广东省潮州市湘桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5102民初1366号原告：丁利金，男，xx年x月x日出生，汉族，住潮州市湘桥区******************，公民身份号码440************616。委托诉讼代理人：苏淡璇，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。被告：刘销江，男，xx年x月x日出生，汉族，住潮州市湘桥区******************，公民身份号码445************636。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市枫溪区**********************、B1003-1010号。负责人：杨永龙，总经理。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：阮晓湘，广东潮之涌律师事务所律师。原告丁利金与被告刘销江、中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月18日立案后，依法适用普通程序，2020年7月1日公开开庭进行了审理。原告丁利金之委托诉讼代理人苏淡璇，被告刘销江，被告保险公司之委托诉讼代理人阮晓湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁利金向本院提出诉讼请求：1.第一被告赔偿原告各项损失25070.21元（营养费、后期医疗费、康复费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等其他项目损失待司法鉴定后再行计算补充）；2.第二被告保险公司在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，丁利金将诉讼请求变更为：1.第一被告赔偿原告各项损失109752.26元；2.第二被告保险公司在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年8月8日6时16分，原告驾驶车牌号为粤U*****号普通摩托车沿潮州市****自东往西行驶至环城南路与南春路交叉路口时，在向左转弯过程中，适遇被告刘销江驾驶车牌号为粤U*****号的小型轿车沿潮州市****自西往东行驶至该处，因被告刘销江驾车上路对路面动态关注不够，措施不及时，致使两车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2019年8月29日潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出第445************355号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘销江应负本事故的次要责任。被告刘销江系粤U*****号小型轿车的驾驶员及所有人，粤U*****号小型轿车在被告保险公司投了交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。请法院查明事实，判准原告所请。刘销江辩称，被告刘销江为原告垫付了7000元的医疗费，请求在本案一并处理，对原告的其他诉求无意见。保险公司辩称，1、医疗费只认可有正式发票及对应病历的费用，医疗费应剔除非医保项目费用。原告住院期间治疗颈椎间盘突出、高血压等自身疾病的医疗费，结合疾病证明书的诊断，上述病症与本次事故无关，其产生的费用应在医疗费中剔除；2、不认可原告的伤残等级，营养费依据粤高法[2018]39号文，应按照20元/天×住院天数18天（未涉残）计算；3、康复费，本案交通事故至今已10个月之久，若费用无实际发生，请原告提供相应发票证明，否则应待实际发生后主张，原告出院之后产生的门诊费用应属于康复费，不应在医疗费项目下进行主张，该部分费用与康复费构成重复主张；4、护理费，原告无提供住院期间雇佣两名护工护理及出院护理的医嘱证明，最多只能支持住院期间18天由一人护理；5、关于残疾赔偿金，首先鉴定机构对伤残等级的评定，并没有受伤部位与健侧进行对比的照片，右膝关节功能丧失36.98%也没有计算方式，保险公司认为鉴定依据不足，不认可该伤残等级；退一步讲，原告在伤残鉴定时已年满68周岁，该项费用期限应计算12年，且原告为农业户口，应当参照农村标准计算。原告提供的户口簿是事故后才更换的，与本案无关，不能以此作为事故发生时户籍地及户籍性质情况的依据，应以事故发生时的为准。如原告事故后户籍没有进行迁移，仅仅是事故后将户别由“农业户口”改成“居民户口”，也可印证户籍性质没有发生变化，在未进行户籍迁移等情况下，并不因其更换户口簿后登记为居民户口而改变其户口性质。根据粤高法[2018]39号文规定，户口性质按户籍登记信息认定，在登记为居民户口时才适用城乡分类代码认定，但是本案原告无法举证其事故发生时的户籍登记信息，故主张城镇标准明显缺乏依据，应参照农村标准计算。6、误工费，原告事故时已年满60周岁，达到法定退休年龄，同时无提供劳动合同、工资单、银行流水、社保证明等证明其收入实际减少，且误工期也无提供持续误工的证明，故误工费不应当支持；7、精神抚慰金，原告不构成十级伤残等级，且请求数额过高，该项费用不应支持；8、交通费，应当以正式票据为凭，原告无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项依法不应当支持；9、鉴定费、诉讼费不属于保险责任；10、请法院核实本案中各方当事人垫付金额情况，在判决中予以提出；11、本案承保车辆驾驶员刘销江负事故次要责任，请法院根据各方责任依法确定赔偿数额。