汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初1687号原告：刘丽鹏，女，1971年2月6日出生，汉族，住揭阳市揭东县************，公民身份号码440************868。委托诉讼代理人：张舒怀、陈志鹏，均系广东骏宏律师事务所律师。被告：汕头市公共交通总公司，住所地汕头市*********，统一社会信用代码914***********781P。法定代表人：赵某1。委托诉讼代理人：康楚锋、黄子伦，均系广东贯康律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市*******，统一社会信用代码914***********313K。负责人：苏大存。委托诉讼代理人：江佳，系该司员工。原告刘丽鹏诉被告汕头市公共交通总公司、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，于9月10日公开开庭进行了审理。原告刘丽鹏及委托诉讼代理人张舒怀、被告汕头市公共交通总公司的委托诉讼代理人黄子伦、被告保险公司的委托诉讼代理人江佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）限额内赔偿原告113916.6元；2.判令被告汕头市公共交通总公司在被告保险公司赔偿责任范围外就上述赔偿款项的不足部分承担补充赔偿责任；3.本案诉讼费用、鉴定费用由二被告承担。事实与理由：2019年5月25日18时40分左右，尹天祥驾驶的粤D*****D号大型普通客车在汕头市***从东往西行驶至金园路3号前路段时，与自北向南步行横过金园路的原告发生碰撞，造成原告受伤住院的交通事故。2019年6月21日，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出了《道路交通事故认定书》，认定尹天祥应当承担本事故的主要责任，原告应承担本事故的次要责任。事故发生后，原告于2019年5月26日在汕头市**医院接受住院治疗，至2019年11月5日出院，住院期间共计163天。事故造成原告如下损失：医疗费3000元、住院伙食补助费16300元、后续治疗费29000元、营养费3260元、康复费5000元、护理费24450元、误工费26016.59元(58258元/年÷365天×163天)、交通费4890元、精神损害抚慰金2000元。尹天祥驾驶的粤D*****D号大型普通客车系被告汕头市公共交通总公司所有，在被告保险公司投保交强险。为此，原告于2020年7月1日向本院提起诉讼，诉请如前。被告汕头市公共交通总公司辩称，承认原告在本案所主张发生交通事故的经过、原告受伤住院、交警部门的责任认定以及肇事车辆投保的事实；但认为，原告在住院期间存在恶意挂床的情况，因此原告所主张的各项费用与实际不符。1.原告的门诊医疗费用是1928元，并非其主张的3000元。2.根据本被告申请鉴定的鉴定意见书，原告实际合理住院天数仅有91天，住院伙食补助费应只有9100元；护理费13650元(150元/天×91天×1人)；交通费2730元（30元/天×91天）。3.原告不构成伤残，原告的营养费最高不能超过500元。4.误工费应按农村标准计算。根据本被告申请鉴定的鉴定意见书，原告实际合理住院天数仅有91天，而且护理天数也仅有住院期间的91天，出院后无需护理，但广东华民司法鉴定所华民司鉴﹝2020﹞临鉴字第513号司法鉴定意见书依然认定其误工费跟其恶意挂床的天数相关联，长达163天，该鉴定意见明显与原告在汕头市**医院的《病程记录》记载明显不符，自2019年9月1日起，原告的主治医师在查房记录中就一再告知原告可以出院，原告一直拒绝出院而且拒绝出院的理由均是自述酸痛，实际检验一切正常，如果依据该鉴定意见书的意见支持原告误工费长达163天的主张，则明显与事实不符，显失公平。在法律规定方面，该鉴定意见书对于误工期意见的依据系《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193-2014）》5.4.6.a)及附录A.3，其中5.4.6.a的规定是：“牙齿脱落或折断【S03.251、S02.5151】：误工30~45日，护理1~7日，营养15~30日；”附录A.3的规定是：“人身损害后的临床“误工期、护理期、营养期”低于本标准期限的，按临床实际发生的期限计算。”这个规定是非常容易理解的，实际临床住院期限低于以上标准时，按照实际临床期限计算误工期、护理期、营养期，如果实际临床期限高于以上标准时，就应该按照以上标准来计算。