浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0182民初2092号 原告：姜茂华，男，1958年9月22日出生，汉族，住浙江省建德市。 委托诉讼代理人：翁平，浙江万誉律师事务所律师。 被告：姜国成，男，1968年7月28日出生，汉族，住浙江省衢州市龙游县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司，住所地浙江省衢州市龙游县太平西路******************。 负责人：黄建昌，总经理。 委托诉讼代理人：胡斌，男，系公司员工。 原告姜茂华与被告姜国成、中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，纠纷经诉前引导，被告保险公司申请对脑梗死与本次事故的因果关系和原告的伤残等级进行重新鉴定。鉴定结束后，本院于2020年7月22日立案，后依法适用简易程序于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告姜茂华的诉讼代理人翁平、被告保险公司的诉讼代理人胡斌到庭参加诉讼。被告姜国成未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2017年7月26日18时许，被告姜国成驾驶浙Ｈ6××××号小型轿车沿建德市大同镇溪大线由西向东行驶至5ＭＫ＋800Ｍ路段时，与相对方向由原告姜茂华驾驶的浙ＡＺ××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告姜国成因会车未靠道路右侧行驶负事故全责，原告姜茂华无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ｈ6××××号车向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、司法鉴定意见：2019年3月26日，原告自行委托的杭州安康司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.精神医学评定：姜茂华脑外伤所致精神障碍为智能损害（轻度）；2.法律关系：目前存在的精神障碍与交通事故存在直接因果关系；3.伤残等级：精神障碍的伤残等级评定为九级伤残。 2019年4月12日，原告自行委托的杭州华硕司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见：姜茂华系交通事故受伤，评定姜茂华误工期150日，护理期60日，营养期60日。 2020年6月30日，本院委托的杭州市第七人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.精神医学评定：姜茂华所致精神障碍为轻度智能损害；2.法律关系：精神障碍与交通事故系间接部分因果关系；3.伤残等级：精神障碍评定为人体损伤九级伤残。 五、原告变更后的诉讼请求：1.被告保险公司在保险范围内赔偿原告因道路交通事故产生的人身损害各项费用335808.52元（非医保费用、精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由被告姜国成承担；2.本案诉讼费由被告姜国成承担。 六、本院确定的原告各项损失： 1.医药费，51795.62元。对被告保险公司扣除非医保用药6216.85元的抗辩，本院认为医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿。原告主张医疗费51807.02元，本院根据原告提供的医疗费发票，确认医疗费为51795.62元。 2.住院伙食补助费，2300元（住院天数46天*50元/天）。被告对住院天数46天无异议，要求标准按30元/天，本院认为原告按当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元/天计算符合法律规定，予以支持。 3.营养费，1800元（营养期60天*30元/天）。被告无异议。 4.护理费，9000元（护理期60天*150元/天）。被告保险公司对护理期60天无异议，要求住院天数46天按120元/天计算+出院后天数14天按80元/天计算，本院认为原告主张护理费标准符合本地护工行业平均收入水平，予以支持。 5.残疾赔偿金，144437元（城镇居民可支配收入60182元/年*20年*20%*60%）。被告保险公司认为残疾赔偿金不应由保险公司负担，计算年限应为19年。本院认为，原告定残时未满61周岁，故年限应按20年计算，九级伤残等级应按系数20%计算，伤情参与度按60%计算，具体理由在争议解决处予以说明。 6.误工费，29620.50元（误工期150天*197.47元/天）。被告保险公司对误工期150天无异议，要求按120元/天计算。本院认为，原告提供建德市鹏兴液化气有限公司大店口曲斗供气服务站的营业执照，原告姜茂华为负责人，司法鉴定书中资料摘要下的书证摘录中有提到建德市航头镇大店口村委会提供的《颅脑受伤人员伤前伤后状况调查》中记载姜茂华车祸前一直在开煤气店，故本院对原告车祸前经营煤气店有收入来源，车祸后导致原告收入损失予以确认，对原告主张误工标准按2019年浙江省全社会在岗职工平均工资72078元计算予以支持。 7.精神损害抚慰金，6000元。被告保险公司不认可残疾赔偿金的同时不认可精神损害抚慰金。本院根据事故发生情节、各当事人过错、侵权结果、本地经济水平等因素，结合伤情参与度，酌定6000元。 8.交通费，550元。根据原告治疗需要、往返次数、距离等因素酌定550元。 以上合计245503.12元。 被告已垫付费用：被告姜国成为原告垫付10000元。被告保险公司未垫付款项。 争议处理 双方有争议的损失金额，除残疾赔偿金与精神损害抚慰金是否应由被告保险公司承担外，均已在第六项进行说理确定。 其他争议的处理： 1.关于被告保险公司是否应承担残疾赔偿金与精神损害抚慰金的问题。被告保险公司认为原告的精神障碍与交通事故系间接部分因果关系，系间接损失，故残疾赔偿金和精神损害抚慰金不应由保险公司负担。杭州市第七人民医院出具的司法鉴定意见书中在法律关系评定中描述“被鉴定人因车祸头部受伤，短暂昏迷，诊断‘脑震荡’，而受伤次日头颅MRI发现左侧额叶及左侧胼胝体膝部新近腔隙性脑梗死，经住院治疗，一个月后出现左侧内分水岭区慢性梗死趋向软化，目前存在轻度智能损害，车祸受伤严重程度与脑部病变及精神障碍的严重程度不太一致，结合其年龄62岁，不能完全排除其有大脑血管基础病变可能，故考虑车祸与精神障碍是间接相关，……两者在作用时间和结果上比较密切，故评定为精神障碍与交通事故系部分间接因果关系”。本院认为，根据该鉴定意见，车祸受伤导致原告伤情的严重程度与脑部病变及精神障碍的严重程度不太一致，原告潜在病因导致损害后果，交通事故诱发病因，两者结合导致脑部病变及精神障碍，本院酌情确定被告对原告精神伤残承担60%责任，对精神抚慰金也考量侵权人的过错程度、侵害的手段、行为方式等具体情节、侵权行为通常所可能造成的后果与实际损害后果之间的差距、侵权人承担责任的经济能力等因素酌情认定。 2.被告保险公司申请重新鉴定产生的鉴定费3120元是否应由原告承担，是否作为保险公司的垫付款在本案中扣减的问题。本院认为，重新鉴定得出的鉴定意见与前鉴定意见除了姜茂华的精神障碍与事故的因果关系由直接因果关系变为间接部分因果关系外，其他意见未变化，且因果关系并未完全推翻，确定原告伤情、损失的合理费用应由保险公司承担，故本院对被告保险公司要求鉴定费由原告承担的意见不予采纳。 裁决理由及结果 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，由有过错的一方承担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。按上述案件确定的事实，原告姜茂华因道路交通事故造成的损失为245503.12元。被告保险公司对原告因本次事故遭受的合理损失在交强险限额内赔付120000元（10000元+110000元），因姜国成垫付过10000元，尚应支付110000元，在商业三者险中赔付125503.12元（245503.12元-120000元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告姜茂华道路交通事故赔偿款110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告姜茂华道路交通事故赔偿款125503.12元； 三、驳回原告姜茂华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6636元（原告申请缓交），减半收取计3318元，由原告姜茂华负担991元，由被告姜国成负担2327元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审 判 员 方雪莲 二〇二〇年十月十六日 法官助理 徐培静 书 记 员 方 铖