河北省廊坊市安次区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀1002民初429号 原告：路玲英，女，汉族，1976年1月12日生，住河北省廊坊市广阳区。 委托诉讼代理人：刘胜男。 被告：赵长河，男，汉族，1974年4月15日生，住河北省廊坊市。 被告：郭景得，男，汉族，1971年8月27日生，住河北省廊坊市广阳区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区金融大街**平安大厦**。 负责人：王兵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邵井辉，河北拓石律师事务所律师。 原告路玲英与被告赵长河、郭景得、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告路玲英及委托诉讼代理人刘胜男、被告赵长河、郭景得、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司的委托诉讼代理人邵井辉到庭参加诉讼，本院现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费39047.8元、住院伙食补助费2600元、护理费16200元、误工费24000元、交通费3000元、营养费9000元、残疾赔偿金71476元、被扶养人生活费32738.4元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1900元，共计219962.2元；2、本案诉讼费等由被告承担。事实与理由：2015年4月29日5时40分许，被告赵长河驾驶京Ｎ×××××小轿车，沿荣开街由北向南行驶时，与被告郭景得驾驶的两轮摩托车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及原告受伤的交通事故。而后原告被送至红十字骨伤科医院住院救治。经交通事故责任认定，赵长河承担此次事故的主要责任，郭景得承担此次事故的次要责任，路玲英无事故责任。原告诉三被告交通事故责任纠纷，经法院做出（2015）廊安民初字第1291号民事判决书，因原告伤情后续治疗仍有费用发生，为此，原告再次向三被告主张赔偿各项损失。 被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司庭审中辩称：对于原告所诉求的损失确与本次交通事故存在因果关联的，同意在剩余交强险限额内予以承担，不足部分在剩余的第三者商业险内承担不超过70%的赔偿责任，但是对于原告主张的复印费、精神损害抚慰金以及本案诉讼费不同意承担。 被告赵长河庭审中辩称：在法律范围内应该承担的由保险公司承担，保险公司不承担的我也不应该承担，因为我投了保险。 被告郭景得第一次庭审中辩称：我已经赔偿了一部分，原告说不再找我了，我现在也赔偿不起。 本院经审理认定事实如下：2015年4月29日5时40分许，被告赵长河驾驶京Ｎ×××××号小型轿车沿荣开街由北向南行驶至荣开街“荣开便民市场”门口向西右转弯时，该车右侧与沿此路由北向南行驶的家住山东省菏泽市牡丹区王浩屯镇西郭行政村西郭村125号无证驾驶人郭景得驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及普通二轮摩托车驾驶人郭景得、乘车人路玲英受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队直属二大队出具廊公交直（二）认字【2015】第00194号《道路交通事故认定书》认定，被告赵长河应承担此事故的主要责任，被告郭景得应承担此事故的次要责任，二轮摩托车乘车人路玲英无此事故责任。 另查明，被告赵长河驾驶的京Ｎ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保交强险及商业三者险100万元，此次事故发生在保险期限内。 另查明，事故发生后，原告路玲英被送往廊坊红十字骨伤科医院住院治疗21天。原告路玲英于2015年因此事故诉至法院，诉讼过程中，本院委托安次司法医学鉴定中心对原告的伤情进行司法鉴定，2015年10月16日出具安次司鉴中心（2015）鉴字第496号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、身体损伤治疗后目前情况不符合伤残等级评定标准规定；2、误工期、护理期、营养期均为伤残评定前一日。本院出具了（2015）廊安民初字第1291号民事判决书。 此次诉讼中，原告路玲英再次提出伤残评定的申请，经本院委托后，2020年7月22日原告路玲英伤情经天津医科大学总医院司法医学鉴定中心出具津总医院（2020）临床鉴字第169号司法鉴定意见书，结论为：路玲英因交通事故致左踝关节功能丧失50%以上，鉴定为十级伤残；路玲英误工期为120日，护理期为90日，营养期为90日。 庭审中，原告要求：1、医疗费39047.8元，原告于2019年7月27日到廊坊爱德堡医院住院治疗，经诊断为：左外踝骨折内固定术后骨性愈合；2、左膝关节内外侧半月板退变（II级信号）；3、左膝关节多发滑膜囊肿；4、左膝关节髌上囊微量积液；5、左膝关节前侧软组织水肿；6、左侧胫骨后肌肌腱腱鞘囊肿；7、左踝关节腔少量积液；8、左外踝疼痛原因待查。