河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初4264号原告（被告）徐中卫，男，生于1970年6月23日，汉族，住河南省禹州市。委托诉讼代理人曹淑娟，河南博风律师事务所律师。被告（原告）禹州市欧亚陶瓷有限公司。法定代表人郭秀春，该公司经理。委托诉讼代理人吕汉岭，该公司副经理。委托诉讼代理人张**均，许昌市禹州市君安法律服务所法律工作者。原告（被告）徐中卫诉被告（原告）禹州市欧亚陶瓷有限公司（以下简称欧亚陶瓷）劳动争议纠纷一案，徐中卫和欧亚陶瓷分别于2020年7月14日、2020年7月17日向本院提起诉讼。本院立案受理后，依法适用简易程序合并审理，并于2020年8月6日公开开庭进行了审理。徐中卫及其委托诉讼代理人曹淑娟，欧亚陶瓷的委托诉讼代理人吕汉岭、张**均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐中卫诉称：原告系被告员工，自2009年10月起在被告欧亚陶瓷从事成型注浆工作。2016年4月18日4时许，原告驾驶两轮摩托车在上班途中行至禹州市××大道东产业园路口路段处时，发生交通事故。禹州市公安交通警察大队作出禹公交认字[2016]第0634号道路交通事故认定书认定原告无责任。事故发生后，原告由禹州市第二人民医院急救后转至禹州市人民医院治疗，经诊断为：创伤性休克、多发性损伤、胸部损伤、双侧多发性肋骨骨折等。因原告伤情严重，2016年4月18日，原告转至郑州大学第一附属医院住院治疗。住院治疗12天后，原告于2016年4月30日从郑州大学第一附属医院出院，并于当天转至禹州市人民医院继续住院治疗。2016年5月29日，原告从禹州市人民医院出院。原告共计住院41天。原告所受到的事故伤害经许昌市人力资源和社会保障局认定为工伤，且工伤认定被法院生效判决确认。原告伤情经许昌市劳动能力鉴定委员会和河南省劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为八级。因被告未给原告缴纳社会保险，也不支付原告工伤待遇，原告向禹州市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2020年6月10日，禹州市劳动人事争议仲裁委员会作出禹劳人仲案字[2017]第34号仲裁裁决书。该仲裁裁决书未支持原告解除劳动合同经济补偿金及住院护理费，计算赔偿数额低。原告不服该裁决书，现依法起诉，请求：1、解除原被告之间的劳动关系；2、判决被告支付原告解除劳动合同经济补偿金、医疗费、住院护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、交通费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定检查费、鉴定费共计633687.56元。被告欧亚陶瓷辩称，我公司对被告不承担赔偿责任。因发生交通事故时间不在上班时间，不构成工伤，应驳回原告诉讼请求。工伤部门对其各项费用已做认定，原告提供的清单不应作为证据使用，我公司对裁决的数额不应承担赔偿责任，对徐中卫要求的数额也不予认可。原告欧亚陶瓷诉称：我公司的作息制度是上午7点半至8点半上班，七点半之前工人不得进厂，据事故认定书记载的时间，被告是在凌晨4点左右在东产业区发生了交通事故。再者，被告的家庭住址距我公司不足1O公里，骑着摩托最多不过30分钟就能到达我公司，发生交通事故的时间距上班时问还有3个半到4个小时左右，根本不到上班时间，这能是上班途中发生的交通事故吗？我公司认为，被告不是在上班途中发生的交通事故。发生事故后，肇事车辆逃逸，应当由交警部门进行追逃，劳动部门对被告的伤情认定为工伤，实不能令人信服。其次，交通事故所造成的医疗费用应当由车方或保险公司承担，仲裁机构却裁决此费用由我公司承担，且各项费用的计算明显不合理，也使我公司难以承受。请求人民法院查明事实，依法判决我公司对被告不承担赔偿责任，并由被告承担诉讼费用。被告徐中卫辩称：1、徐中卫所受伤为工伤，该事实已由许昌中院生效判决确认，欧亚陶瓷称其不是工伤理由不成立。2、工伤医疗费用属于工伤保险待遇赔偿项目之一，因欧亚陶瓷没有给原告交纳工伤保险，根据法律规定，原告所享受的工伤保险待遇由欧亚陶瓷支付，因此，欧亚陶瓷应支付医疗费。社会保险法第四十二条规定，由第三人的原因造成的工伤，第三人不支付工伤医疗费，或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付，因为欧亚陶瓷未给原告参加工伤保险，所以该费用应由欧亚陶瓷支付。肇事车辆逃逸，没有给原告支付医疗费。3、仲裁裁决书计算费用部分合理，原告是因裁决书未支持原告解除劳动合同经济补偿金和住院护理费提起诉讼，2019年职工月平均工资数额已公布，一次性工伤补助金和一次性就业补助金应该按上年度职工工资计算。