湖南省常德市鼎城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0703民初2868号 原告：李顺华，女，1952年12月1日出生，汉族，户籍地湖南省常德市鼎城区。 委托诉讼代理人：李林，常德市鼎城区长城法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。 被告：李业伟，男，1979年11月11日出生，汉族，户籍地湖南省常德市鼎城区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司，住所地湖南省汉寿县沧浪街道陈家塔社区汉寿大道与拥军路交汇处紫晶城商住小区门面**3-102和**3-302。 负责人：王友文，系该公司经理。 委托诉讼代理人：邓鹏飞，湖南和讯律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。 委托诉讼代理人：曾明，湖南和讯律师事务所律师。代理权限为一般授权代理。 原告李顺华与被告李业伟、中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司（以下简称太平洋财险汉寿支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案，于2020年10月13日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李顺华及委托诉讼代理人李林、被告李业伟、太平洋财险汉寿支公司的委托诉讼代理人邓鹏飞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 李顺华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告李业伟赔偿原告因交通事故造成的经济损失175743.33元（医疗费47624.42元；门诊费6079.51元；住院伙食补助费2400元；营养费4500元；后期治疗费10000元；误工费46093.90元；护理费17842.80元；伤残赔偿金119127.58元；精神损害抚慰金12000元；交通费500元；鉴定费1500元。已扣除李业伟垫付费并按责划分和放弃部分。）；2、判令被告太平洋财险汉寿支公司在保险责任限额内承担赔付责任；3、判令上列被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年8月30日8时30分许，李业伟驾驶湘Ｊ2××××小型轿车，在国营贺家山原种场新合分场沿乡村道路，由北往南驶至新合分场13队路段一“Ｔ”型路口进入Ｙ348乡道右转弯，适遇李顺成驾驶湘Ｊ2××××普通二轮摩托车搭载李顺华沿Ｙ348乡道由东往西驶至该处，在路口处湘Ｊ2××××小型轿车前部左侧与湘Ｊ2××××普通二轮摩托车右侧相撞，造成李顺成、李顺华受伤，二车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往常德市××人民医院住院治疗。经鉴定，原告的损伤已构成一处九级伤残，一处十级伤残。该事故经交警部门查勘认定，李业伟负此次事故的主要责任，李顺成负次要责任，李顺华无责任。湘Ｊ2××××小型轿车登记所有人为李业伟，该车在被告太平洋财险汉寿支公司投保了交强险和商业险。事故发生在保险期限内。 李业伟辩称，对原告的起诉无异议，垫付的费用除应承担的部分外，多余部分不要求原告方返还。 太平洋财险汉寿支公司辩称：1、对事故的发生和交警部门的事故认定不持异议；2、本案被告李业伟无证驾驶机动车发生事故，依据法律规定以及保险合同约定，答辩人在交强险范围内先行垫付赔偿的，答辩人在履行垫付义务后，有权就垫付的赔偿款向致害人进行追偿；3、由于李业伟无证驾驶机动车，系禁止性规定，依据保险法的相关解释，答辩人在商业三者险内拒赔；4、李顺华已年满67周岁，诉请的误工费应不予支持；5、李顺华的医疗费中应按比例20%-30%扣除非医保用药部分，该部分答辩人不予理赔；6、答辩人不是直接侵权人，不承担诉讼费和鉴定费。 经审理查明：2019年8月30日8时30分许，李业伟驾驶湘Ｊ2××××小型轿车，在国营贺家山原种场新合分场沿乡村道路，由北往南驶至新合分场13队路段一“Ｔ”型路口进入Ｙ348乡道右转弯，适遇李顺成驾驶湘Ｊ2××××普通二轮摩托车搭载李顺华沿Ｙ348乡道由东往西驶至该处，在路口处湘Ｊ2××××小型轿车前部左侧与湘Ｊ2××××普通二轮摩托车右侧相撞，造成李顺成、李顺华受伤，二车受损的道路交通事故。事故发生后，李顺华被送往常德市××人民医院住院治疗，同年9月23日出院，住院24天。期间支出住院费47624.42元（李业伟垫付）。出院记录载明，出院诊断：1、右胫腓骨远端粉碎性骨折；2、右肱骨近端骨折；3、全身多处皮肤及软组织挫伤等。出院医嘱：1、注意继续卧床休息，患肢禁下地行走，负重；2、继续对症治疗；3、每月骨科复查；4、骨折愈合后拆除内、外固定；5、注意保持伤口清洁干燥；6、注意右下肢钉道口定期换药；7、不适随诊。原告李顺华出院后遵医嘱于2019年11月9日、2020年7月3日、8月3日在常德市××人民医院门诊复查，支出门诊费6079.51元。该起事故经常德市公安局交通警察支队鼎城区大队查勘后，于2019年9月18日制作了第430703420190002543号《道路交通事故认定书》。该份《道路交通事故认定书》认定，李业伟负此次事故的主要责任，李顺成负次要责任，李顺华无责任。