江西省新余市渝水区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0502民初4493号原告：杨小平，男，1958年9月19日出生，汉族，江西省新余市人，江西省新余市仙女湖区号。委托诉讼代理人：黄思平，江西至开律师事务所律师。被告：杨龙，男，1982年10月25日出生，汉族，江西省新余市人，江西省新余市渝水区号。被告：中国人寿财产保险股份有限公司德兴支公司，住所地：江西省德兴市银城镇景园小区。统一社会信用代码：91361181561061989L。负责人：毛永宏，该支公司经理。委托诉讼代理人：周俊斌，江西君越律师事务所律师。委托诉讼代理人：王玉，该支公司员工，江西省上饶市信州区号。被告：中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司，住所地：江西省新余市渝水区劳动南路**。统一社会信用代码：91360500705669070Y。负责人：廖成，该支公司经理。委托诉讼代理人：华敏，江西君越律师事务所律师。原告杨小平（下称原告）与被告杨龙（下称第一被告）、中国人寿财产保险股份有限公司德兴支公司（下称第二被告）、中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司（下称第三被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人黄思平，第一被告，第二被告委托诉讼代理人周俊斌，第三被告委托诉讼代理人华敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令第一被告赔偿原告医疗费等各项损失共计424536.92元；2.第二、三被告在保险责任限额范围内对原告的上述损失优先赔付；3.本案诉讼费由各被告承担。事实和理由：2018年9月7日7时56分许，第一被告驾赣Ｋ××××**号小型轿车从新余市河下镇小学往河下村委甫里村方向行驶，当行驶至河下镇万商红西门金凤路左转弯时，与由南往北原告驾驶的摩托车发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。新余市公安局交通警察支队渝水大队认定第一被告承担该事故全部责任，原告无责任。原告先后在新余市人民医院、南昌大学第二附属医院等医院治疗，被诊断为右胫腓骨开放性骨折等，共花费医疗费221872.42元。第二、三被告赣Ｋ××××**号小车的保险人，应在保险限额内承担原告损失的赔付责任。因第一、二被告仅向原告支付了部分医疗费，故原告向法院起诉，并提出如上诉请。第一被告辩称，第一被告驾驶的车辆在第二、三被告处分别投保了交强险和商业三者险，原告的损失应由第二、三被告在保险责任限额内予以赔偿。第二被告辩称，第二被告同意在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，但原告的各项赔偿主张过高，应依法予以核减，且本案诉讼费不属于保险理赔范围。第三被告辩称，原告的部分主张没有事实和法律依据，本案诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。经审理查明，2018年9月7日7时56分许，第一被告驾赣Ｋ××××**号小型轿车从新余市河下镇小学往河下镇河下村委甫里村方向行驶，当车辆行驶至（河下-仙女湖）河下镇万商红西门金凤路左转弯时，与由南往北原告驾驶的佛斯弟牌二轮摩托车（搭乘杨佳怡）发生碰撞，导致原告受伤、车辆受损的交通事故。原告于受伤当日被送往新余第二医院、新余市人民医院急救，花费门诊医疗费3860.23元，救护车费310元。因伤情原因，原告于受伤当日转至南昌大学第二附属医院住院治疗，花费救护车费2600元。原告于2018年10月6日出院，共住院29天，花费医疗费186014.68元；出院诊断为右胫腓骨开放性骨折，右股骨踝骨折（外踝），右髌骨骨折，肺气肿等；出院医嘱为注意休息，加强营养及护理，全休6个月，一年后视情况且根据复查结果考虑是否拆除内固定，继发创伤性关节炎可能性大，需二期行人工膝关节置换术等。2018年10月6日，原告转院至新钢中心医院住院治疗，2018年10月10日出院，共住院4天，花费医疗费2200.09元；出院诊断为右胫腓骨骨折，髌骨骨折，股骨踝骨折术后疼痛并感染；出院医嘱为继续抗感染及换药等对症治疗。2018年10月10日，原告再次转至南昌大学第二附属医院住院治疗，2018年11月6日出院，共住院27天，花费医疗费28663.79元；出院诊断为皮肤和皮下组织的局部感染（右小腿），右胫腓骨开放性骨折（术后），右股骨踝骨折（术后），右髌骨骨折（术后）；出院医嘱为注意休息，加强营养，全休3个月，继续保持伤口清洁干燥，每2-3天换药，术后14天拆除缝线，加强患肢功能锻炼，3个月内以休息为主，禁止负重行走，避免摔伤，预防钢板断裂及骨折塌陷，何时负重行走以复查告知为主等。