广东省清远市清新区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1803民初3274号原告：严金生，男，1953年7月1日出生，汉族，身份证住址为广西藤县******护民四组139号，公民身份号码452************316。委托诉讼代理人：郭菁菁，广东砚正律师事务所律师。委托诉讼代理人：谈肇峰，广东砚正律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司，住所地清远市新城五号区*******，统一社会信用代码914***********908D。负责人：刘大姿，总经理。委托诉讼代理人：朱绍敏，广东法行律师事务所律师。被告：成晓林，男，1987年9月9日出生，汉族，身份证住址为清远市清新区**************，公民身份号码441************31X。被告：清远市谷惠诚运输有限公司，住所地清远市清新区太和镇乐园管理区******之3卡，统一社会信用代码91441803MA4WMNL85Y。法定代表人：董某1。原告严金生与被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司、成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案，依法适用简易程序，于2020年9月17日公开开庭进行了审理。原告严金生的委托诉讼代理人郭菁菁，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（以下简称“人保财险清远公司”）的委托诉讼代理人朱绍敏到庭参加诉讼。被告成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告严金生向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告的损失共707399元(以上损失先由人保财险清远公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其中精神损害抚慰金优先在交强险内赔偿，超出部分由人保财险清远公司在商业险责任限额范围内予以赔偿，如果还有超出由成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司承担相应的赔偿责任)；2.由三被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2019年8月20日，成晓林驾驶的粤R*****号重型自卸货车沿354省道由三坑镇往清远市区方向行驶，行驶至354省110公里清远市清新区************时，与前方从道路缺口由左往右横过道路由原告驾驶(搭载案外人张安生)的三轮电动车(车架尾号：115095)发生碰撞，造成严金生、张安生受伤，两车损坏的交通事故。后经清远市公安局清新分局交通警察大队处理认定，原告与成晓林承担同等责任。由于原告伤势严重，原告先后在清远市清新区人民医院、清远市人民医院、清远联合医院住院治疗。伤情稳定后，原告与人保财险清远公司共同委托暨南大学司法鉴定中心进行司法鉴定。经鉴定原告身体两处构成伤残，分别为九级和二级，且精神障碍构成五级伤残。后期颅骨修补费用约45000元，后期康复治疗费为2000元/月，二年内。完全护理依赖。本次交通事故发生至今，造成原告发生以下损失：医疗费158533.21元、康复费以及其他后续治疗费93000元、护理费244500元、住院伙食补助费11800元、营养费4900元、误工费49350元、交通费3540元、残疾赔偿金660178.9元、鉴定费8996元、精神抚慰金80000元。由于本次交通事故原告和被告承担同等责任，清远市谷惠诚运输有限公司在人保财险清远公司处购买了案涉车辆交强险和商业险，故原告主张人保财险清远公司在交强险责任限额范围内赔付12万元(已垫付10000元)，不足部分人保财险清远公司在商业险责任限额内按同等责任赔偿。如还有超出部分，由成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司承担相应的赔偿责任。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判决为盼。被告人保财险清远公司答辩称：一、涉案车辆在我司购买了交强险和第三者不计免赔100万元。二、针对原告诉请的各项赔偿分项计算问题：（1）原告的主张的医疗费158533.21元，应当予以扣减社保核减部分，约为20%，依据《机动车交通事故强制保险条款》第十八条第六款、第十九条，以及《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条，《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2012年版）》的规定，对医药费自费药部分予以核减。另外，在事故发生后，我司已经垫付10000元的医疗费，应当予以扣减。（2）原告主张的后续治疗费用严重过高而且还没有发生，不应当支持，退一步，即使法院支持，最多也不应当超过54000元，分别为颅骨修补3万元及康复医疗按照12000元/年，合计54000元。另外，虽然司法鉴定意见书记录约需要2000元/月，但是原告却没有提供该方面的相关医疗单据予以证明，因此，原告主张的后续治疗费用严重过高，而且还没有发生，不应当支持。（3）原告主张的误工费没有事实与法律依据。根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》第4点关于主张误工费的依据，原告在事故发生的时候已经达到了退休年龄，其主张误工费明显没有依据，亦没有提供足够的证据予以证明。（4）交通费严重过高，亦没有相关的交通费发票，应当不予支持，即使法院支持，最多不应超过800元。（5）护理费主张严重过高，原告没有提供相关护理人员的工作收入情况，原告的护理期限为150元×（30天×2＋21天＋45天）＝18900元，原告在北江医院ICU住院22天不应当计算护理费，出院按120元/天计算365天×2年＝87600元，上述合计是106500元。