四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川13民终2722号 上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地南充市顺庆区白土坝路**海德银座**第**。 负责人：刘静。 委托诉讼代理人：汪卫，男，汉族，1979年4月22日生。 被上诉人（原审原告）:田茂珍，女，汉族，1939年11月5日生，住阆中市。 委托诉讼代理人：李建全，男，汉族，1969年3月13日生，住阆中市，系田茂珍之子。 原审被告:蒲仕勇，男，汉族，1969年7月20日生，住阆中市。 原审被告：阆中滕王阁旅游公交有限公司，住，住所地阆中市张飞北路**/div> 法定代表人：席涛。 上诉人天安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称天安保险公司）因与被上诉人田茂珍，及原审被告蒲仕勇、阆中滕王阁旅游公交有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省阆中市人民法院（2020）川1381民初1327号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人天安保险公司上诉请求:1、改判对田茂珍的护理标准按照102元/天计算；2、本案上诉费由被上诉人承担。 事实和理由：被上诉人田茂珍实际住院24天，主要时间在家护理，原判认定田茂珍的护理费标准为170元/天明显偏高。按照最高人民法院司法解释规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员应提供工资收入及完税凭证。如果没有收入或雇佣护工，参照南充地区司法判决惯例及四川省居民服务业平均工资标准（37253元/年），本案的护理费标准应在102元/天左右。 田茂珍辩称：原审认定事实清楚，定案依据充分，阆中市护工从事24小时护理的标准是180元-210元/天，原审判决按170元/天计算，显然是便宜了上诉人，而按102元/天的标准根本请不到护理人员。此外，田茂珍年逾80岁，本次事故造成股骨颈骨折、左胫骨颈粉碎性骨折，骨折对于高龄老人来说，愈合是相对漫长的，故虽然田茂珍实际住院24天，但回家至今仍在护理之中，这一客观事实是存在的。 田茂珍向一审提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿田茂珍医疗费30435.80元、后续医疗费3500元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金33216元、护理费60000元、营养费4200元、住院伙食补助费720元、交通费298.50元；2.三被告承担诉讼费、鉴定费。 一审查明：2019年6月8日9时12分许，蒲仕勇驾驶川Ｒ5××××“宇通”牌大型普通客车（公交车）停靠在阆中市张飞大道南段农业银行公交站台上下乘客，在启动车辆时，致车内乘客田茂珍摔倒，造成田茂珍受伤。阆中市公安局交通警察大队2019年6月13日作出认定，民事赔偿由蒲仕勇车方承担。 当天，田茂珍至阆中市中医院治疗，诊断为“股骨颈骨折”，住院24天，用去医疗费30294.80元。院外行门诊治疗，用去医疗费141元。2019年9月12日，南充明澄司法鉴定所对田茂珍损伤作出鉴定意见，评定其在道路交通事故中致左胫骨颈粉碎性骨折行左髋关节置换术后构成九级伤残，建议给予后续医疗费3500元，护理期为150天，伤后前15天每天需2人护理，后125天每天需1人护理，伤后140天需额外补充营养。田茂珍支付鉴定费2600元。 田茂珍系农村户籍，长期随子李建全居住生活在阆中城区。 一审另查明，蒲仕勇系滕王阁公交公司驾驶员，事发时系履行职务。滕王阁公交公司为川Ｒ5××××号车在天安保险公司投保了道路客运承运人责任保险，责任限额12000000元，责任类别为累计赔偿限额11600000元、每座赔偿限额400000元、每次事故赔偿限额11600000元、每座财产损失赔偿限额2000元、每次诉讼费用赔偿限额5000元、累计诉讼费用赔偿限额10000元，同时投保了附加险：1.司乘人员责任400000元、精神损害赔偿责任1740000元、无每次事故责任限额11600000元、附加不计免赔率责任保险12000000元。