福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初802号 原告：沈莉娜，女，1986年4月22日出生，汉族，住福建省诏安县。 委托诉讼代理人：李新华，男，汉族，1955年12月20日出生，住福建省龙岩市新罗区。 被告：蔡韶东，男，1975年12月30日出生，汉族，住福建省龙海市，现住漳州市芗城区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地：漳州市龙文区九龙大道以东漳州碧湖万达广场A2地块****，统一社会信用代码：913506008565135678。 负责人：李振胜，职务：总经理。 委托诉讼代理人：许少泽。 原告沈莉娜与被告蔡韶东、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告沈莉娜的委托诉讼代理人李新华，被告蔡韶东以及被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托诉讼代理人许少泽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 沈莉娜向本院提出诉讼请求：1、判令被告蔡韶东赔偿原告医药费13432元、误工费24000元、伙食补助费9600元、护理费18000元、营养费5000元、后期孕检治疗费5000元、交通费1000元、精神抚慰金5000元。以上8项合计81032元。以上的81032元费用应由被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司依法在交强险限额内为承保的闽Ｅ9××××号车辆承担法定的民事赔偿责任。超出交强险限额内部分由被告蔡韶东承担民事赔偿责任。事实和理由：根据漳州市公安局交警支队芗城大队第350602420190001429号《道路交通事故认定书》认定：“2019年3月29日8时03分，驾驶闽Ｅ9××××号小型汽车倒车时碰撞沈莉娜驾驶福州仓山Ｐ3551电动车造成两车损坏沈莉娜受伤的交通事故，本事故中蔡韶东负全部责任”。案发后原告（孕妇）即被送到福建医科大学附属漳州市医院治疗，自2019年3月29日至2019年4月17日住院19天、2019年6月25日至2019年7月5日第二次住院10天后回家养胎。2019年8月12日分娩双胞胎。根据漳州市医院先后多次出具的《疾病诊断书》认定“诊断：沈莉娜先兆流产，确认双胎妊娠、珍贵儿……。双胎妊娠、试管婴儿妊娠状态、新生儿Ａ及Ｂ足月小样低体重儿”建议：注意胎动情况、注意休息、增加营养、高钾优质蛋白质饮食、低脂高铁饮食、门诊（产科）随诊……。根据福建省公安厅交通警察总队《关于下发2019年度道路交通事故损害赔偿调解有关数据的通知》和最高法《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18、19、20、21、23、24、28条相关规定计算事故损失如下：1、医疗费用：13432元；2、误工费：（卫生和社会工作113156元／年）200元／天×120天＝24000元；3、伙食补助费：（当地工作人员出差补助标准）80元／天×120天＝9600元；4、护理费:（当地护理人员工资标准）150元／天×120天＝18000元；5、营养费：（根据受害人双胎妊娠参照医疗费用）13432元×40%＝5000元；6、后续孕期复查治疗费：5000元；7、交通费：10趟×100元／趟＝1000元；8、精神抚慰金：（根据受害人试管受孕、双胎妊娠的特殊情况）：5000元；以上8项合计81032元。综上，被告蔡韶东自案发后垫付6000元医药费后至今多方推诿，被告平安财产保险漳州中心支公司接到交警部门的《交通事故抢救支付（垫付）通知书》后至今拒绝分文医药费，甚至在2019年5月8日起至今交通事故调委会调解下仍拒绝和解。2019年12月25日在交通事故调委会最后一次调解时，被告平安财保漳州中心支公司的理赔调解员竟然没有携带与本案相关的案卷材料，一问三不知。被告蔡韶东则拒不到场参加调解。交委会调解员为提高调解率不出具《调解无效终结书》，而让当事人三方自己自行调解或直接提起诉讼。二被告漠视原告置之不理，显然是有意回避履行民事赔偿义务，实在无法得到原告的谅解，二被告侵害了原告孕妇母子三人合法的民事权益，为维护原告的合法权益，特诉至法院。 蔡韶东辩称，对于原告住院期间的合理费用同意赔偿，不合理的部分应当予以扣除。原告住院期间被告已经垫付6000元的医药费。车辆是被告的，被告已向中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保强制险和商业险100万元。 中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称，一、闽Ｅ9××××号小型汽车在被告处投保强制险和商业险和第三者责任险100万元，且事故发生时在保险期限内，驾驶员需提供驾驶证、行驶证予以核对，在两证齐全、有效的情况下，被告愿意根据保险合同承担保险理赔责任。二、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回。1、医疗费：应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定。根据原告提供的医疗发票，医疗费用只有9187.82元，并非原告计算的13432元。根据保险合同约定，医疗费用中的非医保亦不属于保险公司的理赔范围，该部分费用为1378.82元，应予以扣除。2、住院伙食补助费：住院伙食补助费应当按照15元／天的标准计算，基数为原告实际住院天数19天予以计算。3、营养费：没有医嘱需要加强营养的建议，不予认可。4、护理费：护理费应当按照居民服务员135元／天予以计算。另外，原告未提供证据证明出院后需要护理，故而出院后护理期限不予认可。5、误工费：原告主张其有固定工作，那么需要举证证明受伤后公司没有发放工资的证明。另外，原告未提供证据证明出院后存在误工损失，故而出院后的误工损失不予认可。6、交通费：原告未能提供正式的交通发票证明其住院期间产生交通费用，但考虑实际情况，被告愿意在原告住院期间酌情给予每天10元作为交通费用。7、后续检查费用：没有医嘱及司法建议需要后续治疗费，故而不予认可。8、精神损害抚慰金：原告伤情轻微，无需赔付精神损害抚慰金。 本院经审理认定事实如下： 1、2019年3月29日8时03分，蔡韶东驾驶闽Ｅ9××××号小轿车倒车时碰撞孕妇沈莉娜驾驶的福州仓山Ｐ3551号电动车，造成两车损坏，沈莉娜受伤的交通事故，经漳州市公安局交警支队芗城大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：蔡韶东应负本事故的全部责任。