山西省朔州市中级人民法院   民事判决书   （2020）晋06民终769号   上诉人（原审原告）:韩竹梅,女,1967年3月12日出生,汉族，打工，现住怀仁市。   委托诉讼代理人:贾龙,上海方洛律师事务所执业律师。   被上诉人（原审被告）:周韬,女,1986年8月8日出生,汉族,怀仁市人,现住怀仁市。   被上诉人（原审被告）:国任财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地:大同市平城区西环路晨馨花园小区**楼**商铺。   负责人:李学勤，职务：总经理。   委托诉讼代理人:杜婧禾,女，1990年10月16日出生，汉族，现住太原市小店区，系国任财产保险股份有限公司山西分公司员工。   被上诉人（原审被告）:永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地:大同市平城区昌宁街延昌路口E家写字楼**。   负责人:张斌，职务：经理。   委托诉讼代理人:李东,男，1977年1月17日出生，汉族，现住大同市平城区，系该公司员工。   上诉人韩竹梅因与被上诉人周韬、国任财产保险股份有限公司大同中心支公司（以下简称国任财险大同公司）、永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司（以下简称永诚财险大同公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省怀仁市人民法院（2020）晋0624民初334号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人韩竹梅及其委托诉讼代理人贾龙，被上诉人国任财险大同公司的委托诉讼代理人杜婧禾，被上诉人永诚财险大同公司的委托诉讼代理人李东到庭参加诉讼，被上诉人周韬经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。   韩竹梅上诉请求：一、撤销(2020）晋0624民初334号民事判决第一项第三项,改判被上诉人国任财险大同公司赔偿上诉人100000元,永诚财险大同公司赔偿上诉人38584.94元;二、被上诉人承担诉讼费用。事实与理由:一审法院认定事实和适用法律错误。上诉人提供了经常居住地证明及上诉人在陶瓷厂存在劳动关系的证明,证明上诉人在城镇居住、工作、生活,但一审法院却以上诉人未能证明在城镇居住一年以上;未以城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金,与事实不符,且与2019年5月6日山西省高级人民法院发布的《山西省高院关于规范道路交通事故人身损害赔偿计算标准的通知》第三条“居民户口(家庭户口或集体户口)和未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行”意见相违背,应以上年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。上诉人的赔偿项目分别为医疗费30828.94元、伙食补助费2000元、营养费3000元、护理费10800元、残疾赔偿金66524元、精神抚慰金5000元、误工费28432元、后续治疗费8000元、交通费500元、鉴定费3500元,合计158584.94元,则被上诉人国任财险大同公司赔偿上诉人100000元(扣除垫付10000元医疗费及被上诉人周韬垫付10000元),永诚财险大同公司赔偿上诉人38584.94元。望二审法院予以改判。   国任财险大同公司辩称，韩竹梅的户口登记卡是在2020年4月份变更的，无法证实其真实的户籍性质，应承担举证不利的后果。其他同一审答辩意见一致。维持原判。   永诚财险大同公司辩称，一审认定事实清楚，同一审答辩意见一致。维持原判。   周韬未提交书面答辩意见。   韩竹梅向一审法院起诉请求：要求周韬、国任财险大同公司、永诚财险大同公司赔偿医疗费30828元，开庭前增加诉讼请求，要求赔偿包括营养费、住院伙食补助费、后期治疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计149650元。   一审法院认定的事实：2019年3月27日，驾驶二轮电动车的韩竹梅在怀仁市跃胜加油站附近与周韬驾驶的×××号别克牌小型轿车发生碰撞，造成韩竹梅受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，经怀仁市公安局交通管理大队认定，周韬应负本次事故的全部责任，韩竹梅无责任。周韬驾驶的×××号车在国任财险大同公司投保交强险,在永诚财险大同公司投保限额为200000元的商业三者险且不计免赔率，事故发生在保险期内。事故发生后，韩竹梅在中国人民解放军中部战区空军医院住院治疗。韩竹梅的伤情经司法鉴定构成十级伤残，后期治疗费需约8000元，误工期为180天，护理期为90天，营养期为60天。在韩竹梅住院治疗期间，周韬为韩竹梅垫付10000元，国任财险大同公司为韩竹梅垫付10000元。   一审法院认为，公民的人身权利受法律保护。侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金等各项费用。