河南省卫辉市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0781民初2007号原告：郑华凯，男，1994年7月2日出生，汉族，住重庆市铜梁县西河镇三善村**。委托诉讼代理：窦永路、黄守现，河南衡中律师事务所律师。特别授权。被告：焦敏，女，1974年3月24日出生，汉族，住河南省卫辉市。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司。负责人：李华南，任该公司总经理。委托诉讼代理人：郭帅、李行行，河南灜汉律师事务所律师。一般代理。原告郑华凯诉被告焦敏、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑华凯及其委托诉讼代理人窦永路、黄守现、被告焦敏、被告保险公司的委托诉讼代理人郭帅均到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告郑华凯向本院提出诉讼请求：1、医疗费149175.07元；2、营养费37天×30元/天=1110元；3、住院伙食补助费37天×50元/天=1850元；4、护理费37天×128.38元/天=9500.12元；5、院外护理150天×128.38元/天×1人×50%=9628.5元；6、误工费300天×129.51元/天=38853元；7、交通费3000元；8、车辆维修费3960元；9、鉴定费1900元；10检查费550元；11、二次住院医疗费14190.28元；12、二次住院伙食补助费7天×128.38元/天=898.66元；13、二次住院误工费67天×129.51元/天=8677.17元；14、二次住院伙食补助费7天×50元/天=350元；15、二次住院营养费7天×30元/天=210元.合计243852.80元。事实与理由：2018年3月12日12时40分许，原告驾驶豫Ｂ×××**两轮摩托车行驶至107国道卫辉境内融金高温材料有限公司前，与被告一驾驶的豫Ｇ×××**小型轿车发生相撞，导致原告严重受伤。该事故经卫辉市公安局交警队认定，被告一负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送到新乡医学院第一附属医院住院治疗，花大量医疗费。被告一在被告二处投有交强险和商业三者保险。被告保险公司辩称：1、我公司垫付一万元，请法院依法予以扣除；2、鉴定报告显示原告的损害后的护理期为150天，部分护理依赖，一人护理，应当按照该鉴定结论去计算；3、我方认为鉴定报告显示的误工期过长仅认可150天；4、我公司仅认可二次手术费及住院期间产生的相关费用，出院后的不予认可；5、原告主张的营养费、交通费标准过高，车辆损失过高；6、鉴定费、诉讼费属于间接损失，我公司不予承担；7、请法院依法扣除20%非医保费用。被告焦敏辩称：我在保险公司投保有交强险和商业险，在原告住院期间垫付了4811元，诉讼费不应该我承担，我在保险公司投保了。原告郑华凯向本院提供的证据材料有：1、原告身份证复印件一份。证明：原告是本案的适格主体。2、卫辉市公安局交警大队道路交通事故认定书一份。证明：事故发生的时间、地点、及事故双方的责任，原告负事故的次要责任，被告焦敏负事故的主要责任。3、被告焦敏驾驶证复印件一份。证明：被告焦敏驾具有驾驶资格。4、豫Ｇ×××**号小型轿车行驶证复印件一份。证明：事故车辆所有人系被告焦敏。5、新乡医学院第一附属医院诊断证明书一份（第一次住院）。6、新乡医学院第一附属医院收费票据一张（第一次住院）。7、新乡医学院第一附属医院出院证一份（第一次住院）。8、新乡医学院第一附属医院花费总清单一份（第一次住院）。4-8组证据证明：原告因事故受伤后在新乡医学院第一附属医院第一次住院治疗的情况和花费。9、新乡医学院第一附属医院住院收费票据一张。10、新乡医学院第一附属医院出院证一份。11、新乡医学院第一附属医院住院病历一份。12、新乡医学院第一附属医院住院花费总清单一份。9-12证明：原告受伤严重，根据病情需要二次手术，原告在医院进行二次手术的住院治疗情况和花费情况。13、鉴定费票据一张。14、鉴定检查费票据一张。13-14证明：原告因为鉴定发生的实际支出费用。15、河南国信司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书一份。证明：原告受伤严重，经法院委托，被评为误工期限为300日，护理期限为150日，护理依赖程度为部分护理依赖。16、原告车辆维修票据一张及维修清单。证明：原告的车辆损失为3960元。被告应予赔偿。17、中国人民财产保险股份有限公司新乡分公司交强险保单复印件一份。18、中国人民财产保险股份有限公司新乡分公司商业险保单复印件一份。17-18证明：被告车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，事故发生在保险期限内，被告保险公司应在责任限额内由交强险先行赔付，不足部分在商业险限额内按照责任划分承担赔偿责任并承担诉讼费用。