江苏省阜宁县人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0923民初4122号原告：颜井凤，女，1954年5月14日出生，汉族，居民，住阜宁县。委托诉讼代理人：杨清海，江苏阜一律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙克飞，江苏阜一律师事务所律师。被告：阜宁县人民医院，住所地阜宁县阜城街道阜城大街**。法定代表人：计成阜，该院院长。委托诉讼代理人：熊良志，江苏鑫诚律师事务所律师。原告颜井凤与被告阜宁县人民医院（以下简称阜宁医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月1日公开开庭进行了审理。原告颜井凤及其委托诉讼代理人孙克飞、被告阜宁医院法定代表人计成阜的委托诉讼代理人熊良志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告颜井凤向本院提出诉讼请求：1、判决被告因医疗行为存在过错赔偿原告损失164827元，其中医疗费82000元、住院伙食补助费43天*40元/天=1720元、营养费120天*30元/天=3600元、残疾赔偿金52460元/年*2年*0.7=73444元、误工费8个月*3000元/月=24000元、护理费103天*90元/天=9270元、交通费5000元、精神损害抚慰金5000元、住宿费2000元，合计206034元，要求被告承担其中80%的责任，即164827元；2、本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年5月26日，颜井凤因下腹隐痛住进阜宁医院治疗，并于2019年5月29日做了双侧附件切除术。2019年5月31日下午颜井凤感呕吐伴腹胀，后颜井凤及颜井凤家属多次向主治医生反映原告腹部肠道疼痛难忍，但是主治医生总是态度非常冷漠，未对颜井凤的病情采取任何措施，迫于无奈，颜井凤及其家属强烈要求转盐城医院治疗，阜宁医院才勉强同意。颜井凤于2019年6月3日上午10时许住进盐城市第三人民医院治疗，医院于2019年6月4日对颜井凤进行了小肠切除术、肠吻合术。颜井凤转院并手术是由于阜宁医院医疗过错行为致颜井凤肠梗阻及小肠坏死穿孔所致，颜井凤因此造成的各项损失应有阜宁医院承担，颜井凤现诉至法院，请求支持其诉讼请求。被告阜宁医院辩称，颜井凤在阜宁医院治疗过程中，由于医院未能及时发现术后并发症导致颜井凤肠道部分被切除。该医疗行为经司法鉴定，认定阜宁医院存在医疗过错，原因力为主要原因，护理期限为60天、营养期限为120天，对此阜宁医院不持异议。阜宁医院根据上述事实及鉴定结论承担赔偿责任，但对超出范围的阜宁医院不应予以赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院将结合证据规则、具体案情和法律规定予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月26日上午9时许，颜井凤因下腹隐痛入住阜宁医院治疗。2019年5月29日，阜宁医院对颜井凤行腹腔镜下双侧附件切除术。手术后，5月31日下午，颜井凤感觉腹胀、腹痛，并伴有呕吐，在颜井凤及其家人要求之下，颜井凤于2019年6月3日上午10时许转至盐城市第三人民医院住院治疗，入院诊断为肠梗阻、双侧附件切除术后、全子宫切除术后、高血压3级很高危。2019年6月4日上午，医院对其行小肠部分切除术、肠吻合术。颜井凤于2019年6月11日出院。2019年10月10日至2019年10月16日，颜井凤再次入住盐城市第三人民医院治疗。2020年4月6日，颜井凤入住苏州市立医院治疗，入院诊断为切口疝。2020年4月9日，医院对其实施腹腔镜下切口疝修补术。颜井凤于2020年4月13日出院。颜井凤先后在阜宁医院住院8天，除医保支付外，个人支付医疗费7000.09元；在盐城市第三人民医院2次住院共计14天，除医保支付外，个人支付医疗费14807.91元；在苏州市立医院住院7天，个人支付医疗费26229.13元；在阜宁古河卫生院支付医疗费84元，除医保支付外，个人支付43.65元。