文书内容重庆市荣昌区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0153民初3187号原告：吕运琼，女，汉族，1965年9月7日生，住重庆市荣昌区。委托诉讼代理人：江志均，重庆市荣昌区双河法律服务所法律服务工作者。被告：胡祥强，男，汉族，1974年3月13日生，住重庆市荣昌区。被告：敖钢，男，汉族，1978年1月14日生，住重庆市荣昌区。被告：重庆惠通运输有限公司，住所地重庆市荣昌区板桥工业园区(荣昌区昌元镇塘家坝村)，统一社会信用代码915002262038500059。法定代表人：黄鸿。被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司荣昌支公司，住所地重庆市荣昌区昌州街道荣滨南路东段06号(祥宏·状元第小区第1幢第2层6号)，统一社会信用代码9150000009566137XX。负责人：盈德虎，经理。委托诉讼代理人：罗难，重庆圣必德律师事务所律师。原告吕运琼诉被告胡祥强、敖钢、重庆惠通运输有限公司(以下简称“惠通公司”)、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司荣昌支公司(以下简称“安诚财险”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕运琼及其委托诉讼代理人江志均，被告胡祥强、敖钢，被告安诚财险的委托诉讼代理人罗难到庭参加诉讼。被告惠通公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。吕运琼向本院提出诉讼请求：一、判令被告共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等共计75304元；二、被告安诚财险在商业险赔偿限额内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告。吕运琼提交赔偿清单：1、后续医疗费80000元；2、住院伙食补助费2460元(41天×60元/天)；3、护理费4920元(41天×120元/天)；4、误工费4100元（41天×100元/天）；5、鉴定费650元；6、交通费2000元。前述金额共计94130元，由被告承担80%的责任。事实和理由：2016年6月12日12时50分许，胡祥强驾驶渝CDXXXX号重型自卸货车，从嘉吉普瑞纳大道方向沿昌龙大道往宝城路方向行驶，行至重庆市荣昌区昌龙大道法院交叉路口人行横道处时，胡祥强驾驶该车与同向行驶在前由吕运琼驾驶的自行车相撞，造成吕运琼受伤、自行车受损的道路交通事故。本次事故由荣昌区交警大队作出渝公交认字【2016】第00053号道路交通事故认定书由胡祥强承担主要责任，吕运琼承担次要责任。2017年5月18日，重庆市荣昌区人民法院根据重庆市荣昌司法鉴定所“渝荣鉴【2017】临鉴35号”司法鉴定意见书，对该事故依法作出了(2017)渝0153民初1657号民事判决书，根据司法鉴定书第6页第二段载明的“吕运琼目前双下肢多处皮肤瘢痕，经过一、二年治疗后，瘢痕软化仍然差，影响关节功能的瘢痕，可以考虑行部分瘢痕切除术，如需手术，续医费用需要另行计算”。后原告因右足底溃疡，大面积皮肤结痂瘢痕，右足跟部僵直不能活动，右足内翻畸形等，需行瘢痕修复及右足矫形手术，2018年12月29日经重庆市荣昌司法鉴定所鉴定，原告后续医疗费用约需人民币80000元。原告因伤情严重，于2019年11月19日在陆军军医大学第一附属医院(西南医院)住院治疗，共住院41天，出院诊断为车祸伤后右下肢慢性溃疡，共花去医疗费46727.52元。就赔偿一事，原、被告双方经多次协商未综上所述，原告为维护自身的合法权益，特诉至法院。胡祥强辩称：胡祥强只是驾驶员，不应承担责任。敖钢辩称：责任划分无异议。对本次产生的治疗费不予认可，不一定与交通事故有因果关系。安诚财险辩称：对事故发生的过程及责任划分无异议。根据(2017)渝0153民初1657号生效判决，已认定责任比例为8：2，超出国家基本医疗保险，即非医保部分按照医疗费的20%扣除，因事故有超载，保险人免赔10%。保险人已赔付及垫付175599.95元，其中包含后续医疗费22000元，应在本案中扣减。