苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初7266号原告：沈福金，女，1963年10月29日出生，汉族，住苏州市吴江区。委托诉讼代理人：吴海林，苏州市吴江区梅堰法律服务所法律工作者。被告：胡万根，男，1979年9月14日出生，汉族，住安徽省舒城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区福佑路**801、802、1301、1302、1401、1402。负责人：毛寄文。委托诉讼代理人：杨晓伟，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告沈福金与被告胡万根、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案受理后，依法由审判员刘辉云适用简易程序于2020年10月9日公开进行了审理。原告沈福金的委托代理人吴海林、被告保险公司的委托代理人杨晓伟到庭参加诉讼。被告胡万根经本院公告送达起诉状副本、开庭传票等应诉材料，公告期限届满未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告沈福金诉称：请求判令：1、判令被告承担医药费35589.64元、住院伙食费600元、交通费800元、营养费4500元、误工费27000元、护理费10980.7元、残疾赔偿金104920元、精神抚慰金5000元、合计189390.34。2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。庭审中，原告沈福金自愿将护理费变更为10800元。事实与理由：2018年10月9日16时10分，原告沈福金驾驶电动自行车行驶至M处时被被告胡万根驾驶的皖Ｎ×××**普通客车相撞，造成原告沈福金受伤的交通事故，事发后原告沈福金及时送往吴江二院治疗，现已基本治愈，现原告沈福金治疗的医药费及原告应享受的其他待遇被告均没有支付，所今为了维护原告的合法权益，只能诉讼法院，请求法院依法支持。被告保险公司辩称：对交通事故的发生和责任的认定没有异议，被告胡万根驾驶的车辆在我司投保了交强险和商业三责险150万及不计免赔率附加险，事故发生在保险期间内。若驾驶员有合格的驾驶资质，且事故发生时车辆在有效检验期内，且无其他免赔事由的前提下，保险公司同意在保险限额内承担相应责任。诉讼费、鉴定费不承担。其余意见在质证时发表，另由于本案出险时间很长，我司需要重开系统履行期限延长，希望原告予以理解。被告胡万根未作答辩。经审理查明：2018年10月9日，胡万根驾驶皖Ｎ×××**小型客车由南向北行驶至江城大道19K+10M时，与骑电动自行车由南向北行驶在机动车道内的沈福金发生相撞，造成车辆损坏及沈福金受伤的交通事故。经交警部门认定，胡万根负同等责任、沈福金负同等责任。事发后，沈福金被送至吴江第一人民医院救治，于2018年10月29日行腰2椎体压缩性骨折皮球囊后凸成形术，于2018年11月5日出院。出院诊断为：腰2椎体压缩性骨折；骨质疏松症。经原告委托，苏州市同济医院司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人沈福金因交通事故致L2椎体压缩性骨折经手术治疗构成十级残疾；2、被鉴定人沈福金的误工期为六个月；护理期为三个月，以一人护理为宜；营养期为三个月。另查明：胡万根驾驶的皖Ｎ×××**小型客车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任商业险（限额1500000元），并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。以上事实，有原告提供的交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书及本院的庭审笔录等证据予以证实。对于原告因本案所涉交通事故造成的各项损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核认定如下：住院伙食补助费为600元、交通费为500元。关于医疗费。原告主张35589.64元，提交门诊病历、出院记录、医疗费发票予以证明。被告保险公司对上述证据的真实性没有异议，但认为医药费应按医药费发票票面金额计算。应扣除发票号为00063861中343.2元的伙食费、285元护理费，并要求在此基础上要求扣除15%的非医保用药。本院认为，因被告保险公司未提供非医保用药的相关证据，故对其此点抗辩意见，本院不予采信。医药费发票中的护理费是原告在医院治疗期间所产生的医疗护理费用，非普通生活护理，属医疗费的组成部分，故本院不予扣除，而伙食费属于重复计算的费用，本院予以扣除。经核算，本案所涉医疗费为35206.44元。关于营养费。原告主张4500元，按照50元/天计算90天，并提交司法鉴定意见书予以证明。被告保险公司对司法鉴定意见书的真实性没有异议，但对期限有异议，认为营养期过长，标准过高，具体由法院酌定。本院认为，被告保险公司虽对营养期有异议，但未申请重新鉴定。本院参照司法鉴定意见书认定营养期为三个月，原告主张按照每天50元的标准计算较为合理，故本院认定营养费为4500元。关于护理费。