湖北省英山县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1124民初1286号原告：叶祥飞，男，汉族，1969年11月8日出生，湖北省英山县人，住英山县。委托诉讼代理人：刘思翼，湖北超强律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：王林松，男，汉族，1966年12月2日出生，湖北省罗田县人，住罗田县。被告：中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司，住所地黄冈市黄州区西湖三路**（7、8号楼一层、二层部分），统一社会信用代码91421100751002701H。负责人；王景，该公司经理。委托诉讼代理人：王广，湖北超视距律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告叶祥飞诉被告王林松、中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称“平安财保黄冈支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告叶祥飞及委托诉讼代理人刘思翼、被告王林松、平安财保黄冈支公司的委托诉讼代理人王广均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告叶祥飞向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告平安财保黄冈支公司在交强险及商业险责任范围内赔偿原告医疗费、护理费等共计179503.89元，仍有不足部分由被告王林松承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔偿原告的精神损害抚慰金；2.本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2018年10月26日17时30分左右，王林松驾驶鄂Ｊ×××**小型轿车行驶至英山县××组路段时，因车速较快不慎与我驾驶的二轮摩托车碰撞，发生交通事故导致我受伤和双方车辆不同程度受损。事故发生后，我被送往英山县人民医院住院治疗，后又在雷家店镇卫生院住院治疗，合计住院50天。经交警部门认定王林松负此次事故的全部责任。因王林松驾驶的鄂Ｊ×××**小型轿车在平安财保黄冈支公司投保了交强险和商业险，故我的合理损失应由平安财保黄冈支公司赔偿。被告王林松辩称，发生交通事故是事实，对责任划分无异议，请求依法判决；诉前我为叶祥飞垫付了医疗费1万元，请求在本案中一并处理。被告平安财保黄冈支公司辩称，对该事故的真实性无异议；如无拒赔事由，我公司同意在保险限额范围内按照保险约定进行赔偿；原告诉请金额过高的部分请法院依法予以核减；我公司不承担鉴定费、诉讼费；诉前我公司为原告垫付医疗费80000元和鉴定费2200元，请求在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院在庭审中组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并附卷在案佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告叶祥飞提交的证据三、叶祥飞住院病历及诊断证明书，拟证明：叶祥飞受伤情况及住院天数为50天。被告王林松无异议；被告平安财保黄冈支公司认为没有关于加强营养的医嘱，不应当支持院外营养费。本院认为，该证据系医疗机构出具，与本案具有关联性，本院依法予以采信。2.原告叶祥飞提交的证据五、黄冈博林法医司法鉴定所司法鉴定意见书、持续误工证明书，拟证明：叶祥飞伤残等级为十级；后期治疗费为12000元；误工期330日，护理期150日，营养期150日。被告王林松无异议；被告平安财保黄冈支公司有异议，认为应以住院天数计算营养费；误工期请求依据“就短不就长”原则依法核定。本院对上述证据的真实性予以采信，关于误工期和营养费将依法予以核定。3.原告叶祥飞提交的证据六、叶祥飞住院发票23张及用药清单，拟证明：叶祥飞受伤后医疗费52715.89元。被告王林松无异议；被告平安财保黄冈支公司提出应扣除非正式票据数额和10%非医保用药费用。本院认为，原告实际提交了24纸医疗费票据，本院对载明了“此联作废”的3纸票据不予采信，对余下21纸票据计款49736.51元予以采信。