四川省雅安市雨城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1802民初1403号 原告：李昌芬，女，1976年8月23日出生，汉族，住雅安市芦山县。 委托诉讼代理人（特别授权）：冯定雄，四川金塔律师事务所律师。 被告：詹存伟，男，1970年12月14日出生，汉族，住四川省雅安市名山区。 被告：雅安蒙宇混凝土有限公司。住所地雅安市经济技术开发区新兴路**。 负责人：周明贵，系该公司董事长。 委托诉讼代理人（特别授权）：张仕鸿，系该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司，，住所地雅安市雨城区中大街** 负责人：刘嘉，系该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：刘婕，四川同兴律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：周亮，男，系该公司员工。 原告李昌芬与被告詹存伟、雅安蒙宇混凝土有限公司（以下简称：蒙宇混凝土公司）、中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司（以下简称：人保财险雅安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李昌芬及其委托诉讼代理人冯定雄、被告詹存伟、蒙宇混凝土公司的委托诉讼代理人张仕鸿、人保财险雅安分公司的委托诉讼代理人刘婕到庭参加诉讼。期间，人保财险雅安分公司书面申请庭外和解30天。本案现已审理终结。 李昌芬向本院提出诉讼请求，1.判令人保财险雅安分公司在交强险伤残赔偿限额内承担全部赔偿支付义务；2.判令人保财险雅安分公司在第三者责任险范围内赔偿并支付人民币660154元；3.判令詹存伟、雅安蒙宇混凝土有限公司赔偿并支付代垫的诉讼费等8900元。事实和理由：2018年8月4日，詹存伟驾驶蒙宇混凝土公司所有的川Ｔ×××××号货车行驶至雅安市雨城区处时，与李昌芬发生碰撞，导致李昌芬受伤和所乘电动车受损的交通事故事故。该事故经交警部门认定詹存伟负事故全部责任。李昌芬受伤后被送往雅安市人民医院、华西医院和天全县中医医院住院治疗，期间一直住院，经司法鉴定部门评定为七级、十级伤残。由于肇事车辆在人保财险雅安分公司投保了机动车交强险和第三者责任险，故李昌芬的损失首先由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分在商业险范围内赔偿，其他损失由詹存伟、蒙宇混凝土公司承担。双方因赔偿问题协商未果而导致本案纠纷发生。 詹存伟辩称，对交通事故发生的事实和责任认定无异议。詹存伟系蒙宇混凝土公司的员工，交通事故发生时正在履行职务。同意医疗费按照15%的比例扣除自费用药，但交通事故发生后与李昌芬之间签订过协议，认为该自费用药应由李昌芬自行承担。 蒙宇混凝土公司辩称：对交通事故发生的事实和责任认定无异议。詹存伟系该公司的员工，对詹存伟的履行职务的行为无异议。同意医疗费按照15%的比例扣除自费用药，但认为詹存伟与李昌芬之间签订过协议，自费用药应由李昌芬自行承担。交通事故发生后公司已经垫付了医疗费288228.91元，包含了人保财险雅安分公司预付的46179.10元。人血白蛋白1950元并已经借支给李昌芬现金2000元，垫付的费用要求在本案中一并处理。 人保财险雅安分公司辩称，对交通事故发生的事实和责任认定无异议。人保财险雅安分公司承保了肇事车辆的交强险和第三者责任险，事故发生在保险期内。医疗费中包含了李昌芬治疗阑尾炎手术的费用，要求在本案中剔除；复印费不属于医疗费，保险公司不应承担；医疗费按照15%的比例扣除自费用药；住院时间应扣除与交通事故无关的时间，李昌芬住院期间曾有19天未在医院，应当扣除。护理费认可100元/天；营养费认可48天；李昌芬系农村居民，残疾赔偿金按照农村标准计算；误工费认可100元/天；交通费认可500元；精神损害抚慰金认可8000元；残疾器具费凭票认可；被扶养人生活费按照农村标准认可，且有多个被扶养人，不能超过上一年度支出额,超出部分应予以扣除。车辆损失无定损不予认可；鉴定费不应当在保险公司承担范围。 