贵州省黔西县人民法院民 事 判 决 书(2020）黔0522民初5091号原告（并案被告）：刘梅，女，1971年1月13日出生，汉族，贵州省黔西县人，住贵州省黔西县。委托代理人：龙正国，系黔西县锦星法律服务所法律工作者，委托权限为特别授权。被告（并案原告）：黔西县云志中学，住所地：贵州省毕节市黔西县东山路7-2号，统一社会信用代码：52520522766080999B。法定代表人：高龙宇。委托代理人：赵嵩英，系贵州穹达律师事务所律师，委托权限为特别授权。委托代理人：张慧，系贵州穹达律师事务所实习律师。原告刘梅诉被告黔西县云志中学工伤保险待遇纠纷一案[(2020）黔0522民初5091号]，本院于2019年8月18日受理，原告黔西县云志中学（以下至判决主文前简称云志中学）诉与被告刘梅工伤保险待遇纠纷一案[(2020）黔0522民初5214号]，本院于2020年8月25日受理，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十一条“劳动者与用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，向同一人民法院起诉的，人民法院应当并案审理，双方当事人互为原告和被告。”之规定，本院决定将（2020）黔0522民初5214号案件并入（2020）黔0522民初5091号案件，并依法由审判员徐可适用简易程序公开开庭进行审理。刘梅及其委托代理人龙正国、云志中学的委托代理人赵嵩英、张慧到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘梅诉称：刘梅于2007年5月28日经云志中学招收为宿管员工人，每月平均工资3606元。2018年10月21日上午9时左右，刘梅在云志中学B栋楼的后阳沟打扫卫生时摔倒，导致左手受伤。刘梅受伤后在经黔西县中心医院住院治疗8天，被诊断为：1、左桡骨远端骨折；2、左尺骨茎突骨折。2019年11月6日，毕节市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》认定刘梅所受伤害为工伤。毕节市劳动能力鉴定委员会分别于2019年12月12日作出毕节市鉴字DJ201906464号《鉴定结论知书》，确认刘梅为伤残十级；2020年2月18日作出毕节市鉴字TG202000346停工留薪期（含延长期）初次确认通知书，确认刘梅的停工留薪期为自受伤之日2018年10月21日起至2019年4月18日止，共计180天。刘梅向黔西县劳动人事争议委员会申请劳动仲裁，2020年8月7日，黔西县劳动人事争议委员会作出黔劳人仲字[2020]155号仲裁裁决书，刘梅不服裁决结果，依法提起民事诉讼。刘梅认为，根据《工伤保险条例》第33条、第37条、黔人社发[2020]5号、黔人社发[2018]34号和黔人社厅通[2014]341号劳动部《省人力资源和社会保障厅关于工伤保险基金省级统筹若干问题的处理意见（一）》之规定，刘梅应当获得的各项赔偿如下：一次性伤残补助金25242元（3606元×7个月）、停工留薪期工资21636元（3606元×6个月）、一次性工伤医疗补助金18028.25元（72113元÷12个月×3个月）、一次性伤残就业补助金18028.25元（72113元÷12个月×3个月）、住院期间生活费176元（22元×8天）、住院期间护理费1026.21元（46821元÷365天×8天）、鉴定费520元、交通费480元、住宿费100元。刘梅诉至本院请求判决：1、解除告刘梅与云志中学的劳动关系；2、云志中学支付刘梅各项工伤保险待遇共计85236.71元。云志中学辩称：1、我方同意与刘梅解除劳动关系；2、关于第二项诉讼请求，云志中学已依法为刘梅缴纳了工伤保险，其部分工伤保险待遇应当依法向工伤保险经办机构申领。云志中学诉称：云志中学与刘梅工伤保险待遇纠纷一案，黔西县劳动人事争议仲裁委于2020年8月7日作出的黔劳人仲字（2020）155号仲裁裁决云志中学一次性支付刘梅因公伤残十级的停工留薪期工资11252.52元，该裁决认定事实错误，裁决结果显失公正。刘梅于2018年10月21日因公受伤治疗后已于2018年11月2日返回单位上班，从2018年11月2日起至2019年4月8日即双方解除劳动合同关系为止，云志中学已按被告的原基本工资标准向被告逐月（2018年10月至2019年7月）发放了工资，刘梅在停工留薪期可以停止工作，享受应得的一份工资福利待遇，但刘梅在其停工留薪期尚未结束前回到工作岗位，说明其已经放弃停工留薪期的权利和相关福利待遇。在劳动关系存续期间，用人单位每月只需向劳动者支付一份工资。云志中学已经向刘梅支付了工资，其福利待遇并未受到影响。故诉至本院请求判令云志中学不需再向刘梅支付停工留薪期工资。刘梅辩称：云志中学的起诉状中已经明确刘梅是2018年11月2日返回单位上班，在刘梅伤后的停工留薪期内，根据工伤保险条例三十三条规定停工留薪期是指职工因工作遭受事故、伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，员工福利待遇不变，由所在单位按月支付。