四川省渠县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1725民初2824号 原告：李成会，女，生于1980年3月15日,四川省渠县人。 被告：杨玉川，男，生于1981年9月9日,四川省渠县人。 被告：阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司。 营业场所：湖州市春江名城7幢外庄路148、152、156、158号。 法定代表人:沈志发，该公司负责人。 原告李成会与被告杨玉川、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员郑文彬适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理，原告李成会到庭参加诉讼，被告杨玉川、保险公司经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李成会向法庭提出如下诉讼请求：1、依法判决被告杨玉川赔偿原告医疗费13399.65元，护理费1652.8元、误工费6709.8元、伙食补助费320元、交通费180元，以上各项合计22262.25元；2、依法判决被告保险公司在保险合同限额内对第一项承担赔付责任；3、本案诉讼费用由被告杨玉川承担。事实及理由：2018年2月21日15时10分，被告杨玉川驾驶浙EPQ0**轿车从渠县临巴镇向渠县卷硐方向行驶，行至事故路段与相向行驶的袁秀会驾驶的川S38H**号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、川S38H**号乘车人李成会受伤的道理交通事故，经渠县公安局交通警察大队认定被告杨玉川承担全部责任，袁秀会不承担事故责任。李成会受伤后于2018年2月21日经渠县人民医院治疗，于2018年6月22日出院。2018年7月14日，达州衡泰司法鉴定所评定为一个九级伤残和一个十级伤残。2018年10月24日，渠县人民法院做出（2018）川1725民初2584号民事判决书，对原告当时的各项费用予以赔付。对于原告摘除内固定的后续治疗费，人民法院未作处理，待实际发生后另行主张。2019年6月29日至2019年7月15日原告在渠县人民医院进行内固定取出术，发生本案诉讼请求的相关费用，故起诉来院。 被告杨玉川未作答辩。 被告保险公司书面辩称：一、保险公司对该起道路交通事故事实及责任认定、被告杨玉川在保险公司投保、事故发生在保险期内，这一事实并无异议。对原告遭受的合理合法的损失，应当在交强险责任限额及商业三者险限额范围内承担赔偿责任；二、原告提出的13399.65元医疗费，应当庭核实，保险公司交强险已赔付完毕，商业险限额要求扣除非医保；三、原告提出要求护理费1652.8元，误工费6709.8元，伙食补助费320元，交通费180元，保险公司对于护理费16252.8元，误工费6709.8元，因误工期限和护理期限无法考证，标准无法确定，不予认可，伙食补助费320元，无异议，交通费180元，原告提供票据后予以确认。同时保险公司认为，在事实不清且原告无充分证据证明医药费和护理费合理以及与本次交通事故是否存在因果关系的前提下，应当在庭审当日对相关护理费及医药费调查核实。综上，保险公司认为，对原告主张的护理费、医药费、误工费等所承担的赔偿数额应在核实后予以确认，请求贵院依法判决。 原告为支持自已的主张成立，向法庭提供了以下证据： 1、原告身份证复印件,拟证明原告身份信息； 2、（2018）川1725民初2584号民事判决书，待证发生交通事故的事实，护理费103.3元一天，误工费63.3元一天，伙食补助费20元一天； 3、渠县人民医院住院病例、医疗费发票，待证后续治疗费13399.65元，住院16天； 4、交通费发票，待证花去交通费180元。 被告未向法庭举证。 经审查证据，原告所举证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。 通过庭审确认的证据和当事人的陈述，本院认定如下案件事实：2018年2月21日15时，被告杨玉川驾驶浙EPQ0**号小型轿车从渠县临巴镇往渠县卷硐方向行驶，行至事故路段与相向行驶的袁秀会驾驶的川S38H**号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、川S38H**号车乘车人李成会受伤的道路交通事故，经渠县公安局交通警察大队认定被告杨玉川承担事故全部责任，袁秀会不承担事故责任。李成会伤情于2018年7月14日经达州衡泰司法鉴定所司法鉴定意见书认定为：1、被鉴定人李成会因本次交通事故致腰2椎体爆裂性骨折伴骨性椎管狭窄，评定为玖级伤残等级。2、被鉴定人李成会因本次交通事故致骨盆多处骨折，畸形愈合，评定为拾级伤残。3、被鉴定人李成会后期医疗费合理评定为壹万陆千元（用于摘除4处内固定物）。浙EPQ0**事故车在保险公司投保了交强险、机动车商业保险第三者责任险100万及不计免赔，事故发生时在保险期内。李成会受伤后，前期损失经渠县人民法院（2018）川1725民初2584号民事判决书认定处理，原告摘除4处内固定术后续治疗费因费用过高，且未实际发生，在（2018）川1725民初2584号民事判决书中未作处理，2019年6月29日至2019年7月15日，原告李成会在渠县人民医院进行腰2椎体内固定物取出术，住院16天，花去门诊费373.5元，医疗费12966.15元。原告摘除内固定术期间，护理人员为原告的老公袁秀会，在重庆维邦保安服务有限公司上班，月平均工资3100元。 本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要的费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”原告因被告杨玉川的行为受到人身损害，现原告要求被告杨玉川赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费符合法律规定，本院予以支持。原告后续治疗即摘除内固定术花去医疗费：门诊费373.5元、住院费12966.15元，共计13339.65元，予以认定；对于护理费，《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理天数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。对于原告护理人数每天按1人进行护理，原告护理人员袁秀会有固定收入，每月工资3100元，故护理费按照每天103.3元计算，出院病历上并未有医嘱需要他人护理，综合原告的病情，本院决定护理期限为住院天数，即16天，护理费总共为1652.8元（103.3元×16天），予以认定；对于住院伙食补助费，每天标准按20元计算，伙食补助费补助天数为住院天数16天，总共为320元（20元×16天），予以认定；对于误工费，因原告后续治疗期在定残后，故原告要求被告赔偿误工费6709.8元的诉讼请求，本院不予支持；交通费180元，本院予以认定；《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人身亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿；（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例承担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害的，可以依照法律的规定或合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”在本次交通事故中被告杨玉川承担事故全部责任，原告李成会不承担责任，故对于李成会因本次交通事故所造成的损害，被告杨玉川承担全部责任。由于杨玉川所驾车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，且商业三者险保额为100万元，原告所受损失不超过保险额100万元，因此，保险公司对杨玉川在使用被保险的车辆过程中对原告所造成的损失承担责任。原告在渠县人民医院住院，其住院费用汇总表中医疗费包含自费药品1107.49元，保险公司要求剔除非医保药品，原告的自费药品费用1107.49元，不超过本次医疗费的15%，因此，对保险公司的该项请求，本院予以支持，保险公司对该1107.49元自费药品不承担赔偿责任，由被告杨玉川承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定，判决如下： 一、原告李成会因受伤应当获得赔偿的费用：医疗费13339.65元、护理费1652.8元、住院伙食补助费320元、交通费180元，以上费用共计15492.45元，由被告杨玉川承担1107.49元，被告阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司承担14384.96元，以上款项限被告在本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告李成会的其它诉讼请求。 若被告未在规定的期限内履行本判决书所确定的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费356元，减半收取178元（原告已预交），由原告李成会承担88元，由被告杨玉川承担90元（执行本判决时，一并支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  郑文彬 二〇一九年十一月六日 书记员  陈明明