天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初31129号原告：李俊志，男，1943年9月6日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：张丽杰，天津金华达律师事务所律师。被告：周泉，男，1979年4月13日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河**十一经路**万隆太平洋大厦**，统一社会信用代码911200008030615870。主要负责人：李政，总经理。委托诉讼代理人：吴杰浩，男，中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司职员。原告李俊志与被告周泉、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李俊志委托诉讼代理人张丽杰、被告周泉、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人吴杰浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李俊志向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费93232元、伤残赔偿金25785元、护理费31250元、营养费4500元、住院伙食补助费3500元、二次手术费16000元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、评估费6020元，要求被告太平洋保险公司在机动车交强险限额内赔偿，不足部分由被告太平洋保险公司在商业三者保险限额内按比例80%赔偿，仍有不足部分由被告周泉按比例80%赔偿；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月15日16时41分许，周泉驾驶津Ｈ×××**号车沿天津市滨海新区塘沽河北路第一车道由南向北行驶至向左打方向掉头过程中，行驶至条机动车道内时，遇李俊志驾驶的电动自行车沿河北路第四车道由北向南行驶，周泉车辆前部左侧及左侧前部与李俊志车辆左侧后部接触，造成李俊志车辆损坏及李俊志受伤的交通事故，该事故经公安交通管理部门认定，周泉承担事故主要责任，李俊志承担事故次要责任。被告周泉系津Ｈ×××**号车实际车主，该车在被告太平洋保险公司投保交强险和商业三者险。原告李俊志提交如下证据：1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故的经过及责任比例、原、被告的主体资格；2、病历本、诊断证明信、住院病案、医疗费票据、费用清单、诊断证明，证明原告的伤情及医疗费损失；3、护理协议、护工身份证复印件、护理费发票、护理单位营业执照，证明原告的护理费损失；4、交通费票据，证明原告的交通费损失；5、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本，证明原告的伤残等级、护理期、营养期、二次手术费、鉴定费损失以及户籍性质。被告周泉辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议，津Ｈ×××**号车是本人实际所有，登记在王雪妹名下，她是我的亲戚，该车在被告太平洋保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额100万元，包含不免赔），事故均发生在保险期内。对原告主张超出交强险之外赔偿比例请求法院依法判决。对原告主张各项费用的意见，同被告太平洋保险公司一致。被告周泉给付原告31823元，要求在赔偿总额中扣减，扣减不足要求返还。被告周泉未提交证据。被告太平洋保险公司辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议，津Ｈ×××**号车在被告太平洋保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额100万元，包含不免赔），事故均发生在保险期内。我公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。对原告超出机动车交强险主张赔偿比例80%不认可，我公司认可70%。二次手术费属于未发生费用不同意赔偿。评估费、诉讼费属于间接损失不同意赔偿。对原告的各项诉讼请求，医疗费，扣除治疗其他病的费用后，以实际票据金额为准；住院伙食补助费，35天没有异议，认可每天80元；营养费，期限没有异议，认可每天30元；护理费，认可鉴定报告90日按每天123元计算；交通费认可19元；伤残赔偿金，同意按照天津市城镇居民标准计算，即42976元／年×5年×11%；二次手术费属于未发生费用，我公司不同意赔偿；鉴定费属于间接损失不同意赔偿；精神损害抚慰金认可4200元（基数6000元×70%责任比例）。被告太平洋保险公司未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人均无异议的证据，即原告提交的证据1、5，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据2，被告认为原告住院病案中有泌尿道感染、前列腺增生、粪嵌塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病，与本次事故造成伤情无关，治疗上述病情的医疗费应扣除，对该组其他证据无异议。本院认为，原告住院病案中记载“患者既往前列腺增生病史，入院前自诉尿急尿频……术后拔出尿管后排尿困难于2018年12月31日再次保留尿管”；“建议加用坦索罗新缓释胶囊、非那雄胺治疗前列腺增生”。可见，前列腺增生的病情与本案缺乏关联性，对费用明细中用于治疗前列腺增生的药品“坦索罗新缓释胶囊、非那雄胺”对应的费用本院不予确认。原告粪嵌塞的病情发生于术后，因原告踝部受伤，活动减少且年龄较大，该病情与本案具有关联性。被告并未明确指出治疗泌尿道感染、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病所对应的费用，而且原告进行了手术治疗，亦需进行用药消炎和控制血压，本院对该组其他证据予以确认。原告提交的证据3，被告不认可，认为护理协议均无截止日期，多出空白，无法确定护理费发票开具日期。本院认为，该组证据之间能够相互印证，本院对真实性予以确认，对与本案相关联部分予以确认，其余不予确认。原告提交的证据4，被告认为交通费票据仅有19元，对该金额予以认可。本院经审理认定事实如下：2018年12月15日16时41分许，周泉驾驶津Ｈ×××**号车沿天津市滨海新区塘沽河北路第一车道由南向北行驶至向左打方向掉头过程中，行驶至条机动车道内时，遇李俊志驾驶的电动自行车沿河北路第四车道由北向南行驶，周泉车辆前部左侧及左侧前部与李俊志车辆左侧后部接触，造成李俊志车辆损坏及李俊志受伤的交通事故，该事故经公安交通管理部门认定，周泉承担事故主要责任，李俊志承担事故次要责任。