西 安 市 鄠 邑 区 人 民 法 院   民 事 判 决 书   （2020）陕0118民初608号     原告：石兴全，男，1951年12月28日出生，汉族，农民，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX，住西安市鄠邑区。   委托诉讼代理人：张鹏程，北京市京师（西安）律师事务所律师。   被告：王东林，男，1984年5月23日出生，汉族，农民，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX，住西安市临潼区。   被告：永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司，住所地：西安市高新区。   负责人：王凯，该公司总经理。    委托诉讼代理人：曹育飞，男，该公司员工。   原告石兴全与被告王东林、永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司（以下简称永安财险西安高新支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年元月6日立案后，依法公开开庭进行了审理。原告石兴全之委托诉讼代理人张鹏程，被告王东林，被告永安财险西安高新支公司之委托诉讼代理人曹育飞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。   原告石兴全向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告方赔偿医疗费94839.89元，误工费79993×345/365=75609.82元，护理费7800元/月×3月=23400元，交通住宿费3375.40元，住院伙食补助费100元/天×54天=5400元，伤残赔偿金199260.96元，精神损害赔偿金46000元，财产损失450元，营养费20元/天×90天=1800元，上述合计450136.07元；根据双方责任划分，除去被告垫付的，共计402227.46元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月30日7时55分许，被告XX号XX公路由西向东行驶至与XX镇XX村出村路十字时，XX村XX村路由南向北行驶至该处，发生碰撞，致我受伤，车辆受损，造成交通事故，后该事故经认定，被告王东林负事故主要责任，我负事故次要责任。事故发生后，我自行就医治疗，承担巨额医疗费用，因本次交通事故已造成我身体严重受损，现已丧失劳动能力和生活自理能力，一直由家人陪护至今。两被告在垫付16500元后，再未向我支付任何费用。因被告王东林驾驶之车辆在被告永安财险西安高新支公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业保险之第三者责任险（以下简称商业三者险）。故起诉要求两被告赔偿我上述损失。   被告永安财险西安高新支公司辩称，发生交通事故属实，对事故责任划分无异议，被告王东林驾驶的事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险100万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司为原告垫付1万元医疗费，故原告的合理损失我公司在交强险中应扣除该1万元后在剩余限额内承担责任，再在商业三者险中承担不超过70%的责任。医疗费，原告医疗费中有一张2019年11月5日的272元票据，是脑心通胶囊，与交通事故没有关系，故不予认可，对外购药票据除了2张购买人血白蛋白的票据认可以外，其他外购药票据没有医嘱证明的均不认可，但医疗费中应扣除15% 的非医保用药；住院伙食补助费认可每天30元的标准；误工费，原告已经69周岁，根据相关法律规定，超过法定退休年龄的，误工费不能支持，除非有证据证明，原告没有提供证据证明，所以误工费不能支持；护理费，原告提供的银行流水看不出是发放的工资，并且没有事故发生以后的银行流水，也看不出损失减少的情况，其主张每月7800元护理标准，证据不足，应当按照当地相似行业每天90元来计算；交通费，因原告提供的购买飞机票的票据不是正式发票，收据金额可以由人随便写，故交通费由法院酌情定；住宿费，需满足外地就医和客观原因不能住院的情况，因原告不能满足该条件，故不认可；残疾赔偿金应当按照11年计算，系数应该按照43%，原告主张的46%没有法律依据，我公司认可十级伤残的系数应当是44%，而不是46%；精神损害抚慰金46000元过高，结合原告的伤残等级我们酌情认可5000元；财产损失和营养费无异议，诉讼费、鉴定费不在保险责任范围内，我公司不承担。   