事故发生后，沈莉娜即被送到福建医科大学附属漳州市医院治疗，自2019年3月29日至2019年4月17日第一次住院19天，支付医疗费9187.82元；自2019年6月25日至2019年7月5日第二次住院10天，支付医疗费4224.44元，合计支付医疗费13412.26元。据漳州市医院出具的疾病诊断书及出院记录记载，诊断为先兆流产、泌尿系感染（伴双肾盂输尿管积水）、确认双胎妊娠、羊水过多（胎儿Ｂ）、珍贵儿、孕妇产前筛查的超声波异常所见（胎儿Ｂ）、试管婴儿妊娠状态、新生儿Ａ及Ｂ足月小样低体重儿等；出院时情况及治疗结果显示无腹痛、腹胀，无阴道流血、无腰酸不适等；出院医嘱为注意胎动情况、注意休息、高钾优质蛋白饮食、低脂高铁饮食、一周后门诊（产科）随访等。事故发生后，蔡韶东共垫付费用6000元。 2、闽Ｅ9××××号小型轿车登记所有人为蔡韶东，事故发生时闽Ｅ9××××号车辆已在中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保交强险及商业三者险（限额为100万元）并投有不计免赔，本事故发生在保险期间内。 3、本案审理期间，中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司申请本院委托鉴定机构对其用药合理性进行鉴定。经本院摇号选定，依法委托福建寻真司法鉴定所进行鉴定。福建寻真司法鉴定所作出寻真司法鉴定所［2020］临鉴字第213号司法鉴定意见书，鉴定意见为：沈莉娜医院医疗费用评定为合理。中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司为此支付鉴定费1400元。 另查明，沈莉娜户籍为福建省诏安县，属于城镇户口。根据福建省统计局统计：2019年城镇单位从业人员平均劳动报酬为81814元／年。 上述事实，有原、被告庭审陈述及原告提供的道路交通事故认定书、交通事故抢救支付（垫付）通知书、机动车交通事故责任强制保险单、漳州市医院疾病诊断证明书、出院记录、住院收费票据、住院病人每日清单、闽Ｅ9××××号车辆行驶证、蔡韶东驾驶证予以证实，可作为认定事实的依据。 本院认为，本案争议的焦点是各赔偿项目金额的确定，现认定如下：1、医疗费：沈莉娜因伤治疗所支出的医疗费，根据相应的医疗机构收费票据、用药清单及寻真司法鉴定所的鉴定结论，本院认定为13412.26元。中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称医疗费只有9181.82元，且超出同类医疗费用标准应予扣除但未提供证据予以证实，本院不予采纳；2、住院伙食补助费：参照本市区公务员住宿伙食补助统一标准计算为50元／天×住院29天＝1450元，沈莉娜主张按照120天计算没有事实和法律依据，本院不予支持；中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称应按照15元／天×19天计算没有事实和法律依据，本院不予支持；3、营养费：沈莉娜出院医嘱未明确加强营养，本院不予支持；4、护理费：沈莉娜住院29天，可参照2019年城镇单位从业人员平均劳动报酬为81814元／年计算，即81814元／年÷365天／年×29天＝6500元，沈莉娜主张按照120天计算，但其未提供相应的医嘱或鉴定结论证明其出院后仍需护理，对于出院后的护理费用本院不予支持；中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称护理费应按135元／天计算，其辩称于法无据，本院不予采信；5、误工费：沈莉娜仅提供一张2019年2月21日至2019年9月21日的中国农业银行交易明细清单，无法证明其近三年的平均收入或者其所从事行业，其主张收入113156元／年未提供证据予以证实，本院不予支持，故应参照2019年城镇单位从业人员平均劳动报酬为81814元／年计算，又因沈莉娜无法证明出院后仍持续误工，对于沈莉娜主张的误工期120天，本院仅支持住院期间误工费：81814元／年÷365天／年×29天＝6500元；6、交通费：沈莉娜因本案交通事故从诏安至漳州市医院就诊，但未提供相应的交通费发票，故参照其住院天数酌情支持交通费为600元；7、精神损害抚慰金：虽沈莉娜未证明构成伤残等级，但因其怀孕双胞胎期间发生本案交通事故，确对其精神造成较大损害，故其主张的精神损害抚慰金本院酌情支持3000元；8、沈莉娜主张后续孕期复查治疗费5000元因未提供任何证据予以证明，本院不予支持。以上各项损失合计31462.26元。由于闽Ｅ9××××号车辆已在中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保交强险和商业三者险，故中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在交强险责任限额内承担赔偿责任，即在死亡伤残赔偿金限额中赔偿原告：住院期间的护理费6500元＋精神损害抚慰金3000元＋误工费6500元＋交通费600元＝16600元；在医疗费限额中赔偿原告：医疗费10000元，以上合计26600元。在交强险限额之外，原告仍有损失：医疗费3412.26元＋住院伙食补助费1450元＝4862.26元，应由中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应依约在商业三者险的限额内赔偿。即：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应赔偿沈莉娜总计26600元＋4862.26元＝31462.26元。中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司理赔后，蔡韶东无须再承担赔偿责任。蔡韶东已垫付的6000元，因未提出反诉，可另行向原告主张权利。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告沈莉娜各项损失合计31462.26元； 二、驳回原告沈莉娜的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1825.8元，由被告蔡韶东负担586.6元，由原告沈莉娜负担1239.2元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 长  李海宝 人民陪审员  陈 莉 人民陪审员  许新红 二〇二〇年十月九日 法官 助理  蔡博彦 书 记 员  李倩茹 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。