黑龙江省九三人民法院民 事 判 决 书（2020）黑8110民初1205号原告：孙加元，男，1972年5月24日出生，汉族，无业,住黑龙江省嫩江市。被告：阳光农业相互保险公司九三支公司，住所地黑龙江省嫩江市九三分局局直********。法定代表人：马伟林，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕英，黑龙江九三律师事务所律师。被告：刘玉德，男，1966年6月8日出生，汉族，无业，住黑龙江省嫩江市。原告孙加元与被告阳光农业相互保险公司九三支公司、刘玉德机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙加元,被告阳光农业相互保险公司九三支公司委托诉讼代理人吕英，被告刘玉德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙加元本院提出诉讼请求：1.原告各项损失9029.03元要求保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，超出保险公司承担的部分由刘玉德承担赔偿；2.案件受理费由二被告承担。诉讼过程中原告增加诉讼请求：医疗费4541.03增加3000元为7541.03元。事实和理由：2020年8月26日，被告刘玉德驾驶R6799E小型轿车沿九红公路自西向东行驶至九红公路5公里加230米处时，超越前方同方向田波驾驶的无号牌电动三轮摩托车时，两车发生刮碰，致使电动三轮翻入道路右侧路沟内，造成电动三轮摩托车驾驶人田波、乘车人孙加元受伤，两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定被告刘玉德承担事故的全部责任，田波、孙加元无责任。事故发生后，孙加元被送到九三局中心医院接受紧急治疗，经九三医院诊断：闭合性颅脑损伤、闭合性胸外伤。原告住院12天后好转出院回家休养。住院期间被告刘玉德垫付医疗费3000元。保险公司垫付医疗费1000元。依据相关规定请求赔偿如下：1、医药费7541.03元；2、误工费87.00元/天×12天=1044.00元；3、护理费87.00元/天×12天=1044.00元；4、伙食补助费100.00元/天×12天=1200.00元；5、电动车修理费1200.00元。望贵院维护原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。阳光农业相互保险公司九三支公司（以下简称保险公司）辩称，该事故发生在保险期内，原告所提出的合理合法、票据齐全的部分，在保险范围内的保险公司同意理赔，理赔的数额以合法票据数额为准。原告主张的赔偿数额中保险公司已经垫付了1000元医药费没有扣除。诉讼费不在理赔范围内，保险公司不承担。刘玉德辩称，对原告此次事故受伤没有异议，责任认定也没有异议，但是刘玉德的车在保险公司上的是全险，在原告住院期间刘玉德给原告垫付了3000元医药费。住院费用的票据都在原告手里，原告花多少钱、什么时候交到保险公司的刘玉德不清楚，刘玉德愿意承担原告合理费用。对于原告诉讼中提出的请求以保险公司答辩为准。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。对证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据1.道路交通事故认定书原件一份，欲证明，事故中原告没有责任，被告刘玉德承担全部责任。二被告质证意见为，对该份证据认可，没有异议。原告证据2.黑龙江省九三管理局九三中心医院出院证原件一份、住院病人费用明细原件一份两页、医疗门诊费票据原件三张、黑龙江增值税普通发票原件一张、住院病案原件。欲证明，原告因此事故住院12天、发生医疗费4541.03元（已扣被告刘玉德垫付的3000元）、电动三轮摩托车受损维修费1200.00元。二被告质证意见为，对160元高间有异议，应该按照普间36元计算。检查其他部位的CT234元应当扣除，因为只需要查颅脑和胸外，其他部位没有必要查CT；十二指肠肠镜230元，这也不应该检查，这个费用被告不应该承担；陪护占床费360元被告不同意承担；还有一个不属于原告的检查费123元，被告不应承担。对电动车修理费发票异议，应该附带修理明细。本院认为，原告证据1，二被告无异议，本院予以采信；原告证据2.陪护占床费360元因不是原告发生的医疗费,故本际不予支持。检查费123元是陪护人员的检查费，原告并非异地就医，不予支持。对该证的其他部分予以采信。被告保险公司举示的证据，保险抄件两份、打款凭证一份。欲证明，该事故发生在保险期内，保险公司向原告支付1000元理赔款。原告无异议。对该证本院予以采信。本院经审理认定事实如下：2020年8月26日，被告刘玉德驾驶R6799E小型轿车沿九红公路自西向东行驶至九红公路5公里加230米处时，超越前方同方向田波驾驶的无号牌电动三轮摩托车时，两车发生刮碰，致使电动三轮翻入道路右侧路沟内，造成电动三轮摩托车驾驶人田波、乘车人孙加元受伤，两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定被告刘玉德承担事故的全部责任，田波、孙加元无责任。