辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终1686号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司开原支公司，住所地开原市文化路**楼(阳光城)。负责人：庞赵洪，该公司经理。委托诉讼代理人：李建辉，铁岭中心支公司员工。委托诉讼代理人：于娇，辽宁博雅律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭润龙，男，1962年1月17日生，满族，住开原市亿达马德里小区**楼****。委托诉讼代理人：何孟吉，开原市华瑞法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李奎光，男，1957年8月12日生，汉族，住开原市，住开原市v>上诉人永安财产保险股份有限公司开原支公司（以下简称开原支公司）因与被上诉人郭润龙、李奎光机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省开原市人民法院（2019）辽1282民初2309号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月16日立案后，依法组成合议庭经庭前评议并询问当事人意见后不开庭审理了本案。本案现已审理终结。太平洋财险铁岭支公司上诉请求：1、请求二审法院依法撤销一审判决，改判或者发回重审；2、请求二审法院依法判决案件受理费用应由被上诉人承担。事实与理由：1、辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所辽精司鉴所（2019)精鉴字第218号鉴定意见书不应予以采纳，据其而得出的被鉴定人九级伤残的铁岭中天法医司法鉴定所铁岭中天司鉴所（2020)临鉴字第1号司法鉴定意见书鉴定意见第六项之3应予以撤销。该鉴定书不管是从形式要件还是从实质要件来看，均不符合鉴定要求。从形式要件来看，鉴定人的资质及鉴定机构的资质在鉴定意见书中没有体现。从实质要件来看，整个鉴定书虽由七项构成但从学理和逻辑角度的论述不通透且都自相矛盾，从而导致最终得出的结论没有理论支持。作为一个独立的鉴定意见应当经得起推敲，而这分鉴定意见断章取义，混淆医学概念。通篇报告采取的医学数据没有客观性，大部分都是主观数据，都是一些道听途说之词，对检材的来源没有客观的考证，也没有用科学的方法及数据对结论进行硬性支持。报告在没弄清楚“腔隙性脑梗塞”与“创伤性脑梗塞”二者之间有何区别的基础上就贸然定性被鉴定人是“创伤性脑梗塞”，从而得出“脑外伤所致精神障碍，器质性人格改变”“其患病与案涉交通事故有因果关系”这一结论是非常武断的。庭审时，专家辅助人要求鉴定人对鉴定的过程及所采取的方法做出说明和解释，鉴定人的回答含糊其辞，不能自圆其说，这一点从报告中鉴定所依据理论条款上也能得到印证。报告中对因何而得出鉴定结论，依据什么条款得出的鉴定结论不明晰，更看不到因果关系。上诉人认为一个鉴定报告不仅要反映客观事实，更要科学严谨，论述充分，只有这样才能让人信服。故上诉人认为被鉴定人有“被××”的可能，皮之不存，毛之焉附，由此得出的被鉴定人精神九级伤残的铁岭中天司鉴所（2020)临鉴字第1号司法鉴定意见书鉴定意见当中第六项之3应予以撤销。2、开原市石台社区居委会的居住证明材料不应予以采信。居住是一。居住是一个客观的事实在，不是单纯靠证明来解决的。案发后，上诉人走访被上诉人及其女儿，均自认事故发生前后一直居住在农村，被上诉人提供的社区证明是靠什么前置材料取得的一审法院没有查证其真实性。本案中被上诉人既然是寄住，那么社区的工作人员是靠什么数据知晓的被上诉人的居住时间呢？很简单，靠他人陈述！现实中的常用做法就是“三人市虎”，也即有几个人说被上诉人在哪住被上诉人就应当在那里居住！因居住地影响上诉人承担伤残赔偿金的额度，故此，望二审法院重新查实。3、被上诉人的二次手术费7573元不应得到支持。伤残赔偿金和二次手术费不可兼得，本案中被上诉人已经做出了伤残等级评定，各项费用均应该截止到伤残报告出具之日止。既然被上诉人己经做了伤残等级评定就不应再要求上诉人支付二次手术费用，一审认定无法律根据。4、三期鉴定报告是依上诉人申请经铁岭市中级人民法院摇号委托的具有专业鉴定资质的鉴定机构出具的报告结论，应当据此计算误工期、护理期、营养期。