福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽05民终4839号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市区丰泽街保险大厦。 代表人：陈文俊。 委托诉讼代理人：李兵，福建建达（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄镇海，福建建达（泉州）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王丽霞，女，1970年10月6日出生，汉族，住福建省泉州台商投资区。 委托诉讼代理人：庄敬虹，福建兴惠律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陈杰宾，男，1987年7月20日出生，汉族，住福建省惠安县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称人保泉州分公司）因与被上诉人王丽霞、陈杰宾机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省惠安县人民法院（2020）闽0521民初524号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保泉州分公司的委托诉讼代理人黄镇海、被上诉人陈杰宾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人保泉州分公司上诉请求：1.撤销原判，并依法改判；2.王丽霞、陈杰宾承担本案一、二审诉讼费用。事实和理由：一、一审法院对以下赔偿项目及数额的认定有误。1.医疗费：根据交强险规定非医保费用不属保险责任，一审法院判决人保泉州分公司在交强险赔偿限额内承担非医保费用错误。2.误工费：王丽霞并未提供相应的收入证明、工资减少证明，证明其实际误工损失，一审法院判令人保泉州分公司承担误工费用不合理。同时，根据王丽霞的伤情及其自行委托护理期鉴定依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中的10.5之规定，误工期按照150天计算较为合理，一审法院认定误工期300天不合理。3.精神损害抚慰金：根据福建省的经济和生活水平及司法实践，一审法院确认精神损害抚慰金8000元，明显偏高。4.鉴定费：一审判决人保泉州分公司承担鉴定费没有事实和法律依据，鉴定费用属间接损失，也不属于保险条款约定的范围，故人保泉州分公司不应赔偿。5.交通费：根据王丽霞的住院情况，一审确认交通费1590元，明显偏高。二、根据《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。及《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第七款中，保险人不负责赔偿：“未经保险人事先书面同意的诉讼费”。因此，诉讼费用属合同另有约定情形，人保泉州分公司不应承担本案诉讼费用。 王丽霞书面答辩称：一审判决正确，人保泉州分公司的上诉无理，应驳回上诉，维持原判。一、关于医疗费中的非医保费用，交强险中有医疗费10000元，因此非医保费用应优先在交强险中支付。二、误工费，法律明确规定可计算至评残前一天，王丽霞系农村户口，无需提供其他误工证明。三、精神损害抚慰金是根据王丽霞的伤情，由法官根据自由裁量权决定。四、鉴定费是为明确王丽霞的伤情的必然支出，属直接损失。五、交通费是王丽霞的直接损失，数额由法官根据自由裁量权决定。六、诉讼费是王丽霞主张权利的必然支出，属直接损失，同时也是在保险合同约定理赔项目中“等”范围内。 陈杰宾答辩称：以一审判决为准。 王丽霞向一审法院起诉请求：一、陈杰宾立即赔偿王丽霞因本案交通事故造成的经济损失149314.73元（变更后）；二、人保泉州分公司在保险责任限额内将赔偿款直接赔付给王丽霞（非医保费用及精神损害抚慰金在交强险中优先赔付）。 一审法院认定的事实：2018年11月12日17时49分，陈杰宾持Ｃ1驾驶证驾驶自有的闽ＣＸ××××号小型客车与王丽霞驾驶的闽ＣＫ××××普通摩托车在晋江市××镇××路段发生碰撞，造成王丽霞受伤及两车损坏的交通事故。经晋江市公安局交通警察大队作出交通事故认定书认定，陈杰宾负本事故全部责任，王丽霞无责任。事故当天王丽霞到福建医科大学附属第二医院门诊治疗，同年12月5日入住该院治疗49天，伤情诊断为右肩袖损伤、右侧肩周炎、头部外伤一右颞部、右耳廓皮肤裂伤清创缝合术后等。出院医嘱为注意休息，继续康复治疗，适当功能锻炼等。2019年10月23日王丽霞到泉州市××医院诊查治疗。2019年10月25日王丽霞入住泉州东南医院治疗4天。经王丽霞自行委托福建万鸿司法鉴定所鉴定为损伤十级伤残、护理期150天。审理中，人保泉州分公司申请对王丽霞误工期限进行鉴定、对王丽霞的伤残等级进行重新鉴定，法院依法委托福建君驰司法鉴定所鉴定并于2020年6月11日评定王丽霞右上肢功能障碍构成十级伤残、误工期为300天。陈杰宾驾驶自有的闽ＣＸ××××号小型客车在人保泉州分公司投保了交强险和100万元商业三者险及不计免赔，本事故发生在保险期间。事故发生后，陈杰宾已付王丽霞2500元，人保泉州分公司已付王丽霞10000元。 一审法院认为，关于王丽霞因本案交通事故造成的损失应如何计算的问题。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若于问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，对王丽霞因本案交通事故造成的损失认定如下：1.医疗费35250.13元。王丽霞提供由福建医科大学附属第二医院正式票据4张（计33640.23元）、泉州市××医院正式票据1张（计470元）、泉州东南医院正式票据1张（计1139.90元）有相应医疗记录相佐证，共计35250.13元，可予认定。