河北省盐山县人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0925民初1579号原告：于风荣，女，1971年7月17日出生，汉族，住盐山县。委托诉讼代理人：张炳贤，河北石云律师事务所律师。被告：蔡晓东，男，1984年2月25日出生，汉族，住唐山市玉田县。委托诉讼代理人：佟立伟，男，1984年5月6日出生，汉族，住唐山市，系村委会推荐人员。被告：中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司，住所地唐山市玉田县城内兴旺****门市。负责人：董伟忠，任公司经理。委托诉讼代理人：胡萍萍，河北红蔷薇律师事务所律师。原告于风荣与被告蔡晓东、中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司（以下简称大地保险玉田支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于风荣及其委托诉讼代理人、被告蔡晓东、被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告于风荣向本院提出诉讼请求：1、责令被告方共同赔偿原告医疗费18222.3元；2、按鉴定结果赔偿原告其他全部损失：3、诉讼费由被告方承担。事实和理由：2019年3月2日5时45分许，原告骑电动自行车沿沧乐线由南向北行驶至47KM+650M处时，与被告蔡晓东驾驶在被告大地保险玉田支公司投保交强险和商业三者险的冀Ｂ×××**(冀Ｂ×××**)号重型半挂牵引车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故，经交警队处理，认定被告蔡晓东承担事故同等责任。原告因事故受伤现已支付医疗费18222.3元，经鉴定构成十级伤残，其他损失治疗终结后再鉴定，被告保险公司已支付医疗费1万元。被告蔡晓东不承担责任，现起诉法院，要求被告共同赔偿原告损失。诉讼过程中，原告将诉讼请求责令被告方共同赔偿原告医疗费1822.3元、按鉴定结果赔偿原告其他全部损失变更为根据鉴定结果要求被告方共同赔偿原告125442.68元。原告为证明自己的赔偿主张提供证据如下：1、按医疗费单据及医疗费明细、病历、诊断证明和鉴定报告计算医疗费79580.1元（包括后续治疗费）；2、伙食补助费1400元，依据《河北省省级机关差旅费管理办法》冀财行【2014】42号每天100元计算住院期间；3、营养费3000元，依据鉴定结果营养期为30日，参照伙食标准计算；4、护理人员劳动合同、误工证明、工资表、工资发放证明、银行流水、单位营业执照，以证明原告受伤后主要由丈夫张玉新护理，张玉新在河北信久重型机械制造有限公司工作，日工资约230元，计算住院期间的14天计算护理费3220元；5、交通费2000元，依据《河北省省级机关差旅费管理办法》市内交通每天80元标准，并适当考虑原告多次去外地鉴定的实际情况酌定；6、残疾赔偿金28062元，按农村居民标准计算20年；7、户口本、村委会证明，以证明原告母亲李金兰1944年12月13日生，需扶养6年，原告兄妹三人应由原告承担义务2年，被扶养人生活费按农村标准计算11383元/年×2年×10%=2276.6元；8、精神损失费1万元；9、鉴定费票据1张、去天津鉴定租车费50张，以证明复核鉴定费2200元、租车费500元。被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司辩称，事故车辆BT3399在我司投保了交强险和商业三者险100万元并不计免赔，该车辆的被保险人为张伟。在投保时对商业三者险有特别约定即责任免除条款，营业性机动车应当由交通运输管理部门发放的许可证书和其他必备证书，经我司查询，驾驶员蔡晓东在事故发生时其道路运输资格证是无效状态，因此按照保险合同我司不承担赔偿责任。关于鉴定费用和诉讼费用，不属于我司承保范围，不应承担。