新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新0103民初187号 原告：李晓峰，男，1964年9月1日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。 委托诉讼代理人：柳炜，北京大成（乌鲁木齐）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何进玉，北京大成（乌鲁木齐）律师事务所律师。 被告：新疆兴宏泰股份有限公司，住所地新疆维吾尔自治区阿勒泰地区阿勒泰市团结路****。 法定代表人：康红，该公司董事长。 委托诉讼代理人：阿力哈尔·阿布都沙拉木，新疆克兰律师事务所律师。 被告：新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司，住，住所地新疆维吾尔自治区阿勒泰地区吉木乃县哈尔交工业区/div> 法定代表人：李任久，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴素丽，新疆盖振律师事务所律师。 原告李晓峰与被告新疆兴宏泰股份有限公司（以下简称兴宏泰公司）、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司（以下简称吉木乃矿业公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李晓峰的委托诉讼代理人柳炜、何进玉，被告兴宏泰公司的委托诉讼代理人阿力哈尔·阿布都沙拉木到庭参加诉讼。被告吉木乃矿业公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李晓峰向本院提出诉讼请求：请求判令被告向原告支付2016年12月21日-2019年6月19日期间发生的医疗费261747.26元、护理费1243040元、住院伙食补助费77760元、交通费2592元，合计1585139.26元。事实和理由：原告因2009年6月5日发生交通事故造成重伤，经鉴定为一级伤残及完全护理依赖（一级护理依赖），需终生二人护理。原告就该机动车交通事故人身损害赔偿纠纷向乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院提起诉讼，并经乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院一审作出（2013）沙民一初字第909号民事判决书，乌鲁木齐市中级人民法院二审法院作出（2014）乌中民一终字第380号民事判决书，判决二被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计1555252.70元。该判决已生效并已执行完毕。 原告于2017年3月10日就上述判决生效执行后2013年3月6日至2016年12月20日期间发生的医疗费、住院伙食补助费等相关费用提起诉讼，经审理作出（2017）新0103民初2364号民事判决书，判决两被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费等合计641766.90元。由于该案件中原告主张的医疗费、住院伙食补助费、交通费截止日为2016年12月20日，而原告一直处于持续治疗状态，截至2019年6月19日，原告发生医疗费、住院伙食补助费、交通费已达到602862.26元。 另原告的伤残等级为一级伤残，护理依赖程度为完全护理，需终生二人护理，在乌鲁木齐市中级人民法院作出（2014）乌中民一终字第380号民事判决书中，法院考虑到原告的年龄及身体状态等情况判决了2009年6月5日至2019年6月4日期间的护理费，现已至上述判决支持的护理费期限，而原告仍需一直护理，故被告应当向原告支付后续十年的护理费用。原告为保证其后续治疗及合法权益诉至法院，请求判令如诉。 被告兴宏泰公司辩称，1、对于医疗费原告需提供医院的有效收费凭证，并扣除不合理、不必要的部分。原告与其单位仍然存在合同关系，原告的相关票据在单位，我公司有理由相信原告的医疗费在单位报销医保，又向我公司要求支付医疗费，所以原告有可能基于侵权行为而获益，与法理相悖。2、我公司没有向原告支付1243040元护理费的义务，至少不是这么高。我公司认为护理期应根据实际产生的护理来确定。依据原告目前的身体状况，每1-2年起诉被告主张医疗费。护理费也可以一并起诉，实报实销。对于护理人数的确定，日常护理1人足够，不需2人陪护。护理费计算标准，参照护工工资或者2019年的在岗职工平均工资，护理人员此前有收入，工资现停发，所以计算标准过高。 被告吉木乃矿业公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2009年6月5日20时30分许，武亮驾驶×××号车，由西向东行驶至福海县辖区南干222km路段处，由于措施不当致使其驾驶的车辆冲下道路北侧路基，造成其本人及乘坐人孙新华、郑兰勇、王延冲、李晓峰不同程度受伤，车辆严重受损的交通事故。2009年7月12日，福海县公安局交通警察大队作出福公（交）字【2009】LW33号《交通事故认定书》，认定：武亮在此次事故中承担全部责任，乘坐人孙新华、郑兰勇、王延冲、李晓峰在此次事故中不承担责任。 事故发生后，原告李晓峰随即入院。2013年6月2日，新疆维吾尔自治区职业病医院出具《证明》，内容为：患者李晓峰…目前诊断：1、颈6、7椎体骨折术后后遗症期：C7脊髓完全性损失致四肢瘫、ASIA分级A级、神经源性膀胱、肠道功能障碍、植物神经功能紊乱、体位性低血压；2、肺部感染；3、慢性尿路感染；4、右胫腓骨骨折术后；5、心率失常-频繁房早；6、骨质疏松症；7、低蛋白血症。 2012年6月1日新疆祥云司法鉴定所出具司法鉴定意见：被鉴定人李晓峰C7脊髓段损伤致截瘫伴大小便功能障碍之伤残程度为一级伤残；2、被鉴定人李晓峰肌体损伤之护理依赖程度为完全护理依赖（一级护理依赖）。 2012年11月9日，新疆祥云司法鉴定所出具补充司法鉴定意见：被鉴定人李晓峰肌体损伤之护理依赖程度为完全护理依赖（一级护理依赖），需终生二人护理。 2013年3月14日，李晓峰向本院提起诉讼，要求两被告及肇事人武亮承担赔偿责任。本院依法做出（2013）沙民一初字第909号民事判决。