四川省大竹县人民法院民 事 判 决 书（2020）川1724民初3120号原告：林义忠，男，汉族，1956年，住四川省大竹县。委托诉讼代理人：凌灿伟，四川黎明律师事务所律师。被告：谭加琼，女，汉族，1978年，住四川省大竹县。被告：中国人民财产保险股份有限公司大竹支公司。公司住所：大竹县。统一社会信用代码：91511724709078235P。负责人：甘国辉，系该公司经理。委托诉讼代理人：周德利，四川黎明律师事务所律师。原告林义忠与被告谭加琼、中国人民财产保险股份有限公司大竹支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年8月28日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林义忠及其委托诉讼代理人凌灿伟，被告谭加琼，保险公司的委托诉讼代理人周德利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告：1.医药费3399.23元，2.残疾赔偿金24939元（14670元/年×17年×10%），3.精神抚慰金5000元，4.误工费19560元（326天×60元/天），5.护理费16800元（168天×100元/天），6.营养费7020元（351天×20元/天），7.住院伙食补助费18480元（80元/天×231天），8.交通费2000元，9.鉴定费1000元，以上合计金额为98198.23元；二、被告保险公司在保险责任范围内对原告进行赔偿；三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：被告谭加琼系川S*****车驾驶员和车主。2019年1月29日7时45分，被告谭加琼驾驶川S*****小车从大竹县竹阳镇沿210国道往大竹县庙坝镇方向行驶，行驶至210国道1657公里300米（庙坝镇小金花）处，借道超车时与对向由原告林义忠驾驶的电动自行车发生碰撞，将原告撞到受伤。原告受伤后被送往大竹县人民医院住院治疗。2019年1月29日，大竹县公安局交警大队认定被告谭加琼负本次事故全部责任，原告林义忠无责任。被告谭加琼为川S*****号小型客车在保险公司投保了交强险和三者商业险，本次事故发生在保险期内。双方对赔偿事宜协商未果，原告为维护其合法权益，依法提起诉讼。被告谭加琼辩称，我支付了187天的护理费，另支付了2500元的生活费，对其他无异议。被告保险公司辩称，1.原告诉称的与被告驾驶的车辆发生交通事故事实属实；2.被告的小车在我公司投保了交强险及三者险属实，附加不计免赔；3.原告住院期间的医疗费已经理赔完毕，原告主张的医疗费如果与本次事故无关联，那么保险公司不再赔偿医疗费；4.原告的误工费不应支持，事故发生时原告已年满60周岁；5.原告主张的营养费计算期限过长，原告术后营养期最长90天，原告主张351天过长，没有法律依据；6.原告主张的交通费过高，请法庭结合实际情况酌情认定；7.鉴定费1000元不属于保险赔偿范围。原告为支持其主张，提交了以下证据，1.原告林义忠身份证复印件，证明原告基本身份信息；2.被告谭加琼身份证复印件；3.中国人民财产保险股份有限公司大竹支公司工商信息；4.被告谭加琼驾驶证、行驶证复印件，证明被告谭加琼有驾驶资格，川S*****小型客车系被告谭加琼所有；5.交通事故责任强制保险单及商业险保单复印件，证明被告车辆投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期内；6.交通事故认定书，证明被告谭加琼负事故全部责任；7.原告住院病历及出院证，证明原告受伤部位，治疗情况，住院天数等；8.诊疗证明书，证明原告的休息时间、护理时间等；9.达州金证司法鉴定意见书，证明原告受伤等级为拾级；10.鉴定费发票，证明原告支付鉴定费1000元；11.大竹县人民医院处方及医药费发票，证明原告垫付医药费3399.23元；12.证明原告因受伤治疗支出的交通费2000元；13.村委会证明；14.两位证人出具的书面证明及身份证复印件。被告保险公司对原告提交的1至10号证据质证无异议，对第11号证据质证认为原告的损伤鉴定机构于2019年12月12日出具鉴定意见书，说明原告已经治疗终结，之后产生的医疗费不应纳入本案处理，并且都是治疗关节病的中药，与本次事故没有关联，鉴定意见出具后的医药费不应纳入本案处理；交通费票据不予认可，大部分是邻水广安的交通费发票，该票与本案无关联；村委会证明，真实性有异议；两位证人的书面证明，证人没有按照民诉法规定出庭作证，按照民诉法的规定不应采信。被告谭加琼对原告提交的证据质证意见与保险公司一致。被告保险公司向本院提交了川S*****小型客车的交强险保单及商业险保单抄件，证明车辆保险情况。原告对被告保险公司提交证据质证无异议。被告谭加琼对保险公司提交的证据质证无异议。被告谭加琼向本院提交了，1.达州仁爱家政服务有限公司出具的收据，证明其支付了187天的护理费，2.原告向被告谭加琼出具的收条，证明原告在住院期间被告谭加琼向原告支付生活费2500元。