山东省泰安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁09民终2808号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司。 负责人：吴中云，总经理。 委托诉讼代理人：安文果，山东同畅律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：穆若增，男，1940年8月24日生，汉族，住新泰市。 委托诉讼代理人：薛勇，山东杞都律师事务所律师。 原审被告：肖圣卫，男，1981年6月18日生，汉族，住新泰市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司（以下简称中保泰安分公司）因与被上诉人穆若增、原审被告肖圣卫机动车交通事故责任纠纷一案，不服新泰市人民法院（2018）鲁0982民初1528号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月26日立案后，依法组成合议庭公开进行了审理。本案现已审理终结。 中保泰安分公司上诉请求：1、请求撤销一审判决，依法改判或发回重审；2、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人的残疾赔偿金及护理费应按农村标准计算。二、非交通事故用药应由被上诉人自行承担。请求二审法院依法改判或发回重审。 穆若增辩称，一、被上诉人在一审中提交的新泰市穆家店村委会及新泰市翟镇人民政府共同出具的证明，可以证实被上诉人及其护理人居住地是镇政府驻地，被上诉人及其两护理人均属城镇居民，一审法院按照城镇居民标准计算损失符合法律规定。二、医疗费当中的994.7元作为非交通事故用药，不应去除，因交通事故受伤住院引起的并发症是很正常的，因此产生的相关医疗费用属于合理的支出。请求二审法院驳回上诉，维持原判。 穆若增向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿原告穆若增医疗费95113.12元、出诊费500元、住院伙食补助费1140元（38天X30元）、护理费32288.3元（38天X2人X108.35元+（256天-38天）X108.35元）、后续治疗费26000元、伤残赔偿金71188.2元（39549元X5年X36%）、鉴定费2860元、营养费5400元（30元X180天）、交通费1000元，合计235489.62元中的199185.68元，其中交强险外按70％计算；2、诉讼费用由被告承担。 一审法院经审理认定事实如下：肖圣卫驾驶的其所有的鲁Ｊ×××××号小型面包车在被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司交强险及商业三者险100万，含不计免赔，对以上投保情况及事故车辆驾驶员驾驶证、行驶证，原告及被告均无异议。对事故认定书，原告及被告方均无异议。 事故发生后，原告在新泰市人民医院住院治疗38天，医院诊断为：胫腓骨闭合性骨折、肋骨骨折、锁骨骨折、股骨粗隆间骨折、多处挫伤等。原告共花费医疗费95613.12元(含重新鉴定时出诊费500元)。原告主张住院伙食补助费1140元，营养费5400元（按每天30元计算）。 2018年11月19日原告自行委托泰安鲁新司法鉴定所作出司法鉴定意见：被鉴定人穆若增伤残评定为八级两处，十级两处；护理期截止鉴定之日前一日，住院期间需二人护理，出院后一人护理；营养时间180日。原告支出鉴定费2860元。 第一次庭审后被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司对原告的鉴定报告中的部分鉴定内容有异议，经法院委托泰安市中医医院司法鉴定所重新作出司法鉴定报告：穆若增护理时间210天；在新泰市人民医院住院期间非交通事故用药费用合计994.17元；后续治疗费26000元。被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司支出复鉴费2340元。对该鉴定报告被告中国人民财产保险股份有限公司新泰支公司认为原告的护理时间过长，非交通事故用药应由原告自行承担，后续治疗费过高，对其他内容无异议；原告方认为护理时间过短，且原告在医院内的用药不是原告个人能控制的，不应扣除，对其他鉴定内容无异议。 原告提交新泰市翟镇穆家店村民委员会及新泰市翟镇人民政府共同出具的证明，证实原告所居住的村属于翟镇人民政府驻地。同时请求其伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。 原告提交其护理人穆国柱（原告儿子）、刘朝花（原告儿媳）身份证及户口本，同时提交其所在村村民委员会证明，证实原告发生事故后，由以上两人护理。原告主张其两人的护理费用应按城镇标准计算（主张因其所居住的村系镇政府驻地）。 原告提交张汉君收条一张，证实事故发生的原告支出的租车费1000元。 