陕 西 省 蒲 城 县 人 民 法 院民 事 判 决 书 (2020)陕0526民初2649号 原告：王拴苟，男，汉族，农民，住陕西省XX城县。委托诉讼代理人：陈永刚，陕西尧山律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司。住所地：陕西省渭南市临渭区与胜利大街十字西南角。负责人：雷宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵晓刚，陕西赛高律师事务所律师。原告王拴苟与被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年07月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王拴苟委托诉讼代理人陈永刚、被告大地保险公司委托诉讼代理人赵晓刚到庭参加诉讼。原告王拴苟、被告大地保险公司负责人雷宏经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。原告王拴苟向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费207667.68元、后续治疗费60000元、住院伙食补助费6060元、营养费6060元、护理费37537元、后期护理费292000元（暂计10年）、误工费26400元、残疾赔偿金685862元、精神损害抚慰金50000元、残疾辅助器具费5289元、交通费6156.80元、住宿费9634.60元、车辆损失1750元、施救费400元，共计1394817.08元，已付98000元，下剩1296817.08元。由被告大地保险公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分，由侵权人冯某某承担；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实及理由：2019年06月11日14时许，冯某某驾驶陕EXXXXX号小型轿车沿XX城县XX路由南向北行驶至王子村段捡杯子时，与王拴苟驾驶电动三轮车由南向北行驶发生碰撞，造成车辆损坏、王拴苟受伤的交通事故。事故发生后，原告先后被送往XX城县医院、陕西省人民医院、西安凤城医院救治。XX城县公安局交通管理大队于2019年06月21日作出蒲公交认字［2019］第240号道路交通事故认定书，认定冯某某负事故的全部责任，王拴苟无责任。2019年06月24日，原告王拴苟委托对其所有的大隆牌三轮摩托车车辆损失价格进行鉴定，陕西立信机动车物证司法鉴定所于2019年07月14日作出陕立信车鉴字［2019］第954号司法鉴定意见书，意见为：大隆牌三轮摩托车车辆损失金额共计人民币壹仟柒佰伍拾圆整（￥1750.00元）。原告王拴苟花去鉴定费300元。后原告王拴苟申请对伤残等级、是否需要护理依赖以及并发症治疗费用进行鉴定，经本院委托，陕西正义司法鉴定中心于2020年05月09日作出陕正义司鉴［2020］临鉴字第420号司法鉴定意见书，意见为：1、王拴苟截瘫伴重度排便排尿功能障碍属一级伤残。2、王拴苟需要大部分护理依赖。3、王拴苟并发症防治费用每年约需人民币壹万贰仟元，治疗期限为2年。原告王拴苟花去鉴定费2936元。侵权人冯某某系肇事车辆陕EXXXXX号小型轿车车主，该车在被告大地保险公司投保交强险及商业三者险。为维护原告合法权益，故提起诉讼。被告大地保险公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆陕EXXXXX号小型轿车在被告大地保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内。被告大地保险公司同意在驾驶证、行驶证合法有效的情况下承担赔付责任。事故发生后，被告大地保险公司已垫付原告医疗费60000元。医疗费，西安凤城医院2020年06月18日医疗费票据（金额计1321.58元）真实性无异议，需提供出院后医嘱以证明关联性。对西安美中江河科技服务有限公司2019年06月27日担架服务收款收据真实性无异议，但该票据不属于医疗费范畴，对合法性持有异议，不予认可。外购药，对西安凤城医院2019年08月03日、2019年09月05日、2019年12月10日开具3张外购药医嘱单及17张外购药发票均无异议，金额以法院核实为准；后续治疗费，原告主张5年时间过长，依鉴定意见认可2年；住院伙食补助费、营养费无异议；护理费，对两份全能手家政服务中介合同书真实性持有异议，其中一份护工合同约定服务期限至2020年07月22日，主要系出院后护理，但出院后一般为亲属护理，不存在聘请护工问题，不符合实际情况。西安全能手家政服务有限公司2019年08月23日、2019年12月05日2张收款收据不属护理费范畴，不予认可。对西安全能手家政服务有限公司出具5张护工护理费发票内容及证明目的均持有异议，事故发生之日至评残前一日，护理费认可每天80元。评残后护理费认可按照3至5年、每天80元，并结合大部分护理依赖系数70%予以计算；误工费，原告已超过60周岁，不予认可；残疾赔偿金，由法院依法认定；精神损害抚慰金，认可20000元；残疾辅助器具费，对原告提供永康市健朗康复厂出具的收款收据真实性及合法性持有异议，对其余7张残疾辅助器具费发票真实性无异议，对关联性持有异议，需提供相关医嘱予以佐证；交通费，由法院根据原告实际情况酌情认定；住宿费，与护理费重复计算，不予认可；诉讼费、鉴定费不属保险赔付范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年06月11日14时许，冯某某驾驶陕EXXXXX号小型轿车沿XX城县XX路由南向北行驶至王子村段捡杯子时，与王拴苟驾驶电动三轮车由南向北行驶发生碰撞，造成车辆损坏、王拴苟受伤的交通事故。事故发生后，原告王拴苟被送往XX城县医院救治，花去门诊医疗费1712.60元。同日，原告被送往陕西省人民医院继续救治，经诊断为：脊髓损伤并截瘫、胸11椎体压缩性骨折、腰5滑脱、冠心病、肺炎，住院治疗16天，花去门诊医疗费2094.16元、住院医疗费64594.69元。