安徽省全椒县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1124民初2878号 原告：陈永刚，男，1975年11月2日出生，汉族，住安徽省全椒县。 委托诉讼代理人：陈迎春，安徽敬梓律师事务所律师。 被告：浙商财产保险股份有限公司萧山支公司，住所地浙江省杭州市。 负责人：李红果，该公司总经理。 被告：陈**，男，1993年12月29日出生，汉族，住安徽省全椒县。 原告陈永刚与被告浙商财产保险股份有限公司萧山支公司（以下简称浙商萧山支公司）、陈**机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈永刚的委托诉讼代理人陈迎春、被告陈**到庭参加诉讼，被告浙商萧山支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 陈永刚向本院提出诉讼请求：1、判决被告浙商萧山支公司赔付原告陈永刚医药费278853.58元[10000+（346066.97—10000）×80%](金额系当庭变更)，保险公司不赔的部分由被告陈**承担;2、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2020年4月4日7时19分许，陈**驾驶皖Ｍ×××××小型客车沿XXX路由南向北行驶，行至全椒县XXX路与XX路交叉口右转弯时与由南向北行驶的陈永刚驾驶的电动车发生碰撞，致陈永刚受伤，车辆损坏。全椒县公安局交通管理大队认定陈**负事故主要责任，陈永刚负事故次要责任。本起事故致陈永刚颅骨骨折、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、肺部感染伴胸腔积液，陈永刚2020年4月4日入住XXXX医院，住院治疗至2020年4月18日转入XXX医院，住院治疗至2020年6月6日出院。2020年7月6日再次入住XXX医院，行颅骨缺损修补术，至2020年7月23日出院。陈永刚共住院80天，支付医药费346066.97元。皖Ｍ×××××小型客车的所有人是陈**，该车在浙商萧山支公司投保了交强险和不计免赔保额为100万元第三者责任保险，保险期限自2019年11月30日至2020年11月29日。为维护原告的合法权益，特依法具状法院，恳请依法判决。 浙商萧山支公司未予答辩,也未提供证据。 陈**辩称，交通事故发生是事实，对事故认定书责任认定无异议，我的车辆在被告浙商萧山支公司投保了保险，保险限额充足，相关赔付责任应该由保险公司代为赔付。 本院经审理认定事实如下：2020年4月4日7时19分许，陈**驾驶皖Ｍ×××××小型轿车沿XXX路由南向北行驶，行驶至全椒县XXX路与XX路交叉路口右转弯时与由南向北行驶的陈永刚驾驶的电动车发生碰撞，致陈永刚受伤，车辆损坏。2020年4月27日，全椒县公安局交通管理大队对该事故作出认定：陈**承担事故的主要责任，陈永刚负事故次要责任。事故发生当天，陈永刚被送往XXXX医院住院治疗，于2020年4月18日出院，出院诊断：1、硬膜下血肿（左侧额颞顶部），2、颅内骨折（颅骨、左侧颞顶骨），3、硬膜外血肿（双侧额部），4、脑挫裂伤（左侧额颞顶叶），5、外伤性蛛网膜下腔出血，6、肺部感染伴胸腔积液；出院医嘱：出院后继续康复治疗、定期复查、3个月后可酌情行颅骨修复等。2020年4月18日，陈永刚转入南京紫金医院进行康复治疗，于2020年6月6日出院。2020年7月6日，陈永刚再次入住XXX医院进行颅骨缺损修补手术，于2020年7月23日出院。陈永刚三次住院治疗共花去医疗费346066.97元（其中包含2020年4月29日从南京XXX**药店有限公司购买静脉注射人体免疫球蛋白费用5850元），现陈永刚就医疗费先行提起诉讼。 另查明，皖Ｍ×××××小型轿车的登记所有人为陈**，该车在浙商萧山支公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险且不计免赔，保险期限自2019年11月30日至2020年11月29日，事故发生在保险期限内。事故发生后，陈**为陈永刚垫付了30800元医疗费，浙商萧山支公司在交强险医疗费用限额内赔付了10000元。 上述事实，有双方当事人的陈述、陈永刚提交的道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、用药清单、驾驶证、行驶证、保险单等证据在卷佐证。 本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。侵权人由于过错侵害他人人身权、财产权的，应当承担赔偿责任。陈**在本起事故中负事故主要责任，陈永刚承担次要责任，且陈永刚驾驶的系XX牌电动车，综合事故发生原因、受伤情况及安徽省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第五十四条之规定，陈**应承担80%的赔偿责任。皖Ｍ×××××小型轿车的登记所有人为陈**，该车在浙商萧山支公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期限内，浙商萧山支公司应在保险限额范围内承担赔偿责任。陈永刚因本起事故受伤住院治疗支付了医疗费346066.97元，浙商萧山支公司在交强险和商业三者险范围应赔付陈永刚的医疗费损失为278853.58元[(346066.97元-10000元)×80%+10000元]，扣除浙商萧山支公司已支付的10000元，还需赔付268853.58元。陈**垫付的30800元，陈永刚同意在本案中一并扣减，故陈永刚在收到浙商萧山支公司赔付款时应予以返还。浙商萧山支公司经本院传票合法传唤未到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃，由此产生的不利后果应当自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告浙商财产保险股份有限公司萧山支公司在保险范围内赔偿原告陈永刚因本次交通事故产生的医疗费268853.58元，于本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、原告陈永刚在收到上述理赔款时返还被告陈**垫付款30800元； 三、驳回原告陈永刚的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2741.50元，由原告陈永刚负担98元，被告陈**负担2643.50元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  晋圣军 二〇二〇年十月十三日 法官助理陆鹏 书记员高雨慈 附相关法律法规 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。 5、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。