湖北省沙洋县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0822民初638号原告：杨士虎，男，1949年11月22日出生，汉族，住湖北省沙洋县。委托诉讼代理人：徐洲，沙洋县沙洋法律服务所法律工作者。特别授权。被告：李学明，男，1970年6月7日出生，汉族，住湖北省沙洋县。被告：荆门市达尔商贸有限公司，住所地：荆门市漳河新区双喜村双喜还建小区**。统一社会信用代码：91420800MA487UCLXC。法定代表人：周志金。委托诉讼代理人：周金涛，男，1981年10月6日出生，汉族，住湖北省荆门市东宝区。系该公司员工。特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司，住所地：荆门市东宝区象山大道**。统一社会信用代码91420800073184680Q。负责人：彭永梅。委托诉讼代理人：周洁，女，1995年12月27日出生，汉族，住湖北省沙洋县。系该公司员工。特别授权。原告杨士虎与被告李学明、荆门市达尔商贸有限公司（以下简称达尔商贸公司）、中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序，于同年7月27日公开开庭进行了审理。原告杨士虎委托诉讼代理人徐洲、被告达尔商贸公司委托诉讼代理人周金涛、被告保险公司委托诉讼代理人周洁到庭参加诉讼，被告李学明经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告杨士虎向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告各项经济损失共计72889.31元；2、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年8月24日，被告李学明驾驶鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车，沿348国道由南向北行驶至348国道199km+150m处时，与前方同向原告杨士虎驾驶本人的凤凰牌自行车尾部相撞，造成原告受伤，自行车受损的交通事故。后经沙洋县公安局交通警察大队认定，本次事故中，被告李学明承担全部责任，原告杨士虎无责任。原告受伤后住院治疗52日，支付医疗费16438.31元。2020年4月15日，原告经沙洋金维法医司法鉴定所鉴定结论为：杨士虎所受伤构成十级伤残，赔偿指数为10%，后续治疗费2000元，护理期为60日，营养期为60日。支出鉴定费2200元。经查，鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。本次事故给原告的身体造成严重伤害的同时也给其带来了极大的经济损失。原告为维护自身合法权益，故诉至本院，请求判如所请。被告达尔商贸公司辩称：1、我们是投全保且有不计免赔；2、我司不承担鉴定费、诉讼费；3、我司为垫付原告15984.3元。被告保险公司辩称：1、应当将肇事车辆半挂车也起诉进来，挂车商业险应当参与分摊；2、原告诉请医疗费应该扣除15%非医保用药；3、精神损害抚慰金过高；4、不承担营养费、交通费、鉴定费、诉讼费；5、申请重新鉴定，以五日内提交重新鉴定申请为准，残疾赔偿金以重新鉴定为准，若未提交则以本次鉴定为准。被告李学明经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为其放弃举证、质证、辩论的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告证据包括原告身份证复印件一份，驾驶证、行驶证、达尔商贸公司企业登记信息复印件各一份，交通事故认定书复印件一份，保单三份，保险公司企业登记信息打印件一份，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：原告提交住院病历、病情证明书、出院记录、住院收费票据、门诊收费票据各一份，拟证明原告住院治疗52天及支出医疗费16438.31元的事实，被告保险公司有异议，认为对真实性无异议，但原告出院记录及病情证明书都没有加强营养的医嘱，故原告诉请营养费没有依据。经审查，被告保险公司的异议内容与原告的拟证明目的无关，该组证据能够证明拟证明目的，故对该组证据的证明效力，本院予以确认。原告提交司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，拟证明原告伤残等级、赔偿指数、后期治疗费用，护理期、营养期时长，及支出鉴定费2200元的事实，被告保险公司有异议，认为对真实性无异议，但对伤残结论有异议，请法院给与五个工作日的期限申请重新鉴定，若五日内未提交则视为放弃，营养费、营养期没有医嘱佐证，不认可。经审查，重新鉴定伤残等级结论与第一次鉴定结论一致，该司法鉴定意见书能证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。被告保险公司提交交强险条款一份，拟证明不承担诉讼费等其他费用，抢救费及住院医药费用按照国家基本医疗条款赔付，原告有异议。经审查，被告保险公司未提交证据证明对免责条款尽到了提示说明义务，故对该证据的证明效力，本院不予确认。关于荆门腾飞法医司法鉴定所鄂荆门腾飞鉴【2020】临鉴字第304号司法鉴定意见书，被告保险公司对真实性无异议，但对客观性有异议，重新鉴定十级伤残依据与第一次鉴定依据不同，故对该鉴定结论不认可。经审查，虽然重新鉴定十级伤残依据与第一次鉴定意见依据不同，但鉴定伤残等级结论一致，该证据内容合法，来源客观真实，故对该份证据的证明效力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月24日，被告李学明驾驶鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车沿348国道由南向北行驶，于8时30分许，行驶至348国道199km+150m处，与前方同向原告杨士虎驾驶本人的凤凰牌自行车尾部相撞，造成原告受伤，凤凰牌自行车受损的交通事故。事故发生后，杨士虎被送往沙洋县人民医院住院治疗52天，支出医疗费16438.31元。2019年8月26日，沙洋县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：李学明承担全部责任，杨士虎不承担责任。2020年4月15日，沙洋金维法医司法鉴定所沙金司鉴所【2020】临鉴字第24号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人杨士虎2019年8月24日因交通事故所受胸部损伤致4肋以上骨折伴2处以上畸形愈合构成十级残疾，赔偿指数为10%；2、被鉴定人杨士虎2019年8月24日因交通事故所受伤的后续治疗费建议自鉴定之日起给予定期复查等相关费用约2000元（不包含远期并发症等特殊情况所需）；3、被鉴定人杨士虎2019年8月24日因交通事故所受伤的护理期、营养期分别为60日和60日。鉴定费2200元。