河南省洛阳市涧西区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0305民初4889号原告：郭文轩，男，1964年9月30日出生，汉族，高中文化程度，河南省洛阳市人，河南柴油机械厂职工，住洛阳市涧**。委托诉讼代理人：王战魁，河南良承律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：白东旭，男，1987年7月2日出生，回族，高中文化程度，河南省禹州市人，无业，住河南省禹州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司，住所地：济源市济水大街紫罗兰家园门面房。负责人：季竹玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵保锋，河南广文律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告郭文轩诉被告白东旭、中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司（以下简称平安保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭文轩及其委托诉讼代理人王战魁，被告白东旭，以及被告平安保险公司的委托诉讼代理人赵保锋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭文轩向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令各被告赔偿原告医药费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、车辆损失等共计183372.82元。2、被告中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司在保险限额内承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年5月10日13时20分，原告郭文轩驾驶豫Ｃ×××**号普通两轮摩托车沿康滇路由北向南行驶，遇被告白东旭驾驶豫Ｕ×××**号小型客车沿乐业路由西向东行驶发生碰撞，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。事故发生后，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出洛公交认字[2019]第0556号事故认定书，认定原告郭文轩负事故的同等责任，被告白东旭负事故的同等责任。事故发生后，原告被送往洛阳正骨医院住院治疗21天，花费医疗费4万余元，后因伤情需要转院至洛阳市第六人民医院住院治疗63天。经查，被告白东旭驾驶的车辆在被告平安保险公司处投有保险，发生事故时在保险期限内并且符合理赔的范围。事故发生后，原被告就赔偿事宜未达成一致意见，为维护原告的合法权益，特诉至法院。被告白东旭辩称：当时事故发生之后，我这边打电话报警，120赶到之后，我配合120去医院做检查，随后感觉东方医院不是专科医院，就去正骨医院治疗。转院期间告知保险公司，保险公司没有到场，只是去现场勘查了一下。前期所有费用都是我个人承担，后期因为需要住院治疗，需要费用较大，我这边没有足够的钱，未做垫付处理。在正骨医院住院期间，我也去看望过伤者。后面因为垫付医药费问题，去保险公司做垫付申请，没有成功。40000多元的医药费，当时原告要求垫付，那时正骨医院的治疗已经结束了。后来伤者家属说要到法院起诉和做伤残鉴定，本人没有再给伤者联系。对于原告提出的医疗费用赔偿，我这边没有意见。被告平安保险公司辩称：一、我公司需要审查车辆驾驶证、行车证，结合保险条款审查确立是否符合理赔规则。二、依据保险条款，我公司建议扣除15%的非医保用药。三、诉讼费和鉴定费不属于保险范围，我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对本案的证据和事实，本院认定如下：2019年5月10日13时20分，在康滇路乐业路口，郭文轩驾驶豫Ｃ×××**号普通二轮摩托车沿康滇路由北向南行驶，遇白东旭驾驶豫Ｕ×××**号小型客车沿乐业路由西向东行驶发生交通事故，由于郭文轩驾驶豫Ｃ×××**号普通二轮摩托车未让右方道路来车先行、未佩戴安全头盔，加之白东旭驾驶豫Ｕ×××**号小型客车通过路口未减速慢行，致使豫Ｕ×××**号小型客车左侧前部与豫Ｃ×××**号普通二轮摩托车右侧接触，造成车辆受损、郭文轩受伤的交通事故。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定：原告郭文轩与被告白东旭负该起事故的同等责任。事故发生当日，原告郭文轩被送往河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗，于2019年5月31日出院，共住院21天，出院诊断为：“胫腓骨干骨折（右）、肱骨大结节骨折（右）、L1/3横突骨折、全身多发外伤”，出院医嘱为：“继续行患肢康复锻炼，卧床休息，一周后复查，随时就诊等。”2019年5月31日，原告郭文轩被转送到洛阳市第六人民医院住院治疗，于2019年7月31日出院，共住院61天。出院诊断为：“1、右侧胫腓骨骨折术后；2、右侧肩袖损伤。”出院医嘱为：“1、注意休息，加强营养。出院后继续休息两月。2、患肢适当功能训练。3、适当口服活血。4、出院4-6周后复诊，不适随诊。”2020年4月3日，原告郭文轩到洛阳市第六人民医院住院治疗，于2020年4月29日出院，共计住院25天。出院诊断为：“1、右侧胫腓骨骨折内固定术后合并低毒性感染；2、右小腿皮肤溃破。”出院医嘱为：“1、右小腿敷料包扎，保持清洁；2、不适随诊。”后，于2020年5月12日原告郭文轩再次到洛阳市第六人民医院住院治疗，于2020年5月31日出院，共计住院19天。出院诊断为：“1、右侧胫腓骨骨折内固定术后合并感染；2、骨折不完全愈合。”出院医嘱为：“1、注意休息；2、适当康复训练，3月内避免患肢过度负重；3、不适随诊。”原告住院期间及出院后复诊期间，支出治疗费、化验费、检查费、药费等共计76429.4元（49864.92元+6624.43元+12839.49元+6198.56元+140元+70元+692元）；原告支出残疾辅助器具费120元。又查明，经原告申请，本院于2020年5月7日委托河南金剑司法鉴定中心所对其伤残程度、出院后误工期、护理期及营养期进行鉴定，河南金剑司法鉴定中心所于2020年6月18日出具豫金剑司鉴中心【2020】临鉴字第179号司法鉴定意见书，鉴定意见为：郭文轩的伤残程度为十级；郭文轩在出院后的误工期为120日、护理期为30日、营养期为60日。