贵州省铜仁市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔06民终1757号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司铜仁中心支公司，住所贵州省铜仁市碧江区百花路天都锦绣天地第****。 负责人：路达凯，该公司副总经理。 委托诉讼代理人：杨明杰，女，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：龙妹，女，1971年8月5日出生，苗族，，住贵州省松桃苗族自治县 委托诉讼代理人：石磊，贵州骏网律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张蕊，贵州骏网律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）：石俊峰，男，1987年9月12日出生，苗族，，住贵州省松桃苗族自治县 上诉人太平财产保险有限公司铜仁中心支公司（以下简称“太平保险公司”）因与被上诉人龙妹、石俊峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省松桃苗族自治县人民法院（2020）黔0628民初1056号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月15日立案后，依法组成合议庭，于2020年10月10日公开开庭进行了审理。上诉人太平保险公司的委托诉讼代理人杨明杰，被上诉人龙妹的委托诉讼代理人石磊、张蕊以及被上诉人石俊峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 太平保险公司上诉请求：1.请求对原审判决医疗费、后续治疗费、精神抚慰金及住院生活补助费进行改判；2.诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：1.根据相关法律规定及标准，本案医疗费的总赔偿金额应按10%—20%进行核减为155,857.39元×0.2=124,685.92元，并扣除前期垫付的医疗费50,000元。2.参照一般取内固定术8,000元至10,000元，一审判决龙妹后续治疗费为25,000元过高。3.对于精神抚慰金3,000元，不属于保险免责范围，上诉人不予认可。4.被上诉人龙妹第一次住院95天，存在挂床嫌疑，应以医院就诊体温单核实住院天数。5.另外一辆涉事车辆（城市环卫洒水车）在其他保险公司投保交强险，该车辆虽然在本案事故中不承担责任，但根据法律规定也应在交强险内承担赔偿责任。综上，一审法院各项判决金额偏高，责任划分认定错误，请求依法支持上诉人的上诉请求。 被上诉人龙妹二审答辩称：一审法院判决医疗费、后续治疗费、精神抚慰金及住院生活补助费正确，应予维持。太平保险公司的上诉理由不能成立，应当驳回其上诉请求。 被上诉人石俊峰二审答辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。 龙妹向一审法院起诉请求：1.判令石俊峰、太平保险公司赔偿因交通事故造成的各项损失共计261,893.89元（包含医疗费9,962.29元、内固定取出费25,000元、伤残鉴定费2,600元、交通费500元、精神抚慰金5,000元、伤残赔偿金151,377.6元、误工费25,761元、护理费11,362元、营养费4,750元、、住院伙食补助费10100元、被扶养人生活费14,921元、伤残辅助器具费560元）；2.本案诉讼费、公告费等由石俊峰、太平保险公司承担。 一审法院认定事实：（一）2019年3月16日，石俊峰驾驶贵Ｄ×××××号小型普通客车，从松桃苗族自治县县城老车站方向往花鼓大道方向行驶，当车行驶至桃源××＋900米（小地名：蓼皋镇宝润金街）路段时，该车车头与龙妹发生碰撞后又撞上停靠在路边的城市环卫洒水车车尾，造成龙妹受伤及三车不同程度受损的道路交通事故。经交警部门作出第522229120190000024号《道路交通事故认定书》，认定石俊峰承担事故的全部责任，龙妹无责任。龙妹受伤后于2019年3月16日至2019年6月19日，在松桃苗族自治县人民医院住院治疗95天。出院医嘱为：1建议及时转上级医院治疗下颌骨骨折（口腔科）；2.避免患肢负重；出院1,2,3,6,12月定期反院复查，了解骨折愈合情况，确定开始负重时间及是否需行髋关节置换；3.颅脑损伤于神经外科复诊；胸部损伤于胸外科复诊；肾脏及肾上腺损伤情况于泌尿外科复诊；4.不适随诊。共计产生住院医疗费148419.1元（含住院治疗费143279.91元、门诊治疗费4904.19元、担架费235元）。2019年6月19日至2019年6月25日，龙妹在铜仁市人民医院住院治疗6天。