安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1523民初5336号原告：汪文贵，女，1968年07月16日出生，汉族，安徽省舒城县人，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人：朱立祥，安徽金的律师事务所律师。被告：邹纯志，男，1972年09月26日出生，汉族，农民，住安徽省舒城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地：安徽省六安市球拍路大圆盘，统一社会信用代码913415007049976X4。负责人：李良炳，总经理。委托诉讼代理人：常亚男，安徽皋兴律师事务所律师。原告汪文贵与被告邹纯志、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称人保财险六安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪文贵委托诉讼代理人朱立祥、被告邹纯志、人保财险六安分公司委托诉讼代理人常亚男均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汪文贵向本院提出诉讼请求：1.判令被告邹纯志赔偿原告因交通事故造成的各项损失178621.38元；2.被告人保财险六安分公司在保险责任内优先承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年01月25日23时，被告邹纯志驾驶皖Ａ×××**号轿车沿安徽省舒城县X046线由北向南逆向行驶至汤池镇大转盘处，与由东向西原告汪文贵驾驶二轮摩托车相撞，造成两车受损，汪文贵受伤的交通事故，事故经舒城县公安局交通管理大队出具事故认定书认定被告负有事故的全部责任，原告无责任。原告经安徽医科大学第二附属医院住院治疗，诊断为右胫骨平台骨折，现原告已治疗终结，多次找被告商谈赔偿事宜均无法联系上被告，为维护原告合法权益，特向法院起诉。被告人保财险六安分公司辩称，对事故发生和责任认定无异议；对涉案车辆在我公司投保交强险和100万限额不计免赔的商业三者险无异议，我公司已垫付1万元的医药费要求在本案中一并处理；被告邹纯志应提供合法有效的驾驶证行驶证；我公司不承担鉴定费和医药费；原告部分诉请无事实和法律依据，请求依法不予支持。被告邹纯志辩称，事故发生后，被告将原告送往舒城县人民医院医治，后转至安医大二附院救治，积极履行了救治义务，并垫付了13900元的医药费，并不是原告诉称不管不问。原告诉称联系不上被告也不事实。被告邹纯志案涉车辆已投保了保险，在原告获得保险的赔偿后，应返还被告垫付的费用。本院经审理查明本案事实如下:1.事故情况。2019年01月25日23时左右，邹纯志驾驶皖Ａ×××**号小型普通客车沿安徽省舒城县X046线由北向南逆向行驶至汤池街道大转盘处，与由东向西汪文贵驾驶的二轮摩托车相碰撞，致两车受损，汪文贵受伤，发生交通事故。本次事故经舒城县公安局交通管理大队处理，认定邹纯志负事故全部责任，汪文贵无责任，并就此出具了第341523420190000544号《道路交通事故认定书（简易程序）》。2.伤者情况。事故发生后，汪文贵被送往舒城县人民医院紧急救治，并于2019年01月26日03时23分转入安徽医科大学第二附属医院住院继续治疗至2019年02月04日出院，住院10天。2019年09月16日，安徽中衡司法鉴定中心评定汪文贵伤残等级为十级，误工期为受伤之日起至评残前一日，护理期为90日，营养期为90日，后续取出内固定物费用为9000元，支出鉴定费3000元。汪文贵提交了户口信息以及误工居住证，证明其虽为农村户口，但事故发生之前一直在城镇居住，系舒城县金汤池温泉度假有限公司员工，月平均工资为3000元，主张应按城镇标准计算残疾赔偿金。3.车辆及垫付款情况。AEL968号小型普通客车的登记所有人为邹纯志。上述车辆在人保财险六安分公司处购买了交强险及商业第三者责任险不计免赔限额100万元。保险期间自2018年03月31日至2019年03月30日。事故发生后，邹纯志垫付医疗费13600元。人保财险六安分公司垫付交强险医疗费1万元，该款项不包含在汪文贵起诉金额内。上述事实，有当事人的陈述及病历、出院小结、医疗费收据、费用结算清单、交通事故认定书、司法鉴定意见书、证明材料、庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权依法应予保护。被告邹纯志驾驶机动车与原告汪文贵驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告汪文贵受伤住院，经公安交警部门认定，被告邹纯志负事故的全部责任。因事故车辆在被告人保财险六安分公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，故应由被告人保财险六安分公司首先在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，超出保险限额部分由被告邹纯志承担。对在事故发生后被告邹纯志已支付原告汪文贵的13600元，原告获赔后，应从理赔款中退还给被告。本案争议的焦点是对原告汪文贵应当按城镇居民标准赔偿还是按照农村居民标准赔偿以及原告方主张的各项损失的核算。