江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0682民初6372号原告：冯素琴，女，1977年6月24日生，汉族，住如皋市。委托诉讼代理人：王鹤茗，北京市蓝鹏律师事务所律师，特别授权。被告：陈赟，男，1989年10月20日生，汉族，住海安市。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路**。负责人：卢勇其，总经理。委托诉讼代理人：冒浩，江苏奔月律师事务所律师，特别授权。原告冯素琴与被告陈赟、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人民财险南通分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告冯素琴的特别授权委托诉讼代理人王鹤茗、被告陈赟、被告人民财险南通分公司的特别授权委托诉讼代理人冒浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯素琴向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计422884.09元（原告主张的各项损失为：1、医疗费169807.55元；2、营养费1950元；3、伙食补助费1116元；4、误工费39434.85元；5、护理费27200元；6、残疾赔偿金241316.74元；7、精神损害抚慰金9200元；8、交通费915元；9、物损1910元；10、公估费300元；11、鉴定费3921.98元）。2、本案诉讼费用由被告承担。被告人保财险南通分公司辩称，对事故发生的事实及经过没有异议，对责任认定有异议，肇事车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内，我公司愿意依法承担保险责任，庭前我公司已支付原告206707.82元，上述款项应当在原告的诉请中扣除。被告陈赟辩称，对事故的发生及责任认定没有异议，事故后我垫付给原告12万元，对于多垫付的费用，要求从保险公司赔偿给原告的款项中予以返还。另外我修车产生修理费用84600元。本案查明事实如下：一、交通事故发生经过及交警部门责任认定：2018年1月13日18时35分左右，陈赟驾驶苏Ｆ×××**号小型轿车碰撞冯素琴驾驶的电动自行车，致冯素琴受伤，两车损坏。经交警部门认定，陈赟承担本起事故的主要责任，冯素琴承担本起事故的次要责任。二、原告冯素琴的治疗情况及伤残评定情况：事发后，原告先后至南通大学附属医院、如皋市人民医院、如皋市丁北医院进行就诊，其中于2018年1月14日至1月29日在南通大学附属医院住院治疗，1月29日至2月14日在如皋市人民医院住院治疗，2月14日至3月14日在如皋市丁北医院住院治疗，2019年9月19日至9月22日在南通大学附属医院住院治疗，合计住院62天。经原告申请，本院诉前委托南通市第二人民医院司法鉴定所于2020年6月10日对原告的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限等作出鉴定，意见为：冯素琴因交通事故致多发伤，其急性颅脑损伤后遗有轻度智能减退、存在精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限，构成九级残疾；其T6椎体压缩性骨折，构成十级残疾；其右股骨粗隆间粉碎性骨折行手术治疗，目前遗有右髋关节功能障碍构成十级伤残；其骨盆多发骨折后遗骨盆畸形愈合构成十级残疾。冯素琴伤后需要误工期315日、护理期210日（住院期间二人护理，其余一人护理）、营养期195日。三、肇事车辆情况：事发时，陈赟驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车由被告人民财险南通分公司承保交强险和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。四、双方对以下事实和费用没有争议，本院予以确认：1、事故的发生；2、被告人保财险南通分公司事故后垫付206707.82元，被告陈赟事故后垫付120000元；3、原、被告认可伙食补助费1116元。五、对双方有争议的事实和费用，本院依法审核认定如下：1、对责任认定，事故认定书是交警部门根据现场勘查笔录、当事人陈述、证人证言、检验鉴定等证据综合作出的认定，应予采信，被告人民财险南通分公司仅从主观分析上认为原告的行为是事故的主要原因，应承担同等责任，对此辩称，无实质证据支撑，本院不予认可；2、对原告的伤情鉴定，南通市精神卫生中心和南通市第二人民医院出具的司法鉴定意见书系经本院诉前委托的具有相应鉴定资质的鉴定机构所作出，形式合法、结论客观，应予采信。