青海省西宁市城东区人民法院民事判决书（2020）青0102民初3091号原告：原天顺，男，汉族，1985年11月10日出生，青海涛源建设工程有限公司员工，住青海省海东市。委托诉讼代理人：童守芸，青海海博律师事务所律师。被告：青海正源建设工程开发有限公司（统一社会信用代码：XXXXXXX），住所地：青海省西宁市城**。法定代表人：乔正涛，该公司执行董事。委托诉讼代理人：白廷举，男，土族，1957年1月14日出生，住西宁市。被告：中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司（统一社会信用代码：XXXXXXX），住所：西宁市城**。负责人：满江涛，该公司经理。委托诉讼代理人：赵治，青海竞凡律师事事务所律师。原告原天顺与被告青海正源建设工程开发有限公司(以下简称“正源公司”)、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司（以下简称“人保公司”）提供劳务者致害责任纠纷一案，本院于2020年7月28日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月11日公开开庭进行了审理，原告原天顺及委托诉讼代理人童守芸，被告青海正源建设工程开发有限公司的委托诉讼代理人白廷举，被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司的委托诉讼代理人赵治到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告原天顺向本院提出诉讼请求：1.被告青海正源建设工程开发有限公司赔付原告原天顺人身损害的医药费、误工费、护理费、营养费等赔偿金458334.5元；2.被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司对第一被告投保车辆保险范围内承担赔偿责任；3.本按诉讼费由被告承担。当庭变更诉讼请求：1.被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司赔付原告护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费合计171306.96元；2.诉讼费被告承担。事实与理由：2018年9月20日16时许，被告正源公司雇员杨×1驾驶×××号“神河YXG5258ZLJ自卸车”在西宁市××区山体滑坡施工场地内行驶时，将正在场地内指挥其左侧吊车施工作业的原告原天顺撞倒受伤。随即正源公司将原告送往青海大学附属医院进行救治。同时，向西宁市公安交警支队报案，并将事故情况及时通知了被告人保公司客服人员。由于原告腰椎爆裂性骨折、横突断裂、分离，肋骨、锁骨等多位骨折，致原告原天顺先后住院治疗五次97天，期间正源公司共垫支医药费111329.29元。2018年6月18日，正源公司将所属的×××号“神河YXG5258ZLJ型”重型自卸货车投保于被告人保公司，保险项“机动车交通事故责任强制保险”外，还投保了“机动车商业保险”，保额为五十万元。此次事故中，经西宁市交警支队二大队事故中队出警，于2018年10月9日作出“因事发地点属于施工场所，故不属于道路交通事故”的《情况说明》。此后，原告与正源公司、人保公司就原告就医治疗等事宜进行多次交涉。期间由正源公司垫支了全部医药费、交通费和部分误工费、护理费等，但人保公司理赔人员除进行调查事故、询问等工作外，没有支付任何费用。原告伤情比较稳定后，及时委托青海正信司法鉴定所进行临床医学中的伤残等级、误工期、护理期、营养期等项进行司法鉴定。2020年3月27日，该鉴定所作出“青正信司鉴所[2020]临检字第139号”《司法鉴定意见书》确为：原告腰椎伤残九级、肋骨多发骨折伤残十级，误工期180天，护理期90天，营养期90天。为此，根据我国人身损害赔偿问题的有关法律规定，人保公司应当在保险额范围内对原告原天顺进行理赔。对发生此次事故，正源公司的车辆、驾驶员没有故意造成事故的情况。但就人身损害赔偿等问题因两被告相互协调的原因，一直没有达成一致合理的赔偿协议。为此，为维护原告原天顺的合法权益，特提起诉讼，请求法院依法处理。原告原天顺围绕诉讼请求向本院提交如下证据：证据一、医院病历，证明：1.伤者原天顺的腰椎爆裂性骨折、横突断裂、分离，肋骨、锁骨等多位骨折；2.先后住院治疗五次，总住院97天。证据二、医药费发票，证明：原天顺住院治疗共花费医疗费115493.19元，已由正源公司垫付。证据三、鉴定意见书，证据四、发票，证明：青海正信司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》确认：原告腰椎伤残九级、肋骨多发折伤残十级，误工期180天、护理期90天、营养期90天，鉴定费用2280元，已由正源公司垫付。证据五、考勤及工资表，证明：原告2018年在被告正源公司工作时月工资为6500元，日工资为216.67元。