重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0154民初6692号原告：易守凡，男，1954年6月1日出生，汉族，住重庆市开州区。委托诉讼代理人(特别授权)：王本国，重庆市开州区云枫法律服务所法律工作者。被告：重庆市中源煤业集团双岔河煤矿有限公司，住所地重庆市开州区敦好镇正鹤街**，统一社会信用代码91500234747499487G。法定代表人：谭林忠，公司董事长。委托诉讼代理人(特别授权)：汪建平，重庆四方律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊俊翔，重庆四方律师事务所实习律师。原告易守凡与被告重庆市中源煤业集团双岔河煤矿有限公司劳动争议一案，本院于2019年8月7日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月3日第一次公开开庭进行了审理，原告易守凡及其委托诉讼代理人王本国，被告的委托诉讼代理人汪建平到庭参加诉讼，于2019年11月14日第二次公开开庭进行了审理，原告易守凡及其委托诉讼代理人王本国，被告的委托诉讼代理人熊俊翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告易守凡向本院提出诉讼请求：1、请求被告支付原告因工伤一次性赔偿：停工留薪期待遇81756元、四级一次性伤残补助金143073元、四级伤残津贴515062.8元，共计739891.8元；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由，原告于1995年至2008年在被告处从事井下采煤及掘井工作，2008年9月1日原告因工受伤，经原开县劳动争议仲裁委员会作出开劳仲案字(2008)第98号仲裁调解书，之后离岗在家，但重庆市疾病预防控制中心诊断原告为职业病，诊断结论为：“职业性煤工尘肺贰期”。于2019年4月8日重庆市开州区人力资源和社会保障局对原告受伤作出开州人社伤险认字[2019]131号认定工伤决定书“认定为工伤”。2019年5月29日重庆市开州区劳动能力鉴定委员会作出，开州劳初鉴字[2019]122号初次鉴定结论书，鉴定结论为：“伤残肆级，无生活自理障碍”。2019年7月9日，经重庆市开州区劳动人事争议仲裁委员会作出，渝开劳人仲不字(2019)第27号《不予受理案件通知书》，因原告超过65岁不属于劳动仲裁范围，故告知原告15日内可向人民法院诉讼。原告持有依法作出的职业病诊断书，以及依法作出的工伤认定决定书，劳动能力伤残结论书，重庆市开州区劳动人事争议仲裁委员会不予受理案件通知书，经查询，被告尚在正常经营之中，具备正常的法人主体资格，且原告劳动地点尚属被告经营范围之内，均能证明原、被告之间的劳动（劳务）主体关系的事实。因此原告为维护自身合法的权利，依法提起诉讼。被告双岔河煤矿辩称：原告在诉状中称2008年9月1日因工受伤离职在家不属实，原告不是2008年9月1日受伤，是2007年8月16日，处理时间是2008年9月1日，当时原告因公受伤经鉴定属于7级伤残，在处理工伤待遇时，原告自己选择解除劳动关系和工伤保险关系，领取了一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，后回家劳动，原告称离岗在家不属于离岗；原告称用人单位没有为原告作离岗健康检查，不属实，当时的职业病防治法没有此项要求，职业病防治法是2011年进行第一次修改，是修改后才有对从事疑似有职业病的职工作离职健康检查，按照当时的法律不存在为原告作离职健康检查，2019年4月8日，原告被认定为工伤，2019年5月29日被鉴定为4级伤残无生活自理障碍属实，因原告已年满65周岁，原告依据该工伤认定和伤残鉴定要求支付停工留薪待遇和伤残津贴不符合工伤保险条例规定，即使应当支付原告的伤残津贴，依照工伤保险条例第三十五条规定，应由工伤保险基金支付，因原告在与被告劳动关系存续期间，被告为原告参加了工伤保险，2008年8月月缴费工资1169元，四级一次性伤残补助金也应由工伤保险基金支付，故原告起诉被告要求支付停工留薪待遇、一次性伤残补助金和四级伤残津贴不符合工伤保险条例规定，请求法院驳回。根据到庭当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下案件事实：从1995年1月18日起至2008年9月5日止，期间从2004年2月起至2005年4月止，原告因脚受伤未在被告处工作，其余时间原告均在被告处工作，为被告职工。2007年8月16日下午4点原告在被告处工作时，被矿车撞伤左手，伤后住院治疗至2007年10月21日出院，共68天。原告伤后经原开县劳动和社会保障局2007年9月24日以开劳社险认决字〔2007〕821号《工伤认定决定书》认定原告受伤性质属于工伤，伤愈后原开县劳动鉴定委员会2008年1月15日以开劳鉴(初)字〔2008〕32号《工伤职工劳动能力鉴定结论通知书》鉴定原告伤残程度为柒级伤残，无护理程度依赖。此后，原、被告就工伤待遇达成协议，被告支付了原告工伤待遇49252元。因原告认为被告支付的工伤保险待遇未能完全保护自己的合法权益，遂向原开县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，2008年9月1日原开县劳动争议仲裁委员会作出开劳仲案字（2008）第98号仲裁调解书，由被告一次性支付原告因工受伤后的停工留薪待遇、住院伙食补助费、住院护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等各项工伤待遇51752元（含已经支付的49252元），并从兑现之日起终止双方的劳动关系和工伤保险待遇关系。