江西省广昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣1030民初960号 原告：李世文，男，1967年1月24日出生，汉族，务工，户籍所在地江西省广昌县，现住江西省广昌县， 委托诉讼代理人：卢斌，江西博衍律师事务所律师，特别授权代理。 被告：赖冠华，男，1990年12月5日出生，汉族，务工，住江西省宁都县， 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广东省广州市体育东路**平安大厦**，统一社会信用代码：91440000890350458F。 负责人：石合群，该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司，住所地：江，住所地：江西省赣州市宁都县梅江镇环西北路**用代码：91360730860680261C。 负责人：廖太梯，该公司经理。 委托诉讼代理人：董云州，江西保全律师事务所律师，特别授权代理。 原告李世文与被告赖冠华、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财保广东分公司）、中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司（以下简称中财保宁都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李世文及其委托诉讼代理人卢斌，被告赖冠华、中财保宁都支公司委托诉讼代理人董云州到庭参加诉讼，平安财保广东分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李世文向本院提出诉讼请求：1.由被告共同赔偿原告医疗费135993.24元、误工费29194.2元（50744元/年÷365天×210天）、护理费14597.1元（50744元/年÷365天×105天）、交通费2897元、住院伙食补助费1480元〔（30元/天×1天）+50元/天×（19天+10天）〕、营养费3150元（30元/天×105天）、残疾赔偿金104600.2元〔残疾赔偿金102328.8元：36546元/年×20年×（10+2+2）%、被抚养人生活费2271.4元：22714元/年×5年×（10+2+2）%÷7人〕、后续治疗费32000元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费3800元等共计333711.74元；2.本案诉讼费由被告承担。 事实和理由：2019年8月15日6时5分许，赖冠华驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车从赣州市宁都县往抚州市广昌县方向行驶，行至206国道广昌县旴江镇白沙坪路段时，因疲劳驾驶致车辆失控驶入左侧车道撞上相对方向驶来的李世文驾驶的无牌二轮摩托车，造成李世文受伤、两车损坏的交通事故。本次事故经广昌县公安局交通警察大队认定，赖冠华应负此次事故全部责任，李世文不负事故责任。李世文受伤后即被送往广昌县人民医院住院治疗，因伤势严重转至南昌大学第一附属医院住院治疗。经广昌县人民法院委托江西神州司法鉴定中心鉴定，李世文身体损伤构成三个十级伤残，后续治疗费32000元，误工期210日，护理期105日，营养期105日。赖冠华驾驶的赣Ｂ×××××号小型轿车在平安财保广东分公司投保了交强险，在中财保宁都支公司投保了不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。综上，平安财保广东分公司、中财保宁都支公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分依法应由赖冠华承担。 平安财保广东分公司辩称，1.确认本案赖冠华驾驶的车辆粤Ｂ×××××在答辩人处有购买保险，但仅仅投保了机动车交强险，没有投保商业险，事故发生在保险期限内；2.对于被答辩人的各项诉讼请求部分欠合理性，需要重新予以核定，具体理由及意见如下：⑴医疗费：被答辩人主张的所有医疗费需要有公立医院开具的医疗费发票及对应的病历予以证明，答辩人在交强险医疗费10000元限额内已经赔付完成，并提供了支付信息截屏予以证明。⑵伙食补助费：根据被答辩人的住院天数确定，标准按照30元/天计算。⑶营养费：同意500元内赔付。⑷误工费：被答辩人未举证误工损失证明，答辩人主张按照最低工资标准计算误工费，误工时长按照住院天数确认。⑸护理费：标准无异议，护理时长按照住院天数确认。