本起交通事故，经交警部门认定周韬对事故负全部责任，韩竹梅无责任。周韬所驾驶车辆在国任财险大同公司投保了交强险，在永诚财险大同公司投保了商业三者险，根据《侵权责任法》及《道路交通安全法》的相关规定，对于韩竹梅的损失，应先由国任财险大同公司在交强险各项责任限额内赔偿，对超出交强险限额的部分，由永诚财险大同公司在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，如果还有不足的，由周韬承担赔偿责任。   根据相关法律和司法解释的规定，一审法院对韩竹梅所提供的证据认定、诉请的赔偿范围和赔偿标准确认如下：   医疗费，韩竹梅受伤在怀仁市人民医院和中国人民解放军中部战区空军医院治疗所支出的医疗费用30828.94元，均有正规的票据证实，应予支持。永诚财险大同公司主张扣减15%非医保费用的主张，但是根据《保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。在保险公司无相关证据证明投保时尽到了明确说明义务及哪些用药对治疗不具有必要性和合理性的情况下，其扣减非医保用药的主张因理据不足，不予支持。   住院伙食补助费，根据韩竹梅住院病历显示的实际住院天数为20天，住院伙食补助费核定为100元/天×20天=2000元。   营养费，韩竹梅主张的营养费有鉴定机构出具的鉴定意见予以支持，对其营养费按每天50元，根据鉴定意见计算60日，韩竹梅主张营养期、护理期、误工期的鉴定意见评定期限不包含住院期间的意见，因无法律依据，且与韩竹梅请求鉴定机构依据的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相悖，故对韩竹梅的该项主张不予采纳，营养费核定为3000元。   后续治疗费，根据鉴定意见，必然发生的后续治疗费核定为8000元，应予支持。   护理费，对韩竹梅的护理期按鉴定机构意见核定为90日，韩竹梅主张的陪侍人孙日清收入已超个税起征点却无完税证明，无用工合同和用工单位营业执照等相关证据印证工资表的真实性，且该工资表不能反映出陪侍人实际因误工减少的收入情况，参照山西省高级人民法院《关于人身损害赔偿标准的办案指引》的相关规定，对从事护理工作的人员按1人每天120元计算，护理费核定为120元/天×90天=10800元。   误工费，误工期参照鉴定机构的意见确定为180日，韩竹梅在受伤后收入确受影响，但由于其提供的第5组证据虽能证明其在陶瓷厂参加劳动获取报酬的事实，但仅凭其所提供的5个月的银行卡交易明细清单不能证明其最近三年的平均收入状况或因本次事实实际减少的收入，故对其误工费可参照制造行业从业人员平均工资，核定为57654元÷365天×180天≈28432元。   残疾赔偿金，韩竹梅主张按城镇居民标准计算赔偿金，但其事故发生于2019年，其所提供的常住人口登记卡标明的家庭户籍是2020年4月变更的，且其所提供的社区居委会证明不能证实其在城镇居住一年以上，其所提供的工资证明也仅有5个月，无法印证其在城镇居住一年以上的事实，故对其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张不予采信，残疾赔偿金应核定为（13902+9728）元×20年×10%=45266元。   精神抚慰金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定的“人身伤亡”所造成的损害，包括财产损害和精神损害。在《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款中规定，被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。因事故造成的后果严重，致韩竹梅构成十级伤残，故对韩竹梅主张的精神损害抚慰金支持5000元，优先在交强险中赔偿。   交通费，韩竹梅支出交通费确属必要，考虑到韩竹梅在大同市住院且前往朔州市进行司法鉴定等实际情况，对韩竹梅的交通费酌情认定为500元。   鉴定费，鉴定机构收取鉴定费后出具了正规发票3500元，该支出是保险事故中为确定损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条规定，应由保险人承担。   诉讼费，依据《人民法院诉讼费交纳办法》第二十九的规定，诉讼费是由败诉一方承担的法律义务。依据《保险法》第十九条规定，保险人提供的格式合同中，免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款无效，故国任财险大同公司不承担本案诉讼费的抗辩理由不成立，不予支持。   以上各项损失中，医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费总额为43828.94元，先由国任财险大同公司在交强险的医疗费用赔偿限额内承担10000元，超出交强险医疗费赔偿限额的部分33828.94元，由永诚财险大同公司在商业三者险责任限额内承担；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费总额为93498元,由国任财险大同公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担赔偿责任。