江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0214民初863号原告：王影，女，1972年10月23日生，汉族，住陕西省西安市新城区。委托诉讼代理人：蔡凤珠，江苏苏秦律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄淑婷，江苏苏秦律师事务所律师。被告：李小飞，男，1983年2月26日生，汉族，住河南省新蔡县。被告：苏州路顺贸易有限公司，统一社会信用代码913205076954586152，住所地江苏省苏州市高新区广达路**/1/**。法定代表人：陈永。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，统一社会信用代码9132059473441320XA，住，住所地江苏省苏州工业园区苏雅璐**/div>负责人：黄垚，该公司总经理。委托诉讼代理人：高平，江苏日易律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐冠，江苏日易律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司，统一社会信用代码91320200668967609J，住所地，住所地江苏省无锡市优谷商务园**楼**楼iv>负责人：潘联，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐姝洁，该公司员工。原告王影诉被告李小飞、被告苏州路顺贸易有限公司（以下简称贸易公司）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太平洋公司）、被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司（以下简称人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月20日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王影的委托诉讼代理人蔡凤珠、被告太平洋公司的委托诉讼代理人高平到庭参加了庭前会议和质证。原告王影的委托诉讼代理人蔡凤珠、被告李小飞、被告太平洋公司的委托诉讼代理人徐冠、被告人寿公司的委托诉讼代理人徐姝洁到庭参加诉讼。被告贸易公司经本院合法传唤拒不到庭。本案现已审理终结。王影向本院提出诉讼请求：1.要求赔偿其医疗费49240元、住院伙食补助费4150元、营养费1800元、护理费12000元、误工费85211.60元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金10000元、交通费1270元。以上损失由人寿公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）无责范围内承担赔偿责任，剩余部分由太平洋公司在交强险范围内先行赔付，超出部分由李小飞、贸易公司承担全部赔偿责任，由太平洋公司在商业三者险范围内替代赔偿，不足部分由李小飞、贸易公司承担连带赔偿责任。2.诉讼费、鉴定费由被告负担。事实和理由：2018年3月22日李小飞驾驶苏Ｅ×××**号重型厢式货车沿312国道由南向北行驶至无锡市以南100米处路段时，与前方同向行驶的汪斌驾驶的皖Ａ×××**号小型轿车发生追尾碰撞，皖Ａ×××**号车辆受撞后又与前方同向行驶的盛永军驾驶的苏Ｂ×××**的重型半挂牵引车牵引苏Ｂ×××**的重型普通半挂车车尾发生碰撞，造成车损及皖Ａ×××**号车辆乘坐人沈军舰、王影、吴磊受伤的交通事故。李小飞负事故全部责任，汪斌、盛永军无责任。苏Ｅ×××**号车辆登记在贸易公司名下。遂诉至法院要求李小飞、贸易公司、人寿公司、太平洋公司在各自责任范围内进行赔偿。被告小李飞辩称：1.对事故发生经过和责任认定无异议；2.苏Ｅ×××**号车辆向保险公司投保了交强险、限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期内；3.不同意扣除15%非医保用药费用；4.不承担诉讼费、鉴定费。被告贸易公司辩称：苏Ｅ×××**号车辆系李小飞挂靠在其公司名下，与公司没有任何经济关系，相应的赔偿责任应由李小飞自行承担。被告太平洋公司：1.对事故发生经过和责任认定无异议；2.苏Ｅ×××**号车辆向保险公司投保了交强险、限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期内；3.交强险范围内已赔付了4500元（包含医疗费项下赔付给本次事故另一名伤者吴磊2500元、财产项下2000元）、商业三者险范围内赔付了134850元（包含赔付皖Ａ×××**号车辆123000元、苏Ｂ×××**号车辆及苏Ｂ×××**车5150元、物损6700元）；4.要求扣除15%非医保用药费用；5.不承担诉讼费、鉴定费。被告人寿公司：1.对事故发生经过和责任认定无异议；2.苏Ｂ×××**号车辆仅向其投保了交强险，事故发生在保险期内，其认可在12000元限额范围内予以赔付；3.不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：一、双方当事人没有争议的事实。1.交通事故责任认定书上载明的事故发生经过、责任认定及车辆权属、投保情况。2.苏Ｅ×××**号号车辆系挂靠在贸易公司名下。3.经本院依法委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称鉴定所）出于2019年12月3日出具司法鉴定意见：王影右肘部损伤伤残等级评定为十级，误工期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。