安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖13民终2572号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司,住所地安徽省宿州市纺织中路拂晓报社办公楼****,统一社会信用代码913413006941151510。 负责人:鲍淮,该支公司总经理。 委托诉讼代理人：龚振虎，安徽三联律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：杨韩氏，女，1959年5月4日出生,汉族,住安徽省泗县。 委托诉讼代理人：董红光，安徽益友律师事务所律师。 原审被告：朱儿青，男，1990年2月22日出生，汉族，住江苏省泗洪县。 原审被告：安诚财产保险股份有限公司宿迁中心支公司,,住所地江苏省宿迁市经济开发区阳光华城****统一社会信用代码91321300051818929K。 负责人:颜军,该支公司经理。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称太平洋财险宿州公司）与被上诉人杨韩氏，原审被告朱儿青、安诚财产保险股份有限公司宿迁中心支公司（以下简称安诚财险宿迁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省泗县人民法院（2020）皖1324民初1881号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年8月5日立案后依法组成合议庭，因经过阅卷、调查和询问当事人，本案没有新的事实、理由和证据，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平洋财险宿州公司上诉请求：撤销一审判决第二项，不服金额为50000元。事实和理由：一审判决认定太平洋财险宿州公司在车上乘客责任险限额内赔偿杨韩氏50000元错误。1.杨韩氏一审中未能提供本案肇事驾驶员刘伟真实合法有效的行使证、驾驶证、从业资格证，仅提供刘伟行驶证、驾驶证复印件，无法确认该证件真实、合法、有效性，也未提供刘伟从业资格证；退一步讲即便行驶证、驾驶证真实合法有效，但未能提供肇事驾驶员刘伟从业资格证仍然属于太平洋财险宿州公司保险理赔的免责范围。《机动车综合商业保险条款》第四十条第（二）款第6项的免责条款对此作出明确说明：“6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”属商业险免责情形，且已经由足以引起投保人注意的黑体字的方式标注，而且是专门单独列举。投保人收到保险单后，未在合理期限内向保险人提出异议，可以认定保险人已经履行了对《机动车综合商业保险条款》中免责条款的提示义务。2.驾驶人刘伟驾驶的被保险车辆属于营运货车，即便其有驾驶证但并没有持有运输从业资格证，违反了《道路运输从业人员管理规定》第六条第三款之规定，违反了行政法规的禁止性规定。因此《机动车综合商业保险条款》第四十条的免责条款对投保人、受益人生效，保险公司有权据此在商业第三者责任险范围内拒赔。 杨韩氏辩称，1.从业资格证不是法定驾驶车辆许可证，只是部门规则进行的管理性规定。太平洋财险宿州公司称刘伟没有从业资格证不得驾驶货运车辆不能成立；2.涉案保险合同投保时保险公司没有告知没有从业资格证就免赔，提供的保险条款是格式条款，没有进行详细列举。车辆存在过户情形，过户中保险公司也没有进行告知。保险条款免除保险人责任加重投保人、被保险人责任的条款应是无效条款。 朱儿青、安诚财险宿迁公司未发表述称意见。 杨韩氏向一审法院起诉请求：1.判决朱儿青、安诚财险宿迁公司共同赔偿杨韩氏医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等费用暂定114624.58元;2.交强险保险金不足以赔偿的部分,按照责任划分比例由太平洋财险宿州公司在50000元车上乘客责任险赔偿限额内承担赔偿责任;3.对后续治疗、复查、定残等相关费用保留诉权(残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用待鉴定后再计算);4.本案诉讼费由朱儿青、安诚财险宿迁公司、太平洋财险宿州公司承担。 一审法院认定事实：2019年12月14日10时02分许,刘伟驾驶皖Ｌ×××××号重型货车,沿307省道由东向西行驶,行至（原329省道）307省道23ＫＭ＋609Ｍ处,撞到同方向朱儿青驾驶的苏Ｎ×××××号重型货车尾部,造成皖Ｌ×××××号重型货车乘车人杨韩氏受伤的交通事故。