广东省连州市人民法院 刑 事 附 带 民 事 判 决 书 （2020）粤1882刑初168号 公诉机关广东省连州市人民检察院。 附带民事诉讼原告人欧阳亚祥，女，汉族，1964年2月12日出生，身份证号码：441************942，无业，广东省连州市人，住连州市***************。系本案被害人。 委托诉讼代理人：江某1，男，汉族，1954年8月26日出生，身份证号码：440************314，广东省连州市人，住连州市***********之七。系连州市***********民小组推荐的公民。 被告人黄小分，女，1967年10月30日出生，居民身份证号码440************924，汉族，小学文化，广东省连州市人，住广东省连州市**************，无前科。因本案于2020年4月21日被连州市公安局刑事拘留，同年5月1日被执行逮捕。现羁押于阳山县看守所。 辩护人欧晓梅，广东北湖律师事务所律师。 广东省连州市人民检察院以连检诉刑诉〔2020〕Z162号起诉书指控被告人黄小分犯故意伤害罪，于2020年6月23日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人欧阳亚祥向本院提起附带民事诉讼。本院依法组成合议庭，并向被告人送达了起诉书副本、刑事附带民事起诉状，同时向被告人告知了在法院审理期间的诉讼权利。经审查全案证据，合议庭认为本案符合法定开庭条件，决定开庭审理。本院于2020年10月15日依法公开开庭审理了本案。广东省连州市人民检察院指派检察员黄斯迪出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人欧阳亚祥及其委托诉讼代理人江某1，被告人黄小分及其辩护人欧晓梅到庭参加诉讼。现已审理终结。 广东省连州市人民检察院指控：2019年4月25日17时许，在连州市***************，被告人黄小分与被害人欧阳某祥因屋地发生口角，后发展成肢体冲突。在肢体冲突过程中，黄小分致欧阳某祥胸骨骨折（经鉴定，欧阳某祥的损伤程度为轻伤二级）。 公诉机关就上述事实向法庭提交了书证、证人证言、被害人陈述、被告人供述和辩解、鉴定意见、勘验、辨认笔录等相关证据，认为被告人黄小分的行为构成故意伤害罪，提请本院依法判处。 被告人黄小分辩称，其只是扯了欧阳亚祥的头发，没有做其他伤害行为，对伤情鉴定结论有异议。 辩护人欧晓梅提出的辩护意见是：公诉机关指控被告人黄小分构成故意伤害罪事实不清，证据不足，指控罪名不成立。一、本案认定被告人构成故意伤害罪的依据是黄小分致欧阳亚祥胸骨骨折，造成其轻伤二级，该认定事实证据不足。公诉机关认定黄小分构成故意伤害罪的唯一证据是欧阳亚祥于2019年11月7日所作的询问笔录称“黄小分用膝盖向上顶，顶到我胸口位置”，该陈述是孤证，且真实性存疑，依法不能对被告人黄小分定罪量刑。二、本案对欧阳亚祥第二次鉴定以及清远市*********的鉴定意见，不应作为认定被告人构成故意伤害罪的依据。本案对欧阳亚祥的伤情第一次鉴定意见为不构成轻微伤，符合事实。被害人第二次鉴定的时间相隔四个月，不排除被害人存在二次伤害的情况，不排除被害人在本次事件之前有旧伤或之后有新伤。重新鉴定的程序不合法，违反客观规律。三、被告人黄小分在此事件中有正当防卫的性质和正当防卫的行为。四、本案不能排除被害人在此前存在旧伤，事件中又有自己锤自己胸口的行为，从而导致其胸部受伤的合理怀疑。综上所述，被告人黄小分不构成故意伤害罪，请法庭依法对被告人作出无罪判决。 附带民事诉讼原告人欧阳亚祥向本院提出诉讼请求：请求判令被告人黄小分赔偿医疗费6819.66元，住院伙食补助费3000元，营养费3000元，护理费1500元，交通费2000元，胸椎复原及后续手术费180000元，误工费7240.7元（2019年5月13日至7月14日共61天）+20179元（2019年7月13日至12月31日共170天），精神损害抚慰金100000元，合计323739.3元。 附带民事诉讼原告人为支持其诉讼请求提供的证据有：身份证复印件、连州市人民医院入院记录、出院记录、检查报告、医疗收费票据、连州市******委会卫生站收据、鉴定书等。 