安徽省霍邱县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1522民初5415号原告：陈国琴，女，1975年7月13日出生,汉族，住安徽省霍邱县。委托诉讼代理人：张静，安徽大别山律师事务所律师。被告：刘成，男，1989年1月29日出生,汉族，住安徽省霍邱县。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路**，统一社会信用代码913100001322279017。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘志远，安徽昊华律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘大军，安徽昊华律师事务所律师。原告陈国琴与被告刘成、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈国琴的委托诉讼代理人张静、被告刘成、被告保险公司的委托诉讼代理人刘志远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告刘成赔偿原告医疗费等各项损失计282378.03元；2.判令保险公司在保险限额内直接向原告承担赔偿责任;3.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年1月21日13时10分,刘成持CI证驾驶皖Ｂ×××**小型轿车，沿潘集至沈台路由西向东行驶至2KM+100M处,与对向行驶的陈国琴驾驶三轮电动车相接触，致三轮电动车驾驶人陈国琴受伤，两车受损的交通事故。刘成负事故全部责任。刘成驾驶的案涉车辆投有保险。被告刘成辩称，我驾驶的案涉车辆投有保险，由保险公司赔偿原告全部损失。被告保险公司辩称，对本起事故发生经过和责任认定无异议。医药费仅认可医院出具的正式发票，要求扣除10%的非医保用药费用；原告主张的营养费、伙补、护理费等过高，结合重新鉴定意见予以核算；原告未提供劳动合同社保等证明存在劳动关系，应按照最低标准计算误工费；无医嘱，我公司不认可残疾辅助器具费；精神抚慰金主张过高；财产损失未提供维修发票和清单，我公司不认可。我公司不承担诉讼费和鉴定费。我公司先行支付10000元，予以扣除。经审理查明，2020年1月21日13时10分,刘成持CI证驾驶皖Ｂ×××**小型轿车，沿潘集至沈台路由西向东行驶至2KM+100M处,与对向行驶的陈国琴驾驶三轮电动车相接触，致三轮电动车驾驶人陈国琴受伤，两车受损的交通事故。本起事故经霍邱县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书认定：刘成负事故全部责任，陈国琴不负事故责任。陈国琴住院治疗30天，其伤情于2019年5月20日经安徽仁和司法鉴定所评定为：陈国琴系道路交通事故致伤左下肢，造成左膝关节前后交叉韧带断裂，左髌骨、左股骨下端开放性粉碎性骨折，手术治疗，评为九级伤残；陈国琴系左髌骨、左股骨下端开放性粉碎性骨折，手术切开复位髌瓜及钢板内固定治疗，需行二次手术取出内固定，经评估后续医疗费为12000元；其人身损害误工期为270日、护理期为120日、营养期为90日。根据保险公司重新鉴定申请，安徽龙图司法鉴定中心于2020年8月13日评定为：陈国琴因交通事故致伤左股骨髁间、髁上粉碎性骨折，左髌骨开放性粉碎性骨折等，评为九级伤残；陈国琴本次误工期为自受伤之日起至评残（以落款日期为准）前一日、护理期120日、营养期为自受伤之日起至评残（以落款日期为准）前一日；陈国琴无明确后续医疗费项目。刘成驾驶的涉案车辆在保险公司投有交强险和限额为150万元的不计免赔率第三者责任险。事发后，保险公司先行支付陈国琴医疗费10000元。上述事实，有原告提供的身份证、入院记录、出院记录、医疗费票据、交通事故认定书、保险单、仁和司法鉴定意见书等；被告刘成提交的驾驶证等；保险公司提交的支付凭证、龙图司法鉴定意见书等证据在卷佐证，并经质证，本院予以认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关司法解释规定的项目和标准，结合举证、质证意见，各项审核如下：1、关于医疗费的确定，根据原告提供的医疗费票据等，计39148.03元。2、关于住院伙食补助费的确定，原告住院30天，每天30元计算，计900元。3、关于营养费的确定，根据龙图鉴定意见，原告营养期为定残前一日，即营养期为120天，每天30元，计3600元。4、关于护理费的确定，根据龙图鉴定意见，原告护理期为120天，住院期间以安徽省上一年度居民服务业标准135.5元/天计算30天，计4065元；出院后以农林牧渔业标准128.5元/天计算90天，计11565元，合计15630元。5、关于误工费的确定，根据龙图鉴定意见，原告误工期为定残前一日，即为120日，原告不能举证证明其最近三年的平均收入，故按照农林牧渔业128.5元/天标准计算，计15420元。6、关于残疾赔偿金的确定，根据龙图鉴定意见，原告九级伤残，按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准37540元/年计算20年的20%，计150160元。7、关于残疾辅助器具费的确定，根据原告病情和税票等，计3900元。8、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本院以往的司法实践，酌定为10000元。9、关于交通费的确定，根据住院天数，酌定为300元。10、关于鉴定费的确定，根据仁和鉴定费票据，计2090元。11、关于车辆损失的确定，根据事故认定书认定事实，为了减少诉累，酌定为2000元。上述十一项数额总计243148.03元。本院认为，被告保险公司申请重新鉴定符合法定程序，安徽龙图司法鉴定中心作出的司法鉴定意见作为本案定案依据。被告刘成驾驶行为对事故的发生及原告的损害后果具有直接因果关系，其对本起交通事故造成的合理合法损失依法应承担赔偿责任。被告刘成驾驶的涉案车辆在被告保险公司投有保险。因此，被告刘成的赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险限额内进行替代赔偿。超过交强险赔偿限额的，由被告保险公司在不计免赔率的第三者责任险限额内根据事故责任承担的替代赔偿责任。被告保险公司辩称扣除医疗费中的10%非医保费用的意见，无证据佐证，本院不予采纳。被告保险公司辩称不承担鉴定费的意见，无证据佐证，本院不予采纳。在交强险部分的诉讼费，由被告保险公司负担；超过交强险部分的诉讼费不在保险合同承保范围内，由直接侵权人承担。综上所述，原告因本起事故受到伤害，理应获得赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险财产损失限额内赔偿原告陈国琴因本起交通事故所产生的车辆损失2000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告陈国琴因本起交通事故所产生的医疗费10000元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告陈国琴因本起交通事故所产生的精神损害抚慰金10000元和残疾赔偿金100000元，计110000元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在不计免赔率的第三者责任险限额内赔偿原告陈国琴因本起交通事故产生的医疗费29148.03元（39148.03元-10000元）、营养费3600元、住院伙食补助费900元、护理费15630元、误工费15420元、残疾赔偿金50160元（150160元-100000元）交通费300元、残疾辅助器具费3900元和鉴定费2090元，计121148.03元；五、被告刘成不承担本案赔偿义务。上述第1-4项赔偿款合计243148.03元，比除已付10000元，下余233148.03元，于本判决生效二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5536元，减半收取计2768元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担1350元，被告刘成负担1418元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  施文中二〇二〇年十月二十日书记员  王 梅附1，本案适用的相关法律条文如下:《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残,但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。附2，本院标的款账户为：户名霍邱县人民法院标的款专户，开户行农行霍邱县支行营业部，账号62×××62。标的款到账查询电话：0564-602****。