云南省德钦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）云3422民初177号 原告:李孟，男，1989年10月27日生，汉族，系云南省寻甸县人，户籍所在地云南省昆明市寻甸回族彝族自治县，现住云南省迪庆州德钦县。 委托诉讼代理人：和桃，云南润泽律师事务所律师。一般授权代理。 被告：松金扎史，男，1986年12月12日生，藏族，系云南省德钦县人，住云南省迪庆州德钦县。 委托诉讼代理人：马永寿，云南润曦律师事务所律师。特别授权代理。 原告李孟与被告松金扎史健康权纠纷一案，李孟于2019年10月18日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序于2019年11月12日公开开庭进行审理，原告李孟及其委托诉讼代理人和桃，被告松金扎史及其委托诉讼代理人马永寿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李孟向本院提出诉讼请求：1、判令松金扎史赔偿李孟人身损害赔偿款共计181862.48元；2、判令松金扎史承担本案的诉讼费。庭审中，李孟将诉讼请求变更为：判令松金扎史赔偿李孟人身损害赔偿款共计170562.48元（扣除松金扎史已支付的11300.00元）。事实与理由：2018年11月26日23时30分左右，李孟在德钦县酒吧劝架时被松金扎史用烟灰缸打伤，李孟于2018年11月27日凌晨2点到德钦县人民医院治疗。经诊断，李孟上唇撕裂伤、牙齿断裂伤。李孟于2018年12月1日到大理州人民医院治疗，于2018年12月2日到昆明市第一人民医院治疗，于2018年12月3日、12月4日、12月10日、2019年8月29日分别到昆明医科大学附属口腔医院治疗，于2018年12月5日到寻甸县中医院治疗。经云南省第一人民医院司法中心鉴定，李孟此次损伤达十级伤残，李孟此次受伤产生的人身损害赔偿款共计181862.48元，分别计算为:1、医疗费4647.48元；2、后续治疗费79500.00元[49500.00元(上颚种植牙修复)+3000.00元×5颗×2(平均使用年限为10年，故以使用年限20年计算)]；3、误工费20461.00元(82981.00元÷365天×90天)；4、护理费2403.00元(58494.00元÷365天×15天)；5、营养费4500.00元（45天×100.00元/天）；6、残疾赔偿金66976.00元（33488.00元×20年×10%）；7、鉴定费2600.00元；8、住宿费360.00元；9、交通费415.00元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定:“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”据此规定，松金扎史应依法赔偿李孟人身损害赔偿款共计181862.48元。综上，为维护李孟合法权益，诉至法院。 松金扎史答辩称：一、李孟存在一定的过错，对于赔偿费用部分应自行承担总额的40%左右。依据德钦县人民法院（2019）云3422刑初15号刑事判决书，详细阐明了当时松金扎史是无意误伤了李孟。当时若李孟采取正常的报警渠道，不参与劝架，在当时那么多人劝架的情形下也不至于发生被误伤的重大事件，李孟受伤后双方并未停止斗殴，反而是到最后才被其他在场人员劝开。李孟系自愿劝架，主观上应当明确认识到打架时存在危险，需要注意保护自己并尽到合理的注意义务，但李孟在将自身风险提高同时没有尽到注意义务存在过错，适用过错规则原则，应承担相应的民事责任，故应当减轻松金扎史的赔偿责任比例。加之德钦县人民法院（2019）云3422刑初15号刑事判决书早已生效，依据法律规定生效的判决书无须质证。二、李孟提及的赔偿费用计算方式错误：1、对医疗费4647.48元中李孟在寻甸县中医院治疗的费用不认可。李孟的损伤经过专业的口腔医院治疗，并已治疗终结，李孟多次到各种医院进行同一诊断，属于恶意治疗，对于扩大的医疗费损失不应当支持，且部分单据没有相关正式发票。松金扎史前期已经支付给李孟11300.00元医疗费及相关赔偿款应当在可得赔偿项目中扣除；2、后续治疗费中的49500.00元认可，其余部分仅认可20000.00元。依据《关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》附表上明确写明义齿安装每颗在1000.00元-1500.00元。因此，上颚种植的3颗价格为4500.00元，加上（植骨、膜）费用4000.00元再加上上颚14-21全瓷冠修复5颗费用9500.00元及下颚41-44桩核冠修复共4颗每颗1500.00元共计6000.00元，合计为20000.00元，超出部分因该司法鉴定显失公平，并未按照《关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》执行，且司法鉴定虽依据《云南省非营利性医疗价格（服务）》（云发改收费（2005）556号）文件，但认定的费用也远超于该文件，故对超出20000.00元的部分不予认可；3、误工费20461.00元不予认可，李孟是按照建筑业在岗职工平均工资82981.00元计算，李孟在庭审中未提供证据证明其从事建筑行业，证人与其是叔侄关系，不具备采信条件，且证人明确说明李孟为点工、没有按月发放工资的约定及记录，其不是长期被雇佣，而是依附于某个工程，该工程结束后或者其是否继续做工都是由其主观决定，故应当视李孟为无业人员，应按照农、林、渔业在岗职工平均工资58494.00元计算，误工费应为58494.00元÷365×90=14423.00元；4、护理费2403.00元、营养费4500.00元及鉴定费2600.00元，予以认可；5、残疾赔偿金66976.00元不予认可。