云南省云龙县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)云2929民初496号 原告：张晓华，男，1971年3月25日出生，白族，住兰坪县。现住怒江州泸水市。 委托诉讼代理人：袁继梅（系原告张晓华之妻），女，1970年7月4日出生，汉族，住泸水县。现住怒江州泸水市。代理权限为特别授权代理。 委托诉讼代理人：汪卫张（系原告所在单位推荐的公民），男，1975年12月23日出生，白族，住怒江州泸水市。代理权限为特别授权代理。 被告：和晓松，男，1991年11月8日出生，纳西族，住迪庆州维西县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司维西支公司（以下简称保险公司），住所地：迪庆州维西县保和镇顺城南路18号。 负责人：彭宁，男，1983年10月16日出生，傈僳族，住迪庆州维西县。 原告张晓华与被告和晓松、被告中国人民财产保险股份有限公司维西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月15日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月13日公开开庭与原告云南怒江交通运输集团有限责任公司诉被告和晓松、被告中国人民财产保险股份有限公司维西支公司机动车交通事故责任纠纷一案进行了合并审理。原告张晓华及其委托诉讼代理人袁继梅、汪卫张、被告和晓松到庭参加诉讼，被告保险公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张晓华向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告和晓松赔偿原告残疾赔偿金、误工费、营养费、护理费等共计266864.58元；2.请求判令被告保险公司在机动车强制责任险和商业第三者保险范围内承担保险理赔责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月23日，被告和晓松驾驶云Ｒ×××××号重型罐式货车，沿六兰公路由表村往六库方向行驶，12时15分许，当行驶至六兰公路237省米处时，因操作不当，车辆侧滑后与原告张晓华驾驶的云Ｑ×××××号中型普通客车发生碰撞，造成原告张晓华、车内乘客和涛、袁继梅、杨德胜、杨义梅、李菊生等人不同程度受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经交警责任认定，被告和晓松负事故全部责任，原告张晓华及乘客不负事故责任。原告受伤后，先被送往怒江州人民医院治疗，2019年3月24日，被转往大理学院附属医院住院治疗，2019年4月6日，原告办理出院手续回家疗养，其间原告遵医嘱又到兰坪县人民医院检查治疗。2020年4月21日，云龙县公安局交通警察大队委托大理州医院司法鉴定所对原告张晓华的伤残等级、后续治疗及营养期、误工期、护理期进行鉴定。2020年4月28日，大理州人民医院司法鉴定所作出大州医鉴【2020】临鉴字第65-67号司法鉴定意见书，评定伤残等级十级、后期治疗费用以实际产生费用为准、误工期120天、护理期90天、营养期90天。鉴定意见出具后，双方进行了协商，但未能达成协议。原告认为，此次事故中，被告和晓松负事故全部责任，应承担全部赔偿责任，同时被告保险公司应承担保险理赔责任。为此，特提出前列诉讼请求，请依法裁决。 被告和晓松承认原告在本案中所主张的事实，但认为，自己已向原告垫付了60000元，请求人民法院依法确定原告请求赔偿的项目及赔偿项目的合法性后，确定保险理赔，不足的部分自己愿意赔偿。 被告保险公司以路途遥远为由提交书面答辩意见，承认原告在本案中所主张的事实，但认为，残疾赔偿金应根据原告的户口性质计赔；医疗费应根据医疗费发票合理计赔；误工费请求天数402天不合理，费用也不合理，应按鉴定意见中误工120天，每天120元计算；护理费偏高，应参照误工费判定；后续治疗费用没有赔付依据，不予赔付；救护车费偏高，请求合理判决；住宿费及交通费用偏高，保险只负责受害者本人的住宿费及交通费，请求法院酌情考虑；生活费因已赔付伙食补助费，不应再重复赔付；鉴定费用及精神损害抚慰金，不属保险责任，不予赔付。其他无意见。 本院认为，被告和晓松、保险公司承认原告张晓华在本案中主张的事实，故对原告张晓华主张的事实予以确认。