山东省兰陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1324民初4845号原告：周冬荣，女，1958年4月6日出生，汉族，居民，住兰陵县。委托诉讼代理人：任晓洁，山东兰陵律师事务所律师。被告：刘武城，男，1988年11月21日出生，汉族，居民，住吉林省前郭尔罗斯蒙古族自治县。被告：南昌江铃集团实顺物流股份有限公司，住所地江西省南昌市南昌县小蓝经济技术开发区金沙南三路330号。法定代表人：漆小岗，经理。委托诉讼代理人：万伟，男，该公司职工，住。被告：邯郸瑞洋物流有限公司，住所地河北省邯郸市肥乡县漳堡乡东漳堡村。法定代表人：王贺，经理。委托诉讼代理人：张爱云，北京市盈科（潍坊）律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司。住所地湖北省十堰市茅箭区朝阳路67号。法定代表人：汪传发，总经理。委托诉讼代理人：冯君霞，女，该公司职工，住。原告周冬荣与被告刘武城、南昌江铃集团实顺物流股份有限公司（以下简称江铃物流公司）、永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称安华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年7月29日向本院提起诉讼。2020年9月9日原告申请追加邯郸瑞洋物流有限公司（以下简称瑞洋物流公司）为本案被告参加诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，通过微信以远程视频方式，公开开庭进行了审理。原告周冬荣的委托诉讼代理人任晓洁，被告刘武城，被告瑞洋物流公司委托诉讼代理人张爱云，被告保险公司委托诉讼代理人冯君霞视频连线参加诉讼。被告江铃物流公司经本院传票传唤即未到庭亦未视频连线参加诉讼。本案现已审理终结。周冬荣向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿经济损失110000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月8日9时50分许，被告刘武城驾驶赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型普通货车，沿省道229线由南向北行驶至长城镇北村路段时，与同向原告周冬荣驾驶的电动自行车发生事故，造成原告受伤及两车部分受损的交通事故。该事故经交警部门认定，被告刘武城负事故全部责任。涉案赣Ａ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险及商业险。事故发生的保险期间内。后因理赔未果，故酿成纠纷。为维护原告合法权益，故依法提起诉讼，请求人民法院公正裁决、判如所请。刘武城辩称：事故属实，我是瑞洋物流公司雇佣的驾驶员，事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万，应由保险公司赔偿。江铃物流公司未答辩。瑞洋物流辩称：事故属实、投保属实。一、该案与江铃物流公司无关，涉案商品车送车业务系由答辩人瑞洋物流公司负责，后因人手不足又将该车运送业务承揽给了刘武城，并与刘武城签订了《承揽运输商品车合同》，约定运送商品车期间发生交通事故造成的直接和间接经济损失，除保险公司和交通事故当事人给予赔偿外，损失差额均由刘武城承担。因此，若本案判决出现保险公司赔偿之外的其他费用，应由刘武成承担。二、保险公司要求第三者责任险内扣减20%的免赔率的主张没有法律效力。根据《保险法》第十七条第二款之规定，保险人对于免责条款应当进行提示或明确说明，未尽到提示或明确说明义务的，该条款不产生效力。被保险人在投保过程中，保险人并未对免赔条款进行提示或明确说明，故保险公司主张的20%免赔率不具有法律效力，保险公司应当全额赔偿。依据《保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告主张的鉴定费是为确定损失所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司承担。《保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。答辩人在投保过程中，只是依据保险公司的要求支付了保险费，从未见过保险公司的保险条款及免赔条款，保险公司更没有对免责条款向答辩人进行提示或明确说明过，因此，保险公司主张的免赔及诉讼费、鉴定费不承担的主张没有法律效力，不应得到法院的支持。保险公司辩称：首先，本案交通事故属实，在确认肇事司机刘武城的驾驶证、车辆的行车证齐全、合格有效的情况下，答辩人在交强险分项限额内承担原告的损失，超出交强险分项限额的，答辩人在第三者责任险范围内承担赔偿责任。因肇事车辆在我司未投保不计免赔险，故答辩人在第三者责任险内需扣减20%的免赔率。另外，刘武城需提供出险时的车辆装载情况即是否超载。如若超载，商业险需加扣10%的绝对免赔率。其次，原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回。医疗费按照交强险条例、条款及商业第三者条款的约定，结合医保用药的规定，扣除非医保用药及与本事故无关的疾病治疗、检查费用。营养费需有医院证明，证实需加强营养，期限只能计算住院期间。被答辩人的住院病历并未明确记载有“加强营养”的字样，故营养费诉请无法律依据。后续治疗费，诉请无法律依据。后续治疗费是指伤残评定后必然发生的、必要的康复费和适当的整容费及其他后续治疗费。按照最高人民法院关于人身损害赔偿司法解释中的相关规定，鉴定机构只评定“必然发生的”医疗费，不支持非必然发生的后期医疗费、治疗未终结时的特殊（含手术）治疗费用以及其他不可预见的费用。被答辩人已评残，伤残鉴定视为医疗终结，不存在后续康复，若伤情还需康复治疗，说明伤残鉴定未到鉴定时机。护理费诉请金额过高，应当提供护理人因护理原告减少收入的的证明，如无相关证据，建议按照居民服务业标准计算53天（住院11天，出院医嘱支具外固定6周）。交通费必须有票据，并与被答辩人就医、复查、评残的时间、地点和次数相符。经审核，我司对被答辩人伤残等级认可，精神抚慰金要求按当地司法惯例赔偿。第三、保险公司不承担诉讼费、鉴定费等费用。