文书内容湖南省永兴县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1023民初1770号原告：刘鑫，男，1961年12月6日出生，汉族，住湖南省永兴县。委托诉讼代理人：李长江，永兴县燎原法律服务所法律工作者。被告：雷晓明，男，1961年11月4日出生，汉族，住湖南省耒阳市。被告：江西江龙集团龙中龙汽运有限公司，住所地江西省高安市伍桥镇光彩路168号。法定代表人：徐永娟，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨倞，高安市瑞强法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司，住所地江西省高安市碧落北路莲花都市嘉园小区M11栋D1-32号、D1-33号、D2-2号。（以下简称太平洋保险公司）负责人：邓杜勇，系该公司经理。委托诉讼代理人：涂华琴，江西锦成律师事务所律师。原告刘鑫与被告雷晓明、江西江龙集团龙中龙汽运有限公司、太平洋保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日受理后，2020年9月14日由审判员李光伶依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李长江、被告江西江龙集团龙中龙汽运有限公司委托诉讼代理人杨倞、太平洋保险公司委托诉讼代理人涂华琴到庭参加诉讼，被告雷晓明经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘鑫向本院提出诉讼请求：1、判令被告雷晓明、江西江龙集团龙中龙汽运有限公司赔偿原告医疗费173104.8元、残疾赔偿金557788元、伤残鉴定费1500元、精神损害费35000元、交通费3000元、伙食费24800元、护理费713558元、误工费36875元、营养费7440元、被抚养人抚养费6111元，以上合计1599176.8元，【按责任被告应支付金额：{1559176.8元＋9000元（被告垫付的医药费约9000元）-120000元}×70%-100000元（被告及保险公司先行垫付）＋120000元＝1033723.76元】，应赔偿数额共计：1033723.76元；2、判令被告太平洋保险公司在交强险赔偿限额内先行赔偿，不足部分在商业险的责任范围内承担赔付；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月2日，被告雷晓明驾驶赣ＣＴ××××重型半挂牵引赣Ｃ××××挂重型仓栅式半挂车由永兴县柏林镇方向沿Ｓ212线驶往永兴县太和镇方向，20时15分，当车行至Ｓ212线永兴县××镇××村××组路段，被告雷晓明驾驶车辆超越前方同向行驶的由原告刘鑫驾驶的无牌普通两轮摩托车时两车侧面相挂，造成原告刘鑫受伤的道路交通事故。事故发生后，原告送至永兴县人民医院住院治疗，抢救3天，治疗费用（约9千元）已由被告雷晓明先行支付，因该院治疗技术有限，建议转上级医院治疗，于2018年11月5日转入郴州市第一人民医院，住院治疗101天。花医疗费：104699.44元（住院票据103089.74元、救护车费580元、门诊票据1029.7元），2019年2月24日因在郴州市第一人民医院进行颅骨修补，住院治疗30天，花医疗费：46661.07元，2019年3月26日在永兴县中医院康复治疗，住院治疗114天，花医疗费：21744.29元（住院票据21707.29元、药费票据37元）。被告雷晓明先行垫付21000元医疗费、太平洋保险公司先行垫付70000元医药费。2018年11月17日经永兴县交警大队认定被告雷晓明负此次事故主要责任，原告负此事故次要责任，2019年8月12日经湖南正宏司法鉴定中心鉴定肆级伤残，护理依赖程度评为部分护理依赖。被告雷晓明所驾驶赣ＣＴ××××重型半挂牵引车在太平洋保险公司购买交强险与商业险（保额100万元、三者险、不计免赔）。现原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告江西江龙集团龙中龙汽运有限公司辩称：1、对事故责任划分无异议。虽然答辩人与被告雷晓明不是雇佣关系，但基于案涉车辆系答辩人所有，答辩人愿意根据被告雷晓明负事故主要责任的赔偿比例，承担原告经依法计算后合理损失的赔偿责任。