云南省鲁甸县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0621民初955号原告：张某，男，生于1974年3月18日，汉族，云南省鲁甸人，小学文化，住云南省昭通市鲁甸县。委托代理人：罗林丹，云南鹤原律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人：张池，云南鹤原律师事务所律师，特别授权代理。被告：朱某，男，生于1980年3月1日，汉族，四川省金阳县人，本科，教师，住四川省凉山州金阳县。被告：安心财产保险有限责任公司，统一社会信用代码：91110229MA002UYU1Q,住所地：北京市延庆区东外大街****。法定代表人：韩某，系该公司董事长。委托代理人：成润，云南滇东北律师事务所律师，一般授权代理。委托代理人：冉恒，云南滇东北律师事务所实习律师，一般授权代理。原告张某诉被告朱某、安心财产保险有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序于2020年7月21日公开开庭进行了审理。原告张某及委托代理人罗林丹、张池，被告朱某，被告安心财产保险有限责任公司的委托代理人成润、冉恒均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某诉称，2019年7月13日，被告朱某驾驶牌照为云Ｃ×××**的小型普通客车，由水磨集镇驶向梭山集镇，8时30分行驶至龙树-梭山5公里200米处，与对向载有张某及张开凤由张某驾驶的车牌为云Ｃ×××**的普通摩托车相撞，造成张某及张开凤严重受伤，摩托车严重受损。事故发生后，鲁甸县公安局交通警察大队对此次事故作出了第5306021420190001911号《道路交通事故认定书》（简易程序）：认定朱某负此事故的全部责任，张某及张开凤无责任。原告张某受伤后于当天被送到昭通市第一人民医院治疗。2019年8月15日出院后，经云南鼎安司法鉴定中心于2019年11月21日作出《司法鉴定意见书》：1.原告张某的伤残等级评定为九（玖）级伤残；2.张某此次受伤的后续治疗费评估为15000元；3.张某此次受伤误工期综合评定为120日、护理期综合评定为60日、营养期综合评定为60日。此次交通事故给原告造成了经济损失共计294352.37元（扣除已支付医疗费），其中包括原告支付的医疗费2281.77元、残疾赔偿金133952元、住院期间伙食补助费3300元、护理费14880元、营养费7440元、误工费45900元、被扶养人生活费41020.60元、交通食宿费4478元、后续治疗费15000元、鉴定费2600元、精神抚慰金20000元、摩托车损失3500元。由于肇事车辆已在被告安心财产保险有限责任公司处购买有交强险和100万额度的第三者责任险，所以被告安心财产保险有限责任公司应在交强险及第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告的损失，不足部分由被告朱某承担补充赔偿责任。综上所述，被告朱某违法驾车行为导致原告受伤，给原告造成巨大的经济损失和精神损害，被告不赔偿的行为侵犯了原告的合法权益。因此，原告特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法判决：一、被告安心财产保险有限责任公司先在交强险赔偿限额和第三者责任险范围内赔偿原告损失294352.37元，不足部分由被告朱某承担赔偿责任；二、案件受理费由被告承担。诉讼过程中，原告变更部分诉讼请求：残疾赔偿金变更为144952元、被扶养人生活费变更为43166元，合计赔偿损失变更为307497.77元。被告朱某辩称，当时事故发生后，朱某及时送张某和张开凤去昭通市第一人民医院进行治疗，并垫付了张某及张开凤的费用共计12270.93元，朱某又向保险公司申请了10000元的医疗费，保险公司直接付给医院。因朱某在保险公司买了保险，应该由保险公司承担所有费用，并要求退还朱某垫付的医疗费。被告安心财产保险有限责任公司辩称，被告朱某在我公司购买了交强险和100万元商业险第三者责任险，本次事故发生在保险期间，事故发生后公司垫付1万元的医疗费，应当从公司的赔偿总额中予以扣除；原告的伤残是从面部来进行评定，原告的面部疤痕来看达不到九级伤残，九级伤残要求疤痕长度达到20厘米，因此我公司对原告的九级伤残不予认可，提出重新鉴定申请。