山东省济宁市兖州区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0812民初2774号原告：王国庆，男，1977年4月10日出生，汉族，住济宁市兖州区。委托诉讼代理人：马军，韩红娟，山东泰开律师事务所律师。被告：胡令建，男，1981年1月5日出生，汉族，住山东省汶上县。被告：安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司，统一社会信用代码：91370811676845943U。负责人：吕培立，职务：总经理。委托诉讼代理人：马顺旭，山东公明政和律师事务所律师。原告王国庆与被告胡令建、安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年9月10日立案受理后,适用简易程序，于2020年9月29日公开开庭进行了审理，原告王国庆的委托诉讼代理人韩红娟、被告胡令建、被告安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司的委托诉讼代理人马顺旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王国庆向本院提出诉讼请求：1、判令胡令建赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金等，共计20，000.00元；诉讼费由胡令建承担。2、判令安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任。3、判令安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司在商业保险责任限额范围内承担赔偿责任。庭审中，王国庆的诉讼请求变更为137，818.90元。事实和理由：2020年3月11日19时31分，胡令建驾驶车牌号鲁Ｈ×××**重型货车沿省道255行驶至省道255大安白象方便面厂路段时，与王国庆驾驶的自行车碰撞，造成自行车损坏，王国庆受伤。此次交通事故经济宁市公安局兖州分局交通警察大队认定：胡令建、王国庆各负事故的同等责任。王国庆受伤后经住院治疗其损失未得到赔偿，为此,诉讼至法院，请求依法判决支持诉讼请求。胡令建辩称，鲁Ｈ×××**重型货车在安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司投保了交强险及商业保险，安华保险公司应承担赔偿责任。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，答辩人已经为王国庆垫付了医疗费10，000.00元。王国庆的损失在核实被保险车辆各项证件有效的情况下，按照保险合同约定依法进行赔偿，不承担鉴定费、诉讼费、非医保用药等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院确认如下：2020年3月11日19时31分，胡令建驾驶车牌号鲁Ｈ×××**重型货车沿省道255行驶至省道255大安白象方便面厂路段时，与王国庆驾驶的自行车碰撞，造成自行车损坏，王国庆受伤。此次交通事故经济宁市公安局兖州分局交通警察大队认定：胡令建、王国庆各负事故的同等责任。王国庆受伤后在济宁医学院附属医院兖州院区住院治疗20天，出院诊断为：右侧硬模外血肿、右侧硬模下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、左颞顶骨骨折、头皮裂伤、头面部软组织损伤。2020年7月9日，王国庆损伤的伤残程度、误工期、护理期、营养期的鉴定，本院技术室根据王国庆的鉴定申请，组织双方当事人选择司法鉴定机构，委托济宁平直物证司法鉴定所鉴定为：被鉴定人王国庆因颅脑损伤后遗脑软化灶形成伴神经系统症状，构成十级伤残；误工期、护理期、营养期分别评为120日、60日、60日。王国庆治疗期间支付医疗费25，881.78元、鉴定费2300.00元。当事人主要对下列事实和证据有异议：一、关于王国庆治疗期间支付医疗费25，881.78元超过基本医疗保险同类医疗费用标准的部分。由王国庆提供的医疗费发票10张及用药清单、住院病历予以证明。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司质证认为：医疗费金额以发票为准，证据的真实性无异议，但应扣除非医保费用。本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗费支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予予支持。本案中，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司对王国庆超过基本医疗保险同类医疗费用标准的部分，未提供证据证明，其主张本院不予支持。王国庆治疗期间支付的医疗费25，881.78元，符合法律规定，本院应予支持。二、关于王国庆请求的护理费13，800.00元（按上年度山东省城镇居民人均可支配收入115.00元/天×60天×2人），由其提供护理人员刘霞、李光兴身份证明及房产证、居住证明各1份及司法鉴定意见书证明。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建质证认为：护理费认可1人护理，80.00元/天，2人护理不认可。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，根据王国庆损伤情况及病案护理等级，结合鉴定机构的鉴定意见，本院认定王国庆请求的护理费为6400.00元【（按当地护工收入80.00元/天×住院20天×2人）+（80.00元/天×出院后40天×1人）】。三、关于王国庆请求的误工费7279.16元（按工资月收入1819.79元/30天×120天），由其提供的山东白象食品有限公司出具的王国庆工资收入证明1份及2019年4月至2020年5月期间的工资流水予以证明。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建质证认为：王国庆未提供劳动合同及工资流水，工资月收入1819.79元不认可。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，根据济宁平直物证司法鉴定所对王国庆误工期的鉴定意见，按照上述法律规定，王国庆误工日期为120天，参照山东白象食品有限公司出具的王国庆工资收入证明及工资流水，本院认定王国庆的误工费应为7272.00元（工资收入60.60元/天×120天）。