湖南省张家界市永定区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0802民初1973号原告：吴腊英，女，1970年12月24日出生，土家族，住湖南省张家界市永定区。委托诉讼代理人：吴利群，湖南古庸律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司，统一社会信用代码91430800886880149W。营业场所：张家界市崇文路394号。负责人：李官军，总经理。委托诉讼代理人：吴若彬，湖南金旅律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：向习林，男，1978年3月21日出生，土家族，住湖南省桑植县。原告吴腊英与被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司（以下简称人保财险张家界市分公司）、向习林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴腊英的委托诉讼代理人吴利群、被告人保财险张家界市分公司的委托诉讼代理人吴若彬、被告向习林均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴腊英向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保财险张家界市分公司、向习林共同赔偿原告吴腊英各项费用总计340399.5元；2、判令被告人保财险张家界市分公司对被告向习林应当承担的赔偿责任在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内直接对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。在庭审过程中，原告吴腊英将其诉讼请求变更为：1、判令被告向习林赔偿原告吴腊英各项费用损失共计340499.5元；2、判令被告人保财险张家界市分公司对被告向习林应当承担的赔偿责任在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内直接对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费全部由被告承担。事实与理由：2020年1月21日13时35分，被告向习林驾驶湘ＧＷ××**小型普通客车从张花高速西出发，沿子午西路延伸段驶往张家界市城区，13时40分许，车辆行使至大庸桥立功桥十字路口路段，进入十字路口时操作不当，与自东向西行驶由吴腊英驾驶的金鹏牌电动三轮摩托车相撞，造成吴腊英受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告吴腊英被送往张家界市人民医院抢救治疗，在住院49天后，于2020年3月10日出院，出院诊断为：肝挫裂伤、脾挫伤多发性肋骨骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性休克、急性失血性贫血等。2020年2月21日。张家界市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定被告向习林驾驶机动车上道路行驶，安全意识淡薄、遇险情措施不当，应承担本次事故的全部责任，吴腊英无责任。2020年6月4日，张家界市维民司法鉴定所作出张维民司鉴所（2020）临鉴字第127号司法鉴定意见书，原告因交通事故伤致两处九级伤残，误工期150日，护理期90日，营养期120日。被告向习林驾驶的湘ＧＷ××**号小型普通客车在人保财险张家界市分公司购买了机动车强制责任保险及商业第三者责任险。请法院依法支持原告的诉讼请求。被告人保财险张家界市分公司辩称：一、对原告所述的交通事故事实以及交警部门的事故认定不持异议，可以在保险责任限额范围内对原告的合理损失予以赔偿。二、原告的部分诉求有不合理的地方。误工费按照居民服务业标准计算应当提交确实充分的证据，否则因原告系农村户籍人员，则只能按农民农林牧渔行业计算，同时，根据司法解释以及湖南省高院的裁判规则第二十六条的规定，误工期计算到定残日前一天应是134天，如果在原告不能举证证明最近三年的平均收入以及所从事的行业的情况下，误工费的计算标准只能按照张家界市最低工资标准予以给付；原告应当按照湖南省裁判规则指引第二十条的规定提交残疾赔偿金相应的证据，否则只能按照农村标准计算；原告诉称其护理期间由其丈夫护理，原告应当提交其丈夫连续休假三个月并且用人单位没有给其发放工资的材料，比如工资表、银行流水等证据，否则护理费的给付标准只能按照上一年度居民服务业的标准来计算；被扶养人生活费的计算应当提交被扶养人在城镇居住生活一年以上的证据，否则只能按照农村标准来计算，同时原告应当提交亲属关系证明、户口簿等证据证明；住院伙食补助费按张家界市中院的指导意见，因原告系在本地治疗，每天只能按照60元计算；交通费应当提供相应的票据，否则只能由法庭酌情认定；精神损害抚慰金过高，由法庭酌情调整，建议控制在6000元左右；车辆物品损失应有保险公司的定损确认书或第三方的评估结论，否则不予支持；后续治疗费没有鉴定结论，也没有实际发生，应不予支持。三、保险公司并非本案侵权人，不承担本案件的诉讼费用和鉴定费用。