广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初3408号原告：叶妙娉，女，汉族，1962年12月9日出生，住广东省开平市**********，公民身份号码：440***************。委托诉讼代理人：吴绮慈，叶品文,系广东维盛律师事务所律师。被告：甄景朝，男，汉族，1984年11月18日出生，住广东省开平市******************，公民身份号码：440***************。委托诉讼代理人：李孟晋，系北京市盈科（广州）律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司，住所地：开平市***************。法定代表人：黄炳根。委托诉讼代理人：陈小清，系该司员工。原告叶妙娉与被告甄景朝、中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日立案受理后，依法由审判员余小红适用简易程序，于2020年9月18日公开开庭进行了审理。原告叶妙娉的委托诉讼代理人叶品文、被告甄景朝的委托诉讼代理人李孟晋、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司的委托诉讼代理人陈小清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶妙娉向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告甄景朝支付因本次交通事故造成原告的人身损害316777.98元，机动车损失3155元，被抚养人生活费17325元，合共337257.98元。2、请求法院依法判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司在交强险及商业保险范围内对原告承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年6月3日，被告甄景朝驾驶粤J*****号小型普通客车从石海沃秀村住家出发前往港口嘉士利厂，于当天07时21分，其驾车行驶至开平市******(石海村委会十字路口)左转弯时靠道路左侧行驶，与对向由原告驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队依法作出道路交通事故认定书，认定被告甄景朝负本次事故的全部责任。经广东南天司法鉴定所江门分所出具的司法鉴定意见书，事故造成原告捌级伤残。粤J*****号小型普通客车在中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司处投保交强险、商业保险。被告甄景朝为肇事司机，应承担本次事故对原告造成的损失，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司为肇事车辆的承保人，应在保险限额范围内承担连带责任。鉴于此，原告为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向法院提起诉讼，请求法院依法判决。被告甄景朝答辩,事故发生后，被告为原告垫付了住院的医疗费33000元和门诊医疗费1214.5元、护理费9720元，合计43934.5元。原告住院所支付的药费，对其关联性有异议，因为原告有颈椎病，住院除了治疗交通事故受伤外，也治疗了其自身疾病，其治疗自身疾病的项目应予剔除。原告申请的医药费、残疾赔偿金、被扶人生活费，应考虑交通事故对其造成后果的参与度。不认可被扶养人生活费，原告应提交户口本原件，或者由公安户籍部门出具证明材料，同时需要证明被抚养人没有退休金及其他经济来源，主要由其子女来抚养。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司答辩，涉案车辆粤J*****号小型普通客车在我司投保交强险和商业第三者保险20万元，及不计免赔。事故发生在保险期限内。事故发生后我司已垫付10000元，并向被告甄景朝理赔其为原告垫付的门诊检查费1009.36元以及住院的护理费7950元。医疗费没有对应的用药清单，对于恒金堂医药连锁公司开平新华路分店开具的1200元发票不予认可。住院伙食费、后续治疗费、精神抚慰金、交通费，请法院依法认定。原告主张的营养费过高，应在1000元以内。残疾赔偿金应按农村标准计算，另按鉴定意见可知，原告的残疾赔偿金应当按照70%比例计算。司法鉴定费、车损鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。车辆维修费，请法院依法认定。被扶养人均已超过75岁，请法院核实两人是否仍在世，另应按农村居民消费性支出以及参与度70%计算。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理，本院确认如下事实：2019年6月3日，被告甄景朝驾驶粤J*****号小型普通客车从石海沃秀村住家出发前往港口嘉士利厂，于当天07时21分，其驾车行驶至开平市******(石海村委会十字路口)左转弯时靠道路左侧行驶，与对向由原告叶妙娉驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队就此交通事故于2019年7月24日作出交通事故认定书，认定甄景朝承担此事故的全部责任，叶妙娉不承担此事故的责任。发生事故后，原告叶妙娉于当日被送往开平市中心医院进行住院治疗，于2019年7月26日出院，原告用去住院医疗费75715.98元。