浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0781民初2612号 原告：余雷，男，1991年12月26日出生，汉族，住浙江省兰溪市。 法定代理人：余加兰，男，1949年12月20日出生，汉族，住浙江省兰溪市，原告大伯。 委托诉讼代理人：李夏冰,浙江金哲律师事务所律师。 被告：崔军营，男，1979年2月27日出生，汉族，住河南省平顶山市卫**。 被告：利辛县宏远物流有限公司，住所地安徽省亳州市利辛县城关镇双桥东500米。 法定代表人：刘法兰，执行董事。 委托诉讼代理人：翁建红，浙江贤哲律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司，住所地安徽省亳州市魏武大道东侧魏武广场对面。 负责人：张标。 委托诉讼代理人：付光远，员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司，住所地广东省清远市清城区连江路**首层第一、二、四卡及二、三层。 负责人：黄志伟，总经理。 委托诉讼代理人：徐继根，浙江泽大（金华）律师事务所律师。 被告：谢胜权，男，1960年6月20日出生，汉族，住浙江省建德市。 原告余雷为与被告崔军营、利辛县宏远物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司（以下简称“人保公司”）、中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称“平安公司”）、谢胜权机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年6月19日向本院提起诉讼。本院于同日受理后，依法适用简易程序于2020年10月15日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李夏冰、被告崔军营、被告人保公司委托诉讼代理人付光远、被告平安公司委托诉讼代理人徐继根、被告谢胜权到庭参加诉讼，被告利辛县宏远物流有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2019年11月21日，崔军营驾驶车牌号为皖Ｓ7××××重型半挂牵引车、牵引皖Ａ××××挂重型厢式半挂车从建德红狮水泥厂到兰溪市超峰水泥厂，22时30分许，途经兰溪市××乡××村路段直行时，与前方同车道由余雷骑行的人力三轮车发生碰撞，造成余雷受伤及两车受损的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告崔军营负事故主要责任，原告余雷负事故次要责任。 三、原告受伤及治疗情况：事故发生后，原告余雷入兰溪市人民医院治疗，住院209日；2020年6月18日始在兰溪市××城养老产业投资建设有限公司护养。 四、原告伤情鉴定情况：2020年5月26日，原告委托浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所对原告余雷伤残程度、致伤方式、误工期、护理期、营养期、依赖程度、后续治疗费进行鉴定，该所于2020年6月11日给出鉴定意见，认为余雷主要损伤为多发性肋骨骨折、创伤性湿肺、右侧创伤性气胸、右侧肩胛骨骨折、多发性胸椎骨折、多发性腰椎横突骨折、神经源性休克、颈4与7椎体压缩性骨折并向后凸，颈椎压迫性损伤后变形严重，符合2019年11月21日交通事故中人体与车辆碰撞、摔跌形成，其多发性颈椎压缩性骨折颈髓压迫变形严重，目前遗留四肢瘫，评定为一级伤残；目前遗留排便、排尿重度功能障碍，评定为三级伤残；所需误工期、护理期、营养期自受伤之日起至伤残评定前一日，定残后长期存在完全护理依赖；今后需压疮药物治疗及防治肺部、尿路感染等并发症，定期进行血常规、拍片等相关医疗检查，具体治疗费用建议按医疗机构意见或实际发生情况确定。原告支付鉴定费5500元。2020年8月3日，本院依平安公司申请委托金华明镜司法鉴定所对伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费重新鉴定，该所2020年9月8日的意见认为，余雷仍遗留高位截瘫，构成一级伤残，定残后存在完全护理依赖，后续治疗费以实际产生费用确定。被告平安公司支付鉴定费4180元。 五、原告余雷请求判令：1.被告崔军营、谢胜权、利辛县宏远物流有限公司赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计1050860.76元（另原告存在长期护理依赖，需压疮药物治疗及防治肺部及尿路感染等并发症的发生、定期进行血常规、拍片等相关医疗检查产生的后续治疗费和超过5年的长期护理费用，待时机发生或时间到了之后另行主张）；2.被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司在交强险范围内承担赔付责任，精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔付；3.被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司在商业险范围内承担赔付责任；4.被告承担本案的诉讼费用。 六、被告崔军莹答辩意见：情况属实，诉请中的金额不认可，责任应是同等责任，其他意见和保险公司、物流公司一致。 被告利辛县宏远物流有限公司答辩意见：事实无异议，责任认定有异议，应是同等责任，即便是主次责，80%计算过高，应考虑70%。原告在重症监护室，住院伙食补助费、营养费、护理费不能计算。原告不能从事正常劳动，误工费不能计算。 被告人保公司答辩意见：仅承保交强险，超出交强险部分不赔，鉴定费不属于保险范围，不赔。诉讼费由侵权人承担。 