重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0154民初5399号原告：廖谋琼，女，汉族，生于1958年7月14日，户籍地重庆市开州区。委托诉讼代理人(特别授权)：王**，重庆弘全律师事务所律师。委托诉讼代理人：余金晶，重庆弘全律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司。负责人：张世海。统一社会信用代码：91500113903440744F，住重庆市巴南区鱼洞鱼轻路7号、9号。委托诉讼代理人(特别授权)：孟春燕（系公司员工），女，汉族，生于1986年1月13日，住重庆市梁平县。被告：重庆轩泰运输有限公司。法定代表人：彭华东，统一社会信用代码：9150011056787848XP，住重庆市万盛区松林路72号。被告：刘地权，男，土家族，生于1978年8月14日，户籍地四川省达州市宣汉县。委托诉讼代理人：刘传平，四川永旺律师事务所律师。被告：蒲中明，男，土家族，生于1986年7月5日，住四川省宣汉县。原告廖谋琼与被告刘地权、蒲中明、重庆轩泰运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月12日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告廖谋琼向本院提出如下诉讼请求：1、原告因本次交通事故造成的损失共计1350510.62元，请求依法判决被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿，不足由另外被告刘地权、蒲中明、重庆轩泰运输有限公司共同承担，并在商业险中解决；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2020年3月7日10时54分许，被告刘地权持B2类机动车驾驶证驾驶渝BV5XXX重型自卸货车由四川省宣汉县往重庆市开州区谭家镇方向行驶，当车辆行驶至重庆市开州区温大路20公里100米中石油大进镇加油站停车加油时，遇行人廖谋琼沿四川省宣汉县往重庆市开州区谭家镇道路左侧边缘步行，车辆撞倒并碾压原告，造成原告廖谋琼受伤的道路交通事故。受伤后原告在重庆市开州区人民医院住院治疗，后经重庆市开州区公安局交通巡逻警察支队大进大队第500234120200000061号道路交通事故认定书认定，被告刘地权在本次交通事故中承担全部责任，原告廖谋琼在此次事故中不承担责任。经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定：1、原告的双下肢毁损伤自膝关节以上截肢缺失的伤残程度系三级伤残，左侧尺桡骨远端骨折导致左腕关节运动功能丧失达25%以上的伤残程度系十级伤残；2、康复费用预估4000元；3、尚需大部分护理依赖(护理依赖即长期护理)；4、可借助电动轮椅作户外活动，价格为5600元。后经双方多次调解无果，现依法起诉，希贵院及时裁决。被告保险公司辩称，1、对事故及责任认定无异议，但根据事故认定书载明肇事车辆在事故发生时载物超过核定载质量，根据保险合同约定，保险公司商业险有10%绝对免赔率，2、事故发生后，我公司已经赔偿原告所产生的医疗费共计64212.4元，其中交强险医疗险限额10000元，商业险54212.4元，请求法院依法予以扣除；3、事故车辆事故发生时在我公司投保商业险及不计免赔100万元，我公司只在保险限额内根据保险合同约定的计算方式扣除10%的免赔后承担赔偿责任，4、我公司不承担本案的诉讼费及鉴定费。5、针对原告主张的各项费用，伤残赔偿金，因为其手部并未进行内固定手术，根据一般情况且其鉴定意见中未对其完好的另外一只手进行检查，只应按照三级进行计算，住院期间护理费无异议，出院后护理费我方认为主张10年比较合理，原告主张的20年也已经超过主张到80岁的相关规定，住院伙食补助费无异议，精神损失费酌情认可20000元，康复费与伤残鉴定矛盾不应该另行主张，且原告自出院后截止目前并未进行康复治疗，说明并不是必要的，不应当支持。交通费结合原告住所及住院天数酌情认可800元，残疾辅助器具费认可10000元。6、针对我司商业险免赔10%的问题，我方认为在投保时我司已经将相应免赔免责条款向重庆轩泰运输有限公司进行明确说明，且重庆轩泰运输有限公司与我司是长期合作关系，之前也有多辆车辆超载免赔10%，其对该条款明确知晓。被告重庆轩泰运输有限公司辩称，1、我司与实际车主蒲中明签订了挂靠合同，合同内注明了发生交通事故后责任义务，如发生交通事故除保险公司的赔偿责任外其他费用与公司无关；2、关于保险公司陈述超载是驾驶人员个人行为，如因超载发生保险公司拒赔，应由车主及驾驶员自行承担。其他意见同保险公司答辩意见。被告刘地权辩称，1、我方是驾驶员，浦中明是实际车主，雇员在执行职务中致使第三人造成的损害，应当由雇主承担赔付责任，本案的赔偿应该先由保险公司在交强险和商业险范围内依法予以赔付，不足部分应该由实际车主承担赔付责任，由挂靠公司承担连带赔偿责任，驾驶员不应当承担责任。