原告李晓峰及被告吉木乃县矿业公司不服本院判决，依法向乌鲁木齐市中级人民法院上诉。2014年5月19日，乌鲁木齐市中级人民法院依法做出（2014）乌中民一终字第380号民事判决，依法判决吉木乃县矿业公司、兴宏泰公司共同向原告承担赔偿责任，武亮不承担赔偿责任。该判决对原告自受伤之日至2019年6月4日止的护理费进行了支持。 2020年9月25日新疆新医司法鉴定所出具鉴定意见：1、李晓峰目前双手及双下肢各关键肌肌力0级，双手功能完全丧失，无法完成持、握等动作，大小便失禁，日常生活活动能力评定分值为0分，护理依赖程度为完全护理依赖。2、建议护理人数为二人，高级别护工与低级别护工各一人，其中高级别护工负责所有护理项目，低级别护工仅在患者移动过程中进行辅助。被告兴宏泰公司支付鉴定费850元。 2016年12月21日至2018年9月3日，2019年5月22日至2019年6月19日，原告李晓峰先后八次在新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗合计648天，总计花费医疗费522510.26元（67784.99元+66559.72元+64118.85元+78003.12元+70714.59元+79454.98元+73693.91元+22180.10元）。2020年5月28日新疆新医司法鉴定所出具司法鉴定意见：李晓峰于2016年12月21日至2019年6月19日八次住院期间，针对肢体瘫痪的康复（截瘫肢体综合训练、运动疗法、徒手平衡功能检查、等速肌力测定、康复评定、大关节松动训练、步态分析检查、电动起立床训练、日常生活能力评定、TDP治疗、神经肌肉电刺激治疗、呼吸训练、蜡疗、手指点穴、推拿、器械训练、徒手功能评定、仪器平衡训练、中药热奄包治疗、超短波治疗、脊髓损失评定、关节活动度检查、温针、减重中支持系统训练等，合计260763元）不能证实符合医疗费审查原则；其余费用均系针对其脊髓损伤并发症的治疗，符合被鉴定人临床诊疗规范、被鉴定人病情需要及医疗费审查原则。被告兴宏泰公司支付鉴定费4850元。 上述事实有民事判决书、住院收费票据及费用清单、住院病案首页、诊断证明书、病史总结、出院证明、鉴定意见书及鉴定费发票、当事人陈述以及庭审笔录等在卷为证。 本院认为，关于两被告在本案中如何承担赔偿责任的问题，乌鲁木齐市中级人民法院（2014）乌中民一终字第380号民事判决已经确认，故对于本案中原告的各项损失，两被告应当共同承担赔偿责任。 关于原告的各项损失： （一）医疗费，原告主张261747.26元。 原告八次住院共计医疗费522510.26元。新疆新医司法鉴定中心对原告针对肢体瘫痪的康复治疗（截瘫肢体综合训练、运动疗法、徒手平衡功能检查、等速肌力测定、康复评定、大关节松动训练、步态分析检查、电动起立床训练、日常生活能力评定、TDP治疗、神经肌肉电刺激治疗、呼吸训练、蜡疗、手指点穴、推拿、器械训练、徒手功能评定、仪器平衡训练、中药热奄包治疗、超短波治疗、脊髓损失评定、关节活动度检查、温针、减重中支持系统训练等）合计260763元认为虽符合“对症”原则，但不能证实符合“必要”、“适时”原则。核对医嘱及费用清单，可以认定该鉴定意见合法有据，本院予以确认。本院对上述260763元医疗费予以筛除后被告应赔偿原告的医疗费应为261747.26元（522510.26元-260763元）； （二）护理费，原告主张1243040元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告伤残等级为一级伤残，护理依赖程度为完全护理，需二人护理，其护理费已判决至2019年6月4日，现已超过判决给付年限。本院根据原告的年龄、身体状况对原告本次诉讼主张酌情确认五年（2019年6月5日至2024年6月4日）。原告未提交护理人员的收入状况，本院按照2019年护理护工人员每月3521元计算422520元（3521元×12月×5年×2人）； （三）住院伙食补助费，原告主张77760元。原告住院合计648天，本院参照新疆维吾尔自治区国家机关一般工作人员出差伙食费标准计算77760元（120元×648天）； （四）交通费，原告主张2592元。原告因交通事故受伤长期在医院住院治疗，其护理人员因护理原告必然要产生交通费用，原告就医亦应会产生交通费用，故原告该项主张本院予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第三十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司赔偿原告李晓峰医疗费261747.26元； 二、被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司赔偿原告李晓峰护理费422520元； 三、被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司赔偿原告李晓峰住院伙食补助费77760元； 四、被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司赔偿原告李晓峰交通费2592元。 上述被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司应付原告李晓峰款项合计764619.26元，于本判决生效后十日内付清，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼标的1585139.26元，实际给付标的764619.26元，占诉讼标的的48.24%。案件受理费19066.25元，本院减半收取9533.13元（原告已预交）。由原告李晓峰负担51.76%即4934.35元，被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司负担48.24%即4598.78元。两次鉴定费合计5700元（被告新疆兴宏泰股份有限公司已预交），原告李晓峰负担2420.64元，被告新疆兴宏泰股份有限公司、新疆吉木乃县矿业开发有限责任公司负担3279.36元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。 审判员  陈玲霞 二〇二〇年十月二十三日 书记员  杨蜜蜜