山西省吕梁市离石区人民法院民事判决书（2020）晋1102民初1485号原告：刘×1，山西省吕梁市临县人，现住孝义市。委托诉讼代理人：高×，山西省吕梁市临县人，现住临县。系原告所在村委推荐公民。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司。负责人：邵×。委托诉讼代理人：刘×2，山西翰儒律师事务所律师。委托诉讼代理人：崔×，山西翰儒律师事务所实习律师。原告刘×1诉被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司（以下简称人保淮北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘×1及其委托诉讼代理人高×，被告人保淮北分公司的委托诉讼代理人刘×2、崔×到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘×1向本院提出诉讼请求：判令被告在车上人员险（司机）责任赔偿限额内赔偿原告20万元。事实与理由：2018年4月13日1时20分许，原告驾驶×××（主）晋BJW**（挂）号重型半挂牵引车沿302陕西省道由南向北行驶至37KM+700M弯道路段时，车辆侧翻后与相向而来的高丽军驾驶的×××（主）陕K97**（挂）号重型半挂牵引车相撞，致原告小肠破裂，肠系膜损伤，左侧髌骨粉碎性骨折，左胫骨前缘撕突骨折，原告在临县人民医院治疗11天出院，又于2018年5月1日再次入院治疗27天。因伤情复杂，原告于2018年6月8日入住介休北辛武整骨专科医院治疗13天，于2018年6月28日入住山西医科大学第二医院治疗7天，共花费医疗费37153.71元。经山西榆林正大法医司法鉴定所鉴定，原告肠破裂修补术后评定为十级伤残，左膝外伤，评定为十级伤残，后续治疗费需5000元。经佳县公安局交警大队认定，原告承担全部责任，高丽丽无责任。高丽丽驾驶的×××（主）陕K97**（挂）号重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保有交强险，并且已赔付原告1000元，死亡伤残赔偿金11000元。被告人保淮北分公司辩称，事故车辆投保有商业险，本案原告仅与保险合同内容有关，其主张合同约定的权利需有合盛恒物流公司的授权。在核对本案的主体资格、驾驶证、行车证、道路运输资格证符合赔付情形时，保险公司在合理合法的范围内赔付。鉴定费、诉讼费属于间接费用，不予承担。原告的伤残等级明显过高，鉴定报告有瑕疵，申请重新鉴定。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人进行了质证，对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、对原告提供的佳县人民医院七支就诊人姓名为“刘清子”的住院票据，临县同仁医院一支就诊人姓名为“刘青子”、性别为女的住院票据，因原告无其他证据予以佐证，本院不予认可。2、原告提供的鉴定费收据并非正规发票，不予认可。3、对原告提供的租车证明，因仅有租车司机的杨小钢证明，而无其他证据予以佐证，本院不予采信。4、被告人保淮北公司虽对佳县公安局交通警察大队委托陕西榆林正大法医司法鉴定所出具的鉴定意见书有异议，但未提供证据证明该鉴定意见存在违法情形，故对其申请重新鉴定的理由不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据本院认定事实如下：2018年4月13日1时20分许，刘×1驾驶×××（主）晋BJW**（挂）号重型半挂牵引车（由高金桂乘坐），沿302省道由南向北行驶至37KM+700M弯道路段时，行车速度快，操作不当，致车侧翻后与相向而来高丽军驾驶的×××（主）陕K97**（挂）号重型半挂牵引车相接触，从而造成两车及路旁树木、水渠均受损，刘×1受伤的交通事故。经佳县公安局交通警察大队认定，刘×1在本次事故中承担全部责任，高丽军无责任。事发后，刘×1于2018年4月13日在临县人民医院救治，经诊断为：1、小肠破裂；2、肠系膜损伤；3、左侧髌骨粉碎性骨折；4、左胫骨前缘撕突骨折。共住院11天，花费医疗费13771.99元。原告于2018年5月1日入住临县人民医院，经诊断为：1、小肠破裂术后；2、肠系膜损伤；3、左侧髌骨粉碎性骨折；4、左胫骨前缘撕突骨折；5、左侧下肢水肿。共住院27天，花费医疗费5409.61元。出院医嘱为：转上级医院进一步治疗。原告于2018年6月8日入住介休北辛武整骨专科医院，经诊断为：左髌骨陈旧性骨折，左胫骨平台陈旧性骨折。住院治疗13天，花费医疗费5347.68元。出院医嘱为：转院治疗。后原告于2018年6月28日入住山西医科大学第二医院，经诊断为：左髌骨陈旧性骨折。住院治疗7天，花费医疗费10207.45元。出院医嘱为：1、切口处2-3天换药一次，术后2-3周视切口愈合情况拆线；2、医师指导下适度功能锻炼，近期避免剧烈活动；3、术后4-6周门诊复查；4、加强营养，卧床休息，不适随诊。原告购药、定期复查，花费医疗费1209.58元。2018年9月15日，经佳县公安局交通警察大队委托，陕西榆林正大法医司法鉴定所对原告刘×1的伤残等级和后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为：1、刘×1肠破裂修补术后，评定为十级伤残；2、左膝外伤评定为十级伤残；3、后续治疗费需人民币5000元。另查明：1、原告刘×1系农业户口，根据孝义市中阳楼街道办事处和中阳楼新庄村村民委员会的证明可以证实，刘×1从2016年5月起租住于中阳楼新庄村陈文德所有的房屋内。原告长子刘泽奇，2002年1月20日生，现就读于孝义市第二中学校。次子刘高玮，2006年2月7日生，现就读于孝义市第九中学。原告母亲李俊娥，1932年7月1日生，共生育三子女，为农业户口，现住××县。2、×××号重型半挂牵引车登记所有人为吕梁合盛恒物流有限公司，实际使用人为刘×1，在被告人保淮北分公司处投有车上人员险（司机），保险期间为2017年9月29日至2018年9月28日，保险限额20万元。