调兵山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1281民初576号 原告：齐某某，女，住调兵山市。 委托诉讼代理人：刘宏，系辽宁鸿鹤鸣律师事务所律师。 被告：李某，男，住调兵山市。 被告：中国某1财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司，住所地铁岭市。 负责人：赵某某，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：桂某，男，住铁岭市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，住所地铁岭市。 负责人：胡某，系公司总经理。 委托诉讼代理人：张某某，系该公司法律顾问。 原告齐某某诉被告李某、中国某1财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司（以下简称某1公司）、中国人民财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司（以下简称某2公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告齐某某以及原告齐某某的委托诉讼代理人刘宏、被告某1公司的委托诉讼代理人桂某、被告某2公司的委托诉讼代理人张某某到庭参加诉讼，被告李某经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告齐某某向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告1.医疗费82568.82元；2.伙食补助费5250元（50元/天*105天）；3.护理费15162元（52707元/年/365天*1人/天*105天）；4.误工费23826元（住院105天，出院后休养60天，共计误工165天，52707元/年/365天*165天）；5.衣物损失1200元，总计131156.82元，诉讼费由三被告负担。事实与理由：2019年3月1日11时，被告李某驾驶辽Ｍ×××××号小型轿车在人民路蓝湾小区将原告撞伤。原告因病情需要先后在调兵山市人民医院住院治疗3天，铁煤集团总医院住院治疗102天，诊断为：左膝半月板损伤、左股骨远端、胫腓骨近端骨挫伤、左股骨远端骨肿瘤。住院期间需1人护理。此交通事故经调兵山市交通警察大队认定，被告李某承担此事故的全部责任，原告无责任。经查，被告李某驾驶的辽Ｍ×××××号小型轿车在被告某1公司、某2公司分别投保交强险、商业险，为维护原告合法权益，原告依法提起诉讼。 被告某1公司辩称，肇事车辆辽Ｍ×××××号在我司承保的交强险，我公司愿在交强险限额内依法承担赔偿责任。但就原告治疗时伤情诊断中的左股骨远端骨肿瘤的相关费用，我司认为非伤情所致故此伤情的相关费用我司不予赔偿。另外我司已申请原告除左股骨远端肿瘤外其他伤情的三期鉴定已提交至法院。鉴定费不应该由我方负担。 被告某2公司辩称，该事故车辆在我公司投保时是4954**号与辽Ｍ×××××号小型轿车，经过核对后系与我公司投保的为同一辆车，在我公司投保了第三者责任险100万元不计免赔，事故发生在保险期间内。原告主张合理的损失，应在本车交强险外不足部分，依据双方保险合同在第三者责任险限额内予以承担。另外原告住院期间治疗肿瘤的费用，我公司提出申请鉴定交通事故与治疗肿瘤的费用因果关系。本案的诉讼费不在理赔范围内，我公司不予承担。其他待质证时再发表意见。鉴定费不应该由我方负担。 被告李某经本院合法传唤未到庭，未能提出答辩意见。 原告为支持自己的主张向本院提供如下证据，被告某1公司、被告某2公司对原告提供的证据进行了质证，本院对原告提供的证据进行了认证： 1.道路交通事故认定书一份，证明事故发生及原告无责任，被告李某承担事故全部责任的事实。被告某1公司、被告某2公司均质证无异议，本院予以采信。 2.调兵山市人民医院住院病案、医疗费收据1张、费用清单各一份，铁煤集团总医院住院病案、医疗费票据6张、医疗费明细、诊断书2张、外购药票据1张，证明原告在调兵山市人民医院住院治疗三天，支付医疗费1910.73元，原告在铁煤集团总医院住院治疗105天，医疗费支出81357.55元，根据医嘱外购药支付122元，出院后原告根据病情需要休养两个月。