云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0302民初5247号原告:王尔俊，汉族，1967年3月12日生，住云南省宣威市。委托诉讼代理人:晏祥福，云南呈祥律师事务所律师。（特别授权）被告:钱琼美，女，汉族，1971年5月2日生，住云南省曲靖市沾益区。委托诉讼代理人:钱朝红，云南乾周律师事务所律师。（特别授权）被告:中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司。统一社会信用代码:91530302678701484N。负责人:高华峰，该公司总经理。住所:云南省曲靖市麒麟区。委托诉讼代理人：赵朴瑞，上海市海华永泰（昆明）律师事务所律师。（特别授权）原告王尔俊诉被告钱琼美、中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司（以下简称“中国人寿财保曲靖中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月28日受理后依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告王尔俊及其委托诉讼代理人晏祥福、被告钱琼美及其委托诉讼代理人钱朝红、中国人寿财保曲靖中心支公司委托诉讼代理人赵朴瑞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：一、判令两被告依法赔偿因交通事故造成原告的经济损失209725.5元。具体项目及金额如下：医药费9273.5元、误工费24000元（200元／天×120天）、护理费4800元（160元／天×30天）、住院伙食补助费2300元（100元／天×23天）、营养费6000元（100元／天×60天）、残疾赔偿金144952元（36238元×20年×20%）、后期医疗费12800元、交通费2000元、住宿费1000元、鉴定费2600元。二、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月15日14时，被告钱琼美驾驶云Ｄ×××**号出租车行驶至曲靖市麒麟区文化路新天宾馆门口处由东向西左转弯时，对路面动态观察不足，未确保安全行驶，致该车前部撞伤行走的原告。经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定，钱琼美负此事故全部责任，王尔俊无责。原告受伤后先后到曲靖市人民医院、云南省第二人民医院住院治疗，先后住院共23天，出院医嘱需人陪护。经住院医院诊断，原告的损伤为右颞叶局灶性大脑损伤、颅底骨折、右颧弓骨折、开放性眶骨损伤、开放性颅内骨折、开放性面部损伤、腹部损伤、右髋骨损伤、张口受限、面神经损伤待排等。原告的损伤经法医鉴定为九级伤残，需后期医疗费12800元，误工期120天、护理期30天、营养期60天。本案两被告系投保关系，属本案的赔偿主体，请求人民法院查明事实依法判决，支持原告的诉讼请求。被告钱琼美辩称，对本案交通事故的发生及原告受伤的事实无异议。其驾驶的肇事车辆向中国人寿财保曲靖中心支公司投保了交强险及不计免赔率50万元商业第三者责任险，原告诉请的各项费用在保险范围内可以得到完全赔偿。另，原告住院期间其垫付了相关费用29784.75元（其中门诊治疗费为2088元、住院费21633.75元、护理费3480元、伙食费2000元、施救费440元、转院送昆明的过路费143元）。该费用应当在本案中一并处理，由保险公司赔偿给原告，再由原告返还给其。被告中国人寿财保曲靖中心支公司辩称，对原告所诉事实无异议，但需要核实被告钱琼美的交通运营资质是否符合相应的理赔条件及是否有其他免赔事项。原告提交的诊断证明中显示其存在既往病史，请法庭予以注意。原告开支的医疗费，部分已经由其公司及钱琼美垫付。原告主张的护理天数、住院伙食费计算天数应当为22天。误工费标准应为134元/天，误工天数可计算至定残前一日应为97天。营养费只能计算12天，残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。交通费没有票据证实，不予认可。鉴定费并非其公司的赔付项目。住宿费没有法律依据，不应支持。原告为证明其诉讼主张，向本院提交证据如下：1、身份证复印件两份、国家企业信用信息打印件一份，用于在证明原、被告的基本情况及诉讼主体资格。2、《道路交通事故认定书》一份，用于证明涉案交通事故的责任划分情况。