因在保险限额内可足额赔偿韩竹梅的损失，故周韬无需承担赔付责任。但由于周韬和国任财险大同公司曾分别为韩竹梅垫付医疗费10000元，应予扣减，为减少当事人诉累，由国任财险大同公司扣减后直接返还给周韬。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决：一、国任财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险各项赔偿限额内支付韩竹梅103498元，但应扣减已垫付的10000元及周韬垫付的10000元，合计83498元。二、国任财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内支付周韬10000元。三、永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额内支付韩竹梅33828.94元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3866元，减半收取1933元，韩竹梅已预交，由国任财产保险股份有限公司大同中心支公司承担1457元，由永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司承担476元。   二审中，韩竹梅提交新证据为：租房合同一份。证明韩竹梅自2015年3月起就居住在怀仁市怀应路X街X栋X排X号。本院对一审查明的其他事实予以确认。   本院认为：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条之规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查，据此，根据上诉人的上诉请求及理由与答辩意见，归纳本案二审争议焦点为：上诉人韩竹梅的残疾赔偿金应否按照城镇居民可支配收入标准计算。参照山西省高院发布2019年5月后审理道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准第三条规定，居民户口(家庭户口或集体户口)和未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行。本案中，韩竹梅提供的户口簿登记户别:家庭户。因此，残疾赔偿金应当按照城镇居民可支配收入标准计算。原审对此认定不当，依法应纠正为33262元／年×20年×10%=66524元。   综上所述，上诉人韩竹梅的上诉请求成立，应予支持；一审判决认定部分事实不清，适用法律欠妥，应予改判。经重新核定，韩竹梅的损失为：医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计43828.94元，超出交强险医疗费赔偿限额的部分33828.94元，由永诚财险大同公司在商业三者险责任限额内承担；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等为114756元,超出交强险死亡伤残赔偿限额的部分4756元，由永诚财险大同公司在商业三者险责任限额内承担；周韬和国任财险大同公司曾分别为韩竹梅垫付10000元，应予扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第一百七十条第一款第一项、第二项之规定，判决如下：   一、维持山西省怀仁市人民法院（2020）晋0624民初334号民事判决第二项（国任财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内支付周韬10000元）；   二、撤销山西省怀仁市人民法院（2020）晋0624民初334号民事判决第一、三项（国任财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险各项赔偿限额内支付韩竹梅103498元，但应扣减已垫付的10000元及周韬垫付的10000元，合计83498元；永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额内支付韩竹梅33828.94元）；   三、国任财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿韩竹梅100000元；   四、永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额内支付韩竹梅38584.94元。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一审案件受理费3866元，减半收取1933元（韩竹梅已预交），由国任财产保险股份有限公司大同中心支公司承担1457元，由永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司承担476元；二审案件受理费331元，由周韬负担。   本判决为终审判决。   审判长 刘 晔   审判员 张 平   审判员 丰德胜     二〇二〇年十月二十六日   书记员 李东秀