江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初7289号原告：尹旬义，男，1984年10月25日出生，汉族，住山东省高唐县。委托诉讼代理人：宋广海，山东天地长安律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘恩延，山东天地长安律师事务所律师。被告：姚蒙山，男，1977年3月26日出生，汉族，住江苏省新沂市。被告：吕奉翔，男，1987年6月20日出生，汉族，住山东省临沂市罗庄区。被告：中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市兰山区通达路**。负责人：宋传龙，该公司经理。委托诉讼代理人：魏丙辰，山东理永律师事务所律师。原告尹旬义与被告姚蒙山、吕奉翔、中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称中华财保临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告尹旬义及其委托诉讼代理人宋广海、刘恩延到庭参加诉讼，被告姚蒙山、吕奉翔，被告中华财保临沂支公司的委托诉讼代理人魏丙辰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。尹旬义向本院提出诉讼请求：1.判令姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司赔偿尹旬义医疗费27321.6元、住院伙食补助费4650元（93天×50元/天）、营养费4050元（90天×45元/天）、护理费17040元[（93天×2人×80元/天）+（27天×80元/天）]、误工费254942.1元（945天×269.78元/天）、残疾赔偿金629521.92元、鉴定费6100元、交通费21806元、住宿费9480元、医疗器械费1220元、精神损害抚慰金30000元，共计1006131.62元，姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司应赔偿826905.3元[110000元+（1006131.62元-110000元）×80%]。2.诉讼费等由姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司承担。事实和理由：本人与姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司机动车交通事故责任纠纷，本人已于2018年11月就之前支出的医疗费向新沂市人民法院提起诉讼，其他损失因治疗未终结保留。2019年1月10日，新沂市人民法院依法作出（2018)苏0381民初9544号民事判决，判令保险公司赔偿原告医疗费合计310648.21元。本人经过恢复治疗，现病情稳定。经法院委托司法鉴定，鉴定意见为：六级伤残一处；九级伤残一处；十级伤残二处,另后续治疗费12000元。就本人因本次事故产生的医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等损失向人民法院提起诉讼，请求法院依法支持。中华财保临沂支公司辩称，1.对事故发生事实及责任认定无异议。2.苏Ｃ×××**号重型箱式货车在本公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。对于尹旬义因本次交通事故造成的各项合理合法损失，本公司在在核实车辆信息及驾驶员相关资格后，无免赔的情形下，本公司同意承担赔偿责任。3.在（2018)苏0381民初9544号民事判决，本公司已赔偿尹旬义医疗费合计310648.21元。误工费应当按照尹旬义户籍地标准计算；医疗费应扣除10%的非医保用药；交通费、住宿费主张标准过高。4.对（2020）临鉴字第1095号鉴定书有异议，尹旬义进行鉴定时本公司未到场见证，也没有对鉴定材料进行质证，鉴定程序违法律规定，本公司申请对尹旬义的伤残等级及三期进行重新鉴定。5.诉讼费、鉴定费等程序性费用，本公司不承担赔偿责任。姚蒙山辩称，同中华财保临沂支公司意见一致。吕奉翔辩称，同中华财保临沂支公司意见一致。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：吕奉翔系苏Ｃ×××**号重型箱式货车的车主；姚蒙山系吕奉翔的雇佣司机。2017年12月20日19时10分许，姚蒙山驾驶苏Ｃ×××**号重型箱式货车沿国道205线由北向南行驶至事故地点，与由西向东行走的行人尹旬义发生碰撞，致尹旬义受伤，车辆损坏。该事故经临沂市公安局交巡警支队郯城大队认定，姚蒙山承担事故主要责任，尹旬义承担事故次要责任。