大连市金州区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0213民初221号原告：刘国艳，女，1961年3月14日出生，汉族，住址：吉林省公主岭市。委托诉讼代理人：于清浚，系大连金普新区正福法律服务所法律工作者。被告：大连金隆汽车客运服务有限公司，住所地：大连市甘井子区祥龙街14号2-20-2。法定代表人：马丽。被告：李少华，男，1981年8月4日出生，汉族，住址：大连市金州区。被告：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，营业场所：大连市中山区人民路24号。负责人：黄渭，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张晓萍，系辽宁胜诚律师事务所律师。原告刘国艳诉被告大连金隆汽车客运服务有限公司（以下简称“金隆客运”）、被告李少华、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘国艳的委托诉讼代理人于清浚、被告李少华、被告保险公司的委托诉讼代理人张晓萍到庭参加诉讼。被告金隆客运经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告金隆公司、被告李少华赔偿原告因道路交通事故导致的损失（见明细）；2、判令被告保险公司在保险责任限额内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付，不足部分由被告金隆客运和被告李少华按照事故责任比例承担赔偿责任。诉讼费和鉴定费因被告李少华第一阶段垫付2万元，由原告自行承担。明细为：1、伤残6级赔偿金按大连市居民可支配收入40825×20×50%=408250元；2、精神抚慰金5万；误工费40825÷250工作日×355=57971.50元；3、护理费120元×355=42600元；4、营养费120×120日=14400元；5、住院伙食补助费100元×14天=1400元；6、首次配假肢费用，按残联标准39000元；7、根据大连市统计公报大连市人口期望寿命是85岁，其还有22.5岁，根据残联给的假肢更换次数，其更换次数为7.52次，需要39000元×7.52=293280元；8、假肢每年维修费用39000元×8%×22.5=70356元。以上合计977257.50元。按80%主张是781806元。案件审理过程中，原告增加诉讼请求，在赔偿数额中增加二次医疗费13227.67元、鉴定费3240元、鉴定复印费20元。事实与理由：2016年5月16日7时45分许，在金州区杏树屯卧龙市场，挂靠在第一被告实际车主是第二被告的辽Ｂ×××××大型普通客车，沿大猴线由西向东行驶至杏树屯卧龙市场路段超车时，由于疏忽大意将右侧同向驾驶两轮电动自行车的原告刮倒，致原告腿部左股骨远端开放性粉碎骨折、左胫骨近端开放性粉碎骨折等，目前最终左大腿截肢，大连市公安局金州分局交通警察大队道路交通事故认定书认定第一被告负主要责任，原告负次要责任，2017年10月24日（2017）辽0213民初2668号民事调解书，在原告医疗尚未终结，进行了从受伤之日起至2017年7月20日阶段性司法鉴定，并主持对这一阶段性进行部分先期赔偿双方达成调解协议，现在原告左大腿截肢，医疗终结，需要安装假肢，为了维护原告的合法权益，现在依法提出上列诉讼请求，希望法院支持为盼。被告金隆客运未提出答辩意见。被告保险公司辩称：案涉车辆辽Ｂ×××××在我公司投保交强险及商业三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期限内。保险公司已在交强险内支付保险赔款63125元，在商业三者险内支付68603.13元，原告在此前已就案涉交通事故提起一次诉讼，主张合计126244.59元医疗费，最终双方达成了调解，我公司赔付了原告30天误工费，203天的住院伙食补助费，203天的陪护费，90天的营养费及交通费，对于此前已经解决的医疗费及其他费用，应在本案中予以区分，对已解决部分以外的其他因案涉交通事故产生的合理损失，保险公司同意依法依约承担理赔责任。对原告要求的数额意见为：原告应适用40825元数据，请法庭核准立案时间，在2020年1月1日之后立案，保险公司同意按40825元计算赔偿金，如在此之前立案原告应提供其户籍性质的信息。