河南省周口市淮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1603民初3308号原告：徐某某，女，1962年5月16日出生，汉族，住周口市淮阳区。委托诉讼代理人：赵文杰，河南团结律师事务所律师。被告：于某某，男，1997年5月28日出生，汉族，住周口市淮阳区。被告：天安财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地周口市八一路北端**路东。负责人：邢东强，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨健，该公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司，住，住所地周口市黄河路西段海燕职专办公楼/div>负责人：张新黎，该公司总经理。委托诉讼代理人：皮中华，该公司员工。原告徐某某与被告于某某、天安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称天安财保周口公司）、中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称中华联合财保周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵文杰、被告于某某、被告天安财保周口公司委托诉讼代理人杨健、被告中华联合财保周口公司委托诉讼代理人皮中华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐某某向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告赔偿原告医疗费、误工费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等损失共计363698.09元；2.请求判决上述被告保险公司在保险限额内承担保险责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月10日，于某某驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车由南向北行驶至淮阳区冯塘乡冯塘街南头路段时，与站立在路东侧的徐某某发生碰撞，造成徐某某受伤的交通事故，交警部门认定于某某负事故全部责任。豫Ｐ×××**号小型轿车在天安财保周口公司投保有交强险，在中华联合财保周口公司投保有商业险。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求判如所请。于某某辩称，此事事故属实，我方车辆购买有保险，原告的损失应该由保险公司承担。我方垫付有医疗费10900元，应予以返还。天安财保周口公司辩称，涉案车辆在我公司投保有交强险，我公司在核实肇事司机在事故发生时证件合法有效、无法定的禁止行为和免责情形下，愿意在交强险各分项限额内承担原告诉讼请求中合理合法的损失。我公司不承担本案鉴定费及诉讼费。中华联合财保周口公司辩称，原告主张的部分费用过高，应严格按照豫高法（2018）372号文件精神执行。原告的医疗费应剔除外购药费用及非正规票据费用。误工费应按照实际住院天数计算，护理费应按照1人计算，残疾等级比例系数应按照0.12计算，精神抚慰金过高。我公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。当事人为证明上述主张，提供如下证据，本院经组织质证，认定如下：一、原告提供的身份证、户口本、道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费票据、多满福超市营业执照、法人身份证及证明、于某某的驾驶证、豫Ｐ×××**号小型轿车的行驶证及保险单，于某某提供的协议书等证据。其他当事人无异议，本院予以确认。二、原告提供的周口市淮阳区人民医院出具的住院病历等材料。三被告对真实性无异议，但认为原告应该提供转院记录证明。本院认为，周口市淮阳区人民医院出院记录“出院医嘱”一栏显示“转上级医院进一步治疗”，原告转院治疗是遵医嘱进行，本院予以认定。三、原告提供的河南中医药大学第一附属医院出具的住院病历等材料。三被告对真实性无异议，但认为病历中治疗的痴呆症、胆囊结石、卵巢肿瘤与交通事故无关，医疗费应扣除该三项病情的费用。外购药收据条不是正规票据，且无医院的外购证明。本院认为，三被告未提供证据证明原告医疗费中包含有治疗痴呆症、胆囊结石、卵巢肿瘤等疾病的费用，对该异议本院不予采信。原告提供的河南中医药大学第一附属医院的门诊收费清单未开具发票，且原告在合理期限内也未补开医疗费发票，对该部分费用本院不予认定。四、原告提供的外购药及外购器具票据。三被告提出异议，认为无医院出具的外购证明，不予认定。本院认为，原告外购骨盆支具在周口市××区人民住院诊断证明书显示有“耻骨骨折外固定”字样，证明原告外购骨盆支具是遵医嘱购买，对于该部分费用3300元本院予以认定。其他外购药品及用具的票据，因原告未提供医嘱证明，无法查明是遵医嘱购买，故本院不予认定。五、原告提供的护理人身份证、劳动合同、营业执照、工作证明、工资明细。三被告对真实性无异议，但认为无法证明护理人员为雷蕾。本院认为，该异议成立，本院予以采信。六、原告提供的交通费票据。三被告请求法院根据住院天数酌情认定。本院认为，对于原告提供的交通费票据本院不予认定，原告支出的交通费应按照实际住院天数按照每天20元计算。本院经审理认定事实如下：一、2018年10月10日，于某某驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车由南向北行驶至周口市××区冯塘乡冯塘街南头路段时，与站立在路东侧的徐某某发生碰撞，造成徐某某受伤、车辆受损的交通事故。