山东省青岛市李沧区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0213民初3635号原告：杨某高，男，汉族，住山东省曹县。委托诉讼代理人：李东江，山东海之信律师事务所律师。被告：青岛某工贸有限公司，住所地青岛市李沧区。法定代表人：李某保，职务董事某。委托诉讼代理人：高健，女，系公司职工。被告：中国某股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市**。负责人：武某奎，职务总经理。委托诉讼代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。原告杨某高与被告青岛某工贸有限公司(以下简称某公司)、中国某股份有限公司青岛市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨某高的委托诉讼代理人李东江、被告某公司的委托诉讼代理人高健、被告保险公司的委托诉讼代理人王亚宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费34620.96元、误工费28366.68元、护理费10820.28元、鉴定费2080元、伙食补助费700元、交通费500元、伤残赔偿金101660元、精神损害抚慰金5000元，共计183747.92元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年10月25日23时许，万克东驾驶某公司所有的鲁Ｕ×××**号货车在株洲路康师傅公司南门处倒车时，致原告左手受伤。经交警部门认定，万可东负事故全部责任。事故发生后，各方就赔偿事宜多次协商未果，原告为维护其合法权益，特诉至贵院，望判如所请。某公司辩称，我方车辆在保险公司投保交强险和商业三者险100万元不计免赔，原告的合理损失应该由保险公司赔偿。事发后我公司垫付了全部医药费，除此之外还垫付了6万元，要求在本案中一并处理。保险公司辩称，1、本案事故原告手部受伤与交通事故形成原因不符，保险公司正在缉查，并申请公安调查中。保险公司认为原告伤情并非交通事故造成，事故认定书没有编号，事故形成原因不真实，因此不同意承担赔偿责任。2、对于原告的具体损失，医疗费应扣除医保外用药，数额为16778.2元；原告主张的误工费、护理费金额过高；原告伤情不构成伤残，不同意赔偿伤残赔偿金；精神损害抚慰金过高，不同意赔偿；鉴定费、诉讼费不同意赔偿。3、本案事故发生在2017年，某达两年多的时间里，原告及某公司均未向保险公司主张权利，原告的诉求已经超过诉讼时效。4、原告车辆挂靠在某公司，两者有管理和被管理关系，因此不属于被告的第三者。本院经审理认定事实如下：1、2017年10月25日23时许，万克东驾驶鲁Ｕ×××**号车在康师傅公司南门向南倒车时，杨某高站于该车南侧，左手扶在排队车辆车门上，车辆左侧与排队车辆车门相撞挤压杨某高左手致伤。经青岛市公安局崂山分局交通警察支队道路交通事故认定书认定，万克东负事故全部责任。原告于2019年6月27日向我院递交民事起诉状进入诉前调解程序，后因调解未果转立案。2、原告具有经营性道路货物运输驾驶员资格证。万克东系某公司驾驶员，事发时履行职务。2017年8月1日原告与某公司签订《车辆挂靠经营合同》，原告将其所有的鲁Ｂ×××**号车挂靠在某公司营运。事发后，某公司为原告垫付医疗费34620.96元及现金6万元。原告请求将保险公司全部理赔款支付至某公司账户。3、鲁Ｕ×××**号车登记车主为某公司，该车在保险公司投保交强险（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）和商业三者险100万元（不计免赔）。4、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第六款约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。保险公司提交有“青岛某工贸有限公司”字样公章的投保单及投保人声明，某公司主张该印章为电子印章，非其公司加盖，对此保险公司不予申请鉴定。5、事发当日原告至中国人民解放军第四〇一医院就诊并收治入院7天至11月2日。出院诊断：1、创伤性环指末节完全离断(左)；2、创伤性中指末节不全离断(左)。出院医嘱：1、按时门诊换药，隔日一次；2、出院后6-8周我科门诊复查，视情况拔出克氏针内固定；3、在医师的指导下早期行患指功能锻炼；4、定期复查，不适随诊。6、庭审中，原告申请对其伤残等级、护理期限、误工期限进行司法鉴定。潍坊盛泰司法鉴定所接受我院委托出具鉴定意见书（2020年3月25日）：杨某高之伤构成十级伤残，误工期限为60-90日；护理期限为20-30日。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。庭审中，原告针对各项诉讼请求及计算方式提交了相关证据：1、医疗费34620.96元：提交中国人民解放军海军第四〇一医院门诊收费票据14份（689.3元）、住院票据1份（33661.66元）、山东大学齐鲁医院急救费票据1份（270元）。2、住院伙食补助费700元：原告住院7天，100元/天。被告对以上两项均无异议。3、误工费28366.68元：提交从业资格证、驾驶证各1份，原告是大货车的驾驶员，按照2019年在岗职工年平均工资计算97天。被告异议称，期限过某，标准过高，认可60天，100元/天。4、护理费10820.28元：原告需一个陪护，按照2019年在岗职工年平均工资计算37天。被告仅认可住院期间7天，100元/天。5、伤残赔偿金101660元：原告伤情构成一处十级伤残，按照2017、2019年青岛市城镇居民人均可支配收入平均数计算。被告对计算标准及方式无异议，某公司对伤残等级无异议，但保险公司不认可伤残等级。6、交通费500元：没有证据，请法院依法酌定。被告仅认可住院7天每天10元的交通费，同意支付100元。7、鉴定费2080元：提交鉴定费发票1份。