山西省应县人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0622民初512号原告：李文，男，1969年9月15日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。委托诉讼代理人：郭建忠，男，朔州市法制建设促进会人民调解委员会调解员。被告：崔文强，男，1985年10月29日出生，汉族，现住怀仁市。被告：许诚，男，1967年10月24日出生，汉族，山西省大同市人，现住怀仁市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司怀仁支公司，住所地怀仁市仁里路**地**门面楼。负责人：徐伟，男，系该公司经理。委托诉讼代理人：焦铸，男，山西硕浩律师事务所律师。原告李文与被告崔文强、许诚、中国太平洋财产保险股份有限公司怀仁支公司（以下简称中国太平洋财保怀仁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李文及其委托诉讼代理人郭建忠，被告许诚、被告中国太平洋财保怀仁支公司委托诉讼代理人焦铸到庭参加诉讼，被告崔文强经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李文向本院提出诉讼请求：1、三被告赔偿原告医药费93381元（其中太原住院费89438.3元、应县人民医院门诊等其他费用3942.99元）、住院伙食补助费3300元、营养费1650元、护理费35095.7元、误工费91700元、残疾赔偿金532192元、精神抚慰金40000元、被扶养人生活费177735.6元、上假肢费用209565元、下假肢费用470305元、鉴定费1500元、电动轮椅2200元、住院治疗期间的交通费4698.5元（含救护车费）、车辆损失4345元，以上共计1667668元。被告保险公司在“交强险”限额内赔付原告122000元，其余按同等责任赔付原告772834元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月18日，被告崔文强驾驶×××/×××货车由怀仁市驶往繁峙县，12时48分许车辆于应县境内沿北外环路由西向东行至怀应线与北外环交叉路口处，在车辆向东通过路口时遇李文驾驶无牌三轮车由南向北行经路口发生碰撞，并致李文坠落路面被货车碾压导致原告受伤，车辆受损的交通事故。发生事故后送到应县人民医院急诊治疗，后转至太原显微手术外科医院治疗33天，进行右上肢中断截止手术，右小腿中1/3截止术，产生诉讼请求中的各项费用。应县公安局交通管理大队作出第140622120190000209号《道路交通事故认定书》，认定驾驶员崔文强与原告承担同等责任。被告许诚的车辆在中国太平洋财保怀仁支公司投有“交强险”和责任限额100万元的第三者责任保险，保险期间2018年11月1日至2019年10月31日止，事故发生在保险期内。发生交通事故后，使原告人身受到伤害，综合上述，各被告理应承担赔偿责任，所有费用由保险公司在“交强险”限额内先行赔付，超出部分按责任比例赔付，请求法院支持原告的诉讼请求。被告崔文强未作答辩。被告许诚辩称：对事故发生和事故认定没有异议。车辆注册登记和实际所有人是我，崔文强是我雇用的司机，车辆手续和司机手续都正规有效。我的车辆在保险公司投有“交强险”和责任限额100万元的机动车第三者责任保险，具体原告费用是多少钱由保险公司去核实赔偿，我没有意见，原告的合理合法损失我都认可。被告中国太平洋财保怀仁支公司辩称：对事故发生和事故认定没有异议。被告崔文强驾驶的×××/×××货车在我公司投有“交强险”和责任限额100万元的机动车第三者责任保险，且不计免赔，保险期间为2018年11月1日至2019年10月31日止，本起事故发生在保险期内，在核实车辆行驶证、道路营运证，以及司机驾驶证、道路货物运输证等齐全有效的情况下，在“交强险”责任限额内承担赔偿责任，不足部分在机动车第三者责任保险限额内按事故责任比例承担，超出部分不予承担。具体原告要求赔偿的各项损失费用是否合理综合质证意见有以下几点：1、医疗费用中的救护车费2198.5元应属于交通费，其余的应扣除20%的非医保用药部分；2、住院伙食补助费应按50元/天，营养费按30元/天，护理期按三期规范我公司认可60天，标准100元/天；3、误工费原告的收入证明没有提供工资表、银行流水、纳税证明等证据，不能证明其近三年的平均收入，应按80元/天的标准计算，误工期按三期规范，我公司认可150天；4、残疾赔偿金和精神损害抚慰金因原告提供的城镇居民证据不足，应按农村居民标准计算；5、被扶养人生活费中其叔叔张守花和继父秦文贤不属于原告的法定被扶养人范围，我公司不予认可，被扶养人只认可其母亲康月英1人，标准按农村居民计算；6、关于残疾辅助器具的配置费用，对原告提供的山西康途康复器具有限公司的建议书，因其不是专门的鉴定机构，不予认可。