四川省简阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0180民初3535号 原告：吴式田，男，1961年2月24日出生，汉族，住四川省资阳市乐至县。 委托诉讼代理人：曾慧，四川天则律师事务所律师。 被告：陈杰，男，1991年8月19日出生，汉族，住四川省成都市简阳市。 委托诉讼代理人：刘广慧，四川瑞能律师事务所律师。 委托诉讼代理人：钟良，四川瑞能律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司，住所地四川省资阳市雁江区建设西路****，统一社会信用代码9151200279789838XK。 负责人：王家栋，经理。 委托诉讼代理人：刘俊，四川法之识律师事务所律师。 原告吴式田与被告陈杰、中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司（以下简称平安保险资阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月9日立案受理。本院依法适用简易程序于2020年9月28日公开开庭进行了审理，吴式田及其委托诉讼代理人曾慧，陈杰及其委托诉讼代理人刘广慧，平安保险资阳公司的委托诉讼代理人刘俊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吴式田向本院提出诉讼请求：1.请求判令吴式田承担赔偿责任，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，赔偿费用共212855.04元，其中精神损害抚慰金在交强险中优先支付；2.诉讼费由被告承担。庭审中，吴式田增加诉讼请求，增加医疗费为36682.95元，并变更护理费计算方法为118.3元／天×90天＝10650元。事实和理由：2019年11月3日16时41分，陈杰驾驶自有车牌号为川Ａ×××××小型轿车，由东溪方向往石钟方向行驶，行至简阳市射洪坝街道办东溪大道115号外路段时，与同向在右由原告驾驶的川Ｍ×××××普通二轮摩托车相挂，造成原告受伤及车损的交通事故。事故发生后，简阳市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定陈杰承担事故全部责任。因本次交通事故，原告在简阳市中医院住院治疗19天，后经四川唯正司法鉴定所鉴定为九级伤残，后续治疗费11000元，误工期至定残前一日，护理期90日，营养期90日。另查明，陈杰为事故车辆在平安保险资阳公司处购买了机动车交通事故责任强制保险。原、被告对赔偿事宜协商未能达成一致，为维护原告的合法权益，请法院判如所请。 陈杰辩称，1.对交通事故认定书无异议，但对保险公司主张的逃逸有异议。案发时，路人都说吴式田是因让逆行三轮车而倒地，本人行驶正常速度不快，且下车查看了事发的周围情况并录了像，发现自己车辆并没有刮痕，遂以为与自己没有关系才驶离现场。本人在微信上购买了保险，保险公司没有对免责条款进行提示说明，保险合同的电子签字也不是本人签的。2.后续治疗费，即使赔偿也应当在保险承保范围内赔偿。3.住院伙食补助费，陈杰在原告住院期间支付了全部的住院伙食费、营养费，有相关票据支撑，且原告主张伙食费标准过高，应按照25元/天计算。营养费只能算院外的90天-19天=71天。4.护理费，医嘱没有注明需要护理，如果法庭认为需要护理，认可80元/天，还应减去已支付3,600元。5.误工费应当是80元/天×158天=12,640元。6.伤残赔偿金，因原告是农村标准，且年龄59岁左右，应为58,680元。7.被抚养人生活费，应以农村标准4,685.3元计算。8.精神抚慰金由法院依法判决。9.交通费认可300元。10.鉴定费认可。在保险公司中购买了交强险、商业险，应当由保险公司承担保险责任。另外，垫付了医疗费26,682.95元，预支给吴式田5,000+3,600+1,420=10,020元，请求予以品迭，在本案中一并处理。 平安保险资阳公司辩称，1.对事故认定书本身没有异议，但认为陈杰在事故中属于逃逸。陈杰认为离开现场具有合理性，但仍然不能否认其逃逸的客观事实。因此，若在交强险内承担垫付责任，则有追偿的权利，且商业险应免赔。2.其于2019年11月6日垫付1万元，请求品迭一并处理。3.医嘱载明随访45天，并没有要求特别的护理。4.病历载明原告住院19天，住院伙食补助费、营养费以及护理费也应当以此为依据计算。5.关于原告的租住证明和工作证明，租住证明载明原告于2018年3月5日与张霞签订了租房合同，并长期租住在成都市金牛区张霞家中，但是并没有租房合同补强，因此和工作证明一起都不能确定是否真实。6.对原告母亲杨文秀的子女情况和购买社保情况无异议。7.鉴定意见书，对伤残鉴定没有意见，三期和后续治疗费因与临床医疗机构的长期医嘱不吻合，因此不予认可，对鉴定费无异议但不应由保险公司支付。8.自费药主张在18%-20%之间扣除。 本院经审理认定事实如下：2019年10月21日，陈杰在平安保险资阳公司购买了交强险、商业险100万元及不计免赔。2019年11月3日，陈杰驾驶自有车牌号为川Ａ×××××小型轿车，由东溪方向往石钟方向行驶，行至简阳市射洪坝街办东溪大道115号外路段时，与同向在右由原告驾驶的川Ｍ×××××普通二轮摩托车相挂，造成原告受伤及车损的交通事故。