原告主张残疾赔偿金按城镇人口36238元计赔，经查，原告户口虽为农村户口，但其于2012年1月18日即与云南怒江交通运输集团有限责任公司签订劳动合同，从事汽车驾驶工作，并于2017年7月21日始与怒江交通运输集团有限责任公司租赁住房，居住于六库镇小沙坝1栋5单元303号房。因原告的经常居住地为城镇、收入来源、消费支出亦为城镇，因此，本院认定，原告主张按城镇人口计算其残疾赔偿金，予以采纳。原告主张的误工费，按交通运输业在岗职工年平均工资89227元计算，予以采纳，但其以402天计算误工期与鉴定意见书评定的误工期120天相矛盾，因原告不能提供其他证据证实超出的天数，超出的天数，不予采纳。原告主张的护理费，按农业在岗职工年平均工资49268元以1人计算，予以采纳。原告主张的营养费，予以采纳，但按每天50元标准计赔，不予采纳，只能酌情支持每天30元。原告主张的住院期间伙食补助费按每天100元标准计赔，予以采纳。原告主张20000元的后续治疗费，不予采纳，因鉴定意见书评定意见是“以实际产生费用为准”，未明确具体数额，因此，原告如需后期治疗，产生的实际费用，可另行主张，本案中不予处理。原告主张19676.75元的医疗费，经查，门诊收费票据27张金额5819.22元；住院收费票据1张金额7822.21元；云南增值税电子普通发票4张4093.25元及收条1张金额3000元等共计20734.68元（原告主张的医疗费总额与查实的医疗费总额相差1057.93元，系原告计算错误）。结合原告出院时，医师建议“术后3周、6周、3月、6月、1年复查X片，并复诊；有异常随诊”。本院对原告主张的医疗费中门诊收费5819.22元、住院收费7822.21元及大理市初心堂大药房出具的云南增值税电子普通发票650元，予以采信，对原告提供的由昆明高尚医学影像诊断有限公司、国药控股云南滇西有限公司出具的云南增值税电子普通发票，因其形式要件不合法，不予采信；对原告提供的由大龙村草药医生和桂辉出具的收条，不予采信。原告主张的6114.1元救护车费，其中1114.1元已计算在医疗费中，不再计入救护车费内，对原告主张的5000元救护车费，予以采信。原告主张6060元的住宿费，结合原告在大理大学附属医院住院治疗14天后需要进行复查的事实，对原告提供1张金额为208元的陪护床费用、原告本人在大理市的4张金额为2668元的住宿发票，予以采信，对原告本人在昆明的住宿发票1张金额752元及原告提供的云南怒江交通运输集团有限责任公司的3张金额为2400元的住宿发票、1张金额为240元的收据，不予采信。原告主张6534.53元的交通费，结合原告老家在兰坪、经常居住在六库、住院在大理的客观事实，对原告主张往来于六库、兰坪、大理并乘坐客运车辆的18张金额为863元的交通费，予以采信，因原告系左足及右小腿受伤，在治疗期间自驾车辆与事实不符且原告乘坐出租车及自驾车辆是否为治疗伤情所必需，原告未提供证据证实其必然性，因此，对原告主张的交通费中租车费、高速公路过路费、乘坐出租车费用、加油费等以及原告乘坐昆明至大理的火车票，不予采信。原告主张7083元的生活费，结合原告出院后需要进行5次复诊的客观事实，按公职人员出差补助标准（100元/天?人）每次补助3天，酌情支持原告及其必要的陪护人员1人在原告复查期间的生活补助费，对原告提供的所有餐费发票，不予采信。原告主张2600元的鉴定费，系公安机关为查明原告伤残程度，委托大理州人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费用及三期进行鉴定而由原告向司法鉴定机构交纳的必要费用，予以采信。原告主张的精神损害抚慰金，予以采信，但只能酌情支持。综上，本院确认原告因此次交通事故造成如下损失：残疾赔偿金72476元（36238元/年×20年×10%）、误工费29334.9元（89227元/年/365天×120天）、护理费12148.27元（49268元/年/365天×90天×1人）、营养费2700元（按30元/天×90天）、医疗费14291.43元、住院期间伙食补助费1400元（住院14天×100元/天）、救护车费5000元、住宿费2876元、交通费863元、生活费（特指复查期间生活补助费）3000元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金酌情支持2000元，共计148689.6元。 