重庆市巫山县人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0237民初2747号原告：张宗兰，女，1977年5月5日出生，汉族，住重庆市巫山县。委托诉讼代理人：石光佳（特别授权），重庆江晟律师事务所律师。委托诉讼代理人：周海霞（一般授权），重庆江晟律师事务所律师。被告：何启明，男，1969年6月18日出生，汉族，住重庆市巫山县。被告：陈祖菊，女，1975年3月18日出生，汉族，住重庆市巫山县。被告：太平财产保险有限公司万州支公司，住所地重庆市万州区高笋塘**三峡水利大厦****，统一社会信用代码91500101072411654J。负责人：樊旭东。委托诉讼代理人：隆仓海（特别授权），男，1985年10月25日出生，汉族，系保险公司的职工，住重庆市丰都县。原告张宗兰与被告何启明、陈祖菊、太平财产保险有限公司万州支公司（以下简称“太平财保万州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年8月7日立案受理后，依法适用简易程序于2020年10月13日公开开庭进行了审理，原告张宗兰及其委托诉讼代理人周海霞、石光佳，被告何启明，被告太平财保万州支公司的委托诉讼代理人隆仓海到庭参加诉讼；被告陈祖菊经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张宗兰向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告何启明、陈祖菊赔偿原告医疗费249621.28元（品除55000元，还有194621.28元）、残疾赔偿金78691.60元、被扶养人生活费25568.40元、护理费29280元、误工费29600元、住院期间伙食补助费11520元、营养费2000元、后续治疗费35000元、鉴定费2500元、交通费1149元、住宿费2240元、精神损害抚慰金8000元（优先在交强险赔付）等各项费用合计420170.28元；2.依法判令被告太平财保万州支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业三者险责任限额内对第一项诉讼请求承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告共同承担。事实和理由：2019年9月21日17时34分许，被告何启明驾驶车牌号为渝AVXX**小型普通客车从湖北省驶往重庆市巫山县当阳乡方向，当行至重庆市巫山县当阳乡一线天隧道南德线G347“1407+600”处时，将在隧道中作业的工人王元翠、张宗兰撞倒，导致王元翠、张宗兰受伤的交通事故。事故发生后，原告被送到巫山县人民医院抢救治疗，经诊断原告颅脑外伤、右侧颞叶脑挫裂伤、右侧额颞顶部急性硬膜下薄层血肿、蛛网膜下隙出血、右侧颞部及左侧颞顶部头皮血肿、小肠破裂、肠系膜裂伤、腹腔积液、右侧弥漫性腹膜炎、肺部感染、双肺挫伤、肋骨骨折、胸腔积液、右侧耻骨上支前后缘骨折、右侧耻骨联合骨折、左侧肱骨髁上骨折、右侧桡骨远端骨折、骶1-3左侧骶骨翼骨折、左手第5掌骨基底部骨折、膈疝等接受治疗178天后，因巫山县医疗设备及技术限制，加之病情较重需到上级医疗机构接受治疗，原告于2020年3月17日在巫山县人民医院办理出院手续，于2020年3月18日到西南医院住院治疗，在该院共住院治疗14天，后于2020年4月1日出院。在巫山县人民医院和西南医院接受治疗共开支医疗费用249621.28元。原告于2020年7月13日经巫山县司法鉴定所鉴定，其骨盆损伤的伤残等级鉴定为九级伤残，右腕部损伤的伤残等级鉴定为九级，左腕部损伤的伤残等级鉴定为九级，腹部肠损伤的伤残等级鉴定为十级，膈肌损伤的伤残等级鉴定为十级，后期医疗费用评估为叁万伍仟元整，护理时限及营养时限评定为受伤之日起至评残前一日。事故发生后，巫山县公安局交通巡逻警察大队大昌中队于2019年12月20日依法作出第50023712019000491号道路交通事故责任认定书，认定驾车人何启明对此次交通事故承担主要责任，张宗兰对此次交通事故承担次要责任，渝AVXX**小型普通客车所有人为驾车人何启明。经查询，渝AVXX**小型普通客车在被告太平财保万州支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，该事故发生时尚在保险公司承保期内。综上，原告认为，被告何启明驾驶车辆临危处置不当导致本次事故发生，应按照事故责任比例对本次交通事故承担损害赔偿责任，被告陈祖菊作为何启明的妻子，肇事车辆作为二被告的共同财产，理应在保险赔偿不足范围内与何启明承担连带赔偿责任；被告太平财保万州支公司作为事故车辆的承保人，在保险期限内发生交通事故，应在交强险及商业险承保限额范围内直接赔付给原告。