文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初5989号原告：吴华青，女。原告：吴俊腾，男。原告：吴欢欢，女。原告：吴洪云，男。原告：刘庚花，女。五原告的委托诉讼代理人：王琲琲，湖南恒诚律师事务所律师。被告：贺洪发，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司。代表人：李霁，该公司总经理。委托诉讼代理人：资运冬，湖南教正律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司耒阳支公司。代表人：蒋晓伟，该公司经理。委托诉讼代理人：谢忠剑，男。原告吴华青、吴俊腾、吴欢欢、吴洪云、刘庚花与被告贺洪发、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保财险衡阳市分公司）、中国大地财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称大地财险耒阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年7月6日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序，于2020年8月25日公开开庭进行了审理。五原告的委托诉讼代理人王琲琲、被告人保财险衡阳市分公司的委托诉讼代理人资运冬、被告大地财险耒阳支公司的委托诉讼代理人谢忠剑到庭参加诉讼。被告贺洪发经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。五原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告贺洪发及被告人保财险衡阳市分公司在保险责任限额内直接赔付五原告因本次交通事故造成的损失1022275.25元[其中医疗费48166.25元、住院伙食补助费3800元、营养费760元、护理费4118元、死亡赔偿金796840元、误工费3621元、被扶养人生活费（父、母）88470元、交通费1500元、精神抚慰金50000元、财产损失25000元]，精神抚慰金在交强险限额内优先赔付给原告，超出被告人保财险衡阳市分公司保险责任限额的部分，五原告自愿放弃；2、被告大地财险耒阳支公司在车上人员责任险（司机）限额内直接赔偿五原告损失20000元，在机动车损失险责任限额内赔偿原告损失25000元；3、本案案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年11月11日17时50分许，被告贺洪发驾驶湘D85A**小型轿车（搭载贺洪付、贺洪方），沿国道G107线由南往北方向行驶至国道107线1881KM+700M路段会车时，因未靠右侧行驶，与吴林华（殁）驾驶湘D568**小型普通客车（搭载吴妹平、罗小芳、吴桂华、吴亚威）避让不及相撞，造成贺洪发、贺洪付、贺洪方、吴林华、吴妹平、罗小芳、吴桂华、吴亚威受伤及两车受损的道路交通事故。2018年12月13日耒阳交警大队作出耒公交认字【2018】第430481120180000261号道路交通事故认定书，认定吴林华负次要责任，被告贺洪发负主要责任，贺洪方、贺洪付、吴妹平、罗小芳、吴桂华、吴亚威无责任。吴林华受伤后在南华大学附属第一医院治疗，共住院38天，产生的总医疗费为48166.25元。吴林华出院后于2019年4月11日在家中死亡，已按照当地习俗土葬。湘D85A**小型轿车系被告贺洪发所有，向被告人保财险衡阳市分公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险、车辆损失险等保险，保险期限均自2017年11月21日时起至2018年11月20日24时止，本次交通事故发生在保险有效期内，故原告的损失应由被告人保财险衡阳市分公司在保险责任限额内直接向原告承担保险赔偿责任，因原告方与被告贺洪发达成一致约定，原告方同意仅请求被告赔偿原告损失限于保险责任限额以内，超出保险限额的部分，原告方自愿放弃。湘D568**号小型普通客车系吴林华（殁）所有，向被告大地财险耒阳支公司投保交强险以及责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险、车上人员责任险（乘客20000元每座）、车辆损失险等保险，保险期限均自2017年11月17日时起至2018年11月16日24时止，本次交通事故发生在有效保险期内，故五原告的损失应由被告保险公司在车上人员责任险司机（2万元每座）、车辆损失险限额内向原告承担25000元的保险赔偿责任。综上，五原告为了维护自身合法权益，根据相关法律规定，特向法院提起诉讼，请求判如诉请。被告人保财险衡阳市分公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分所作出的认定结论无异议。湘D85A**小车在本司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2017年11月21日起至2018年11月20日止。案涉事故与纠纷的发生，本司没有过错，依法依约不应承担本案的诉讼费用。原告诉请的赔偿金额过高，请求法庭依法核减，其中医疗费应核减至少20%的非医保用药费用，对核减的费用由事故当事人按责任承担。鉴定费等间接损失不属于保险责任范围。吴林华的死亡不是因为车祸造成的，而是因其自身疾病肝癌病发导致的。原告提交的证据可以显示其车祸伤已经治愈出院四个多月后在家里因病死亡，故相关的死亡赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等相关损失不应支持。