辽宁省盘锦市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽11民终1289号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地盘锦市兴隆台区双兴中路**。 负责人：王宇，该公司经理。 委托诉讼代理人：王冰，辽宁鹤乡律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张永波，女，1952年5月2日生，汉族，盘锦市人，辽河油田兴隆一小退休教师，住盘锦市兴隆台区。 被上诉人（原审被告）：周学君，男，1974年9月15日生，汉族，辽宁省盘锦市人，司机，住盘锦市兴隆台区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称盘锦平安财险）因与被上诉人张永波、周学君机动车交通事故责任纠纷一案，不服盘锦市兴隆台区人民法院（2020）辽1103民初134号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 盘锦平安财险上诉请求：一、撤销盘锦市兴隆台区人民法院（2020)辽1103民初134号民事判决第二项中的护理费、二次手术费及复印费判项；二、判令被上诉人承担一二审全部诉讼费用。事实与理由：一审判决认定被上诉人张永波在手术时即已超过45日护理期，对鉴定意见不予釆纳，被上诉人张永波护理期限应按实际住院时长计算。这一观点上诉人认为不能成立，在一审程序中，辽河油田总医院法医司法鉴定所对张永波的伤残等级及护理期限均进行了鉴定，鉴定材料包括张永波三次住院的病历资料及影像片，在对张永波查体后认为其腰部活动受限，双下肢活动尚好，评定伤残等级的依据不足。护理期限部分鉴定机构认为张永波系头颈部、腰部、左上下肢外伤后疼痛入院治疗，依据人身损害误工期、护理期、营养期评定规范认定张永波护理期为45天。以上鉴定结论系司法鉴定机构依据案件事实及相关规定作出的最具有科学性的鉴定结论，一审法院在无证据证明鉴定机构不具备鉴定资格、鉴定程序严重违法的情况下对鉴定结论不予认可无法律依据。张永波住院期间雇佣护工对其进行护理一审判决确认每天的护理费用330元明显过高，一审没有认定鉴定报告中的护理天数，却判决上诉人赔偿张永波二次手术费，自相矛盾。另外按照上诉人与周学君签订的保险合同约定，复印费属于间接损失，上诉人不应承担。原审判决认定事实不清，特提出上诉，请予支持！ 张永波辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请贵院驳回平安保险公司的上诉请求。被上诉人的护理期限应以实际住院时间为准。平安保险公司申请辽河油田总医院司法鉴定所出具的79号鉴定报告，评定被上诉人护理期为45天，不符合实际情况。被上诉人车祸受伤，在盘锦市中心医院住院治疗170天，病情恶化建议转院到沈阳陆军总院做的腰椎大手术。应按实际情况确定护理期限。在沈阳住院期间雇佣护工每天330元是实际支出。当时保险公司是同意的，而且提供了沈阳住院18天雇佣护工的身份证、护理发票、服务合同、护工证等证据。原审判决没有采信鉴定报告中的护理天数，但采信了二次手术费数额并不矛盾。护理期和二次手术是彼此独立的两项鉴定申请，鉴定所也分别出具了鉴定结论。复印费用由保险公司承担。因为保险公司要求我提供病历而发生的合理复印费。综上，本人认为原审认定事实清楚，适用法律正确，故请贵院驳回平安保险公司的全部上诉请求。 周学君辩称，同意一审判决，维持原判。 张永波向一审法院起诉请求：一、判令被告赔偿原告各项费用共计429,920.00元；二、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月25日7时00分，被告周学君驾驶辽Ｌ×××××轿车沿盘锦市兴隆台区东跃街由西向东行驶至泰山路泰东岗时与原告相撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告周学君负全部责任，原告无责任。辽Ｌ×××××车辆在被告盘锦平安财险投保，此次事故发生在保险责任有效期之内。经诊断，原告车祸撞上腰椎4椎体滑脱、头部外伤、受到惊吓、应激状态、多处软组织挫伤、住院期间活动受限不能运动，血脂异常症，保守治疗无效，转入沈阳北部战区总医院手术治疗，术中见双侧峡部有裂缝隙，L4椎体前滑落，挤压L5神经根受压粘连等，并实施手术。原告在盘锦市中心医院住院170天，转入沈阳北部战区总医院住院治疗18天，返回盘锦市中心医院133天。