山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁0784民初3014号 原告（反诉被告）：王永明，男，1987年6月12日出生，汉族，居民，住安丘市。 委托诉讼代理人：王海燕，安丘联动法律服务所法律工作者。 被告（反诉原告）：徐桂宾，男，1972年12月15日出生，汉族，居民，籍贯安丘市，现住安丘市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司。住所地：济南市经十路**中润世纪广场。 负责人：赵林增，总经理。 委托诉讼代理人：孟凡亮，山东海瑞达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：董金涛，山东海瑞达律师事务所律师。 原告王永明与被告徐桂宾、中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称太平洋保险山东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王永明及其委托诉讼代理人王海燕，被告徐桂宾，被告太平洋保险山东分公司委托诉讼代理人孟凡亮、董金涛，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王永明向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告经济损失共计55000元（其他损失待鉴定后另行追加）。2.本案诉讼费由二被告承担。后变更诉讼请求为：1.要求被告赔偿原告各项损失143746.85元。2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年3月23日20时10分许，徐桂宾驾驶鲁Ｖ5××××号小型轿车，沿国道206线由东向西行驶，行至国道206线303公里新安街道归家疃村南侧处时，与前方顺行王永明驾驶的电动三轮车相碰撞，致使王永明受伤，两车辆等受损。该事故经安丘市公安交警大队认定；徐桂宾承担事故的主要责任。另查明，徐桂宾所有的车辆投保交强险于太平洋保险山东分公司。本事故给王永明造成了经济损失。原告诉来本院，请求判如所请。 被告徐桂宾辩称，交通事故发生属实，对责任划分无异议，事故车辆是徐桂宾的，投保交强险及商业三者险50万元，事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司先行赔偿，剩余部分再由徐桂宾赔偿。徐桂宾当天垫付原告医疗费486元，徐桂宾的车辆也受损，现提起反诉，要求原告赔偿清障费792、车损8000元、垫付的医疗费486元，共计9278元。 被告太平洋保险山东分公司辩称，涉案车辆在保险公司投保交强险及商业三者险50万属实，事故发生在保险期限内，对责任划分无异议，若无免责情形，保险公司同意在交强险各分项限额内依法承担赔偿责任，超出部分根据事故责任比例和保险条款约定依法承担，诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不予承担。事故发生后，保险公司垫付原告医疗费10000元，要求从赔偿数额中予以扣除。 本院经审理认定事实如下：2020年3月23日20时10分许，被告徐桂宾驾驶鲁Ｖ5××××号小型轿车，沿国道206线由东向西行驶，行至国道206线303公里新安街道归家疃村南侧处时，与前方顺行原告王永明驾驶的电动三轮车相碰撞，致使王永明受伤，两车辆等受损。2020年4月12日，安丘市公安局交通警察大队作出第37078412020000086号道路交通事故认定书，确定被告徐桂宾负事故主要责任，原告王永明负事故次要责任。原告支出清障费204元。 事故发生后，原告王永明即入安丘市人民医院重症医学科住院治疗，2020年3月27日出院转入眼科住院治疗。出院诊断：创伤性休克，脑震荡，眼部皮肤挫裂伤，头皮裂伤，头皮血肿，颈椎椎体骨折，脊髓损伤？原告在重症医学科住院4天，支出住院医疗费39289.45元。原告在眼科住院34天，2020年4月30日出院，出院诊断：1、右眼睑挫裂伤；2、双眼挫伤；3、头面部挫裂伤；4、鼻骨骨折。原告在眼科住院34天，支出住院医疗费14605.42元。2020年3月23日、4月30日，原告支出安丘市人民医院门诊医疗费487.50元、42.30元，合计529.80元。2020年3月26日，原告支出潍坊市人民医院门诊医疗费419.50元。2020年3月27日，原告支出潍坊医学院附属医院门诊医疗费40元。2020年4月10日、5月11日、5月29日，8月11日、9月3日，原告支出潍坊医学院整形外科医院480元、354元、480元、834元（480+354）、359元（354+5），合计2507元。2020年3月27日，原告支出中国人民解放军陆军第八十集团军医院门诊医疗费262.60元。2020年5月18日，原告支出蔡景龙医疗美容门诊部医疗费600元。综上，原告医疗费合计为58253.77元。其中被告太平洋保险山东分公司垫付医疗费10000元，被告徐桂宾垫付医疗费486元。原告住院期间由其堂哥王永华护理。2020年5月18日，原告到济南蔡景龙医疗美容门诊部诊疗，支出火车交通费129元。2020年4月17日，原告支出眼镜费400元。2020年5月11日、8月24日，原告支出病历复印费115元、9元，合计124元。 