3、J2571X（主）陕K97**（挂）号重型半挂牵引车所有人为临县远程汽车贸易运输有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司吕梁分公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2018年4月9日至2019年4月8日止。该公司已在交强险无责任限额内对原告刘×1予以赔付医疗费用1000元，死亡伤残费用11000元。本院认为，本案争议的主要焦点为：1、被告人保淮北分公司能否以发生交通事故时驾驶员未取得道路运输从业资格证为由主张免除商业险赔偿责任。2、原告刘×1在增加准驾车型实习期内持A2驾驶证是否可以驾驶重型半挂车。3、原告刘×1主张各项赔偿费用如何认定。一、关于争议焦点1，本案中，被告人保淮北分公司并未提交任何证据证明其对投保人尽到相关免责条款的提示告知及释明义务。同时，驾驶营运车辆需持有道路运输从业资格证，系道路交通管理部门管理性规定，并非禁止性规定。因此，被告人保淮北分公司的该项辩解理由不能成立。二、关于争议焦点2，被告人保淮北分公司主张援引《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第三款和《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十五条第一款关于机动车驾驶人在实习期内驾驶的机动车不得牵引挂车的规定进行免责。本院认为，依照《机动车驾驶证申领和使用规定》附件1，持有A2驾驶证，准驾车型即为牵引车，准驾的车辆是重型、中型全挂、半挂汽车列车，说明驾驶员在取得A2驾驶证后，即可以驾驶重型、中型全挂、半挂汽车列车等牵引车辆。而确定实习期，就是为了让驾驶员熟悉相关准驾车辆的驾驶，如实习期内不能驾驶与准驾车型相符的车辆，就失去了实习的意义。故案涉交通事故发生时，刘×1虽在增加准驾车型后的实习期内，但其驾驶的车辆系持有A2驾驶证驾驶人的准驾车型，并不违反法律规定。故《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第三款和《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十五条第一款关于机动车驾驶人在实习期内驾驶的机动车不得牵引挂车的规定针对的准驾车型应不含重型、中型全挂、半挂汽车列车。因此，被告人保淮北分公司的该项辩解理由不能成立，其应按照法律规定和保险合同约定在保险责任限额内承担赔偿责任。三、关于争议焦点3，侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，原告刘×1要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费，于法有据，但赔偿数额应以其实际损失依法计算为限。（一）医疗费：依据医疗机构出具的收费票据，结合病历和诊断证明等相关证据，原告的医疗费为35946.31元。（二）住院伙食补助费：按照100元／天的标准，计住院伙食补助费为5800元（100元/天×58天）。（三）营养费：按照50元／天的标准，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院按90天计算营养费为4500元（50元/天×90天）。（四）后续治疗费：根据鉴定结论确定必然发生的费用为5000元，本院予以支持。（五）护理费：因原告不能证明护理人员收入状况，护理费按120元/天的标准计算。参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院按90天计算护理费为10800元（120元/天×90天）。（六）误工费：因原告不能举证证明其收入状况，本院参照80元/天的标准，按180天计误工费为21600元（80元/天×120天）。（七）残疾赔偿金：本院参照2019年山西城镇居民人均可支配收入，结合原告刘×1的伤残等级，计残疾赔偿金为73176.4元（33262元/年×20年×11%）。（八）被抚养人生活费：原告之子刘泽奇、刘高玮，按照山西省2019年城镇居民人均生活消费支出计算，21159元×8年÷2×11%=9309.96元。原告母亲李俊娥，按照山西省2019年农村居民人均生活消费支出计算，9728元×5年÷3×11%=1783.46元。（九）精神抚慰金：原告外伤构成十级伤残，酌定精神损害抚慰金为5000元。（十）交通费：原告提供的证据虽不足以证明其交通费用，但考虑到原告在离石、介休、太原住院，产生一定的交通费用符合常理，对其交通费酌定为1000元。以上共计173916.13元。以上1-4项共计51246.31元，扣除中国人民财产保险股份有限公司吕梁分公司在机动车交通事故强制保险医疗费用赔偿限额内已赔偿1000元，剩余50246.31元，由被告人保淮北分公司负担。5-10项共计122669.82元，扣除中国人民财产保险股份有限公司吕梁分公司在机动车交通事故强制保险死亡伤残费用赔偿限额内已赔偿11000元，剩余111669.82元，由被告人保淮北分公司负担。以上共由被告人保淮北分公司负担161916.13元，未超出保险赔偿限额。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司于本判决书生效后十五日内支付原告刘×1各项损失161916.13元。二、驳回原告刘×1的其他诉讼请求。案件受理费4480元，减半收取计2240元，由原告负担529元，由被告中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司负担1711元。本判决书发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向有管辖权的人民法院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，应在接到本判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状。并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。审判员 解 楠二〇二〇年十月一日书记员 任红利