上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初14619号原告：单金中，男，1990年4月5日生，汉族，户籍地安徽省。法定代理人：黄英梅，系原告母亲，女，1963年4月2日生，汉族，户籍地安徽省。委托诉讼代理人：王健，上海伟创律师事务所律师。被告：上海合力叉车有限公司，住所地上海市虹口区。法定代表人：赵永久，总经理。委托诉讼代理人：诸琳。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：顾蓉，上海坤澜律师事务所律师。原告单金中与被告上海合力叉车有限公司(以下简称合力公司)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员彭秀嬿适用简易程序公开开庭进行了审理。原告单金中的委托诉讼代理人王健、被告合力公司的委托诉讼代理人诸琳、被告保险公司的委托诉讼代理人顾蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告单金中向本院提出诉讼请求：要求被告赔付医疗费人民币(以下币种皆为人民币)430,456.80元(未扣除住院期间膳食费1,876元)、误工费35,771.20元(4,471.40元/月×8个月)、护理费10,800元、营养费4,800元(40元/天×120天)、交通费2,600元、住院伙食补助费5,680元(40元/天×142天)、残疾赔偿金530,028元(73,615元/年×20年×36%)、衣物损500元、日用品500元、律师费8,000元、鉴定费7,650元、精神损害抚慰金16,000元、住宿费627元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，超出保险范围的赔偿责任由被告合力公司按照60%的责任比例承担。事实和理由：2018年12月26日12时许，在本区月罗公路进潘泾路东约300米处，案外人潘某某驾驶登记在被告合力公司名下牌号为沪ARXX**小型专用客车，与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。后交警部门出具道路交通事故认定书，案外人潘某某负事故次要责任，原告负事故主要责任。原告治疗尚未终结，还需行内固定拆除术。被告合力公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定均无异议。驾驶员潘某某是本被告的员工，事发时间系履行职务行为，由本被告承担保险外的赔偿责任。肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险(限额50万元，附不计免赔)，同意在保险范围外按照40%的比例承担赔偿责任。对各项费用的意见：律师费，由法院依法处理；其余同被告保险公司的费用意见均一致。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定均无异议。交警出具的事故认定书是有效送达的，是有原告家属签字的，上面明确了责任划分，原告在诉讼阶段提出异议，且未提供证据，所以对原告主张同等责任不认可。肇事车辆在本被告处投保交强险和商业三者险(限额50万元，附不计免赔)，事发在保险期间内，事发后，本被告垫付了医药费20万元，要求在本案中一并处理。同意承担保险范围内的赔偿责任。对各项费用的意见：医疗费，总金额无异议，要求扣除住院期间膳食费1,876元；误工费，认可2,480元/月计算8个月(含二期)；护理费，认可40元/天计算135天(含二期)；营养费，认可30元/天计算105天(含二期)；交通费，认可300元；住院伙食补助费，认可20元/天计算142天；残疾赔偿金，认可33,195元/年计算20年，系数32%；衣物损，认可200元；日用品，无依据不认可；律师费，不属于保险理赔范围；鉴定费，无异议，在商业三者险中按责赔付；精神损害抚慰金，在交强险内按责赔付，系数0.32；住宿费，无关联性不认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、诊断报告、出院小结、住院费用清单、医疗费票据、交通费发票(原告家属)、原告家属的住宿费发票及收据、护工费收据、认定工伤决定书、社保缴费记录、支付宝转账电子回单、鉴定意见书两份、鉴定费发票两张、付款凭证、收据等，本院均予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.本院对原告提供的缴款委托书、律师费发票、道路交通事故当事人陈述材料、道路交通事故现场图、事发时现场及车辆照片(光盘)、事发后事故路段照片(光盘)、事故地的百度截图的真实性均予以确认。2.原告提供2份证明欲证明其工作情况，收入来源于城镇地区，结合其提供的转账记录，本院对该2份证明的真实性予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2018年12月26日12时许，在本区月罗公路进潘泾路东约300米处，案外人潘某某驾驶登记在被告合力公司名下牌号为沪ARXX**小型专用客车，与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。后交警部门出具道路交通事故认定书，案外人潘某某负事故次要责任，原告负事故主要责任。案外人潘某某系被告合力公司的员工，事发时正履行职务。二、事发后，原告就医治疗，花费医疗费428,580.80元(已扣除住院期间伙食费)。住院期间，原告聘请护工花费4,463元。原告治疗未结束，未行内固定拆除术。另，原告为治疗伤情、鉴定、诉讼等支出一定交通费和律师费。三、肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险(限额为50万元，附不计免赔)，本次事故发生在保险期内。