陕西省岐山县人民法院民 事 判 决 书(2020)陕0323民初372号原告：王宏弟，男，1963年10月18日出生，汉族。委托诉讼代理人：王玲玲，陕西合恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：路群，陕西合恒律师事务所实习律师。被告：杜省强，男，1969年2月18日出生，汉族。被告：杜少华，女，1991年8月24日出生，汉族，系被告杜省强之女。被告：中国大地财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司，住所地：陕西省宝鸡市金台区同盟路**金台区地税局综合楼，统一社会信用代码：91610303766323161P。负责人：李军，该公司总经理。委托诉讼代理人：李海军，陕西金宝律师事务所律师。原告王宏弟与被告杜省强、杜少华、中国大地财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司（以下简称“大地财险宝鸡支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理,后因鉴定时间过长，本院依法变更为普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王宏弟及其委托诉讼代理人王玲玲，被告杜省强、被告大地财险宝鸡支公司委托诉讼代理人李海军到庭参加了诉讼，被告杜少华经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告王宏弟向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费175731.42元（已扣除被告垫付28000元）、住院伙食补助费10700元、营养费3600元及后续治疗费25000元，合计215031.42元；2.依法判决被告赔偿原告伤残赔偿金66638元、误工费63838.83元、护理费35100元、被扶养人生活费2745.75元、交通费500元、残疾辅助器具费998元、精神损害抚慰金2000元及鉴定费2400元，合计174220.58元，以上两项合计：389252元；3.依法判决被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年10月2日20时40分许，杜省强驾驶陕AD76**号起亚牌小型轿车沿岐蔡西线由南向北行驶至11Km+100m处，将车驶入对向车道，与迎面由北向南行至此处的王宏弟驾驶的嘉陵－70型轻便两轮摩托车相碰撞，致王宏弟受伤，两车不同程度损伤，发生一起道路交通事故。2018年10月19日由岐山县公安局交通管理大队作出岐公交认字[2018]第215号道路交通事故认定书，认定被告杜省强负事故的全部责任，原告王宏弟无事故责任。经调查核实被告杜省强驾驶陕AD76**号起亚牌小型轿车在大地财险宝鸡支公司投保交通事故责任强制险，事故发生在保险合同期限内。事故发生后，原告被送往宝鸡市中心医院进行救治，经诊断为右侧胫腓骨开放性骨折、右锁骨骨折、左侧髋关节后脱位、颅底骨折、脑脊液耳漏（右）、左侧髋臼骨折、左小腿皮肤裂伤、左股骨近端骨折等病症。后由陕西宝鸡中园法医司法鉴定所对于其受伤后的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续治疗费的事项进行了鉴定，鉴定机构于2019年10月28日作出鉴定意见书，鉴定意见为：原告王宏弟的伤残等级属十级，误工期限为411天，护理期为351天，营养期为120天，后续治疗费为25000元左右，原告花费鉴定费2400元。根据《民法通则》、《道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干的解释》的规定，被告大地财险宝鸡支公司应在保险限额范围对原告承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，诉至法院，望判如所请。诉讼过程中，原告变更第一、二项诉讼请求为：1.依法判决被告赔偿原告医疗费165731.42元（已扣除被告垫付38000元）、住院伙食补助费10700元、营养费3120元及后续治疗费25000元，合计204641.42元；2.依法判决被告赔偿原告伤残赔偿金72196元、误工费35899.96元、护理费18000元、被扶养人生活费2745.75元、交通费500元、残疾辅助器具费998元、精神损害抚慰金5000元及鉴定费2400元，合计137739.71元，以上两项合计：342381.13元。