黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0202民初2095号原告：陈刚，男，1954年5月9日出生，汉族，住齐齐哈尔市龙沙区。委托诉讼代理人：陈家男（父子关系），男，1982年5月17日出生，汉族，住齐齐哈尔市龙沙区。被告：杨海龙，男，1979年6月14日出生，汉族，住齐齐哈尔市龙沙区。被告：中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市南苑开发区。法定代表人：佟玉艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨念文，黑龙江杨念文律师事务所律师。原告陈刚与被告杨海龙、中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称平安财险齐支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月24日、2020年8月31日公开开庭进行了审理。原告陈刚的委托诉讼代理人陈家男、被告杨海龙、被告平安财险齐支公司的委托诉讼代理人杨念文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈刚向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿医药费4,589.50元（已扣除二被告垫付）、护理费31,040.00元、伙食费9,700.00元、交通费970.00元、营养费9,700.00元、出院后80日的营养费8,000.00元、伙食费8,000.00元、护理费14,320.00元、第二次住院的费用2,804.80元、鉴定费5,810.00元、精神损失费30,000.00元、伤残赔偿金92,835.00元等共计：217，769.30元；2.案件受理费由被告负担。事实和理由：2019年10月30日7时15分许，杨海龙驾驶车牌号为黑Ｂ×××**号的“大众”牌小型轿车自齐齐哈尔市龙沙区安顺路顺意小区北门对面两花坛之间由北向南驶入安顺路向东左转弯时，观察不周，与由南向北横过道路的行人陈刚相刮碰，造成行人陈刚受伤的交通事故，经齐齐哈尔市公安局交通警察支队龙沙大队第230202120190000238号《道路交通事故认定书》认定杨海龙负事故全部责任，陈刚不负事故责任。经协商未能达成一致，故诉至法院，请依法公正判决。平安财险齐支公司辩称，护理期、误工期、住院期间较长，住院费用过高，非医保用药我方不予理赔，诉讼费、鉴定费及精神损害赔偿金我公司不承担，保险公司已经垫付医药费用25,000.00元，应当予以扣减。杨海龙辩称，对案件事实没有异议，但是应扣除垫付的4,313.00元医药费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1、原告陈刚向本院提交的检查费票据2张、医药费票据6张，证实陈刚因脑梗塞于2020年3月20日至2020年3月31日在齐齐哈尔一厂医院内四科住院治疗期间，由于新型冠状病毒××疫情原因，陈刚及护理人员冯历（其妻子）做核酸检测，发生检查费用共计600.00元、住院治疗期间医药费花费8,874.30元。被告平安财险齐支公司、杨海龙对该证据均有异议，认为齐泰医药开具的票据金额为8,008.00元的单据无法证明由原告所使用，也无法证明此类药由原告支付相应的费用，用药清单中也没有上述所购药品使用情况从而证明外购药品没有用于此次住院治疗，真实性存疑与本案没有关联性，对其他票据的真实性没有异议。2、鉴定费票据一张，证实发生鉴定费用5,810.00元，被告平安财险齐支公司对该证据的真实性无异议，但认为不属于保险理赔范围；被告杨海龙无异议。本院经审查认为，证据1中齐泰医药开具的票据金额为8,008.00元的单据发生在陈刚入院当天，且齐齐哈尔一厂医院病案中长期医嘱单显示需要丁苯酞氯化钠注射液，患者就近购买药物符合常理，故对该证据予以确认并采信。证据2中司法鉴定意见书为法院依法委托，程序合法，结果客观公正，费用票据是鉴定中心出具的正规票据，故对该证据予以确认并采信。根据当事人的陈述和经庭审确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月30日7时15分许，杨海龙驾驶车牌号为黑Ｂ×××**的“大众”牌小型轿车自齐齐哈尔市龙沙区安顺路顺意小区北门对面两花坛之间由北向南驶入安顺路向东左转弯时，观察不周，与由南向北横过道路的行人陈刚相刮碰，造成陈刚受伤的交通事故，经齐齐哈尔市公安局交通警察支队龙沙大队第230202120190000238号《道路交通事故认定书》认定杨海龙负事故全部责任，陈刚不负事故责任。杨海龙驾驶车牌号为黑Ｂ×××**的“大众”牌小型轿车已在平安财险齐支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任保险（保险限额500,000.00元，投保了不计免赔特约险），且交通事故发生在承保期内。