广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0111民初29968号原告：刘巧玲，女，1992年11月24日出生，汉族，身份证地址湖南省宁远县，委托诉讼代理人：王海涛，广东韬普律师事务所律师。委托诉讼代理人：许平，广东韬普律师事务所律师。被告：侯明科，男，1984年7月14日出生，汉族，身份证地址广东省恩平市，被告：高安市吉丰汽运有限公司，住所地江西省宜春市高安市村前镇。法定代表人：谢铁权。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司，住所地广东省江门市新会区冈州大道**君悦豪庭103商铺首层**。负责人：潘景新。委托诉讼代理人：杨亦可，广东晟典律师事务所律师。委托诉讼代理人：李艳楚，广东晟典律师事务所律师。原告刘巧玲诉被告侯明科、高安市吉丰汽运有限公司（以下简称吉丰汽运公司）、中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人许平，被告保险公司的委托诉讼代理人杨亦可到庭参加了诉讼。被告侯明科、吉丰汽运公司经本院依法传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2019年11月16日11时51分，被告侯明科驾驶赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车拖挂粤Ｗ×××**号重型平板自卸半挂车沿广州市白云区石井大道中央绿化带以西第二条机动车道由北往南行驶至石井大道进岑村东大街北718米由北往西右转弯时，遇原告驾驶无号牌电动自行车沿石井大道由北往南行驶至，结果，重型半挂牵引车车头碰撞电动自行车车尾致原告倒地后碾压原告。事故中致原告受伤。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云二大队作出第440111120190000619号《道路交通事故认定书》，认定侯明科负全部责任，原告无责任。三、受害人概况：事发后，原告即被送往广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2020年1月19日，共住院64天，出院诊断为：1.多发性骨盆骨折并双侧骶髂关节脱位；2.休克；3.贫血失血性，重度；4.后枕部帽状腱膜下脑血肿；5.双肺挫伤（创伤性湿肺）；6.左侧第2前肋骨骨折；7.左侧第3-7肋骨骨折不完全性，未排；8.左侧少量气胸；9.少量盆腔积液；10.左跟骨骨折（粉碎性）；11.足多处骨折；12.软组织疾患；13.肌肉疾患；14.凝血障碍；15.血小板减少；16.低蛋白血症。出院医嘱建议：按医嘱行功能康复训练、定期回院复诊等。后原告于2020年3月16日、3月20日、5月8日到上述医院复诊，5月12日到广东药科大学附属第一医院复诊。2020年5月18日，原告到广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2020年5月26日，共住院8天，出院诊断为：取除骨折内固定装置（骨盆部），出院医嘱建议：按医嘱行功能康复训练、不适随诊等。2020年6月10日，广东华医大司法鉴定中心根据原告及中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的共同委托，作出华医大司鉴[2020]临鉴字第129号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告盆骨多发骨折，构成八级伤残，原告足部多发骨折，构成十级伤残。该鉴定机构于2020年6月18日作出华医大司鉴[2020]临鉴字第128号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告骨盆损伤的后续治疗费为22500-30000元，原告误工期评定为180日、护理期90日、营养期90日。四、医疗费：原告主张共产生医疗费237422元，其中被告保险公司垫付了140000元，被告侯明科垫付了40000元，剩余57422元是原告自付的。被告保险公司抗辩原告主张的医疗费中包含了10216元的人血白蛋白的费用，对该10216元的关联性不予认可，该药物属于非医保报销的药物范围，剩余的医疗费应按15%的比例扣除非医保用药。本院认为，原告对其主张的10216元的人血白蛋白、免疫球蛋白的费用提交了广州中医药大学第一附属医院重症医学科一区出具的《证明》及发票予以证实，《证明》记载“2019年11月19日至2019年11月25日因病情需要予以使用20%人血白蛋白，5%静注人免疫球蛋白”，本院予以采信并支持。另外，被告保险公司虽抗辩应扣除非医保用药费用，但未提交证据证明其已就扣除非医保用药费用的保险条款履行了提示和明确说明的义务，本院对被告保险公司该抗辩意见不予采纳。原告主张共产生医疗费237422元，有医疗费发票、用药清单、医嘱证明、病历材料等证据证实，本院予以认定支持。五、后续治疗费：原告根据鉴定意见主张骨盆损伤的后续治疗费30000元，因原告主张的该后续治疗费未实际产生，本案不予处理，原告可待实际产生后再另行主张。六、住院伙食补助费：原告主张按100元/天的标准计算住院72天的伙食补助费为7200元，并无不当，本院予以支持。七、营养费：根据原告的伤情及治疗需要，本院酌情支持原告营养费1550元。八、护理费：原告因本次事故受伤共住院治疗72天，鉴定结论评定其护理期为90日。现原告主张按150元/天的标准计算住院72天的护理费、按120元/天的标准计算出院18天（90-72）的护理费共计12960元，并无不当，本院予以支持。九、误工费：原告主张误工期为180日，有鉴定结论为证，本院予以采信。原告主张其居住生活在广州市，在制衣厂工作，每月工作收入为4900元，通过现金形式发放，没有签订劳动合同。对此，原告提供了其配偶李军平的来穗流动人口查询表、结婚证、广州市白云区新市街大埔社区居委会出具的居住证明以及卢彤、邓朝年、玉开景、罗长福出具的关于“原告2018年5月至2019年11月在广州市白云区新市镇从工厂接单发回老家加工，挣取工时费，每月收入4900元，发生交通事故后失去经济来源”的工作证明等证据证实。