广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2020）粤2071民初11590号原告：东莞市社会保险基金管理中心，住所地广东省东莞市********，统一社会信用代码124419********807H。法定代表人：孙宏伟，主任。委托诉讼代理人：陈新芬，广东普翼律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁建发，广东普翼律师事务所律师。被告：刘君，男，1975年11月24日出生，汉族，住重庆市开县********，公民身份号码*******************。原告东莞市社会保险基金管理中心（以下简称东莞市社保中心）诉被告刘君保险人代位求偿权纠纷一案，本院于2020年4月29日立案受理后，依法适用普通程序，于2020年9月3日公开开庭进行了审理。原告东莞市社保中心的委托诉讼代理人梁建发到庭参加诉讼。被告刘君经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告东莞市社保中心向本院提出诉讼请求：判令被告向原告偿还原告先行支付给曹超超的工伤医疗费用81176.38元。事实与理由：原告于2015年8月31日收到曹超超提交的关于其本人的社会保险基金先行支付申请，根据曹超超提交的相关资料并经原告核实，曹超超的工伤系由被告的侵权行为（交通事故）造成。事故发生后，曹超超因治疗产生医疗费用93547.12元，但被告未支付曹超超工伤医疗费用。且经中山市第一人民法院执行，亦未发现被告有可供执行的财产。据此，原告根据相关法律规定，向曹超超先行支付了工伤医疗费用81176.38元。后原告向被告邮寄了先行支付偿还告知书要求被告偿还上述已先行支付的工伤医疗费用，但被告拒绝签收；原告又于2015年11月20日向被告公告送达上述告知书，但被告至今仍未偿还原告先行支付的工伤医疗费用。综上，原告依法有权请求被告偿还原告向曹超超先行支付的上述工伤医疗费用。为维护自身合法权益，原告特向法院提起诉讼，望判如所请。原告东莞市社保中心对其陈述在举证期内提交以下主要证据予以证实：1.社会保险基金先行支付申请提交材料列表、社会保险基金先行支付审批表、工伤保险待遇银行账户信息确认表、情况说明、开票资料及曹超超身份证复印件；2.东莞市工伤医疗待遇申领资料受理回执、东莞市工伤医疗费用结算单、东莞市工伤医疗自费项目清单；3.广发银行汇款单据；4.公告及网络信息打印件、先行支付偿还告知书、中国邮政快递邮单以及网络信息打印件；5.道路交通事故认定书、道路交通事故认定复核结论；6.珠海市人民医院疾病证明书、创伤骨科出院记录、住院费用明细清单、发票；7.东莞市社会保障局认定工伤决定书、东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书；8.（2013）中一法民四初字第468号民事判决书、（2014）中中法民五终字第15号民事判决书、（2014）中一法执字第7334-1号执行裁定书。因被告刘君下落不明，本院依法向其公告送达开庭传票、证据等诉讼材料，通知其到庭应诉、答辩、质证。公告期满，被告刘君未到庭应诉、质证、辩论，亦未向本院提交书面答辩及证据。经审理查明，2012年3月6日9时55分，陈庆昌驾驶粤T*****号重型专项作业车【清障工程作业车，拖挂发生故障的由高峰驾驶的车号为贵C*****号重型半挂牵引车（牵引贵C00**号重型普通半挂车）】，在慢车道由中山往江门方向行驶，途经广澳高速（G4W）南行106KM+700M处时被在慢车道行驶由刘君驾驶的粤S*****号轻型厢式货车（搭载乘客曹超超）碰撞，粤S*****号轻型厢式货车再被在快车道行驶由陈炳洪驾驶的粤A*****号重型厢式货车碰撞，造成乘客曹超超受伤，三车损坏的道路交通事故。事故发生后，中山市交通警察支队高速公路大队于2012年4月9日作出山公交认字[2012]第B00004号《道路交通事故认定书》，认定刘君驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，是导致此事故的过错；陈庆昌、陈炳洪、高峰、曹超超无导致此事故发生的过错；刘君承担此事故的全部责任；陈炳洪、陈庆昌、高峰、曹超超均无责任。后刘君对中山市公安局交通警察支队高速公路大队山公交认字[2012]第B00004号《道路交通事故认定书》的事故认定有异议，向支队提出复核申请。2012年5月4日，经中山市公安局交警支队组织交通事故处理专家对该事故依法进行复核认定：维持高速公路大队的事故认定。