被告杜省强辩称，事故发生后他立即将原告送到医院进行救治，为原告垫付医疗费29109.6元，垫付自己修车费用7680元，垫付原告摩托车修理费用1100元，要求一并处理。被告杜少华未到庭，亦未质证、举证。被告大地财险宝鸡支公司对事故发生的事实及责任划分无异议，辩称：1.事故发生在保险期限内，涉案车辆陕AD76**在保险公司投保交强险和商业险，商业险限额50万元，保险公司愿意在交强险限额内对原告合理合法损失分项予以赔偿，超出交强险范围的部分按照事故责任比例在商业险限额内予以赔偿。2.事故发生后保险公司垫付医疗费1万元，请求计算时予以扣减，鉴定费、精神损害抚慰金及诉讼费不属于保险公司的赔付范围。3.对原告要求的各项损失计算意见为：关于医疗费，对第二次、第三次及第四次住院的相关票据、宝鸡市陈仓区千禾医院的3张医疗费票据及西安市大兴医院的2张医疗费票据不予认可，因此不应计算；误工费按照基础工资计算，期间以重新鉴定意见为准；住院伙食补助费每天按30元标准计算，只计算第一次住院期间的；营养费按每天20元计算，以重新鉴定意见为准；后续治疗费和伤残赔偿金以重新鉴定意见为准；护理费由于原告方没有提交相关证据，鉴于原告的伤情需要护理，故护理费不应超过每天80元的标准；交通费明显过高，仅认可300元；精神损害抚慰金不属于保险公司的承担范围，应由过错方承担；鉴定费用不属于保险公司的赔付范围。4.我方申请对原告的误工期、营养期及护理期进行了重新鉴定，故误工费、营养费及护理费的计算应当以重新鉴定的意见为依据；5.结合原告的伤残等级，精神损害抚慰金应为1000元，由侵权人承担；6.因我方申请了重新鉴定，结合重新鉴定的意见，我方支出的鉴定费864元不应由我方承担。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交宝鸡市中心医院住院病案（2019年10月3日至2019年12月15日）、宝鸡市中心医院住院病案（2019年1月23日至2019年2月2日）、西安市红会医院住院病案（2019年6月17日至2019年6月25日）、西安市红会医院住院病案（2019年6月25日至2019年7月11日）等各1份，拟证明原告伤情为右侧胫腓骨开放性骨折、右锁骨骨折、左侧髋关节后脱位、颅底骨折、脑脊液耳漏（右）、左侧髋臼骨折、左小腿皮肤裂伤、鼻根皮肤裂伤、左股骨近端骨折等病症。从2018年10月3日至2018年12月15日在宝鸡市中心医院住院73天，并做了左侧髋臼粉碎性骨折、右锁骨骨折切开复位内固定术、右胫腓骨骨折切开复位内固定术等。2019年1月23日至2019年2月2日在宝鸡市中心医院住院10天，治疗病症。2019年6月17日至2019年7月11日在西安市红会医院住院24天，并做了右胫骨骨折术后骨不连并内固定断裂切腹、取髋骨植骨内固定术。被告应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费及后续治疗费。被告大地财险宝鸡支公司对原告提交的第二、三、四次住院的相关证据的真实性认可，对关联性有异议，认为该事故发生在2018年10月2日，原告第一次在宝鸡市中心医院就诊，所有伤情及治疗已经由宝鸡市中心医院全部完成，由于原告右胫骨骨折术后钢板断裂再次入住宝鸡市中心医院治疗，之后第三次、第四次都是在西安市红会医院治疗，后三次住院治疗都是因为术后钢板断裂，断裂原因有可能是钢板材质存在问题，需要医院或原告另行举证，另一种可能是原告人为造成，不管是故意或过失，钢板断裂造成的二次损害及后续相关治疗均与该交通事故没有关系，因此不属于保险公司的赔偿范围。本院认为，该组证据来源合法、内容真实，与本案事实相关联，原告第二、三、四次住院与本次事故之间的因果关系持续存在，并不因钢板断裂而中断，被告大地财险宝鸡支公司未提供相关证据证实钢板断裂系材质问题或人为因素，故对该组证据，本院依法予以确认。2.原告提交西安市红会医院门诊病历3份、诊断诊明2份、医疗费票据40张、西安急救中心医疗收费票据4张、陕西凯尔医疗器械专营店销售单1张、宝鸡市渭滨区康复超市收款收据4张等，拟证明原告住院发票4张共花费192686.56元，门诊、换药及复查票据45张共花费11044.86元，减去被告垫付的38000元，原告自己花费医疗费165731.42元。被告大地财险宝鸡支公司对宝鸡市陈仓区千禾医院产生的3张医疗费票据及西安市大兴医院产生的2张医疗费票据均不予认可，认为没有相应的病历和处方佐证；对原告提交的4张收款收据不予认可，认为应当提供超市开具的正规发票；对4张救护车费用的票据的真实性认可，但对必要性及关联性不认可，认为完全可以通过私家车或者出租车到达，救护车费用太过昂贵，且因钢板断裂前往西安市红会医院治疗与该交通事故无关。