陕西省西安市中级人民法院     民事判决书         （2020）陕01民终12374号   上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司。住所地：陕西省咸阳市渭城区。   负责人：郝宗张，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：柴俊宁，陕西固伦律师事务所律师。   被上诉人（原审原告）：王某某，女，2017年7月18日出生，汉族，幼儿，住西安市周至县。   法定代理人：王某某3，男，1990年3月17日出生，汉族，农民，住西安市周至县XX镇XX村XX路XX号，系被上诉人王某某之父。   法定代理人：刘某某，女，汉族，1991年8月14日出生，农民，住西安市周至县XX镇XX村XX路XX号，系被上诉人王某某之母。   原审被告：王某某1，男，1974年12月24日生，汉族，农民，住陕西省咸阳市杨凌示范区王某某1。   原审被告：王某某2，男，1971年8月21日生，汉族，农民，住陕西省咸阳市杨凌示范区王某某2。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司（以下简称“人保财险公司”）因与被上诉人王某某，原审被告王某某1、王某某2机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省周至县人民法院（2020）陕0124民初465号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月27日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。   人保财险公司上诉请求：1.撤销原判第三项，依法改判上诉人在商业险内赔付被上诉人319179.55元（医疗费141083.95元、护理费11975.6元、营养费12540元、伙食补助费2580元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、后续治疗费140000元），不服金额为85410元；2.诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、根据住院病案，被上诉人住院时间为86天，而一审判决赔偿244天，无法律依据。2、一审判决的护理费没有事实和法律依据。被上诉人病情危重及后期住院时在长期医嘱中没有留陪人2人的意见，只有两份诊断证明提到双人看护，也不应包括此前的住院时间和出院后至鉴定前一日的时间。庭审期间，被上诉人也没有充分证据证明护理人员是王某某3或刘某某。鉴定意见也没有双人看护的鉴定意见，一审法院对此认定与事实不符。3、赔偿住宿费用的条件是受害人本人因客观原因不能住院，而本案中被上诉人是在医院做康复治疗，并不是因客观原因不能住院，一审判决上诉人支付住宿费错误。综上，请求依法改判。   王某某辩称，王某某住院86天，出院之后继续做康复治疗，244天包括康复治疗的天数。前25天是按照两个人陪护计算的护理费，实际是王某某的爷爷奶奶和两个姑姑四个人陪护的，因为王某某父母都在住院。之后王某某父母出院了，就由王某某父母即王某某3和刘某某陪护的。护理人数都是按照两个人计算的，前面是爷爷奶奶护理的，后面的护理费就是王某某3及刘某某两个人的工资为标准计算的。王某某病情比较危重，必须由两个人看护。因为王某某家是周至的，康复治疗期间不可能每天往返于周至和儿童医院之间，附近的宾馆太贵负担不起，就在儿童医院附近租了房子，所以产生了住宿费。   王某某1、王某某2未到庭。   王某某向一审法院提出诉讼请求：1、依法判令原审被告赔偿医疗费146418.57元、住院伙食补助8600元、交通费1000元、住宿费3590元、精神抚慰金20000元；2、依法判令原审被告赔偿王某某护理费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金（具体根据司法鉴定结果确定）；3、判令中国人保咸阳分公司在保险限额内承担赔偿责任；4、判令本案诉讼费、鉴定费原审被告承担。   一审法院认定事实：2019年3月27日15时10分左右，王某某1驾驶陕AXXXXX号雅阁牌小型轿车由西向东行驶至107省道173KM200M处，因超速占道行驶，与相向由东向西王某某3驾驶的陕AXXXXX号大众牌小型轿车相撞，致双方车辆受损，王某某3及车上乘坐人刘某某、王某某受伤，造成交通事故。事故发生后，王某某立即被送往周至县人民医院急诊治疗，当晚转诊至西安市儿童医院急诊和住院治疗，被诊断为：闭合性颅脑损伤（重型），蛛网膜下腔出血、左颞顶部硬膜下血肿、弥漫性脑肿胀、脑疝形成、多发性颅骨骨折、头皮血肿、低蛋白血症、电解质紊乱（低钾、低钙、高钠）、双眼结膜炎、肺炎。因伤情原因，王某某在西安市儿童医院住院四次，共计86天。2019年4月29日至2019年11月25日期间，王某某一直在西安市儿童医院作康复治疗。2020年1月9日、4月23日、28日，王某某先后在西安市儿童医院做康复检查和治疗。2019年4月10日，周至县公安局交警大队对该起事故做出第610124120190000149号事故责任认定书，认定：王某某1承担全部责任，王某某3不承担责任，刘某某无责任，王某某无责任。另查，陕AXXXXX号车辆所有权人是王某某2。事故发生时王某某1驾驶该车，王某某1系王某某2聘用司机。该车在中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司投保交强险和商业险限额50万元（购有不计免赔），事故发生在保险期内。审理中，王某某申请对其伤残等级、后续治疗费、护理期、营养期进行鉴定。经西安市中级人民法院委托，陕西公正司法鉴定中心于2020年5月19日做出陕公正司鉴[2020]临鉴字114号鉴定意见书，鉴定意见为：1、王某某颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统体征符合十级伤残；王某某开颅术后符合十级伤残。2、王某某修补颅骨后续治疗费预计为70000.00元人民币/次，至少需要2次，再多无法预测。3、王某某护理期、营养期为计算至伤残评定前一日。王某某变更诉请为：医疗费287083.95元、护理费111110元、伙食费20600元、营养费20900、交通费1500元、住宿费3590元、残疾赔偿金79415.6元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2400元，共计损失546599.55元。