贵州省遵义市播州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔0321民初2670号 原告：冉晓碧，女，1964年5月10日出生，汉族，住四川省渠县。 委托诉讼代理人：邬万义，贵州俊辉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑英杰，贵州俊辉律师事务所律师。 被告：王子健，男，1998年8月19日出生，汉族，住贵州省遵义市播州区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司。住所地：重庆市渝中区邹容路**。统一社会信用代码：91500000902834995C。 负责人：周炯，总经理。 委托诉讼代理人：宋鹏，泰和泰（重庆）律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司。住。住所地：遵义市汇川区苏州路永泽**大厦**********一社会信用代码：915203007366178201。 负责人：杨先忠，总经理。 委托诉讼代理人：白成林，男，该公司员工。 原告冉晓碧与被告王子健、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋财险重庆分公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称太平洋财险遵义支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告冉晓碧委托诉讼代理人邬万义、被告王子健、太平洋财险重庆分公司委托诉讼代理人宋鹏、太平洋财险遵义支公司委托诉讼代理人白成林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告冉晓碧向本院提出诉讼请求：1、判决被告王子健赔偿原告因交通事故造成的各项损失203940.10元（原告起诉状载明为199515.10元，庭审时变更为203940.10元）；2、判决被告太平洋财险重庆分公司、太平洋财险遵义支公司在保险限额内对原告的上述损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月19日，被告王子健驾驶贵Ｃ×××××号小型轿车，由南往北方向行驶，至包南线播州区协和医院路段，刮撞行人原告冉晓碧后，贵Ｃ×××××号小型轿车失控继续撞向路边行道树，造成原告冉晓碧受伤的交通事故。本次事故经交警部门出具事故认定书认定由被告王子健承担本次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往遵义市播州区人民医院及四川省渠县人民医院住院治疗共计150天。原告出院后，经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定原告因盆骨多发骨折现畸形愈合达十级伤残；右颧骨颧弓骨折内固定取出后续治疗费为16000.00元，牙损伤需后续治疗费19900.00元。经查，被告王子健驾驶的车辆向被告太平洋财险重庆分公司、太平洋财险遵义支公司分别投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内。双方现因赔偿问题不能协商一致，为此，原告依法向人民法院提起诉讼。 被告王子健辩称：我本不应当承担本次交通事故全部责任，原告也应具有相应过错，鉴于“以伤为重”理念，我故未申请对责任认定书进行复核。因我驾驶的车辆已向保险公司投保，故原告的所有损失应由保险公司进行赔偿。另我为原告垫付了医疗费、聘请护工护理费、生活费等费用，我要求在本案中一并处理，由保险公司直接支付给我。 被告太平洋财险重庆分公司辩称：1、对交通事故认定的事实及责任划分无异议；2、事故发生后，我方已经在承保交强险的限额内为原告垫付了医疗费用，应予扣减；3、对于原告请求各项损失赔偿费用，应当在交强险分项限额内进行赔付；4、保险公司不是直接侵权人，不应承担本案诉讼费用。 被告太平洋财险遵义支公司辩称：1、对交通事故认定的事实及责任划分无异议，对被告驾驶车辆向我公司投保商业第三者责任险且本次事故发生在保险期内的事实无异议；2、对于原告请求各项损失赔偿费用，应当依照法律规定计算其具体数额，并首先在交强险限额内赔付后，再由我公司在商业第三者责任险限额内进行赔偿；4、保险公司不是直接侵权人，不应承担本案诉讼费用。 当事人围绕诉讼请求，依法提交了道路交通事故认定书、疾病证明书、住院病历档案、检查报告单、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、证明、住宿费发票、车票、复印费发票、护理费发票、贵Ｃ×××××号车辆行驶证等证据。