广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0114民初10405号原告：严玉兰，女，1964年8月4日出生，汉族，住广州市花都区,委托诉讼代理人：谭国浪，广东古谷律师事务所律师。委托诉讼代理人：毕韵诗，广东古谷律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区广州大道中**首层西面**。负责人：乌方，该公司总经理。委托诉讼代理人：彭球国，北京德恒（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：何伟，北京德恒（广州）律师事务所律师。被告：曾波祁，男，1984年10月5日出生，汉族，住湖南省祁阳县,被告：广州市圣丰混凝土有限公司，住所地广州市花都区花山镇和郁村和郁大，住所地广州市花都区花山镇和郁村和郁大丰工业区8917630T。法定代表人：卢志扬。委托诉讼代理人：代华，该公司运输部副经理。原告严玉兰诉被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人民保险广州分公司）、曾波祁、广州市圣丰混凝土有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告严玉兰的委托诉讼代理人毕韵诗，被告人民保险广州分公司的委托诉讼代理人彭球国，被告广州市圣丰混凝土有限公司的委托诉讼代理人代华到庭参加诉讼；被告曾波祁未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告严玉兰向本院提出诉讼请求：1.请求被告一在交强险范围内赔偿损失医疗费10000元，包括精神损失费14000元在内的伤残赔偿金110000元；2.请求超过交强险部分的医疗费7097.6元，伤残赔偿金69760元，判决被告一在商业险范围内承担100%的赔偿责任，即医疗费7097.6元，伤残赔偿金69760元；3.请求判决由三被告承担本案的一切诉讼费用。事实与理由：2019年10月13日6时40分，曾波祁驾驶车牌号为粤Ａ×××**的重型货车，沿X284线北侧路面由东往西行驶至X284线县道上行3公里335米时，追尾碰撞前方同向严玉兰驾驶的两轮自行车，造成严玉兰受伤，两车部分损坏的交通事故，经交警部门认定，曾波祁负承担事故全部责任，严玉兰不需要承担事故责任。原告受伤后被送往医院救治，肇事车辆在被告一处购买了交强险和商业保险。被告人民保险广州分公司辩称，一、涉案车辆粤Ａ×××**号混凝土搅拌车在我司投保了交强险和商业三者险250万元（含不计免赔），被保险人为广州市圣丰混凝土有限公司，事故发生在保险期间内，我司同意按照保险限额和保险条款的约定进行赔偿。其中，超出交强险部分，根据法律规定和合同约定在商业三者险限额内承担。根据《特种车第三者责任保险条款》第二十六条第（十二）项约定，商业三者险不赔偿精神损害抚慰金。二、垫付费用情况。我司已在交强险医疗费赔偿限额内于2019年10月19为原告垫付10000元医药费，支付到广州市中西医结合医院账户。三、诉讼费，我司与原告既没有侵权关系，也不存在合同关系，诉讼费属于原告诉讼成本，我司不同意承担诉讼费。四、交强险医疗费限额赔偿的项目包括：医疗费、后续治疗费、营养费、伙食补助费等，超出的部分按责任比例在商业三者险项下支付。五、我司对原告主张的各项损失有异议：l.医疗费，根据特种车第三者责任保险条款第二十六条第（六）项的约定，保险人在国家基本医疗标准范围内赔偿医疗费，超出国家基本医疗保险的费用不予认可，我司认为原告诉请的2097.6元中，有10%为非医保，应予扣除。2.后续治疗费，该费用尚未实际发生，应当待实际发生后再行主张，且应扣除10%的非医保。3.住院伙食补助费无异议。4.住院期间护理费，请求略高于标准，应按150元/计算。5.交通费无异议。6.营养费，结合原告的伤情和医嘱，无异议。7.坐便椅等费用1315元，该费用已包括在护理费中，不同意赔偿。8.鉴定费，不属于保险赔偿项目，我司不同意赔偿。9.误工费，原告未提供劳动合同、银行流水、社保缴纳记录、工资发放记录、资签收记录等具有公信力的原始证据证实其事故前一年月平均收入及事故发生后到再次上班的实际误工损失，该项主张无事实依据，不同意赔偿。10.精神损害抚慰金，请求过高，原告构成三处10级伤残赔偿系数为12%，并且我司积极垫付医疗费，对原告精神有一定的安慰，恳请法院酌定为10000元。11.残疾赔偿金、被扶养人生活费，赔偿系数应为12%，按照2019年度人身损害赔偿标准即42066元/年计算，被扶养人生活费应按照28875元/年的标准计算。原告未提供户籍管理机构出具的户籍证明证实其存在扶养对象，其请求被扶养人生活费的没有事实依据。被告广州市圣丰混凝土有限公司辩称，与保险公司的意见一致。被告曾波祁未向本院提交答辩意见。经审理查明，严玉兰诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门处理，认定曾波祁承担事故的全部责任，严玉兰不承担事故责任。事故发生后，严玉兰到广州市中西医结合医院住院治疗，住院时间是2019年10月13日至2019年11月11日，共29天，出院医嘱建议：加强营养，全休三个月，住院期间留陪护1人，术后1年可返院拆除内固定，费用约需15000元，神经外科门诊随诊治疗颅脑损伤，1月后心胸外科门诊复诊等。