云南省弥渡县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）云2925民初552号 原告：余信香，女，1966年2月11日出生，汉族，小学文化，农民，住弥渡县。 委托诉讼代理人：谢永舟，弥渡县苴力镇法律服务所法律工作者。特别授权代理（系弥渡县法律援助中心指派）。 被告：宋流泉，男，1974年6月22日出生，汉族，小学文化，农民，住弥渡县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司。 地址：弥渡县弥城镇建宁路中国电信弥渡分公司综合楼1－4层。 负责人：江子荣，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：李洁、翁峻，云南谦恒律师事务所律师。特别授权代理。 被告：白如鹏，男，1983年3月23日出生，汉族，初中文化，农民，住弥渡县。 原告余信香与被告宋流泉、中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司、白如鹏机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余信香及其委托诉讼代理人谢永舟，被告宋流泉，被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司的负责人江子荣的特别授权委托诉讼代理人李洁、翁峻，被告白如鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告余信香向本院提出诉讼请求：要求共同被告赔偿原告医疗费13105.22元，司法鉴定费1600元，车旅费40元，住院期间伙食补助费30天×100元／天＝3000元，后期医疗费5000元，误工费150天×135元／天＝20250元，护理费90天×135元／天＝12150元，营养费90天×20元／天＝1800元，合计56945.22元，扣除被告宋流泉垫付的医疗费5000元外，还应赔偿51945.22元。上述赔偿金额先由中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司理赔，剩余部分由共同被告按主次责任分担。事实和理由：2019年11月8日，宋流泉驾驶云Ｌ×××××号轻型自卸货车沿弥渡县朵祜路由西向东行驶，11时30分行驶至西澜线Ｋ2495＋100米处（西澜线与朵祜公路交叉口）时，在横过西澜线的过程中与沿西澜线由南向北行驶的白如鹏驾驶的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车（载余信香）发生碰撞，造成白如鹏、余信香受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被及时送往弥渡县人民医院住院治疗，经诊断为：1、左侧颧弓骨折，2、左眼眶内、外侧壁骨折，3、左侧3、4、5、6、7肋骨骨折，4、高血压3级高危组，5、慢性乙型××，共住院30天出院。原告出院后，经交警部门协调未果。被告宋流泉驾驶的车辆投保于中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司，保险公司在此事故中应承担保险责任。 被告宋流泉辩称，原告主张的赔偿费用过高。 被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司辩称，一、大地保险公司与原告之间的法律关系问题：保险公司在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以保险合同为依据来认定大地保险公司的责任。宋流泉以云Ｌ×××××号车向大地保险公司投保了交强险，保险期限为2019年2月18日至2020年2月17日，本案所涉事故发生于2019年11月8日，因此与答辩人产生了保险合同法律关系。原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，答辩人在责任限额内依约赔偿。对于不符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。二、交强险的赔偿依据：根据相关法律法规、司法解释及保险合同约定，针对交强险部分，主要依据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定和交强险保险合同的约定进行赔偿。三、原告损失中涉及的各项诉请的合法性、关联性及合理性：根据交强险条款第八条的规定，医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费等属于“医疗费用赔偿限额”项下，若以上医疗费用赔偿限额项下各费用总和已经超过10000元，则该项目下的超额费用只能由其他责任人承担。“死亡伤残赔偿限额”项下负责赔偿：误工费、护理费、交通费。