上海市黄浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0101民初3978号原告：蒋月英，女，1932年6月8日出生，汉族，住上海市黄浦区。委托诉讼代理人：王佳怡，上海沪灿律师事务所律师。被告：黄露，男，1989年10月12日出生，户籍地江苏省，现住江苏省盐城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地江苏省盐城市。负责人：宋建新，公司总经理。委托诉讼代理人：王西子，上海申申律师事务所律师。原告蒋月英与被告黄露、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司(以下简称人保财险盐城分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员钱伟侠独任审判，公开开庭进行了审理。原告蒋月英的委托诉讼代理人王佳怡，被告黄露，被告人保财险盐城分公司的委托诉讼代理人王西子到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒋月英向本院提出诉讼请求：要求对医疗费122,921.90元、住院伙食补助费610元、二次手术费15,000元、残疾赔偿金73,615元、精神损害抚慰金10,000元、护理费11,110元、营养费4,200元、残疾辅助器具费1,209元、敬老院费用18,230元、日用杂费1,556.20元、衣物损失费500元、交通费500元、鉴定费2,550元、律师费4,000元，由被告人保财险盐城分公司在交强险和商业三者险范围内直接赔付，超出保险部分由被告黄露承担全部的赔偿责任。事实和理由，2019年4月24日10时35分，被告黄露驾驶车牌号为苏JKXX**小客车行驶至本市徽宁路普育西路路口时与步行的原告蒋月英发生碰撞导致原告受伤，经交警部门认定由黄露负事故全部责任。事故发生后，原告被送医院救治，后经鉴定构成XXX伤残等人身损害后果。因原、被告对赔偿事宜未能协商处理，故原告提起诉讼。被告黄露辩称，对交通事故的发生及责任认定没有异议，请求法院依法裁决。被告人保财险盐城分公司辩称，对交通事故的发生及责任认定没有异议。涉案机动车在被告人保财险盐城分公司投有交强险和商业三者险(保险金额100万，含不计免赔险)。对原告主张的部分赔偿项目和金额持有异议，医疗费中要求扣除10％非医保部分，对原告提供的鉴定结论不予认可，申请重新鉴定。另外已垫付过交强险医疗限额1万元，请求法院依法裁决。本院经审理认定事实如下：2019年4月24日10时35分，被告黄露驾驶车牌号为苏JKXX**小客车行驶至本市徽宁路普育西路东北角时与步行的原告蒋月英发生碰撞，造成原告身体受伤。事故经上海市公安局黄浦分局交通警察支队责任认定，黄露负事故全部责任、蒋月英无责任。交通事故发生后，原告蒋月英到上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院急诊治疗，因股骨粗隆间骨折(左)，冠心病心律失常型等于2019年4月24日至5月27日进行住院治疗，之后原告还进行了数次门诊治疗。截止2019年8月28日，原告支付了救护费、门急诊医疗费、住院医疗费计122,921.90元(已剔除伙食费99.70元)，被告人保财险盐城分公司垫付原告交强险医疗费用限额10,000元。经原告蒋月英本人委托法医鉴定，2019年10月8日，司法鉴定科学研究院出具鉴定意见为：被鉴定人蒋月英左髋部交通伤，其左髋关节活动功能障碍伴左下肢短缩的后遗症已达到人体损伤XXX残疾；其损伤后一期治疗可酌情休息150日、护理150日、营养90日；今后若行二期治疗，可休息30日、护理30日、营养15日。为此，原告支付了第一次鉴定费计2,550元。因被告人保财险盐城分公司对原告提供的鉴定意见持有异议并提出重新鉴定，本院委托法医重新鉴定，2020年9月14日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见为：被鉴定人蒋月英因交通事故所致左股骨粗隆间骨折，经内固定治疗，遗留左髋关节功能丧失50%以上伴左下肢短缩2CM，构成XXX残疾；伤后可予以休息150日、营养90日、护理150日。被告人保财险盐城分公司支付了第二次重新鉴定费3,150元。另外，原告还提供了以下证据材料：1、护理费发票一张，金额计2,170元/31天；2、辅助器具费发票两张(助行器189元＋轮椅拐杖1,020元)，金额共计1,209元；3、敬老院发票三张(7,230元＋5,500元＋5,500元)，金额共计18,230元；4、日用杂费收据四张(尿裤、尿垫等)，金额共计1,556.20元；5、律师费发票一张，金额计4,000元。再查明，被告黄露驾驶的车牌号为苏JKXX**小客车在被告人保财险盐城分公司投保了《机动车交通事故责任强制保险》《商业第三者责任险》(保险金额100万元，含不计免赔险)。