四川省犍为县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1123民初1928号 原告：陈志友，男，1966年9月6日出生，住四川省犍为县。 委托诉讼代理人（特别授权）：叶欣，犍为县孝姑法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人（特别授权）：陈芳，犍为县孝姑法律服务所法律工作者。 被告：车国平，男，1966年11月14日出生，住四川省犍为县。 被告：杨会英，女，1968年9月20日出生，住四川省犍为县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部，住所地：四川省犍为县玉津镇滨江路**，统一社会信用代码：91511123795830664N。 负责人：彭旭，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：胡剑，男，汉族，该公司员工。 原告陈志友与被告车国平、杨会英、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈志友的委托诉讼代理人叶欣、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部的委托诉讼代理人胡剑到庭参加了诉讼。被告车国平、杨会英应本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。 原告陈志友向本院提出诉讼请求：1．三被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计158,854.12元，其中医疗费28,667.4元、二次手术费14,000.00元、住院伙食补助费1,425.00元、营养费1,425.00元、护理费34,457.24元、误工费21,770.29元、精神抚慰金3,000.00元、残疾赔偿金72,308.00元、被抚养人生活费7,610.10元、鉴定费1,800.00元、交通费500.00元、摩托车维修费1,980.00元；2．本案诉讼费由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部承担。事实和理由：2019年11月7日，车国平驾驶川LXXX**号小型轿车由犍为县清溪镇方向往榨鼓乡方向行驶，当车行至上述路段，与对向驶来由原告陈志友无机动车驾驶证驾驶的川LXXX**号普通二轮摩托车相撞，造成陈志友受伤及车辆损坏的交通事故。原告随即被送往犍为县人民医院住院治疗。原告于2020年1月2日出院，出院医嘱：1．休息3月；2．住院期间需加强营养；3．住院期需2人护理，出院后休息期需一人护理；4．择期取内固定。2019年11月8日，犍为县公安局交通警察大队作出第511123420190002793号道路交通事故认定书，认定车国平承担此次事故的主要责任；陈志友负次要责任。2020年4月18日，乐山科信司法鉴定中心作出鉴定：1．被鉴定人陈志友的伤残程度评定为十级；2．被鉴定人陈志友的内固定物取出费建议为人民币14,000.00元。被告车国平驾驶的川LXXX**号小型轿车系杨会英所有，该车在中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部投保了交强险及第三者商业险，保险事故发生在保险期限内。 被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部辩称：1．川LXXX**号小型轿车在我公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任险，交通事故发生在保险期内；2．对医疗费金额28,667.40元没有异议，但要求扣除15%自费药品；3．我方垫付医疗费10,000.00元，要求在本案中一并处理；4．对二次手术费14,000.00元不认可，要求实际产生后再行处理；5．对住院伙食补助费1，425.00元认可；6．对营养费1,425.00元认可；7．护理费认可112元一天，按照90天计算；8．误工费认可112元一天，按照90天计算；9．残疾赔偿金应按农村标准计算；10．被抚养人生活费应按农村标准计算；11．精神抚慰金认可2，100.00元；12．对鉴定费金额1,800.00元无异议，但不应由保险公司承担；13．对交通费500.00元认可；14．对摩托车维修费1,980.00元认可。 被告车国平、杨会英未到庭，也未向本院提交答辩意见及证据。 本院经审理认定事实如下：2019年11月7日，被告车国平驾驶川LXXX**号小型轿车由犍为县清溪镇方向往榨鼓乡方向行驶，当车行至上述路段，与对向驶来由原告陈志友无机动车驾驶证驾驶的川LXXX**号普通二轮摩托车相撞，造成陈志友受伤及车辆损坏的交通事故。原告随即被送往犍为县人民医院住院治疗，经诊断：1．双侧耻骨上下支骨折；2．右侧股骨大粗隆骨折；3．左侧月骨脱位；4．全身多处皮肤软组织伤。原告于2020年1月2日出院，共住院57天，用去医疗费28,667.40元。出院医嘱：1．休息3月；2．住院期间需加强营养；3.住院期需2人护理，出院后休息期需一人护理；4．择期行内固定材料取出术。2019年11月8日，犍为县公安局交通警察大队作出第511123420190002793号道路交通事故认定书，认定车国平承担此次事故的主要责任；陈志友负次要责任。2020年4月18日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心【2020】临鉴字第0573号司法鉴定意见书：1．被鉴定人陈志友的伤残程度评定为十级；2．被鉴定人陈志友的内固定物取出费建议为人民币14,000.00元。被告车国平驾驶的川LXXX**号小型轿车系杨会英所有，该车在中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部投保了交强险及50万元的商业险第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内。 