湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0202民初327号原告：郁六林，男，1960年6月15日出生，汉族，住湖北省浠水县。委托诉讼代理人：罗京，湖北人本律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈**春，黄石市黄石港区来讯法律服务所法律工作者。被告：倪礼务，男，1976年8月13日出生，汉族，住湖北省阳新县。被告：黄石市龙吉汽车运输有限公司，住所地黄石市黄石港区花湖路**。统一社会信用代码91420200MA48TEHW86。法定代表人：李从启，经理。委托诉讼代理人：朱坤，男，系公司职工。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所，住所地武汉市江汉区北湖西路**双玺中心******房及****房社会信用代码91420000877603078G。负责人：张小春，总经理。委托诉讼代理人：卢则男，湖北维力律师事务所律师。原告郁六林与被告倪礼务、黄石市龙吉汽车运输有限公司（以下简称龙吉汽车公司）、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财险湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日受理后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告郁六林的委托诉讼代理人罗京及陈**春、被告倪礼务、被告龙吉汽车公司的委托诉讼代理人朱坤到庭参加了诉讼。被告平安财险湖北分公司经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告郁六林向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安财险湖北分公司在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费等各项损失共计846330元（已按事故责任分担），不足部分由被告倪礼务和被告龙吉汽车公司连带赔偿；2、判令被告倪礼务和被告龙吉汽车公司连带赔偿原告支出的司法鉴定费和车损评估费共计1750元；3、本案诉讼费用由三被告承担。本案审理过程中，原告申请变更第1、2项诉讼请求为：1、判令被告平安财险湖北分公司在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失共计766618元（其中：医疗费210522.89元、误工费30455.16元、护理费634124元、交通费800元、住院伙食补助费8700元、营养费10950元、残疾赔偿金281586.4元、被扶养人生活费278920元、后续治疗费89000元、车辆损失2677元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费3500元，其中，超出保险部分按照同等责任主张，并已扣除平安财险湖北分公司垫付的医疗费170000元），不足部分由被告倪礼务和被告龙吉汽车公司连带赔偿。事实与理由：2019年4月24日，原告郁六林驾驶一辆无号牌轻便两轮摩托车沿浠散公路由浠水向散花方向行驶，12时55分行驶至散花迎宾大道红绿灯处十字路口时，闯红灯行驶过程中不慎与由黄石向黄黄高速散花站方向直行、由倪礼务驾驶的鄂86A1**重型半挂牵引车/鄂Ｂ×××**重型半挂车发生碰撞，造成两车受损、郁六林受伤的交通事故。原告郁六林随后被送往黄石市第二医院住院治疗。经交警部门认定，郁六林、倪礼务在本次交通事故中均负同等责任。2019年11月14日，经黄石求实联合司法鉴定中心鉴定，郁六林车祸致偏瘫、面瘫、颅骨缺损分别属二级、十级、十级伤残。被告倪礼务驾驶的鄂86A1**重型半挂牵引车/鄂Ｂ×××**重型半挂车挂靠于被告龙吉汽车公司经营，该车在平安财险湖北分公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间。因双方协商赔偿事宜未果，原告故诉至法院。被告倪礼务辩称：我方车辆购买的保险足够赔偿，应由保险公司承担赔偿责任。我方已与原告讲好，保险公司赔偿多少就是多少，我个人不再承担赔偿责任。被告龙吉汽车公司辩称：涉案车辆是挂靠在我公司经营，不应该由我公司承担事故赔偿责任，并且涉案车辆已经在平安财险湖北分公司购买了保险，应该由该公司承担赔偿责任，赔偿金额应该根据相关法律规定计算。被告平安财险湖北分公司辩称：1、保险公司对该起事故发生的事实及责任划分无异议；2、涉案车辆在其公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，保险公司在事故发生时驾驶人的证件齐全且合法有效的情况下按照法律规定及保险合同约定按事故责任比例承担保险责任；3、保险公司对原告的鉴定意见已经申请重新鉴定，应以重新鉴定意见计算原告的各项损失赔偿；4、保险公司已为原告垫付医疗费170000元，请求在本案中一并处理。诉讼费、鉴定费等不属于直接损失，也不在保险责任范围内，保险公司不予承担；5、原告主张的医疗费应以正式医疗费票据为准，由法院核定具体金额，按照合同约定，保险公司应扣除10%非医保用药。对于原告主张的误工费，原告已年满60周岁，可按照农林牧渔业行业标准计算至定残前一日。