湖北省谷城县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0625民初1514号原告：邓**，男，1962年11月14日出生，汉族，居民，湖北省谷城县人，住谷城县。委托诉讼代理人：杜海群，湖北忠三（襄阳）律师事务所律师。被告：何**，男，1954年3月29日出生，汉族，居民，湖北省谷城县人，住谷城县。委托诉讼代理人：何**（何**之子），1981年7月6日出生，汉族，居民，湖北省谷城县人，住谷城县。被告：**财产保险有限责任公司湖北分公司（**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司受让公司），住所地武汉市建设大道847号瑞通广场B座20楼。负责人：周**，该公司经理。委托诉讼代理人：牛*，该公司员工。原告邓**与被告何**、**财产保险有限责任公司湖北分公司（以下简称**财保湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，因**财产保险股份有限公司已由**财产保险有限责任公司受让，原告邓**的保险理赔责任由**财产保险有限责任公司承担，**财产保险有限责任公司要求将**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司变更为**财产保险有限责任公司，本院予以准许。原告邓**及其委托诉讼代理人杜海群、被告何**及其委托诉讼代理人何**、被告**财保湖北分公司的委托诉讼代理人牛*到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓**向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费115848.48元、误工费28502.29元、护理费5495.39元、住院伙食补助费940元、营养费3620元、伤残赔偿金150404元、鉴定费1560元、精神抚慰金4000元、交通费1049元、后续治疗费140000元、被扶养人生活费8430.40元，共计459849.58元；2、判令**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司剩余商业险范范围内承担理赔责任；3、承担诉讼费用。事实及理由：2017年1月17日，杨泽旭驾驶鄂Ｆ×××××号小型轿车行驶至石昝路1XM+200M处时与原告驾驶鄂Ｆ×××××普通摩托车相撞，致原告受伤，车辆受损。本次交通事故经谷城县公安局交通警察大队认定被告负事故的全部责任。另事故车辆在**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投保有交强险和商业险。杨泽旭系被告何**雇请司机，其行为由何**承担。事故发生后原告向谷城县人民法院提出诉讼，人民法院作出（2017）鄂0625民初1726号民事判决书。在诉讼中对于后续治疗费准允待实际发生后另行主张权利。现原告发生全髋置换手术治疗，后期需行关节翻修手术。原告为此花费大量各项费用，这些费用理应由被告承担。故诉至人民法院。被告何**承认原告主张的事实，但认为：原告在第一次起诉时除二次手术费外，其他均赔付完毕，原告本次起诉部分属重复起诉，法院不应支持；原告主张数额过高，请法院依法核减。被告**财保湖北分公司承认原告主张的事实，但认为：1、我公司在责任限额内赔付；2、原告主张部分数额过高，请法院依法核减；3鉴定费、诉讼费我公司不承担；4、原告在第一次起诉已赔偿部分，又重复起诉，违反了一事不再理原则。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院根据双方举出的有效证据及庭审查明的事实，确认以下事实：2017年1月17日19时许，杨泽旭驾驶车牌号为鄂Ｆ×××××小型轿车由谷城县五山镇堰河村至石花镇春元街，行驶至石昝路××（谷城县××）路段，与道路左侧相对方向行驶的邓**驾驶的鄂Ｆ×××××普通摩托车相撞，致邓**受伤，车辆受损。邓**伤后随即被送至谷城县第二人民医院住院，后转入十堰市太和医院住院治疗共计143天，花医药费352561.14元。谷城县银城法医司法鉴定所2017年8月24日作出谷法医司鉴字[2017]第247号法医学鉴定意见书，鉴定邓**损伤程度构成九级伤残，赔偿指数22%，后期医疗费约需19000元或据实而付。湖北省谷城县公安局交通警察大队于2017年1月27日作出谷公交认字[2017]第41019号道路交通事故认定书，认定杨泽旭全部责任，邓**无责。