福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初2256号 原告：陈国海，男，汉族，1976年3月19日出生，住福建省永春县。 委托诉讼代理人：潘儒新，永春县达埔法律服务所法律工作者。 被告：许地都，男，汉族，1973年5月14日出生，住福建省德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德化支公司，住所地福建省德化县龙浔镇湖前路，统一社会信用代码91350526856430729D。 负责人：李国嵩，该公司总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。 负责人：陈文俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄佩萍，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈荣哲，福建诚全律师事务所律师。 原告陈国海诉被告许地都、中国人民财产保险股份有限公司德化支公司（以下简称：德化保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称：泉州保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈国海委托诉讼代理人潘儒新、被告许地都、被告泉州保险公司委托诉讼代理人黄佩萍到庭参加诉讼，被告德化保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈国海向本院提出诉讼请求：要求许地都、德化保险公司、泉州保险公司共同赔偿陈国海各项经济损失53326.01元。 事实与理由：2020年1月11日23时5分左右，陈国海驾驶闽ＣＢ××××号小型轿车乘载陈国海和林美连从德化县国宝方向往德化城关方向行驶，许地都驾驶闽Ｃ5××××号小型轿车乘载许地略对向行驶，二车行驶至德化县××道××米处相刮擦，造成陈国海、陈建民、林美连和许地略受伤、二车损坏的交通事故。经交警大队认定，陈国海负本事故的同等责任，许地都负本事故的同等责任，陈建民、林美连和许地略不负本事故责任。事故发生后陈国海前往德化县医院进行简单的拍片检查，诊断为胸骨骨折，支出医疗费705.1元。因未见好转，于1月17日前往永春县中医院进行治疗，支出医疗费336.59元。后当日又转至中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院（以下简称：九一〇医院）住院治疗，于2020年1月22日出院，并支出医疗费23659.7元。其伤情经诊断为：1.胸骨骨折；2.左下肺挫伤。 2020年5月11日，陈国海委托福建天行司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年5月21日出具鉴定意见：1.被鉴定人陈国海的损伤护理期限评定为30日；2.被鉴定人陈国海的损伤误工时间评定为120日；3.被鉴定人陈国海的后续治疗费用评定为8000元左右。 本次交通事故造成陈国海以下经济损失：1.医疗费24701.39元；2.营养费3000元；3.护理费2962.22元(住院5天×169.27元/天+25天×169.27元×50%)；4.误工费20312.4元(120天×169.27元/天)；5.住院伙食补助费250元(住院5天×50元/天)；6.鉴定费1600元；7.交通费500元。合计53326.01元。 闽Ｃ5××××号车向德化保险公司投保交强险、商业险及不计免赔险，闽ＣＢ××××号车向泉州保险公司投保了车上人员责任保险。本案事故的发生均在上述保险期限内。故请求许地都、德化保险公司、泉州保险公司共同赔偿陈国海各项经济损失53326.01元。 许地都辩称，一、答辩人驾驶的闽Ｃ5××××号小轿车有向泉州保险公司投保交强险和不计免赔率的商业险，依法应由泉州保险公司在交强险和不计免赔率的商业险责任限额范围内和项目范围内直接赔付。二、陈国海与答辩人在本案交通事故中均负同等责任，答辩人也有人身损害和车辆损坏，陈国海也应承担相应的赔偿责任，答辩人将另行主张或由相关保险公司一并赔偿。三、陈国海诉求的赔偿项目和赔偿标准存在不合理。1.营养费偏高，以1000元为宜；2.出院后无需护理，护理天数应为住院5天计算；3.误工天数以35天计算为宜；4.住院伙食补助费标准是每天30元；5.陈国海自行委托鉴定，且护理期限、误工期限和后续治疗费不属于必要鉴定，鉴定费1600元由其自行承担；6.交通费500元没有证据证实，应驳回。 德化保险公司未作答辩。 泉州保险公司辩称，一、案涉肇事车辆闽Ｃ5××××号向答辩人投保了交强险和限额100万元的商业险，答辩人依据合同约定享有减轻或免除责任的权利。二、答辩人不承担本案交强险赔偿责任。根据交通事故认定书记载，许地都未取得机动车驾驶证，保险公司不承担赔偿责任。若认定答辩人应在交强险内承担赔付责任，答辩人亦有权追偿。三、答辩人不承担本案商业险赔偿责任。依据商业第三者责任险条款第二十四条第（二）项规定，驾驶人无证驾驶、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销的情形的，保险人不负责赔偿。答辩人已严格履行保险免责条款的告知及提示义务，许地都已在《机动车商业险投保单》及《投保人声明》处签名，确认收到条款及《机动车商业保险免责事项说明书》，故答辩人不承担本案商业三者险赔偿责任。四、陈国海要求答辩人承担商业险车上人员（司机）险属于保险合同纠纷，与本案不是同一法律关系，其无权直接要求答辩人承担该项责任。五、陈国海主张的赔偿项目、数额部分缺乏依据。1.医疗费中非医保部分4940元，答辩人不予承担；2.