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年8月8日6时16分，丁利金驾驶车牌号为粤U*****的普通摩托车沿潮州市****自东往西行驶至环城南路与南春路交叉路口时，在向左转弯过程中，适遇刘销江驾驶车牌号为粤U*****号的小型客车沿潮州市****自西往东行驶至该处，因丁利金驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，左转弯时，未靠路口中心点左侧转弯，加之刘销江驾车上路对路面动态关注不够，措施不及时，致使两车发生碰撞，事故造成丁利金受伤及两车不同程度受损。潮州市公安局交通警察支队市区一大队于2019年8月29日作出第445************355号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定丁利金负本次事故的主要责任，刘销江负次要责任。事故发生后，丁利金于2019年8月8日至2019年8月17日在潮州市人民医院住院治疗9天，共用去住院医疗费11642.38元及门诊费用626.4元。入院诊断：1.脑震荡；2.右下肢软组织挫裂伤；3.多处软组织挫伤；4.高血压病。出院诊断：1.脑震荡；2.右膝关节损伤、右膝半月板损伤、右膝关节韧带损伤；3.右下肢软组织挫裂伤；4.多处软组织挫伤；5.颈椎间盘突出；6.高血压病；7.贫血。出院医嘱：注意休息，保持伤口干洁，门诊换药、拆线；右膝内侧半月板损伤建议到骨科行关节镜微创手术治疗；不适随诊。后丁利金于2019年8月19日到潮州市湘桥区中医医院住院治疗，入院诊断：1.膝关节损伤（右膝前后交叉韧带、内外侧半月板、内侧副韧带）；2.脑震荡；3.右下肢软组织挫裂伤（缝合后）；4.颈椎间盘突出；5.原发性高血压。丁利金住院治疗至2019年8月28日出院，住院治疗9天，共用去住院医疗费5101.43元。出院诊断与入院诊断情况相同。出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.全休2个月，2个月内避免剧烈运动；3.门诊继续外敷膏药；4.门诊定期康复训练；5.出院后适当功能锻炼；6.监测血压；7.不适随诊。出院后，丁利金分别于2019年10月28日、11月1日、11月4日、11月8日、11月25日到潮州市人民医院复查，分别用去医疗费903.77元、329.15元、369.42元、345.7元、784.21元。丁利金因本次交通事故受伤后，刘销江为其垫付了医疗费7000元。因其他损失未得到赔偿，丁利金于2019年10月18日诉至本院，请求处理。刘销江系粤U*****号的小型轿车的登记所有人，保险公司为该车交强险及商业第三者责任险（保险限额100万元，含不计免赔）的保险人。经丁利金申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费用、康复费、护理期限及护理人数、营养费、误工期进行鉴定。广东东方法医临床司法鉴定所于2020年3月23日作出东方司鉴[2020]临鉴字第51号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.丁利金构成十级伤残。2.无后续治疗费，康复费2000元。3.误工期120天，营养期60天，护理期90天。（建议：增加营养费1200元；伤后前20天，配护理人员2名/天，之后70天，配护理人员1名/天）。丁利金因此支付鉴定费用2850元。另查明，丁利金户籍所在地为潮州市湘桥区******************，城乡分类代码为122，为城镇户籍性质。丁利金因本次交通事故受伤前在潮州市市*物业管理总站西门市场物业管理所属下西新市场摊档销售蔬菜，但没有举证具体收入状况，主张按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中农、林、牧、渔服务业国有同行业在岗职工年平均工资54139元/年的标准计算误工费。潮州市市*物业管理总站西门市场物业管理所于2020年4月10日出具《证明》一份，内容为：“兹有丁利金（身份证号码：440************616），自2017年7月份开始租用本市场摊档，用于经营蔬菜销售生意，丁利金于2019年8月8日发生交通事故后，至今没有在本市场进行经营”。潮州市湘桥区******民委员会于2019年10月16日出具《证明》一份，内容为：“兹有我村村民丁利金，男，身份证号码：440************616，该村民自2017年7月20日起至今一直在潮州市西新市*租摊经营蔬菜销售生意，其于2019年8月8日发生交通事故后，一直在家休养，持续误工至今”。本院认为，丁利金与刘销江的上述交通事故，潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出的第445************355号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定事实清楚，责任划分正确，程序合法，本院予以确认。刘销江驾驶的粤U*****号的小型轿车在保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），根据《中华人民共和国道交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，刘销江在本次事故中应承担的赔偿责任，由保险公司在交强险限额内赔付，不足部分由保险公司按刘销江在本次交通事故中承担30%的赔偿责任为限在商业险限额内赔付。