宁夏回族自治区盐池县人民法院民事判决书（2020）宁0323民初2539号原告：罗某，住宁夏回族自治区石嘴山市。公民身份号码×××。委托诉讼代理人：赵某，系宁夏宁聚易诚律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司。统一社会信用代码：91640323928402816U。负责人：叶某，系该公司经理。委托诉讼代理人：马某，系宁夏兴业律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告罗某诉被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司保险纠纷一案。本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗某委托诉讼代理人赵某、被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司委托诉讼代理人马某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司在保险责任限额内承担各项经济损失共计47444.29元（医疗费7027.99元、住院伙食补助费1000元、误工费22008.6元、护理费13007.7元、鉴定费800元、营养费3000元、交通费600元）；2.本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2019年11月，原告在使用车辆时不慎被车门挤伤左手环指，当日前往武警宁夏总队医院住院治疗，住院10天，经诊断为：1.左手环指挤压伤；2.左手环指甲根以远不全离断；3.左手环指末节指骨头部粉碎性骨折；4.左手环指甲床裂伤。经石嘴山市第二人民医院鉴定原告损伤后，误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日。原告于2019年5月在被告处购买车上人员责任险，含不计免赔险。本案事故发生在保险期间，事发后，原告及时向被告报了保险。原告多次与被告协商本案保险赔偿事宜，双方始终就赔偿数额无法达成一致，现原告向贵院提起诉讼，望判如所请。原告向法庭提交以下证据以证实自己的诉请：一、机动车商业保险保险单（副本）原件一份、机动车车上人员责任保险保险责任打印件一份、不计免赔率险保险条款打印件一份，证明1.事发时原告驾驶的×××号车辆在被告处投保车上人员责任险（司机）含不计免赔险，保险期间自2019年5月29日至2020年5月29日止。2.证明保险条款内容。二、医疗费票据原件11张及医疗清单一份、住院病案原件一份、DR诊断报告单原件2份、门诊病历复印件1份，证明2019年11月5日，原告驾驶×××号重型半挂牵引车到平罗县通瑞汽修城检修车辆，在汽修城院里停车后，下车过程中，原告扶车门框的手受伤，原告当天就诊，花费医疗费7027.99元。事发后，原告及时向被告公司报案。三、车辆道路运输证、驾驶证、货物运输从业人员资格证复印件各一份、挂靠协议原件一份，证明原告系涉案车辆的实际所有人，原告系从事货物运输的从业人员，具备相关资质，误工费应当按照2020年宁夏交通运输业标准进行计算。四、鉴定费票据原件一份、司法鉴定意见书两份，证明原告损伤经鉴定符合车门挤压所致损伤，与本次外伤存在因果关系，损伤后误工期为90天、护理期为90天、营养期为60天、鉴定费1600元。五、权益转让书原件一份、展期协议打印件一份，证明2019年5月31日原告和宁夏军涛物流有限公司签订挂靠协议，涉案×××号车辆其实际车主是本案原告罗某，涉案保费由宁夏军涛物流有限公司代缴，罗某是实际缴纳人，2019年11月5日原告不慎驾驶该车辆时不慎手被车门夹伤，宁夏军涛物流有限公司将本案诉权、取得理赔款等全部权利转让给了原告罗某，原告有权以自己名义向法院提起诉讼，向保险公司索赔。六、货运驾驶员从业资格证原件一份、货运驾驶员从业资格证检验流程图打印件一份，证明原告自2002年领取货运驾驶员证，具备从业资格，原告系从事道路货物运输工作的司机，误工费应当按照交通运输业标准计算。被告对原告提供的证据质证意见为：对证据一的真实性、合法性无异议，对关联性及证明目的有异议，保单中的被保险人并非本案的原告，本案又系保险纠纷，因此原告并非保险合同的一方主体，其主体不适格。