广东省梅州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤14民终972号上诉人(原审原告)：张团秀，女，汉族，1971年11月9日出生，住所地：江西省赣州市宁都县***********。委托诉讼代理人：赖芳英，女，汉族，1993年3月18日出生，住所地：江西省赣州市宁都县***********，系张团秀的女儿。被上诉人（原审被告）：广州枫榆物业管理有限公司梅州分公司，住所地：广东省梅州市梅县区。法定代表人：雷秋香，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾志游，广东法泰律师事务所律师。上诉人张团秀因与被上诉人广州枫榆物业管理有限公司梅州分公司劳动争议一案，不服广东省梅州市梅县区人民法院（2020）粤1403民初1100号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开审理了本案。上诉人张团秀及其委托诉讼代理人赖芳英，被上诉人广州枫榆物业管理有限公司梅州分公司的委托诉讼代理人曾志游到庭参加诉讼。本院现已审理终结。上诉人张团秀上诉请求：1、依法撤销广东省梅市梅县区人民法院作出的(2020)粤1403民初1100号民事判决；2、依法判决被上诉人广州枫榆物业管理有限公司梅州分公司支付原告医疗费7429.2元、误工费9000元(3个月×3000元)及工资1500元(被上诉人单方面与上诉人解除劳动合同，依法须赔付半个月工资)合计金额：17929.2元。3、由被上诉人承担本案的一二审诉讼费用。事实和理由：一、原审法院判决驳回上诉人的诉讼请求认定事实不清，适用法律不当，偏听偏信，明显有失公正，请依法撤销梅州市梅县区人民法院作出的(2020)粤1403民初1100号民事判决；二、本案经一审查明，上诉人是被上诉人的职工，在为被上诉人工作途中发生交通事故受伤(见一审判决书第6面)，根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和民法》之规定，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条之规定，理当为上诉人支付医疗费和误工费，上诉人在被上诉人公司有团险，且上诉人已收到保险公司的赔付(见附证据)而据为已有，于法于理于情都应当为上诉人支付医疗费用和误工费用等。可一审梅县区法院却顾左右而言他，无视上诉人的诉讼请求让被上诉人给付医疗费和误工费，以不是工伤为由判决上诉人败诉。综上，请求法院依法改判支持上诉人的上诉请求。被上诉人广州枫榆物业管理有限公司梅州分公司答辩称：一、上诉人的上诉人请求违反了不告不理的原则，不属于二审案件受理的范围。上诉人在一审中请求法院判决答辩人赔偿上诉人医疗费损失7429.02元。二审上诉人请求答辩人支付医疗费7429.0元、误工费9000元及工资1500元。该诉讼请求超出一审的诉讼请求，不属于二审审理的部分，依法应当驳回。二、上诉人仍属于答辩人的非正式员工，是在试用期，上诉人自动放弃公司为其购买社会保险。上诉人发生交通事故并非在履行职务过程中，也不是在正常的上下班途中，且上诉人在交通事故承担主要责任，上诉人的情形不符合在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，不属于工伤。三、即使答辩人为其购买了社会保险，上诉人因自身原因发生的交通事故也是不能够保险报销的。社会保险的范围包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险，上诉人因本次交通事故住院治疗不属于社会报销理赔的范围。四、上诉人在要求答辩人在团体意外险先赔付医疗费，不属于本案的受理范围，涉及到保险理赔，应当由上诉人本人配合答辩人向保险公司索赔。综上，答辩人认为，一审判决事实清楚、证据充分，适用法律准确，上诉人的诉讼请求无事实和法律依据，依法应当驳回。一审原告张秀团向一审法院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告的医疗费损失7429.02元。一审法院经审理认定事实如下：2019年10月2日，原告张团秀与被告枫榆公司梅州分公司签订《劳动合同》，被告聘请原告担任保洁员工作，合同期限为2019年10月2日至2024年10月1日，试用期为2019年10月2日至2020年2月29日止。签订合同后，原告向被告出具《声明》，声明内容为：由于个人原因，自愿放弃在公司参加国家规定的各项社会保险，由本人自行解决社保问题。2019年12月28日，邱春松驾驶粤M*****号牌小型轿车，从梅县*****往天秀方向，14时左右行驶至府前大道府东二路路口地段时，与张团秀驾驶无号牌电机动三轮车右转弯时发生碰撞，造成张团秀受伤及两车损坏的交通事故。