河南省开封市祥符区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0212民初457号原告朱秀菊，女，汉族，1951年1月23日生，住河南省开封县。委托诉讼代理人张艳娥，国信信扬（江门）律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告周进中，男，汉族，1972年7月14日生，住河南省封丘县。被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司。住所地郑州市金水东路**楷林商务中心******。统一社会信用代码91410000744059881K。负责人郭强，任总经理。委托诉讼代理人朱艳丽、马皓悦（实习），河南隽秀律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司。住所地新乡市卫滨区平原路**国宇大厦****/div>统一社会信用代码91410700793205697M。负责人张子友，任总经理。委托诉讼代理人杜攀、陈婉婷（实习），河南豫龙律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告朱秀菊诉被告周进中、中国平安财产保险股份有限公司河南分公司、华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年3月19日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，于2020年8月28日公开开庭审理了此案。原告朱秀菊的委托诉讼代理人张艳娥到庭参加诉讼，被告周进中到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司的委托诉讼代理人朱艳丽到庭参加诉讼，被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司的委托诉讼代理人杜攀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱秀菊诉称，2019年9月23日11时30分，被告周进中驾驶豫Ｇ×××**号重型普通货车，沿河南省开封市××区黄河大堤由东向西行驶至河南省开封市××区曲兴镇尚阳村与黄河大堤路口时，与由北向南原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告朱秀菊受伤、两车不同程度损坏的交通事故。原告于2019年9月23日至2020年1月14日在开封市人民医院住院治疗，共住院113天。2019年10月5日开封市祥符区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告周进中承担事故的全部责任，原告朱秀菊无责任。经查，被告周进中所驾驶的豫Ｇ×××**号重型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司投保了交强险，在被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司投保了商业险，保险限额为500000元，事故发生在保险期间。被告周进中应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司应在交强险限额内对原告承担赔偿责任，被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司应在商业险限额内对原告承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现诉至人民法院要求1、被告赔偿原告截止2020年7月22日的医疗费178823.02元、护理费26207.46元、交通费2280元、住院伙食补助费7980元、必要的营养费3420元、残疾赔偿金97814.77元、精神损害抚慰金40000元、车损费2000元和鉴定费6337元，共计363142.25元。2、本案诉讼费由被告负担。被告周进中辩称，对事故认定无异议，我驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司处投保有交强险，在被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司处投保有第三者责任保险（保险金额500000元、含不计免赔），应由保险公司先行承担赔偿责任。事故发生后，我为原告垫付医疗费10000元，该款应由原告方予以返还。被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司辩称，事故车辆及司机有合法的驾驶证、行车证等手续，并没有违法行为的情况下，我公司同意在交强险范围内对原告合理合法的损失承担赔偿责任。在原告住院期间，我公司已为原告垫付医疗费10000元，应在我公司承担数额中予以扣除。原告各项诉求过高，望法院依法判决。对诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失我公司不予承担。被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司辩称，在我方承保车辆及驾驶人驾驶证、行驶证及从业资格证、保单真实有效的前提下针对原告合理合法的诉讼请求，对超出交强险范围的损失我公司愿意承担保险责任，对诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失我公司不予承担。针对原告主张的医疗费应当扣除15%的非医保用药。经审理查明，2019年9月23日11时30分，周进中（持B2型驾照）驾驶豫Ｇ×××**号重型普通货车，沿河南省开封市××区黄河大堤由东向西行驶至河南省开封市××区曲兴镇尚阳村与黄河大堤路口时，与由北向南朱秀菊驾驶电动三轮车发生碰撞，造成原告朱秀菊受伤、两车不同程度损坏的交通事故。2019年10月5日开封市祥符区公安局交通警察大队作出第410224420190071046号道路交通事故认定书（简易程序），认定周进中负事故全部责任，朱秀菊不负事故责任。事故发生后，原告朱秀菊于2019年9月23日到开封市人民医院住院治疗，经诊断为多发伤1、重度颅脑损伤；左颞顶部硬膜外血肿；左颞顶部颅骨骨折；右额颞部硬膜下积液；头皮挫裂伤；头皮血肿；2、颈部外伤；枢椎骨折；颈髓损伤；3、T10椎体、右侧横突及棘突骨折、T11双侧椎板、棘突骨折；胸髓损伤；4、胸部外伤；右肺挫伤；双侧胸腔积液；气胸；5、全身多处皮肤软组织损伤；腰骶部软组织损伤；6、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣反流；主动脉瓣关闭不全；左室松弛舒张功能减退；频发房性早搏；不完全性右束支传导阻滞；冠脉钙化；左心增大；7、肝囊肿；胆囊结石；8、脑动脉硬化；双侧颈总动脉及颈内动脉、腘动脉斑块形成；双侧股浅、腘、胫前、胫后动脉多发钙化灶；9、双侧肩袖损伤；双肩关节积液。原告朱秀菊于2020年1月14日出院，住院治疗113天，住院治疗113天202.02元，原告住院期间有1人护理。出院医嘱：出院后积极锻炼，注意休息，继续治疗，定期复查、随时就诊。原告朱秀菊于2020年7月1日到开封市××区刘店卫生院住院治疗，经诊断为1、××；2、肩周炎。原告朱秀菊于2020年7月20日出院，住院治疗19天，，住院治疗19天3元，原告住院期间有1人护理。原告朱秀菊于2020年7月22日在开封市××区刘店卫生院通过河南省城乡居民医疗保险住院报销，报销金额为1912.97元，自费医疗费为620.03元。原告朱秀菊共住院治疗132天（113天+19天），共支出医疗费178822.05元（178202.02元+620.03元）。