营养费主张缺乏依据；3.出院后的护理依赖应按30%系数计算，按140元／天标准；4.住院伙食补助费应按30元／天计算；5.陈国海未举证其存在误工收入减少的情况，鉴定意见的误工期120天不客观，根据其住院病历及胸骨骨折的伤情，误工期最多为90天；6.陈国海未提供任何交通费凭证，考虑到其住院开支，可酌情按住院天数每天10元计算；7.根据保险合同约定，鉴定费属于保险公司责任免除。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。双方当事人对以下证据均无异议：1.陈国海提交的身份证、交通事故认定书、德化县医院的门诊病历、疾病诊疗证明书、检查报告单，永春县中医院疾病证明书、出院记录，九一○医院的诊断证明书、出院小结以及三家医院的医疗费发票、用药清单，司法鉴定意见书、鉴定费发票、闽ＣＢ××××号车的驾驶证、行驶证和保单、林美连的声明；2.泉州保险公司提交的闽Ｃ5××××号车辆的交强险及商业险保险单及投保单、交强险及商业险保险条款；3.许地都提交的交通管理行政强制措施凭证。上述证据来源合法，内容真实，与本案具有关联性，对其证明力，本院予以确认并在卷佐证。 根据上述确认的证据和庭审调查，本院经审理认定事实如下： 一、2020年1月11日23时5分左右，陈国海驾驶闽ＣＢ××××号小型轿车乘载陈建民和林美连从的德化县国宝方向往德化城关方向行驶，许地都驾驶闽Ｃ5××××号小型轿车乘载许地略对向行驶，二车行驶至德化县××道××米处相刮擦，造成陈国海、陈建民、林美连和许地略受伤、二车损坏的交通事故。经德化交警大队认定，陈国海负本事故的同等责任，许地都负本事故的同等责任，陈建民、林美连和许地略不负本事故责任。 二、事故发生后，陈国海前往德化县医院进行简单的拍片检查，诊断为胸骨骨折，颈部软组织挫伤。随后于2020年1月17日，陈国海前往永春县中医院进行住院治疗1天，其伤情诊断为右侧肋骨骨折，颈部软组织挫伤，出院医嘱为：前往上级医院进一步治疗。同日，陈国海转至九一〇医院住院治疗5天，于2020年1月22日出院，期间于1月19日行“胸骨骨折切开复位固定术”，出院诊断为：1.胸骨骨折；2.左下肺挫伤。出院医嘱为定期复查，建议休息三个月，避免再次受伤。前述治疗，陈国海共支出医疗费24701.39元（705.1元+316.59元+20元+23659.7元）。 三、陈国海自行委托福建天行司法鉴定所对其护理期限、误工时间及后续治疗费进行鉴定，该鉴定所于2020年5月21日出具鉴定意见为：1.陈国海的损伤护理期限评定为30日；2.陈国海的损伤误工时间评定为120日；3.陈国海的后续治疗费评定为8000元左右。陈国海为此支出鉴定费1600元（护理及误工时间评定800元，后续治疗费评定800元）。 四、闽Ｃ5××××号车已向泉州保险公司投保交强险、商业险及不计免赔险，本案发生在保险期限内。许地都系闽Ｃ5××××号车驾驶员，其驾驶证被记12分并暂扣。事故发生时，许地都处于未取得机动车驾驶证状态。另，投保单、投保人声明均有投保人许地都签名，其中投保人声明中以手写方式写明“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。 五、陈国海系闽ＣＢ××××号车驾驶员，该车向泉州保险公司投保了车上人员责任险，车上乘客1万元／座，车上司机5万元／座，本案事故发生在保险期限内。 六、事故发生后，陈建民已向本院提起诉讼，本院以（2020）闽0526民初2257号案予以受理。林美连已向本院声明受伤轻微，无需进行索赔及起诉主张。 本院认为，对陈国海的经济损失数额认定如下：1.医疗费24701.39元，有医疗费发票及用药清单、出院小结等为据，非医保部分也是治疗所需，证据充分，予以支持；2.陈国海因事故受伤需要补充一定的营养，结合原告医疗费用支出情况及伤情程度，酌定营养费为2470元；3.陈国海共住院5天，按国家机关工作人员出差补助费标准30元/天计算住院伙食补助费，即5天×30元/天=150元；4.陈国海要求按169.27元/天计算护理费，未超出2019年度福建省居民服务行业就业人员平均工资标准，本院予以准许。根据其伤情以及九一〇医院出院医嘱等情况，陈国海要求护理期30天（住院5天+出院后25天），本院予以支持。陈国海出院后的护理结合其伤情位置、程度可为部分护理依赖，酌定按30%计算，故护理费为5天×169.27元/天+25天×169.27元/天×30%=2115.88元，该项请求予以部分支持；5.误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。陈国海系农村居民户口，其要求按169.27元/天计算其误工损失，本院予以支持。结合陈国海的受伤部位（胸骨骨折）、治疗、恢复情况及出院医嘱，参考鉴定意见，确定误工期为105天，即105天×169.27元/天=17773.35元。6.陈国海因治疗、鉴定确系需支出必要的交通费用，结合陈国海居住地与多次治疗、鉴定的实际情况，其要求交通费500元合理，本院予以支持。7.根据医疗机构的相关材料及原告的伤情可确定误工期限及护理期限，陈国海再就此项目进行鉴定，并非必要，该项鉴定费用由其自行承担。陈国海保留主张后续治疗的权利，故对后续治疗的评定费用在本案中不予支持。 综上，根据本案现有证据，陈国海的经济损失确认如下：医疗费24701.39元、营养费2470元、住院伙食补助费150元、护理费2115.88元、误工费17773.35元、交通费500元，合计47710.62元。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。本案陈国海驾驶闽ＣＢ××××号小型轿车乘载陈建民和林美连与许地都驾驶闽Ｃ5××××号小型轿车乘载许地略对向行驶发生交通事故，造成陈国海、陈建民、林美连和许地略受伤、二车损坏。