广东省东莞市第三人民法院民 事 判 决 书(2020)粤1973民初5067号原告：张绳斌，男，壮族，1974年10月29日出生，住广西天等县*************，公民身份号码为452131************。委托诉讼代理人：黎宝欣，广东烽庭律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄伟强，广东烽庭律师事务所律师。被告：东莞日联精钢有限公司，住所地为广东省东莞市***********。法定代表人：黄某1。委托诉讼代理人：李显平，人和启邦显辉（横琴）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓明，男，汉族，1996年10月28日出生，住广东省广州市越秀区清水濠**之**，公民身份号码为440************216。原告张绳斌诉被告东莞日联精钢有限公司（以下简称日联精钢公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，先适用简易程序依法由审判员刘冠独任审判，后本案转为普通程序进行审理。原告张绳斌及其委托代理人黄伟强、黎宝欣，被告日联精钢公司的委托诉讼代理人李显平、邓明到庭参加了诉讼，庭审中双方申请一个月和解期限，本院予以准许。本案现已审理终结。原告张绳斌向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付残疾赔偿金292458元，具体如下：42066元/年×20年×40%=336528元，减去社保支付的一次性伤残补助金31304元，减去判决支持的一次性伤残补助金差额12766元，等于292458元；2.被告向原告支付被扶养人生活费108858.75元，具体如下：父亲张克秀生活费为28875元/年×9年又一个月×40%÷5=20982.5元；母亲农玉玲生活费为28875元/年×11年又2个月×40%÷5=25795元；女儿张锦夏生活费为28875元/年×4年又5个月×40%÷2=25506.25元；儿子张祖欣的生活费为28875元/年×6年又4个月×40%÷2=36575元；合计108858.75元；3.被告向原告支付精神损害抚慰金40000元；4.被告向原告支付人身损害住院伙食补助费差额8810元，具体如下：（100元/天×163天=16300元，减去原告判决支持诊断为职业病前住院伙食补助费3780元，减去工伤保险基金已支付2017年10月19日至2017年11月30日，2018年3月30日至2018年4月的工伤待遇住院伙食补助费3710元（70元/天×53天=3710元）；5.被告向原告支付医疗费用23078.94元（含2019年3月20日至2019年5月15日，2020年3月28日至2020年4月18日期间住院发生的医疗费用合计21599.81元以及门诊治疗及检查发生的医疗费1479.13元）；6.被告向原告支付营养费20000元；7.被告向原告支付交通费6000元；8.被告向原告支付二十年后的后续治疗费501800元，具体如下：（门诊费用每年6000元+住院费用每年为15340元）×20年=426800元，加上肺灌洗治疗费用75000元（每次费用约25000元×3次=75000元）；9.被告向原告支付司法鉴定费2674元；10.本案诉讼费用由被告承担。后原告变更第一项诉讼请求为被告向原告支付残疾赔偿金456357.2元，具体如下：48118元/年×（1+调整增加30%）×20年×40%=500427.2元，减去社保支付的一次性伤残补助金31304元，减去判决支持的一次性伤残补助金差额12766元，等于456356.2元;变更第二项诉讼请求为被告向原告支付被扶养人生活费129778.48元，具体如下：父亲张克秀生活费为34424元/年×9年又一个月×40%÷5=25014.77元；母亲农玉玲生活费为34424元/年×11年又2个月×40%÷5=30752.11元；女儿张锦夏生活费为34424元/年×4年又5个月×40%÷2=30407.87元；儿子张祖欣的生活费为34424元/年×6年又4个月×40%÷2=43603.73元；合计129778.48元；变更第四项诉讼请求为被告向原告支付人身