2018年9月19日，新余市公安局交通警察支队渝水大队作出第360505120180000016号道路交通事故认定书，认定第一被告承担此次事故全部责任，原告及杨佳怡无责任。2019年4月10日，江西神州司法鉴定中心作出江西SZ司鉴中心[2019]临鉴字第0377号司法鉴定意见书，鉴定原告的伤残等级为九级，后续治疗费为15000元；自受伤之日起，误工期为270日，护理期为120日，营养期为90日。原告花费鉴定费3400元。因原、被告协商赔偿未果，故原告诉至本院，并提出前列诉请。另查明，1.原告在法庭辩论终结前变更第一项诉请金额为414536.92元。2.原告在新钢中心医院花费门诊诊查费3元，在南昌大学第二附属医院花费门诊费399元，在江西省樟树市中医医院花费门诊费4499.26元，在新余第四医院花费门诊费92元，合计4993.26元。3.原告在南昌大学第二附属医院住院期间花费陪护椅费550元。4.第一被告为原告支付受伤当日的医疗费及救护车费共计6770.23元（3860.23元+310元+2600元）；并向原告支付赔偿款26000元。5.第一被告驾驶证准驾车型为C1D，有效期自2016年6月25日至2026年6月25日。6赣Ｋ××××**号小型轿车行驶证登记的所有权人为第一被告，该车检验有效期至2019年3月。第一被告为该车向第二被告投保了交强险（责任限额为12.2万元），向第三被告投保了第三者责任险（责任限额为50万元）及不计免赔率险。7.第二被告为原告向南昌大学第二附属医院转账支付医疗费1万元。8.三被告同意按原告住院费用的13%扣除非医保费用。9.2019年7月12日，第二被告对原告的伤残等级鉴定结论提出异议，并申请重新鉴定。本院依法予以准许，并委托江西天剑司法鉴定中心进行重新鉴定。2019年9月2日，因第二被告拒不缴纳鉴定费，江西天剑司法鉴定中心依照《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款规定，决定终止鉴定。10.原告受伤前的主要收入来源于在城镇务工，其在新钢做小工已一年以上，每月能工作二十多天，年收入约4万元。以上事实，有道路交通事故认定书，驾驶证、行驶证，机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单，南昌大学第二附属医院出院记录、出院证明书、出院疾病诊断证明书、住院收费票据、病人费用清单，新钢中心医院出院记录、出院诊断证明、住院收费票据、住院病人费用明细汇总表，门诊收费收据，南昌大学第二附属医院劳动服务公司陪护椅发票，江西省神州司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，江西天剑司法鉴定中心终止鉴定告知函，新余市仙女湖名胜区河下镇礼珠村民委员会证明，杨锦茂、杨锦道出庭作证证言，投保人声明、机动车综合商业保险条款，中信银行客户回单，杨小幼的询问笔录，庭审笔录在卷佐证。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。第一被告驾驶机动车与原告驾驶二轮摩托车发生碰撞，导致原告受伤的事实清楚，证据确实充分，本院予以认定。第一被告驾驶机动车违反了在有禁止掉头或者禁止左转弯标志、标线的地点不得掉头的规定，第一被告的行为与此次事故的发生有直接因果关系，第一被告负有事故全部过错，应对原告的全部损害承担赔偿责任。关于原告的各项赔偿主张是否合法问题，1.医疗费，原告主张221872.42元。原告有医疗费票据佐证的费用为221871.82元（186014.68元+2200.09元+28663.79元+4993.26元，未含事发当日的医疗费及救护车费6770.23元），本院予以支持。2.误工费，原告主张40500元（150元/天×270天），第二被告对误工费标准有异议；第三被告认为标准过高，误工天数应按实际住院天数及医嘱计算。杨锦道、杨锦茂及杨小幼的证言能够相互印证，证明原告受杨小幼雇请在新钢做小工，按天计酬。因原告的日工资仅按工作时间发放，而其工作时间并不固定，故不应按其日工资标准计算误工费。本院结合原告在新钢期间的收入状况及原告会做点小工等情形，认为误工费应按2018年江西省城镇非私营单位农业行业就业人员年平均工资43224元计算。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，本院对原告的误工期鉴定结论不予采信，原告的误工时间可计算至其定残日前一天即2019年4月9日，为215天。误工费为25460.71元（43224元/年÷365天×215天）。3.护理费，原告主张17400元（145元/天×120天），第三被告认为应按实际住院天数和江西省私营单位居民服务业工资标准计算护理费。原告自损伤之日起的护理期为120日，有江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见书佐证，本院予以采信。