江西省赣州市章贡区人民法院行 政 判 决 书（2020）赣0702行初354号原告浙江城建建设集团有限公司。住所地浙江省杭州市良渚街道逸盛路169-104室。法定代表人林韵强，公司董事长。委托代理人温洪森，江西翠微律师事务所律师。被告赣州市赣县区社会保险事业管理局。住所地江西省赣州市赣县区灌婴路1号总部经济大楼一楼西大厅29。法定代表人刘可珍，局长。出庭应诉负责人肖忠光，赣州市赣县区社会保险事业管理局副局长。委托代理人钟丽萍、黄先彪，赣州市赣县区社会保险事业管理局办事员。被告赣州市赣县区医疗保障局。法定代表人王忠裕，局长。住所地江西省赣州市赣县区。出庭应诉负责人钟义波，赣州市赣县区医疗保障局副局长。委托代理人钟晓峰，江西明理律师事务所律师。第三人刘小德，男，汉族，1970年8月6日生，住江西省赣州市赣县区，系受害者金美云之丈夫。第三人谢忠，男，汉族，1970年12月28日出生，住江西省赣州市赣县区，系受害人罗华兰之丈夫。原告浙江城建建设集团有限公司诉被告赣州市赣县区社会保险事业管理局（以下简称赣县区社保局）、赣州市赣县区医疗保障局（以下简称赣县区医保局）行政不作为一案，于2020年9月1日向本院提起行政诉讼。本院于2020年9月2日受理后，依法向被告及第三人送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年10月27日公开开庭审理了本案，原告委托代理人温洪森；被告赣县区社保局出庭应诉负责人肖忠光及其委托代理人钟丽萍、黄先彪；被告赣县区医保局出庭应诉负责人钟义波及其委托代理人钟晓峰；第三人谢忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称,原告与被告赣县区医保局于2017年3月20日签订了一份《赣州市赣县建筑业参加工伤保险网上申报协议》，协议签订生效后的2017年10月17日，原告公司员工罗兰华、金美英发生交通事故死亡，为此原告向被告主张工伤保险赔偿，被告赣县区医保局予以拒绝赔偿，被告赣县区医保局拒绝赔偿是错误的：1、被告二并没有向乙方（原告）提供该网上申报服务，更没有对原告进行网上申报培训及技术支持。2、原告在如实向甲方（被告二）提供申请网上申报服务相关资料后，甲方（被告二）并没有书面或口头向原告发出已经获得被告二核准后的通知，只是在协议签订当天要原告按协议第四条上的网上申报网址去网上申报。3、然而，当原告按被告二提供的网上申报网址××／去申报时，因该网址的错误无法登录。4、直到2018年5月26日，被告二前台工作人员才向原告提供正确的网址:××，原告直到此时才终于完成了网上申报程序。5、原告认为被告一直在向法庭撒谎，在欺骗法庭.综上所述，造成原告的员工罗华兰和金美英于2017年10月17日发生交通事故死亡之前不能在网上申报，直到2018年5月26日才在网上申报成功的根本原因是甲方（被告二）在网址发生错误或变更后，没有及时通知原告造成的，整个过错及责任全在被告二，被告二必须根据双方协议的第二条违约责任之“双方本着自愿的原则，共同遵守履行以上承诺的权利和义务。因单方原因对其它一方造成损失的，承诺承担赔偿责任，守约方可解除协议”的约定承担赔偿责任。但是，被告二一直拒绝向原告履行理赔义务，为此，在罗华兰和金美英的亲属向赣县区提起劳动争议申请时，原告要求追加被告二为第三人，赣县区劳动仲裁委没有接受原告的申请，无奈，原告在对赣县区劳动仲裁委于2018年12月27日分别作出劳人仲宇（2018）第9号和第10号仲裁裁决书不服向赣县区人民法院提起诉讼时，将被告二列为第三人提起诉讼。本应被告二承担的赔偿责任，由于案由是民事诉讼，原告起诉本案第三人刘小德和谢忠等人的民事诉讼，两级法院均判决由原告先行赔付。现原告己经向罗华兰的亲属谢忠等人和金美英的亲属刘小德等人分别支付了一次性工亡补助金672320元，共计1344640元。为维护原告的合法权益，又根据《保险法》第十三条:“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效”之规定，今原告向贵院提起行政诉讼，要求被告二履行工伤保险赔偿责任，又由于被告二的上述职能己经移交给了被告一，为此应当由被告二承担的赔偿责任必须由被告一承担，请求：1、判决被告向原告支付工伤保险赔偿金计人民币1344640元（672320×2人）；2、本案案件受理费由被告承担。原告向本院提交以下证据：1.营业执照、法定代表人身份证明、身份证复印件；2.被告工商登记信息；3.第三人的身份证、结婚证复印件；4.赣县交管大队赣县区公交认字（2017）第422号交通事故认定书；5.工伤认定决定书；6.《赣州市赣县建筑业参加工伤保险网上申报协议》、保险发票、建筑施工企业工伤保险参保证明、赣州市医疗、工伤、生育保险结算花名册；7.赣州市中级人民法院（2019）赣07民终2771号和（2020）赣07民终404号民事判决书；8.银行流水；9.情况说明；10.《赣州市建筑业参加工伤保险网上申报协议》、《赣州市南康区建筑业参加工伤保险网上申报协议》。被告赣县区社保局辩称，一、原告诉求无合法依据，本案第三人在未参保前提下，无权从工伤保险基金内支付其损失赔偿款。经答辩人查询了解，本案第三人并未在工伤参保系统中登记参保，根据我国《社会保险法》第33、35、41条之规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位依法为职工缴纳工伤保险费，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。