四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0502民初2740号 原告：陈延秀,女,汉族,1970年11月25日出生,住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：张明永，泸州市江阳区北城法律服务所法律工作者。 被告：黄波，男，汉族，1972年6月18日出生，住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：胡光英（与黄波系夫妻关系），住四川省泸州市江阳区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住所地四川省泸州市江阳西路保险大厦，统一社会信用代码915105009047030323。 负责人：王敏，总经理。 委托诉讼代理人：向学平，四川结贤律师事务所律师。 原告陈延秀与被告黄波、中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称“人民财保泸州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈延秀的委托诉讼代理人张明永，被告黄波及其委托诉讼代理人胡光英、被告人民财保泸州分公司的委托诉讼代理人向学平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告陈延秀向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、续医费、交通费等70565.36元，保险公司在保险限额内直接支付原告，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等待鉴定后再增加请求；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月2日19时，由被告黄波驾驶其所有的车牌号为川ＥＨ××××号小型普通客车，行驶至大山坪路南段时，与陈延秀骑行的自行车发生交通事故，造成陈延秀受伤住院的交通事故。本次事故由黄波负主要责任，陈延秀负次要责任。另查川ＥＨ××××号小型普通客车在人民财保泸州分公司投保了交强险和商业险。现原告要求被告处理未果，特依法提起诉讼，要求判如所请，在审理中，原告经司法鉴定后，将诉讼请求增加至146630.29元，精神抚慰金应在交强险中优先赔付。 被告黄波辩称，原告受损是由多方原因引发的，发生事故时有除本人驾车至路口外，还有占道停车的白色小车，占道超车的黑色小车以及原告骑车操作失误而引发的交通事故，是多车共同造成的结果，本人在经过路口时已尽到了行车安全注意义务。对交警部门作出的责任认定有异议，该责任认定未还原交通事故的真相，未查找案发时占道的白色车辆和黑色车辆，侵权责任应根据各自责任大小来承担，不应由本人一人承担大部分责任。我方在人民财保泸州分公司购买了交强险及商业险，赔偿责任都应由保险公司承担，保险人所述的非医保用药由投保人承担与法无据。本人垫付了医疗费1,091.10元要求偿还。 被告人民财保泸州分公司辩称：保险公司是基于保险合同关系成为本案被告，赔偿责任也受保险条款约束，保险公司已垫付医疗费10,000元，在本案处理中应扣减，精神抚慰金不应在交强险中优先赔付，被扶养人应按农村标准计算，同时有收入的应扣减其有收入的部分，原告主张的部分标准过高，误工费只认可100元/天，非基本医疗费应扣除15%，诉讼费保险公司不承担。 本院经审理认定事实如下：2019年8月2日19时00分，被告黄波驾驶车牌号为川ＥＨ××××号小型客车，由南苑小区往大山坪南段行驶右转时，陈延秀骑行的自行车由南苑往政府方向行驶，因采取措施不当，导致自行车摔倒，两车未发生接触，致陈延秀受伤的交通事故。经泸州市公安局交通警察支队一大队作出的第510501420190004918号道路交通事故认定书认定：黄波负事故的主要责任，陈延秀负次要责任。原告于发生事故当日即送往泸州市中医医院住院治疗17天，出院诊断为：1、中医诊断骨折病、骨断筋伤，血瘀气滞；2、西医诊断左肱骨大结节压缩性骨折、左肘皮肤擦挫伤。出院医嘱主要为：左上肢肩外展6周，6周后逐渐功能锻炼、接骨续损治疗、定期复查、术后一年左右需取除内固定物，费用约9000元右，暂休息3个月等。原告在住院治疗过程中，共产生医疗费用38907.59元（住院费37816.49元＋门诊费1091.10元），其中原告垫付医疗费37816.49元，被告黄波垫付医疗费1091.10元，原告垫付了住院期间8月6日至15日的护理费1400元，出院后原告在医院复查诊治中又产生医疗费608元。原告起诉时向本院申请对其伤残等级进行司法鉴定，本院依法委托了西南医科大学司法鉴定中心对其伤残等级进行了司法鉴定，该中心于2020年1月6日作出西南医大司鉴（2019）临鉴字第1263号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告陈延秀左肩关节功能部分丧失评定为十级伤残，原告为此垫付鉴定费1050元。因当事人双方就赔偿事宜协商无果，原告为此向本院起诉要求依法判决。 同时查明：原告居住于泸州市江阳区××路××段××号楼××单元××号，系城镇户籍，无固定工作。现有其母张怀芬需赡养，张怀芬于1947年12月4日出生，发生本次交通事故时年满71周岁，张怀芬还生育有陈小勇和陈延江二人，均系成年人。 再查明：被告黄波所属的川ＥＨ××××号小型客车在被告人民财保泸州分公司投保了交强险、商业第三者责任险（含不计免赔），保险金额为1000000元，保险期限均为2018年11月7日至2019年11月6日止，发生本次交通事故时在保险期间内。 