该条明确了停工留薪期是因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的职工在该期间应当获得的工伤保险待遇，且本案中刘梅暂停工作接受工伤医疗期间，已经法定机构确认为180天，因此根据前述条例的规定云志中学应当按刘梅受伤前的员工福利待遇支付180天的停工留薪期工资。云志中学在刘梅停工留薪期间因工作需要要求刘梅为其工作而发放的工资是刘梅为其提供劳动应当获得的劳动报酬，如果在此期间上班的工资都含在停工留薪期工资内，不另行计算，就违反了工伤保险条例的规定，患者就不必在停工留薪期内上班。因此，在停工留薪期内上班的工资不应认定为停工留薪期工资，而是患者提供劳动应获得的工资。为了支持其诉讼及答辩主张，刘梅在举证期限内向本院提供下列证据：1、身份证复印件，用以证明刘梅的身份信息及主体适格；2、黔西县中医院病历资料，用以证明刘梅受伤的伤情及部位及住院治疗8天；3、认定工伤决定书，用以证明刘梅在云志中学所受之伤为工伤；4、毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定结论书、停工留薪期确认通知书，用以证明刘梅的伤经鉴定为伤残十级，停工留薪期为180天。5、鉴定费发票，用以证明刘梅自支鉴定费520元；6、交通费发票，用以证明刘梅因本次事故自支交通费480元；7、住宿费票据，用以证明刘梅鉴定时自支住宿费100元；8、黔西县社会保险事业局说明及关于工伤保险基金省级统筹若干问题的处理意见（二），用以证明云志中学未依法向社保局为刘梅缴纳工伤保险，刘梅在受伤本月云志中学未缴纳工伤保险，处于欠费状态，导致刘梅不能享有工伤保险待遇基金支付的部分；9、黔劳人仲志[2020]155号《裁决书》、送达回执，用以证明刘梅依法经仲裁前置程序，且在时效内提取诉讼；为了支持其诉讼及抗辩主张，云志中学在举证期限内向本院提供下列证据：1、民办非企业单位登记证书、组织机构代码证、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证复印件，用以证明云志中学基本信息及诉讼主体适格；2、贵州省黔西县劳动人事争议仲裁委员会黔劳人仲字（2020）155号裁决书及送达回执，用以证明双方的工伤保险待遇争议已经过劳动仲裁前置程序，云志中学于2020年8月11日收到黔劳人仲字（2020）155号《裁决书》2份，起诉尚未超过法定的起诉期限；3、个人考勤表及考勤数据日报表，用以证明刘梅自2018年10月20日至2019年4月20日在云志中学的上班考勤情况；4、云志中学后勤工作人员工资花名册，用以证明云志中学已向刘梅按时支付2018年8月至2019年6月的工资，云志中学已履行支付工资的义务；5、刘梅工伤保险缴费时间查询表，用以证明云志中学于2018年12月21日为刘梅补缴了2018年10月、11月工伤保险；6、银行流水及工资花名册，用以证明云志中学在刘梅停工留薪期正常发放其工资。经庭审质证，云志中学对刘梅提交对第1、2、3、4、5组证据三性均无异议；认为第6组证据与本案无关联性，其发票上并未载明刘梅系何时到何地的情况，不能说明系因本次事故产生的交通费；第7组证据与本案无关联性，发票上并未载明系刘梅本人住宿产生的费用情况，不能说明刘梅因本次事故产生的住宿费；对第8组证据的真实性无异议，但认为与本案无关联性，该说明上只证实了云志中学发生欠费，但未载明该费用是否已经补缴的情况，发生欠费也不必然导致刘梅失去工伤保险待遇申领的权利，故达不到刘梅的证明目的；对第9组证据三性无异议，但在该裁决书中云志中学已就刘梅缴纳工伤保险的明细进行过举证，刘梅对该份证据真实性性不持异议，只是在其中提到缴纳工伤保险待遇多少的问题，因此云志中学认为，刘梅系能够依法向工伤保险申领其部分的工伤保险待遇。刘梅对云志中学对第1、2组证据无异议；对第3组证据真实性无异议，但在刘梅受伤住院期间，云志中学是否为刘梅打考勤与刘梅没有实质上的关系；对第4组证据的真实性无异议，刘梅是为云志中学上班而发放的劳动报酬；对第5、6组证据请法庭依法核实。经本院认证：刘梅与云志中学所提交的上述证据来源形式合法、内容客观真实、与本案事实相关联，本院予以采信。经审理查明：刘梅于2007年5月28日经云志中学招收为宿管员工人。2018年10月21日上午9时左右，刘梅在云志中学B栋楼的后阳沟打扫卫生时摔倒，导致左手受伤。刘梅告受伤后在经黔西县中心医院住院治疗8天，被诊断为：1、左桡骨远端骨折；2、左尺骨茎突骨折。2019年11月6日，毕节市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》认定刘梅所受伤害为工伤。毕节市劳动能力鉴定委员会分别于2019年12月12日作出毕节市鉴字DJ201906464号《鉴定结论知书》，确认刘梅为伤残十级；2020年2月18日作出毕节市鉴字TG202000346停工留薪期（含延长期）初次确认通知书，确认刘梅的停工留薪期为自受伤之日2018年10月21日起至2019年4月18日止，共计180天。2020年6月17日，刘梅向黔西县劳动人事争议委员会提出书面仲裁申请，2020年8月7日，黔西县劳动人事争议委员会作出黔劳人仲字[2020]155号仲裁裁决书，刘梅与云志中学均不服裁决结果，分别于2020年8月18日、2020年8月25日依法提起民事诉讼。