经原告申请及原、被告协商，本院委托河南大学司法鉴定中心对原告朱秀菊的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2020年7月1日河南大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，朱秀菊因交通事故致双肩袖损伤遗左肩功能部分丧失属九级伤残；朱秀菊因交通事故致胸椎横突及棘突骨折属十级伤残；朱秀菊因交通事故致齿状突与椎体结合部骨折并影响功能属十级伤残；朱秀菊因交通事故损伤，按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）之规定，误工期（被鉴定人69岁）、护理期、营养期为2019年9月23日至2020年1月14日。为此，原告朱秀菊支付鉴定检查费3037元，鉴定费1300元。原告朱秀菊因此交通事故受伤致残，给其精神上造成了严重的伤害。原告朱秀菊的住院伙食补助费为6600元（50元/天×132天）、营养费为2260元（20元/天×113天）、护理费为14506.94元（128.38元/天×113天）、残疾赔偿金为82766.35元（34200.97元/年×11年×伤残系数22%），交通费为2640元（20元/天×132天）。被告周进中是豫Ｇ×××**号重型普通货车车辆的所有人，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险，在被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司投保有第三者责任保险（保险金额为500000元、含不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，被告周进中已为原告朱秀菊垫付医疗费10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司已为原告朱秀菊垫付医疗费10000元。上述事实有保险单，道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证，诊断证明书、出院证、住院病历、医疗费票据，户口本复印件、护理人员身份证明，河南大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、河南大学司法鉴定中心三期评定意见书、鉴定费发票及检查费发票及当事人陈述等证据相印证，予以认定。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。开封市祥符区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书真实、合法、有效，本院予以采信。被告周进中负事故全部责任，原告朱秀菊不负事故责任。因被告周进中是豫Ｇ×××**号重型普通货车车辆的所有人，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险，在被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司投保有第三者责任保险（保险金额为500000元、含不计免赔），事故发生在保险期间，故原告朱秀菊的合理损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司在交强险责任限额内先行承担赔偿责任，剩余部分由被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司在第三者责任保险责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的部分由被告周进中承担赔偿责任。原告朱秀菊要求医疗费178823.02元，本院查明合理的医疗费为178822.05元，予以认定，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求护理费26207.46元、营养费3420元，原告朱秀菊的护理期、营养期期间为2019年9月23日至2020年1月14日，结合三期评定，本院酌情认定原告朱秀菊的护理期为113天、营养期为113天，本院查明合理的护理费为14506.94元、营养费为2260元，予以认定，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求住院伙食补助费7980元，本院查明合理的住院伙食补助费为6600元，予以认定，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求残疾赔偿金97814.77元，本院查明合理的残疾赔偿金为82766.35元，予以认定，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求精神损害抚慰金40000元，结合事故认定及伤残程度，本院酌情支持其精神损害抚慰金15000元，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求鉴定费6337元，本院查明合理的鉴定检查费为3037元、鉴定费为1300元计4337元，予以认定，对其诉求过高部分本院不予支持。原告朱秀菊要求车损费2000元，因未提供相关证据，故对此诉讼请求本院不予支持。原告朱秀菊要求交通费2280元，符合法律规定，本院予以支持。综上，原告朱秀菊的合理损失为306572.34元（医疗费178822.05元+住院伙食补助费6600元+营养费2260元+护理费14506.94元+残疾赔偿金82766.35元+精神损害抚慰金15000元+鉴定费1300元+鉴定检查费3037元+交通费2280元）。除鉴定费1300元外，原告朱秀菊的损失为305272.34元（306572.34元-1300元），被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司应在交强险责任限额内赔偿原告朱秀菊医疗费用10000元、伤残费用110000元（含精神损害抚慰金）计120000元，扣除其垫付医疗费10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司还须赔偿原告朱秀菊110000元（120000元-10000元）。被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司应在第三者责任保险责任限额内赔偿原告朱秀菊185272.34元（305272.34元-120000元）。被告周进中赔偿原告朱秀菊鉴定费1300元，从其垫付款10000元中予以扣除，不再另行支付。原告朱秀菊待保险公司理赔后返还被告周进中剩余垫付款8700元（10000元-1300元）。被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司辩称原告主张的医疗费应当扣除15%的非医保用药，不符合法律规定，故对此辩解意见本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起5日内在保险范围内赔偿原告朱秀菊110000元。二、被告华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起5日内在保险范围内赔偿原告朱秀菊185272.34元。三、被告周进中于本判决生效之日起5日内赔偿原告朱秀菊鉴定费1300元（已赔付）。四、驳回原告朱秀菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6747元，原告朱秀菊负担848元，被告周进中负担5899元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  曹自强审 判 员  段耀礼人民陪审员  闫冰莹二〇二〇年十月九日书 记 员  李子维