现起诉至法院，望支持原告诉求。 一审法院认定事实：2018年11月25日7时00分，被告周学君驾驶辽Ｌ×××××小型轿车，沿盘锦市兴隆台区东跃街由西向东行驶至盘锦市兴隆台区泰山路泰东岗时，与原告相撞，致原告张永波受伤的交通事故。经盘锦市公安局交通警察支队兴隆台交警大队出具的道路交通事故认定书认定，被告周学君负全部责任，原告无责任。原告于当日被送至盘 锦市中心医院急诊中心进行救治，花去医疗费3102.74元（被告周学君垫付2119.29元）。2018年11月30日，原告转入住院部进行治疗。原告经诊断为腰4椎体滑脱、头部外伤、多处软组织挫伤、应激状态、血脂异常症。原告于2019年5月14日出院，共入院治疗165日，Ⅱ级护理165日，花去医疗费共计64,927.10元（含2019年5月8日原告在门诊发生挂号费用15.40元）。2019年5月14日原告转入北部战区总医院继续治疗，入院主要诊断为腰椎滑脱症，2019年5月22日对腰椎部位实施了手术。2019年6月1日原告出院，共入院治疗18日，花去医疗费103,863.75元。在此期间原告聘用专业护工共花去护理费5940.00元。2019年9月17日，原告到该院复诊花去医疗费161.70元。2019年6月1日，原告乘坐救护车回到盘锦市中心医院继续住院治疗，花去转运费1490.00元，原告于2019年10月12日出院，共入院治疗133日，花去医疗费37,948.05元（其中含急诊挂号费15.00元）。在此期间原告聘用专业护工，花去护理费31,920.00元。2019年8月29日原告在阳光大药房购买手杖，花去80.00元；2019年10月6日，在仁和大药房购买直把四爪拐杖，花去58.00元。原告起诉后向本院申请对其伤残等级、二次手术费用、后续治疗费、护理人数及期限进行鉴定，被告盘锦平安财险针对原告护理期及营养期进行鉴定。本院委托盘锦市中级人民法院随机选取鉴定机构，2020年4月6日辽河油田总医院法医司法鉴定所接受委托，于2020年5月6日，该鉴定机构作出两份鉴定意见书，认定原告伤残等级评定依据不足，病情稳定后需手术取出内固定物，需医疗费9200.00元，对原告及被告盘锦平安财险申请鉴定的护理期限均评定为45日，对盘锦平安财险申请鉴定的营养期评定为30日。原告为此次鉴定花去费用共计2571.10元。原告为打印病历，花去病案复印费共204.80元。被告周学君肇事时驾驶的辽Ｌ×××××在被告盘锦平安财险投保了交强险及机动车第三者责任险（责任限额为50万元），投保期限自2018年6月9日至2019年6月9日止，事故发生在保险有效期限内。 一审法院认为，公民的健康权应受法律保护，公民、法人因过错侵害他人人身、财产权利的，应承担相应民事责任。本案中，被告周学君因自身过错造成原告合理的人身、财产发生损失，应予以赔偿。原告所主张的医疗费共计210,003.34元，其中被告周学君垫付2119.29元，该部分医疗费系原告发生的合理费用，本院予以支持。对原告主张的护理费，根据两份鉴定意见书中关于护理期的认定天数为45日，原告认为该护理天数是针对二次手术需要的护理时长，对此本院认为根据辽油医司鉴所[2020]司鉴定字78、79号两份鉴定意见书中关于护理期的鉴定意见为被鉴定人因头颈部、腰部、左上下肢外伤后疼痛收入院治疗，诊断腰椎体滑脱，护理45日。该项鉴定结论中阐明原告因外伤后疼痛入院治疗，而非原告二次手术所需要的护理期限，该鉴定结论依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.2条作出，该条款规定椎间关节脱位护理期限为30至45日，但原告在手术时即已超过45日护理期限，故对该护理期45日的鉴定结论本院不予采纳，原告护理期限应按照其实际住院时长计算。原告提供了第二、三次住院期间发生护理费的发票证明其护理费用，对于第一次住院未提供相应护理费发票，本院酌定按照2019年居民服务业在岗职工平均收入标准计算，即23,760.00元（144.00元/日×165日）。原告的护理费共计61,620.00元。对于原告主张的误工费，原告自述在退休后到台安县博泰有机肥厂工作，月收入为3600.00元，并提供了用工协议、工资明细以证明其观点，但未提供发放工资的银行卡明细对其在退休后确实在该厂工作并且有工资收入进行佐证，此外原告提供的工资明细与通常的工资明细存在差异，在此工资表上该厂仅对聘用的七名工作人员按日工资和出勤天数进行基本工资统计，没有相应的社保等扣款记录，故对该工资表的真实性本院不予认可。且被告盘锦平安财险在原告入院初期对原告进行查勘时，原告自述无工作，故对原告主张的误工费本院不予支持。