安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖13民终3300号 上诉人（原审被告）：张丹，女，汉族，1970年11月24日出生，住安徽省泗县。 委托诉讼代理人：杨育林，安徽金臻律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：曹希令，男，汉族，1941年1月1日出生，住安徽省泗县。 委托诉讼代理人：曹伟，男，汉族，住址同上，（系曹希令儿子） 委托诉讼代理人：蒋伟，安徽邦建律师事务所律师。 一审被告：中国人民财产保险股份有限公司泗县支公司，住所地安徽省泗县泗城镇汴河路**，统一社会信用代码：91341324852581060N(1-1)。 负责人：卢茂全，公司总经理。 一审被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路277号 负责人：张秋娣，公司总经理。 上诉人张丹因与被上诉人曹希令、一审被告中国人民财产保险股份有限公司泗县支公司、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省泗县人民法院(2018)皖1324民初5122号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 张丹上诉请求：1.撤销泗县人民法院(2018)皖1324民初5122号民事判决；2.改判精神抚慰金减少5000元，护理期减少602天即74334.96元，不承担护理依赖费用112675元，不承担保全费2000元，以上合计194009.96元。事实与理由：1.两次鉴定属于重复鉴定，且后一次明确没有护理依赖。2.精神抚慰金过高。3.认定护理期为782天没有依据,按照三期期限规定，曹希令的情况为视临床情况确定，一审认定护理期限782天显然过高。4.原审程序错误，一审从起诉到判决历时2年多，除鉴定期间也超过了简易程序审理的期限。 曹希令答辩称：1、关于重复鉴定的问题。本起交通事故造成曹希令脑部受伤和肢体残疾，第一次司法鉴定意见书只是针对曹希令下肢伤残即功能障碍进行的鉴定，存在部分护理依赖的鉴定意见合理。安徽高诚司法鉴定所鉴定意见书是针对曹希令智能减退伤残的鉴定。两份鉴定均具有科学依据，程序合法，所出具的鉴定意见符合客观事实。2.本次事故造成曹希令肢体八级伤残、智力七级伤残，一审根据曹希令的伤残现状，判决精神抚慰金的数额，符合法律规定。3.护理期782天是受伤之日到伤残鉴定前一天，该鉴定意见是专业机构的鉴定结论，张丹认为应是临床情况，曹希令现在处于瘫痪并且始终需要护理，护理期符合法律规定并且符合答辩人的身体现状。4.鉴定期间不应当计算在审限之内，鉴于本案经过两次司法鉴定，扣除司法鉴定的时间，本案程序合法。请求二审维持原判。 一审法院认定事实：2016年12月2日14时45分，张丹驾驶皖Ｌ×××××号小型轿车沿104国道由南向北行驶，行至事故地点撞到前方同方向曹希令驾驶的无牌正三轮摩托车，造成车辆损坏、曹希令及正三轮摩托车乘车人拥彩侠受伤的交通事故。经泗县公安局交通警察大队认定，张丹负事故的全部责任。曹希令受伤后第一次治疗期间的相关费用已诉讼解决。曹希令自2017年2月15日至3月19日在泗县人民医院治疗，住院32天，花去医疗费35555.7元；自2017年3月19日至4月8日在安徽中医药大学第三附属医院住院20天，花去医疗费30503.96元；曹希令在安徽中医药大学第一附属医院花去医疗费3736.18元；在中国医学科学院阜外医院花去医疗费88元；医嘱辅助医疗器械费用9119元，外购药6925.8元；鉴定及鉴定检查费用4917.54元。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司泗县支公司、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司处投保了交强险和商业险。曹希令的伤残等级及护理依赖经安徽皖北医院司法鉴定所鉴定，结论为曹希令颅脑损伤致脑软化灶形成、脑梗塞、遗留右下肢体瘫痪属于8级伤残，需要部分护理依赖；曹希令的精神伤残及护理依赖经安徽高诚司法鉴定所鉴定，伤残等级为7级，无需护理依赖。 另查明：人保宿州市分公司承保交强险，在曹希令第一次诉讼时已用医疗费7000元，伤残赔偿限额用11794元；另一伤者向保险公司索赔，医疗费使用3000元，伤残赔偿限额使用56781元；人保泗县支公司承保商业险，在曹希令第一次诉讼时已用350000元，另一伤者向保险公司索赔，商业险使用95219元；现交强险剩余41425元，商业险剩余54781元。 一审法院认为:公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。张丹驾车致使曹希令受伤理应承担赔偿责任。原告损失：医疗费76385.13元，医嘱辅助医疗器械费用9119元，住院52天，住院伙食补助费1560元。