湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0104民初13144号原告李开珍，女，1959年1月5日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。委托代理人刘一鸣，上海市海华永泰（长沙）律师事务所律师。被告周鲲，男，1972年11月1日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。被告华泰财产保险有限公司长沙中心支公司，营业场所：湖南省长沙市雨花区芙蓉中路三段569号湖南商会大厦东塔7楼。负责人高绪志，系该公司总经理。委托代理人廖超群，男，1979年8月26日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区，系该公司员工。原告李开珍诉被告周鲲、华泰财产保险有限公司长沙中心支公司（以下简称“华泰财保长沙公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日受理后，依法由审判员卿斌独任审判，于2019年11月11日公开开庭进行了审理，书记员罗翠玲担任法庭记录。原告李开珍的委托代理人刘一鸣，被告周鲲，被告华泰财保长沙公司的委托代理人廖超群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李开珍诉称，2018年7月20日13时25分许，被告周鲲驾驶湘Ｌ×××**小型汽车与行人李开珍在长沙市岳麓区桃子湖公交车站路段发生交通事故，致使行人李开珍受伤。2018年7月23日，长沙市公安局交通警察支队岳麓交警大队作出［2018］第080117号道路交通事故认定书认定，被告周鲲承担本次事故的全部责任，原告李开珍在本次事故中不承担责任。原告李开珍在湘雅二医院司法鉴定中心作出了湘雅二［2019］精鉴字第345号、湘雅二［2019］临鉴字第506号两份鉴定意见书，原告李开珍因本次交通事故导致精神损伤构成十级伤残，误工时间180天，一人护理90天，营养期60天，事故导致原告各项损失以及原告先行垫付的费用共计143998.36元。另查明，湘Ｌ×××**小型汽车在被告华泰财保长沙公司投保。此次事故发生在保险期限内。为维护自身合法权益，原告特诉至法院，请求依法判令：1.被告周鲲、华泰财保长沙公司赔偿原告自行垫付的医疗费、误工费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食费、交通费、后续治疗费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计143998.36元；2.被告承担本案诉讼费用。被告华泰财保长沙公司辩称：一、本公司在本案中不是侵权人，本公司仅是因为与被告周鲲的合同关系参与本次诉讼，根据合同约定，本公司不承担诉讼费、鉴定费及其他与诉讼有关的费用。二、原告精神损伤构成十级伤残，根据相关规定，以50000元为限，依10%的比例伤残赔偿金应当为5000元。三、误工费，伤者年龄已高，且提供的收入证明材料真实性存疑，且没有提供相应的收入证明、劳动合同佐证原告的收入情况，原告年龄近60岁，已达国家规定的退休年龄，在全民养老的国情之下，不应当计算误工费。四、护理费，伤者受伤期间的护理应当根据对生活信赖程度来计算护理的时间长短，同时，护理人员的收入应当本着合理的必要的且符合市场价格行情来计算。五、交通费，无相应票据，原告主张过高，请法院酌情认定。六、已发生医疗费用部分本公司主张核减15%非医保用药费用。被告周鲲辩称，本人已为原告垫付医疗费75653.02元，另外有2000元的医疗费包含在原告的发票中。其他意见与保险公司意见一致。案件审理过程中，双方当事人围绕争议焦点提交了相应的证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2018年7月20日13时25分，被告周鲲驾驶湘Ｌ×××**小型客车沿长沙市岳麓区桃子湖公交车站路段由东向西行驶，原告李开珍在上述路段步行。因被告周鲲驾驶车辆忽视安全，发生被告周鲲驾驶的车辆与原告李开珍相撞，造成车辆受损、原告李开珍受伤的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2018］第080117号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告周鲲承担本次事故的全部责任，原告李开珍不承担责任。事故发生后，原告被送往长沙市第四医院住院治疗60天（2018年7月20日至2018年9月12日、2019年6月12日至2019年6月18日），治疗期间共产生医疗费84622.38元，其中，被告华泰财保长沙公司垫付10000元，被告周鲲垫付67653.02元，其余均为原告自己垫付。庭审中，被告周鲲与被告华泰财保长沙公司就非医保用药的核减比例进行协商，双方同意在商业第三者责任险的范围内按照15%的比例进行核减。2019年5月24日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二［2019］精鉴字第345号《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人李开珍目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神损伤评定为十级伤残。”2019年5月31日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二［2019］临鉴字第506号《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人李开珍本次损伤躯体部分不构成伤残；精神伤残见司法精神病鉴定意见书；目前无需特殊治疗；误工时间评定为180日；伤后需一人护理90日；营养期限评定为60日。”