云南省泸西县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2527民初3282号原告：太云仙，女，1962年2月19日生，汉族，农民，初识文字，住泸西县。委托诉讼代理人：周红梅，云南兴春律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泸西支公司（以下简称“太平洋财保泸西支公司”）。住所地：泸西县中枢镇阿庐大街中段电信大楼。负责人：许哲，系该公司经理。委托诉讼代理人：洪涛，男，1982年3月9日生，汉族，居民，大学文化，住昆明市盘龙区。代理权限：特别授权。被告：段老翠，女，1972年2月5日生，汉族，农民，文盲，住泸西县。机动车交通事故责任强制保险以下简称“交强险”，弥勒市舍德尼周氏骨伤科诊所以下简称“周氏骨伤科诊所”。原告太云仙与被告太平洋财保泸西支公司、段老翠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月1日公开开庭进行了审理。原告太云仙及其委托诉讼代理人周红梅、被告太平洋财保泸西支公司之委托诉讼代理人洪涛、被告段老翠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太云仙向本院提出诉讼请求，请求本院依法判决：一、我的各经济损失合计60433.03元，由太平洋财保泸西支公司在交强险、商业险赔偿限额范围内赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额范围内优先赔偿，不足部分由段老翠承担。二、段老翠承担案件受理费。事实和理由：2018年1月25日，段老翠驾驶云Ａ×××**号小型轿车沿饶家寨村公路由旧城方向驶往饶家寨方向。16时许，该车行至饶家寨村永三公房前路段时，段老翠因操作不当致该车撞击同向在右前侧路边行走的我，造成我受伤的道路交通事故。同日，我被送至泸西中山医院治疗，入院诊断为“左肱骨外髁颈骨折、全身多处软组织挫伤”。我在该院住院治疗3天后，经我、段老翠协商，我自该院出院，到周氏骨伤科诊所进行保守治疗。我在泸西中山医院支付医疗费2529.03元，在该诊所支付医疗费6500元。2018年2月24日，泸西县公安局交通警察大队作出泸公交认字［2018］第37号《道路交通事故认定书》，认定段老翠承担此次事故的全部责任，我不承担此次事故责任。2018年1月26日，我儿子郭光明与段老翠达成协议，约定：“段老翠预付我医疗费及护理费25000元，2018年2月15日再支付我1万元”。同日，段老翠支付郭光明25000元，未按期支付其余1万元。后段老翠反悔而起诉，案件经过一审、二审，红河州中级人民法院于2020年3月12日作出（2020）云25民终29号《民事判决书》，判决郭光明返还段老翠25000元。2020年6月30日，经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，我因交通事故致左肩关节活动功能丧失，构成十级伤残。2020年7月30日，经该中心鉴定，我的误工期、护理期、营养期分别评定为伤后120日、60日、60日。交通事故给我造成如下损失：医疗费9029.03元（2529.03元＋6500元）、误工费12000元（120天×100元／天）、护理费6000元（60天×100元／天）、住院伙食补助费300元（3天×100元／天）、营养费1800元（60天×30元／天）、残疾赔偿金23804元（11902元／年×20年×10%）、交通费700元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金5000元，合计60433.03元。为维护我的合法权益而依法起诉，请求人民法院判决支持我的诉讼请求。太平洋财保泸西支公司辩称，段老翠所有的云Ａ×××**号车，在我公司投保交强险、第三者责任险（保险金额为50万元）、不计免赔等保险。发生交通事故时，该车在前述保险的保险期限内。太云仙主张的赔偿项目和数额不尽合理，具体如下：对泸西中山医院的医疗费2529.03元无异议，但其在该院住院治疗期间主动要求出院，并自愿承担出院后果。太云仙出院后选择到非正规医院周氏骨伤科诊所治疗，导致其伤情加重，损失扩大。故对太云仙的伤残等级和残疾赔偿金均不予认可。太云仙到该诊所治疗没有医嘱和转院证明，且该诊所没有出具正规的医疗费发票，故对其在该诊所支付的医疗费6500元不予认可。