山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终4530号上诉人（原审原告）：陈世毅，女，1991年4月25日出生，汉族，住河南省泌阳县。上诉人（原审原告）：王某，男，2012年10月16日生，汉族，住河南省泌阳县。委托诉讼代理人：韩粮旭，河南英泰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地太原市迎泽区迎泽大街**省公司综合办公大楼**。法定代表人：张弛，总经理。委托诉讼代理人：孔令杰，山西中吕律师事务所律师。上诉人陈世毅、王某因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司人身保险合同纠纷一案，不服山西省太原市迎泽区人民法院（2020）晋0106民初1149号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月7日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人陈世毅、王某的共同委托诉讼代理人韩粮旭，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的委托诉讼代理人孔令杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈世毅、王某上诉请求：一、请求撤销太原市迎泽区人民法院（2020）晋0106民初1149号民事判决书，改判被上诉人向上诉人支付保险金200000元；二、本案一、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.原审法院不应因《继承人证明》无相关人员签字或盖章就对其真实性不予认可，因村委会系基层组织，并非民诉法第115条规定的单位，所以继承人证明无需经办人签字。2.（2019）豫1726民初3712号民事调解书系泌阳县人民法院作出，被上诉人在庭审中无异议，其能证明二上诉人的继承人资格。综上所述，上诉人具有继承上述保险金的资格，故被上诉人应当向被上诉人支付保险金。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。1.继承人证明也是单位出具的证据，根据法律规定，需要经办人员或负责人签字，以证明其真实性；2.争对调解书，虽被上诉人对于调解书的真实性无异议，但上诉人并未提交身份证明和户口相关单页的原件，也未提交调解书签收的证明，故不能证明上诉人已取得了保险索赔权；3.保单中约定被保险人王庆涛在投保时以公务员职员的类别进行投保，但事故发生时，根据上诉人提交的病历和相关材料证明死者是带电施工作业，根据上诉人提交的保险单中约定特别部分，带电作业发生的事故不属于保险责任，死者在变更职业后，也未按保险条款的约定，向被上诉人履行职业或工种变更的义务，根据保单特别约定第六项，死者在出险时已超出1-4类的职业，保险人不承担赔偿责任。陈世毅、王某向一审法院起诉请求：一、请求判令被告向原告支付保险金200000元；二、本案的诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年，中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司与王庆涛签订保单号为×××《意外伤害保险保险单》，约定：投保人姓名王庆涛，被保险人姓名王庆涛，被保险人职业：公务员、职员，保险费期间，一年，自2018年8月14日零时起至2019年8月13日24时止。2019年8月10日，重庆市大渡口区人民医院出具《居民死亡医学证明（推断）书》，写明死者姓名：王庆涛，死亡时间：2019年6月10日，死亡原因：电击伤。一审法院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。根据《中华人民共和国保险法》、《继承法》的相关规定，被保险人死亡后，在未约定的情况下保险受益人为法定继承人，陈世毅、王某首先应就其为法定继承人承担相应的举证责任。陈世毅、王某用于证明继承人范围及自己对上述保险单享有单独继承权的证据为：闫洼村村委会出具的继承人证明和河南省泌阳县人民法院出具的（2019）豫1726民初3712号民事调解书。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条的规定，单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。而陈世毅、王某提供的《继承人证明》并无相关工作人员的盖章或签名。证据形式存在瑕疵，证据真实性存疑。陈世毅提交的本人及王庆涛的《常住人中登记卡》为复印件，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，无法与原件、原物核对的复制件、复制品不能单独作为认定案件事实的根据。庭审中，陈世毅未提交本人及王庆涛的《常住人中登记卡》原件，故陈世毅以此证据证明其与王庆涛身份关系的证明力一审法院不予以认定。其次，陈世毅、王某用以证明其它继承人放弃该保险金继承权的证据为河南省泌阳县人民法院（2019）豫1726民初3712号民事调解书，写明：本调解书自双方当事人签收后即具有法律效力。陈世毅、王某未提供对方签收凭证，也未有河南省泌阳县人民法院生效法律文书证明书予以印证。故陈世毅、王某以该调解书证明其它继承人放弃该保险金继承权的主张未完成举证责任。判决如下：驳回陈世毅、王某的诉讼请求。案件受理费2150元由陈世毅、王某承担。本院二审期间，上诉人陈世毅、王某围绕上诉请求提交了以下证据：1.