河南省叶县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0422民初2667号原告：左振华，男，1944年9月16日出生，汉族，住河南省叶县。被告：李均红，男，1973年11月20日出生，汉族，住河南省方城县。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区建设大道**浙商大厦**，统一社会信用代码：91420102MA4KLC8M0A。法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，总经理。委托诉讼代理人：王东阳，河南天物律师事务所律师。原告左振华与被告李均红、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称泰康财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告左振华，被告李均红，被告泰康财险公司的委托诉讼代理人王东阳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。左振华向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告理赔原告因事故的各项损失合计8747.62元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月14日15时许，李均红驾驶豫Ｒ×××**号大众牌小型轿车沿国道234公路由北向南行驶至叶县××镇孟庄村路段时，与左振华驾驶的奔宝牌电动车相撞，造成左振华受伤、车辆有损的交通事故。叶县公安交通大队出警后双方当事人未在事故现场报警，现有证据无法认定双方责任，只做出事故证明，认定双方有事故关系，交警大队向原告提供了肇事车辆的保险单和行驶证、驾驶证，证明了此次事故在保险期内。事故发生后，左振华入住叶县××镇医院，2020年3月11日入住叶邑镇卫生院，3月21日出院，5月12日入住叶县万聚堂医院，5月25日出院，6月6日入住叶县人民医院治疗至6月14日出院，7月11日入住叶县中医院，13日出院。四个医院合计治疗33天，住叶邑镇卫生院、叶县万聚堂中医院、叶县人民医院支付的医疗费由农村合作医疗按比例予以报销。在叶县中医院住院支出1318元；2.误工费，原告已经超出年龄限度，故放弃误工费；3.护理费，依居民服务业收入125.14×33天=4129.62元；4.住院伙食费每天50元×33天=1650元；5.营养费每天30元×33天=990元；6.交通费：每天20元×33天=660元，上述五项合计8747.62元。该赔偿应由被告在交强险限额中支付，综上事实请求法院支持原告诉讼请求。李均红辩称，发生交通事故属实，但左振华住院与发生交通事故无关系的，我不负责任，对左振华住院有关系的碰伤，我愿意负责。误工费、护理费与本次事故无关，我概不负责。泰康财险公司辩称，案涉事故车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期内，庭审中需核实本案事故性质，事故责任比例，并根据保险合同约定承担保险责任，医疗费需核实与事故的关联性，××或者与伤情毫无关系的费用应当予以扣除，同时根据其合理住院时长按照河南省相关标准计算护理、营养等，过高部分应不予支持；诉讼费系间接损失，我公司不予承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2020年7月9日，叶县公安交通警察大队出具叶公交证字[2020]第008号道路交通事故证明，认定本案事实为：2019年11月14日15时许，李均红驾驶豫Ｒ×××**号大众牌小型轿车沿国道234公路由北向南行驶至叶县××镇孟庄村路段时，与左振华驾驶的奔宝牌电动车相撞，造成左振华受伤及车辆有损的交通事故。载明：因双方当事人未在事故现场报警，现有证据无法查明事故成因，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，特出此事故证明。2.2019年11月14日，左振华在叶县××镇卫生院就诊，X线片示，左膝关节未见明显骨折，诊断为软组织伤，给予活血止疼等口服药物治疗。3.2019年12月17日，左振华在叶县××镇卫生院门诊就诊，诊断为左膝关节软组织损伤，给予口服药物对症治疗。4.2020年3月12日，左振华入住叶县××镇中心卫生院住院治疗10天，诊断为：左膝关节炎，关节积液，左膝内侧半月板损伤。5.2020年5月12日，左振华入住叶县万聚堂中医医院住院13天，诊断为膝痹-风寒湿痹症，给予中医推拿、灸法、电针膝关节大手法活筋松解术，配合康复理疗及口服中西药对症治疗。6.2020年6月6日，左振华入住叶县人民医院住院治疗8天，诊断为：骨性关节炎、膝关节积液、膝关节增生、半月板损伤。7.2020年7月11日，左振华入住叶县中医院住院治疗2天，诊断为：外伤性左膝关节炎、骨性关节炎，左膝半月板损伤等。8.左振华在叶县中医院支付门诊、住院费共计1460.92元。9.事故发生后，李均红共计支付左振华500元。10.李均红驾驶的豫Ｒ×××**号大众牌小型轿车在泰康财险公司投有交强险，事故均发生在保险期间内。上述事实由原告提供的事故证明书、诊断证明书、出院证、医疗费票据、病历等证据以及双方当事人当庭陈述在案予以佐证。本院认为，公民生命健康权受法律保护。叶县公安交通警察大队就本次事故出具道路交通事故证明，证明事故确有发生，李均红作为车辆驾驶人应当在确保安全的原则下通行，但其驾驶过程中并未尽到确保安全行驶义务，致使左振华因本次交通事故受伤，故李均红对本次事故的发生有不可推卸的责任。由于李均红驾驶的车辆在被告泰康财险公司投有交强险，且事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，左振华的损失应由泰康财险公司在交强险各分项限额内予以赔偿。关于医疗合理性问题，李均红、泰康财险公司认为左振华明显存在过度医疗以及治疗与交通事故无关的自身疾病情况。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案审理过程中，李均红、泰康财险公司均未向本院提交证据予以证实左振华治疗左膝关节的伤情与交通事故无关，故本院对李均红、泰康财险公司的辩解不予采信。依照法律规定确认左振华的损失为：1.医疗费1460.92元；2.护理费4129.62元（46858元/年÷365天×33天>4129.62元，左振华主张4129.62元并无不当，本院予以支持）；3.住院伙食补助费1650元（50元/天×33天=1650元）；4.营养费660元（20元/天×33天=660元）；5.交通费660元（20元/天×33天=660元）；以上共计8560.54元。故扣减李均红已经支付的500元后，由被告泰康财险公司在交强险各分项限额内赔偿原告左振华各项损失共计8060.54元（8560.54元-500元=8060.54元）。李均红垫付的500元，由被告泰康财险公司直接支付给李均红。原告左振华的其他过高诉讼请求，没有证据支持和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告泰康在线财产保险股份有限公司赔偿原告左振华各项损失共计8060.54元，于本判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、驳回原告左振华的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由原告左振华负担1元，被告李均红负担12元，被告泰康在线财产保险股份有限公司负担12元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于平顶山市中级人民法院。审判员  王青丽二〇二〇年十月三十日书记员  牛志超附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。