河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫13民终4569号上诉人（原审原告）：曲范英，女，1971年8月16日出生，汉族，住河南省唐河县。委托诉讼代理人：李顺忠，河南省唐河县泗洲法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司。住所地河南省南阳市宛城区汉冶街道办事处净土庵社区居委会张衡路与工农路交叉口办公楼**。负责人：马继伟，系公司总经理。委托诉讼代理人：牛晓儒，河南昊宏律师事务所律师。上诉人曲范英因与被上诉人中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司（以下简称太平洋人寿豫南公司）人身保险合同纠纷一案，不服河南省唐河县人民法院（以下简称一审法院）（2020）豫1328民初2234号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月2日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。曲范英上诉请求：1.撤销一审判决，改判支持曲范英的一审诉讼请求或将本案发回重审；2.诉讼费由太平洋人寿豫南公司负担。事实和理由：1.一审判决认定事实错误，投保单上所签字迹，并非是曲范英的笔迹，太平洋人寿豫南公司未提供询问笔录等证据。太平洋人寿豫南公司要求曲范英复检，但是在曲范英从外地回来后，又被告知需要等待几天，等待七天后，由太平洋人寿豫南公司带曲范英到南阳市第二人民医院复检，结果意见为“脑白质脱髓鞘”。曲范英到南阳市中心医院及多家医院咨询，××，只是名称说法不同。2.一审法院适用法律错误。根据《中华人民共和国保险法》第十五条、第十六条第二款、第五款、第十七条之规定，一审法院对法律适用有重大误解，支持太平洋人寿豫南公司签订该合同同时进行询问，是袒护保险人，曲范英已经交了两年的保险费，太平洋人寿豫南公司解除合同的权利已经消灭。太平洋人寿豫南公司以曲范英违反未如实告知义务为由主张拒赔和解除合同不应得到支持。太平洋人寿豫南公司辩称，一审判决认定事实清楚、证据充分，适用法律正确。1.曲范英对其患病情况在投保时并未如实告知，太平洋人寿豫南公司有权行使解除权。2.曲范英以患脑梗死为由要求理赔，但其提交的病历是单方提供，无法证实是否是本人，经复检，曲范英并未患有××。3.太平洋人寿豫南公司投保时候已经尽到说明、询问、提示义务，询问的主要事项为投保单中第四部分告知事项，由投保人亲自操作并亲笔书写“本人已经阅读投保条款及产品说明书和投保提示书，了解本产品的特定和利益的不确定性”，并亲笔签字，且在投保提示书上也亲笔签字。以上足以证明公司尽到了提示说明询问义务，但投保人故意不履行如实告知义务进行隐瞒。曲范英向一审法院起诉请求：1.判令太平洋人寿豫南公司给付曲范英投保的的金佑人生终身寿险（分红型）A、B款（2017版），××保险A、B款（2017版）10份保额100000元的20%，共计20000元；2.判令保险合同号A款410081806421560，B款410081806760337，合同继续有效；3.本案诉讼费由太平洋人寿豫南公司承担。一审法院认定事实：2018年6月30日，曲范英在太平洋人寿豫南公司投保了金佑人生终身寿险（分红型）A、B款（2017版），××保险A、B款（2017版）保额10份，每年保费6340元，其中A款1份，保额10000元，交费634元，15年交清，B款9份，保额90000元，交费5706元，14年交清。现已交费两期。保险合同号为：A款410081806421560，B款410081806760337。该合同约定保障终身。曲范英与太平洋人寿豫南公司签订的人身保险合同合同编号为410081806421560其中关于涉案疾病的定义主要内容在第32页“．．．10.1.3，轻微脑中风，××．．．．确诊为脑出血、脑梗塞，在确诊180天后未遗留神经系统功能障碍或后遗的神经系统功能障碍程度为达到××“脑中风后遗症”的给付标准”。曲范英按约缴纳了保费。终身寿险A款合同中第9页写明“11.1明确说明与如实告知，．．．如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同”，终身寿险A款合同中第18页写明“（3）卫生行政部门认定的二级以上（含二级）医院出具的附有病理显微镜检验报告、××诊断报告书；．．．如有必要，我们有权对被保险人进行复检，复检费用由我们承担”，曲范英2020年7月17日与太平洋人寿豫南公司在南阳市第二人民医院复检，复检结果意见为：脑白质脱髓鞘。曲范英在唐河县人民医院因“脑梗死”于2020年3月15日入院，于2020年3月21日出院。曲范英在唐河县人民医院于2018年3月10日因子宫肌瘤入院，2018年3月12日进行子宫全切除手术。2020年4月16日，太平洋人寿豫南公司出具理赔决定书，解除合同，不退还保费，拒赔理由为曲范英投保时未就询问事项如实告知。一审法院认为，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。保险合同系双方当事人的真实意思表示，未违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效，对双方均具有约束力。本案中，曲范英主张未看懂、签字是不实的。因曲范英已履行签字义务，也未提供充足证据证明其主张成立，故一审法院不予支持。太平洋人寿豫南公司诉求的保险合同已被依法解除，解除的原因是曲范英投保前患有××，进行过子宫全切手术，其在投保时太平洋人寿豫南公司询问时未如实告知上述现象，其故意隐瞒情况足以影响太平洋人寿豫南公司是否提高保险费率或进行承保，根据保险法及保险合同约定行使解除权，依法解除保险合同的抗辩理由成立，一审法院予以支持。本案经调解无效，依据《中华人民共和国保险法》第十六条之规定，判决：驳回曲范英的诉讼请求。案件受理费150元，由曲范英负担。二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，依照《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”曲范英主张保险合同上签字并非本人签写，但一审中经曲范英授权的委托诉讼代理人认可投保单及投保提示书上的签名均系其本人书写，因曲范英本人二审未到庭参加诉讼，也未提供充足证据证明其主张，本院对曲范英该项上诉理由不予采信。《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。”投保单上的“健康告知事项”内容也属于保险人的询问内容，该“健康告知事项”内包含“是否接受诊疗、手术、住院治疗”，曲范英对其投保前的患病情况未尽到如实告知义务，足以影响太平洋人寿豫南公司决定是否同意承保或提高保险费率，太平洋人寿豫南公司有权依照法律规定解除合同。曲范英主张案涉保险合同成立已经超过二年，太平洋人寿豫南公司不享有解除权，但曲范英于2018年6月30日投保，至太平洋人寿豫南公司于2020年4月16日做出理赔决定书时，案涉保险合同成立尚未超过二年，故曲范英该项上诉理由亦不能成立，本院不予支持。综上所述，曲范英的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由曲范英负担。本判决为终审判决。审判长  卢国伟审判员  刘 洋审判员  周 杰二〇二〇年十月十三日书记员  李龙飞