山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终4345号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司,住所地山西省阳泉市城区桃北东路(半山写字楼**)。负责人:施占伟,总经理。委托诉讼代理人:刘建鸫,山西东奥律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：苗保国,男,1972年3月17日出生,汉族,太原市尖草坪区上兰村居民。委托诉讼代理人:韩宜良,山西天秀律师事务所律师。委托诉讼代理人:苗晶,1995年6月12日出生，住太原市,上兰村韵达速递员工。系苗保国女儿。原审被告：盂县佳通汽贸有限公司,住,住所地阳泉市盂县路家村镇贾家沟村/div>法定代表人：韩向平，总经理。委托诉讼代理人：姜润林，男，1963年6月16日出生，汉族，盂县佳通汽贸有限公司员工，住盂县电厂宿舍。原审被告：赵健,男,1991年3月3日出生,汉族,住山西省盂县。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市小店支公司,住,住所地太原市小店区小店镇康宁街**/div>负责人:吴佩珠,总经理。原审被告：庞振华,男,1975年10月10日出生,汉族,住太原市。原审被告：张建国,男,1973年12月8日出生,汉族,住阳泉市盂县。上诉人阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司（以下简称阳光财保阳泉支公司）因与被上诉人苗保国、原审被告张建国、庞振华、赵健、中国人民财产保险股份有限公司太原市小店支公司（以下简称人保小店支公司）、盂县佳通汽贸有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服阳曲县人民法院（2020）晋0122民初190号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人(原审被告)阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司的委托诉讼代理人刘建鸫，被上诉人(原审原告)苗保国的委托诉讼代理人韩宜良、苗晶，原审被告盂县佳通汽贸有限公司的委托诉讼代理人姜润林到庭参加诉讼。原审被告张建国，庞振华，赵健，中国人民财产保险股份有限公司太原市小店支公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阳光财保阳泉支公司上诉请求：1.依法改判（2020)晋0122民初190号民事判决书第一项。2.本案上诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：苗保国诉请医疗费435218.34元，并提交发票用以证明，但未提供相应的费用清单及医嘱予以佐证。上诉人认为证明力不充分，不足以达到其证明目的。本案案涉医疗费金额较大，一审法院仅以原告提供的发票作出裁判，妨害了上诉人根据原告伤情核实筛查治疗项目及单项费用合理性的权利，应当予以纠正。综上所述，一审法院认定事实错误，特恳请依法改判。苗保国辩称，2019年7月7日凌晨，苗保国与高飞驾驶的车辆发生碰撞，导致答辩人严重受伤。事故发生后，苗保国被送往阳曲县人民医院急诊。后转往太钢总医院抢救，主要诊断为脑疝，其他诊断为弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤（广泛）、腹部挫伤、脾挫伤、开放性颅内损伤、颈椎骨折、胸部损伤、胫骨平台骨折等。在该院施行脑内血肿清除术、小腿减涨术＋胫骨外固定术、下腔静脉滤器置入术、腰椎穿刺术。期间，施行颅骨修补术。苗保国一直处于昏迷状态，饮食、身体翻转、大小便都需要专人护理。一审期间，苗保国向法庭提交的太钢总医院、山西白求恩医院两家医院的住院病历、住院清单、医疗费支出凭证，真实反映了苗保国的实际治疗支出。为给苗保国治疗，一家人动员亲朋四处举债，还通过银行贷款支付部分医疗费。只因无力继续支付医疗费用，才在苗保国脱离生命危险后回家疗养。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”的规定，苗保国已经完成了医疗费用的举证责任，同时得到了一审法院的支持。而阳光财保阳泉支公司在没有提供任何证据的情况下，凭空认为苗保国提供的证据不充分。阳光财保阳泉支公司的上诉行为，严重浪费了司法资源，使苗保国未能取得理赔被拖延。对于阳光财保阳泉支公司的上诉行为，请求法庭予以训诫。综上所述，苗保国认为，一审法院认定事实清楚、证据充分、适用法律正确。阳光财保阳泉支公司的上诉没有事实依据和法律依据。为此恳请二审法院作出驳回上诉请求，维持原判的判决。盂县佳通汽贸有限公司不发表答辩意见。张建国，庞振华，赵健，人保小店支公司未提交书面答辩。苗保国向一审法院起诉请求：1.判令赵健、盂县佳通汽贸有限公司、阳光财保阳泉支公司、人保小店支公司共赔偿原告因本次交通事故给原告造成的已产生的医疗费、误工费、住院伙食补助费等共计515317．2元；2.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年7月7日3时22分许，苗保国驾驶×××号解放牌重型自卸货车由北向南行驶至阳曲县大盂镇古城村路段超车时，与对向行驶由高华驾驶的×××号乘龙牌重型半挂牵引车带金多利牌×××号重型仓栅式半挂车相撞，致原告、高华受伤、两车损坏的交通事故。后经山西省阳曲县公安局交通警察大队作出第140122120190000026号道路交通事故认定书，认定苗保国负本次事故主要责任，赵健负本次事故次要责任。事故发生后，苗保国被送往太钢总医院住院治疗60天，出院诊断为：开放性颅内损伤弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤（广泛）、腹部挫伤、脾挫伤、颈椎骨折、胸部损伤、胫骨平台骨折等。