⑹交通费：同意500元内赔付。⑺残疾赔偿金：被答辩人未提供城镇户籍，相关城镇居住生活证明，不同意按照城镇标准赔付，主张按农村标准赔付，伤残等级仅认可一处伤残，系数按照10%赔付。⑻抚养费：主张按照农村标准赔付。⑼精神损害抚慰金：同意在3000元内赔付。⑽鉴定费：不属于交强险赔付范围，不同意赔付。 中财保宁都支公司辩称，1.本案事故认定，李世文驾驶无牌两轮摩托车违反道路安全交通法第八条规定，不得上路，自己有过错是事故发生原因之一，应该承担次要责任；2.由李世文或赖冠华举证，保单原件，结合赖冠华的行驶证、驾驶证是否有效，然后赔偿商业三者险；3.李世文的赔偿项目不符合法律规定，医疗费应当与李世文提供的正式发票、出入院记录、手术记录费用清单、疾病证明等确定，并应该扣减非医保用药15%。从李世文提供的医疗材料看，2019年10月22日至11月1日，在高新医院治疗的伤情，在广昌人民医院和南昌大学第一附属医院的出院记录及疾病诊断记录中，没有诊断该费用与本案相关，应当予以核减，由李世文自己承担。误工费时间上应当是按住院时间加医嘱建议休息时间算，在100天以内为妥，标准上李世文没有举证自己的职业和减少的收入，根据江西省高院的指导意见20条第二项规定，只能按当地最低工资标准1470元每月计算，李世文以2019年江西城镇非私营居民服务修理就业人员平均工资50744元/年计算不能支持；护理费,李世文出院以后，医嘱没有建议要求护理，只能按合理的住院时间计算，标准只能按江西省上年度私营单位就业人员平均工资41444元/年计算，每天为113.5元，不能以2019年江西城镇非私营居民服务修理就业人员平均工资50744元/年计算；交通费，李世文提供的车票是手撕票，不是电脑票，而且存在连号，票面的金额大于广昌去南昌的正常车费，不能证明与本案有关，不合理票据不能支持；营养费只能按照住院时间计算，鉴定意见不能采纳；残疾赔偿金，对李世文的第三处十级伤残鉴定有异议。李世文是农村户口，事故发生在2020年4月1日以前，只能按照2019年农村居民人均纯收入15796元/年计算。被扶养人生活费，李世文及其母亲是农村户口，只能按照2019年农村居民人均年生活消费支出12497元计算；后续治疗费，李世文的后续治疗费明显过高，拆除内固定的费用，广昌县人民医院作为二级甲等医院，完全有能力拆除，拆除的费用应该在14000元以内；牙齿费用超出标准和修复的次数，鉴定机构按照省城三甲医院的费用进行鉴定，与实际不符，该费用太高，应当以实际发生数额为准；精神损害抚慰金不属于商业三者险赔偿的范围，保险公司不予承担，按照当地生活水平和惯例，只能在4000元以内确定；鉴定费和诉讼费，保险公司不予承担。 赖冠华辩称，1.赖冠华的车子投了保险，相关的费用应该由保险公司承担；2.答辩意见与保险公司的答辩意见一致；3.赖冠华垫付的20473元，其中医疗费1273元，票据在赖冠华手上，要求在本案中予以一并处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。赖冠华、中财保宁都支公司对李世文提交人赖冠华驾驶证、行驶证复印件、交强险、商业三者险保险单无异议。李世文、中财保宁都支公司对赖冠华提交的中国邮政储蓄银行转账凭证、门诊收费发票、微信支付凭证无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.李世文提交的李世文身份证、户口薄、亲属关系证明，证明李世文的诉讼主体资格及谢兰英与李世文系母子关系。本院对该组证据三性及证明内容予以认定；2.李世文提交的道路交通事故认定书、江西抚州司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明本次交通事故发生的时间、地点、经过、、地点赖冠华应负此次事故的全部责任，李世文不负事故责任，李世文的摩托车是符合机动车运行安全条件。本院对该组证据三性及证明内容予以认定；3.李世文提交的广昌县人民医院出院记录、疾病诊断证明书、费用清单各1份，南昌大学第一附属医院出院记录、疾病诊断证明书、费用明细账各2份、广昌县人民医院影像检查报告单及门诊病历各1份、医疗费发票、交通费发票。证明李世文的伤情、治疗过程、加强营养、住院30天，用去医疗费135993.24元，用去交通费2897元。除交通费部分票据外，该组其他证据三性及证明内容本院予以认定，本院将根据李世文去南昌治疗、鉴定情况酌情支持交通费。4.李世文提交的江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明李世文的损伤程度评定为三个十级，后续治疗费32000元，误工期210日、护理期105日、营养期105日、用去鉴定费3800元。