对护理费无异议，护理依赖按80%计算无异议，对护理依赖计算20年有异议，保险公司认可先计算五年，若五年后继续存活，可向保险公司另行主张。交通费由法院酌定。住院伙食补助费按50元/天计算。对原告主张的营养费及残疾赔偿金无异议。原告主张被扶养人生活费无依据，夫妻之间只有帮扶义务，不应计算被抚养人生活费。后续治疗费过高，应以实际产生费用据实计算。原告主张车损过高，我方定损认可500元。精神损害抚慰金过高，请法院酌定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：原告提交的浠水县郁港村村民委员会出具的《证明》，拟证明事故发生前，原告常年在黄石建筑工地从事小工工作，应当按照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中建筑行业年人均工资标准计算误工费的事实。本院认为，原告提交的该份《证明》无其他证据印证，无法确定其真实性，故本院对该证据不予确认，但对原告因交通事故受伤需住院治疗必然产生收入损失的事实予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月9日，浠水县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》（第190424号），记载：2019年4月24日，郁六林驾驶一辆无号牌轻便两轮摩托车沿浠散公路由浠水向散花方向行驶，12时55分行驶至散花迎宾大道红绿灯处十字路口时，闯红灯行驶过程中，不慎与由黄石向黄黄高速散花站方向直行、倪礼务驾驶的鄂86A1**重型半挂牵引车/鄂Ｂ×××**重型半挂车发生碰撞，造成两车受损、郁六林受伤的交通事故……当事人郁六林在本次事故中负同等责任，当事人倪礼务在本次事故中负同等责任。鄂86A1**重型半挂牵引车/鄂Ｂ×××**重型半挂车登记所有权人系被告龙吉汽车公司，该车由倪礼务挂靠龙吉汽车公司从事道路运输经营活动，并由被告平安财险湖北分公司承保交强险与不计免赔的商业三者险，交强险限额122000元，商业三者险限额1000000元。本次事故发生在保险期限内。原告郁六林受伤后，先后在黄石市第二医院、浠水县卫生院住院治疗。其中在黄石市第二医院住院治疗64天（2019年4月24日至2019年6月28日），出院诊断：闭合性颅脑损伤特重型、脑疝、左侧颅骨内板下方广泛出血、蛛网膜下腔少量出血、双侧胸腔积液或积血、右侧锁骨粉碎性骨折、右侧肋骨骨折等。出院医嘱：院外继续治疗、建议继续康复治疗、定期复查头部CT，不适随诊等。后在浠水县卫生院住院治疗45天（2019年6月28日至2019年8月11日），出院诊断：脑外伤术后后遗症，左侧1、2、4肋骨骨折，右侧2、4肋骨骨折，右锁骨骨折。出院医嘱：加强进行功能锻炼、辅助关节活动，康复理疗，不适随诊等。医疗费共计211831.02元，其中被告平安财险湖北分公司为原告垫付医疗费170000元，被告倪礼务为原告垫付医疗费48188.13元，其余费用由原告自行支付。另，住院期间，因治疗需要，原告购买人血白蛋白花费1880元。黄石求实联合司法鉴定中心于2019年11月14日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郁六林车祸致偏袒、面瘫、颅骨缺损分别属二级、十级、十级伤残；后续治疗费共约94000元或以实际发生的费用据实结算；郁六林目前属大部分护理依赖；伤后误工期限至定残前一日止、营养期限12个月。鉴定费3100元，由原告支付。因被告平安财险湖北分公司对上述鉴定意见书中郁六林的伤残等级、护理依赖和后期治疗费等鉴定意见有异议，故申请重新鉴定。本案经黄石市中级人民法院委托黄冈博林法医司法鉴定所进行重新鉴定。黄冈博林法医司法鉴定所于2020年6月24日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郁六林颅脑损伤致右侧上下肢肌力0-1级，伤残程度评定为二级，部分面瘫伤残程度评定为十级，开颅术后伤残程度评定为十级；其后期预防并发症，二年内，建议每月费用约需1000元。其后期颅骨缺损修补费用约需35000元。其脑积水建议行脑室腹腔分流术费用约需30000元（或据实结算）；其护理依赖评定为大部分护理依赖。另查明，原告系浠水县郁港村村民，属农村户口。2019年12月11日，经湖北循其本价格鉴定评估有限公司评定，原告的两轮电动车因事故造成的损失为2677元。原告支付评估费400元。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定，原告的损失先由被告平安财险湖北分公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被告平安财险湖北分公司根据商业三者险合同约定按照被告倪礼务在道路交通事故中的责任比例予以赔偿。根据证据确认的事实及当事人的陈述，本院酌情确定原告的损失，由被告倪礼务承担50%，另外50%由原告自行承担。被告龙吉汽车公司作为被挂靠人，依法应对被告倪礼务的赔偿部分承担连带赔偿责任。关于鉴定费用的赔付争议：《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。诉讼中，被告平安财保湖北分公司未举证证明涉案合同明确约定保险人不承担鉴定费，而原告的鉴定行为是为了维护自身的合法权益，明确权利责任，进行的鉴定既有依据，又有必要，因此产生的相关费用理应由赔偿义务人赔偿。