被告某1公司质证认为，对调兵山市人民医院的住院病案以及铁煤集团总医院的病志真实性无异议，但是对证明目的有异议，治疗时间晚于事故时间三天，事故时间为2019年3月1日，而原告初次就诊日期为2019年3月4日，此三天是否对事故损伤造成了扩大损失无法确认；第二点，原告由调兵山市人民医院转至铁煤总医院的主要目的是为了治疗左股骨远端肿瘤，从清单中可以看出骨肿瘤的基础费用，包含了注射用骨肽48125元，相关的手术费用6617.90元以及手术用的相关器械、辅助器具近万元，以上所产生的所有费用均不是由本次交通事故造成的，故此部分费用应予以剔除。相应的三期误工、护理、医疗都应剔除，不在保险公司的理赔范围内，另外就铁煤总医院出具的两份诊断书中，确实明确了院外误工期限，但也已经写明是由于原告股骨远端肿瘤手术造成的院外误工，所以我们对此部分的误工赔偿不承担责任。被告某2公司质证认为，对医疗费因果关系，我公司提出申请鉴定，并将申请书已经邮寄到法院。病志长期医嘱单明确记载截止到用药的时间均为3月21日，以后没有任何检查和治疗的记录，4月份的长期医嘱单、临时医嘱单并没有记录，5月份有两天记录，6月份有两天记录，只是出院，其产生了105天的住院护理费及伙食补助费，我公司也提出异议，不应当参照病志给付的标准。另外外购药医疗费的122元是在调兵山市宝生堂药房购买，并没有相关的明确医嘱，依据中院指导意见不同意给付。原告相关治疗的费用与本次交通事故的因果关系，我公司与原告争议较大，为了进一步查明本案的事实，我公司申请医疗费的鉴定，其他同某1公司意见一致。本院认为，原告提交的此组证据具有真实性，关于证明目的，因被告某1公司和被告某2公司对原告治疗的费用与交通事故的因果关系，以及无因果关系的医疗费用、治疗天数、误工期间、护理期间进行鉴定，对以上内容应以鉴定意见作为认定案件事实的依据。 3.原告户口本、身份证、房产证复印件各一份（均与原件核对一致，原件退回）。被告某1公司、被告某2公司均质证无异议，本院予以采信。 4.护理人员户口本、身份证复印件各一份，证明原告住院期间由原告外甥女护理的事实，护理人费用应按城镇标准计算。被告某1公司质证认为，真实性没有异议，对证明目的有异议，因原告提供的是城镇居民的身份证，所以我公司同意按照城镇居民收入也就是每天102元赔偿，不同意按照服务业进行赔偿，原告没有提供服务业的相关标准。被告某2公司质证认为，病志长期医嘱单和临时医嘱单所谓的105天，我公司为有挂床的嫌疑，截止用药的时间是3月21日，应当按照这个期间给付护理费，其余时间不同意赔付，其他同某1公司意见一致。本院认为。原告虽只提供身份信息，但是护理人员的费用应参照护工费用进行赔偿，因此原告主张居民服务业的标准，本院予以支持，关于护理期间以鉴定结论作为认定案件事实的依据。 经被告某1公司申请，本院委托铁岭诚证法医司法鉴定所对原告齐某某误工、护理、治疗的天数进行鉴定，鉴定意见为：齐某某误工期100天、护理费80天、治疗天数60天。被告某1公司和被告某2公司对该鉴定结论均无异议，原告齐某某认为，治疗天数应以出院病历及出院的诊断书为准，该鉴定结论不具有证明效力，误工护理同治疗天数的意见一致。本院认为，该鉴定意见系具有鉴定资质的鉴定机构出具，鉴定程序合法有效，因此对该鉴定结论本院予以采信。 经被告某2公司申请，本院委托铁岭诚证法医司法鉴定所对原告齐某某住院治疗费用与交通事故的因果关系以及无关费用的金额进行鉴定，鉴定意见为：原告齐某某治疗总费用减去与交通事故无关的费用为本次交通事故的治疗费用，与本案交通事故无关的费用为16635.02元，齐某某骨软骨瘤手术所发生的费用，与本次交通事故无因果关系。被告某1公司和被告某2公司对鉴定结论均无异议，原告齐某某认为，该鉴定结论违背医学规律，原告治疗不具有自主性，不能完全分割交通事故的疾病与原告原发疾病的相关性。本院认为，该鉴定意见系具有鉴定资质的鉴定机构出具，鉴定程序合法有效，因此对该鉴定结论本院予以采信。 被告被告李某未向本院提交证据。 依据上述有效证据，经当事人当庭质证及陈述，本院认定以下事实： 2019年3月1日11时00分许，被告李某驾驶车牌号为辽Ｍ×××××号小型客车，沿调兵山市人民路行驶至米右转弯时，将原告齐某某骑其他非机动车撞倒，造成齐某某受伤。