湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0202民初429号原告：罗胜香，女，1963年2月23日出生，汉族，住湖北省黄石港区。委托诉讼代理人：汪光惠，湖北申远律师事务所律师。被告：潘恒金（曾用名潘迎迎），男，1992年6月17日出生，汉族，住鄂州市鄂城区。被告：湖北稳得福投资管理有限公司，住所地黄石市黄石港区花湖农场大码头村，统一社会信用代码91420200615437022J。法定代表人：阮宏喜，总经理。委托诉讼代理人：丁晖，系公司职工。被告：阳光财产保险股份有限公司黄石中心支公司，住所地黄石市黄石港区黄石大道**。统一社会信用代码91420200662272865T。负责人：程立群，总经理。委托诉讼代理人：黄元生，系公司职工。原告罗胜香与被告潘恒金、湖北稳得福投资管理有限公司（以下简称稳得福公司）、阳光财产保险股份有限公司黄石中心支公司（以下简称阳光财险黄石支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月30日受理后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告罗胜香的委托诉讼代理人汪光惠、被告潘恒金、被告稳得福公司的委托诉讼代理人丁晖、被告阳光财险黄石支公司的委托诉讼代理人黄元生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告罗胜香向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告因道路交通事故造成的各项损失合计101324.80元(其中:残疾赔偿金68910元、误工费10628元、住院伙食补助费450元、营养费3000元、护理费7314元、交通费511.30元、医疗费361.50元、后续治疗费2000元、鉴定费3100元、修理费50元、精神损害抚慰金5000元)；2、本案诉讼费用由被告承担。本案审理过程中，原告申请适用湖北省2020年度道路交通事故损害赔偿标准计算残疾赔偿金及护理费，并变更医疗费为377元，故其诉讼请求第1项赔偿金额变更为108385.30元。事实与理由：2019年6月11日15时58分许，潘恒金驾驶鄂Ｂ×××**号小型轿车沿磁湖路从皇姑岭方向往楠竹林方向行驶，行驶至磁湖路地质局五大队对面路段时，其在驾驶车辆过程中因低头放置车内物品，致车辆冲至该路段最右侧非机动车道内与同向行驶的由罗胜香驾驶的无号两轮电动车发生碰撞，致使罗胜香受伤、车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定，潘恒金承担此次道路交通事故全部责任，罗胜香无责任。由于潘恒金未取得出租车从业资格证，故被告稳得福公司应承担相应赔偿责任。原告经黄石市中心医院诊断：1、T9、T11压缩性骨折、创伤性湿肺、胸腔积液；2、软组织多处损伤。后经黄石市求实联合司法鉴定中心伤残鉴定为十级伤残。由于被告的过错，给原告带来经济与精神上的损失，为维护原告的合法权益，依据相关法律规定，特诉至法院，请求依法判决。被告潘恒金辩称：1、我为原告垫付的医疗费及残疾辅助器具费，请求法院在本案中一并处理，超出我应承担部分应予以返还；2、我的车辆购买了交强险及商业保险，原告的损失应该由保险公司承担。被告稳得福公司辩称：涉案车辆系挂靠车辆，我公司只收取管理费用，不应承担任何赔偿责任。被告阳光财险黄石支公司辩称：1、事故发生后，我方得知的事故驾驶员为刘全海，后经调查，实际驾驶员为潘恒金，该事故存在顶包行为，且潘恒金未取得出租车从业资格证，其驾驶营运车辆发生交通事故，根据保险条款约定，我方在商业险范围内有权拒绝赔偿；2、原告提出的赔偿标准明显过高，请求法院依法核减。其中医疗费应扣除非医保用药，住院伙食补助费应按50元/天计算9天，营养费按30元/天计算60天，后期治疗费为2000元。误工费应按照原告提供的证据，按照扣发的20天工资1200元确定误工费，原告提供的第二份误工证明与第一份证明的工作时间有冲突，我方不予认可。护理费应按106.5元/天计算60天，交通费按10元/天计算9天，精神损害抚慰金为2000元；2、我方不承担鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：1、原告提交黄石博纳物业管理有限公司出具的《证明》及工资银行流水、湖北恒银置业有限公司营业执照复印件及该公司出具的《个人收入证明》，拟证明其在事故发生前同时在上述两公司管理的两个不同小区从事保洁工作，每月取得两份工资报酬的事实。被告阳光财险黄石支公司对湖北恒银置业有限公司出具的《个人收入证明》有异议，认为双方当事人在交警部门调解时，原告仅提交黄石博纳物业管理有限公司出具的《证明》及工资银行流水证明误工损失1200元的事实，并未涉及到原告还存在第二份工作有误工损失之事，原告的证据缺乏真实性。