河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫02民终2302号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司开封中心支公司。统一社会信用代码：91410200790647035J。住所地：开封市夷山郦城**楼自南向北数1/****（**）。负责人：苏凯，总经理。委托诉讼代理人：范文帅、赵蒙蒙（实习），河南金纬律师事务所律师。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：刘国花，女，1958年8月7日生，汉族，住，住河南省开封市金明区/div>委托诉讼代理人：刘冉冉、郭肖令，河南光法律师事务所律师。代理权限为特别授权。上诉人中国大地财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称大地财险开封公司）因与被上诉人刘国花机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省开封市禹王台区人民法院（2019）豫0205民初2138号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月29日受理后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人大地财险开封公司委托诉讼代理人范文帅，被上诉人刘国花及委托诉讼代理人郭肖令到庭参加诉讼。本案现已审理终结。大地财险开封公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判大地财险开封公司不承担赔偿责任或驳回刘国花的起诉；2、一、二审诉讼费用由刘国花承担。事实与理由：一审认定事实不清，判决错误。1、本案事故现场已经破坏，事故成因无法查明，亦无事故认定书及事故证明，无法证明事故属实。在无公安机关事故认定书的情况下，双方私下达成调解协议，根据保险合同约定，大地财险开封公司不承担赔偿责任；2、根据交强险保险条款有关规定，被保险人选择自行协商处理交通事故的，应当提供记录交通事故情况的协议书。本案中，张某书写的协议书中并未记录事故相关情况，开封市金明区法院民事调解书亦未载明事故情况，大地财险开封公司不应承担赔偿责任；3、刘国花未能提供证据证明事故真实发生，应当承担不利的法律后果。刘国花辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉，维持原判。1、刘国花一审中提交的证人证言、调解笔录、民事调解书、肇事司机张某陈述等证据在形式和程序上具有合法性，内容上具有真实性，能够互相印证，足以证明本案事故发生的情况及真实性；2、肇事司机张某作为成年人，对自身行为具有辨识能力，其在协议中的陈述应视为张某对自身存在过错的自认。故在现有证据下，认定肇事司机张某承担事故全部责任并无不当。一审虽未对事故责任进行划分，但刘国花的各项损失并未超过交强险限额，故是否划分责任并不影响大地财险开封公司在交强险范围内承担赔偿责任，大地财险开封公司应当按一审判决确定的数额赔偿刘国花。刘国花向一审法院起诉请求：1、判令大地财险开封公司赔偿医疗费7829.19元、住院伙食补助费650元、营养费400元、护理费13765.67元、伤残赔偿金64981.84元、伤残鉴定费及检查费700元、精神损害抚慰金5000元、交通费980元，共计94306.7元；2、诉讼费用由大地财险开封公司承担。一审法院认定事实：2016年11月6日18时许，张某驾驶豫Ｂ×××**号雪佛兰牌小型轿车行驶至东京××**大街向东丰庆园饭店门口时，与骑电动车的刘国花相撞，致使刘国花受伤。肇事车辆豫Ｂ×××**号雪佛兰牌小型轿车在大地财险开封公司投保有交强险，该事故发生在保险期间内。事故当日，张某书写协议，该协议载明：“本人张某410224198609285056于2016年11月6日在八号路撞伤刘国花一事，本人自愿承担所有医疗费、护理费及事后营养费。张某2016年11月6日137××××****”。2016年11月6日至2016年12月12日，刘国花被送往开封市中医院住院治疗36天，主要诊断：左肩关节脱位、左肱骨大结节粉碎性骨折、左侧肩袖损伤、左腕及左踝部软组织损伤等，刘国花支付医疗费30877.66元，后刘国花诉至开封市金明区人民法院。2017年5月19日，刘国花诉张某、王静机动车交通事故责任纠纷一案，经河南省开封市金明区人民法院调解，刘国花与张某达成调解，（2017）豫0211民初792号民事调解书主文载明：“一、张某赔偿刘国花因交通事故所致的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计34000元，扣除张某已为刘国花垫付的6000元外，余款28000元，张某分别于2017年6月30日前支付5000元、于2017年8月31日前支付5000元、于2017年10月31日前支付5000元、于2017年12月31日前支付5000元，尾款8000元，于2018年2月28日前结清；二、刘国花自愿放弃其他诉讼请求，并撤回对王静的起诉；三、刘国花内固定取出所发生的二次相关费用，待发生后再另行主张；四、案件受理费355元，由张某承担，于2017年6月30日前随上述一并结清。”