另查明：1．被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部在本次交通事故中为原告垫付医疗费用10,000.00元，其要求在本案中一并处理；2．被抚养人陈安平生于2007年12月30日，系原告陈志友之子；3．原告陈志友系农村居民，主要收入来源于农村；4．原告同意按照农村标准计算残疾赔偿金及被抚养人生活费；5．原告同意住院期间及出院后护理人员护理费按一人标准计算。 上述事实有当事人陈述、事故认定书、医疗费票据、鉴定费票据、病历、出院证、医嘱单、鉴定意见书、证明等证据在卷佐证。 本院认为：公民的生命权、身体健康权依法受法律保护。公民因生命、身体健康受到侵害有权要求侵权人和赔偿义务人依法进行赔偿。犍为县公安局交通警察大队作出的第511123420190002793号道路交通事故认定书、乐山科信司法鉴定中心作出的乐科司法鉴定中心【2020】临鉴字第0573号司法鉴定意见书客观公正，符合法律规定，本院予以采信。关于是否扣除15%自费药费用的问题；虽然被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部与被告签订的保险条款中确有关于自费药的规定，但作为格式合同，被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部未提供证据证明免责合同条款交付投保人时，对该条款进行了明确提示和说明，故该条款不产生效力，对中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部要求扣除15%自费药费用的抗辩理由，本院不予采纳；关于1,800.00元鉴定费，被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部提出鉴定费不属于理赔范围，但未提供保险合同双方约定应拒绝理赔的依据，其抗辩理由不能成立，结合原告提供的鉴定票据，对原告的主张，本院依法予以支持；护理费应按照居民服务、修理和其他服务业平均工资计算44,085元/年÷12月÷21.75天×147天=24,829.48元，故本院支持24,829.48元；误工费根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二十条第二款“受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入情况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告是农村居民按照农、林、牧、渔业行业平均工资计算51,754元/年÷12月÷30天×147天=21,132.88元，故本院支持21,132.88元；原告诉请的精神抚慰金3,000.00元，符合法律规定，本院予以支持；原告诉请的二次手术费14,000.00元，有医疗机构及鉴定机构的意见书，本院予以支持。原、被告一直认可的医疗费28,667.40元，住院伙食补助费1,425.00元，营养费1,425.00元，交通费500.00元，残疾赔偿金29,340.00元，被抚养人生活费4,216.80元、摩托车维修费1,980.00元，不违反法律规定，本院予以确认。综上，原告因本次交通事故造成的各项损失共计132,316.56元。上述损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部在交强险限额内赔偿96,799.16元，超出交强险限额的部分35，517.40元，按照原、被告在本次交通事故中的责任划分，被告车国平应承担70%的赔偿比例即24,862.18元由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部在商业第三者责任险限额内承担赔付责任。被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部为原告垫付医疗费10,000.00元，其要求在本案中一并解决，因此，为减少诉累，保险公司的垫付款分别在原告应得的交强险及商业第三者责任险赔偿限额中予以扣除。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院＜关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释＞》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部于本判决生效后10日内赔偿原告陈志友因本次交通事故造成的各项损失共计111,661.34元； 二、驳回原告陈志友的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取1,739.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司犍为营销服务部负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  李娟 二〇二〇年十月十九日 书记员  罗璇 附：本判决书所适用的法律条文： 1．《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2．《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担责任。 3．《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 4．《最高人民法院＜关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释＞》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 5．《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。