江西神州司法鉴定中心具有鉴定资质，出具报告的人员具有鉴定资格，鉴定程序公正、合法，鉴定结论依据充分，本院予以采信。对鉴定费票据三性予以认定。5.李世文提交的广昌县旴江镇羊面岭居委会证明、房产证、土地证、营业执照（广昌县益嵊木材加工厂），证明李世文在本次交通事故发生前在广昌县城连续居住、生活、做工一年以上，其赔偿应按江西省上年度县城居民赔偿标准计算。该组证据形成完整的证据链，本院对该组证据三性及证明内容予以认定。 根据本院认定的证据，结合原、被告诉辩意见，本院认定事实如下： 2019年8月15日6时5分许，赖冠华驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车从赣州市宁都县往抚州市广昌县方向行驶，行至206国道广昌县旴江镇白沙坪路段时，因疲劳驾驶致车辆失控驶入左侧车道撞上相对方驶来的李世文驾驶的无牌二轮摩托车，造成李世文受伤、两车损坏的交通事故。本次事故经广昌县公安局交通警察大队认定，赖冠华负此次事故全部责任，李世文不负此次事故责任。事故发生后，李世文被送往广昌县人民医院治疗，住院1天后转至南昌大学第一附属医院住院治疗19天。经诊断为：颧骨骨折（右），骨盆骨折（右），髋关节脱位（右），闭合性胫骨平台骨折（右），坐骨神经损害（右），皮肤裂伤（术后），全身多处软组织损伤，鼻骨骨折，上颌骨骨折，创伤性牙齿脱落。出院医嘱：1.全休三个月；2.定期伤口换药，术后2周酌情拆除缝线；3.三个月内患肢避免剧烈活动及强负重；4.本次外伤可至关节功能障碍；5.门诊随诊。李世文因右肩部疼痛伴活动受限，于2019年10月22日到南昌大学第一附属医院高新医院住院治疗10天。经诊断为：肩袖损伤（右），创伤性冈上肌断裂(右)。出院医嘱：1.全休三个月；2.定期伤口换药，术后2周酌情拆除缝线；3.三个月内患肢避免活动及负重；4.本次外伤可致关节功能障碍；5.门诊随诊。李世文出院后在广昌县人民医院及南昌大学第一附属医院门诊随诊。李世文共花费医疗费137266.24元（含赖冠华支付的医疗费1273元）。 另查明如下事实： 1.2020年4月24日，江西神州司法鉴定中心对李世文伤残等级、后续治疗费用、误工期、护理期、营养期进行评定，并于同年5月8日作出江西神州［2020］临鉴字第F122号《司法鉴定鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人李世文右肩部损伤的伤残等级为十级，右髋骨损伤的伤残等级为十级，右膝部损伤的伤残等级为十级；后续治疗费叁万贰仟元；自受伤之日起，误工期为210日，护理期为105日，营养期为105日。李世文为此支付鉴定费3800元。 2.肇事车辆赣Ｂ×××××号小型轿车所有人为赖冠华，该车系赖冠华于2019年4月份向案外人古朝龙购买的二手车，之前肇事车辆车牌号为粤Ｂ-×××××。古朝龙为肇事车辆在平安财保广东分公司投保了机动车交强险，保险期间为2018年12月14日至2019年12月13日。赖冠华为肇事车辆在中财保宁都支公司投保了保险限额为1000000元的不计免赔商业三者险，保险期间为2019年4月26日至2020年4月25日。 3.李世文被扶养对象为其母亲谢兰英，谢兰英于1940年2月8日出生，共生育七子女 4.赖冠华已先行垫付李世文医疗费20273元。平安财保广东分公司已赔偿李世文医疗费10000元。 5.李世文、谢兰英经常居住地为广昌县旴江镇羊面岭工业小区。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成公民身体伤害的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。赖冠华当日在身体疲劳的状态下驾驶机动车上道行驶，是引发此次事故的直接原因。李世文当日驾车无与引发此次事故有直接因果关系的交通违法行为。广昌县公安局交通警察大队所作出的交通事故认定书认定此次事故是由赖冠华的违法过错行为引发，应负此次事故全部责任。李世文在此次事故中无过错，不负此次事故责任。该事故认定书符合《中华人民共和国道路交通安全法》及实施条例的有关规定，本院予以采信。据此，根据事故责任划分，李世文超过交强险责任限额的部分损失由赖冠华承担100%的责任。 平安财保广东分公司、中财保宁都支公司分别是赣Ｂ×××××小型轿车的交强险和商业三者险的承保方。