新疆维吾尔自治区霍城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新4023民初696号 原告：张红梅，女，1970年5月4日出生，汉族，农民，住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州霍城县。 委托诉讼代理人：张怀忠，新疆任远律师事务所律师。 被告：王成军，男，1973年10月1日出生，汉族，驾驶员，住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州霍城县。 委托诉讼代理人：曹静，霍城县立信法律服务所法律服务工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司伊犁哈萨克自治州分公司，住所地新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州伊宁市胜利街**。 主要负责人：张劲松，公司总经理。 委托诉讼代理人：姬鸣，男，汉族，公司员工，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。 委托诉讼代理人：王海东，男，汉族，公司员工，住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州霍城县。 原告张红梅诉被告王成军、中国人民财产保险股份有限公司伊犁哈萨克自治州分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张红梅向本院提出诉讼请求：请求人民法院判令被告赔偿原告的以下损失：医疗费23,822元、误工费27,900元（186元/天×150天）、护理费9,300元（186元/天×50天）、住院伙食补助费840元（35元/天×24天）、营养费2,100元（60元/天×35天）、伤残赔偿金22,810元（11,405元/年×20年×10%）、交通费1,000元、后续治疗费7,000元、精神抚慰金5,000元，以上损失合计99,772元，减去被告王成军支付的20,000元，其余79,772元由被告人保公司在保险范围内予以承担，不足部分由被告王成军承担。庭审中，原告变更部分诉讼请求，医疗费变更为29,813.96元、住院伙食补助费变更为980元（35元/天×28天）、伤残赔偿金变更为69,328元（34,664元/年×20年×10%），因后续治疗费已实际产生并已计算在主张的医疗费中，所以放弃后续治疗费此项请求。事实和理由：2018年9月20日下午8点许，被告王成军驾驶×××号面包车行驶至芦草沟镇东庄村东三巷路段时，将车上跌落的原告右手压伤。事故发生后，被告将原告送往霍城县中医医院抢救治疗，由于伤势严重，又转往农四师医院住院治疗，原告住院24天后出院，在家休养。2019年1月21日，原告的伤情经新疆同心司法鉴定所鉴定，张红梅因右腕关节功能丧失33.69%，评定为十级伤残，误工期150天，护理期50天，营养期60天，后续治疗费7,000元。另查，被告王成军驾驶的车辆在被告人保公司投保交强险和商业三者险，被告人保公司应当在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告王成军承担。为维护原告的合法权益，诉至法院，请求法院依法裁决。 被告王成军辩称，原告受伤属实，我没有注意到原告是否已经上车，就启动车辆导致原告摔倒受伤，原告受伤后，急于救治原告，未在事发当时及时报案，而在次日中午向保险公司报案。人保公司已按相关程序对我进行了询问，我与原告陈述的案发经过一致，我在被告人保公司投保了交强险及商业三者险，本事故发生在保险期内，原告事发时不在车内，是车身之外的第三人，为此，原告主张的所有损失应当在被告人保公司的保险责任范围内予以赔偿。另，被告为原告垫付了24,856.74元。 被告人保公司辩称，从原、被告确认的事发经过，是原告在上车过程中因被告王成军启动车辆行驶造成原告受伤，依据最高院民一庭的指导性意见，该情况下原告不属于车外第三人，而属于车上人员，被告王成军的车辆虽在我公司投保交强险与交强险，并没有投保车上人员责任险，原告的所有损失不在保险赔偿范围内，应当由侵权人承担赔偿责任。 张红梅就其诉称的事实提供以下证据： 1．医疗费单据七张、医疗诊断证明书一份、出院记录一份、出院证两份、住院费用汇总清单两份、司法鉴定书一份、鉴定费票据一份，拟证明原告因交通事故受伤共住院两次，产生医疗费合计28,652.72元，第二次因取钢板住院四天。医院诊断证明书证明原告需休息3-6个月。鉴定意见书证明原告因受伤产生误工期152天、护理期50天、营养期60天、伤残等级10级的事实，产生鉴定费2,180元的事实。 