本院对双方无争议的证据予以确认并在卷佐证，作为认定本案事实的依据，并结合当事人的陈述认定本案事实如下：2019年5月19日，被告王子健持Ｃ1型驾驶证驾驶其所有的贵Ｃ×××××号小型轿车，由南往北方向行驶，20时40分，行至包南线播州区协和医院路段，刮撞行人原告冉晓碧后，贵Ｃ×××××号小型轿车失控继续撞向路边行道树，造成原告冉晓碧受伤，行道树和车辆损坏的道路交通事故。本次事故经遵义市公安局交通警察支队五大队认定由被告王子健负全部责任，原告冉晓碧无责任。事故发生后，原告被送往遵义市播州区人民医院住院治疗129天，经诊断为：1、右颧骨颧弓粉碎性骨折及右侧上颌骨骨折等右面部多发骨折；2、右侧多发肋骨骨折及双肺挫伤等闭合性胸外伤；3、右侧耻骨联合骨折、髋关节功能障碍、双侧耻骨下支骨折、左侧耻骨梳骨骨折、骶5椎体骨折等骨盆骨折；4、左腓骨小头骨折及左膝关节功能障碍；5、牙13、14、15、16外伤性合创伤脱位；6、全身多处软组织损伤。同时查体右耳鼓膜穿孔、双眼屈光不正、双眼慢性结膜炎、右眼视力下降、原发性3级低危险组高血压等病症。住院期间并行右侧眶颧骨折切开复位内固定手术。出院医嘱加强营养饮食，下床活动时必须扶拐并家属陪同，加强护理，避免摔倒；建议休息1月；针对眼睛及牙齿情况，建议到上级医院检查并随诊。被告王子健为原告冉晓碧支付门诊检查治疗费2254.25元。原告冉晓碧住院费89730.29元，已由被告王子健支付8000.00元，被告太平洋财险重庆分公司支付10000.00元，被告太平洋财险遵义支公司71730.29元。原告冉晓碧因右眼视力下降，支付门诊检查治疗费2413.89元，曾到西南医院作眼科检查，支付检查治疗费1657.40元。住院期间，被告王子健支付1575.00元为原告冉晓碧购买膝关节矫形器1具。原告冉晓碧出院后因右侧面部隐痛不适，并伴复视、右眼视力下降，于2019年11月26日到四川省渠县人民医院住院治疗21天，主要诊断为外伤性复视，支付住院费6110.81元。原告冉晓碧治疗终结后，其伤情经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心于2019年12月23日鉴定为：1、原告冉晓碧所受骨盆多发骨折现畸形愈合评定为十级伤残；2、原告冉晓碧右颧骨颧弓骨折切开复位内固定物取出费用约16000.00元；牙损伤需后续治疗费用约19900.00元；或按实际发生为准。原告冉晓碧支付鉴定费1400.00元及病历档案复印费60.00元。原告冉晓碧之母侯荣分，于1936年7月2日出生，现有冉晓碧、冉启康、冉建国等三个赡养义务人。发生本次事故前，原告冉晓碧在遵义市播州区工为业。被告王子健驾驶其所有的贵Ｃ×××××号车辆已向被告太平洋财险重庆分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险），向被告太平洋财险遵义支公司第三者责任商业保险（保险限额100万元），发生本次事故时在保险期内。 庭审中，被告王子健主张原告冉晓碧在播州区人民医院住院期间均由其按每天200.00元标准，支付护理费26,200.00元聘请护工进行护理，另负责承担原告冉晓碧住院期间的住院伙食，因此，保险公司应当赔付的护理费及住院伙食补助费应归其享有。原告冉晓碧认可被告王子健聘请护工护理及承担住院伙食的期间只有两个月，其余期间由原告家属进行护理。被告王子健在本院指定期限内未提供聘请护工具体人员及护理具体时限的相关证据。 本院认为：本次交通事故中，被告王子健驾驶机动车在行经斑马线路段未礼让行人，是造成本次事故的全部过错原因，故交警部门认定由被告王子健负全部责任客观、合理，本院对交通事故认定书证据证明效力予以确认，并作为处理本案的依据。被告王子健虽主张原告冉晓碧也具有相应过错，自己不应承担全部责任，但未提供证据予以证明其辩解主张，本院对此不予采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，对原告冉晓碧请求判令被告太平洋财险重庆分公司、太平洋财险遵义支公司分别在其承保交强险及第三者责任商业保险的限额内赔偿其损失，事实清楚，于法有据，应予支持。 关于原告冉晓碧遭受损失的具体数额，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，认定如下：1、医疗费，根据原告医疗费票据，本院据实认定为102,166.64元。其中由原告冉晓碧支付住院费10,182.10元，被告王子健支付10,254.25元，被告太平洋财险重庆分公司支付10,000.00元，被告太平洋财险遵义支公司71,730.29元。2、误工费，原告按照上年度贵州省居民服务业收入标准43,654.00元/年，计算至定残前一日主张25,953.20元。被告主张原告已达退休年龄，不应计算误工费损失，因原告非系按月领取退休金的退休人员，故原告主张误工期间217天及计算标准，符合法律规定，本院予以确认。原告误工费即为25,953.20元（43,654.00元/年÷365天×217天）。