四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1102民初1122号 原告：杨晓群，女，汉族，1963年2月9日出生，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人（特别授权）：熊玮，四川众能律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：杜姗姗，四川众能律师事务所律师。 被告：王昭，女，汉族，1971年10月3日出生，住四川省乐山市市中区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司，住所地乐山市市中区柏杨东路****楼**，天星路****。统一社会信用代码：91511100MA6280W74Q。 负责人：刘茂奇，总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：潘乐，男，汉族，公司员工，1992年7月2日出生，住四川省井研县。 原告杨晓群与被告王昭、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司（以下简称人寿财保乐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年10月24日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月20日公开开庭进行了审理。各方当事人及委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杨晓群向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告人身损害赔偿金137138.78元；2、判令人寿财保乐山支公司在保险限额范围内承担责任并直接支付给原告；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月20日，被告王昭驾驶川Ｌ×××××号小型轿车在乐山市市中区大渡河大桥红绿灯处与原告杨晓群骑行的川Ｌ×××××号二轮电动自行车碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。原告经治疗终结后被评定为交通事故九级伤残，垫付鉴定费1000元。经交警认定，被告王昭承担事故次要责任，原告杨晓群承担主要责任。川Ｌ×××××号车在被告人寿财保乐山支公司投保交强险和商业第三者责任险，本案事故发生在保险期限内。此事故给原告造成的损失有医疗费26561.96元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费810元（30元/天×27天）、营养费3510元（30元/天×117天）、护理费8550元（150元/天×57天）、误工费12051元（103元/天×117天）、交通费1000元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金132864元（33216元/年×20年×20%）等。按责任比例分担后，被告赔偿原告137138.78元。因协商未果，特诉请法院判如所请。 被告王昭辩称：对原告诉称的事故发生经过、责任划分无异议。本案事故中，被告王昭垫付医疗费5000元，要求一并处理。请求法院依法判决。 被告人寿财保乐山支公司辩称：对原告诉称的事故发生经过、责任划分无异议。医疗费中扣除治疗原告自身疾病的费用和15%的自费药，后续治疗费认可6000元，住院伙食补助和营养费均认可25元/天，护理费认可105元/天，交通费认可300元，精神抚慰金认可3000元；误工费、鉴定费和诉讼费均不认可；伤残等级过高，申请重新鉴定，残疾赔偿金按照农村标准计算。被告人寿财保乐山支公司垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理。原告的体温表有3天无记录，故住院天数应扣除3天。请求法院依法判决。 本院组织当事人进行了证据交换和质证，对无异议的证据，予以确认并在卷佐证。 经审理本院认定事实如下：杨晓群，女，汉族，1963年2月9日出生，属乐山市市中区九峰镇棕桥村1组居民，伤残等级评定之日已年满56周岁。2017年3月至本案事故发生之日在吴未明、雷秀英家从事保姆工作，每月工资2800元。被告王昭为川Ｌ×××××号车车主，该车在被告人寿财保乐山支公司投保交强险和商业第三者责任保险，保险期限均为2019年1月10日0时起至2020年1月9日24时止，其中，商业第三者责任险保险限额为100万元。并约定有不计免赔条款。本案事故发生在保险期限内。 2019年3月20日，原告杨晓群驾驶川Ｌ×××××号电动自行车从乐山市市中区肖坝车站往肖坝派出所方向行驶，8时38分，当该车行驶至乐山市市中区大渡河大桥红绿灯路口时与右侧被告王昭驾驶川Ｌ×××××号小型轿车相撞，造成杨晓群受伤及车辆损坏的交通事故。事发当天，原告被送往乐山市中医医院住院治疗27天，于2019年4月16日出院。出院诊断：1、右肱骨近端粉碎性骨折；2、右侧乳腺癌术后。