安徽省庐江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0124民初4936号 原告:严元华,女,1975年10月3日出生,汉族,住安徽省庐江县。 委托诉讼代理人：吴蓉蓉，安徽皖大律师事务所律师。 被告:陶磊,男,1985年6月3日出生,汉族,住安徽省六安市裕安区。 被告:中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司,住所地安徽省六安市球拍路大圆盘，统一社会信用代码9134150070499762X4。 主要负责人:李良炳，该公司总经理 委托诉讼代理人：杜洋洋，该公司员工。 原告严元华与被告陶磊、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称“人保六安市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案受理后,依法适用简易程序进行审理。原告严元华及其委托诉讼代理人吴蓉蓉、被告陶磊、被告人保六安市分公司的委托诉讼代理人杜洋洋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 严元华向本院提出诉讼请求：1.要求陶磊赔偿严元华因交通事故造成的医疗费等各项损失合计264083.3元；2.要求人保六安市分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告方承担。事实和理由：2019年9月22日,陶磊驾驶车牌号皖Ｎ×××××号小型汽车沿庐江县舒庐干渠由东向西行驶,行至庐江县处,因疏于观察与其车左侧严元华驾驶的“速派奇”牌电动自行车发生碰撞,造成严元华受伤、两车损坏的交通事故。经庐江县公安局交通管理大队认定,陶磊负本起事故的全部责任,严元华不负事故责任。各方就民事赔偿事宜协商未果，故提起诉讼。 陶磊辩称，对事故发生的经过及责任划分无异议；肇事车辆在人保六安市分公司投保相关保险，严元华的损失应由人保六安市分公司承担；事故发生后陶磊为严元华垫付医疗费2200元及施救费300元，其中施救费已直接向人保六安市分公司理赔,垫付的医疗费要求在本案中一并处理。 人保六安市分公司书面辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议；案涉车辆在人保六安市分公司投保交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，法庭依法审核驾驶证、行驶证，证件有效的前提下，人保六安市分公司在保险范围内承担严元华的合理损失；后续治疗费不是必然及必定发生，不同意在本案一并处理；残疾赔偿金应以重新鉴定结果为准；鉴定费、诉讼费不属于保险范围，人保六安市分公司不予承担。 本院经审理认定事实如下：2019年9月22日,陶磊驾驶车牌号皖Ｎ×××××号小型汽车沿庐江县舒庐干渠由东向西行驶,行至庐江县处,因疏于观察与其车左侧严元华驾驶的“速派奇”牌电动自行车发生碰撞,造成严元华受伤、两车损坏的交通事故。经庐江县公安局交通管理大队认定,陶磊负本起事故的全部责任,严元华不负事故责任。 严元华受伤后被及时送往庐江县人民医院进行抢救治疗,伤情经该院诊断为:1、面部损伤、头面部及口腔数处挫损挫裂伤；2、腭骨骨折、上牙槽骨骨折,11、21冠折,11、12、42缺失,31、32、33、43牙松动；3、多处挫伤,躯干、四肢等全身多处软组织挫损伤；4、闭合性颅脑损伤轻型等伤情。2019年10月15日出院，住院23天,用去医药费7080.89元。2020年5月7日，严元华在安徽医科大学附属口腔医院门诊治疗，用去门诊治疗费255元。2020年8月28日，严元华在庐江县人民医院门诊治疗，用去门诊治疗费2221.17元。经严元华委托，安徽百友司法鉴定中心对严元华伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费鉴定为：（一）严元华因道路交通事故致牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上,评定为人体损伤十级伤残；（二）严元华因道路交通事故致人身损害的误工期为90日,护理期以实际住院天数计算,营养期为30日；（三）严元华因道路交通事故致缺失,冠折,冠折,松动行烤瓷固定修复体的后续治疗基本费用在31200-36400元之间,牙修复体正常合理使用周期为10-15年,牙预处理费用在5200-7800元之间。严元华支付鉴定费2300元。