福建省福州市晋安区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0111民初231号 原告：彭世鸿，男，1994年4月10日出生，汉族，住福建省宁德市古田县。 委托诉讼代理人：刘则通，福建瀛坤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周剑峰，福建瀛坤律师事务所实习律师。 被告：赵新强，男，1962年7月7日出生，汉族，住福建省福州市仓山区。 被告：福州市华榕清洁能源发展有限公司，住所地福建省福州市鼓楼区五四路**国际大厦****，统一社会信用代码91350100574703135H。 法定代表人：张逸明，执行董事。 委托诉讼代理人：黄锋，男。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福建分公司，住所，住所地福建省福州市台江区茶亭街道五一中路**平安大厦**************社会信用代码91350000854405757B。 负责人：陶韬，总经理。 委托诉讼代理人：江椿平，福建远见律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张云俏，福建远见律师事务所律师。 原告彭世鸿与被告赵新强、福州市华榕清洁能源发展有限公司（以下简称福州华榕公司）、中国平安财产保险股份有限公司福建分公司（以下简称平安财险福建公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告彭世鸿的委托诉讼代理人刘则通，被告赵新强，被告福州华榕公司的委托诉讼代理人黄锋，被告平安财险福建公司的委托诉讼代理人张云俏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告彭世鸿向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安财险福建公司在机动车交强险限额内优先赔偿原告经济损失120000元，并在商业第三者责任险限额内按责任比例优先赔偿原告经济损失288438.68元（精神抚慰金和非医保费用在交强险限额内优先赔付）；2.判令被告赵新强、福州华榕公司对被告平安财险福建公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.由三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年11月14日，赵新强驾驶肇事车辆行驶至北二环路与华林路交叉路段时，与原告驾驶的电动车发生碰撞，导致原告受伤。本起事故经公安局交通警察部门依法出具《道路交通事故认定书》认定，赵新强负主要责任。本起事故中的肇事车辆所有人为福州华榕公司，保险人为平安财险福建公司。事故发生后，原告被立即送至医院抢救治疗，住院70日，因伤情极其严重构成伤残等级。本起事故给原告造成的损失具体如下：医疗费91786.88元、住院伙食补助费4200元（60元／日×70日）、营养费9178.69元（91786.88元×10%）、残疾赔偿金182480元（45620元／年×20年×20%）、残疾辅助器具费363元、护理费36985.86元（84374元／年÷365日×70日+84374元／年÷365日×180日×50%）、交通费2280元（30元／日×70日+180元）、误工费73221.92元（66815元／年÷365日×400日）、精神损害抚慰金16000元、被扶养人生活费61892元（30946元／年×20年×20%×50%）、伤残鉴定费2160元，总计480548.35元。 被告赵新强辩称，其对本起交通事故的事实认定无异议，对责任认定有异议，但未申请复议。事故发生后，其与原告家属签订了协议，内容为由保险公司进行赔偿，与其和福州华榕公司无关。其与福州华榕公司之间是雇佣关系，双方约定第一次发生事故其仅需支付500元，本起事故就是第一次事故。 被告福州华榕公司辩称，其对本起交通事故发生的经过无异议，对责任认定有异议，双方在交警处签订了协议。其与赵新强签订了承包经营合同，约定扣除保险绩效，理赔不足部分由赵新强承担。案涉车辆在平安财险福建公司处投保交强险和商业三者险，应由其承担赔偿责任。 被告平安财险福建公司辩称，一、肇事车辆在答辩人处投保有交强险及商业三者险（保额100万元），有投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。答辩人依照保险条款承担本案所涉交通事故的保险赔偿责任。