本院对于原告主张其事发前在广州居住满一年以上予以采信，但原告提交的卢彤、邓朝年、玉开景、罗长福等证人的证言并不足以证实其工资收入及误工情况，且原告在举证期内也未能提交其他的充分、合理的证据证明其因误工实际减少收入的情况，考虑到原告尚有劳动能力，本院酌情按照同期广州市最低工资标准2100元/月标准计算原告误工180天的误工费共计为12600元（2100元/月÷30天×180天）。十、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：原告经鉴定为一个八级伤残，一个十级伤残，故原告的伤残系数应为0.31。基于前述对于原告工作生活情况的认定，现原告主张残疾赔偿金按照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》一般地区城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准以伤残系数0.31计算20年为298331.6元，并无不当，本院予以支持。另，被扶养人生活费亦应计入残疾赔偿金，且被扶养人生活费的计算标准应根据扶养人的情况来确定，即按照上述赔偿标准中一般地区城镇居民人均生活消费性支出34424元/年的标准进行计算。根据原告提交的出生医学证明，本院认定实际被扶养人为原告的女儿李盈（2011年9月11日出生），抚养年限为112个月，抚养义务人为2人；原告的女儿李娜（2017年4月21日出生），抚养年限为179个月，抚养义务人为2人。经核算，被扶养人生活费为129391.21元（34424元/年÷12个月×（112+179）个月÷2人×0.31）。因此，原告的该项损失总计为427722.81元（298331.6元+129391.21元）。十一、鉴定费：原告因本次事故致残，其因评定伤残等级及三期而发生的鉴定费4368元，属本次事故造成的合理损失，本院对此予以支持。十二、交通费：考虑到原告就医的实际需要，并结合选择交通工具的合理性，本院酌情支持原告交通费2280元。十三、精神损害抚慰金：原告因为本次交通事故造成一个八级伤残，一个十级伤残，根据原告伤情及责任划分，本院酌情支持原告精神损害抚慰金31000元。十四、机动车使用人与机动车所有人、管理人：赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车的登记车主为被告吉丰汽运公司，事发时的驾驶人为被告侯明科。十五、肇事车辆投保情况：赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险1500000元，含不计免赔。十六、受害人已获赔偿的情况：被告保险公司垫付了医疗费140000元，被告侯明科垫付了医疗费40000元。十七、原告的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、残疾器具费、误工费、被扶养人生活费、伤残鉴定费等共计623415.1元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。裁判理由与结果本院认为：根据事故责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成原告的损失，应由被告侯明科承担损害赔偿责任。由于赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车已在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险赔偿限额内就原告因事故造成的损失先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内承担赔偿责任。根据前述查明的情况，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失为246172元，护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金损失共计490930.81元。由于被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元内向原告支付了医疗费10000元，故被告保险公司尚应在剩余的交强险死亡伤残赔偿限额110000元内向原告赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金损失110000元（优先赔偿精神损害抚慰金）。原告超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、交通费损失617102.81元（246172元+490930.81元-120000元），应由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内扣除其垫付的130000元及被告侯明科垫付的40000元后予以赔偿447102.81元。被告侯明科、吉丰汽运公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向刘巧玲赔偿110000元；二、自本判决生效之日起五日内，中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司在商业第三者责任险的赔偿限额内向刘巧玲赔偿447102.81元；三、驳回刘巧玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5018元，由刘巧玲负担534元（已预交5018元，不作退回），中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司负担4484元（应于本判决生效之日起五日内向刘巧玲直接支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  崔仙玲二〇二〇年十月二十三日书记员  张诗婷