被告和晓松主张已垫付给原告60000元，并提供了车辆保险合同及收款收据，原告均无异议，予以采信，其请求在保险赔付后不足部分在其垫付款中扣除，予以采纳。 被告保险公司主张原告残疾赔偿金应根据原告的户口性质计赔，不予采纳；医疗费应根据医疗发票合理计赔，予以采纳；误工费请求天数应按鉴定意见120天计算，予以采纳，但其主张每天按120元计算，不予采纳；主张护理费应参照误工费判定，不予采纳；后续治疗费用没有赔付依据，予以采纳，但其主张不予赔付，不予采纳，只能待原告后期治疗后，按实际产生费用，由保险进行赔付；对救护车费用偏高的答辩意见，不予采纳；对住宿费及交通费用的答辩意见，予以采纳；对生活费的答辩意见，不予采纳；对鉴定费用及精神损害抚慰金的答辩意见，认为不属保险责任，不予赔付，不予采纳。 此次交通事故造成包括原告在内的多人受伤、两车不同程度受损。原告车上人员损失已经其所在公司进行了赔付，现原告所在公司也已另案起诉。经查实，原告所在公司已为车上人员赔付医疗费等4974.53元（已另案处理，此处作为交强险医疗费赔付的计算比例），车辆均已修复并已赔付。 综上所述，此次交通事故，被告负事故全部责任，其云Ｒ×××××号重型罐式货车在被告保险公司投保交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元）及第三者责任保险（责任限额500000元）。根据道路交通安全法的规定，发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此，承保交强险的被告保险公司在交强险项下赔偿原告伤残赔偿金及医疗费用。原告伤残赔偿金包括残疾赔偿金72476元、护理费12148.27元、交通费863元、住宿费2876元、误工费29334.9元、精神损害抚慰金2000元，共计119698.17元，已超过了交强险项下伤残赔偿限额110000元。本院确定由被告保险公司在交强险项下支付原告伤残赔偿金110000元，其余9698.17元由承保商业三者险的被告保险公司按保险合同在责任限额内赔付。原告医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费共14291.43元、住院伙食补助费1400元、营养费2700元共计18391.43元，与另案处理的同车人医疗费用4974.53元之和为23365.96元（约各占79%和21%），已超过了交强险项下医疗费用赔偿限额10000元，本院确定由被告保险公司在交强险项下支付原告医疗费用7900元，其余10491.43元由承保商业三者险的被告保险公司按保险合同在责任限额内赔付。经审查，被告和晓松提供的机动车商业保险保险单，第三者责任保险包含不计免赔险，因此，本院确定交强险赔付后剩余的20189.6元与未计入交强险项下的救护车费5000元、原告复查期间的生活补助费3000元、鉴定费2600元，共计30789.6元，由被告保险公司在商业三者险中全额赔付。由于被告投保的商业三者险限额为500000元，原告交强险除外的所有损失未超出商业三者险限额，故原告的所有损失均由被告保险公司承担，被告和晓松不再承担，其垫付给原告的60000元，被告和晓松在诉讼过程中虽未提出反诉，但为减少诉累，本院确定由被告保险公司在支付原告赔偿款时直接扣除，返还给被告和晓松。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司维西支公司于本判决生效后30日内赔偿原告张晓华148689.6元（其中在交强险限额内支付伤残赔偿金110000元、医疗费用7900元、在商业三者险限额内支付交强险赔偿后剩余的伤残赔偿金9698.17元、医疗费用10491.43元及未计入交强险项下的救护车费5000元、原告复查期间的生活补助费3000元、鉴定费2600元）； 二、被告和晓松垫付给原告张晓华的60000元，由原告张晓华在领取保险赔偿时返还给被告和晓松（具体由被告保险公司在支付原告张晓华148689.6元中扣除60000元直接支付给被告和晓松）； 三、驳回原告张晓华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1434元，减半收取计717元，由被告和晓松承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。 审判员  施国兴 二〇二〇年十月二十八日 书记员  马永兴