江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初5289号原告：郭思超，男，1978年2月10日生，汉族，住江苏省睢宁县。委托诉讼代理人：仝雪玲，睢宁县群星法律服务所法律工作者。被告：王志景，男，1977年6月10日生，汉族，住陕西省稷山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司，统一社会信用代码91140800813632160L，住所地山西省运城市中银大道**。负责人：景继军，该公司总经理。委托诉讼代理人：余永军，江苏翰公律师事务所律师。原告郭思超与被告王志景、中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案受理后，依法由审判员姚秀金适用简易程序独任审判，在本院交通事故巡回法庭公开开庭进行了审理。原告郭思超及其委托诉讼代理人仝雪玲，被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司的委托诉讼代理人余永军到庭参加诉讼。被告王志景经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭思超向本院提出诉讼请求：要求依法判令被告赔偿医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等损失计190000元，被告并承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年5月30日22时许，王志景驾驶晋Ｍ×××**号重型半挂车牵引晋Ｍ×××**车沿612省道由西向东行驶至与天虹大道交叉路口，与同方向左转弯的原告发生交通事故，致受伤住院治疗，现已构成伤残。经睢宁县公安局交通警察大队认定，王志景负事故的次要责任。另查明，涉案车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司投保了交强险、商业三者险。为此原告特提起诉讼，请法院判决支持原告的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司辩称，对交通事故事实和责任认定认可，被告王志景驾驶的车辆晋Ｍ×××**号重型半挂车在我司投保了交强险和100万元的商业三者险，含不计免赔，我司非侵权人，承担的是保险合同约定的责任，原告及被告王志景应向法庭提供完整的保险资料。保险合同约定了免责条款，驾驶人应当具备合法有效的驾驶资质，而事故发生时，驾驶人王志景不具有合法有效的从业资格证，依据保险合同约定的免责条款，我司免赔。如法庭裁定我司应当承担责任，根据保险合同的约定，应当扣除原告治疗费用中10%的非医保用药部分，诉讼费、鉴定费我司不承担。被保险人王志景驾驶的重型半挂车，挂车未投保商业险，挂车相应的责任应当扣除。对原告的诉请，要求原告提供充分有效的证据证实。被告王志景未到庭应诉，庭前提交了答辩状，内容为：答辩人的车辆在中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司投保了交强险和商业三者险（保险限额105万元），事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司赔偿，答辩人不承担赔偿责任。答辩人持有A2驾驶证和运输管理部门核发的道路运输证和从业资格证，均在审验有效期内，符合保险公司规定的理赔条件，请求法院判决中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司赔偿原告的所有损失，驳回原告对答辩人的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和本院经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月30日22时21分许，被告王志景驾驶晋Ｍ×××**号重型半挂牵引车牵引晋Ｍ×××**号重型仓栅式半挂车，沿612省道由西向东行驶至与睢宁县天虹大道交叉口西侧处时，车辆与同方向左转弯的原告郭思超醉酒后驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告郭思超受伤，两车不同程度损坏。经睢宁县公安局交通警察大队认定，原告郭思超负事故的主要责任，被告王志景负事故的次要责任。涉案车辆晋Ｍ×××**号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司投保了交强险、商业三者险（保险限额1000000元），晋Ｍ×××**号重型仓栅式半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司投保了商业三者险（保险限额50000元），均投保不计免赔，事故发生在保险期间。原告郭思超受伤后即被送到睢宁县人民医院抢救治疗，因伤情严重，次日转至徐州仁慈医院住院治疗（2019年5月31日至2019年6月29日、2019年8月5日至2019年8月12日），计支出医药费126838.49元。原告郭思超的伤情经连云港正达司法鉴定中心进行了鉴定，并于2020年1月7日出具了正达司鉴中心[2019]临鉴字第2845号司法鉴定意见书，认为郭思超因交通事故受伤致左手、腕部损伤、头部损伤等，目前遗留左示指活动受限明显，左手余指活动部分受限，经评分手功能丧失分值达10分以上，构成人体损伤十级残疾；误工时间为自受伤之日起180日，护理期限为自受伤之日起60日，营养期限为自受伤之日起60日。原告郭思超的电动三轮车损坏严重，无修复价值，经江苏徽商保险公估有限公司睢宁分公司评估，损失价值为3500元（已扣除残值200元）。在诉讼过程中，原告郭思超提供了睢宁县睢河街道办事处、睢宁县国土资源局直属国土资源所、睢宁县睢河街道景湖社区居民委员会出具的证明、岗位聘用协议、徐州仲氏兄弟装饰工程有限公司的营业执照及出具的证明、工资清单等证据，用于证明原告郭思超系睢宁县睢河街道景湖社区居民，家中无土地，事故前一直在徐州仲氏兄弟装饰工程有限公司工作，月均收入6660元。被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司对该组证据不予认可，认为不能证明因误工减少的损失。上述事实，有当事人的陈述，原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、从业资格证、营运证、保险单、病案材料、病人费用清单、医疗收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、车辆评估报告、评估费发票、睢宁县睢河街道办事处、睢宁县国土资源局直属国土资源所、睢宁县睢河街道景湖社区居民委员会出具的证明等证据证实，本院予以确认。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金等损失。原告郭思超、被告王志景驾驶涉案车辆上道路行驶时，均违反了道路交通安全的法律法规，导致本起交通事故的发生，应各自承担相应的民事责任。睢宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定原告郭思超负事故的主要责任，被告王志景负事故的次要责任，事实清楚，程序合法，定责适当，本院予以采信，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”对原告的各项合理损失，被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司首先应在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，鉴于原告郭思超驾驶的车辆为电动三轮车，结合双方的过错程度等因素，应由被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司在商业三者险责任限额范围内按照35%的责任比例予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司认为王志景不具有合法有效的道路运输从业资格，在商业三者险责任限额范围内应予以免责的抗辩意见，无事实依据，亦未有提供证据证明保险合同约定了相关的免责条款以及对免责条款进行了提示和说明，本院不予采纳。原告郭思超主张的医药费126838.49元，本院予以确认，被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司认为医药费中的护理费应予扣除，并要求扣除10%非医保用药，本院认为，治疗机构在治疗过程中收取的护理费属于医药费范围，并非支付非医疗机构的护理人员的费用；对要求扣除10%非医保用药，被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司未提供涉案用药中非医保费用的具体明细、该非医保用药的替代医保用药的数量及金额、该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性的证据，因此本院不予支持。原告主张的误工费25200元（140元/天×180天），根据原告所提供的证据，其主张在合理范围内，本院予以支持；营养费2400元（60天×40元/天）、住院伙食补助费1800元（36天×50元/天）、交通费1000元、残疾赔偿金104920元、车辆损失费3500元、鉴定费2100元、评估费200元，均有事实和法律依据，本院予以支持；主张的护理费6000元（60天×100元/天），未有提供护理人员的收入状况和损失依据，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，酌定支持5400元（60天×90元/天）；主张的精神损害抚慰金5000元，根据双方的过错程度、原告的残疾程度等因素，本院酌定支持3000元。综上，原告的损失计为276358.49元。被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告郭思超各项损失122000元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告郭思超各项损失53220.47元〔（总损失276358.49元-交强险内应赔偿的122000元-鉴定费2100元-评估费200元）×35%〕。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司赔偿原告郭思超各项损失175220.47元，于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告郭思超对被告王志景的诉讼请求。三、驳回原告郭思超其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取675元，鉴定费2100元，评估费200元，由原告郭思超负担1495元，被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司负担1480元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  姚秀金二〇二〇年十月二十三日书记员  李林跃附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。