广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初3185号原告：莫霞妹，女，汉族，1985年11月16日出生，住广东省廉江市*********，公民身份号码440************128。原告：陈康丰，男，汉族，1987年9月26日出生，现住广东省廉江市锦秀华景****，公民身份号码440************116。两原告的共同委托诉讼代理人：叶军，男，汉族，1972年2月1日出生，住广东省廉江市*********，公民身份号码440************238。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区**********（南区）、15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码914***********458F。法定代表人：石某1。委托诉讼代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师。原告莫霞妹、陈康丰与被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司责任保险合同纠纷一案，本院于2020年7月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月2日公开开庭进行了审理。原告莫霞妹、陈康丰的共同委托诉讼代理人叶军、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的委托诉讼代理人林小军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告莫霞妹、陈康丰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失310000元；2.由被告承担本案的诉讼费用。原告莫霞妹、陈康丰诉称的事实和理由：2019年12月17日，李海驾驶粤G*****号轻型仓栅式货由廉城往横山镇方向沿X680线行驶，6时25分行驶至廉江石安线12KM+700M廉江市**********时与同向推着自行车步行的陈康瑜发生碰撞，造成两车损坏，约7分钟，原告莫霞妹驾驶粤G*****号小型轿车同向经过事故路段时与倒在道路上的陈康瑜发生碰撞，造成陈康瑜死亡的交通事故。2020年1月14日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定莫霞妹、李海分别承担事故的全部责任，陈康瑜无责任。2020年1月15日，经廉江市公安局交通警察大队组织原告莫霞妹与陈康瑜的家属进行调解，由原告莫霞妹一次性先赔偿陈康瑜的丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金合计叁拾壹万元整（310000元）给陈康瑜的家属。因原告莫霞妹驾驶粤G*****号小型轿车的车辆所有人系原告陈康丰，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司购买了交强险和商业险（第三者100万）。根据有关法律规定，原告的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司提交书面答辩状辩称，一、本案的被答辩人提供保险单主张的肇事车辆粤S*****号车（需核实与本案实际肇事车辆粤G*****号是否同一辆车）在答辩人购有交强险以及机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）100万元的限额并附加购有不计免赔险。若以上是同一辆车，则交强险应与粤G*****号车的交强险按分项限额共同进行赔偿，超过两交强险赔偿限额部分，答辩人在商业三者险限额内根据合同约定承担保险责任，若不存在合同约定的答辩人不承担保险责任的情形，则答辩人在商业三者险范围内根据合同约定承担不超过50%的保险责任（此有一半责任应由李海承担）。同时，请求法院核实莫霞妹在本案交通事故2019年12月17日发生时，其是否有合法的驾驶证、其持有的驾驶证和其驾驶的粤G*****号车的机动车行驶证的是否在检验有效期内，在本案中所有的被答辩人均不提供上述驾驶证和行驶证予以证明，若无驾驶证、或前述两证不在此有效期内。以及莫霞妹在事故发生后驾车离开现场。则答辩人根据商业三者险合同第二十四条：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；……（三）被保险机动车有下列情形之一者：1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；……”的约定，答辩人在商业三者险限额范围内不承担保险责任。对于上述条款，答辩人已经向投保人莫翠连履行了明确说明、解释义务，莫翠连对此也签名确认。二、针对被答辩人莫霞妹和陈康丰的具体诉讼请求，答辩人答辩如下：被答辩人主张的事实需有受害人死亡的证明和火化证明、户口注销证明，被害人及其法定继承人的身份证明、赔偿款的银行转账支付记录等才可以予以证实，否则对被答辩人主张的本案事实不认可。1、丧葬费，应以法定标准确定。2、死亡赔偿金，应以农村居民标准确定，被答辩人提供的证据不足以证明受害人可以按城镇居民标准计算。3、精神损害抚慰金，被答辩人主张的受害人此费用最高按50000元确定，但被答辩人应与李海在交强险内各承担一半。三、本案的诉讼费依法不应由答辩人承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。还有依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和答辩人的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：……（二）不足部分，由承保商业三者险的答辩人根据保险合同予以赔偿；……”的规定，以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付……第（四）项，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”和商业第三者险“第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；……。”的约定，作为答辩人的答辩人不应承担本案的所有诉讼费用。同时，答辩人也不是本案的侵权人。综上，请求法院支持答辩人的答辩意见，驳回被答辩人的不合法不合理的诉讼请求。原告莫霞妹、陈康丰围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1、《道路交通事故认定书》一份（有原件），证明事故发生情况、经过及责任承担。2、《居民身份证（莫霞妹、陈康丰）》各一份（有原件），证明原告的基本情况及诉讼主体资格。3、《交通事故损害赔偿调解书》《交通事故损害赔偿凭证》各一份（有原件），证明原告已支付赔偿款310000元给受害者陈康瑜的家属。4、《机动车交通事故责任强制保险单（电子保单）》《机动车综合商业保险保险单（电子保单）》《天眼查中国平安财产保险股份有限公司广东分公司》各一份（没有原件），证明粤G*****号小型轿车已在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万元不计免赔及保险公司企业基本信息等情况。