按照《机动车交通事故责任强制保险条款》责任免除第十条(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用规定和《机动车第三者责任保险条款》责任免除第七条第（七）款仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用规定，诉讼费、鉴定费等费用不属保险赔偿范围，答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：2019年11月8日9时50分许，被告刘武城驾驶赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型普通货车，沿省道229线由南向北行驶至长城镇北村路段时，与同向原告周冬荣驾驶的电动自行车发生事故，造成原告受伤及两车部分受损的交通事故。该事故经兰陵交警大队认定，被告刘武城负事故全部责任。原告伤后先被送到兰陵县芦柞中西医结合医院住院治疗5天，支出住院费2755.1元；2019年11月13日转兰陵县人民医院住院治疗6天，支出住院费6394.68元、病历复印费11元。出院后回院检查支出门诊费用1998.04元。其伤情于2020年6月24日经临沂苍正法医司法鉴定所鉴定，认定其损伤构成十级伤残，护理期90日，营养期60日；遗有创伤性关节炎、并节疼痛、并节内积液，后续治疗费用3000元。2020年7月8日又到兰陵县人民医院支出检查费用491.56元。被告刘武城驾驶的赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型普通货车以辽源市忠良汽贸有限公司为被保险人在被告保险公司投保交强险及保额为30万的商业三者险（未投保不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告刘武城为原告垫付医疗费800元。赣Ａ×××××号（临时号牌）车属于运输中的商品车辆，所有人为被告江铃物流公司，涉案商品车送车业务由被告瑞洋物流公司负责，瑞洋物流公司于2019年11月6日与被告刘武城签订《承揽运输商品车合同》，将该车运送业务承揽给了刘武城，合同载明瑞洋物流公司为商品车投保了强制险和商业险，刘武城在运送商品车期间发生交通事故造成其本人和他从身伤亡及财产损失的赔偿责任和义务全部由刘武城承担。本院认为，被告刘武城驾驶机动车与原告周冬荣驾驶的电动车相撞，致原告受伤，车辆损坏，交警部门认定被告刘武城负事故的全部责任，事实清楚，责任明确。原告要求赔偿经济损失，理由正当。被告刘武城驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险及相应商业三者险，根据道路交通安全法、保险法及机动车交通事故责任强制保险条款的有关规定，被告保险公司应在交强险分项赔偿限额内先行对原告做出赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险理赔范围内赔偿80％（另20％为投保人承担的不计免赔额）；其他及仍不足的部分，由被告侵权人被告刘武城赔偿。根据承揽运输合同约定，被告瑞洋物流公司交付被告刘武城承运的车辆需投保交强险及商业险，该商业险未投保不计免赔险的责任在被告瑞洋物流公司，因此本事故因被告刘武城承担全责保险公司在商业三者险范围免赔的20％，应由被告瑞洋物流公司承担。被告江铃物流公司在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。国家基本医疗保险是具有福利性的社会保险制度，对用药的范围有一定限制，而机动车商业三者险是纯商业性质，收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，保险公司按照商业性保险收取保费，而按国家医疗保险的标准理赔，于法无据，因此被告保险公司要求扣除非医保用药的理由不正当，本院不予支持。原告在做出法医鉴定后再到医院检查治疗的费用491.56元，应属于法医鉴定所确定的后续治疗费范围，原告请求该笔费用属重复请求，本院不予支持。原告伤后评残时已满62周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第25条的定，其残疾赔偿金应按18年计算，原告要求按19年计算应予以调整。本次事故致原告伤情较重，且构成残疾，给其精神造成一定的痛苦，因此其要求赔偿精神抚慰金，本院予以支持。但其请求赔偿3000元过高，可酌定为2000元。原告未提供交通费票据，其要求赔偿交通费500元过高，可根据其住院、处理交通事故的实际，酌定为200元。综上所述，根据原告请求的赔偿明细及本院的认定，原告的各项经济损失应为：医疗费11147.82元、护理费（90天×82.42元）7417.8元、营养费（60天×30元）1800元、住院伙食补助费（11天×30元）330元、交通费200元、伤残赔偿金（42329元×18年×10％）76192.2元、精神抚慰金2000元、后续治疗费3000元、鉴定费2600元、复印费11元。上述费用均合理合法，各被告应依法予以赔偿。原告诉求过高及不合理的部分，本院不予支持。被告刘武城已赔偿的部分应予以扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司在机动车交强险医疗费及伤残赔偿限额内赔偿原告周冬荣经济损失：医疗费10000元、精神抚慰金2000元、残疾赔偿金76192.2元、护理费7417.8元、交通费200元，计款95810元。二、被告永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司在机动车商业三者险理赔范围内赔偿原告周冬荣经济损失：医疗费1147.82元、后续治疗费3000元、营养费1800元、住院伙食补助费330元，计款6277.82元80％，即款5022.26元。三、被告邯郸瑞洋物流有限公司赔偿原告周冬荣经济损失：医疗费1146.82元、后续治疗费3000元、营养费1800元、住院伙食补助费330元，计款6277.82元20％，即款1255.56元。四、被告刘武城赔偿原告周冬荣经济损失：鉴定费2600元、复印费11元，计款2611元。扣减已赔偿的800元，应再赔偿1811元。五、驳回原告周冬荣的其他诉讼请求。上述第一、二、三、四项赔偿款及案件受理费的负担部分，于判决生效后十五日内付清。汇入原告周冬荣确认的兰陵农村商业银行的账号62×××85内，汇款时如有疑问，请联系原告预留的手机号152××××6880。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，减半收取1250元，由原告周冬荣负担70元，被告刘武城负担1180元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员 岳 锋二〇二〇年十月十二日书记员 马丽丽