即是说在原告并为替第三人购买工伤保险、第三人并未参保的前提下，工伤保险基金不负有赔付的责任与义务，原告要求答辩人支付工伤赔偿金无合法依据。二、答辩人自2019年10月后接收工伤参保、待遇审核发放职能，在本案中无任何过错行为，不应对本案承担赔偿责任。应国家机构改革要求，2019年10月15日，根据江西省人社厅、财政厅《关于印发〈江西省工伤保险基金省级统筹实施方案〉的通知?(赣人社发[2019J13号)文件精神，答辩人会同赣县区人力资源和社会保障局、赣县区医疗保障局、赣县区医疗保险事业管理局签订《赣州市赣县区工伤保险业务经办工作移交协议?，将原归属赣县区医疗保险事业管理局的工伤参保及待遇审核发放职能转移至答辩人处。直至2019年12月，答辩人方才将工伤参保、审核发放等相关业务资料全部接收完毕。基于上述事实，答辩人对原告诉称事实并不知情，也对本案的发生无任何过错。如原告认为系行政机关在履行职权过程中侵害了原告方利益，需单独向答辩人及被告赣县区医保局提出赔偿要求，则本案应当认定为申请国家赔偿案，根据我国《国家赔偿法》第9条之规定，原告直接提出赔偿请求的，应当先向赔偿义务机关提出申请，而非直接向法院提请行政诉讼。综上所述，答辩人认为原告的诉求无法律依据，其未替第三人缴纳工伤保险在已是既定事实的前提下，答辩人无权通过工伤保险基金支付其工伤赔付款。对于原告与被告赣县区医保局之间过错责任，答辩人并非参与者、当事方，对本案的发生及个中缘由并不知情，也无任何过错，原告若认为被告赣县区医保局履行职权过程中存在侵犯其合法权益之行为，在被告赣县区医保局未被撤销的情况下，应当单独向赣县区医保局提出赔偿申请，答辩人并非赔偿的适格主体，不应承担原告的损失赔偿责任。请求法院查清事实后，驳回原告对答辩人的诉请。被告赣县区社保局向本院提供以下证据、依据:1.赣州市赣县区工伤保险业务经办工作移交协议、赣县区工伤保险职责划转资料交接清单；2.第三人工伤保险信息。被告赣县区医保局辩称，被答辩人对参保人员没有进行有效的网络申报，答辩人提供的申报网址在2018年7月23日前能正常使用和网络申报，被答辩人的肃清没有事实和法律依据，请求依法驳回。根据答辩人于被答辩人签订的《赣州市赣县建筑业参加工伤保险网上申报协议》及《赣州市人力资源和社会保障局等四部门关于印发被告赣县区医保局向本院提供以下证据、依据：1.证明一份，证明原告投保后网站可以正常使用，但原告未及时进行有效申报；2.赣州市建筑业参加工伤保险实施方案，证明双方投保生效时间是在有效申报次日其生效。第三人未进行答辩。第三人未向本院提供证据。经审理查明,2017年3月20日，原告在赣县区医疗保险局办理工伤保险缴纳相关费用，并签订《赣州市赣县建筑业参加工伤保险网上申报协议》，约定原告使用“建筑业参加工伤保险网上申报系统”进行工伤保险业务申报，网上申报网址为××／。双方还约定“乙方（本案原告）应在规定的申报期限内及时实行网上申报”、“职工工伤保险关系自乙方有效网上申报的次日起生效，乙方未及时进行申报或虚假申报均视为无效申报，因此产生的工伤保险责任由乙方承担”，之后，原告未在网上申报参保职工信息数据。金美云、罗华兰系原告公司员工，2017年10月17日23时许，金美云、罗华兰从原告项目工地返回放置劳动工具时发现门口有工地内车辆带出去的泥土，遂进行铲土时被一辆小型客车撞倒，导致重型颅脑损伤死亡，经赣州市赣县区人力资源和社会保障局确认该二人为工伤。2018年12月27日赣州市赣县区劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁决定，裁定原告支付给第三人工亡补助金。原告不服就是否需要对第三人进行工伤赔偿进行民事诉讼，经法院审理，判决原告对第三人支付工亡补助金。民事判决生效后，原告已经向第三人支付了一次性工亡补助金。原告认为其已经在被告办理了工伤保险，被告应当向其支付工伤保险赔偿金，但被告未向原告支付工伤保险补助金，故向本院提起行政诉讼。另查明：2019年3月15日，赣州市医疗保障基金管理中心出具《情况说明》，赣州市医疗保障基金管理中心（机构改革前名称为：赣州市医疗保险事业管理局）原网站××,于2018年7月23日起暂停使用。本院认为，原告与被告签订《赣州市赣县建筑业参加工伤保险网上申报协议》约定由原告在规定的申报期内及时实行网上申报，且职工工伤保险关系自原告方有效网上申报的次日起生效，原告未及时申报因此产生的工伤保险责任由原告承担。现原告提出其未能时行网上申报是由于被告提供了错误的网址导致其无法网上申报，而被告提供的证据证实该网址在2017年可以正常使用，是在2018年7月23日才暂停使用，原告未能举证证实其在2017年就进行了网上申报，且申报不成功是由于网址的错误，即便原告因网址问题未能申报也应当及时与被告反映，采取其他途径申报参保职工数据，但原告也未能对其不能进行网上申报后采取了相应措施进行举证，故对该主张本院不予采信。本案是由于原告未能及进将参保职工数据进行申报而导致职工工伤保险未生效，故原告要求被告支付工伤保险赔偿金没有事实和法律依据。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告浙江城建建设集团有限公司的诉讼请求。本案的诉讼费50元，由原告浙江城建建设集团有限公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向江西省赣州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  黄云蔚人民陪审员  张 薇人民陪审员  许丽珍二〇二〇年十月三十日法官助理黄娟书记员张境航