黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0103民初1372号原告：王鑫，女，1996年12月13日出生，汉族，住哈尔滨市香坊区。法定代理人：齐某，女，1961年3月4日出生，汉族，住哈尔滨市南岗区。委托诉讼代理人：杨春光，黑龙江友致律师事务所律师。被告：谭晓艳，女，1963年10月16日出生，汉族，住哈尔滨市南岗区。委托诉讼代理人：李鑫，黑龙江龙岩律师事务所律师。原告王鑫与被告谭晓艳机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王鑫法定代理人齐某及其委托诉讼代理人杨春光、被告谭晓艳的委托诉讼代理人李鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王鑫向本院提出诉讼请求：1.被告给付医疗费64882.88元、住院伙食补助费49000元、住院期间交通费1470元、护理费80668.70元、误工费81594.80元、生活必须用品费30417元，总计308033.70元。事实和理由：2014年10月15日，被告谭晓艳驾驶黑Ａ×××××轿车在军工院内由西向东行驶至省军区专家门诊门前附近，与原告相撞，造成原告受伤，经哈尔滨市公安局交通警察支队南岗大队作出道路交通事故认定书，认定被告全责，原告将被告诉至贵院，要求被告支付至起诉之日花费的医疗费等费用，此案经南岗区人民法院、哈尔滨市中级人民法院、黑龙江省高级人民法院审理，最终认定原告所受精神类损害与交通事故之间存在因果关系，判令被告给付原告因交通事故花费的相应治疗费用，如原告后续发生费用合理合法部分可以另行主张。时至今日，事故造成原告精神损害至今未能痊愈，自诉讼后原告后续又发生了多笔医疗费用，现原告根据生效法律文书要求被告予以赔偿。故原告诉至法院，要求被告给付2017年11月至2019年11月期间治疗费用，望法院支持原告诉讼请求，维护原告合法权益。被告谭晓艳辩称，对原告各项诉讼请求均有异议，原告所述其上述费用所产生的原因与被告驾驶黑Ａ×××××号轿车发生交通事故有因果关系，被告不认同，具体原因待庭审过程中根据具体费用进行质证。对于原告与被告发生交通事故没有异议，但因交通事故所产生的后果及原告主张其精神障碍与交通事故有因果关系，被告不认同，原告也未提出相关证据证明，其主张后续治疗是如何引起的，后续治疗与交通肇事之间的因果关系从证据上原告并未提供，作为侵权责任，因果关系是侵权责任的一个重要认定的标准，如果不认定因果关系，无法证明侵权责任与损害结果之间的参与度，所以，人民法院应当如实告知当事人，举证因果关系关联性的相关问题，如不能举证则不应支持其所述损害结果的损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对证据的认定如下：原告所举证据一南岗区人民法院（2015）南民二民初字第1424号民事判决书、哈尔滨市中级人民法院（2018）黑01民终7469号民事判决书、黑龙江省高级人民法院（2019）黑民申2832号民事裁定书，真实合法有效，能证明相关案件事实，予以采信；原告所举证据二哈尔滨市第一专科医院住院费票据22份及住院病案22份、证据三金辉百货生活用品购置单25份，本院对其真实性予以确认。本院经审理认定事实如下，2014年10月15日谭晓艳驾驶黑Ａ×××××号轿车在军工院内由西向东行驶至省军区专家门诊门前附近时，与行人王鑫相撞，造成王鑫受伤。经哈尔滨市公安局交通警察支队南岗大队作出第201410151710号《道路交通事故认定书》，认定谭晓艳负事故的全部责任，王鑫不负事故责任。王鑫在2017年11月3日至2019年12月10日期间，22次入住哈尔滨市第一专科医院治疗，经诊断为脑器质性精神障碍。22次住院共计490天，花费医疗费64882.88元。另查明，王鑫受伤后，就各项损失赔偿事宜将谭晓艳、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司及哈尔滨奥维管理软件有限公司诉至本院，本院于2018年5月17日作出（2015）南民二民初字第1424号民事判决书，判决中认定王鑫所受精神类损害与交通事故之间应存在因果关系。对于王鑫所受精神类损害中合理合法的部分，本院予以支持。王鑫后续发生费用合理合法的部分，可另行主张。判决：一、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险限额内给付原告王鑫医疗费100000元；被告谭晓艳给付原告王鑫医疗费7973.65元；二、被告平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内给付原告王鑫交通费1350元；三、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内给付原告王鑫护理费68314元；四、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内给付原告王鑫误工费40336元；被告谭晓艳应给付原告王鑫误工费40548元；五、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫住院伙食补助费45000元；六、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫急救费230元；七、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫医疗器具费230元；八、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫牙治疗费4000元；九、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫必要生活用品费用55782元；十、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫鉴定费3910元；十一、被告哈尔滨奥维管理软件有限公司对上述判项中被告谭晓艳所负的给付义务承担连带给付责任；十二、驳回原告王鑫的其他诉讼请求。