苏州市姑苏区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0508民初4222号 原告：王义青，男，1969年8月21日出生，汉族，户籍地湖北省蕲春县，现住内蒙古自治区包头市青山区。 委托诉讼代理人：牛喜珍，包头市博诚法律服务所法律工作者。 被告：南京辉宇货运代理有限公司，住所地江苏省南京市栖霞区八卦洲街道大同生态产业园**办公楼1-855。 法定代表人：陈海申，总经理。 委托诉讼代理人：朱龙，系本案第二被告。 被告：朱龙，男，1986年10月10日出生，汉族，户籍地江苏省泗洪县上塘镇郑集村****，现住江苏省南京市江宁区太平花苑南苑****602阁楼。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路**。 负责人：娄伟民。 委托诉讼代理人：徐妍妍，上海恒量律师事务所律师。 原告王义青与被告南京辉宇货运代理有限公司（以下简称辉宇公司）、朱龙、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月23日公开开庭进行了审理。原告王义青的委托诉讼代理人牛喜珍，被告朱龙暨被告辉宇公司的委托诉讼代理人，被告人保南京分公司的委托诉讼代理人徐妍妍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王义青向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费154461元、误工费54868.8元、护理费143644元、伤残补助344137元、营养费26800元、伙食补助26680元、精神损失费16400元、交通费1000元、鉴定费3024元，合计771014.8元；2、诉讼费由被告承担。庭审中原告变更第一项诉讼请求为：判令三被告赔偿原告医药费193076.11元、误工费68586元（497天×138元/天）、护理费179795元（9天×215元/天+317天×220元/天）、残疾赔偿金430172元、营养费32600元（331天×100元/天）、伙食补助费32600元（331天×100元/天）、精神损害抚慰金20500元、交通费1000元、鉴定费3780元，合计962109.11元。事实和理由：2019年2月19日4时41分，王义青驾驶小型汽车鄂Ｊ×××××与朱龙驾驶大型汽车苏Ａ×××××，在京沪高速1165公里（下行）处发生交通事故，由于朱龙违反交通规则造成王义青受伤住院，住院351天出院。在2020年1月10日王义青提出伤残鉴定，鉴定机构鉴定为颈椎过伸伴脊髓损伤，目前遗留重度排尿功能障碍七级，颈髓损伤术后为十级，经双方协商无果，故王义青诉至法院。 被告辉宇公司、朱龙辩称，对事故发生以及责任认定没有异议。朱龙是公司驾驶员，事故发生时在履行职务。 被告人保南京分公司辩称，对事故发生以及责任认定没有异议。事故发生后我司为王义青垫付了医疗费10000元，后王义青申请理赔，我司于2019年4月17日在商业险范围内向王义青赔偿医疗费59806.6元，于2020年8月11日在商业险范围内赔偿另一位伤者张晓勇医疗费、营养费12197.5元,交强险伤残项下赔偿8360元，已赔付完毕；于2019年3月18日赔偿朱龙车辆损失11500元，对我司已赔偿朱龙的车辆损失要求原告在本案中予以返还。对王义青的伤残等级要求其补充提交其目前生活状态的视频，用以确认其是否确实佩戴储尿袋；另外要求王义青提供鉴定报告中记载的所有影像学片子及检查报告单，鉴定报告所记载的腹部超声检查显示有余尿的检查报告单，否则对原告的伤残等级不予认可，并申请重新鉴定。对部分医疗费不予认可，且应扣除10%非医保；护理费、误工费不认可；交通费由法院认定。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单复印件、门诊病历、出院记录、住院费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、说明及鉴定费发票、劳动合同、工资签收单、工作证、证人证言等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年2月19日4时41分，在京沪高速1165公里(下行)处，朱龙驾驶苏Ａ×××××大型汽车与王义青驾驶鄂Ｊ×××××小型汽车发生交通事故，两车相撞，王义青与车上乘员张晓勇受伤。苏州市公安局交通警察支队高速公路一大队作出道路交通事故认定书认定：朱龙负主要责任，王义青负次要责任。 事故发生当天，王义青被送至昆山市中医医院住院治疗，诊断为“颈椎过伸伤伴脊髓损伤”，行颈椎前路内固定+椎间融合术（椎骨内固定术），后于2019年2月27日被送往昆山市康复医院继续住院。自2019年2月19日起至2020年1月15日出院，王义青花费住院费用182744.7元，期间购买相关药品、至昆山市中医医院治疗花费7387.44元。出院后，王义青至昆山市人民医院泌尿外科治疗，共花费55元。