四川省叙永县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0524民初1183号 原告：汪小平，男，1962年3月19日出生，汉族，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：于勇，四川舟畅律师事务所律师。 被告：冯金文，男，1967年4月24日出生，汉族，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：李杰，四川德才律师事务所律师。 被告：天安财产保险股份有限公司泸州中心支公司，营业场所：四川省泸州市江阳区连江路二段137号2栋1楼和6楼。统一社会信用代码：91510500767285451G。 负责人：程冲。 委托诉讼代理人：何洪源、谢婷，公司员工。 原告汪小平与被告冯金文、天安财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称天安财保泸州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序于2020年5月11日、9月22日公开开庭进行了审理，原告汪小平及其委托诉讼代理人于勇，被告冯金文及其委托诉讼代理人李杰，被告天安财保泸州公司的委托诉讼代理人何洪源、谢婷到庭参加了法庭审理。本案现已审理终结。 原告汪小平向本院提出诉讼请求：1.判令被告冯金文赔偿原告因交通事故造成的各项损失246845元；2.判令天安财保泸州公司在交强险责任范围内直接赔偿原告。事实与理由，2019年3月4日，汪小平驾驶川Ｅ8××××号普通两轮摩托车，沿叙威路从叙永驶往两河方向，行驶至××路××公里＋800米处时，与同向冯金文驾驶的川Ｅ9××××号普通两轮摩托车相擦挂，造成两车受损及驾驶人汪小平、冯金文受伤的道路交通事故。本次事故经叙永县公安局交通管理大队出具事故认定书认定，汪小平负事故主要责任，冯金文负事故次要责任。汪小平受伤后被送往叙永县安民医院住院治疗，经诊断为：1.小肠多发性穿孔；2.小肠系膜广泛挫裂伤；3.小肠广泛挫裂伤；4.肠粘连；5.双侧多发肋骨骨折；6.左侧气胸；7.肺挫伤？。原告之伤于2019年8月28日经西南医科大学司法鉴定中心叙永分所鉴定为6级、10级伤残。冯金文所驾之车在天安财保泸州公司投保了交强险，原告为维护自己的合法权益而提出前述诉讼主张。 被告冯金文辩称，我认可与原告发生交通事故的事实，但对事故责任认定持异议，本次事故是原告驾驶的车辆追我驾驶的车辆的尾而致，我在事故中无过错，不应承担责任。我认可原告受伤后在叙永县安民医院住院治疗的事实，但在鉴定中却出示了西南医科大学附属医院的病历，经查阅相关记录，原告之所以转至西南医科大学附属医院治疗，系原告在第一次手术后15天左右就自行进食固体食物“鸡肉、蛋糕”后出现腹胀、腹疼、肛门停止排便排气，病情恶化所致。其在西南医科大学附属医院产生的医疗费属于扩大损失，应由原告自行负担。对原告的肋骨骨折评定为十级伤残无异议，但对小肠损伤评定为六级不予认可，因小肠损伤系原告的自身原因所致，与本次交通事故无关，该项鉴定意见不应予以采信。另外，原告还治疗了与本次事故无关的糖尿病，该部分治疗费用与本次交通事故无关。综上，请求法院公平公正判决。 被告天安财保泸州公司辩称，冯金文的车子在我公司投保有交强险，其它同意冯金文的答辩意见。 本院经审理认定事实如下，2019年3月4日13时40分，汪小平驾驶车牌号为川Ｅ8××××号普通二轮摩托车，沿叙威路从叙永驶往两河方向，行驶至××路××公里＋800米处时，与同向冯金文驾驶的川Ｅ9××××号普通二轮摩托车（该车登记所有人为任选琼，系冯金文之妻）相擦挂，造成两车受损及驾驶人汪小平、冯金文受伤的道路交通事故。2019年3月4日，叙永县公安局交通管理大队出具道路事故认定书，认定当事人汪小平负主要责任；当事人冯金文负次要责任。 汪小平受伤当日入住叙永县安民医院住院治疗20天后转上级医院治疗，出院诊断：1.小肠多发性穿孔；2.小肠系膜广泛挫裂伤；3.小肠广泛挫裂伤；4.肠粘连；5.双侧多发肋骨骨折；6.左侧气胸；7.肺挫伤？8.糖尿病；9.高血压病；10.低蛋白血症；11.低钾血症。原告开支医疗费29830.12元。 