安徽省阜阳市颍东区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1203民初246号 原告：贾某，女，2010年8月18日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍**。 法定代理人：魏某，女，1985年3月1日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍**。 委托诉讼代理人：李芳芳，安徽恒冉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张海瑞，安徽恒冉律师事务所实习律师。 被告：张子文，男，1953年11月27日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍**。 委托诉讼代理人：尹维田，阜阳市颍东区新华法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：张思清，阜阳市颍东区袁寨法律服务所法律工作者。 第三人：中国中铁阜阳中心医院，住所地阜阳市幸福中路**，阜阳市阜胡路**，登记号209261342101210142。 法定代表人：张桂红，该院院长。 委托诉讼代理人：张华，安徽弘大律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘辉，男，1984年10月4日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍**。 原告贾某诉被告张子文机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案受理后，依法由审判员李林适用简易程序审理。2020年6月22日，被告张子文申请追加中国中铁阜阳中心医院（以下简称中铁阜阳医院）作为本案第三人参与诉讼，本院予以准许。2020年9月30日，本院对本案公开开庭进行了审理，原告贾某委托诉讼代理人李芳芳，被告张子文及其委托诉讼代理人尹维田、张思清到庭参加了诉讼，第三人中铁阜阳医院经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告贾某向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令被告张子文赔偿原告各项损失共计248879.17元；2.本案诉讼费用由被告承担。审理中，原告贾某变更诉请为：1、请求依法判令被告张子文赔偿原告贾某各项损失共计260465.57元；2、申请追加中铁阜阳医院为第三人承担15%的责任，向原告赔偿52564元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由:2017年1月26日18时许，张子文驾驶电驱动三轮摩托车沿颍东区口孜镇镇中大道由东向西行驶至卫生院门口路段时，撞倒在车行道内嬉闹的贾某，造成贾某受伤、车辆受损的道路事故。该事故经阜阳市公安局交通警察支队直属六大队出具的阜公交（东）认字［2019］第318号道路交通事故认定书，认定张子文驾驶机动车负事故的主要责任，贾某负次要责任。事故发生后，贾某多次入院治疗导致支出医疗费，被告仅支付2017年原告中铁阜阳医院住院两次的医疗费，2019年原告再次住院治疗被告并未支付相关费用。后经安徽天衡司法鉴定所鉴定原告贾某的伤情符合十级伤残，且护理期12个月、营养期12个月，外固定物取出约需费用5000元。因对赔偿问题争执不下，为此原告诉至法院。 原告贾某为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据： 证据一、原告的身份证、户口本，证明原告的诉讼主体适格； 证据二、道路交通事故认定书，证明此次事故中被告张子文驾驶机动车承担主要责任、原告贾某承担次要责任； 证据三、住院病历、门诊账单、医疗费发票5张，证明原告因本案交通事故多次住院并支付医疗费及相关费用，需要说明的是原告在中铁阜阳医院住院两次已由本案被告支付，所以原告就没有进行起诉； 证据四、司法鉴定书及费用发票1张，证明1、经安徽天衡司法鉴所鉴定原告贾某伤情符合十级伤残，且护理期12个月、营养期12个月，外固定物去除约需费用5000元，2、鉴定费用1900元。 证据五、住院病历及医疗费发票2张，证明在本案起诉后，原告贾某又因本案交通事故所遭受的损害住院行内固定去除术并支付医疗费及相关费用。 证据六、安徽明德司法鉴定所司法鉴定意见书，证明被告及第三人与原告的损伤具有因果关系，应对原告进行赔偿； 证据七、情况说明、询问笔录，证明道路交通事故认定书合法有效，被告认可对原告造成损伤。 被告张子文辩称：1、案涉阜公交（东）认字[2019]第318号道路交通事故认定书严重超时限，程序违法；2、事故发生后，被告给付原告20000元，被告花费医疗费16000元及其他费用1800元后，原告将剩下2200元返还被告，被告赔偿义务已经履行完毕，涉案纠纷已调解处理结束，原告再要求诉讼处理不符合法律规定；3、该事故发生时是原告的左腿受伤，现原告所产生的费用是因右腿手术造成的，与道路交通事故没有任何联系，该费用应由原告自行承担或者以医疗事故向医院追责；4、皖天衡司鉴（2020）临鉴字第0016号司法鉴定意见书鉴定程序无关联、不合法、不真实，原告伤势轻微不构成十级伤残，护理期、营养期太长；5、原告的诉讼已超过诉讼时效，丧失了请求权，应依法驳回；6、原治疗医院中铁阜阳医院也有相应责任；7、原告的法定监护人应该负监护不到位的责任，应负同等责任。 