江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初3866号原告：吴刚，男，1969年7月29日生，汉族，住江西省南昌市西湖区。委托代理人：汤颖，系江西瀚友律师事务所律师，执业证号：13601201911086730。委托代理人：徐文娟，系江西瀚友律师事务所律师，执业证号：13601201711470126。被告：邓超，女，1991年1月28日生，汉族，住江西省南昌市湾里区。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区商都路**锐拓资本大厦**，统一社会信用代码：9136000074606545XM。负责人：曹阳，职务：总经理。委托代理人：周剑树，系江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201210269314。原告吴刚诉被告邓超、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安财保江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴刚及委托代理人汤颖律师，被告邓超、被告平安财保江西分公司的委托代理人周剑树律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴刚诉称：2019年8月24日9时30分许，被告邓超驾驶车牌号为赣Ａ×××**小型客车，沿行驶与原告骑电动自行车碰撞，致原告受伤、车辆受损的事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定，被告邓超负全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往南昌市洪都中医院住院治疗23天，花费医疗费40829.34元。原告伤情经江西中晟司法鉴定中心评定为十级伤残，后续治疗费15000元，护理期90日，原告花费鉴定费2800元。肇事车辆赣Ａ×××**系被告邓超所有，该车在被告平安财保江西分公司购买了交强险和商业险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期内。为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：1、被告赔偿原告医药费40829.34元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费2300元（100元／天×23天）、营养费460元（20元／天×23天）、护理费5459元（103元／天×53天）、误工费11639元（103元／天×113天）、交通费230元、伤残赔偿金73092元（36546元／年×20年×10%）、精神抚慰金3000元、电动车维修费620元、辅助器具费（拐杖）70元、鉴定费2800元，总计155499.34元，扣除被告垫付1万元，被告还须支付原告赔偿款145499.34元；2、本案诉讼费由被告承担。被告邓超辩称：我垫付原告医疗费987.03元，事故车辆在被告平安财保江西分公司投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔率险。被告平安财保江西分公司辩称：需要被保险人提供行驶证、驾驶证及排除法定及合同约定的免责事由，原告医药费按正规发票确定，要求扣除15%的非医保费用。本公司预付了1万元医疗费，要求一并处理。伙食补助费不宜超过50元/天，护理费按实际住院天数23天计算。原告未提供收入减少的证据材料，结合其本人的工作性质，误工费依法应不予支持，如法院支持原告的误工损失，标准应按本地区最低工资标准计算。伤残鉴定为原告单方面委托，本公司已申请重新鉴定，相关费用待重新鉴定意见出具后再行确定。电动车维修费未提供有关证据，依法不应支持。残疾器具费无医疗机构的购买建议，应不予支持。鉴定费、诉讼费本公司不承担。经审理查明：2019年8月24日9时30分，被告邓超驾驶车牌号为赣Ａ×××**小型客车，沿行驶至时，与原告吴刚骑电动自行车发生碰撞，致吴刚受伤，两车受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出道路交通事故认定书，认定邓超负全部责任，吴刚无责任。事故发生当日，原告被送至江西嘉佑曙光骨科医院门诊治疗，原告开支急救费340元、门诊费987.03元。其中，被告邓超垫付门诊费987.03元。同日，原告转入南昌市洪都中医院住院治疗，于2019年9月16日出院，住院23天，出院医嘱：定期复查Ｘ线；禁患肢负重，剧烈活动，加强患肢功能锻炼；暂休三个月；骨折愈合后视情况择期取出内固定物。原告开支门诊费18元、住院费40084.47元。其中，被告平安财保江西分公司垫付医疗费1万元。出院后，原告继续门诊治疗，开支门诊费386.87元，并购买拐杖2只，花费70元。2019年12月20日，原告委托江西中晟司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费及护理期进行鉴定。