精神损害抚慰金因第一被告系主要责任，请求过高，法院酌定。误工费原告首先应提供其事故发生前实际工作情况及收入情况，因此不同意直接按40825计算标准，同时原告计算方式不认可，如果按全体居民人均收入计算，不应除以250个工作日，应除以365天自然日，应按劳动法的规定，休假期间也是带薪休假，护理费没有异议，营养费不同意每天120元计算，认可每天100元计算。伙食补助费没有异议。配制假肢费用按被告调查由大连嘉年现代肢体矫正技术有限公司回函确认的市场价格在3万至39000元之间，而原告直接按上限主张不予认可，结合原告的年龄及实际情况，不应适用于最高标准。对于配制假肢的更换次数按前述回函的意见，假肢使用年限为4年，同时根据大连市工伤职工辅助器具配制管理办法附件中配制目录第10020项关于大腿假肢的使用年限也是4年，因此应按4年更换1次确定。但对于整体配制年限不应按原告所称的平均寿命确定，因平均寿命没有证据确实，也没有相应法律确定按平均寿命作为更换次数的依据，因此被告方同意按原告实际更换时产生的费用计算，仅同意支付截至目前按市场价格确定，以原告实际更换假肢的事实支付一次的费用，其余费用待实际情况发生后再行支付。假肢维修费不同意按假肢最高价格39000元作为基数，不同意按8%作为比例，按嘉年公司确认的比例5%-8%，结合原告情况，被告同意按5%确定，维修费被告仅同意支付4年内的维修费，超出年限待原告实际更换后才能确定。鉴定费复印费不属于保险公司理赔范围。80%赔偿比例不同意，按照双方之前诉讼调解情况和事故责任，被告同意按70%承担赔偿责任。被告李少华辩称：第一次案件调解由保险公司赔付，本次案件保险公司认为合理的赔付我认可，保险公司不认可我也不认可，诉讼费和鉴定费我不承担，上次开庭已经调解完毕，已经达成一致，我当时垫付的钱3万左右我都不要了，之后保险公司给多少就是多少和我没有关系了。原告围绕诉讼请求向本院提交了《道路交通事故认定书》、住院病案、出院小结、X光片放射报告单、住院费用清单、医疗费发票、假肢评估鉴定报告、假肢费用发票、德林北京有限公司营业执照和大连分公司营业执照、准予行政许可决定、假肢和矫形器生产装配企业证书、质量监测合格证书、相关资质和检测报告、假肢报告、司法鉴定意见书、鉴定费收据、复印费收据等，被告保险公司围绕答辩意见提交了保险单、民事调解书、人伤住院查勘表、律师调查令回执等证明材料，本院经审查，对上述证据的真实性均予以确认。依据上述证据以及当事人当庭陈述，本院确认以下事实：2016年5月16日7时45分许，韩帅驾驶辽Ｂ×××××号大型普通客车，沿大猴线由西向东行驶至杏树屯卧龙市场路段超车时，由于疏忽大意将右侧同向刘国艳驾驶的两轮电动自行车刮倒，致刘国艳腿部受伤。该事故经大连市公安局金州分局交通警察大队道路交通事故认定书认定：韩帅负事故主要责任，刘国艳负事故次要责任。原告就本次事故对其造成的部分损失已向本院提起诉讼，本院于2017年10月24日作出（2017）辽0213民初2668号民事调解书，调解协议内容为被告保险公司在已垫付10000元医疗费之外在交强险内赔偿原告53125元、在商业三者险保额内赔偿原告68607元，其中包括前期医疗费及原告30天误工费、203天的住院伙食补助费、203天的陪护费、90天的营养费，该调解协议已经履行完毕，调解协议确定的损失计算至2017年7月20日。2019年5月8日至2019年5月21日，原告至大连市金州区中医医院住院治疗13日，行左胫骨近端慢性骨髓炎左大腿截肢术，发生医疗费12263.68元、假肢费43940元。另，原告前次诉讼中医疗费963.99元未主张。出院诊断：左胫骨近端慢性骨髓炎，左股骨远端、胫腓骨近端骨折术后。原告本次术后伤情经鉴定，结论为：1、被鉴定人刘国艳，已构成一处六级伤残；2、误工期自2017年7月21日起355天，护理期自2017年7月21日起355天，营养期自2017年7月21日起120天；3、假肢更换周期及更换费用按残联指定的生产厂家提供的证明支付；4、按提供的病志医嘱记载针对本次损失医疗费用属合理；5、未交护理依赖程度项鉴定费用，故该项委托未予评定。案涉辽Ｂ×××××号大型普通客车实际车主系被告李少华，挂靠在被告金隆客运经营。被告李少华对于事故发生后已垫付款项不要求返还，用以折抵诉讼费用。前次诉讼中，原告认可误工费标准为每月2250元。