被告向习林辩称，被告向习林已经垫付医疗费40000元，保险公司口头说是报销70%，原告抢救的前期门诊费用是被告向习林出的，具体多少钱记不清楚了，发票没有保存。查明的事实根据当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认以下法律事实：2020年1月21日13时35分，被告向习林驾驶湘ＧＷ××**小型普通客车从张花高速西出发，沿子午西路延伸段驶往张家界市城区，当日13时40分许，车辆行驶至尹家溪镇立功桥十字路口路段，进入十字路口操作不当，与自东向西行驶由吴腊英驾驶的金鹏牌电动三轮摩托车相撞，造成吴腊英受伤、两车受损的道路交通事故。原告吴腊英于当日被送往张家界市人民医院住院治疗，住院49天，2020年3月10日出院，出院诊断为腹内脏器伤、胸外伤、头部外伤、创伤性休克、急性失血性贫血、低蛋白血症、电解质代谢紊乱，出院医嘱：全休一个月，避免体力劳动，胸外科、神经外科、感染科门诊定期复查，不适随诊。原告吴腊英此次住院共花费医疗费116997.72元，其中被告向习林垫付40000元，被告人保财险张家界市分公司在交强险责任范围内垫付医疗费10000元。2020年6月4日，张家界市维民司法鉴定所作出张维民司鉴所（2020）临鉴字第127号司法鉴定意见，意见为：1、吴腊英肝挫裂伤行肝部分切除术，评定为玖级伤残，多发性肋骨骨折（右侧3-12肋骨）骨折并4处畸形愈合，评定为玖级伤残；2、吴腊英符合交通事故伤所致全身多处伤，其约需误工期150日、护理期90日、营养期120日。原告吴腊英支付鉴定费1500元。2020年1月27日，原告吴腊英在张家界市人民医院门诊花费材料费758元。2020年3月10日，原告吴腊英张家界市人民医院花费诊查费和CT费共计602元。2020年4月24日，原告吴腊英在张家界市人民医院花费诊查费和CT费共计605元。2020年5月28日，原告吴腊英在张家界市人民医院花费诊查费、CT费和其他费用共计300元。原告吴腊英的丈夫刘敬忠系中国邮政集团公司张家界市分公司职工，2019年6月至2020年1月的外包费工资分别为3656.29元、3672.06元、4891.97元、5047.80元、4380.22元、5124.12元、12324.04元、4470.85元。2020年9月25日，中国邮政集团有限公司张家界市分公司出具证明一份，内容为：“兹有市邮政分公司运管部邮件处理中心员工刘敬忠，男，公民身份证号码43080219********，自2010年进入本部门工作至今，其月工资由基本工资＋计件工资等部分组成，计件工资是以现金的形式发放给个人。2020年1月21日下午，因其老婆发生交通事故，特向公司请假至2月底，请假期间没有计件工资，其2019年1月至2020年1月的计件工资分别为：2019年1月4362元、2019年2月3596元、2019年3月3283元，2019年4月3540元、2019年5月3265元、2019年6月3786元、2019年7月3358元、2019年8月3180元、2019年9月3525元、2018年10月3682元、2019年11月4630元、2019年12月4090元，2020年元月4556元。”原告吴腊英与其丈夫刘敬忠育有一子刘彦轳，2004年4月20日出生。原告吴腊英的母亲杨玉年，生于1944年11月6日，生育有六个女儿。2019年12月12日，被告向习林为湘ＧＷ××**号车购买了机动车交通事故强制保险、第三者责任保险（保险限额为100万元）、机动车损失险等保险，保险期间为自2020年1月4日0时起至2021年1月3日24时止。上述事实，有当事人陈述、身份证复印件、常住人口登记卡、证明、住院病历资料、病历本、湖南省医疗住院收费发票、湖南省医疗门诊收费票据、交通事故认定书、司法鉴定意见书、中国邮政集团张家界市分公司人员外包费、营业执照、保险单等证据证实，本院予以确认。二、双方当事人有争议的事实。1、原告吴腊英的残疾赔偿金计算标准。原告认为，原告一家四口自2017年11月均在城镇居住，应按城镇标准计算残疾赔偿金；被告人保财险张家界市分公司认为，原告应按照湖南省裁判规则指引第二十条的规定提交相应的证据，否则只能按农村标准计算。本院认为，原告吴腊英提供的租房合同、田中及张家界市永定区大庸桥街道小河坎社区居委会的证明证实原告一家四口自2017年11月开始租住在湖南省张家界市永定区××街道小河坎社区居民田中家中至今，被告人保财险张家界市分公司仅对原告提供的证据提出异议，但未提供证据证实，故本院对原告主张的交通事故发生时已在城镇居住一年以上的事实予以确认，原告吴腊英的残疾赔偿金应按照城镇标准计算。2、原告吴腊英的误工费标准。原告认为，原告居住在城镇，也有收入证明，应按照居民服务、修理和其他服务业标准61227元/年计算；被告人保财险张家界市分公司认为，没有其他证据佐证原告所从事的行业及收入状况，只能按照上一年度张家界市最低工资标准进行给付。本院认为，原告吴腊英从2017年开始居住在城镇，收入来源于城镇，且张家界市永定区尹家溪镇太极村出具证明证实原告吴腊英在发生交通事故前从事个体经营和乐队服务业，可以按照原告主张的标准计算其误工费。3、原告吴腊英的误工期。原告认为，张家界市维民司法鉴定所鉴定原告的误工期150日，误工期应为150日；被告人保财险张家界市分公司认为，根据司法解释及湖南省高院的裁判规则第二十六条规定计算至定残日前一天只有134天，应以134天确定误工期。