河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终4354号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司。代表人：王向阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：何博宇，该公司员工。被上诉人（原审原告）：孙保柱，男，1951年9月13日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：孙计划，河南心诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：靳国旗，男，1976年1月2日出生，汉族，住河南省太康县。委托诉讼代理人：符德璐，女，1969年3月6日出生，汉族，住河南省太康县。被上诉人（原审被告）：张志亮，男，1983年2月5日出生，汉族，住河南省柘城县。被上诉人（原审被告）：柘城县顺鸿运输有限公司。法定代表人：刘铁箱，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称人保财险商丘分公司）因与被上诉人孙保柱、靳国旗、张志亮、柘城县顺鸿运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省柘城县人民法院（2019）豫1424民初3873号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险商丘分公司上诉请求：撤销河南省柘城县人民法院（2019）豫1424民初3873号民事判决中的医疗费、后续治疗费、护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金，并依法予以改判。不服医疗费、后续治疗费、护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计68733.24元。事实与理由：1、一审判决认定的后续治疗费、护理费错误，伤残鉴定系单方委托，其中护理期间100天，营养期80天已经包含住院期间，人保财险商丘分公司不予认可，申请重新鉴定；2、一审判决中认定向靳国旗追偿交强险部分，但是相关法律和分担比例并不明确，靳国旗并没有举证证明其车辆投保的交强险已经超期，应承担举证不能的责任；3、一审判决中认定的外购药计算标准和依据不充分；4、豫Ｎ×××**号客车行车证不在年检期内，根据法律、行政法规的规定和保险合同的约定，保险公司对商业险部分不予赔偿；5、张志亮在实习期内驾驶豫Ｎ×××**号客车发生事故，人保财险商丘分公司不应承担商业三者险赔偿责任。人保财险商丘分公司对不应承担赔偿责任的免责条款已经对投保人尽到了保险条款免责事由的提示义务和充分、明确的说明义务，该条款已经发生法律效力。孙保柱答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。对于人保财险商丘分公司上诉主张的垫付10000元医疗费的问题，人保财险商丘分公司垫付10000元医疗费后在医院办理结算时又将该款退回，孙保柱并未实际得到。一审是依据司法鉴定意见认定护理期和营养期，并未重复计算。一审法院采信交警部门委托鉴定机构作出的司法鉴定意见书并无不当，人保财险商丘分公司申请重新鉴定不应被准许。孙保柱在一审中提交了医院证明、外购药发票，一审予以支持并无不当。人保财险商丘分公司并未举证证明其就实习期内驾驶车辆及驾驶车辆不在年检范围内的免责条款尽到了明确说明义务，人保财险商丘分公司不应免责。靳国旗答辩称：靳国旗实际垫付数额是15070元，一审少认定了1000元。张志亮答辩称：一审认定事实清楚，判决结果正确，请求驳回上诉，维持原判。柘城县顺鸿运输有限公司未发表答辩意见。孙保柱向一审法院起诉请求：判令靳国旗、张志亮、柘城县顺鸿运输有限公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计74403元（当庭变更为94017元），人保财险商丘分公司在交强险和商业三者险限额内承担相应的保险金。