河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初6128号原告：米永湘，女，1950年1月7日出生，汉族，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：李保运，南阳市功能区永安法律服务所法律工作者。被告：吕学斌，男，1947年9月6日出生，汉族，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：秦殿柱，河南青剑律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。负责人：张永桂，任经理。委托诉讼代理人：牛志安，公司员工。原告米永湘与被告吕学斌、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月26日立案受理，于2020年10月13日依法适用简易程序公开进行了开庭审理。原告米永湘的委托诉讼代理人李保运，被告吕学斌，被告保险公司的委托诉讼代理人牛志安，到庭参加了诉讼。现已审理终结。原告米永湘向本院提出请求：（1）判决被告赔偿原告180,763元，赔偿项目为：医疗费104,687.97元、辅助治疗用品支出656元、营养费3,600元、住院伙食补助费1,900元、护理费23,108元、残疾赔偿金82,766.35元、交通费760元、鉴定费3,470元、财产损失1,156元、鉴定费3,470元、精神抚慰金20,000元；（2）诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月22日，被告吕学斌驾驶车牌号为豫Ｒ×××**的轿车行驶至南阳市××路与××路交叉口处时，与原告米永湘驾驶的左拐弯的电动车发生碰撞，造成原告米永湘受伤，双方车辆受损。交警部门认定，原被告各负事故的同等责任。事故发生后，原告住院治疗，发生大量医疗费，并构成伤残，被告吕学斌的车辆在保险公司投保有交强险及商业险，后者限额100万元，并有不计免赔。故提出如上请求。被告吕学斌辩称，（1）事故属实；（2）事故认定书无异议；（3）本人车辆投保有交强险及商业险，应由保险公司理赔；（4）本人垫付原告医疗费10,000元，应由保险公司返还；（5）事故中本人车辆受损，本人支出维修费、施救费共计4,240元，因双方系同等责任，要求原告支付2,120元，特提起反诉。被告保险公司辩称，（1）事故无异议；（2）事故车辆在本公司投保属实；（3）对原告的合理损失，同意在各分项限额内承担，超出部分，商业险最多按50％比例承担；（4）原告主张过高，医疗费应扣除非医保用药，第二次住院为腹泻，与外伤无关，后续医疗费不应支持，由于原告存在老年性脑萎缩，对智力障碍的残疾，不应计算；（5）本公司垫付原告医疗费10,000元，应扣除；（6）诉讼费、鉴定费本公司不承担。针对吕学斌的反诉，原告米永湘辩称，吕学斌单方委托修车，对实际发生的费用原告不知情，不认可。经审理认定事实如下：2019年9月22日，被告吕学斌驾驶车牌号为豫Ｒ×××**的轿车行驶至南阳市××路与××路交叉口处时，与原告米永湘驾驶的左拐弯的电动车发生碰撞，造成原告米永湘受伤，双方车辆受损。交警部门认定，吕学斌驾驶机动车通过没有交通信号灯、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，未减速慢行，未按操作规范安全驾驶，是造成事故的一方面原因；米永湘驾驶非机动车通过没有交通信号灯、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口左拐弯时，未让直行的车辆优先通行，是造成该事故的另一方面原因。此二人违法行为在本次事故中所起作用基本相当，各负同等责任。事故发生后，原告米永湘被送往南阳市第九人民医院治疗，诊断为开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、颅底骨折、蛛网膜下出血、肺挫伤、多处骨折等，进行了右侧股骨骨折内固定术，住院23天，支出住院费52,641.21元，住院期间，因病情需要，经医嘱外购人血白蛋白、万古霉素、依达拉奉注射液，支出12,831元，共65,472.21元。后因腹泻转至南阳市中心医院治疗，经改善肠道环境、对症等治疗，住院15天出院，支出医疗费27,569.06元。住院前支出门诊费1,646.7元。上述共住院38天，医疗费合计94,687.97元。住院治疗过程中购买辅助用品支出656元。