文书内容河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终2439号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司。住所地：许昌市魏武路与天瑞街交叉口六合花园小区。负责人：苏平峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭锦，女，汉族，生于1987年3月18日该公司员工。被上诉人(原审原告):王蕾,女,生于1992年7月12日,汉族,住河南省禹州市。被上诉人(原审原告):王帅臣,男,生于1996年6月29日,汉族,住河南省禹州市。被上诉人(原审原告):杨柳,女,生于1994年11月18日,汉族,住禹州市。被上诉人(原审原告):王佳琪,女,生于2019年2月16日,汉族,住住河南省禹州市。法定代理人：王帅臣，男，1996年6月29日出生，汉族，住河南省禹州市滨河路10号附1号，系王佳琪之父。四被上诉人委托诉讼代理人：连迎宾，河南金鹏律师事务所律师。被上诉人(原审被告):李培笼,男,生于1994年4月16日出生,汉族,住禹州市。委托诉讼代理人：李红亚，许昌市禹州君安法律服务所工作者。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司因与被上诉人王蕾、杨柳、王帅臣、王佳琪、李培笼机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初1123号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月29日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司的委托诉讼代理人郭锦、被上诉人蕾、杨柳、王帅臣、王佳琪的共同委托诉讼代理人连迎宾、被上诉人李培笼的委托诉讼代理人李红亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司上诉请求：1、依法改判上诉人不在商业三者险中承担11088.66元；2、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决认定事实不清、适用法律错误。1、事故认定书显示，其公司承保车辆司机李培笼弃车逃逸，根据该车投保的机动车第三方责任保险条款第二十四条第（二）项约定，被保险车辆事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险记得车离开事故现场，保险人不负责赔偿。2、一审法院认定李培笼在事故发生后逃逸是前往医院进行治疗的事实有误，一审被上诉人李培笼虽然提交了许昌市立医院诊断证明，但其公司根据前期调查显示，李培笼并不是在事故发生后第一时间去医院检查治疗，而是第二天中午才去医院，明显是为了逃避责任故意行为，其公司申请调取市立医院当天晚上急诊接诊记录或李培笼事故发生后接诊记录。3、一审判决违反了最高法关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条的规定：保险人将法律、行政法规的禁止性规定作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。上诉人将法律法规中的规定作为免责条款是符合法理的。一审认为保险人举证证明保险单原件及附带条款已送达给投保人的证据不足，以对肇事逃逸行为尽到提示告知义务变相扩大保险人对法律禁止性规定承担赔偿责任的举证责任，也违反了相关法律规定。在一审中上诉人提供了纸质投保单、投保声明、商业险条款印证了双方书面合同成立的真实性及合法性，被保险车辆驾驶人的行为应受到合同的约束。并且法庭对投保人也进行了核实，可以印证已经收到了保险合同原件，并且已经缴纳保费的事实。依据《保险法》解释二第三条规定，投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有签字或者盖章的，而由保险人或者保险人的代理人代位签字盖章的对投保人不生效。但投保人已经缴纳保险费的，视为其对代理签字或者盖章行为的追认。可见一审判决认定条款无效违反法律规定。综上，请求二审法院查明事实，依法改判。王蕾、杨柳、王帅臣、王佳琪辩称：一审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，依法应当维持。李培笼辩称：一审判决保险公司在保险限额内承担赔偿责任有事实和法律依据，李培笼购买车在2018年2月份，做的是3年分期，在4S店一次性缴纳了3年的保费。当时保险公司没有与李培笼签订任何保险合同，没有向李培笼出示任何保险免责条款。王蕾、王帅臣、杨柳、王佳琪向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告财产损失、人身损害医疗费、误工费等各项经济损失共计50000元；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年9月13日23时30分，李培笼驾驶车牌号为豫Ｋ×××××的小型轿车沿许昌市学院路由北向南行驶至学院路东城分局门口时，追尾王帅臣驾驶的同向行驶的豫Ｋ×××××号小型轿车，后豫Ｋ×××××号小型轿车撞上路中间的护栏，致王帅臣、豫Ｋ×××××号小型轿车乘车人王蕾、杨柳、王佳琪受伤及两车和护栏不同程度受损的道路交通事故，后李培笼弃车逃逸。经许昌市公安局交通管理支队第一交通执勤大队作出第411001420190053167号道路交通事故认定书，认定被告李培笼负该事故的全部责任，原告王帅臣、王蕾、王佳琪、杨柳不负该事故责任。事故发生后，原告王帅臣于2019年9月14日在许昌市第二人民医院进行诊疗、同年9月18日在禹州市中心医院进行诊疗支出诊查费、检查费1203元、同年9月20日在许昌市第二人民医院进行诊疗，后以“10天因车祸致伤颈、肩、腰，当即出现颈、肩、腰疼痛不适，伴活动受限，休息后不能自行缓解”为主诉于2019年9月23日前往许昌市第二人民医院住院治疗，于同年10月10日出院，住院17天，支出医疗费5995.16元。事故发生后，原告杨柳以“车祸伤后头部、颈部及腰背部疼痛3天余”为主诉于2019年9月17日前往禹州市中心医院进行诊治，支出诊疗费780.5元。事故发生后，原告王蕾前往许昌市中心医院进行诊疗，共支出检查、诊疗费3888元。事故发生当日，被告李培笼前往许昌市立医院进行诊疗，被诊断为：左小腿擦挫伤。原告王帅臣、杨柳系夫妻，二人生育一女王佳琪。二原告王蕾、杨柳当庭表示，其同意在交强险限额内优先赔付原告王帅臣，均同意本案赔款由原告王帅臣一并领取。豫Ｋ×××××的车注册登记为王建峰所有，该车由王建峰赠予原告王帅臣所有，并有王建峰出具证明，证明就本次事故所致车车赔款由王帅臣领取，其本人不再另行主张车损。在诉讼过程中，原被告双方就豫Ｋ×××××号车车损的达成协议，一致同意车损核定为10032元。肇事车辆豫Ｋ×××××的车注册登记为被告李培笼所有，该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司投保有交强险、第三者责任保险（保险限额为50万元且不计免赔），本次事故发生在保险期间内。2019年度，河南省居民服务业年平均工资为46858元。原告王帅臣赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的      损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内      应赔偿的损失              商业三者险限额内      应赔偿的损失                  1.