苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初2465号原告：胡佳豪，男，2000年3月23日出生，汉族，住安徽省霍邱县。委托诉讼代理人：王蕾，江苏蓝之天律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐玲，江苏蓝之天律师事务所律师。被告：肖云，男，1987年2月23日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：顾小云，女，1987年4月20日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：紫金财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地江苏省苏州市人民路**万融国际大厦**。负责人：贺红寰，该公司总经理。委托诉讼代理人：许嘉盛，该公司员工。原告胡佳豪与被告肖云、顾小云、紫金财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称紫金财险苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月13日立案后，依法适用简易程序公开进行了审理。因被告肖云、顾小云下落不明，本院于2020年5月13日依法裁定本案转为普通程序，由审判员洪永洋适用独任制，于2020年9月14日公开开庭进行了审理。原告胡佳豪及其委托诉讼代理人王蕾、被告紫金财险苏州分公司的委托诉讼代理人许嘉盛到庭参加诉讼。被告肖云、顾小云经本院公告送达诉状副本及开庭传票等诉讼材料，公告期满未到庭应诉。本案现已审理终结。原告胡佳豪向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付赔偿费用906146.48元（其中原告后续治疗新产生的医疗费19690.1元、住院伙食补助费10500元、护理费229920元、营养费9000元、交通费20000元、伤残赔偿金944282.88元、精神损害抚慰金45000元、住宿费9362元、鉴定费2820元、残具费4000元，以上共计1294494.98元，暂按70%比例主张）；2.本案诉讼费用由被告承担。在庭审结束后，原告明确其中部分医疗费已在另案中主张，本案中医疗费损失变更为310元。事实和理由：原告与被告肖云于2017年1月4日发生交通事故，被告顾小云为该肇事车辆所有人，被告紫金财险苏州分公司为承保公司。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定为事故责任无法查清。原告曾就已发生的医疗费诉诸法院，现原告后续治疗已基本结束，请求被告赔偿原告的各项损失。被告肖云、顾小云未作答辩，亦未提交证据。被告紫金财险苏州分公司辩称：1.对于本起交通事故的真实性和责任认定无异议；2.紫金财险苏州分公司愿意在保险责任范围内进行赔偿。涉案机动车在紫金财险苏州分公司承保交强险、商业三者险100万含不计免赔，紫金财险苏州分公司前期已赔付原告医疗费353344.09元，且仍有垫付120000元未处理，请求在本案中处理。本院经审理认定事实如下：2017年1月4日18时55分左右，胡佳豪驾驶无号牌电动二轮车沿吴江区盛八公路北侧非机动车道由东向西行驶至王宵路路口，遇肖云驾驶牌号为苏Ｅ×××**小型轿车沿盛泽镇王宵路由北向南行驶至该路口，胡佳豪刹车避让时致车辆翻倒，倒地后胡佳豪及其电动二轮车与肖云驾驶的苏Ｅ×××**小型轿车发生碰撞，造成车辆受损和胡佳豪受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故证明载明：一、当事人肖云驾驶机动车行经有交通标志控制的路口，未让优先通行的一方先行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一项之规定。二、经委托苏州大学司法鉴定中心检验，胡佳豪驾驶的未悬挂号牌“和平者”牌电动二轮车应属机动车可以成立。三、因胡佳豪驾驶的电动二轮车倒地后与肖云驾驶的小型轿车发生碰撞，而胡佳豪在倒地前驾驶电动二轮车的行驶状态无法查证，因此肖云的违法行为对于胡佳豪驾驶电动二轮车倒地产生的影响程度亦无法从现有调查到的证据得以查实，而以上事实是该起事故责任认定的关键依据，故本起事故责任无法认定。本院（2017）苏0509民初2461号民事判决书中认定肖云负70%的赔偿责任。另查明，事故车辆苏Ｅ×××**小型轿车登记车主为顾小云，驾驶人为肖云，在紫金财险苏州分公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元及不计免赔险，保险期间均自2016年5月18日起至2017年5月17日止，事故发生在保险期间内。再查明，胡佳豪就此次事故受伤的损失情况分别于2017年2月22日、2018年1月29日向本院提起诉讼，本院分别于2017年5月17日、2018年5月29日作出(2017)苏0509民初2461号、(2018)苏0509民初1592号民事判决书，紫金财险苏州分公司赔偿胡佳豪医药费损失154181.41元、199162.68元，合计353344.09元紫金财险苏州分公司均已履行完毕。事故发生后，紫金财险苏州分公司另垫付原告医药费120000元。肖云垫付原告医药费2651.49元。在上述案件中未处理。2020年3月11日，李琼（胡佳豪之母）委托苏州同济司法鉴定所对胡佳豪的伤残程度及误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，苏州同济司法鉴定所于2020年3月24日作出司法鉴定意见书，认为：1.胡佳豪因车祸致T11、T12粉碎性骨折伴截瘫（双下肢肌力2级）构成二级残疾。2.胡佳豪处于持续误工状态，建议其误工期限为自受伤之日起至定残前一日止；护理期为伤后三个月二人护理，之后一人护理至今，目前仍存在大部分护理依赖，需长期设置护理；营养期为六个月。上述事实，有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、民事判决书、急诊就医手册、门诊病历、检查报告单、收据、交强险保险单、商业险保险单、民事判决书及当事人的庭审陈述等证据予以证实。对于原告诉请的各项损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下：1.医疗费。原告提交了上海开元骨科医院于2019年12月20日开具的收据，载明实收检查费及放射费共计310元。被告紫金财险苏州分公司认为原告未提交相应发票，对该收据不予认可。本院认为，原告提交的收据盖有上海开元骨科医院有限公司的发票专用章，该收据可以证实原告已实际支出了该部分费用，且该医疗费发生在原告提起的两次诉讼之后，故本院确认原告的医疗费损失为310元。2.住院伙食补助费，原告主张按照每日50元计算住院期间7个月共计10500元。被告紫金财险苏州分公司予以认可。结合原告的住院时长及受诉法院所在地平均生活水平，本院认为原告主张的标准较为合理，故本院认定住院伙食补助费为10500元。3.营养费，原告主张9000元，按照每日50元计算6个月；被告紫金财险苏州分公司予以认可。结合司法鉴定意见，本院认为原告主张的标准较为合理，故本院认定住院伙食补助费为9000元。4.