浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1004民初2712号原告：宋加奎，男，1977年3月8日出生，汉族，住四川省合江县。委托诉讼代理人：陈林平，浙江台信律师事务所律师。被告：郑国光，男，1954年10月7日出生，汉族，住浙江省兰溪市。被告：英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地浙江省金华市婺城区义乌街******。负责人：黄春，总经理。委托诉讼代理人：周佩，男，公司员工。原告宋加奎与被告郑国光、英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年7月6日向本院起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序，于2020年7月22日公开开庭进行了审理。原告宋加奎及其诉讼代理人陈林平、被告郑国光、被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司的诉讼代理人周佩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋加奎向本院提出诉讼请求：1.判令被告郑国光赔偿原告各项损失总计人民币314059.64元【赔偿医疗费69473.31元；伤残赔偿金59752元（29876元×20年×10%）；误工费141120元（720天×196元）；护理费35280元（180天×196元）；住院伙食补助费2340元（78天×30元）；营养费3000元；精神抚慰金8000元，交通费1000元，鉴定费1900元，总计338965.31元，扣除被告郑国光已付24905.67元】；2.被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司在保险限额内（交强险及商业第三者责任险）承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年11月10日11时10分许，被告郑国光驾驶浙ＧＢ××**号小型普通客车由北往南方向行驶至路桥区蓬街镇蓬东村与Ｇ228国道交叉路口段时，因“机动车通过无灯控、交警指挥、交通标志标线控制路口，不让右方道路的来车先行的”与原告宋加奎的自行车发生碰撞，造成浙ＧＢ××**号车辆前部受损、原告宋加奎受伤及自行车局部受损的道路交通事故。事故经台州市公安局交通警察局直属三大队道路交通事故认定书（简易程序）台公交直三公交认字2017第【3310042017Ｄ11876】号认定被告郑国光负事故全部责任，原告无责任。浙ＧＢ××**号小型普通客车投保于英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司。原告受伤后送路桥区××人民医院治疗，经诊断为：左股骨上段炂碎性骨折。期间住院47天，用去医药费34905.67元，医嘱加强营养、定期复查等；2019年6月21日原告入住西南医科大学附属医院住院治疗2天，用去医药费1803元，出院医嘱继续治疗；2019年6月24日原告入住合江县人民医院诊断：股骨骨折连接不正（左侧股骨上段骨折术后骨性不愈合），住院治疗21天，用去医药费25007.42元，医嘱门诊随访、三月严禁负重等。2019年10月24日原告再次入住合江县人民医院诊断：股骨骨折（左股骨转子间骨折骨性愈合），住院治疗8天（取内固定），用去医药费4915.02元，医嘱门诊随访等。另原告因本次事故共用去门诊医药费6695.94元。经治疗后，原告仍留有后遗症，经台州市博爱医院司法鉴定所，台博院所【2020】临鉴字第478号“法医临床鉴定意见书”评定：原告宋加奎2017年11月10日外伤致左股骨粗隆间骨折，遗留左髋关节功能丧失25%以上，构成十级残疾；评定其误工期为720天，护理期为180天，营养期为180天（以上各期均包括住院期间）。原告要求被告郑国光赔偿医疗费69473.31元；伤残赔偿金59752元（29876元＊20年＊10％）；误工费141120元（720天＊196元）；护理费35280元（180天＊196元）；住院伙食补助费2340元（78天＊30元）；营养费3000元；精神抚慰金8000元；交通费1000元；鉴定费1900元，总计338965.31元，扣除被告郑国光已付24905.67元，被告郑国光尚应赔偿原告各项损失总计人民币314059.64元；被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司在保险限额内（交强险及商业第三者责任险）对上述赔偿额承担赔偿责任。综上，原告为维护自身权益，诉至法院。被告郑国光辩称，1.对事故的发生经过及责任认定无异议，案涉车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司投保了交强险、限额为500000元的商业三者险及不计免赔险；2.已为原告宋加奎垫付住院医疗费14905.67元、门诊医疗费23.32元、护理费8640元，并向原告预先支付了伙食费1000元；3.非医保金额不应由其承担。被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司辩称，1.对事故的发生经过及责任认定没有异议；2.涉案车辆浙ＧＢ××**号小型客车在被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司投保有交强险、限额为500000元的商业三者险及不计免赔险；3.原告宋加奎花费的医疗费用69496.63元中非医保金额为13894.66元；4.