江西省贵溪市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0681民初2136号原告：林玉兰，女，1954年10月25日出生，汉族，广东省揭阳市人，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：何建军，贵溪市滨江法律服务所法律工作者。被告：陈仁建，男，1976年1月5日出生，汉族，江西省贵溪市人，住江西省贵溪市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司邵武市营销服务部，住所地：福建省邵武市熙春东路**名仕豪庭****，**，统一社会信用代码：913507816692951031。负责人：刘惠平，该营销服务部经理。委托诉讼代理人：余云青，江西融冰律师事务所律师。原告林玉兰与被告陈仁建、中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司邵武市营销服务部（以下简称人寿财险邵武市营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月14日公开开庭进行了审理。原告林玉兰及其委托诉讼代理人何建军、被告陈仁建、被告人寿财险邵武市营销服务部的委托诉讼代理人余云青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林玉兰向本院提出诉讼请求：1．判令被告陈仁建赔偿原告林玉兰的损失134797.63元（医疗费36461.52元、住院伙食补助费54天×30元／天＝1620元、营养费90天×30元／天＝2700元、误工费150天×120.99元／天＝18148.50元、护理费90天×139.02元／天＝12511.80元、残疾赔偿金36546元／年×15年×0.10＝54819元、被扶养人生活费5年×22714元／年×0.10÷6＝1892.83元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、器具费343.98元、鉴定费1300元）；2．被告人寿财险邵武市营销服务部对原告林玉兰的损失在交强险、商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任；3．案件受理费由被告承担。事实和理由：2020年5月2日7时00分，被告陈仁建驾驶赣Ｌ×××**号小型客车沿贵溪市雄石东路行驶至贵溪市雄石东路季季红路段时与骑自行车的原告林玉兰发生碰撞，造成原告林玉兰受伤及两车受损的道路交通事故。本次交通事故经第360681420200000922号《道路交通事故认定书》认定，被告陈仁建负本次交通事故全部责任，原告林玉兰无责任。经查明，被告陈仁建驾驶的赣Ｌ×××**号小型客车在被告人寿财险邵武市营销服务部投保了交强险、商业三者险。原告林玉兰受伤后在贵溪市人民医院住院治疗54天，共花去医疗费35526.98元，被告陈仁建、人寿财险邵武市营销服务部未支付过医疗费。原告林玉兰出院后，经贵溪公众司法鉴定中心鉴定，原告林玉兰的伤情构成十级伤残，误工期150日，护理期90日，营养期90日。综上所述，原告林玉兰因本次交通事故造成的损失，被告陈仁建、人寿财险邵武市营销服务部均需承担赔偿责任。被告陈仁建辩称，为原告林玉兰垫付了门诊医疗费1046.65元，请求一并处理。被告人寿财险邵武市营销服务部辩称，赣Ｌ×××**号小型客车在保险公司投保了交强险、限额100万元的商业三者险及不计免赔特约条款，本次交通事故发生在保险期限内，保险公司依据保险合同的约定、法律规定赔偿原告林玉兰的损失；保险公司不承担鉴定费、诉讼费；医疗费应扣除15%的超过基本医疗保险同类医疗费用，由被告陈仁建承担；原告林玉兰的各项诉请过高；对原告林玉兰的伤残等级、误工期、护理期、营养期不予认可，申请重新鉴定；原告林玉兰系退休职工，不存在误工损失。本院经审理认定事实如下：2020年5月2日7时00分，被告陈仁建驾驶车牌号为赣Ｌ×××**的小型客车沿雄石东路行驶至贵溪市雄石东路季季红路段时与原告林玉兰骑行的自行车发生碰撞，造成原告林玉兰受伤及两车受损的道路交通事故。贵溪市公安局交通警察大队认定，被告陈仁建在本次交通事故中负全部责任，原告林玉兰无责任。事故发生后，原告林玉兰在贵溪市人民医院住院治疗54天。原告林玉兰的伤情为：Ｔ8椎体压缩性骨折；Ｔ8／9椎间盘水平髓外硬内占位××变；全身多处软组织挫伤。贵溪市人民医院于2020年5月12日为原告林玉兰行Ｔ8椎体压缩性骨折经皮椎体球囊扩张成形术。出院医嘱：卧床休息一个月等。因本次交通事故，原告林玉兰共花去医疗费37508.17元（其中被告陈仁建支付了1046.65元）。经贵溪公众司法鉴定中心鉴定，原告林玉兰的伤情构成十级伤残，误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。原告林玉兰花去鉴定费1300元。被告陈仁建系赣Ｌ×××**号小型客车车主，该车在被告人寿财险邵武市营销服务部投保了交强险、限额100万元的商业三者险及不计免赔特约条款，本次交通事故发生在保险期限内。因本次交通事故造成的损失未获得赔偿，原告林玉兰诉至本院，要求判如所请。另查明：因本次交通事故，原告林玉兰购买可调式胸腰椎固定支具Ⅱ型花去343.98元。原告林玉兰的母亲出生于1937年，共生育了六个子女。被告陈仁建、人寿财险邵武市营销服务部一致同意按13%计算超过基本医疗保险同类医疗费用，由被告陈仁建承担。被告人寿财险邵武市营销服务部支付到贵溪市人民医院的10000元，未用于原告林玉兰的治疗。