山东省单县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1722民初690号原告：吴秀荣，女，1960年9月26日出生，汉族，住山东省郓城县。委托诉讼代理人：周景法，菏泽牡丹诚扬法律服务所法律工作者。被告：刘坤，女，1987年6月3日出生，汉族，住山东省单县。委托诉讼代理人：陈鑫，菏泽牡丹权维法律服务所法律工作者。被告：张保山，男，1984年10月20日出生，汉族，住菏泽市牡丹区。被告：中华联合财产保险股份有限公司有限公司菏泽中心支公司，地址：菏泽市开发区丹阳办事处华英路西侧。统一社会信用代码：91371700775275050N。负责人：扈红霞，总经理。委托诉讼代理人：谷馨昊，公司员工。原告吴秀荣与被告刘坤、张保山、中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用简易程序。同日，原告申请司法鉴定，本院予以准许并依法委托。2020年5月6日，菏泽单县中心医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书（同年5月26日交付审判庭）。2020年7月21日，被告刘坤申请笔迹鉴定，本院予以准许并依法委托。2020年9月2日，山东浩德物证司法鉴定所出具文书鉴定意见书（同年9月27日交付审判庭）。分别于2020年6月5日、7月21日、10月19日公开开庭进行了审理。原告吴秀荣的委托诉讼代理人周景法，被告刘坤的委托诉讼代理人陈鑫，被告保险公司的委托诉讼代理人谷馨昊到庭参加了诉讼。被告张保山经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。吴秀荣向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费等10000元，后变更诉讼请求数额为110000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月20日14时，原告乘坐被告张保山驾驶的鲁Ｒ×××**号轿车行驶至事故地点时，发生交通事故，致原告受伤住院。该事故经单县公安局交通警察大队处理，认定张保山承担该事故全部责任。被告刘坤系鲁Ｒ×××**号轿车车主，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业险。刘坤辩称，发生交通事故属实，涉案车辆在被告保险公司处投保乘坐人员意外伤害保险，要求保险公司在保险限额内承担赔偿责任。张保山提交答辩状称，1、原告起诉状中所述均为事实，涉案事故发生时答辩人为鲁Ｒ×××**车辆驾驶员。2、鲁Ｒ×××**车辆在被告保险公司投保了驾乘险，原告所要求的赔偿数额未超过车辆投保限额，原告的损失应由保险公司承担。保险公司辩称，答辩人承保的出入平安驾乘人员意外伤害保险为人身保险，与原告起诉的本次交通事故案件不是同一种法律关系，应由本公司被保险人先对原告进行赔付后再向答辩人要求理赔或者另案起诉，答辩人在本案中不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、被告保险公司对被告刘坤提交的机动车辆保险单证明目的提出异议，认为出入平安驾乘人员意外伤害保险为人身保险，与原告起诉的本次交通事故案件不是同一种法律关系，应由被保险人先对原告进行赔付后再向保险公司要求理赔或者另案起诉，保险公司在本案中不承担赔偿责任，保险公司承保的出入平安驾乘人员意外伤害保险，保险限额为意外医疗费10000元，住院补贴20元每天，且一次性住院补贴不超过60天，身故或伤残限额为120000元，并根据伤残程度约定保险金及赔付比例为一级百分之百，十级为百分之二点五。经本院审查，证据真实合法，被告保险公司于2018年10月13日承保了涉案车辆鲁Ｒ×××**的出入平安驾乘人员意外伤害保险，出具了保单，被告保险公司提供的出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款（2014版）记载：被保险人应为驾驶或乘坐机动车辆的自然人，除另有约定外，残疾保险金的受益人为被保险人本人；在本保险合同有效期内，被保险人遭受保险合同约定的风险，保险人依照保险合同承担保险责任。涉案车辆鲁Ｒ×××**的交通事故发生在保险期间，原告为乘车人员，并在交通事故中受伤，其伤情构成十级伤残。依照合同约定，事故发生后，原告与保险公司存在法律上的利害关系。所以被告保险公司为本案适格被告。被告保险公司的异议理由不成立。该项证据的效力予以认定。2、被告保险公司对被告刘坤提交的菏泽市中级人民法院（2018）鲁17民终2602号民事判决书提出异议，认为该判决涉及险种为亚太财险公司保险产品，与本案保险公司所承保的该保险无法证实是同种同类保险，且该判决是对格式条款中免责事项的告知义务作为焦点，保险公司承保的该保险并未将保险金给付比例作为免责事项，而是作为保险格式条款中保险责任部分，同时该保险为人身保险，与本案并不是一个法律关系，因此，保险公司在本案中不承担赔偿责任。经本院审查，证据真实合法，证据效力予以认定。3、原告及被告刘坤对被告保险公司提交的出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款（2014版）提出异议，原告认为该条款既没有保险公司的盖章（后被告保险公司提交了加盖印章的条款），也没有被告刘坤的签字，不能成为保险公司免责的理由，保险公司应当按照保险单承担赔偿义务；被告刘坤认为对被告保险公司所提供的相关保险条款的内容不知情，被告保险公司并未尽到明确的提示说明义务，因此该证据不能证明保险公司的证明目的。被告保险公司提交出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）保险单（抄单）及出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）投保单，予证明保险公司已尽到免责事项条款告知义务，且投保单有投保人签字，说明保险公司与投保人之间已履行告知义务。被告刘坤对上述证据有异议，认为对保险单中的条款内容并不知情，被告保险公司也未尽到告知及提示说明义务。投保单并非刘坤本人所签，且投保时保险公司未尽提示义务；在投保单业务员声明处也没有经办业务员的签名，免责条款不产生效力。