被告张子文为支持其辩驳意见，向本院提交如下证据： 证据一、身份证，证明被告的诉讼主体适格； 证据二、鉴定报告，证明在中铁阜阳医院对原告的受伤也有责任，而且鉴定书也证明了原告的右腿手术与被告的驾车行为没有直接关系； 证据三、鉴定费发票，证明被告支付鉴定费6200元。 第三人中铁阜阳医院未提交书面答辩意见，亦未在本院指定的举证期限内提交证据。 本院经审理查明事实如下：2017年1月26日18时许，张子文驾驶电驱动三轮摩托车沿颍东区口孜镇镇中大道由东向西行驶至卫生院门口路段时，撞倒在车行道内嬉闹的贾某，造成贾某受伤、车辆受损的道路事故。事故发生后，贾某遂被送至中铁阜阳医院救治，经该院诊断为：左胫腓骨骨折，贾某在该院住院治疗20天，行左胫腓骨骨折切开复位内固定术，花费医疗费11274.28元，贾某于2017年2月15日出院，出院医嘱载明：1、支具外固定4-6周；2、适时功能锻炼；3、三个月内不负重；4、我科随诊。贾某为取出内固定物，于2017年7月5日再次前往中铁阜阳医院住院治疗，经该院诊断为：左胫腓骨骨折术后，贾某在该院住院治疗7天，花费医疗费4951.71元，贾某于2017年7月20日出院，出院医嘱载明：切口术后14天拆线；2、患儿术后3个月避免过度负重；3、门诊随诊。事故发生后，张子文已赔偿贾某上述医疗费16000元及其他费用1800元，合计17800元。 2019年7月10日，贾某因发现双腿不等长，前往上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心治疗，经该中心诊断为：后天性下肢畸形，贾某在该院住院6天，行胫骨延长术、腓骨截骨术、外固定支架术，花费医疗费157533.8元。2019年7月25日，贾某为调整外固定支架，再次前往上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院2天，行肢体伤口清创术、外固定支架术，花费门诊费医药费1277.1元。2020年1月21日，贾某为取出外固定装置，前往上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊疗，花费门诊费25元、医疗费14651.88元。2020年7月23日，贾某前往上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检查，花费门诊费25元、检查费420元。 贾某伤情经安徽天衡司法鉴定中心鉴定，该中心于2020年1月3日出具皖天衡司鉴（2020）临鉴字第0016号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、贾某左胫腓骨骨折，后天性下肢畸形，根据目前情况遗留双下肢长度相差2.0ｃｍ以上，符合十级伤残范畴；2、贾某护理期为12个月、营养期为12个月；3、贾某后天性下肢畸形，住院后临床行外固定术，外固定物去除约需费用人民币5000元，不包括手术可能出现意外所需费用，去除外固定时，自住院之日起前15日需要护理并增加营养，贾某为此支付鉴定费1900元。审理中，张子文申请对中铁阜阳医院及上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心对贾某的医疗行为是否存在过错，以及过错和交通事故损伤与贾某右腿手术及其相关后果之间因果关系和参与度进行鉴定，本院予以准许，并依法委托安徽明德司法鉴定中心进行了鉴定。安徽明德司法鉴定中心分别于2020年8月6日、2020年9月16日出具皖明德（2020）临鉴字第Ｆ889号司法鉴定意见书、皖明德（2020）临鉴字第Ｆ889号-1司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、中铁阜阳医院对贾某的医疗行为存在术前及术后告知相关风险不全的过失；2、中铁阜阳医院的上述过失与贾某左侧胫腓骨过长及其相关后果之间存在轻微因果关系，参与度约为15%；3、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心对贾某的医疗行为不存在过错；4、贾某的交通事故损伤与其右侧胫腓骨截骨延长术及其相关后果之间存在大部分因果关系，参与度约为85%。 上述事实，有原、被告当庭陈述、皖天衡司鉴（2020）临鉴字第0016号司法鉴定意见书、皖明德（2020）临鉴字第F889号司法鉴定意见书、皖明德（2020）临鉴字第F889号-1司法鉴定意见书、住院病历、医疗费票据、诊断证明等相关证据在案佐证。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，张子文驾驶电驱动三轮摩托车沿颍东区口孜镇镇中大道由东向西行驶至卫生院门口路段时，撞倒在车行道内嬉闹的贾某，造成贾某受伤、车辆受损的道路事故。各方当事人对上述交通事故基本事实均未提出异议，本院予以确认。张子文驾驶机动车上道路行驶，对前方情况疏于观察，采取措施不当，未确保安全驾驶，其行为违反《中华人民共和国道路安全法》第二十二条的规定，其违法行为过错严重；贾某违反规定在车行道内嬉闹，其行为违反了《中华人民共和国道路安全法实施条例》第七十四条第二项的规定，其违法行为过错一般，故张子文应承担本起事故的主要责任，贾某承担本起事故的次要责任。事故发生时，张子文驾驶的车辆系“电驱动三轮摩托车”，鉴于该车辆现无法办理交强险，无法通过投保交强险履行法定义务，故对贾某要求张子文在交强险范围内承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。