海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初3200号原告：郝艳敏，女，1954年10月7日出生，汉族，住辽宁省海市。委托诉讼代理人：徐欣，系辽宁图远律师事务所律师。被告：尚德新，男，1970年4月14日出生，汉族，住辽宁省海城市。被告：尚新茹，女，1993年9月20日出生，汉族，居民身份证号21038119930920252X、住所地：省海市。二被告共同委托诉讼代理人：于晓敏，系辽宁日泽律师事务所律师。被告：中国平安保险股份有限公司鞍山中心支公司，营业场所：辽宁省鞍山市铁东区站前街10号，甲10号（一至三层）；统一社会信用代码912103008189485352。负责人：官恩利，该公司总经理。委托诉讼代理人：包海燕，系辽宁弘扬律师事务所律师。原告郝艳敏诉被告尚德新、尚新茹、中国平安财产保险份有限公司鞍山中心支公司（以下简称：中国平安保险鞍山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日受理后，依法组成合议庭，分别于2020年8月26日、2020年11月18日公开开庭进行了审理。原告郝艳敏的委托诉讼代理人徐欣，被告尚德新、尚新茹的委托诉讼代理人于晓敏、平安保险鞍山支公司的委托诉讼代理人包海燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郝艳敏向法院提出诉讼请求：一、要求二被告赔偿原告经济损失暂定1万元，具体损失待鉴定后追加；二、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年1月14日6时30分许，尚德新驾驶辽Ｃ×××**长安牌小型轿车，沿海城市八里镇内道路由南向北行驶至大新村东侧路段，会车时未保证行车安全，操作不当，与前方道路东侧路边同向行走的行人郝艳敏相撞，致郝艳敏受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，被告尚德新负此次事故的全部责任、郝艳敏无事故贵任。事故车辆辽Ｃ×××**长安牌小型轿车登记车主为本案被告尚新茹，该车在被告中国平安保险鞍山支公司处投保交强险及商业三者险，保险期间均为2018年9月30日0时起至2019年9月29日24时止，三者险保险金额为100万元，不计免赔。事故发生后，原告因伤情严重，当日在海城市中心医院住院治疗，并进行了开颅手术。后因病情需要，先后在北部战区总医院、北京中国人民解放军海军总医院住院治疗共计住院治疗400余天。治疗期间，被告尚德新、尚新茹共计给原告垫付医疗费3万元，被告中国平安保险鞍山支公司垫付医疗费34万元。现原告已经治疗完毕，遵医接受出院后的休养康复治疗。为保证原告合法权益，起诉至贵院，请求被告方对原告的经济损失进行赔偿。庭审中，原告郝艳敏变更诉讼请求，要求被告赔偿原告郝艳敏各种经济损失1,399,825.51元，其中医疗费471,899.83元、伙食补助费42,100元、误工费152,072.48元、护理费132,531元、鉴定费11,500元、残疾赔偿金343,019.6元、护理依赖赔偿526,064元、精神抚慰金40,000元、营养费6,000元、交通费10,000元、残疾辅助器具2,622.6元、复印费216元，以上合计1,769,825.51元。被告尚德新、尚新茹辩称：一、我投保被告中国平安保险鞍山支公司的交强险和商业三者险，交通肇事的经济损失由保险公司承担。二、医疗费用，同意赔偿有正规收据的部分，外购药不同意赔偿；关于糖尿病的治疗费用不同意赔偿。三、误工费同意按农林牧渔标准赔偿。没有修工诊断，故只同意赔偿住院部分的误工费。四、护理费扣除特别护理部分，因护理人提供的证据材料不符合证据标准，故同意按居民服务业标准赔偿。大部分护理依赖同意赔偿5年。五、后续治疗费用31,800元，还未发生不同意支付。六、交费用同意赔偿2,000元。被告中国平安保险鞍山支公司辩称：一、肇事车辆在我公司投保交强险及商业三责险100万，在被告尚德新、尚新茹具备合格的驾驶证以及其他完整证件的条件下，我公司同意在合理范围内承担赔付责任。二、原告住院十次，其中2019年11月24日至2019年12月21日及2020年1月3日至2020年3月16日的两次住院，被告保险公司认为属于扩大的损失，对于发生的相关费用医药费，护理费等均不同意赔付。三、原告治理的高血压、糖尿病属于自身疾病，不同意赔付。四、原告的鉴定报告的7级和10级伤残的鉴定结论无异议，但对后期治疗费鉴定由异议，该费用并没有实际发生，应在实际发生后另行起诉。原告3级伤残的鉴定结论及医药大部分护理依赖鉴定结论有异议，因鉴定机构所依据的鉴定检材包括多名知情人出具的证实材料对于上述知情人的知情材料因未经过法庭质证无法证明其真实性合法性，因此保险公司保留重新鉴定的权利，如重新申请鉴定，庭后7日内提交。