安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1181民初3672号原告:夏月生,男,1970年12月3日生,汉族,小学文化，工人，住天长市。委托诉讼代理人：陈永军，天长市大通镇法律服务所法律工作者。被告：孙聪，男，1968年9月13日生，汉族，初中文化，经商，住天长市。被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司,住所地安徽省滁州市南谯北路**，统一社会信用代码913411007233247703。负责人：蓝田玉，该公司经理。委托诉讼代理人：汪波，男，1982年11月14日生，汉族，本科，该公司员工，住天长市。原告夏月生诉被告孙聪、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案中，本院于2020年8月19日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告夏月生的委托诉讼代理人陈永军，被告孙聪，被告财产保险公司的委托诉讼代理人汪波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。夏月生向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费等各项费用计人民币391790.08元；2、判令被告承担本案的鉴定费、诉讼费用。事实和理由：2019年5月11日19时36分,孙聪驾驶其所有的皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车沿天长市205省道由南向北行驶,途经205省道27KM+30M路段实施左转弯时,与由北向南行驶夏月生驾驶的“力帆”牌普通二轮摩托车发生碰撞,造成两车受损及夏月生受伤的交通事故。该事故经天长市公安局交通管理大队勘查认定，孙聪负此起事故的全部责任，夏月生无责任。夏月生诉请法院判令由孙聪、财产保险公司赔偿：医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等费用合计人民币391790.08元。孙聪辩称：对事故发生的事实及事故的责任划分没有异议，皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车在保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔三者险，事故发生在保险期内，请求法院在保险限额内依法判决。在事故发生后，孙聪为夏月生垫付了80874元，请求返还。财产保险公司辩称：对事故发生的事实及事故的责任划分没有异议，皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车在其保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔三者险，事故发生在保险期内。在事故发生后，其公司为夏月生垫付了医疗费1万元，请求在赔偿金额中予以扣减。对夏月生主张的医疗费中，有外购药品并无医嘱和发票的印证，不予认可。对误工费，夏月生应当提供交通事故发生后其工资实际扣发的证明包括银行流水，否则不予认可。精神抚慰金明显过高，交通费过高，其公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。夏月生为证明其主张，向本院提供如下证据：证据一、居民身份证复印件一份。证明夏月生的诉讼主体资格适格。证据二、天长市公安局交通管理大队出具的第341181120190000058号道路交通事故认定书一份。证明孙聪负此起交通事故的全部责任，夏月生不负此起交通事故的责任。证据三、行驶证、驾驶证各三份。证明孙聪的驾驶资格。证据四、交强险保单和商业险保单各一份。证明孙聪驾驶的皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车在财产保险公司投保了交强险和限额100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期内。证据五、天长市中医院出具的出院证、出院记录、医疗费收据。证明夏月生住院治疗的经过及支付医疗费的事实。证据六、扬州市华丰金属制品厂出具的误工证明、营业执照、工资花名册、银行流水。证明夏月生因本次交通事故所造成的误工损失。证据七、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明夏月生因本次交通事故受伤，经安徽同德司法鉴定所的司法鉴定，构成一处九级伤残，一处十级伤残，误工期为240天，护理期、营养期均为121天。鉴定费4650元。证据八、施救费、维修费发票。证明事故发生后原告花去施救费200元，摩托车维修费950元。孙聪的质证意见：对原告所举的上述证据无异议。财产保险公司的质证意见：对证据一、证据二、证据三、证据四、证据六的真实性无异议，但对证据四认为有3张白蛋白的票据合计11020元未提交医嘱证明。