辽宁省开原市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1282民初869号原告：宋惠生，男，1958年3月28日出生，汉族，住辽宁省开原市，现住开原市。委托诉讼代理人：张嘉彧，辽宁奉泰律师事务所律师。被告：刘迪，男，1985年7月16日出生，汉族，住辽宁省沈阳市沈北新区。被告：安华农业保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所沈阳市大**滂江街******。统一社会信用代码：91210100057182386T。负责人：杨炳师，该公司总经理。委托诉讼代理人：于海洋，女，安华农业保险股份有限公司铁岭中心支公司员工。委托诉讼代理人：姚琳，男，安华农业保险股份有限公司沈北支公司员工。原告宋惠生与被告刘迪、被告安华农业保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称安华农保沈阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法组成合议庭，适用普通程序，于2020年7月22日、9月29日两次公开开庭进行了审理。原告宋惠生的委托诉讼代理人张嘉彧，被告安华农保沈阳公司的委托诉讼代理人于海洋、姚琳到庭参加诉讼。被告刘迪经传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告宋惠生向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费114005.06元、二次手术费19292元、住院伙食补助费5650元、营养费8800元、护理费17472.4元、误工费18180元、食宿交通费3000元、残疾赔偿金133654.5元、精神抚慰金15000元、鉴定费1800元、复印费159元，合计337012.96元，折算主次责任后，医疗费106422.94元，其他164226.13元、鉴定费1800元，合计：272449.07元。并承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年11月10日21时许，刘迪驾驶辽Ａ×××**小型客车，由西向东行驶至开原市光明路胜利派出所南路口，与由南向北行驶宋惠生驾驶的电动自行车相撞，致宋惠生受伤，双方车辆部分损坏。经开原市公安局交警大队认定，被告刘迪承担事故主要责任。被告安华农保沈阳公司辩称，辽Ａ×××**在保险公司投保了交强险和三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期限内，对事故责任比例无异议，原告的合理损失在交强险限额内赔付，超过部分在商业险内按责任比例70%赔付，原告的鉴定费、诉讼费保险公司不承担赔偿责任，由于本车驾驶员事故发生后未及时向保险公司提供合格有效的驾驶证及行驶证，在审核后未能提供合格的驾驶证、行驶证，根据保险条款，保险公司不承担赔偿责任，原告的各项诉求金额在质证时提出，保险公司已为原告垫付1万元，在判决时扣除1万元。被告刘迪未作答辩。本案原告宋惠生围绕诉讼请求依法提交了下列证据：1、道路交通事故认定书，证明被告刘迪承担事故主要责任。经质证被告安华农保沈阳公司无异议；2、开原市中医医院的住院病历、汇总单、门诊病历及医疗费票据7张，证明原告住院113天，特级护理1天、一级护理8天、2级护理104天，支出医疗费114005.06元，在出院小结中建议患者加强营养。经质证被告安华农保沈阳公司对住院病历真实性无异议，提出保险公司对于床费按照普通床位每天20元报销，对其他证据无异议；3、鉴定意见书及鉴定费收据1张，证明伤残等级9+10级，二次手术费19292元、鉴定费1800元。经质证被告安华农保沈阳公司对伤残鉴定等级有异议，认为根据沈阳市高级人民法院对伤残鉴定规定需内固定物取出后进行鉴定，否则保险公司不予赔付二次手术费，并要求重新进行伤残鉴定。关于二次手术费，鉴定的费用过高，要求重新进行鉴定，鉴定费保险公司不予承担；4、原告用人单位出具的误工证明，证明原告误工费90元/日，共计19800元。经质证被告安华农保沈阳公司对这份证据的真实性有异议，要求原告提供劳动合同及事故发生前至少连续3个月的工资表及银行流水，以及事故期间停发工资的工资表，原告已经62岁，达到了退休年龄，保险公司不予赔付误工费，误工时间过长，根据鉴定标准，要求对误工期进行鉴定；5、复印病历收据2份，证明复印费金额。经质证被告安华农保沈阳公司提出复印费属于间接损失，保险公司不予赔付。被告安华农保沈阳公司提交了两份保险单抄件，证明刘迪在保险公司投保了交强险及三者险100万元不计免赔。经质证原告无异议。被告刘迪未提交证据。经审查对以上证据的真实性予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月10日21时许，刘迪驾驶辽Ａ×××**小型客车，由西向东行驶至开原市光明路胜利派出所南路口时，与由南向北行驶宋惠生骑的无号牌两轮电动车相撞，造成双方车辆损坏，宋惠生受伤的后果。