云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0627民初4366号原告杨某1，男，彝族，生于2016年5月17日，云南省镇雄县人，农村居民，住镇雄县。法定代理人杨某2，男，彝族，生于1991年4月1日，云南省镇雄县人，农村居民，住镇雄县，系原告杨某1之父。被告朱莉，女，汉族，生于1984年12月15日，云南省镇雄县人，农村居民，住镇雄县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司（以下简称太平洋昭通中心支公司）。统一社会信用代码:91530600MA6K******。住所:云南省昭通市昭阳区金泰.南辰上邸1、2层01号房和02号房。法定代表人李楚鸿，总经理。委托代理人马涛，云南振诚律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告杨某1诉与被告朱莉、太平洋昭通中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日立案受理后，依法组成合议庭，于2020年10月13日公开开庭进行了审理。原告杨某1的法定代理人杨某2，被告朱莉，被告太平洋昭通中心支公司的委托代理人马涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨某1诉称，2019年12月31日，被告朱莉驾驶云Ｃ×××**小型客车，沿镇煤线行驶至镇雄××办事处毡帽××村路段时，与行人原告杨某1发生接触，致原告杨某1受伤，云Ｃ×××**小型客车受损的道路交通事故。原告杨某1受伤后，经被告朱莉送往镇雄县人民医院抢救治疗，经检查，其伤情为：1.右侧胫腓骨上段骨折；2.右侧下肢多处软组织挫伤；3.右侧面部皮肤挫伤。原告杨某1经住院治疗24天，伤情好转出院，用去医疗费4553.77元。同年8月12日，原告杨某1经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定，其损伤未达到伤残，需后续治疗费2000元，护理期评定为90日，营养期评定为90日。该起事故经镇雄县公安局交通警察大队认定，被告朱莉负事故全部责任，原告杨某1无责任。因被告朱莉驾驶的云Ｃ×××**小型客车在被告太平洋昭通中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，且事故发生在保险期内。故请求判令二被告赔偿原告杨某1医疗费4553.77元、复查门诊费316元、检查费78元、住院伙食补助费24天×100元／天＝2400元、营养费90天×50元／天＝4500元、护理费90天×135元／天＝12150元、后续治疗费2000元、精神损害抚慰金3000元、交通费555元、鉴定费2600元，合计32152.77元，扣除被告朱莉已垫付的医疗费4053.77元，二被告还应赔偿原告杨某1的各项损失28099元。被告朱莉辩称，发生该起交通事故是事实，对责任划分无异议。因我驾驶的云Ｃ×××**小型客车在被告太平洋昭通中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，且事故发生在保险期间内，故原告杨某1的损失应由被告太平洋昭通中心支公司承担。原告杨某1受伤住院时我为原告杨某1垫付了4053.77元的医疗费，我为原告杨某1垫付的医疗费要求被告太平洋昭通中心支公司赔付给我。被告太平洋昭通中心支公司辩称，发生该起交通事故是事实，对责任划分无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故是发生在保险期间内。原告主张的医疗费应以实际产生的医疗票据为准，护理费应当根据护理人的收入确定，因原告已经主张了住院期间的住院伙食补助，不应再主张营养费；因原告没有造成伤残，受伤轻微，不同意赔偿精神抚慰金，交通费应当以实际产生的合理费用为准，且应当有增值税发票，保险公司是基于保险合同参加诉讼，不是直接侵权人，且鉴定费及诉讼费不属于保险理赔的范围，我公司不同意承担，综上，请求驳回原告不合法、不合理的诉讼请求，我公司同意在保险限额范围内赔偿原告的合理损失。在本案审理过程中，各方当事人为证明其诉讼主张，在举证期限内向法庭提供并出示了证据。原告杨某1的证据如下：1.户口簿复印件1份。证明原告的身份适格，杨某2是适格的法定代理人。经质证，二被告无意见。2.道路交通事故认定书1份。证明事故发生的经过及责任划定，被告朱莉负全责，原告杨某1无责任。经质证，二被告无意见。3.镇雄县人民医院住院病历、伤情记录、出院证、出院小结、结算清单各1份，镇雄县人民医院门诊收费票据5份及昭通李景铧中医骨伤医院收费票据1份。证明原告因此次交通事故遵医嘱定期到镇雄县人民医院复查，用去复查费316元，应司法鉴定中心的要求到昭通李景铧中医骨伤医院检查，用去检查费78元。经质证，二被告无意见。4.云南通用机打发票6份、太平洋保险乘客人身意外伤害保险单2份，证明原告因此次交通事故去昭通鉴定花去交通费555元（含保险费10元）。经质证，二被告无意见。5.出示云南昭通恒达司法鉴定所出具的《鉴定意见书》及鉴定费发票各1份。证明原告因此次交通事故受伤，经鉴定其损伤未达到伤残，需后续治疗费2000元，护理期评为90日，营养期90日，并支付了鉴定费2600元的事实。经质证，被告朱莉无意见。被告太平洋昭通中心支公司对司法鉴定意见书的三性无意见，但认为不能达到原告的证明目的，对护理费、营养期有意见，三期评定是2014年公安部的部门规章，并非法律、司法解释与法律相悖，因此对护理期评为90日，营养期90日不予认可。对后续治疗费的评定没有意见，对三期的鉴定有异议，对鉴定发票的三性无意见，但是不能达到其证明目的，因鉴定费并不是本案的必要费用，不属于理赔范围。被告朱莉无意见。6.机动车交通事故责任强制保险单及神行车保机动车保险单（抄件）各1份。证明被告朱莉驾驶的云Ｃ×××**小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业三者险，且事故发生在保险期内。经质证，二被告无意见。被告朱莉的证据如下：云南省医疗住院收费票据及云南省医疗门诊收费票据各1份。证明被告朱莉为原告垫付医疗费4053.77元。经质证，原告及被告太平洋昭通中心支公司无意见。被告太平洋昭通中心支公司未向法庭提供证据。本院经审查认为，原、被告提举的证据来源合法，内容客观、真实，与本案关联，故本院予以采信，作为定案的依据。经庭审质证、认证，并结合当事人的陈述，本院依法认定如下法律事实：2019年12月31日，被告朱莉驾驶云Ｃ×××**小型客车，沿镇煤线行驶至镇雄××办事处毡帽××村路段时，与行人原告杨某1发生接触，致原告杨某1受伤，云Ｃ×××**小型客车受损的道路交通事故。