为此，根据相关法律法规的规定，特向贵院具状起诉，望你院判决如前诉讼请求。被告何启明辩称，发生交通事故属实，被告何启明为张宗兰垫付医疗费41049.28元，事发时张宗兰在洞子里面作业，没有穿反光衣，没带安全帽，施工方没有设置安全提示牌，施工方的具体名称被告何启明不清楚，事发是下午五点三十四分，应该是下班时间。其他赔偿项目和标准请求法院依法核实。被告太平财保万州支公司辩称，对事故的责任划分和发生经过无异议，事故车辆在太平财保万州支公司承保交强险，三者险100万元，并购买了不计免赔，事故发生在保险期限内，太平财保万州支公司经核实驾驶双证在有效期限内，愿意在保险责任范围内依法赔偿。太平财保万州支公司前期垫付张宗兰的医疗费55000元含交强险下医疗费5000元，交强险下另外5000元垫付给另一位伤者王元翠。医疗费超出交强险范围的应扣除15%非医保用药，诉讼费和鉴定费保险公司不应承担。在民事赔偿方面，伤者所在的施工单位是事故发生路段的维修单位，四川省江安县建筑工程有限公司没有尽到施工单位应尽到的义务，依据侵权责任法相关规定，施工单位应该对本次的民事赔偿承担赔偿责任，据此，太平财保万州支公司向法院申请施工单位作为本案的共同被告，承担本次的相关损失，请求法院依法准许，庭后提交书面的申请书。被告陈祖菊未提出答辩意见，在举证期限内亦未向本院提交证据材料。本院经审理认定事实如下：2019年9月21日17时34分，被告何启明驾驶车牌号为渝AVXX**小型普通客车从湖北省驶往重庆市巫山县当阳乡方向，当行至重庆市巫山县当阳乡一线天2号隧道南德线G3471407+600米处，与在隧道中作业的工人王元翠、张宗兰相撞，导致作业工人王元翠、张宗兰受伤、渝AVXX**小型普通客车受损的交通事故。经重庆市巫山县公安局交通巡逻警察大队大昌中队对本次交通事故责任进行认定，被告何启明驾驶渝AVXX**小型普通客车因临危处置不当，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定；王元翠、张宗兰在道路上作业，未穿戴反光服饰、佩戴反光安全帽，违反了《重庆市道路交通安全条例》三十四条一款三项之规定，认定被告何启明负此次交通事故的主要责任，王元翠、张宗兰负此次交通事故的次要责任。事故发生后，原告于当日被送往巫山县人民医院住院治疗178天（2019年9月21日22时至2020年3月17日22时），开支住院医疗费198966.10元；住院期间因购买化学药品制剂*人血白蛋白14瓶开支5572元；2020年1月10日、11日、15日、16日，原告在西南医院产生门诊医疗费共计9016.77元。出院医嘱为：1.上级医院进一步诊断治疗；2.注意休息，适量主动锻炼，预防跌倒；3.出院后3月复查骨折部位X片，根据阅片结果指定治疗方案；4.不适我院随诊。2020年3月18日，原告转院至西南医院住院治疗15天（2020年3月18日至2020年4月1日），开支医疗费34967.81元。出院医嘱为：1、术后1月回院复查胸部CT；2、伤口及引流管切口14天后拆线；间隔3-5天换药；3、努力进食，增加营养；4、不适我科、骨科、普外科门诊随诊。2020年4月27日，原告复查开支医疗费503.60元。另原告开支有诊察费595元。原告提交日期为2019年9月22日的巫山县弘金和商务酒店面额为130元的发票两张；提交有日期为2020年1月17日的沙坪坝区洪杰宾馆金额为1440元（180元×8）的发票一张、日期为2020年4月3日的沙坪坝区洪杰宾馆金额为360元（180元×2）的发票一张、日期为2020年4月28日的沙坪坝区洪杰宾馆金额为180元的发票一张。原告提交有巫山县大昌镇国良加油站于2019年9月22日出具的400元发票一张、于2020年3月17日出具的250元发票一张；另提供有交通费发票499元。经原告申请，重庆市巫山司法鉴定所于2020年7月20日出具巫山司法鉴定所[2020]临鉴字第153号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人张宗兰骨盆损伤的伤残等级鉴定为九级；右腕部损伤的伤残等级鉴定为九级；左肘部损伤的伤残等级鉴定为九级；腹部肠损伤的伤残等级鉴定为十级；膈肌损伤的伤残等级鉴定为十级；2、被鉴定人张宗兰的后期医疗费用评估为人民币叁万伍仟元整；3、被鉴定人张宗兰的误工时限评定为270日，护理时限及营养时限评定为受伤之日起至评残前一日。原告为此支付鉴定费2500元。另查明，被告何启明驾驶渝AVXX**车辆在被告太平财保万州支公司投保有机动车第三者责任强制保险和商业三者险（100万元，不计免赔）。