因杨泽旭系何**雇请的工人，何**为其鄂Ｆ×××××小型轿车在**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投保有交强险和商业第三者责任保险，保险期间为2016年7月30日至2017年7月29日，商业第三者责任险责任限额为500000元，邓**于2017年9月21日诉至本院，要求杨泽旭、何**、**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司赔偿各项损失487899.83元。本院受理后，邓**放弃后续治疗费19000元的诉讼请求，待实际发生后另行主张。本院在审理过程中，双方当事人一致同意将何**先期垫付的111447.31元医疗费纳入本案一并处理。经审理本院于2018年3月14日作出了（2017）鄂0625民初1726号民事判决书，判决：一、**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效后五日内，在交强险责任限额范围内赔付邓**各项经济损失121600元，在商业第三者责任险限额范围内赔付邓**415775.61元，总计赔付537375.61元；二、何**赔偿邓**法医鉴定费1560元，与何**已支付邓**111447.31元相抵后，邓**于获得本判决第一项赔款当日，返还何**109887.31元；三、驳回邓**的其他诉讼请求。宣判后，双方在法定期限内未提起上诉，并已履行了判决书确定的义务。2018年4月10日，邓**在十堰太和医院取出内固定时，因伤情恢复较差，取出部分内固定后住院32天后出院，花医药费49143.19元，出院医嘱：休息三个月，加强营养。其间，在谷城县人民医院、谷城县第二人民医院检查治疗，花门诊检查、治疗费及疫情原因在药店购药费用3468.41元。2020年4月14日因股骨头出现坏死情况，邓**在十堰太和医院行左侧全髋关节置换+股骨内固定装置去除术，住院15天，花医药费63236.88元，总计花医疗费115848.48元。谷城县银城法医司法鉴定所2020年6月18日作出鄂谷城银城[2020]临鉴字第131号司法鉴定意见书，鉴定邓**伤残等级为九级伤残，后期费用人民币7万元/约15年左右时间。故原告诉至本院。另查明：何**为其鄂Ｆ×××××小型轿车在**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投保有交强险、商业第三者责任险，保险期间为2016年7月30日至2017年7月29日，交通事故发生在保险期间内；交强险责任限额为122000元，商业第三者责任险责任限额为500000元；中国银保监会2019年11月22日作出《银保监复（2019）1065号》批复，由**财产保险有限责任公司受让**财产保险股份有限公司截至2019年12月31日签署的非理财类保单和截至2020年1月31日之后到期的理财类保单及相关资产、负债；邓**庭审后向本院提交2020年10月9日谷城县银城法医司法鉴定所作出的关于邓**两次鉴定报告赔偿指数说明，内容为：被鉴定人邓**2017年8月24日出具鉴定报告结论为一个九级，一个十级，赔偿指数22%，后因骨头发生缺血坏死髋关节的十级升级为九级，即赔偿指数由原来22%升级为23%，即增加1%，特此说明。本院认为：本次事故已经本院作出民事判决,对邓**的前期损失费用予以了认定。本次诉讼为基于同一起事故产生的后续费用。因当时邓**二次手术尚未发生，难以确定具体的赔偿数额，邓**撤回后续治疗费的诉讼请求，待实际发生后另行主张。2018年4月10日至2020年4月14日期间，邓**二次住院治疗，行左侧全髋关节置换+股骨内固定装置去除术，该二次治疗与邓**因事故受伤具有必要及合理的关联性，至此，邓**因事故受伤的治疗终结，治疗费用等相关损失得以明确。本案争议焦点为伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费应否予以支持。谷城县银城法医司法鉴定所2017年8月24日作出的谷法医司鉴字[2017]第247号法医学鉴定意见书分析说明中，邓**左胫腓骨上端粉碎性骨折损伤程度构成九级伤残；左髋臼骨折粉碎性、左股骨颈粉碎性骨折伴左髋关节脱位损伤程度构成十级伤残。鉴定意见为邓**损伤程度构成九级伤残，赔偿指数22%。本院（2017）鄂0625民初1726号民事判决书据此作出判决，并已履行完毕。由于邓**伤情进行性加重，2020年4月14日邓**入住十堰太和医院行左侧全髋关节置换+股骨内固定装置去除术，术后经谷城县银城法医司法鉴定所鉴定构成九级伤残。