河北省雄县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0638民初1616号 原告许美平，男，1961年4月4日出生，汉族，住雄县。 原告王书英，女，1963年11月2日出生，汉族，住雄县。 二原告委托代理人郭文利，河北助友律师事务所律师。 被告刘庆垒，男，1977年8月31日出生，汉族，住河北省深州市。 被告安诚财产保险股份有限公司邯郸鸡泽支公司。 住所地，邯郸市鸡泽县民生东路路北。 统一社会信用代码91130400MA09KUJR8L。 法定代表人：郑凯，公司经理。 委托代理人张鸿博，公司员工。 原告许美平、王书英与被告刘庆垒、安诚财产保险股份有限公司邯郸鸡泽支公司（以下简称安诚保险鸡泽支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许美平、王书英及二原告委托代理人郭文利，被告刘庆垒、被告安诚财产保险股份有限公司邯郸鸡泽支公司委托代理人张鸿博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 2 原告许美平、王书英向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔付原告许美平医疗费181元；赔付原告王书英医疗费等各项损失188182元；二、诉讼费用由被告承担。 事实和理由，2019年11月17日10时许，被告刘庆垒驾驶冀Ｆ×××××号小型普通客车沿雄县亚古城村东水泥路由北向南行驶至乡村内公路雄县时，与由东向西行驶许美平无证驾驶的无照二轮摩托车（后乘坐原告王书英）相撞，造成二原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经雄县交警大队认定，被告刘庆垒负事故的主要责任，原告许美平负次要责任，原告王书英无责任。经了解，被告刘庆垒在被告安诚财产保险股份有限公司邯郸鸡泽支公司投保了交强险和三者险，其应在保险限额内承担赔偿责任，为此特诉至贵院，请依法裁决。 被告安诚保险鸡泽支公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险及商业三者险500000元，事发在保险期间内，法庭核实行驶证、驾驶证是否合法有效，在无免赔拒赔前提下，同意在保险限额内先在交强险限额内承担损失，在商业险限额内按70%比例承担损失。2、不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。 被告刘庆垒辩称，我垫付53000元，要求原告返还。 经审理查明，2019年11月17日10时许，被告刘庆垒驾驶冀Ｆ×××××号小型普通客车沿雄县亚古城村东水泥路由北向南行驶至乡村内公路雄县时，与由东向西行驶许美平无证驾驶的无照二轮摩托车（后乘坐原告王书英）相撞，造成二原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经雄县交警大队认定，被告刘庆垒负事故的主要责任，原告许美平负次要责任，原告王书英无责任。 事故发生后，原告立即被送往北京市字会急诊抢救中心救治，住院治疗36日，于2019年12月23日出院。经诊断为:1、左侧距骨开放粉碎性骨折伴骨缺损；2、 3 左侧跟骨开放粉碎性骨折；3、左侧外踝开放骨折；4、左侧上颌窦前壁、后外壁骨折；5、左侧上颌窦积液；6、左侧颧骨、上颌骨骨折；7、左侧髌骨骨折；8、左足皮肤撕裂伤；9、脑外伤后神经反应；10、双肺挫伤；11、脂肪肝；12、冠状动脉粥样硬化性心脏病；13、全身多发软组织损伤；14、左侧三角韧带断裂；15、左侧胫腓韧带断裂；16、左侧腓骨长短肌腱断裂；17、左足第4、5伸趾肌腱缺损；18、左足第2-5伸趾肌腱断裂；19、左侧第3-6肋骨骨折；20、左膝关节积液；21、左足皮肤部分坏死；22、左足第4趾中节趾骨骨折；23、左股骨内侧踝骨挫伤；24、左踝关节积液；25、左膝关节内外侧副韧带损伤；26、左膝关节外侧支持带损伤；27、左膝关节前后交叉韧带损伤；28、左胫骨远端骨挫伤；29左股外侧肌损伤；30、左膝关节内侧半月板前后角损伤；31、腰2/3-腰5骶1椎间盘膨出伴突出等。出院建议为:继续住院治疗，定期门诊复查。 原告王书英自北京市字会急诊抢救中心出院后，于2020年1月1日到保定市医院住院治疗，住院15天，于2020年1月16日出院。经诊断为：1、左下肢深静脉血栓形成；2、冠心病、不稳定心绞痛；3、左下肢骨折术后恢复期。 原告许美平于事故发生后到北京市字会急诊抢救中心救治。经诊断为:1、左侧第4肋骨骨折；2、右侧大腿软组织损伤。药物治疗。 2020年7月24日，经原告王书英申请，本院依法委托天津市开平司法鉴定中心对原告王书英伤残等级及误工期、护理期、营养期进行了评定，鉴定意见为:1、王书英左踝部损伤致左踝关节活动受限程度构成十级伤残；2、王书英误工期为240日，护理期为90日、营养期为90日。原告支出鉴定费2600元。 4 另查明，一、涉案车辆冀Ｆ×××××号小型普通客车在被告安诚保险鸡泽支公司投保了交强险及不计免赔商业三者险500000元，事故发生在保险期内。 二、被告刘庆垒为原告垫付医疗费53000元，被告安诚保险鸡泽支公司为原告垫付医疗费10000元。 上述事实，有二原告身份证、户口本，被告刘庆垒的身份证、驾驶证复印件、冀Ｆ×××××号机动车行驶证、强制险保险单、机动车商业保险保险单复印件，雄县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，北京市字会急诊抢救中心医院医疗费票据4张，诊断证明书2份，费用清单、病例各1份，保定市医院医疗费票据1张，诊断证明书1份，病例1份，雄县医院医疗费票据3张，天津市开平司法鉴定中心鉴定意见书1份、鉴定费票据1张，拐杖收据1张，护理用品收据2张及庭审笔录证实。 