山西省吕梁市离石区人民法院民事判决书（2020）晋1102民初2130号原告：李×1，山西省临县人。身份证号：×××委托诉讼代理人：李×2，山西晋宇律师事务所律师被告：中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司负责人：丁×。委托诉讼代理人：张×。被告：永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。负责人：郭×。委托诉讼代理人：冯×。原告李×1与被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司与被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李×2、被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司委托诉讼代理人张×、被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司委托诉讼代理人冯×均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。李×1向本院提出诉讼请求：1、依法撤销被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司与原告于2019年9月11日签订的《机动车道路交通事故赔偿调（和）解协议书》；2、依法判令被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在交强险限额内赔偿原告医疗费1000元、残疾赔偿金11000元；依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在驾乘人员意外伤害险中赔偿原告医疗费损失20000元、残疾赔偿金66524元；依法判决被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在车上人员险（司机）限额中赔偿原告损失100000元。被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司共应赔偿原告186524元，已赔偿49518.91元，剩余还应赔偿原告137005.09元。二被告共应赔偿原告149005.09元；3、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年5月20日23时50分许，原告驾驶×××号大运牌重型半挂牵引车挂×××号大运牌重型仓栅式半挂车沿鄂尔多斯市东胜区环城公路由南向北行驶至14公里处道路时，追尾撞至前方同向行驶的张彩钢驾驶的×××号解放牌重型半挂牵引车挂×××号鑫宏达牌重型仓栅式半挂车尾部，致原告受伤。原告受伤后在鄂尔多斯市广厦医院住院治疗，住院八天。2019年6月3日鄂尔多斯市公安局东胜区分局交通管理大队作出第150602120190000244号道路交通事故认定书，认定：李×1承担此次事故的全部责任，张彩钢无责任。2019年9月11日，被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司与原告李×1达成《机动车道路交通事故赔偿调（和）解协议书》，被告赔偿原告49518.91元，此《协议书》既有重大误解，又显示公平，故请求予以撤销。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司辩称，原告的医疗费被告保险公司已经赔付，营养费、误工费、护理费均已按标准赔付。原告构不成伤残，原告投保的驾乘意外险标准达不到伤残，原告依照的是道交法的伤残标准进行的鉴定。被告永诚财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司辩称，事故发生后，相关当事人并未到永诚公司报案，永诚公司对事故发生的经过及真实性无法核实，被告当事人是否存在免责情形请原告提供相关的事故现场照片，行车证、驾驶证、车辆识别代码，从而进一步核实事故车辆是否为永诚公司投保车辆，如若存在免责情形，被告永诚公司将无法赔付或者垫付。若无异议，永诚公司愿在交强险无责限额项下承担相应的责任。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年5月20日23时50分许，原告李×1驾驶×××号大运牌重型半挂牵引车挂×××号大运牌重型仓栅式半挂车沿鄂尔多斯市东胜区环城公路由南向北行驶至14公里道路时，追尾撞至前方同向行驶的张彩刚驾驶的×××号解放牌重型半挂牵引车挂×××号鑫宏达牌重型仓栅式半挂车尾部，致原告受伤，造成两车受损的交通事故。鄂尔多斯市公安局东胜区分局交通管理大队于2019年6月3日作出第150602120190000244号道路交通事故认定书，认定：李×1负本起事故的全部责任，张彩刚无责任。事故发生后，原告于2019年5月21日被送往鄂尔多斯市广厦医院进行治疗，住院8天，诊断为：右股股干骨折。原告支付门诊费492.78元、住院费26901.47元。2019年7月8日，原告在吕梁市中医院进行门诊治疗，支付门诊费441.76元；2020年1月15日及2020年4月22日，在吕梁市人民医院门诊治疗，支付门诊费699.6元。上述医疗费共计28535.61元。另查，张彩刚驾驶的×××号重型半挂牵引车在被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投保有交强险，保险期间为：自2019年3月31日起至2020年3月29日止。原告驾驶的×××号大运牌重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保有车上人员险，限额10万元/座，保险期间为：2018年11月17日起至2019年11月16日止。原告驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司另投保了驾乘人员意外伤害保险，保险限额为：驾驶或乘坐营运货车意外伤害身故，残疾给付，每人保险金额20万元，总保险金额60万元；2、《附加意外伤害医疗保险》意外医疗费用补偿，每人保险金额20000元，总保险金额60000元，每次事故免赔额100元，给付比例80%。保险期间为：自2018年11月17日起至2019年11月16日止。原告李×1与其妻子郭香甜于2013年12月2日登记结婚，婚后于2013年5月3日共同生育长女李思婷；2018年5月16日生次女李梦婷。原告李×1一家从2018年2月27日起租赁离石区凤山街道办西崖底村村民赵三润的房屋居住。