江苏省建湖县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0925民初3163号原告：嵇兆煜，男，1996年12月23日生，汉族，居民，住建湖县。委托诉讼代理人：嵇启云，男，1970年1月26日生，汉族，居民，住建湖县。委托诉讼代理人：孔令浪，建湖县芦沟镇法律服务所法律工作者。被告：范修洋，男，1973年5月27日生，汉族，居民，住建湖县。被告：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路**华邦国际。负责人：孙磊，该公司总经理。委托诉讼代理人：林海波，江苏因果律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱云，江苏因果律师事务所律师。原告嵇兆煜与被告范修洋、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2020年9月17日不公开开庭进行审理。原告嵇兆煜的委托诉讼代理人嵇启云、孔令浪，被告范修洋、被告平安保险公司的委托诉讼代理人林海波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告嵇兆煜向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失合计330163.20元（医疗费70111.20元、住院伙食补助费900元、营养费1350元、伤残赔偿金209840元、护理费12000元、误工费62050元、交通费2000元、精神损害抚慰金15000元、财产损失费2000元、鉴定费4912元，合计380163.20元。扣除被告保险公司已经支付的医疗费50000元，原告现主张330163.20元），被告平安保险公司在保险限额内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由被告承担。双方对下列要素事实没有争议：1、事故发生的事实及责任认定：2018年4月8日14时40分，范修洋驾驶车牌号为苏Ｊ×××**的小型客车，沿涟盐线（234省道）73公里处南侧乡村路由南向北倒车时，与沿S234线由西向东在非机动车道内直行的嵇兆煜驾驶的电动自行车碰撞，致嵇兆煜受伤，轿车及电动自行车受损。建湖县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定：范修洋负事故的全部责任、嵇兆煜无事故责任。2、保险情况：肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业第三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。3、部分赔偿项目：住院伙食补助费900元（30天×30元/天）、营养费1350元（90天×15元/天）。4、垫付费用：被告平安保险公司为原告垫付医疗费51000元，请求在本案中一并处理。双方争议的要素：1、医疗费：被告平安保险公司辩称原告主张的医疗费按照正规票据计算金额，扣除重复的护理费2082.30元和其他护理5448.60元，外购药品要求提供医嘱，该药品并非医保用药，保险公司不予承担，同时酌情扣除10%非医保用药。被告范修洋除不同意扣除非医保用药外，其余意见同被告平安保险公司。2、交通费：两被告辩称，交通费原告未提交证据，认可300元。3、残疾赔偿金：两被告辩称对原告主张的残疾赔偿金不予认可。根据保险公司核实，原告提交的两份鉴定报告不具有合法性，第一份鉴定报告作出时间为2019年10月12日，鉴定时应当已治疗终结，该鉴定认定构成十级伤残，但经保险公司核实原告的认知能力为28分，属于正常范围，不应构成十级伤残。第二份鉴定报告作出时间为2020年7月8日，保险公司对此不知情，亦未同意其补充鉴定，故不认可该份鉴定结论，请求法院依法审查。同时要求原告提交事故发生前后在校期间的成绩单。4、护理费：两被告辩称护理费认可单人护理三个月，标准80元/天。5、误工费：两被告辩称原告系在校生，没有误工损失减少的情况，故不予认可。6、精神损害抚慰金：两被告辩称不予认可。7、财物损失：两被告辩称财产损失未提交证据证明，不予认可。