湖南省株洲市芦淞区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0203民初3747号原告：何远明，男，1997年3月28日出生，汉族，住株洲市渌口区。委托诉讼代理人：黄龙，湖南法达律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：苏建，湖南法达律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：徐安，男，1983年9月9日出生，汉族，住湖南省益阳市赫山区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地湖南省益阳市赫山区秀峰西路659号。负责人：石劲松，总经理。委托诉讼代理人：殷红阳，女，1990年12月7日出生，汉族，住湖南省株洲市天元区。系公司法务，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：易子健，男，1988年8月24日出生，汉族，住湖南省醴陵市。系公司法务，代理权限为一般代理。原告何远明与被告徐安、中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年10月27日公开开庭进行审理，原告何远明及其诉讼代理人黄龙、被告徐安、被告保险公司的诉讼代理人殷红阳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何远明向本院提出诉讼请求：判决二被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计259624.78元（医疗费89427.8元、伙食补助费3120元、后续治疗费78861.6元、营养费1800元、护理费7200元、误工费18000元、鉴定费2200元、交通费1112元、残疾赔偿金159368元、精神抚慰金10000元、车损2000元）。事实与理由：2019年7月29日，被告徐安驾驶牌照为湘ＨＲ××××小型普通客车沿株洲市芦淞区枫溪大道路段由南往北越双黄线左转弯行驶时，遇原告驾驶普通二轮摩托车由北向南行驶，两车发生碰撞，造成何远明受伤及两车受损的交通事故。经交警队认定，被告徐安在本次事故中承担主要责任，原告在本次事故中承担自身伤害的次要责任。原告事后经株洲市中心医院住院治疗52天。2020年4月22日经株洲市湘润司法鉴定所鉴定，原告何远明的伤情已构成九级伤残，牙齿8-10年需更换。因原、被告就赔偿未能达成一致，故原告向法院起诉。二被告共同辩称：1、本案系侵权责任纠纷，保险公司并非直接侵权人，仅依据保险合同约定对本次事故承担相应的保险责任。保险公司已经垫付了原告的住院治疗费28610.66元，被告徐安垫付了医疗费9527.65元，应予抵扣。根据保险合同约定，本案应扣除25%的非医保用药，被告徐安亦表示同意；2、因保险公司已经申请了对原告伤情的重新鉴定，请求法院以重新鉴定的结果为准，综合判定原告的伤残等级、三期以及后续治疗费；3、原告户籍为农村，其长期在户籍地居住，并未在外租房以及购买房屋，也无固定工作，一直从事临时的工种（装空调、消防）。原告家里土地并没有征收，原告不属于失地农民，应按农村标准计算伤残赔偿金；4、原告诉请精神抚慰金、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费均过高，且缺乏相应依据，请求法院予以核实；后续治疗费应以实际发生的为准；车损没有证据予以证明，保险公司也没有定损；5、保险公司不承担相应的鉴定费以及诉讼费。原告围绕诉讼请求依法提交了13组证据，被告保险公司提交了6组证据，被告徐安未提交证据。本院组织双方当事人进行了证据交换和质证，经质证无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：原告提交的道路交通事故责任认定书、株洲市中心医院住院病历、株洲市中心医院牙科门诊病历材料、医疗费发票、司法鉴定书及鉴定费票据等证据，被告保险公司提交的株洲市中心医院鉴定报告，经其他当事人质证真实性无异议，对证明目有异议，故本院对上述证据的真实性予以采信，对其证明目的结合全案予以综合认定；原告提交的工作证明、企业营业执照复印件等证据，经二被告质证有异议，而原告没有提供相应工资流水或纳税凭证，且原告庭审中自述工作不固定，故不能仅以证明材料认定原告误工损失，该组证据不能达到原告的证明目的，本院不予采信；证人证明及证人身份证复印件，经二被告质证有异议，本院认为该组材料实为证人证言，但证人没有出庭接受质证，不符合证人证言的要求，故本院不予采信；原告提交的智慧人社养老保险查询记录、户口本、土地征收证明等证据，经二被告质证真实性无异议，对其关联性有异议。