云南省师宗县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0323民初1726号原告：雷雨荣，男，1992年3月16日生，汉族，高中文化，农民，师宗县人，住云南省曲靖市师宗县。委托诉讼代理人：刘富林，云南文笔律师事务所律师，特别授权委托代理。被告：陈德坤，男，1982年4月12日生，汉族，小学文化，个体户，罗平县人，住云南省曲靖市罗平县。委托诉讼代理人：窦智，特别授权委托代理。被告：阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。统一社会信用代码：91530300797201001X。负责人：晋兵，经理。地址：云南省曲靖市。委托诉讼代理人：赵玉平，特别授权委托代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部。统一社会信用代码：91530302787385695X。负责人：朱建兵，经理。地址：云南省曲靖市。委托诉讼代理人：尹旭，云南黄涛律师事务所律师，特别授权委托代理。原告雷雨荣与被告陈德坤、阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告雷雨荣及其委托诉讼代理人刘富林、被告陈德坤及其委托诉讼代理人窦智、被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司之委托诉讼代理人赵玉平、被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部之委托诉讼代理人尹旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告雷雨荣向本院提出诉讼请求：一、请求师宗县人民法院依法判决，由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内向原告雷雨荣赔付医疗费10000元及死亡伤残赔偿金110000元［残疾赔偿金86971.20元（36238元×20年×12%＝86971.20元）＋误工费23028.80元（97920元（217.60元×（101天＋31天＋18天）＋217.60元×300天＝97920元）-74891.20元＝23028.80元）＝110000元）］共计120000元（壹拾贰万元整）。二、请求师宗县人民法院依法判决，由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在机动车商业保险范围内向原告雷雨荣赔付各项经济损失共计116942.59元［1.医疗费：63104.38元（73104.38元-10000元＝63104.38元）；2.误工费：74891.20元（97920元-23028.80元＝74891.20元）；3.护理费：48089.60元（217.60元×101天＋217.60元×120天＝48089.60元）；4.住院伙食补助费：10100元（100元×101天＝10100元）；5.营养费：19100元（100元×101天＋100元×90天＝19100元）；6.后期治疗费：16000元；7.鉴定费：2600元，上述费用共计233885.18元，233885.18元×50%＝116942.59元］（壹拾壹万元陆仟玖佰肆拾贰元伍角玖分），不足及免赔部分由被告陈德坤承担。三、请求师宗县人民法院依法判决，由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部在机动车商业保险范围内向原告雷雨荣赔付各项经济损失共计116942.59元［1.医疗费：63104.38元（73104.38元-10000元＝63104.38元）；2.误工费：74891.20元（97920元-23028.80元＝74891.20元）；3.护理费：48089.60元（217.60元×101天＋217.60元×120天＝48089.60元）；4.住院伙食补助费：10100元（100元×101天＝10100元）；5.营养费：19100元（100元×101天＋100元×90天＝19100元）；6.后期治疗费：16000元；7.鉴定费：2600元，上述费用共计233885.18元，233885.18元×50%＝116942.59元］（壹拾壹万元陆仟玖佰肆拾贰元伍角玖分）。四、请求判令本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月19日，原告雷雨荣驾驶韩乔梅所有的云Ｄ×××××号小型普通客车（载史月，原告雷雨荣、史月均系韩乔梅员工）沿曲靖市师宗县师阿线由竹基镇向师宗县城方向行驶，于12时40分行驶至师阿线Ｋ10＋400Ｍ处驶入对向车道与对向行驶的被告陈德坤驾驶的云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车（载尚琼飞）相撞肇事，造成原告雷雨荣、史月、尚琼飞受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。师宗县公安局交警大队出具第530323120190000026号《道路交通事故认定书》，认定原告雷雨荣、被告陈德坤分别承担此事故的同等责任；尚琼飞、史月不承担此事故责任。原告雷雨荣于当日被送往曲靖市人民医院师宗医院就医，住院共计101日。此外，经云南云通司法鉴定中心出具云通司鉴中心［2019］临鉴字第01411号《司法鉴定意见书》，认定原告雷雨荣因此次事故分别导致左肩关节、右髋关节、右膝关节为十级伤残，后期医疗费为人民币16000元，误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车肇事时在险期内，两险承保公司均为被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。云Ｄ×××××号小型普通客车肇事时在险期内，两险承保公司均为被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部。现原告诉至法院，请求判如所诉。