江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初7523号原告：李林美，女，1972年9月24日生，汉族，户籍地云南省文山壮族苗族自治州丘北县，现住江苏省江阴市。委托诉讼代理人：张磊，江阴市霞客法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司，住所地江苏省江阴市。负责人：王海峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘秋红、陶杨阳，江苏滨江律师事务所律师。被告：杨胜金，男，1988年9月20日生，土家族，户籍地重庆市秀山县。原告李林美诉被告中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称平安保险公司）、杨胜金机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李林美及其委托诉讼代理人张磊、被告平安保险公司的委托诉讼代理人陶杨阳、被告杨胜金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李林美向本院提出诉讼请求：1、她因本起交通事故造成的损失医疗费26992.76元、住院伙食补助费2150元（50元/天×43天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费10800元（120元/天×90天）、误工费18000元（3600元/月×5个月】、残疾赔偿金115412元【（23836元+5636元）×1.78×11%×20年】、精神损害抚慰金10500元、交通费1000元、鉴定费3060元，合计190614元，由平安保险公司在交强险限额内承担110000元，超出部分由平安保险公司在商业险限额内承担全部责任，杨胜金对上述赔偿承担补充责任；2、本案诉讼费用依法承担。被告平安保险公司辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内，他公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；事故发生后，他公司已在交强险和商业三者险限额内向李林美赔偿先期医疗费82121.41元；对医疗费证据真实性无异议，具体金额由法院依法认定，要求10%非医保用药；住院伙食补助费认可30元/天计算43天，护理费认可80元/天计算90天，精神损害抚慰金认可5500元，交通费认可300元；对营养费2700元、残疾赔偿金115412元无异议；对误工期150天无异议，但误工证明未明确实际误工期间，李林美也未提供劳动合同及事发后的工资发放凭证、银行流水等予以佐证，故误工费认可按2500元/月计算；对鉴定报告及鉴定费3060元无异议，但他公司不承担鉴定费；诉讼费不予承担。被告杨胜金辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，肇事车辆投保情况如平安保险公司所述；事故发生后，他垫付了19000元，但其中4000元不要求李林美返还；对李林美提供的证据及主张的损失同平安保险公司意见一致，但他不同意承担非医保用药，李林美的损失应当由平安保险公司赔偿。本院经审理查明：本案事实及赔偿项目认定一览表认定事实2019年1月1日14时5分许，杨胜金驾驶临时号牌为苏B869**的小型轿车在江阴市徐霞客镇北渚村曾家村47号门口场地上由东向西起步时，车辆前部撞到前方坐在凳子上洗刷的李林美，造成李林美跌地受伤、车辆损坏的道路交通事故。交警部门认定杨胜金负事故全部责任，李林美无责任。临时号牌为苏B869**的小型轿车登记在彭显文名下，该车在平安保险公司保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内。事故发生后，李林美住院治疗43天，其中平安保险公司垫付了10000元，杨胜金垫付了19000元，紫金财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称紫金公司）垫付了22560.12元。2019年3月4日，李林美以平安保险公司为被告、紫金保险公司为第三人具状诉至本院【案号为（2018）苏0281民初3553号】，要求平安保险公司赔偿其截至2019年2月2日的先期医疗费。该案经本院主持调解，双方当事人自愿达成调解协议：李林美截至2019年2月2日的医疗费损失由平安保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿82121.41元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿72121.41元；李林美应返还紫金公司垫付款22560.12元。杨胜金的垫付款未在该次诉讼中处理，该案民事调解书已发生法律效力。后续李林美因继续治疗产生住院和门诊医疗费26993.36元（含救护车使用费400元）。2020年7月24日，李林美以平安保险公司、杨胜金为共同被告诉至本院。经鉴定，李林美肋骨骨折伤残等级评定为十级，其横突骨折影响功能伤残等级评定为十级，误工期为150日，营养期为90日，护理期为90日，为此李林美支付鉴定费3060元。审理中，双方对营养费2700元、残疾赔偿金115412元及误工费的计算标准（2500元/月×150天）达成一致意见。医疗费，根据李林美提供的医疗费发票和病历资料及李林美提供的救护车使用费发票，医疗费金额为26993.36元（含救护车使用费400元），李林美主张26992.76元并无不当，本院予以确认。平安保险公司主张扣除10%非医保用药，但未提供证据证明，且杨胜金亦不同意承担，故本院不予采信。精神损害抚慰金，根据事故责任，结合李林美的伤残程度，本院认定精神损害抚慰金为6000元，由平安保险公司在交强险限额内优先赔偿。关于杨胜金的垫付款19000元，杨胜金自愿要求李林美返还15000元，并明确剩余垫付款4000元不再要求李林美返还，系对自身权利的合法处分，本院予以准许。根据道路交通事故人身损害赔偿标准，李林美的损失应由平安保险公司在交强险限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金6000元），在商业三者险限额内赔偿65554.76元，合计175554.76元。李林美应返还杨胜金垫付款15000元，该款直接从平安保险公司应赔偿给李林美的款项中予以扣除。具体项目当事人主张（单位：元）相应证据或计算方法（详见原、被告所举证据目录及法院调查取证）法院认定（单位：元）医疗费26992.76医疗费及救护车使用费票据26992.76住院伙食补助费50元/天×43天营养费双方一致意见护理费100元/天×90天残疾赔偿金115412双方一致意见115412精神损害抚慰金法院酌定误工费双方一致意见交通费法院酌定合计175554.76鉴定费鉴定费票据本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，肇事车辆的责任主体应负有相应的赔偿责任，故判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司在机动车交强险限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金6000元），在商业三者险限额内赔偿65554.76元，合计175554.76元，其中向李林美支付160554.76元，向杨胜金支付15000元，均于本判决生效之日起10日内履行完毕。二、驳回李林美的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取726元，鉴定费3060元，合计3786元，由李林美负担597元，由中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司负担3189元（该款已由李林美预交，中国平安财产保险股份有限公司江阴中心支公司应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向李林美支付）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 员 刘俊二〇二〇年十月十六日法官助理 陈强书 记 员 夏臻附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。