河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初4364号原告：盛志新，男，汉族，1989年5月6日出生，住南阳市。委托诉讼代理人：毛雪瑜，河南衡祥律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：李士玉，男，汉族，1989年8月5日出生，住邓州市。被告：中银保险有限公司河南分公司，住所地郑州市金水区花园路**中国银行股份有限公司河南省分行花园路办公楼**，统一社会信用代码。负责人：冯钧，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：贾乐乐，系该公司员工，代理权限为特别授权。原告盛志新与被告李士玉、中银保险有限公司河南分公司（以下简称中银保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告盛志新及其委托诉讼代理人毛雪瑜，被告李士玉，被告中银保险公司的委托诉讼代理人贾乐乐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告盛志新向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计141759.83元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月28日22时15分许，被告李士玉驾驶豫Ｒ×××**号小型普通客车沿312国道自南向北行驶至南阳市鼎泰物流公司门口处，撞倒步行通过道路的原告盛志新，造成盛志新严重受伤。本次事故经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队出具宛公交认字[2018]第FC0242号事故认定书，认定李士玉承担此次事故的全部责任，盛志新不承担责任。李士玉驾驶的豫Ｒ×××**号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有交强险，在中银保险有限公司河南分公司投保有商业险。双方因赔偿数额未达成一致协议，2019年原告向南阳市卧龙区人民法院提起诉讼，该院于2019年12月31日作出（2020）豫1303民初94号民事判决书，判决中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司向原告支付赔偿款110000元；中银保险有限公司河南分公司向原告支付赔偿款228547元（原告在收到保险赔偿款十日内向李士玉返还27500元）。2020年4月11日，原告为修补因上述事故造成的颅骨缺损，到郑州大学第一附属医院进行颅骨缺损修补术，住院13天，花费医疗费132356.83元。现原告要求中银保险有限公司河南分公司对此次住院产生的费用在保险限额内予以承担，超出部分由被告李士玉承担。故诉至贵院，望判如所请。被告李士玉辩称，原告以前在医院已做了颅内修补手术，为什么以前不做无排异的，直到现在才做这种无排异的颅内修补手术？以前伤残鉴定已经评定，费用也判定完毕，后又经过多次手术，未能康复，医院是否有责任。被告中银保险公司辩称，我司已经支付过多次手术费用，包含颅脑修补，应确定本次诉请与2018年交通事故有关，并应确定是否因医院的责任造成；应当扣减两次裁判文书中我司承担的金额；我司不承担诉讼费用。经审理，本院认定如下：2018年2月28日22时15分许，被告李士玉驾驶豫Ｒ×××**号小型普通客车沿312国道自南向北行驶至南阳市鼎泰物流公司门口处，与步行通过道路的原告盛志新相撞，造成原告盛志新受伤的道路交通事故。2018年3月19日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队作出宛公交认字[2018]第FC0242号事故认定书，认定李士玉违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第二款之规定。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第四十六之规定，李士玉承担此次事故的全部责任，盛志新不承担责任。被告李士玉驾驶的豫Ｒ×××**号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，在中银保险有限公司河南分公司投保有30万商业险第三者责任保险并购买了不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生当天，原告盛志新被送往南阳南石医院住院治疗，经诊断为：1.重型闭合性颅脑损伤蛛网膜下腔出血左额颞叶及右侧脑挫裂伤左侧额颞顶部硬膜下血肿左额骨、右颞、枕骨骨折左侧额颞部皮下软组织挫伤并血肿；2.急性脑疝；3.症状性癫痫。经过治疗，2018年3月24日，原告盛志新出院，出院诊断为：1.重型闭合性颅脑损伤蛛网膜下腔出血左额颞叶及右侧脑挫裂伤左侧额颞顶部硬膜下血肿左额骨、右颞、枕骨骨折左侧额颞部皮下软组织挫伤并血肿；2.急性脑疝；3.症状性癫痫；4.坠积性肺炎；5.颅内感染；6.中度贫血；7.电解质紊乱低钾血症；8.左膝关节损伤。出院医嘱为：1、注意卧床休息，降低膝关节继发损伤风险；2、××人情况，3月后行颅骨修补；3、定期复查，不适随诊，复诊时间1个月。2018年8月3日，原告盛志新因颅骨损伤术后颅脑缺损5月为主诉，入南阳南石医院住院治疗。