原告主张出院后计算5年是没有任何的依据的，护理费的主张严重过高。（6）营养费没有相关的医嘱依据，应不予支持，不能以鉴定意见为准。（7）精神抚慰金主张80000元完全没有依据，而且原告在事故中承担同等责任，存在严重过错，如果法院支持，最多不应超20000元。（8）原告主张伤残赔偿金按照城镇标准计算完全没有依据，而且原告是在农村居住的，我司认为应当按照农村标准计算，另外，原告发生交通事故时，已经超过了66岁，赔偿年限应当计算13年，并非是原告主张的14年。三、原告在事故中承担同等责任，亦应当承担50%的责任。四、我司作为第三方并不是侵权方，不应承担本案诉讼费和鉴定费。综上所述，敬请法院驳回原告不合理的诉讼请求，公正审判，以维护我司的合法权益。被告成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司没有提出答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对各方质证均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院结合各方提供的证据，对事实认定如下：2019年8月20日15时55分许，成晓林驾驶的粤R*****号重型自卸货车沿354省道由清远市清新区三坑镇往清远市区方向行驶，行驶至354省110公里清远市清新区************时，与前方从道路中间缺口由左往右横过道路由严金生驾驶(搭载案外人张安生)的无号牌三轮电动车(车架尾号：115095)发生碰撞，造成严金生、张安生受伤及两车损坏的交通事故。清远市公安局清新分局交通警察大队于2019年12月13日出具《道路交通事故认定书》，认定严金生与成晓林承担事故的同等责任，张安生不承担事故责任。事故发生后，严金生被送往清远市清新区人民医院住院治疗，诊断为脑挫裂伤、右侧额颞顶枕部硬膜下血肿(创伤性)、右颞叶脑挫伤并脑内血肿、脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血、双侧胸腔积液、头皮挫裂伤、头皮血肿、双侧肺炎等，接受右侧开颅血肿清除及去骨瓣减压等手术治疗，住院52天，产生医疗费121665.61元，住院期间陪护2人，于2019年10月11日要求转院治疗。严金生随即转院至清远市人民医院继续住院治疗，予以吸氧、搞感染、化痰等对症治疗，住院21天，产生医疗费20452.52元，住院期间陪护1人。2019年11月1日，严金生转院至清远联合医院继续住院治疗，住院45天，产生医疗费15667.08元（含门诊医疗费153.5元及住院医疗费15513.58元），于2019年12月16日出院，住院期间陪护1人。出院诊断为细菌性肺炎（奇异变形杆菌）、气管切开术后、右侧开颅去骨瓣术后、颅脑外伤后遗症、继发性癫痫，出院医嘱带药，门诊随诊，陪人注意为其适当行肢体被动运动，预防感染，加强营养。出院后，严金生于2020年6月19日、7月10日到清远市人民医院、暨南大学附属第一医院复诊，共支付医疗费748元。2020年7月8日，严金生的女儿严静燕与人保财险清远公司共同委托暨南大学司法鉴定中心对严金生的伤残等级、目前精神状态及精神伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2020年7月30日、8月10日分别出具《司法鉴定意见书》，鉴定严金生钝性暴力致颅脑损伤构成二级伤残、九级伤残各一处，脑外伤所致精神障碍构成五级伤残。2020年7月16日，严静燕委托暨南大学司法鉴定中心对严金生的后期医疗费、医疗护理依赖程度进行鉴定，该鉴定中心于2020年7月30日出具《司法鉴定意见书》，鉴定严金生后期颅骨修补费用约需45000元；左侧肢体瘫痪，后期需康复治疗，费用约需2000元/月，二年内；严金生目前医疗护理依赖程度评定为完全护理依赖。严金生为上述鉴定合计支付鉴定费8996元。另查明：一、成晓林驾驶的粤R*****号重型自卸货车的所有人为清远市谷惠诚运输有限公司，该车在人保财险清远公司购买了交强险（保险限额为12.2万元）及商业三者险（责任限额100万元，含不计免赔），涉案事故发生在保险有效期限内。事故发生后，人保财险清远公司为严金生垫付医疗费10000元。二、2020年8月24日，涉案事故另一伤者张安生向本院提起诉讼，要求人保财险清远公司、成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司承担赔偿责任，该案号为（2020）粤1803民初3276号。经本院主持调解，各方同意交强险责任限额范围内的赔偿款项全部由严金生获得。三、严金生户籍地址为广西藤县******护民四组，户口类别为居民户口。根据国家统计局公布，严金生户籍所在地南安社区委员会的统计用区域代码为450422103002，城乡分类代码为122。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。清远市公安局清新分局交通警察大队认定成晓林与严金生承担事故的同等责任，事实清楚，理据充分，且各方未提出异议，本院予以采信。结合严金生的诉讼请求及人保财险清远公司的抗辩意见，按照《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，对于原告严金生主张的各项损失，本院认定如下：一、医疗费158533.21元。医疗费按收费票据计算为158533.21元，包括清远市清新区人民医院医疗费121665.61元、清远市人民医院医疗费20452.52元、清远联合医院医疗费15667.08元、复诊医疗费748元，本院予以确认。对于人保财险清远公司要求扣减非医保用药费用的抗辩意见，人保财险清远公司没有提供保险合同以证明其主张符合合同约定，亦没有提供社保部门证明或鉴定机构意见以证明非医保用药费用金额及该费用的支出缺乏合理性、必要性，本院对其抗辩意见不予采纳。二、后续治疗费93000元。严金生经鉴定后期颅骨修补费用约需45000元，左侧肢体瘫痪，二年内康复治疗费用约需2000元/月，符合严金生所受伤害的实际情况，本院予以采信，后续治疗费应计算为93000元（45000元＋2000元/月×24月）。