二、被保险人即福州华榕公司应向答辩人提供车辆行驶证，事故发生时驾驶人驾驶证及从业资格证供核验，以明确答辩人是否应承担本起事故的保险赔偿责任，若福州华榕公司未能提交上述证件，答辩人可以不承担保险赔偿责任。三、答辩人已垫付原告费用51015.96元，应从原告损失金额中予以抵扣。四、赵新强并非承担事故全部责任，因事故中还有另一名伤者柳秋生，故答辩人需在交强险赔偿限额内为其预留份额，具体如何分配由法院依法确定。五、对于原告主张的各项损失：1.医疗费，原告诉请医药费为91786.88元，其中门诊费用581元无用药清单佐证，2019年9月17日金额为2500元的票据无医嘱佐证且无法确认系治疗案涉交通事故伤情所产生，答辩人仅认可原告医疗费为88741.88元。另，答辩人依保险条款约定仅承担医保目录范围内的医疗费用，经核算原告医疗费中的非医保费用为17749元，答辩人对该部分非医保费用不承担赔付责任。2.住院伙食补助费，应按30元/日标准×住院天数70日=2100元。3.营养费，依原告伤情答辩人认为应以2000元为宜。4.伤残赔偿金，原告未提供证据证明其系城镇居民，其伤残赔偿金应按农村标准计算。另，原告伤残经原告与答辩人共同委托的福建八闽司法鉴定所鉴定为十级伤残，后虽经法院委托福建科鉴司法鉴定所鉴定为九级伤残，但根据鉴定报告记载，原告九级伤残的依据为其第二次住院治疗的伤情，而原告二次治疗伤情明显系福建省立医院漏诊导致延误治疗，故福建省立医院对于原告现遗留伤残情况存在医疗过错，应承担相应的赔偿责任。5.残疾辅助器具费，由法院依法认定原告提供的票据与案涉事故的关联性。6.护理费，原告主张护理费计算标准偏高，其住院期间护理费应按居民服务业平均工资计算。原告未提供证据证明其出院后仍需要护理依赖，其主张出院后的护理费缺乏事实依据，即便法院认定其出院后需要护理依赖，也应为部分护理依赖。结合原告最后一次出院记录中的出院医嘱“建休3个月”，其出院后的护理期应为90日，出院后护理费计算标准应为每日80元。7.交通费，原告未提供票据佐证该项诉请，不予认可。鉴于原告确为治疗所需支出交通费用，酌情认可500元。8.误工费，原告未提供证据证明其于案涉事故发生前一年的收入情况及因案涉交通事故造成其收入减少等事实，故其主张误工费缺乏依据。如法院认为答辩人需支付该部分费用，误工费也应按当地政府公布的最低工资标准每月1720元计算。本案中原告第一次治疗结束后，长达一年之久进行了第二次治疗，原告主张误工期连续计算缺乏依据且不合理，结合其最后一次出院记录中的出院医嘱“建休3个月”，误工期应为160日。9.精神损害抚慰金，依原告伤情及该伤情与案涉事故关联性程度，答辩人认为精神损害抚慰金应以4000元为宜。10.被扶养人生活费，原告未提供证据佐证其因案涉事故导致劳动能力丧失，且原告所提供的证据也无法证明其母亲存在需扶养的情形，该项诉请缺乏依据。11.鉴定费，不属于保险条款约定的保险赔偿范围，应由被保险人承担。六、法院委托有资质的鉴定机构对原告二次治疗伤情与案涉交通事故关联性进行了鉴定，根据福建科鉴司法鉴定所出具的鉴定意见书第14页记载“综上，根据本次交通事故的成伤机制、临床髋臼损伤的相关漏诊率……”及鉴定结论原告因“右侧髋臼、髂骨粉碎性骨折，右侧股骨头中心性脱位、假关节形成，遗留骨盆严重畸形愈合（右侧髋臼骨折畸形愈合、右侧股骨头内移形成假性关节、骨盆环严重破坏，右侧闭孔畸形），右下肢较左侧短缩3cm，右髋关节活动部分受限，评定为人体损伤九级伤残”，原告遗留九级伤残的伤情为髋臼、髂骨的损伤，而该部位的损伤系因福建省立医院漏诊，未能及时获得治疗导致，福建省立医院对于原告构成九级伤残的后果显然存在医疗过错及因果关系，应对原告的全部损失承担相应的赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、疾病证明书、门诊病历、医疗收费票据、费用清单、增值税普通发票、通用机打发票、司法鉴定意见书、证明、户口簿、消费记录、健康证、暂住证、非机动车行驶证，被告平安财险福建公司提供的司法鉴定意见书，经庭审审查均与原件核对一致，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告长期在福州市工作生活，其父亲彭堂喜（1964年6月19日出生）和母亲李美穗（1968年5月15日出生）共育有一儿一女。 2018年11月14日16时，赵新强驾驶福州华榕公司所有的闽ＡＴ××××号小车沿北二环路由西往东方向行驶至北二环路与华林路交叉路口时，不按交通信号灯通行，与彭世鸿驾驶电动车相撞，造成彭世鸿及其车上人员柳秋生受伤、两车不同程序损坏的交通事故。当日，福州市公安局交通警察支队晋安大队出具一份《道路交通事故认定书》，认定赵新强负本起事故的主要责任，彭世鸿负次要责任，柳秋生无责任。