江西省浮梁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0222民初688号原告：余涛剑，男，1987年7月23日出生，汉族，浮梁县人，住江西省景德镇市浮梁县。委托诉讼代理人：祝亚辉，江西千瓷律师事务所律师，代理权限：一般代理。被告：关加良，男，1974年9月11日出生，汉族，南昌市人，住南昌市青云谱区。被告：太平财产保险有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区赣江中大道**南昌新地中心**，统一社会信用代码：91360000314644095H。法定代表人：刘雄杰，系该公司副总经理。委托诉讼代理人：何玉婷，女，1991年1月8日出生，汉族，主江西省景德镇市珠山区竟成镇湖田村，系该公司员工，代理权限：特别授权。原告余涛剑与被告关加良、太平财产保险有限公司江西分公司（以下简称太平财保江西分公司）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余涛剑的委托诉讼代理人祝亚辉、被告太平财保江西分公司委托诉讼代理人何玉婷到庭参加了诉讼，被告关加良经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余涛剑提出以下诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告各项损失共计130482元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月29日20时35分，被告关加良驾驶赣Ｍ×××**大客车在湘湖皇窑门口将正常驾驶电动车的原告余涛剑撞伤，余涛剑住院32天后经鉴定造成十级伤残。经交警部门认定，被告关加良负此次事故的全部责任。同时，案发时肇事车辆已在被告在太平财保江西分公司投保了交强险和100万元第三者责任保险。案发后被告关加良仅支付了医疗费用，故请依法判处。被告关加良未到庭参加诉讼亦未提交书面答辩意见。被告太平财保江西分公司辩称，1、本公司不承担非医保用药，应当扣除15%作为非医保用药；2、对原告50元的收款收据应无正规单位所盖的公章，故有异议；3、三期鉴定应以出院小结和疾病证明书为根据，后续治疗费以实际发生为准；4、我公司垫付的1万元医疗费在判决中应予以核减。经审理查明，2019年11月29日20时35分，被告关加良驾驶赣Ｍ×××**大客车，由湘湖往皇窑方向行驶，行驶至351国道皇窑门口道路中央隔离带缺口地段，转弯往皇窑景区行驶时，遇原告余涛剑驾驶电动自行车由景德镇往湘湖方向行驶，因关加良驾驶车辆向右侧变更车道时未让正常行驶的车辆先行，致两车相撞，造成原告余涛剑撞伤的交通事故。事故发生后，原告余涛剑被送人景德镇市第四人民医院住院治疗32天，花费医疗费19777.78元。经交警部门认定，被告关加良负此次事故的全部责任，原告余涛剑无责任。2020年6月8日经江西景德镇司法鉴定中心鉴定，原告余涛剑的损伤构成伤残十级，后续治疗费（取内固定）12000元，误工期为120日、护理期60日、营养期90日，支付鉴定费2200元。另查明，1、被告关加良驾驶赣Ｍ×××**大客车已在被告在太平财保江西分公司投保了交强险和100万元第三者责任保险且不计免赔率，本次事故发生在保险期限内；2、原告住院期间，被告太平财保江西分公司垫付医疗费人民币10000元；3、原告余涛剑从事泥工工作，自2018年6月至2019年11月底租住在浮梁县。根据上述查明的事实，本院对原告的损失确认如下：1、医疗费：凭票据支持19777.78元；2、护理费：根据原告的伤情结合三期鉴定意见，护理天数酌情认定45天，即45天×130元/天=5850元；3、住院伙食补助费：32×80元/天=2560元；4、营养费：根据原告的伤情结合三期鉴定意见，营养天数酌情认定60天，即60×50元/天=3000元；5、误工费：原告主张误工天数120天，在合理区间，予以支持，即2019年城镇私营单位建筑业年平均工资49223元/年÷12个月÷30天×120天=16408元；6、交通费：32×15元/天=480元；7、伤残赔偿金：36546元/年×20年×10%=73092元；8、后续治疗费：依据司法鉴定意见支持12000元；9、精神抚慰金：5000元。以上各项损失合计人民币138167.78元，因原告未主张住院期间的医疗费19777.78元损失，故原告在本案当中的损失认定为138167.78元-19777.78元=118390元。上述事实，有原、被告的身份信息材料、企业信息材料、证人证言、交通事故认定书、医疗发票、医嘱清单、出院小结、疾病报告书、司法鉴定意见书及当事人陈述等证据证明，本院予以确认。本院认为，自然人的健康权、财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身财产损害的，相关赔偿义务人应当承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险和第三者责任保险限额内予以赔偿，不足部分由机动车所有人、使用人承担赔偿责任。被告关加良驾驶赣Ｍ×××**大客车在被告太平财保江西分公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元（不计免赔率），事故发生在保险期间内，且被告关加良负事故全部责任，故被告太平财保江西分公司应在112万元保险限额内对给原告造成的损失予以赔付。本案原告的损失总计为人民币118390元，未超出保险赔偿限额，故被告太平财保江西分公司应全额赔偿，但应扣除其垫付款人民币10000元，故被告太平财保江西分公司尚应赔付108390元。原告主张的其他费用50元，仅提供一张收款收据，无其他证据印证该开支的合理性，故对该主张不予支持。被告太平财保江西分公司辩称，1、原告发生的医疗费应扣减15%的非医保用药的意见，本院认为，扣除非医保用药系保险公司的免责条款，而本案被告太平财保江西分公司未能举证证明其尽到了提示与明确说明的义务，同时也未能举证证明受害人治疗过程中所使用的非医保用药名称、数量及金额，应承担举证不能的责任，故对该意见不予采纳；2、后续治疗费以实际发生为准的意见，本院认为，依据最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十九条第二款“…但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，故对该意见不予采纳。被告关加良经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院视为其放弃了对原告起诉的事实、理由及提交的证据进行质疑、说明与辩驳的权利，并承担由此而产生的对其不利的法律后果。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司江西分公司在保险限额内赔偿原告余涛剑各项损失计人民币108390元。限本判决生效后十五日内给付；二、驳回原告余涛剑的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2910元，依法减半收取计1455元，鉴定费人民币2200元，均由被告关加良负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 员 李跃光二〇二〇年十月二十九日代书记员 邹镇东附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。