福建省福鼎市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0982民初2634号 原告：王玉春，女，汉族，1973年2月10日出生，住福建省福鼎市。 委托诉讼代理人：施继进，福建沃斯律师事务所律师。 被告：庄载兴，男，汉族，1990年5月8日出生，住福鼎市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，营业场所南平市水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼4层401号及1层12号，统一社会信用代码91350700705273391D。 负责人：孙绳全，公司负责人。 委托诉讼代理人：缪君智，福建宁美律师事务所律师。 原告王玉春与被告庄载兴、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。双方均到庭参加诉讼。本案经审理现已终结。 王玉春向本院提出诉讼请求：判令庄载兴赔偿损失40966.14元；中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司对庄载兴应付的赔偿金额40966.14元在其承保商业三者险的范围内根据保 险合同予以赔偿；判令诉讼费用由被告共同承担（该款项可直接汇入王玉春开户于中国工商银行福鼎支行62×××36账户）。 事实及理由：2020年4月13日晚上，庄载兴驾驶闽Ｊ×××××号小型越野客车从福鼎市乐群往福鼎市海口路方向行驶，于22时22分许，行径福鼎市城区古城南路198号前路段超车时，与由王玉春驾驶从福鼎市医院往福鼎市山前方向行驶的ＦＤ009011号电动自行车发生碰撞，造成王玉春受伤及ＦＤ009011号二轮电动车损坏的交通事故。福鼎市公安局交通警察大队于2020年4月27日作出第350982420200000318号《道路交通事故认定书（简易程序）》，其认定“当事人庄载兴驾驶机动车未在确认有充足的安全距离超车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条之规定，是造成本起事故的根本原因，当事人庄载兴负本起事故的全部责任；当事人王玉春无责任”。 福建正信司法鉴定所于2020年8月11日作出闽正信[2020]临鉴字第150号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为“1、被鉴定人王玉春误工期100日、护理期50日、营养期80日；2、被鉴定人王玉春的后续治疗费评估为11000元”。 王玉春因本起事故于2020年4月14日入住福鼎市医院治疗，至2020年4月30日出院，住院天数为16天，出院诊断为“1、左锁骨骨折；2、第2、3肋骨骨折”。 因本起事故造成：1、医药诊疗住院费1368.95元（门诊）+29797.19元（住院）=31166.14元；2、住院伙食补助费50元/天×16天=800元；3、后续治疗费11000元；4、营养费100元/天×80天=8000元；及法律规定的其它相关损失。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司系承保案涉闽Ｊ×××××号车辆的商业三者险的保险理赔公司。交强险部分王玉春与保险公司已经协商，核赔医疗项目10000元，超出部分就是本案的数字。王玉春收到庄载兴的20000元。20000元属于私下给付。 庄载兴辩称：交通事故是事实。对交警责任认定没异议。车有保险。庄载兴有驾驶证。私下已支付王玉春20000元。保险公司赔多少，20000元不需要王玉春返还，自愿补助给王玉春。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司辩称：公司未受理交强险。车辆投保商业险100万元，不计免赔。 本案驾驶员庄载兴在事故发生后驾车驶离事故现场。依照保险合同约定商业第三者责任险拒赔。约定见保险条款24条第（二）款第一项：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，属于责任免除范围。《道路交通安全法》第七十条规定：在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。《保险法司法解释二》第10条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。庄载兴在投保单上已经签字确认：本投保人确认已经收到了《机动车综合商业保险条款（2014）》，且公司已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或打印版的特别约定内容做了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念，内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保（见投保单投保人声明2）。保险公司已经尽到明确的告知义务。 主张不合理部分不宜支持，医疗费应扣除交强险已赔付的10000元。后续治疗费需要实际发生后主张。鉴定及三期鉴定都属于不必要鉴定，费用原告自行承担。营养费无依据不予支持。 经本院审理中，对当事人提供的证据,本院分析认证如下: 王玉春提供的证据一居民身份证、户籍登记证明、国家企业信用信息公示系统，证实身份信息、诉讼主体资格。证据二道路交通事故认定书，证实交通事故事实和责任认定。证据三疾病证明书、入院记录、出院记录、CT检查报告单、DR检查报告单、常规心电报告单、肺部CT平扫+重建报告单、检验报告单、手术记录、长期医嘱单、临时医嘱单，证实受伤、治疗情况。证据四司法鉴定意见书，证实鉴定项目和内容。证据五福建省医疗门诊收费票据、福建省医疗住院收费票据、福建省福鼎市医院住院费用汇总清单，证实医疗费用支出情况。证据六福建增值税普通发票，证实鉴定费用。证据七调解书，证实交强险达成的协议内容。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司提供的证据投保单，保险条款，证实车辆投保情况，保险合同约定内容。