上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初10929号原告：王**，女，1991年4月13日出生，汉族，户籍地安徽省宣城市。委托诉讼代理人：黄成华，安徽南宣律师事务所律师。被告：龚亮，男，1990年8月10日出生，汉族，住上海市宝山区。被告：范金友，男，1969年11月6日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：范井来(系被告范金友堂弟)，1973年10月8日出生，汉族，住安徽省。被告：舒城县大地汽车运输有限公司，住所地安徽省六安市。法定代表人：史吉柱，总经理。委托诉讼代理人：吴荣生。被告：中国平安财产保险股份有限公司舒城支公司，住所地安徽省六安市。负责人：付海波，经理。委托诉讼代理人：陈刚，上海市远东律师事务所律师。被告：黄山市鸿达物流有限公司，住所地安徽省黄山市。法定代表人：汪冬美。被告：范井来，男，1973年10月8日出生，汉族，住安徽省。原告王**与被告龚亮、范金友、舒城县大地汽车运输有限公司(以下简称大地公司)、中国平安财产保险股份有限公司舒城支公司(以下简称保险公司)、黄山市鸿达物流有限公司(以下简称鸿达公司)、范井来机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王**及其委托诉讼代理人黄成华，被告龚亮，被告范金友的委托诉讼代理人范井来，被告大地公司的委托诉讼代理人吴荣生，被告保险公司的委托诉讼代理人陈刚，被告范井来到庭参加诉讼,被告鸿达公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王**向本院提出诉讼请求：判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险范围内赔偿原告医疗费等各项损失人民币(以下币种同)1,323,196.46元，具体包含医疗费85,436.46元(已扣除被告保险公司垫付的50,000元)，住院伙食补助费1,440元(40元/日×36日)，营养费3,600元(40元/日×90日)，护理费29,760元(2,480元/月×12个月)，误工费61,100元(4,700元/月×13个月)，残疾赔偿金736,150元(73,615元/年×20年×50%)，残疾辅助器具费344,350元，鉴定费2,210元，精神损害抚慰金25,000元(交强险内优先赔偿)，交通费5,000元，律师费25,000元，上述费用超出部分由被告龚亮、范金友、大地公司、鸿达公司、范井来连带赔偿。事实和理由：2018年10月6日20时47分，被告范金友驾驶皖NLXXXX(皖J6XXX挂)重型半挂牵引车，由南向北行驶至国道216线378公里喀木斯特加油站进口处停车等候加油时，因皖J6XXX挂重型低平板半挂车占用道路，导致由北向南行驶至此原告王**乘坐由被告龚亮驾驶的新A5XXXX号小型普通客车撞上皖J6XXX挂重型低平板半挂车，原告王**受伤，两车不同程度损坏。富蕴县公安局交通警察大队作出富公交重认字[2018]第XXXXXXXXXXXXXXXXXX号道路交通事故认定书，认定被告龚亮负事故的次要责任,被告范金友负事故的主要责任，原告王**无事故责任。原告受伤被送往乌鲁木齐青峰骨科医院住院治疗，经诊断伤情为“右腕部以远挤压、离断伤”，2018年10月25日出院。后原告前往上海市复旦大学附属华山医院治疗，2018年11月16日原告住院治疗，入院诊断为“右侧上肢损伤(腕离断)术后创面不愈合；右侧臂丛神经损伤、脊髓半切综合征。2018年12月3日原告出院。住院期间原告花费医疗费97,436.46元。经司法鉴定科学研究院鉴定，原告构成人体损伤XXX残疾，伤后可休息360-390日，护理360日，营养90日。2020年3月31日，原告在上海假肢厂安装右前臂肌电假肢，价格为19,550元，假肢需要每4年更换1次，每年维修1次，维修费为产品的8-10%。被告范金友驾驶的车辆皖NLXXXX登记在被告大地公司名下，皖J6XXX挂登记在被告鸿达公司名下，前述车辆由被告范井来实际所有，在被告保险公司投保交强险与商业三者险，事故发生在保险期内。被告龚亮辩称，对于事故发生及责任认定无异议。同意按照30%承担保险赔偿以外的费用。对于原告各项诉请无异议。医疗费金额无异议，应当由保险公司赔偿。律师费过高。其他费用与保险公司意见一致。被告范金友辩称，对于事故发生及责任认定无异议。要求由被告保险公司承担赔偿责任，被告范金友与被告大地公司是挂靠关系。医疗费金额无异议，应当由保险公司赔偿。其他费用与保险公司意见一致。被告大地公司辩称，对于事故发生及责任认定无异议。被告范金友与被告大地公司系挂靠关系，涉事车辆系经营性车辆。在购买车辆三者险的时候被告保险公司没有解释过道路从业资格证的事情，应当由被告保险公司承担赔偿责任。医疗费金额无异议，应当由保险公司赔偿。律师费不予认可。其他费用与保险公司意见一致。被告保险公司辩称，对于事故发生及责任认定无异议。