江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初8368号原告：杨和才，男，1943年2月23日生，汉族，户籍地江阴市。委托诉讼代理人：王玉婷，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告：余龙，男，1975年10月2日生，汉族，户籍地重庆市忠县，暂住江阴市。被告：紫金财产保险股份有限公司南京分公司，统一社会信用代码91320105070713006X，住所地南京市建邺区江东中路373号金融城8号楼1楼、22楼、23楼。负责人：刘玄，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁丹，北京市隆安（南京）律师事务所律师。原告杨和才诉被告余龙、紫金财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨和才的委托诉讼代理人王玉婷、被告余龙，被告保险公司的委托诉讼代理人袁丹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨和才向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿他各项损失213908.92元；2、鉴定费4360元及诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月15日9时18分许，余龙驾驶苏ＢＤ3××××轻型封闭货车沿江阴市周庄镇龙山西路由东向西行驶至龙山西路506号门口地段时，车辆前部与由北向南斜过道路他驾驶的无号牌电动三轮车左侧相撞，造成双方车损坏、他跌地受伤。江阴市公安局交通警察大队认定余龙负此事故次要责任，他负事故的主要责任。他受伤后在江阴市人民医院治疗。肇事车辆投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。他因本次事故造成损失为：医疗费70338.6元、营养费1800元（30元／天＊60天）、护理费14400元（120元／天＊120天）、残疾赔偿金104920.32元（23836＋5636）＊1.78／年＊5＊0.4、精神损害抚慰金20000元、住院伙食补助费1950元（50元／天＊39天）、交通费500元。被告余龙辩称：对交通事故的发生及责任认定没有异议，他有车损1600元，希望一并处理。被告保险公司辩称：对事故的发生和责任认定都没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期间，愿意在交强险及商业险范围内责任范围内承担责任，他公司已经垫付了1万元，医疗费超出交强险限额部分要求扣除10%非医保用药，超出交强险部分他公司承担不超过30%的责任。关于损失，对于医药费票据总额70338.6元没有异议，但其中有2张外购用药部分的医疗费7240元不认可，即使杨和才外购16瓶价值7040元的人血白蛋白，由于数量、金额较大，无法确认是否实际为杨和才所需，外购用药也应当扣除30%的非医保用药部分；营养费认可每天20元；伙食补助费认可每天30元、护理费认可每天80元、交通费认可500元、残疾赔偿金和精神损害抚慰金由法院依法认定。本院经审理认定事实如下：苏ＢＤ3××××轻型封闭货车投保情况如保险公司所述。交通事故情况及责任认定如杨和才所述。在事故认定书中，交警认定杨和才的电动三轮车为机动车。事故发生后，杨和才在江阴市人民医院住院治疗39天，总计支付医疗费70338.60元，包含外购7040元人血白蛋白（16瓶，每瓶10克）及一支200元的笔式胰岛素注射器。长期医嘱单载明自2019年5月25日至6月10日杨和才静滴自备的人血白蛋白，每日20ｇ。临时医嘱单载明杨和才需注射胰岛素。保险公司垫付了医药费10000元。杨和才诉前向本院申请伤残及误工、护理、营养期限鉴定，本院依法委托无锡中诚司法鉴定所鉴定，该所于2020年5月19日出具鉴定意见：杨和才器质性精神障碍、日常生活有关的活动能力极重度受限属于七级残疾范围；其误工期（治疗休息期）自受伤日至评残前一日，护理期120日，营养期60日为宜。杨和才支付鉴定费4360元。该事故另造成余龙车辆损失1600元。案件审理中，保险公司同意赔偿余龙480元，杨和才同意由保险公司从赔款中扣除1120元直接赔偿给余龙。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历卡、入院记录、出院记录、影响报告单、医疗费发票、医嘱单、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述在卷予以佐证。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案系机动车之间发生的交通事故,余龙负此事故主要责任，杨和才负此事故次要责任。杨和才的损失先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。交强险不足赔偿部分依据事故责任比例由保险公司承担80%的赔偿责任。对于杨和才主张的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合杨和才提供的证据，本院具体认定如下：1、医药费，杨和才与保险公司确认医疗费总额为70338.60元元，本院予以确认。保险公司不认可杨和才外购的注射器及人血白蛋白费用7240元，但杨和才提供的医嘱单可以证明该费用的合理性，本院对该7240元费用予以支持。保险公司要求扣除人血白蛋白费用30%的非医保用药部分没有依据，本院不予支持。保险公司要求扣除10%的非医保费用，但其未举证证明杨和才医疗费中超出基本医疗保险范围的医疗项目的种类，以及按照基本医疗保险范围内同类医疗费用的标准，本院对保险公司此抗辩意见不予支持。2.住院伙食补助费，杨和才住院39天，按50元/天计算为1950元。3、营养费，杨和才经鉴定营养期为60天，按30元/天计算为1800元。4、护理费，杨和才经鉴定护理期为120天，依据其伤情按100元/天计算为12000元。5、残疾赔偿金，杨和才经鉴定构成七级伤残，残疾赔偿金依法计算为104920.32元[（23836+5636）元/年*1.78*5年*0.4]。6、精神损害抚慰金，杨和才构成七级伤残，考虑杨和才负事故主要责任，本院酌定精神损害抚慰金6000元。7、交通费，本院酌定500元。综上，杨和才因交通事故造成的损失为197508.92元，由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金6000元），不足赔偿部分为77508.92元，由保险公司在商业三者险内赔偿30%，即23252.68元。保险公司总计赔偿143252.68元，保险公司已垫付10000元，仍需赔偿133252.68元。扣除杨和才赔偿余龙车损1120元，保险公司直接给付杨和才142132.68元。保险公司给付余龙1600元修理费（含杨和才赔偿的1120元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、紫金财产保险股份有限公司南京分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿杨和才142132.68元，支付余龙修理费1600元。二、驳回杨和才的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取796元，鉴定费4360元，共计5156元（杨和才已预交），由杨和才自负3756元，由紫金财产保险股份有限公司南京分公司负担1400元，于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付杨和才。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  俞拥军二〇二〇年十月十六日书记员  施剑波