应颜井凤的申请，阜宁县人民调解委员就阜宁医院医疗行为是否存在过错，该过错行为与颜井凤的小肠切除的损害是否存在因果关系及原因力大小；颜井凤小肠切除损害的伤残等级、护理期限及营养期限进行鉴定。2020年1月14日，南京东南司法鉴定中心作出东南司鉴中心[2019]医损鉴字第193号鉴定意见书，鉴定意见为：1、阜宁医院的医疗行为存在过错，该过错行为与颜井凤小肠部分切除存在一定的因果关系，建议原因力以主要原因为宜；2、颜井凤目前构成十级伤残；3、颜井凤的护理期限共计60日为宜，营养期限共计以120日为宜。为此，颜井凤支付鉴定费14100元。本案审理过程中，颜井凤提供了苏州聚力成钣金制品有限公司出具的《证明》，用以证明颜井凤在入院手术前在该单位工作，每月工资为3000元。玲颜井凤未提供交通费及住宿费票据。本院认为，因医疗机构过错行为致使患者身体受到损害，患者有权获得赔偿。本案中，颜井凤因病至阜宁医院治疗，在治疗过程中，该医院的医疗行为，经阜宁县人民调解委员会委托南京东南司法鉴定中心鉴定，该中心作出的鉴定意见符合案件事实，鉴定人具有鉴定资质，程序合法，该鉴定意见本院予以认定，作为定案依据。据此，本院认定，阜宁医院在本起医疗行为治疗过程中存在过错，该过错行为与颜井凤小肠部分被切除存在一定的因果关系，原因力为主要原因。结合本案整个治疗过程，确定阜宁医院承担其医疗过错行为造成的颜井凤各项损失的70%为宜。关于颜井凤的各项损失认定：1、医疗费由于颜井凤患病在阜宁医院治疗，故对其原发疾病的医疗费，即在阜宁医院的治疗产生的医疗费不予认定，在其他医院治疗的医疗费个人承担的部分为41080.69元，该费用应认定为颜井凤损失费用；2、住院伙食补助费本院认定在盐城市第三人民医院及苏州市立医院住院共计21天，标准为30元/天，本院认定住院伙食补助费为630元；3.营养费鉴定确定营养期限为120天，标准应为15元/天，本院认定营养费为1800元；4、残疾赔偿金颜井凤主张73444元，阜宁医院予以认可，本院对该数额予以认定；5、护理费鉴定确定护理期限为60天，结合本地从事同工种的工资标准，确定标准为80元/天，本院认定护理费为4800元；6、误工费颜井凤在住院治疗时已年满65周岁，超过法定退休年龄，其虽提交了用工单位证明，但并未提供实际支付工资的证据，如工资单、银行汇款等证明，故本院对误工费不予认定；7、交通费某虽未提供交通费票据，但该费用应为实际发生，本院结合颜井凤住处距就医的医院的远近及次数，本院酌情确定交通费为2000元；8、精神损害抚慰金由于医院的医疗行为过错给颜井凤身心确造成了伤害，故对颜井凤主张的5000元精神损害抚慰金予以认定；9、住宿费由于颜井凤未提供该费用的票据，本院难以确定该费用是否实际发生，故对该费用，本院不予支持。综上，阜宁医院承担颜井凤以上各项损失医疗费41080.69元、住院伙食补助费630元、营养费1800元、残疾赔偿金73444元、护理费4800元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元，共计128754.69元的70%，即90128.28元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第一条、第四条、第八条规定，判决如下：一、被告阜宁县人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告颜井凤因本次医疗行为过错造成原告颜井凤医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金等损失共计90128.28元；二、驳回原告颜井凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3596元（原告已预交），减半收取计1798元，鉴定费14100元，合计15898元，由被告阜宁县人民医院负担15127元，原告颜井凤负担771元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员 范效飞二〇二〇年十月二十三日法官助理 吴君辉书 记 员 罗 岚