宁夏回族自治区平罗县人民法院民事判决书（2020）宁0221民初2593号原告：马某。委托诉讼代理人：王某，系宁夏石诚律师事务所律师。特别授权代理。被告：国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司。负责人：张某1。被告：国家能源集团宁夏煤业有限责任公司。法定代表人：张某2，系该公司董事长。二被告的委托诉讼代理人：潘某，系宁夏天盛律师事务所律师。特别授权代理。原告马某与被告国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司（以下简称“无烟煤分公司”）、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司（以下简称“宁夏煤业公司”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月19日公开开庭进行了审理。原告马某及其委托诉讼代理人王某、被告国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司的共同委托诉讼代理人潘某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1、请求判令二被告向原告支付一次性伤残补助金41166.5元；2、二被告向原告支付办理该事宜产生的交通费600元、鉴定费430元，以上共计42196.5元；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系被告汝箕沟无烟煤分公司退休职工。1970年4月，参加工作，至2014年7月退休，一直从事井下挖掘、安监等工作。2011年8月，原告被原大武口煤炭总医院诊断为职业性矽肺二期。但单位一直没有向社保局申请认定工伤，因此原告不能享受工伤保险待遇。2017年6月，原告强烈要求该公司退休办向石嘴山市人力资源和社会保障局申请工伤认定，由于超期，鉴于职业病确实存在，只能认定为老工伤。而后，公司退休办于2019年4月2日向石嘴山市人力资源和社会保障局申请伤残等级鉴定，2019年6月14日，经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定为三级伤残。原告多次向单位及石嘴山市人力资源和社会保障局申请一次性伤残补助金，但均相互推诿。后原告于2019年10月22日向宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，但因为老工伤不属于劳动争议处理范围，不予受理，为维护原告的合法权益，故诉至法院。二被告辩称，原告的诉讼请求依法不能成立，请求依法驳回。理由如下：1、原告自1997年退休，2011年被诊断为职业性矽肺贰期，期间间隔14年。原告退休时被告依法对其进行了职业健康检查，当时的结论为没有职业病。虽然矽肺病具有潜伏期，但14年的间隔时间明显过长，所以需要进一步查证原告退休后是否有职业病接触史。2、原告所主张的一次性伤残补助金的对象应该是工伤保险基金。第二被告国家能源集团宁夏煤业有限责任公司（原神华宁夏煤业有限责任公司）已按照宁夏回族自治区人民政府宁政函【2011】152号文要求的时间内向宁夏回族自治区社会保险事业管理局交清了5.5亿元的国有企业老工伤人员工伤保险费，不应再承担一次性伤残补助金等工伤保险责任。原告为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：1.退休证一份（提交原件，核对后退回原件留复印件），证明原告于1997年1月1日从国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司退休。2.职业病诊断证明书一份、老工伤人员职业病确认意见书一份（提交原件，核对后退回原件留复印件），证明2011年8月原告被诊断为职业性矽肺二期，并于2017年4月24日认定为老工伤人员职业病，二被告应承担原告的伤残补助金。3.职工劳动能力鉴定表一份（提交原件，核对后退回原件留复印件），证明原告患职业病，于2019年6月14日被鉴定为三级伤残，被告应当按照三级伤残的标准支付一次性伤残补助金。4.个人账户明细查询（银行打印件），具体日期为2010年至2011年，证明原告在确诊职业病时的工资标准，本案一次性伤残补助金应当按该工资标准每月1789.85元计算23个月进行核算。5.不予受理通知书一份（复印件），宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员会于2019年10月22日出具，证明本案受理程序合法。二被告质证后，对证据1、3、4、5的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，对证据2的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为原告的伤残补助金应该由工伤保险基金支付。二被告为支持其抗辩主张，向法庭出示宁夏回族自治区人民政府宁政函【2011】152号文《自治区人民政府关于神华宁煤集团老工伤人员纳入工伤保险统筹管理问题的批复》1份（复印件）、宁夏回族自治区统一收据2张、中国工商银行付款凭证2张，证明：1、被告国家能源集团宁夏煤业有限责任公司（原神华宁夏煤业有限责任公司）已按照宁夏回族自治区人民政府宁政函【2011】152号文要求的时间内向宁夏回族自治区社会保险事业管理局交清了5.5亿元的国有企业老工伤人员工伤保险费，原告主张的工伤保险待遇应当由工伤保险基金支付；2、二被告不是本案的适格诉讼主体。原告质证后对该证据真实性、合法性没有异议，对关联性有异议，原告没有享受到一次性伤残补助金的事实是存在的，该证据达不到被告的证明目的。