本院认为，原告提交的宝鸡市渭滨区康复超市出具的4张收款收据及陕西凯尔医疗器械专营店出具的1张销售单不符合证据的形式要件，依法不予认定；原告提交的4张西安急救中心医疗收费票据，其中2019年7月25日的收费票据与门诊票据时间吻合，其余3张收费票据无门诊病历、门诊收费票据对应，且原告伤情为十级伤残，乘坐费用昂贵的救护车存在故意扩大损失的行为，对其余3张收费票据依法不予认定；其余医疗费票据来源合法、内容真实，与本案事实相关联，故依法予以确认。3.原告提交陕西宝鸡中园法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张，拟证明原告的伤情构成十级伤残，误工期限为411日、护理期限为351日、营养期限为120日，后续治疗费25000元，共支出鉴定费2400元。被告大地财险宝鸡支公司对原告提交的司法鉴定意见书中的伤残等级认可，对误工期、营养期及护理期的评定不予认可，申请重新鉴定。后经被告大地财险宝鸡支公司申请重新鉴定，陕西正义司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：误工期为270天、护理期为180天、营养期为107天。本院认为，陕西正义司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书明显推翻了陕西宝鸡中园法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书关于误工期、护理期及营养期的鉴定意见，故对陕西宝鸡中园法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书关于伤残等级及后续治疗费的部分，本院依法予以确认，其余部分依法不予认定，鉴定费发票系必要费用，对该发票予以确认。4.原告提交中国建设银行个人活期账户交易明细1份，拟证明原告在中国铁路西安局集团有限公司工作，事故发生前10个月平均工资为5944.44元，故结合鉴定报告误工期为411天，计算误工费为63838.83元。被告大地财险宝鸡支公司对原告提交的银行流水的真实性认可，但认为原告的误工损失应当按照基础工资计算。本院认为，该证据来源合法、内容真实，与本案事实相关联，根据国家统计局《关于工资总额组成的规定》的相关规定，工资包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资等，故对该证据，本院依法予以确认，但误工期应以270日进行计算。5.原告提交何家村民委员会出具的证明1份，拟证明原告母亲需要原告扶养，其母亲李乖英1941年2月20日出生，被扶养人生活费为2745.75元。被告大地财险宝鸡支公司对原告提交的证明的真实性不予认可，认为不符合证据的形式要件，且内容不清。原告庭后补充提交了何家村民委员会出具的证明1份，本院认为，补充提交的证明符合证据的形式要件，与本案事实相关联，故依法予以确认。6.原告提交陕西顺达康医疗救援服务有限公司开具的拐杖、轮椅发票各1张，拟证明原告因伤情需要购买拐杖支出178元、购买轮椅支出820元。被告大地财险宝鸡支公司对原告提交的轮椅和拐杖发票如果有医嘱就认可，否则不予认可。本院认为，该组证据内容真实、来源合法，与本案事实相关联，根据原告的伤残情况，购买辅助器具是必要合理的费用支出，故对该组证据，本院依法予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月2日20时40分许，被告杜省强驾驶陕AD76**号起亚牌小型轿车沿岐蔡西线由南向北行驶至11KM+100m处，将车驶入对向车道，与迎面由北向南行至此处的原告王宏弟驾驶的嘉陵-70轻便两轮摩托车相碰撞，致使原告王宏弟受伤，两车不同程度受损，发生一起道路交通事故。事故发生后，原告被送往岐山县医院进行救治，随后被送往宝鸡市中心医院住院治疗，初步诊断为：1.脑挫裂伤;2.颅底骨折；3.脑脊液耳漏（右）；4.右侧胫腓骨开放性骨折；5.右锁骨骨折；6.左侧髋关节后脱位。后在该院住院治疗73天，期间实施了左侧髋臼粉碎性骨折、右锁骨骨折切开复位内固定术，右胫腓骨骨折切开复位内固定术，出院诊断为:1.左侧髋臼粉碎性骨折、左下肢运动功能障碍；2.右侧胫腓骨开放性多发骨折、右下肢运动功能障碍；3.锁骨骨折；4.左侧髋关节后脱位；5.左侧股骨大粗隆骨折；6.右下肢大隐静脉血栓形成；7.脑脊液耳漏（右）；8.