云南省巧家县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0622民初1654号原告：阿力尔色，男，生于1962年6月13日，四川省布拖县人，住四川省布拖县。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市武成支公司。统一社会信用代码：915301007134363814。地址：云南省昆明市五华区五一路黄公东街3号。法定代表人：聂凡臻，公司总经理。委托代理人：饶宇，云南海合律师事务所律师。被告：唐培忠，男，生于1992年5月16日，云南省巧家县人，住巧家县。原告阿力尔色诉被告唐培忠、中国人民财产保险股份有限公司昆明市武成支公司（以下简称：中财保武成支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月28日立案受理后，依法由审判员张金洪适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阿力尔色、被告唐培忠到庭参加诉讼，被告中财保武成支公司经本院传票传唤后未到庭。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告阿力尔色的诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告医疗费、误工费等合计54893.94元。具体赔偿项目：住院费9660.90元、门诊费1916.57元、检查费1340.47元、复查费1500.00元、误工费18000.00元（180元／天×100天）、护理费1876.00元（134元／天×14天）、住院伙食补助费1400.00元（100元／天×14天）、交通费2000.00元、精神损失费6000.00元、住宿费1200.00元、营养费10000.00元（100元／天×100天）。二、由二被告承担诉讼费。事实及理由：2020年4月28日5时40分，被告唐培忠驾驶云Ａ×××××号小型普通客车载阿力尔色、阿某1、阿某2、阿某3沿昆缓线由南向北行驶，5时40分行驶至巧家县巧蒙公路Ｋ25＋990Ｍ路段时，车辆与道路中心隔离墙相撞，造成车辆受损及车上乘客阿力尔色、阿某1、阿某2、阿某3受伤的交通事故。原告受伤当天被送往巧家县人民医院住院治疗3天，后转院至凉山州第一人民医院住院治疗11天。该交通事故经巧家县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，被告唐培忠承担事故的全部责任。唐培忠驾驶云Ａ×××××号小型普通客车在被告中财保武成支公司投保，应由保险公司先行赔付，不足部分再由被告唐培忠赔偿。被告唐培忠辩称：一、被告对原告请求的凉山州第一医院住院医疗费9660.90元、门诊费1916.57元（门诊费、药费）两项费用有异议。1.被告结合原告所提供的入院、出院记录及出院证明，认为其住院医疗费、门诊费包含了治疗非交通事故损害的费用，治疗老毛病的费用金额约4000元（纵膈内钙化淋巴结、肝内微小结节、微小囊肿等这些病属于原告的非交通事故损害，与此次交通事故无关）；2.被告先是在巧家县人民医院住院治疗，治疗期间的所有费用都是被告支付的，但原告要求转院治疗，不存在门诊费，被告不承担门诊费；3.没有看到与此次交通事故有关的门诊费票据；二、对原告请求的检查费1340.47元被告不承担。1.原告不能提供有效的证据证明（票据），不知道具体检查情况；2.原告都是在住院，此项费用已经包含在住院费或门诊费里面，不应该有额外费用。三、对原告请求的复查费1500.00元被告不承担。原告不能提供有效的证据证明（票据），不知道具体复查情况。四、对原告请求的误工费18000.00元，被告有异议。1.对误工天数有异议，误工天数应按住院天数及医嘱建议休息天数计算，住院10天及30天休息，误工费为4800.00元（120元/天×40天）；2.对误工标准有异议，原告请求的误工标准过高，应按120元每天计算。五、对原告请求的护理费1876.00元，被告不承担。1.原告在凉山州第一人民医院住院，不是在西昌住院，原告是在欺骗被告；2.在巧家住院的3天，原告没有请护理且已由被告履行部分护理义务。六、对原告请求的住院伙食补助费1400.00元，被告对此项费用有异议。1.住院伙食补助费天数有异议，凉山州第一人民医院住院10天；2.巧家住院的3天，已由被告履行伙食业务。七、对原告请求的交通费2000.00元。被告对此项费用有异议。1.原告不能提供有效的证据证明（票据）；2.巧家转院到凉山第一人民医院的交通费已由被告支付；3.确与此次交通事故有关的必要交通费，由原告提供有效、合法的票据、据实核算。八、对原告请求的精神损失费6000.00元，被告不承担此项费用，没有法律依据。九、对原告请求的住宿费1200.00元。