江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0281民初7673号原告：王之义，男，1966年5月18日出生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：蒋雄，江苏大桥律师事务所律师。被告：刘俊，男，1977年2月3日出生，汉族，住江阴市。被告：紫金财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281572616986Q，住所地江阴市永安路****。负责人：丁瑞峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：许嘉珉，男，该公司员工。原告王之义与被告刘俊、紫金财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后。依法适用简易程序于2020年10月14日公开开庭进行了审理。原告王之义的委托诉讼代理人蒋雄、被告刘俊、被告保险公司的委托诉讼代理人许嘉珉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王之义向本院提出诉讼请求：1、请求判令刘俊赔偿交通事故造成的各项损失357239.04元；2、判令保险公司在承保范围内承担理赔责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月2日4时27分许，刘俊驾驶车牌号为苏Ｂ7××**的小型轿车，在江阴市××路××东向西行驶至通渡路口东侧地段时，车前左前角撞到前方同向王之义驾驶的电动三轮车右后角，造成王之义受伤及车辆损坏的交通事故。王之义经送江阴市人民医院救治，并于当日进行了开颅手术，又于2019年1月9日进行颅骨修补手术，于2019年1月28日出院。保险公司共垫付了医药费239687.29元。经江阴市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定刘俊负此事故的全部责任；王之义不负此事故的责任。刘俊驾驶的车辆登记于江阴雄鹰出租汽车有限公司（以下简称雄鹰公司）名下，在保险公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内，根据法律规定，保险公司应承担赔偿责任。为维护合法权益，诉至法院。被告刘俊辩称：对于交通事故发生事实及责任认定无异议，刘俊垫付了26000元，刘俊自愿补偿王之义6000元，20000元要求返还并在本案中一并处理。保险公司辩称：对于交通事故发生事实及责任认定无异议，涉案车辆在保险公司投保了交强险及商业险（100万元含不计免赔），事故发生在保险期间内，事故发生后他公司垫付了239556.82元。保险公司不承担诉讼费及鉴定费。对王之义主张的各项赔偿费用保险公司认为：医疗费280871.82元中要扣除10%非医保用药；住院伙食补助费5900元（50元/天*118天）无异议；营养费4500元（30元/天*150天）无异议；护理费认可按80元/天计算；残疾赔偿金认可220332元（按系数0.21计算）；交通费500元无异议；精神抚慰金11000元无异议；车损2000元无异议；误工费认可18000元。经审理查明：2018年10月2日4时27分许，刘俊驾驶车牌号为苏Ｂ7××**小型轿车沿江阴市××路××东向西行驶至通渡路口东侧地段时，车前左前角撞到前方同向王之义驾驶的电动三轮车右后角，致电动三轮车又撞到中心隔离护栏，造成王之义受伤及车辆损坏的交通事故。2018年11月13日，江阴市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定刘俊负此事故的全部责任；王之义不负此事故的责任。苏Ｂ7××**汽车登记于雄鹰公司名下，在保险公司投保了交强险及商业险（100万元含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，王之义被送往江阴市人民医院治疗，并进行了开颅血肿清除手术及颅骨修补术，住院天数118天。经王之义申请并由本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所对王之义因事故所造成的伤残等级、误工期、营养期、护理期天数进行了鉴定，鉴定意见认为王之义开颅切除部分脑组织伤残等级评定为九级，其颅脑损伤后遗精神障碍残疾等级评定为九级；误工期270日、护理期150日、营养期150日，王之义预交鉴定费用4260元。事故发生后刘俊垫付了26000元，保险公司垫付了239556.82元。根据江阴市行政审批局登记的营业执照，王之义于2000年1月2日注册了个体工商户，经营场所为江阴市北大街市场，经营范围为零售水产品。2018年6月5日，江阴市场建设有限公司北大街农贸市场分公司向王之义开具了9500元的增值税发票，发票内容为经营租赁租赁费和现代服务物业保洁费。保险公司对营业执照的真实性无异议，但认为该证据仅能证明王之义的职业，但王之义未提供歇业证明以及流水证明其收入减少情况，并酌情认可误工费18000元。王之义另提供了4份陪护协议书（服务价格分别为200元/天，200元/天，110元/天，150元/天）及5440元的陪护费收据（12月27日至1月28日，32天*170元）。上述事实，由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、出院记录、入院记录、用药清单、疾病证明书、医嘱单、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、陪护协议书、车损发票、营业执照、租赁费发票等证据及双方当事人在法庭上的陈述在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，对于王之义因本案交通事故造成的损失，首先应由保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；对于超出交强险赔偿限额的王之义的损失，由保险公司在商业险范围内予以赔偿。对于王之义主张的各项赔偿费用，根据法律规定并结合王之义提供的各项证据，本院认定如下：赔偿限额具体项目原告主张（元）法院认定（元）认定依据或方式医疗费用赔偿限额项下项目医疗费280871.82280871.82双方一致确认，扣除非医保用药无依据住院伙食补助费双方一致确认营养费双方一致确认伤残赔偿费用赔偿限额项下项目残疾赔偿金230824.7230824.7按系数0.22计算精神损害抚慰金双方一致确认误工费38381.2537855.48（51175/365*270）双方一致确认职业，根据误工期按2018年批发零售业标准计算合理护理费根据病情需要及实际护理情况交通费双方一致确认财产损失双方一致确认合计591977.77591452王之义的损失591452元应由保险公司在交强险及商业险范围内赔偿。因事故发生已近两年，王之义目前伤情相对稳定，故刘俊、保险公司要求对各自垫付费用在本案中一并处理，本院予以准许，扣除保险公司垫付的239556.82元，经计算保险公司应当支付王之义331895.18元，支付刘俊20000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、紫金财产保险股份有限公司江阴支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内支付王之义交通事故损失331895.18元；二、紫金财产保险股份有限公司江阴支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内支付刘俊20000元；三、驳回王之义的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1143元，鉴定费4260元，合计5403元（王之义已预交），由王之义负担81元，由紫金财产保险股份有限公司江阴支公司负担5322元，于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付王之义。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》的规定预交上诉案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员 蒋 东二〇二〇年十月二十三日书记员 郑华丽附：相关法律、司法解释全文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。