若以上死亡伤残赔偿限额项下各费用总和已经超过110000元，则该项目下的超额费用只能由其他责任人承担。同时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，1、医疗费：应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定，交强险赔付必须按国家基本医疗保险标准审核，要求原告提交医疗发票、用药清单，以核实、查清原告诉请的医疗费是否属于治疗此次事故的费用，对ＣＴ、彩超、核磁共振等特殊检查费、特殊治疗、体检性检查费赔80%；内置钢板等特殊材料进口材料赔70%，国产赔80%；乙类药赔90%，自费药不在赔偿范围之内；与事故无关的治疗费不在赔偿范围之内；住院床位费州医院每天30元，县级医院每天20元。若原告存在多次转院情况，应当提供相应转院证明，否则，在无法证明其住院系此次事故造成的情况下，对其转院、住院行为不予认可。2、后续治疗费：以鉴定结论为准，但应以合理为限，同时，该费用应当扣减原告出院后产生的、已在原告医疗费主张中的费用。3、营养费：需有医院出具的证明文件，以15元／天计算，营养天数以实际住院天数为准，原告未提交有效证明的，不予认可，同时，“三期”鉴定的营养天数应当包含住院天数。4、住院伙食补助费：根据法律规定以100元／天计算，以实际住院天数为准。5、误工费：应以134.98元／天计算，误工天数以实际住院天数或鉴定天数为准，若受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，同时“三期”鉴定的误工天数应当包含住院天数。6、护理费：应遵医嘱或以鉴定天数为准，以一人为限，参照误工费计算方式，按120元／天计算。原告方未提交有效证据的，不予认可。同时，“三期”鉴定的护理天数应当包含住院天数。7、交通费：以实际发票为准，应与住院就医的时间地点相对应，此外，对非因住院就医产生的交通费，依法属于因交通事故产生的间接费用，属间接损失，根据保险合同约定，保险公司仅赔偿事故给受害人造成的直接损失，因此，该部分费用应由其他当事人分担，保险公司依法不承担赔偿责任。8、鉴定费：根据保险条款约定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，不在交强险的赔付范围之内，应由其他当事人分担。四、要求被保险车辆驾驶人及车主提供有效驾驶证、行驶证、身份证原件及车辆外观照片、车架号照片，以确认本案原告所诉的车辆与答辩人承保车辆属于同一辆车，并将此作为答辩人理赔的依据，若缺少相应证件，则保险公司不承担保险赔偿责任。综上所述，大地保险公司作为保险合同的主体，在交通事故责任纠纷中应遵循“严格、依约、依法”的原则，对于保险合同及条款约定之外的，不属于保险赔付范畴的诉讼请求，请求人民法院依法驳回，以维护保险公司的合法权益。 被告白如鹏辩称，我没有意见。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实和证据，本院予以确认。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据：1、弥渡县人民医院门诊收费票据2张（2019年10月21日的票据1张、2019年12月11日的慢××票据1张），大理大学第一附属医院门诊收费票据1张（姓名为“李荣忠”），与本案无关联，不予确认；2、车票2张，客观真实，予以确认；3、与原件一致的云南云通司法鉴定中心司法鉴定意见书复印件1份，其中的“三期”评定意见不予确认，其余内容予以确认。被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司提交的证据：4、机动车交通事故责任强制保险条款1份，人身损害误工期、护理期、营养期评定规范1份，不属于证据范畴，不作认定。根据在案证据的认定，以及庭审中双方当事人吻合的陈述，查明如下法律事实：2019年11月8日，被告宋流泉驾驶云Ｌ×××××号轻型自卸货车沿弥渡县朵祜路由西向东行驶，11时30分行驶至西澜线Ｋ2495＋100米处（西澜线与朵祜公路交叉口）时，在横过西澜线的过程中与沿西澜线由南向北行驶的被告白如鹏驾驶的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车（载原告余信香）发生碰撞，造成白如鹏、余信香受伤及两车受损的道路交通事故。2019年11月29日，经弥渡县公安局交通警察大队认定，宋流泉负此事故的主要责任，白如鹏负此事故的次要责任，余信香无事故责任。原告余信香于2019年11月8日至2019年12月7日到弥渡县人民医院住院治疗，住院29天，支出住院医疗费11855.72元，门诊医疗费1869.91元，最后诊断为：1、左侧颧弓骨折，2、左眼眶内、外侧壁骨折，3、左侧3、4、5、6、7肋骨骨折，4、高血压3级高危组，5、慢性乙型××。