山东省广饶县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0523民初4495号 原告：崔美英，女，1953年1月7日出生，汉族，现住山东省广饶县。 原告：刘涛，女，1979年4月1日出生，汉族，现住山东省东营市东营区。 原告：刘峰，男，1981年8月5日出生，汉族，现住山东省东营市东营区。 三原告共同委托诉讼代理人：李鲁陶，山东领先律师事务所律师。 三原告共同委托诉讼代理人：赵昊，山东文康（济南）律师事务所律师。 被告：广饶县人民医院，住所地：广饶县城花苑路**。统一社会信用代码：12370523493460143C。 法定代表人：刘晓祥，医院党委书记。 委托诉讼代理人：燕林广，山东高格律师事务所律师。 原告崔美英、刘涛、刘峰与被告广饶县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔美英、刘涛、刘峰及委托诉讼代理人李鲁陶、赵昊，被告委托诉讼代理人燕林广到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 崔美英、刘峰、刘涛向本院提出诉讼请求：一、依法判决广饶县人民医院赔偿原告因刘效敏之死亡的死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、护理费、住院伙食补助费、亲属办理丧葬事宜支出的交通费、误工损失等共计340513.63元(已按司法鉴定意见的责任比例50%计算后的数额)；二、依法判决广饶县人民医院向原告支付医疗费4500元；三、依法判决广饶县人民医院向原告支付鉴定费18000元、精神抚慰金100000元，合计118000元；四、依法判决本案的案件受理费等全部诉讼费用由广饶县人民医院负担。 事实与理由：2019年12月14日，原告崔美英之夫、刘涛、刘峰之父刘效敏因排尿困难到被告广饶县人民医院就诊。被告医务人员对刘效敏进行了注射、输液等治疗，之后被告医务人员告知患者家属刘效敏抢救无效死亡。原告认为患者刘效敏仅出现了排尿困难的症状，被告医务人员在诊疗过程中存在过失，导致患者死亡。后经天津迪安司法鉴定中心作出津迪安【2020】临床鉴字680号司法鉴定意见书，认定被告在刘效敏的诊疗过程中存在过错，与刘效敏的死亡损害后果之间存在因果关系，原因力大小为同等责任。综上，被告应对刘效敏死亡的损害后果承担赔偿责任，特诉至贵院，望判若所请。 广饶县人民医院辩称，同意依法进行赔偿。 本院经审理认定事实如下：崔美英系刘效敏之妻，刘涛、刘峰系崔美英与刘效敏子女，刘效敏生于1954年4月21日。2019年12月14日至2019年12月17日，刘效敏因排尿困难到广饶县人民医院就诊。医务人员对刘效敏进行了注射、输液等治疗，12月16日刘效敏突发呼吸心跳停止，12月17日刘效敏抢救无效死亡。2019年12月18日居民死亡医学证明（推断）书记载死亡原因为心源性猝死。刘效敏住院期间，原告为其预交了住院押金，刘效敏住院期间产生的费用原、被告双方未予结算。 本院依据崔美英、刘涛、刘峰的申请，委托天津迪安司法鉴定中心对广饶县人民医院给刘效敏生前实施的诊疗行为是否存在过错；如有过错，广饶县人民医院的诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小；广饶县人民医院是否尽到说明义务、取得患者或患者近亲属书面同意的义务等事项进行鉴定。天津迪安司法鉴定中心于2020年9月28日作出津迪安【2020】临床鉴字680号司法鉴定意见书，鉴定意见为广饶县人民医院在被鉴定人刘效敏的诊疗过程中存在过错，与被鉴定人刘效敏的死亡损害后果之间存在因果关系，建议原因力大小为同等原因。崔美英、刘涛、刘峰为此支出鉴定费18000元。 另查明，2019年度山东省城镇居民人均可支配收入为42329元，2019年度山东省在岗职工平均工资84089元。 上述事实，有原告崔美英、刘涛、刘峰提交的住院病案1份、天津迪安司法鉴定中心司法鉴定意见书1份、鉴定费发票2份、居民死亡医学证明（推断）书1份、亲属关系证明1份、身份证复印件3份、收据2份、微信支付交易明细证明1份、支付宝转账记录1份，被告广饶县人民医院提交的病人费用明细1份等证据证明，本院予以确认。 本院认为，原告崔美英之夫、刘涛、刘峰之父刘效敏到被告广饶县人民医院处就诊，双方形成了医患关系。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据天津迪安司法鉴定中心司法鉴定意见，被告在对刘效敏的诊疗过程中存在医疗过错，应对原告所受的损害承担相应赔偿责任。本院对原告请求的赔偿项目和数额作如下确认： 1、死亡赔偿金依据2019年度山东省城镇居民人均可支配收入计算15年为634935元；2、丧葬费依据2019年度山东省在岗职工平均工资计算六个月为42044.5元；3、护理费依据住院天数，按2人护理计算为927.76元；4、住院伙食补助费依所据住院天数每天按30元标准计算为120元；5、原告未提供办理丧葬事宜支出交通费与误工费的证据，结合本案案情，本院酌定1500元，各项合计679527.26元。 因被告的医疗过错行为与刘效敏的死亡后果之间存在一定的因果关系，鉴定意见建议原因力大小为同等原因，故被告对上述赔偿额679527.26元应承担50%的赔偿责任，即应向原告赔偿死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、办理丧葬事宜支出的交通费与误工损失等合计339763.63元。 原告因本案诉讼需要，支出鉴定费18000元，结合司法鉴定结论，该鉴定费由被告承担。 刘效敏到被告处就医，因被告在对刘效敏的诊疗过程中存在过错而死亡，给原告带来精神上的痛苦。故原告具有请求被告赔偿其精神损害之权利。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，原告请求的精神损害数额应根据侵权人的过错程度，结合本案案情予以确认，本院酌定原告请求的精神损害赔偿金以60000元为宜。 本案系医疗损害责任纠纷，原、被告之间因医疗服务合同产生的医疗费用与本案不属同一法律关系，故对原告请求判决被告向原告支付医疗费4500元的诉讼请求及被告关于刘效敏在住院期间产生的医疗费用应从赔偿款中扣除的抗辩主张，本案不予处理。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告广饶县人民医院赔偿原告崔美英、刘涛、刘峰因刘效敏死亡而产生的死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、办理丧葬事宜支出交通费与误工费、鉴定费等共计357763.63元，限于本判决生效后十日内付清； 二、被告广饶县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告崔美英、刘涛、刘峰精神损害抚慰金60000元； 三、驳回原告崔美英、刘涛、刘峰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8245元，减半收取4122.5元，由原告崔美英、刘涛、刘峰负担402.5元，被告广饶县人民医院负担3720元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，按对方当事人的人数提出副本，并预交上诉费用，上诉于山东省东营市中级人民法院。 审判员  朱景明 二〇二〇年十月二十四日 书记员  李雨薇 附本判决书适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。