人保财险清远公司认为该费用尚未实际发生而提出的异议，理由不充分，本院不予采纳。三、住院伙食补助费11800元。原告严金生住院共118天，住院伙食补助费按住院每天100元计算为11800元（100元/天×118天）。四、营养费4900元。严金生出院医嘱建议需加强营养，其伤情经鉴定构成二级、五级、九级伤残各一处，伤残赔偿指数为98%，应计算营养费为4900元（5000元×98%）。五、护理费244500元。严金生主张的护理费分住院护理费和出院后长期康复护理费两部分。严金生住院118天，其中52天的护理人员为2名，66天的护理人员为1名，按150元/天/人的标准计算，住院期间的护理费为25500元［150元/天/人×（52天×2人＋66天）］。严金生经鉴定医疗护理依赖程度为完全护理依赖，其主张计算护理年限为5年，符合《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的标准，本院予以采纳，出院后的护理费计算为219000元（120元/天*100%*5年*365天/年），5年后发生的可另行主张。故此，护理费合计为244500元（住院护理费25500元＋出院后护理费219000元）。六、交通费3540元。严金生受伤后共住院118天，其本人及护理人员确有支付交通费的必要，按照30元/天计算，交通费为3540元（30元/天×118天）。七、残疾赔偿金613023.32元。严金生户口类别为居民户口，户籍所在地的城乡分类代码为122，其要求按城镇居民标准计算死亡赔偿金，符合《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，本院予以采纳。严金生伤情经鉴定构成二级、五级、九级伤残各一处，伤残赔偿指数为98%，定残时（2020年7月30日）67周岁，残疾赔偿金按广东省2019年度城镇居民人均可支配收入标准（48118元/年）计算13年，残疾赔偿金为613023.32元（48118元/年×13年×98%）。八、精神损害抚慰金50000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，严金生因交通事故造成伤害，损伤程度经鉴定为构成二级、五级、九级伤残各一处，给严金生精神带来极大伤害，结合本案的实际情况及各方的过错责任，本院酌情认定精神损害抚慰金为50000元。严金生主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款规定，本院予以支持。九、鉴定费8996元。鉴定费属于查明损失而支出的合理费用，且严金生已经提供鉴定费发票予以证实，故本院认定鉴定费为8996元。以上一至九项，本院确认严金生的损失合计1188292.53元，其中，属于交强险医疗费用赔偿项目损失为268233.21元（即上列第一至四项），属于交强险死亡伤残赔偿项目损失为920059.32元（即上列第五至九项），各分类项目均已经超出交强险责任限额。严金生受伤时已经达到法定退休年龄，其提供的证据不足以证明其确有劳动收入，故对其主张的误工费49350元，本院不予确认。其余项目超出部分的主张，本院不予确认。公民的身体权、健康权受法律保护，对公民人身造成损害的，应当赔偿由此所造成的各项损失。本案事故属于机动车与机动车之间发生的道路交通事故，成晓林所驾驶的粤R*****号重型自卸货车在人保财险清远公司投保交强险及商业三者险，且另一伤者张安生同意交强险责任限额范围内的赔偿款项全部由严金生获得，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项的规定，对于严金生的损失，应由人保财险清远公司在交强险责任限额范围内予以赔偿120000元（包括医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元），不足部分1068292.53元（1188292.53元-120000元），由人保财险清远公司在商业三者险责任限额范围内按责任比例赔偿534146.27元（1068292.53元×50%）。综上，人保财险清远公司应向严金生赔偿654146.27元（交强险120000元＋商业三者险534146.27元），扣减已经垫付的10000元后，还应当向严金生赔偿644146.27元。人保财险清远公司已经足以赔偿严金生因事故造成的损失，严金生要求成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司承担相应赔偿责任的理由不充分，本院不予支持。交纳诉讼费是民事诉讼当事人按照《中华人民共和国民事诉讼法》规定所应承担的诉讼义务，并非是否属于侵权人而承担的赔偿责任，或保险条款约定的合同义务，人保财险清远公司提出不应承担诉讼费的主张，缺乏法律依据，本院不予采纳。综上所述，对严金生提出的诉讼请求，本院予以部分支持。成晓林、清远市谷惠诚运输有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司应在本判决发生法律效力之日起五日内向原告严金生赔偿644146.27元；二、驳回原告严金生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5487元，由原告严金生分担367元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司分担5120元。此款在立案时准许原告严金生缓交，各当事人应在本判决发生法律效力之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  钟桂洪二〇二〇年十月十四日书记员  廖莹莹附1：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。附2：诉讼费退费提醒当事人已经预交的诉讼费，超出其应负担部分，可在裁判文书生效后五日内向本院申请退回。附3：执行提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附4：清远市清新区人民法院执行款账户信息户名：清远市清新区人民法院。开户行：中国银行股份有限公司清远清新支行。账号：7146********。