江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0681民初4683号原告：陈国忠，男，1972年12月16日生，汉族，住启东市。委托诉讼代理人：徐雪群，北京市炜衡（南通）律师事务所律师。被告：南通亿隆机电有限公司，住所地启东市吕四港镇吕滨村**。法定代表人：李春华，该公司总经理。委托诉讼代理人：庄波，上海福湾律师事务所律师。原告陈国忠与被告南通亿隆机电有限公司（以下简称亿隆公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈国忠及其委托诉讼代理人徐雪群,被告亿隆公司委托诉讼代理人庄波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈国忠向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付因治疗工伤发生的交通费损失9419元、护理费3254.94元、医疗费7856.5元。2.判令被告支付停工留薪期工资55704元（5500元/月÷20.83×211天）。事实和理由：原告自2015年3月2日至被告处工作，从事工种为调试工，工资为计件制和固定制不定，工资发放方式为微信或银行转账。自2015年3月2日原告到岗后被告未与原告签订书面劳动合同。2018年11月16日15时许，原告在操作电焊时，电火花溅伤右眼。2019年9月27日，启东市人力资源和社会保障局认定原告为工伤。原告受伤后，多处求医，实际发生医药费7856.5元。因受伤部位为眼睛，原告辗转启东、上海等多家医院就医，不存在扩大医疗费、交通费用的故意。原告单眼受伤严重影响视力和就医时的出行安全，需要家人陪伴护理,其主张发生的损失均属于因工伤产生的合理损失，被告应承担损害赔偿责任，故诉至法院，提出上述诉请。被告亿隆公司辩称，原告的诉请不符合法律规定。仲裁裁决书对原告的相关赔偿待遇的合理部分予以认定，其认可裁决书内容。原告的工伤是由于原告自己存在不当治疗造成的。2018年12月起，原告在不同的医院进行长期门诊治疗，然诊疗结果是一样的，并没有新的药物变化，原告存在扩大治疗的事实。原告主张的交通费，存在包车及快件打包等费用，其认可仲裁机构认定的3000元。原告的主张没有相应的证据支持，请求法院驳回原告的诉请。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。结合当事人的举证、质证和法庭陈述，本院确认以下事实：2015年3月2日，原告至被告处从事调试工工作，双方未签订书面劳动合同。2018年11月16日15时许，原告被指派至新厂区烧电焊时，不慎被电火花溅入右眼受伤。事故发生后，原告自2018年11月16日至2020年5月11日期间多次前往启东市陈黄秀珍医院、启东市第二人民医院、上海长海医院、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海第一人民医院、上海新世界中兴眼科医院、徐州市第一人民医院进行门诊治疗，被诊断为右眼结膜水肿、角膜炎等疾病，花费医药费合计7856.5元。原告受伤后，未至被告处工作过。2019年9月27日，启东市人力资源和社会保障局作出启人社工决字[2019]0847号《认定工伤决定书》，陈国忠受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定工伤。后被告提起行政复议，启东市人民政府于2020年2月25日作出[2019]启行复第98号行政复议决定书，维持启东市人力资源和社会保障局对陈国忠作出的启人社工决字[2019]0847号《认定工伤决定书》。后原告向启东市劳动人事争议仲裁委员会提出要求被告支付医药费、交通费、停工留薪期工资、护理费、解除劳动关系经济补偿金、双倍工资等仲裁请求。原告在仲裁庭审中明确就工伤不申请劳动能力鉴定。该委经审理后于2020年7月9日作出启劳人仲案字[2020]第241号仲裁裁决书，裁决被告支付原告医药费7856.5元、停工留薪期工资5500元、交通费3000元，合计16356.5元。原告对仲裁裁决不服，向本院提起本案诉讼。另查明，启东市陈黄秀珍医院分别于2018年11月17日、2018年12月2日各出具《病情证明书》，分别建议陈国忠休息贰周。上海中医药大学附属曙光医院于2019年9月18日出具《疾病诊断证明》，证明原告自2019年5月15日至2019年9月18日在该院门诊眼科诊治，诊断为球结膜淋巴管扩张症、顽固性结膜水肿。上海中医药大学附属曙光医院分别于2019年11月6日、2019年12月11日、2020年4月29日的门诊病历及出具的《病假证明单》均建议病假一周。海军军医大学附属长海医院于2019年10月21日的门诊病历及出具的《病假证明单》，意见为全休叁天。以上合计病假天数为52天。本院认为，本案的争议焦点为：原告的停工留薪期如何计算。《江苏省实施办法》第二十五条规定：工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。本案中，原告因工作受伤后自2018年11月16日至2020年5月11日期间长期在多个医院进行门诊治疗，被诊断为右眼结膜水肿、角膜炎等疾病。根据原告就诊医院出具的门诊病历及病假证明等证据，原告应休病假天数为52天。关于原告主张停工留薪天数为病假证明天数和就诊医院的门诊时间合计211天，本院认为，原告前往各个医院就诊的时间并不等同于休假证明的时间，且就诊医院在门诊病历及出具的休假证明已经对原告的休假时间进行确定，故对原告主张门诊时间累计算入停工留薪期的诉请，本院不予支持。综上，鉴于原告的受伤部位、治疗情况、相关就医记录等实际情况，就诊医院出具的休假证明符合原告伤情，且原告的停工留薪期也未经设区的市劳动能力鉴定委员会确认，本院确定原告的停工留薪期为52天。原、被告对仲裁机构确定的5500元/月的工资标准均无异议，故本院确定原告的停工留薪期工资为13149.43元（5500元/月÷21.75×52天）。关于原告主张医疗费7856.5元的诉请，被告无异议，本院予以确认。关于原告主张护理费的诉请，本院认为，因原告受伤后一直门诊治疗，且未能提供经劳动能力鉴定部门确定需要生活护理费的相关证据，故对原告的该项诉请不予支持。关于原告主张交通费的诉请，本院认为，结合原告的伤情、相关就医记录等实际情况，本院酌定支持交通费3000元。据此，依照《中华人民共和国劳动合同法》第七十二条、第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决如下：一、被告南通亿隆机电有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告陈国忠医药费7856.5元、停工留薪期工资13149.43元、交通费3000元，合计24005.93元。二、驳回原告陈国忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元（原告已预交），由被告南通亿隆机电有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费10元（户名：江苏省南通市中级人民法院；帐号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员 张丽娜二〇二〇年十月二十九日法官助理 潘小维书 记 员 黄晓赛附援引相关法律条文：《中华人民共和国劳动法》第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第九十一条人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外：（一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任；（二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。