尹旬义受伤后，2017年12月20日至2017年12月21日至新沂市人民医院住院治疗1天，伤情诊断为多发性肋骨骨折、肾挫伤、创伤性血气胸等；2017年12月21日至2017年12月24日至徐州医科大学附属医院住院治疗3天，伤情诊断为复合外伤、多发肋骨骨折、左侧气胸、肺部感染等；2017年12月29日至2018年1月5日至南京大学医学院附属医院住院治疗7天，伤情诊断为多发伤、肺部感染、左侧胸腔积液等；2018年1月5日至2018年2月2日至南京明基医院住院治疗28天；2018年2月3日至2018年3月24日至高唐县中医院住院治疗49天，伤情诊断为肋骨多发性骨折、右肾动脉支架植入术后、肾挫伤等。尹旬义共计住院治疗88天。2018年11月12日，尹旬义诉至本院，要求姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司赔偿医疗费385810.26元。本院于2019年1月10日作出(2018)苏0381民初9544号民事判决，一、中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司应于本判决生效后三十日内赔偿尹旬义医疗费合计310648.21元，其中110650元直接支付给吕奉翔；二、驳回尹旬义的其他诉讼请求。该判决已履行完毕。因治疗所需，2019年2月18日至2019年2月21日，尹旬义至南京军区南京总医院门诊治疗，支出医疗费2693元；2019年5月20日，尹旬义至南京军区南京总医院门诊治疗，支出医疗费1327.2元；2019年9月3日，尹旬义至南京军区南京总医院门诊治疗，支出医疗费1446.9元；2020年1月7日，尹旬义至中国人民解放军东部战区总医院，门诊治疗，支出医疗费6275.8元；2020年6月5日，尹旬义至中国人民解放军东部战区总医院，门诊治疗，支出医疗费1635.14元；2020年7月15日，尹旬义至山东省立医院门诊治疗，支出医疗费629元；2020年9月8日至2020年9月10日，尹旬义至中国人民解放军东部战区总医院，门诊治疗，支出医疗费3411.8元。共计支出医疗费17418.84元。经高唐县人民法院申请并委托，山东银丰司法鉴定所于2018年8月1日作出鲁银司鉴[2018]临鉴字第0381号鉴定意见，1.被鉴定人尹旬义右肾损伤肾功能中度下降构成六级伤残，多发肋骨骨折畸形愈合构成八级伤残，多发腰椎横突骨折遗有腰部活动受限构成十级伤残，盆骨多发骨折畸形愈合构成十级伤残；2.被鉴定人尹旬义伤后误工期限截至最后一次出院时；3.被鉴定人尹旬义伤后护理期限为120天，住院期间2人护理，其余时间1人护理；4.被鉴定人尹旬义伤后营养期限为90天；5.被鉴定人尹旬义后续治疗费用约需12000元。尹旬义为此支出鉴定费3100元。经郯城县人民法院申请并委托，临沂沂蒙法医司法鉴定所于2020年8月5日作出沂蒙司鉴所[2020]临鉴字第1095号鉴定意见，被鉴定人尹旬义上述损伤中，双肾GFR56.27ML/MIN，左肾GFR:54.49ML/MIN,右肾GFR:1.78ML/MIN，已达肾功能中度下降，评定为六级伤残；双侧共12根肋骨骨折，其中只有两处畸形愈合，评定为九级伤残；腰1-4左侧横突骨折，评定为十级伤残；盆骨多发骨折畸形愈合，评定为十级伤残；评定护理期120日，营养期90日；取内固定二期手术取出和拍片检查等费用，预计为12000元左右。尹旬义为此支出鉴定费3000元。另查明，1.苏Ｃ×××**号重型箱式货车在中华财保临沂支公司投保交强险及商业三者险（限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。2.2017年12月21日，尹旬义支出新沂至徐州救护车转运费4200元，2017年12月24日，尹旬义支出徐州至南京救护车转运费8500元，共计12700元。3.因伤情所需，尹旬义购买轮椅支出1000元，购买血压表支出220元，共计支出辅助器具费1220元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，尹旬义因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。该事故经生效判决认定，在本次交通事故中，因姚蒙山负事故主要责任（事故相对方系行人），且其驾驶的车辆在中华财保临沂支公司投保了交强险及商业三者险。所以，尹旬义的经济损失应首先由中华财保临沂支公司在交强险限额内予以赔偿，对超出交强险限额部分的经济损失，由中华财保临沂支公司在商业三者险限额内赔偿80%，仍有剩余部分，由吕奉翔、姚蒙山连带赔偿。关于中华财保临沂支公司主张扣除10%的非医保用药费用问题。