事故发生时，闽ＡＴ××××号机动车在平安财险福建公司处投保交强险和商业三者险（保额100万元）。事故发生后，原告被送往福建省立医院治疗，住院28日，出院诊断为右侧开放性胫腓骨干骨折，出院医嘱主要为骨科随诊；患肢不负重3个月，3个月后拍片复查，必要时专人护理，预防跌倒二次损伤等。2019年8月13日、2019年9月9日，原告因伤未愈先后前往福建省立医院、福州市第二医院治疗，分别住院27日、15日，出院诊断为髋关节脱位（右）、陈旧性髋臼骨折（右）等，出院医嘱主要为门诊随诊；右下肢合理功能锻炼，暂禁止剧烈活动、长时间行走负重；加强营养支持，建议休息3个月等。平安财险福建公司已垫付费用51015.96元。诉讼中，本起交通事故中的另一伤者柳秋生向本院提交一份《声明》，自愿放弃闽ＡＴ××××号车辆的交强险赔偿限额的分配权利。 2019年5月20日，福建八闽司法鉴定所接受原告及中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司的委托后出具一份《司法鉴定意见书》，评定原告的损伤构成十级伤残。诉讼中，原告申请对其伤残等级、护理费（出院后的护理期）、误工期、营养期进行鉴定，平安财险福建公司申请对原告2019年8月13日及此后二次住院治疗的伤情（右髋关节部位）与本案交通事故的关联性进行鉴定。福建科鉴司法鉴定所接受本院委托后于2020年7月20日出具一份《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告右髋关节损伤与本次事故存在直接因果关系，其后二次住院治疗右髋关节损伤亦与本次事故存在直接因果关系；2.原告因本次交通事故致人体损伤九级伤残；3.原告误工期400日、护理期180日（出院后）、营养期250日。 对原告因本起交通事故所受损失的具体项目及金额，本院查明认定如下： 1.医疗费，原告主张医疗费91786.88元，有其提供的出院记录、门诊病历、医疗收费票据、费用清单等为据，可予认定；被告平安财险福建公司关于其不赔付医疗费中非医保部分的抗辩意见，缺乏事实和法律依据，不予采纳。 2.住院伙食补助费，原告因本起交通事故致伤住院治疗共计70日（28日+27日+15日），参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算住院伙食补助费为2800元（40元/日×70日）。 3.营养费，原告因本起交通事故受伤致九级伤残，结合考虑其年龄、伤情、治疗情况及鉴定机构出具“营养期250日”的鉴定意见，本院酌情认定营养费为5000元。 4.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告在福州市区工作生活，本起交通事故致其九级伤残，其主张按2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年的标准计算残疾赔偿金为182480元（45620元／年×20年×20%），于法有据，可予认定。 5.残疾辅助器具费，原告为辅助治疗其伤情花费363元购买轮椅一辆，提供了明确记载辅助器具品名、价格的增值税发票为据，现其主张残疾辅助器具费363元，可予认定。 6.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院治疗共计70日，期间的护理费可参照2019年福建省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资66815元／年的标准计算为12813.84元（66815元／年÷365日×70日）。出院后的护理费，原告自愿主张按部分依赖护理的程度即住院护理费50%的标准计算，本院予以准许，结合鉴定机构出具“护理期180日（出院后）”的鉴定意见，原告出院后护理费为16474.93元（66815元／年÷365日×180日×50%）。综上，护理费合计为29288.77元(12813.84元+16474.93元)。 7.交通费，原告主张交通费2280元，但提供的证据不能证明该支出金额，考虑其及家属因原告就医治疗确有该项目损失，本院酌情认定交通费为1000元。 8.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。本院委托的鉴定机构根据原告的伤情事实以及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定出具“误工期400日”的鉴定意见，本院予以采纳。