湖南省冷水江市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1381民初2422号原告：潘久申，男，汉族，1957年10月17日出生，住冷水江市。原告：段文桃，女，汉族，1962年9月9日出生，住冷水江市。两原告共同委托诉讼代理人：杨平玲，湖南湘都律师事务所律师。被告：潘家兴，男，汉族，1970年1月7日出生，住冷水江市。被告：肖松香，女，汉族，1972年10月10日出生，住冷水江市。两被告共同委托诉讼代理人：周煜，湖南红日律师事务所律师。被告：冷水江市中医医院,住所地冷水江市广场路52号。法定代表人：康依荣，该院院长。委托诉讼代理人：谢良，湖南波月律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢文清，男，汉族，1973年6月8日出生，住湖南省冷水江市。原告潘久申、段文桃与被告潘家兴、肖松香、冷水江市中医医院侵权责任纠纷一案，本院于2019年12月5日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告潘久申、段文桃及两原告共同委托诉讼代理人杨平玲、被告潘家兴、肖松香及两被告共同委托诉讼代理人周煜、被告冷水江市中医医院委托诉讼代理人谢良、谢文清均到庭参加诉讼，鉴定人王某、刘某到庭接受质证。本案现已审理终结。原告潘久申、段文桃诉称：2018年1月9日，原告与被告肖松香因邻里矛盾发生口角，次日，被告肖松香指使被告潘家兴将原告潘久申、段文桃打伤。原告潘久申、段文桃在冷水江市中医医院住院治疗，原告潘久申的伤未有好转后转中南大学湘雅医院、湖南省地矿医院长沙康复医院住院治疗。经司法鉴定，原告潘久申的伤为左胫骨骨髓炎并窦道形成，与冷水江市中医医院手术中处置不当存在因果关系。请求判决：1、被告潘家兴和肖松香共同赔偿原告潘久申、段文桃医疗费、继续治疗费、误工费、护理费、伤残补助金、营养费、精神抚慰金、交通费等共计346666.58元；2、被告冷水江市中医医院在其责任范围内赔偿潘久申333771元。被告潘家兴、肖松香辩称：一、原告之子在事发前一天先动手打肖松香，事发时潘久申与潘家兴扭打在一起，治疗过程中，潘久申未遵医嘱，原告存在过错，应对其损失承担一半责任；二、被告肖松香未实施侵权行为，不是适格被告；三、在原告潘久申的损失中，被告潘家兴已承担刑事责任，不应再赔偿伤残赔偿金。原告潘久申、段文桃系农村户口，已达退休年龄，请依法认定其经济损失。被告冷水江市中医医院辩称：一、湘雅二医院司法鉴定与医学规定相违背，该鉴定不能采纳，冷水江市中医医院不存在过错；二、原告潘久申的八级伤残包含了其粉碎性骨折的伤残，故冷水江市中医医院对原告潘久申的八级伤残不承担责任。经审理查明：原告潘久申、段文桃夫妻与被告潘家兴、肖松香夫妻系邻居，双方因潘家兴屋后土地归属素有争议。2018年1月9日，原告潘久申在被告潘家兴家屋后砌堡坎，与被告肖松香发生口角，原告潘久申的儿子与被告肖松香发生肢体冲突，肖松香受伤，后被人劝开。当地村干部和派出所民警到现场要求双方有争议的地方先停工待村委会调解好再动工。被告肖松香将此事告知在外打工的被告潘家兴。次日，被告潘家兴回到家中，见原告潘久申、段文桃喊同村村民邓占朋在拖砖，被告潘家兴不允许原告潘久申拖砖砌堡坎，并动手掰原告潘久申砌的砖石，原告潘久申上前阻止，双方相互拉扯并发生肢体冲突，随后被告潘家兴从屋后拿起一根锄头棒朝原告潘久申身上打，打中其左腿部位，原告潘久申倒地，一旁的原告段文桃上前阻止时，亦被被告潘家兴的锄头棒砸中头部，现场群众报警，被告潘家兴逃离现场，原告潘家兴、段文桃被送往冷水江市中医医院救治。原告潘久申于2018年1月10日到冷水江市中医医院住院治疗至2018年5月2日，住院137天，2018年1月10日行清创缝合手术，2018年1月23日行左胫骨上段粉碎性骨折切开复位内固定术。术后伤口经保守治疗后无明显好转，有脓性液体渗出。原告潘久申于2018年4月24日前往中南大学湘雅医院治疗，自2018年4月27日至5月25日住院治疗28天，2018年5月2日，潘久申在湘雅医院经诊断为慢性骨髓炎，行左胫骨外固定术、内固定取出术清创缝合术，术后伤口未愈。原告潘久申于2019年1月13日至2019年2月25日在湖南省地矿医院长沙康复医院住院治疗43天，诊断为左胫骨骨髓炎并窦道形成。2019年1月14日、1月21日、2月12日在湖南省地矿医院行左胫骨骨髓炎病灶及死骨清除术。2019年9月10日，经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，该中心认为因冷水江市中医医院在行左胫骨上段粉碎性骨折切开复位内固定术时未对分离的骨块彻底复位，造成骨缺损，行人工骨植入并对骨折部位行钢板、螺钉内固定。而人工骨、钢板螺钉内固定为外来的无生命异物，加之潘久申为开放性骨折、伤口周围软组织挫伤严重，肌体局部抵抗力降低，抗菌药物难以发挥作用，增加了伤口感染风险，导致化脓性骨髓炎。冷水江市中医医院在对潘久申的诊疗过程中，存在第二次手术术中处置不当之过错，该过错与潘久申左胫骨骨髓炎后果存在因果关系，为同等原因。