江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣08民终1829号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路**，统一社会信用代码91360900492000671P。负责人：傅俊，该公司总经理。委托诉讼代理人：周佐亮，江西锦成律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘志红，女，1979年10月5日出生，汉族，住湖南省娄底市娄星区。被上诉人（原审原告）：刘志武，男，1981年4月17日出生，汉族，住江西省新干县。被上诉人（原审原告）：刘密红，女，1982年12月1日出生，汉族，住江西省新干县。被上诉人（原审被告）：盛有国，男，1965年6月22日出生，汉族，住江西省丰城市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称人保宜春市分公司）因与被上诉人刘志红、刘志武、刘密红、盛有国机动车交通事故责任纠纷一案，不服新干县人民法院（2020）赣0824民初867号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保宜春市分公司的委托诉讼代理人周佐亮，被上诉人刘密红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保宜春市分公司上诉请求：一、改判撤销原判，改判其无需赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费54226.8元；二、本案一、二审诉讼费由被上诉人负担。事实与理由：1、残疾赔偿金与受害人身体、生命健康密切相关，具有人身专属性和依附性，受害人李根香2019年8月30日定残至2019年11月去世前并未起诉，刘志红、刘志武、刘密红以原告身份起诉主体不适格；2、残疾赔偿金原则上采取“劳动能力丧失”说，根据受害人全部或部分丧失劳动能力的情况计算未来的收入损失，因受害人在未来的生存年限、劳动能力并不确定，才采取定型化赔偿的方式，李根香2019年11月14日死亡，残疾赔偿金最多从定残之日起计算至死亡之日；3、被扶养人必须是丧失劳动能力且没有生活来源的人，刘志武虽被鉴定丧失劳动能力，但并未举证没有生活来源，被扶养人生活费不应支持，退一步讲，即使支持，也应支持2019年8月30日定残后至2019年11月14日止；4、上诉人无需支付住宿费。刘志红、刘志武、刘密红辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。盛有国未予答辩。刘志红、刘志武、刘密红向一审法院起诉请求：1、判令人保宜春市分公司、盛有国赔偿其各项损失160437.85元；2．本案诉讼费用由人保宜春市分公司、盛有国负担。一审法院认定事实：2018年12月5日5时29分许，盛有国驾驶赣Ｃ×××**重型仓式货车沿105国道由南往北行驶，途经新干县路段与横过105国道的行人李根香（刘志红、刘志武、刘密红的母亲）步行拉的人力板车发生相撞，造成李根香受伤、两车受损的交通事故。事发后，李根香先后被送往新干县附属医院住院治疗19天，共花费医疗费69413.65元。2018年12月18日，新干县公安局交通警察大队作出第360824120180000093号《道路交通事故认定书》，认定盛有国负此事故的全部责任，李根香不负此事故的责任。2019年8月30日，新干诚正司法鉴定中心鉴定李根香伤残等级为十级伤残、误工时间180天、护理时间90天（一人）、营养时间90天、后续治疗费10000元，李根香交纳鉴定费1900元。2019年11月，刘志红、刘志武、刘密红的母亲李根香去世。经吉安市劳动能力鉴定委员会鉴定，刘志武因严重精神疾病完全丧失劳动能力，2018年，盛有国为赣Ｃ×××**重型仓式货车在人保宜春市分公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保险金额为500000元，不计免赔），事故发生时在保险期限内。交通事故发生后，盛有国和人保宜春市分公司各向李根香赔偿了10000元。刘志红、刘志武、刘密红的合法损失为：医疗费69413.65元、误工费21316元、护理费12423元、营养费1800元、住院伙食补助费570元、残疾赔偿金28432.8元、被扶养人生活费24994元、酌定交通费2000元和住宿费800元、人力板车损失400元，合计162149.45元。一审法院认为：公民的身体权、健康权受法律保护。交警部门对本次事故作出的事故认定，双方均无异议，依法予以确认。刘志红、刘志武、刘密红母亲李根香在交通事故中所受的合法损失依法有权依照法律规定要求相关责任方承担赔偿责任。赣Ｃ×××**重型仓式货车在人保宜春市分公司投保了交强险和机动车第三者责任保险以及不计免赔，事故发生在保险期间内，盛有国持有合法有效的驾驶证，赣Ｃ×××**重型仓式货车亦具有合法有效的行驶证，故原告的损失应先由人保宜春市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由人保宜春市分公司在商业三者险内根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。人保宜春市分公司主张应扣除非医保用药，但未提供证据证明其已经对保险合同约定超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的保险条款尽到了明确说明义务，且在举证期限内未申请对非医保用药超出部分进行鉴定，对人保宜春市分公司的该项主张不予采纳。