河南省安阳市北关区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0503民初2403号原告：李钰洁，女，1999年3月27日出生，汉族，住河南省北关区。委托诉讼代理人：李玉洁，安阳市关区法律援助中心指派河南商歌律师事务所律师。委托诉讼代理人：王志飞，安阳市关区法律援助中心指派河南商歌律师事务所律师。被告：牛亮，男，1983年3月16日出生，汉族，住河南省安阳市北关区。委托诉讼代理人：元志，河南永生律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘勇，河南永生律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路**楷林商务中心******。统一社会信用代码：91410100796774828C。负责人：褚大沛，该单位总经理。委托诉讼代理人：刘宪强，河南兴邺律师事务所律师。原告李钰洁与被告牛亮、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安财险郑州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李钰洁及其委托诉讼代理人李玉洁、王志飞，被告牛亮的委托诉讼代理人元志，被告平安财险郑州中心支公司委托诉讼代理人刘宪强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李钰洁向本院提出诉讼请求：1、判决被告平安财险郑州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计110165.29元；超出交强险限额的部分由被告牛亮按照80%责任比例赔偿；2、本案全部诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2016年12月17日上午9时许，被告牛亮驾驶豫Ａ×××**号小轿车由北向南经过安阳市××区南漳××大街水塔东侧约二百米处的十字路口时，与由东向西经过该路口的原告相撞，致使原告头脸部受伤，后原告被送往安阳市第三人民医院抢救治疗，经诊断，原告被诊断为：急性内开放性颅脑损伤、脑挫伤、颞骨骨折、颅底骨折、脑脊液耳漏、皮肤挫伤、面神经麻痹。后原告于2017年3月2日起诉二被告要求二被告支付第一次住院治疗的医疗费、住院伙食补助费、误工费等费用，经北关区法院审理，判决被告保险公司赔偿原告17225.95元，被告牛亮赔偿原告17890.76元。原告后又陆续治疗多次，但面部损伤导致的面部缺陷及面部不对称仍未恢复，给原告心理及生活造成严重损害。后原告于2019年7月15日在中国医学科学院整形外科医院再一次住院治疗面部损伤，对眉毛做了提拉手术，共住院7天。嘴角下垂还需要再一次手术，待实际产生后原告另行主张。原告2019年7月15日的住院治疗是因案涉交通事故造成的后续治疗，应当有二被告赔偿相应的损失。因此，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院维护原告的合法权益。被告牛亮辩称，1、原告未经本地医疗机构诊疗或由本地医疗机构出具的转诊证明而直接到北京中国医学科学院整形外科医院进行整容治疗，明显增加了整容费用。由此产生的费用不应由被告承担；2、原告主张的部分费用过高，应予削减或不予支持。被告平安财险郑州中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投保有交强险，对原告的合理合法损失我公司同意在交强险限额内赔偿。原告诉请过高，诉讼费、鉴定费不予承担。该案经过一次判决，我公司已经赔付过17225.95元，在本次判决时应当予以扣除。当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月17日上午9时许，被告牛亮驾驶豫Ａ×××**号小轿车在安阳市××区南漳××大街水塔东侧约二百米处十字路口由北向南行驶时，与由东向西驾驶电动自行车的原告李钰洁相撞，造成李钰洁受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告李钰洁被送至安阳市第三人民医院住院治疗，经诊断为，急性内开放型颅脑损伤：脑挫裂伤（右颞）、右颞骨骨折、颅底骨折、脑脊液耳漏（右侧）、面部擦伤。原告于2017年2月28日出院，住院天数73天，出院诊断：急性内开放型颅脑损伤：脑挫裂伤（右颞）、右颞骨骨折、颅底骨折、脑脊液耳漏（右侧）、面部擦伤、面神经麻痹。出院医嘱：继续营养神经、针灸等对症治疗，不适及时就诊。