“黑龙江省青冈县人民法院民 事 判 决 书(2019)黑1223民初1832号原告：张金生，男，1958年6月20日生，汉族，无职业，住铁力市。委托诉讼代理人：于世军，系黑龙江良言律师事务所律师。被告：周兵，女，1989年4月8日生，汉族，无职业，住青冈县。被告：中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司，住所地：黑龙江省大庆市高新区科新街**，统一社会信用代码：9123060012931780XW。法定代表人：王丽晶，职务经理。委托诉讼代理人：孙中华，系黑龙江百湖律师事务所律师。原告张金生与被告周兵、中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司（以下简称人民财险大庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张金生委托诉讼代理人于世军，被告周兵、被告人民财险大庆分公司委托诉讼代理人孙中华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张金生向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费等损失326001.25元（变更后请求数额），并要求被告负担诉讼费用。事实和理由：2018年10月3日9时49分许，被告周兵驾驶的黑Ｍ×××**号轿车与原告张金生驾驶的三轮摩托车相撞，致原告受伤的交通事故。周冰辩称，对交通事故发生的事实无异议，对原告的请求无具体意见，希望法院依法判决。人民财险大庆分公司辩称，肇事车辆在保险公司投保交强险和商业第三者责任保险，商险保险限额为500000元，事故发生于保险期限内。肇事车辆属非营运车辆应提供驾驶员的驾驶证及车辆行驶证，未提供保险公司不予赔偿。对原告的诉讼请求，保险公司根据庭审原告的举证逐一进行答辩，不同意承担诉讼费和鉴定费。本院经审理认定事实如下：2018年10月3日，原告张金生驾驶的三轮摩托车与被告周兵驾驶的黑Ｍ×××**号轿车相撞，致使原告身体受到伤害。此起事故经青冈县交警大队青冈公交认字[2018]第200号《道路交通事故认定书》认定：“应由张金生、周兵承担此起事故的同等责任。”张金生、周兵、人民财险大庆分公司对交通事故认定书所认定的结果无异议。故该认定书可作为本案的定案证据，应予以采信。原告受伤后,于2018年10月3日至2019年9月23日在青冈县人民医院进行治疗，住院治疗355天。以上事实有青冈县人民医院加盖公章的病例在卷予以证实，被告方均表示无异议，应予确认。经原告书面申请，由本院通过绥化市中级人民法院技术室委托绥化市第一医院司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：“1、一个七级伤残、一个九级伤残、一个十级伤残。2、护理定残前1日，其中住院期间前90日2人护理，余为1人护理。3、营养120日，每日需人民币100元。4、再行医疗费贰万元或按实际合理支出计算。5、需2次取左、右大腿内固定物再行医疗误工60日。6、再行医疗护理60日，为1人护理。7、再行医疗营养60日，每日需人民币100元。8、康复费每日200元，需康复90日。经质证，张金生、周兵对该鉴定意见无异议，人民财险大庆分公司对鉴定有异议，并申请重新鉴定。虽人民财险大庆分公司对鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定，但不能证明该鉴定具备重新鉴定的情形。故本院对鉴定意见书予以采信。原告主张被告赔偿医疗费118149.95元、伙食补助费35500元、护理费79845.55元、营养费12000元、精神抚慰金20000元、误工费65775.4元、再行医疗费20000元、康复费18000元、伤残赔偿金251042.6元、鉴定费5110元、鉴定交通费710元、再行医疗期间各项费用25869元（其中误工费9991.2元、护理费9877.8元、营养费6000元）。原告主张医疗费118149.95元，提供住院病例一份、医疗费票据9份、用药清单一份。主张伙食补助费35500元，依据病例住院355天，按每天补助100元计算。主张护理费79845.55元，按鉴定意见书第六项第2条，依据2018年城镇居民服务业标准每天164.63元计算，提供护理人员张国刚、王洪宇身份证复印件各一份。主张营养费12000元，依据鉴定意见书第六项第3条，营养120日，每天100元计算。主张精神抚慰金20000元，依据鉴定确定的三个伤残等级，根据相关法律规定主张。主张误工费65775.4元，依据2018年城镇非私营单位就业人员平均工资标准每天166.52元，自2018年10月3日计算至定残前一日2019年11月3日计算，提供户口本、身份证复印件证明其为城镇居民。再行医疗费20000元，按鉴定意见书第六项第2条主张。康复费18000元，按鉴定意见书第六项第8条，每日200元，康复90日计算主张。