河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫15民终4130号上诉人（原审被告）:阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地：河南省郑州市金水区英协路**院**楼****。负责人：杨广伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：祝卫东，河南文开律师事务所律师。委托诉讼代理人：李凤霞，河南文开律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王炳华，女，1952年9月3日出生，汉族，住河南省商城县。被上诉人（原审被告）：武兴超，男，1968年10月16日出生，汉族，住河南省郑州市。委托诉讼代理人：王晓亮，河南金色世纪律师事务所律师。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司因与被上诉人王炳华、武兴超机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商城县人民法院（2020）豫1524民初1517号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司的委托诉讼代理人李凤霞，被上诉人王炳华，武兴超的委托诉讼代理人王晓亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司上诉请求：请求依法撤销河南省商城县人民法院(2020)豫1524民初1517号民事判决，依法改判上诉人公司不承担商业险限额内38046.28元的赔偿责任，或将本案发回重新审理。事实与理由:一、一审审理程序不合法，遗漏诉讼主体“被保险人为申午阳,行车证车辆所有人为郑州创丰汽车运输有限责任公司”。二、一审查明肇事司机武兴超“肇事后当时驾车离开事故现场,掉头返回事故现场时，看见受害人仍未得到救治的情况下，仍然不管不顾驾车逃离,于事故发生后5日才到案”，根据庭审查明的事故情节,请人民法院依法认定本案肇事司机具有“逃逸行为”，支持上诉人保险公司不承担商业险限额内的赔偿责任。三、上诉人保险公司将法律禁止性规定的行为，作为保险合同免责条款的免责事由合法有效,人民法院应当依法支持。只要保险人对法律禁止性规定的情形作出“提示”后，该免责条款即产生效力。本案“机动车综合商业保险免责事项说明书”已经被保险人、投保人“申午阳,签字盖章确认”，由此足以证明保险公司已尽提示、告知义务,保险条款合法有效故保险公司不应当承担商业险的理赔责任，请二审人民法院支持上诉意见为感。王炳华辩称，我请求要第一次判决的钱。武兴超辩称，一、一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，上诉人的上诉意见没有事实与法律依据，且证据不足，应予驳回；二、答辩人驾驶的豫Ａ×××**号重型半挂牵引车在上诉人公司投保交强险和商业险合法有效，上诉人应承担保险义务；三、答辩人并非逃逸，交警部门经调查也没有认定逃逸；四、上诉人以逃逸为由免除商业险的赔偿责任，有违保险法的规定和公平原则。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。王炳华向一审法院起诉请求：1、两被告一次性支付给原告各项赔偿款共计230706.91元[残疾赔偿金53353.53元(34200.97元/年×13年×12%)、护理费13390元(90天×125元/天)、交通费1060元、误工费35217.62元（270天×44314元/年÷365天）、被抚养人生活费23729.3元（21971.97元/年×9年×12%）、精神抚慰金50000元、医疗费29026.48元、住院伙食补助费1680元（28天×60元/天）、二次手术费16000元、营养费2700元、车损330元、手机费1320元、鉴定费2900元]；2、本案诉讼费由被告方承担。一审法院认定事实：2019年11月15日7时02分，在平××省××竹园乡街道路段，被告武兴超驾驶豫Ａ×××**号重型半挂牵引车牵引豫AB0**重型低平板半挂车超越同向前方原告驾驶的自行车时两车相撞，致车辆损坏、原告受伤。事故发生后，被告武兴超驾车驶离现场。原告被送往商城县人民医院住院治疗28天，伤情被诊断为：左股骨外科颈骨折、左桡骨远端骨折，开支医疗费28846.28元。2019年12月5日，经商城县公安交通警察大队认定，被告武兴超承担事故全部责任，原告不承担责任。2020年4月3日，原告因交通事故致左肱骨外科颈粉碎性骨折伴移位，导致左肩关节功能丧失符合十级伤残、左桡骨远端粉碎性骨折伴移位，导致左腕关节功能丧失符合十级伤残，二次手术取出左肱骨骨折钢板、左桡骨骨折钢板内固定约16000元；误工270日、护理90日、营养90日，开支鉴定费2900元。豫豫Ａ×××**重型半挂牵引车在被告阳光财保郑州支公司处投有交强险和限额为1000000元的商业三者险，事故发生在保险有效期内。被告武兴超垫付10000元。经庭审核定原告的损失为129563.67元，其中残疾赔偿金48907.39元（34200.97元/年×13年×11%）、护理费11250元（90天×125元/天）、交通费1060元（诉请）、误工费7200元（270天×800元÷30天）、精神抚慰金10000元（酌定）、医疗费28846.28元、住院伙食补助费1400元（28天×50元/天）、二次手术费16000元、营养费1800元（90天×20元/天）、车损200元（酌定）、鉴定费2900元。一审法院认为，公民的生命健康权不受侵犯。被告武兴超驾驶机动车超车时将前方骑自行车的原告碰倒，致车辆损坏、原告受伤。经交警部门认定，被告武兴超承担事故全部责任，原告无责。豫豫Ａ×××**重型半挂牵引车在被告阳光财保郑州支公司处投有交强险和限额为1000000元的商业三者险，事故发生在保险有效期内，故原告的损失由被告阳光财保郑州支公司在保险限额内为被告武兴超赔偿。