太云仙发生交通事故时已年满55周岁，根据原劳动和社会保障部办公厅《关于企业职工“法定退休年龄”涵义的复函》，女职工年满50周岁、女干部年满55周岁即达到退休年龄，故其误工费不应支持。鉴定费、案件受理费不属于保险理赔范围。交通费没有正式票据和转院证明，系太云仙自行出院到前述诊所治疗产生，故交通费不应支持。太云仙主张的护理期过长，其护理期应当按30天计算。对住院伙食补助费无异议。没有医嘱要求太云仙住院期间加强营养，故其营养费不应支持。因我公司不是直接侵权人，且太云仙的损伤加重系其主动出院到非正规医院治疗产生，其自身行为造成伤情扩大，故其精神损害抚慰金不应支持。段老翠辩称，我对发生交通事故的时间、地点、经过、事故认定均无异议。我驾驶的云Ａ×××**号车在太平洋财保泸西支公司投保了交强险、第三者责任险（保险金额为50万元）、不计免赔等保险。发生交通事故时，该车在前述保险的保险期限内。太云仙在泸西中山医院住院治疗时，其与我协商，要求到周氏骨伤科诊所治疗，我让其在该院继续治疗到痊愈，不要到该诊所治疗，但其仍坚持到该诊所治疗。太云仙的合理损失，首先应由太平洋财保泸西支公司在交强险、第三者责任险责任限额范围内赔偿，不足部分由我按我所负的交通事故责任承担。经审理，本院确认如下法律事实：周氏骨伤科诊所的注册地址为弥勒市弥阳镇建设街。云Ａ×××**号“锋范”牌小型轿车登记的所有人为段老翠。2018年1月25日，段老翠驾驶该车沿旧城镇饶家寨村公路由旧城方向驶往饶家寨方向。16时许，该车行至饶家寨公房前路段时，段老翠因操作不当，导致该车撞击同向在该车右前侧路边行走的太云仙，造成太云仙受伤、该车受损的道路交通事故。发生交通事故前：段老翠在太平洋财保泸西支公司为云Ａ×××**号车投保了交强险、第三者责任险（保险金额为50万元）、不计免赔等保险，保险期限均自2017年9月14日起至2018年9月13日止；太云仙父亲太顺昌、母亲赵保秀均已去世；郭章文与太云仙生育的长子郭光明、长女郭丽芬均已成年。太云仙受伤当天，其被送至泸西中山医院住院治疗，入院诊断为“左肱骨外髁颈骨折、全身多处软组织挫伤”。太云仙于2018年1月27日主动出院，共住院2天，其支付医疗费2529.03元。2018年1月28日，太云仙到周氏骨伤科诊所治疗。此后太云仙陆续到该诊所治疗至2018年3月27日，并于该日支付该诊所医疗费6500元。太云仙在该诊所的主要治疗方式为石膏板固定、敷用草药、口服中药等。2018年2月24日，泸西县公安局交通警察大队作出泸公交认字［2018］第37号《道路交通事故认定书》，认定段老翠负交通事故的全部责任，太云仙不负交通事故责任。2018年1月26日，郭光明出具《收条》给段老翠。《收条》载明：“今收到段老翠医药预付款及护理费用25000元。注：2018年2月15日前再预付1万元”。后段老翠反悔，于2019年9月6日向本院起诉郭光明。2019年10月18日，本院作出（2019）云2527民初2813号《民事判决书》，判决：“郭光明于本判决生效后十日内一次性返还段老翠支付其母太云仙的预付治疗费用25000元”。后郭光明不服该判决，向红河州中级人民法院提起上诉。2020年3月12日，该院作出（2020）云25民终29号《民事判决书》，判决：“驳回上诉，维持原判。”2020年7月2日、2020年7月30日，云南乾盛司法鉴定中心对太云仙的伤残等级，误工期、护理期、营养期（以下统称“三期”）分别作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见分别为太云仙：“伤残等级为十级”“误工期、护理期、营养期分别评定为伤后120日、60日、60日”。为做前述鉴定，太云仙共支付鉴定费1800元（伤残等级1000元＋“三期”800元）。本院认为，一、关于本案的全部赔偿项目和数额的问题。（一）医疗费、残疾赔偿金。1．周氏骨伤科诊所系经过注册登记的诊所，并非非法医疗机构。太云仙到该诊所治疗没有产生高额的医疗费，客观上减轻了太平洋财保泸西支公司的医疗费赔偿负担。该诊所出具的太云仙的医疗费收据6500元，已加盖其发票专用章，在无相反证据推翻的情形下，对该医疗费本院予以认定。2．太云仙受伤当天即到泸西中山医院住院治疗，入院时该院已诊断其“左肱骨外髁颈骨折、全身多处软组织挫伤”；其伤残等级《司法鉴定意见书》“五、分析说明”记载：“太云仙因2018年1月25日外伤致左肱骨外髁颈粉碎性骨折、全身多处软组织挫伤”。