贵州省安龙县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔2328民初2457号 原告：王正高，男，1956年11月11日生，布依族，贵州省安龙县人，住安龙县。（未到庭） 委托诉讼代理人：汪将，贵州集法律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：王天伦，男，1984年7月3日生，布依族，贵州省安龙县人，住安龙县，系原告之子。代理权限：特别授权。 被告：罗德宇，男，1976年7月25日生，汉族，四川省丹棱县人，住四川省丹棱县。（未到庭） 委托诉讼代理人：旷维身，安龙县招堤街道法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司，住所地：洪雅县洪川镇天池城**，统一社会信用代码：915114237091443198。 负责人：童敏，系该公司经理。（未到庭） 委托诉讼代理人：赵永龙，贵州铭黔律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告王正高与被告罗德宇、中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，于2020年8月12日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王正高的委托诉讼代理人汪将、王天伦，被告罗德宇的委托诉讼代理人旷维身，被告保险公司的委托诉讼代理人赵永龙到庭参加诉讼，本案依法进行了审理，现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、依法判决二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补贴、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费、因就医治疗支出的其他费用、精神损失费合计198448.43元。该费用由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告罗德宇承担赔偿责任。2、本案诉讼费由二被告承担。 事实与理由：2019年3月22日，被告罗德宇驾驶川Ａ×××××号小型轿车由安龙县钱相方向往安龙县笃山方向行驶，23时30分许，行驶致断安线123公里（小地名：安龙县钱相街道办事处乔马路段）时，与在道路上行走的原告相撞，造成川Ａ×××××号小型轿车受损及原告受伤的道路交通事故。经安龙县公安局交通警察大队第522328120190000069号《道路交通事故认定书》认定，罗德宇负主要责任，王正高负次要责任。涉案车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司投保了交强险和商业险。 事故发生当天，原告被送入安龙县人民医院住院治疗，因伤情严重，2019年4月9日办理出院，并于当日进入兴义市人民医院住院治疗，2019年6月12日出院。原告在安龙县人民医院住院17天，在兴义市人民医院住院64天，累计住院81天。经兴义市人民医院诊断，原告的伤情为：一、多发伤：1.全身多发骨折：1）右侧耻骨上下支、耻骨体骨折；2）右侧髋臼粉碎性骨折；3）左侧耻骨上下支骨折；4）左侧髋臼骨折；5）骶骨右份骨折；6）腰5右侧横突骨折；7）右侧腓骨下段粉碎性骨折；8）右侧前踝骨折；9）左侧股骨外侧髁骨折；10）左侧胫骨平台骨折；11）右侧髋臼骨折。2.脑挫裂伤。3.右踝关节脱位。二、肺炎。三、气管切开术后。四、重度贫血。五、低钾血症。六、左膝关节感染。诊断意见为：住院期间有1人护理，术后需1人护理，术后取内固定约需20000元，加强营养。出院医嘱为：1.每月复查X片；2.3月内不能下地活动；3.积极加强双下肢功能锻炼。 2020年3月13日，经贵州维正司法鉴定所贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定，原告因交通事故致左股骨外侧髁及左胫骨平台粉碎性骨折经手术治疗后遗留左膝关节活动功能部分丧失为人体损伤九级伤残，因交通事故致颅脑损伤经治疗后现遗留左额部脑软化灶形成并轻度神经功能症状及体征为人体损伤十级伤残，后续治疗费15000元至18000元，误工期180日，护理期120日，营养期90日。原告因此次交通事故造成的损失如下：一、医疗费259455.36元；二、住院伙食补贴8100（81天×100元/天）； 三、营养费8550元（（81+90）天×50元/天）；四、护理费26432元（（81+120）天×48000元/年÷365，48000元/年为预估的贵州省2019年居民服务业年平均工资，最终以有权部门发布的统计数据为准）；五、误工费40758元（（81+180）天×57000元/年÷365，57000元/年为预估的贵州省2019年农林牧渔业年平均工资，最终以有权部门发布的统计数据为准）；六、伤残赔偿金130047元（34404元/年×18年×0.21，34404元/年为贵州省2019年城镇居民人均可支配收入）；七、鉴定费1900元；八、交通费1000元；九、因就医治疗支出的其他费用4675.5元；十、精神损失费5000元。以上十项合计485917.86元。上述费用应先由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在交强险范围内不分责任不分项目赔偿原告122000元。剩余的363917.86元，由被告承担80%，即291134.29元，被告应承担赔偿责任的金额合计413134.29元，扣除被告罗德宇已支付的医疗费214685.86元，剩余198448.43元。