吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）吉01民终4930号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所地吉林省长春市绿园区景阳大路中海凯旋门**7/**。负责人：高航，经理。委托诉讼代理人：侯月，女，系阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司工作人员。被上诉人（原审被告）：刘占国，男，1972年10月29日生，汉族，住吉林省长春市宽城区。委托诉讼代理人：杨秀婷，吉林自主军创律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：杨玉青，女，1971年1月13日生，汉族，住吉林省长春市二道区。委托诉讼代理人：郑平，广东曹雪霁律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘刚，男，1974年2月2日生，汉族，住吉林省长春市二道区。原审被告：安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司，，住所地吉林省吉林市昌邑区维昌街**阳光广场****上诉人阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称阳光保险长春支公司）因与被上诉人杨玉青、刘刚、刘占国、原审被告安华农业保险股份有限公司吉林中心友公司（以下简称安华保险吉林支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省长春市宽城区人民法院（2020）吉0103民初2258号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月10日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。阳光保险长春支公司上诉请求：1.撤销长春市宽城区人民法院作出的（2020）吉0103民初2258号判决第二项，改判阳光保险长春支公司对杨玉青的损失实行10％的绝对免赔率，即免赔额46398.4元不承担赔偿责任；2.判决由杨玉青、刘刚、刘占国承担上诉费用。事实和理由：根据长春市公安局交通警察支队宽城大队的交通事故责任认定书：“刘刚其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款：机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物”之规定。同时根据三责险保险条款第十一条第三款的规定违反安全装载规定、但不是事故发生的直接原因的，增加10％的免赔率。综上所述，一审法院忽略了案件事实中的重要部分，致使阳光保险长春支公司承担不应当承担的责任，阳光保险长春支公司请求二审法院依据有关法律规定，依法判决支持阳光保险长春支公司的诉求。杨玉青辩称，阳光保险长春支公司提供的保险条款为格式条款，其中免除自己责任未向投保人尽到注意和提示义务，该格式条款对投保人不发生效力，其应该承担保险责任，故一审判决认定事实清楚，证据充分，程序合法，应予以维持。刘占国辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院予以维持原判。保险公司未送达该条款，刘占国从未看到过该条款内容，保险公司未尽到提示说明义务，该条款不发生法律效力。安华保险吉林支公司、刘刚未到庭亦未答辩。杨玉青向一审法院起诉请求：1．判令刘刚赔偿杨玉青7677**.50元（其中死亡赔偿金603440元、丧葬费34266.50元、精神损害抚慰金100000元、律师代理费30000元）；2．判令安华保险吉林支公司、阳光保险长春支公司在交强险和商业险限额范围内先行赔付；3．判令刘占国与刘刚承担连带赔偿责任。一审法院认定事实：刘迪为农业户口，自2016年8月起在长春市宽城区群英街道鞍山路社区汽油机宿舍居住，杨玉青与刘迪系母子关系，2000年杨玉青与刘迪父亲刘会权经长春市双阳区人民法院调解离婚，刘会权于2008年12月18日去世。×××号重型自卸货车的车籍所有人为案外人范小亮，刘占国为实际车主，刘占国与刘刚系雇佣关系。肇事车辆在安华保险吉林支公司投保了交强险，在阳光保险长春支公司投保了商业三者险（保险限额为1000000元，含不计免赔险），交通事故发生在保险期间内。2019年9月14日3时50分许，刘刚驾驶×××号重型自卸货车在天光路利国街路口处由南向北倒车时，遇姚竣驾驶×××号小型轿车（载乘刘迪、葛东雪）沿天光路由东向西驶来，两车相碰撞，发生道路交通事故，致刘迪当场死亡，姚竣受伤，车辆损坏。事故发生后，刘刚移动×××号重型自卸货车未标明位置，姚竣经医院抢救无效于2019年9月15日死亡。此事故经长春市公安局交通警察支队宽城区大队道路交通事故认定书认定，刘刚承担此道路交通事故的主要责任，姚竣承担次要责任，刘迪不承担责任。事故发生后，刘占国为刘迪垫付丧葬费30000元。