广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初716号原告：梅丽仪，女，1968年6月27日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区××××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××××。委托诉讼代理人：吴昊宇，广东奇才律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁国峰，广东奇才律师事务所律师。被告：刘祖生，男，1980年10月8日出生，汉族，住江西省九江市武宁县××××××××××，公民身份号码360×××××××××××××××。委托诉讼代理人：蒙志华，广东顺一律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘献蕊，广东顺一律师事务所律师。被告：南昌恒旺物流运输有限公司，住所地江西省南昌市×××××××××，统一社会信用代码913×××××××××××7××。法定代表人：闵某1。被告：中国大地财产保险股份有限公司南昌中心支公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区×××××××联发广场写字楼第5层，统一社会信用代码913××××××××××××324。负责人：包彻金，该公司经理。委托诉讼代理人：曾凯，男，该公司员工。原告梅丽仪与被告刘祖生、南昌恒旺物流运输有限公司（以下简称“恒旺公司”）、中国大地财产保险股份有限公司南昌中心支公司（以下简称“大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序。诉讼中，因案情复杂，本案依法转为适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梅丽仪及其委托诉讼代理人梁国峰、被告刘祖生的委托诉讼代理人刘献蕊、被告大地保险公司的委托诉讼代理人曾凯到庭参加诉讼；被告恒旺公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿因交通事故造成原告受伤的损失人民币481588.78元（详见附表），上述损失由被告大地保险公司在交通事故责任强制保险和商业险限额范围内赔付（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），对赔偿不足部分，由被告刘祖生、恒旺公司连带赔偿；2.判令本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2019年3月19日13时33分许，被告刘祖生驾驶车牌号为赣A×××××重型普通货车沿121省道由北向南方向行驶，当行驶至121省道37KM+800M（佛山市顺德区×××××××××××××）往右侧变更车道进入右转弯匝道的过程中，原告驾驶轻便二轮摩托车在赣A×××××重型普通货车行驶方向的右侧车道同方向驶至，致使两车发生碰撞，造成两车损坏，原告受伤的道路交通事故。后经佛山市顺德区公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定：被告刘祖生承担主要责任，原告承担次要责任。原告受伤当天被送往广东医科大学附属第三医院治疗。另查明，被告恒旺公司为赣A×××××号车的车辆所有人，被告大地保险公司为赣A×××××号车所投保险公司。事故发生后，原告多次与三被告就赔偿医疗费问题协商未果，为保障原告的合法权益，特诉诸贵院，判如所请。被告刘祖生辩称，一、根据道路交通事故认定书，原被告驾驶的均是机动车辆，原告负次要责任，所以原告对其损失在交强险外自己应承担30%责任。二、根据司法鉴定意见书，原告被评定十级伤残二项，十级伤残的赔偿指数为10%，每增加一处伤残所增加的附加指数应按照增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一叠加，附加指数之和不超过10%，所以原告的伤残系数应按11%计，而不是19%。三、关于赔偿项目，1.误工费，原告已达退休年龄，也未提供相关工作证明、用工合同及工资收入减少证明等证据，不存在误工损失；2.护理费，原告手术后转ICU监护治疗，在ICU监护治疗期间是由医院专门护理，不存在护理费，这一段时间应扣除。其余无异议；3.营养费过高，被告认为应按500元计；4.交通费，原告没有提供相应交通费票据证明，且主张过高，而且原告是本地人，主要期间需长期护理，根本不需要来回奔波，请法院依法审核，结合原告就医情况、次数、距离等，被告主张交通费不超过1000元为宜；5.精神损害抚慰金，原告主张过高，首先其伤残级别仅为十级，其次原告在本案中负有次要责任，再次被告在原告住院期间曾买水果、营养品等去探望过，并给予2000元用于买营养品等，安抚其精神，被告认为本案的精神损害抚慰金以不超过2000元违宜。