该费用由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在保险责任限额内赔偿原告，不足部分由被告罗德宇承担。为维护原告的合法权益，特诉至贵院。 庭审中，原告增加后续治疗费的诉讼请求。 原告向本院提交了以下证据： 1、原告的身份证复印件一份，证明原告的基本信息及主体资格适格。 2、道路交通事故认定书复印件一份，证明本次交通事故发生的时间、地、地点过及事故责任分担。 3、兴义市人民医院疾病诊断证明书、病历以及安龙县人民医院检查报告单四张，证明原告因本次交通事故受伤共计住院81天，住院期间1人护理，医嘱术后需1人护理，术后取出内固定约需20000元，需加强营养，每月复查x片，3月内不能下地活动。 4、司法鉴定意见书一份，证明原告因本次交通事故受伤经鉴定为一处十级伤残、一处九级伤残，后续治疗费约需15000元至18000元，误工期为180日，护理期120日，营养期90日。 5、交费情况说明一份，证明原告的医疗费为255548.86元，其儿子垫付40863元，被告罗德宇垫付214685.86元。 6、CT检查报告单复印件、发票各一份，证明原告到州医院复查支付了466.5元。 7、收据一张、发票四张，证明原告支付了医疗器械费2700元、救护车费680元、护工费60元，结合第五、六项证据，累计产生医疗费259455.36元。 8、购物发票三张，证明原告支付因就医治疗支出的生活用品费用4675.5元。 9、鉴定费发票一张，证明原告支付鉴定费1900元的事实。 10、交通费发票十张，证明原告支付了交通费，其中保留发票部分为475元。 被告罗德宇辩称，对原告起诉的医疗费以发票为准，误工费计算天数过高，护理费计算天数过高，残疾赔偿金以提交的鉴定意见为准，交通费过高，被告罗德宇在保险公司投保交强险及第三者责任险50万元，在该事故发生后，被告罗德宇合计垫付医疗费214685.86元，该费用应当在其理赔款中扣除。被告罗德宇当时车辆造成损失由保险公司指定在其修理厂修理，花费修理费15141元，原告负次要责任应承担30%的责任即4542.3元，也应在该理赔款中扣除给被告罗德宇。 被告罗德宇在举证期限内提交以下证据： 1、被告身份证复印件一份，证明被告的基本身份信息及主体资格。 2、机动车驾驶证、行车证复印件各一份，证明被告罗德宇具有驾驶资格。 3、保险单一份，证明被告的车辆投保情况。 4、施救费票据一张、修理费单据一张，证明被告车辆受损，支付施救费300元的花费修理费15141元的事实。 5、医疗费发票两张，证明被告支付医疗费255548.86元 6、情况说明原件一份，证明各方支付的医疗费用情况。 被告保险公司辩称，对事故认定书无异议，涉案车辆在我公司投保交强险及50万元商业险，事故发生在保险期内，对原告的伤残等级评定级别认可，对误工期鉴定的休息期，我方只认可150天，护理期认可60天，营养期认可60天，根据原告提交的证据，其户籍为农村，所以计算残疾赔偿金时应当按照农村标准计算，案发后，我公司赔付医疗费171467.78元，其中直接向安龙县医院支付1万元，赔付给被告的是161467.78元，对于被告罗德宇的车辆修理费我公司已经赔付了10598.7元。我方已经赔付的费用应当予以扣减。原告的其余计算标准待举证后答辩。 被告保险公司在举证期限内提交以下证据： 付款凭证一份，证明被告保险公司垫付费用的事实。 经庭审举证、质证，被告罗德宇、保险公司对原告提交的第1.2.4.6.9项证据真实性无异议，对第3项证据中取出内固定费用的证明目的不予认可，对第5项证据只认可各自垫付的费用，对第7项证据中的2700元予以认可，器械辅助请法院核实，对第8项证据有异议，认为不属于交通事故中的赔偿项目，第10项仅认可交通费500元。 原告王正高、被告保险公司对被告罗德宇提交的证据真实性均无意见，原告王正高仅对施救费300元不予认可；原告王正高、被告罗德宇对被告保险公司提交的证据均无意见。 本院对原告王正高、被告罗德宇、保险公司提交的证据均符合证据的三性条件，且能证明案件事实，本院全部给予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院查明事实如下： 2019年3月22日，罗德宇驾驶川Ａ×××××号小型轿车由安龙县钱相方向往安龙县笃山方向行驶，23时30分许，当行驶至断安线（断桥-安龙）123公里（小地名：安龙县钱相街道办事处乔马路段）处时，与道路上行人王正高相撞，造成川Ａ×××××号小型轿车受损及行人王正高受伤的道路交通事故。经安龙县公安局交通警察大队第522328120190000069号《道路交通事故认定书》认定，罗德宇负本次交通事故的主要责任，王正高负本次交通事故的次要责任。 事故发生后，原告于2019年3月23日被送到安龙县人民医院住院治疗，2019年4月9日出院，住院17天，诊断为：1.重型颅脑损伤；2.创伤性休克；3.多器官功能衰竭；4.双肺挫伤；5.吸入性肺炎；6.左鼻骨骨折等。产生检查、治疗、救护车费84688.26元。2019年4月9日出院后被送至兴义市人民医院住院治疗，2019年6月12日出院，住院64天，诊断为：一、多发伤：1.全身多发骨折：1）右侧耻骨上下支、耻骨体骨折；2）右侧髋臼粉碎性骨折；3）左侧耻骨下支骨折；4）左侧髋臼骨折；5）骶骨右份骨折；6）腰5右侧横突骨折；7）右侧腓骨下段粉碎性骨折；8）右侧前踝骨折；9）左侧股骨外侧髁骨折；10）左侧胫骨平台骨折；11）右侧髋臼骨折。2.脑挫裂伤。3.右踝关节脱位。二、肺炎。三、气管切开术后。四、重度贫血。五、低钾血症。六、左膝关节感染。产生治疗费171600.60元。2019年5月27日，原告王正高购买了医疗器械，支付了2700元。2019年8月21日，原告王正高到黔西南州人民医院检查，支付检查费466.50元。被告罗德宇垫付医疗费43218.08元，被告保险公司垫付医疗费171467.78元。 