2020年8月26日，经原告申请、本院委托，山东交通学院司法鉴定中心作出[2020]临鉴字第0804号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、王永明之损伤构成十级伤残。2、王永明伤后误工期限为45日。3、王永明伤后护理期限为38日，1人护理。4、王永明伤后营养期限为38日，营养费建议按每日30元人民币计算。5、王永明如需后续治疗费，建议按实际合理支出为准。原告支出鉴定费2860元、鉴定检查费665元。经质证，被告保险公司对鉴定意见不认可，认为原告不构成伤残，且误工期限、护理期限、营养期限鉴定时间过长；对于鉴定费发票真实性予以认可，但该费用为间接损失，不属于保险公司赔偿范围。经释明，被告保险公司不申请鉴定人员出庭接受质询。 被告徐桂宾驾驶的鲁Ｖ5××××号小型客车，登记车主与实际车主均为被告徐桂宾。该车在被告太平洋保险山东分公司投保交强险和50万元商业三者险，并投保不计免赔险。事故发生在保险期间内。徐桂宾驾驶证有效期至2025年4月21日。交通事故发生后，被告徐桂宾支出清障费792元，支出车辆维修费8000元，垫付原告医疗费486元，合计9278元；被告徐桂宾提起反诉，要求原告按责任比例赔偿上述损失。 原告系中国邮政速递物流股份有限公司潍坊市分公司安丘市营业部职工，2019年12月实发工资为5200.43元，2020年1月实发工资为7841.14元，2月实发工资为7368.74元，3月实发工资为11884.93元；合计32295.24元，上述平均月工资为8073.81元。事故发生后，原告至2020年5月31日未到公司上班，其工资福利待遇停发；但2020年5月30日发放病假补助金1074.15元。 2020年7月7日，原告王永明向本院起诉，要求被告赔偿因交通事故造成的损失55000元（其他损失待鉴定后另行追加）。审理中，原告主张因交通事故造成如下损失：1、医疗费58438.77元；2、误工费13547.25元；3、护理费4406.86元；4、伙食补助费1140元；5、伤残赔偿金84658元；6、精神抚慰金1000元；7、营养费1140元；8、清障费204元；9、交通费2000元；10、法医鉴定费2860元；11、眼镜费400元；12、复印费124元；以上共计169918.88元。其中交强险赔偿医疗费10000元、误工费13547.25元、护理费4406.86元、交通费2000元、伤残赔偿金84658元、精神损害抚慰金1000元，财产损失眼镜费400元，合计116012.11元；三者险赔偿医疗费48438.77元、住院伙食补助费1140元、营养费1140元、法医鉴定费2860元、清障费204元、复印费124元，合计53906.77元的70%计37734.74元；以上共计赔偿153746.85元，扣除保险公司垫付的10000元，尚应赔偿143746.85元。 上述事实，有原、被告陈述；原告提供的道路交通事故认定书，驾驶证、行驶证复印件，交强险、商业险保单复印件，安丘市人民医院病历、住院医疗费发票、住院病人费用汇总清单、门诊医疗费票据，潍坊市人民医院门诊病历、门诊医疗费票据，潍坊医学院附属医院门诊病历、门诊医疗费票据，潍坊医学院整形外科医院门诊病历、门诊医疗费票据，中国人民解放军陆军第八十集团军医院门诊病历、门诊医疗费票据，蔡景龙医疗美容门诊部门诊病历、医疗服务费发票，潍坊市第二人民医院鉴定检查费门诊票据，中国邮政速递物流股份有限公司潍坊市分公司安丘市营业部营业执照复印件、停发工资证明、工资表明细，原告纳税记录、银行账户交易明细，社会保障卡复印件，清障费发票，护理人员身份证复印件，眼镜费发票，复印费收据，交通费票据；被告徐桂宾提供的清账费发票，车辆维修费发票、车辆维修明细、照片；本院委托鉴定的山东交通学院司法鉴定中心[2020]临鉴字第0804号司法鉴定意见书、鉴定费发票；业经庭审质证及本院审查，在案证实。 本院认为，被告徐桂宾驾驶鲁Ｖ5××××号小型客车，与原告王永明驾驶电动三轮车发生交通事故，致王永明受伤，车辆等受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查并进行了事故成因分析后作出交通事故认定书，确定被告徐桂宾负事故主要责任，原告王永明负事故次要责任，本院予以采信。本院酌定被告徐桂宾对原告损失承担70%的赔偿责任。 本院委托鉴定的司法鉴定意见书，被告保险公司虽提出异议，但未提供证据证明鉴定程序违法，亦未提供证据证明鉴定结论确实错误，且不申请鉴定人员出庭接受质询，故本院认定该司法鉴定意见书为有效证据，对鉴定结论予以采信。 原告因交通事故造成损失如下： 原告主张医疗费58438.77元；被告保险公司主张应当扣除10%-15%的非医保用药。本院认为，医疗机构系根据原告的伤情用药，各项医疗费支出均系必须，故被告保险公司主张扣除10%-15%的非医保用药，不符合法律规定，本院不予采信；被告保险公司申请对用药合理性进行鉴定，但未根据本院的要求提交书面鉴定申请，视为放弃该鉴定请求；故本院据实认定医疗费为58253.77元。 原告主张误工费13547.25元（45天×301.05元）；被告保险公司主张数额过高，原告获得单位的医疗补助1074.15元应予扣除。