河南省范县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0926民初1831号原告：吕传立，男，1978年4月5日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：刘琪，河南忠义律师事务所律师。被告：吴端美，男，1980年1月19日出生，汉族，住范县。被告：华农财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路**鑫地大厦**。负责人：吴艳龙，该公司总经理。委托诉讼代理人：王长伟，男，1989年5月15日出生，汉族，系公司员工，住河南省清丰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住，住所地濮阳市中原路与开州路交叉口北段/div>负责人：曹军，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈立华，河南昭华律师事务所律师。原告吕传立与被告吴端美、中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称平安财险公司）、华农财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华农财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告庭审前撤回对宋振宇、宋振飞的起诉。原告委托诉讼代理人刘琪，被告吴端美、被告华农财险公司委托诉讼代理人王长伟、被告平安财险公司委托诉讼代理人陈立华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕传立向本院提出诉讼请求：1．要求被告吴端美赔偿原告医疗费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失共计226097.25元，后于法庭调查终结前变更为228967.16元；2．要求华农财险公司在机动车责任强制险范围内承担赔偿责任；3．要求平安财险公司在平安驾乘人员意外保险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2020年2月25日12时30分许，在王开发区“老家味道”饭店门口处，宋振宇驾驶车牌号为豫Ｊ×××**号小型轿车由道路北侧由西向东掉头时与由东向西行驶吴端美驾驶的车牌号为豫Ｊ×××**号小型客车发生碰撞，致魏广福、吕本立、吕传立受伤，车辆不同程度受损的交通事故。经范县公安局交通警察大队出具第410926120200000034号道路事故认定书，认定宋振宇承担本次事故的主要责任，吴端美承担次要责任，魏广福、吕本立、吕传立无责任。原告受伤后送往范县人民医院，花费大量的医疗费。因宋振宇驾驶的车辆在平安财险公司投保了平安驾乘人员意外保险，吴端美驾驶的车辆在华农财险公司投保机动车责任强制保险，事故发生在保险期间，平安财险公司及华农财险公司均未履行保险责任。被告吴端美辩称，交通事故属实，对事故认定书无异议，先由交强险赔付原告损失，剩余部分在经济能力范围内同意赔偿。被告华农财险公司答辩称，1.豫Ｊ×××**号小型客车仅投保交强险，在没有交强险免责情形下，华农财险公司同意在交强险分项限额内承担原告的合理损失，事故发生后未接到豫Ｊ×××**号车辆报案信息，请求法院依法核实事故的真实性；2．本次事故中还有魏广福、吕本立另外伤者，且吕本立已向范县人民法院起诉，经判决华农财险公司在交强险医疗限额内承担9443.11元，死亡伤残限额内承担3990元。交强险医疗限额剩余556.98元，死亡伤残限额剩余106010元。原告各项主张过高，请法院依法核实损失及是否需要为另一伤者魏广福预留份额处理；3．诉讼费等间接损失，不予承担。被告平安财险公司辩称，1．驾乘意外伤害保险是人身保险，与交通事故不是同一法律关系，且也不属于责任保险，原告诉请平安财险公司承担人身保险合同责任，应另案处理；2．原告合理损失应由侵权人及相关责任保险赔付，医疗费和伤残赔偿金赔偿不足部分，平安财险公司在人身保险合同纠纷案中，根据驾乘意外保险支付保险金，保险金不包含医疗费和伤残赔偿金之外的其他费用，其中意外伤害医疗保额为60000元，医疗费应扣除非医保用药，并应免赔100元，按照保额和伤残系数的比例确定保险金，意外伤害残疾保额为100000元，即一级伤残为100000元。十级伤残为10000元，保险金的累计赔付金额以保额为限。保险责任不包含鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1．原告提交的住院病历，依据长期医嘱单及受伤程度等级，本院认定护理人员为1人护理；2．原告提交的被扶养人亲属关系证明，该证明由范县白衣阁乡十八里铺村村委会出具，被告华农财险公司虽有异议，但未提交证据予以反驳，故本院予以采信；3．原告提交的司法鉴定意见书中关于营养期限的意见，无相关医嘱证明，且被告有异议，故对该鉴定意见不予认定。4．被告平安财险公司提交的中国平安财产保险股份有限公司平安驾乘意外伤害保险条款，未提交证据证明该保险条款已向投保人履行提示说明义务，故对该证明目的不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年2月25日12时30分许，在王××镇开发区老家味道饭店门口处，宋振宇驾驶车牌号为豫Ｊ×××**号小型轿车由道路北侧由西向东掉头时，与由东向西吴端美驾驶的车牌号为豫Ｊ×××**号小型客车发生碰撞，致J1B213号车辆乘坐人魏广福、吕本立、吕传立受伤，两车不同程度受损的交通事故。范县公安局交通警察大队作出第410926120200000034号道路事故认定书，认定宋振宇承担事故主要责任，吴端美承担次要责任，魏广福、吕本立、吕传立无责任。吕传立受伤后送往范县人民医院住院治疗，花费医疗费1520.23元，当日被急诊送往濮阳市油田总医院住院治疗，诊断为：1．多发性骨盆骨折；2．左锁骨骨折；3．双侧多根肋骨骨折；4．双肺挫伤；5．左侧气胸；6．左侧胸腔积液。吕传立于2020年3月23日出院，出院医嘱：1．院外休息调养，增强自身免疫力；2.1个月后复查，不适随诊。