上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初5900号原告：金世才，男，汉族，1954年7月2日生，住上海市金山区。委托诉讼代理人：居娴，上海申闻律师事务所律师。委托诉讼代理人：彭逸闻，上海申闻律师事务所律师。被告：姚涛，男，汉族，1996年8月14日生，住上海市金山区。被告：太平财产保险有限公司上海分公司，住中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴东路********。负责人：陈红喜，总经理。委托诉讼代理人：程蕾。原告金世才与被告姚涛(下称第一被告)、上海捷盈物流有限公司、太平财产保险有限公司上海市松江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，进行了公开开庭审理。诉讼过程中，原告申请撤回对上海捷盈物流有限公司及太平财产保险有限公司上海市松江支公司的起诉，并追加太平财产保险有限公司上海分公司(下称第二被告)为本案被告，本院审查后依法予以准许。原告委托诉讼代理人彭逸闻、第一被告到庭参加诉讼，第二被告经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年9月27日6时20分许，原告驾驶电动自行车，与第一被告驾驶的牌号为沪C0XX**小型轿车在本区发生碰撞，造成原告受伤。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认原告承担本起事故的次要责任，第一被告承担主要责任。原告为维护自身合法权益，请求判令各被告赔偿原告各项损失合计43,294.59元，第二被告在交强险、商业三者险范围内承担责任，不足部分由第一被告承担。第一被告答辩称，对事发经过无异议，对责任认定有异议。涉案车辆系上海捷盈物流有限公司所有,但其与该公司并无关系，保险以外的部分其自行承担。第二被告书面答辩称，对事发经过及责任认定无异议。对交通费、衣物损认可，误工费、鉴定费不认可，律师费不属于保险范围。原告其余各项诉请过高。经审理查明：原告方所述事故的事发经过、事故责任认定情况属实。上海捷盈物流有限公司为涉案车辆的登记车主。另查明：第一被告驾驶的车辆向第二被告投保了交强险(责任限额为122,000元)及含不计免赔率的商业三者险(赔偿限额为1,500,000元)，事故发生在保险期间内。诉讼中，原告申请对其伤残等级及三期期限进行鉴定，本院依法委托上海枫林司法鉴定有限公司进行鉴定，该机构于2020年6月28日出具鉴定意见：原告之损伤酌情予休息期90日，营养期30日，护理期30日。以上事实，由原、被告基本信息材料、保单、交通事故认定书、医疗费单据、就诊记录、鉴定意见书、鉴定费票据、当事人陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告承担本起事故的主要责任，原告承担本起事故的次要责任。本院认为，该认定系公安部门结合事故成因、当事人过错程度等因素得出的结论，并无不当，本院予以认同。第一被告对此虽有异议，但未提供足以推翻上述认定的相应证据，亦未在法定期限内向交警部门申请复核，故本院对其抗辩意见不予采信。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付80%。不足部分由第一被告承担80%。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称《解释》)的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告方的损失认定如下：1、医疗费，本院凭据确认为10,506.99元。第二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中原告的医疗费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第二被告在保险范围内依法赔偿。2、住院伙食补助费，本院根据、住院伙食补助费420元(20元/天×21天)。3、营养费，按规定每天20-40元，根据原告伤情，本院酌情支持每天30元，根据鉴定意见计算30天为900元。上述1-3项合计11,827元，由第二被告在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，余款1,827元由第二被告在商业险范围内赔偿80%，为1,461.60元。4、护理费，原告诉请按照3,373元/月进行计算，未超过本市护理行业标准，本院予以准许，根据鉴定意见支持30天为3,373元。5、误工费，原告提供村委会证明，证明其误工损失为260元/天。第二被告对此不予认可。本院认为，原告提供的证据可以证明其尚有工作，但不能证明其实际误工损失。根据本市老年人从事劳动的实际情况，从保护受害者权益角度出发，本院酌情按照本市职工最低工资标准2,480元/月进行计算，根据鉴定意见支持90天为7,440元。6、交通费100元，属合理范围，本院予以支持。上述4-6项合计10,913元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，由第二被告在交强险范围内直接赔付。7、衣物损200元，第二被告予以认可，本院予以支持。8、车辆修理费800元，本院凭据予以支持。上述7-8项合计1,000元，未超过交强险财产损失赔偿限额，由第二被告在交强险范围内直接赔付。9、鉴定费900元，本院凭据予以确认，虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，故由第二被告在商业三者险范围内赔偿80%为720元。10、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持800元，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告800元。第二被告合计赔偿原告24,094.60元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告姚涛应于本判决生效之日起十日内赔偿原告金世才损失800元；二、被告太平财产保险有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告金世才损失24,094.60元；三、驳回原告金世才的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取441元，由原告负担187元，第一被告负担254元。第一被告所负之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 蒋丹霞二〇二〇年十月二十日法官助理 盛欣妍书 记 员 蒋佳蕾附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。