河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终6763号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地河北省石家庄市桥西自强路**。 负责人：王翔，公司总经理。 委托诉讼代理人：张金山，河北凌众律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李国庆，男，1967年10月1日出生，汉族，住河北省石家庄市桥**。 委托诉讼代理人：李树强，河北英陆律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：石家庄市金鹏出租汽车服务有限公司，住所地河北省石家庄市桥西华星路**。 法定代表人：李英惠，该公司经理。 被上诉人（原审被告）：刘淄博，男，1989年2月9日出生，汉族，住河北省石家庄市赵县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人李国庆、石家庄市金鹏出租汽车服务有限公司（以下简称金鹏出租公司）、刘淄博机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省石家庄市桥西区人民法院（2020）冀0104民初3733号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1.依法改判上诉人在商业三者险范围内不承担赔偿责任。2.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：交通运输部发布的《出租汽车驾驶员从业资格管理规定》第三条“国家对从事出租汽车客运服务的驾驶员实行从业资格制度”，第十六条“取得从业资格证的出租汽车驾驶员，应当经出租汽车行政主管部门从业资格注册后，方可从事出租汽车客运服务”。上述行政法规说明从业资格证是驾驶出租车必备的证书。根据《机动车综合商业保险条款》的约定，驾驶出租机动车无交通运输管理部门合法的许可证书或其他必备证书，保险人均不负责赔偿。一审中上诉人提交了有保险人李慧英签字确认的“河北省保险行业协会机动车投保提示单”，证明上诉人已就免责条款履行了明确的解释告知义务，免责条款合法有效。本案所涉事故车租车驾驶员刘淄博没有出租汽车行业从业资格证并造成交通事故，保险人在商业第三者责任险范围内不承担赔偿责任。 李国庆答辩称，保险公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，上诉人要求的免责条款属于无效条款，因没有向被保险人作出容易引起注意的说明跟提示，故应当承担保险责任。原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 李国庆向一审法院起诉请求：1.请求法院判令被告赔偿李国庆医疗费暂定为10,000元。2.本案诉讼费由被告承担。后增加变更诉讼请求：被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等各项损失34,605元。 一审法院认定事实：2019年6月3日9时许，刘淄博驾驶冀Ａ×××××号出租车，沿本市红旗大街由南向东右转弯时，与驾驶电动车沿红旗大街由南向北行驶的李国庆发生碰撞，造成李国庆受伤，被送到河北以岭医院住院治疗，经诊断为：头部外伤、全身多处软组织损伤。于2019年6月4日转入石家庄市中医院住院，经诊断为：软组织损伤、胫前肌撕裂伤、头外伤。被告保险公司为原告李国庆垫付医疗费9999元。该事故经石家庄市公安交通管理局桥西交警大队勘验，作出了第130104500000008004号道路交通事故认定书，认定刘淄博负事故的全部责任。刘淄博所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保机动车第三者责任强制保险和50万元的商业三者责任保险附带不计免赔。对以上事实，原、被告均认可。 原告主张的赔偿项目及当事人争议事项： 赔偿 项目原告 主张被告答辩本院认定及理由1、医疗费17058.65元对票据的真实性没有异议。但应扣除10%的非医保用药。在市中医院治疗的费用与本次事故没有直接的因果关系，应予扣除。根据法律规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告提交了住院出院记录、收费收据、诊断证明可证实，原告产生医疗费共计17058.65元（包括被告保险公司垫付的9999元）应予确认。被告认为原告在市中医院治疗的伤情与本次事故没有直接的因果关系，未提交证据证实自己的观点，要求扣除非医保用药10%于法无据不予采信。2、交通费840元不认可。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告所提交的票据不完全符合上述法律规定，应酌情认定300元为宜。3、营养费1650元不认可。根据法律规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告的伤情需要营养没有原告接受治疗的医疗机构的医嘱可证实，要求营养费不予支持。4、护理费 5478元不认可。原告住院33天需要护理有医嘱可证实，应予确认，护理期应为33天。原告所提交的护理人员的误工证明、劳动合同、工资清单没有银行工资流水相互印证，所提交的证据没有单位负责人及制作人的签名或者盖章，不符合法律规定，对其真实性不予认可。应参照河北省居民服务业年平均工资39947元应予支持，计算为：39947元/年÷365天×33天=3611.65元。5、住院伙食补助费3300元不认可。根据原告提交的住院出院记录可证实原告住院33天应予确认。每天按照100元计算符合规定，应予支持。6、误工费7275元不认可。根据法律规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的的意见确定。根据原告住院出院记录可证实原告住院33天，出院后是否需要休息，没有医疗机构出具的证明证实，要求误工期45天依据不足，不予支持。原告所提交的工资证明、清单没有单位负责人及制作人的签名或盖章，不符合法律规定，对其真实性不予认可。应参照河北省居民服务业年平均工资39947元计算为：39947元/年÷365天×33天=3611.65元。原告上述损失总计共计27881.95元一审法院认为，刘淄博驾驶机动车上路行驶未注意安全，致使此次事故发生，应承担事故的全部责任，有事故认定书可证实，应予确认。刘淄博所驾驶的肇事车辆在事故发生时刘淄博未取得从业资格证，刘淄博认可。刘淄博所驾驶肇事车辆在被告保险公司投保机动车第三者责任强制保险和商业三者责任保险。根据法律规定，机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内承担赔偿责任；不足部分按照责任比例由保险公司在商业三者责任保险内赔偿。李国庆的实际损失27,881.95元，应由保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10,000元、误工费3,611.65元、护理费3,611.65元、交通费300元，共计17,523.3元。剩余医疗费7,058.65元、住院伙食补助费3,300元，共计10,358.65元应由保险公司在商业三者责任保险内承担。但保险公司主张由于刘淄博在事故发生时未取得从业资格证，根据《机动车综合商业保险条款》的规定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证书或其他必备证书，保险人均不负责赔偿。保险公司提交“河北省保险行业协会机动车保险投保提示”、“机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单”投保声明中有投保人签字，但没有投保人在投保声明中手写“经保险人明确说明，本人已了解责任免除条款的内容”。违反了中国保险监督委员会颁布的《关于加强机动车商业保险条款费率管理的通知》规定，因此，保险公司所主张的免责条款未生效。故保险公司应在商业三者责任保险内承担赔偿责任。保险公司所垫付的9,999元应在赔偿数额中予以扣除。一审法院判决：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司除已付的9,999元外，自判决生效之日起十日内，再赔偿李国庆各项损失共计17,882.95元；驳回李国庆的其他诉讼请求。如果当事人未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取333元，由刘淄博承担。 本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院查明事实与一审法院查明事实一致。 本院认为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司未能依照中国保险监督委员会颁布的《关于加强机动车商业保险条款费率管理的通知》对投保人在投保单中手书该规定所要求的内容做出提示，且未能举出其他证据证明其已对投保人就其免责条款履行了相应的提示及说明义务，故应当依法承担相应的法律后果。一审法院所做认定并无不当，本院予以维持。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费666.0元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 聂瑞强 审 判 员 张 楠 审 判 员 周玉杰 二〇二〇年十月九日 法官助理 靳传晔 书 记 员 田家鑫 ——