被告人黄小分答辩称，其只是扯了欧阳亚祥的头发，不构成故意伤害罪，不同意赔偿欧阳亚祥的经济损失。 经审理查明，2019年4月25日17时许，在连州市***************，被告人黄小分与被害人欧阳亚祥因屋地纠纷发生口角，后发展成肢体冲突。在肢体冲突过程中，黄小分致欧阳亚祥胸骨骨折（经鉴定，欧阳亚祥的损伤程度为轻伤二级）。 认定上述事实的证据如下： 一、书证 1．连州市人民医院CT检查报告，报告内容：“姓名：欧阳亚祥，检查日期：2019年4月26日，描述：双肺纹理走行正常，双肺下叶内见斑片状、弧形高密度影，边界模糊，纵膈窗上部分呈软组织密度。双肺门不大，纵膈无移位，其内未见明显结节影。双侧胸腔未见异常密度影。胸骨体见断裂，断端见移位。肝实质密度明显减低。诊断：1.双肺下叶炎症与挫伤鉴别；2.胸骨体骨折；3.脂肪肝。” 2．连州市人民医院入院记录，证实被害人欧阳亚祥于2019年4月27日在连州市人民医院入院治疗，主诉：被打伤致胸部疼痛2天。 3．受案回执、受案登记表，证实被害人欧阳亚祥于2019年4月26日15时许，前往连州市公安局保安派出所报案称，其于2019年4月25日下午17时许在保安镇保安村委会牛角园门边水巷因屋地纠纷被邻居黄小分殴打致伤。 4．户籍证明及无犯罪记录证明，证实被告人黄小分的出生日期、住址等个人身份信息，其已达完全刑事责任年龄，无犯罪记录。 5．抓获经过，证实侦查人员于2020年4月20日下午15时许，在连州市******将被告人黄小分抓获，被告人无自首情节。 二、被害人欧阳亚祥的陈述：2019年4月25日下午，我抱着我孙女经过黄小分家门口时，看到我老公被黄小分夫妻骂，我就往那边走过去。走到欧阳德安家门口时，黄小分也走了过来，指着我老公骂，说我家的猪栏屋是霸占的。我就对黄小分说，她拆我的猪栏屋去建房，我只要我的六个平方。说完，我就把孙女交给我老公。就在这时，黄小分一只手抓着我的头发往下拽，另一只手把我的头往地上按，我的胸口也顺势弯了下去，我的头差点就给她按到地上。我紧紧抓住黄小分的双手，僵持了一会，黄小分老公过来叫她放手，黄小分听到后就松开了手，她松手后我也放手了。接着，我坐在地上，当时感觉胸口很疼，我就坐着原地哭了。没多久，我就走回了家，到家后用活络油擦了胸口就躺床上去睡觉，越睡感觉越疼。第二天，我叫我的妯娌陪我去人民医院看病，拍照结果显示我的胸骨断裂并移位，看到这个结果我就去到派出所报了案。 三、证人证言 1.证人廖加忍的证言：2019年4月26日下午2时30分左右，我在家突然听到我老婆黄小分和黄超进在我家后面的猪栏屋商量那一处土地的事。后来，我听到我老婆和黄超进的老婆欧阳亚祥越吵越大声，就出去看情况。刚到猪栏屋处就看到我老婆用双手抓着欧阳亚祥的头发，欧阳亚祥当时身体弯着腰头部朝下，同时双手抓住我老婆双手，黄超进左手抱孙女，右手抓住我老婆的一只手，然后我叫我老婆松手，我老婆就把手松开了。刚松开，欧阳亚祥就拿起自己的红色拖鞋想打我老婆，我就拦住了欧阳亚祥没让她打。接着，我就叫我老婆回家，欧阳亚祥看着我老婆要回家还想追上去打我老婆，被我拦住了。跟着，欧阳亚祥就坐在一个花围基上一边哭一边用双手锤自己的胸口，一边骂我老婆欺负她，说我老婆用东西打她的头，我没理会她，也回家了。欧阳亚祥追到我家附近一直骂我和我老婆，但我到家后就没理她。我不清楚欧阳亚祥的伤势如何，我老婆黄小分的两手臂有七八处被抓到掉皮流血，右手大臂有一处淤青，右腿大腿处也有一处淤青，两处淤青的面积约五厘米宽。 2.证人黄超进的证言：2019年4月25日下午17时许，我去外面找我老婆和孙女回家。路过黄小分家的时候，黄小分两公婆走出来，黄小分一开口就骂我，要我把猪栏屋分两米给她。这时，我老婆抱着孙女走回来，看到我们吵架就把孙女给我抱着，然后和黄小分说：“你占我的猪栏屋还那么凶，有本事就打我”，接着，黄小分就走过来抓着我老婆的头发，另一手按着我老婆的头，我老婆被她按得坐到地上，我老婆抓着黄小分的双手。接着，黄小分的老公走过来叫她们放手，她们就松手了。我老婆坐在地上起不来，叫我先带孙女回去，她过了几分钟才慢慢走回来。当晚，我老婆感到身体有些痛，第二天去医院检查，结果显示胸骨断裂并移位。 3.