李钰洁向我院提起诉讼，本院2017年6元21日作出（2017）豫0503民初532号民事判决，判决被告平安财险郑州中心支公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费6625.95元、交通费600元，共计17225.95元。2019年7月15日，原告李钰洁以“面部歪斜后2年余”为主诉，到中国医学科学院整形外科医院住院治疗。主要诊断：右侧面神经麻痹。原告于2019年7月22日出院，实际住院7天。支付门诊费用408.47元、住院费14714.38元。支付河南省人民医院328元、安阳市第三人民医院门诊费60.5元。经原告申请，本院委托安阳彰德法医临床司法鉴定所对李钰洁的伤残程度进行鉴定。该鉴定所出具豫安彰德司鉴所［2020］临鉴字第064号司法鉴定意见书：被鉴定人李钰洁因交通事故致右侧颞骨骨折、面神经瘫痪，经治疗后。遗留伤情构成十级伤残。原告支付鉴定费700元。另查明，豫Ａ×××**号小型轿车在被告平安财险郑州中心支公司投保有交强险，本次事故发生在保险期间。原告月工资为2000元。上述事实，有原告李钰洁提供的身份证、安阳市北关区人民法院（2017）豫0503民初532号民事判决书、安阳市第三人民医院病历1份、门诊收费票据2张、中国医学科学院整形外科医院住院病历、诊断证明、出院证明书、门诊收费票据4张、河南省人民医院门诊收费票据1张、王爱芹身份证明、户口本、河南省人民医院肌电图检查报告1份、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工资表，以及当事人的陈述等证据，予以证实。本院认为,被告牛亮驾驶机动车在通过没有交通信号灯的交叉路口时，虽然进行了鸣笛警示，但未提前减速或停车瞭望，未在确保安全的原则下通行，负事故主要责任；原告李钰洁驾驶电动自行车通过无交通信号的交叉路口时，也未在路口外慢行，未确保安全，负事故次要责任。本院根据事故双方的过错程度，确定牛亮承担本次事故80%的赔偿责任。因被告牛亮所有的豫Ａ×××**号小轿车在被告平安财险郑州中心支公司投保机动车交强险，故李钰洁因本事故造成的合理损失，首先由被告平安财险郑州中心支公司在交强险各分项限额内予以赔付，不足部分，由牛亮按照80%的责任比例予以赔偿。李钰洁的合理合法损失为：①医疗费，以医疗机构出具的医疗票据为准。原告主张医疗费15489.35元，本院予以支持。②原告主张住院伙食补助费350元，符合相关规定，本院予以支持。③营养费，根据受害人的伤情及身体恢复情况确定，本院确定原告的营养期为7日。根据相关规定，营养费按每日20元计算，原告的营养费为140元（20元／日×7日）。④护理费，根据受害人的伤情，本院确定护理期为住院期间即7日。原告主张按照每天125.14元计算，本院予以支持，原告的护理费为875.98元（125.14元／日×7日）。⑤交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者复查治疗实际发生的费用计算。本院确定原告的交通费为401元。⑥误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。本院确定原告的误工期为1个月，原告的误工费为2000元。⑦原告构成十级伤残，定残之日起未满60周岁，主张20年伤残赔偿金68401.94元，符合法律规定，本院予以支持。⑧原告主张精神抚慰金5000元，符合法律规定，本院予以支持。⑨原告主张鉴定费700元，该费用系为查明事故损伤程度而指出的必要合理性费用，本院予以支持。根据相关规定，该项费用由保险公司在交强险残疾赔偿项予以承担。综上，原告李钰洁的各项损失共计93358.27元，被告平安财险郑州中心支公司在交强险各分项限额内赔付原告77378.92元。超出交强险各分项限额部分15979.35元由牛亮按照80%的责任比例赔偿原告12783.48元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告李钰洁误工费、交通费、鉴定费等损失共计77378.92元；被告牛亮于本判决生效后十日内赔付原告李钰洁医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计12783.48元；三、驳回原告李钰洁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2053元，减半收取计1026.5元，由原告李钰洁负担186.5元，被告牛亮负担840元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  郭永革二〇二〇年十月三十日书记员  杨 媛