抚顺市望花区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0404民初1882号原告：兰立安，男，1970年3月2日出生，满族，住抚顺市望花区。被告：李示旨，男，1982年6月6日出生，汉族，住河南省荥阳市。被告：中机国能电力工程有限公司，住所地上海市浦东新区老港镇南港东路1765号153室。法定代表人：韩臻，系该公司总经理。委托诉讼代理人祝盈立，系该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市吴淞路400号。负责人徐峰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：胡乃和，系辽宁正太律师事务所律师。原告兰立安与被告李示旨、中机国能电力工程有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太平财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告兰立安、被告中机国能电力工程有限公司委托诉讼代理人祝盈立、被告太平洋财产保险公司委托诉讼代理人胡乃和到庭参加诉讼，被告李示旨经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告兰立安诉称，2016年10月21日晚20点15分许，原告驾驶两轮摩托车下班回家路上，途径望花区鞍山路石油三厂东200米处，与对面违反交通强行越过黄线驶入对向车道超车的李示旨驾驶的沪Ｃ×××××号别克商务轿车相撞，导致交通事故，致使原告全身多处严重骨折危及生命。后经望花交警大队认定，被告李示旨承担事故的全部责任，原告不承担责任。原告经抚顺市第二医院诊断为全身多处骨折、失血性休克、耻骨联合脱位、腰2、腰3、腰5椎体左侧横突骨折、左侧骶骨翼及左侧髂骨后缘骨折、右大腿开放性损伤等，还需多次手术治疗，现在还属于限期治疗中，原告在医院治疗近四年，无任何收入，在以后治疗中面临巨额医药费，因家庭困难无能力支付，多次向二被告请求垫付医药费被拒绝，与二被告协商未果。被告的行为给原告造成不仅仅是身体上的伤害和终身的残疾，更给家庭带来巨大的经济负担和精神上的打击，为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请求法院判令被告给付原告自事发至2020年7月20日的误工费205350元、护理费205350元、住院伙食补助费136900元、医疗费67742元、交通费6096元、住宿费450元、摩托车损失3000元、辅助器具费1318元，判令被告太平洋财产保险公司在保险赔付范围内直接支付原告，原告后续治疗费另行起诉，本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。被告李示旨未答辩。被告中机国能电力工程有限公司辩称，事故发生前，我公司已经向第三被告太平洋财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元，保险期间均为2016年6月22日至2017年6月21日，事故发生在上述保险期间内，如判决我公司承担责任，应当由第三被告在保险额度内直接对原告赔付；截至2018年7月9日，我公司共为原告垫付医药费196700元，保险公司已支付我公司医疗费138794.53元，因此本次法院判令保险公司向原告支付的医疗费中，应当有57905.47元由保险公司直接向我公司支付；关于误工费，原告应对其收入减少充分举证，否则要求被告承担误工费缺乏依据；护理费和伙食费应当依法结合抚顺当地标准予以调整，对护理人员是否真实进行护理存有异议，护理费应当分段计算，2018年以前按照115.49元每天的标准计算，2019年及2020年的应按照144.40元每天的标准计算；原告主张的伙食费每天100元过高；原告到上海的交通费关联性有异议，交通费是针对医疗行为发生才进行赔偿的，原告到上海不是医疗行为，我公司不应该进行赔偿，原告提交的10份公共汽车总公司的发票均系连号，合理性有异议，不是正常乘坐公交车所领取的发票，不应该计算在赔偿范围内；原告到上海的住宿费也不是因医疗行为产生，我公司不应该赔偿；原告购买奥利护膝50元不属于发票，看不出实际购买人是谁，还有两个药费的收银条也看不出实际购买人，不予认可；原告摩托车的损失已超过诉讼时效，从2016年发生事故后未向我公司主张过。被告太平洋财产保险公司辩称，沪Ｃ×××××号车辆在我公司投保了机动车交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），本案事故发生在保险期限内，对原告诉求符合法律规定、保险条款的，我公司同意赔付。2016年10月25日我公司先行赔付了原告医疗费10000元，款项直接支付给了抚顺市第二医院，2018年6月14日在交强险项下赔付原告110000元（其中包括精神抚慰金15000元）、在商业险项下赔付原告102256元，此外，因被告中机国能电力工程有限公司先行赔付了原告部分费用，我公司赔付中机国能电力工程有限公司181700.53元（其中包括医疗费138794.53元，其余为车损、施救费用）。原告提交的缴费通知属于尚未发生的事情，我公司无法赔付；住院伙食补助费应该按照每天80元计算；护理费同意按照居民服务业每天128.68元计算；误工费原告没有提供劳动合同、工资台账、完税证明等，我公司仅同意按照居民服务业标准128.68元给付；原告到北京、沈阳的交通费没有转院医嘱，不予认可，到上海的交通费不是治疗发生的费用，不予认可，真正的交通费我公司同意按照每天2元计算；住宿费也不是治疗期间发生的必须费用，不予认可；摩托车损失无相关证据，无法赔付。经审理查明，2016年10月21日20时15分许，被告李示旨驾驶沪Ｃ×××××号小型普通客车，沿望花区鞍山路由西向东行驶至石油三厂东200米处，操作不当驶入对向车道，与由西向东驾驶两轮摩托车的原告发生交通事故，造成原告受伤，双方车辆受损，经抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队认定，李示旨承担此次事故的全部责任，原告无责任。