本案经调解未果。   另查，原审法院（2020）陕0124民初464号民事判决书已判决中国人保咸阳分公司对本次事故另一伤者刘某某在交强险内赔付医疗费2000元、误工和护理费3195元，在商业险内赔付刘某某5503.6元。原审法院（2020）陕0124民初463号民事判决书已判决中国人保咸阳分公司对本次事故另一伤者王某某3在交强险内赔付医疗费2000元、误工和护理费5925元，赔付车辆修理费2000元，商业险内赔付47166.41元。   又查，王某某2在本次事故中，向王某某垫付医疗费用110000元。   一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。王某某1驾驶陕AXXXXX号雅阁牌小型轿车与王某某3驾驶的轿车相撞，致双方车辆受损，王某某3及车上乘坐人刘某某、王某某受伤，造成交通事故。该事故经公安部门认定，王某某1承担全部责任，王某某3不承担责任，刘某某、王某某无责任。双方对此无异议，应以此划分责任。王某某1系王某某2聘用司机，其驾驶期间发生交通事故，应由王某某2承担事故的全部责任。因陕AXXXXX号车辆在中国人保咸阳分公司投保交强险和商业险，故王某某的损失应先由中国人保咸阳分公司在交强险份额内分项赔偿，不足部分再由中国人保咸阳分公司在商业险限额内予以赔偿，仍不足部分由王某某2承担赔偿责任。王某某向原审法院提交的医疗费票据147083.95元属有效票据，原审法院予以认定。王某某主张护理费111110元，提供有原审法院作出的（2020）陕0124民初463号、464号民事判决书对王某某3、刘某某误工标准的认定，护理费应以此为依据，结合分段护理计算，于法有据，应予支持。王某某虽住院期间86天,但其提供了西安市儿童医院诊断证明书及康复治疗单、医疗票据等证明了其在2019年4月29日至2019年11月25日(共计211天)因康复治疗不能住院,但需长期进行治疗的事实,故对该期间的伙食费原审法院亦予支持,减去期间重叠部分53天,王某某的住院伙食补助费期限应认定为244天, 30元/天×244天应计算为7320元。王某某主张的营养费期限合理，但标准过高，应按418天×30元/天计算为12540元。王某某主张的精神损害抚慰金20000元过高，结合王某某构成双十级伤残，原审法院酌情认定10000元。王某某主张住宿费3590元，因王某某伤情治疗需要，在西安市儿童医院康复科治疗，提供加盖有西安市儿童医院门诊病历及门诊收费清单的相应证据。原审法院认为，王某某为了康复治疗需要，其在医院附近租房实属必要，必然产生住宿费，其虽提供了陈某某的证言，但证人并未出庭作证，结合王某某康复治疗情况及当地房租标准，原审法院酌情支持3000元。王某某主张的交通费1500元，虽未提交票据，但考虑到伤者治疗确需产生交通费用，故原审法院酌情支持其1000元。王某某主张的后续治疗费140000元、残疾赔偿金79415.6元、鉴定费2400元，依法有据，均予以支持。以上共计513869.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，判决如下:一、限本判决生效后十日内被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司在交强险限额内赔付原告王某某医疗费6000元；二、限本判决生效后十日内被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司在交强险限额内赔付原告王某某100880元（残疾赔偿金79415.6元、护理费21464.4元）；三、限本判决生效后十日内被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司在商业险内赔付原告王某某404589.55元（医疗费141083.95元、护理费89645.6元、营养费12540元、住宿费3000元、伙食补助费7320元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、后续治疗费140000元）；四、限本判决生效后十日内原告王某某返还被告王某某2垫付的医疗费用110000元。五、驳回原告王某某其余之诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费9270元（原告已预交），原告王某某负担555元，由被告王某某2负担8715元。鉴定费2400元（原告已交纳），由被告王某某2负担，于判决履行时一并支付原告。   本院二审期间，当事人均未提交新证据。   本院经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院依法予以确认。   本院认为，根据已查明的事实及各方的诉辩意见，本案归纳的争议焦点为：一审判决确定的住院伙食补助费、护理费、住宿费赔偿数额是否正确。   根据王某某的伤情情况，虽其住院期间为86天，但可以认定王某某一直在持续治疗（康复训练），因此一审法院结合住院病历、诊断证明书及康复治疗单等证据综合认定住院伙食补助费为30*244天=7320元并无不当。根据西安市儿童医院的诊断证明和长期医嘱，结合王某某的伤情实际情况及其事故发生时仅两岁余的事实，一审法院认定其需要两人护理、并根据另案生效判决书对于王某某3、刘某某误工费的计算标准确定本案的护理费与法有据，应予维持。根据已查明的事实，王某某确在西安市儿童医院长期进行康复训练，其家庭所在地为周至县，其在医院附近租房实属必要，一审法院酌情支持3000元住宿费并无不当，应予维持。综上，上诉人人保财险公司的上诉理由均不能成立，本院依法不予采纳。   综上所述，上诉人人保财险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费1935元（中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司已预交），由中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司负担。   本判决为终审判决。   审判长  唐    洁   审判员  郝    卫   审判员  刘    溪                           二○二○年十月十二日      书 记 员  白    润            - 1 -