被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司为证明自己主张提供证据：1、从全国道路运证基本信息查询服务网站取得的查询信息，以证明蔡晓东从业资格证在事故发生前至事故发生一直处于无效状态，被告蔡晓东在事故发生时属于无从业资格证状态；2、免责事项说明书以及机动车综合商业保险条款各一份，免责事项说明书第一部分第8条第六款以及综合商业保险条款第2章商业三者险第24条第（二）项第6小点，规定驾驶人员必须具有交通运输管理部门发放的有效证书；3、投保提示，投保人声明以及我司留档的保险投保单，以证明投保人以及被保险人为张伟，对于我司相关条款的责任免除进行了提示和说明并且投保人亲自确认、亲自书写，并且我司明确说明责任免除的后果投保人张伟知晓免责的条款和后果，我司尽到了告知以及解释说明的义务。被告蔡晓东辩称，首先对事故发生经过及交警队责任认定没有异议，在事故发生期间该事故车辆在保险公司投保有强制险和商业三者险；投保人并非驾驶人员和车主，保险公司在投保过程中未对实际驾驶人员和车主免赔条款尽到告知义务，原告所受损失保险公司应在保险范围内全额赔偿。在原告治疗期间蔡晓东垫付医药费1万元，要求原告在保险公司赔偿后返还垫付费用。对于双方当事人有争议的证据，经对方当事人质证后质证意见如下：被告保险公司对原告赔偿明细及证据质证意见，医疗费用应当按照实际产生的医疗票据予以赔偿；对于二次植牙的费用，鉴定意见为2万-6万，原告主张6万元相关费用没有事实依据；伙食补助费用按照司法实践认可住院每天按40元计算；营养费，没有需要加强营养相关的诊断证明，鉴定结论没有事实依据不予认可；对于护理费用，原告所提交的工资发放证明不予认可，其提供的工资表以及其银行流水显示，2019年4月28日已经发放工资，故护理损失我司不予认可；交通费用对于原告所主张的每天80元不予认可，我司认可300元；残疾赔偿金按照农村标准进行计算没有异议，但对10级伤残，我司不予认可；被扶养人李金兰没有丧失劳动能力无生活来源，被扶养生活费不应得到支持；精神损失费主张过高，我司对伤残等级不予认可，故损失不应得到支持；鉴定费用也不是我司承保的范围，原告所主张的租车费、交通费用应当以实际支出费用为准，租车费用应当计入交通费。对于原告提供证据的交通事故认定书，诊断证明医药费用都和明细真实性没有异议。对于原告提供的护理人员劳动合同，请法庭核实。对于伤残鉴定报告的鉴定费单据、户口本和村委会证明同损失赔偿意见。被告蔡晓东对于大地保险玉田支公司证据的质证意见：蔡晓东车辆投保问题投保人为张伟，张伟系保险公司业务人员，涉及保单签字、签收核实认可全部由张伟一人完成，基本保单为口头性电子保单，而张伟并没有做到相应的告知义务，所以保险公司不能享有商业险免赔义务。蔡晓东从业资格证是否失效有待于进一步核实，但不代表蔡晓东本人是无证行为。对保险条款和说明上面的签字的真实性我们不认可，对三份证据的真实性均不认可。对于原告证据的质证意见：关于原告鉴定损失的问题，鉴于鉴定内容的不一致性，对前两次原告所支付的鉴定费用我们不予认可，对于第三次鉴定费用已经有大地保险玉田支公司支付，应属于原告的间接损失，应属保险公司商业险赔偿范围。其他意见同大地保险玉田支公司意见一致。提供收条一份，证明原告方已经使用蔡晓东垫付的医疗费用1万元。原告对大地保险玉田支公司的质证意见：大地保险玉田支公司提供的营运证查询与本案没有关系，查询结果也是复印件，真实性无法确认。保险条款免责说明等均没有经过投保人和车主签字确认，不能作为认定事实的依据；对投保提示声明，投保单中张伟的签字及该证据的真实性和关联性均不认可；交强险保单已经证实车主是被告蔡晓东，大地保险玉田支公司在明知实际车主并非张伟的情况下，张伟作为投保人明显属于违规操作，大地保险玉田支公司应对保险条款及免责条款尽到提示说明义务承担举证责任。保险公司提供的证据即使复印件又真实性无法确认，不能说明被告大地保险玉田支公司已经尽到提示说明义务，其免责条款不能成立。对被告蔡晓东提供的收条无异议，认可收至1万元。经本院审查，原告提供的病历、诊断证明、医药费单据及明细、护理人员劳动合同及误工证明以及伤残鉴定报告等证据符合法律规定的证据要件，二被告虽对赔偿数额提出异议，但对原告提供的证据未提出异议，经本院审查结合原告陈述认为原告提供的证据符合法律规定的证据要件，本院予以确认。被告保险公司提供的证据，原告和被告蔡晓东均提出异议，其证据不能证明对保险合同中的免赔条款对实际投保人进行了释明，故不具备证据的真实性、关联性、合法性，本院不予采信。