本院经审理认定事实如下：2018年8月4日15时25分许，詹存伟驾驶川Ｔ×××××号重型特殊结构货车，沿雅安市雨城区大兴镇往雨城区青年路口方向行驶，行驶至雅安市雨城区处时，与同方向在其右方行驶的由冯祥荣驾驶的电动自行车（搭乘李昌芬）发生碰撞，造成李昌芬受伤和电动自行车受损的道路交通事故。该事故经雅安市公安局交警支队特勤大队第511802120180000069号道路交通事故认定书认定：詹存伟承担此次交通事故的全部责任；冯祥荣、李昌芬不承担此次交通事故的责任。李昌芬受伤后即被送往雅安市人民医院住院治疗，于2018年8月10日转上级医院治疗。出院诊断为：1.创伤失血性体克失代偿；2.左腋窝、上臂、前臂毁损伤；3.左上肢腋动脉、腋静脉、肱动脉挫裂伤；4.左上肢臂丛神经挫伤；5.左腋窝，上臂，前臂广泛肌群挫裂伤伴撕脱；6.左腋窝，上臂，前臂广泛皮肤软组织撕脱伤伴局部缺损；7.左侧肩胛骨粉碎性骨折；8.左肩关节脱位可疑；9.左肱骨远端骨折；10.左侧额骨骨折；11.脑出血，脑肿胀；12.全身多处皮肤软组织擦挫伤；13.失血性贫血；14。低蛋白血症；15.左腋窝，上臂、前臂毁损伤术后感染坏死；16.低钾血症。出院医嘱及建议：转上级医院进一步治疗。2018年8月11日，李昌芬转入成都上锦南府医院（四川大学华西医院上锦院区）住院治疗，于2018年9月28日出院。出院诊断为：1.左前臂及上臂外伤术后伤口感染伴坏死；2.左侧肩胛骨粉碎性骨折；3.左侧肱骨分髁骨折；4.双肺挫伤伴感染；5.中度贫血；6.胸4-7椎棘突骨折；7.右侧头静脉前臂段血栓；8.民全身多处软组织擦挫伤。出院医嘱及建议：1.正规医院继续治疗，保持伤清洁干燥，隔日伤口换药，防止惑染；2.注意休息，加强营养，在专科医师指导下加强左肩、肘及腕功能训练；3.门诊随访，一月内每周，一月后每月，若有伤口红肿、渗液等不适，立即诊。4.当地医院继续治疗；5、血管外科门诊定期复查，了解右侧头静脉前臂段血栓情况是否处理；6.继续口服米诺环素10天，感染科门诊复查。2018年9月28日，李昌芬转入天全县中医医院继续住院治疗。于2019年6月21日好转出院。出院诊断为：1.（Ｓ42.100）肩胛骨骨折；2.（ＢＧＧ000）骨折病（外伤血於症）；3.（Ｓ42。402）肱骨外髁骨折；4.（ＢＧＳ000）伤筋病；5.（Ｓ22.000）胸骨骨折；6.（Ｉ82.806）上肢静脉血栓形成；7.（Ｌ08.903）上肢皮肤感染；8.（Ｋ35.900）急性阑尾炎。出院医嘱及建议：1.加强左上肢肩、肘关节功能锻炼；2.如有不适，门诊随访。 李昌芬在天全县中医医院住院期间，于2019年4月5日，突发腹痛不适，遂转入胸普外科行，急诊行阑尾切除术，于2019年4月10日再次转入康复科继续治疗。 2019年8月14日，李昌芬自行委托四川鼎城司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。该鉴定中心在2019年8月29日作出鼎城司鉴【2019】临鉴字第1567号司法鉴定意见书，评定李昌芬的伤残等级为七级、十级。为此，李昌芬垫付了鉴定费1900元。 在诉讼调解中，人保财险雅安分公司对李昌芬的伤残等级有异议，申请重新鉴定。本院审查后依法予以准许，并依法委托四川基因格司法鉴定中心进行重新鉴定。四川基因格司法鉴定中心于2020年4月26日作出川基鉴【2020】临鉴字第634号《法医临床学司法鉴定意见书》，评定李昌芬因外伤致左肩、左肘关节功能障碍及脊柱损伤，其致残程度为七级、十级。为此，人保财险雅安分公司垫付了鉴定费2600元。 2020年9月10日，人保财险雅安分公司申请对李昌芬的医疗期限、医疗费的交通事故损伤参与度、非医保用药进行鉴定。同时，申请庭外和解30天。 詹存伟系川Ｔ×××××号重型货车的驾驶员，蒙宇混凝土公司系该车的登记车主，詹存伟系蒙宇混凝土公司的员工，交通事故发生时正在从事公司安排的工作。人保财险雅安分公司承保了川Ｔ×××××号重型货车的交强险和第三者责任险及不计免赔，交强险限额为12万元，第三者责任险限额为100万元，事故发生在保险期限内。 另查明，在2018年8月8日，詹存伟与冯向荣签订一份协议书，协议内容“2018年8月4日，詹存伟驾驶车牌号为川Ｔ×××××号混凝土罐车，从大兴往名山方向行驶，行驶至大兴大桥桥头处时，与由冯祥荣骑（并搭乘李文欣、李昌芬）的电动自行车发生擦挂，造成李昌芬受伤的交通事故。经双方友好协商，达成如下协议：一、甲方詹存伟自愿承担事故全部责任；二、医疗费由川Ｔ×××××号车主（名山混泥土搅拌公司）垫付；三、乙方的赔偿在保险范围内解决，乙方不向甲方提出额外的赔偿要求；四、此协议一式三份，双方各执一份，交警支队特勤大队一份”。