新疆维吾尔自治区麦盖提县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新3127民初723号 原告：麦盖提县人民医院，住所地新疆喀什地区麦盖提县文化西路**。 法定代表人：王林峰，系该院院长。 委托诉讼代理人：汤治国，新疆刀郎律师事务所律师。 委托诉讼代理人：左尊文，新疆刀郎律师事务所实习律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司，，住所地新疆乌鲁木齐市天山区光明路**金碧华府****统一社会信用代码91650000580228094X。 负责人：吕伟，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：高勇，新疆国法律师事务所律师。 委托诉讼代理人：严忠明，新疆国法律师事务所律师。 原告麦盖提县人民医院与被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司责任保险合同纠纷一案，向本院提起诉讼。本院立案受理后依法组成合议庭，于2020年9月24日公开开庭进行了审理。原告麦盖提县人民医院的委托诉讼代理人汤治国、左尊文，被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司的委托诉讼代理人严忠明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告麦盖提县人民医院向本院提出诉讼请求：1．判令被告向原告支付保险理赔款213721.37元；2．本案诉讼费、邮寄费由被告承担。事实与理由：自2013年以来，原告在被告处购买商业医疗责任保险，由被告承保原告在执业医疗过程中由于医疗过错而向第三者支付的赔偿款。2017年3月，原告与案外人刘平发生医疗责任纠纷，后经法院作出（2018）新3127民初9号民事判决，该判决现已生效。原告已根据该判决向刘平赔付了213721.37元。原告找到被告工作人员进行理赔，遭到被告拒绝。为维护原告的合法权益，诉至法院，请求法院依法公正判决。 被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司辩称，1．从程序上讲，麦盖提县人民法院对本案无管辖权，被告已提出管辖权异议，法院应当通过裁定方式予以处理；2．答辩意见在质证环节综合发表，原告主张的邮寄费没有依据；3．根据保险合同约定，精神损害抚慰金不予赔偿，原告付给案外人刘平的另案诉讼费也不应由被告承担，且保险单中对绝对免赔额有约定，应当予以扣减。 原告围绕诉讼请求提交如下证据：证据一，医疗责任保险单一份、公众责任保险单一份，执业医师职业责任保险单一份，该三份保单，具体被告根据哪一份或哪几份保单承担责任由法院查明事实依法裁决。拟证明原告从被告处购买商业责任保险，原告对于刘平的医疗过错赔偿在购买保险的保险期间内；证据二，麦盖提县人民法院作出的（2018）新3127民初9号民事判决书，拟证明2017年3月27日麦盖提县人民医院在对刘平的诊疗过程中发生医疗过错，该院共计赔偿给刘平各项损失207825.1元，司法鉴定费3380元，诉讼费2016.27元，合计213721.37元；证据三，新疆农村信用社转账凭证支票存根一份，出票日期2018年10月11日，该支票有刘平的签字确认，拟证明原告已向刘平支付赔偿款及相关费用213721.37元；证据四，医疗责任险保险的保费发票，拟证明原告已向被告缴纳相应保险费。 被告对原告出示的证据质证如下：对证据一中的执业医师职业责任保险单、公众责任保险单的关联性不予认可，对医疗责任保险单的真实性认可，原、被告之间存在保险合同关系。但需要由原告明确依据哪一份保单让被告承担责任；对证据二的真实性由法院判断，请求原告出示原件；对证据三，该证据的证明力欠缺，需要原告补充出示银行的转账流水明细；对证据四无异议。 对原告出示的证据，本院认证如下：原、被告双方对原告证据一、四的真实性无异议，本院予以确认；对证据二，经核实该判决确系本院制作，现已生效。故对证据二的真实性予以认可；证据三支票存根详细载明了出票金额、日期、用途，并由收款人签字确认，且来源于原告原始财务账目资料，应予采信。 被告庭后向本院提交管辖权异议申请书及相关快递信息，显示其于2020年9月18日向本院邮寄管辖权异议申请，已超过提交答辩状期间，故被告该申请超出法定期间。 