重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0242民初3336号原告：冉光林，男，1973年6月27日出生，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。原告：张珍花，女，1974年1月30日出生，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。二原告共同委托诉讼代理人：王自友，重庆市酉阳县丁市法律服务所法律工作者。被告：泰康人寿保险有限责任公司重庆分公司（以下简称泰康人寿重庆分公司），住所地：重庆市渝中区民权路**********房，统一社会信用代码915000007365870943。法定代表人：阮宏生，系公司总经理。被告：泰康人寿保险有限责任公司重庆酉阳支公司（以下简称泰康人寿酉阳支公司），住所地：重庆市，住所地：重庆市酉阳县钟多镇城南社区**码91500242696561438B。法定代表人：冉斌，该公司经理。二被告共同委托诉讼代理人：张绍安，男，汉族，1995年9月23日生，住重庆市渝**果塘路，系泰康人寿重庆分公司员工。原告冉光林、张珍花与被告泰康人寿重庆分公司、泰康人寿酉阳支公司人寿保险合同纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冉光林、张珍花及其委托诉讼代理人王自友，被告泰康人寿重庆分公司、泰康人寿酉阳支公司的委托诉讼代理人张绍安到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告冉光林、张珍花向本院提出诉讼请求：1.请求重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院判令泰康人寿保险有限责任公司重庆分公司继续履行与二原告签订的人寿健康保险合同；2.被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2010年10月8日，被告代理人谢小红找到原告讲“买寿险，重大疾病、身故都可以领到可观的保险金，每年交投保费4000元，定期20年至70周岁”。原告将身份证和邮政账号xxxxx交给谢小红办理。2010年11月19日，谢小红将一本泰康人寿保险股份有限公司保险合同和泰康人寿重庆分公司印章收费4000元发票一张交给原告，以后每年期满，被告通知原告从邮政储蓄帐号上转4000元投保费，至今10年，10年中，张珍花(被保险人)从未生过病，被告也从未通知张珍花到指定医院作过体检。2019年12月张珍花受病到西南医院治疗，经诊断心脏瓣膜病(见诊断证明书)。经开胸心脏瓣膜病置换修复手术，2020年1月15日出院。张珍花共支付医疗费111011.59元。张珍花按06656676号保险单规定申请理赔;2020年3月17日被告作出拒赔决定通知书，通知书中承认“被保险人张珍花泰康附加健康人生定期重大疾病保险继续有效”。收到拒赔决定通知书后，原告于2020年7月5日，向酉阳县人民法院提出诉讼请求判令被告泰康人寿重庆分公司支付张珍花人生两全保险费166400元，并承担诉讼费。2020年7月21日开庭审理;通过双方举证质证、辩论、最后陈述。休庭后由人民法院主持调解;双方自愿达成协议被告泰康人寿保险股份有限责任公司重庆分公司于本判决生效后支付原告张珍花保险金76500元。二、原告冉光林、张珍花自愿放弃其他诉讼请求。当天上午双方签收了(2020)渝0242民初1865号民事调解书。原告当天下午将身份证复印件、银行卡信息复印件、合同原本交给泰康人寿酉阳支公司，讲要三样俱全，才能将76500元保险金汇在原告银行卡信息上(76500元已汇在我们银行卡上了)。原告收到76500元保险金后，于2020年8月17日上午到泰康人寿酉阳支公司退保险合同原本，继续交投保费。冉经理(不知名，大家喊冉经理，本县天馆乡人)答复合同原本没有退的，投保费不能续交，合同已解除。原告认为保险单号上确认2010年11月19日为保险合同生效日，每年保险费4000元，缴费方式每年，交费日期每年11月19日，交费时间20年，保险期间至被保险人年满70周岁后的首个年生效对应日。被告不退回原告的合同原本，原告已交了10年的投保费40000元，单方解除合同是错误的。根据《保险法》及司法解释的相关规定，诉至法院。被告泰康人寿重庆分公司、泰康人寿酉阳支公司共同辩称，被告7月21日与原告达成调解协议，支付原告保险金76500元，根据保险合同条款约定，被告给付任意一项重大疾病保险金和身故保险金，合同终止，故请求驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提供了冉光林、张珍花身份证复印件，泰康人寿保险有限责任公司重庆分公司、酉阳支公司信息，泰康人寿保险有限公司保险合同，理赔决定通知书，保险专用收费发票，西南医院结算表、诊断证明、出院证明，审判笔录，调解笔录，（2020）渝0242民初1865号调解书，调查笔录（冉景福）等证据，被告提供了泰康附加健康人生定期重大疾病保险合同条款。