湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初3269号原告王学理，男，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人曾海红，湖南国藩律师事务所律师。被告龚伟雄，男，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人邓雄坤，湖南楚为律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司。负责人刘建卫，该公司总经理。委托代理人邓昂，公司员工。原告王学理与被告龚伟雄、中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年7月1日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年8月29日公开开庭进行了审理，原告王学理、委托代理人曾海红，被告龚伟雄、委托代理人邓雄坤，被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司委托代理人邓昂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王学理诉称：2018年5月30日15时许，被告龚伟雄驾驶湘Ｋ×××**小车沿双峰县城由西往东行驶，途经康荣汽贸对面地段，撞坏中央隔离护栏后，又与相对方向由李纲驾驶的湘Ｋ×××**小车发生碰撞，造成原告王学理等人受伤、两车受损、七块护栏受损的交通事故。原告王学理受伤后，先后在中南大学湘雅医院、双峰县人民医院、双峰县中医医院、湘雅博爱康复医院住院治疗。双峰县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告龚伟雄负事故的全部责任，原告王学理等人无责任。被告龚伟雄驾驶的湘Ｋ×××**小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了交强险与商业险。为了维护原告的合法权益，特起诉，请求人民法院依法判令二被告赔偿原告王学理医疗费254322.86元、住院伙食补助费10400元、营养费10800元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）320782.54元、护理费30194.14元、精神损害赔偿金25000元、交通食宿费22871.79元、法医鉴定费2319.4元等经济损失合计691690.63元。被告龚伟雄辩称，李纲在本次交通事故有超速违法行为，依法应该承担相应的责任，双峰县公安局交通警察大队Y（2018）01851号道路交通事故认定书认定被告负全部责任是不妥的，请求人民法院予以纠正，依法处理。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司辩称，被告龚伟雄驾驶的湘Ｋ×××**小车在本公司投保交强险与三责险是实，请法院核减非医保用药，严格审查原告的各项损失，依法处理。经审理查明：一、2018年5月30日15时许，被告龚伟雄驾驶湘Ｋ×××**小车沿双峰县城由西往东行驶，途经康荣汽贸对面地段，撞坏路中央隔离护栏后，又与相对方向由李纲驾驶的湘Ｋ×××**小车发生碰撞，造成两车受损、七块护栏受损、龚伟雄、李纲、湘Ｋ×××**小车乘客邓俊、李季坤、王学理、陈钱树受伤的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队派员进行现场勘察调查，于2018年7月20日作出Ｙ（2018）01851号道路交通事故认定书，认定：龚伟雄未按操作规范安全驾驶，逆向行驶，超速行驶，是造成事故的直接原因，负全部责任；李纲虽有超速违法行为（制动时车速在41.2-42.1ｋｍ／ｈ之间），但与此次事故的发生无直接因果关系，不负此次事故的责任；邓俊、李季坤、王学理、陈钱树不负此次事故责任。二、原告王学理2018年5月30日受伤后，被送至双峰县中医医院住院治疗1天，次日转中南大学湘雅医院住院治疗19天，2018年6月19日出院转双峰县人民医院住院治疗30天，2018年7月19日出院转湘雅博爱康复医院住院治疗53天，2018年9月10日出院。原告王学理的伤情于2018年9月17日-9月27日经湖南省人民医院司法鉴定中心省人医司鉴中心（2018）临鉴字第922号司法鉴定意见书鉴定为：被鉴定人王学理因交通事故受伤，评定为一处八级伤残及一处九级伤残。后期医疗费用，择期行内固定取出术，预计需要人民币15000元左右或以实际发生医疗费用为准；定期复查、适当康复性治疗及相关药物治疗等，其费用以实际发生医疗费用为准；误工期为360日、护理期为180日、营养期为180日。三、被告龚伟雄驾驶的湘Ｋ×××**小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年12月20日起至2018年12月20日止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。第三者责任保险责任限额为500000元，系不计免赔保险。四、原告王学理的经济损失审查认定如下：1、原告王学理主张医疗费254322.86元。经审查原告王学理的病历资料、诊断证明书、医疗费发票、用药清单等证据，认定其合理医疗费254322.86元;2、原告王学理主张住院伙食补助费10400元。原告王学理住院治疗103天，住院伙食补助费为60元/天×103天=6180元；3、原告王学理主张营养费10800元。