广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020)粤0881民初199号原告：罗华英，女，汉族，1975年9月2日出生，广东省廉江市人，住廉江市***********，公民身份证号：440************625。委托代理人：陈美太，广东朝胜律师事务所律师。被告：莫文宣，男，汉族，1987年4月15日出生，广东省廉江市人，住廉江市**********，公民身份证号：440************137。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，地址：湛江市********。负责人：曾志成，经理。委托代理人：陈琪琪，广东粤正律师事务所律师。原告罗华英诉被告莫文宣、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司(下称：人民财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月1日公开开庭进行了审理，原告罗华英的委托代理人陈美太、被告人民财产保险公司的委托代理人陈琪琪均到庭参加诉讼。被告莫文宣经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗华英向本院提出诉讼请求：1、判令被告莫文宣赔偿原告经济损失717482.91元；2、判令被告人民财产保险公司在保险责任范围内对上述损失承担保险赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。理由是：2019年1月4日下午，被告莫文宣驾驶粤G*****号重型非载货专项作业车沿Y951线从西坡村方向往安铺镇三中方向右转弯行驶，16时20分行至事发路段时，与前方原告驾驶沿Y951乡道从西坡村往安铺镇四小方向行驶的无号牌二轮电动车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。廉江市公安交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告莫文宣承担事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告先后被送往安铺镇中心卫生院、广东省农垦中心医院进行治疗。被告人民财产保险公司委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告伤残程度进行鉴定，该所作出《鉴定意见书》，评定原告构成八级伤残。原告在庭审时增加诉讼请求，要求被告应赔偿原告经济损失783571.88元，具体变更项目为：误工费按62521元/年计算，残疾赔偿金按48118元/年计算，被抚养人生活费按34424元/年计算。其它按民事起诉状的请求。原告为其诉讼请求，在举证期限内提供证据：证据一：身份证，证明原告的身份信息与诉讼主体资格。证据二：企业信用信息，证明被告保险公司的诉讼主体资格。证据三：事故认定书，证明事故的发生经过及责任承担。证据四：出入院记录、手术记录，证明原告受伤后住院治疗的经过。证据五：住院费用明细、发票，证明原告受伤产生的医疗费用。证据六：司法鉴定意见书，证明原告的伤残情况。证据七：证明、户口本、出生证，证明被抚养人的情况。被告莫文宣不作答辩，没有向本院提供证据。被告人民财产保险公司辩称：一、交强险分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额及项下负责赔偿的项目。交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、答辩人不负责赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及交强险合同和机动车第三者责任保险合同的约定承担赔偿责任，诉讼费用不属于保险责任范围内的损失和费用，交强险合同和机动车第三者责任保险合同均约定保险人不负责赔偿，故答辩人不负责赔偿诉讼费用。三、本案中，涉案车辆在答辩人处投保了交强险和第三者责任险（壹百万元，含不计免赔，均在保险期间内）。答辩人在本案中已在交强险范围内向被答辩人垫付10000元的医疗费，在商业险范围内向被答辩人垫付70000元医疗费，向广东正和法医临床司法鉴定所支付鉴定费3370元。下面对被答辩人关于请求的各项赔偿及数额的意见。1、对于医疗费78651.56元的意见。由于我司已向被答辩人在交强险范围内垫付10000元的医疗费，在商业险范围内垫付70000元医疗费，且答辨人已于庭前申请对医疗费合理性评定，因此法院应当核实各方垫付数额，待鉴定所得的合理医疗费依正规医疗发票进行认定。若答辩人所垫付的费用已超出被答辩人合理的治疗费用，则被答辩人应当予以返还。2、对住院伙食补助费14000元的意见。由于答辩人已于庭前申请对合理住院治疗期进行鉴定，因此住院伙食补助费应当按鉴定所得的合理住院天数按100元／天进行计算，若答辩人所垫付的费用已超出被答辩人合理的治疗费用，则被答辩人应当予以返还。3、对于护理费27000元的意见。由于被答辩人未能提供两人护理的相关医嘱，且其伤情也未达需要两人护理的程度。因此，护理费应当按鉴定所得90天以当地聘请护理人员100元／天计算，则应当核减为9000元，若答辩人所垫付的费用已超出被答辩人合理的护理费用，则被答辩人应当予以返还。4、关于交通费4200元的意见。由于答辩人已于庭前申请对合理住院治疗期进行鉴定，且被答辩人主张交通费没有提供相应的交通费票据，本应请求法院驳回原告该项请求。但结合被答辩人的实际情况，酌情支持10元／天按鉴定合理住院治疗期计算交通费。5、对于误工费42935.35元的意见。应当按2019年度全省城镇居民人均可支配收入42066元／年结合鉴定所得的误工天数180天计算误工费，应当依法核减为20744.87元。6、对于营养费2700元的意见。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》之规定按每一级500元进行计算，本案中被答辩人为八级伤残，则应当核减为1500元。