湖北省孝感市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂09民终909号上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地：武汉市武昌区民主路**华银大厦**。现办公地点为武汉市武昌区徐东大街联发国际大厦22楼。法定代表人：姜宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨玉雪，女，1990年1月27日生，汉族，该公司职员。被上诉人（原审原告）：杨永秀，女，1961年12月3日出生，汉族，住湖北省安陆市。委托诉讼代理人：程增强，安陆市府城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）高海洲，男，1977年8月1日出生，汉族，住湖北省安陆市。上诉人安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司因与被上诉人杨永秀、高海洲机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省安陆市人民法院(2020)鄂0982民初135号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司上诉请求：1.请求二审法院依法撤销湖北省安陆市人民法院(2020)鄂0982初135号民事判决书第一项，依法改判上诉人无须承担伤残赔偿金68910元及后续医疗费、精神损害抚慰金，不服金额合计95410元（即残赔偿金费用中的68910元，后续治疗费用16500元、精神赔偿金费用10000元）；2.由被上诉人承担上诉费用。事实与理由：1.杨永秀提交的伤残鉴定意见依据不足，不能作为定案依据；2.原审法院在本案的审理过程中，对上诉人提出的重新鉴定申请不予准许，严重的剥夺了上诉人的诉讼权利，在程序上不合法；本案杨永秀未协商选定鉴定机构和鉴定人员，是在我方毫不知情的情况单方委托鉴定，完全剥夺了我方的知情权；3.原审法院按照九级伤残的标准认定精神损害抚慰金为10000元明显过高。杨永秀答辩称，上诉人虽申请重新鉴定，但其系在举证期外提出，且原审已对鉴定进行了质询，上诉人未提供充足的证据否定鉴定结论。原审判决事实清楚，程序合法，请求维持原判。高海洲未向本院提交书面答辩意见。杨永秀向一审法院起诉请求：1、请求人民法院依法判令高海洲赔偿杨永秀因此次交通事故受伤造成的各项损失共计246811.75元，诉讼中变更为判令高海洲赔偿杨永秀各项损失253329.5元；保险公司在保险责任限额内赔偿损失；2、本案诉讼费用由对方承担。一审法院认定事实：2019年2月17日14时20分，高海洲驾驶鄂Ｋ×××**小客车由东向西行驶至安陆市“津津有味”门前路段，因措施不当与人行道上的行人杨永秀相撞后，又与孙建华停驶在事发处的鄂Ｋ×××**小客车相撞，造成杨永秀受伤、两车车损的道路交通事故。杨永秀受伤后先后在安陆市××医院、安陆市中医院住院治疗74天，雇请1名护工护理。2019年2月17日，安陆市公安局交通警察大队对该交通事故作出责任认定，杨永秀、孙建华在此次事故中无责任，高海洲负此次事故的全部责任。2019年11月13日，杨永秀的人体损伤经孝感精诚法医司法鉴定所鉴定，作出鄂孝感精诚【2019】临鉴字第357号司法鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人杨永秀自受伤之日起，误工期180日，护理期74日，营养期74日；2、前期医疗费凭医疗机构的收费收据作为赔偿依据；后续治疗费：头部、胸部及脊柱损伤康复治疗费，癫痫治疗费，提供以下两种方式供当事人处理时选择：⑴凭医疗机构实际发生的费用据实结算；⑵如需提前结案，依照鄂司鉴协[2019]2号文件中“必然发生的后续治疗费”的相关规定，头部、胸部及脊柱损伤康复治疗费预计4500元，癫痫治疗费预计12000元（癫痫二年内治疗费，按500元/月计算）。杨永秀的脑外伤经孝感市康复医院法医精神病司法鉴定所鉴定，作出孝感康复医院【2019】精鉴字第250号精神伤残鉴定意见书，意见为：被鉴定人杨永秀患脑外伤所致精神障碍，与本次交通事故导致的脑外伤存在完全作用，综合评定为九级伤残。杨永秀因伤情鉴定支出鉴定费4138元。事故发生后，保险公司垫付了费用10000元，高海洲垫付了费用45182.1元。一审法院另认定，高海洲驾驶鄂Ｋ×××**小客车登记在其名下，具有有效的机动车行驶证，高海洲具有有效驾驶证。该车辆在保险公司投有机动车强制保险12.2万元、第三者责任保险100万元及不计免赔率，保险期间均自2018年12月1日0时至2019年11月30日24时止。同时认定，该起交通事故中孙建华的车辆损失23655元已由保险公司赔付。一审法院认为，交通事故责任者对交通事故造成的损失，应当承担赔偿责任。此次事故经认定，杨永秀无责任，高海洲负此次事故的全部责任，故高海洲应赔偿杨永秀的合理损失。因高海洲驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、商业三责险及不计免赔率，高海洲系合法驾驶，并无法定免赔情形，且此事故发生在保险期间内，故保险公司依法应在保险责任范围内赔偿杨永秀的损失。对于高海洲承认的诉讼请求部分，不违反法律规定，一审法院予以支持。对杨永秀的诉讼请求被告有争议的部分，一审法院作出如下认定：1、保险公司对杨永秀提交的鄂孝感精诚【2019】临鉴字第357号司法鉴定意见书中后续治疗费用16500元有异议，认为鉴定程序不当，后续治疗费不合理，出院记录无脊柱损伤（鉴定的4500元包含脊柱损伤的后续治疗），关于癫痫治疗，在第二次住院中（7.17-8.2）未见相关抗癫痫治疗，后续治疗费不予认可，或实际发生后再承担。