安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1523民初4529号原告:陈凤英,女,1951年5月29日出生,汉族,舒城县人，农民，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人：张跃环，安徽舒洲律师事务所律师。被告:周林,男,1990年10月25日出生,汉族,舒城县人,驾驶员，住所地安徽省舒城县,委托诉讼代理人：黄林，安徽龙舒律师事务所律师。被告:安盛天平财产保险有限公司六安中心支公司,住所地安徽省六安市金安区312国道与东城路交口。统一社会信用代码91341500078733669H（1-1）。负责人:陈玉生，总经理。委托诉讼代理人：司红勤，女，1987年7月8日出生，汉族，公司员工，户籍地安徽省舒城县。委托诉讼代理人：李杨，男，1987年12月22日出生，汉族，公司员工，户籍地安徽省六安市金安区。原告陈凤英诉被告周林、被告安盛天平财产保险股份有限公司（以下简称安盛天平保险公司）六安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用普通诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张跃环、被告周林、被告安盛天平保险公司委托诉讼代理人司红勤均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈凤英向本院提出诉讼请求：1、判令二被告支付原告后续赔偿款数额3852211.56元(已诉请4652211.56-已调解先行赔付800000元),由被告二在交强险限额内替代支付122000元、余额在商业三责险中替代支付，不足部分由车主赔付。2、判令被告承担诉讼费用。事实与理由：2018年12月11日11时25分,被告周林驾驶皖Ｎ×××**小型普通客车,沿舒城县206国道由北向南行驶至1123km+500m处(舒茶镇舒茶街道邮政储蓄银行对面)倒车时,碰撞到由东向西经过道路的行人原告,造成原告受伤。舒城县公安局交警大队第341523120180000279号《道路交通事故认书》认定,由被告周林在本起事故中负全部责任,原告无责任。原告受伤后,立即被送往舒城县人民医院抢救,后转安徽中医药大学第一附属医院治疗。2019年11月13日,原告经合肥市精神病医院司法鉴定所鉴定为颅脑损伤致重度智能障碍的诊断,2019年12月13日,安徽正宇司法鉴定所对原告的伤残评定构成伤残二级、十级各一处;误工费、护理、营养期计算至评残日前一日为分别为367天;其日常生活自理能力并活动功能丧失构成完全护理依赖;后续医疗费用评估按实际所发生的数额确定。2020年5月7日经被告申请重新司法鉴定并经安徽高诚司法鉴定所作出维持其二级伤残和完全护理依赖的意见。原告及其护理人员(医嘱一级护理2人陪护)一直在城镇务。被告周林在被告二投保的交强险、商业险均在赔偿责任期限内。2020年4月1日,经原告起诉在庭审中鉴于等待被告申请重新司法鉴定的鉴定意见,先行由被告安盛天平财产保险股份有限公司六安中心支公司调解支付80万元赔偿款,确定后续赔偿数额待鉴定结论出来后另行处理,同意缓交案件受理费41013元。现根据本案安徽省舒城县人民法院(2020)皖1523民初719号民事调解书,特就“后续赔偿数额”提起民事诉讼,请法院依法判决。被告周林辩称：1、对原告受伤过程及事故责任划分无异议。2、原告方合理合法损失应先由保险公司在交强险和150万不计免赔商业第三者险范围内赔付；3、事故发生后我方垫付医药费32900元，如原告损失在保险限额内，被告垫付的费用应予返还。4、原告主张的损失赔偿项目及标准过高，具体在举证阶段发表意见。被告安盛天平保险公司辩称：1、对事故的事实及责任没有异议。2、我司前期支付925000元（其中垫付医药费125000元，后经法院调解已经赔付800000元），要求一并处理。3、原告部分诉请过高，我司愿意承担合理合法损失；4、不承担鉴定费、诉讼费。原告陈凤英为证明自己的主张向法院提供以下证据：1、原告身份证复印件，证明原告是合格的诉讼主体；2、事故责任认定书一份，证明原告交通事故中受伤情况，在事故中无责任。3、被告周林驾驶证、行车证，交强险、商业险保险单复印件，证明被告周林身份情况及其事发时证照齐全，事故车辆在被告安盛天平保险公司投保有商业险、交强险，事故发生在保险期间内。