四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1823民初1160号 原告：李成均，男，生于1973年6月13日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：李西忠，男，生于1994年11月15日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司雅安中心支公司，营业场所：四川省雅安市雨城区滨江中路9号附1号。 负责人：邹晓林。 委托诉讼代理人：王代文（特别授权、），男，生于1990年5月18日，汉族，四川省广元市人，住四川省广元市朝天区。 原告李成均诉被告李西忠、中国平安财产保险股份有限公司雅安中心支公司（以下简称平保雅安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案受理。2020年9月9日，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李成均，被告李西忠，被告平保雅安支公司的委托诉讼代理人王代文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李成均向本院提出诉讼请求：请求人民法院依法判决由平保雅安支公司在交强险和商业险内赔偿支付原告的损失，不足的部分由李西忠承担支付原告，其中医药费17682.42元，住院误工费46天×126元／天＝5796元，护理费46天×126元／天＝5796元，住院生活补助费46天×30元／天＝1380元，营养费46天×30元／天＝1380元，误工费90天×126元／天＝11340元，车旅费2000元，二轮摩托车的修车费1900元，合计47274.42元；由二被告承担本案的案件受理费。事实和理由：2018年10月5日15时20分，李成均驾驶川ＴＣ××××号普通二轮摩托车从汉源县西溪乡方向往富庄镇方向行驶，行驶至汉源县××乡××村路段与相对方向李西忠驾驶的川ＴＭ××××号小型普通客车发生碰撞，造成李成均受伤，川ＴＣ××××、川ＴＭ××××号车受损的道路交通事故。事故发生后，原告当天送往汉源县中医院住院治疗，西医诊断：1.右侧多发肋骨骨折2.头皮挫裂伤3.身体多处受伤。第二天送往雅安市骨科医院天全中医院住院治疗，在2018年10月12日出院，出院诊断：1.右胸壁挫伤，右侧肋骨骨折2.左小腿软组织挫伤，左小腿皮肤擦伤。原告出院回家后伤继续痛，又在2018年10月18日在汉源县中医院住院治疗，在同年的11月10日出院，出院诊断：左颈前擦挫伤伴感染。在2018年11月20日在汉源县人民医院住院治疗，在2018年12月6日出院，出院诊断：左小腿软组织挫伤，左踝内上方有一痊愈伤口，左膝关节活动受限，屈曲：70°，伸：5°，左腘窝轻压痛，局部皮肤温度无明显升高，左膝关节活动疼痛，左踝关节活动稍受限。嘱：1.适当均衡饮食2.三个月内尽量卧床休息，避风寒，注意防寒保暖3.不适我科随诊，必要时门诊治疗。在2018年10月6日汉源县公安局交警大队制作了道路交通事故认定书，认定为李成均、李西忠分别承担本事故的同等责任，川ＴＭ××××小型普通客车在平保雅安支公司购买了交强险和商业三责险，不计免赔险。该事故发生在保险有效期内，现因赔偿事宜协商未果，特具状诉至人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告李西忠辩称：被告在原告住院期间垫付了费用共计5500元，请求在本案中一并处理。 被告平保雅安支公司辩称：对事故责任认定没有异议，医疗费原告主张了3次住院的医疗费，保险公司根据原告4次住院的费用，保险公司认可交强险限额1万，超出部分在商业险中承担，扣除15%自费药后，原被告双方各承担一半。护理费、伙食补助等原告主张的是3次住院，原告是住院4次，由原告说明一下。营养费、误工费不认可，交通费认可300元，修车费认可1900元，其余部分因原告主张住院次数与实际不符，请法院核实。 本院经审理认定本案事实如下：2018年10月5日15时20分许，李成均（准驾车型：Ｃ1Ｄ）驾驶川ＴＣ××××号普通二轮摩托车（登记所有人：王琴珍，李成均与王琴珍系夫妻关系）从汉源县西溪乡方向往富庄镇方向行驶，行驶至汉源县××乡××村路段与相对方向李西忠（准驾车型：Ｃ1Ｄ）驾驶的川ＴＭ××××号小型普通客车（登记所有人：李西忠）发生碰撞，造成李成均受伤，川ＴＣ××××号普通二轮摩托车、川ＴＭ××××号车受损的道路交通事故。同日，李成均受伤后被送往汉源县中医医院住院治疗，2018年10月6日出院。其出院病情证明书载明“姓名，李成均……出院诊断：西医诊断：1.右侧多发肋骨骨折.2.头皮挫裂伤.3.