浙江省嵊泗县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0922民初267号 原告：石金英，女，1963年4月26日出生，汉族，住浙江省嵊泗县。 委托诉讼代理人：孙威（系原告石金英之子），男，1987年4月18日出生，汉族，住浙江省。 被告：曾洪波，男，汉族，1986年1月14日出生，住湖南省茶陵县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司，住所地浙江省温州市永嘉县上塘镇县前路**，统一社会信用代码91330324704353429D。 负责人：郑林海，总经理。 委托诉讼代理人：金燕敏，公司员工。 原告石金英与被告曾洪波、中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司（以下简称“人保财险永嘉支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，并于2020年10月13日公开开庭进行了审理。原告石金英及其委托诉讼代理人孙威、被告曾洪波到庭参加诉讼，被告人保财险永嘉支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。 原告石金英向本院提出诉讼请求：1.判令被告曾洪波赔偿原告医疗费24497.57元、住宿和交通费1551元、住院伙食补助费1000元、护理费6180元、误工费7500元、营养费4500元，合计45228.57元；2.判令被告人保财险永嘉支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内对上述各项损失进行赔付，不足部分由被告曾洪波承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月13日8时16分许，被告曾洪波驾驶车牌号为浙ＣＣ××××的小型客车，由嵊泗县菜园镇景海路停车位驶出往景海路欧乐购超市门口路段变道过程中，与沿景海路自西向东的原告驾驶的电动自行车相刮擦，致原告倒地受伤，电动自行车受损。事故经交警大队认定，被告负全部责任，原告无责任。原告受伤后，立即至嵊泗县人民医院进行救治，因需手术治疗，转院至舟山市定海广华医院住院手术治疗，住院10天。经诊断：1.右足第5跖骨基底部骨折；2.右外踝骨折；3.右踝关节扭伤；4.右跟骨陈旧性骨折；5.右足软组织挫伤。出院后，原告又进行了多次门诊复查，并休息3个月。期间，原告为治疗已支出了不少的医疗费，并有交通费、护理费、误工费、营养费等损失发生。因被告曾洪波驾驶的浙ＣＣ××××号事故车辆在被告人保财险永嘉支公司投保了交强险和商业三者险,且事故发生在保险期限内，故被告人保财险永嘉支公司应承担相应责任。事故发生后，被告曾洪波先行垫付了费用20803元，应在判决赔付款项中扣除。后经与被告协商未果，故原告为维护自己的合法权益，向本院提起诉讼请求赔偿。 被告曾洪波辩称，对本案事故发生的事实及事故责任认定、均无异议，同意依法赔偿，对原告诉请的各项损失以法院审核为准。其驾驶的浙ＣＣ××××号事故车辆在被告人保财险永嘉支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，应由被告人保财险永嘉支公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿。事故发生后，其为原告垫付了各项费用共计20899元，要求一并处理。 被告人保财险永嘉支公司未出庭应诉，但提交了答辩状。辩称，对本案事故发生的事实及事故责任认定均无异议，对事故车辆浙ＣＣ××××号在其公司投保了交强险和商业三者险（保险限额为50万元，含不计免赔）及事故发生在保险期限内亦均无异议，并表示在保险限额内承担相应的赔付责任。对于原告诉请的各项损失的合理性有异议，意见如下：1.医疗费，按实际票据计算，具体金额由法院审核为准，其中非医保费用2450.57元，不应承担；2.住宿和交通费，结合门诊以及住院情况，交通费750元有对应的门诊情况，其余票据不予认可，对于原告提供的住宿费发票，名称为浙江港湾工程项目管理有限公司，与本案无关，不予支持；3.住院伙食补助费，按50元／天的标准计算，天数为9天；4.护理费，住院天数9天，按120元／天计算，出院期间51天，按80元／天计算；5.误工费，误工天数90天，但原告在事故发生时已年满56周岁属于法定退休年龄，是否有再就业情况，需要法院进一步核实，而其提供的工作证明不符合证据规范要件，也无法体现实际误工，故对于误工费需要补充佐证，暂不予赔偿；6.营养费，天数为60天，按50元／天的标准计算；7.