事故当天的门诊医疗费及住院医疗费共计154355.46元，已经由人民保险广州分公司支付10000元，由广州市圣丰混凝土有限公司支付144355.46元。严玉兰在2019年11月19日、11月28日、2020年4月20日进行门诊复诊，产生医疗费2097.6元，由严玉兰自付。另，严玉兰住院期间支付了陪护费4416元；购买轮椅、坐便椅、肋骨固定带、护理垫、翻身枕支出1315元。严玉兰是花都区居民。广东广安法医临床司法鉴定所于2020年5月6日出具司法鉴定意见书，评定严玉兰为三处十级伤残。严玉兰支付鉴定费2300元。严玉兰的父亲严灿湘于1933年10月10日出生，共生育5名子女。严玉兰主张误工费按3600元/月计算，提供了广州市花都区花山顶头上丝美发店出具的工作证明及该店的企业信息，证明是该公司的员工，工资是3600元/月，发生交通事故后请假，请假期间未发工资。严玉兰陈述工资均是现金发放。曾波祁所驾驶的粤Ａ×××**号重型特殊结构货车的车主是广州市圣丰混凝土有限公司，曾波祁是广州市圣丰混凝土有限公司的员工，事故发生时在履行职务行为。该车在人民保险广州分公司投保了交强险和250万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。粤Ａ×××**号重型特殊结构货车在人民保险广州分公司投保了交强险和商业第三者责任险，故该公司应首先在交强险赔偿限额内对严玉兰的损失承担直接赔偿责任。对于超出交强险限额的损失，曾波祁负事故全部责任，其用人单位广州市圣丰混凝土有限公司应承担100%的民事赔偿责任，对此应由人民保险广州分公司在商业第三者责任险限额内直接向严玉兰予以赔偿。严玉兰的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1.医疗费，凭据共计156453.06元，本院予以支持。人民保险广州分公司辩称不赔偿非医保用药，未提供证据证明，本院不予采纳。2.后续治疗费，已有医嘱证明为15000元，该费用必然发生，为免诉累，本院予以支持。3.住院伙食补助费，按100元/天计算住院29天共2900元。4.营养费，严玉兰主张500元合理，本院予以支持。5.住院期间护理费，严玉兰已提供发票证明实际发生护工费4416元，本院予以支持。6.交通费，严玉兰主张500元合理，本院予以支持。7.购买轮椅、坐便椅、肋骨固定带、护理垫、翻身枕的费用1315元，有发票予以证明，属于严玉兰治疗及康复所需，本院予以支持。8.鉴定费，凭据计算为2300元。9.残疾赔偿金，按照法庭辩论终结时上一年度城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算20年，三处十级伤残的赔偿系数是12%，共计115483.2元。10.被扶养人生活费，至定残日止，严玉兰的父亲还需扶养5年，严玉兰负1/5的扶养义务，按照法庭辩论终结时上一年度城镇居民人均生活消费支出34424元/年计算，共计4130.88元（34424元/年×5年×12%÷5）。11.精神损害抚慰金，结合严玉兰的伤残等级和事故责任，由本院酌定为12000元，该损失在交强险内优先支付。12.误工费，严玉兰虽已达到退休年龄，但是其仍凭借自己的劳动获取报酬合理，故对于其误工损失，本院予以支持，但对于误工费的计算标准，由于无其他证据佐证其收入水平，故本院酌定按广州市最低工资标准2100元/月计算；误工期计算住院29天及医嘱建议全休三个月共119天，误工费共计8330元（2100元/月÷30天×119天）。严玉兰的上述损失中，属于交强险医疗费限额内赔偿的项目为第1-4项共174853.06元，已经超出了10000元的赔偿限额；属于交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目为第5-12项共计148475.08元，已超出110000元的赔偿限额。由于人民保险广州分公司已支付10000元医疗费，故其只需在交强险责任限额内向严玉兰支付110000元（含精神损害抚慰金）。超出交强险限额的损失共计203328.14元，由人民保险广州分公司在商业第三者责任险限额内直接向严玉兰赔偿，扣减广州市圣丰混凝土有限公司已支付的医疗费144355.46元，还需支付58972.68元。广州市圣丰混凝土有限公司已支付的医疗费，由其自行向保险公司主张权利，本案不作处理。曾波祁经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险责任限额内向原告严玉兰赔偿110000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在商业第三者责任险限额内向原告严玉兰赔偿58972.68元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、驳回原告严玉兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2119元（原告已预交），由原告严玉兰负担300元,由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1819元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 黄 萍二〇二〇年十月二十三日书记员 冯洁文陈素珊