大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0214民初6919号原告：于水，女，1966年3月2日出生，汉族，无业，住辽宁省大连市金州区。委托诉讼代理人：张丽，女，1973年9月23日出生，汉族，系大连市普兰店区新海法律服务所法律工作者，住辽宁省大连市普兰店区。被告：孙建文，男，1989年10月1日出生，汉族，司机，住辽宁省宽甸满族自治县。被告：中华联合财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司，住所地辽宁省大连市普兰店区南山路南山别墅小区********，统一社会信用代码9121028276075629XN。委托诉讼代理人：刘全，男，1984年1月22日出生，汉族，系保险公司法务，住辽宁省大连市中山区。原告于水与被告孙建文、中华联合财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于水委托诉讼代理人张丽，被告孙建文、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司（以下简称保险公司）委托诉讼代理人刘全到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告于水向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告共同赔偿原告各项费用合计129312元，被告保险公司在交强险限额内承担责任，余款由被告保险公司在商业三者险限额内承担理赔责任，余款由被告孙建文承担赔偿责任。2、诉讼费用由被告方承担。事实与理由如下：2018年12月30日07时00分许，被告孙建文驾驶辽Ｂ×××**小型普通客车由东向西行驶至普兰店中耀木材厂内181号摊位前左转弯与由南向北行驶原告于水驾驶的无号牌二轮轻便摩托车相撞，致车辆损坏，原告受伤，原告伤后急诊普兰店区中心医院，住院16天，产生医疗费58702.66元。后经大连市公安局普兰店分局交通警察大队现场勘察认定为（第210282420180001823号），原告于水负此次事故次要责任，被告孙建文负主要责任。现原告已经出院，经法院委托司法鉴定机构鉴定，原告构成十级伤残。故要求二被告赔偿原告合理损失，具体损失明细如下：医疗费61273.67元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1500元（100元×15天）、营养费9000元（100元×90天）、护理费7200元（120元×60天）、误工费18000元（180天×100元）、伤残赔偿金36200元（18103元×20年×10%）、被抚养人生活费1403元（11226元×5年×10%÷4人）、鉴定费3240元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元。上述损失要求被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残限额内赔偿护理费、误工费、伤残补助金、被扶养人生活费、交通费、精神损失费合计73303元，剩余损失的70%，原告要求由被告保险公司在商业三者险限额内按赔偿，被告保险公司不予理赔的部分，要求由被告孙建文承担赔偿责任。被告孙建文辩称，不同意原告的诉讼请求，理由如下：我与原告曾就此事故在交警队的主持下达成调解协议一份，原告同意被告保险公司不予理赔的损失由原告自行承担，我的车辆损失由我自行承担。被告保险公司辩称，同意在交强险限额内对原告本次事故损失进行赔付，商业险项下按照保险公司与投保人孙建文签订的保险合同约定承担相应赔偿责任，本案所产生的鉴定费、诉讼费、非医保用药均不再保险公司赔偿范围。对原告主张的医疗费数额及后续治疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金没有异议，但非医保用药不同意承担。原告主张营养费标准过高，同意按照50元/天标准计算赔偿；护理费过高，同意按照100元/天标准计算赔偿；被抚养人生活费不同意赔偿；误工费同意按照农村居民人均可支配收入计算、交通费具体金额法院酌定，同意赔偿3000元的精神损害抚慰金。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。原告提交了大连市公安局普兰店分局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，普兰店区中心医院的医疗资料、医疗费收据及住院医疗费清单，司法鉴定意见书及鉴定费收据、误工证明、被扶养人信息证明、原告及被扶养人户口本。被告提供调解协议一份。当事人对以上证据真实性无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审理查明确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月30日07时00分许，被告孙建文驾驶辽Ｂ×××**小型普通客车由东向西行驶至普兰店中耀木材厂内181号摊位前左转弯与由南向北行驶原告于水驾驶的无号牌二轮轻便摩托车相撞，致车辆损坏，原告受伤。