安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1523民初5052号原告：舒城县第四建筑工程有限责任公司,住所地舒城县城关镇春秋路**,统一社会信用代码91341523153140194X。法定代表人:邵永丰，经理。委托诉讼代理人：毛学军，公司员工。委托诉讼代理人：张丽，安徽国梦律师事务所律师。被告：周传伦，男，1963年8月6日出生，汉族，舒城县人，住舒城县。委托诉讼代理人：朱能标，住舒城县。原告舒城县第四建筑工程有限责任公司（以下简称四建公司）诉被告周传伦工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年9月29日立案后，与（2020）皖1523民初5206号周传伦诉四建公司工伤保险待遇纠纷一案合并审理，依法适用简易程序，于2020年10月21日公开开庭进行了审理。原告四建公司委托诉讼代理人毛学军、张丽、被告周传伦及其委托诉讼代理人朱能标到庭参加诉讼。本案现已审理终结。四建公司向本院提出诉讼请求：1、依法判令原告无需支付被告各项工伤待遇计人民币174436元。2、本案全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：舒城县劳动仲裁委[2019]舒劳人仲案字140号《仲裁裁决书》认定原、被告之间存在劳动关系事实不清证据不足，认定事实不清,适用法律错误,请求依法予以纠正。原告四建公司为证明自己的主张，向本院提交以下证据：证据1、营业执照、法定代表人身份证明、身份证，证明原告主体身份。证据2、解除劳动关系证明书及劳动关系证明书，证明原告与被告既不存在建立劳动关系的事实及合意，亦不存在事实劳动关系，周传伦是与徐嶓个人之间建立的劳务关系。证据3、舒城县劳动人事争议仲裁委员会仲裁庭审笔录，证明被告是在李得胜介绍下，与徐嶓之间建立劳务合同关系的事实。证据4、工伤调处协议，证明被告是与徐嶓之间建立的劳务合同关系，被告与原告之间不存在事实劳动关系的事实。周传伦辩称，舒城县劳动仲裁委[2019]舒劳人仲案字140号《仲裁裁决书》遗漏申请事项，赔偿标准适用错误，赔偿计算错误，请求依法判决四建公司支付工伤保险待遇196025.73元,劳动报酬及经济补偿等42654.68元。被告周传伦为证明自己的主张，向本院提交以下证据：证据1、劳动仲裁申请书及赔偿清单，证明被告申请及赔偿项目的事实。证据2、变更仲裁请求申请及赔偿清单，证明被告变更申请及赔偿项目的事实。证据3、舒城县劳动人事争议仲裁委员会[2019]舒劳人仲案字140号仲裁裁决书，证明该裁决书遗漏申请事项，赔偿标准适用错误，赔偿计算错误的事实。证据4、安徽省统计局信息，证明2019年度安徽省在岗职工月平均工资标准为6843.9元的事实。证据5、安徽省工伤保险条例摘录，证明被告答辩意见符合相关法律规定的事实。本院组织质证，被告对原告所举证据的质证意见是：对证据1无异议。证据2、3、4的三性无异议，无法达到被告的证明目的。原告对被告所举证据的质证意见是：证据1、2与本案无关。证据3裁决书真实性无异议。证据4真实性无异议，但是关联性有异议。证据5是法律规范，不需要质证。原、被告提交的证据具有合法性、真实性及与本案的关联性，本院对其证明效力予以确认。本院经审理认定事实如下：四建公司成立于2001年4月27日，经营范围是建筑工程、水利水电工程、市政公用工程、公路工程、机电工程等施工总承包。2017年四建公司承建舒城县桃溪镇红光村新农村建设示范房项目工地19号楼工程，该工程项目经理是徐先平，四建公司将19号楼的土建工程转包给徐嶓施工，徐嶓雇用周传伦在工地干活。2017年8月27日，周传伦在工地劳动时从钢管架上滑下来，造成左脚脚踝受伤。周传伦受伤后到舒城县城关镇卫生院住院治疗15天，经诊断为“左跟骨骨折”。2018年10月22日至11月1日，周传伦在舒城县城关镇卫生院取出骨折内固定手术，住院治疗10天，花费医疗费23411.63元，其中个人支付8773.73元。2019年12月31日，舒城县人力资源和社会保障局作出舒人社工伤[2019]310号工伤认定决定书，认定周传伦所受伤害为工伤。2020年7月31日，六安市劳动能力鉴定委员会作出六劳鉴20200655号因工负伤劳动能力鉴定结论书，鉴定周传伦劳动能力障碍程度为九级。周传伦自受伤后没有到四建公司继续工作。2019年9月23日，周传伦向舒城县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求四建公司支付工伤保险待遇196025.73元、劳动报酬及经济补偿等42654.68元。2020年9月17日，舒城县劳动人事争议仲裁委员会作出[2019]舒劳人仲案字140号裁决书:一、被申请人舒城县第四建筑工程有限责任公司于本裁决书生效之日起十五日内一次性支付给申请人周传伦工伤保险待遇计人民币174436元，其中医疗费1773.73元、鉴定费280元、住院伙食补助费500元、交通食宿费300元、停工留薪期护理费4900元、停工留薪期福利待遇30648元、一次性伤残补助金45972元、一次性工伤医疗补助金38598元、一次性伤残就业补助金51464元。二、驳回申请人周传伦的其他仲裁请求。原告周传伦不服该裁决书，于2020年10月7日向本院提起民事诉讼。本院认为，本案当事人争议的焦点是四建公司与周传伦之间是否存在用工关系？四建公司是否应当向周传伦支付工伤保险待遇？首先，关于四建公司与周传伦之间是否存在用工关系的问题。四建公司承建舒城县桃溪镇红光村新农村建设示范房项目工地19号楼工程后，将19号楼的土建工程转包给徐嶓施工，徐嶓雇用的周传伦在工地干活时从钢管架上滑下，造成“左跟骨骨折”。舒城县人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定周传伦所受伤害为工伤。六安市劳动能力鉴定委员会作出因工负伤劳动能力鉴定结论书，鉴定周传伦劳动能力障碍程度为九级，可以认定四建公司与周传伦之间存在用工关系。其次，关于四建公司是否应当向周传伦支付工伤保险待遇问题。《中华人民共和国社会保险法》第三十六条规定，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。第四十一条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。本案中，周传伦在四建公司承建的建设工地施工时受伤，经认定为工伤。因四建公司未为周传伦办理工伤保险手续，四建公司应当支付周传伦享受的工伤保险待遇。本院核定周传伦享受以下工伤保险待遇：1、医疗费。