《道路交通事故认定书》送达后双方当事人均未申请复核。2020年2月14日，常德市司法鉴定中心受鼎城区交警大队的委托，对李顺华的伤残程度、“三期”、后续治疗费进行了鉴定和评定。常德市司法鉴定中心接受委托后于同年7月7日制作了常司鉴中心（2020）临鉴字第49号《司法鉴定意见书》。鉴定意见为：1、被鉴定人李顺华右胫腓骨远端粉碎性骨折外固定支架外固定术后遗留右踝关节功能丧失75%以上的伤情、右肱骨近端粉碎性骨折内固定术后遗留右肩关节功能丧失25%以上的伤情，评定为一项九级伤残，一项十级伤残；2、综合评定误工期至鉴定前一日，护理期120日，营养期90日（均含二期治疗期日），解除内固定费用10000元左右或以实际治疗费用计。李顺华支出鉴定费1500元。李顺华住院期间由李业伟请人护理，护理费100元／天，出院后由李顺华媳妇彭艳艳护理。彭艳艳系城镇居民户籍，李顺华未向本院提交护理人因护理减少收入的证据，但同意按2019年湖南省农、林、牧、渔业标准（148.69元／天）计算护理费。李顺华当庭确认本次交通事故发生后，李业伟除垫付医疗费47624.42元外，还另支付10000元。 湘Ｊ2××××小型轿车登记所有人为李业伟，该车由其在太平洋财险汉寿支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业保险。交强险和商业保险期间自2018年12月12日0时起至2019年12月11日24时止。其中：商业第三者责任保险为100万元、不计免赔。李业伟在太平洋财险汉寿支公司投保商业保险时，太平洋财险汉寿支公司就免除保险人责任条款等项向李业伟作了明确说明，且由签署了《机动车综合商业保险免责事项说明书》，并得到李业伟的确认。湘Ｊ2××××普通二轮摩托车登记车主廖立华，现实际所有人为李顺成。本次交通事故发生在保险期间内。 李顺华为城镇居民户籍，系国营贺家山原种场退休工人。现行湖南省全年城镇居民人均可支配收入为39842元。 常德市公安局交通警察支队鼎城区大队的第430703420190002543号《道路交通事故认定书》中载明：李业伟的准驾车型C1的驾驶状态为注销；李顺成的准驾车型E的驾驶状态为注销可恢复。 本次交通事故中有另一伤者李顺成，经本院电话征求其是否起诉要求赔偿，李顺成回复本院申请放弃要求赔偿。 太平洋财险汉寿支公司在本院确定的举证期限内既未向本院提交李顺华的医疗费中存在不合理性的证据，也未向本院申请对李顺华的医疗费进行合理性评定。 因李顺华尚未取内固定物，对鉴定的取内固定物费用10000元左右或以实际治疗费用计算，经本院释明后，李顺华选择按鉴定意见计算取内固定物费用。 庭审中查明，李业伟在本次交通事故发生前已知道其机动车驾驶证被注销。 还查明，因李顺成系李顺华之弟，对因本次交通事故造成的李顺华的经济损失，李顺华在起诉时已放弃要求李顺成赔偿。 上述事实，有到庭当事人的陈述、《道路交通事故认定书》、原告受伤后的病案资料、《司法鉴定意见书》、住院费、门诊费票据及鉴定费票据、交强险、商业险保单等证据在卷佐证。 本院认为：本案中原告李顺华为被侵权人，被告李业伟为侵权人。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条，“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。”，原告李顺华因本次交通事故造成的经济损失，依法可获得赔偿。双方当事人对常德市公安局交通警察支队鼎城区大队查勘后，制作的第430703420190002543号《道路交通事故认定书》无异议，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，经本院审查予以采信。李顺华放弃要求李顺成赔偿经济损失，是对其民事权利的处分，且不损害他人利益，本院予以确认。 本案争议焦点：太平洋财险汉寿支公司辩称，因李业伟驾驶机动车发生本次交通事故时驾驶证被注销，对于交强险限额内李顺华的经济损失，可以先行赔偿后再向李业伟进行追偿以及李顺华的经济损失在商业三者险限额内的经济损失不予理赔的意见，本院是否应予采纳。 关于李顺华的经济损失，太平洋财险汉寿支公司在交强险限额内可以先行赔偿后再向李业伟进行追偿的问题。 李业伟驾驶的湘Ｊ2××××小型轿车虽在太平洋财险汉寿支公司投保了机动车强制责任保险，但李业伟明知驾驶证被注销仍驾驶机动车并发生本次交通事故，致李顺华受伤致残，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第一项规定，“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；……。”，该条第二款还规定，“保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”，对李顺华因本次交通事故中造成的经济损失，应由太平洋财险汉寿支公司在交强险责任限额内先行赔偿，在赔偿范围内向李业伟主张追偿权。故对太平洋财险汉寿支公司的该项辩称意见，本院予以采纳。 关于李顺华的经济损失，太平洋财险汉寿支公司在商业三者险限额内不予理赔的问题。 《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款规定，“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”。