判决后，谭晓艳、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司及哈尔滨奥维管理软件有限公司均不服一审判决，上诉至哈尔滨市中级人民法院。哈尔滨市中级人民法院于2018年12月6日作出（2018）黑01民终7469号民事判决书，判决：一、维持黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院（2015）南民二民初字第1424号民事判决第一、二、三、五、六、七、八、九、十、十二项；二、撤销黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院（2015）南民二民初字第1424号民事判决第十一项；三、变更黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院（2015）南民二民初字第1424号民事判决第四项为：平安保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内给付王鑫误工费39767.45元。谭晓艳不服该判决，向黑龙江省高级人民法院申请再审。黑龙江省高级人民法院于2019年八月19日作出（2019）黑民申2832号民事裁定书，以谭晓艳的再审申请不符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一项、第二项、第六项规定的情形，驳回了谭晓艳的再审申请。本院认为，公民的健康权、生命权受法律保护。本案中，谭晓艳驾驶车辆撞伤王鑫，根据第201602211250号《道路交通事故认定书》认定，谭晓艳负事故全部责任，故原告所受各项损失应先由肇事车辆保险人在该车交强险赔偿限额内先行赔付，不足部分，由保险人根据商业第三者责任保险合同予以赔付。仍有不足的，由谭晓艳承担赔偿责任。本案的争议焦点为王鑫主张的精神疾病与交通事故是否具有因果关系以及王鑫各项诉讼请求是否合理合法。在本院作出的（2015）南民二民初字第1424号民事判决中，本院依据王鑫所举示的历次住院病历并结合原告所受伤情、受伤前后残疾等级的加重以及伤后第一时间入院治疗等情况，确定王鑫主张的精神疾病与交通事故具有因果关系。哈尔滨市中级人民法院（2018）黑01民终7469号民事判决中，根据原告多次住院治疗精神疾病的相关事实，确信王鑫主张其精神疾病与本次交通事故具有因果关系的待证事实具有高度可能性，认定一审判决认定王鑫所患精神疾病与本次交通事故存在因果关系并无不当。黑龙江省高级人民法院作出的（2019）黑民申2832号民事裁定中亦认定王鑫所受精神类损害与交通事故之间存在因果关系。虽然在本次诉讼中，谭晓艳仍坚持认为原告的精神损害与交通事故之间存在因果关系无法证实，但其未能提供证据予以证实，本院对其抗辩主张不予采纳。因此基于以上三级法院裁判文书中确认的王鑫所受精神类损害与交通事故之间存在因果关系的事实，并结合原告本次诉讼中提交的相关病历，对于王鑫此次诉讼中所主张的在2017年11月3日之后就医治疗精神类疾病所产生的各项费用中合理合法部分本院应予以支持。具体赔偿项目及赔偿数额确定如下：(一)医疗费，王鑫就医治疗产生医疗费64882.88元，结合原告伤情、医院病历及诊断，属合理支出，本院予以支持。（二）住院伙食补助费，王鑫于2017年11月3日至2019年12月10日期间住院共计490天，产生住院伙食补助费49000元，本院予以支持。（三）交通费，王鑫按照住院期间每日3元主张交通费1470元，本院予以支持。（四）护理费，根据王鑫提交的住院病历及医疗费用明细，王鑫在住院期间为二级护理，故王鑫参照黑龙江省2018年度居民服务业就业人员工资标准主张1人护理490天护理费80668.70元（60090÷365×490），本院予以支持。（五）误工费，因王鑫未举示相关证据证明其受伤前工资收入情况，且王鑫在受伤前享受低保待遇，结合王鑫受伤前的智力残疾情况，本院按黑龙江省2018年度城镇居民人均可支配收入29191元标准，支持其误工费39187.92元（29191÷365×490）。（六）生活必需用品费用，结合王鑫住院病历中记载的关于“无自知力、二便不规律、对大小便不自知、在床上大小便、不知自行如厕”等内容，能够认定该费用属于因疾病所必需产生的费用，故王鑫主张生活必需品费用30417元本院予以支持。谭晓艳对此虽有异议，但未能提供反证，对其主张不予认可。以上(一)至(六)项，合计265626.50元。因保险公司已在交强险及商业三者险责任限额内满额赔付王鑫，故由谭晓艳赔付王鑫265626.50元。王鑫其它诉讼请求本院不予支持。庭审后，谭晓艳以王鑫伪造证据虚假诉讼，检察院已立案并已进入抗诉申请实质审查阶段为由向本院提出中止诉讼申请，该申请事由依据不足，本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干条件问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十条之规定，判决如下：一、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫医疗费64882.88元；二、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫住院伙食补助费49000元；三、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫交通费1470元；四、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫护理费80668.70元；五、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫误工费39187.92元；六、被告谭晓艳于本判决生效之日起十日内给付原告王鑫生活必需用品费用30417元；如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5921元，由被告谭晓艳负担5284元，原告王鑫负担637元。如不服本判决，在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于哈尔滨市中级人民法院。审 判 长  孙强审 判 员  隋艳人民陪审员  李艳二〇二〇年十月三十一日书 记 员  孙会