河南省郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书（2019）豫0425民初2682号原告：冀荣花，女，1963年12月25日生，汉族，住郏县。委托诉讼代理人:卢军营，河南长顺律师事务所律师。被告：姜卫，男，1979年3月3日生，汉族，住许昌市禹州市。被告：国任财产保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地许昌市建安区农贸路**，统一社会信用代码914110003971215041。负责人：付红宇，任总经理。委托诉讼代理人：杨俊杰，公司员工。原告冀荣花与被告姜卫、国任财产保险股份有限公司许昌中心支公司（国任财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中冀荣花撤回对姜全恩的起诉，本院予以口头裁定允许，并记录在案。原告冀荣花的委托诉讼代理人卢军营；被告姜卫；国任财险的委托诉讼代理人杨俊杰。上述人员均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冀荣花向本院提出诉讼请求：1.判令姜卫、国任财险向冀荣花支付医疗费、护理费、误工费、牙费、住院伙食补助费、营养费及其它合理费用共计86,181.27元；2.本案诉讼费由姜卫、国任财险承担。事实与理由：2018年11月30日，姜卫驾驶豫Ｋ×××**号轻型普通货车由北向南行驶至郏县安良镇杨安线北水泉村门口时，与由西向东行驶的冀荣花驾驶的二轮电动车相撞，造成冀荣花受伤，两车不同程度损坏。2018年11月30日，郏县公安交通警察大队对该事故作出道路交通事故责任认定书，该事故认定书认定：姜卫负该交通事故的全部责任,冀荣花无责任。事故车辆豫Ｋ×××**号轻型普通货车在国任财险处投保有交强险、商业险，事故发生在保险合同承保期内。本次事故给冀荣花造成了经济损失，为保护冀荣花的合法权益，现诉至贵院，望判如所请。被告姜卫辩称，事故车辆在国任财险投保有交强险、商业险，冀荣花的经济损失应由国任财险予以赔付。同时姜卫垫付3,200元应当由国任财险直接支付给姜卫。被告国任财险辩称，1、××，该部分医疗费应当予以扣除；2、临时医嘱显示2019年1月6日停止治疗，每天住院医院惯例均需测量体温，无体温表则证明该患者没有在医院住院，有挂床现象，应当适当扣除挂床天数；3、冀荣花误工费、护理费要求过高，且其年龄已超过55岁，不应当承担误工费；4、诉讼费、鉴定费属于间接损失，不属于保险合同的承保范围，国任财险不予承担；5、愿意承担电动车的修理费300元。原告冀荣花围绕自己的诉讼请求向本院提交了如下证据：1、交通事故认定书：证明本次事故姜卫负事故全部责任，冀荣花无责任的事实；2、驾驶证、行车证：证明姜卫的身份，以及豫Ｄ×××**号车具备上路行驶的条件；3、冀荣花在郏县中医院的一组住院手续：证明本次事故造成冀荣花头顶软组织受损，脑震荡，牙齿损伤；住院109天，花费医疗费14,068.21元的事实。另，郏县人民医院出具的医疗费票据两张，证明原告住院检查花费870.4元；4、郏县人民医院出院医嘱：建议继续治疗，注意休息，避免重体力劳动；5、住院期间护理一人；6、平顶山全信法医临床司法鉴定出具的司法鉴定意见书一份及鉴定费票据一张：证明本次事故造成冀荣花牙齿种植费2万元，牙齿更换费用1.2万元，鉴定费用1,200元；7、电动车损坏照片一组，证明在本次交通事故中，造成原告冀荣花电动车损坏。针对冀荣花当庭提交的证据姜卫、国任财险向本院提出以下抗辩意见：冀荣花未提供用药清单，无法证明其花费医疗费用药的合理性，且不能判断非医医保用药部分，建议法院扣除药费用扣减20％，国任财险只承担医疗费用的80％。住院天数109天有挂床现象，应合理扣除。对住院伙食补助费、误工费、护理费也应当扣除挂床天数。交通费过高，请法院酌定。牙齿到目前为止，冀荣花还没有种植，该部分费用是否真实发生存在较大争议，而且目前市场牙齿种植高低不等，差距较大，虽然有司法鉴定报告，建议冀荣花在实际发生后再另行主张。否则会加重保险公司的赔偿负担，违背了保险的最大诚信原则。鉴定费属于间接费用，不属于保险合同约定范围，保险公司不予承担。其他无异议。本院组织当事人对证据进行了举证、质证、辩论、审查，对于原被告双方争议的事实和证据，本院判析如下：1、关于姜卫、国任财险提出的非医保用药，医疗费应当扣除20%的问题。因非医保用药也属于本次事故中冀荣花受伤需要治疗的用药，依然属于本次交通事故的赔付范围，理应赔付。对姜卫、国任财险提出的此点质证意见，本院不予采纳。2、关于姜卫、国任财险提出的挂床现象问题。冀荣花在事故发生时造成人体受伤，其诊断证明显示的伤情为：1、头顶软组织受损。2、脑震荡；3、牙齿损伤；4、××。