山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁02民终11210号 上诉人（原审被告）：青岛天祐神农食品有限公司，住所地平度市崔家集镇青年路**。 法定代表人：吕爱萍，经理。 委托诉讼代理人：刘松君，平度宏伟法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：李贤光，男，1969年6月12日出生，汉族，住平度市。 上诉人青岛天祐神农食品有限公司（以下简称食品公司）因与被上诉人李贤光工伤保险待遇纠纷一案，不服山东省平度市人民法院(2020)鲁0283民初1351号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 食品公司上诉请求:1、撤销一审判决，改判驳回被上诉人全部诉讼请求；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人已对被上诉人的伤残等级提出再次鉴定，应待省劳动能力鉴定委员会作出结论后再行确定工伤赔偿。被上诉人生活自理无障碍，上诉人不应支付护理费。一审按照2017年的标准计算相关损失错误，应按照2015年标准计算。 李贤光未答辩。 李贤光向原审法院提出诉讼请求：1、依法判令食品公司向李贤光支付工伤保险待遇392717.74元（医疗费122906.74元、一次性伤残补助金40436元、一次性工伤医疗补助金53090元、一次性就业补助金84944元、停工留薪期工资44112元、护理费12729元、后续治疗费23000元、伙食补助费2100元、交通费1000元、鉴定费2000元）；2、本案诉讼费用由食品公司承担。 食品公司向原审法院提出诉讼请求：不向李贤光支付医疗费、停工工资、护理费、住院伙食补助费等费用及一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、就业补助金。 原审法院确认以下事实：李贤光系食品公司的职工。2015年9月25日，李贤光驾驶二轮摩托车下班途中发生交通事故受伤，肇事双方承担事故的同等责任。2017年9月29日，平度市人力资源和社会保障局做出青平人社伤认决字〔2016〕第PD000242号《认定工伤决定书》认定李贤光发生交通事故遭受伤害为工伤。2018年1月12日，李贤光经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定，其伤残等级为八级，生活自理障碍程度为无生活自理障碍。2018年10月22日，李贤光以申请人，食品公司为被申请人，向平度市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求：一、依法裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、依法裁决被申请人给付申请人工伤保险待遇392717.74元。2020年1月20日，平度市劳动人事争议仲裁委员会做出平劳人仲字（2018）第659号裁决书，裁决：一、被申请人食品公司于本裁决生效之日起十日内支付给申请人李贤光停工留薪期工资33084元、一次性伤残补助金40436、一次性伤残就业补助金84944元、一次性医疗补助金53090元，共计211554元；三、驳回申请人李贤光对被申请人食品公司的其他诉讼请求。双方均不服仲裁裁决，向原审法院提起诉讼。 另查明，2019年9月25日,原审法院作出(2019)鲁0283民初615号民事判决，判决食品公司支付李贤光的合理损失为医疗费122906.74元、后续治疗费23000元、护理费16245元[（95元×21天×2人）＋95元×（150天-21天）]、误工费32574元（122元×267天），住院伙食补助费420元（20元×21天）、残疾赔偿金203268元（50817元×20年×20%）、被抚养人生活费（父亲李建信）6578元（32890元×5年×20%÷5人）、交通费1000元、车损560元406551.74元，扣减太平洋保险公司平度支公司已赔12060元，为285991.74元，徐光锋赔偿50%即为142995.87元。徐光锋不服提起上诉，青岛市中级人民法院作出（2020）鲁02民终915号民事判决书，判决李贤光的合理损失为386551.74元（未支持后续治疗费23000元），扣减太平洋保险公司平度支公司已赔12060元，为262991.74元，徐光锋赔偿50%即为131495.87元。 青岛市2017年在岗职工平均月工资为5309元。 原审法院认为，李贤光在交通事故中受伤被平度市人力资源和社会保障局认定为工伤。食品公司未为李贤光投保社会保险，李贤光应支付食品公司一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性工伤医疗补助金。李贤光主张以月平均工资3676元支付11个月的计40436元，原审法院予以支持。李贤光请求解除劳动关系，请求食品公司按付2017年度在岗职工月均工资5309元支付16个月一次性就业补助金84944元，支付10个月一次性医疗补助金53090元，原审法院予以支持。依据《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》规定，李贤光应享受9个月停工留薪期工资，食品公司无证据证明已发放李贤光停工留薪期工资，食品公司支付李贤光停工留薪期工资33084元（3676元×9）。李贤光主张的医疗费、护理费、伙食补助费、交通费在与徐光锋交通事故一案中支付50%，已赔偿的费用李贤光不应再主张，李贤光主张的医疗费为56453.37元[（122906.74元－10000元）×50%]、护理费8122.50元（16245元×50%）、伙食补助费210元（420元×50%）、交通费500元（1000元×50%）。关于食品公司提出的重新鉴定问题，因无证据证明省劳动仲裁委员会已按规定立案，原审法院不予采信。李贤光主张的后续治疗费既未实际发生，且李贤光已支付一次性医疗补助金，原审法院不予支持。 综上，依据《工伤保险条例》（国务院令第586号）第六十二条第二款、第三十七条，《山东省贯彻实施办法》第十条、第二十五条第二款、第五款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、食品公司于判决生效后十日内付给李贤光一次性伤残补助金40436元、一次性伤残就业补助金84944元、一次性工伤医疗补助金53090元、停工留薪期工资33084元，共计211554元；二、食品公司于判决生效后十日内付给李贤光医疗费为56453.37元、护理费8122.50元、伙食补助费210元、交通费500元，共计65285.87元；三、驳回李贤光的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20元，由食品公司负担。 二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案争议的焦点是：一、上诉人应否向被上诉人支付工伤相关费用；二、原审适用2017年度在岗职工资作为计算相关费用的标准是否恰当。 关于焦点一，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，上诉人没有为被上诉人缴纳社会保险费，故被上诉人主张一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、护理费等相关待遇就由上诉人支付。上诉人主张省劳动能力鉴定委员会已对被上诉人伤情重新鉴定，但其未提交证据证明，故其主张不支付被上诉人工伤相关待遇的请求不成立，本院不予支持。 关于焦点二，《山东省人民政府关于印发山东省贯彻实施办法的通知》第二十五条第二款规定，工伤职工被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同，以其解除或终止劳动合同时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付本人一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的具体标准为：七级13个月，八级10个月，九级7个月，十级4个月；一次性伤残就业补助金的具体标准为：七级20个月，八级16个月，九级12个月，十级8个月。本案中，双方当事人于2018年10月15日解除劳动关系，被上诉人经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残捌级，故原审依据2017年度在岗职工资计算相关费用符合法律规定。上诉人主张依据2015年的工资标准计算相关赔偿与法不符，本院不予采信。 综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百三十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人青岛天祐神农食品有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈晓静 审判员  刘昭阳 审判员  林伟光 二〇二〇年十月九日 书记员  翟国媛