大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0204民初8506号原告：荣子毅，男，汉族，2019年4月29日出生，住大连市沙河口区。法定诉讼代理人：纪晓晨（原告母亲），大医科大学附属第二医院医生，住大连市沙河口区。委托诉讼代理人：黄哲，辽宁法大律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑诗文，辽宁法大律师事务所律师。被告：葛永亮，男，汉族，1963年5月5日出生，国药（大连）医疗供应链管理有限公司股东，住大连市西岗区。委托诉讼代理人：丘丝雨，辽宁槐城律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市沙河口区X，统一社会信用代码：912102007515728351。负责人：张建发，总经理。委托诉讼代理人：刘全，该公司职员，住大连市中山区。原告荣子毅与被告葛永亮、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“联合财险大连分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月25日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告荣子毅的法定诉讼代理人纪晓晨及委托诉讼代理人黄哲、郑诗文，被告葛永亮的委托诉讼代理人丘丝雨，被告联合财险大连分公司的委托诉讼代理人刘全均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：诉请法院判令二被告共同向原告赔偿医疗费9506.34元、护理费21479.52元、住院伙食补助费1400元、交通费2741元、营养费1400元、鉴定费2160元，以上合计38686.86元。事实和理由：2019年7月19日13时10分，被告葛永亮驾驶车牌号为辽Ｂ×××**的小型客车，沿会展路由东向西行使至会展路（中山路）路口不按所需行进方向左转弯时，与沿会展路由东向西行使在路口左转弯的纪峰驾驶的车牌号为辽Ａ×××**的小型客车发生碰撞，致两车损坏，原告受伤，经大连市儿童医院诊断为脑外伤、硬膜下出血、小脑出血。大连市公安局交通警察支队沙河口大队认定被告葛永亮承担此事故全部责任。被告葛永亮在被告联合财险大连分公司处投保了交强险和商业三者险，被告联合财险大连分公司应当在保险限额内向原告承担赔偿责任。原告的医疗费中没有非医保用药费用，原告母亲有固定收入，原告母亲因护理实际减少的收入是取19个月的月平均工资减去误工当月基本工资计算得出，完全符合相关法律规定的计算标准，误工天数完全按照司法鉴定意见45天计算，原告母亲因为工作原因没有按照规定的月份休产假。原告是由父母共同护理，因为鉴定意见确定的护理人数为一人，所以只主张了原告母亲一人护理的费用，原告父亲往返上海和大连的机票属于合理交通费损失。被告葛永亮辩称，首先，原告不能证明其损害结果与交通事故存在因果关系，原告曾于事故当日早上前往医院就医，虽然影响学报告打印时间为事故发生后，但时间上的先后顺序不足以证明损害结果与事故之间有因果关系，原告应提供事故当日早上的就诊记录，以证实或排除上述因果关系。其次，即使原告的损害结果与交通事故有因果关系，原告赔偿数额不合理，医疗费应扣除医保统筹支付的金额，补打票据未记载缴费日期及检查项目，不能证明与案涉医疗有关，不应予以赔偿。原告提供的证据无法证明原告母亲实际收入减少数额，申请法院调查原告母亲休产假具体日期及实际减少收入数额。原告主张的交通费数额不合理，原告父亲往返上海和大连的机票，不是因为原告转院和住院产生的费用，不予赔偿，原告出示的出租车票据存在不合理之处。鉴定意见只支持了营养期和护理期，原告其他主张未获支持，因此被告只负担鉴定费的三分之一。综上，被告葛永亮同意支付原告医疗费9221.18元，护理费5251元、住院伙食补助费1400元、交通费用300元、营养费1400元、鉴定费720元，不同意原告的其他诉讼请求。被告联合财险大连分公司辩称，同意被告葛永亮的意见，另外，医疗费中的非医保用药不在保险公司的赔偿范围内，金额为1085.16元，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。医疗费中补打的票据没有体现时间及用药情况，商业保险根据医疗费原件结合原告伤情进行赔偿，且医疗费仅赔偿一次，复印件不予认可。误工费应提供劳动合同、工资停发证明、完税证明及银行流水等证据，原告母亲的银行流水显示事故发生当月工资高于事故发生前的工资，也不能证明因本次事故造成的误工损失，原告母亲的工资较高，而且原告母亲工资发放极不稳定，无法确认出其因护理原告实际减少的收入，应该以单位的工资停发证明为准，原告母亲是否在原告三个月之后就上班也需要原告母亲单位出具证明加以证实。