伤残赔偿金251042.6元，依据鉴定意见书第六项第1条，按照2018年城镇人均可支配收入年29191元，根据三个伤残等级伤残系数为43%计算20年。鉴定费5110元，提供鉴定费票据主张。以上各项数额合计为652002.5元，按同等责任比例，原告主张被告赔偿326001.25元。经质证，被告对原告提供医疗费相关证据的真实性无异议，对原告提供其他证据及相应的请求数额计算和依据均有异议。被告周冰未能提供证据反驳原告证据。被告人民财险大庆分公司提供以下证据：证据一、保险公司对同一事故另一伤者孟令艳（与本案原告系夫妻关系）的赔偿收据，证明保险公司对孟令艳，已在交强险限额内先期赔付120000元、在商业三者险限额内赔付119418.62元。证据二、商业保险条款一份，欲证明根据该条款第26条规定，原告应自负20%的非医保用药及鉴定费、诉讼费、精神抚慰金均不应由保险公司承担。被告周冰对保险公司提供证据无异议。原告对保险公司提供证据一无异议，对证据二的真实性无异议，对关联性有异议，其认为用药合理性应依据医疗机构出具的用药明细，结合医疗票据依法认定，属于合理的医疗费用范围，依法应予以支持。保险公司依据该免责条款，认为其不应承担20%的非医保用药及鉴定费、诉讼费、精神抚慰金与法律规定相抵触，不符合法律规定。被告人民财险大庆分公司未提供证据，证明其关于保险合同的免责条款内容，对投保人已履行明确的解释和说明义务。因原告主张的精神抚慰金20000元，被告有异议，且该请求数额过高，依据原告的几个伤残等级，根据相关法律规定，本院酌定为10000元。原告主张的伤残赔偿金，根据其身份证信息，因至定残前一日已满61周岁，应按19年计算确认，数额为238490.47元。原告其他请求数额，因计算数额准确，并有证据支持，被告又未能提供证据反驳，应予以确认。认定原告各项请求数额为：医疗费118149.95元、伙食补助费35500元、护理费79845.55元、营养费12000元、精神抚慰金10000元、误工费65775.4元、再行医疗费20000元、康复费18000元、伤残赔偿金238490.47元、鉴定费5110元、交通费710元、再行医疗期间各项费用25869元，以上合计数额为629450.37元。本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵权人因一定过错致他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案属交通事故责任纠纷，从构成要件看，具备在道路上运行的机动车因一定过错发生交通事故的客观要件。被告周兵应承担赔偿责任。周兵驾驶的黑Ｍ×××**号轿车在人民财险大庆分公司投保了交强险及商业三者险,损失风险已转至保险公司。人民财险大庆分公司在交强险责任限额范围内赔偿本起事故另一伤者孟令艳120000元，未预留本案中伤者张金生精神抚慰金的份额，该公司在其商业三者险责任限额范围内给予赔偿，并未损害其合法权益。本案中，保险公司的商险保险免责条款，因其对投保人未尽明确解释和说明义务，对投保人没有法律效力。人民财险大庆分公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿张金生医疗费118149.95元、伙食补助费35500元、护理费79845.55元、营养费12000元、精神抚慰金10000元、误工费65775.4元、再行医疗费20000元、康复费18000元、伤残赔偿金238490.47元、鉴定费5110元、鉴定交通费710元、再行医疗期间各项费用25869元，合计赔偿数额629450.37元的50%即314725元（按同等责任比例确定）。因本案属涉诉案件，无需合同约定，案件受理费由本案当事人按赔偿数额承担，根据《人民法院诉讼收费交纳办法》第二条、第二十九条规定的标准计收，按赔偿比例承担。综上所述，原告合理的诉讼请求，因有事实依据和法律依据，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条,《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条及最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条的规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司于本判决生效后10日内，在交商业三者险责任限额范围内赔偿张金生314725元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3095元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司负担3010元，由原告张金生负担781元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于绥化市中级人民法院。审判员  刘太海二〇一九年十一月二十二日书记员  王艳秋