被告人民财险南通分公司虽对鉴定结论提出异议，但未提交证据予以推翻，故对其辩解不予采纳；3、对原、被告争议的赔偿项目：（1）医疗费。原告冯素琴主张169807.55元，被告人民财险南通分公司认为南通捷迅急救站票据应列入交通费用，白蛋白没有提供正式发票，且医嘱记录在销售清单日期之后，不予认可，医疗费只认可166907.51元，且要求扣除10%的非医保用药。本院认为，关于南通捷迅急救站票据，该费用系原告在治疗过程中产生的急救费用，应属于医疗费的范畴；关于白蛋白费用，原告“医嘱可能是后期医生补开”的解释符合常理，且购买的时间在原告治疗期间内，原告提供的“销售清单”足以证明原告的该项损失，南通大学附属医院病情证明书中亦载明证明书为“补”，故对于该费用，本院予以支持。对于原告在鉴定过程中产生的检查费用742.98元应当在医疗费中列支。被告人民财险南通分公司要求扣除10%的非医保用药，欠缺依据，本院不予采信。综上，原告确因本起交通事故支出医疗费170550.53元。（2）营养费。根据鉴定期限及一般实践标准，支持10元/天*195天=1950元。（3）护理费。根据鉴定期限及一般实践标准，支持（住院期限62天*2人+出院148天）*100元/天=27200元。（4）误工费。原告主张按照农民标准计算，被告人保财险南通分公司认为原告在公司上班，对误工费不予认可。本院认为，事发时原告为40周岁，具备一定的劳动能力，其按照农民标准主张误工费，并提供了土地承包经营权证书佐证，符合法律规定，本院予以支持；被告人保财险南通分公司对其辩称未能提供证据加以证明，本院碍难采纳。故误工费本院支持125元/天*315天=39375元。（5）残疾赔偿金。原、被告对52460.16元/年的标准和20年的计算年限无异，关于残疾系数，如上所述，应根据鉴定结论按0.23计算，故该项损失本院支持52460.16元/年*20年*0.23=241316.74元。（6）精神损害抚慰金。原告主张9200元，被告认可4000元，本院根据侵权行为所造成的后果、当事人的过错程度及本地平均生活水平等因素，酌定原告的精神损害抚慰金为9000元，由被告人民财险南通分公司在交强险限额内优先赔偿。（7）交通费。结合本案的实际情况，本院酌定支持800元。（8）物损。原告主张1910元，被告人保财险南通分公司认可1500元。原告为主张物损，提供了公估鉴定报告书为证，本院予以确认，故该费用支持1910元。（9）鉴定费、公估费。原告主张鉴定费3921.98元、公估费300元，提交鉴定费票据、公估费票据予以佐证。对于鉴定中的检查费用已在医疗费中予以列支，故鉴定费、评估费本院认可3480元。综上，本院支持原告因本起事故造成的损失为：医疗费170550.53元、住院伙食补助费1116元、营养费1950元、护理费27200元、误工费39375元、残疾赔偿金241316.74元、精神损害抚慰金9000元、交通费800元、物损1910元，合计493218.27元。因陈赟驾驶机动车负事故的主要责任，冯素琴驾驶非机动车承担事故的次要责任，且陈赟驾驶的车辆由被告人民财险南通分公司承保交强险和商业三者险，故原告冯素琴的各项损失应由被告人民财险南通分公司在交强险限额内承担121910元（含医疗费10000元、精损9000元、物损1910元），超出部分371308.27元，本院酌情由被告人民财险南通分公司在商业三者险限额内按责80%，即为297046.62元，合计赔偿418956.62元。因被告人民财险南通分公司已先行垫付206707.82元，尚需给付212248.80元。被告陈赟垫付的120000元，为减少诉累，扣除其应当承担的诉讼费用后，其余费用直接从被告人民财险南通分公司的赔偿款中予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通分公司于本判决发生法律效力后立即给付原告冯素琴96038.8元（直接汇至原告冯素琴的银行账户，开户行：如皋农村商业银行，账号：62×××64），给付被告陈赟116210元（直接汇至被告陈赟的银行账户，开户行：中信银行如皋支行，账号：62×××89）。二、驳回原告冯素琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1255元、鉴定费3180元、公估费300元，合计4735元，由原告冯素琴负担945元，由被告陈赟负担3790元（此款已从被告陈赟的垫付款中直接抵扣）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2510元(户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号：46×××65)。审 判 员 刘名节二〇二〇年十月二十八日法官助理 李海春书 记 员 席玉峰