对证据五认为原告未提交其工资发放的银行流水，以证明其工资表发放的金额。对证据六认为受害人夏月生系同一部分和性质的残疾不应采用本标准条款两条以上或者同一条款两次以上进行鉴定，建议按一处九级伤残等级进行处理，其公司不承担鉴定费。对证据七其公司认可施救费、维修费合计为1100元。孙聪为证明其辩解，向本院提供如下证据：一张收据。收条一份。证明其于2019年9月9日为夏月生垫付了医疗费90874元，其中，含保险公司垫付的1万元，其实际垫付了80874元。夏月生的质证意见：对孙聪垫付款80874元，表示认可。财产保险公司为证明其辩解，向本院提供如下证据：医药费回单及定损单各一份。证明其公司为夏月生垫付的医疗费1万元；并对施救费、车辆维修费定损为1100元。夏月生的质证意见：对财产保险公司垫付款1万元及定损单，表示认可。经审理查明：2019年5月11日19时36分,孙聪驾驶其所有的皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车沿天长市205省道由南向北行驶,途经205省道27KM+30M路段实施左转弯时,与由北向南行驶夏月生驾驶的“力帆”牌普通二轮摩托车发生碰撞,造成两车受损及夏月生受伤的交通事故。该事故经天长市公安局交通管理大队勘查认定，孙聪孙聪负此起交通事故的全部责任，夏月生不负此起交通事故的责任。事故发生后，夏月生在天长市中医院住院治疗121天（2019年5月11日到2019年9月9日），天长市中医院出院记录载明：1、左侧顶枕骨骨折；2、左侧顶枕部骑跨性硬膜外血肿清除＋去骨瓣减压术后；3、L5向前轻度脱出TLL压缩性骨折；4、颅骨修补术。出院医嘱：1、加强营养、注意休息四月；2、建议继续德巴**0.5口服bid预防癫痫发作；3、我科随诊并建议继续康复治疗。2020年10月20日，天长市中医院住院出具的夏月生诊断证明书注明：夏月生住院期间抢救治疗应用人血白蛋白25支。夏月生提交的天长市济民药房、天长市安心大药房出具的销售发票三张，一张发票时间2019年5月14日，购货单位天长市安心大药房，名称人血白蛋白，数量6瓶，金额为2400元。一张发票时间2019年5月20日，购货单位天长市安心大药房，名称人血白蛋白，数量10瓶，金额为4000元。一张发票时间2019年6月2日，购货单位天长市济民药房，名称人血白蛋白，数量11瓶，金额为4620元。上述三张人血白蛋白发票合计11020元。夏月生支付医疗费为149063.08元。2020年7月2日，夏月生向法院书面申请对夏月生伤残程度、误工期、营养期、护理期作出法医学评定。2020年7月10日，常德市德安医院司法鉴定所出具的德安司鉴字第924号精会法医精神病会诊意见书载明：被鉴定人夏月生因意外事故致脑外伤所致精神障碍。日常生活有关的活动能力中度受限。同年7月10日，常德市德安医院司法鉴定所出具的德安司鉴所（2020）临鉴字第924号司法鉴定意见书：1、被鉴定人夏月生因意外事故致脑外伤所致精神障碍。日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残；左侧枕部开颅术后构成十级残疾。2、被鉴定人夏月生受伤后需设置的误工期以240日为宜，护理期等同住院期，营养期等同住院期。鉴定费4650元。另查明：夏月生提交的扬州市华丰金属制品厂的营业执照、误工证明及工资发放表各一份。该营业执照：扬州市华丰金属制品厂成立于1994年4月6日，法定代表人吕雅华，经营范围金属不锈钢拉丝、清洁球生产、销售等业务。扬州市华丰金属制品厂出具的误工证明：兹有安徽省天长市杨村镇沂湖村李庄队21号居民夏月生，男，系我厂工人，于2019年5月11日发生交通事故受伤后住院治疗，至今未能来我厂继续上班。我厂自2019年5月12日起已经停发其工资。情况属实，特此证明，2020年5月18日。扬州市华丰金属制品厂出具的工资发放表：夏月生于2018年3月、4月、5月、6月、7月、8月、9月、10月、11月、12月份领取的工资额分别为3679元、4498元、4620元、4800元、4176元、4319元、4855元、4618元、4871元、4904元。孙聪提交的一张收条：今收到孙聪垫付夏月生医疗费90874元（其中，保险公司垫付的1万元），计玖万零捌佰柒拾肆元整。签字人夏月生。证明人张开元。2019年9月9日。夏月生对孙聪、财产保险公司分别向夏月生垫付的医疗费80874元、1万元，表示认可。财产保险公司提交的定损单一份，对施救费、车辆维修费定损为1100元，夏月生表示认可。再查明：孙聪驾驶的皖Ｍ×××**“昌河”牌小型普通客车的行车证登记所有人、被保险人为孙聪，该车在财产保险公司投保了交强险和限额为100万元不计免赔的商业三者险，保险期间自2019年3月20日至2020年3月19日止。该事故发生在保险期限内。上述事实，有交通事故认定书、户籍资料、行车证、驾驶证、出院记录、医疗费收据、保险合同以及当事人的当庭陈述等在卷佐证，经庭审质证，可以作为定案依据。本院认为：本案争议焦点：一、对常德市德安医院司法鉴定所出具的鉴定意见是否能够作为认定本案事实的依据。