湖北省嘉鱼县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1221民初861号原告：嘉鱼县嘉乐福超市有限责任公司。住所地：嘉鱼县鱼岳镇西正街**。统一社会信用代码：9142122173086103XP。法定代表人：李军华，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周遥远，湖北弘愿律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司；；住所地：嘉鱼县鱼岳镇发展大道**统一社会信用代码：91421221722079718K。负责人：许万平，系该公司总经理。委托诉讼代理人：黎建，系该公司员工。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：李燕，湖北秋泽律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告嘉鱼县嘉乐福超市有限责任公司与被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司机动车交通事故责任一案，本院于2019年5月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告嘉鱼县嘉乐福超市有限责任公司的法定代表人李军华及其委托诉讼代理人周遥远，被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司的委托诉讼代理人黎建、李燕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告嘉乐福超市有限责任公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告支付保险赔偿款人民币372467.83元；本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月9日，第三人胡耀浩驾驶原告所有的并在被告保险公司处投保交强险及商业险的牌照为鄂Ｌ×××**的轻型厢式货车行使至武××线××路外门店前时，因第三人胡耀浩驾驶操作不慎，致使鄂Ｌ×××**车上货物散落将第三人杜某砸倒，造成第三人杜某当场受伤，后被送往医院接受治疗无果而死亡。2018年8月16日，湖北省嘉鱼县公安局交通警察大队就该起事故作出了事故认定书，认定当事人胡耀浩负此事故全部责任，当事人杜某无责任。事故发生以后，原告积极与死者家属协商赔偿，原告向死者家属共计赔付交通事故赔偿款372467.83元，后原告向被告保险公司申请赔付未果。综上所述，原告与被告之间存在保险合同关系，被告保险公司拒不履行保险赔偿义务的行为侵犯了原告的合法权益，为保障原告合法权益，诉至法院，并提出上述诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司辩称：1、受害人杜某是站在货车尾部坠落死亡的，不属于第三者责任险及车上人员，不在保险责任赔偿范围内；本案的受害人杜某是站在货车车厢内，不属于第三者。2、该车车上人员险有司机和乘客座位险，杜某属于违法搭乘人员，根据保险合同的约定，也不属于车上人员险的赔偿范围。3、原告基于劳务关系对死者及家属的赔偿与本案无关，应由原告自行承担。经本院审理认定本案事实如下：2018年1月20日，原告作为被保险人为其所有的鄂Ｌ×××**轻厢式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司投保了机动车交强险及商业第三者责任险，其中交强险的保险金额为12.2万元，商业第三者责任险的保险金额为50万元。车上人员的责任险金额为5万元/座（司机）、2万元/座*2座（乘客），以上均为不计免赔率。保险期间为2018年1月20日0时起至2019年1月19日24时止。原告按照约定交纳了交强险的保险费214.2元及商业险的保险费2960.63。2018年8月9日上午，原告雇请驾驶员胡耀浩驾驶原告所有的鄂Ｌ×××**轻型厢式货车送啤酒由嘉××县鱼岳镇经S102线到潘家湾镇老官集镇，9时10分许行至武××线××路外门店门前倒车时，因未设置保护作业人员的安全措施且未关闭货厢车门，致站在货厢尾部的装卸作业人员杜某随同啤酒一同摔出车外，造成杜某受伤经抢救无效于8月13日死亡，部分啤酒轻微受损的交通事故。因当事人胡耀浩驾车未设置保护作业人员的安全措施且未关货厢车门是导致此次事故的全部过错，交警部门认定胡耀浩负此次事故的全部责任，当事人杜某在此次事故中无责任。事故发生后，原告将杜某送往嘉鱼县人民医院治疗4天，原告为此垫付医疗费用22467.83元,支付杜某的丧葬费3万元。2018年9月12日，死者杜某的妻子杨腊秀及其子女杜会泉、杜会芳向本院提起诉讼，请求本案原告及胡耀浩赔偿杜某因死亡产生的医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、误工费、交通费、被扶养人生活费、精神抚慰金等各项损失。本院于2018年12月24日作出（2018）鄂1221民初1331号民事调解书，杨腊秀、杜会泉、与嘉乐福超市有限责任公司、胡耀浩达成如下协议：一、嘉鱼县嘉乐福超市有限责任公司同意于2019年1月10日前一次性赔偿杨腊秀、杜会泉、杜会芳各项损失32万元（已履行），其他损失原告自愿放弃；二、胡耀浩同意于2018年12月24日前一次性赔偿杨腊秀、杜会泉、杜会芳各项损失5万元（已履行），其他损失原告自愿放弃；三、双方无其他争议，任何一方不得再以任何理由向对方主张权利。原告共计支付杜某近亲属杨腊秀、杜会泉、杜会芳各项损失共计372467.83元，后原告多次找被告索赔，因双方协商未果，故原告诉至本院，并提出上述诉讼请求。