山东省莱阳市人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0682民初3847号原告：刘克志，男，1965年9月26日出生，汉族，住山东省莱西市。委托诉讼代理人：薛江彩，山东莱励律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司烟台市莱阳支公司，营业场所：山东省烟台市莱阳市龙门西路99号，统一社会信用代码913706825965854834。负责人：黄文浩，该公司经理。委托诉讼代理人：王山基，该公司法律顾问。被告：徐晓峰，男，1987年5月2日出生，汉族，住山东省莱阳市。被告：刘美玲，女，1971年5月29日出生，汉族，住山东省莱阳市。原告刘克志与被告徐晓峰、刘美玲、中国人寿财产保险股份有限公司烟台市莱阳支公司（下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘克志及其委托诉讼代理人薛江彩、被告徐晓峰、被告刘美玲、被告保险公司的委托诉讼代理人王山基到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告医疗费58564.81元、住院伙食补助费1900元、误工费40303元、护理费13434元、住宿费及交通费1000元、司法鉴定费1800元、残疾赔偿金108968元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费17633元，共计248602.81元；2、依法判令上述费用由被告保险公司在交强险及商业三者险赔偿限额内先行承担赔偿责任，不足部分由被告徐晓峰及刘美玲补足，并承担连带赔偿责任；3、诉讼费用由被告负担。事实和理由：2016年7月1日，被告徐晓峰驾驶被告刘美玲所有的鲁Ｆ×××**轻型普通货车在盛隆建材市场F区倒车时与原告发生交通事故，导致原告受伤，到烟台市莱阳中心医院进行治疗。经莱阳市交通警察大队出具的交通事故责任认定书认定，被告徐晓峰负事故全部责任。经查，肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业险。为维护原告合法权益，故诉至法院，请求判如所请。被告保险公司辩称：第一，我公司认为本案属于虚假交通事故，系不真实的，不同意承担赔偿责任。第二，交通事故认定书程序违法，应当有证据支持，否则不具有证据效力。第三，原告第一时间到医院就诊陈述系半小时前从高出摔下，而非交通事故受伤。第四，被告刘美玲向交警和保险公司报案的时间分别为9点30分、10点20分，相差50分钟，间接证明该次交通事故是虚假的。被告徐晓峰辩称：涉案交通事故属实，是我驾驶车辆倒车时不小心将原告撞伤。被告刘美玲辩称：涉案交通事故已经交警处理，交警不可能作假，事故发生后我先报警处置伤者，之后才报保险公司，我认为很正常。事故车辆车主是我，徐晓峰是我雇佣的工人，事故发生时在开车给我干活。原告也是给我干活的工人，我同时给包括原告在内的工人在人寿保险公司投保了人身意外伤害保险，其实对我都一样，无论如何都是保险公司赔偿，我没有必要虚报交通事故。我已经给原告垫付医疗费58564.81元。本院经审理认定事实如下：莱阳市公安局交通警察大队2016年7月1日出具的第1618076号《道路交通事故认定书（简易程序）》显示：2016年7月1日9时30分，被告徐晓峰驾驶鲁Ｆ×××**号轻型普通货车在盛隆建材市场F区37号地点倒车时，与站在此处的原告相碰撞，致原告受伤。因被告徐晓峰驾车倒车时未确保安全，应负该次事故的全部责任。另查明，原告伤后被送至烟台市莱阳中心医院进行治疗。该医院门诊病历中确有原告“半小时前从高处摔下”的记载，但住院病历中同时记载原告损伤的外部原因为“车祸伤”、“患者于约1小时前因车祸伤及右髋部”。2018年11月26日，该医院向原告出具诊断证明一份，载明“病人于2016.7.1入院时表达不清，因车祸入院表达为摔伤，特此证明”。同时查明，原告伤情经医院诊断为右股骨粗隆间骨折。为治疗上述伤情，原告先后住院两次，住院时间分别为19天、10天，为此共产生医疗费58564.81元。该部分医疗费用均系被告刘美玲垫付。2017年8月22日，经原告委托，山东省莱阳卫生学校司法鉴定所出具《法医临床鉴定意见书》一份，鉴定意见为：1、原告因交通事故致右股骨粗隆间骨折，目前遗留右髋关节功能丧失＞10%（＜25%），构成十级伤残；2、原告伤后的误工期为270天；3、原告伤后的护理期为90天。为此原告支出司法鉴定费1800元。再查明，原告及其护理人员妻子隋春风住所地均为莱西市，两人均属青岛居民，故原告的残疾赔偿金、误工费、护理费均应按照2019年度青岛市城镇居民人均可支配收入54484元的标准计算，又原告经司法鉴定构成十级伤残、误工时间为270天、护理时间为90天，故产生的残疾赔偿金为108968元（54484元*20年*10%）、误工费为40303元（54484元/365天*270天）、护理费为13434元（54484元/365天*90天）。被扶养人原告母亲李桂花出生于1937年2月12日，住所地为莱西市，亦属青岛居民，故其被扶养人生活费应按照2019年度青岛市城镇居民人均消费性质支出35266元的标准计算，又李桂花共有子女3人，故产生的李桂花的被扶养人生活费应为5877.67元（35266元*5年*10%/3人）。