安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1523民初1963号原告：董帮国，男，1954年11月12日生，汉族，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人：吕林森，安徽龙舒律师事务所律师。委托诉讼代理人：王政，安徽龙舒律师事务所实习律师。被告：郭后忠，男，1968年10月20日生，汉族，住安徽省六安市金安区。被告：臧朋，男，1984年4月1日生，汉族，住安徽省阜南县。委托诉讼代理人：梁光辉，男，1983年2月24日生，住安徽省阜南县，系被告臧朋亲属。被告：六安市皋天汽车运输服务有限责任公司，住所地安徽省六安市经济技术开发区皖西大道（国际汽车城院内），统一社会信用代码913415006614244847。法定代表人：张学锐，经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市皖西大道皋城大厦附楼，统一社会信用代码913415007467808247。负责人：王前柱，经理。委托诉讼代理人：李晓云，安徽金华安律师事务所律师。原告董帮国诉被告郭后忠、臧朋、六安市皋天汽车运输服务有限责任公司（以下简称运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月11日立案,依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告董帮国委托诉讼代理人吕林森、王政，被告臧朋委托诉讼代理人梁光辉，被告保险公司委托诉讼代理人李晓云到庭参加诉讼，被告郭后忠、被告运输公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。原告董帮国向本院提出诉讼请求，要求判令：一、被告方赔偿其道路交通事故人身损害赔偿款1143093.34（后续治疗费待实际发生后另行主张，精神损害抚慰金在交强险中优先赔付）；二、被告保险公司在保险限额范围内承担赔付责任，保险不足部分或者保险公司不予赔偿部分由被告郭后忠、臧朋、六安市皋天汽车运输服务有限责任公司连带承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月24日5时35分左右，被告郭后忠驾驶实际车主为被告臧朋，登记车主为被告运输公司的皖Ｎ×××**号重型半挂牵引车,皖Ｎ×××**车，沿舒城县西环路由北向南行驶至3KM处，因疏于观察碰撞到前方同向行驶的原告驾驶的二轮电动车，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经舒城县公安局交通管理大队认定，被告郭后忠负事故主要责任。事故发生后，原告先后被送往舒城县人民医院、安徽省立医院等医院住院治疗37天，诊断为：颅脑损伤、头皮裂伤、头皮血肿；面部损伤；颈部损伤、颈部脊髓损伤；四肢损伤、腰部损伤。出院后原告继续治疗。后，原告的伤情经安徽正源司法鉴定所鉴定，其构成三级伤残，被评定的误工期为360日，护理期150日，营养期60日，护理依赖为完全护理依赖。另，事故车辆在被告保险公司投保了交强险和150万元不计免赔的商业三者险。被告郭后忠未有到庭，也未向本院提交书面答辩意见。被告臧朋辩称：对本次事故的发生及责任划分没有异议，事故发生后，我费垫付医疗费25000元。被告运输公司未有到庭，但其在提交的书面答辩状中辩称：一、对本次事故发生及责任划分我公司没有异议，但事故车辆是挂靠在本公司，臧朋是该车的实际车主。我公司与郭后忠也不存在雇佣关系；二、因事故车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，原告诉请金额未超过保险理赔金额，故原告的损失应当由保险公司赔偿；三、因事故车辆只是挂靠在本公司，本公司既不是车辆实际控制人，也未在车辆营运中获取任何利益，故本公司不应当承担赔偿责任。被告保险公司辩称：一、对本次事故发生及责任划分我公司没有异议，事故车辆在本公司投保了交强险和150万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内，我公司依照保险合同的约定，在事故车辆四证有效的情形下在保险限额范围内依法承担相应的赔偿责任，但非医保用药、鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。对非医保用药我公司申请了鉴定，赔偿数额中应当扣除非医保用药费用；二、原告各项诉请部分不符合法律规定，表现为：原告主张的残疾赔偿金、护理依赖及精神损害抚慰金应当依据重新鉴定的意见来计算；因原告自身有颈椎退行××变，根据重新鉴定的参与度意见，本公司认为应当对原告适用按45%赔偿比例来对应计算原告的误工费、残疾赔偿金、护理依赖和精神损害抚慰金；关于护理依赖，因原告已满65周岁，其护理年限应当按5年和60%的赔偿系数来进行计算；交通费本公司认可1000元。三、原告住院期间本公司先期支付的40000元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年4月24日5时35分左右，被告郭后忠驾驶实际车主为被告臧朋，登记车主为被告运输公司的皖Ｎ×××**号重型半挂牵引车,皖Ｎ×××**车，沿舒城县西环路由北向南行驶至3KM处，因疏于观察碰撞到前方同向行驶的原告驾驶的二轮电动车，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经舒城县公安局交通管理大队认定，被告郭后忠负事故主要责任。事故发生后，原告先后被送往舒城县人民医院、安徽省立医院住院治疗36天，诊断为：颅脑损伤、头皮裂伤、头皮血肿；面部损伤；颈部脊髓损伤，截瘫；四肢损伤、腰部损伤。为住院治疗和出院后的复查、治疗原告共用去医疗费85244.34元，其中被告保险公司先期支付40000元，被告臧朋垫付25000元。诉讼前原告自行委托安徽正源司法鉴定所对其伤残等级，“三期”及护理依赖进行司法鉴定，2020年1月18日，安徽正源司法鉴定所出具鉴定意见书，意见为：原告构成三级伤残，被评定的误工期为360日，护理期150日，营养期60日，护理依赖被评定为完全护理依赖。