该伤情住院三个多月共计109天，明显住院天数过长。本院酌定扣除9天住院时间。总住院十天按照100天计算。3、关于姜卫、国任财险提出的电动车按照300元赔付问题。因冀荣花对电动车车损没有进行司法鉴定。无法确认电动车的损坏程度，以及具体损失数额。同时在本案冀荣花起诉书中诉讼请求部分并没有提到车损问题。为了减轻当事人双方的诉累。本院采纳国任财险自认的300元车损的意见。4、关于冀荣花的牙齿种植费问题。司法鉴定意见为5000-10,000元/颗。本院取用中间值为7,500元/颗。更换周期为10-15年，本院更换周期取中间值为12.5年。更换牙冠费用为2000-3,000元，本院取中间值2,500元。结合冀荣花事故发生时年龄为55周岁，冀荣花提出的更换周期内需更换2轮的意见本院予以采纳。综合对证据的审查、确认，以及案件的庭审情况本院认定事实如下：2018年11月30日，姜卫驾驶豫Ｋ×××**号轻型普通货车由北向南行驶至郏县安良镇杨安线北水泉村门口时，与由西向东行驶的冀荣花驾驶的二轮电动车相撞，造成冀荣花受伤，两车不同程度损坏。事故发生后冀荣花被送往郏县中医院住院治疗，事故造成冀荣花：1、头顶软组织受损。2、脑震荡；3、两颗牙齿损伤；4、××。住院证、出院证显示冀荣花共住院109天，因结合其伤情本院酌定冀荣花需住院100天。冀荣花住院期间医疗费票据显示花费14,938.61元。后本院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所对冀荣花的牙齿更换费用进行司法鉴定，鉴定后该所出具司法鉴定意见书的意见为：冀荣花牙齿种植费5000—10,000元，更换牙冠周期为10-15年，费用为2000-3,000元，鉴定费用1,200元。本院均取用中间值冀荣花牙齿种植费为7,500元／颗。牙冠更换费为2,500元／颗。需更换次数为2次。冀荣花的电动车损失酌定为300元。事故发生后姜卫垫付医疗费3,200元。2018年11月30日，郏县公安交通警察大队对该事故做出的道路交通事故认定书，该事故认定书认定：姜卫负该交通事故的全部责任,冀荣花无责任。事故车辆豫Ｋ×××**号轻型普通货车在国任财险处投保有交强险、商业险，事故发生在保险合同承保期内。另查明，河南省2019年人身损害标准为：1、农林牧副渔业为40,990元/年。2、居民服务业为35,922元／年。本院认为，本案交通事故发生后，郏县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定：1、姜卫负该交通事故的全部责任；冀荣花无责任。交警部门的认定符合客观事实，本院予以采信。因事故的发生导致冀荣花受伤，冀荣花依法提起诉讼，请求予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。事故车辆豫Ｋ×××**号轻型普通货车在人民财险投保了交强险及种商业险，事故发生在保险期间，故冀荣花的损失由国任财险在交强险及商业险保险范围内予以赔付。豫Ｋ×××**号轻型普通货车在国任财险投保了交强险及商业险，保险承保数额能够足额赔付，且冀荣花无责任。因此本院在计算冀荣花经济损失时不在按照交强险分项和商业险分别计算。冀荣花6的具体损失为：医疗费损失。1、医疗费14,938.61元。2、伙食补助费：50元/天×100天＝5,000元。3、营养费。20元/天×100天＝2,000元。其它损失。1、护理费：39,522元/年÷365天×100天＝10,827.94元。2、误工费：40,990元/年÷365天×100天＝11,230.13元。3、牙齿种植费：7,500元/颗×2颗＝15,000元。牙冠更换费：2,500元×2颗×2次＝10,000元。4、鉴定费:1,200元。5、交通费酌定2,000元。车损损失：300元。以上第一、第二项、第三项共计72,496.68元，其中包含姜卫垫付的3,200元。国任财险在交强险和商业险承保范围内支付冀荣花69,296.68元，支付姜卫3,200元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、国任财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效后十日内赔付冀荣花69,296.68元，支付姜卫3,200元；二、驳回冀荣花的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,955元，减半收取977.5元，国任财产保险股份有限公司许昌中心支公司负担823元，冀荣花负担154.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  车顺超二〇一九年十一月二十二日书记员  李亚龙