辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽12民终1535号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区。委托诉讼代理人：尚宝娜，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：王秀华，女，1941年3月8日出生，住铁岭市银州区。被上诉人（原审被告）：杨志刚，男，1969年6月7日出生，住铁岭市银州区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司铁岭中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服铁岭市银州区人民法院（2019）辽1202民初723号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月16日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司铁岭中心支公司上诉称：依法撤销辽宁省铁岭市银州区人民法院作出的（2019)辽1202民初723号民事判决书，并依法改判或发回重审。事实与理由：1.伤残鉴定不合理，我司也针对本案伤情到省内其他权威鉴定机构咨询被告知不构成伤残。2.护理时长严重超三期标准。综上所述，一审法院存在认定事实错误，严重侵害了上诉人利益，故请求二审法院查清事实，重新选取上级权威鉴定机构对被上诉人伤情进行鉴定，对被上诉人护理时长进行鉴定。依法改判，维护上诉人合法权益。王秀华诉称，2018年9月9日9时10分，被告杨志刚驾驶辽Ｍ×××**号小型轿车在银州区公共卫生间前与原告王秀华发生交通事故，致使原告王秀华受伤，对于该起事故经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告杨志刚承担事故全部责任，原告王秀华无责任。事故发生后，原告王秀华当即被送往铁岭市中心医院入院治疗，经诊断为腰1椎体压缩骨折，胸10胸12椎体压缩骨折等。经查事故车辆辽Ｍ×××**号车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者险。原告请求法院依法判令上述被告给付原告经济损失115776.50元，其中医疗费31285.50元、伙食补助费9250.00元、营养费2000.00元、护理费26714元、残疾赔偿金37342元、精神损害抚慰金6000.00元、鉴定费1080.00元、交通费1850.00元、佛山助行器255.00元。诉讼费由被告承担。一审法院审理查明：2018年9月9日9时10分，被告杨志刚驾驶辽Ｍ×××**号小型轿车在银州区公共卫生间前与原告王秀华发生交通事故，致使原告王秀华受伤，该起事故经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告杨志刚承担事故全部责任，原告王秀华无责任。经查被告杨志刚系事故车辆辽Ｍ×××**号车辆车主，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者险30万，不计免赔。原告在事故当日被送到铁岭市中心医院抢救治疗，经诊断为：头部外伤、腰部损伤、腰1椎体压缩骨折，胸10胸12椎体压缩骨折等多部位损伤。在该院住院治疗185天，长期医嘱单载明：“二级护理、普食”。病情好转后于2019年3月13日出院。该院的出院记录载明：“继续营养、定期复查”。出院情况为：“好转”。原告在此次治疗过程中产生的住院医疗费31285.50元。原告治疗期间，被告平安财险铁岭支公司垫付医疗费10000.00元。在本案诉讼期间，经原告申请本院依法委托铁岭固伦司法鉴定所于2019年5月5日出具司法鉴定书一份：王秀华胸10、胸12、腰1椎体压缩性骨折，评为九级残。原告共计支付鉴定费1080.00元。原告根据事故责任认定及在铁岭市中心医院住院治疗及鉴定情况，向本院提出诉讼请求，要求被告赔偿其中医疗费31285.50元、伙食补助费9250.00元、营养费2000.00元、护理费26714元、残疾赔偿金37342元、精神损害抚慰金6000.00元、鉴定费1080.00元、交通费1850.00元、佛山助行器255.00元等损失合计115776.50元。另查明，原告王秀华系城镇居民，受到本案事故伤害前居住在铁岭市银州区南环路。一审法院认为，在本案的机动车交通事故中，本案属机动车交通事故责任纠纷，交通事故发生的事实清楚，责任明确。根据铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告杨志刚承担事故全部责任，原告王秀华无责任。故被告杨志刚作为侵权责任人应对原告王秀华因本案事故所受的损失承担赔偿责任。由于被告杨志刚在被告中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者险30万，不计免赔，且事故发生于保险期限内，因此对于原告的损失应该首先由中国平安财产保险股份有限公司在交强险和商业第三者责任险的限额范围内予以赔偿，对于超出责任限额的部分和依法、依约定不应由保险公司承担的部分，再由被告杨志刚承担赔偿责任。关于原告损失的确定及理由：1、医疗费，原告在铁岭市中心医院住院产生的医疗费用共计31285.50元，属于合理的医疗费支出，本院予以确认。2、护理费，原告住院期间185天均为二级护理，参照2019年道路交通损害赔偿标准，按居民服务业标准确定为26714元，本院予以确认；3、住院伙食补助费，按原告住院天数185天，根据住院当地的经济支出水平结合原告实际住院天数等实际情况，原告主张住院伙食补助费9250.00元，属于合理请求本院予以确认；4、残疾赔偿金，原告城镇居民户籍，经鉴定为九级伤残，按九级残的标准即20%的比例系数计算残疾赔偿金。原告主张的37342.00元，符合赔偿标准，予以确认；5、精神抚慰金，根据本案的侵权后果、当事人的责任程度原告主张6000.00元，属于合理范围内，予以确认；6、营养费，由于原告王秀华在事故发生时已经七十八岁，身体康复能力较普通成年人有所减弱，结合原告的年龄、伤情及医嘱建议“继续营养”原告主张营养费2000.00元，本院予以支持；7、鉴定费1080.00元，属于实际支出予以确定；8、交通费，原告当庭没有提供证据，考虑原告的住院天数、地点等因素原告主张的交通费数额1850.00元在合理范围内，予以确认；9、佛山助行器255.00元，属于因事故伤害后原告治疗恢复的必要用具，予以确定；以上原告损失115776.5元，均属于交强险及商业三者险的理赔范围，应由被告保险公司按法律规定及合同约定予以赔偿。以上损失虽超出交强险责任限额但是未超出商业三者险限额且事故车辆全责，故以上损失应该由被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司予以理赔，扣除平安财险铁岭支公司已经垫付的医疗费10000.00元，被告平安财险还应赔偿原告各项损失105776.50元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、二十三条、二十四条、第二十五条、二十六条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险的责任限额范围内赔偿原告王秀华82161.00元(医疗费10000.00元、护理费26714.00元、残疾赔偿金37342.00元、精神损害抚慰金6000.00元、交通费1850.00元、佛山助行器255.00元)；二、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险理赔限额范围内赔偿原告王秀华23615.50元(医疗费21285.50元-10000.00元、伙食补助费9250.00元、营养费2000.00元、鉴定费1080.00元)；三、驳回原告王秀华的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2460元(原告预交)，由被告杨志刚负担。经本院审理查明的事实与一审一致。本院认为，上诉人在一审时没有提交书面重新鉴定申请，而且没有证据证明受害者的伤残等级过高，故对其重新鉴定申请不予支持。对于上诉人提出的护理时长严重超三期标准进行鉴定的申请，因护理时长不由受害者决定，故不予支持。上诉人如果认为医疗部门、司法鉴定部门有过错，可以向有关监管部门投诉解决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费由上诉人负担。本判决为终审判决。审判长 田 宇审判员 刘 昕审判员 赵国忠二〇一九年十一月二十九日书记员 孟令熙法官助理李旌