安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1523民初5263号 原告：汪守庆，男，1967年10月23日出生，汉族，舒城县人，个体工商户，住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人（特别授权）：王**，舒城县城关镇法律服务所法律工作者。 被告：陈军，男，1976年1月23日出生，汉族，舒城县人，驾驶员，住安徽省舒城县。 被告：贾中梅，女，1976年7月15日出生，汉族，舒城县人，农民，住安徽省舒城县。 被告：中国平安财产股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市金安区佛子岭与淠史杭路交口六安市地质灾害防治大厦**，社会统一信用代码913415007467808247。 负责人：王前柱，总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：吴媛媛，该公司员工。 委托诉讼代理人：李晓云，安徽金华安律师事务所律师。 原告汪守庆诉被告陈军、被告贾中梅、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称平安保险六安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王**、被告陈军、被告贾中梅、被告平安保险六安支公司委托诉讼代理人李晓云均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告汪守庆向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安保险六安支公司在保险限额范围内赔偿原告医药费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费等各项损失931851.32元（其中精神抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由其他被告承担。2、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由：2019年11月28日06时40分左右，陈军驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿舒城县春秋路由南向北行驶至“远大中央公园”小区门前路段时，与迎面汪守庆驾驶的皖Ｎ×××××号轻型普通货车相撞，造成两车损坏、汪守庆受伤的道路交通事故。舒城县公安局交管大队作出的道路交通事故认定书认定，陈军负本次事故全部责任，汪守庆无责任。事故发生后，原告被送至舒城县人民医院、安徽医科大学第二附属医院多次治疗，现出院康复，经安徽中和司法鉴定所鉴定为一处五级伤残、一处九级伤残；误工期180天、护理期90天、营养期120天，原告至今未获赔偿。事故发生时，皖Ｎ×××××号小型轿车登记车主为贾中梅，在平安近7天的访问量趋势 认证后即可查看30天访问记录，去认证自己的企业认证企业 中国人民中国保险六安支公司投保了交强险、商业险，且在有效期内。为维护原告的合法权益，特具状法院请求支持原告的诉讼请求。 被告陈军辩称：1、对交通事故事实和责任划分没有异议；2、车辆是我开的，事故发生后，我垫付了25075元医疗费，是用手机支付到原告治疗的安医第二附属医院原告的治疗账户上面；3、原告驾驶的货车车损坏后停车费300元也是我支付的。 被告贾中梅辩称：被告陈军是我丈夫，车主是我，车辆是陈军驾驶的，车辆的保险在被告平安保险六安支公司处购买的。 被告平安保险六安支公司辩称：1、对交通事故事实和责任划分没有异议；2、车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险；3、原告方合法合理损失在驾驶员两证有效情况下，在保险限额内按责赔付；4、我司垫付10000元医疗费，请求在本案中一并处理；5、原告诉请部分过高，请求法庭核减，我司不承担诉讼费、鉴定费和非医保费用。 原告汪守庆为证明自己的主张向法院提供以下证据：1、原告身份证复印件，证明原告诉讼主体适格。2、被告驾驶证、行驶证、保险单，证明被告具有合法的驾驶、行车资格、车辆投保且在有效期内的事实。3、道路交通事故认定书，证明发生交通事故致原告受伤，被告陈军负全部责任的事实。4、出院记录、用药清单、医药费发票，证明发生交通事故致原告受伤，产生治疗费用的事实。5、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明发生交通事故致原告伤残、产生“三期”及鉴定费用的事实。6、修理费发票，证明发生交通事故致原告车辆损坏，产生维修费用的事实。7、营业执照、村委会证明，证明原告事发前一年以上的收入情况及产生误工的事实。8、村委会证明，证明产生被扶养人生活费的事实。9、交通费发票一组，证明发生交通费用的事实。 被告陈军向法院提供以下证据：1、施救费发票一张，证明我垫付原告车辆施救费300元。2、微信支付原告医疗费支付凭证电脑打印件4张，证明其垫付了原告医疗费25500元，退还428.77元的事实。 被告平安保险六安支公司向法院提供以下证据：1、支付凭证回单一张，证明垫付10000元医疗费的事实。2、定损单，证明事故中受损车辆皖Ｎ×××××号轻型普通货车保险公司定损数额是6870元。 本院经审理认定事实如下：2019年11月28日06时40分左右，被告陈军驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿舒城县春秋路由南向北行驶至“远大中央公园”小区门前路段时，与迎面原告汪守庆驾驶的皖Ｎ×××××号轻型普通货车相撞，造成汪守庆受伤、两车损坏的道路交通事故。经舒城县公安局交管大队2019年12月12日作出的《道路交通事故认定书》认定，被告陈军负事故全部责任，原告汪守庆无责任。原告受伤后被送立即送往舒城县人民医院抢救治疗，因伤势较重，当日转入安徽医科大学第二附属医院治疗，住院至2019年11月29日出院；2020年2月24日原告第二次入住该院，住院至2020年3月2日出院；2020年3月19日原告第三次入住该院，住院至2020年3月24日出院；2020年6月8日原告第四次入住该院，住院至2020年6月16日出院；原告先后共计支付医疗费254998.42元，其中被告陈军垫付医疗费25500元，后退还428.77元计25071元，被告平安保险六安支公司垫付医疗费10000元。原告伤情经委托安徽中和司法鉴定所2020年8月17日鉴定为，被鉴定人汪守庆因交通事故造成一处五级伤残、一处九级伤残；“三期”评定为误工期180天、护理期90天、营养期120天，支付鉴定费2200元。