湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0181民初6240号原告彭煦明，女，1973年9月30日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。原告邹熙明，男，1980年12月23日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。上述两原告委托代理人雷湘，四川君集律师事务所律师。被告罗荣信，男，1984年10月6日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。被告中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司，营业场所：湖南省长沙市浏阳市白沙路以北、礼花路以西124号、135号、206号（百顺大厦B栋）。负责人蒋明华，经理。委托代理人张红梅。原告彭煦明、邹熙明与被告罗荣信、中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2020年7月8日公开开庭进行了审理。书记员张茜担任法庭记录。原告彭煦明、邹熙明及两原告委托代理人雷湘，被告罗荣信、中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司的委托代理人张红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭煦明、邹熙明诉称，1、请求法院依法判令被告赔偿原告之父彭雨顺因交通事故受伤造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等损失共计93920.05元(变更后的金额）。2、本案诉讼费由被告承担。被告罗荣信辩称，1、发生本次交通事故属实，对责任认定无异议，本人负主要责任，责任比例应为80%；2、本人驾驶的湘ＡＦ××**小型轿车在中国大地财保浏阳支公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限自2018年8月18日起至2019年8月17日止，本次事故发生在保险期限内，原告的相关损失应当由保险公司在保险责任限额内承担；3、事故发生至今，本人支付原告医疗费57262元，支付护理人员护理费8550元，以上共计65812元，请求在本案中一并处理并从保险理赔款中返还本人多支付的费用；4、对于原告的各项损失，请求法院依法审查核实并依法处理。被告中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司辩称，1、本公司承保湘ＡＦ××**车辆交强险和100万元的第三者责任保险及不计免赔险，本公司仅在驾驶员驾驶证、从业资格证件合法有效且准驾相符、被保险车辆年检合格的前提下在保险责任范围内承担相应的赔偿责任。对于超出交强险部分的损失承担不超过80%的比例责任。2、原告提出的损失赔偿过高，请求法院依法核减，驳回无事实及法律依据部分。（1）医疗费：原告主张的医疗费存在伤病合并治疗，产生部分非外伤关联性用药费用，不能作为侵权赔偿的依据，请求法院依法核减或者同意本公司申请鉴定。另外，本公司已经垫付医疗费30000元。（2）营养费、护理费：营养费请求过高，应按10元／天计算住院天数。护理费应当参照2018年度城镇私营单位从业人员平均工资40175元／年计算1人。（3）住院伙食补助费请求过高，请求法院依法核减。（4）交通费应当以正式票据为准。（5）精神抚慰金没有依据，请求法院依法剔除。（6）本公司不承担诉讼费。经审理查明，2018年12月13日18时20分许，罗荣信驾驶湘ＡＦ××**小型轿车沿浏阳市Ｓ309线由西往东行驶至56ＫＭ＋50Ｍ路段时，恰遇彭雨顺步行由北往南横过道路，由于罗荣信驾车夜间未降低行驶速度，未避让横路行人，彭雨顺横过机动车道，致使湘ＡＦ××**小型轿车与彭雨顺相撞，造成彭雨顺受伤及车辆受损的道路交通事故。此次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定于2018年12月25日出具第43018120180005037号道路交通事故认定书，认定罗荣信承担此事故的主要责任，彭雨顺承担此事故的次要责任。彭雨顺受伤后于2018年12月13日至2019年1月31日在浏阳市中医医院住院治疗49天，出院诊断：1.急性颅脑外伤；2.骨盆骨折；3.颈脊髓挫伤；4.颈椎间盘突出并颈髓椎管狭窄症；5.颈椎退变；6.L5右侧横突骨折；7.脑萎缩；8.垫付腔隙性脑梗塞；9.软组织挫伤；10.冠心病、急性前间壁心梗、心脏扩大、心功能3级；11.高血压病3级；12.2型糖尿病；13.头皮肿物；14.慢性胃炎。2019年8月9日至2019年8月15日，彭雨顺再次在浏阳市中医医院住院治疗6天。2019年12月7日，彭雨顺在家休养中死亡。诉讼中，中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司申请彭雨顺所需的医药费合理性、必要性、与治疗伤情无关的费用、非医保用药费用进行鉴定，本院依法委托湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2020年9月28日出具湘芙蓉司鉴中心［2020］临鉴字第1369号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人彭雨顺两次住院费用共计122598.37元，其中9422.65元与治疗损伤无关，39767.65元与治疗自身疾病、损伤均有关联。另外，湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定于2020年8月4日向本院发出非医保审核鉴定事项不予受理通知书。彭煦明、邹熙明因父亲彭雨顺在本次交通事故受伤造成的各项损失，依照有关法律、法规和司法解释的规定，参照2020年度人身损害赔偿案件赔偿标准审查认定如下：1、医疗费113630.72元（123053.37元-与治疗伤情无关费用9422.65元）；2、住院伙食补助费3300元（60元/天×55天）；3、营养费认定1100元（20元/天×55天）；4、护理费55808元（住院期间护理费5568元/月÷30天×55天=10208元，在家休养期间护理费4500元/月÷30天×304天=45600元）；5、交通费酌情认定2000元；6、精神抚慰金认定3000元。以上损失共计178838.72元。