4.原告提交的证据八、交通费发票一组，拟证明：交通费1609元。被告王林松无异议。被告平安财保黄冈支公司认为应扣除与住院时间、、地点人员无关的票据。本院认为，交通费应当根据受害人提供的与就医地点、时间、人数、次数相符合的正式票据综合予以认定，原告受伤后多次住院，并根据英山县人民医院的建议转至武汉上级医院进行相关检查治疗，其实际发生了一定的交通费，本院酌情认定1200元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月26日17时30分左右，王林松驾驶鄂Ｊ×××**小型轿车行驶至英山县××组路段时，因车速较快不慎与叶祥飞驾驶的二轮摩托车碰撞，发生交通事故，导致叶祥飞受伤和双方车辆不同程度受损。该事故经英山县公安局杨柳湾派出所作出道路交通事故认定，认定王林松负事故全部责任。叶祥飞受伤后被送往英山县人民医院住院治疗34天，出院诊断：左股骨中上段粉碎性骨折（开放性）；左股骨颈骨折；左髌骨骨折；左侧放射冠腔隙性脑梗塞；左侧第一肋骨骨折；全身多处皮肤擦挫伤；左腓总神经损伤。出院医嘱：出院后可能发生伤口感染、皮瓣坏死、经久不愈、骨髓炎、内固定折断、内固定排斥反应、骨折不愈合、畸形愈合，必要时需再次手术；患者可出现左侧股骨头坏死，必要时需行关节置换术；院外继续促骨折愈合等对症治疗；左髌骨骨折暂时保守治疗，定期复查X线，根据复查结果制定下一步治疗，必要时需手术治疗；骨折愈合前伤肢严禁负重。过早负重可能致内固定变形、断裂、移位；若左腓总神经损伤症状不能恢复，需转武汉上级医院行神经探查术；神经内科门诊复查治疗左侧放射冠腔隙性脑梗塞；定期每月门诊复查X线片了解骨折愈合情况。2019年5月4日至2019年5月14日、2019年6月20日至2019年6月26日，叶祥飞因“左侧股骨干骨折内固定术后半年余”两次在雷家店镇卫生院住院治疗，合计住院16天，出院诊断：左侧股骨干骨折+股骨颈骨折内固定术后；出院医嘱：注意休息与饮食；院外定期复查；不适随诊。经黄冈博林法医司法鉴定所鉴定，该所于2020年7月14日对叶祥飞的伤情作出鉴定意见：左下肢损伤伤残程度评定为十级，后期治疗费约12000元，误工损失日为330日，护理期限为150日。另查明，1.叶祥飞的户口性质为农业户口；2.王林松的驾驶证有效期限自2011年5月11日至2021年5月11日；3.王林松驾驶的号牌为J7J998小型轿车在平安财保黄冈支公司投保了交强险和机动车第三者责任保险（不计免赔），保险金额为100万元，保险期间自2017年11月12日0时起至2018年11月11日24时止，本案事故发生在保险期间内。平安财保黄冈支公司将叶祥飞的财产损失（摩托车）核定为600元。同时查明，王林松为叶祥飞垫付医疗费10000元（已扣除平安财保黄冈支公司向其支付的20000元）；平安财保黄冈支公司为叶祥飞垫付费用80000元（其中，向叶祥飞支付60000元，向王林松支付20000元）、鉴定费2200元，合计82200元。王林松和平安财保黄冈支公司均请求在本案中一并处理其垫付的费用。叶祥飞因本次交通事故受伤致残的损失，与二被告协商未果遂提起诉讼。本案庭审时经举证、质证和认证，根据2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》和相关法律规定，本院对叶祥飞因交通事故受伤致残的各项损失，核定如下：1.医疗费据实计算为49736.51元；2.后期治疗费12000元；3.伤残赔偿金32782元（16391元/年×20年×10%）；4.护理费17538.5元（42677元/年÷365天×150天）。叶祥飞主张按150元/天的标准计算护理费，但未提交计算依据和相关证据，本院不予支持并参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬标准计算；5.误工费32420.46元（35859元/年÷365天×330天）。误工费根据误工时间和收入状况确定。虽医疗机构未对叶祥飞的误工时间出具意见，但因其实际伤情较重，存在误工情形，且王林松、平安财保黄冈支公司对叶祥飞提交的持续误工证明未提出异议。按照鉴定意见叶祥飞的误工损失日为330日，因其受伤致十级伤残，计算至定残前一日即自2018年10月26日起至2020年7月13日为626天，但根据“就短不就长”原则，本院按照330日计算其误工时间。同时，叶祥飞主张按120元/天的标准计算护理费，但未提交计算依据和相关证据，本院不予支持。