福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽03民终2404号 上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地周口市。 负责人：张新黎，总经理。 委托诉讼代理人：韩兰梅，福建凌龙律师事务所律师。代理权限：特别代理。 被上诉人（原审原告）：陈小芳，女，1982年9月19日出生，汉族，居民，住仙游县。 委托诉讼代理人：李建忠，福建九雍律师事务所律师。代理权限：一般代理。 被上诉人（原审被告）：张兵建，男，1985年2月28日出生，汉族，居民，住河南省扶沟县。 被上诉人（原审被告）：扶沟县曜源运输有限公司，住所地河南省扶沟县。 负责人：刘秀菊，经理。 上诉人中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司（下称保险公司）因与被上诉人陈小芳、张兵建、扶沟县曜源运输有限公司（下称运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省仙游县人民法院（2020）闽0322民初488号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月18日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人韩兰梅、被上诉人陈小芳的委托诉讼代理人李建忠到庭参加诉讼。被上诉人张兵建、运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼；本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销原判并依法改判。事实与理由：1、陈小芳的伤残等级十级系错误，伤残赔偿金过高；2、陈小芳的各项损失应按农村居民标准计算；3、精神抚慰金过高；4、后续治疗费过高。 陈小芳辩称，1、福建闽中司法鉴定所具备资质，作出的鉴定意见是客观有效的；2、莆田市仙游县是城乡一体化的试点，陈小芳各项经济损失应当按照居民标准赔偿是合理合法的；3、一审认定精神损害抚慰金6000元是合理合法的，陈小芳受伤至今仍未恢复；4、后续治疗费是根据陈小芳伤情作出的，合理合法；5、鉴定费、诉讼费应当由上诉人承担是有法律依据的。故一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，上诉人的上诉请求缺乏事实和法律依据，应当驳回上诉，维持原判。 张兵建、运输公司未到庭及作出答辩。 陈小芳向一审法院起诉请求：其因交通事故造成经济损失包括：医疗费35502.22元（含后续治疗费11000元）、住院伙食补助费220元、营养费3550元、护理费11770.38元（165.78元／天×71天）、误工费27372.45元（208.95元／天×131天）、交通费220元、伤残赔偿金84842元、精神抚慰金6000元、鉴定费2600元、被扶养人生活费75991.5元，计247468.55元，根据事故责任，请求被告赔偿160240.57元。事实和理由：2019年9月9日凌晨，陈小芳驾驶03XX6号二轮电动车沿仙游县枫亭镇蔡襄北路仙游县枫亭镇上浒村往枫亭镇铺头村方向行驶，02时25分许，行经仙游县枫亭镇建国村0ＫＭ＋600Ｍ路段，未能注意观察路面交通情况，谨慎驾驶以确保安全，适遇由张兵建驾驶的豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车牵引豫Ｐ×××××号重型普通半挂车临时停放在路右路面时，陈小芳未能及时发现，致03XX6号二轮电动车前部与豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车牵引豫Ｐ×××××号重型普通半挂车尾部在路右内发生碰撞，造成陈小芳受伤及03XX6号二轮电动车损坏的交通事故。2019年9月11日，仙游县公安局交通警察大队作出第350322420190000873号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定陈小芳承担事故主要责任，张兵建承担事故次要责任。事故发生后，陈小芳在莆田人民医院抢救并住院治疗11天，花费医疗费24502.22元；2019年12月28日，福建闽中司法鉴定所作出的（2019）临鉴字第1129号法医临床鉴定意见书，认定陈小芳因交通事故构成十级伤残、误工期120日、护理期60日、后续治疗费11000元。豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车系运输公司所有，在保险公司投保，本事故发生在保险期间内。 一审法院认定事实：2019年9月9日凌晨，陈小芳驾驶03XX6号二轮电动车沿仙游县枫亭镇蔡襄北路仙游县枫亭镇上浒村往枫亭镇铺头村方向行驶，02时25分许，行经仙游县枫亭镇建国村0ＫＭ＋600Ｍ路段，未能注意观察路面交通情况，谨慎驾驶以确保安全，适遇由张兵建驾驶的豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车牵引豫Ｐ×××××号重型普通半挂车临时停放在路右路面时，陈小芳未能及时发现，致03XX6号二轮电动车前部与豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车牵引豫Ｐ×××××号重型普通半挂车尾部在路右内发生碰撞，造成陈小芳受伤及03XX6号二轮电动车损坏的交通事故。2019年9月11日，仙游县公安局交通警察大队作出第350322420190000873号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定陈小芳承担事故主要责任，张兵建承担事故次要责任。