河北省石家庄市桥西区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0104民初5852号 原告：闫改英，女，1975年6月24日出生，汉族，石家庄市范西路小学教师，住石家庄市桥**。 委托诉讼代理人：费利生（系原告丈夫），男，1969年3月9日出生，汉族，深圳风向标科技有限公司经理，住石家庄市桥**。 被告：中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院，住所地：石家庄市中山西路**。 法定代表人：何子安，职务：院长。 委托诉讼代理人：孙志坚，河北冀石律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李明晓，河北冀石律师事务所（实习）律师。 原告闫改英与被告中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院（以下简称九八〇医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。闫改英、费利生、孙志坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 闫改英向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告恢复治疗和检查所产生的费用人民币1799.97元；2、要求被告赔偿原告身体和精神损失费人民币15000元；3、本次诉讼所产生的所有费用由被告承担。事实和理由：2014年原告做结肠镜检查，诊断肠部有息肉。故，原告在2018年8月13日下午按照预约时间在九八〇医院消化内科做结肠镜复查。由于肠镜室医生休假，故由住院部冯佳医生临时顶替操作。正常肠镜检查需要十几分钟，但由于冯佳医生没经过正规培训，缺乏经验，检查做了一个小时，而且是在两个医务人员用力反复按压原告腹部的情况下勉强完成的。其间原告提出终止检查被拒绝，原告做完检查后腹部感觉疼痛难忍。回家后原告感觉疼痛越来越厉害，甚至无法正常站直和走路，遂于8月15日下午先后向九八〇医院的联勤处和政治处反映此情况。原告提出了冯佳医生没经过正规培训的质疑，并要求被告提供冯佳医生取得从事肠镜专项检查操作所需要的参加相关培训的书面文字记载材料或培训合格的证书。8月22日，联勤处的安助理与原告爱人联系，告知原告反映情况属实，虽然对于冯佳医生是否经过正规培训不能给出一个合理的解释，但是她联系好了消化内科靳海峰主任，让原告在第二天去诊断治疗，且不用挂号。第二天，靳主任一方面表达款意，一方面讲先把身体治好，所有费用他会负责报销，并当场给原告开了药。自8月23日至年底，原告一直在坚持服药，其间因药物刺激胃疼停过两次，稍有好转就又继续服用。这期间因服用效果不明显，原告还在被告处的妇科和骨科做了B超和拍片检查，并拿了药，每进行一步，原告都会去靳主任的门诊与其沟通咨询，其一直要原告持续服药，所有费用其会全部报销。原告当时就只想尽快把身体治疗好，被告只要遵守承诺报销原告实际发生的费用即可，没有想提其它要求。2019年春节后，虽然原告的左腹部不时还会有轻微疼痛，但考虑应该不会有大问题了，完全恢复只是时间问题，就让原告的爱人把这段时间发生费用的票据整理好，交给了安助理，票据的金额总共是1799.97元。2019年3月8号，安助理回复说靳主任不承认当初的承诺，消化内科以外的费用他不负责报销，这让原告很感意外，给靳主任打了几次电话他一直不接。随后原告与安助理沟通几次也未达成一致。回想起这8个多月时间里自己所遭受的巨大疼痛和给全家带来的精神压力，想起被告方的态度由一开始的热情、积极、满口承诺到中间的不理不采，又到最后的一口否认，真是让人寒心。被告有特殊身份（部队医院、军人医生）就可以无视患者的健康，把自己的问题、失误让患者个人为其承担全部后果，就可以出尔反尔、言而无信？就可以逃避责任，进行欺骗，甚至摆出一副我就不承认，反正你也没有办法，能拿我怎样的无赖姿态，原告和家人无辜的承受这一切痛苦，对方一句“没说过”就可推脱干净？被告方相关人员的态度和表现是对原告和原告全家的不尊重，是对原告全家人格的轻视，是对患者的极度不负责任，是对地方百姓的欺凌欺诈，也使医患矛盾变得激化，使部队医院和军人的形象大打折扣。原告决定拿起法律的武器来保障自己的合法权益不受侵害，让法律还原告公道，让法律来捍卫原告的尊严，并要求被告提供在给原告做肠镜检查过程中拍摄并留存的所有相关照片，以供原告在后续的检查、治疗时参考、对比。 九八〇医院辩称，1、原告提出的高额赔偿没有事实以及法律依据。2、原告诉状中称，其在肠镜检查后出现的一系列不适均是其主观陈述，没有任何客观有效的证据证明，其陈述的腹部不适与我院实施的肠镜检查有关，如果原告坚持认为其腹部不适与肠镜检查有关，依法应申请司法鉴定，司法鉴定机构出具明确的鉴定结论之前，原告的诉讼请求没有任何事实、法律依据。3、为原告实施肠镜检查的医师冯佳具有博士学位，完全具备实施肠镜检查的能力，且完全符合法律规定的执业资格。 本院经审理认定事实如下：九八〇医院即中国人民解放军白求恩国际和平医院。2018年8月13日，闫改英按照预约到九八〇医院进行电子肠镜检查。