一审法院认为，原告及被告方对事故认定书无异议，一审法院对该事故认定书认定为有效。事故发生时驾驶员肖圣卫承担事故的主要责任，原告穆若增承担事故次要责任，对原告请求的各项损失被告肖圣卫应在其责任范围内承担赔偿责任。但因被告肖圣卫所有的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司购买交强险及商业第三者责任险，依据双方所签定的交强险及商业第三者责任保险条款约定，对原告的损失部分应由被告保险公司承担。但因事故发生时原告驾驶的车辆系机动车，被告所驾驶的车辆也系机动车，对于超出交强险的部分原告主张被告应承担70%，一审法院认为原告该主张合法有效，对超出交强险的部分被告应按70%赔偿。事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司为原告垫付医疗费10000元，应从其赔偿款中扣除。被告肖圣卫为原告垫付医疗费22000元，应从其赔偿款中扫除返还被告肖圣卫。 泰安市中医医院司法鉴定所作出的司法鉴定报告系双方通过法院共同委托而作出的，双方虽均有异议，但本院认为系双方共同委托而作出的，该鉴定报告公平、公正，本院认定为有效。 对原告请求的医疗费、出诊费、住院伙食补助费、后续治疗费、伤残赔偿金、鉴定费、护理费计算标准，一审法院认为原告证据确实充分，予以支持。对原告请求的护理时间应按210天计算，其护理费应为26870.80元（39549元÷365天×38天×2人＋39549元÷365天×172天×1人）。对原告请求的交通费本院结合原告住院时间及原告伤情，酌情认定800元。对原告请求的营养费，一审法院认为原告方提交的证据不足，本院不予支持。 结合原告提交的证据，对原告的损失认定如下：医疗费95113.12元、出诊费500元、住院伙食补助费1140元（38天X30元）、护理费26870.80元（39549元÷365天×38天×2人＋39549元÷365天×172天×1人）、后续治疗费26000元、伤残赔偿金71188.2元（39549元X5年X36%）、鉴定费2860元、交通费800元，合计224472.12元。交强险外被告应赔偿70％。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司在交强险限额内赔偿原告穆若增医疗费10000元，伤残赔偿金71188.20元，护理费26870.80元，交通费800元，合计108859元，已垫付10000元，再赔偿98859元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告穆若增剩余医疗费85613.12元，住院伙食补助费1140元，后续治疗费26000元，鉴定费2860元，合计115613.12的70%计80929.18元；三、被告肖圣卫垫付医疗费22000元，从保险公司赔偿款中扣除返还被告肖圣卫；四、驳回原告穆若增其他诉讼请求。以上款项限被告于判决生效之日起十日内一次付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2138.36元，被告肖圣卫负担，复鉴费2340元由被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司负担。 本院二审期间，上诉人提交农业保险赔偿款费用计算书一份，提交赔付利息清单一份，欲证明被上诉人所在村委在上诉人处投保有农业保险，2015被上诉人所在地发生暴风，符合农业保险赔付条件，被上诉人也在赔付范围内，被上诉人属于农村人口。被上诉人质证认为，该证据加盖的公章系上诉人自己的公章，没有公信力，无法证明上诉人的主张。本院认为，上诉人提交的两份证据，是自己单位出具的，不能证明上诉人的主张。其他事实与一审法院查明的一致，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点是：一、被上诉人穆若增残疾赔偿金及护理费是否应按城镇居民标准计算；二、涉案鉴定报告中非交通事故用药费用是否由上诉人承担。本案中，一审法院依据被上诉人提交的新泰市翟镇穆家庄村民委员会及新泰翟镇人民政府共同出具的证明，证实被上诉人所居住的村属于翟镇人民政府驻地，被上诉人的伤残赔偿金及护理费用均按城镇居民标准计算。原审判决对此认定，并无不当，本院予以维持。另外，上诉人主张司法鉴定报告中非交通事故用药费用994.7元应由被上诉人自己承担。因被上诉人在发生事故入院治疗时，已是78岁的老人因交通事故受受伤住院引起的并发症是正常的，因此产生的相关医疗费也是属于合理支出，故上诉人的该主张不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4277元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王安广 审判员  李 健 审判员  刘增凯 二〇一九年十一月二十二日 书记员  宋姚瑶