新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院民 事 判 决 书（2020）新0103民初1498号原告：王有菊，女，1953年2月2日出生，汉族，无业，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。委托诉讼代理人：江卫治，新疆施安律师事务所律师。被告：张秋磊，男，1990年1月7日出生，汉族，乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司职员，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。被告：乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司，住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区龙胜街**百万庄市场**。法定代表人：史梅香，该公司总经理。委托诉讼代理人：张莉如，新疆四维律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司，住所，住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区光明路******div>负责人：陈艳国，该公司总经理。委托诉讼代理人：靳婧，女，中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司职员。原告王有菊与被告张秋磊、乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司（以下简称五方鼎机械设备公司）、中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司（以下简称人保乌市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王有菊的委托诉讼代理人江卫治，被告张秋磊，被告五方鼎机械设备公司的委托诉讼代理人张莉如，人保乌市分公司的委托诉讼代理人靳婧到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王有菊向本院提出诉讼请求：1、依法判令各被告赔偿原告各项损失，医疗费83788.43元（其中病历复印费208.60元）、护理费29680元、住院伙食补助费1800元、营养费6360元、交通费2442.50元、精神损害抚慰金10000元，以上款项合计134070.93元；2、被告人保乌市分公司在保险责任限额范围内承担责任，保险不足部分由被告张秋磊和被告五方鼎机械设备公司承担连带赔偿责任。事实和理由：2019年5月21日12时30分，被告张秋磊驾驶×××号车在南昌路新疆煤炭科学研究所门口倒车时，将王有菊碰撞致伤，造成伤人交通事故。经交警部门认定，张秋磊负全部责任，王有菊无责任。由于被告张秋磊的过错造成原告损失，被告对原告的损失应承担赔偿责任，被告五方鼎机械设备公司在被告人保乌市分公司投保。现原告诉至法院，请求判令如诉。被告张秋磊辩称，对事故认可。我方车辆购买了保险，在被告人保乌市分公司处购买了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和300000元机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），应当由保险公司赔偿。被告五方鼎机械设备公司辩称，1、被告张秋磊是我公司职员，车辆也是我公司所有，我单位在人保乌市分公司处投保了交强险和300000元商业三者险。原告主张的费用未超出保额，因此我方认为应由被告人保乌市分公司赔偿。2、根据原告的住院病案和司法鉴定书中的摘要可看出原告的治疗费用中大部分非交通事故撞伤造成，属原有疾病，我方认为应当在赔偿中剔除。3、原告主张的精神抚慰金于法无据，我方不予认可。被告人保乌市分公司辩称，1、对交通事故及责任划分我公司无异议。2、肇事车辆在我公司投保交强险和300000元商业三者险，我公司仅对事故造成的损失承担赔偿责任，原告需举证证明腰伤与事故的关联性，因原告并未构成伤残，精神抚慰金不予认可。本院经审理认定事实如下：2019年5月21日12时30分，被告张秋磊履行五方鼎机械设备公司职务期间驾驶×××号东风牌小型普通客车在南昌路新疆煤炭科学研究所门口路段倒车时，将行人王有菊碰撞致伤，造成伤人交通事故。经乌鲁木齐市公安局交通警察支队沙依巴克区大队认定，被告张秋磊承担事故全部责任，原告王有菊无责任。2019年5月22日16时37分原告就诊于新疆维吾尔自治区职业病医院诊断：胸腰部软组织损伤。2019年5月28日至2019年6月12日原告王有菊在新疆医科大学第一附属医院住院治疗15天。出院主要诊断：腰椎滑脱，腰4椎体滑脱。其他诊断：1、腰椎不稳定腰3.4椎体不稳。2、腰椎峡部裂。3、腰椎间盘突出。4、腰部软组织损伤。5、胆囊结石。6、冠状动脉粥样硬化。出院医嘱：1、全休叁月，住院期间及出院后全休期间陪护一人，注意休息，加强营养，避免感染。2、继续口服抗骨质疏松药物，营养神经药物。3、佩戴腰围活动3月，避免受伤。4、隔天换药，术后14天引流管切口处拆线。5、术后1月、3月及6月复查腰椎X光片及CT平扫+三维重建……。本次住院花费医疗费80741.83元。原告复印病例支付208.60元。原告门诊检查支付医疗费2838元（250元+809元+492元+1287元）。另查，新疆新医司法鉴定所于2020年9月25日出具司法鉴定意见：王有菊2019年5月21日交通事故住院期间（即2019年5月28日至2019年6月12日于新疆医科大学第一附属医院住院期间）所治疗病情与2019年5月21日车祸之间存在一定的因果关系，参与度可考虑25%（参与度比例划分仅供参考）；所产生费用符合王有菊因车祸所诱发病情的实际需要及医疗费审查原则，未见对其自身疾病的针对性治疗。人保乌市分公司支付鉴定费1650元。