人保六安市分公司对鉴定意见不服，对严元华伤残等级、后续治疗费申请重新鉴定。本院经摇号方式委托安徽三康司法鉴定所对严元华伤残等级、后续治理费行重新鉴定，鉴定意见为：严元华口腔内压槽骨骨折伴部分缺失，并5个牙齿缺失，评为十级伤残；口腔内牙齿缺失修复+更换费用评估为人民币43200元；14、15、16、17松动二度，如若难以留存，可采用拔除后修复，按实际发生的费用进行计算。人保六安市分公司支付鉴定费2000元。 严元华在庐江县徽香楼土菜馆从事后厨工作，月工资收入3600元。 严元华所有的电动三轮车因交通事故致损，在庐江县徐国电动车行维修，支付维修费1600元。 皖Ｎ×××××号小型汽车驾驶人及实际所有人均系陶磊。该车在人保六安市分公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任保险且投保不计免赔。事故发生在保险期限内。事故发生后，陶磊为严元华垫付医疗费2200元及施救费300元，其中施救费已直接向人保六安市分公司理赔。 证明以上事实的证据有道路交通事故认定书、身份证、安徽省庐江县人民医院出院记录、门诊病历、住院费用清单、住院收费票据、门诊收费票据、安徽医科大学附属口腔医院门诊收费票据、安徽百友司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、安徽三康司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、维修费发票、庐江县徽香楼土菜馆营业执照及证明等证据载卷佐证，证据业经庭审质证核实，可以作为认定事实的依据。 本院认为，公民的合法权益受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，相关责任人依法应当承担赔偿责任。本次交通事故经庐江县公安局交通管理大队认定,陶磊负本起事故的全部责任,严元华不负事故责任，事实清楚，责任划分准确，各方当事人均无异议，本院予以确认。严元华的医疗费经本院核实为9557.06元。严元华口腔内牙齿缺失修复＋更换费用评估为人民币43200元；14、15、16、17松动二度，如若难以留存，可采用拔除后修复，按实际发生的费用进行计算，有鉴定意见书佐证，本院予以确认。根据严元华的伤情及鉴定机构的鉴定意见，严元华的住院伙食补助费可确定为1150元（50元／天×23天），营养费可确定为1500元（50元／天×30天），护理费可确定为3117.42元（135.54元／天×23天）。严元华在庐江县徽香楼土菜馆从事后厨工作，月工资收入3600元，故严元华误工费可确定为10800元（3600元／月÷30天／月×90天）。严元华的伤情构成十级伤残，本院确定其残疾赔偿金为75080元（37540元／年×20年×10%）。根据本起事故责任及受诉法院所在地的平均生活水平，本院确定严元华的精神损害抚慰金为5000元。严元华因治疗所需的交通费，本院酌情确定为460元。鉴定费2300元，有鉴定机构出具的票据佐证，本院予以确认。严元华车辆损失1600元，有维修费发票佐证，本院予以确认。综上，严元华的各项经济损失合计为153764.48元。 皖Ｎ×××××号小型汽车驾驶人及实际所有人均陶磊。该车在人保六安市分公司投保了交强险和保险限额为100万元的第三者责任保险且投保不计免赔。事故发生在保险期限内。陶磊负本起事故的全部责任,严元华不负事故责任，故严元华的各项损失应先由人保六安市分公司在交强险限额内赔付106057.42元；不足部分由人保六安市分公司在商业三者险限额内按责赔付47707.06元［（153764.48元-106057.42元）×100%］；原告严元华取得上述赔偿款后返还被告陶磊垫付款2200元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告严元华各项经济损失106057.42元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的第三者责任保险限额内赔偿原告严元华各项经济损失47707.06元； 三、原告严元华取得上述赔偿款后返还被告陶磊垫付款2200元。 三、驳回原告严元华的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1620元，减半收取810元，由被告陶磊负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  金文生 二〇二〇年十月二十日 法官助理徐晓娟 书记员王娟