安徽省蚌埠市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖03民终3304号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市包河区南京路2677号（西院）D座8-12层。 负责人：俞能德，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：夏爱华，国浩律师（合肥）事务所律师。 被上诉人（原审原告）：朱云连（系杨德功妻子），女，1964年2月2日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。 被上诉人（原审原告）：杨曼（系杨德功长女），女，1989年10月1日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。 被上诉人（原审原告）：朱娜（系杨德功次女），女，1990年10月18日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。 被上诉人（原审原告）：杨迟（系杨德功长子），男，1996年4月11日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。 以上四被上诉人共同委托诉讼代理人：周旋，安徽周波律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：杨宗宝，男，1989年7月15日出生，汉族，农民，户籍地安徽省固镇县，现住安徽省蚌埠市淮上区。 被上诉人（原审被告）：肖宇，男，1990年4月2日出生，汉族，农民，户籍地安徽省五河县，现住安徽省蚌埠市淮上区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司因与被上诉人朱云连、杨曼、朱娜、杨迟、杨宗宝、肖宇机动车交通事故责任纠纷一案。不服安徽省固镇县人民法院（2020）皖0323民初2018号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司上诉请求：撤销原判，发回重审或者依法改判上诉人少承担赔偿款595240.05元。事实和理由：杨德功在事故发生前已经患有肾脏疾病，并且多次往返南京、蚌埠进行血液透析，该部分医疗不应当由上诉人承担；由于该疾病存在，交通事故造成杨德功死亡的参与度以40%为宜，故一审判决错误。 朱云连、杨曼、朱娜、杨迟辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉，维持原判。一、一审法院支持被上诉人朱云连等全部医药费是正确的，一审法院指定两家鉴定机构对受害人的治疗合理性和关联性进行鉴定，但两家鉴定机构未给出鉴定意见，上诉人应当承担举证不能的责任。二、法院未按照死亡参与度计算是正确的。 肖宇辩称，同意上诉意见。 杨宗宝未答辩。 朱云连、杨曼、朱娜、杨迟向一审法院起诉请求：1.依法要求被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费等合计1283420.43元；2.被告承担本案的诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年5月24日19时55分，被告杨宗宝驾驶皖Ｃ×××××号轿车由东向西行驶至新增道路固镇县王庄镇楼杨村路段时与行人杨德功相撞，造成杨德功受伤的交通事故。杨德功受伤后，被送往蚌埠医学院第一附属医院、南京大学医学院鼓楼医院、蚌埠市中医院、王庄镇卫生院等多次治疗。经诊断，杨德功的伤情为头皮血肿、头皮裂伤、多处挫伤、急性肾损伤、右肾萎缩伴肾积水、慢性肾脏病、高血压等症，花去医疗费397556.79元。该事故经固镇县公安局交通管理大队调查认定，被告杨宗宝负本起事故的全部责任，杨德功无责任。被告杨宗宝驾驶的皖Ｃ×××××号轿车的登记车主为肖宇，该车在中国平安财产保险股份有限公司五河支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司投保了商业三者险（限额100万元并不计免赔），且事故发生在保险期限内。事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司五河支公司在交强险内赔付原告120000元。 另查明,2020年5月10日，杨德功经抢救无效死亡。2020年5月13日，固镇县公安交通管理大队委托安徽天正司法鉴定中心鉴定对杨德功死亡原因及与交通事故的因果关系和参与度进行鉴定。2020年6月10日，该鉴定中心出具鉴定意见，杨德功的死亡原因系高血压肾病的基础上发生交通事故致左肾挫伤，最终因肾功能衰竭死亡；杨德功的死亡与本次交通事故存在因果关系，其原因力大小介于次要与同等之间，建议交通事故外伤的参与度拟为40%-50%。 再查明，死者杨德功，1962年12月2日出生。原告朱云连、杨曼、朱娜、杨迟系死者的配偶及子女，子女均已成年。 一审法院认为,公民的生命健康权依法受法律保护，行为人因过错侵害他人权益的，应当承担侵权责任。本起交通事故发生后，固镇县公安局交通管理大队做出了第340323420190000847号《道路交通事故认定书》，认定杨宗宝负事故的全部责任，杨德功无责任。被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司虽认为该认定书中并未载明适用有关承担责任条款，但未向该院提出证据予以推翻该事故认定书，且事故的当事人也认可事故责任的划分，该程序上的瑕疵并不影响双方在事故中该负的责任。故该院对中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司的辩称不予采信。并认可该事故认定书中责任的划分，以此作为双方承担侵权责任的依据。被告杨宗宝驾驶的皖Ｃ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司五河支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司投保了商业三者险。