山东省菏泽市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁17民终2933号 上诉人（原审被告）：张鸿阳，男，1995年8月3日出生，汉族，农民，住鄄城县。 被上诉人（原审原告）：韩玉环，女，1954年5月19日出生，汉族，农民，住鄄城县。 委托诉讼代理人:袁明学，山东亘古律师事务所律师。 上诉人张鸿阳因与被上诉人韩玉环机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省鄄城县人民法院（2020）鲁1726民初114号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 张鸿阳上诉请求：1、撤销原判第二项，改判驳回被上诉人主张残疾器具费6510元的诉讼请求；2、上诉费用由被上诉人负担。事实和理由：被上诉人在事故发生前，就因脑梗疾病导致偏瘫，平时就是拄着拐杖行走。虽发生了交通事故，但被上诉人在本次事故中并未造成腿部受伤，不应支持残疾辅助器具费用。 韩玉环辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 韩玉环向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定及检查费、护理费共计99698.88元；2、诉讼费用由被告负担。 一审法院认定的事实：2019年1月13日20时30分许，被告张鸿阳驾驶无牌二轮摩托车，沿沿黄公路由北向南行驶至鄄城县旧城镇吴楼村东加油站南200－300米处时，与由东向西横过公路的韩玉环相接触，致韩玉环受伤。2019年4月10日原告韩玉环诉至该院，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费、交通费等共计30000元；2、诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，韩玉环变更第一项诉讼请求为：医疗费28192.18元、护理费3800元、住院伙食补助费1520元、交通费440元，共计34252.18元由被告予以赔偿，对其他法定赔偿项目保留诉权。2019年6月18日该院作出（2019）鲁1726民初1039号民事判决书，判决：一、原告韩玉环医疗费25492.18元、住院伙食补助费1520元，由被告张鸿阳在交强险医疗费用赔偿责任限额内先行赔偿原告韩玉环10000元，超出部分17012.18元由被告张鸿阳赔偿原告韩玉环15311元，下余部分由原告韩玉环自负；二、原告韩玉环护理费2600元、交通费300元由被告张鸿阳在交强险死亡伤残赔偿责任限额内予以赔偿；三、上述第一、二项内容于判决生效后10日内履行完毕；四、原告韩玉环其他请求依法不予支持。（2019）鲁1726民初1039号民事判决已生效，且已履行完毕。 2020年1月7日，原告韩玉环再次诉至该院，请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、护理费、住院伙食补助费等共计50000元；2、诉讼费用由被告负担。诉讼过程中，韩玉环将诉讼请求变更为由被告赔偿医疗费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定及检查费、护理费共计99698.88元。 庭审中，原告提交签名为徐龙江的证明1份、山东联众医药连锁有限公司的增值税发票2张、鄄城县人民医院门诊票据2张，证明在第一次判决后，原告又支出医疗费8668.1元。提交鄄城县晓伦综合超市增值税发票1张、菏泽开发区德奥医疗器械有限公司增值税发票1张，证明支出残疾辅助器具费6510元。提交常住人口登记卡，证明原告的护理人员系吴福明，农民身份。提交交通费票据，证明支出交通费1660.09元。 根据原告韩玉环的申请，该院委托山东省菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所对原告韩玉环的伤残程度、护理依赖程度、营养期、后续治疗费、护理期、护理人数进行司法鉴定。2020年4月7日，该所作出菏牡法医临床[2020]101号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人韩玉环颅脑损伤为十级伤残。2、被鉴定人韩玉环护理时间为90日，7日为2人护理，83日为1人护理。沿构不成护理依赖。3、被鉴定人韩玉环营养期为60日。4、被鉴定人韩玉环后续治疗费用约为人民币2000元。”，原告韩玉环支付鉴定费3600元、鉴定检查费1114元。 被告对（2019）鲁1726民初1039号民事判决的真实性没异议，但认为原告不应再二次起诉。对签名为徐龙江的证明有异议，认为不是正规发票。对山东联众医药连锁有限公司的增值税发票有异议，认为其中2500元是阿胶，不属医疗费范围，且没有相应的门诊单据或处方印证，属过度治疗。