对原告主张的伙食补助费数额过高，本院酌定按照50.00元/日计算，即15,800.00元（50.00元/日×316日）。对原告所主张的营养费，因根据鉴定结论显示原告的营养期为30日，故该部分费用应为900.00元（30.00元/日×30日）。对原告所主张的交通费数额过高，且提供的交通费票据大多数发生在其住院期间，故对该组证据本院不予采纳，结合原告出入院次数，本院酌定为1000.00元。对原告主张的陪护人员住宿费，因原告已聘用专业护工，其他人员陪护产生的费用应由原告自行负担。对原告主张的材料复印件，对其提供了医院出具的病案复印费收据所载明的费用本院予以支持，对其提供的兴隆台区鸿炜美术社出具的收款收据部分费用本院不予支持。对原告在住院期间花费的护理垫、手纸等用品费，非住院期间产生的必要费用，本院不予支持，对甘油灌肠剂等药品费用，无医嘱佐证，系原告自行到药房购买，故本院不予支持。对原告提供的盘锦市兴隆台区爱爱佳人美容院出具的按摩费收款收据，因非专业康复医院出具，本院不予采纳。对原告主张的定期复查费，因未实际发生，本院不予支持。对原告主张的国债取款手续费，因无法律依据，本院不予支持。对原告主张的精神损害抚慰金，因原告未因被告周学君的侵权行为导致严重后果，故本院不予支持。原告的各项经济损失共计302,927.14元[医疗费210,003.34元（其中包含被告周学君垫付2119.29元）+护理费61,620.00元+伙食补助费15,800.00元+营养费900.00元+交通费1000.00元+救护车转运费1490.00元+复印费204.80元+辅助器具费（拐杖）138.00元+二次手术费9200.00元+鉴定费2571.10元]。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告周学君赔偿原告张永波各项经济损失共计300,807.85元（302,927.14元-被告周学君垫付医疗费2119.29元）；二、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司在保险限额内赔偿原告张永波各项经济损失共计298,236.75元[医疗费207,883.95元+护理费61,620.00元+伙食补助费15,800.00元+营养费900.00元+交通费1000.00元+救护车转运费1490.00元+复印费204.80元+辅助器具费（拐杖）138.00元+二次手术费9200.00元]，被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司向原告张永波理赔完毕后，在此范围内相应免除被告周学君的赔偿责任；三、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司在保险限额内返还被告周学君垫付的医疗费2119.29元。上述款项于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费7213.00元，减半收取3606.50元，由原告张永波负担1081.50元，由被告周学君负担2525.00元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求均未提交证据。 本案二审认定的事实与一审查明事实一致。 本院认为，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。因此，上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司因没有提供充分的证据证明其自己的主张。故对上诉人的上诉请求本院不予支持，一审判决对事实的认定以及证据的采信并无不当。 综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二案审件受理费1，575.62元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 费 旭 审判员 李宝明 审判员 高玉波 二〇二〇年十月二十二日 书记员 陈 齐 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。 第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形分别处理； （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。