法医鉴定建议营养期限为180日，认定其营养费5400元；4、原告王学理主张后续治疗费15000元。根据法医鉴定意见，予以认定；5、原告王学理主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）320782.54元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。王学理的损伤，根据法医鉴定意见认定为一处八级伤残和一处九级伤残。王学理系双峰县环境保护局工作人员，故其残疾赔偿金计算为20年×36698元/年×33％=242206.8元。王学理被扶养人有：母亲赵月英，1949年8月15日生，扶养期限11年，城镇居民，兄妹二人共同扶养；女儿王姝辰，2008年9月26日生，扶养期限8年，城镇居民，夫妻二人共同扶养；故被扶养人生活费计算为11年×25064元/年×33%÷2+8年×25064元/年×33%÷2=78575.64元。故其残疾赔偿金共为320782.44元；6、原告王学理主张护理费30194.14元。原告王学理的护理时间和护理人数根据法医鉴定认定为180天陪护1人，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。故其护理费计算为61227元/365天×180天=30194.14元；7、原告王学理主张精神损害赔偿金25000元。本案王学理所受损伤构成一处八级伤残和一处九级伤残，给王学理造成了精神损害，根据司法实践及本地生活水平，酌情认定精神损害抚慰金13200元；8、原告王学理主张交通食宿费22871.79元。原告王学理受伤后在双峰县中医医院、中南大学湘雅医院、双峰县人民医院、湘雅博爱康复医院共住院治疗103天，酌情认定其交通费6000元；9、原告王学理主张法医鉴定费2319.4元。原告提交了正式鉴定费发票，予以认定。综上所述，认定原告王学理合理经济损失653398.84元。本院认为：本次交通事故中，龚伟雄未按操作规范安全驾驶，逆向行驶，超速行驶，是造成事故的直接原因，负全部责任；李纲虽有超速违法行为（制动时车速在41.2-42.1ｋｍ／ｈ之间），但与此次事故的发生无直接因果关系，不负此次事故的责任；邓俊、李季坤、王学理、陈钱树不负此次事故责任。双峰县公安局交通警察大队Ｙ（2018）01851号道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告龚伟雄应对原告王学理的经济损失承担赔偿责任。被告龚伟雄辩称李纲在本次交通事故有超速违法行为，依法应该承担相应的责任，经查，李纲制动时车速在41.2-42.1ｋｍ／ｈ之间，只是稍微超速，且在自己车道内行驶，与本次事故的发生无直接因果关系，故对被告龚伟雄此一辩解，本院不予采纳。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司要求核减非医保用药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。此规定并没有将医疗费限定在医保医疗费用的范围内，在实际情况中，非医保用药也是用于治疗交通事故中被侵权人的伤情，属于医疗费用的合理范畴，应当作为交通事故赔偿的医疗费用项目，且医院用什么药物治疗是根据伤者的具体伤情来确定，并不是伤者自己能控制的。因此，对被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司的此一观点不予支持。被告龚伟雄驾驶的湘Ｋ×××**小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在该保险期限内，原告王学理不是湘Ｋ×××**小车车上人员和被保险人，因此，原告王学理的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共280902.86元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内按比例赔偿7100元。原告王学理的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共370176.58元由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按比例赔偿50600元。上述超出交强险赔偿限额的593379.44元，由被告龚伟雄负责赔偿。应由被告龚伟雄负责赔偿的593379.44元，根据第三者责任保险合同约定，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在第三者责任保险赔偿限额500000元内按比例不计免赔赔偿258000元；余款335379.44元和鉴定费2319.4元共337698.84元由被告龚伟雄赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告王学理的经济损失653398.84元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险赔偿限额内赔偿57700元，在第三者责任保险赔偿限额内赔偿258000元；由被告龚伟雄赔偿337698.84元。二、驳回原告王学理的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，由被告龚伟雄负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  朱风雷人民陪审员  周赛兰人民陪审员  王玉梅二〇一九年十一月二十日代理书记员  贺归落