江苏省宿迁市宿豫区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1311民初3815号原告：何锋，男，1994年12月5日出生，居民，住江苏省宿迁市宿城区。委托诉讼代理人：李宜斌，宿迁市宿城区南蔡法律服务所法律工作者。被告：叶辉，男，1983年9月10日出生，居民，住江苏省宿迁市宿城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司，住所地宿迁市发展大道**。负责人：莫险峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱威，该公司员工。委托诉讼代理人：曹慧，该公司员工。原告何锋与被告叶辉、中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月9日公开开庭进行了审理。原告何锋的委托诉讼代理人李宜斌、被告叶辉、保险公司的委托诉讼代理人朱威、曹某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何锋向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失合计155763.16元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求为：要求被告给付各项损失合计163519.16元，其中增加精神抚慰金5000元，放弃主张修车费5000元，具体同赔偿明细。事实和理由：2019年6月17日21时20分，叶辉驾驶苏Ｎ×××**号小型轿车沿翔盛大道由东向西行驶时，与由西向东行驶何锋驾驶的苏Ｎ×××**号普通二轮摩托车相撞，致何锋受伤及二车不同程度损坏。经交警部门认定，叶辉承担事故的全部责任，何锋无责任。现何锋基本治疗终结，原、被告就赔偿事宜协商未果，为维护原告合法权益，诉至贵院。被告保险公司辩称，对事故发生和责任认定无异议，涉案车辆在我司投保交强险和商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内。因被告何锋在事故发生时处于醉驾状态，故原告的诉求应由被告何锋自行承担赔偿责任，我司交强险和商业三者险均不予赔偿。关于原告主张的赔偿项目：医疗费发票以具体金额为准，但应扣除299.3元的护理费用，并扣除15%的非医保用药；误工费认可100元每天，时间以鉴定意见为准；护理费认可80元每天，以鉴定意见时间为准；营养费认可30元每天计算60天；住院伙食补助费认可40元每天计算住院期间；残疾赔偿金认可；交通费不认可；修理费不认可。被告叶辉辩称，对事故发生和责任认定无异议，对原告主张的各项损失：误工费应当计算90天，标准认可原告主张；摩托车是我给原告修好的，修理费是由我支付给修车厂的，花费了7100元；我前期给付原告医疗费39000多元，拖车费380元，另外给了10000元，总共合计57100多元（包含修车费7100元）。本院经审理认定事实如下：2019年6月17日21时20分，叶辉驾驶苏Ｎ×××**号小型轿车沿翔盛大道由东向西行驶时，与由西向东行驶何锋驾驶的苏Ｎ×××**号普通二轮摩托车迎面相撞，致何锋受伤及二车不同程度损坏。该事故经宿迁市公安局宿豫分局交通警察支队出具事故认定书，认定：叶辉饮酒后（血液中酒精含量为149mg/100ml）驾驶机动车在夜间上道路行驶，且在事故发生后肇事逃逸，叶辉承担此事故的全部责任，何锋不承担责任。事故发生后，何锋被送至宿迁市第三医院住院治疗，伤情诊断为：颅脑外伤、颅底骨折等症状，住院1天，花费医疗费用5531.48元，支付救护车抢救费50元。6月18日，原告转院至宿迁市人民医院住院治疗，伤情诊断为：颅内损伤、创伤性硬膜下血肿、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血、颅底骨折等，原告于2019年7月19日出院，住院31天，支付救护车施救费130元，出院医嘱：1.建议休息三个月、避免剧烈活动，继续康复治疗；2.出院后半月我院神经外科门诊复诊；3.不适随诊。原告何峰在宿迁市人民医院花费的所有医疗费用均由被告叶辉支付。2019年7月至2020年2月期间，原告先后多次在宿迁市人民医院门诊治疗，花费医疗费用合计1091.68元。2020年6月18日，原告因鉴定需要在连云港市中医院检查花费医疗费用252元。原告因伤住院共计32天，上述医疗费用共计7055.16元。事故发生后，被告叶辉为原告维修车辆并支付拖车费380元，另外还给付原告10000元。另查明：被告叶辉驾驶的苏Ｎ×××**号小型轿车登记在其妻子王某名下，在被告保险公司投保交强险和商业三者险100万元，含不计免赔。商业三者险条款第二十四条第二款第2项规定，下列情况下，不论任何原因造成的的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：“饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品”。2019年5月14日，王某签订机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险保单，其本人在投保单的投保人签名处及投保人声明页的投保人签章处均签名确认，该投保人声明页的内容为：保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。王某手写确认：保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。