该伤残等级是在原已获赔偿的十级伤残基础上，因行左侧全髋关节置换术后形成，邓**主张按该鉴定的九级伤残全额计算伤残赔偿金明显不当。谷城县银城法医司法鉴定所作出赔偿指数说明由原来22%升级为23%，即增加1%。故应按赔偿指数1%计算伤残赔偿金。精神抚慰金在本院（2017）鄂0625民初1726号民事判决书中已作出处理，根据一事不再理原则，本院不予支持。邓**在第一次起诉时未主张被抚养人生活费，应视为对该项请求权的放弃，且本次诉讼只是处理与后续治疗有关问题，对该项请求本院不予支持。双方当事人对邓**第一次住院治疗32天，出院医嘱休息90天，计122天无异议，邓**主张从第二次住院之日起计算至第二次定残之日前一天计算误工时间，因第一次鉴定已定残，第二次鉴定只是对赔偿指数的确定，故应按实际住院天数和医嘱计算误工费。误工费、护理费标准按本院（2017）鄂0625民初1726号民事判决书确定。**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在交强险限额内已赔付121600元，在商业第三者责任险限额范围内已赔付415775.61元，现**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司赔付责任已由**财保湖北分公司受让、转承，故**财保湖北分公司在500000元商业第三者责任险余额范围内向邓**承担赔偿责任，超出部分由何**承担赔偿责任。邓**要求何**、**财保湖北分公司赔偿各项损失的请求，合理部分，本院予以支持。邓**请求赔偿的项目、标准、数额应依照相关规定予以调整。邓**向本院提起的诉讼请求，本院评判如下：1、门诊、住院医疗费115848.48元，属治疗检查过程中的合理支出，理应列入赔偿范围；2、误工费，邓**2018年4月10日第一次住院治疗32天，出院医嘱休息90天，计122天，2020年4月14日第二次住院治疗15天，两次共计137天，参照2020年度湖北省建筑业标准计算误工损失，即21573.56元（57477元／年÷365天×137天）；3、护理费，住院47天，参照2020年度湖北省居民服务、修理和其他服务业标准，计款5495.39元（42677元／年÷365天×47天）；4、住院伙食补助费，计款940元（20元／天×47天）；5、营养费，第一次住院32天，休息90天，计122天，出院有加强营养医嘱；第二次无加强营养医嘱，故营养费支持122天，计款2440元（20元／天×122天）；6、交通费1049元，因在十堰太和医院二次住院经历，本院予以支持；7、法医鉴定费1560元；8、后续治疗费，邓**主张两次14万元，综合邓**伤情、年龄因素，本院酌情支持一次更换费用70000元，以后若仍需更换，可另行主张；9、伤残赔偿金，因左侧全髋关节置换，由原十级伤残升级为九级伤残，应增加赔偿指数，根据谷城县银城法医司法鉴定所说明意见，计款7520.20元（37601元／年×20年×1%），以上合计226426.63元。何**为其鄂Ｆ×××××小型轿车投保的商业第三者责任险责任限额为500000元，**财产保险股份有限公司襄阳中心支公司已赔付415775.61元，故由**财保湖北分公司在商业第三者责任险500000元责任限额的余额部分向邓**赔偿84224.39元，其余142202.24元由何**向邓**赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、邓**后续治疗的各项损失226426.63元，由**财产保险有限责任公司湖北分公司在商业第三者责任险责任限额余额部分向邓**赔偿84224.39元；二、何**赔偿邓**后续治疗的各项损失142202.24元；上列第一、二项赔偿款均于本判决生效之日起十日内履行；三、驳回邓**的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2599元，减半收取1299.50元，由被告何**负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件受理费2599元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农行襄阳万山支行，户名：襄阳市中级人民法院，账号17×××38。上诉人也可以将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交费）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  代明荃二〇二〇年十月十五日书记员  刘 勇