颅底骨折；9.鼻根部皮肤裂伤；10.贫血；11.左小腿皮肤裂伤；12.前列腺增生症。出院医嘱为:1.加强营养，坚持康复功能训练；2.1月后复查左髋、右下肢X线片；3.1月后康复科门诊复诊，不适随诊。2019年1月23日，原告因右胫骨多发骨折术后内固定部分断裂再次到宝鸡市中心医院住院治疗，初步诊断为:1.右胫骨多发骨折术后内固定部分断裂；2.右腓骨多发骨折术后；3.左髋臼骨折术后；4.右锁骨骨折术后。原告住院期间完善了相关检查，予以右小腿夹板固定制动，局部电疗，促进骨折愈合药物及其它对症治疗，共住院治疗10天，于2019年2月2日出院。2019年6月17日，原告因右胫骨骨折术后骨不连并内固定断裂前往西安市红会医院住院治疗，检查显示：右胫骨骨折内固定术后改变，骨折未愈合，成角畸形，钢板断裂。住院期间实施了右胫腓骨骨折术后骨不连并内固定断裂切复、取髂骨植骨内固定术。于2019年6月25日出院，共住院治疗8天。2019年6月25日，原告再次入西安市红会医院住院治疗，住院期间完善相关检查，给予预防感染、止痛、补液、营养支持、换药等相关对症治疗，于2019年7月11日出院，住院治疗16天，出院医嘱为:1.伤口定期换药；2.医生指导下循序渐进患肢功能锻炼；3.休假一个月；4.出院后定期骨科门诊复查，不适随诊；5.出院后继续预防静脉血栓，注意患肢肿胀情况。2018年10月19日，岐山县公安局交通管理大队道路作出岐公交认字（2018）第215号道路交通事故认定书，认定被告杜省强承担事故全部责任，原告王宏弟无责任。2019年10月28日，陕西宝鸡中园法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为:1.原告王宏弟因交通事故受伤致：左侧髋臼粉碎性骨折，行左侧髋臼粉碎性骨折切开复位内固定术后，现遗留骨盆畸形愈合后遗症，构成十级伤残；2.原告王宏弟后期取出内固定物费用共约需人民币贰万伍仟圆（￥：25000元）；3.原告王宏弟综合评定误工期限应评定为411天，护理期限应评定为351天，营养期限应评定为120天。该鉴定支出鉴定费2400元。后因被告大地财险宝鸡支公司对原告的误工期、护理期及营养期不认可，申请重新鉴定，经本院委托，陕西正义司法鉴定中心于2020年6月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告王宏弟的误工期限为270天、护理期限为180天、营养期限为107天。该鉴定支出鉴定费864元。2020年8月3日，原告向本院提交了鉴定异议申请书，陕西正义司法鉴定中心于2020年9月8日回函进行了答复。另查，陕AD76**号小型轿车驾驶人为被告杜省强，实际所有人为被告杜少华，系被告杜省强之女，双方之间系借用关系。被告杜省强持有C1驾照，事故发生时驾驶证、行驶证均在有效期内。被告杜少华为陕AD76**号小型轿车在被告大地财险宝鸡支公司处投保交强险和限额为50万元的商业三责险，事故发生在保险期间内。2018年10月10日，被告大地财险宝鸡支公司在交强险医疗费用项下向原告王宏弟预先赔付了1万元，该款项已通过转账方式转至宝鸡市中心医院公户内。事故发生后，被告杜省强为原告垫付医疗费用29109.6元，垫付原告摩托车修理费用1100元，被告杜省强要求一并处理，并补交诉讼费550元。上述垫付费用中40209.6元未包括在原告的诉讼请求之内。又查，原告王宏弟于1963年10月18日出生，住陕西省宝鸡市渭滨区货场路奎星楼**付**，系中国铁路西安局集团有限公司职工。原告父亲王生义于1933年2月15日出生，系退休工人；原告母亲李乖英于1941年2月20日出生，无劳动能力及经济来源；原告父母育有子女四人。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。被告杜省强驾驶陕AD76**号小型轿车与原告王宏弟驾驶嘉陵-70轻便两轮摩托车相碰撞，致使原告受伤、车辆受损的事实存在，应予认定。岐山县公安局交通管理大队所作的事故责任认定适用法律正确，定责恰当，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，投保机动车交通事故责任强制保险和商业保险的机动车发生交通事故造成损害，由承保交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经查，被告杜少华为陕AD76**号小型轿车在被告大地财险宝鸡支公司处投保交强险和限额为50万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。