河南省信阳市中级人民法院行 政 判 决 书（2020）豫15行终155号上诉人（原审原告）王付成，男，汉族，1972年12月13日出生，住信阳市平桥区。委托代理人王红军、王清洲，信阳市平桥区明港镇法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）信阳市平桥区工伤保险管理所。法定代表人张韬，所长。出庭负责人王泰山，副所长。委托代理人李远志，平桥区人社局副局长。委托代理人甘爽，河南申威律师事务所律师。原审第三人河南中联交通产业发展有限公司。法定代表人马加保，执行董事。委托代理人李霞，女，公司员工。上诉人王付成因与被上诉人信阳市平桥区工伤保险管理所（以下简称平桥工伤保险所）及原审第三人河南中联交通产业发展有限公司（以下简称中联公司）给予工伤待遇行政争议一案，不服平桥区人民法院（2020）豫1503行初1号行政判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人王付成及其委托代理人王红军、王清洲，被上诉人平桥工伤保险所出庭负责人王泰山及委托诉讼代理人李远志、甘爽，原审第三人中联公司委托代理人李霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审查明，原告王付成因担心自己到第三人中联公司参加招工报名时会被拒绝，就借用其侄子“王增强”的居民身份证（身份证号码）并以“王增强”的名义进行报名。2015年6月19日，中联公司与冒名“王增强”的王付成签订《劳动合同》。该合同第一条约定：本合同为固定期限劳动合同，于2015年6月19日生效，至2018年6月30日终止。之后，冒名“王增强”的王付成即成为中联公司员工。当月，中联公司即以“王增强”的身份信息（姓名、公民身份号码）向工伤保险经办机构平桥工伤保险所申报工伤保险参保，并为“王增强”缴纳了工伤保险费。平桥工伤保险所在其社会保险信息系统中录入的工伤保险参保人姓名、身份证号码均为“王增强”的个人信息。2017年6月28日，王付成在中联公司镀锌车间打包处正常作业时，收发部拉货拖拉机突然发动起步，不慎将其带倒压伤。王付成受伤后，曾先后在信钢医院、信阳市中心医院、郑州大学第一附属医院治疗。王付成住院期间形成的住院病历、诊断证明、出院记录等诊疗资料中均使用“王增强”的名字。2017年7月24日，中联公司为该公司职工“王增强”（实为王付成）受到的事故伤害向平桥区人社局申请工伤认定。2017年9月21日，平桥区人社局作出豫信平工伤认字〔2017〕090号认定工伤决定书，认定“王增强”受到的事故伤害为工伤。后来，有群众向信阳市人社局工伤科举报，称中联公司王付成冒用王增强身份信息进行工伤认定。信阳市人社局工伤科接到举报后，通知平桥区人社局调查处理。平桥区人社局在调查核实后，于2018年6月4日作出豫信平工伤撤字〔2018〕002号撤销工伤认定通知书，决定撤销“豫信平工伤认字〔2017〕090号”认定工伤决定书。同时，通知工伤保险经办机构立即中止了以王增强名义申报的工伤保险待遇支付程序。之后，王付成向信阳市平桥区劳动人事争议仲裁委员会申请确认劳动关系仲裁。2018年8月21日，信阳市平桥区劳动人事争议仲裁委员会作出信平劳人仲案字〔2018〕26号仲裁裁决，裁决申请人王付成与被申请人中联公司存在事实劳动关系。2018年6月15日，王付成为其受到的事故伤害向平桥区人社局申请工伤认定。在补正齐全工伤认定申请材料后，平桥区人社局于2018年9月27日受理了王付成的工伤认定申请，并于2018年11月23日作出豫信平工伤认字〔2018〕118号认定工伤决定书，认定王付成受到的事故伤害为工伤。2019年2月26日，信阳市劳动能力鉴定委员会对王付成的伤情作出信劳鉴〔2019〕0045号劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为：三级伤残；完全生活自理障碍；配置辅助器具：①上臂肌电假肢（编号10021），②组件式大腿假肢（编号10033），③大小腿假肢硅凝胶套（编号10035），④大小腿假肢硅凝胶套锁具（编号10036），⑤残肢袜（编号10037），⑥普通轮椅（编号30010）（信人劳鉴〔2019〕2号文件通知）。后中联公司即向工伤保险经办机构提出核定王付成工伤保险待遇的申请。2019年12月5日，平桥区人社局对中联公司的工伤保险待遇核定申请以《函》的形式进行了回复。该《函》称：依据《工伤保险经办规程》第八条“用人单位依法为其职工办理社会保险登记时，需填报《参加社会保险人员登记变动申报名册》并提供以下证件和资料：（一）居民身份证原件及复印件；（二）劳动合同等用工手续；（三）省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。”和《中华人民共和国社会保险法》第五十八条第三款“国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。”