四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川01民终15022号 上诉人（原审原告）：彭州市三界镇高元塑料加工厂。住所地：四川省彭州市三界镇红家村。 经营者：宁交元，男，1966年8月27日出生，汉族，住四川省彭州市。 委托诉讼代理人：陈邦文，男，彭州市三界镇高元塑料加工厂员工。 被上诉人（原审被告）：杨小林，女，1977年12月24日出生，汉族，住四川省彭州市。 委托诉讼代理人：温玉婵，四川法翼行律师事务所律师。 上诉人彭州市三界镇高元塑料加工厂（以下简称高元加工厂）因与被上诉人杨小林工伤保险待遇纠纷一案，不服四川省彭州市人民法院（2020）川0182民初2125号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月21日立案受理后，依法决定由审判员何春梅适用普通程序独任审理。本案现已审理终结。 上诉人高元加工厂上诉请求：依法撤销一审判决，改判上诉人不承担被上诉人杨小林的工伤赔偿责任。二审审理过程中，上诉人变更上诉请求为：对被上诉人的伤残等级重新鉴定，并按照重新鉴定的结果计算赔付金额。事实与理由：1.被上诉人受伤的手部恢复状况很好，不会构成九级伤残；2.鉴定时上诉人不在场，是被上诉人自行去鉴定的；3.被上诉人的听力本来就存在问题，对伤残鉴定结论会产生一定影响。 被上诉人杨小林辩称，根据《工伤保险条例》第二十六条规定，如果有一方对鉴定结论有异议，应当在15日内向上一级有鉴定资质的机关申请；上诉人所述的被上诉人耳朵听力问题与本案无直接关系，且鉴定结论与耳朵听力没有关联性。请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。 高元加工厂向一审法院起诉请求：判令其无需向杨小林支付工伤保险待遇。 一审法院认定事实：高元加工厂于2011年9月招聘杨小林入职，从事操作工作，高元加工厂未为杨小林参加工伤保险。2019年4月18日15时许，杨小林在操作机器时受伤，共住院治疗26天，医嘱建议休息6周，杨小林住院治疗期间，高元加工厂已派人护理并支付护理费、医疗费，其伤情于2019年10月25日经成都市人力资源和社会保障局认定为工伤，2020年1月2日经成都市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残玖级，鉴定及检查费300元由杨小林垫付。双方因劳动争议，杨小林于2020年4月22日，向彭州市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求解除与高元加工厂的劳动关系；支付一次性伤残补助金31500元、一次性工伤医疗补助金35652元、一次性伤残就业补助金59420元、停工留薪期工资28000元、住院伙食补助费780元、护理费2080元、劳动能力鉴定费300元。2020年7月8日，彭州市劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决：1.杨小林与高元加工厂的劳动关系于2020年4月22日解除；2.高元加工厂支付杨小林一次性伤残补助金35051.40元；3.支付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金共计103856元、停工留薪期工资7762.50元、住院伙食补助费520元、劳动能力鉴定及检查费300元，扣减已支付10000元，高元加工厂共计应支付杨小林工伤保险待遇137489.90元。 一审另查明，杨小林受伤前12个月月平均工资为3105元，高元加工厂已支付其停工留薪期工资6000元，另支付现金4000元，杨小林在仲裁中自愿放弃要求高元加工厂支付护理费。 一审法院认定上述事实，主要采信了当事人双方的身份信息、仲裁裁决书及送达证明、入住院病历记录、认定工伤决定书及劳动能力鉴定结论书等证据。 一审法院认为，本案的争议焦点为：1.杨小林因工受伤已经行政部门认定为工伤，高元加工厂是否应承担工伤保险责任；2.高元加工厂是否应根据成都市劳动能力鉴定委员会评定的伤残等级向杨小林支付工伤保险待遇；3.仲裁适用工伤待遇计算标准是否有误。结合查明的事实，一审法院对高元加工厂的诉讼请求作如下评判： 杨小林在高元加工厂务工时受伤，其伤情已经行政部门认定为工伤，高元加工厂未按规定为其参加工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款以及《工伤保险条例》第三十七条第一项、第二项的规定，高元加工厂应当向杨小林支付其工伤保险待遇。高元加工厂称，杨小林违规操作故意受伤、要求对其伤残等级重新鉴定。对此，一审法院认为，杨小林在高元加工厂工作时受伤，其伤情为工伤的事实已经行政部门认定，于本案中，高元加工厂并未提供证据证明其对《认定工伤决定书》提出异议，亦未提供证据证明其申请了劳动能力复查鉴定、劳动能力鉴定委员会作出了新的鉴定意见，因此，对高元加工厂所提不承担杨小林工伤保险责任的诉讼请求，不予支持。