四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0502民初5939号 原告：魏贤生，男，1964年3月1日生，汉族，住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：曾雪，四川五月花律师事务所律师。 被告：黄正书，女，1963年1月26日生，汉族，住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：张云，四川聚德律师事务所律师。 原告魏贤生与被告黄正书生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告魏贤生的委托诉讼代理人曾雪；被告黄正书及其委托诉讼代理人张云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告魏贤生向本院提出诉讼请求：1．判令被告支付原告各项损失271,839.35元；2.诉讼费由被告负担。庭审中，原告变更诉讼请求为318,470.96元。事实和理由：2019年4月14日，原告和被告发生抓扯，被告因此受伤，原被告双方未能就赔偿事宜达成一致。原告为维护自己合法权益，起诉至法院。 被告黄正书辩称，1.对原告受伤的事实没有意见，但原告因交通事故受伤构成精神伤残十级精神伤残，后长期在所在小区酗酒滋事，尤其是经常到被告家中滋事。2019年4月14日15时许，原告又到被告家中滋事，因被告不在，原告自行离开。被告听说后，在去干农活途经被告家时，向原告妻子陈树琼告知了原告酒后滋事的事情，要求其对原告进行监管，却恰遇原告回家，原告率先动手分别用皮带、凳子打被告，被被告躲开后，原告用铁凳打击被告头部，致铁凳四条腿卡在被告头部，原告拉着凳子后退过程中踩滑摔倒致头部受伤。2.本案系原告自身行为所致，被告不存在过错，不应当承担赔偿责任,原告的赔偿金额要求过高。3.被告垫付了6730元的鉴定费，应该在本案中予以处理。 本院经审理查明，2019年4月14日，原告魏贤生酒后到被告黄正书家经营的茶馆吵闹后离开。当日16时许，黄正书路经魏贤生家经营的彭湾小区银杏超市门口时，与魏贤生发生口角，魏贤生先用皮带抽打黄正书，黄正书上前抢夺皮带后，魏贤生便向黄正书扔凳子，没有砸中黄正书，双方在拉扯中，魏贤生又用四脚板凳砸向黄正书，板凳的四脚卡住黄正书头部，二人在拉拽板凳时，魏贤生踩滑摔倒致后脑勺着地受伤。随后，魏贤生被送到泸州市人民医院住院治疗，住院46天后，于同年5月29日出院。出院诊断为：1.脑疝形成;2.右侧额颞叶脑出血并血肿形成;3.开颅血肿清除术后;4.急性尿潴留院尿道狭窄？;5.双肺肺大疱;6.双肺感染;7.双侧胸腔积液;8.右肾结石;9.低蛋白血症;10.慢性××。出院医嘱：1.随访复诊意见:建议出院后休息叁月，继续神经功能康复治疗，神经外科门诊随访治疗，若病情变化加重（如头昏、头痛、呕吐、肢体抽搐、口齿不清等），则即时就诊;若病情完稳定好转，可1月复查颅脑ＣＴ或ＭＲＩ等检查，并根据检查结果进一步处理。2.加强营养:合理营养饮食。3.泌尿外科门诊随访治疗膀胱造瘘。4.出院注意事项:禁止高空作业、骑车等，避免再次受伤。5.服药指导（出院带药）:遵医嘱服药。胞磷胆碱钠片，每次2片，每日三次。6.若有不适，立即就诊随访复诊电话:0830-239××××。此次住院产生住院医疗费98457.2元，由原告垫付。另原告还垫付了护理费735元（2019年4月18日至2019年4月24日，共7天）以及各项门诊费用4647.15元。 经原告方自行委托，泸州科正司法鉴定中心于2019年11月6日作出泸科正[2019]精鉴字第120号司法鉴定意见：1.被鉴定人魏贤生目前脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（轻度智能减退）；2.被鉴定人魏贤生目前评定为精神伤残九级。原告为此支付鉴定费2,800元。 诉讼中，被告申请对原告魏贤生进行致残程度、伤病关系、医疗费合理性进行鉴定。本院审查后依法予以准许，原被告双方经协商一致，共同委托了四川求实司法鉴定中心对上述事项进行鉴定。该鉴定中心于2020年7月22日作出川求实鉴[2020]临鉴1258号司法鉴定意见：1.被鉴定人魏贤生的致残程度为九级、十级（在该鉴定意见的分析说明中，明确魏贤生的精神伤残程度为九级，颅脑损伤开颅术后致残程度为十级;2.认定被鉴定人魏贤生2019年4月14日头部外伤在目前肢体伤残后果中起主要作用、在精神伤残后果中起次要作用。3.被鉴定人魏贤生在因车祸致伤在泸州市人民医院、泸州市精神病医院门诊和住院治疗发生的医疗费用中没有发现与本次外伤无关的、不合理的费用。