结合经审查确认的证据和当事人陈述，本院认定如下事实：2016年9月6日，原、被告签订医疗责任保险单，约定保险期间为2016年7月16日零时起至2017年7月15日二十四时止，共12个月；累计责任限额为2000000元，保险费为114126.03元，每次事故赔偿限额人民币400000元，每次事故每位患者精神损害抚慰金0元，仲裁或诉讼费用全年累计赔偿限额人民币50000元；绝对免赔额为，二级及二级以上医疗机构如发生人民币5000元以下（含5000元）的赔案，由医疗机构自行承担，乙方不负责赔偿，5000元以上的赔案，每案绝对免赔率为5%或1000元，两者以高者为准等；合同争议解决方式为诉讼解决。2016年9月23日原告向被告缴纳该保单保险费114126.03元。 2017年3月28日，案外人刘平因服用农药到原告处就医，因原告的医疗水平有限，原告将刘平转送至喀什地区第一人民医院就医，到喀什地区第一人民医院后，原告的陪护人员在推送刘平进入紧急大厅经过安检门时不慎将刘平从手术车上摔下，导致刘平颅脑损伤。刘平诉至本院，要求麦盖提县人民医院给予医疗损害赔偿249428.74元并承担诉讼费。后经鉴定，刘平的伤残完全由在转院运输途中从手术车上摔下所致。据此本院于2018年10月11日作出（2018）新3127民初9号民事判决书，判决原告向刘平赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、后续治疗费共计202825.1元，精神损害赔偿5000元，司法鉴定费3880元，诉讼费2016.27元，合计213721.37元。该判决已生效。 2018年11月1日原告向刘平支付赔偿款213721.37元。 另，2016年3月30日，原告在被告处投保执业医师职业责任保险，同年9月6日，投保公众责任保险。 本院认为，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十七条规定，人民法院受理案件后，当事人对管辖权有异议的，应当在提交答辩状期间提出。人民法院对当事人提出的异议，应当审查。异议成立的，裁定将案件移送有管辖权的人民法院；异议不成立的，裁定驳回。当事人未提出管辖异议，并应诉答辩的，视为受诉人民法院有管辖权，但违反级别管辖和专属管辖规定的除外。经核实，本院依法向被告送达起诉状副本、应诉通知书、传票等相关法律文书，被告签收后未在提交答辩状期间届满前向本院提出管辖权异议。根据被告提交的证据，其向本院邮寄管辖权异议申请书的时间为2020年9月18日，已超出法律规定的期间。被告到庭之后又对案件实体内容进行答辩、陈述，且本院审理本案并不违反专属管辖与级别管辖，故本院对本案有管辖权，同时被告提出的管辖权异议申请依法不予审查。 原告基于医疗过错向第三方承担的医疗过错赔偿责任，属于其与被告订立的医疗责任保险合同约定的保险事故责任范围，根据本院医疗责任纠纷一案生效判决，原告所诉保险事故发生于原、被告医疗责任保险合同约定的保险期间，原告已对第三方进行实际赔偿，出险后有权要求被告承担保险责任。根据涉案医疗责任保险单的约定，原告向刘平支付的精神损害赔偿款不在被告保险责任范围内，被告不予承担理赔义务。原告向刘平支付的诉讼费2016.27元在被告保险责任范围内，且未超出保险合同约定的诉讼费限额，故被告对此应当承担保险责任。对于原告主张的医疗费、鉴定费、误工费等其他责任支出，保险合同并未将其列为除外责任，该费用亦属于原告基于医疗过错向受害方给予的实际赔偿，且被告未提出异议，被告对此亦应承担保险责任。按本案绝对免赔率5%计算，被告免赔额为（213721.37元-5000元）＊5%=10436.07元。被告应承担的合理保险理赔款为198285.30元（213721.37元-5000元-10436.07元），原告该部分诉讼请求应予以支持。被告提出的不承担精神损害抚慰金及扣减绝对免赔额的辩解意见应予采纳，其余抗辩理由不成立，不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十七条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司于本判决生效后十日内向原告麦盖提县人民医院一次性支付保险理赔款198285.30元； 二、驳回原告麦盖提县人民医院的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4505.82元（原告已预交），由被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司负担4190.41元，由原告麦盖提县人民医院负担315.41元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区喀什地区中级人民法院。 审 判 长 马    德    健 审 判 员 布和力其·阿布都外力 人民陪审员 张        平 二〇二〇年十月十九日 书 记 员 章    晓    芳