浙江省苍南县人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0327民初5221号原告：陈钦国，男，1953年5月15日出生，汉族，住苍南县。委托诉讼代理人：卢小静，浙江正昌律师事务所律师。被告：郑代张，男，1983年1月27日出生，汉族，住苍南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，统一社会信用代码91330300742031455H，住所地:温州市新城大道保险大楼。代表人：何彬。委托诉讼代理人：郭永周，男。原告陈钦国与被告郑代张、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司（以下简称人保财险温州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈钦国及其委托诉讼代理人卢小静、被告郑代张、被告人保财险温州分公司的委托诉讼代理人郭永周均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈钦国向本院提出诉讼请求：1.判令被告郑代张赔偿原告医疗费244050.83元、护理费20734.77元、残疾赔偿金95806.08元、住院伙食补助费12900元、交通费及住宿费15000元、营养费3150元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费5700元、误工费41469.53元，各项损失合计448811.21元；2.判令被告人保财险温州分公司在交强险及商业险范围内先行赔付原告上述损失；3.本案诉讼费由各被告承担。事实和理由：2017年3月23日5时1分，被告郑代张驾驶浙ＣＫ××**小型越野客车，在苍南县××镇××街××东行驶，途经××镇××街××路交叉处时，因车辆左转弯，碰撞行人即原告陈钦国，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被送至温州医科大学附属第一医院、苍南县第三人民医院、复旦大学附属中山医院等医疗机构治疗。经鉴定，原告的脑外伤所致轻度精神障碍，构成十级伤残，遗留骨盆畸形愈合伤残等级为十级伤残，误工期限为210日，护理期限为105日，营养期限为105日。经交警部门认定，被告郑代张负事故全部责任，原告陈钦国无责任。肇事车辆在被告人保财险温州分公司投保了交强险和商业险，因二被告拒不赔偿原告经济损失，故提起本案诉讼。审理过程中，原告自认已收取被告郑代张支付的费用78800元，并要求在交强险责任限额内优先赔偿精神损害。被告郑代张辩称，已垫付费用78800元，原告受伤时确系经营苍南县钱库陈记肉粽店，对该事实予以认可。被告人保财险温州分公司辩称：1.被告郑代张在其处投保了交强险、商业三者险50万元、不计免赔险，保险期限自2016年10月9日至2017年10月9日，本案事故发生于保险期限内；2.对本次交通事故的发生经过及责任认定没有异议；3.原告主张赔偿事故过高。医疗费金额以法院审核为准，应扣减医疗费发票中含有的伙食费、陪客躺椅费、非医保费用等。对住院伙食补助费、营养费数额没有异议，原告在鉴定时已年满六十周岁，属于退休人员，没有提供足够证据证明原告延续劳动而造成误工损失，对误工费不予认可，护理费的标准和金额由法院核定，原告没有提供实际交通费票证，无法认定产生的交通费用，根据实际情况酌情赔偿数额3000元，残疾赔偿金应计算15年而不是原告主张的16年，精神抚慰金酌情赔偿5000元，按照保险条款约定，鉴定费和诉讼费不在保险赔偿范围。本院经审理认定事实如下：2017年3月23日，被告郑代张驾驶浙ＣＫ××**小型越野客车，在苍南县××镇××街××东行驶，当天5时1分，途经××镇××街××路交叉处时，因车辆左转弯时，碰撞行人即原告陈钦国，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经苍南县公安局交通警察大队认定，郑代张负事故全部责任，陈钦国无责任。事故发生后，原告随即被送往温州医科大学附属第一医院住院治疗，于2017年5月4日出院，住院41天，于2017年11月20日前往复旦大学附属中山医院青浦分院住院治疗，于2017年11月25日出院，住院5天，于2017年12月5日前往苍南县第三人民医院住院治疗，于2017年12月21日出院，住院16天，于2018年10月10日前往苍南县第三人民医院住院治疗，于2018年10月17日出院，住院7天，于2019年4月16日前往复旦大学附属中山医院住院治疗，于2019年5月15日出院，住院29天，于2019年8月2日前往复旦大学附属中山医院住院治疗，于2019年9月2日出院，住院31天，累计住院129天。期间，原告还多次赴上海等地医院门诊治疗。经诊断为“头部损伤、（右）硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、（左）髋臼骨折、（左）髋关节脱位、下肢深静脉血栓形成、下肢溃疡”。受原告陈钦国家属的委托，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所于2018年8月22日作出司法鉴定意见：陈钦国脑外伤所致轻度精神障碍，与本次外伤存在直接因果关系。该鉴定所还于2018年9月5日作出司法鉴定意见：1.陈钦国因2017年3月23日道路交通事故而受伤，其头部损伤，右硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右髋臼骨折，左髋关节脱位等损伤及后遗症与交通事故存在直接因果关系；2.陈钦国因本次交通事故致多发性损伤，目前遗留脑外伤所致轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限的伤残等级评定为十级伤残，遗留骨盆畸形愈合的伤残等级评定为十级伤残；3.后续治疗费用难以具体评估，建议按实际合理发生为准；4.损伤后的误工期限评定为210日，护理期限评定为105日，营养期限评定为105日。