又查明：原告申请对其因交通事故损害造成的伤残等级及三期期限进行鉴定，本院依法委托连云港正达司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2020年7月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人何锋因交通事故致颅脑损伤所致精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力轻度受限，构成人体损伤十级残疾。2、被鉴定人何锋的误工期限为自受伤之日起180日，护理期限为自受伤之日起60日，营养期限为自受伤之日起60日。原告此次支付鉴定费5300元。再查明：原告何锋出生于1994年12月5日，系宿迁市宿城区洋北镇友爱村何庄组村民。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，叶辉饮酒后驾驶机动车与何某驾驶的普通二轮摩托车相撞，致何某受伤。根据道路交通事故认定书，被告叶辉承担事故的全部责任，故原告的合理损失应由被告叶辉承担全部民事赔偿责任。因肇事车辆在被告保险公司投保交强险，故被告保险公司应在交强险限额内承担被告叶辉应承担的责任。被告保险公司承担赔偿责任后，有权向被告叶辉追偿。对于原告超出交强险限额部分的损失，本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。本案中，保险公司已经对机动车第三者责任保险条款第二十四条第（二）款第2项以加黑的方式进行提示，投保人已经在投保单及投保声明页上签字确认，认可保险公司已经就免责条款向其尽到了明确说明义务，故该条款发生相应的法律效力。通过该条款的内容，保险公司与投保人已作出明确约定，驾驶人饮酒驾驶机动车造成的人身伤亡、财产损失均属于责任免除情形，保险人不负责赔偿。被告叶辉饮酒后驾驶肇事车辆发生事故属于上述免责情形，故被告保险公司不应该承担赔偿责任，由被告叶辉自行承担民事赔偿责任。原告因本起事故在本次诉讼中的损失如下（以下数据均取整）：1.医疗费，根据原告提供的医疗费发票等证据，经本院核对，原告的医疗费损失为7055元；对于被告保险公司要求扣除医疗费中的护理费用299.3元的抗辩意见，因该护理费用系医院收取，不同于原告因伤情需要专人护理产生的护理费损失，故被告保险公司该抗辩意见无事实及法律依据，本院不予采纳；对于被告保险公司要求扣除15%非医保用药的抗辩意见，因保险公司未提供证据证实哪些用药属非医保用药，并提供医保用药中的最高价格的同类替代性药品的费用标准，故本院不予采纳；2.住院伙食补助费1280元（40元/天*32天）；3.营养费1800元（30元/天*60天）；4.护理费，原告主张按139元/天计算证据不足，故本院根据原告伤情参照当地一般护工标准，酌情按90元/天予以支持，故护理费损失为5400元（90元/天*60天）；5.误工费，关于误工标准，原告主张按139元/天计算，但未提供证据予以证实，故本院酌情参照2019年度江苏省城镇私营单位农业就业人员年平均工资41772元予以支持，原告误工费损失为20600元（41772元/年/365天*180天）；6.残疾赔偿金，关于残疾赔偿金标准，原告主张按2019年度江苏省居民人均可支配收入中的工资性收入23836元/年+2019年度江苏省居民人均可支配收入中的经营净收入5636元/年再乘以2019年江苏省平均负担系数1.78计算符合法律规定，本院予以支持；因原告构成十级伤残，残疾系数为0.1，故残疾赔偿金为104920元【（23836元/年+5636元/年）*1.78*20年*0.1】；7．交通费，考虑到原告因住院及鉴定均支出交通费用，本院酌情支持500元；8.精神抚慰金，根据原告主张，结合被告答辩，本院酌情支持4000元。（1-3）项合计10135元，（4-8）项合计135420元，被告保险公司在交强险限额内承担120000元（包含医疗费10000元和精神抚慰金4000元）；被告叶辉在交强险限额外应承担25555元（10135+135420-120000），因被告叶辉已垫付10000元，扣除该款项被告叶辉还应给付原告15555元（25555-10000）。因原告的医疗费用已超出交强险限额范围，且原告本次诉讼未主张在宿迁市人民医院产生的医疗费用，按照法律规定应该由被告叶辉自行承担其前期为原告支付的医疗费用。对于被告垫付的车辆维修费及拖车费用，因原告在本案中未主张财产损失且自愿放弃主张车损，且考虑到原告因本次事故确实存在车辆损失的事实，故在本案中不予处理被告为原告财产损失垫付的款项，双方可另案予以处理。因调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司于本判决生效后十日内给付原告何锋医疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失合计120000元；二、被告叶辉于本判决生效后十日内给付原告何锋医疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等各项损失合计15555元；三、驳回原告何锋的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取639元、鉴定费5300元，合计5939元，由被告叶辉负担（原告已预付，被告未履行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。审判员  陆文婷二〇二〇年十月二十六日书记员  姚 宇