本院认为，误工期限系鉴定结论；事故发生前，原告的月平均工资为8073.81元，日工资为269.13元（8073.81元/月÷30天）；原告获得公司的医疗补助，系收入的一部分，被告保险公司主张扣除，本院予以采信；本院认定误工费为11036.70元（45天×269.13元/天-1074.15元）。 原告主张护理费4406.86元（38天×115.97元/天），被告保险公司主张应按农村收入标准计算；本院认为，鉴定的护理期限38天，系实际住院期间，故原告主张护理费4406.86元符合法律规定，本院予以认定。 原告主张住院伙食补助费1140元（30元/天×38天）；符合法律规定，本院予以认定。 原告主张残疾赔偿金84658元（42329元/年×20年×10%）；符合法律规定，本院予以认定。 原告主张精神损害抚慰金1000元，符合法律规定，本院予以认定。 原告主张营养费1140元（38天×30元/天），系鉴定结论，本院予以认定。 原告主张清障费204元，符合法律规定，本院予以认定。 原告主张交通费：2000元，被告保险公司不予认可。本院认为，原告到济南蔡景龙医疗美容门诊部诊疗，有病例证明，所支出火车交通费129元，本院予以认定；其余交通费票据不符合法律规定，本院不予采信；但原告到潍坊等医疗机构治疗均有病历及医疗费票据证实，本院酌定为10次计200元；原告在安丘市人民医院住院治疗38天，本院酌定交通费为380元；综上，本院认定交通费为709元。 原告主张法医鉴定费2860元，符合法律规定，本院予以认定。 原告主张眼镜费400元；被告保险公司认为事故认定书没有记载眼镜损失，不予认可。本院认为，原告受伤前近视，事故伤及眼部，事故认定书虽未记录造成眼镜损坏，但依常理可推定眼镜损坏，原告伤愈后购买眼镜，合情合理，其主张眼镜损失费，应予支持；但费用应以普通型价格为准，本院酌定为300元。 原告主张复印费124元，符合法律规定，本院予以认定。 原告进行伤残鉴定时支出的鉴定检查费665元，符合法律规定，本院予以认定。 综上，本院认定原告上述损失总额为166497.33元。 因被告徐桂宾驾驶的鲁Ｖ5××××号车辆，在被告太平洋保险山东分公司处投保机动车交通事故责任强制险，因机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告太平洋保险山东分公司首先在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿各项损失101810.56元（残疾赔偿金84658元＋精神损害抚慰金1000元＋误工费11036.70元＋护理费4406.86元＋交通费709元），在财产损失赔偿限额内赔偿眼镜费300元，合计112110.56元；因被告太平洋保险山东分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，故在本案中不再赔偿；本案交强险赔偿数额为102110.56元。 对原告王永明因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失54386.77元（医疗费48253.77元+住院伙食补助费1140元+营养费1140元+交通费204元+鉴定费2860元+复印费124元+鉴定检查费665元），根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，因本案肇事车辆在被告太平洋保险山东分公司投保机动车第三者责任商业保险，故应由被告徐桂宾赔偿的该损失54386.77元的70%计38070.74元，由被告太平洋保险山东分公司予以赔偿。 被告徐桂宾给原告垫付的医疗费486元，因在本案中徐桂宾不承担赔偿责任，故由原告返还徐桂宾。 被告徐桂宾反诉要求原告赔偿清障费792元、车辆维修费8000元、垫付的医疗费486元，共计9278元，扣除垫付的医疗费486元，剩余8792元，由原告赔偿30%计2637.60元。 《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有规定外，由保险人承担。”故被告太平洋保险山东分公司辩称鉴定费、诉讼费等间接费用不予承担，本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告王永明各项损失102110.56元，于本判决生效之日起十日内付清。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告王永明各项损失38070.74元，于本判决生效之日起十日内付清。 三、驳回原告王永明的其他诉讼请求。 四、原告王永明返还被告徐桂宾垫付的医疗费486元，于本判决生效之日起十日内付清。 五、原告王永明赔偿被告徐桂宾清障费、车辆维修费2637.60元，于本判决生效之日起十日内付清。 六、驳回被告徐桂宾的其他反诉请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3174元，减半收取计1587元由原告王永明负担35元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司负担1552元。反诉案件受理费25元，由原告王永明负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  王智新 二〇二〇年十月二十六日 书记员  赵 洁