据。《最高院人损解释》第三十二条规定“超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。”即，残疾辅助器具的赔偿期限应参照护理费的赔偿期限确定，但最长不超过二十年；超出确定的辅助器具给付年限，林宝桂确需继续配制辅助器具的，可另行主张。据此，林宝桂主张的残疾辅助器具费包括以下费用：（1）假肢费用，林宝桂在英中耐（福建）假肢矫形器集团有限公司安装的组件式大腿假肢属于普通适用器具，该假肢费用36000元已经实际产生，且向具有假肢矫形器产品生产装配资质的公司购买，属林宝桂合理支出，考虑受害人实际情况，该费用予以支持；对于尚未安装的假肢，应当按照28500元/具计算,四年更换一次。据此，假肢费用为150000元[36000元+28500元/具×（20÷4-1）具]。（2）日常维护费用，日常维护费每年占假肢配置费用的10%，从配置的首年开始计算，因日常维护费用尚未实际发生，可按28500元/具的10%计算20年为57000元（28500元×10%×20年）。（3）护理费：王志忠、王海勇、人保财险梅列公司主张按150元/天计算护理费，予以确认。初装假肢护理期60天，每次更换维护15天，则护理天数为60天+15天×4次=120天。据此，护理费为18000元（150元/天×120天）。（4）伙食费：按林宝桂和1名陪护人员共2人计算，天数与护理天数120天相同。据此，伙食费为14400元（60元/天×2人×120天）。（5）交通费：安装、更换假肢时，确需交通费支出，根据安装更换地点次数，酌定1600元。前述，林宝桂的残疾辅助器具费（含更换假肢时产生的相关费用）共计241000元。 12.住宿费。林宝桂主张住宿费787.95元，并提供其家属住宿费票据为据，人保财险梅列公司对此不持异议，予以支持。 13.轮椅拐杖费。林宝桂主张轮椅拐杖费580元，并提供发票为据，王志忠、王海勇、人保财险梅列公司对此均不持异议，予以支持。 综上所述，一审法院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，当其受到不法侵害时，赔偿权利人有权要求赔偿义务人给予赔偿。林宝桂、王志忠、王海勇、人保财险梅列公司对交警部门作出的《道路交通事故认定书》均不持异议，予以确认。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，王志忠负事故全部责任，且其驾驶的闽Ｇ×××××号车辆在人保财险梅列公司投保了交强险及商业三者险，陈振福无责任，其驾驶的赣Ｇ×××××号汽车在都邦财险三明公司投保交强险，因此，林宝桂因本起交通事故造成的损失，应先由人保财险梅列公司和都邦财险三明公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，再由人保财险梅列公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。闽Ｇ×××××号车辆不存在缺陷，王志忠也不存在无证驾驶、饮酒驾驶等情形，故闽Ｇ×××××号车辆所有人王海勇不存在过错，不承担本案赔偿责任。王海勇有关其将车辆借给王志忠使用，不存在过错，其不应承担本案赔偿责任的辩解，予以采纳。林宝桂主张的医疗费等各项损失，以一审法院认定的为准，具体如下：医疗费23814.65元、住院伙食补助费660元、营养费4500元、误工费9976元、护理费17699.23元、残疾赔偿金421210元、鉴定费2600元、交通费1000元、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费112072.50元、残疾辅助器具费（含更换假肢时产生的相关费用）241000元、住宿费787.95元、轮椅拐杖费580元，共计865900.33元。林宝桂为确定损失支出的鉴定费2600元，属于合理损失，应由王志忠承担。王志忠垫付林宝桂的赔偿款2500元可以在应赔偿给林宝桂的损失总额中进行扣减。都邦财险三明公司已在交强险无责任限额范围内赔付林宝桂损失12000元，林宝桂的总损失额865900.33元扣除该款12000元及鉴定费2600元后，剩余损失851300.33元（865900.33元-2600元-12000元）应由人保财险梅列公司在交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔付（精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔付），扣除人保财险梅列公司已经垫付的医疗费10000元，还应赔偿841300.33元。诉讼中，王志忠、人保财险梅列公司因申请司法鉴定分别支出的鉴定费5000元，属其举证发生的费用，由王志忠、人保财险梅列公司自行承担。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第一百零八条第一款规定，判决：一、确认林宝桂因本起交通事故造成的损失如下：医疗费23814.65元、住院伙食补助费660元、营养费4500元、误工费9976元、护理费17699.23元、残疾赔偿金421210元、鉴定费2600元、交通费1000元、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费112072.50元、残疾辅助器具费（含更换假肢时产生的相关费用）241000元、住宿费787.95元、轮椅拐杖费580元，共计865900.33元；二、王志忠应赔偿林宝桂鉴定费2600元，扣除其已垫付的赔偿款2500元，余款100元应于本判决生效后15日内付清；三、中国人民财产保险股份有限公司梅列支公司应在交强险责任限额范围内及商业三者险责任限额范围内赔偿林宝桂上述第一项确定的损失851300.33元（865900.33元-2600元-12000元），扣除其已垫付的医疗费10000元，还应赔偿林宝桂损失841300.33元，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔偿，该款应于本判决生效后15日内付清；四、驳回林宝桂其他诉讼请求。案件受理费20595元，减半收取计10297.50元，由林宝桂负担4297.50元，由王志忠负担6000元。假肢鉴定费10000元，由王志忠负担5000元（已缴纳），由中国人民财产保险股份有限公司梅列支公司负担5000元（已缴纳）。 二审中，当事人未提交新证据，对原判认定的事实亦无异议，本院予以确认。 