事故发生后，原告与被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司签订《机动车道路交通事故赔偿调（和）解协议书》，协议约定；被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司一次性赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等49518.91元，原告领取了上述赔偿款。经原告申请，本院于2020年4月10日委托山西光大司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期、营养期进行鉴定，该所于2020年5月14日作出晋光司鉴［2020］临鉴字第F20083号司法鉴定意见书，意见为：1、李×1的损伤程度达十级伤残；2、李×1的后续治疗费用（取内固定器）8000元；3、李×1的护理期为120日，营养期为90日。原告支付鉴定费3900元。本院认为，原、被告对事故发生经过、责任划分、事故车辆投保情况均无异议，本院予以确认。本起事故给原告造成的损失有：1、医疗费28535.61元，有原告提供的住院病历、门诊费票据及住院费票据在案佐证，本院予以支持；2、住院伙食补助费800元，原告住院8天，按每天100元计算符合法律规定，本院予以支持；3、营养费4500元，原告的营养期经鉴定为90日，按50元/天计算，并无不当，应予支持；4、护理费16074元，原告的护理期为120日，原告未提供护理人员的工资证明及收入减少证明，参照上一年度居民服务业平均工资计算并无不当，本院予以支持；5、误工费73251.8元，原告主要伤情为：右股股干骨折，参照《中华人民共和国公共安全行业标准》人身损害误工期评定规范，原告的误工期应为300天，原告未提供其工资收入证明，但其提供了道路运输资格证，事故发生时驾驶重型半挂牵引车从事道路运输，原告主张参照上一年度交通运输业标准计算，本院予以支持；6、残疾赔偿金66524元，原告的损伤经鉴定构成十级伤残，原告虽为农业户口，但其从2018年2月27日起租房居住于吕梁市××区赵三润的房屋内，有租房协议及西崖底村委出具的证明在案佐证，本院予以采信，参照城镇居民标准计算其残疾赔偿金并无不当，本院予以支持；被扶养人生活费41260元，事故发生在2019年5月20日，2020年5月14日定残，故被抚养人生活费李思婷应按11年计算；李梦婷应按16年计算，为：21159元/年×（11年+16年）××10%=28564.65元，共计95088.65元；7、精神抚慰金5000元，原告的伤残等级为十级，予以支持；8、后续治疗费8000元，有山西光大司法鉴定所作出的晋光司鉴［2020］临鉴字第F20083号司法鉴定意见书在案佐证，本院予以支持。事发后，被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司与原告签订《和解协议》，赔偿原告各项损失共计49518.91元，本起事故给原告造成的损失共计231250.06元，该《和解协议》订立时原告并未进行伤残等级鉴定，存在重大误解，且显失公平，应予撤销。上述损失共计231250.06元，原告负本起事故的全部责任，本起事故给原告造成的损失应由被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在其无责交强险限额内赔付12000元，剩余损失由被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在其车上人员险限额内赔偿100000元。原告在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保了驾乘人员意外伤害保险，《中华人民共和国保险法》第九十五条第一款第一项规定，人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务。因此，原告在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保的驾乘人员意外伤害保险属人身保险。驾乘人员意外伤害保险是以被保险人身体遭受意外伤害需要治疗为给付保险金条件的保险，故驾乘人员意外伤害保险的性质应属人身保险的性质。原告所驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保了《车上人员险》及《驾乘人员意外伤害险》，上述两份保险均系单独的保险。本案不适用损失补偿原则，被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在车上人员险限额内赔偿完原告的损失后还应在其驾乘人员意外伤害保险医疗费限额内按合同约定赔偿原告医疗费15920元，在伤残限额内赔偿原告66524元。被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在赔付时应剔除已支付的49518.91元。依据《中华人民共和国保险法》第四十六条、第九十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国合同法》第五十四条之规定，判决如下：一、撤销原告李×1与被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司签订的《机动车道路交通事故赔偿调（和）解协议书》；二、被告永诚财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告李×1医疗费、残疾赔偿金12000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在本判决生效后十日内在车上人员险限额内赔偿原告李×1医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等共计100000元（赔付时剔除已支付的49518.91元）；四、被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在本判决生效后十日内在驾乘人员意外伤害险限额内赔偿原告李×1医疗费15920元、残疾赔偿金66524元，合计82444元；如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3280元，减半收取，由原告李×1负担；鉴定费3900元，由原告李×1负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。审判员 郝海珍二〇二〇年十月九日书记员 谢莉瑜