身体多处挫伤……出院病情及建议：继续治疗”。用去医疗费3243.27元。 2018年10月6日，李成均到天全县中医医院雅安市骨科医院住院治疗，2018年10月12日出院。其出院病情证明书载明“姓名，李成均……出院诊断：1.右胸壁挫伤。右侧肋骨骨折？2.左小腿软组织挫伤。左小腿皮肤擦伤……出院医嘱及建议：1.院外继续治疗，主管医师随访；2.建议休息叁个月，患肢渐进功能锻炼，防止再损伤；3.如有不适及时就珍；出院后1、3月来院复查X片；4.出院带药。”用去住院费用2599.74元、门诊费用275元。 2018年10月18日，李成均到汉源县中医医院住院治疗，2018年11月10日出院。其出院病情证明书载明“姓名，李成均……出院诊断：左胫前擦挫伤伴感染……出院医嘱及建议：门诊继续换药治疗，如有不适及时回诊，我科随访。”用去住院费用5500.64元、门诊费用9元。2018年10月31日，李成均到雅安市人民医院门诊用去费用228.60元。 2018年11月20日，李成均到汉源县人民医院住院治疗，2018年12月6日出院。其出院病情证明书载明“姓名，李成均……出院诊断：1、左小腿软组织挫伤……出院病情及建议：患者诉左小腿及左踝关节肿胀疼痛缓解，左膝关节活动受限，活动时疼痛，左踝关节活动稍受限。余无其他不适……嘱：1、适当均衡饮食，2、三个月内尽量卧床休息，避风寒，注意防寒保暖，3、不适我科随诊，必要时门诊治疗。”用去住院费用4780.15元。 另查明：本案在审理过程中，李成均分别提交了其于2017年11月24日在汉源县人民医院门诊的票据合计457.59元；2018年12月15日至2019年4月20日，在汉源县西溪乡卫生院门诊的票据合计588.56元，但该票据的票面没有加盖汉源县西溪乡卫生院的印章。 再查明：2018年7月12日，李西忠为川ＴＭ××××号小型普通客车在平保雅安支公司购买了机动车交强险和机动车商业三者险以及不计免赔，机动车交强险保险期间为2018年7月12日11时至2019年7月12日24时止。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失的赔偿限额为2000元。机动车商业三者险的保险期间为2018年7月13日0时至2019年7月12日24时止，赔偿限额为1000000元。 2018年10月6日，该交通事故经汉源县公安局交通警察大队认定，李成均、李西忠分别承担此事故的同等责任。 2020年1月2日，汉源县杨凯摩配经营部修理川ＴＣ××××号普通二轮摩托车产生费用1900元。李成均在天全县中医医院、汉源县中医医院住院治疗期间，李西忠垫付了医疗费合计5500元。本案在审理过程中，李成均预交案件受理费491元。李西忠表示，李西忠垫付的医疗费请法院在本案中一并结算。李成均、李西忠表示，李成均预交的案件受理费，李西忠应该承担的费用，在应退还李西忠垫付的费用中予以结算。 认定上述事实的证据有：身份证，结婚证，驾驶证，行驶证，营业执照，负责人身份证明书，汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，汉源县中医医院出院病情证明书、住院费用结算票据、住院病人费用结算清单、住院病人医疗费用明细清单，天全县中医医院雅安市骨科医院出院病情证明书、住院费用结算票据、住院病人帐页、门诊票据，汉源县人民医院出院病情证明书、住院费用结算票据、住院病案首页、住院病人医疗费用明细清单，机动车交通事故责任强制保险单，机动车综合商业保险单，销货清单，四川省雅安市国家税务局通用定额发票及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的健康权受法律保护，因侵权行为致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案的交通事故，经汉源县公安局交通警察大队认定，李成均、李西忠分别承担此事故的同等责任，符合本案的实际情况及相关法律规定，且责任划分得当，本院依法予以确认。本院结合李成均、李西忠在事故中的过错情况及相关法律规定，依法确定李成均承担此事故50%的责任，李西忠承担此事故50%的责任。 李成均请求赔偿损失的具体数额，本院结合其治疗的实际情况和提交的医疗票据、出院病情证明书、住院费用清单、李成均的户口性质等证据，并参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》和相关赔偿标准依法予以确定。 此次交通事故中，确定李成均扣除10%的自费药后的医疗费为14972.76元[3243.27元+2599.74元+275元+5500.64元+9元+4780.15元+228.60元）×(100%-10%)]，住院误工费为5428元(118元/天×46天)，住院护理费为5428元(118元/天×46天)，住院伙食补助费为1380元(30元/天×46天)，交通费为1000元，营养费酌定为1300元。