事故发生后，孙加元被送到九三局中心医院接受紧急治疗，经九三医院诊断：闭合性颅脑损伤、闭合性胸外伤。原告住院12天后好转出院回家休养。原告造成各项损失11829.03元包括：1、医药费7341.03元；2、误工费87.00元/天×12天＝1044.00元；3、护理费87.00元/天×12天＝1044.00元；4、伙食补助费100.00元/天×12天＝1200.00元；5、电动车受损发生修理费1200.00元。原告2020年8月26日14时04分入院，2020年9月7日7时36分出院。住院期间被告刘玉德垫付医疗费3000元。保险公司垫付医疗费1000元。原告住院期间由原告妻子田波一人陪护，田波无职业、无固定收入。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告裴路明驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》规定导致事故发生。交通警察部门认定刘玉德承担事故的全部责任，认定程序合法，事实认定清楚，责任划分准确，可作为本案责任认定的依据。被告刘玉德的行为已构成侵权，依法应赔偿原告发生的合理、合法的经济损失。因被告刘玉德驾驶的车辆在阳光农业相互保险公司九三支公司投保了“机动车第三者责任保险、机动车辆交通事故强制责任保险”，且事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告人阳光农业相互保险公司九三支公司应对原告合理合法的损害在“机动车第三者责任保险、机动车辆交通事故强制责任保险”责任限额内先行给予赔偿。超出部分由刘玉德承担。原告合理合法损失的认定：医疗费7341.03元，根据本院采信的黑龙江省九三管理局九三中心医院出院证、住院病人费用明细、医疗门诊费票据、属于就诊时必要的检查项目支出，本院予以支持，原告主张医疗费7541.03元，超出200元部分不予支持。医疗费中田波检查费123元，因原告不是异地就医本院不予支持；占床费360元不是原告医疗费用本院不予支持。原告主张的误工费1044.00元，12天每天87.00元(2020黑龙江省农林牧渔业31754.00元/年)于法有据，应予支持；护理费1044.00元，12天每天87.00元(2020黑龙江省农林牧渔业31754.00元/年)于法有据，应予支持；伙食补助费1200.00元，每天100.00元，依据出院诊断原告住院12天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每人每天100.00元，符合规定，本院予以支持。电动车修理费1200.00元，该票据本身具有明细栏，异议不成立，对电动车修理费予以支持。综上，原告合理合法经济损失应为：1、医药费6858.03元；2、误工费1044.00元；3、护理费1044.00元；4、伙食补助费100.00元/天×12天＝1200.00元；5、电动车修理费1200.00元。合计：11346.03元。以上本院支持原告的医药费6858.03元、伙食补助费1200.00元,由阳光农业相互保险公司九三支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿。原告主张的误工费1044.00元、护理费1044.00元，由阳光农业相互保险公司九三支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。原告主张的电动车修理费1200.00元，由阳光农业相互保险公司九三支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿，以上合计：11346.03元，阳光农业相互保险公司九三支公司已垫付医疗费1000元，尚需赔付10346.03元。鉴于交强险和综合商业保险限额能够满足原告的各项损失赔偿，故刘玉德无须再承担赔偿责任。关于刘玉德垫付原告医疗费3000.00元，原告同意保险公司赔偿款给付后另行返还给刘玉德的意思表示真实，不违反法律规定，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条规定，判决如下：一、阳光农业相互保险公司九三支公司赔偿孙加元医药费5858.03元、误工费1044.00元、护理费1044.00元、伙食补助费1200.00元、电动车修理费1200.00元。合计：10346.03元。于本判决生效之日起五日内履行完毕；二、驳回孙加元的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100.00元，减半收取计50.00元，由刘玉德负担。本判决为终审判决。审判员  袁会东二〇二〇年十月三十日书记员  李菁菁