2．照片四张、协议书一份，拟证明原告的伤是被告王成军的车碾压造成的，证明原告受伤的部位。被告王成军同意赔偿原告的损失。 3．交通费票据13张，拟证明事故发生后，原告因住院治疗、伤残鉴定、诉讼中产生的交通费为1,000元的事实。 被告王成军就其辩称的事实提供以下证据： 1．医疗费发票5张、垫付医疗费押金收据单3张、购买药品票据2张、收据一张，拟证明原告受伤后，被告为其垫付医疗费等各项损失24,856.74元的，其中23,000元费用在原告出具的医疗费发票中已包含的事实。 2．保险单两份，拟证明王成军在人保公司投保交强险及商业三者险，保险期间为2018年3月5日至2019年3月5日，本事故发生在保险期内。 被告人保公司就其辩称的事实提供以下证据： 1．机动车保险报案记录一份（代抄单），拟证明保险公司受理了涉案车辆×××的报案。 2．询问笔录一份、照片一张，拟证明发生事故时被告王成军没有及时向交警报案，保险公司按照程序给王成军做了询问笔录，被告王成军向我们描述了事发经过。 经过开庭举证、质证，本院对原告提供的证据认定如下：对原告提供的证据1，其中医院出具的票据及诊断证明材料因二被告没有异议，予以采信；其中司法鉴定意见书中关于原告十级伤残等级的鉴定意见，因二被告没有异议，予以采信；关于误工期、护理期、营养期及后续治疗费的鉴定意见，因二被告有异议，不予采信；结合鉴定意见的采纳，鉴定费中伤残鉴定费用800元予以采信，其余费用不予采信；对原告提供的证据2，因二被告没有异议，予以采信；对原告提供的证据3，不能反映交通实际产生，且二被告均有异议，不予采信。对被告王成军提供的证据1，其中2018年10月7日购买药品的两张票据，二被告有异议，不予采信，其余票据系医院出具，予以采信；对被告王成军提供的证据2，因原告与被告人保公司没有异议，予以采信。对被告人保公司提供的证据1，因原告与被告王成军没有异议，予以采信；对被告人保公司提供的证据2，因原告与被告王成军有异议，不予采信。 本院经审理认定事实如下：2018年9月20日下午8点左右，在霍城县芦草沟镇东庄村东三巷，张红梅欲乘坐王成军驾驶的×××号面包车回家，在张红梅上车过程中，王成军没有注意到张红梅还未完全上车（一手抓着车门，抬脚准备上车），就启动车辆开始行驶，造成张红梅摔伤并将其右手压伤。事故发生后，被告王成军将张红梅送往霍城县中医医院治疗，花费医疗费1,064.04元（被告王成军提供的证据1）。由于手术需要，次日，张红梅被送往新疆兵团医院住院治疗，该院诊断：1．右侧桡骨Barton骨折；2．牙外伤；3．右侧舟状骨骨折；4．右侧大多角骨骨折。出院诊治建议：1．注意休息，避免右侧腕关节剧烈运动；2．继续右侧腕关节适当功能锻炼；3．如有不适、门诊随访；4．建议休息三个月，骨折愈合时间一般3-6月。住院24天，花费医疗费共计23,388.24元。原告住院期间，被告王成军支付夜间陪护床费用400元（2018年9月21日），支付镇痛泵费用97.2元（2018年9月29日）。张红梅于2018年11月14日、2019年1月15日，前往新疆兵团医院检查，产生费用分别为113元和104元。2020年3月23日，张红梅因需手术取出右侧桡骨远端内固定，在新疆兵团医院住院治疗4天，诊断：右桡骨远端骨折骨性愈合。住院诊治建议：自动出院。此次住院产生医疗费5,047.48元。产生医疗费用合计29,813.96元（不包括陪护床费用400元）。 另查，2019年1月21日，霍城县公安局交警大队委托新疆同心司法鉴定所对张红梅的伤情作鉴定，鉴定意见：1．被鉴定人张红梅因右腕关节功能丧失33.69%评定为伤残十级；2．误工时限评定为150天、护理时限评定为50天、营养时限评定为60天；3．后续治疗费评定为7,000元。原告支付伤残等级评定费800元、误工护理营养期鉴定费780元、后续医疗费评定费600元。被告王成军与被告人保公司对十级伤残的鉴定意见没有异议，对其余鉴定意见有异议。 再查，被告王成军驾驶的×××号小型客车，在被告人保公司投保机动车交通事故强制保险和第三者责任险（50,000元）。保险期限自2018年3月5日至2019年3月5日。事故发生后，被告王成军共垫付费用24,561.24元。 本院认为，本案争议焦点为：一、原告的损失是否属于交强险和商业三者险的赔付范围。二、各方当事人如何承担赔偿责任。三、原告的具体损失。 关于争议焦点一：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本院认为，“本车人员”是指发生意外事故当时身处被保险车辆之上的人员，必须以该人在交通事故发生当时这一特定的时间是否身处被保险车辆之上为依据。