云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2020）云2901民初3759号原告：赵腾龙，男，1949年2月19日生，汉族，云南省盐津县人，退休职工，住云南省大理市。被告：王云彬，男，1991年5月4日生，汉族，安徽省泗县人，从事太阳能装修，住云南省大理市。委托诉讼代理人：瞿永山，男，1992年5月9日生，彝族，云南省大理市人，公司员工，住云南省昆明市盘龙区。特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司，住所地云南省大理经济开发区云岭大道**。负责人：任建峰，总经理。委托诉讼代理人：李洁，云南谦恒律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：高杨茜，云南谦恒律师事务所实习律师，特别授权代理。原告赵腾龙与被告王云彬、中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称大地保险大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵腾龙，被告王云彬及其委托诉讼代理人瞿永山，被告大地保险大理支公司的委托诉讼代理人李洁、高杨茜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵腾龙向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费9970.78元、药品费533.7元、腰带费98元、伙食补助费1600元（16天×100元／天）、营养费800元（16天×50元／天）、护理费6790.4元（16天×424.4元／天）、交通费1000元，合计20792.88元，先由被告大地保险大理支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，不足部分的60%由被告王云彬赔偿。2.案件诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月12日19时3分许，被告王云彬驾驶云Ｌ×××**号小型客车沿大理市苍山路由西向东行驶至苍山饭店门口时，与骑自行车沿苍山路由北向南行驶的原告相撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。经大理市公安局交通警察大队认定，双方负事故同等责任。云Ｌ×××**车投保于被告大地保险大理支公司，原告的损失应先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，不足部分的60％由被告王云彬赔偿。为维护原告合法权益，诉请法院依法判决。被告王云彬辩称，原告虚构伤情事实、增大损失。事故当天我带原告去医院检查，并垫付了相关费用，原告并无异常。次日原告又去医院检查，两次检查结果不一致。关于原告诉请的费用，医疗费中有很多病症并非交通事故造成，相关检查治疗费用不应计入损失，另原告未提交第一次检查的费用；交通费原告未提交依据不认可，护理费原告主张是其子护理，但未提供其子请假记录，不能证明其子工资收入减少，不认可。对原告诉请的不足部分，我只愿承担50%的赔偿责任。被告大地保险大理支公司辩称，我公司承担的是合同责任，而非侵权责任。云Ｌ×××**号车在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，对符合法律规定和合同约定的赔偿费用，我公司在保险责任限额内赔付。超出机动车交通事故责任强制保险部分我公司在商业第三者责任险限额内承担50%的赔偿责任；原告的其他不当诉请部分，应由事故当事人按责任分担。原告的各项诉请，医疗费应提交医疗发票、用药清单核实是否属治疗此次事故的费用，对ＣＴ、彩超等特殊检查治疗费赔80%，内置钢板等特殊材料进口赔70%、国产赔80%，自费药及与事故无关的费用不在赔偿范围；营养费须有医院证明并以实际住院天数按30元／天计算；住院伙食补助费以住院天数按100元／天计算；药品费应遵医嘱并有证据证明系用于治疗事故，无证明不认可；护理费应遵医嘱或以鉴定天数按100元／天计算，护理费因医嘱无护理要求，且原告未提供护理人员工资减少证明，不认可；交通费应以实际发票为准，并与住院就医地点对应；腰带费原告须有证据证明为治疗支出，无依据不认可；诉讼费不属保险赔付范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交《道路交通事故认定书》原件两份，证明交通事故责任认定。对此，被告王云彬不认可，认为发生交通事故的主要原因在原告。被告大地保险大理支公司认为事故责任认定应以第二次认定书为准。本院经审查认为，原告提交的上述证据来源真实、合法，与本案存在关联，予以采信。2.原告提交大理市人民医院的出院证明1份，购药证明1份，住院费及门诊费收据各1张，入院记录、住院病案首页、检验报告单、出院记录、长期医嘱单、病人费用清单等共13页，购注射用小牛血去蛋白提取物发票2张，购医用胶体固定器发票1张，购云南气雾剂发票1张，据以证明原告支出治疗费、购药及购腰带费用的事实。对此，被告王云彬对出院证明、购药证明、出院记录、住院费及门诊费发票、购药及购腰带费用的发票真实性、合法性认可，但对上述证据的关联性及原告的证明方向不认可，认为诊断显示部分症状属原告原发性疾病；对入院记录、住院病案首页、检查报告单、出院记录认为系复印件，不认可，且认为与交通事故无关；对病人费用清单及长期医嘱单，认为事故并未造成原告腰部和臀部受伤，原告部分治疗与事故无关。被告大地保险大理支公司对出院证明真实性、合法性无异议，对关联性不认可，认为治疗部分项目与交通事故无关；对购药证明及出院记录证据三性不认可，认为购药证明无医师签字且出具时间与购药时间不相符，出院记录不能显示与交通事故有关；对住院费及门诊费收据、购药及购腰带发票、住院病案首页、检验报告单、检查报告单、入院记录等的真实性认可，但对合法性、关联性不认可，认为原告治疗多为自身原发性疾病，并非交通事故导致，治疗费用不应计入本案损失；对病人费用清单及长期医嘱单，认为原告治疗部位为腰部和臀部，与本案无关；对购云南白药气雾剂发票认为无医嘱，不认可。为查明案件事实，本院就原告提交的上述治疗依据向大理市人民医院函询，该医院向本院作出《情况说明》1份，经本院组织补充质证，被告王云彬对《情况说明》的合法性无异议，但对其内容的真实性和关联性不认可，认为《情况说明》中所述治疗过程与治疗中所用药物及治疗方法不符，原告的腰椎间盘突出及腰肌劳损、脑萎缩等病症为原告的基础疾病，并非此次交通事故导致。