江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0213民初3588号原告：顾荣秀，女，1951年10月15日生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：李平、赵倩瑶，江苏苏秦律师事务所律师。被告：无锡市公共交通集团有限公司，住所地无锡市梁青路**。法定代表人：刘增祥，该公司董事长。委托诉讼代理人：俞亮丞，江苏创凯律师事务所律师。被告：王华贵，男，1982年7月26日生，汉族，住湖北省郧县。被告：无锡市卫星运输有限公司，住所地无锡市梁溪区中南路**。法定代表人：姜明芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：金圣加（系姜明芳之夫），该公司员工。被告：永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司，，住所地无锡市梁溪区五星家园**负责人：陈宇峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：李嘉琪，该公司理赔部法务。原告顾荣秀与被告无锡市公共交通集团有限公司（以下简称无锡公交公司）、王华贵、无锡市卫星运输有限公司（以下简称卫星公司）、永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称永安保险无锡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案受理后，依法适用简易程序，于6月29日公开开庭进行了审理。后因双方争议较大且涉及鉴定事宜，本案于8月14日裁定转为普通程序，并依法组成合议庭，于9月15日进行庭前会议后随即公开开庭进行了审理。原告顾荣秀（第二次到庭）及其委托代理人李平（第二次到庭）、赵倩瑶（第一次到庭），被告无锡公交公司的委托代理人俞亮丞，被告卫星公司的委托代理人金圣加（第二次到庭），被告永安保险无锡支公司的委托代理人李嘉琪（第二次到庭）到庭参加诉讼。被告王华贵经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。顾荣秀向本院提出诉讼请求：1.就其医疗费34996.52元（总金额93379.87，主张金额已扣除医保报销部分）、住院伙食补助费2500元（50元／天×50天）、营养费2700元（30元／天×90天）、护理费8100元（90元／天×90天）、误工费33900元（45200元／年÷12月×9月）、残疾赔偿金62952.2元［（23836＋5636）元／年×10%×12年×1.78］、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，合计150648.72元，判令被告永安保险无锡支公司在交强险范围内赔偿120000元，超出交强险限额部分，由永安保险无锡支公司在商业险范围内按50%赔偿责任承担15324.36元，由无锡公交公司按50%赔偿责任承担15324.36元，不足部分由其余被告对原告进行赔偿。2.诉讼费及鉴定费3060元由被告承担。此后，顾荣秀变更第一项诉讼中的误工费为21700元［900元／月×9月＋2000元（季度奖金）×3＋7600元（年终奖）］。事实与理由：2018年12月29日，顾荣秀乘坐无锡公交公司所有的41路公交车行驶至尺马渚桥站附近时，由于司机紧急制动，导致顾荣秀摔倒受伤。本次事故经交警部门认定，苏Ｂ×××**车辆驾驶员王华贵、苏Ｂ×××**（公交车）驾驶员邱鸣东负事故同等责任。事发后，顾荣秀前往中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院（以下简称九○四医院）救治，伤情诊断为左肱骨外科颈骨折，断端分离、成角移位，期间进行了两次手术，并于2019年11月12日治疗终结，共花费医疗费93379.87元，扣除医保报销部分后余额为34996.52元。另外，苏Ｂ×××**登记在卫星公司名下，该车事发时在永安保险无锡支公司投保了交强险和商业第三者责任险。诉讼中，经鉴定，顾荣秀的伤情评定为十级残疾；其误工期（治疗休息期）270日，护理期90日，营养期90日为宜。顾荣秀对鉴定意见无异议，并据此提出赔偿要求。无锡公交公司辩称，对于医疗费其认可34996.52元。住院伙食补助费按照50元每天的标准，护理费按照80元每天计算。对于误工费，待保险公司先发表意见。对于残疾赔偿金、精神损害抚慰金认可，交通费认可300元，营养费认可30元每天。对于责任比例，认可由交强险先赔偿，超出部分由其负担50%。。