原告对被告谭加琼提交的证据质证无异议。被告保险公司对被告谭加琼提交的证据质证，对护理费收据真实性无异议，但护理费支付标准过高，过高部分保险公司不予承担，护理费按照伤残等级及实际情况酌情按照100元一天计算；被告谭加琼支付给原告2500元生活费收据真实性无异议。原告提交的1至10号证据符合证据规定，本院予以认定，11号证据中的万盛大药房的销售票据不能证明与本案有关联，本院不予认定，对其他处方及门诊票据予以认定；原告提交的12、13、14号证据不符合证据相关规定，本院不予认定。被告谭加琼提交的证据符合证据规定，本院予以认定。被告保险公司提交的证据符合证据规定，本院予以认定。审理查明2019年1月29日7时45分，被告谭加琼驾驶车牌号为川S*****的小型客车，沿210国道从大竹县竹阳镇往大竹县庙坝镇方向行驶，行驶至210国道1657公里300米（庙坝镇小金花）处，借道超车时与对向由原告林义忠驾驶的电动自行车发生碰撞，致双车受损，原告受伤的交通事故。2019年1月29日，大竹县公安局交警大队做出第511724420190000374号道路交通事故认定书，认定本次事故谭加琼负全部责任，林义忠无责任。原告林义忠受伤后被送往大竹县人民医院住院治疗232天出院。出院诊断：1.左腓骨骨折2.左膝半月板损伤3.左膝前交叉韧带断裂4.左膝关节滑膜炎5.左膝退行性骨性关节炎6.尿道损伤、泌尿道感染7.营养不良8.腰椎退行性改变9.腰5椎体向前滑脱10.腰5双侧椎弓根峡部裂11.左膝关节积液。出院医嘱：1.出院后分别于3个月、6个月复查左膝关节MRI,了解左膝关节积液及半月板损伤恢复情况；2.定期到骨科门诊或我科门诊随访；3.出院后暂时休养一月，护理一人，休息期满，视病情恢复情况，适当延长休养时间，加强营养，促进骨折愈合；4.尿道损伤定期到泌尿外科随访。原告的住院费用被告已全部支付，原告住院期间，被告谭加琼支付生活费2500元，并请达州仁爱家政服务有限公司派员护理原告187天，并按150元一天支付护理费28050元，原告自己请人护理45天。原告出院后，大竹县人民医院分别于2019年10月16日,2019年11月18日向原告出具：诊疗证明书，意见书处理意见为：1.继续口服中药治疗，2.继续休养1月，需护理1人，休息期满，视病情恢复情况，适当延长休息时间，3.加强营养，促进骨折愈合。2019年12月18日，大竹县人民医院再次向原告出具诊疗证明书，意见书处理意见为：1.出院后分别于3个月、6个月复查左膝关节MRI，了解左膝关节积液及半月板损伤恢复情况，2.定期到骨科门诊或我科门诊随访，3.需继续休养1月，护理1人，休息期满，视病情恢复情况，适当延长休息时间，加强营养，促进骨折愈合，4.尿道损伤定期到泌尿外科随访。2019年12月8日，原告委托达州竹民司法鉴定所对其损伤进行伤残等级评定，2019年12月12日，达州竹民司法鉴定所做出达竹司鉴所（2019）临鉴字第303号司法鉴定意见书，评定原告的损伤为拾级伤残；原告支付鉴定费用1000元。原告出院后，于2019年10月16日到大竹县人民医院门诊检查，支付门诊费、检查费、中药费合计243.76元；2019年11月18日到大竹县人民医院门诊检查，支付门诊费、检查费、中药费合计222.60元；2019年12月18日到大竹县人民医院做磁共振检查，支付检查费、门诊费、中药费合计1124.41元；2019年12月25日，到大竹县人民医院门诊检查，支付检查费、门诊费、药费合计162.54元；2020年1月6日和1月9日两次到大闸蟹人民医院门诊检查，支付门诊费、药费两次合计81.96元；2020年3月27日原告到大竹县人民医院做磁共振检查，支付检查费、门诊费合计891元；2020年3月31日，原告到大竹县人民医院门诊检查，支付检查费、门诊费、药费合计122.96元，原告出院后，到大竹县人民医院门诊挂号、检查、复查、取药等共计支付各项费用2816.23元。另查明,川S*****号小型普通客车的所有人为被告谭加琼，川S*****号小型普通客车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，保险期限自2018年9月24日至2019年9月24日，本次交通事故发生在保险期内。本院认为，本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷。原、被告对本次交通事故发生的事实及交警部门的责任认定无异议，本院对交警部门做出的本次事故由谭加琼负全部责任，林义忠无责任的认定予以采信。被告谭加琼依法应对原告林义忠因本次事故造成的合理损失承担民事赔偿责任。根据原、被告的证据及相关法律规定，本院对原告林义忠的各项损失分析认定如下：1.主张的医药费3399.23元，但实际提供的合理门诊票据金额为2816.23元，本院支持医疗费2816.23元，其他票据为超市或药店购物小票，原告未证明这些费用支出与本次交通事故有关联性，对该部分费用，本院不予支持；2.主张的残疾赔偿金24939元（14670元/年×17年×10%），该项主张符合法律规定，本院予以支持；3.