直系亲属关系证明，证明上诉人陈世毅、王某系王庆涛的直系亲属，对本案保险金享有法定继承权；2.（2019）豫1726民初3712号民事调解书复印件及生效证明，证明（2019）豫1726民初3712号民事调解书已于2019年10月29日生效，依据调解书内容，王长江、朱立芳已放弃本案保险金的继承权，故二上诉人对本案保险金享有单独继承权；3.户籍注销证明,证明王庆涛生前的合法身份。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司对上诉人提交的证据没有异议。因被上诉人对上诉人提交的证据没有异议，故本院对上诉人提交的上述证据的证明力予以确认。经本院审理查明,王庆涛的直系亲属是父亲王长江、母亲朱立芳、妻子陈世毅、儿子王某。2019年7月30日，河南省泌阳县人民法院立案受理了原告王长江、朱立芳诉被告陈世毅共有物分割纠纷一案，在审理过程中，双方当事人自愿达成如下协议：“一、被告陈世毅一次性返还给二原告王长江、朱立芳南京天溯自动化控制系统有限公司对被告陈世毅丈夫即二原告儿子王庆涛死亡一次性补偿款300000元；二、王庆涛系保险单号为×××和PZBV201941280000000104该两笔保险的保险金二原告王长江、朱立芳自愿放弃继承，该保险金由被告陈世毅及陈世毅和王庆涛之子王某继承享有；三、王庆涛在南京天溯自动化控制系统有限公司的工程款由陈世毅负责追要并享有，二原告不再享有，工人工资了由陈世毅负责清偿，王庆涛生前的债权、债务均由陈世毅享有和承担。”2019年10月24日，泌阳县人民法院作出了（2019）豫1726民初3712号民事调解书。2020年6月9日，泌阳县人民法院出具了（2019）豫1726民初3712号民事调解书生效证明。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司与王庆涛签订保单号为×××《意外伤害保险保险单》，还约定：保障项目为意外伤害,每份保额为100000元，份数为2份。特别约定：“5.除外责任：②带电作为业：带电作业是指在高压电气设备上不停电进行检修、测试的一种作业方法。6.被保险人职业类别以出险时的职业类别确定，保险公司仅负责职业类别一类至四类（含），超过四类保险公司不承担保险责任。”本院查明的其他事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，王庆涛与中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司签订的《意外伤害保险合同》合法有效，双方均应按照合同履行自己的权利义务，中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应当按照保险合同约定的时间开始承担保险责任。王庆涛作为被保险人死亡后的保险金请求权依法由其法定继承人享有，根据河南省泌阳县双庙街乡闫洼村村民委员会出具的直系亲属关系证明和河南省泌阳县人民法院出具生效的（2019）豫1726民初3712号民事调解书，可以认定陈世毅、王某为王庆涛合法的法定继承人，陈世毅、王某人依法享有保险金请求权。关于被上诉人是否应当承担赔偿责任的问题。根据重庆市大渡口区人民医院出具《居民死亡医学证明（推断）书》，在无相反证据的情况下，可以推定王庆涛属于意外事故死亡，中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应当按照合同约定支付保险赔偿金20万元。一审判决对此认定有误，应予纠正。被上诉人辩称王庆涛带电作业发生的事故不属于保险责任，王庆涛实际从事职业与投保时的职业发生了变更，且没有及时通知被上诉人，被保险人职业类别超过四类，并以此为由主张不承担赔偿责任，但是被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司未举证证明王庆涛是在高压电气设备上带电作业时发生的事故，也未举证证明王庆涛的职业类型进行了更换，也未提供证据证明其就保险合同的免责条款尽到提示或者明确说明义务。故对于被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的抗辩意见，本院不予采纳。综上所述，陈世毅、王某的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国继承法》第十条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、撤销山西省太原市迎泽区人民法院（2020）晋0106民初1149号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十五日内在保险范围内赔偿陈世毅、王某200000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，不得有转移、隐匿财产等逃避执行行为，并不得有高消费及非生活或者经营必需的消费行为，本条款即为执行通知，人民法院在受理执行申请后，依法可以立即对违反本条款规定内容的相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。本案一审案件受理费2150元，由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担；二审案件受理费4300元，由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 段晋文审判员 范红琴审判员 郭 强 二O二O年十月二十三日书记员 孟瑞芳