原告徐中卫（被告）向本院提交的证据为：证据1，禹州市劳动人事争议仲裁委仲裁裁决书、庭审笔录（照片）、送达证明各一份；证明原被告之间的劳动争议纠纷经过仲裁，原告不服提起诉讼。证据2，许昌中院行政判决书、道路交通事故认定书复印件、许昌市人社局工伤认定书各一份；证明原告所受伤害被认定为工伤，并被法院生效判决认定。证据3，劳动能力鉴定结论原件1份、复印件2份；证明原告构成八级伤残。证据4，原告病历资料及医疗费票据6张；证明原告经过多次住院治疗，共支出医疗费299184.44元。证据5，检查费票据及鉴定费票据各一份；证明原告因劳动能力鉴定支出650元。被告（原告）欧亚陶瓷未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：徐中卫是欧亚陶瓷职工。2016年4月18日，徐中卫在上班途中发生交通事故，肇事方逃逸，徐中卫无责任，经诊断为：l、多处肪骨骨折；2、盐骨骨折；3、左侧尺桡骨骨折；4、左拇指开放性骨折。2016年9月20日，徐中卫被许昌市人力资源和社会保障局认定为工伤，欧亚陶瓷不服，提起行政诉讼。2017年11月6日，许昌市魏都区法院撤销了该工伤决定书。2018年7月6日，许昌市人力资源和社会保障局重新做出工伤决定书，认定徐中卫所受伤害为工伤。2017年3月25日，徐中卫经许昌市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。2019年11月25日，许昌市劳动能力鉴定委员会做出伤残等级复查鉴定仍为八级伤残。2020年5月26日，河南省劳动能力鉴定委员会再次做出鉴定结论书，鉴定徐中卫为八级伤残。徐中卫受伤后，被送往禹州市第二人民医院，花费门诊费1075.53元，住院医疗费2794.81元。2016年4月18日至2016年4月30日在郑州大学第一附属医院住院治疗12天，花费医疗费254443.72元。徐中卫于2016年4月30日至2016年5月29日在禹州市人民医院住院治疗29天，花费医疗费40870.38元。徐中卫个人垫支劳动能力鉴定费和检查费共计650元。徐中卫受伤后，欧亚陶瓷末支付任何待遇。徐中卫发生交通事故时，欧亚陶瓷未为徐中卫缴纳工伤保险。徐中卫请求解除与欧亚陶瓷的劳动关系。另查明，徐中卫在欧亚陶瓷处工作时，与妻子共用一个工号，俩人的工资通过一个人的账户支付。本院认为：一、徐中卫在上班路上发生交通事故而受伤，已被劳动行政部门确认为工伤，并被两审法院确认，所受伤害被劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级，按照《工伤保险条例》的规定徐中卫理应享受各项工伤保险待遇。二、因欧亚陶瓷未为徐中卫参加工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条规定，徐中卫应享受的各项工伤保险待遇应由欧亚陶瓷承担支付责任。三、根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定由第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费或无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。因欧亚陶瓷未为徐中卫参加工伤保险，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定，徐中卫请求欧亚陶瓷支付工伤医疗费，本院予以支持。四、根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条的规定，与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供，用人单位不提供的，应当承担不利后果。因双方均未提供有效的徐中卫受伤前12个月的工资凭证，所以徐中卫受伤前月平均工资按2015年度许昌地区职工月平均工资3649元／月，徐中卫的停工留薪期待遇和一次性伤残补助金应以3649元／月为核算基数。五、根据《工伤保险条例》第三十三条的规定和徐中卫提供的工伤认定书以及《河南省工伤职工停工留薪期管理办法》豫人社工伤[2016]8号，徐中卫的停工留薪期待遇按6个月计算。根据《工伤保险条例》第三十六条规定，徐中卫的一次性伤残补助金按11个月计算。六、根据《河南省工伤保险条例》第二十七条的规定，职工与用人单位解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为计算基数，工伤保险关系同时终止。徐中卫提出与欧亚陶瓷解除劳动关系，请求欧亚陶瓷对各项工伤待遇进行一次性赔偿，因禹州市劳动人事争议仲裁委员会裁决时2019年度河南省城镇非私营单位在岗职工月平均工资暂未发布，故徐中卫应当享受的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以2018年度河南省城镇非私营单位在岗职工月平均工资5346元／月为核算基数。