另查明：大连市残联指定配制假肢机构大连嘉年现代肢体矫正技术有限公司依据本院律师调查令向本院出具律师调查令回执，并出具《关于适用左下肢膝上截肢术后配置国产普及适用型假肢有关事项征询意见的回函》以及大连市残疾人康复工作办公室文件《关于明确市普及型假肢装配站工作职责的复函》，依据上述文件，左下肢膝上截肢术后配置的国产普及适用型假肢的市场价格一般在30000元至39000元之间，具体情况需要根据患者年龄、残肢情况、生活环境等因素确定，适用于大腿截肢者的国产普及适用型假肢的使用年限为4年，但实践中，一般建议使用年限为3年至5年，假肢每年的维修费用一般为所配置价值费用的5%-8%。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。由于过错侵害他人身体造成损害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由责任人按照各自过错的比例分担责任。本案中被告李少华车辆的驾驶员韩帅负事故的主要责任，原告刘国艳负此事故次要责任，对被告应承担的赔偿责任比例，原告主张按80%计算，对此本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项规定：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。依据该项规定确定的优者负担原则，原告主张被告按照80%的责任比例承担赔偿责任合理，本院予以支持。对被告保险公司以前次原告同意按70%比例赔偿抗辩原告的主张，没有法律依据，本院不予支持。被告保险公司主张已赔付的30天误工费，203天的住院伙食补助费，203天的陪护费，90天的营养费应予以扣除，因原告本次起诉请求的相关费用的期间系前次鉴定期间之后，与前述费用并不重复，故无需扣除。对原告主张的赔偿事项本院认定如下：1、残疾赔偿金，原告主张按上一年度大连市全体居民年人均可支配收入40825计算为408250元合理；2、精神损害抚慰金5万元合理；3、原告主张的误工费标准没有提供相应依据，应按照前次诉讼确认的误工标准每月2250元计算，数额为2250÷30×355=26625元；3、护理费按日120元计算为42600元合理；4、营养费标准应按日100元计算，数额为100×120=12000元；5、住院伙食补助费按日100元计算合理，因前期203天住院伙食补助费已经支付，现应计算本次住院13天期间住院伙食补助费，数额为100×13=1300元；6、假肢费用，原告主张首次配假肢费用按39000元合理，本院予以支持，对后期假肢费用，原告主张按39000元标准计算7.52次并按年8%计算维修费，被告表示仅同意预支付一次4年的假肢费用，并只同意按年5%支付维修费，对此，本院考虑参照大连市残联指定配假肢机构出具文件的意见，酌定假肢费标准为36000元，按4年使用年限先期支付3次（不含本次），年维修费用按假肢费的6%计算4次共16年（含本次），总额为39000+36000×3+36000×6%×16=181560元，若发生后期假肢费用可另行主张；7、医疗费13227.67元合理；8、鉴定费3240元、鉴定复印费20元，原告同意被告李少华以垫付费用折抵，对此本院予以照准，不计入原告损失。综上，原告全部合理损失为735562.67元。原告主张精神损害抚慰金于交强险内先行支付本院予以支持。现交强险医疗费限额已用尽，交强险死亡伤残限额余额为110000-53125=56875元。被告保险公司应于交强险死亡伤残限额内赔偿原告损失56875元，于商业险内赔偿原告损失（735562.67元-56875元）×80%=542950.14元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条之规定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额内赔偿原告刘国艳各项损失56875元，在机动车商业第三者责任保险保额内赔偿原告刘国艳各项损失542950.14元，合计599825.14元；二、驳回原告刘国艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5875元、鉴定费用3260元，合计9135元（原告已预交），由原告承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  徐晓冀二〇二〇年十月九日书记员  朱 丹