湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初3681号原告：魏彐梅，女，1967年10月5日出生，汉族，住湖南省慈利县。委托诉讼代理人：赵晓明，湖南洞庭律师事务所律师。被告：邱恒，女，1980年2月8日出生，汉族，住湖南省津市。委托诉讼代理人：伍成勇，常德市武陵区天地法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地东莞市南城街道三元路**粤丰大厦办公**。法定代表人：陈青松。委托诉讼代理人：陈科，湖南金州（常德）律师事务所律师。原告魏彐梅与被告邱恒、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏彐梅及委托诉讼代理人赵晓明，被告邱恒的委托诉讼代理人伍成勇，中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司的委托诉讼代理人陈科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。魏彐梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告交通事故损失共计199983.75元，中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在交强险与商业险限额范围内赔付，精神损害抚慰金优先在交强险限额范围内先行赔付。2、本案案件受理费由被告承担。原告诉称，2019年11月3日21时30分，邱恒驾驶车牌号为奥Ａ201ＫＧ的小型客车，沿常德市武陵区柳叶大道由西向东行驶至龙港路交会处时，遇魏彐梅骑自行车沿龙港路由北向南行驶至该处，由于邱恒驾驶机动车通过交叉路口未让先于本信号灯内的车辆先行，致使两车相撞，造成两车均受损，邱恒倒地受伤的道路交通事故。经交警部门认定，邱恒负事故的全部责任，魏彐梅无责任。事故发生后，原告被送往常德市××中医院进行住院治疗25天，自付医疗费1699.40元，其他治疗费司机垫付。原告的损伤于2020年4月13日经常德市凯信司法鉴定所鉴定：1.构成两个十级伤残；2.伤后误工时间210天，需要1人护理90天，营养期90天；3.择期取出内固定物，误工期为20天，需要1人护理20天，医疗费用11000元。邱恒驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司投保了交强险和100万三责险不计免赔率，在保险期内。审理过程中，增加诉讼请求，称因为治疗自行支付了19000元，应当予以返还。邱恒辩称，原告因为治疗自行支付了约9000元，保险公司支付了10000元，事故发生后被告支付了其余医疗费用，上述合计47823.06元，其他情况属实。中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司辩称：肇事车辆购买交强险和三责险、发生交通事故、邱恒住院治疗及伤残的情况属实，在保险限额范围内依法承担赔偿责任。但是：1.垫付了医疗费10000元；2.住院期间的伙食补助费、营养费、护理费、精神抚慰金标准过高，交通费无凭据，误工费标准过高且应当截止至鉴定日期，计算的时间过长，医药费应当扣减非医保用药。本院经审理认定事实如下：对当事人没有争议的事实的，相关证据在卷佐证，本院予以确认。对有争议的事实的部分即人身损害赔偿损失总额的认定，依据当事人的诉讼请求和相关法律规定，结合法庭审理认定的证据，对邱恒因交通事故致伤的各项损失确认如下：医疗费用赔偿方面：1.60518.46元（门诊医疗费1695.40元+后期医疗费11000元+邱恒结算住院费47823.06元），中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司申请扣减非医保用药没有提交合同依据和相关证据；2.住院伙食补助费4500元（100元/天×45天），依据伙食补助费标准；3.营养费4500元（50元/天×90天），依据营养费标准；死亡伤残赔偿方面损失：4.护理费21055元（220元/天×25天+183元/天×85天），湖南瑞泉康博护理服务有限公司安排专人护理25天，按收费标准220元/天计算的，85天的护理费是按2019年居民服务、修理和其他服务业标准66816元/年计算的，均符合相关法律规定；5.残疾赔偿金103589.20元（39842元/年×20年×13%）；6.精神损害抚慰金6500元（13%×50000元），2个十级伤残，按照13%的系数计算；7.误工费26640元【（160天+20天）×148元/天】，鉴定误工期可计算210天，已经自定残之日起计算残疾赔偿金，应当计算至鉴定确定的前一天计160天，按照城市居民服务行业标准148元/天符合规定；8.交通费酌定800元；9.被抚养人生活费：4375.15元，其母亲当时76岁，26924元/年*5年*13%/4人；其他10.鉴定费2080元。以上医疗费用赔偿方面损失1-3项小计69518.46元，死亡伤残赔偿赔偿方面损失4-8项小计162959.35元，损失总计232477.81元，鉴定费2080元。另中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司垫付了医疗费10000元，邱恒支付的医疗费金额为28823.06元。本院认为：公民的健康权受法律保护，魏彐梅因交通事故受伤，邱恒应当承担事故的全部责任，肇事车辆投保了交强险和机动车第三者责任险，并在保险期限和赔偿限额内，故应由中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在交强险和商业三责险范围内代邱恒赔偿除鉴定费用外的全部损失。中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司先在交强险范围内向邱恒赔偿损失120000元，因赔偿额度足够，精神损害抚慰金优先在交强险限额范围内先行赔付无实际意义，其余部分在商业三责险范围内赔偿。中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司两险赔偿合计232477.81元，减去已经预付10000元，应当支付赔偿款222477.81元，其中支付给邱恒24743.06元（已经支付28823.06元-鉴定费用2080元-2000元受理费），其余部分197734.75元（包含邱恒应当支付的鉴定费2080及受理费2000元）支付给魏彐梅。综上所述，对于邱恒请求赔偿确认范围内损失的诉讼请求，本院予以支持；对其要求赔偿确认范围外损失的诉讼请求，因其不能提交证据证明，应当承担不利的法律后果，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决生效后十日内向邱恒支付医疗费、伤残赔偿费、误工费等交通事故损失合计222477.81元，其中向魏彐梅支付197734.75元，向邱恒支付24743.06元；二、驳回魏彐梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2150元，由魏彐梅负担150元，由邱恒负担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  曾宪元二〇二〇年十月三十日书记员  刘文婷附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。