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，保险人应当依照法律规定、保险合同的约定在保险责任限额范围内承担赔偿责任。贵溪市公安局交通警察大队对本次交通事故作出的《道路交通事故认定书》，形式合法，内容客观真实，能反映案件的事实，合法有效，本院予以采纳。被告陈仁建要求一并处理为原告林玉兰垫付的医疗费，并与被告人寿财险邵武市营销服务部就如何计算超过基本医疗保险同类医疗费用达成一致意见，为减少当事人的诉累，本院予以支持。原告林玉兰因本次交通事故造成的损失：根据贵溪市人民医院出具的出院小结，贵溪公众司法鉴定中心针对原告林玉兰的伤情作出的鉴定意见，符合相关鉴定标准、规范，对被告人寿财险邵武市营销服务部提出的重新鉴定申请，不予准许。1．医疗费，核定为37508.17元。2．住院伙食补助费，酌定为54天×20元/天=1080元。3．营养费，参照鉴定意见，酌定为90天×20元/天=1800元。4．误工费，原告林玉兰的提供的证据不足以证明其存在误工损失，对其主张的误工费，不予支持。5．护理费，原告林玉兰住院治疗54天，根据原告林玉兰的伤情，其出院后的护理级别以部分护理依赖计算为宜，参照鉴定意见及2019年度江西省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员日平均工资，核定为54天×137.63元/天＋36天×137.63元/天×50%=9909.36元。6．残疾赔偿金，根据原告林玉兰的伤残情况、年龄及2019年度江西省城镇居民人均可支配收入，核定为36546元/年×15年×0.10=54819元。7．被扶养人生活费，根据原告林玉兰的伤残情况、年龄、2019年度江西省城镇居民人均生活消费支出及扶养义务人人数，核定为5年×22714元/年×0.10÷6=1892.83元。8．精神损害抚慰金，酌定为4000元。9．交通费，酌定为500元。10．器具费（可调式胸腰椎固定支具Ⅱ型），核定为343.98元。11．鉴定费，原告林玉兰的提供的证据不足以证明其存在误工损失，原告林玉兰申请误工期鉴定所花费的鉴定费应由原告林玉兰本人承担，酌情核减200元，按1100元计算。综上，原告林玉兰因本次交通事故造成的损失如下：医疗费37508.17元、住院伙食补助费1080元、营养费1800元、器具费343.98元、护理费9909.36元、残疾赔偿金54819元、被扶养人生活费1892.83元、精神损害抚慰金4000元、交通费500元、鉴定费1100元，合计112953.34元。原告林玉兰因本次交通事故造成的损失，被告应如何赔偿：1．根据赣Ｌ×××**号小型客车在被告人寿财险邵武市营销服务部的投保情况及被告陈仁建在本次交通事故过错程度，原告林玉兰因本次交通事故造成的损失由被告人寿财险邵武市营销服务部在交强险责任限额范围内先行赔偿，超过部分由被告人寿财险邵武市营销服务部在商业三者险责任限额范围内先行赔偿，不属于商业三者险责任限额范围的由被告陈仁建承担赔偿责任。2．对被告人寿财险邵武市营销服务部不承担鉴定费的答辩意见，本院认为，鉴定是确定相关损害和赔偿数额的依据，只要涉及损害赔偿，无论诉讼或者仲裁与否，鉴定往往都是必不可少的程序，鉴定费亦必然发生，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，且根据《中华人民共和国保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”规定，即使被告人寿财险邵武市营销服务部约定了保险人不承担鉴定费这一“免除保险人责任的条款”，该条款也系无效条款，对被告人寿财险邵武市营销服务部不承担鉴定费的答辩意见，本院不予采纳。3．被告陈仁建、人寿财险邵武市营销服务部一致同意按13%计算超过基本医疗保险同类医疗费用，此系当事人在法律规定的范围内处分自己的民事权利，本院予以采纳。综上所述，原告林玉兰因本次交通事故造成的损失由被告人寿财险邵武市营销服务部在交强险责任限额范围内赔偿81121.19元（医疗费中的10000元、护理费9909.36元、残疾赔偿金54819元、被扶养人生活费1892.83元、精神损害抚慰金4000元、交通费500元），超过部分31832.15元，由被告人寿财险邵武市营销服务部在商业三者险责任限额范围内赔偿26956.09元，由被告陈仁建赔偿超过基本医疗保险同类医疗费用37508.17元×13%=4876.06元，因被告陈仁建为原告林玉兰支付了医疗费1046.65元，故被告陈仁建还应赔偿原告林玉兰3829.41元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十九条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告陈仁建于本判决生效之日起十日内赔偿原告林玉兰3829.41元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司邵武市营销服务部于本判决生效之日起十日内赔偿原告林玉兰108077.28元，赔偿款汇至原告林玉兰的银行账户（开户行：中国建设银行贵溪铜都支行，账号：62×××21）；三、驳回原告林玉兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1498元，由原告林玉兰负担218元，由被告陈仁建负担1280元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员 陈 义二〇二〇年十月十四日书记员 江永敏