为此，蒙宇混凝土公司为李昌芬垫付了住院期间的医疗费242049.81元，人保财险垫付了46179.10元。庭审中，李昌芬向本院提交的医疗费发票，主张其垫付了医疗费779元，经审查，其中三张发票共计123元为复印费发票。李昌芬天全县医院住院期间，因急性阑尾炎发作，行急性阑尾手术产生了医疗费6999元，对治疗阑尾炎的费用各方当事人均无异议。庭审中，双方对医疗费自费用药按照15%的比例扣除无异议。人保财险雅安分公司撤回对医疗费自费用药的鉴定申请。 交通事故发生后，冯祥荣向蒙宇混凝土公司借支现金2000元用于住院期间的生活费，庭审中，李昌芬对此无异议。2018年9月12日，蒙宇混凝土公司为李昌芬垫付了支具费3800元。 李昌芬系农村居民，但其土地已于2013年10月11日被芦山县清仁乡人民政府征收，属于失地农民，事故发生前与成都绿宸建筑设计有限公司签订劳动合同，从事建筑工作。李昌芬的被扶养人为其父亲李荣信、长女冯贤梅、次女李文欣。李荣信生于1954年4月，截止李昌芬第一次定残之日止李荣信为65周岁，李荣信仅生育一个子女即李昌芬；冯贤梅生于2003年1月，截止李昌芬第一次定残之日止冯贤梅为16周岁；李文欣生于2008年10月，截止李昌芬第一次定残之日止李文欣为10周岁。 以上事实有经本院质证认证的当事人的身份信息、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证复印件、雅安市人民医院住院病历及病情证明书、天全县中医医院住院病历及病情证明书、医疗费住院及门诊发票、用药清单、医疗费证明、保险单副本、司法鉴定意见书2份、常住人口登记卡复印件、征地拆迁补偿协议书9份、失地农民证明、劳动合同、增值税发票及当事人的庭审陈述予以佐证，本院予以认定。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。李昌芬因交通事故受伤，其依法有权获得赔偿。本案争议的焦点，一是詹存伟与冯向荣签订的协议书对李昌芬是否有效；二是李昌芬的合法损失问题。本院认为，一、关于协议书对李昌芬是否有效的问题，该协议系交通事故发生后当事人李昌芬处在抢救期间，詹存伟与冯祥荣签订的，但该协议在冯祥荣无李昌芬授权的情况下对李昌芬的权利进行了处分，事后未得到李昌芬的追认，该协议对李昌芬无效，故蒙宇混凝土公司主张不应承担李昌芬的损失的主张，本院不予支持。二、关于李昌芬的合法损失，四川基因格司法鉴定中心系双方在本院的主持下共同选定的鉴定机构，其作出的川基鉴【2020】临鉴字第634号《法医临床学司法鉴定意见书》，本院依法予以采信。双方向本院提交的医疗费发票共计289007.91元，其中，李昌芬向本院提交的发票中有三张共计123元系复印费发票，此费用不属于医疗费的范畴，有6999元系李昌芬治疗急性阑尾炎的费用，与本次交通事故无关联性，故李昌芬因本次交通事故产生的合理的医疗费用为281885.91元（289007.91-6999元-123元），蒙宇混凝土公司已经垫付了242049.81元，人保财险雅安分公司已经垫付了46179.10元。医疗费自费用药按照15%扣除即为42282.89元，由蒙宇混凝土公司承担，复印费及治疗阑尾炎费用共计7122元由李昌芬自行承担。因双方对李昌芬行阑尾手术的6999元均无异议，本院亦依法予以扣除，故人保财险雅安分公司申请对李昌芬的医疗费的交通事故损伤参与度，于法无据，本院依法不予准许。蒙宇混凝土公司主张的人血白蛋白的费用因未向本院提交证据，本院不予处理。人保财险雅安分公司答辩称李昌芬在住院期间曾有19天未在医院，存在挂床情形，并申请对李昌芬的医疗期限进行鉴定，该主张于法无据，本院不予支持；但李昌芬因行阑尾切除手术住院的5天应予以扣除。故李昌芬的合理住院时间，本院依法确认为316天。根据李昌芬的伤情及出院病情证明书，对李昌的营养费本院酌情认定为5000元；护理费参照本地护工平均工资，按照120元/天计算；李昌芬虽未向本院提交交通费证据，但该费用是交通事故发生后必然产生的费用，故本院酌情确认800元；李昌芬虽系失地农民，但其提交的证据足以证明其在城镇务工，从事建筑业，故李昌芬要求按照城镇标准计算其损失的主张，本院依法予以支持。但其提交的证据不足以证明在受伤期间实际减少的收入，故其误工费本院参照上一年度建筑行业平均工资53315元/年计算，误工期限计算至第一次定残前一天。