事故发生在保险期内。事故发生后，滕王阁公交公司垫付田茂珍医疗费10000元、生活费1100元。 一审法院认为：蒲仕勇系滕王阁公交公司驾驶员，在驾车启动时致乘客田茂珍摔倒受伤，滕王阁公交公司作为用人单位，依法应对蒲仕勇执行工作任务造成田茂珍受伤的损害后果承担赔偿责任。由于滕王阁公交公司为事故车在天安保险公司投保了道路客运承运人责任险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，天安保险公司应在责任保险限额内按照承保责任类别向田茂珍承担赔偿责任。审理中，天安保险公司答辩称医疗费扣减20%自费用药，滕王阁公交公司同意天安保险公司答辩意见，一审法院予以确认。滕王阁公交公司、天安保险公司对南充明澄司法鉴定所关于田茂珍的鉴定意见没有异议，一审法院予以确认，并作为计算相关赔偿费用的依据。 田茂珍依据侵权法律关系主张相关损失，与法不悖。具体损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，结合在案证据认定如下：1.医疗费，凭据认定实际发生费用为30435.80元，后续医疗费根据鉴定意见认定3500元；2.营养费，根据鉴定意见认定营养期140天，按每天30元计算为4200元；3.住院伙食补助费720元，天保险公司、滕王阁公交公司认可，予以认定；4.交通费，根据田茂珍伤后治疗的实情，其主张298.50元适当，予以认定；5.护理费，根据鉴定意见，田茂珍主张按150天计算适当，予以认定。田茂珍主张标准按每天400元计算过高，具体参照四川省2019年职工平均工资，酌情认定每天170元，护理费为25500元；6.残疾赔偿金，田茂珍虽系农村户籍，但长期随子李建全居住生活在阆中城区，其生活消费去向在城镇，残疾赔偿金宜按2018年四川省城镇居民人均可支配收入33216元计算。田茂珍定残时满75周岁以上，计算年限为5年，乘以九级伤残系数20%，残疾赔偿金为33216元；7.精神损害抚慰金，根据田茂珍的伤残等级，结合本地裁判惯例，认定10000元。根据《诉讼费用缴纳办法》规定，鉴定费属于诉讼费范畴，不列入损失赔偿。因诉讼费（含鉴定费）在道路客运承运人责任保险类别中列为天安保险公司理赔范围，天安保险公司答辩称不承担诉讼费、鉴定费，一审法院不予采纳。 以上费用合计107870.30元，医疗费30435.80元扣减20%的自费用药6087.16元由滕王阁公交公司承担后，尚有101783.14元，没有超出限额，应由天安保险公司如数赔偿。未免诉累，有利纠纷一次解决，滕王阁公交公司垫付费用11100元纳入本案品迭处理。 据此，一审判决：一、天安财产保险股份有限公司南充中心支公司在道路客运承运人责任保险限额内赔偿田茂珍101783.14元；二、阆中滕王阁旅游公交有限公司赔偿田茂珍6087.16元，扣减阆中滕王阁旅游公交有限公司垫付的11100元，田茂珍退还5012.84元。三、驳回田茂珍的其他诉讼请求。 上述赔偿内容相互冲抵后，由天安财产保险股份有限公司南充中心支公司向田茂珍支付96770.30元，向阆中滕王阁旅游公交有限公司支付5012.84元。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2080元，减半收取计1040元，由天安财产保险股份有限公司南充中心支公司负担；鉴定费2600元，由天安财产保险股份有限公司南充中心支公司负担。 二审查明的事实与一审认定的事实一致。 本院认为，天安保险公司仅对本案的护理费标准问题提起上诉，本院针对上诉人的该项上诉请求进行审查。对于当事人所需的护理费用，不仅要考虑当地的物价、消费水平及护理行业收费标准，还要考虑当事人自身的实际情况。田茂珍现已年满80周岁，在本案事故中因摔倒而导致左胫骨粉碎性骨折，并进行了髋关节置换手术。田茂珍系高龄老人，在事故中受伤较重，无论是年龄还是受伤及手术的部位，均有着较大程度的护理依赖，故一审根据田茂珍的实际情况，酌情认定其护理费标准为170元/天并无不当。 综上，天安保险公司的上诉请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由天安财产保险股份有限公司南充中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 龚 莉 审判员 熊 东 审判员 严钲棚 二〇二〇年十月三十日 书记员 戴首宏