以上合计190187.11元，该费用不包含人保南京分公司已支付的医疗费69806.6元。另王义青购买轮椅花费890元，购买矫形器花费1300元，合计2190元。 被告朱龙驾驶的车辆行驶证登记车主为辉宇公司，朱龙系该公司员工，该车在人保南京分公司处投保了交强险及100万元的商业三者险附不计免赔，事故发生在保险期间。 2020年5月21日，苏州市公安局交通警察支队高速公路一大队委托苏州大学司法鉴定中心对王义青的伤残等级、护理依赖程度、误工期、营养期、护理期及人数进行司法鉴定，该中心于2020年6月30日出具鉴定意见书，鉴定结论：王义青因此次交通事故致颈椎过伸伤伴脊髓损伤，目前遗留重度排尿功能障碍评为七级残疾；颈髓损伤术后评为十级残疾；王义青目前日常生活活动不能自理，存在部分护理依赖，建议暂给予两年一人护理，此后的护理期等建议视其病情恢复情况再行评定；建议伤后所有住院期间均应给予营养支持；其受伤至评残前一日均应给予误工及护理，以一人护理为宜。王义青支出鉴定费3780元。本院就人保南京分公司提出的异议函询苏州大学司法鉴定中心，苏州大学司法鉴定中心回复王义青存在排尿功能障碍的损伤基础，结合诊疗经过、鉴定时查体所见及腹部超声检查示残余尿60ml，提示重度排尿功能障碍。依照《人体损伤致残程度分级》标准附则第6.1条之规定，比照本标准第5.7.1.9）条、第5.10.6.2）条之规定，王义青此次交通事故致颈椎过伸伤伴脊髓损伤，目前遗留重度排尿功能障碍评为七级残疾；颈髓损伤术后评为十级残疾。 王义青向本院提交江苏瑞泉护理服务有限公司出具的护理协议、护理费发票，显示王义青20**年2月19日至2020年1月10日接受护理服务支付的护理费情况如下：2019年2月19日至27日期间1935元，3月、4月、5月、7月、8月各6820元，6月、9月各6600元，2019年10月1日至2020年1月10日期间22440元；以上合计71675元。王义青称，四月份护理期多算了一天，实际系计算了2月28日的护理费。 王义青表示其10月2日至10日至湖北老家进行中医治疗、针灸推拿，为此其向本院提交了裴冲村卫生室文念保出具的证明及青石镇裴冲中心村卫生室的医疗机构执业许可证。对此，辉宇公司、朱龙均无异议，人保南京分公司表示医疗许可证由法院审核，证明出具方为个人，且无公章，并不能证明原告该段时间是诊疗期间。 王义青为证明其系包头市松特商贸有限责任公司员工，平均月工资为4200元，向本院提交劳动合同、前述公司出具的2018年7月至2019年1月的工资支付单、华帝产品维修记录单、华帝售后服务部技师工作证，并申请前述公司的法定代表人王鹏博作为证人出庭作证。王鹏博陈述，我公司主要做中山华帝的内蒙西部地区的总代理，王义青是我公司的售后，其主要负责厨房油烟机、煤气灶、热水器的安装及维修。王义青在我公司没有交社保，我公司通过现金形式发放工资，其底薪1200元，剩下的提成按照计件来，安装一台热水器25元、燃气灶15元，工资表是财务制作的。王义青出事后，我公司拿出2万元，大家没有说好是什么性质，相当于借给他的，但他没有打借条。对此，王义青与辉宇公司、朱龙均无异议，人保南京分公司表示证人对工资发放方式及工资单的出具、组成不能详细陈述，不能证明原告具体的工作情况。 人保南京分公司表示本案的另一受伤人员张晓勇已赔付完毕，已在交强险伤残项下赔偿8360元，在商业险范围内赔偿张晓勇医疗费、营养费12197.5元。人保南京分公司向王义青垫付的医疗费10000元及在商业险范围内赔偿王义青的59806.6元，王义青在本次诉讼中已扣除。另在商业三者险范围内赔偿辉宇公司车辆损失11500元。 本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民健康并造成损害的，依法应予赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出商业三者险责任限额的部分，由侵权人按照法律规定予以赔偿。本案中王义青因机动车之间的交通事故受伤，交警部门认定朱龙负事故的主要责任，王义青负次要责任，各方当事人均无异议，故本院确定朱龙对王义青的损失承担70%的赔偿责任，王义青自负30%的责任。本案另一受伤人员张晓勇已由人保南京分公司赔付完毕，故本院不再为其预留交强险份额。原告因交通事故造成的损失应先由人保南京分公司在交强险范围内予以赔偿，超过交强险责任限额的部分，由人保南京分公司在商业险范围内按照70%予以赔偿。如有保险赔偿不足部分，由朱龙承担赔偿责任。车辆的登记车主为辉宇公司，朱龙系该公司驾驶员，故由辉宇公司承担相应的赔偿责任。朱龙在事故时系履行职务行为，原告要求朱龙共同承担赔偿责任无事实和法律依据，本院不予支持。 人保南京分公司提出对司法鉴定意见不予认可，要求重新鉴定，本院认为，原告的司法鉴定系交警队委托，鉴定机构和人员具备相应的鉴定资格，且鉴定报告依照《法医临床检验规范》的规定进行了鉴定，苏州大学司法鉴定中心亦就人保南京分公司的异议进行了说明，故本院对司法鉴定意见予以采信。王义青因本次事故遭受的各项损失，本院逐一分析认定如下： 1、医疗费。