福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0521民初6830号 原告:王国钦，男，1964年9月29日出生，汉族，住泉州台商投资区。 委托诉讼代理人：庄敬虹，福建兴惠律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。 代表人：陈文俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：唐飞腾，男，该公司职员。 被告：朱香华，女，1989年2月3日出生，汉族，住泉港区。 被告：张国灿，男，1991年2月10日出生，汉族，住永春县。 原告王国钦与被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（简称人保泉州分公司）、朱香华、张国灿机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王国钦的委托诉讼代理人庄敬虹，被告人保泉州分公司的委托诉讼代理人唐飞腾到庭参加诉讼，被告朱香华、张国灿经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告王国钦向本院提出诉讼请求：判决被告人保泉州分公司在保险责任限额内赔付原告因本案交通事故造成的经济损失102665.58元（非医保费用和精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付）。事实与理由：2020年1月17日9时1分，被告朱香华驾驶被告张国灿所有的闽Ｃ×××××号小型轿车沿学堂南路由泉州往张坂方向行驶，至台商投资区交叉路口路段，与沿杏琅路由百崎往洛阳方向车道逆向行驶在路口等候的由原告驾驶的无牌号二轮摩托车发生刮碰，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故经泉州台商投资区交警大队认定，王国钦、朱香华承担本事故同等责任。事故发生后，原告入住泉州市正骨医院治疗5天，伤情诊断为：1.右踝关节开放性骨折；2.全身多处软组织损伤。出院医嘱：1.术后2周拆线，合理功能锻炼，3个月内禁止患肢下地负重行走；2.定期拍片复查，根据骨折愈合情况指导功能锻炼；3.告知存在创伤性关节炎、关节僵硬等并发症可能；4.骨折愈合后建议取出钢板螺钉；5.建议休息3个月；6.建议定期复查血常规、空腹血糖、尿酸。2020年4月9日原告又到泉州市第一医院诊查治疗。经原告委托，福建万鸿司法鉴定所于2020年7月24日作出闽万鸿司鉴〔2020〕临鉴字第126号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告损伤评定为十级伤残；2.护理期评定为出院后60天；3.后续医疗费评定为8000元。原告因本次交通事故造成的经济损失项目、数额如下：医疗费15856.76元（票据5张）；营养费1600元；住院伙食补助费150元（住院5天×30元／天）；护理费3891.6元（住院5天×169.2元／天＋出院后护理期60天×169.2元／天×30%）；交通费300元；误工费31809.6元（事发至评残前一日188天×169.2元／天）；残疾赔偿金39136元（19568元／年×20年×十级10%）；精神损害抚慰金8000元；后续医疗费8000元；鉴定费2600元（票据1张）；辅助器具费850元（票据1张）。上述损失共计112193.96元，其中属于交强险中医疗费用赔偿限额的金额包括医疗费15856.76元、营养费1600元、住院伙食补助费150元、后续医疗费8000元、鉴定费2600元、辅助器具费850元，计29056.76元，超出交强险医疗费用部分为19056.76元，按被告朱香华负本事故同等责任50%计算为9528.38元，计被告需赔偿原告19528.38元；属于死亡伤残赔偿限额的金额包括误工费31809.6元、护理费3891.6元、残疾赔偿金39136元、交通费300元、精神损害抚慰金8000元，计83137.2元，合计被告需赔偿原告102665.58元。原告已就本事故造成其受伤的赔偿事宜与被告朱香华达成调解协议，原告自愿放弃向被告朱香华、张国灿主张赔偿权利。本案事故闽Ｃ×××××号小型轿车在被告人保泉州分公司投保了交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，交强险保险期限自2020年1月2日起至2021年1月1日止，第三者责任险保险期限自2020年1月10日起至2021年1月9日止，本案事故发生于保险期间，故被告人保泉州分公司作为该车的承保人，应在保险责任限额内承担赔偿责任并将赔偿款直接赔付给原告（其中医疗费非医保部分和精神损害抚慰金应在交强险限额内优先赔付）。 被告朱香华、张国灿未作答辩。 被告人保泉州分公司辩称，1.被告张国灿所有的闽Ｃ×××××小型轿车在本公司投保交强险和商业三者险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期间。2.事故发生后，本公司已垫付10000元给原告。3.对原告诉求的赔偿项目和数额的意见：医疗费含非医保费用3200元，该费用不属于保险赔偿范围；营养费按1585元计；对护理费，后续治疗费，伙食补助费，残疾赔偿金，辅助器具费无异议；交通费应按住院天数5天，每天30元计；误工期应为90天；精神损害抚慰金应为4000元；鉴定费不属于保险赔偿范围。 经审理查明，2020年1月17日9时1分，被告朱香华持准驾“Ｃ1”证驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿学堂南路由泉州往张坂方向行驶，至台商投资区交叉路口路段，与沿杏琅路由百崎往洛阳方向车道逆向行驶在路口等候的由原告驾驶的无牌号二轮摩托车发生刮碰，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。2020年1月17日，泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出交通事故认定书，认定王国钦、朱香华承担事故同等责任。