结合以上所述和本案实际情况，就本起事故贾某、张子文的责任按2:8分担较为适宜。 安徽明德司法鉴定中心作为专业鉴定机构，其对中铁阜阳医院及上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心对贾某的医疗行为是否存在过错，以及过错和交通事故损伤与贾某右腿手术及其相关后果之间因果关系和参与度出具的皖明德（2020）临鉴字第Ｆ889号司法鉴定意见书、皖明德（2020）临鉴字第Ｆ889号-1司法鉴定意见书并无不妥，故对该鉴定意见中评定的鉴定意见，本院予以采信。据此，案涉交通事故、第三人中铁阜阳医院均与贾某的左侧胫腓骨过长存在因果关系，中铁阜阳医院应对贾某的合理损失承担15%的责任，剩余贾某的合理损失部分，应由贾某、张子文按2:8比例进行分担较为适宜。 综上所述，对于贾某诉请的合理损失部分，中铁阜阳医院应承担15%的责任，张子文应承担［（1-15%）×80%］＝68%的责任,贾某自行承担［（1-15%）×20%］＝17%的责任。张子文辩称涉案交通事故纠纷已与贾某达成和解协议且其已按和解协议约定全部履行了义务，但其未提交相应证据予以证明且贾某不予认可，故对其该项辩解，本院不予采纳。张子文辩称原告起诉已超过诉讼时效，本院不予采信。 安徽天衡司法鉴定中心作为专业的鉴定机构，对贾某伤残等级、营养期、护理期进行评定的鉴定意见，并无不当，本院予以确认，张子文虽对该鉴定意见书提出异议，但未提交相应证据推翻上述结论，亦未向本院提交书面重新鉴定申请，故本院对其辩解不予采信。审理中，贾某主张以其实际发生费用作为后续治疗费用支出，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的医疗费190158.79元（含在中铁阜阳医院花费医疗费11274.28元、4951.71元以及在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心治疗花费：2019年7月10日至2019年7月16日花费医疗费157533.8元、2019年7月25日至2019年7月27日花费医疗费1277.1元、2020年1月21日至2020年1月22日花费门诊费25元及医疗费14651.9元、2020年7月23日花费门诊费25元及检查费420元），既有正式的医疗费发票，亦有相关的住院病历、费用清单等为凭，本院予以确认。贾某主张按50元／天计算其营养费损失，结合本案实际情况，本院酌情按30元／天计算较为适宜。 综上，原告贾某的合理损失有： 1.原告的医疗费190158.79元； 2.住院伙食补助费1750元（50元/天×35天）； 3.营养费10950元（30元/天×365天）； 4.原告主张伤残赔偿金75080元，符合法律规定，本院予以支持； 5.护理费49457.5元（135.5元/天×365天）； 6.交通费350元（10元/天×35天）； 7.鉴定费1900元； 8.精神抚慰金，结合原告十级伤残的伤情及本案的实际情况，本院酌情认定原告精神抚慰金4000元，以由中铁阜阳医院负担原告精神抚慰金1000元、张子文负担3000元为宜； 以上1-7项损失共计329646.29元，依据本院确定的责任比例和第8项中确定的精神抚慰金分担金额，原告贾某的损失应由第三人中铁阜阳医院赔偿50446.94元（329646.29元×15%＋1000元），由张子文赔偿227159.48元（329646.29元×68%＋3000元），扣除其已赔偿的17800元，张子文还应赔偿贾某209359.48元。第三人中铁阜阳医院经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃相关诉讼权利。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《中华人民共和国道路安全法实施条例》第七十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告张子文在本判决生效之日起十日内赔偿原告贾某各项损失共计209359.48元； 二、第三人中国中铁阜阳中心医院在本判决生效之日起十日内赔偿原告贾某各项损失共计50446.94元； 三、驳回原告贾某其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2517元，由原告贾某负担517元，被告张子文负担1600元，第三人中国中铁阜阳中心医院负担400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审 判 员  李 林 二〇二〇年十月十二日 法官助理  袁训旺 书 记 员  沈方茗 附一阜阳市颍东区人民法院标的款账号 开户银行：徽商银行股份有限公司阜阳颍东支行 开户名称：阜阳市颍东区人民法院 开户账号：2082××××6197（银行转账单后请及时告知承办法官） 附二：相关主要法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 《中华人民共和国道路安全法实施条例》 第七十四条行人不得有下列行为： (一)在道路上使用滑板、旱冰鞋等滑行工具； (二)在车行道内坐卧、停留、嬉闹； (三)追车、抛物击车等妨碍道路交通安全的行为。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 ……………… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决