王义青向本院提交了相应的出院记录、住院费用清单、医疗费票据等证据，本院认定其医疗费合计190187.11元（193076.11元-890元-1300元-699元），王义青主张的购买轮椅、矫正器的费用，系其残疾辅助器具费用，应在医疗费中予以扣除；电须刀费用系其生活用品，亦不应当包含在内，本院亦难支持。人保南京分公司提出的医疗费应扣除10%非医保用药，但未举证证明非医保用药及该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，故本院不予采纳。 2、住院伙食补助费。王义青自2019年2月19日至2020年1月15日住院，共计331天，人保南京分公司抗辩其中2019年10月2日至10月10日没有住院记录，该期间的天数不应计算在内，本院认为王义青虽表示其在此期间回湖北老家进行了中医治疗，然其提交的证据不足以证明其在该期间住院的情况，故该8天应在其主张的住院天数中予以扣除，住院伙食补助费按照每天50元的标准计算为16150元（50元/天×323天）。 3、营养费。根据司法鉴定意见书，王义青伤后所有住院期间均应给予营养支持，故营养费按照每天50元的标准计算为16550元（50元/天×331天）。 4、护理费。根据司法鉴定意见书，王义青受伤至评残前一日均应给予护理，以一人护理为宜，目前日常生活活动不能自理，存在部分护理依赖，建议暂给予两年一人护理。王义青为证明其支付护理费情况，向本院提交了护理协议及护理费发票，故2019年2月19日至2020年1月10日期间护理费按照护理费发票载明的金额71675元计算，2020年1月11日起至评残前一日的护理费按照100元/天计算。考虑到王义青的护理依赖程度，本院先行支持王义青评残后2年的护理费用，即自2020年6月30日至2022年6月29日止，亦按照100元/天计算。上述护理费用合计161775元。2022年6月30日之后的护理费用，如有必要，王义青可另行主张。 5、残疾赔偿金。根据司法鉴定意见书，王义青主张的赔偿金430172元，未超出法定赔偿范围，本院予以认定。 6、残疾辅助器具费。尽管王义青并未明确主张残疾辅助器具费，但其主张轮椅、矫正器的金额实为该项目类的损失，王义青已提交相应发票予以证明，且在合理范围内，故本院支持2190元。 7、误工费。根据司法鉴定意见书，王义青受伤至评残前一日均应给予误工，误工期为497天，原告已提交的劳动合同、工资支付单、工作证并申请其公司法定代表人出庭作证，能够证明其实际工作情况，本院参照2019年江苏省城镇私营单位就业人员居民服务、修理和其他服务业的在岗职工平均工资标准46156元/年，支持王义青的误工费为62848元。 8、精神损害抚慰金。根据原告的事故责任和其伤残程度，本院酌定精神损害抚慰金为14350元（5000×4.1×70%）。 9、交通费。根据原告及其必要的陪护人员因就医、转院治疗实际发生的费用计算，以正式票据为凭，并应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，本院酌情认定800元。 10、鉴定费。王义青主张3780元，属于原告因本次交通事故造成的损失，根据票据应予认定，由被告人保南京市分公司在商业三者险范围内予以赔偿。 综上所述，原告因交通事故造成的损失合计898802元。人保南京分公司已在交强险医疗费用限额内赔偿1万元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿张晓勇8360元，故剩余101640元均应向王义青进行赔偿。剩余797162元（898802元-101640元），由被告人保南京分公司在商业三者险限额内按照70%赔偿558013.4元（787162元×70%）。人保南京分公司向王义青已垫付的医疗费10000元及在商业险范围内赔偿王义青的59806.6元，王义青在本案诉请中均已扣除，故被告人保南京分公司在本案中交强险和商业险范围内共计应赔偿原告合计659653.4元（558013.4+101640元）。原告的损失可在保险公司保险责任范围内得到全额赔偿，故辉宇公司无需承担赔偿责任。人保南京分公司就已赔偿辉宇公司车辆损失的11500元，要求在本案中由原告予以返还，无法律依据，本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告王义青各项损失共计659653.4元。 二、驳回原告王义青的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5211元，减半收取2606元，原告王义青负担819元，被告南京辉宇货运代理有限公司负担275元，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担1512元，原告已向法院预交，被告应负担部分于本判决生效之日起10日内直接支付给原告。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。 审 判 员  黄 星 二〇二〇年十月三十日 法官助理  任 彦 书 记 员  陆心雅