云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2926民初1063号原告：左军，男，1967年12月7日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住南涧县。被告：董有春，男，1978年8月6日生，汉族，云南省祥云县人，农民，住祥云县。被告：永安财产保险股份有限公司大理中心支公司，住所地大理州大理市下关镇环城南路腾瑞商业广场******。代表人：黄红梅，经理。委托诉讼代理人：徐跃俊，男，1991年1月29日生，汉族，浙江省永嘉县人，公司员工，住浙江省永嘉县，特别授权代理。原告左军诉被告董有春、永安财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告左军、被告董有春及被告保险公司委托代理人徐跃俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费62801.59元，误工费28846.8元（160.26元／天×180天），护理费59616.72元（160.26元／天×372天），营养费18600元（50元／天×372天），住院伙食补助费7800元（100元／天×78天），后续治疗费4500元，残疾赔偿金99976.8元{11902元×20年×（40%＋2%）}，住院期间行李出租费828元，鉴定费2600元，交通费830元，摩托车修理费1900元，精神损失费1000元，各项合计289299.91元。以上损失由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿121900.00元，剩余的167399.9元，由被告董有春承担50%的赔偿责任即83699.95（167399.9元×50%）元在商业险范围内予以赔偿，不足部分由被告董有春赔偿。2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年6月12日，被告董有春驾驶云Ｌ×××**号中型自卸货车，沿着公民线，由公郎方向驶往新民方向，行至公民线Ｋ16＋600Ｍ处时，未按规定驾驶，不注意行车安全，与原告驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成摩托车驾驶员原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定，被告董有春和原告承担事故同等责任。事故发生后，原告被及时送到大理州人民医院住院治疗，入院诊断为右上肢毁损伤；右迟桡骨近端骨折；右上肢肌肉皮肤软组织广泛挫伤、缺损；失血性休克等。原告先后三次到大理州医院凤仪分院住院78天，现未完全康复，丧失部分劳动能力。被告董有春垫付费用20000元，其余费用均由原告自行支付。被告董有春驾驶的云Ｌ×××**号中型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。综上，此次交通事故给原告造成了严重的人身损害，为维护原告的合法权益，请判如所诉。被告董有春辩称：原告诉状上所写的事故发生经过属实，对事故责任划分也无异议。被告董有春驾驶的车辆在被告保险公司投保了保险，事故发生在保险期间内。事故发生后被告董有春向原告垫付了20000元，要求保险公司在支付原告的赔偿款中扣还。具体的赔偿项目计算标准以保险公司答辩的为准。被告董有春对被告保险公司答辩所有损失应该免赔10%的答辩主张，不予认可，原告的所有损失应该由被告保险公司承担。被告保险公司辩称：被告董有春驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，事故发生在保险期限内，事故责任认定被告董有春和原告承担事故同等责任，超出交强险部分，保险公司承担50%的赔偿责任。因被告驾驶的车辆系改装车辆，根据保险公司的商业保险条款，应该免赔10%。对于原告的各项诉请，医疗费按照保险合同约定，对于超出社保基本医疗保险的费用，不予赔偿。误工费认可134.98元/天，以180天计算，即24296.54元；护理费以农、林、牧、渔业工资为标准，即认可134.98元/天，按住院天数计算；住院伙食补助费认可原告所诉的计算天数及标准；营养费认可每天50元，按60天计算；后期治疗费，原告于2019年12月25日鉴定，定残之日起视为治疗终结，伤者内固定已取出，鉴定后未实际产生后期治疗费，后期治疗费按实际产生的医疗费核定；残疾赔偿金，按农村居民标准计算；住院期间的陪护行李出租费，因保险赔偿的是直接损失，其不属于直接损失，且该费用已经计算在护理费中，不应该重复计算；交通费同意赔偿400元；精神损害抚慰金认可原告所诉金额1000元；摩托车修理费经被告保险公司定损，确定损失为1900元；诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿的范围，应该由实际侵权人承担。原告及被告保险公司围绕诉讼请求依法提交了证据，被告董有春未向本院提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，经综合审查，认证如下：一、原告提供的证据，第一组原告身份证复印件1份；第二组道路交通事故认定书原件1份；第三组原告驾驶证、行车证复印件各1份；第四组大理大学第一附属医院门诊收费票据复印件、大理州人民医院住院收费收据复印件3张、大理州医院门诊收费收据原件4张、公郎镇卫生院收费收据原件2张、陪护行李收据原件2张；第五组大理州人民医院入院出院通知单复印件2份、入院记录复印件3份、大理州医院出院证复印件4份、大理州医院诊断证明书复印件1份、住院病案首页复印件3份、出院记录复印件4份、手术记录复印件3份、大理州人民医院输血检验报告单复印件12份、放射科诊断报告单复印件2份、大理州人民医院结账病人费用汇总表复印件1份、大理州人民医院病人结账清单复印件1份、大理州医院以及大理第一附属医院医治单据复印件1份；第六组鉴定委托书原件1份、云南弘诚司法鉴定所（2020）临鉴字第090号鉴定意见书原件1本、鉴定费发票复印件1份；第七组车辆修理费发票原件1份。被告保险公司和董有春对原告提供的第一组至三组证据、第四组中除陪护收据外的证据以及第五组证据无异议，本院予以确认；第四组证据中的陪护收据因证据形式要件不合法，且其损失包含在护理费中，依法不予确认；第六组证据及第七组证据来源合法、内容真实，与本案有关联，予以确认。二、被告保险公司提供的证据，第一组车辆投保时的照片、驾驶证、行驶证复印件各1份及第四组保单抄件、机动车交通事故责任强制保险单（抄件）复印件各1份，原告和被告董有春质证均无异议，本院予以确认；第二组事故现场照片打印件6张及第三组机动车综合商业保险条款总则复印件1份，其用以证明事故车辆已经进行改装，按商业保险条款责任应该免除。