住院伙食补助费无异议；5.营养费认可300元；6.误工期限应以270日计算较为合理，护理期认可180天，但出院后护理应当按照50%比例计算日护理费；7.残疾赔偿金无异议；8.精神损害抚慰金认可3000元；9.交通费应按照780元计算；10.原告因鉴定产生鉴定费用不属于保险公司理赔范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2017年11月10日11时10分许，被告郑国光驾驶浙ＧＢ××**号小型普通客车由北往南方向行驶至路桥区蓬街镇蓬东村与Ｇ228国道交叉路口段时，因“机动车通过无灯控、交警指挥、交通标志标线控制路口，不让右方道路的来车先行的”与原告宋加奎骑行的自行车发生碰撞，造成浙ＧＢ××**号车辆前部受损、原告宋加奎受伤及自行车局部受损的道路交通事故。事故经交警部门认定，被告郑国光负本次事故的全部责任，原告宋加奎无责任。事故发生后，原告于当日被送往路桥区××人民医院住院治疗，被诊断为左股骨上段粉碎性骨折，于2017年12月27日出院，期间共住院47天；2019年6月21日，原告于西南医科大学进行第二次住院治疗，被诊断为陈旧性股骨粗隆间骨折，于2019年6月23日出院，期间共住院2天；2019年6月24日，原告于合江县人民医院进行第三次住院治疗，被诊断为股骨骨折连接不正（左侧股骨上端骨折术后骨性不愈合），于2019年7月15日出院，期间共住院21天；2019年10月24日，原告于合江县人民医院进行第四次住院治疗，被诊断为股骨骨折（左股骨转子间骨折骨性愈合），于2019年11月1日出院，期间共住院8天，上述四次合计住院78天。本次事故中，原告共支出医疗费用69496.63元。2020年6月29日，台州市博爱医院司法鉴定所出具台博院所［2020］临鉴字第478号法医临床鉴定意见书，评定原告宋加奎2017年11月10日外伤致左股骨粗隆间骨折，遗留左髋关节功能丧失25%以上，构成十级残疾，误工期720日、护理期180日、营养期180日（以上期限均包括住院时间在内）。为此原告支出鉴定费用1900元。后被告英大泰和财产保险股份有限公司金华支公司对上述鉴定意见提出异议并当庭申请对原告遗留伤情构成的伤残等级及误工期、护理期进行重新鉴定。本院审查后予以准许并委托浙江迪安司法鉴定中心对原告的伤残等级及误工期、护理期进行重新鉴定。2020年10月16日，浙江迪安司法鉴定中心出具浙迪安中心［2020］临鉴字第623号司法鉴定意见书，评定原告宋加奎2017年11月10日发生道路交通事故造成左股骨粗隆间粉碎性骨折，行手术治疗，目前遗留左髋关节功能丧失25%以上的伤残程度为十级伤残，建议误工期以720日、护理期以180日为宜。被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司垫付了重新鉴定费用2470元。另查明，被告郑国光驾驶的浙ＧＢ××**号小型普通客车在被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司投保了交强险、限额为500000元的商业三者险及不计免赔险。保险期限自2017年3月13日起至2018年3月12日止，事故发生在保险期间内。被告郑国光已为原告宋加奎垫付医疗费合计14928.99元、护理费8640元，并向原告支付了伙食费1000元。被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司已为原告垫付医疗费10000元。再查明，被告郑国光驾驶的浙ＧＢ××**号小型普通客车系案外人袁卫芬所有，车辆在投保时案外人袁卫芬作为投保人已向被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司出具投保人声明，其上由袁卫芬本人书写“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》”，并由其签名确认。上述事实，有原告提交的身份证、全国常住人口信息查询表、工商登记信息表、机动车保险单、道路交通事故认定书、路桥区××人民医院住院病案首页、住院病历、出院记录、浙江省医疗门诊收费票据、西南医科大学附属医院住院病案首页、入院记录、出院记录、合江县人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据、四川省医疗卫生单位门诊票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告郑国光提交的浙江省医疗住院收费票据、浙江省医疗门诊收费票据、收款收据、收条，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华支公司提交的机动车综合型商业保险单、投保人声明，重新鉴定的司法鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告的当庭陈述等所证实。本院认为，被告郑国光驾驶浙ＧＢ××**号小型普通客车与原告宋加奎骑行的自行车发生碰撞，致原告受伤及两车受损的道路交通事故，事实清楚，证据确实，事故经交警部门认定，被告郑国光负本次事故的全部责任，原告宋加奎无责任，本院依法予以确认。故被告郑国光依法应对原告的全部合理损失承担赔偿责任。被告驾驶的浙ＧＢ××**号小型普通客车在被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司投保了交强险、限额为500000元的商业三者险及不计免赔险，故对于原告的合理损失应由被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司在交强险各分项限额内先予赔付，再行在商业第三者责任险范围内赔付，不足部分再由被告郑国光按责任比例承担赔偿责任。