湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0121民初9687号原告向林，女，1974年3月4日出生，汉族，住湖南省沅陵县。委托代理人章欢，女，长沙市天心区惟民法律服务所法律工作者。被告曾著文，男，1991年4月12日出生，汉族，住湖南省南县。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，营业场所：湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场2-7栋二层213号、214房及2栋24、25、26。负责人吴刘沪，总经理。委托代理人李嘉敏，女，1991年12月30日出生，该公司职员。原告向林与被告曾著文、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告向林及其委托代理人章欢，被告曾著文、人寿保险公司委托代理人李嘉敏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向林请求判令：1、被告曾著文就原告因交通事故造成的医药费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、康复治疗费、护理费、交通费、被扶养人生活费、鉴定费等损失承担174298元的赔偿责任；2、被告人寿保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，并优先赔偿精神损失费5000元；3、被告曾著文、人寿保险公司承担本案的全部诉讼费用。被告曾著文答辩要点：本人为向林已经垫付了21503.5元（医药费19103.5元、残疾辅助器具1400元、现金1000元），应予以扣除。被告人寿保险公司答辩要点：1、向林主张赔偿损失标准计算过高，没有事实依据，请求法院依法核减或驳回；2、请求扣除20%的非医保用药；3、本公司不承担鉴定费与诉讼费。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、双方当事人无争议的事实1、2019年12月31日17时20分，曾著文驾驶湘ＡＤ1××**小型客车沿长沙市长沙县黄花镇八清公路由东往西倒车至鱼塘村万家冲与化塘路口时，遇向林步行由南往北横过马路。因曾著文驾驶车辆倒车时未确保安全，致使在上述地点发生了人车相撞，造成向林受伤、车辆受损的交通事故。2、事故发生后，2019年12月31日，向林被送入浏阳市骨伤科医院住院治疗，2020年1月19日出院，共计住院19天，共用去医疗费合计19590.5元。3、2020年1月6日，长沙县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，责任划分为曾著文在本次事故中承担全部责任，向林在本次事故中不承担责任。4、2020年5月12日，被鉴定人向林的伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，该鉴定机构出具湖南师大司鉴[2020]临鉴字第462号《司法鉴定意见书》，该《司法鉴定意见书》第五条第三款载明：3.……被鉴定人受伤后误工期陆个月，护理期叁个月，营养期叁个月。后期门诊康复费用叁仟元，取除固定器医疗费用壹万伍仟元。第六条鉴定意见载明：1.被鉴定人向林因本次事故导致损伤构成拾级伤残。2.建议受伤后误工期陆个月，护理期叁个月，营养期叁个月。3.后续医药费壹万捌仟元。5、事故发生后，曾著文为向林垫付费用21503.5元（其中医药费19103.5元、残疾辅助器具1400元、现金1000元）。6、曾著文所驾驶牌照为湘ＡＤ1××**的小型客车在人寿保险公司处购买了机动车强制保险及500000元的商业第三者责任险并购买了不计免赔条款，本案所涉交通事故发生在保险期内。7、庭审中，曾著文与人寿保险公司达成一致意见，曾著文同意承担15%非医保用药费用1438.5元。二、双方当事人有争议的事实1、关于原告向林损失的认定。被告曾著文对原告向林的损失无异议，被告人寿保险公司认为原告向林主张损失计算标准过高。本院依照相关法律法规，综合认定如下损失：（1）医疗费，原、被告双方对医疗费19590.5元均无异议，本院予以认定；（2）住院伙食补助费，原告向林住院19天，主张按每天100元计算过高，本院酌定调整为按60元/天的标准计算为1140元（19天×60元/天）；（3）后续治疗费用，因鉴定机构评定后期门诊康复费用3000元，取除固定器医疗费用15000元，原告向林主张的后续医药费18000元包含有后期门诊康复费用3000元，故本院认定后续治疗费用为15000元；（4）营养费，因鉴定机构评定营养期为3个月，原告向林主张营养费为2000元并无不当，本院予以认定；（5）护理费，原告向林主张护理费按城镇非私营单位在岗职工居民服务业66816元/年计算为16704元，并无不当，本院予以认定；（6）康复费，因鉴定机构评定后期门诊康复费用3000元，原告向林主张的后续医药费18000