损害住院伙食补助费差额10910元，具体如下：（100元/天×184天=18400元，减去原告判决支持诊断为职业病前住院伙食补助费3780元，减去工伤保险基金已支付2017年10月19日至2017年11月30日，2018年3月30日至2018年4月的工伤待遇住院伙食补助费3710（70元/天×53天=3710元）；变更第五项诉讼请求为被告向原告支付医疗费用39051.39元（含2019年3月20日至2019年5月15日，2020年3月28日至2020年4月18日期间住院发生的医疗费用合计36236.85元以及门诊治疗及检查发生的医疗费2814.54元）。事实与理由：原告于2012年12月11日入职被告处，2012年l2月至2013年1月在无心磨部门从事打磨、抛光作业，接触五金粉尘。2013年1月后在数控车床D生产部从事手动操作数控车床作业，接触生产粉尘、五金粉尘、游离二氧化硅粉尘等。2015年9月12日起原告因患职业病到处检查和治疗，2015年11月13日至2015年11月26日原告因“间断咳血3天”到东莞市第六人民医院住院医学观察13天。2015年12月18日至2016年1月8原告因“间质性肺病”再次到东莞市第六人民院住院治疗，之后原告因病情需要分别在东莞东华医院、东莞市第六人民医院住院治疗，之后原告因病情需要分别在东莞东华医院、东莞市第六人民医院住院治疗，住院合计163天。另外，原告尘肺病需要终身进行门诊检查治疗和住院治疗的。原告因工作接触粉尘有害因数，2016年1月4日东莞市职业病防治认定为疑似职业性尘肺病。2016年5月26日东莞市*****的诊断结论为“不能诊断为职业性尘肺病”。原告不服，向东莞市职业病诊断鉴定委员会申请首次鉴定，2016年8月11日东莞市职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为“无尘肺”。原告仍不服，向广东省职业病诊断鉴定委员会申请最终鉴定，2017年8月7日广东省职业病诊断鉴定委员会诊断原告为“职业性其他尘肺壹期”。2017年9月30日东莞市社会保障局认定原告“患职业病的”情形属于工伤。2018年8月28日东莞市劳动能力鉴定委员会对原告伤势鉴定为伤残七级。2019年1月3日东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定原告“属工伤复发、自本次治疗之日起医疗期限为3个月”。2019年7月2日东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定原告“属工伤复发、自本次治疗之日起医疗期限为6个月”。2018年9月17日东莞市**********支付原告一次性伤残补助金31304元。在原告患病后，因被告拒不依法进行调岗，原告多次要求被告安排适当的工作岗位，但被告拒绝且要求原告继续在原工作岗位。因被告拖欠原告的工资、未依法安排工作而未提供劳动条件、未依法提供劳动保护，现生效民事判决确认被告违反《劳动合同法》第三十八条规定导致双方之间的劳动关系解除。被告没有建立健全职业病危害防护制度和落实职业病危害防护措施，没有从源头上控制和消除职业病危害，导致原告在工作中长期接触有职业危害因素而罹患职业病。原告罹患“职业性其他尘肺壹期”为不可逆转的疾病，在医学上无法根治并随时间推移会逐渐加重直至死亡。现原告部分丧失劳动能力，罹患职业病使原告及家人遭受到巨大的经济损失和精神损害。因工伤待遇赔偿不足以弥补所造成的损失，根据损失填平原则及公平原则，依据《职业病防治法》第五十八条、《安全生产法》第五十三条、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》第四十五条、《民法通则》第一百一十九条、《民法总则》第一百二十条、《侵权责任法》第十六条等法律法规规定，被告应向原告支付民事赔偿。被告日联精钢辩称:一、被告从公司成立以来已有25年的时间，除了张绳斌之外，从未出现过任何职业病的情况。被告于1995年12月4日成立，是一家港资独资企业，人员多的时候约600人，目前人数186人。生产车间人数约130人，无心磨从事抛光打磨作业人员4人。被告从开厂以来均有发放口罩、防滑胶鞋、工服等防护用品，除了原告之外，没有其他人患过职业病。