被告陈德坤辩称：免责范围赔偿不合理，请求驳回；赔偿范围及计算标准：对医药费10000元无异议，对残疾赔偿金参照农村标准计算，误工费计算从受伤到定残前一天，护理费按住院期间的天数计算，需要医院出示专人护理证明，生活补助费没有意见，营养费需要医疗机构出示证明，后期治疗费无异议，不需要做三期鉴定，该费用属于扩大开支不应该支持。被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称：跟被告陈德坤意见一致，鉴定费不承担。被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部辩称：原告系我司承保车上的人员，系本车驾驶人员，虽在我司投保商业险及交强险，在本案中原告雷雨荣不属于我司赔偿对象，请求驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、对原告雷雨荣提交的《司法鉴定意见书》、鉴定费发票原件各一份，三被告均持异议，被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在本案审理过程中提出对原告雷雨荣的伤残等级进行重新鉴定，双方选定鉴定机构后，其又明确表示不再申请重新鉴定，故本院对《司法鉴定意见书》予以采信，但对三期鉴定部分仅作参考；鉴定费发票能够证明本次鉴定的费用支出情况，本院予以采信。2、对原告雷雨荣提交的《租房协议》原件三份、《工作证明》原件二份、《韩叔叔儿童摄影员工入职表》原件一份、光碟一份（内含36张图片：结婚证照片一张、用水缴费卡照片2张、用电交费卡照片2张、收据6张、订单详情截屏15张、生活缴费截屏3张、微信聊天记录截屏2张、物流详情截屏5张）,被告陈德坤、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部均持异议。本院对该组证据中能够形成证据链，证实原告工作及居住情况的部分证据予以采信。3、对被告陈德坤提交的《机动车商业保险保险单（正本）》原件一份、通话详情截屏图片一份，被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部均持异议。《机动车商业保险保险单（正本）》客观真实，来源合法，与本案具有关联性，本院予以采信；对通话详情截屏图片，本院结合案情作为参考。4、对被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司提交的《道路交通事故认定书》、保险条款复印件各一份，原告雷雨荣及被告陈德坤均认为不能证明被告陈德坤逃逸，被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司不能免责，本院对《道路交通事故认定书》依法予以采信；对保险条款复印件的真实性、合法性本院予以采信。5、对被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部提交的《机动车商业保险保险单（副本）》复印件一份、《机动车综合商业保险条款》原件一份，原告对其关联性持异议，以上证据客观真实，来源合法，与本案具有关联性，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月19日，原告雷雨荣驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车（载史月）沿曲靖市师宗县师阿线由竹基镇向师宗县城方向行驶，于12时40分行驶至师阿线Ｋ10＋400Ｍ处驶入对向车道与对向行驶的被告陈德坤驾驶的云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车（载尚琼飞）相撞肇事，造成原告雷雨荣、史月、尚琼飞受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。师宗县公安局交通警察大队第530323120190000026号《道路交通事故认定书》认定：原告雷雨荣、被告陈德坤分别承担此事故的同等责任，尚琼飞、史月不承担此事故责任。事故发生后，原告雷雨荣被送往曲靖市人民医院师宗医院就医，经诊断为：1、右侧股骨中段骨折；2、左侧锁骨肩峰端骨折；3、右侧髌骨骨折；4、右侧（5-9肋）骨折；5、右膝部严重皮肤撕脱伤；6、左侧耳廓皮肤严重擦挫伤；7、左膝部擦挫伤；8、左侧颜面部软组织擦挫伤；9、左肩部软组织挫伤；10、右侧胸部软组织挫伤；11、右侧大腿软组织挫伤；12、右膝部软组织挫伤；13、全身多处软组织挫伤；14、右侧髌韧带断裂；15、上颌窦炎。住院共计101天，用去医疗费73104.38元。原告雷雨荣的伤经云南云通司法鉴定中心鉴定为：1、此次左侧锁骨肩峰端骨折致左肩关节功能丧失36.7%评定为十级伤残，此次右侧股骨中上段骨折致右髋关节功能丧失38.3%评定为十级伤残，此次右侧髌骨骨折致右膝关节功能丧失40%评定为十级伤残；2、后期医疗费评估为人民币16000元。经查，被告陈德坤驾驶的云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车车主为尚琼飞（与被告陈德坤系夫妻关系），该车在被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了交强险和商业险，第三者责任保险限额为500000元，事故发生在保险期内。原告雷雨荣驾驶的云Ｄ×××××号小型普通客车车主为韩乔梅，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部投保了交强险和商业险（车损险及第三者责任险）。以上事实有原告身份证复印件一份，《道路交通事故认定书》、曲靖市人民医院师宗医院《诊断证明书》《出院小结》《出院记录》《云南省医疗住院收费票据》《曲靖市人民医院师宗医院发票费用汇总清单》《司法鉴定意见书》（云通司鉴中心［2019］临鉴字第01411号）、鉴定费发票各一份，《租房协议》三份、《工作证明》两份、光碟一份，机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、《机动车商业保险保险单（副本）》《机动车综合商业保险条款》各一份等证据在卷予以佐证。