河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2019）豫10民终3061号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司，住所地许昌市毓秀路**。负责人：王建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨会东，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王礼记，男，汉族，1956年10月19日出生，住许昌市建安区。被上诉人（原审原告）：王纪录，男，汉族，1963年12月17日出生，住址同上。被上诉人（原审原告）：王麦妮，女，汉族，1961年6月1日出生，住河南省长葛市。三被上诉人共同委托诉讼代理人：和春辉，河南度邦律师事务所律师被上诉人（原审被告）：李鹏，男，汉族，1996年1月6日出生，住河南省许昌县。被上诉人（原审被告）：孙宏伟，男，汉族，1971年3月10日出生，住河南省许昌县。委托诉讼代理人：孙伟雷，河南森鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：焦向阳（实习），河南森鼎律师事务所律师。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司以下简称（人寿财险许昌支公司）因与被上诉人王礼记、王纪录、王麦妮、李鹏、孙宏伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服许昌市建安区人民法院（2019）豫1003民初2440号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月14日立案后，依法组成合议庭，于2019年10月30日开庭进行了审理。上诉人人寿财险许昌支公司的委托诉讼代理人杨会东，被上诉人王礼记、王纪录及王礼记、王纪录、王麦妮的共同委托诉讼代理人和春辉，被上诉人孙宏伟及其委托诉讼代理人孙伟雷、焦向阳，被上诉人李鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险许昌支公司上诉请求：1、请求依法改判上诉人不承担商业三责险范围内的477185.84元，此部分损失由第4、第5被上诉人承担或依法将本案发回重审。2、本案二审费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院事实认定不清。首先，一审法院事故赔偿责任比例认定不清。根据《河南省道路交通事故责任确定规则（试行）》第二条、第三条的规定，王记民的行为在事故发生时属于难以被对方及时发现的情形，应当承担事故的主要责任。一审法院单纯按照事故责任比例认定赔偿比例明显不当。其次，事故发生后，被上诉人李鹏存在“逃逸”这一商业险免赔情形。经上诉人告知的情况下，被上诉人孙宏伟签署了放弃索赔声明，这也意味着上诉人在商业险范围内的替代性赔偿责任的终止，一审法院判令上诉人在商业险范围承担责任明显错误。二、一审法院法律适用错误。首先，一审法院将被上诉人孙宏伟签订的放弃索赔声明书认定为上诉人事先拟定的格式性条款，并依据《中华人民共和国保险法》第十九条的规定认定为无效是错误。其次，一审法院认定放弃索赔声明损害了受害人的利益也不正确。本案是侵权法律关系，应当由直接侵权人承担赔偿责任。上诉人并非直接侵权人，只是依据与被上诉人孙宏伟之间的保险合同约定来承担赔偿责任，从性质上说是替代性赔偿责任，而非直接的赔偿责任。上诉人在商业险范围不承担替代性赔偿责任，受害人的赔偿责任由直接侵权人承担，与受害人的最终赔偿项目并无任何关联性，也不意味着其所获得的赔偿因此减少。综上，一审法院事实认定不清，法律适用错误，请求依法改判或发回重审。王礼记、王纪录、王麦妮辩称，上诉人的上诉理由没有事实和法律依据，应当依法驳回其上诉请求，维持原判决。上诉人称不应承担商业保险赔偿责任是错误的，根据一审查明的事实及相关证据，人寿财险许昌支公司应当在交强险和商业保险限额范围内进行足额赔偿，其辩称被上诉人孙宏伟签署了放弃索赔声明是无效的。根据保险法第十九条规定，上诉人的上诉理由是无效的。被上诉人孙宏伟当庭否认放弃索赔声明，且是在不知情的情况下所签订。其所签订的放弃声明不仅无效，也侵害了第三人的合法权益。上诉人应当对第三人进行赔偿。根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，被上诉人李鹏在本次事故中承担事故主要责任，超出交强险部分，上诉人应当在商业险的限额及范围内承担80%的赔偿责任。