被告提供的证据可以证明，被告车间的环境较好，经合法检测机构以及深圳市*******去原告所在岗位现场检测，其粉尘含量每立方米远低于职业限值，职业限值为8，而检测结果Ctwa（Ctwa为空气重有害物质）为0.92。二、原告的请求已经过时效，不应得到支持原告在2015年11月13日、12月18日、2016年6月2日、2017年10月19日住院期间即已经知道其身体受到损害，且原告在2017年9月30日就已经认定为工伤，2018年8月28日已经确定了伤残等级。《民法总则》于2017年10月1日生效实施，对之前的行为并无溯及力。根据《民法通则》第136条规定：“身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效期间为１年”，虽然被告不服该工伤认定而申请复议及诉讼，但原告并没有不服该工伤认定而申请复议和诉讼，因此，原告本人是认可并接受该工伤认定书的，原告知道或者应当知道其身体受到伤害，应当按照《民法总则》实施之前《民法通则》的规定，在2018年9月30日之前主张权利，但原告没有提出，因此原告的诉请已过诉讼时效，应予以驳回其全部诉讼请求。三、原告对予其不能享受本应纳入工伤保险待遇范畴的费用存在过错。原告明知被告自2015年11月以来患病，尤其是被认定工伤后，可以享受工伤保险待遇，但提出所谓的被迫解除劳动合同，被告在其解除劳动合同时一直为其缴纳社会保险，造成不能享受社保待遇，原告存在明显的故意和过错。广东省工伤保险条例所列明的伤残更重的等级（如5-6级）对应的工伤保险待遇远低于原告现提出的要求，不符合《工伤保险条例》的立法精神。因此，原告本人应当承担其主观过错相应的责任。四、原告为农村户口，且没有证据显示其在发生工伤之前一年内在东莞市****住，故应该按照原告户籍所在地当地标准计算有关伤残补助金、被抚养人生活费等费用。根据原告提供的证据张绳斌的工伤认定书显示将其2017年8月7日受到的事故伤害（或患职业病）认定为工伤，因张绳斌于2015年9月开始请假之后再也没有来公司上班，听原告同事讲其回家乡修养，偶尔来东莞医治,享受社保报销，原告没有提供其在2017年8月7日之前1年在东莞作为经常居住地的证明，住院所在地不能纳入经常居住地，故应当按照其户籍所在农村居民纯收入标准计算，即以广西崇左市天等县的标准（2018年6971元计算）。五、关于原告第一项诉请要求支付残疾赔偿金292458元，缺少法律依据，工伤保险的伤残等级鉴定标准不同于人体损伤致残的程度的鉴定标准。计算标准不准确，理由同第四条。六、关于原告提出的要求被告支付被抚养人生活费108858.75元。原告提供的证据八亲属关系证明显示，张绳斌与张洪峰的出生间隔只相差4个月7天，明显违反了人类胚胎发育“十月怀胎”的基本医学原理和常识，由此可见，其亲属关系不真实、不稳定、不可信；原告没有提供其父母的结婚证明，仅仅依据存在瑕疵的亲属关系证明并不能确认其被抚养人的范围及对象。原告提供的证据八显示其父母均已经达到退休年龄，但原告并未提供证据证明其父母是否享有养老保险待遇或政府的优待政策待遇，即便在农村没有养老保险，现在政府每人每月都会发放100-200元的生活费用。原告提出的每年28875元的标准没有依据，且计算标准不准确。关于原告要求支付精神损害抚慰金40000元，该项请求没有依据，且明显过高，不应承担。八、关于原告要求支付住院期间伙食费差额8810元，原告在6次住院期间存在检查和医治肾结石、脂肪肝、心包积液、肝囊肿、甲状腺、颈椎病、前列腺等多种身体疾病。原告已经享受了社保有关伙食费的报销，按照其医治尘肺病及其他疾病的比例看，其已经超额享受了此待遇。该部分伙食费没有理由再由被告承担。九、关于原告要求支付2019年3月住院期间医疗费23078.94元。原告提供的证据6即2019.3.20-2019.5.15东莞市第六人民医院住院记录该证据不完整，没有疾病诊断证明书和病例，不能全面分析及医治的范围、治疗何种疾病及对应的费用开支。比如原告2016年6月住院记录医嘱带药中：乙哌立松片是颈椎病和肌肉神经用药；百灵胶囊主要用于补肾益气，主要用于治疗肺、肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰酸背疼等；乙酰半胱氨酸颗粒，适应症为适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。