四川省广安市前锋区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1603民初1232号 原告：游本玉，女，1941年9月10日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 委托诉讼代理人(特别授权):曾维胜,四川鑫泰律师事务所律师。 被告：曾治林，男，1977年10月2日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 被告：唐波，男，1993年11月24日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市锦江支公司，住所地四川省成都市惜字宫南街**。 法定代表人：姜勇,系该公司经理。 委托诉讼代理人(特别授权):邱鸿,四川路石律师事务所律师。 原告游本玉与被告曾治林、唐波、中国人民财产保险股份有限公司成都市锦江支公司（以下简称人民财保锦江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告游本玉及委托诉讼代理人曾维胜，被告曾治林、唐波及人民财保锦江支公司的委托诉讼代理人邱鸿均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告游本玉向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付人身损害赔偿费324999元（其中自己垫付医疗费133188.12元、护理费13329元、住院伙食补助费3240元、营养费3600元、续医费45000元、残疾赔偿金108462元、鉴定费2680元、交通费500元、精神抚慰金15000元）；2.本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告将第一项诉讼请求中的医疗费增加85元，总金额变更为325084元。同时，原告要求被告人民财保锦江支公司在保险责任范围内承担责任。事实及理由：2020年2月27日，被告唐波驾驶被告曾治林所有的川Ｘ2××××号重型非载货专项作业车行驶至前锋区××镇××道××路段处，因驾驶机动车右转弯时观察不力且未确保安全，其车头左侧与在道路机动车道内行走的原告游本玉相撞，致游本玉受伤的道路交通事故。经交警部门认定，唐波负主要责任，游本玉负次要责任。当日，游本玉被送到广安市人民医院住院治疗。2020年4月21日游本玉出院。游本玉住院期间，由欧儒云护理，车辆所有人支付35700元，保险公司支付10000元，其余费用由原告垫付。2020年6月12日，鉴定中心对原告的伤残等级、后续医疗费、护理期、营养期作出了鉴定。原、被告双方就赔偿事宜未能达成一致意见，为维护原告的合法权益，遂诉至法院。 被告曾治林辩称：保险公司认可的我都认可，医疗费37579.62元是我垫付的，要求纳入本案一并处理。 被告唐波辩称：同意被告曾治林的意见，医疗费37579.62元是曾治林垫付。 被告人民财保锦江支公司辩称：1.对于本次交通事故的发生的事实及责任划分无异议；2.肇事车辆在我公司投保是事实，我方只应承担70%的责任；3.我方垫付1万元医疗费，要求纳入本案一并处理。其他的待举证质证后进行答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。结合双方当事人举证、质证及陈述意见，本院对于本案事实综合认定如下： 2020年2月27日下午，唐波驾驶川Ｘ2××××号重型非载货专项作业车从代市镇梭罗乡出发经事发地往代市镇供电所方向行驶。15时20分许，当其驾驶该车行驶至前锋区××镇××道××路段处，因驾驶机动车右转弯时观察不力且未确保安全通行，其车车头左侧与在道路机动车道内行走的游本玉相撞，致游本玉受伤，造成道路交通事故。广安市公安局交警支队第三大队于2020年3月30日作出《道路交通事故认定书》，认定唐波负此事故主要责任；游本玉负此事故次要责任。游本玉受伤后被送往广安市前锋区××人民医院抢救治疗，产生治疗费1879.62元。随即被送往广安市人民医院住院治疗，实际住院54天后，于2020年4月21日出院，出院诊断：1.左前臂毁损伤；2.左前臂脱套伤；3.左桡骨骨折；4.左前臂神经血管肌腱损伤；5.左肱骨外髁骨折；6.左肱二头肌及肱三头肌断裂；7.右眼挫裂伤，右眼睑裂伤；8.肺挫伤，创伤性湿肺，双侧胸腔积液；9.轻度脑伤，头皮血肿；10失血性贫血；11.低钾血症；12.颌面多发骨折；13.多出软组织伤；14.右侧上颌窦各壁、右侧眼眶内外侧壁、右侧颧弓、右侧翼内板及鼻骨骨折；15.低蛋白血症；16.缺氧性脑病；17.左上肢皮瓣及软组织缺血坏死；18.硬膜下积液；19.腔隙性脑梗塞。出院医嘱：1.出院6个月内骨科门诊随访每周一次或遇不适及时随访；医生可能会根据具体情况对治疗和康复进一步作出建议和调整；2.出院后注意休息，加强营养；3.患者颌面多发骨折，耳鼻喉科随访及治疗；5.患者肺挫伤，脑外科随访及治疗。游本玉在广安市人民医院产生住院医疗费174013.72元，同时购买人血白蛋白6720元。2020年9月27日，游本玉在广安的人民医院产生检查费85元。曾治林垫付医疗费37579.62元人民财保锦江支公司垫付医疗费10000元。同时，游本玉、唐波、曾治林、人民财保锦江支公司均一致同意对游本玉因就医产生的抢救费、住院医疗费中不属于国家基本医疗保险报销范围用药费用按照20%予以剔除。人民财保锦江支公司称游本玉在ＩＣＵ住院治疗19天，在计算护理费时应扣减此19天费用。 2020年6月12日，广安世纪司法鉴定中心对游本玉的伤残等级、后续医疗费、护理期、营养期作出鉴定，鉴定为：1.游本玉左肩关节以远缺如后，其致残程度评定为五级；2.游本玉的后续治疗费评估为45000元；3.游本玉护理期综合评定为90日、营养期为90日。因此次鉴定，游本玉到四川广安阿蓝医院有限责任公司检查产生检查费181元，同时花去鉴定费2650元。 游本玉为农村居民，但长期跟随其子欧儒云居住生活于前锋区代市镇。游本玉主张受伤后由其子欧儒云护理，欧儒云长期在建筑工地从事支木工作，向本院提供了当地基层组织证明、医生证明以及证人周某、欧某的书面证言。 唐波系曾治林雇请的驾驶员，唐波驾驶川Ｘ2××××号重型非载货专项作业车系曾治林所有，并在人民财保锦江支公司投保了交强险和商业险，其中交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险为100万元。事故发生在保险期间内。 本院认为，侵害他人健康权的，应当承担民事侵权责任。被告唐波驾驶川Ｘ2××××号重型非载货专项作业车因驾驶机动车右转弯时观察不力且未确保安全通行，其车车头左侧与在道路机动车道内行走的原告游本玉相撞，致游本玉受伤，造成本次道路交通事故。