本院认为，雄县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，明确了被告刘庆垒在本次事故中负主要责任，原告许美平在本次事故中负次要责任，原告王书英无责任，事实清楚、合法有效，本院予以确认。本院酌定被告刘庆垒承担本次事故70%的责任，原告许美平承担30%的责任。因事故车辆在被告安诚保险鸡泽支公司投保了交强险及商业三者险，故首先由被告安诚保险鸡泽支公司在交强险赔偿限额范围内赔付二原告损失，不足部分损失在商业第三者责任险赔偿限额内按70%的比例赔付，仍不足部分由被告刘庆垒按70%比例赔付二原告。原告许美平的各项损失有：医疗费259元，有北京市字会急诊抢救中心医院票据证实，本院予以认定。原告王书英的各项损失有:医疗费169466.91元,有医院票据证实，本院予以认定。被告安诚保险鸡泽支公司要求按保险合同约定，扣减15%非医保用药的费用，原告不认可，认为二被告之间的保险合同与原告无关。本院认为，二被告之间的保险约定不适用于二 5 原告，二原告因事故支出的医疗费用，二被告应当承担。原告王书英按每天100元标准主张51天住院伙食补助费5100元，二被告无异议，本院予以认定（100元×51天）。原告王书英按每天20元标准主张90天营养费1800元，二被告无异议，本院予以认定。原告王书英按河北省上一年度农林牧渔业年平均工资28201元/年主张240天的误工费18480元，被告安诚保险鸡泽支公司不认可，认为王书英在事故发生时已满56岁，不应再主张误工费。本院认为，事故发生时，原告王书英已年满56岁，超过法定退休年龄，其未提交相关证据证实在事故发生时存在误工，故原告王书英的此项主张，本院不予支持。原告王书英按河北省上一年度居民服务业年平均工资42115元/年主张90日护理费10350元，于法有据。护理期90日，有鉴定结论证实。原告王书英另主张护工费3000元，因王书英在住院期间做手术雇请护工，支出护理费3000元，有票据证实，其支出的护工费属其必要的合理费用，本院予以认定。王书英雇请的护工，仅负责护理其日常生活，其还需家属陪护，以便随时与医护人员沟通。故王书英支出的护工费，与其他护理人员的护理费并不冲突，不应在护理费中扣减。故本院认定护理费13350元(42115元/年÷365天×90天+3000元）。原告王书英主张伤残赔偿金30746元(15373元/年×20年×10%），二被告无异议，本院予以认定。原告王书英主张精神抚慰金5000元，被告安诚保险鸡泽支公司认为主张数额过高，应考虑本案事故责任比例划分，请法院酌定。本院认为，被告刘庆垒在本次事故中负主要责任而非全责，故本院酌定赔付的精神抚慰金数额为3500元。原告主张鉴定费2600元，被告安诚保险鸡泽支公司不同意承担，因此费用属于为查清本案事实所支出的必要的合理费用，故被告安诚保险鸡泽支公司应当承担。原告王书英主张拐杖费用120元，被告安诚保险鸡泽支公司不认 6 可，本院认为，原告提交的金额120元的拐杖票据虽非正规票据，但结合原告伤情，使用拐杖有利于原告王书英身体恢复，此笔开支符合客观实际，应为合理费用，故本院予以认定。原告王书英主张护理用品费用221元，是其在受伤后急诊治疗过程中的实际支出，本院予以认定。原告主张日用品费用130元，虽符合客观实际，但属原告日常消费支出，非原告因事故支付的必要费用，故本院不予支持。原告主张饭费1079元，被告安诚保险鸡泽支公司不认可，认为此项费用已包含在住院伙食补助中。本院同意被告的辩解意见，故原告主张的饭费1079元，本院不予支持。综上，原告王书英的损失共计确认226903.91元。原告王书英、许美平的损失共计确认227162.91元，由被告安诚保险鸡泽支公司在交强险医疗费赔偿限额项下，赔付二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下，由被告安诚保险鸡泽支公司赔付二原告护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计50537元；剩余166625.91元（227162.91元-10000元-50537元）在商业第三者责任险赔偿限额内按70%比例赔付，即116638.14元。被告安诚保险鸡泽支公司已赔付原告10000元，在赔付总额中予以扣减。被告刘庆垒为原告王书英垫付医疗费53000元，由原告王书英返还给被告刘庆垒。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下： 7 一、被告安诚保险股份有限公司邯郸鸡泽支公司赔付原告王书英、许美平医疗费等各项损失共计167175.14元（已扣减10000元）； 二、原告王书英返还被告刘庆垒垫付款53000元； 三、驳回原告王书英、许美平的其他诉讼请求。 上述一、二、项，限本判决生效之日起十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2034元，由被告安诚保险股份有限公司鸡泽支公司负担1822元，由原告王书英负担212元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北雄安新区中级人民法院。 审判员  王会平 二〇二〇年十月十六日 书记员  王靖雯 上述款项汇入雄县人民法院，户名：雄县人民法院，开户行：中国农业银行雄县支行，帐号：50×××77。