依据李业伟签署的《机动车综合商业保险免责事项说明书》中的机动车第三者责任保险第二十四条第一款第二项（3），“在上述保险责任范围内，下列情形下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：（3）无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；”。由于本次交通事故发生时李业伟的驾驶证已被注销且明知，根据上述规定，构成了太平洋财险汉寿支公司在商业三者险限额内不予理赔的情形，故对李顺华的经济损失，太平洋财险汉寿支公司在商业三者险限额内不予理赔的辩称意见，本院予以采纳。 李顺华未向本院提交护理人因护理减少收入的证据，但同意按2019年湖南省农、林、牧、渔业标准（148.69元/天）计算护理费，本院予以确认。因李顺华系退休人员有退休金，且未向本院提交有因本次交通事故受伤减少其他收入的证据，对其诉请的误工费项，本院不予支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对照原告请求赔偿清单，结合司法实践，核定原告李顺华的经济损失如下：医疗费项下损失70603.93元，其中：住院费47624.42元、门诊费6079.51元、住院伙食补助费2400元（24天*100元/天）、必要的营养费4500元（90天*50元/天）、后期治疗费10000元；伤残项下损失147801.82元，其中：护理费16674.24元（24天*100元/天+96天*148.69元/天）、残疾赔偿金119127.58元（39842元/年*13年*23%）、精神损害抚慰金11500元、交通费500元（酌定）；鉴定费1500元。以上损失合计219905.75元。 湘ＪＣ××××小型轿车在太平洋财险汉寿支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，对李顺华的经济损失由太平洋财险汉寿支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿120000元，但由于李业伟在本次交通事故中驾驶证被注销，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，太平洋财险汉寿支公司在履行赔偿义务后，可在赔偿范围内向李业伟主张追偿权。超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，按责任比例由被告李业伟赔偿69934.03元（218405.75元-交强险120000元＝98405.75元＊70%＋鉴定费1500元＊70%），其余经济损失因李顺华已放弃要求李顺成赔偿，由李顺华自行承担。太平洋财险汉寿支公司辩称不承担本案诉讼费和鉴定费的意见，本院予以采纳。太平洋财险汉寿支公司在本院确定的举证期限内既未向本院提交李顺华的医疗费中存在不合理性的证据，也未向本院申请对李顺华的医疗费进行合理性评定。故对其辩称李顺华的医疗费中应按比例20%-30%扣除非医保用药部分，该部分答辩人不予理赔的意见，本院不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第八条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款规定，判决如下： 一、原告李顺华因交通事故受伤造成的经济损失219905.75元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿120000元，由被告李业伟赔偿69934.03元（垫付的费用57624.42元＋可领取的护理费2400元可在赔偿时冲抵），其余经济损失由原告李顺华自行承担。上述赔偿款限二被告在本判决生效后十五日内付清（支付方式，汇至常德市鼎城区人民法院，账号：4305××××8888，开户行：中国建设银行股份有限公司常德鼎城支行）。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司理赔款120000元到账后，由原告李顺华领取。 三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿120000元后，可向被告李业伟主张追偿权。 四、驳回原告李顺华的其他诉讼请求。 如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司、李业伟未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3814元，减半收取1907元（已由原告预交），由被告李业伟负担1334.90元，由原告李顺华负担572.10元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  何才平 二〇二〇年十月二十二日 法官助理廖欢 书记员胡梨 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第八条二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。 第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条第二款在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。