浙江省嵊州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0683民初4842号 原告：张雨，男，1991年10月23日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 委托诉讼代理人：李明华，嵊州市大众法律服务所法律工作者。 被告：王明征，男，1991年7月13日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 被告：杨林辅，男，1988年2月12日出生，汉族，住贵州省水城县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司嵊州支公司，住所地：浙江省嵊州市剡湖街道官河路**。 负责人：黄亦平，总经理。 委托诉讼代理人：叶潇斌，男。 原告张雨与被告王明征、杨林辅、中国太平洋财产保险股份有限公司嵊州支公司（以下简称太平洋产险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李明华、被告王明征、杨林辅、被告太平洋产险委托诉讼代理人叶潇斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张雨向本院提出诉讼请求：1.判令被告王明征、杨林辅赔偿原告因伤而遭受的损失67311.55元，被告太平洋产险在保险责任险范围内将保险理赔金直接赔付给原告；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月8日6时46分许，被告王明征驾驶嵊州Ｅ250090号电动自行车（后座乘坐原告），途经嵊州市三江街道四海路与丹桂路交叉路口地方时，与右方道路来车由被告杨林辅驾驶的浙ＤＭ××××号车相撞，造成车辆损坏和原告张雨、被告王明征受伤及两人手机损坏的交通事故。该事故经责任认定，被告王明征、杨林辅负事故同等责任，原告张雨无事故责任。原告因本次事故遭受的损失为：医疗费15091.55元，后续治疗费（整容费）7000元，牙齿修补18000元（6000元／次×3次），误工费14775元（197元／天×75天），护理费8865元（197元／天×45天），住院伙食补助费330元（30元／天×11天），营养费1350元（30元／天×45天），鉴定费1400元，交通费500元，合计67311.55元。原告认为，原告因被告王明征、杨林辅的交通肇事行为遭受损害，被告王明征、杨林辅理应赔偿由此造成的损失，被告太平洋产险应在保险责任险范围内将保险理赔金直接赔付给原告。现原告依据道路交通安全法、侵权责任法等相关法律规定，起诉请求法院依法裁决。 被告王明征辩称：对交通事故发生及责任认定没有异议，后续治疗费过高，鉴定费、交通费不合理。 被告杨林辅的答辩意见与被告王明征一致。 被告太平洋产险辩称：对本案交通事故发生经过及事故责任认定没有异议。涉案车辆投保了交强险和商业三者险150万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间，商业险部分承担50%的赔偿责任。被告太平洋产险已预付1万元。医疗费中应扣除2529.80元的非医保费用，对鉴定的后续治疗费的合理性、关联性有异议，原告应提供正规的医疗票据。误工、护理、营养期限按双方协商确认，误工、护理标准由法院依法裁定。住院伙食补助费330元没有异议，交通费以200元为宜。鉴定费、诉讼费不属保险公司理赔范围。 原告张雨围绕其诉讼请求向本院提交了以下证据，被告王明征、杨林辅、太平洋产险未向本院提交证据。本院组织当事人进行了证据质证，被告的质证意见及本院的认证意见如下： 1.道路交通事故认定书一份，以证明事故发生的经过及责任认定情况。 2.嵊州市人民医院门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用清单、诊断证明书等一组，以证明原告受伤后在嵊州市人民医院治疗，共花费医疗费15091.55元的事实。 3.宁波诚和司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各二份，以证明原告伤后所需的营养、护理、误工期限及后续治疗所需的医药费等事实。 三被告经质证对证据1.2无异议，对证据3的合理性、关联性有异议，认为不能据此确定后续治疗费的具体金额，原告应提供正规的医疗票据来证明其支出。 对上述证据，本院认证如下：证据1.2经被告质证无异议，本院予以确认并在卷佐证。对证据3中宁波诚和司法鉴定所出具的有关“三期”的司法鉴定意见书，本院不作认证，以原、被告协商一致的“误工期60天，护理期30天，营养期30天”确定。对有关“后续治疗费”的司法鉴定意见书，本院认证认为，该鉴定虽系原告自行委托，但宁波诚和司法鉴定所具有合法的鉴定资质，在被告未能提供反驳证据证明有关后续治疗费的鉴定结论不当，亦不重新申请司法鉴定的情况下，本院对该证据予以采信，作为认定本案事实的有效证据收集在卷佐证。 根据上述有效证据及原、被告的庭审陈述，本院经审理查明：本案交通事故发生的事实、责任认定，与原告诉称的事实一致。原告伤后入住嵊州市人民医院住院治疗11天，出院诊断为：脑震荡、颅底骨折、软组织挫裂伤、颈部外伤、牙折断、肋骨骨折等。2020年6月8日，原告委托宁波诚和司法鉴定所对伤后的后续治疗费进行评估，该所分析评估意见如下：张雨因交通事故致外伤性牙损伤，目前1|2缺失，|1冠折，影响其咀嚼功能，建议其修补缺损牙齿，根据目前情况，建议其使用普及型烤瓷牙(冠)材料较为合理，一般材料费为800-900元/颗，加上安装费、治疗费等，一般需1200元/颗左右，张雨每次需安装5颗烤瓷牙/冠(其中两颗做桩用)，每次安装烤瓷冠的费用为6000元左右。根据调查，上述种类的烤瓷牙(冠)的使用年限一般为10-15年(保护得当可延长使用寿命)。张雨因交通事故致面部损伤，目前活体检查左额部可见4.5cm瘢痕，右下颌缘下方可见4cm增生瘢痕，对其容貌产生了一定的影响，因此建议行必要的脸部疤痕治疗，结合其疤痕性质及长度，建议其后续治疗费为7000元左右。