文书内容重庆市沙坪坝区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0106民初2797号原告：曾海燕，女，1958年5月2日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区，现住重庆市沙坪坝区。委托诉讼代理人：屈靖雯，重庆嘉豪律师事务所律师。被告：重庆昶瑞物业管理有限公司，住所地重庆市南岸区江南大道******办公**，统一社会信用代码915G0108060523268N。法定代表人：张卫华，重庆昶瑞物业管理有限公司总经理。委托诉讼代理人：刘欢欢，女，重庆昶瑞物业管理有限公司员工。委托诉讼代理人：刘浩，重庆升正律师事务所律师。原告曾海燕与被告重庆昶瑞物业管理有限公司健康权纠纷一案，本院于2020年3月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾海燕及其委托诉讼代理人屈靖雯，被告重庆昶瑞物业管理有限公司的委托诉讼代理人刘浩、刘欢欢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾海燕向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判决被告赔偿原告各项费用共计114086.95元（包括医疗费15018.95元、住院伙食补助费540元、营养费2000元、后续治疗费8000元、残疾赔偿金75878元、护理费5400元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、鉴定费2250元）；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告系沙坪坝区晒光坪篱岛小区的业主。被告重庆昶瑞物业管理有限公司系篱岛小区的物业管理公司，常年在篱岛小区提供物业服务。2018年12月4日19时左右，原告回家走到小区门口时，被被告重庆昶瑞物业管理有限公司放置的水泥墩绊倒，导致原告右手手腕和右脸严重受伤。事发后，原告及时报警，并拍下了事发当晚事发地点的照片。照片显示，水泥墩被放置在进出小区的必经之路上，而被告并未在水泥墩处设置任何警示标识，存在安全隐患。原告受伤后在重庆市沙坪坝区中医院住院治疗9天，出院西医诊断为右桡骨远端骨折等。出院后，原告6次前往医院门诊复查。为治疗伤情，原告共花费医疗费14910.96元，并产生了护理费、营养费、交通费等各项损失。事发后，原告多次找被告协商解决此次纠纷，并经过人民调解委员主持调解，但均未果。为维护自身合法权益，原告现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条的规定特诉至法院，望法院判如所请。被告重庆昶瑞物业管理有限公司辩称，第一，原告受伤入院时的《入院记录》载明原告系于2018年12月4日20时许行走时滑倒致伤右腕，且该《入院记录》有原告亲属签字确认，故原告未提证据直接证明原告系被小区门外的水泥墩绊倒受伤。第二，即便原告陈述其被小区门外的水泥墩绊倒受伤是事实，但原告在夜间行路时在照明光线不足的情形下未尽注意义务，且选择非常规路线行走，原告自身存在过错，应当承担全部责任。第三，被告放置在小区门口的移动水泥墩放置在车辆通行的道路上而非行人通行的道路，并未妨碍行人通行，放置的目的是阻止小区门口车辆乱停乱放、保障消防通道畅通、维护小区业主及周边住户的公共利益，符合市政管理规定，不构成侵权。综上所述，原告此次受伤与被告的行为之间没有直接因果关系，请求法院驳回原告的诉讼请求。本院经审理查明认定事实如下，原告曾海燕系位于重庆市沙坪坝区晒光坪56号重庆市档案馆内篱岛小区的业主，被告重庆昶瑞物业管理有限公司系篱岛小区的物业管理公司。2018年12月4日19时许，原告曾海燕在重庆市档案馆门口步行回篱岛小区，步行至重庆市档案馆大门口时不慎被被告重庆昶瑞物业管理有限公司放置在大门右边的移动水泥墩绊倒摔伤。受伤后，原告曾海燕随即向公安机关报警，并于当日前往重庆市沙坪坝区中医院治疗。