3、出院通知书、诊断证明、出院证、出院记录、出院证、护理证明、医疗收费票据原件十二张、证明一组，用于证明原告的损伤情况及开支医疗费情况。4、【2019】（临床）鉴字第395号司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，用于证明经云南利民司法鉴定中心鉴定，原告的损伤达九级伤残，需后期治疗费12800元，误工期120天、护理期30天、营养期60天。原告因此次鉴定开支鉴定费2600元。5、外出务工证明、营业执照复印件、建筑业资质证书复印件、工作证明、收入证明、租房协议、所租房屋房产证、房东身份证、交费通知、证明、《供货合同》、合同、房源确认书、搬迁户政策告知书、残疾证、扶贫卡、物管费收据等，用于证明原告属农村贫困户进城务工人员，其居住在城镇且有一定的收入，其诉请的各项费用标准应当按照城镇居民标准计算。经质证，被告钱琼美对证据1、2三性均无异议；对证据3的三性无异议，但认为原告在曲靖市人民医院开支的医疗费均是由其垫付，在云南省第二人民医院开支的医疗费其垫付了13000元；对证据4的真实性无异议，但不认可鉴定意见书对误工期、护理期、营养期的评定，针对三期评定的鉴定费用亦不认可；对证据5中的外出务工证明、营业执照、建筑业资质证书、交费通知、证明、房源确认书、搬迁户政策告知书、残疾证、扶贫卡、物管费收费收据的真实性无异议。对证据5中的工作证明及收入证明不予认可，认为无相应的工资流水予以佐证，对租房合同、房产证复印件不予认可，认为无相关房租支付凭证佐证，对《供货合同》不予认可，认为与本案不具有关联性。经质证，被告中国人寿财保曲靖中心支公司对证据1的三性及证明内容无异议；对证据2的三性无异议，认为其公司需核实钱琼美的驾驶资质；对证据3的三性无异议，但对证明内容部分不认可；对证据4的真实性无异议，但对后期治疗费及三期评定不予认可，对鉴定费发票的真实性、合法性无异议，但认为鉴定费不属于其公司的赔付范围；对证据5中外出务工证明的真实性和合法性无异议，但对关联性及证明目的不认可，认为村委会不具有出具此证明的资质。对营业执照和建筑业资质证明书的真实性、合法性无异议，但对关联性和证明内容不予认可，认为该营业执照上载明的住所地与原告工作地址不一致。对证据5中的其余证据均不予认可。本院认证，原告提交的证据1、2客观、真实，本院对真实性予以确认。证据3中部分门诊收费单据显示原告就诊医院并非其住院医院云南省第二人民医院，但单据中显示的就诊内容、时间与诊断证明与其病情相关，故对证据3的真实性本院予以确认。证据三中编号为003726757号的门诊收费票据中载明的就医者姓名为“严绍坤”，无证据证明该收据与本案具有关联性，故对该票据不予采信。被告中国人寿财保曲靖中心支公司对证据4中的后期治疗费及三期评定提出异议，但经本院释明后未在规定期限内向本院提交重新鉴定申请，故对证据4的真实性，本院予以确认，但该鉴定意见中三期评定无法律依据，本院不予采信，误工期、营养期、护理期本院依据原告举证及相关法律规定确定，关于三期评定开支的鉴定费本院亦不能采信。证据5中供货合同因无法核实其真实性，故不予采信,其余证据客观、真实，本院对其真实性予以确认。针对辩解，被告钱琼美向本院提交了以下证据：1、被告钱琼美身份证复印件一份，用于证明被告钱琼美的诉讼主体资格。2、交通事故责任认定书一份，用于证明交通事故发生及责任划分情况。3、保单抄件二份，用于证明钱琼美驾驶的肇事车辆在中国人寿财保曲靖中心支公司投保了交强险和不计免赔率50万元的商业第三者责任险。4、门诊收费票据十二张、住院费收据一张、出院通知书一份、疾病证明书一份，用于证明钱琼美为原告垫付门诊费及住院费共计10721.15元。5、护理费收据、专职护理陪护协议、陪护证明各一份，用于证明原告在曲靖第一人民医院住院期间，被告为其垫付护理费1680元。6、付款证明单一张，用于证明原告在昆明住院期间，被告钱琼美垫付护理费押金1000元。另微信支付原告妹妹护理费800元。7、过路费票据两张，用于证明被告送原告转院去昆明治疗开支过路费143元。8、收条一份，用于证明原告在曲靖住院期间，被告通过护理人员向原告支付生活费1000元。经质证，原告对证据1、2、3、4、5、6、7均无异议，对证据6中原告的证明内容及补充说明亦认可。对证据8不予认可，认为收款人是护工并非原告或其亲属。经质证，被告中国人寿财保曲靖中心支公司对证据1、2的三性均无异议；对证据3的真实性认可，但认为该保单载明内容有误，本次交通事故发生的时间不在保单载明的保险期限内；对证据4中显示姓名为“王爱荣”的医疗费单据不认可，对其余证据无异议；对证据5的三性无异议，但对证明内容不认可，认为护理费的支出过高；对证据6的三性不予认可，认为该证据形式不合法，且没有相应的护理协议予以佐证；对证据7的真实性、合法性无异议，但不认可其关联性；对证据8的三性不认可。