原告在本次住院前已经医治5次，每次都有其他疾病的诊治。该证据出院记录显示出院诊断包含：职业性其他尘肺壹期、支气管扩张症、甲状腺包块性质待查、心包积液、脂肪肝、肝囊肿、脾下脂肪瘤；住院经过内容描述：右侧腰部包块彩超，考虑脂肪瘤；心脏彩超，心包少量积液；全腹部彩超、脂肪肝，免疫五项及肾功能检查；出院医嘱包括定期复查肝肾功能，诊治甲状腺疾患、脂肪肝、心包积液、肝囊肿等，可见此次住院医治多种疾病。该证据显示：住院期间包括定期复查肝肾功能，诊治甲状腺疾患、脂肪肝、心包积液、肝囊肿等；2.除了第8项115元之外，检查费第8-17,19-22项目2734.60元是用于检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺、甲状腺、颈部心脏检查；第23-26是检查抗体，第27-32是检查甲肝和乙肝的检查；第59-74项是用于胆的检查；第75-79项用于甲状腺的检查；第80-91是用于免疫系统的检查；第92-94是用于丙肝的检查；99-101是用于前列腺及糖尿病的检查；第112-114是用于肝炎的检查；第129-130的床位费及福利费应综合医治其他疾病按比例扣除。通过该证据可以看出，前述费用总计应扣除10035.79元。十、关于原告要求支付营养费20000元没有合理依据且没有证据证明，且明显过高不符合实际情况以及存在医治多种疾病的情况，难以区分。十一、关于原告要求支付交通费6000元。原告的费用统计错误，其提供的证据十一中交通费用票据金额共为3653元。原告提供的该份证据不能与其住院的时间、就医地点、人数、次数相对应。经被告详细核对和整理，原告提供的票据存在多处联号，可见原告提供的票据存在虚假。统计依据见附件。十二、关于原告要求支付二十年后的后续治疗费501800元。原告提供的第九组证据即司法鉴定意见书，该证据并没有完整的将张绳斌2015年11月13日至26日住院的医治记录纳入，住院费用回避了张绳斌患同时治疗多种疾病的记录和产生的费用，笼统的全部纳入，只是简单的进行了汇总统计和平均，没有进行全面的科学分析，没有将治疗其他疾病的费用进行剔除。该鉴定意见书由原告单方委托，其鉴定内容明显倾向原告，不应采信。后续治疗的费用并非实际产生，也并非必然发生，不应由被告承担。十三、关于原告要求支付司法鉴定费2674元，没有依据由被告承担。综上，被告已向原告支付了其工伤待遇合计257638.43元，无力承担原告的巨额赔偿要求。本院经查明认定事实如下：张绳斌于2012年12月入职日联精钢公司，在无心磨部门从事打磨、抛光作业。2019年2月，张绳斌向本院提起诉讼，要求确认其与日联精钢公司的劳动关系已经解除，并要求日联精钢公司向其支付一次性伤残补助金差额20696元，一次性伤残就业补助金100000元，2015年9月1日至2018年10月30日的工资152000元，诊断职业病前的医疗费用19286.31元，职业病前住院伙食补助费3780元，2012年12月至2018年10月职业病危害岗位津贴21300元，2013年6月至2018年9月高温补贴4350元，2012年至2017年末未休年假工资11034.48元。本院作出（2019）粤1973民初5213号民事判决书，判决：一、确认张绳斌与日联精钢公司之间的劳动合同已解除；二、日联精钢公司向张绳斌支付解除劳动合同经济补偿金20340元；三、日联精钢公司向张绳斌支付2015年10月1日至10月26日工资1029.33元；四、日联精钢公司向张绳斌支付2017年10月24日至2018年10月24日期间的工资差额31250.82元；五、日联精钢公司向张绳斌支付2017年年休假工资1559元；六、日联精钢公司向张绳斌支付一次性伤残补助金差额12766元、一次性伤残就业补助金84750元。