长春汽车经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0192民初1793号原告梁洪昌，男，1995年2月16日生，住吉林省长春市双阳区。委托代理人王娜，吉林中证律师事务所律师。被告刘刚，男，1971年2月7日生，住吉林省公主岭市。被告伟士物流（上海）有限公司成都分公司，住所地四川省。负责人吴禹，该公司经理。被告中国人民财产保险股份有限公司成都市高新支公司，住所地四川省。负责人李森林，该公司经理。委托代理人杨丽，吉林创融律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司农安支公司，住所地吉林省长春市。负责人周振平，该公司经理。委托代理人乌雪，该公司职员。原告梁洪昌诉被告刘刚、伟士物流（上海）有限公司成都分公司（以下简称：伟士物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司成都市高新支公司（以下简称：人保成都公司）、中国人民财产保险股份有限公司农安支公司（以下简称：人保农安公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁洪昌及其委托代理人王娜、被告伟士物流公司的负责人吴禹、被告人保成都公司的委托代理人杨丽到庭参加诉讼，被告刘刚、被告人保农安公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。经审理查明：2020年5月12日20时0分，刘刚驾驶×××号解放牌大型汽车，在吉林省长春市××区时与同方向行驶的梁洪昌驾驶×××号小型汽车发生交通事故，后又与停在此处的陈亮（案外人）驾驶×××号小型汽车发生交通事故，致三车损坏和梁洪昌受伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车经济技术开发区大队认定：刘刚承担事故全部责任，梁洪昌、陈亮无事故责任。事发后，梁洪昌于当日前往吉林省一汽总医院就医，CT显示左侧眶内侧壁骨折，该院给予对症治疗后，建议到眼科就诊。2020年5月15日，梁洪昌前往吉林大学第二医院进行视力检查，医生建议收入院手术治疗。2020年5月19日，梁洪昌为求进一步治疗前往吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科住院治疗。2020年5月25日，梁洪昌行左眼眶骨骨折切开复位内固定术+眶膈脂肪整形术+眼眶缺损修补术+眶骨重建术眶鼻额区骨折整复术+外侧开眶术。2020年5月29日出院，共计住院10天，出院诊断为左眼眶骨骨折。出院医嘱为：注意休息，全休一个月，避免剧烈运动；继续抗炎对症治疗；定期复查，病情变化随诊。2020年6月4日、2020年6月18日，梁洪昌遵医嘱前往吉林大学第二医院复查。2020年7月17日，梁洪昌经吉林常春司法鉴定中心鉴定：此次外伤护理期限为30日，误工期限为90日，营养期限为45日。梁洪昌为索要赔偿诉讼来院，请求依法判令赔偿其医疗费等各项损失共计93,452.28元，上述费用先由二保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由人保成都公司在商业三者险限额内赔偿，仍不足部分由刘刚及伟士物流公司连带赔偿。对此诉请，刘刚未答辩。伟士物流公司主张×××号解放牌大型汽车在人保成都公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，梁洪昌主张的各项损失均在保险范围及额度内，应由人保成都公司赔偿。案涉医疗费不涉及药类划分、医保外用药不予理赔，医疗费应全部由保险公司承担。鉴定费、律师代理费和诉讼费亦应由人保成都公司承担，伟士物流公司不承担任何赔偿费用。人保农安公司庭前提交答辩状主张需进一步核实×××号小型汽车承保情况，对于梁洪昌的人身及财产损失，其应提交以下证明材料证明其主张：事故认定书原件、含有效年检的本车行车证、驾驶证证明梁洪昌损失与本次事故存在因果关系；医疗费需提供票据原件、诊断证明、病历、住院收费明细、医疗费报销凭证等；误工费、营养费、护理费等项目需提供鉴定报告等材料予以证明，误工费还应提供实际收入减少证明，营养费按30.00元/天保护；交通费、拖车费应提供正规票据，并仅支付事故当天急救费交通费（120）；残疾辅助器具费应提供医嘱并有正规票据予以佐证，否则不予理赔。在梁洪昌能够提供上述证据的情况下，同意在交强险无责限额内与本案中全责车辆交强险应承担的赔偿责任内按照责任限额与责任限额之和的比例进行赔偿。鉴定费、律师代理费、诉讼费不在交强险赔付范围内，不应承担赔偿责任。人保成都公司主张需核实事故车辆行驶证、营运证及驾驶员的驾驶证、上岗证，如存在法律规定或保险条款约定特别约定的免赔事由，则不承担保险理赔责任，医疗费应当扣除非医保用药，营养费按30.00元/天计算，护理费、误工费足月按月标准计算，鉴定费、律师代理费、诉讼费不在保险理赔范围内，不予赔偿。另查：1.×××号解放牌大型汽车登记所有人为伟士物流公司，该车辆在人保成都公司投保了交强险及商业第三者责任保险（保险金额1,000,000.00元，不计免赔），事故发生在保险期限内。2.×××号小型汽车在人保农安公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。3.刘刚系伟士物流公司雇佣的司机，事故发生时正在履行职务行为。本院认为：1.就梁洪昌主张的各项损失，本院综合案件实际，经计算核定，按如下数额予以保护：医疗费53,100.32元、住院伙食补助费1,000.00元（100.00元/天×10天）、护理费4,631.70元（154.39元/天×30天）、营养费1,350.00元（30.00元/天×45天）、误工费10,074.24元（3，358.08元/月×3个月）、残疾辅助器具费3,298.00元、交通费500.00元（包含急救费）、鉴定费2,600.00元、律师代理费4，500.00元；拖车发票记载名称为刘刚，故梁洪昌主张拖车费，本院不予确认。2.对本次确定的赔偿数额，应由人保农安公司在交强险无责医疗责任限额内赔偿梁洪昌医疗费1,000.00元，在无责死亡伤残赔偿限额内赔偿梁洪昌护理费4,631.70元、误工费10,074.24元、残疾辅助器具费3,298.00元、交通费500.00元四项费用共计18,503.94元中的1/11【11,000.00元÷（11,000.00元+110,000.00元）】即1,682.18元，以上共计2,682.18元。3.人保成都公司在交强险医疗责任限额内赔偿梁洪昌医疗费10,000.00元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿梁洪昌护理费4,631.70元、误工费10,074.24元、残疾辅助器具费3,298.00元、交通费500.00元四项费用共计18,503.94中的10/11【110,000.00元÷（11,000.00元+110,000.00元）】即16,821.76元。4.医疗费余额42,100.32元、住院伙食补助费1,000.00元、营养费1,350.00元，上述费用共计44,450.32元由人保成都公司在商业三者责任险限额1,000,000.00元内赔偿梁洪昌。5.《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，人保成都公司虽主张鉴定费、律师费及案件受理费不在其理赔范围内，但就其上述主张未能提供充分证据予以证明，故应由其承担举证不能的不利后果，其应在商业三者险责任限额内赔付梁洪昌鉴定费2,600.00元、律师代理费4,500.00元及案件受理费（具体数额以本判决案件受理费承担部分所确定数额为准）。6.梁洪昌主张的赔偿费用均在二保险公司理赔范围之内，故刘刚、伟士物流公司无需再向梁洪昌支付赔偿费用。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司农安支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险无责限额内赔偿原告梁洪昌医疗费等各项损失共计2,682.18元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市高新支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业第三者责任保险限额内赔偿原告梁洪昌医疗费等各项损失共计78,372.08元；三、驳回原告梁洪昌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,070.00元，由原告梁洪昌承担170.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市高新支公司承担900.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员  齐曼丽二〇二〇年十月二十九日书记员  程 红