3、护理费，原告认可前两月住院期间由被告王子健聘请专业护工进行护理，本院根据原告提供其儿子周斌于2019年8月20日从嘉兴南站乘高铁回贵阳北站的车票，予以推定被告王子健聘请护工护理至2019年8月20日止计94天。被告王子健主张按每天200.00元标准聘请护工支付护理费，计算标准符合当地专业护工人员报酬标准，本院予以确认。故本院认定被告王子健支付护理费18,800.00元聘请护工已护理原告冉晓碧94天，剩余护理期间护理费应当赔付给原告冉晓碧。原告自行护理期间56天的护理费数额为6,697.60元（43,654.00元/年÷365天×56天）。原告护理费合计25,497.60元。4、住院伙食补助费，原告主张15,000.00元。本院依法认定标准为80.00元／天。原、被告双方针对被告王子健负责住院伙食的期间及具体数额争执不一。被告王子健理应提供负责住院伙食具体期间的相应证据而未予提供，本院推定被告王子健已负责94天住院伙食。故住院伙食补助费总额12,000.00元，由被告王子健支付7,520.00元。5、营养费，原告按180天主张9,000.00元。本院根据原告医嘱及伤情予以支持营养费，酌情认定营养费为4,500.00元（30.00元／天×150天）。6、残疾赔偿金，原告主张68,808.00元（34,404.00元/年×20年×10%），符合法律规定，本院予以确认。原告另主张其赡养母亲被抚养人生活费3,567.00元（21,402.00元/年×5年×10%÷3人），其计算符合法律规定，本院予以确认，依法将此费用计入残疾赔偿金，故原告残疾赔偿金合计72,375.00元。7、后续治疗费，原告必然会产生取出内固定物及牙齿受伤后续治疗费用，根据其鉴定意见，本院对原告主张后续治疗费35,900.00元予以支持。8、鉴定费，原告已提供鉴定费发票主张1,400.00元，本院予以确认。9、精神损害抚慰金，原告主张5,000.00元。原告因交通事故身受多处骨折，经鉴定达十级伤残，必然造成一定程度精神损害，本院据此予以认定3,000.00元。10、交通费，原告就医、鉴定、近亲属探望等必然会产生交通费，本院酌情认定1,400.00元。11、住宿费，原告主张5,340.00元。本院对原告到西南医院检查治疗眼睛所产生住宿费540.00元予以确认，对其主张周斌于2019年6月1日至7月30日在播州区住宿费4,800.00元不予确认。12、病历档案复印费，原告为主张赔偿及鉴定实际支出病历档案复印费60.00元，符合客观情理，本院予以支持。13、残疾辅助器具费，被告王子健实际支付1,575.00元为原告冉晓碧购买膝关节矫形器1具，本院予以确认。原告冉晓碧以上损失合计286,367.44元，其中由被告王子健支付38,149.25元，被告太平洋财险重庆分公司支付10,000.00元，被告太平洋财险遵义支公司支付71,730.29元。原告另主张餐饮费202.00元，已计算住院伙食补助费，属重复主张，本院不予支持。 如前所述，被告太平洋财险重庆分公司应当首先在交强险限额内赔偿原告冉晓碧损失122,000.00元，不足部分164,367.44元，再由被告太平洋财险遵义支公司据其承保商业三者险的保险合同约定，按照被告王子健应予承担的全部责任替代赔偿给原告冉晓碧。被告太平洋财险重庆分公司已支付10,000.00元，应予扣减，现还应赔偿原告冉晓碧112,000.00元。被告太平洋财险遵义支公司应赔偿164,367.44元，扣减其已支付71,730.29元与被告王子健支付38,149.25元，现还应赔偿原告冉晓碧54,487.90元。被告王子健要求在本案中一并处理其垫付费用，为倡导侵权人积极救治伤者，节约司法成本，减轻当事人的诉累，本院对被告该主张予以支持，由被告太平洋财险遵义支公司支付被告王子健垫付费用38,149.25元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司限于本判决生效后十日内赔偿原告冉晓碧因交通事故造成的损失112,000.00元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司限于本判决生效后十日内赔偿原告冉晓碧因交通事故造成的损失54,487.90元； 三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司限于本判决生效后十日内支付被告王子健因交通事故垫付费用38,149.25元； 四、驳回原告冉晓碧的其余诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1296.00元，由被告王子健负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 审判长 王阔正人民陪审员付华俊人民陪审员陈文华 二〇二〇年十月十五日 法官助理周仕然 书记员余娟