人保泉州分公司主张不承担非医保部分，但其未提出对非医保进行司法鉴定，不予采纳。2.营养费3500元。结合王丽霞的伤情，按王丽霞医疗费约10%计算。人保泉州分公司主张按王丽霞医疗费5%计算，理由不足，不予采纳。3.住院伙食补助费1590元。王丽霞住院共计为53天，参照国家公务人员出差伙食补助30元／天标准。4.护理费13603.97元。王丽霞住院53天，可按全部护理依赖计算护理费，王丽霞主张按165.7元／天计算护理工资符合2019年我省农业平均工资标准，可以支持，即住院期间护理费为8782.1元（165.7元／天×53天），经鉴定护理期为150天应包含住院53天，即出院后护理期限应为97天，并结合王丽霞的伤残等级，酌定按部分护理依赖30%计算，故出院后部分护理费为4821.87元（97天×165.7元／天×30%），二项共计13603.97元。人保泉州分公司认为按服务行业标准136元／天计算护理工资，理由不足，不予采纳。5.交通费1590元。王丽霞虽未提供交通费票据，但王丽霞及陪护人员因就医确需开支一定的交通费，根据王丽霞就医地点、天数酌定。人保泉州分公司认为王丽霞未提供相关证据，不予赔偿，理由不足，不予采纳。6.误工费49710元。根据法院依法委托福建君驰司法鉴定所鉴定王丽霞误工期为300天。王丽霞主张按165.7元／天计算误工工资符合2019年我省农业平均工资标准，可以支持。故王丽霞误工费为49710元（300天×165.7元／天）。人保泉州分公司主张王丽霞未提供劳动合同、收入证明、纳税证明以及收入减少的证明，不应计算误工费，理由不足，不予采纳。7.残疾赔偿金39136元。双方对该项无异议，予以认定。8.精神损害抚慰金8000元。根据王丽霞的伤残等级及在事故中无责任的事实酌定。王丽霞主张10000元偏高，不予支持。9.鉴定费1800元。王丽霞自行委托福建万鸿司法鉴定所鉴定，产生费用且有正式发票一张（计1800元），该费用可作为本案事故损失一部分予以认定。10.车辆损失费2500元。双方对该项无异议，予以认定。以上损失合计156680.1元。其中，属于交强险医疗费用项下为40340.13元（医疗费35250.13元＋营养费3500元＋住院伙食补助费1590元），属于死亡、伤残赔偿项下112039.97元（残疾赔偿金39136元＋护理费13603.97元＋误工费49710元＋交通费1590元＋精神损害抚慰金8000元），财产损失即车损2500元。综上所述，王丽霞因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。陈杰宾持Ｃ1驾驶证驾驶自有的闽ＣＸ××××号小型客车，造成王丽霞损害，并在事故中负全部责任，应承担赔偿责任。闽ＣＸ××××号小型客车在人保泉州分公司投保了交强险和保额100万元商业三者险及不计免赔，本案事故发生于保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，人保泉州分公司应在交强险医疗费用责任限额内赔偿王丽霞10000元（非医保优先赔付），在死亡、伤残赔偿责任限额内赔付王丽霞110000元（精神损害抚慰金优先赔付），财产损失2000元，三项合计122000元。超过交强险赔偿的不足部分34680.1元（总损失156680.1元－交强险赔偿122000元），由人保泉州分公司根据陈杰宾在事故中负全部责任在商业三者险限额中予以全部赔付。陈杰宾已付王丽霞2500元和人保泉州分公司已付王丽霞10000元，可在人保泉州分公司理赔款中扣除，陈杰宾再另行依保险合同的约定向人保泉州分公司主张返还。王丽霞合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。人保泉州分公司主张不承担医疗费用中的非医保费用及鉴定费、诉讼费，缺乏事实和法律依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、人保泉州分公司应在交强险责任限额内赔付王丽霞122000元，在商业三者险限额内赔付王丽霞34680.1元，二项合计156680.1元；扣除陈杰宾已付王丽霞2500元和人保泉州分公司已付王丽霞10000元，余144180.1元，于判决生效之日起十五日内付清；二、驳回王丽霞的其他诉讼请求。案件受理费3286元，减半收取1643元，由王丽霞负担56元，人保泉州分公司负担1587元。 二审中，当事人没有提交新证据。对一审判决认定的事实，除人保泉州分公司对福建君驰司法鉴定所评定的误工期300天有异议，其他事实双方均无异议，本院予以确认。 本院认为：关于医疗费，人保泉州分公司虽上诉主张不承担非医保费用，但对此未举证证明，本院对该上诉主张不予采纳。关于误工费，一审法院认定王丽霞的误工期为300天，有福建君驰司法鉴定所作出的鉴定意见为据，适用农、林、牧、渔业标准计算误工费，具有事实和法律依据，并无不当。人保泉州分公司关于一审对误工费认定有误的上诉主张，缺乏依据，本院不予采纳。王丽霞因事故致伤残，精神遭受一定的痛苦，一审法院根据其伤残等级及在事故中无责任的事实，酌情确定精神损害抚慰金并无不当，本院予以确认。一审法院根据王丽霞的就医地点和治疗时间等情况，酌情确定交通费亦无不当。关于鉴定费，该费用是王丽霞为明确权利和责任而支出的必要合理费用，一审法院对此所作认定正确。一审法院判决人保泉州分公司承担诉讼费用，于法有据，并无不当。 综上所述，人保泉州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审受理费2291元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  贺张翡 审判员  陈志杰 审判员  郑昭文 二〇二〇年十月二十一日 书记员  陈雅萍 附：本案适用的主要法律规定 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；