天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初5249号原告：杨洪芳，女，1963年10月23日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：王继革，天津恒诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈健，天津恒诺律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司石家庄分公司，地址河北省石家庄市新华区中华北大街**中储广场**。负责人：宋宁，公司总经理。委托诉讼代理人：吴晓琦，天津君恒律师事务所律师。被告：中银保险有限公司廊坊中心支公司，地，地址河北省廊坊市广阳区新华路**中国银行股份有限公司廊坊分行办公楼**/div>负责人：宋海军，公司总经理。委托诉讼代理人：夏海霞，公司员工。委托诉讼代理人：曹怀千，公司员工。被告：王海滨，男，1984年2月15日出生，汉族，住河北省霸州市。原告杨洪芳诉被告太平财产保险有限公司石家庄分公司、被告中银保险有限公司廊坊中心支公司、被告王海滨机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月14日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨洪芳的委托诉讼代理人王继革、陈健，被告太平财产保险有限公司石家庄分公司委托诉讼代理人吴晓琦，被告中银保险有限公司廊坊中心支公司委托诉讼代理人夏海霞、曹怀千到庭参加诉讼。经本院合法传唤，被告王海滨无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年7月16日8时许，王海滨驾驶冀Ｒ2××**号轻型普通货车沿大清河南堤由西向东行驶至梁台公路（台头镇革命桥与大清河南堤交口西侧）超车时，与顺行杨洪芳驾驶的电动三轮车相撞，致双方车损，杨洪芳受伤的交通事故，事故后，双方均未在现场报警。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：王海滨负事故的全部责任；杨洪芳不负事故责任。诉请赔偿医疗费111807.38元、残疾辅助器具费543元、住院伙食补助费6900元、交通费2000元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金5000元、误工费60912元、护理费36393.28元、营养费9000元、鉴定费2500元。以上损失，首先由被告太平财产保险有限公司石家庄分公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在商业三者险限额内承担，诉讼费由被告承担。被告太平财产保险有限公司石家庄分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间内。医疗费请法院依法核实，我司仅在交强险责任限额10000元内承担赔偿责任。交通费没有提交票据，我司不同意承担，精神损害抚慰金过高，我司同意赔偿3000元，鉴定的三期过长，我司同意误工180天，护理90天，营养90天，在死亡伤残限额110000元限额内赔偿，残疾辅助器具费中有一张体重称的票据金额为110元，我司不同意承担。被告中银保险有限公司廊坊中心支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保500000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，对于医疗费除去交强险赔偿剩余部分应扣除5%的非医保用药，残疾辅助器具同太平保险质证意见，住院伙食补助费金额过高，请法院依法酌定，交通费过高，请法院依法酌定，残疾赔偿金我司认可，精神损害抚慰金不属于商业险理赔范围，对于鉴定的三期同太平保险公司答辩意见，伤者年龄为56周岁，已达到法定退休年龄，不应主张误工费，对于原告的诉讼请求我司不予认可，且其主张的误工费、护理费金额未提供实质性的证据，其主张金额已超过法定纳税金额，没有提交完税证明，我司不予认可，请求法院查明后酌定，营养费偏高，请求法院酌定，鉴定费属于间接损失，我司不同意承担。被告王海滨未到庭，也没有提交书面答辩意见。经审理查明，2019年7月16日8时许，王海滨驾驶冀Ｒ2××**号轻型普通货车沿大清河南堤由西向东行驶至梁台公路（台头镇革命桥与大清河南堤交口西侧）超车时，与顺行杨洪芳驾驶的电动三轮车相撞，致双方车损，杨洪芳受伤的交通事故，事故后，双方均未在现场报警。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：王海滨负事故的全部责任；杨洪芳不负事故责任。事故后原告杨洪芳入天津市天津医院住院治疗共69天，共计支付医疗费111807.38元。经原告申请，本院依法委托天津市中胜物证司法鉴定所进行伤残等级、误工期、护理期、营养期评定，该鉴定所于2020年7月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、杨洪芳左下肢损伤构成十级伤残。2、杨洪芳误工期评定为365天，其护理期评定为150天，其营养期评定为180天。原告共支付鉴定费2500元。另查，王海滨驾驶的事故车辆登记所有人为其本人，该车在被告太平财产保险有限公司石家庄分公司投保交强险、在被告中银保险有限公司廊坊中心支公司投保500000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有道路交通事故认定书、车辆行驶证、驾驶证、车辆交强险及商业三者险保单、诊断证明、住院病案、费用明细、鉴定意见书、票据及当事人陈述等证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。因王海滨负事故的全部责任，其驾驶车辆在被告太平财产保险有限公司石家庄分公司投保交强险、在被告中银保险有限公司廊坊中心支公司投保商业三者险并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，故被告太平财产保险有限公司石家庄分公司应首先在交强险责任限额内赔偿，不足部分由被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在商业三者险责任限额内承担。鉴定意见系本院依法委托有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结论依据充分，故本院认可该鉴定结论，对其确定的伤残等级、误工期、护理期、营养期，本院予以确认。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费，计算标准正确，本院予以支持。关于护理费，原告主张住院期间按22876元计算，证据不足，本院不予支持；护理费标准按每天166.88元计算，支持鉴定的150天。关于残疾辅助器具费，应扣除体重称费用110元，残疾辅助器具费按433元予以支持。根据原告伤情、侵权人在本次事故中的过错程度及当地生活水平，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。根据原告伤情，营养费酌情支持每天30元。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费600元。关于非医保用药是否属于保险范围，因保险条款系格式条款，不应作扩大解释，同时被告中银保险有限公司廊坊中心支公司未提交其已尽到明确提示告之义务的相关证据，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由承担商业险的保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费111807.38元，住院伙食补助费6900元（100元/天×住院69天），营养费5400元（30元/天×鉴定180天），误工费60912元（60912元/年×1年），护理费25032元（166.88元/天×鉴定150天），残疾赔偿金92238元（46119元/年×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，残疾辅助器具费433元，鉴定费2500元，交通费600元，以上共计310822.38元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条判决如下：一、被告太平财产保险有限公司石家庄分公司在交强险责任限额内赔偿原告杨洪芳医疗费10000元、误工费12762元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金5000元，以上共计120000元。二、被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告杨洪芳医疗费101807.38元、住院伙食补助费6900元、营养费5400元、误工费48150元、护理费25032元、残疾辅助器具费433元，鉴定费2500元，交通费600元，以上共计190822.38元。以上执行事项于本判决生效后十日内执行（保险公司给付款直接打入原告杨洪芳在天津农商银行静海台头支行开设的银行卡中，卡号为6231********）。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费968元，已减半收取，由被告王海滨负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  闫志勇二〇二〇年十月八日书记员  李广政