吉林省吉林市昌邑区人民法院民事判决书（2020）吉0202民初2913号原告:程有文，男，1950年4月2日出生，汉族，住吉林市昌邑区。委托诉讼代理人：程云凤，女，1973年5月26日生，汉族，住吉林省蛟河市，系程有文女儿。委托诉讼代理人：张玲岚，吉林江城律师事务所律师。被告:郑禄，男，1993年4月10日出生，汉族，住吉林市龙潭区。被告:中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司，住所:吉林市高新开发区。负责人:庞荣舰，总经理委托诉讼代理人：马强，该公司职员。原告程有文诉被告郑禄、中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司（以下简称大地财险吉林公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后,于2020年9月4日立案。适用简易程序，由审判员崔雪俊独任审判，于2020年9月24日公开开庭进行了审理。原告程有文及其委托诉讼代理人程云凤、张玲岚，被告郑禄，被告大地财险吉林公司的委托诉讼代理人马强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程有文向本院变更诉讼请求：判令两名被告赔偿原告1.医疗费375782.82元；2.护理费23572.18元；3.交通费5990元；4.住院伙食补助费6200元；5.营养费2700元；6.出院后护理费4322.92元；7.伤残赔偿金193794元；8.司法鉴定费及鉴定检查费3193.48元；9.住宿费4200元；10.律师服务费5000元；11.精神损害抚慰金20000元；12.长期使用抗凝药物和定期复查静脉彩超10年费用20000元，合计664755.40元。大地财险吉林公司应在交强险范围内赔偿120000元，扣除已经支付的10000元，还应支付110000元。交强险限额以外的544755.40元的70%即381328.78元应由大地财险吉林公司在商业第三者责任保险承保范围内赔偿，不足部分由被告郑禄承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由:2019年9月1日19时50分,被告郑禄驾驶XXX号哈弗牌小型汽车沿东路由南向北行驶，行驶XXX站桩处时，与由东向西步行横过道路的原告程有文发生交通事故。原告受伤昏迷入多家医院治疗，诊断为“多发骨盆骨折、腰4、5右侧横突骨折、第1、2骶骨骨折、胸腹部闭合损伤、头部外伤、蛛网膜下腔出血、头部左肘、腰背部皮肤擦伤、腹腔内出血、胸腹主动脉夹层动脉、双侧胸腔积液、肝破裂出血、贫血等”。原告在重症监护室住院治疗22天后,因无力承担重症监护室每天高额的后续治疗费用,于2019年9月23日由吉林大学第一医院转至吉化总院继续住院治疗40天。原告是在重度昏迷并且多次下病危通知,医院几乎中止治疗的情况下至2019年11月2日出院。吉林市公安局交通管理支队昌邑大队认定被告郑禄承担本起事故主要责任，原告承担本起事故次要责任。肇事车辆向大地财险吉林公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险。根据《民事诉讼法》，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，大地财险吉林公司作为肇事车辆的保险人，对该肇事车辆在事故中给原告造成的损害后果，应依有关规定在交强险和商业三者险限额内对原告的损害后果承担保险赔偿责任。被告郑禄应在保险赔偿范围外向原告承担赔偿责任。被告郑禄对事故事实和责任认定没有异议，赔偿项目同保险公司意见一致。被告大地财险吉林公司承认本案涉案车辆在该公司投保了交强险、三者险和不计免赔。该公司对事故责任事实没有异议，同意在保险限额内赔偿，但原告主张的部分项目标准不符合法律规定。本院认为，被告郑禄和被告大地财险吉林公司承认原告在本案中主张的交通事故发生的事实，对事故责任的认定没有异议，故对原告主张的事实和事故责任的认定予以确认。针对原告主张的赔偿项目及数额是否符合规定，以及如何赔偿的问题，综合评判如下：一、关于赔偿责任的承担主体问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。吉林市公安局交通管理支队昌邑大队认定郑禄承担本起事故的主要责任，程有文承担次要责任。承保郑禄驾驶的吉BXXXX号车辆交强险的大地财险吉林公司应在交强险限额范围内予以赔偿。交强险限额以外的部分按照事故责任由大地财险吉林公司在商业第三者责任保险的赔偿项目及限额范围内予以赔偿，赔偿项目及限额范围内不能赔偿的部分由郑禄赔偿。二、关于赔偿项目及数额问题。陈有文请求的医疗费375782.82元、交通费5990元、护理费23572.18元、住院伙食补助费6200元、营养费费2700元、出院后护理费4322.92元、护理人员住宿费4200元，符合规定应予支持。程有文长期居住在吉林市收入为养老金应按照城镇标准赔偿伤残赔偿金；其八级伤残两处、九级伤残一处、十及伤残一处，伤残赔偿金指数应当按照36%计算；定残之日程有文已年满70周岁，应赔偿10年，伤残赔偿金为32299元/年×10年×36%=116276.40元。根据程有文的事故责任、治疗情况以及伤残情况，精神损害抚慰金可酌情支持10000元。司法鉴定意见明确无必要的后续治疗费用可支持，故程有文主张的长期使用抗凝药物和定期复查静脉彩超10年费用20000元不予支持。机动车交通事故责任纠纷案吉林市辖区各法院尚未支持律师服务费，故程有文主张的5000元律师服务费不予支持。三、关于鉴定费及诉讼费用的承担问题。根据《中华人民共和国保险法》（以下简称保险法）第二十二条规定，请求保险人赔偿时投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。本院认为该条规定强调投保人、被保险人或者受益人所能提供的证明和资料，不能苛求其提供比较专业的证明和资料。根据保险法第二十三条的规定，核定被保险人或者受益人的赔偿请求是保险人的法定权利和义务。需要对保险事故的性质、原因、损失程度等进行专业鉴定的，所支出的费用不应属于保险赔偿的范围，应当属于保险人履行保险义务所支付的费用。鉴定费1900元及鉴定检查费1293.48元系为了履行保险合同所必要支付的费用，应由保险公司负担。该条还规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求后，应当及时作出核定，情况复杂的，应当在三十日内作出核定，未及时履行核定和赔偿义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。另《诉讼费用交纳办法》第二十九条亦规定，诉讼费用由败诉方负担；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。本案中，大地财险吉林公司没有对保险事故及时进行核定和赔偿，应当按照比例承担诉讼费用。故该公司不承担诉讼费用的辩解与法律规定相悖，不予采纳。由保险人承担诉讼费用，可以促使保险人按照最大诚信原则及时履行保险义务，减少各方的诉累。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：一、原告程有文的损失医疗费375782.82元、护理费23572.18元、交通费5990元、住院伙食补助费6200元、营养费2700元、出院后护理费4322.92元、伤残赔偿金116276.40元、护理人员住宿费4200元、精神损害抚慰金10000元，合计549044.32元由被告中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金10000元）；余429044.32元由被告中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司在机动车商业第三者责任险限额内赔偿70%，即300331.02元，合计420331.02元，扣除已经支付的10000元，余款410331.02元于本判决生效后五日内付清；二、驳回原告程有文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4272元，由原告程有文负担545元，被告中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司负担3727元。司法鉴定费1,900元及鉴定检查1293.48元由被告中国大地财产保险股份有限公司吉林市中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审判员 崔雪俊 二0二0年十月十二日书记员 李 莉