天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终3993号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，住所地河北省张家口市桥**胜利北路**。主要负责人：魏建文，该公司经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：白殿喜，男，1963年12月8日出生，汉族，住天津市武清区。委托诉讼代理人：王**，天津德淼律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李根民，男，1978年8月8日出生，汉族，住河北省邯郸市大名县。被上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，，住所地河北省张家口市高新区市府西大街**财富中心******主要负责人：李伟，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司因与被上诉人白殿喜、李根民、华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市武清区人民法院（2019）津0114民初16394号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月17日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司上诉请求：1．撤销一审判决，依法改判或发回重审，争议金额10,385.55元；2．案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人李根民在事故发生时处于增驾实习期，并未正式取得承保车辆的准驾资格，李根民的行为属于法律禁止性行为，属于商业保险合同中约定的免赔事由。白殿喜辩称，同意一审判决，不同意上诉人的上诉请求，请求维持原判。事实和理由：被上诉人李根民处于实习期内驾驶牵引车的事实并没有证据予以证明，且上诉人未就免赔事由向投保人尽到了提示说明义务。李根民、华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司未发表答辩意见。白殿喜向一审法院起诉请求：1．判令李根民、华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司赔偿其医疗费99,315.55元、住院伙食补助费4,200元、营养费3,000元、误工费14,760元、护理费7,380元、辅助器具费1,848元、伤残赔偿金85,952元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费3,000元、交通费1,000元，财产损失1,000元，共计226,455.55元；2．上述损失由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险限额内赔偿并优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险范围内赔偿；3．诉讼费用由李根民、华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司负担。一审法院认定事实：李根民经一审法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃相应的诉讼权利，对到庭当事人无争议的事实，一审法院予以确认。白殿喜主张的医疗费，经一审法院核实相关票据，确认为99,315.55元。华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司对鉴定报告有异议，认为白殿喜两次治疗伤情不符，一审法院认为，该司法鉴定意见为白殿喜申请，经一审法院依法委托鉴定机构作出，具有证明力，且二保险公司均未提交相关证据，故一审法院对司法鉴定意见予以确认。中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司提交保险条款，证明事故发生时，李根民驾驶证处于实习期内，其驾驶牵引挂车的机动车属于商业三者险免责情形，且对被保险人尽到了提示和明确说明义务；一审法院认为，道路交通事故认定书，未认定李根民发生交通事故时驾驶牵引挂车，且中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司未提供证据，证明李根民发生交通事故时驾驶牵引挂车的事实，故一审法院对其主张不予支持。一审法院认为，二保险公司承认白殿喜的诉讼请求部分，不违反法律规定，一审法院予以支持。关于本案的责任承担问题，依据道路交通事故认定书，确定李根民承担全部民事赔偿责任。基于李根民所驾事故车辆的投保情况，白殿喜合理的损失，应由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险限额内赔偿，并优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险限额内依法赔偿。关于白殿喜合理损失的确认：医疗费，凭有效票据确认为99,315.55元，轮椅费凭票确认为348元，热塑板外固定支具凭票确认为1,500元，计入医疗费中，医疗费总额为101,163.55元；住院伙食补助费，确认为4,200元（100元/天×42天）；营养费，结合其年龄、住院病案记载的伤情、伤残鉴定意见等实际情况，一审法院酌情支持1,800元；护理费，按天津市上一年度居民服务业日平均收入123计算，确认为7,380元（123元/天×60天）；误工费，按天津市上一年度居民服务业日平均收入123计算，确认为14,760元（123元/天×120天）；残疾赔偿金，按天津市上一年度城镇居民人均可支配收入42,976元标准，结合其伤残等级，计算残疾赔偿金为85,952元（42,976元/年×20年×10%）；交通费，考虑其治疗的合理支出，一审法院酌情支持600元；鉴定费，系为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应由保险人承担，一审法院凭票据确认为3,000元；精神损害抚慰金，结合其年龄、事故责任及伤残等级等情况，一审法院酌情支持5,000元，并在交强险限额内优先受偿；车损，其提交的证据不能证明损失的具体金额，华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司定损金额为700元，一审法院予以确认。一审法院判决：一、白殿喜的损失医疗费101,163.55元、住院伙食补助费4,200元、营养费1,800元，合计107,163.55元，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿10,000元，不足部分97,163.55元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险限额内赔偿；二、白殿喜的损失护理费7,380元、误工费14,760元、交通费600元、残疾赔偿金85,952元、精神损害抚慰金5,000元，合计113,692元，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险伤残限额内赔偿110,000元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险限额内赔偿3,692元；三、白殿喜支出的鉴定费3,000元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险限额内赔偿；四、白殿喜的车损700元，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿；以上一至四项合计，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司赔偿白殿喜120,700元；由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司赔偿白殿喜103,855.55元。上述应履行款于判决生效后3日内付清；五、驳回白殿喜的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费739元，由李根民负担711元，由白殿喜负担28元。二审中，当事人没有提交新证据。经本院审理查明，一审法院认定事实无误，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点是上诉人中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司是否应向被上诉人白殿喜承担赔偿责任的问题。根据保险法的相关规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司主张因涉案车辆驾驶员李根民在增驾实习期内驾驶重型半挂牵引车发生交通事故属于商业保险合同中免责情形，但并未举证证明已将该商业保险条款交付投保人，亦未提交充分证据证明已就相关免责条款向投保人尽到法律和司法解释规定的相应提示义务，本院对其主张不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费819元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王鸿云审判员  张 璇审判员  史军锋二〇二〇年十月三十日法官助理常嘉奕书记员张晨附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；