2020年1月14日，贵州集法律师事务所委托贵州维正司法鉴定所对原告王正高的伤残程度、后期医疗费、误工期、护理期、营养期进行评定。2020年3月13日，贵州维正司法鉴定所做出贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号法医临床司法鉴定意见书评定：（一）伤残程度：1.王正高因因交通事故致左股骨外侧髁及左胫骨平台粉碎性骨折经手术治疗后遗留左膝关节活动功能部分丧失为人体损伤九级伤残，2.因交通事故致颅脑损伤经治疗后现遗留左额部脑软化灶形成并轻度神经功能症状及体征为人体损伤十级伤残；（二）后期医疗费用：王正高左股骨外侧髁、左胫骨平台、右腓骨下段及右胫骨前踝两处钢板、两处螺钉内固定取出所需治疗费用为15000元至18000元之间；三、王正高所受损伤的误工期为180日、护理期为120日、营养期为90日。支付鉴定费1900元。 被告罗德宇驾驶的川Ａ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险及商业三者险50万元，本次事故发生在保险期限内。本次交通事故造成被告罗德宇驾驶的川Ａ×××××号小型轿车损失15141元，原告王正高同意在本案中一并处理。针对川Ａ×××××号小型轿车的损失，被告保险公司已赔付10598.70元，但被告保险公司要求在给王正高的赔偿款中予以扣减。 本案争议焦点：原告受伤所造成的损失项目是否合法。 本院认为，被告罗德宇驾驶川Ａ×××××号小型轿车与原告王正高相撞，造成王正高受伤及川Ａ×××××号小型轿车受损的交通事故。安龙县公安局交警大队做出第522328120190000069号《道路交通事故认定书》认定：罗德宇负本次交通事故的主要责任，王正高负本次交通事故的次要责任。原被告对交警队做出的《交通事故认定书》无异议，应按道路事故认定书作为划分民事赔偿责任的主要依据。在本案中，被告罗德宇承担事故的主要责任，根据《贵州省道路交通安全条例》第五十条“参加机动车交通事故责任强制保险的机动车，发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡或者财产损失的，由承保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿；未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车驾驶人、所有人或者管理人在该车应当投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过强制保险责任限额的部分，按照《中华人民共和国道路交通安全法》和本条例的规定，由事故责任人按照赔偿比例承担。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，因被告罗德宇负本次道路交通事故的主要责任，原告王正高负本次道路交通事故的次要责任，对超出交强险部分，因原告王正高系行人，原告王正高承担20%的责任，被告罗德宇承担80%的责任，其驾驶的川Ａ×××××号小型轿车在保险公司投有交强险及商业三者险50万元，由被告保险公司在交强险及商业险50万责任限额内进行赔偿。其余损失由原告自行承担。 争议焦点：关于原告受伤所造成的损失项目是否合法，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称该解释）第十七条的规定，原告享有以下赔偿项目： 1.医疗费，该解释第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告王正高、被告罗德宇提交的医疗票据证实其实际支付的医疗费共计259455.36元，本院给予支持。 2.误工费，该解释第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告受伤时已年满62周岁，其未提交证据证实其收入状况，但考虑到其在农村居住，结合被告保险公司认可误工费，对其计算标准要求按照法定标准计算，误工天数只支持150天，综合贵州维正司法鉴定所做出贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号法医临床司法鉴定意见书评定误工期为180天，本院支持误工天数180天，对原告主张按50757元/年标准计算误工费本院予以支持，其误工费为25030.84元（50757元/年÷365天×180天）。 3.住院伙食补助费，该解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告王正高实际住院81天，原告王正高主张住院伙食补助费8100元（100元/天×81天），本院予以支持。 4.营养费，该解释第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，结合贵州维正司法鉴定所做出贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号法医临床司法鉴定意见书评定营养期为90天，对营养费按50元/天标准计算，原告该项费用为4500元（50元/天×90天）。 5.护理费，该解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”的规定，结合贵州维正司法鉴定所做出贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号法医临床司法鉴定意见书评定护理期为120天，原告主张护理费按46821元/年标准计算，应参照贵州省统计局于2019年8月9日公布的2018年分行业非私营单位从业人员年平均工资中居民服务及其他服务业职工平均工资43654元/年为标准计算，，该项费用为14352元（43654元/年÷365天×120天）。 6.