XX城县公安局交通管理大队于2019年06月21日作出蒲公交认字［2019］第240号道路交通事故认定书，认定冯某某负事故的全部责任，王拴苟无责任。2019年06月24日，原告王拴苟委托对其驾驶的大隆牌三轮摩托车车辆损失价格进行鉴定，陕西立信机动车物证司法鉴定所于2019年07月14日作出陕立信车鉴字［2019］第954号司法鉴定意见书，意见为：大隆牌三轮摩托车车辆损失金额共计人民币壹仟柒佰伍拾圆整（￥1750.00元）。原告王拴苟花去鉴定费300元。2019年06月27日，原告自陕西省人民医院转院至西安凤城医院继续救治，转院过程中西安急救中心开具诊察费、一般诊疗费等共计250元票据一张，经西安凤城医院诊断原告伤情为：脊髓损伤、截瘫、胸11椎体压缩性骨折等，住院治疗186天，花去住院医疗费134320.37元。后原告王拴苟申请对伤残等级、是否需要护理依赖以及并发症治疗费用进行鉴定，经委托，陕西正义司法鉴定中心于2020年05月09日作出陕正义司鉴［2020］临鉴字第420号司法鉴定意见书，意见为：1、王拴苟截瘫伴重度排便排尿功能障碍属一级伤残。2、王拴苟需要大部分护理依赖。3、王拴苟并发症防治费用每年约需人民币壹万贰仟元，治疗期限为2年。原告王拴苟花去鉴定费2936元。事故发生时冯某某系肇事车辆陕EXXXXX号小型轿车车主，该车在被告大地保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内。事故发生后，侵权人冯某某已垫付原告医疗费43000元，被告大地保险公司已垫付原告医疗费60000元。审理中，被告大地保险公司对行驶证、驾驶证在检验有效期内均无异议。2020年10月20日原告王拴苟与侵权人冯某某达成和解，冯某某自愿一次性赔偿原告王拴苟各项损失共计143000元。本案案件受理费16472元，减半收取8236元，冯某某自愿承担。本院作出（2020）陕0526民初2649号民事调解书予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：医疗费，西安美中江河科技服务有限公司2019年06月27日担架服务收款收据，非正式发票，不符合证据的形式要件，不予采信。西安凤城医院2020年06月18日医疗费票据金额计1321.58元，该票据复查时间发生在后续治疗费鉴定意见作出之后，应属后续治疗费范畴，不再另行计算。外购药，XX城县忠顺堂医药连锁有限责任公司忠顺堂中心店2020年05月18日外购药发票计97.10元、XX城县忠顺堂医药连锁有限责任公司万晖大药房连锁店2020年06月02日外购药发票计369元，时间均发生在后续治疗费鉴定意见作出之后，应属后续治疗费范畴，不再另行计算。外购药，依已采信的外购药发票，确定为2778.58元。医疗费共计确定为205750.40元；后续治疗费，原告主张计算5年，依鉴定意见“原告王拴苟双下肢截瘫仍需继续支持、对症治疗、以及并发症防治，参照省、市、县级医院的住院、手术、治疗等收费标准，后续治疗费用每年约需人民币壹万贰仟元，治疗期限为2年”，故后续治疗费按照2年、每年12000元计算，确定为24000元；护理费，原告主张护工护理花费37537元，提供西安全能手家政服务有限公司2019年08月23日、2019年12月05日收款收据两张，该证据不符合证据的形式要件，且服务费不属护理费范畴，不予采信。提供两份全能手家政服务中介合同书，证人未依法出庭接受质询，亦未提供护工资质相关证据，无法确认合同的真实性，不予采信。结合原告伤情，参照《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定及赔偿义务人当庭意见，对原告主张护理期限自事故发生之日即2019年06月11日计算至定残前一日即2020年05月08日共计332天予以支持，按照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资37522元/年÷365天×护理天数计算，确定为34129.60元（37522元/年÷365天×332天）。定残后护理费，参照《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，长期康复护理依据陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资37522元/年×护理依赖系数（大部分护理依赖按照80%）×护理年限10年计算。结合原告主张，定残后护理费确定为292000元。共计326129.60元；误工费，事故发生时原告已年满60周岁，参照《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，事故发生时受害人已经达到法定退休年龄的，一般不计算误工费，但其举证证明确有劳动收入的除外。原告就其主张未提供其确有劳动收入相关证据予以佐证，不予支持；残疾赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告王拴苟定残前一日未满六十二周岁，故对原告主张残疾赔偿金计算十九年予以支持；精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等予以确定。参照《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，结合侵权人冯某某在事故中的过错程度，对原告主张精神损害抚慰金50000元予以支持；残疾辅助器具费，原告提供永康市健朗康复厂出具收款收据非正式票据，不符合证据形式要件，不予采信。依原告伤情“脊髓损伤并截瘫”“腰5滑脱”等，其购买护理床、轮椅等残疾辅助器具属合理花费，予以支持，依已采信的残疾辅助器具发票，残疾辅助器具费确定为4866元；交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医时间、地点、人数、次数相符合。原告提供的部分票据非正式发票、部分票据与原告就医时间及地点不一致，无法证明与本案具有关联性，不予采信。