江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初1679号原告：胡某1，男，2009年12月19日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。法定代理人：胡某2，男，1984年6月20日出生，汉族，系原告胡某1父亲，住址同上。被告：彭彬，男，1971年1月28日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。委托诉讼代理人：曾敏，系北京市中银（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄玉成，系北京市中银（南昌）律师事务所实习律师。原告胡某1与被告彭彬机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月14日公开开庭进行了审理。原告胡某1的法定代理人胡某2，被告彭彬及其委托诉讼代理人曾敏、黄玉成，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡某1向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告彭彬赔偿原告先行垫付的医疗费98743.93元，营养费7890元，住院伙食补助费26300元，交通费2700元；后续治疗费96000元（先行主张10年，后续费用再另行主张）；共计231633.93元。2.本案诉讼费判由被告承担。事实与理由：2012年6月20日15时30分许，被告彭彬驾驶赣Ａ×××**号小型普通客车由安义县东阳镇开往安义县县城，当车行至省道308线1ＫＭ＋700Ｍ（乌龟山路口）处时，遇胡某2推着一辆自行车搭乘其子胡某1由东往南转弯，被告彭彬避让不及，致两车发生侧面相撞，造成两车损坏，胡某2和胡某1受伤的道路交通事故。安义县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定被告彭彬负本起交通事故的全部责任。后经江西南昌司法鉴定中心鉴定，原告胡某1为一级伤残，完全护理依赖，存在终身康复或手术治疗医疗依赖，费用无法预测，应以实际费用为准，营养期治疗期间应予以认可的鉴定结论。北京博爱医院（中国康复研究中心）9次住院医嘱诊断证明书均表明原告胡某1创伤性截瘫须继续康复、治疗的必要性。根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条第二款规定“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”和第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉”。现原告家庭为胡某1后续治疗、康复由此产生先行垫付的相关费用，特向贵院提起诉讼，恳请法院支持维护原告胡某1身为未成年残疾儿童应有的人身合法权益的诉讼请求。被告彭彬辩称，1.起诉的医疗费已经在第一次审判生效后结清，本次所产生的医疗费系原告胡某1的后续治疗费，而后续治疗费是按实际发生的费用进行支付的，根据本次起诉之前调解和申请的司法鉴定，认为实际发生的费用应按800元每月是必要的也是合理的，因此原告胡某1起诉的金额过高;2.根据人身损害司法解释规定后续治疗费不包括原告胡某1起诉的营养费、交通费以及住院伙食补助费，因此原告胡某1这部分主张是没有法律依据的。本院经审理认定事实如下：2012年6月20日15时30分许，被告彭彬驾驶赣Ａ×××**号小型普通客车由安义县东阳镇开往安义县县城（由东往西直行），当车行至省道308线1ＫＭ＋700Ｍ（乌龟山路口）处时，遇胡某2推着一辆自行车搭乘其子即原告胡某1由东往南左转弯，被告彭彬避让不及，致两车发生侧面相撞，造成两车损坏、胡某2和原告胡某1受伤的道路交通事故。安义县公安局交通警察大队于2012年7月3日作出事故责任认定书，认定被告彭彬负本起交通事故的全部责任。2013年3月4日，经江西南昌司法鉴定中心鉴定，原告胡某1为一级伤残，存在完全护理依赖，存在终生康复或手术治疗医疗依赖，费用无法预测，应以实际费用为准，营养期治疗期间应予以认可。事故发生后，原告胡某1曾向本院提起诉讼，本院于2015年6月12日作出（2014）安民重字第12号民事判决书，判由被告彭彬赔偿原告胡某1医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、食宿费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、卫具费共计1858841.52元，减除已付366000元和中国人民财产保险股份有限公司安义支公司赔偿320000元，尚应赔偿1172841.52元。原告胡某1和被告彭彬提起上诉后，江西省南昌市中级人民法院二审判决维持原判。上述判决生效后，原告胡某1又先后4次入北京博爱医院住院进行创伤性截瘫的继续康复治疗，其中，2015年5月23日至2015年10月3日共住院133天、2016年5月20日至2016年8月21日共住院93天、2017年7月18日至2017年8月4日共住院17天、2018年7月12日至2018年8月1日共住院20天，花费住院费用分别为54509.35元、29368.08元、7892.18元、6974.32元，共计98743.93元，诊断证明书及出院记录均诊断为创伤性截瘫和颈胸髓损伤。