被告恒旺公司提交书面答辩状辩称：一、本案肇事的赣A×××××号车虽然登记所有权人为被告恒旺公司，但该车是以分期付款买卖的方式出售给被告刘祖生的，双方签订《分期付款购车合同》，刘祖生为该车实际车主。根据最高人民法院《关于购买人使用分期付款购买的车辆从事运输因交通事故造成他人财产损失保留车辆所有权的出卖方不应承担民事责任的批复》规定，采取分期付款方式购车，出卖方在购买方付清全部车款前保留车辆所有权的，购买方以自己名义与他人订立货物运输合同并使用该车运输时，因交通事故造成他人财产损失的，出卖方不承担民事责任。被告恒旺公司不应承担本案的赔偿责任。二、购车合同中约定，刘祖生自主经营该车辆，自担风险，自负盈亏，被告恒旺公司既不支配该车的运营，也不分享该车的收益，不应承担本案赔偿责任。三、赣A×××××号车在大地保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险500000元（含不计免赔），事故发生在保险有效期内，保险公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。四、本案原告的诉请，部分诉请过高，应依法予以核减。本案原告负事故次要责任，应至少承担30%的事故责任比例。原告主张的营养费过高，应按其住院天数，每天30元标准进行计算；其主张的住院伙食费过高，不宜超过每天50元；其主张的交通费过高，建议按10元/天的标准进行计算；原告主张的误工费按其定残前一天相关标准计算；其主张的残疾赔偿金按其提供的证据，依法认定其农村或城镇标准，原告为十级伤残，其伤残系数为10%，原告主张按19%计算是错误的，不应予以支持；其主张的被抚养人生活费也应按10%系数计算，按被抚养人所在地区属农村或城镇，依法进行判决；原告主张的护理费应按照受诉法院所在地护理人员劳务报酬标准计算，而其主张的丈夫误工费没有任何法律依据，且其账户作为护理人员，已经主张过护理费，再主张误工费，于法无据，不应得到支持；原告主张的电动车维修费应有相关维修发票、定损清单等证据进行证明。原告主张的精神抚慰金过高，因其负事故次要责任，且为十级伤残，则建议不超过3000元为宜。（详见附表）被告大地保险公司辩称，一、肇事司机驾驶营运车辆，不具备法定的从业资格证书，依法构成免责事由，请求贵院驳回原告对被告大地保险公司商业险部分的诉讼请求。为了维护道路运输安全，国务院《道路运输条例》第二十三条明确规定：从事货运经营的驾驶人员，应当经道路运输管理机构考试合格。交通部《道路运输从业人员管理规定》第六条、第二十六条进一步明确：经营性道路货运从业人员必须取得相应从业资格，持有相应证书。根据上述强制性规定，保险合同条款第二十四条规定：驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书的，属于保险合同的免责事由。保险合同订立期间，被告大地保险公司依法履行了对免责条款的提示和明确说明义务，交付了合同条款且投保人已在投保单、投保人声明等合同文件上签字确认。案件发生后，为了履行合同义务，确定案件性质，被告大地保险公司对本案理赔资料进行了调查核实。经核实，肇事司机提供的从业资格证书并不存在，持证人刘祖生具有重大违法嫌疑。二、被告大地保险公司在本案中没有过错，根据《保险法》第66条之规定及《机动车综合商业保险条款》第7条之规定，被告大地保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费、保全费等间接损失的赔偿责任。三、被告大地保险公司垫付原告医疗费10000元，请求在本案中一并审理。四、本次事故驾驶员刘祖生承担事故主要责任，故刘祖生在商业险部分承担不超过70%赔偿责任。五、原告的部分诉请没有事实和法律依据或主张过高。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、2019年3月19日13时33分许，被告刘祖生驾驶赣A×××××重型普通货车沿121省道由北往南方向行驶，当行驶至121省道37公里800米（佛山市顺德区×××××××××××××）往右侧变更车道进入右转弯匝道的过程中，与原告梅丽仪驾驶的无号牌轻便二轮摩托车（电动机号：FEA16098469）在赣A×××××重型普通货车行驶方向的右侧车道同方向驶至，致使两车发生碰撞，造成原告梅丽仪受伤、两车损坏的道路交通事故。佛山市顺德区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘祖生负事故的主要责任，原告梅丽仪负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往佛山市顺德区龙江医院住院治疗，住院至2019年7月2日出院，住院天数为105天，出院诊断为：1.骨盆粉碎性骨折；2.失血性休克；3.腰腹部、左髂部皮肤碾压撕脱伤并污染；4.L4、L5横突、棘突骨折；5.