此外，原告因该次交通事故还产生其他损失住院伙食补助费2900元（100元*29天）（原告自愿主张1900元）、交通费500元、精神损害抚慰金1000元。又查明，涉案鲁Ｆ×××**号轻型普通货车的车主为被告刘美玲，被告徐晓峰系被告刘美玲雇佣的驾驶员，该次事故发生时被告徐晓峰驾驶该车辆正在从事雇佣活动。该车辆已在被告保险公司投保交强险、50万元的商业第三者责任险及不计免赔，该次交通事故发生在保险期间内。本院认为，公民的合法权益依法受到法律保护。本案中，从原、被告双方的具体诉辩意见看，双方争议的焦点问题主要有二：一是涉案交通事故是否真实；二是原告主张的各项赔偿费用是否合理。对双方争议的焦点问题一，本院认为，当事人有责任就其诉讼主张向法庭提交充分证据予以证实，有证不举或举证不能的，需自行承担由此产生的不利后果。具体到本案中，第一，涉案《道路交通事故认定书》系莱阳市公安局交通警察大队于2016年7月1日出具，从性质上看，该认定书虽属证据，但系主管道路交通的公安交警部门作出的公文书证，在被告保险公司未提交相反或足以推翻该认定书的证据的情况下，应认为该认定书具有极高的证据效力。第二，涉案交通事故发生时间为2016年7月1日，至今已有4年多时间，期间被告保险公司虽主张该次事故属虚假事故，但未提交证据证实其曾采取向公安机关报案等合理方式进行权利救济。第三，原告提交的烟台市莱阳中心医院的门诊病历中虽曾记载原告系从高处摔下受伤，但同日的住院病历中记载原告系因车祸受伤，且2018年11月26日该医院已向原告出具诊断证明，证实因原告入院时表达不清，将车祸伤表达为摔伤。第四，虽然被告刘美玲向交警及保险公司报案的时间有间隔，但庭审过程中被告刘美玲对此作出的先向交警报案、后处置伤者、再向保险公司报案的解释，符合逻辑，较为合理，被告保险公司以此为由欲间接证明涉案交通事故虚假，理由并不充分。综上，应认为仅凭现有证据，不足以推翻莱阳市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》，不足以证实涉案交通事故系虚假事故，对被告保险公司的该项抗辩意见，本院依法不予支持。对双方争议的焦点问题二，本院认为，第一，从原告在本案中提交的其本人身份证信息等证据看，原告属青岛居民，其主张误工费按照2019年度青岛城镇居民人均可支配收入标准计算，并不过高，本院依法予以支持。第二，原告伤后需他人护理，其主张由自己妻子隋春风护理，符合常理，本院依法予以采信。第三，原告未提交证据证实存在住宿费损失，对原告主张的住宿费，本院依法不予支持。第四，原告虽未提交交通费单据，但从实际情况看，交通费系其诊疗伤情、处理涉案交通事故的必要、合理支出，综合全案情形，本院酌情认定500元。第五，原告因涉案交通事故致伤构成十级伤残，赔偿义务人应当向其赔偿精神损害抚慰金，考虑侵权人为个人、原告伤残等级较低等情形，本院认为精神损害抚慰金以1000元为宜，对原告主张的超出部分，本院依法不予支持。第六，原告在核算其母亲李桂花的被扶养人生活费时，未扣除李桂花另外两子女应承担的份额，属计算错误，本院依法予以纠正，经本院核算，李桂花的被扶养人生活费准确数额应为5877.67元。对原告主张的超出部分，本院依法不予支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……本案中，庭审业已查明，事故车辆鲁Ｆ×××**号轻型普通货车已在被告处投保交强险、50万元的商业三者险及不计免赔，且该次交通事故发生在保险期间内，被告徐晓峰负该次交通事故的全部责任，故被告保险公司应当按照上述规定在交强险及商业三者险范围内赔偿原告各项合理损失医疗费58564.81元、住院伙食补助费1900元、残疾赔偿金108968元、误工费为40303元、护理费为13434元、被扶养人生活费5877.67元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元、司法鉴定费1800元，以上合计232347.48元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及其他相关民事法律法规之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市莱阳支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告刘克志各项损失合计人民币232347.48元，于本判决生效后十日内付清；二、原告刘克志于收到上述理赔款后十日内返还被告刘美玲垫付的医疗费合计人民币58564.81元；三、驳回原告刘克志对被告徐晓峰及被告刘美玲的诉讼请求；四、驳回原告刘克志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5029元，减半收取2514.5元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市莱阳支公司负担2350元，原告刘克志负担164.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  张明武二〇二〇年十月十二日书记员  王 雪