山东省济宁市任城区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0811民初5137号原告：方振泉，男，1954年4月24日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。法定代理人：杨秀苓（系原告之妻），女，1954年12月18日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：许艳丽，山东思雅律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩坤，山东思雅律师事务所律师。被告：郝放，女，1969年12月8日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：宫学栋，山东信投律师事务所律师。被告：单衍利，男，1975年6月29日出生，汉族，住山东省金乡县。被告：赵金玉，女，1978年1月22日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：单衍利（系赵金玉之夫），男，1975年6月29日出生，汉族，住山东省金乡县。被告：都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市任城区红星中路**明冉大厦，统一社会信用代码91370800670502202D。负责人：杨宝文，总经理。委托诉讼代理人：吕爱娟，女，1978年5月9日出生，汉族，都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住，住所地济宁市高新区金宇路**创新大厦院内一社会信用代码91370800790392570F。负责人:张云中，总经理。委托诉讼代理人：李永蒙，男，1989年3月25日出生，汉族，中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司法务工作。原告方振泉与被告郝放、都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司、单衍利、赵金玉、中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告方振泉的法定代理人杨秀苓、委托诉讼代理人许艳丽、韩坤，被告郝放的委托诉讼代理人宫学栋，被告单衍利并作为被告赵金玉的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。2020年9月4日原告方振泉撤回了对被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司的起诉，本院予以准许。本案现已审理终结。原告方振泉向本院提出诉讼请求：1.判令被告郝放、单衍利、赵金玉赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、残疾赔偿金、鉴定费、定残后的护理费、护理依赖等各项损失暂计3086756.95元（详见赔偿明细）；2.判令被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司在承保范围内承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔付精神抚慰金；3.判令被告中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司在承保范围内承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔付精神抚慰金；4.诉讼费用由被告承担。审理过程中原告变更诉讼请求为：1.要求被告郝放、单衍利、赵金玉赔偿原告各项费用共计2121494.17元；2.本案诉讼费、保全费由被告郝放、单衍利、赵金玉承担。事实和理由：2018年11月28日6时45分许，在济宁市任城区米处，被告郝放驾驶车牌号为鲁Ｈ×××**的小型轿车由北向南行驶时，与步行的原告相撞，致原告受伤，造成交通事故。该次事故经交警部门认定，被告郝放负事故全部责任，原告无责任。同日6时46分许，在以上交通事故发生地点，被告郝放在发生交通事故后未采取保护现场等安全措施，致使倒在地上的原告被被告单衍利驾驶的车牌号为鲁Ｈ×××**小型轿车再次相撞，进一步加重原告受伤程度。该次事故经交警部门认定，被告郝放负事故主要责任，被告单衍利负事故次要责任，原告无责任。事故发生后，原告起诉至济宁市任城区人民法院，五被告已经赔偿原告自事故发生时至2019年8月25日的医疗费、误工费、交通费等相关费用，但由于神经受损，受伤较重，2019年8月25日后又产生了医疗等费用。原告由于受伤严重，医疗费用花费巨大，给原告及其家属造成了巨大的经济压力。车牌号为鲁Ｈ×××**的小型轿车在被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及第三者责任险。车牌号为鲁Ｈ×××**小型轿车车主为被告赵金玉，该车在中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及第三者责任险。交通事故给原告造成了严重人身伤害和财产损失，并且给原告及原告家属造成精神伤害。根据相关法律规定，被告应对原告损失继续承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特请求贵院依法判决实现原告的诉讼请求。