安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0826民初2511号原告：刘玉香，女，1971年2月18日生，汉族，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：石雅军，安徽八里江律师事务所律师。委托诉讼代理人：高治友，安徽八里江律师事务所律师。被告：夏爱华，男，1978年1月15日生，汉族，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：夏爱保，男，1965年6月3日生，住安徽省宿松县。系夏爱华哥哥。被告：中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司，住所地：陕西省榆林市榆阳区长城北路**。负责人：赵智勇。委托诉讼代理人：徐胜民，安徽益勤律师事务所律师。原告刘玉香与被告夏爱华、中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司(以下简称人民财产保险榆林分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月23日公开开庭进行了审理。原告刘玉香委托诉讼代理人石雅军、被告夏爱华委托诉讼代理人夏爱保、人民财产保险榆林分公司委托诉讼代理人徐胜民到庭参加诉讼。期间根据刘玉香的申请，本院委托江西九江司法鉴定中心对刘玉香的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2020年7月27日，江西九江司法鉴定中心出具九司鉴中心[2020]临鉴字第309号司法鉴定意见书。本案现已审理终结。原告刘玉香向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通等各项损失暂定10000元。原告当庭明确诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通等各项损失158425.96元；2.由二被告承担诉讼费、鉴定费。事实和理由：2019年1月18日10时许，被告夏爱华驾驶陕Ｋ×××**号小型轿车，行驶至安徽省宿松县中医院内时，与行人刘玉香发生碰撞，导致原告受伤的道路交通事故，原告为此于2019年1月18日至2019年2月2日、2020年4月21日至4月29日两次在宿松县中医院住院治疗。原告的伤情经诊断为：左跟骨骨折、左侧骰骨骨折、左足舟骨骨折、头部多处损伤等，该起事故认定书认定：当事人夏爱华负本起事故的全部责任、刘玉香无责任。经查，涉案车辆在中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期内。被告夏爱华先前承诺等原告做完两次手术后，一并处理本起交通事故给原告造成的各项损失，但被告夏爱华在支付第一次手术费后对第二次的住院的医疗费用置之不理，现原告为了维护自身合法权益，故起诉至法院要求判如所请。夏爱华辩称，对原告诉称事实发生的经过和受伤以及投保情况属实；我垫付第一次住院费14475.57元和门诊费628.5元，这个要作为原告的损失，要求在本案中一并处理。原告具体损失由法庭认定。人民财产保险榆林分公司辩称，1.事故发生是事实；2.事故车辆在我公司投保交强险、商业第三者责任100万元且不计免赔，事故发生在保险期间内，本公司愿意按照法律规定和合同约定承担保险责任；3.保险公司不承担诉讼费和鉴定费，要扣除非医保用药；4.原告部分诉请过高，在质证时发表。本院经审理认定事实如下：2019年1月18日10时许，被告夏爱华驾驶陕Ｋ×××**号小型轿车，行驶至安徽省宿松县中医院院内时，与行人刘玉香发生碰撞，导致原告刘玉香受伤的道路交通事故，经宿松县公安局交通警察大队第340826120198001041号道路交通事故认定书认定：当事人夏爱华负本起事故的全部责任、刘玉香无责任。事故发生后原告刘玉香先后两次被送往宿松县中医院接受治疗，经医院诊断伤情为：左跟骨骨折、左侧骰骨骨折、左足舟骨骨折、头部多处损伤、糖耐量异常，花去医疗费用22322.36元。2020年7月27日，江西九江司法鉴定中心出具九司鉴中心[2020]临鉴字第309号《司法鉴定意见书》，对原告刘玉香的伤残等级、三期时间的鉴定意见为：1.被鉴定人刘玉香伤残等级评定为十级；2.被鉴定人刘玉香误工时间为240日、护理时间为90日、营养时间为90日；原告刘玉香为此花去鉴定费用2300元。另查明，陕Ｋ×××**小型汽车在人民财产保险榆林市分公司投保了交强险及不计免赔保额为100万元的商业三者险，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，夏爱华垫付费用15104.07元。再查明，刘玉香的被抚养人有其未成年女儿张敏，张敏共有两名抚养人。根据刘玉香的诉讼请求及本院查明的事实，本院认定刘玉香因本起交通事故造成的损失为：1.医疗费，本院经审查医疗费发票及相关病史、凭据，核定医疗费总金额为22322.36元。2.误工费，误工期为事发后至定残前一日计191天，按2019年度安徽省农、林、牧、渔业标准128.54元/天计算，确定为24551.14元。3.护理费，根据鉴定意见护理期为90日按2019年度安徽省居民服务业标准135.54元/天，确定为12198.6元。4.交通费酌定300元。5.住院伙食补助费，刘玉香住院23天，按40元/天的标准计算，确定为920元。6.营养费，根据鉴定意见营养期为90天，按40元/天计算，营养费合计3600元。7.残疾赔偿金，根据鉴定意见伤残等级为十级伤残，按照2019年度安徽省城镇居民可支配收入37540元计算，确定为75080元（37540元×20×10%）。8.精神抚慰金酌定为5000元。9.被扶养人张敏的生活费为14546*8*10%÷2=5818.4元。以上损失合计149790.50元。上述事实有刘玉香提交的身份证、组织机构代码、营业执照复印件、道路交通事故认定书、出院记录、疾病诊断证明、医疗费票据、司法鉴定意见书、夏爱华的驾驶证、交强险保险单复印件及庭审笔录等在卷佐证，足可认定。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交通管理部门认定，夏爱华负事故的全部责任、刘玉香无责任。夏爱华所驾车辆榆林市分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险，故保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。根据计算，刘玉香的合理损失为149790.50元，该损失应由人民财产保险榆林市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元，共计人民财产保险榆林市分公司应在交强险限额内赔偿刘玉香120000元。下剩的损失29790.5元由人民财产保险榆林市分公司在商业三者险范围内予以赔付。因事故发生后，夏爱华已垫付费用15104.07元，该垫付款应予返还。为避免支付反复，该垫付款从人民财产保险榆林市分公司给付给刘玉香的赔偿款中予以扣减，由人民财产保险榆林市分公司径行支付给夏爱华。对人民财产保险榆林市分公司辩称不承担鉴定费的主张，因鉴定费系受害人为查明案件事实及损害后果而支出的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，故对该主张不予采信。另保险公司辩称应扣减10%的非医保用药的主张因其未举证证明，故对该主张亦不予采信。综上所述，对刘玉香合理的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘玉香134686.43元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司于本判决生效之日起十日内给付被告夏爱华垫付款15104.07元；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3422元，减半收取1711元，鉴定费2300元，共计4011元，由刘玉香负担311元，由中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司负担3700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  杨宏遐二〇二〇年十月十二日书记员  汪沙沙附本案适用的相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵权他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。