经开原市公安局交通警察大队认定，被告刘迪承担主要责任，原告宋惠生承担次要责任。事故发生后，原告宋惠生入住开原市中医医院住院治疗，诊断为：肋骨、肩胛骨、锁骨骨折。住院113天。住院113天、一级护理8天、二级护理104天。经原告申请本院委托，铁岭诚证法医司法鉴定所于2020年6月2日作出鉴定，鉴定意见：1、被鉴定人宋惠生因交通事故受伤，右肩胛骨粉碎骨折颇及关节、右锁骨远端骨折愈后致右肩关节功能丧失50%以上，构成九级伤残。2、右肋2、3、4、5、6、7、8骨折，构成十级伤残。3、二次手术取右肩胛骨、右锁骨远端、右锁骨近端、肋骨内固定费用：19292元。另查明，被告刘迪作为投保人及被保险人为辽Ａ×××**车在被告安华农保沈阳公司投保了交强险（责任限额12.2万元）和第三者责任险100万元（不计免赔）。本次交通事故发生在保险期限内。被告安华农保沈阳公司已为原告垫付1万元。原告合理经济损失为：医疗费114005.06元、二次手术费19292元、住院伙食补助费5650元（50元/天×113天）、营养费5650元（50元/天×113天）、护理费17617.13元[52707元/年÷365天×（1×2＋8×2＋104）天]、交通费500元、残疾赔偿金112269.78元（29701元/年×18年×21%）、精神抚慰金12000元，合计286983.97元。鉴定费1800元、复印费159元。以上总计288942.97元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因身体健康权遭受侵害，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿损失。被告刘迪驾驶辽Ａ×××**小型客车与宋惠生驾驶的电动自行车相撞，发生交通事故致原告宋惠生受伤，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条的规定，经交警队认定被告刘迪负事故的主要责任，原告宋惠生负次要责任，本院对责任认定予以确认。因辽Ａ×××**小型客车在被告安华农保沈阳公司投保了交强险及第三者责任险100万元（不计免赔），则对于原告的经济损失，被告安华农保沈阳公司应在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，在第三者责任险赔偿限额内按主要责任即70%承担赔偿责任。对被告安华农保沈阳公司已垫付的1万元应予扣除。原告的经济损失未超出保险理赔限额，故被告刘迪不承担本案的民事赔偿责任。根据开原市中医医院的病历及医疗费收据，原告支出医疗费114005.06元，被告安华农保沈阳公司提出床费应按每天20元计算，经审查原告住院113天，其中112天床位费每天20元，特级护理1天是层流洁净病房床位费100元，均系合理性支出，应予保护。经鉴定二次手术费19292元属合理性支出，应予保护。护理费参照辽宁省2019年居民服务业标准52707元/年给付，住院伙食补助，住院伙食补助费按每天50元给付被告安华农保沈阳公司提出由于原告未出具鉴定机构及医生的医嘱，保险公司不予赔付，结合原告住院病历及出院医嘱载明加强营养，应予支持，按每天50元给付。残疾赔偿金按29701元/年计算，原告一处九级伤残，一处十级伤残，赔偿系数按21%计算，精神抚慰金酌定12000元。关于交通费，结合原告住院治疗的实际情况交通费酌定500元。关于误工费，被告安华农保沈阳公司提出原告年龄62周岁，仅提交了误工证明，未提交劳动合同、受伤前三个月工资表等相关证据证明其主张，不应支持，经审查对被告安华农保沈阳公司的质证意见予以采纳，对原告要求给付误工费的请求不予支持。鉴定费是本次交通事故的合理支出，应予保护。对于被告安华农保沈阳公司提出对伤残等级和二次手术费用过高要求重新鉴定，铁岭诚证法医司法鉴定所于2020年9月2日出具了情况说明，经质证原告无异议，被告安华农保沈阳公司有异议，提出原告的伤残等级越过了肢体大关节，是否取出内固定物对鉴定结果影响较大，要求在固定物取出两个月后重新鉴定，但未提交相关证据证明其主张，故不予采纳。对于被告安华农保沈阳公司提出对误工时长予以鉴定，因对原告误工费不予支持，无须鉴定误工时长，故不予采纳。综上所述，本院对原告的诉讼请求予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告宋惠生226888.78元[（286983.97元－12万元）×70%＋12万元－1万元]；二、被告刘迪不承担民事赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4703元，鉴定费1800元、复印费159元共计6662元由被告刘迪负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。审 判 长  刘雪凌人民陪审员  王 欢人民陪审员  李冬梅二〇二〇年十月十三日书 记 员  朱 娆