原告主张按城镇居民标准赔偿，依据是原告在事故发生前在城镇居住一年以上，在城镇打工一年以上，其提供的证据有舒城县金汤池温泉度假有限公司、舒城县汤池镇汤池村民委员会共同出具的误工居住证明，被告保险公司对此予以否认。为此，本院对原告提供的误工居住证明进行了复核，并走访了舒城县金汤池度假村公司经理王磊。经本院核实，原告自2018年07月在该公司上班，具体在公司餐饮部上班，确实在公司提供的员工宿舍居住，原告受伤后休息大约半年多，停薪留职，中途7月份来公司，但因无法胜任体力活，又回家休养，后于2019年10月份重新上班。综合原告的证据及本院走访复核情况，本院认为原告提供的误工证明不真实，故不予采信。另，原告在事故发生前虽居住在公司员工宿舍，但未满一年以上，其要求按城镇居民标准赔偿的主张不能成立，应按农村居民标准进行赔偿。同时，对原告要求按每月3000.00元标准计算误工费的主张两被告未提出异议，本院予以支持。关于汪文贵各项诉赔数额的核算。本院核算如下：1.医疗费，根据医疗机构的医嘱证明及费用票据，结合相关法律规定，原告的住院医疗费本院确认为57865.38元；后续治疗费，经司法鉴定，原告因交通事故致右胫骨平台骨折，临床行内固定治疗，目前内固定仍在位，适当时候需再次手术取出内固定物，参照安徽省医疗价格综合评估，需9000元，本院认为原告再次住院取出内固定物的费用是必然发生的费用，为了减少诉累，其原告主张后续治疗费9000元应纳入本案一并处理，本院予以支持，即纳入本案处理的医疗费共计66865.38（57865.38元+9000元）；被告人保财险六安分公司辩称上述医疗费应扣除非医保用药，但该公司并未提交证据证实非医保用药的具体数额，亦未对用药合理性及相关性进行鉴定，对其该项抗辩本院不予采信；2.住院伙食补助费，原告主张500元，本院依法核定为300元（30元/天×10天），对超出部分不予支持；3.营养费，原告主张4500元，本院依法核定为2700元（30元/天×90天）；4.护理费，根据其司法鉴定确定的原告护理期为90天，原告主张护理费标准为122元/天，即10980元（122元/天×90天），符合法律规定，本院予以确认；5.误工费，按照法律规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，从本院调查来看，其每月有固定发放的工资收入3000元每月，受伤后其收入实际减少，其天数自受伤之日2019年01月26日起至定残日2019年09月16日，即233天，共计23300元；6.伤残赔偿金，原告主张68786元，结合相关证据及本院查明的情况，本院依法核定为27992元（13996元/年×20年×10%）；7.精神抚慰金，原告主张7000元，结合原告受伤及事故责任情况，本院核定为5000元；8.交通费，原告主张1000元，结合原告住院时间、地点、距离等情况，本院酌定为800元；9.被扶养人生活费，原告主张2690元，因其未提供充分证据证明被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源，故依法对原告此项主张依法不予支持；10.鉴定费，原告主张3000元，提供有相应票据，本院依法予以支持。以上各项合计140937.38元，被告人保财险六安分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金计44772元，合计54772元，比除被告人保财险六安分公司已支付医药费10000元，实际尚应在交强险范围内赔偿原告损失共计44772元。原告超出交强险范围的医疗费56865.38元、住院伙食补助费300元、营养费2700元、误工费23300元，合计83165.38元，由被告人保财险六安分公司在商业三者险理赔范围内负责赔偿。另，被告邹纯志在事故发生后已垫付原告医疗费13600元，扣抵其应当赔偿的原告鉴定费3000元，原告应当在领取保险赔偿款后返还被告邹纯志垫付款10600元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告汪文贵护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金损失合计44772元；在其承保的机动车机动车商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告汪文贵医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费损失合计83165.38元，共计127937.38元；二、原告汪文贵在领取保险赔偿款后返还被告邹纯志垫付款10600元；三、驳回原告汪文贵的其他诉讼请求。上列应付款项，于本判决生效后十日内付清。如银行汇款，可将履行款汇入下列账号，收款人：舒城县人民法院办公室，账号：20000059117110300000018，开户银行：安徽舒城农村商业银行营业部，汇款时一律注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3872元，减半收取1936元，由被告邹纯志负担1559元，原告汪文贵负担377元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员 何 流二〇一九年十一月二十日书记员 马学良