湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初10139号原告:张东亮，男，1938年11月15日出生，汉族，住长沙市岳麓区。委托诉讼代理人：朱万友，湖南商管律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵国斌，湖南商管律师事务所实习律师。原告：张继伟，男，1965年12月10日出生，汉族，住长沙市岳麓区。委托诉讼代理人：朱万友，湖南商管律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵国斌，湖南商管律师事务所实习律师。原告：张继光，男，1973年1月1日出生，汉族，住长沙市岳麓区。委托诉讼代理人：朱万友，湖南商管律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵国斌，湖南商管律师事务所实习律师。原告：张继红，女，1967年7月3日出生，汉族，住长沙市岳麓区。委托诉讼代理人：朱万友，湖南商管律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵国斌，湖南商管律师事务所实习律师。被告：长沙市第四医院，住所地长沙市岳麓区麓山路**。法定代表人：宋桂林。委托诉讼代理人：邓增，湖南银联律师事务所律师。委托诉讼代理人：欧阳定安，男，1963年4月7日出生，汉族。原告张东亮、张继伟、张继光、张继红与被告长沙市第四医院（以下简称“四医院”）违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原、被告的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告张东亮、张继伟、张继光、张继红向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿四原告死亡赔偿金、丧葬费等各项损失共计236368元；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。事实和理由：2020年5月14日，四原告亲属吴翠兰因自身疾病前往四医院就诊，并于当日办理入院手续接受治疗。办理住院手续时被告告知家属，四医院是率先在省内开展“无陪护病房”试点医院，加上疫情期间，根据医院规定，除了每天16点到21点为探视时间，其余时间为封闭式管理，只有持有陪护证的人员才能出入。2020年5月19日早晨7点多，四医院通知四原告吴翠兰失踪，四原告接到通知立即赶到医院，之后经长沙市公安局治安支队水警大队确认，吴翠兰在新民路口湘江水域发生意外身亡。原告对吴翠兰溺水身亡的死因没有异议，但是认为吴翠兰在四医院就医，双方形成了医疗服务合同关系，吴翠兰的死亡发生在医院住院期间，且医院采取封闭式管理，适用无陪护病房制度，发生时间是早上6点37分，四医院在提供医疗服务方面没有尽到安全保障义务，应承担一定责任。被告四医院辩称：1、四医院在患者吴翠兰住院期间护理到位，在知晓其离院后立即采取了积极措施查找，已尽到安全保障义务。吴翠兰于2020年5月14日至四医院住院治疗，入院时四医院已书面告知患者需有专人24小时陪同，并由患方在告知书上签字确定。经积极治疗，患者病情较前明显好转。2020年5月19日上午6时10分左右，护士测量血压并巡视病房时，患者及其丈夫均在病房，后患者丈夫张东亮于6时58分通知值班护士，述其妻子吴翠兰离开病房，其随后追赶但未赶上，故返回请求医院协助寻找。接到消息后，医院及科室高度重视，立即派人至医院及周边寻找，同时通知子女来院共同寻找。经调取监控核实：吴翠兰于6时36分04秒自行离开病房，6时36分45秒其丈夫跟随下楼。当天上午7时28分，四医院被告知患者已溺亡，根据报警案件登记表记载，群众报警反映患者投江时间为6时50分。2、患者吴翠兰自行离院出走后自杀溺亡的行为，已超出四医院负有的法定合理限度内的安全防范义务范围。医院是一个相对开放的公共场所，不能对患者采取强制性的约束措施。住院期间，医院已明确告知患者家属应当24小时陪同，并针对患者的病情采取了合理适当的诊疗措施及护理，在知晓患者离开病房，及时派出专人外出找寻，已尽充分安全保障义务。依据患者入院告知及医疗服务管理惯例，住院期间患者不得私自离院外出系生活常识。医院已经明确告知患者禁止自行离院，且采取了合理适当的诊疗措施，本案发生时间段医院并未实际进行封闭式管理，且本院适用的无陪护病房制度仅提供患者住院期间部分生活护理服务，与一般的专人陪护从形式上内容上以及费用上均存在较大差异，患者及其家属对此是明知的。吴翠兰虽为81岁高龄，但其系完全民事行为能力人，且有自主意识和行动能力，从医院步行至湘江的时间短，投江自杀意图明确，其自杀行为发生在医院管理范围之外，其死亡损害后果与四医院的行为无因果关系，四医院对此不应承担任何责任。当事人围绕诉辩意见依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告张东亮的妻子暨原告张继伟、张继光、张继红的母亲吴翠兰因门（急）诊诊断为脑梗死，于2020年5月14日入住被告四医院的心血管二科病区。医院监控显示：2020年5月19日上午6时36分04秒，吴翠兰离开病房走楼梯下楼，6时36分45秒张东亮跟随下楼，6时50分，长沙市公安局治安管理支队水警大队（以下简称“水警大队”）接群众报警称长沙市岳麓区新民路口水域有人投河，民警到达现场时，投河人经120确认已经死亡。水警大队确认投河死亡人为吴翠兰，系四医院病人，通知了四医院。以上事实，有当事人陈述，及经庭审质证的户籍登记、死亡证明、火化证明、病历资料、监控资料、报警案件登记表等证据佐证。本院认为：本案原告张东亮、张继伟、张继光、张继红主张由被告四医院承担安全保障义务责任，故本案的争议焦点为：四医院对吴翠兰的死亡后果是否负有违反安全保障义务的责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款规定：宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定：从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。本案中，死者吴翠兰系自行离开四医院后投河身亡，首先，四医院对患者不具有限制其人身自由的职能和权利，无法强制阻止其外出；其次，吴翠兰作为完全民事行为能力人，自行离开四医院后径直步行至河边投河，四医院对其突发的投河行为无法实施有效控制。综上，吴翠兰的投河行为已经超出了四医院应当承担的安全保障义务的合理限度范围。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款之规定，判决如下：驳回原告张东亮、张继伟、张继光、张继红的全部诉讼请求。本案受理费因适用简易程序减半收取2423元，由原告张东亮、张继伟、张继光、张继红负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  刘群二〇二〇年十月二十二日法官助理许振兴书记员徐伟伟附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。因第三人侵权导致损害结果发生的，由实施侵权行为的第三人承担赔偿责任。安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后，可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的，应当将第三人作为共同被告，但第三人不能确定的除外。