被告对此项费用有异议。1.原告住院期间都是住医院，不存在住宿费；2.原告不能提供有效的证据证明（票据）；3.确与此次交通事故有关的必要住宿费，由原告提供有效、合法的票据、据实核算。十、对原告请求的营养费10000.00元，被告对此项费用不承担，没有法律依据。十一、原告在巧家住院期间，被告已支付了原告1000.00元，请求人民法院在总费用中减去1000元。十二、此事故的发生，被告深感抱歉，但由于被告家庭贫穷，负担重大，支付能力有限，被告只有能力承担保险以外的2850元。被告中财保武成支公司辩称：一、公司承保了被告唐培忠云所有的云Ａ×××××号车的车上人员责任险（乘客），每座限额1万元。本案交通事故发生时，原告阿力尔色属于该车辆车上人员，对于原告有相关证据证明的损失，答辩人在车上人员责任险（乘客）赔偿限额内进行赔偿。二、对原告阿力尔色在诉状中列明的事故赔偿明细，公司提出以下几点意见：1.医疗费（含原告主张的住院费、门诊费、检查费、复查费），原告主张的医疗费用，应根据原告提供的医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据予以确定，对于有医疗机构正规发票的部分公司予以认可。2.误工费应根据原告的误工时间和收入状况确定，原告应当提交其因交通事故受到误工损失的证据材料，以确定其具体收入情况及误工时间，否则公司对该部分费用不予认可。3.护理费，原告应提供证据证明确实需要护理，在有护理证明予以支持的情况下，公司认可住院期间的一人护理的护理费。4.住院伙食补助费的计算标准，参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准100元／天计算原告实际住院天数，对超出部分不予支持。5.交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告对交通费用的主张应当提供正式票据证明，且应当证明这些票据与就医地点、时间、人数、次数相符合，即原告提供的票据应当与就医行为存在关联性，否则对原告主张的交通费不予支持。6.精神损失费，本案中原告并未因交通事故导致残疾或其他严重后果，原告在已经主张各项直接损失的情况下再行主张精神损失实属不当，不应得到支持。7.住宿费，原告已经住院接受治疗，不需要另行支出住宿费用，该项请求无事实和法律依据。8.营养费，原告需提供相应的医疗机构证明确实需要加强营养，否则原告已经主张过住院伙食补助费，不应重复主张营养费。9.诉讼费用不属于保险合同的赔付范围，不应由公司承担。即使承担也不应超过保险限额。原告阿力尔色为证明其主张，向法庭提交了以下证据：1.原告阿力尔色身份证复印件一份，证明原告阿力尔色身份信息及诉讼主体资格。2.巧家县公安局交警大队道路交通事故认定书一份，证明原告在该次事故中被告唐培忠承担此次事故的全部责证任，原告无责任。3.巧家县人民医院的出院证、凉山州第一人民医院住院病案首页2张、入院凭证1页、出院证明书1张、检验报告单4张、住院病历4页、出院证1页、影像报告单7页，用于证明原告住院期间的相关情况。4.凉山定音司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票1页，用于证明原告的伤鉴定为误工期120日、护理期60日、营养期60日，支付鉴定费800.00元。5.凉山州第一人民医院门诊收据15张、巧家仁安医院收费收据1张、巧家县仁安医院心电图收费收据1张20元、X片检查1张、凉山州太极大药房购药收据2张、凉山州第一人民医院住院费用结算票据1张、巧家县人民医院门诊收费收据1张金额28元，用于证明原告受伤后所支付的医疗费等。经质证：被告唐培忠对原告提交的第1-5组的真实性、合法性无意见，对关联性有意见，原告所检查的项目与本次交通事故没有关系，不是本次事故所造成的，从用药清单来看大部分是治疗交通事故损伤外的，与本案不具有关联。被告唐培忠为证明其主张，向法庭提交了以下证据：1.被告唐培忠身份证复印件，用于证明被告唐培忠的基本身份情况。2.巧家县人民医院住院收费票据1张金额为3506.80元、出院证1张、病人费用汇总表3张，用于证明原告受伤后的相关情况。3.转账记录截图2页，用于证明唐培忠转了1000.00元给阿力木日，是用于支付阿力尔色的吃住生活费用。经质证：原告阿力尔色对被告唐培忠提交的第1组证据无异议；对第2组证据无异议；对第3组证据有异议，阿力木日没有护理原告生活，原告没有收到钱，是原告儿子在护理。被告中财保武成支公司为证明其主张，向法庭提交了以下证据：机动车保险报案记录代抄单2页，用于证明事故车辆的投保情况及事故发生在保险期间内。经质证：原告阿力尔色及被告唐培忠对被告中财保武成支公司司提交的代抄单无意见。经本院审查并结合双方的质证意见认证如下：原告阿力尔色提交的第1-5组证据，证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信。