被告阳光财保郑州支公司辩称被告武兴超驾车驶离现场属商业险免赔事由，因交警部门非因被告武兴超驶离现场而认定其承担事故全责，且事故认定书并未载明被告武兴超逃逸，被告阳光财保郑州支公司举交证据证明不了就“驾驶员驶离现场属商业险免赔事由”尽到提示义务且对免责条款尽到明确说明义务，结合被告武兴超举交的公安机关的询问笔录，对被告阳光财保郑州支公司该项辩称理由本院不予采纳。原告并未举证其有扶养义务人，对其诉请的被扶养人生活费本院不予支持。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司为被告武兴超赔偿原告王炳华损失129563.67元［交强险91517.39元+商业险38046.28元（129563.67元-91517.39元）］；二、驳回原告其他诉讼请求。上述义务于本判决生效之日起十日内履行，逾期履行的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告武兴超垫付10000元在执行中一并结算。案件受理费4586元减半收取2293元，由被告武兴超承担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司提交：1、平安保险公司网上投保现场操作具体过程一份，证明保险人投保时上诉人公司已经尽到了明确提示义务；2、被保险人申午阳签字的网上投保单一份，证明投保系申午阳的真实意思表示。武兴超质证称，对第一份证据的真实性和证明目的均有异议，该文件没有任何的盖字签章，无法证实其客观性，而且该证据内容是平安保险公司的投保操作流程，与本案无关；关于第二份证据，该文件上签字均不是申午阳本人所签，申午阳也从未见过风险承诺书和风险提示书，而且上诉人提交的风险提示书和风险承诺书上的签字与投保单上的签字经初步辨认也不是一个人所签，字迹明显不同；对微信聊天记录无异议。这只是证明了投保人申午阳购买保险的过程，也能证明上诉人工作人员在向申午阳销售保险时并未在微信中作出风险提示的免责说明。王炳华质证称，我不识字看不懂。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：1、关于上诉人提交的平安保险公司网上投保现场操作具体过程，因该证据并非原件亦无签字盖章，本院无法核实其真实性，而且该证据并非上诉人公司的网上投保现场操作流程，上诉人亦未提交证据证明其与本案具有关联性，不能达到上诉人的证明目的，故本院不予采信；2、关于申午阳签字的网上投保单，该投保单仅能说明被保险人申午阳是否在保险单上签字，并不能证明上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司确已尽到了提示说明义务。此外，本院于2020年10月20日对被保险人申午阳进行询问，申午阳明确否认投保单上系其本人签字，上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司对此亦未作出合理解释，因此该证据证明力较弱，本院不予采信。二审查明的其他事实与一审基本一致。本院认为，遵守交通法规，确保道路交通安全是每位驾驶员的责任和义务。本次事故发生后，商城县公安交警部门对事故发生经过、成因、过错及责任作出认定，其程序合法，结论公正，本院予以采信。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司的上诉请求经查：（一）关于本案是否遗漏当事人郑州创丰汽车运输有限责任公司的问题。经审查，被上诉人武兴超驾驶的案涉豫豫Ａ×××**重型半挂牵引车在上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司处投有交强险和商业三者险，本次事故发生在保险有效期内，而且案涉车辆的所有人申午阳虽认可案涉车辆挂靠在郑州创丰汽车运输有限责任公司，但由于被上诉人王炳华并未请求被挂靠人即郑州创丰汽车运输有限责任公司承担赔偿责任，而郑州创丰汽车运输有限责任公司亦非本案必须参加诉讼的当事人，故被上诉人王炳华的损失理应由上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司在保险限额内为被上诉人武兴超赔偿。因此上诉人的该项主张无法律依据，本院予以驳回。（二）关于被上诉人武兴超驶离现场是否系“肇事逃逸”及上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司应否在商业险范围内承担赔偿责任的问题。本案中，商城县公安交通警察大队《道路交通事故认定书》认定被上诉人武兴超发生交通事故后，驾车驶离现场，应承担全部责任，武兴超在明知事故发生的情况下驾车驶离现场，主观上存在为逃避法律责任追究而驶离现场的故意。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司主张在商业三者险限额内免赔的上诉理由成立，本院予以采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项规定，判决如下：一、维持河南省商城县人民法院（2020）豫1524民初1517号民事判决第二项；二、变更河南省商城县人民法院（2020）豫1524民初1517号民事判决第一项为：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿王炳华损失91517.39元。三、武兴超于本判决生效之日起十日内赔偿王炳华损失38046.28元（武兴超垫付10000元在执行中一并结算）。一审案件受理费2293元，由武兴超承担。二审案件受理费4586元，由阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司承担2000元。武兴超承担2586元本判决为终审判决。审判长  朱峰审判员  马勇审判员  姚涛二〇二〇年十月二十六日法官助理马征程书记员李鸿杰