贵州省遵义市播州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔0321民初5587号 原告：王杉杉，女，1990年5月28日出生，汉族，遵义市红花岗区人，现住贵州省遵义市红花岗区。 委托诉讼代理人：余海宇，贵州诚合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：龙祥，贵州诚合律师事务所实习律师。 被告：李林芝，女，1990年1月20日出生，汉族，遵义市播州区人，现住贵州省遵义市红花岗区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司。住所地：贵州省遵义市红花岗区中华南路**。统一社会信用代码：91520300914761463U（1-1）。 负责人：彭龙，公司总经理。 委托诉讼代理人：梁婷，贵州他山律师事务所律师。 原告王杉杉诉被告李林芝、中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案当事人及其诉讼代理人均到庭参加了诉讼，现已审理终结。 王杉杉向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费等费用共计153468.99元；2、请求保险公司在保险限额内承担赔偿责任，并在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月25日，被告李林芝驾驶贵Ｃ×××××号小型客车，由马家湾往南白方向行驶，当车辆行驶至包南线遵义市播州区桂花山酒店路段处右转弯时与同向行驶的由温颜召驾驶的电动三轮车相撞，造成乘坐电动三轮车的乘客原告王杉杉受伤和两车损坏的交通事故。经交通警察大队认定：李林芝承担全部责任，温颜召不承担责任，原告王杉杉无责任。被告李林芝驾驶的贵Ｃ×××××号车辆在被告人民财产保险公司投保了交强险和商业三者险。后原告之伤经鉴定为十级伤残，其治疗出院后双方未能就赔偿事宜与被告达成一致意见，特诉至法院，请求处理。 李林芝辩称：对交通事故发生的事实和公安机关所作出的事故认定，没有意见。我驾驶的车辆在被告人民财产保险公司投保了交强险和商业险（限额100万元），该损失应由保险公司在保险限额内予以赔偿，事故发生后我垫付了43036.50元医疗费和18494.00元护理费，请求一并处理。 人民财产保险公司辩称：对交通事故发生的事实和公安机关所作出的事故认定，没有异议。被告李林芝驾驶的车辆我公司投保了交强险和商业第三者责任险。事故发生后，我公司已经直接支付了4万元赔偿款给播州区人民医院，请予以扣除。是否追加被告乘坐车辆的保险公司请人民法院予以核实。 本院经审理认定事实如下：2019年2月25日，被告李林芝持证驾驶贵Ｃ×××××号小型轿车由马家湾往南白方向行驶，14时35分许，行驶至包南线遵义市播州区桂花山酒店路段处右转弯时，与同向行驶的由温颜召持证驾驶的电动电三轮车相碰，造成乘坐电动电三轮车的乘车人王杉杉受伤及两车损坏的交通事故。原告王杉杉江受伤后被送往遵义市播州区人民医院住院治疗95天，出院诊断为：1、左肩胛骨骨折；左肩关节功能障碍；2、左肩峰及喙突骨折；3、左肩部皮肤挫擦伤；4、双下肺肺挫伤；5、左肩关节功能障碍；6、晕厥原因-血管迷走性晕厥；7、紧张性头痛；8、慢性荨××。出院医嘱：1、营养饮食；2、避免左上肢负重、牵拉，若3月后仍疼痛明显，建议可行手术治疗；3、建议休息1月，1月后复查肩胛骨ＣＴ及肩关节ＭＲＩ，了解骨折愈合情况；并手足创伤骨科及我科门诊随诊，指导下一步注意事项；4、若有不适，我院随诊。原告出院之后于2019年8月12日因左肩、背部疼痛再次到遵义市播州区人民医院住院8天，出院诊断：1、左侧喙突陈旧性骨折骨不愈合：2、左肩甲盂陈旧性骨折。出院医嘱：建议患者上级医院治疗，随诊。原告后于2019年10月16日到北京积水潭医院进行检查、花去检查费用122.50元。原告又于2019年12月至2020年4月期间4次到遵义市附属医院检查治疗，上述诊疗共花去检查治疗费用51907.36元（其中人民财产保险公司支付30000.00元、被告李林芝支付13036.95元、剩余款项8870.41元系原告王杉杉支付）。原告之伤经遵义市附属医院司法医学鉴定中心鉴定，其鉴定意见为：“王杉杉2019年2月25日所受损伤致左肩盂骨折并左侧喙突骨折遗留左肩关节活动功能障碍评定为十级伤残（拾级）”。花去鉴定费700.00元。事故发生后，经遵义市播州区交警大队作出事故认定，李林芝负全部责任，王杉杉、温颜召无责任。 另查，被告李林芝驾驶的贵Ｃ×××××号小型轿车在被告人民财产保险公司投保了交强险和商业第三者险（限额100万），不计免赔险，事故发生于保险期限内。事故发生后被告人民财产保险公司向播州区人民医院支付了3万元医疗费；被告李林芝在原告住院期间垫付了医疗费13036.95元及护理费16920.00元、辅助器具费1575.00元。原告王杉杉被扶养人生活费计算年限为，其子应计算11.5年，其母应计算13.5年。 2019年贵州省道路交通事故损害赔偿标准为：城镇居民人均可支配收入34404.00元/年，城镇居民消费性支出为21402.00元/年，贵州省居民服务及其他服务业平均工资43654.00元/年。 