成都市双流区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0116民初4409号 原告：刘付蓉，女，1962年9月16日出生，汉族，住四川省内江市东兴区。、 法定代理人：唐正友，男，1958年5月29日出生，汉族，住四川省内江市东兴区，系刘付蓉丈夫。 法定代理人：唐兵，男，1983年9月2日出生，汉族，住成都市天府新区，系刘付蓉之子。 法定代理人：唐太秀，女，1988年11月23日出生，汉族，住四川省内江市东兴区，系刘付蓉之女。 委托诉讼代理人：程晓，四川泰仁律师事务所律师。 被告：四川弘毅兴物业管理有限公司，住所地成都市双流区东升街道白河路二段**。 法定代表人：彭丽娜，总经理。 委托诉讼代理人：陶建英，四川致高（天府）律师事务所律师。 原告刘付蓉与被告四川弘毅兴物业管理有限公司（以下简称弘毅兴公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年7月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘付蓉的法定代理人唐兵、委托诉讼代理人程晓，被告弘毅兴公司的委托诉讼代理人陶建英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘付蓉向本院提出诉讼请求：依法判令弘毅兴公司支付刘付蓉工伤待遇：1.一次性伤残补助金57304.8元（71631元/12个月×60%×16个月）；2.一次性医疗补助金、一次性就业补助金358155元（71631元/12个月×60个月）；3.伤残津贴816593.4元（71631元/12个月×60%×19年）或按月支付；4.住院期间护理费5160元（住院43天×120元/天）；5.住院伙食补助费、营养费3655元（35元+50元=85元×43天）；6.交通费300元；7.垫付医疗费11810元；8.再次医疗费30000元；9.停工留薪期工资、福利23400元（1950元×12个月）；10.鉴定费、检查费等2298元。事实与理由：刘付蓉与弘毅兴公司工伤保险待遇纠纷一案，经成都市双流区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称仲裁委）仲裁，作出了双劳人仲委裁字（2020）第223号仲裁裁决书。刘付蓉不服仲裁裁决，为维护其合法权益，特向法院提起诉讼，请求依法判决。 弘毅兴公司辩称，1、刘付蓉请求弘毅兴公司支付工伤待遇，既无事实依据，也无法律依据。本案中，刘付蓉到弘毅兴公司入职时已超过法定退休年龄，且其入职仅13天，与弘毅兴公司并未建立事实上的劳动关系。刘付蓉是因交通事故受伤，该情形不应认定为工伤，不能按工伤保险的待遇来进行赔偿，弘毅兴公司为其垫付了医疗费60000余元。2、刘付蓉按工伤6级请求赔偿既无事实依据，也无法律依据。弘毅兴公司提供的伤残鉴定等级为9级，不能单方面以刘付蓉提供的鉴定结论作为赔偿依据。即使按伤残鉴定等级6级来看，刘付蓉主张的赔偿金额也过高，应依法予以调整。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据材料，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年2月28日，刘付蓉进入弘毅兴公司工作，每月工资1950元，弘毅兴公司未为其缴纳社会保险。2019年3月14日下午16时55分许，刘付蓉在天府新区直管区和平路机动车道内进行环卫作业时，与一辆电动三轮车发生碰撞，造成刘付蓉受伤。当日，刘付蓉被送往四川宝石花医院住院治疗43天，经诊断：左额颞顶部、右颞部创伤性硬膜下出血、双侧额、颞叶、左诊叶脑挫伤伴血肿形成、创伤性蛛网膜下出血、左顶骨骨折、头皮裂伤、创伤性精神障碍、肋骨骨折。2019年5月28日，成都市公安局交通管理局第七分局作出事故认定：弘毅兴公司、刘付蓉承担事故同等责任。2019年6月6日，成都市人力资源和社会保障局（以下简称人社局）受理申请人刘付蓉提出的工伤认定申请。2019年7月25日，人社局作出编号为[2019]15-0561号《认定工伤决定书》，认定：刘付蓉同志受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2019年10月17日，成都市劳动能力鉴定委员会作出成劳鉴字【2019】9045号《成都市劳动能力鉴定结论书》，鉴定出刘付蓉为工伤致残程度陆级。因刘付蓉对鉴定结论有异议，向四川省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。2019年12月27日，四川省劳动能力鉴定委员会作出四川省劳鉴2019年再882号《再次鉴定结论书》，鉴定出刘付蓉的伤残情况为陆级，且此鉴定结论为最终结论。刘付蓉垫付了鉴定费、检查费共计2298元及医疗费11810元。 2020年3月11日，刘付蓉作为申请人，以弘毅兴公司作为被申请人向仲裁委申请仲裁，请求：1.确认刘付蓉与弘毅兴公司的劳动关系已解除；2.一次性伤残补助金57304.8元（71631元÷12个月×60%×16个月）、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金358155元（71631元÷12个月×60个月）、伤残津贴816593.4元（71631元×60%×19年）、住院期间护理费5160元（120元/天×43天）、交通费300元、垫付的医疗费11810元、再次医疗费30000元、停工留薪期工资23400元（1950元×12个月）、鉴定及检查费2298元。2020年7月2日，仲裁委作出双劳人仲委裁字（2020）第223号仲裁裁决书，裁决：“一、被申请人弘毅兴公司于裁决书生效之日起十日内，一次性支付申请人刘付蓉工伤待遇合计161038.04元。二、驳回申请人刘付蓉的其他仲裁请求”。刘付蓉对仲裁委的裁决结果无异议。 另查明，刘付蓉受伤前月工资为1950元。