河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终1983号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，住所地濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角**。负责人：王建辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：候书波，河南晟灿律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙丽鑫，女，1991年2月4日出生，汉族，住濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：刘峰（孙丽鑫同事），男，系濮阳市人民医院医生。上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司（以下简称人民财险濮阳分公司）因与被上诉人孙丽鑫财产保险合同纠纷一案，不服濮阳市华龙区人民法院（2020）豫0902民初3923号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月10日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人民财险濮阳分公司的委托诉讼代理人候书波、被上诉人孙丽鑫的委托诉讼代理人刘峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险濮阳分公司上诉请求：撤销一审判决，改判驳回孙丽鑫的诉讼请求。事实和理由：涉案交通事故中，孙丽鑫乘坐的豫Ｊ×××**救护车无责，对方肇事车辆驾驶人王国军负事故全部责任。本案，孙丽鑫应当先行起诉王国军及其驾驶的豫Ｒ×××**车辆所投保的保险公司在交强险赔偿范围内承担赔偿责任。一审直接起诉人民财险濮阳分公司错误。孙丽鑫辩称，一审事实清楚，请求驳回上诉，维持原判。孙丽鑫向一审法院起诉请求：判令人民财险濮阳分公司赔偿孙丽鑫医疗费4,991.35元、住院伙食补助费1,050元、营养费630元、交通费420元，误工费6,113元，护理费2,625元，共计15,829.35元，并由人民财险濮阳分公司承担诉讼费用。一审法院认定事实：2018年，豫Ｊ×××**号车辆在人民财险濮阳分公司处投保机动车车上人员责任保险（乘客）（保险金额10万元）及不计免赔率特约等险种，保险期间自2018年7月16日起至2019年7月17日，被保险人濮阳市人民医院。2019年3月8日15时26分许，王国军驾驶豫Ｒ×××**车辆沿濮阳市绿城路由东向西行驶至濮水路违反交通信号灯进入路口，与吕百可驾驶的豫Ｊ×××**救护车沿濮水路由北向南行驶时相撞，造成豫Ｒ×××**越野车失控后又撞向路口西侧等待放行信号的豫Ｊ×××**及豫Ｊ×××**轿车，造成李汉兵的手机及上述车辆受损，吕百可及豫Ｊ×××**乘坐人孙丽鑫、刘峰受伤，豫Ｒ×××**车上乘坐人董文柱，凡二妮、王阁红不同程度受伤的交通事故。经濮阳市公安局交通管理支队作出道路交通事故认定，王国军负事故全部责任，吕百可、李汉兵、韩红军、董文柱、凡二妮、王阁红、孙丽鑫、刘峰无责任。事故发生后，孙丽鑫入住濮阳市人民医院实际住院治疗16天，支出门诊费医疗费4,991.35元。出院诊断为：右膝关节损伤、积液、前软组织挫伤、右膝内侧半月板后角损伤1度、左肩关节损伤、左肩锁关节损伤、左肩冈上肌损伤等。上述事实，有当事人陈述、身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单据、道路交通事故认定书、住院费票据、病例等证据在案证实。一审法院认为，豫Ｊ×××**号车辆在人民财险濮阳分公司处投保有车上人员责任险。孙丽鑫乘坐该车辆在保险期间发生保险事故，导致孙丽鑫受伤的事实，有双方陈述，交通部门出具的事故认定书为证，予以确认。本次事故给孙丽鑫造成的损失如下：1、医疗费4,991.35元，以医疗机构出具的医疗费发票及住院病历为证，予以确认；2、误工费6,113元，孙丽鑫提交的濮阳市人民医院误工证明，显示孙丽鑫误工时间为2019年3月8日至3月31日，扣发绩效工资6,113元，予以确认；3、护理费2,002元，参照2019年度河南省居民服务业和其他服务业为年平均工资45,677元的标准，按照孙丽鑫实际住院16天，1人护理计算；4、营养费320元，参照每天20元的营养标准，按实际住院16天；5、住院伙食补助费800元，参照河南省国家机关一般工作人员出差省内每人每天50元的伙食补助标准，按照实际住院16天计算；6、交通费按照住院天数计算160天，参照每天10元计算16天为150元。因本次交通事故给孙丽鑫造成的损失合计14,386.35元（4,991.35元＋6,113元＋2,002元＋320元＋800元＋160元=14,386.35元），应由人民财险濮阳分公司在车上人员责任保险（乘客）限额内承担赔偿责任。人民财险濮阳分公司辩称，被保险车辆驾驶员无责任，孙丽鑫损失应由第三者车辆负担，一审认为根据《中华人民共和国保险法》第六十条规定，人民财险濮阳分公司可在支付赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内可代位行使孙丽鑫对第三者请求赔偿的权利，孙丽鑫应予协助。根据《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条，第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司于判决生效后10日内赔付孙丽鑫保险金14,386.35元；二、驳回孙丽鑫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费98元，由中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。二审中，人民财险濮阳分公司提交《机动车综合商业保险条款》，依据该条款第三十九条约定，因被保险车辆不负事故责任，故人民财险濮阳分公司不承担赔偿责任。孙丽鑫对该保险条款的真实性无异议。本院对人民财险濮阳分公司提交的《机动车综合商业保险条款》的真实性予以认定，对一审经审理查明的事实，予以确认。本院认为，孙丽鑫乘坐濮阳市人民医院120救护车过程中，发生交通事故，经公安交警部门认定对方肇事车辆驾驶员王国军负事故全部责任。孙丽鑫因涉案交通事故遭受损害，其与王国军肇事车辆方存在道路交通事故责任法律关系。由于濮阳市人民医院作为被保险人为其豫Ｊ×××**号车辆在人民财险濮阳分公司处投保有车上人员责任险，孙丽鑫作为车上人员因涉案交通事故遭受损害，其与人民财险濮阳分公司存在保险合同法律关系。孙丽鑫作为赔偿权利人，有权利选择适当的法律规范主张权利。本案中，孙丽鑫选择保险合同关系主张权利，有事实依据。人民财险濮阳分公司关于孙丽鑫应当先行起诉王国军及其驾驶的豫Ｒ×××**车辆所投保交强险的保险公司的上诉理由，缺乏法律依据，不能成立，本院不予采纳。关于人民财险濮阳分公司是否承担赔偿责任问题。依据《机动车综合商业保险条款》第三十八条约定内容，车上人员责任险的保险标的系被保险人对车上人员依法应当承担的损害赔偿责任。车上人员责任险赔偿的基础是被保险人依法应当承担的责任，而非事故责任比例，事故责任比例只是第三者责任险的赔偿基础。被保险人投保涉案保险的目的，在于发生事故后及时对车上人员依法赔付，避免或者减少财产损失。如果在涉案保险中因驾驶员无责，保险公司不承担赔偿责任，则不符合保险法理及保险合同缔约目的，亦有违公平原则。另外，保险公司先行赔付后，可依照《中华人民共和国保险法》第六十条规定，代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利，并不造成其利益损失。故《机动车综合商业保险条款》第三十九条依据责任比例赔付的约定内容不宜在本案中适用，人民财险濮阳分公司关于依据《机动车综合商业保险条款》第三十九条约定不承担赔偿责任的上诉理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，人民财险濮阳分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费160元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王令宝审判员  苏章臣审判员  李光胜二〇二〇年十月二十二日书记员  井 睿