骶尾椎骨折；6.腹腔积液；7.全身多处皮肤软组织挫伤；8.股外侧皮神经断裂；9.急性胃黏膜损害；10.腹部皮肤坏死缺损；11.十1、2、3残根。出院医嘱全休三个月，加强营养，复诊时根据病情需要门诊开具休息证明；加强患肢功能锻炼防止肌萎缩及关节僵硬，定期复查X片及CT了解骨盆骨折愈合情况，口腔科门诊复诊处理牙缺失治疗；骨科、口腔科门诊随诊；住院期间及康复期间需陪护一人。原告出院后又进行了多次门诊治疗。原告因上述治疗，产生医疗费共计293814.18元、支付了护理费11050元，其中被告大地保险公司支付了10000元。原告因维修事故损坏的电动二轮车支付了维修费1621元。因各方未能协商解决赔偿问题，原告遂向本院提起诉讼。二、佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会于2019年9月20日委托中山大学问法医鉴定中心对原告的伤残程度进行鉴定，该司法鉴定中心于2019年11月8日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人梅丽仪骨盆多发骨折，目前遗有畸形愈合，符合十级伤残；体表多处疤痕形面积达体表面积的5.9%，符合十级伤残；原告梅丽仪为此支付鉴定费用1956元。三、原告梅丽仪是广东省佛山市顺德区人，属城镇居民。原告的父亲梅启光，生于1933年7月6日；原告的母亲何女，生于1944年5月2日，原告的父母共生育3个子女（含原告），其中梅庆佳于2017年8月9日在顺德区死亡。原告梅丽仪出院康复期间三个月由其丈夫梁渠桂陪护，原告梅丽仪的丈夫梁渠桂在佛山市森龙家具有限公司从事生产工作，每月平均工资3500元。四、被告刘祖生驾驶的赣A×××××号重型普通货车的登记所有人为被告恒旺公司。涉案车辆由被告恒旺公司以分期付款买卖的方式出售给被告刘祖生。被告刘祖生持有道路运输从业资格证，有效期至2016年4月。2018年10月22日，该车辆在被告大地保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险500000元（含不计免赔），事故发生在上述保险期限内。《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》机动车第三者责任保险责任免除部分第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。就上述免责条款，大地保险公司已通过描黑、加粗字体的方式对投保人予以提示，投保人声明亦用手写体注明“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。被告恒旺公司在投保单及投保人声明的上述内容下方予以盖章确认。五、本起事故造成原告主张范围内的各项损失共449417.63元（详见附表）。本院认为，道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对于原告的损失449417.63元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告大地保险公司先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（附表第一至三项）、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（附表第四至八项），在交强险财产损失赔偿限额内赔偿1621元（附表第十项），合共121621元。原告的损失449417.63元在减除交强险范围内承担的121621元，其余327796.63元为未确定赔偿责任部分，可由承保商业第三者责任险的保险公司在商业第三者险责任险限额范围内根据保险合同予以赔偿，因被告大地保险公司承保被告刘祖生驾驶的赣A×××××号重型普通货车的商业第三者责任险（保险限额500000元并有不计免赔），被告刘祖生承担事故的主要责任，故被告大地保险公司应对该327796.63承担70%的赔偿责任，即赔偿原告229457.64元，余下损失应由原告自行承担。以上合计被告大地保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告351078.64元。因被告大地保险公司垫付了10000元，被告大地保险公司应在本案赔偿原告341078.64元。原告请求被告刘祖生、恒旺公司承担赔偿责任，理据不足，本院不予支持。被告大地保险公司抗辩肇事司机驾驶营运车辆，不具备法定的从业资格证书，依法构成免责事由。虽然被告大地保险公司已就免责条款履行了提示及明确说明义务，符合《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十一条的相关规定，但免责条款作为保险人提供的格式条款,其条款约定应当尽量具体、明确,避免理解上的争议。