江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏05民终6982号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地周口市中州路**。负责人：姚勇，该分公司总经理。委托诉讼代理人：钱佳，江苏和嘉律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜益华，江苏和嘉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡方华，男，1954年6月15日出生，汉族，住江苏省沭阳县。被上诉人（原审原告）：李兰凤，女，1953年3月24日出生，汉族，住江苏省沭阳县。被上诉人（原审原告）：胡佳佳，女，2011年3月16日出生，汉族，住江苏省沭阳县。被上诉人（原审原告）：欧语汐，女，2014年12月2日出生，汉族，住四川省成都市浦江县。法定代理人：欧某，女，1991年12月25日出生，汉族，住四川省成都市浦江县。被上诉人（原审被告）：付友华，男，1975年6月2日出生，汉族，住安徽省利辛县。委托诉讼代理人：孙延玉，河南沐天律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：周口市恒通运输有限公司，，住所地河南省周口市大庆路北段东侧法定代表人：杨培柱,该公司总经理。委托诉讼代理人：孙延玉，河南沐天律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称中国人保周口分公司）因与被上诉人胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐、付友华、周口市恒通运输有限公司（以下简称恒通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省张家港市人民法院（2020）苏0582民初3608号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人保周口分公司上诉请求：1、请求二审法院依法改判，支持上诉人的全部诉讼请求。2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、本案付友华在事故发生时无有效道路运输从业资格证，一审法院判决上诉人在商业险范围内承担责任属适用法律错误，应当予以改判。根据保险条款第二章第二十四条第二款第六项的规定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输部门核发的许可证书或其他必备证书”，保险人均不负责赔偿。该免责条款上诉人采用加黑加粗的方式进行了提示，且已向被上诉人进行明确告知，被诉人也盖章确认其知晓并理解相关免责条款，故根据保险法的规定该免责条款应对被上诉人生效，故本案中上诉人在商业险范围内不应承担赔偿责任。二、一审法院认定精神损害抚慰金90000元属适用法律错误，应当予以改判。根据《江苏省高院、公安厅关于处理交通事故损害赔偿案件有关问题的指导意见》的规定，确定精神损害抚慰金时，一般不宜超过5万元。且该起事故中，死者胡某承担事故的主要责任，精神抚慰金应当结合在事故中的过错程度在5万的基础上再酌情降低，一审法院认定精神抚慰金为90000元明显过高且不符合法律规定。综上，上诉人认为，一审法院判决有误，请求贵院撤销并予以改判。被上诉人胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐、付友华、周口市恒通运输有限公司（以下简称恒通公司）辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，服从原审判决。原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐向一审法院起诉请求：1、判令原审被告共同赔偿原审原告各项损失681734.58元。2、判令原审被告中国人保周口分公司在交强险和第三者责任险范围内承担理赔责任；3、诉讼费由原审被告承担。审理中，原审原告将精神损害抚慰金变更为110000元，被抚养人生活费变更为327106.5元。一审法院认定事实：当事人对本案事故发生及责任认定无争议，一审法院予以确认。付友华驾驶的豫Ｐ×××**重型半挂牵引车/豫Ｐ×××**重型平板半挂车驾驶证载明的所有人为恒通公司，该车在中国人保周口分公司投保有交强险和商业三者责任险，商业三者责任险的保险金额为100万元（含不计免赔）。案涉事故发生在保险期间内。事故发生后，付友华垫付50000元。另查明：胡某于1980年6月7日出生，2020年1月14日死亡。原审原告胡方华（1954年6月15日生）、李兰凤（1953年3月24日生）、胡佳佳（2011年3月16日出生）、欧语汐（2014年12月2日出生）分别系其父母、长女、次女。对于原审原告因死者胡某案涉事故所遭受的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》规定的项目、范围和标准，结合原审原告方的主张和原审被告方的质证意见，审核如下：一、医药费692.7元。根据医疗费票据及费用清单认定。二、死亡赔偿金1049203.2元，包含被扶养人生活费。三、精神损害抚慰金90000元。根据事故责任及被扶养人生活费减少情况酌定。四、丧葬费43295元。五、处理事故人员交通费、误工费3000元。据此，原审原告方的损失合计1186190.9元（医疗损害部分692.7元+死亡伤残部分1185498.2元）。上述事实，有《道路交通事故认定书》、原审被告付友华的驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、医疗费发票、费用清单、入院死亡记录、居民死亡医学证明（推断）、火化证明、户口注销证明、村委会证明、原、原审被告陈述及庭审笔录等予以佐证。一审法院认为，公民的生命权受法律保护，侵害公民身体健康权的，作为交通事故的责任人应承担赔偿受害人损失的民事责任。本案受害人胡某在案涉交通事故中受伤去世，其继承人胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐作为原审原告起诉要求原审被告赔偿具有事实和法律依据。案涉交通事故由张家港市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，该认定书的内容完整、形式合法，一审法院对该认定书的内容予以采纳。根据交通事故认定书的认定，在该起事故中，付友华承担次要责任。故原审原告因本案交通事故造成的损失，应先行由中国人保周口分公司在交强险分项限额内予以赔偿，不足部分原审被告付友华承担35%的赔偿责任。其余损失原审原告自理。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”本案中，商业保险条款中“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输部门核发的许可证书或其他必备证书”的内容，系不明确的表述，并未明确约定为经营性道路货物运输从业人员资格证，应视为保险公司未尽到明确说明义务，其应在商业三者险范围内赔付。综上，原审被告中国人保周口分公司在本案中应当承担的保险赔付责任为：交强险内赔付110692.7元，其中医疗损害分项内赔付692.7元、死亡伤残赔偿分项内赔付110000元；商业三者险内赔付376424.37元，上述合计487117.07元。原审被告付友华需承担诉讼费1425元，该款从付友华的垫付款中扣除后，原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐还应返还付友华垫付款48575元。为减少诉累，该款由中国人保周口分公司在原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐的赔偿款中直接支付给付友华，中国人保周口分公司还应支付原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐赔偿款438542.07元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第十九条、第二十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条的规定，判决如下：一、原审被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司赔付原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐赔偿款合计438542.07元，限于本判决生效后10日内履行。二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司应支付付友华垫付款48575元，限于本判决生效后10日内履行。三、驳回原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半计取1904元，由原审原告胡方华、李兰凤、胡佳佳、欧语汐负担479元，原审被告付友华负担1425元。二审中，当事人没有提交新证据。一审法院二审查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的请求所依据的事实有责任提供依据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，商业保险条款中“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输部门核发的许可证书或其他必备证书”的内容，系概括性不明确的表述，并未明确约定为驾驶出租机动车或营业性机动车须具有经营性道路货物运输从业人员资格证，保险公司未尽到明确的说明义务，其仍应在商业三者险范围内赔付。根据江苏省高级人民法院、江苏省公安厅《关于处理交通事故损害赔偿案件有关问题的指导意见》的相关规定，确定精神损害抚慰金一般不宜超过5万元。鉴于目前江苏省范围内死亡赔偿金、残疾赔偿金、被扶养人生活费等赔偿标准已经作出相应的调整，故一审法院结合本案的具体情况对精神抚慰金酌情认定为90000元，属于法院裁量范围。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3808元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 姜 彦审判员 黄文杰审判员 张珍芳二〇二〇年十月二十八日书记员 汤莹莹