2、本案中，赔偿的费用明显偏高，赔偿的有些项目不准确，对于医疗费由法院认定，残疾赔偿金应当按照农村标准与实际伤残进行赔付，住院期间护理费无异议，院外护理费计算时间20年明显偏长，应该考虑的伤者的年龄、人的平均寿命，认定10年较为妥当，住院伙食费无异议，精神损害抚慰金明细偏高，不符合渝高法(2018)199号文件，不能超过35000元，康复费应该不予认可，必要的康复才能进行支持，原告出院后至今未进行康复治疗，故不是必要的康复。交通费请求法院认定，应当在300-1000元内进行认定，鉴定费请求法院酌情认定。3、保险公司诉称驾驶员超载应当免赔10%，我方认为该主张不应成立，该条款是格式化条款，同时该条款也是霸王条款，是否超载不是由交警部门核定，应该由运管部门核定，交警部门不能对超载进行认定，即使认定也应该不予认可。综上，我方认为驾驶员不应承担责任。被告蒲中明辩称，答辩人是肇事车辆实际车主，刘地权是答辩人请的驾驶员，该车是挂靠在重庆轩泰运输有限公司处，在保险公司投保的交强险和不计免赔商业三者险100万元，事故发生后答辩人垫付医疗费共计96906.87元，其中包括保险公司垫付的9900元，另购买轮椅560元，支付了72天的护理费9360元，还有购买白蛋白近9000元。保险公司已经给我报销54000多元，该笔费是在人民医院住院期间的医疗费。答辩人与重庆轩泰运输有限公司之间签订的合同并没有告知有免赔10%的事项，重庆轩泰运输有限公司作为挂靠公司，每年的管理费6000元，及其他费用2000多元，充分证明公司对该次事故应该予以赔付。答辩人聘请驾驶员开车，驾驶员在本次事故承担主要责任。本院经审理认定事实如下：2020年3月7日10时54分许，被告刘地权持B2类机动车驾驶证驾驶载物超过核定载质量(核定载质量16035kg实际载质量22700kg)的渝BV5XXX重型自卸货车由四川省宣汉县往重庆市开州区谭家镇方向行驶，当车辆行驶至开州区温大路20公里100米中石油加油站停车加油时，遇行人廖谋琼沿四川省宣汉县往重庆市开州区谭家镇方向道路左侧边缘步行，因刘地权加油完毕驾驶车辆起步未注意观察路面情况确保行车安全，致车辆撞到并碾压廖谋琼，造成廖谋琼受伤的道路交通事故。本次事故经开州区公安局交巡警支队大进大队调查认定，被告刘地权承担事故的全部责任，廖谋琼不承担责任。本次事故的肇事车辆渝BV5XXX重型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔100万元的商业三者险，本次事故发生在保险有效期内。渝BV5XXX重型自卸货车车主为被告蒲中明，该车挂靠在被告重庆轩泰运输有限公司，被告刘地权系被告蒲中明雇请的驾驶员。本次事故发生后，原告廖谋琼的医疗费由被告蒲中明和保险公司支付，其中保险公司对已产生的医疗费按照保险合同的约定，已支付车方64212.4元(含交强险10000元)+6182.03元=70394.43元，对此被告蒲中明及重庆轩泰运输有限公司无异议。另原告住院82天中被告蒲中明负责了72天的护理费用。2020年6月22日经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定：1、廖谋琼双下肢毁损伤自膝关节以上截肢缺失的伤残程度系三级伤残，左侧尺桡骨远端骨折导致左腕关节运动功能丧失达25%以上的伤残程度系十级伤残。2、廖谋琼本次交通事故外伤的康复费用预估人民币肆仟元。3、廖谋琼因双下肢毁损伤行膝关节以上截肢导致双小腿及双足缺失，目前其大部分日常生活不能自理，尚需大部分护理依赖（护理依赖即为长期护理）。4、廖谋琼因双下肢毁损伤行膝关节以上截肢导致双小腿及双足缺失，为提高生命质量，可借助电动轮椅作户外活动，如选用上海互邦轮椅HBLD2-A电动轮椅，价格为5600元。诉讼过程中，对于原告的轮椅费用达成一致意见，原、被告一致认可10000元。上述事实有道路交通事故责任认定书，住院病历、司法鉴定意见书、营运车辆挂靠合同以及到庭当事人当庭陈述等证据在卷佐证，本院依法予以确认。本次事故原告廖谋琼产生的损失，本院作如下认定：1、医疗费。本案交通事故发生后，被告保险公司已经按照保险合同约定支付车方保险费70394.43元，被告方无异议，纳入本案中一并处理。2、残疾赔偿金，原告主张37939元/年×18年×81%=553150.62元，本次事故造成原告三级伤残和十级伤残，对原告主张的赔偿系数81%和赔偿年限予以认可，对其主张的赔偿标准，原告提供了XX镇XX村村民委员会及XX镇规划建设管理环保办公室的联合证明以及《旧房重建协议书》，前述证据能够相互印证，足以证明原告一直在城镇居住，其依靠从事屠宰行业的儿子作为生活来源，故应当按照城镇标准计算本项赔偿费用，对原告的主张本院予以支持。3、护理费。原告主张82天×120元/天+365天×20年×120元/天×80%=710640元，原告的住院天数82天中被告蒲中明负责了72天的护理费用，结合本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准120天/元，住院期间原告产生的费用应为10天×120元/天=1200元。