李鹏辩称，同王礼记、王纪录、王麦妮意见。孙宏伟辩称，同王礼记、王纪录、王麦妮意见。一、原审法院认定事实清楚。原审法院采纳事故认定书进行判决，认定事实清楚。被上诉人李鹏逃逸行为并非保险公司法定的免责事由，保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。二、本案涉及的放弃索赔协议为人寿财险许昌支公司的格式条款，应为无效条款。孙宏伟不识字，对商业三责险内容不了解，不能清楚了解放弃索赔声明产生的后果。综上，原审法院事实认定清楚，适用法律准确，请求维持原判。王礼记、王纪录、王麦妮向一审法院起诉请求：依法判令被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿金（交强险内优先支付）、交通费等共计596385.84元；本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年3月3日3时33分许，被告李鹏驾驶豫Ｋ×××**小型轿车沿河南省许昌县文兴路自北向南行驶至申龙超市北300米处时，碾压自行躺卧在道路上的行人王记民，后李鹏驾车逃逸，该事故造成王记民当场死亡。2019年3月15日，许昌县公安局交通管理大队出具第4110231201900450081号道路交通事故认定书认定，李鹏承担此次事故的主要责任，王记民承担事故的次要责任。另查明，豫Ｋ×××**小型轿车在被告保险公司处投保有交强险及商业三责险（限额为50万元且不计免赔），事故发生在保险期间内。受害人王记民的户口性质为非农业家庭户口。事故发生后，被告李鹏支付原告方丧葬费18000元，被告孙宏伟支付原告方丧葬费10000元。一审法院认为，公民享有生命健康权，机动车辆发生交通事故致人损害的，应当依法给予赔偿。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，李鹏驾驶豫Ｋ×××**小型轿车与王记民发生交通事故，造成王记民当场死亡，李鹏承担事故主要责任，王记民承担事故次要责任的事实清楚，故对于原告因本次事故而产生的各项损失，李鹏作为实际侵权人应当依法承担相应的赔偿责任。对被告孙宏伟、被告保险公司的责任承担问题，原告及被告李鹏、被告保险公司均未提供证据证明被告孙宏伟对本案事故的发生有过错，故被告孙宏伟不应在本案中承担赔偿责任。被告保险公司虽提供了“放弃索赔声明书”，欲证明被告孙宏伟作为被保险人主动放弃因本次事故产生的损失向被告保险公司索赔权利的意愿，但该声明书系被告保险公司事先拟定的格式条款，应视为对保险合同的补充，根据《中华人民共和国保险法》第十九条的规定，“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的”。该“放弃索赔声明书”实质上损害了投保人及受害人的利益，且被告保险公司也未提供证据证明其已将该声明书内容向被告孙宏伟作出明确的解释、告知，应认定为无效，故对被告保险公司提供的证据，该院予以采纳，被告保险公司应首先在交强险限额及范围内对原告方承担赔偿责任。另根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，李鹏驾驶机动车与行人王记民发生交通事故，李鹏承担事故的主要责任，故超出交强险限额及范围的部分，应由被告保险公司在商业三责险的限额及范围内承担80%的赔偿责任。超出被告保险公司承保保险限额及范围的部分，由被告李鹏承担。对就被告保险公司提出的，受害人在本次事故中存在主观故意行为、被告李鹏存在醉酒驾驶行为，事故认定书认定事实错误，比例划分不当的意见，未能提供证据予以证明；另根据本案事故认定书记载，受害人王记民因违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十四条第一款第二项，“行人不得有下列行为：（二）在车行道内坐卧、停留、嬉闹”之规定，承担本案事故的次要责任，可见本案事故的责任划分，已经考虑了相应的事实情况，故对被告保险公司的意见，该院不予采纳。对三原告主张的因王记民死亡产生的死亡赔偿金，应当按照上年度河南省城镇居民人均可支配收入为标准计算。对三原告主张的因王记民死亡产生的丧葬费，应按照上年度河南省城镇单位在岗职工年平均工资为标准计算六个月。对三原告主张的因王记民死亡产生的精神抚慰金，最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释第一百五十五条第三款规定：驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。