经查，该养老保险的购买者以及土地征收证明中证明内容均指向原告父母，与原告并无直接关联，而原告系具有劳动能力的成年人，故本院对该组证据不予采信；被告保险公司提交的非医保用药协议书，拟证明被告徐安同意按保险合同约定扣除25%的非医保用药，经被告徐安质证无异议，故本院予以采信；被告保险公司提交的湖南分公司人伤案件首次住院探视登记表，经原告质证有异议，经查，该登记表有原告父亲何茶林的签字及当时照片，可以证明其真实性，原告未提交反驳证据，故本院对该登记表的真实性予以采信，对其证明目的结合全案予以综合认定；被告保险公司提交的调查询问笔录、笔录录音、路人询问视频，经原告质证有异议，本院认为该组材料实为证人证言，但证人没有出庭接受质证，不符合证人证言的要求，故本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月29日，被告徐安驾驶牌照为湘ＨＲ××××小型普通客车沿株洲市芦淞区枫溪大道（小巨蛋附近）路段由南往北越双黄线左转弯行驶时，遇原告驾驶普通二轮摩托车由北向南行驶，两车发生碰撞，造成何远明受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告徐安在本次事故中承担主要责任，原告何远明承担自身伤害的次要责任。原告何远明受伤后即被送往株洲市中心医院救治，经诊断为：1、急性中型闭合性颅脑损伤、左侧顶叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血；2、额面部损伤、左侧上颌骨骨折、左侧鼻骨根部骨折、左侧上颌窦壁、眼眶下壁骨折、下颌骨骨折合并牙齿脱落、左侧眉弓、上下唇及颈部多处皮肤软组织挫裂伤；3、创伤性湿肺；4、右侧大拇指损伤；5、全身多处皮肤软组织挫裂伤。原告因此住院治疗52天，花费住院医疗费48782.2元。出院后，原告还因修复车祸受损的牙齿花费门诊医疗费40645.6元。2020年4月22日，原告委托株洲市湘润司法鉴定所对原告作出鉴定意见：体格检查面部皮肤左前额6.3×0.5㎝，左眉眶上缘4.2×0.5㎝，左下唇中段至下颌6.2㎝、1㎝、1.3㎝、1.8㎝、1.5×0.5多处增生性疤痕，左颈部片状疤痕增生。1、根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.2.4条（面部条状瘢痕）规定，属九级伤残；2、伤后误工期180日，护理期60日，营养期为60日；3、后续治疗项目时限及费用评估：根据中心医院口腔科意见，瓷牙修复后8-10年需更换。建议可根据伤者年龄及本次修复费用（12033.70元）计算金额，另牙尖折断，治疗费以临床合理确认为准，面部疤痕治疗费约25000元。原告花费鉴定费2200元。因原、被告双方未就赔偿达成一致意见，遂酿成本案纠纷。在本案审理过程中，被告保险公司向本院申请对原告的伤残等级、三期、后续治疗费进行重新鉴定，本院依法予以准许并委托株洲市中心医院司法鉴定中心进行鉴定。2020年9月24日，株洲市中心医院司法鉴定中心对原告作出鉴定意见：体格检查左侧眉弓上方可见一长约4.2㎝横行疤痕，左眉弓至额部可见一长约6.5㎝纵行疤痕，左侧鼻唇沟处可见一长约2.0㎝纵行疤痕，面部可见一长约2.5㎝纵行疤痕，颌部可见一长约4.2㎝横行疤痕，上红唇可见一长约1.0㎝疤痕，下唇可见一长约2.0㎝疤痕，下唇下方可见一长约1.5㎝纵行疤痕，下唇下方可见一长约1.8㎝横行疤痕，左颈部可见二处1.5㎝x1㎝疤痕，左颈部可见大小约6.5㎝x6㎝疤痕，右颈部可见三处长约1.0㎝疤痕。1、被鉴定人目前面部疤痕遗留25.7㎝，根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.2.4条之规定构成九级伤残；2、伤后误工120日、护理60日、营养60日；3、牙齿修复的所需费用以医院实际发生费用合理有效票据为准，全瓷冠约十年左右需更换一次；4、颈部伤疤整形美容治疗的所需费用为壹万贰仟元左右。另查明，被告徐安驾驶的湘ＨＲ××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及100万元限额的不计免赔商业三者险。再查明：1、被告保险公司已向原告赔付28610.66元，被告徐安已向原告支付赔偿款费9527.65元；2、被告徐安同意保险公司不承担原告住院治疗费用中25%的非医保用药的主张。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：一、原告的损失如何确定；二、责任如何承担。一、原告的损失如何确定。根据原告的诉请及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告的损失核定为：1、医疗费89427.8元（48782.2元+40645.6元），依据医疗费票据核定；2、住院伙食补助费3120元（52天×60元/天），原告主张按60元/天计算，该主张不违反法律规定，本院结合原告实际住院天数52天予以核算；3、营养费1800元（30元/天×60天），根据原告伤情，参照司法鉴定意见书确定的营养日为60日，本院酌情予以核算；4、护理费6000元（100元/天×60天），根据原告护理期60日的鉴定意见，结合株洲市护理行业平均收入100元/天的标准进行核算。