等相关法律法规政策规定，个人身份证及社会保障号码（身份证号码）是参加社会保险唯一的身份鉴别依据。经我局工伤保险经办机构查询，你公司未为王付成进行工伤保险参保登记，王付成属未参保人员。你公司以王付成冒用“王增强”名义到公司工作，公司已为“王增强”参加了工伤保险为由，要求工伤保险基金支付王付成有关工伤保险待遇，没有相应的法律法规和政策依据，且王付成、王增强是两个不同的自然人。因此，王付成应参加工伤保险而实际未参保的责任在于你公司未按照《工伤保险经办规程》第八条规定，对参保对象的身份进行认真审查造成的，王付成应享受的工伤保险待遇不应由工伤保险基金支付。按照《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，王付成应该享受的工伤保险相关待遇应由你公司负责。2020年1月3日，原告王付成以被告平桥工伤保险所拒不支付其工伤保险待遇为由，向本院提起行政诉讼。原审认为，本案中，原告王付成以其侄子“王增强”名义和身份信息去参加第三人中联公司的招工报名，并以“王增强”的名义与中联公司签订劳动合同。中联公司为“王增强”申报工伤保险参保，并为其缴纳工伤保险费。被告平桥工伤保险所作为辖区工伤保险经办机构，根据中联公司提交的工伤保险参保申报材料，为“王增强”办理工伤保险参保手续。而根据《中华人民共和国社会保险法》第五十八条第三款“国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。”和《工伤保险经办规程》（人社部发〔2012〕11号）第八条“用人单位依法为其职工办理社会保险登记时，需填报《参加社会保险人员登记变动申报名册》并提供以下证件和资料：（一）居民身份证原件及复印件；（二）劳动合同等用工手续；（三）省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。”的规定，持有居民身份证的中国公民，个人社会保障号码即为其公民身份号码，社会保障号码是公民参加社会保险、享受社会保险待遇的唯一标识。虽然原告王付成在工作中受到的事故伤害被认定为工伤，但因第三人中联公司未为其申报工伤保险参保和缴纳工伤保险费，故工伤保险经办机构平桥工伤保险所未与其建立合法的工伤保险关系，也没有向其支付工伤保险待遇相关费用的义务。原告王付成申请被告平桥工伤保险所履行工伤保险待遇给付义务理由不成立，其要求被告平桥工伤保险所履行工伤保险待遇给付义务的诉请，该院依法不予支持。遂依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决：驳回原告王付成的诉讼请求。上诉人王付成上诉称，原审判决认定事实错误，适用法律错误。上诉人虽冒用“王增强”的名义入职到原审第三人公司工作，身份上虽存在瑕疵，但原审第三人以王增强的名义为上诉人申报工伤保险并缴费至今。上诉人与被上诉人已经形成事实上的工伤保险关系，在发生工伤事故后，被上诉人应承担工伤保险责任。请求撤销原判，改判支持上诉人的诉讼请求。被上诉人平桥工伤保险所辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人王付成未在我区参加工伤保险实名参保登记、缴费，不属于我区工伤保险经办机构支付相关工伤保险待遇对象；上诉人要求工伤保险基金支付相应工伤保险待遇，不符合国家社保基金管理支付规定，其工伤保险待遇应由用人单位负责。请求驳回上诉，维持原判。原审第三人中联公司述称，其根据上诉人提供的“王增强”的身份信息，以“王增强”名义为上诉人缴纳工伤保险费用，其真实意思表示应理解为投保对象实际为该厂职工上诉人王付成，而不是与工厂不具备劳动关系的王增强。即上诉人与被上诉人事实上成立了工伤保险关系，被上诉人应承担工伤保险责任。请求撤销原判，改判支持上诉人的诉讼请求。本院经审理查明的事实与原审一致。本院认为，本案中，原审第三人中联公司根据上诉人王付成提供的“王增强”的身份信息，以“王增强”的名义为上诉人王付成缴纳工伤保险费用，其真实意思表示应理解为投保对象实际为该公司职工王付成，而不是与公司不具备劳动关系的“王增强”，即上诉人王付成与被上诉人平桥工伤保险所之间在事实上成立了工伤保险关系。本案中，上诉人王付成所受到的事故伤害已经被平桥区人社局认定为工伤，原审第三人中联公司亦为其缴纳了工伤保险费用，故被上诉人平桥工伤保险所应对上诉人王付成核定工伤保险待遇，支付工伤赔偿金。上诉人的上诉理由成立，本院予以支持。原审判决认定事实错误，适用法律错误，依法应予改判。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销平桥区人民法院（2020）豫1503行初1号行政判决；二、责令被上诉人信阳市平桥区工伤保险管理所在本判决生效后30日内为上诉人王付成核定工伤保险待遇，支付工伤赔偿金。二审案件受理费50元，由被上诉人信阳市平桥区工伤保险管理所负担。本判决为终审判决。审判长  李洪宇审判员  阮晓强审判员  彭 晨二〇二〇年十月十三日书记员  马佩佩