周口市××区公安交通警察大队认定于某某负事故全部责任。二、徐某某于2018年10月10日至11月25日在周口市淮阳区人民医院分院住院治疗，住院46天，支付医疗费49659.23元，遵医嘱外购骨盆支具支付3300元。2018年11月25日遵医嘱转入河南中医药大学第一附属医院住院治疗，2019年1月25日出院，住院61天，支付医疗费68158.8元。2019年2月26日在周口市淮阳区人民医院分院检查支付检查费2550元。三、事故发生后，于某某垫付医疗费10900元。四、徐某某的伤情经本院委托鉴定，周口三川司法鉴定所于2019年9月20日出具司法鉴定意见书，认定徐某某的面部条索状愈合瘢痕构成十级伤残、骨盆多发骨折畸形愈合构成十级伤残。徐某某支付鉴定费700元、检查费890元。河南省直第三人民医院司法鉴定中心于2020年6月12日出具司法鉴定意见书，认定徐某某的右眼损伤构成十级伤残。徐某某支付鉴定费1000元、检查费449.1元。五、徐某某自2016年6月23日以来一直在周口市××区多满福生活超市上班，月工资3000元。六、徐某某的丈夫雷杰因病死亡。二人有一儿子雷鸣2002年4月24日出生，尚未成年。七、于某某具有C1驾驶证。豫Ｐ×××**号小型轿车在天安财保周口公司投保有交强险，在中华联合财保周口公司投保有500000元的商业三者险含不计免赔，本次事故均发生在保险期间。八、2019年度河南省城镇居民家庭人均可支配收入为34200.97元、城镇居民人均消费性支出为21971.57元、居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为45677元。本院认为，公民的健康权、身体权依法受法律保护。于某某与徐某某发生交通事故，经周口市××区公安交通警察大队认定于某某负事故全部责任，各方当事人应依据事故责任划分及法定赔偿项目和标准享有权利和承担义务。原告主张的住院伙食补助费、交通费标准适当，本院予以采信。原告主张的营养费标准过高，本院不予采信，应结合住院天数按照每天20元的标准计算。原告主张的护理费，按1人护理，结合住院天数按照2019年度河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资45677元计算。原告主张的误工费，按照每月3000元的标准计算，原告没有医嘱休息时间，更未在医嘱休息时间内定残，故原告的误工时间本院认定为住院时间。原告至定残之日未满60周岁，其主张的残疾赔偿金，结合伤残等级按照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元计算20年，因原告有3处十级伤残，伤残系数按照12%计算。原告因此次事故构成残疾，对其精神造成损害，被告应赔偿精神损害抚慰金，原告主张的数额过高，本院酌情为7000元。原告有一个未成年的儿子雷鸣需要扶养，被扶养人生活费应结合原告伤残等级依据2019年度河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元计算。雷鸣至第一次定残之日不满18周岁，被扶养年限应按1年计算。鉴定费、检查费是当事人为确定伤残等级支出的必要、合理费用，根据豫高法（2018）372号文件规定，应由承保肇事车辆交强险的保险公司承担。综上所述，对原告徐某某的诉讼请求作如下评定：1.医疗费121118.03元（含外购器具费3300元）；2.误工费10700元（3000元/月÷30天/月×107天）；3.护理费13390.24元（45677元/年÷365天/年×107天）；4.营养费2140元（107天×20元/天）；5.住院伙食补助费5350元（107天×50元/天）；6.交通费2140元；7.鉴定费3039.1元（含检查费1339.1元）；8.伤残赔偿金82082.33元（34200.97元/年×20年×12%）；9.精神损害抚慰金7000元；10.被扶养人生活费2636.59元（21971.57元/年×1年×12%），以上10项合计249596.29元。由于豫Ｐ×××**号小型轿车在天安财保周口公司投保有交强险，应由天安财保周口公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告110000元（伤残赔偿金82082.33元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费3039.1元、误工费10700元、交通费2140元、护理费5038.57元）。下余损失129596.29元，由于豫Ｐ×××**号小型轿车在中华联合财保周口公司投保有500000元的商业三者险，该部分损失在保险限额内，应由中华联合财保周口公司赔偿。于某某垫付的医疗费10900元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司周口中心支公司赔偿原告徐某某各项损失共计120000元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司赔偿原告徐某某各项损失共计129596.29元；三、原告徐某某返还被告于某某垫付款10900元；四、驳回原告徐某某的其他诉讼请求。上述一、二、三项于本判决生效之日起10日内履行完毕。自动履行户名：周口市淮阳区人民法院，开户行：中国建设银行淮阳支行，账号：41×××86。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3377.74元，由原告徐某某负担856.24元，被告于某某负担2521.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  卢金启二〇二〇年十月二十二日法官助理郑杰书记员王**