该七十六条规定了机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，以及不足部分的赔偿原则。而机动车第三者责任强制保险伤残赔偿限额中明确包含精神损害抚慰金，本案被告李鹏肇事行为给王记民家属造成了严重的精神痛苦，李鹏虽构成刑事犯罪，但精神损害抚慰金应予以赔偿，结合本案事故责任划分情况，精神抚慰金的数额该院酌定为40000元。对三原告主张的交通费，该费用系王记民亲属办理丧葬事宜的必要支出，该院予以支持；但三原告主张费用过高，根据本案事故情况，该院酌情支持1000元。经该院核定，原告王礼记、王纪录、王麦妮因本次事故造成王记民死亡而产生的各项损失共计706482.3元。故被告保险公司应首先在交强险限额及范围内赔偿三原告精神抚慰金40000元，死亡赔偿金70000元，计110000元；在商业三责险限额及范围内赔偿三原告477185.84元（706482.3元-110000元）×80%，以上共计587185.84元（477185.84元+110000元）。上述费用未超出被告保险公司承保保险的限额及范围，故应由被告保险公司直接支付。另因被告李鹏在事故发生后向原告方垫付18000元，被告孙宏伟在事故发生后向原告方垫付10000元，故原告方在收到被告保险公司赔偿款，并扣除被告李鹏应承担费用后，应将剩余垫付款返还被告李鹏、被告孙宏伟。一审法院判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告王礼记、王纪录、王麦妮医疗费等各项损失共计587185.84元；二、驳回原告王礼记、王纪录、王麦妮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费因适用简易程序减半收取4882元，由被告李鹏承担4836元，由原告王礼记、王纪录、王麦妮承担46元。本院二审期间，当事人均未提交新证据。本院二审对一审查明的事实予以确认。本案的争议焦点为：1、事故认定书能否作为本案证据采信？2、保险公司是否应在商业三者险内承担本案赔偿责任？本院认为，关于焦点1，事故认定书能否作为本案证据。上诉人未能提供证据证明事故认定书的事实认定和责任划分存在错误，一审法院采信事故认定书，并据此划分责任比例并无不当。关于焦点2，保险公司是否应在商业三者险内承担本案赔偿责任。首先，上诉人主张李鹏系逃逸，应按照约定免除上诉人的赔偿责任。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，上诉人未提供证据证明其已尽到提示义务，故对其该主张本院不予支持。其次，关于孙宏伟向上诉人出具有放弃索赔声明，是否应免除上诉人商业三者险的赔偿责任。本院认为，首先，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第二款规定：“人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许；”第十六条第一款规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”根据上述规定，道路交通事故的受害方有权直接要求商业三者险的保险公司承担赔偿责任。其次，《保险法》第六十五条规定：“······责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。······”根据上述规定，受害方请求责任保险的保险公司赔偿的权利独立于被保险人的赔偿请求权。第三，本案中，孙宏伟为上诉人出具的放弃索赔声明书仅是其对自己权利的处分，并不能对被上诉人王礼记、王纪录、王麦妮发生法律效力，三人仍可向人寿财险许昌支公司主张权利。综上，上诉人主张不承担商业三者险赔偿责任的理由不成立，对其主张本院不予支持。一审法院引用《中华人民共和国保险法》第十九条认定放弃索赔声明书无效，适用法律不当，但判决结果正确。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律不当，但判决结果正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项，《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8458元，由中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孟晓克审判员孙根义审判员李艳伟二〇一九年十一月二十一日法官助理丁盈盈书记员张标执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口