故该所出具如下鉴定意见：建议张雨对损伤牙齿行烤瓷牙(冠)修复，每次安装的费用建议为6000元(使用年限一般为10-15年，保护得当可延长使用年限)；建议张雨面部瘢痕的后续治疗费为7000元左右。 另查明，浙ＤＭ××××号车在被告太平洋产险投保交强险和商业三者险150万元并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告太平洋产险已垫付医药费10000元。 另，本院根据原告提供的上述证据及原、被告的庭审陈述，根据相关法律、法规的规定，对原告诉请的经济损失核定如下：1.住院伙食补助费330元，原、被告无异议，本院予以确认。2.医疗费及后续治疗费：医疗费，本院根据原告提供的医疗费发票、门诊病历等，剔除重复计算的伙食费68.2元后，审核认定为15023.35元。被告太平洋产险提出的应扣除2529.80元的非医保用药的答辩意见，无相应证据提供，本院不予采纳。原告因交通事故致外伤性牙损伤，普及型烤瓷牙(冠)的修复安装费用系必要的、合理的后续治疗费用。根据宁波诚和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及原告的年龄状况，原告主张对损伤牙齿以修复安装3次计18000元，属合理范围，本院酌情予以支持；原告因交通事故致左额部可见4.5cm瘢痕，右下颌缘下方可见4cm增生瘢痕，进行脸部疤痕治疗确有必要，根据宁波诚和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告主张面部瘢痕的后续治疗费7000元，本院亦酌情予以支持。综上，本院核定原告因本次交通事故受伤所需的医疗费（包括后续治疗费用）为40023.35元。被告提出的后续医疗费用应提供正规医疗票据来证明其支出的答辩意见，本院认为，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，被告的主张增加当事人的诉累，本院不予采纳。3.营养费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元/天，以原、被告协商一致的营养时间30天计算，本院认定原告伤后所需营养费为900元。4.误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告张雨无固定收入,无法证明其最近三年平均收入状况，主张以上一年度本省全社会在岗职工平均工资197元/天作为其误工标准，符合法律规定，本院予以支持；误工时间根据原、被告协商一致的60天计算，故本院认定原告的误工费为11820元。5.护理费：本院以上一年度本省全社会在岗职工平均工资标准197元/天作为护理费计算标准，护理时间以原、被告协商一致的30天计算，认定原告的伤后护理费为5910元。6.交通费：本院依据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用综合考虑后，酌情认定原告因本次交通事故受伤所需的交通费为300元。7.鉴定费：原告主张的鉴定费虽属原告因本次交通事故取证所致的合理损失，但“三期”鉴定时间已经原、被告协商更改，故本院对有关“三期”鉴定费用700元不予支持，对有关后续治疗费鉴定费用700元予以支持。被告太平洋产险提出的鉴定费不属保险理赔范围的答辩意见，无相应证据提供，本院不予采纳。综上，因本起交通事故原告可列入赔偿范围的经济损失为：医疗费（包括后续治疗费用）40023.35元、住院伙食补助费330元、营养费900元、误工费11820元、护理费5910元、交通费300元、鉴定费700元，合计59983.35元。 本院认为，投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。按上述案件确定的事实，原告可列入交强险医疗费用赔偿项下的经济损失为41253.35元，伤残赔偿项下的经济损失为18730元。因本案肇事车辆浙ＤＭ××××号车向被告太平洋产险投保了交强险，故根据交强险各分项限额赔偿原则，被告太平洋产险应在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，伤残赔偿限额项下赔偿18730元，合计28730元。在被告太平洋产险交强险赔偿后，原告尚余经济损失31253.35元未获赔偿，该部分损失应按照双方各自的过错责任比例分担。因被告杨林辅负事故同等责任，其驾驶的浙ＤＭ××××号车向被告太平洋产险投保了商业三者险150万元（投保不计免赔险），故本院核定被告太平洋产险在商业三者险项下赔偿原告18752元（31253.35元×60%）。被告太平洋产险提出的商业险部分承担50%的答辩意见，无法律依据，本院不予采纳。综上，被告太平洋产险应在交强险及商业三者险范围内赔付原告张雨各项经济损失共计47482元，扣除垫付款10000元后应再赔偿37482元。鉴于原告与被告王明征于庭后达成了由被告王明征赔偿原告张雨经济损失6000元作结的和解协议，该协议系双方的真实意思表示，亦未违反法律规定，本院予以确认。原告张雨的其余诉讼请求，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司嵊州支公司在保险责任范围内再赔偿张雨医疗费（包括后续治疗费用）、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费等经济损失合计37482元，款限本判决生效之日起三十日内付清； 二、王明征赔偿张雨经济损失6000元，款限本判决生效之日起三十日内付清； 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息； 三、驳回张雨的其余诉讼请求。 案件受理费1482元，减半收取741元，由原告张雨负担217元，由被告王明征负担200元，被告杨林辅负担324元（款限被告王明征、杨林辅于本判决生效之日起七日内向本院缴纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  朱国永 二〇二〇年十月二十三日 书记员  竹魏芳