2020年1月10日，原告余信香的损伤经云南云通司法鉴定中心鉴定：后期医疗费为5000元，误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。原告为此支出鉴定费1600元、检查费680元、交通费40元。被告宋流泉驾驶的云Ｌ×××××号车在被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司投保了交强险，保险期间为2019年2月17日至2020年2月17日。另查明，被告宋流泉为原告余信香支付医疗费5000元。本案在审理过程中，被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司申请对原告余信香的误工期、护理期、营养期重新进行鉴定，原告余信香申请对其伤残等级进行鉴定，本院依法委托大理滇西司法鉴定中心进行鉴定。2020年9月21日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告余信香的损伤未达伤残；误工期为90日，护理期为45日，营养期为45日。原告余信香为此支出鉴定费1000元、检查费1361元；被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司支出鉴定费1800元。 本院认为，被告宋流泉驾驶的云Ｌ×××××号车与被告白如鹏驾驶的云Ｌ×××××号车发生碰撞，造成原告余信香和被告白如鹏受伤，根据事故责任认定，宋流泉负此事故的主要责任，白如鹏负此事故的次要责任，余信香无责任。因此，被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司作为云Ｌ×××××号车交强险的保险人，应先在交强险分项赔偿限额内对原告主张的合理费用承担赔偿责任；不足部分，由被告宋流泉承担70%的赔偿责任，由被告白如鹏承担30%的赔偿责任。原告主张的各项费用中，医疗费、鉴定费、交通费以票据记载金额为准；住院伙食补助费根据住院天数并按照审判实践中的相应标准进行计算；后期医疗费以鉴定意见为准；误工费、护理费、营养费根据大理滇西司法鉴定中心作出的鉴定意见并按照审判实践中的相应标准进行计算。被告宋流泉为原告支付的医疗费，以及原、被告为进行第二次鉴定所支出的检查费、鉴定费属于本案损失范围，应纳入本案一并处理。由于在本次交通事故中原告余信香和被告白如鹏均受伤，而被告白如鹏尚未提起诉讼，故本案的交强险医疗费项下应为被告白如鹏预留一定的份额。综合本案，原告的合理赔偿范围为：医疗费（含检查费）15766.63元、鉴定费4400元、交通费40元、住院伙食补助费2900元（100元／天×29天）、后期医疗费5000元、误工费12148.2元（134.98元／天×90天）、护理费6074.1元（134.98元／天×45天）、营养费900元（20元／天×45天），合计47228.93元。上述赔偿费用，先由被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司在交强险分项赔偿限额内赔偿原告医疗费9000元、鉴定费4400元、交通费40元、误工费12148.2元、护理费6074.1元，合计31662.3元，扣除被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司已支付的鉴定费1800元，还应再赔偿原告余信香29862.3元。剩余的医疗费6766.63元、住院伙食补助费2900元、后期医疗费5000元、营养费900元，合计15566.63元，由被告宋流泉承担70%，即10896.64元（扣除已付的5000元，被告宋流泉还应赔偿原告余信香5896.64元）；由被告白如鹏承担30%，即4669.99元。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，判决如下： 一、由被告中国大地财产保险股份有限公司弥渡支公司在交强险分项赔偿限额内赔偿原告余信香医疗费、鉴定费、交通费、误工费、护理费等31662.3元，扣除已支付的鉴定费1800元，还应再赔偿原告余信香29862.3元（限期判决生效之日起30日内付清）。 二、由被告宋流泉赔偿原告余信香医疗费、住院伙食补助费、后期医疗费、营养费等10896.64元，扣除已付的5000元，还应再赔偿5896.64元（限期同上）。 三、由被告白如鹏赔偿原告余信香医疗费、住院伙食补助费、后期医疗费、营养费等4669.99（限期同上）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1098元，减半收取计549元，由被告宋流泉负担384元，被告白如鹏负担165元（限期判决生效之日起30日内交清）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。 审判员 吴 霞 二〇二〇年十月十九日 书记员 何可仁