江西省赣州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0791民初3093号 原告：黎利萍，女，汉族，1966年10月25日生，住江西省赣州经济技术开发区。 委托诉讼代理人：苏光文，男，汉族，1967年10月22日生，住江西省赣州经济技术开发区，系原告之夫。 被告：谢宝鑫，男，汉族，1995年2月19日生，住江西省赣州经济技术开发区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广州市越秀区广州大道中****首层西面**，统一社会信用代码：91440101712412249C。 法定代表人：乌方，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄玉祥，江西惟民律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王泽明，江西惟民律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司，住所地：江西省赣州市章贡区长岗路1，住所地：江西省赣州市章贡区长岗路**华城名苑**楼736379404H。 法定代表人：陈国风，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：郑北京，男，汉族，1989年6月15日生，住江西省赣州市章贡区，系该公司员工。 原告黎利萍诉被告谢宝鑫、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月28日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黎利萍及其委托诉讼代理人苏光文，被告谢宝鑫，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司的委托诉讼代理人王泽明，被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司的委托诉讼代理人郑北京到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黎利萍诉称，2020年6月17日18时55分许，被告谢宝鑫驾驶的赣Ｂ×××××号小型轿车沿经开区岗边大道与黎利萍驾驶的赣州临时Ａ6Ａ783号电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往赣南医学院第一附属医院住院治疗22天，被告谢宝鑫在住院期间支付医疗费8000元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州分公司支付10000元，原告支付8000元。原告曾与被告多次协商均未果，现为维护原告的合法权益，请求判令人民法院判令被告因交通事故赔偿给原告计人民币37975.84；本案诉讼费用由被告承担。 被告谢宝鑫辩称，根据原告提供发票显示，原告医疗费有退费666.63元，请法庭注意。 被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司辩称，对于原告合理损失在查明无保险免责情形时，依据合同约定及法律规定进行赔偿，但被告应提供事故发生时年检有效期内的驾驶证、行驶证，以确保符合理赔要求。对医疗费赔偿应核减超出医保费用，一般为医疗费总额20%，保险公司已预付10000元医疗费，请求一并处理。原告系农村居民，误工费应按照江西省城镇私营行业农林牧渔年平均工资31905元/年计算，护理费标准应按照41444元/年计算，误工期、护理期均应按住院天数计算，住院伙食补助费、营养费应分别按照20-30元/天计算，且应按住院天数计算；后续治疗费无事实依据，诉讼费不属于保险赔偿范围。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司辩称，同被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司的意见，补充两点，被告谢宝鑫车辆在我方投保商业险，原告方损失应在交强险损失先行赔偿，超出部分由我公司在商业险承担，我方不承担诉讼费。 经审理查明，2020年6月17日18时55分许，被告谢宝鑫驾驶赣Ｂ×××××号小型汽车，在江西省赣州经济技术开发区与原告黎利萍驾驶的赣州Ａ6Ａ783号电动自行车发生碰撞，事故造成原告受伤及两车损坏的交通事故。2020年6月18日，江西省赣州市公安局交通警察支队开发区大队对事故作出认定，认定被告谢宝鑫承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在赣南医学院第一附属医院住院治疗22天，产生急救费用260元，住院费用25433.37元，门诊费用1733.90元，出院后产生复查费用155.84元，共计产生医疗费用27583.11元，其中被告谢宝鑫支付10093.90元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司支付10000元，原告支付7489.21元。 另查明，原告事故发生前在国一路建设股份有限公司从事钢筋工一职。 再查明，被告谢宝鑫系赣Ｂ×××××号小型汽车的所有人，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司投保了交强险，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司商业第三者责任保险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间。 原告为证明自己的主张向本院提供了如下证据：身份证、事故认定书、医院病历资料、被告驾驶证、行驶证、保单、工作证明等证据。被告谢宝鑫提供了垫付费用票据。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司提供了业务回单。以上事实还有庭审笔录予以证明。 本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案中，被告谢宝鑫违反交通规则驾驶机动车辆，造成交通事故，经公安交警部门认定，被告谢宝鑫承担事故的全部责任，经审查，交警部门作出的事故认定客观、公正，本院对道路交通事故认定书的真实性、合法性及关联性均予以确认。被告谢宝鑫应当对原告的合法损失承担全部赔偿责任。由于被告谢宝鑫驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司投保了交强险，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司商业第三者责任保险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间，故被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应当在交强险限额内先行对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司在商业第三者责任险范围内承担。关于被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司提出医疗费中扣除非医保费用问题，本院认为，非医保用药费用虽然不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律〉若干问题的解释》第十九条之规定，人民法院仅对医疗费用的必要性、合理性进行审查，在程序上和实体上对医保用药和非医保用药不作界定和区分，除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需费用，否则患者支出均应属合理，故被告保险公司主张扣除非医保用药，本院不予支持。原告主张的医疗费有医疗费发票证明，本院予以支持；原告主张的住院伙食补助费、营养费按50元/天计算，根据原告住院时间予以确定；原告事故发生前在建筑工地上从事钢筋工一职，但其主张的误工费未提供工资流水予以证明，本院将参照江西省上一年度城镇私营企业建筑业在岗职工平均工资标准，根据原告住院时间，结合其伤情确定误工期；原告主张的护理费标准按照江西省上一年度城镇非私营企业居民服务业在岗职工平均工资标准计算，护理期根据原告住院时间确定；原告主张的交通费本院根据其治疗时间酌定；原告主张的后续治疗费、车辆损失未提供证据证明，本院不予支持；被告支付的费用在本案中一并抵扣。经计算，原告的各项损失为：医疗费27583.11元、营养费1100元（50元/天×22天）、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、护理费3058.54元（50744元/年×22天）、误工费7012.59元（49223元/年×52天）、交通费220元（10元/天×22天），合计人民币40074.24元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律〉若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告谢宝鑫赔偿原告黎利萍医疗费27583.11元、营养费1100元、住院伙食补助费1100元，合计人民币29783.11元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险限额内承担10000元，剩余19783.11元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司在商业第三者责任险范围内承担； 二、由被告谢宝鑫赔偿原告黎利萍护理费3058.54元、误工费7012.59元、交通费220元，合计人民币10291.13元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险范围内承担； 三、上述款项由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险限额内承担20291.13元，已付10000元，仍需支付10291.13元，该款支付给原告黎利萍572.23元，支付给被告谢宝鑫9718.90元（已抵扣诉讼费375元）；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司在商业第三者责任险范围内承担19783.11元，该款直接支付给原告黎利萍，限本判决发生法律效力后十日内履行完毕； 四、驳回原告黎利萍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费750元，减半收取375元，由被告谢宝鑫承担（已抵扣）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审 判 员  罗美娥 二〇二〇年十月十五日 代理书记员  谢 腾