证人欧阳德安的证言：2019年4月25日下午15时，我在家看电视，听到外面很吵。吵了一会，我老婆和女儿出去外面看。过了五六分钟，我出门看到黄小分和欧阳亚祥一边走一边吵架，当时我问我老婆怎么回事，她就说有人打架。我老婆是三级智力残疾，表达不是很清晰，说不清楚是谁在大家。 4.证人欧阳锦华（三级智力残疾）的证言：2019年4月25日下午，我和爸爸在家看电视，听到外面声音很大就出去看。当时，我看到“阿分”和“阿祥”两个人在打架，“阿分”抓着“阿祥”的头发按在地上，“阿分”的老公“阿忍”叫她放手，她就放手了。“阿分”之后就走了，“阿祥”跟在后面走。 辨认笔录，欧阳锦华辨认出廖加忍（“阿忍”）、黄小分（“阿分”）、欧阳亚祥（“阿祥”）。 5.证人林宝玲的证言：2019年4月26日早上7点多，我老公的大哥黄超进跟我说我大嫂欧阳亚祥昨天下午跟别人打架，痛了一晚上睡不着觉，叫我陪她去医院检查身体。我去到他家，看见欧阳亚祥弯着腰，说话有气无力。我们在连州市人民医院做了CT检查，检查结果显示欧阳亚祥的胸骨骨折。 四、被告人黄小分的供述和辩解：2019年4月25日下午15时30分，我准备出门干活，在门口看见黄超进，我就跟他说叫他不要得寸进尺，在我家门口起厕所就算了，还要靠着我家的墙建一道墙。黄超进就说他的地皮不关我的事。我说那是我家的地皮，之后我就跟他一起去看那间厕所。走到欧阳德安家门口时，碰见黄超进的老婆欧阳亚祥，她上来就用手指着我骂，说我到处霸占地方，她在那里建厕所不关我的事。我叫她不要用手指着我。欧阳亚祥就一拳打过来，我马上用右手挡着。她又打了一拳过来，我用左手挡着她叫她不要打架，她说要打死我。听到这句话，我就用双手抓着她的头发往地上按（按到腰的位置）。见状，黄超进就一手抱着孙女一手拉开我的手，欧阳亚祥用双手抓着并捏着我的手。僵持了一两分钟后，我老公从家里走出来叫我松手，我马上松手闪到一边。欧阳亚祥坐在地上说我拿着茶杯打她的脑袋，我说我要是拿了茶杯打她的话，她的头没有穿都要肿了。然后就看到欧阳亚祥用手锤自己的胸口，说我欺负她。我老公叫我回家，我回到家门口看见欧阳亚祥站起来跟过来骂我，我没回她就走开了，我走到路边跟两个妇女站着聊天。欧阳亚祥在我家门口指着我家大门骂了十几分钟，后来我听到没声音就回去了。 被告人黄小分在庭审过程中供述称，黄超进在争执过程中踢了其大腿一脚。 五、现场勘验笔录，公安机关依法对案发现场连州市**************菊花坊边水巷处进行勘验，未提取到相关痕迹、物证。 六、鉴定意见 1.广东省连州市********连公（司）鉴（法活）字〔2019〕10008号鉴定书，鉴定要求：补充鉴定。根据检验所见，结合案情调查及现有病历资料等分析认为：欧阳亚祥其胸骨体骨折、双下肺挫伤符合钝性暴力作用所致。欧阳亚祥其胸骨体骨折，根据《人体损伤程度鉴定标准》第5.6.4c条的规定，该处损伤程度达到轻伤二级标准。欧阳亚祥其双下肺挫伤，该处损伤程度未达到轻微伤标准。鉴定意见为：欧阳亚祥损伤程度评定为轻伤二级。 2.广东省清远市********清公（司）鉴（法活）字〔2019〕12002号鉴定书，鉴定要求：重新鉴定。查阅2019年4月26日连州市人民医院胸部CT示胸骨体中段楔形骨折，边缘较锐利，对位不齐，局部软组织稍肿胀，考虑胸骨新鲜骨折。查阅2019年5月12日连州市人民医院胸部CT示胸骨体中段骨折，断端局部密度稍增高，部分骨痂形成。查阅2019年7月16日连州市人民医院胸部CT示胸骨体中段骨折，断端错位较明显，局部密度增高范围较前增大，考虑骨痂形成期。根据现有病历资料及检查所见，依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.6.4条c款之规定，其损伤已达轻伤二级。鉴定意见：被鉴定人欧阳亚祥的损伤程度为轻伤二级。 附带民事诉讼原告人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理认定事实如下：被害人欧阳亚祥出生于1964年2月12日，案发时年满55周岁。2019年4月26日，被害人欧阳亚祥前往连州市人民医院进行CT检查，诊断为：1.双肺下叶炎症与挫伤鉴别；2.胸骨体骨折；3.脂肪肝。用去医疗费404元。