江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣07民终3498号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司，住所地：安徽省池州市池阳路**。负责人：邓方，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴勇，该公司法律顾问，特别授权。被上诉人（原审原告）：邹石英，女，1958年2月28日出生，汉族，住江西省上犹县。被上诉人（原审原告）：邹春兰，女，1962年3月8日出生，汉族，住江西省上犹县。被上诉人（原审原告）：邹声隆，男，1965年5月17日出生，汉族，住江西省上犹县。被上诉人（原审原告）：邹声忠，男，1971年8月8日出生，汉族，住江西省上犹县。被上诉人（原审原告）：邹声小，男，1974年8月28日出生，汉族，住江西省上犹县。被上诉人（原审原告）：邹玉莲，女，1977年6月1日生，汉族，住江西省上犹县。以上六被上诉人的共同委托诉讼代理人：戴玲，江西红土地律师事务所律师，特别授权。被上诉人（原审被告）：王启发，男，1978年7月1日出生，汉族，住安徽省六安市裕安区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司（以下简称“人民财险池州分公司”）因与被上诉人邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲、王启发机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省上犹县人民法院（2020）赣0724民初663号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月8日立案后依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人人民财险池州分公司上诉请求：请求依法撤销江西省上犹县人民法院（2020）赣0724民初663号民事判决，依法改判一审多判的148516元不应由上诉人人民财险池州分公司赔付，由被上诉人承担本案的上诉费用。事实和理由：1．对本起交通事故发生的事实无异议。《江西赣州司法鉴定》认定：邹清为系因高血压、心脏病急性发作而死亡，交通事故外伤后疼痛系诱发高血压、心脏病急性发作原因之一，参与度10%-20%。事故认定书明确记载，认定了该事实；2．邹清为住院15天，出院后在家第7天时因疾病死亡，是事实；3．一审法院按照《侵权责任法》无过错要求保险公司全部赔偿不符合法律规定，《侵权责任法》的立法宗旨是按责任及过错程度进行赔偿；4．上诉人人民财险池州分公司是依据保险合同约定进行赔付，上犹县公安交警大队委托司法鉴定，确定了系疾病死亡并非交通事故死亡，这是事实。参与度也确定了10%-20%之间和交通事故有关，则保险赔偿只能依据法律规定，最多赔付20%，即一审确定的总赔偿额为185645×20%=37129元（含预付1万元）。被上诉人邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲、王启发均未向本院提交书面答辩意见。邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲向一审法院起诉请求：1．判令被告赔偿原告各项损失合计136720.92元[1．医疗费：21218.5元；2．护理费：5852元（266元/天×22天）；3．营养费：1100元（50元/天×22天）；4．住院伙食补助费：750元（50元/天×15天）；5．死亡赔偿金：78980元（15796元/年×5年）；6．精神损害抚慰金：50000元；7．交通费：2120.48元；8．丧葬费：36000元；9．办理丧葬事宜的误工费等：4500元（150元/天×5天×6人）；10．遗体冷藏费：11200元。被告已赔偿75000元（庭审时确认实付67000元）]；2．被告人民财险池州分公司在交强险、商业第三者责任险赔偿限额内先行赔付；3．诉讼费用由被告承担。在庭审时，原告变更第一项诉讼请求为“判令被告赔偿原告各项损失合计144720.92元”。一审法院认定事实：2020年1月3日上午10时30分许，被告王启发驾驶皖Ｎ×××**小型轿车由上犹县水岩乡高兴村往水岩圩方向行驶，当行至水岩乡高兴村蕉林组路段时，遇相对方向在公路上步行的六位原告的父亲邹清为，被告王启发在避让过程中，与邹清为发生刮擦，造成邹清为倒地受伤的交通事故。事故经上犹县公安交通管理大队认定：被告王启发负事故全部责任，邹清为不负事故责任。事故发生后，邹清为被送往赣南医学院第一附属医院住院治疗，花费救护车费用848.48元，于2020年1月18日出院，花费住院医药费21218.5元，救护车费1122元。邹清为的伤情诊断为：1．右手皮肤大面积套脱伤；2．第一、五掌骨开发性骨折；3．急性脑梗死；4．脑出血后遗症；5．高血压病3级（高危）；6．骨质疏松。出院医嘱邹清为加强营养。2020年1月25日，邹清为死亡。2020年3月27日，在上犹县公安局交管大队的委托下，江西赣州司法鉴定中心鉴定邹清为系因高血压心脏病急性发作而死亡，交通事故外伤后疼痛系诱发高血压心脏病急性发作、发展原因之一，参与度10%-20%。2020年4月4日，邹清为的遗体火化，期间原告花费遗体冷藏费10700元（不含已优惠的500元）。