江西省吉安市吉州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0802民初3763号 原告：罗下君，女，汉族，1958年3月26日出生，住吉安市吉州区。 诉讼代理人：吴娟、沈阳，江西吉安市天平法律服务所法律工作者，代理权限：全权代理。 被告：曾广锋，男，汉族，1977年1月8日出生，住吉安市吉州区。 诉讼代理人：李海平，江西庐陵律师事务所律师，代理权限：一般代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司，住所地：吉安市吉州区吉福路**，统一社会信用代码：91360800861980194P。 负责人：刘**，总经理。 诉讼代理人：欧阳军，公司员工，代理权限：特别授权。 原告罗下君诉被告曾广锋、中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗下君的诉讼代理人吴娟、沈阳，被告曾广锋的诉讼代理人李海平、被告保险公司的诉讼代理人欧阳军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计138387元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月2日，被告曾广锋驾驶赣Ｄ×××××重型仓栅式货车，行驶至曲濑镇庐水河食品有限公司门口路段时，与相向行驶的原告电动二轮轻便摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。原告受伤后，先后两次入东方医院住院治疗共计47天，花费医疗费178677.89元。经司法鉴定，原告构成一个九级伤残、两个十级伤残。此次事故，交警认定被告曾广锋负主要责任。事故发生后，被告曾广锋已赔付32000元，被告保险公司已赔付11万元。 被告曾广锋辩称：事故车辆在保险公司投保了交强险和三者险100万元，应由保险公司在保险范围内替答辩人承担相应的责任，保险公司抗辩非医保用药及装载扣除10%商业险的赔付，答辩人不予认可，该免责事项系保险公司的格式条款，其没有提供证据证实特殊提示义务，答辩人已在医疗期间垫付医疗费32000元，该款项超出答辩人承担责任的赔偿额范围，应当退回，诉讼费和鉴定费可以不由保险公司承担，我们同意按事故责任比例承担。 被告保险公司辩称：本案在我公司承保交强险、三者险100万元，扣除交强险12.2万元，超出交强险分项限额后，我司承担三者险70%；我司已预付了11万元，应在本案中核减；依据保险合同，超出医保37267.26元应当由被告曾广锋承担，本案被告曾广锋违反装载安全要求，商业险10%免赔，应当支持；原告诉请项目金额不符合相关法律，应当重新核对；诉讼费和鉴定不属于保险合同范围内，我司不予承担。 本院经审理查明：2019年8月2日，被告曾广锋驾驶赣Ｄ×××××号重型仓栅式货车沿Ｙ022乡道由北往南行驶至吉州区曲濑镇庐水河食品有限责任公司门口路段时，与原告驾驶无牌两轮轻便摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损。受伤后，原告被送往上海市东方医院吉安医院住院治疗，2019年9月5日原告出院，住院33.5天，花费医疗费122217.86元。2019年11月6日，原告在上海市东方医院吉安医院住院治疗，2019年11月18日原告出院，住院12天，花费医疗费56460.03元。2019年9月4日，吉州交警大队作出事故认定：曾广锋负事故主要责任，罗下君负事故次要责任。2019年12月20日，江西吉安司法鉴定中心出具鉴定意见书：罗下君颅脑损伤为十级伤残，肋骨骨折为十级伤残，面部瘫痪为九级伤残；受伤之日起误工期为陆个月、护理期为叁个月、营养期为叁个月，后续康复医疗费用为人民币叁仟元整（鉴定费除外）。原告花费鉴定费3000元。2020年3月11日，经被告保险公司委托，吉安济民司法医学鉴定所出具鉴定意见书：罗下君2019年8月2日车祸损伤医疗费中37267.26元属非医保用药。保险公司花费鉴定费600元。 另查明，原告为农村居民，自2019年1月起从事管道巡护工作，月均工资1580元。受伤期间由其子女轮流护理。赣Ｄ×××××号车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险不计免赔，保险限额100万元。被告保险公司已垫付原告医疗费11万元，被告曾广锋已垫付原告医疗费32000元。庭审中，被告保险公司同意非医保费用差额部分按15%核减。 本院认为：1、医疗费178677元，有医院出具的医疗费发票，本院予以认定；根据本案具体情况，非医保费用差额部分按15%核减，属医保医疗费为151875元，非医保费用差额部分为26802元。2、后续治疗费3000元，有鉴定意见，本院予以认定。3、因原告主张住院伙食补助费为46天×20元/天=920元合理，本院予以认定。4、因营养期为叁个月，营养费90天×20元/天=1800元。5、护理期3个月，护理费为139元/天×90天=12510元，因护理期3个月属治疗期间的护理，被告保险公司要求出院后的护理费按50%计算的意见，本院不予采纳。6、原告受伤前月均工资1580元，误工期六个月，误工费为1580元÷30天×180天=9480元。7、原告主张交通费46天×10元/天=460元合理，本院予以支持。8、原告为农村居民，颅脑损伤为十级伤残，肋骨骨折为十级伤残，面部瘫痪为九级伤残，残疾赔偿金为15796元/年×19年×22%=66027元。9、根据原告的受伤情况和本地社会经济生活水平等因素（不包含过错因素），本院酌定精神损害抚慰金为11000元。 综上所述，原告的医保医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计157595元，误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计99477元，非医保费用差额部分26802元，合计283874元。 因赣Ｄ×××××号车在被告保险公司投保了交强险，被告保险公司应在医疗费用赔偿限额内赔偿原告医保医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计1万元，在伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计99477元。 因被告曾广锋负事故主要责任，原告罗下君负事故次要责任，超出交强险范围的147595元和非医保费用差额部分26802元，由被告曾广锋和原告罗下君按7：3比例分担，即被告曾广锋承担超出交强险范围147595元×70%=103317元和非医保费用差额部分26802元×70%=18762元，原告罗下君承担超出交强险范围147595元×30%=44278元和非医保费用差额部分26802元×30%=8040元。 因赣Ｄ×××××号车在被告保险公司投保了商业第三者责任险不计免赔，保险限额100万元，被告曾广锋应承担的超交强险范围的103317元由被告保险公司承担，同时非医保差额部分18762元不属于保险公司赔偿范围。因吉州交警大队出具的事故认定书未认定被告曾广锋有超载行为，被告保险公司要求商业险10%免赔的意见，本院不予采纳。 综上所述，被告保险公司应赔偿原告212794元，已垫付医疗费11万元，还应赔偿原告102794元；被告曾广锋应赔偿原告18762元，已垫付医疗费32000元，原告应返还曾广锋13238元。 关于案件受理费、鉴定费的承担问题，根据修订后的《道路交通安全法》第七十六条和《保险法》第六十五条的规定，对原告负有赔偿责任的主体是保险公司，被告保险公司也没有证据证明在销售保险时明确告知了案件受理费、鉴定费由肇事方承担、保险公司不承担，因此双方应当依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条按照败诉比例分摊案件受理费和鉴定费，但肇事方自愿分摊的除外。 综上所述，原告的诉讼请求应予以相应支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司赔偿原告罗下君各项损失共计102794元，限判决生效后15日内付清； 二、原告罗下君应返还被告曾广锋垫付的医疗费13238元，限判决生效后15日内付清； 三、驳回原告罗下君的其他诉讼请求。 案件受理费1534元，鉴定费3600元，合计5134元，由原告罗下君负担1284元，被告曾广锋负担3850元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 判决生效后，负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。 审判员  熊宗华 二〇二〇年十月二十七日 法官助理颜倩雨 书记员乐平 附本案法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 道路交通安全法第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。