残疾赔偿金，该解释第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”的规定，原告王正高主张按城镇居民人均可支配收入计算其损失，因我县属城乡统筹试点县，对原告王正高的该项主张本院予以准许，原告在事故发生时已年满62周岁，其计算年限为18年，其所受伤被评定为一处九级，一处十级，伤残系数应为21%，该项为130047元（34404元/年×18年×21%）。 7.交通费，该解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告主张交通费1000元，其提交交通费票据证实其实际支付475元，但考虑到原告就医的地点以及鉴定往返事实，本院酌情支持500元。 8.鉴定费，原告主张伤残鉴定费1900元，经原告提交的鉴定费票据证实其实际支付鉴定费1900元，本院予以支持。 9.精神抚慰金，本次交通事故导致原告的身体受损，造成伤残，给原告带来了较为严重的伤害，使原告的生活、身心遭受了一定打击，原告主张5000元，本院酌情支持4000元。 10.后续治疗费，原告主张后续治疗费18000元，为减少当事人诉累，且被告同意一并进行处理，但原告今后不得另行主张与后续治疗产生的相关费用。结合贵州维正司法鉴定所做出贵维正司鉴[2020]法临（鉴）字第32号法医临床司法鉴定意见书的鉴定意见，后续治疗费为15000元至18000元之间，本院酌情支持16500元。 11.原告主张因就医治疗支出的其他费用4675.5元，原告虽提交了兴义市园琳超市的发票予以证实自己的主张，但该发票中包含了其他食品、矿泉水以及卫生纸等生活用品，原告未提交证据证实上述费用与本次交通事故存在关联，且本院已支持原告住院期间住院伙食补助费、营养费、护理费，故对上述费用本院不予支持。 综上所述，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时参照贵州省统计部门公布的统计数据，原告在本次交通事故中受伤产生的损失范围计算如下： 1．医疗费：259455.36元； 2．误工费：25030.84元（50757元/年÷365天×180天）； 3.住院伙食补助费：8100元（100元/天×81天）； 4．营养费：4500元（50元/天×90天）； 5．护理费：14352元（43654元/年÷365天×120天）； 6．残疾赔偿金：130047元（34404元/年×18年×21%）； 7．交通费：500元； 8．鉴定费：1900元； 9.精神抚慰金：4000元； 10.后续治疗费：16500元； 上述10项共计464385.20元，因被告罗德宇承担事故的主要责任，上述损失由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在交强险责任限额内赔偿122000元，其余342385.20元，由中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在商业三者险50万元的责任限额内承担80%的责任即273908.16元（以下均取整数），至于被告罗德宇垫付的医疗费43218.08元，为保障交通事故中的伤者能够获得及时救治，应鼓励和倡导侵权人于交通事故后积极为受伤人员垫付医疗费用，为减少当事人诉累，被告罗德宇垫付的费用应由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司在赔偿给原告王正高的赔偿款中扣减后直接支付给被告罗德宇，对于中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司、垫付的171467.78元，在赔偿给原告王正高的赔偿款中直接扣减。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司现应赔偿给原告王正高181222.30元。对于被告罗德宇的车辆损失15141元，因被告国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司已赔付10598.70元，剩余4542.30元，原告王正高赔偿被告罗德宇3028.20元，其余1514.1元被告罗德宇自行承担。对于被告国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司已赔付10598.70元，其要求在赔偿给王正高的赔偿款中进行扣减的请求于法无据，本院不予支持。 据此，依据上述法律规定及理由，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王正高因本次道路交通事故造成的损失人民币181222.30元。 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司于本判决生效后十日内支付给被告罗德宇垫付的医疗费43218.08元。 三、原告王正高于本判决生效后十日内赔偿被告罗德宇因本次道路交通事故造成的车辆损失人民币3028.20元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费546元（已减半），由被告中国人民财产保险股份有限公司洪雅支公司承担。 如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院提出上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。 逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力。权利人可在限定的履行期限届满之日起二年内，向本院申请强制执行。 审 判 员  陈帮灿 二〇二〇年十月十三日 法官助理  王美懿 书 记 员  杨镇鲜