山西省朔州市中级人民法院   民事判决书   （2020）晋06民终659号   上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司朔州中心支公司，住所地：朔州市朔城区民福西街北物产大楼西11号、12号。   负责人：高秀增，职务：经理。   委托诉讼代理人：王博，山西天发律师事务所执业律师。   被上诉人（原审原告）：赵守金，男，1954年6月24日出生，汉族，朔州市人，农民。   委托诉讼代理人：张晓草，山西云石律师事务所执业律师。   被上诉人（原审被告）：狄强，男，1988年5月28日出生，汉族，朔州市人，朔州押运公司保安。   上诉人中国平安财产保险股份有限公司朔州中心支公司（以下简称平安财险朔州中心支公司）因与被上诉人赵守金、狄强机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省朔州市平鲁区人民法院（2020）晋0603民初144号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月19日立案后，依法组成合议庭，经询问当事人，依法不开庭进行了审理。上诉人平安财险朔州中心支公司的委托诉讼代理人王博，被上诉人赵守金的委托诉讼代理人张晓草，被上诉人狄强到庭参加诉讼，本案现已审理终结。   平安财险朔州中心支公司上诉请求：1、依法撤销朔州市平鲁区人民法院作出的(2020)晋0603民初144号民事判决,改判上诉人少承担4849.3元的赔偿责任。2、一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实与理由：一审认定被上诉人住院时间错误,应当核减被上诉人空挂床的13天,并核减与之相关的费用。被上诉人一审提供的朔州市平鲁区人民医院住院病历第一页虽然记载了住院时间为97天,但病历中的体温记录却只有84天。按照常理,医院每天都会对病人进行体温测量,并进行登记。所以说,如果被上诉人确实在医院住院,那么无论是否进行治疗或用药,但体温记录是一定会有的。而本案被上诉人一审提供的病历中却只记载到了第84天。所以之后的13天应当认定为空挂床期间。与之相关的住院伙食补助费、护理费和误工费都应当核减。   赵守金辩称：答辩人并无挂床,一直在医院进行必要治疗,治疗一直持续到出院。答辩人在事故发生后先后被送往朔州市平鲁区医院、太原市中心医院住院治疗,住院期间为平鲁区医院2019.10.19-2019.10.22住院三天,太原市中心医院2019.10.22-2019.11.7住院十六天,朔州市平鲁区医院2019.11.8-2020.2.13住院九十七天,第二次在朔州市平鲁区人民医院住院期间并不存在上诉人所说的空挂床,答辩人是根据医生诊断建议在医院住院治疗,伤情为颅脑损伤、多处骨折,且由于伤情的特殊性,恢复期较长,年龄较大,故而需要长期住院治疗并且观察,除此之外,病案中的长期医嘱单和临时医嘱单是根据医生的治疗方案,赵守金在住院期间的详细治疗过程,从长期医嘱中以及出院证上的治疗经过可以看出,当事人一直在医院进行必要治疗,治疗一直持续到出院,住院天数并无不当。一审法官依据此住院天数判决也无不当之处。   狄强辩称：合理的情况下依法判决。   赵守金向一审法院起诉请求：1、请求人民法院判令平安财险朔州中心支公司在交强险责任限额内直接支付赵守金下述经济损失：医药费29055.29元，住院伙食补助费11600元，营养费6000元，误工费21765.62元，护理费15351.12元，交通费2000元，上述共计85772.03元，核减垫付30000元，共计55772.03元；2、上述保险不足支付部分，请求人民法院依法判令平安财险朔州中心支公司在商业第三者责任险保险合同范围内向赵守金承担赔偿责任；3、上述保险赔偿金不足支付部分，请求人民法院判令狄强向赵守金承担赔偿责任；4、本案诉讼费用由平安财险朔州中心支公司、狄强承担。   一审法院认定的事实：×××号车的驾驶人为狄强，登记所有人黑海燕，被保险人为黑海燕。2019年6月16日，黑海燕在平安财险朔州中心支公司为该车投保了交强险和最高保额30万元的机动车第三者责任保险，保险期间自2019年6月16日19时至2020年6月16日19时止。2019年10月19日6时30分许，狄强驾车沿朔州市平鲁区井坪镇建设北路由北向南行驶至烽火台北路段时碰撞赵守金，致赵守金受伤。事发当日赵守金即被送至朔州市平鲁区人民医院急救，2019年10月22日出院，共住院三天，所支出的医疗费用8927.32元由狄强交付。同日赵守金按医嘱转到太原市人民医院住院治疗，2019年11月7日出院共住院16天，支出医疗费16596.80元。此期间，朔州市公安局平鲁分局交通管理大队于2019年10月24日作出第140603420198000568号事故认定书，认定狄强负事故全部责任，赵守金无责任。2019年11月8日，赵守金转回朔州市平鲁区人民医院继续住院治疗，至2020年2月13日出院共住院97天，支出医疗费10215.49元。