湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂11民终2774号上诉人(原审被告)：阳光财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：湖北省黄冈市黄州大道140号教育优秀人才安居小区商住楼二层。统一社会信用代码：9142110067645212X1。主要负责人：黄恒，该公司经理。委托诉讼代理人：龚奇，湖北楚晟律师事务所律师，执业证号：14207201810060902。被上诉人(原审原告)：伍彩霞，女，1962年12月14日出生，汉族，住湖北省蕲春县。被上诉人(原审原告)：洪应国，男，1956年12月8日出生，汉族，住湖北省蕲春县。被上诉人(原审被告)：甘江照，男，1995年8月10日出生，汉族，住湖北省蕲春县。委托诉讼代理人：钱玲，女，1975年6月28日出生，汉族，住湖北省蕲春县。系甘江照母亲。被上诉人(原审被告)：湖北明泰新型建筑材料有限公司。住所地：湖北省蕲春县横车镇中天工业园。法定代表人：韩胜，该公司经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称为阳光财保黄冈支公司）因与被上诉人伍彩霞、洪应国、甘江照、湖北明泰新型建筑材料有限公司（以下简称为明泰建筑公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省蕲春县人民法院（2019）鄂1126民初2300号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月17日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。阳光财保黄冈支公司上诉请求：1、请求二审法院在一审判决基础上减少赔付68906.32元;2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审认定事实错误，甘江照系肇事逃逸，保险公司不应在商业险内承担赔偿责任。蕲春县公安局交通警察大队事故认定书中明确载明:……事故后，甘江照驾车自行离开现场。同时一审庭审时，上诉人律师向被上诉人洪应国提问，事故后驾驶员甘江照如何处理的，被上诉人洪应国回答:事故后路旁人报的警，肇事驾驶员下车查看后，自行驾车离开现场。通过上述细节，上诉人认为驾驶员甘江照主观上存在事故后恶意逃避法律责任的故意。作为有驾驶资格的驾驶员，应对发生事故后如何处理是明知的，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定:“在道路上发生交通事故，车辆驾驶员应当立即停车，保护现场;造成人员伤亡的，车辆驾驶员应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。《道路交通事故处理程序规定》第八条规定:“道路交通事故有下列情形之一的，当事人应当保护现场并立即报警:(一)造成人员死亡、受伤的;……(八)当事人不能自行移动车辆的”。而甘江照事故后的行为明显不合乎法律及常理，属于恶意逃逸行为。该行为属于法律禁止性的规定，上诉人已在商业险条款中对该情形的免责作明确说明，根据保险法司法解释二，免责条款具有相应的效力，上诉人在商业险范围内不应承担赔偿责任。同时，根据保险法诚实信用原则，上诉人也不应承担商业险的赔偿责任。甘江照离开现场，不及时报警，向我公司报案时不如实陈述，致使出警人员对驾驶员是否饮酒、是否存在禁驾等情况无从查证。驾驶员状态是事故发生的组成部分，由于驾驶员离开现场，导致该事故是否属于保险责任无法查清，故其行为不应受到法律的肯定性评价，被上诉人甘江照违反保险法诚实信用原则，上诉人不应承担商业险的赔偿责任。二、涉案车辆行驶证逾期未年审，根据保险合同约定，该情况属于商业险免责情况，据此上诉人也不应承担商业险部分损失。故请求二审法院依法予以改判或发回重审。伍彩霞、洪应国、甘江照答辩称，同意原审判决。明泰建筑公司未予答辩。伍彩霞、洪应国向一审法院起诉请求：1、判令甘江照、明泰建筑公司赔偿伍彩霞各项损失137783.46元，赔偿洪应国各项损失67215.20元；2、阳光财保黄冈支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、甘江照、明泰建筑公司、阳光财保黄冈支公司承担一审、二审诉讼费。一审法院认定事实：2018年9月4日，甘江照持C1证驾驶鄂Ｊ×××××号轻型普通货车由晶帝学府至梅家塘大桥方向行驶，大约13时45分，行至中轴线十里畈十字路口路段，与由白河至新实验小学方向行驶的洪应国驾驶的二轮电动车（载伍彩霞）碰撞，造成车受损、洪应国、伍彩霞受伤的交通事故后，甘江照驾车自行离开现场。