原告王有菊对该鉴定意见提出异议认为，鉴定意见的表述自相矛盾，既然认定了该治疗费均系治疗导致的伤情，即又认定为参与度为25%不符合实际情况，通过该鉴定可明确原告的治疗是因为此次车祸的发生，虽然申请人自身有腰椎间盘突出，但若不是因本次事故，原告并不需要住院治疗，而此次事故催生了住院手术治疗，并导致医疗费的支出。因果关系参与度的25%与未见对其自身疾病的针对性治疗相互矛盾。2020年10月12日新疆新医司法鉴定所对原告王有菊提出的异议答复认为：1、王有菊系伤病共存情况，其中损伤为“胸腰部软组织损伤”、自身疾病为“胆囊结石、冠状动脉粥样硬化”。同时还存在损伤和疾病共同导致（或加重）的病情“腰4椎体滑脱；腰3、4、椎体不稳；腰椎峡部裂、腰椎间盘突出”，而导致该后果的主要原因为王有菊自身较为严重的腰椎退行性病变，车祸外伤作为诱发因素在一定程度上加重其原有病情，导致其相关临床症状的发生，进而住院治疗。车祸外伤为次要原因。2、鉴定意见中“未见对自身疾病的针对性治疗”所说的“自身疾病”是指“胆囊结石、冠状动脉粥样硬化”。上述事实有道路交通事故认定书、首诊病历、住院病案、医疗证明书、收费票据及费用清单、陪护协议及收据、鉴定意见书及发票、答复函、当事人陈述以及庭审笔录等在卷为证。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，侵害公民身体权、健康权的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费等相关费用。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，本案中原告的损失应当首先由人保乌市分公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由被告五方鼎机械设备公司承担赔偿责任，被告张秋磊系履行职务行为，在本案中不承担赔偿责任。被告五方鼎机械设备公司辩称原告的治疗费用中大部分非交通事故撞伤造成，属原有疾病，应当在赔偿中予以剔除。对此本院认为，经鉴定原告未对其自身疾病（胆囊结石、冠状动脉粥样硬化）做针对性治疗。另导致原告相关临床症状发生进而住院治疗的主要原因虽系王有菊自身较为严重的腰椎退行性病变，但车祸外伤作为诱发因素在一定程度上加重了其原有病情，原告损害结果与车祸之间存在因果关系，其个人体质状况对损害结果的发生虽有影响，但这不是法律规定的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故本院对被告该部分辩称意见不予采信。关于原告的各项损失：（一）医疗费，原告主张医疗费83788.43元（其中病例复印费208.60元）。医疗费应根据医疗机构出具的医药费收款凭证，结合费用清单、病历和诊断证明等相关证据确认。原告提交的证据可以证实原告因伤花费医疗费83579.83元（80741.83元+2838元）、复印费208.60元的事实，本院予以确认；（二）护理费，原告主张29680元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限及人数应根据医疗机构出具的证明确定。原告提交的病例及护工的相关证据可证明原告实际支付护理费29680元（280元×106天）的事实，本院予以确认；（三）住院伙食补助费，原告主张1800元（120元×17天）。原告因伤住院15天，该项主张合法有据，本院予以确认；（四）营养费，原告主张6360元。营养费指受害人在诊疗期间，为了及时恢复健康，在医生的指导和要求下为购买营养物品所支持的必要的费用，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告医嘱加强营养，其该项主张合法有据，但数额过高，本院结合原告的伤情酌情确认营养费800元；（五）交通费，原告主张2442.50元。原告因伤住院治疗，本院结合其住址与就医地点的距离、就医次数，酌情确认500元；（六）精神损害抚慰金，原告主张10000元。原告虽因交通事故受伤，但综合其损伤程度，该项主张于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告王有菊医疗费83579.83元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告王有菊护理费29680元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告王有菊住院伙食补助费1800元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告王有菊营养费800元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告王有菊交通费500元；六、被告乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司赔偿原告复印费208.60元；七、驳回原告王有菊要求被告赔偿精神损害抚慰金10000元的诉讼请求；八、驳回原告王有菊对被告张秋磊的诉讼请求。上述被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司应付原告王有菊款项合计116359.83元、被告乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司应付原告王有菊208.60元，于本判决生效后十日内付清，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼标的134070.93元，实际给付标的116568.43元，占诉讼标的的86.95%。案件受理费2981.42元，本院减半收取1490.71元（原告已预交），由原告王有菊负担13.05%即194.54元，被告乌鲁木齐五方鼎机械设备有限公司负担86.95%即1296.17元。鉴定费1650元（被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司已预交）由被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。审判员  陈玲霞二〇二〇年十月十九日书记员  杨蜜蜜