湖南省衡阳市蒸湘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0408民初2243号 原告（反诉被告）：付宜芝，男，1952年8月30日出生，汉族，住湖南省衡阳县。 委托诉讼代理人：颜永志，衡阳市雁峰区法律服务所法律工作者。 被告（反诉原告）：王**，男，1968年4月30日出生，汉族，住湖南省衡阳县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地：湖南省衡阳市高新区解放大道**。 负责人：张兴敏，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：王芬，男，1990年2月18日出生，汉族，住湖南省衡阳市蒸湘区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，，住所地:湖南省衡阳市高新区白云路**雁能领袖天地****** 负责人：唐海明，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：谢忠剑，男，1986年12月5日出生，汉族，住湖南省衡阳市石鼓区。 原告付宜芝（反诉被告，以下简称原告）与被告王**（反诉原告，以下简称被告）、中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称太平洋保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月16日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月29日对本案公开开庭进行了审理。原告付宜芝及其委托诉讼代理人颜永志，被告王**、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人王芬及被告大地保险公司委托诉讼代理人谢忠剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告付宜芝向本院提出以下诉讼请求：1、被告王**赔偿原告损失280729.25元；2、被告太平洋保险公司、大地保险公司在保险限额内对被告王**上述损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告承担。 被告王**反诉并答辩称，发生交通事故属实，被告王**驾驶的车辆在太平洋保险公司、大地保险公司投保了保险，应由二保险公司在保险责任范围内向原告直接赔偿损失；涉案保险事故给被告王**的车辆造成了损坏，造成损失43100元，被告大地保险公司已支付被告王**车辆损失30730元，因原告付宜芝负此次事故次要责任，因此，被告王**反诉至法院，请求法院判令：原告赔偿被告修车费用12930元。 被告太平洋保险公司辩称，被告王**驾驶的湘Ｄ0××××号车辆在太平洋保险公司投保了交强险和金额为100万元的第三者责任险；被告太平洋保险公司已在交强险范围内支付原告医疗费10000元；原告诉请的部分损失项目计算金额过高；本案的诉讼费、鉴定费不应由保险公司负担。 被告大地保险公司辩称，被告王**驾驶的湘Ｄ0××××号车辆在大地保险公司投保了车辆损失险及保险金额为50000元的第三者责任保险，被告大地保险公司已经在保险责任范围内赔偿原告车辆损失30730元，对于第三者责任险的部分，因被告王**在太平洋保险公司、大地保险公司共投保了105万元的第三者责任险，故大地保险公司愿意按投保的比例进行赔偿。 对于被告王**的反诉，原告付宜芝答辩称，原告不承担被告王**车辆的维修费用，根据事故发生时的路况，涉案事故时被告王**夜间行驶未注意安全及行人所致。 原、被告围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织了原、被告各方进行了证据交换和质证。对其中没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对其中有异议的证据，本院认定如下： 1、原告提供的由傅孝兰出具的收入证明及营业执照，拟证明原告的工作为瓷砖裁切，工资标准为3000元/月，经庭审质证，被告对该证据的真实性、合法性均有异议，本院经审核认为，傅孝兰提供的证明属于证言，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十八条第三款“无正当理由未出庭的证人以书面等方式提供的证言，不得作为认定案件事实的根据”之规定，该证言不得作为本案的定案依据，原告提供了营业执照，但并未提供工资发放清单等证据，结合原告年龄已满68周岁，原告是否实际在该单位工作无法得到证实，该证据不应作为本案的定案依据； 