诉讼期间，被告保险公司申请对原告的伤残等级、“三期”、护理依赖及非医保用药进行了重新鉴定和鉴定，2020年9月4日，安徽天正司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，意见为：原告的伤残等级被评定为五级，其脊髓损伤与交通事故存在因果关系，建议参与度为45%-55%，为大部分护理依赖，原告医疗费中非医保用药为11029.44元。另，事故车辆在被告保险公司投保了交强险和150万元不计免赔的商业三者险。本院认为：公民的身体、健康权受法律保护。本案中原告因交通事故身体受到伤害，作为侵权责任人的被告郭后忠应当按责承担赔偿责任，由于被告郭后忠受雇于被告臧朋，按我国侵权责任法的规定，应当由雇主即臧朋承担侵权责任，再由于事故车辆在被告险公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔的第三者责任商业保险，故被告保险公司应当在责任限额内承担赔偿责任。对被告保险公司主张的其不应承担本案诉讼费、鉴定费的抗辩意见，按安徽省高级人民法院的相关规定，属交强险赔偿部分适用《诉讼费用交纳办法》，即在交强险赔偿部分保险公司应当承担相应的诉讼费用；关于鉴定费，按我国保险法的规定，被保险人、投保人为确定自己的损失程度所支付的必要、合理的费用，应当由保险人，即被告保险公司承担，但由于重新鉴定意见书改变了原鉴定意见书的意见，原告鉴定所产生的费用，应当由原告和被告臧朋平均分担；关于非医保用药，被告运输公司与被告保险公司签订的保险合同附件—《机动车综合商业保险条款》中明确说明“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”保险人不负责赔偿，被告运输公司在保险合同中对《机动车综合商业保险免责事项说明书》内容认可（自书对免责事项的认可和法律后果）并予以盖章，但交强险条例和条款中并没有非医保用药保险公司不予赔偿的规定，故被告保险公司应当在交强险医疗费限额范围内先行赔偿该非医保费用10000元，余1029.44元，由被告臧朋承担。关于参与度争议。安徽天正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》分析说明，原告的损伤系在自身颈椎病变的基础上，遭遇本次足够大的外力作用，造成颈椎病变部位明显的椎管有效容积突然减小，颈髓突然受压所致，而对于无明显颈椎病变人群脊髓不易受压。从此分析可以看出，原告因本次交通事故造成脊髓损伤-颈椎病变部位明显的椎管有效容积突然减小，其自身颈椎病变虽无法律上的因果关系，但事实是两因造成的一果，如果完全撇开事实存在的一因，只以另一因来确定赔偿系数，显失公平。但原告因本次事故下列损失部分—医疗费、护理费、交通费、鉴定费、营养费、住院伙食补助费、误工费和精神损害抚慰金系本次交通事故所产生的直接或属于给原告造成的短期内的间接损失不应乘以赔偿系数，但残疾赔偿金和护理依赖这种长期间接损失应当乘以赔偿系数，本院依据安徽天正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，确定该两项的赔偿系数为55%。故原告赔偿项目依法核定为：1、医疗费85244.34元；2、误工费，360日×128.5元/日=46260元；3、护理费住院36日×135.5/日+出院114日×128.5元/日=19527元；4、营养费60日×30元/日=1800元；5、住院伙食补助费36日×30元/日=1080元；6、残疾赔偿金37540元/年×（20-6）×60%=315336元×55%=173434.8元；7、精神损害抚慰金30000元；8、护理依赖本院结合原告的年龄和伤残程度等综合因素，确定护理依赖年限为10年，因鉴定为大部分护理依赖，故10年×46917元/年×80%=375336×55%=206434.8元；9、交通费本院酌定3000元；10、鉴定费2090元，以上合计568870.9元。该568870.9元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿120000元（含非医保用药10000元），在商业三者险范围内赔偿445751.4元，鉴定费2090元，由原告和被告臧朋各承担1045元，非医保用药中扣除交强险范围内被告保险公司承担的10000元外，余1029.44元由被告臧朋承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔偿原告董帮国道路交通事故人身损害赔偿款120000元，在商业三者险范围内赔偿原告董帮国445751.4元，合计565751.4元,扣除被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司先期支付的40000元，还应当赔偿525751.4元。二、被告臧朋赔偿原告董帮国非医保用药1029.44元，该赔偿款直接在被告臧朋垫付的医疗费中扣除。三、驳回原告董帮国其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理16027元，由被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司负担2700元，被告臧朋负担13327元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省六安市中级人民法院。审 判 长  刘义舒人民陪审员  王本花人民陪审员  李小燕二〇二〇年十月十五日法官助理郭玉茹书记员马月月附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。4、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。5、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。