《入院记录》记载“主诉：跌倒致右腕部肿痛畸形活动受限1小时。现病史：病员于2018-12-420时许行走时滑倒致伤右腕，伤后感右腕疼痛剧烈，外观畸形，右腕部活动受限”。原告于2018年12月11日在全麻下行右桡骨远端粉碎性骨折切开复位接骨板螺钉内固定术。经住院治疗9天，原告曾海燕于2018年12月13日出院。出院诊断为：1、中医诊断：骨折病（气滞血瘀证）、眩晕病（肝阳上亢证）；2、西医诊断：右桡骨远端骨折，原发性高血压。出院医嘱：1、继续石膏托外固定制动；2、切口隔日换药一次，术后2周切口拆线；3、术后每月复查X片一次直至骨折愈合；4、根据骨折愈合情况决定何时拆除石膏托；5、避风寒，慎起居；6、出院带药；7、门诊随访。出院后，原告曾海燕于2018年12月、2019年1月、2019年3月多次前往重庆市沙坪坝区中医院门诊复诊。上述治疗期间，共产生医疗费14910.96元，其中4053.67元由原告曾海燕支付，剩余数额由医保基金支付。2019年3月21日，原告曾海燕与被告重庆昶瑞物业管理有限公司的工作人员就原告受伤事宜在人民调解委员会进行调解，但调解未果。另查明，原告曾海燕系城镇居民。审理中，根据原告申请，本院委托双方共同选择的重庆市法庭科学司法鉴定所对原告曾海燕的伤残等级、后续治疗费和护理时限、营养时限进行鉴定。该鉴定机构于2020年5月6日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：曾海燕右腕关节活动障碍属十级伤残，后续治疗费约需8000元左右，伤后护理时限为45日、营养时限为75日。上述鉴定产生鉴定费2250元和检查费108元，由原告曾海燕预付。质证时，被告重庆昶瑞物业管理有限公司对该鉴定意见提出异议，认为：1、曾海燕右手腕中内固定物“接骨板螺钉”存在跨越或临近关节的情形，参考《使用指南》的规定，考虑该内固定物在位可能对致残程度等级的鉴定结果带来一定影响的，原则上应在内固定物取出且在经适当功能锻炼后（建议在内固定物取出术后2个月以上）方可实施鉴定，鉴定机构在内固定物在位时即作出致残程度等级鉴定有违原则，并要求鉴定机构就内固定物在位是否影响曾海燕右腕关节功能，能否排除内固定物取出且经适当锻炼后右腕关节功能好转的可能作出说明；2、曾海燕受伤至鉴定时已超过一年，鉴定机构应当根据临床实际发生的期限对护理期、营养期作出鉴定意见，且曾海燕出院时医疗机构并未作出需护理和加强营养的医嘱，鉴定机构作出的护理期和营养期的鉴定意见不符合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》。重庆市法庭科学司法鉴定所于2020年9月4日作出书面情况说明，主要内容为：1、曾海燕于2018年12月4日受伤致右桡骨远端粉碎性骨折（右桡骨断端相嵌，骨折线累及关节面），行右桡骨骨折内固定术治疗，后于2020年4月23日来所行伤残等级鉴定，根据《人体损伤致残程度分级》中骨折内固定术后“如内固定物并不跨越肢体大关节，其是否取出一般对致残程度等级的鉴定结果影响不大，可按前述骨折愈合标准选择适宜的鉴定时机”，曾海燕的术后影像学片显示其右桡骨内固定物邻近大关节且并未跨越，同时曾海燕2020年4月20日的右腕关节正侧位片显示其右桡骨骨折线已消失，达到骨折骨性愈合的标准，故曾海燕的鉴定时机合理且符合相关要求。2、曾海燕右桡骨内固定对右腕关节功能有影响但对致残程度等级的鉴定结果影响不大，内固定取出后经充分及长期锻炼，相应关节功能一般情况下会好转，但不排除二次手术出现感染、软组织粘连等手术并发症，从而导致关节功能进一步丧失的可能。3、《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准中护理期是指“人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，全部或部分需要他人帮助的时间”，营养期是指“人体损伤后，需要补充必要的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间”，评定原则为“人体损害误工期、护理期和营养期的确定应与原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分析个体的年龄、体质等因素，进行综合评定”。