甘肃省景泰县人民法院   民事判决书   （2020）甘0423民初2217号   原告：马华平，男，2019年9月17日出生，汉族，住甘肃省景泰县。   法定代理人：路正娟（系马华平母亲），女，1996年8月20日出生，汉族，住甘肃省景泰县。   法定代理人：马尚民（系马华平父亲），男，1991年4月6日出生，汉族，住甘肃省景泰县。   被告：景泰县妇幼保健院。住所地甘肃省景泰县一条山镇条山南路**。   法定代表人：吴克文，该院院长。   委托诉讼代理人：付仲彩，该院副院长。   委托诉讼代理人：刘勇，甘肃勇平律师事务所律师。   原告马华平与被告景泰县妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马华平法定代理人马尚民、被告景泰县妇幼保健院委托诉讼代理人付仲彩、刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告马华平向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告因医疗损害过错赔偿原告的医药费10000元，康复费50000元，伙食补助费3000元，营养费20000元，护理费20000元，交通费3000元，住宿费2500元、鉴定费11900元、精神损害抚慰金50000元，伤残补助费等共计162629元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月17日，原告母亲路正娟在被告处分娩时，因被告的医护人员在接产与护理过程中因过错导致原告右上臂骨折，经初步判断是肱骨骨折，当天被转送至县医院检查治疗，经诊断确诊为肱骨骨折，因县医院无法处理，故又将原告转至兰州大学第二医院治疗，9月18日经该院小儿骨科专家会诊，诊断为肱骨干骨折，桡骨神经损伤，给予特殊材质固定加班固定，在患儿病重监护室监护4天，后被强制出院，原告又被转回被告处进行二次住院治疗，现导致原告右侧手臂使力时右手向后翻起的严重损害后果。本次医疗纠纷经县医疗调解委员会调解，判定由被告承担20%的赔偿责任，其余由原告自行承担。因原告监护人不同意，调解失败。原告认为，由于被告的医护人员的过失，导致原告受到损害，给原告及家人造成很大的心理伤害与经济损失，故现依法起诉贵院，请求判如所请。   被告景泰县妇幼保健院辩称，被告的医疗行为存在一定的过错，原告主张的各项费用没有相关票据印证，同意法院依法依规定进行赔偿。   本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。对于双方当事人有争议的事实，本院认定如下：   马尚民与路正娟系原告马华平的父母。2019年9月原告母亲路正娟在分娩原告时，到被告景泰县妇幼保健院住院生产。2019年9月17日被告的医护人员为原告母亲接产过程中，原告母亲发生肩难产，导致原告右臂发生肱骨骨折。于当日被建议转往兰州大学第二医院住院治疗，于2019年9月21日出院，共花费医药费5297.18元，支付右上肢低温固定费650元，支付住宿费150元，支付交通费650元。出院时医嘱固定二周后复查拍片出院后又被送至被告处住院治疗，于2019年9月27日出院，前后两次共支付1819.82元。2019年9月17日、9月25日原告被送至景泰县人民医院门诊进行检查诊断，为此支付检查等费用130元。2020年9月15日原告又被送至兰州大学第二医院检查，为此支付检查及材料费555元。   在本案诉讼过程中，因被告对其单位的医护人员是否在接生原告时存在医疗过错不予认可。原告申请本院委托甘肃中大司法鉴定所对于原告是否构成伤残及被告是否存在医疗过错进行鉴定。2020年9月19日，该司法鉴定所出具司法鉴定意见书，意见为，原告因肩难产娩出，娩出后右上肢不能自主活动，右侧肱骨中段可触及骨摩擦感，考虑右肱骨骨折，原告马华平右肱骨骨折与被告的医疗存在直接因果关系；原告经医疗后，现影像学检查、法医临床检查及上肢肌电图未发现原告马华平右肱骨、右前臂肌力、肌张力、右上肢皮肤感觉及神经等异常，依据2017年1月1日施行的《人体损伤致残程度分级》评定标准，原告马华平的损伤未达到《人体损伤致残程度分级》标准评定范围，不构成伤残，对于其人体损伤致残程度分级评定不予评定。原告为此共支付两项鉴定费用11900元。   上述事实，原、被告的陈述，原告提交的医药费票据、检查费票据、收据、交通费票据、住宿费发票、病历、出院证明，原告申请本院委托甘肃中大司法鉴定所的鉴定意见及鉴定费发票，被告提交的甘肃省第三方医疗纠纷人民调解委员会专家咨询意见书等证据证实，足以认定；原告提交的其法定代理人马尚民在诉讼过程中从其打工地南昌、衡阳等地返回兰州及景泰的交通费，不属于原告在诊疗过程中的花费，故不予认定。   本院认为，原告母亲在被告处分娩原告时，因发生肩难产，导致原告右肱骨骨折，经本院委托甘肃中大司法鉴定所进行司法鉴定，原告马华平右肱骨骨折与被告的诊疗活动存在直接因果关系，故被告对于原告因住院所花费的相关费用，应承担赔偿责任。庭审中，被告要求对原告的过错程度予以区分，参照被告提交的甘肃省第三方医疗纠纷人民调解委员会的专家咨询意见书，认为患儿在分娩过程中发生肩难产，并导致原告发生肱骨骨折，与急救时的紧急状态直接相关，属生产急救过程中的并发症，在目前医疗技术水平状况下，无法完全避免，但意见书建议对被告过错参与度确定为20%-30%，本院不予采信；根据甘肃中大司法鉴定所的鉴定意见，原告马华平右肱骨骨折与被告的诊疗活动存在直接因果关系，故对于被告在诊疗活动中的过错，酌情确定被告的过错责任为75%较为合适。对于原告主张的各项合理花费，应由被告按照该过错责任承担赔偿责任，并按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定以及甘肃省高级人民法院与甘肃省公安厅公布的2020年人身损害赔偿有关费用的计算标准进行计算。原告在被告、兰州大学第二医院、景泰县人民医院花费的医药费、检查费等费用共计8425元，均系为治疗该损伤所支出的合理花费，应予认定；对于原告主张的住宿费150元，交通费650元，也属合理花费，应予认定；对于原告法定代理人马尚民的诉讼过程中支出的交通费，不予认定，原告自2019年9月17日出生后至2019年9月27日出院，共住院11天，住院伙食补助费应为440元（11×40），营养费应为110元（11×10），因原告属新生儿，故原告要求被告支付误工费，本院不予支持；对于原告主张的护理费，因原告属新生儿，没有民事行为能力，确定两名护理人员较为合适，根据原告住院治疗的情况及医嘱，确定护理期限为30日，护理费应为7859.4元（153.99×30×2），对于鉴定费以实际支付的11900元确定，对于原告主张的伤残补助费与精神损害抚慰金50000元，因被告的诊疗过错行为并未导致原告的损伤构成伤残，故对于原告的此两项诉讼请求，本院不予支持。   综上所述，对于原告的部分诉讼请求，本院予以支持，对于被告的部分答辩意见，本院予以采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：   一、原告马华平因治疗右肱骨骨折所产生的各项花费与损失：医药费8425元，交通费650元，住宿费150元，护理费7859.4元，住院伙食补助费440元，营养费110元，鉴定费11900元，以上共计29534.4元，由被告景泰县妇幼保健院承担75%的责任即22150.8元，并于本判决生效后十日内履行完毕；   二、驳回原告马华平其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费减半收取457元，由原告马华平负担257元，被告景泰县妇幼保健院负担200元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。   审判员 尚天贵   二〇二〇年十月二十一日   法官助理 张民仙   书记员 王玉娟