案涉事故造成了被告贺洪发驾驶的车辆的损失3万元，事发后本司已经向被告贺洪发赔偿了3万元车损，根据事故的责任的划分，吴林华承担次要责任，故对该3万元车损，原告方及其投保的大地财险耒阳支公司依法应偿还其应当承担的损失即10400元给本司。被告大地财险耒阳支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分所作出的认定结论无异议。湘D568**小车在本司投保了责任限额为2万元且不计免赔的车上人员责任险（司机）和责任限额为2万元/座×6座且不计免赔的车上人员责任险（乘客）。对原告的损失应先由承保湘D85A**小车的保险公司在交强险责任限额内赔付，不足部分按照事故双方的责任比例分担，本司愿在承保车上人员责任险责任限额内承担保险责任。其中，关于原告的医疗费应当至少核减20%的非医保用药的费用，由事故双方按责任比例分担。鉴定费、诉讼费属间接损失，本司不予承担。原告所请求的车辆损失没有事实依据，不应支持。被告贺洪发未答辩，亦未提交证据。经审理查明：湘D85A**小车属被告贺洪发所有，向被告人保财险衡阳市分公司投保了交强险及责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2017年11月20日起至2018年11月20日止。湘D568**小车属吴林华(男，公民身份号码4304811970********，系原告吴洪云、刘庚花之子，原告吴华青之夫，原告吴欢欢、吴俊腾之父)所有，向被告大地财险耒阳支公司投保了责任限额为责任限额为2万元/座×1座且不计免赔的车上人员责任险（司机）、责任限额为2万元/座×6座且不计免赔的车上人员责任险（乘客），保险期间自2017年11月17日起至2018年11月16日止。2018年11月11日17时50分许，被告贺洪发（持C1型驾驶证）驾驶湘D85A**小车（搭载贺洪付、贺洪方），沿国道G107线由南往北行驶至1881KM+700M路段会车时，因未靠右侧行驶，避让不及，与相对方向吴林华（持C1型驾驶证）驾驶的湘D568**小型普通客车（搭载吴妹平、罗小芳、吴桂华、吴亚威）相撞，造成吴妹平及贺洪发、贺洪方、贺洪付、吴林华、罗小芳、吴桂华、吴亚威受伤及两车受损的交通事故。2018年12月13日，耒阳市公安局交警大队作出耒公交认字[2018]第430481120180000261号道路交通事故认定书，认定被告贺洪发负主要责任，吴林华负次要责任，吴妹平、贺洪付、贺洪方、罗小芳、吴桂华、吴亚威无责任。吴林华受伤后被送至南华大学附属第一医院治疗，共住院38天（2018年11月12日—2018年12月20日），产生的总医疗费为48166.25元。出院诊断：1、右侧髌骨骨折；2、右侧膝关节皮肤软组织裂伤清创缝合术；3、右侧腓总神经损伤；4、闭合性胸外伤：左侧液气胸；5、双肺挫伤；6、多发肋骨骨折；7、心脏挫伤待排；8、全身多处皮肤软组织擦伤；9、腹腔脏器损伤待排；10、肝癌；11、肝硬化、脾大、腹水；12、病毒性肝炎乙型慢性；13、湿疹；14、慢性贫血中度。出院后，吴林华于2019年4月11日在家死亡，其常住户口于2019年4月16日被注销。另查明：吴洪云（男，公民身份号码4304811945********）、刘庚花（女，公民身份号码4304811950********）系吴林华的父、母，已丧失劳动能力且无其他生活来源，需依靠其生育的三个子女（包括吴林华共同扶养）。吴林华生前自2017年2月起一直居住在耒阳市城区，并在耒阳市林华种养殖专业合作社从事种养殖业。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告贺洪发负主要责任，吴林华负次要责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事赔偿责任。被告贺洪发为湘D85A**小车向被告人保财险衡阳市分公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，故五原告的合理损失，应先由被告人保财险衡阳市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，按照事故双方的责任比例分担，主次责任比酌定为7：3。其中，由贺洪发分担的部分，仍由被告人保财险衡阳市分公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足再由贺洪发赔偿。因五原告明确表示，对保险不足部分，不再要求被告贺洪发赔偿，原告该主张，系其真实意思表示，不违反相关法律、行政法规的强制性规定，视为其自行行使行政处分权，予以照准；由吴林华分担的部分，因湘D568**小车向被告大地财险耒阳支公司投保了责任限额为2万元且不计免赔的车上人员（司机）责任险，故该保险公司应在该责任限额内向五原告承担赔偿责任。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2019年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对五原告的损失确定如下：1、医疗费48166.25元；2、住院伙食补助费3800元（100元/天×38天）；3、营养费酌定按20元/天的标准，住院38天计760元；4、护理费，原告自行请求3811元，未超过按法律规定计算所得，予以照准；5、误工费，参照湖南省城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34778元的标准，住院期间计误工期，计3620元（34778元/年÷365天×38天）；6、交通费酌定为1000元；7、死亡赔偿金，吴林华因本次交通事故受伤，于2018年11月12日入院，2018年12月20日出院，其病历记录显示：出院情况：患者未诉不适，一般情况良好。