被告郑国光辩称非医保部分的医疗费不应由其承担，本院认为，根据保险公司提交的商业保险单显示，被告郑国光所驾驶车辆的所有人袁卫芬在为车辆投保时已出具了投保人声明，表明已收到相应的免责事项告知，故保险公司已对非医保用药的免责事项尽到充分的特别提示及明确说明义务，本院对被告郑国光的该项辩称不予支持。针对原告宋加奎的各项具体赔偿请求：1.原告主张医疗费69473.31元，经本院审核原告提交的相应票据及被告当庭提交的门诊发票23.32元，原告实际产生的医疗费为69496.63元，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司提交了非医保核算清单，核算所得非医保金额为19430.31元，但被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司表示愿以庭审中主张的非医保金额13894.66元计算，本院经对非医保金额审核后对此予以采纳，认定非医保金额为13894.66元；2.原告主张住院伙食补助费按30元每天计算住院78天为2340元，对此两被告均无异议，本院对此予以支持；3.原告主张营养费3000元，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司辩称愿支付300元，本院结合原告伤情及伤残等级情况，酌情确定为300元；4.原告主张误工费依照196元每天计算误工期720日为141120元，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司辩称误工期过长，应以270天计算较为合理，本院认为，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司对误工期提出异议后，本院已委托鉴定机构重新予以鉴定，重新鉴定的鉴定结论与第一次鉴定结论一致，故本院对重新鉴定的鉴定结论予以采信，原告主张的误工期与鉴定结论相符，本院对其误工费的主张予以支持；5.原告主张护理费依照196元每天计算护理期180天为35280元，本院认为，应当依照197元每天计算住院78天，依照98.5元每天计算出院后102天，合计为25413元；6.原告主张残疾赔偿金依照农村居民人均纯收入标准29876元每年计算20年的10%为59752元，与原告遗留损伤构成的伤残等级相符，本院对此予以支持；7.原告主张精神损害抚慰金8000元，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司认可3000元，结合原告遗留损伤及伤残等级，本院认为应以5000元计算为宜；8.原告主张交通费1000元，本院结合原告的住院天数及门诊天数，依法予以支持；9.原告主张鉴定费1900元，本院认为，鉴定作为确定本案营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的前提条件，其产生的费用系为查明损失程度所支付的必要的合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的相关规定，应纳入交强险的赔偿范围予以赔偿。综上，原告因本次交通事故产生的合理损失为医疗费69496.63元（含非医保医疗费13894.66元）、住院伙食补助费2340元、营养费300元、误工费141120元、护理费25413元、残疾赔偿金59752元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费1900元，上述合计人民币306321.63元，应由被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿120000元，在商业险赔偿限额范围内赔偿172426.97元，合计人民币292426.97元，鉴于被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司已为原告垫付了医疗费10000元，故尚需支付282426.97元；非医保金额13894.66元由被告郑国光承担，鉴于被告郑国光已为原告垫付医疗费用、护理费用及伙食费合计24568.99元，故原告尚需返还10674.33元。综上，被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司赔偿的282426.97元中，应支付原告宋加奎271752.64元，支付被告郑国光10674.33元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告宋加奎人民币271752.64元；二、被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内支付被告郑国光人民币10674.33元。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3010元，减半收取计1505元，由原告宋加奎负担203元，由被告郑国光负担1302元；重新鉴定的鉴定费用2470元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司金华中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审判员 蒋 来二〇二〇年十月二十八日书记员 泮婷娜附件：本判决所依据的相关法律和法条《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。