4、合肥市精神病医院，合肥市第四人民医院CT检查报告单、安徽爱民司法鉴定所、安徽高诚司法鉴定所伤残鉴定书各一份，证明原告伤情及伤残评定情况。5、原告出院小结7份，证明原告伤情及治疗情况。6、舒城县人民医院病危通知书，安徽省中医院大学第一附属医院护理评估记录单一份，证明原告伤情及治疗情况。7、原告及护理人员务工证明材料等，证明原告护理人员误工费执行标准。8、医疗费、交通费、护理人员住宿费票据等，证明原告发生的相关费用支出情况。9、鉴定费票据一张。证明鉴定费金为3610元。10、安徽省舒城县人民法院（2020）皖1523民初719号民事调解书一份，证明本案依据民事调解书提起民事诉讼及相关金额的确定情况。被告周林向法院提供以下证据：1、原告儿子鲍官清出具的收条一份，证明被告垫付了32900元医疗费。2、安徽高诚司法鉴定所重新鉴定意见书一份，证明原告陈凤英构成二级伤残，需要完全护理依赖。被告安盛天平保险公司向法院提供以下证据：垫付医疗费明细单一份，证明保险公司垫付了125000元医疗费，并且后期经过法院调解又先行赔偿了800000元。本院经审理认定事实如下：2018年12月11日11时25分左右,被告周林驾驶皖Ｎ×××**小型普通客车,沿舒城县206国道由北向南行驶至1123km+500m处(舒茶镇舒茶街道邮政储蓄银行对面)倒车时,碰撞到由东向西经过道路的行人原告陈凤英,造成原告受伤的道路交通事故。经舒城县公安局交警大队2018年12月24日作出的《道路交通事故认书》认定,被告周林负事故的全部责任,原告陈凤英无责任。原告受伤后被立即送往舒城县人民医院抢救治疗,经诊断为：特重型颅脑损伤、肋骨骨折等多处伤，住院至2019年1月7日出院，当日转安徽中医药大学第一附属医院进一步继续治疗，原告连续住院至2019年7月17日出院,共计217天，支付医疗费297932元+83832元=381764元，支付残疾辅助器具费3028元。其中被告周林垫付医疗费32900元、保险公司垫付医疗费125000元。原告的伤情经委托合肥市精神病医院司法鉴定所2019年12月13日鉴定，被鉴定人陈凤英颅脑损伤致重度智能障碍；同时委托安徽爱民司法鉴定所2019年12月13日鉴定结论为：1、被鉴定人陈凤英因交通事故导致重度智能障碍，日常生活完全不能自理，构成二级伤残；2、颅脑损伤构成十级伤残;3、“三期间”评定为误工费、护理、营养期均自受伤之日计算至评残日前一日为分别为367天;4、日常生活自理能力并活动功能丧失构成完全护理依赖；5、后续医疗费用评估按实际所发生的数额确定。本案在第一次审理过程中，被告周林对原告的伤残等级不服，申请重新鉴定，经本院委托安徽高诚司法鉴定所2020年5月7日重新鉴定，被鉴定人陈凤英因交通事故导致颅脑损伤，遗有重度智能减退，日常生活随时需要人帮助构成二级伤残；被鉴定人陈凤英为完全护理依赖。另查明，被告周林驾驶的皖Ｎ×××**小型普通客车登记所有人是其本人，该车在被告安盛天平保险公司投保了交强险和150万不计免赔商业三者险，事故发生在保险有效期间内。再查明，原告陈凤英事故发生前在其大儿子鲍官清在舒城县舒茶镇小鲍家具店看店并做饭，事故发生后保险公司已经进行了现场核实。本案第一次审理过程中，因被告申请重新鉴定，经本院主持调解，原、被告双方达成了调解协议，被告安盛天平保险公司同意先行赔偿原告800000元，其他赔偿等待重新鉴定结论出来后另行处理。本院于2020年4月1日制作了（2020）皖1523民初719号民事调解书，被告安盛天平保险公司已经履行完毕。上述事实，有原、被告双方的当庭陈述和答辩、有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费、鉴定费发票、鉴定机构鉴定结果、工作单位证明、被告的驾驶证、行驶证、交强险、商业险保单、收条、付款明细单等证据记录在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因交通事故造成公民身体伤害的，肇事车辆所有权人或者侵权人应当在责任范围内承担赔偿责任。本案原告在事故中身体受到严重伤害，有权获得赔偿。被告周林作为肇事车辆的侵权人和登记所有人应该在事故责任范围内依法承担赔偿责任，因该肇事车辆在被告安盛天平保险公司投保了交强险和150万不计免赔商业第三者责任险，因此，被告保险公司应在保险责任范围内赔偿原告的各项损失，不足部分或不在保险赔偿范围内的，由被告周林依法予以赔偿。