对被告蔡晓东提供的证据，原告认可，本院予以采信。原告主张的交通事故发生的过程及公安交通警察部门所作出的责任认定、涉案BT3399在大地保险玉田支公司投保了交强险和商业三者险100万元并不计免赔及事故发生于保险期限内的事实无异议，结合原被告双方提供的证据及双方庭审中的陈述及质证意见，本院认定事实如下：2019年3月2日5时45分许，于风荣骑电动自行车沿沧乐线由南向北行驶至47KM+650M处，与前方停着蔡晓东驾驶的冀Ｂ×××**(冀Ｂ×××**)号重型半挂牵引车发生碰撞，造成车辆损坏、于风荣受伤的交通事故。经盐山县公安交通警察大队处理，认定原告于风荣、被告蔡晓东负该事故的同等责任。蔡晓东驾驶的冀Ｂ×××**(冀Ｂ×××**)号重型半挂牵引车在大地保险玉田支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为100万元的第三者责任保险，本次事故发生于保险责任期限内。原告于风荣因受伤在盐山县人民医院住院治疗、在沧州中心市医院检查、鉴定检查，共计支付医疗费18222.3元。原告于风荣之母亲李金兰出生于1944年12月13日，现年75周岁，有子女3个。原告于风荣系盐山县孟店乡张仁庄村居民，住院期间由其丈夫张玉新护理，张玉新在河北信久重型机械制造有限公司工作，日工资为230元。另查明，诉讼过程中本院依法委托黄骅法医鉴定中心对于风荣的误工期、营养期、护理期、二次手术植牙进行鉴定，鉴定意见：于风荣二次植牙费用需20000元-60000元。于风荣误工期30-45日、护理期7-15日、营养期15-30日。本院依法委托天津市天意物证司法鉴定所对于风荣的伤残程度评定，鉴定意见为被鉴定人于风荣头面部损伤符合十级伤残。原告于风荣支付鉴定费2200元，支付天津复核鉴定支出租车费500元。被告蔡晓东为原告垫付医疗费1万元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当依法承担赔偿责任。被告蔡晓东驾驶机动车与原告于风荣驾驶电动自行车发生交通事故，且负事故的同等责任。由于原告驾驶的电动自行车，按照中国工业和信息化部发布修订于2019年4月15日实施的《电动自行车安全技术规范》，电动自行车本质上是带有助力功能的自行车，符合自行车的相关特征，坚持电动自行车的非机动车属性，故应认定原告驾驶的电动自行车为非机动车。依据《河北省实施办法》第五十八条第一款第三项之规定，非机动车驾驶人或者行人负事故同等责任的，减轻机动车百分之二十至百分之三十的责任，对原告主张机动车方对超过强制险赔偿限额的损失按80%的比例进行赔偿的诉求，本院酌定按75%比例赔偿。因被告蔡晓东驾驶的肇事车辆在被告大地保险玉田支公司投保了交强险和100万元商业三者险及不计免赔，故原告于风荣在本次事故中所受损失由被告大地保险玉田支公司首先在交强险限额内赔偿，不足部分在商业三者险限额内按比例赔偿。被告大地保险玉田支公司辩称不承担鉴定费、诉讼费，因根据保险法相关规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”，故对被告大地保险公司的该抗辩意见，本院不予支持。被告大地保险玉田支公司辩称，被告蔡晓东在事故发生时无从业资格证书，依照商业三者保险合同免责条款约定保险公司免赔，本院在庭审中对保险公司是否符合免赔进行了审理，被告保险公司提供的证据不能证明就免责条款向被保险人涉案车辆的车主驾驶员蔡晓东尽到了释明告知义务，故不能免除保险公司三者险的赔偿责任。原告于风荣提供的证据能够证明，原告庭审中赔偿明细主张的医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、护理费，且符合相关法律规定，本院予以支持。原告主张误工费按45天时间过长，参照鉴定意见酌定40天，因原告未提供固定收入证明系农村居民，故按河北省2018年农林牧渔业标准23461元/年计算40天。