汉中市汉台区人民法院     民事判决书     (2019)陕0702民初2171号     原告曾贵语，男，生于1958年6月4日（公民身份号码：61232XXXX806045512），汉族，汉中市南郑区人，住汉中市汉台区。   委托代理人陈婷，陕西秦岳律师事务所律师。   被告严冉，女，生于1986年6月2日（公民身份号码：61232XXXX606021647），汉族，陕西省城固县人，住汉中市城固县。   被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司，住所地：汉中市汉台区。   统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX4805。   负责人何旭，系该公司总经理。   委托代理人杨光春，男，系该公司法律顾问。   委托代理人陈亮，男，系该公司法律顾问。   原告曾贵语诉被告严冉、被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日立案后，依法由审判员熊栋超适用简易程序独任审判,于同年10月18日公开开庭进行了审理。原告曾贵语的委托代理人陈婷、被告严冉、被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司的委托代理人陈亮均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   曾贵语向本院提出诉讼请求：1、判令上述被告赔偿原告医疗类：48104.72元（医疗费103151.79元、住院伙食补助金5520元、营养费9390元、后续治疗费40000元）、伤残类：543884.09元（护理费584000元、误工费22953.33元、残疾赔偿金569754.9元、精神损害抚慰金18000元）、鉴定费1440元，上述费用共计人民币593428.81元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在其为肇事车辆（鄂FXXXXX）承保的交强险及商业险限额内承担赔偿责任；3、本案受理费用由上述被告负担。事实和理由：2018年4月25日19时20分许，被告严冉驾驶其自有的“北京现代牌”小型轿车（鄂FXXXXX），沿汉中市汉台区XX路由北向南驶至XX路十字时，遇原告曾贵语骑两轮自行车沿汉台区XX路由东向西行驶至该处发生碰撞，致原告曾贵语重伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告曾贵语被送往汉中市中心医院住院治疗，经诊断为：急性重型开放性颅脑损伤、左基地节区血肿、左额颞叶脑损伤、头皮血肿、头皮擦伤，并行开颅血肿清除减压术、气管切开术，住院治疗184天后，于2018年10月26日出院，住院期间及出院后均由家属护理。2018年8月24日，本次事故经汉中市公安局XX队XX大队作出610702120180000012号道路交通事故认定书认定，被告严冉负事故次要责任，原告曾贵语负事故主要责任。另被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在事故发生时为肇事车辆（鄂FXXXXX）承保了交强险及商业险。原告认为，该侵权行为使其在财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任，故诉于法院，判如所请。   被告严冉辩称，对事故发生的经过、责任认定没有异议，具体赔偿标准以保险公司的答辩意见为准。   被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司辩称，对事故发生的经过、责任认定没有异议，肇事车辆在我司购买有交强险和商业险，本次事故发生在投保期间内，我司会按照约定合理合法履行赔偿义务。关于医疗费，被告严冉所举的13张门诊费票姓名上显示的是无名氏，不能证明系用于原告曾贵语的治疗，我司不予认可；关于护理费，根据原告的住院病案记载，原告的病情属于重度监护一般属于特殊护理，护理人员系医院护士，社会一般人没有办法进行护理，所以这部分的护理费应发生在医疗费当中，还有原告在治疗后期是没有人进行护理的事实，主要是在住院期间没有发生护理费用；关于后期护理，原告主张按100元/天的计算过高，应按80元/天的标准予以计算，按20年计算太长，应与伤残赔偿金计算年限相一致，为19年；原告系农村户口，其所提交的证据不能证明原告居住在城镇，且以城镇收入为主要生活来源，故伤残赔偿金应按农村标准计算；我公司在交强险医疗费限额内垫付了1万元，在理赔时应予核减；本案的鉴定费和诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。   经审理查明，2018年4月25日19时20分许，被告严冉驾驶鄂FXXXXX号小型轿车沿汉中市汉台区XX路由北向南驶至XX路十字时，遇原告曾贵语骑两轮自行车沿汉台区XX路由东向西行驶至该处发生碰撞，致原告曾贵语重伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告曾贵语被送往汉中市中心医院住院治疗，诊断为：急性重型开放性颅脑损伤、左基地节区血肿、脑室积血、左额颞叶脑损伤、头皮血肿、头皮擦伤等，行开颅血肿清除减压术、气管切开术，住院治疗184天后，于2018年10月26日出院。住院期间，产生门诊费827.95元、住院费138351.79元，共计139179.74元，其中被告严冉垫支门诊费827.95元、住院费19000元，被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司垫支住院费10000元，原告家属垫支住院费6200元，至今尚欠住院费103151.79元未结算。被告严冉在原告住院前期聘用护工护理，支付护理费7140元后再未聘用护工，原告家属也未参与护理，直至原告出院，原告长期处于无人护理状态。被告严冉共垫支费用26967.95元。2018年8月24日，汉中市公XX队XX大队作出第610702120180000012号《道路交通事故认定书》，认定：被告严冉负事故次要责任，原告曾贵语负事故主要责任。