张绳斌对此不服提出上诉，东莞市中级人民法院作出（2019）粤19民终8702号民事判决书，查明张绳斌自2015年9月起因患病而接受治疗，并作出以下判决：一、维持一审判决中第一项、第二项、第六项；二、撤销一审判决中第五项、第七项、第八项；三、变更一审判决中第三项、第四项为东莞日联精钢有限公司自本判决发生效力之日起五日内向张绳斌支付2015年9月至2018年8月28日期间工资差额109813.12元；四、东莞日联精钢有限公司自本判决发生效力之日起五日内向张绳斌支付医疗费19286.31元、住院伙食补助费3780元；五、东莞日联精钢有限公司自本判决发生法律效力之日起五日内向张绳斌支付职业病危害岗位津贴6903元；六、驳回张绳斌的其他诉讼请求；七、驳回东莞日联精钢有限公司的其他诉讼请求。2015年11月13日至26日，张绳斌入住东莞市第六人民医院，经诊断为：1.咯血查因，2.双肺感染，3.双肺结节影性质待查，4.左肾结石，5.右侧甲状腺结节性质待查。2015年12月18日至2016年1月8日，张绳斌再次入住东莞市第六人民医院，诊断结果为：1.间质性肺病，2.脂质代谢紊乱，3.脂肪肝，4.右侧甲状腺结节。医嘱为不宜从事粉尘作业，调整饮食结构。2016年6月2日至6月22日，张绳斌入住东莞东华医院，诊断结果：咯血查因为支气管扩张症并感染。2017年10月19日至11月30日，张绳斌入住东莞市第六人民医院东莞市*******，出院诊断为：1.职业性其他尘肺壹期，2.脂肪肝，3.肝囊肿。2018年3月30日至4月10日，张绳斌入住东莞东华医院中山大学附属东华医院，住院诊断结果为：1.双肺支气管扩张并感染，2.职业性其他尘肺。2019年3月20日至5月15日，张绳斌入住东莞市第六人民医院，出院诊断为：1.职业性其他尘肺壹期，2.支气管扩张症，3.甲状腺包块性质待查，4.心包积液，5.脂肪肝，6.肝囊肿，7.皮下脂肪瘤。2017年8月7日，广东省职业病诊断鉴定委员会出具《职业病鉴定书》，认定张绳斌为职业性其他尘肺壹期。2017年9月30日，东莞市社会保障局出具《认定工伤决定书》，认定张绳斌于2017年8月7日受到的事故伤害属于工伤认定范围，认定为工伤。2018年8月28日，东莞市劳动能力鉴定委员会出具《初次鉴定（确认）结论书》，认定张绳斌属于职业性其他尘肺壹期，伤残等级为伤残七级。2018年9月17日，东莞市**********向张绳斌发放一次性伤残补助金31304元。2018年12月4日，广东医科大学司法鉴定中心对张绳斌申请出具了《案件不予受理情况说明函》，理由如下：张绳斌诊断为“职业性其他尘肺壹期”系职业性肺部疾患，《人体损伤致残程度分级》中无尘肺相对应的鉴定条款，且肺功能相应的评定标准与职业病所致呼吸功能损害程度定级有一定差异，故不能受理该委托。经统计，自2015年11月13日至2020年4月18日，张绳斌共住院184天。其中2019年3月20日至5月15日，张绳斌住院期间产生医疗费共计21599.81元。2020年3月28日至4月18日，张绳斌因尘肺病再次住院治疗，产生医疗费14637.04元。上述医疗费，张绳斌称由于日联精钢公司违反《劳动合同》的约定，拖欠张绳斌的工资，张绳斌被迫解除劳动关系，劳动关系解除后，社保局不再报销该医疗费用，故该部分医疗费用应当由日联精钢公司承担。张绳斌主张因患职业病，需要进行检查、治疗、评残、职业病诊断以及鉴定等来往东莞、广州等地并产生了交通费6000元。张绳斌就此提交部分交通费票据，被告对部分交通费票据不予确认。广东岭南法医临床司法鉴定所出具粤岭南司鉴所[2019]临鉴字第1019号司法鉴定意见书，载明张绳斌因患尘肺，后续治疗费用为：1.门诊费每年6000元，2.住院费用每年15340元，3.有条件的情况下进行肺灌洗治疗2-3次，每次费用25000元。张绳斌就此支付鉴定费2674元。张绳斌提供的《亲属关系证明书》显示：直系亲属成员为：父亲张克秀于1946年8月24日出生、母亲农玉玲于1948年9月18日出生、配偶梁玉春于1976年10月8日出生，长女张锦夏于2004年1月4日出生、长子张祖欣于2005年11月14日出生；其兄弟姐妹为：张洪峰于1974年6月22日出生、张绳强于1976年9月28日出生、张爱花于1978年7月26日出生、张星男于1980年9月24日出生。后经本院向广西天等县公安局查询确认张洪峰与张绳斌确实属于姐弟关系。张绳斌系农村户籍，其确诊职业病前已在日联精钢公司工作满一年。日联精钢公司主张其公司工作生产环境符合相关国家标准。其提供广东安标检测科技有限公司于2015年11月25日到日联精钢公司现场进行采样并出具的报告，其结果显示为其他粉尘以及非甲烷总烃的检测结果都低于国家职业接触限值。