19、租车证明及出租人身份证复印件一份。证明：原告因事故发生的交通费，被告应予以赔偿。经质证，保险公司对郑华凯提供的证据一、二、三、四无异议，对证据五显示有脑脂肪栓塞，交通事故是不可能造成脑脂肪栓塞的，因此对于治疗交通事故无关的费用，我公司请求依法予以扣除，并申请做交通事故无关费用的剥离鉴定，以庭后的书面鉴定为准；对证据七、八住院病历同证据五意见；对九、十、十一、十二证据无异议；第十三组证据鉴定费票据，认为是间接损失；对第十四组证据检查费票据没有该证据；对鉴定报告其上显示均为人体损伤后的误工期、护理期，同答辩意见；对证据十六真实性有异议，本次事故发生于卫辉但其发票开具地和维修地均为重庆。且销货清单上的公章与发票不一致，按照一般性理解，不可能在重庆维修，且销货清单也并没有具体的年月日及经办人；对十七、十八组证据无异议，商业三者险为三十万；对十九组证据真实性有异议，租车证明即未显示车牌号也没有相关的租车合同、租车支付凭证，因此对租车费三千元不予认可。焦敏：同保险公司意见。郑华凯对焦敏垫付医疗费4811元无异议。本院认为，双方当事人对上述无异议部分的证据，本院予以确认。对有异议部分的证据确定如下：郑华凯提供的第5、6、7、8组证据，被告方提出异议。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案被告对原告提供的第5、6、7、8组证据提出异议，但未向本院提供相应的举证责任。故被告方提出的异议不予采信。郑华凯提供的第13、14组证据提出异议。本院认为，郑华凯提供的第13组证据鉴定费票据一张与其提供的第15组证据相互印证，且系实际发生，予以采信；郑华凯未向本院提供第14组证据即鉴定检查费用，该组证据不予采信。郑华凯提供的第16、19组证据，不足以反应案件客观情况，不予采信。事故发生后郑华凯第一次住院治疗37天、第二次住院治疗6天，合计43天。郑华凯主张医疗费163365.35元要求合理，予以支持；住院伙食补助费每天50元，要求合理，予以采信，其要求44天（第二次住院7天）不合理，以实际住院时间43天计算为2150元；郑华凯主张第一次住院期间的营养费37天合理，要求每天30元不合理，应按每天20元标准计算为740元；主张第二次住院期间的营养费，因其未构成残疾，且医疗机构未出具相应的医嘱，故不予支持。郑华凯主张第一次住院期间的护理费37天×128.38元/天=9500.12元，要求合理，予以支持；其主张第二次住院期间的护理费每天128.38元，要求合理，予以支持，其主张7天不合理，应按实际住院天数6天计算为6天×128.38元/天=770.28元；其主张院外护理150天×128.38元/天×1人×50%=9628.5元，要求合理，予以支持，护理费合计19898.90元。郑华凯主张误工费300天×129.51元/天=38853元，要求合理，予以支持；依据其提供的鉴定报告，误工期期限拟定为300日，故其主张第二次住院误工费67天×129.51元/天=8677.17元，证据不足，不予支持。郑华凯主张交通费3000元，证据不足，按住院天数43天，每天20元确定为860元。郑华凯主张车辆维修费3960元，证据不足，不予支持。郑华凯主张鉴定费1900元，系实际发生，予以支持。郑华凯主张检查费550元，因未提供证据，不予支持。以上合计227767.25元。依据《中华人民共和国道路交通法》第七十六条的规定，由保险公司在交强险限额内赔偿郑华凯医疗费、住院伙食补助费、营养费三项10000元，护理费19898.90元，误工费38853元，交通费860元，鉴定费1900元，合计71511.90元；仍不足部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费三项156255.35元，根据当事人在事故中的过错程度，由保险公司在商业险限额内承担70%即109378.75元，合计180890.65元;事故发生后，保险公司为原告垫付医疗费10000元，扣除后，保险公司应赔偿原告170890.65元。郑华凯收到保险公司的赔偿款后，应返还焦敏垫付款4811元。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、《中华人民共和国保险法法》第六十四条、六十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于于判决书生效后七日内赔偿原告郑华凯损失170890.65元。二、驳回原告郑华凯的其他诉讼请求。如果未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2205元，由原告郑华凯承担280元，被告焦敏承担1925元。如不服本判决，可以在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  杨成勇二〇二〇年十月二十二日书记员  王 静