依已采信票据，结合原告就医时间、地点，参照陕西省高级人民法院《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，对原告主张交通费6156.80元予以支持；住宿费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。原告在事故发生当天即入住陕西省人民医院，且从陕西省人民医院出院后于当日转院至西安凤城医院，其主张住宿费花费不符合上述规定情形，不予支持；鉴定费，参照《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，鉴定费属交强险死亡伤残赔偿分项，依鉴定费票据，确定为2936元。本院认为，公民的身体健康权及合法财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。冯某某在驾驶机动车过程中违反道路交通安全法有关规定，造成交通事故的发生，交管部门依据现场勘测及道路交通安全法有关规定作出的事故认定，客观真实，且双方均无异议，应予确认。冯某某作为侵权人，依法应对原告的损失承担侵权损害赔偿责任。因肇事车辆陕EXXXXX号小型轿车在被告大地保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内，故被告大地保险公司应依法律规定首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，在商业三者险限额内按事故责任比例承担替代赔偿责任。原告王拴苟各项损失已超出保险限额，超出部分及本案案件受理费的负担，原告王拴苟与侵权人冯某某已达成调解一致意见，系其对自己享有的民事权利所作的处分，予以准许。原告王拴苟的相关损失，经本院审核确定如下：1、医疗费，依已采信的医疗费票据及外购药发票，确定为205750.40元。2、后续治疗费，依鉴定意见按照2年、每年12000元计算，确定为24000元。3、住院伙食补助费，计算住院期间202天、每天30元，确定为6060元。4、营养费，计算住院期间202天、每天30元，确定为6060元。5、护理费，定残前护理费，按照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资37522元/年÷365天×护理天数计算，确定为34129.60元（37522元/年÷365天×332天）；定残后护理费，按照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资37522元/年×护理依赖系数（大部分护理依赖按照80%）×护理年限10年计算，结合原告主张，确定为292000元。两项共计326129.60元。6、残疾赔偿金，依鉴定意见原告构成一级伤残，伤残系数为100%，结合原告年龄，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准36098元/年计算19年，确定为685862元（36098元/年×19年×100%）。7、精神损害抚慰金，参照陕西省高级人民法院《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，结合侵权人在事故中的过错程度，确定为50000元。8、残疾辅助器具费，依已采信的残疾辅助器具发票，残疾辅助器具费确定为4866元。9、交通费，依已采信的交通费票据，结合原告就医时间、地点及其主张，参照陕西省高级人民法院《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定，确定为6156.80元。10、车辆损失，依司法鉴定意见书，确定为1750元。11、施救费，依施救费票据，确定为400元。12、鉴定费，依鉴定费票据，共计确定为3236元。被告大地保险公司已垫付原告王拴苟医疗费60000元，双方均无异议，予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条、第二十五条规定，判决如下：由被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效后二十日内在交强险责任限额内赔偿原告王拴苟122000元；在商业三者险限额内按照事故责任比例赔偿1000000元。两项合计1122000元（已付60000元）。如未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。 审  判  员    许  燕二〇二〇年十月二十一日书  记  员    艾  洁  1011121210111100021002102100211202001011011100220200112000000000220001020020000210010001100001210220101111201021201202010220101201100000202000202020122211000110000002020011212010220100201002011210122020022201022011202000020000201011111120111201201021201202010220101201100000201022011112020200020202012221100000000020102202001121202001202000220002212000200020102201120201011202000222120222220102200021200000010211001200022120002000202000202000221202222201022000212010001201100000010101011001220000000200020000000212020000101000212020010000000021020122000100200000002120022010101000000112200000001200000122101