王华贵辩称，事故过去时间很久了，其记不清楚了，只记得其曾接到交警队电话，说有一个交通事故要求其去配合调查。第二天，其去了交警队之后，交警说有个事故因其开车急刹引起的，随后便通知了对方公交车老板过来，后公交车驾驶员未到，是公交车老板过来的，并拿出了一个视频说他们车因为其开的货车在前面变道急刹、他的车也跟着急刹导致车上一位老人摔倒了、造成了骨折。公交车老板说的是老人用医保卡住院治疗，后期就是给一些营养费及误工费什么的，经过其跟老板沟通，便在事故责任认定书上签字了。事故过去很久了，从来没有人联系过其，直到本次收到法院材料才知道还未解决好，当时其老板说有保险公司的，没事。其在湖北，由于疫情原因，不能到江苏参加庭审。卫星公司辩称，其同意原告的诉讼请求。永安保险无锡支公司辩称，对事故责任由法庭核定。苏Ｂ×××**确实在其处投保有交强险、商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保险限额100万元。因事故发生后，驾驶员至今未向其报案，其无法核查事故真实性及造成的原因，事故车辆苏Ｂ×××**是否为套牌车无法查清。根据保险法第21条，对于无法查清的事实，其不予理赔。对于原告所主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费，其均没有异议。对于医疗费部分，其中2019年4月29日金额135元，系原告为治疗腰间盘突出，应予扣除；对于51.8元外购药物票据不认可；对于450元收据也不认可，如原告补证则由法院审核认定。关于误工费，原告仅2019年2、3、4、5月四个月的工资是每月发放了900元，从7月开始发放6月工资的时候就恢复了全额工资1800元。其只认可原告工资减少部分，即四个月、每个月900元，对于奖金扣发没有明细，因此不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并记录在卷。根据当事人的陈述及本院审查认定的证据，本院认定事实如下：2018年12月29日11时50分许，王华贵驾驶车牌号码为苏Ｂ×××**的中型货车，沿建筑路由东往西行驶至建筑路阳光Ａ区路口时往左变道后刹车，后方邱鸣东驾驶的车牌号为苏Ｂ×××**的大型客车（顾荣秀乘坐的41路公交车）同时刹车，发生导致苏Ｇ×××**车厢内乘客顾荣秀受伤的交通事故。顾荣秀受伤后，当天前往九○四医院救治，被诊断为左肱骨外科颈骨折，断端分离、成角移位，并于2019年1月3日行“左肱骨外科颈骨折切开复位内固定术”，于2019年1月14日出院。入院记录载明入院时间为2018年12月29日14：32，现病史“患者缘于约4小时前在家中行走时不慎摔倒，左肩部着地受力……”。期间，无锡公交公司于2019年1月2日出具《证明》一份，载明：2018年12月29日11时50分许，41路驾驶员邱鸣东驾驶自编号11270大客车在尺马渚××附近因前方卡车××道而采取紧急制动，致车厢内一名女乘客顾荣秀跌倒受伤。无锡市公安局交通警察支队梁溪大队于2019年1月4日出具《道路交通事故认定书（简易程序）》（第320213420180000455号），对上述交通事故进行了责任认定，其中王华贵负事故同等责任，邱鸣东负事故同等责任。2019年3月11日至3月31日，顾荣秀至无锡市人民医院住院治疗，出院诊断为左肱骨外科颈骨折术后恢复期。2019年10月28日至11月12日，顾荣秀至九○四医院住院治疗，期间于10月30日行“左肱骨内固定取出术”。上述医疗费共计总金额93379.87，扣除医保报销部分后余额为34996.52元。2020年5月18日，顾荣秀诉至本院成讼。诉讼中，经顾荣秀申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。2020年7月21日，无锡中诚司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：顾荣秀于2018年12月29日因交通事故受伤，伤后左肩部肿胀明显，活动明显受限，可及异常活动度及骨擦感，局部压痛及叩击痛阳性，影像学片示左肱骨外科颈及大结节粉碎性骨折，断端移位、嵌插，结合伤后临床表现及影像资料，认为其上述损伤与本次外伤之间存在因果关系……顾荣秀的左肩关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾；其误工期（治疗休息期）270日，护理期90日，营养期90日为宜。顾荣秀为此支付鉴定费3060元。