湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0602民初5727号原告：甘美莲，女，汉族，1980年9月29日出生，户籍住所地湖南省岳阳县，现住岳阳市经济技术开发区。委托诉讼代理人：王辉，湖南湘杰律师事务所律师。被告：钟三，女，汉族，1987年10月7日出生，户籍住所地湖南省湘阴县。被告：天安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市经济技术开发区通海路御景华都商务写字楼**。主要负责人：李阳波，总经理。委托诉讼代理人：李湘涛，该公司员工。原告甘美莲与被告钟三、被告天安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称：天安财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告甘美莲及其委托诉讼代理人王辉、被告钟三、被告天安财险岳阳支公司的委托诉讼代理人李湘涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告甘美莲向本院提出诉讼请求：1.判令被告钟三赔偿原告因本次事故造成的各项损失共计402398元；2.判令被告天安财险岳阳支公司在保险责任限额内承担保险责任；3.由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年11月18日8时，被告钟三驾驶湘Ｆ1××**号车辆在岳阳市区××西向东行驶至兴业路与通海路交叉路口时，与由南向北行驶的原告驾驶的两轮电动车相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经岳阳市公安局交通警察支队白石岭大队作出的第20191117-03号《道路交通事故认定书》认定被告钟三负事故主要责任，原告负事故次要责任。被告钟三具有合法驾驶资格，其驾驶的湘Ｆ1××**号车辆在被告天安财险岳阳支公司购买了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。交通事故发生后，原告在岳阳市二人民医院住院治疗65天，发生医药费63992.54元（住院费63376.64元、门诊治疗费615.90元），其中被告钟三支付了6000元，被告天安财险岳阳支公司支付了10000元。出院诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨头不完全性骨折、右膝关节半脱位、右膝前后韧带损伤、右膝外侧半月板损伤，医嘱加强营养。原告出院后另发生门诊治疗费950.35元。原告的伤情经岳阳市平安司法鉴定所鉴定为九级伤残，误工时间至伤残评定前一日、护理90天，后期取内固定物加休30天、护理30天，预计后续医疗费9000元。因在赔偿问题上不能和被告达成一致意见，原告为维护自身合法权益，特具此诉状诉至人民法院，请求人民法院判如所请。被告钟三辩称，对本案事故的发生及责任的划分没有异议。被告钟三驾驶的湘Ｆ1××**号车辆在被告天安财险岳阳支公司购买了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内，原告的损失应当先由保险公司赔付。被告钟三已向原告垫付的前期医疗6000元，请求在本案中一并处理。被告依法承担保险免责部分的损失。被告天安财险岳阳支分公司辩称，对本案事故的发生及责任的划分没有异议。被告钟三驾驶的湘Ｆ1××**号车辆在被告天安财险岳阳支公司购买了交强险和责任限额100万元的商业三者险，本次事故发生在保险期限内。原告主张的前期医疗费应按20%的比例核减非医疗目录用药部份，原告主张的后续治疗费应当凭票据认定。原告主张的误工损失和营养费计算时间过长。原告提供的《司法鉴定意见书》并非受法院委托作出，天安财险岳阳支公司没有参与选定鉴定机构，没有参加鉴定过程，评定伤残等级依据及证据明显不足，天安财险岳阳支公司对原告的伤残等级申请重新鉴定。原告在交通事故中存在过错，过错比例按三七认定，其主张的精神抚慰金过高，应当按照过错比例予以认定。原告主张被抚养人生活费，没有相关相关证明材料证明与原告有抚养关系。原告主张的残疾辅助器具费用缺乏充分证据支持，没有鉴定结论佐证，不应得到支持。天安财险岳阳支公司不是侵权人，不承担本案诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告举证湖南万众药品超市连锁有限公司岳阳八字门店发票，拟证明原告为购买残疾辅助器具支付了754元。两被告对该证据的三性均有异议。本院经审查后认为，原告在举证湖南万众药品超市连锁有限公司岳阳八字门店发票的同时还提供了购物的电子小票，该电子票据上明确记载了购买物品为轮椅、拐杖、坐便椅，原告购买轮椅、拐杖、坐便椅与其在交通事故受伤有关，且与其损伤程度相符，本院予以采信；2.