辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终12768号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路293号6楼#。负责人:王姝,该支公司经理。委托诉讼代理人:刘谦峰，北京市炜衡（沈阳）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：蔡艳委托诉讼代理人：金峰，辽宁鼎晟律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：高秀娟上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司与被上诉人蔡艳、被上诉人高秀娟机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市大东区人民法院（2020）辽0104民初1540号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决第四项并改判；2、被上诉人承担诉讼费用。事实和理由：被上诉人蔡艳因交通事故受伤，其主张的护理费标准明显过高，与沈阳市护工费用实际不相符，且我司查勘时为家属护理，与被上诉人主张明显不符。蔡艳辩称，在事故中受伤住院87天，花费18万元造成11处伤情，住院期间做过两次手术，可以说是遍体鳞伤。必须请具有专业和丰富经验的护理人员，花费300元的标准合情合理。高秀娟未答辩。蔡艳向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告医疗费187,566元、住院伙食补助费8700元、营养费8700元、护理费25,577元、误工费13,940元、残疾赔偿金32,671元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元、辅助器具费1953元、交通费1000元、复印费354元；被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2019年10月2日18时许，高秀娟驾驶辽Ａ×××××号车辆在沈阳市大东区中体花园小区对面门前与行人蔡艳发生交通事故，致原告受伤。经公安交警部门认定，高秀娟负事故全部责任，原告无责任。原告被急救中心送至沈阳市骨科医院，于2019年10月2日23时至12月28日11时在沈阳医学院附属中心医院住院87天，出院诊断：双侧额顶部多发性大脑挫裂伤、右胫骨平台、胫骨近端粉碎性骨折等，出院医嘱加强营养，共计产生医疗费187,506（含被告高秀娟垫付458元）、住院伙食补助费8700元，营养费酌定500元，交通费酌定500元。住院期间一级护理4天，二级护理82天，由沈阳市铁西区奉天爱心家政服务部护工护理79天，每天300元，共计产生护理费25288元。原告系沈阳方茂物业有限公司保洁员，月收入2000元，医嘱休息118天，共计误工205天，产生误工费13,666元。2020年5月18日，经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，原告右膝关节伤残等级为十级，产生残疾赔偿金32,671元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元。原告因本次交通事故另产生辅助器具费1953元、复印费354元。另查明，辽Ａ×××××号事故车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万含不计免赔。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。公安交警部门事故责任认定符合法律规定，一审法院予以确认。被告高秀娟系侵权行为人，应承担相应赔偿责任。辽Ａ×××××号事故车辆在被告保险公司投保交强险，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司优先在交强险限额内进行赔偿。辽Ａ×××××号事故车辆所有人与被告保险公司签订的商业三者险并不计免赔的合同系双方当事人真实意思表示，符合法律规定，合同应为有效。对于超出交强险赔偿限额的部分，应由被告保险公司在商业三者险合同约定的范围内承担赔偿责任。原告主张医疗费187,566元、住院伙食补助费8700元、营养费8700元，被告高秀娟主张返还垫付医疗费458元，且提交相关病历及医疗费票据等佐证。被告保险公司抗辩不同意赔偿治疗原发疾病糖尿病费用，但未提交证据证明该部分费用非治疗交通事故损伤必要费用，一审法院不予采信。经查，原告住院共计87天，产生医疗费187,506（含被告高秀娟垫付458元）、住院伙食补助费8700元。出院医嘱加强营养，一审法院酌情支持营养费500元。由被告保险公司在保险限额内返还高秀娟垫付医疗费458元，赔偿原告医疗费187,048元、住院伙食补助费8700元、营养费500元。原告主张护理费25,577元，且提交护理费票据等佐证。经查，原告住院期间一级护理4天，二级护理82天，2019年10月10日至12月27日由沈阳市铁西区奉天爱心家政服务部护工护理79天，每天300元，由家属护理11天，共计产生护理费25,288元。由被告保险公司在交强险限额内赔偿。原告主张误工费13,940元，且误工证明等佐证。经查，原告系沈阳方茂物业有限公司保洁员，月收入2000元，医嘱休息118天，共计误工205天，产生误工费13,666元。由被告保险公司在交强险限额内赔偿。原告主张残疾赔偿金32,671元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元、辅助器具费1953元，且提交鉴定意见及相关票据等佐证，均符合法律规定，一审法院予以支持。由被告保险公司在交强险限额内赔偿。原告主张交通费1000元，一审法院认为，交通费是直接损失，属于合理、必要支出，符合常理，但诉求过高，一审法院酌情支持交通费500元。由被告保险公司在交强险限额内赔偿。原告主张复印费354元，且提交复印费票据佐证，被告高秀娟无异议，一审法院予以支持。由被告高秀娟赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳医疗费187,048元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳住院伙食补助费8700元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳营养费500元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳护理费25,288元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳误工费13,666元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳残疾赔偿金32,671元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳精神抚慰金5000元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳鉴定费1000元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳交通费500元；十、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告蔡艳辅助器具费1953元；十一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司返还被告高秀娟垫付医疗费458元十二、被告高秀娟赔偿原告蔡艳复印费354元；以上一至十二项于本判决生效后10日内付清；十三、驳回原、被告其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1886元，减半收取943元，由被告高秀娟承担。二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案双方当事人对于事故责任认定及保险赔付的问题没有争议，现双方争议的焦点为：护理费的赔付标准如何确定。被上诉人主张护理费25,577元，并提交了护理费发票、合同、护理人身份证件等，用以证明实际发生的护理费数额。根据被上诉人住院病历，其在住院期间一级护理4天，二级护理82天，2019年10月10日至12月27日由沈阳市铁西区奉天爱心家政服务部护工护理79天，每天300元，共计产生护理费25,288元。一审法院对此护理费的认定具有事实和法律依据，本院予以维持。综上，中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的上诉请求不成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张维佳审判员  刘 波审判员  邰越群二〇二〇年十月二十六日法官助理贺菲书记员陈俊舟本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；