云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2020）云2901民初3913号原告：吴明省，男，1980年9月17日生，汉族，云南省大理市人，农民，住大理市。委托诉讼代理人：张美金，女，1973年1月19日生，白族，云南省大理市人，住大理市，系原告妻子，特别授权代理。被告：赵秀锋（曾用名：赵秀峰），男，1971年2月13日生，白族，云南省大理市人，货车驾驶员，住大理市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大理州凤仪支公司，住所地云南省大理市凤仪镇。负责人：邹文辉，职务：经理。委托诉讼代理人：杨艳妮，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：郭丽莎，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。原告吴明省诉被告赵秀锋、中国人民财产保险股份有限公司大理州凤仪支公司（以下简称中国人保凤仪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴明省及其委托诉讼代理人张美金、被告赵秀锋、被告中国人保凤仪支公司委托诉讼代理人杨艳妮、郭丽莎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴明省向本院提出如下诉讼请求：一、判令原告因此次交通事故造成的各项损失，其中：1.住院医疗费51821.43元（保山市第一人民医院住院1天，支出照片、药、输液费1218.10元，床、被子、毛巾、止痛药、做手术衣服费用980.80元；大理市第一人民医院住院28天，支出住院费44527.73元，救护车费2200元，门诊费317.1元，中医药费802.7元，租用陪护床费405元，轮椅拐杖1370元）；2.住院伙食补助费2900元（100元／天×29天）；3.护理费28846.80元（160.26元／天×180天）；4.营养费9000元（50元／天×180天）；5.误工费43270.20元（160.26元／天×270天）；6.后续医疗费用15000元；7.伤残赔偿金23804元（11902元×20年×10%）；8.被抚养人生活费16587元［其中：女儿张胜蓝生活费6669元（10260元×13年×10%÷2人）、母亲罗国枝生活费5130元（10260元×15年×10%÷3人）；父亲吴加林生活费4788元（10260元×14年×10%÷3人）］；9.鉴定费2600元；10.摩托车修理费2400元；11.交通费1000元；12.精神抚慰金5000元；13.1年半至2年后取钢板及固定物后的误工费、护理费、营养费等60000元，共计262229.43元，首先由被告中国人保凤仪支公司在交强险范围内先行赔偿122000元，在商业第三者责任险范围内以60%的责任比例赔偿48137.66元［（202229.43元-122000元）×60%］，扣除被告赵秀锋已垫付的25727元，还需向原告赔偿22410.65元；商业第三者责任险范围内如有不足的部分，由被告赵秀锋承担。二、判令被告共同赔偿原告第2次手术（1年半至2年）后取钢板及固定物后的误工费、护理费、营养费等60000元。三、本案诉讼费由二被告共同承担。事实与理由：2019年9月10日，原告吴明省驾驶云Ｌ×××**号普通二轮摩托车沿沪瑞线由瓦窑方向驶往永平方向，16时50分行驶至沪瑞线3325公里200米时与对向行驶的由被告赵秀锋驾驶的云Ｌ×××**号重型仓栅式货车（该车在中国人民财产保险股份有限公司大理州凤仪支公司投保有交强险及商业险50万元）相撞，造成原告吴明省受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。原告在大理市第一人民医院住院治疗29天。2019年9月10日，交通警察支队作出第530502420190002739号道路交通事故认定书，认定吴明省、赵秀锋负事故同等责任。2020年6月4日，原告吴明省伤情经云通司法鉴定中心鉴定为十级伤残；后续治疗费为15000元；误工期为270天；护理期为180天；营养期为180天。被告赵秀锋辩称：一、原告所主张的损失中部分损失无事实依据与法律依据，依法不应支持。1.关于护理费，根据原告提交的医疗费单据可得出，医疗费用445527.73元已包含护理费1015元，若被告应承担护理费，应当以36.25元/日计算。2.关于营养费，原告经鉴定为伤残的等级为10级，其要求的营养费过高，被告认为营养费标准应为20元/天。3．关于误工费，原告所主张的误工费43270.20元无事实依据，不应得到支持，其未提供有效的收入证明收入为160.26元/天，原告为农村户口，按2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准，应为134.98元/天。4.