江西省崇仁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1024民初744号原告：方彩英，女，1980年04月19日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县。委托诉讼代理人：陈国民，崇仁县城关法律服务所法律工作者，一般代理。被告：周建巍，男，1991年12月01日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地：江西省抚州市老抚临路**。统一社会信用代码913610007057881412。负责人：吴志华，总经理。委托诉讼代理人：徐淑琴，江西赣硕律师事务所律师，一般代理。委托诉讼代理人：刘艳，中国人民财产保险股份有限公司崇仁支公司员工，特别授权。方彩英与周建巍、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司（以下简称人民保险抚州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方彩英及其委托诉讼代理人陈国民、被告人民保险抚州分公司委托诉讼代理人徐淑琴、刘艳到庭参加诉讼，被告周建巍经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。方彩英向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令三被告赔偿原告经济损失240,007.3元；2、本案诉讼等一切费用由被告承担。事实与理由：2019年7月5日12时许，被告周建巍驾驶赣Ｆ×××**小车由崇仁县巴山镇宝水大街往交通路方向行驶，途经宝水大街“顺风车行”门前路段时，与左侧直行由原告方彩英驾驶的两轮摩托车相碰，造成原告方彩英及车上人员刘桂英、郑书瑄受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后，被送往崇仁县人民医院抢救，经医师诊断原告的伤情是：右股骨粗隆性骨折，住院42天，共计用去医疗费37,517.59元，其中被告垫付了28,000元。经司法鉴定，原告伤残九级，后续治疗费14,000元，伤后误工期300日、护理期195日、营养期195日。经测算原告总的经济损失为282,418.67元，减去被告已经支付的28,000元，还有240,007.3元未赔偿。根据崇仁县交警队对本起事故责任认定，被告周建巍负事故的主要责任，方彩英负事故的次要责任。经了解，被告周建巍是肇事者，车辆所有人是周丽琼，肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司投了交强险和三者责任险，所以，两被告对原告的损失都负有赔偿义务。因此，原告为维护自身的合法权益，特向人民法院提起民事诉讼。方彩英各项损失赔偿清单：1、医疗费：37,517.59元（被告周建巍垫付28,000元）；2、住院伙食补助费：1,260元（30×42天）；3、营养费：1,260元（42×30）；4、护理费：32,706元（237天×138元/天）；5、误工费：24,493.15元（300天×29800/365天）；6、交通费：1,500元；7、鉴定费：1,300元；8、伤残赔偿金：135,276元（33819×20×20%）；9、精神抚慰金：8,000元；10、车辆损失：1,200元；11、后续治疗费：14,000元；12、被扶养人生活费：父亲5,079.67元（10885×7×20%/3）、母亲9,433.67元（10885×13×20%/3）、大儿子1,088.5元（10885×1×20%/2）、小儿子8,304元（20760×4×20%/2）。庭审过程中，原告变更诉讼请求金额为155,464.7元，其中护理费变更为20,700元，误工费变更为19,595.15元，伤残赔偿金变更为67,638元。事实理由中增加重新鉴定的意见。周建巍辩称，首先答辩人就本次事故的发生向被答辩人表示歉意，本次事故给被答辩人造成了伤害，答辩人深表歉意。答辩人对事故责任划分无异议。其次，答辩人所驾车辆系借用姐姐周丽琼的，答辩人在事故发生时无任何违反法律规定的行为，故周丽琼在本次事故中没有过错，无需担责。答辩人事故发生时所驾车辆在人民保险抚州分公司投保了交强险及第三者责任险，保险金额足以支付被答辩人的损失，故被答辩人的损失由人民保险抚州分公司赔偿。答辩人在事故发生后，已支付被答辩人相应费用共计28,000元，请求在本案中一并处理。最后，如果人民保险抚州分公司要求核减非医保费用，不应当超过10%。人民保险抚州分公司辩称，一、答辩人对本次交通事故发生的经过和责任比例不持异议。二、因本次交通事故除了造成方彩英受伤，还造成刘桂英受伤，因此保险金应当按照各受害人的损失占总损失的比例进行分摊。三、被答辩人的部分损失项目不合法，待庭审质证及辩论阶段再行详细阐述。四、肇事车辆赣Ｆ×××**在答辩人处投保了交强险12.2万元和商业第三者责任险100万元（含不计免赔率险），事故发生在保险期间内。