2、原告提供的医疗费发票，拟证明原告的医疗费情况，经庭审质证，被告对该证据的真实性无异议，对关联性有异议，认为原告因住院（2020年5月14日至2020年6月11日）支出住院费40238.38元、支出门诊费用532.8元、自行在三一药品购买药品等费用94.5元、医疗器械费用762元，其他费用4000元、专家会诊费用2800元，经庭审质证，被告对该证据的真实性无异议，对合法性、关联性有异议，认为原告本身存在原发疾病的治疗费用应当扣除，本院经审核认为，原告提供的住院费40238.38元、支出门诊费用532.8元、自行在三一药品购买药品等费用94.5元、医疗器械费用762元，合计41627.68元均有相应的凭证予以佐证，应作为本案的定案依据，对于专家会诊费用，系为指导原告的手术，有原告提供的意愿的材料为证，该会诊费用2800元应予以确认；但对于其他费用4000元，原告未提供该费用的收费项目，本院无法确定该费用是否与原告的治疗相关联，故该证据不应作为本案的定案依据。 本院经审理认定的事实如下： 湘Ｄ0××××号小型车辆的登记所有权人为彭琼，该车辆在太平洋保险公司投保了交强险及保险金额为100万元的第三者责任，同时该车辆在大地保险公司投保了金额为235000元的车辆损失保险、金额为50000元的第三者责任保险，并附加了不计免赔。 2020年1月11日18时25分，彭琼之夫王**驾驶湘Ｄ0××××号车辆从衡阳市方向沿新西界线方向往渣江镇方向行驶，途径新西界线衡阳县渣江镇松石村向阳组路段，与对向一台小车会车，受对向车辆灯光照射影响的过程中，遇付宜芝同向在其车行前方道路中间推行无牌普通二轮摩托车（车辆出故障坏了），因王**驾驶车辆在夜间行驶时未降低行驶速度，且遇情况操作不当，而付宜芝推行摩托车未靠路边行走，导致湘Ｄ0××××小型轿车车头中部与无牌普通二轮摩托车尾部相撞，造成付宜芝受伤和两车受损的交通事故。事故发生后，经衡阳县公安局交警大队认定，王**负此次事故的主要责任，付宜芝负此次交通事故的次要责任。 事故发生当日，付宜芝自行至衡阳县中医医院住院治疗87天，于2020年4月7日出院，共支出住院治疗费63059.54元、门诊费用679元。2020年5月14日，原告再次至衡阳县中医医院行二次手术治疗，于2020年6月11日出院，住院28天共花费住院费40238.38元、门诊费532.8元、上级会诊费用2800元，合计43571.18元。此外，原告自行在三一药品购买药品等费用94.5元、医疗器械费用762元，合计856.5元。以上医疗费总额为108166.22元（63059.54元+门诊费用679元+40238.38元+门诊费532.8元+上级会诊费用2800元+856.5元），其中太平洋保险公司在交强险的范围内垫付医疗费用10000元，被告王**垫付住院费30000元、门诊费679元，剩余金额67487.22元由原告自行支付。2020年7月28日，原告委托衡阳市明正司法鉴定所对其伤残程度等进行鉴定，该鉴定机构于2020年7月28日作出的衡民正司鉴所【2020】临鉴字第198号司法鉴定意见书载明：1、原告的伤残等级为玖级（贰个）；2、建议后期康复治疗费、检查费二千元，另需行左骨骨头翻新术一次，建议医疗费等五万五千元；3、误工费210日（已超过60岁）、护理期150日、营养期150日。原告为此支出鉴定费用1655元（1515元+140元）。 被告王**车辆受损后，通知了其投保的大地保险公司，并对车辆的损失程度进行了定损，该保险公司核定原告的损失金额为43100元，赔付原告损失30730元，剩余12370元大地保险公司未予赔付。 本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案中，原告因涉案交通事故造成的损失如下：1、医疗费，以原告与被告王**提供的住院费、门诊费及其他费用支出为准，为108166.22元。被告辩称要核减部分非本案交通事故的非外伤性用药费用，但未提供任何证据证实费外伤性用药的类目、明细、金额等，应承担举证不能的法律后果，被告该主张本院不予支持；2、住院伙食补助费，按照当地国家机关工作人员出差补助的标准（100元/天）计算115天（87天+28天），为11500元；3、营养费，本院酌情以30元/天的标准计算150天，为4500元；4、护理费，根据衡民正司鉴所【2020】临鉴字第198号司法鉴定意见书载明，原告的护理期限为150天，原告未提供护理人员及其收入情况，结合原告的伤残部位、伤残等级及原告的住所地衡阳县台源镇的经济水平，本院按140元/天的标准计算原告的护理费，为21000元；5、误工费，原告未提供证据证实其职业及收入情况，结合原告提供的住院病历中载明的其职业为“农民”的情况及其劳动能力情况（已满67周岁），本院结合上一年度本区域最低工资标准1130元/月计算210天，为7910元；6、残疾赔偿金，原告为玖级伤残（贰个），户口性质为非农业家庭户口，原告定残之日已满67周岁，按照上一年度城镇人均可支配收入39842元/年计算，其残疾赔偿金为119127.58元（39842元/年*13年*23%）；7、交通费，原告共住院两次，本院酌情确定其交通费为1500元；8、精神损害抚慰金，原告诉请13000元符合法律规定，本院予以确认；9、鉴定费，以原告提供的鉴定费发票及凭证为准，为1655元；10、后期复查、治疗费，原告诉请的金额为57000元，该诉请的金额较大，原告提供的鉴定结论中并未列明后续治疗的详细诊疗项目、诊疗时间和费用明细，其是否合理无法确定，且被告对该金额有较大异议，故后期复查、治疗费本院在本案中暂不作处理，原告可待实际发生后再另行向法院起诉。