浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初8396号 原告：韩桂花，女，1954年9月6日出生，汉族，住址浙江省绍兴市柯桥区。 原告：魏惠娟，女，1976年3月24日出生，汉族，住址浙江省绍兴市越城区。 原告：魏国军，男，1977年10月20日出生，汉族，住址浙江省绍兴市柯桥区。 原告：魏惠珍，女，1979年11月8日出生，汉族，住址浙江省绍兴市柯桥区。 上述四原告共同委托诉讼代理人：谭志江，浙江大公律师事务所律师。 被告：陈良荣，男，1959年7月18日出生，汉族，住址浙江省绍兴市柯桥区。 被告：陈兆，男，1986年6月28日出生，汉族，住址浙江省绍兴市柯桥区。 上述二被告共同委托诉讼代理人：杜平，浙江鉴水律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司，住所地浙江省绍兴市越城区人民西路**，统一社会信用代码：91330602704481703Q。 负责人：孔晓岚，系公司总经理。 委托诉讼代理人：徐华琴，浙江德顺律师事务所律师。 原告韩桂花、魏惠娟、魏国军、魏惠珍与被告陈良荣、陈兆、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司（以下简称人保财险绍兴市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法适用简易程序由审判员金宇峰于2020年9月21日公开开庭进行了审理。原告韩桂花、魏惠娟、魏国军、魏惠珍及其共同委托诉讼代理人谭志江，被告陈良荣、陈兆的共同委托诉讼代理人杜平，被告人保财险绍兴市分公司的委托诉讼代理人徐华琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令被告陈良荣、陈兆共同赔偿原告医疗费、亲属误工费、亲属交通费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等损失，合计968208.97元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司在保险责任限额内对第一项诉请承担直接赔责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年1月7日16时10分，被告陈良荣驾驶浙Ｄ9××××的小型客车行驶至绍兴市柯桥区××街道××镇××路齐马公路附近地方时不按交通信号灯通行，与受害人魏仁友驾驶的人力三轮车发生碰撞，致车辆损坏及魏仁友受伤的道路交通事故。该交通事故经交警部门认定为被告陈良荣负事故的全部责任，魏仁友无责任。魏仁友受伤后于2019年1月7日至2019年5月14日在绍兴市中心医院住院治疗，期间接受3次手术。魏仁友出院后，因突发伤情加重，于2019年9月18日再次在绍兴市中心医院入院治疗，后又因伤情严重转至浙江大学医学院附属第一医院治疗，术后于2019年9月21日死亡。本次事故对受害人亲属造成了严重的物质损失与精神损害，现原告为维护自身权益，特向贵院起诉，望判如所请。 被告陈良荣、陈兆共同辩称，对事实没有异议。被告陈良荣已经垫付5374.64元，由于被告陈良荣驾驶的机动车已经在被告保险公司处投保交强险和商业险，由保险公司承担赔偿责任。原告的诉讼请求中的医药费并不是全部是由此次交通事故造成的，很大一部分是治疗自身其他疾病所产生的，需要法庭查明。 被告人保财险绍兴市分公司辩称，对事故发生和责任认定无异议。医疗费根据鉴定结论2019年1月7日至2019年7月10日我司认可按照参与度45%计算为94747.26元，对于2019年9月18日后的为121988.38元，总计是216735.64元，其余医药费予以扣除。对于外购药没有相应的遗嘱不认可。伙食费4403.9元，第三次住院已经有社保报销，予以扣除。误工费不认可，原告发生事故时已年满70岁，且根据银行流水可以证明其费用并没有减少。护理费认可150天，住院期间认可150元/天，出院后认可75元/天，住院伙食补助费20元/天，总数是要根据参与度打折，外购药和辅助器具费不认可；死亡赔偿金核实户籍信息后再确定，其死亡主要由于自身疾病引起，我司只认可30%。亲属误工费3人3天，营养费不认可，精神抚慰金不认可，被扶养人生活费不认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提供的事故认定书、遗体火化证明、村委证明、鉴定结论告知书、司法鉴定意见书、出入院记录、手术记录、住院费用清单、医疗费发票、辅助器具发票、住宿费、救护车发票、诊断证明书、银行对账单、常住人口登记卡、行驶证、驾驶证、交强险保险单，被告陈良荣提交的预缴款收据、医药费发票、收款收据以及本院依法向李秀凤所作的询问笔录等证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理本院认定事实如下： 一、关于本案交通事故事实 2019年1月7日16时10分，被告陈良荣驾驶浙Ｄ9××××的小型客车行驶至绍兴市柯桥区××街道××镇××路齐马公路附近地方时不按交通信号灯通行，与受害人魏仁友驾驶的人力三轮车发生碰撞，致车辆损坏及魏仁友受伤的道路交通事故。