根据前述诊断、记载可知，太云仙的“左肱骨外髁颈粉碎性骨折”系交通事故导致。云南乾盛司法鉴定中心根据该伤情，认定太云仙经保守治疗，鉴定时其左肩关节活动功能丧失，据此作出其伤残等级为十级的鉴定意见，事实充分、程序合法。3．太平洋财保泸西支公司辩称太云仙到周氏骨伤科诊所治疗导致其伤情加重、损失扩大进而导致伤残，但未提交证据证实。故对该辩称本院不予采纳，对太云仙的前述医疗费6500元本院予以支持，对其伤残等级鉴定意见本院予以采信。本院确定的太云仙的医疗费为9029.03元（泸西中山医院2529.03元＋周氏骨伤科诊所6500元），残疾赔偿金为23804元（11902元×20年×10%）。（二）误工费、护理费、营养费。1．“三期”鉴定无明确的法律依据，对太云仙的“三期”鉴定本院不予采信。2．太云仙因交通事故受伤时虽年满55周岁，但其系农民，并非企业职工，其在年满55周岁后仍然进行力所能及的体力劳动，符合当前农村的实际情况。故不应当参照《关于企业职工“法定退休年龄”涵义的复函》认定太云仙因交通事故受伤时已到“退休”年龄，从而没有因此产生误工。3．对太云仙的误工期、护理期，本院综合泸西中山医院对其伤情的诊断、其在该院和周氏骨伤科诊所治疗的情况、其的伤残等级等，分别确定为90日、45日。对其误工费、护理费，本院分别确定为9000元（90天×100元/天）、4500元（45天×100元/天）。4．泸西中山医院出具的太云仙的《病情告知书》《出院小结》《出院证》，均未记载其住院期间需要加强营养，故对其主张的营养费本院不予支持。（三）住院伙食补助费。太云仙实际住院2天，对该项费用本院确定为200元（2天×100元/天）。（四）交通费。太云仙陆续到周氏骨伤科诊所治疗，多次往返弥勒、泸西，其到昆明云南乾盛司法鉴定中心做伤残鉴定，均产生交通费，故对其主张的交通费700元本院予以支持。（五）鉴定费。因“三期”鉴定本院未予采信，故对“三期”鉴定费800元本院不予支持，本院仅支持太云仙的伤残等级鉴定费1000元。（六）精神损害抚慰金。凡有损伤皆有可能导致伤者精神上的损害，但精神损害抚慰金的赔偿应当以造成受害人严重精神损害为前提。太云仙的伤残等级仅十级，且其受伤部位并非面部、脑部等容易产生严重精神损害的部位，故对其主张的该项费用本院不予支持。二、关于本案的责任承担和损失赔偿问题。（一）本院确定的太云仙的上述损失合计48233.03元（医疗费9029.03元＋误工费9000元＋护理费4500元＋住院伙食补助费200元＋残疾赔偿金23804元＋交通费700元＋伤残等级鉴定费1000元），由太平洋财保泸西支公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费合计9229.03元，残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费合计38004元。前述赔偿共计47233.03元。该公司在交强险、第三者责任险赔偿限额范围外不予赔偿的鉴定费1000元，由段老翠按其所负的交通事故责任全额承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条，第二十条第一款，第二十一条第一款、第二款、第三款，第二十三条第一款，第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司泸西支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿太云仙医疗费、住院伙食补助费合计9229.03元，残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费合计38004元。前述赔偿共计47233.03元。二、段老翠赔偿太云仙伤残等级鉴定费1000元。三、本判决第一项、第二项确定之义务，均于本判决生效之日起30日内履行。四、驳回太云仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1310元，减半收取655元，由原告太云仙负担130元，被告段老翠负担525元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。审判员  谢绕辉二〇二〇年十月十六日书记员  王龙祥