公安交通管理部门根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错程度，认定被告唐波负此事故主要责任，原告游本玉负此事故次要责任。本院结合原告游本玉与被告唐波在本次事故中的过错程度，对双方的责任比例按2:8进行分配。川Ｘ2××××号重型非载货专项作业车在被告人民财保锦江支公司处投保交强险及商业第三者责任险，首先由保险公司按照合同的约定承担赔偿责任，不足部分以及不属保险赔偿范围的费用，由被告唐波以及原告游本玉按照其责任承担赔偿责任。因被告唐波为被告曾治林雇请的工作人员，其在提供劳务过程中致人损害，对外赔偿责任可由其雇主曾治林承担。 关于原告主张的医疗费，根据原告的年龄、受伤程度等综合判断，在治疗过程中确需一定的人血白蛋白，且原告也提供了购买人血白蛋白的发票，故本院认可人血白蛋白费用6720元纳入医疗费中解决，由于人血白蛋白不属于国家基本医疗保险报销范围用药，该费用可作为自费药品费用予以计算。原告在广安市前锋区××人民医院产生医疗费1879.62元，在广安市人民医院产生住院费174013.72元，共计175893.34元，各方当事人一致同意对原告游本玉此两笔医疗费中不属于国家基本医疗保险报销范围用药费用按照20%予以剔除，即为35178.67元。原告出院定残后于2020年9月27日在广安的人民医院产生检查费85元，原告在定残时对后续医疗费一并作出了鉴定，此笔费用应包含在后续医疗费中，不再纳入医疗费中解决。综上，原告的医疗费共计182613.34元，自费药品费用为41898.67元。被告曾治林垫付医疗费37579.62元，被告人民财保锦江支公司垫付医疗费10000元，纳入本案一并品迭。关于原告主张的护理费，被告辩称在计算原告护理费时因扣减在ＩＣＵ住院治疗的19天，但并未提供证据证明在ＩＣＵ确无需其他护理人员护理，故本院对此不予认可。原告住院54天，出院诊断为多处骨折及受伤，经司法鉴定评定的护理期为90日，原告年龄较大，且受伤较重，出院后确需专人护理，鉴定结论的护理期具有其合理性，故本院予以认可。原告未提供护理人员的工资收入情况，故本院参照2019年度四川省服务行业平均工资计算，原告的护理费为10870.27元（44085÷365天×90天）。关于原告主张的住院伙食补助费3240元和精神抚慰金15000元，符合法律规定和审判实践，本院予以支持。关于原告主张的营养费，根据原告的受伤程度、出院医嘱，本院酌定为2000元。关于原告主张的续医费45000元，有鉴定结论为证，本院予以认可。关于原告主张的残疾赔偿金，原告虽为农村居民，但长期居住生活于城镇，故可按照城镇标准计算。原告至定残时已年满78周岁，残疾赔偿金按照5年计算，故残疾赔偿金为108462元（36154元×5年×0.6）。关于原告主张的鉴定费，原告在广安世纪司法鉴定中心因鉴定产生的鉴定费2650元，有票据为证，本院予以认可。原告因此次鉴定在四川广安阿蓝医院有限责任公司检查产生检查费181元，该费用作为鉴定实支费可纳入鉴定费中一并计算，故鉴定费为2831元，该费用由责任人按照责任比例承担。关于原告主张的交通费过高，本院酌定为300元。 据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第（二）款以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十条、《最高人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷若干问题的司法解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、原告游本玉因交通事故受伤纳入本案赔偿范围的损失有：医疗费182613.34元（自费药品41898.67元）、后续医疗费45000元、住院伙食补助费3240元、营养费2000元、残疾赔偿金108462元、护理费10870.27元、精神抚慰金15000元、交通费300元、鉴定费2831元，共计370316.61元，由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市锦江支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告游本玉110000元，在交强险医疗费限额内赔偿原告游本玉10000元，在商业第三者险内赔偿原告游本玉164469.55元，由被告曾治林赔偿原告游本玉35783.74元，由原告游本玉自行承担50063.32元。 二、上述款项，品迭被告曾治林垫付的37579.62元、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市锦江支公司垫付的医疗费10000元，实际应由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市锦江支公司向原告游本玉支付272673.67元，向被告曾治林支付1795.88元。 上述款项，限履行义务人在本判决生效后十五日内支付，逾期则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费3427元，由原告游本玉负担392元，被告曾治林负担3035元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。同时预交上诉案件受理费，逾期未预交又不提出缓交申请的，依法按自动撤回上诉处理。 审判员  罗玲 二〇二〇年十月二十八日 书记员  刘姗 附相关法律法规 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任：双方都要有过错的，按照各自的过错比例分摊责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成伤残的，还应当赔偿残疾生活辅助器费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第（二）款责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被告保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 《最高人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷若干问题的司法解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。