经交警部门认定，甘江照负本起事故全部责任，洪应国、伍彩霞无责任。事故发生后，伍彩霞在蕲春县人民医院住院27天，于2018年10月1日出院，出院医嘱为：加强营养，注意休息；8周内禁止下床活动，右足踝禁止负重；在医师指导下行患肢功能锻炼；骨折愈合后及时来院住院取出内固定物；定期来院复查（术后1、2、3、6个月），如有不适，随时复诊。伍彩霞共支付了医疗费21859.26元。后经蕲春铭鉴法医司法鉴定所鉴定，伍彩霞构成十级伤残，后期医疗费15000元或按实际发生认定。事故发生后，洪应国在蕲春县人民医院住院38天，于2018年10月12日出院，出院医嘱为：加强营养、注意休息；术后8—12周来院住院，取出钢板；定期来院复查。洪应国共支付了医疗费24297.06元。鄂Ｊ×××××号轻型普通货车系明泰建筑公司所有。甘江照当日驾车系履职行为。该车辆在阳光财保黄冈支公司投保了交强险及商业险，其中商业险保额500000元并特约不计免赔，本案事故发生在保险有效期限内。伍彩霞、洪应国受伤后，甘江照垫付了相关费用35094元，阳光财保黄冈支公司垫付了相关费用10000元。一审法院认为，侵害公民生命健康权利的，依法应承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，甘江照驾驶机动车与洪应国所驾驶的电动车发生交通事故，造成伍彩霞、洪应国受伤，甘江照负事故全部责任。因甘江照驾车系履职行为，故其侵权责任应由明泰建筑公司承担。事故车辆鄂Ｊ×××××号轻型普通货车在阳光财保黄冈支公司投保有交强险及商业第三者责任险，此次交通事故甘江照在报警后离开现场，不属肇事逃逸情形，故不构成商业险免责，且事故发生在保险期限内，故对伍彩霞、洪应国的损失，先由阳光财保黄冈支公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由阳光财保黄冈支公司根据商业险保险合同予以赔偿；仍有不足的，由明泰建筑公司承担赔偿责任。关于伍彩霞的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照湖北省2019年度道路交通事故损害赔偿标准及结合诉请，核定为：1、医疗费36859.26元。医疗费依发票据实计算为21859.26元，后期医疗费15000元；2、住院伙食补助费1350元。参照湖北省国家机关工作人员出差伙食补助标准50元／天并结合伍彩霞住院27天计算；3、营养费1000元。结合伍彩霞住院27天及出院医嘱加强营养，予以支持1000元；4、护理费6394．03元。根据伍彩霞住院期间27天及出院医嘱8周禁止下床活动，参考伍彩霞主张60天，按照湖北省上一年度居民服务业平均工资收入38897元／年计算，依法应予支持（38897元／年÷365天×60天）；5、误工费7795.18元。参照湖北省上一年度农、林、牧、渔业平均工资收入34280元／年标准，误工时间结合伍彩霞住院时间及出院诊断证明为27天＋56天=83天，予以支持7795.18元（34280元／年÷365天×83天）；6、残疾赔偿金。事故发生时伍彩霞已年满57周岁，标准参照湖北省上一年度城镇居民人均可支配收入予以计算为68910元（34455元／年×20年×10％）；7、交通费300元。结合伍彩霞诉请酌情认定；8、精神抚慰金3000元。依伍彩霞伤残十级及事故责任，酌情支持3000元；9、鉴定费1900元。依鉴定费票据1900元，予以认定。综上，伍彩霞的上述损失合计为127508.47元。关于洪应国的损失，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照湖北省2019年度道路交通事故损害赔偿标准及结合洪应国的诉请，核定为：1、医疗费36297.06元。医疗费依发票据实计算为24297.06元，后期医疗费12000元；2、住院伙食补助费1900元。参照湖北省国家机关工作人员出差伙食补助标准50元/天并结合其诉请住院38天计算；3、营养费1500元。结合洪应国住院天数、医嘱及诉请予以支持；4、护理费4049.55元。根据洪应国住院38天，参照湖北省上一年度居民服务业平均工资收入38897元/年（38897元/年÷365天×38天）；5、误工费3568.88元。参照湖北省上一年度农、林、牧、渔业平均工资收入34280元/年标准，洪应国住院38天，予以支持3568.88元（34280元/年÷365天×38天）；6、车辆维修费2000元。依据发票，结合洪应国诉请予以支持；7、交通费300元。结合洪应国诉请酌情予以认定；8、鉴定费1200元。依鉴定费票据1200元，予以认定。综上，洪应国的上述损失合计50815.49元。