《道路运输从业人员管理规定》并未明确规定驾驶人的道路运输从业资格证有效期届满是否属于无许可证驾驶,但该规定第四十五条将未取得从业资格证件情形和使用失效的从业资格证件情形的处罚分为两项规定单独列明。本案被告刘祖生在事故发生前曾取得道路运输从业资格证,只是其从业资格证在事发时已超过证件有效期。本案双方对讼争免责条款的理解发生争议情况下,依据《保险法》第三十条疑义利益规则规定,应当作出对被保险人即恒旺公司有利的解释,即本案中事故不属于讼争免责条款约定的事由。因此，对被告大地保险公司该抗辩，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十一条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，缺席判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司南昌中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿341078.64元予原告梅丽仪；二、驳回原告梅丽仪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8523.83元（原告梅丽仪已预交），诉前财产保全费1020元，合共9543.83元，由原告梅丽仪负担1543.83元，被告中国大地财产保险股份有限公司南昌中心支公司负担8000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  杨荣波人民陪审员  黄泽林人民陪审员  谭润扬二〇二〇年九月二十七日书 记 员  苏俊雄附表：赔偿项目原告主张被告刘祖生、恒旺公司、大地保险公司抗辩本院认定及理由一医疗费293814.18元294181.95元原告有两张2019年3月15日的医疗票据是发生事故前的，不属于本次事故的费用。应当扣除在2019年7月25日、2018年8月3日和2019年7月8日该三张发票医保已经报销的费用和部分自费药。除了2019年3月15日事故发生前的两张医疗票据的费用，其余票据确因本次交通事故产生，实际医疗费为293814.18元，本院予以确认。二营养费550元10000元原告主张的营养费过高，应按500元计。因事故造成原告两个十级伤残，酌定550元。三住院伙食补助费10500元10500元原告主张的住院伙食费过高，不宜超过每天50元。原告住院105天，按每天100元计算，原告请求符合法律规定，本院予以支持。四交通费3000元3000元交通费由于没有票据被告不认可。且原告主张的交通费过高。原告虽无提供票据，但结合原告客观上因医疗、鉴定等支出交通费的事实，本院认定原告主张交通费3000元合理。五误工费0元13358.67元原告已达退休年龄，也未提供相关工作证明、用工合同及工资收入减少等证明等证据，不存在误工损失。虽原告主张其工作系在皮具厂煮饭,但未能提供劳务合同、聘用合同、工资表或单位误工证明等证据佐证,且案涉事故发生时年满51周岁,已达到国家法定退休年龄,故本院对此不予支持。六残疾赔偿金(含被扶养人生活费)108426.45元残疾赔偿金155705元、被扶养人生活费28688.1元原告为十级伤残，其伤残系数为10%，两项叠加指数应当是11%，原告主张按19%计算是错误的，不应予以支持。其主张的被抚养人生活费也应按10%系数计算。原告是城镇居民，应按城镇标准计算。经原告委托鉴定为两个十级伤残，故原告请求残疾赔偿金应为92545.2元（42066元/年×20年×11%）。梅启光系原告的父亲，何女系原告的母亲，至原告定残之日分别年满86周岁、75周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十八条的规定，被扶养人生活费应为15881.25元（28875元/年×11%×10÷2）。七精神损害抚慰金8000元30000元原告主张过高，首先其伤残级别仅为十级，其次原告在本案中负有次要责任，再次被告刘祖生在原告住院期间曾买水果、营养品等探望过，并给予2000元用于买营业品等，安抚其精神。酌定。八护理费（含康复期间原告丈夫误工费）21550元住院期间护理费11050元丈夫误工费10500元原告手术后转ICU监护治疗，在ICU监护期间是由医院专门护理，不存在护理费，这一段时间应扣除。原告主张的护理费应按照受诉法院所在地护理人员劳务报酬计算，而其主张的丈夫误工费没有任何法律依据。住院期间护理费依收据确定，符合本地护理费标准，本院予以支持。原告出院康复期间三个月内由其丈夫护理，造成原告丈夫误工损失10500元（3500元×3），本院予以支持。九鉴定费1956元1956元无异议。确因本次交通事故产生，本院予以确认。十电动车维修费用1621元1621元原告主张的电动车维修费应有相关维修发票、定损清单等证据进行证明。根据车物损伤价格鉴定结论明细表以及发票予以认定为1621元。共计449417.63元