江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0382民初10457号原告：冯遵良，男，1952年12月18日生，汉族，农民，住邳州市。委托诉讼代理人：杨雷，江苏恒久律师事务所律师。被告：李国栋，男，1980年2月5日生，汉族，农民，住山东省枣庄市山亭区。被告：梁山启宸货运服务有限公司，住所地山东省济宁市梁山县拳铺镇北陶庄村南。法定代表人：王红美，该公司经理。被告：浙商财产保险股份有限公司济宁市鱼台支公司，住所地山东省济宁市鱼台县胡陵三路东、北环路北（锦绣华城2号楼1单元1-111、112、211、212号商铺）负责人：王小强，该支公司经理。委托诉讼代理人：曹彪，该公司员工。被告：阳光财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市**东海西路**甲国际贸易集团大楼**。负责人：许宝宁，该公司经理。委托诉讼代理人：周辉，江苏景来律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，，住所地徐州市铜山区嘉源大厦**负责人：范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：温红梅，该公司员工。原告冯遵良诉被告李国栋、梁山启宸货运服务有限公司（以下简称启宸货运公司）、浙商财产保险股份有限公司济宁市鱼台支公司（以下简称浙商保险济宁公司）、阳光财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称阳光保险青岛公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金保险徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院已立案受理。依法组成合议庭，于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告冯遵良及其委托诉讼代理人杨雷，被告浙商保险济宁公司的委托诉讼代理人曹彪到庭参加诉讼。后原告冯遵良申请追加被告阳光保险青岛公司作为被告参与诉讼，第三人紫金保险徐州公司申请作为第三人参与诉讼，本院口头裁定予以准许。依法组成合议庭，于2020年7月30日再次公开开庭进行了审理。原告冯遵良的委托诉讼代理人杨雷，被告浙商保险济宁公司的委托诉讼代理人曹彪，阳光保险青岛公司的委托诉讼代理人周辉，第三人紫金保险徐州公司的委托诉讼代理人温红梅到庭参加诉讼。被告李国栋、启宸货运公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯遵良诉称：2018年5月4日20时35分，被告李国栋驾驶鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车牵引鲁Ｈ×××**号重型仓栅式半挂车沿250省道由南向北行驶至13KM+480M处，与相对方向向东转弯的案外人吴绍玉驾驶的三轮摩托车相撞，致吴绍玉及其乘坐其车的原告和赵立三受伤，二车不同程度损坏。肇事车辆鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车牵引鲁Ｈ×××**号重型仓栅式半挂车的登记所有人是启宸货运公司，该车辆在浙商保险济宁公司投保交强险，在阳光保险青岛公司投保了商业三责险，且在保险有效期内。后经交警部门出具的事故认定书认定，李国栋与吴绍玉负事故的同等责任，原告不负事故责任。原告发生事故后，被送到邳州市人民医院治疗，住院168天。经连云港东方医院司法鉴定所鉴定，原告构成人体损伤致残程度为九级伤残和十级伤残。请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计248324.69元，并承担本案诉讼费用。被告浙商保险济宁公司辩称：被告于2018年3月27日为鲁Ｈ×××**号主挂车承保了交强险，被告对每次事故受害人死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。如每次事故造成多人受到伤害的，需按各受害人的实际损失比例分摊交强险份额。此外，根据法律规定和保险合同，被告不承担损失费用。综上，请求法庭根据本案认定的事实和保险合同的约定，认定被告的赔偿责任。被告阳光保险青岛公司辩称：对于事故发生的事实没有异议，涉案车辆在我公司投保了商业三者责任险100万含不计免赔。我公司在无免责的情况下，愿意承担原告的各项合理损失。如该事故中还有其他保险公司，需要进行分摊赔付。另外，本次事故车辆仅在我公司投保商业险，对于交强险部分应由交强险的保险公司进行赔付，剩余部分应按责任比例赔付。本案诉讼费我公司不予承担。第三人紫金保险徐州公司辩称：事故发生后，经原告家人申请，我司为原告垫付医药费27194.5元，原、被告处理本次事故时，应优先偿还我司垫付款。被告李国栋、启宸货运公司均未答辩。经审理查明：2018年5月4日20时35分，被告李国栋驾驶鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车牵引鲁Ｈ×××**号重型仓栅式半挂车沿宿邳线（250省道）由南向北行驶至13KM+480M处，与相对方向向东转弯的案外人吴绍玉无证驾驶的无号牌普通正三轮摩托车相撞，致吴绍玉及乘坐其车的原告冯遵良、赵立三受伤，二车不同程度损坏。