河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫03民终7299号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地河南省南阳市新华东路**。负责人：孟剑刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：张校铭，该公司员工。被上诉人（原审原告）：纪桂英，女，1951年8月2日出生，汉族，住河南省宜阳县。委托诉讼代理人：孙首锋，男，1977年8月9日出生，汉族，住河南省宜阳县，系纪桂英之子。原审被告：姚建军，男，1968年11月27日出生，汉族，住河南省宜阳县。原审被告：姚建国，男，1961年12月12日出生，汉族，住河南省宜阳县。原审被告：中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所，住所地河南省安阳市文峰区文明大道御峰名苑小区南div>负责人：郭涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：张校铭，该公司员工。上诉人中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称南阳公司）因与被上诉人纪桂英及原审被告姚建军、原审被告姚建国、原审被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称安阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省宜阳县人民法院（2020）豫0327民初1801号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法适用独任制，对本案进行了审理。本案现已审理终结。南阳公司上诉请求：撤销一审判决或依法改判。事实和理由：××例，南阳公司认为纪桂英存在挂床情况，与实际治疗情况不符，应对挂床期间的费用予以扣除，护理费、交通费应根据实际住院天数予以计算。陪护证明与实际治疗的医嘱不符，护理费应当按照一人陪护，依据居民服务业计算。对鉴定报告不予认可，未考虑纪桂英的自身年龄所造成影响，且未考虑伤者老年椎体退行性性变，上下椎体测量长度不合理，鉴定有失公平。纪桂英答辩称，纪桂英有医院出具的每日清单，住院97天属于遵循医嘱的实际治疗需求，无挂床情况。纪桂英伤情严重，一人陪护无法完成前期护理工作，两人陪护符合伤情实际情况，其女儿孙丽具有乡村医生执业资格证书，且其所有的卫生所系家庭共同经营，应当按照卫生行业计算。鉴定报告系一审法院委托，具有合法资质，应当驳回重新鉴定申请。有关外购药、残疾赔偿金及辅助器具费，一审法院认定不当。安阳公司答辩称，同意南阳公司的上诉意见。原审被告姚建军、姚建国未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。纪桂英向一审法院起诉请求：1.被告南阳公司在交强险范围内先行赔偿原告损失88661.42元，不足部分由被告安阳公司在商业险范围内、姚建军、姚建国承担连带赔偿责任；2.本案的诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年5月29日17时30分，姚建军驾驶京Ｐ×××**小型轿车沿香鹿山大道由北向南行驶，当行驶至宜阳县香鹿山大道珈蓝音乐餐厅门前道路（洛陕线318省道25公里700米）时由于未注意观察道路情况，与同向在前步行的纪桂英发生碰撞，造成纪桂英受伤住院的交通事故。该事故经宜阳县公安局交通警察大队依法出具的道路交通事故认定书认定：姚建军负全部责任，纪桂英无责任。事故发生后，原告当即被送往宜阳县人民医院进行救治，经诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折伴骨髓水肿；2.骶4椎体骨折并邻近左侧骶骨侧块骨折；3.左肘部皮肤擦伤；4.多处软组织损伤；5.腰1、4椎体楔形变；6.腰5/骶1椎间盘突出；7.腰椎骨质疏松；8.右腕部陈旧骨折；9.2型糖尿病并酮症；10.××3级很高危层；11.双侧下肢动脉硬化。住院97天，前11天需二人陪护，后86天需一人陪护，花去医疗费17153.88元。2020年6月24日原告伤情经洛阳鑫正法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，出院后不再给予专项的护理期、营养期。原告支付鉴定费1440元（含检查费140元）。事故发生后，被告姚建军垫付9000元。另查明，被告姚建军驾驶的京Ｐ×××**小型轿车，车辆登记所有人为姚建国，实际使用人为姚建军。该车由南阳公司承保交强险，安阳公司承保商业第三者责任险，保险期间自2018年12月26日起至2019年12月26日止，该事故发生在保险期间。一审法院认为：根据原、被告诉辩意见，本案的争议焦点为:1.原告请求的赔偿项目及数额是否合理；2.各被告应否承担赔偿责任，应如何承担责任。对此，本院认为，原告因本次事故造成的损失要求赔偿应予支持，但应以合理为限。被告姚建军驾驶的京Ｐ×××**小型轿车在南阳公司投保有交强险，在安阳公司投保有商业第三者责任险，故原告的合理损失应由南阳公司在交强险各分项限额内先行赔付，不足部分由安阳公司在商业第三者责任险范围内承担，仍有不足的由被告姚建军承担。姚建国在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。关于原告请求赔偿的数额问题，原告主张的住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金、交通费等在合理范围内，予以支持。因外购药及辅助用具无长期医嘱相印证，且发生在出院之后，不予支持。由于原告未提供护理人员孙丽因护理造成收入减少的证据，故原告的护理费应参照上一年度居民服务业在岗职工平均工资计算。关于鉴定费，原告出院后无须护理期、营养期，此两项鉴定费应当由其自行负担。关于残疾赔偿金的计算年限，应从定残之日开始计算，结合原告的身份信息，应该为11年。因邮寄费是定额发票，不予支持。综上，原告的合理损失为：医疗费17153.88元（含被告垫付款），住院伙食补助费4850元、营养费1940元、护理费13515.4元、伤残赔偿金37621.07元、精神抚慰金5000元、鉴定费840元（含检查费）、交通费970元、复印费60元，共计81950.35元。该款由南阳公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额内赔偿原告58006.47元。南阳公司共应赔偿原告68006.47元。超出交强险13943.88元由被告安阳公司在商业第三者责任险范围内承担，扣减被告姚建军垫付的9000元后，安阳公司共应赔偿原告4943.88元。姚建军垫付的9000元可直接到安阳公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司保险范围内赔偿原告纪桂英68006.47元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司保险范围内赔偿原告纪桂英4943.88元；上述一、二款项于本判决生效之日起二十日内履行完毕；三、驳回原告纪桂英其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1008元，由被告姚建军承担。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，南阳公司上诉称纪桂英存在挂床行为，扣除相关费用的主张依据不足，一审法院根据纪桂英的实际伤情及宜阳县人民法院出具的病例材料、每日清单等认定相应住院天数及医疗费用并无不当，本院对此予以维持。纪桂英的护理费用根据相关陪护证明以及实际护理情况认定符合法律规定，南阳公司上诉主张依据不足，本院对其不予支持。关于南阳公司上诉提出鉴定意见书是否应予以采信的问题，南阳公司虽有异议，但纪桂英的伤残等级鉴定系一审法院委托，鉴定程序合法，鉴定人员具备相应资质，其根据纪桂英的原始住院病历复印件结合其自身伤情对其伤残等级予以确认并无不当，南阳公司对鉴定结论虽有异议，但并未能提供充分的证据予以反驳并推翻该鉴定结论,本院认为洛阳鑫正法医临床司法鉴定所作出的鉴定结论合法有效,对该鉴定结论予以确认,故对南阳公司提出的上诉主张不予支持。综上所述，南阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2016元，由中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判员  李慧二〇二〇年十月十四日法官助理南志丹书记员侯少祎