广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0605民初18890号原告：谢梅枝，女，1973年6月29日出生，汉族，住广东省陆丰市，公民身份号码。委托诉讼代理人：杨家强，系广东英兰律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵冲，系广东英兰律师事务所律师。被告：黄志胜，男，1988年7月11日出生，壮族，住广西壮族自治区贵港市覃塘区，公民身份号码。被告：余先海，男，1989年12月28日出生，汉族，住广西壮族自治区，公民身份号码。被告：新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区，统一社会信用代码。负责人：李伯桐。委托诉讼代理人：黄浪波，男，系公司工作人员。委托诉讼代理人：卢泓，男，系公司工作人员。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地广东省东莞市东城区，统一社会信用代码。负责人：杨松柏。委托诉讼代理人：莫汝坤，系广东莞信律师事务所律师。原告谢梅枝与被告黄志胜、余先海、新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称前海保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月17日公开开庭进行了审理。原告谢梅枝及其委托诉讼代理人赵冲、被告黄志胜、被告前海保险公司的委托诉讼代理人卢泓、被告人民保险公司的委托诉讼代理人莫汝坤均到庭参加了诉讼，被告余先海经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢梅枝的诉讼请求，1.被告黄志胜、余先海连带赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计149568.66元。2.被告前海保险公司和被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险和商业险的责任限额内对上述第1项款项承担保险赔偿责任。被告黄志胜辩称，同意由法院依法审查处理。被告余先海未发表答辩意见。被告前海保险公司辩称，1.被告黄志胜驾驶的车仅在被告前海保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），事故发生在保险期间内。对于原告的合理损失，被告前海保险公司同意在交强险各分项限额内按照原告的实际损失进行赔偿，超出交强险分项赔偿部分不承担赔偿责任。且在事故后被告前海保险公司已向原告垫付了医疗费10000元，应在本案中扣减。2.对原告诉请赔偿项目的意见详见附表。被告人民保险公司辩称，1.被告黄志胜驾驶的车在被告人民保险公司处投保了保险限额为100万元的商业第三者责任保险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。2.对原告诉请赔偿项目的意见详见附表。本院经审理查明:2019年3月10日16时00分，被告黄志胜驾驶车沿禅炭路松岗往大沥方向行驶至S263广云路大沥小布桥底时，违反信号灯指示与由原告骑电动自行车（搭乘蔡董漩）发生碰撞，造成原告和蔡董漩受伤及两车受损的交通事故。交警部门认定，被告黄志胜负此事故的全部责任，原告和蔡董漩均无需承担此事故的责任。事故发生当天，原告被送至佛山市南海区第五人民医院急诊科进行治疗，后于当日在该医院转为住院治疗，至2019年6月10日出院，住院92天，出院小结中的入院时情况栏载明：原告因车祸致伤头部及口腔流血3小时入院，口腔内牙龈少量渗血，部分门牙断裂，部分移位；出院诊断：脑震荡、右第三肋骨骨折、右侧额部头皮血肿、创伤性牙缺失、多处挫伤、低钾血症、胸部挫伤、右膝关节骨性关节炎；出院医嘱：牙科专科继续治疗，住院期间留陪人一名，外科随诊、加强营养、建议休息一个月，1月后门诊复诊。出院后，原告继续到佛山市南海区第五人民医院口腔科进行门诊治疗。2019年10月21日的佛山市南海区第五人民医院门诊病历信息载明：PHI：患者5个月前因车祸致上前牙折断，下前牙区松动不适，咀嚼时疼痛乏力；IMP：11.12.21.22冠折，31.41牙震荡；TR：局麻下拔除31.41。2019年11月18日的佛山市南海区第五人民医院门诊病历信息载明：PHI：患者5个月前因车祸致上前牙折断，咀嚼时疼痛乏力；IMP：11.12.21.22冠折；TR：局麻下拔除11.12.21.22。2019年3月10日至2020年4月22日期间，原告住院和门诊治疗产生医疗费共31055.53元（其中事故发生后被告前海保险公司在交强险医疗费限额内向原告垫付了医疗费10000元，其他医疗费由原告自行支付）。事故发生时，原告年满45周岁。事故发生前，原告是佛山市金宝贝服饰有限公司的员工，事故发生前的月平均工资是2817.88元。事故发生后，该公司没有向原告发放工资。小型轿车的登记所有人是被告余先海，其为该车在被告前海保险公司处投保了交强险，在被告人民保险公司处投保了保险限额为100万元的商业第三者责任险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。