湖北省宜昌市西陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鄂0502民初1284号 原告郭莉，女，1993年6月6日出生，汉族，住兴山县。 委托代理人郑家胜，湖北神兴律师事务所律师。（特别授权） 被告宜昌亚太整形美容医院有限公司，住所地宜昌市西陵区云集路**。 法定代表人张玳滋，该公司总经理。 委托代理人商卫华，湖北百思特律师事务所律师。（一般授权） 委托代理人李江**，湖北百思特律师事务所实习律师。（一般授权） 原告郭莉诉被告宜昌亚太整形美容医院有限公司（以下简称亚太整形公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院2020年7月16日立案受理后，依法由审判员汪邦国独任审理，同年8月19日公开开庭进行了审理。原告郭莉及其委托代理人郑家胜、被告亚太整形公司之法定代表人张玳滋及其委托代理人商卫华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭莉诉称，郭莉是亚太整形公司职工。2018年4月7日，亚太整形公司委派郭莉到江西南昌出差，期间于2018年5月2日遭受交通事故受伤，伤情特别严重，多次住院治疗，共住院174天，经诊断为“1、左宽臼骨折（粉碎性）；2、左髋关节脱位；3、左股骨头骨折。”宜昌市人力资源和社会保障局作出宜人社工认[2019]0056号《认定工伤决定书》，认定郭莉遭受的伤害为工伤。宜昌市劳动能力鉴定委员会作出宜劳鉴字[2019]0515号鉴定，评定致残程度为八级，停工留薪期8个月。郭莉向宜昌市西陵区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，仲裁委于2020年7月6日作出裁决。仲裁委认定事实不清，适用法律法规错误，作出错误裁决，严重损害了郭莉的合法权益，遂诉至法院，请求：1、郭莉与亚太整形公司之间的劳动关系于2020年7月16日解除；2、亚太整形公司立即支付工伤待遇391956元。 被告亚太整形公司辩称：本案事实清楚，争议在赔偿项目和赔偿标准上，应当依照法律规定的项目和标准进行处理：1、郭莉主张的医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金等项目应当由工伤保险基金支付，郭莉向我公司主张赔偿不当。2、郭莉主张的停工留薪期间的工资及护理费、一次性伤残就业补助金，由我公司支付。西陵区劳动人事争议仲裁委认定的一次性伤残就业补助金73160元、停工留薪期间的工资20199.20元、护理费2100元，我公司予以认可。3、郭莉与我公司签订的书面劳动合同在2019年4月1日到期。郭莉提交的宜昌仁和法医司法鉴定所法医鉴定报告，鉴定结论为误工日到定残前一天即2019年2月21日，可以理解为误工期限届满，可以参加劳动，但是误工期限届满，郭莉既不向我院履行请假手续，也不来上班，直到本案劳动合同期限届满，郭莉都没有提出续签劳动合同。因此，郭莉与我公司的劳动合同关系在2019年2月21日因郭莉的原因已实际解除。郭莉现在诉请劳动合同解除的时间至2020年7月16日，无事实和法律依据。4、我院已预支、垫付给郭莉7000元，请求人民法院一并处理。 经审理查明，2018年4月2日，亚太整形公司（甲方）与郭莉（乙方）签订劳动合同书，约定：合同期限为固定期限，自2018年4月2日起至2019年4月1日止；甲方聘用乙方从事上级主管部门批准的工作资格以及甲方需要的工作；工资为该年度本地区城镇职工平均工资的60%为标准，不低于国家及本地区规定的最低工资标准，甲方支付不得低于上述标准，如具体工作中甲方多支付给乙方的资金为乙方的加班费，竟业限制金补贴及奖励等。2018年5月2日，郭莉在江西南昌出差期间发生交通事故，郭莉在此次交通事故中无任何过错。事故当天郭莉被送至南昌大学第二附属医院入院治疗，住院28天。出院诊断：1、左髋臼骨折（粉碎性）；2、左髋关节脱位；3、左股骨头骨折；4、肺炎；5、骶髂关节炎；6、脂肪肝；7、软组织损伤。2018年5月31日，郭莉在兴山县人民医院入院治疗，住院23天。2018年9月27日，郭莉在兴山弘仁康复医院进行康复治疗，住院95天。2019年3月1日郭莉在兴山弘仁康复医院再次进行康复治疗，住院28天。 2018年12月3日，郭莉向宜昌市人力资源和社会保障局申请认定工伤。2019年1月17日，宜昌市人力资源和社会保障局作出宜人社工认[2019]第0056号《认定工伤决定书》：郭莉受到的事故伤害属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。2019年9月3日，郭莉向宜昌市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。同年9月26日，宜昌市劳动能力鉴定委员会作出宜劳鉴字[2019]0515号《工伤（职业病）职工劳动能力鉴定结论通知书》：郭莉工伤（职业病）的致残程度为伤残捌级，停工留薪期自2018年5月2日至2019年1月1日。 2020年5月18日，郭莉向宜昌市西陵区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，申请仲裁的事项为：1、解除郭莉与亚太整形公司之间的劳动关系；2、亚太整形公司支付郭莉各项工伤待遇321030元（其中一次性伤残补助金77000元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金80000元、停工留薪期工资42000元、住院伙食补助费8700元、住院期间护理费18531元、伤病假期间即停工留薪期满至劳动能力鉴定结论日的工资44800元）。