河南省叶县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0422民初778号原告：郑静，女，1983年7月11日出生，汉族，住河南省叶县。委托诉讼代理人：聂文来，平顶山市叶县昆阳法律服务所法律工作者。被告：郭宝玉，男，1973年7月30日出生，汉族，住河南省内黄县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地：安阳市殷都区文峰大道中段，统一社会信用代码：914105008722641182。主要负责人：牛江良，经理。委托诉讼代理人：张晋，河南兴邺律师事务所律师。原告郑静与被告郭宝玉、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称人民财险安阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告郑静及其委托诉讼代理人聂文来，被告人民财险安阳公司委托诉讼代理人张晋到庭参加诉讼，被告郭宝玉经本院传票传唤没有正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告郑静向本院提出诉讼请求：1.依法判令郭宝玉赔偿郑静医疗费、误工费、护理费、住院生活费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、车损、交通费共计8万元；判令人民财险安阳公司在交强险和商业三者险限额内赔偿郑静的上述损失；3.诉讼费、鉴定费由被告承担。本案审理过程中，郑静诉讼请求数额变更为179730.28元。事实与理由：2018年5月24日，郭宝玉驾驶豫Ｅ×××**欧曼牌半挂牵引车、牵引豫EV9**号开乐牌重型普通半挂车沿省道20241公路由东向西行驶至叶县廉村镇街路段时，与路边停放的电动车相挂后，电动三轮车又与路边行人郑静、刘梦涵相撞，造成郑静、刘梦涵受伤、车辆有损的交通事故。本次事故经叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定，郭宝玉负此事故的全部责任，郑静、刘梦涵无责任。郑静受伤后，被送往叶县人民医院抢救治疗，花费了医疗费数万元。郑静的伤情经平顶山和平法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残。肇事车辆在人民财产安阳公司投有交强险、商业三者险，本次事故发生在保险合同期内。综上，为维护郑静的合法权益，特向法院提起诉讼。郭宝玉在法定期间内未向本院提交答辩材料。人民财险安阳公司辩称，对于郑静的合理合法损失，我公司愿意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内予以承担。我公司承保车辆在本次事故中违法超宽超载，故商业险所承担部分绝对免赔10%。事故车辆为营运车辆，应当提供车辆的行驶证、驾驶人的驾驶证、从业资格证，否则我公司在商业险限额不承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任，我公司不予承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月24日11时许，郭宝玉驾驶豫豫Ｅ×××**曼牌重型半挂牵引车、牵引豫豫EV9**开乐牌重型普通半挂车沿省道20241公路由东向西行驶至叶县廉村镇廉村街路段时，与路边停放的电动三轮车相挂后，电动三轮车又与路边行人郑静、刘梦涵相撞，造成郑静、刘梦涵受伤、车辆有损的交通事故。该事故经叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定，郭宝玉负此事故的全部责任，郑静、刘梦涵无责任。事故发生后，郑静在叶县人民医院住院治疗共计71天，花费医疗费40634元，郑静为刘梦涵支付检查费901元。伤情为：左胫骨下段粉碎性骨折；2.左踝关节骨折；3.左小腿软组织损伤。2020年8月6日，经本院委托，平顶山平安法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，1.郑静的伤情为十级伤残；2.郑静自受伤之日起算，误工期为180日。人民财险安阳公司支付鉴定费1300元。郭宝玉驾驶的豫Ｅ豫Ｅ×××**牌重型半挂牵引车在被告人民财险安阳公司投有交强险和商业三者险150万元（含不计免赔），豫E豫EV9**乐牌重型普通半挂车在被告人民财险安阳公司投有商业三者险5万元（含不计免赔）；事故发生在上述保险期间内。郑静之女刘梦涵出生于2010年6月28日，郑静之子刘梦龙出生于2008年7月9日。郭宝玉事故发生后已经支付给郑静10000元。上述事实由郑静提供的事故认定书、诊断证明书、出院证、医疗费票据、住院病历、住院花费清单等证据以及双方当事人当庭陈述在案予以佐证。本院认为，公民生命健康权受法律保护。叶县公安交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定郭宝玉负此事故的全部责任，郑静、刘梦涵无责任，并无不当，本院予以采信。由于郭宝玉驾驶的车辆在人民财险安阳公司投有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，郑静的损失首先由人民财险安阳公司在交强险限额内予以赔偿，超出或者不属于交强险赔偿部分，根据事故责任划分，由人民财险安阳公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足部分由相关责任人承担。关于免赔问题，被告人民财险安阳公司向本院提交投保单一份和保险条款复印件一份以证明其履行了提示告知义务。原告郑静认为，人民财险安阳公司提供的条款系格式条款，并未提交证据证明其向投保人明示该条款，该份证据不应当予以采信。本院认为，人民财险安阳公司主张免赔的条款系免责条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中人民财险安阳公司未向本院提交证据证实其在投保时将案涉保险条款实际交付给投保人，且人民财险安阳公司向本院提交的投保单上投保人声明栏处虽然有安阳市红太阳运输有限公司的盖章，但并无相关经办人员签字，其提交的证据不足以证明其向投保人就免责条款履行常人能够理解的明确提示说明义务，故该免责条款本案中不生效，人民财险安阳公司主张免赔，本院不予支持。关于鉴定费问题，因郑静并未向本院提交证据，本院不予支持。依照法律规定确认原告郑静的损失为：1.医疗费41535元（包含郑静的医疗费40634元、刘梦涵的检查费901元）；2.误工费23312元（47272元/年÷365天×180天=23312元，根据鉴定意见，郑静自受伤之日起算误工期为180日）；3.护理费9115元（46858元/年÷365天×71天=9115元）；4.住院伙食补助费3550元（50元/天×71天=3550元）；5.营养费1420元（20元/天×71天=1420元）；6.伤残赔偿金68402元（34200.97元/年×20年×10%=68402元，郑静构成十级伤残，其赔偿指数为10%）；7.精神损害抚慰金酌定为5000元；8.交通费1420元（20元/天×71天=1420元）；9.被扶养人生活费15380元[刘梦涵、刘梦龙：21971.57元/年×(6年+8年）×10%÷2人＝15380元]；以上共计169134元。扣减郭宝玉支付的10000元后，下余损失159134元，因郭宝玉负此事故的全部责任，故应当由人民财险安阳公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。原告郑静的其他过高诉讼请求，没有证据支持和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司赔偿原告郑静各项损失共计159134元，于本判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、驳回原告郑静的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3895元，由原告郑静负担447元，被告郭宝玉负担1724元，被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司负担1724元。鉴定费1300元由人民财险安阳公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于平顶山市中级人民法院。审判长  孙建辉审判员  王青丽审判员  谢为斐二〇二〇年十月二十八日书记员  宋亚楠附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：第10（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；第10（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；第10（四）侵权人的获利情况；第10（五）侵权人承担责任的经济能力；第10（六）受诉法院所在地平均生活水平。第10法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。