惠州市大亚湾经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1391民初79号原告：何权，男，汉族，1988年4月21日出生，住所地：湖北省天门市×××××××××××，身份证号码：429×××××××********。委托诉讼代理人：蒋金全，男，苗族，1969年8月16日出生，住所地：湖南省洪江市×××××××××××，身份证号码：431×××××××********，公民代理。被告：潘志荣，男，汉族，1971年5月20日出生，住所地：广东省清远市清城区源潭镇青龙管理区××××××，身份证号码：441×××××××********。被告：江西万马物流有限公司，住所地：江西省高安市黄沙镇。法定代表人：陈某1。被告：北部湾财产保险股份有限公司惠州分公司。变更后：北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司，住所地：广州市越秀区×××××××××××××××。负责人：刘楚权，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎慧丹，该公司员工。原告何权诉被告潘志荣、江西万马物流有限公司（下称万马公司）、北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司（下称北部湾广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年12月10日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2020年7月10日公开开庭进行了审理。原告何权及其委托诉讼代理人蒋金全，被告北部湾广东分公司的委托诉讼代理人黎慧丹到庭参加诉讼，被告万马公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，被告潘志荣经本院公告传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉辩意见原告何权向本院提出诉讼请求：1、判令三被告支付原告一所垫医药费32270元，护理费27000元，住院伙食补助费14400元，店里房租损失为27000元。工资9万元。支付田恒旭工资30000元。交通费3000元。2、赔偿何权鉴定费。3000元。伤残费95000元。三被告承担诉讼费。事实与理由：2019年4月3日，18:50左右，潘志荣驾驶赣C×××**号重型自卸货车从深圳往霞涌方向，途经大亚湾石化大道西区响水河大峡谷路段行驶时与黄文清驾驶粤B×××**号小型轿车同方向行驶。发生碰懂，造成两车损坏，小型桥车的乘客何权伤。廖新路、田恒旭受皮肤擦伤的交通事故，及绿化损失。交通事故受伤者何权通过住院治疗，现已经康复。但留下伤残，经鉴定达到十级伤残。廖心路，田恒旭经过医院检查，只是受惊，只检查费，两人检查费用被告一何权垫付。综上所述，经过交警，判定责任划分应由三被告全权承担原告的实际损失。原告四次与三被告约定在事故发生地协商处理，都因三被告原因导致协商不成。现起诉到贵法院，原告敬请法院依法审理，作出公正判决维护原告的合法权益原告何权向本院提交了如下证据：1、何权微信支付交易明细，证明何权受伤前部分收入；2、熊波的劳动合同和身份证，证明何权受伤后护理人员工资；3、田恒旭的劳动合同和身份证，证明何权受伤后田恒旭无工资收入（失业）；4、房屋租赁合约，证明何权的营业店每月房租；5、何权支付宝交易明细，证明何权受伤前的部分收入；6、田恒旭、廖新路、何权身体检查发票，证明田恒旭、廖新路、何权受伤检查费用；7、何权受伤后医治费用（发票），证明何权所医疗垫付治疗费金额；8、司法鉴定书和鉴定费发票，证明何权受伤级别鉴定和所鉴定费用；9、何权经营美发店营业执照，证明何权在受伤前有在经营合法营业；10、何权的居住证明，证明何权的深圳居住一年以上；被告北部湾财保广东分公司辩称，一、原告起诉被告三诉讼主体错误，肇事车辆赣C××××**承保保险公司为北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司，而非北部湾财产保险股份有限公司惠州分公司，北部湾惠州分公司非承保保险人，跟肇事车辆赣C×××**不存在任何合同关系，无需承担相应的赔偿责任，请法院依法纠正被告三为北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司。二、肇事车辆赣C×××**承保事实：承保公司：北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司，承保险种：交强险及商业第三者责责任100万元含不计免赔，承保期间：2018年4月15日0:00至2019年4月14日24:00。三、肇事车辆赣C×××**事故发生时有效年检到2019年3月，根据《机动车综合商业保险条款及免责事项说明书》第二十四条第（三）款第1条：“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格的”商业险享有责任免除，并且我方对该免责事项已经加粗加黑明确提示，被告二也已盖章确认我方的免责提示。四、请求法院允许答辩人对原告的医疗费中医疗费用的合理性、非医保用药金额及非医保诊疗项目进行鉴定，对原告的三期进行鉴定，对原告的伤残等级进行重新鉴定。