河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0725民初1683号原告：原阳县福宁集镇王杏兰卫生院，住所地原阳县福宁集镇王杏兰村。法定代表人：李务权，任院长。委托代理人：万家、白春梅，河南良秦律师事务所律师。被告：刘丹丹，女，1980年4月30日出生，汉族，住原阳县。委托代理人：王剑锋，河南力超律师事务所律师。原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院诉被告刘丹丹劳动争议纠纷一案，本院于2020年5月26日立案后，依法公开开庭进行了审理。原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院委托代理人万家、白春梅和被告刘丹丹及其委托代理人王剑锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院向本院提出诉讼请求：请求依法判决原告不支付被告各项工伤待遇314480.98元。事实与理由：第一、新乡市劳动能力鉴定委员会作出的（2018）第423号工伤职工劳动能力鉴定结论，不能作为工伤赔偿的依据。1、《工伤保险条例》第二十三条规定：劳动能力鉴定……,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。也即工伤认定决定是进行劳动能力鉴定的前提条件，本案中劳动能力鉴定做出时，工伤认定尚未生效，因此，依据未生效的工伤认定结论，作出的伤情结论属于无本之木。本案中，2018年9月10日，新乡市劳动能力鉴定委员会作出新劳鉴（2018）第423号工伤职工劳动能力鉴定结论，而新乡市人力资源和社会保障局2018年11月15日才作出《认定工伤决定书》，认定刘丹丹系工伤。该工伤决定书2019年8月27日才经新乡市中级人民法院判决而生效。2、《工伤保险条例》第二十五条规定，设区的市级劳动能力管理鉴定委员会应从其建立的医疗卫生专家库中随即抽取3名或5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。本案中，被告刘丹丹的劳动能力鉴定结论并未显示鉴定人员资质问题。3、根据《工伤保险条例》第二十八条规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，所在单位认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。刘丹丹虽然脾脏被切除，但并未对其身体造成严重影响，即使刘丹丹劳动能力鉴定结论合法，被申请人认为刘丹丹的情况也不易认定为七级伤残。故应对刘丹丹劳动能力进行复查鉴定。第三、仲裁裁决书裁决的数额错误。1、刘丹丹要求被申请人赔偿医疗费、护理费没有法律和事实依据。《企业职工工伤保险试行办法》第二十八条规定：交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的，企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇（交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴）。本案中，被告刘丹丹造成工伤的原因是其与案外人刘长峰发生交通事故。该交通事故经原阳县公安交通警察大队作出第201611112007号《道路交通事故认定书》，该认定书显示，双方已达成调解，刘丹丹的医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、后续治疗费等各项费用刘长峰已赔偿到位。故裁决书对上述项目的裁决缺乏事实和法律依据。2、刘丹丹停工留薪期间工资计算错误，月工资应按2000元计算，不应当按每月2127.5元计算。3、刘丹丹一次性伤残补助金计算错误，每月工资应按2000元计算。综上所述，原阳县劳动人事争议仲裁委员会所作出的原劳人仲字[2020]号仲裁裁决书不符合法律规定，被告刘丹丹所主张的工伤保险待遇依法不应予以支持。被告刘丹丹辩称：1、仲裁委员会作出的裁决书认定事实清楚，证据充分，法律依据准确，应予维持;2、原被告的劳动关系、被告的工伤认定，伤残鉴定，已经原告多个行政诉讼，对以上事实以法院判决形式确认，且多份判决均确认原被告之间的劳动关系，被告所受损伤为工伤的事实，也确认了被告的伤残等级，对被告所受工伤依据劳动法律规定仲裁机构对被告应得的工伤待遇作出了标准裁决;3、被告的伤情属于独立存在的事实，即使没有劳动关系的确认或工伤认定的存在，该伤情的鉴定依然属于客观存在，该份伤情鉴定有事实及法律依据，原告应当依据以上事实承担仲裁裁决书确认的工伤待遇。原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院向法庭提交的证据有：1、事故认定书；2、鉴定结论书；3、2018年11月15日作出的认定工伤决定书；4、判决书一份。被告刘丹丹向法庭提交的证据有：1、原阳县劳动人事争议仲裁委员会原劳人仲案字（2017）第004号仲裁裁决书，原阳县人民法院（2017）豫0725民初1260号民事判决书；2、原阳县公安交警大队第201611112007号道路交通事故认定书；3、新乡市劳动能力鉴定委员会新劳鉴（2018）第423号工伤职工劳动能力鉴定结论通知书；4、新乡市人力资源和社会保障局作出的编号05201801106021号认定工伤决定书；5、新乡市人民政府新政复决（2019）6号行政复议决定书、河南辉县市人民法院（2019）豫0782行终150号行政判决书、新乡市中级人民法院2019年8月27日生效证明；6、申请人工资卡从2015年1月21日至2016年10月31日银行流水四张；7、医疗费单据、诊断证明书、费用汇总清单、病例。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院当庭对证据进行审查后，予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：刘丹丹在原告的公共卫生科工作，双方未签订书面劳动合同。2010年6月起，原告通过中国邮政储蓄银行股份有限公司原阳县黄河大道支行为被告发放工资，被告银行卡号为60×××61,2016年11月12日17时30分，刘丹丹从单位回家的途中发生交通事故，致使刘丹丹脾脏被切除，经新乡市劳动能力鉴定委员会认定：刘丹丹劳动功能障碍程度为柒级。新乡市人力资源和社会保障局于2018年11月15日作出05201801106021号《工伤认定决定书》，认定刘丹丹属工伤。经新乡市劳动能力鉴定委员会2018年9月10日新劳鉴【2018】第423号工伤职工劳动能力鉴定结论通知书确认：刘丹丹同志劳动功能障碍程度为：柒级。另查明，原阳县公安交通警察大队2016年12月6日做出的第201611112007号道路交通事故认定书（简易程序），认定调解结果：1、刘丹丹的医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、后期治疗费及电动车维修费都由刘长峰承担；2、刘长峰的车损自负；3、赔偿款及相关手续自行结清;4、双方签字后生效，以后永不反悔。当事人刘长峰、刘丹丹均签字确认。河南省2019年度职工平均工资为5264.5元∕月，2016年度刘丹丹的平均工资为2127.5元。刘丹丹未参加工伤保险。本院认为，劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。建立劳动关系应当订立劳动合同。用人单位自用工之日起满一年不与劳动者订立书面劳动合同的，视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同。用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。职工因工作遭受事故伤害，享受工伤医疗待遇。职工因工致残被鉴定为七级伤残的，除医疗费、营养费、误工费、伙食补助费、交通费外，还享受：1、一次性伤残补助金为13个月的本人工资，2、一次性工伤医疗补助金，3、一次性伤残就业补助金。4、停工留薪期工资因刘丹丹与肇事人刘长峰就本案的医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、后期治疗费及电动车维修费已达成调解且双方均已签字确认，故该部分赔偿费用不应由原告承担。综上，原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院应承担被告刘丹丹的工伤待遇为：1、2127.5元∕月×13个月=27657.5元，2、5264.5元∕月×12个月=63174元，3、5264.5元∕月×36个月=189522元，4、停工留薪期工资2127.5元∕月×6个月=12765元。5、交通费1500元。以上共计294618.5元。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第十六条、第七十二条、第九十一条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条和《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条之规定，判决如下：原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院于判决生效后十五日内支付被告刘丹丹工伤待遇294618.5元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，由原告原阳县福宁集镇王杏兰卫生院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长 叶维娜审判员岳文娟人民陪审员 李   小   然二〇二〇年十月二十六日书 记 员 李   淑   娟