广西壮族自治区贵港市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂08民终2221号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司，住所地柳州市三中路龙都花苑**楼**。 负责人：陈雪斌，总经理。 委托诉讼代理人：黄训亮，中国人民财产保险股份有限公司贵港市分公司员工。 被上诉人（原审原告）：韦祖省，男，1963年4月15日出生，壮族，住广西贵港市覃塘区。 委托诉讼代理人：韦红星，贵港市覃塘区覃塘法律服务所法律工作者。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司（以下简称人保财险柳州市分公司）因与被上诉人韦祖省机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵港市覃塘区人民法院（2020）桂0804民初650号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月3日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。经过阅卷、调查和询问当事人，本案现已审理终结。 上诉人人保财险柳州市分公司上诉请求：1、撤销原判第一项，改判保险公司在保险限额内赔付654454元；2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人韦祖省多次治疗，存在自身疾病因素干扰其正常治愈的可能,对此应进行医疗鉴定；2、从被上诉人提供的医疗费票据看，大部分医疗费已经得到了报销，应当对已经报销部分进行扣减。 韦祖省向一审法院起诉请求:1.判决被告人保财险城中支公司在交强险责任限额内赔偿原告韦祖省经济损失17396元，在第三者商业责任险限额内赔偿原告韦 祖省经济损失15328元，共计32724元；2.本案诉讼费用由被告人保财险城中支公司承担。 一审法院认定事实：2011年7月12日7时5分，原告韦祖省无证驾驶无号牌二轮摩托车（车架号xxxx）由道路西侧路口左转驶上国道209线往武宣方向行驶，陈若晨驾驶桂Ｂ×××××号中型厢式货车沿国道209线由武宣县往横县方向行驶，至3098ＫＭ＋900Ｍ处时，因原告驾车左转时未按规定让行，致使摩托车左侧与货车车头右侧相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2011年7月25日，贵港市公安局交通警察支队三大队作出贵公交认字［2011］第00054号道路交通事故认定书，认定原告负本次事故的主要责任，陈若晨负本次事故的次要责任。桂Ｂ×××××号车行驶证登记所有人为柳州市事益成运输有限公司，实际车主系陈若晨，陈若晨将该车挂靠在柳州市事益成运输有限公司名下运营，该车在被告人保财险城中支公司投保有机动车第三者责任强制保险（以下除判项外简称交强险）和不计免赔责任限额为10万元的机动车第三者责任商业保险（以下除判项外简称商业三者险），本次事故发生在保险期间内。原告曾因本次交通事故受伤造成的损失三次诉至法院，法院分别作出（2013）覃民初字第1007号、（2016）桂0804民初381号及（2016）桂0804民初1261号民事判决书，确认原告在本次事故中造成的损失应先由被告人财保柳州城中支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由原告自行承担70％，被告人财保柳州城中支公司在商业三者险责任限额范围内以不计免赔的方式承担30%的赔偿责任，商业三者险不足赔偿部分由柳州市事益成运输有限公司与陈若晨承担连带赔偿责任。原告自事故发生起至2016年8月22日止所发生的损失已得到上述三份生效判决的确认并得到赔偿。被告人保财险城中支公司交强险医疗费用限额已全额赔偿，死亡伤残责任限额剩余44917.18元，商业三者险责任限额剩余74720.05元。原告因右小腿反复肿胀、渗液，自2016年8月31日至2020年3月24日期间，多次到东龙卫生院和覃塘区人民医院门诊和住院治疗，其中到东龙卫生院门诊6次，住院2次，到覃塘区人民医院门诊7次，住院3次，5次住院共64天。13次门诊花费医疗费1133.17元，5次住院花费医疗费43558.81元，合计44691.98元。现原告就2016年8月31日起至2020年3月24日止所发生的损失再次诉至法院。原告在诉讼过程中自愿放弃对陈若晨、柳州市事益成运输有限公司的民事赔偿责任。 一审法院认为：生效判决已经确认原告在本次事故中造成的损失应先由被告人财保柳州城中支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由原告自行承担70％，被告人财保柳州城中支公司在商业三者险责任限额范围内以不计免赔的方式承担30%的赔偿责任，商业三者险不足赔偿部分由柳州市事益成运输有限公司与陈若晨承担连带赔偿责任。本案亦按照该责任比例承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的规定，就原告主张的各项损失，认定如下：1、医疗费44691.98元；2、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、误工费8448元（132元/天×64天）、护理费8448元（132元/天×64天）；3、交通费500元。综上所述，原告因本次事故在本案中造成的经济损失共为68487.98元。该损失由被告人保财险城中支公司在交强险死亡伤残责任限额范围内赔偿17396元（误工费、护理费、交通费）；余下51091.98元（医疗费、住院伙食补助费）由原告自行承担其中的70%即35764.39元，由被告人保财险城中支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿其中的30%即15327.59元。故被告人保财险城中支公司在本案中共需赔偿原告32723.59元。本案中原告自愿放弃对陈若晨、柳州市事益成运输有限公司的民事赔偿责任，系其对权利的自主处分，未违反法律规定，依法予以准许，故保险不足赔偿部分由柳州市事益成运输有限公司与陈若晨连带承担的部分由原告自行承担。现原告本案中的损失在保险赔偿限额内已足够赔偿，故陈若晨、柳州市事益成运输有限公司在本案中无需再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条第一款、第十六条、第二十五条、第二十七条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市城中支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿17396元，在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿15327.59元，合计32723.59元给原告韦祖省；二、驳回原告韦祖省的其他诉讼请求。 二审中，当事人没有提交新证据。对一审法院查明的上述事实，本院予以确认。 本院认为，根据本案的证据显示，韦祖省因右小腿、右踝部反复肿胀、渗液及右侧径腓骨慢性化脓性骨髓炎等症状，多次进行治疗，治疗部位与本案交通事故造成的损伤部位一致，且韦祖省主张的医疗费等在保险赔偿范围内，上诉人认为被上诉人自身疾病因素干扰其正常治愈时限，应减轻保险责任，没有事实和法律依据，本院不予采纳。虽被上诉人的部分医疗费已获得医保赔付，但医保属于另一法律保障关系，与本案处理结果并无关联，故上诉人上诉称赔偿中应扣减医疗费报销部分，本院不予采纳。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司的上诉理由不成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费618元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 陈香妙 审 判 员 苏洁平 审 判 员 黄钰雄 二〇二〇年十月十五日 法官助理 李佳璐 书 记 员 周燕妮