5、当庭提交《机动车辆商业保险批单（电子批单）》一份（有原件），证明粤G*****号车与保险公司承保的保险单当中的车辆粤S*****号车是同一车辆。6、当庭提交《结婚证》一份（有原件），证明两原告是夫妻关系。7、当庭提交《（陈康丰）机动车行驶证》一份（有原件），证明车辆信息。经庭审质证，被告对原告提供证据的质证意见是：对证据1、2、4的真实性无异议，但不能完全确认受害人死亡的事实；对证据3有异议，没有任何证据确认受害人损失计算的依据，也没有受害人的死亡证明及火化证明及户口注销证明及其他法定继承人的身份信息，还有原告支付给受害人家属的银行支付凭证，因此，原告主张的赔偿事实无法认定；对证据5、6、7无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司当庭向本院提供《（莫翠莲）照片》一张及《广东机动车辆保险投保提示书》《机动车综合商业保险条款》各一份（有原件），证明莫康妹在事故发生时驾车离开现场，并且没有有效的驾驶证及有效且在检验有效期内的行驶证，因此保险公司根据商业三者险条款第24条约定，在该险种限额内不承担保险责任，我司已告知投保人相关保险条款。经庭审质证，原告对被告提供证据的质证意见是：对上述证据的三性均有异议，《照片》无法证实头像的合法来源，《广东机动车辆保险投保提示书》《机动车综合商业保险条款》无法确定是投保人莫翠莲的签名，即使是其签名，也无法确定莫翠莲的签名时间，被告保险公司提供的该份提示书中的签字日期是空白的，也可能是被告保险公司，因其不想赔偿而在事故发生后欺骗投保人签名的，该投保声明中所提示的内容并没有清楚地明确告知投保人关于机动车综合商业险条款的相关内容，也在第1页中的投保人签字是空白的，没有投保人的签字，因此对保险公司提供的材料均不认可，对保险公司的真实性、合法性、关联性均不认可。根据当事人陈述和经当事人质证无异议的证据，本院认定事实如下：2019年12月17日，李海驾驶粤G*****号轻型仓栅式货由廉城往横山镇方向沿X680线行驶，6时25分行驶至廉江石安线12KM+700M廉江市**********时与同向推着自行车步行的陈康瑜发生碰撞，造成陈康瑜向路内跌地，约过7分钟，原告莫霞妹驾驶的粤G*****号小型轿车同向经过事故路段时与倒在道路上的陈康瑜发生碰撞，造成陈康瑜死亡的交通事故。事故发生后，李海、莫霞妹均驾车离开现场。2020年1月14日，廉江市公安局交通警察大队作出第440************436号《道路交通事故认定书》，认定李海、莫霞妹分别承担事故的全部责任，陈康瑜无责任。2020年1月15日，经廉江市公安局交通警察大队组织原告家属与陈康瑜的家属进行调解，由原告莫霞妹一次性赔偿陈康瑜的丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等费用合计310000元给陈康瑜家属。达成调解协议当日，原告已支付310000元给陈康瑜家属。原告莫霞妹持有C1类机动车驾驶证，粤G*****号小型轿车的所有人为本案原告陈康丰，该车在中国平安财产保险股份有限公司广东分公司处购买了交强险及商业三者险100万元（不计免赔率），涉案事故发生在保险期限内。另查明，两原告是夫妻关系。死者陈康瑜于1951年8月25日出生，事故时68周岁，其户籍属农业家庭户口。庭审中，原告明确其主张的各项损失计算为丧葬费63800元、死亡赔偿金244634元、精神抚慰金70000元、处理丧葬事宜的费用5000元，合计共383434元。庭后，原告向本院提交《（陈康瑜）遗体火化证》《（陈良献）居民身份证》《证明》《（莫霞妹）机动车驾驶证》《（陈康丰）机动车行驶证》各一份以及《常住人口登记卡》三份。本院认为，本案属于责任保险合同纠纷。涉案保险合同合法有效，双方应予遵守。本案争议焦点为：陈康瑜各项损失的计算以及被告应否承担赔付责任的问题。陈康瑜在事故中死亡，而双方家属是在2020年1月15日签订调解协议，故应适用广东省2019年度人身损害赔偿计算标准，因死者陈康瑜属农业家庭户口，故本院按农村标准计算陈康瑜的损失有：丧葬费53289.5元（106579元／年÷12个月×6个月）、死亡赔偿金206016元（17168元／年×12年）、精神抚慰金70000元、处理丧葬事宜费用5000元，以上共计334305.5元。被告以原告莫霞妹在事故发生后驾车离开现场为由主张免赔，涉案《道路交通事故认定书》查明的是原告莫霞妹在事故发生后驾车离开现场的事实，而不是逃逸，且原告陈述其夜间行车并不知道事故发生存在合理性，故此，本院对被告的免赔抗辩不予采纳。综上，结合事故发生在保险期内并根据事故责任认定，以上损失334305.5元先由被告在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元给原告，不足部分的224305.5元（334305.5元-110000元），由被告在第三者商业险范围内赔偿112152.75元（224305.5元×50%），故此，被告应赔付222152.75元（110000元+112152.75元），现原告以其已赔付310000元为由主张被告向其赔付310000元，本院对其主张超出的部分不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条；《中华人民共和国保险法》第六十五条；《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第十九条第二款；《最高人民法院》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十九条；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向原告莫霞妹、陈康丰赔付222152.75元；二、驳回原告莫霞妹、陈康丰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2975元（原告已预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担2316元，由原告莫霞妹、陈康丰共同负担659元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  梁海云二〇二〇年十月二十日书记员  何 柱附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定负担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中国人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第十九条责任保险的被保险人与第三者就被保险人的赔偿责任达成和解协议且经保险人认可，被保险人主张保险人在保险合同范围内依据和解协议承担保险责任的，人民法院应予支持。被保险人与第三者就被保险人的赔偿责任达成和解协议，未经保险人认可，保险人主张对保险责任范围以及赔偿数额重新予以核定的，人民法院应予支持。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。