河南省辉县市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0782民初1862号原告：段如顺，男，1967年10月18日出生，汉族，住河南省辉县。原告：段晓洁，女，1991年12月1日出生，汉族，住河南省辉县。原告：段晓芬，女，2000年3月16日出生，汉族，住河南省辉县。原告：段晓芳，女，2000年3月16日出生，汉族，住河南省辉县。共同委托诉讼代理人：王小建，河南百泉律师事务所律师。共同委托诉讼代理人：周红光，河南百泉律师事务所律师。被告：赵志山，男，1981年11月11日出生，汉族，住河南省。委托诉讼代理人：陈玲玲，河南普建律师事务所律师。原告段如顺、段晓洁、段晓芬、段晓芳与被告赵志山生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用普通程序，两次公开开庭进行了审理。原告段如顺、段晓洁及其委托诉讼代理人周红光第一次开庭到庭参加诉讼，原告段如顺、段晓洁及其委托诉讼代理人王小建第二次开庭到庭参加诉讼，被告赵志山及其委托诉讼代理人陈玲玲两次开庭均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告段如顺、段晓洁、段晓芬、段晓芳向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿四原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等共计100000元，并保留其他费用的诉权；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月26日9时许，被告赵志山驾驶电动三轮车，沿辉县市凤辉线由南向北行驶至辉县市阿郎酒店北侧农贸市场路口向西转弯时，与在路西侧由北向南驾驶电动车的邵明兰发生交通事故，导致车辆损坏，邵明兰受伤的交通事故。辉县市公安局交警大队认定被告赵志山承担事故的全部责任。原告先后入住辉县市人民医院、辉县市第三人民医院、新乡医学院第一附属医院住院治疗，不幸去世。后原告多次找被告协商赔偿，被告对原告的损失拒不赔付。为维护原告合法权益，特诉至贵院。被告赵志山辩称：1、答辩人对2019年7月26日的交通事故这一事实予以认可，但对于原告要求的大部分损失的诉求不予认可；2、根据民事证据规则规定，原告对其诉求负有举证责任证明其基础关系，至今未见原告提交合法、有效的证据证明邵明兰的死亡与事故有因果关系，因此答辩人不应赔偿与死亡相关的赔偿项目；3、事故发生后，答辩人购买营养品去医院看望了邵明兰，并向原告支付了2000元，该营养费及支付的费用依法应从合理合法的赔偿数额里予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。四原告提供的证据有两组。第一组：四原告身份证复印件及户口本复印件一份，辉县市公安局交警大队[2019]第1364号道路交通事故认定书一份，被告身份证复印件一份，辉县市××庄镇梁村村委会证明一份，以此证明四原告与死者邵明兰的亲属关系及本案事故发生的时间、地点、责任划分，本案原、被告主体适格。第二组：辉县市人民医院陪护建议书、交通事故诊断证明、出院诊断书各一份、住院病历两份，辉县市××庄卫生院住院病历一份，新乡医学院第一附属医院住院病历、诊断证明、出院证各一份，医疗费票据5张，合作医疗报销单2张，医疗器械票据1张，以此证明：1、原告受伤后到辉县市人民医院住院治疗，诊断为腰椎骨折，头部损伤等病情，未能康复痊愈出院到家卧床休养，在家休养期间病情加重，又先后到孟庄镇卫生院、辉县市人民医院、新乡医学院第一附属医院住院治疗，共计住院57天，花费医疗费32607.03元；2、四份病历相互印证，均记载邵明兰腰椎骨折，卧床休息，现仍卧床的事实，因此误工期应从2019年7月26日至2019年10月14日，共计80天，且一直需要护理；3、依据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，脊柱、骨盆损伤、脊柱骨折非手术治疗误工45-150日；4、邵明兰生前身体××××，病历中既往史记载的内容可以印证，被告侵权行为造成了邵明兰头部损伤，虽未当场产生严重后果，但是导致了呕吐，恶心等症状，后病情加重，经住院治疗无效去世，因此被告的侵权行为与损害后果之间存在直接因果关系，被告理应承担责任。