对证据二的真实性、合法性无异议，对关联性及证明目的有异议，仅能够证实原告在2019年11月5日至以后在医院进行过治疗，但并不能够证实属于意外事故。对证据三中除挂靠合同外，其他的证据均为复印件，三性及证明目的均不认可。对于挂靠合同因系原告与案外人之间的法律事实，对其真实性不发表质证意见，但该证据没有签订时间，原告也未提供其他能够证实涉案车辆系其购买，实际所有权人为原告的证据。原告应承担举证不能的不利后果。对证据四本身的真实性无异议，对其关联性、合法性及证明目的有异议，系原告单方委托鉴定，鉴定机构也是依据原告的自述以及病历记载的自述内容进行的判断。鉴定费用应当由原告自行承担。对证据五权益转让书，其三性不发表质证意见，对于宁夏军涛物流有限公司出具的该转让书，作为义务赔偿人的被告，无法确认和核实其真实性，由法院依法予以确认，对于展期协议，其三性及证明目的均不认可。对证据六无异议。被告辩称，本案的案由为保险纠纷，而原告与被告之间并不存在保险合同法律的关系，因此，请求法院驳回原告的诉请，诉讼费由原告承担。被告向法庭提交中国人民财产保险股份有限公司后台留言打印件一份，该证据能够证明原告报案时已经离开现场，即并非在案发现场报案，也就是说是离开现场后才报的案，因此作为保险合同一方的保险公司也根本无法核实真实情况和原因，无法确定是否属于保险责任范围，只能依据执法部门的相关事故证明。而原告并无该相关证明，也无其他任何有效证据证实，因此根据“谁主张，谁举证”原则，原告应当承担举证不利后果。对原、被告提交的证据，结合双方质证意见，本院认定如下：对于原告提交的第一组、第二组证据，因被告对该两组证据的真实性、合法性无异议，故本院对该两组证据的真实性、合法性予以认定；对于第三组证据，车辆运输证、驾驶证、货物运输从业资格证复印件一份，虽被告对上述复印件三性不予认可，但并未对原告的运输资格及驾驶资格提出具体异议，故本院对车辆运输证、驾驶证、货物运输从业资格证予以认定，挂靠合同一份，因系原件，本院对其真实性予以认定；对于原告提交的第四组证据，因被告对其真实性无异议，故本院对该组证据的真实性予以认定；对于原告提交的第五组证据，与原告提交的挂靠协议能够互相印证，故本院予以认定，对于原告提交的第六组证据，因被告无异议，故本院予以认定。对于被告提交的中国人民财产保险股份有限公司后台留言打印件一份，因原告对其真实性无异议，故本院对该组证据的真实性予以认定。本院经审理认定事实如下：案外人宁夏军涛物流有限公司在被告处为×××号大运牌重型半挂牵引车购买了车上人员责任险及不计免赔险，保额为500000元，保险期间为2019年5月29日至2020年5月29日。2019年11月5日，原告即×××号大运牌重型半挂牵引车驾驶人罗某在使用该车辆时，被车门夹伤左手环指，事故发生34分钟后，原告罗某向被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司报险，后在保险公司勘察人员提醒下于事故发生三日后报警。原告罗某受伤当日前往武警宁夏总队医院住院治疗，住院10天，经诊断为：1.左手环指挤压伤；2.左手环指甲根以远不全离断；3.左手环指末节指骨头部粉碎性骨折；4.左手环指甲床裂伤。住院治疗期间花费医疗费共计6280.54元，病案复印费31元。2020年4月16日，经宁夏宁和律师事务所委托，石嘴山市第二人民医院司法鉴定中心出具两份司法鉴定意见书，鉴定原告本次损伤后误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日及原告的损伤不评定为伤残，原告支付伤残程度评定费800元，误工期、护理期、营养期评定费800元。原告受伤后，被告公司后台对该事故、原告治疗及审核费用情况有8次留言。另查明，原告罗某于2002年7月4日取得J-货运驾驶员资格，有效期至2026年4月7日。×××号大运牌重型半挂牵引车挂靠在宁夏军涛物流有限公司，原告罗某与宁夏军涛物流有限公司于2019年5月31日签订车辆挂靠合同。2020年9月22日，宁夏军涛物流有限公司出具了权益转让书一份，说明×××号大运牌重型半挂牵引车实际车主为原告罗某，该车的保险费用实际由原告罗某缴纳，宁夏军涛物流有限公司为名义上的代缴人。同意将全部赔款直接支付实际车主，相关诉权、理赔权、取得赔偿的权利全部属于实际车主。上述事实，有原、被告的当庭陈述及双方向法庭提交的证据能够证实，本院予以确认。