江西省宜丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0924民初1533号 原告：聂头生，男，1957年6月25日出生，汉族，住江西省宜丰县。 委托代理人：刘磊，江西竹乡律师事务所律师，一般代理。 被告：梅江湖，男，1987年9月15日出生，汉族，住江西省宜丰县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司，住所地：江西省宜丰县城新昌中大道**，统一社会信用代码：91360924861281991Y。 负责人：周玉军，该公司经理。 委托代理人：李建学，男，汉族，系该公司员工，特别授权。 原告聂头生与被告梅江湖、中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告聂头生的委托代理人刘磊、被告梅江湖、中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司委托代理人李建学到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告聂头生向本院提出诉讼请求：1、判决被告梅江湖支付原告人身损害赔偿款共计58276元，由被告保险公司在保险责任范围内承担上述理赔责任；2、本案案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年11月19日18时23分许，梅江湖驾驶赣Ｃ×××××小车，沿天宝乡往同安乡方向行驶，途经天宝乡长桥村路段时，因未与前车保持安全距离碰撞到同方向行驶的三轮自行车，造成聂头生受伤、两车受损的道路交通事故。交警认定梅江湖负事故全责，聂头生无责。原告受伤后，在宜丰县人民医院住院135天，经鉴定误工期270天，护理期、营养期以实际住院天数为准。后续治疗费8000元。赣Ｃ×××××车在保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。因双方协商未果，诉至法院，要求依法判决。 被告梅江湖辩称，对事故认定书没有异议；发生事故时两证合法有效，车辆在中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了交强险和100万元商业三者险含不计免赔；在事故处理中，垫付了60552.74元，其中医疗费53702.74元，救护车费320元、护理费10400元及伙食费，垫付费用要求一并处理。 被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司辩称，我公司不是侵权人，是因为保险合同关系参加诉讼的，我司会严格按照保险合同约定和相关法律规定承担应承担的责任；我司不承担诉讼费和鉴定费等各种间接损失；从本案来看，原告的诉请明显偏高，请法庭核定。 经审理查明，2019年11月19日18时23分许，梅江湖驾驶赣Ｃ×××××号小车沿天宝乡往同安方向行驶，途经天宝乡长桥村路段时，因未与前车保持安全距离追尾碰撞到同方向行驶的三轮自行车，造成聂头生受伤、两车受损的道路交通事故。宜丰县公安就交警大队作出第20191119001号交通事故认定书，梅江湖负事故全部责任，聂头生不负事故责任。事故发生后，聂头生被送往宜丰县人民医院治疗，住院135天（2019年11月19日至2020年4月2日），花去54022.74元，保险公司支付10000元，其余由梅江湖支付。出院诊断：一、多发伤二、闭合性颅脑损伤中型①右侧基底节出血②左侧额部硬膜下血肿③头皮裂伤④头皮血肿⑤基底节软化灶三、右股骨开放性股骨骨折四、左侧肩胛骨骨折五、左侧肋骨骨折六、肺挫伤七、慢阻肺改变八、中度贫血出院医嘱：加强营养，合理休息，建议休息3个月。在聂头生治疗期间，梅江湖支付80天的护工工资10400元（每天130元），另支付原告95天的生活费2700元。2020年9月12日，经宜丰光大司法鉴定中心鉴定，聂头生其误工休息时间评定270日，营养期及护理期评定为以其实际住院天数为准。其后续治疗费（取内固定）为捌仟元。鉴定费1200元。赣Ｃ×××××车是梅江湖所有，在中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了交强险和100万元不计免赔的三者险，事故发生在保险期内。又查明，聂头生是1957年6月25日出生，住宜丰县附**，是该村建档立卡贫困户。被告梅江湖在审理中，要求一并处理垫付款，且与保险公司达成了自负医疗费10%的非医保费用，三轮车为200元的意见。 以上事实，有原告身份证复印件、事故认定书、保单、疾病证明书、出、入院记录、手术记录、住院费用清单、CT检测报告单、DR检测报告、鉴定意见、鉴定发票、住院发票、救护车发票、护理费及伙食费收条、驾驶证、行驶证、保险公司付款凭证、原、被告在庭审中的陈述等证据在卷佐证，可以认定。 本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。本案事故发生后，交警作出交通事故认定书，梅江湖负事故全责，双方无异议，本院予以采纳。赣Ｃ×××××车系梅江湖所有，在中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了交强险和100万元不计免赔的三者险，事故发生在保险期限内。原告的损失，应由保险公司按照保险合同约定，先在交强险责任限额中赔付，不足部分在三者险中赔付。原告的损失，经本院审查认定如下：1、医疗费54022.74元。被告梅江湖和保险公司垫付。梅江湖要求一并处理，且与保险公司达成了自负医疗费10%的非医保费用。对该意见予以采纳，经审查医疗费为54022.74元，确认医疗费为48620.47元（54022.74元×90%），梅江湖自负5402.27元；2、住院伙食补助费4050元（30元／天×135天）。予以确认；3、营养费4050元（30元／天×135天）。保险公司认为应按20元／天计算。对该意见不予采纳，30元／天符合宜丰实际，确认营养费为4050元；4、后续治疗费8000元。予以确认；5、护理费15525元（115元／天×135天）。保险公司认为护理费按102元／天计算，或法庭按规定判决。梅江湖认为已支付护工费80天，每天130元，共计10400元，要求支持。本院认为已支付护工护理费10400元（80天）应采纳，剩余55天（135天-80天）按2019年城镇私营服务行业115元／天计算护理费，确认护理费为16725元（10400元＋55天×115元／天）；6、误工费23601元（87.41元／天×270天）。保险公司认为原告已年满60岁，也没有提供务工收入情况，不应支持误工费。对该意见不予采纳，原告是农民且是建档贫困户，不受年满60岁的影响，应按2019年农林牧副渔标准41444元／年计算误工费，原告主张准确，确认误工费为23601元；7、交通费1350元（135天×10元／天）。保险公司认为交通费不应计算，要计算也请法庭适当考虑。对交通费不计算的意见不予采纳，原告住在宜丰县，住院期间必然产生交通费，酌定交通费为1000元；8、鉴定费1200元。保险公司认为鉴定费是间接损失，不承担。对该意见不予采纳，鉴定费是查明原告伤情、损失必然发生的费用，按保险法应承担，确认鉴定费为1200元；9、三轮车损失500元。庭审中，原告与保险公司达成了车损200元的意见，确认车损为200元。上述损失共计107446.47元，其中医疗费为64720.47元，车损200元，死亡伤残项目为42526元。原告损失107446.47元，由保险公司在交强险医疗费赔偿限额中赔付10000元，财产损失赔偿限额中赔付200元，死亡伤残赔偿限额中赔付42526元，余款54720.47元在三者险中赔付。保险公司已支付10000元，尚需赔付97446.47元；梅江湖已支付57122.74元，原告应退回梅江湖51720.47元（57122.74元-5402.27元）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司在本判决生效后十日内在交强险和三者险中赔付原告聂头生97446.47元； 二、原告聂头生退回被告梅江湖垫付款51720.47元。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2540元（含梅江湖补交1283元），由被告梅江湖负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，按上诉标的预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院。开户行：中国农业银行股份有限公司宜春经济开发区支行，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。 若到期不履行，权利人可在两年内向法院申请执行。 审判员 曾 敏 二〇二〇年十月十九日 书记员 邹芳园