被告提供的证据有：收款证明两份，以此证明被告陆续向原告段如顺支付了2000元，该费用应当予以扣除。本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院综合认证如下：1、被告对原告提供的第一组证据的真实性无异议，对证明目的提出异议，认为户口本和身份证仅能证明原告的身份，但证明不了案件事实；交通事故认定书上记载“邵明兰受伤的道路交通事故”，并非造成邵明兰死亡的交通事故，因此该组证据不能证明邵明兰死亡与本案交通事故有因果关系；梁村村委会的证明不能证明邵明兰死亡与本案存在关联性，且死亡证明应当有专门的机构出具，而不是村委会出具，村委会对交通事故和邵明兰的病情均不知情，也不是处理交通事故或者治疗邵明兰病情的机构，因此村委会的证明不能成立。本院认为，户口本和身份证是公安户籍管理机关依法制作，交通事故认定书是辉县市公安局交警大队依照法定职权和程序对本案交通事故处理后出具，梁村村委会证明记载“我村邵明兰于2019年7月26日发生交通事故，后在辉县县医院、卫辉医专治疗，于2019年10月14日出院，并于当天死亡”，该证明有单位负责人签字，加盖有梁村村委会公章，且被告对该组证据的真实性无异议，故对该组证据内容的真实性，予以确认。2、被告对原告提供的第二组证据的真实性无异议，对证明目的提出异议，认为：1、2019年7月26日辉县市人民医院住院病历中的入院记录显示邵明兰“腰1椎骨折，其他一切正常”包括显示营养中等的情况，因此该交通事故导致的是邵明兰受伤，不是导致其死亡，且该病历中的出院记录显示病情稳定，因此邵明兰之后的治疗费用与本案的交通事故无关，2100元的器械费票据没有见原件，请法庭核对并确认；2、2019年9月6日辉县市人民医院住院病历首页显示“主诊断：甲状腺功能亢进症，其他诊断：贫血，胃炎，低钾血症”等，这充分说明了邵明兰本次住院治疗的是其他病情，9月6日长期医嘱单和临时医嘱单中的用药显示治疗的病情是除腰椎骨折之外的其他病情，并非是针对本次交通事故导致的骨折进行的后续治疗，因此被告不承担本次相关费用，即本次住院的误工，护理均不承担。医疗费票据显示“合作医疗报销”，该证据证明了邵明兰治疗的伤情是自身病情，与交通事故无关，因此不应全部支持；3、孟庄卫生院病历的首页记载了主要诊断是胃炎，而且主要针对的是治疗炎症，并非主要针对骨折治疗，与本案交通事故没有因果关系；4、对2019年9月18日新乡医学院第一附属医院的病历质证意见同对2019年9月6日的辉县市人民医院住院病历的质证意见，且医疗费票据上显示“合作医疗报销”，证明邵明兰的伤情是治疗其自身病情，与交通事故无关。因此不应全部支持。综上，除去2019年7月26日住院产生的相关费用与本次交事故有关联外，其他住院和费用均与交通事故无关联性。本院认为，辉县市人民医院、孟庄镇卫生院、新乡医学院第一附属医院的住院病历系专业医疗机构对邵明兰病情进行检查、诊疗活动的相关记录，住院费票据均是正规医疗费发票，且被告对该组证据的真实性无异议，故对该组证据内容的真实性，予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院确认案件事实如下：2019年7月26日9时许，被告赵志山驾驶电动三轮车，沿辉县市凤辉线由南向北行驶至辉县市阿郎酒店北侧农贸市场路口向西转弯时，与在路西侧由北向南驾驶电动自行车的邵明兰发生交通事故，致车辆损坏，邵明兰受伤的交通事故。2019年8月5日，辉县市公安局交警大队作出辉公交[2019]第1364号道路交通事故认定书，认定被告赵志山应承担该事故的全部责任，邵明兰无责任。邵明兰受伤后到辉县市人民医院住院治疗，住院14天（2019年7月26日至2019年8月9日），支出医疗费5878.50元（700.78元+5177.72元），支出胸腰椎支具费用2100元，其病情出院诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、头部外伤，头皮血肿。住院期间医嘱陪护二人。出院医嘱：1、自动出院，继续巩固治疗，胸腰椎支具保护，床上进行腰背肌功能锻炼；2、出院后每月复查，根据复查情况决定进一步治疗方案；3、不舒适随诊。2019年9月1日，邵明兰到辉县市××庄卫生院住院治疗，住院5天（2019年9月1日至2019年9月6日），支出医疗费1861.32元（其中医保统筹支付1485.90元，个人支付金额375.42元），其病情出院诊断为：主要诊断：胃炎；其他诊断：腰椎压缩性骨折。