根据天全县中医医院雅安市骨科医院的出院病情证明书和汉源县人民医院的出院病情证明书所载明的内容，确定李成均出院后的误工费为10620元(118元/天×90天)。 本案中，TMC612号小型普通客车在平保雅安支公司购买了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在其承保期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因李成均承担此次事故的主要责任，故李成均的损失根据保险合同，依法由人保汉源支公司在交强险的范围内予以赔偿。根据交强险条款约定，医疗费用赔偿限额10000元包含医疗费、住院伙食补助费、营养费等，死亡伤残赔偿限额110000元包括护理费、精神抚慰金、交通费、残疾赔偿金等。 本案中，李成均扣除10%的自费药后的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计为17652.76元（14972.76元＋1380元＋1300元），超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，故依法由平保雅安支公司在交强险范围内赔付10000元后，超出的7652.76元（17652.76元-10000元），因李西忠承担此事故的同等责任，由李西忠赔偿李成均3826.38元（7652.76元×50%），依据商业三者险合同的约定，依法由平保雅安支公司在商业三者险的范围内赔付3826.38元。李成均的住院误工费、护理费、交通费，出院后的误工费等总计为22476元（5428元＋5428元＋1000元＋10620元），未超过交强险死亡伤残赔偿限额，依法由平保雅安支公司在交强险范围内赔偿。修理登记所有人是王琴珍的川ＴＣ××××号普通二轮摩托车产生费用1900元，平保雅安支公司在庭审中予以认可，李成均与王琴珍系夫妻关系，对该1900元的赔偿，本院依法予以支持，故由平保雅安支公司在交强险范围内赔付1900元。 李成均被扣除10%的自费药的医疗费为1663.64元[[3243.27元+2599.74元+275元+5500.64元+9元+4780.15元+228.60元）×10%]，根据李西忠所承担的同等责任，由李西忠赔偿李成均831.82元(1663.64元×50%)）。因李西忠承担此事故同等责任，故本案案件受理费由李西忠负担其中的245.50元（491元×50%），但该491元已由李成均预交，且双方愿意在应退还李西忠垫付的费用中予以结算，符合当事人意思自治原则且不违反相关法律规定，本院予以准许。 李西忠垫付的费用5500元，扣减应承担的李成均10%自费药的医疗费831.82元、案件受理费245.50元后，依法由平保雅安支公司退还李西忠4422.68元（5500元-831.82元-245.50元）。 本案在审理过程中，李成均提交的其于2017年11月24日在汉源县人民医院的门诊票据457.59元，该票据费用产生的时间在交通事故发生之前，故对该笔费用的主张，本院不予以支持；李成均于2018年12月15日至2019年4月20日在汉源县西溪乡卫生院的门诊票据588.56元，因载明该费用的票据没有加盖汉源县西溪乡卫生院的印章，且没有相应的处方笺等佐证，故对该费用的主张，本院亦不予以支持；李成均请求的其他损失，证据不足，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、李成均因交通事故造成的损失退还李西忠4422.68元后，由中国平安财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内赔偿李成均33779.70元（10000元+3826.38元+22476元+1900元-4422.68元）。 二、由中国平安财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内给付李西忠垫付的费用4422.68元。 三、驳回李成均的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费982元、减半收取计491元，由李成均负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 吕 锋 二〇二〇年十月二十三日 书记员 郝莉娜 附： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。