浙江省温岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1081民初4503号 原告：曹大秀，女，1963年8月18日出生，汉族，住云南省昭通市水富县。 委托诉讼代理人：伊亚林，浙江民盛律师事务所律师。 被告：王青正，男，1982年11月10日出生，汉族，住浙江省温岭市。 被告：陈**刚，男，1985年11月9日出生，汉族，住浙江省温岭市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司，住所地浙江省台州市市府大道**，统一社会信用代码91331000848886718L。 负责人：姜楠。 委托诉讼代理人：付海，浙江大舜律师事务所律师。 原告曹大秀与被告陈**刚、王青正、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年6月9日向法院提起诉讼，诉请：1.判令被告陈**刚、王青正赔偿给原告住院医疗费13274.55元，住院期间伙食补助费720元，住院护理费4728元，部分护理依赖费用71905元，残疾赔偿金358512元，精神损害抚慰金30000元，鉴定费3800元，交通费500元，合计人民币483439.55元；2.原告后续治疗的医疗费等相关费用待实际发生后另行起诉、继续护理依赖等费用待期满鉴定后另行起诉；3.判令被告人保公司在交强险和商业险的范围内承担赔偿责任；4.本案诉讼费用由三被告承担。审理过程中，原告增加诉请要求被告赔偿原告检查费1303.8元及因重新鉴定产生的交通费680元、定残前的护理费54273.5元。本院受理后，因被告人保公司申请，本院于2020年7月7日委托鉴定，并于2020年9月13日收到鉴定意见书。本院依法适用简易程序，分别于2020年10月15日、10月29日公开开庭进行了审理。两次开庭原告的特别授权委托代理人伊亚林、被告王青正、被告人保公司的特别授权委托代理人付海到庭参加诉讼，被告陈**刚经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理认定，浙ＪＡ××××号小型轿车所有人为被告王青正，该车由案外人台州新发地置业顾问有限公司在被告人保公司投保了交强险、保额为50万元的商业三者险及不计免赔险。2018年5月23日0时06分许，被告陈**刚未取得机动车驾驶证驾驶未悬挂机动车号牌的浙ＪＡ××××号小型轿车从温岭市城西街道驶往太平街道新车站方向，途经××街道××路影视城前路段，自北往南直行时碰撞自西往东正在通过人行横道的行人曹大秀，造成曹大秀受伤的道路交通事故。事故发生后，陈**刚驾驶未悬挂机动车号牌的浙ＪＡ××××号小型轿车逃逸。交警部门认定陈**刚承担事故全部责任，曹大秀无责任。原告伤后经住院治疗，其伤情（分别为骨盆两处以上骨折，畸形愈合；四处以上横突骨折（Ｌ4-5两侧横突），经鉴定构成两个十级伤残。2019年3月14日，原告曾向本院起诉要求被告赔偿相关费用，本院于2019年6月19日作出（2019）浙1081民初2198号民事判决书，认定原告的残疾赔偿金为65524.8元（27302元／年×20年×12%），陈**刚负担本次事故70%的责任、王青正负担30%的责任，并判决人保公司赔偿给原告共计231569.16元（其中交强险120000元）。2019年11月12日，原告在宜宾市第一人民医院住院治疗24天，并多次门诊治疗。2020年4月28日，经四川临港司法鉴定所鉴定，原告脑外伤后综合症、非肢体瘫运动障碍与本次事故存在因果关系，原因力为完全原因；原告因脑损伤（右侧小脑半球出血，蛛网膜下腔出血），现遗留非肢体瘫运动障碍（中度），鉴定为五级伤残；原告属部分护理依赖，护理期暂定两年（730日，自鉴定之日开始计算）。原告因此支付鉴定费3800元。后因人保公司申请，经金华天鉴司法鉴定所重新鉴定，原告构成五级伤残，其护理期限为受伤之日至2020年4月21日前一日，评残后为部分护理依赖。以上由原告提供的事故认定书、住院病历、鉴定意见书及发票、民事判决书，及被告人保公司提供的鉴定意见书予以佐证，本院予以认定。 原告具体赔偿项目本院认定如下： 损失项目 原告主张金额、依据及争议事项 1、医疗费 原告主张13274.55元及检查费1303.8元，并提供住院清单、发票一组。被告人保公司认为其中2618元为非医保费用，不属保险理赔范围，且原告已在上一次诉讼中主张了医疗费，应视为治疗已终结，本次主张的医疗费于法无据。被告王青正对原告主张的各个赔偿项目均认为应由法院依法判决（以下项目不再一一重复）。 本院认定：根据住院病历记载，原告因车祸伤后右侧肢体麻木伴言语认知障碍1年多入院，结合鉴定意见书，该症状与本次事故具有因果关系，故对其治疗该症状所产生的住院及门诊发票予以认定，对于定残之后产生的医疗费，本院认为该费用系相关检查费用，并不影响评残结果，且实际发生，故本院予以支持。综上，医疗费总金额经核为14578.35元，因被告人保公司未提交相关证据证明有关非医保免责条款内容及其已对该免责条款内容履行明确说明义务，故本院对其关于非医保费用的主张不予支持。综上，本院认定合理医疗费为14578.35元。 2、住院伙食补助费 原告主张720元。 本院认定：原告住院24天，按每天30元计算，共720元。