综上，是上诉人的几点上诉意见，望二审法院在重新审查本案事实的基础上将本案发回重审或依法改判。郭润龙辩称，上诉理由不成立，请求驳回上诉，维持原判。李奎光未到庭亦未提交书面答辩意见。郭润龙向一审法院起诉请求：1、要求李奎光、开原支公司赔偿郭润龙经济损失500082.59元，2、诉讼费由李奎光、开原支公司承担。一审法院认定事实：2018年7月16日19时38分许，李奎光驾驶辽Ａ×××**号小型轿车由南向西行驶至开原市滨水大道公安局路口时，与由北向南郭润龙驾驶55133号燃油助力车相撞，发生交通事故，造成郭润龙受伤，双方车辆损坏的后果。郭润龙受伤后在开原市中心医院住院1天(2018年7月16日-2018年7月17日)，一级护理病志，诊断右侧股骨远端骨折，右膝部挫裂伤，右髌骨骨折，右踝部挫裂伤，右腕部挫裂伤，右手部挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧胸部锁骨下方皮肤裂伤，肺挫伤，心包积液，纵膈血肿，外伤性脑梗塞，头皮裂伤，头皮血肿，下颌部皮肤挫裂伤；在铁岭市中心医院治疗，诊断多部位损伤，右侧股骨远端骨折，右侧2、3、4、5肋骨骨折，外伤性脑梗死，面部裂伤，胸腔积液，心包积液，纵膈血肿，头部外伤，住院6天(2018年7月17日-2018年7月23日)，一级护理；在开原市中医医院治疗，诊断开放性股骨下端骨折，髌骨骨折，肋骨骨折，胸腔积液，肺挫伤，胸部的开放性伤口，头部的开放性伤口，开放性手部损伤，创伤性脑梗死，住院183天(2018年7月23日-2019年1月22日)，二级护理；在辽宁省精神卫生中心住院治疗，主要诊断脑疾病、损害和功能紊乱所致的人格和行为障碍，住院27天(2019年7月26日-2019年8月22日)，二级护理；共住院216天，一级护理7天，二级护理209天，支付医药费113809.59元。经开原市交通警察大队道路交通事故认定：李奎光负事故全部责任，郭润龙无责任。事故车辆辽Ａ×××**号小型轿车在开原支公司投保了交强险(限额122000.00元)及50万元第三者责任险(含不计免赔)。经郭润龙申请一审法院摇号确定辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所2019年12月3日司法鉴定：1、诊断脑外伤所致精神障碍，器质性人格改变；2、其患病与2018年7月16日交通事故具有直接因果关系；郭润龙申请经铁岭市中级人民法院摇号确定铁岭中天法医司法鉴定所于2020年3月6日鉴定：1、被鉴定人郭润龙交通事故伤，致股骨远端粉碎性骨折、右髌骨骨折，右膝关节致功能丧失41%以上，评定为人体损伤十级残疾，2、被鉴定人郭润龙因交通事故伤，双下肢不等长，双腿长度相差5厘米，评定为人体损伤九级残疾，3、被鉴定人郭润龙因交通事故伤，致脑外伤精神障碍，器质性人格改变，日常生活有关的活动能力中度受限，评定为人体损伤九级残疾，4、被鉴定人郭润龙因交通事故，致右股骨远端粉碎性骨折内固定物骨折愈合后需手术取出，费用7573.00元，5、被鉴定人郭润龙护理期限为155天；开原支公司申请经铁岭市中级人民法院摇号确定铁岭中天法医司法鉴定所于2020年6月17日鉴定：被鉴定人郭润龙误工期180日、营养期90日。郭润龙全部合理经济损失403336.35元，包括医药费113809.59元、二次手术费7573.00元、误工工资33255.36元(153.96元×216天)、住院护理、住院护理费32201(144.40元×7天×2人)+(144.40元×209天))、住院伙食、住院伙食费1080050.00元×216天)、住院营养、住院营养费1080050.00元×216天)、残疾赔偿金171773.20元(37342.00元×20年×23%)、精神损害抚慰金10000.00元、交通费2500.00元、鉴定费4456.00元、辅助器具480.00元、被抚养人生活费4391.00元(11455.00元×5年×23%÷3人)、复印费197.00元、燃油助力车损失1100.00元。开原支公司为郭润龙垫付10000.00元医药费。一审法院认为，此次交通事故中造成郭润龙受伤的后果，给郭润龙造成一定经济损失，现郭润龙要求赔偿经济损失合理部分诉讼请求，应予支持。