五、答辩人责任的承担：1、保险公司承担责任的前提：驾驶员周建巍应持有准驾车型相符的驾驶证以及车辆具有年检有效的行驶证，否则答辩人在保险限额范围内得以免责。2、答辩人不承担非医保用药费用，经鉴定，本案非医保费用的金额为4,959.50元。3、答辩人不承担鉴定费、间接损失。4、答辩人不承担案件受理费。本院经审理认定事实如下：2019年7月5日12时许，被告周建巍驾驶赣Ｆ×××**小车由崇仁县巴山镇宝水大街往崇仁县巴山镇交通路方向行驶，途经宝水大街“顺风车行”门前路段左转弯时，遇左侧直行由原告方彩英驾驶的无牌两轮摩托车（车上乘坐刘桂英、郑书瑄）经过，因周建巍驾车左转弯时未确保安全及方彩英驾驶无牌二轮摩托车违规载人，导致两车发生碰撞，造成方彩英、刘桂英受伤及两车受损的交通事故。2019年8月16日，崇仁县公安局交通管理大队作出事故认定，周建巍负事故主要责任，方彩英负事故次要责任。周建巍持有C1型驾驶证，有效期至2020年12月24日。赣Ｆ×××**小车登记在周丽琼名下，该车年检有效期至2020年3月31日，该车在人民保险抚州分公司投保了交强险、第三者责任险（限额100万元）及不计免赔率，事故发生在保险期间。事故发生后，原告于当日被送往崇仁县人民医院住院治疗，诊断：右股骨粗隆性骨折。原告住院42天至2019年8月16日出院。医师意见：1、出院后逐渐加强患肢功能锻炼；2、出院后定期复查（3、6个月），可拄仗下地功能锻炼，建议术后6个月弃仗下地负重功能锻炼；3、1年后来院复查，视情况拆除内固定装置；4、门诊随访。原告花去医疗费37,517.59元，周建巍支付28,000元；人民保险抚州分公司支付了10,000元。方彩英住院期间，由其家人护理。2019年10月10日，方彩英单方委托江西抚州司法鉴定中心进行鉴定，10月24日该中心作出鉴定意见：方彩英右股骨粗隆性骨折评定为九级伤残；后续治疗费为14,000元；伤后误工期300日、护理期195日，营养期195日。方彩英支付鉴定费2,000元。本案诉讼过程中，人民保险抚州分公司向本院申请对方彩英的伤残等级及“三期”进行重新鉴定，并同时申请对超过基本医疗保险同类医疗费用及医疗费与本次事故是否存在关联性、医疗费用的合理性、必要性进行鉴定；同年7月31日，江西神州司法鉴定中心作出鉴定意见：方彩英的伤残等级评定时机已成熟，伤残等级为十级；自受伤之日起，误工期为240日，护理期为150日，营养期为150日；方彩英的医疗费用总金额为37,517.59元，其中不属于基本医疗保险范围内支付的费用金额为4,959.50元，未见明显与本次交通事故无关联、不合理、不必要的费用。方彩英系农业户口，其事故前租住在崇仁县城带小儿子读书已满一年。方彩英的父亲方本田于1948年1月29日出生，事故时71周岁；母亲王风月于1954年11月1日出生，事故时64周岁；方彩英的父母均系农业人员；方彩英父母共生育方彩英等子女3人，均已成年。方彩英的长子郑聪于2002年9月3日出生；次子郑书俊于2006年5月12日出生，现就读于崇仁县第一中学。本院认为，崇仁县公安局交通管理大队对此次事故作出的认定合法有效，能够作为责任划分的依据。方彩英负事故次要责任，周建巍负事故主要责任，本院按3：7划分责任比例。原告可依法计算的赔偿项目：（1）医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告在崇仁县人民医院治疗花费37,517.59元，有住院及门诊收费票据予以证明，本院予以认定。根据鉴定意见，基本医疗保险范围外的医疗费为4,959.50元，基本医疗保险范围内的医疗费为32,558.09元。（2）后续治疗费，认定鉴定机构的意见14,000元。（3）住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准并结合审判实践确定为1,260元（30元/天×42天）。（4）营养费，根据伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张住院42天的营养期，每天30元，本院予以支持，故营养费为1,260元（30元/天×42天）。（5）护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告由家人护理，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，江西省2019年度城镇非私营居民服务业就业人员年平均工资标准为50,235元；本院认定鉴定机构对原告护理期的意见150日，故护理费为20,644.52元（50,235元/年÷365天/年×150天）。（6）误工费，受害人无固定收入也不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照江西省私营农林牧渔业年平均工资标准计算为19,594.52元（29,800元/年÷365天/年×240天）。（7）残疾赔偿金，原告十级伤残按10%计算，原告经常居住地在城镇，故应按照江西省城镇居民人均可支配收入标准33,819元自定残之日起按二十年计算，故残疾赔偿金为67,638元（33,819元/年×20年×10%）。