河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1621民初2333号原告：郭玉民，女，1955年6月15日生,汉族，住扶沟县。委托诉讼代理人：李尚磊，河南扶正律师事务所律师。委托诉讼代理人：李世慧，河南扶正律师事务所律师（实习）。被告：李生产，男，1954年8月28日生，汉族，住扶沟县，X。被告：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：周口市中州路６９号，统一社会信用代码：914116008754120838。负责人：姚勇，职务：总经理。委托诉讼代理人：张亚辉，河南睿东律师事务所律师。原告郭玉民诉被告李生产、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称周口人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭玉民的委托诉讼代理人李尚磊、李世慧，被告李生产、周口人保财险公司的委托诉讼代理人张亚辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭玉民向本院提出诉讼请求：1、依法判令李生产、周口人保财险公司赔偿郭玉民医疗费、营养费、伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、交通费等各项损失共计158295.9元；2、诉讼费、保全费由李生产、周口人保财险公司承担。诉讼过程中，郭玉民变更诉讼请求第1项数额为175731.2元。事实与理由：2019年11月09日17时40分许，李生产驾豫Ｐ××××**号小型普通客车，沿郑刘102省道由北向南行驶至郑刘102省道134KM+700M扶沟县练寺街薄村路口时，撞住由东向西步行的郭玉民，造成郭玉民受伤的交通事故。经河南省扶沟县交警大队事故中队第411621120190000821号道路交通事故责任认定书认定，李生产负此次事故全部责任。现郭玉民花费巨大，身心受到极大伤害，可李生产、周口人保财险公司拒不赔偿及垫付医疗费用，为了维护切身权益，诉至扶沟县人民法院，请求依法支持郭玉民的诉讼请求。李生产辩称，李生产购买有保险，郭玉民的合理合法损失应当由周口人保财险公司承担。周口人保财险公司辩称，1、郭玉民诉请数额过高，部分诉请项目缺乏法律和事实依据，事故发生时，郭玉民达到法定退休年龄，其主张的误工费用不应当得到支持，请求对其过高部分予以驳回。2、郭玉民和驾驶员李生产应当提供合法有效的驾驶证和行驶证，核实驾驶员信息和被保车辆的年检信息，若不具备免赔事项，周口人保财险公司愿意在保险限额内支付郭玉民合理合法的费用。3、案件诉讼费及鉴定费系间接损失，周口人保财险公司不予承担。郭玉民围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：郭玉民的身份证复印件、李生产的行驶证及驾驶证复印件各一份。证明目的：原、被告的诉讼主体资格。第二组证据：道路交通事故认定书一份。证明目的：事故的发生经过及李生产承担此次事故的全部责任，李生产、周口人保财险公司应根据法律规定赔偿郭玉民的各项损失。第三组证据：交强险、商业险保单复印件各一份。证明目的：周口人保财险公司应该在保险份额内承担赔偿责任。第四组证据：周口永善医院住院病历、诊断证明、用药清单、出院证、医疗费票据一份。证明目的：郭玉民从2019年11月9日至2020年2月19日在周口永善医院治疗情况，共住院102天，花费医疗费44016.27元，郭玉民要求医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费的赔偿依据。第五组证据：医疗器械购买清单一份。证明目的：根据医嘱，郭玉民购买医疗器具花费1312元。第六组证据：出租车发票十八张、餐饮住宿费二十四张。证明目的：郭玉民要求赔偿交通费、住宿费的依据。第七组证据：司法鉴定意见书一份及鉴定费发票一张。证明目的：郭玉民的伤情被评定为十级伤残，并实际产生鉴定费用，李生产、周口人保财险公司应支付郭玉民伤残赔偿金、精神抚慰金及二期手术费等。第八组证据：护理人员身份证复印件一份。证明目的：护理人员的护理费用应按照护工标准（2019年居民服务业和其他服务业为45677元/年）进行计算。第九组证据：土地承包经营证书及村委证明各一份。证明目的：郭玉民具有劳动能力，应按照2019年农、林、牧、渔业为44314元/年标准赔偿误工费用。周口人保财险公司对郭玉民提交的第一组、第二组、第三组、第八组证据无异议。对第四组证据的质证意见为：真实性无异议，根据病历的长期和临时医嘱显示，郭玉民具有挂床现象，要求扣除挂床期间的各项费用；医疗费应当扣除非本次交通事故造成的用药，如扣除郭玉民治疗脑梗死、认知障碍、高血压等用药费用。对第五组证据的异议为：并非是正规的医疗发票。对第六组证据的异议为：产生的交通费票据是郑州市出租车票据与本次交通事故无关联，餐饮发票与本次交通事故无关联，周口人保财险公司不予认可。对第七组证据的质证意见为：真实性无异议，但是鉴定意见第二项的护理期限和营养期限均为90天，误工期限应当按照实际住院天数计算，后续治疗费应当待实际发生后另行主张。对第九组证据的质证意见为：不能证实郭玉民在事故发生前从事农业生产及具有劳动能力。李生产提供的证据为驾驶证、行驶证、保险单各一份。证明目的：事故发生时，李生产有驾驶资格，车辆检验合格且事故发生在保险期限内。郭玉民、周口人保财险公司对李生产提供的证据无异议。周口人保财险公司未提交证据。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年11月9日17时40分许，李生产驾豫Ｐ××××**号小型普通客车，沿郑刘102省道由北向南行驶至郑刘102省道134KM+700M扶沟县练寺街薄村路口时，撞住由东向西步行的郭玉民，造成郭玉民受伤的道路交通事故。2019年11月15日，扶沟县公安交通警察大队出具第411621120190000821号道路交通事故认定书，认定李生产承担事故全部责任，郭玉民不承担责任。事故发生后，郭玉民到周口永善医院住院治疗，其伤情经诊断主要为：1.左开放型胫腓骨骨干骨折；2.左骰骨骨折；3.左跟骨骨折；4.左足舟骨骨折；5.左第3、4、5跖骨骨折；6.左第2跖骨骨折；7.右侧枕骨骨折等。郭玉民在住院期间行左侧开放性胫腓骨干骨折扩创术+VSD扩创术+石膏外固定。