湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘06民终3447号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区五一大道**银华大厦**，统一社会信用代码91430100079179305G。负责人：易洪锦，经理。委托诉讼代理人：曹进，北京德恒（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：彭云松，北京德恒（长沙）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：欧阳远征，男，1973年4月16日出生，汉族，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：郑文杰，平江县启明法律服务所法律工作者。原审被告：汤世耀，男，1975年3月25日出生，汉族，住湖南省平江县。上诉人太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司（以下简称太平财险开福支公司）因与被上诉人欧阳远征、原审被告汤世耀机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省平江县人民法院（2019）湘0626民初1130号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月11日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。太平财险开福支公司上诉请求：撤销一审判决，并重新计算被上诉人的保险理赔金；全部诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、欧阳远征的伤残等级不合理，应查清事实，一审法院认定事实不清。被上诉人以6根肋骨骨折评定为十级伤残，但根据其入院记录、出院记录均没有显示被上诉人有6根肋骨骨折，2018年9月份检查单中显示被上诉人只有4根肋骨骨折，在2018年12月14日检查单中却显示有7根骨折，明显不符合常理以及医学原理。虽然被上诉人在2018年12月14日平江第一人民医院胸部三维CT检查报告单说有7根骨折，但其并未提交该原始胶片以供核实真实性，且其肋骨检查有多种结果，故上诉人认为其肋骨骨折根数存在问题，被上诉人应当提供原始胶片以供核实。2、一审法院认定被上诉人母亲的被扶养人生活费按照城镇标准计算错误。欧阳远征为农村户籍，且其伤残赔偿金也系按照农村标准计算，但一审法院却认定其母亲的被扶养人生活费按照城镇标准计算，明显没有法律依据。被扶养人生活费依附于伤者，现伤者欧阳远征的赔偿标准系农村，那么其母亲的被扶养人生活费也应按照农村标准计算。并且一审中也没有证据证明其母亲住所地为城镇性质。故被上诉人母亲的被扶养人生活费应当按农村标准计算。欧阳远征辩称，1、其没有专业的医疗知识，对伤残等级的专业性问题不予答辩。2、保险公司在一审时提出CT需重新拍照，当时保险公司也没有提出未拍清楚。3、保险公司一审没有提出重新鉴定，二审再提伤残问题不应得到支持。4、至于被扶养人生活费的问题，受害人的母亲在城镇居住了30年，且只差了2000多元，受害人在一审时已提出可以调解减掉2000元，但保险公司不同意。汤世耀未予答辩。欧阳远征向一审法院起诉请求：判令赔偿义务人赔偿其损失79794元（一审当庭增加诉讼请求2468元）；诉讼费用由赔偿义务人承担。一审法院认定事实：2018年9月11日20时25分许，汤世耀驾驶湘Ｆ×××**号小型面包车在湖南省平江县路段倒车时，与欧阳远征驾驶的湘Ｆ×××**号二轮摩托车碰撞，造成欧阳远征受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，欧阳远征被送往平江县第一人民医院、平江县第五人民医院治疗，住院11天，用去医疗费11766.12元。2018年12月13日，平江县公安局交通警察大队出具交通事故责任认定书，认定汤世耀驾驶机动车倒车时未让优先车辆先行、未规范操作、未确保安全是造成此事故的主要原因，应负此事故的主要责任；欧阳远征驾驶机动车未规范操作、未确保安全是造成此事故的次要原因，应负此事故的次要责任。欧阳远征的伤情经医院诊断为头部外伤、双侧多发肋骨骨折、右侧肩胛骨下角骨折、多处皮肤软组织损伤等。2019年1月21日，经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，认定欧阳远征伤残等级属十级伤残，误工期为四个月，护理期为二个月，营养期为二个月，后期治疗费1500元或以实际发生费用计算。湘Ｆ×××**号小型面包车登记在汤世耀名下，该车于2018年6月4日在太平财险开福支公司投保了交强险，保险期间自2018年6月10日0时起至2019年6月9日24时止。本次交通事故发生后，汤世耀向欧阳远征支付了9000元。欧阳远征的母亲湛淑兰1945年4月22日出生，湛淑兰生育三个子女，湛淑兰居住在上。一审法院认为，本案争议的焦点包括：一、欧阳远征的损失项目和数额应当如何计算；二、赔偿义务人如何承担赔偿责任。关于焦点一，1、前段医疗费经核算为11766.12元，欧阳远征主张11586元，故按11586元计算。后段医疗费，根据鉴定意见书上确定欧阳远征需后段医疗费1500元，故应一并赔偿医疗费共计13086元；2、住院伙食补助费660元；3、护理费为7980元（47885元／年÷12×2）；4、营养费酌情支持1800元；5、残疾赔偿金，欧阳远征因此次交通事故造成十级伤残，其户籍地在农村，故应按照农村居民人均可支配收入计算，为28186元（14093元／年×20年×10%）。