事故发生后，原告王国钦被送至泉州市正骨医院住院治疗，于2020年1月22日出院，住院5天，伤情诊断为：1.右踝关节开放性骨折；2.全身多处软组织损伤。出院医嘱：1.术后2周拆线，合理功能锻炼，3个月内禁止患肢下地负重行走；2.定期拍片复查，根据骨折愈合情况指导功能锻炼；3.告知存在创伤性关节炎、关节僵硬等并发症可能；4.骨折愈合后建议取出钢板螺钉；5.建议休息3个月；6.建议定期复查血常规、空腹血糖、尿酸。为此，原告王国钦总共花费医疗费15856.76元。2020年7月24日，经原告王国钦自行委托，福建万鸿司法鉴定所作出闽万鸿司鉴所〔2020〕临鉴字第126号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王国钦的损伤评定为十级伤残；2.护理期限评定为出院后60天；3.后续治疗费用为8000元。为此，原告王国钦支付鉴定费2600元。事故车辆闽Ｃ×××××小型轿车为被告张国灿所有，该车在被告人保泉州分公司投保交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，被告人保泉州分公司支付原告10000元。 以上事实，有原告提供的身份证、驾驶人信息查询结果单、交通事故认定书、泉州市正骨医院病历、泉州市第一医院疾病诊断书、鉴定意见书、鉴定费票据、保险单以及双方当事人的陈述等证据加以证明，本院予以认定。 对原告王国钦因本案交通事故造成的经济损失，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，审查认定如下：1.医疗费15856.76元，根据原告提供的相关病历、医疗票据及清单认定。2.营养费1585元，按原告花费的医疗费适当予以支持。3.住院伙食补助费150元，按住院5天×30元/天计算。4.残疾赔偿金39136元，原告构成十级伤残，按农村居民人均可支配收入19568元/年计算20年为39136元（19568元/年×20年×10%）。5.护理费3891.6元，原告住院5天，护理人员按农林牧渔业平均工资标准169.2元/天计算为846元（5天×169.2元/天）；出院后的护理时间参考鉴定意见为60天，护理依赖程度根据原告伤情和恢复情况酌定为部分护理，即出院后护理费为3045.6元（60天×169.2元/天30%），二项合计3891.6元。6.交通费200元，根据原告及护理人员因就医、办理事故事宜所需的必要交通费开支酌定。7.精神损害抚慰金6000元，根据原告的伤残等级及双方在事故中的过错程度酌定。8.后续治疗费8000元，参考鉴定意见确定。9.鉴定费2600元，按鉴定费票据认定。10.误工费16074元，误工时间根据原告的病情和医嘱确定为住院5天加上出院后建议休息3个月为95天，按169.2元/天计算为16074元（95天×169.2元/天）。11.残疾辅助器具费850元，按原告购买的足踝固定支具发票认定。上述各项目损失合计为94343.36元，属于交强险医疗费用项下为25591.76元（医疗费15856.76元+营养费1585元+住院伙食补助费150元+后续治疗费8000元），属于死亡伤残赔偿金项下为66151.6元（误工费16074元+护理费3891.6元+交通费200元+残疾赔偿金39136元+精神损害抚慰金6000元+残疾辅助器具费850元）。 综上所述，本院认为，原告王国钦因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定，其因本案交通事故造成的损失，根据相关法律规定认定为94343.36元。泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及当事人民事责任的有效依据。被告朱香华驾驶的闽Ｃ×××××小型轿车在被告人保泉州分公司投保了交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告人保泉州分公司应在交强险赔偿限额范围内先行赔偿原告的经济损失，即在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告王国钦66151.6元，在医疗费用赔偿限额范围内先行赔偿原告王国钦10000元，二项合计76151.6元。被告人保泉州分公司已付的10000元应予以扣除，即其还应在交强险范围内赔偿原告王国钦66151.6元（76151.6元-10000元）。原告超出交强险的损失为18191.76元（94343.36元-76151.6元），被告朱香华承担本事故的同等责任，其应对原告超出交强险的损失应承担50%的责任，即应赔偿原告9095.88元（18191.76元×50%）。被告朱香华应负担的部分，由被告人保泉州分公司在商业第三者责任险范围内予以赔付。被告人保泉州分公司未能提供证据证明原告的医疗费用中包含有非医保费用及具体金额，其主张扣除非医保费用3200元依据不足，不予支持；其抗辩不承担鉴定费有悖法律规定，不予采纳。原告诉讼请求的合理部分应予支持，不合理部分应予驳回。被告朱香华、张国灿经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额内赔付原告王国钦66151.6元，在商业三者险范围内赔付原告王国钦9095.88元，合计75247.48元。 二、驳回原告王国钦的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2353元（立案时申请缓交），减半收取1177元，由原告王国钦负担314元，被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担863元，应在判决生效十五日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈丽云 二〇二〇年十月十三日 书记员  何得鸣 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。