山西省阳城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0522民初1656号 原告：刘榜。 委托诉讼代理人：刘圆圆，晋城市城区光明法律服务所法律工作者。 被告：张建康。 被告：沁阳市第八汽车运输有限公司。统一社会信用代码914108827834071134，住所地沁阳市常平乡常平村。 法定代表人：王二超，任经理。 委托诉讼代理人：周希征，该公司法律顾问。 被告：中华联合财产保险股份有限公司沁阳支公司。统一社会信用代码91410882661853182G，住所地沁阳市怀府西路**。 负责人：姜海峰，任经理。 委托诉讼代理人：姜凯凯，河南书平律师事务所律师。 原告刘榜与被告张建康、被告沁阳市第八汽车运输有限公司（以下简称第八汽车运输公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司沁阳支公司（以下简称中华财险沁阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘榜及其委托诉讼代理人刘圆圆，被告张建康、被告第八汽车运输公司的委托诉讼代理人周希征和被告中华财险沁阳公司的委托诉讼代理人姜凯凯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告刘榜向本院提出诉讼请求：原告的伤经鉴定构成九级伤残，原告的总损失为193161.44元，要求被告方赔偿原告损失171213.01元，总损失中不包括被告垫付的400元拖车费和1980元的修车费。 被告张建康口头辩称：本被告是事故车辆的实际车主，被告的车辆在被告保险公司投有交强险和100万元的商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生后，本被告为原告垫付现金19400元，为原告垫付修理费1980元。 被告第八汽车运输公司的委托诉讼代理人口头辩称：事故车辆挂靠于本公司，张建康是实际车主。本公司为事故车辆在被告保险公司投有交强险和主车为100万元、挂车为5万元的商业三者险。本次事故分为主次责任，相应的费用本公司也同意承担。 被告中华财险沁阳公司的委托诉讼代理人口头辩称：事故车辆主车在本公司投有交强险和保额为100万元的商业三者险、不计免赔，挂车在本公司投有5万元商业三者险、不计免赔。根据事故认定书显示，事故车辆经检验不符合安全技术标准，违反了道路交通安全法的禁止性规定，根据保险合同约定，本公司在商业险范围内不承担赔偿责任。事故认定书也记载了该车存在超载的情形，根据保险合同的约定，车辆超载的商业险应实行10%的绝对免赔。因此本公司同意在交强险限额内赔偿原告的合理合法损失，本案的诉讼费和鉴定费应当由侵权人承担。 本案归纳无争议的事实为：2019年5月17日，被告张建康驾驶豫H×××××号欧曼牌重型半挂牵引车后挂豫H×××××挂号福玺牌重型仓栅式半挂车与原告刘榜驾驶的宗申150型正三轮摩托车相撞，造成刘榜受伤、两车不同程度损坏。该事故经阳城县公安局交通警察大队认定张建康负事故的主要责任，刘榜负事故的次要责任。事故车辆在被告中华财险沁阳公司投有交强险和主车100万元、挂车5万元的商业险及不计免赔，事故发生在保险期内。原告的伤诊断为开放性面部损伤、左眼睑裂伤、左上颌窦骨折等。经鉴定原告头颅骨骨折、左侧肩袖损伤，构成九级伤残。事故发生后，被告张建康为原告垫付了19400元现金和修理费1980元。 针对双方有争议的要素，本院认定如下： 1.原告主张的损失如何确认的问题。 原告主张：医疗费21715.24元；住院伙食补助费按每天100元计算42天为4200元；营养费按每天50元计算42天为2100元；残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入33262元计算为133048元；事故发生前原告居住在农村，以务农为主，误工费的标准参照农、林、牧、渔业的工资每天128.2元计算90天，误工费为11538元；原告受伤后，由其女儿刘会娟进行护理，刘会娟系晋城市晋商文化传媒公司员工，护理费参照居民服务业的工资每天133.95元计算60天为8037元；精神损害抚慰金10000元；交通费1000元；鉴定费1500元；复印费23.2元，车辆损失费1980元、清障费400元。 被告中华财险沁阳公司的委托诉讼代理人主张：原告提供的门诊票据不是6支，而是7支，根据病历显示，原告存在××，应扣除相应的治疗费用，具体数字无法作出判断。住院伙食补助费、营养费应按照山西省的相应标准计算。残疾赔偿金应按山西省农村标准计算，原告从事农业劳动，户口显示为农业户口。对鉴定意见的真实性没有异议，但是被告无法确定是否通知了保险公司参与鉴定。误工费缺乏事实和法律依据，原告参照的三期伤情与原告伤情不符，误工费应以医疗机构的医嘱为准，或者是司法鉴定意见确定。误工期应认定为出院后的一个月，认可原告主张的误工费标准。护理期参照的标准与原告的伤情不符，认可护理费标准，护理期仅仅认可住院期间。精神损害抚慰金过高，请求法院酌情认定。交通费事实依据不足，认可住院期间每天按10元计算。被告张建康为原告支付的车辆损失费不是正规发票，也未显示修理厂，对关联性提出异议。鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，对数额没有异议，但是保险公司不予承担。被告张建康为原告支付的清障费400元缺乏事实依据，不予认可。 被告第八汽车运输公司的委托诉讼代理人主张：交通费、鉴定费应由保险公司予以承担。本公司为事故车辆投有商业险，原告的合理损失应当由保险公司承担，不存在任何免责事由。 被告张建康主张：与第八汽车运输公司的代理人的意见一致。 本院认为：被告提出原告主张的医疗费中有××的费用，因被告也无法辩别具体哪些费用是治疗该疾病的，本院也无法确定该部分医疗费，故对被告提出的应扣除这部分费用的主张，本院不予支持，经核实，原告的医疗费为21715.24元。