江苏省无锡市锡山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0205民初3380号原告：赵金凤，女，1948年1月10日出生，汉族，住无锡市锡山区。委托诉讼代理人：谢晓岗，男，1971年12月23日生，汉族，住无锡市锡山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，统一社会信用代码91320200836003041D，住所地无锡市滨湖区太湖新城金融一街**********。负责人：王文进，该分公司总经理。委托诉讼代理人：杨晓碧、王佳烨，江苏开炫律师事务所律师。被告：吴琛，男，1991年4月26日出生，汉族，住无锡市锡山区。被告：吴东敏，男，1968年2月8日出生，汉族，住无锡市锡山区。原告赵金凤诉被告中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称保险公司）、吴琛、吴东敏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日受理，依法适用简易程序，于2020年8月26日公开开庭进行了审理。原告赵金凤的委托诉讼代理人谢晓岗、被告保险公司的委托诉讼代理人王佳烨、被告吴琛到庭参加诉讼。被告吴东敏经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告赵金凤向本院提出诉讼请求：要求保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险（以下简称三者险）范围之内赔偿其医疗费69793.09元，如有超过部分由被告吴琛、吴东敏承担80%的赔偿责任；各被告承担诉讼费用。事实和理由：2020年4月22日8时30分，其骑电动自行车在锡山区鹅湖镇锡甘路甘露加油站门口，与吴琛驾驶的苏Ｂ×××**小型客车发生碰撞，致其受伤。经交警部门认定，吴琛负事故的主要责任。苏Ｂ×××**的小型客车系吴东敏所有，在保险公司投保了交强险和三者险，故诉至法院，望判如所请。被告保险公司辩称，对事故的发生事实及责任认定没有异议，车辆在其处投保了交强险、100万元限额的三者险及不计免赔。经核对认可医疗费损失67043.09元，此外白蛋白费用部分只实际使用了2支，且需扣除10%的非医保用药。其已垫付了医药费1万元，要求在本案中一并处理，且不承担诉讼费。被告吴琛辩称，对事故的发生事实及责任认定没有异议，车辆在保险公司投保了交强险、100万元限额的三者险及不计免赔。其已垫付了医药费1万元，要求在本案中一并处理，其他同保险公司意见。被告吴东敏未作答辩。赵金凤围绕其诉讼请求，向本院提交了道路交通事故责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用结算清单，保险公司、吴琛对上述证据无异议，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2020年4月22日8时30分，吴琛驾驶苏Ｂ×××**号牌小型轿车，沿锡甘路由南往北行驶至锡山区鹅湖镇锡甘路甘露加油站门口时右转，与赵金凤由北向南在非机动车道内骑的电动自行车发生碰撞，致两车损坏，赵金凤受伤。无锡市公安局交通警察支队锡山大队作出道路交通事故认定书，认定吴琛负事故的主要责任，赵金凤负事故的次要责任。二、苏Ｂ×××**号牌小型轿车登记所有权人为吴东敏，该车由保险公司承保交强险、商业险1000000元及不计免赔险，事故发生在保险期间内。三、赵金凤受伤后至无锡市锡山人民医院鹅湖分院、中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院就诊治疗，医疗费（除人血白蛋白费用）经双方核对确认为69793.09元。保险公司、吴琛分别垫付了1万元，赵金凤予以确认。关于人血白蛋白费用，赵金凤提供了门诊处方、长期医嘱记录单、临时医嘱记录单、人血白蛋白增值税发票，证明2020年4月27日，中国人民解放军第一○一医院（现合并为第九○四医院）医师刘锦在处方上记载赵金凤取人血白蛋白10g*5支，静滴qd；长期医嘱单记载人血白蛋白每日静滴10g，起始时间为2020年4月28日，终止时间为2020年5月2日；发票联为人血白蛋白10g/瓶，数量5，价格总计2750元。对此，保险公司、吴琛不予认可，认为临时医嘱单上只显示使用了2瓶人血白蛋白。为查清事实，本院经向医师刘锦了解，以长期医嘱单记录为准，赵金凤实际已使用人血白蛋白5瓶。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，赵金凤因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。双方对医疗费损失69793.09元均无异议，本院予以确认。争议焦点为人血白蛋白费用如何认定，根据赵金凤提供的证据，人血白蛋白的使用具有必要性、合理性，自2020年4月28日至5月2日，每日使用一瓶，共计使用5瓶计2750元，赵金凤医疗费损失为69793.09元。本起事故经交警部门认定，吴琛负主要责任，赵金凤负次要责任，各方均无异议。故保险公司应先在交强险医疗限额内赔偿赵金凤1万元，超出部分由保险公司在三者险限额内承担80%的责任即47834.47元，共计赔偿赵金凤医疗费损失57834.47元，扣除已垫付的医疗费1万元，保险公司还应赔偿赵金凤医疗费47834.47元。关于保险公司、吴琛提出要求扣除10%非医保用药费用之抗辩，因未能提供非医保范围医疗项目费用的具体构成、数额及相应的可替代用药的相关证据，本院不予支持。关于保险公司、吴琛提出的不承担诉讼费之抗辩，根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额，故本院对该项抗辩不予采信。吴琛垫付的医疗费1万元，视为代保险公司垫付，由保险公司直接予以返还。被告吴东敏未到庭应诉，亦未进行举证，视为对其诉讼权利之放弃，应承担由此产生的不利法律后果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司应赔偿赵金凤47834.47元，该款于本判决生效之日起10日内支付赵金凤37834.47元，支付吴琛1万元。二、驳回赵金凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取365元，由赵金凤负担165元，由保险公司负担200元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费。审判员  钱丹俊二〇二〇年十月十二日书记员  吴铭佳本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。