淮安市清江浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0812民初5864号原告：杨文科，男，1988年10月8日出生，汉族，住淮安市经济技术开发区。委托诉讼代理人：沈国飞，涟水县正平法律服务所法律工作者。被告：李霄，男，1981年11月18日出生，汉族，住淮安市。被告：宿迁麦田信息科技有限公司，住所地宿迁市宿城区洋北镇疏港大道**物流中心**楼-A219。法定代表人：雍光志，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨小龙，江苏向天律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，，住所地南京市鼓楼区热河南路**负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄李应，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告杨文科诉被告李霄、宿迁麦田信息科技有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月12日立案受理，依法由审判员朱建山适用简易程序，于2020年9月8日公开开庭进行了审理。原告杨文科及其委托诉讼代理人沈国飞、被告李霄、被告宿迁麦田信息科技有限公司委托诉讼代理人杨小龙、被告保险公司委托诉讼代理人黄李应到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告各项损失131222.25元，被告承担诉讼费用。事实与理由：2019年11月22日12时许李霄驾驶电动自行车从明远路食也烤肉拌饭饭店前往旺角美食广场，12时许，其驾车沿承德南路东侧非机动车道由北向南行驶至承德路旺角美食广场北侧小桥路段时，与相对方向杨文科驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、杨文科受伤的交通事故。淮安市公安局交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定李霄负事故主要责任，原告负事故次要责任。经查询，被告李霄、宿迁麦田信息科技有限公司在被告保险公司处投保了雇主责任险附第三者责任保险，事故发生在保险期间内。现原、被告就赔偿事宜未能达成一致意见，为维护原告合法权益我，故诉至法院。被告李霄辩称：对事故的发生和责任认定无异议，我是宿迁麦田科技信息有限公司的员工，发生交通事故时属于工作期间，是履行职务的行为，原告部分医疗费是我垫付的，要求在本案中一并处理。被告宿迁麦田信息科技有限公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，李霄系我单位雇员，原告主张的赔偿明细中被扶养人生活费应当按照江苏省高院最新发布的标准，应当包含在残疾赔偿金中，不应当单独列支，精神损害抚慰金过高，我司垫付的医疗费15000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，宿迁麦田科技信息有限公司在我司投保了雇主责任附加第三者责任险，限额为45万元，根据保险合同约定我方只承担伤残赔偿金、医疗费并且伤残应当按照十级的1%的约定予以赔付，本案李霄需提供事发时美团配送的订单凭证，予以证实是因在美团配送过程中发生的交通事故，否则我方不承担赔偿，不承担本案的诉讼费和鉴定费。经审理查明：2019年11月22日12时许李霄驾驶电动自行车从明远路食也烤肉拌饭饭店前往旺角美食广场，12时许，其驾车沿承德南路东侧非机动车道由北向南行驶至承德路旺角美食广场北侧小桥路段时，与相对方向杨文科驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、杨文科受伤的交通事故。淮安市公安局交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定李霄负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告杨文科受伤后被送往淮安市第二人民医院住院治疗，共住院27天。经本院委托淮安市淮安医院司法鉴定所出具鉴定意见：1.被鉴定人杨文科因故致颅脑外伤经手术治疗后目前遗留精神障碍（脑外伤综合症）；日常生活有关的活动能力轻度受限的致残程度分级为十级；因故致颅脑外伤开颅术后致残程度分级为十级。2.被鉴定人杨文科伤后的误工期为180日；护理期为60日（包括住院期间）；营养期为90日（包括住院期间）。被告宿迁麦田信息科技有限公司在被告保险公司处投保了雇主责任险附第三者责任保险，事故发生在保险期间内，保险限额45万元。被告李霄出具住院费发票1张、门诊票据8张证明其为原告垫付医疗费68007.1元，被告宿迁麦田信息科技有限公司为原告垫付医疗费15000元，要求在本案中一并处理。