被告垫付鉴定费用6,730元。原告支付在鉴定中产生的医疗费798元。被告黄正书对此鉴定意见提出质疑，请求该所明确魏贤生本案损伤在目前肢体伤残后果起主要作、在精神伤残后果起次作用所对应的百分比例；明确魏贤生原有颅骨缺损等自身疾病与魏贤生治疗阶段损失之间的伤病关系（请具体到对应的百分比例）。本院函告四川求实司法鉴定所对上述问题作进一步说明或补充鉴定。2020年9月24日，该所回复本院称：魏贤生本次外伤在目前肢体伤残后果中起主要作用，建议参与度为80%，在精神伤残后果中起次要作用，建议参与度为25%；魏贤生原有颅骨缺损等自身疾病与本次治疗阶段损失间无关。 另查明，2019年4月18日，泸州市公安局江阳区分局对黄正书涉嫌故意伤害魏贤生一案立案侦查；2019年10月17日，泸州市公安局江阳区分局因依法不追究刑事责任而撤销该案。 再查明，原告于2009年1月24日发生交通事故受伤，在泸州医学院附属中医医院住院治疗。出院诊断为：1.右侧额颞叶脑挫裂伤;2.右侧额颞部硬膜下血肿;3.右侧额颞顶叶急性硬膜下血肿伴右题叶心沟回疝形成今;4.顺底骨折;5.外伤性蝴网膜下腔出血;6.左耳脑脊液耳漏;7.右腓骨小头骨折;8.右额顶部头皮盆肿。出院医嘱:1.继续门诊治疗;2.加强营养，需一人陪护；3.休息四周后复诊;4.门诊随访。四川正泰精神医学司法鉴定所鉴定:原告系重型颅脑损伤后边缘智力障碍。自贡联立司法鉴定中心鉴定:原告重型颅脑损伤后边缘智力障碍评定为十级伤残;左耳脑脊液耳漏评定为十级伤残;右耳中重度听觉障碍评定为十级伤残。 本院认为，公民的健康权、身体权依法受法律保护，当公民的健康权、身体权受到侵权行为侵害时，侵权行为人应当在其责任范围内承担民事赔偿责任，但被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，被告黄正书未能采取妥善理性的方式处理纠纷，致双方发生争执、拉扯，被告对纠纷的发生存在过错，应承担相应的侵权责任。但本次纠纷起因是由于原告魏贤生酒后闹事，在双方发生口角时是原告先动手致双方矛盾升级，发生拉扯和打斗，原告对双方纠纷加剧负有主要责任，可减轻侵权人的责任。本院根据各方过错及原因力比较，酌定由被告黄正书承担30%的侵权赔偿责任，其余损失由原告魏贤生自行承担。 根据原告的诉讼请求以及相关法律规定，本院确认原告损失如下：1.医疗费为103,104.35元；2.残疾赔偿金，根据鉴定意见，确定为36,154元/年×20年×0.21=151,846.8元；3.护理费，结合住院病历、医嘱，确定为735元+120元/天×（46-7）天+80元/天×90天=12,615元；4.住院伙食补助费确定为30元/天×46天=1,380元；5.精神损害抚慰金确定为8,400元；6.营养费，结合住院病历、医嘱确定为30元/天×46天=1,380元；7.交通费，酌情确定为600元；8.误工费，由于原告无固定收入且无法证明最近三年平均收入状况以及所从事行业，本院参照2019年城镇单位就业人员平均工资69267元×80%=55,413.60元计算，即原告产生的误工费为55,413.60元/年÷365天/年×（46天+90天）=20,647元；9.鉴定费2800元。综上，原告的各项损失合计为302,773.15元。剔除残疾赔偿金及精神损害抚慰金后，被告赔偿142,526.35元×30%=42,757.91元；根据鉴定意见及责任比例，确定被告赔偿原告残疾赔偿金为36,154元/年×20年×20%×25%×30%+36,154元/年×20年×1%×80%×30%=12,581.59元及精神损害抚慰金为40,000元×20%×25%×30%+40,000×1%×80%×30%=696元，合计被告黄正书赔偿原告魏贤生42,757.91元+12,581.59元+696元=56,035.50元。原告产生的其余损失由原告自行承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告黄正书于本判决生效之日起十日内支付原告魏贤生医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、营养费、交通费、误工费、鉴定费等，合计5,6035.50元； 二、驳回原告魏贤生其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取996元，鉴定费6,730元，合计7,726元。由原告魏贤生负担5,477元，被告黄正书负担2,249元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员 王 晶 二〇二〇年十月二十九日 书记员 常凌莎