一审法院认定事实：2019年1月8日10时10分，张志亮驾驶豫Ｎ×××**号大型普通客车沿S206线由北向南行驶至柘城县胡襄镇杨庄桥南侧，在超越前方靳国旗驾驶的豫Ｐ×××**号三轮载货摩托车后停车接乘客，导致后车靳国旗操作不当，驾驶车辆与路边等候乘车的孙保柱发生碰撞，造成孙保柱受伤，摩托三轮车损坏的交通事故。柘城县公安交通警察大队认定张志亮承担此次事故的主要责任，靳国旗承担此次事故的次要责任，孙保柱无责任。事故当天孙保柱即入住柘城县人民医院治疗，住院26天，住院花费医疗费41,897.96元，院外购药花费5,614.3元，共计47,512.26元。孙保柱住院期间靳国旗为其垫付医疗费14,070元。经商丘春水法医临床司法鉴定所鉴定，孙保柱伤残等级评定为十级，二次手术费8,000元，术后护理期100天，营养期评定80天，误工期因年龄超过60岁不予评定，孙保柱支付鉴定费1,900元。另查明豫Ｎ×××**号客车行车证显示车辆所有人为柘城县顺鸿运输有限公司，该车辆在人保财险商丘分公司投保有交强险及1,000,000元的商业三者险，事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民享有生命健康权，当身体健康遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经柘城县交通警察大队认定，张志亮承担此次事故的主要责任，靳国旗承担此次事故的次要责任，孙保柱无责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，予以采纳。由于张志亮驾驶车辆登记车主为柘城县顺鸿运输有限公司，在柘城县顺鸿运输有限公司未能证明该车辆实际车主的情况下，柘城县顺鸿运输有限公司应对孙保柱的损失承担赔偿责任。涉案肇事车辆均为机动车，按照事故责任认定，酌定柘城县顺鸿运输有限公司承担70%的赔偿责任，靳国旗承担30%的赔偿责任。涉案肇事车辆均应投保交强险，但靳国旗驾驶的三轮摩托车未投保交强险，靳国旗应在交强险责任限额内承担责任；张志亮驾驶的车辆在人保财险商丘分公司投保了交强险及商业三者险，对于孙保柱的损失首先在交强险各项限额内赔付，超出交强险限额以外的损失由人保财险商丘分公司与靳国旗按责任比例分担，人保财险商丘分公司就超出其应承担部分有权向靳国旗行使追偿权。另按照保险合同约定，诉讼费不应由保险公司承担，因此诉讼费由靳国旗与柘城县顺鸿运输有限公司按责任比例承担。关于靳国旗提出张志亮住院期间针对高血压病的治疗费应当扣除的意见。张志亮诉请的医疗费系其因涉案交通事故受伤住院而产生的合理损失，张志亮的高血压是否应该在治疗过程中一并用药，是由医院做出决定，张志亮无法自主决定，靳国旗又未对张志亮用药合理性申请鉴定，对于该项意见，不予采纳；关于靳国旗提出张志亮院外购药不合理的意见。张志亮的外购药品有医院开具的证明为证，且外购药品票据全部为正规发票，对于该项意见，不予采纳；关于靳国旗提出为张志亮垫付费用不包括其在医院的押金1,000元的问题。由于靳国旗在医院垫付的押金发生在事发当天即2019年1月8日，而后张志亮家人向靳国旗出具收条的时间为2019年1月25日，收条时间在押金之后，按照正常的理解收条应当是对以前垫付款的汇总，而靳国旗又无法证明在双方核算时该押金未计算在内，对于该项意见，不予采纳。关于人保财险商丘分公司提出张志亮驾驶证在实习期内，商业险不赔付的意见。张志亮的驾驶证符合准驾车型，人保财险商丘分公司未能提供投保单证明已就该免责条向投保人进行了明确说明义务，该免责条款无效。关于人保财险商丘分公司提出张志亮伤残鉴定系单方委托的意见。人保财险商丘分公司未申请对张志亮伤残鉴定进行重新鉴定，采纳商丘春水法医临床司法鉴定所作出的鉴定报告。综上，张志亮各项损失的具体数额为，1．医疗费55512元（住院医疗费41897.96元＋院外购药费5614.3元＋后期治疗费8000元）；2．住院伙食补助费1300元（50元∕天×26天）；3．营养费1600元（20元∕天×80天），共计58412元，先由人保财险商丘公司在交强险医疗费限额内承担10000元，下余的48412元按责任比例由靳国旗承担14523.6元，人保财险商丘分公司承担33888.4元。4．护理费10827.95元（39522元∕年÷365天∕年×100天）；5．残疾赔偿金16596.89元（13830.74元∕年×12年×10%）；6．精神损害抚慰金5000元；7．交通费520元（20元∕天×26天）；8．