被告王启发所驾驶的车辆在被告人民财险池州分公司投保了交强险与100万元的商业第三者责任险（附不计免赔），事故发生保险期间。另查明，邹清为的配偶刘玉娣已故，原告邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲系邹清为的子女。被告王启发已赔付原告57000元，被告人民财险池州分公司已赔付原告10000元。一审法院认为，本案为机动车交通事故造成的人身损害赔偿纠纷。交警部门出具的事故认定书，认定被告王启发负事故全部责任，邹清为不负事故责任，该事故认定书结论并无不当，一审法院予以采信。被告王启发驾驶车辆在被告人民财险池州分公司投保了交强险及100万元的第三者责任险（附不计免赔），被告人民财险池州分公司应在保险赔偿责任限额内对原告作出赔偿。原告因其本案交通事故造成的各项损失为：1．医疗费：依原提交的医药费票据，医疗费为23189元（21218.5元+848.48元+1122元），被告辩称应剔除非医保范围用药费用，没有事实与法律依据，一审法院不予采信；2．住院伙食补助费：邹清为住院15天，依法院所在地经济水平，一审法院酌定其住院伙食补助费按30元每天计算，确定为450元（30元/天×15天）；3．营养费：邹清为出院时医嘱加强营养，故其营养期计算至其死亡时止为22天，确认其营养费为660元（30元/天×22天）；4．护理费：原告主张应按邹清为孙子邹文真的收入计算护理费，但未提交证据证明邹清为系由邹文真护理，依当地经济水平，一审法院酌定其护理费为1980元（90元/天×22天）；5．交通费：原告虽未提交相关票据，但因治疗必然发生交通费，故一审法院结合死者生前住院时间，酌定原告交通费为500元；6．死亡赔偿金：邹清为死亡时已年满82周岁，原告请求赔偿死亡赔偿金78980元（15796元/年×5年），一审法院予以支持；7．精神损害抚慰金：一审法院酌定为40000元；8．丧葬费：一审法院确定为35386元（70772元/年÷2）；9．遗体冷藏费用：丧葬费应已包含遗体冷藏费，故不应另行计算；10．办理丧葬事宜交通、住宿及误工费：原告请求赔偿4500元，一审法院予以支持。综上，原告方因交通事故造成其父亲邹清为死亡的损失合计为185645元。经鉴定，本案交通事故对邹清为的死亡的参与度为10%-20%，但交通事故受害人自身体质状况属于一种客观存在，虽对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，让受害人为无过错的客观存在承担责任明显与侵权法的法理不符。对于受害人符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，均应由被告人民财险池州分公司在保险赔偿限额内承担。即被告人民财险池州分公司应赔偿原告185645元，已经赔付10000元，还应赔偿175645元。被告王启发已垫付原告赔偿金额57000元，应由被告人民财险池州分公司在应付赔偿款中直接返还。据此，判决如下：一、被告人民财产保险股份有限公司池州市分公司赔偿原告邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲亲属死亡的各项损失共计185645元，已赔偿10000元，还应赔偿175645元；二、以上赔偿款由被告人民财产保险股份有限公司池州市分公司支付原告邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲118645元，返还被告王启发垫付款57000元，限于判决生效后十五日内付清；三、驳回原告邹石英、邹春兰、邹声隆、邹声忠、邹声小、邹玉莲的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1597.21元，由原告方承担160.76元，由被告王启发承担1436.45元，限于判决生效后七日内交纳。二审期间，各方当事人均未提交新的证据。二审查明的事实与一审判决认定的一致。本院认为，关于参与度的鉴定意见应否采信作为本案定案依据的问题。上诉人人民财险池州分公司主张，江西赣州司法鉴定中心于2020年3月27日作出的《尸体检验司法鉴定意见书》的鉴定意见为“邹清为系交通事故外伤诱发高血压心脏病急性发作而死亡，参与度10%-20%”，上诉人人民财险池州分公司最多赔付邹清为因死亡导致的损失费用的20%。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，受害人邹清为属于交通事故无责方，对于损害结果的发生无过错，其自身基础疾病、个人体质状况对本案损害后果的影响不属于侵权责任法等法律规定的过错，亦不属于依法可以减轻侵权人损害赔偿责任的法定情形，原审法院未采信关于参与度的鉴定意见，并判决上诉人人民财险池州分公司按100%比例，在其承保的赔偿责任限额内承担赔偿责任，该处理并无不当。上诉人人民财险池州分公司主张应当减轻其赔偿责任的上诉理由不能成立，本院不予采纳，对其上诉请求不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3270.32元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  胡碧华审 判 员  朱志梅审 判 员  李 婷二〇二〇年十月二十七日法官助理顾芸菲代理书记员  葛 彦