根据同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额的规定，阳光财保黄冈支公司在交强险责任限额内赔偿伍彩霞部分：医疗赔偿项目4969.09元[（36859.26+1350+1000）÷（36859.26+1350+1000+36297.06+1900+1500）×10000]；洪应国医疗费赔偿项目5030.91元。伍彩霞残疾赔偿项目86399.21元；洪应国残疾赔偿项目7918.43元；洪应国车辆维修费2000元属交强险财产损失赔偿范围。故阳光财保黄冈支公司在交强险范围内赔偿伍彩霞损失为91368.30元，阳光财保黄冈支公司在交强险范围内赔偿洪应国损失14949.34元。伍彩霞超出交强险损失为34240.17元，由阳光财保黄冈支公司在商业险范围赔偿。洪应国超出交强险损失为34666.15元，由阳光财保黄冈支公司在商业险范围赔偿。综上，阳光财保黄冈支公司应赔偿伍彩霞损失合计125608.47元（交强险91368.30元+商业险34240.17元），扣减先期垫付的10000元，仍需向伍彩霞赔偿115608.47元。伍彩霞在获得赔偿后应返还甘江照垫付款35094元。阳光财保黄冈支公司应赔偿洪应国损失合计49615.49元（交强险14949.34元+商业险34666.15元）。鉴定费3100元由明泰建筑公司承担。遂判决：一、阳光财保黄冈支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿伍彩霞损失115608.47元（其中向伍彩霞支付80514.47元，向甘江照支付35094元）；二、阳光财保黄冈支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿洪应国损失49615.49元；三、明泰建筑公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告伍彩霞、洪应国鉴定费3100元；四、驳回伍彩霞、洪应国其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审中，双方当事人在法定举证期限内均未向本院提交新的证据。本院经审理查明，一审查明的事实属实。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案的争议焦点是甘江照是否构成肇事逃逸，阳光财保黄冈支公司在商业第三者责任险范围内应否承担理赔责任。交通肇事逃逸,是指发生道路交通事故后,道路交通事故当事人为逃避法律追究,驾驶车辆或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场的行为。本案中,甘江照虽然在事故发生后离开现场,但其并未弃交通事故的受害者于不顾,其在事故发生后下车报警，周围行人亦拨打120电话施救，甘江照在受害人洪应国、伍彩霞入院后及时垫付了医疗费用，实施了救助行为。可见，甘江照不具备逃避责任的动机,亦未逃避其负有的救助义务及责任追究,其离开现场的行为未影响受害者送医救治,现有证据不足以认定甘江照构成肇事逃逸。对于阳光财保黄冈支公司应否在商业第三者责任险范围内免责的问题，虽《阳光财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十四条约定:“在保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿:……(二)事故发生后,驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”。因上述条款属于免责条款，根据保险法第十七条之规定，保险人应将上述免责条款向投保人履行提示或明确说明义务，然上诉人阳光财保黄冈支公司未能在本院指定的期限内提交其已将上述机动车第三者责任保险条款交付给投保人明泰建筑公司的证据，更无从证实其履行了法律规定的提示或明确说明义务，阳光财保黄冈支公司应承担举证不能的法律后果。同理，上诉人阳光财保黄冈支公司以涉案车辆行驶证逾期未年审，主张在商业第三者责任险范围内免赔的理由不能成立。一审法院判令上诉人阳光财保黄冈支公司在商业第三者责任险范围内向受害人洪应国、伍彩霞承担赔偿责任正确。综上所述，阳光财保黄冈支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1126元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司黄冈中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘小成审判员  邱爱兵审判员  张 敏二〇一九年十一月二十七日法官助理闫思书记员吴慧娟