河南省正阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1724民初3205号原告：曹德海，男，汉族，1951年1月26日出生，住正阳县。委托诉讼代理人：黎佳，河南明信律师事务所律师。被告：杨**，男，汉族，1981年6月14日出生，住正阳县。被告：英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区西单北大街****918。负责人：周海峰，任公司总经理。委托诉讼代理人：刘豆豆，河南克谨律师事务所律师。原告曹德海诉被告杨**、英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称英大泰和公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曹德海的委托诉讼代理人黎佳、被告英大泰和公司委托诉讼代理人刘豆豆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹德海向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、护理费等各项损失258,312.5元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由；2019年10月25日，被告杨**驾驶京Ｑ×××**号小型轿车沿正阳县文化路由北向南行驶至嘉苑名都二期门前路段时与原告曹德海发生交通事故，造成曹德海受伤，经正阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定杨**负事故全部责任，曹德海无事故责任。另查明：京Ｑ×××**号小型轿车在英大泰和公司投有交强险和商业险。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼。被告杨**在法定期限内未向本院提出答辩意见。被告英大泰和公司辩称：1、在事故认定书真实，核验肇事车辆及驾驶人驾驶证、行驶证正常年检，驾驶员在事故发生时与准驾车型相符，投保属实，事故发生在保险期间，并且不存在免责情形下，对于原告合理合法损失，我司愿在保险限额内赔偿，答辩人已在交强险限额内垫付1万元，应在交强险限额内予以扣除；2、原告主张的医疗费应以实际的医疗票据为准，应剔除与本次事故无关的费用，按保险合同规定，非医保费用不属于保险理赔范围，应扣除15%的非医保费用；3、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。经审理查明：2019年10月25日18时35分许，杨**驾驶京Ｑ×××**号小型轿车沿正阳县文化路由北向南行驶至嘉苑名都二期门前路段时与曹德海发生交通事故，造成车辆受损，曹德海受伤。经正阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定杨**负事故全部责任，曹德海无事故责任。事故发生后，曹德海被送往正阳县人民医院住院治疗74天，花医疗费53,959.61元，出院诊断为：1、颅脑损伤；2、额面部软组织损伤；3、颧骨、眼眶部多处骨折；4、肋骨骨折（左侧2-6肋骨）；5、两肺挫伤；6、左侧气胸；7、××变可能；8、左膝关节外伤。曹德海在住院治疗期间经正阳县人民医院委托，由河南省人民医院对曹德海的眼部伤情进行检查，曹德海支出检查费738.84元。曹德海治疗结束后，诉前申请本院对其伤情进行司法鉴定，本院于2020年5月20日委托安徽高诚司法鉴定所对曹德海的伤情进行鉴定，安徽高诚司法鉴定所于2020年5月28日出具了皖高［2020］临鉴字第866号司法鉴定意见书，鉴定曹德海的伤残等级为一项八级，一项十级；误工期为120日；护理期为90日，营养期为90日。曹德海支出鉴定费2,000元、鉴定检查费623.65元。被告杨**驾驶京Ｑ×××**号小型轿车在英大泰和公司投保有交强险及100万元的机动车商业第三者责任保险（不计免赔）。事故发生时，上述保险均处于保险责任期限内。另查明：河南省上年度城镇居民人均可支配收入34,200.97元；河南省上年度居民服务和其他服务业平均工资47,272元；河南省建筑业在岗职工上一年度平均工资54,972元。以上事实有原告提交的身份证、道路交通事故认定书、被告的驾驶证及行驶证、交强险保单、商业险保单、病历、住院证、出院证、诊断证明、医疗费发票、鉴定费票据、司法鉴定意见书，当事人陈述及庭审笔录予以证明。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中被告杨**驾驶京Ｑ×××**号小型轿车与原告曹德海发生交通事故，造成车辆受损，曹德海受伤，经交警部门认定杨**负事故全部责任，曹德海无事故责任。被告杨**应对原告的合理损失承担民事赔偿责任。被告英大泰和公司为事故车辆京Ｑ×××**号小型轿车承保有交强险和商业第三者责任险，应在保险范围内予以赔偿。被告杨**作为实际侵权人，应就保险赔偿后剩余部分承担赔偿责任。关于原告曹德海主张的各项损失，本院根据庭审举证情况认定如下：1、医疗费：经核对曹德海的医疗费票据，其为治疗共花去54,697.84元，本院予以确认；2、营养费：经司法鉴定其营养期为90日，营养费按照每日20元标准计算为1,800元；3、住院伙食补助费：原告曹德海共住院74天，每天按50元标准计算，其住院伙食补助费为3,700元（50元×74天）；4、误工费：原告曹德海要求误工费，其提供的河南纪元建筑工程有限公司上和园项目部出具的务工证明，证明其每天工资480元，该证明虽可以证明原告的务工情况但其收入无连续六个月以上的工资银行流水或单位工资表等予以印证，无法证实其工资每天480元，其误工费可参照河南省建筑业在岗职工上一年度平均工资计算。关于误工天数，由于曹德海是在医嘱休息时间外定残的，其误工天数要求计算至定残前一天，本院不予支持。由于医嘱休息时间和司法鉴定意见书确定的误工天数不一致，以鉴定意见书为准，其误工期为住院时间加上司法鉴定意见书确定的误工天数为194天，曹德海的误工费为29,217元（54,972元÷365天×194天）。被告主张原告已超退休年龄，误工费不予支持的辩称，本院不予采信；5、护理费：经司法鉴定其护理期为90日，由于鉴定意见书未注明院外护理，该鉴定意见书鉴定的护理天数包含住院天数，即护理天数按90天计算，由于医嘱未要求二人护理，护理人员按一人，本案中曹德海未提供护理人员的收入情况，其护理费参照河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资计算为11,656.11元（47,272元÷365天×90天）；6、残疾赔偿金：原告曹德海年龄为69周岁，经司法鉴定其伤残等级一项八级、一项十级，按照河南省上年度城镇居民人均可支配收入标准计算，其伤残赔偿金为：116,625.31元（34,200.97元×11年×31%）；7、精神抚慰金：根据原告的伤残等级、本地的生活水平及事故中的过错程度等客观因素，原告要求20,000元过高，本院酌情调整为15,000元；8、伤残鉴定费：原告为鉴定其伤残情况支出鉴定费用2,623.65元，系实际发生，本院予以确认；9、交通费：原告主张2,000元交通费及住宿费，本院根据原告的就医地点、时间、人次、天数，酌情予以支持1,800元。综上所述，原告主张的各项损失合计为237,120元，首先由被告英大泰和公司在交强险限额内予以赔付。由于原告主张的各项损失超出了交强险的医疗费及伤残赔偿限额，由被告英大泰和公司在其承保的交强险限额内赔付原告120,000元。余下的117,120元，由被告英大泰和公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告。由于原告的损失已由被告英大泰和公司赔偿完毕，被告杨**不再承担赔偿责任。关于事故发生后被告英大泰和公司向原告垫付的10,000元医疗费用，应从英大泰和公司在其承担的交强险赔偿金额中予以扣除。关于被告英大泰和公司辩称原告的医疗费应扣除15%的非医保部分，其辩称没有法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿赔偿原告曹德海110,000元；二、被告英大泰和财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车商业第三者责任险限额内赔偿原告曹德海117,120元；三、驳回原告曹德海其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,174元，减半收取2,587元，由原告曹德海承担187元，被告杨**承担2,400元。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  饶建二〇二〇年十月十二日书记员  钟景