被告郝放辩称，首先，涉案交通事故对方振泉的生命权、身体权、健康权造成的严重侵害，表示深刻的同情和歉意。一、责任比例承担异议。本案是发生在2018年11月28日6时45分的交通事故，有两辆肇事车参与交通事故，具有紧密性。前一辆车对方振泉发生碰撞，造成方振泉受伤倒地，第二辆肇事车又从迎面对方振泉第二次碾压、碰撞致害。因此，应对两个肇事车辆的侵害责任比例重新划分，应该五五折或四六折为宜。理由如下。从致害结果上。两次交通事故是连贯发生的，受害人为同一个人。既然不能确定两肇事车辆对致害结果产生的原因力大小，对最终的受害人的致害程度，两辆肇事车难以确定责任大小。应该根据《侵权责任法》第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。从立法本意、法律性质上。第二辆肇事车也是迎面撞击受害人，发生人车双方交通事故来看，应完全认定受害人没有过错。从机动车交通事故性质来说，机动车是个高度危险工具；从保护弱者角度和机动车交通事故的特殊侵权角度来说，其应承担过错推定责任，机动车方的高度注意义务应是最高最强的义务，应是压倒一切的义务承担，不管其他任何因素，高速危险、保障安全驾驶这一方面应是压倒性义务承担，否则，没法体现对机动车致人伤害交通事故处置的公平性和注意性，也就是保护弱势性和责任承担超强性，来加重机动车方对人性的关怀。因此，对于第一辆车发生交通事故造成第二辆肇事车辆连续发生的第二次交通事故，第二辆肇事车因为是对受害人的正面撞击致害，第二辆肇事车对第二次交通事故应承担全部责任；不能因为有其他原因力就减轻第二次交通事故肇事车方对人身致害应有的高度注意义务。任何力量和原因都不能阻隔和减弱，机动车辆在另一个独立的交通事故中应负有的对人性的特殊注意关怀责任，尤其是对受害人的正面碾压和撞击。二、连续高额医疗费异议。1.2018年11月28日6时45分发生交通事故，到2019年8月29日9时00分第一次诉讼开庭是270天，在康复科的重症监护室，光医疗费一项就是802368.7元，加上其他费用也赔了，在第一次诉讼中给了原告方854974.02元。到2020年6月17日，住院期间是297天，又花去医疗费780550.7元，每天花费2628.12元。因此，认为“挂床”不该赔偿。2.交通事故肇事人的法律赔偿责任是既有个人的严格赔偿责任，也有法律的损失填补责任，有很强社会效果性质在里面。但是了也不能超过一般人所能达到的感受程度，就是要有一个度。3.被告也已向原告支付13.9万加4.5万。被告单衍利辩称，整个事件中我没有违规，没有超速，我刹车也很及时。被告赵金玉辩称意见同被告单衍利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提交的（2019）鲁0811民初7749号民事判决书、济宁医学院附属医院出具门诊病历三份、住院病案（2019年8月25日至2020年6月17日）5份、费用清单5份、济宁市医学院附属医院出具收费票据10张、济宁永正司法鉴定所法医学司法鉴定意见书一份、济宁永正司法鉴定所出具的鉴定费发票一张、财产保全费用发票1张，被告提交的道路事故责任认定书一份，原、被告均对以上证据的真实性没有异议。被告只是对判决书及事故责任认定书中的责任划分比例不认同。因此，本院对以上证据的真实性予以认定并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、原告提交的山东省金盾残疾鉴定科学技术研究所出具的鉴定意见书一份、鉴定费发票一张。证明：针对原告持续植物生存状态，为维持生命，必须依赖后续诊疗护理及辅助配置，对于后续所需的辅助器具配置进行评估，评估意见为：1.电动吸痰器一套约3000元，供参考。2.制氧器一套约4000元，供参考。3.医疗护理床参考价格2000元/张;使用参考年限10年。4.防褥疮床垫参考价格3000元，使用参考年限3年。5.一次性护理用品(尿褥、尿片、尿垫)参考价格2000元/年。6.营养流质品供鼻饲进食，营养费60元-80元/日，供参考。7.鼻管、吸痰管、制氧耗材费用，建议以实际发生为据。为做残疾辅助器具配置费用花费了2000元鉴定费。经质证，被告郝放认为是原告单独做的伤残鉴定，并与永正司法鉴定所的鉴定意见书相左，因此不予认可。被告单衍利、赵金玉质证意见同被告郝放。本院认为，经原告申请，经本院委托济宁永正司法鉴定所作出的鉴定，鉴定意见仅对伤残等级、护理依赖程度及人数作出鉴定意见并未就所需残疾辅助器具费、营养费作出鉴定，只是陈述以实际发生的费用为依据。现原告处于持续植物生存状态一级伤残的原告，残疾辅助器具对其来说是必需品，原告方恐短期内又因巨额花费数额与被告产生分歧，而单方委托山东省金盾残疾鉴定科学技术研究所对护理及辅助器具配置事项进行鉴定，属情理之中。因此本院对该鉴定意见中所列配置内容可参照使用。二、原告提交的原告住院期间因治疗支出的卫生纸、湿巾、护理垫、消毒液、棉棒等必要费用单据若干张。证明：截止到起诉之日，在原告住院期间和出院后，因仍处于植物人状态，所需各种生活必须品，共花费7834元。经质证，被告郝放认为对其真实性无法核实，请法院酌情认定。被告单衍利、赵金玉质证意见同被告郝放。本院认为，以上物品为原告住院期间所支出的必要物品，且有相关单据相印证，本院对其真实性予以认定。