7、对于精神损害抚慰金21000元的意见。按湛江地区的精神损害抚慰金以5000元为基础，每伤残增加一级则相应增加5000元，由于本案中被答辩人为八级伤残，则应当依法核减为15000元。8、对于残疾赔偿金252396元的意见。应按鉴定所评得的八级伤残结合被答辩人的户籍性质依法计算残疾赔偿金，若答辩人所垫付的费用已超出被答辩人合理的费用，则被答辩人应当予以返还。9、对于后续治疗费6000元和残疾辅助器具费130000的意见。被答辩人做主张的后续治疗费和残疾辅助器具费未实际支出，且主张的费用较大，在物价日益增长的时期，按现阶段的物价认定往后所支出的费用不利于双方的合法利益，因此应当待被答辩人实际支出后另行主张。10、对于被扶养人生活费138600元的意见。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释»第二十八条之规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被答辩人所主张的被扶养人生活费已超出了上一年度城镇居民人均消费性支出额，因此应当依法予以核减。被告人民财产保险公司为其答辩，没有向本院提供证据。经质证，被告保险公司对原告证据意见：对证据一至三没有异议，证据四至七由法院依法认定。原、被告对本院委托的广东申正司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》意见：原告没有异议，被告保险公司表示由法院依法认定。本院确认如下事实：粤G*****号车属陈华强所有，事故车辆在人民财产保险公司购买交强险和商业第三者责任险(限额100万元，不计免赔率)，事故发生在保险期限内。2019年1月4日16时20分，被告莫文宣驾驶粤G*****号重型非载货专项作业车沿Y951线从西坡村往安铺镇三中方向右转弯行驶，行至体育路十字路口时，与前方原告驾驶沿Y951乡道从西坡村往安铺镇四小方向行驶的无号牌二轮电动车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。廉江市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告莫文宣承担事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告先后被送往安铺镇中心卫生院、广东省农垦中心医院进行治疗。被告人民财产保险公司委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，该所于2019年9月30日作出《鉴定意见书》，评定原告构成八级伤残。原告认为其损失717482.91元未获赔偿而于2020年1月8日诉至本院，请求处理。本案诉讼期间，被告向本院申请对原告的合理住院期、住院期间医疗费合理性进行评定，该所于2020年7月31日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、评定被鉴定人罗华英的合理住院期为2019年1月4日至2019年5月16日（133日）；2、评定被鉴定人罗华英住院期间医疗费用中有900.20元住院费用与外伤无明显关联，存在不合理；其余医疗费用均与诊疗交通事故外伤、并发症、后遗症存在关联，未见明显不合理。原告在庭审时，要求误工费按62521元/年计算，残疾赔偿金按48118元/年计算，被抚养人生活费按34424元/年计算。其它的按民事起诉状请求。请求被告赔偿数额由原来的717482.91元变更为783571.88元。另查明，原告罗华英的户口本注明是自理口粮户口（自理口粮是80年代中期，国务院为解决进城经商农民的实际困难，采取的一种“转人不转粮”的临时性户口政策。因后来全部取消了计划供应制，根据国务院的规定“自理口粮户统计为非农业人口”，所以自理口粮目前实质上就是非农户口），原告居住廉江市***********。原告的扶（抚）人有母亲林调（1957年8月生出），林调生育四个子女；女儿莫海琳（2007年1月出生）、儿子莫康淳（2008年11月出生）、儿子罗濠劲（2011年4月出生）。此外，被告人财保险公司已赔偿了原告损失人民币80000元。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。廉江市交警大队作出《道路交通事故认定书》认定莫文宣承担事故全部责任，罗华英无责任正确，本院应予确认，可作判决被告赔偿依据。根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告要求被告赔偿损失符合法律规定，依法应予支持。事故发生在2019年1月，本案于2020年9月1日开庭审理，广东省高级人民法院于2020年8月4日已公布《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，原告要求按该标准赔偿符合规定，本院依法应予准许。参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称《解释意见》)及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(下简称《纪要》)意见，核实原告的各项损失为：1、医疗费。根据《解释意见》第十九条的规定，根据原告提供医院收费收据、医疗费用明细清单，原告用去医疗费78651.56元。根据鉴定意见，减除与外伤无关的医疗费900.20元，确认原告医疗费损失77754.36元（78654.56-900.20）。2、住院伙食补助费。根据《解释意见》第二十三条的规定及鉴定认为原告合理住院期133日的意见，按当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计得13300元(100元／天×133天)。3、营养费。被告对原告主张营养费没有异议，但认为原告请求过高，应核减。