此次事故，经大连市公安局普兰店分局交通警察大队认定，被告孙建文负此次事故的主要责任，原告于水负此次事故的次要责任。原告伤后在大连市普兰店区中心医院医治，花医疗费61273.67元，住院治疗16天，出院诊断为右锁骨骨折、右肩胛骨骨折。大连市中级人民法院委托大连科华司法鉴定中心对原告的伤情进行司法鉴定，2019年9月4日，该鉴定中心出具鉴定意见，结论为：被鉴定人于水车祸受损，构成十级伤残，针对本次损伤治疗及用药属合理，合理休治时间为180天、伤后60天内需1人陪护，伤后90天内需增加营养，可一次性给付人民币15000元，用于（4处）内固定物取出，或按实际发生费用给付。被告孙建文驾驶处车辆在被告保险公司处投保交强险、第三者责任险100万元（含不计免赔），保险期间自2018年7月19日零时至2019年7月18日24时，事故发生在保险期限内。另查，原告系农业户口，原告的父亲于德臣于1941年12月19日出生，含原告在内，有四名子女，现已领取新农保待遇，每月218元。再查，2019年1月11日，原告与被告孙建文在普兰店区道路交通事故民事赔偿人民调解委员会主持调解下，达成“道路交通事故纠纷人民调解协议”一份，内容如下：1.双方当事人均同意以大连市公安局普兰店交通警察大队出具的道路交通事故认定书为准。2.于水因此次交通事故所产生的所有经济损失由孙建文驾驶的辽Ｂ×××**号车辆所承保的保险公司负责理赔，具体数额以保险公司理赔数额为准，保险公司理赔款由于水领取。医疗费保险公司不予理赔部分由于水自己承担。3.孙建文驾驶的车辆因此次事故造成的经济损失由自己承担，不要求于水承担。4.此事故纠纷调解终结后，双方互不再追究对方任何法律责任，不再要求对方赔偿任何经济损失。上述协议，经双方当事人签字后生效。当事人或代理人签字处有原告的代理人曲宝玉（原告的儿子）签名，有被告孙建文的代理人郝俊芳（孙建文的妻子）签名。原告以该协议无人民调解员签名，无被告保险公司参与为由认为该协议无效。被告孙建文与被告保险公司均认可该协议有效。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。此次事故经普兰店市交警大队责任认定，程序合法，责任划分适当，本院予以采信。机动车与行人发生交通事故造成人身伤亡的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，由商业三者险案责任比例承担理赔责任。经审查，本院确认原告的合理损失如下：1.医疗费61273.67元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1500元、残疾赔偿金36200元、鉴定费3240元，被告皆无异议，本院予以确认；2.营养费9000元、护理费7200元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元为原告的合理损失，本院予以确认；3.误工费，原告无充分证据其误工损失为每天100元，故本院结合被告方意见，按照农村常住居民人均可支配收入18103元计算误工损失，为8927.5元（18103元÷365天×180天）；4.被抚养人生活费1076元=（11226元-218元×12个月）×5年×10%÷4人。以上损失合计153917.17元，由被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残限额内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损失费合计63903.5元，扣除鉴定费3240元外，余款76773.6元由被告保险公司在商业三者险限额内理赔70%，即53741.5元。“道路交通事故纠纷人民调解协议”系原告与被告孙建文的真实意思表示，且自双方代理人签字之日起已具备生效条件，故依照该协议被告保险公司不予理赔的部分应原告自行承担，包括鉴定费、诉讼费。该协议虽约定原告损失的具体数额以保险公司理赔数额为准，但原告与被告保险公司未就理赔数额达成一致意见，故原告对被告保险公司仍享有诉权。被告保险公司关于非医保用药不予理赔的抗辩意见无事实与法律依据，本院不予采纳。综上，原告合理的主张本院予以支持，被告合理的辩解本院予以采纳。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告73903.5元，在商业三者险限额内理赔53741.5元，合计127645元；二、驳回原告于水的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取1443元，由原告于水负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员 吴 娜二〇一九年十一月八日书记员 陆金雪本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。