另查明：1.浙ＣＫ××**小型越野客车登记所有人为被告郑代张，使用性质为非营运，该车辆在人保财险温州分公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔率险，保险期间均自2016年10月9日起至2017年10月9日止，其中商业三者险赔偿限额为50万元，交强险分项赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；2.原告陈钦国在事故发生时系个体工商户，经营苍南县钱库镇陈记肉粽店，从事劳动并取得收入，该店经营范围为热食类食品制售。3.事故发生后，被告郑代张已为原告垫付费用78800元；4.2019年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资为72078元，2019年浙江省住宿和餐饮业在岗职工年平均工资为50092元，2019年浙江省全体居民人均可支配收入为49899元。本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。根据交警部门对本案事故责任的认定和本院所查明的事实，被告郑代张应对原告陈钦国因本案交通事故所造成的损失承担全部赔偿责任。由于浙ＣＫ××**小型越野客车在被告人保财险温州分公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，原告可以直接要求被告人保财险温州分公司承担民事赔偿责任，被告郑代张在该范围内的赔偿责任可相应得以免除。根据有关法律规定和司法实践所掌握的标准，原告的合理损失确定如下：1.医疗费，根据医疗机构出具的医疗费、住院费发票，结合病历，剔除非正式票据金额，剔除不属于医疗费计算范畴的伙食费5123.39元、陪客躺椅费86元、救护车费20元，确定数额为229847.09元；2.误工费，参照鉴定机构出具的意见，确定误工期限为210日。原告提供的证据证明其从事餐饮业，误工费参照2019年浙江省住宿和餐饮业在岗职工年平均工资50092元的标准计算，确定数额为28820.05元（50092元/年÷365日×210日）；3.护理费，参照鉴定机构出具的意见，确定护理期限为105日，护理人员确定为1人。原告不能证明实际支出护理费数额，护理费参照2019年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资72078元的标准计算，确定原告主张的20734.77元属合理范畴；4.营养费，参照鉴定机构出具的意见，确定营养期限为105日，结合原告的伤残情况，确定原告主张的3150元属合理范畴；5.住院伙食补助费，原告住院129天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定原告主张的12900元属合理范畴；6.交通费、住宿费等，根据原告就医地点、时间、次数等实际情况，酌情确定数额为7000元；7.残疾赔偿金，结合鉴定机构出具的意见，确定原告的伤残等级为两处十级，确定赔偿指数为12%，按2019年浙江省全体居民人均可支配收入49899元的标准计算。原告定残时年龄为65周岁，确定赔偿年限为15年，确定数额为89818.2元（49899元/年×15年×12%）；8.精神损害抚慰金，原告因本案交通事故导致伤残，必然给其精神造成较大伤害，酌情确定数额为6000元；9.鉴定费，根据鉴定机构出具的发票，确定数额为5700元。上述费用合计403970.11元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，本案死亡伤残赔偿限额项下金额包括：误工费28820.05元，护理费20734.77元，交通费及住宿费7000元，残疾赔偿金89818.2元，精神损害抚慰金6000元，合计152373.02元，已超该分项下限额；医疗费用赔偿限额项下金额包括：医疗费229847.09元，营养费3150元，住院伙食补助费12900元，合计245897.09元，已超该分项下限额。原告主张在交强险责任限额内优先赔偿精神损害，本院予以采纳。故确定被告人保财险温州分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付原告110000元，在交强险医疗费用赔偿限额项下赔付原告10000元，合计120000元。超出交强险赔付部分283970.11元（含鉴定费5700元），确定被告人保财险温州分公司在商业三者险责任限额内赔付原告278270.11元，鉴定费5700元由被告郑代张承担。因事故发生后，被告郑代张已支付原告78800元，故在本案中不再作赔偿，多付费用73100元，在被告人保财险温州分公司给付原告的商业三者险赔偿款中予以扣减，直接支付给被告郑代张。综上所述，原告诉讼请求中的合理部分，予以支持，对过高及不合理部分，不予支持。被告人保财险温州分公司抗辩鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，理由正当，予以采纳；但其抗辩不赔偿误工费，缺乏依据，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车强制保险责任限额内赔付陈钦国120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险责任限额内赔付陈钦国278270.11元（在该款中扣减73100元直接支付给郑代张）；三、驳回陈钦国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8032元，减半收取4016元，由陈钦国负担927元，由郑代张负担3089元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员 马显兵二〇二〇年十月二十六日代书记员 潘 娜相关法律条文链接：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。