湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初3117号原告：刘美玉，女，1963年10月18日出生，汉族，住湖南省石门县。委托诉讼代理人：付志军，湖南协平律师事务所律师，特别授权代理。被告：樊德友，男，1972年7月18日出生，汉族，住湖南省桃源县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司，营业场所湖南省常德市武陵区南坪街道办事处东风社区常德大道星河城2号楼111-116、201号。负责人：陈冬元，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾明，湖南和讯律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：杨诗汗，该公司员工，一般代理。原告刘美玉与被告樊德友、中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘美玉的委托诉讼代理人付志军，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人曾明到庭参加了诉讼。被告樊德友经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘美玉向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告共同承担因交通事故造成原告的各项经济损失，共计147095.23元；2、请求判令被告承担本案的诉讼费。太平洋保险公司提交书面答辩意见：1、事故发生后，答辩人应石门交警部门的通知，向常德市第一中医院垫付了10000元的医疗费用，该10000元医疗费用应当在交强险医疗费责任限额内予以扣减出来，被告樊德友垫付的42490.41元中含被告保险公司垫付的10000元；2、原告在起诉状中回避了一个重要案件事实，即“事故发生后，樊德友驾车离开现场”（逃逸）的事实，法院对该事实应当予以查明和确认；3、依据双方保险合同及《商业保险示范条款》第二十四条（二）、1项的约定，答辩人不承担商业第三者责任险的赔偿责任；4、交通肇事驾车离开现场（逃逸）是严重的违法犯罪行为，法院若判决商业险予以赔偿，势必产生不好的示范、指引作用，也违背公序良俗；5、原告主张的损失，部分没有法律依据和事实依据，法院应当依法予以部分驳回，对过高部分进行核减。答辩人不承担鉴定费、诉讼费。樊德友未答辩。根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确定如下案件事实：2020年1月4日9时50分，樊德友驾驶车牌号湘ＪＥ××**号小型客车，在石门县××镇××村路段超越同方向上由潘吉安驾驶的悬挂粤Ａ2××**号普通二轮摩托车（搭乘：刘美玉）后，驶回原道时未注意观察，与该摩托车相擦，造成两车受损，潘吉安与刘美玉受伤的道路交通事故，事故发生后，樊德友驾车离开现场。事故发生后，石门县公安局交通警察大队出具了道路交通事故认定书，认定樊德友负事故的全部责任，潘吉安、刘美玉无责任。刘美玉受伤后被送往石门县人民医院住院治疗，花费医药费1972.08元，后转入常德市第一中医院治疗，共住院15天，花费住院医药费42490.41元以及门诊治疗费1212.23元；花费护理费3520元（16天）。后经常德市司法鉴定中心鉴定刘美玉的损伤评定为十级伤残，误工时间为180日，1人护理90日，营养时间90日，内固定取出需医疗费用约10000元。另查明，湘ＪＥ××**号车辆已在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）以及保险限额1000000元的不计免赔的第三者责任险（以下简称商业三者险），太平洋保险公司的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》、《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十四条载明：“……在下列情况下,不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用,保险人均不负责赔偿:……（二）驾驶人有下列情形之一者:1、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场;……”事故发生在保险期间内，太平洋保险公司为刘美玉垫付费用10000元。樊德友为刘美玉垫付费用34462.49元。再查明，刘美玉系湖南省石门县蒙泉镇孙家嘴村**村民，以务农为生，栽种有水稻8.3亩、柑桔3亩、旱地2.2亩，因发生交通事故无力耕种家中田地。潘吉安向本院提交一份“承诺书”，潘吉安承诺放弃对本次交通事故的起诉。认定上述案件事实有原、被告的身份证复印件、机动车行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、住院病历资料、住院医疗费收据、门诊医疗费收据、银行支付记录、护理费收据、保险单、司法鉴定意见书、证明、承诺书以及原、被告的一致陈述等证据予以佐证。