被告正源公司已经支付了42000元的误工费。证据六、陪护证明，证明：原告住院期间由其妻子段富盼陪护。护理费按照150元计算，被告正源公司已支付2821.31元。证据七、火车票，证明原告就医花费交通费377.5元，被告正源公司已垫付。证据八、户口本，证明：原告与其妻子段富盼婚后于2009年8月4日生育一子原国栋，现年11岁。被告正源公司辩称，1.原告发生的损害事实我方认可，我公司作为施工车辆的所有人，在与被告人保公司协商无果的情况下，已经给原告垫付了医疗费115493.19元、交通费377.5元、误工费42000元、营养费6300元，住院伙食补助费6790元，护理费2821.31元、鉴定费2280元、诉讼费4088元，共计180150元。2.我公司在人保公司处对肇事车辆投保了交强险、第三者商业险，因与人保公司协商无果的情况下我们进行了垫付，对于我们垫付的费用，人保公司应赔付，我们另案主张。3.此次事故确实是我们汽车上的责任，原告无责。被告正源公司向本院提供如下证据：证据一、公司名称变更，证明：正源公司原名称为西宁正源渣土运输有限公司，于2020年2月27日变更为青海正源建设工程开发有限公司。证据二、车辆行驶证，证明:×××号“神河YXG5258ZLJ自卸车”属合法年检车辆，驾驶员是有从业资质的人员。证据三、保险单，证明：我公司有在人保公司处投保“机动车交通事故责任强制保险”及“机动车商业保险”保险金额为50万元，且事故发生在保险期内。证据四、西宁市公安局交警二大队事故中队出具的情况说明，证明：该事故不是交通事故，不划分责任。证据五、现场查勘询问笔录，证明：人保公司的理赔工作人员对驾驶员等情况进行调查询问，人保公司对事故是明知的。被告人保公司辩称，1.关于事故责任划分，人保公司认为原告在此次事故中没有尽到注意义务，应当承担一定的责任，我方建议按照同等责任划分；2.对于原告主张的赔偿的项目，赔偿标准过高；3.保险公司不承担诉讼费。被告人保公司向本院提供证据如下：证据一、交强险条款，证明：交强险是分项限额赔偿的，具体内容在条款第八条。证据二、第三者责任险条款，证明：第三者责任险是按照责任比例赔偿，本案我方建议按照同等责任赔偿。本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告正源公司对原告提交的证据质证意见：对原告提供的证据无异议。被告人保公司质证意见：对证据一的真实性、合法性、关联性无异议，证据二医疗费与本案无关，不发表意见。对证据三鉴定意见书，真实性无异议，我方意见是三期的天数取中间值，对证据四鉴定发票与本案无关，故不发表意见。对证据五原告的工资考勤表，因原告未主张误工费，与本案无关，不发表意见。陪对证据六护证明，真实性认可，对于陪护费用我方按照110元的标准同意赔付。对证据七交通费认可，但原告未主张。对证据八户口本认可。由于原告诉讼请求仅涉及赔偿护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费三项，故对其围绕该三项诉求提交的证据一、三、六、八，二被告经质证均无异议，予以认可，故该四组证据确认有效，并在案佐证，对于与本案无关的证据本院不予确认效力。原告原天顺对被告正源公司提交的证据质证意见：对五组证据真实性、证明方向均无异议。被告人保公司质证意见：对五组证据真实性、证明方向均无异议。本院对被告正源公司向本院提交的证据予以确认，并在卷佐证。原告原天顺对被告人保公司提交的证据质证意见：对人保公司提交的证据真实性认可，对于证明方向不认可，同等责任不接受，应该全额赔偿。被告正源公司的质证意见：对证据真实性无异议，保险公司应该全额赔偿。被告人保公司提交的证据经质证,原告与被告正源公司对真实性无异议，本院予以确认，并在案佐证。对本案责任划分在本院认为中予以阐述。被告正源公司申请证人杨×1出庭作证，证人杨×1称：2018年9月20日我开的×××车辆在城中区南酉山山体滑坡施工现场装土，原告当时在我的车前面，装土时后面挖机师傅给我打喇叭提醒让我的车往前开一点，我当时没顾着看前面，开车没有打喇叭，就把原告撞倒了。当时就我一辆车，我撞了原告后，当时现场的人喊，我才下车的，我下来后看见原告趴在地上。当时应该是车前面撞到原告的，后来我们随即把原告送到医院了。当时保险公司、交警也来了。工地里没有人，路边上是有人的，工地上是没有封闭的。证人杨×2证言能够基本反映事故发生的经过，且能够反映出事故发生地的概况，故本院对证人证言确认有效。经审理查明：本案被告正源公司原名“西宁市正源渣土运输有限公司”于2020年7月27日变更为“青海正源建设开发有限公司”，该公司驾驶员杨×1于2018年9月20日16时许驾驶×××号“神河YXG5258ZLJ自卸车”在西宁市××区山体滑坡施工场地内装土时，将正在场地内指挥作业的原告原天顺撞倒。随后原告前往青海大学附属医院、西宁恒生骨伤专科医院、兰州大学第二医院前后住院治疗五次，共计97天。