另查明：刘梅与云志中学对贵州省黔西县劳动人事争议仲裁委员会黔劳人仲字（2020）155号裁决书查明的事实无异议，且双方对各自主张的刘梅受伤前12个月的平均工资均未提供证据予以证明，故刘梅每月工资，应以黔西县劳动人事争议委员会在仲裁时查明的刘梅受伤前12个月的平均工资即1875.42/月为准。又查明：2017年度贵州省社会平均工资为62924元，2018年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资为43654元，2019年度贵州省社会平均工资为72113元。结合双方当事人的诉辩意见及举质证情况，本案的争议焦点为：1、刘梅因工受伤造成的各项工伤保险待遇如何认定及计算；2、云志中学是否应当支付刘梅停工留薪期工资；3、云志中学是否应支付未按时为刘梅缴纳工伤保险所导致刘梅不能申领的相关工伤保险待遇。本院认为，本案系因工伤保险待遇引起的纠纷，应受《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的调整。本案中，刘梅因工伤残十级，其要求解除于云志中学之间的劳动关系，云志中学亦表示无异议，刘梅于2020年6月17日提起仲裁申请要求解除于云志中学之前的劳动关系，故刘梅与云志中学的劳动关系于2020年6月17日解除。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，对于原告的该项诉请，依法予以支持。就本案的争议焦点，作如下阐述：1、停工留薪期应当根据劳动者的实际伤情确定,未实际停工的,且单位正常支付工资的,不应再支持停工留薪期工资。理由如下:首先,停工留薪期取决于劳动者的伤情。《工伤保险条例》第33条第2款规定,停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或情况特殊的,可以适当延长。可见,该期间的长短、有无,是根据劳动者的受伤程度确定的。因此,只有在劳动者受伤需要治疗、确实不能继续工作的情况下,才有停工留薪期。就本案而言,刘梅的停工留薪期虽经鉴定为2018年10月21日起至2019年4月18日共计180日，但刘梅实际上出院后也未停工休息,而是一直在单位工作至2019年8月,故客观上不存在停工留薪期。其次,停工留薪期是为保障劳动者获得必要的救济。《工伤保险条例》第33条第1款规定,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在用人单位按月支付。在该期间内,用人单位应当视劳动者正常出勤,按月支付工资。工伤保险制度秉持“有利于劳动者”的基本原则,设置了包含“停工留薪期”在内的系列制度,目的是使因工受伤的劳动者,能够及时获得医疗救治与经济补偿,并使劳动者及其供养的家庭成员的基本生活得到保障。在本案中,根据云志中学提交的银行流水及工资花名册，刘梅此期间的工资并不低于或者未明显低于工伤前的水平。且刘梅认可云志中学给予其发放的工资福利待遇系正常上班待遇。虽刘梅称系云志中学要求其去上班并承诺给予加班费，但并未提供相关证据予以证明。在此情况下,刘梅要求云志中学再向其支付6个月的停工留薪期工资,显然加重了云志中学司负担,属过度保护劳动者一方利益，于法无据，故对于原告停工留薪期工资的主张，本院不予支持。2、刘梅于2018年10月21日因工作遭受事故伤害，根据黔西县社会保险事业局出具的情况说明，云志中学2018年10月、11月未按时为刘梅缴纳工伤保险费用，发生欠费。根据《贵州省人力资源和社会保障厅》（黔人社厅发[2016]1号）文件第九条“已参加工伤保险的用人单位，未按照《实施若干规定》（人力资源和社会保障部令第13号）第二十一条规定批准缓缴或未按照《社会保险费申报缴纳管理规定》（人力资源和社会保障部令第20号）第二十三条规定签订延缴协议而发生欠费的，在欠费期间职工发生工伤，其工商保险待遇由用人单位承担，工伤保险基金不予支付，在用人单位补缴欠费和滞纳金后，新发生的相关费用按本意见第八条第（二）款规定执行。”根据云志中学提交的缴费查询记录，其为刘梅缴纳2018年10月、11月的工伤保险费用的时间为2018年12月21日，且未向本院提交相关证据证明其签订延缴协议，亦未证明未按时为刘梅缴纳工伤保险费用的原因并非其自身导致。故云志中学应支付刘梅因工伤产生的各项工伤保险待遇。3、职工因工作遭受事故伤害，依法享受工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》、《贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅关于调整贵州省工伤保险有关待遇的通知》（黔人社发[2018]34号）、《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险待遇〉有关问题的意见》（黔人社厅发[2011]27号）的相关规定，本院对刘梅因工伤残十级的各项工伤保险待遇作如下认定：（1）、一次性伤残补助金22023.40元。