原告举证岳阳市平安司法鉴定所【2020】临鉴字第392号《司法鉴定意见书》及鉴定费用票据，拟证明原告因本次事故受伤评定为九级伤残，误工至定残前一日、护理120天、后期医疗费9000元，原告支付了鉴定费用2340元。被告天安财险岳阳支公司质证称，对该证据的合法性异议，认为《司法鉴定意见书》并非受法院委托作出，天安财险岳阳支公司没有参与选定鉴定机构，没有参加鉴定过程，评定伤残等级、误工时间的依据及证据明显不足，天安财险岳阳支公司对原告的伤残等级申请重新鉴定。本院经审查后认为，岳阳市平安司法鉴定所及鉴定人员均具备鉴定资质，所作出【2020】临鉴字第392号《司法鉴定意见书》客观、公正，原告右膝关节部分功能丧失系因本案交通事故造成的，被告未提供相反证据推翻司法鉴定书的待证事实，故本院对该份证据予以采信。被告天安财险岳阳支公司申请对原告的伤残程度重新鉴定的理由不充分，本院不予准许。3.原告举证岳阳经济技术开发区脚丫足浴经营者杨亚军的证明，拟证明原告受伤前在岳阳经济技术开发区脚丫足浴工作，月收入5500元，受伤后存在误工损失。两被告质证称，对该证据有异议，认为原告应提供劳动合同及发放工资的流水予以佐证。本院经审查后认为，原告受伤前在岳阳经济技术开发区脚丫足浴工作的情况真实，原告主张月收入5500元与其从事的服务行业收入标准相符，本院予采信。4.原告举证岳阳县筻口镇移山村民委员会的两份证明、常住人口登记卡，经开区网格化实有人口信息核查单，拟证明原告需尽扶养义务的被扶养人有其父亲甘兴旺、母亲李丁香、儿子葛仁贵、女儿胥紫薇四人。两被告质证称，对该证据有异议，无法核实原告与被扶养人的关系。本院经审查后认为，原告提供的岳阳县筻口镇移山村民委员会的两份证明、常住人口登记卡，经开区网格化实有人口信息核查单能够证明原告与甘兴旺、李丁香、葛仁贵、胥紫薇四人之间存在父母子女关系，本院对该证据予以采信。本院依据所采信的证据，并结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：2019年11月18日8时10分，被告钟三驾驶湘Ｆ1××**号车辆在岳阳市区××路××路交叉路口与原告驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。同日，岳阳市公安局交通警察支队白石岭大队对该起事故作出了第20191117-03号《道路交通事故认定书》，认定被告钟三负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告受伤后，自2019年11月18日至2020年1月22日在岳阳市二人民医院住院治疗65天，发生医疗费63992.54元，其中被告钟三支付了医疗费6000元，被告天安财险岳阳支公司支付了10000元。出院医嘱：1.出院后右下肢禁负重，扶拐或坐轮椅下地活动；2.出院后加强右膝关节功能锻炼，建议继续行右膝关节康复锻炼；3.出院后每月门诊复查，根据复查结果门诊指导功能锻炼及决定能否负重；4.出院后全体3个月。原告出院后在医院门诊治疗发生门诊治疗费950.35元。2020年7月2日，岳阳市公安局交通区警察支队白石岭大队委托岳阳市平安司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期及后续医疗费进行评定。2020年7月20日，岳阳市平安司法鉴定所作出【2020】临鉴字第392号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：被鉴定人甘美莲的损伤，评定为九级伤残；误工时间至伤残评定前一日，护理90日；后期取内固定物加休30日，护理30日；预计后期医疗费用(含钢板取出费)9000元。原告支付了鉴定检查费140元及鉴定费2200元。原告另为购买残疾辅助器具支付了754元。被告钟三具有合法驾驶资格，其驾驶的湘Ｆ1××**号车辆在被告天安财险岳阳支公司购买了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。本案审理过程中，原被告双方同意对原告前期医疗费在剔除交强险医疗费限额后按15%的比例核减非医保目录用药部分，核减金额为8241.43元。另查明：1.原告在本案交通事故受伤前在岳阳经济技术开发区脚丫足浴工作，月收入5500元。2.原告甘美莲需尽扶养义务的被扶养人有其父亲甘兴旺、母亲李丁香、儿子葛仁贵、女儿胥紫薇四人，甘兴旺、李丁香、葛仁贵、胥紫薇均随原告居住在岳阳市经济技术开发区。甘兴旺于1957年1月28日出生，李丁香于1960年2月2日出生，甘兴旺有两个子女，无其他生活来源。葛仁贵于2008年10月16日出生，胥紫薇于2012年10月6日出生，葛仁贵、胥紫薇随原告生活。