关于后续治疗费，本案中后续治疗费并未实际产生，原告主张的15000元后续治疗费无事实依据，不应得到支持。5．关于被抚养人生活费，原告所主张的被抚养人生活费16587元不应得到支持，因原告并未丧失劳动能力，且其所提供的鉴定意见书中所鉴定得的护理期为180日，即使被告应承担被抚养人生活费也应当按180日计算，而不应当按根据被抚养人剩余抚养年限计算。6.关于交通费，原告未提交正式交通费用票据，故对该部分费用，请求法院不予支持。7.关于鉴定费，此次交通事故原、被告负同等责任，故本案鉴定费不应由被告承担。8.关于摩托车修理费，该笔费用被告已经垫付过，因双方在该次交通事故中负同等责任，故被告不应承担摩托车修理费，被告先行垫付过的摩托车修理费应在总赔偿金额中予以扣除。9.关于原告所称的“一年半至2年后取钢板及固定物后的误工费、护理费、营养费等60000元”，该项费用系不应得到支持，因该项费用中的误工费、护理费、营养费均已计算过，原告的主张系重复计算。二、原告主张要求被告在交强险范围之外承担60％的事故侵权赔偿责任无事实与法律依据，根据道路交通事故认定书，原、被告负同等责任，故原告只应当在保险范围内以保险承担50%的赔偿责任。综上所述，请求人民法院查明事实，依法予以公正判决。被告中国人保凤仪支公司辩称：一、中国人保凤仪支公司在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以《保险合同》为依据来认定的保险赔偿责任。本案肇事车辆云Ｌ×××**号车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任保险，事故发生时车辆处于保险期限内。原告吴明省诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，首先在交强险限额内赔偿，超出交强险范围的损失，在商业险责任范围内承担50%的赔偿责任。二、原告吴明省诉请的各项赔偿费用的合理性、合法性问题：残疾赔偿金，原告钢板及螺丝固定于活动关节处，内固定未取出，鉴定时机不成熟，该诉请在本案中不应得到支持；误工费，根据原告的收入状况和误工时间进行确定，要求原告提供相应误工证明及收入证明予以证实其实际减少的收入；护理费，应遵循医嘱，以一人为限，根据护理人员的收入状况确定；交通费以实际发票为准，以合理、必要支出为限，且应与住院就医的时间、地点、人数、次数相符合；被抚养人生活费应当结合伤残情况，抚养人数、被扶养人年龄等有关情况进行计算，原告是否存在伤残依托于治疗终结后另行鉴定的结果，该诉请在本案中不应得到支持；1年半至2年后取钢板及固定物后的误工费、护理费、营养费，该费用未实际产生，该诉请无事实基础、计算标准无法律依据；医疗费的赔付应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单予以计算，对ＣＴ、彩超、核磁共振等特殊检查费赔90%，内置钢板赔80%，乙类药赔90%，自费药不在赔偿范围之内；与事故无关的治疗费不在赔偿范围之内；若为私自转院，造成的非必要、不合理性支出不予赔付；住院伙食补助费以治疗的、与涉案事故关联的、所产生的实际住院天数为准；营养费应遵循相关医嘱予以确定，以20-30元／天计；后续治疗费以合法、有效的鉴定意见予以确定；财产损失应提供合法有效的票据予以证实；精神损害抚慰金，原告负事故同等责任，不应予以支持；诉讼法和鉴定费不属保险赔付范围，不应由保险公司承担。经庭审查明：2019年9月10日，原告吴明省驾驶云Ｌ×××**号普通二轮摩托车沿沪瑞线由瓦窑方向驶往永平方向，16时50分行驶至沪瑞线3325公里200米时与对向行驶的由被告赵秀锋驾驶的云Ｌ×××**号重型仓栅式货车相撞，造成原告吴明省受伤，两车不同程度受损。2019年9月10日，保山市公安局隆阳分局交通警察大队作出第530502420190002739号道路交通事故认定书，认定吴明省、赵秀锋负事故同等责任。事故发生当日，原告吴明省被送往保山市人民医院治疗，支出医疗费1218.10元、救护车费600元。2019年9月11日，原告由救护车接送转院到大理市第一人民医院住院治疗，支出救护车费1600元。原告在大理市第一人民医院住院28天，支出医疗费44527.73元。2019年10月9日出院，出院诊断为：1.右侧股骨粗隆间骨折，2.腰椎退行性变，3.腰椎间盘突出（L4/L5、L5/S1），出院医嘱为：1.保持伤口干燥，避免伤口感染，2.按时换药，在保护下行功能锻炼，3.术后按时复查，术后1月、3月、6月、9月、1年等按时复查，视骨折愈合情况可拆除内固定，4.不适随诊。原告出院，多次在大理市第一人民医院复查，支出检查费317.6元。原告维修了云Ｌ×××**号摩托车，支出修理费2400元。原告吴明省与妻子张美金2014年4月21日生育一女，张胜蓝，三人户口所在地均为大理市云浪村委会。原告吴明省父亲为吴加林（1953年11月4日出生）、母亲为罗国枝（1954年6月13日出生），吴加林、罗国枝二人户口所在地为云龙县核桃坪村委会，共生育有三个子女。