镇雄县公安局交通警察大队作出5306274201********号《道路交通事故认定书》，认定被告朱莉负事故全部责任，原告杨某1无责任。原告杨某1受伤后，于2019年12月31日到镇雄县人民医院住院治疗，该医院诊断，其伤情为：1.右侧胫腓骨上段骨折；2.右侧下肢多处软组织挫伤；3.右侧面部皮肤挫伤。经对症治疗后，于2020年1月23日出院。原告杨某1在该医院住院共24天，用去医疗费4553.77元。该费用中，有4053.77元系被告朱莉垫付。出院后，原告杨某1遵医嘱定期到镇雄县人民医院进行复查，用去复查费316元。2020年8月12日，云南昭通恒达司法鉴定所作出云昭恒［2020］临鉴字第434号《司法鉴定意见书》，确认原告杨某1的损伤未达到伤残，需后续治疗费2000元，护理期评定为90日，营养期评定为90日。原告杨某1为此用去鉴定费2600元，应云南昭通恒达司法鉴定所的要求到昭通李景铧中医骨伤医院检查，用去检查费78元。被告朱莉驾驶的云Ｃ×××**小型客车在被告太平洋昭通中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，保险期限自2019年2月25日12时21分起至2020年2月25日12时21分止。事故发生在保险期内。本院认为，被告朱莉驾驶的云Ｃ×××**小型客车与行人原告杨某1发生接触，造成原告杨某1受伤的道路交通事故的事实成立。因该起事故经镇雄县公安局交通警察大队认定，被告朱莉负全部责任，原告杨某1无责任，而被告朱莉驾驶的云Ｃ×××**小型客车在被告太平洋昭通中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生于保险期内。故此起事故给原告杨某1造成的合理损失应由被告太平洋昭通中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔付，不足部分，由被告太平洋昭通中心支公司按责任依据商业保险合同予以赔付。对于原告杨某1提出赔偿的各项损失应否支持的问题，本院根据查明的事实作如下分述确定：1.原告杨某1的医疗费4553.77元、复查费316元、检查费78元及后续治疗费2000元，属法庭辩论终结前实际发生的费用和经鉴定机构确定必然发生的费用，本院予以确定；2.原告杨某1年幼，其受伤治疗期间确实需要一人护理,按受诉法院地普遍适用的135元／天的工资标准计算，确定其护理费为12150元（90天×135元／天）；3.原告杨某1住院治疗期间的住院伙食补助费按云南省国家机关一般工作人员出差伙食补助100元／天的标准计算，确定为2400元（24天×100元／天）；4.原告杨某1受伤治疗期间,在平常饮食以外适当添加营养品作为身体补充，确有利于康复，故按受诉地法院普遍适用的营养费50元／天的标准计算，确定其营养费为4500元（90天×50元／天）；5.原告杨某1为查明其损害程度产生的鉴定费2600元有正式发票为凭,本院予以确定；6.原告杨某1诉求赔偿的交通费555元，因其提供了相应的正式票据，本院予支持；7.原告杨某1所受损伤轻微,未达到伤残，其要求赔偿精神损害抚慰金3000元，不符合相关法律之规定，本院不予支持。综上，此起交通事故给原告杨某1造成的全部合理损失为29152.77元（4553.77元＋316元＋78元＋2000元＋12150元＋2400元＋4500元＋555元＋2600元）。该损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计13847.77元（4553.77元＋316元＋78元＋2400元＋4500元＋2000元）属交强险医疗费用范围，因超出交强险10000元的赔偿限额,其中的10000元由被告太平洋昭通中心支公司在交强险责任限额内赔付。超出的3847.77元，由被告太平洋昭通中心支公司依据机动车辆商业保险合同赔付。原告杨某1的护理费、交通费共计12705元（12150元＋555元）属交强险死亡伤残赔偿范围，因未超出110000元的赔偿限额，故由被告太平洋昭通中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付。但被告朱莉已为原告杨某1垫付了4053.77元医疗费，应从其赔偿款中减去后，由被告太平洋昭通中心支公司直接赔付给被告朱莉。原告杨某1的鉴定费2600元虽不属保险责任赔偿范围，但该费用属为确定损失程度所支付的、必要的、合理的开支,依法应由被告太平洋昭通中心支公司承担。综上所述，为保护当事人的合法权益，明确侵权责任，促进社会和谐稳定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2003］20号第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十六条及《诉讼费交纳办法》第二十九条第一款、第二款的规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司赔偿原告杨某1的损失人民币25099元。限判决生效后三十日内付清。二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司赔偿被告朱莉先行垫付的医疗费人民币4053.77元。限判决生效后三十日内付清。三、驳回原告杨某1的其他诉讼请求。未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币594元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。判决生效后，当事人应自觉履行，如负有义务的当事人不自动履行，享有权利的一方当事人可在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判长  马宪云审判员  吴春泉审判员  刘祖芳二〇二〇年十月二十日书记员  周冬梅附：本判决适用法律条款内容《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地就医，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者起诉的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款诉讼费用由败诉方负担，除胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。