云南省陆良县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0322民初3637号原告：满自兵，男，汉族，1973年1月11日生，住陆良县。委托诉讼代理人：王飞龙，云南瀛滇律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：武彪，云南瀛滇律师事务所律师，特别授权代理。被告：梁江全，男，汉族，1982年10月11日生，住陆良县。被告：中国电信股份有限公司陆良分公司。地址：陆良县中枢镇同乐大道186号。负责人：周伟，该公司经理。委托诉讼代理人：母力，云南治正滇麒律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司陆良支公司，统一社会信用代码：915303227097903023。地址：陆良县春光东路58号。负责人：张洪周，该公司经理。委托诉讼代理人：孟华芬，云南湛权律师事务所律师，特别授权代理。原告满自兵诉被告梁江全、中国电信股份有限公司陆良分公司（以下简称电信陆良分公司）、中国人民财产保险股份有限公司陆良支公司（以下简称中财保陆良公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人王飞龙、武彪、被告梁江全、被告电信陆良分公司的委托诉讼代理人母力、被告中财保陆良公司的委托诉讼代理人孟华芬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告满自兵诉称：一、请求判决被告梁江全、电信陆良分公司共同赔偿原告医疗费等损失410103.6元；二、判决被告中财保陆良公司在交强险和商业第三者责任险范围内对原告的损失承担赔偿责任；三、诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年4月17日，原告满自兵驾驶一辆无号牌台铃电动自行车由陆良县马街镇大龙潭村委会驶往湖海村委会，07时32分许，其沿陆水线由东向西行驶至K1+200米处，与同向行驶的梁江全驾驶的云Ｇ×××**号重型自卸货车平行时，遇道路上方损坏拖落至地面的电话线绊倒，被梁江全驾驶的云Ｇ×××**号重型自卸货车右后轮碾压，造成满自兵受伤及电动自行车部分受损的交通事故。该事故经交警认定，被告梁江全承担事故的次要责任，被告电信陆良分公司承担次要责任，原告满自兵承担主要责任。原告受伤后，被送往中国人民解放军联勤部队第九二0医院、昆明三一一医院救治，共住院49天，经诊断为左上臂毁损伤、左肩胛骨下缘粉碎性骨折、下颌骨多发骨折等，经鉴定，满自兵的损伤达五级伤残一处、十级伤残一处，后期治疗费18000元，需终身安装残疾辅助器具。被告梁江全驾驶的车辆在被告中财保陆良公司投保了交强险和商业第三者责任险。综上，请求判决支持原告的诉讼请求。原告的具体损失费用为：1、医疗费56000元，2、后期治疗费18000元；3、住院伙食补助费100元/天×49天=4900元；4、营养费50元/天×90天=4500元；5、残疾赔偿金33488元×20年×62%=415251.2元；6、误工费210天×200元/天=42000元；7、护理费223元/天×90天=20070；8、残疾辅助器具费（75周岁-46岁）÷4年×28000元=224000元；9、被扶养人生活费30838元；10、交通费2300元；11、精神损害抚慰金24000元；12、鉴定费3400元，合计845259元。被告梁江全辩称：发生交通事故是事实。被告电信陆良分公司辩称：原告主张赔偿的费用应按照农村居民标准计算。被告中财保陆良公司辩称：该事故车辆在公司投保了交强险和100万元保险金额的商业第三者责任险。原告主张的损失部分不合理。对超出交强险的损失部分，公司按15%的比例承担赔偿责任，且因发生事故时，车辆超载，应扣减10%的免赔。归纳诉辩主张，本案争议的焦点是：1、原告的损失如何认定；2、本案责任应如何承担。原告针对其诉讼主张，向本院提交以下证据：1、原告的身份证复印件、常住人口登记卡、陈竹香和满立新身份证复印件、陆良县马街镇大龙潭村委会出具的《证明》1份，用于证实原告的诉讼主体资格及扶养人情况；2、中国电信股份有限公司陆良分公司的企业信息2份，用于证实被告电信陆良分公司的主体资格；3、道路交通事故认定书，用于证实交通事故发生的事实及责任划分；4、中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院门诊入院记录、住院病历、门诊费收据2张、住院收费票据1张、病人费用清单，昆明三一一医院诊断证明书、出院证、陪护证明、病人费用分类汇总清单；5、云南鹏侨医药有限公司出具的《收据》1张，用于证实原告购买人血蛋白的费用3000元；6、昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书3份，鉴定费发票2张，用于证实原告的伤残情况和后期治疗费，以及开支鉴定费2600元；7、云南安的好残疾用具评估司法鉴定所司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，用于证实原告需配置假肢及假肢费用，开支鉴定费800元；8、陆良县马街镇大龙潭村委会出具的《证明》1份、中国农业银行卡复印件1张、存折记录复印件2张、云南省农村信用社储蓄一本通复印件3张、昆明市居住证复印件1份，用于证实原告的赔偿费用应参照城镇居民标准计算；9、交通费票据9张，用于证实原告就医开支交通费的事实。