对鄄城县人民医院门诊票据没异议。对残疾辅助器具费不予认可。对伤残等级有异议，认为原告有自身疾病。对护理费在第一次诉讼中已判决2600元，本次应予扣减。原告尚构不成护理依赖，该项鉴定费应由原告负担。对护理人员的身份信息没异议。对交通费不予认可。 被告提交原告在第一次诉讼中的住院病历，拟证明原告在本次事故中并未造成腿部受伤，不应支持残疾辅助器具费。原告对此有异议，认为诊断报告、CT检查均记载原告有腿部不同程度的骨折。 2020年3月18日被告要求对原告所受伤害是否因交通事故引起及参与度进行鉴定，后被告自动放弃委托鉴定，2020年4月20日菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所出具终止函。 一审法院认为：（2019）鲁1726民初1039号民事判决系法院作出的生效判决，该判决与本案具有关联性，应予认定。原告在该交通事故中受伤，权利遭受侵害，其请求被告赔偿，于法有据，应予支持。本案参照（2019）鲁1726民初1039号民事判决标准，由被告对原告合理合法的损失进行赔偿。 原告的损失范围为：1、医疗费5468.1元，有发票为凭，予以确认；2、护理费，司法鉴定意见认为，原告的护理期限为90日，其中7日为2人护理，83日为1人护理。护理费标准按每人每天100元支持，扣除已判决的2600元，原告的护理费为7100元（100元×7天×2人+100元×83天×1人－2600元）；3、残疾赔偿金，司法鉴定意见认为原告韩玉环因本案交通事故构成十级伤残，有司法鉴定意见书、病历为凭，应予认定。韩玉环定残时65周岁，其残疾赔偿金应计算15年。残疾赔偿金标准应按山东省统计部门2019年公布的上年度城镇居民人均可支配收入42329元计算，再乘以十级伤残系数10%。残疾赔偿金为63493.5元（42329元×15年×10%）；4、残疾辅助器具费：原告因交通事故构成残疾，购买一定的残疾辅助器材合情合理，且有发票为凭，予以认定。原告请求残疾辅助器具费6510元，应予支持；5、精神损害抚慰金，原告韩玉环因本案交通事故构成十级伤残，遭受了一定的精神痛苦，其要求精神损害抚慰金，应予支持。结合当事人过错及原告伤残程度，酌情支持精神损害抚慰金1000元；6、交通费，原告主张交通费1660.09元，被告虽提出异议，但考虑原告治疗及做司法鉴定等，产生交通费用实属必然，结合本案实际，酌情支持交通费200元；7、鉴定费、检查费，原告为进行司法鉴定支出鉴定费、检查费，有鉴定机构出具的鉴定报告及收费凭据佐证，应予认定。根据鉴定项目，由被告赔偿鉴定费3000元、检查费1114元；8、后续治疗费，有司法鉴定意见为凭，该司法鉴定意见应予采纳。为减少当事人诉累，原告请求后续治疗费2000元，应予支持；9、营养费，司法鉴定意见认为原告韩玉环的营养期为伤后60日，营养费标准酌定按每天30元计算，故营养费为1800元（30元×60天）。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百三十四条规定判决：一、原告韩玉环的医疗费5468.1元、后续治疗费2000元、营养费1800元，共计9268.1元，由被告张鸿阳赔偿原告韩玉环8341.29元，其余原告自负；二、原告韩玉环的护理费7100元、残疾赔偿金63493.5元、残疾辅助器具费6510元、精神损害抚慰金1000元、交通费200元，共计78303.5元，由被告张鸿阳在交强险死亡伤残赔偿责任限额内予以赔偿；三、原告韩玉环的鉴定费3000元、检查费1114元，共计4114元，由被告张鸿阳赔偿原告韩玉环3702.6元，其余原告自负；四、原告韩玉环其他请求依法不予支持；五、上述第一、二、三项内容于判决生效后10日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2292元，由原告韩玉环负担233元、由被告张鸿阳负担2059元。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院二审审理查明的事实和原审判决认定的事实基本一致。 本院认为，本案二审争议的焦点为应否支持残疾辅助器具费。根据韩玉环住院期间的病历和影像资料，显示其双侧胫骨平台骨折，右腓骨上断骨折，且韩玉环因本次事故导致颅脑损伤构成十级伤残，其购买一定的残疾辅助器具具有合理性，本院应予支持。 综上所述,张鸿阳的上诉请求不能成立,应予驳回;一审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条之规定，判决如下: 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由张鸿阳负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 孙富柱 审 判 员 刘化忠 审 判 员 李 锋 二〇二〇年十月二十九日 法官助理 李 静 书 记 员 罗衍娜