本院认证，被告钱琼美提交的证据1、2、3、5客观、真实，本院对其真实性予以确认；证据4门诊收费票据中显示姓名为“王爱荣”的两张医疗费票据与本案无关联性，不予采信，其余证据客观、真实，本院对其真实性予以确认；原告对证据6、7无异议，且证据7显示的时间与原告转院时间一致，故本院予以确认；原告对证据8不予认可，本院亦无法核实其真实性，故不予采信。针对辩解，被告中国人寿财保曲靖中心支公司向本院提交了机动车车辆保险报案记录代抄单一份，用于证明钱琼美驾驶的云Ｄ×××**号肇事车辆在其公司投保了交强险及不计免赔率50万元商业第三者责任险，保险期限自2018年12月15日至2019年12月14日，本次交通事故发生在保险期限内。经质证，原告及被告钱琼美对上述机动车车辆保险报案记录代抄单均无异议。本院认证，中国人寿财保曲靖中心支公司提交的机动车车辆保险报案记录代抄单客观、真实，与本案具有关联性，本院予以采信。根据庭审举证、质证、认证及双方当事人自认，本院确认如下法律事实：2019年8月15日14时，被告钱琼美驾驶云Ｄ×××**号出租车行驶至曲靖市麒麟区文化路新天宾馆门口处由东向西左转弯时，对路面动态观察不足，未确保安全行驶，该车前部与由东向西横过道路的行人王尔俊相撞，造成王尔俊受伤的道路交通事故。经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定，钱琼美负此事故的全部责任，王尔俊不负事故责任。原告王尔俊受伤当日即被送往曲靖市人民医院治疗，共计住院11天（自2019年8月15日至2019年8月26日），开支医疗费10420.75元。经诊断原告的损伤为：右颞叶局灶性大脑损伤、颅底骨折、右颧弓骨折、开放性眶骨骨折、开放性颅内损伤、开放性面部损伤、吸入性肺炎、右髋部损伤、张口受限、面部神经损伤待排、颈椎术后、前列腺增生。原告自曲靖市人民医院出院当日，即转入云南省第二人民医院治疗，共计住院12天（自2019年8月26日至2019年9月7日），共计开支医疗费31841.9元。后原告为复查病情，陆续开支门诊检查费、西药费共计199.99元。经云南利民司法鉴定中心鉴定，王尔俊“右侧颧骨上颌骨复合体骨折、右侧颧弓骨折”评定为九级伤残，需后期医疗费12800元。原告因鉴定开支鉴定费2600元（其中伤残等级评定1000元，后期医疗费评估800元，三期评定800元）。另查明，被告钱琼美驾驶的云Ｄ×××**号肇事车辆在被告中国人寿财保曲靖中心支公司投保了交强险及不计免赔率50万元商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内。又查明，原告王尔俊在曲靖市人民医院住院期间，钱琼美垫付了全部医疗费10420.75元及护理费1680元。原告在云南省第二人民医院住院期间，被告钱琼美垫付了医疗费13000元、护理费1800元、生活费1000元，并支付了转院交通费143元，综上，钱琼美共计垫付费用28043.75元。原告在云南省第二人民医院住院治疗期间，被告中国人寿财保曲靖中心支公司垫付费用10000元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，被告钱琼美驾驶车辆发生交通事故致使原告王尔俊受伤，被告钱琼美负事故全部责任，原告王尔俊不负事故责任。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，被告钱琼美应对此次事故造成原告的损失承担全部的赔偿责任。原告因本次交通事故受伤治疗开支的医疗费以本院审理查明的42462.64元确定。根据住院医院出具的诊断证明及原告的伤残等级，原告主张误工费的诉请成立，但其未提交工资流水及纳税凭证证实其个人收入情况，其主张误工费标准为200元／天无事实依据，误工费标准本院依法支持按2019年度云南省农、林、牧、渔业在岗职工日平均工资134.98元确定，误工天数依法可计算至定残前一日为118天（自2019年8月15日至2019年12月10日）。根据原告损伤情况及住院医院医嘱可知，原告住院期间确需护理，原告主张护理费的诉请成立，但其主张的护理费标准及护理天数不当。护理天数本院依法按住院天数支持，护理费标准本院依法支持按2019年度云南省农、林、牧、渔业在岗职工日平均工资134.98元确定。