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”因此，李世文的损失应当先由平安财保广东分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由中财保宁都支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由赖冠华赔偿。 对于李世文的经济损失，本院根据原、被告各方的诉辩意见、证据材料及相关的法律、法规，核实如下： 一、交强险医疗费用赔偿项目。 1.医疗费用137266.24元。结合李世文的住院、治疗情况及费用清单、住院收费票据、门诊收费票据等确定。中财保宁都支公司辩称应扣除15%非医保用药，未提供证据证明，本院不予采信。 2.后续治疗费32000元。根据《司法鉴定意见书》确定。 3.住院伙食补助费1480元〔30元/天×1天+50元/天×29天〕。结合李世文实际住院天数并参照本地相关标准确定。 4.营养费900元（30元/天×30天）。结合李世文实际住院天数并参照本地相关标准确定。 以上四项合计171646.24元，交强险医疗费用赔偿限额10000元，由中财保宁都支公司承担，超出部分161646.24元，由中财保宁都支公司承担100%即161646.24元。 二、交强险伤残赔偿项目。 1.伤残赔偿金：⑴伤残赔偿金87710.4元（36546元/年×20年×12%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。⑵被扶养人生活费，谢兰英虽系农业家庭户口，但其经常居住地在县城，故其抚养费按照江西省上一年度城镇居民人均消费性支出标准22714元/年计算，谢兰英生活费计算为1947元（22714元/年÷365天×5年×12%÷7人）。以上共计89657.4元 2.误工费23844元（41444元/年÷365天×210天），根据江西神州［2020］临鉴字第F122号《司法鉴定意见书》及2019年度江西省居民服务、修理和其他服务业（城镇私营）在岗职工人员年平均工资计算。 3.护理费14597元（50744元/年÷365天×105天）。结合《司法鉴定意见书》，并参照2019年度江西省居民服务、修理和其他服务业（城镇非私营）在岗职工人员年平均工资计算。 4.精神损害抚慰金6000元。因为该次事故的发生，导致李世文三处十级伤残，应由侵权人赔偿其精神损害抚慰金，本院酌情支持6000元。 5.鉴定费用3800元。根据实际发生的鉴定费用确定。 6.交通费1200元。根据李世文至南昌治疗、鉴定，酌情支持1200元。 以上六项合计139098.4元，由平安财保广东分公司承担110000元，超出部分29098.4元（139098.4元-110000元）由中财保宁都支公司承担。 平安财保广东分公司在交强险责任限额范围内赔偿李世文交通事故损失120000元，扣除已赔偿的10000元，尚需赔偿110000元。中财保宁都支公司在商业三者险合同限额内赔偿李世文交通事故损失190744.64元。因平安财保广东分公司、中财保宁都支公司已替代赖冠华足额赔偿李世文损失，故赖冠华无需再向李世文赔偿。赖冠华先行垫付的20273元，应由李世文在获得赔偿后予以返还。平安财保广东分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，由此产生的不利法律后果自行承担。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿李世文各项交通事故损失110000元。中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司赔偿李世文各项交通事故损失190744.64元。李世文在收到上述款项后立即返还赖冠华垫付的20273元； 二、驳回李世文的其他诉讼请求。 以上需履行的款项，中国平安财产保险股份有限公司广东分公司、中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司应于本判决生效之日起七日内付清，款交本院指定的履行款账户，户名：广昌县人民法院，账号：1942792230000808010003，开户行：江西广昌农村商业银行营业部。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费6305.7元，减半收取3152.85元，由赖冠华负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按照对方当事人的人数提交上诉状副本及预交上诉费，上诉于江西省抚州市中级人民法院。 审判员  汪萍 二〇二〇年十月十五日 法官助理程慕蓉 书记员谢丽莉