一审法院于2020年6月5日组织作出该鉴定意见的鉴定人员接受双方当事人的质询，鉴定人员对后期治疗费做出了合理解释。一审法院认为杨永秀提交的该司法鉴定意见书的鉴定机构及鉴定人员均有资质，保险公司未提交足以反驳上述鉴定意见书的证据或者理由，依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条、第四十一条的规定，一审法院依法不予准许重新鉴定，对杨永秀提交的该鉴定意见予以采信。保险公司认为杨永秀提交的孝感市康复医院【2019】精鉴字第250号精神伤残鉴定意见书有异议，认为鉴定程序不当，伤者伤情为中型颅脑损伤，属于颅脑损伤中二级脑外伤，九级伤残依据不足，一审法院于2020年6月5日组织作出该鉴定意见的鉴定人员接受双方当事人的质询，鉴定人员对杨永秀颅脑损伤所致精神障碍评定为九级伤残做出了合理解释。一审法院认为杨永秀提交的该司法鉴定意见书的鉴定机构及鉴定人员均有资质，保险公司未提交足以反驳上述鉴定意见书的证据或者理由，依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条、第四十一条的规定，一审法院依法不予准许重新鉴定，对杨永秀提交的该鉴定意见予以采信；2、保险公司认为医疗费应核减在10%-20%的非医保用药，因保险公司未提交证据证明，一审法院不予采纳；3、保险公司认为杨永秀主张交通费3000元过高，一审法院结合杨永秀就医时间、地点、地点等情况通费酌定为2000元；4、保险公司认为杨永秀的户口本记载为农业户口，应按照农村标准计算原告的合理损失，同时杨永秀已达到退休年龄，不存在误工损失。一审法院认为杨永秀提交的社区证明、安陆市旺角楼茶楼营业执照、房屋租赁合同、安陆市旺角楼食尚茶楼证明、黄燕证人证言，结合一审法院2020年6月8日对杨永秀所在安陆市棠棣镇董榨村村委会支部书记聂志军的核实情况，能够证明杨永秀长期在安陆城镇居住且收入来源于城镇，并客观存在误工损失的事实，故一审法院对杨永秀的伤残赔偿金参照城镇标准计算并支持原告主张误工损失；5、保险公司认为杨永秀主张精神抚慰金10000元过高，应以5000元适宜，本院认为杨永秀构成9级伤残，杨永秀主张10000元精神抚慰金与其伤残等级相符合，予以支持。结合本案庭审及查明的事实，依据杨永秀申请项目和有效证据，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，一审法院依法核定如下：1、医疗费48445.5元；2、后续治疗费16500元；3、残疾赔偿金137820元（34455元/年×20年×20%）；4、误工费19182元（38897元/年÷365天×180天）；5、护理费7885元（38897元/年÷365天×74天）；6、精神抚慰金10000元；7、交通费2000元；8、鉴定费4138元；9、住院伙食补助费3700元（50元/天×74天），10、营养费2220元（30元/天×74天），合计251890.5元。杨永秀的损失由保险公司在交强险范围内赔偿120000元（伤残赔偿限额），剩余部分在扣除鉴定费4138元后由保险公司在商业三者险范围内赔偿127752.5元（251890.5元-120000元-4138元），保险公司共计赔偿杨永秀损失为247752.5元（交强险范围损失120000元＋商业险范围损失127752.5元），保险公司已垫付10000元，还应赔偿杨永秀各项损失237752.5元（247752.5元-10000元）。杨永秀鉴定费损失4138元根据事故责任由高海洲赔偿，高海洲垫付了费用45182.1元，杨永秀在获得保险公司赔偿后应返还高海洲41044.1元（45182.1元-4138元）。综上所述，保险公司还应赔偿杨永秀各项损失237752.5元，杨永秀在获得保险公司赔偿后应返还高海洲41044.1元。依照相关法律规定，判决：一、安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司于判决生效之日起10日内赔偿杨永秀各项损失237752.5元；二、杨永秀获得安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司赔偿款当日返还高海洲41044.1元；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回杨永秀的其他诉讼请求。案件受理费1734元，减半收取计867元，由高海洲负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院经审理查明，一审判决认定的事实属实。本院认为，本案交通事故事实清楚，责任明晰，上诉人安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司作为承保鄂Ｋ×××**号小客车交强险、商业三责险的保险人，应依照合同约定向杨永秀赔偿保险金。一审法院对鄂孝感精诚【2019】临鉴字第357号司法鉴定意见书及孝感市康复医院【2019】精鉴字第250号精神伤残鉴定意见书均组织了现场质询，司法鉴定意见书的鉴定机构及鉴定人员均有资质且司法鉴定人员对后续医疗费用及伤残鉴定均作出了合理解释，且上诉人未提交足以反驳上述鉴定意见书的证据或者理由，故一审法院采信《司法鉴定意见书》符合法律规定。原审法院依据当地居民实际生活水平确定精神损害抚慰金的数额并无不当。上诉人的上诉理由均不能成立，其请求本院均不予支持。综上所述，上诉人安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费755元，由上诉人安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘爱国审判员  陈 伟审判员  蒋家鹏二〇二〇年十月十二日法官助理涂扬书记员邵杰