原告共支出鉴定费5000元。另查明，湘Ｌ×××**车在被告华泰财保长沙公司购买了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险。对原告主张的各项损失，将在“本院认为”部分进行详细阐述，在此不再赘述。本院认为，被告周鲲驾驶湘Ｌ×××**车与原告李开珍发生碰撞，致使原告李开珍遭受人身损害，其行为构成侵权，依法应当承担相应的侵权责任。［2018］第080117号《道路交通事故认定书（简易程序）》系交警部门依法定职权和法定程序制作并经庭审质证认可，故对事故书中认定的内容及被告周鲲承担本次事故的全部责任、原告李开珍不承担责任的结论，本院均予采信。因湘Ｌ×××**车在被告华泰财保长沙公司投保了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险，因此，根据相关法律规定，对原告的损失，应当先由被告华泰财保长沙公司在交强险赔偿范围内进行赔偿，超出交强险的部分再由被告华泰财保长沙公司根据保险合同的约定在商业第三者责任险的范围内按照事故全部责任替被告周鲲赔偿给原告。对超出保险赔偿范围内的损失或不属于保险赔偿范围内的损失，再由被告周鲲按照事故全部责任赔偿给原告。关于原告的各项损失，结合原、被告提交的证据及相关司法解释的规定认定如下：1.关于医疗费，根据原告提交的有效医疗费票据认定为84622.38元，其中，非医保用药费用为（84622.38元-10000元）×15%=11193.36元。2.关于营养费，无相关证据证明该项费用的实际支出情况，本院根据原告的伤情及实际治疗情况酌情认定为500元。3.关于住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告的住院时间认定为60元/天×60天=3600元。4.关于残疾赔偿金，本院参照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准，结合原告的实际伤情及年龄**籍、居住情况计算为36698元/年×20年×10%=73396元。5.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及本地居民生活水平等因素酌情认定为5000元。6.关于交通费，无相关证据证明该项费用的实际支出情况，本院根据原告的实际住院治疗情况及伤情酌情认定为400元。7.关于误工费，原告未向本院提交劳动合同，工资银行流水或工资发放凭证等证据证明其在事故发生前的实际收入情况，且原告已经达到法定退休年龄，并已享受退休待遇，故对原告的该项主张，本院不予支持。8.关于护理费，原告未向本院提交相应的护理费发票、护理合同及护理人员的工资流水等证据证明护理费的实际支出情况，本院结合鉴定意见认定的护理期，参照2018年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算为36613元/年÷365天×90天=9027.86元。9.关于鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票认定为5000元。原告上述损失共计181546.24元，其中医疗费项下的损失为88722.38元（医疗费84622.38元、住院伙食补助费3600元、营养费500元），由被告华泰财保长沙公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；伤残项下的损失为87823.86元（残疾赔偿金73396元、护理费9027.86元、交通费400元、精神损害抚慰金5000元），由被告华泰财保长沙公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿87823.86元。综上，被告华泰财保长沙公司在交强险限额内应赔偿原告的各项损失共计97823.86元（10000元+87823.86元=97823.86元），原告超过交强险的损失为83722.38元（88722.38元-10000元+5000元=83722.38元），扣除不属于保险赔偿范围的16193.36元（鉴定费5000元、非医保用药费用11193.36元），由被告华泰财保长沙公司在商业第三者责任险范围内按事故责任全部比例赔偿原告83722.38元-16193.36元=67529.02元，综上，被告华泰财保长沙公司应当在交强险及商业第三者责任险的范围内赔偿原告97823.86元+67529.02元=165352.88元，核减其已经为原告垫付的医疗费10000元，其还应赔偿原告165352.88元-10000元=155352.88元。对不属于保险赔偿范围的损失16193.36元，由被告周鲲按照事故全部责任赔偿给原告李开珍，核减其为原告垫付的医疗费67653.02元，其多支付的67653.02元-16193.36元=51459.66元，由被告华泰财保长沙公司从支付给原告的赔偿款中核减后直接支付给被告周鲲。综上，最终被告华泰财保长沙公司应向原告支付赔偿款155352.88元-51459.66元=103893.22元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告华泰财产保险有限公司长沙中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李开珍各项损失共计103893.22元；二、驳回原告李开珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取510元，由原告李开珍承担110元，由被告周鲲负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  卿斌二〇一九年十一月十四日法官助理龚雪娟书记员罗翠玲