北京市通州区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0112民初6554号原告：董小裕，男，1952年2月18日出生，汉族，住北京市通州区。委托诉讼代理人：谢辉，北京德兰律师事务所律师。被告：吴月新，女，1971年4月27日出生，汉族，住北京市通州区。委托诉讼代理人：徐世超，北京融开律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，营业场所北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：姜腾飞，男，1983年11月9日出生，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司职员。原告董小裕诉被告吴月新、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称中国人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案原告董小裕的委托诉讼代理人谢辉，被告吴月新及其委托诉讼代理人徐世超，被告中国人民保险公司的委托诉讼代理人姜腾飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董小裕向本院提出诉讼请求：1、被告吴月新、中国人民保险公司赔偿我医疗费1182261.04元、住院伙食补助费37500元、营养费14850元、护理费84590元、交通费3000元、残疾赔偿金886188元，精神损害抚慰金100000元，后续护理费480000元、鉴定费4050元，租金9200元、护理用品费5974元、复印费84元，共计2807697.04元，扣除吴月新已经赔付的80000元及被告中国人民保险公司赔偿的210500元，剩余2517197.04元；2、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年9月23日17时50分，在北京市通州区永顺办事处其他道路y至m段皇木场桥下，被告吴月新驾驶×××小客车与我相撞，造成我受伤。经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队认定，吴月新负全部责任，我无责任。事故发生后，我在首都医科大学附属北京潞河医院（以下简称潞河医院）进行治疗，因伤势严重我于2019年9月24日转至北京大学第三医院继续治疗。2019年10月21日，我被转至首都医科大学附属北京康复医院（以下简称北京康复医院）继续治疗，目前我瘫痪在床尚未脱离生命危险，仍在ICU病房监护治疗。为维护我的合法权益，故我起诉至法院，请求支持我的各项诉讼请求。被告吴月新辩称，原告董小裕的合理损失由法院核实，对其残疾辅助器具费及护理用品费没有医嘱，住院期间的护理费以实际发生数额为准，且需要其提供相应的护理协议。营养费、住院伙食补助费应当按照每天50元计算。且董小裕自身存在疾病，应当考虑自身疾病的参与度。后续护理费尚未发生不同意赔偿，交通费应以票据为准，复印费、鉴定费认可。房租不属于我应当赔偿的费用。被告中国人民保险公司辩称，本案肇事车辆×××在我公司投保了交强险和商业险50万元含不计免赔，事故发生在保险期内，我公司同意在保险范围内赔偿原告董小裕合法合理的损失。我公司已向董小裕赔偿了212341.74元，诉讼费和鉴定费不在保险范围内，不同意承担。本院经审理认定事实如下：2019年9月23日17时50分，在北京市通州区永顺办事处其他道路y至m段皇木场桥下，被告吴月新驾驶×××号小轿车由东向西行驶时与由北向南骑自行车的原告董小裕相撞，造成董小裕受伤。此次事故经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队认定，吴月新负全部责任，董小裕无责任。事故发生后，董小裕被送往中国人民解放军第二六三医院就诊，9月24日转院至潞河医院进行住院治疗1天，当天下午转院至北京大学第三医院治疗，9月25日转院至北京市海淀医院（以下简称海淀医院）住院治疗26天。经诊断其伤情为：颈椎外伤，颈脊髓损伤，急性不完全性四肢瘫，颈椎骨折C4等。同年10月21日，董小裕转院至北京康复医院住院治疗至今。截至2020年8月21日，董小裕共住院332天，自行支出医疗费1106637.33元。截至2020年7月31日，董小裕支付护工护理费84590元。2019年11月13日，董小裕购买颈托支付128元。2020年1月3日，董小裕购买轮椅支付3362元。另，董小裕购买高流量呼吸管、湿巾、一次性口罩、一次性手套、成人护理垫等用品支付2484元。董小裕复印病历支出复印费84元。依原告董小裕申请经北京市高级人民法院摇号确定由北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心对董小裕的伤残等级、赔偿指数、误工期、护理期、营养期、护理依赖程度进行鉴定。2020年7月17日，北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.董小裕颈脊髓损伤、四肢瘫符合一级伤残，赔偿指数100%；2.建议董小裕误工期、护理期、营养期为至评残前一日；3、董小裕需要完全护理依赖。董小裕支付鉴定费4050元。被告吴月新对于鉴定结论不予认可，认为董小裕自身存在“颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、脊柱骨关节病、动脉粥样硬化、颈内动脉中度狭窄（左）、左下肢肌间静脉血栓”等疾病，故申请对其自身疾病的损伤参与程度进行鉴定。