四川省西昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川3401民初4353号 原告李军，男，汉族，1975年9月25日出生，四川省安岳县人，住四川省西昌市，公民身份号码∶511023197509258774。 委托诉讼代理人陈昌华四川世大律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告宋**超，男，汉族，1989年9月10日出生，四川省西昌市人，住四川省西昌市，公民身份号码∶513401198909104651。 被告中国人寿财产保险股份有限公司凉山彝族自治州中心支公司，统一社会信用代码：91513400MA62H8DG8，住所地：西昌市航天大道东延线“鹭洲威尼斯半岛”A区4号楼2层商业用房。 负责人刘晓军，男，汉族，1964年1月10日出生，四川省西昌市人，住西昌市，系公司经理。 委托诉讼代理人罗福斌四川星亮律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告李军诉被告宋**超、中国人寿财产保险股份有限公司凉山彝族自治州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法由审判员金丽适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李军及委托诉讼代理人陈昌华、被告宋**超、被告保险公司的委托诉讼代理人罗福斌到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求:1、判令二被告连带赔偿交通事故损失205789元；住院期间护理费计算错误，更正为5850元，残疾赔偿金按照新标准计算为72308元，赔偿总费用变更为188098元；2、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由：2020年1月22日上午第一被告驾驶川Ｗ×××××号小轿车在西昌市红玛瑙城路段与原告骑行的两轮电动摩托车发生交通事故。经西昌市公安局交通警察大队法制宣传中队认定:当事人宋**超负全部责任,当事人李军无责任。原告受伤后在西昌王氏骨科专科医院住院39天,出院后医嘱休息60天;经定音司法鉴定中心评定为拾级伤残；尚需后续治疗费12000元；误工180日,护理90日,营养90日。原告为安岳县农村人口,在西昌打工、开饭馆、开门市已长达20余年。受伤是为美团外卖送货途中所伤。半年平均月工资:8992.1元,日均工资299.7元（有工资表为证）。经与二被告多次协商赔偿事宜,终不能达成协议,因此诉来人民法院,依法确定赔偿数额，请求判如诉请。 被告保险公司辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议。该次交通事故经西昌市公安局交通警察大队出具了道路交通事故认定书,认定宋**超承担此次交通事故的全部责任,李军不承担责任。由于宋**超驾驶的川Ｗ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险、不计免赔等险种,事故发生时在保险期间内,我公司在保险限额内承担赔偿责任,不足部分由被告宋**超自行承担。针对原告提出的诉讼请求,具体答辩意见如下:一、残疾赔偿金,李军系农村居民户口,在计算残疾赔偿金时,应当按照农村居民的标准进行计算；二、医疗费:原告产生的医疗费必须是交通事故导致,具体金额应当以医院出具的正式发票原件为准,同时应当扣除15%的非医保部分费用。后续治疗费必须有医疗机构的证明或鉴定机构的鉴定结论确定必然发生的费用,虽有医疗证明或鉴定结论,但结论不充分,不确定的,原告可以待实际发生后另行起诉;鉴定费不属于保险公司的理赔范围;被告保险公司实际垫付医疗费1万元；三、护理费:出院后仍需要护理的,应当提交医疗机构出具的证明证实,后续休息没有法律依据和事实依据,不应当得到支持；四、误工费：应当根据接受治疗的时间确定和出院后医疗机构出具的证明的休息时间确定。误工费按照实际减少的收入计算，没有固定收入的统一按照相应标准（145元）进行计算；五、营养费:应当以实际住院天数进行计算；六、交通费:应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 被告宋**超辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议。 原告对其主张向本院提供以下证据在案佐证：一、身份证，证明李军的主体资格；二、交通事故责任认定书，证明交通事故发生情况及责任划分，宋**超承担全部责任；三、西昌王氏骨科医院住院病历、出院证明书、诊断证明书两份、医疗费票据六张，证明原告因交通事故造成受伤的治疗过程，产生医疗费用41751.63元；四、凉山定音司法鉴定意见书及鉴定费票据，证明原告因交通事故造成十级伤残，后续治疗费12000元，其误工期180日、护理期90日、营养期90日，产生鉴定费2600元；五、凉山州人力资源和社会保障局认定工伤决定书、税务登记证、居住证明、工作证明、结婚证，证明伤者李军虽系农村户口，但是在城市生活多年，其主要生活来源于城镇、居住于城镇，残疾赔偿金应当按照城镇标准计算；六、纳税证明、个人所得税缴纳记录、银行流水单、工资表，证明李军日均工资为299.7元，误工费按李军的工资计算。被告保险公司的质证意见是：证据一、二无异议；证据三无异议，医疗费金额请求法院根据票据核实；证据四伤残等级无异议，对三期鉴定误工期无异议，对原告计算方式有异议，整个交通事故误工期重复计算，应当按照鉴定180日误工期计算，对后续治疗费无异议，鉴定费无异议但是不属于保险公司赔偿范围。