2018年1月16日至2018年1月29日，刘国花在开封市中医院住院治疗13天，主要诊断：左肱骨大结节粉碎性骨折术后内固定物遗留，支付医疗费7829.19元。另查明，2019年5月3日，经一审法院委托开封医科法医临床司法鉴定所对刘国花的伤残等级进行鉴定，该鉴定机构于2019年5月10日出具法医临床司法鉴定意见书（汴医科司法鉴定所[2019]临鉴字第101号）：被鉴定人刘国花左肱骨大结节骨折并脱位、肩袖撕裂术后，目前其伤残程度属于人体损伤致残程度Ⅹ（十）级伤残。刘国花支付鉴定费700元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据刘国花提交的证据，结合本案案情及交强险的法益，同时大地财险开封公司对豫Ｂ×××**号小型轿车承保有交强险，且事故发生在保险期限内，大地财险开封公司应在保险限额内赔偿刘国花的合理损失。刘国花主张医疗费7829.19元，有票据为证，一审法院予以支持。刘国花主张的住院伙食补助费应为650元（13天×50元/天）、营养费应为260元（13天×20元/天）。根据本案案情及刘国花伤情，同时参照公安部三期评定规范，一审法院酌定护理期为90天。刘国花主张的护理费虽未提供护理人员因护理造成收入减少的有效证明，但护理人员因护理而导致收入减少应是必然的。依据刘国花伤情及长期医嘱，按照受诉法院所在地上一年度居民服务行业标准1人护理进行计算，即11262.82元（45677元/年÷365天×90天），一审法院予以支持；过高部分，一审法院不予支持。刘国花主张的残疾赔偿金64981.84元，根据相关法律规定，应为68401.94元（34200.97元/年×20×0.1），故刘国花的诉请在其范围内，一审法院予以支持。刘国花诉请的交通费980元，一审法院酌定为260元。刘国花诉请的精神抚慰金5000元、鉴定费700元，不违反法律规定，一审法院予以支持。刘国花合理的损失为：医疗费7829.19元、住院伙食补助费650元、营养费260元、护理费11262.82元、残疾赔偿金64981.84元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元、交通费260元，以上合计90943.85元。肇事车辆豫Ｂ×××**号雪佛兰牌小型轿车在大地财险开封公司投保有交强险，该事故发生在保险期间内。故大地财险开封公司应赔付刘国花90943.85元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、中国大地财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强险限额内赔偿刘国花医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等合计90943.85元；二、驳回刘国花的其他诉讼请求。上述第一项，于本判决书生效后十日内履行完毕，理赔款直接支付至刘国花在中国农业银行开封金明支行（卡号：62×××73）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取2158元，由刘国花负担77元，中国大地财产保险股份有限公司开封中心支公司负担2081元。本院二审期间，双方当事人未提交新证据。经二审查明的事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中，刘国花诉称其骑电动车与张某驾驶汽车发生交通事故，张某虽自认将刘国花撞伤，但事发后双方均未向交警部门报警，亦未报肇事车辆投保的保险公司，虽有证人证言证明刘国花被张某所驾车辆撞伤，但是证人证言亦明确说明事故现场已经被破坏，且在没有直接证据的情况下，双方当事人的自认和证人证言不足以构成肇事车辆真实与刘国花发生交通事故的证据链条，故本案事故真实性无法认定。张某书写协议自愿承担刘国花因本次事故产生的相关费用，故刘国花就其损失应向张某主张。刘国花在无法证明交通事故真实发生的情况下，基于张某的自认要求大地财险开封公司在交强险范围内承担赔偿责任的诉讼请求，依法不应得到支持。综上所述，大地财险开封公司的上诉请求成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河南省开封市禹王台区人民法院（2019）豫0205民初2138号民事判决；二、驳回刘国花对中国大地财产保险股份有限公司开封中心支公司的诉讼请求。一审案件受理费2158元，二审案件受理费2074元，均由刘国花负担。本判决为终审判决。审判长  谷长东审判员  杨秋玲审判员  单国生二〇二〇年十月十三日法官助理李德作书记员贾若瑶