三、被告郝放提交的1.POS签购单复印件（2018年12月16日金额4000元、2019年1月4日金额6000元）两份；济宁医学院附属医院病人预交金收据复印件四张（2018年12月8日金额20000元、2018年12月16日金额4000元、2018年12月5日金额5000元、2019年1月4日金额6000元）共计35000元；济宁银行交易明细一份，对应上述四笔金额。2.2019年1月4日之后的济宁医学院附属医院病人预交金收据复印件一宗，共计139000元。证明被告郝放共计为原告方振泉垫付医疗费174000元，证据2中的139000元已在（2019）鲁0811民初7749号民事判决书中予以认定，并已按判决书交接完毕。证据1中的35000元不包括在证据2中的139000元中且日期均在证据2的日期之前，该35000元应在本次其应承担的赔偿数额内扣减。经质证，原告认为对于被告郝放提交的POS机刷卡的记录两张和后面提交的济宁医学院附属医院病人预交金收据均属于复印件不符合提交证据的有效性的形式，而且在（2019）鲁0811民初7749号民事案件中已提交，法院并未对其认定，对于该证据不予认可；被告提交的证据1中的四张收据没有提交原告的收到条，对于该四张收据及济宁银行交易明细原告不予认可；2019年1月4日之后共计139000元的济宁医学院附属医院病人预交金收据在（2019）鲁0811民初7749号民事案件当中已经由人民法院判决由保险公司支付给了郝放，已经支付完毕。本院认为，生效判决书中认定的事实虽然具有免证性，但并非绝对而是相对的。在（2019）鲁0811民初7749号案件审理中，被告郝放提交的预交金收据复印件一宗及原告方出具的139000元收条中的数额是完全吻合的。与以上证据2中的预交金收据复印件一宗也是一致的，且该笔139000元双方也已交结完毕，均没有异议。本次庭审中被告郝放提交的共计35000元的预交金收据复印件四张（2018年12月8日金额20000元、2018年12月16日金额4000元、2018年12月5日金额5000元、2019年1月4日金额6000元）虽在（2019）鲁0811民初7749号案件也提交过，但是与139000元相对应的预交金收据及本次庭审中被告郝放新提交的济宁银行交易明细一份对比后，可以看出，该四张收据与济宁银行交易明细一一对应，支付日期也均在139000元相对应的预交金收据之前，因此，能证明被告郝放确实实际支付了该35000元。原告认为该35000元应包含在（2019）鲁0811民初7749号判决书中认定的139000元中的观点，与事实不符，本院不予采纳。应在本次被告郝放应承担的赔偿数额内扣减该35000元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月28日6时45分许，在济宁市任城区米处，郝放驾驶车牌号为鲁Ｈ×××**号的小型汽车由北向南行驶，与步行的原告相撞，致原告受伤。该次事故经交警部门认定，郝放负事故全部责任，原告无责任。同日，6时46分许，在上述交通事故发生地点，郝放在发生交通事故后未采取保护现场等安全措施，致使倒在地上的原告被被告单衍利驾驶的车牌号为鲁Ｈ×××**小型汽车再次相撞，进一步加重原告受伤程度。该次事故经交警部门认定，郝放负事故主要责任，单衍利负事故次要责任，原告无责任。车牌号为鲁Ｈ×××**的小型轿车在被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及第三者责任险。车牌号为鲁Ｈ×××**小型轿车车主为被告赵金玉，该车在中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及第三者责任险。事故发生后，原告在济宁医学院附属医院治疗，从神经外科病房转入成人康复病房，由于神经受损昏迷不醒，原告于2020年6月17日出院，但处于仍昏迷状态，需专人护理，需鼻饲进食。后原告起诉至济宁市任城区人民法院，本院作出（2019）鲁0811民初7749号判决书，对于原告方振泉的赔偿，被告郝放承担百分之八十责任，被告单衍利承担百分之二十责任，被告赵金玉作为车主对本案侵权不承担赔偿责任。判决生效后各被告已按判决内容履行完毕，赔偿了原告自事故发生时至2019年8月25日止的医疗费、误工费、交通费等相关费用。现原告起诉，要求各被告继续赔偿2019年8月25日后原告因该事故所产生的各项费用及伤残赔偿金等。2019年8月25日-2020年6月17日原告在济宁医学院附属医院住院治疗，共计住院297天，花费医疗费780550.7元。截止到2020年6月1日原告住院期间和出院后因治疗支出的卫生纸、湿巾、护理垫、消毒液、棉棒等必要费用，共花费7834元。经原告申请，本院委托济宁永正司法鉴定所对原告方振泉的伤残、护理依赖程度、护理人数、残疾辅助具费及营养费进行鉴定。鉴定意见：（一）方振泉因交通事故致特重型颅脑损伤（广泛脑挫裂伤、脑疝、脑干损伤、颅内出血、多发颅骨骨折）等，遗留持续植物生存状态，评定为一级伤残。（二）方振泉需要完全护理依赖；护理人数需2人；（三）方振泉所需残疾辅助器具费、营养费建议以实际发生的费用为依据。该鉴定意见作出后，原告方委托山东省金盾残疾鉴定科学技术研究所对原告持续植物生存状态辅助器具配置事项进行评估。评估意见为，方振泉遭车祸致重型颅脑损伤，经手术治疗，后遗持续性植物生存状态，依赖后续诊疗护理及辅助器具配置如下：1.电动吸痰器一套约3000元，供参考。2.制氧器一套约4000元，供参考。3.医疗护理床参考价格2000元/张；使用参考年限10年。4.防褥疮床垫参考价格3000元，使用参考年限3年。5.一次性护理用品（尿褥、尿片、尿垫）参考价格2000元/年。6.营养流质品供鼻饲进食，营养费60元－80元/日，供参考。7.