本案诉讼费，不属于保险理赔范围，故不予承担。 经审理查明，2020年1月13日8时16分许，被告曾洪波驾驶车牌号为浙ＣＣ××××的小型客车，由嵊泗县菜园镇景海路停车位驶出往景海路欧乐购超市门口路段变道过程中，与沿景海路自西向东的原告石金英驾驶的电动自行车相刮擦，致原告受伤，两车受损的交通事故发生。事故发生后，嵊泗县公安局交警大队于当日作出《道路交通事故认定书》，认定被告曾洪波变道过程中未注意观察右侧道路内情况负全部责任，原告石金英无责任。原告受伤后，即被送往嵊泗县人民医院门诊救治，同日被送往舟山市定海广华医院住院手术治疗，于同年1月22日出院，住院9天。出院诊断：1.右足第5跖骨基底部骨折；2.右外踝骨折；3.右踝关节扭伤；4.右跟骨陈旧性骨折。出院医嘱及医生建议：调饮食、均营养，出院后休息3个月（2020.1.23-2020.4.21）。出院后，原告又先后进行多次门诊复查。原告为治疗而支出了医疗费、交通费、住宿费等费用。期间，被告先行垫付了费用20854元。 另查明，被告曾洪波驾驶的浙ＣＣ××××号小型客车在被告人保财险永嘉支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额为50万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。 上述事实,有原告提供的居民身份证复印件、户口本复印件、道路交通事故认定书、舟山市门诊病历记录、嵊泗县人民医院X线及CT诊断报告、舟山定海广华医院出院小结及检验报告单、病休证明、嵊泗县人民医院中医院DX检查报告单、门诊收费发票、住院收费发票、住院费用清单、住宿费发票、交通费发票、被告曾洪波提供的机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、定海广华医院预收款收据、手机银行个人转账电子回单及短信回复以及原告、被告曾洪波的庭审陈述等证据予以证实。 对于原告主张的各项赔偿项目和金额,本院作如下认定: 1.关于医疗费。原告主张其在本次事故受伤后即被送往嵊泗县人民医院救治，并于当日被送往舟山市定海广华医院住院治疗，出院后，原告又先后进行了门诊复查，发生的医疗费用合计24497.57元，有舟山市门诊病历记录、舟山定海广华医院出院小结、住院费用清单及发票、门诊收费票据等证据佐证，两被告认为医疗费用由法院按原始发票审核为准，非医保部分费用2450.57元。本院认为，原告因本次事故受伤治疗所支出的医疗费用基本合理，其中原告于2019年11月6日就医支出的医疗费用232元（共有二张门诊收费发票）是在本次事故发生前所产生，与本次事故受伤治疗并无关联，应予剔除。故经审核，本院确定原告实际发生的合理医疗费用为24265.57元（含非医保部分费用2450.57元）。 2.关于住宿、交通费。原告主张因治疗实际发生的住宿、交通费，有舟山市门诊病历记录、出院小结、住宿费发票、交通费等证据佐证。本院认为，住宿、交通费应以原告及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用为准，原告因本次事故受伤后由其亲属及被告曾洪波的同事陪护转院至舟山定海广华医院治疗而发生的住宿、交通费与原告就医地点、时间、次数、人数基本相符，所发生的费用基本合理。其中，餐费45元（有收款收据一张）不属于原告因就医治疗实际发生的住宿、交通费范围，应予剔除；原告于2020年6月11日、12日发生的交通费248元（共有二张船票）未有与之相对应的就医或者治疗记录证明，属于不合理费用，应予剔除。故经审核，并结合原告病情及其必要的陪护人员和就医地点、时间、次数、人数实际，本院确定原告合理的住宿、交通费为1158元。 3.关于住院伙食补助费。原告主张的住院伙食补助费，有舟山定海广华医院出院小结、住院费用清单、住院收费发票等证据佐证。本院认为，根据上述证据，原告住院治疗天数共计9天，伙食补助费按50元/天计算，故本院确定原告的住院伙食补助费为450元（50元/天×9天）。 4.关于护理费问题。原告主张的护理费，有舟山定海广华医院出院小结、住院费用清单、病休证明、陪护证明、医院陪护服务协议、护理费收款收据等证据佐证。本院认为，根据上述证据以及原、被告对原告在住院治疗期间请护工陪护9天，每天120元，共计1080元并已支付的事实，均无异议，本院予以确认；出院后，原告需护理的天数为51天，原、被告均无异议，本院予以确认，至于护理费的标准，结合原告的伤势、治疗情况和住院治疗期间的护理情况，本院酌情确定护理等级为二级护理，护理费按二级90元/天的标准计算，故确定原告的护理费为5670元（1080元+90元/天×51天×1人）。 5.