文书内容江西省上饶市信州区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1102民初2849号原告：赵凤平，女，1982年3月22日出生，汉族，住江西省上饶市上饶县。委托诉讼代理人：熊进贤，1984年3月27日出生，汉族，男，住址同上，（系原告夫妻关系）被告：黄仕清，男，1982年1月26日出生，汉族，住江西省上饶市铅山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司，住所地浙江省绍兴市越城区越西路**。负责人：蒋荣兴，该公司总经理。委托诉讼代理人：毕梦林，江西饶诚律师事务所律师，特别授权代理。被告：郑子雄，男，1996年1月28日出生，汉族，住江西省上饶市信州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，住，住所地江西省鹰潭市月湖区林荫东路**/div>负责人：周厚武，该公司经理。委托诉讼代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者，特别授权代理。委托诉讼代理人：汪胜兵，江西骏华翼律师事务所律师，特别授权代理。案由：机动车交通事故责任纠纷。原告赵凤平案由诉被告黄仕清、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司、郑子雄、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法作出一审判决后，原告赵凤平不服判决提起上诉，上饶市中级人民法院审理后认为事实不清裁定发回重审。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵凤平及其委托代理人熊进贤、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司的委托毕梦林、被告郑子雄、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司的委托代理人汪胜兵到庭参加诉讼。被告黄仕清经本院传唤未庭。本案现已审理终结。原告赵凤平诉称：2018年12月20日00时30分许，被告郑子雄驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿胜利大桥由南向北行驶至胜利大桥桥面中段时，碰撞由东向西横过桥面的行人原告赵凤平，导致原告赵凤平受伤倒地及车辆损坏，随后被告黄仕清驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿胜利大桥由南向北行驶至事故现场，将受伤倒地的原告卷入其车底并拖行至胜利路同城宾馆路段后，倒车将原告从车底移出，被告黄仕清即驾车原地掉头离开现场，致使原告受伤及车辆受损的道路交通事故；该起事故经上饶市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄仕清承担本起事故的主要责任，认定被告郑子雄承担本起事故的次要责任，原告不承担责任。为此原告起诉要求：一、判令被告黄仕清、郑子雄赔偿原告经济损失共计人民币530600.81元；二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司和中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在保险责任范围内对原告予以赔付；三、本案诉讼费由被告承担。原告受伤后被送至上饶市立医院住院治疗，住院125天，共花去医疗费31624.05元。原告出院后委托江西铭志司法鉴定中心上饶分所对伤残及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该中心于2019年5月17日作出鉴定意见书，经鉴定为：原告的伤残等级为八级、九级、十级伤残。被告黄仕清所驾驶的车辆赣Ｅ×××**已向被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司投保，被告郑子雄驾驶的Ｅ0832已向中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司投保。原告因本次交通事故受到严重的经济损失，为此原告多次要求各被告履行赔偿义务，但至今各被告未赔付；为此，原告为维护自身合法权益，特起诉至人民法院。被告黄仕清未答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司辩称：1、黄仕清投保交强险100万不计免赔商业险，事故发生在保修期间内；2、本案保修公司垫付一万元医疗费在最终赔偿中予以扣减；3、本案被告黄仕清属于肇事后逃逸商业险免赔，我司仅在交强险限额范围内与被告鹰潭分公司进行分摊赔付；4、原告主张的各项赔偿医疗费以实际发票为准且应当扣除非医保用药，后续主张过高应以医嘱及实际发生数额为准，伙食费过高认可30元/天，营养费不超过1500元，护理费124天计算/2018年江西城镇私营服务业计算，误工费不予认可未提供损失证明就算支持124太难/2018农民牧渔业，残疾赔偿金伤残等级不予认可且系原告自行委托，具体意见与被告4意见一致，交通费无异议，精神抚慰金过高，被抚养人生活费按农村标准计算对其主张的13494元无异议；5、原告赔偿标准应按户籍性质农村标准予以赔偿；6、鉴定、诉讼费予以承担。被告郑子雄辩称：垫付20,000元医疗费，负次责，应由保险公司在理赔范围内赔偿，其他依法判决。被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司辩称：关于伤残等级系数双方在原审庭后达成一致，按31%系数计算赔偿，赔偿标准以法院依法认定。其他同原审答辩意见一致。经审查明：2018年12月20日00时30分许，被告郑子雄驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿胜利大桥由南向北行驶至胜利大桥桥面中段时，碰撞由东向西横过桥面的行人原告赵凤平，导致原告赵凤平受伤倒地及车辆损坏，随后被告黄仕清驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿胜利大桥由南向北行驶至事故现场，将受伤倒地的原告卷入其车底并拖行至胜利路同城宾馆路段后，倒车将原告从车底移出，被告黄仕清即驾车原地掉头离开现场，致使原告受伤及车辆受损的道路交通事故；该起事故经上饶市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄仕清承担本起事故的主要责任，认定被告郑子雄承担本起事故的次要责任，原告不承担责任。为此原告起诉要求：一、判令被告黄仕清、郑子雄赔偿原告经济损失共计人民币530600.81元；二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司和中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在保险责任范围内对原告予以赔付；三、本案诉讼费由被告承担。原告受伤后被送至上饶市立医院住院治疗，住院125天，共花去医疗费31624.05元。