2020年7月6日，宜昌市西陵区劳动争议仲裁委员会作出宜西劳人仲字〔2020〕009号《仲裁裁决书》，裁决：1、确认双方当事人之间的劳动合同关系于2019年4月1日终止；2、亚太整形公司在裁决书生效之日起15日内支付郭莉工伤待遇99059.20元（其中一次性伤残就业补助金73160元、停工留薪期工资20199.20元、住院期间护理费2100元、伤病假期间工资3600元）；3、亚太整形公司在本裁决书生效之日起15日内协助郭莉到工伤保险经办机构办理工伤待遇的申领手续，若因亚太整形公司的原因导致郭莉无法申领相关待遇，则由亚太整形公司承担相应的赔偿责任；4、驳回郭莉其他仲裁请求。郭莉不服该裁决，依法向本院提起诉讼。 另查，亚太整形公司向郭莉转账7000元。审理中，郭莉提交微信聊天记录及转账凭证，拟证明其工资收入为7000元/月，亚太整形公司称其转账系因郭莉受伤而代付、垫付的费用，非工资。 另查，1、亚太整形公司于自2018年11月为郭莉参保工伤保险并补缴了2018年4月至2018年10月的工伤保险费；2、郭莉因交通事故受伤后，江西省南昌铁路运输法院于2019年9月5日作出（2019）赣7101民初172号《民事判决书》，判决：南昌大众交通有限责任公司赔偿郭莉248680元（其中残疾赔偿金137820元、后续治疗费19000元、医疗费22537元、住院伙食补助金17400元、营养费4500元、住宿费1524元、鉴定费2280元、误工费33119元、护理费9000元、交通费1500元）。 上述事实，有劳动合同书、道路交通事故认定书、出院记录、[2019]第0056号《认定工伤决定书》、[2019]0515号《工伤（职业病）职工劳动能力鉴定结论通知书》、宜西劳人仲字〔2020〕009号《仲裁裁决书》、庭审笔录、宜昌市社会保险个人权益记录、转账凭证、微信聊天记录、（2019）赣7101民初172号《民事判决书》，开庭笔录及当事人陈述等证据在卷佐证。 本院认为，1、郭莉于2018年4月2日在亚太整形公司处工作并签订了书面劳动合同，双方之间系合法的劳动关系。2018年5月2日郭莉因工受伤，停工留薪期满后未到亚太整形公司处工作，亦未履行相应的请假手续，且2019年4月1日双方劳动合同期满之日，郭莉未向亚太整形公司提出续签书面劳动合同的请求，亦未至亚太整形公司处工作，故双方之间的劳动关系于2019年4月1日终止。2、亚太整形公司在郭莉受伤后才开始为其参加工伤保险,而郭莉的工伤认定、劳动能力鉴定都是在参保之后进行,工伤保险基金支付问题,属社会保险行政部门的职责范畴,应由社会保险行政部门予以先行处理。故本院对郭莉主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费不予处理，若郭莉对此处理不服,可另行仲裁、诉讼。3、郭莉因工受伤，已被确认为工伤，亚太整形公司依法应向郭莉支付停工留薪期工资、伤病假期间工资及一次性伤残就业补助金。郭莉与亚太整形公司之间签订的劳动合同明确约定“工资为该年度本地区城镇职工平均工资的60%为标准，如具体工作中甲方多支付给乙方的资金为乙方的加班费，竟业限制金补贴及奖励等”，郭莉以称微信聊天记录及转账凭证证明其工资为7000元/月，亚太整形公司称系垫付款，改变工资约定，证据欠充分，故郭莉每月工资为2524.90元（50498元×60%÷12个月）。亚太整形公司对停工留薪期间工资20199.20元（2524.90元×8个月）无异议，且不违反法律规定，本院予以支持；郭莉主张的伤病假期间工资，因江西省南昌铁路运输法院已对郭莉主张的误工费做出处理，郭莉请求无事实依据。考虑亚太整形公司未对仲裁裁决书提出异议，可视为对仲裁结果的接受，本院予以尊重。郭莉主张的一次性伤残就业补助金，本院以2018年度职工月平均工资4572.50元为基数计算，对一次性伤残就业补助金支持73160元（4572.50元×16个月）。4、亚太整形公司对郭莉首次住院期间的护理费认可2100元，且不违反法律规定，本院予以支持；郭莉主张的其他期间的护理费，因江西省南昌铁路运输法院已对郭莉主张的护理费已做出处理，本院不予支持。5、关于垫付费用7000元，扣除受伤前一个月工资后，其余款项在应付费用中抵扣。依照《工伤保险条例》第三十三条、第六十二条；《湖北省工伤保险实施办法》第二条、第三十四条、第三十六条、第三十九条、之规定，判决如下： 一、原告郭莉与被告宜昌亚太整形美容医院有限公司之间的劳动关系于2019年4月1日终止。 二、被告宜昌亚太整形美容医院有限公司向原告郭莉支付一次性伤残就业补助金73160元、停工留薪期间工资20199.20元、护理费2100元、伤病假期间工资3600元等合计99059.20元。扣除垫付费用后，还应支付94584.1元。 三、驳回原告郭莉的其他诉讼请求。 上述具有给付内容的判决，于本判决生效之日起十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费10元（原告已预交），由被告宜昌亚太整形美容医院有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。 审判员  汪邦国 二〇二〇年十月九日 书记员  叶小婷