广东省深圳市龙岗区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0307民初24440号原告深圳市中原集装箱运输有限公司，住所地深圳市盐田区盐田路与东海道交界西南金港盛世华庭**13E，统一社会信用代码914403007432415695J。法定代表人王毅强。委托诉讼代理人刘瑞元，该公司员工。被告都邦财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区红荔路新洲路交界第一世界广场塔楼**D1，统一社会信用代码914403007979572712。法定代表人张宁。委托诉讼代理人谢新民，广东德纳（龙华）律师事务所律师。委托诉讼代理人计杭彤，广东德纳（龙华）律师事务所实习律师。原告深圳市中原集装箱运输有限公司与被告都邦财产保险股份有限公司深圳分公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘瑞元、被告委托诉讼代理人谢新民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年10月25日6时许，张家旺驾驶的粤Ｂ×××**，挂车粤Ｂ×××**自卸车，在深圳市高新建混凝土有限公司平湖分公司，卸沙过程中，发生侧翻，车厢压在旁边停放的粤Ｂ×××**油罐车驾驶室，导致油罐车驾驶室内司机周金红死亡，车辆受损的事故。事后，于2018年10月31日，由深圳市龙岗区平湖街道人民调解委员会组织主持赔偿调解，深圳市高新建混凝土有限公司平湖分公司，原告方，死者周金红的直系亲属经协商达成一次性赔偿协议。对死者的赔偿款项依调解协议书的约定，由深圳市高新建混凝土有限公司平湖分公司，按照指定转入银行账号，全部履行了调解协议书约定的赔偿义务。被告于2019年8月16日向原告发送拒赔通知书。理由是：被投保车辆进行加装改装。被告的行为予事不符，予法有悖，缺乏事实和法律依据。显然有违公平原则及投保人投保的初衷，被告应当依法对本次事故产生的人身伤亡及财产损失，首先由机动车交通事故责任强制保险内予以赔偿，不足以赔偿的部分在被告的特种车综合商业保险范围内承担补充赔偿。根据相关法律、法规规定、为维护投保人、受益人的合法权益，请求法院依法判令：一、被告承担原告对死者周金红的事故死亡赔偿款共计162万元（人民币，下同），首先由被告在机动车交通事故责任保险内予以赔偿，不足部分的赔偿由被告在机动车商业保险范围内补充赔偿；二、被告赔偿原告粤Ｂ×××**车辆修理费20000元；三、被告承担本案的全部诉讼费用。被告辩称，1、本案不属于交通事故是属于生产安全事故，不应当由保险公司承担赔偿。此外本案的事故赔偿是生产责任方给予的赔偿，并非原告赔偿。2、本案事故是原告的司机在卸砂作业时发生的侧翻，属于保险人免赔事项，根据特种车综合商业保险条款第九条的内容，由于被保险机动车被转让、改装加装或者改变使用性质导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿。被保险机动车改装加装未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质，导致被保险机动车危险程度显著增加，且被保险人的受让人未及时通知保险人，保险人不负责赔偿。本案事故正是因为原告的车辆存在改装、加装的情形导致在卸砂作业中发生侧翻，属于保险免赔范围，保险人对此不承担赔偿责任。并且投保人在投保的时候已经知道这个免赔条款，保险人已经履行了对免赔条款的提示和说明义务。综上，保险人对此次事故不承担保险赔偿责任，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。经审理查明，原告提交一份深圳市龙岗区平湖街道人民调解委员会主持调解的《调解协议书》，其中列明原告为甲方2，深圳市高新建混凝土有限公司平湖分公司为甲方1，乙方为黄秋香等5人，该协议中记载：“2018年10月25日6时许，中原集装箱运输有限公司（即本案原告）的粤Ｂ×××**牌沙土自卸车（驾驶人张家旺）在凤凰社区爱建路高新建混凝土搅拌公司发生侧翻，车厢压在旁边停放的粤Ｂ×××**牌油罐车驾驶室上，导致油罐车驾驶室内司机周金红死亡。甲方1、甲方2与乙方三方因周金红死亡善后赔偿等事宜发生纠纷，于2018年10月31日共同向本调委会提出调解申请，经本调委会依法组织调解：各方在平等、自愿，互谅互让的基础上达成以下协议：一、甲方1一次性给予乙方周金红死亡善后赔偿款项共计人民币壹佰陆拾贰万元整（￥：1620000元，包含甲方1前期已垫付的乙方及其亲属处理周金红死亡事宜的交通费、住宿费、伙食费等费用合计6万元）；全部款项包含但不限于周金红一次性死亡赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费、精神伤害抚慰金、亲属误工费等全部费用。经甲方1、甲方2与乙方三方协商一致，该实际尚应支人民币156万元分两笔支付给乙方：第一笔136万，在协议签订后24小时之内，甲方1通过银行转账方式一次性转入乙方一致指定账户；第二笔20万，在甲方1收到乙方提供的周金红死亡证明、火化证明等资料的原件或复印件（见附件）之后，甲方1在24小时之内通过银行转账方式一次性转入乙方一致指定账户。如甲方1收齐乙方资料（见附件）后24小时之内不能到账，未到账款项每天按3%收取滞纳。收到上述两笔款项后，乙方须分别为甲方1出具收据。二、由于事故仍在相关部门调查中，事故责任认定书暂未出具，甲方1本着人道主义精神及快速妥善处理该事件的态度，先行垫付周金红死亡善后赔偿款项，甲方1因此受到的损失有权向相关责任方追偿，在追偿过程中，必要时乙方配合甲方1，并同意保险公司的赔偿款直接赔付给甲方1。三、乙方认为甲方1及其单位相关负责人已尽到积极赔偿善后的责任，对甲方1及其单位相关负责人表示谅解，并出具谅解书。