鼻饲管、吸痰管、制氧耗材费用，建设以实际发生为据。本次庭审后，都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司将交强险及第三者责任险限额内的剩余款项509976.84元支付给了原告；中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司将交强险及第三者责任险限额内的剩余款项455285.94元支付给了原告，原告因此撤回了对以上两被告的起诉。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷,公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身造成损害的,应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，各被告的责任承担比例已经生效的判决书予以确定，虽然被告均对生效判决书的责任承担比例有异议，但均没有提供相反证据予以证明，因此，被告郝放、单衍利对责任承担比例的不认可的答辩意见，本院不予以采纳。对原告方振泉的赔偿，被告郝放承担百分之八十责任，被告单衍利承担百分之二十责任，被告赵金玉作为车主对本案侵权没有过错，不承担赔偿责任。对于原告方主张的各项损失,本院依法审核认定如下:一、医疗费:2019年8月25日-2020年6月17日原告在济宁医学院附属医院共计住院297天，医疗费共计780550.7元；二、误工费：事故发生时原告方振泉已达法定退休年龄，且并未举证证明其确有劳动收入，因此不再计算误工费；三、住院伙食补助费：14850元（在本地市住院297天×50元/天）；四、交通费：根据原告方振泉住院时间297天，本院酌情确定2000元；五、营养费：8910元（30元/天×297天）；六、护理费：鉴定意见为：完全护理依赖，护理人数为两人。原告未主张住院期间护理费，仅主张定残后的护理费890892元（11.3年×365天×108元/天×2人）。本院认为，按相关规定及原告目前年龄、健康状况等因素考虑,以赔偿5年为宜，超过上述年限仍需上述费用的，原告可另行主张。完全护理依赖的护理时间按5年计算为：292000元（80元/天×2人×365天×5年）；七、残疾赔偿金：592606元（42329元/年×14年×100%，60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年）；八、鉴定费:依鉴定费发票认定为5000元；九、残疾辅助器具费。本院认为，按相关规定及原告目前年龄、健康状况等因素考虑,按5年计算为宜，超过上述年限仍需上述费用的，原告可另行主张。参照鉴定意见的建议确定如下：1.电动吸痰器一套：3000元；2.制氧器一套：4000元；3.医疗护理床一张：2000元；4.防褥疮床垫：6000元（3000元/张×2张，每张使用参考年限3年）；5.一次性护理用品（尿褥、尿片、尿垫）：10000元（2000元/年×5年）；6.营养流质品供鼻饲进食费：146000元（80元/天×365天×5年）本院认为，按相关规定及原告目前年龄、健康状况等因素考虑,按5年计算为宜，超过上述年限仍需上述费用的，原告可另行主张；7.鼻饲管、吸痰管、制氧耗材费用，以实际发生后另行主张。本项合计：171000元。十、住院期间卫生等必须品费用：依单据认定为7834元；十一、精神损害抚慰金，原告为一级伤残以达到严重精神损害，故本院确定精神损害抚慰金为10000元；十二、诉讼保全费：5000元；十三、复印费：因原告未提供相关单据，本院不予支持。上述十三项合计：1889750.7元。综上，本院认为，原告要求合理部分的诉讼请求，本院予以支持，主张过高部分的诉讼请求，本院不予支持。原告方振泉应获得的上述赔偿数额合计为1889750.7元。被告郝放应承担部分为：1511800.56元（1889750.7元×80%），扣除都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司向原告赔偿的交强险及第三者责任险限额内的剩余款项509976.84元及被告郝放垫付的35000元，被告郝放还应向原告方振泉赔偿各项损失共计为：966823.72元；被告单衍利应承担部分为：377950.14元（1889750.7元×20%），但中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司将交强险及第三者责任险限额内的剩余款项455285.94元已全部支付给了原告，被告单衍利在本次诉讼中不需向原告再行支付赔偿款。对于超过法院确定的5年期限后，原告仍需上述费用的，原告可向被告郝放、单衍利另行主张。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告郝放于本判决生效之日起十日内赔偿原告方振泉医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、诉讼保全费等共计966823.72元。二、驳回原告方振泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费23772元，减半收取计11886，由原告方振泉负担1298元，由被告郝放负担8470元，由被告单衍利负担2118元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  左保宁二〇二〇年十月二十七日书记员  王 月