郭润龙合理经济损失403336.35元，未超过保险理赔限额，应由开原支公司承担赔偿责任，李奎光不承担民事赔偿责任。郭润龙支付113809.59元医药费合理，应予保护；郭润龙提供的开原市石台社区居民委员会居住证明材料足以证明郭润龙在事故前一年在城镇居住，且提供了在以城镇打工为收入来源的证据，应按城镇居民给付郭润龙的残疾赔偿金、精神损害抚慰金，残疾赔偿金的赔偿系数按23%计算，误工工资可按建筑行业153.96元给付，误工期按郭润龙住院治疗216天计算，而郭润龙要求计算至定残前一日，缺少持续误工的相关证据；护理期、营养期均按有关住院治疗天数216天给付；交通费4380.00元(包括救护车费用)过高，酌定给付2500.00元。郭润龙要求赔偿手机损失700.00元，没有提供证据证明，不予保护。关于保险公司庭审时提交的人伤住院案件询问笔录及光盘一个，不足以证明郭润龙在居住。开原支公司对辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定意见有异议，且申请了鉴定人及专家辅助人出庭，该鉴定机构系郭润龙申请一审法院摇号确定，该鉴定程序合法，鉴定依据的事实充分，适用的标准准确，该鉴定意见应予采信，关于委托事项郭润龙有无精神疾病一节，精神疾病系一大概念，只有鉴定所鉴定后才能确定是否有哪类疾病，现委托事项并无不当，且鉴定结论与委托事项不相矛盾；另关于铁岭中天法医司法鉴定所的二份鉴定意见书，系郭润龙申请经铁岭市中级人民法院摇号确定鉴定机构，鉴定程序合法，鉴定依据充分，对郭润龙的一处十级伤残二处九级伤残及二次手术费7573.00元予以采信，而铁岭中天法医司法鉴定所依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(公安部GA/T1193-2014)鉴定原告的误工期180日、护理期155日、营养期90日并无不当，但郭润龙病情较重，确系在正规医院住院治疗了216天，故本案郭润龙的误工期、护理期、营养期均应按住院治疗天数216天计算。另郭润龙因交通事故支付了鉴定费、诉讼费，该二笔费用应由开原支公司负担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、永安财产保险股份有限公司开原支公司于判决生效后5日内赔偿郭润龙经济损失403336.35元，扣除保险公司垫付10000.00元，再赔偿393336.35元；二、李奎光不承担民事责任。诉讼费7350.00元，由永安财产保险股份有限公司开原支公司负担。二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，关于开原支公司上诉请求认为辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所的鉴定意见书不应被采纳，应当予以撤销一节，经审查认为，辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所为辽宁省开原市人民法院通过摇号选取的鉴定机构，该鉴定机构及鉴定人员具有进行伤残等级鉴定的资格，鉴定程序合法，鉴定结论正确。开原支公司无证据证明鉴定结论存在应当予以撤销的情形，对其要求撤销鉴定结论的上诉请求，不予支持。对于开原支公司认为开原市石台社区居委会的居住证明材料不应予以采信一节，经审查认为，郭润龙在一审提供的开原市石台社区居民委员会出具的居住证明材料及误工证明，可以证明郭润龙在事故发生前一年在城镇居住一年以上且收入主要来源于城镇的事实，一审法院按照城镇标准计算伤残赔偿金并无不当。关于开原支公司主张郭润龙的二次手术费不应当给付一节，因二次手术费系经过司法鉴定得出的结论，为郭润龙因交通事故导致的直接损失，开原支公司理应对此予以赔偿。关于开原支公司主张应当依据三期鉴定报告计算郭润龙的误工期、护理期、营养期一节，经审查认为，一审法院按照郭润龙实际住院天数计算的误工期、护理期、营养期为实际发生的损伤，按照实际发生的住院天数计算上述费用，合情合法合理。综上所述，永安财产保险股份有限公司开原支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费7350元，由上诉人永安财产保险股份有限公司开原支公司负担。本判决为终审判决。审判长 姜 军审判员 曹红鹰审判员 李小莹二〇二〇年十月二十七日书记员 王胜男