宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初5785号 原告：林金儿，女，1948年9月7日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：徐斌，宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 被告：严其宏，男，1993年8月18日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司，住所地宁波市鄞州区蝶缘路****，统一社会信用代码9133021273427799XD。 代表人：金成伟。 委托诉讼代理人：梁盛达，该公司员工。 原告林金儿与被告严其宏、中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案后，依法由审判员刘先霞适用简易程序于2020年9月22日公开开庭进行了审理。原告林金儿及其委托的诉讼代理人徐斌、被告严其宏、被告太平洋保险公司委托的诉讼代理人梁盛达到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告林金儿以其因交通事故受伤，各被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令二被告赔偿原告：一、各项损失赔偿金额为159774.81元；二、精神抚慰金在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内优先赔付；三、除被告太平洋保险公司在交强险及第三者责任商业保险（以下简称商业险三者险）限额内赔付之外，由被告严其宏承担。 被告太平洋保险公司答辩称：一、对事实发生经过及责任认定无异议；二、浙Ｂ8××××车辆在我司投保了交强险，事故发生在保险期间，愿意在交强险限额范围内赔偿原告合理经济损失；三、原告主张的部分赔偿项目及标准不合理，具体为：1.医疗费应按实际支出金额计算，非医保金额5321.09元应由被保险人自行负担；2.护理费标准过高；3.鉴定费属于间接损失，不在赔付范围；4.交通费认可500元；5.精神损害抚慰金认可3000元；6.辅助器具费不应赔付。四、事故发生后为原告垫付10000元。 被告严其宏答辩称：一、对事实发生经过及责任认定无异议；二、原告主张的护理费标准过高；三、事故发生后为原告向医院预交医疗费3000元，微信转账4083.9元，共计7083.9元，请求在本案中一并处理。 本院经审理认定如下事实：2019年4月30日7时50分许，被告严其宏驾驶浙Ｂ8××××号小型轿车沿李家村新村一期左转弯借道驶入李家村仲夏路过程中，因疏忽大意与在该路段仲夏路由南往北直行的行人原告林金儿发生碰撞，造成原告林金儿受伤的3交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告严其宏负事故全部责任，原告林金儿不承担责任。事故发生后，原告于当日被送往宁波市××医院住院治疗18天。因右膝肿痛、活动受限3个月，2019年8月14日被送往宁波市××医院住院治疗12天。两次出院后原告林金儿进行多次门诊治疗。2019年11月21日，宁波诚和司法鉴定中心经鉴定出具司法鉴定意见书，原告林金儿因交通事故被评定其目前的致残等级为十级伤残。建议原告伤后的休养时间为6个月，护理时间为3个月，营养期为3个月。建议原告林金儿后期拆除内固定的费用为9000元左右（仅供参考，具体费用以实际发生为准）。 另查明：事故发生时，浙Ｂ8××××号小型轿车在被告太平洋保险公司投保了交强险和1000000元限额的商业险三者险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后被告严其宏为原告垫付7083.9元，被告太平洋保险公司为原告垫付10000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为33206.41元的医疗费票据。被告严其宏提供了13431.67元的发票。上述证据真实合法，与本案相关联，本院予以确认，合计46638.08元； 2.住院伙食补助费：原告因伤住院30日，原告主张3000元符合法律规定，本院予以支持； 3.营养费：本院根据原告伤情及司法鉴定意见，原告主张2700元符合法律规定，本院予以支持； 4.后续治疗费：依据鉴定意见书的建议本院酌定后续治疗费9000元。 5.护理费：原告住院治疗共30日，第一次住院18天，住院期间实际支出护理费4180元，第二次住院12天，实际支出护理费2600元，本院予以确认。出院期间护理费，本院根据司法鉴定意见建议原告护理时间为3个月以及原告的伤情酌定出院护理费标准按照每天90元计算，则出院期间护理费确认为5400元。本项合计12180元。 6.残疾赔偿金：原告因伤构成十级伤残，其主张残疾赔偿金54120.6元符合法律规定，本院予以确认。 7.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，结合原告就医次数，酌情确认交通费为500元。 8.精神损害抚慰金：据鉴定机构鉴定意见原告因本次交通事故造成十级伤残，对身体造成一定损害，本院酌定精神损害抚慰金3000元。 9.辅助器具费：原告因治疗需要购买助行器120元，并提供了相应证据，本院予以确认。 10.鉴定费：原告申请司法鉴定支出鉴定2600元，本院予以确认； 上述经济损失合计为133858.68元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、体温单、诊断报告单、医疗费发票、出院记录、辅助器具收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费收据、交通费发票，被告严其宏提交的医疗费发票、垫付凭证、住院费发票、住院费用清单、投保单以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业险的机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，根据双方过错程度由侵权人承担。本次交通事故中，被告严其宏驾驶机动车未按规定借道导致事故发生及原告受伤，应对原告的经济损失承担全部责任。原告的经济损失为：1.医疗费46638.08元；2.住院伙食补助费3000元；4.营养费2700元；4.后续治疗费9000元；5.护理费12180元；6.残疾赔偿金54120.6元；7.交通费500元；8.精神损害抚慰金3000元；9.辅助用品费120元；10.鉴定费2600元，合计133858.68元。上述经济损失由被告太平洋保险公司在交强险限额内承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-4项）、死亡伤残赔偿限额项下69800.6元（第5-8项），合计79800.6元。超出交强险限额的损失54058.08元，因其中鉴定费属于间接损失，不属保险公司赔付范围，故由被告太平洋保险公司承担51458.08元，被告严其宏承担2600元。因被告严其宏已为原告垫付费用7083.9元，其请求在本案中一并处理，本院予以准许，与应付的2600元相折抵，原告林金儿尚需返还被告严其4483.9元。被告太平洋保险公司辩称非医保用药不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明，故本院不予采信。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告林金儿79800.6元，在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告林金儿51458.08元，合计131258.68元，扣除已付的10000元，尚需支付121258.68元，限于本判决生效后十日内付清； 二、原告林金儿于本判决生效后十日内返还被告严其宏4483.9元； 三、驳回原告林金儿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费3484元，减半收取1742元，由原告林金儿负担380元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司负担1362元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇二〇年十月十五日 代书记员 郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日其按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作出相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。