原告的上、下假肢配置费用应按照山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅下发的晋人社厅发〔2019〕17号文件规定的各项标准执行，对已发生的超出标准部分我公司不予承担；7、电动轮椅费用偏高，按相关规定我公司认可1000元，交通费没有正规票据我公司认可300元，三轮车损失4345元没有正规维修明细和发票以及鉴定结论我公司不予认可；8、原告在太原住院治疗期间我公司为其垫付医药费10000元，在应赔偿数额中应当核减，诉讼费、鉴定费按规定不应由我公司负担。双方当事人围绕诉讼请求和争议焦点依法提交了相关证据，本院在开庭时组织当事人进行质证、认证，依据当事人的陈述和本院采信的证据，确认查明如下事实：2019年9月18日，被告崔文强驾驶×××/×××货车由怀仁市驶往繁峙县，12时48分许车辆于应县境内沿北外环路由西向东行至怀应线与北外环交叉路口处，在车辆向东通过路口时遇李文驾驶无牌三轮车由南向北行经路口发生碰撞，并致李文坠落路面被货车碾压，造成原告李文受伤，两车受损的交通事故。经应县公安局交通管理大队作出第140622120190000209号《道路交通事故认定书》，认定当事人崔文强、李文承担事故的同等责任。事故车辆×××/×××货车注册登记人和实际所有人均为许诚，事故发生时该车检验有效，道路营运证在有效期。驾驶人崔文强准驾车型为A2，驾驶证和道路货物运输证均在有效期。该车以被告许诚为被保险人在被告中国太平洋财保怀仁支公司投保有“交强险”和责任限额为100万元的机动车第三者责任保险，且不计免赔，保险期间分别为2018年11月1日至2019年10月31日和2018年11月3日至2019年11月2日，事故发生在保险期内。事故发生后，原告李文被送往应县医疗集团人民医院进行急救，支出院前急救费和救护车费198.5元（1支），支出门诊医疗费3285元（14支），因伤势严重当天被送往太原显微手外科医院进行住院治疗，支出送往太原的救护车费2000元。在太原显微手外科医院入院诊断为：右上肢毁损离断伤、右足毁损离断伤、失血性休克，并进行右上臂清创上臂远1/3截肢术、右小腿中远1/3截肢及右上臂扩创缝合术两次手术，住院治疗33天，支出住院医疗费89438元。原告于2019年11月27日在山西康途康复器具有限公司配置普通适用性上臂肌电假肢支出55800元，配置普通适用性小腿假肢支出28500元，购买电动轮椅支出2200元。原告向本院提出人体损害伤残等级鉴定，经朔州市中级人民法院司法技术管理中心委托，由朔州市人民医院人身伤害司法鉴定中心于2020年6月15日作出司法鉴定意见书，结论为原告李文构成三级伤残，为此，原告支出鉴定检查费264.7元、鉴定费1500元。原告李文，1969年9月15日出生，现年51周岁，应县义井乡哑忽庄村人，现住应县城内同德巷****，事故发生时在县城季节性从业建筑行业和运输业。原告李文的母亲康月英，1943年2月28日出生，现年77周岁，应县义井乡哑忽庄村人，现住该村；原告的继父秦文贤，1947年11月16日出生，现年73周岁，应县义井乡哑忽庄村人，现住该村；原告叔叔张守花，1948年9月21日出生，现年72周岁，应县义井乡哑忽庄村人，现住该村。原告李文在应县长征路西海军汽车板金门市部维修时风三轮车时支出维修费4345元。被告中国太平洋财保怀仁支公司在原告住院治疗期间为其垫付医疗费10000元。本院认为：本起道路交通事故事实清楚，但损害后果严重，事故的发生对原告身体和精神上造成严重的损害，给原告的今后生活带来很大痛苦和不便，故原告的合理损失各被告都应积极赔偿。应县公安局交通管理大队作出的第140622120190000209号《道路交通事故认定书》，认定当事人崔文强、李文承担事故同等责任，原告和各被告对事故认定书不持异议，本院对该认定书予以采信。由于被告崔文强所驾驶的被告许诚的车辆×××/×××货车在被告中国太平洋财保怀仁支公司投保有“交强险”和责任限额100万元的机动车第三者责任保险，且不计免赔，事故发生在保险期内。因此，原告李文主张的各项合理损失费用首先由被告中国太平洋财保怀仁支公司在“交强险”限额内分项予以赔偿，不足部分在该公司的机动车第三者责任保险责任限额内赔偿，仍有不足时由被告崔文强和许诚承担赔偿责任。在综合分析原告李文的病情和案情的基础上，依据相关法律规定以及山西省统计局公布的2019年全省有关统计数据，参照山西省高级人民法院晋高法（2020）34号文件精神，对原告李文所主张的在本起事故中的损失费用作出如下认定：1、关于原告李文主张的医疗费。原告在应县医疗集团人民医院支出门诊医疗费3285元（14支），有正规门诊收费票据，本院予以确认；原告支出的入应县医疗集团人民医院急救费和救护车费198.5元、送往太原的救护车费2000元，不属于交通费，应认定为医疗费用并予以确认；原告在太原显微手外科医院的住院治疗费89438元，有诊断证明、入院出院证明、病历、手术记录等佐证，本院予以确认；原告的鉴定检查费264.7元是实际支出，属医疗费范围，本院予以确认；原告主张的在太原药店购药品186.5元、太原市第八人民医院购药品77.5元、复印清单费128元因无相应医嘱，复印费票据非正规发票，故本院对此三项费用不予支持。