被告大地保险大理支公司对《情况说明》的三性无异议。本院经审查认为，原告提交的大理市人民医院的出院证明1份，购药证明1份，住院费及门诊费收据各1张，入院记录及住院病案首页、检验报告单、出院记录、长期医嘱单、病人费用清单等，以及购注射用小牛血去蛋白提取物发票，与大理市人民医院出具的《情况说明》能相互映证，能证明原告系因发生交通事故后到医院治疗的事实，原告提交的上述证据及《情况说明》来源真实、合法、与本案存在关联，本院予以采信，同时，上述证据亦显示原告还存在有腰椎退行性改变等原发××症的事实，对此事实本院予以确认；购医用胶体固定器发票及购云南气雾剂发票无其他依据佐证确为原告治疗必需支出，不予采信；3.原告提交事业单位聘用合同1份、工资收入证明1份，证明护理原告的原告之子赵伟的工资收入情况。对此，二被告均对其证据三性不认可。本院经审查认为，原告提交的上述证据，并不能证实赵伟系在护理原告以及赵伟为护理原告确实减少实际收入的事实，故不予采信。本院经审理确认本案以下事实：2020年5月12日19时3分许，被告王云彬驾驶云Ｌ×××**号小型客车沿大理市苍山路由西向东行驶至苍山饭店门口时，所驾车右前轮叶子板与原告赵腾龙沿苍山路由北向南骑行的自行车左侧车把发生擦碰，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故。当日原告到大理市人民医院检查治疗，被告王云彬为此支出诊查治疗费338元。2020年5月13日，原告到大理市人民医院住院治疗，入院诊断为：1.多处损伤；2.脑震荡；3.腰椎退行性改变。原告住院治疗16天后出院，花费住院费9962.28元、门诊费8.5元。出院后医嘱：1.注意休息；2.定期复查；3.不适随诊。另为治疗原告还外购注射用小牛血去蛋白提取物花费488元。对此次交通事故，大理市公安局交通警察大队于2020年6月6日作出“第532901420200003552号”《道路交通事故认定书》，认定原告与被告王云彬负事故同等责任，后因被告王云彬对此次事故责任认定不服，大理市公安局交通警察大队于2020年7月16日又作出“5329014202000035521号”《道路交通事故认定书》，认定原告与被告王云彬负事故同等责任。另被告王云彬所驾云Ｌ×××**号车在被告大地保险大理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险责任限额为50万元的第三者责任险及不计免赔险，此次事故发生在保险期内。诉讼中，因二被告就原告治疗内容持异议，经本院函询，大理市人民医院向本院作出《情况说明》，说明原告是门诊多处损伤收入院，入院检查头顶部压痛明显，左季肋部触压痛，腰椎活动受限、腰背部压痛，右臀部触压痛，影像学检查提示腰椎间盘突出。诊断为多处损伤、脑震荡，腰椎间盘突出。入院营养脑细胞镇静，活血化瘀，对症治疗，加用小牛血去蛋白注射液改善脑功能，并局部物理治疗，改善腰椎活动度，促进局部软组织损伤的修复。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告王云彬驾驶机动车在城市道路上行驶时未注意行车安全，所驾车右前轮叶子板与原告骑行的自行车左侧车把发生擦碰，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故。经交警部门认定，被告王云彬与原告负事故同等责任，故对此事故造成原告受伤产生的损失，应由被告王云彬和原告各承担50%的责任。诉讼中原告主张由被告王云彬承担60%的赔偿责任不当，本院不予采纳。被告王云彬所驾云Ｌ×××**号车在被告大地保险大理支公司投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，故在赔付原告损失时，应先由被告大地保险大理支公司在机动车交通事故强制保险范围内进行赔付，赔付剩余不足部分由被告大地保险大理支公司在商业第三者险范围内按50%的比例进行赔付，其余应由原告自担。关于原告诉请赔偿的项目，医疗费应以原告治疗实际产生的费用并结合原告住院治疗中存在自身原发性疾病情况酌情扣减10%进行计算，计9800.55元（338元＋9962.28元×90%＋8.5元＋488元）；住院伙食补助费原告主张1600元（16天×100元／天）合法有据，予以照准计算；营养费原告主张标准过高，应以住院天数按30元／天进行计算，计480元（16天×30元／天）；护理费因原告为住院治疗，其主张护理费正当，但其主张按其子赵伟的工资标准计算不当，应按2020年度云南省居民服务业在岗职工日平均工资217.6元计算，计3481.6元（16天×217.6元／天）；交通费原告未提交凭据，结合原告就医情况，本院酌定100元。综上，本院确认原告产生的损失为15462.15元（9800.55元＋1600元＋480元＋3481.6元＋100元），上述费用由被告大地保险大理支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付13581.6元（医药费10000元＋护理费3481.6元＋交通费100元），其余损失1880.55元由被告大地保险大理支公司在商业第三者责任险范围内按50%的比例赔付940.28元，剩余940.27元由原告自担。实际赔付时，被告王云彬已垫付的医药费388元由被告大地保险大理支公司直接向被告王云彬赔付。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、原告赵腾龙因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费等合计15462.15元，由被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险范围内向原告赵腾龙赔付14163.88元（13581.6元+940.28元-388元），向被告王云彬直接赔付388元。上述应赔付款项，限于判决生效后十日内履行。二、驳回原告赵腾龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费320元，减半收取160元，由被告王云彬负担80元，原告赵腾龙负担80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  何华祥二〇二〇年十月十日书记员  赵汉卿