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，原告出示的交通事故认定书、影像学报告、诊断书、急诊病志、出院证明、出院小结、医疗费票据、银行流水、证明，以及司法鉴定意见书，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月19日13时10分，葛永亮驾驶车牌号为辽Ｂ×××**的小型客车，沿会展路由东向西行使至会展路会展东路（中山路）路口不按所需行进方向左转弯时，与沿会展路由东向西行使在路口左转弯的纪峰驾驶的车牌号为辽Ａ×××**的小型客车发生碰撞，致两车损坏，辽Ａ×××**的小型客车的乘车人荣子毅受伤的交通事故。同日，大连市公安局交通警察支队沙河口大队作出第2102044201X号道路交通事故认定书（简易程序），认定葛永亮承担此事故全部责任，纪峰、荣子毅不承担事故责任。2019年7月19日，原告到大连医科大学附属第二医院急诊就诊，诊断：车祸伤，建议儿童医院评查，急诊医嘱：离院随诊、病情加重即可回急诊科。原告支付急诊医疗费14.4元。2019年7月19日，原告到大连市儿童医院急诊就诊，查体及MR检查，诊断：头外伤、颅内血肿？脑外科会诊。当日影像学报告（门诊0005916X）诊断：双侧额颞部蛛网膜下腔增宽、右侧额部可疑少许硬膜下出血，随诊。原告支付急诊医疗费1313元（13元+12元+1288元）。2019年7月19日，原告入大连市儿童医院住院治疗，入院诊断：头外伤、硬膜下出血，2019年7月22日影像学报告诊断：与2019.7.19MR对比：双侧小脑半球少许出血、双侧脑室内少许出血、右侧额部硬膜下出血较前吸收、双侧额颞部蛛网膜下腔增宽较前无著变；2019年7月29日影像学报告诊断：与2019.7.22MR对比：双侧小脑半球少许出血基本同前、双侧脑室内少许出血较前略吸收、双侧额颞部蛛网膜下腔增宽较前略好转、骶椎MR平扫未见明显异常。原告于2019年8月2日出院，出院诊断：头外伤、硬膜下出血、小脑出血；出院医嘱：卧床静养，注意病情变化，新生儿外伤后颅内出血可能引起癫痫、脑积水、硬膜下积液、脑软化等并发症，门诊给予严密随诊，必要时给予手术治疗。原告本次住院14天，支付住院医疗费6106.17元。2019年7月29日，原告在大连市儿童医院支付门诊医疗费740.17元。2019年8月12日，大连市儿童医院出具的诊断书医嘱：1.加强营养，护理2人，2.定期复查头MR。2020年6月2日，大连市儿童医院影像学报告单示：与2019.7.29MR对比：双侧小脑半球、双侧脑室内少许出血较前部分吸收；左侧小脑半球异常信号灶，较前明显，考虑发育性静脉畸形；双侧额颞部蛛网膜下腔增宽，较前好转。本次检查支付医疗费1332.60元（1311.60元+21元）。事故发生时，被告葛永亮驾驶的辽Ｂ×××**小型轿车已在被告联合财险大连分公司投保交强险和商业三者险，交强险医疗限额为10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，商业三者险限额为1000000元，含不计免赔。2019年8月14日，大连医科大学附属第二医院人力资源部出具证明一份，内容为：兹证明，纪晓晨，身份证号：2106031988********，系我单位正式职工，工作于内分泌二科，职务主治医师。2019年7月19日至8月2日期间，未到本单位上班。2020年10月14日，大连医科大学附属第二医院人力资源部出具证明一份，内容为：兹证明，纪晓晨，身份证号：2106031988********，系我单位正式职工，其当月基本工资均于当月发放，其基本工资发放银行卡为：中国招商银行银行卡（账号：62×××59）。其当月绩效工资均于两月后发放，其绩效工资发放银行卡为：中国光大银行银行卡（账号：35×××94）。原告母亲纪晓晨名下招商银行尾号0959账号明细表显示2019年1月15日至2020年9月28日的工资收入情况：2019年1月15日15057.80元、2019年1月29日20000元、2019年2月15日2046.53元、2019年3月15日2475.21元、2019年4月15日6891.19元、2019年5月15日1854.37元、2019年6月14日1470.68元、2019年7月15日241.35元、2019年8月15日241.35元、2019年9月12日1014.10元、2019年10月15日763.07元、2019年11月15日763.07元、2019年12月13日2298.07元、2020年1月15日2118.30元、2020年1月17日13416.67元、2020年2月14日2059.02元、2020年3月13日2095.29元、2020年4月15日1853.45元、2020年5月15日2424.18元、2020年6月15日1484.13元、2020年7月15日1898.33元、2020年8月14日2304.18元、2020年9月15日1455.34元、2020年9月28日8000元。