浙江省嘉善县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0421民初2535号 原告：郁海中，男，1969年9月1日出生，汉族，住浙江省嘉善县。 委托诉讼代理人：张佳萍，江苏友联律师事务所律师。 被告：王大银，男，1972年7月17日出生，汉族，户籍地四川省宜宾市南溪区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市吴淞路**，统一社会信用代码913100007362379322。 负责人：徐峰，总经理。 委托诉讼代理人：施哲明，上海和联律师事务所律师。 原告郁海中为与被告王大银、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年7月28日向本院提起诉讼，请求：1.判令两被告赔偿原告各项损失共计188005.8元；2.判令被告保险公司在交强险和商业险范围内先行赔付，精神抚慰金在交强险范围内优先支付；3.本案诉讼费由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告郁海中及其委托诉讼代理人张佳萍、被告太保上海分公司的委托诉讼代理人施哲明、被告王大银均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 双方有争议的事项为第二、三、六、九、十、十一、十二、十三、十五项。其他事项双方无争议，本院予以确认。 一、事故发生概况：2019年12月16日7时38分许，被告王大银驾驶沪Ｃ7××××小型普通客车沿黄河路由北向南行驶，至嘉善县××街道××路王家浜公交站台地方，在超前方车辆时与其右侧同方向行驶的原告驾驶电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的及车辆受损的交通事故。事发后王大银驾车驶离现场。 二、交警部门的责任认定结果：被告王大银承担事故全部责任，原告郁海中无事故责任。 三、受害人概况：原告事故发生时已满50周岁，2012年因嘉善县惠民街道经济开发区征地拆迁，系失土农民，2018年7月郁海中在嘉善参加土地征用人员养老保险。 四、投保情况：沪Ｃ7××××小型普通客车的登记所有人为被告王大银，在被告太保上海分公司投保有交强险和商业三者险100万元（含不计免赔险），事故发生在保险期内。 五、治疗情况：原告先后在嘉善东方医院、嘉善县第一人民医院等处门诊或住院治疗。 六、医疗费：原告请求17766元。 七、住院伙食补助费：原告请求按15元/天的标准，计算11天，合计165元。 八、营养费：原告请求按30元/天的标准，按鉴定二个月，合计1800元。 九、伤残赔偿金：2020年7月16日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具司法鉴定意见书，认为被鉴定人郁海中因交通事故致左胸部损伤，左侧第7、8、9、10、11肋骨骨折，其中第9、10、11肋骨畸形愈合，已构成人体损伤十级伤残。原告请求按城镇标准计算，60182元×20年×10%，为120364元。 十、被扶养人生活费：原告主张被扶养人其母亲郁富珍（1936年1月4日出生）生活费37508×5年×10%÷5人=3750.8元。 十一、误工费：原告请求以144元/天的标准，请求六个月计算，为25920元。 十二、护理费：原告请求按144元/天的标准，按鉴定二个月，为8640元。 十三、交通费：原告未提供票据，但请求2000元。 十四、精神损害抚慰金：5000元，原告请求在交强险内优先支付。 十五、鉴定费：原告为鉴定支付鉴定费2600元。 十六、事故发生后，被告王大银已垫付20000元。 裁决结果 本院认为，双方对本案无争议的事项，本院予以确认。关于双方争议部分，本院评述如下： 1.关于事故责任：被告太保上海分公司认为根据相关视频和相关现场图显示，事故发生时原告驾驶非机动车驾驶在机动车道内，导致了本次事故的碰撞，原告应承担本次事故发生的相应责任，应减轻被告方的过错责任。本院认为，根据现场影像资料显示，港湾式公交车停靠站尚未正式启用，原告骑电动自行车直行通过，被告王大银发现左侧来车时本能避让，但因操作不当，车身越线擦碰致原告倒地，交警部门认定“王大银驾驶机动车未按操作规范安全行驶的行为，是导致本起事故的根本原因”，认定事实清楚，责任划分正确，本院予以采信。太保上海分公司的观点缺乏理据，本院不予采纳。 2.关于本案交通事故是否符合商业三者险免责条款规定情形的问题。被告太保上海分公司认为根据事故认定书中记载，被告驾驶员在事发后驶离现场，根据保险条款第二十四条第二款第一项的规定，拒赔商业三者险，仅承担交强险赔付责任。