2019年11月5日，简阳市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，载明：“发生事故后，陈杰驾车驶离现场……违反了《中华人民共和国道路交通安全法》‘第二十二条第一款：机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。’之规定……当事人陈杰承担事故全部责任；吴式田无责任”。2019年11月22日，原告在简阳市中医院住院治疗19天，医嘱载明“……2.出院后休息治疗，门诊随访，术后45天，3、4、5、6、12月门诊复摄片了解骨折愈合情况……注意休息，加强营养。”2020年4月10日，四川唯正司法鉴定所出具鉴定意见，载明：“……九级伤残。2.后续治疗费11000元，3.被鉴定人吴式田误工期为‘至定残前一日’，护理期、营养期均为90日。（均从受伤当日算起）”2019年12月11日，资阳市乐至县村委会出具两份证明，一份载明杨文秀系该村村民，有三名子女，其中包括吴式田，无劳动能力和生活来源；一份载明吴式田系该村村民，自2006年9月10日至今从事防水工作，未在本村务农，主要收入来源于务工。2020年3月25日，成都市金牛区富家社区居委会出具证明，载明吴式田自2018年3月5日起租住在张霞家中，有网格员曾得贵签字，户主张霞签字，居委会鲜章。2020年10月13日，乐至县就业和社会保障服务中心出具证明，载明杨文秀在该地于2011年参加城乡居民养老保险，每月领取养老金100元。 另查明，杨文秀系吴式田母亲，生于1936年10月6日，共生育三个子女，且参加了城乡居民养老保险，每月领取养老金100元。陈杰垫付医疗费26,682.95元和其他费用10,020元，平安保险资阳公司垫付医疗费10,000元，均要求在本案中一并处理。 以上事实，有原、被告陈述，原、被告身份证、营业执照，被告机动车驾驶证、机动车行驶证、道路运输证，《道路交通事故认定书》，机动车交通事故责任强制保险单和商业保险单，住院病历，交通事故陈述笔录，鉴定意见书，乐至县社保局出具的证明，乐至县村委会出具的证明，成都市金牛区富家社区居委会出具的两份证明，鉴定费发票，商业险免责事项说明书，出院病人费用明细，住院费用结算清单，对以上无争议事实本院组织了原、被告予以质证，并在卷佐证。 本院认为，争议焦点为，一是陈杰是否属于逃逸行为，以及保险公司是否尽到免责条款的提示说明义务。交通事故认定书确认了“发生事故后，陈杰驾车驶离现场”，但并未认定陈杰属于逃逸行为，且陈杰提供了现场视频录像，视频中有穿警式制服的人员，还有路人声音说“三轮车跑了”，并结合交警队事故后做的询问笔录，对平安保险资阳公司主张陈杰为逃避责任而离开事故现场属于逃逸行为的观点，本院不予支持。同时，双方通过电子平台签订保险合同，平安保险资阳公司主张通过电子平台向陈杰展示并说明了保险相关条款及免责事项，但并未举证证明，因此本院不予支持。二是吴式田应当按照农村还是城镇标准赔偿。吴式田出示了西华街道富家社区居委会盖有公章的证明，且有网格员曾得贵和出租人张霞签字，证明其租住在位于成都市金牛区富家社区的张霞家中，本院认为能够证明吴式田实际租住在张霞家中，但对其是否在从事防水工作，仅有乐至县村委会的证明，证明力较弱，不能达到证明目的。 综上，本案的赔偿项目及标准如下：1.医疗费，为36,682.95元。平安保险资阳公司主张扣除18%-20%的自费药，陈杰未提出异议，据此酌定扣除18%的自费药，即6,602.93元；2.住院伙食补助费，酌定标准为30元/天，计为30元/天×19天=570元；3.营养费，结合住院天数和医嘱，酌定2,250元；4.后续治疗费，根据医嘱确定为11,000元；5.护理费，院内护理费未提供发票相关证据，酌定按服务业行业标准44,085元/年计算，计为44,085元/年÷365天×19天=2,294.84元，院外护理费根据吴式田身体恢复状况、出院医嘱和鉴定意见，酌定护理天数30天、护理标准60元/天，计为60元/天×30天=1,800元，合计4,094.84元；6.误工费，结合医嘱和鉴定意见计算误工天数，并酌定按住宿和餐饮业标准计算，（42,939元/年÷365天）元/天×157天=18,469.65元；7.伤残赔偿金，36,154元/年×20年×20%=144,616元；8.被扶养人生活费，（25,367元/年-12月×100元）×5×20%÷3=8,055.67元；9.精神抚慰金，酌定6,000元；10.交通费，酌定300元；11.鉴定费2,600元。伤残项181,836.16元，医疗项50,502.95元（自费药5,502.44元），合计235,239.11元。平安保险资阳公司负担伤残项181,836.16元+医疗项50,502.95元-自费药6,602.93元-垫付10,000=215,736.18元；陈杰负担自费药6,602.93元+鉴定费2,600元，再扣除其垫付36,702.95元，还应收回27,500.02元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司于判决生效之日起十日内向吴式田支付各项损失178,236.16元，于判决生效之日起十日内向陈杰支付其垫支款27,500.02元； 二、驳回吴式田的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计732元，由陈杰负担，此款吴式田已预缴，由陈杰于判决生效后十日内支付给吴式田。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 魏 曜 二〇二〇年十月二十八日 书记员 饶治华