精神损害抚慰金根据其伤残等级确认为12000元；李昌芬的被扶养人为其父亲李荣信（65周岁），长女冯贤梅（16周岁）、次女李文欣（10周岁），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，本院依法认定本案的被抚养人生活费为156007.05元。李昌芬主张的车辆损失因未向本院提交证据，本院不予支持，此损失可另案主张。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；……”，本案中，因詹存伟负此次交通事故的全部责任，詹存伟驾驶的肇事车辆在人保财险雅安分公司投保了12万元限额的交强险和100万元限额的第三者责任险及不计免赔，故，李昌芬的合法损失首先应由人保财险雅安分公司在交强险分项限额范围予以赔偿；不足部分，根据商业险合同约定，由人保财险雅安分公司在第三者责任险限额范围内承担赔偿责任；仍有不足的，由蒙宇混凝土公司承担赔偿责任。 根据本案事实，对李昌芬的损失作如下认定：医疗费根据医疗费发票依法认定为281885.91元(其中蒙宇混凝土公司垫付了242049.81元，人保财险雅安分公司垫付了46179.10元)、住院伙食补助费9480元（30元／天×316天，其中蒙宇混凝土公司垫付了2000元）、营养费5000元、护理费37920元（120元／天×316天）、误工费56820.64（53315元/年÷365×389天）、交通费800元、残疾赔偿金296462.80元(36154元/年×20年×0.41)、精神损害抚慰金12000元、残疾器具费3800元（蒙宇混凝土公司垫付）、被抚养人生活费156007.05元（25367元/年×2年×0.41+25367元/年×6年×0.41+25367元/年×7年×0.41），以上损失共计860176.40元（不含鉴定费）。 交强险医疗费用限额为10,000元。本案的医疗费用包含医疗费、住院伙食补助费及营养费共计296365.91元。已超出交强险医疗费用限额，扣除蒙宇混凝土公司垫付的244049.81元（242049.81元+2000元）、人保财险雅安分公司垫付的46179.10元后，剩余的赔偿款6137元由人保财险雅安分公司在第三者责任险限额范围内予以赔偿李昌芬。交强险伤残赔偿限额为110,000元。本案的伤残赔偿费用为护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾器具费、被扶养人生活费共计563810.49元，已超出交强险伤残赔偿限额453810.49元，扣除蒙宇混凝土公司垫付的3800元后，剩余的赔偿款450010.49元由人保财险雅安分公司在第三者责任险限额范围内予以赔偿李昌芬。 故，李昌芬在本案中实际未获得的损失赔偿为566147.49元（6137元+110000元+450010.49元）元，此款由人保财险雅安分公司在交强险及第三者责任险限额范围内赔偿。 为节约司法资源，减少诉累，蒙宇混凝土公司垫付的费用可在本案中一并处理。蒙宇混凝土公司共计垫付247849.81元（242049.81元+2000元+3800元），扣除其应承担的自费用药42282.89元，余款205566.92元由人保财险雅安分公司直接支付给蒙宇混凝土公司。 鉴定费属于诉讼费的范畴。第一次鉴定费1900元，由蒙宇混凝土公司负担，第二次鉴定费用2600元，由人保财险雅安分公司负担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李昌芬各项损失人民币566147.49元； 二、中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付雅安蒙宇混凝土有限公司205566.92元； 三、驳回李昌芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为4157元，第一次鉴定费1900元，共计6057元，由雅安蒙宇混凝土有限公司负担。此款李昌芬已垫付，在本案履行时由雅安蒙宇混凝土有限公司一并支付李昌芬。第二次鉴定费用2600元，由中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审 判 员  田 智 二〇二〇年十月二十二日 法官助理  陈玉梅 书 记 员  陈 波