被告赵秀锋驾驶的云Ｌ×××**号车在被告中国人保凤仪支公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），保险期间自2019年4月28日至2020年4月28日。事故发生后，被告赵秀锋垫付了以下费用：1.从事故发生地到保山市人民医院的救护车费600元。2.原告吴明省在大理市人民医院住院期间的医疗费22527.73元，3.保山到大理的救护车费1600元，4.云Ｌ×××**号普通二轮摩托车的修理费2400元，5.原告在大理市人民医院住院期间的生活费1000元，共计28127.73元。上述事实，有原、被告提交的身份证、户口簿、亲属关系证明、道路交通事故认定书、大理市第一人民医院住院收费票据、费用清单、入院记录、出院证明、保山市人民医院检查报告单、门诊发票明细、大理市第一人民医院门诊收费票据、交强险保单抄件、商业三者险保单抄件等证据以及当事人的一致陈述予以证实，本院予以确认。原告针对其诉讼主张还提交了以下证据：1.大理江尾飞龙正骨医院收据、徐家良骨伤科诊所收据、福运来便利店收款收据、新特药大理市零售店购物小票、大理金秀药行销售明细单、销货清单各一份、收据二份，欲证实其支出相关费用。2.司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证明原告的伤残等级为十级，后续治疗费为15000元，误工期为270天，护理期及营养期为180天，支出鉴定费2600元。经质证，被告赵秀锋、中国人保凤仪支公司认为大理江尾飞龙正骨医院收据、徐家良骨伤科诊所收据不是正规票据，证据三性不予认可；其他证据不符合证据形式要件，证据三性均不认可。因为原告的治疗尚未终结，其伤残等级鉴定不客观，不予认可。本院认为，大理江尾飞龙正骨医院、徐家良骨伤科诊所的收据虽不是正式发票，但能够与原告出院后续复查检查的事实相印证，本院对该二份收据予以采信；原告提交的福运来便利店收款收据、新特药大理市零售店购物小票、大理金秀药行销售明细单、销货清单、收据（拐杖、轮椅）交款人不明确，无法确认与本案有关联，本院不予采信；陪护床收据加盖了大理市第一人民医院后勤服务中心印章，交款时间与原告住院时间吻合，本院予以采信。原告自行委托的鉴定，鉴定机构以及鉴定人均具有相关资质，被告虽提出异议，但并未提出重新鉴定申请，亦未提交相反证据对原告鉴定建议书所载内容的真实性、合法性予以反驳，对于原告提交的第2组证据，本院予以采信。根据上述举证、质证、认定，本院确认本案以下法律事实：在大理市第一人民医院住院期间，原告支出租用陪护床位费405元。2019年10月16日，原告吴明省至大理江尾飞龙正骨医院进行治疗，支出治疗费121.50元。2019年11月11日，原告吴明省在徐家良骨科诊所治疗，支出治疗费65元。2020年6月4日，原告吴明省向云通司法鉴定中心申请伤残评定、后期医疗费评估、三期评定。当日，云通司法鉴定中心作出[2020]临鉴字第01245号鉴定意见书，鉴定意见为：吴明省右下肢损伤为十级伤残；后续治疗费为15000元；误工期为270天，护理期为180天，营养期为180天。原告吴明省支出鉴定费2600元。本院认为，在本案中，原告吴明省、被告赵秀锋均未遵守交通法规发生交通事故，经交警部门认定二人负事故同等责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，本院认定二人对本次事故负同等责任，责任比例均为50%。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告赵秀锋驾驶的云Ｌ×××**号重型仓栅式货车在被告中国人保凤仪支公司处购买了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期间内，被告中国人保凤仪支公司应现在交强险范围内承担责任，不足部分，按照50%的责任比例在商业第三者责任险内承担相应的赔偿责任。原告要求被告中国人保凤仪支公司在商业三者险限额内承担60%责任的主张，无事实与法律依据，本院不予支持。对于此次事件造成原告吴明省的损失，根据原告吴明省的伤情、医疗情况、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准》以及[2020]临鉴字第01245号鉴定意见书，综合全案本院做如下评判：1.医疗费，原告吴明省在保山市人民医院治疗支出的医疗费1218.10元、在大理市第一人民医院住院治疗支出的住院费44527.73元、在大理江尾飞龙正骨医院治疗支付的医疗费121.50元、在徐家良骨伤科诊所治疗支付的医疗费65元，有相应票据予以证实，本院予以确认；原告出院后在大理市第一人民医院门诊检查支出的317.6元，其中74.9元产生在2020年6月4日后续治疗费鉴定之后，本院不再计入医疗费；即医疗费总计46175.03元。2.