江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1002民初5047号原告：饶书香，女，1950年7月6日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区，委托诉讼代理人：彭永星，江西三松（乐安）律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：万建军，男，1964年7月30日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司，住所地：江西省抚州市南门路延伸段北侧，统一社会信用代码：91361000767041334Ｔ。负责人：徐恩生，该公司总经理。委托诉讼代理人：饶艳君，系中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司员工，代理权限为特别授权。原告饶书香诉被告万建军、中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案受理后，依法由审判员黄川适用简易程序公开开庭进行了审理。原告饶书香委托诉讼代理人彭永星、被告万建军、被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司委托诉讼代理人饶艳君到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告饶书香向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合计112092.67元；2、判令二被告在承保责任范围内直接向原告承担赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年4月4日10时50分许，被告万建军驾驶赣Ｆ×××**小型客车沿236国道由抚州往东乡方向行驶、行驶至236国道（539公里200米）临川区湖南湘高堑村路段时掉头，与对向行人原告饶书香发生刮蹭，造成原告饶书香受伤的道路交通事故。交警对该事故作出认定：万建军负本次事故的全部责任。事故发生后，原告饶书香被送往临川区人民医院住院治疗，共住院26天。原告在治疗过程中共花费医疗费合计为33888.75元。赣Ｆ×××**号车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，该次事故发生在保险期限内。因双方无法就赔偿达成协议，原告饶书香诉至法院要求被告赔偿其各项损失合计为112092.67元。被告万建军辩称：我车辆在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，应由被告保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任。事故发生后，我垫付原告医疗费6286元，请求在本案中一并处理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司辩称:肇事车辆在我公司投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内，如不存在法律规定及保险合同约定的免责情形，我公司将依法、依约承担理赔责任。我公司需按原告已花费医疗费的15%扣减非医保费用，事故发生后我公司垫付原告医疗费15000元，应从本次赔款中进行核减。原告未提交相关的误工证据，我公司对原告主张的误工费不予认可。原告主张的伙食补助费、交通费、精神抚慰金过高，要求依法核减。我公司不承担本案的诉讼费及鉴定费。原告饶书香围绕诉讼请求依法提交了如下证据:1、原告饶书香身份证及户口本复印件，证明：原告的诉讼主体资格。2、被告万建军驾驶证、赣Ｆ×××**小型客车行驶证复印件、保单复印件，证明：被告的诉讼主体资格及涉案车辆的投保情况，事故发生在保险期内。3、道路交通事故认定书，证明：万建军负本次事故全部责任，饶书香无责任。4、临川区人民医院出院证明书、出院疾病诊断证明书、出院记录、费用清单、住院医疗费发票,抚州市康佰家大药房有限公司药物发票2张、抚州赞育堂中医医院药物发票7张、检查费发票1张,证明:原告因本次事故受伤共住院26天，原告花费医疗费合计金额为33602.75元。5、抚州金田法医学司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明：饶书香伤残程度评定为十级；后续治疗费评定为9000元；原告花费鉴定费1500元。6、拐杖费发票、手推车发票，证明：原告因本次交通事故造成右股骨骨折，需残疾辅助器具，购买残疾器具费花费260元。被告万建军、中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司委托诉讼代理人对原告饶书香提交的上述证据的质证意见为：1、对证据1、2、3、4均无异议。2、对证据5中原告的伤残等级无异议，对其后续治疗费认为过高，以6000元计算较为合理，我公司不承担鉴定费。3、对原告提交的证据6有异议，无医嘱证明需要购买。被告万建军提交的证据：门诊发票3张，证明：事故发生后，我方垫付原告医疗费共计6286元。原告饶书香及被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司对该证据无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司未提交证据。