河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终2062号上诉人（原审被告）：鄢陵县中心医院。住所地：鄢陵县梅里路北段路东。法定代表人：苏俊生，该院院长。委托诉讼代理人：罗小兵，女，1974年11月12日出生，汉族，住河南省鄢陵县。委托诉讼代理人：王会明，男，1961年5月29日出生，汉族，住鄢陵县。被上诉人（原审原告）：解沂键(曾用名解逸键)，男，2008年3月30日出生，汉族，居民，住鄢陵县。法定代理人：解华锋，男，1978年12月10日出生，汉族，居民，住址同上，系解沂键父亲。上诉人鄢陵县中心医院与被上诉人解沂键医疗损害责任纠纷一案，不服河南省鄢陵县人民法院（2020）豫1024民初1463号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人鄢陵县中心医院上诉请求：一、请求依法撤销鄢陵县人民法院(2020)豫1024民初1463号民事判决书,依法改判或发回重审。二、诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由:一、原审法院认定本案事实不清。2017年1月20日至2018年2月12日,被上诉人在郑州市儿童医院住院治疗期间,原审法院认定被上诉人住院天数384天是错误的,从被上诉人的住院病历可以看出,被上诉人存在明显的挂床行为,而且,原审法院也在被上诉人住院的医院落实情况,被上诉人在医院的治疗情况仅仅是中午放学后和下午放学后在该医院进行康复治疗两个小时,被上诉人并没有住院治疗,一审法院草率认定被上诉人住院384天是错误的。二、原审法院适用法律错误。首先,本案中,在上诉人提出对被上诉人的合理用药进行鉴定后,被上诉人却拒不提供全部用药支出清单,导致鉴定机构不能对被上诉人的合理用药进行鉴定,被上诉人应当对自己的行为承担不利后果。其次,上诉人在原审中提出对被上诉人的伤残等级进行鉴定,在鉴定机构受理鉴定后,由于被上诉人拒不配合,导致对被上诉人的伤残等级无法鉴定。被上诉人的上述行为导致被上诉人在康复治疗过程中的用药支出不能得到真实反映,被上诉人应当承担不利后果,因此,被上诉人要求的理疗费用不应当得到支持。但是,原审法院却不顾该事实,依然判令上诉人承担责任,明显是错误的。综上所述,原审判决所认定事实错误,适用法律错误,为了维护上诉人的合法权益,特提起上诉，请依法撤销原审判决,依法改判或重审。被上诉人解沂键答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审依法驳回上诉，维持原判。被上诉人（原审原告）解沂键向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告2017年1月至2018年2月期间（注：2016年2月之前的费用申请鄢陵县人民法院执行）的医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费用暂定计：壹拾肆万伍仟肆佰捌拾陆元（￥：145486元）的70%计：壹拾万壹仟捌佰肆拾元（￥：101840元）以及预付部分后续治疗费。2、被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实，2008年3月24日，原告母亲赵娅娟到鄢陵县中心医院待产，于3月30日早上6点30分产下男婴即原告解沂键，出生当日即转入被告医院儿科病房，入院诊断为：“新生儿颅内出血，臂丛神经损伤”，之后转至郑州大学第三附属医院住院治疗。原告解沂键监护人以鄢陵县中心医院、郑州大学第三附属医院在治疗过程中均存在过错为由，于2009年2月25日向郑州市二七区人民法院提起诉讼，要求鄢陵县中心医院、郑州大学第三附属医院共同赔偿由医疗过错所造成的损失，郑州市二七区人民法院判决鄢陵县中心医院承担70%的损失、郑州大学第三附属医院不负赔偿责任。原告解沂键不服，向郑州市中级人民法院提起上诉，郑州市中级人民法院改判鄢陵县中心医院承担70%赔偿责任，其余损失由原告解沂键自行承担。