该交通事故经交警部门认定为陈良荣负事故的全部责任，魏仁友无责任。另，车牌号为浙Ｄ9××××的小型客车登记车主为陈兆，该车在被告人保财险绍兴市分公司处投保了保险。 二、关于魏仁友损失的事实 魏仁友在本次事故中受伤后，先后于绍兴市柯桥区中心医院、浙江大学医学院附属第一医院住院治疗，共计住院天数130天，出院后仍多次在绍兴市柯桥区中心医院门诊治疗，合计医疗费用318781.13元，同时产生住院伙食补助及相关交通费。魏仁友于2019年9月21日死亡后，由绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队委托浙江千麦司法鉴定中心对魏仁友的死亡原因进行鉴定，该所于2019年10月28日出具鉴定意见，案涉交通事故对魏仁友的死亡结果的发生起次要作用。绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队于2019年11月5日出具鉴定结论告知书，告知这一鉴定结论。后，人保财险绍兴市分公司申请要求对魏仁友伤后的医药费与案涉交通事故的因果关系和参与度，及魏仁友伤后的误工、护理时间进行鉴定，本院按照其申请依法委托绍兴文理学院司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，绍兴文理学院司法鉴定中心于2020年7月30日出具鉴定意见，魏仁友伤后，（1）2019年1月7日至2019年7月10日期间住院及门诊的诊疗行为中：与主动脉夹层治疗有关的手术及材料等与本次交通事故存在“临界型”因果关系，建议外伤参与度为45%至55%；余诊疗行为与本次交通事故存在直接因果关系，外伤参与度为100%；（2）2019年9月9日及之后的诊疗行为与本次外伤存在次要因果关系，建议外伤参与度为16%至44%；（3）魏仁友伤后所需的误工期限为210日，护理期限为150日。经审查，魏仁友因本案交通事故产生的合理损失为：1.医疗费184771.38元，该损失根据原告提供的医疗费发票以及住院费用清单，结合鉴定机构对魏仁友伤后2019年1月7日至2019年7月10日期间住院及门诊的诊疗行为中：与主动脉夹层治疗有关的手术及材料等与本次交通事故存在“临界型”因果关系，建议外伤参与度为45%至55%；余诊疗行为与本次交通事故存在直接因果关系，外伤参与度为100%；2019年9月9日及之后的诊疗行为与本次外伤存在次要因果关系，建议外伤参与度为16%至44%的鉴定意见。本院酌情确定2019年1月7日至2019年7月10日期间住院及门诊的诊疗行为中：与主动脉夹层治疗有关的手术及材料等医疗费[如夹层动脉瘤腔内隔绝术2750元，经皮选择性动脉造影术1500元，气管插管全身麻醉（1次）700元，血管支架64528元，带有亲水图层的可控导丝888元，血管造影导管1229元、导丝299.3元等]为71894.3元，按参与度55%计算39541.87元；2019年1月7日至2019年7月10日期间其余诊疗行为医疗费为101662.09元，2019年9月9日及之后的诊疗行为产生医疗费145224.74元，按参与度30%计算43567.42元。合计可在本案交通事故中获赔的医疗费为184771.38元；2.住院伙食补助2600元（20元/天×130天），该损失本院按照每天20元的标准结合魏仁友的住院天数予以认定；3.误工费12600元（1800元/月÷30天/月×210日），根据鉴定意见，魏仁友的误工时限为210日，结合原告方提交的魏仁友银行流水，以及本院查明魏仁友事故发生前确有工作收入的实际，本院依法照准原告对误工费的诉请；4.护理费29400元（196元/天×150天），根据鉴定意见，魏仁友的护理时限为150日，原告主张按照196元/天的标准计算该损失，本院予以照准；5.交通费1000元，该损失本院根据魏仁友住院和门诊治疗的具体实际依法照准原告的该项诉请；6.医疗器械费1600元，该损失本院根据原告提供的医疗器械购买发票，结合医疗机构“佩带支具下床活动”的医嘱予以认定；7.死亡赔偿金168509.6元（60182元/年×7年×40%），受害人魏仁友死亡时73周岁，计赔偿年限7年，本院结合2019年度城镇居民人均年可支配收入标准计算，同时根据公安部门出具的鉴定结论告知书以及由绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队委托，浙江千麦司法鉴定中心出具对司法鉴定意见书，本案交通事故损伤对魏仁友死亡结果的发生起次要作用，因此对死亡赔偿金，本院酌情按照40%的参与度予以认定；8.