原告主张10800元，按照120元/天计算90天。被告保险公司认为期限过长，标准过高，具体由法院酌定。本院认为，被告保险公司未申请重新鉴定，本院参照司法鉴定意见书认定护理期为三个月，一人护理，原告主张按照每天120元的标准计算较为合理，故本院认定护理费为10800元。关于残疾赔偿金。原告主张104920元。被告保险公司对伤残等级没有异议，由法院依法认定。经本院核算，原告的残疾赔偿金为104920.32元，原告主张104920元属于对自己权利的处分，本院予以支持。关于误工费。原告主张27000元，4500元/月计算6个月，并提交证明1份，证明交通事故造成原告的误工费损失。被告保险公司对证明的真实性、合法性、关联性均不予认可，认为原告已过退休年龄，且无其他证据佐证原告存在误工费，故不认可原告的误工费损失。本院认为，原告沈福金提供的证明属于证人证言，且出具证明的吴江市好运包装材料有限公司未能出庭作证，仅凭该份证明不能证明原告沈福金受伤前的收入情况，亦不能证明次交通事故造成原告沈福金收入减少。另，原告沈福金在本次交通事故发生时已经达到退休年龄，在无证据证明其退休后存在工资收入且因交通事故导致收入减少的情况下，本院对其主张的误工费不予支持。关于精神损害抚慰金。原告主张5000元，要求在交强险内优先赔付。被告保险公司要求按照责任比例确定数额。本院认为，因原告沈福金对此次交通事故发生负同等责任，原告沈福金作为非机动车一方仅存在一般过失，故精神损害抚慰金不宜按照责任比例打折计算，故本院支持原告沈福金精神损害抚慰金为5000元。关于鉴定费。原告主张3060元，提供鉴定费发票。被告保险公司对真实性没有异议，但鉴定费不属于保险赔偿范围，保险公司不承担。本院依据鉴定费发票载明的金额确定原告沈福金的鉴定费为3060元。综上，原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费35206.44元、住院伙食补助费600元、营养费4500元，小计40306.44元；护理费10800元、残疾赔偿金104920元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，小计121220元；另，鉴定费为3060元。以上共计164586.44元。综上所述，本院认为：公民的健康权、财产权受法律保护，原告因本案所涉交通事故受伤并致财产受损，赔偿义务人理应予以赔偿。被告保险公司理应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告各项损失共计120000元（其中包含精神损害抚慰金5000元）。超出交强险限额的原告损失44586.44元，应由相关事故责任人依据相关规定进行分担。本案系机动车与非机动车之间的交通事故，被告胡万根负事故的同等责任，故应由被告胡万根承担超出交强险限额部分60%的赔偿责任。被告保险公司抗辩称被告胡万根的行驶证载明的有效期至2017年2月，本案交通事故发生时已过有效期，保险公司商业三者险应予免责。本院认为，被告保险公司虽抗辩被告胡万根的行驶证在交通事故发生时已过检验有效期，但未能提供证据证明行驶证过检验有效期属于商业三者险免责事由，且即使该项事由属于商业三者险免赔事由，被告保险公司亦未能提供证据证明保险人已对该免责条款做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明，故本院对保险公司的抗辩不予采信。皖Ｎ×××**小型客车在被告保险公司处投保了商业三者险（保额1500000元），并投保了不计免赔险，故应由被告保险公司在商业三者险范围内对原告的损失承担赔偿责任。因商业三责险合同中约定“其他不属于保险责任范围内的损失和费用，保险人不负责赔偿”的条款并未明确约定鉴定费用保险人不予赔偿，属于约定不明，加之鉴定费用属于为确定交通事故损失所发生的必然费用，是原告因交通事故遭受的实际损失，应属于商业三者险的赔偿范围。综上，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告沈福金26751.86元[（40306.44-10000+121220-110000+3060）*60%]综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险和商业险限额范围内赔偿原告沈福金各项损失共计146751.86元，于本判决生效之日起十日内履行。二、驳回原告沈福金对被告胡万根的诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取673元，由原告沈福金负担256元，由被告胡万根负担417元，被告胡万根负担之数于本判决生效之日内十日内直接给付原告沈福金。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（交至苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号10×××76，并将已交上诉费的凭证提交我院）。逾期不交按自动放弃上诉处理。审 判 员 刘辉云二〇二〇年十月二十日法官助理 邱清颖书 记 员 胡 健附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。