被告人保公司认为该费用与上述医疗费均系原告在治疗终结之后提出不予赔偿的意见，本院不予采信，理由同医疗费的认定，不再赘述。 3、住院护理费 原告主张4728元。 本院认定：原告住院24天，按每天197元计算，共4728元。被告人保公司认为该费用与上述医疗费均系原告在治疗终结之后提出不予赔偿的意见，本院不予采信，理由同医疗费的认定，不再赘述。 4、定残前的护理费 原告主张54273.5元，被告人保公司无异议。本院认定根据鉴定意见书，其护理期限为受伤之日至2020年4月21日前一日，扣除前次诉讼中已判决的护理期4个月及前述住院护理费，原告的护理天数为551天，护理费应按98.5元/天计算，故护理费为54273.5元。 5、评残后的部分护理依赖费用 原告暂主张71905元（197元/天×50%×365天×2年），被告人保公司认为应以鉴定意见书为准，本院认为根据重新鉴定的意见书，原告评残后为部分护理依赖，但未明确护理期限，现原告暂主张2年，本院予以支持，故原告的部分护理依赖费用为71905元，两年后仍需护理的，原告可另行主张。 8、残疾赔偿金 原告主张358512元，被告人保公司认为上述赔偿金应扣除上一次诉讼中已支付的残疾赔偿金。 本院认定：原告因伤构成两个十级伤残，一个五级伤残，其赔偿系数应为64%，故残疾赔偿金为29876元/年×20年×64%=382412.8元，扣除前次诉讼中已判决由被告承担的残疾赔偿金65524.8元，故本案中尚应赔偿316888元。 9、精神损害抚慰金 原告主张30000元，被告人保公司认为应扣除上一次诉讼中已支付的6000元。 本院认定：结合原告多处伤残等级、两被告过错情况，本院酌定由被告陈**刚另行赔偿给原告18200元，被告王青正赔偿给原告7800元。 10、鉴定费 原告主张3800元，被告人保公司认为不属保险理赔范围。 本院认定：鉴定费2600元有增值税发票证实，应由侵权人按责任比例承担。 11、交通费 原告主张1180元（其中原告为重新鉴定支出交通费680元），被告人保公司无异议，本院予以认定。 本院认为，被告陈**刚未取得机动车驾驶证驾车发生交通事故致原告受伤，并在事故后逃逸，存在过错，而被告王青正作为车辆所有人，未能管理好车辆，以致其尚未悬挂机动车号牌的车辆最终由未取得驾驶证的被告陈**刚使用，从而发生交通事故造成损害，未尽到应有的审慎义务，亦存在一定的过错，根据（2019）浙1081民初2198号民事判决书，应认定被告陈**刚承担本次事故70%的责任、被告王青正承担30%的责任。被告人保公司作为事故车辆的投保公司，应先行在商业险范围内对原告的合理损失承担赔偿义务，不足部分再由被告王青正、陈**刚按责任比例承担。被告人保公司抗辩因被告陈**刚存在无证驾驶及逃逸行为，其在商业三者险范围内免除责任。本院认为，上述无证驾驶及逃逸行为均属于法律、行政法规中的禁止性规定情形，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，须向投保人尽到提示义务。提示义务可以在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志的方式作出。现被告人保公司未提交保单、保险条款等相关保险凭证，也不能举证证明其已将作出相应提示的保险凭证交付投保人，或者是经投保人签字确认，故无法证实被告人保公司已尽到了相应的提示义务。因此，对被告人保公司主张其商业险责任免除的意见，本院不予采纳。原告合理损失为：医疗费14578.35元，住院伙食补助费720元，住院护理费4728元，定残前的护理费54273.5元，部分护理依赖费用71905元，残疾赔偿金316888元，精神损害抚慰金26000元，鉴定费3800元，交通费1180元，上述损失共计494072.85元。因被告人保公司在前次诉讼中的交强险限额已赔偿完毕，商业险限额剩余388430.84元，故被告人保公司应赔偿给原告388430.84元，余额105642.01元，由被告陈**刚按70%的责任比例赔偿73949.41元，由被告王青正按30%的责任比例赔偿31692.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）款，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告陈**刚在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告曹大秀73949.41元。 二、被告王青正在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告曹大秀31692.6元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告曹大秀388430.84元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3098元，减半收取1549元，由原告曹大秀负担117元，被告陈**刚负担1002元，被告王青正负担430元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于台州市中级人民法院。 审判员  郑艳 二〇二〇年十月三十日 书记员  李洁