2018年6月15日，邳州市公安局交通警察大队认定，吴绍玉、李国栋应负该事故同等责任，冯遵良、赵立三不负事故责任。原告冯遵良因事故致右顶叶挫裂伤、多发肋骨骨折、脊柱骨折等，在邳州市中医院治疗，共住院168天，支出医疗费140040.4元。2019年8月19日，经邳州市公安局交通警察大队委托，连云港市东方医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，被鉴定人冯遵良2018年5月4日交通事故致颅脑损伤，多发肋骨骨折、胸腰椎横突骨折，双侧气胸、胸积液等。其肋骨骨折12根以上，构成人体损伤致残程度九级残疾；胸、腰椎四处以上横突骨折，影响功能，构成人体损伤致残程度十级残疾。被鉴定人冯遵良其休息期限为伤后180日，护理、营养期限均为伤后同住院期间，原告冯遵良支出鉴定费2800元。原告冯遵良系农村户口，事故发生前以种地和打零工为生。另查明，肇事车辆鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车牵引鲁Ｈ×××**号重型仓栅式半挂车登记车主为启宸货运公司，该车在被告浙商保险济宁公司处投保了交强险，在被告阳光保险青岛公司投保100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险有效期内。事故发生后，第三人紫金保险公司垫付了27194.5元。以上事实有道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、保险单、医疗文证、司法鉴定意见书、发票、村委会证明、垫付申请书、承诺书、银行付款回单及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为：被告李国栋违反道路交通安全法规发生交通事故致原告冯遵良人身受到损害，应承担相应的赔偿责任。由于肇事车辆在被告浙商保险济宁公司投保了交强险，因此原告的损失应先由被告浙商保险济宁公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告阳光保险青岛公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由肇事者依责赔付。由于被告李国栋负事故同等责任，本院酌情减轻其50%的赔偿责任。由于本起事故还造成其他两人受伤，本院酌定在交强险的医疗费用赔偿项下预留2500元，在死亡伤残赔偿项下预留20000元。综上，参照2020年度江苏省农村居民人身损害赔偿标准，本案原告冯遵良主张的各项损失应确定为：1、医疗费140040.4元；2、住院伙食补助费（50元/天×168天）8400元;3、营养费（34元/天×168天）5712元;4、护理费（80元/天×168天）13440元；5、误工费（22675元/365天×180天）11182.19元；6、残疾赔偿金【（23836+5636）×1.78×14×0.21】154232.87元；7、精神抚慰金12000元；8、交通费2000元。以上1-8项合计347007.46元，由被告浙商保险济宁公司在交强险限额内赔偿97500元，不足部分249507.46元的50%即124754元（取整数）由被告阳光保险青岛公司在商业三者险限额内予以赔偿。第三人紫金保险公司垫付的27194.5元，从原告冯遵良获得的上述赔偿款中予以返还。被告阳光保险青岛公司辩称医疗费用扣除15%的非医保用药，但原告在接受医疗机构救治时，对于是否属于基本医疗保险范围的医疗项目支出，并非原告所能左右。医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从维护伤者的利益出发，保险公司应当赔偿。且被告保险公司未能举证原告存在明显用药不合理的情况，应对原告的合理医疗费用予以赔偿，故对该抗辩意见本院不予采纳。被告阳光保险青岛公司辩称原告冯遵良未提供车辆运输证和驾驶员从业资格证从而商业三者险免赔，但未提供相关的保险条款予以印证，其辩解本院亦不予采纳。被告李国栋、启宸货运公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃相关诉讼权利。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《江苏省道路交通事故社会救助基金管理办法》第二十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司济宁市鱼台支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯遵良各项损失共计97500元。二、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯遵良各项损失共计124754元。三、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的27194.5元从原告冯遵良获得的上述赔偿款中予以返还。四、驳回原告冯遵良其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1250元，鉴定费2800元，合计4050元，由被告李国栋负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  魏 星人民陪审员  顾凤丽人民陪审员  李 栋二〇二〇年十月二十八日书 记 员  惠祥江