本院结合庭审的举证、质证，对上述争议的要素确定为：1、医疗费：两被告辩称原告主张的医疗费扣除重复计算的护理费2082.30元和其他护理5448.60元，因上述护理记载于住院医疗费票据中，系医疗机构专业级医疗护理，属于治疗辅助措施，依法应予支持，两被告的上述辩称无事实和法律依据，本院不予采信。两被告辩称原告主张的医疗费应扣除自购药品金额，因原告能够提供疾病诊断书证明其自购药品系遵照医嘱为治疗交通事故伤情所用，依法应予支持，两被告的上述辩称无事实和法律依据，本院不予采信。被告平安保险公司辩称，原告主张的医疗费应扣除10%非医保用药，因举证期限届满，其未能提交有效证据证明应扣除非医保用药的名称、价格即可替换医保用药的名称、价格，对其上述辩称，本院亦不予采信。原告主张的医疗费损失，依据其提交的有效医疗费票据，本院依法核准为70111.2元。2、交通费：根据原告的伤情及治疗的具体情况，本院酌情支持1000元。3、残疾赔偿金：事故发生后，原告嵇兆煜因交通事故入院时诊断为“左侧额叶脑挫伤伴出血，双侧额颞部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫伤伴出血，创伤性蛛网膜下腔出血，嗅神经损伤”。后于2018年4月11日行“左侧额部开颅血肿、挫伤灶清除+骨瓣复位术”，术后止血、营养脑神经等综合性治疗。2018年11月5日嵇兆煜夜里入睡后癫痫大发作，暂保守观察治疗。2019年10月12日，盐城市第一人民医院作出盐一医司某所[2019]临鉴字第685号司法鉴定意见书，认定：嵇兆煜因交通事故致“双侧额叶脑挫伤伴出血”等经治疗目前遗有颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）已构成十级残疾；建议其误工时限经查证属实后宜为12个月，建议其护理时限为3个月（护理1人），营养时限宜为3个月；建议相关后续治疗费按实际发生另行处理。2019年11月25日夜间原告嵇兆煜再次癫痫发作；2019年12月5日原告嵇兆煜癫痫发作后开始口服药治疗；2020年5月27日至2020年5月28日原告嵇兆煜因“发作性意识丧失、四肢抽搐2年、左上肢抽动2月”拟“癫痫、脑外伤后综合征”入住复旦大学附属中山医院。2020年7月8日，盐城市第一人民医院司法鉴定所作出盐一司某所[2020]临鉴字第50号司法鉴定意见书，认定：嵇兆煜因交通事故致“双侧额叶脑挫伤伴出血”等经治疗目前遗有外伤性癫痫（轻度）已构成九级残疾。两被告辩称原告的伤情不构成伤残，对上述两份鉴定意见书均持有异议。但除保险公司陈述外，举证期限届满，两被告均未能提交其他事实或医学方面的证据证明其辩称的事实，故对其上述辩称，本院不予采信。上述两份司法鉴定意见作出的程序合法、鉴定人员有鉴定资质且能够与原告癫痫多次发作的伤情、本案其他证据相互印证，可以作为认定案件事实的证据。原告嵇兆煜主张的残疾赔偿金209840元（52460元/年×20年×0.2），于法有据，本院依法予以支持。4、护理费：本院依法支持7200元（90天×30元/天）。5、误工费：因原告为在读学生，且未能提交有效证据证明其因交通事故导致误工损失的事实，故对其上述主张，本院依法不予支持。6、精神损害抚慰金：本院酌情支持6000元。7、财物损失：原告主张的财物损失过高，本院酌情支持500元。综上，原告嵇兆煜因本起交通事故造成的各项经济损失如下：医疗费70111.2元、住院伙食补助费900元、营养费1350元、交通费1000元、残疾赔偿金209840元、护理费7200元、精神损害抚慰金6000元、财物损失500元，合计296901元（以整数计）。为减少当事人的讼累，对被告平安保险公司为原告垫付的医疗费51000元，在本案中一并予以处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司在交强险、商业第三者险保险限额内赔偿原告嵇兆煜因交通事故造成的各项经济损失245901元（保险公司垫付费用已扣除），上述款项于本判决发生法律效力之日起三十日内付清。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告嵇兆煜的其余诉讼请求。案件受理费6252元，减半收取3126元，由原告嵇兆煜负担226元，被告范修洋负担2900元。鉴定费4912元，由被告范修洋负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  熊 进二〇二〇年十月十五日法官助理  孙耀华书 记 员  刘梦生