五、鉴定费发票没有异议，但对于鉴定机构出具的3,000元出诊费收据由异议，鉴定机构应当向法院出具合法有效的发票，不是收据，该收据不应采信。六、原告误工费同意按照农村标准予以支持。七、护理费标准同意按照居民服务业标准，两名护理人员劳动合同工资单等不能够证明原告受伤前该两名护理人员有固定收入的证据，特级护理不应支付护理费。八、护理依赖的护理费问题根据目前司法实践护理依赖原则上一次性支付不超过5年，原告请求14年明显过高，应以5年为限。九、外购药品、轮椅、残疾器具、纸尿裤、复印费不同意支付。本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生概况：2019年1月14日6时30分许，尚德新驾驶辽Ｃ×××**长安牌小型轿车，沿海城市八里镇内道路由南向北行驶至大新村东侧路段，会车时未保证行车安全，操作不当，与前方道路东侧路边同向行走的行人郝艳敏相撞，致郝艳敏受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：此事故经海城市公安局交通管理大队做出第210381420190002261号道路交通事故认定书，认定尚德新负全部责任，郝艳敏无责任。三、受害人概况：郝艳敏，女，1954年10月7日出生，住所地辽宁省海城市，受伤前系该村乡村医生。四、住院治疗情况：原告郝艳敏受伤后，被送往海城市中心医院、解放军北部战区中国人民解放军海军总医住院治疗。从2019年1月14日到2019年5月26日在海城市中心医院住院，从2019年5月26日到2019年6月13日在解放军北部战区总医院住院；从2019年6月13日到2019年11月7日在海城市中心医院住院，从2019年11月7日到2019年11月23日在中国人民解放军海军总医住院，从2019年11月24日到2019年12月21日在海城市中心医院住院，从2019年12月21日到2020年1月2日在中国人民解放军海军总医住院，从2020年1月3日到2020年3月16日在海城市中心医院住院，共住院421天，其中特级护理9天、一级护理396天，二级护理15天。五、财产损失构成：无。六、鉴定情况：经海城市人民法院委托，吉林正达司法鉴定中心司法鉴定意见书，吉正达司鉴中心［2020］临鉴字第681号认定：1．被鉴定人郝艳敏此次外伤致双下肢肌力Ⅵ级，构成七级伤残；2．被鉴定人郝艳敏此次外伤致开颅术后，构成十级伤残；3．被鉴定人郝艳敏此次外伤后果，其后续治疗费用需人民币31,800元。吉正达司鉴中心［2020］精鉴字第269号认定：1．被鉴定人郝艳敏此次外伤致脑外伤所致神障碍（智能损害综合症重度），与此次交通事故存在直接因果关系；2．被鉴定人郝艳敏此次外伤致脑外所致精神障碍（智能损害综合症重度），构成三级伤残；3．被鉴定人郝艳敏此次外伤致脑外伤所致神障碍（智能损害综合症重度），需要大部分护理依；4．被鉴定人郝艳敏此次外伤后果，其误工期评定为伤残评定前一日；5．被鉴定人郭艳敏此次外后果，其营养期限评定为60日。七、车主及车辆保险情况：事故车辆辽Ｃ×××**长安牌小型轿车登记车主为本案被告尚新茹，该车在被告中国平安保险鞍山支公司处投保交强险及商业三者险，保险期间均为2018年9月30日0时起至2019年9月29日24时止，三者险保险金额为100万元，不计免赔。事故发生在保险期限内。八、垫付情况：治疗期间，被告尚德新、尚新茹共计给原告垫付医疗费3万元，被告中国平安保险鞍山支公司垫付医疗费34万元。上述事实，除双方当事人当庭陈述外，原告郝艳敏提供的证据有：交通事故认定书一份；尚德新的驾驶证、行驶证各一份；保险单二份；海城市中心医院、解放军北部战区中国人民解放军海军总医住院的住院病志7份，用药明细7份，住院费票据17张、外购药票据26张，残疾辅助器具10张，复印费票据2张；鉴定报告两份、鉴定费发票一张、鉴定人员出诊费收据一张；吉林正达司法鉴定中心《司法鉴定意见书》二份、鉴定发票一份；乡村医生执业证书一份，营业执照一张；原告郝艳敏提交的证据护理人员身份证二张、误工证明两张；证人郝某、陈某、高某、金某、海城市八里镇大新民村委员会证明精神状况材料5分。被告尚德新、尚新茹、中国平安保险鞍山支公司未提交证据。以上证据经开庭质证，本院审查，以上证据所证事实足资认定，本院予以采信。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告郝艳敏因交通事故受伤造成各项经济损失，其要求义务人赔偿符合相关法律规定，本院对其诉讼请求合理部分予以支持。事故经海城市公安局交通管理大队做出第210381420190000015号道路交通事故认定书，认定尚德新负全部责任，郝艳敏无责任。肇事车辆辽Ｃ×××**长安牌小型轿车投保交强险及商业三者险100万元，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，故对于原告郝艳敏的合理损失本院予以支持。