福建省将乐县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0428民初1248号 原告：余远华，男，1973年8月27日出生，汉族，住福建省将乐县。 委托诉讼代理人：郑华，北京一法（天津）律师事务所律师。 被告：梁伟锋，男，1986年5月2日出生，汉族，住福建省将乐县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部，住所地江西省上饶市上饶县三清山西大道**，统一社会信用代码：9136112167799748XM。 负责人：顾玉武，总经理。 委托诉讼代理人：陈生江，福建威明律师事务所律师。 委托诉讼代理人：池富满，福建威明律师事务所实习律师。 原告余远华诉被告梁伟锋、中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年7月16日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余远华的委托诉讼代理人郑华、被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部的委托诉讼代理人陈生江、池富满到庭参加诉讼，被告梁伟锋经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 余远华向本院提出的诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项经济损失共计152229.9元；2、判决被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部在交强险和商业第三者责任险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年12月13日12时31分，梁伟锋驾驶小型普通客车赣Ｌ×××××号在将乐县Ｓ204省道，自喇叭口方向往高速收费站方向行驶至物流园路段时，在超越前方正在左转弯的由余远华驾驶的闽Ｇ×××××号二轮摩托车发生刮擦，造成两车部分损坏以及余远华受伤的后果。事故发生后经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，认定本次交通事故中梁伟锋承担主要责任，余远华承担次要责任。事故发生后，余远华被送往将乐县总医院住院治疗16天，经福建新时代司法鉴定所一处十级伤残。被告所驾驶的车辆在投保了交强险，原告住院期间中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部先行垫付了医疗费10000元。 梁伟锋未作答辩。 中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部辩称：1、本案被告梁伟锋驾驶的赣Ｌ×××××小型普通客车在答辩人处投保交强险和商业三者险（保额100万），在被保险人提供有效的驾驶证、行驶证等有效证件的情况下，答辩人同意在保险责任限额内按照保险条款约定及相关法律规定，对原告的人身损害进行赔付。答辩人非侵权人，不承担诉讼费用、鉴定费；2、医疗费，答辩人认为，医疗费应当以医疗机构正规发票及清单结合病历材料加以认定数额，原告应补充提交费用清单。根据原告方提交的医疗费发票结合其伤情，已经发生的医疗费15244.19元，可以证实该费用至少在20%以上的非医保用药，答辩人认为应扣除非医保用药的费用；3、后续治疗费，如确实是后期必然产生的费用答辩人认可3000元；4、营养费计算与住院伙食补助费一致，按30元／天计算；5、误工费，答辩人认为原告主张天数过长，应计算至定残前一日即103天，误工费标准过高，原告应提供每月实际收入佐证材料及收入实际减少的证据材料，否则按140元每天计算更为合理；6、护理费，答辩人认为根据原告提交的证据材料显示，原告住院15天，住院期间的护理费每天参照140元／天进行计算，根据原告的伤情，出院后护理15天，按照部分护理依赖程度进行计算较为适宜；7、残疾赔偿金，原告户口在农村，且并无直接证据证明原告在事故发生前一年居住在城镇且收入来源于城镇，因此应按农村标准计算残疾赔偿金；8、被扶养人生活费，原告父母亲长期生活在农村，按农村标准计算，小孩的被扶养人信息不全，不予认可；9、精神抚慰金，答辩人认为2000元为宜；10、交通费，考虑伤者本地就医的情况200元为宜；11、鉴定费，不属于保险公司赔偿责任；12、财产损失，原告主张该项损失应提供相应票据予以证实。 当事人围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1、道路交通事故认定书；2、将乐县总医院出入院记录、疾病诊断证明书、放射诊断报告单、医疗票据；3、司法鉴定意见书、鉴定费发票；4、房屋产权证、营业执照；5、户籍证明。对上述证据，本院组织当事人依法进行了质证，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1、2019年12月13日12时31分，梁伟锋驾驶小型普通客车赣Ｌ×××××号在将乐县Ｓ204省道，自喇叭口方向往高速收费站方向行驶至物流园路段时，在超越前方正在左转弯的由余远华驾驶的闽Ｇ×××××号二轮摩托车发生刮擦，造成两车部分损坏以及余远华受伤的后果。经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，认定本次交通事故中梁伟锋承担主要责任，余远华承担次要责任。 2、事故发生后，余远华于2019年12月13日在将乐县总医院住院治疗，2019年12月28日出院，共住院治疗15天。出院诊断为：1.左肩锁关节脱位；2.右侧额顶叶脑挫裂伤；3；左腓骨小头骨折；4.左膝外侧副韧带部分断裂；5.头皮挫裂伤；6全身多处软组织损伤。 3、余远华委托福建新时代司法鉴定所对其损伤程度进行鉴定，该所于2020年3月26日作出鉴定意见：（1）余远华伤残程度评定为一处十级伤残；（2）二期手术费7000元；（3）误工期150天、护理期60日、营养期30日。 4、余远华的父亲余庆荣（1938年2月16日出生）、母亲肖求玉（1937年8月21日出生），共生三个子女。 5、赣Ｌ×××××号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部投保交强险和100万元商业险，事故发生在保险期内。 6、事故发生后，中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部垫付了10000元医疗费。 本案原、被告争议的焦点在于赔偿数额如何确定，本院根据查明的事实，作如下认定： 1、医疗费：余远华主张医疗费5244.19元。中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部提出，医疗费应当以医疗机构正规发票及清单结合病历材料加以认定数额，原告方提交的医疗费发票结合其伤情，已经发生的医疗费15244.19元，可以证实该费用至少在20%以上的非医保用药，应扣除非医保费用。