原告为此支出鉴定费1300元。庭审中，原告郭文轩述称其住院期间由其家属护理。原告郭文轩向法庭提交的由洛阳高新技术产业开发区出具的失业证显示，原告郭文轩于2016年10月27日失业。还查明，肇事车辆豫Ｕ×××**号小型客车的车主为案外人苗二波，事故发生时该车辆的使用人为被告白东旭。肇事车辆豫Ｕ×××**号小型客车在被告平安保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔险；其中交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险的责任限额为50万元。本次事故发生在保险期间内。被告白东旭因本次交通事故为原告郭文轩预交医疗费1000元，垫付医疗费631.9元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公安部门对本次交通事故责任所作认定客观真实，各方当事人对该认定书均无异议，故该事故认定书应作为民事赔偿的依据。被告白东旭因其过错，造成原告郭文轩身体损害，应依法按照责任比例划分承担赔偿责任。当事人均对豫金剑司鉴中心【2020】临鉴字第179号司法鉴定意见书无异议，故本院对前述鉴定意见结论予以认定。结合原告的诉求及当庭提交的《赔偿清单》，根据认定的相关证据，本院确定各项损失如下：一、住院期间及出院后复诊期间的医疗费共计76429.4元。二、营养费3720元[（21天+61天+25天+19天+60天）×20元/天]。三、住院伙食补助费6300元[（21天+61天+25天+19天）×50元/天]。四、护理费16175.64元。根据《司法评估意见书》所载内容，结合庭审查明事实，本院确定原告住院期间需1人护理126日，出院后需1人护理30日。因未有证据证明护理人员的工作情况及误工损失，本院参照2019年度河南省居民服务业就业人员年平均工资46858元/年计算护理人员护理共计156天（126天+30天）的误工损失。故护理费为16175.64元（46858元/年÷365天×156天）。五、误工费25206.67元，原告在事故发生时属登记的失业人员，月工资应按洛阳市最低工资标准计算，即1900元/月。根据《司法鉴定意见书》所载内容及住院病历，本院确定原告因交通事故受伤自住院之日持续误工至定残之日的前一日，故其误工费应为25206.67元（1900元/月×13个月+1900元/月÷30日/月×8日）。六、残疾赔偿金68401.94元。因原告系城镇居民，于定残之日已年满55周岁，故其残疾赔偿金为68401.94元[34200.97元/年（2019年度河南省城镇居民人均可支配收入）×20年×10%]。七、精神抚慰金本院酌定为3000元。八、原告出院、复查来往医院及其陪护人员（亲属）陪护期间的交通费，本院酌定为2520元。九、残疾辅助器具费120元。十、司法鉴定费1300元。关于赔偿责任的承担问题。肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，原告的损失应由被告平安保险公司在交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围内先予赔偿，对超出或不属于保险赔偿范围的部分由被告白东旭按责任比例赔偿50%的数额。被告白东旭垫付的1631.9元（1000元+631.9元），按照保险责任限额，由被告平安保险公司直接向其支付。经本院审查，被告平安保险公司在交强险的医疗费用赔偿限额分项下应向原告赔偿医疗费10000元；另在交强险的死亡伤残赔偿限额分项下向原告赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，合计110000元。超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费66429.4元[（76429.4元-10000元），不包含被告白东旭垫付的医疗费631.9元]、住院伙食补助费6300元、营养费3720元，合计76449.4元；超出交强险死亡伤残赔偿限额的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，合计5424.25元（115424.25-110000元），由被告平安保险公司在商业第三者责任险（不计免赔）责任限额范围内向原告郭文轩赔偿40436.83元[（76449.4元+5424.25元+631.9元）×50%-（1000元+631.9元）×50%]，向被告白东旭支付815.95元（1631.9元×50%）。不属于保险赔偿范围的司法鉴定费1300元，由被告白东旭承担650元（1300元×50%）。关于原告主张的被扶养人生活费，原告的父母虽无劳动能力，但属于耐研所的退休人员，每月有固定的退休工资，不符合法律规定的被扶养人条件，因此，本院依法不予支持。关于原告主张的财产损失，未提供相应的证据证明，本院依法不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司于本判决生效后十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告郭文轩医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，合计120000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险（不计免赔）赔偿限额内赔偿原告郭文轩医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，合计40436.83元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险（不计免赔）赔偿限额内向被告白东旭支付其垫付的医疗费815.95元。四、被告白东旭于本判决生效后十日内赔偿原告郭文轩司法鉴定费650元。五、驳回原告郭文轩的其他诉讼请求。如果被告未按上述指定的期间履行给付金钱义务的，则按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支持迟延履行期间的债务利息。本案受理费1984元，由被告白东旭承担992元、原告郭文轩承担992元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  张朕二〇二〇年十月十六日书记员  杨静