原告于2019年3月24日转入西南医科大学附属医院住院治疗33天后于2019年4月26日出院，出院诊断：1.短肠综合征；2.肠梗阻；3.全腹膜炎；4.腹腔脓肿；5.盆腔脓肿；6.小肠吻合口漏；7.感染性休克；8.肠粘连；9.小肠部分切除术后；10.慢性肠炎；11.冠心病？；12.糖尿病；13.高血压病；14.双侧多发肋骨骨折；15.L4左侧横突骨折；16.胸、腹腔积液；17.肺挫伤？18.带状疱疹；19.低蛋白血症；20.轻度贫血；21.血小板增多待诊：继发性血小板增多（感染+创伤相关？）；22.切口感染；23.肝功能不全；24.低钾、低钙血症；24.右肺多发小结节；25.免疫力低下。原告开支医疗费及门诊检查费合计85695.73元。 2019年8月22日，原告之妻陈**金委托西南医科大学司法鉴定中心叙永分所对原告的伤残等级进行鉴定，该所经鉴定后于2019年8月28日出具鉴定意见：汪小平因腹部损伤致小肠多发性穿孔等，目前遗留短肠综合征等严重后遗症，严重影响消化吸收功能，完全依赖肠内营养，评定伤残陆级；胸部损伤致双侧多发肋骨骨折，评定伤残拾级。原告开支鉴定费1000元。 冯金文所驾驶的川Ｅ9××××号普通二轮摩托车在天安财保泸州公司投保了交强险。本次事故发生在保险责任期间。 诉讼过程中，冯金文申请对汪小平的伤残等级重新鉴定，泸州科正司法鉴定中心于2020年3月23日接受委托后于2020年4月7日出具鉴定意见：汪小平小肠损伤评定为陆级伤残、肋骨骨折评定为拾级伤残。后冯金文申请对汪小平的小肠二次切除的因果关系、医疗费用的合理性进行鉴定，四川菲斯特司法鉴定所于2020年5月18日接受委托后于2020年8月21日出具鉴定意见：1.小肠损伤行手术治疗后自行饮食过多导致肠梗阻为第二次肠切除的主要原因，本次事故导致肠损伤为次要原因。2.在叙永县安民医院住院时的合理费用为29830.12元，在西南医科大学附属医院住院时的合理费用按照相关比例进行计算。冯金文支付鉴定费2000元。 汪小平的川Ｅ8××××号普通二轮摩托车因本次事故受损而产生修理费1070元。 证明上述事实的证据材料有原告的身份证复印件，被告的户籍信息，道路交通事故认定书，叙永县××大学附属医院的住院病历、入院记录、出院证明及医疗费票据，司法鉴定意见书及鉴定费票据，门诊费票据，摩托车维修费票据，询问笔录及现场勘验图等证据与当事人的当庭陈述在案佐证，足以认定。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。侵害公民的身体造成损害的，应当依法承担赔偿责任。机动车交通事故责任纠纷中，投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由侵权人依照其过错责任比例依法赔偿。本案中，冯金文所驾驶的车辆在天安财保泸州公司投保了交强险，冯金文在本次事故中承担次要责任，故原告的损失依法应当先由被告天安财保泸州公司在交强险医疗项限额、伤残项限额内承担赔付义务。超出交强险限额外的损失，诉讼过程中，冯金文申请对原告施行第二次肠切除手术的因果关系和医疗费合理性进行鉴定，鉴定机构的鉴定意见明确：1.小肠损伤行手术治疗后自行饮食过多导致肠梗阻为第二次肠切除的主要原因，本次事故导致肠损伤为次要原因。2.在叙永县安民医院住院时的合理费用为29830.12元，在西南医科大学附属医院住院时的合理费用按照相关比例进行计算。据此可知，原告小肠损伤评定为目前的伤残等级主要系原告自身原因所致，故本院酌情确定由原告自行负担其相应损失60%的责任，西南医科大学附属医院的医疗费由原告自行负担60%，对原告的其余损失，依据公安交通管理部门出具道路交通事故认定的事故责任，本院酌情确定由冯金文承担30%的赔偿责任，原告汪小平自行承担70%的责任。冯金文虽对公安交通管理部门出具的事故责任认定持异议，但其未依法申请复议，也未提供足以推翻公安交通管理部门对事故认定的相应证据来支持其辩称主张，故本院对冯金文的该辩称意见，依法不予采信。 本院对原告主张的各项损失评析如下： 原告主张伤残赔偿金368770.8元，冯金文对鉴定意见持异议，仅认同原告的肋骨受伤所评定的十级伤残，天安财保泸州公司认同冯金文的意见，对此，本院认为，原告因本次交通事故受伤，先后在叙永县××大学附属医院住院治疗后出院，后依据其伤情评定伤残等级，诉讼过程中，冯金文申请对原告的伤残等级重新鉴定，泸州科正司法鉴定中心接受鉴定后出具意见：汪小平小肠损伤评定为陆级伤残、肋骨骨折评定为拾级伤残，故对原告主张的该项损失，本院依法予以确认。 