事故发生后，陈小芳在莆田人民医院抢救并住院治疗11天，花费医疗费24502.22元。出院诊断：1、右锁骨骨折；2、额骨及右侧眼眶内侧壁骨折；3、额部皮肤挫裂伤。出院医嘱：1、注意功能锻炼；2、骨折愈合前患肢禁止负重；3、必要时复查Ｘ线／月；4、骨折愈合后，二次取内固定；5、注意休息，加强营养；6、加强换药，术后12天拆线；7、门诊随访，不适随访。2019年12月28日，福建闽中司法鉴定所作出的（2019）临鉴字第1129号法医临床鉴定意见书，认定陈小芳因交通事故构成十级伤残、后续治疗费为11000元，并对误工期、护理期作出鉴定意见。豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车系张兵建所有，挂靠在运输公司，该车在保险公司投保交强险及商业险，限额100万元且投保不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，张兵建已经支付给陈小芳10000元。本院审理期间，张兵建同意按照事故责任承担非医保费用2450元（2450元×30%）；保险公司和张兵建对后续治疗费11000元未作辩解；保险公司和张兵建对医疗费、住院伙食补助费、交通费没有异议。 下列争议事实，法院予以查明、分析并认定如下： 一、关于伤残赔偿金问题。陈小芳主张伤残赔偿金84842元（42421元／年×20年×10%），其提供户口簿复印件、福建闽中司法鉴定所作出的（2019）临鉴字第1129号法医临床鉴定意见书予以证实。保险公司认为，对陈小芳提供证据的三性没有异议，但是陈小芳的户籍地为仙游县，故伤残赔偿金应按农村居民标准计算。张兵建同意保险公司的意见。法院认为，陈小芳提供的户口簿复印件、福建闽中司法鉴定所的（2019）临鉴字第1129号法医临床鉴定意见书，足以证明陈小芳系仙游县居民，参照福建省统计局发布的相关数据，陈小芳主张伤残赔偿金42421元／年×20年×10%＝84842元没有超过法定标准，法院依法予以支持。 二、关于精神损害抚慰金问题。陈小芳主张精神损害抚慰金6000元。保险公司认为，精神损害抚慰金偏高，根据司法惯例，精神损害抚慰金应按5000元计算。张兵建同意保险公司的意见。法院认为，本事故造成陈小芳十级伤残的后果，损害后果严重；陈小芳主张精神损害抚慰金6000元合理，法院依法予以支持。 三、关于营养费问题。陈小芳主张营养费3550元。保险公司认为，营养费应当按照医疗费的10%计算。张兵建同意保险公司的意见。法院认为，陈小芳于2019年9月9日发生交通事故后，在莆田人民医院抢救并住院治疗11天，花费医疗费24502.22元，其主张营养费3550元偏高，法院依法予以认定为2450元。 四、关于误工费、护理费问题。陈小芳主张误工费208.95元/天×131天=27372.45元、护理费165.78元/天×71天=11770.38元。陈小芳提供福建八闽司法鉴定所2019年12月28日出具的法医临床鉴定意见书、户口簿复印件予以证实。福建闽中司法鉴定所鉴定意见书载明：依照中华人民共和国公共安全行业标准（GA/T1193-2014）《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，被鉴定人陈小芳的误工期为120天、护理期为60日。保险公司认为，护理费应当按照农村居民标准计算，且出院以后的护理系数为0.5为5885.19元（165.78元×11天+165.78元×49天×0.5）；陈小芳未提供任何误工证明，误工费应当不予支持，即使法院认定存在误工费，按照农村居民标准计算，误工期最长只能计算至定残前一日为108天。张兵建同意的保险公司意见。法院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”；陈小芳在2019年9月9日发生交通事故，在2019年12月28日定残，误工时间计算至定残日前一天为110天，故其主张误工时间131天偏长，法院依法认定为110天；陈小芳主张误工费每天按照208.95元/天的标准计算偏高；参照福建省统计局的相关数据，陈小芳的误工费，法院依法认定为165.78元/天×110=18235.8元。福建闽中司法鉴定所参照中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA／T1193-2014)之规定对陈小芳作出护理期60日的鉴定意见，法院依法予以采信。该护理期系伤后完全护理依赖的护理期，参照福建省统计局发布的相关数据，陈小芳主张护理费每天按照165.78元的标准合理；故陈小芳的护理费，法院依法认定为9946.8元（165.78元/天×60天）。 五、关于被扶养人生活费问题。陈小芳主张被扶养人生活费75991.5元，其提供仙游县公安局枫亭派出所出具的亲属关系证明、户口簿复印件予以证实。保险公司认为，被扶养人生活费只能按照农村居民标准计算。张兵建同意保险公司的意见。法院认为，本事故造成陈小芳十级伤残的后果，其请求被抚养人生活费有理，予以支持。陈小芳的父亲陈俊华出生于1956年12月4日，需要扶养的年限为18年；陈小芳的母亲黄美英出生于1958年10月25日，需要扶养的年限为19年；陈俊华与黄美英生育二个子女。陈小芳的大女儿吕佳仪出生于2003年12月19日，需要扶养的年限为3年；陈小芳的小女儿吕佳欣出生于2005年7月8日，需要扶养的年限为4年；陈小芳的儿子吕佳胜出生于2010年8月13日，需要扶养的年限为9年；本案的伤残赔偿金已经按照城镇居民标准计算，故陈小芳请求被扶养人生活费按照城镇居民的标准28145元/年计算合理，法院可予支持；故陈小芳的被扶养人生活费认定为52068.25元（28145元/年×18年×10%+28145元/年×1年×10%÷2）。 六、关于鉴定费问题。陈小芳主张，因交通事故造成其受伤，故应认定鉴定费2600元。保险公司认为，鉴定费不属于保险公司的理赔范围。张兵建同意保险公司的意见。