吕传立共住院27天，花费住院医疗费85190.12元。吕传立申请对其伤残等级、误工期限、护理期限等进行鉴定，经本院委托至山东德衡司法鉴定所，作出德衡司鉴所【2020】临鉴字第173号司法鉴定意见书，鉴定意见为吕传立道路交通事故致双侧多发肋骨骨折（共10根）构成十级伤残；误工时间拟为伤自损伤之日起至定残日前一日；护理期限拟为伤后60日。吕传立支付鉴定检查费859.3元，鉴定费2100元。吴端美驾驶的豫Ｊ×××**车辆在华农财险公司投保机动车责任强制保险，宋振宇驾驶的豫Ｊ×××**车辆在平安财险公司投保了平安驾乘人员意外保险，每座保险金合计160000元，事故发生在保险期间。事故发生后，范县道路救助基金会向吕传立垫付抢救费用66789.27元。另查明，吕德民（吕传立父亲），男，1952年8月12日出生，汉族，住范县白衣××乡××号。李永花（吕传立母亲），女，1952年4月3日出生，汉族，住范县白衣××乡××号。吕德民、李永花共生育两名子女。吕兆川（吕传立长子），男，2006年9月23日出生，汉族，住范县白衣××乡××号。吕德民、李永花及吕兆川为吕传立的被扶养人。吕艳平（吕传立长女），女，2002年2月22日出生，汉族，住范县白衣××乡××号，系吕传立的护理人员。又查明，本案交通事故造成吕传立、魏广福和吕本立受伤，吕本立于2020年5月27日向本院提起民事诉讼，后判决被告华农财险公司在交强险医疗费限额内赔偿吕本立9443.11元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿3990元。华农财险公司赔付后，交强险医疗限额尚剩余556.89元，死亡伤残限额剩余106010元。另一伤者魏广福与吕传立同时向本院提起诉讼，经吕传立、魏广福协商同意，魏广福自愿放弃交强险医疗费剩余限额556.89元的赔偿，在交强险死亡伤残赔偿限额剩余106010元，由吕传立、魏广福平均每人受偿53005元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。范县公安局交通警察大队作出的事故认定，认定程序合法，责任划分适当，本院予以采信。豫Ｊ×××**号车辆在平安财险公司投保了平安驾乘人员意外保险，吕传立系豫Ｊ×××**小型轿车的车上乘员，属于驾乘人员意外伤害保险的受偿主体，对该项保险赔偿在本案中一并处理，不违反法律规定，且减少当事人诉累。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》相关规定，参照河南省2020年道路交通事故人身损害赔偿标准，结原告诉请及鉴定意见，对吕传立的具体损失确认如下：医疗费1520.23元＋85190.12元＋859.3元=87569.65元；住院伙食补助费50元/天×27天=1350元；误工费47272/年÷365×120天=15541.47元；护理费46858/年÷365×60天×1人=7702.68元；交通费20元/天×27天=540元；伤残赔偿金34200.97元/年×20年×10%=68401.94元；精神抚慰金本院酌定为5000元；被扶养人吕德民生活费21971.57元/年×12年×10%÷2人=13182.94元，被扶养人李永花生活费21971.57元×12年×10%÷2人=13182.94元，被扶养人吕兆川生活费21971.57元/年×5年×10%÷2人=5492.89元；鉴定费2100元；以上损失总额为220064.51元。原告的医疗费、住院伙食补助费88919.65元，由华农财险公司交强险医疗费限额内支付556.89元，不足部分88362.76元，由被告吴端美按照次要事故责任赔偿30%比例为宜，即88362.76×30%=26508.83元，由被告平安财险公司按照宋振宇承担的主要责任在平安驾乘人员意外保险意外伤害医疗赔偿限额内赔付70%比例为宜，即88362.76元×70%=61853.93元，该赔偿费用超出医疗赔偿限额，应以意外伤害医疗赔偿限额60000元为准。原告诉请的伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计131144.86元，由华农财险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿53005元，不足部分由被告吴端美承担30%赔付责任即78139.86元×30%=23441.96元。平安财险公司在平安驾乘人员意外保险的意外伤害身故和残疾限额内赔付78139.86元×70%=54967.9元。故被告华农财险公司应赔偿原告556.89元＋53005元=53561.89元，被告平安财险公司应赔偿原告60000元＋54967.9元=114967.9元，被告吴端美应赔偿原告26508.83元＋23441.96元=49950.79元。被告华农财险公司、平安财险公司辩称不予承担诉讼费、鉴定费的理由，不符合相关法律规定，本院不予采纳。被告平安财险公司辩称保险金不包含医疗费和伤残赔偿金之外的其他费用，但未提供证据证明其向投保人履行了明确说明义务，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告华农财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕传立各项损失共计53561.59元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕传立各项损失共计114967.9元；三、被告吴端美本判决生效之日起十日内赔偿原告吕传立各项损失共计49950.79元；四、驳回原告吕传立其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2368元，由原告吕传立负担108元，被告华农财产保险股份有限公司河南分公司负担554元，被告中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担1189元，被告吴端美负担517元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。审判员  马曙霞二〇二〇年十月二十六日书记员  高昌现