四川省井研县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1124民初1104号 原告：程秀娟，女，1984年11月30日出生，汉族，住四川省井研县。 委托诉讼代理人：廖移彬，男，井研县研城街道建设路社区居民委员会推荐。 被告：井研鲍氏口腔医院有限公司井研口腔医院，住所地井研县研城镇和平街**。统一社会信用代码91511124MA66N6B72W。 负责人：鲍明。 原告程秀娟与被告井研鲍氏口腔医院有限公司井研口腔医院（以下简称“鲍氏口腔医院”）债权人撤销权纠纷一案，本院于2020年8月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程秀娟及其委托诉讼代理人廖移彬到庭参加诉讼，被告鲍氏口腔医院经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告程秀娟向本院提出诉讼请求：1.请求法院撤销原、被告所签《医疗纠纷调解协议书》；2.请求法院判决被告承担本案诉讼费用。事实和理由：我于2017年10月30日到被告处去看牙齿，由于牙齿的左下第四颗因为烂了不好看，并不痛，请求被告检查，被告医生鲍明亲自为我检查处理，鲍讲：费用540.00元。在检查过程中，鲍明没有告知我的情况下，将我的左下3和5的牙齿给磨了，我当时不能接受，哭着问鲍明：为何我来修补左下第四颗牙，你为何将我的左下3和5的牙齿磨小了？他讲做烤瓷牙是正常的，我讲：你为何不给我说呢？如果给我说了，包牙齿要磨好牙，打死我都不得做。我当时觉得被骗了，气得放声大哭，鲍明讲：你放心，我帮你弄最好的牙齿材料，磨牙齿是很正常的，不需要给你说，你还那么年轻，随便使用几十年没有问题。我听信鲍明所讲，回到家后，牙齿开始痛，我去找鲍明讲：牙齿为何痛？还痛得特别厉害？鲍明又将我左下第六颗牙进行处理，并且还叫我交了300.00元的费用。以后牙痛的更厉害，经过鲍明反复多次治疗，我先后向他交了医疗费4060.00元，鲍明在我牙痛找不到病因情况下，又将左上第八颗牙齿打磨进行治疗，左下第6、左上第8牙期初不痛，最后又产生剧烈疼痛难忍，最后鲍明及被告法人左敏叫我到乐山市人民医院检查治疗，一切费用及后果全部由被告承担，我到市人民医院检查治疗中，余太平主任医师讲：在前治疗中，将牙齿骨髓操作，造成牙痛，经过市医院治疗一段时间，略有所好转。余主任讲：进行治疗后，可以种植牙，二颗牙需费用20000.00元左右，如果种植质量差一点的一颗最少要8000.00元就可以。我在市医院治疗后，回到被告处要求被告支付医疗费及种牙费，而被告互相推诿，口中承诺支付，而实际仅支付了我1500.00元。我不服，数十次要求被告支付我医疗、误工等损失费的情况下，被告联系井研县司法局、卫生局进行协调处理。在处理过程中明显存在袒护被告，显失公平，迫使我在《医疗纠纷调解协议书》上签字，我在签协议中讲到：该我倒霉，以发泄心中不公平及气愤。签协议后，病情没有好转，相反越痛越厉害，经医生诊断必须拔掉因被告原因造成的左下第6颗进行种植，才能避免牙痛。由于被告的医疗过错，现已将左上第八颗拔掉，还需拔左下第6、第4并种植，所需费用20000.00元左右，而被告与我所达成协议仅赔偿11000.00元，这费用远远不够，在前我已支付医疗费4060.00元，这样些费用应该全部退还给我，还没有谈给我造成的牙痛耽误的误工及其他损失费用。被告的行为导致我牙痛无法忍受，无力上班，精神上受到严重打击的情况下进行自杀，后经县医院急救避免更严重的事故发生。由于协议显失公平，违背我真实意思表示。现根据我国相关法律法规规定，我向乐山市科信司法鉴定中心申请鉴定，乐山市科信司法鉴定中心于2020年8月10日作出鉴定：被鉴定人程秀娟C3、4、5、6义齿首次费用为14400元，以后每10年更换一次，每次费用为7200元。根据该鉴定结果，被告少计赔我各种费用数万元，我对该调解协议书不服，特诉至法院，请求判如所请。 原告为支持其主张向本院提交证据材料如下： 1.《医疗纠纷调解协议书》一份，拟证明被告造成原告牙痛遗留问题，属医疗过错，进行协调赔偿，在调解中，原告在万般无奈、显失公平、不合理、不合法的基础上所达成的协议，应予以撤销； 2.录音材料及说明一份，拟证明在调解过程中被告认错，在司法及县卫生局等领导组织调解中，明显存在显失公平，当事人不愿意被告仅赔偿原告11000.00元，原告声称算我倒霉，这就充分证明此协议违背当事人真实意思表示，所以调解协议应予以撤销； 3.