七、根据《工伤保险条例》第六十二条规定，欧亚陶瓷应支付徐中卫劳动能力鉴定费及产生的检查费，故徐中卫该项请求本院予以支持。八、根据《河南省人力资源和社会保障厅关于工伤保险基金支付工伤人具住院伙食补助费等有关待遇标准的意见》（豫人社工伤[2012]1号），徐中卫在禹州市人民医院住院治疗共计29天，伙食补助费应按20元／天；徐中卫在郑州大学第一附属医院住院12天，伙食补助费应按25元／天。因徐中卫受伤后到统筹地区以外省会城市住院一次，其他地区住院一次，故徐中卫请求的交通补助费本院酌定为500元。九、徐中卫请求的住院期间护理费实为陪护费，根据《河南省八力资源和社会保障厅关于工伤保险若干问题的意见》（豫人社工伤[2012]15号）第十六条的规定，徐中卫是否需要陪护，未提供医疗机构出具的需陪护证明，亦未提请劳动能力鉴定委员会确认，故本院对徐中卫的该请求不予支持。十、根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条规定有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：(一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；(二)用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；(三)用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；(四)用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；(五)除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；(六)依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；(七)法律、行政法规规定的其他情形。本案中，解除徐中卫与欧亚陶瓷之间的劳动关系是由徐中卫提出，且徐中卫未提供符合上述规定情形的相关证据，故徐中卫请求欧亚陶瓷支付经济补偿金的请求，本院不予支持。十一、徐中卫2009年到欧亚陶瓷处工作，按照规定，徐中卫请求因未签订劳动合同支付双倍工资的请求，应该在应签订合同而未签订合同一年内提出，故本院对该请求不予支持。综上所述，徐中卫应享受的各项工伤保险待遇为：医疗费299184.44元、住院伙食补助费880元（29×20元／天+12×25元／天）、劳动能力鉴定费及检查费650元、交通费500元、停工留薪期待遇21894元（3649元／月×6个月）、一次性伤残补助金40139元（3649元／月×l1个月）、一次性工伤医疗补助金53460元（5346元／月×1O个月）、一次性伤残就业补助金138996元（5346元／月×26个月），共计555703.44元，由欧亚陶瓷支付徐中卫。十二、欧亚陶瓷作为原告起诉，要求依法判决其公司对徐中卫不承担赔偿责任的请求，本院不予支持。依据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条、第四十二条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第八十二条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条，《工伤保险条例》第六十二条，《河南省工伤保险条例》第二十七条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条、第二十七条之规定，判决如下：一、解除徐中卫与禹州市欧亚陶瓷有限公司之间的劳动关系，并终止各项工伤保险待遇关系。二、禹州市欧亚陶瓷有限公司于判决生效之日起十日内支付徐中卫医疗费、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费及检查费、交通费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金共计555703.44元。三、驳回徐中卫的其他诉讼请求。四、驳回禹州市欧亚陶瓷有限公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案徐中卫预交受理费5元，禹州市欧亚陶瓷有限公司预交受理费5元，共计10元，由禹州市欧亚陶瓷有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，经本院上诉于许昌市中级人民法院。审判员 ：靳炳奎二〇二〇年十月九日法官助理：赵予华书记员 ：王艳琳