元包含有后期门诊康复费用3000元，故本院认定康复费为3000元；（7）交通费，原告向林主张2000元，因原告向林未提供该交通费相关票据，本院酌情认定交通费500元；（8）误工费，司法鉴定意见评定误工期为6个月，原告向林主张按城镇非私营单位在岗职工制造业年平均工资71107元的标准计算为35553.5元，因原告向林并未提供其受伤前六个月的完整工资收入流水等相关证据，应承担举证不能的法律后果，本院依据其提供的“长沙县黄花镇好朋友食品厂”的营业执照酌定以城镇私营单位制造业从业人员年平均工资39875元的标准计算误工费为19937.49元（6个月×39875元/年）；（9）残疾赔偿金，原告向林构成十级伤残，主张按照城镇居民人均可支配收入39842元/年标准计算残疾赔偿金为79684元，原、被告均无异议，本院予以认定；（10）残疾辅助器具费，被告曾著文为原告向林垫付残疾辅助器具1400元，并提供了相关发票予以证实，且原、被告双方均无异议，本院认定残疾辅助器具费为1400元；（11）被抚养人生活费，原告向林的母亲卢菊英的扶养人数为2人，原告向林定残日（定十级伤残）为2020年5月12日，原告向林主张被扶养人卢菊英的生活费为10769.6元（26924元/年×8年÷2人×10%），并无不当，本院予以认定；（12）精神损害抚慰金，原告向林构成十级伤残，主张精神损害抚慰金为5000元，并无不当，本院予以认定；（13）鉴定费，原告向林主张2200元，有发票予以证实，本院予以认定。综上，上述损失共计176925.59元。判决的理由与结果本院认为，一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”。本案中，交警部门已作出责任认定，本院予以采信，被告曾著文承担此次交通事故的全部责任，原告向林无责。原告向林的医疗费19590.5元、住院伙食补助费1140元、后续治疗费用15000元、营养费2000元，合计37730.5元，由被告人寿保险公司在交强险的医疗险项下限额先行向原告向林赔偿10000元；原告向林的残疾赔偿金79684元、残疾辅助器具费1400元、护理费16704元、康复费3000元、交通费500元、被抚养人生活费10769.6元、误工费19937.49元、精神损害抚慰金5000元，合计136995.09元，由被告人寿保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额先行向原告向林赔付110000元，故被告人寿保险公司在交强险限额内共计应向原告向林赔偿120000元(10000元+110000元)。对于交强险限额外损失56925.59元（176925.59元-120000元），由被告曾著文承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，被告人寿保险公司不承担鉴定费，且被告曾著文自愿承担1438.5元非医保用药费用，被告人寿保险公司在商业第三者责任险限额500000元内向原告向林赔偿53287.09元（56925.59元-鉴定费2200元-非医保用药1438.5元）；被告曾著文承担3638.5元（鉴定费2200元+非医保用药1438.5元）。因被告曾著文已垫付费用21503.5元，为减轻诉累，被告曾著文应承担的3638.5元在保险理赔款项中一并予以抵扣后，原告向林应给付被告曾著文多赔的17865元（21503.5元-3638.5元），由被告人寿保险公司从赔偿款中直接支付给被告曾著文，故人寿保险公司在保险范围内最终向原告向林赔偿155422.09元（交强险120000元+商业第三者责任险53287.09元-原告向林应给付被告曾著文17865元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内赔偿原告向林因本次交通事故所造成的各项损失155422.09元；二、驳回原告向林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1172元，减半收取586元，由被告曾著文负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  陈斌二〇二〇年十月二十二日书记员  毛蓉附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人残疾情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者残疾等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者残疾等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的。年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者残疾等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。