湖北省江陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1024民初701号原告：涂想生，男，1960年1月20日出生，汉族，住湖北省石首市。委托诉讼代理人：刘波，湖北忠直律师事务所律师。代理权限：变更诉讼请求，进行和解。被告：崔雨晴，女，1990年5月16日出生，汉族，住湖北省石首市。被告：中国平安财产保险股份有限公司石首支公司，住所地：湖北省石首市建宁大道**。负责人：张志，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐银华，湖北昭信律师事务所律师。代理权限：代为进行和解、调解、提起反诉或上诉。原告涂想生与被告崔雨晴、中国平安财产保险股份有限公司石首支公司（以下简称平安财保石首支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月22日公开开庭进行了审理。原告涂想生及其委托诉讼代理人刘波、被告平安财保石首支公司委托诉讼代理人徐银华到庭参加诉讼。被告崔雨晴经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告涂想生向本院提出诉讼请求：1、判令被告崔雨晴向原告赔偿各项损失221727元，其中医疗费56299元、护理费24787元、误工费33079元、住院伙食补助费6100元、营养费6360元、残疾赔偿金75202元、精神损害抚慰金3000元、后续医疗费15000元、鉴定费1900元；判令保险公司在保险责任限额内予以理赔；2、判令被告崔雨晴承担本案诉讼费。事实和理由：2020年1月6日，被告崔雨晴持C1证驾驶鄂Ｄ×××**号牌小型轿车至石首市××大道与××大道交叉路口时将原告撞倒，原告在人民医院住院122天，用去医疗费56299元。石首市交警大队认定被告崔雨晴负本次事故的全部责任。原告伤情稳定后，经石首市正信法医司法所鉴定，原告的伤残程度为十级，后续医疗费为15000元，误工期180日，护理期90日，营养期90日。被告崔雨晴在被告保险公司投保了交强险与第三者责任险，本次事故发生在保险期间，故保险公司应当在保险责任限额内对原告的损失予以理赔，不足部分由被告崔雨晴继续赔偿。各方就赔偿事宜难以达成一致意见，遂提起诉讼请依法判如所请。被告崔雨晴辩称：本人对本案事故的发生及责任认定均无异议，本人所驾驶车辆在被告保险公司处投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），原告的损失应由被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。事故后本人为原告垫付费用36765元，其中医疗费10965元、护理费19700元、住院伙食补助费6100元，保险公司为原告垫付费用50000元，请求在本案中一并处理。被告平安财保石首支公司庭审时辩称：事故后我公司共为原告垫付5万元，应该扣除；原告的营养费、护理费应按照鉴定意见90天计算；会诊费需提供正规医疗发票；误工费依法计算至定残前一天，共135天，且原告已年满60岁，需提供有效的误工损失证据；鉴定费和诉讼费不属于保险公司承担范围。被告平安财保石首支公司未提交证据。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对经质证无异议原告提交的证据一（原告、被告崔雨晴身份证复印件，保险公司企业信息）、证据二（道路交通事故认定书）、证据三（交强险、商业险保单）、证据四（驾驶证、行驶证复印件）、证据五（石首市人民医院诊断证明、出院记录），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院确定如下：对原告提交的证据六（住院费票据及石首市人民医院出具的证明），被告保险公司对其中石首医院出具的会诊费证明提出异议，认为不属于正规医疗票据。本院认为，邀请医疗机构专家进行会诊所产生的会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构，不得支付给会诊医师本人，同时收费方应当向患者提供正式收费票据，故本院对该笔会诊费不予认定。对证据七（石首市正信法医司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票），被告对其中的误工期有异议，认为按照法律规定应当计算至定残前一天为135天，对其他无异议。本院认为，鉴定机构所评定的误工期、护理期、营养期均为人体损伤后所需要的相关期限，即以上期限均应自受伤之日起计算。误工期依据相关法律规定计算至定残前一天，鉴定的护理期、营养期均少于原告的住院期间，故均参照原告的住院期间计算。对证据八（石首市东方大道新四新机械厂出具的证明、工资表），被告保险公司提出异议，认为需提供发放工资的银行流水予以证实，同时原告已年满60岁，达到退休年龄。本院认为，原告虽已达退休年龄，但其在事故前从事劳务的情况属实，本次事故亦必然会造成其误工损失，本院对该组证据的真实性予以认定。对被告崔雨晴提交的证据一（委托代理合同、袁国章身份证复印件、护理上岗证、营业执照、预收款收据两张、门诊费票据两张、护理费发票6张），被告保险公司对其中的门诊费发票无异议，对护理费真实性无异议，但护理费标准应当按照居民服务行业标准计算。