被告保险公司2020年7月31日申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，2020年9月23日，荆门腾飞法医司法鉴定所鄂荆门腾飞鉴【2020】临鉴字第304号司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人杨士虎2019年8月24日车祸伤致右侧第5-9肋及左侧第11肋骨骨折，肋骨骨折共6根，评定其伤残程度属十级。另查明，鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车、鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车登记车主为被告达尔商贸公司，驾驶员为被告李学明。被告保险公司为鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车承保了交强险和150万元不计免赔率第三者责任险，为鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车承保了20万元不计免赔率第三者责任险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告达尔商贸公司为原告垫付15984.3元。本院认为，此事故中，双方当事人对公安交警部门作出的道路交通事故认定书未提出异议，亦未提交新的证据，该事故责任认定，本院予以支持。此事故给原告造成的损失，因被告李学明经传票传唤无正当理由拒不到庭，无法查明车辆登记人达尔商贸公司与驾驶员李学明的关系，故本院视二者为“机动车一方”，共同对原告承担赔偿责任，待整体承担赔偿责任后，其内部可对赔偿责任的划分另行处理。被告保险公司为鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车承保了交强险和150万元不计免赔率第三者责任险，为鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车承保了20万元不计免赔率第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的各项损失应当由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由被告李学明、达尔商贸公司按责予以赔偿，被告保险公司在承保的商业三者险限额内依约赔付。原告主张后期治疗费2000元，住院伙食补助费2600元，护理费6396元，被告均无异议，且符合法律规定，本院予以支持。被告达尔商贸公司为原告垫付15984.3元，在扣减其应当承担的赔偿额后原告应该予以返还。关于被告保险公司认为医疗费应扣除15%非医保用药部分。本院认为，原告主张医疗费16438.31元，其提供了有效证据证明其主张，且根据《中华人民共和国保险法》第十七条有关“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，要对有关免责条款内容做出明确解释，如合同当事人对保险人就保险合同的免责条款是否明确说明发生争议，保险人应当负有证明责任，即保险人还必须提供其对有关免责条款内容做出明确解释的相关证据，否则该免责条款不产生效力，本案中，保险公司未提供有效证据证明保险公司对“医疗费应该扣减非医保用药”尽到了提示说明义务，即该免责条款不产生效力。原告在医院治疗所花费的医疗费用，有其提交的出院记录及医疗费票据印证其主张，据此，本院依法核定医疗费为16438.31元。关于原告的其他诉请，本院认定如下：原告主张营养费3000元，根据司法鉴定意见书载明营养期为60日，结合受诉法院所在地的实际情况，本院核定营养费为3000元（60日×50元/日）；原告主张残疾赔偿金34455元，司法鉴定意见书载明原告为十级伤残，赔偿指数为10%，事故发生之时，原告年满69周岁，结合受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入37601元/年，本院核定残疾赔偿金为41361.1元（37601元/年×11年×10%），原告主张残疾赔偿金34455元，系其真实意思表示，本院予以支持；原告主张精神损害抚慰金5000元，因本次事故给原告造成伤残，给其精神上带来一定痛苦，根据受害人的受害程度，侵权人的过错责任、侵害手段、行为方式、承受能力及受诉法院所在地生活水平等因素综合考虑，本院酌定支持3000元；原告主张交通费800元，虽未提交有效证据印证其主张，但考虑到原告在此次交通事故中必然存在交通费用支出，本院酌定支持500元；鉴定费2200元，被告保险公司认为不应由其公司承担，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用由保险人承担”，原告因交通事故受伤，鉴定费系原告为查明其损伤程度、确定赔偿数额而必须支出的合理费用，被告保险公司应在其承保的第三者责任险限额范围内承担；重新鉴定费，因鉴定意见书未能反驳原告提交的证据，故应由申请人即被告保险公司承担。综上所述，原告的各项经济损失共计70589.31元（医疗费16438.31元、后期治疗费2000元、住院伙食补助费2600元、护理费6396元、营养费3000元、残疾赔偿金34455元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费2200元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、原告杨士虎的各项经济损失共计70589.31元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司在其为鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车承保的机动车交强险限额范围内赔偿54351元[死亡伤残赔偿限额内44351元（含精神损害抚慰金3000元），医疗费用赔偿限额内10000元]，于本判决生效之日起十日内支付；剩余16238.31元，由被告李学明、荆门市达尔商贸有限公司按责赔偿；二、本判决第一项应由被告李学明、荆门市达尔商贸有限公司赔偿原告杨士虎16238.31元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司在其为鄂Ｈ×××**重型半挂牵引车承保的第三者责任险限额范围内赔偿原告杨士虎14327.9元（16238.31元×150/170）、在其为鄂Ｈ×××**重型罐式半挂车承保的第三者责任险限额范围内赔偿原告杨士虎1910.41元（16238.31元×20/170），于本判决生效之日起十日内支付；三、驳回原告杨士虎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1622元，减半收取811元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。附：沙洋县人民法院账户信息（打款请备注沈集法庭）开户行：中国农业银行沙洋县支行沙洋农场分理处户名：沙洋县人民法院账17×××0909审判员  郭文娟二〇二〇年十月十日书记员  刘 施