庭审中，阳光保险吉林分公司主张已赔偿×××号小型轿车车辆损失费45360元，应从保险赔偿限额内予以扣除，对此各方当事人均无异议；主张刘刚驾驶车辆有超载行为，根据保险合同应加扣10%事故责任免赔率，律师代理费不在保险理赔范围内，不同意承担，并提供机动车综合商业保险条款一份，对此杨玉青不予认可，主张证据形式不合法，是否免赔和杨玉青无关；刘占国认为证据形式不合法，该证据无法与保险单中所谓的保险条款相对应，刘占国在投保时及投保后从未收到过该条款，保险公司也从未对所谓的超载绝对免赔及律师代理费不予赔偿进行过提示和明确说明，在保险公司无法举证证明刘占国已经收到过该条款的情况下，相关的免责条款应不具有法律效力，保险公司应依据事故责任比例全额赔偿。另查明，刘刚因交通肇事罪，于2020年6月11日被长春市宽城区人民法院判处有期徒刑三年，缓刑三年，并与杨玉青家属达成和解协议，刘刚一次性补偿杨玉青800**元。再查明，本次交通事故致姚竣死亡，姚竣父亲姚起加，母亲冯广荣已向本院提起诉讼，姚起加，冯广荣要求安华保险吉林支公司在交强险限额内赔偿65000元（含医疗费10000元）。一审法院认为，刘刚在道路上驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的相关规定，发生交通事故，造成刘迪、姚竣死亡的严重后果，按照交警部门事故认定，刘刚承担事故的主要责任。肇事车辆在安华保险吉林支公司投保交强险，在阳光保险长春支公司投保了商业三者险，故应由安华保险吉林支公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由阳光保险长春支公司在商业三者险范围内承担70％赔偿责任，赔偿限额内应扣除已赔付的车辆损失费45360元。因刘占国与刘刚系雇佣关系，不足部分应由雇主刘占国承担70％赔偿责任，刘刚不承担赔偿责任。因此次交通事故致刘迪及姚竣死亡，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第二十二条规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，故交强险限额内应按损失比例予以赔偿。因另案姚起加、冯广荣在交强险伤残限额内主张55000元，故交强险伤残限额内剩余55000元应赔付杨玉青符合法律规定。杨玉青主张的死亡赔偿金、丧葬费、律师代理费合理，应予支持；主张精神损害抚慰金的请求符合法律规定，但主张的数额过高，结合本案的实际情况，可酌情保护50000元为宜。对刘占国垫付的费用，各方当事人均同意在本案中一并处理，为了减少当事人诉累，本案一并处理。阳光保险长春支公司主张刘刚驾驶车辆有超载行为，应加扣10％事故责任免赔率，律师代理费不在保险理赔范围内，因其提供的商业保险条款中责任免除的部分为格式条款，阳光保险长春支公司未能提供证据证实对免责条款充分尽到提示告知与明确说明的义务，故该责任免除的部分对刘占国不发生效力，其主张不能成立。安华保险吉林支公司经原审法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应承担对己不利的法律后果。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，一审判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告杨玉青精神损害抚慰金50000元、死亡赔偿金5000元，合计55000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告杨玉青死亡赔偿金598440元、丧葬费34266.50元、律师代理费30000元，合计662706.50元的70％计463894.55元，其中30000元由阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司直接返还刘占国；上述款项于判决生效后十日内给付。三、驳回原告杨玉青其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费11480元，减半收取5740元，由原告杨玉青负担1245元，被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司负担4495元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。经本院查明的事实与一审认定的事实一致，本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，虽然肇事车辆存在安全设施、机件不符合技术标准、超载及在交叉路口倒车的事实，系事故发生的主要原因，但依照阳光保险长春支公司商业三者险保险条款第二十七条第二项的约定“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，该条款属于减轻或者免除保险公司责任的免责条款，阳光保险长春支公司应对该条款尽到提示告知和明确说明义务。现阳光保险长春支公司并未举证据证明其是否尽到了提示义务，且刘占国否认其收到过保险条款，且陈述保险公司亦未向其对免赔事项予以提示和明确说明，故阳光保险长春支公司该项免责条款对刘占国不发生效力，阳光保险长春支公司仍应当对其上诉主张的事项承担赔偿责任。综上所述，阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5740元，由阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 宫 平审判员 高 心审判员 曾范军二〇二〇年十月二十六日书记员 宫士杰