成都市武侯区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0107民初2587号 原告：朱兴英，女，1952年2月6日出生，汉族，住四川省资中县。 委托诉讼代理人：胡邦皞，四川如龙律师事务所律师。 被告：周世蓉，女，1972年4月19日出生，汉族，住成都市成华区。 委托诉讼代理人：罗荣，四川悟德律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安财保锦城支公司），住所成都市高新区天府大道北段**泰达时代中心******，1栋103、104、105号商铺。 负责人：范丹彦。 委托诉讼代理人：姚洪君，男，公司员工。 委托诉讼代理人：李水全，男，公司员工。 上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，原告诉请判令被告赔偿各项费用206566.79元。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。现已审理终结。 本案相关情况 （一）无争议事项 2019年4月27日10时56分，周世蓉驾驶川Ａ3××××车辆在武侯区××巷××号院内倒车时与行人朱兴英相撞，导致朱兴英受伤。经交警部门认定周世蓉承担事故全部责任。朱兴英于当日前往成都上锦南府医院住院治疗。该院住院病历记载朱兴英因车祸头枕部着地，伴头昏头痛及喷射性呕吐，经ＣＴ检查显示，左侧枕骨骨折等。朱兴英入院病情诊断为颅内多发脑挫裂伤，右侧额叶急性硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧枕骨骨折，高血压、糖尿病。朱兴英经手术治疗住院18天后出院。出院病情诊断与入院病情诊断一致。出院医嘱记载建议在该院二病区继续观察及治疗，加强营养及护理。 朱兴英从成都上锦南府医院出院当日前往四川赫尔森康复医院住院治疗至2019年7月21日出院。出院医嘱载明，建议出院后加强营养、加强护理。2019年9月4日及9月11日朱兴英两次前往四川省骨科医院门诊治疗。庭审中朱兴英称，其前往四川省骨科医院门诊治疗的原因为左侧肩痛。 成都市武侯区晋阳街道晋阳社区居委会以及四川省金色港湾物业服务有限公司共同证明朱兴英从2006年9月起一直居住在成都市武侯区××巷××号××花园××。朱兴英在成都上锦南府医院住院期间，原告向成都乐于健康护理有限公司支付了护理费3400元。在四川赫尔森康复医院住院期间向成都乐于健康护理有限公司支付了护理费13490元。2019年9月3日，朱兴英伤情经鉴定为九级伤残。周世蓉所驾驶的川Ａ3××××车辆在平安财保锦城支公司投保了交强险、商业第三者责任险限额50万元及不计免赔率。在本案审理过程中，平安财保锦城支公司向本院申请对朱兴英在四川赫尔森康复医院住院治疗产生的医疗费是否用于自身疾病以及属于非医保用药范围进行鉴定，经鉴定朱兴英在四川赫尔森康复医院住院期间用于治疗自身疾病费用合计4960.03元，非医保费用为51725.16元。交通事故发生后，周世蓉已垫付18055.21元，平安财保锦城支公司已垫付74725.93元。庭审中各方当事人对朱兴英因交通事故产生的以下损失无异议：精神损害抚慰金6000元、交通费300元、鉴定费1200元。 （二）争议的事项及对争议事项的认定 关于医疗费问题。朱兴英出示的全部医疗费票据显示医疗费总金额为167243.43元。其中，各被告对朱兴英于2019年8月12日在武侯区宏图诊所产生的186元西药费以及朱兴英在住院期间外购蒙脱石散、双歧杆菌、开塞露等药品费用196.9元以及2019年9月自行前往骨科医院门诊产生的医疗费667.8元不予认可。本院认为，原告未能证明上述医疗费与案涉交通事故具有关联性，不能纳入朱兴英损失范围。各被告认为朱兴英在四川赫尔森康复医院康复治疗与案涉交通事故缺乏关联性，其产生的住院费94752元被告不予认可。本院认为，朱兴英从成都上锦南府医院出院时尚未完全康复，其前往四川赫尔森康复医院住院治疗具有合理性。在本案审理过程中，平安财保锦城支公司向本院申请对朱兴英在四川赫尔森康复医院产生的医疗费94752元是否用于自身疾病以及属于非医保用药范围进行鉴定，本院予以准许。经鉴定朱兴英在四川赫尔森康复医院住院期间用于治疗自身疾病费用合计4960.03元，非医保费用为51725.16元。本院对此予以采信。综上，扣除与交通事故无关的医疗费合计6010.73元（186元+196.9元+667.8元+4960.03元），剩余医疗费为161232.7元。庭审中，各方一致认可上述医疗费中有部分已经由平安财保锦城支公司理赔，未理赔金额为100523.29元（含四川赫尔森康复医院94752元），对于未经过鉴定的医疗费5771.29元（100523.29元-94752元），各方同意由本院酌情扣除自费医疗费用。因平安财保锦城支公司已理赔部分费用，为本案的计算周延，将其归入平安财保垫付范围。经庭审中计算核实，周世蓉已垫付18055.21元，平安财保锦城支公司已垫付74725.93元。 关于住院天数问题。因朱兴英前往四川赫尔森康复医院具有合理性、必要性，故应当计入住院天数。经计算，住院天数共，住院天数共计85天> 关于残疾赔偿金标准问题。朱兴英居住于城镇，应当适用城镇标准计算残疾赔偿金。 关于护理费。朱兴英在住院期间实际支付了护理费16890元，不明显高于护理市场价格，本院予以支持。四川赫尔森康复医院出院医嘱建议朱兴英院外加强护理，本院依据其伤情酌情确认院外护理30天，护理费标准80元/天。 关于原告主张的护垫、卫生纸等费用。不属于侵权责任赔偿范围，本院不予支持。 判决结果 朱兴英因交通事故遭受的损失总额为278634.3元（赔偿项目附后）。根据交警部门道路交通事故责任认定，周世蓉承担事故全部责任。平安财保锦城支公司应在交强险、商业第三者责任险范围内赔偿224843.85元（278634.3元-自费医疗费52590.45元-鉴定费1200元），其已垫付74725.93元，还应赔偿150117.92元。周世蓉应赔偿保险不予理赔的自费医疗费及鉴定费，合计53790.45元。周世蓉已垫付18055.21元，还应赔偿35735.24元。朱兴英超出以上范围的诉讼请求，本院不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告周世蓉于本判决生效之日起十五日内向原告朱兴英赔偿35735.24元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十五日内向原告朱兴英赔偿150117.92元； 三、驳回原告朱兴英其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4495元，因适用简易程序减半收取2247.5元，由被告周世蓉负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 杜 伟 二〇二〇年十月二十七日 书记员 张晓霜 附：赔偿项目表                            赔偿项目                       金额                       计算公式                               医疗费                       总额                       161232.7元                       自费医疗费：51725.16元+5771.29元×15%（酌情）                               自费                       52590.45元                               住院伙食补助费                       2550元                       酌情                               营养费                       1700元                       酌情                               残疾赔偿金                       86361.6元                       33216元×13年×20%                               护理费                       19290元                       16890元+80元×30天                               精神损害抚慰金                       6000元                       酌情                               交通费                       300元                                                     鉴定费                       1200元