内蒙古自治区包头市中级人民法院   民事判决书   （2020）内02民终2095号   上诉人（原审原告）：张荷花，1952年9月17日出生，住内蒙古自治区包头市。   委托诉讼代理人：段志红，女，住内蒙古自治区包头市，系张荷花女儿。   被上诉人（原审被告）：吴小翠，女，1982年6月5日出生，个体工商户，住内蒙古自治区包头市。   被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司，统一社会信用代码91150203938994456T。   负责人：张汉全。   委托诉讼代理人：李遐，住内蒙古自治区包头市。   上诉人张荷花因与被上诉人吴小翠、中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称人保包头分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市青山区人民法院（2020）内0204民初1094号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。   张荷花上诉请求：依法撤销内蒙古自治区包头市青山区人民法院（2020）内0204民初1094号民事判决第六项内容，改判支持上诉人的诉讼请求，一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：上诉人向一审法院提交的包头市第四医院的诊断证明中，清楚的记载着要求上诉人加强营养，对症治疗。此诊断证明为上诉人出院时医院出具，是上诉人的出院医嘱。根据《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十二条的规定，上诉人对营养费的主张有事实依据以及法律依据。况且上诉人已经是67岁的老人，身体机能已经开始衰弱，受到伤害后恢复能力较差，理应加强营养。一审法院若认为被上诉人不需要赔偿上诉人出院后的营养费，则应核减相关的天数，判令被上诉人支付住院期间的营养费，而非全部驳回。上诉人在住院期间，陪护期间除了雇佣护工的日期外，其余日期均由上诉人的近亲属进行陪护。因此，上诉人除了雇佣专业的护工外，上诉人亲属也参与了陪护，而上诉人亲属因陪护产生的误工损失应得到赔偿。因此一审法院仅以票据认定上诉人陪护费的金额错误。   人保包头分公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当依法维持。关于营养费，根据法律规定，营养费的确定应该根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告身体没有达到伤残，对于该请求于法无据。关于护理费，根据内蒙古自治区道路交通损害赔偿项目计算办法规定，护理人员的确定必须根据医疗机构或鉴定机构明确医嘱确定，本案中证据没有两人或两人以上护理的医疗意见，一审判决正确，故请求本院依法维持原判。   张荷花向一审法院起诉请求：一、请求人民法院判令被告吴小翠向原告赔偿医疗费：9689元、住院伙食补贴：1700元、营养费：10700元、陪护费：4105元、交通费620元、精神抚慰金：1000元，以上共计27814元。二、请求人民法院判令被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在保险合同范围内承担赔偿责任。三、案件诉讼费由被告承担。原告当庭增加医疗费110元。   一审法院认定事实：2019年12月13日7时45分许，被告吴小翠驾驶×××小型客车沿繁荣道由东向西行驶至富强路交叉口向南转弯时与由东向西步行的原告相撞，造成人员受伤之交通事故。事故发生后，原告张荷花被及时送往包头市第四医院住院治疗，并于2019年12月30日出院，住院天数17天。经诊断为：胸椎骨折。出院后，原告张荷花又前往包头市第四医院进行检查。共花费医疗费29799.1元，其中，被告吴小翠垫付医疗费20000元。该起交通事故经包头市公安局交通管理支队青山区大队于2019年12月13日出具的第150204420190008537号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定吴小翠负全部责任，张荷花无责任。肇事车辆×××号小轿车在被告人保财险公司投保了机动车交通事故强制责任保险及限额为200000元商业第三者责任险（不计免赔）。事故发生在保险期间。另查明，被告吴小翠于2019年12月13日为原告支付的检查费210元不包括在原告诉请的医疗费之内；从2019年12月13日至2019年12月16日，被告吴小翠支付护工贾翠英护理费640元，从2019年12月17日至2019年12月19日，原告支付护工贾翠英护理费650元，2019年12月20日至2019年12月30日，原告支付北京金萌泰医院管理集团有限公司内蒙古分公司护理费2750元。   一审法院认为，被告吴小翠由于驾驶不当引发交通事故，给原告张荷花身体造成伤害，应当对其过错行为承担赔偿责任。对包头市公安局交通管理支队青山区大队于2019年12月13日出具的第150204420190008537号《道路交通事故认定书（简易程序）》予以采信。肇事车辆×××号小型轿车在被告人保财险公司投保机动车交通事故责任强制保险及限额为200000元商业第三者责任险，被告人保财险公司应当在保险责任限额范围内予以赔偿。关于医疗费，一审法院对原告提交的包头市第四医院住院病历、诊断证明、出院结算票据、门诊收费票据及挂号凭证予以采信，核减被告吴小翠垫付的医疗费，原告主张医疗费9799元，符合法律规定，一审法院予以确认。二被告认为应当核减20%非医保用药，依据不足，不予支持。关于住院伙食补助费，符合法律规定，予以支持。关于营养费，无医嘱需要加强营养，不予支持。关于护理费，从2019年12月13日至2019年12月16日，被告吴小翠支付护工贾翠英护理费640元，从2019年12月17日至2019年12月19日，原告支付护工贾翠英护理费650元，2019年12月20日至2019年12月30日，原告支付北京金萌泰医院管理集团有限公司内蒙古分公司护理费2750元。一审法院认定护理费4040元，因被告吴小翠支付了640元护理费，一审法院支持被告赔偿原告护理费3400元。原告主张护理费4105元，依据不足，不予支持。