浙江省温岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1081民初1824号 原告：王传银，男，1968年8月1日出生，汉族，住安徽省枞阳县。 委托诉讼代理人：樊志洋，四川炬国律师事务所律师。 被告：瞿高辉，男，1991年11月14日生，住浙江省台州市温岭市，现羁押于金华监狱。 被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司，住浙江省台州市椒江区白云街道市府大道359号，统一社会代码91331000848886718L。 负责人：姜楠，该公司总经理。 委托诉讼代理人：付海，浙江大舜律师事务所律师。 原告王传银与被告瞿高辉、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案受理后，依法适用简易程序审理。因疫情影响，正常诉讼无法进行，本案暂停审理。现本案恢复审理，于2020年10月12日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人樊志洋、被告瞿高辉、被告人民保险公司的委托诉讼代理人付海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告瞿高辉赔偿原告557821.1元，包括：伤残赔偿金27302元／年＊70%＊20年＝382228元，误工费143天＊133元／天＝19019元，医药费216383.48元（被告已支付），出院后护理费66天＊160元／天＝10560元，被扶养人生活费34598元／年＊70%＊5年／4＝30273.25元，部分护理依赖费用66432元年＊30%＊20年＝398592元，住院伙食补助费77天＊30元／天＝2310元，营养费143天＊30元／天＝4290元，精神损失费56000元，交通费3000元，鉴定费2600元，合计1125255.73元，扣除被告瞿高辉已付的医药费216383.48元和现金15万元，按80%责任比例，被告瞿高辉尚需赔偿原告557821.1元。2.判令被告人民保险公司在保险范围内先行支付。3.本案中的诉讼费由被告承担。审理过程中，因2020年赔偿标准发生变化，原告要求第一项诉讼请求按照最新赔偿标准计算原告损失，其中误工费按197元／天计算，部分护理依赖费用按50%比例计算20年。事实和理由：2019年7月19日1时许，被告在温岭市温江线处（即温桥镇江厦加油站前路段），与原告发生交通事故，造成原告受伤，事后被送往温岭市××人民医院治疗，被诊断为：右小腿右踝毁损伤，失血性休克，骨盆骨拆，双股骨开放性粉碎性骨折，双侧胫腓骨多段骨折、开放性粉碎性骨折，双足多发骨折，多发肋骨骨折、肺挫伤，胸腔积液，腰椎横突骨折，头部外伤，左眉部皮肤裂伤，阴茎表皮裂伤，左侧腹股沟疝，全身多处软组织挫伤。住院77天后因无钱治疗出院。2019年8月27日，经温岭市公安局交通警察大队认定为被告承担主要责任，因被告饮酒驾驶、超速行驶、肇事逃逸，造成原告双腿截肢。原告住院77天，共用医药费216383.48元，被告已支付150000元。2019年12月4日经台州市博爱医院司法鉴定所鉴定为伤残四级、部分护理依赖、误工、护理、营养期限从受伤之日起至伤残评定前一日。被告饮酒驾驶、车速过快、肇事逃逸等等性质恶劣，给原告的生活带来了很大的影响，精神损失费按照伤残系数和最高5-10万综合8万的标准计算。要求被告除交强险以外80%的责任。 被告人民保险公司答辩称：1.对事故发生经过、责任认定和肇事车辆投保情况无异议。2.浙ＪＥ××××号车辆在答辩人处投保了交强险、100万元的商业险和不计免赔险，事故发生在保险期限内。因原告无证驾驶电动三轮车（经鉴定为正三轮摩托车）占道行驶，答辩人认为原告应按30%比例承担责任。2.对原告诉请的赔偿项目合理性意见如下：伤残赔偿金按农村标准计算20年＊70%；误工时间应为137天，同意按4000元／月标准计算，按原告自己提交的工作证明的内容，不能按197元／天计算误工费；医药费，因原告未提交发票，答辩人不予认可；出院后的护理费应按98.5元／天计算60日；被扶养人生活费应按农村标准＊70%＊5年；对护理依赖费用30%＊66432元／年的标准无异议，但护理期限应先计算五年，之后原告可再行主张；住院伙食补助费2310元无异议；营养费认可2000元，交通费认可800元；因被告瞿高辉已被追究刑事责任，不应再赔付精神抚慰金；鉴定费不属于保险赔偿范围。4.被告瞿高辉系酒后驾驶、弃车逃逸，事故发生于凌晨1时，被告瞿高辉直到上午9时才接受酒精测试，虽未达到醉酒标准，但应当推断其醉酒驾驶，因此答辩人在交强险范围内向原告赔偿后，有权向被告瞿高辉追偿。另外，根据商业保险条款24条的相关规定，被告事故后弃车逃逸、酒后驾驶，属于保险公司免责情形，故对商业险部分答辩人不予赔偿。5.事故发生后，答辩人已向原告支付10000元。综上，对于原告的合理损失答辩人在交强险范围内赔付，对商业险不予赔付。 被告瞿高辉答辩称，对事故发生经过、责任认定无异议，事故发生后答辩人叫了救护车送原告就医，之后才报警接受交警处理，不存在弃车逃逸的情况。答辩人与浙ＪＥ××××号车辆车主郑新星系夫妻关系，因郑新星无驾驶证，该车平时由答辩人使用。关于原告赔偿金额的合理性同意保险公司的意见。 本院经审理认定案件事实如下： 2019年7月19日凌晨，被告瞿高辉饮酒后驾驶浙ＪＥ××××号小型轿车沿温岭市温江线处从温岭市市区驶往坞根镇方向。