四、事发后，被告合力公司垫付医疗费5,837.60元、支付现金3,000元，合计8837.60元，原告对此无异议，并同意在本案中一并处理。事发后，被告保险公司垫付医疗费200,000元，原告对此无异议，并同意在本案中一并处理。五、经鉴定，原告外伤致重症颅脑损伤，右胫骨下段粉碎性骨折，骨盆多发性骨折，肋骨骨折等，现重症颅脑损伤行开颅术后、后遗创伤性脑软化灶形成伴有神经系统症状；右胫骨骨折行内固定手术治疗后，后遗右踝关节功能受限，分别评定为XXX伤残；可酌情给予其伤后误工期210日，护理期120日，营养期90日；可遵遗嘱择期行右侧胫骨内固定物取除术，酌情给予其误工期30日，护理期15日，营养期15日。为此，原告支付鉴定费2,850元。经鉴定，原告目前的精神状态为器质性精神障碍，构成八级XXX伤残；给予其休息期180日、营养期60日、护理期120日。为此，原告支付鉴定费4,800元。六、原告系外省市农村户籍。2018年12月7日，原告缴纳本区勤丰村朱家宅塘南19号204室(2018年1月份至2018年12月份)的私房租赁税款200元。2020年8月9日，上海堤柳木制品包装有限公司出具证明，内容：兹有单金中……于2017年10月初入职我公司，……，于2018年2月因个人原因离职，月工资4,500元，每月月底以现金形式发放。2020年8月9日，上海旺燕快递有限公司出具证明，内容：兹有单金中……于2018年3月初入职我公司，担任快递员职务，于2018年10月31日底因个人原因离职，……，每月25号以章燕支付宝账户转账支付。……截至2020年4月，原告缴纳城镇职工基本养老保险14个月，缴费单位上海迅赞供应链科技有限公司，缴费起止时间为2019年1月至2020年4月。2019年3月8日，上海市青浦区人力资源和社会保障局做出青浦人社认(2019)字第83号认定工伤决定书，原告为上海迅赞供应链科技有限公司职工，认定原告2018年12月26日工作期间发生交通事故为工伤。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。原告主张其与驾驶员应负事故同等责任，但未能举证证明，故本院对其主张不予采信。本案中，被告合力公司员工负事故次要责任，故原告所受合理损失由被告保险公司在交强险范围内按照实际损失赔偿，不足部分，由被告保险公司在商业三者险范围内按40%的责任比例赔偿，仍有不足的，由被告合力公司按40%的责任比例赔偿。关于商业三者险的赔偿范围。律师费：本院认为，因诉讼而产生的该项费用并不属于被告保险公司应当赔偿的直接损失范畴，故不属于商业三者险的赔偿范围。根据原告提供的病史资料及医疗费票据，本院支持医疗费428,580.80元。原告住院142天，本院支持住院伙食补助费2,840元。原告要求赔偿鉴定费7,650元，主张金额合理，有相应依据，本院予以支持。根据鉴定结论，参考原告所提交的证据并结合被告保险公司的庭审意见，本院酌情支持营养费(含二期)4,200元、误工费(含二期)35,000元、护理费(含二期)7,783元、残疾赔偿金530,028元、精神损害抚慰金16,000元。根据本案实际案情，本院酌情支持交通费300元、衣物损200元、律师费3,200元。原告主张的住宿费系原告亲属支出，不是其直接损失，故本院不予支持。原告主张日用品费用，但未能提供证据，故本院亦不予支持。以上各项损失合计1,035,781.80元。抵扣被告保险公司已垫付的医疗费20万元，被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告误工费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损，合计110,200元；被告保险公司在商业三者险责任限额范围内按40%的责任比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、误工费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，合计174,952.72元；被告合力公司在保险范围外赔偿原告律师费3,200元，与被告合力公司垫付原告的8837.60元相抵扣后，原告需返还被告合力公司5637.60元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险限额内赔偿原告单金中误工费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损，合计110,200元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险限额内赔偿原告单金中医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、误工费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，合计174,952.72元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告上海合力叉车有限公司赔偿原告单金中律师费3,200元，与被告上海合力叉车有限公司垫付原告单金中的8837.60元相抵扣后，原告单金中需返还被告上海合力叉车有限公司5637.60元，此款于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取计5,301元，由原告单金中负担1,495元，由被告上海合力叉车有限公司负担3,806元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 彭秀嬿二〇二〇年十月九日法官助理 张 宝书 记 员 陈 鼎附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……三、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。