安徽省合肥市包河区人民法院             民事判决书             (表格式)                               案由                       机动车交通事故责任纠纷                       案号                       （2020）皖0111民初4563号                               当事人                       原告                       原告:沈永英,女,1946年12月16日出生,汉族,住安徽省合肥市包河区上派路9号曙宏南苑2幢301室,公民身份号码340111194612164526。             委托代理人：吴雪狂，安徽包河区法律援助中心律师             委托代理人：臧传龙，系原告儿子。                               被告                       被告:叶刚华,男,1976年6月30日出生,社科院职员，住合肥市包河区桐城南路303号2幢601室,身份证号码340111197606305517。             被告:袁良高,男,1953年2月19日出生,住安徽省安庆市大观区关岳庙街38号,身份证号码340802195302190418。             被告:中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称大地保险阜阳中心支公司），住所地安徽省阜阳市颍州区清河办事处颍州南路501号御景城小区12#商住楼104、105、106室，统一社会信用代码91341200779082280L。             负责人:沃军，该公司总经理。             委托代理人：党杰，该公司员工。                                                                                                                               原             告             诉             讼             请             求                                             1、判令被告叶刚华、袁良高连带赔偿合计126860.96元；2、判令被告大地保险阜阳中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任,精神抚慰金在交强险内优先赔偿；3、本案诉讼费用由被告承担。             赔偿清单：医疗费:33431.6元(不含保险公司和被告垫付的费用)、营养费50元/ 天 × 90天=4500元、住院伙食补助费50元/天×17天=850元、护理费136元/天×90=12240元、后续治疗费22000元、残疾赔偿金37540元/年×9年×(10+1)=37164.6元、伤残鉴定费2390元、交通费1000元、精神抚慰金15000元，合计128576.2元，扣除交强险120000元部分,剩余8576.2元，按照主次责任,被告应当承担80%责任,因超过交强险部分为6860.96元，合计126860.96元。                                           被告答辩                       被告叶刚华辩称：以保险公司的意见为准，事故发生后我已经垫付41309元，请求在本案中一并处理。             被告袁良高在答辩期内未提交答辩状，亦未在举证期限内提交证据。             被告大地保险阜阳中心支公司辩称：1、事故发生和责任划分无异议，我司在本案中已经赔付原告各项损失80544元，要求在本案中一并处理并予以扣除。标的车负事故主要责任，我司在商业险内仅承担不超过70%的责任；2、原告诉求的后续治疗费并未实际产生，且事故至今已超过两年半，目前均未产生任何的后续治疗费用，因此本案后续治疗费不应支持或待后续实际产生后再另行计算；3、原告诉请的伤残赔偿金的年限计算错误，根据原告年龄和定残日期，原告的伤残赔偿的年限应为7年；原告诉请的精神抚慰金过高，且本案中原告存在过错，应当减轻侵权人的责任，精神抚慰金应为3000元为宜；4、原告诉请的伙食补助费应为16天，已在住院医疗费发票的总住院天数内明确记载，原告该项诉请天数错误；医疗费应扣除10%的非医保用药；交通费未提供任何发票，依法不应支持；根据保险合同约定，保险公司不承担本案的鉴定费、诉讼费等其他间接损失。                                           事故经过                       2018年4月3日15时45分左右，叶刚华驾驶皖HSF001号小型轿车,沿合肥市水阳江路由东向西行驶至徽州大道路口左转弯时,未能确保安全，遇沈永英未走人行天桥由东向西步行至此，皖HSF001号小型轿车的左前部碰撞到沈永英，造成沈永英倒地受伤。             经合肥市公安局交通警察支队包河大队认定:叶刚华负主要责任，沈永英负次要责任。                               人身损害                       本起交通事故造成原告沈永英两处十级伤残。                               投保和预赔                       交强险                       有                               商业三责险                       100万元（不计免赔）                               保险公司预赔                       80544元                               非医保用药                       0元                               投保人自愿承担非医保用药                       0元                               驾驶人已垫付                       41309元                               事故损失                       赔偿项目                       赔偿标准或依据                       损失金额                               医疗费                       根据发票                       72880.8元                               后续治疗费                       根据司法鉴定意见书，酌情予以确定。                       20000元                               住院伙食补助费                       50元/天×住院时间16天                       800元                               营养费                       50元/天×营养期90天                       4500元                               护理费                       2019年度安徽省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准49472元/人、年÷365天×护理期90天                       12198.6元                               残疾赔偿金                       原告伤情经鉴定构成两个十级伤残，按照2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准37540元/年予以计算，其残疾赔偿金应为28905.8元（37540元/年×7年×11%）。                       28905.8元                               精神损害抚慰金                       原告伤情构成两个十级伤残，因被告的过错行为已造成其精神痛苦和损害，酌情予以支持。                       8000元                               鉴定费                       根据发票                       2390元                               交通费                       法院酌定                       600元                               本院认为                       原告沈永英因本次交通事故造成的损失共计150275.2元。交警部门出具的事故责任认定书，程序合法，结论客观公正，本院依法予以采信。叶刚华在驾驶过程中有过失，依法应承担相应赔偿责任。被告袁良高系皖HSF001号肇事车辆所有人，系该车辆运行利益的享有者，依法应承担连带赔偿责任。被告大地保险阜阳中心支公司系皖HSF001号肇事车辆机动车交通事故责任强制保险与商业三者险的承保人的承保人，应在保险责任限额范围内承担相应的赔偿责任。大地保险阜阳中心支公司辩称应扣除沈永英医疗费中的非医保费用，本院认为，非医保费用免责条款属于格式条款，根据法律规定，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，且按照对方的要求，对该条款予以说明。因此，提供格式条款一方应当对其已尽合理提示及说明义务承担举证责任。被告大地保险阜阳中心支公司未提供证据证明其对于非医保费用免责条款向投保人尽到了明确说明、告知义务，其上述辩解意见缺乏事实和法律依据，本院不予采信。故原告沈永英的损失150275.2元，应由大地保险阜阳中心支公司在交强险限额范围内予以赔付59704.4元，超出交强险限额范围的损失90570.8元，由被告叶刚华、袁良高承担80%赔偿责任即72456.6元，并由大地保险阜阳中心支公司在商业险限额范围内予以赔付。扣除大地保险阜阳中心支公司已为沈永英垫付的费用80544元，大地保险阜阳中心支公司尚应支付沈永英损失51617元。对于叶刚华为沈永英垫付的费用41309元，为节约司法资源，本院确定在本案中一并处理，由大地保险阜阳中心支公司从应支付给沈永英的赔偿款中扣除直接返还给叶刚华。                                           判决结果                       一、被告中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的保险限额范围内赔偿原告沈永英损失51617元（履行方式：被告中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司实际支付原告沈永英10308元，支付被告叶刚华垫付款41309元）；             二、驳回原告沈永英其他诉讼请求。             案件受理费1652元，由被告叶刚华、袁良高负担134元，原告沈永英负担1518元。             如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                            如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  杨雯雯 二零二零年    十月十六日    书记员陈姗 注： 本表格式判决书根据《最高人民法院关于进一步推进案件繁简分流优化司法资源配置的若干意见》《人民法院民事裁判文书制作规范》《民事诉讼文书样式》制作，与非表格式的民事判决书具有同等法律效力。 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。