陕西省咸阳市秦都区人民法院民事判决书（2020）陕0402民初2052号原告：马某某，男。委托诉讼代理人：聂菲菲，系陕西古渡律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨洋腾飞，系陕西古渡律师事务所实习律师。被告：史某某，男。委托诉讼代理人：谢某，女。被告：鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称鼎和保险公司），住所地陕西省西安市高新区。统一社会信用代码：91610131MA6U1BPE4L。负责人：孙建平，系该公司总经理。委托诉讼代理人：罗瑞康，系北京市盈科（西安）律师事务所律师。原告马某某与被告史某某、鼎和保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告代理人、被告代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告提出诉讼请求： 1、判令被告史某某赔偿原告医疗费28175.5元（已扣除保险公司垫付的10000元）、住院伙食补助费1600元、营养费1800元、误工费12000元、护理费13500元、残疾辅助器具费2140元、精神损害抚慰金2000元、后续治疗费6000元、交通费500元、财产损失1000元、鉴定费2280元，共计70995.5元；2、判令被告鼎和保险公司在保险限额内对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月30日23时30分许，史XX号XX路由南向北驾驶途中，与沿秦皇南路由西向东驾驶的电动自行车相撞，致两车受损、马某某受伤。本次事故经咸阳市公安局交XX队XX大队作出事故认定书认定：被告史某某负本次事故主要责任，原告马某某负次要责任。事发后，原告被送往陕西省核工业二一五医院进行救治，经诊断为头外伤反应、多处软组织损伤、右膝关节损伤、右膝内侧副韧带损伤、右膝关节骨关节炎。共住院治疗20天，于2019年8月20日出院，期间共花费医疗费33851.7元，其中鼎和保险公司垫付10000元整。出院后复查花费4323.8元。另，陕AXXXXX5号车在被告鼎和保险公司购买了交强险及商业第三者责任险。2020年1月6日，经法院委托鉴定，陕西佰美法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告马某某的误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日、后续治疗费约需6000元。双方就本次事故赔偿问题多次协商未果，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》及《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定，特向贵院提起诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉讼请求。被告史某某辩称：事故发生及责任划分无异议，原告主张的费用核实后再发表意见，事故发生后垫付了760元（原告诉讼请求中不包含），要求一并处理。被告鼎和保险公司辩称：事故车辆投保交强险、商业险100万元附加不计免赔，事故发生后我司垫付10000元。责任划分认可9：1划分，扣除15%非医保用药，住院伙食补助费、营养费认可，误工费不认可，8月26日以后的护理费认可100元/天，精神损害抚慰金不认可，后续治疗费、交通费认可，修车费1000元不认可，庭后向公司核实，如有定损按照定损标准进行赔付，鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告所举事故认定书、行驶证、驾驶证、陕西省核工业二一五医院《住院病案》、《住院证》、《诊断证明书》、《出院证》、医院《费用汇总清单》、医疗费票据27张、鉴定意见书、鉴定费发票1张、残疾辅助器具费票据2份、交通费票据1份，被告史某某所举票据3张、保险单2份，被告鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司所举建行回单1份、发票1份当事人对真实性无异议，本院经审核对真实性予以认定。原告所举护理人员单位营业执照复印件、身份证复印件、误工证明、劳动合同各1份、工资表6份真实性本院予以认定，但其未提供陪护期工资表及相关财务扣发记录，其陪护费用本院予以酌定。XX街XX店《误工证明》1份无负责人签名，无工资发放记录等相关证据佐证，本院不予认定。原告所举受损电动自行车照片1张被告对电动车损伤事实认可，本院结合法庭调查情况认定其损失为保险公司认可的500元。经过举证质证及询问当事人，本院确认以下事实：2019年7月30日23时30分许，史XX号XX路由南向北驾驶途中，与沿秦皇南路由西向东驾驶的电动自行车相撞，致两车受损、马某某受伤。本次事故经咸阳市公安局交XX队XX大队作出事故认定书认定：被告史某某负本次事故主要责任，原告马某某负次要责任。事发后，原告被送往陕西省核工业二一五医院进行救治，经诊断为头外伤反应、多处软组织损伤、右膝关节损伤、右膝内侧副韧带损伤、右膝关节骨关节炎。共住院治疗20天，于2019年8月20日出院，期间共花费医疗费33851.7元，其中鼎和保险公司垫付10000元整，史某某垫付760元。出院后复查花费4323.8元。经查，陕AXXXXX5号车在被告鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司购买了交强险及商业第三者责任险（保险限额100万元，附加不计免赔）。经咸阳市中级人民法院委托，陕西佰美法医司法鉴定所于2020年1月6日出具司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人马某某的损伤尚不构成伤残等级。2、被鉴定人马某某的误工期为120日左右，护理期为90日左右，营养期为60日左右。3、被鉴定人马某某的后续治疗费约需人民币陆仟元（6000.00元）左右（以上费用仅供参考，实际支出以临床结算票据为准）。4、被鉴定人马某某右膝内侧副韧带及后斜韧带断裂与交通事故有直接因果关系，参与度100％。右膝关节退行性骨性关节炎胫骨平台软骨退变与交通事故无关联。以上鉴定项目中，伤情有交通事故的因果关系及参与度由保险公司申请，其他由原告申请。原告支付鉴定费2280元，保险公司支付鉴定费1200元。本院认为：被告史某某驾驶陕AXXXXX5号车与马某某驾驶的电动自行车相撞，交警大队作出史某某负事故主要责任，马某某负事故次要责任的认定准确，鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司作为陕AXXXXX5号车保险人，应在保险限额内对原告承担赔偿责任。原告损失包括：医疗费38175.50元，后续治疗费6000元，住院伙食补助费1600元（80元/日×20日），营养费1800元（30元/日×60日），护理费9000元（100元/日×90日），辅助器具费2140元，交通费500元，车辆损失500元，以上共计59715.50元，应由交强险赔付22140元，商业第三者责任险赔付剩余损失的90%即33817.95元，剩余损失的10%由原告自行负担。综上，保险公司应赔偿原告共计55957.95元，扣除保险公司已垫付10000元及史某某垫付760元，保险公司实际需支付原告45197.95元，支付史某某760元。原告主张误工费、精神损害抚慰金依据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告马某某45197.95元。二、被告鼎和财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内支付被告史某某760元。三、驳回原告马某某的其他诉讼请求。如给付义务人未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1574元，减半收取787元，鉴定费3480元（其中原告预交2280元，鼎和保险公司预交1200元），共计4267元，原告负担427元，被告史某某负担3840元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。                             审  判  员   任伟圣                            二零二零年十月二十三日                 书  记  员   陈雪峰