本院认为，原告罗某作为×××号大运牌重型半挂牵引车实际车主，挂靠在宁夏军涛物流有限公司并以宁夏军涛物流有限公司名义在被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司投保了车上人员责任险及不计免赔险，事故发生在保险期间，属于保险理赔范畴，且事故发生后，宁夏军涛物流有限公司出具了权益转让书，同意将全部赔款直接支付实际车主，相关诉权、理赔权、取得赔偿的权利全部属于实际车主。故原告罗某作为车辆实际所有人对自己的损失有权向被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司主张赔付。被告提交后台留言打印件证明原告报案时已经离开现场，无法确定是否属于保险责任范围，只能依据执法部门的相关事故证明。而该证据中的8次留言，涉及原告的治疗、保险公司对原告损失的审核，说明被告认可原告是因该车受伤，且原告在手指受伤后在医院就诊时在合理时间内向被告报险，原告述称本次事故发生在修理厂院内，不属于交通事故交警处理范围，原告客观上无法提供责任部门的认定，是受法律及客观情况所致，属于合理解释，故对被告辩解无法确定是否属于保险责任范围的理由，本院不予采纳。事故发生后，原告罗某至武警宁夏总队医院住院治疗，花费医疗费6280.54元，原告诉请医疗费7027.99元系计算错误，故原告诉请的医疗费本院以实际发生的6280.54元予以支持；对于原告诉请的住院伙食补助费，原告住院10天，故住院伙食补助费为100元×10天=1000元；对原告诉请的误工费、护理费、营养费，虽原告进行了司法鉴定，但原告是左手环指受伤，针对该具体受伤情况，本院酌情予以认定，其中原告诉请的误工费，因原告持有货运驾驶员从业资格证，且实际上从事货运工作，故本院按照2020年交通运输、仓储和邮政业标准计算误工费为244.54元/天，依据原告的伤情，本院酌情支持50天的误工期，故原告诉请的误工费为244.54元/天×50天=12227元；对于原告诉请的护理费，本院按照2020年农、林、牧、渔业标准120.71元/天予以支持，即护理费为120.71元/天×20天=2414.2元；对于原告诉请的交通费，原告虽未提交交通费用相关证据，但依据原告伤情，确实存在往返治疗及复查的现实情况，故本院酌情支持500元；对于原告诉请的营养费，因原告提交的诊断证明及病案中并无医嘱需加强营养，故营养费本院不予支持；原告的病案复印费31元系间接损失，不在保险公司理赔范围之内，本院不予支持；原告诉请的鉴定费1600元，因原告的损伤不评定为伤残，故其支付的伤残程度评定费800元由其本人承担，评定三期的鉴定费800元，系原告因诉讼支付的合理费用，本院予以支持。综上，对原告诉请的损失，本院共计支持23221.74元。依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第六十六条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司在车上人员责任险范围内赔偿原告罗某医疗费6280.54元，住院伙食补助费1000元，误工费12227元，护理费2414.2元，交通费500元，鉴定费800元，共计23221.74元，于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费986元，因适用简易程序减半收取493元，由原告罗某负担252元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司负担241元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。审判员 李银颜 二〇二〇年十月二十八日书记员 左艳丽附：本案所适用的法律条文《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十六条设立保险公司应当经国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审查保险公司的设立申请时，应当考虑保险业的发展和公平竞争的需要。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。