出院医嘱：1、注意饮食卫生；2、少量多餐；3、建议患者出院后到上级医院做磁共振进一步明确诊断肝功能损伤原因。2019年9月6日，邵明兰到辉县市人民医院住院治疗，住院12天（2019年9月6日至2019年9月18日），支出医疗费8141.26元（其中包含参合补助金额5113.10元），出院诊断：主要诊断：甲状腺功能亢进症；附属诊断：肝损伤，贫血，胃炎，泌尿道感染，电解质代谢紊乱，低钾血症，腰椎骨折。出院医嘱：转上级医院治疗。当天邵明兰转到新乡医学院第一附属医院住院治疗，住院26天（2019年9月18日至2019年10月14日），支出医疗费27266.77元（其中医保统筹支付10540.82元，个人支付金额16725.95元），其病情出院诊断为：1、××；2、甲状腺功能亢进；3、××3级很高危；4、盆腔囊肿术后；5、腰椎骨折；6、中度贫血；7、低钾血症。邵明兰出院后当天死亡。案件审理中，原告申请对邵明兰死亡原因与2019年7月26日发生交通事故造成腰椎体骨折、头部受伤等损伤之间是否存在因果关系以及参与度进行鉴定。2020年9月4日，新乡医学院司法鉴定中心认为鉴定要求超出本机构技术条件、鉴定能力，作出不予受理说明书。2020年9月10日，河南同一司法鉴定中心认为委托鉴定事项超出本机构司法鉴定业务范围，作出不予受理通知书。另查明：事故发生后，被告支付原告医疗费2000元。2019年河南省农林牧渔业从业人员平均工资44314元/年，居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年。本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。”本案中，被告驾驶电动三轮车与邵明兰驾驶电动自行车发生交通事故，导致邵明兰受伤，经辉县市公安局交警大队认定，被告承担事故的全部责任，故其应按照过错程度承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”最高人民法院《关于适用的解释》第九十条规定，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中，邵明兰受伤后先后四次住院治疗，其第一次出院时诊断的病情与其后三次出院诊断的病情相差较大，四原告没有提供充分证据证明邵明兰后三次住院治疗的病情及邵明兰死亡与本案交通事故之间存在直接的因果关系，故对四原告主张的要求被告赔偿邵明兰后三次住院治疗的相关费用的诉讼请求，本院不予支持。参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合邵明兰第一次出院时诊断的伤情，酌定邵明兰受伤后的误工期为70天，第一次出院后的护理期为45天。本案中，四原告的合理损失为：1、医疗费5878.50元；2、误工费8498.58元（44314元／年×70天）；3、护理费9135.40元（45677元／年÷365天×14天×2人+45677元／年÷365天×45天×1人）；4、住院伙食补助费700元（50元／天×14天）；5、交通费280元（20元／天×14天）；6、胸腰椎支具费用2100元，以上合计26592.48元。因被告已支付四原告2000元，故被告应赔偿四原告损失24592.48元（26592.48元-2000元）。综上所述，对四原告要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等共计100000元的诉讼请求，予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告赵志山于判决生效后十五日内赔偿原告段如顺、段晓洁、段晓芬、段晓芳损失24592.48元；二、驳回原告段如顺、段晓洁、段晓芬、段晓芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，由原告段如顺、段晓洁、段晓芬、段晓芳负担1734元，被告赵志山负担566元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  韩鸿峰人民陪审员  杜忠岳人民陪审员  李运山二〇二〇年十月十日书 记 员  王昱倩