2020年1月13日，梅州市公安局梅县区分局交通警察大队对事故作出第441************511号《道路交通事故认定书》，认定当事人张团秀未依法取得机动车驾驶证驾驶非汽车类机动车，驾驶未登记且无临时通行牌证的机动车上路行驶，驾乘摩托车未按规定戴安全头盔，驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口时转弯未让直行车先行，是造成此事故发生的主要原因，综上，张团秀负事故的主要责任。事故发生后，原告于当日被送至梅县区中医医院住院治疗，后转至梅州市人民医院住院治疗至2020年1月16日。住院期间共花费医疗费20612.89元。2020年5月19日，被告通过微信，向原告发出通知，内容为：因你以前在枫榆公司公园南路上班时，在下午2点左右来上班的路上发生了交通事故，发生事故已好几个月了，所以公司通知你明天来公司上班，5月20日，如不按时上班，按旷工处理，旷工三天，公司可以解除合同。2020年6月4日，被告向原告发出《通知书》，通知原告解除劳动合同关系。2020年5月22日，原告向梅州市梅县区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2020年5月28日，梅州市梅县区劳动人事争议仲裁委员会作出梅县劳人仲案字［2020］80号《不予受理通知书》，不予受理原告的仲裁申请。原告不服该决定，于今年6月诉至本院，提出上述诉讼请求，被告枫榆公司梅州分公司则提出上述答辩意见。庭审中，对事实双方表述如下：一、原告是否系上、下班途中发生的事故，被告认为，事故发生地点并非原告所负责保洁的工作路段，也非原告上、下班的必经之路，不属于上班途中发生的事故。原告认为，当时发生事故其是去上班，从事发路段去公司更顺路。经本院询问，被告确认，事发时间是原告上班时间，事发车辆是公司配给原告的车辆。原告上班时，正常情况下要先到公司报道。至于车辆管理情况，需向公司了解，一审法院限令被告在指定期限内提交相应证据，期限届满，被告未提交证据。二、关于事故责任。经本院询问，原告确认其在发生事故时未取得驾驶资格，没有配安全帽，没有让车。但原告表示，被告配给的车辆无牌无证，如果不是因此情况，其也不会负主要责任。本院询问原告是否申请复核，原告表示，当时《道路交通事故认定书》在被告处，因此超过复核期限。三、关于原告请求性质，原告认为因被告在用工期间未为原告办理社会保险手续，导致原告无法享受社会保险待遇，原告当庭表示为工伤请求。一审发芽认为，原告张团秀与被告枫榆公司梅州分公司签订了《劳动合同》，双方形成了劳动关系。原告请求被告赔偿医疗费损失7429.02元，理由为工伤造成的损失，是因被告在用工期间未为原告办理社会保险手续，导致原告无法享受社会保险待遇，故本案审理焦点在于原告的损失是否属于工伤事故。首先，《中华人民共和国劳动合同法》第二十六条第一款（二）“用人单位免除自己的法定责任、排除劳动者权利的”。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”。如原告伤害符合工伤条件，被告应向原告支付工伤保险待遇。工伤认定是工伤保险待遇赔偿的前提程序，劳动者只有申请了工伤认定后，才能提起工伤保险待遇纠纷主张赔偿。原告未提供证据证明其申请了工伤认定，为此，不能提起工伤保险待遇赔偿。其次，虽然出事地点不是原告保洁路段，但被告亦认可原告受伤时间是其工作时间，驾驶的车辆属于被告所有车辆，且在被告发出的催促上班通知中，被告亦认为原告是去上班的路上发生的事故，故原告受伤是在上班途中。然而，根据《广东省工伤保险条例》第九条第一款第六项规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”。因此，只有工伤职工在该事故中不负责任、负次要责任或同等责任才可认定工伤。再次，原告在事故发生时是无证驾驶及驾驶无牌机动车，根据相关法律规定，不应认定工伤。综上所述，原告请求不符合法律规定，不予支持。为此，一审法院依照《中华人民共和国劳动合同法》第二十六条，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《广东省工伤保险条例》第九条规定，判决如下：驳回原告张团秀的全部诉讼请求。一审案件受理费10元，减半收取5元，由原告张团秀负担。本院对一审判决查明的事实予以确认。本院认为，根据《工伤保险条例》第17条的规定，职工发生事故伤害后30日内由所在单位提出工伤认定申请，所在单位未提出工伤认定申请的，由职工在一年内提出工伤认定申请。据此，在本案上诉人未提出工伤认定申请且未认定工伤之前，其通过诉讼请求被上诉人承担赔偿责任缺乏依据，一审判决据此驳回其诉讼请求，应予维持。上诉人应先行申请工伤认定后再行主张权利。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元（已由上诉人张团秀预交10元），由上诉人张团秀负担。本判决为终审判决。审 判 长 徐干忠审 判 员 孔宁清审 判 员 罗锡芳二〇二〇年九月二十八日法官助理 赖志明书 记 员 黄怡芬