河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终4205号上诉人（原审原告）：赵改明，男，1989年5月22日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：于光辉，河南心诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：智现伟，男，1978年7月3日出生，汉族，住河南省商水县。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：河南省周口市。代表人：王凯锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：任海洋，男，1985年4月6日出生，汉族，住河南省睢县，该公司员工。上诉人赵改明因与被上诉人智现伟、中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称大地财险周口中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初3748号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月24日立案后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人赵改明之委托诉讼代理人于光辉与被上诉人大地财险周口中心支公司之委托诉讼代理人任海洋到庭参加诉讼。被上诉人智现伟经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。赵改明上诉请求：1、撤销一审判决，将本案发回重审或改判智现伟、大地财险周口中心支公司赔偿赵改明出院后的误工费、护理费共计11622元。2、一、二审诉讼费用全部由智现伟、大地财险周口中心支公司承担。事实和理由：1、河南省高级人民法院联合各部门出台的《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》明确显示，误工天数应计算为住院天数+出院后医嘱休息时间。赵改明已经提供证据证明其出院后医嘱休息60天。虽然该文件还显示医嘱与司法鉴定意见不一致的，一般以鉴定意见为准，但智现伟、大地财险周口中心支公司并没有提出要求司法鉴定，并不存在医嘱与司法鉴定意见不一致的情况，因此，一审法院应当以医嘱确定出院后休息时间60天为依据，支持赵改明出院后的误工费7770.6元。上述文件也规定了出院后的护理费，赵改明提供有出院后护理30天的医嘱，依法应支持赵改明院外护理费3851.4元。因此，一审法院以没有鉴定部门的鉴定，证据不足为由不支持赵改明出院后的护理费和误工费错误。2、赵改明的病历首页、出院记录、检查报告单及诊断证明等多处显示，赵改明右腓骨骨折，远端可见骨皮不连续，骨小梁中断，头皮撕脱长达6厘米，深达颅骨。另外，病历还显示赵改明多达十余处软组织挫伤、损伤或擦伤等情况，由此可见，赵改明伤情非常严重。赵改明因家庭经济困难，总共住院仅43天，赵改明就诊医院在入院记录显示的出院医嘱明确“3、院外支具固定半月”，出院证和诊断证明也均显示“院外休息2月，建议护理一个月”，这与赵改明伤情能够相互印证，足以证明院外护理一个月和休息两个月的必要性和合理性。一审法院不支持该两项损失与客观事实不符，且违反法律规定，应当予以改判。大地财险周口中心支公司答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，赵改明的上诉理由不能成立，请求驳回上诉，维持原判。智现伟未进行答辩。赵改明向一审法院起诉请求：判令大地财险周口中心支公司在交强险和1000000元商业第三者责任险限额内赔偿赵改明各项损失42188.87元，不足部分由智现伟承担。一审法院认定事实：2019年7月22日23时40分许，在商桐206省道21公里毛固堆靳店，智现伟驾驶车牌号为豫Ｐ×××**的重型货车，沿商桐206省道由北向南行驶至事故地点时，追尾碰撞张洛阳驾驶车牌号为农机豫14602**农用四轮车相撞，造成张洛阳、赵改明受伤，车辆、物品损坏的道路交通事故。经交警部门认定，当事人智现伟负全部责任，当事人张洛阳无责任，当事人赵改明无责任。智现伟驾驶车牌号为豫Ｐ×××**的重型货车大地财险周口中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险和最高赔付额1000000元的机动车第三者责任保险，且均在保险期限内。大地财险周口中心支公司已为另一伤者张洛阳垫付医疗费5000元。赵改明受伤后先入住商丘亚东医院治疗5天，后入住柘城中医院治疗，住院38天，共花医疗费14209.25元。河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元，城镇居民人均消费支出16331.79元。居民服务和其他服务业上年度职工平均工资128.38元/天，农、林、牧、渔行业上年度职工平均工资129.51元/天。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。赵改明的损失为：医疗费14209.25元，住院伙食补助费2150元（50元/天×43天），营养费860元（20元/天×43天），护理费5520.34元（128.38元/天×43天），误工费5568.93元（129.51元/天×43天），交通费860元（20元/天×43天），以上总计29168.52元。本次事故智现伟负全部责任，赵改明的损失先由大地财险周口中心支公司在交强险限额内赔付16949.27元，在商业险责任限额范围内赔付12219.25元。一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司赔付原告赵改明各项损失29168.52元。二、驳回原告赵改明其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟廷履行期间的债务利息。一审案件受理费428元，由被告智现伟承担。本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据。本院另查明，柘城中医院出院医嘱记载：“1、院外用药：无；2、复查：半月后来院复查；3、院外支具固定半月；4、院外自我检测：右下肢疼痛及时来诊”。出院证及诊断证明均记载有“院外休息2月；护理1个月”。本院对一审法院认定的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为一审法院对误工费、护理费数额的认定是否正确。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中，赵改明因本案交通事故致其右腓骨骨折等伤情事实清楚，有道路交通事故认定书及住院病历予以证明。柘城中医院出院医嘱载明，赵改明出院后需支具固定半个月，在支具固定的情况下，赵改明不能正常从事相应的劳动应属客观事实，结合该医院出院证及诊断证明，要求出院后休息2个月，因此，赵改明的误工时间以住院时间43天+出院后60天为宜，一审法院对出院后60天的误工费不予支持不当，本院予以纠正。赵改明的误工费应为13339.53元（129.51元/天×103天）。从赵改明的住院病历看，其因本案交通事故导致枕顶部皮肤挫裂伤、左侧胸部皮肤擦伤、下腹部软组织损伤、左侧腹股沟区皮肤挫伤、后背部皮肤挫伤、右侧腰部皮肤挫伤、左侧髋部软组织损伤、右侧臀部皮肤挫伤、左上肢皮肤挫伤、左大腿软组织损伤、左足跟部软组织损伤、右腓骨骨折，出院医嘱要求院外支具固定半月，诊断证明及出院证亦载明建议护理1个月。参照河南省高级人民法院、河南省公安厅、河南省司法厅、河南银保监局筹备组联合制定的《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》（豫高法[2018]372号文）相关规定精神，出院后短期护理期限的主要认定依据系医疗机构的医嘱，结合赵改明的实际伤情，其依据医嘱请求支持其出院后护理期限为30天并无不当，一审法院不予支持不当，本院予以纠正。赵改明的护理费应为9135.4元（45677元/年÷365天/年×73天）。综上，赵改明因本案交通事故所遭受的损失应为：医疗费14209.25元、住院伙食补助费2150元、营养费860元、护理费9135.4元、误工费13339.53元、交通费860元，以上总计40554.18元。上述损失，由大地财险周口中心支公司在交强险限额内赔付28334.93元，在商业第三者责任险限额内赔付12219.25元，共计40554.18元。综上所述，赵改明的上诉请求成立，应予支持。一审判决认定部分事实不清，判处不当，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初3748号民事判决第二项，即“驳回原告赵改明的其他诉讼请求”；二、变更商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初3748号民事判决第一项“被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起10日内赔付原告赵改明各项损失40554.18元”。如不按本判决指定的期限履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费428元，二审案件受理费856元，共计1284元，由被上诉人智现伟负担。本判决为终审判决。审判长  代恭伟审判员  高纪平审判员  宁传正二〇二〇年十月二十七日法官助理王颖书记员关昭懿