江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0682民初6374号原告：韩家东，男，1991年2月6日生，汉族，住如皋市。委托诉讼代理人顾金桥，江苏瀛联律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人张宏泉，江苏瀛联律师事务所律师，特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地：南通市崇川区洪江路**金瑞大饭店1—**。负责人：高继荣，总经理。委托诉讼代理人：杨星，公司职员，特别授权。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街**。负责人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：颜勇，公司职员，特别授权。原告韩家东与被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称“平安保险公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称“紫金保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韩家东的特别授权委托诉讼代理人张宏泉，被告平安保险公司的特别授权委托诉讼代理人杨星，被告紫金保险公司的特别授权委托诉讼代理人颜勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。审理中，原告韩家东向本院申请撤回对仲海兵的起诉，本院审查后依法口头裁定予以准许，不再另行制作民事裁定书。本案相关情况一、事故概况：2018年3月10日，仲海兵驾驶苏Ｆ×××**号小型普通客车沿如皋市301县道由西向东行驶至东陈镇南凌居六组路段时，碰撞由西向北步行的韩家东，致韩家东受伤、车某。二、责任认定：2018年4月12日，如皋市公安局交通巡逻警察大队作出第0933101号事故认定书，认定仲海兵负主要责任，韩家东负次要责任。三、车辆投保及相关情况：仲海兵驾驶的车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。四、原告的伤亡情况及伤残评定情况：事故当天，原告至如皋市人民医院住院治疗，于5月1日出院；5月29日，原告再次至如皋市人民医院住院治疗，于6月2日出院；7月9日，原告至如皋博爱医院住院治疗，于7月24日出院；2019年7月11日，原告至如皋市人民医院住院治疗，至7月17日出院。期间，原告多次至如皋市人民医院、南通大学附属医院、上海市第六人民医院进行门诊治疗。经原告申请，本院诉前委托海安市人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限作出鉴定，意见为：被鉴定人韩家东因交通事故致脾破裂后切除，左肱骨下端骨折后遗留左肘关节功能部分丧失，评定为八级、十级伤残；被鉴定人韩家东的误工期限365日，护理期限180日，第一次住院期间二人、后一人护理，营养期限180日。（上述三期包括二次手术期间）五、其他情况：事故后，被告平安保险公司垫付10000元，第三人紫金保险公司垫付78047.94元。六、原告主张赔偿费用情况：1、医疗费179986.56元；2、住院伙食补助费1278元；3、营养费1800元；4、护理费23000元；5、误工费69690元；6、残疾赔偿金325252元；7、精神损害抚慰金15500元；8、交通费2000元；9、物损2000元，合计620506.56元，要求由被告平安保险公司在交强险范围内赔偿122000元，超出交强险的部分要求被告平安保险公司承担80%的赔偿责任。裁决结果本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。关于事故造成原告的各项损失问题，本院结合原告所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院核定损失如下：1、医疗费。原告主张179986.56元，提供了如皋市人民医院的门诊病历、出院记录、如皋博爱医院的出院记录、费用清单等证据予以佐证；被告平安保险公司对原告主张的医疗费中包含的住宿费和辅助器具费不予认可，对海安市人民医院和如皋市中医院的医疗费发票，无门诊病历佐证，不予认可，另要求扣除10%的非医保。本院认为，（1）关于原告提供的上海永住酒店管理有限公司的住宿费297元，其不属于原告治疗产生的费用，本院不予认可；（2）关于辅助器具费，原告主张的系购买分指板、手指训练器、手上训练器和肘关节训练器的费用，应当计算在残疾辅助器具费中；（3）关于如皋市中医院的医疗费发票，虽原告未提供相应的门诊病历，但是该费用确系事故当天产生的救护车、急救费等费用，应予支持；（4）关于海安人民医院的医疗费发票，系原告鉴定时产生的检查费用，应予认可；（5）关于被告平安保险公司要求扣除10%的非医药，欠缺依据，不予支持。据此，本院核定原告的医疗费损失为175413.28元（含被告平安保险公司垫付10000元、第三人紫金保险公司垫付78047.94元）。2、住院伙食补助费。原告主张1278元，被告无异议，本院予以认可。3、营养费。原告主张1800元，被告无异议，本院予以认可。4、护理费。原告主张23000元（100元/天*230天），被告平安保险公司认可100元/天*180天=18000元。