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养，避免再次外伤；2.建议患者回当地医院继续兴康复训练，定期复查了解骨盆情况；3.不适随诊。产生医疗费5305.29元（含住院治疗费5218.79元、门诊检查费86.5元）。2019年7月8日至2019年10月22日，龙妹复查产生门诊费用2133元。2019年9月19日，龙妹在松桃家家康大药房购买拐杖产生伤残辅助器具费140元。2019年11月7日，龙妹伤情经铜仁市人民医院法医司法鉴定所出具铜医司鉴所［2019］临鉴字第847号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1.外伤致口腔损伤、骨盆骨折、左肩关节功能障碍的情形分别属于十级、九级、十级伤残；2.龙妹内固定取出费25000元；3.误工期150日、护理期95日、营养期95日；4.不属于护理依赖。产生鉴定费2500元。（二）石俊峰驾驶的贵Ｄ×××××号车在太平保险公司处投保了交强险和100万元商业三者险，事故发生在保险期内。贵Ｄ×××××号车在事故发生时制动系、转向系、照明信号装置及其他安全部件安全技术状况均合格。龙妹住院期间，石俊峰垫付了医疗费97468.5元，太平保险公司垫付了医疗费50000元。龙妹父亲龙巴留（1933年4月12日出生）、母亲石云芝（1940年9月10日出生）。龙妹有两个兄弟姐妹，即龙春海（已去世）、龙春达。龙妹现住在松桃苗族自治县吊井湾社区。 一审法院认为：公民的生命健康权等人身权利受法律保护，公民、法人因过错侵害他人人身、财产权利的，应当承担赔偿责任。本案石俊峰驾驶贵Ｄ×××××号车与龙妹发生碰撞，造成龙妹受伤，石俊峰作为侵权人，系赔偿义务人，应当赔偿龙妹因本次事故产生的损失。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿……”、第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定……”及上一年度贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准之规定，结合龙妹受伤实际情况，对龙妹因本次交通事故产生的各项费用损失认定如下：1.医疗费。综合龙妹提交的住院病案材料及收费票据等相关证据，可以认定龙妹因本次交通事故受伤共计产生医疗费155857.39元，其中石俊峰垫付97468.5元，太平保险公司垫付医疗费50000元，龙妹支付8388.89元。故该费用为8388.89元。对龙妹请求超出部分的金额，不予认定。2.内固定取出费（即后续治疗费）。［2019］临鉴字第847号《司法鉴定意见书》已对固定取出费用作出了专家意见，故对龙妹主张该费用25000元，予以认定。3.伤残鉴定费。龙妹已提交相应鉴定费票据予以证明，故伤残鉴定费为2500元，予以认定，对超出部分的金额，不予认定。4.交通费。经核实龙妹提交的交通费票据，无乘车人、乘车时间、起止地等信息，但考虑龙妹实际到铜仁市人民医院住院治疗，出院后又多次往返铜仁市人民医院复查治疗及到铜仁市人民医院法医司法鉴定所进行鉴定的情况，酌情支持交通费300元。对龙妹请求超出部分的金额，不予认定。5.精神抚慰金。结合龙妹就医情况及伤残情况，酌情支持精神抚慰金3000元。对龙妹请求超出部分的金额，不予支持。6.伤残赔偿金。龙妹因本次事故外伤致口腔损伤、骨盆骨折、左肩关节功能障碍的情形分别属于十级、九级、十级伤残，参照上一年度贵州省城镇常住居民人均可支配收入34404元／年的标准，龙妹主张该费用151377.6元（34404元×20年×22%），予以认定。7.误工费。龙妹主张按建筑行业标准计算，但未提交证据予以证实。参照上一年度贵州省居民服务行业43654元／年的标准，结合鉴定意见书确定的误工期150天，该费用为17940元（43654元／年÷365天／年×150天）。对龙妹请求超出部分的金额，不予认定。8.护理费。龙妹未举证证明护理人员收入状况，参照上一年度贵州省居民服务行业43654元／年的标准，结合鉴定意见书确定的护理期95天，龙妹主张护理费11362元，予以认定。9.营养费。结合龙妹出院医嘱载明需加强营养及身体损伤致残情况，营养费按30元／天计算，参照鉴定意见书确定的营养期95天，该费用为2850元（30元／天×95天）。对龙妹请求超出部分的金额，不予认定。10.住院伙食补助费。参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算，龙妹住院101天，龙妹主张该费用10100元，予以认定。11.被扶养人生活费。结合龙妹父亲龙巴留（1933年4月12日出生）在龙妹定残时的实际年龄86周岁，母亲石云芝（1940年9月10日出生）在龙妹定残时的实际年龄79周岁。