二、夏月生主张的医疗费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费是否应予支持。关于焦点一：根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。本案中，经夏月生的申请，法院委托了常德市德安医院司法鉴定所对夏月生的伤残等级进行了评定，因涉及夏月生因意外事故致脑外伤所致精神障碍，常德市德安医院司法鉴定所对夏月生进行会诊。常德市德安医院司法鉴定所在鉴定过程中，经过审阅夏月生的病历资料，对夏月生进行体格检查及阅片记录，结合本院司法鉴定所作出的法医精神病会诊意见书出具了相应的鉴定意见，故常德市德安医院司法鉴定所作出的鉴定意见符合法律规定。财产保险公司对该鉴定意见有异议，认为夏月生因事故受伤，不应就同一部位受伤评定为两个伤残等级为抗辩意见。因财产保险公司未能提出足以反驳的相反证据和理由，也未能举证证明鉴定机构作出的鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，本院对财产保险公司的抗辩意见，不予支持。关于焦点二：1、对夏月生主张的医疗费160083.08元中含人血白蛋白费11020元，财产保险公司认为医疗费中外购人血白蛋白费用未提交医嘱证明及医疗费中应减10%的非医保用药为抗辩意见。根据夏月生提交的医疗机构出具的诊断证明及医药责任公司出具的销售发票三张证实：夏月生在住院期间抢救治疗所需的人血白蛋白共25瓶，三张发票显示购买的人血白蛋白共27瓶，对超出2瓶的人血白蛋白费用计776元，应予扣减，确认人血白蛋白费用为10244元。其次，财产保险公司未有足够的证据证明该非保医药明显不属于抢救或治疗过程中必须使用的药品以及与治疗没有明显联系。故对该项抗辩意见，不予采信。2、对夏月生主张的误工费36544元（240天×152元/天），财产保险公司认为夏月生未提交银行流水而不认可误工赔偿偿标准为抗辩意见。因夏月生提交的误工证据没有单位负责人的签名，工资发放表系电脑打印，未有员工本人的签名，不符合单位出具证据的要件，本院不予采信。夏月生的误工应按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。3、对夏月生主张的精神损害抚慰金16800元，财产保险公司认可精神损害抚慰金12000元为抗辩意见。根据夏月生的过错程度、侵权行为造成的后果等因素，故对财产保险公司的抗辩意见，本院不予采信。4、对夏月生主张的鉴定费4650元，财产保险公司认为其不承担为抗辩意见。因该费用是为了鉴定夏月生伤残等级及三期以确定其具体损失所支付的必要的、合理的费用，故对财产保险公司的抗辩意见，本院不予支持。综上所述，确认夏月生因事故造成的损失有：1、医疗费159307.08元；2、住院伙食补助费3630元（121天×30元/天）；3、营养费3630元（121天×30元/天）；4、护理费16335元（121天×135元/天）；5、误工费24683元（240天×102.8元/天）；6、残疾赔偿金157668元（37540元/年×20年×21%）；7、施救费、车辆维修费计1100元；8、精神损害抚慰金16800元；9、鉴定费4650元。上述费用合计387803.08元。对夏月生的事故损失中，财产保险公司在交强险责任限额内赔偿121100元，余额266703.08元在商业三者险责任限额内承担赔偿。关于垫付款的问题。因夏月生收到孙聪向其支付的垫付款80874元，财产保险公司实际在商业三者险责任限额内赔偿夏月生各项损失185829.08元（266703.08元－80874元）。因夏月生收到财产保险公司向其支付的垫付款1万元，财产保险公司实际在交强险责任限额内赔偿111100元（121100元－10000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在交强险责任限额内和商业三者险限额内共赔偿原告夏月生各项损失费用人民币296929.08元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司向被告孙聪支付垫付款人民币80874元元。三、上述赔偿款项于本判决生效后五日内支付，直接汇入天长法院执行专户。开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行。开户账号：93×××37。四、驳回原告夏月生的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7178元、减半收取3589元，由原告夏月生负担841元；被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担2748元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  丘泉二〇二〇年十月二十七日书记员  罗媛附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。