此事故经调兵山市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书（第211281420190000242号）认定，被告李某承担事故全部责任，原告齐某某无责任。原告齐某某于2019年3月4日至2019年3月6日在调兵山市人民医院住院治疗3天，原告伤情诊断为：左肘、左膝软组织挫伤，左膝外侧半月板撕裂。出院医嘱为到上级医院进一步治疗。原告于2019年3月7日至2019年6月17日在辽宁省健康产业集团铁煤总医院住院治疗102天，原告伤情诊断为：左膝半月板损伤、左股骨远端、胫腓骨近端骨挫伤、左股骨远端骨肿瘤。2020年7月30日铁岭诚证法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人齐某某治疗总费用减去本次与交通事故无关的费用，为本次交通事故治疗费用；被鉴定人齐某某骨软骨瘤手术所发生的费用与本次交通事故无因果关系，与本次交通事故无关的费用为16635.02元；被鉴定人齐某某因交通事故致左膝半月板损伤、骨损伤，误工期100天、护理期80天、治疗天数60天。另查，被告李某驾驶的M×××××号小型客车在被告某1公司投保了交强险，在被告某2公司投保了商业三者险100万元含不计免赔。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家、集体、他人财产的，应当承担民事责任。本案中公安机关已作出责任认定，被告李某负此次事故的全部责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由辽Ｍ×××××号小型客车投保的被告某1公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。不足部分根据交通事故认定书，被告李某应承担的民事赔偿责任，由被告某2公司在商业三者险限额内负担。原告主张的医疗费应扣除与交通事故无关的费用16635.02元；原告主张的护理费参照上年度辽宁省居民服务业在岗职工平均工资计算护理费用，护理期限为住院80天，二级护理1人；住院伙食补助费本院认为50.00元/天为宜；交通费根据当地的实际交通情况及原告的住院情况，本院认为10.00元/天为宜；误工费，原告主张按照居民服务业标准计算其误工损失，本院予以支持；原告主张衣物损失未能提交证据予以佐证，本院不予支持。 综上所述，本院认为合理的赔偿数额及赔偿项目为：1、医疗费65934元（凑整，已扣除与交通事故无关费用16635.02元）；2.住院伙食补助费3000元（50元/天×60天）；3.护理费11552元（凑整，上年度辽宁省居民服务业在岗职工平均工资52707元/年÷365天×80天×1人）；4.交通费600元（10元/天×60天）；5.误工费14440元（上年度辽宁省居民服务业在岗职工平均工资52707元÷365天×100天），以上合计95526元。由被告某1公司在交强险限额内赔偿原告齐某某各项损失39592元，被告某2公司在商业三者险限额内赔偿原告齐某某交强险超出部分55934元，被告李某不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下： 一、中国某1财产保险股份有限公司铁岭市中心支公司于本判决书生效之日起十日内在交强险限额范围内赔付原告齐某某各项损失共计39592元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额范围内赔偿原告齐某某医疗费55934元。 三、被告李某不承担赔偿责任。 四、驳回原告齐某某的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1156元（原告已预交）、鉴定费800元（被告某1公司已预交）、鉴定费880元（被告某2公司已预交），合计2836元，由被告李某负担600元，原告齐某某负担2236元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 审 判 长  白玉学 人民陪审员  孙树杰 人民陪审员  刘凤妍 二〇二〇年十月十三日 法官助理付多晶 书记员朱梦迪