但是，免责事项说明书上的投保人声明内容已经印刷，属于格式条款内容，仅留个人名字由投保人签名。保险合同的免责条款内容未得到投保人认可，保险公司未能证明已尽提示或明确说明义务。因此，保险合同中免除保险人责任的条款，不产生效力。 庄载兴没有提供证据。 经庭审质证并认证，对本案主要事实可作如下认定： 2020年4月13日晚上，庄载兴驾驶闽Ｊ×××××号小型越野客车从福鼎市乐群往福鼎市海口路方向行驶，于22时22分许，行径福鼎市城区古城南路198号前路段超车时，与由王玉春驾驶从福鼎市医院往福鼎市山前方向行驶的ＦＤ009011号电动自行车发生碰撞，造成王玉春受伤及ＦＤ009011号二轮电动车损坏的交通事故。事故后，庄载兴驾车离开事故现场。 福鼎市公安局交通警察大队于2020年4月27日作出第350982420200000318号《道路交通事故认定书（简易程序）》，其认定“当事人庄载兴驾驶机动车未在确认有充足的安全距离超车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条之规定，是造成本起事故的根本原因，当事人庄载兴负本起事故的全部责任；当事人王玉春无责任”。 2020年7月24日，福建正信司法鉴定所作出鉴定：被鉴定人王玉春误工期100日、护理期50日、营养期80日；后续治疗费评估为11000元。 王玉春因本起事故于2020年4月14日入住福鼎市医院治疗，至2020年4月30日出院，住院天数为16天，出院诊断为“1、左锁骨骨折；2、第2、3肋骨骨折”。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司承保闽Ｊ×××××号车辆的商业三者险100万元、不计免赔。 另，交强险部分另行协商处理。王玉春收到庄载兴私下自愿补助20000元。 根据以上认定的事实和法律，各项经济损失的项目、数额认定如下： 1、医疗费用31166.14元；2、住院伙食补助费50元/天×16天=800元；3、后续治疗费11000元；4、营养费30元/天×80天=2400元。合计45366.14元。 公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成他人损害的，由机动车承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内按照实际损失赔付，不足部分由承保商业三者险的保险公司依保险合同在责任限额范围内予以赔偿；仍有不足部分，由侵权人承担赔偿责任。 庄载兴负本起事故的全部责任。由中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司承担商业第三者险赔付责任。45366.14-10000=35366.14元。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司主张已尽免责条款的提示和明确说明义务，依保险合同约定被保险人庄载兴事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险公司不承担商业三者险赔偿责任。依事实，中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司提供的证据未能证明已尽提示或明确说明义务，因此保险合同中免除保险人责任的条款，不产生效力。该主张，本院不予采信。 综上所述，王玉春请求判令中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司在商业险范围内支付保险金，项目和金额依法律和事实，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起十五日内支付王玉春35366.14元（该款项可直接汇入王玉春开户于中国工商银行福鼎支行62×××36账户）。 二、驳回王玉春的其他诉讼请求。 若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（自动履行款项可以直接汇入福鼎市人民法院开户于福鼎市农村信用合作联社营业部帐号为9060310010010990018638的帐户）。 本案受理费824元，减半收取412元，由王玉春负担58元，中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司负担354元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  周友泉 二〇二〇年十月三十日 书记员  林琪瑶 附：本案适用的主要法律条文和申请执行提示 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： ㈠机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 ㈡机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应当获赔部分直接向保险人请求保险赔偿金。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百零八条最高人民检察院对各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，上级人民检察院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的，应当提出抗诉。 地方各级人民检察院对同级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的，可以向同级人民法院提出检察建议，并报上级人民检察院备案；也可以提请上级人民检察院向同级人民法院提出抗诉。 各级人民检察院对审判监督程序以外的其他审判程序中审判人员的违法行为，有权向同级人民法院提出检察建议。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 官方