山西省阳泉市矿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0303民初121号 原告：赵保旦，住阳泉市。 委托诉讼代理人：王秀珍，住阳泉市，系原告妻子。 被告：常卫国，住阳泉市。 委托诉讼代理人：施海冰，住阳泉市。 委托诉讼代理人：王永明 被告：国任财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称国任财保运城中心支公司）。 住所地：山西省运城市盐湖区河东东街**（老干部活动中心综合楼**）。 负责人：谢国栋，职务：经理。 委托诉讼代理人：焦铸，山西硕浩律师事务所律师。 原告赵保旦与被告常卫国、国任财保运城中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵保旦及委托诉讼代理人王秀珍，被告常卫国及委托诉讼代理人施海冰、被告国任财保运城中心支公司委托诉讼代理人焦铸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵保旦向本院提出诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项费用总计117271.3元。1、判令支付医疗费：72479.3元；2、判令支付护理费：24天×2人×100元=4800元；3、判令支付交通费：24天×8元=192元；4、判令支付住院伙食费：24天×100元=2400元；5、判令支付必要的营养费：24天×100元=2400元；6、判令支付后续6个月药费：2000元；7、判令支付一年后取钢板手术费和住院费用18000元；8、判令支付因此次交通事故造成中断原告肿瘤治疗而产生的前期费用12000元；9、判令支付原告精神抚慰金：3000元。二、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年12月12日10时00分，被告常卫国驾驶×××号宝来牌小型轿车，在山西省阳泉市阳煤总院急诊西门前由南向北行驶时，与同向步行靠右行走的原告赵保旦发生碰撞，造成原告左腿受伤的交通事故。2019年12月13日阳泉市公安局交警支队事故科作出交通事故认定书认定：被告一常卫国负事故的全部责任，原告赵保旦无责任，在该交通事故中，由于被告常卫国的过错，造成原告赵保旦左腿骨骨折并引起左下肢深静脉血拴的严重后果。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定，被告一和被告二应对原告侵害行为承担相应的赔偿责任。但责任认定书下达后被告却拒不履行赔付义务。综上所述原告认为，被告常卫国的行为显然构成对原告的侵权，并直接给原告造成了人身损害和经济损失，应赔偿此次事故给原告造成的损失，被告二国任财产保险股份有限公司运城中心支公司作为肇事车辆的保险人，依法应当在保险范围内承担保险责任。据此原告为维护自身合法权益，依法向贵院提起诉讼，恳请贵院依法裁判支持原告的诉讼请求。 被告常卫国辩称，一、对于原告全部的诉讼请求不予认可，请求法院依法驳回。因为在交通事发当日，原告在被告陪同下，到阳煤集团总医院治疗，当时医生建议支具固定，不适随诊，并不建议手术治疗，原告自行手术治疗是不必要的治疗，所引起的一切费用和损失是原告自行造成扩大的损失，后果自负。二、即使原告住院手术治疗是必要的，但原告各项诉讼请求存在费用过高、费用与交通事故无关，赔偿范围超过法律规定，证据不足等问题，对于原告合理合法的费用损失被告予以认可，但不属于被告承担的部分不予认可，具体针对原告的诉讼请求各项发表如下意见：1、医疗费72479.3元，不予全部认可，根据原告入院诊断证明，原告患有其他疾病，且部分疾病较重，医疗费用可能包括原告治疗其他疾病的费用，对此我们想申请法院对医疗费合理性进行鉴定。2、护理费，被告只认可护理1人的费用，且根据阳泉市护理人员劳务收入水平，被告认可每日按50元计算护理费用。3、对于交通费，原告应当提供正式的交通票据予以证明。4、住、住院伙食费每日按50元予以赔偿、营养费每日按30元赔偿，且没有加强营养的医嘱，营养费与住院伙食费不重复计算。6、后续治疗费，没有实际发生，也没有医嘱和鉴定意见证明，不予认可。7、该费用没有实际发生，也没有医嘱和鉴定意见证明，不予认可。8、该项诉讼请求不属于法律规定的赔偿范围，与交通事故没有必要的因果关系，且没有证据证明，不予认可。