鉴定费1900元，共计34844.84元，由人保财险商丘分公司承担。上述费用扣除靳国旗扣除垫付的14070元，靳国旗尚需承担453.6元，人保财险商丘分公司承担78733.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十九条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于判决生效之日起十日内支付原告孙保柱赔偿款78，733.24元；二、被告靳国旗于判决生效之日起十日内支付原告孙保柱赔偿款453.6元；三、驳回原告孙保柱的其他诉讼请求。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1075元（已减半收取），由被告靳国旗负担320元，柘城县顺鸿运输有限公司负担755元。二审中，人保财险商丘分公司为支持其上诉请求提交的证据有：机动车商业保险、交强险投保单一份，证明人保财险商丘分公司已就保险合同中的免责条款进行明确告知，应在商业三者险限额内免除责任。孙保柱未发表质证意见。靳国旗发表质证意见认为，对证据有异议，人保财险商丘分公司不存在免责情形。张志亮发表质证意见认为，对证据有异议，人保财险商丘分公司不存在免责情形。柘城县顺鸿运输有限公司未发表质证意见。本院经审查认为，人保财险商丘分公司提交的投保单投保人签名/签章处仅加盖有柘城县顺鸿运输有限公司的印章，无具体经办人签名及时间，人保财险商丘分公司不能证明其就免责条款何时向何人履行了明确告知义务，其证明目的不能实现，本院不予采信。本院经审理查明的事实与一审认定的基本事实一致,另查明:人保财险商丘分公司在庭审中放弃关于认定垫付10000元医疗费的主张。柘城县公安局交警大队就本案事故出具柘公交认字【2019】第016号道路交通事故认定书，载明靳国旗驾驶豫Ｐ×××**号正三轮载货摩托车，保险凭证号未提供。本院认为，本案的争议焦点为：涉案的伤残鉴定意见书能否作为有效证据采信，一审对相关赔偿费用的认定是否正确；上诉人应否在商业险范围内承担赔偿责任;一审对靳国旗责任认定是否正确。本案系机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对涉案事故的发生及责任的认定均未提出异议，本院予以确认。孙保柱因涉案事故受伤，为查明孙保柱的伤残情况，柘城县公安局交警大队委托商丘春水法医临床司法鉴定所对孙保柱伤残程度、第二次手术费用及误工期、护理期、营养期进行鉴定，经鉴定，商丘春水法医临床司法鉴定所出具了商春水司鉴所[2019]临鉴字第14号、15号、16号司法鉴定意见书。人保财险商丘分公司虽然对上述鉴定意见有异议，但在一审中并未申请重新鉴定，且二审经法院释明亦未在规定的时间内提交书面鉴定意见和鉴定费，应视为人保财险商丘分公司主动放弃申请重新鉴定的权利。鉴于人保财险商丘分公司对诉讼权利的放弃,涉案的伤残鉴定意见书可以作为计算孙保柱相关损失的有效证据采信.人保财险商丘分公司上诉认为张志亮在实习期内驾驶牵引挂车，涉案的豫Ｎ×××**号客车行车证不在年检期内，并以此为由主张不应在商业三者险内承担赔偿责任。因其提交的投保单投保人签名、签章处仅有柘城县顺鸿运输有限公司加盖公章，没有落款时间，且不能举证证明本案交通事故发生之前,向何人以何种方式履行了免责条款的提示、告知义务，同时在一审中也未对涉案豫Ｎ×××**号客车的年检期间提出异议，故人保财险商丘分公司关于在商业三者险范围内免责的主张不能成立，本院不予支持。涉案交通事故经柘城县公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，张志亮承担主要责任，靳国旗承担次要责任，孙保柱无责任，一审判决认定人保财险商丘分公司就超出其应承担的交强险部分有权向靳国旗追偿，是否追偿,如何追偿,追偿的责任分担比例等问题均不属于本案的审理范围，本院不予评判。综上，原审认定基本事实清楚，判决结果适当。人保财险商丘分公司的上诉请求和上诉理由均不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1518元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 倩审判员 周克风审判员 宁传正二〇一九年十一月十一日法官助理崔乐书记员辛鲁冰