综上，本院确认原告李文的医疗费总计95186元（其中应县医疗集团人民医院含救护车费共5483.5元、太原显微手外科医院89438元、朔州市人民医院264.7元）。2、关于原告李文主张的住院伙食补助费、营养费、护理费。原告在太原显微手外科医院住院治疗33天，按照省高院的文件精神，对原告主张的住院伙食补助费3300元、营养费1650元予以确认支持。护理费因原告未作护理期鉴定，参照GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，综合本案原告右上肢和右下肢两处均毁损离断病情严重，认定护理期为180天，按居民服务业标准134元/天计算，确认24120元（134元/天×180天＝24120元）。对原告主张护理期262天护理费35095元的主张不予支持。对被告中国太平洋财保怀仁支公司提出的住院伙食补助50元/天，营养费30元/天，护理期60天按100元/天标准计算等的抗辩意见不予采纳。3、关于原告李文主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、误工费。原告李文鉴定为三级伤残，现年51周岁，经常居住地在县城，故确认其残疾赔偿金为532192元（33262元/年×20年×80%＝532192元），精神损害抚慰金确认40000元，鉴定费1500元为原告实际支出并有正规票据，本院予以确认支持。关于误工费，原告2019年9月18日受伤住院，2020年6月15日作出伤残等级的鉴定结论，误工期应认定为271天，误工费的标准因原告提供的证据只能证明季节性从业建筑行业和交通运输业（卖煤），不能证明近三年收入是日平均工资为350元/天，因此，误工费的标准可按建筑行业标准169元/天计算，确认误工费45799元（169元/天×271天＝45799元），对原告提出按350元/天的标准计算误工费91700元的主张不予支持。对被告中国太平洋财保怀仁支公司提出误工费按80元/天计算150天的抗辩意见不予采纳。4、关于原告李文主张的被扶养人生活费。自受害人定残之日2020年6月15日起计算，原告母亲康月英1943年2月出生，已超出75周岁，被扶养年限为5年，其有4个子女，被扶养人生活费每年4232元（21159元/年×80%÷4人＝4232元）；原告继父秦文贤，1947年11月出生，现年73周岁，被扶养年限为7年，被扶养人生活费每年4232元；原告叔叔张守花1948年9月出生，现年72周岁，被扶养年限为8年，哑忽庄村民委员会和义井乡人民政府的证明材料证明原告叔叔张守花没有子女，一直和原告李文一起生活，并由原告一人单独扶养，被扶养人生活费每年16927元（21159元/年×80%＝16927元）。由于原告李文有三个被扶养人，前五年三个被扶养人生活费每年总额累计不能超过21159元，因此原告的三个被扶养人前五年的被扶养人生活费合计105795元（21159元/年×5年＝105795元），原告继父秦文贤后两年的被扶养人生活费为8464元（4232元/年×2年＝8464元），原告叔叔张守花后三年的被扶养人生活费为50781元（21159元/年×80%×3年＝50781元）。综上，本院确认原告李文的三个被抚养人生活费总计165040元。对被告中国太平洋财保怀仁支公司提出关于被抚养人生活费的抗辩意见不予采纳。5、关于原告李文主张的右上臂假肢配置费用。依据原告提交的山西康途康复器具有限公司关于李文配置残疾辅助器具建议书，参照山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅印发的晋人社厅发〔2019〕17号文件的相关规定，原告的右上臂应配置索控式上臂假肢，该型号假肢费用为每次14000元，其中包含了使用训练费和维修费，假肢使用年限3年，到原告80周岁配置假肢年限30年，需更换10次，配置索控式上臂假肢费共需140000元，首次配置培训期30天需一人陪护，产生陪护费4020元（134元/天×30天×1人＝4020元）、陪护人员食宿费2400元（80元/天×30天×1人＝2400元），以后每年维修或更换假肢所需的陪护费按1人3天计算，产生陪护费11658元（134元/天×3天×1人×29次＝11658元）、陪护人员食宿费6960元（80元/天×3天×1人×29次＝6960元），原告主张的配置假肢所需交通费用，应县往返太原每人150元在合理范围，所需交通费9000元（150元×2人×30次＝9000元）客观合理本院予以支持，市内交通费7200元亦合理客观本院予以支持。原告主张的维修费、误工费等不合理主张本院不予支持。综上，原告李文的右上臂假肢配置费用30年总计需要181238元，本院予以确认。原告实际发生的第一次配置上臂肌电假肢支出55800元，超出山西省人社厅文件规定的标准，本院不予支持。对被告中国太平洋财保怀仁支公司的不合理抗辩意见不予采纳。