本院认为，黄石博纳物业管理有限公司出具的《证明》与原告的工资银行流水相互印证，符合证据的客观性、关联性、合法性，可以证明原告在该公司工作，因本案事故误工20日，单位扣发一个月工资1200元的事实，本院对该部分证据予以确认。原告提交的湖北恒银置业有限公司出具的《个人收入证明》仅记载原告在此处从事保洁工作、月工资1200元，并未记载原告日常工作时间、因事故导致的误工时长、有无扣发工资等主要内容，亦无其他证据相印证，不足以证明原告在黄石博纳物业管理有限公司工作的同时，在湖北恒银置业有限公司从事第二份工作并造成实际误工损失的事实，故本院对该部分证据不予确认。2、原告提交的定额发票，拟证明其因事故造成交通费损失511.3元的事实。三被告对该证据均有异议。本院认为，该发票无法证明与本案的关联性，故本院不予确认，但对原告因本案事故需住院就医、处理交通事故等花费交通费的事实予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月24日，公安交通管理部门出具《道路交通事故认定书》（第201906002号），记载：2019年06月11日15时58分许，潘恒金驾驶号牌为鄂Ｂ×××**号小型轿车沿磁湖路从皇姑岭方向往楠竹林方向行驶，行驶至磁湖路地质局五大队对面路段时，其在驾驶车辆过程中因低头放置车内物品，致车辆冲至该路段最右侧非机动车道内与同向行驶的由罗胜香驾驶的无号两轮电动车发生碰撞，致使罗胜香受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，潘恒金因未取得出租车从业资格证，遂通知刘全海到事故现场顶替处理交通事故，潘恒金随后将伤者罗胜香送至黄石市中医医院肖铺分院治疗并积极缴纳治疗费用。民警到现场后，经现场勘查，刘全海承认其顶替处理交通事故的事实，刘全海向民警陈述在事故发生时，车牌为鄂Ｂ×××**号小型轿车驾驶员为潘恒金，民警随后用刘全海手机联系潘恒金，要求其在医院等待民警过去配合调查，到医院后，民警联系潘恒金，其称因为没有钱缴纳药费，遂坐车回鄂州老家取钱，晚些时候回来。2019年6月12日下午，潘恒金与刘全海到下陆大队投案，对顶替处理交通事故的事实供认不讳，并陈述其于事故发生的当晚又赶回医院并缴纳医药费用积极配合伤者治疗……当事人潘恒金承担此次道路交通事故的全部责任，当事人罗胜香不负事故责任。鄂Ｂ×××**号小型轿车登记所有权人系被告稳得福公司，该车由被告阳光财险黄石支公司承保交强险与不计免赔的商业三者险，交强险限额122000元，商业三者险限额1000000元。本次事故发生在保险期限内。原告罗胜香受伤后在黄石市中医医院接受救治，出院记录记载住院9天。出院诊断记载：T11椎体压缩性骨折，多处软组织损伤。出院医嘱：出院后继续卧床休息，期间需要人陪护，勤翻身，逐渐加强腰背部及双下肢功能锻炼，伤后1月来院复诊复片，予胸腰支具外固定下适当下床活动，不适随诊等。被告潘恒金为原告垫付住院期间的医疗费共计9544.1元，并为原告购买胸腰椎支具花费2800元。出院后，原告因复查，自行支付门诊医疗费共计377元。黄石求实联合司法鉴定中心于2019年9月16日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人罗胜香因交通事故致脊柱损伤属十级伤残，建议伤后休息4个月、护理2个月、营养2个月，后期康复治疗费约需2000元。鉴定费3100元，由原告支付。因被告阳光财险黄石支公司对上述鉴定意见书中罗胜香属十级伤残的鉴定意见提出异议，经黄石市中心医院法医司法鉴定所重新鉴定，罗胜香的伤残等级仍评定为十级。另查明，原告系黄石市黄石港区黄石港街道复盆山社区常住居民。事故发生前，原告在黄石博纳物业管理有限公司工作，因本案交通事故误工20日，单位扣发工资1200元。再查明，鄂Ｂ×××**号小型轿车原为案外人胡安兴实际所有，胡安兴将该车辆挂靠在稳得福公司从事道路客运经营。2018年12月9日，被告潘恒金从胡安兴处购得该车辆后继续挂靠稳得福公司从事客运经营，但潘恒金未取得出租车从业资格证。本案审理过程中，被告潘恒金表示，除保险赔偿之外，需要涉案车辆车主承担的赔偿责任由其本人承担。经本院释明，原告当庭表示无需案外人胡安兴作为本案共同被告参加诉讼。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定，原告的损失先由被告阳光财险黄石支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由该被告根据商业三者险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人潘恒金予以赔偿。被告稳得福公司作为被挂靠人，依法应对被告潘恒金的赔偿额承担连带赔偿责任。关于鉴定费用的赔付争议：《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。诉讼中，被告阳光财险黄石支公司未举证证明涉案合同明确约定保险人不承担鉴定费，而原告的鉴定行为是为了维护自身的合法权益，明确权利责任，进行的鉴定既有依据，又有必要，因此产生的相关费用理应由赔偿义务人赔偿。