据此，原告所诉的合理合法损失应先由被告大地财险宝鸡支公司在交强险分项责任限额范围内承担赔偿责任，超出部分由被告大地财险宝鸡支公司在商业险限额范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告杜省强予以承担。经核实，此次交通事故所致原告王宏弟的合理损失为人民币372629.13元，其中：1.医疗费197063.42元。该费用系原告合理必要支出，被告大地财险宝鸡支公司对宝鸡市陈仓区千禾医院产生的3张医疗费票据及西安市大兴医院产生的2张医疗费票据均不予认可，认为没有相应的病历和处方佐证。本院认为，原告为自身治疗谋求适合的方案或者医疗机构是合理的，宝鸡市陈仓区千禾医院产生的3张医疗费票据及西安市大兴医院产生的2张医疗费票据都是实际支出的。故原告王宏弟关于医疗费的诉请于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于医疗费的辩解意见，不予采信。2.住院伙食补助费7380元。原告主张原告住院107天，要求每天赔偿住院伙食补助费100元。经查，原告曾在宝鸡市中心医院住院治疗83天，在西安市红会医院住院治疗24天，故对原告关于住院伙食补助费的诉请，本院部分予以支持，超出部分不予支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于住院伙食补助费的辩解意见，不予采信。3.营养费3210元。原告主张营养期为107天，每天按30元标准计算。经查，鉴定意见中营养期限为107天。故对原告关于营养费的诉讼，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于营养费的辩解意见，不予采信。4、后续治疗费25000元。该费用系原告必要、合理费用，被告大地财险宝鸡支公司、杜省强对此认可，故对原告关于后续治疗费的诉请，本院予以支持。5.误工费35899.96元。原告主张事故发生前其月平均工资为5944.44元，误工期为270天，扣除正常领取工资17600元，误工费应为35899.96元。经查，鉴定意见中误工期限为270天，通过原告提交的中国建设银行个人活期账户交易明细计算事故发生前其月平均工资为5944.44元。本院认为，误工费应扣除误工期限内单位正常发放的工资共计17600元。对原告关于误工费的诉请，于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于误工费的辩解意见，不予采信。6.护理费18000元。原告主张护理期为180天，护理费每天按100元计算。经查，鉴定意见中护理期限为180天，原告未提交与护理情况相关的证据，考虑到原告在宝鸡及西安住院，参考行业工资水平，本院酌定护理费每天按100元计算，故护理费为18000元。原告关于护理费的诉请于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于护理费的辩解意见，不予采信。7.残疾赔偿金72196元。原告出生日期为1963年10月18日，构成十级伤残，根据2019年陕西省城镇居民人均可支配收入，残疾赔偿金应为72196元。原告关于伤残赔偿金的诉请于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于伤残赔偿金的辩解意见，予以采信。8.被扶养人生活费2745.75元。经查，原告母亲于1941年2月20日出生，对其承担扶养义务的有4人，根据2019年陕西省城镇居民人均生活消费支出额，被扶养人生活费应为2939.25元。原告诉请的被扶养人生活费为2745.75元，未超出法定被扶养人生活费限额，符合法律规定，故原告关于被扶养人生活费的诉请于法有据，本院予以支持。9.精神抚慰金5000元。该起交通事故导致原告构成十级伤残，给原告造成极大的精神痛苦，应给予适当的精神赔偿。根据陕西省高级人民法院《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定,“十级伤残为5千元计，依次逐级递增，一级伤残、死亡为5万元”，考虑本案实际情况，结合双方在交通事故中所负责任，本院酌定5000元为宜。对原告关于精神损害抚慰金的诉请，于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于精神抚慰金的辩解意见，不予采信。10.交通费2000元。原告主张自蔡家坡至西安市红会医院往返4次，每次救护车费用为1400元，其余交通费主张500元，合计6100元。