上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0104民初19099号原告：刘鹏举，男，1969年10月20日出生，汉族，住上海市徐汇区。法定代理人：刘某，住同原告。委托诉讼代理人：汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。委托诉讼代理人：鲁倩，上海市凌云永然律师事务所律师。被告：陈磊，男，1982年10月11日出生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所。地上海市。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：薛某某，公司员工。原告刘鹏举诉被告陈磊、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月8日公开开庭进行了审理。原告刘鹏举的委托诉讼代理人鲁倩、被告陈磊、被告太平洋财险上海分公司的委托诉讼代理人薛某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘鹏举向本院提出诉讼请求：原告损失：医疗费341,873.51元、住院伙食补助2,620元(20元/天×131天)、营养费3,600元(40元/天×90天)、护理费18,080元、误工费3万元(5,000元/月×6个月)、残疾赔偿金618,366元(73,615元/年×42%×20年)、精神抚慰金21,000元、交通费1,000元、衣物损失费500元、车辆修理费1,000元、手机修理费500元、鉴定费5,850元、日用品443.38元、律师费8,000元。上述损失由被告太平洋财险上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神抚慰金；超出或不属于交强险范围的部分由太平洋财险上海分公司在商业险范围内赔偿；超出或不属于商业险范围的，由陈磊赔偿。另陈磊垫付的医药费及60,656元同意在本案一并处理。事实与理由：2018年12月1日19时54分许，陈磊驾驶牌照号为沪GYXX**小型轿车在本市徐汇区龙华中路枫林路西南约10米路段机动车道内与骑行电动自行车的原告相撞，致原告受伤。交警部门认定原告承担本起事故的次要责任、陈磊承担主要责任。肇事车辆系陈磊从久行(上海)汽车租赁服务有限公司租赁的，由太平洋财险上海分公司承保事故发生时的机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和100万元商业第三者责任保险(以下简称“商业三者险”)。原告伤情经治疗及鉴定，构成精神XXX伤残及肢体XXX伤残，相应休息、营养、护理期限均已确定。被告陈磊辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、鉴定机构的鉴定意见、肇事车辆的投保情况均无异议。关于具体赔偿意见同保险公司。本人垫付的医药费及60,656元要求在本案中一并处理。被告太平洋财险上海分公司辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、肇事车辆的投保情况均无异议，肇事车辆在我司投保了交强险及100万元的商业三者险，约定不计免赔。对于原告主张的具体损失：医疗费缺少事故当日的急诊病历及徐汇区中心医院的用药清单，且应扣除医保统筹部分；住院伙食补助认可；营养费认可30元/天，共2,700元；护理费认可60元/天，共7,200元；交通费认可300元；衣物损失认可200元，其他物损因未经定损不予认可；精神损害抚慰金要求在交强险内承担16,800元(5万元×0.8×0.42)；误工费未提供误工材料，无法证明有工作，故不认可；鉴定费认可在商业三者险范围内赔付；律师费、日用品非保险公司理赔范围；其余均依法判决。本院认定事实如下：2018年12月1日19时54分许，陈磊驾驶牌照号为为沪GYXX**小型轿车在本市徐汇区龙华中路枫林路西南约10米路段机动车道内与骑行电动自行车的原告相撞，致原告受伤。上海市公安局徐汇分局交通警察支队(以下简称“徐汇交警支队”)认定本起事故是陈磊驾驶机动车在绿灯亮时右转弯，未让被放行直行的电动自行车，其行为是导致本起事故发生的原因。原告醉酒后驾驶电动自行车超速行驶，其行为也是导致本起事故的原因。但陈磊的违法过错在本起交通事故中所起的作用要大于原告的违法过错行为。据此认定陈磊承担本起交通事故的主要责任，原告承担次要责任。同日，原告被送往复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)急诊，诊断为头部外伤。于2018年12月2日至2019年1月3日住院治疗，期间于2018年12月2日行硬膜下血肿清除术及去骨瓣减压术，术后转入外监。出院诊断为：脑疝，脑出血，硬膜下血肿，去骨瓣解压术后。2019年1月3日至2019年3月22日，原告入住上海一康康复医院进行康复治疗，出院诊断为：脑疝，脑出血，硬膜下血肿，去骨瓣解压术后。2019年3月22日至4月12日，原告入住上海市徐汇区中心医院住院治疗，出院诊断为：颅骨缺损修补，高血压2级。之后，原告又复诊数次。