龙妹有一个弟弟龙春达的情况，参照按受诉法院上一年度贵州省城镇居民人均年生活消费支出标准21402元／年的标准，该费用为23542.2元［（21402元／年×5年×22%÷2）＋（21402元／年×5年×22%÷2）］。龙妹主张被扶养人生活费14921元系其对自己权利的处分，予以认定。12.伤残辅助器具费。经核实龙妹提交购买拐杖的票据，该费用为140元。对龙妹请求超出部分的金额，不予认定。上述费用共计395347.99元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任……。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”之规定，石俊峰驾驶的贵Ｄ×××××号车在太平保险公司投保交强险和100万元商业三者险，事故发生在保险期内。故龙妹的各项损失应由太平保险公司在交强险责任限额范围内先行赔偿122000元。因石俊峰承担事故的全部责任，故龙妹主张超出交强险的部分273347.99元（395347.99元-122000元）应由太平保险公司在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。即太平保险公司应在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿龙妹共计395347.99元，扣除其垫付的50000元及石俊峰垫付的97468.5元，太平保险公司实际应当赔偿247879.49元。石俊峰垫付的97468.5元，由太平保险公司予以返还。 一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定判决：一、由太平财产保险有限公司铜仁中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿龙妹医疗费、内固定取出费、伤残鉴定费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、被扶养人生活费、伤残辅助器具费等费用共计247,879.49元；二、由太平财产保险有限公司铜仁中心支公司于判决生效之日起十日内在承保保险金额范围内返还石俊峰97,468.5元；三、驳回龙妹的其他诉讼请求。案件受理费减半收取2,614元（已预交），由龙妹负担200元，石俊峰负担2,414元。 在二审中，双方均未提交新的证据。对一审认定的事实，二审予以确认。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”的规定，结合双方诉辩主张及理由，本院归纳本案二审争议焦点为：龙妹因本次交通事故产生的损失是多少，太平保险公司应承担的赔偿责任是多少。 本院认为：（一）关于龙妹因本次交通事故产生损失是多少的问题。1.医疗费。根据医疗费票据，龙妹实际产生医疗费为155,857.39元，太平保险公司主张医疗费赔偿总额应按10%-20%核减为124,685.92元，没有事实及法律依据，本院不予支持。2.内固定取出费。经鉴定，龙妹内固定取出费用为25,000元，太平保险公司提出应参照一般取内固定术费用8,000元至10,000元，从而主张25,000元内固定取出费过高，没有法律依据，本院不予支持。3.住院伙食补助费。从住院记录来看，龙妹在松桃县人民医院住院治疗95天，在铜仁市人民医院住院治疗6天，共计住院101天，太平保险公司主张应按照医院体温单计算住院天数且龙妹存在挂床嫌疑，但未提供证据证明，该主张没有事实及法律依据，本院不予支持。4.精神抚慰金。经鉴定，龙妹外伤致口腔损伤、骨盆骨折、左肩关节功能障碍的情形分别属于十级、九级、十级伤残，其有权主张精神抚慰金，太平保险公司提出不予赔偿的主张，于法无据，本院不予支持。（二）关于太平保险公司主张涉案洒水车应在交强险内承担赔偿责任的问题。本案事故中，石俊峰驾驶车辆与龙妹发生碰撞后又撞上停靠在路边的城市环卫洒水车车尾，然而龙妹并未与洒水车发生碰撞，该洒水车与龙妹受伤之间不存在因果联系，并未成立共同侵权，因此太平保险公司要求涉案洒水车承担赔偿责任的主张，于法无据，本院不予支持。一审法院计算龙妹的各项损失正确，并作出“由太平保险公司赔偿龙妹各项损失共计247,879.49元”的处理并无不当。太平保险公司所持上诉理由不能成立，本院不予采纳。 综上所述，上诉人太平保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4,179元，由上诉人太平财产保险有限公司铜仁中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  唐正洪 审判员  熊 健 审判员  倪庆飚 二〇二〇年十月十日 法官助理丁雄 书记员肖敏