乐山市人民医院口腔科门诊主任余太平等人的录音资料一套，拟证明被告在为原告修补牙时，误将牙髓毁损，造成原告长期牙痛的原因，导致原告长期不能上班，原告的误工损失费，包括种牙治病的一切费用应由被告承担； 4.照片一套，拟证明原告病情上、精神上造成了很大的打击； 5.录音资料一套，拟证明被告存在过错，以及市医院检查的经过等； 6.病历资料一套，拟证明原告治疗牙痛中，在被告治不好的情况下，到市人民医院检查治疗的过程； 7.交通费发票一份，拟证明原告因治疗牙痛所产生的费用，应由被告承担； 8.照片复印件四张，拟证明被告将原告好牙损坏的经过； 9.鉴定意见书及鉴定费发票各一份，拟证明原告义齿安装费用以及需要更换的情况，另证明显失公平、违背当事人真实意思，应撤销协议书； 10.承诺书及开药单复印件一份，拟证明被告承诺今后原告所有发生一切医疗费由被告承担，并开药叫原告到外面购药治疗； 11.民事裁定书一份，拟证明原告于2020年6月16日向法院起诉，因证据材料不充分于2020年7月30日向法院申请撤诉的事实。 被告鲍氏口腔医院未书面答辩，也未向本院递交证据材料。 本院对原告提交证据材料的认证意见如下： 原告提交的证据材料：证据1，证明原、被告就双方的医疗纠纷在井研县医患纠纷调解委员会的调解情况；证据2，证明井研县医患纠纷调解委员会调解原、被告的医疗纠纷过程情况；证据8，证明被告为原告治疗牙齿情况;证据9，证明原告因医疗牙齿造成的损失情况;证据10，证明被告承诺今后原告所有发生一切医疗费由被告承担；证据11，证明原告于2020年6月16日向法院起诉，因证据材料不充分于2020年7月30日向法院申请撤诉的事实。以上证据材料从被告为原告治疗牙齿情况及原、被告双方在井研县医患纠纷调解委员会的调解过程、达成的《医疗纠纷调解协议书》到原告向人民法院起诉请求撤销《医疗纠纷调解协议书》、后撤诉，原告2020年8月10日经乐山科信司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》，能充分反映本案的基本事实；被告鲍氏口腔医院经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，也未向本院递交书面的质证意见，视为其自愿放弃质证权利，对原告所举以上证据材料，本院依法予以采信。 原告提交的证据材料3-7，由于乐山市人民医院口腔科门诊副主任医师余太平等人未出庭作证、乐山市人民医院检查的经过、病历资料、交通费发票与本案缺乏关联性，本院依法不予采信。 根据当事人的陈述和采信的证据，本院认定事实如下：2017年10月30日，原告程秀娟到被告鲍氏口腔医院处治疗牙齿，由于原告的左下第四颗牙齿烂了不好看，并不痛，请求被告检查，被告医生鲍明亲自为原告检查处理，并告知需收取费用540.00元。在检查过程中，鲍明在没有告知原告的情况下，将原告的左下3和5的牙齿给磨了，原告当时不能接受包牙齿需要磨好牙。鲍明告诉原告磨牙齿是很正常的，不需要给原告讲明。原告听信鲍明所讲，回到家后，牙齿开始痛，就找到鲍明质问牙齿疼痛原因。鲍明又将原告左下第六颗牙进行处理，并收取了300.00元的费用。事后，原告因牙痛的更厉害，经过鲍明反复多次治疗，鲍明在原告牙痛找不到病因情况下，又将原告左上第八颗牙齿打磨进行治疗，致使原告左下第6、左上第8牙产生剧烈疼痛。于2018年7月21日将原告左下第4颗牙齿拔除，拔除左下第4颗牙齿后，原告仍然疼痛，原告在鲍明的安排下，于2018年11月19日到井研县中医院将左上第8颗牙齿拔除。被告在此期间收取原告医疗费4060.00元。2019年6月17日，鲍明向原告出具承诺书一份，内容为“承诺书程秀娟在我院治疗左下第六未治愈。到上级医院治疗左下第六的治疗费由我院承担。此，鲍明（签名）。2019.6.17”。同月17日、19日，鲍明通过微信向原告转款1000.00元、500.00元，合计1500.00元。2019年6月19日，原告到乐山市人民医院检查治疗，经过一段时间的治疗，原告牙痛有所好转。原告回到井研县后，要求被告支付医疗费及种牙费未果。2019年9月16日，经井研县医患纠纷调解委员会调解，原、被告达成《医疗纠纷调解协议书》，在《医疗纠纷调解协议书》中，原、被告达成调解协议“一、除之前甲方（程秀娟）给付该院（鲍氏口腔医院）的治疗费由甲方负责外，乙方（左敏，井研口腔医院法定代表人）一次性补偿甲方医疗费、误工费、交通费、后续治疗费等一切费用人民币11000.00元（扣除之前乙方预支甲方人民币1500元），乙方再微信支付甲方人民币9500.00元（玖仟伍佰元）一次性了结此纠纷，其他权利甲方自愿放弃。