天津市河北区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0105民初3368号原告：李淑琴，女，1955年9月26日出生，住天津市河**。委托诉讼代理人：董理（原告之子），男，住天津市河**。委托诉讼代理人：李丽，天津云杰律师事务所律师。被告：天津市河北区建昌道房管站，住所地天津市河**建昌道泗阳里**。法定代表人：赵红梅，该房管站站长。委托诉讼代理人：王彦彬，天津融汇律师事务所律师。委托诉讼代理人：王基坤，天津典一律师事务所律师。被告：天津市河北区房产服务中心，，住所地天津市河**金正公寓**法定代表人：杨旭东，该中心主任。委托诉讼代理人：袁峰，该中心职员。原告李淑琴与被告天津市河北区建昌道房管站（以下简称：建昌道房管站）、天津市河北区房产服务中心（以下简称：河北区房产服务中心）健康权纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李淑琴的委托诉讼代理人董理、李丽，被告建昌道房管站的委托诉讼代理人王基坤，被告河北区房产服务中心的委托诉讼代理人袁峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李淑琴向本院提出诉讼请求：1.请求判令二被告连带赔偿原告医疗费130901.65元、医疗器械474.80元、便盆费20元、复印费43元、住院伙食补助费1800元、交通费1200元、营养费4500元、护理费15019.40元、二次手术费20000元、残疾赔偿金147580.80元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4620元，共计336159.65元；2.全部诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年9月11日上午10点左右，李淑琴在河北区××西里××楼栋××路上，被建昌道房管站管理的污水井盖绊倒导致受伤，后到天津市天津医院治疗，诊断为肱骨近端骨折、肋骨骨折、肩关节盂骨折等伤情。涉案井盖损坏且凸起高于边缘，建昌道房管站没有积极维修，也没有放置有警示作用的指示牌，没有尽到安全保障义务，对李淑琴的受伤负有赔偿责任。二被告系上下级关系。现因赔偿事宜未达成一致，故诉至法院，望判如所请。建昌道房管站辩称，不同意李淑琴的诉讼请求，请求法院依法驳回。理由为：1.李淑琴的摔伤与建昌道房管站无因果关系，通过现有的证据无法证明其损伤后果与建昌道房管站有必然联系；2.建昌道房管站虽对涉案井盖有管理责任，但红波西里××门13户住户已购买产权，如果李淑琴的损害后果与建昌道房管站有关系，则上述13户住户对于该井盖也具有管理的责任，李淑琴的赔偿请求不应由建昌道房管站独自承担；3.包括李淑琴在内的与井盖相邻的住户从未对井盖是否需要维修、维护向建昌道房管站进行过报修，建昌道房管站在日常巡护中未发现井盖出现重大损坏，此次损伤后果属于意外事件，并非建昌道房管站的过错或者重大过失所致，据此建昌道房管站不应当承担赔偿责任。河北区房产服务中心辩称，不同意李淑琴的诉讼请求，河北区房产服务中心与本案无关，也不是建昌道房管站的上级单位及井盖的管理单位，不应当作为被告。本院经审理认定事实如下：李淑琴居住在天津市河北区××路××西里××号××室。2019年9月11日11时50分许，李淑琴从家中出来到××西里××号楼对面晾衣服，返回过程中被道路中间凸起的污水井盖绊倒摔伤。事发后李淑琴报警并拨打了120急救电话，天津市公安局河北分局建昌道派出所处警，李淑琴被急救车送到了天津市天津医院治疗，当日住院，2019年9月29日出院，入院诊断为左肱骨近端骨折，出院诊断为左肱骨近端骨折、肋骨多发骨折、左肩胛盂骨折，期间于2019年9月25日进行了手术（左肱骨近端粉碎骨折切开复位内固定术）。李淑琴出院后又多次去天津市天津医院复查。现李淑琴尚未进行二次手术。截至目前，李淑琴住院期间及后期复查治疗共产生医疗费130901.65元（包括无偿献血互助金440元），购买胸腹部术后医用外固定支具及助尔牌医用备皮包花费474.80元，购买便盆花费20元。诉讼过程中，李淑琴申请进行伤残等级及护理期、营养期、护理人数、二次手术费评定。本院委托天津市中慧物证司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年8月13日作出津中慧［2020］临床鉴字第369号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人李淑琴外伤致左肱骨近端粉碎性骨，遗留左肩关节功能丧失50%以上，为九级伤残；其余损伤不构成伤残。2.其外伤后护理期90日，营养期90日；护理人数为1人。3.内固定物取出手术费用约15000-20000元（仅供参考）。李淑琴为此支出鉴定费4620元。上述事实，有当事人陈述及相关证据为凭，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何人不得非法侵犯。行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，根据原、被告提交的照片及监控录像，可以认定李淑琴的受伤系××西里××号楼栋门口道路上凸起的井盖绊倒摔伤所致。建昌道房管站系涉案井盖的管理单位，负有维修义务。涉案井盖存在缺陷时建昌道房管站未能及时发现和维修，建昌道房管站应对李淑琴受伤承担主要责任。建昌道房管站抗辩称李淑琴所居住的河北区××西里××号楼包括李淑琴在内的13户（共15户）已购买产权的住户应承担赔偿责任，但其未提供证据证实就涉案井盖损坏的维修义务转移到或部分转移到其他已购买产权人，故本院对于该抗辩意见不予采纳。建昌道房管站抗辩称在日常巡护中未发现涉案井盖存在重大损坏，但其未能提供相应的证据予以证实，故本院对该抗辩意见不予采纳。李淑琴作为有完全民事行为能力的成年人，其经常路过涉案井盖处晾晒衣物，此次不慎摔倒，自身亦未尽到安全注意义务，也应承担一定责任。根据本案的实际情况，本院酌情认定建昌道房管站对此次损害负70%的责任，李淑琴自身对此次损害负30%的责任。李淑琴以河北区房产服务中心系建昌道房管站的上级单位为由要求河北区房产服务中心承担连带赔偿责任。建昌道房管站系独立法人，亦是导致李淑琴摔伤的涉案井盖的管理单位，李淑琴要求河北区房产服务中心承担连带赔偿责任没有依据，本院不予支持。