证据五工作证明三性不予认可，工作证明仅有公司公章，没有负责人签字，不符合法律规定，原告诉状所述原告系一名美团工作人员，该份工作无固定工资；工伤决定书无异议，结婚证、居住证明无异议，税务登记证关联性有异议，是否进行年检无法核实。证据六合法性、真实性无异议，关联性证明目的有异议，李军应当按照无固定工作人员工资计算误工标准，对纳税证明三性均无异议。被告宋**超的质证意见与保险公司一致。 被告保险公司对其主张向本院提供以下证据在案佐证：机动车保险报案记录，证明被告宋**超在我公司购买交强险与商业三者险（含不计免赔），事故发生时在保险期内，我公司在保险限额内承担赔偿责任。其他当事人的质证意见均是无异议。 被告宋**超无证据向本院提供在案佐证。 根据当事人的上述举证、质证意见，本院对证据的认证：关于原告的证据，证据一、二、三，真实性、关联性符合法律规定，经当事人质证无异议，本院予以采信；证据四凉山定音司法鉴定意见书，符合三性要求，被告对鉴定意见无异议，仅对原告根据鉴定意见计算赔偿的方式有异议，因此本院采信凉山定音司法鉴定意见书；证据五，被告对工作证明、税务登记证关联性有异议，对凉山州人力资源和社会保障局认定工伤决定书无异议，本院采信该份工伤决定书；证据六，被告对纳税证明的三性无异议，对原告个人所得税缴纳记录、银行流水单、工资表的合法性、真实性无异议，关联性和证明目的有异议，本院予以采信，证明目的，本院结合本案事实认定。被告保险公司提交的证据虽然是复印件，但原告和被告宋**超均无异议，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据并结合本案庭审情况，本院认定事实如下：2020年1月22日早上，宋**超驾驶川Ｗ×××××号小型轿车从西昌市川兴镇方向往观海路南红玛瑙城老年公寓方向行驶，09时许当车行驶至西昌市红玛瑙城路段处右转弯时与由李军驾驶从观海桥方向向邛海宾馆方向直行的无牌电动自行车相撞，造成李军受伤，两车受损的道路交通事故。此次事故西昌市公安局交通警察大队法制宣传中队作出第513401420200000401号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：当事人宋**超承担此次道路交通事故的全部责任；当事人李军无责任。宋**超驾驶的川Ｗ×××××号小型轿车，车辆所有人是其父亲宋衍雄，车辆使用人是宋**超，该车向被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生时在保险期限内。 事故发生后，李军被送往西昌王氏骨科医院住院治疗39天（2020年1月21日至2020年3月1日），产生医疗费41751.63元，出院诊断：1、左胫骨pilon骨折（A0:C3）；2、左腓骨下段粉碎性骨折；3、左小腿软组织挫伤；4、左胫骨前肌部分断裂；5、左腓骨上段骨折，出院医嘱及建议：1、休息壹月，伤肢禁止负重；2、出院后1、2、3、6、12月回院复查，视骨折愈合情况取除内固定物；3、如有不适，门诊随访。西昌王氏骨科专科医院于2020年4月1日、5月1日，分别出据了两份李军的病情诊断证明书，均诊断为：1、左胫骨pilon骨折（A0:C3）；2、左腓骨下段粉碎性骨折；治疗建议：休息壹月。李军的伤情，凉山定音司法鉴定中心于2020年6月5日作出凉定司鉴［2020］临鉴字第589号《司法鉴定意见书》，鉴定意见是：1、李军的伤残构成拾级；2、李军的损伤尚需误工180日、护理90日、营养90日；3、李军的损伤尚需后续医疗费用壹万贰仟元整，产生鉴定费2600元。李军系西昌市众谦人力资源有限公司的美团外卖骑手。凉山州人力资源和社会保障局作出凉人社工决[2020]01-053号《认定工作决定书》认定：李军2020年1月22日受到的事故伤害，为工伤。李军为农村户藉，向本院提交了西昌市公安局河东派出所的居住登记证明、西昌市陈豆花店（法定代表人李军）的税务登记证、收入纳税明细查询、个人所得税纳税记录，证明其居住地和收入均来源于城镇，要求按城镇标准赔偿其残疾赔偿金；李军向本院提交了个人活期账户交易明细，要求其误工费按其受伤前从事美团骑手以来的月平均工资计算。另查明，李军从2019年5月做美团骑手，6月开始有工资收入，2019年6月工资为2595.32元，7月8142.04元、8月9156.19元、9月9181.11元、10月8244.95元、11月8611.40元、12月9752.79元、2020年1月9006.31元，从2019年7月至2020年1月月平均工资为8870.68元。原告主张交通费未提供证据在案佐证。被告宋**超垫付医疗费2万元，被告保险公司垫付医疗费1万元。审理中原告变更诉讼请求，要求以法庭辩论终结前上一统计年度的赔偿标准计算赔偿费用。 本院认为：宋**超驾驶车辆在通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，应注意观察道路通行情况，转弯车辆应避让直行车辆，宋**超在转弯时未遵守《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项的规定，与直行李军驾驶的电动自行车相撞，导致事故发生，宋**超的过错行为是引起本次事故的原因，应承担本次交通事故的全部责任，李军无违法行为不承担责任。西昌市公安局交通警察大队法制宣传中队作出的道路交通事故认定书与事实相符，适用法律正确，本院予以采信，原、被告双方对交通事故发生的事实及责任划分均无异议。公民的生命、健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事侵权赔偿责任，被告宋**超应承担本次交通事故的全部民事赔偿责任。