9、原告骨折未形成伤残等级，不可能对其造成严重的精神损害，对于精神抚慰金不予认可。三、被告常卫国在国任财保投有交强险，保险公司应按法律规定的范围承担赔偿责任。 被告国任财保运城中心支公司辩称，1、车牌号×××在我公司投保交强险，保险期为2019年5月21日0时－2020年5月20日24时，事故发生在保险期内，核实驾驶人及驾驶证、行驶证均合法有效，且不存在免赔情形下，对原告诉请的合理损失，在交强险各分项限额内承担保险责任，超出部分不予承担。2、对原告具体赔偿项目及金额，同意被告常卫国的答辩意见。3、交强险不负责赔偿诉讼费，属绝对不赔的事项，诉讼费不予承担。其余同被告常卫国的答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2019年12月12日10时00分，被告常卫国驾驶×××号宝来牌小型轿车，在山西省阳泉市阳煤总医院内由南向北行驶时，与同向步行的行人原告赵保旦相接触肇事，造成原告赵保旦受伤的道路交通事故。事发后，被告常卫国陪同原告赵保旦到阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院诊疗，2019年12月13日，该院出具诊断证明书，诊断为：左腓骨骨折。建议及注意事项载明：1、患者石膏支具固定；2、定期复查；3、休息，1月后复查；4、不适随诊。被告常卫国为原告赵保旦支付门诊挂号费8.5元，支付购置腓骨骨折固定支具费850元。同日，山西省阳泉市公安局交通警察一大队作出第140303420198000615号道路交通事故认定书，认定被告常卫国的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，承担此次事故的全部责任，原告赵保旦无事故责任。因汽车碰伤左小腿后疼痛、肿胀，活动受限4天，原告赵保旦于2019年12月16日入住阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院，经诊断为：1、左腓骨骨折；2、直肠癌术后（Ⅲ期（PT4N1MO）颈部、锁骨上、腹腔淋巴结、胸椎、颈部皮肤转移）；3、高血压病；4、2型糖尿病；5、左下肢深静脉血栓。2020年1月9日，原告赵保旦出院。原告赵保旦支付住院费用72479.30元。双方因赔偿事宜协商无果后，原告赵保旦起诉，由此形成本案诉讼。 本案在审理过程中，因原告赵保旦患有其他疾病，被告常卫国对原告赵保旦住院期间产生的医疗费用有异议，申请对1、赵保旦左下肢深静脉血栓是否由交通事故造成的骨折引起？如由骨折引起，参与度多高？；2、医疗费用72479.3元中是否包含治疗赵保旦其他疾病的费用？除去无关的费用，左腿腓骨骨折的必要、合理费用是多少？；3、赵保旦患有的直肠癌、高血压、糖尿病、左下肢深静脉血栓对医疗费用的增加有无影响？如有影响，影响程度多高（参与度）？进行司法鉴定。本院遂通过阳泉市中级人民法院证据技术中心依法委托司法鉴定。2020年6月28日，江西铭志司法鉴定中心出具赣铭【2020】法临鉴字第148号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人赵保旦左腓骨骨折为本次交通事故造成；其左下肢深静脉血栓与本次交通事故损伤存在一定因果关系，建议本次交通事故损伤在其左下肢深静脉血栓形成中的原因力大小为同等原因力。2、被鉴定人赵保旦在阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院住院期间诊疗费用中，治疗“左下肢深静脉血栓”的诊疗费用共计人民币34514.88元，治疗本次交通事故“左腓骨骨折”损伤的诊疗费用共计人民币37964.42元。3、被鉴定人赵保旦在阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院住院期间诊疗费用中，无治疗直肠癌、高血压、糖尿病的相关费用。被告常卫国认为鉴定意见有遗漏，申请补充鉴定，本院再次依法委托司法鉴定。2020年7月22日，江西铭志司法鉴定中心出函，内容为：赣铭[2020]法临鉴字第148号司法鉴定意见书中第2点中治疗本次交通事故“左腓骨骨折”损伤的诊疗费用人民币37964.42元均为必要、合理费用。被告常卫国支付鉴定费8000元。 