曹超超受伤后被送往珠海市人民医院住院治疗。2013年3月27日，曹超超以刘君、东莞市金飞龙汽车货物运输服务有限公司（以下简称金飞龙公司）及中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称平安保险东莞分公司）、中国人民财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称人保广州分公司）、都邦财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称都邦保险中山支公司）、中国人民财产保险股份有限公司遵义市开发区支公司（以下简称人保遵义开发区支公司）为被告向本院提起诉讼，要求上述被告赔偿其交通事故损失。本院经审理于2013年9月26日作出（2013）中一法民四初字第468号民事判决，判令被告人保广州分公司、都邦保险中山支公司、人保遵义开发区支公司分别向曹超超支付交通事故赔偿款12000元、12000元及24000元；判令被告刘君、金飞龙公司向曹超超连带支付交通事故赔偿款225408.50元。上述判决作出后，金飞龙公司不服判决并向中山市中级人民法院提起上诉，该院于2014年3月26日作出（2014）中中法民五终字第15号民事判决，判决驳回上诉，维持原判。上述判决生效后，因刘君、金飞龙公司未履行判决内容，曹超超向本院申请强制执行，但并未执行到刘君、金飞龙公司的任何财产。曹超超系东莞东煦五金电镀厂有限公司（以下简称东煦公司）的员工，事故发生后该公司向东莞市社会保障局申请对曹超超受到的上述交通事故伤害作出工伤认定。2012年6月4日，东莞市社会保障局作出东社保工伤认字第GSRD2203016660号认定工伤决定书，认定曹超超在上述事故中受到的伤害为工伤。因未执行到刘君、金飞龙公司的任何财产，曹超超遂于2015年8月31日向东莞市社保中心申请医疗费用社会保险基金先行支付。东莞市社保中心经审核认定曹超超提交的医疗费单据总额为93547.12元，扣除个人支付金额12370.74元及社保正常记账金额3325元后，曹超超的工伤医疗费用应报金额为81176.38元。因曹超超的医疗费用已由其单位东煦公司垫付，经曹超超本人同意，东莞市社保局向东煦公司支付了曹超超的工伤医疗费用81176.38元。2015年10月26日，东莞市社保中心出具先行支付偿还告知书并邮寄至刘君的身份证住址，但该告知书并未被刘君签收。后东莞市社保中心于2015年11月20日在东莞市社会保障局网站上发布东社保公字（2015）XXZF00000671号公告，要求刘君于收到该告知书后15个工作日内依法偿还其先行支付给曹超超的医疗费用81176.38元。因刘君一直未向东莞市社保中心支付曹超超的工伤医疗费用81176.38元，东莞市社保中心遂于2020年4月29日诉至本院，主张前述实体权利。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”本案中，曹超超因刘君违反交通规则肇事受到的交通事故伤害为工伤，有东莞市社会保障局作出的东社保工伤认字第GSRD2203016660号认定工伤决定书为证，本院予以确认。事故发生后，刘君未支付曹超超的医疗费用,东莞市社保中心依据曹超超的申请先行向曹超超支付了工伤医疗费用81176.38元，故其主张刘君返还上述款项于法有据，本院予以支持。刘君经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未说明正当理由，视为放弃质证和抗辩的权利，由此产生的诉讼风险将由其自行承担。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第九十二条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：被告刘君于本判决发生法律效力之日起七日内向原告东莞市社会保险基金管理中心偿还先行支付的工伤医疗费用81176.38元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1829.41元（原告东莞市社会保险基金管理中心已预交），由被告刘君负担（该款被告刘君于本判决发生法律效力之日起七日内迳付原告东莞市社会保险基金管理中心，本院不另收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审 判 长  廖志良人民陪审员  练文庆人民陪审员  李渭宜二〇二〇年十月二十三日书 记 员  蒋诗琪冼日飞