安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1523民初4535号原告:张宗英,女,1945年08月18日出生,汉族,舒城县人，农民，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人（特别授权）：王玉林，安徽永诚律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：张同元，安徽永诚律师事务所律师。被告:朱仕兵,男,1975年9月6日出生,汉族,舒城县人，教师，住安徽省合肥市滨湖新区。被告:中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司,住所地安徽省六安市球拍路大圆盘人保大厦，统一社会信用代码9134150070499762X4。负责人:李良炳，总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：刘敏，安徽龙鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：夏晖，安徽龙鼎律师事务所律师。原告张宗英诉被告朱仕兵、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称人保财险六安市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告张宗英及其委托诉讼代理人王玉林、被告朱仕兵、被告人保财险六安分公司委托诉讼代理人夏晖均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张宗英向本院提出诉讼请求（变更）：1、判令被告一赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计126279.70元；2、被告二在保险责任范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年9月9日17时05分,被告朱仕兵驾驶皖Ａ×××**号小型轿车,沿X005线由西向东行驶至X005线千人桥镇政府向东1公里处,观察疏忽未能确保安全通行,与其右侧未靠边同向行驶的原告驾驶的上海永久牌电动自行车发生擦碰,造成原告摔倒受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后,经舒城县公安局交通管理大队勘察，被告朱仕兵负本起事故主要责任,原告负次要责任。原告受伤后,于当日被送到舒城县人民医院住院治疗,入院诊断为:一、闭合性颅脑损伤重型(1、左侧颞窝、左侧颞部硬膜外血肿2、左侧颞叶脑挫伤3、右侧颞部急性硬膜下出血4、创伤性蛛网膜下腔出血5、左侧额颞骨折6、头皮血肿)；二、左肩外伤。2019年9月10日,该院对原告行“左侧额颞开颅血肿清除术”住院计44天。被告朱仕兵向中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司投保了交强险及第三者商业险。该事故发生在保险期限内,故被告保险公司依法应在肇事车辆的保险期限内向原告方承担赔付责任,被告朱仕兵依法应就保险之外的部分向原告方承担赔付责任。总之,被告朱仕兵的侵权行为,不仅造成原告身体遭受严重伤害,也给原告方带来较大的经济损失和精神伤害。为维护原告合法权益,现依据民事诉讼法第一百一十九条之规定,特具状起诉,望能依法支持原告诉讼请求。被告朱仕兵辩称：1、对交通事故的事实和责任划分无异议，事故车辆是我本人的，在被告人保公司购买交强险及100万不计免赔商业三者险，原告的各项损失应由保险公司在交强险及商业险范围内予以赔偿。2、非医保用药部分答辩人不予承担。3、诉讼费、鉴定费在交强险责任限额内由保险公司承担，超出部分答辩人不承担；因为属于格式条款，保险公司未尽到提示说明义务，对投保人不产生法律效力。4、事故发生后答辩人朱仕兵垫付住院医疗费21037.5元、还有门诊票据4张998元；垫付护理费1700元，请求一并处理。被告人保财险六安市分公司辩称：1、我司对交通事故的事实和责任划分无异议，本起事故中被保险车辆承担主要责任，超出交强险部分应按责任划分。2、原告诉请部分项目无法律依据，部分项目要求过高，有的不属于保险赔偿范围的鉴定费、诉讼费及非医保用药我司不承担。3、事故车辆在我司投保交强险及100万不计免赔商业三者险。原告张宗英为证明自己的主张向法院提供以下证据：1、原告身份证复印件，证明原告的诉讼主体适格。2、被告人保财险六安市分公司企业信息，证明被告二诉讼主体适格。3、被告朱仕兵的驾驶证、车辆行驶证，证明被告朱仕兵系皖Ａ×××**号小型轿车驾驶人及所有人。4、道路交通事故认定书，证明事故发生时间、地点及被告朱仕兵负本起事故主要责任,原告负次要责任，证明被告朱仕兵的肇事车辆投保了交强险及商业第三者险,本起事故发生有保险期内。5、舒城县人民医院门诊病历、舒城县人民医院出院记录，证明原告主要伤情为闭合性颅脑损伤重型(左侧颞窝、左侧颞部硬膜外血肿、左侧颞叶脑挫伤、右侧颞部急性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞骨折、头皮血肿)；左肩部外伤,共计住院44天。6、医疗费票据、陪护费票据、施救费票据，证明原告因为此次交通事故已发生费用50238元。7、施救费发票一张，证明原告因事故发生施救费200元。8、安徽明德司法鉴定所鉴定意见书一份。证明原告因事故造成颅脑损伤，开颅手术构成十级伤残；“三期”评定为误工期210日、护理期90日、营养期90日；后续治疗费3000元。9、鉴定费发票一张，证明支付鉴定费2700元。10、护理费收据2张，证明原告因事故在舒城县人民医院花费护理费7270元。11、千人桥镇五里桥村委会证明一份、农村土地承包合同书一份，证明事故发生前原告一直从事农业生产。12、修车费票据一张，证明原告修车费990元。被告朱仕兵向法院提供以下证据：1、医疗费发票1张、医疗费清单4张，证明被告垫付医疗费21037.5元。2、收条一张，证明原告收到1700元护理费。3、门诊票据4张，证明垫付门诊费计998元。4、投保单2份。证明事故车辆投保情况及事故发生在保险有效期间内。