浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0781民初3140号 原告：徐美芳，女，1966年3月30日出生，汉族，住兰溪市。 委托诉讼代理人：倪振涛，北京盈科（金华）律师事务所律师。 被告：徐磊，男，1987年11月26日出生，汉族，住兰溪市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司，住所地兰溪市振兴路******。 责任人：张洁松，总经理。 委托诉讼代理人：卢丽娜，浙江清瑞律师事务所律师。 原告徐美芳与被告徐磊、中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司（平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案受理后，依法适用简易程序于2020年10月14日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人倪振涛、被告徐磊、被告平安公司委托诉讼代理人卢丽娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2017年11月8日18时42分，被告徐磊驾驶浙ＧＷ××××小型普通客车，沿着黄大仙路由南向北行驶时，与对向原告徐美芳驾驶电动车发生碰撞，造成车损、徐美芳及乘坐电动车人员受伤的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告徐磊负事故主要责任，原告徐美芳负事故次要责任。 三、原告受伤及治疗情况：事故发生后，原告徐美芳在兰溪市中医院住院治疗6日，在兰溪市人民医院住院治疗30日；2019年3月5日入兰溪市人民医院住院治疗9日，2019年5月20日入复旦大学附属华山医院北院住院治疗4日，共计住院49日。 四、原告伤情鉴定情况：2019年11月20日，原告徐美芳委托浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所对自身伤残等级、误工时间、护理时间、营养时间进行鉴定，该所于2019年12月30日意见为：徐美芳主要损伤为右胫骨平台骨折、右膝关节内侧副韧带损伤，符合2017年11月8日交通事故中人体与车辆碰撞、摔跌形成，其右胫骨平台骨折经手术治疗遗有右膝关节功能障碍，评定为十级伤残，本次外伤所需误工期为300日、护理期为90日、营养期为60日。原告支付鉴定费2600元。被告平安公司对上述鉴定事项及用药合理性申请鉴定，本院于2020年5月13日委托浙江汉博司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年6月9日作出鉴定意见：1.原告徐美芳于2017年11月8日因交通事故致右胫骨平台粉碎性骨折、外侧半月板撕裂、内侧副韧带损伤等，经手术治疗，目前遗有右膝关节功能丧失25%以上之后遗症，评定为人体损伤十级伤残；2.原告徐美芳损伤后的误工时间改为210日、护理时间90日、营养时间60日；3.原告徐美芳伤后门诊及住院医疗费用，除床位费、空调费、伙食费非医疗费合理性评定范围不予审核外，其他均与本次外伤的诊断、治疗具有关联性，应视为合理。被告平安公司支付鉴定费3170元。 五、原告徐美芳请求判令（增加后）：1.被告徐磊赔偿原告各项损失191957.24元；2.被告平安公司在保险责任范围内承担赔偿，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告徐磊承担；3.诉讼费用由被告负担。 六、被告徐磊答辩意见：垫付款属实。 被告平安公司答辩意见：涉案车辆在被告处投保了交强险、商业险及不计免赔，事故发生在保险期间。住院天数以49日计算，非医保、鉴定费、诉讼费不予承担，交通费按20元每日计算，精神损害抚慰金过高，住宿费、辅助用品不予支持，误工费经核实是90元每日，除了医疗费31955.14元，另外35417.56元（已扣除非医保2034.31元）被告已赔偿28719.40元，车主垫付医疗费11417.56元、护理费5220元。 七、其他需要说明的情况 （一）浙ＧＷ××××号车在发生事故时投保了交强险、商业三者险（保险金额1000000元）及不计免赔； （二）被告徐磊已垫付医疗费11417.56元、护理费5220元，另有4000元医疗费，被告称系其垫付，但没有留凭证，原告徐美芳也未明确该笔费用是否为其本人所支付； （三）对于已赔付医疗费35417.56元，本案中不再处理； （四）原告徐美芳试用期工资2700元每月，转正工资3600元每月，事故发生后转正。 八、本院确认原告徐美芳各项合理损失： 1.医疗费：31955.14元； 2.住院伙食补助费：1470元（30元/日×49日）； 3.营养费：3600元（60元/日×60日）； 4.护理费：13500元（150元/日×90日）； 5.误工费：18900元（90元/日×210日）； 6.伤残赔偿金：99798元（49899元/年×20年×10%） 7.交通费：900元（20元/日×45日）+147元×2=1194元； 8.精神损害抚慰金：4000元； 9.住宿费：172元； 10.残疾辅助器具费：93元； 11.鉴定费：2600元； 以上损失合计177282.14元。 裁判理由与结果 机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定徐美芳、徐磊的责任比例为2：8。平安公司系浙ＧＷ××××号车的交强险、商业三者险承保单位，应承担相应的保险赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中，非医保费用酌定为（31955.14元-10000元）×5%≈1097.76元，由侵权人按比例承担，由被告徐磊承担1097.76×80%＝878.21元，不在商业三者险内赔付。被告平安公司在交强险限额内赔偿原告120000元（10000元＋106000元＋4000元），在商业三者险限额内赔偿原告（177282.14-120000-1097.76）×80%＝44947.50元，合计164947.50元。因被告徐磊已明确的垫付金额为16637.56元，抵扣其应承担的878.21元，超出的15759.35元由被告平安公司向其支付，则被告徐磊无需再向原告徐美芳赔偿任何款项，而被告平安公司还需支付赔偿款164947.50元-15759.35元＝149188.15元。因原告徐美芳、被告徐磊均未举证证明其中的4000元系自己实际支付，本院对149188.15元-4000元＝145188.15元部分先行判决，由被告平安公司向原告徐美芳支付145188.15元，未确定的4000元，可待双方确定后再由被告平安公司向实际支付人支付。对于被告平安公司抗辩的鉴定费、诉讼费不赔偿，因保险条款为格式条款，其未举证证明已尽到明确说明义务，对其抗辩不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险责任限额内支付原告徐美芳赔偿款145188.15元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司于本判决生效后十日内支付被告徐磊15759.35元； 三、驳回原告徐美芳的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费680元（已减半收取），由原告徐美芳负担117元，由被告徐磊、中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司负担563元；重新鉴定费用3170元，由原告徐美芳负担1170元，由被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司负担2000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 祝晓丹 二〇二〇年十月十四日 代书记员 严婉青