本院对原告饶书香、被告万建军所提交的证据均予以认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月4日10时50分许，被告万建军驾驶赣Ｆ×××**小型客车沿236国道由抚州往东乡方向行驶，行驶至236国道（539公里200米）临川区湖南湘高堑村路段时掉头，与对向行人原告饶书香发生刮蹭，造成原告饶书香受伤的道路交通事故。2020年4月6日，抚州市公安局交通警察支队直属二大队对该事故作出认定：万建军负本次事故的全部责任。事故发生后，原告饶书香被送往临川区人民医院住院治疗，共住院26天。原告在治疗过程中花费医疗费合计金额为33888.75元。原告的出院诊断为：1.右股骨颈骨折，2.右足软组织挫伤。被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司支付了原告饶书香医疗费15000元，被告万建军支付原告饶书香医疗费6286元。在庭审中，被告万建军与被告保险公司就原告超出国家基本医疗保险范围的医疗费用达成调解协议，即被告万建军同意自行承担原告饶书香医疗费3389元。2020年9月23日，抚州金田法医学司法鉴定所经本院的委托对原告饶书香的伤残等级及后续治疗费用进行了司法鉴定，鉴定意见为：饶书香伤残程度为十级；后续治疗费为9000元。原告饶书香花费鉴定费1500元。庭审中，原告陈述其平日以美发业为生，但未提交相关的工资收入证据。赣Ｆ×××**号车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为100万元，并投保了不计免赔），该次事故发生在保险期限内。本院认为，交警部门认定被告万建军承担本次事故全部责任，双方当事人对该事故认定均无异议，本院对该事故认定书予以认定。赣Ｆ×××**号车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三责险，故原告诉请被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司在保险范围内承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。被告保险公司认为原告主张的后续治疗费用过高，但未提交相关证据，本院对该主张不予采信。原告已过退休年龄，且未提交减少收入的证据材料，本院对原告主张的误工费不予支持。被告万建军与被告保险公司在诉讼中达成的调解协议符合法律规定，本院予以认可。原告饶书香因本次交通事故造成的损害有以下项目：一、医疗费，原告饶书香因治疗在医院花费医疗费为33888.75元，后续治疗费9000元，合计金额为42888.75元，本院予以认可。二、住院伙食补助费，应按照相关规定标准，该项费用为780元（30元／天×26天）。三、营养费，原告加强营养实属必要，并有相关医嘱,该项费用为780元（30元／天×26天）。四、护理费，按当地居民服务行业标准计算，该项费用为3578元（50235元／年÷365天×26天）。五、残疾赔偿金，原告的伤残等级为十级，按2019年江西省城镇居民人均可支配收入计算该费用，该项费用为36546元（36546元／年×10年×10%）。六、精神抚慰金，原告因交通事故导致伤残，对其精神和生活造成较大影响，其要求被告赔偿精神抚慰金5000元，应予支持。七、交通费，因其实际发生，该费用酌定为260元。八、鉴定费，原告在受伤后为确定伤残程度，花费鉴定费1500元。九、残疾器具费，原告因病情需要购买了拐杖、手推车，花费了260元，属于合理费用，本院予以认可。上述一至九项费用共计91592.75元。根据原被告的责任比例及两被告垫付的原告医疗费用，本院经核算：被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司在赣Ｆ×××**号车的交强险及商业三者险的赔偿限额内赔偿原告饶书香各项费用合计为91592.75元；扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司按国家基本医疗保险标准核减的3389元及已支付的15000元，尚需支付原告饶书香73203.75元。被告万建军赔偿原告饶书香被扣减的超过国家基本医疗保险的费用3389元，原告饶书香需返还被告万建军垫付的医疗费6286元，经折抵，原告饶书香尚需返还被告万建军医疗费2897元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司抚州中心支公司赔偿原告饶书香各项费用合计为73203.75元。二、原告饶书香返还被告万建军垫付的医疗费2897元。三、驳回原告饶书香的其他诉讼请求。以上款项，限各当事人在本判决生效后10天内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行；账号：79×××11，汇款时注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1202元，由原告饶书香负担50元，被告万建军负担1152元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员 黄 川二〇二〇年十月二十一日书记员 吴亚雯