医疗费（包含后续治疗费）              7198.16              7198.16              8388.16                                                  2.住院伙食补助费              850（17×50）              850                  3.营养费              510（17×50）              340（17×20）                  4.护理费              2550（17×150）              2182.43（46858÷365×17）              4704.86                                      0                  5. 交通费              1200               340（17×20）                  6.误工费              2040（17×120）              2182.43（46858÷365×17）                  7.车辆损失              12540              10032              2000                    8032（10032-2000）                  8.评估费              600              0                  合计              27488.16              23125.02              15093.02                    8032       原告王蕾赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的      损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内      应赔偿的损失              商业三者险限额内      应赔偿的损失                  1.医疗费（包含后续治疗费）              780.5              780.5              780.5                          0                        合计              780.5              780.5              780.5                    0      原告杨柳赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的      损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内      应赔偿的损失              商业三者险限额内      应赔偿的损失                  1.医疗费（包含后续治疗费）              3888              3888              831.34（10000-8388.16-780.5）                          3056.66（3888-831.34）                        合计              3888              3888              780.5                    3056.66      一审法院认为，机动车发生交通事故造成受害人人身损害，对方的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所承保的保险责任限额内替代所承保的车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，被告李培笼负事故全部责任，该事故造成三原告受伤，被告李培笼作为侵权人应当对三原告的损失负民事赔偿责任，被告太平洋财险许昌公司作为承保被告李培笼所驾驶车辆交强险、商业三者险的保险人，应当在交强险和商业三责险责任限额内替代肇事车辆向原告承担赔偿责任。本案中，事故发生当日，被告李培笼前往医院对其伤情进行诊疗。被告太平洋财险许昌公司提出本案被告李培笼肇事逃逸，商业险免责的辩称理由，因其未提供证据证明其在投保时已经就保险免责事由向投保人作出了注意提示义务，故其辩称理由不能成立，原审法院不予采纳。原告王帅臣、杨柳事故发生后前往医院进行诊疗，医疗机构出具诊断证明，诊疗证明显示二原告以事故发生后数日为主诉前往诊疗的情况与本案事故情况一致，被告太平洋财险许昌公司提出二原告诊疗与本案事故无关联性的辩称理由不能成立，原审法院亦不予采纳。综上，被告太平洋财险许昌公司应赔偿原告王帅臣各项损失23125.02元，赔偿原告王蕾780.5元，赔偿原告杨柳3888元。二原告王蕾、杨柳当庭表示，同意在交强险限额内优先赔付王帅臣，并同意本案赔款由原告王帅臣一并领取，系二原告的真实意思表示，原审法院予以准许。综上，被告太平洋财险许昌公司应赔偿原告王帅臣各项损失共计27793.52元（23125.02＋780.5＋3888）。原告王蕾、王帅臣、杨柳、王佳琪的其他诉求，因无事实和法律依据，原审法院不予支持。判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告王帅臣各项损失27793.52元；二、驳回原告王蕾、王帅臣、杨柳、王佳琪的其他诉讼请求。案件受理费1050元，由原告王帅臣、王蕾、杨柳承担555元，被告李培笼承担495元。本院二审期间，各当事人均未提交新证据。二审另查明，事故发生后，李培笼于2019年9月14日到许昌市立医院进行诊疗。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，根据各方的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：本案商业险是否免责。经审查，本案肇事司机李培笼存在逃逸行为，明显违反了法律的禁止性规定，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司虽主张将法律的禁止性规定作为免责事由，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”之规定，并不能免除保险公司应尽的提示义务；上诉人一二审中均未提供证据证实在订立合同时尽到了提示义务，其主张的免责条款不发生法律效力，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司应在商业险范围内承担赔偿责任。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费77元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司许昌中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  孙根义审判员  朱雅乐审判员  李艳伟二〇二〇年十月二十七日法官助理丁盈盈书记员张标执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口