郭玉民于2020年2月19日出院，花医疗费44016.27元，出院医嘱为：1.加强营养，陪护2人；2.骨未愈合前，严禁下床负重；3.如骨发生骨不愈合需行2次或多次手术治疗；4.继续患肢功能锻炼，必要时住院给予功能康复；5.1年半后骨完全愈合后给予拆除内固定；6.定期复查（1月、2月、3月、半年、1年）；7.如有不适，随时来院就诊。2020年3月23日。郭玉民购买轮椅、助行器、拐杖辅助器具花费1084元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2020年5月30日出具了周口三川司鉴所[2020]临鉴字第386号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1、被鉴定人郭玉民伤残程度就目前检验所见应评定为十级伤残；2、自受伤之日起建议给予被鉴定人郭玉民休息期限180日、护理期限90日、营养期限90日；3、建议给予被鉴定人郭玉民二期手术及住院治疗总费用为0.6万元。郭玉民花鉴定费1900元及鉴定检查费800元。郭玉民家庭有承包地5.83亩。6号小型普通客车的登记车主为李生产，李生产在周口人保财险公司投保了交强险及机动车商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险等险种，其中机动车第三者责任保险责任限额为1000000元），保险期间均为自2019年10月13日0时起至2020年10月12日24时止。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，河南省2018年度农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，居民服务业和其他服务业年平均工资为45677元。本院认为，李生产驾驶车辆发生交通事故造成郭玉民受伤，根据交警部门的事故认定，李生产负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因本案肇事车辆在周口人保财险公司投保了交强险及第三者责任保险，郭玉民的损失首先应由周口人保财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口人保财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的由侵权人李生产予以赔偿。郭玉民提供的司法鉴定意见书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定。对于后续治疗费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，郭玉民提供的证据可以证明其后续治疗费用是确定必然发生的费用，故本院对郭玉民要求赔偿该项费用的诉请予以支持。郭玉民提供的证据能够证明其在事故发生前耕种土地，具有劳动能力，存在劳动收入，故本院对郭玉民主张的误工费予以支持。对于护理人数，郭玉民提供的诊断证明、出院医嘱及长期医嘱记录单均记载陪护2人，故郭玉民的护理人数应按2人计算。对于误工费、护理费及营养费的计算天数，应按鉴定意见书所载明的期限予以确定。郭玉民主张出院后的住宿费1500元无事实及法律依据，本院不予支持。对于郭玉民主张的到郑州复查产生的交通费，因郭玉民未提供证据证明其存在到郑州复查的事实，本院对该部分交通费不予支持；对于郭玉民进行伤残鉴定产生的交通费，结合其伤情及到鉴定机构所在地的距离，本院酌定300元。对于郭玉民主张的坐便椅费用非法定赔偿项目，本院不予支持。对治疗必要性及合理性的争议应由侵权人及保险公司负举证责任，周口人保财险公司虽辩称应扣除郭玉民治疗非因交通事故形成的伤情用药费用，但其未提供证据证明郭玉民治疗的病情与本次事故所受伤害无关联，本院对该项抗辩理由不予支持。周口人保财险公司虽辩称郭玉民存在挂床现象，应扣除挂床期间的护理费等费用，但其未举证证明该待证事实，本院对于该项抗辩意见不予采信。周口人保财险公司虽辩称其不应承担鉴定费，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院对该项抗辩理由亦不予采信，周口人保财险公司依法应承担鉴定费用。本案中，郭玉民因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费44016.27元，2、误工费21853.8元（44314元÷365天×180天）,3、护理费22525.2元（45677元÷365天×90天×1人）,4、住院伙食补助费5100元（50元×102天），5、营养费1800元（20元×90天），6、交通费2340元{（20元×102天）+300元}，7、鉴定费用2700元，8、残疾赔偿金54721.55元（34200.97元×16年×10%），9、精神损害抚慰金5000元，10、辅助器具费用1084元，11、后续治疗费6000元，上述费用合计167140.82元。因郭玉民的损失能够在保险限额内得到赔偿，李生产在本案中对郭玉民不再承担直接民事赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郭玉民医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郭玉民残疾赔偿金54721.55元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费用2700元、交通费2340元、误工费21853.8元、护理费22525.2元、辅助器具费用859.45元，上述费用共计120000元；被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告郭玉民医疗费34016.27元、住院伙食补助费5100元、营养费1800元、辅助器具费用224.55元、后续治疗费6000元，上述费用共计47140.82元；驳回原告郭玉民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3814元，减半收取为1907元，由原告郭玉民负担86元，被告李生产负担1821元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  马新富二〇二〇年十月二十六日书记员  方 强