因原告经过本次治疗后，可能会影响其伤残等级，保险人申请对原告现在的伤残等级进行重新鉴定。如等级下降，对应的伤残赔偿金差额部分，应在本案中扣减。诉讼费、鉴定费不属于保险人赔偿范围。惠通公司未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。惠通公司无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院视为其放弃本案诉讼权利。对原、被告无异议的证据，本院在卷佐证；对原、被告有异议的证据，本院在审理查明中予以评述。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年6月12日晚12时50分许，胡祥强持A2类驾驶证驾驶渝CDXXXX号重型自卸货车，从嘉吉普瑞纳大道方向沿昌龙大道往宝城路方向行驶，行至重庆市荣昌区昌龙大道法院交叉路口人行横道处时，胡祥强驾驶该车与同向行驶在前吕运琼驾驶的自行车相撞，造成吕运琼受伤，自行车受损的道路交通事故。本次事故经重庆市荣昌区公安局交通巡逻警察支队认定：胡祥强承担事故主要责任，吕运琼承担次要责任。渝CDXXXX号重型自卸货车在安诚保险处投保了100万商业险(含不计免赔)，交强险在事故发生时处于脱保状态。该车实际车主系被告敖钢，挂靠在被告惠通公司处，被告胡祥强系被告敖钢聘请的驾驶员。2017年3月6日，重庆市荣昌司法鉴定所经原告委托，就原告因此次交通事故造成的伤残等级、续医费、护理时限、营养时限等作出渝荣司法鉴定所[2017]临鉴35号鉴定意见书。该鉴定意见对原告因此次事故伤害在荣昌区人民医院和西南医院的病历资料进行了摘抄，其中病历摘抄(西南医院门诊病历)：体检：双下肢可见瘢痕增生，瘢痕高于皮面，色红，瘢痕痉挛致左髋关节外展、膝关节屈曲及右踝关节活动障碍，右足底可见直径约1㎝创面。诊断：1.双下肢瘢痕增生伴功能障碍；2.右足底溃疡。上述鉴定意见在续医费用分析说明中表述“被鉴定人吕运琼目前左小腿内侧、右大腿外侧、右腹股沟、右踝部，右足皮肤瘢痕，左髋关节及右踝关节疼痛，活动受限，需要一段时间(2年左右)门诊抗瘢痕、对症、理疗等综合治疗以及门诊随访、检查，约需人民币22000元；目前双下肢多处皮肤瘢痕，经过一、二年治疗后，瘢痕软化仍然差，影响关节功能的瘢痕，可以考虑行部分瘢痕切除术，如需手术，续医费用需要另行计算。”2017年3月27日，原告诉至本院请求判决本案被告赔偿因此次交通事故造成的损失。本院经审理于2017年5月18日作出(2017)渝0153民初1657号民事判决，该判决对上述鉴定意见予以确认，并认定：在交强险外，本案责任划分比例为原告自担20%，被告承担80%；被告敖钢、惠通公司、胡祥强对原告损害在交强险限额内及商业保险赔付不足部分承担连带责任；肇事车辆在事故发生时存在超载情形，根据商业险保险条款，安诚保险享有10%的免赔率；商业三者险中的医疗费部分扣除20%作为非医保费用，安诚保险不承担赔偿责任；安诚保险承担的保险责任为175599.95元(已垫付43400元)；原告吕运琼居住于城镇自有房屋。遂判决：一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司荣昌支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告吕运琼因本次交通事故造成的各项损失合计132199.95元；二、被告敖钢、胡祥强、重庆惠通运输有限公司于本判决生效后十五日内连带支付原告吕运琼因本次交通事故造成的各项损失合计91045.46元；三、驳回原告吕运琼的其他诉讼请求。该判决已发生法律效力。2018年12月5日，原告因右足底溃疡需继续治疗，遂自行委托重庆市荣昌司法鉴定所对该部分续医费用进行鉴定，该所于2018年12月29日出具渝荣鉴[2018]临鉴420号鉴定意见：原告足底溃疡，目前又足底部仍存在大面积皮肤结痂瘢痕，右足跟部僵直不能活动，右足内翻畸形，各组成骨形态失常，右踝关节严等，需行瘢痕修复及右足矫形手术，约需人民币80000元。原告为此次鉴定支付鉴定费900元。因该鉴定系原告单方委托，且被告未予认可，本院不予确认。2019年11月19日，原告因车祸伤后右下肢慢性溃疡至西南医院住院治疗，于2019年12月30日出院，共计住院41天。出院诊断：车祸伤后右下肢慢性溃疡。