事故发生后，原告于2018年12月15日至2019年1月19日在天津市第五中心医院住院治疗，共35日。主要诊断为双侧踝关节骨折、左踝关节开放性骨折（旋前外展Ⅲ度，内踝骨折、下胫腓联合骨折、后踝骨粉碎性骨折）、右踝关节骨折（旋后外旋Ⅳ度、外踝粉碎性骨折、后踝及内踝骨折、距骨骨软骨损伤）、泌尿道感染、前列腺增生、粪嵌塞、胸外伤、××、左侧胸腔积液。原告提交医疗费票据93232元。原告提交护理费发票42500元。2019年7月23日，天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，李俊志外伤致左踝关节开放性骨折，并行左踝关节开放性骨折切开复位接骨板及螺钉内固定术，现遗留左踝关节活动障碍，功能丧失50%以上，为十级伤残；李俊志外伤致右踝关节骨折，并行右踝关节骨折切开复位接骨板及螺钉内固定术，现遗留右踝关节活动障碍，功能丧失50%以上，为十级伤残；李俊志伤后，建议其护理期90日，营养期90日；李俊志伤后，双侧踝关节内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议其双侧踝关节治疗费为16000元。原告提交鉴定费发票6020元。原告系非农业户籍。津Ｈ×××**号车登记在王雪妹名下，在被告太平洋保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额100万元，包含不免赔），事故均发生在保险期内。被告周泉给付原告31823元。本院认为，公安交通管理部门作出的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。双方应根据事故责任承担相应的法律责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”原告的合理损失应当由被告太平洋保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由被告太平洋保险公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告周泉予以赔偿。关于交强险赔偿不足部分的赔偿比例，原告主张80%，二被告均认可70%。本院认为，《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条第一款第二项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：(二)机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任。”本次事故中，原告负事故次要责任、被告周泉负事故主要责任，原告系驾驶非机动车，被告周泉系驾驶机动车，故被告周泉应依法按比例80%赔偿。关于原告主张的各项费用。医疗费93,232元，被告要求扣除治疗其他病症发生的费用。本院认为，除治疗原告前列腺增生的用品坦索罗新缓释胶囊（95.04元）、非那雄胺片（99.72元）之外，其余医疗费本院均确认了与本案的关联性，即93,232元-95.04元-99.72元=93,037.24元，本院予以支持，超出部分不予支持。住院伙食补助费3,500元，原告主张住院35日，按100元/日计算。被告认可35日，按80元/日计算。本院认为，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。营养费4,500元，原告主张营养期90日，按50元/日计算。被告认可营养期90日，按30元/日计算。本院认为，原告根据其伤情主张按50元/日计算并无不当，本院予以支持。护理费31,250元，原告主张护理期125日，按250元/日计算。被告认可护理期90日，按本市居民服务业标准计算。本院认为，原告的护理期鉴定意见为90日，应以鉴定意见为依据，其提交的护理协议、护理费发票能够证实计算标准为250元/日，故原告的护理费应为90日×250元/日=22,500元，超出部分不予支持。交通费500元，被告认可19元。本院认为，交通费系原告本人和必要护理人员就医等相关活动发生的费用，根据本案实际情况，原告主张500元未超出合理范围，本院予以支持。残疾赔偿金25,785元，原告主张按城镇标准计算5年，赔偿系数12%。被告认可按城镇标准计算5年，赔偿系数11%。本院认为，受害人构成多处伤残且最高等级非一级伤残的，在最高伤残等级的伤残赔偿系数基础上，每增加一处伤残所增加的附加系数，按所增加伤残的伤残赔偿系数的十分之一确定。本案中原告的最高伤残等级赔偿系数为10%，所增加的一处伤残同为十级伤残，附加系数应为10%的十分之一，即1%，故本院对被告的意见予以采纳，原告的残疾赔偿金为42,976元/年×5年×11%=23,636.8元，超出部分不予支持。精神损害抚慰金10,000元，被告认可4,200元。本院综合考虑原告的伤残等级、年龄、在事故中负次要责任等情况，酌情支持5,000元，超出部分不予支持。二次手术费16,000元，被告不同意赔偿。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告的住院病案中出院医嘱记载骨折愈合后可取出内固定物，并根据鉴定结论主张二次手术费，符合法律规定，本院予以支持。鉴定费6,020元，被告不同意赔偿。本院认为，鉴定费系查明和确定原告伤残等级、护理期、营养期、二次手术费情况发生的必要、合理费用，本院予以支持。被告周泉给付原告的31,823元，要求在其赔偿总额中扣减，扣减不足要求返还，本院照准。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告李俊志医疗费10,000元、护理费22,500元、交通费500元、残疾赔偿金23,636.8元、精神损害抚慰金5,000元，共计61,636.8元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告李俊志医疗费83,037.24元、住院伙食补助费3,500元、营养费4,500元、鉴定费6,020元、二次手术费16,000元，共计113,057.24元的80%，实际赔偿90,445.79元；三、原告李俊志自本判决生效之日起十日内返还被告周泉31,823元；四、驳回原告李俊志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,242元，减半收取621元，原告李俊志负担92元，被告周泉负担529元（原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员 宋 扬二〇一九年十一月五日书记员 王丽津附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。