体查：四测正常，慢性病容，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，无异常心音及杂音，腹部无压痛及反跳痛。右下肢支具制动，右膝关节主动屈曲度45°，髌骨无压痛感。足背动脉搏动良好，末梢血运及感觉良好。出院诊断：右侧髌骨骨折；右侧膝关节皮肤软组织裂伤清创缝合术后；右侧腓总神经损伤；闭合性胸外伤：左侧液气胸；双肺挫伤；多发肋骨骨折；心脏挫伤待排；全身多处皮肤软组织擦伤；腹腔脏器损伤待排；肝癌；肝硬化、脾大、腹水；病毒性肝炎、乙型、慢性；湿疹；慢性贫血，中度。出院医嘱：注意休息，加强营养，按在院指导加强患肢功能锻炼；患肢避免负重及剧烈活动；继续支具外固定（1个月左右）；术后第1、2、3、6、9、12月来院复诊（每周四骨科门诊），根据复查情况，决定拆除支具及患肢负重的时间，指导功能锻炼；胸部外伤情况至心胸外科复诊；肝脏情况至肝胆或感染肝病科复诊；湿疹至皮肤科复诊。如有不适，随时来院复诊。从其病历资料明显可见看出，其自身亦患有肝癌等严重疾病，吴林华出院后一直在家休养，于2019年4月11日死亡。关于其死因、交通事故对其死亡后果的参与度比例、本次交通事故致吴林华受伤是否构成伤残及伤残程度、均未作司法鉴定，考虑本案实际特殊情况，本院酌定死亡赔偿金为318736元（39842元/年×20年×40%）；8、精神损害抚慰金酌定为20000元；9、被扶养人生活费酌定为32226.5元[12721元/年×（12年+7年）×40%÷3人]，上列1-9项合计432119.75元，其中，第1-3项52726.25元属交强险医疗费用赔偿限额项目，第4-9项379393.5元属死亡伤残赔偿限额项目。因本次交通事故除造成吴林华受伤经治疗回家后死亡外，还造成湘D568**小车上的乘客吴妹平、吴桂华、罗小芳受伤，且赔偿权利人均向本院提起了诉讼，案号分别为（2020）湘0481民初5966号、5990号、5991号，故应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本案原告及（2020）湘0481民初5966号、5990号、5991号原告交强险医疗费用赔偿限额下的损失分别为52726.25元（占比29.6%）、84632.82元（占比47.4%）、13099.3元（占比7.3%）、28091.01元（占比15.7%），总额为178549.38元，已超过了责任限额，先由被告人保财险衡阳市分公司在该赔偿限额范围内赔偿本案五原告2960元（29.6%×10000元）；本案原告及（2020）湘0481民初5966号、5990号、5991号原告交强险死亡伤残赔偿限额项目下的损失分别为379393.5元（占比60.4%）、241221.2元（占比38.4%）、3791元（占比0.6%）、3791元（占比0.6%），总额为628196.7元，亦超过了赔偿限额，由被告人保财险衡阳市分公司在该赔偿限额范围内赔偿本案五原告66440元（110000元×60.4%）。本案五原告未获交强险赔偿的362719.75元（432119.75元-66440元-2960元），按照前文责任比例划分，由被告贺洪发分担70%计253903.83元（362719.75元×70%），加上其他三案中被告贺洪发应承担的部分，总额未超过被告人保财险衡阳市分公司承保湘D85A**小车商业三者险且不计免赔的50万元限额，酌定由被告人保财险衡阳市分公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向本案原告赔偿253903.83元；吴林华分担的30%计108815.92元（362719.75元×30%），因湘D568**小车向被告大地财险耒阳支公司投保了责任限额为2万元/座且不计免赔的车上人员（司机）责任险，故应先由该保险公司在该责任限额内赔偿2万元。原告要求被告人保财险衡阳市分公司赔偿损失1022275.25元中的323303.83元及被告大地财险耒阳支公司赔偿损失2万元的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；对其过高部分及其他诉讼请求，不予支持。被告人保财险衡阳市分公司和大地财险耒阳支公司关于不承担非医保用药及鉴定费的主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院》第十六条、第二十二条、《最高人民法院》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、第二十九条、第三十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告吴华青、吴俊腾、吴欢欢、吴洪云、刘庚花的损失323303.83元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告吴华青、吴俊腾、吴欢欢、吴洪云、刘庚花的损失2万元；三、驳回原告吴华青、吴俊腾、吴欢欢、吴洪云、刘庚花的其他诉讼请求。上列第一、二项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费8726元，减半收取4363元，由被告贺洪发负担。原告已垫付4363元，被告贺洪发应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二〇年十月二十日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