2008年9月5日被告向原告支付了剩余的2500元的工伤保险待遇。至2008年9月5日止依据开劳仲案字（2008）第98号仲裁调解书原、被告之间的劳动关系和工伤保险待遇关系终止。2018年12月24日重庆市疾病预防控制中心作出《职业病诊断证明书》(渝疾控职诊字201803696号)，在该诊断书中载明：“职业病危害接触史2018-05-14诊断为职业性煤工尘肺贰期。总接尘工龄约13年。从1995年到2008年8月在重庆市中源煤业集团双岔河煤矿有限公司从事掘井工作。从2008年8月到现在离开重庆市中源煤业集团双岔河煤矿有限公司后未继续从事接触粉尘工作。”诊断结论为：职业性煤工尘肺贰期。2019年2月14日原告向重庆市开州区人力资源和社会保障局提交工伤认定申请，重庆市开州区人力资源和社会保障局于2019年4月8日作出认定工伤决定书（开州人社伤险认字〔2019〕131号）认定原告于2018年12月24日受到的伤害，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。2019年5月29日重庆市开州区劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》（开州劳初鉴字〔2019〕122号），评定原告为伤残肆级，无生活自理障碍。2019年7月9日原告向重庆市开州区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，重庆市开州区劳动人事争议仲裁委员会经审查，原告已年满65周岁，其申请劳动争议仲裁的主体资格不符合法律规定，对原告的仲裁申请决定不予受理。原告收到该通知书后，对该通知书不服，向本院依法提起诉讼。另查明，2007年8月16日原告左手受伤前，被告为原告参加了工伤保险统筹，月缴费基数为1169元。到2008年被告离职前为原告缴纳了工伤保险费用。上列事实有双方当事人的陈述、原、被告的身份证明材料、仲裁调解书、仲裁决定书、职业病诊断书、认定工伤决定书、初次鉴定结论书、不予受理通知书及送达回证、劳动合同书、领款凭证、重庆市社会保险费用专用缴款书、工伤保险缴费申报表、参加工伤保险职工花名册等证据在卷佐证，证据充分，足以认定。本院认为，2008年9月5日原、被告终止劳动关系时，原告未进行离岗时职业病检查，于2018年12月24日经重庆市疾病预防控制中心诊断为职业性煤工尘肺贰期，后原告申请了工伤认定和劳动能力鉴定，被认定为工伤和伤残肆级，无生活自理障碍。根据《人力资源和社会保障部关于执行＜工伤保险条例＞若干问题的意见》第八条：“曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的符合下列条件的人员，可以自诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理：(一)办理退休手续后，未再从事接触职业病危害作业的退休人员；（二）劳动或聘用合同期满后或者本人提出而解除劳动或聘用合同后，未再从事接触职业病危害作业的人员。经工伤认定和劳动能力鉴定，前款第（一）项人员符合领取一次性伤残补助金条件的，按就高原则以本人退休前12个月平均月缴费工资或者确诊职业病前12个月的月平均养老金为基数计发。前款第（二）项人员被鉴定为一级至十级伤残、按《条例》规定应以本人工资作为基数享受相关待遇的，按本人终止或者解除劳动、聘用合同前12个月平均月缴费工资计发”。第九条：“按照本意见第八条规定被认定为工伤的职业病人员，职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照《条例》规定的相关项目和标准支付待遇。”的规定，本案原告工作期间，被告依法为原告缴纳了工伤保险费，应当按照《工伤保险条例》的规定，分别由工伤保险基金和被告支付工伤保险待遇。关于原告主张的停工留薪期待遇问题，本院认为，原告与被告终止劳动关系时并未发现患职业病，原告于2018年12月24日经重庆市疾病预防控制中心诊断为职业性煤工尘肺贰期时与被告的劳动关系早已终止，不符合患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的情形，因此对于原告要求被告支付停工留薪期待遇81756元的诉讼请求，本院不予支持。关于原告主张的一次性伤残补助金、伤残津贴问题，本院认为，根据《工伤保险条例》第三十五条：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”的规定，被告在原告工作期间为原告缴纳了工伤保险费用，因此，一次性伤残补助金和伤残津贴应当由工伤保险基金支付。因此对于原告要求被告一次性支付伤残补助金143073元，四级伤残津贴515062.8元的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十五条，《人力资源和社会保障部关于执行＜工伤保险条例＞若干问题的意见》第八条、第九条的规定，判决如下：驳回原告易守凡的诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由原告易守凡负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 员 向祥二〇一九年十一月二十二日法官助理 沈建书 记 员 周欢