原告主张的住院伙食补助费、营养费过高，本院依照河北省公务人员出差补助的相关规定酌定每天按50元，营养期参照鉴定意见酌定按20日计算；被扶养人于风荣母亲生活费需扶养5年，按2018年河北省农村居民平均年生活消费支出标准计算11383元/年×5年×10%÷3=1897.2元；原告主张2000元交通费未提供证据，本院结合原告多次鉴定及就医住院的事实，考虑确实存在交通费用，包括天津鉴定租车费酌定交通费1200元。原告主张的精神抚慰金1万元过高，根据原告伤残等级等因素酌定5000元。原告主张二次植牙费6万元过高，本院参照鉴定意见酌定4万元。被告蔡晓东为原告垫付10,000元医疗费，原告认可，应在大地保险玉田支公司赔偿款中扣除直接支付被告蔡晓东。对于风荣君因此事故造成的损失参照其相关鉴定意见，依法确认如下：1、医疗费19580.1元；2、二次手术费4万元；3、住院伙食补助费700元；4、营养费1000元；5、误工费2571元；6、护理费3220元；7、交通费1200元；8、残疾赔偿金28062元；9、被抚养人生活费1897.2元；10、精神损害抚慰金5000元；11、鉴定费2200元；以上损失共计105430.3元。综上所述，被告大地保险玉田支公司在交强险限额内赔偿原告于风荣医疗费1万元，在剩余保险限额11万元内赔偿原告于风荣误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计50053元；被告大地保险玉田支公司在商业三者险限额内赔偿原告于风荣剩余医疗费元、二次手术费、伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、鉴定费计55377.3元的75%即41533元；被告大地保险玉田支公司赔偿原告于风荣各项损失共计91586元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《河北省实施办法》第五十八条第一款第三项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司于本判决生效后十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告误工费、精神损害抚慰金等各项损失50053元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告于风荣剩余损失的55377.3元的75%即41533元，以上合计91586元；二、原告于风荣于判决生效后十日内返还被告蔡晓东垫付款1万元，该项返还款可在判决第一项被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司给付原告于风荣赔偿款中扣除，由保险公司给付被告蔡晓东；三、驳回原告于风荣的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,809元，减半收取计1,405元，由被告中国大地财产保险股份有限公司玉田支公司负担913元，原告于风荣负担492元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  张凤荣二〇一九年十一月二十二日书记员  张昭宇附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《河北省实施办法》第五十八条机动车与非机动车或者行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，超过机动车第三者责任强制保险责任限额的部分，由机动车方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人或者行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，依照下列规定减轻机动车方的赔偿责任：（一）非机动车驾驶人或者行人负事故全部责任的，减轻百分之七十至百分之八十；（二）非机动车驾驶人或者行人负事故主要责任的，减轻百分之五十至百分之六十；（三）非机动车驾驶人或者行人负事故同等责任的，减轻百分之二十至百分之三十；（四）非机动车驾驶人或者行人负事故次要责任的，减轻百分之十至百分之二十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担赔偿责任。