对于出院后的护理费用，根据重庆市渝东司法鉴定中心第3项鉴定意见，目前其大部分日常生活不能自理，尚需大部分护理依赖(护理依赖即为长期护理)，结合原告的身体状况，出院后的护理时限本院酌情支持18年，费用应为18年×365天×120元/天×80%=630720元，本项费用总计631920元。4、住院伙食补助费。原告主张60元/天×82天=4920元。原告的实际住院天数为82天，结合本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准60元/天，本项费用符合法律规定，予以支持。5、精神抚慰金。原告主张45000元，本院认为，本次事故中原告没有任何责任及过错，因本次事故造成三级伤残和十级伤残，导致双下肢毁损伤自膝关节以上截肢缺失，目前其大部分日常生活不能自理，尚需大部分护理依赖，对原告的身心造成了极大的伤害，侵犯了原告的人格利益，结合其实际情况，本院酌情支持35000元。6、康复费。原告主张4000元，根据重庆市渝东司法鉴定中心鉴定意见第2项结合原告的身体状况，本院予以支持。7、交通费。原告主张2000元，根据原告受伤后治疗的客观情况，本院酌情支持800元。8、残疾辅助器具费，根据庭审中原被告达成的协议，本院认定为10000元。9、鉴定费，原告主张2800元，提供了鉴定费发票，本院予以认定。综上，本院认定原告廖谋琼本次交通事故各项损失应为1312985.05元。关于本案的赔偿责任，本次事故经开州区公安局交巡警支队大进大队调查认定，被告刘地权承担事故的全部责任，廖谋琼不承担责任。本院认为，交通事故责任认定书认定的事实清楚，程序合法，被告方均无异议，故对责任认定书认定的责任本院予以认定。被告蒲中明所有的车辆在被告保险公司投保，本次事故发生在保险有效期内，对于本案的赔偿问题优先由保险公司在责任保险范围内赔偿。对于被告保险公司主张的因为被告刘地权事故发生过程中超载，根据商业三者险保险条款的规定，商业险范围内应该加扣10%的免赔比例，本院认为，虽然商业险保险条款属于格式合同，但是对于免责条款已经用加黑的字体予以标注，该商业保险条款及免责事项说明书已经送达被告重庆轩泰运输有限公司，有被告重庆轩泰运输有限公司在保险合同相关资料签收单的盖章予以印证，另被告重庆轩泰运输有限公司对免责事项说明书也进行了盖章确认，故本院认为保险公司就免责条款对被告重庆轩泰运输有限公司已经尽到了提示及说明义务，被告保险公司基于保险条款的约定，根据事故发生过程中刘地权超载的情节，提出商业险加扣10%的绝对免赔率，本院予以支持。本案中保险公司应赔偿的部分为：1、交强险范围：医疗费10000元+死亡伤残赔偿限额110000元(含精神抚慰金35000元)=120000元；2、商业三者险范围，因本次事故造成的损失已经超过保险限额，故商业三者险范围内保险公司应赔偿的金额为100万元×90%=90万元，被告保险公司应赔偿的总金额为102万元，本案中被告保险公司已经赔偿70394.43元，还应赔偿1020000元-70394.43元=949605.57元。其余损失根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，由被告蒲中明赔偿，金额为1312985.05元-1020000元=292985.05元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，被告重庆市轩泰运输有限公司作为肇事车辆的挂靠公司应当与被告蒲中明承担连带责任，被告重庆市轩泰运输有限公司抗辩因车主或者驾驶员个人行为实施超载造成保险公司免赔或者不赔，该损失应由车主或者驾驶员自行承担，以上约定属于运输公司与车主之间的内部约定，对外不产生约束力，故对被告重庆市轩泰运输有限公司的抗辩不予认可。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国保险法》第十七条第二款；《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条第二款、第十三条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司在本判决生效后十日内赔偿原告廖谋琼因本次交通事故产生的各项损失949605.57元；二、被告蒲中明在本判决生效后十日内赔偿原告廖谋琼因本次交通事故产生的各项损失292985.05元，被告重庆市轩泰运输有限公司承担连带责任；三、驳回原告廖谋琼其他诉讼请求。如未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3577元，由被告蒲中明负担3300元，原告廖谋琼负担277元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。当事人应自觉履行生效法律文书所确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请强制执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审判员 周 勇二〇二〇年十月二十日书记员 李谦谦