涉事车辆皖NLXXXX在被告保险公司购买交强险及商业三者险(1,000,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期内。事发后被告保险公司向原告垫付医疗费50,000元，垫付给同一事故中的受害人蔡冬医疗费25,000元，胡琳医疗费5,000元，垫付给蔡冬车辆修理费107,070元。目前交强险内医疗费已用尽，其余部分在商业险中应予以扣除。交强险以外的赔偿按照责任比例承担，被告范金友没有道路运营从业资格证，商业三者险部分拒绝赔偿。医疗费总金额无异议，要求扣除非医保用药。其中4份外购药发票合计金额611.50元无处方笺，不予认可。在新疆医院发生的4,300元属于其他费用，没有对应病历不予认可。右前臂美容12,000元，不属于保险理赔范围。鉴定意见书的真实性无异议，关联性法院依法裁判，认可休息期360日、护理期360日、营养期90日。鉴定费不属于保险理赔范围。残疾辅助器具费不认可，假肢厂是企业，其开具的票据不能认为是法定赔偿金额。根据相关赔偿规定，假肢费用应为15,000元，维修费认可按15,000元的8%，每3年维修1次，4年更换1次，但应实际发生后再予以理赔。交通费酌情认可500元。对于原告工资认可4,000元/月，误工费用法院依法裁判。律师费不属于保险理赔范围。护理费认可40元每日计算360日。营养费认可30元每日计算90日。住院伙食补助费认可20元每日计算35日。精神损害抚慰金按责赔付。残疾赔偿金认可年限及赔偿系数，但只认可农村标准。被告鸿达公司未作答辩。被告范井来辩称，涉事车辆皖NLXXXX、皖J6XXX挂系其实际所有，分别挂靠在大地公司与鸿达公司。范金友系受范井来雇佣。保险公司未对免责进行解释说明，应当承担赔偿责任。超出保险理赔的部分由范井来与大地公司承担连带责任。其他意见与范金友一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，包括原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、医疗费发票、住院费用清单、出院小结、司法鉴定意见书、鉴定费发票、残疾辅助器具费发票、安装证明、交通费发票、劳动合同、工商银行交易明细、基本养老保险情况、住房公积金信息、律师费发票，被告龚亮提供的居住证明，被告大地公司提供的挂户协议，被告保险公司提供的保单及投保人申明、免责条款、道路从业资格查询信息、垫付材料。本院经审理认定事实如下：一、2018年10月6日20时47分，被告范金友驾驶皖NLXXXX(皖J6XXX挂)重型半挂牵引车，由南向北行驶至国道216线378公里喀木斯特加油站进口处停车等候加油时，因皖J6XXX挂重型低平板半挂车占用道路，导致由北向南行驶至此原告王**乘坐由被告龚亮驾驶的新A5XXXX号小型普通客车撞上皖J6XXX挂重型低平板半挂车，原告王**受伤，两车不同程度损坏。富蕴县公安局交通警察大队作出富公交重认字[2018]第XXXXXXXXXXXXXXXXXX号道路交通事故认定书，认定被告龚亮负事故的次要责任，被告范金友负事故的主要责任，原告王**无事故责任。皖NLXXXX重型半挂牵引车登记在被告大地公司名下，使用性质为货运，范井来系实际车主，其与被告大地公司系挂靠关系。皖J6XXX挂重型低平板半挂车登记在被告鸿达公司名下，范井来系实际车主。二、原告受伤被送往乌鲁木齐青峰骨科医院住院治疗，经诊断伤情为“右腕部以远挤压、离断伤”，2018年10月25日出院。后原告前往上海市复旦大学附属华山医院治疗，2018年11月16日原告住院治疗，入院诊断为“右侧上肢损伤(腕离断)术后创面不愈合；右侧臂丛神经损伤、脊髓半切综合征。2018年12月3日原告出院。住院期间原告花费医疗费85,436.46元(已扣除被告保险公司垫付50,000元)。三、经司法鉴定科学研究院鉴定，原告构成人体损伤XXX残疾，伤后可休息360-390日，护理360日，营养90日。为此，原告花费鉴定费2,210元。2020年3月，原告在上海假肢厂分别安装右前臂肌电假肢，价格为19,550元，右前臂美容手，价格为12,000元。上海假肢厂出具安装假肢证明，假肢使用4年需要更换1次，1年需要维修1次，维修费为产品的8-10%。四、原告与上海鹰项实业有限公司签有劳动合同，合同期限自2017年10月30日起至2020年10月29日止，工作内容为业务助理岗位，试用期工资为4,500元/月。事发前一年原告在上海市工作并交纳养老保险。原告委托安徽南宣律师事务所黄成华律师为其诉讼代理人，支付律师费25,000元。五、涉事车辆皖NLXXXX在被告保险公司投保交强险及商业三者险(1,000,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期内。被告保险公司在事故发生后已垫付原告医疗费50,000元，垫付给同一事故中的受害人蔡冬医疗费25,000元，胡琳医疗费5,000元，垫付给蔡冬车辆修理费107,070元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案事故经交警部门认定，原告无责任，被告龚亮负事故的次要责任，被告范金友负事故的主要责任，本院予以确认。