护理费，原告主张护理费249120元，自2017年1月4日至2017年4月3日的护理费以原告母亲李琼的月工资10000元计算3个月共计30000元，另外一人的护理费以每日120元计算90天为10800元，自2017年4月5日至2022年1月4日，共计1736天，每日以120元计算，为208320元，以上合计249120元。被告紫金财险苏州分公司认为从事故发生至定残之日止按照80元每天计算，对尚未产生的护理费用应另案主张。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定:“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的标准计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。……”原告提供了自2016年11月5日至2017年1月31日李琼平安银行卡号尾号5991的交易流水，显示2016年12月22日、2017年1月17日平安寿险代付10786.80元、12336.89元，但原告未提供李琼的工作证明，无法证实上述收入系李琼的工资收入，且被告紫金财险苏州分公司不予认可。结合司法鉴定意见、原告伤情及受诉法院所在地护工平均工资水平，本院认为护理费按照每天100元的标准计算当属合理，本院认定伤后三个月的护理费为100元×90天×2人=18000元；之后一人长期护理的护理费暂计5年，自2017年4月5日至2022年1月4日，共计1736天的护理费为100元×1736天=173600元。本院认定原告的护理费为191600元。5.残疾赔偿金，原告主张944282.88元[(2019年全省居民人均可支付收入中的工资收入23836元+经营性收入5636元)×2019年全省平均负担系数1.78×伤残系数90%×赔偿年限20年]。被告紫金财险苏州分公司予以认可。本院认为原告的计算标准符合法律规定，应予支持。6.精神损害抚慰金，原告主张45000元，被告紫金财险苏州分公司认为应当按照责任比例确定。考虑到原告的受损害程度、侵权人的过错责任等因素，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院认定精神损害抚慰金为45000元，并在交强险内优先赔付。7.交通费，原告主张20000元，未提供证据证明。被告紫金财险苏州分公司认可1000元。本院认为，原告因交通事故受伤治疗，必然产生一定的交通费，根据原告的治疗情况本院酌情认定1500元。8.残疾辅助器具费，原告主张购买轮椅的支出为4000元，未提供证据证明。被告紫金财险苏州分公司不予认可。本院认为，原告未提供证据予以证明，对该项主张本院不予支持。9.鉴定费，原告主张2820元，提供鉴定费发票为证。被告紫金财险苏州分公司认为该部分费用不属于保险理赔范围。本院认为，鉴定费属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的为查明事故损失所支出的合理费用，被告紫金财险苏州分公司应当按照事故责任比例承担相应的鉴定费用。对被告紫金财险苏州分公司的抗辩意见本院不予采纳。综上，本案中原告因交通事故造成的损失为：医疗费310元、住院伙食补助费10500元、营养费9000元，小计19810元；护理费191600元、交通费1500元、残疾赔偿金944282.88元、精神损害抚慰金45000元，小计1182382.88元；鉴定费2820元。以上合计1205012.88元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤残的，应当赔偿医疗费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆在被告紫金财险苏州分公司投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告紫金财险苏州分公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。鉴于交强险医疗费用赔偿限额10000元已在(2017)苏0509民初2461号案件中予以赔偿，原告死亡伤残部分的损失（1182382.88元），被告紫金财险苏州分公司应在交强险范围内赔偿110000元。超出交强险赔偿限额部分为医疗费用部分损失19810元，死亡伤残部分的损失1072382.88元，鉴定费2820元，以上合计1095012.88元应由交通事故的责任人按照事故责任分担。被告顾小云系事故车辆车主，在本案中无过错，本院（2017）苏0509民初2461号民事判决书已认定被告肖云承担70%的赔偿责任，故被告肖云应赔偿原告各项损失766509.02元（1095012.88元×70%）。因涉案车辆投保了商业三者险及不计免赔条款，商业三者险的责任限额为1000000元，扣除交强险范围内的医疗费赔偿限额10000元，被告紫金财险苏州分公司已在商业三者险范围内支付原告医疗费343344.09元，故仍应根据商业险三者险条款再赔偿原告各项损失656655.91元。赔偿不足部分109853.11元（766509.02元-656655.91元）由侵权人肖云予以赔偿。被告肖云、顾小云经本院送达诉状副本、开庭传票等应诉材料，未到庭参加诉讼，由此产生的不利法律后果应由其自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告肖云应赔偿原告胡佳豪各项损失人民币109853.11元，其中2651.49元已履行，还应给付107201.62元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号62×××61）。二、被告紫金财产保险股份有限公司苏州分公司应在交强险、商业三者险范围内赔偿原告胡佳豪各项损失共计766655.91元，其中120000元已履行，还应给付646655.91元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告、第三人指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号62×××61）。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4931元，保全费1217元，合计6148元，由原告负担762元，由被告肖云负担5386元，于本判决生效之日起十日内交至本院（账户名称：苏州市吴江区人民法院诉讼费专户，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××66）。公告费560元，由被告肖云负担，直接支付给原告。原告已预交的诉讼费用5386元本院于本判决生效之日起十日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76，并将已交上诉费的凭证提交我院）。逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员  洪永洋二〇二〇年十月九日书记员  姚思越附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定或其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。