次日，欧阳亚祥前往连州市人民医院住院治疗，2019年5月12日出院，共住院15天，用去医疗费4798.76元。连州市人民医院出院记录出院诊断为：1．双下肺挫伤并感染；2．胸骨体骨折；3．胸部软组织挫伤；4．脂肪肝；5．右肾结石。出院告知：1．注意休息，加强营养，避免体力劳动2个月；2．不适随诊。连州市人民医院疾病诊断证明书意见为：1.注意休息，加强营养，避免体力劳动2个月；2.住院期间留一陪人；3.如有不适，及时就诊。2019年7月16日，欧阳亚祥前往连州市人民医院进行CT检查，诊断为：胸部CT复查，与2019-5-12CT片比较，现：1.双肺下叶炎症已吸收；2.胸骨体骨折，与前比较，可见骨痂形成；3.脂肪肝。用去医疗费431.4元。 对于被告人和辩护人提出的辩解、辩护意见，综合评判如下： 一、关于辩护人提出连州市********连公（司）鉴（法活）字〔2019〕10008号鉴定书及清远市********清公（司）鉴（法活）字〔2019〕12002号鉴定书，不得作为本案的定案依据的辩护意见。经查，连州市********于2019年6月24日作出连公（司）鉴（法活）字〔2019〕10008号鉴定书，根据检验所见，结合案情调查及现有病历资料等分析认为：欧阳亚祥胸骨体骨折为陈旧性骨折，不将其陈旧性骨折列入此次鉴定范围。欧阳亚祥双下肺挫伤未达到轻微伤标准。鉴定意见为：欧阳亚祥损伤程度评定为未达轻微伤。2019年10月22日，欧阳亚祥补充提交了2019年7月16日胸部CT片，连州市********对欧阳亚祥的损伤程度进行了补充鉴定，鉴定意见为：欧阳亚祥损伤程度评定为轻伤二级。2019年11月12日，欧阳亚祥对鉴定意见有异议，申请重新鉴定。次日，连州市公安局保安派出所委托清远市********对欧阳亚祥的损伤程度进行重新鉴定。清远市********于2019年11月22日受理。2019年12月31日，清远市********作出鉴定意见为：欧阳亚祥的损伤程度为轻伤二级。辩护人提出连州市公安局的委托鉴定时间晚于清远市********的受理时间，鉴定程序违法的辩护意见，经查，侦查机关在装订卷宗中，遗漏装订了一份鉴定委托书，系工作失误，侦查机关已进行补正。辩护人的该辩护意见，理据不足，本院不予采纳。 经审查，清远市********和鉴定人具有法定资质；检材系连州市人民医院病历资料及胸部CT片等，检材来源可靠；鉴定程序合法；鉴定意见明确。据此，清远市********作出的清公（司）鉴（法活）字〔2019〕12002号鉴定书可以作为本案的定案依据。 二、关于辩护人提出被害人欧阳亚祥胸骨体骨折可能是旧伤的辩护意见。经查，清远市********鉴定书中载明：查阅2019年4月26日连州市人民医院胸部CT示胸骨体中段楔形骨折，边缘较锐利，对位不齐，局部软组织稍肿胀，考虑胸骨新鲜骨折。而且，本案的案发时间系2019年4月25日17时许，被害人欧阳亚祥案发后感觉胸口疼痛，回家自行涂抹药物，并于次日早上前往连州市人民医院就医检查，得知检查结果后报警，报案及时。本案的案发时间与被害人的就医时间、报案时间相隔较短，符合常理。结合鉴定意见，可以认定被害人欧阳亚祥胸骨体骨折是新鲜骨折，不属于旧伤。辩护人提出不排除被害人胸骨体骨折是旧伤的辩护意见，缺乏事实依据，本院不予采纳。 三、关于辩护人提出被告人黄小分的行为是正当防卫的辩护意见。经查，被告人黄小分与被害人欧阳亚祥在争吵过程中，被欧阳亚祥的语言激怒，动手拉扯欧阳亚祥的头发，被告人黄小分的行为不符合正当防卫的条件，故对辩护人提出的该辩护意见不予采信。 四、关于辩护人提出被告人黄小分导致欧阳亚祥胸骨骨折的证据存疑的问题。本案中，被告人黄小分对其拉扯欧阳亚祥的头发并往下按的行为供认不讳，辩称未接触欧阳亚祥胸骨及附近范围。被害人欧阳亚祥于案发半年后陈述称其胸口被黄小分用膝盖顶了一下，而现场目击证人均未提及被告人黄小分用膝盖顶欧阳亚祥的胸口，因此，被害人欧阳亚祥的该部分陈述属于孤证，本院不予采信。但是，根据日常经验，发生肢体冲突时，双方必然会发生推撞，在混乱情况下，当事人不一定能完全还原现场过程。由于被告人黄小分与被害人欧阳亚祥发生纠纷并有过肢体接触，欧阳亚祥胸骨体骨折确因钝性暴力作用所致，可以认定被告人黄小分的行为与被害人欧阳亚祥胸骨体骨折的结果之间存在因果关系。 