原告诉请过高部分缺乏事实根据和法律依据，本院不予支持；5、交通费520元，原告因交通事故受伤进行治疗，必然会产生一定的交通费，本院结合原告住院52天的实际情况，依法酌情支持520元。原告诉请过高部分缺乏事实根据和法律依据，本院不予支持；6、残疾赔偿金61580元（15395元/年×20年×20%），原告系农村居民，鉴定机构确定原告伤情构成玖级伤残，评残时23周岁，本院依照上年度农村居民人均可支配收入标准核算残疾赔偿金15395元/年予以核算。原告主张其户籍地进行了土地征收，应按城镇标准计算残疾赔偿金，但本院认为土地征收对象为渌口镇杨梅村的部分耕地，原告的户籍性质及原告户籍地的城乡属性未发生改变，原告也未提交有效证据证明其在城镇地区有经常居住地或有稳定收入，故应按农村标准计算残疾赔偿金；7、精神损害抚慰金10000元，本院根据原告伤残等级依法酌情支持；8、误工费不予支持，因原告即没有提交有效证据证明其受伤前的收入情况，更没有提交证据证明其误工损失的实际发生，故本院对其误工费主张不予支持；9、后续治疗费暂不支持，原告可待后续治疗费实际产生后另行主张。根据两份鉴定报告，原告的后续治疗项目包括牙齿全瓷冠更换以及疤痕修复治疗。其中牙齿全瓷冠更换，因考虑到原告年龄较轻，需要更换的次数以及后续所需的费用，无法准确预估，故本案中暂不予支持；而疤痕修复，根据《株洲市湘润司法鉴定所鉴定意见书》认定，原告的后续治疗费系以其疤痕长度，按瘢痕切除300/㎝，激光治疗400/㎝的标准计算，但两次鉴定记录的体格检查对原告疤痕的长度描述有一定出入，瘢痕本身也存在自愈的可能性，故瘢痕修复费用应以实时发生为准，本案中暂不予支持；10、鉴定费2200元，依据鉴定费发票予以核实。11、财产损失不予支持，因原告并未提交证据证明其财产损失的具体价值，故本院不予支持。以上合计损失174647.8元。二、责任如何承担问题。本案是一起机动车之间发生道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷。此次交通事故中，被告徐安承担主要责任，原告承担自身损害的次要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告徐驾驶牌照为湘ＨＲ××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险以及100万元限额不计免赔商业三者险，本次事故发生在保险期限内，故原告的损失应当由被告保险公司在交强险限额范围内先行承担赔偿责任，经核算，原告医疗项下损失为94347.8元、伤残项下损失为80300元，原告的损失超过交强险（医疗）项下的部分为84347.8元（94347.8元-10000元）。对于超额部分，本院根据双方过错程度，依法酌情确定由被告徐安承担70%的责任，即59043.46元（84347.8元×70%），原告承担30%的责任。综上，扣除被告徐安垫付的9527.65元以及保险公司垫付的28610.66元，被告保险公司还应在交强险和商业三者险范围内赔付原告损失111205.15元（80300元＋10000元＋59043.46元-9527.65元-28610.66元）。又因被告徐安同意被告保险公司不承担原告住院治疗费中的25%非医保用药，则该部分费用应由被告徐安自行承担，故被告徐安还应向原告赔偿6786.89元［（住院医疗费48782.2元-交强险（医疗）10000元）×70%×25%］，被告保险公司还应向原告赔付104418.26元。至于被告徐安已先行垫付的金额可在各方进行实际理赔时直接予以抵扣。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告何远明因本次交通事故造成的各项经济损失共计104418.26元；二、限被告徐安于本判决生效后十日内赔付医疗费损失6786.89元；三、驳回原告何远明的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5194元，减半收取2597元，由原告何远明承担1482元，被告徐安承担1115元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院交纳上诉费。开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：8101××××0181。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  李叶舟二〇二〇年十月二十七日法官助理陈飞书记员木建飞附：判决书引用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。