此外，对于该费用的评判，本地两级法院的裁判尺度基本一致，列入了商业三者险赔偿范围。关于非医保用药的赔付争议：因负有举证责任的被告平安财保湖北分公司未证明保险合同对具体的国家基本医疗保险标准或具体的出险当地社保规定的用药及诊疗项目的范围，作出明确约定及说明，即未对通常所称的非医保用药已向投保人作出合理的提示、说明义务，也未证明已向投保人履行告知按比例扣除非医保用药的义务，故对该被告扣除非医保用药的主张，本院不予支持。对于原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、医疗费：根据住院病历及门诊病历、医疗费发票、外购药品发票核对，医疗费共计213711.02元。二、后续治疗费：根据黄冈博林法医司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告的后期预防并发症在二年内需后期治疗费为1000元×24个月=24000元；其后期颅骨缺损修补费用为35000元；其脑积水行脑室腹腔分流术费用为30000元。后期治疗费共计89000元。三、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情按80元/天计算住院时间109天，计8720元。原告主张住院伙食补助费为8700元，本院予以支持。四、营养费：出院后的营养费酌情按30元/天计算365天，计10950元。五、残疾赔偿金：参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中农村居民人均可支配收入14978元/年的标准计算20年，赔偿系数为94%，计281586.4元。六、误工费：原告主张按照2019年度建筑业在岗职工年收入标准计算误工费的证据不足，本院参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中农、林、牧、渔业收入34280元/年的标准计算至定残前一日即2019年11月13日，误工时间为203天，误工费为19065.32。七、护理费：原告住院期间的护理费参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入38897元/年的标准计算109天，计11615.82元。原告出院后的护理费，应参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入38897元/年的标准计算20年，赔付比例为80%，护理费为622352元。以上护理费共计633967.82元。八、精神损害抚慰金：本院酌定为20000元。九、交通费：根据原告住院地点与天数、处理事故等情形，结合原告的主张，本院酌定为800元。十、车辆损失：根据评估意见，本院确认原告的车辆损失为2677元。十一、鉴定费：根据鉴定及评估费发票计算为3500元。综上，本院核定原告的损失合计1283957.56元，上述损失已包含对被告倪礼务及平安财险湖北分公司为原告垫付的医疗费的核定。对于原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。原告主张的其妻子的被扶养人生活费，因原告及其妻子均将近60岁，在劳动能力不足又无其他生活来源的情况下，依法应由其子女承担赡养老人的义务，故本院对原告主张的被扶养人生活费不予支持。原告的损失由被告平安财险湖北分公司在交强险限额与商业三者险合同范围内赔偿的项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、车辆损失、鉴定费。其中被告平安财险湖北分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元,在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，在交强险财产损失范围内赔偿2000元。超出交强险部分1161957.56元，由被告平安财险湖北分公司在商业三者险合同范围内赔偿50%，即580978.78元。上述款项合计，被告平安财险湖北分公司共赔偿原告702978.78元。扣除该公司已为原告垫付的医疗费170000元，该公司还应赔偿原告532978.78元。被告倪礼务已为原告垫付医疗费48188.13元，因该被告已替代被告平安财险湖北分公司履行了部分赔付义务，为减少当事人诉累及方便当事人结算，可由被告平安财险湖北分公司在赔付款中扣除48188.13元直接支付给被告倪礼务。故被告平安财险湖北分公司在本案中应支付原告484790.65元，支付被告倪礼务48188.13元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付原告郁六林484790.65元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付被告倪礼务48188.13元；三、驳回原告郁六林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11466元，由原告郁六林负担2894元，被告倪礼务及黄石市龙吉汽车运输有限公司共同负担8572元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 长  闵 丽人民陪审员  董晓慧人民陪审员  吴能斌二〇二〇年十月二十六日书 记 员  钟 雯