出院医嘱：1、出院后我科门诊换药(隔日一次)，或到正规医院继续治疗，必要时手术治疗；2、换药时及时清除坏死组织，避免未愈创面着地受压，影响创面愈合；3、注意保护新愈合创面，……一年内避免阳光直晒，创面愈合后行抗瘢痕综合治疗，直至瘢痕软化色泽接近周围正常皮肤，一般需半年至一年以上；……6、出院后一月我科门诊复诊，不适随诊。原告此次住院治疗产生治疗费46537.52元，后于2020年3月13日在西南医院产生瘢痕治疗费512元。原告另于2020年3月31日在桐君阁大药房购买碘伏消毒液、纱布块、绷带等产生费用280元。审理中，原告对于其后续治疗费部分变更诉讼请求，主张以在西南医院实际产生的为准，即47049.52元(46537.52元+512元)。被告敖钢对原告本次治疗产生的治疗费与交通事故关联性提出异议，但未提交司法鉴定申请。被告安诚财险抗辩(2017)渝0153民初1657号民事判决中确定的续医费22000元应在本案中予以抵扣。被告安诚财险申请对原告伤残等级进行重新鉴定，本院未予准许。本院认为：根据本院(2017)渝0153民初1657号生效民事判决确认的鉴定意见，吕运琼截止该次鉴定双下肢多处皮肤瘢痕，经过一、二年治疗后，瘢痕软化仍然差，影响关节功能的瘢痕，可以考虑行部分瘢痕切除术，如需手术，续医费用需要另行计算。故对于原告在前次鉴定意见作出二年后因所涉部位进行的后续治疗而产生的费用，应当由交通事故责任人承担相应的赔偿责任。依照生效判决确定的责任划分，被告敖钢、惠通公司、胡祥强对原告本案后续治疗费连带承担80%的赔偿责任，安诚财险扣除10%的免赔额及20%的非医保用药后在保险限额内承担保险责任。现本院对原告本案损失确定如下：1、后续医疗费。原告主张按照实际产生的后续治疗费47049.52元计算，本院予以确认；2、住院伙食补助费，根据原告住院治疗情况及当地标准，本院确认为2460元(41天×60元/天)；3、护理费，根据原告住院治疗情况及当地标准，本院确认为4920元(41天×120元/天)；4、误工费。原告本次治疗时已年满54周岁，达到法定退休年龄，本案中并无举示其误工的相应证据，本院对主张的误工费不予支持；5、鉴定费。因原告本案变更诉讼请求以实际产生的治疗费为本案主张依据，且本院对其单方委托机构出具的鉴定意见未予确认，故对其产生的鉴定费不予支持；6、交通费。根据原告治疗情况，本院酌情确定为500元。上述第1项医疗费47049.52元，由被告承担37639.6元(47049.52元×80%)，其余部分由原告自担。被告承担部分中20%的非医保用药部分7527.92元由被告敖钢、惠通公司、胡祥强承担，安诚保险承担30111.68元。其余项目共计7880元，由安诚保险承担80%，即6304元。被告安诚财险抗辩(2017)渝0153民初1657号民事判决中确定的续医费22000元应在本案中予以抵扣。根据前述生效判决确认的鉴定意见，原告本案后续治疗与该鉴定意见确定的22000元续医费并不存在重合，且属于合理范围，本院对被告该项抗辩不予采信。为此，安诚财险需承担原告本案赔偿共计36415.68元。被告敖钢、惠通公司、胡祥强连带赔偿原告7527.92元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司荣昌支公司于本判决生效之日起十日内支付原告吕运琼因后续治疗产生的各项损失共计36415.68元；二、被告敖钢、胡祥强、重庆惠通运输有限公司于本判决生效后十日内连带支付原告吕运琼因后续治疗产生的治疗费7527.92元；三、驳回原告吕运琼的其他诉讼请求。如果被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司荣昌支公司、敖钢、胡祥强、重庆惠通运输有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取计665元(原告预交841元)，由被告敖钢、胡祥强、重庆惠通运输有限公司承担500元，原告吕运琼承担165元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件诉讼费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。审 判 员 刘向琼二〇二〇年十月二十日法官助理 杨德富书 记 员 郑雪娇