本院认为，王志忠驾驶闽Ｇ×××××号小型客车沿三元新市中路自北向南行驶至新市中路7-4号路段靠道路右车道停车开启车门时，与同向同车道行驶由林宝桂驾驶的未悬挂号牌的凤凰牌两轮自行车发生刮碰，林宝桂摔倒在左侧车道时与该车道由陈振福驾驶的同向行驶的赣Ｇ×××××号轻型自卸货车发生碰撞，导致林宝桂受伤。2月1日，三明市公安局交通警察支队三元大队作出第350403120190000001号《道路交通事故认定书》，认定王志忠承担事故全部责任，陈振福无责任，林宝桂无责任。林宝桂因本起交通事故造成的损失，王志忠应负赔偿责任，因王志忠驾驶的闽Ｇ×××××号车辆在人保财险梅列公司投保了交强险及商业三者险，陈振福无责任，其驾驶的赣Ｇ×××××号汽车在都邦财险三明公司投保交强险，应先由人保财险梅列公司和都邦财险三明公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，再由人保财险梅列公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。闽Ｇ×××××号车辆不存在缺陷，王志忠也不存在无证驾驶、饮酒驾驶等情形，故闽Ｇ×××××号车辆所有人王海勇不存在过错，不承担本案赔偿责任。关于一审判决认定的被扶养人生活费、假肢日常维护费用、假肢安装更换的护理费、维修费、交通费、伙食费是否合理的问题，本院结合双方当事人的陈述和答辩意见及在案证据，综合评析如下： 1、关于被扶养人生活费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。……被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”，林宝桂六级伤残，有四个女儿需抚养，抚养年限分别为6年、12年,各方当事人对被扶养人生活费按14943元/年计算均无异议，故被扶养人生活费的年赔偿总额不能超过14943元，根据一审法院计算被扶养人生活费为112072.50元（14943元/年×50%÷2×3人×6年+14943元/年×50%÷2人×12年），被扶养人生活费的年赔偿总额未超出14943元，符合法律规定，应予以支持。 2、关于假肢日常维护费用、假肢安装更换的护理费、交通费、伙食费。 (1)日常维护费用，福建联证司法鉴定所是双方当事人共同选取确定的鉴定机构，二审中人保财险梅列公司对福建联证司法鉴定所的鉴定意见亦无异议，一审法院根据福建联证司法鉴定所出具的鉴定意见确定林宝桂假肢日常维护费用并无不当。 (2)护理费：一审法院确认初装假肢护理期60天，每次更换维护15天，护理天数为60天+15天×4次=120天。但一审法院认定前述林宝桂护理费时，已根据福建晟蓝司法鉴定所的鉴定意见确认护理期至安装假肢后一个月，即林宝桂假肢于2019年4月29日安装完成，护理期计算至2019年5月28日共计130天，该130天已包含初装假肢护理期30天。一审法院确定假肢安装更换的护理费时，又再次确认初装假肢护理期为60天，重复计算了其中30天的护理费，应予以纠正。林宝桂假肢安装更换的护理期应为30天+15天×4次=90天，护理费为13500元（150元/天×90天）。 （3）伙食费、交通费：林宝桂安装、更换假肢时，确需伙食费、交通费支出，一审法院确认伙食费、交通费并无不当。 综上，林宝桂的残疾辅助器具费（含更换假肢时产生的相关费用）共计236500元(假肢费用150000元+日常维护费57000元+护理费13500元+伙食费14400元+交通费1600元)。 综上所述，人保财险梅列公司的上诉请求部分成立。王志忠、王海勇经本院合法传唤拒不到庭参加诉讼，视为放弃其诉讼权利。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、维持福建省三明市三元区人民法院（2019）闽0403民初817号民事判决第二项，即王志忠应赔偿林宝桂鉴定费2600元，扣除其已垫付的赔偿款2500元，余款100元应于本判决生效后15日内付清； 二、撤销福建省三明市三元区人民法院（2019）闽0403民初817号民事判决第四项，即驳回林宝桂的其他诉讼请求； 三、变更福建省三明市三元区人民法院（2019）闽0403民初817号民事判决第一项为：确认林宝桂因本起交通事故造成的损失如下：医疗费23814.65元、住院伙食补助费660元、营养费4500元、误工费9976元、护理费17699.23元、残疾赔偿金421210元、鉴定费2600元、交通费1000元、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费112072.50元、残疾辅助器具费（含更换假肢时产生的相关费用）236500元、住宿费787.95元、轮椅拐杖费580元，共计861400.33元； 四、变更福建省三明市三元区人民法院（2019）闽0403民初817号民事判决第三项为：中国人民财产保险股份有限公司梅列支公司应在交强险责任限额范围内及商业三者险责任限额范围内赔偿林宝桂上述第一项确定的损失846800.33元（861400.33元-2600元-12000元），扣除其已垫付的医疗费10000元，还应赔偿林宝桂损失836800.33元，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔偿，该款应于本判决生效后15日内付清； 五、驳回林宝桂的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费4271元，由中国人民财产保险股份有限公司三明市梅列支公司负担4200元，由林宝桂负担71元。一审案件受理费按照一审判决执行。 本判决为终审判决。 审判长  谢学斌 审判员  林广伦 审判员  迟建文 二〇一九年十一月二十七日 书记员  陈艳红 附：本案适用的主要法律条文 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： (一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； (二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； (三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； (四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 -14- -13-