为此共计支出医疗费177,337.17元(含住院伙食补助415元，已扣除医保统筹部分，其中陈磊垫付医药费为2,083元)、残疾辅助器具费854元、护理费18,080元、住院日用品费316.77元。2019年8月27日，上海东南鉴定科学研究所受原告之子刘某委托，对原告分别进行精神及XXX伤残等级和相应休息、营养、护理期限评定。9月6日，该鉴定所出具XXX伤残鉴定意见认为：刘鹏举因2018年12月1日交通事故伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；精神障碍与2018年12月1日的交通事故系直接因果关系。9月10日，出具XXX伤残鉴定意见认为：刘鹏举颅脑交通伤。致开颅术后，构成XXX伤残。其颅脑损伤及精神智能障碍，伤后酌情给予休息期180日、护理期120日、营养期90日。刘鹏举为此共支付鉴定费5,850元。2020年9月7日，原告为聘请律师代理本案诉讼，向上海市凌云永然律师事务所支付律师费8,000元。另查明，原告为本市常住户籍，定残时为四十九周岁。再查明，肇事车辆登记为久行(上海)汽车租赁服务有限公司，于事故期间由太平洋财险上海分公司承保交强险和商业三者险。交强险责任限额为122,000元，包括：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险责任限额为1,000,000元，约定不计免赔。事故发生后，陈磊另垫付60,656元。上述事实，除当事人陈述外，另有徐汇交警支队道路交通事故认定书、机动车驾驶证、肇事车辆行驶证、门急诊病历、出院小结及医疗费用票据、住院日用品发票、护理费发票、司法鉴定鉴定意见书及鉴定费发票、太平洋财险上海分公司保险单及保险条款、户口簿复印件、律师费发票、收条等证据证明，本院予以确认。本院认为，自然人的健康权、财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害、财产损失的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据涉案交通事故经过作出的事故责任认定，并无不妥，本院予以确认。被告太平洋财险上海分公司作为肇事车辆的保险人，依法应在保险范围内先行赔偿原告的合理损失；超出部分由被告陈磊按责承担。本案原告的合理损失认定如下：1.医疗费，经核对原告病历资料一致，残疾辅助器具亦属合理花费，本院凭据认定177,776.17元。2．住院伙食补助，依据原告住院费用票据所载实际住院天数以及原告的伤情程度，本院认定2,620元。3.营养费，依据原告伤情及恢复情况，本院酌情确定按每月1,200元的标准，结合鉴定意见确定的营养期计算90日，支持3,600元。4.护理费，原告提交了其住院期间的护理费发票，由于其住院期间长于鉴定护理期，故本院已其住院实际支出护理费为准，为此认定18,080元。5.误工费，原告的未能提供足够证据证明其误工收入，但本院考虑到原告因伤住院治疗确会对其正常工作产生不利影响，酌情按本市最低工资标准的标准结合鉴定意见确定的休息期计算180日，支持14,880元。6.残疾赔偿金，原告系本市常住户籍，其主张适用城镇标准，本院予以认可，根据其鉴定的XXX伤残等级及XXX伤残等级综合系数为0.42，据此认定赔偿金为618,366元。7.精神损害抚慰金，原告因本起事故达到等级伤残，精神遭受痛苦，根据其伤残系数，本院认定为21,000元，要求在交强险范围内优先赔付亦于法有据，本院均予支持。8.交通费，考虑到原告复诊、鉴定、事故处理所需而言，本院酌情认定交通费为300元。9.鉴定费，本院凭据认定鉴定费为5,850元。10.衣物损失费、车辆修理费及手机修理费，原告并无相关依据，但考虑到交通事故的突发性和冲击力，确会造成原告衣着、车辆及随身物品损坏，本院酌情共认定1,000元。11.住院日用品费，本院凭据认定316.77元。12.律师费，原告聘请律师代理诉讼，有利于充分实现司法救济，本院综合案件标的额、垫付费用情况、律师参与程度以及行业收费标准，酌情支持6,000元。上述由保险公司承保的损失共计869,788.94元，应由被告太平洋财险上海分公司在交强险范围内先行赔偿原告损失121,000元包括：伤残费用赔偿110,000元(含精神损害抚慰金21,000元)、医疗费用赔偿10,000元和财产损失赔偿1,000元。超出部分应由被告太平洋财险上海分公司在商业三者险范围内赔偿原告593,977.74元。被告太平洋财险上海分公司应负赔偿款项合计714,977.74元。住院日用品费316.77元、法律服务费6,000元，应由陈磊按责承担5,053.42元，折抵已垫付费用后原告尚须返还陈磊57,685.58元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿刘鹏举损失714,977.74元；二、刘鹏举于本判决生效之日起十五日内返还陈磊57,685.58元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5,951.3元(刘鹏举已预缴)，由陈磊负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 周 薇二〇二〇年十月十三日书记员 范凌琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。