原告出院后委托江西铭志司法鉴定中心上饶分所对伤残及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该中心于2019年5月17日作出鉴定意见书，经鉴定为：原告的伤残等级为八级、九级、十级伤残。另查，被告黄仕清驾驶的车辆赣Ｅ×××**号在被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司处投保了交强险和商业三者险（限额100万元且不计免赔），2018年9月7日，黄仕清在机动车商业保险／机动车交通事故责任强制保险投保单上签名确认：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。并且在投保声明上签名确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》并填写了保险人已经说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任险第二十四条第二款第一项约定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负责赔偿；（二）驾驶人有下列情形之一者：1．事故发生后，在未依法采取措施情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开了事故现场。被告郑子雄驾驶的车辆赣Ｅ×××**号在被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司处投保了交强险和商业三者险（限额50万元且不计免赔）。原告夫妇生育两个儿子，长子熊鑫宇2016年9月12日出生，次子熊昊宇2019年1月29日出生。原告赵凤平系农村居民；原告受伤后送上饶市立医院住院治疗124天，花去医疗费合计183778.21元，其中被告郑子雄垫付20000元；被告黄仕清垫付30000元；两家保险公司垫付10000元；其余为原告自己垫付。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据如下：1．原告提供上饶县旭日街道办事处桥下村委会证明1份，及补充提交了派出所的居住证明，拟证明原告夫妇自2016年7月26日起借居住在该村村民诸有飞家中等事实；2．原告提供的其配偶熊进贤与诸有飞签订的《房屋租赁合同》1份，拟证明原告及其配偶熊进贤居住于上饶县，原告应系城镇居民等事实；3．在城镇居住时，工作单位上饶县于友麻将机厂的工作证明；4.原告提供的《江西铭志司法鉴定中心上饶分所法医学鉴定意见书》1份，拟证明江西铭志司法鉴定中心上饶分所于2019年5月17日因原告的委托作出法医学鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人赵凤平因发生交通事故受伤致使女性骨盆骨折致产道变形，不能自然分娩，评定构成八级伤残；致成右髋关节功能丧失53.4%，评定构成九级伤残；致成面部块状瘢痕面积达6.0ｃｍ2，评定构成十级伤残；致成双侧共8根肋骨骨折，评定构成十级伤残，致成左侧肩关节功能丧失36.5%，评定构成十级伤残；致成右肩关节功能丧失31.0%，评定构成十级伤残；致成右侧根骨粉碎性骨折，畸形愈合，评定构成十级伤残。（二）评定其二期必然发生的后续治疗费为贰万肆仟元。（三）评定其伤后误工期300日（含二期手术在内），护理期180日（含二期手术在内），营养期180日（含二期手术在内）。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2018年12月20日00时30分许，被告郑子雄驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿上饶市信州区胜利大桥由南向北行驶至上饶市信州区胜利大桥桥面中段时，碰撞由东向西横过桥面的行人原告赵凤平，导致原告赵凤平受伤倒地及车辆损坏，随后被告黄仕清驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车沿上饶市信州区胜利大桥由南向北行驶至事故现场，将受伤倒地的原告卷入其车底并拖行至上饶市信州区胜利路同城宾馆路段后，倒车将原告从车底移出，被告黄仕清即驾车原地掉头离开现场，致使原告受伤及车辆受损，造成一起道路交通事故。2019年2月10日，经上饶市公安局交通警察支队直属一大队作出第361102120180000696号道路交通事故认定书，认定被告黄仕清驾驶机动车时未注意行车安全且肇事后逃逸，负本起事故的主要责任，被告郑子雄驾驶机动车未注意行车安全，负本起事故的次要责任，原告赵凤平无导致本次事故发生的过错行为，不负本次事故责任。后被告黄仕清对上述道路交通事故认定书有异议并提出书面复核申请，2019年3月25日，上饶市公安局交通警察支队作出饶公交复字结论［2019］第000035号道路交通事故复核结论，决定维持原道路交通事故认定。本案在诉讼过程中，中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司向本院提起非医保用药鉴定和伤残等级重新鉴定申请，由于原告与其商议本案残疾赔偿金按31%系数计算而撤回对伤残等级重新鉴定申请。根据本院查明的事实，围绕各方当事人的诉辩主张，本院对当事人的争议焦点综合评述如下：本院认为，本案争议焦点是：1．关于被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司申请非医保用药鉴定是否准许问题；2．关于被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司的商业三者险赔偿责任能否免除问题；3．关于本案民事责任的认定及承担问题；4．关于赔偿标准和具体数额问题。根据本院查明的事实，围绕各方当事人的诉辩主张，本院对当事人的争议焦点综合评述如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司申请非医保用药鉴定是否准许问题。根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百二十一条第一款规定“当事人申请鉴定，可以在举证期限届满前提出。申请鉴定的事项与待证事实无关联，或者对证明待证事实无意义的，人民法院不予准许。”被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司要求扣除非医保用药费用抗辩主张，其未提供证据证明被告郑子雄与其签订保险合同时双方约定了非医保用药不属于保险赔偿项目，且也无法律和行政法规强制规定应扣除非医保用药，故该抗辩主张，于法无据，本院不予采纳。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司申请鉴定的事项对该待证的事实无意义，故对被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司该申请鉴定，本院不予准许。二、关于被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司的商业三者险赔偿责任能否免除问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门”的规定，车辆驾驶人在道路上发生交通事故造成人身伤亡的，除应当立即停车、保护现场外，还负有立即抢救受伤人员、迅速报警的法定义务。