处理意见：患者于2019年7月27日至2019年7月31于我院治疗，住院期间陪护壹人，出院医嘱：建议患者外院进一步诊治。原告提供了廊坊爱德堡医院诊断证明、医疗费票据、解放军总医院检查报告、医疗费票据、甘肃省平凉市泾川县人民医院的诊断证明书、甘肃省城乡居民医保分级诊疗住院补偿凭证、甘肃省医疗住院收费票据复印件、出院记录、甘肃省医疗门诊收据、泾川县人民医院处方签、原告进行针灸、拔罐治疗的收据、廊坊一笑堂医药零售连锁有限公司药费票据、廊坊市广安医院、廊坊市圣洁口腔医院、廊坊中安医院门诊收费收据等等。庭下又补充提供了原告的廊坊市居住证复印件、泾川县人民医院2018年、2019年病历复印件、住院费用清单、住院收费票据复印件等；2、住院伙食补助费2600元，根据城乡居民医保保险补偿凭证证明，原告实际住院26天每天100元计算所得；3、护理费16200元，根据鉴定报告原告的护理期限为90日，按每天180元计算所得；4、误工费24000元，原告称受伤前一直从事护工工作，每日工资200元，自交通事故受伤后一直没有收入，根据鉴定报告误工期120日计算所得；5、交通费3000元，提供交通费票据一组；6、营养费9000元，根据鉴定报告营养期为90日，每日100元计算所得；7、残疾赔偿金71476元，根据鉴定报告此事故给原告造成十级伤残计算所得；8、被扶养人生活费32738.4元，原告有父亲、母亲、婆婆及一名上学的孩子需要扶养，提交了父亲路千文、母亲王保玲、婆婆受会珍、次子高金龙的身份证复印件，庭下原告又补充提供了泾川县公安局王庄派出所的证明、泾川县王村镇百泉村委会的证明；9、精神损害抚慰金20000元，原告因自己的健康权、身体权受到伤害且造成终身残疾，因此酌情主张精神损害抚慰金；10、鉴定费1900元，提供了天津医科大学总医院司法医学鉴定中心的鉴定费票据。 被告保险公司对原告的要求及证据提出如下意见：1、医疗费对于原告提交的收据均不认可，根据法律规定，医疗费用应当有病历包括门诊病历、住院病历、用药清单、检查报告等证据相互佐证予以认定；原告提供的收据不是医疗机构的正式发票且不能证实上述费用与事故的关联性，收款单位为商贸公司而非医疗机构，不具有合法性，故对所有收据均不认可；对于处方签记载属于风湿关节炎所产生的相关费用，与本次事故的外伤伤情不符，不能证实系本次事故造成的，不认可；一笑堂药店没有医嘱且根据票据记载上述药品均为消炎、感冒药，与原告五年前发生的事故不存在因果关系；广安医院收费凭证挂号科室为妇产科，光片所载是子宫附件，与事故没有关联；圣洁口腔收费单据，根据事故诊断证明原告的口腔没有在事故中受伤，治疗口腔与事故无关；廊坊中安中医医院凭证没有诊断病例、明细、检查报告予以佐证，仅记载西药费，没有记载是何药品，该院理疗费、输液费等均在事故发生后3年产生的费用，没有任何病历材料佐证，不予认可；甘肃省医疗费票据，原告提供的票据复印件已加盖农村合作医疗的公章，说明甘肃省发生的医疗费票据已由医保报销。原告提交的证据均能证明原告的病情是类风湿，与交通事故无关，且医保均已报销，故对所有甘肃的费用均不认可；爱德堡医院产生的费用不认可，根据票面记载原告所购药品多为止疼、颈椎疼的药品，且是2020年发生，与2015年事故没有关联；2、伙食补助费不认可，伙食费是以病历记载的实际住院天数为依据，原告未提交住院病历予以证明是否存在挂床及治疗伤情与5年前的交通事故有关；3、交通费不认可，不能说明就医地点、人数和与交通事故的关联性；4、护理费，原告护理期在一次诉讼时司法鉴定机构已经评定为169日，此次鉴定护理期为90日，一次诉讼超出本次司法鉴定护理期限，原告方应返还超出部分79天的费用共计15024.22元，护理标准原告未提交证据，不予认可；5、误工费，意见同上，超出的49天误工费合计4503.1元应依法退还，误工费标准原告未提交任何证据，应按农民标准计算；6、营养费，意见同上，超出的79天合计2370元应依法退还，误工、护理、营养三项共计超出21897.32元应与退还或折抵本案其他费用；7、残疾赔偿金不予认可，原告的伤残第一次诉讼时已进行过鉴定，二次诉讼鉴定于法无据，庭审时原告陈述事发前来廊坊仅1个月，1个月前在老家居住，主张城镇标准残疾赔偿金没有事实依据，且未提供任何证据证明事发前居住在城镇；8、被扶养人生活费，提交的证据不能证实身份关系及所述被扶养人无劳动能力且无经济来源；9、精神损害抚慰金不予认可，理由同残疾赔偿金；10、鉴定费，没有相关票据且不属于保险赔偿范围，且鉴定本身不合法。 本院认为，公民的生命健康权应受到法律保护。被告赵长河驾驶车辆与郭景得驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及摩托车驾驶人郭景得、乘车人路玲英受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队直属二大队出具道路交通事故认定书认定，赵长河承担主要责任，郭景得承担次要责任，路玲英无责任。此次事故事实及责任认定双方均无异议，本院予以确认。