根据《工伤保险条例》第三十七条规定的“……十级伤残为7个月的本人工资……”及第六十四条之规定的“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按统筹地区职工平均工资的60%计算。”刘梅的月工资为1875.42/月，明显低于统筹地区职工平均工资60%，故本人工资以其因工作遭受事故伤害前一年即2017年贵州省职工平均工资60%计算，一次性伤残补助金为22023.40元（62924元÷12个月×60%×7个月），刘梅主张的一次性伤残补助金为25242元，超出部分不予支持。（2）、一次性工伤医疗补助金18028.25元。依照《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》（黔人社厅发[2011]27号）第六条之规定，一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残为3个月。故刘梅一次性工伤医疗补助金为18028.25元（72113元÷12个月×3个月），刘梅主张18028.25元，本院予以支持。（3）、一次性伤残就业补助金18028.25元。依照《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》（黔人社厅发[2011]27号）第七条之规定，一次性伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，十级伤残最高3个月，最低1个月，刘梅与云志中学解除劳动关系时年满49周岁，距法定退休年龄尚有6年的时间，故按照3个月计算较为公平合理，故一次性伤残就业补助金为18028.25元（72113元÷12个月×3个月），刘梅主张一次性伤残就业补助金为18028.25元，应按其主张的金额予以支持；（4）、住院期间伙食补助费176元。依照《贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅关于调整贵州省工伤保险有关待遇的通知》（黔人社发[2018]34号）第三条之规定，伙食补助标准按照每人每天22元，刘梅住院8天，故住院期间伙食补助费176元（22元/天×8天），对刘梅主张的金额予以支持。（5）、住院期间护理费956.80元。刘梅于2018年10月21日至2018年10月28日在黔西县中医院住院治疗8天，因刘梅未提交对其护理人员的相关收入证明，以其住院当年即2018年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资43654元作为计算标准较为公平合理，住院期间护理费为956.80元（43654元÷365天×8天），刘梅主张1026.21元，超出部分不予支持。（6）、鉴定费520元。以刘梅提交的鉴定费发票载明的金额为准。（7）、交通费应以正式票据为凭，有关凭据应当根据就医地点、时间、人数、次数相符合。刘梅提交的交通费票据未载明乘车时间、乘车人及所到地点，不能证明与本案具有关联性，故对刘梅主张的交通费不予支持。（8）、刘梅提交的住宿费票据未载明住宿人、住宿时间、地点等信息用以证明住宿的合理性及与本案的关联性，故对刘梅主张的住宿费不予支持。综上，刘梅应获得的上述1-6项工商保险待遇共计59732.70元。对原告云志中学诉被告刘梅工伤保险待遇纠纷一案[（2020）黔0522民初5214号]，已并入本案进行审理，一并判决，不再另行制作判决书。据此，依据《工伤保险条例》第二条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二款，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》（黔人社厅发[2011]27号）第六条、第七条，《贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅关于调整贵州省工伤保险有关待遇的通知》（黔人社发[2018]34号）第三条，《贵州省人力资源和社会保障厅》（黔人社厅发[2016]1号）第九条之规定，判决如下：一、原告刘梅与被告黔西县云志中学的劳动关系于2020年6月17日解除；二、被告黔西县云志中学于本判决生效之日起十日内支付原告刘梅因工受伤应享受的各项工伤保险待遇（一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、住院期间生活补助费、住院期间护理费、鉴定费）共计59732.70元；三、驳回原告刘梅的其他诉讼请求。案件受理费5元（已减半收取），由被告黔西县云志中学负担。当事人应当按照判决书指定的期间和方式履行义务。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如果未按照本判决书指定的期间和方式履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力。权利人可从判决生效之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  徐可二〇二〇年十月二十三日书记员  杨梅