本案被告黄仕清在事故发生后驾车离开现场，没有履行上述法定义务，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条中约定，事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险公司均不负责赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司已就前述免责条款在保险条款、投保单中做出了足以引起投保人注意的提示和明确说明，还出具了投保人声明，因此上述免责条款产生效力。因被告黄仕清肇事后逃逸的行为符合保险条款约定的责任免除情形，被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司关于其应免除第三者责任保险赔偿责任的主张，于法有据，应予以支持。三、关于本案民事责任的认定及承担。公民的健康权受法律保护，侵犯他人身体造成伤害的，依法应承担民事赔偿责任。因本次交通事故造成原告受伤，道路交通事故认定书明确了被告黄仕清负本起事故主要责任，被告郑子雄负事故次要责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照以下规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”依照上述规定，原告合理的损失应先由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司和中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在商业三者险范围内和被告黄仕清按照事故责任比例予以赔偿。为减少诉累，被告垫付的费用在本案一并处理。四、关于原告的赔偿标准与具体数额问题。原告在一审中提供了桥下社区委员会的居住证明、租房协议，二审中又补充提交了由辖区派出所出具的多年居住的居住证明，故原告户籍虽为农村，但一直居住在城市生活工作多年，其相应赔偿依法应适用城镇标准。且原告请求相应赔偿按新标准。为此，原告各项损失医疗费为183,778.21元、后续治疗费为24,000元、住院伙食补助费为40元/天×124天=4,960元、营养费为5,000×31%=1,550元、护理费为141元/天×124天=17,484元、误工费为（误工期限定至定残前一天为148天，标准按私营服务行业115元/天核赔）148天×115元/天=17,020元、交通费为124天×15元/元=1,860元、残疾赔偿金为36,546元/年×20年×30%=226,585.2元、精神抚慰金为10,000元、被扶养人生活费（儿子熊昊宇2009年10月生；儿子熊鑫宇，2006年9月生）为22,714元/年×（8+5）年×10%÷2=14,764.1元、鉴定费为2,000元，以上合计504,001.51元，对此本院予以确认。上述损失中医疗费项下合计214,288.21元（含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费四项），其中20,000元由中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司与中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司各在交强险限额内不分责任赔偿10,000元。超出部分按主次责任比例7:3分担，即（214,288.21-20,000）×70%=136,001.75元，由黄仕清赔偿；（214,288.21-20,000）×30%=58,286.46元由中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司赔偿。其他除鉴定费外伤残赔偿金项下合计损失为504,001.51-214,288.21-2,000=287,713.3元，其中220,000元由中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司与中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司各赔偿110,000元，超出部分287,713.3-220,000=67,713.3元，被告黄仕清赔偿额为67,713.3×70%=47,399.31元；中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在三者商业险限额中的赔偿额为67,713.3×30%=20,314元。鉴定费2,000×70%=1,400元由被告黄仕清赔偿，2,000×30%=600元由被告郑子雄赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百十四条之规定，判决如下：一、由中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司在交强险限额内赔偿原告赵凤平医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费合计110,000元（10,000+110,000-10,000）；二、由中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在保险限额内赔偿原告赵凤平医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费合计188,600.46元（10,000+58,286.46+110,000+20,314-10,000）；三、由被告黄仕清赔偿原告赵凤平医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费合计154,801.06元（136,001.75+47,399.31+1,400-30,000）；四、由被告郑子雄赔偿原告赵凤平鉴定费600元；五、驳回原告赵凤平的其他诉讼请求。上述判决所确定的义务限被告于本判决生效后十五日内履行完毕。并直接汇入当事人的帐户。［原告户名：赵凤平，开户行：中国工商银行信州支行，帐户：62×××05，金额；170565.46元（188600.46-20000＋600＋1365）该款由中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司赔付并返还被告郑子雄垫付款18035元（20000-600-1365），被告户名：，开户行：，账号：］；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市越城支公司仍按判决第一项履行并直接汇入原告赵凤平的上述账户。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,550元（已减半收取），由被告黄仕清负担3,185元，被告郑子雄负担1,365元（已在垫付款中扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江西省上饶市中级人民法院。审 判 员 黎 藜人民陪审员 柴 宾人民陪审员 潘兰仙二〇二〇年十月三十日            本件与原本核对无异      书记员王逸芝