主张的精神抚慰金5000元，该项主张符合法律规定，本院予以支持；4.主张的误工费19560元（326天×60元/天），原告没有提交其有误工损失的相关证据，原告的该项主张证据不充分，本院不予支持；5.主张的护理费16800元（168天×100元/天），原告住院232天，原告从2019年6月4日转入康复科治疗，原告住院期间被告支付护理费187天，原告自己请人护理45天，原告的该项主张过高，本院酌定原告的护理费为4500元（45天×100元/天），主张超过部分，本院不予支持；6.主张的营养费7020元（351天×20元/天），该项主张过高，原告实际住院232天，本院酌定原告的营养费为4640元（232天×20元/天），主张超过部分，本院不予支持；7.住院伙食补助费18480元（80元/天×231天），该项主张符合法律规定，本院予以支持；8.主张的交通费2000元，虽然原告提交了交通票据，但原告不能证明所有的交通费用与本次交通事故有关，根据原告就医的实际情况，本院酌定原告的交通费为300元，对主张超过部分，本院不予支持；9.主张的鉴定费1000元，该项主张符合法律规定，本院予以支持；综上，原告的损失合计金额为61675.23元。被告已支付的原告住院费，原告没有主张，被告也没有要求在本案中一并处理，对被告已支付的住院费本案中不予处理。被告谭加琼按150元/天支付的护理费28050元，原告没有主张，被告按150元/天支付的护理费较高，为了减少诉累，被告保险公司按100元/天对被告谭加琼进行理赔，被告多支付的50元/天，由被告谭加琼自行承担。被告谭加琼支付的原告住院期间生活费2500元，原告在诉请中没有扣除，为了减少诉累，在本案中一并处理。审理过程中，双方对不属于国家基本医疗保险范围的医疗费用剔除比例未能协商一致，本院酌定按15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围的费用422.43元（2816.23元×15%），由被告谭加琼承担，保险公司依约不予赔偿。被告谭加琼为川S*****号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业险，本次交通事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。原告林义忠的损失应先由被告保险公司在交强险和商业险责任限额内赔偿，不足部分或不应由保险公司承担的部分由被告谭加琼承担。原告林义忠受伤后应当纳入机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下的有：残疾赔偿金24939元，精神抚慰金5000元，护理费4500元，交通费300元，共计34739元，未超出机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额，由被告保险公司在责任限额内赔偿；应当纳入机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿项下的有：医疗费2393.80元（2816.23元-422.43元），住院伙食补助费18480元，营养费4640元，以上合计25513.80元，因被告已支付完原告住院费，上述医疗费已超出机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额，超出部分由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿；鉴定费1000元，不属于保险公司赔偿范围，由被告谭加琼承担。被告谭加琼已支付给原告生活费2500元，扣除被告谭加琼应承担的鉴定费1000元以及不属于国家基本医疗保险范围的费用422.43元，为了减少诉累，被告保险公司在赔付时予以扣除。综上所述，被告保险公司在机动车交强险限额内和第三者商业险责任范围内支付原告林义忠60252.80元，支付被告谭加琼197**.57元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大竹支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内和机动车辆商业保险责任范围内赔付原告林义忠医药费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等共计60252.80元，支付给被告谭加琼197**.57元；二、驳回原告林义忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民财产共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1127元，由被告谭加琼负担1000元，原告林义忠负担127元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。审判员  唐龙虎二〇二〇年十月二十日书记员  庞 博