德化县公安局交警大队对此作出的事故认定书载明陈国海、许地都均负本事故的同等责任，陈建民、林美连和许地略不负本事故责任，该事故认定符合法律规定,予以确认。 泉州保险公司系许地都驾驶的闽Ｃ5××××号小型轿车交强险和商业三者险的承保公司，亦系陈国海驾驶的闽ＣＢ××××号小型轿车上人员险的承保公司，事故发生均在保险期限内。泉州保险公司抗辩许地都系无证驾驶，其在交强险和商业三者险范围内不承担赔偿责任。根据案涉《道路交通事故认定书》记载，许地都存在未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶的行为。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第（一）项的规定，有驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的情形，导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。故泉州保险公司应当在交强险责任限额（医疗费用赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元）范围内承担赔付责任，具体如下： 陈国海在医疗费用项下损失合计27321.39元（医疗费24701.39元+营养费2470元+住院伙食补助费150元），另案陈建民[（2020）闽0526民初2257号]在医疗费用项下损失合计3172.45元，二人该部分损失合计30493.84元。泉州保险公司应按二人该项损失比例在交强险医疗费用项下限额内赔付，即赔付陈国海8959.64元（10000元×27321.39元/30493.84元）。 陈国海在伤残赔偿项下的损失为20389.23元[护理费2115.88元+误工费17773.35元+交通费500元]，另案陈建民在伤残赔偿项下的损失为707.81元，二人该部分损失合计在交强险的死亡伤残赔偿限额11万元的范围内，故泉州保险公司应赔付陈国海20389.23元。以上合计应在交强险责任限额内赔付陈国海29348.87元（8959.64元+20389.23元）。 驾驶人未取得驾驶资格不得驾驶机动车上路行驶，系法律法规明确禁止的规定。本案保险条款第二章第二十条亦约定“无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”，保险人不负赔偿责任。该约定内容明确，不存在理解上的歧义，并以黑体予以标识。同时，投保人也在投保单、投保人声明上签名确认,并注明“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。因此，泉州保险公司主张已尽免责条款的提示告知义务，其作为闽Ｃ5××××号车辆的承保公司不承担商业三者险的赔付责任，有事实与法律依据，对该主张本院予以采纳。 《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依据法律的规定或合同的约定，直接向第三者赔偿保险金”。保险合同亦约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，只是车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同约定负责赔偿”。本案中，闽ＣＢ××××号小型轿车向泉州保险公司投保了车上人员险（司机），因此陈国海作为该车驾驶员对泉州保险公司享有直接的保险求偿权。为减少当事人诉累，本院对陈国海主张的车上人员险在本案中一并予以处理。因此，对陈国海经济损失中超出交强险责任限额的部分，即18361.75元（27321.39元-8959.64元），由泉州保险公司在车上人员险（司机）责任限额内予以赔付18361.75元。德化保险公司非案涉车辆的承保公司，陈国海要求其共同承担赔付责任，没有事实和合同依据，本院不予支持。综上，陈国海的诉讼请求予以部分支持。德化保险公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理与判决。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险责任限额范围内赔偿陈国海经济损失29348.87元； 二、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在车上人员责任保险范围内赔偿陈国海经济损失18361.75元； 以上一二项限于本判决生效后二十日内付清。 三、驳回陈国海的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1133.1元，减半收取计566.55元，由陈国海负担70.05元（已预交），由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担496.5元，限于本判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行生效裁判文书确认的义务，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  黄佳鸿 二〇二〇年十月十二日 书记员  陈瑞婷 附： 一、主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十一条第一款多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 6.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。