1、受害人产生的医疗费根据《强制保险条例》第三十二条、《交强险条款》第十九条、《机动车综合商业保险条款及免责事项说明书》第二十六条第六款加粗加黑提示说明、以及粤高法[2018]39号文件，保险公司是根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准核定受害人医疗费的赔偿金额，并且该免赔提示被告二已盖章确认。2、原告出院诊断：环枢关节脱位，胸骨柄骨折，住院时间113天，其住院时间已超其临床治疗标准。3、原告伤残等级根据《劳动能力鉴定职工工伤及职业病致残等级》(GB/T16180201)5.10.2.12进行评定，粤鉴协[2018]31号文4.1.2明确规定“……涉及交通事故损害赔偿的，应按照《人体损伤致残程度分级》进行伤残程度评定”，本案属机动车交通事故责任纠纷，明显存在评定标准适用错误。根据《民事诉讼法》第72条规定：“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门鉴定；没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定。”五、原告诉请材料严重缺矢，请法院依法要求原告补充提供：1、原告主体（身份证／户口本复印件）2、事故责任认定书3、肇事车辆三证：被保险人的营业执照、车辆赣C×××**行驶证、驾驶员潘志荣的驾驶证。1、原告相关病历档案材料：费用清单、诊断证明书、检查报告单．（含胶片）、入院记录、出院记录、短期医嘱单、长期医嘱单、体温表等六、原告诉请的具体赔偿项目，我方答辩意见如下：1、医疗费：本案田恒旭、廖新路医疗费未见其本人授权由原告代领，该费用支付给原告不予认可。原告合理的医疗费按照法院依法委托的鉴定机构剔除相关不合理费用进行核定。2、护理费、住院伙食补助费：不予认可，由发票可见原告住院113天，按100元／天计算30天。3、店里房租损失费、支付田恒旭工资：间接损失，不予认可，同时，原告经店铺，而且未能提供相应证明未正常营业，未能证明其损失的存在。4.误工费：原告开美发店，银行流水不等同其个人收入，该行业属于商业服务业，鉴于原告提供相应的营业税等合法材料，建议法院按2018年度商业服务业平均收入62649元／年计算，按误工评定准则7.3胸骨骨折90日，计算90天。5、交通费：根据《人身损害赔偿司法解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，酌情认可800元。6.鉴定费：该鉴定非我方申请，该项目亦不属保险责任，我方不予认可。7、残疾赔偿金：由于未见相应的病历档案材料，我方无法对其伤残等级进行核定，并且原告鉴定标准错误，法院委托鉴定结果由来后再行核定。同时本案事故发生地在厂东省大亚湾区，并且在广东辖区起诉，标准应按广东省标准给予计算。8、诉讼费：答辩人不是实际侵权人，实质上，答辩人只是根据保险合同作为无独立清求权第三人参加诉讼替被保险人承担一部分责茌，而且承担责任的范围应当严格依照合同的约定，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条责任免除部分中第四项规定：因交通事故产生的仲裁费或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。因此，本案诉讼费应当由实际侵权人及其他相关责任人承担。综上，保险理赔是补偿原则，保险公司赔偿保险金不能超过被保险人的实际损失。请求法院充分考虑答辩人的意见，依法驳回原告不合理的诉请请求，公平公正判决，维护答辩人的合法权益。补充一点，交强险医疗费用限额1万元，我司在原告住院期间（2019年4月18日）已经全额垫付到惠州市中大惠亚医院。北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司申请将被告北部湾财产保险股份有限公司惠州分公司变更为北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司。被告北部湾财保广东省分公司向本院提交了如下证据：保单、投保单、保险条款，证明内容如证据清单。被告潘志荣、万马公司未提交书面答辩意见。查明的事实经审理查明：2019年4月3日18时50分，被告潘志荣驾驶赣C×××**号重型自卸货车从深圳往霞涌方向，途径大亚湾石化大道西区响水河大峡谷路段行驶时，与黄文清驾驶的粤B×××**号小型轿车同方向行驶发生碰撞，造成两车损坏、小型轿车乘客何权、廖新路、田恒旭受伤及绿化损坏的交通事故。2019年4月8日，惠州大亚湾区公安局交通警察大队作出第441××××××××××××016号交通事故认定书，认定被告潘志荣承担此次事故的全部责任，黄文清、原告何权、廖新路、田恒旭不负事故的责任。事故发生后，原告被送往惠州市中大惠亚医院住院治疗，时间自2019年4月3日至2019年7月25日，共计113天。原告的伤情为：环枢关节半脱位、胸骨柄骨折。出院主要医嘱为：1、注意休息，加强营养，建议全休2个月；2、住院期间留陪护1人。住院期间产生医疗费32707.79元，其中被告北部湾广东分公司垫付10000元，原告自行垫付22707.79元。2019年11月21日，原告委托广东华正司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2019年11月26日出具粤华正【2019】临鉴字第11014号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人何权胸骨柄骨折致残程度评定为十级伤残。原告为此支出鉴定费1950元。原告户籍所在地为湖北省天门市×××××××××××，原告事故发生前一年在深圳市龙岗区南湾街道丹竹头社区恋珠东三巷1-1号经营美发店，居住在深圳市龙岗区南湾街道丹竹头社区岭背东7巷**301。