湖北省武汉市江夏区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0115民初3913号原告：李萍，女，1979年10月14日出生，汉族，户籍地武汉市江夏区，委托诉讼代理人：李佩佩，湖北楚卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴明亮，湖北楚卓律师事务所实习律师。被告：王战，男，1975年8月5日出生，汉族，户籍地武汉市江夏区，委托诉讼代理人：冯壮，北京市京师（武汉）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地武汉市汉阳区鹦鹉大道**。负责人：夏学东，总经理。委托代理人：谭露萍，湖北斯洋律师事务所律师。原告李萍诉被告王战、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称中财保武汉分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李萍及其委托诉讼代理人李佩佩，被告王战的委托诉讼代理人冯壮、被告中财保武汉分公司的委托诉讼代理人谭露萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李萍向本院提出诉讼请求：1.判令中财保武汉分公司赔偿李萍各项损失247374.50元，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；2.判令王战对保险限额不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由王战、中财保武汉分公司承担。事实与理由：2019年12月8日10时许，王战驾驶鄂Ａ×××**小型越野客车沿武汉市江夏区文化大道由南向北行驶至江郡华府门前路段停车，车上乘客刘洁开启右后车门时，遇李萍驾驶爱玛牌两轮车载丁天慧由南向北驶来，开启的车门与爱玛牌两轮车相撞，造成李萍、丁天慧受伤的交通事故。公安交管部门认定王战负此次事故主要责任，李萍负次要责任。李萍先后在武汉市江夏区第一人民医院、武汉大学人民医院住院治疗31天。经鉴定，李萍所受损伤构成九级伤残，后期治疗费20000元，误工时间180日，护理时间90日，营养时间90日。鄂Ａ×××**小型越野客车系王战所有，在中财保武汉分公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，各方当事人就赔偿事宜协商未果，李萍向法院提起诉讼。王战辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。我垫付了医疗费等费用共计78683.76元，请求在本案中一并处理。中财保武汉分公司辩称，1.对事故发生的事实和责任认定无异议，王战在此次事故中负主要责任，我方在交强险限额外承担不应超过70%的赔偿责任；2.李萍系农村居民户口，应按照农村居民标准计算残疾赔偿金。对其误工证明真实性有异议，且误工损失应扣减因疫情停发或少发的工资。2020年8月5日的医疗费121元应纳入后期治疗费中；3.对司法鉴定意见有异议；4.诉讼费、鉴定费及非医保用药不属于我公司赔偿范围。本院经审理认定事实如下：2019年12月8日10时许，王战驾驶鄂Ａ×××**小型越野客车沿武汉市江夏区文化大道由南向北行驶至江郡华府门前路段停车，车上乘客刘洁开启右后车门时，遇李萍驾驶爱玛牌两轮车载丁天慧由南向北驶来，开启的车门与爱玛牌两轮车相撞，造成李萍、丁天慧受伤的交通事故。李萍在武汉市江夏区第一人民医院、武汉大学人民医院共计住院治疗31天，共用去医疗费80265.67元，购买拐杖花费156元，其中王战垫付75683.76元。王战另支付李萍3000元。2020年1月14日，武汉市公安局江夏区交通大队作出夏公交认字[2020]第420115C2000020号道路交通事故认定书，认定王战负此次事故主要责任，李萍负次要责任。2020年8月12日，武汉普爱法医司法鉴定所就李萍伤情作出鄂武汉普爱鉴[2020]临鉴字第921号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李萍人体损伤致残程度分级评定为九级；后续医疗费用为人民币20000元（或以医院实际支出为准）；误工时间为180日，护理时间为90日，营养时间为90日（从受伤之日起计算）。李萍支付法医鉴定费2280元。李萍系农村居民户口，自2017年7月起租住于武汉市江夏区纸坊街烽台巷50号301室，事故发生前在武汉中粮肉食品有限公司从事操作工工作。李萍与其夫李胜建于2008年4月2日生育一女丁天慧。鄂Ａ×××**小型越野客车登记在王战名下，在中财保武汉分公司投保了交强险和赔偿限额100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内。诉讼中，李萍作为丁天慧的法定代理人书面表示丁天慧放弃参与交强险及商业三者险分配的权利。本院认为，武汉市公安局江夏区交通大队作出的夏公交认字[2020]第420115C2000020号道路交通事故认定书定责准确，各方当事人均无异议，本院对该事故认定依法予以采信，并据此确认主次责任比例为70%和30%。武汉普爱法医司法鉴定所作出的鄂武汉普爱鉴[2020]临鉴字第921号司法鉴定意见书符合证据真实性、合法性、关联性的要求，中财保武汉分公司虽有异议，但未在规定的期限内申请重新鉴定，亦未提交证据证明其异议成立，本院对该司法鉴定意见依法予以采信。李萍虽系农村居民户口，但其经常居所及主要收入来源于城镇，应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。李萍非医保用药系遵从医嘱所需必要合理费用，国家基本医疗保险是具有福利性质的社会保险制度，对用药范围有一定限制，而保险合同是商业性质，收取的商业性保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，故本院对中财保武汉分公司应扣减非医保用药的辩称意见不予采纳。中财保武汉分公司关于误工损失应扣减因疫情造成的停发或少发的工资的辩称意见于法无据，本院不予支持。李萍主张的医疗费4972.91元中121元应纳入后期治疗费中，本院据实支持4851.91元。其主张的后期治疗费20000元、住院伙食补助费1550元、营养费4500元、残疾赔偿金150404元、被扶养人生活费15853.20元、护理费10523.10元、残疾辅助器具费156元、交通费700元合法有据，本院依法予以支持。其主张的误工费30435.29元过高，本院参照湖北省批发和零售业日平均工资136元及误工180日核定支持24480元。其主张的精神损害抚慰金6000元过高，本院参照其伤残等级酌定支持4000元。法医鉴定费2280元纳入诉讼费用中依法承担。各方对王战垫付的医疗费75683.76元真实性均无异议，本院为减轻当事人诉累，在本案中一并处理。李萍经依法核定的损失，应先由中财保武汉分公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由该公司在商业三者险限额内按责赔偿。因此次事故损失总额未超过保险赔偿限额，故王战在本案中不承担赔偿责任，王战垫付的费用应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿李萍各项损失254792.68元；二、李萍返还王战垫付款78683.76元；综合以上两项及诉讼费用负担，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起十日内赔付李萍178312.92元，代李萍返还王战76479.76元；三、驳回李萍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1736元，减半收取计868元，法医鉴定费2280元，共计3148元，由李萍负担944元，王战负担2204元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  李小祥二〇二〇年十月九日法官助理王朋伟书记员段丽员段丽李萍赔偿清单一、赔偿项目（一）医疗赔偿限额内损失1.医疗费80535.67元2.后期治疗费20000元3.住院伙食补助费1550元（31天×50元/天）4.营养费4500元（90天×50元/天）小计106585.67元二、伤残赔偿限额内损失5.残疾赔偿金150404元（37601元/年×20年×20%）6.被扶养人生活费15853.20元（26422元/年×6年×20%÷2）7.护理费10523.10元（90天×117元/天）8.误工费24480元（180天×136元/天）9.残疾辅助器具费156元10.精神损害抚慰金4000元（酌定）11.交通费700元（酌定）小计205975.30元合计312560.97元三、计算方法1、医疗损失限额内损失，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险医疗限额内赔偿李萍10000元；伤残损失限额内损失，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿朱学练110000元。2、李萍超出交强险限额的损失为192560.97元，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿70%，即134792.68元。综上，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿李萍损失共计254792.68元。