关于原告请求的精神抚慰金，于法无据，不予支持。关于交通费，一审法院结合原告张荷花就医时间、地点、人数及次数，酌情支持交通费200元。综上，对于原告张荷花的诉讼请求，一审法院予以部分支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花医疗费9799元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花住院伙食补助费201元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花护理费3400元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花交通费200元；五、被告吴小翠赔偿原告张荷花住院伙食补助费1499元；以上判决第一项至第四项共计13600元，被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决书生效之日起十五日内付清；判决第五项1499元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告吴小翠赔偿，于本判决书生效之日起十五日内付清。六、驳回原告张荷花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费248元（原告张荷花已预交），由原告张荷花负担160元，被告吴小翠负担88元。   本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。上诉人张荷花提供的证据为鄂尔多斯市释尼召文化旅游有限公司出具的证明，欲证明张荷花在出院后仍然由其女儿段志红予以陪护，造成段志红被公司辞退，产生的相关损失应由被上诉人吴小翠予以赔偿。人保包头分公司质证称不认可该证据的真实性，且该证据与本案没有因果关系。   对当事人二审争议的事实，本院认定如下：张荷花出院日期是2019年12月30日，张荷花提供的鄂尔多斯市释尼召文化旅游有限公司出具的对其女儿段志红的辞退证明日期是2020年4月5日，二者相隔时间为四个多月，因此，该证明不能证明张荷花出院后系由其女儿段志红护理，并导致段志红因不能正常上班而被辞退。本院对该证据不予采信。   本院查明的其他事实与一审认定事实一致，本院予以确认。   本院认为，本案中，双方当事人争议的焦点为一审判决确认的陪护费是否错误，被上诉人是否应赔偿上诉人营养费。首先，关于陪护费，上诉人张荷花共住院治疗17天，其中被上诉人吴小翠支付了2019年12月13日至16日的护工护理费，上诉人自行支付的2019年12月17日至30日的护工护理费一审判决均已确认由被上诉人赔偿。现上诉人张荷花主张其女儿段志红的护理费用，但医嘱中并未显示需要两人进行陪护，亦未显示张荷花出院后仍需要专人护理，因此，张荷花对护理费用的上诉理由不能成立，本院不予支持。   其次，关于营养费，本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”。张荷花因此次交通事故造成胸椎骨折，且包头市第四医院在诊断证明上写明需加强营养，结合张荷花的伤情及年龄，依照上述法律规定，本院认为，被上诉人应当赔偿张荷花必要的营养费。张荷花住院治疗17天，本院认定张荷花的营养费为1700元（100元×17天）。   综上所述，张荷花的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第二百五十三条规定，判决如下：   一、维持内蒙古自治区包头市青山区人民法院（2020）内0204民初1094号民事判决第一项至第四项，即“一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花医疗费9799元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花住院伙食补助费201元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花护理费3400元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司赔偿原告张荷花交通费200元”；   二、撤销内蒙古自治区包头市青山区人民法院（2020）内0204民初1094号民事判决第五项、第六项，即“五、被告吴小翠赔偿原告张荷花住院伙食补助费1499元；以上判决第一项至第四项共计13600元，被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决书生效之日起十五日内付清；判决第五项1499元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告吴小翠赔偿，于本判决书生效之日起十五日内付清。六、驳回原告张荷花的其他诉讼请求”；   三、被上诉人吴小翠赔偿上诉人张荷花住院伙食补助费1499元、营养费1700元；   四、驳回上诉人张荷花的其他诉讼请求。   以上判决第一项包含的赔偿费用13600元由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险限额内予以赔偿；第三项包含的赔偿费用3199元，由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在商业三者险限额内予以赔偿。以上赔偿款项共计16799元，由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在本判决生效之日起十五日内付清。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一审案件受理费248元，由上诉人张荷花负担98元，由被上诉人吴小翠负担150元。二审案件受理费496元，由上诉人张荷花负担196元，由被上诉人吴小翠负担300元。   本判决为终审判决。   审判长 贺 静   审判员 王雪冰   审判员 李雅滨     二〇二〇年十月十二日   书记员 王 腾   附：本判决所涉法条   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。