四川省邻水县人民法院 刑 事 判 决 书 （2020）川1623刑初244号 公诉机关四川省邻水县人民检察院。 被告人吕长英，女，生于1963年4月29日，四川省邻水县人，汉族，初中文化，务工，户籍地及住所地四川省邻水县。因本案于2020年1月2日被邻水县公安局刑事拘留，同年1月17日由邻水县公安局决定对其取保候审。 被告人吕顺芝，女，生于1954年3月5日，四川省邻水县人，汉族，大学专科文化，中共党员，退休教师，户籍地重庆市沙坪坝区，住重庆市沙坪坝区。因本案于2020年1月2日被邻水县公安局刑事拘留，同年1月17日由邻水县公安局决定对其取保候审。 辩护人黄学功，重庆广普律师事务所律师。 邻水县人民检察院以邻检二部刑诉［2020］153号起诉书指控被告人吕长英、吕顺芝犯诈骗罪，于2020年9月18日向本院提起公诉。本院受理后，依法适用简易程序，组成合议庭，于2020年10月23日公开开庭审理了本案。邻水县人民检察院指派检察员郑明蔚出庭支持公诉，被告人吕长英、吕顺芝及辩护人黄学功到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 公诉机关指控：2011年1月，被告人吕长英在重庆第三军医大学第一附属医院诊断为宫颈癌且须住院治疗，但被告人吕长英未购买医疗保险不能报销相关费用，其提议用被告人吕顺芝的身份信息及医保办理入院，后被告人吕顺芝同意并用其身份信息帮助吕顺芝办理住院，被告人吕顺芝出院后在邻水县医保局先后报销19,332.65元、37,826.16元。被告人吕长英持被告人吕顺芝的身份证、医疗保险证到邻水县医保局办理特殊门诊，2012年报销特殊门诊费用4,000元、2016年报销特殊门诊费用5,000元，2017年报销特殊门诊费用4,788.02元。 2019年12月27日，被告人吕长英将骗取报销的费用合计人民币70,946.83元全部退缴邻水县医保局。 2020年1月2日，被告人吕长英、吕顺芝主动到邻水县公安局投案。 公诉机关指控认为，被告人吕长英、吕顺芝以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的方法，共同骗取国家医疗保险金，数额巨大，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以诈骗罪追究其刑事责任。被告人吕长英、吕顺芝共同故意犯罪，根据《中华人共和国刑法》第二十五条之规定，系共同犯罪。被告人吕长英、吕顺芝主动投案，如实供述自己的罪行，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款的规定，是自首，可以从轻或减轻处罚。被告人吕长英、吕顺芝认罪认罚，并签署具结书，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条的规定，可以从宽处理。被告人吕长英现已退缴全部报销费用，可以酌情从轻处罚。建议对被告人吕长英判处有期徒刑二年八个月，并处罚金人民币5000元，可以适用缓刑；对被告人吕顺芝判处有期徒刑二年四个月，并处罚金人民币4000元，可以适用缓刑。公诉机关提交了受案登记表、立案决定书；扣押决定书、扣押清单；住院病历、记账凭证、报销单、报销统计表；邻水县医疗保障局情况调查报告；证人梅某、谭某的证言；被告人吕长英、吕顺芝的供述与辩解；认罪认罚具结书；到案经过等证据证实。 公诉人当庭认为被告人吕长英、吕顺芝是为了用于治病实施的诈骗行为，与其他诈骗钱财用于挥霍享受的犯罪行为有所区别，故当庭对量刑建议予以了调整，建议对被告人吕长英判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币五千元，可以适用缓刑；对被告人吕顺芝判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币四千元，可以适用缓刑。 被告人吕长英对公诉机关指控的事实、罪名以及量刑建议均无异议，同意适用简易程序，且签字具结，在开庭审理过程中亦无异议。请求从轻处罚。 被告人吕顺芝对公诉机关指控的事实、罪名均无异议，同意适用简易程序，且签字具结。庭审中表示自己是因为法制观念淡薄，出于对妹妹吕长英的疼爱，才让其妹妹吕长英用自己的身份治病并报销医疗费用。请求从宽处罚。 辩护人黄学功辩护意见：1.对公诉机关指控的事实及罪名不持异议；2.事后，吕顺芝督促、帮助胞妹吕长英向医保部门全额偿还了冒领的医保费用，并主动向医保部门和公安机关投案，其人身危险性和社会危害性较小；3.吕顺芝认罪悔罪态度较好。 综上，吕顺芝有投案自首情节，认罪认罚，全额退赔，无前科劣迹，建议对吕顺芝免予刑事处罚。 经审理查明的事实、证据与公诉机关的指控一致。 本院认为，被告人吕长英、吕顺芝以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的方法，共同骗取国家医疗保险金，数额巨大，二被告人的行为均构成了诈骗罪。公诉机关的指控成立，本院予以支持。被告人吕长英、吕顺芝共同故意犯罪，系共同犯罪，在共同实施诈骗犯罪行为过程中，二被告人的地位作用相当，故本案不区分主从。被告人吕长英、吕顺芝主动投案，并如实供述了主要犯罪事实，是自首，对二被告人均予以减轻处罚；被告人吕长英、吕顺芝认罪认罚，予以从宽处理；被告人已退缴全部违法所得，酌情从轻处罚。本案虽不区分主从，但综合全案，宜对二被告人区别量刑。公诉人的量刑建议适当，予以采纳。辩护人黄学功提出对被告人吕顺芝免予刑事处罚的辩护意见，经查，由于被告人吕顺芝诈骗数额系巨大，且系多次虚假报销医疗费用，对其不应评价为犯罪情节轻微，故该辩护意见因不符合法律的规定，不予采纳。据此，根据被告人吕长英、吕顺芝的犯罪事实，犯罪性质、情节以及对社会的危害程度，并结合二被告人的悔罪表现，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第二十五条第一款、第五十二条、第五十三条、第六十七条第一款、第七十二条、第七十三条第二款、第三款、《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条以及《最高人民法院、最高人民检察院》第一条之规定，判决如下： 一、被告人吕长英犯诈骗罪，判处有期徒刑一年九个月，缓刑一年九个月，并处罚金人民币五千元（已缴纳）。 （缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。） 二、被告人吕顺芝犯诈骗罪，判处有期徒刑一年六个月，缓刑一年六个月，并处罚金人民币四千元（已缴纳）。 （缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。） 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向四川省广安市中级人民法院提起上诉，书面上诉的，应提交上诉状正本一份，副本两份。 审 判 长  刘琳梅 人民陪审员  唐旭忠 人民陪审员  刘朝桂 二〇二〇年十月二十三日 书 记 员  赖鹏宇 附：相关法条： 第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。 第二十五条【共同犯罪概念】共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。 第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。 第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。 由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。 第六十七条【自首】犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的被告人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 【坦白】被告人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第七十二条【适用条件】对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑： (一)犯罪情节较轻; (二)有悔罪表现; (三)没有再犯罪的危险; (四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。 宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。 被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。 第七十三条【考验期限】拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。 有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。 缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。 《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》： 第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。 各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。 《中华人民共和国刑事诉讼法》： 第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。