被告范金友所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且后者有不计免赔。被告保险公司抗辩被告范金友没有道路运营从业资格证，商业三者险部分拒绝赔偿。本案的保险条款中“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”并非法律、行政法规中的禁止性规定情形，具体为哪些证书，被告保险公司未明确列明，故本院认定保险合同中的该免责条款依法不产生效力。被告保险公司的该辩称意见缺乏法律依据，本院不予采信。本案原告的合理损失，应由被告保险公司先在交强险限额内承担全部赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担70%的偿赔责任。被告保险公司已垫付的部分，应当予以扣除。不属于保险理赔部分损失，由被告龚亮承担30%赔偿责任。被告范井来系涉事车辆实际车主，被告范金友系受其雇佣执行职务，且范井来与被告大地公司系挂靠关系，故不属于保险理赔部分损失的70%，由被告范井来与被告大地公司承担连带赔偿责任。被告范井来未提供证据证明其与被告鸿达公司存在挂靠关系，原告要求被告鸿达公司承担赔偿责任缺乏依据。被告鸿达公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，视为其放弃答辩、举证、质证的权利，不影响案件审理。关于原告主张的各项费用，本院确认如下：1、医疗费85,436.46元(已扣除被告保险公司垫付医疗费50,000)元，本院依法予以确认，部分外购药系原告治疗期间合理使用，被告辩称缺乏事实及法律依据，本院不予采信。2、住院伙食补助费按20元每日，计算35日，共计700元。3、营养费按30元/日，计算90日，共计2,700元。4、护理费，原告未提供实际护理凭证，本院酌定按50元每日，计算360日，共计18,000元。5、误工费，根据原告提供的证据材料，本院酌定按4,000元每月，计13个月，共计52,000元。6、残疾赔偿金，按城镇标准73,615元每年，计算20年，系数为50%，共计736,150元。7、精神损害抚慰金计25,000元，在交强险内优先赔偿。8、残疾辅助器具费，根据原告提供的证据以及实际需要，假肢更换暂计20年，每年维修费按产品费10%计算，及一次性美容臂12,000元，共计139,075元，后续发生的费用以实际支出为准，原告可待实际发生后另行提起诉讼。9、鉴定费2,210元，本院予以确认。10、交通费，本院酌定为2,000元。11、律师费，本院酌定为10,000元。上述各项费用共计1,073,271.46元，其中由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金，共计110,000元，由被告保险公司在商业三者险限额内按责任比例70%赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费，共计667,290.02元，由被告龚亮按责任比例30%赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费、律师费，共计288,981.44元，被告范井来、被告大地公司对原告律师费7,000元承担连带赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司舒城支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告王**精神损害抚慰金、残疾赔偿金，共计110,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司舒城支公司于本判决生效之日起十日内在在机动车交通事故第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告王**医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费，共计667,290.02元；三、被告龚亮于本判决生效之日起十日内赔偿原告王**医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费、律师费，共计288,981.44元；四、被告范井来于本判决生效之日起十日内赔偿原告王**律师费7,000元，被告舒城县大地汽车运输有限公司对该项赔款承担连带赔偿责任；五、原告王**的其他诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计7,229元，由被告龚亮负担2,168.70元，被告范井来、舒城县大地汽车运输有限公司、黄山市鸿达物流有限公司负担5,060.30元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  韩杰二〇二〇年十月十四日书记员  方琪附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。