四川省宜宾市叙州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1521民初3781号 原告：朱鹏达，男，1969年10月14日出生，汉族，户籍地宜宾市叙州区，住宜宾市叙州区。 委托诉讼代理人：黄娴，四川叙府律师事务所律师，执业证号××。 被告：张毅，男，1979年1月2日出生，汉族，住宜宾市翠屏区。 被告：张君如，女，1954年8月14日出生,汉族,住成都市青白江区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司，住所地宜宾市长江大道中段，统一社会信用代码9151150090885070X4。 主要负责人：王彦，总经理。 委托诉讼代理人：唐明武，四川戎州律师事务所律师，执业证号××。 原告朱鹏达与被告张毅、张君如、中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月15日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱鹏达的诉讼代理人黄娴、被告张毅、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司的诉讼代理人唐明武到庭参加诉讼,被告张君如经合法传唤无正当理由不到庭。本案现已审理终结。 原告的诉讼请求为：判令被告赔偿医疗费164434.23元、续医费14000元、住院伙食补助费30元/天×276天=8280元、营养费30元/天×276天=8280元、护理费4950元/月÷30天/月×276天=45540元、误工费102904元/年÷365天/年×421天=118692.01元、残疾赔偿金36154元/年×20年×20%=144616元、被抚养人生活费50734元、精神抚慰金10000元、交通费3000元、修理费990元、财产损失4000元，合计572566.24元中542666.24元。 原、被告双方对下列要素事实没有争议：2019年3月27日8时，张毅驾驶川Ｑ6××××号小型客车在叙州区南岸宜庆西街起步时与朱鹏达驾驶的川Ｑ3××××号普通摩托车相撞，致朱鹏达受伤、两车受损。公安交通管理部门认定张毅负全部责任，朱鹏达无责任。朱鹏达受伤后在宜宾市第一人民医院住院7天出院，住院医嘱为低盐低脂糖尿病饮食，出院医嘱为正规医院住院治疗，产生医疗费8432.89元（含门诊费117天）。朱鹏达出院后到宜宾市第二人民医院住院225天于2019年11月14日出院，住院医嘱为糖尿病饮食，出院医嘱为院外注意休息、加强营养、监测血糖血压等，产生医疗费104189.71元。2019年12月31日，朱鹏达自诉右肩部肿痛到宜宾市第二人民医院住院44天于2020年2月13日出院，住院医嘱为低盐低脂糖尿病饮食，出院医嘱为院外注意休息、加强营养、监测血糖血压等，产生医疗费12907.64元。三次住院共产生医疗费125530.24元，由保险公司支付9900元、张毅支付24432.89元、朱鹏达支付91197.64元。朱鹏达出院后于2020年5月11日在宜宾市第一人民医院检查支付检查费537.86元；朱鹏达住院期间支付外购药物、医疗器械费38495.88元。2019年11月6日,宜宾新兴司法鉴定中心受中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司委托,结合朱鹏达在宜宾市第二人民医院住院病历及四川大学华西医院远程会诊意见等，鉴定朱鹏达住院终结时间为222日。2020年5月21日，四川鼎诚司法鉴定中心受本院委托鉴定朱鹏达遗留右肩关节活动受限评定为九级伤残，取内固定及后续治疗需续医费约11500元-14000元，第一次住院费用8432.89元中非医保费为968.09元、第二次住院费用104189.71元中非医保费为15586.99元、第三次住院费用12907.64元中非医保费为1060.66元，院外购药38203.13元中非医保费为21865.86元，朱鹏达支付鉴定费3100元。朱玥洁、朱玥臻（均于2012年5月21日出生）系朱鹏达之女。川Ｑ6××××号车登记车主张君如系张毅岳母，该车在中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司投保了交强险、第三者责任险（限额100万元）及不计免赔，事故发生在保险期限内;交强险及第三者责任险保险条款约定医疗费按国家基本医疗保险标准进行核定，张毅在投保单投保人声明处签字确认。事故发生后，张毅雇请护工护理20天并向原告支付现金2000元。审理中，原告与保险公司达成摩托车定损700元的协议。 原、被告双方争议的要素：住院时长；医疗费是否扣除15%-20%非医保部分及不合理部分；残疾赔偿金、住院伙食补助费、护理费、误工费标准及误工时间；营养费、其他损失费、被抚养人生活费是否应当支持；交通费数额。 本院结合庭审查明，对上述争议的要素认为：关于住院时长问题，原告未依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、第二十八条规定提供鉴定机构或者鉴定人员不具备鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足的证据并申请重新鉴定，本院对中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司委托宜宾新兴司法鉴定中心作出的鉴定意见予以采信，朱鹏达住院时间为鉴定时间与第一次住院时间之和为229日。关于医疗费问题，因鉴定住院时间短于第二次住院时间，第三次住院产生的医疗费用不予支持；因原告未提供住院期间需在医院外购药及医疗器械的医嘱，产生的费用不予支持；因鉴定机构采纳了2020年5月11日在宜宾市第一人民医院的检查报告，支付的537.86元应计入鉴定检查费；因车方在投保保险时保险公司已明确告知了免责事由，保险公司请求扣除非医保部分予以支持，扣除金额为第一、二次住院费用中的非医保费16555.08元并由侵权人张毅负担。关于赔偿标准及被抚养人生活费问题，原告提供了在城市居住的房产证及女儿的出生医学证明，残疾赔偿金、被抚养人生活费可按城镇居民标准计算；因原告未提供护理人员收入流水，仅凭诊所证明达不到证实护理人员减少收入的证明目的，且张毅未提供护理费标准与保险公司达成一致意见的证据，护理费标准标准参照本地审判实践酌情确定；原告请求的住院伙食补助费标准合理，本院予以采纳；因原告未提供持续误工的证据，误工时间计算232天，结合原告持有医师执业证并注册营利性诊所工商营业执照，误工费标准参照2019年度四川省卫生业就业人员平均工资计算。关于营养费问题，出院医嘱的目的是提示出院后注意事项，住院医嘱为低盐低脂糖尿病饮食，请求的营养费不予支持。关于其他损失问题，事故认定书中仅列举车辆受损而未列举其他财产损失，原告亦未提供其他财产损失的证据，该请求不予支持。因就医转院支付的交通费酌情确定。鉴定费系确定损失程度所支付的必要的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由保险公司承担。原告因本交通事故受伤的损失为医疗费112622.60元、续医费酌情考虑13000元、住院伙食补助费30元/天×229天=6870元、护理费120元/天×229天=27480元、误工费102904元/年÷365天/年×232天=65407.47元、残疾赔偿金36154元/年×20年×20%=144616元、被抚养人生活费25367元×10年×20%÷2×2=50734元、精神抚慰金10000元、鉴定费3637.86元、交通费500元、修理费700元，合计435567.93元，扣除医疗费16555.08元，余款419012.82元由保险公司在交强险赔偿限额中赔偿医疗费、精神抚慰金、残疾赔偿金、修理费120700元，不足的298312.85元由保险公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿。张毅支付医疗费24432.89元、现金2000元及应获得的护理费2400元扣除自费部分扣除医疗费16555.08元，余款12277.81元应由保险公司向其支付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司赔偿原告朱鹏达406735.04元，扣除已支付9900元，余款396835.04元限于本判决生效后十日内支付； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司赔偿被告张毅12277.81元，限于本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告朱鹏达对被告张君如的诉讼请求及其他请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取4613元（原告已预交），由原告朱鹏达负担1014元、被告张毅负担3599元（于本判决生效后十日内向原告支付）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  游治斌 二〇二〇年十月二十六日 书记员  朱梦莹