本院认为，原告甘美莲在驾驶两轮电动车与被告钟三驾驶的湘Ｆ1××**号车辆发生交通事故中受伤，原告有权请求相关侵权人承担赔偿责任。岳阳市公安局交通警察支队白石岭大队对该起事故作出的《道路交通事故认定书》所认定的事实清楚，责任认定适当，应当作为认定本案侵权事实的依据。被告钟三负事故主要责任，应当对原告甘美莲遭受的人身损害后果承担相应赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”的规定，并结合原、被告在本案交通事故中的过错程度，本院认定被告钟三承担事故责任的比例为70%，原告承担事故30%的责任。因被告钟三驾驶的湘Ｆ1××**号车辆在被告天安财险岳阳支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内，故被告天安财险岳阳支公司应当在保险责任限额按照法律规定和保险条款的约定承担保险责任。被告天安财险岳阳支公司依据保险条款的约定主张不承担本案诉讼费及非医保目录用药部分的答辩理由成立，本院予以支持。被告天安财险岳阳支公司主张原告的损伤程度不构成九级伤残的意见，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。鉴定费为确认事故损失所必然发生的合理费用，依照保险法的规定，应当由保险人承担，被告天安财险岳阳支公司主张不承担本案鉴定费的理由不成立。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求及本案现有证据，本院对原告甘美莲的损失认定如下：1.医疗费按票据认定64942.89元，后续治疗费9000元有司法鉴定意见，本院予以认定。2.住院伙食补助费，按60元/天的标准确定，并结合住院时间及鉴定意见认定95天，即5700元（95天×60元/天）。3.营养费，原告所受损伤构成九级伤残，且提供了医疗机构加强营养的意见，本院酌情认定营养费4650元。4.鉴定费，凭票据认定2340元。5.护理费，依据鉴定意见，护理期限按120天认定，护理费的标准参照居民服务业66816元/年标准确定，即护理费为21966.90元(66816元/年÷365天×120天）。6.误工费，误工期限参照医疗机构的意见认定155天，误工费的标准按原告受伤前月收入5500元的标准认定，故原告的误工费为28027.40元（5500元/月×12个月÷365天×155天）。7.交通费，酌情认定950元（10元/天×95天）。8.残疾赔偿金159368元（39842元/年×20年×20%）。9.精神抚慰金酌情认定7000元。10.被扶养人生活费，原告及被扶养人均居住在岳阳楼区，其赔偿标准应按城镇居民人均年消费支出的26924元计算，即150774.40元【26924元/年×（甘兴旺18年+李丁香20年+葛仁贵7年+胥紫薇11年）×20%÷2】。11.残疾辅助器具费按已发生的754元认定。以上损失共计455473.59元，由被告天安财险岳阳支公司在承保的湘Ｆ1××**号车辆交强险赔偿120000元（含精神损害抚慰金7000元），在商业三者险责任限额内赔偿229062.51元【（总损失455473.59元—交强险应赔偿120000元-非医保目录用药部分8241.43元）×70%】，交强险和商业三者险共计349062.51元，剔除前期已垫付的医疗费10000元后，还应赔偿339062.51元。被告钟三应赔偿原告非医保目录用药核减部分5769元（8241.43元×70%），剔除前期已垫付的医疗费6000元后，由原告返还被告钟三前期垫付的医疗费231元。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：一.由被告天安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在承保的湘Ｆ1××**号车辆交强险和商业三者险责任限额内赔付原告甘美莲保险金339062.51元。二.由原告甘美莲返还被告钟三前期垫付医疗费用231元。上述应支付的款项当事人应在本判决生效后十日内支付至本院执行款账号（开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳五里牌支行；单位全称：岳阳市岳阳楼区人民法院；账号4305********），如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三.驳回原告甘美莲其他诉讼请求。案件受理费适用简易减半收取3667元，由被告钟三负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  黄建岳二〇二〇年十月十九日书记员  陈 可