文书内容江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0826民初6554号原告：陈枚英，女，1944年10月4日出生，汉族，住涟水县。原告：刘军之，男，1967年8月4日出生，汉族，住涟水县。原告：刘建之，男，1969年7月28日出生，汉族，住涟水县。原告：刘高之，男，1975年9月16日出生，汉族，住涟水县。委托诉讼代理人：项玉宝，江苏捍华律师事务所律师。被告：涟水县人民医院，住所地涟水县红日大道东首6号。法定代表人：左杨松，该院院长。委托诉讼代理人：季志南，江苏龙俊律师事务所律师。委托诉讼代理人：顾东，该单位员工。第三人：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市清江浦区淮海东路118号。负责人：贾炳奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：陆碧清，该公司员工。第三人：梁军，男，1963年10月20日出生，汉族，住涟水县。原告陈枚英、刘军之、刘建之、刘高之诉被告涟水县人民医院（以下除判决主文简称县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年9月11日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。案件审理中本院追加第三人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下除判决主文简称太平洋公司）、梁军作为第三人参与诉讼，庭审中原告委托诉讼代理人项玉宝、被告县医院委托诉讼代理人季志南、顾东、第三人太平洋公司委托诉讼代理人陆碧清到庭参加了诉讼，第三人梁军经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈枚英、刘军之、刘建之、刘高之向本院提出诉讼请求:1、要求被告赔偿原告损失70476元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月10日14时左右，第三人梁军驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车与原告亲属刘某发生交通事故，致使刘某受伤。刘某在受伤后在被告单位治疗后死亡，原告认为刘某的死亡与被告在诊疗行为中存在的过错之间存在因果关系，故起诉请求支持原告诉讼请求。第三人太平洋公司向本院提出如下请求：要求被告返还我方114876.47元。被告县医院辩称：1、被告的医疗行为符合诊疗规范，并无不当；2、患者死亡与被告的医疗行为无因果关系；3、原告的损失已经得到赔偿，再行起诉追求双重赔偿没有法律依据4；、第三人的主张具备法理基础，但要求承担的比例过高。第三人梁军未作答辩。本院经审理认定事实如下：原告陈枚英系死者刘某妻子，原告刘军之、刘建之、刘高之系刘某儿子。2018年11月10日14时许，被告梁军驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车沿涟水县304县道由东向西行驶至赵码大桥东侧时与刘某驾驶的由西向东向北转弯的电动三轮车发生碰撞，致刘某受伤的交通事故。刘某受伤后在涟水县人民医院住院治疗，于2018年11月25日死亡。2018年11月26日，涟水县公安局物证鉴定所受涟水县公安局交通警察大队的委托，对刘某的死亡原因进行论证，2019年1月30日出具鉴定书，鉴定意见：死者刘某符合在自身存在基础疾病、机体情况较差的情况下，因交通事故外伤后长期卧床继发融合性小叶性××的基础上，并发肺动脉栓塞引起急性呼吸循环衰竭死亡。2018年12月20日涟水县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定梁军、刘某负该起事故的同等责任。梁军驾驶的苏Ｈ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险及1000000元不计免赔第三者责任险，事故发生在保险期间内。2019年3月19日，陈枚英、刘军之、刘建之、刘高之就该机动车交通事故责任纠纷向本院提起诉讼，本院经审理后作出（2019）苏0826民初1739号民事判决书，判决：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后十日内在交强险及第三者责任险限额内赔偿原告陈枚英、刘军之、刘建之、刘高之因亲属刘某死亡造成的损失287191.19元。二、驳回原告其他诉讼请求。”现该判决书已经生效并履行。本案审理中，根据原告申请，本院委托南京东南司法鉴定中心对被告的诊疗行为是否存在过错及因果关系、原因力大小进行鉴定，鉴定意见为：“涟水县人民医院的诊疗行为存在过错，该过错行为与患者刘某死亡的后果之间存在一定的因果关系，建议原因力大小以次要原因为宜。”原告为该鉴定垫付鉴定费10000元。上述事实，有原、被告当庭陈述，并有原告提交司法鉴定意见书、鉴定费发票、（2019）苏0826民初1739号、（2019）苏08民终3993号民事判决书等证据予以证实，业经庭审质证，本院予以采信。本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，根据司法鉴定意见书及已经生效的民事判决书，可以确定原告亲属刘某的死亡系交通事故和医疗损害共同导致的结果，《侵权责任法》规定：“二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任。”根据司法鉴定意见书，可以确定被告县医院在刘某死亡这一后果中承担次要责任，本院确定为30%，剩余70%系交通事故导致，应当按照（2019）苏0826民初1739号民事判决书的计算方式分担损失。根据（2019）苏0826民初1739号民事判决书可以确定原告各项损失如下：医疗费27360.38元、营养费640元、住院伙食补助费640元、护理费1600元、交通费200元、死亡赔偿金377600元、丧葬费36342元、精神抚慰金25000元、处理事故人员交通费3000元、财产损失2000元，其中死亡赔偿金、丧葬费、精神损失抚慰金、处理事故人员交通费系本次医疗损害的后果，应当予以支持，其余损失系交通事故导致，与本次医疗损害赔偿无关，经计算，被告县医院应当赔偿的金额为：死亡赔偿金377600元+丧葬费36342元+精神抚慰金25000元+处理事故人员交通费3000元=441942元*30%=132582.6元。剩余部分441942*70%+医疗费27360.38元+营养费640元+住院伙食补助费640元+护理费1600元+交通费200元+财产损失2000元=341799.78元，由被告太平洋公司在交强险限额内赔偿122000元，超出部分赔偿50%即109899.89元，被告太平洋公司已经赔偿298191.19元，超出部分应当由原告返还第三人66291.3元。为减少诉累，本案判决被告县医院直接支付第三人。据此，经调解未果，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第四十八条、第五十四条、第五十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:一、被告涟水县人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈枚英、刘军之、刘建之、刘高之因亲属刘某死亡产生的各项损失66291.3元。二、被告涟水县人民医院于本判决生效之日起十日内返还中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司人民币66291.3元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费10000元，由被告涟水县人民医院负担。案件受理费2859元，由被告涟水县人民医院负担2359元，第三人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（收款单位：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行：中国银行，账号：62×××69，收款行地址：中国银行股份有限公司清江浦支行）。审 判 长  刘乐家人民陪审员  万明明人民陪审员  李佳庆二〇二〇年十月二十一日书记员胡泽附：相关法律条文和司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。