2020年3月18日，佛山市南海区**交通事故纠纷人民调解委员会委托广东华生司法鉴定中心对原告的后续治疗费进行评定。2020年5月28日，该鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明：关于后续治疗费评定：被鉴定人谢梅枝因交通事故致11、12、21、31、41牙齿缺失，需择期进行种植体义齿安装，参照粤鉴协[2018]31号附件3《人身损害医疗费的审核与评定准则》附表之规定，种植体义齿安装10000-12000/颗，每颗牙齿只给予一次种植体义齿安装费用。评定其后续医疗费以人民币陆万元(￥12000×5=￥60000)为宜。鉴定意见是：被鉴定人谢梅枝后续医疗费以60000元为宜。原告支付了鉴定费1740元。本院认为，公安交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，本院予以采信。根据本院查明的事实，本院核定原告的损失为：1-4项100955.53元、5-8项27009.03元，共计127964.56元。因被告前海保险公司已在交强险医疗费限额内向原告赔付10000元，尚应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿27009.03元予原告。对超出交强险赔偿限额的损失90955.53元，根据事故责任划分，被告人民保险公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿予原告。原告主张超出的部分没有依据，本院不予支持。因登记所有人所投机动车辆保险足以赔偿本院于本案中核定的原告损失，故被告黄志胜、余先海在本案中无需承担赔偿责任。被告人民保险公司辩称原告请求的医疗费应扣减非医保项目费用，但未能提供证据予以证明，被告人民保险公司的上述抗辩意见，本院不予采纳。被告余先海经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院根据现有的证据和查明的事实依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿27009.03元予谢梅枝；二、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿90955.53元予谢梅枝；三、驳回谢梅枝的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3291.37元，减半收取计1645.69元（原告已预交）。由原告谢梅枝负担347.73元，被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司负担297.18元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1000.78元，并应于本判决发生法律效力之日起十日内一并支付予原告谢梅枝，本院不另收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  黎秀萍二〇二〇年十月二十日书记员  刘振华附表：损失项目原告主张被告前海保险公司辩称被告人民保险公司辩称本院认定及理由1医疗费31055.33元已在交强险医疗费限额内垫付了医疗费10000元，且营养费不应超过500元，对超出交强险医疗费限额10000元部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费，不应承担赔偿责任应结合医疗费收款凭证、病历、诊断证明确定，且应扣减非医保项目费用31055.53元（包含前海保险公司垫付的10000元）2住院伙食补助费13800元由法院依法处理9200元（住院92天×100元/天）3营养费3000元原告经治疗已痊愈出院，且未达到伤残，不予认可酌定700元4后续治疗费60000元原告已进行牙齿修复前期准备，属于后续补牙治疗的一部分，该费用应扣除；且后续治疗费应以实际发生为准60000元（原告已经提供合法有效的鉴定意见予以证明，本院予以支持；原告进行前期牙齿治疗的时间发生在委托鉴定之前，被告主张在后续治疗费中扣除前期牙齿治疗发生的费用不予采纳）5护理费19933.33元应按150元/人/天计算住院天数92天，为13800元由法院依法处理13800元[原告主张应按其女儿的工资收入情况计算护理费，本院不予支持，护理费应按法定标准计算（住院92天×150元/天）]6误工费20000元病历资料上登记原告是自由职业，与原告主张其在佛山市金宝贝服饰有限公司工作相冲突，且原告未提供银行流水证明其工资收入情况，故不予认可未提供劳动合同、社保证明、工资单、银行流水、完税证明佐证，不足以证明误工损失11929.03元[2817.88元/月÷30天×误工时间127天（住院92天+出院后休息30天+门诊5天）]7交通费1000元无证据证明已实际产生，不予认可未提供发票，缺乏依据酌定500元8鉴定费780元鉴定结论为原告单方委托，故不予认可，不承担该项赔偿责任对该项未发表答辩意见780元（原告主张鉴定费780元，是对其自身权利的处分，没有违反法律规定，本院予以准许）合计——————127964.56元