2020年8月12日，刘付蓉的儿子唐兵委托四川西南司法鉴定中心对刘付蓉有无民事行为能力进行鉴定。2020年8月18日，四川西南司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明：“被鉴定人刘付蓉患有脑损害所致精神障碍，其目前不能表达自己的意愿，评定为无民事行为能力”。 庭审中，刘付蓉称其被评为无民事行为能力人，需要增加护理费，主张法院在没有对护理程度作出鉴定前按照最低护理级别对护理费进行判决。弘毅兴公司对刘付蓉被评定为无民事行为能力无异议，但其认为刘付蓉无民事行为能力，其需要指定监护人而不是需要护理，刘付蓉是否需要护理必须提供劳动能力鉴定委员会出具的鉴定结论来证明。 本院认为，本案双方的争议焦点为：弘毅兴公司是否应当向刘付蓉支付各项工伤待遇合计1308676.2元？针对该争议焦点，本院评析如下： 刘付蓉所受事故伤害由人社局认定为工伤，依照《工伤保险条例》第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”，因弘毅兴公司未为刘付蓉购买工伤保险，故相关费用应由弘毅兴公司支付。本院对刘付蓉主张的各项费用认定如下： 1.一次性伤残补助金。《工伤保险条例》第三十六条规定，职工因工致残被鉴定为六级伤残的，一次性伤残补助金标准为16个月的本人工资。本案中，谢桂兰的工伤伤残等级为六级，其受伤前月平均工资为1950元，低于统筹地区职工平均工资60%，故弘毅兴公司应支付刘付蓉一次性伤残补助金57040元(71300元÷12个月×60%×16个月)。 2.一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为六级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》（川府发[2003]42号）第八条第一款规定，职工因工致残被鉴定为六级伤残，一次性工伤医疗补助金标准为六级伤残12个月，一次性伤残就业补助金标准为六级伤残48个月，其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。本案中，刘付蓉伤残等级为六级，弘毅兴公司应支付刘付蓉一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。成都市上年度职工月平均工资5941.67元/月，故弘毅兴公司应支付刘付蓉一次性工伤医疗补助金71300.04元（5941.67元×12个月）。因刘付蓉入职时已达到法定退休年龄，不符合领取一次性伤残就业补助金的条件，本院不予支持。 3.伤残津贴。本案中，弘毅兴公司为承担工伤保险责任的单位，双方并未建立劳动关系，刘付蓉不符合享有伤残津贴的法定条件，本院不予支持。 4.住院期间护理费。本案中，根据刘付蓉提交的《住院病人出院病情证明书》显示刘付蓉于2019年3月16日至2019年3月21日期间属于ICU特级护理，故根据实际情况，刘付蓉住院期间需要护理天数为37天。刘付蓉主张其为无民事行为能力人，要求按照最低护理级别对增加的护理费进行判决，本院认为，刘付蓉未提交证据证明其出院后是否需要护理及护理依赖程度等级，也未明确增加的护理费计算标准和金额，故对其在仲裁申请中未主张的护理费不予认可。故，本院认定护理费共计4440元（120元/天×37天）。 5.住院伙食补助费、营养费。根据《关于调整工伤职工就医伙食补助标准及规范市外转诊有关事项的通知》第一条的规定，刘付蓉住院期间每天享有20元的伙食补助费；营养费，弘毅兴公司在仲裁时认可30元每天，本院予以确认。故弘毅兴公司应向刘付蓉支付住院伙食补助费、营养费共计2150元（20元×43天＋30×43天）。 6.交通费。刘付蓉主张交通费300元，弘毅兴公司在仲裁时无异议，本院予以确认。 7.医疗费。刘付蓉垫付了11810元的医疗费，有票据印证，此费用应由弘毅兴公司承担。 8.再次医疗费。本院认为，再次医疗费尚未产生，且法律设立一次性工伤医疗补助金的目的就是为了解决后续治疗费用问题，故对此费用不予支持。 9.停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。由于刘付蓉因工受伤导致“左额颞顶部、右颞部创伤性硬膜下出血、双侧额、颞叶、左枕叶脑挫伤伴血肿形成、创伤性蛛网膜下出血、左顶骨骨折、头皮裂伤、创伤性精神障碍、肋骨骨折”，参照《成都市工伤职工停工留薪期分类目录》及刘付蓉的治疗情况，本院认定刘付蓉的停工留薪期工资为11700元（1950元×6个月）。 10.鉴定费、检查费。刘付蓉垫付了鉴定费、检查费2298元，弘毅兴公司对此无异议，本院予以确认。 综上，弘毅兴公司应向刘付蓉支付一次性伤残补助金、一次医疗补助金、住院期间护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、医疗费、停工留薪期工资、鉴定费、检查费共计161038.04元。 综上，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第三条、第六条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十六条、第六十二条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告四川弘毅兴物业管理有限公司在本判决生效后五日内支付原告刘付蓉一次性伤残补助金、一次医疗补助金、住院期间护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、医疗费、停工留薪期工资、鉴定费、检查费共计161038.04元； 二、驳回原告刘付蓉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5元，由原告刘付蓉负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审 判 员  夏 颜 二〇二〇年十月十四日 法官助理  苏小洋 书 记 员  李 莹