安徽省凤台县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0421民初1552号 原告:李效安，男，1963年6月20日生，汉族，住安徽省凤台县。 委托诉讼代理人:刘娟，凤台县顾桥镇法律服务所法律工作者。 被告：凤台县文化旅游体育局，住所地凤台县城关镇中山北路。 法定代表人：王标，局长。 委托诉讼代理人：吴新建，安徽新建律师事务所律师。 原告李效安与被告凤台县文化旅游体育局健康权纠纷一案,本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘娟、被告凤台县文化旅游体育局的委托诉讼代理人吴新建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李效安向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费等合计103319.9元。事实和理由：1989年9月29日晨7时左右，其在原凤台县体委（即被告前身）篮球场打篮球时，篮球架突然倒下将其砸伤，致其腰部至胸椎压缩性骨折伴高位截瘫。因赔偿事宜,淮南市中级人民法院判决被告承担赔偿责任。此后其患上肾炎、双肾积水等并发症，每周需要进行血液透析维持生命。2006年8月4日,其向凤台县人民法院起诉,要求因高位截瘫产生多种并发症支付的医疗费等,法院根据威海恒源司法鉴定所的鉴定意见作出判决,淮南市中级人民法院终审判决认定其所患有的肾炎、双肾积水、褥疮等病症与截瘫之间存在因果关系，按照参与度100%判决被告承担相关赔偿责任。现就2018年10月至2019年12月产生医疗费、护理费、住院伙食补助费等费用提起诉讼。请求支持其诉讼请求。 凤台县文化旅游体育局辩称：1.相关费用应以正规票据计算;2.赔偿责任的分担应依照参与度鉴定结论，由法院确认。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1989年9月29日晨7时左右，李效安在原凤台县文化旅游体育局）篮球场打篮球时，碰到篮圈，篮球架突然倒下将李效安砸伤致腰部至胸椎压缩性骨折伴高位截瘫。因赔偿事宜,李效安向淮南市中级人民法院提起诉讼。2001年12月14日，淮南市中级人民法院作出（2001）淮民一初字第43号民事判决，判决原凤台县体委承担赔偿李效安医疗费、误工费、残疾生活补助费等责任。2006年8月4日，李效安向本院提起诉讼，要求凤台县体育局（原凤台县体委）赔偿因其高位截瘫产生多种并发症支付的医疗、护理等费用。2009年8月13日，本院根据威海恒源司法鉴定所鉴定意见等，作出（2006）凤民一初字第1014号民事判决，认定李效安患有肾炎、双肾积水、褥疮等病症与截瘫之间存在因果关系，并按照参与度100%判决凤台县体育局（原凤台县体委）承担赔偿责任。李效安不服判决，对未支持护理费等提起上诉，凤台县体育局未提起上诉。淮南市中级人民法院于2009年12月2日作出（2009）淮民一终字第914号民事判决，维持本院认定的李效安患有肾炎、双肾积水、褥疮等病症与截瘫之间存在因果关系，并按照参与度100%判决凤台县体育局承担相关赔偿责任。后李效安因治疗并发症支付的费用等问题，多次向本院提起诉讼。2011年12月15日，本院作出（2011）凤民一初字第01399号民事判决，该判决依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条规定，判令凤台县文化广电体育局赔偿李效安后续护理费6年。本院于2014年12月8日作出（2014）凤民一初字第02145号、2016年5月25日作出（2016）皖0421民初1335号、2017年12月5日作出（2017）皖0421民初3229号、2019年2月22日作出（2019）皖0421民初187号民事判决，均判令凤台县文化旅游体育局对李效安治疗肾炎、双肾积水、褥疮等病症承担全部赔偿责任。因本院（2006）凤民一初字第1014号民事判决采纳的威海恒源司法鉴定所鉴定意见，认定的只是李效安患有肾炎、双肾积水、褥疮等病症与截瘫之间是否存在因果关系，而对参与度未作出鉴定意见，故本次诉讼期间，凤台县文化旅游体育局申请对李效安伤情引发并发症的参与度进行鉴定，本院予以准许。本院委托安徽天正司法鉴定中心对申请事项进行鉴定，鉴定意见为：李效安1989年伤情与其后期引起的并发症（褥疮、肾炎、肾积水、慢性肾功能衰竭）之间存在直接的因果关系，责任程度为主要因素，参与度拟为70%-90%之间，1989年受伤后至2004年在中国人民解放军第一0五医院行膀胱造瘘术之前期间，未见相关病历资料，该期间未及时治疗原因由法院审理查明（如无李效安自身因素，参与度可以考虑为全部因素）。 