另外，2016年3月8日，东莞市********日联精钢公司现场进行采样，报告结果为检测工作场所其他粉尘（总尘）浓度，检测结果均符合国家职业接触限值。2020年2月24日，日联精钢公司通过银行转账转给张绳斌的工伤待遇补偿金257638.43元。以上事实，有《职业病诊断证明书》、《职业病鉴定书》、《认定工伤决定书》、《工伤认定更正通知书》、《初次鉴定（确认）结论书》、《职工因工伤亡补偿待遇支付决定》、出院记录、出院小结、广东省医疗收费票据、东莞市第六人民医院住院病人费用汇总单、东莞市第六人民医院处方笺、广东省医疗收费票据、东莞市第六人民医院门诊收费明细清单、亲属关系证明、户口本、《司法鉴定意见》、广东增值税普通发票、交通票据、（2019）粤1973民初5213号民事判决书、（2019）粤19民终8702号民事判决书、《关于张绳斌案件不予受理情况说明函》、《出院记录》、《广东安标检测科技有限公司检测报告（ZW-2015-1444）》、《东莞市*******检测报告（莞职卫检字第WJ（2016）0084号）》、生产车间工作岗位统计表、中国银行国内支付业务付款回单、《天等县公安局的回复》及本案庭审笔录附卷为证。本院认为，首先是原告的起诉是否超过诉讼时效的问题。本案中原告所患为尘肺病，其虽在2017年9月被认定为工伤，但其损害属于持续进行中，且原告多次住院治疗，其治疗终结日为2019年5月15日，故原告的起诉并未超过诉讼时效，对被告关于时效的意见本院不予支持。根据《中华人民共和国职业病防治法》第五条规定“用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任”。本案中原告已被认定为工伤，被告不能证明原告在入职前已经患有尘肺病，且被告提交的关于其生产环境符合相关标准的报告均是在原告入院后才出具，不能证明在原告就职期间被告向其提供了健全、有效的职业病防护措施，故原告在入职期间所患职业病应由被告承担责任。根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十九条规定“职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求”，原告在获得了工伤保险待遇后，又主张相关的民事赔偿（人身损害赔偿），符合法律规定，本院予以支持。但民事赔偿项目与工伤保险待遇在本质上相同的项目，该项工伤保险待遇的数额应当在民事赔偿该项目中予以扣除。原告方在委托广东医科大学司法鉴定中心就原告进行工伤保险的伤残等级鉴定后，该中心以肺功能相应的评定标准与职业病所致呼吸功能损害程度定级有一定差异为由，不受理委托。故本院参照人身损害标准计算相关项目。原告自2012年12月11日入职被告工作，至原告患病之前一直连续在东莞工作、生活已达一年以上，在东莞市有固定的收入，相应的人身损害赔偿标准应当按照城镇居民标准计算。本案庭审辩论终结时间是2020年10月12日，故损失应当参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》计算，结合原告的主张，原告的损失如下：1.残疾赔偿金：参照工伤评定的七级伤残标准，按照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》规定的上一年度全省城镇居民人均可支配收入48118元/年计算，残疾赔偿金应为48118元/年×20年×40％＝384944元。原告主张该费用上浮30%，理据不足，本院不予支持。原告已经领取了一次性伤残补助金31304元及一次性伤残补助金差额12766元，故扣减被告应支付的残疾赔偿金应当为384944元-31304元-12766元=340874元。2.被扶养人生活费：原告提交的关于家庭成员的证明资料虽存在瑕疵，但结合现有证据可以认定原告的兄弟姐妹的数量为4人，且该主张亦属于对被告有利的主张。故具体计算如下:原告父亲张克秀于1946年8月24日出生，距原告于2017年8月7日被诊断为职业性其他尘肺壹期时为70周岁零11个月。