被告王东林辩称，发生事故属实，事故责任划分无异议，被告永安财险西安高新支公司所述保险情况属实，我驾驶的车辆购买了保险，原告的损失有法律依据，保险公司就应该承担责任，不同意被告永安财险西安高新支公司扣除15%的医保用药的观点，因为我在购买保险时，保险公司并没有告知我发生事故要扣除15% 的非医保用药，故原告的损失应由该保险公司来赔偿，另外事故发生后，我为原告垫付医疗费6500元，要求法院依法判决。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告石兴全提交了以下证据：1、道路交通事故认定书；2、西安济仁医院门诊病历、门诊收费明细、住院证、住院病案、诊断证明书、费用清单、医疗费票据；3、西安市鄠邑区人民医院检验报告单、检查申请单、彩超报告单；4、西安鄠邑许德全医院医疗费票据；5、长安医院住院病案、住院证、诊断证明书、出院证、费用清单、医疗费票据；6、西安市红会医院CT影像诊断报告书、报告单；7、外购药票据；8、交通费及住宿费票据；9、护理人员个人收支银行流水及误工证明；10、鉴定费票据。被告王东林对原告提交的证据均无异议，被告永安财险西安高新支公司对原告提交的证据真实性无异议，但被告永安财险西安高新支公司认为原告医疗费中有购买脑心通胶囊的费用与交通事故无关，不予认可，对外购药票据认可购买人血白蛋白的费用认可，对没有医嘱证明的其他外购药票据均不认可，对交通费认为应结合伤者就医、复查的时间和次数来认定，但其中购买机票的票据系手写票据，随意性过大，不予认可；对住宿费票据认为不应支持；对护理费的相关证据认为从银行流水来看无法证明是发放的工资，且没有劳动合同等佐证，故不予认可。   本案经审理认定事实如下：2019年7月30日7时55分许，被告王东林驾驶陕AXXXXX号小型轿车沿西安市鄠邑区XX公路由西向东行驶至与XX镇XX村出村路十字时，XX村XX路由南向北行驶至该处，发生碰撞，致原告石兴全受伤，车辆受损，造成交通事故。2019年8月5日，西安市公安局鄠邑分局交警大队作出第610125120190000167号道路交通事故认定书认定，被告王东林负事故主要责任，原告石兴全负事故次要责任。原告石兴全受伤后，先后在西安济仁医院、长安医院治疗，经诊断为创伤性肾破裂、创伤性脾破裂、肠梗阻、左侧血气胸、双肺挫伤、蛛网膜下腔出血、左锁骨骨折、左侧2-6及10-12肋骨骨折、腰2椎体压缩性骨折及L4椎体骨髓损伤、L4-5椎间盘膨出等，住院54天，花去医疗费85258.60元，其中被告永安财险西安高新支公司垫付10000元，被告王东林垫付6500元。出院医嘱载明：1.注意饮食，保持大便通畅，防止肠梗阻复发；2.不适随诊。2020年元月6日，原告石兴全持前述诉称诉至本院。   审理中，经原告申请，西安市中级人民法院委托陕西佰美法医司法鉴定所对原告之伤情进行鉴定，2020年7月10日，陕西佰美法医司法鉴定所作出 “陕美法司[2020]临鉴字第654号法医临床司法鉴定意见书”评定，1、被鉴定人石兴全肾脏破裂行切除术后，伤残等级属七级，其脾破裂行切除术后，伤残等级属八级，其左侧多发肋骨骨折（第2-6、10肋）伤残等级属十级；2、被鉴定人石兴全的护理期为90日左右，营养期为90日左右。原告石兴全支付鉴定费1560元。   另查，被告王东林驾驶的陕AXXXXX号小型轿车在被告永安财险西安高新支公司投保交强险及商业三者险100万元，且事故发生在保险期间内。   上述事实，原、被告双方均无异议，本院予以确认。   又查，原告于2019年9月21日在西安市鄠邑区人民医院复查支付医疗费116元，于2020年11月5日，在西安济仁医院门诊复查支付医疗费409.50元，于2020年元月1日在西安鄠邑许德全医院复查支付医疗费80元，外购人血白蛋白支付6240元，外购其他药品支付1876.89元。   本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内先行予以赔偿，再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，不足部分再由双方按事故责任比例赔偿。