（8）精神损害抚慰金，按照伤残等级并结合审判实践确定为5,000元。（9）鉴定费，原告支出2,000元，但其仅主张1,300元。虽然伤者有对其伤残等级等情况提供证据的举证义务，但伤者对司机及保险公司是否参与鉴定并无决定权，如果对伤者单方委托鉴定所产生的费用一概不支持的话，会导致司机及保险公司怠于协助鉴定，而本案重新鉴定的结果原告亦构成伤残并存在“三期”，为促使司机及保险公司积极协助完成伤者的鉴定事项，本院对原告主张的鉴定费1,300元予以支持。（10）交通费，结合住院情况本院酌情支持420元。（11）被扶养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属；被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告方彩英的被扶养人有父亲方本田、母亲王风月、长子郑聪及次子郑书俊。父亲方本田及母亲王风月的扶养义务人有方彩英等3人；故被扶养人方本田的生活费为3,265.50元（10,885元/年×9年×10%÷3），被扶养人王风月的生活费为5,805.33元（10,885元/年×16年×10%÷3）；方彩英的长子郑聪事故时距离18周岁尚有14个月，扶养义务人为2人，故长子郑聪的生活费为634.96元（10,885元/年÷12月/年×14月×10%÷2）；次子郑书俊事故时距离18周岁尚有58个月，扶养义务人为2人，其经常居住地为城镇，故次子郑书俊生活费应按照城镇居民人均消费性支出标准计算为5,017.00元（20,760元/年÷12月/年×58月×10%÷2）。（12）财产损失，原告未举证证明，本院酌情认定500元。以上各项费用共计183,857.42元。另外，本次交通事故亦造成刘桂英受伤，根据本院（2020）赣1024民初755号民事判决书，刘桂英各赔偿项目在未划分责任情况下共计为10,120.18元，其中交强险医疗费用赔偿范围为3,560.80元，死亡伤残赔偿范围为6,280.40元。以上费用人民保险抚州分公司应在交强险范围内先行赔付。1、医疗费用赔偿责任，限额为10,000元，含医保内医疗费32,558.09元、后续治疗费14,000元、营养费1,260元及住院伙食补助费1,260元，四项合计为49,078.09元；刘桂英该部分为3,560.80元；二人总数超出赔偿限额，故人民保险抚州分公司应按比例赔付为9,323.54元【10000×49078.09/（3560.80＋49078.09）】。2、死亡伤残赔偿责任，限额为110,000元，含护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费及鉴定费，七项合计129,319.83元；刘桂英该部分为6,280.40元；二人总数超出赔偿限额，故人民保险抚州分公司应按比例赔付为104,905.29元【110000×129319.83/（6280.40＋129319.83）】。3、财产损失，限额2,000元，本案500元，未超出限额，故人民保险抚州分公司应赔付500元。以上三部分合计114,728.83元。非医保用药4,959.50元，周建巍负担70%为3,471.65元。交强险及非医保用药之外的剩余部分64,169.09元，周建巍承担70%为44,918.36元，无免赔情形，故人民保险抚州分公司应在第三者责任险中赔付。以上人民保险抚州分公司赔付合计159,647.19元，扣除已经支付了10,000元，尚应赔付149,647.19元。周建巍垫付28,000元，方彩英应返还周建巍24,528.35元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司赔付原告方彩英149,647.19元，限期在本判决生效之日起10日内付清；二、原告方彩英返还被告周建巍24,528.35元；三、以上两项合并处理，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司理赔款149,647.19元，原告方彩英应得125,118.84元，周建巍应得24,528.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,409.29元，减半收取计1,704.65元，由原告方彩英负担332.74元，被告周建巍负担1,371.91元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向江西省抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费（上诉费交户名：江西省抚州市中级人民法院，开户行：中国农业银行抚州高新支行，账号14×××29）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。如本判决生效后义务人未履行义务的，权利人应当在履行期限届满之日起二年内向本院立案庭申请执行。审判员  李少锋二〇二〇年十月九日书记员  章李琴