骨折的治愈标准为“骨折复位好，骨折线消失，基本达到骨性愈合，功能得到有效恢复，局部症状消失”，骨折的好转标准为“骨折线消失或者不再出现动态变化，功能部分恢复，症状和体征趋于稳定”；《外科学》指出“不同年龄骨折愈合差异很大……老年人所需时间更长”。因曾海燕系老年女性，从一般规律上看，其骨折临床愈合期较年轻人长。《外科学》指出“外科病人由于疾病和手术创伤，及体会发生明显的代谢改变，此时如果得不到及时、足够的营养补充，易导致营养不良，影响组织、器官的结构和功能以及机体的康复过程，严重者将会导致多器官功能衰竭，从而影响病人的预后”；考虑到曾海燕系老年人，在遭遇外伤及手术打击后，如不加强营养则有可能会导致预后不良；如果曾海燕在骨折骨性愈合前加强营养，可以促进其骨折愈合，缩短愈合的时间；故认为曾海燕骨折后应当加强营养，符合营养期的定义及评定原则；同时，曾海燕骨折后于重庆市沙坪坝区中医院住院治疗期间，其右桡骨骨折不足以骨性愈合，故出院后需要继续加强营养，综合评定其营养期为伤后75日。曾海燕的主要损伤为右桡骨远端粉碎性骨折，在骨折骨性愈合前，其右桡骨的功能暂时丧失，导致生活需要他人帮助；故认为曾海燕骨折后需要护理，符合护理期的定义及评定原则；同时，曾海燕骨折后于重庆市沙坪坝区中医院住院治疗期间，其右桡骨骨折不足以骨性愈合，故出院后需要护理，综合评定其护理期为伤后45日。庭审时，原告曾海燕举示事发当晚的和事发数月后的大门周边环境照片，显示重庆市档案馆大门处的行人入口在大门右侧，大门右侧外的道路边上放置有三个方形的移动水泥墩，该水泥墩处无警示标识。原告举示公安机关案（事）接报回执和人民调解记录并陈述：当晚原告步行至重庆市档案馆大门口时，因停在重庆市档案馆大门外的车辆挡住入口道路，原告遂从车辆后方绕至车辆侧方，不慎被被告放置的水泥墩绊倒。被告重庆昶瑞物业管理有限公司陈述：该水泥墩系被告放置，一直放置在大门右侧道路边上，并非位于行人通道，放置的目的系为了防止车辆占用消防通道。另原、被告共同确认案涉水泥墩一直放置在重庆市档案馆大门外道路右边，大门保安亭上方设置有照明灯。但原告称该照明灯的光线被停在门口的车辆挡住，且本次事故发生在夜晚，灯光昏暗，被告未尽到安全保障义务。因双方分歧较大，调解未果。本院所确认的上述事实，有双方当事人的陈述，原告曾海燕提交的案（事）接报回执、照片、人民调解记录、病历资料、医疗费票据、费用清单、户口簿、司法鉴定意见书、鉴定费票据、检查费票据，被告重庆昶瑞物业管理有限公司提交的照片、视频等证据在案证明。这些证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和本院审查，可以作为认定案件事实的依据。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。同时，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告举示的案（事）接报回执、人民调解记录、现场照片、入院记录等证据，从时间、、地点上与原告的陈述相互印证形成证据锁链，可以确认原告曾海燕步行至重庆市档案馆大门口时不慎被被告重庆昶瑞物业管理有限公司放置在大门右边的移动水泥墩绊倒摔伤的事实。被告重庆昶瑞物业管理有限公司作为篱岛小区的物业管理公司，应当按照物业服务合同的约定，对小区房屋及配套的设施设备和相关场地负有维修、养护、管理的职责，以维护物业管理区域内的环境卫生和相关秩序。为了防止车辆占用消防通道，被告重庆昶瑞物业管理有限公司在重庆市档案馆大门外道路边放置移动水泥墩本身不影响行人通行，但在夜晚照明不足又未设置警示标识予以提示的情况下，其放置的水泥墩存在安全隐患，被告作为管理人应当对其管理的公共场所提供安全环境，排除其设置的设施设备所存在的安全隐患，故被告未尽安全保障义务。