被告平安公司答辩意见：涉案车辆商业险1000000元，牵引车100000元及不计免赔。车辆存在超载，免赔15%。没有医嘱的医疗费及无正式发票的不予认可，扣除非医保8%。住院伙食补助费、营养费、护理费都包含在医疗费中，精神损害抚慰金过高。鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。被告愿意承担80%的责任。 被告谢胜权答辩意见：完全认同物流公司的意见。 七、其他需要说明的情况： （一）原告余雷在兰溪市人民医院治疗，尚欠医疗费279360.18元； （二）兰溪市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告余雷垫付抢救费91450元； （三）被告谢胜权垫付医疗费45095.87元、施救费200元； （四）原告余雷父母去世，现监护人为余加兰； （五）皖Ｓ7××××在被告人保公司投保交强险，在被告平安公司投保商业三者险（1000000元）及不计免赔，皖Ａ××××在被告平安公司投保商业三者险（100000元）及不计免赔，实际车主系被告谢胜权，车辆挂靠在被告利辛县宏远物流有限公司经营； （六）2020年6月18日，原告余雷入兰溪市××城养老产业投资建设有限公司护养，截至10月31日需支付护养费25718元，原告已申请长期护理依赖，该笔费用不再计入护理费及医疗费； （七）原告余雷先天智力较弱于常人，事故之前帮监护人种菜，做一些简单的农活，酌情给予误工费5000元； （八）原告余雷定残后存在完全护理依赖，原告请求先计算五年，之后十五年按实际情况另行起诉，鉴于余雷实际情况，本院酌定先计算1000日，之后原告可再行主张； （九）被告崔军营系被告利辛县宏远物流有限公司员工； 六、本院确认原告余雷各项合理损失： 1.医疗费：444404.31元； 2.住院伙食补助费：6270元（30元/日×209日）； 3.营养费：12120元（60元/日×202日）； 4.残疾赔偿金：997980元（49899元/年×20年）； 5.护理费：105300元（150元/日×202日+150元/日×1000日×50%）； 6.误工费：5000元； 7.精神损害抚慰金：38000元； 8.交通费：4180元（20元/日×209日）； 9.鉴定费：5500元； 以上损失合计1618754.31元。 裁判理由与结果 机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定余雷、崔军营的责任比例为2：8。被告人保公司系皖Ｓ7××××号车交强险承保单位，被告平安公司系皖Ｓ7××××、皖Ａ××××车的商业三者险承保单位，应各自承担相应的保险赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中，非医保费用酌定为（444404.31元-10000元）×5%≈21720.22元，由侵权人按比例承担，由被告崔军营承担21720.22×80%＝17376.18元，不在商业三者险内赔付。被告人保公司在交强险限额内赔偿原告120000元（10000元＋72000元＋38000元），被告平安公司在商业三者险限额内赔偿原告（1618754.31-120000-21720.22）×80%＝1181627.27元。因商业三者险总金额为1100000元，被告平安公司需承担金额为1100000元，被告崔军营还需承担1181627.27元-1100000元＝81627.27元。因兰溪市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告余雷垫付抢救费91450元，兰溪市人民医院垫付医疗费279360.18元，该两笔费用由被告平安公司在商业三者险范围内支付，则被告平安公司需向原告余雷支付1100000元-91450元-279360.18元＝729189.82元。因被告崔军营与被告谢胜权系雇员与雇主的关系，事故发生时正执行职务行为，应由被告谢胜权承担侵权责任。因被告谢胜权已垫付45095.87元，其还应支付81627.27元＋17376.18-45095.87元＝53907.58元。涉案车辆挂靠在被告利辛县宏远物流有限公司经营，其与被告谢胜权承担连带责任。对于后续治疗费，原告之后可据实主张。对于被告平安公司抗辩的鉴定费、诉讼费不赔偿及超载问题，因保险条款为格式条款，其未举证证明已尽到明确说明义务，对其抗辩不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告余雷120000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告余雷729189.82元； 三、被告谢胜权于本判决生效后十日内赔偿原告余雷53907.58元； 四、被告利辛县宏远物流有限公司对上述第三项给付内容承担连带责任； 五、被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效后十日内支付兰溪市人民医院医疗费279360.18元，支付兰溪市道路交通事故社会救助基金管理中心91450元； 六、驳回原告余雷的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2910元（已减半收取），由原告余雷负担168元，由被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司负担500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担2022元，由被告谢胜权负担220元；重新鉴定费用4180元，由被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 祝晓丹 二〇二〇年十月二十九日 代书记员 严婉青