检查由九八〇医院消化内科医师冯佳操作，检查诊断为：1、直肠炎；2、直肠息肉。检查后，原告感觉左下腹疼痛难忍。8月23日，原告到九八〇医院消化内科就诊，8月24经便常规、血常规检查后，诊断为：肠功能紊乱，此后原告又多次到九八〇医院消化内科复诊，诊断为：肠功能紊乱，医生给予对应处方用药。年底，原告感觉疼痛不明显，不再进行治疗，原告陈述此期间未到其他医疗机构进行治疗。原告于2018年9月4日在九八〇医院骨一科进行腰椎正侧部位的X光检查，检查印象：腰椎左侧弯曲伴骶1隐形裂。腰3-5椎体轻度骨质增生。在妇科进行彩超检查，检查印象：子宫腺肌症？盆腔积液。原告在此期间的治疗和检查费用共计1799.97元。 围绕九八〇医院是否承诺原告赔偿其治疗和检查费用，闫改英提供费利生与靳海峰的短信聊天记录、费利生与九八〇医院安甜助理的手机通话录音。 九八〇医院质证称，上述证据中，靳海峰和安甜均未承诺要赔偿原告治疗和检查费用。 围绕冯佳医师是否具备进行肠镜检查的资格，九八〇医院提供证据如下： 1、中国人民解放军医学院为冯佳颁发的博士研究生毕业证书； 2、冯佳的医师资格证书、军队医师执业证书、专业技术资格证书（中级）； 3、九八〇医院手术分级管理办法（试行）、九八〇医院手术分级管理系统中分级手术目录和“冯佳”可开展手术清单的截图。 闫改英质证称，对冯佳的博士研究生毕业证、医师资格证书、军队医师执业证书的真实性无异议，对冯佳的专业技术资格证书的真实性有异议，原告在相关系统中查不到该证书的资料，该证书的照片上也没有加盖钢印，盖章也是模糊的。原告认为被告提供的证据三无效。 对冯佳的专业技术资格证书没有加盖钢印及签发单位的名称模糊，九八〇医院提供其医院其他军医的专业技术资格证书两份，证实军医的专业技术资格证书的签发单位是中国人民解放军总政治部干部部科技文职干部局，证书都没有加盖钢印。 原告在庭审中，要求被告提供冯佳经过培训或从事过电子肠镜检查的病例。九八〇医院以冯佳从事电子肠镜检查在《消化内镜诊疗技术管理规范》施行以前，不需要经过培训及患者的病例属于患者的隐私为由对原告的要求予以拒绝。 原告未申请进行司法鉴定。经本院组织调解，双方无法达成一致协议。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告应当证实被告及其医务人员有过错。原告主张冯佳医师不具备做电子肠镜检查的资格而给原告做肠镜检查，存在过错。冯佳医师的检查导致其左下腹疼痛，因此被告应当承担赔偿责任。 首先，根据原告在2018年8月23日、8月24日的检查和诊断结果，原告左下腹疼痛的病因为肠功能紊乱，且便常规检查结果也排除了肠道出血的可能。原告在做完肠镜检查后即出现左下腹疼痛并进行治疗的事实，可以认定原告的肠功能紊乱与其做肠镜检查存在因果关系的可能性。 其次，根据九八〇医院提供的证据，可以证实冯佳医师具备执业医师的资格。经核实冯佳医师的专业技术资格证书（中级）系真实的。电子肠镜检查属于手术的一种，《消化内镜诊疗技术管理规范》（2013年实施）规定，在该规范实施前，符合省级卫生计生行政部门确定的相关条件和标准的医师，可以不经过培训，但须经过消化内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级及以下手术管理的消化内镜诊疗工作。河北省卫生计生委办公室于2015年8月7日发布《关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》，该通知第八条规定取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批后，医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任。医疗机构要建立健全医疗技术评估与管理档案制度，按照手术分级管理要求对医师进行手术授权并动态管理。九八〇医院按照卫生行政管理部门的要求制定本院手术分级管理办法，该办法合法有效。按照该办法，电子肠镜手术属于一级手术，是风险较低、过程简单、技术难度低的手术，该分级也符合卫生行政管理部门的规定。根据九八〇医院的手术分级管理办法，冯佳医师具备进行电子肠镜手术的资格。 综上，虽然原告在做完电子肠镜手术后出现了肠道功能紊乱，但原告不能证实被告的医务人员存在过错，且原告不能证实被告的医务或行政人员做出过赔偿原告的承诺，故对原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。 综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，判决如下： 驳回闫改英的诉讼请求。 本案受理费220元，因适用简易程序减半收取为110元，由闫改英负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起7日内预交上诉费，（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号：62×××47，开户银行:河北银行华兴支行）。逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员  刘国珑 二〇一九年十一月一日 书记员  周玉静