因原告未举证证明护理人员的收入状况，故护理费应参照2018年江西省城镇非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资标准50382元计算，为16563.95元（50382元/年÷365天×120天）。4.住院伙食补助费，原告主张4415元（60天×50元/天+230元+965元+220元），第二被告认为应按20元/天计算，第三被告认为应按实际住院天数计算。住院伙食补助费应按30元/天及实际住院天数计算，为1800元[30元/天×（29天+4天+27天）]。5.营养费，原告主张2180元（20元/天×90天），第二被告认为应按15元/天计算，第三被告认为应按实际住院天数计算。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本院对原告的营养期鉴定结论不予采信。营养费应按原告的实际住院天数计算为1200元（20元/天×60天）。6.残疾赔偿金，原告主张135276元（33819元/年×20年×20%），第二、三被告认为应按农村居民的赔偿标准计算。杨锦道、杨锦茂、杨小幼的证言和新余市仙女湖名胜区河下镇礼珠村民委员会出具的证明能够相互印证，形成完整的证据链，足以证明原告在事发前一年的主要收入来源于城镇的事实，故残疾赔偿金应按照2018年江西省城镇居民人均年可支配收入标准33819元计算。原告的伤残等级为九级，有江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书佐证，本院予以采信。原告的该项主张符合法律规定，本院予以支持。第三被告提交的证据不足以证明原告的残疾赔偿金应按农村居民标准计算，本院不予采信。7.后续治疗费，原告主张15000元，第二、三被告认为后续治疗费应待实际发生后另行主张。原告的后续治疗费15000元，有江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书佐证，本院予以支持。8.鉴定费，原告主张3400元，第二、三被告认为鉴定费不属于保险理赔范围。因本院对原告的误工期、营养期鉴定结论不予采信，故该部分鉴定费1200元，本院不予支持。原告的其余鉴定费2200元有鉴定费票据佐证，且属于直接损失，本院予以支持，并计入交强险赔偿范围。9.精神损害抚慰金，原告主张8000元，第二、三被告认为金额过高。本院根据原告的损害后果、第一被告的过错程度及本地的生活水平等因素，认定精神损害抚慰金为6000元，并计入交强险赔偿范围。10.交通住宿费，原告主张1423.5元（98元+128元+290元+260元+607.5元+10元/天×4天），第二被告认为交通费应由法院酌情认定，其他费用不予认可；第三被告均不予认可。原告两次在南昌住院，原告及必要的陪护人员确实存在往返医院的情形，也必然导致其交通费损失，故本院根据原告提交的交通费票据及其住院天数等情形，酌情认定交通费为800元。原告在南昌大学第二附属医院住院期间花费的陪护椅费用550元（290元+260元），有该院劳动服务公司的正式发票佐证，本院予以支持。以上各项费用合计426722.48元，扣除第二被告已支付的1万元，第二被告应先在交强险责任限额范围内直接向原告赔付110000元（鉴定费2200元、精神损害抚慰金6000元、护理费16563.95元、误工费25460.71元、残疾赔偿金59775.34元）；余款306722.48元，扣除第一被告已付赔偿款26000元，尚余280722.48元。因第一被告实际支付32770.23元（6770.23元+26000元），且三被告同意非医保费用按原告住院费用的13%扣除，为28194.21元[（186014.68元+2200.09元+28663.79元）×13%]，故第一被告实际支付的费用已超过其应承担的非医保费用。因此，上述余款280772.48元在第三被告商业三者险责任限额范围内，应由第三被告直接向原告支付。第二、三被告支付后，第一被告无需再支付。原告超出部分的诉请于法无据，本院不予支持。关于第一被告已付费用的理赔，因与本案并非同一法律关系，故本院在本案中不作处理，第一被告可另行向第三被告主张理赔，第三被告可在理赔时扣除非医保费用。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德兴支公司应在本判决生效之日起十日内向原告杨小平支付赔偿款110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司应在本判决生效之日起十日内向原告杨小平支付赔偿款280722.48元。三、驳回原告杨小平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7519元，由原告杨小平承担359元，被告杨龙承担7160元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。审 判 长  张 昱人民陪审员  钟志民人民陪审员  马秀香二〇一九年十一月四日法官助理雷佳书记员李丽