2、案涉车辆购买了交强险和100万不计免赔商业险，事故发生在保险期内，原告刘鑫诉求在太平洋保险公司赔偿限额内，故应由太平洋保险公司负责全部赔偿；3、答辩人安排被告雷晓明垫付了抢救治疗费用8222.87元，垫付医疗费21000元，合计29222.81元；答辩人辩护的医疗费应由太平洋保险公司在保险理赔范围内返还给答辩人。4、对赔偿费用标准项目请求法院依法核实确认；原告刘鑫的医疗费用系因事故导致受伤紧急入院抢救治疗所支付的必要的、合理的费用。在抢救治疗中，原告刘鑫与被告雷晓明、答辩人均没有任何选择权和干预权的。况且答辩人在被告太平洋保险公司处为案涉车辆投保的是具有不计免赔的商业第三者责任险，与国家医疗保险的福利制度是没有可比性的，被告太平洋保险公司若以原告刘鑫医疗费用中念有“非医保用药”需要扣减为抗辩理由，是没有法律依据的。再者，被告太平洋保险公司在向原告刘鑫预付70000元医疗费用时，亦没有告知原告使用非医保用药的相关事项，事后却以医疗费用含有非医保用药也有违保险法的诚信原则。5、被告太平洋保险公司也是诉讼参加人之一，根据诉讼费缴纳办法和保险法的相关规定，也有义务承担本案的案件受理费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司辩称：1、残疾赔偿及伤残后护理费，答辩人对其伤残等级持有异议，其伤情达不到四级鉴定标准，特向贵院提出对被申请人刘鑫的四级伤残以及部分护理依赖申请重新鉴定。原告户籍系农村户籍，应按农村标准计算残疾赔偿金，定残后护理即院外护理，不得参照住院期间标准计算院外护理费。2、医药费金额应按有效发票确定，治疗原告自身疾病的用药应扣除，有效医疗费中的非医保用药，不由答辩人承担，对非医保用药费，按医药费中的12%确定，或申请非医保用药鉴定及关联用药鉴定。3、鉴定费、诉讼费，因本案系实际侵权人造成的，应有实际侵权人承担，且属间接损失，不属答辩人赔偿范围。4、误工费，如有误工事实，应按当地私营农林牧业标准计算。5、住院期间护理费标准过高。6、伙食补助费、营养费标准过高，原告最后一次住院长达114天，医药费21744.29元，存在挂床嫌疑。7、精神抚慰金过高。原告诉求超出当地司法实践的应扣减。经本院审理查明：2018年11月2日，被告雷晓明驾驶赣ＣＴ××××重型半挂牵引赣Ｃ××××挂重型仓栅式半挂车由永兴县柏林镇方向沿Ｓ212线驶往永兴县太和镇方向，20时15分，当车行至Ｓ212线永兴县××镇××村××组路段，被告雷晓明驾驶车辆超越前方同向行驶的由原告刘鑫驾驶的无牌普通两轮摩托车时两车侧面相挂，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告刘鑫送至永兴县人民医院住院治疗，抢救3天，于2018年11月5日转入郴州市第一人民医院，住院治疗101天，2019年2月24日因在郴州市第一人民医院进行颅骨修补，住院治疗30天，2019年3月26日在永兴县中医院康复治疗，住院治疗114天，2019年8月12日经湖南正宏司法鉴定中心鉴定原告刘鑫构成四级伤残和护理依赖程度评为部分护理依赖。2018年11月17日永兴县公安局交通警察大队永公交认字【2018】第315号《道路交通事故认定书》认定，被告雷晓明负此次事故主要责任，原告负此事故次要责任。另查明，被告雷晓明驾驶的赣ＣＴ××××重型半挂牵车，在中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司购买了机动车强制保险和不计免赔商业险。自2018年11月2日事故发生后，刘鑫共花费医疗费173104.8元，江西江龙集团龙中龙汽运有限公司垫付了抢救治疗费用8222.87元，垫付医疗费21000元，合计29222.81元；太平洋保险公司先行垫付70000元医药费。上述事实有原告刘鑫提交的身份证、户口簿、永公交认字【2018】第315号交通事故认定书、永兴县人民医院与郴州市第一人民医院、永兴县中医院的住院病历、医疗发票、湖南正宏司法鉴定中心【2019】临鉴字第569号、第570号司法鉴定意见书、鉴定费发票及原被告双方当庭陈述等证据证明，足以认定。本院认为，公民生命健康权受法律保护，本次机动车交通事故造成刘鑫受伤致四级伤残，原告主张赔偿权利，符合法律规定。永公交认字【2018】第315号《道路交通认定书》可以作为本案责任划分的依据，因此刘鑫的损失应由其本人与雷晓明共同承担；因雷晓明驾驶的赣ＣＴ××××重型车湘在中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司购买了机动车强制保险和不计免赔商业险，因此刘鑫的损失应由承保的保险公司在强制保险限额内赔偿后，再由刘鑫、江西江龙集团龙中龙汽运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司按责任承担损失。