被告董有春对证据有异议，本院审查认为机动车综合商业保险条款总则无法确认与本案的关联性，第二组和第三组证据，不能证明待证事实，本院不予确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2019年6月12日，被告董有春驾驶云Ｌ×××**号中型自卸货车，沿着公民线，由公郎驶往新民方向，18时50分，车行至公民线Ｋ16＋600Ｍ处时，由于不注意行车安全，未按规定安全驾驶，致使所驾车辆与原告驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成摩托车驾驶员原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定，被告董有春和原告承担事故同等责任。原告受伤后，于2019年6月12日至8月15日到大理州人民医院骨五科住院治疗64天，医院诊断为：1.右上肢毁损伤；2.右尺桡骨近端骨折；3.右上肢肌肉皮肤软组织广泛挫裂伤、缺损；4.右上肢血管、神经损失；5.右前臂脱套伤；6.创伤失血性休克。医院对原告进行手术治疗后出院。2019年12月10日至12月19日，原告到大理州人民医院康复科住院治疗9天；2020年5月20日至5月25日，原告到大理州人民医院骨五科进行内固定装置取出术，住院治疗5天。原告的损伤，经云南弘诚司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1.右上肢损伤，达七级伤残；2.遗留瘢痕面积占体表面积的百分比为7.5%的损伤，达十级伤残；3.后期医疗费用为4000.00元人民币（肆仟元整人民币）至4500.00元人民币（肆仟伍佰元整人民币）；4.误工期180日，护理期和营养期根据临床治疗情况确定。被告董有春驾驶的云Ｌ×××**号中型自卸货车在被告保险公司投保交强险及第三者责任保险（保险限额为50万元），不计免赔，保险期限自2018年9月30日0时0分起至2019年9月29日24时止。事故发生后，被告董有春垫付医疗费合计20000元。另，原告系农村居民。本院认为：原告所受损害系被告董有春和原告负事故同等责任的交通事故所致，根据事故责任认定、车辆投保情况,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失首先应由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分应该由被告董有春承担的部分按保险合同约定在商业险限额范围内赔偿，仍有不足的，由被告董有春赔偿。本案系机动车与机动车相撞，根据被告董有春和原告负事故同等责任的事故责任认定，确定被告董有春承担50%的责任，原告自行承担50%的责任。关于本案原告损失范围的确定及相关赔偿项目的计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依照《2020年度云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》（云南省高级人民法院和云南省公安厅“云公交〔2020〕64号”文件），结合原被告各方陈述及在案证据予以确定。原告的损失：1.医疗费，凭据合计确定为62801.59元；2.误工费，根据鉴定机构鉴定意见，确定为24296.4元（134.98元/天×180天）；3.护理费，根据原告的损伤状况及住院治疗的情况，确定为24296.4元（134.98元/天×180天）；4.营养费，根据医院诊断和原告受伤情况以及当地生活水平，确定为3000元（50元/天×60天）；5.住院伙食补助费，根据住院实际天数，确定为7800元（100元/天×78天）；6.后续治疗费，根据鉴定机构鉴定意见，确定为4500元；7.残疾赔偿金，根据鉴定机构的鉴定意见，结合原告的农村居民的户口性质和年龄，依法确定为99976.8元{11902元/年×20年×（40%+2%）}；8.交通费，根据原告居住地及就医情况，综合确定为400元；9.鉴定费，根据票据确定为2600元；10.摩托车修理费，根据双方当事人陈述和原告提供的证据，确定为1900元；11.精神损失费1000元，结合原告的损伤状况及年龄，本院予以支持；12.住院期间行李出租费828元，本案已支持护理费，原告再主张该费用，属于重复计算，本院不予支持。以上损失合计232571.19元。上述损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额范围内死亡伤残赔偿限额项下赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金（1000元）110000元，在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费合计10000元，在财产损失限额下赔偿摩托车修理费1900元。原告的损失在交强险限额项下赔偿不足部分的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费共计110671.19元（232571.19元-110000元-10000元-1900元），由被告保险公司按照保险合同的约定在第三者责任保险限额内赔偿55335.60元（110671.19元×50%）。合计177235.60元（110000元+10000元+1900元+55335.60元）。原告的各项损失，应该由被告董有春承担赔偿责任的部分，均在保险限额内得到赔偿，故被告董有春无需再承担赔偿责任，其垫付的医疗费20000元应在被告保险公司赔偿给原告的费用中扣减后返还给被告董有春。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，原告进行司法鉴定是为了确定该起交通事故给原告造成的损失程度，为此支付的鉴定费应由被告保险公司承担，故被告保险公司关于鉴定费不属于保险赔偿范围的辩解，于法无据，依法不予采信。综上所述，对原被告各方当事人与本院以上评判不相符的主张不予采信，对原告与本院以上认定不相符的相关诉讼请求不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司大理中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险限额范围内赔偿原告左军医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金合计177235.60元，其中向原告左军支付157235.60元；向被告董有春支付20000元。均限于判决生效后三十日内履行。二、驳回原告左军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2192元，由原告左军承担516元（已交纳），被告董有春承担1676元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  吴美敏二〇二〇年十月九日书记员  李凤美