赣C×××**号重型车辆所有人为被告万马公司，该车在被告北部湾财保广东省分公司投保了机动车交通事故责任强制险（下称交强险）及责任限额为100万元的商业第三者责任险（下称三者险）以及不计免赔率，承保期间均为2018年4月15日至2019年4月14日，本次事故发生在保险期间内。本案在审理过程中，被告北部湾广东分公司申请对原告的伤残等级程度进行重新鉴定，本院通过摇珠程序确定广东铭正法医临床司法鉴定所为鉴定机构。2020年8月24日，该鉴定所出具粤铭正司鉴【2020】临鉴字第148号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人2019年4月3日发生交通事故，致环枢关节半脱位、胸骨柄骨折，与此次交通事故有直接因果关系；2、被鉴定人何权环枢关节半脱位、胸骨柄骨折，依据《人体损失致残程度分级》标准，构不成伤残等级；3、被鉴定人何权环枢关节半脱位、胸骨柄骨折，其“三期”评定为误工120日，营养50日，护理50日。北部湾广东分公司为此支付鉴定费3500元及500元。其后，本院将鉴定机构的鉴定意见寄送各方当事人进行相应的质证。上述事实有原、被告所提交的相关证据以及双方的庭审陈述笔录予以证实，足资认定。判决理由及结果本院认为，被告潘志荣驾驶赣C×××**号车辆与黄文清驾驶、载有原告的粤B×××**号车辆碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故，有本地交警部门所作交通事故责任书证实，事实清楚、证据充分，依法应当予以认定。交通事故认定书认定被告潘志荣负事故的全部责任，事故认定程序合法、适用法律正确，各方当事人在合法期间内未提出异议，应当作为各方事故责任认定的依据。因此，被告北部湾广东分公司作为赣C×××**号车辆交强险和三者险的承保公司，应当首先在交强险保险金额限额内对原告承担赔偿责任。交强险金额不足赔偿部分的，再由该公司在三者险保险金额限额100万元内向原告承担赔偿责任。被告北部湾广东分公司辩称赣C×××**号车事发时有效年检到2019年3月，但该情况不属于其所主张泊商业保险条款规定的责任免除的情形：“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格的”，故其仍应当在三者险的责任限额内对原告承担赔偿责任。就原告因本次事故所产生的各项损失，综合案件情况具体认定如下：1、医疗费，原告花费医疗费32707.79元，其中被告北部湾广东分公司垫付10000元，原告自行垫付22707.79元，有所提交的票据予以证实，依法应当予以认定；2、住院伙食补助费，原告住院113天，以100元/天的标准计算，住院伙食补助费为11300元；3、营养费，鉴定机构认定原告的营养期50天，根据本地审判实践以50元/天计，营养费为2500元，但原告对此未作诉请，故本院对此不作处理；4、护理费，医嘱原告住院期间留陪一人的意见，根据本地审判实践，住院期间113天加上鉴定机构认定的护理期50天，共计163天，护理费以150元/天的标准计算，护理费163天×150元计为24450元；5、伤残赔偿金，鉴定机构认定原告的伤情未构成伤残，对原告的该项诉请依法不予支持；6、交通费，原告住院113天，诉请交通费3000元并无不当，依法予以支持；7、鉴定费，原告支付的鉴定费为1950元，被告申请了重新鉴定，最终鉴定意见与原告申请鉴定的结果不符，双方应当各自负担鉴定费，对原告的该项诉求不予支持；8、原告诉请被告向其支付店里房租损失27000元、工资90000元、支付田恒旭工资30000元缺乏相应的法律依据，依法应当不予支持。原告上述的各项损失中医疗费22707.79元、住院伙食补助费11300元共计34007.79元，因被告北部湾广东分公司已为原告垫付医疗费1万元，交强险医疗费用项下1万元限额已用尽，该34007.79元由被告北部湾广东分公司在三者险100万元的限额内向原告赔付。护理费24450元、交通费3000元共计27450元，由被告北部湾广东分公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内向原告进行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司在本判决生效之日起10日内，在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告何权赔偿27450元；二、被告北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司在本判决生效之日起10日内，在商业第三者责任100万元限额内向原告何权赔偿34007.79元；三、驳回原告何权的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6125.05元，由被告北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司负担1167元，由原告负担4958.05元。原告已向本院预交该款，由被告北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司于本判决生效后迳付原告1167元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判长  谢学炎审判员  朱会东审判员  李海仁二〇二〇年九月二十二日书记员  连楚宇