河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终4239号上诉人（一审被告）：太平财产保险有限公司周口分公司。住所地：周口市黄河路中段陈州办事处牛营社区。法定代表人：李华鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘阳阳，男，汉族，1987年2月28日生，住河南省洛宁县，系该公司员工。被上诉人（一审原告）：袁凤云，女，汉族，1962年8月14日生，住西华县。委托诉讼代理人：闫英戈，周口市川汇区宏大法律服务所法律工作者。一审被告:王庆鹤，男，汉族，1991年8月20日生,住西华县。上诉人太平财产保险有限公司周口分公司（以下简称太平财险周口公司）因与被上诉人袁凤云机动车交通事故责任纠纷一案，不服西华县人民法院（2020）豫1622民初967号民事判决书，向本院提起上诉。本院于2020年10月13日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人太平财险周口公司的委托诉讼代理人刘阳阳，被上诉人袁凤云的委托诉讼代理人闫英戈到庭参加诉讼。一审被告王庆鹤经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平财险周口公司上诉请求：1、撤销西华县人民法院(2020)豫1622民初967号民事判决,依法改判，上诉金额21360元。2、本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人住院期间存在明显挂床现象,一审也未进行三期鉴定。2019年8月19日11时,王庆鹤驾驶豫Ｐ×××**小型轿车沿西华县××路××水乡小区门口对面掉头时与袁风云驾驶的电动车相撞,造成受伤及车辆损坏的交通事故。经西华县交通警察大队认定王庆鹤负全责任。被上诉人经过治疗后依法向西华县人民法院提起诉讼,要求王庆鹤及车辆保险公司承担赔偿责任。该案已经审理且判决已经由法院作出。经审核被上诉人住院治疗期间存在严重挂床现象,依据被上诉人提供的病历资料中的长期医嘱单显示被上诉人于2019年10月4日-2019年12月4日存在挂床现象,应扣除期间的各项费用共计20460元。二、鉴定费700元及施救费200元系鉴定损失,我司不应承担。综上所述,原审判决支持被上诉人的所有诉求实属不合理行为,二审法院对该行为应当依法改判,公正、公平的审理案件。被上诉人袁凤云答辩称，1、被上诉人在住院期间一切治疗均是按照主治医生的要求去做的。至于部分时间用药出现间隔性，是因为患者的体质和治疗中的药物副作用问题,因为被上诉人身体不好,年龄较大,××患者的体质问题,不宜不停地做连续的治疗,但是患者需要在医院居住,以便于主治医生的观察和对患者的治疗。2、一审审理过程中,双方均已按照程序递交了司法鉴定申请,上诉人在提出司法鉴定时也没有对被上诉人的三期鉴定提出申请,视为上诉人已对被上述人的三期予以认可。3、本案的各项费用应由上诉人承担。故原审判决事实清楚,证据确凿,答辩人请求二审法院依法维持一审判决。袁凤云向一审法院起诉请求：1、请求法院判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计212817.8元；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实，2019年8月19日11时01分许，被告王庆鹤驾驶豫Ｐ×××**号小型客车，在西华县××路××水乡小区门口对面路段掉头时，与原告袁凤云驾驶的电动自行车相撞，造成原告袁凤云受伤及两车受损的交通事故，经西华县公安交通警察大队认定，被告王庆鹤负事故全部责任，原告袁凤云无责任。原告袁凤云受伤后在西华县人民医院住院治疗107天，花费住院医疗费86747.32元，原告袁凤云的伤情于2020年2月6日经周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定构成十级伤残，外伤在伤残后果的作用力为主要作用，原告为此支出鉴定费700元。经漯河冠东法医临床司法鉴定所对原告袁凤云外伤参与度、用药合理性进行鉴定，鉴定结论为：1、外伤参与度为主要作用；2、住院期间使用的盐酸二甲双胍缓释片（105.10元）、注射用鼠神经生长因子（2370.40元）；消渴丸（39.68元）与本次外伤之间无关联性，属于不合理用药。豫Ｐ×××**号小型客车在被告太平财险周口分公司投保有交强险、商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。原告袁凤云的父亲袁寅芝1927年9月10日生，生育子女5人。