江苏省泰州市海陵区人民法院             民 事 判 决 书                               案号：（2020）苏1202民初3280号                       案由：机动车交通事故责任纠纷                       是否缺席：否                                                                   当                                     事                                     人                       原告                       原告：徐友凤，女，汉族，住扬州市江都区郭村镇大江村。             委托诉讼代理人：李成建，江苏旭昊律师事务所律师。                               被告                       被告：胡玉平，男，汉族,住江苏省兴化市戴窑镇袁夏村袁家舍**。             被告：袁洪英，（系胡玉平之妻，亦系胡玉平之委托诉讼代理人），汉族,住江苏省兴化市戴窑镇袁夏村袁家舍**。                               被告                       被告：中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司，住所地江苏省兴化市楚水路。             负责人：申家岚，该公司总经理。             被告：中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司。             负责人：王晓文，该公司总经理。             两被告共同委托诉讼代理人：王慧敏，江苏讼之道律师事务所律师。                               诉讼                         请求                       1、判令被告共同赔偿原告交通事故损失294815.79元；             2、诉讼费、鉴定费由被告承担。                                                                                                       事             实             与             理             由                       2019年9月3日12时42分，被告胡玉平驾驶苏MYT1**自卸货车在江苏省泰州市海陵区G3xx（宁海线）海陵大桥由西向东行驶右转时与原告徐友凤骑行的电动三轮车发生交通事故，致原告受伤，双方车损。泰州市公安局交通警察支队海陵大队认定：胡玉平负此次事故的全部责任、徐友凤在此事故中无责任。徐友凤受伤后被送至泰州市第四人民医院住院治疗，伤情诊断：左侧肋骨骨折、胸椎横突骨折、胸腔积液、头部外伤、左肩关节外伤、全身多处软组织擦伤。诉讼前，原告申请对伤残等级及三期进行鉴定，经泰州市保险纠纷第三方调解工作室委托，兴化市第三人民医院司法鉴定所于2020年4月20日作出兴三院司鉴所【2019】临鉴字第094号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人徐友凤外伤致左侧第1-6肋骨骨折、、胸椎横突骨折，构成十级伤残；其伤后误工期90日为宜、护理期以30日为宜、营养期60日为宜。             苏MYT1**自卸货车分别在中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司、中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司投保了交强险和500000元商业三责险，并投保不计免赔。事故发生在保险期限内。事故发生后，被告胡玉平垫付医疗费5886.51                                                                                                       赔             偿             项             目                                   损失项目                       认定数额                       依据、计算方式                               医疗费                                                                                                                       16625.84元                                   出、入院记录，费用票据及费用清单等。被告保险公司要求扣除10%的非医保用药，但其未提供相关的依据证明哪些是非医保用药及替代用药和金额，故对被告该辩称理由，本院不予采信。                               住院伙食补助费                       200元                       标准按20元每天，住院天数根据原告主张及医疗费发票为20*10。                               营养费                       1200元                       标准按20元每天，期限根据鉴定意见（20*60）                               护理费                       2400元                       标准按80元每天，期限根据鉴定意见及原告主张80*30。                               误工费                       0元                       原告已超过法定退休年龄，其所提供的误工证据不足以认定用工及发放工资的标准和方式，主张误工依据不足。                                           残疾赔偿金                                   83936元                       标准按（23836+5636）*1.78*18*10%元/每年，根据鉴定意见确定的伤残等级及原告主张计算16年。                               精神抚慰金                       5000元                                   根据伤残等级酌情确定。                                           财产损失                       500元                                   根据事故认定书及原告主张酌定。                                           交通费                                   200元                                   根据原告住院治疗及鉴定所需，酌情认定。                               合计                       110061.84元                                                                               判             决             理             由                       公民的生命权、健康权受法律保护。原告因交通事故受伤、财产受损，有权得到赔偿。对于原告诉请的各项损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围、标准结合相关证据及到庭当事人的质证意见进行核定;上述损失，因苏MYT1**自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司投保了交强险，应由被告在中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司在交强险范围内赔偿102036元，超出的损失8025.84元，根据事故责任，应由被告胡玉平承担全部的赔偿责任。因苏MYT1**自卸货车因在被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司投保了500000元商业三责险，并投保不计免赔，被告胡玉平应赔偿原告的损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司依据商业三者险合同约定予以赔偿。商业第三者责任险是平等主体之间签订的合同，胡玉平所持驾驶证与准驾车型不符，保险公司是否免责，关键在于保险公司是否就免责条款尽到明确说明义务，未作明确说明的，该条款不产生效力。对于是否履行了提示和明确说明义务，保险人负有举证责任。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。保险人未提供证据证明其向投保人提供或出示保险合同，亦未举证证明其通过其他有效途径对投保人履行对免责条款的提示和明确说明义务，应承担举证不能的法律后果。终上，被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司在交强险限额内承担102036元的赔偿责任；被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司在商业三责险范围内承担8025.84元的赔偿责任，被告胡玉平垫付款项5886.51元由保险公司从赔偿给原告款项中予以扣减并直接返还。                                                                                                                                                                               判             决             事             项                       依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：             一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告徐友凤赔偿款102036元；             二、被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司于本判决生效之日起十日内给付原告徐友凤赔偿款2139.33元、返还被告胡玉平垫付款5886.51元；             三、驳回原告徐友凤的其他诉讼请求。             如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。             本案受理费499元，鉴定费2110元，合计2609元，原告徐友凤承担84元、被告胡玉平承担2525元（原告已预交，被告胡玉平于本判决生效之日起十日内迳交原告）。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。                                     审 判 员 董 毕                                                             二〇二〇年十月三十日                         书 记 员 陈 澄