本案中，各方当事人对张红梅受伤经过均没有异议，即在张红梅准备上车时，因车辆突然行驶造成张红梅被车辆带倒在地摔伤、其右腕被压伤。根据张红梅准备上车的状态（一手抓着车门，抬脚准备上车），表明其人身仍在车门外，且张红梅在车外受伤，故事故发生时，张红梅非本车人员，相对于车辆属于第三者，其损失属于交强险和商业三者险的赔付范围。被告人保公司辩称，准备上车的人应当视为车上人员，所以张红梅的损失不在保险赔付范围内，该辩称没有事实和法律依据，不予采信。 关于争议焦点二：公民的生命健康权受法律保护。王成军在驾驶车辆行驶前应当确保具有安全的行车条件，因其未注意到张红梅尚未完全上车就启动车辆行驶造成张红梅受伤，王成军应当负事故的全部责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故，本案张红梅的损失应由被告人保公司在交强险限额内先行赔付，不足部分在商业三者险限额内赔付，仍有不足部分由被告王成军赔付。 关于本案争议焦点三：1．医疗费，本院依据原告与被告王成军提供的各类有效票据核定为30,444.6元。其中被告王成军提供的购买药物票据金额分别为131.94元与98.7元，原告与被告人保公司不予认可，被告王成军无法证实系原告伤情必要诊疗支出，本院对该费用不予确认。住院期间陪护床费用400元，原告未主张，不予确认。原告主张医疗费29,813.96元未超出实际产生的费用，予以支持；2．误工费，2018年9月20日，原告受伤前往霍城县中医医院治疗，次日，原告前往兵团四师医院住院治疗24天，2020年3月23日，因后续治疗，原告在兵团四师医院住院治疗4天，根据出院诊治建议：……4．建议休息三月，骨折愈合时间一般3-6月。误工天数确认为119天（1＋24＋4＋90），原告主张超出部分，不予确认。原告主张按照186元/天标准计算，没有超过法律规定，予以确认。故误工费核定为22,134元（186元/天×119天）；3.护理费，根据出院诊治建议，无护理要求，该请求不予支持；4.住院伙食补助费,原告主张每日35元，没有超过当地国家公职人员出差伙食补助标准，予以确认，计算住院天数28天，符合规定，予以确认，住院伙食补助费核定为980元（35元/天×28天）；5.营养费，因无加强营养的医嘱，该请求不予支持；6.伤残赔偿金，原告庭审时变更计算标准，主张按2019年度城镇居民年人均可支配收入34,664元计算，符合法律规定，本院予以确认，故原告主张残赔偿金核定为69,328元（34,664元/年×20年×10%）7．交通费，考虑交通费实际支出，本院酌定500元；8．后续治疗费，本案审理过程中，该费用已实际产生，已计算至医疗费中，原告放弃该项请求，符合法律规定，予以准许；9．精神抚慰金，根据原告伤残情况，本院酌定2,000元；10．鉴定费，关于新疆同心司法鉴定所的鉴定意见，本院仅采纳了原告右腕的伤残等级的鉴定意见，相应的鉴定费用800元予以确认，其余项目被告人保公司有异议，未被法庭采纳，相应鉴定费用不予确认。故鉴定费用核定为800元。 原告的各项损失核定为：1．医疗费29,813.96元；2．误工费22,134元（186元/天×119天）；3．住院伙食补助费980元（35元/天×28天）；4．伤残赔偿金69,328元（34,664元/年×20年×10%）5.交通费500元；6.精神抚慰金2,000元，7.鉴定费800元。1、3项合计30,793.96元，其中10,000元由被告人保公司在交强险限额内赔付，超出部分由被告人保公司在商业三者险限额内全额赔付（王成军负事故全部责任）。2、4、5、6项合计93,962元，由被告人保公司在交强险限额内赔付。故人保公司在保险范围内向原告赔付共计124,755.96元。鉴定费800元，不属于保险责任，由侵权人王成军负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司伊犁哈萨克自治州分公司在保险范围内向原告张红梅赔付各项损失124,755.96元。 二、被告王成军向原告张红梅支付鉴定费800元。 三、驳回原告张红梅的其他诉讼请求。 张红梅应返还王成军垫付款24,561.24元，扣减第二项，张红梅应返还23,761.24元。综上，被告人保公司于本判决生效后十日内向原告张红梅支付100,994.72元，向被告王成军支付23,761.24元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,948元，减半收取1,474元，由被告王成军负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院。 审判员 马 丽 二〇二〇年十月二十二日 书记员 董天亮