1时许，行驶至温岭市××，即温桥镇江厦加油站前路段，被告瞿高辉驾车超速行驶，遇相对方向来车时未减速靠右碰撞对向占道行驶由原告王传银未取得机动车驾驶证驾驶的无号码牌正三轮轻便摩托车，造成原告受重伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，被告瞿高辉报“120”，在原告被救护车接走后被告瞿高辉弃车离开现场，并于当日6时03分向“110”报警。经温岭市公安局交通警察大队作出事故认定，被告瞿高辉负本次事故的主要责任，原告王传银负次要责任。 事故发生后，原告王传银被送至温岭市××人民医院治疗，两次住院共77天，2019年10月18日出院诊断为：股骨开放性骨折（右）2.双下肢后天性缺失［任何水平，除外仅趾］3.肋骨骨折4.肺挫伤5.胸腔积液6.肺炎7.骨盆骨折8.胸椎骨折。2019年12月4日，台州市博爱医院司法鉴定所出具法医临床鉴定意见书：被鉴定人王传银2019年7月19日因交通事故致双下肢毁损伤，遗留右踝关节以上缺失，左膝关节以上缺失，构成四级伤残；护理依赖程度评定为部分护理依赖；评定误工期、护理期、营养期均为受伤之日（2019年7月19日）起至残疾评定前一日（2019年12月3日）止（共计137天）。原告为此花费鉴定费2600元。 浙ＪＥ××××号轿车的所有权人郑新星，该车平时由郑新星丈夫即被告瞿高辉使用。该车辆在被告人民保险公司投保了交强险、保额为100万元的商业险和不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告瞿高辉支付了原告住院费用，被告人民保险公司向原告支付了10000元。 本次事故前，原告王传银属于居民家庭户，其家庭成员包括：父亲王长开（1942年10月11日出生）、母亲吴爱英（1944年12月26日出生）、姐姐王春桃、弟弟王传杰、王传明。至2019年6月30日，原告在台州锦纬鞋业有限公司上班，并于6月30日离职，现无固定职业。 2019年10月31日，原告与被告瞿高辉自愿达成和解协议，由被告瞿高辉支付给原告150000元，该款项已支付。2019年11月8日，本院作出（2019）浙1081刑初1606号刑事判决书，判决瞿高辉犯交通肇事罪，判处有期徒刑二年六个月。 上述事实由当事人提交的事故责任认定书、驾驶证、保险单、出（入）院记录、费用结算清单、鉴定意见书、鉴定费发票刑事判决书、证明等材料以及当事人陈述予以证实，本院予以确认。 本院认为，本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，应由保险公司先在其承保的交强险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人根据事故责任予以赔偿，并由保险公司根据商业三者险合同直接予以赔偿。被告人民保险公司抗辩鉴定费不属于保险理赔范围，且因被告瞿高辉存在醉酒驾驶、弃车逃逸等保险公司免责情形，保险人对于商业险部分不予赔付，但其未能举证证明其已就相关免责条款向投保人履行提示及明确说明义务，故对被告人民保险的上述主张，本院不予采纳。根据事故的发生经过和责任认定，被告瞿高辉负本次事故的主要责任、原告王传银负次要责任，故本院确定交强险外损失由被告瞿高辉承担70%的责任、原告承担30%的责任。结合原告的主张，其合理损失包括：住院伙食补助费2310元；营养费，根据原告伤残情况参照鉴定意见确定为3000元；残疾赔偿金418264元（29876元/年*20年*70%）；被扶养人生活费，根据查明的事实，原告的被扶养人为其父母，现原告主张其母亲一人的生活费，符合法律规定，本院予以支持，故被扶养人生活费确定为24021元（21352元/年*5年*90%/4）；误工费，因事故发生时原告无固定收入，本院确定误工费为26989元（197元/天*137天）；原告主张出院后的护理费，鉴定护理时限为137天，扣除住院期间77天，故出院后的护理费确定为11820元（197天/元*60天），根据鉴定意见原告构成部分护理依赖，结合原告的伤情，本院确定定残后的护理期限为十年，如超过该期限后仍需护理的，原告可另行主张，因此定残后的护理费为360390元（72078元/年*10年*50%）；交通费，根据原告伤情和诊疗情况,酌情确定为2000元；鉴定费2600元；精神损害抚慰金，因被告瞿高辉已被追究刑事责任，故本院依法不予认定。上述损失共计851394元，由被告人民保险公司在交强险限额内赔偿115310元，不足部分按照70%责任比例在商业险限额内赔偿515258.8元。鉴于被告瞿高辉已支付150000元、被告人民保险公司已支付10000元，故被告人民保险公司尚需支付给原告355258.8元。被告人民保险公司与被告瞿高辉之间自行结算。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿给原告王传银355258.8元。 二、驳回原告王传银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3189元，减半收取1594.5元，由原告王传银负担508.5元，被告瞿高辉负担1086元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于台州市中级人民法院。 审 判 员  徐 萍 二〇二〇年十月二十一日 代书记员  庄佳琪