法院经审查认为，鉴定费系本事故造成陈小芳的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”,法院依法予以认定。故陈小芳主张鉴定费2600元，法院依法予以支持。 七、关于后续治疗费问题。陈小芳主张后续治疗费11000元，其提供2019年12月28日福建闽中司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书予以证实。保险公司、张兵建对后续治疗费未作辩解。法院认为，陈小芳主张后续治疗费11000元，提供福建闽中司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书、莆田人民医院医疗资料予以证实；莆田人民医院的出院记录明确记载：“陈小芳于2019年9月11日在臂丛麻醉下行右锁骨骨折切开复位内固定术。”；福建闽中司法鉴定所的鉴定意见书明确：“……。3、被鉴定人陈小芳必然发生的后续治疗费用评估为11000元”。说明陈小芳的后续治疗费必然发生，故其主张后续治疗费11000元，法院依法予以支持。 一审法院认为，本案的交通事故给陈小芳造成的损失为：医疗费24502.22元（含非医保费用2450元）、住院伙食补助费220元、营养费2450元、后续治疗费11000元、护理费9946.8元、误工费18235.8元、交通费220元、伤残赔偿金84842元、精神抚慰金6000元、鉴定费2600元、被扶养人生活费52068.25元，共计212085.07元。非医保费用2450元，张兵建自愿承担735元，法院予以准许，其已经支付的10000元予以折抵后，尚余垫付款9265元；仙游县公安局交通警察大队认定张兵建承担事故次要责任，陈小芳承担事故主要责任，事实清楚，证据充分，足以认定。豫Ｐ×××××号重型半挂牵引车系张兵建所有，在保险公司投保交强险及商业险，限额100万元且投保不计免赔，事故发生在保险期限内，故保险公司应在交强险责任限额内先行赔偿医疗费限额10000元、伤残赔偿限额110000元，合计赔偿120000元。对陈小芳的剩余的经济损失89635.07元，根据肇事双方的事故责任及车辆属性，应当由保险公司承担30%的赔偿责任即26890.52元（89635.07元×30%），保险公司合计应当赔偿给陈小芳146890.52元（26890.52元＋120000），张兵建的垫付款9265元予以折抵后，应当再赔偿给陈小芳137625.52元（146890.52元-9265元）。张兵建可就垫付款9265元向保险公司追偿。陈小芳对运输公司的诉求无理，本院依法予以驳回。运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，法院依法缺席审理和判决。陈小芳诉讼请求合理部分，法院予以支持，不合理部分本院予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，作出判决：一、中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿陈小芳经济损失146890.52元，扣除张兵建的垫付款9265元，中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司应再赔偿给陈小芳137625.52元；二、驳回陈小芳对张兵建、扶沟县曜源运输有限公司的诉讼请求；三、驳回陈小芳其他的诉讼请求。本案受理费减半收取为575.5元，由中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司负担519元，由陈小芳负担56.5元。 二审中，当事人没有提供新证据。当事人对原判认定事实，除保险公司对陈小芳的伤残等级有异议外，均无异议；对当事人均无异议的事实，本院予以确认。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：保险公司在原审庭审中对陈小芳提供的福建闽中司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书的三性均无异议，只是辩解护理期、误工期明显偏长应予调整。基于人身损害赔偿标准城乡统一的精神，原判根据该鉴定意见确定的伤残等级计算伤残赔偿金、精神抚慰金，确认后续治疗费，适用法律正确。保险公司以陈小芳的伤残等级十级系错误，伤残赔偿金过高；陈小芳的各项损失应按农村居民标准计算；精神抚慰金过高；后续治疗费过高的上诉事实与理由，不能成立。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。侵权行为人侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等损失；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费、被扶养人生活费和残疾赔偿金。本案属机动车交通事故责任纠纷，原判依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，认定保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分依责论赔，适用法律正确。故本院对保险公司以撤销原判并依法改判的上诉请求，不予支持。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费575.5元，由中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年十月十六日 书记员  林毅青 附：本案二审适用的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条 第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。