吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）吉01民终5421号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市二道区东盛大街**上东街区**楼。负责人：杨万武，总经理。委托诉讼代理人：董勤铭，吉林自主军创律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈洪卫，男，1983年4月20日出生，汉族，住吉林省前郭尔罗斯蒙古族自治县。被上诉人（原审原告）：张国君，男，1957年2月21日出生，汉族，住长春市九台区。委托诉讼代理人：唐宝君，吉林邦安律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称平安保险吉林分公司）因与被上诉人张国君、陈洪卫机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省长春市宽城区人民法院（2019）吉0103民初1292号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险吉林分公司上诉请求：一、依法改判平安保险吉林分公司不赔偿医疗费17335.71元，改判律师代理费3000元、鉴定费1950元及复印费7.40元由陈洪卫赔偿；二、一审及二审诉讼费用由张国君、陈洪卫负担。事实和理由：1.平安保险吉林分公司先行预赔医疗费17335.71元，一审未予扣除。2.案涉保险条款约定间接损失、律师代理费等诉讼性质费用不在理赔范围内，并且由投保人进行了签字确认，投保人确认已经收到了免责条款、保险人已经对免除保险人责任条款进行了明确说明，且平安保险吉林分公司的免责条款系记载于专门的免责事项说明书中区别于普通条款。据此，根据相关法律规定，案涉免除责任条款应当对合同双方当事人发生法律效力。综上，请求二审法院依法改判，以维护平安保险吉林分公司的合法权益。张国君辩称，对于先行赔付的17335.71元我方认可，对于律师代理费、鉴定费、复印费应该由保险公司承担，保险公司对投保人就其免责条款没有尽到解释说明义务。陈洪卫辩称，我投保的时候就免责条款没有对我进行提示和告知，所以律师代理费、鉴定费、复印费应该由保险公司承担。张国君向一审法院起诉请求：1.判令赔偿张国君医疗费65764.68元、住院伙食补助金1600元、营养费9000元、护理费12610.8元、伤残赔偿金53806.1元、精神损失费5000元、误工费25221.6元、后续治疗费17000元、交通费500元、复印费14.8元、财产损失费1200元，上述费用共计191426.1元。分责后共计144889.7元。（平安保险吉林分公司垫付10000元已扣除);2.本案的诉讼费、鉴定费3900元、律师费15000元由陈洪卫、平安保险吉林分公司承但。一审法院认定事实：2018年8月19日14时35分，陈洪卫驾驶的车牌号为×××的小型轿车，沿柳影路由东向西行驶至青年路左转弯时，与张国君骑行的电动自行车碰撞，致张国君受伤。肇事车辆×××的所有人为陈洪卫。同日，张国君到长春市吉大二院住院治疗，住院16天，产生医疗费75764.68元（平安保险吉林分公司在交强险医疗限额内垫付10000元，张国君垫付65764.68元）。2018年8月22日，长春市公安局交通警察支队宽城大队作出220103420180003877号道路交通事故认定书，认定陈洪卫负同等责任，张国君负同等责任。2019年3月8日，吉林佳昌司法鉴定中心出具吉佳昌司鉴中心（2019）临鉴字第69号司法鉴定意见书，鉴定意见：“被鉴定人张国君左下肢损伤达十级伤残，误工期180天，护理期限90天，营养期限90天，后续治疗费约需一万七千元。”陈洪卫在平安公司为肇事车辆×××投保了交强险、商业险（保单号50822033900510045127、保险限额30万元、保险期限2018年1月22日至2019年1月21日）及不计免赔险。一审法院认为，本案事实清楚，责任明确。在此次交通事故中，张国君身体受伤，对此次事故张国君负同等责任，陈洪卫负同等责任，故对张国君造成的各项损失，陈洪卫在责任范围内承担相应的赔偿责任。对事故车辆陈洪卫在平安保险吉林分公司投保了交强险、商业险及不计免赔险，故平安保险吉林分公司应在上述保险限额内对此次交通事故承担相应的赔偿责任。平安保险吉林分公司抗辩称伤残赔偿金按照19年计算有误，对此抗辩符合相关法律规定，故一审法院对平安保险吉林分公司上述主张予以采信，张国君的伤残赔偿金应按18年计算，即伤残赔偿金为50974.2元。张国君要求的交通费没有票据予以证明，故对交通费酌情保护为200元。张国君要求的律师费过高，按相应标准，应以6000元为宜。平安保险吉林分公司对张国君已过法定退休年龄、是否产生误工费提出异议，平安保险吉林分公司的上述抗辩合理，张国君主张的误工费证据不充分，故对张国君要求的误工费一审法院不予支持。平安保险吉林分公司抗辩对诉讼费、鉴定费、律师费不承担保险责任，对此平安保险吉林分公司没有提出相应证据证明对该项主张已对投保人作出注意提示或明确说明，故平安保险吉林分公司应对上述三项费用承担赔偿责任。张国君要求的财产损失没有相应的证据予以证明，对此损失一审法院不予保护。综上，平安保险吉林分公司在交强险限额内赔偿张国君伤残赔偿金50974.2元、护理费12610.8元、精神损失费5000元、交通费200元，共计68785元；张国君在此次交通事故中产生医疗费65764.68元、住院伙食补助金1600元、营养费9000元、后续治疗费17000元、复印费14.8元、鉴定费3900元、律师费6000元，共计103279.48元，由于陈洪卫在此次交通事故负同等责任，故平安保险吉林分公司在责任比例即50％在商业险限额内（不计免赔）赔偿张国君51639.74元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条规定，一审法院判决：一、在判决生效之日起十日内平安保险吉林分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付张国君伤残赔偿金50974.2元、护理费12610.8元、精神损失费5000元、交通费200元，共计68785元；二、在判决生效之日起十日内平安保险吉林分公司在商业险机动车第三者责任保险限额内赔付张国君医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、复印费、鉴定费、律师费，共计51639.74元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。二审中，张国君对于平安保险吉林分公司已先行赔付17335.71元的事实予以认可。本院认为，平安保险吉林分公司主张已向张国君先行赔付医疗费17335.71元，张国君对此事实亦予认可，故对于此笔款项应在平安保险吉林分公司的赔偿数额中予以扣减。扣减后平安保险吉林分公司还应在商业险限额内赔付张国君34304.03元（商业险赔偿总额51639.74元-已预赔数额17335.71元）。关于平安保险吉林分公司提出已就案涉免责条款对投保人尽到提示和明确说明义务，故对于律师费、鉴定费、复印费其应予免责的主张，因其提交的证据不足以证明已对投保人尽到提示和明确说明义务，其此项主张依据不足，本院不予支持。综上所述，平安保险吉林分公司的上诉请求部分成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二款第一项规定，判决如下：一、维持吉林省长春市宽城区人民法院（2019）吉0103民初1292号民事判决第一项；二、变更吉林省长春市宽城区人民法院（2019）吉0103民初1292号民事判决第二项为“中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效之日起十日内在商业险机动车第三者责任保险限额内赔付张国君医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、复印费、鉴定费、律师费，共计34304.03元。”三、驳回张国君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1790元，由中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担1316元，由张国君负担474元。二审案件受理费358元，由中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担238元，由张国君负担120元。本判决为终审判决。审 判 长 吕玉玉审 判 员 高云燕审 判 员 肖 瑶二〇一九年十一月二十七日法官助理 高 源书 记 员 邢艺缤