顾荣秀为证明其误工损失情况，提供了以下证据：1、2020年8月，无锡市梁溪区迎龙桥街道卫生服务中心（以下简称迎龙桥卫生中心）出具的《误工证明》一份，载明：顾荣秀系我单位2011年起开始聘用的全科医生，在岗期间月工资1800元，另每年年终奖金15600元、季度奖金2000元/季度，全年共计工资在45200元左右。顾荣秀自2018年12月29日发生交通事故受伤后一直在家休养直至2019年12月31日返回我单位上班。2020年度我单位对其续聘，但由于其手伤原因只能上半天班，故我单位对其待遇亦相应减少。2、《无锡市聘（留）用退（离）休人员协议》一份，载明甲方（无锡市广谐劳务派遣有限公司）因生产经营需要，同意聘（留）用乙方（顾荣秀，原岗位全科，技术职称主治医师），乙方经原单位（迎龙桥卫生中心）同意，愿意接受甲方聘（留）用，聘（留）用时间自2019年1月1日至2019年12月31日，甲方聘（留）用乙方担任全科工作。3、迎龙桥卫生中心医疗机构执业许可证复印件。4、执业医师执业证书，载明顾荣秀执业类别为临床，执业范围为内科专业。5、顾荣秀名下江苏银行借记卡（卡号尾号40001）自2018年1月17日至2020年3月21日止的交易流水。经质证，无锡公交公司、卫星公司、永安保险无锡支公司对上述证据真实性无异议，但对误工费计算方式及金额有不同意见。另查明，苏Ｂ×××**中型货车登记在卫星公司名下，事发时在永安保险无锡支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额100万元）。苏Ｂ×××**大型客车登记在无锡公交公司名下。对双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。双方当事人存在争议的证据、事实有：1、本次交通事故中的责任认定。对此，交警部门已经进行了交通事故责任认定，并制作了道路交通事故认定书，本次事故中的双方当事人对于事故认定均无异议，故有关事故责任认定应予采信，即本次事故中苏Ｂ×××**、苏Ｂ×××**两车驾驶员各承担同等责任。2、顾荣秀的医疗费如何计算。对此，2019年4月29日金额135元（票号尾号8200），发票上载明治疗腰间盘突出，顾荣秀解释称是其手臂的康复费用，因为其与医生是朋友关系，一开始不肯收钱，后来就象征性的收了其135元，随便开了一个名目。对此，永安保险无锡支公司不予认可，顾荣秀的说法也未有其他证据佐证，本院不予采纳，该135元本院不予确认。对51.8元外购药物费用，药品名称为艾瑞昔布片，顾荣秀解释称艾瑞昔布片是用来止痛的，因为到医院开药还要挂号费，所以其自己去药房去买了，且住院时医生也给其开过这个药，有医嘱。经对比，顾荣秀的说法与住院期间的用药情况相符，故该笔费用应予确认。对于450元收据，载明为泡沫夹板费用，经顾荣秀补证（永安保险无锡支公司表示补证的证据由法院审核），有相应医生的医嘱，可以证明系因病情需要进行石膏外固定而购买，故此款应予确认。综上，顾荣秀主张的医疗费扣除135元后，本院确认为34861.52元（34996.52元-135元）。3、顾荣秀的误工损失多少。对于受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据《无锡市聘（留）用退（离）休人员协议》、迎龙桥卫生中心出具的《情况说明》及顾荣秀名下银行账户交易流水，顾荣秀主张其正常情况下每月基本工资1800元、每季度资金2000元、年终资金15600元应予采信，即其年收入45200元。其误工期270日，则相应的误工期间应自2018年12月30日至2019年9月25日。按照本月工资下个月15日发放的规律，2019年1月15日前发放的上个月工资及上年度资金，则误工期间内迎龙桥卫生中心共支付顾荣秀34133元，扣除其中2019年2月3日的15200元年年度资金，余额18933元。虽然顾荣秀表示其中部分款项系迎龙桥卫生中心发放的福利，但迎龙桥卫生中心支付的上述款项的付款时间、付款金额具有明显规律性，与2018年支付的每月劳务报酬的时间规律一致，应当认定为工资性收入。对于顾荣秀自述其在误工期间仍间或至迎龙桥卫生中心工作，故年终资金减半为7600元的意见，本院认为其放弃休息、适当工作、获取报酬并不被法律所禁止，上述行为已经减少了每月误工损失，有利于各被告，也未因此加重人身损害后果，故该陈述意见应予采信，该笔7600元奖金无需分摊计入误工期间的收入。据此，本院确认顾荣秀因误工减少收入为14967元（45200元÷12月×9月-18933元）。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。道路交通事故发生后，事故责任人应向被侵权人承担侵权责任，保险人应当依法依约承担保险责任。本案争议焦点有：一、永安保险无锡支公司应否承担保险责任；二、顾荣秀主张的损失如何分担。