王影预付了鉴定费3060元。4.太平洋公司承保的交强险医疗项下已使用了2500元（赔付给本次事故另一名伤者吴磊）、财产项下2000元；商业三者险项下已使用了134850元（包含赔付了皖Ａ×××**号车辆123000元、苏Ｂ×××**号重型半挂牵引车及苏Ｂ×××**车辆损失5150元、物损6700元）。上述事实，有王影提供的道路交通事故认定书、李小飞驾驶证、苏Ｅ×××**号车辆行驶证、交强险保单、鉴定意见书、鉴定费票据、贸易公司提供的合同书以及当事人陈述等证据在卷佐证。二、双方当事人有争议的事实。1.关于医疗费，王影提供了门诊病历、四次出入院记录（第一次住院期间为2018年3月24日至2018年4月19日、第二次住院期间为2018年4月19日止2018年5月18日、第三次住院期间为2018年5月18日至2018年6月13日、第四次住院期间为2018年7月12日至2018年7月14日）、检查报告单、用药清单、医疗费票据，据此主张医疗费49240元。李小飞、太平洋公司、人寿公司对王影第一次住院期间产生的部分医疗费16896.08元予以认可，剩余三次出院记录中均载明王影除了骨折之外，尚有直肠恶性肿瘤、子宫肌瘤等其他病症，故其无法明确此三次住院期间产生的医疗费与本次事故有无关联，故申请对此期间的用药及治疗项目与本次事故之间的关联性进行鉴定。王影陈述称四次住院皆是为了治疗因事故造成的骨折，因为其在事故前就患有直肠癌，考虑到部分治疗骨折的西药可能会对病情产生不利影响，故采用了中医保守治疗的方式。后经鉴定所于2020年9月3日出具司法鉴定意见：王影审核医疗费用于2018年3月22日无锡市人民医院门诊治疗所产生的费用与交通事故有关，在四川省第二中医医院于2018年3月24日-2018年4月19日期间常规检查和右肘部影像片以及中西医综合仪器等治疗所产生的医药费与本次交通事故有关，在四川省第二中医医院于2018年4月19日-2018年6月13日住院期间右肘部影像片和中西医综合治疗所产生的医药费与本次交通事故有关，在四川省第二中医医院于2018年7月12日-2018年7月14日住院期间所进行的常规检查和右肘部影像片与本次外伤有关，其余相关其他部位的检查费用均与本次交通事故无关。中成药中具有活血化瘀作用的与本次外伤基本相关，无明确活血化瘀的中成药与本次外伤基本无关。王影、李小飞、太平洋公司、人寿公司表示对上述鉴定意见的真实性无异议。关于王影主张医疗费中与本次外伤无关的费用，太平洋公司提出2018年4月4日PET-CT检查的9800元及糖类抗原测定等检查费用1374元属于与本次外伤无关的费用，应予扣除。王影认可扣除糖类抗原测定等检查费用1374元，但认为其在车祸前患有直肠癌，虽病情控制平稳，但车祸发生后医生需确认受伤部位是否有癌细胞转移，结合检查结果来确定综合的治疗方案，故PET-CT检查与本次事故是有关联且必要的，故不应扣除。太平洋公司认为该项检查为过度检查，仅需对受伤部位进行检查即可，故对此9800元不予认可，但未就此举证。本院认为，结合王影在事故发生前患有直肠癌的事实以及其住院期间的治疗记录，其确实采用了中西医结合的治疗方式，结合癌症的特殊性，确实存在癌细胞扩散的潜在风险，故其陈述称医生需要结合癌细胞扩散程度以确定治疗方案应属合理，本院对此予以采纳，并确认王影因本次事故造成的医疗费金额为47866元。2.关于住院伙食补助费，王影主张该项损失为4150元（50元/日×83日）属于合理范围，本院予以支持。3.关于营养费，本院依法认定为1800元（30元/日×60日）。4.关于护理费，王影提供了病人护理协议、夏俊怡身份证复印件、转账截图打印件，据此主张护理费按照200元/天计算60天即12000元。但王影提供的证据不足以证明其实际的护理期限和护理费用，故本院不予采纳，依法认定该项损失为4800元（80元/日×60日）。5.关于误工费，王影提供了武汉新威奇科技有限公司（以下简称新威奇公司）出具的收入证明、证明、劳动合同、尾号2639号、7056号建设银行个人活期账户交易明细、记账凭证打印件、借款审批单打印件，据此主张该项损失为85211.60元（255634.88元／年÷12个月×4个月）。尾号2693号银行卡流水显示收入的备注均为“差旅费”，事故发生前后即2017年3月-2018年10月期间每月新威奇公司均会向该账户转入千元至上万元不等的金额；尾号7056号银行流水显示收入的备注均为“代发工资”或“0”，“对方账号与户名”均为新威奇公司，发放时间集中在每月的26日至31日之间，2017年3月至12月期间每月收入主要在12503元-14010元之间，2018年1月-10月期间每月收入在10574元-11188元之间。王影作出说明如下：①尾号7056银行卡流水载明的新威奇公司发放的“代发工资”或“0”为基本工资，尾号2639银行卡流水中载明的差旅费，两者相加为其每月收入；②差旅费有一部分实为提成及工资，因其销售业绩好，如果以提成、工资名义发放，个人所得税将要提高，公司就以差旅费的名义进行发放；③事故之后发放的差旅费，除了2018年5月18日的50000元、2018年7月11日的10000元均是从其提成中扣除后预支给其的，其余均为其在休息期间产生的通讯、交通费用，是公司出于关怀进行的报销；④事故发生前至事故发生之后四个月内尾号7056银行卡流水中每月发放的工资中由基本工资3000元及提成组成，提成是由公司分批逐年发放的，事故发生后新威奇公司出于人道主义考虑，仍向其垫付工资，待其获得赔偿后再予返还。