本院认为，医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，故医疗费赔偿以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限。余远华提供了医疗机构出具的住院费15244.19元，扣除保险公司先行垫付的10000元后，余远华主张医疗费5244.19元，予以支持。 2、住院伙食补助费：余远华主张住院伙食补助费800元。本院认为，余远华住院15天，根据将乐县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，按60元/天计算，余远华仅主张800元，符合法律规定，予以支持。 3、营养费：余远华主张营养费1500元。本院认为，余远华共住院15天，经鉴定营养期30天，鉴于余远华的伤情及当地生活水平考虑，按30元/天计算较为适宜，故营养费900元（30元/天×30天），予以支持，超出部分不予支持。 4、护理费：余远华主张护理费12534元。本院认为，经鉴定护理期60天，护理费按福建省居民服务业66815元/年标准计算，余远华在将乐县总医院住院治疗15天，出院后的护理费酌定按部分护理依赖，即45天的护理费的50%计算，故护理费6864.55元（66815元/年÷365天×15天＋66815元/年÷365天×45天×50%），予以支持，超出部分不予支持。 5、误工费：余远华主张误工费31335元。本院认为，余远华误工期计算至定残前一日，事故发生时是2019年12月13日，定残前一日为2020年3月25日，即误工期为103天，按农林牧渔业61785元/年标准计算符合法律规定，故误工费17435.22元（61785元/年÷365×103天），予以支持，超出部分不予支持。 6、残疾赔偿金：余远华主张残疾赔偿金91240元。本院认为，经鉴定机构鉴定，余远华伤残程度评定为一处伤残十级，根据余远华提供的户口本、房产证、营业执照等证据，结合事故发生地点可认定其长期居住地在城镇，残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入45620元/年标准计算，故残疾赔偿金91240元（45620元/年×20年×10%），予以支持。 7、精神损害抚慰金：余远华主张抚慰金5000元。根据余远华的伤情、双方的过错程度、侵害行为方式及当地生活水平考虑，精神损害抚慰金以3000元为宜，超出部分不予支持。 8、被抚养人生活费：余远华主张被扶养人生活费11861元。本起事故造成余远华一处伤残十级，其主张被抚养人生活费符合法律规定，根据最高人民法院全国第八次民商事审判工作会议纪要的相关规定，被扶养人生活费应按城镇标准计算。余远华的父亲余庆荣82周岁（1938年2月16日出生）、母亲肖求玉83周岁（1937年8月21日出生），共生三个子女。余远华的父母的生活费为10315.33元（30946元/年×5年×10%÷3×2人），余远华未提供其子女需被抚养的相关证据，故被扶养人生活费10315.33元，予以支持，超出部分不予支持。 9、后续治疗费：余远华主张二期手术费用7000元。本院认为，经鉴定机构鉴定，余远华二期手术费用7000元，为减轻当事人诉累，后续治疗费7000元，予以支持。 10、交通费：余远华主张交通费500元。本院认为，根据余远华的伤情及住院情况，以及因鉴定往返三明而支出的交通费，酌定交通费300元，予以支持，超出部分不予支持。 11、鉴定费：余远华主张鉴定费2600元。本院认为，福建新时代司法鉴定所对余远华伤残程度、误工期、护理期、营养期、后续治治疗费等作出鉴定，余远华因鉴定而支出鉴定费2600元，属必要的合理费用，故鉴定费2600元，予以支持。 12、财产损失：余远华主张财产损失费500元。本院认为，余远华未提供车辆定损、修理费等证据，故其主张财产损失费500元，不予支持。 因此，在本起事故中造成余远华的损失为医疗费15244.19元、住院伙食补助费800元、营养费900元、后续治疗费7000元、护理费6864.55元、误工费17435.22元、残疾赔偿金91240元、被扶养人生活费10315.33元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、鉴定费2600元，合计155699.29元。 本院认为，公民的生命健康权依法受到法律保护。梁伟锋驾驶小型普通客车赣Ｌ×××××号，在超越前方正在左转弯的由余远华驾驶的闽Ｇ×××××号二轮摩托车发生刮擦，造成两车部分损坏以及余远华受伤的后果。经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，认定本次交通事故中梁伟锋承担主要责任，余远华承担次要责任。侵权人梁伟锋对因事故造成余远华的损害后果应承担民事赔偿责任。因赣Ｌ×××××号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部投保交强险和100万元商业险，事故发生在保险期内，故中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部应在交强险责任限额范围内赔偿余远华的各项损失，即在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费10000元（该款已支付）；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等110000元；在第三者商业险限额范围内赔偿不足部分35699.29元的70%（梁伟锋承担主要责任），即24989.50元。梁伟锋经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，视为其放弃举证、质证和抗辩的权利，本院依法缺席审理和判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部应于本判决生效后的三十日内，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额内赔偿余远华残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等，合计110000元。 二、中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司上饶县营销服务部应于本判决生效后的三十日内，在商业第三者责任保险限额内赔偿余远华医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等，合计24989.50元。 三、驳回余远华的其他诉讼请求。 若被告未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3345元，减半收取1672.5元，由梁伟锋承担1500元，余远华承担172.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审判员  伍岩景 二〇二〇年十月十三日 书记员  葛 强 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。