原告的残疾赔偿金应该按照农村的标准进行计算。原告的三期鉴定不予认可，营养费需要医疗机构加强营养的医嘱，若有，认可住院期间30元每天计算，误工费最多计算到定残日前一天，按100元每天计算。护理费需医院的护理证明，按100元每天计算。交通食宿费需提供正式票据，并与就医的时间、地、地点相吻合告尚未达到丧失劳动能力，被抚养人生活费不予支持。精神抚慰金不应当支持。摩托车的损失应当提供修理发票或者定损报告。鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围。经审理查明：2019年7月13日，被告朱某驾驶牌照为云Ｃ×××**的小型普通客车，由水磨集镇驶向梭山集镇，8时30分行驶至龙树-梭山5公里200米处，与对向张某驾驶的车牌为云Ｃ×××**的普通摩托车（载有张开凤）相撞，造成张某及张开凤受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经鲁甸县公安局交通警察大队第5306021420190001911号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：朱某负此事故的全部过错承担全部责任，张某及张开凤无此事故责任。张某受伤后于2019年7月13日至8月15日在昭通市第一人民医院住院治疗33天，用去医疗费21511.21元（含鲁甸县水磨镇卫生院800元救护车费用），其中安心财产保险有限责任公司垫付了1万元，朱某支付了11511.21元。张某于2019年12月25日在鲁甸县人民医院支出门诊费960.21元，2020年1月4日在昭通市第一人民医院支出门诊费208.85元。朱某驾驶的云Ｃ×××**汽车在安心财产保险有限责任公司投保机动车交通事故强制责任保险（保险期限自2019年2月13日至2020年2月12日止）和第三者责任险100万元（保险期限自2019年2月14日至2020年2月13日止），安心财产保险有限责任公司于2019年7月23日向昭通市第一人民医院垫付张某的医疗费1万元。2019年11月21日，云南鼎安司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》鉴定意见：1.张某此次受伤致“面部皮肤软组织挫裂伤、眼睑裂伤（左外眦）、下唇贯通伤”，后遗“面部条状瘢痕累计长17.5ｃｍ,其中有6.5ｃｍ位于面部中心区”，其伤残等级评定为九（玖）级伤残；2.张某此次受伤后续治疗费评估为人民币15000元；3.张某此次受伤误工期综合评定为120日、护理期综合评定为60日、营养期综合评定为60日。张某支付了鉴定费2600元。2020年7月21日安心财产保险有限责任公司对该司法鉴定意见书提出申请，申请对张某的伤残等级及后续治疗费进行重新鉴定。2020年8月18日鲁甸县人民法院委托云南鼎丰司法鉴定中心进行重新鉴定，该鉴定中心鉴定后于2020年9月9日出具司法鉴定意见书：1.张某此次损伤伤残评定为十（拾）级；2.张某的后续治疗费需人民币8000元。安心财产保险有限责任公司支付了鉴定费用2300元。另查明：张某与陈忠美共生育三个子女，分别为长子张开胜（生于2004年1月20日），次子张开凤（生于2005年6月19日），长女张开菊（生于2007年8月2日）。张某的父亲张仕华生于1947年9月19日，张某的母亲彭高秀已过世。张仕华与彭高秀共生育四个子女，其中一子张文海已过世。张开凤受伤后于2019年7月13日和7月15日在昭通市第一人民医院进行了DR和CT检查，用去医疗费759.72元（全部由朱某垫付），没有住院。上述事实，有原告张某提交的身份证、户口簿、道路交通事故认定书、病历、住院证、出院证、门诊费票据、司法鉴定意见书和鉴定费发票（第一次鉴定）、DR和CT检查报告单；被告朱某提交的身份证、保险单、门诊收费票据；被告安心财产保险有限责任公司提交的支付凭证、司法鉴定意见书和鉴定费发票（重新鉴定）；庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，侵权行为造成他人人身损害的，侵权人应按其责任赔偿损失。