出院医嘱为：院外继续康复治疗、骨科门诊复诊、加强营养，辅助功能锻炼、1月后行颅骨成形术、不适随诊。2019年9月5日，苗保国入住山西白求恩医院住院治疗21天，出院诊断为：意识障碍、开放性颅内损伤、脑挫裂伤（广泛）等。出院医嘱为：继续康复训练、定期复查头颅CT、肺部CT，双下肢胫腓骨X线等、定期外科、神经外科、康复科门诊复查、不适及时就诊。2019年9月25日，苗保国再次入住太钢总医院住院治疗26天，出院诊断为：脑外伤后遗症、颅骨缺损、腔隙性脑梗死（多发）、其他诊断为胫骨平台骨折（左）气管切开术后。出院医嘱为：院外继续康复治疗、骨科门诊复诊、适当功能锻炼、1月后复查头颅CT或MRl、不适随诊。另查明，×××号乘龙牌重型半挂牵引车带金多利牌×××号重型仓栅式半挂车行驶证登记所有人为盂县佳通汽贸有限公司，实际管理人为张建国。×××号乘龙牌重型半挂牵引车在被告阳光财保阳泉支公司处投保交强险及商业三者险1000000元，保险期间均为2018年10月23日至2019年10月23日，金多利牌×××号重型仓栅式半挂车在被告阳光财保阳泉支公司处投保100000元商业三者险，保险期间为2018年10月25日至2019年10月25日。×××号解放牌重型自卸货车实际管理人为庞振华，该车在人保小店支公司处投保车上人员险30万元，本次事故发生在保险期间内。庞振华为苗保国垫付医疗费共计242459.22元，其中现金垫付226000元。一审法院认为，公民享有生命健康权，当该权益遭受侵害时，受害人有权获得赔偿。山西省阳曲县公安局交通警察大队作出第140122120190000026号道路交通事故认定书，认定苗保国负本次事故主要责任，赵健负本次事故次要责任。事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。结合苗保国的诉求，确认要求赔偿的各项费用如下：1、医疗费435218.34元（凭票）。包含长期医嘱单、临时医嘱单中要求的自备药品费用及有医嘱并开具正规发票的的外购药品费用；2、住院伙食补助费10700元。共计住院107天，每天按100元的标准；3、住院期间护理费25200元。主张其住院期间的护理费25200元，提供了太原市迎泽区丽都家庭服务部护工服务合同及该服务部出具的山西省增值税普通发票，予以支持；4、误工费40044．3元。主张其截止2019年12月17日的误工费，共计164天，参照山西省统计局2018年全省有关统计数据中交通运输业年平均工资89123元的标准按164日计算误工费，即89123元÷365天×164天；5、残疾辅助器具费及护理用具费用368元。主张要求赔偿的购买空气净化器、电动料理机等以及其他日用品费用，不予支持。综上苗保国主张的上述各项费用合计511530．64元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，阳光财保阳泉支公司作为×××号机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险的保险人，应在机动车交通事故责任强制保险范围内先赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾辅助器具费及护理用具费用65612.3元，剩余的损失435918.34元由阳光财保阳泉支公司在第三者责任保险1000000元限额内予以赔偿原告435918．34元×30％=130775．5元；余下的损失305142．84元由人保小店支公司在驾驶人责任保险300000元限额内赔偿原告300000元，其余苗保国的损失由雇主庞振华承担5142．84元，因本次诉讼中，苗保国并不要求庞振华承担赔偿责任，可另案主张，本案不再判决庞振华承担赔偿责任；关于庞振华垫付的医疗费用另案处理。赵健、张建国、盂县佳通汽贸有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其举证、质证等诉讼权利的放弃，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第一百五十七条规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在本判决生效后十日内，在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告苗保国医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾辅助器具费及护理用具费用共计206387．8元。二、中国人民财产保险股份有限公司太原市小店支公司在本判决生效后十日内，在车上人员险（司机）责任限额内赔偿苗保国医疗费300000元。三、驳回苗保国的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院认定的事实与一审一致。本院认为，公民的人身、财产安全受法律保护，侵害公民身体造成伤害或者死亡的，侵害公民财产造成财产损坏的，应当承担赔偿责任。本案的争议焦点是原审判决认定的医疗费是否符合法律规定。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。一审法院凭医疗机构出具的票据，结合病历确定医疗费用符合法律规定。上诉人的上诉请求，无相应的证据予以支持，本院不予认定。综上所述，阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4396元，由阳光财产保险股份有限公司阳泉中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 赵 鹏审判员 冯云昌审判员 张俊红 二〇二〇年十月二十日书记员 慕婷婷