因李孟为农村户口，其未提供相关证据证明其长期在城镇居住，证人也未明确说明其外出打工时间，即使李孟从2017年开始随证人打工，打工地也为德钦县云岭乡、燕门乡等地，该地点为农村不属于城镇。故残疾赔偿金应按照2018年全年农村常住居民人均可支配收入计算，即10768.00元×20年×10%=21536.00元；6、住宿费360.00元不予认可，没有正规发票，存在造假可能；7、交通费415.00元不予认可，无法证明是因治疗而产生的必要交通支出。综上所述，本案发生李孟有一定的过错，虽然松金扎史的行为误伤了李孟，但也不能免除李孟将其自身危险加大而未尽到注意义务的责任，故李孟应当承担40%的责任，且李孟恶意治疗，计算标准存在错误，依法应当不予支持其诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证：李孟、松金扎史的身份证复印件，德钦县人民法院（2019）云3422刑初15号刑事判决书。对有争议的证据，本院认定如下： 1、病历、治疗单及收据，欲证明：李孟受伤后于2018年11月27日凌晨2点到德钦县人民医院治疗，经诊断，李孟上唇撕裂伤、牙齿断裂伤，2018年12月1日到大理州人民医院治疗，2018年12月2日到昆明市第一人民医院治疗，2018年12月3日、12月4日、12月10日、2019年8月29日分别到昆明医科大学附属口腔医院治疗，2018年12月5日到寻甸县中医院治疗，共产生治疗费4647.48元的事实。松金扎史提出李孟提交的所有病例证明其存在重复治疗的情况，不排除恶意治疗及扩大损失的异议。本院认为，证据中同济堂塘子店27.00元的小票非正规医疗机构提供的正式发票，对该单子不予采信；其余单据均为正规医院加盖其公章的诊疗单及正式发票，来源合法，内容真实，与本案有关联性，予以采信； 2、《云南省第一人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书》（以下简称鉴定意见书），欲证明：李孟此次伤情损失达十级伤残，上颚14-21种植牙修复费用评估为49500.00元，下颚31-44牙体部分缺损5颗，需行31贴面或冠修复、41-44桩核冠修复，每颗3000.00元，平均使用年限为10年；误工期为90天、护理期为15天、营养期为45天的事实。松金扎史提出对该证据的三性均不认可，正常义齿安装的价格一般在每颗1000.00元-1500.00元左右的异议。本院认为，该证据是由具有相关资质的单位出具的证明，具有专业性，且松金扎史提出的异议，不足以推翻该鉴定结论，予以采信； 3、住宿费收据4张，欲证明：李孟因治疗支出住宿费360.00元的事实。松金扎史提出对该项证据的三性均不认可，无相关正式发票予以佐证，李孟提出其治疗均是1、2天，该住宿发票已经超过了6天，存在造假的可能性的异议。本院认为该证据非正式发票，且无其他相关证据加以佐证，不予采信； 4、交通费发票10张（过路费），欲证明：李孟因治疗支出交通费415.00元的事实。松金扎史提出对该项证据的三性均不认可，仅有过路费，无其他相应的车辆登记信息、加油费相对应的异议。本院认为，李孟去医院治疗必然花费一定数额的交通费，且该证据系正式发票，予以采信； 5、证人陈某的证言，欲证明：李孟虽为农村户口，但其自2017年开始随证人在外打工，且从事建筑行业，对误工费、残疾赔偿金应以建筑行业、城镇人口收入标准进行计算的事实。松金扎史提出证人证实李孟系点工，以技术工的形式参与盖房子，如果没有工程，李孟就没有收入，打工地点也是农村，达不到以建筑行业标准计算其误工收入及以城镇人口收入标准计算残疾赔偿金的异议。本院认为，陈某与李孟系亲戚，具有利害关系，无其他相关证据加以证明李孟系从事建筑行业的工人，不予采信。 被告松金扎史提交了如下证据： 《关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》，欲证明：义齿安装的通常费用在每颗1000.00元至1500.00元之间的事实。李孟提出对该证据本身没有意见，但对证明目的不予认可，证据中明确义齿安装可以在地市级三甲医院的费用情况标准的30%上下浮动，并结合临床、专家的诊断进行，并未要求必须按照该标准计算费用的异议。本院认为，该证据来源合法、内容真实，但仅有参考意义，应当以鉴定意见书为准。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月26日23时30分左右，李孟在德钦县酒吧劝架过程中被松金扎史用烟灰缸误伤，李孟于2018年11月27日凌晨2点到德钦县人民医院治疗，经诊断，李孟上唇撕裂伤、牙齿断裂伤,此次花费医疗费244.25元，11月28日、12月1日均在德钦县人民医院治疗共计花费118.15元。后李孟于2018年12月1日到大理州人民医院治疗花费25.00元；于2018年12月3日、12月4日、12月10日，2019年8月29日分别到昆明医科大学附属口腔医院治疗共计花费4212.58元；于2018年12月5日、12月25日到寻甸县中医院治疗花费20.50元。以上医疗费共计4620.48元。