原告主张精神抚慰金20400元符合相关规定，本院予以确认。 原告主张误工费25854.12元（177天×53315元/年/365天），冯金文对原告主张的误工费计算标准无异议，仅认可计算4个月误工时间，天安财保泸州公司与冯金文的意见一致，对此，本院认为，根据原告的伤情，结合本案实际，原告主张计算至定残日前一天不违反法律规定，应予支持，故本院依法确认原告的该项损失为25561.9元（175天×53315元/年/365天）。 原告主张住院伙食补助费1590元（53天×30元/天）不违反相关规定，本院予以确认。 原告主张护理费8817元，冯金文认可原告在叙永县安民医院住院期间的护理外加10日即30天护理，天安财保泸州公司与冯金文的意见一致，对此，本院认为，原告主张在叙永县安民医院住院期间需要二人护理，但未提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见，故本院不予支持。根据原告的实际住院时间，参照受诉法院所在地上一年度相同或者相近行业平均工资标准，确认原告的该项损失6401.38元（44085元/年/365天×53天）。 原告主张交通费1000元，冯金文认同原告在叙永住院期间的交通费，天安财保泸州公司与冯金文的意见一致，对此，本院认为，根据原告在叙永、泸州的住院情况，酌情确认原告的该项损失为600元较为公平、公正。 原告主张鉴定费1000元，被告天安财保泸州公司认为不应由其负担，本院认为，该鉴定费虽非交强险的赔付范围，但系原告因本次事故导致损害后为主张权利而在诉前单方委托鉴定而产生的损失，应当由被告冯金文负担。 原告主张医疗费72677.98元（29830.12元＋85695.73元×50%），冯金文对原告在叙永县安民医院的医疗费主张剔除1269元，对西南医科大学附属医院的不予认可，天安财保泸州公司认同赔付10000元，对此，本院认为，原告提供了相应的医疗证据与票据佐证其在叙永县××大学附属医院实际产生的医疗费损失为115525.85元，对此，本院予以确认。 原告主张车辆维修费1070元，冯金文、天安财保泸州公司无异议，对此，本院予以确认。 综上，本院确认原告因本次事故导致的损失共计为540919.93元，其中医疗项损失为117115.85元，伤残项损失为421734.08元，车辆维修费1070元，鉴定费1000元。对此，应当首先由被告天安财保泸州公司在交强险医疗费限额内赔付原告医疗费、住院伙食补助费10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔付原告精神抚慰金、残疾赔偿金、护理费等110000元，在交强险财产损失限额内赔付原告车辆维修费1070元。对原告超出交强险赔付限额以外的损失，根据本院前述确认的过错责任比例，应当由冯金文赔付原告医疗费、误工费、鉴定费等损失34840.6元{〔（85695.73元×40%+29830.12元-10000元）+（421734.08元×40%-110000元）〕×30%+1000元}。原告的其余损失由原告自行负担。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费赔付限额内赔偿原告汪小平医疗费、伙食补助费10000元；在交强险伤残赔付限额内赔偿原告汪小平精神抚慰金、残疾赔偿金、护理费等损失110000元；在交强险财产损失限额内赔付原告汪小平车辆维修费1070元； 二、被告冯金文于本判决生效后十日内赔偿原告汪小平医疗费、住院伙食补助费、误工费等损失34840.6元； 三、驳回原告汪小平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5002元，减半收取计2501元，由原告汪小平负担933元，被告冯金文负担1568元。 如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审 判 员  刘 彬 二〇二〇年十月三十日 法官助理  何 芳 书 记 员  李俣壕