被告唐培忠提交的第1-2组证据，证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，且原告无异议，本院采信为本案证据。对于被告唐培忠提交的第3组证据，因无其他证据予以佐证，不予采信。被告中财保武成支公司提交的代抄单2页，证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信为证据。本院根据对双方提供证据的认证并结合双方当事人的陈述，认定如下法律事实：2020年4月28日，被告唐培忠驾驶车牌号为云Ａ×××××的小型普通客车载阿力尔色、阿某1、阿某2、阿某3沿昆缓线由南向北行驶，5时40分行驶至巧家县巧蒙公路Ｋ25＋990Ｍ路段时，车辆与道路中心隔离墙相撞，造成车辆受损及车上乘客阿力尔色、阿某1、阿某2、阿某3受伤的道路交通事故。该交通事故经巧家县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，被告唐培忠承担该事故的全部责任，乘客阿力尔色、阿某1、阿某2、阿某3无责任。被告唐培忠驾驶的云Ａ×××××的小型普通客车在中财保武成支公司投保了车上人员责任险（乘客），每座保险限额10000.00元，事故发生在保险期内。事故发生后，原告于2020年4月28日至2020年5月1日在巧家县人民医院住院治疗3天，伤情诊断为：1.右侧肋骨骨折；2.胆囊多发结石；3.窦性心动过缓；4.左侧肋骨骨折待排。医疗费3506.80元由被告唐培忠支付，原告自付门诊费28.60元；2020年5月1日至2020年5月12日转院到凉山州第一人民医院住院治疗11天，支付医疗费12133.91元。出院医嘱为：建议休息一月，避免剧烈活动，加强营养等。原告出院后到凉山州布拖县人民医院、巧家仁安医院及凉山州太极大药房布拖利民药房检查及买药支付相关费用215.60元。2020年10月19日原告阿力尔色的伤情经凉山定音司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，评估误工期120天、护理期60天、营养期60天，支付鉴定费800.00元。本院认为：被告唐培忠驾驶的云Ａ×××××的小型普通客车在中财保武成支公司投保了车上人员责任险（乘客），每座保险限额10000.00元，事故发生在保险期内，原告阿力尔色属该车乘客，中财保武成支公司应当在车上人员责任险限额内承担赔偿责任，不足部分由侵权人唐培忠承担赔偿责任。根据云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2020]64号文件及相关法律的规定，结合原告提交的相关医院病例材料、收费票据、鉴定意见书等证据，本院支持原告的医疗费15884.91元，误工期支持60天，误工费8100.00元（135元/天×60天），护理费1890.00元（135元/天×14天），营养期支持60天，营养费3000.00元（50元/天×60天），住院伙食补助费1400.00元（100元/天×14天），鉴定费800.00元。对于原告主张的交通费，结合本案原告转院治疗的实际情况，本院酌情支持交通费400.00元。对原告主张的精神损失费、住宿费，本院不予支持。以上损失合计31474.91元，被告中财保武成支公司在车上人员责任险（乘客）范围内赔偿10000.00元，剩余部分21474.91元由被告唐培忠赔偿，扣减唐培忠已垫付的医疗费3506.80元，唐培忠应赔偿原告17968.11元。根据《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，被告唐培忠应对其提出的原告住院治疗非交通事故损伤并应扣除相应治疗费用的抗辩主张承担举证责任，因被告唐培忠未能提交相应的证据予以证明，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市武成支公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业险车上人员责任险（乘客）范围内赔偿原告阿力尔色医疗费、护理费、住院伙食补助费等合计10000.00元。二、除被告唐培忠已垫付原告阿力尔色的医疗费3506.80元外，由被告唐培忠于本判决生效后三十日内赔偿原告阿力尔色医疗费、护理费、住院伙食补助费等合计17968.11元。三、驳回原告阿力尔色的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费549.00元，减半收取为274.50元，由被告唐培忠承担165.00元，由原告阿力尔色承担109.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  张金洪二〇二〇年十月二十七日书记员  周 盟