本案被告王东林驾驶机动车与原告石兴全推自行车发生碰撞并致伤原告，被告王东林被认定负事故主要责任，原告石兴全负事故次要责任，而被告王东林驾驶之事故车辆在被告永安财险西安高新支公司投保交强险和商业三者险，故原告石兴全的合理损失应由被告永安财险西安高新支公司在交强险分项限额内赔偿，再按90%责任在商业三者险范围内赔偿，不在保险范围内的费用由被告王东林按事故90%责任赔偿，余款由原告石兴全自行承担。   医疗费85864.10元，有原告提供的住院病案、诊断证明书、医疗费票据，故应予认定，原告外购人血白蛋白的费用6240元，原、被告均无异议，本院予以确认，另有外购药费用1876.89元，系原告因交通事故所实际产生的费用，故应予支持，上述医疗费共计93980.99元，被告永安财险西安高新支公司辩称原告医疗费中有272元系购买脑心通胶囊，与交通事故无关，因无相关证据证明原告该项费用的支出与交通事故无关，故对该被告辩称之理由不予采信，被告永安财险西安高新支公司辩称原告医疗费应扣除15%的非医保用药费用，因原告系交通事故受伤治疗，而非医保对象受伤治疗，故对该被告辩称之理由不予采信；住院伙食补助费，原告住院54天，每天50元，计2700元，应予认定；营养费，原告营养期限经鉴定为90天，每天30元，计2700元，应予认定；护理费，原告护理期限经鉴定为90天，护理费酌定为每天103元，计9270元；原告诉称误工费，原告已年满60周岁，其未提交证据证明本人仍在从事劳动，故对原告误工费不予支持；残疾赔偿金，原告因交通事故致一个七级伤残、一个八级伤残、一个十级伤残，原告至伤残鉴定结论作出前一日年满68周岁，故其残疾赔偿金应为36098元×（20-8）年×44%=190597.44元；精神损害抚慰金，原告因交通事故致残，精神受到一定痛苦，故其精神损害抚慰金酌定为15000元；住宿费，原告因交通事故受伤后，因伤情严重需转往上级医院治疗，后原告入住长安医院治疗，产生住宿费符合客观实际，故对原告诉称之住宿费1701元应予支持；交通费，原告住院54天，结合原告受伤治疗的时间、地点等情况，酌定为2000元；残疾辅助器具费240元，系原告因锁骨受伤治疗所实际产生的费用，故应予支持；财产损失450元，原、被告均无异议，本院予以确认。   综上，原告石兴全之损失共计318639.43元，应予确认，由被告永安财险西安高新支公司除已付之10000元外，再在交强险分项限额内赔偿原告石兴全110450元，再在商业三者险范围内赔偿178370.49元，余款由原告自行承担。被告王东林在事故发生后为原告垫付医疗费6500元，扣除其应承担的诉讼费、鉴定费4700元后，余款1800元由被告永安财险西安高新支公司在商业三者险应给付原告的赔偿款中直接扣除并返还被告王东林，扣除后，被告永安财险西安高新支公司在商业三者险范围内应给付原告石兴全176570.49元，给付被告王东林1800元。   依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：   一、被告永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司除已付之10000元后，再于本判决生效后二十日内在机动车第三者责任强制保险之死亡伤残分项限额内赔偿原告石兴全精神损害抚慰金15000元，护理费、残疾赔偿金、住宿费、残疾辅助器具费、交通费计95000元，在财产损失限额内赔偿原告石兴全450元，以上共计110450元；   二、被告永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告石兴全医疗费、住院伙食补助费、营养费178370.49元，于本判决生效后二十日内给付原告石兴全176570.49元，给付被告王东林1800元；   三、驳回原告石兴全其余诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案案件受理费7330元，减半收取3665元，鉴定费1560元，计5225元，由原告石兴全负担525元，由被告石东林负担4700元（已给付）。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。     审判员 吴 燕 维     二〇二〇年十月十九日     书记员 王  蕾            1