另查明，被告陈军驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车登记车主为被告贾中梅，该车在被告平安保险六安支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险有效期内。原告汪守庆驾驶的皖Ｎ×××××号轻型普通货车登记所有人是其本人，该车辆事故中损坏后，原告将该车辆施救到舒城县红光汽车维修厂进行维修，实际支付维修费9000元。再查明，原告汪守庆事故发生前在舒城县万佛湖镇羊山村从事铝合金门窗加工门市部经营。原告汪守庆父亲汪申能（83周岁），1937年6月24日出生，居民身份证号码；母亲朱照英（79周岁），1941年11月17日出生，居民身份证号码。汪守庆兄弟姐妹3人。近7天的访问量趋势 上述事实，有原、被告双方的当庭陈述和答辩、有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费、交通费票据、鉴定机构鉴定结果、营业执照、被告的驾驶证、行驶证、交强险、商业险保单、微信支付凭证等证据记录在卷佐证，本院予以认定。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因交通事故造成公民身体伤害的，肇事车辆所有权人或者侵权人应当在责任范围内承担赔偿责任。本案原告在事故中身体受到伤害，有权获得赔偿。被告贾中梅、被告陈军作为肇事车辆的登记所有人和侵权人应该在事故责任范围内依法承担赔偿责任，因该肇事车辆在被告平安保险六安支公司投保了交强险和100万不计免赔商业第三者责任险，因此，被告保险公司应在保险责任范围内赔偿原告的各项损失，不足部分或不在保险赔偿范围内的，由被告陈军依法予以赔偿，被告贾中梅在本次交通事故中没有过错，依法不承担赔偿责任。经审理核实，本院确认本次事故中原告汪守庆应获得赔偿的项目及数额如下：1、医疗费254998元，其中非医保费用被告平安保险六安支公司虽然申请要求进行鉴定，但是并没有提供保险合同中免除保险人责任条款的声明、提示告知等证据，不能证明被告平安保险六安支公司对保险合同中约定有免责条款已得到明确的提示和告知义务。因此，涉案保险合同中的免责条款不生效。根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十五条和《中华人民共和国保险法》第十七条的规定精神，保险公司要求在商业险的责任范围内扣除10%的非医保费用，本院依法不予支持。2、伤残赔偿金根据原告的两处伤残情况即37540元×20年×（60+2）%=465496元；3、护理费135.5元／天×90天=12195元；4、营养费30元／天×120天=3600元；5、住院伙食补助费57天×30元／天=1710元；6、误工费参照安徽省上年度批发和零售业年平均工资标准计算即170元／天×180天=30600元；7、交通费根据原告的家庭居住地点和多次住院的时间、地点情况酌定3000元；8、精神损害抚慰金根据原告的多处伤残等级及事故责任情况酌定35000元；9、被扶养人生活费，因原告汪守庆伤残等级达到了五级，参照《六安市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的意见》第十九条的规定“……受害人被评定为一至二级的，被扶养人生活费的赔偿比例为100%，被评定为三级的，被扶养人生活费的赔偿比例为80%，被评定为四至七级的，被扶养人生活费的赔偿比例依次递减15%”。因此，本案被扶养人生活费的赔偿比例为50%。原告父亲汪申能、母亲朱照英的被扶养人生活费，按照安徽省上年度城镇居民人均年生活消费支出标准计算即23782元×（5年+5年）÷3人×50%=39636元。10、财产损失，按照原告车辆维修的实际损失为9000元（皖Ｎ×××××号车维修费）；11、鉴定费2200元合计857435元，被告平安保险六安支公司应该在保险责任范围内赔偿原告855235元，被告陈军作为肇事车辆的侵权人应该赔偿原告不在保险责任范围的鉴定费2200元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十八条、《安徽省道路交通安全法实施条例》第五十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司于本判决生效后10日内在保险责任范围内赔偿原告汪守庆因交通事故造成的各项损失855235元，扣除已经支付医疗费10000元，实际赔偿845235元。 二、被告陈军于本判决生效后10日内赔偿原告汪守庆鉴定费2200元。认证后即可查看30天访问记录，去认证自己的企业认证企业 三、原告汪守庆获得赔偿后应该返还被告陈军垫付的医疗费25071元。 四、驳回原告汪守庆其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取6559元，由被告陈军负担。 如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人应依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必须的消费行为。本条款既为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信人名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  廖克武 二〇二〇年十月二十九日 法官助理查雯雯 书记员樊娟 附：舒城县人民法院执行汇款账号： 单位名称：舒城县人民法院综合办公室 开户银行：安徽舒城农村商业银行 银行账号：20000059117110300000018 附：本案适用相关法律条文： 一、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百二五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因务工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 五、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 七、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十五条商业三者险合同中超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定，为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”，人民法院应根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》的规定，审查保险公司是否履行了解释提示和明确说明义务。