原告杨文科事故发生前在被告宿迁麦田信息科技有限公司工作，事故发生在其履行职务工作过程中，宿迁麦田信息科技有限公司为其投保了雇主责任险，保险限额45万元，事故发生在保险期间内。雇主责任险保险合同约定赔偿项目为死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费用。以上事实，有道路交通事故认定书、出院记录、鉴定意见、医疗费发票、李宵、杨文科发生事故时的订单、保单、原、被告当庭陈述等证据在卷，经质证，本院予以确认。本案争议焦点为：被告保险公司根据雇主责任保险伤残赔偿额度表按照最高额度的1%赔偿原告伤残赔偿金的要求是否已履行告知提示义务。被告保险公司主张根据雇主责任保险伤残赔偿额度表对于十级伤残按照最高额度的1%赔付。因其未能证明其已对减轻其责任的条款履行了说明告知义务，故对其主张本院不予支持。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。淮安市公安局交通警察支队二大队作出的道路交通事故认定书认定李霄负事故主要责任，原告负事故次要责任的结论，本院予以采纳。本院确认被告李宵负事故70%责任，原告杨文科负事故30%责任。被告李宵系宿迁麦田信息科技有限公司雇佣员工，且事故发生在其履行职务过程中，其给他人造成的财产、人身等损失应当由被告宿迁麦田信息科技有限公司承担赔偿责任，其给公司造成重大损失的，公司赔偿之后可以依法向责任人予以追偿。被告宿迁麦田信息科技有限公司在被告保险公司投保了雇主责任险附加第三者责任险，故应由被告李宵承担的责任应由被告保险公司按责任比例在雇主责任险附加第三者责任险限额内承担,不足部分由被告宿迁麦田信息科技有限公司赔偿。关于原告主张的各项损失，本院认定如下：1.原告医疗费83007.1元。根据被告李霄提供的出院记录，门诊、住院票据，本院予以确认。其中被告李霄垫付68007.1元，被告宿迁麦田信息科技有限公司垫付15000元。2、原告主张住院伙食补助费27天*50元/天=1350元，根据原告住院天数，本院予以确认。3.原告主张营养费90天*30元/天=2700元，根据当地消费行情、标准及鉴定意见，本院予以确认。4.原告主张护理费60天*100元/天=6000元。根据当地护理行情、标准及鉴定意见，本院予以确认。5.原告主张误工费5233元/月/30天＊180天＝31398元，提供中国邮储银行对帐单证明其事故发生前三个月平均工资为5233元，根据该流水，原告8月份收入为2.2元，因此原告收入情况具有不稳定性，本院酌定原告误工费139元/天＊180天＝25020元。6.伤残赔偿金。原告主张伤残赔偿金52460.16元/年*20年*11%=115412.35元（含被扶养人生活费29366.7元），定残日为2020年6月8日，结合原告年龄且根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，本院予以确认。7.精神抚慰金。原告主张精神抚慰金30000元，根据原告伤残等级及事故责任，本院确定原告伤残赔偿金5500元。8.交通费。原告主张交通费600元。根据原告住院天数、就医地点、次数、到鉴定机构处理鉴定事宜等，本院酌情认可300元。9.鉴定费。原告主张鉴定费3556.95元，有相关鉴定费发票为证，本院予以确认。以上损失共计242846.4元，按照责任比例，属于被告李宵的赔偿责任按70%计算为169992.48元，其中医疗费为58104.97元、伤残赔偿金为80788.65元。被告保险公司赔偿原告医疗费50000元、伤残赔偿金80788.65元，其余39203.83元由被告宿迁麦田信息科技有限公司赔偿。原告杨文科应当返还给被告李宵垫付的医疗费68007.1元，返还被告宿迁麦田信息科技有限公司垫付的医疗费15000元，该返还款从保险公司赔偿款中予以折抵支付。经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨文科医疗费、伤残赔偿金合计130788.65元，其中支付给被告李宵68007.1元，支付给原告杨文科62781.55元；二、被告宿迁麦田信息科技有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨文科各项损失39203.83元，扣除已支付的15000元，被告宿迁麦田信息科技有限公司应给付原告24203.83元；三、驳回原告杨文科其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2924元、750元、88元，减半收取1881元，由被告宿迁麦田信息科技有限公司负担1027元，原告杨文科负担854元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，预交上诉案件受理费。审 判 员 朱建山二〇二〇年十月三十日法官助理 石中玉书 记 员 戈 芸附：相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。