事故发生后，被告太平财保万州支公司垫付医疗费55000元；被告何启明垫付医疗费40000元、另在巫山县当阳乡卫生院垫付有治疗费、西药费、一般诊疗费、其他门诊收费共计1049.28元，审理过程中原告要求纳入本案一并主张。审理过程中，原告及被告何启明、太平财保万州支公司均同意本案医疗费非医保与医保部分按交强险范围外的医疗费总额的15%与85%的比例划分。还查明，原告为农村户籍。其母亲潘正香已经去世，父亲张应华出生于1937年12月31日，为农村户籍，共生育三个子女，其中儿子张宗柏、女儿张宗月均已去世。原告与其丈夫育有一女杨某，出生日期为2005年10月25日，为农村户籍。再查明，本起交通事故另一伤者王元翠已于2020年9月3日向本院提起与何启明、陈祖菊、太平财保万州支公司的机动车交通事故责任纠纷诉讼，要求何启明、陈祖菊、太平财保万州支公司赔偿原告各项损失共计381985.76元。从被告太平财保万州支公司提供的照片来看，事故发生的隧道口设置有“隧道施工限速5km”、“前方施工请过往车辆行人谨慎通行”等标志。2020年10月13日，被告何启明、太平财保万州支公司以未尽到维护施工路段安全的法定义务，与本案正在进行的诉讼有法律上的直接利害关系为由申请追加四川省江安县交通建筑工程有限责任公司为本案被告参加诉讼，本院经审查后于同日依法裁定驳回。本院认为，被告何启明、太平财保万州支公司提交的证据并不足以证实本起交通事故发生隧道的承包单位即为四川省江安县交通建筑工程有限责任公司，即便该承包单位为四川省江安县交通建筑工程有限责任公司，通过被告太平财保万州支公司提供的照片显示，隧道口设置有显目的限速5km及警示标志，若被告何启明按提示速度驾驶，原告所受伤害是极有可能降低的，且重庆市巫山县公安局交通巡逻警察大队大昌中队在对本起交通事故划分责任时，已经考虑到原告未穿反光服饰、未戴反光帽，而对原告划分次要责任，加之本案案由系机动车交通事故责任纠纷，四川省江安县交通建筑工程有限责任公司不宜作为本案被告参加诉讼，故被告太平财保万州支公司要求追加四川省江安县交通建筑工程有限责任公司作为本案被告参加诉讼，本院不予采纳。机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告所受损害应予赔偿的范围和数额，应参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的有关赔偿标准计算，结合原告提供的病历资料、重庆市巫山司法鉴定所于2020年7月20日出具巫山司法鉴定所[2020]临鉴字第153号司法鉴定意见书以及庭审，原告在巫山县人民医院治疗、复查、检查期间所产生的医疗费204538.10元（198966.10元+5572元），在西南医院治疗、复查、检查所产生的医疗费45083.18元（9016.77元+34967.81元+503.60元+595元），以上医疗费共计249621.28元，本院予以支持。至于残疾赔偿金，原告多处受伤致残，在最高伤残等级残疾赔偿金指数上的基础上，每增加一处伤残增加相应的赔偿附加指数，附加指数从一级至十级分别确定，但附加指数之和不超过10%，赔偿指数总和不超过100%，原告主张的残疾赔偿金78691.60元（15133元×20年×26%）、其父亲张应华被扶养人生活费17045.60元、其女儿杨某的被扶养人生活费8522.80元，符合法律规定，本院予以支持；被告辩称残疾赔偿指数按22%计算以及被扶养人生活费超出上限，因原告系三个九级伤残、两个十级伤残，其被扶养人生活费系乘以相应的赔偿指数，年赔偿总额累计并未超限，故对被告的该项辩解，本院不予采纳。原告误工时限计算至定残前一日，原告主张的误工费29600元（296天×100元/天），本院予以确认；原告主张的住院伙食补助费11520元（192天×60元/天）、营养费2000元、鉴定费2500元均符合法律规定，本院予以支持；至于后续治疗费35000元，结合庭审、原告病历资料及司法鉴定意见，因原告确需定期复查、行内固定物取出术、功能锻炼、康复理疗等，故对原告的该项费用本院予以支持。至于护理费，原告主张的住院期间的护理费23040元（192天×120元/天）符合法律规定，本院予以支持；重庆市巫山司法鉴定所对原告的护理时限进行了鉴定，对原告主张的出院后的后续护理费6240元，被告太平财保万州支公司和何启明均无异议，本院予以确认。原告主张的交通费1149元，到庭被告均予以认可，本院予以确认。至于住宿费，本院结合原告住院治疗的客观实际以及庭审，酌情支持800元。对于原告主张的精神损害抚慰金8000元，原告在本次交通事故中受伤，多处致残，对原告的身心造成了一定伤害，根据道路交通事故的责任认定书，原告在本次交通事故中承担次要责任，综合考虑侵权人的过错程度、侵害后果、受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定原告的精神损害抚慰金为6000元。