福建省厦门市海沧区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0205民初1005号 原告：廖某1，女，汉族，2006年4月29日出生，住福建省厦门市海沧区。 法定代理人：廖某2，男，1979年4月26日出生，汉族，住福建省厦门市海沧区。 委托诉讼代理人：林江鹏，福建契廓律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周文凯，福建契廓律师事务所律师。 被告：徐尤义，男，1972年10月28日出生，汉族，住湖北省阳新县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路**。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：余涛，福建天翼律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杜德海，福建天翼律师事务所律师。 原告廖某1与被告徐尤义、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保财险厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月4日公开开庭进行了审理。原告廖某1的委托诉讼代理人林江鹏、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司的委托诉讼代理人余涛到庭参加诉讼。被告徐尤义经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 廖某1向本院提出诉讼请求：1.判令徐尤义、人保财险厦门分公司共同连带赔偿各项经济损失暂计人民币38054.994元（医疗费：21504.54元；交通费：500元；住院伙食补助：（10＋3天）＊100＝1300元；护理费：（10＋3天）＊200＝2600元；营养费：2150.454元；精神损害赔偿金：10000元）；2.本案诉讼费用由徐尤义、人保财险厦门分公司承担。事实和理由：2018年11月19日，徐尤义驾驶闽Ｄ×××××小型普通客车沿鳌冠村村道路由南往北方向行驶至鳌冠村（海沧区鳌冠村村道路段）西片15号交叉口时，与沿鳌冠村村道由西向东方向行驶的由廖某2驾驶的闽Ｄ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成廖某1受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后廖某1被送往厦门长庚医院急诊治疗，后又转院至中国人民解放军第一七四医院治疗，经确诊事故造成廖某1双侧踝关节内踝骨折。本案事故经交警部门认定，廖某1无责任，徐尤义负事故同等责任。闽Ｄ×××××小型普通客车向被告人保财险杏林支公司购买保险。事故发生后，廖某1及其监护人多次找徐尤义、人保财险厦门分公司协商赔偿事宜，徐尤义、人保财险厦门分公司均不予理睬。徐尤义、人保财险厦门分公司的行为不仅给廖某1的人身和财产造成了一定的损失，亦给廖某1的精神造成巨大创伤。 徐尤义未到庭，提交书面答辩状辩称：1.廖某1要求赔偿的医疗费、交通费、住院伙食补助费、护理费以法院审核数为准，除去中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司的赔款外，剩余部分一半由徐尤义赔偿（扣除已付原告住院的700元押金），另一半由廖某1的父亲廖某2负担；2.按相关法律法规和廖某1的实际身体状况，不应赔偿廖某1营养费和精神损害费；3.徐尤义系贫困户，为了减轻政府负担，于2018年10月3日筹借3.1万元资金购买了一辆二手车接送房屋装修工人，但事故发生后被廖某2非法扣车达17个月，给徐尤义带来直接经济损失85000多元，应予赔偿；4.廖某1的父亲廖某2应完好无损归还闽Ｄ×××××小型客车给徐尤义；5.本案的诉讼费用由徐尤义与廖某2共同负担。综上述，其请求法庭依法裁判。 人保财险厦门分公司辩称，一、本案的实际侵权人是被告徐尤义，人保财险厦门分公司仅是基于与徐尤义的保险合同关系及《道路交通安全法》第76条规定参与本案诉讼，是否赔偿及赔偿范围应根据保险条款、法律规定以及事故认定书予以确定。二、本案人保财险厦门分公司无需在交强险及商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，具体理由如下：本案事故认定书记载，被告徐尤义未依法取得有效的机动车驾驶证，属于无证驾驶，严重违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条“驾驶机动车,应当依法取得机动车驾驶证。”的禁止性规定。