另查明：1、罗荣信驾驶的湘ＡＦ××**小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限止于2019年8月17日。2、罗荣信已支付彭雨顺医疗费57262元，支付护理人员护理费8550元，共计支付65812元。中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司已垫付彭雨顺医疗费30000元。3、原告陈述彭雨顺在家休养期间雇请他人护理，每月支付护理费4500元。以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、保险单、医药发票、病历记录等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，由于罗荣信驾车夜间未降低行驶速度，未避让横路行人，彭雨顺横过机动车道，致使湘ＡＦ××**小型轿车与彭雨顺相撞，造成彭雨顺受伤及车辆受损的道路交通事故。此次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定于2018年12月25日出具第43018120180005037号道路交通事故认定书，认定罗荣信承担此事故的主要责任，彭雨顺承担此事故的次要责任。该责任认定书认定事实清楚，程序合法，责任划分恰当，本院予以采信。本次交通事故发生于机动车与行人之间，责任比例按8比2确定，即由罗荣信承担80%的责任，彭雨顺承担20%的责任。罗荣信驾驶的湘ＡＦ××**小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，本次事故发生在保险期限内，中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司应当在保险责任范围承担保险理赔责任。关于彭雨顺相关损失的认定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。彭雨顺因本次交通事故受伤尚有医疗费113630.72元有相关病历资料和医疗费票据予以证实，本院予以认定。2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照湖南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。综合考虑本市经济发展情况、市场价格、消费水平等，并参照湖南省长沙市中级人民法院相关业务指导意见，住院伙食补助费按照每人每天60元计算，住院天数计算55天。3、营养费。按照20元/天计算住院55天。4、护理费。根据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引(试行)》第二十八条规定：“护理人员有固定收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。当事人不能举证证实护理人员收入的，护理费参照当地居民服务业行业标准”。原告陈述彭雨顺在家休养期间雇请他人护理，每月支付护理费4500元。住院期间护理费本院参照湖南省2019年度居民服务业职工平均工资5568元/月计算55天，在家休养期间护理费按4500元/月计算（护理费标准没有超过5568元/月），护理时间从2018年12月13日受伤之日起至2019年12月7日死亡时止共计359天再减去住院55天，即计算304天。5、交通费。交通费属于必然发生的费用，根据彭雨顺就医治疗的实际情况，其交通费酌情认定2000元。6、精神抚慰金。彭雨顺因本次交通事故受伤，并于2019年12月7日在家休养期间死亡，给其亲属造成较严重的精神损害，结合本案具体情况，精神抚慰金认定3000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引(试行)》第二十八条之规定，判决如下：原告彭煦明、邹熙明因亲属彭雨顺在本次交通事故受伤造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金共计178838.72元，由被告中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司在交强险医疗费赔偿限额项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿护理费、交通费、精神抚慰金共计60808元（含精神抚慰金3000元），在第三者责任保险范围内替代被告罗荣信赔偿86424.58元[（178838.72元-10000元-60808元）×80%]，由原告彭煦明、邹熙明自行承担21606.14元[（178838.72元-10000元-60808元）×20%]。本案受理费1194元，减半收取597元，由彭煦明、邹熙明负担119元，罗荣信负担478元。综上，中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司共计应赔偿彭煦明、邹熙明157232.58元（10000元+60808元+86424.58元），罗荣信应当承担案件受理费478元。因中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司已垫付彭雨顺医疗费30000元，罗荣信已赔偿彭雨顺医疗费和护理费共计65812元，故中国大地财产保险股份有限公司浏阳支公司从上述赔偿款中支付彭煦明、邹熙明61898.58元（178838.72元-30000元-65812元-自行承担21606.14元+受理费478元），支付罗荣信65334元（65812元-478元）。上述给付内容限本判决生效后十日内履行完毕。并将相应案款支付至本院案款专户上（收款人：浏阳市人民法院，账号：8001********，开户行：长沙银行联城支行）如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭红辉二〇二〇年十月二十日书记员  张 茜附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引(试行)》第二十八条护理人员有固定收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。当事人不能举证证实护理人员收入的，护理费参照当地居民服务业行业标准。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。