6、关于原告李文主张的右下肢假肢配置费用。依据原告提交的山西康途康复器具有限公司关于李文配置残疾辅助器具建议书，参照山西省人力资源和社会保障厅、山西省财政厅印发的晋人社厅发〔2019〕17号文件的相关规定，原告的右下肢需配置组件式小腿假肢、小腿硅凝胶套、小腿硅凝胶套锁具、小腿接受腔组合，各种器具的使用年限和费用参照晋人社厅发〔2019〕17号文件中的《山西省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》执行，计算到原告李文80周岁配置假肢年限为30年。对应的相关费用分别是组件式小腿假肢150000元（单次费用15000元/次×10次＝150000元），小腿硅凝胶套174000元（单次费用5800元/次×30次＝174000元），小腿硅凝胶套锁具29000元（单次费用2900元/次×10次＝29000元），小腿接受腔37500元（单次费用2500元/次×15次＝37500元）。原告主张的培训和维修时的陪护费、陪护人员食宿费、交通费、市内交通费等，考虑到配置假肢时的合理性，右下肢和右上臂可同一时间配置，这些费用可包含在原告配置右上臂假肢时所产生的相关费用当中。本院对原告主张的维修费、误工费等不合理费用不予支持。综上，原告的右下肢假肢配置费用30年总计需390500元，本院予以确认。原告实际发生的第一次配置小腿假肢支出28500元，超出山西省人社厅文件规定的标准本院不予支持。对被告中国太平洋财保怀仁支公司的不合理抗辩意见不予采纳。7、关于原告李文主张的电动轮椅费2200元，住院期间的交通费2500元，三轮车损坏维修费用4345元。原告上下肢严重致残确需配置轮椅，并且提供了国药控股山西中健医疗器械连琐有限公司的正规发票，故本院对电动轮椅费2200元予以确认支持；交通费原告李文未提供相应正规有效票据，但有去太原住院看病的实际，原告行动不便，本院酌情认定1000元；三轮车损坏维修费原告仅提供了应县长征路西海军汽车板金门市部的一份证明，未提供正规有效票据，也没有进行车损鉴定，但有三轮车受损的事实发生，本院酌情认定三轮车损坏维修费2000元。按照本院确认的上述赔偿范围和数额，原告李文因本起交通事故造成的损失和今后配置残疾辅助器具所需费用总计1485725元（其中包括医疗费95186元、住院伙食补助费3300元、营养费1650元、护理费24120元、残疾赔偿金532192元、精神损害抚慰金40000元、鉴定费1500元、误工费45799元、被扶养人生活费165040元、右上臂假肢配置费用181238元、右下肢假肢配置费用390500元、电动轮椅费2200元、交通费1000元、三轮车损坏维修费2000元）。由被告中国太平洋财保怀仁支公司在“交强险”限额内赔偿原告李文医疗费10000元，精神损害抚慰金、残疾赔偿金等损失费用110000元、三轮车损坏维修费2000元，共计122000元；因事故车辆的驾驶人崔文强承担事故同等责任，原告的剩余各项损失和今后配置残疾辅助器具费用共计1363725元，由被告中国太平洋财保怀仁支公司按50%的责任比例进行赔偿，具体数额为681862元。被告中国太平洋财保怀仁支公司为李文垫付的医疗费10000元在“交强险”赔偿数额中核减医疗费10000元。综上所述，对原告李文的其他不合理诉求不予支持，对被告中国太平洋财保怀仁支公司的不合理抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀仁支公司在“交强险”责任限额内赔偿原告李文医疗费10000元、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等损失费用110000元，三轮车维修费2000元，三项共计122000元，核减已垫付的医疗费10000元，实际再赔付112000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀仁支公司在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告李文其他各项损失费用681862元。三、驳回原告李文的其他诉讼请求。上述一、二项给付内容，限本判决生效后十日内履行〔本院账户名称：应县人民法院，开户行：中国农业银行应县支行（行号：103XXXXXXXX8），单位账号：×××〕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4469元（原告已预交2721元），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀仁支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或法定代表人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审 判 长  张天义审 判 员  蔡世葆人民陪审员  唐院萍二〇二〇年十月十五日书 记 员  孙志宏