关于第一个争议焦点，我国保险法第二十一条规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中，苏Ｂ×××**中型货车登记在卫星公司名下，事故发生后经过交警部门处理并出具道路交通事故认定书，对于事故发生经过、车辆交强险凭证号、驾驶员情况、人员受伤情况及事故责任认定均已载明，并不存此次保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的情况。本起交通事故发生于2018年12月29日11时50分许，而顾荣秀当天入院时间为14时32分，前后间隔不到三个小时，这与顾荣秀入院时所述“约4小时前在家中行走时不慎摔倒”明显不符，可以证实顾荣秀在入院时所作病史陈述不实。虽然顾荣秀为使用医保卡而在入院时未如实陈述，但无锡公交公司等也对事故发生经过予以认可，顾荣秀的伤情有相应的病历及鉴定意见书为证，可以确定其伤情系因交通事故引起，故本案不符合前述法律规定的免赔条件，永安保险无锡支公司应当承担相应的保险责任。顾荣秀谎称病情并使用医保报销部分医疗费用的行为，本身有违现行法律规定，应予批评，但不影响其主张侵权赔偿的权利。关于第二个争议焦点，顾荣秀主张的住院伙食补助费2500元、营养费2700元、护理费8100元、交通费500元，卫星公司、永安保险无锡支公司无异议，无锡公交公司虽对护理费、交通费提出不同意见，但结合顾荣秀伤情及住院天数，本院判定上述费用均应予支持。关于顾荣秀主张的残疾赔偿金62952.2元、精神损害抚慰金5000元，无锡公交公司、卫星公司、永安保险无锡支公司均无异议，其计算方式均符合法律规定，本院一并予以确认。关于医疗费、误工费，本院已分别确认为34861.52元、14967元，故顾荣秀的上述损失合计131580.72元。以上损失中，应由永安保险无锡支公司在交强险赔偿范围内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金62952.2元、精神损害抚慰金5000元、护理费8100元、误工费14967元、交通费500元，合计101519.2元。超出交强险赔偿限额的住院伙食补助费2500元、医疗费24861.52元、营养费2700元合计30061.52元，应由无锡公交公司、卫星公司各承担50%即15030.76元，其中卫星公司应负部分由永安保险无锡支公司在商业第三者责任险中予以赔付。关于鉴定费，属于因诉讼产生的费用，不在当事人主张权利范围内，由本院依据鉴定结论、举证责任分配原则及胜败诉情况决定具体负担情况。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条、第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险中赔偿顾荣秀医疗费10000元、残疾赔偿金62952.2元、精神损害抚慰金5000元、护理费8100元、误工费14967元、交通费500元，合计101519.2元。二、永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险中赔偿顾荣秀住院伙食补助费2500元、医疗费24861.52元、营养费2700元合计30061.52元的50%即15030.76元。三、无锡市公共交通集团有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿顾荣秀住院伙食补助费2500元、医疗费24861.52元、营养费2700元合计30061.52元的50%即15030.76元。四、驳回顾荣秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1192元，鉴定费3060元，合计4252元，由顾荣秀负担82元，由无锡市公共交通集团有限公司负担585元，由永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司负担3585元。上述被告应负诉讼费用应于本判决生效后十日内直接支付顾荣秀。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长  方玉宝人民陪审员  徐惠玲人民陪审员  李 萍二〇二〇年十月二十一日书 记 员  丁 薇本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十三条公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。