周传伦两次住院发生医疗费计23411.63元（18662.65元+4748.95元），其中医保统筹支付计14637.9元（11800.35元+2837.55元），个人支付计8773.73元（6862.3元+1773.73元）。周传伦认可四建公司相关人员徐嶓已支付7000元，医疗费差额部分1773.73元。2、住院伙食补助费。周传伦住院计25天，按每天20元的标准计算为500元（20元/天×25天）。3、交通食宿费酌定300元。4、停工留薪期护理费。分别按周传伦两次住院治疗时上年度即2016年度、2017年度安徽省在岗职工月平均工资5108元、5660元的80%标准计算为4900元（5108元/月×80%×15天÷21.75天/月+5660元/月×80%×10天÷21.75天/月）。5、停工留薪期工资福利待遇。周传伦劳动功能障碍程度为九级，依规定可享受6个月的停工留薪期待遇，按照周传伦受伤时上年度即2016年度统筹地区（安徽省）在岗职工月平均工资标准5108元计算为30648元（5108元/月×6个月）。6、一次性伤残补助金待遇。周传伦劳动功能障碍程度为九级，依规定可享受9个月一次性伤残补助金待遇，按照周传伦受伤时上年度即2016年度统筹地区（安徽省）在岗职工月平均工资标准5108元计算为45972元（5108元/月×9个月）。7、一次性工伤医疗补助金。《安徽省实施办法》第二十五条第二款规定，以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：九级伤残为6个月;一次性伤残就业补助金的标准：九级伤残为10个月。2020年7月31日，周传伦经鉴定为劳动功能障碍程度九级，应当享受8个月的一次性工伤医疗补助金，及10个月的一次性伤残就业补助金待遇。按照《安徽省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第二十三条工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点，解除劳动合同关系后进行工伤鉴定的，应以劳动能力鉴定意见作出之日作为工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点的规定，本院认定周传伦享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点为2020年7月31日。因2019年度安徽省职工月平均工资尚未公布，可按2018年度安徽省职工月平均工资6433元标准计算，周传伦享受一次性工伤医疗补助金38598元（6433元/月×6个月）。8、一次性伤残就业补助金。《安徽省实施办法》第二十六条并未对“距法定退休年龄”的起算时间进行规定，《安徽省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第二十三条中的“劳动合同期满或工伤职工提出解除劳动合同之日”，系对工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点的规定，并非对“距法定退休年龄”的起算时间的规定。周传伦于1963年8月6日出生，在其停工留薪期结束即2018年2月27日后未继续到案涉工地上班，2020年7月31日被鉴定为劳动功能障碍程度九级时距法定退休年龄60岁不足四年时间。根据《安徽省实施办法》第二十六条规定，享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄不足四年的，按照全额的80%支付，周传伦享受一次性伤残就业补助金51464元（6433元/月×10个月×80%）。9、周传伦申请鉴定系与本案的工伤认定及劳动功能障碍存在关联性，属于必要的费用，鉴定费280元本院予以认定。以上合计周传伦享受工伤保险待遇174435.73元。综上所述，依据《工伤保险条例》第三十条、《安徽省实施办法》第二十五条第二款、第二十六条、《安徽省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第二十三条的规定，判决如下：舒城县第四建筑工程有限责任公司于本判决生效后十日内支付周传伦工伤保险待遇174435.73元（医疗费1773.73元、住院伙食补助费500元、交通食宿费300元、停工留薪期护理费4900元、停工留薪期工资福利待遇30648元、一次性伤残补助金待遇45972元、一次性工伤医疗补助金38598元、一次性伤残就业补助金51464元、鉴定费280元）；汇款至户名：舒城县人民法院综合办公室；开户行：安徽舒城农村商业银行；账号：20000059117110300000018。如果未按本判决书指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告周传伦负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于六安市中级人民法院。审判员  余本兵二〇二〇年十月二十八日书记员  晋 尧本案适用的法律条文：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。《安徽省实施办法》第二十五条第二款劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：七级伤残为10个月，八级伤残为8个月，九级伤残为6个月，十级伤残为4个月;一次性伤残就业补助金的标准：七级伤残为20个月，八级伤残为15个月，九级伤残为10个月，十级伤残为5个月。第二十六条依照本办法第二十四条、第二十五条规定，享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄不足五年的，一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：(四)不足四年的，按照全额的80%支付。第三十三条具备用工主体资格的承包单位违反法律、法规规定，将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者个人，该组织或者个人雇用的劳动者从事承包业务时因工伤亡的，由该具备用工主体资格的承包单位承担用人单位依法应当承担的工伤保险责任。《安徽省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第二十三条工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点，为劳动合同期满或工伤职工提出解除劳动合同之日。解除劳动合同关系后进行工伤鉴定的，应以劳动能力鉴定意见作出之日作为工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点。