2019年2月27日，陕西秦岳律师事务所委托陕西公正司法鉴定中心对原告曾贵语的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、误工及营养期限予以鉴定，2019年3月5日，陕西公正司法鉴定中心作出陕公正司鉴字第3214号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、曾贵语颅脑损伤后遗偏瘫属二级伤残；2、后续治疗费预计3-4万元；3、护理依赖程度评定为大部分护理依赖；4、误工期、营养期评定至定残前一日。鉴定费3600元由原告曾贵语垫支。本案在审理过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司对该鉴定意见书中伤残等级和护理依赖程度的鉴定结论有异议，并申请重新鉴定，本院委托陕西中金司法鉴定中心对原告曾贵语的伤残等级和护理依赖程度重新予以鉴定，2019年8月26日，该中心作出陕中金司鉴中心（2019）临鉴字第778号《司法鉴定意见书》，鉴定意见与原鉴定意见相同。   另查明，被告严冉在被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司处为鄂FXXXXX小型轿车办理有机动车交强险及商业险（不计免赔），本次事故发生在保险期间。原告曾贵语户口所在地系汉中市南郑区XX镇XX村XX组，事故发生前租住在汉中市汉台区XX路XX号XX社区，在汉中市汉台区XX城从事保洁工作。   以上事实，有原、被告相一致的陈述，以及下列证据在卷佐证，足以认定：1、原告曾贵语身份证复印件、被告严冉身份证、行驶证、驾驶证复印件；2、汉中市公安局XX队XX大队第610702120180000012号《道路交通事故认定书》；3、原告曾贵语诊断证明、住院病历；4、医疗费发票、护理费收据； 5、陕公正司鉴字第3214号《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费发票；6、陕中金司鉴中心（2019）临鉴字第778号《司法鉴定意见书》；7、陕FXXXXX小型客车强制保险和商业险保单；8、保险公司转款记录凭证。   原告提交汉中市汉台区北关街道办事处付家巷社区居民委员会的居住证明、租房合同、房东身份证复印件、户口本复印件，证明原告虽为农业户口，但自2016年至今一直居住在汉中市汉台区XX街道办事处XX社区XX组；证人证言证明原告事故发生前一直在汉中市汉台区XX城从事保洁工作，月收入为2200元，两被告不予认可，但本院要求两被告在庭后5日内核实并提供反证，但两被告至今未提供反证，故对原告提交的上列证据酌情予以确认。   本院认为，被告严冉驾驶鄂FXXXXX号小型轿车与原告曾贵语骑两轮自行车发生碰撞，致原告曾贵语重伤、两车损坏的交通事故事实清楚，经交警部门认定，被告严冉负事故次要责任，原告曾贵语负事故主要责任，原、被告对该责任认定均无异议，本院予以采信。鉴于鄂FXXXXX号小型轿车办理有交强险和商业险，对原告造成的损失，先由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在交强险范围内先行赔付，剩余部分按照责任比例由原告曾贵语负担60%，由被告严冉负担40%，应由被告严冉负担的部分由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在商业险范围内予以赔付。被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司认为被告严冉所举的13张门诊费票据姓名上显示的是无名氏，不能证明系用于原告曾贵语的治疗，故不予认可，但该医疗费发票系事故发生当日产生，当时原告系重度颅脑损伤，医院在不知原告姓名情况下按照通常做法填写为无名氏并无不当，故其辩解理由不成立；认为原告的病情属于重度监护一般属于特殊护理，护理人员系医院护士，社会一般人没有办法进行护理，所以这部分的护理费应发生在医疗费当中，故不认可护理费，其辩解理由不符合客观事实，其护理费按照实际发生的费用予以计算，认为原告在治疗后期没有人进行护理系客观事实，但原告并未主张；建议后期护理按80元/天的标准计算19年，本院予以采信；认为原告在本次交通事故中存在过错，应减轻责任人的精神赔偿责任的理由正当，本院予以采信，酌情确定其精神抚慰金为10000元。考虑到原告虽居住城镇，但其从事保洁工作并不完全固定，依照公平原则，其伤残赔偿金酌情按城镇标准和农村标准的平均值予以确定。综上，确定原告的损失为：医疗费139179.74元、后续治疗费35000元、护理费7140元、住院伙食补助费5520元（30元/天×184天）、营养费9390元（20元/天×313天）、误工费22953.33元（2200元/30天×313天）、伤残赔偿金380748.60元、后期护理费443840元（80元/天×365天×19年×80%）、精神抚慰金10000元，共计1053771.67元。据此，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下：   一、原告曾贵语的各项损失共计1053771.67元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在强制险范围内赔偿120000元（含已垫付的医疗费10000元）、剩余部分在商业险范围内赔偿40%计373508.67元，其余60%计560263.00元由原告曾贵语自行负担。（限30日内履行清结，被告严冉垫支的26967.95元在保险公司理赔后退还给被告严冉，一并结算）。   二、驳回原告曾贵语的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案受理费3468元，减半收取1734元，鉴定费3600元，共计5334元，由原告曾贵语负担3200元，由被告严冉负担2134元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汉中市中级人民法院。                       审判员熊栋超                       二〇一九年十月二十九日   （院印）                     书 记 员 李玲