刘志红、刘志武、刘密红提交的医疗机构出具的正式医疗费票据金额为69413.65元真实合法，予以确认。根据李根香就医时间、就医地点等，李根香的交通费为2000元和住宿费800元。其主张的赔偿数额部分有误，应以核实为准。人保宜春市分公司认为交通事故伤者已经死亡，不存在后续治疗费，因为本案伤者李根香已经去世，其后续治疗费10000元不可能再实际发生，故刘志红、刘志武、刘密红要求赔偿后续治疗费10000元于法无据，不予支持。人保宜春市分公司认为受害人死亡后家属不能主张残疾赔偿金，但是，我国的人身损害赔偿所依据的是定型化的理论，其计算采取的是“劳动能力丧失说”，即不管受害人实际能活多长时间，其残疾赔偿金均按一定年限计算，本案伤者李根香在鉴定后才去世，并不影响其残疾赔偿金的获得。且人保宜春市分公司在鉴定后就应该依法立即对刘志红、刘志武、刘密红进行理赔，而不应违背诚实信用拖延至今未予赔偿，法律也不应支持其拖延理赔而获得利益。故对人保宜春市分公司的该项主张，不予采纳。精神损害抚慰金为5000元，再加刘志红、刘志武、刘密红的合法损失162149.45元，总计167149.45元．人保宜春市分公司应在交强险责任限额内和商业三者险责任限额内全部予以赔偿，其已赔偿10000元医疗费，尚应赔偿157149.45元。盛有国已向刘志红、刘志武、刘密红支付赔偿款10000元，其多垫付部分应予以退还，但是因盛有国在本案中未要求退款，该款项应由双方另行处理。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司应于判决生效后十日内向刘志红、刘志武、刘密红赔偿保险金157149.45元；二、驳回刘志红、刘志武、刘密红的其他诉讼请求。案件受理费3310元，减半收取1655元，鉴定费1900元，合计3555元，由盛有国负担。二审中，各方当事人均未提交新证据。二审查明，2019年11月14日刘志红、刘志武、刘密红母亲李根香死亡。二审查明，刘志武的被扶养人生活费为260元（12497元／年÷365天×76天×10%），刘志红、刘志武、刘密红的损失共计137415.45元（不含精神损害抚慰金5000元），其他事实与一审法院认定事实一致。本院认为，关于刘志红、刘志武、刘密红是否为本案适格原告的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第一条：本条所称赔偿权利人，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本案中，刘志红、刘志武、刘密红的母亲李根香2018年12月5日发生交通事故后被评定了十级伤残，2019年11月14日李根香死亡，在本次交通事故尚未起诉亦未处理完毕的情形下，作为李根香的近亲属，刘志红、刘志武、刘密红2020年4月7日以原告身份起诉合法有据。关于残疾赔偿金、被扶养人生活费、住宿费的计算问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。残疾赔偿金理论上采取“劳动能力丧失”说，即因伤致残的受害人全部或者部分受诉劳动能力的情况，客观、抽象计算其未来的收入损失，不是根据实际收入的减少情况依差额具体计算收入，而是根据受害人伤残等级定型化计算损失，受害人在未来的生存年限、劳动能力并不影响残疾赔偿金的取得，李根香于2019年8月30日被评定为十级伤残，其残疾赔偿金应按20年乘以10%的伤残系数计算为21770元，李根香2019年11月14日死亡并不影响其残疾赔偿金的获得，人保宜春市分公司关于不计算、核减残疾赔偿金的上诉理由不能成立；被扶养人生活费本质上是因赔偿权利人因劳动能力丧失对被扶养人扶养支出的减少，李根香2019年11月14日死亡，刘志武本案获取被扶养人生活费的期间应从定残之日即2019年8月30日计算至2019年11月14日，刘志武的被扶养人生活费为260元（12497元／年÷365天×76天×10%），人保宜春市分公司关于核减被扶养人生活费的上诉理由成立，应予支持；李根香因本案交通事故在南昌大学附属医院住院19天，一审据此核定住宿费800元并无不当。刘志红、刘志武、刘密红的损失共计142415.45元，应由人保宜春市分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿，品除其已先行垫付的医疗费10000元，人保宜春市分公司尚需赔偿刘志红、刘志武、刘密红132415.45元，盛有国垫付刘志红、刘志武、刘密红的10000元，盛有国一、二审均未要求一并处理，该款项应由双方另行处理。综上所述，人保宜春市分公司的上诉请求部分成立，部分应予支持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销新干县人民法院（2020）赣0824民初867号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司于本判决送达之日起十日内赔偿刘志红、刘志武、刘密红132415.45元；三、驳回刘志红、刘志武、刘密红的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1655元，鉴定费1900元，由盛有国负担；二审案件受理费1555.67元，由刘志红、刘志武、刘密红负担118元，盛有国负担300元，中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司负担1430.67元。本判决为终审判决。审判长  罗良华审判员  陈 麒审判员  胡文君二〇二〇年十月二十七日法官助理王拯书记员纪慧