根据《解释意见》第二十四条规定，医疗机构的要求原告加强营养，本院应予支持，本次事故造成原告一项八级伤残，根据《纪要》意见，按照“5000元×伤残指数”进行计算，计得1500元(5000元×30%)。4、护理费。根据《解释意见》第二十一条的规定及《纪要》意见，原告未能举证证明需2人护理，按1人计算护理费，鉴定意见护理期90天，按90天计算护理费，计得13500元（150元／天×90天×1人）。5、误工费。根据《解释意见》第二十条的规定及《纪要》意见，原告无固定收入，属城镇居民户口，在城镇居住、生活，应按广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资标准（62521元/年）计算。鉴定意见原告误工期180天，计得30832元(62521元／365天×180天)。6、残疾赔偿金。原告属非农户口,在城镇居住、生活，应按城镇居民标准赔偿赔偿金给原告(城镇居民人均可支配收入48818元／年)残疾赔偿金，根据《解释意见》第二十五条的规定按二十年计算，原告的伤残构成八级，计得292908元(48818元／年×20年×30%)。另外，最高人民法院作出《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》第四条“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶着人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十周年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额”的规定，原告的被抚养人有：母亲林调（1957年08月生出），林调生育四个子女；女儿莫海琳（2007年1月出生）、儿子莫康淳（2008年11月出生）、儿子罗濠劲（2011年4月出生）。原告子女抚养费从定残之日（2019年9月30日）起计至18周岁止：莫海琳抚养时间64个月，莫康淳抚养时间74个月，罗濠劲抚养时间115个月。母亲陈桂兰已满72周岁抚养时间18年（216个月）。抚养时间分三个阶段进行计算：第一阶段64个月，上述四被抚养人的生活费55078元（34424元/12月×64月×30%）；第二阶段10个月（74-64），被抚养人莫康淳、罗濠劲、林调三人的生活费8606元（34424元/12月×10月×30%）；第三阶段罗濠劲抚养时间41月（115-74）、林调扶着时间142月（216-74），两人的生活费48194元（34424元/12月×41月×30%÷2人+34424元/12月×142月×30%÷4人）。以上合计111878元。原告残疾赔偿金损失合计404786元（292908+111878）。7、精神损害抚慰金。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定，确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成原告一项八级伤残后果，给原告精神造成伤害，被告在本次事故中负全部过错责任，原告无责任，根据其八级伤残要求被告赔偿21000元合理，本院应予支持(在强制险中先予赔偿)。8、交通费。根据《解释意见》的第二十二条规定及《纪要》的意见，原告合理住院期133天，计得3990元(30元／天×133天)。9、后续治疗费。根据鉴定意见，内固定取出物费用6000元，本院应予确认并予支持。10、残疾辅助器具费。根据鉴定意见，后续安装及更换左足假肢的费用为10000元/次，每3年更换1次。本院认为，赔偿期限先按20年计算。根据赔偿期限和更换周期计算得出的更换次数四舍五入取整数。原告需先换7次（20÷3≈6.666），计得费用70000元（7×10000）。超出赔偿期限产生的辅助器具费用，原告可另行主张权利。原告以上损失合计642662元（计算结果四舍五入）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”及《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，莫文宣负全部过错责任，但事故车辆向人民财产保险公司投保交强险和限额100万元不计免赔的第三者的责任险，原告上列损失没有超出强制险和第三者责任险的赔偿限额。因此，保险公司应赔偿给原告损失，减除人民财产保险公司已赔付原告的损失80000元，尚应赔偿原告损失562662元（642662-80000）。关于被告人民财产保险公司提出本案诉讼费用不应由保险公司承担问题。根据《人民法院诉讼收费办法》第十九条第一款“案件受理费由败诉的当事人负担。双方都有责任的由双方分担。”的规定，被告人民财产保险公司应按其赔偿比例承担相应受理费。被告莫文宣无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为被告放弃质证和抗辩权利，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”的规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险和第三者责任险中赔偿原告罗华英损失562662元。如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5818元，由原告罗华英负担1640元，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司负担4178元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员 黄坤亮二〇二〇年九月三十日法官助理 吴尔贝书 记 员 揭宇红附法律条文及司法解释：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国侵权法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。