杭州市西湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0106民初2648号 原告:付书伟，女，1982年10月10日出生，汉族，住浙江省杭州市西湖区。 委托诉讼代理人：周富毅，北京京都（上海）律师事务所律师。 被告：新华人寿保险股份有限公司，住所地北京市延庆区湖南东路**（中关村延庆园）。 法定代表人：刘浩凌，董事长。 委托诉讼代理人：张**安，浙江天杭律师事务所律师。 原告付书伟与被告新华人寿保险股份有限公司（以下简称新华人寿保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年5月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月16日、10月23日公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人周富毅，被告委托诉讼代理人张**安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告付书伟向本院提出诉讼请求:1、被告支付原告甲状腺恶性肿瘤医疗保险费252126.17元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求为：1、被告支付原告甲状腺恶性肿瘤医疗保险费247064.84元；2、本案鉴定费用2400元由被告承担。3、本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由：2017年11月25日，原告根据被告提供的保险合同，保单项下有健康无忧重大疾病保险（C1）、康建华贵A款医疗保险合同、附加2016住院费用医疗保险（B款）、附加个人（2014）意外伤害保险、附加（2014）B款意外伤害医疗保险。原告按照保险合同的约定缴纳了保险费。 2019年4月1日，原告因打算生育二胎前往浙江大学医学院附属第一医院做常规体检，经医院诊断原告患有甲状腺恶性肿瘤。原告于2019年4月23日入院，2019年4月25日进行手术，2019年4月29日出院。原告患病后及时向被告申请理赔，重疾险200000元，疾病前十年重大疾病险40000元，疾病住院医疗费用保险当期3086.39元，疾病住院床位费保险当期154.75元，疾病非器官移植手术险当期2679.4元，疾病其他住院费用保险当期1144.3元，共计保险费247064.84元。被告于2019年9月19日、20日向原告发出理赔决定通知书及合同解除通知书，解除保单项下所有合同，不予退还保费，并且拒绝向原告赔付所有保险金。为此，原告诉诸法院。 被告新华人寿保险公司辩称：一、被告对原告作出解除保险合同并拒赔的行为符合事实和法律规定。原告明知其在2016年4月就被查出患有甲状腺结节、甲状腺炎等疾病的情况下，在投标时未履行如实告知义务，故意隐瞒了这个病情，根据《保险法》第16条规定，被告有权解除合同，对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任。二、原告撤回了医疗费用5061.33元诉讼请求的情况下，如果原告诉请成立，被告需支付的保险费是247064.84元。三、原告诉请要求被告支付保险费247064.84元，该诉请的项目在双方签订的《保险合同》中并无约定，且原告支付的医疗费用事实上也并无247064.84元，该诉请明显缺乏依据。综上，请求驳回原告的诉讼请求。 经审理查明：2017年11月25日，原告根据被告提供的保险合同。保险单项下有健康无忧重大疾病保险（C1款），基本保险金额为200000元，保险期间至终身；康建华贵A款医疗保险合同，保险期间至2019年11月25日；附加2016住院费用医疗保险（B款），保险期间至2019年11月25日；附加个人（2014）意外伤害保险，保险期间至2019年11月25日；附加（2014）B款意外伤害医疗保险，保险期间至2019年11月25日。上述保险合同成立日期2017年11月25日，合同生效日期2017年11月26日。原告系投保人及被保险人，并向被告缴纳了上述保险合同的保险费。 健康无忧重大疾病保险（C1款）利益条款约定：被保险人于本合同生效之日起180日（不含）后，由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生本合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本公司按基本保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止；本公司按本条第2款规定给付重大疾病保险金的同时，按基本保险金额的20%给付前10年关爱保险金，本合同终止；本合同所指的重大疾病包括恶性肿瘤。 2019年4月，原告经医院诊断为甲状腺恶性肿瘤。2019年4月23日至4月29日，原告在浙江大学医学院附属第一医院住院治疗。后原告向被告申请理赔，赔偿范围为重疾险200000元，疾病前十年重大疾病险40000元，疾病住院医疗费用保险当期3086.39元，疾病住院床位费保险当期154.75元，疾病非器官移植手术险当期2679.4元，疾病其他住院费用保险当期1144.3元，共计保险费247064.84元。2019年9月19日、20日，被告向原告发送合同解除通知书及理赔决定书，以原告故意不履行如实告知义务为由，解除保单项下所有合同，不予退还保险费，并拒绝向原告赔付保险金。 在电子投保书中，被告销售人员问：是否患有甲状腺结节？原告回答：否。该电子投保书被告提供的人身保险投保提示书中投标人签名处有“付书伟”于2017年11月25日签字，确认如实填写投保资料，如实告知有关情况并亲笔签名。原告对该人身保险投保提示书“付书伟”于2017年11月25日签名是否系其本人书写申请笔迹鉴定，本院予以准许。2020年9月21日，浙江大学司法鉴定中心作出浙大司法鉴定中心[2020]文鉴字第138号文书司法鉴定意见书，鉴定意见为“送检的标称日期2017年11月25日的新华人寿保险股份有限公司《人身保险投保提示书》上投标人签名处的“付书伟”三字不是付书伟本人书写。”为此，原告预付了鉴定费2400元。 另查，2016年4月21日，原告在浙江医院B超检查，双侧甲状腺回声改变，桥本氏甲状腺炎考虑，右侧甲状腺结节。 本院认定上述事实的证据有保险合同、保险单、医疗诊断证明、病理检查报告、医疗票据、合同解除通知书、理赔决定书、赔款计算信息、电子投保申请确认书、B超检查报告单、理赔访谈记录，[2020]文鉴字第138号文书司法鉴定意见书，以及当事人庭审陈述。 本院认为:根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。因此，本案关键问题系被告询问原告是否患有甲状腺结节、甲状腺功能亢进或减退，原告存在故意或重大过失未履行如实告知义务。被告提供的电子投保书，虽然有相应的告知内容，但被告未能提供该告知书已经原告签字确认的证据。同时，被告提供的人身保险投保提示书注明要求原告如实填写告知销售人员询问的有关被保险人的问题，但经笔迹司法鉴定，该人身保险投保提示书上投保人签名处的“付书伟”三字不是付书伟本人书写。故被告提供的证据并不能充分证明其已询问原告是否患有甲状腺结节等健康状况，原告存在违反如实告知义务的情形。且保险合同亦没有规定甲状腺结节等属于被告免除赔偿责任的情形。故原、被告之间成立的《人身保险合同》合法有效。现原告经医院诊断患有甲状腺恶性肿瘤，已符合保险合同约定的赔付保险金条件。故原告要求被告支付保险金247064.84元，符合法律规定及合同约定，本院予以支持。原告预付的笔迹司法鉴定费2400元，亦应由被告承担。综上，原告诉讼请求有理，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十二条、第十三条、第十四条、第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、新华人寿保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付付书伟保险金247064.84元。 二、新华人寿保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付付书伟司法鉴定费2400元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5042元，减半收取2521元，由被告新华人寿保险股份有限公司负担。 原告付书伟于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告新华人寿保险股份有限公司于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向浙江省杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。浙江省杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审判员  吕小明 二〇二〇年十月二十四日 书记员  何鹏丽