关于误工费。原告主张的误工费，有舟山定海广华医院病休证明、嵊泗金弘建设开发有限公司金弘宾馆出具的收入证明、本院依法调取的原告所在单位工资发放单及证人证言等证据佐证。本院认为，原告提供的收入证明与本院依法调取的证据能相互印证，能够证明原告在本次事故受伤有固定的工作及工资收入为2500元/月的事实，应予确认；至于误工期限为3个月，有医院的病休证明证实，且原、被告对此也均无异议，本院予以确认。故本院确定原告的误工费为7500元（2500元/月×3个月）。 6.关于营养费。原告主张的营养费，有舟山定海广华医院出院小结、病休证明等证据佐证。本院认为，根据上述证据，并结合原告的病情及治疗情况，原告需要一定的营养支持以促进其伤势的愈合和康复，为此，酌情确定原告的营养期限为60天，营养费按50元/天的标准计算。故本院确定原告的营养费为3000元（50元/天×60天）。 综上所述，本院认为，被告曾洪波驾驶机动车与原告石金英驾驶电动自行车发生交通事故，当事人应根据事故责任大小承担相应的民事责任。本次事故经交警部门认定，被告曾洪波负全部责任，原告石金英无责任，原、被告对事故责任认定均无异议，且事故认定合法有效，本院予以确认。原告因本次事故造成的各项损失，经本院依法审核后确认为：医疗费24265.57元（含非医保部分费用2450.57元）、住宿和交通费1158元、住院伙食补助费450元、护理费5670元、误工费7500元、营养费3000元，合计42043.57元。原告的上述合理损失，由于本次事故的机动车辆在被告人保财险永嘉支公司投保了交强险，应由被告人保财险永嘉支公司在交强险责任限额122000元范围内先行予以赔偿；关于被告人保财险永嘉支公司提出不应承担非医保部分费用的辩称，本院认为交强险属法定强制保险，是为受害人利益而设定，《机动车交通事故责任强制保险条款》属保险公司与投保人之间的合同，其实质系保险公司采用格式合同限制受害人的赔偿权利，免除自己赔偿责任并将风险转嫁给投保人和受害人，其约定违背了交强险的立法本意，其抗辩理由不成立，本院不予采纳；同时，被告人保财险永嘉支公司提出不应承担本案诉讼费的辩称，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）项规定，上述费用不属于保险理赔范围，其抗辩理由成立，本院予以采纳。被告人保财险永嘉支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元（含非医保部分费用）、住宿和交通费1158元、护理费5670元、误工费7500元，合计24328元。超过交强险部分的损失即医疗费14265.57元、住院伙食补助费450元、营养费3000元，合计17715.57元，由于被告曾洪波在本次事故中负全部责任，应当承担全部赔偿责任，而被告曾洪波驾驶的本次事故车辆在被告人保财险永嘉支公司投保了商业三者险（保险限额为50万元，含不计免赔），根据《机动车综合保险示范条款》第二十三条规定，应由被告人保财险永嘉支公司在商业三者险保险限额内予以赔偿。综上，本院对原告诉请的合理费用予以支持，被告人保财险永嘉支公司应在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告各项损失合计42043.57元，冲抵被告曾洪波已垫付的各项费用共计20854元后，被告人保财险永嘉支公司还需要赔偿原告各项损失合计21189.57元，并由被告人保财险永嘉支公司直接支付给被告曾洪波已垫付的上述费用。被告人保财险永嘉支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为其对自己的民事权利和诉讼权利的放弃，应承担由此产生的不利法律后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告石金英医疗费、住宿和交通费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费，合计21189.57元，于本判决生效后五日内付清。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司给付被告曾洪波已垫付的费用20854元，于本判决生效后五日内付清。 三、驳回原告石金英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费400元，减半收取计200元，由原告石金英负担14元，被告曾洪波负担186元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 欧海军 二〇二〇年十月二十九日 代书记员 王琼迪