本案中原告合理住院期限和实际住院期限均已经高过于标准，那么应该按照以上标准来认定误工期范围为30~45日，把误工期认定为163天显然是违反规定，另外，附录A.2的规定是：“本标准中的‘误工期、护理期、营养期’为各类损伤/事故的一般性期限，在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械照搬。”退一步讲，即使本案依据以上规定来评定误工期，由于原告存在恶意挂床情况，合理住院期远远低于实际住院期的163天，主治医生也已经于2019年9月1日告知原告可以出院，一切检查正常，那么原告的误工期也应该以2019年9月1日作为分界点来认定。因此该鉴定意见书关于误工期的意见显属错误，不应予以采纳。5.由于原告不构成伤残，因此其主张的精神损害赔偿金不应予以支持。二、根据本案的《道路交通事故认定书》的认定，原告在本事故中承担次要责任，因此在核算本被告的赔偿数额时应当减去原告所应承担的责任数额。三、本被告在被告保险公司处为本案肇事车辆购买了交强险，因此，被告保险公司应当在保险限额内向原告进行赔付。被告保险公司辩称，本被告的答辩意见、质证意见与被告汕头市公共交通总公司一致。根据当事人陈述和经审查确认的证据，对原告主张发生交通事故的经过、交警部门作出的事故责任认定和粤D*****D号大型普通客车投保情况，有《道路交通事故认定书》《机动车交通事故责任强制保险单》为据，本院予以确认。本院另查明的事实如下：事故当日被送往汕头市**医院急诊、住院，支付急诊医疗费1928元和住院医疗费27552.44元。其中，被告汕头市公共交通总公司垫付了医疗费26395.44元。2020年1月15日，原告向本院申请诉前调解期间就其伤残程度、后续治疗费、护理人数及时间、康复费、误工期限等事项申请鉴定。根据原告的申请，本院委托广东华民司法鉴定所进行鉴定。该所于2020年3月16日作出鉴定意见：原告不构成伤残；评定后续治疗费29000元、康复费5000元；护理期163天（护理期内163天配护理人员1名/天）；误工期163天。原告已支付鉴定费4060元。同时，案在审理期间，根据被告汕头市公共交通总公司的申请，本院委托广东华民司法鉴定所对原告住院期间的合理性、护理期、误工期进行司法鉴定。该所于2020年8月16日作出鉴定意见：1.合理住院时长为3个月（即2019年5月25日至2019年8月24日止共91天）。2.护理期91天（建议：护理期内91天配护理人员1名/天）；误工期163天。3.门诊费用总计1928元具有合理性，予以支持；合理住院时间段内（2019年5月25日至2019年8月24日止）除“坦索罗辛缓释胶囊（费用共49.51元）”之外的医疗费用均具有合理性，自2019年8月25日起的住院费用不予支持（因未提供每日清单，具体费用无法核算）。被告汕头市公共交通总公司支付鉴定费5500元。2020年9月14日，被告汕头市公共交通总公司向本院申请律师调查令，申请调查原告在2019年5月25日至2019年8月24日住院期间的医疗费。本院向被告汕头市公共交通总公司出具调查令。同日，汕头市**医院向本院提交原告在2019年5月25日至2019年8月24日止住院期间的《住院费用总明细表》，该明细表显示原告在上述期间内的住院医疗费为24456.24元。另外，原告的户籍所在地揭阳市揭东县******的城乡分类代码首位为“2”，属于农村地区。发生事故时尹天祥是在履行被告汕头市公共交通总公司职务。本院认为：本案作为道路交通事故责任纠纷，交警部门作出的交通事故责任认定事实清楚，程序合法，本院予以确认。被告保险公司是粤D*****D号大型普通客车交强险的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的伤残和医疗等费用；对于原告超出交强险责任限额部分损失，因本案系机动车与行人发生交通事故，尹天祥发生事故时是在履行被告汕头市公共交通总公司职务行为，尹天祥负事故的主要责任，因此，被告汕头市公共交通总公司应承担80%的赔偿责任。原告的伤残及住院的合理性等情况已由司法鉴定机构作出鉴定，本院对鉴定意见予以确认。对于原告请求赔偿的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：依司法鉴定机构的鉴定意见和本院查明的事实，原告的急诊医疗费为1928元、住院医疗费为24406.73元﹝24456.24元-49.51元（坦索罗辛缓释胶囊费用)﹞，合共为26334.73元。原告自2019年8月25日起至出院之日止在汕头市**医院住院医疗费均不合理，本院不予支持。2.住院伙食补助费：依司法鉴定机构的鉴定意见原告因交通事故所致损伤的合理住院时间为91天，本院确认原告在汕头市**医院住院为91天，后住院72天不合理予以剔除。