本院认为，被告人黄小分无视国家法律，故意伤害他人身体，致一人轻伤二级，其行为已构成故意伤害罪。公诉机关指控被告人黄小分犯故意伤害罪，事实清楚，证据确实、充分，指控的罪名成立。被告人黄小分虽然对其行为与被害人损伤结果之间的因果关系有辩解，但其归案后能如实供述案发的主要经过，是坦白，依法可以从轻处罚。本案因邻里纠纷引发，被害人欧阳亚祥具有过错，可对被告人黄小分酌情从轻处罚。 被告人黄小分的犯罪行为给附带民事诉讼原告人欧阳亚祥造成了物质损失，除应负刑事责任外，还应依法承担民事赔偿责任。按照附带民事诉讼原告人诉请的损害赔偿项目，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，结合经庭审举证、质证的证据，本院对事故造成原告的各项损失评判如下： 1.医疗费：以医疗收费票据为准，核定5634.16元。原告请求超出部分，本院不予支持。 2.住院伙食补助费：原告人住院15天，100元/天×15天=1500元；原告请求超出部分，本院不予支持。 3.护理费：原告人住院15天，陪护1人，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按150元/天计算15天，即150元/天×15天=2250元；原告人请求赔偿护理费1500元，从其诉请。 4.营养费：根据原告人的伤情，酌情计付500元。原告人请求超出部分，本院不予支持。 5.交通费：原告人住院15天，门诊2次，30元/天×17天=510元；原告请求超出部分，本院不予支持。 6.胸椎复原及后续手术费：原告人未提交相关证据证实，本院不予支持。 7.误工费：案发时被害人欧阳亚祥已满55周岁，已经达到法定退休年龄，未举证证明其确有劳动收入，因此，不计算误工费。 8.精神损害抚慰金：根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款关于“因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”的规定，精神损害抚慰金不属于刑事附带民事诉讼的物质损失赔偿范围，本院不予支持。 上述1-8项为原告诉请赔偿的项目，合计为9644.16元。 依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款、第六十七条第三款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告人黄小分犯故意伤害罪，判处有期徒刑一年。（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2020年4月21日起至2021年4月20日止。） 二、被告人黄小分于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿9644.16元给附带民事诉讼原告人欧阳亚祥； 三、驳回附带民事诉讼原告人欧阳亚祥的其他诉讼请求。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向广东省清远市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长  张 煜 人民陪审员  黄建莲 人民陪审员  唐小梅 二〇二〇年十月二十日 书 记 员  陈伟超 附相关法律条文： 《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。 第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 三、《最高人民法院关于适用的解释》 第一百三十八条被害人因人身权利受到犯罪侵犯或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。 因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。 四、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。