本院认为，张家界市维民司法鉴定所出具的鉴定意见是根据中华人民共和国公共安全行业标准（GA/T1193-2014）《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的标准确定的误工期，该误工期应作为计算误工费的时间标准。4、原告吴腊英的护理费标准。原告认为，原告住院期间由其丈夫刘敬忠护理，应按刘敬忠8000元/月计算护理费；被告人保财险张家界市分公司认为，原告应当提交刘敬忠连续休假三个月并且用人单位未给其发放工资的证据，否则只能按照上一年度居民服务业的标准计算。本院认为，刘敬忠所在的工作单位中国邮政集团张家界市分公司出具证明证实刘敬忠的工资分为两个部分，外包费和计件工资；刘敬忠在护理吴腊英期间，中国邮政集团张家界市分公司向刘敬忠发放了外包费工资，但是没有发放计件工资，根据中国邮政集团张家界市分公司出具的证明证实，刘敬忠2019年1月至2020年1月的月平均计件工资为3758元，因此原告吴腊英的护理费标准为3758元/月。5、被扶养人刘彦轳、杨玉年生活费的计算标准。原告认为，应按城镇标准计算；被告人保财险张家界市分公司认为，原告应当提交被扶养人在城镇居住生活一年以上的证据，否则只能按照农村标准计算。本院认为，被扶养人刘彦轳未成年，跟随原告、刘敬忠生活，且为张家界市民族中学在读学生，应按城镇标准计算生活费；被扶养人杨玉年自2017年2月起一直居住在永定区澧岸家园小区，应按城镇标准计算生活费。6、被扶养人刘彦轳的抚养年限。原告认为，刘彦轳的抚养年限应当以交通事故发生之日开始计算；被告人保财险张家界市分公司认为，原告进行伤残等级评定时刘彦轳已经年满十六周岁，抚养年限只能计算两年。本院认为，计算被扶养人生活费或者其他损失，应以道路交通事故发生时为起算点，故刘彦轳的抚养年限为三年。7、车辆物品损失费是否应予支持。原告认为，事故发生后被告的工作人员和原告吴腊英的丈夫刘敬忠在交警办案人员的主持下协调的数据是7000元，相关票据已经向被告提交；被告人保财险张家界市分公司认为，车辆物品损失应有保险公司的定损确认书或第三方的评估结论，否则不应支持。本院认为，原告吴腊英向本院提交了被告人保财险张家界市分公司出具的财产损失确认书，确认的电动车和长号的损失为7000元，但原告吴腊英对施救费提供的收据与本案的关联性不足，本院对原告吴腊英主张的车辆物品损失费支持7000元。8、后续治疗费是否应予支持。原告认为，原告的出院医嘱显示需定期复查，会发生后续治疗费；被告人保财险张家界市分公司认为，后续治疗费没有鉴定结论，也没有实际发生，应不予支持。本院认为，原告未提供县级以上医院的证明或者符合规定的鉴定结论证明后续治疗费确实会发生，本院对原告主张的后续治疗费不予支持。判决的理由和结果本院认为，公民的健康权受法律保护。被告向习林驾驶机动车上道路行驶，安全意识淡薄、遇险情措施不当，承担本次事故的全部责任，原告吴腊英无责任。张家界市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书，是在事故发生后勘察事故现场的基础上作出的，双方当事人对事故责任无异议，本院该道路交通事故认定书予以采信。依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因事故造成吴腊英受伤，吴腊英受伤后除医疗费之外的损失之和已超过交强险限额赔偿的110000元，故应由人保财险张家界市分公司在交强险责任限额范围内承担先行赔偿责任后，不足部分由人保财险张家界市分公司根据保险合同及事故责任予以赔偿。原告要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持，原告主张的精神损害抚慰金10000元过高，本院酌情考虑8000元。本院对吴腊英的损失认定如下：1、医疗费69262.7元（116997.72元+2265元-50000元）2、残疾赔偿金175304.8元（39842元/年×20年×22%）；3、被抚养人生活费13821元（26924元/年×3年÷2人×22%+26924元/年×5年÷6人×22%）；4、误工费25162元（61227元/年÷365天×150天）；5、护理费11274元（3758元/月÷30天×90天）；6、住院伙食补助费4900元（49天×100元/天）；7、交通费200元；8、营养费3600元（30元/天×120天）；9、精神抚慰金8000元；10、车辆物品损失费7000元；11、鉴定费1500元，以上损失共计320024.5元。综上，对于吴腊英因交通事故受伤造成的损失，应首先人保财险张家界市分公司从交强险中赔偿110000元，剩余损失210024.5元由人保财险张家界市分公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告吴腊英各项损失共计320024.5元，限本判决生效之日起五日内履行完毕；二、驳回原告吴腊英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2002元，适用简易程序减半收取1001元，原告吴腊英负担60元，被告向习林负担941元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。审判员  刘江蓉二〇二〇年十月十九日法官助理田丽萍书记员张沂附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。