参照医嘱及曹希令的伤情、住院天数对照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193—2014）4.9条的规定，结合曹希令的诉请，综合认定护理期、营养期按照曹希令的诉求，故护理期782天，护理费782天×123.48元/天=96561.36元；营养费365天×30元/天=10950元；伤残赔偿金为34393元/年×5年×43%=73944.95元，精神抚慰金酌定为25000元，护理依赖费用为45070元/年×5年×50%=112675元，车辆损失无证据佐证酌定1500元，交通费酌定5000元，鉴定及鉴定检查费用4917.54元，财产保全支出费用2200元，以上合计419812.98元；根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）项规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。因肇事车辆承担事故的全部责任，故中国人民财产保险股份有限公司宿州分公司在交强险的限额内赔偿41425元，中国人民财产保险股份有限公司泗县支公司在商业险的限额内赔偿曹希令各项损失54781元，超出部分323606.98元由侵权人张丹赔偿。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司宿州分公司于本判决生效后十日内在保险的限额内赔偿曹希令各项损失41425元；二、中国人民财产保险股份有限公司泗县支公司于本判决生效后十日内在保险的限额内赔偿曹希令各项损失54781元；三、张丹于本判决生效后十日内赔偿曹希令各项损失323606.98元；四、驳回曹希令的其他诉讼请求。案件受理费3953元，财产保全费2520元，合计6473元，由张丹负担。 当事人二审均未能提供的新的证据。 经审理查明：一审判决认定事实清楚，本院予以确认。 本院认为，针对张丹的各项上诉请求，本院逐条分析意见如下： 1、关于精神抚慰金和保全费，张丹上诉称精神抚慰金过高，保全费不应由其承担，审理认为，案已查明，本案事故造成伤者身体残疾及智能减退，一审根据本案具体案情酌情认定精神抚慰金25000元并无不当。张丹一审败诉，判决其承担保全费并无不当，张丹该节上诉意见，本院不予支持。 2、关于护理依赖费用的问题。一审诉讼中，根据当事人申请，一审分别对伤者曹希令的肢体残疾程度及精神残疾程度进行了两次鉴定，2019年7月22日，安徽皖北医院司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》载明，曹希令的颅脑损伤致脑软化灶形成，脑梗塞，遗留右下肢体单瘫，依据《人体伤残程度分级》第5.8.1条的规定，伤情符合颅脑、脊髓及周围神经损伤“单肢瘫（肌力4级以下）”，已构成八级伤残。曹希令右下肢体单瘫，日常生活部分不能自理，需要家人护理，生活能力总分值45分。依据《人身损害护理依赖程度评定》第4.2.2.1条，需要部分护理依赖。安徽皖北医院司法鉴定所的鉴定业务范围为法医临床鉴定（性功能鉴定除外）、法医病理鉴定。 2020年2月10日，安徽高诚司法鉴定所又受一审法院委托作出《司法鉴定意见书》，该次鉴定的委托事项明确为精神伤残等级鉴定和护理依赖程度评定。该次鉴定载明曹希令的精神状态符合《中国精神障碍分类和诊断标准（第三版）》中的器质性轻度智能损害，符合轻度智能减退。根据《人体伤残程度分级》第5.7.1条的规定，曹希令智能减退，构成七级伤残。无需护理依赖。安徽高诚司法鉴定所的鉴定业务范围为法医临床鉴定、法医病理鉴定、法医毒物鉴定（仅限乙醇检测）、法医精神病鉴定、精神障碍医学鉴定。 安徽皖北医院司法鉴定所是针对曹希令下肢体单瘫这一身体残疾所作出的肢体残疾程度和护理依赖程度评判。安徽高诚司法鉴定所主要是针对曹希令颅脑损伤引发的智能减退，造成精神残疾的鉴定，精神残疾不需要护理依赖。两次鉴定针对的鉴定要求不同，并不存在矛盾之处。两次鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员亦具备相应的鉴定资质，且几次医院出院记录均载明需注意加强护理，张丹称无需护理依赖的上诉意见，本院不予采信。从上述两次鉴定所针对的内容和两个司法鉴定所的鉴定范围看，安徽皖北医院司法鉴定所是针对曹希令下肢体单瘫这一身体残疾所作出的肢体残疾程度和护理依赖程度评判。安徽高诚司法鉴定所主要是针对曹希令颅脑损伤引发的智能减退，造成精神残疾的鉴定，精神残疾不需要护理依赖。两次鉴定针对的鉴定要求不同，并不存在矛盾之处。两次鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员亦具备相应的鉴定资质，且几次医院出院记录均载明需注意加强护理，张丹称无需护理依赖的上诉意见，本院不予采信。 3、关于一审计算护理期为782天是否正确。张丹称护理期加上护理依赖期，已经超出5年的最长期间。审理认为，护理期是指伤者自伤情治疗至伤残评定确定期间的护理，护理依赖期限是指伤残评定及护理依赖评定之后的法院判决给付护理费用的期限，两者并不矛盾。本案中，曹希令第一次起诉，法院判决护理天数为75天（2016年12月2日至2017年2月15日），本次护理应计算至安徽皖北医院司法鉴定所确定部分伤残鉴定定残前一日，一审计算为782天并无不当，张丹的该节上诉意见，本院亦不予支持。 综上，一审判决认定事实清楚，适用法律及判决结果正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4180元，由张丹负担。 本判决为终审判决。 审判长  欧阳顺 审判员  许劲松 审判员  刘 柳 二〇二〇年十月二十九日 法官助理王志 书记员李秋琳 附：本判决适用的法律依据 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。