经医嘱，原告住院期间需陪人一人，出院后全休3个月（包括门诊随诊3个月）。出院后1年半取内固定费用约15000元。事故发生后，被告甄景朝支付了住院医疗费33000元、门诊医疗费1214.5元、护理费9720元（合计43934.5元）给原告。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司支付了10000元医疗费给原告。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司并向甄景朝理赔了部分金额：护理费7950元和门诊医疗费1009.36元。2020年4月9日，原告与被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司共同委托广东南天司法鉴定所江门分所进行伤残鉴定，该所于2020年4月27日出具司法鉴定意见书，认为原告因此交通事故造成捌级伤残。交通事故外伤对于造成被鉴定人叶妙娉的损伤后果，参与度为61%至90%。粤J*****号小型普通客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司投保了交强险及商业第三者责任保险（20万元）。机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定合法、准确，本院予以确认。一、原告的事故损失包括：1、医疗费，结合病历、疾病证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实，本院确认原告的医疗费用为91930.48元（其中住院、门诊医疗费76930.48元，后续医疗费15000元）。2、住院伙食补助费，按照广东省人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为100元/天，原告主张按住院53天计算住院伙食补助费5300元，没有超过相关标准，应予确认。3、营养费，结合原告的伤情，本院酌情认定为1500元。4、护理费9720元，原告已获赔偿，本院予以确认。5、残疾赔偿金，原告于1962年12月9日出生，按20年计算，其捌级伤残，故原告主张其残疾赔偿金为42066元/年×20年×30%＝252396元符合法律规定，应予确认。6、伤残鉴定费3276元，是原告进行伤残鉴定的必需费用，且有发票证实，应以确认。7、被扶养人生活费，被扶养人生活费可按城镇居民人均消费性支出计算，被扶养人有原告的父亲叶锦濯（1941年11月27日出生）及母亲林婉雅（1944年8月28日出生），故原告主张两人的生活费为28875元/年÷5人×2人×5年×30%（捌级伤残）=17325元，应予确认。8、交通费，考虑到原告住院及往鉴定机构评定伤残的情况，本院酌情支持原告交通费500元。9、车辆维修费2865元及车辆损失鉴定费290元，因事故造成原告的车辆损坏，且车辆的损坏维修费经价格鉴定机构进行鉴定，故该项损失应予确认。10、精神损害抚慰金，因本次事故造成原告伤残，对其身心均造成较大的伤害，应获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，本地的经济水平，被告在事故中承担的过错程度等，原告主张精神损害抚慰金5000元，本院予以确认。以上项目合计390102.48元。参考鉴定机构的意见，“交通事故外伤对于造成被鉴定人叶妙娉的损伤后果，参与度为61%至90%。”本院酌情认为原告请求的残疾赔偿金、被扶养人生活费应获赔偿的参考百分比为80%，即（252396元+17325元）×80%=215776.8元，故原告应获得赔偿的赔偿款为336158.28元。二、原告事故损失的责任承担。粤J*****号小型普通客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司投保了交强险及商业第三者责任保险,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司应履行合同义务。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，因被告甄景朝在事故中承担全部责任，原告应获赔的以上事故损失共336158.28元，保险公司应赔偿原告的款项为322000元，被告甄景朝应赔偿原告的款项为14158.28元。减除保险公司已支付给原告1万元及甄景朝已支付给原告的43934元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司赔偿282223.78元（336158.28元-10000元-33000元-9720元-1214.5元）给原告。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿282223.78元给原告叶妙娉；二、驳回原告叶妙娉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序减半收取受理费3179.44元（原告已预交），由原告叶妙娉负担179.44元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司负担3000元（经原告同意，原告已预交的受理费3000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司直接支付给原告叶妙娉）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  余小红二〇二〇年十月十三日书记员  伍彩仪