四川省仁寿县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1421民初4343号 原告：徐静萍，女，生于1976年2月14日，汉族，居民，住四川省眉山市东坡区。 委托诉讼代理人：肖问福，四川洪运律师事务所律师。 被告：蒋禄军，男，生于1977年6月1日，汉族，居民，住四川省仁寿县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部，地址：成都市锦江区东御街**人保大厦**。统一社会信用代码91510000X216028951。 负责人：白晓松，总经理。 原告徐静萍诉被告蒋禄军、中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部（以下简称人保四川分公司国际业务营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐静萍的委托诉讼代理人肖问福、被告蒋禄军到庭参加了诉讼，被告人保四川分公司国际业务营业部经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐静萍向本院提出诉讼请求：判令被告蒋禄军赔偿原告人身损害各项损失共计132272元；被告人保四川分公司国际业务营业部在机动车保险责任限额内先行支付赔偿金；由被告蒋禄军承担诉讼费。事实和理由：2018年5月15日12时，被告蒋禄军驾驶车牌号为川Ｚ×××××的小型轿车，行驶至仁寿县龙潭大道路易土地会所外时，与正在步行的原告相撞，至原告受伤住院，车辆受损的交通事故。原告当日住院治疗至2018年7月12日出院，四川鼎诚司法鉴定中心鉴定原告伤残等级为十级。《道路交通事故认定书》认定被告蒋禄军负全部责任，原告无责任。事故车辆在人保四川分公司国际业务营业部投保了商业险，事故发生在保险期内。事发后，被告蒋禄军垫付了医疗费及护理费。为维护原告的合法权益，故具状要求判如所请。 被告蒋禄军辩称，交通事故属实，对原告主张的各项损失有标准过高、不应产生的情况。 被告人保四川分公司国际业务营业部辩称，对交通事故责任划分无异议。川Ｚ×××××号车投保了商业三者险50万元（覆盖不计免赔）等险种。该保单特别约定第一受益人为力蕴汽车咨询服务（上海）有限公司，事故的保险赔偿款高于5000元时，必须征得第一受益人书面同意后方可对被保险人支付。故请求核实相关情况并追加第一受益人一并参与诉讼。在行驶证及驾驶证合法有效的情况下，我公司按法律规定及保险合同约定承担相应的商业三者险赔偿责任，并扣除应由交强险赔付部分。对于原告主张的损失，医疗费应扣25%非医保费用，认可住院伙食补助费1740元，营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金不认可，后续治疗费7000元过高，认可6000元，护理费认可58天×80元/天计4640元，误工费认可88天×96.68元/天计8507.84元，被扶养人生活费由法院审核判决，交通费认可200元，鉴定费、诉讼费不属保险公司赔付范围，应由当事人双方根据责任自行负担。 根据双方当事人陈述及本院审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年5月15日12时，被告蒋禄军驾驶车牌号为川Ｚ×××××号小型客车，行驶至仁寿县龙潭大道路易土地会所外时，与行人徐静萍相撞，至其受伤。仁寿县公安局交通警察大队作出511421420180005683号《道路交通事故认定书》认定蒋禄军负全部责任，徐静萍无责任。 徐静萍受伤当日送往眉山市人民医院住院至2018年7月12日出院，住院天数58天。出院诊断为右髌骨粉碎性骨折。医嘱门诊随访，休息1月，术后复查DR检查，骨折愈合后取除内固定物。2018年8月12日，眉山市人民医院出具病情诊断证明书提出治疗建议：门诊随访，休息4周，继续功能锻炼。2018年7月19日，眉山市人民医院医务科出具右髌骨折切开复位内固定术预估费用约定人民币7000元。2019年5月22日，四川鼎诚司法鉴定中心鉴定徐静萍伤残等级为十级。 川Ｚ×××××号小型客车于2017年12月7日至2018年12月6日在人保四川分公司国际业务营业部购买50万元商业三者险及不计免赔。保险合同特别约定“本保单第一受益人为力蕴汽车咨询服务（上海）有限公司，未经其事先书面同意，本保单不得退保∕或批改（不影响第一受益人权益的批改除外）当一次事故的保险赔款高于人民币5000元时，保险人必须征得第一受益人书面同意后方可对被保险人支付”。 原告徐静萍为城镇居民，育有一子朱一阳，生于2005年9月19日。事故发生后，蒋禄军支付医疗费共计33873.74元，向护工支付住院期间护理费9310元。审理过程中，徐静萍放弃主张营养费，并与蒋禄军协商将误工费调整为8000元。 上述事实，有原、被告陈述，原、被告身份证复印件，保险公司营业执照、户口簿、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、保单、入院记录、出院记录、病情诊断证明、二次手术预估费用说明、司法鉴定意见书、医疗票据、鉴定费票据等证据所证实。 本院认为，被告蒋禄军驾车与行人徐静萍相撞，导致徐静萍受伤，双方对事故认定无异议，本院予以采信。蒋禄军应对徐静萍的全部损失承担赔偿责任。川Ｚ×××××号车投保了商业三者险，未投保交强险，故在交强险限额范围内的赔偿责任应由蒋禄军承担，超过责任限额的部分再由人保四川分公司国际业务营业部在商业三者险限额内进行赔付。至于保险公司提出保单上第一受益人的特别约定，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金…”之规定，保险人人保四川分公司国际业务营业部对被保险人蒋禄军给第三者徐静萍造成的损害，可以直接向徐静萍赔偿保险金。 对于原告主张的各项费用，残疾赔偿金、被扶养人生活费、伙食补助费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、二次手术费符合法律规定，本院予以确认。对医疗费，人保四川分公司国际业务营业部要求扣除25%的非社保用药比例过高，本院酌定扣除15%的非社保用药，该15%的非社保用药应由蒋禄军负担；对护理费，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，本院酌定按100元/天计算，蒋禄军超过该标准向护工支付的部分由蒋禄军自行负担；对误工费，原、被告协商为8000元，本院予以支持；对营养费，原告自愿放弃主张，本院予以支持。 经核定，徐静萍的各项损失为：医疗费33873.74元，护理费100元/天×58天计5800元，残疾赔偿金33216元×20年×0.1计66432元，被抚养人生活费23484元×5年×0.1÷2人计5871元，误工费8000元，住院伙食补助费30元×58天计1740元，交通费酌定200元，精神抚慰金3000元，鉴定费1200元，二次手术费7000元，合计133116.74元。由蒋禄军在交强险限额范围内赔偿医疗费10000元、护理费5800元（已支付）、残疾赔偿金66432元、被抚养人生活费5871元、误工费8000元、交通费200元、精神抚慰金3000元、鉴定费1200元，合计100503元，并承担非社保用药33873.74元×15%计5081.06元，合计蒋禄军赔偿105584.06元，品迭蒋禄军已支付的医疗费33873.74元和护理费5800元，蒋禄军还应支付徐静萍65910.32元；人保四川分公司国际业务营业部在商业三者险内赔付医疗费33873.74元×85%-10000元计18792.68元、住院伙食补助费1740元、二次手术费7000元，合计27532.68元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告蒋禄军在本判决生效后十五日内赔偿原告徐静萍因此次交通事故造成的各项损失65910.32元（已品迭已支付的费用）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部在本判决生效后十五日内赔偿原告徐静萍因此次交通事故造成的各项损失27532.68元。 如果被告未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1473元，由被告蒋禄军负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  廖恺 二〇一九年十一月四日 书记员  李维