二、付款方式：在签定协议时，乙方一次性给付甲方人民币现金9500.00元（玖仟伍元整）。三、在双方签定本协议后，双方因此医疗纠纷引起的所有争议即告终结，今后双方不得再以任何理由和任何方式向对方主张任何权利。四、本协议双方签字时生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，井研县医疗纠纷人民调解委员会执一份，三份协议书具有同等的法律效力。五、本协议是双方真实意思表示，不存在欺诈、胁迫等情形，双方当严格遵守执行。甲方：程秀娟（签名捺印）、张强（程秀娟之夫、签名捺印）。乙方：左敏（签名捺印）。调解员：朱建明（签名）、谢磊（签名）。井研县医疗纠纷人民调解委员会（加盖井研县医患纠纷调解委员会公章）。2019年9月16日”。事后，原告对双方达成的《医疗纠纷调解协议书》不服，于2020年6月16日向井研县人民法院起诉，请求撤销原、被告签订的《医疗纠纷调解协议书》，2020年7月30日，原告撤诉。2020年8月10日，经乐山科信司法鉴定中心乐科司法鉴定中心出具（2020）临鉴字第1471号司法鉴定意见书确认：被鉴定人程秀娟C3、4、5、6义齿安装首次费用为14400元，以后每10年更换一次，每次费用为7200元。原告于2020年8月20日，再次以原、被告签订的《医疗纠纷调解协议书》显失公平，违背其真实意思表示为由，诉讼来院，请求依法判决。 另查明：被告之妻左敏于2019年9月16日通过微信向原告转款9500元。 以上事实，有原告在庭审中的陈述、庭审笔录，承诺书、《医疗纠纷调解协议书》、录音材料及说明、照片复印件四张、井研县人民法院（2020）川1124民初782号民事裁定书、《司法鉴定意见书》等证据证明，本院予以确认并佐证在卷。 本案涉及的焦点在于：原、被告2019年9月16日签订的《医疗纠纷调解协议书》是否违背当事人的真实意思、显失公平，是否应予撤销？ 本院认为：在原、被告2019年9月16日签订的《医疗纠纷调解协议书》中，乙方左敏虽然不是被告鲍氏口腔医院负责人，但被告对其与原告之间达成《医疗纠纷调解协议书》的内容予以确认，且已实际履行，故左敏与原告达成协议的行为构成表见代理行为。根据《中华人民共和国民法总则》第五条“民事主体从事民事活动，应当遵循自愿原则，按照自己的意思设立、变更、终止民事法律关系。”和第一百五十一条“一方利用对方处于危困状态、缺乏判断能力等情形，致使民事法律行为成立时显失公平的，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。”规定，显失公平行为的构成要件是：第一、客观方面，须给付与对待给付之间显失均衡；第二、主观方面，须一方利用对方处于危困状态，缺乏判断能力等不利情势。本案中，被告依据双方达成的《医疗纠纷调解协议书》，于2019年6月17日、19日，通过微信向原告转款1000.00元、500.00元，2019年9月16日向原告转款9500.00元，合计11000.00元，与原告的损失（乐山科信司法鉴定中心乐科司法鉴定中心（2020）临鉴字第1471号司法鉴定意见书确认：被鉴定人程秀娟C3、4、5、6义齿安装首次费用为14400元，以后每10年更换一次，每次费用为7200.00元）显失均衡。本案原告家庭经济困难，作为一般老百姓，对其自身的损失缺乏判断能力，在被告明确告知原告的牙齿被告无法治疗、原告又无经济能力到上级医院继续治疗的危困状态下，双方达成的《医疗纠纷调解协议书》显失公平，原告诉请撤销原、被告于2019年9月16日所签订的《医疗纠纷调解协议书》，于法有据，本院依法予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第五条、第一百五十一条，《中华人民共和国人民调解法》第三十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 撤销原、被告于2019年9月16日所签订的《医疗纠纷调解协议书》。 案件受理费100.00元，减半收取计50.00，由被告井研鲍氏口腔医院有限公司井研口腔医院负担（于本判决生效后十日内交纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  陈兵 二〇二〇年十月二十二日 书记员  雷玲