经审理核实，本院确认本次事故中原告陈凤英应获得赔偿的项目及数额如下：1、医疗费381764元；2、伤残赔偿金自定残之日起计算即11年×37540元×90%=371646元；3、误工费参照安徽省上年度居民服务业年平均工资标准即135.5元／天×367天=49729元；4、护理费根据原告从安徽中医药大学第一附属医院神经外科出院时的情况说明，本院酌定原告住院期间的护理人员按照2人计算即135.5元／天×217天×2人+135.5元／天×（367天-217天）=79132元；5、营养费30元／天×367天=11010元；6、住院伙食补助费217天×30元／天=6510元；7、交通费根据原告的家庭经常居住地点和住院的时间、地点情况酌定4000元；8、精神损害抚慰金根据原告的伤残等级及事故责任情况酌定50000元；9、鉴定费3610元；10、残疾辅助器具费3028元；11、后期护理依赖费用，根据原告陈凤英现在的病情状况，目前处于半植物人状态，其护理依赖期限参照《2019年国家卫生健康事业发展统计公报》统计的人口平均寿命为77.3周岁计算，护理费标准按照安徽省上年度居民服务业年平均工资标准即49472元／年计算即49472元／年×8.3年=410618元；上述各项合计1371047元。被告安盛天平保险公司应该在保险责任范围内赔偿原告陈凤英1367437元，被告周林赔偿原告鉴定费3610元。原告请求赔偿后续治疗费1911719元，但是尚未实际发生，原告要求被告赔偿，无事实依据，本院依法不予支持，等待实际发生治疗费用后，可以另行主张。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十五条、《安徽省道路交通安全法实施条例》第五十四条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险有限公司六安中心支公司于本判决生效后10日内在保险责任范围内赔偿原告陈凤英因交通事故造成的各项损失合计1367437元，扣除已经支付的医疗费和赔偿款计925000元，实际赔偿442437元。二、被告周林于本判决生效后10日内赔偿原告陈凤英鉴定费3610元。三、原告陈凤英获得赔偿后应返还被告周林垫付的医疗费32900元。四、驳回原告陈凤英其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取41013元，由被告安盛天平财产保险有限公司六安中心支公司负担1350元，被告周林负担28663元，原告陈凤英负担11000元。如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。本案生效后，负有履行义务的当事人应依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必须的消费行为。本条款既为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信人名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审 判 长  廖克武人民陪审员  戴明山人民陪审员  毕长军二〇二〇年十月十三日法官助理查雯雯书记员马月月附：舒城县人民法院执行汇款账号：单位名称：舒城县人民法院综合办公室开户银行：安徽舒城农村商业银行银行账号：20000059117110300000018附：本案适用相关法律条文：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因务工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。五、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。七、《安徽省道路交通安全法实施条例》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任;(二)机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任;(三)机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任;(四)机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。八、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。