经质证，被告中财保陆良公司对证据1、2、3、4、7均无意见；对证据5、8有意见，认为不能证明与本案有关联性；对证据6中劳动能力丧失的鉴定意见有异议。被告电信陆良分公司对证据1、2、3、4、6无意见；对证据5有意见，认为票据不合法；对证据7有意见，认为鉴定存在瑕疵；对证据8有意见，认为与本案不具有关联性；对证据9有意见，认为该组票据系原告住院期间产生的，与原告住院的事实矛盾。被告梁江全未具体陈述其质证意见，但表示同意被告电信陆良分公司和中财保陆良公司的质证意见。被告梁江全为支持其辩解主张，向本院提交了以下证据：1、昆明三一一医院有限公司发票1张，中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院诊断证明、出院证明书、病人费用清单、门诊治疗项目交费单、门诊收费票据（7张），陆良县人民医院出院病情证明、病人住院费用清单、住院收费票据、门诊收费票据，用于证实原告受伤期间，梁江全开支医疗费的情况；2、陪护员收据1张、单据3张，用于证实开支护理费的情况；3、情况说明1份，用于证实梁江全支付原告满自兵医疗费5400元；4、收据4张，用于证实开支护理垫费用的情况；5、修理厂收据1张，用于证实开支施救费的情况；6、消费小票5张、交通费发票12张，用于证实梁江全开支的交通费。经质证，原告对证据1、3无意见；对证据2、4、5、6有意见，认为护工护理时间是2019年5月5日至28日，其余时间是原告家属护理的，其他票据与本案无关，不予认可。被告电信陆良分公司和中财保陆良公司对医院出具的正规发票予以认可，对其余票据认为与本案无关联性。通过质证，本院认为，原告提交的证据1、2、3、4，被告无异议，本院予以采信。原告提交的证据5、8，不具备证据的真实性、合法性、关联性原则，不能证明原告的主张，本院不予采信。原告提交的证据6、7，被告有异议，但未提供相反的证据证明其反驳意见，该二组证据具备证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信。被告梁江全提交的证据1、3，原告及被告电信陆良分公司和中财保陆良公司均无异议，该二组证据具备证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信。被告梁江全提交的证据2、4、5、6，原告及被告电信陆良分公司和中财保陆良公司有异议，上述证据不能证明被告梁江全的辩解主张，不具备证据的真实性、合法性、关联性原则，本院不予采信。根据庭审、举证、质证和认证，本院确认以下法律事实：2019年4月17日，原告满自兵驾驶一辆无号牌台铃电动自行车由陆良县马街镇大龙潭村委会驶往陆良县马街镇湖海村委会，07时32分许，当其沿陆水线由东向西行驶至K15+200米处时，从梁江全驾驶的云Ｇ×××**号重型自卸货车右侧超越过程中，遇拖落至地面由电信陆良分公司架设的电话线，满自兵驾车避让该电话线过程中向左侧摔倒，被云Ｇ×××**号车辆右后轮碾压，造成满自兵受伤及电动自行车部分受损坏的道路交通事故。陆良县公安局交通警察大队对该事故责任作出了第530322120190000032号《道路交通事故认定书》，原告满自兵因对该事故责任认定不服申请复核，经曲靖市公安局交通警察支队复核，决定责令陆良县公安局交通警察大队重新调查、认定。之后，陆良公安局交通警察大队作出第5303221201900000321号《道路交通事故认定书》认定，经查证，云Ｇ×××**号车整备质量为9990kg，核定载质量为9835kg，实际总质量为94300kg，此行为与此事故的发生无因果关系，满自兵承担此道路交通事故的主要责任，梁江全承担次要责任，电信陆良分公司承担次要责任。原告受伤当日，被送往陆良县人民医院治疗，经诊断为1、创伤性失血性休克，2、左上肢毁损伤，3、右手开放性损伤，4、头部外伤，开支门诊医疗费2129.55元、住院医疗费4481.3元，合计6610.9元，由被告梁江全支付。同日，原告转院到中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院治疗，经诊断为左上臂毁损伤、右手中指末节指骨开放性骨折、右手第1腕掌关节脱位、右手软组织内多发异物存留、右手严重挫裂伤、左肩胛骨下缘粉碎性骨折、创伤性失血性休克、右侧颞叶脑软化灶、右侧颞顶骨部分缺损、下颌骨多发骨折、左侧眼眶内侧壁骨折、枕骨左侧枕髁撕脱骨折、创伤性多发牙齿损伤、双肺下叶肺挫裂伤并部分不张、左侧部分肋骨骨折、右肺尖小肺大泡、电解质紊乱、低蛋白血症、失血性贫血、全身多处软组织损伤，住院19天，开支门诊费885.52元、住院医疗费116564.30元，合计117449.82元，其中原告满自兵支付40885.52元、被告梁江全支付66564.3元、被告中财保陆良公司支付10000元，医院建议加强营养。2019年5月6日，原告转院至昆明三一一医院治疗，住院30天，开支医疗费17403.01元，其中原告满自兵支付12003.01元、被告梁江全支付5400元，医院建议加强营养，并出具陪护证明住院期间需陪护1人。2019年7月21日，云南安的好残疾用具评估司法鉴定所出具鉴定意见：上臂肌电手假肢单价28000元/具，本产品在正常使用情况下，每肆年更换一次，开支鉴定费800元。2019年7月22日，昆明医科大学司法鉴定中心出具鉴定意见：满自兵目前遗留情况达五级伤残一处、十级伤残一处，需后期治疗费18000元，此费用不含假肢安装费，开支鉴定费1800元。