关于医疗费，应根据医疗机构出具的挂号费、医药费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据李淑琴提供的相关医疗费收款凭证，本院确定医疗费130901.65元（包括无偿献血互助金440元）。建昌道房管站应赔偿李淑琴医疗费91631.16元（130901.65元×70%）。关于辅助器具费（李淑琴主张的医疗器械费），李淑琴在治疗过程中购买了胸腹部术后医用外固定支具及助尔牌医用备皮包，结合李淑琴伤情，该两笔支出与本案具有关联性，属于合理损失，根据李淑琴提供的票据，本院确定辅助器具费为474.80元。建昌道房管站应赔偿李淑琴辅助器具费332.36元（474.80元×70%）。关于便盆费，李淑琴在住院期间购买了便盆，该笔支出与本案具有关联性，属于合理损失，根据李淑琴提供的票据，本院确定为20元。建昌道房管站应赔偿李淑琴便盆费14元（20元×70%）。关于复印费，系李淑琴复印住院病案产生的费用，该笔支出与本案具有关联性，根据李淑琴提供的票据，本院确定为43元。建昌道房管站应赔偿李淑琴复印费30.1元（43元×70%）。关于住院伙食补助费，李淑琴主张按照实际住院天数18天，乘以2019年度国家机关工作人员出差伙食标准每天100元，共计1800元，并无不当，本院予以确认。建昌道房管站应赔偿李淑琴住院伙食补助费1260元（1800元×70%）。关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。综合李淑琴的就诊次数、医院与住处的距离、出行方式等因素，本院酌情支持交通费600元。建昌道房管站应赔偿李淑琴交通费420元（600元×70%）。关于营养费，李淑琴伤情经鉴定营养期为90日，结合伤情，本院酌定以每日50元为标准，故本院酌情支持营养费4500元。建昌道房管站应赔偿李淑琴营养费3150元（4500元×70%）。关于护理费，应为病人在医院住院期间的护理支出或病人出院后，医生建议需护理并实际支出的费用。根据鉴定机构出具的鉴定意见，李淑琴的护理期需90日。李淑琴因受伤住院进行了手术治疗，确需他人护理，护理期应从住院之日开始起算，计算90日，李淑琴于2019年9月11日开始住院，即李淑琴的护理期应为2019年9月11日至2019年12月9日。李淑琴提交的2019年9月29日住院收费票据中记载护理费646元，李淑琴陈述系住院期间产生的护理费，该部分费用已在医疗费中予以计算，此处应予以扣除。李淑琴主张的护理费15019.4元，系按2019年度天津市居民服务、修理和其他服务业年平均工资60912元计算（护理期为90天）计算所得，但其中18天与住院期间18天重复，扣除住院期间后应剩余72天的护理期。李淑琴未提交充分证据证明其出院后的护理费用损失，本院综合李淑琴的伤情、诊疗及康复情况，参照2019年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资60912元标准，支持72天的护理费12015.52元（60912元／年÷365天×72天）。建昌道房管站应赔偿李淑琴护理费8410.86元（12015.52元×70%）。关于二次手术费，经天津市中慧司法鉴定所进行鉴定，后续内固定物取出手术费用约15000-20000元，本院酌定其二次手术费为17500元。建昌道房管站应赔偿李淑琴二次手术费12250元（17500元×70%）。关于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城市居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。经鉴定李淑琴九级伤残，2019年度天津市城镇居民人均可支配收入（每年）为46119元，定残日（2020年8月13日）李淑琴六十四周岁，残疾赔偿金为147580.80元（46119元×16×20%），本院予以确认。建昌道房管站应赔偿李淑琴残疾赔偿金费103306.56元（147580.80元×70%）。关于精神损害抚慰金，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。参照李淑琴的伤残情况，本院支持精神损害抚慰金7000元。建昌道房管站应赔偿李淑琴精神损害抚慰金7000元。关于鉴定费，系李淑琴在鉴定过程中发生的检查费，根据李淑琴提供的鉴定费票据，确定为4620元，其中护理人数鉴定产生费用840元。护理人数原则上是一人，李淑琴在本案中对护理人数进行鉴定，鉴定意见确定为1人，由此产生的鉴定费用并非必要。故本院确认必要的、合理的鉴定费用为3780元。建昌道房管站应赔偿李淑琴鉴定费2646元（4620元×70%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第九十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告天津市河北区建昌道房管站赔偿原告李淑琴医疗费91631.16元、辅助器具费332.36元、便盆费14元、复印费30.1元、住院伙食补助费1260元、住院伙食补助费420元、营养费3150元、护理费8410.86元、二次手术费12250元、残疾赔偿金费103306.56元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费2646元，以上共计230451.04元；二、驳回原告李淑琴其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费990元，由原告李淑琴负担312元，被告天津市河北区建昌道房管站负担678元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  王健二〇二〇年十月二十八日书记员  冯琦附：本裁判文书适用法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第九十一条在公共场所或者道路上挖坑、修缮安装地下设施等，没有设置明显标志和采取安全措施造成他人损害的，施工人应当承担侵权责任。窨井等地下设施造成他人损害，管理人不能证明尽到管理职责的，应当承担侵权责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。