一审法院认为，被告王庆鹤驾驶豫Ｐ×××**号小型客车违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，发生交通事故造成原告袁凤云受伤，并在本次事故中承担全部责任，被告王庆鹤对本次交通事故的发生有过错，应当对事故给原告造成的损失承担全部赔偿责任。因被告王庆鹤驾驶的车辆在被告太平财险周口分公司投保有交强险、商业三者险及不计免赔，原告袁凤云的损失应当先由被告太平财险周口分公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分在商业三者险限额内赔偿，再不足部分由被告王庆鹤负担。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，法院对原告请求赔偿的范围及标准认定如下：1、医疗费，扣除无关用药后84232.14元。2、住院伙食补助费，原告住院107天，每天50元，计款5350元。3、营养费，原告住院107天，每天按20元,计款2140元。以上1-3项合计91722.14元。4、护理费，原告住院107天，一人护理，按照河南省上一年度居民服务业45677元/年计算，计款13390.24元。5、误工费，按照上一年度河南省批发零售业标准每年53682元，从住院之日计算至定残前一日共计170天，计款为25002.58元。6、残疾赔偿金，按上一年度河南省城镇居民可支配收入每年34200.97元计算，一处十级伤残，34200.97元/年×20年×10%，计款68401.94元。被扶养人生活费，按照上一年度河南省城镇居民人均消费性支出标准21971.57元，袁寅芝需抚养5年，为21971.57/年×5年÷5人×10%＝2197.15元。7、精神损害抚慰金，结合本次交通事故责任承担情况及损害后果，酌定5000元。8、交通费，根据原告住院及家庭地址等情况，每天按20元计算，原告住院107天，计款2140元。9、鉴定费700元。10、施救费，200元。1-10项合计208754.05元。综上，因被告王庆鹤在事故中负事故全部责任，且被告太平财险周口分公司的保险限额足以赔偿原告的各项损失，故原告袁凤云1-10项损失208754.05元，由被告太平财险周口分公司在交强险及商业三者险限额予以赔偿。因原告袁凤云的各项损失已得到足额赔偿，被告王庆鹤不再承担赔偿责任。关于被告太平财险周口分公司抗辩原告外伤参与度问题。法院认为，虽然原告袁凤云的个人体质状况对损害的发生有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，袁凤云不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，袁凤云对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻加害人赔偿责任的法定情形，根据本次交通事故责任比例划分，应当由机动车一方承担全部赔偿责任，被告抗辩没有依据，法院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决：一、被告太平财产保险有限公司周口分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告袁凤云各项损失208754.05元；二、被告王庆鹤不再承担赔偿责任；三、驳回原告袁凤云的其他诉讼请求。本案二审中双方当事人均未提交新证据。本院二审查明的案件事实与一审基本一致。本院认为，关于被上诉人袁凤云在治疗期间是否存在挂床现象的问题。根据一审时被上诉人袁凤云提交的长期医嘱单和临时医嘱单显示，被上诉人袁凤云受伤后先后在西华县人民医院外科、骨科、神经科、重症医学科等科室进行治疗。2019年10月4日-2019年12月4日期间，虽然医嘱单上用药时间存在部分间断，被上诉人袁凤云在庭审中进行了合理说明，是因为患者体质问题，不宜连续用药，住院期间存在停药留观的时间。上诉人保险公司主张被上诉人治疗期间存在挂床现象，亦无充分证据予以证明，故本院对该上诉理由不予采信。本案中的鉴定费和施救费均系为查明案情、确定损失数额所支出的必要的合理费用，应当由上诉人进行依法赔付。综上所述，上诉人太平财险周口公司的上诉的理由不能成立，本院不予支持；一审判决认定基本事实清楚，处理结果适当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费334元，由上诉人太平财产保险有限公司周口分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张淮滨审判员  张建松审判员  朱发亮二〇二〇年十月二十三日书记员  刘 鑫