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，当事人同时主张商业险的，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，按照各自过错的比例分担责任。本案被告陈德坤与原告雷雨荣分别承担此次事故的同等责任，原告雷雨荣受伤造成的损失，应由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司先在交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，再根据保险合同的约定，由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在机动车商业第三者责任险范围内按照50%的责任比例予以赔偿。关于原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部应在商业第三者责任险范围内赔偿损失的诉讼请求，因原告雷雨荣系云Ｄ×××××号车辆的驾驶员，不属于商业第三者责任险中的第三者，且该车并未购买车上人员险，故对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部赔偿其损失的诉讼请求，本院不予支持。关于被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司提出的被告陈德坤存在逃逸行为，商业险免赔的抗辩主张，其提出该项主张的依据为商业险格式条款中的免责条款，但被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司未能提交证据证实其向投保人出示了商业险条款，并对免责条款尽到了提示、说明义务，故该条款不产生效力。另从被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司主张的免责条款内容来看，“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，本案事故认定书中认定被告陈德坤“弃车逃逸后藏匿于现场人群中”，其并未离开事故现场，且在该起事故中受伤的人均认可自己得到了及时救助，并未扩大该起事故的损失，不属于适用该免责条款的情形，故对被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司的抗辩主张，本院不予支持。关于原告主张的医疗费73104.38元，有其提供的医疗费票据及住院记录等证据予以证实，本院予以确认。关于原告主张的护理费，由于原告并无证据证明其在住院期间的护理费支出情况，故本院按134.98元／天予以支持，原告主张出院后的护理费，其未能提交相关医嘱证实其出院后还需专人护理，结合其受伤情况，本院仅支持其住院期间的护理费。原告主张的住院期间伙食补助费符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的误工费，其未能提交证据证实其收入情况，故本院按农林牧渔业的人均收入标准支持，误工天数自原告受伤之日起计算至定残前一日（即2019年6月26日），为159天。关于原告主张的残疾赔偿金，虽然原告为农村户籍，但根据其提交的租房协议、工作证明、订单详情截屏（显示收货地址）、支付房租的聊天记录截屏等证据，能够形成证据链证实其居住于城镇、收入来源于城镇满一年以上，故其残疾赔偿金标准可以按照城镇标准（36238元／年）计算，原告的伤经鉴定构成三处十级伤残，原告要求按照12%的伤残系数计算残疾赔偿金，本院予以支持。关于原告主张16000元的后期治疗费，有云南云通司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》予以证实，本院予以支持。关于原告主张的营养费费，因无相关医嘱，故本院不予支持。对原告主张的鉴定费，属查明和确定损失程度所产生的必要、合理的费用，本院予以支持，但原告对三期部分的鉴定费由其自行承担。本案原告雷雨荣的各项经济损失，本院依法确认如下：医疗费73104.38元、护理费13632.98元（101天×134.98元/天）、住院期间伙食补助费10100元（101天×100元）、误工费21461.82元（159天×134.98元/天）、残疾赔偿金86971.20元（36238元/年×20年×12%）、后期治疗费16000元、鉴定费1800元，合计223070.38元。本案事故造成云Ｄ×××××号车上雷雨荣和史月（另案处理）受伤，且总损失已超过交强险限额，故交强险部分应按照二人的损失比例进行赔偿。被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应在医疗费项下赔偿原告雷雨荣7691元【99204.38／（99204.38＋29781.84）×10000元】，在伤残项下赔偿原告雷雨荣62784.15【122066／（122066＋91797.86）×110000元】，合计70475.15元，超出部分在商业第三者责任险限额范围内按照50%的责任比例进行赔偿，即（223070.38-70475.15）×50%＝76297.62元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险限额范围内赔偿原告雷雨荣的各项损失70475.15元，在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告雷雨荣76297.62，合计146772.77元。二、驳回原告雷雨荣对被告陈德坤、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部的诉讼请求。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100元，减半收取50元，由被告阳光财产保险股份有限公司曲靖中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审判员 李 翔二〇二〇年十月二十二日书记员 刘苑琳