8、精神损害抚慰金5000元：原告伤情构成十级伤残。两被告均主张数额过高且应由对方被告承担。本院认为，本案系机动车交通事故责任引发的人身损害赔偿纠纷，被告应当根据其在事故中的过错程度对原告的合理损失承担赔偿责任。经本院核实事发出警交警，本次事故属实，事故认定书属实，虽保险公司对事故真实性提出异议，但未提交相关证据证实，故应当承担举证不能的法律后果。经交警部门认定，万可东承担事故全部责任，杨某高无责，本院对本次事故及责任划分予以确认。关于保险公司提出的诉讼时效抗辩：民法总则规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。本次事故发生在2017年10月25日，原告于2019年6月27日向我院递交民事起诉状进入诉前调解程序，后因调解未果转立案，故原告的诉请并未超过诉讼时效，本院对保险公司的此项抗辩主张不予支持。关于保险公司提出的原告非保险“第三者”的主张：机动车第三者责任保险中的“第三者”是指除保险人、被保险人和保险车辆上的人员以外的，因保险车辆的意外事故遭受人身、财产损害的第三人。原告虽就非本案车辆与某公司存在挂靠经营关系，但原告不是本案肇事车辆机动车第三者责任保险的被保险人、车辆上的人员，故原告为本案肇事车辆机动车第三者责任保险中的“第三者”，保险公司应当承担保险责任。鲁Ｕ×××**号车登记车主为某公司，该车在保险公司投保交强险和商业三者险100万元（不计免赔）。依照法律规定，首先应当由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由该公司在商业三者险赔偿限额内按照责任比例赔偿，仍有不足的部分由侵权人按责任比例予以赔偿。万可东系某公司员工，事发时履行职务，故超出保险赔偿限额的部分应由某公司赔偿。保险公司将非医保用药列入责任免除条款，虽提交了投保单及投保人声明，但某公司对签章有异议，保险公司未举证或申请鉴定证实该签章的真实性，故其应承担举证不能的法律后果，保险公司未对免责条款尽到提示说明义务，故对于非医保用药应由保险公司在交强险医疗费限额内优先赔付，剩余部分由其在商业三者险限额内赔偿。原告主张的医疗费34620.96元、住院伙食补助费700元、鉴定费2080元证据确实充分，计算方式和标准符合法律规定，数额合理，本院予以支持。原告主张的误工费28366.68元，根据鉴定结论及原告的伤情其误工期限以75天为宜，原告具有经营性道路货物运输驾驶员资格证，故其误工费可按照2019年青岛市在岗职工年平均工资76328元计算为15684元。原告主张的护理费10820.28元，根据鉴定结论及原告的伤情其护理期限以30天为宜，原告未提交护理人员的身份证明、收入证明及误工损失证明等相关证据，故应按照一般护工标准130元/天计算为3900元。原告主张的交通费500元，根据原告的住院天数、复查需要，本院酌情支持其200元。原告主张的伤残赔偿金101660元，保险公司对伤残等级提出异议，但未举证证实存在符合重新鉴定情形的证据，故本院对十级伤残等级的鉴定结论予以确认。原、被告同意按照2017、2019年青岛市城镇居民人均可支配收入平均数计算伤残赔偿金[（47176元/年+54484元/年）÷2×10%×20年]，本院予以确认，对原告的该项请求予以支持。原告主张的精神抚慰金5000元，根据原告的伤残等级，本院酌情支持其2000元。综上所述，原告主张的合理损失应为：（一）医疗费34620.96元、住院伙食补助费700元，共计35320.96元，由保险公司在交强险医疗费限额内赔付10000元，剩余25320.96元由保险公司在商业三者险限额内赔付；（二）鉴定费2080元、误工费15684元、护理费3900元、交通费200元、伤残赔偿金101660元、精神损害抚慰金2000元，共计125524元，由保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告110000元，剩余15524元由保险公司在商业三者险限额内赔偿。综上，保险公司在交强险限额内赔付120000元，在商业三者险限额内赔付40844.96元（25320.96元+15524元）。因上述数额未超出保险限额，故某公司在本案中可不承担赔偿责任，该公司为原告垫付的94620.96元（34620.96元+60000元），原告应予返还。原告表示保险公司的上述全部赔偿款支付至某公司账户，本院予以确认。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国某股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告杨某高25379.04元，支付至青岛某工贸有限公司在中国工商银行青岛市李沧区第二支行账户38×××90，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国某股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任强制保险分项限额内赔偿被告青岛某工贸有限公司94620.96元，支付至青岛某工贸有限公司在中国工商银行青岛市李沧区第二支行账户38×××90，于本判决生效之日起十日内付清。三、被告中国某股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告杨某高40844.96元，支付至青岛某工贸有限公司在中国工商银行青岛市李沧区第二支行账户38×××90，于本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告杨某高对被告青岛某工贸有限公司的诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4003元，减半收取2001.5元，原告杨某高负担249.5元，被告中国某股份有限公司青岛市分公司负担1752元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员 周 瑾二〇二〇年十月二十七日书记员 王婷婷