四、关于王国庆请求的精神抚慰金1000.00元，并要求交强险内优先赔付。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建质证认为：精神抚慰金不认可。本院认为，本案中，虽然王国庆损伤构成十级伤残，但王国庆负事故的同等责任，存在交通违法及过错，其请求的精神抚慰金不符合法律规定，本院不予支持。五、关于王国庆请求的交通费500.00元，未提供证据。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建质证认为：交通费认可300.00元。本院认为，王国庆因交通事故损伤住院治疗，交通费是必然产生的损失，王国庆虽未提供证据，但安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建认可交通费300.00元，本院应予支持。六、关于王国庆请求的营养费1800.00元（30.00元/天×60天），由其提供的司法鉴定意见予以证明。安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建质证认为：营养费应由医疗机构出具证明，王国庆请求的营养期过长，不予认可。本院认为，根据王国庆伤残情况，参照鉴定机构对营养期的鉴定意见，本院酌情支持王国庆请求的营养费600.00元（30.00元/天×住院20天）。另查明，胡令建驾驶车牌号鲁Ｈ×××**重型货车登记所有人为嘉祥锦程商贸有限公司，车辆实际所有人系胡令建，该车在安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司投有交强险及商业第三者保险50万元、不计免赔，事故发生在保险期间。王国庆治疗期间胡令建垫付医疗费1666.00元；安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司垫付医疗费10，000.00元。庭审中，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司、胡令建对王国庆请求的住院伙食补助费、残疾赔偿金无异议。本院认为,胡令建驾驶机动车与王国庆驾驶的自行车碰撞，造成自行车损坏，王国庆受伤。此次交通事故经济宁市公安局兖州分局交通警察大队认定：胡令建、王国庆各负事故的同等责任。事实清楚充分，本院予以确认。关于王国庆请求的损失，本院认定：医疗费25，881.78元、住院伙食补助费600.00元（住院20天×30.00元/天）、营养费600.00元（30.00元/天×住院20天）、护理费6400.00元【（按当地护工收入80.00元/天×住院20天×2人）+（80.00元/天×出院后40天×1人）】、误工费7272.00元（工资收入60.60元/天×120天）、交通费300.00元、鉴定费2300.00元、残疾赔偿金84，658.00元（按上年度山东省城镇居民人均可支配收入42，329.00元/年×20年×10%），上述共计128，011.78元。胡令建驾驶车牌号鲁Ｈ×××**重型货车在安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司投有交强险及商业第三者保险50万元、不计免赔，事故发生在保险期间。王国庆此次事故的损失安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司应在交强险责任限额范围内先行赔偿，不足部分，根据事故责任，按比例在商业第三者保险责任限额范围内分担。据此，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿王国庆的医疗费10，000.00元、护理费6400.00元、误工费7272.00元、交通费300.00元、残疾赔偿金84，658.00元，共计108，630.00元。王国庆驾驶的自行车属非机动车范畴，参照《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条的规定，适当加重属于机动车一方的赔偿责任。因此，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司应在商业第三者保险责任限额范围内承担60%的赔偿责任。据此，王国庆的医疗费15，881.78元（25，881.78元-10，000.00交强险）、住院伙食补助费600.00元、营养费600.00元，共计17，081.78元，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司应在商业第三者保险责任限额范围内赔偿王国庆10，249.05元（17，081.75元×60%），上述，安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿王国庆，共计118，879.07元，扣减安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司为王国庆垫付医疗费10，000.00元，余款108，879.07元，应由安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿王国庆。王国庆的鉴定费2300.00元，不属于车辆保险赔偿范围，根据交通事故责任应由胡令建赔偿王国庆1380.00元（2300.00元×60%），扣减胡令建为王国庆垫付医疗费1666.00元，减胡令建已超支付王国庆286.00元（1666.00元-1380.00元），应由王国庆返还胡令建。王国庆现再请求胡令建赔偿损失，本院不予支持。综上所述,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决书生效后十日内，在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者保险责任限额范围内赔偿原告王国庆的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金，共计108，879.07元。二、驳回原告王国庆的其他诉讼请求如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1528.00元,由被告胡令建负担1238.00元，原告王国庆负担290.00元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  康兆忠二〇二〇年十月二十九日书记员  甘 甜