另外，交强险条款第九条第一项、商业险保险条款第二十四条第（二）项第3点的规定记载被告徐尤义无证驾驶，保险公司不负责赔偿，相关的保险条款及其法律后果也有告知被告徐尤义，条款字体也进行了加黑加粗，免责条款发生法律效力，人保财险厦门分公司无需在交强险及商业险范围内承担赔偿责任。三、假设法院认为人保财险厦门分公司应予赔偿，则人保财险厦门分公司仅承担交强险范围内抢救费用的垫付责任。根据《交强险条例》第二十二条以及《最高院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，人保财险厦门分公司有权就垫付的交强险保险金对被告徐尤义进行追偿。四、在保留上述意见的前提下，人保财险厦门分公司就廖某1诉求的项目及金额，发表以下意见：廖某1诉求的部分项目没有事实与法律依据，且金额明显不合理。具体如下：1、交通费：应按照廖某1住院13天，每天10元计算。2、营养费：廖某1主张营养费没有事实与法律依据。廖某1未提供加强营养的医嘱，也没有鉴定营养期，该项诉求依法应予驳回。3、精神损害抚慰金：廖某1主张精神损害抚慰金没有事实与法律依据。根据出院记录记载，廖某1伤情较轻，未构成伤残等级，根据厦门地区司法实践，该项诉求没有事实与法律依据，应予以驳回。4、诉讼费：根据交强险条款第十条第四项的规定，不属于人保财险厦门分公司的赔偿范围。 本院经审理认定事实如下： 2018年11月19日18时30分许，徐尤义驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车沿鳌冠村村道路由南往北方向行驶至鳌冠村（海沧区鳌冠村村道路段）西片15号交叉口时，与沿鳌冠村村道由西往东方向行驶的由廖某2驾驶的闽Ｄ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成廖某1受伤及车辆损坏的交通事故。事故经厦门市公安局海沧分局交警大队道路交通事故认定书认定：当事人徐尤义未依法取得有效的机动车驾驶证驾驶车辆，未注意观察路面情况确保安全行驶，负该事故的同等责任；当事人廖某2驾驶车辆行经无交通信号控制的路口时未停车瞭望，未让右方道路来车先行，负该事故的同等责任；当事人廖某1不负该事故责任。 事故发生当日，廖某1被送往厦门长庚医院急诊，花费门诊费1705.4元；2018年11月20日转至中国人民解放军第一七四医院就诊，住院治疗10天，出院诊断为：双侧踝关节内踝骨折。出院医嘱：1.出院带药：葡萄糖酸钙锌口服液，口服，每日10ｍｌ；2.继续康复，禁止患肢负重，进行关节功能锻炼，门诊定期换药（1／3日），术后14天拆线，每周周三门诊复查；3.如有任何不适，门急诊就诊。出院后，廖某1遵医嘱门诊定期换药。第一次住院期间花费的住院费用为28774.97元，个人承担其中的13216.19元。2019年8月11日，廖某1至中国人民解放军第一七四医院进行双踝骨折术后取内固定手术，住院治疗3天，出院诊断为：双踝骨折术后取内固定。出院医嘱：1.出院带药：碳酸钙锌Ｄ3颗粒、骨化三醇软胶囊、高乌甲素贴片；2.继续康复，禁止患肢负重，进行关节功能锻炼，门诊定期换药（1／3日），每周周三门诊复查；若出现下列情况①切口处有疼痛或压痛，局部肿胀、发红、伴发热超过38度②手术部位化脓，有脓性分泌物③拆线后切口敬酒不愈合；请立即来院复查。第二次住院期间，花费的住院费用为10816.31元，个人承担其中的6280.15元。此外，廖某1因该事故受伤治疗，还花费其他门诊治疗费302.8元。 2018年11月21日，厦门市公安局海沧分局交警大队委托福建辉跃司法鉴定所对闽Ｄ×××××号五菱牌小型普通客车、闽Ｄ×××××号普通二轮摩托车的灯光系、转向系、制动系及闽Ｄ×××××号五菱牌小型普通客车事故时的行驶速度进行鉴定。2018年12月12日，福建辉跃司法鉴定所作出闽辉跃司鉴［2018］车检字第1349号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：闽Ｄ×××××号豪进牌普通二轮摩托车的灯光系、转向系、制动系符合规定要求。2018年12月12日，福建辉跃司法鉴定所作出闽辉跃司鉴［2018］车检字第1348号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：闽Ｄ×××××号五菱牌小型普通客车的灯光系、转向系、制动系符合规定要求。2018年12月12日，福建辉跃司法鉴定所作出闽辉跃司鉴［2018］车速鉴字第394号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：闽Ｄ×××××号五菱牌小型普通客车事故时的行驶速度约为27ｋｍ／ｈ。 闽Ｄ×××××号五菱牌小型普通客车所有权人为徐尤义。事故发生时，该车在人保财险厦门市杏林支公司投保交强险和商业三者险（100万元），其中交强险死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元，事故发生在保险期限内。