本院认为：交通事故责任者对交通事故造成的人身损害和财产损失应承担赔偿责任。本案所涉交通事故经公安交警部门认定被告樊德友负事故的全部责任。湘ＪＥ××**号车辆已在太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险，太平洋公司应在保险限额内承担赔偿责任。太平洋保险公司引用《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》、《机动车综合商业保险免责事项说明书》中第二十四条“驾驶人在事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场,保险公司不承担赔偿责任”的约定,提出事故后樊德友驾车驶离现场,属于其保险条款约定的免责情形,主张其公司在商业三者险限额内不予赔偿。因该免责条款是指事故发生后,驾驶人明知事故发生或应当知道事故发生,而未依法采取措施驾驶被保险机动车离开事故现场,驾驶人主观上存在故意,保险公司在此情况下才能免责。从本案查明的事实分析,樊德友虽在事故发生后驾车离开了事故现场,但其离开现场的原因是对事故不知情,且从事后樊德友随即打电话报警,为伤者交纳医疗费等一系列行为分析,樊德友并不存在为逃避法律追究而逃逸的主观恶意。交警部门的事故责任认定程序也并未因为樊德友驾车离开现场受到影响,同时事故认定书并未认定樊德友存在交通肇事逃逸行为。太平洋保险公司也未提供证据证实樊德友离开事故现场导致事故损失扩大,并加重了保险公司的赔偿责任。因此,本案驾驶人樊德友虽在事故发生后驾车离开了事故现场,但由于其主观上并不存在逃避法律追究的故意,客观上并未造成事故成因无法查清、事故责任无法认定、事故损失扩大、加重保险公司义务等情形,太平洋保险公司仅以樊德友在事故发生后存在驾车离开现场的行为即要求在商业三者险范围内免除赔偿责任的依据不足，本院不予支持。刘美玉因此次交通事故根据《中华人民共和国侵权责任法》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和湖南省统计局发布的统计调查数据及常德市司法鉴定中心的鉴定，原告刘美玉因为交通事故受到侵害而能够获得的具体赔偿项目及数额本院确认为：1、医疗费55674.72元：住院以及门诊治疗费45674.72元，后续治疗费10000元。2、住院伙食补助费1500元：原告常德市第一中医院住院15天，每天100元的标准计算。3、营养费4500元：营养期90天，营养费以每天50元的标准计算。4、伤残赔偿金79684元：39842×20×10%=79684元。5、护理费17062元：护理期90天，原告在住院期间，花费陪护费3520元（16天）。剩余74天，按183元/天计算（居民服务业66816元/年）。6、误工费26820元：误工期180天，按149元/天计算（农林牧渔业54272元/年）。7、交通费酌定800元。8、精神损害抚慰金酌定5000元。上述各项合计191040.72元。湘ＪＥ××**号车辆向被告太平洋保险公司投有交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》之规定“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。”“医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”原告应获得的具体赔偿项目中属于死亡伤残赔偿限额的内容有伤残赔偿金79684元、护理费17062元、误工费26820元、交通费800元、精神损害抚慰金5000元，共计129366元。属于医疗费用赔偿限额的内容有医疗费55674.72元、住院伙食补助费1500元、营养费4500元，共计61674.72元。被告太平洋保险公司应在交强险保险限额内死亡伤残赔偿项下向原告刘美玉赔偿110000元，医疗费用赔偿项下向原告刘美玉赔偿10000元。太平洋保险公司在交强险保险限额内应向刘美玉赔偿120000元。刘美玉属于交强险赔偿限额之外的损失71040.72元，应由太平洋保险公司在商业三者险范围内赔偿。扣除太平洋保险公司垫付的10000元，太平洋保险公司共计应向刘美玉赔偿181040.72元。樊德友垫付费用34462.49元，刘美玉应当在获得太平洋保险公司的赔偿时返还。樊德友经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿刘美玉各项损失181040.72元；二、刘美玉在获得上述保险公司赔偿的同时向樊德友返还34462.49元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1621元，由樊德友负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内上诉于湖南省常德市中级人民法院，并按对方当事人的人数提出副本。审判员  丁孟礼二〇二〇年十月二十八日法官助理贺鸣书记员曾江燕附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。