按照相关法律规定，被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，按照2019年度全省城镇居民人均生活消费支出计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算，故计算原告父亲的被扶养年限为9年，相应的被扶养人生活费为34424元/年×9年×40%÷5=24785.28元。原告母亲农玉玲于1948年9月18日出生，距上述日期为68周岁零10个月，故计算原告母亲的被扶养年限为11年，相应的被扶养人生活费为34424元/年×11年×40%÷5=30293.12元。原告女儿张锦夏于2004年1月4日出生，距上述日期时为13周岁零7个月，被扶养年限为4年5个月，故女儿张锦夏被扶养人的生活费为34424元/年×（4年+5个月/12个月）×40%÷2=30407.87元。原告儿子张祖欣于2005年11月14日出生，距上述日期时为11周岁零8个月23天，被扶养年限为6年4个月，故儿子张祖欣被扶养人的生活费为34424元/年×（6年+4个月/12个月）×40%÷2=43603.73元,以上被扶养人生活费合计129090元。3.精神损害抚慰金：原告患职业性尘肺，造成其伤残七级，给其精神上造成了严重的伤害，因此，本院酌情认定精神损害抚慰金为20000元。4.住院伙食补助费差额：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，目前标准为100元/天计算。原告因患职业病间断住院合计184天，计算可得为18400元。扣除被告在（2019）粤民终8702号案件赔偿的伙食补助费3780元以及工伤保险基金已支付的工伤待遇住院伙食补助费3710元。因此原告住院伙食补助费差额为10910元，本院依法对此予以支持。5.医疗费：张绳斌因住院产生医疗费23078.94元，有票据为证，且该费用均产生于为工伤认定之后，也无相反证据证明相关检查内容不属于案涉治疗所需，故前述医疗费属于合理费用，应当由被告负担，本院对此予以支持。6.营养费：原告罹患职业性尘肺，虽未见医嘱加强营养，但从原告的病情等实际情况考虑，有加强营养的必要，本院认为原告主张营养费20000元，合法合理，本院予以支持。7．交通费：结合原告多次入院治疗确需发生交通费费，原告主张金额偏高，结合本案实际情况，本院酌情认定交通费3000元。8.后续治疗费：《司法鉴定意见书》载明张绳斌因患尘肺，后续治疗费用评估包含门诊费用6000元/年、住院费用为4年共61360元，本院对上述费用予以支持，共计85360元（6000元/年×4年）+61360元，对原告主张超过部分本院不予支持。前述意见书仅建议在有条件的情况下进行肺灌洗，该费用不属于必然产生的费用，本院不予支持。9.鉴定费：原告因本次患职业病进行后续医疗费用评估，为此支付的鉴定费2674元，该费用已经产生，对原告的该项请求，本院予以支持。前述9项共计634986.94元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国职业病防治法》第五条、第五十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：一、被告东莞日联精钢有限公司应于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告张绳斌各项损失共计634986.94元；二、驳回原告张绳斌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费13833.12元（原告已预交），由原告张绳斌负担5081.47元，被告东莞日联精钢有限公司负担8751.65元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判长 刘 冠审判员 吉海燕审判员 刘先军二〇二〇年十月十六日书记员 王月慧秦嘉铭附相关法律法规条文：《中华人民共和国职业病防治法》第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。《中华人民共和国职业病防治法》第五十九条职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。