被告常卫国系×××号宝来牌小型轿车的车辆所有权人，该车辆在被告国任财保运城中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，肇事时，车辆尚在保险期间。 本院认为，公民的人身健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的应予赔偿。本案原、被告对本次交通事故的发生及责任认定均无异议，故对原告赵保旦无事故责任，被告常卫国承担此次事故的全部责任，本院予以认定。本案主要的争议焦点为原告赵保旦因交通事故致左腓骨骨折后住院治疗期间所花费的医疗费是否均应由被告承担赔偿责任。被告常卫国对原告赵保旦于交通事故后住院治疗期间所产生的医疗费申请司法鉴定，鉴定中心出具的鉴定意见系有资质的鉴定机构依据法律规范作出，故本院对鉴定意见予以采信。因×××号宝来小型轿车在被告国任财保运城中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，被告国任财保运城中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行承担赔偿责任。不足部分，由侵权人被告常卫国承担赔偿责任。原告赵保旦的损失范围应当依照法律规定予以确定： 1、医疗费：事发当日，被告常卫国陪同原告赵保旦到医院诊疗，支付门诊挂号费8.5元，支付腓骨骨折固定支具850元。原告赵保旦住院24天，支付住院医疗费72479.3元。因其左腓骨骨折系本次交通事故所致，依据鉴定意见，治疗左腓骨骨折损伤的诊疗费用37964.42元，均为必要、合理费用，应由被告常卫国承担赔偿责任。治疗左下肢深静脉血栓的诊疗费用34514.88元，依据鉴定意见因造成原告赵保旦左下肢深静脉血栓与本次交通事故损伤存在一定因果关系，建议本次交通事故损伤在其左下肢深静脉血栓形成中的原因力大小为同等原因力。本院按照同等责任予以认定，对该部分诊疗费用应由原告赵保旦、被告常卫国各自承担50%的责任，即17257.44元。上述医疗费共计73337.8元，应由被告常卫国承担56080.36元，原告赵保旦承担17257.44元。 2、营养费：原告住院24天，主张营养费2400元，本院予以确认。 3、住院伙食补助费：原告住院24天，主张2400元，本院予以确认。 4、护理费：原告住院24天，主张两人护理4800元，即每人2400元，但未提供医疗机构需两人护理医嘱，故本院按照一人护理予以支持，护理费2400元，本院予以确认。 5、交通费：原告提供票据24张，主张240元，属于正常范围内，本院予以确认。 6、精神抚慰金：原告主张3000元，本院予以确认。 7、鉴定费：8000元，由被告常卫国支付。依据鉴定意见，原告赵保旦承担1840元，被告常卫国承担6160元。 原告赵保旦主张支付后续6个月药费、一年后取钢板手术费和住院费用尚未实际发生，本院不予支持，原告赵保旦可待实际发生后另行诉讼，主张权利；主张支付因交通事故造成中断肿瘤治疗产生的前期费用，没有法律依据，本院不予支持。 上述金额共计91777.8元，由原告赵保旦承担医疗费、鉴定费19097.44元，被告常卫国承担72680.36元，其垫付的医疗费858.5元、鉴定费1840元，执行中应予核减。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，判决如下： 一、被告国任财产保险股份有限公司运城中心支公司在机动车责任事故强制保险医疗费限额范围内一次性赔偿原告赵保旦医疗费10000元。 二、被告常卫国一次性赔偿原告赵保旦医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神抚慰金共计56520.36元。 三、原告赵保旦承担鉴定费1840元。 四、驳回赵保旦的其他诉讼请求。 上述给付义务，于本判决生效后十五日内一次性履行，被告常卫国垫付的医疗费858.5元、鉴定费1840元，执行中应予核减。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2645元，减半收取计1323元，由原告赵保旦负担569元，被告常卫国负担754元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。 审判员  任新兰 二〇二〇年十月二十日 书记员  王 琴