经庭审核实，原告住院期间的护理人员确为袁国章，住院期间的护理费亦为被告崔雨晴所支付，其实际支付费用即为护理费发票上所载金额19700元。因该支付标准并未过分高于居民服务业行业标准，且以上费用的支出系当事人实际产生，本院对该护理费金额予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月6日6时20分许，被告崔雨晴持C1证驾驶鄂Ｄ×××**号牌小型轿车沿石首市东方大道由东向西行驶，当车行驶至东方大道与××大道交叉路口时，因崔雨晴驾车观察不力、操作不当且夜间雨天行驶未降低行驶速度将沿威龙大道由南向北推行人力二轮自行车的原告涂想生撞倒，致两车受损、涂想生受伤。经石首市公安局交通管理大队认定，被告崔雨晴承担事故的全部责任，原告涂想生不承担责任。事故发生后原告涂想生被送往石首市人民医院住院治疗，诊断为：骨盆骨折，创伤性气胸，肺挫伤，胸椎骨折T11/T12，面部挫伤。于2020年5月7日出院，共住院122天，产生住院医疗费52299.39元、门诊医疗费965元。2020年5月21日经石首正信法医司法鉴定所鉴定，原告的伤残程度为十级，后续医疗费为15000元，误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告支出鉴定费1900元。经查，被告崔雨晴驾驶的鄂Ｄ×××**号小型轿车车主是其本人，该车在被告平安财保石首支公司投保了交强险及100万元限额的商业第三者责任险，含不计免赔。本次事故发生在保险期内。事故后被告崔雨晴为原告垫付医疗费10965元、住院伙食补助费6100元，并支付了原告住院期间的护理费19700元。被告平安财保石首支公司为原告垫付费用50000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案争议焦点：一、原告损失金额的认定。根据查明的事实及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照《2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告损失为：1、医疗费53264.39元，依据原告提交的正式医疗费票据予以认定；2、住院伙食补助费6100元，参照荆州市国家机关工作人员出差伙食补助标准按50元/天，住院122天计算；3、后续治疗费15000元，参照鉴定意见予以确认；4、营养费酌定3660元；5、残疾赔偿金75202元，参照城镇标准37601元/年计算20年，37601元/年×20年×10%；6、误工费14481元，原告虽已超法定退休年龄，但其事故前仍在从事劳务的情况属实，根据原告提交的证据，其2019年工作期间的月平均工资为3218元，故参照该标准计算其误工损失，误工天数计算至定残前一天为135天，3218元÷30天×135天；7、护理费19700元，参照正式护理费发票予以认定；8、精神损害抚慰金酌定3000元；9、鉴定费1900元。以上共计192307.39元。二、赔偿责任的认定。根据交警部门的责任认定，被告涂雨晴承担事故的全部责任，其驾驶的车辆在平安财保石首支公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告的损失应首先由该保险公司在交强险范围内进行赔偿。原告的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计78024.39元由被告平安财保石首支公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，原告的残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金共计112383元由被告平安财保石首支公司在交强险伤残限额内赔偿110000元。交强险范围外的损失70407.39元（不含鉴定费1900元），由被告平安财保石首支公司在商业第三者责任险限额内全部赔偿。鉴定费1900元不属于保险公司赔偿范围，应由被告崔雨晴赔偿。被告崔雨晴已垫付36765元（医疗费10965元+住院伙食补助费6100元+护理费19700元），其多垫付的费用34865元由原告在获得保险理赔款后予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司石首支公司在交强险范围内赔偿原告涂想生损失120000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告涂想生损失70407.39元，共计190407.39元，已付50000元，还应赔偿140407.39元；二、驳回原告涂想生的其他诉讼请求。上列具有给付内容的事项，于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告涂想生在获得以上保险理赔款后返还被告崔雨晴垫付的费用34865元。案件受理费4626元，减半收取2313元，由原告涂想生负担850元，被告崔雨晴负担1463元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  阳家英二〇二〇年十月三十日书记员  赵 磊