另查明，肇事车辆鄂Ｌ×××**轻型厢式货车的车主为嘉乐福超市有限责任公司，胡耀浩系原告雇请的鄂Ｌ×××**轻型厢式货车的驾驶员，死者杜某系原告雇请的装卸运输的务工人员，死者杜某，男，1955年10月20日生，发生交通事故死亡时已年满六十二周岁，在原告单位从事搬运工作。死者杜某的妻子杨腊秀，1955年12月5日出生，其与杜某生育一子一女即杜会泉、男，1981年10月5日生，杜会芳、女，1977年10月13日生。杜某及妻子杨腊秀及其子女杜会泉、杜会芳在交通事故发生前一直居住在嘉××县鱼岳镇。以上事实，有原告提出的原告营业执照、机动车驾驶证、被告的企业信息、交强险商业险保单、道路交通事故认定书及交警部门的调查笔录、居民死亡医学推断证明书、杜某的住院病历、医疗费收据、发票、（2018）鄂1221民初1331号民事调解书、杜某的近亲属收到原告支付赔偿款32万元的收条及丧葬费3万元的收条、杜某与程小平的房屋买卖合同、收条、杜会泉的房产证、嘉××县鱼岳镇南街社区居委会关于杜某的居住证明、嘉鱼县岳公楼棚户区改造征收补偿协议书及当事人陈述等证据，经庭审质证后在卷可以证明。本院认为，原、被告所签订的机动车交通事故责任强制保险合同和机动车商业保险合同合法有效，原被告之间的保险关系依法成立。本案争议的焦点是死者杜某是否是本次交通事故的“第三者”。机动车辆是一种交通工具，任何人都不可能永久地置身于机动车辆之上，故机动车辆保险合同中所涉及的“第三者”和“车上人员”均为特定时空条件下的临时性身份，二者是可以因特定的时空条件的变化而转化。因此，判断因保险车辆发生意外事故而受害的人属于“第三者”还是属于“车上人员”，必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据，在车上即为“车上人员”，在车下即为“第三者”。由于机动车辆是一种交通工具，任何人都不可能永久地置身于机动车辆之上，故机动车辆保险合同中涉及的“第三者”和“车上人员”均为在特定时空条件下的临时性身份，即“第三者”和“车上人员”均不是永久的、固定不变的身份，二者可以因特定时空条件的变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人，如果在事故发生前是保险车辆的车上人员，事故发生时已经置身于保险车辆之下，则属于“第三者”。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下，不影响其“第三者”的身份。本案交通事故发生时，受害人杜某作为装卸作业人员站在货厢尾部同另一名从副驾驶座下来的人员杨金才一起扶着货厢中的啤酒，此时杜某属于“车上人员”。由于驾驶员胡耀浩驾车未设置保护作业人员（装卸人员杜某和杨金才）的安全措施且未关闭车门，胡耀波倒车过程中碰到坎子致使啤酒倒下，啤酒箱将杜某砸倒并连同啤酒一起摔出货车车厢外的地面而受伤，经抢救无效而死亡。在此情况下，杜某已经从车上人员转为第三者，应当将其认定为属于保险合同中的第三者。被保险车辆在保险期间发生的交通事故致第三人死亡所造成的损失属于保险合同的承保范围。故被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司作为保险人应按照保险合同的约定，在交强险及商业第三者责任险的范围内对杜某的死亡承担赔偿责任。本院经审核认定死者杜某的近亲属因此次交通事故造成的损失按照2018年道路交通事故赔偿标准计算如下：1、死亡赔偿金31889元/年*（20-3）年=542113元；2、丧葬费55903元/年/12个月*6=27951.50元；3、医疗费22467.83元；4、被扶养人生活费21276元/年*17年/3=120564元；5、精神抚慰金3万元。以上合计743096.33元。故死者杜某近亲属的损失，首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿其各项损失62万元（死亡伤残赔偿金11万元+医疗费赔偿金1万元+第三者责任保险赔偿金50万元）。因原告已与杜某的近亲属杨腊秀、杜会泉、杜会芳达成调解协议且已实际履行，原告已赔偿了死者杜某的近亲属的各项损失35万元（32万元+丧葬费3万元），医疗费22467.83元，合计372467.83元。现原告只要求被告赔偿原告各项损失372467.83元（低于应赔偿损失62万元），系原告在法律范围内依法行使自己的处分权，本院依法予以准许。因原告已赔付受害人死者杜某的近亲属的各项损失372467.83元，故被告保险公司应将上述款项赔偿给原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通安全事故赔偿案件运用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司在交强险及商业第三者责任险中分别赔付原告嘉乐福超市有限责任公司12万元、252467.83万元，以上两项合计372467.83元，限被告于本判决生效后三日内一次性支付给原告嘉乐福超市有限责任公司。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费3451元，由被告中国人民财产保险股份有限公司嘉鱼支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状。并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上述请求数额及《诉讼费用交纳方法》第十三条第一款的规定预交上述案件受理费。湖北省咸宁市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省咸宁是中级人民法院。开户行：中国农业银行咸宁市金穗支行。账号：17×××04-550。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  吕凯二〇一九年十一月五日书记员  陈洁附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。