河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0928民初6234号原告：何学硕，男，2007年8月26日出生，汉族，住濮阳县。法定代理人：何俊奇，男，1982年7月13日出生，汉族，住址同上，系何学硕之父。联系。委托诉讼代理人：卢开功，濮阳市华龙区中原法律服务所法律工作者。被告：聂辰，男，1988年3月13日出生，汉族，住濮阳市华龙区。联系电话186393976660。被告：天安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住所地:濮阳市黄河路地税大厦西侧，统一社会信用代码：91410900772182537F。负责人：傅中华，公司总经理。委托诉讼代理人：姚利平，公司员工。原告何学硕诉被告聂辰、天安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称：天安财险濮阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月25日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月10日公开开庭进行了审理。原告何学硕法定代理人何俊奇及其委托诉讼代理人卢开功，被告聂辰，被告天安财险濮阳中心支公司委托诉讼代理人姚利平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何学硕向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告赔偿原告医疗费等共计212643.73元；2、案件受理费等由被告承担。事实与理由：2020年4月4日13时20分许，在濮阳县Z020户部寨何庄村口东100米，被告聂辰驾驶豫Ｊ×××**小型普通客车沿公路由东向西行驶到上述地点，与原告驾驶电动二轮车由北向南横过公路时相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经濮阳县公安局交通警察大队第41092812020000116号道路交通事故认定书认定：被告聂辰负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送到濮阳市油田总医院抢救治疗，在重症监护室待了30天，住院46天后出院，随后转到儿科住院治疗25天，2020年6月14日出院后转到濮阳市中医医院继续治疗至今。肇事车辆在被告天安财险濮阳中心支公司投保有交强险和第三者责任保险（保险金额50万元，不计免赔）。原告住院期间，被告聂辰垫付了48000元；被告保险公司在交强险限额内垫付10000元，在第三者责任险限额内垫付42000元。因原告需要继续治疗，现对前期产生的有关费用进行起诉，请求依法判决。被告聂辰辩称，对事故发生的时间、地点、责任划分均无异议。事故车辆登记车主时聂洁，是我们家庭的私家车，车辆在被告保险公司投保了交强险、50万元商业第三者责任险，约定了不计免赔，应由被告保险公司承担赔偿责任，事故发生后给原告交付濮阳市油田总医院医疗费预交款50000元，应由保险公司直接给付聂辰。被告天安财险濮阳中心支公司辩称，车辆在我保险公司投保了交强险、50万元的商业第三者责任险，约定了不计免赔，因本次事故给原告造成了合理合法的损失，我司首先同意在交强险限额内进行赔偿，超过交强险限额的部分，按照事故责任划分进行赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失，我司不予赔偿。前期我公司给原告在医院预交医疗费10000元，另转账给何俊奇42976元，我公司要求扣除前期的垫付费用52976元。经审理查明，2020年4月4日13时20分许，在濮阳县Z020户部寨镇何庄村口东100米，聂辰驾驶豫Ｊ×××**小型普通客车沿公路由东向西行驶至上述事故地点，与何学硕驾驶电动二轮车由北向南横过公路时相撞，造成何学硕受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。濮阳县公安局交警大队于2020年5月19日作出道路交通事故认定书，认定被告聂辰负本次事故主要责任，原告何学硕负本次事故次要责任。聂辰驾驶事故车辆登记车主为聂洁，在被告天安财险濮阳中心支公司投保有交强险及50万元商业第三者责任险，约定有不计免赔，事故发生在保险期间。原告何学硕自事故发生当日至2020年6月14日，在濮阳市油田总医院住院治疗，诊断为：脑积水；额叶出血；脑干损伤；颧骨骨折；皮肤挫伤；颅底骨折；症状性癫痫；偏瘫等。长期医嘱显示：2020年4月4日至同年4月7日在重症医学科住院救治，同年4月8日至同年5月4日免陪护，同年5月4日至同年6月14日，40天，留陪二人。出院医嘱显示：继续治疗。原告何学硕在该医院住院71天，花费医疗费151498.27元。原告于2020年6月14日到濮阳市中医医院住院治疗，于2020年7月24日出院，原告在该医院住院40天，花费医疗费57939.48元。诊断为：1、交通性脑积水；2、脑积水性脑水肿（间质性脑水肿）；3、颅内血肿术后；4、双下肢多处擦伤；5、颅骨骨折；6、继发性癫痫。长期医嘱显示：住院期间陪护2人。出院医嘱显示：1、康复科医师协助肢体功能锻炼；2、营养神经、改善循环药物应用；3、定期复查颅脑CT，及时调整分流泵压力；另医嘱显示：有自行院外购药鼠神经生长因子、安宫牛黄丸等记载。原告另提交2020年8月4日濮阳市油田总医院药房有限公司发票一张，证明购买注射用鼠神经生长因子、安宫牛黄丸、低GI、乳清蛋白共计花费20197元。提交濮阳市油田总医院复印病历费用收据一张，计款45元。另查，事故发生后，被告聂辰为原告垫付医疗费50000元；被告天安财险濮阳中心支公司为原告垫付医疗费52976元。以上事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、病例、医疗费票据、转账凭证等证据予以佐证。本院认为，本次交通事故经濮阳县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告聂辰负本次事故主要责任，原告何学硕负本次事故次要责任，不违反法律规定，本院予以采信。原告何学硕因本次交通事故损失本院认定如下：1、诉求医药费229634.75元，提交有住院期间医疗费发票和院外购药发票，依法予以确认；2、诉求护理费28499.93元，原告诉求依据河南省2019年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资标准46858元／年计算，结合原告住院111天、住院期间26天无需陪护及医嘱显示其中81天为2人护理情况，护理费应为21310.76元（46858元／年÷365天×85天+46858元／年÷365天×81天）；3、结合住院时间，原告诉求营养费2220元（20元／天×111天）、住院伙食费补助费5550元（50元／天×111天），依法予以认定；诉求交通费2220元，未提交相关证据，依法不予认定。以上原告医疗费、营养费、住院伙食补助费共计237404.75元（229634.75元+2220元+5550元），应由被告天安财险濮阳中心支公司已在交强险限额内赔偿医疗费10000元，其应在商业险限额内按照聂辰承担事故责任比例赔偿原告181923.8元[（237404.75元-10000元）×80%]，扣除被告天安财险濮阳中心支公司已支付何学硕方款52976元，应向原告支付医疗费138947.8元（10000元+181923.8元-52976元）；原告诉求护理费21310.76元由被告保险公司在交强险死亡伤残限额内予以赔付。以上被告保险公司共计应再支付原告各项损失160258.56元。被告聂辰辩称，其向原告垫付医疗费50000元，要求保险公司返还，原告何学硕主张其伤情严重，仍在治疗期间，存在后续费用，要求从原告后续费用中扣除，本院认为，结合原告伤情等情况，存在后续费用产生的可能性，故被告聂辰要求在本次诉讼中从原告损失款中扣除后由被告保险公司返还垫付款的主张本院不予支持。案经调解无果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及相关法律、法规之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告何学硕医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费共计160258.56元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2245元，由原告何学硕负担553元，由被告聂辰负担1692元。如不服本判决，应自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。审判员  程美玲二〇二〇年十月十二日书记员  马晨良