关于原告郝艳敏主张的医疗费463,229.23元、外用药8,670.60元，被告辩解对原告郝艳敏因治疗自身疾病，不应当由中国平安保险鞍山支公司承担一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》）第二十五条的规定，原告郝艳敏作为该交通事故的被侵权人，提供了海城市中心医院、解放军北部战区中国人民解放军海军总医住院的住院病志，用药明细，住院费票据、外购药票据等证据，可以确定原告的医疗费的经济损失463,229.23元，本院予以支持。因原告的住院病志记载有医嘱需要外购用药，且原告因交通事故受伤住院，很可能会加重糖尿病的病情，原告再治疗时检查、监控糖尿病可以减少原被告双方的经济损失，也是有利于被告的举措，故本院对被告的辩解不予支持。关于原告郝艳敏主张伙食补助费42,100元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十三条的规定，原告已提供相应的医疗病志予以证明，其伙食补助标准按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付计算421天合计42,100元本院予以支持。关于原告郝艳敏主张的营养费6,000元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十四条的规定，因原告郝艳敏提交的吉正达司鉴中心［2020］精鉴字第269号认定被鉴定人郝艳敏此次外伤后果，其营养期限评定为60日，参照伤残等级，本院予以支持。关于原告郝艳敏主张误工费152,072.48元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十条的规定，本案中，原告郝艳敏提供的吉正达司鉴中心［2020］精鉴字第269号认定被鉴定人郝艳敏此次外伤后果，其误工期评定为伤残评定前一日，并提供乡村医生执业证书一份，其记载有效期为2015年7月1日至2020年6月30日，可以证明原告郝艳敏的职业为乡村医生，按照卫生和社会工作的标准81,481元/年÷365天×652天合计152,072.48元，本院予以支持。关于原告主张护理费132,531元，被告辩解住院期间有9天特殊护理，该期间的护理费1,158.12元不予承担一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十条的规定，本案中，原告郝艳敏提供病志及诊断证明，证明原告郝艳敏住院期间系一级护理、二级护理15天；但原告郝艳敏提交的证据护理人员身份证二张、误工证明两张，原告主张的的护理人员为鞍山亿骏车辆改装制造有限公司的员工，被告中国平安保险鞍山支公司质证认为，对该证据不予认可，本院认为，原告提交的证据没有劳动局备案合同，社保证明、连续六个月以上的用工单位负责人以及制作证明材料的人员签名并加盖单位公章的工资明细予以相互印证，故本院对原告主张护理费按照制造业赔偿的主张不予采信，其护工费经济损失为居民服务业的标准46,970元/年÷365天×（396天×2人+15天×1人-住院期间有9天特殊护理）合计102,390.58元，本院予以支持。关于原告主张大部分护理依赖赔偿526,064元，被告辩解不应超过5年一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十条的规定，吉正达司鉴中心［2020］精鉴字第269号认定被鉴定人郝艳敏此次外伤致脑外伤所致神障碍（智能损害综合症重度），需要大部分护理依赖，原告主张的后续护理费应参照伤情和医嘱确定，鉴于物价变动、被侵权人身体健康状况变化等不确定因素，本院予以支持五年，即46,970元/年×5年×80%计187,880元。关于原告主张后续治疗费31,800元，被告辩解后续治疗费用31,800元，还未发生不同意支付一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用的解释》第二十条的规定，吉正达司鉴中心［2020］精鉴字第269号认定被鉴定人郝艳敏此次外伤后果，其后续治疗费用需要31,800元，该费用为鉴定结论，应属于大概率发生的损失，本院予以支持。关于原告主张的伤残赔偿金343,019.60元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件的解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。”的规定，按照辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准：全体居民人均可支配收入31,820元/年标准计算。结合原告发生交通事故时的年龄及伤残等级系数，故本院认定原告的残疾赔偿金数额为31,820元/年×14年×77%合计343,019.6元。