四、本协议为一次性终结处理协议，除本协议约定的内容外，乙方自愿放弃追究甲方1、甲方2及其他任何相关方的责任，甲方1、甲方2与乙方签订本协议后，乙方不得再就周金红死亡为事由向甲方1、甲方2及其他相关方提出任何形式的赔偿要求，不得向任何其他部门、机关、投诉本事件，不得做任何有损或影响甲方1、甲方2生产经营秩序及相关个人声誉的行为，如乙方违反上述约定，则构成违约，需全部退还甲方1所支付的全部款项。五、乙方及其亲属保证在死者所有法定继承人范围内合理分配本协议第一项周金红死亡善后赔偿款项，如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方1、甲方2无关，与本调委会无关。六、甲方1、甲方2之间的责任分担由双方自行协商解决，与乙方无关。”深圳市高新建混凝土有限公司平湖分公司按照约定于2018年11月1日向死者周金红的家属黄秋香转账1360000元，于2019年2月25日死者周金红的家属黄秋香转账200000元，转账记录均注明为“周金红死亡赔偿款”。原告提交的《预结算单》及增值税发票显示原告支付了粤Ｂ×××**号车辆修理费20000元。事故发生后，原告向被告申请理赔，被告于2019年8月16日向原告出具了《拒赔通知书》，其中记载保险公司在接到报案后经现场查勘及调查核实，被保险车辆粤Ｂ×××**是在深圳市龙岗区平湖高新建搅拌站卸沙作业时侧翻，且车辆进行加装改装。根据特种车综合商业保险条款的约定，本次事故属责任免除情形，其对该事故不负赔偿责任。另查，粤Ｂ×××**号车辆系重型半挂牵引车，登记的所有人系原告；粤Ｂ×××**车系重型自卸半挂车，登记的所有人××深圳市中汇通物流有限公司。原告在被告处为粤Ｂ×××**机动车交通事故责任强制保险以及特种车综合商业保险。其中特种车综合商业保险包括有特种车损失保险，保险金额142600元；特种车第三者责任保险，保险金额100万元；特种车全车盗抢保险等，保险期间自2018年9月4日0时起至2019年9月3日24时止。《特种车综合商业保险条款》第一章为特种车损失保险，其中第九条约定：“下列原因导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿：。（五）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加，且被保险人、受让人未及时通知保险人”；第十条约定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……（五）作业中车体重心偏离造成被保险机动车的损失”。《特种车综合商业保险条款》第二章为特种车第三者责任保险，其中第二十五条约定：“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加”；第二十六条约定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡”。原告作原告作为投保人在《投保人声明》中签章确认收到上述条款及《特种车综合商业保险免责事项说明书》。另，《特种车综合商业保险保险单》的“重要提示”栏中记载有“3、请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理。4、被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度显著增加以及转卖、转让、赠送他人的，应通知保险人。”被告提交现场事故照片，用于证明被保险机动车存在改装、加装，拖斗加到了三个栏板，高度已经达到1米8，严重超过行驶证的照片所显示的高度。原告对被告所提交的照片的真实性认可，但主张所投保的车辆不存在加装改装的事实，被告所说的是挂车，即使存在加装，目的是为了防止通行时沙石泥土散落影响环境，是在合理范围内采取的防护措施目的；不构成明显增加危险程度，从未因此受到交警查车时的处罚；另，在办理投保手续时已经存在加高的情形，但被告没有进行明确告知义务。另查，庭审时，原告确认本次事故发生在场内，交警部门未对该事故作出交通事故认定书；因是安全责任事故，其受到了安全管理部门的行政处罚。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。原、被告之间的保险合同关系，合法有效，依法受法律保护，双方均应恪守诚实、信用原则，全面履行合同义务。本案中，被告提交的《机动车辆保险投保单》、《特种车综合商业保险保险单》、《投保人声明》、《特种车综合商业保险条款》足以证明被告就保险人责任免除条款以足以引起原告注意的文字、字体、符合或者其他明显标志作出提示，条款内容明确具体，无歧义，且原告作为投保人已在《投保人声明》中签章确认收到上述条款及《特种车综合商业保险免责事项说明书》，故被告已尽免责提示、说明义务。从被告提交的事故现场的照片、《调解协议书》所记载的“车厢压在旁边停放的粤Ｂ×××**驾驶室上”、起诉状中关于“卸沙过程中，发生侧翻，车厢压在。油罐车驾驶室”的记载及原、被告庭审时的陈述可知，事故发生时涉案车辆存在加装的情形，该加装情形构成了对被保险机动车危险程度的显著增加，并最终导致事故的发生，而原告未举证证明其就加装情形向被告履行了通知义务，故本次事故符合保险人免责条款约定的情形，被告无须承担赔偿责任，原告的诉讼请求因缺乏依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原驳回原告原告深圳市中原集装箱运输有限公司的全部诉讼请求。案件受理费9780元（原告已预交），由原告负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员 吕 亮二〇二〇年十月十二日书记员 方雯婷