以上事实，由原、被告当庭陈述；原告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院记录、门急诊病历、医疗费发票、住院清单、护理费发票、辅助器具费发票、敬老院发票、日用杂费收据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、户口本照片、律师费发票；本院出示的重新鉴定意见书及鉴定费发票等证据证实。本院认为：公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案所涉交通事故经公安机关交管部门认定为黄露负事故全部责任，本院依法予以确认，被告黄露作为侵权人理应对原告遭受的人身损害后果承担相应的赔偿责任。因本案所涉车辆在被告人保财险盐城分公司投有《机动车交通事故责任强制保险》和《第三者责任险》，并在保险期间内，故被告人保财险盐城分公司理应在交强险和商业三者责任险限额内对原告承担直接赔偿的责任。同时对超出保险项目或金额部分，被告黄露承担全部的赔偿责任。关于本案赔偿范围，就本案的损害后果，本院已根据被告申请重新委托法医鉴定，比照两份鉴定分析意见，本院认为两次法医鉴定结论基本一致，故本院依法予以综合采纳。1、关于医疗费，根据出院记录、门急诊病历、医疗费发票等，依法核准为122,921.90元，被告保险公司抗辩的非医保用药或自费药部分不属保险理赔范围等，未能提供明示免责的相关证据，本院不予采信；2、关于住院伙食补助费，可以实际住院天数核算，计610元；3、关于二次手术费，可待实际发生后再行主张，本案暂不处理；4、关于营养费，可以每天40元结合鉴定结论的一期营养时限90天来计算，计3,600元；5、关于护理费，可以发生票额2,170元/31天加上以每天70元结合鉴定结论的一期剩余护理时限119天来计算，计10,500元；6、关于残疾赔偿金，可适用本市城镇居民标准结合受害人年龄、伤残等级系数等因素，原告主张金额并无不当，可予准许，计73,615元；7、关于精神损害抚慰金，根据交通事故的过错程度以及损害后果等因素予以酌情核定，计10,000元，原告请求在交强险中优先赔付；8、关于辅助器具费、第一次鉴定费、日用杂费，则以票据为准，分别计1,209元、2,550元、1,556.20元；9、关于敬老院费用，则缺乏相应法律依据，不予支持；10、关于交通费，根据原告的伤情、就诊治疗次数及家属探望等合理性情况，予以酌情确定，计500元；11、关于衣物损失费，因未定损仅酌情支持，计200元；12、关于律师费，可参考诉讼代理案件工作量和票据金额，酌情核定，计4,000元。至于被告人保财险盐城分公司垫付的费用，为避免诉累，可在本案中一并抵扣处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋月英机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内95,824元(包括精神损害抚慰金10,000元、残疾赔偿金、护理费、辅助器具费、交通费)、医疗费用赔偿限额10,000元(包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，该项已履行)、财产损失赔偿限额内200元(衣物损失费)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋月英机动车第三者责任险限额内119,681.90元(包括但不限于第一次鉴定费)；三、被告黄露应于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋月英日用杂费1,556.20元、律师费4,000元；四、原告蒋月英的其他诉讼请求，不予支持。上述款项，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司、被告黄露可直接转账给原告蒋月英(账号XXXXXXXXXXX********，中国工商银行上海市南市支行)。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,290元，因本案适用简易程序结案，减半收取计2,645元，由原告蒋月英负担261元、被告黄露负担2,384元。第二次鉴定费3,150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担(已缴)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 钱伟侠二〇二〇年十月二十三日法官助理 施晓莉书 记 员 李凯叶附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。