综合本案的实际情况及董小裕的自身状况，本院委托北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心对吴月新提出的申请内容予以书面回复。2020年9月15日，北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心出具《回复函》，载明：被鉴定人颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、脊柱骨关节病、动脉粥样硬化、颈内动脉中度狭窄（左）、椎管内硬膜与椎板间部分粘连符合自身疾病所致；其椎间盘突出、颈椎管狭窄、脊柱骨关节病外力作用下可增加颈部损伤风险，董小裕颈4/5前纵韧带断裂、C4椎体骨折示其所受外力巨大，本次损伤可排除其基础疾病影响。其左下肢肌间静脉血栓系长期卧床患肢活动受限所致，与本次外伤具有直接因果关系。吴月新对于《回复函》内容仍不予认可。另，董小裕系非农业家庭户口。在本案审理过程中，原告董小裕主张其家属往返医院的交通费3000元，但未提交交通费票据予以证明；董小裕主张其家属在医院附近租房费用9200元，并提交租房协议书及房租收据予以证明。董小裕要求按照每月8000元标准主张其五年的后续护理费480000元。另查，事故发生时，肇事车辆登记在被告吴月新名下，并在被告中国人民保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，其中机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元，第三者责任商业保险赔偿限额为50万元含不计免赔。中国人民保险公司已赔偿董小裕各项费用共计212341.74元。另，吴月新已赔偿董小裕现金8万元。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告吴月新驾驶机动车与原告董小裕驾驶非机动车发生交通事故，致董小裕受伤，吴月新对此次交通事故发生负全部责任，故吴月新应该赔偿因此次交通事故给董小裕造成的合理损失。被告中国人民保险公司应根据规定，在投保的机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险限额内承担责任。对于董小裕主张医疗费的诉讼请求，理由正当、证据充分，具体数额以本院核定的1106637.33元为准，对其该项诉讼请求过高的部分，本院不予支持；对于董小裕主张住院伙食补助费的诉讼请求，本院按照每天100元为标准计算其住院天数332天确定为33200元，对其该项诉讼请求过高的部分，本院不予支持；对于董小裕主张营养费14850元的诉讼请求，其主张的标准和计算方式并无不当，本院予以支持；对于董小裕主张住院期间护理费84590元、护理用品费5974元的诉讼请求，理由正当，证据充分，本院予以支持；对于董小裕主张复印费84元的诉讼请求，因吴月新同意赔偿，本院对此不持异议；对于董小裕主张残疾赔偿金886188元的诉讼请求，理由正当、证据充分，且其主张的数额并无不当，本院予以支持；对于董小裕主张精神损害抚慰金的诉讼请求，结合其伤情及造成伤残的实际后果，本院酌定为50000元，对其该项诉讼请求过高的部分，本院不予支持；对于董小裕主张后续护理费的诉讼请求，理由正当，本院按照每月6000元的标准暂计5年确定为360000元，对其该项诉讼请求过高的部分，本院不予支持；对于董小裕主张交通费的诉讼请求，因其主张的费用系其家属往返医院的费用且未提供证据予以证明，故本院不予支持；对于董小裕主张房屋租金的诉讼请求，因该项损失并非交通事故造成的直接损失，本院不予支持。对于吴月新关于董小裕自身存在疾病，主张自身疾病对于伤残结果的存在作用以及不同意承担治疗自身疾病的相关费用的答辩意见，因鉴定机构已经明确回复因其所受外力巨大，本次损伤可排除其基础疾病影响，且因治疗因交通事故所受伤情应当对其身体状况进行检查和用药治疗，故对其该项答辩意见本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、扣除被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司已赔偿的212341.74元，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司再赔偿原告董小裕医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计407658.26元，于本判决生效之日起十五日内执行清；二、扣除被告吴月新已赔偿的80000元，被告吴月新再赔偿原告董小裕医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、后续护理费、护理用品费、复印费共计1841523.33元，于本判决生效之日起十五日内执行清；三、驳回原告董小裕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。保全费5000元，由被告吴月新负担，于本判决生效之日起七日内交纳。鉴定费4050元，由被告吴月新负担，于本判决生效之日起七日内交纳。案件受理费13453元，由原告董小裕负担1056元（已交纳）；由被告吴月新负担12397元，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 员 张若琳二〇二〇年十月三十日法官助理 陈 靖书 记 员 蒋洪超-2--1-