被告人保财险六安市分公司向法院提供以下证据：汇款单据一份，证明我司前期垫付医疗费10000元，直接汇至原告治疗的医院。本院经审理认定事实如下：2019年9月9日17时05分左右,被告朱仕兵驾驶皖Ａ×××**号小型轿车,沿X005线由西向东行驶至X005线千人桥镇政府向东1公里处,因观察疏忽未能确保安全通行,与其右侧未靠边同向行驶的原告张宗英驾驶的上海永久牌电动自行车发生擦碰,造成原告张宗英摔倒受伤、两车受损的道路交通事故。经舒城县公安局交通管理大队2019年10月8日作出的《道路交通事故认定书》认定，被告朱仕兵负事故主要责任、原告张宗英负次要责任。原告受伤后被立即送到舒城县人民医院住院治疗,入院诊断为:1、闭合性颅脑损伤重型(左侧颞窝、左侧颞部硬膜外血肿；左侧颞叶脑挫伤、右侧颞部急性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞骨折、头皮血肿)；2、左肩部外伤。住院44天至2019年10月22日出院。支付医疗费43166.5元，其中保险公司垫付10000元、被告朱仕兵垫付医疗费22035.5元、护理费1700元。原告的伤情经委托安徽明德司法鉴定所2020年6月19日鉴定意见为，被鉴定人张宗英因交通事故致颅脑损伤构成十级伤残；“三期”评定为误工期210日、护理期90日、营养期90；后续治疗费3000元；支付鉴定费2700元。另查明，被告朱仕兵驾驶的皖Ａ×××**号小型轿车登记所有人是其本人，该车在被告人保财险六安市分公司投保了交强险及100万不计免赔商业第三者险，事故发生在保险期限内。上述事实，有原、被告双方的当庭陈述和答辩、有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费、村委会证明、鉴定机构鉴定结果、交强险、商业险保单、被告的驾驶证、行驶证等证据记录在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因交通事故造成公民身体伤害的，肇事车辆所有权人或者侵权人应当在责任范围内承担赔偿责任。本案原告在事故中身体受到伤害，有权获得赔偿。被告朱仕兵作为肇事车辆的侵权人和登记所有人应该在事故责任范围内依法承担赔偿责任，因该肇事车辆在被告人保财险六安分公司投保了交强险和100万不计免赔商业第三者责任险，因此，被告保险公司应在保险责任范围内赔偿原告的各项损失，不足部分或不在保险赔偿范围内的，由被告朱仕兵依法予以赔偿。经审理核实，本院确认本次事故中原告张宗英应获得赔偿的项目及数额如下：1、医疗费43166.5元，后续治疗费3000元合计46166.50元；2、伤残赔偿金即37540元×5年×10%=18770元；3、护理费135.5元／天×90天=12195元；4、营养费30元／天×90天=2700元；5、住院伙食补助费44天×30元／天=1320元；6、交通费根据原告的家庭居住地点和住院的时间、地点情况酌定1000元；7、精神损害抚慰金根据原告的伤残及事故责任情况酌定4000元；8、财产损失酌定1000元（施救费及车辆维修）；9、鉴定费2700元合计89851.50元。被告人保财险六安分公司应该在交强险保险责任范围内赔偿原告张宗英医疗费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金、财产损失等计46965元，超出交强险保险责任范围的按照事故责任按比例赔偿，被告人保财险六安分公司应该在商业第三者险范围内赔偿原告80%即（89851.50元-46965元）×80%=34309元。原告张宗英已年满75周岁，要求赔偿误工费，不符合法律规定，本院依法不予支持。被告人保财险六安分公司要求扣除10%非医保费用，因未提供相关证据，本院不予采信。原告获得赔偿后应该返还被告朱仕兵垫付的医疗费22035.5元、护理费1700元合计23735.50元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《安徽省道路交通安全法实施条例》第五十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于本判决生效后10日内在交强险保险责任范围内赔偿原告张宗英46965元，在商业第三者险范围内赔偿原告张宗英34309元合计81274元，扣除已经支付医疗费10000元，实际赔偿71274元。二、原告张宗英获得赔偿后应该返还被告朱仕兵垫付的医疗费和护理费合计23735.50元。三、驳回原告张宗英其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1328元，由被告朱仕兵负担。如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。本案生效后，负有履行义务的当事人应依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必须的消费行为。本条款既为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信人名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  廖克武二〇二〇年十月十五日法官助理查雯雯书记员陆韵韬附：舒城县人民法院执行汇款账号：单位名称：舒城县人民法院综合办公室开户银行：安徽舒城农村商业银行银行账号：20000059117110300000018附：本案适用相关法律条文：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因务工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。七、《安徽省道路交通安全法实施条例》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任;(二)机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任;(三)机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任;(四)机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。