该事故经泗县公安局交通警察大队认定,皖Ｌ×××××号重型货车驾驶员刘伟、苏Ｎ×××××号重型货车驾驶员朱儿青负事故的同等责任,杨韩氏不负事故责任。事故发生后,杨韩氏被送往泗县人民医院进行抢救,由于伤情严重,又转院至徐州市肿瘤医院住院治疗31天,共支出医疗费157070.92元。经诊断,事故造成杨韩氏左胫腓骨开放性骨折并血管神经肌腱损伤、左足第五跖骨骨折、右踝部软组织损伤。出院后杨韩氏根据医嘱须术后支具外固定8周,术后3个月内避免早期下床负重,术后3个月到6个月拄双拐活动,且存在并发症、二次手术等可能,须每4周进行1次骨科门诊随诊,病情有变化要随时复诊,继续服用抗栓药物。另查明,朱儿青驾驶的苏Ｎ×××××号重型货车在安诚财险宿迁公司投保了交强险及商业险，皖Ｌ×××××号重型货车在太平洋财险宿州公司投保了每座50000元的车上乘客责任险及商业三者险等，事故均发生在保险期内。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，朱儿青驾驶车辆致使杨韩氏受伤理应承担赔偿责任。杨韩氏损失：医疗费157070.92元，住院31天，住院伙食补助费930元，营养费930元，护理费3827.88元。一审参照医嘱及杨韩氏的伤情、住院天数，对照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193—2014）的规定，结合杨韩氏的诉请，综合认定误工期180天，误工费180天×113.08元/天=20354.40元，以上合计183113.20元。朱儿青负事故的同等责任，杨韩氏不负事故责任，安诚财险宿迁公司在交强险的限额内赔偿杨韩氏各项损失34182.28元，超出交强险部分148930.92元，由安诚财险宿迁公司承担50%即74465.46元。故安诚财险宿迁公司在保险的限额内赔偿杨韩氏108647.74元，太平洋财险宿州公司在车上乘客责任险限额内赔偿杨韩氏50000元。太平洋财险宿州公司辩称：“原告或投保人应向法庭提供本案肇事车辆的驾驶证、行驶证、从业资格证等合法有效的证明材料，以便法庭确认上述材料的合法性、真实性、有效性，否则我司按照条例有权拒绝赔偿”。一审法院认为，杨韩氏虽未提供刘伟的从业资格证，但其持有有效驾驶证，故并不代表其无驾驶相应车辆的资格。且太平洋财险宿州公司主张的上述免责条款为笼统概括，具体是哪些证书该格式免责条款并未规定清楚详细。实为免除己方责任、加重对方责任的条款，应为无效，太平洋财险宿州公司依法仍应在其承保的车上人员险限额内承担赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、安诚财险宿迁公司于判决生效后十日内在保险的限额内赔偿杨韩氏损失108647.74元；二、太平洋财险宿州公司于判决生效后十日内在保险的限额内赔偿杨韩氏损失50000元；三、驳回杨韩氏的其他诉讼请求。案件受理费1296元，由杨韩氏负担400元，朱儿青负担896元。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，太平洋财险宿州公司提供的《机动车综合商业保险条款》第四十条第（二）款第6项虽规定驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书属商业险免责情形，但上述免责条款并未规定驾驶营运车辆需持何种许可证书或必备证书，且刘伟驾驶案涉车辆是否需要持从业许可证书属于行政机关行政管理的范畴，太平洋财险宿州公司将该项归入其免责的范围，一审以该免责条款实为免除己方责任、加重对方责任的条款，应为无效，对太平洋财险宿州公司的抗辩理由不予采纳正确，本院予以维持。故，天平洋财险宿州公司关于其在车上乘客责任险限额内免责的上诉意见及理由不能成立，本院不予采纳。 综上所述，太平洋财险宿州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1050元，由中国天平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  解亚洁 审判员  赵 路 审判员  朱珊珊 二〇二〇年十月二十八日 法官助理马文 书记员张可心 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。