原告母亲纪晓晨名下光大银行尾号9894账号显示2019年1月至2020年9月的收入情况：2019年1月15日工资14030元、2019年2月15日工资10723元、2019年3月15日工资8591元、2019年4月15日工资9015元、2019年5月15日工资11750.50元、2019年6月14日绩效工资12505元、2019年7月15日奖金669元、2019年8月2日工资21400元、2019年8月2日工资20000元、2019年10月15日奖金19元、2019年12月13日绩效工资12116元、2020年1月15日奖金12020元、2020年2月14日奖金11596元、2020年3月13日奖金9611元、2020年4月15日奖金5032元、2020年5月15日奖金10375元、2020年6月15日奖金12647元、2020年7月15日奖金10895元、2020年8月14日奖金13222元、2020年9月15日奖金12730元。本案在审理过程中，原告申请司法鉴定，辽宁学苑司法鉴定中心以伤者年龄过小，能力有限，根据现有材料无法出具准确的鉴定结论为由，于2020年1月21日出具终止鉴定告知书。大连科华司法鉴定中心以发现鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法为由，于2020年4月16日出具终止鉴定告知书，补充鉴定材料后，该鉴定中心以超出技术条件或者鉴定能力为由于2020年6月17日出具不予受理告知书。大连顺德法医司法鉴定所以超出技术条件或者鉴定能力为由，于2020年7月15日出具终止鉴定告知书。大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所于2020年9月15日作出大医司鉴[2020]第453号司法鉴定意见书，第六部分鉴定意见，1.被鉴定人荣子毅外伤后建议壹人护理共计为30-45日；外伤后建议住院治疗期间加强营养治疗。2.目前暂不考虑后续治疗及费用。3.目前被鉴定人神志清、四肢可自主活动，被鉴定人2019年4月29日出生，目前无法确定是否需要护理依赖。原告支付鉴定费2160元。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。被告葛永亮违章驾驶机动车的行为，造成原告受伤的后果，且已经交警部门认定葛永亮承担本次事故的全部责任，理应对原告承担相应的民事赔偿责任。案涉车辆辽Ｂ×××**小型轿车在事故发生时已在被告联合财险大连分公司投保交强险和商业三者险，被告联合财险大连分公司应在交强险的10000元医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费；在110000元死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费；交强险不足支付部分，在商业三者险限额内赔偿。关于医疗费，原告支付住院及门诊医疗费合计9506.34元，补打的1288元票据，该票据与当日原告急诊医疗费票据及影像学报告可以相互印证，费用合理，故对原告主张的医疗费本院予以支持。二被告提出的非医保用药不予赔付的意见，本院不予采纳。关于护理费，鉴定明确原告需要一人护理，护理期限为30-45天，事故发生时原告系未满三个月的婴儿，尚在哺乳期内，本身就需要护理，考虑到事故给原告造成一定伤害，护理时需要特别关注受伤情况，酌情给予一定的护理费，被告认可护理费5251元，该数额合理，本院予以照准。关于住院伙食补助费，原告实际住院14天，按照100/天的标准计算，住院伙食补助费为1400元。关于交通费，原告父亲在上海工作，原告父亲往返上海及大连的交通费用不属于原告就医产生的必要费用，结合原告住院天数及门诊检查次数，交通费830元应属合理。关于营养费，鉴定明确原告住院期间需要加强营养，原告实际住院14天，按照100/天的标准计算，营养费为1400元。关于鉴定费，原告主张的相关诉请需通过鉴定才能确定，故鉴定费2160元属于合理支持，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告荣子毅医疗费9506.34元、住院伙食补助费493.66元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告荣子毅护理费5251元、交通费830元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告荣子毅住院伙食补助费906.34元、营养费1400元；四、被告葛永亮赔偿原告荣子毅鉴定费2160元；五、驳回原告的其他诉讼请求。上述具有给付内容的条款均于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费697元（原告已预付），由原告负担383元，由被告葛永亮负担314元，给付时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审 判 长 刘 洋人民陪审员 李 萍人民陪审员 任淑琴二〇二〇年十月二十日书 记 员 张彦勃附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。