根据原告的伤情和伤残鉴定意见，结合三期评定规范，本院酌情确定原告的误工期为90天，护理期为45天，营养期为40天，被告对原告主张的误工费和护理费的计算标准无异议，本院予以确认。原告主张的营养费和住院伙食补助费的标准符合相关规定，本院予以确认。原告提供的户口本显示户别为居民家庭户口，且该户口签发日期为2016年12月12日，时间发生于交通事故之前，根据相关规定，原告主张的残疾赔偿金可按照城镇居民的标准计算，因此原告的残疾赔偿金为133048元。精神损害抚慰金应根据事故责任、过错程度等来确定，本案中原告负事故的次要责任，被告张建康负事故的主要责任，因此本院确定原告的精神损害抚慰金为7000元。原告主张的交通费过高，根据就医地点和就医天数，本院酌情确定为800元（包括救护车费）。原告主张的鉴定费为其鉴定伤残实际支出的费用，本院予以确认。复印费不属于交通事故的赔偿项目，本院不予支持。车辆损失虽原告未提供发票，但该费用已由被告张建康支付，客观真实，本院予以确认。原告主张的清障费未提供相关证据，本院不予支持。 综上，本院确认原告的损失为：医疗费21715.24元、住院伙食补助费42天×100元/天=4200元、营养费40天×50元/天=2000元、护理费45天×133.95元/天=6027.75元、误工费90天×128.2元/天=11538元、残疾赔偿金20年×33262元/年×0.2=133048元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费1500元、交通费800元、车辆损失1980元。以上损失共计189808.99元。 2.被告中华财险沁阳公司应否在商业三者险限额内承担赔偿责任的问题。 被告中华财险沁阳公司的委托诉讼代理人主张：本公司向法庭提供的保单副本、投保单以及投保人声明可证明本公司就免责条款向投保人尽到了提示和说明义务。提供的保险条款可说明车辆检验不合格，属于第三者责任险的免责情形，违反安全装载规定是免赔10%，都进行了加粗加黑印刷，足以引起投保人注意。 被告第八汽车运输公司的委托诉讼代理人主张：对投保单没有异议。投保人声明没有计入实际的投保车辆信息，也没有投保人公司的法人或者负责人的签字，不能说明保险公司对涉案车辆的投保进行了免除条款的告知，保险条款属于保险公司内部的格式条款，对于免责的情形没有对投保人进行说明和告知，所有的免责条款均无效。且本案是机动车交通事故责任纠纷案，不是保险合同纠纷案，本公司为涉案车辆在被告保险公司投保的目的就是为了使原告方及时得到经济赔偿，如果说保险公司不予理赔，那么对于侵权人是否有赔偿的能力或者原告方不能得到及时赔偿，失去了投保的真实目的，故只要原告合理的损失，均应当由保险公司承担。对于是否存在免责情形，保险公司在本案中对受害者进行赔偿后，如果认为不属于保险公司的赔偿范围，可以向侵权人追偿。 被告张建康主张：本被告的意见和第八汽车运输公司的代理人的意见一致。 原告代理人主张：保险条款属于格式条款，不属于免责事由。 本院认为，被告中华财险沁阳公司提供的投保单中只有被告第八汽车运输公司加盖的公章，并没有自然人签名，无法说明保险公司对免责条款对该公司工作人员尽到了提示告知义务，因此对中华财险沁阳公司主张的在商业三者险内免责的主张，本院不予支持。 综上，本院认为：本次事故经阳城县公安局交通警察大队认定原告刘榜负事故的次要责任，被告张建康负事故的主要责任。因被告张建康实际所有的挂靠于被告第八汽车运输公司的豫H×××××号欧曼牌重型半挂牵引车在被告中华财险沁阳公司投有交强险和100万元的商业三者险，豫H×××××挂号福玺牌重型仓栅式半挂车在被告中华财险沁阳公司投有5万元的商业三者险，因此原告的损失首先应由被告中华财险沁阳公司在交强险各分项限额内承担损失，超出部分由被告中华财险沁阳公司承担70%，原告刘榜自行承担30%。被告中华财险沁阳公司提出的存在免责条款的情形，不应在商业三者险范围内赔付的理由证据不足，本院不予支持。被告张建康为原告垫付的19400元和修车费1980元，应由原告刘榜予以返还。原告刘榜主张的被告张建康支付的400元清障费因未提供证据，本院不予支持。因保险合同条款约定保险人不承担鉴定费，因此本案鉴定费应由第八汽车运输公司和原告刘榜按照责任比例承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条之规定，判决如下： 一、被告被告中华联合财产保险股份有限公司沁阳支公司于本判决生效后30日内在交强险限额内医疗费项下赔偿原告刘榜医疗费、住院伙食补助费、营养费27915.24元中的10000元；在死亡伤残项下赔偿原告刘榜误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费158413.75元中的110000元；在财产损失项下赔偿原告刘榜车辆损失1980元；在商业三者险限额内赔偿原告刘榜超出交强险范围的损失66328.99的70%计46430.29元。以上共计168410.29元。 二、被告沁阳市第八汽车运输有限公司于本判决生效后30日内支付原告刘榜鉴定费1500元的70%计1050元。 三、原告刘榜于本判决生效后30日内返还被告张建康垫付款21380元。 四、原告刘榜的剩余损失由其自行承担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3724元，减半收取1862元，由原告刘榜负担662元，被告沁阳市第八汽车运输有限公司负担1200元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋城市中级人民法院。 审 判 员 冯永祥 二〇二〇年十月十六日 法官助理 马金爱 书 记 员 张 钰