2019年9月30日，经娄底市锑都司法鉴定所鉴定，潘久申所受损伤（左胫骨上段粉碎性开放性骨折与左胫骨骨髓炎并窦道形成）评定为八级伤残，自受伤之日起误工期18个月，自受伤之日起一人护理8个月，自受伤之日起营养期5个月。原告潘久申的损失为：医疗费164544.29元（其中在冷水江市中医医院治疗花费45870.87元）、误工费81000元、护理费44544元、住院伙食补助费20800元、营养费5000元、外地治疗期未住院期间的住宿费及餐费1600元、交通费3000元、鉴定费8700元、精神抚慰金15000元、伤残赔偿金227099.4元，以上合计571287.69元。原告段文桃因头部软组织挫裂伤于2018年1月10日到冷水江市中医医院住院治疗至2018年1月26日，住院16天。在此期间，原告段文桃花费医疗费4887.58元、误工费2379.05元、护理费2928元、住院期间生活费1600元，交通费320元，以上合计12114.63元。另查明，被告潘家兴因本案事实构成故意伤害罪，于2019年10月23日被判处有期徒刑二年。上述事实，有原告身份证、被告户籍资料、刑事判决书、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费票据等证据，以及当事人的法庭陈述，经庭审质证，本院予以确认。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。被告潘家兴的故意伤害行为给原告潘久申、段文桃造成经济损失，应承担赔偿责任。在该侵权纠纷过程中，原告潘久申对纠纷的引发及矛盾升级存在一定过错，故由原告潘久申承担20%的责任。原告诉求被告肖松香承担共同赔偿责任。经查，被告肖松香未参与该侵权纠纷，对该纠纷的引发亦不存在过错，原告该诉求于法无据，本院不予采纳。原告潘久申被打伤后在冷水江市中医医院就医，被告冷水江市中医医院在治疗过程中手术处置不当，与原告潘久申左胫骨骨髓炎后果有因果关系，存在过错，应承担与其过错相应的赔偿责任。被告冷水江市中医医院提出其不存在过错及对原告潘久申粉碎性骨折形成的伤残不承担责任的意见。因被告冷水江市中医医院在行左胫骨上段粉碎性骨折切开复位内固定术后当日影像片显示有大块骨折未复位，说明该次手术胫骨复位不佳，造成骨缺损，行人工骨植入并行钢板螺钉内固定，加之局部严重的软组织挫伤，增加了伤口感染风险，导致化脓性骨髓炎，因此被告冷水江市中医医院在该次手术中的处置不当之过错与原告潘久申的左胫骨骨髓炎后果存在因果关系。潘久申的八级伤残由左胫骨上段粉碎性开放性骨折与左胫骨骨髓炎并窦道形成共同造成，冷水江市中医医院不应对潘久申的左胫骨上段粉碎性开放性骨折承担赔偿责任，但目前双方提供的证据无法分离出左胫骨上段粉碎性开放性骨折与左胫骨骨髓炎并窦道形成分别造成的损失，故本院综合庭审查明的事实及本案证据，酌情认定潘久申应获赔偿的损失由被告潘家兴承担60%的责任、冷水江市中医医院承担40%的责任。综上，原告潘久申的合理经济损失571287.69元在核减原告过错责任其自身应承担的部分后，原告潘久申应获赔偿的经济损失共计457030.15元（其中含伤残赔偿金181679.52元、精神抚慰金12000元）。综合考虑被告潘家兴的侵权行为及冷水江市中医医院的过错对潘久申形成的损害，酌情认定被告潘家兴承担60%的责任、冷水江市中医医院承担40%的责任。即被告冷水江市中医医院承担182812.06元，由被告潘家兴承担的274218.09元中含有109007.71元的伤残赔偿金和7200元精神抚慰金，考虑被告潘家兴已因该侵权行为承担刑事责任，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，被告潘家兴应承担的赔偿责任中不含伤残赔偿金、精神抚慰金。故对该伤残赔偿金、精神抚慰金应予核减，被告潘家兴应承担158010.38元。原告段文桃的合理经济损失为12114.63元应由被告潘家兴承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下:一、由被告潘家兴于本判决生效之日起十日内赔偿原告潘久申158010.38元，被告冷水江市中医医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告潘久申182812.06元，其余损失由原告潘久申自行承担；二、由被告潘家兴于本判决生效之日起十日内赔偿原告段文桃12114.63元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告潘久申、段文桃的其他诉讼请求。案件受理费2064.33元，由原告潘久申、段文桃负担412.87元，由被告潘家兴负担990.88元，被告冷水江市中医医院负担660.58元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审 判 长  罗艳玲人民陪审员  谢玉坤人民陪审员  易小云二〇二〇年十月十九日书 记 员  雷 娟