事发当天原告被送往抚顺市第二医院治疗，诊断为多发外伤、头外伤、多发肋骨骨折、失血性休克、耻骨联合脱位、腰2、腰3、腰5椎体左侧横突骨折、左侧骶骨翼及左侧髂骨后缘骨折、右大腿开放性损伤、右股骨踝骨折、右股四头肌断裂、左大腿开放性损伤等，自2016年10月21日住院至今，抚顺市第二医院出具的病情介绍单显示，截至2020年7月14日，原告共住院1362天，其中一级护理7天、其余均为二级护理。被告中机国能电力工程有限公司已赔偿原告医疗费196700元，2016年10月25日被告太平洋财产保险公司在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，2018年6月14日被告太平洋财产保险公司在交强险限额内赔付原告110000元（精神抚慰金15000元）、在商业第三者责任险限额内赔付原告102256元、在商业第三者责任险限额内赔付被告中机国能电力工程有限公司181700.53元（其中医疗费138794.53元，其余为车损、施救费用）；除上述二被告赔偿款项外，原告因住院又交纳住院押金42100元，2020年8月24日抚顺市第二医院开具交款通知书显示，原告欠医疗费22719.86元；2018年3月1日原告在抚顺市中医院门诊支出8元，2018年9月6日原告在中国医科大学附属盛京医院门诊支出200元，2019年11月27日原告在北京积水潭医院门诊支出100元、2019年12月12日在北京积水潭医院门诊支出500元，此外，原告遵医嘱在药房购药共支出155.80元、遵医嘱购买护膝及拐杖支出705元。另查，肇事车辆沪Ｃ×××××号车辆所有人为被告中机国能电力工程有限公司，该车在被告太平洋财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事发时被告李示旨为被告中机国能电力工程有限公司员工。本院所确认的上述事实，有原告病情介绍单、医疗费收据、抚顺市公安局交通警察支队望花大队道路交通事故认定书、保险支付回单及当事人的庭审笔录等在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，公安交警部门出具的道路交通事故认定书在程序及适用法律上并无不当，本院予以采信，被告李示旨负此次事故的全部责任。关于原告主张的医疗费67742元一节，除去二被告已经赔付原告的医疗费外，原告在抚顺市第二医院又交纳住院押金42100元、截至2020年8月24日欠付医疗费22719.86元、原告遵医嘱在药房购药共支出155.80元，上述合计64975.66元，本院予以支持，原告在抚顺市中医院、中国医科大学附属盛京医院、北京积水潭医院门诊支出的费用，因无医院的相关医嘱，系其自行扩大的损失，本院不予支持；关于原告主张的自事发至2020年7月20日的护理费205350元一节，抚顺市第二医院出具的病情介绍单显示截至2020年7月14日原告共住院1362天，其中一级护理7天、其余均为二级护理，因无法确定2020年7月14日之后的护理级别，原告护理费本院暂计算至2020年7月14日，因原告未能提交护理人员的劳动合同、误工证明及工资台账或工资卡交易明细等，参照辽宁省2020年度居民服务业在岗职工平均工资46970元计算，其护理费为46970元/365天*（1362天+7天）=176169.67元；关于原告主张的误工费205350元一节，亦暂计算至2020年7月14日为宜，原告共住院1362天，因原告未能提交劳动合同、误工证明及工资台账或工资卡交易明细等，且被告太平洋财产保险公司同意按照居民服务业标准128.68元每天计算，本院予以确认，原告误工费为128.68元*1362天=175262.16元；关于原告主张的住院伙食补助费136900元一节，暂计算至2020年7月14日为宜，原告共住院1362天，根据辽宁省公务人员出差补助标准80元/天计算，为80元*1362天=108960元；关于原告主张的交通费6096元一节，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告交通费暂计算至2020年7月14日，以给付3000元为宜，其到上海的相关交通费用非因治疗产生，本院不予支持；关于原告主张的住宿费450元一节，非因治疗产生，本院不予支持；关于原告主张的摩托车损失3000元一节，因原告未能提交相关证据，本院不予支持，原告可待取得相关证据后另行主张权利；关于原告主张的辅助器具费1318元，原告仅提交了705元的相关票据，本院予以支持705元。关于被告中机国能电力工程有限公司辩称应当有57905.47元由保险公司直接向其支付一节，被告中机国能电力工程有限公司已赔偿原告医疗费196700元，被告太平洋财产保险公司向被告中机国能电力工程有限公司赔付医疗费138794.53元，故被告中机国能电力工程有限公司已赔偿原告的医疗费57905.47元，应由被告太平洋财产保险公司直接赔付给被告中机国能电力工程有限公司。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告兰立安的医疗费64975.66元、护理费176169.67元、误工费175262.16元、住院伙食补助费108960元、交通费3000元、辅助器具费705元，合计529072.49元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业第三者责任险限额内承担；二、被告中机国能电力工程有限公司已赔偿原告的医疗费57905.47元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业第三者责任险限额内直接赔付给被告中机国能电力工程有限公司；三、驳回原告兰立安的其它诉讼请求。上述款项于判决生效后十五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费10062元，减半收取5031元，由被告中机国能电力工程有限公司承担，与上述款项一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。审判员  刘立芳二〇二〇年十月十五日书记员  蒋 月