宋**超驾驶的川Ｗ×××××号小型轿车，向被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生时在保险期限内，因此被告保险公司应在保险合同约定的限额内承担赔偿责任。凉山定音司法鉴定中心作出凉定司鉴［2020］临鉴字第589号《司法鉴定意见书》鉴定意见，被告无异议，本院予以采信。原告要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费符合法律规定，但计算有误，本院将依法计算。 本案争议焦点是：1、李军系农村户藉，主张按城镇居民赔偿残疾赔偿金，能否予以支持？2、如何计算李军的误工费、误工期？关于争议的第一个问题，被告保险公司辩称，李军的残疾赔偿金应按其户藉登记，即按农村居民标准计算。本院认为，李军主张按城镇居民赔偿残疾赔偿金，提交凉山州人力资源和社会保障局作出凉人社工决[2020]01-053号《认定工作决定书》，西昌市公安局河东派出所的居住登记证明、西昌市陈豆花店（法定代表人李军）的税务登记证、收入纳税明细查询、个人所得税纳税记录，以上证据能证明李军收入来源于城镇，居住在城镇，因此其残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入36154元/年的标准计算，经凉山定音司法鉴定中心评定，李军的损伤构成十级伤残，其残疾赔偿金计算为72308元（36154元/年×20年×10%）。关于争议的第二个问题，被告险公司辩称，李军系美团外卖骑手，每月的工资不是固定的，因此李军的误工费应按无固定收入人员的标准计算，李军的误工期，其计算方式有误，应当按照凉山定音司法鉴定中心鉴定李军的误工期180日计算。本院认为，李军提供了2019年5月至2020年7月的银行交易明细及个人所得税缴纳记录，证明其每月的工资收入以及因事故发生导致其固定收入减少，根据李军的工资收入情况，除2019年6月李军刚开始从事美团外卖工资稍低外，从2019年7月至2020年1月李军月平均工资为8870.68元，综合事故发生前后李军的工资收入情况，本院认定原告李军的误工费按照其事故发生前即从2019年7月至2020年1月月平均工资8870.68元的标准计算为宜。其误工期，李军计算错误，被告辩称应按照凉山定音司法鉴定中心评定李军的误工期180日计算，本院予以支持，李军的误工费计算为53224.08元（8870.68元/月÷30天×180天）。 按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省上一年度相关统计数据确定本次事故损失的计算。 一、医疗费41751.63元、后续医疗费12000元，合计53751.63元。交通事故中，受害人在通常情况下不会无故服药，也不会服用与本身病情无关的药物，且其治疗需用何种药物是由医生根据病人的病情决定的，受害人和被告宋**超对此是不能控制也没有理由去控制；另很多疾病对药物的需求不同，患者有时是需要使用没有纳入医保用药范围的药品，故不可将该费用归入被保险人拒赔的理由。并且审理中被告并未提供扣减自费药品费用的证据，因此医疗费不应扣减自费药品费，原告产生的医疗费41751.63元以及后续医疗费12000元，合计53751.63元，由被告在保险限额内承担相应的赔偿责任。 二、住院伙食补助费，李军住院39天，按照规定计算为1170元（30元/天×39天）。 三、营养费，凉山定音司法鉴定中心鉴定李军的营养期90日，酌定计算为2700元。 四、护理费，凉山定音司法鉴定中心鉴定李军的护理期90日，扣减住院39天，其余51天为院外护理，按规定计算为11970元（150元/天×39天×1人+120元/天×51天×1人）， 五、误工费53224.08元。 六、残疾赔偿金72308元。 七、交通费，原告主张交通费500元，虽未提交票据佐证，但原告受伤后，因就医及处理本次交通事故，应产生一定的交通费，本院酌情考虑为200元。 八、鉴定费2600元，该费用是原告因交通事故受伤定残要求赔偿必然产生的费用，但保险合同约定，该费用被告保险公司不承担赔偿责任，因此该费用由被告宋**超承担。 以一至七项合计195323.71元，由被告保险公司承担，扣减保险公司已支付的医疗费10000元，保险公司实际支付185323.71元。鉴定费2600元，由宋**超承担，扣减宋**超已支付的医疗费20000元，宋**超领取垫付款17400元，原告实际领取赔偿金167923.71元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司凉山彝族自治州中心支公司赔付原告李军交通事故赔偿金167923.71元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司凉山彝族自治州中心支公司支付被告宋**超垫付款17400元。 以上给付款项，在本判决生效后30日内付清。 简易程序减半收取案件受理费2193.50元，由被告宋**超负担（此款由被告保险公司在支付宋**超垫付款时扣减2193.50元代宋**超支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 法律文书生效后，当事人不履行义务的，对方可向人民法院申请执行，包括原告所垫付的诉讼费用。申请执行的期限为两年。 审判员  金丽 二〇二〇年十月二十九日 书记员  沙静 附本判决适用条款： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费用和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。