主要诊治过程载明：入院后积极完善相关检查及准备，于2019年3月28日在全麻下行右肱骨近端粉碎性骨折切开、复位、钢板、螺钉内固定术，术后复查X光片示：骨折端位置可，内固定在位，信后积极抗炎、消肿、活血化瘀治疗及接骨续筋治疗，经过积极治疗后患者伤口愈合好，目前已拆线，患者准备今日出院。出院医嘱：住院期间一人护理，建议出院后一人护理一月，休息三月；建议出院后加强营养，以促进骨折愈合及身体早日康复；出院后壹年半左右，根据骨折愈合情况可来院手术取出内固定，预计医疗费用约八千元左右；门诊随访等。原告住院产生医疗费26261.96元（其中，自费药品费共计6143.65元），上述住院医疗费中，被告人寿财保乐山支公司垫付10000元，被告王昭垫付5000元，原告杨晓群垫付11261.96元。2019年4月30日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出第511102420190005373号道路交通事故认定书，认定：被告王昭承担事故的次要责任。原告杨晓群承担事故的主要责任。2019年7月23日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心[2019]临鉴字第1544号司法鉴定意见书，认定：杨晓群伤残等级为交通事故九级。鉴定中，原告垫付鉴定费1000元。因协商未果，原告于2019年9月9日向本院提起诉讼，因无正当理由未交纳案件受理费，本院于2019年10月10日作出裁定：按原告杨晓群撤诉处理。同年10月24日，原告再次提起诉讼，主张上述请求。 审理中，被告人寿财保乐山支公司对原告伤残等级提出异议，申请重新鉴定，但未出示证据证明辩称意见。另外，辩称扣除医疗自身疾病的相关费用，也未出示证据证明扣除费用的事实及依据。 本院认为，侵害公民身体造成人身伤残的，应当承担民事赔偿责任。原告与被告均对交通事故认定书无异议，本院依法予以采信。被告人寿财保乐山支公司对重新鉴定意见书提出异议，但未出示证据证明辩称意见，依法应承担举证不能的法律后果。鉴定机构及鉴定人员具有相应资质，鉴定程序未违反法律规定，本院依法对司法鉴定意见书予以采信。被告王昭作为侵权人应对原告损失承担赔偿责任，被告人寿财保乐山支公司作为保险人，依照法律规定和保险合同约定，应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。本案中，产生自费药品费较多，但被告人寿财保乐山支公司自愿认可扣除15%的自费药品费，即3939.29元（26261.96元×15%），本院予以确定。被告王昭作为侵权人，扣除的自费药品费由其承担。出院证明书中出院诊断栏内虽然记载有右侧乳腺癌术后，但主要诊治过程中未记录治疗乳腺癌的相关内容。被告人寿财保乐山支公司未出示证据证明扣除费用的事实和依据，本院对此辩称意见不予支持。本院确定原告的损害赔偿费用如下：医疗费为22322.67元（26261.96元×85%）、后续治疗费为8000元、住院伙食补助费为675元（25元/天×27天）、误工费为10920元（2800元/月÷30天/月×117天），护理费为4078.89元（39429元/年÷12月/年÷21.75天/月×27天）、交通费为300元、残疾赔偿金132864元（33216元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金为5000元，酌情确定营养费为1000元。原告杨晓群的总损失为185160.56元。 根据法律规定和保险合同约定，被告人寿财保乐山支公司在交强险医疗损害赔偿限额内支付原告杨晓群10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告110000元，其中，包括精神损害抚慰金5000元。超出交强险赔偿限额以外的65160.56元，由原告自行承担39096.33元（65160.56元×60%），由被告王昭承担26064.23元（65160.56元×40%）。被告人寿财保乐山支公司作为商业第三者责任保险的保险人，根据法律规定和保险合同约定，被告王昭承担26064.23元，由被告人寿财保乐山支公司在商业第三者责任保险限额100万元内直接支付原告杨晓群。 综上，被告人寿财保乐山支公司在扣除已垫付10000元和被告王昭垫付的1060.71元（5000元-3939.29元）外，还应支付原告杨晓群135003.52元；被告王昭垫付的1060.71元，由被告人寿财保乐山支公司直接支付。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九第、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司在本判决生效后十日内支付原告杨晓群损害赔偿费135003.52元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司在本判决生效后十日内支付被告王昭垫付费用1060.71元； 三、驳回原告杨晓群的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取540元，鉴定费1000元，分别由原告杨晓群负担540元，被告王昭负担1000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  钟水亮 二〇一九年十一月二十日 书记员  简 琴