被告赵长河驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元，此次事故发生在保险期限内。根据保险合同的约定，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司应先在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内按责任比例70%予以赔偿，保险公司不承担赔偿责任的部分由被告赵长河按责任比例70%负责赔偿，其余30%责任的损失由被告郭景得负责赔偿。 原告路玲英在第一次诉讼时，伤残鉴定结论写明“身体损伤治疗后目前情况不符合伤残等级评定标准规定”，原告继续治疗后，在本次诉讼中提出伤残鉴定的申请，符合法律规定，应予支持。 原告要求的1、医疗费，原告在廊坊爱德堡医院住院4天，根据爱德堡医院的诊断证明，原告所花医疗费确与交通事故有关，经核算廊坊爱德堡医院医疗费票据共39张，计款12445.38元，应予支持；中国人民解放军总医院医疗费票据6张，计款2422.25元，根据爱德堡医院的诊断，原告需进一步诊治，故应予支持，医疗费应为12445.38＋2422.25＝14867.63元；廊坊市医院医疗费票据5张，计款349.84元，系2018年1月14日急诊的费用，没有证据证明与本次交通事故有关，故不予支持；甘肃泾川县人民医院医疗费票据9张，计款376.47元，也没有证据证明原告的支出与事故有直接关系，不予支持；甘肃省泾川县人民医院的处方签与收费票据重复，原告在甘肃泾川县人民医院其他治疗的费用，原告已通过医保报销，对甘肃泾川县人民医院治疗的费用，本院不予支持；原告提供的针灸、拔罐等治疗的费用，系收据，证据形式不符合法律规定，不予支持；原告在廊坊广安医院的门诊收费凭证、圣洁口腔门诊收费单据、中安中医医院门诊收费收据均不符合证据形式，且不能证明与交通事故有因果关系，故本院不予支持；原告在廊坊市笑堂医药零售连锁有限公司支出的药费不能证实与本次事故有直接的因果关系，故不予支持；2、伙食补助费，本院支持原告在廊坊爱德堡医院住院4天，每天100元，共计400元；3、原告要求的误工费、护理费、营养费，因原告已提起过诉讼，综合考虑上次诉讼所支持的误工期、护理期、营养期，均已超过本次鉴定的三期期限，故不再支持误工费、护理费、营养费；4、残疾赔偿金，根据鉴定报告原告属十级伤残，原告陈述在事故发生时刚刚来廊坊，所以按农村标准计算为153××××0×10%＝30746元；5、被扶养人生活费，原告的法定被扶养人，有其父亲路千文、母亲王保玲，原告的婆婆受会珍，不属于原告路玲英依法应当承担扶养义务的人，原告的儿子高金龙在原告伤残鉴定结论作出时已满18周岁，不再是法定的被扶养人。故被扶养人生活费应算为：父亲路千文（1946年6月24日生）74岁，计为12372×6÷3×10%＝2474.4元、母亲王保玲（1952年3月22日生）68岁，计算为12372×12÷3×10%＝4948.8元，共计为7423.2元；6、原告要求的精神抚慰金较高，本院酌情支持3000元；7、原告要求的交通费较高，本院酌情支持600元；7、原告要求的鉴定费1900元，证据充分，本院予以支持。另原告庭审中还要求了复印费、代书费等，都不属于法律规定的赔偿项目，故本院不予支持。 被告保险公司要求原告上次诉讼中的误工费、护理费、营养费应当部分返还的理由不充分，本院不予支持。 故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在交强险限额内赔偿原告路玲英精神抚慰金3000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）38169.2元、交通费600元，共计41769.2元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在商业三者险限额内赔偿原告路玲英医疗费14867.63元、伙食补助费400元，共计15267.63元的70%即10687元； 三、被告赵长河赔偿原告路玲英鉴定费1900元的70%为1330元； 四、被告郭景得赔偿原告路玲英医疗费14867.63元、伙食补助费400元、鉴定费1900元，共计17167.63元的30%即5150元； 上述款项分别于本判决生效之日起十日内付清。上述款项由各被告直接打入原告路玲英的账户（开户行：建设银行新河路支行，账号：62×××21） 五、驳回原告路玲英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费736元（已减半收取），由被告赵长河负担515元，由被告郭景得负担221元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  李晓芳 二〇二〇年十月十一日 书记员  黄静文 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与应医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 注：本判决在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。