住院期间由原告妻子段富盼进行陪护。原告被诊断为：胸部闭合性损伤，肺挫伤，左侧3-7肋、右侧5-7肋、双侧第10肋多发骨折，胸腔积液，右侧锁骨中段骨折，腰1-3椎体双侧横突、腰2椎体棘突及关节突多发骨折，肾周间隙出血，右上肢闭合性损伤，右侧尺骨冠突骨折，右侧上臂、肘关节、肩背部软组织挫伤，硬脊膜囊后缘损伤，硬膜下出血，腰4-骶1椎间盘变性并突出，右侧尺神经损害，右上肢肌挛缩，右手中指屈曲畸形。2018年10月9日西宁市公安局交通警察支队二大队对此事故作出情况说明：“因事发地点属于施工场所，故不属于道路交通事故”，故对事故责任未进行划分。原告于2020年3月20日向青海正信司法鉴定所申请鉴定。2020年3月27日，青海正信司法鉴定所鉴定所作出“青正信司鉴所[2020]临检字第139号”《司法鉴定意见书》认定：原天顺系腰2椎体爆裂性骨折内固定后、腰1-3椎体双侧横突骨折，构成九级伤残。原天顺系肋骨多发骨折，构成十级伤残。误工期120-180天，护理期60-90天，营养期60-90天。事故发生后原告认可被告正源公司已经垫付部分费用，被告正源建公司可持据另行向保险公司主张权利。另查，被告正源建设公司将所属的×××号“神河YXG5258ZLJ型”重型自卸货车在被告人保公司，投保“机动车交通事故责任强制保险”及“机动车商业保险”。本院认为，公民的健康权受法律保护。首先，对此次事故的责任进行划分。经过庭审中原告自述结合证人证言，当时事发地施工现场人车混乱没有设立相应的安全警示标志，原告在现场指挥作业自身应当树立安全警惕意识，由于原告未完全尽到高度的安全注意义务，导致本次事故发生。应承担次要责任，比例划分20%为宜。其次，保险公司承担赔偿责任的具体依据及数额。肇事者杨×1系被告正源公司雇员，雇员在从事雇用活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任，但雇主对肇事车辆×××在被告人保公司投保“机动车交通事故责任强制保险”及“机动车商业保险”，故保险公司应在其理赔范围承担责任。关于护理费，因原告只提供了原告妻子段富盼的陪护证明，但未提供妻子因陪护导致的误工证明，且鉴定意见认定护理期为60-90天，护理费参照2019年西宁市部分工种（职业）工资指导价位生活照料服务人员月平均工资3020元，因被告人保公司同意按照每天110元的赔付标准进行理赔，结合原告的伤残情况，故护理费为：110元/天×90天-2821.31元（正源公司已经垫付）=7078.69元。关于残疾赔偿金，原告经鉴定两处伤残：一处九级伤残、一处十级伤残，故伤残等级系数为21%，残疾赔偿金=2019年城镇常住居民人均可支配收入33830元×伤残等级系数21%×赔偿年限20年=142086元。关于被扶养人生活费，原天顺之子原国栋，2009年8月4日出生，现年11岁，由原告与其妻子共同抚养，故被扶养人生活费=2019年城镇居民人均生活消费性支出23799元×21%×7÷2=17492.27元。以上三项合计166656.96元。被告人保公司应在机动车第三者责任强制保险范围赔付原告护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费共计110000元，剩余56656.96元根据责任比例划分，被告人保公司应在第三者商业保险责任范围内予以赔付56656.96元×80%=45325.57元，共计赔付原告155325.57元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十一条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城北支公司于本判决生效后十五日内在机动车第三者责任强制保险范围内、第三者商业保险责任范围内赔付原告原天顺护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费合计155325.57元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4088元，由原告承担多主张部分的诉讼费用2698.1元，剩余诉讼费1389.9元由被告青海正源建设工程开发有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于西宁市中级人民法院。审判员 陈桂武二〇二〇年十月十二日法官助理 李 红书记员 袁中方附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金，残疾辅助器具费，被扶养人生活费，以及因康复护理，继续治疗实际发生的必要的康复费，护理费，后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款，人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。