根据视频分析，被告王大银事故发生一刹那注意力集中在左侧来车，再加上原告穿着较厚实的棉衣，从王大银事发后的行车轨迹看其并不知道发生交通事故，这也是交警部门未认定王大银逃逸的原因。因此，现有证据无法证明驾驶员王大银明知发生交通事故后仍驾驶车辆离开现场，本案并不适用《机动车综合商业保险条款》第二十四条约定的免责条款。 3.医疗费：被告太保上海分公司提出原告住院费发票中有伙食费337.5元属于重复主张，同时要求在计算赔偿时扣除非医保费用。因原告已主张住院伙食补助费，住院费用中的伙食费337.5元予以剔除，保险公司就此提出的意见予以采纳；对于非医保费用，并非是绝对免赔，而是应由保险人按该医疗费用的同类医疗费用标准进行赔付，超出部分则保险人可以免赔，故保险人应当举证证明非医保费用与同类医疗费用标准之间的差额，不能提供的，由保险人承担举证不能的不利后果，本案保险公司未就具体明细进行举证，且该费用可在交强险范围内优先赔付，对此辩解本院不予采纳。 4.残疾赔偿金：被告太保上海分公司提出原告户口簿上面并未标明属于非农户籍，户籍所在地是农村地区，原告提供的社保证明没有相应社保缴金的明细记录佐证，村委证明对于其户籍信息尚未变更，对于农转非应由公安部门等出具相关证明，村委会不具有出具证明的效力，要求按农村标准进行赔付。本院认为，原告提供的惠民街道枫南村村民委员会证明与嘉善县社会保障管理中心出具的《参保个人社会保险证明》，能够形成原告因2012年征地拆迁失去土地且已于2018年7月在嘉善参加土地征用人员养老保险的证据锁链，虽然原告户籍性质未改变，但其失地后不再以农业为收入来源，本院对原告主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金予以支持。 5.被扶养人生活费：被告太保上海分公司认为应由派出所出具相关亲属关系证明来予以明确。本院认为，因家庭成员在户口登记以外的亲属关系，不在派出所掌握的情况之内，公安部已公布不再开具亲属关系证明，而村民委员会根据其掌握的本村村民信息出具的证明可予采信。原告以此计算被扶养人生活费，予以支持。 6.误工费：被告太保上海分公司提出原告未提供误工证明，不予认可，误工期限应以鉴定报告的4个月为准。原告在庭审时对误工期4个月予以认可。本院根据原告的年龄，可计算误工费，原告之主张每天144元没有超出标准，按鉴定意见4个月计算。 7.护理费：原告请求的护理费符合本地区赔偿计算标准，本院予以支持，被告太保上海分公司抗辩缺乏依据本院不予采纳。 8.交通费：本院根据原告就医次数及治疗医院的远近酌定为400元。 9.鉴定费：被告王大银认可太保上海分公司电话告知说明，鉴定费2600元可由侵权人按责赔付。 经核，原告郁海中的其他请求尚在合理范围，本院予以采纳，原告的合理损失包括：医疗费17429元、住院伙食补助费165元、营养费1800元；伤残赔偿金124114.8元（含被扶养人生活费）、误工费17280元、护理费8640元、交通费400元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元，共计177428.8元，其中交强险赔偿限额为120000元［医疗费用赔偿限额内10000元，伤残赔偿限额内110000元（含精神损害抚慰金5000元）］。根据原、被告在本起事故中的责任，超出交强险部分57428.8由侵权人机动车方承担赔偿责任，因被告王大银驾驶的车辆投保了交强险和商业三者险，相关赔偿由太保上海分公司承担。由此，被告太保上海分公司应赔付原告两险合计174828.8元，鉴定费2600元由被告王大银赔付。被告王大银已垫付20000元，剩余17400可在赔偿总额中扣除，由王大银与太保上海分公司自行结算，故被告太保上海分公司尚需赔付157428.8元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔付原告郁海中各项损失共计174828.8元，扣除被告王大银垫付费用后尚需支付157428.8元，于本判决生效之日起十五日内给付； 二、被告王大银在保险外赔偿原告郁海中2600元（已从垫付款中抵扣）； 三、驳回原告郁海中的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1340元，减半收取670元（原告已预交），由被告王大银负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行裁判文书确定的义务。逾期未履行的，应在逾期后三日内向本院报告财产状况。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案进入执行程序后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 朱 晓 二〇二〇年十月二十日 书记员 曹译丹