浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初3110号 原告：陈菊，女，1962年3月1日出生，汉族，户籍所在地四川省苍溪县，现住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：杨伟吉，系陈菊丈夫，汉族，户籍所在地四川省苍溪县，现住浙江省宁波市海曙区。 被告：卞士军，男，1969年6月17日出生，汉族，户籍所在地安徽省寿县。 被告：宁波文金基础工程有限公司。住所地：浙江省奉化市奉化区岳林街道金钟小区****。统一社会信用代码91330283316850896K。 法定代表人：柴文金，该公司总经理。 委托诉讼代理人：卞士扬，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司。。住所地：湖北省咸宁市崇阳县天城镇崇阳大道统一社会信用代码91421223881466790E。 代表人：但支良。 委托诉讼代理人：王西子，上海申申律师事务所律师。 原告陈菊与被告卞士军、宁波文金基础工程有限公司（以下简称文金公司）、中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司（以下简称人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，先适用简易程序审理，后因案情复杂，转为普通程序，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，由审判员刘先霞独任审理。本案于2020年8月31日公开开庭进行了审理。原告陈菊及其委托诉讼代理人杨伟吉，被告卞士军，被告文金公司委托的诉讼代理人卞士扬，被告人民财险公司委托的诉讼代理人王西子到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈菊以其因交通事故受伤，各被告未依法赔偿为由，诉请判令各被告赔偿原告各项损失共计43613.60元，其中被告人民财险公司在保险范围内承担赔偿责任。 被告卞士军答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议；二、其系被告文金公司员工，事故发生时系在履行文金公司职务。 被告文金公司答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议；二、被告卞士军确系公司员工，事故发生时在履行公司职务；三、卞士军驾驶的浙ＢＰ××××号重型自卸货车在被告人民财险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及保险金额为1000000元的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）及不计免赔险，事故发生在保险期间，原告损失应由被告人民财险公司负担；四、事故发生后，为原告垫付了部分费用，要求在本案中一并处理。 被告人民财险公司答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议；二、浙ＢＰ××××号重型自卸货车投保情况属实，愿意在保险范围内赔偿原告合理损失，其中交强险外的损失愿意承担70%的赔偿责任；三、原告部分赔偿项目不合理，具体如下：1.医疗费中应扣除非医保费用2296元；2.住院伙食补助费认可20元／日；3.护理期限过长，标准过高，认可100元／日；4.误工费不认可；5.交通费认可200元；6.财产损失认可300元；7.鉴定费不属于保险范围。 本院经审理认定如下事实：2019年6月3日06时00分，被告卞士军驾驶浙ＢＰ××××号重型自卸货车沿甬临线由南往北直行到北渡路口处时，与由原告陈菊驾驶的在该路口由东往西未确保安全直行起步的海曙213183号电动自行车发生碰撞，造成原告陈菊受伤、车辆、手机受损的交通事故。后经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，原告陈菊驾驶非机动车未确保安全，负事故次要责任；被告卞士军驾驶机动车行经无信号路口不让右方来车，负事故主要责任。事故发生后，原告被送往宁波明州医院住院治疗29日，出院诊断为：1.脑震荡；2.右侧上颌窦、颧弓骨折；3.左耳部皮肤裂伤；4.左侧多发肋骨骨折；5.双肺挫伤；6.多处皮肤破损；7.11、12牙外伤。2019年12月20日，宁波诚和司法鉴定所依原告陈菊委托出具司法鉴定意见书，建议原告陈菊伤后休养时间、护理时间、营养期限分别为6个月、2个月、2个月。 另查明：卞士军系被告文金公司员工，事故发生时系在履行该公司职务。浙ＢＰ××××号重型自卸货车在被告人民财险公司投保了交强险和保险金额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告文金公司已为原告支付护理费180元、医疗费21883.56元，另向原告支付2000元，上述合计24063.56元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告主张医疗费1313.60元并提供了相应票据，被告提供了金额为21883.56元的医疗费发票，上述发票均真实合法，与原告伤情相符，本院予以确认，据此确定医疗费总额为23197.16元。 2.住院伙食补助费：原告因伤住院29日，原告主张伙食补助费870元合理合法，本院予以确认。 3.营养费：鉴定机构记载原告营养期限为2个月，原告据此主张营养费1800元合理合法，本院予以确认。 4.护理费：鉴定机构根据原告伤情，建议其护理期限为2个月，住院29日的护理费已由原告及被告文金公司实际支出，共计5220元，本院予以确认；出院后仍需护理31日，但护理等级降低，本院酌情按照70元/日的标准确认为2170元。此项合计为7390元。 5.误工费：鉴定机构根据原告伤情，建议其误工期为6个月，本院根据原告自述的清洁工种酌定按照3300元/月的标准确认误工费为19800元。 6.交通费：交通费应根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算，本院结合原告治疗情况酌定交通费为500元。 7.财产损失：交通事故认定书载明原告的车辆在事故中受损，被告卞士军当庭确认原告的手机亦在事故中受损，本院根据原告提供的票据确定财产损失为1930元。 8.鉴定费：原告因伤自行委托司法鉴定，支出鉴定费700元，本院予以确认。 上述合计为56187.16元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、护理费收据、手机修理费票据、电动自行车修理费收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告文金公司提供的陪护费收据、出院记录、医疗费发票、住院费用清单以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业险的机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本次事故中，交警部门对于事故的责任认定合法有效，各被告亦无异议，本院予以确认，原告方超过交强险限额的损失，由被告方承担80%的赔偿责任。原告陈菊因本次事故产生的经济损失为：1.医疗费23197.16元；2.住院伙食补助费870元；3.营养费1800元；4.护理费7390元；5.误工费19800元；6.交通费500元；7.财产损失1930元；8.鉴定费700元，上述合计56187.16元。上述经济损失由被告人民财险公司在交强险限额内先承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-3项）、死亡伤残赔偿限额项下27690元（第4-6项），财产损失赔偿限额项下1930元（第7项），合计39620元。超出交强险的损失16567.16元，由被告人民财险公司在商业三者险限额范围内对其中15867.16元承担80%的赔偿责任计12693.73元。鉴定费因不属于保险范围，故由被告文金公司承担80%的赔偿责任计560元。被告人民财险公司辩称非医保费用不属于保险范围，但未提供证据证明在与被告文金公司签订保险合同时已就相应免责事项进行了告知，故对其辩称本院不予支持。被告文金公司已支付的费用，可在其应付费用中抵销，相互抵销后，原告陈菊尚需返还被告文金公司23503.56元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告陈菊39620元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告陈菊12693.73元，上述合计52313.73元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、原告陈菊返还被告宁波文金基础工程有限公司23503.56元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告陈菊的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费890元，由原告陈菊负担370元，由被告中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司负担520元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇二〇年十月二十七日 法官助理 徐漪波 代书记员 郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。