事故发生后原告陈刚入住齐齐哈尔市中医医院骨伤科治疗97天（2019年10月30日至2020年2月4日），花费医疗费用共计32,589.05元（除保险公司垫付的费用外，实际自费4,589.50元），请护工发生护理费用31,040.00元，陈刚此次出院后，于2020年3月20日至2020年3月31日因脑梗塞于齐齐哈尔一厂医院内四科住院治疗11天，由于新型冠状病毒××疫情原因，陈刚及其护理人员冯历按照医院要求进行了核酸检测检查，检查费共计600.00元，住院期间花费医药费8,874.30元，陈刚出院结算时个人花费医疗费用共计845.00元（已扣除医保基金结算金额），综上，陈刚于齐齐哈尔一厂医院住院治疗期间个人花费治疗费用共计10,319.30元。2020年7月16日，经原告陈刚申请，齐齐哈尔市中级人民法院委托，齐齐哈尔医学院附属第三医院司法鉴定所法医临床出具了齐医附三院（2020）临司鉴字251号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人陈刚所受损伤评定为伤残九级；2.2019年10月30日-2020年2月4日住院期间需2人护理，此次住院出院后80日内需1人护理；3.脑血栓形成脑梗塞与交通事故之间存在间接因果关系，为次要因素，参与度为25%。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，赔偿义务人应予以依法赔偿，本案中，原告所受损失评定如下：1.医疗费4,589.50元（已扣除被告垫付部分），因有正规医疗票据，本院予以支持。2.住院伙食补助费9,700.00元(97天×100.00元/天)，住院期间参照黑龙江省国家机关一般工作人员出差伙食补助费为100.00元/天。3.营养费4,850.00元（97天×50.00元/天），因原告治疗骨折住院97天，酌情每天按50.00元予以支持。4.原告伤后需要护理人数、天数，本院参照鉴定意见予以认定，原告主张的治疗骨折期间实际发生的护理费31,040.00元（97天×2人×160.00元/天）及出院后80日内的护理费14,320.00元（80天×1人×179.00元/天）未超出2019年居民服务业平均工资标准规定，本院予以支持。5.伤残赔偿金92,835.00元（30,945.00元/年×15年×20%），鉴定意见书评定“被鉴定人陈刚所受损伤评定为伤残九级”，定残之日起按20年计算，超过60周岁的每增加一岁减少一年，赔偿标准参照城镇居民人均可支配收入予以计算。6.精神损害赔偿金2,000.00元，根据原告受伤程度酌情予以支持。7.交通费291.00元（97天×3.00元/天），按照住院期间每天3.00元的标准予以支持。8.原告主张的治疗脑梗塞的费用2,804.8元[（845.00元+8,874.30元+300.00元）×25%+300.00元]，综合鉴定意见中脑血栓形成脑梗塞与交通事故之间存在间接因果关系，为次要因素，参与度为25%，本院予以支持陈刚的医疗费、核酸检测费的25%，及护理人员的核酸检测费。以上损失合计162,430.30元。综上所述，原告陈刚所诉事实清楚，受伤事实存在。因被告杨海龙驾驶的肇事车辆在被告平安财险齐支公司投保机动车交通事故责任强制保险且交通事故发生在承保期内，应由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在保险范围内负责赔偿，不足部分，在机动车商业第三者责任保险范围内承担。被告平安财险齐支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈刚伙食补助费9,700.00元、交通费291.00元、精神损害抚慰金2,000.00元、伤残赔偿金92,835.00元，合计104,826.00元。在机动车商业第三者责任保险范围内赔偿原告陈刚护理费45,360.00元、骨折医疗费4,589.50元(已扣除被告垫付25,000.00元)、营养费4,850.00元、治疗脑梗医疗费2,804.80元，总计57,604.30元。被告杨海龙垫付的4,313.00元，平安财险齐支公司应在机动车商业第三者责任保险范围内予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第三十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈刚伙食补助费、交通费、精神损害赔偿金、伤残赔偿金等共计104,826.00元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业第三者责任保险范围内赔偿原告陈刚护理费、医疗费、伙食补助费、营养费等共计57,604.30元（已扣除垫付的25,000.00元）；三、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业第三者责任保险范围内返还被告杨海龙垫付的医疗费4,313.00元；四、驳回原告陈刚其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,566.00元，减半收取计2,283.00元，由原告陈刚负担571.00元，被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担1,712.00元。鉴定费5,810.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院。审判员 赵 维二〇二〇年十月九日书记员 路泽远