中国平安财产保险股份有限公司五河支公司应首先在交强险责任限额范围内予以赔偿（已赔付120000），不足部分，由承保的商业三者险责任的中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人即被告杨宗宝予以赔偿。被告杨宗宝违反道路交通安全法的相关规定，驾驶机动车造成杨德功受伤后又经抢救无效死亡的事故，三被告均辩称其仅应按安徽天正司法鉴定中心出具的鉴定意见中杨德功的死亡原因与交通事故损伤参与度为40%-50%的比例承担责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项的规定，如果受害人对损害的发生也有过错的，让侵权人承担全部责任有失公平，应当减轻侵权人的赔偿责任。但在交通事故责任纠纷案件中，我国法律没有明确规定，受害者原有的疾病或缺陷构成侵权责任法等法律规定的“过错”。从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系来看，即使受害者自身原有的疾病或缺陷导致交通事故损害结果的加重，受害者自身原有的疾病或缺陷与扩大的损失之间难以建立因果关系，也不构成因受害者的过错扩大了损伤，受害者自身的疾病只是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，故不存在减轻加害人赔偿的法定情形，而应由其承担事故引发的全部责任。且被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司也未提供证据证明其与涉案车辆的保险合同中有关于外伤参与度的免责条款的约定，故三被告辩称应按参与度减轻其赔偿责任的理由，该院不予采信。对被告方辩称的杨德功生前住院治疗的疾病和医疗费与本次交通事故无关的辩称，因被告未提供任何证据加以证明，该院不予采信。 因本起交通事故，原告方损失的医疗费397556.79元、住院伙食补助费9600元（50元/天×192天），丧葬费41063.4元，死亡赔偿金750800元,计算合理合法，予以支持。对原告的营养费、护理费的主张，结合杨德功的伤情，酌定营养、护理期限为住院天数192天，并按相关的标准予以支持，确定为营养费9600元（50元/天×192天），护理费24679.68元（128.54元/天×192天）。对原告主张的误工费,该院结合杨德功的伤情及自身疾病，酌定其误工期为事故发生次日至死亡之日计352天，每日按70元计算,确定为24640元（70元/天×352天）。对原告主张的交通费，因原告方未提供任何票据，该院考虑就医的实际情况，酌定按住院天数每日10元的标准予以计算，计算为1920元（10元/天×192天）。原告主张的精神损害抚慰金80000元过高，酌定为50000元。对原告主张的办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费等10000元，原告未提供相关的费用损失依据，该院考虑办理丧葬事宜的实际情况，酌定支持2000元。综上，原告方的损失总额为1311899.87元（医疗费397556.79元、住院伙食补助费9600元、营养费9600元、误工费24640元、护理费24679.68元、交通费1960元、丧葬费41063.4元、死亡赔偿金750800元、办理丧葬事宜支出的费用2000元、精神损害抚慰金50000元），扣除中国平安财产保险股份有限公司五河支公司在交强险内赔付的120000元，余款1191899.87元（1311899.87元-120000元），由中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在承保的商业三责险限额内赔偿100万元，仍不足的部分191899.87元（1311899.87元-120000元-1000000元）由被告杨宗宝予以赔偿。遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔偿原告朱云连、杨曼、朱娜、杨迟医疗费等各项损失合计100万元，于本判决生效后十五日履行完毕；二、被告杨宗宝赔偿原告朱云连、杨曼、朱娜、杨迟医疗费等各项损失合计191899.87元，于本判决生效后十五日履行完毕；三、驳回原告朱云连、杨曼、朱娜、杨迟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3359元，由原告朱云连、杨曼、朱娜、杨迟负担268元，被告杨宗宝负担3091元。 二审中，朱云连、杨曼、朱娜、杨迟提供微信截屏两张，证明一审法院指定两家鉴定机构对受害人的治疗合理性和关联性进行鉴定，但两家鉴定机构未给出鉴定意见，上诉人应当承担举证不能的责任。中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司对该证据三性及证明目的均有异议，认为是否指定两家鉴定机构与本案无关。本案被上诉人朱云连等提交的鉴定报告已明确记载交通事故外伤的参与度已为40%-50%。肖宇对该证据无异议。本院对该证据的关联性和证明目的不予确认。经审查，一审判决认定的案件事实清楚，本院依法予以确认。 本院认为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司以杨德功在交通事故前即患有严重肾脏疾病为由，主张不承担杨德功该部分医疗费，且只承担40%参与度的死亡赔偿责任，经审查，杨德功虽然患有右肾萎缩伴肾积水等疾病，但在交通事故发生前并没有证据证明进行血液透析治疗，该慢性肾脏病也不是杨德功长期住院治疗和短期内死亡的原因，故杨德功的死亡后果与交通事故具有法律上的因果关系，侵权责任人应当承担赔偿责任。杨德功自身疾病只是客观因素，该自身疾病对事故的发生和损害后果均不构成过错，不存在减轻侵权责任人赔偿责任的法定情形，因此，杨德功自身疾病与死亡后果并非法律上的因果关系，其依法不应当因为自身疾病而丧失获得赔偿的权利或者在赔偿责任中自负相应比例。 综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3276元，由中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  吴公礼 审判员  胡松涛 审判员  陈二伟 二〇二〇年十月十二日 法官助理唐红艳 书记员周广燕