当日，该鉴定中心出具中晟鉴定［2019］临鉴字第1210号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人吴刚损伤评定为十级伤残；后续治疗费评定为15000元；自受伤之日起，护理期评定为90日。原告支付鉴定费2800元。由于双方对赔偿款项协商未果，故原告于2020年5月7日诉至本院。本案在审理过程中，被告平安财保江西分公司向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托江西人民法医学鉴定所对上述项目重新鉴定。2020年8月19日，该鉴定所出具人民法医［2020］临鉴字第159号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人吴刚的伤残等级评定为十级伤残。另查明：庭审中，原告提供金狮4S售后服务中心出具的收款收据一张，载明大灯前围、下连杆等合计620元，原告以此证明其花费电动车维修费620元。被告平安财保江西分公司对此提出异议，认为该证据并非正规发票，也没有缴款单位名称，其对电动车定损为600元。同时，原告提供其自2018年8月16日至2020年2月27日的银行卡工资交易明细表，显示原告每月工资收入由中国铁路南昌局集团有限公司发放，原告受伤后依然发放了工资。还查明：被告邓超系赣Ａ×××**小车的所有人，其为该车在被告平安财保江西分公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期限均为2018年10月12日至2019年10月11日。交强险责任限额内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险的保险金额为100万元。上述事实，由以下证据予以证实：1、道路交通事故认定书；2、医疗费发票；3、鉴定意见书；4、银行卡交易明细等。本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告邓超承担全部责任，原告吴刚不负责任，双方均无异议，本院予以确认。被告邓超作为肇事责任人，应对原告的人身损害承担赔偿责任，被告平安财保江西分公司作为肇事车辆的保险人，应在保险合同范围内承担理赔责任。原告的户籍登记所在地为城镇，其赔偿应按城镇居民标准计算。江西中晟司法鉴定中心出具的中晟鉴定［2019］临鉴字第1210号《司法鉴定意见书》中关于原告的后续治疗费的鉴定意见及江西人民法医学鉴定所出具的人民法医［2020］临鉴字第159号《法医临床鉴定意见书》，于法有据，本院予以确认。原告有固定工资收入，其未举证证明收入实际减少的事实，原告主张误工费11639元，证据不足，不予支持。原告主张护理费按每天103元计算，于法不悖，应予支持。营养期、护理期参照医疗机构的意见确定。被告平安财保江西分公司对原告的电动车定损为600元，本院予以采纳。原告主张的其他赔偿项目本院依法核算。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告应获的以下赔偿款项予以确认：1、医疗费41816.37元（急救费340元+门诊费987.03元+门诊费18元+住院费40084.47元+门诊费386.87元）；2、后续治疗费15000元；3、住院伙食补助费2300元（100元/天×23天）；4、营养费460元（20元/天×23天）；5、护理费7210元（103元/天×70天）；6、交通费230元；7、残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10%）；8、精神抚慰金3000元；9、电动车维修费600元；10、残疾辅助器具费70元，上述各项赔偿款合计143778.37元。扣除被告邓超已垫付医疗费987.03元、扣除被告平安财保江西分公司已垫付医疗费1万元，原告实际应获赔偿款为132791.34元。另，本院酌定非医保费用3181.64元[（医疗费41816.37元-1万元）×10%]由被告邓超承担。综上，原告实际应获赔偿款132791.34元中，被告邓超须赔付原告2194.61元（3181.64元-987.03元），被告平安财保江西分公司在保险合同范围内直接赔付原告130596.73元（132791.34元-2194.61元）。据此，依照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后三日内一次性给付原告吴刚赔偿款130596.73元。二、限被告邓超于本判决生效后三日内一次性给付原告吴刚赔偿款2194.61元。三、驳回原告吴刚的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告吴刚预交的案件受理费3210元、鉴定费2800元，共计6010元，由被告邓超承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。审 判 长  熊 艳人民陪审员  胡淑萍人民陪审员  刘 敏二〇二〇年十月二十日书 记 员  熊珊珊附相关法律条文：《最高人民法院》第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十一精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。