2019年9月17日，昆明医科大学司法鉴定中心出具鉴定意见：满自兵此次损伤后为大部分劳动能力丧失，开支鉴定费800元。另查明，原告满自兵被扶养人情况为：其母亲陈竹香于1948年5月20日生，共育有子女5人；其子满立新于2002年2月11日生。原告满自兵在成都军区昆明总医院开支的门诊医疗费4478.77元及住院期间即2019年5月5日至28日的护理费，系被告梁江全支付。被告梁江全驾驶的车辆在被告中财保陆良公司投保了交强险和保险金额100万元的商业三者险。本院认为，本案争议焦点一关于原告的损失如何认定的问题，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告因本次事故造成的损失认定如下：1、医疗费，按医院出具的票据认定陆良县人民医院的6610.9元、成都军区昆明总医院的4478.77元、中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院的117449.82元、昆明三一一医院的17403.01元，合计145942.5元；2、后期治疗费，参照鉴定意见，认定18000元；3、住院伙食补助费，按每天100元的标准，认定4900元；4、营养费，参照医院建议，结合原告伤情，营养期按住院时间，每天50元的标准，认定2450元；5、残疾赔偿金，按照原告提供的身份信息属农村居民、户籍所在地属农村的实际，参照农村居民赔偿标准，结合原告的伤残等级，认定10768元×20年×62%=133523.2元；6、误工费，误工时间算至定残前一天，每天按160.2元的标准计算，认定160.2元/天×95天=15219元；7、护理费，参照医院证明，护理期以住院时间计算，认定49天×160.2元/天=7849.8元；8、残疾辅助器具费，参照云南安的好残疾用具评估司法鉴定所出具的鉴定意见，原告主张的（75周岁-46岁）÷4年×28000元计算符合法律规定，认定203000元；9、被扶养人生活费，原告的母亲陈竹香已年满71岁，育有原告等五子女均有赡养义务，参照2018年度农村居民人均消费支出9123元标准，计算为9123元×9年÷5人×62%=10181.27元，原告之子满立新已年满17岁，抚养费计算为9123元×1年÷2人×62%=2828.13元，合计认定13009.4元；10、交通费，结合原告就医实际，酌情认定800元；11、精神损害抚慰金，鉴于原告损伤达五级伤残，确实给其精神造成痛苦，本院酌情认定10000元；12、鉴定费，按实际开支认定3400元，上述费用合计认定558093.9元。本案的争议焦点二关于本案责任如何承担问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。”以及本院查明的案件事实，被告中财保陆良公司应当在交强险赔偿限额内先行赔付，超出交强险外的损失，按照事故责任比例，由原告自行承担60%，被告电信陆良分公司承担20%,被告中财保陆良公司承担20%。被告中财保陆良公司辩解，本案事故发生时，被告梁江全驾驶车辆超载应扣减10%的免赔，因该情形属于保险约定中责任免除范畴，被告没有证据证明在订立合同时对该责任免除约定向原告进行了明确说明，因此，该条款对原告不产生法律效力，被告中财保陆良公司辩解按10%比例免赔的观点，本院不予支持。一、交强险部分，原告的医疗费145942.5元、后期治疗费18000元、住院伙食补助费4900元、营养费2450元，属交强险医疗费赔偿限额内赔偿项目；原告的交通费800元、误工费15219元、护理费7849.8元、残疾赔偿金133523.2元、被抚养人生活费13009.4元、残疾辅助器具费203000元属交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿项目，上述费用已超出交强险保险限额，故被告中财保陆良公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元，扣除保险公司已支付的10000元医疗费，实际赔付110000元。二、超出交强险的损失438093.9元，由被告电信陆良分公司赔偿20%即87618.78元，由被告中财保陆良公司承担87618.78元。三、因原告满自兵因本案交通事故造成的损失中，被告梁江全为其支付了医疗费83053.97元，以及2019年5月5日至28日共23天的护理费（23天×160.2元/天=3684.6元），合计86738.57元，故该笔费用应在被告保险公司赔偿款中扣减支付给被告梁江全。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定,判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司陆良支公司赔偿原告满自兵因交通事故造成的损失110880.21元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司陆良支公司支付被告梁江全垫付的费用86738.57元；三、由被告中国电信股份有限公司陆良分公司赔偿原告满自兵因交通事故造成的损失87618.78元；四、驳回原告满自兵的其他诉讼请求。案件受理费1900元，减半收取950元，由原告满自兵承担150元，被告中国电信股份有限公司陆良分公司承担400元、中国人民财产保险股份有限公司陆良支公司承担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为两年。审判员  朱华丽二〇一九年十一月二十日书记员  严 甜