经查，原告在事故发生后被送往岐山县医院进行救治，随后在宝鸡市中心医院住院两次，西安市红会医院住院两次，原告提交西安急救中心医疗收费票据4张，本院仅认定其中1张，另外，考虑到原告多次住院往返、复查的实际情况，本院酌定其余交通费为600元。对原告关于交通费的诉请，本院部分予以支持，超出部分不予支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于交通费的辩解意见，不予采信。11.残疾辅助器具费998元。该费用系原告合理必要支出，结合原告伤情，原告在一段时间内需要借助辅助器具生活，故对原告关于残疾辅助器具费的诉请，于法有据，本院予以支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于残疾辅助器具费的辩解意见，不予采信。12.车辆损失1100元。该起交通事故造成原告驾驶的嘉陵－70型轻便两轮摩托车受损的事实存在，被告杜省强主张其为原告垫付摩托车修理费1100元，本院予以认定。对原告关于车辆损失的诉请于法有据，本院予以支持。13.护理用品费500元。原告主张购买护理用品支出770元，其提交的4张收款收据不符合证据的形式要件，考虑护理用品系原告为住院及伤情治疗实际所支持，费用确实存在，本院酌定500元为宜。故对原告关于护理用品费的诉请，本院部分予以支持，超出部分不予支持。14、鉴定费1536元。原告为鉴定自身伤情支出鉴定费2400元，被告大地财险宝鸡支公司申请重新鉴定误工期、护理期和营养期，支出鉴定费864元。本院认为，陕西正义司法鉴定中心的鉴定意见推翻了陕西宝鸡中园法医司法鉴定所鉴定意见中关于误工期、护理期及营养期的评定期限，故原告支出的鉴定费应予以扣减864元，对剩余的1536元，本院予以支持。关于原告诉请医疗器械费用298元，因其提交的销售单不符合证据的形式要件，故本院不予支持。对被告大地财险宝鸡支公司关于医疗器械费用的辩解意见，予以采信。被告大地财险宝鸡支公司主张其为重新鉴定支出鉴定费864元，本院认为，该鉴定费用是为查明本案事实所产生的合理必要费用，应由其自担。对被告大地财险宝鸡支公司关于鉴定费的辩解意见，不予采信。关于诉讼费用的承担，原告预交诉讼费用7140元，在法庭辩论终结前，诉讼请求由389252元变更为342381.13元，减少的诉讼请求为46870.87元，故诉讼费应予退还860元，应交纳诉讼费为6280元；被告杜省强要求在本案中一并处理其垫付款项30209.6元，预交诉讼费用550元，以上共计7690元。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。结合本案具体情况，分担如下：案件受理费共7690元，其中原告预交7140元，退还原告860元，其余6280元由被告杜省强负担6113元，原告负担167元；被告杜省强预交550元，由原告负担。综上，此次交通事故所致原告王宏弟的合理损失为372629.13元，应先由被告大地财险宝鸡支公司在交强险医疗费用赔偿项下支付原告10000元（已支付），在交强险死亡伤残赔偿项下赔偿原告110000元（含残疾赔偿金72196元、精神损害抚慰金5000元、误工费32804元），在交强险财产损失赔偿项下支付原告1100元（系被告杜省强垫付）；其余251529.13元，由被告大地财险宝鸡支公司在商业险限额范围按事故责任比例即100%支付原告251529.13元（含被告杜省强垫付的医疗费29109.6元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告王宏弟121100元（医疗费用项下10000元已支付，含被告杜省强垫付车辆修理费用1100元），在商业险赔偿限额内赔偿原告王宏弟251529.13元（含被告杜省强垫付费用29109.6元），以上共计人民币372629.13元；二、驳回原告王宏弟的其他诉讼请求。以上判决赔偿内容，限于本判决生效之日起三十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费共7690元，其中原告王宏弟预交7140元，退还原告王宏弟860元，其余6280元，由被告杜省强负担6113元，原告王宏弟负担167元；被告杜省强预交550元，由原告王宏弟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。审 判 长  李**波人民陪审员  常均科人民陪审员  韩广存二〇二〇年十月二十日法官 助理  高文超书 记 员  妙 丽