参照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准（以下简称2019年度计算标准）及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定精神，经核算，丁利金因交通事故产生的损失如下：1.医疗费：丁利金因本次交通事故受伤后两次住院治疗期间共用去医疗费17370.21元，出院后按医嘱进行复查共用去医疗费2732.25元，上述医疗费用合计20102.46元，有医疗费发票及相应病历、出院记录、诊断证明书、费用清单为据，本院对该部分费用予以确认。2.住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，按两次住院共18天计算为1800元（100元×18天）。3.营养费：根据丁利金伤残情况，参照医疗机构的意见，其营养费可按500元（5000元×10%）计付，丁利金该请求超过部分，不予支持。4.康复费：根据出院医嘱及鉴定机构出具的意见，丁利金康复费确定为2000元。5.护理费：根据司法鉴定意见书中关于丁利金护理期的意见，护理费可参照住院期间按每人每天150元、出院后按每人每天120元计算为14280元[150元/天×18天×2人+120元/天×2天×2人+120元/天×70天×1人=14280元]。6.误工费：根据司法鉴定意见书，丁利金误工时间为120天，丁利金在市场摊档销售蔬菜，但无法举证其具体收入状况，其主张按照2019年度计算标准中农、林、牧、渔服务业国有同行业在岗职工年平均工资标准计算误工费，可予照准。经核算，其误工费为17799.12元（54139元/年÷365天×120天＝17799.12元）。7.残疾赔偿金：丁利金的户籍性质为城镇户口，至定残日即2020年3月23日丁利金为67周岁，故其残疾赔偿金按城镇居民标准计算为54685.8元(42066元/年×13年×10%=54685.8元)。8.精神损害抚慰金：根据根据司法鉴定意见书，丁利金因交通事故损伤构成十级伤残，对其造成一定的精神损害，综合受诉法院所在地平均生活水平等情况依法确定为4000元，丁利金该请求超过部分，不予支持。9.交通费：丁利金没有提供交通费的正式票据，交通费酌情按照其住院18天、门诊5次、每天/次30元计算为690元。10.鉴定费：丁利金支付鉴定费2850元，有相关的发票为据，该费用属于事故损失认定的必要费用，本院予以处理。综上，本院依法认定丁利金因交通事故受伤的损失为：医疗费20102.46元、住院伙食补助费1800元、营养费500元、康复费2000元、护理费14280元、误工费17799.12元、残疾赔偿金54685.8元、精神损害抚慰金4000元、交通费690元、鉴定费2850元，共计118707.38元，其中医疗费用包括医疗费、住院伙食补助费、营养费合计22402.46元，伤残损失包括康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费合计96304.92元。保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额人民币10000元范围内赔偿丁利金医疗费用10000元，在伤残赔偿限额110000元范围内赔偿丁利金伤残损失96304.92元。余下12402.46元由保险公司在商业三者险责任限额内按30%的比例即3720.74元予以赔偿。因事故发生后，刘销江为丁利金垫付医疗费用7000元，刘销江请求在本案中一并处理，本院予以照准。该款项可由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内予以支付。综上所述，依照《中华人民共和国道交通安全法》第七十六《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿原告丁利金医疗费用10000元（其中7000元直接交付还刘销江），在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告丁利金伤残损失96304.92元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。二、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在商业第三者责任保险责任限额1000000元范围内赔偿原告丁利金3720.74元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。三、驳回原告丁利金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2495元，由原告丁利金负担受理费134元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担2361元。原告丁利金应负担的案件受理费已向本院交纳，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应负担的受理费应于本判决生效之日起五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 长  余佳丽人民陪审员  廖俊雄人民陪审员  余哲平二〇二〇年十月二十日书 记 员  曾 玲