故原告的住院伙食补助费以每天100元计算为9100元。3.护理费：可按住院期间150元/天计付护理费。根据司法鉴定机构的意见，原告在汕头市**医院住院前91天需1人护理，同时，原告住院期间的后72天存在不合理，该72天应视为无需护理。故原告的护理费为13650元（91天×1人×150元/天）。4.后续治疗费、康复费：根据司法鉴定机构的鉴定意见分别确认为29000元、5000元。5.营养费：原告不构成伤残，本院酌情给予500元营养费。6.误工费：鉴于原告未能提供从事何职业或在汕头市区*住一年以上的证据，其户籍所在地又属于农村地区，故可按2019年广东省农、林、牧、渔业国有同行业工年平均工资56386元、及司法鉴定机构的鉴定意见误工期163天计付，故原告的误工费为25180.60元(56386元/年÷365天×163天)。被告汕头市公共交通总公司抗辩鉴定意见的误工期163天不合理，本院认为，上述鉴定机构系有鉴定资质的司法鉴定部门，鉴定人员具备司法的鉴定执业资格，且没有证据证明其鉴定程序违反法律规定，广东华民司法鉴定所所作出的鉴定意见具有专业性和权威性，鉴定意见有专业依据，而被告汕头市公共交通总公司对其主张直至本案法庭辩论结束前，也未能对其主张提供其他相应证据佐证，故根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，被告汕头市公共交通总公司的抗辩事由不成立，本院不予采纳。7.交通费：按就医为每天30元，依司法鉴定机构的鉴定意见原告因交通事故所致损伤的合理住院时间在91天以内，本院确认为2730元(91天×30元/天)。8.精神损害抚慰金：原告不构成伤残，该请求缺乏法律依据，不予支持。上述各项损失合共111495.33元。被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告56560.60元，超出交强险限额部分的54934.73元（111495.33元-56560.60元），由被告汕头市公共交通总公司按80%赔偿原告的损失为43947.78元(54934.73元×80%)，扣除被告汕头市公共交通总公司已为原告垫付医疗费26395.44元，被告汕头市公共交通总公司实应赔偿原告损失17552.34元。关于诉讼费应由谁承担的问题，《诉讼费用交纳办法》第三十九条规定：“诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”原告主张受理费、鉴定费就由败诉一方的被告承担，于法有据，本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百六十四条第一款之规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿原告刘丽鹏的损失56560.60元；二、被告汕头市公共交通总公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘丽鹏的损失17552.34元；三、驳回原告刘丽鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1289元（减半收取）由原告负担563元、被告保险公司负担607元、被告汕头市公共交通总公司负担119元。受理费原告已预交，被告保险公司、汕头市公共交通总公司于本判决发生法律效力之日起十日内分别迳付原告607元、119元。原告预付的鉴定费4060元由原告负担306元、被告保险公司负担3000元、被告汕头市公共交通总公司负担754元。被告保险公司、汕头市公共交通总公司于本判决发生法律效力之日起十日内分别迳付原告3000元、754元。被告汕头市公共交通总公司预付的鉴定费5500元由原告负担3850元、被告保险公司负担1100元、被告汕头市公共交通总公司负担550元。原告、被告保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内分别迳付被告汕头市公共交通总公司3850元、1100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 郑启生二〇二〇年九月二十五日法官助理 陈奕璇书 记 员 李 旎附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条……“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付延迟履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付延迟履行金。