本院对原、被告出示的证据，结合双方当事人的当庭陈述，认定如下：原告提交的证据1、3、4、5经被告质证后对真实性、合法性、关联性及证明目的没有异议，本院依法予以采信；证据2的真实性、合法性无异议，本院对该证据的真实性、合法性予以采信，通过与其他证据相结合，能够达到原告的证明目的，与本案具有关联性；被告出示的证据1、2经原告质证后对其真实性、合法性没有异议，本院依法予以采信。通过采信的证据，结合原、被告双方的当庭陈述，本院经审理认定事实如下：汝箕沟无烟煤分公司系宁夏煤业公司的分公司。1970年4月，马某被招工到在石炭井矿务局大峰露天煤矿参加工作，至退休前，一直从事钻机工作。系汝箕沟无烟煤分公司的退休职工。2017年4月24日，石嘴山市人力资源和社会保障局出具《老工伤人员工伤（职业病）确认意见书》，显示：2011年8月27日，马某被诊断为职业性矽肺二期；并认定为老工伤人员。2019年4月2日，马某申请劳动能力鉴定，经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定，被确定为三级伤残,无护理依赖。2019年8月6日，宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员会以不属于劳动人事争议处理范围为由，通知不予受理原告的劳动仲裁申请，引起本案诉讼。另查明，原告在2011年初次确诊为职业病前12个月平均缴费工资为1806.4元。本院认为，原告马某在被告汝箕沟无烟煤分公司处工作期间因接触粉尘导致患有职业病矽肺三期，并被认定为工伤，应当享受相应的工伤保险待遇。被告汝箕沟无烟煤分公司作为用人单位，在原告工作期间为其缴纳了相关的社会保险，包括工伤保险。但是，被告没有提交证据证明其在法定期间内向社保部门提交了申请认定原告工伤的材料。《工伤保险条例》第十七条第四款规定“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。”故原告主张的一次性伤残补助金，应由被告无烟煤分公司承担支付责任。按照原告初次确诊为职业病时的月缴费工资1806.4元为基数，本院依法支持41547.2元（1806.4元×23个月），交通费酌情支持200元，合计41747.2元，本院依法予以支持。原告主张的伤残鉴定费未提供证据证明，依法不予支持。二被告系总公司与分公司的关系，故被告宁夏煤业公司也应承担支付责任。被告辩称，其已经向社保部门缴纳了相关社会保险和工伤保险，应由社保部门支付原告的相关费用，但由于被告没有在法定期间内向社保部门提交工伤申报材料，导致原告未能在法定期间内被认定为工伤，也就无法向社保部门申请支付相关费用。故对被告的辩解意见，本院依法不予采纳。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第七十四条第二款、《工伤保险条例》第十七条、第三十五条第一款第（一）项、《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十五条的规定，判决如下：一、被告国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司在本判决生效之日起五日内支付原告一次性伤残补助金41547.2元、交通费200元，合计41747.2元；二、驳回原告马某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院，并在递交上诉状后七日内，凭本判决书向宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交，视为放弃上诉。本判决生效后（当事人提起上诉的，以二审法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决；逾期未履行的，应如实向本院报告财产状况。如逾期履行或报告，将纳入失信被执行人名单进行信用惩戒，并加倍支付迟延履行期间的债务利息；不得有高消费及非生活、工作或经营必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取限制高消费、罚款、拘留等强制措施；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员 吴红瑞 二〇二〇年十月二十三日（法官助理 杨 虎书记员 任 钰 附：本案适用法律条款《中华人民共和国民法总则》第七十四条法人可以依法设立分支机构。法律、行政法规规定分支机构应当登记的，依照其规定。分支机构以自己的名义从事民事活动，产生的民事责任由法人承担；也可以先以该分支机构管理的财产承担，不足以承担的，由法人承担。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第三十五条第一款职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；……《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十五条用人单位对接触职业危害作业的职工，在终止、解除劳动关系或者办理退休手续前应当进行职业健康检查，对确诊患有职业病的，应当进行工伤认定和劳动能力鉴定。职工退休前有职业病接触史，退休后被诊断、鉴定患职业病的，应当自被诊断、鉴定患职业病之日起一年内申请工伤认定和劳动能力鉴定。符合工伤认定条件，并经劳动能力鉴定达到伤残等级的，以确诊为职业病时本人领取的养老金为基数计发一次性伤残补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。