原告曾海燕在夜晚步行至篱岛小区（即重庆市档案馆）门外，其正常通行而被被告放置的水泥墩绊倒摔伤，被告应当对原告因伤产生的合理损失承担相应的赔偿责任。同时，原告曾海燕作为完全民事行为能力人，在行走过程中应当谨慎观察周边环境，在夜晚灯光昏暗情形下通行更应注意自身安全；且原告作为小区业主，对重庆市档案馆大门外道路边一直放置有水泥墩有充分认知，即便原告系为避让停止在大门外的车辆，其对自身安全亦未尽合理注意义务，致使在步行过程中不慎被绊倒受伤，原告自身具有过错，应当减轻被告的赔偿责任。综上所述，对原告曾海燕因伤产生的损失，根据双方的过错程度大小，本院酌情确定由被告重庆昶瑞物业管理有限公司承担30%的赔偿责任，剩余70%责任由原告自行承担。至于赔偿的范围及标准，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定计算。关于医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，在扣除医保基金支付的医疗费数额后，原告实际支付医疗费4053.67元，本院予以确认。关于住院伙食补助费，原告主张按照60元/天标准计算实际住院天数9天共计540元，并无不当，本院予以确认。关于营养费，应根据原告伤残情况并参照医疗机构的意见确定。本案中，根据鉴定意见，原告的营养期为75日，本院予以确认，故本院酌情确定营养费为1000元。关于后续治疗费，原告根据鉴定意见主张8000元，并无不当，本院予以支持。关于残疾赔偿金，应根据原告丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算；但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。本案中，原告系城镇居民，已年满62周岁，根据鉴定意见其伤残等级属于十级，故其残疾赔偿金应当按照重庆市上一年度城镇居民人均可支配收入37939元/年计算18年，为68290.20元（即37939元/年×18年×0.1）。关于护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，根据鉴定意见，原告的护理期为伤后45日，本院予以确认。关于住院期间的护理费，应当按照120元/天的标准计算其实际住院天数9天，为1080元；关于出院后的护理费，应当按照60元/天的标准计算出院后的护理天数（即36天），故出院后的护理费为2160元。故护理费合计3240元。关于交通费，应根据原告及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，因原告未举示交通费票据，故本院根据原告的伤情和就医情况酌情支持400元。关于鉴定费，根据票据确定为2250元，本院予以确认；关于原告因鉴定所支付的检查费108元，本院予以确认，一并纳入鉴定费项目，故鉴定费合计2358元。关于精神损害抚慰金，根据双方过错程度，本院不予支持。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告曾海燕因伤产生的的医疗费4053.67元、住院伙食补助费540元、营养费1000元、后续治疗费8000元、残疾赔偿金68290.20元、护理费3240元、交通费400元，以上合计85523.87元，由被告重庆昶瑞物业管理有限公司赔偿30%，即25657元，此款限于本判决发生法律效力后五日内支付原告曾海燕；剩余70%，即59867.87元，由原告曾海燕自行承担。二、驳回原告曾海燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费970.43元，减半收取485.22元，鉴定费2358元，合计2843.22（原告已预交），由原告曾海燕负担2204元，由被告重庆昶瑞物业管理有限公司负担639.22元。限被告重庆昶瑞物业管理有限公司于本判决发生法律效力后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员 何 昕二〇二〇年十月二十八日书记员 许江涛