2020年3月24日，××司法鉴定所对原告颅脑损伤导致的智力缺损评定为10级伤残；2020年4月28日，南阳万和法医临床司法鉴定所对原告骨折导致的髋关节功能障碍鉴定为9级伤残，对多发肋骨骨折鉴定为10级伤残，对二次手术费评定为10,000元，对护理期和营养期均鉴定为180日。原告共支出鉴定费3,470元。被告吕学斌的车辆在保险公司投保有交强险及商业险，后者限额100万元，并有不计免赔。事故发生后，被告垫付医疗费10,000元，保险公司垫付医疗费10,000元。被告吕学斌的车辆在事故中受损，经吕学斌的保险公司定损后维修，支出维修费4,000元，同时发生施救费240元，合计4,240元。上述事实，有原被告陈述、事故认定书、病历、诊断证明、医疗费发票、鉴定书等证明，并经庭审质证予以认定。本院认为，吕学斌驾驶车辆与米永湘驾驶的电动车发生交通事故，造成米永湘受伤，吕学斌对米永湘构成侵权，应根据过错大小承担责任。事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以认定。吕学斌和米永湘各为同等责任，吕学斌为机动车方，应按60%的比例承担。吕学斌的车辆在保险公司投有交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应由保险公司在交强险限额内承担责任，超出部分，应由保险公司在商业第三者责任险限额内继续承担。米永湘的损失有下列项目：（1）医疗费，第一次住院发生52,641.21元，保险公司未提供哪些是非医保用药及其数额，也未提供证据证明已将非医保用药不予赔偿的条款告知投保人，对非医保用药问题不再考虑，对外购药12,831元，有医嘱，属于治疗所需，予以认定，由于第一次住院期间发生腹泻，考虑使用抗生素导致的菌群失调，第二次住院给予了改善肠道菌群环境的措施，第二次住院的治疗与外伤有关，故对第二次住院发生的医疗费27,569.06元，予以认定，门诊费1,646.7元属于住院前的必要支出，予以认定，对后续医疗费，考虑尚未实际发生，本院暂不支持，医疗费合计94,687.97元；（2）营养费，经鉴定，营养期为180日，按每天20元计算，费用为3,600元；（3）住院伙食补助费，共住院38天，按每天50元计算，费用为1,900元；（4）护理费，经鉴定，护理期为180日，按护理行业日平均收入每天128元计算，费用为23,040元；（5）辅助护理用品支出，属实际需要，酌情支持100元；（6）残疾赔偿金，经鉴定，髋关节功能障碍为9级伤残，多发肋骨骨折鉴定为10级伤残，脑损伤导致的智力障碍为10级伤残，对脑损伤导致的智力障碍，虽然与脑萎缩并存，但由于原告脑损伤严重，即使无脑萎缩，也会引起智力障碍，不能因本身因素的存在而减轻侵权后果，故该伤残结果应予以考虑，残疾赔偿系数为0.22，费用为34,200.97＊10＊0.22=75,242.13元；（7）交通费，酌情支持100元；（8）鉴定费，3,470元，予以认定；（9）财产损失，原告未提供有关票据，不予计算；（10）精神抚慰金，酌情支持10,000元，优先从交强险中支付。上述费用合计212,140.1元，应由保险公司在交强险限额内承担120,000元，剩余部分92,140.1元，应由保险公司在商业第三者责任险限额内按60%的比例承担55,284.06元，共应承担175,284.06元，已承担10,000元，应再承担165,284.06元。吕学斌的车辆在事故中受损，发生维修费、施救费共4,240元，有维修费发票证明，予以认定，应由原告米永湘按40%的比例承担1,696元。吕学斌垫付的10,000元，扣除其应承担的诉讼费1,800元，剩余8,200元，应从保险公司支付原告的费用中扣除，再扣除应由原告支付被告吕学斌的赔偿金1,696元、反诉费25元，保险公司应支付原告155,363.06元，支付被告吕学斌9,921元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十七条、第二十八条之规定，判决如下：一、限判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司支付原告米永湘保险金155,363.06元；二、限判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司支付被告吕学斌9,921元；三、驳回原告米永湘的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,022元，由原告米永湘承担222元，由被告吕学斌承担1,800元（不再另支付），反诉费25元，由原告米永湘承担（不再另支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员 李 哲二〇二〇年十月十四日书记员 任升辉