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院＜关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案朱某驾驶的车辆向安心财产保险有限责任公司投保机动车交通事故强制责任保险和100万元的第三者责任险，应当由安心财产保险有限责任公司按法律规定进行赔偿。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中张某诉讼请求中的赔偿项目、标准、期限计算有误，本院予以更正后依照法定标准进行计算。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，故对张某在其他药店的费用，没有医嘱，本院不予支持。2019年7月14日朱某支付给张某现金1000元和张某垫付的医疗费1000元互相折抵，即朱某支付的医疗费为11511.21元，张某实际支付的医疗费为1169.06元。住院伙食补助费，以实际住院天数按照法定标准计算。伤残赔偿金和被扶养人生活费，根据本案件的情况，结合受害人住所地等因素，原告所提交的证据不足以证明其经常居住和生活在城镇，故均应按农村标准计算，伤残赔偿金按重新鉴定后的十级进行计算，被扶养人生活费按照法定标准计算。张某主张按照三期评定确定的期限计算护理费、误工费及营养费，由于三期评定系行业性标准而非国家标准，故本院不予支持。护理费，根据张某的受伤情况，以实际住院天数按照法定标准计算。误工费，张某的工资收入并不固定，而是与其工作任务相关联，但误工期限安心财产保险有限责任公司答辩可以计算到定残日前一天，即误工费按照法定标准进行计算130天。营养费，根据医院医嘱，酌情支持50元/天，计算60天。交通食宿费，结合张某提交的票据和就医地点、时间、次数、鉴定过错等，本院酌情支持1000元。后续治疗费，以重新鉴定后的8000元计算。鉴定费，第一次鉴定费中三期评定费800元不予支持，对于伤残等级评定费和后续治疗费评估鉴定费1800元和重新鉴定费2300元，重新鉴定后伤残等级和后续治疗费发生变化，但仍然达到伤残等级和需要后续治疗费，故张某和安心财产保险有限责任公司各自承担一半（即2050元）。精神抚慰金，因本案并未造成严重后果，本院不予支持。摩托车的损失未提供证据证实，故对其主张不予支持。对于被告朱某垫付给张某的医疗费11511.21元与本次事故相关联，应由被告安心财产保险有限责任公司赔偿给被告朱某。张某的损失为：医疗费21511.21元+960.21元+208.85元=22680.27元，住院伙食补助费100元/天×33天＝3300元，护理费135元/天×33天=4455元，误工费135元/天×130天=17550元，营养费50元/天×60天=3000元，交通食宿费1000元，残疾赔偿金11902元/年×20年×10%＝23804元，后续治疗费8000元，鉴定费2050元，被扶养人生活费10260元/年×﹝（3年＋4年＋6年）×10%÷2人＋8年×10%÷3人﹞＝9405元，以上合计95244.27元。应由安心财产保险有限责任公司在交强险医疗限额范围内和商业第三者责任保险范围内赔偿张某各项损失费用95244.27元－10000元－11511.21元-1150元＝72583.06元，安心财产保险有限责任公司在交强险和商业第三者责任保险范围内赔偿被告朱某垫付给张某的费用11511.21元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司在交强险和商业第三者责任保险范围内赔偿原告张某各项损失费用共计72583.06元，于本判决生效之日起30日内给付。二、被告安心财产保险有限责任公司在交强险和商业第三者责任保险范围内赔偿被告朱某垫付给原告张某的医疗费11511.21元，于本判决生效之日起30日内给付。三、驳回原告张某的其他诉讼请求。如未按本判决履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5716元，减半收取2858元，由原告张某负担2000元，被告安心财产保险有限责任公司负担858元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为二年。审判员  季清浒二〇二〇年十月二十三日书记员  杨文丽