文书内容江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初3488号原告：陈正龙，男，1968年12月21日生，汉族，住靖江市江阴经济开发区。委托诉讼代理人：朱冠群，江苏丹慧律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281842270146U，住所地江阴市朝阳路158号。负责人：何尧军，经理。委托诉讼代理人：何健蓉，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告陈正龙与被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月22日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人朱冠群，被告委托诉讼代理人何健蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.原告的事故损失合计179564.83元，其中医药费30104.51元、住院伙食补助费750元（50元/天×15天）、营养费900元（30元/天×30天）、护理费3600元（120元/天×30天）、误工费32890元（6578元/月×5个月）、残疾赔偿金104920.32元（52460.16元/年×2年）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、财物损失900元，请求判令被告在保险责任限额内赔偿；2.诉讼费由原告自行承担、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年7月4日8时2分左右，李伯山驾驶苏Ｂ×××××号小型客车，沿新洲路由东向西行驶至明清居红木对面左转弯时，与沿新洲路由西向东行驶的原告陈正龙驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告陈正龙，车辆及衣物损坏。经交警部门认定，李伯山承担事故的全部责任，原告陈正龙无责任。诉前，经靖江市人民法院委托，泰州华德司法鉴定所于2020年5月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：陈正龙因交通事故所受伤情构成人体损伤十级伤残，误工期限150天，护理期限30天，营养期限30天。另，苏Ｂ×××××号小型客车向被告投保了交强险和商业三者险（限额100万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。因被告至今未赔偿原告的上述损失，故特提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告辩称，因李伯山未到庭，无法核实事故的实际情况，故对本案事故的真实情况以及责任认定，由法院依法审核认定。对苏Ｂ×××××号小型客车在我司的投保情况无异议，我司同意在保险责任限额内承担赔偿责任。事故发生后，我司已垫付原告医疗费10000元，要求在本案中一并处理。关于损失：医疗费无异议，但要求扣减10%的非医保用药费用；住院伙食补助费，认可按20元/天计算15天；营养费、护理费，分别认可20元/天、80元/天，期限由法院依法认定；误工费，计算标准及期限均由法院认定；残疾赔偿金，对计算标准及方式无异议，但要求按8折赔偿；精神损害抚慰金由法院依法认定；交通费，认可150元；物损，我司不予认可；鉴定费无异议，但非我司赔偿范围。针对被告辩称，原告补充陈述，事故发生后，被告垫付医疗费10000元属实。医疗费，不同意扣减非医保用药费用；误工费，原告确有误工损失，应予认定；残疾赔偿金不同意被告保险公司打折处理；事故认定书中明确载明事故导致原告车辆受损，具体金额由法院依法酌定。审理中，原告向本院补充提供了纳税人为陈正龙的个人所得税纳税记录、税收完税证明、江苏长强钢铁有限公司出具的情况说明（主要内容：陈正龙系我司员工，2019年7月4日因交通事故至2020年1月3日期间一直在家休息。陈正龙月平均工资约6578元，根据我司发薪规则，月度发放基本工资，如总额在2000元以内，按实际数额发放；超过2000元，按2000元+超出部分的50%发放，其余年终一次性发放。因此其银行卡月度打卡记录仅体现月度基本工资，与其实际月工资不一致）、工资发放表、银行流水。对被告补充提供的上述证据，被告不要求当庭质证，同意由法院依法审查认定。经审理查明：2019年7月4日8时2分左右，李伯山驾驶苏Ｂ×××××号小型客车，沿新洲路由东向西行驶至明清居红木对面左转弯时，与沿新洲路由西向东行驶的原告陈正龙驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告陈正龙，车辆及衣物损坏。当日，原告入住靖江市人民医院治疗。2019年7月5日，经交警部门认定，李伯山承担事故的全部责任，原告陈正龙无责任。同年7月8日，原告办理出院手续，出院诊断为左前臂皮肤挫裂伤，全身多处皮肤软组织受伤。2019年10月18日，原告再次入住靖江市人民医院治疗，期间行左肩关节镜探查、肩关节囊、肩袖间隙松解+肩峰成型+肩袖修补术，同年10月29日，原告办理出院手续，出院诊断为左肩袖损伤、左粘连性肩关节囊炎、高血压病。后原告又至靖江市人民医院、南京市中医院门诊治疗。原告共计支付医疗费合计30104.51元。另，苏Ｂ×××××号小型客车向被告投保了交强险和商业三者险（限额100万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司支付医疗费10000元。诉前，经靖江市人民法院委托，泰州华德司法鉴定所于2020年5月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：陈正龙左肩关节丧失功能25%以上构成人体损伤十级伤残，误工期限150天，护理期限30天，营养期限30天。原告共计支付鉴定费2100元。以上事实有原告提供的事故认定书、靖江市人民医院门诊病历、医疗诊断证明书、入院记录、手术记录、出院记录、MRI诊断报告单、南京市中医院门诊病历、DR检查报告单、医疗费发票、用药清单、泰州华德司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票以及原、被告当庭陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身、财产的，应当承担民事赔偿责任。事故责任认定系公安机关依法依职权作出，可以作为本案认定事实的依据。被告同意在保险限额内承担赔偿责任，本院照准。关于原告的损失，结合原告所举证据及法律规定予以确定。被告对原告主张的医疗费总金额无异议，本院予以认定。被告不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求不予支持；住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准并根据原告的实际住院天数予以计算；营养费，参照本地人均消费性支出标准计算；误工费，原告所举证据能够证明事故发生前其在江苏长强钢铁有限公司工作以及其存在误工损失。根据原告事故发生前一年的工资发放数额，结合江苏长强钢铁有限公司的发放方式，可计算出原告上一年度工资标准为6244元/月。对原告主张的超过该标准的误工费，本院不予支持；护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。至于误工、护理、营养期限参照鉴定意见确定；残疾赔偿金，因被告对原告主张的伤残计算标准及计算年限无异议，予以认定。被告要求按8折赔偿，无法律依据，该意见不予采纳；精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定；交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定；财产损失，原告提供的收据，非正式修理费发票，不能以此确定原告电动车的具体损失数额。被告在事故发生后怠于定损，由此产生的相关责任应由被告承担。考虑到本起事故确实致原告电动车受损，再委托第三方对原告车辆损失进行鉴定，势必给原告造成讼累，本院根据本案实际情况酌情确定原告车辆损失为500元。鉴定费，系为查明原告损失而支出的合理、必要费用，应由被告承担。原告自行承担诉讼费，系其对自己权利的处分，本院照准。综上，本院确定原告的损失为：医药费30104.51元、住院伙食补助费300元（20元/天×15天）、营养费600元（20元/天×30天）、护理费3000元（100元/天×30天）、误工费31220元（6244元/月×5个月）、残疾赔偿金104920.32元（52460.16元/年×2年）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、财产损失500元，合计176144.83元。上述费用，均在保险限额内，由被告赔偿，扣除被告已支付的10000元，被告尚应赔偿166144.83元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈正龙事故损失合计166144.83元。如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1408元减半收取704元,由原告负担（已交纳）,鉴定费2100元，由被告负担（该款原告已交纳，被告于履行付款义务时一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审判员  张学军二〇二〇年十月十四日法官助理王圣彬书记员朱珂立本案援引法律条款1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人负担。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。