陕西省大荔县人民法院     民事判决书     (2020)陕0523民初3683号     原告：张秋侠，女，1954年05月01日出生，汉族，住所大荔县，居民身份证XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   委托诉讼代理人：张寒斌，系渭南市前进法律服务所法律工作者。   被告：李新茹，女，1977年11月18日出生，汉族，住所大荔县，居民身份证XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   被告：王战杰，男，1975年5月2日出生，汉族，住所大荔县，居民身份证XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地西安市高新区。   负责人：韩宪君，系该公司经理。   委托诉讼代理人：张冰，系陕西赛高律师事务所律师。   原告张秋侠与被告李新茹、王战杰、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年09月08日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张秋侠的委托诉讼代理人张寒斌、被告李新茹、王战杰、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司的委托诉讼代理人张冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告张秋侠向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告保险公司赔偿原告的医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、交通费、后续治疗费、鉴定费等合计160987元。事实和理由：2020年4月26日20时20分，李新茹持C1型驾驶证驾驶登记在丈夫王战杰名下的陕EXXXXX号大众汽车牌小型轿车，XX公路由东向西行驶至石小公路XX村XX组路口时，因未确认安全驾驶，与由北向南横过道路的行人张秋侠相撞，造成张秋侠受伤，车辆受损，酿成伤人的道路交通事故一起。经大荔县公安局交通管理大队认定并作出荔公交认字【2020】第94号道路交通事故认定书，认定李新茹负本次事故的主要责任，张秋侠负本次事故的次要责任。事故发生后，因原告伤情严重，分别被送往大荔县医院、西安市红会医院住院治疗花费医疗费8万余元。原告因医疗费无力负担，诉至法院，大荔县法院作出（2020）陕0823民初2298号民事判决书，判决保险公司赔付医疗费50000元。现就剩余医疗费及未申请的伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通住宿费、后续治疗费等诉至法院，再请求被告李新茹承担（2020）陕0823民初2298号判决的案件受理费525元在其垫付费用中一并扣除。请求法院支持原告的诉请。   被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司承认原告在本案中所主张的事实及责任划分，但认为，涉案车辆在他公司投有交强险和商业险，且事故发生在保险期间内，他公司愿在保险限额范围内进行合理赔偿，超出部分由侵权人承担赔偿责任，鉴定费、诉讼费不属保险合同赔偿项目，他公司不承担。他公司申请鉴定人员出庭作证，对于原告的伤残不认可其主张的九级伤残，他公司认可十级伤残，第一次判决他公司已支付5万元，在本次诉讼理赔时应予扣减。关于医疗费部分，他公司申请对医疗费合理性鉴定，鉴定不合理的医疗费为1710.95元应予扣除。   本案经审查认定事实如下：2020年4月26日20时20分，被告李新茹持C1型驾驶证驾驶登记在被告王战杰名下的陕EXXXXX号大众汽车牌小型轿车，XX公路由东向西行驶至石小公路2KM+480M（XX村XX组路口）时，因未确认安全驾驶，与由北向南横过道路的行人张秋侠相撞，造成张秋侠受伤，车辆受损，酿成伤人的道路交通事故一起。事故发生后，原告先被送往大荔县医院住院7天，支付医疗费12384元，后转至西安市红会医院住院手术治疗9天，支付医疗费63428元，手术出院后又回当地大荔县医院继续治疗18天，支付医疗费12824元，共住院34天，出院后复查支付医疗费641元，医疗费合计89277元。事故发生后被告李新茹垫付14500元，保险公司垫付10000元，后又支付50000元，合计60000元。2020年5月4日，大荔县公安局交通管理大队作出荔公交认字【2020】第94号道路交通事故认定书，认定李新茹负本次事故的主要责任，张秋侠负本次事故的次要责任。2020年8月18日，陕西公正司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，并出具鉴定意见书，其意见为：1、张秋侠骨盆多发骨折严重畸形愈合属九级伤残；2、张秋侠后续医疗费预计为12000元人民币；3、张秋侠误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。关于原告的医疗费，被告保险公司申请对其合理性进行鉴定，经本院委托陕西正义司法鉴定中心进行鉴定，2020年10月9日出具鉴定意见，其意见为：张秋侠因交通事故致伤后不合理的医疗费用，共计花费人民币1710.95元。庭审前，原告与被告李新茹、王战杰就赔偿问题达成调解协议，本院已经确认。   另查明，陕EXXXXX号大众汽车牌小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司投有交强险和不计免赔100万元商业三者险，且事故发生在保险期间内。   本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车与行人发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。对于原告张秋侠的损失，根据案情及陕西省统计局公布的相关数据确认如下：医疗费89277元，大荔县医院住院伙食补助费为750元（30元/天×25天），西安市红会医院住院伙食补助费为450元（50元/天×9天），营养费2700元（30元/天×90天），后续治疗费12000元；护理费9252元（37522元/365天×90天），交通费2050元；关于住宿费，被告保险公司辩称其包含在护理人员的护理费中，无法律依据，本院不予采信，原告主张的住宿费1650元予以认可；残疾赔偿金，被告保险公司辩称原告的伤残等级系十级，并非九级，无事实和法律依据，本院不予支持，原告主张的残疾赔偿金认定为101074元（36098元/年×14年×20%）；因原告在本次诉讼中负次要责任，主张的精神抚慰金酌定为9000元；因误工费损失系扩大损失的鉴定，鉴定费3000元由被告保险公司承担2700元；以上损失医疗费项目下损失合计105177元，残疾赔偿金项目下损失合计125726元，合计230903元。该损失首先由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在交强险限额内医疗费项目下赔偿原告医疗费10000元，残疾赔偿金项目下赔偿原告110000元；剩余损失110903元（230903元-120000元）由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司根据保险合同在商业险限额内按责承担99812元（110903元×90%），合计赔偿原告219812元。被告保险公司已垫付的60000元应予扣减，医疗费不合理部分1710元应予扣减。被告李新茹垫付14500元，在保险公司理赔时直接返还被告李新茹。   为了维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：   一、由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在交强险和商业险限额内赔偿原告张秋侠218102元（含被告保险公司垫付60000元、被告李新茹垫付14500元）；   二、被告李新茹向原告垫付14500元，在保险公司理赔时直接返还被告李新茹；   三、被告李新茹自愿负担原告其他损失2100元；   四、驳回原告张秋侠的其他诉讼请求。   上述款项在本判决生效后十日内给付，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3508元，减半收取1754元，原告张秋侠自愿负担。   上述款项其中145702元由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司汇至户名张秋侠，开户行中国银行大荔县支行，账号XXXXXXXXXXXXXXX2842；其中12400元由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司汇至户名李新茹，开户行中国农业银行大荔同州广场支行，账号XXXXXXXXXXXXXXX3419。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。       审判员  王永红       二〇二〇年十月二十日     书记员  陈娜          1