关于原告主张因本起事故产生的精神损害抚慰金4,000元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件的解释》第十八条的规定，本院认为原告构成三级伤残一处，七级一处，十级一处，其主张精神损害抚慰金40,000元，本院予以支持。关于原告主张交通费10,000元一节，根据《关于审理人身损害赔偿案件的解释》第二十二条的规定，原告郝艳敏未提交相应的证据予以证明，考虑原告郝艳敏分别于海城市、沈阳市、北京市多次住院的事实，本院酌定2,500元，本院予以支持。关于原告主张复印费216元一节，本院予以支持。关于原告主张鉴定费8,500元、3,000元出诊费，被告辩解3,000元不是发票不予认可一节，原告提供正式鉴定费发票予以证明，本院予以支持；原告提交非发票性质的票据证明3,000元出诊费，该费用系鉴定机构的医生到被鉴定人处出诊所产生的费用，也属于合理费用，本院予以支持。关于原告郝艳敏主张辅助器具费2,622.6元一节，原告提供医生同意购物的签字及票据，可以证明购买器具的必要性，本院予以支持。关于被告辩称扣减已垫付340,000元、30,000元一节，原告予以自认，本院予以支持。关于尚新茹是否承担责任一节，被告尚德新具备合格驾驶证、肇事车辆具有行驶证，原告郝艳敏未提交证据证明被告尚新茹有过错，故本院认为，被告尚新茹不承担责任。关于被告平安保险鞍山支公司辩称诉讼费、鉴定费不在保险范围内不予以承担以及精神抚慰金不同意赔偿一节，诉讼费和鉴定费由谁负担的问题，根据《诉讼费月交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉费用数额。”，结合《中华人民共和国保险法》第六十六条的的规定，本院对被告平安保险鞍山支公司的辩解不予支持。因此，对于原告郝艳敏主张的因该起交通事故而产生的经济损失合计各种经济损失1,362,200.49元，包括医疗费471,899.83元、伙食补助费42,100.00元、误工费152,072.48元、护理费102,390.58元、鉴定费11,500元、残疾赔偿金343,019.60元、护理依赖赔偿187,880.00元、精神抚慰金40,000.00元、营养费60,000.00元、交通费2,500.00元、残疾辅助器具2,622.60元、复印费216.00元，其中被告中国平安保险鞍山支公司垫付340,000元（含交强险医疗费10,000元，三者险医疗费330,000元），被告尚德新垫付医疗费30,000元。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国平安保险鞍山支公司应在交强险限额之内对原告郝艳敏的经济损失人民币110,000元的经济损失（扣减10,000元医疗费）担赔偿责任、被告平安保险鞍山支公司在商业三者险限额内对原告郝艳敏的经济损失人民币670,000元（扣减330,000元医疗费）的经济损失担赔偿责任。被告尚德新承担的残疾赔偿金212,200.49元（扣减1,362,200.49元－120,000元－1,000,000元－30,000元医疗费）。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国物权法》第三十六条、第三十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款及第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理买卖合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十四条第四款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险赔偿原告郝艳敏经济损失人民币110,000.00元及商业三者险范围内赔付原告郝艳敏财产的经济损失人民币670,000.00元；二、被告尚德新于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险及商业三者险范围内赔付原告郝艳敏财产的经济损失人民币212,200.49元；三、驳回原告郝艳敏的其他诉讼请求。如被告未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17,398.00元，由原告郝艳敏承担5,865.00元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚顺中心支公司承担8,451.00元，被告尚德新承担3,082.00元。此款原告已垫付，被告在履行判决书确定的给付义务时，加付8,451.00元、3,082.00元给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审 判 长  蔡春雨人民陪审员  陈 岩人民陪审员  凌 环二〇二〇年十月二十日书 记 员  张如晴