再查明，2019年9月20日-2019年10月7日以及2019年11月11日-2019年11月25日，李效安因慢性肾脏病两次到淮南东方医院集团凤凰医院住院治疗共计31天，个人支付医疗费共计3876.87元。李效安因慢性肾脏病每月需血液透析12-14次，2018年11月至2019年12月，李效安到淮南东方医院集团凤凰医院进行血液透析，个人共计支付费用17548.33元。另外，李效安于2019年向本院起诉时，遗漏了2018年4月至5月三张血液透析单据，费用合计1099.12元。本次主张的血液透析费共计18647.45元。本案在审理期间，李效安对其主张的费用向本院申请先予执行，本院于2020年6月8日作出裁定，先行支付2万元，凤台县文化旅游体育局已履行。 另查明，李效安于2001年第一次向淮南市中级人民法院起诉，判决赔偿各项费用共计126723.90元。法律文书生效后至2002年11月22日前，凤台县文化旅游体育局付赔偿款2000元。2003年12月18日，李效安与凤台县文化旅游体育局达成分期付款协议，凤台县文化旅游体育局于2003年、2004年阴历年前各付款2万元，2005年阴历年前付款3万元，2006年阴历年前付清余款。2006年8月10日，凤台县文化旅游体育局出具《还款计划》，于2006年8月10日付款2万元、8月20日前付款1万元，2007年2月付款1万元、6月底前付清余款。李效安于2006年8月18日领取3万元、2007年2月15日领取1万元。 本院认为，李效安受伤后的赔偿责任应由凤台县文化旅游体育局承担的法律事实，已由淮南市中级人民法院生效的（2001）淮民一初字第43号民事判决予以确认。后李效安患有慢性肾脏病，虽然经鉴定该慢性肾脏病与其高位截瘫存在因果关系，但其伤情与并发症的参与度未经鉴定，本次诉讼期间，凤台县文化旅游体育局提出申请后，本院委托鉴定机构进行了鉴定。双方对该鉴定意见未提出异议，本院予以认定。根据鉴定机构的分析意见，李效安受伤后至2004年在中国人民解放军第一0五医院行膀胱造瘘术期间，系对梗阻性肾病治疗的关键时期。由于该期间凤台县文化旅游体育局对淮南市中级人民法院判决赔偿的费用未能及时履行，李效安因治疗支付的费用较大，导致其经济特别困难，客观上造成了在治疗的关键时期未能及时进行积极有效的治疗，但李效安对关键时期未能进行及时治疗，自身亦有一定的因素。综合考虑，本院酌定凤台县文化旅游体育局承担97%的赔偿责任。 对李效安主张的各项费用，本院评判如下： 1.关于两次住院的医疗费3876.87元以及血液透析费18647.45元，有医疗费票据和病历等证据证实，本院予以认定，关于外购药品费用1980元，经查询外购药品的功效，所购药品与李效安的病情治疗无关联性，且李效安又未提供相关医嘱，故对该药费1980元，本院不予认定； 2.关于住院伙食补助费930元、营养费930元、护理费52602.48元、交通费10110元，其计算标准和天数符合相关规定，本院予以认定； 3.关于生活辅助器具费14250元，因未提供正式票据，且计算的年限无相关证据佐证，故本院不予认定。 上述认定的各项费用合计为87096.80元，按97%的责任进行划分，扣除已履行的2万元，凤台县文化旅游体育局应赔偿各项费用为64483.90元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第八十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告凤台县文化旅游体育局于本判决生效后十日内赔偿原告李效安医疗费、护理费等各项费用共计64483.90元； 二、驳回原告李效安的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费408元，减半收取元，由原告李效安负担80元，被告凤台县文化旅游体育局负担328元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。 审判员 高 毅 二〇二〇年十月十二日 书记员 张静静 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第八十五条建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或者使用人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。所有人、管理人或者使用人赔偿后，有其他责任人的，有权向其他责任人追偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。