本案中的各项损失应当由保险公司承担赔偿责任。并申请对投保单中刘坤的签名是否系本人所书写进行鉴定。2020年9月2日，山东浩德物证司法鉴定所出具文书鉴定意见书。其中分许说明：检材中需检“刘坤”签名字迹与刘坤样本字迹，在笔迹概貌特征及细节特征上的差异点的数量多、质量高，笔迹特征总和充分反映了不同人的书写习惯。鉴定意见：送检的标称日期“2018年10月13日”的《出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）投保单》中“刘坤”签名字迹不是刘坤所写。被告保险公司对该证据无异议，但对被告刘坤的证明目的有异议，认为本案中保险公司应赔偿部分不属于免责事项内容，投保人已缴费，应视为保险合同成立，对于保险合同格式条款内容的履行，应遵照保险合同约定履行。经本院审查，山东浩德物证司法鉴定所出具的文书鉴定意见书真实合法，能够证明本案事实，证据效力予以认定。因投保单上投保人签名不是刘坤所写，被告保险公司亦未提供证据证明将保险条款交付投保人，保险条款及投保单的证据效力不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月20日14时02分，张保山驾驶鲁Ｒ×××**号小型客车，沿菏泽市区丹阳路由西向东行驶至菏泽市区丹阳路丹阳桥上时，与杨军驾驶的鲁Ｒ×××**的小型客车碰撞，致张保山受伤，乘车人吴秀荣、何佩佩、杨昊明受伤，车辆损坏的道路交通事故。该事故经菏泽市公安局交通警察支队开发区交通警察大队处理认定，张保山负全部责任；吴秀荣、何佩佩、杨昊明无责任。事故发生后，原告吴秀荣先后在菏泽市中医医院住院12天、菏泽市立医院住院12天，在菏泽市中医医院支付住院医疗费11596.78元，支付门诊医疗费1500元，在菏泽市立医院支付住院医疗费34585.90元。住院期间由其女婿刘建海护理，身份是农民。2020年5月6日，菏泽单县中心医院司法鉴定所出具菏单司鉴所[2020]临鉴字第019号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人吴秀荣之损伤，构成十级伤残。涉案车辆鲁Ｒ×××**号小型客车实际车主系被告刘坤。被告张保山与被告刘坤系夫妻。该车在被告保险公司处投保出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版），保险合同载明每座保额合计133600元，其中意外伤害保险金120000元，意外医疗保险金10000元，意外伤害住院补贴保险金3600元。意外伤害医疗每次事故免赔人民币100元，给付比例90%；意外住院补贴每人每天给付20元，每次事故免赔0天。被告张保山具备驾驶资格，事故车辆在检验合格期内，事故发生在保险期间。山东省统计局公布的2019年城镇居民人均可支配收入为42329元，2019年农村居民人均纯收入17775元,单县机关工作人员出差伙食补助标准为每天80元。本院认为：本案交通事故致原告吴秀荣受伤。此事故经菏泽市公安局交通警察支队开发区交通警察大队处理认定，张保山负此事故的全部责任；吴秀荣、何佩佩、杨昊明无责任。上述事实清楚，适用法律正确，本院予以认定。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条规定:“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”针对原告的诉讼请求，原告吴秀荣因此事故造成的损失包括：医疗费47682.68元(11596.78+1500+34585.90)，住院伙食补助费1920元（80元×24天），护理费1168.77元（17775元÷365天×24天），残疾赔偿金84658元（42329元×20年×10%），鉴定费1300元。原告因此事故造成的损失共计136729.45元。鲁Ｒ×××**号小型客车在被告保险公司处投保出入平安驾乘人员意外伤害保险C型（2014版）。被告保险公司辩称残疾赔偿金给付比例应按2.5%的比例给付，其依据为《中华联合财产保险股份有限公司出入平安驾乘人员意外伤害保险C型条款（2014版）》。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,但法律另有规定的除外。在作出判决前,当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的,由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中,被告保险公司提交的投保单上投保人签名不是刘坤书写，不能证明将《中华联合财产保险股份有限公司出入平安驾驶员意外伤害保险C型条款(2014版)》的内容告知了投保人刘坤,被告保险公司仅以该条款来说明已对投保人作了明确说明难以令人信服,且该条款与投保单是相分离的,被告保险公司也未能提供证据证明实际交付了保险条款。被告保险公司没有确实充分的证据证明已经履行了告知和说明义务,其辩称理由不成立，本院不予采信。故由被告保险公司在保险限额内赔偿原告医疗费10000元，住院补贴480元（20元×24天），残疾赔偿金84658元，合计95138元。因原告的诉讼请求是要求被告赔偿损失110000元，不足部分14862元（110000元-95138元），依法由被告张保山予以赔偿。本案中，被告刘坤不承担赔偿责任，依法驳回原告要求被告刘坤赔偿损失的诉讼请求。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿原告吴秀荣医疗费、住院补贴、残疾赔偿金计款95138元，于本判决生效后十日内付清；二、被告张保山赔偿原告吴秀荣医疗费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费计款14862元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告吴秀荣要求被告刘坤赔偿损失的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，减半收取1250元，由被告张保山负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  赵景臣二〇二〇年十月二十日书记员  张曼曼