住院伙食补助费，原告在保山市人民医院治疗1天无住院凭证，本院支持其大理市第一人民医院住院期间的费用2800元（100元/天×28天）。3.护理费，参照鉴定意见书，本院酌定护理期为180天，原告自述由其妻子进行护理，但未提交其妻子的收入情况，根据其妻子为农村户口的实际情况，护理费本院参照2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资计算为24297元（49268元÷365天×180天），原告在大理市第一人民医院住院期间支出的陪护床费405元计入护理费损失，合计24702元。4.营养费，参照鉴定意见书，本院酌定营养期为180天，营养费标准为20元/天，即3600元（20元/天×180天）。5.误工费，参照鉴定意见书，以及从事故发生日（2019年9月10日）至定残日前一天（2020年6月3日）共计268天的实际情况，本院酌定误工期为268天；原告未提交其收入情况，根据其为农村户口的实际情况，误工费本院参照2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资计算，即36175元（49268元÷365天×268天）。6.后续医疗费，参照鉴定意见，本院支持15000元。7.伤残赔偿金，原告主张的伤残赔偿金23804元（11902元×20年×10%）符合法律规定，本院予以支持。8.被抚养人生活费，原告主张的计算标准符合法律规定，本院予以支持；根据原定残之日时被抚养人的年龄，本院酌定原告女儿张胜蓝的生活费为6156元（10260元×12年×10%÷2人）、母亲罗国枝生活费4788元（10260元×14年×10%÷3人）、父亲吴加林生活费4588.5元（10260元×13年零5个月×10%÷3人），合计15532.5元。9.鉴定费2600元系检查伤情的必要支出，本院予以支持。10.摩托车修理费2400元，有相应票据予以证实，本院予以确认。11.交通费，原告就医产生的救护车费2200元本院计入其交通费损失，另根据原告居住凤仪镇，主要在下关镇就医的实际情况，本院酌定支持其住院期间交通费500元，即交通费为2700元。12.精神抚慰金，原告主张5000元符合法律规定以及大理州地区的生活水平标准，本院予以支持。13.原告主张的1年半至2年后取钢板及固定物后的误工费、护理费、营养费等费用系后续治疗费、误工费、护理费、营养费的重复计算，本院不予支持。综上，原告的各项损失合计为180488.53元（医疗费46175.03元+住院伙食补助费2800元+护理费24702元+营养费3600元+误工费36175元+后续医疗费用15000元+伤残赔偿金23804元+被抚养人生活费15532.5元+鉴定费2600元+摩托车修理费2400元+交通费2700元+精神抚慰金5000元）。对此次交通事故造成的原告吴明省的损失，被告中国人保凤仪支公司应在交强险范围内先行承担赔偿责任；不足部分，按照50%的责任比例在商业第三者责任险内承担相应的赔偿责任。在交强险范围内，被告中国人保凤仪支公司应在死亡伤残赔偿限额110000元项下赔偿原告吴明省107913.5元（伤残赔偿金23804元+护理费24702元+误工费36175元+交通费2700元+被抚养人生活费15532.5元+精神抚慰金5000元）；在医疗费用赔偿限额10000元项下赔偿原告吴明省10000元；在财产损失赔偿限额2000元项下赔偿原告吴明省2000元，共计赔偿原告吴明省119913.5元。交强险赔偿不足部分60575.03元（180488.53元-119913.5元），由被告中国人保凤仪支公司按照50%的责任比例在商业第三者责任险内承担相应的赔偿责任，即30287.5元（60575.03元×50%）。综上所述，被告中国人保凤仪支公司在交强险及商业三者险限额内应赔偿原告吴明省150201元（119913.5元+30287.5元）。扣除被告赵秀锋垫付的28127.73元，被告中国人保凤仪支公司还应赔偿原告吴明省122073.27元。剩余部分的损失，由原告吴明省自行承担。被告赵秀锋垫付的28127.73元，被告中国人保凤仪支公司应当予以返还。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理州凤仪支公司于本判决生效起十日内赔偿原告吴明省各项损失122073.27元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理州凤仪支公司于本判决生效起十日内返还被告赵秀锋垫付的费用28127.73元。三、驳回原告吴明省的其他诉讼请求。当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4392元，减半收取2196元，由原告吴明省负担1460元，由被告赵秀锋负担736元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  李瑞娟二〇二〇年十月十九日法官助理杜啟明书记员高畅