由于原告没有提供任何证据证明其具体从事的工作和最近三年的平均收入状况，本院参照2019年福州市最低工资标准即1650元／月计算误工费为22000元（1650元／月÷30日×400日）。 9.精神损害抚慰金，原告因本起交通事故受伤致九级伤残，精神遭受损害，根据法律和司法解释的相关规定，本院酌情认定精神损害抚慰金为10000元。 10.被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。原告母亲的年龄为52周岁，已逾退休年龄，且其所属村委会证明其丧失劳动能力无收入来源，故原告主张按照2019年福建省城镇居民人均消费性支出30946元/年标准计算其母亲的生活费为61892元（30946元/年×20年×20%×50%），于法有据，本院予以认定。 11.鉴定费，原告在诉讼中申请司法鉴定支出鉴定费2160元，有鉴定机构的鉴定意见书及鉴定费票据为证，可予认定。 综上，原告因本起交通事故所受损失有：医疗费91786.88元、住院伙食补助费2800元、营养费5000元、残疾赔偿金182480元、残疾辅助器具费363元、护理费29288.77元、交通费1000元、误工费22000元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费61892元、鉴定费2160元，合计408770.65元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的项目；残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的项目。 本院认为，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本起交通事故经交警部门认定由赵新强负本起事故的主要责任，彭世鸿负次要责任，赵新强和福州华榕公司虽然对该事故责任认定有异议，但未提供足以推翻的事实和法律依据，故本院对该份事故认定书所载明的基本事实及责任认定内容予以采信。雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。赵新强主张其与福州华榕公司之间是雇佣关系，福州华榕公司主张双方之间签订有承包经营合同，但未提供该份合同予以证明，应承担举证不能的法律后果，故本院对赵新强的主张予以采信。赵新强在驾驶营运福州华榕公司所有的闽ＡＴ××××号出租车过程中不按交通信号灯通行致本起交通事故发生，负事故主要责任，故赵新强与福州华榕公司应对原告的损失承担80%的连带赔偿责任。平安财险福建公司关于福建省立医院对原告构成九级伤残的后果存在医疗过错及因果关系，应对原告的全部损失承担相应赔偿责任的抗辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。 同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因本起交通事故中的另一伤者柳秋生已声明放弃分配交强险赔偿限额的权利，故无需为其保留交强险赔偿数额，平安财险福建公司作为闽ＡＴ××××号小车交强险及商业三者险的承保人，应先在交强险的责任限额内赔偿原告120000元（10000元＋110000元）。原告损失超出交强险赔偿限额的部分，由平安财险福建公司根据事故责任比例在商业三者险（保额100万元）责任限额内承担80%的赔偿责任，即支付原告赔偿款231016.52元［（408770.65元-120000元）×80%］。平安财险福建公司扣减其已垫付的费用51015.96元后，仍需实际支付原告赔偿款300000.56元（120000元＋231016.52元-51015.96元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司福建分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告彭世鸿赔偿款300000.56元； 二、驳回原告彭世鸿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7427元，由原告彭世鸿负担1972元，由被告赵新强、福州市华榕清洁能源发展有限公司共同负担5455元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  林慧琴 人民陪审员  叶 鸿 人民陪审员  林 翔 二〇二〇年十月二十二日 法官 助理  林 楠 书 记 员  陈新建 附本案适用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。