根据人保财险公司内部规定，交强险及商业险项下的权利义务由人保财险厦门分公司承继，如需赔偿，由人保财险厦门分公司赔偿。 另查明： 一、事故发生后，徐尤义垫付医疗费700元。事故发生时，徐尤义未取得机动车驾驶资格，系无证驾驶。 二、人保财险厦门分公司提供交强险投保单及交强险、商业三者险条款，拟证明：1、交强险条款第10条第4项和第19条、商业三者险条款第26条第7项规定，诉讼费及非医药费用不属于保险公司赔偿范围。2、根据交强险条款第九条第1项、商业险保险条款第24条第（二）项第3点的规定，无证驾驶，保险公司不负责赔偿。 关于廖某1的各项损失，本院认定如下：1、医疗费：廖某1因受伤治疗支出医疗费41599.48元，有专用收费票均予以证实，可以认定。廖某1本次主张21504.54元，予以照准。2、营养费：事故发生时，廖某1系未成年人，正处于身体生长发育阶段，因交通事故受伤需手术、康复，其主张需加强营养，本院予以采纳。廖某1主张营养费2150元，本院予以采纳。3、住院伙食补助费：廖某1因本次事故住院治疗13天，参照厦门市国家机关一般工作人员出差伙食补助每天100元的标准计算13天为1300元。4、护理费：廖某1因交通事故致双侧踝关节内踝骨折，护理费为2600元＝200元／天×13天。5、交通费：廖某1虽未提供交通费票据，但结合廖某1治疗的实际需要，本院酌定交通费为400元。6、精神损害抚慰金：事故发生时，廖某1系未成年人，因交通事故受伤需手术、康复，对其健康成长造成一定影响，廖某1在一定程度上遭受了精神损害，应给予适当的抚慰，本院酌定精神损害抚慰金4000元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。关于责任承担。交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定徐尤义、廖某2负本次事故的同等责任，因此，徐尤义就本起事故承担50%赔偿责任。关于非医保费用承担。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条规定:“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持”,即保险公司不能以医疗费用超过医保范围为由拒绝赔偿,对于医保范围外的医疗项目支出,保险公司应当按照医保范围内同类医疗费用标准赔付,除非证明其支付超过基本医疗保险同类医疗费用标准。人保财险厦门分公司未申请对非医保费用进行鉴定，亦不能举证证明上述非医保费用超过同类医保费用标准,故应承担举证不能的法律后果。故其主张不承担非医保费用，本院不予采纳。 徐尤义未取得驾驶资格，依照《机动车综合商业保险条款》的约定，人保财险厦门分公司可以免责，但仍应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任。自实际赔偿之日起，人保财险厦门分公司有权向实际侵权人追偿。 廖某1损失中属于交强险医疗费用赔偿限额中的损失为医疗费21504.54元、住院伙食补助费1300元、营养费2150元，共计24954.54元。人保财险厦门分公司应在交强险医疗费用赔偿限额赔付10000元，不足部分14954.54元，由徐尤义承担50%即7477.27元。 廖某1损失中属于交强险死亡伤残赔偿限额中的损失为护理费2600元、交通费400元、精神损害抚慰金4000元，共计7000元。人保财险厦门分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付7000元。 综上，人保财险厦门分公司在交强险赔偿限额内应赔付廖某1共计17000元；徐尤义赔付廖某1共计7477.27元，扣除已支付的700元，还需赔付6777.27元。综上，对于廖某1诉讼请求合理部分，本院予以支持，其余予以驳回。徐尤义经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃庭审抗辩权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内支付原告廖某1各项损失合计17000元； 二、徐尤义于本判决生效之日起10日内支付原告廖某1各项损失合计6777.27元； 三、驳回原告廖某1的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费396元减半收取198元，由原告廖某1负担50元，被告徐尤义负担148元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审 判 员 郑松青 二〇二〇年十月十三日 法官助理 王 欣 书 记 员 卢 琳 附本案所适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。