浙江省绍兴市越城区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0602民初7913号原告：浙江绍兴天源纺织印染有限公司，住所地绍兴市越城区马山街道海塘。法定代表人：程国灿，系该公司董事长。委托诉讼代理人：李一飞,浙江越泽律师事务所律师。被告：董培中，男，1969年1月9日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍泉区。委托诉讼代理人：李素文，绍兴市越城区法律援助中心律师。原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司诉被告董培中工伤保险待遇赔偿纠纷一案，本院于2020年9月18日受理后，依法由审判员盛跃适用简易程序独任审判，于10月20日公开开庭进行了审理。原告之委托诉讼代理人李一飞，被告董培中及其委托诉讼代理人李素文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司向本院提出诉讼请求：1.判令原告不用支付给被告医疗费2987.55元、住院伙食补助费1015元、护理费6318.9元、停工留薪期工资37506元、一次性伤残补助金48222元、一次性工伤医疗补助金21664.8元、一次性伤残就业补助金21664.8元；2.本案费用由被告承担。事实与理由：原告与被告工伤保险待遇劳动争议一案经绍兴市越城区劳动人事争议仲裁委员会浙绍越城劳人仲案(2020)272号仲裁裁决书裁决。原告不服上述裁决书，特向贵院提起诉讼，具体如下：原告认为，被告受伤的事实不构成工伤。被告系原告的装卸工，事发时无人目睹现场情况，且事发时车上并无货物，并未开始装卸，被告的陈述与其他证人的证言不一致。故原告认为其受伤不是因工作原因，不构成工伤。绍兴市越城区劳动人事争议仲裁委员据此进行裁决显然是错误的。被告董培中辩称，一、原告认为被告之伤不构成工伤，纯属无稽之谈，被告之伤构成工伤，不仅从工伤认定书可以证实，且原告不服工伤认定向越城区法院起诉的两份行政判决书可以佐证，故被告之伤属于工伤。二、仲裁委作出的裁决系正确的，请求依法驳回原告的诉讼请求。经审理查明，被告于2019年2月底进入原告处从事搬运工工作，工作期间双方签订了书面劳动合同，但原告未给被告交纳社会保险。2019年3月24日，被告在工作过程中不慎受伤，后被送往医院住院治疗35天，经诊断为颅骨骨折、脑挫伤(病灶性)、创伤性硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血，共住院治疗35天。2019年6月10日，被告向绍兴市越城区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。2019年8月2日，被告受伤事故被绍兴市越城区人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年1月31日，被告受伤事故被绍兴市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残玖级。被告受伤后，共自付医疗费2987.55元。被告于2020年4月17日向绍兴市越城区劳动人事仲裁委员会提起仲裁申请，该委于2020年7月24日作出浙绍越城劳人仲案（2020）272号仲裁裁决书，裁定确认被告与原告劳动关系于2020年4月17日解除；原告支付被告医疗费2987.55元、住院伙食补助费1015元、护理费6318.9元、停工留薪期工资37506元、一次性伤残补助金48222元、一次性工伤医疗补助金21664.8元、一次性伤残就业补助金21664.8元，合计139379.05元。原告不服该裁定，向本院起诉。原、被告一致确认劳动合同并未明确约定工资数额，被告主张是每月5500元，原告认为被告工资是根据被告的工作量每个月结算，具体金额没有，可能有口头的保底约定，装卸工每个月保证四五千，最高八九千都有可能。结合被告仲裁请求及原告自认，被告可得的工伤保险待遇为：医疗费2987.55元、住院伙食补助费1015元、护理费6318.9元、停工留薪期工资37506元、一次性伤残补助金48222元、一次性工伤医疗补助金21664.8元、一次性伤残就业补助金21664.8元，合计139379.05元。以上事实由原告提供的仲裁裁决书1份，被告提供的医疗费发票14份、出院记录2页、医疗证明书6份及原、被告的当庭陈述予以证实。本院认为，原、被告之间存在劳动关系，事实清楚，证据充分，予以认定。被告之伤已经认定为工伤并评定伤残等级，原告认为不构成工伤，缺乏依据，对此主张不予采纳。被告在提起仲裁时要求解除双方劳动关系，仲裁认定双方于提起仲裁时解除劳动关系，原告亦无异议，故可确认双方于2020年4月17日解除劳动关系。因原告未给被告缴纳工伤保险，故应支付被告相应的工伤保险待遇损失。被告的医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，仲裁认定的金额结合被告意见，尚属合理，予以认定；对于被告的工资，根据双方庭审中陈述，仲裁认定金额结合原告的意见尚属合理，停工留薪期仲裁认定7个月，根据被告提供的医疗证明书及出院记录，尚属合理，且被告亦认可仲裁裁决的金额，故停工留薪期工资、一次性伤残补助金按仲裁金额认定。原告主张不需要赔偿被告工伤保险待遇损失，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条之规定，判决如下：一、原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司与被告董培中的劳动关系于2020年4月17日解除；二、原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司支付给被告董培中工伤保险待遇损失139379.05元，于本判决生效之日起一个月内履行；三、驳回原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司的诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由原告浙江绍兴天源纺织印染有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员 盛 跃二〇二〇年十月二十九日书记员 王银芳附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。