尹旬义因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；中华财保临沂支公司要求依据保险合同的约定核减非医保用药费用，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务，也未提供证据证实尹旬义的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于中华财保临沂支公司要求扣除非医保用药费用的主张本院不予支持。尹旬义受伤后，于2018年和2020年分两次向山东银丰司法鉴定所、临沂沂蒙法医司法鉴定所申请伤残鉴定，山东银丰司法鉴定所于2018年8月1日作出鲁银司鉴[2018]临鉴字第0381号鉴定意见，临沂沂蒙法医司法鉴定所于2020年8月5日作出沂蒙司鉴所[2020]临鉴字第1095号鉴定意见。案件审理过程中，尹旬义主张以第二次鉴定结论为准。本院认为，两次鉴定时间间隔过长，且两次鉴定结论意见基本一致，尹旬义第一次鉴定时伤情已经基本稳定，虽然其在第一次鉴定后仍定期到医院复查，但其伤情未出现反复或加重的情形。结合尹旬义的伤情及治疗恢复情况，本院以鲁银司鉴[2018]临鉴字第0381号鉴定意见作为护理费、误工费等各项费用的计算依据。其误工期为95天，护理期为120天，住院期间2人护理，其余时间1人护理，营养期为90天。中华财保临沂支公司主张，尹旬义进行鉴定时其公司未到场见证，也未对鉴定材料进行质证，鉴定程序违法律规，请求重新鉴定。本案审理过程中，中华财保临沂支公司未在法定期间内提交重新鉴定申请，且中华财保临沂支公司未提供证据证明该鉴定结论有法定可重新鉴定的情形，也未能提供足以反驳该鉴定结论的依据，故本院以鲁银司鉴[2018]临鉴字第0381号鉴定意见作为护理费、误工费等各项费用的计算依据。关于医疗费，尹旬义提交的尾号为8998的发票，项目表述为西药费，不能体现票据支出原因，且尹旬义也未提供相应的证据予以佐证，故对该部分费用，本院不予认可。尹旬义主张的门诊治疗费15321.6元，未超出法律规定标准，本院予以支持。尹旬义主张的后续治疗费12000元，本院暂不理涉，可待实际发生后另行主张。关于交通费，尹旬义主张其支出交通费21806元，并提供发票予以佐证。交通费属于合理支出，尹旬义为证明其交通费支出向本院提交交通费发票，但是其提交的交通费发票中，部分发票无乘车时间及乘车区间，且尹旬义未提供其他证据予以佐证，故本院对该部分发票不予认可。综合尹旬义的伤情及其往返南京检查的次数，本院酌定尹旬义的交通费为6000元。关于住宿费，尹旬义主张其支出住宿费9480元，并提供住宿费发票予以佐证。尹旬义提供的尾号为8876、4851的两张发票中包含餐饮费，对该部分费用本院不予支持。尹旬义主张的部分住宿费未提供发票予以证明，结合尹旬义提供的住宿费发票，本院确认尹旬义的住宿费支出为2460元。关于尹旬义的误工费，尹旬义主张按照按照道路运输业平均工资标准计算。在案件审理过程中，尹旬义未提供证据对其从事道路运输业予以证明，且在法庭询问过程中，尹旬义陈述其并无固定工作，长期居住于山东省高唐县城，不能提供居住于城市的证明。结合尹旬义在庭审中的陈述及举证情况，对尹旬义的误工损失应当按照农村标准62元/天予以计算。根据尹旬义提供的证据和请求，结合姚蒙山、吕奉翔、中华财保临沂支公司的质证意见，本院确认尹旬义的损失：医疗费15321.6元、住院伙食补助费4400元（88天×50元/天）、营养费3600元（90天×40元/天）、护理费15760元[(88天×150元/天+（120天-88天)×80元/天]、误工费5890元（95天×62元/天）、残疾赔偿金577061.76元[（23836元+5636元）×1.78×55%×20年]、精神损害抚慰金酌定27500元、鉴定费3100元、交通费6000元、住宿费2460元、救护车转运费12700元、残疾辅助器具费1220元，合计675013.36元。对尹旬义主张超出部分，本院不予支持。对于上述损失，首先由中华财保临沂支公司在交强险范围内赔偿误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计110000元，剩余损失565013.36元（675013.36元-110000元），由中华财保临沂支公司在商业三者险范围内赔偿452010.69元（565013.36元×80%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内向尹旬义支付赔偿款562010.69元（110000元+452010.69元）；二、驳回尹旬义的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2256元，由尹旬义负担651元，由中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担1605元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 周华二〇二〇年十月二十六日法官助理 郑慧书 记 员 何伟