经太原市人民医院诊断，赵守金的主要伤情为：1.急性颅脑外伤；2.脑挫裂伤伴脑内血肿；3.蛛网膜下腔出血；4.颜面部多发伤；5.左眼眶内外侧壁骨折；6.双眼外伤筛窦积血；7.多处皮肤裂伤及软组织伤；8.右锁骨骨折；9.右肩胛骨骨折；10.四肢软组织损伤。2020年5月7日，赵守金向一审法院提起诉讼，要求狄强、平安财险朔州中心支公司承担赔偿责任。   另查明，赵守金治疗期间，平安财险朔州中心支公司分别于2019年10月21日、2019年11月9日分两次向朔州市平鲁区人民医院账户汇入20000元，此款狄强代取后交付于赵守金；2019年10月28日，平安财险朔州中心支公司向太原市人民医院账户汇入10000元，此款赵守金用于医疗费实付；赵守金前后收到平安财险朔州中心支公司垫付款30000元。   一审法院认为，本案当事人对朔州市公安局平鲁分局交通管理大队作出的事故责任认定书均无异议，所以一审法院依据该认定书确定狄强负事故的全部责任。因狄强驾驶的×××号车小型轿车在平安财险朔州中心支公司处投保了交强险和第三者责任险，故平安财险朔州中心支公司应当在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任。赵守金主张的医疗费27055.29元有医疗票据证实，予以确认；赵守金以医疗费名义主张的转院租救护车费用2000元无有效证据证实，一审法院酌情认定500元。平安财险朔州中心支公司对赵守金请求误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费的计算方式和标准未表示异议，一审法院予以确认；平安财险朔州中心支公司对赵守金请求的误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费计算天数持有异议，一审法院应依据医疗部门出具的相关证据进行确认，故赵守金主张的误工费、住院伙食补助费、护理费天数以住院天数116天确定；营养费以太原市人民医院出院医嘱确定为49天。这样，赵守金治疗期间的住院伙食补助费为11600元（116天×100元），营养费为2450元（49天×50元），误工费为16832.07元（52963元÷365天×116天）,护理费为14839.42元（46693元÷365天×116天）。赵守金主张的交通费依据票据确定为317.6元。综上，医疗费、误工费、伙食补助费、护理费、营养费、交通费共计73594.38元，核减平安财险朔州中心支公司已付的30000元后，下余为43594.38元。依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十六条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题﹥的解释》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题﹥的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、由中国平安财产保险股份有限公司朔州中心支公司赔偿赵守金核减后的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费损失43594.38元。二、驳回赵守金的其他诉讼请求。上述给付内容，在本判决生效后一个月内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1194元，由赵守金负担588元，由中国平安财产保险股份有限公司朔州中心支公司负担606元。   二审中，当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。   本院认为：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条之规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查，据此，根据上诉人的上诉请求、事实与理由及被上诉人答辩意见，一致确认本案争议焦点为：上诉人主张的住院伙食补助费、误工费、护理费4849.3元应否核减。上诉人保险公司提出赵守金住院期间存在“挂床”，意在说明赵守金在医疗机构无任何治疗措施的情况下坚持住院，不当的扩大了交通事故造成的损失。本院认为，患者接受医院治疗，医院有权根据患者病情，做出符合专业要求的科学判断，制定相应的治疗方案，包括何时用药，何时停药，何时住院，何时出院。上诉人并未提交能够推翻医院治疗方案科学性的证据，对其上诉主张的核减住院天数、核减相应护理费的请求本院不予支持。   综上所述，上诉人平安财险朔州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司朔州中心支公司负担。   本判决为终审判决。   审判长 刘 晔   审判员 张 平   审判员 丰德胜     二〇二〇年十月十三日   书记员 武 祥