原告胡某1前往北京博爱医院康复治疗共花费交通费用2532元。2020年8月13日，经本院委托江西天剑司法鉴定中心鉴定，原告胡某12015年6月13日之后至今产生的治疗费、康复费以800元／月为合理性费用，具有必要性，超出800元／月的费用不具有合理性、必要性；原告胡某12020年6月2日之后的后续治疗费以800元／月为合理性及必要性费用，鉴定费由被告彭彬支付。本院认为，驾驶机动车辆上路行驶，应当严格遵守道路交通安全法律法规规定，在确保安全、畅通的原则下通行。被告彭彬驾驶机动车辆上路行使未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，且在经过事发路口时未能确保在安全、畅通的原则下通行，是造成本起交通事故的全部原因，应负事故全部责任。原、被告双方对安义县公安局交通警察大队作出的事故责任认定均无异议，应予以认定。被告彭彬系肇事车辆的所有人，同时又是事故直接侵权人，应当对该车发生的道路交通事故造成原告胡某1的损失承担全部责任。原告胡某1因交通事故造成一级伤残，存在完全护理依赖，存在终生康复或手术治疗医疗依赖，费用无法预测，应以实际费用为准，该事实有江西南昌司法鉴定中心出具的赣洪司鉴中心［2013］临鉴字第209号伤残等级鉴定意见书证实，并经本院生效判决确认，应予认定。原告胡某1在本院2015年6月12日作出生效判决后已实际产生的康复治疗费用98743.93元，有原告胡某1提供的北京博爱医院出具的住院费发票及费用清单证实，且与原告胡某1提供的就诊医院诊断证明、病例、收费凭证三者互为关联，符合由本案所涉事故所造成原告胡某1截瘫后遗症对症、并发症防治治疗之事实，应予认定。被告彭彬称原告胡某1本院生效判决后产生的后续康复费、治疗费应按照本院委托的江西天剑司法鉴定中心作出的鉴定意见，即800元／月标准计算为合理性及必要的后续康复、治疗费用，由于江西天剑司法鉴定中心的鉴定意见仅依据江西省司法鉴定协会赣司鉴协会字【2019】6号《法医临床鉴定若干问题执业指引》相关规定作出，未对原告胡某1本案就诊用药及治疗手段进行全面审查，且被告彭彬亦未就此申请鉴定，本院不予采纳。原告胡某1系因被告彭彬的侵权行为导致截瘫前往北京进行康复治疗，住院康复治疗所产生的营养费、交通费及伙食补助费用均系本起事故所产生的合理费用，被告彭彬应予赔偿。被告彭彬辩称后续治疗费用不应保护营养费、交通费及伙食补助等费用，无事实及法律依据，本院不予采纳。根据法定的赔偿范围、标准以及本案查明的事实，本院对原告胡某1的损失请求项目认定如下：（1）原告胡某1的医疗费98743.93元，有原告胡某1提供的北京博爱医院出具的住院费票据、费用清单证实，予以认定；（2）住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助100元／天的标准按住院天数计算，为100元／天×263天＝26300元，予以认定；（3）营养费，应以20元／天的标准按住院天数计算，为20元／天×263天＝5260元；（4）交通费，原告胡某1虽未提供全部交通费发票，但考虑其前往北京进行康复治疗必然产生交通费，其单次到北京住院治疗最低必要交通费为从安义到南昌公交费10元、南昌到北京火车票费306.50元，因此，酌情认定为（10元＋306.50元）×8次＝2532元。上述损失共计132835.93元，由侵权人即被告彭彬赔付。原告胡某1主张按江西天剑司法鉴定意见800元／月由被告彭彬先行支付10年的后续治疗费96000元，由于江西天剑司法鉴定中心鉴定意见所依据的江西省司法鉴定协会赣司鉴协会字【2019】6号《法医临床鉴定若干问题执业指引》仅明确伤后两年内后续治疗费为800-1200元／月，原告胡某1致伤已逾8年，其后期康复治疗费用尚未实际发生，原告胡某1能够治疗康复的时间亦无法确定，费用难以预测，应以实际费用为准，原告胡某1可在实际发生后另行主张。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，之规定，判决如下：一、被告彭彬自本判决生效之日起十五日内赔偿原告胡某1后续康复治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费损失共计人民币132835.93元。二、驳回原告胡某1的其他诉请。如被告彭彬未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4776元，减半收取2388元，由原告胡某1负担案件受理费1027元，被告彭彬负担案件受理费1361元，于上述给付时间一并给付。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  付忠良二〇二〇年十月二十一日法官助理肖晶书记员张俏附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部账号：79×××66