杨小林于2019年4月18日受伤，共住院治疗26天，医嘱建议休息6周，经评定为伤残玖级。1.根据《工伤保险条例》第三十七条第一项的规定，高元加工厂应支付杨小林一次性伤残补助金为9个月本人工资。因杨小林在高元加工厂受伤前12个月月平均工资3105元低于本地区职工平均工资的60%，根据《工伤保险条例》第六十四条的规定，其本人工资按照成都市2018年度职工月平均工资5941.67元的60%标准计算，杨小林一次性伤残补助金应为32085.02元（9月×5941.67元/月×60%），因杨小林向仲裁委申请仲裁要求高元加工厂支付一次性伤残补助金31500元，一审法院予以认可；2.根据《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》第二条第三项的规定，按照成都市区2019年度职工月平均工资6491元计算，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金应为103856元[（6月+10月）×5941.67元/月]，因杨小林向仲裁委申请仲裁要求高元加工厂支付其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金95072元（35652元＋59420元），一审法院予以认可；3.杨小林垫付的劳动能力鉴定费300元，应由高元加工厂支付；4.杨小林共计住院治疗26天，医嘱建议休息6周，其停工留薪期为2.5个月，按照杨小林受伤前12个月平均工资3105元计算，停工留薪期工资为7762.50元（2.5月×3105元/月）；5.杨小林住院26天，其住院伙食补助费按每天20元计算，为520元（20元×26天）。 综上所述，高元加工厂应支付杨小林工伤保险待遇135154.50元，扣减已支付10000元，还应支付125154.50元，符合《工伤保险条例》《成都市工伤职工停工留薪期管理办法（暂行）》《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》《成都市人民政府转发省政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定通知的通知》规定。据此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条第一项、第二项、第六十二条第二款、第六十四条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，一审法院判决：一、高元加工厂与杨小林的劳动关系于2020年4月22日解除；二、高元加工厂于判决生效后五日内支付杨小林125154.50元；三、驳回高元加工厂的其他诉讼请求。案件受理费5元，由高元加工厂负担。 二审中，各方当事人均未提供新证据。经二审审理查明的事实与一审法院认定的事实一致，本院对一审法院认定的事实依法予以确认。 本院认为，根据双方当事人在二审中的诉辩意见，本案二审的争议焦点在于：高元加工厂是否应根据成都市劳动能力鉴定委员会评定的玖级伤残等级向杨小林支付工伤保险待遇。对此，本院评析如下： 杨小林在高元加工厂工作时受伤，其伤情于2019年10月25日经成都市人力资源和社会保障局认定为工伤，2020年1月2日经成都市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残玖级，高元加工厂未按规定为杨小林参加工伤保险，应当向杨小林支付工伤保险待遇。二审中，高元加工厂对成都市劳动能力鉴定委员会评定的工伤致残程度为玖级有异议，上诉请求对伤残等级重新鉴定，并按照新的鉴定结论重新计算赔偿金额。《工伤保险条例》第二十六条规定：“申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。……。”高元加工厂在一审、二审中均未提交证据证明其在法定期限内申请了劳动能力复查鉴定，也没有提交证据证明劳动能力鉴定委员会作出了新的鉴定意见。同时，《工伤保险条例》第二十八条规定：“自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。”成都市劳动能力鉴定委员会于2020年1月2日作出鉴定结论，至今还未满一年，高元加工产暂不满足申请劳动能力复查鉴定的条件。虽高元加工厂提出杨小林受伤的手部恢复状况很好、鉴定时其不在场、杨小林的听力存在问题等意见，但致残程度是专业性问题，并不能简单依据伤情恢复状况以及其他因素进行判断，需要鉴定机构出具专业的意见，而成都市劳动能力鉴定委员会系专业的劳动能力鉴定机构，其鉴定程序合法，在没有证据或者理由足以反驳该鉴定机构出具的鉴定意见的情况下，一审法院根据该鉴定机构作出的工伤致残程度玖级的鉴定结论计算高元加工厂向杨小林支付工伤保险待遇，符合相关规定。 综上所述，高元加工厂的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人彭州市三界镇高元塑料加工厂负担。 本判决为终审判决。 审判员  何春梅 二〇二〇年十月二十二日 书记员  蒋娅姣