上述事实，有当事人陈述、事故责任认定书、医疗费发票、鉴定意见等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。 本院认为：各方当事人对道路交通事故认定书认定的事实和责任划分均不持异议，该道路交通事故认定书的证明力本院予以确认，应作为本案民事赔偿的依据。被告人民财产保险公司抗辩认为原告受伤被摔倒在车外，其乘座三轮车投保的保险公司应承担责任，但没有证据证明这一事实，故其抗辩意见，本院不予采信。本案的发生是因被告李林芝的过错行为所造成，原告的损失应当由被告李林芝承担赔偿责任。 原告王杉杉的各项损失，本院依法认定如下：1、医疗费51784.86元（其中人民财产保险公司支付30000.00元、被告李林芝支付13036.95元、原告王杉杉支付8747.91元），有医疗发票为据，本院予以确认。关于原告主张的北京积水潭医院的检查费用122.50元，出院医嘱虽有向上级医院就诊意见，其理应选择住所所在地的上级医院，若须选择医疗条件更好的医院或确有必要到外地治疗也应有当地医疗机构的证明，原告却自主确定治疗机构，但后又回到遵义医学院治疗，故其主张不具有合理性，本院不予支持。 2、护理费，结合原告受伤的情况和医嘱意见，本院确定其在遵义市播州区人民医院住院的天数共103天，其中2019年3月24日外出，未测体温，被告人民财产保险公司辩解认为应少计算1天的理由不足，本院不采信。第一次住院95天均系被告李林芝聘请播州区田应涛诚信家政护理中心人员进行护理，李林芝支付了16920.00元护理费，有护理合同、护理费票据为据，本院予以支持。原告第二次住院8天，未提供护理人员收入情况，本院按居民服务行业平均工资标准予以计算为（43654元/年÷365天×8天=956.80元），故原告的护理费为17876.80元。 3、住院生活补助费，结合本地生活水平，本院酌情按80.00元/天予以计算，其生活补助费为8240.00元（80.00元/天×103天）。 4、残疾赔偿金68808.00元（34404元/年×20年×10%）；被扶养人生活费，原告有两名被抚养人，以其定残日确定为基准计算年限，满半年以上按1年计算，不满半年按6个月计算，其母亲的部分为（21402元/年×13.5年×10%÷3）=9630.90元；其女儿的部分为（21402元/年×11.5年×10%÷2）=12306.15元；根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知（法发〔2010〕23号）第四条关于“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”的规定，本案残疾赔偿金为90745.05元。 5、误工费，原告主张其应按照贵州省批发和零售行业标准计算，但未提交其从业情况及收入的证据，本院按照居民服务业平均工资标准计算，结合原告出院医嘱和鉴定意见，其主张误工期限133天符合法律规定，其误工费为15906.80元（43654.00元/年÷365天×133天）。 6、鉴定费，原告提交了鉴定费发票计700.00元，本院予以确认。 7、交通费，结合本案案情，本院酌情确定2000.00元。 8、精神抚慰金，结合原告的伤残情况及当事人过错等，本院酌情确定为4000.00元。 9、营养费，结合原告伤情，本院酌情认定为住院的103天，按30元/天计算，故应营养费为3090.00元。 10、医疗器具费1575.00元为被告李林芝垫付，有票据为证，本院予以支持。综上，原告的各项损失共计：195918.51元。 原告主张的复印费105.00元，虽系合理支出，但不属人身损害赔偿范围，本院不予支持。原告主张在北京积水潭医院治疗的交通费、住宿费，不具有合理性，本院亦不予支持。 本案应由被告李林芝承担的赔偿责任，因其所有的贵Ｃ×××××号小型客车在被告人民财产保险公司投有交强险和商业第三者险，故应由被告人民财产保险公司承担赔偿责任。但应扣除被告人民财产保险公司垫付的30000.00元。为支持事后救助义务，被告李林芝垫付的医疗费用13036.95元和护理费、辅助器具费18495.00元可相互抵扣后，由被告人民财产保险公司直接支付与被告李林芝；被告人民财产保险公司还应支付原告各项损失134386.56元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司赔偿原告王杉杉的各项经济损失134386.56元。限判决生效后十日内履行。 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司支付被告李林芝垫付的款项31531.95元。限判决生效后十日内履行。 三、驳回原告王杉杉的其余诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费638.00元（已减半收取），由被告李林芝承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 本判决书发生法律效力后，权利人可在判决书确定的履行期限届满后二年内向本院或被执行财产所在地的基层人民法院申请强制执行。 审判员  杨学东 二〇二〇年十月二十日 法官助理罗银 书记员宋玲玲