双方对证据真实性均无异议，本院予以确认并在卷佐证。根据上述有效证据，本院认定如下事实：2010年11月17日，投保人冉光林向泰康人寿保险股份有限公司投保了泰康健康人生两全保及泰康附加健康人生定期重大疾病保险，并签订《泰康人寿保险有限公司保险合同》，保险单号06656676，保险金额166400元，每期保险费4000元，被保险人张珍花，保险期间至被保险人年满70周岁后的首个年生效对应日。保险合同生效日2010年11月19日。投保人冉光林与被保险人张珍花均签字确认对投保险种保险条款，尤其是保险责任以及责任免除条款本人均已阅读并了解，并同意保险公司所负保险责任以所签发保险单为准，一切与本投保单各事项及保险条款相违背的说明或解释均属无效。《泰康附加健康人生定期重大疾病保险条款》约定：保险金的责任2.1保险金额本附加合同的保险金额与主合同的保险金额相同，并在保险单上载明。2.2保险期间本附加合同的保险期间与主合同的保险期间相同，并在保险单上载明。保险责任在本附加合同保险期间内，我们承担下列保险责任:(1)被保险人于本附加合同生效(若曾复效，则自本附加合同最后复效)之日起1年内经医院(见10.4)初次确诊非因意外伤害(见10.5)导致罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或多种)，我们按您已交纳的本附加合同和主合同的保险费数额之和向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金，本附加合同和主合同同时终止。(2)被保险人经医院初次确诊因意外伤害或于本附加合同生效(若曾复效，则自本附加合同最后复效)之日起1年后非因意外伤害导致罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或多种)，我们按保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金，本附加合同和主合同同时终止。本附加合同定义的重大疾病载明于本附加合同“9.重大疾病定义”。对于本附加合同项下的重大疾病保险金和主合同项下的身故保险金，我们只给付其中任意一项且在给付其中任意一项后，本附加合同和主合同同时终止。保险合同还对其他事项作了约定。之后，原告按约缴纳保费自2019年。2019年12月张珍花因患心脏瓣膜病在重庆西南医院接受治疗，故向被告提出理赔申请。被告于2020年3月17日作出拒赔决定，并向原告发出理赔决定通知书，载明：1、06656676号保单(投保人:冉光林，被保险人:张珍花)因责任免除一条款约定的其他责任免除事项(详见描述)，对泰康附加健康人生定期重大疾病保险我公司不同意承担保险责任被保险人张珍花泰康附加健康人生定期重大疾病保险继续有效。本公司做出以上决定的理由是:先天性畸形，依据保险合同责任免除条款做出以上决定。原告不予认可该决定，遂于2020年7月7日向本院提起诉讼，请求被告支付张珍花人生两全保险费166400元。经本院组织调解，双方达成调解协议，并由本院作出(2020)渝0242民初1865号民事调解书，载明：被告泰康人寿保险股份有限责任公司重庆分公司于本判决生效后支付原告张珍花保险金76500元。二、原告冉光林、张珍花自愿放弃其他诉讼请求。之后，被告向原告支付了保险金76500元，原告退还保险合同原本与被告。2020年8月17日原告到泰康人寿酉阳支公司要求退保险合同原本，并继续交投保费。被告公司员工答复原告合同原本没有退的，投保费不能续交，合同已解除。本院认为，原告与被告签订的《泰康人寿保险有限公司保险合同》是双方当事人的真实意思表示，该合同依法成立并生效。《泰康附加健康人生定期重大疾病保险条款》保险金的责任2.1条约定：“被保险人经医院初次确诊因意外伤害或于本附加合同生效(若曾复效，则自本附加合同最后复效)之日起1年后非因意外伤害导致罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或多种)，我们按保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金，本附加合同和主合同同时终止。”原告与被告就重大疾病保险金达成了调解协议，被告依约向原告给付了保险金，故双方签订的保险主合同和附加合同同时终止，原告请求继续履行合同，与该约定不符，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六条、第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告冉光林、张珍花的诉讼请求。案件受理费80元，适用简易程序减半收取计40元，由原告冉光林、张珍花负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审 判 员 陈高明二〇二〇年十月二十三日法官助理 杨小红书 记 员 田尉锋