上述第1-3项合计124166.22元属交强险医疗费赔偿限额范围，第4-6合计162537.58元属交强险死亡伤残赔偿限额范围，第7项1655元为间接损失，不属于交强险赔偿限额范围。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告的损失，应先由投保交强险的公司不分过错在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由肇事方根据过错责任比例分担。因被告王**驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险，故原告的上述损失应由太平洋保险公司在交强险医疗限额范围内支付原告10000元（已支付）、在死亡伤残赔偿限额内支付原告110000元，超过交强险医疗赔偿限额内的114166.22元、死亡伤残赔偿限额内的52537.58元及不属于交强险赔偿限额内的1655元鉴定费按照原告与被告王**的过错比例分担。事故发生时，原告未驾驶摩托车，而是推行摩托车，故属于行人与机动车之间的交通事故，根据《湖南省实施办法》第三十六条之规定，被告王**应承担80%的责任为134687.04元（168358.8元*80%），原告付宜芝承担20%的责任为 33671.76元。因被告王**驾驶的机动车在被告太平洋保险公司处投保了100万元的商业保险、在大地保险公司投保了 50000元的商业保险，该二保险公司按各自承保金额与承保的总金额的比例分担损失为妥。按此计算，扣除被告王**已支付给原告的30679元外，对于被告王**未赔付到位的 104008.04元（134687.04元-30679元），由被告太平洋保险公司在商业第三者责任险范围内应承担损失99055.28元（104008.04*100÷105），由大地保险公司在商业第三者责任险的范围内支付原告4952.76元。被告太平洋保险公司辩称不应承担本案的鉴定费，鉴定费系为确定本案原告的损失程度所支出，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，保险公司上述抗辩主张缺乏依据，本院不予支持。综上，被告太平洋保险公司应在交强险及商业险范围内支付原告损失209055.28元（110000元+99055.28元），由大地保险公司在第三者责任险范围内赔偿原告4952.76元。对于被告王**已支付给原告的30679元，被告王**可根据保险合同的约定另行向太平洋保险公司、大地保险公司进行理赔。 被告王**反诉请求原告赔偿车辆损失12930元，根据庭审查明的事实，被告王**的车辆损失合计43100元，按照原告与被告王**的责任比例划分后，原告应承担的损失金额为8620元（43100元*责任比例20%），被告王**反诉请求的超额部分应予驳回。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》九十条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业第三者责任险的范围内支付原告付宜芝损失209055.28元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险的范围内支付原告付宜芝损失4952.76元； 三、原告付宜芝（反诉被告）于本判决生效之日起十日内赔偿被告王**（反诉原告）车辆修理损失8620元； 四、驳回原告（反诉被告）付宜芝其他诉讼请求； 五、驳回被告王**（反诉原告）其他反诉请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案本诉受理费2756元，反诉受理费62元，由被告（反诉原告）王**负担2067元，原告（反诉被告）付宜芝负担751元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 员  覃志平 二〇二〇年十月十四日 法官助理熊艳 代理书记员  刘 佳 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。