另查明，原告解沂键自2017年1月20日至2018年2月12日在郑州儿童医院间断性住院进行康复治疗共计384天，其间医药费支出90798.50元，交通费2860元，护理费36467.20元（参照2008年的工资2849元计算为2849元×384天=36467.2元），营养费3840元，伙食补贴11520元（30元×384天=11520元）。在原审审理期间，被告鄢陵县中心医院对原告解沂键在治疗过程中用药合理性提出异议，申请司法鉴定，本院司法技术部门经多方委托司法鉴定机构对被告的申请事项进行鉴定，鉴定机构均以“超出本机构技术条件或鉴定能力”为由，对鉴定委托不予受理。2018年6月11日司法技术科发出退案通知书，终止该项司法鉴定。被告鄢陵县中心医院同时申请对原告解沂键的伤残等级进行鉴定，原告解沂键不同意伤残等级鉴定，2018年10月10日，上海东南鉴定科学研究所司法鉴定做出终止鉴定告知书。一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，××例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”被告鄢陵县中心医院对原告解沂键出生时存在医疗过错，且与原告解沂键的损害后果之间存在因果关系，故应承担相应的赔偿责任，责任划分已由生效的判决作出认定，被告鄢陵县中心医院应根据原告解沂键医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等各项费用总额的70%比例赔偿原告解沂键的各项损失。原告解沂键要求鄢陵县中心医院赔偿2017年1月至2018年2月间发生的继续治疗费用，并向法院提交了治疗相关的病例、住院证明、费用清单、医疗费用发票等证据，已经尽到初步举证责任。被告鄢陵县中心医院作为赔偿义务人，对原告解沂键治疗的必要性和合理性提出异议，应当承担相应的举证责任。被告鄢陵县中心医院虽向原审法院提出申请，要求对原告解沂键的伤残等级及医药费用支出合理性进行鉴定，但鉴定机构仅受理了伤残等级鉴定，并以原告解沂键住院费用清单不全为由对医药费用支出合理性的鉴定项目不予受理。伤残等级鉴定是对伤者受伤后的伤残程度进行的鉴定，并不能证明伤者客观上是否还需要治疗，且原告解沂键因康复治疗产生了一定数额的治疗费是确定的事实，因此被告鄢陵县中心医院辩称原告的医疗费有不合理部分，缺乏证据支持，本院不予采信。原告要求预付医疗费的诉讼请求，未提供确切证据材料，本院亦不予支持。原告解沂键的损失项目及数额为：1、医疗费90798.50元；2、交通费2860元；3、护理费36467.20元（原告请求参照2008年的工资2849元计算，应为2849元×384天=36467.20元）；4、营养费3840元；5、住院伙食补助费11520元（30元×384天=11520元），共计145485.70元，被告鄢陵县中心医院应按损失的70%给付原告解沂键101840元。原告解沂键超出上述限额的诉讼请求，于法无据，不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告鄢陵县中心医院于本判决生效之日起五日内，赔偿原告解沂键医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等共计101840元；二、驳回原告解沂键的其他诉讼请求。案件受理费2337元，由被告鄢陵县中心医院负担（原告已垫付，待执行时一并执行）。二审期间双方当事人均未提供新证据。本院经审理查明事实与原审查明事实相一致。本院认为，本案中，被上诉人解沂键提供了相关证据要求上诉人鄢陵县中心医院赔偿2017年1月至2018年2月间发生的继续治疗费用，上诉人鄢陵县中心医院作为涉案赔偿义务人，对被上诉人解沂键的住院天数、用药合理性提出异议，对此上诉人鄢陵县中心医院应承担相应的举证责任，上诉人鄢陵县中心医院未提供证据支持其主张，故原审根据本案案情、在卷证据，对被上诉人解沂键医疗费数额的认定并无不当。综上所述，上诉人鄢陵县中心医院的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2337元，由上诉人鄢陵县中心医院负担。本判决为终审判决。审判长  杨天兰审判员  尤 薇审判员  连红举二〇二〇年十月二十六日书记员  付艳娜执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口