太平洋公司、李小飞、人寿公司认为，事故发生之后新威奇公司仍向王影发放与事故前金额基本相当的工资，且王影是否会返还无法确定，同时其提供的银行流水中载明的金额与单位出具的证明中载明的金额不相等，故对该项损失不予认可。本院两次电话联系了新威奇公司（经办人谢娴，联系方式0711-59×****）就误工费相关情况进行核实，该公司表示王影为销售经理，其收入构成为基本工资加上销售提成，其中本年度的基本工资根据前一年度的业务情况进行核定，范围在3000元-5000元；而提成根据每单的付款金额、时间、方式，参照不同的系数计算得来，其中包含了销售成本即差旅费（差旅费包括交通费、通讯费、住宿费、招待费等，具体金额凭票报销）；本年度的工资收入总额是按照基本工资加上上一年度扣除差旅费之后的提成收入，结合个人税赋等多方面因素后予以发放，剩余未发放的提成将滚入下一年度进行计算；而王影的过往业绩不错，收入也高，可能出现提成滚动计算至下一年度、乃至下下年度的情况；关于事故发生后公司仍向其发放差旅费的情况，公司表示这是因为差旅费的报销有时会存在延迟；因为事故发生时王影正在出差，公司基于对员工生活保障的考虑向王影按月发放工资，其开具的证明上载明的“基本工资”指的就是每月向王影发放的金额为一万元左右的收入，具体金额详见银行流水，同时王影承诺将在事故理赔事宜处理完毕之后予以返还，至于每月金额存在几十元波动，是因为受到当月个税、社保等政策的影响，属于正常情况。结合王影提供的事故前后的银行流水，除了其自认提前预支的两笔费用外，其余款项金额不等且差距较大，符合新威奇公司关于差旅费即销售成本并予以实报实销，且可能存在延迟报销的陈述相符，因此本院认定该费用不属于误工费的计算范围。现王影提供的证据与其陈述及新威奇公司的陈述并不完全一致且没有互相印证，不足以证明其因事故误工导致收入减少的具体数额，考虑到王影受伤后确实存在误工期的事实，本院酌定参照2019年度本地区在岗职工最低工资标准2020元/月计算120日的误工费为8080元。6.关于残疾赔偿金，王影主张为104920.32元，并提供了母亲杨开群身份证、出生医学证明、户口本、重庆市璧山区文昌社区居民委员会出具的证明，证明残疾赔偿金中包含其母杨开群（1943年9月27日生，4人扶养）、其子赵弈博（2004年8月8日出生，2人扶养）的被扶养人生活费共计7341.70元。经核算，其上述主张符合法律规定，本院予以确认。7.关于精神损害抚慰金，王影认为因被扶养人生活费7341.70元被包含在残疾赔偿金项下，导致其赔偿总额减少，故其主张适当增加精神损害抚慰金至10000元。本院认为，适用新标准并未导致王影的利益严重失衡，故对其主张增加精神损害抚慰金的主张不予支持，根据王影的伤残等级及双方过错程度确定该项损失为5000元（50000元×10%）。8.关于交通费，王影提供了2019年11月21日机票出票信息截图打印件，证明其于当日从重庆飞往无锡参与伤残鉴定，机票费为770元，考虑到两地之间的距离，其选择飞机作为交通工具分属合理，同时结合住院期间王影及其必要陪同人员往返就医的需要，其主张交通费1270元属于合理范围，本院予以支持。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的保险公司在责任限额内先行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法由侵权人赔偿。本案中，交警部门根据事故经过划分了事故责任，认定李小飞负本次事故全部责任，双方对此均无异议，本院予以认可，并据此确定王影的损失由人寿公司在交强险无责范围、太平洋公司在交强险范围内先行赔付，超出部分由李小飞承担全部赔偿责任，由太平洋公司在商业三者险范围内替代赔偿。本案中，王影的损失为医疗费47866元、住院伙食补助费4150元、营养费1800元、护理费4800元、误工费8080元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元、交通费1270元，以上合计177886.32元，由人寿公司在交强险无责任范围内承担12000元，剩余部分165886.32元，因未超出太平洋公司的承保限额，故由其在交强险和商业三者险范围予以赔偿。关于保险公司要求扣除15%非医保用药费用的辩称意见，因其并未提供证据予以证明，亦未提供相应法律依据，故保险公司的该抗辩意见于法无据，本院依法不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿王影各项损失共计12000元。二、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿王影各项损失共计165886.32元。三、驳回王影的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1736元，减半收取计868元，鉴定费6636元（王影预付了鉴定费3060元，保险公司预付了鉴定费3576元），合计7504元（该款已由王影预交），由太平洋公司负担（王影同意其预交的诉讼费用中太平洋公司应负担的部分，由太平洋公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接向其支付，本院不再退还）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  牛文冉二〇二〇年十月二十四日书记员  金 舟本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求的所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。