上述法律事实，有当事人当庭陈述以及原告提供的原、被告身份信息、原告户籍登记、泸州市江阳区蓝田街道滨江村村民委员会关于原告与其母张怀芬的关系证明、陈延江、张怀芬户籍登记、被告黄波行驶证、驾驶证、交强险、商业险保单复印件、道路交通事故责任认定书、医疗费发票、出院证及病历资料、司法鉴定意见书及鉴定费发票；被告黄波提供了支付门诊费凭据、事故发生时的录像（U盘）等证据证明，经审查属实，本院予以确认。对其中被告提供的事故发生时的录像能够反映当时交通事故的现况，但达不到被告黄波证明其他车辆共同承担责任的目的；关于被告人民财保泸州分公司提供的由其单方制作的垫付医疗费计算书列表，本院认为因该证据仅反映其向医院支付10,000元，原告并未认可，不能证明已实际用于垫付了原告的医疗费，缺乏证据的关联性，故本院对该证据不予纳。 本院认为，公民的健康权依法受法律保护，当公民的健康权受到侵权行为侵害时，侵权行为人应当在其责任范围内承担民事赔偿责任。关于本案涉及争议的焦点问题：一、关于责任划分问题，本次交通事故经交警部门认定，原告陈延秀承担本次事故次要责任，被告黄波承担事故主要责任，该责任认定虽被告黄波提出异议，但既未在规定的期限内向交警部门申请复议，也无相反证据推翻交警部门的责任认定，其抗辩主张本院不予支持，本院应对交警部门的责任认定依法予以确认，各责任主体均应在各自责任范围内承担相应责任，在民事赔偿责任划分上，原告应自行承担20%的次要责任，被告黄波应承担80%的主要责任；二、关于原告的误工费问题，原告虽系城镇户籍，自称从事服务行业，但并无固定工作和收入，且不能举证证明其最近三年平均收入状况，故应参照相近行业上一年度平均工资计算，并酌情下浮10%，且根据住院天数及医嘱确定误工天数为107天（17天+90天）；三、关于被扶养人生活费是否按城镇标准计算的问题，本院认为，被扶养人生活费赔偿标准应按照扶养人的赔偿标准，从有利于被扶养人的角度确定，因原告系城镇户籍，故应按城镇标准计算；四、关于原告的续医费赔偿问题，因在本案中双方对原告尚未产生的续医费未能达成一致意见，故应待实际产生后另案主张；五、关于非基本医疗费是否在本案中扣除的问题，被告人民财保泸州分公司要求对原告的医疗费按15%扣除非基本医疗费用部分，本院认为，对于超出交强险医疗费用赔偿限额10,000元的部分，被告黄波因对其车辆在投保商业险时已认可收到了保险条款，应当知道保险人是按国家基本医疗保险同类医疗费标准进行赔付，因此本案应根据商业保险合同约定，由被告黄波在其应承担的医疗费中按15%承担非基本医疗费用，鉴于被告黄波已垫付原告医疗费1,091.10元，应在本案中扣除。 根据原告的诉请，本院确认原告因交通事故造成的损失如下：1、医疗费39515.59（38907.59元＋608元）；2、住院伙食补助费510（30元／天×17天）；3、住院期间护理费2245.46元（120.78元×7天＋1400元）；4、误工费11630.90元［（44085元／年÷365天×90%）×107天］；5、交通费酌定400元；6、残疾赔偿金72308元（36154元×20年×10%）；7、精神损害抚慰金4000元（40000元×10%）；8、被扶养人生活费应为7610.10元［25367元×（20年-11年）×10%÷3人］，因原告主张金额为6764.53元，故应按原告主张金额确定。上述原告因交通事故所受损失合计137374.48元。此款首先应由被告人民财保泸州分公司在交强险的医疗费用限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿97348.89元（含精神损害抚慰金），其余损失30025.59元（137374.48元-10000元-97348.89元），应按交通事故责任划分比例分担，即由原告在其交通事故责任范围内自行承担6005.12元（30025.59元×20%），被告黄波应承担损失24020.47元（29557.74×80%），因被告黄波驾驶的川ＥＰ××××号小型客车在被告人民财保泸州分公司投保了商业三者险（含不计免赔），被告人民财保泸州支公司应在被告黄波承担的责任范围内予以赔偿，但其中应扣除被告黄波应承担的非基本医疗费4427.34元［（39515.59元-10000元）×15%］，被告人民财保泸州支公司应赔偿19593.13元（24020.47元-4427.34元），被告人民财保泸州分公司应向原告支付赔偿款126942.02元（10000元＋97348.89元＋19593.13元），扣除被告黄波垫付的医疗费1091.10后，被告黄波应赔偿原告非基本医疗费3336.24元（4427.34元-1091.10元）。 综上，为保护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈延秀医疗费、护理费、伙食补助费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计126,942.02元； 二、被告黄波于本判决生效后十日内赔偿原告陈延秀非基本医疗费3,336.24元； 三、驳回原告陈延秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费本院按简易程序减半收取1，616元，鉴定费1,050元，合计2,666元，由原告陈延秀负担533元，被告黄波负担2,133元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  邹胜 二〇二〇年十月十日 书记员  邓艳