经鉴定，原告的伤情护理期限180日，第一次住院期间二人，后一人护理。原告第一次住院为事故当天至5月1日，计19天，故护理费认可19900元（100元/天*199天）。5、误工费。原告主张按5728元/月的标准计算365天，提供其与苏州安硕软科软件有限公司的劳动合同、自2017年12月至2020年1月的工资账户流水明细，被告平安保险公司认为原告的误工费应按照事故前三个月的平均工资水平作为标准计算一年，扣除其事故后一年所得收入。本院认为，原告与苏州安硕软科软件有限公司签有正式的劳动合同，且每月均有收入，故误工费应该按照原告实际减少的收入计算。鉴于原告每月的收入不完全一致，结合其提交的工资流水（按照合同，每月8号之前发放前一个月的工资），本院酌情按照其事故发生前三个月（2017.12—2018.2）的平均工资（5707.62元）作为其月工资标准。根据鉴定结论，原告的误工期限为365天即一年（2018.3—2019.3），该期间内按照月平均工资，其年收入应为68491.44元，而根据原告提供的账户流水，该期间其仍有31901.12元的工资收入，故原告实际减少收入即误工费为36590.32元。至于原告陈述出事后公司发放的款项是为了不断社保预发的后期工资，无相应证据予以佐证，本院不予认可。6、残疾赔偿金。原告主张325252元（52460元/年*20年*0.31），被告平安保险公司只认可八级伤残，根据鉴定结论，原告的主张符合法律规定，本院予以认可。7、精神损害抚慰金。原告主张15500元，被告平安保险公司认可12000元，本院根据侵权行为所造成的后果、当事人的过错程度及本地平均生活水平等因素，酌定原告的精神损害抚慰金为12400元，由被告平安保险公司在交强险限额内优先赔偿。8、残疾器具费。为加强功能锻炼，原告购买的手上训练器、肘关节训练器等用品，应当计算在残疾器具费中，合计为3974元。9、交通费。原告主张2000元，被告平安保险公司认可500元，结合本案的实际情况，本院酌定认可1000元。10、物损。原告主张2000元，被告平安保险公司不予认可，本院认为，原告未能提供证据证明其物损，故该项费用本院不予支持。综上，本院支持原告因本起事故造成的损失为：医疗费175413.28元、住院伙食补助费1278元、营养费1800元、护理费19900元、误工费36590.32元、残疾赔偿金325252元、精神损害抚慰金12400元、残疾器具费3974元、交通费1000元，合计577607.6元。关于赔偿责任：根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与行人之间发生交通事故，有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由被保险人予以赔偿。本案中，仲海兵驾驶机动车负事故的主要责任，原告韩家东步行负事故的次要责任，且仲海兵驾驶的车辆由被告平安保险公司承保交强险和商业三者险，故原告韩家东的损失应由被告平安保险公司在交强险限额内承担120000元（含精神抚慰金12400元），超出部分457607.6元，本院酌情由被告平安保险公司在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任，即赔偿366086.08元，合计赔偿原告486086.08元。因被告平安保险公司已先行垫付10000元，故被告平安保险公司仍需给付476086.08元。事故后，第三人紫金公司垫付78047.94元，原告应予以返还，为减少讼累，此款在被告平安保险公司的赔偿款中直接返还。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告韩家东因本起交通事故造成的各项损失486086.08元，扣除其已给付的10000元，尚需给付476086.08元。二、原告韩家东返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款78047.94元，此款在被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司的赔偿款中直接返还。综上一、二项，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告韩家东因本起事故造成的各项损失合计398038.14元，款汇原告韩家东个人银行账户（开户行：中国工商银行如皋中山路支行，账号：62×××00）；被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款78047.94元，款汇紫金财产保险股份有限公司账户（开户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室开户行：中国银行江苏省分行营业部账号：53×××12）；上述款项均于本判决生效后十日内履行。三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1480元，由原告韩家东负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2960元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65）。审 判 员 刘名节二〇二〇年十月二十九日法官助理 李海春书 记 员 席玉峰