综上，应列入赔偿范围的损失为：医疗费249621.28元，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）104260元、误工费29600元、住院伙食补助费11520元、营养费2000元、后续治疗费35000元、护理费（含后续护理费）29280元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金6000元，交通费1149元，住宿费800元。合计471730.28元。被告何启明驾驶车辆在被告太平财保万州支公司投保了交强险和商业三者险100万元（不计免赔），因本起交通事故至两人受伤，其主张的赔偿额均超过交强险范围，为公平保护各方利益，本院确定原告获得被告太平财保万州支公司交强险项下一半的赔偿额。审理过程中，原告及被告何启明、太平财保万州支公司均同意本案医疗费非医保与医保部分超出交强险范围的按15%与85%的比例划分。另被告何启明当庭主张垫付有当阳乡卫生院产生的治疗费、西药费、一般诊疗费、其他门诊收费共计1049.28元，审理过程中，原告亦认可并要求纳入本案一并处理，故本案医疗费总额应为250670.56元。品除交强险项下的医疗费5000元后，其医疗费中属医保报销范围内的费用应为208819.98元、非医保报销费用金额为36850.58元。被告何启明负此次道路交通事故的主要责任，原告张宗兰负此次交通事故的次要责任，结合双方过错程度等本案客观实际，本院酌定由被告何启明承担80%的赔偿责任，原告张宗兰自行承担20%的责任。故对交强险范围之外的医疗费，属医保报销范围内的医药费用合计208819.98元，由被告太平财保万州支公司在商业三者险范围内赔偿原告167055.98元（208819.98元×80%）；属非医保报销范围内的医药费用合计36850.58元，被告何启明应承担29480.46元（36850.58元×80%），余下的医疗费应由原告自行承担。被告太平财保万州支公司还应在死亡伤残项赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金49000元。鉴定费2500元，由被告何启明赔偿原告2000元（2500元×80%），剩余部分原告自行承担。原告剩余的损失共计164609元，由被告太平财保万州支公司在商业三者险范围内赔偿131687.20元（164609元×80%），剩余部分由原告自行承担。被告太平财保万州支公司垫付的医疗费用55000元应从上述费用中予以品出。被告何启明垫付的医疗费41049.28元，已经超出其应赔偿给原告的费用31480.46元（29480.46元+2000元），故被告何启明不再另行支付原告赔偿费用；被告何启明垫付超出的费用9568.82元（41049.28元-31480.46元），为便于各方当事人履行，本院酌定由被告太平财保万州支公司从赔偿给原告的赔偿额中直接支付给被告何启明。原告要求被告陈祖菊承担赔偿责任，缺乏相应的法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司万州支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告张宗兰医疗费5000元；在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告张宗兰残疾赔偿金49000元、精神损害抚慰金6000元；在商业三者险范围内赔偿原告张宗兰医疗费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、后续医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费共计298743.18元，以上费用合计358743.18元，品除被告太平财产保险有限公司万州支公司已经垫付的费用55000元以及被告太平财产保险有限公司万州支公司应支付给被告何启明垫付超出的费用9568.82元后，被告太平财产保险有限公司万州支公司还应赔偿原告张宗兰共计294174.36元。二、由被告太平财产保险有限公司万州支公司于本判决生效后十日内支付被告何启明垫付超出的费用9568.82元。三、驳回原告张宗兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2500元，减半收取1250元（原告张宗兰已预交），由被告何启明负担1135元，由原告张宗兰自行负担115元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审判员 张 鹏二〇二〇年十月十三日书记员 方奎宁