此外，对于该费用的评判，本地两级法院的裁判尺度基本一致，列入了商业三者险赔偿范围。关于非医保用药的赔付争议：多年以来，本地各出租车公司，历经多起诉讼，已充分了解非医保用药的涵义，也早已知道本地各保险公司在事故理赔时按比例扣除非医保用药的惯例。综合考量本案被告的答辩意见及本院既往同类案件判决意见，对非医保用药扣除比例，本院酌定为5%。但因本案医疗费为9921.1元，未超过交强险医疗费10000元的限额，故对被告阳光财险黄石支公司主张扣减非医保用药的意见，本院不予支持。对于原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、医疗费：根据住院病历及门诊病历、医疗费发票核对，医疗费共计9921.1元。二、后续治疗费：2000元。三、住院伙食补助费：根据原告的主张，本院认定为450元。四、营养费：出院后的营养费酌情按30元/天计算60天，计1800元。五、残疾赔偿金：参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入37601元/年的标准计算20年，赔偿系数10%，计75202元。六、误工费：1200元。七、护理费：参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入42677元/年的标准计算60天，计7015.40元。八、精神损害抚慰金：本院酌定为3000元。九、交通费：根据原告住院地点与天数、处理事故等情形酌定100元。十、残疾辅助器具费：2800元。十一、修理费：被告阳光财险黄石支公司虽提出原告驾驶的电动车未经评估定损的抗辩意见，鉴于交警部门已在事故认定书中认定该电动车因事故受损的事实，本院酌情支持原告主张的维修费50元。十二、鉴定费：3100元。综上，本院核定原告的损失合计106638.5元，上述损失已包含对被告潘恒金为原告垫付的医疗费及残疾辅助器具费的核定。对于原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。原告的损失由被告阳光财险黄石支公司在交强险限额与商业三者险合同范围内赔偿的项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、维修费、鉴定费。其中被告阳光财险黄石支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元,在交强险伤残赔偿限额内赔偿89317.4元，在交强险财产损失范围内赔偿50元，在商业三者险合同范围内赔偿7271.1元。上述款项合计，被告阳光财险黄石支公司共赔偿原告106638.5元。被告潘恒金已为原告垫付医疗费9544.1元及残疾辅助器具费2800元，因该被告已替代被告阳光财险黄石支公司履行了部分赔付义务，为减少当事人诉累及方便当事人结算，可由被告阳光财险黄石支公司在赔付款中扣除12344.1元直接支付给被告潘恒金。故被告阳光财险黄石支公司在本案中应支付原告94294.4元，支付被告潘恒金12344.1元。对于被告阳光财险黄石支公司提出被告潘恒金存在顶包行为且无出租车从业资格证，故商业三者险免赔的抗辩意见。本院认为，被告潘恒金找人顶替处理交通事故是否违法属于交通行政管理部门履行交通管理职责应考虑的情形，且潘恒金及时将原告送至医院抢救，不属于交通肇事逃逸情形，保险公司据此提出免赔无事实及法律依据。同时，本案肇事车辆驾驶人潘恒金持有合法有效的机动车驾驶证，无出租车从业人员资格证不影响其在事故发生时已经具有的合法驾驶资格，且营运车辆取得相关从业资格证只是行政部门的管理性规定，并非法律强制性规定，被告阳光财险黄石支公司也未提交证据证明无从业资格即显著增加承保车辆的营运风险，亦未提交证据证明其对保险合同中的免责条款向被保险人作出明确说明和提示，故免责条款不发生法律效力。因此，本院对被告阳光财险黄石支公司的上述抗辩意见均不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司黄石中心支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付原告罗胜香94294.4元；二、被告阳光财产保险股份有限公司黄石中心支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付被告潘恒金12344.1元；三、驳回原告罗胜香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2468元，由原告罗胜香负担311元，被告潘恒金及湖北稳得福投资管理有限公司共同负担2157元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 长  闵 丽人民陪审员  董晓慧人民陪审员  刘 玉二〇二〇年十月二十一日书 记 员  钟 雯