关于被扶养人生活费，其母亲湛淑兰现已经74岁，生活在城镇，为5012元（25064元／的×6年×10%÷3人），应一并计入残疾赔偿金总额中，残疾赔偿金总额为33198元；6、误工费为12981元（38944元／年÷12×4），欧阳远征主张12980元，故支持12980元；7、交通费酌情支持1200元（含救护车费450元）；8、关于精神损害抚慰金酌情支持3000元；9、摩托车修理费1390元；10、鉴定费2200元。综合1-10项，欧阳远征的损失合计77494元。关于焦点二，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，对于机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的比例分担责任。根据交警部门出具的《交通事故认定书》，汤世耀驾驶机动车倒车时未让优先车辆先行、未规范操作、未确保安全是造成此事故的主要原因，应负此事故的主要责任；欧阳远征驾驶机动车未规范操作、未确保安全是造成此事故的次要原因，应负此事故的次要责任。一审法院对交警部门的认定书予以采纳。对于欧阳远征的损失，先由太平财险开福支公司在交强险责任限额内赔偿欧阳远征医疗费用10000元、护理费7980元、残疾赔偿金33198元、误工费12980元、交通费1200元、精神损害抚慰金3000元、摩托车修理费1390元，共计69748元。在交强险赔偿后，欧阳远征余下损失7746元，因为欧阳远征对交通事故负次责，汤世耀负主责，所以超过交强险的损失欧阳远征自己应承担30%的责任，汤世耀应承担70%的责任即赔偿5422元（7746元×70%）。因汤世耀已向欧阳远征支付了9000元，故欧阳远征应在获得太平财险开福支公司赔偿款后退还汤世耀3578元（9000元－5422元）。判决如下：一、太平财险开福支公司赔偿欧阳远征69748元；二、汤世耀赔偿欧阳远征5422元（汤世耀已经向欧阳远征支付了9000元，欧阳远征应在获得保险公司赔偿款后退还汤世耀3578元）；三、驳回欧阳远征的其他诉讼请求。上述赔偿款项限在判决生效后七日内履行。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1794元，减半收取897元，由欧阳远征承担269元，汤世耀承担628元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。对一审查明的相关事实，本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点是：一、受害人欧阳远征的残疾等级是否合理；二、一审对湛淑兰的被扶养人生活费认定的标准是否正确。关于焦点一、受害人欧阳远征的残疾等级是否合理。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”，上诉人太平财险开福支公司认为欧阳远征的残疾等级评定不合理，但并未提供证据予以证明，亦未申请重新鉴定，故应当承担举证不能的不利后果。因此，上诉人太平财险开福支公司认为是受害人欧阳远征的残疾等级不合理的上诉理由不成立，本院不予采纳。关于焦点二、对湛淑兰的被扶养人生活费认定的标准是否正确。被扶养人生活费赔偿标准应按照扶养人的赔偿标准，因此计算被扶养人生活费时，应以受害人在道路交通事故发生时的个人情况确定适用城镇标准还是农村标准。本案中，受害人欧阳远征户籍为农村，其残疾赔偿金应按农村居民人均可支配收入予以计算，故其被扶养人湛淑兰的被扶养人生活费的赔偿标准应以扶养人欧阳远征的具体情况即农村居民人均生活消费支出的标准予以确定。因此，一审法院按城镇居民人均消费支出认定湛淑兰的被扶养人生活费的赔偿标准处理不当，应予纠正。经计算，被扶养人生活费应为2544.2元（12721元/年×6年×10%÷3）。受害人欧阳远征的损失如下：医疗费13086元、住院伙食补助费660元、护理费7980元、营养费1800元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）30730.2元、误工费12980元、交通费1200元、精神损害抚慰金3000元、摩托车修理费1390元、鉴定费2200元，共计75026.2元。由太平财险开福支公司在交强险责任限额内赔偿欧阳远征67280.2元。汤世耀赔偿欧阳远征5422元，抵扣其已先行支付的9000元后，欧阳远征应退还汤世耀多垫付的3578元。余下损失由欧阳远征自负。综上所述，上诉人太平财险开福支公司的上诉请求部分成立，对其合理部分，本院予以支持。一审判决处理欠妥，予以纠正。据此，依照根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持湖南省平江县人民法院（2019）湘0626民初1130号民事判决第二项（即汤世耀赔偿欧阳远征5422元，汤世耀已经向欧阳远征支付了9000元，欧阳远征应在获得保险公司赔偿款后退还汤世耀3578元）；二、撤销平江县人民法院（2019）湘0626民初1130号民事判决第一项、第三项；三、变更平江县人民法院（2019）湘0626民初1130号民事判决第一项为由太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司赔偿欧阳远征67280.2元；；四、驳回欧阳远征的其他诉讼请求。此款限于本判决生效后十日内付清。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费1794元，减半收取897元，由欧阳远征负担269元，汤世耀负担628元；二审案件受理费1794元，由太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司负担1600元，汤世耀负担194元。本判决为终审判决。审 判 长  吴圣岩审 判 员  肖芝乐代理审判员  苏 洁二〇一九年十一月十五日书 记 员  陈 琼