其入院诊断为：1.颅骨缺损；2.颅脑损伤术后恢复期。经过治疗，原告盛志新20**年8月3日出院，出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、严密观察创口愈合情况，注意术区清洁，每日消毒2至3次；2、不适随诊，半月后返院复诊。2018年11月27日，原告盛志新以脑外伤颅骨修补术后头部瘢痕溃疡3月余为主诉，入南阳南石医院进行住院治疗。其入院诊断为：头部瘢痕溃疡。经过治疗，2018年12月19日，原告盛志新出院，出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：定期（2-3）换药，拆线，定期（7-10）复查。盛志新先后于2018年、2019年就本次交通事故向本院提起民事诉讼，经本院审理后，分别作出（2018）豫1303民初4086号民事调解书、（2020）豫1303民初94号民事判决书。（2020）豫1303民初94号民事判决书中认定，原告盛志新于2014年12月18日，成立南阳鼎泰物流管理有限公司，为公司法定代表人，担任公司经理职务。公司主要经营范围为“道路普通货物运输、货物专用运输（冷餐保鲜设备）、大型物件运输（一类）”，其误工按照交通运输业平均工资标准予以计算。中银保险公司在30万元商业第三者责任险限额内向原告赔偿293616元。判决：一、本判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司向原告盛志新支付赔偿款110000元；二、本判决生效后三十日内，被告中银保险有限公司河南分公司向原告盛志新支付赔偿款228547元（原告在收到保险赔偿款后十日内向被告李士玉返还27500元）；三、驳回原告盛志新的其他诉讼请求。该判决生效后，对于原告的损失，中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司已经在交强险限额内履行了赔付义务，对超出交强险部分，被告中银保险公司已经在商业第三者责任险限额300000元内向原告履行了293616元的赔付义务。2020年4月11日，原告盛志新入住郑州大学第一附属医院进行住院治疗，入院诊断为：颅骨外伤、去骨瓣减压术后，术前诊断：颅脑损伤术后颅骨缺损修补术后感染取出后颅骨缺损，行左侧额颞顶部巨大颅骨缺损PEEK修补术。实际住院13天，花费医疗费132356.83元。出院诊断为颅骨缺损修补；出院医嘱：1、院外继续口服现有药物治疗；2、5天后当地医院拆除引流管缝线；3、避免头部碰撞；4、定期复查，不适随诊。上述事实，由当事人陈述、交通事故认定书、保险单、病历、诊断证明、医疗费发票、民事调解书、民事判决书等证据予以证实。本院认为，公民享有生命健康权,其合法民事权益应受法律保护,公民或法人因过错致使他人身体遭受损害的,应承担相应的赔偿责任。关于原被告之间的机动车交通事故纠纷，已经生效的法律文书对事故的发生以及责任划分和责任比例承担问题进行确认，因此，本案已由公安机关交管部门认定被告李士玉承担事故的全部责任，原告盛志新无责任。故被告李士玉应当对原告盛志新在本次交通事故中造成的各项经济损失承担赔偿责任。原告盛志新主张的损失数额及标准，本院逐项评定如下：1、医疗费：原告主张在郑州大学第一附属医院进行颅骨缺损修补手术，共住院13天，产生医疗费132356.83元，系合理费用，本院予以支持；被告虽对此次修补手术有异议，但未提供相关证据予以证实，本院对其异议，不予采信；2、住院伙食补助费：原告共住院13天，每天按50元标准计算，此项费用为：50元／天×13天=650元，本院予以支持；3、营养费：原告共住院13天，每天按20元标准计算，此项费用为：20元／天×13天=260元，本院予以支持；4、误工费：原告的误工收入标准已经生效法律文书确定按照交通运输行业标准进行计算，原告的此项费用为：71392元/年÷365天×30天=5867.84元，本院予以支持；5、护理费：原告主张此项费用为：125元/天×13天=1625元，本院予以支持；6、交通费：结合原告进行治疗费的实际情况，本院酌定其的该项费用为600元，对于原告请求过高部分，本院不予支持。上述费用合计为141359.67元，由于被告中银保险公司已经在商业第三者责任险限额300000元内向原告履行了293616元的赔付义务，剩余保险限额为6384元，因此，该赔偿数额应由被告中银保险公司首先在商业第三者责任险剩余限额6384元内向原告承担赔偿责任；对超出商业第三者责任险限额部分的费用134975.67元，按照事故认定书所认定的过错责任，应由被告李士玉向原告承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中银保险有限公司河南分公司向原告盛志新支付赔偿款6384元；二、本判决生效后十日内，被告李士玉向原告盛志新支付赔偿款134975.67元；三、驳回原告盛志新的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1550元（已减半收取），由原告盛志新负担50元，由被告李士玉负担1500元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费用，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二〇年十月二十三日书记员  孟丹丹