原告在曲靖市人民医院住院期间开支的护理费1680元，被告钱琼美已实际垫付，本院对此实际支出的费用予以确认。原告在云南省第二人民医院住院期间的护理费按照上述确定的标准计算。原告因伤住院，根据住院医院的诊断证明显示其伤情严重，住院期间确需加强营养，但原告诉请的营养费计算标准及天数不当，营养费本院依法支持按50元／天计算住院天数。原告提交的租房合同、工作证明等证据能够相互印证，共同证实原告发生交通事故前一年一直生活居住在城镇，故其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的诉请具有事实和法律依据，本院予以支持。原告因伤辗转两地住院治疗确实需要开支交通费，综合考量原告的医治地点，原告诉请交通费本院酌情支持1000元。原告主张的住宿费因其未提交证据证实，不予支持。因本院未采信云南利民司法鉴定中心【2019】（临床）鉴字第395号司法鉴定书中关于误工期、护理期、营养期的评定，故针对该部分的鉴定费用本院亦不予支持。原告主张的其他符合法律规定的诉求，本院予以支持。根据原告的诉请及《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定,原告的损失范围及数额分别为：1、医疗费42462.64元；2、误工费15927.64元（118天×134.98元／天）；3、护理费3299.76元（1680元＋12天×134.98元／天）；4、住院伙食补助费2200元（22天×100元／天）；5、营养费1100元（22天×50元／天）；6、残疾赔偿金144952元（36238元／年×20年×0.2）；7、后续治疗费12800元；8、交通费1000元；9、鉴定费1800元，以上共计225542.04元。被告钱琼美驾驶的云Ｄ×××**号车辆在被告中国人寿财保曲靖中心支公司投保交强险及不计免赔率50万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，所以根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”，及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，但是当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，对原告的损失应由被告中国人寿财保曲靖中心支公司在交强险及机动车商业第三者险范围内予以赔偿，超出部分应由被告钱琼美承担赔偿责任。原告开支的鉴定费不属于交强险和商业险法定或约定的赔偿范围内，该费用应由被告钱琼美承担。本案除鉴定费、诉讼费外，原告的各项损失在交强险和商业第三者责任险保险范围内能够完全获得赔偿，故被告钱琼美承担鉴定费、诉讼费后，勿需再承担其他赔偿责任。为避免诉累，被告钱琼美垫付的费用应当由原告予以返还，中国人寿财保曲靖中心支公司垫付的费用，应当予以扣减。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内一次性赔偿原告王尔俊医疗费共计10000元。二、扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司已垫付的10000元，再由中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额范围内一次性赔偿原告王尔俊残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费等共计100000元。三、由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在交通事故第三者商业责任保险范围内一次性赔偿原告王尔俊医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费、残疾赔偿金等共计103742.04元。四、由被告钱琼美支付原告王尔俊鉴定费1800元。五、由原告王尔俊退还被告钱琼美垫付的费用28043.75元。六、驳回原告王尔俊的其余诉讼请求。（上述第一、二、三、四、五项于本判决生效后十五日内履行完毕。）案件受理费50元（原告已预交），由被告钱琼美承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请执行的期间为两年。审 判 长 刘春宏人民陪审员赵乔生人民陪审员 刘    惠    珍二〇二〇年十月十五日书 记 员 朱         颖