后经云南省第一人民医院司法中心鉴定，李孟此次损伤达十级伤残；上颚14-21种植牙修复费用评估为49500.00元，下颚31-44牙体部分缺损5颗，需行31贴面或冠修复、41-44桩核冠修复，每颗3000.00元，平均使用年限为10年；误工期为90天、护理期为15天、营养期为45天。 另查明：李孟系农村户口；松金扎史已向李孟支付医疗费及相关赔偿款11300.00元。 通过庭审质证，根据本案的案件事实和有关法律规定，评判确认李孟可列入赔偿范围的各项费用为： 1、李孟主张的医疗费4647.48元。李孟在德钦县人民医院、大理州人民医院、昆明市第一人民医院、昆明医科大学附属口腔医院、寻甸县中医院治疗的费用共计4620.48元以门诊收费票据为依据，故本院对该费用予以确认。李孟在同济堂塘子店27.00元的小票非正规医疗机构提供的正式发票，不具有证明效力，故对该笔费用本院不予确认； 2、李孟主张的误工费20461.00元。李孟要求以建筑行业在岗职工标准支付误工费的诉请，未提供相关证据加以证明，且审理查明李孟为农村户口。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定及鉴定意见书的鉴定结论，李孟的误工时间确认为90天，参照2018年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494.00元，李孟的误工费确认为14423.18元(58494.00元÷365天×90天)； 3、李孟主张的后续治疗费79500.00元[49500.00元(上颚种植牙修复)+3000.00元×5颗×2(平均使用年限为10年，故以使用年限20年计算)]。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款之规定及鉴定意见书的鉴定结论，后续治疗费认定为64500.00元[49500.00元(上颚种植牙修复)+3000.00元×5颗]。对于李孟要求松金扎史支付下颚牙齿使用10年后的修复费用的诉请，本院认为该笔费用是否产生尚处于未知状态，李孟可以待实际发生后另行起诉； 4、李孟主张的残疾赔偿金66976.00元（33488.00元×20年×10%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定及鉴定意见书的鉴定结论，李孟所受的伤害已达十级伤残，且李孟系农村户口，其虽与证人陈某自2017年起便在外打工，但工作地点系农村，故残疾赔偿金确认为21536.00元（10768.00元×20年×10%）； 5、李孟主张的护理费2403.00元、营养费4500.00元、鉴定费2600.00元。松金扎史对这三项费用无异议，本院予以确认； 6、李孟主张的交通费415.00元。李孟要求松金扎史支付交通费的诉请，本院认为根据治疗时间，李孟前往医院必然花费一定数额的交通费，且其提供的证据均系正式发票，故对该交通费本院予以确认； 7、李孟主张的住宿费360.00元。因李孟未提供有效证据加以证明，故对住宿费本院不予支持。 本院认为，公民的健康权不受侵犯，因侵犯健康权致受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。本案中，李孟在劝架过程中被松金扎史用烟灰缸误伤而治疗的事实清楚，根据德钦县人民法院（2019）云3422刑初15号刑事判决书应予认定。本案中李孟的劝架行为，是为了避免松金扎史与他人发生更严重的斗殴，应当鼓励。松金扎史对于李孟的伤害存在过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定，应依法承担过错责任，故李孟因伤害造成的各项损失即114997.66元，应由松金扎史承担，扣除松金扎史已支付的11300.00元，其还应向李孟支付103697.66元。 综上，根据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告松金扎史在本判决发生法律效力之日起十日内向原告李孟支付人身损害赔偿款103697.66元； 二、驳回原告李孟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费705.00元，由原告李孟负担305.00元，被告松金扎史负担400.00元。 若不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于迪庆藏族自治州中级人民法院。 本判决生效后，负有义务的当事人不自觉履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行：申请强制执行的期间为两年。 审判员 此里永宗 二〇一九年十一月十六日 法官助理日青边宗 书记员祥巴扎西 本案援引法律条款： 1、《中华人民共和国民法总则》 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 2、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 3、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第六十五条第一款当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 4、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。