安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖13民终3607号 上诉人（原审原告）：李云，女，1973年4月15日出生，汉族，住安徽省宿州市埇桥区。 委托诉讼代理人：左金刚，宿州市埇桥区蒿沟乡法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：丁正瑞，男，1974年4月5日出生，汉族，住安徽省宿州市埇桥区。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水路**，统一社会信用代码913413007139239057（1-1）。 负责人：蒋堃，该公司总经理。 委托诉讼代理人：吴葆宏，男，该公司员工。 上诉人李云因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州分公司）、丁正瑞机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省宿州市埇桥区人民法院作出的(2020)皖1302民初2438号民事判决书，向本院提出上诉。本院于2020年10月9日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了不开庭审理。本案现已审理终结。 李云上诉请求：撤销一审判决，依法改判丁正瑞、人保财险宿州分公司一次性给付护理依赖费；诉讼费由丁正瑞、人保财险宿州分公司承担。事实与理由:“定期金方式”系基于赔偿义务人没有赔偿能力，且赔偿范围仅限于残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费，并不包括护理依赖费用，一审判决以分期方式支付李云定残后的护理费，于法无据。另护理费的计算标准逐年增加，一审按照现有标准判决人保财险宿州分公司支付五年后、十年后、十五年后的护理费，于情于理难以让李云服判。 人保财险宿州分公司辩称：一审判决正确合理，兼顾双方利益，请求维持原判。 李云向一审法院起诉请求：1、判令丁正瑞、人保财险宿州分公司赔偿李云损失合计597036.98元，庭审中变更为612142.58元；2、丁正瑞、人保财险宿州分公司承担本案全部诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年2月13日8时30分许，丁正瑞驾驶皖Ｌ×××××号小型面包车，在交叉口，与李云驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成李云受伤，电动车损坏的交通事故。经交警部门认定：丁正瑞负本起事故同等责任。事故发生后，李云被送往医院住院治疗，前期住院206天，前期发生的医疗费已经（2019）皖1302民初9016号案件判决，该判决已生效。2019年9月17日至2019年9月30日，李云入住宿州市立医院，住院治疗13天，支出医疗费3782元。2019年10月8日至2019年11月7日，李云入住宿州市立医院，住院治疗30天，支出医疗费11399.40元。2019年11月18日至2019年12月10日，李云入住宿州市立医院，住院治疗22天，支出医疗费33124.90元。以上医疗费共计48306.30元，加前期住院共计271天。2019年12月26日，李云经安徽皖北医院司法鉴定所鉴定，李云头部外伤术后大面积脑梗死灶形成，后遗左侧肢体偏瘫肌力4级，属于七级伤残；李云的误工期、护理期为自受伤之日至伤残评定前一日、营养期120日；李云需要部分护理依赖。鉴定费2000元。人保财险宿州分公司对该鉴定意见有异议，提出重新鉴定。2020年7月16日，经安徽中衡司法鉴定中心鉴定，李云因交通事故致特重型颅脑损伤，现遗留左侧肢体偏瘫肌力4级后遗症，评定为七级伤残；李云的护理依赖程度综合评定为部分护理依赖。丁正瑞同意承担医疗费10%的非医保部分。 另查明：涉案车辆在人保财险宿州分公司投保了交强险和第三者责任商业险（限额1000000元）及不计免赔险。 一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，交通事故应当按照事故责任划分承担相应的赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定丁正瑞负同等责任，该责任认定符合实际情况，责任划分正确可作为本案责任认定的依据。丁正瑞应对李云的损失承担赔偿责任。本次事故是机动车与非机动车之间发生的事故，故丁正瑞承担60%的赔偿责任。结合李云的诉讼请求，参照安徽省统计局的相关数据及诉讼请求，李云的损失为：1、医疗费48306.30元；2、住院伙食补助费8130元（30元／天×271天）；3、营养费8130元（30元／天×271天）；4、护理费至定残前一日39500元（125元／天×316天）；5、交通费5420元（20元／天×271天）；6、误工费至定残前一日为35708元（113元／天×316天）；7、伤残赔偿金300320元（37540元／年×20年×40%）；8、精神抚慰金酌定12000元；9、伤残评定后护理费456250元（125元／天×365天×20年×50%），按照五年支付一次，每次支付68437.50元，以上费用共计913764.30元。李云主张的后续治疗费及车损，未提供证据证明，不予支持。人保财险宿州分公司在交强险限额内赔偿李云11×××××元（包括护理费39500元、交通费5420元、精神抚慰金12000元、误工费35708元、伤残赔偿金17372元），剩余803764.3元（包括医疗费48306.30元），因丁正瑞同意承担医疗费10%的非医保部分，丁正瑞赔偿李云医疗费2898.38元（48306.30元×60%×10%），人保财险宿州分公司在商业三者险限额内赔偿李云47×××××.20元（803764.30元×60%-2898.38元）。根据保险合同约定，鉴定费2000元不属于人保财险宿州分公司赔偿范围，由丁正瑞赔偿1200元（2000元×60%）。 依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、人保财险宿州分公司在交强险限额内赔偿李云经济损失110000元，在商业三者险限额内赔偿李云47×××××.20元，先行给付274047.70元（包含自2019年12月26日起的五年护理费），余下护理费每五年给付一次，每次给付68437.5元；二、丁正瑞赔偿李云医疗费2898.38元、鉴定费1200元；三、以上一、二项于本判决生效之日起二十日内履行完毕；四、驳回李云的其他诉讼请求。一审案件受理费4961元，由李云负担151元，人保财险宿州分公司负担891元，丁正瑞负担3919元。 二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审查明的事实属实，本院予以确认。 本院认为，归纳双方当事人举证、质证及认证意见，本案二审的争议焦点是：李云的护理费应如何支付。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。李云目前年满47周岁，其因涉案事故造成头部外伤术后大面积脑梗死灶形成，后遗左侧肢体偏瘫肌力4级，结合其年龄及健康状况，护理费应当一次性支付，一审判决按照20年计算护理费但认定每5年支付一次，有失公允，本院予以纠正。 综上，李云的上诉请求成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、撤销安徽省宿州市埇桥区人民法院(2020)皖1302民初2438号民事判决； 二、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于判决生效后十五日内在交强险责任限额内赔偿上诉人李云各项损失110000元，在商业三者险责任限额内赔偿李云各项损失479360.20元； 三、被上诉人丁正瑞于判决生效后五日内赔偿李云医疗费2898.38元、鉴定费1200元； 四、驳回上诉人李云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费4961元，由上诉人李云负担151元，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担891元，被上诉人丁正瑞负担3919元；二审案件受理费50元，由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王磊 审判员  姚强 审判员  赵路 二〇二〇年十月二十八日 法官助理余倩男 书记员余倩男(代) 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。