因其户口性质为农业户口，故本院参照农、林、牧、渔业在岗职工人均年平均工资收入计算；6.住院伙食补助费2500元（50元/天×50天）；7.营养费1800元（30元/天×50天）。营养费根据医疗机构的意见，分住院期间的营养费和出院后的营养费两部分。叶祥飞住院期间的营养费为1500元（50天×30元/天）；鉴于其伤情较重，又因伤致残，本院酌定其出院后的营养费为300元，合计1800元；8.交通费酌情认定1200元；9.精神抚慰金3000元；10.辅助器具费（轮椅）1398元；11.财产损失（摩托车）600元。叶祥飞主张其摩托车损失4500元，但未提交计算依据和相关证据，本院对该主张不予支持，参照平安财保黄冈支公司核定的金额计算；12.鉴定费2200元；上述第1-11项损失共计154975.47元，第12项2200元，合计157175.47元。本院认为，公民享有生命健康权，道路交通事故致公民的身体健康受到损害的，受害人有权要求侵权人赔偿损失。本案中，王林松驾驶鄂Ｊ×××**号牌汽车与叶祥飞驾驶的二轮摩托车发生交通事故造成叶祥飞受伤致残是事实。该事故经交警部门认定王林松负全部责任，故王林松对叶祥飞的损失应承担全部赔偿责任。因平安财保黄冈支公司承保了事故车辆的交强险和不计免赔第三者责任保险，且本次交通事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。依据上述法律规定，叶祥飞在该起交通事故中受伤致残的相关损失应由平安财保黄冈支公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由平安财保黄冈支公司根据保险合同在第三者责任保险限额内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人王林松予以赔偿。故叶祥飞请求平安财保黄冈支公司在保险范围内承担赔偿责任并在交强险责任限额范围内优先赔偿精神抚慰金，不足部分由王林松予以赔偿，符合法律规定，本院依法予以支持。平安财保黄冈支公司辩称叶祥飞的医疗费应扣减10%非医保用药费用,因医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定的，同时法律并未规定将医疗费用的赔偿限定在医保范围之内，该公司亦未提供证据证明该非医保用药明显不属于治疗交通事故造成的损伤所必须使用的药品，或者该非医保用药的使用与治疗没有明显的关系，故本院对其抗辩意见不予采纳。平安财保黄冈支公司提出依据相关法律规定和保险合同的约定，该公司不承担诉讼费和鉴定费，本院对其抗辩意见予以采纳。综上所述，叶祥飞因交通事故受伤致残的损失共计157175.47元，由平安财保黄冈支公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、精神抚慰金3000元、残疾赔偿金32782元、护理费17538.5元、误工费32420.46元、交通费1200元、辅助器具费1398元、财产损失600元，合计98938.96元；超出交强险赔偿限额的医疗费39736.51元、后期治疗费12000元、住院伙食补助费2500元、营养费1800元，合计56036.51元，由平安财保黄冈支公司在机动车第三者责任保险限额内全部赔偿。故平安财保黄冈支公司应赔偿叶祥飞上述各项损失合计154975.47元。平安财保黄冈支公司诉前已垫付82200元，应予以扣减，故平安财保黄冈支公司仍应赔偿叶祥飞72775.47元。鉴定费2200元不属保险公司赔偿范围，应由侵权人王林松赔偿。王林松诉前已垫付10000元，扣减其应赔偿鉴定费2200元后余下7800元，由叶祥飞在收到平安财保黄冈支公司的赔偿款时予以返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告叶祥飞损失共计72775.47元（原告叶祥飞收到上述保险公司赔偿款时应返还被告王林松诉前垫付的款项7800元）；二、驳回原告叶祥飞其他诉讼请求。上述给付款额，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1400元，减半收取计700元，由原告叶祥飞负担280元，由被告王林松负担420元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黄冈市中级人民法院。审判员 方 芳二〇二〇年十月二十日书记员 黄锦涛