丧葬费14304.6元（35761.5元×40%），原告的该项损失，本院依法根据原告诉请的标准结合本案交通事故损伤对魏仁友死亡结果的发生起次要作用的事实，酌情按照40%的参与度予以认定；9.精神损害抚慰金20000元，该损失根据魏仁友因本案交通事故死亡的事实酌情予以认定；10.亲属误工费1646.4元（4116元×40%），该损失原告按照3人7天的标准计算，符合法律规定，但该亲属误工费系亲属处理丧葬事宜所产生，故应按照本案事故对魏仁友死亡结果的发生所起的作用，酌情按照40%的参与度予以认定；以上十项合计436431.98元。 三、肇事车辆保险及付款情况相关事实 浙Ｄ9××××小型客车由被告人保财险绍兴市分公司承保交强险，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元，事故发生在保险期限内。浙Ｄ9××××小型客车另投保有商业第三者责任险2000000元，并投保了不计免赔险。 另查明，事故发生后被告陈良荣垫付5371.66元。 本院认为：公民的生命健康权应依法受到保护。本案中被告陈良荣驾驶的浙Ｄ9××××小型客车与魏仁友发生交通事故并致魏仁友受伤的事实清楚，可以确认。根据公安部门对该起交通事故的责任认定，被告陈良荣负事故全部责任，魏仁友无责任。现事故责任明确，原告方作为魏仁友的合法继承人可据此索赔。 对于魏仁友因本案交通事故产生的各项损失数额及范围，本院已在事实认定中作充分阐述。最终确定可索赔的损失总额为436431.98元。 原告主张人血白蛋白费用、救护车费及营养费，但均未能提供充分的证据加以证明，本院不予支持；原告主张的魏仁友就医期间亲属的住宿费，不符合法律规定，本院不予支持；原告主张被扶养人生活费，但结合原告方的实际情况，韩桂花每月有1920元的固定收入，且有成年子女三人，韩桂花的生活费可由其本人收入及子女的赡养予以负担，故对原告方的该项诉请，本院不予支持。 被告人保财险绍兴市分公司主张已经社保报销的医疗费应当予以剔除，不符合法律规定，本院不予支持；被告人保财险绍兴市分公司同时抗辩认为护理费、住院伙食补助费等费用亦应当按照医药费参与度进行扣除，但根据鉴定意见书的记载“根据被鉴定人魏仁友本次损伤和临床治疗的实际情况……综合考虑被鉴定人魏仁友本次损伤后所需对误工期限拟为210日，护理期限拟为150日”，本院认为鉴定机构在作出鉴定意见时已充分考虑了交通事故的参与度，最终作出了上述鉴定结论，故对保险公司的该部分抗辩，本院不予支持。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任，本案中浙Ｄ9××××小型客车在被告人保财险绍兴市分公司投有交强险，故原告的损失由保险公司在交强险限额内承担。魏仁友的损失经交强险分项计算，医疗费用与死亡伤残费用均超出交强险限额，因此，魏仁友因本案交通事故产生之损失应由被告人保财险绍兴市分公司在交强险限额内赔偿120000元。超出交强险限额部分为316431.98元，该部分损失根据上述我国道路交通安全法第七十六条的规定，应按肇事各方的过错责任分担，本案中陈良荣负事故全部责任，因浙Ｄ9××××小型客车在被告人保财险绍兴市分公司投保商业第三者责任险，限额2000000元，故超出交强险限额部分由被告人保财险绍兴市分公司在商业第三者责任险限额内直接赔付316431.98元。同时为减少诉累，陈良荣垫付的5371.66元予以一并处理。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应赔偿给原告韩桂花、魏惠娟、魏国军、魏惠珍因交通事故产生的损失431060.32元，款于本判决生效之日起十日内付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应支付给被告陈良荣保险理赔款5371.66元，款于本判决生效之日起十日内付清； 三、驳回原告韩桂花、魏惠娟、魏国军、魏惠珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13482元，减半收取6741元，由原告韩桂花、魏惠娟、魏国军、魏惠珍共同负担3740元，由被告陈良荣负担3001元，被告承担部分限于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 员 金宇峰 二〇二〇年十月十四日 法官助理 沈雪华 书 记 员 金 威 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。