刘鑫诉请交通费3000元，未提供交通费票据，刘鑫应当承担举证不能的后果，考虑其实际发生，酌情认定交通费2000元。刘鑫诉请雷晓明赔偿交通事故损失，因雷晓明驾驶的赣ＣＴ××××重型半挂牵引车系江西江龙集团龙中龙汽运有限公司所有，并在中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司购买了机动车强制保险和不计免赔商业险，对此诉请，本院不予支持，太平洋保险公司申请对刘鑫伤残、护理依赖程度鉴定请求重新鉴定，本院认为，刘鑫的伤残等级及护理依赖程度鉴定是永兴县公安局交通警察大队依职委托，刘鑫的伤残等级及护理依赖程度鉴定所委托的湖南正宏司法鉴定中心及其鉴定人员，都具备法定的司法鉴定资质，其作出的鉴定符合法律规定，对湖南正宏司法鉴定中心【2019】临鉴字第569号、第570号司法鉴定意见书，本院予以采信；太平洋保险公司申请重新鉴定的依据不足，为减轻当事人的诉累，节约司法资源，对太平洋保险公司申请重新鉴定的申请本院不予准许；太平洋保险公司以刘鑫医疗费用中念有“非医保用药”需要扣减为抗辩理由，没有法律依据。刘鑫的医疗费用系因事故导致受伤紧急入院抢救治疗所支付的必要的、合理的费用，在抢救治疗中，刘鑫没有任何选择权和干预权，对此抗辩，本院不予支持。经审核其具体的损失为：1.医疗费：173104.8元；2.住院伙食补助费：24800元（100元×248天）；3.营养费：7440元（30元×248天）；4.护理费：713558元（66818元／年÷365天×248天，定残后护理费66818元／年×20年×50%）；5.交通费：2000元；6.伤残补助费：557788元（39842元／年×20年×70%）；7.鉴定费：1500元；8.精神抚慰金：35000元；9.误工费：36875元（54272元／年÷365天×248天）；10.被抚养人抚养费6111元（13969元／年×5年×70%÷8）；合计：1558176.8元，该部分赔偿由赣ＣＴ××××重型半挂牵引车所承保的保险公司在交强险保险限额内赔偿医药费10000元，人身损害费110000元，合计120000元，剩余损失1438176.8元，由刘鑫与江西江龙集团龙中龙汽运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司按主次责任共同承担，刘鑫承担431453.04元，中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司在商业险限额内承担1000000元，合计：1120000元，江龙集团龙中龙汽运有限公司承担保险限额外的损失6723.76元，太平洋保险公司已垫付70000元、江龙集团龙中龙汽运有限公司已垫付29222.87元，合计：99222.89元，中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司赔偿刘鑫损失共计1027500.89元，中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司返还江龙集团龙中龙汽运有限公司垫付款22499.11元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条；《中华人民共和国保险法》第六十六；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告刘鑫各项损失1027500.89元；二、驳回原告刘鑫的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14104元，减半收取计7052元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  李光伶二〇二〇年十月十五日法官助理曹明威书记员廖艳娟法官寄语：申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间为最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条[人身损害赔偿]侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条[财产损失计算]侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。