湖南省邵东市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0521民初2544号原告李均山，男，1970年1月15日出生，汉族，住邵东市两市。原告曾珍，女，1996年10月23日出生，汉族，住邵东市。两原告委托代理人（特别授权）邓亚明，湖南启航律师事务所律师。被告郭秋英，女，1978年8月25日出生，汉族，住益阳市资阳区。被告匡长明，男，1975年6月25日出生，汉族，住益阳市资阳区，系被告郭秋英之夫。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市雨花区支公司，住所地为湖南省长沙市雨花区湘府东路二段99号汇财御景湾新寓11栋701室。负责人：洪泽龙，系公司经理。委托代理人：岳磊，男，1979年4月13日出生，汉族，住广州市番禺区，系公司法务。原告李均山、曾珍与被告匡长明、郭秋英、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市雨花区支公司（以下至判决主文前简称“中国人寿财保雨花区支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日受理后，依法由审判员禹兵伟适应简易程序于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告李均山、曾珍及其委托代理人邓亚明、被告匡长明、郭秋英、中国人寿财保雨花区支公司的委托代理人岳磊均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李均山、曾珍诉称，2019年7月16日16时40分许，被告匡长明驾驶湘Ｈ×××××重型仓栅式货车自双峰开往邵东方向，行至邵东市界岭乡向荣村地段逆向行驶时，与案外人郑和健驾驶的湘Ｅ×××××小型专用客车会车相撞，造成车上乘坐人员即原告李均山、曾珍受伤的交通事故。2019年7月18日，邵东市公安局交通警察大队作出事故认定书，由被告匡长明负此次事故的全部责任。原告李均山受伤后分别到邵东市人民医院、湘雅医院住院治疗，后经邵阳市昭阳司法鉴定所鉴定李均山构成十级伤残。原告曾珍受伤后，在邵东市人民医院住院治疗，其伤情构成九级伤残。被告郭秋英系湘Ｈ×××××重型仓栅式货车的车主，该车在中国人寿财保雨花区支公司承保交强险及第三者责任险，保额100万元，且不计免赔。原告诉请判决三被告赔偿原告李均山医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、住宿费、伤残赔偿金、鉴定费、抚养费、交通费、精神抚慰金等各项经济损失共计216856.83元；判决三被告赔偿原告曾珍医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费、精神抚慰金等共计213559.39元。被告中国人寿财保雨花区支公司辩称，对两原告的医疗费需扣除非医保用药部分，对曾珍的伤残申请重新鉴定；两原告的误工期较长，误工费、护理费标准过高，请求法院依法核减；保险公司愿意在承保范围内对两原告的损失承担赔偿责任，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告匡长明、郭秋英辩称，原告受伤后，被告垫付了医疗费6800元。经审理查明，2019年7月16日16时40分许，被告匡长明驾驶湘Ｈ×××××重型仓栅式货车行至邵东市界岭乡向荣村地段逆向行驶时，与案外人郑和健驾驶的湘Ｅ×××××小型专用客车会车相撞，造成车上乘坐人员原告李均山、曾珍受伤的交通事故。事故发生后，经邵东县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定由被告匡长明负此次事故的全部责任。原告李均山受伤后分别被送往邵东市人民医院、湘雅医院进行住院治疗共计89天，经邵阳市昭阳司法鉴定所鉴定李均山构成十级伤残,误工期180天，护理期60天，营养期90天。原告李均山共用去医疗费、鉴定费共计56270.23元。原告曾珍受伤后被送往邵东县人民医院进行住院93天，经邵阳市昭阳司法鉴定所鉴定曾珍构成九级致残程度；误工期120天，护理期50天，营养期50天。原告曾珍共用去医疗费、鉴定费共计18831.39元。被告中国人寿财保雨花区支公司不认可原告曾珍的伤残鉴定意见，向本院申请对原告曾珍伤残等级进行重新鉴定。本院遂委托邵阳市普爱司法鉴定所对原告曾珍伤残等级审查鉴定，结论为：被鉴定人曾珍Ｔ3-5椎体压缩性骨折，评定为九级伤残。对邵阳市普爱司法鉴定所的重新鉴定结论原告曾珍没有异议。庭审中，被告郭秋英、匡长明表示自愿承担医疗费的10%作为医保自负部分。另查明，被告匡长明为原告李均山垫付了医疗费6800元，被告湘Ｈ×××××重型仓栅式货车在被告中国人寿财保雨花区支公司投保了交强险和机动车第三者责任保险，保额为100万元，且不计免赔，本案事故发生在保险期限内。上述事实，有原告提供的两原告身份证复印件、三被告身份信息及登记信息、保单、事故认定书、原告李均山病历诊断证明及用药清单、原告李均山医疗票据、鉴定费、住宿、司法鉴定意见书、证明及户籍登记、工资表、原告曾珍病历，诊断、用药清单、曾珍医疗费票据、曾珍司法鉴定书、工资表、急诊科2019年工资表、说明，被告中国人寿财保雨花区支公司提交的邵阳市普爱司法鉴定所鉴定意见书及到庭当事人的当庭陈述等证据在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据。本案被告匡长明负事故的全部责任，原告李均山、曾珍不负事故责任。因湘Ｈ×××××重型仓栅式货车在被告中国人寿财保雨花区支公司投保了交强险及机动车第三者责任保险，被告中国人寿财保雨花区支公司首先应当在保险赔偿限额内予以赔偿。被告匡长明已垫付给原告李均山的6800元应在其应支付的赔偿款中予以抵除。关于原告曾珍的伤残等级本院采信邵阳市普爱司法鉴定所的结论。原告李均山的损失经本院核定如下：1、医疗费：54770.23元（其中医保自负5477.02元）；2、护理费：10080元（60天×168元/天）；3、误工费：14934.7元（误工时间从受伤之日起计算至定残之日前一天止为100天）；4、伤残赔偿金：79684元（39842元/年×20年×10%）；5、营养费：900元（90天×10元/天）；6、住院伙食补助费：4450元（89天×50元/天）；7、住宿费，原告住院期间无需发生的费用，本院不予支持；8、鉴定费：1500元；9、抚（扶）养费：30962.6元[母亲（26924元/年×4年×10%）÷4=2692.4元，儿子（26924元/年×5年×10%）÷2=6731元，女儿（26924元/年×16年×10%）÷2=21539.2元]；10、交通费：2000元；11、精神抚慰金：3000元。综上，原告李均山的经济损失共计202281.53元。原告李均山的赔偿计算方式为：在交强险限额部分按76%进行赔付，医疗限额部分赔偿医疗费7600元，在交强险伤残限额部分赔偿护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、抚（扶）养费、精神抚慰金83600元；在机动车第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、抚（扶）养费、精神抚慰金等共计104104.51元。医疗费用中医保自负5477.02元、鉴定费1500元。原告曾珍的损失经本院核定如下：1、医疗费：17331.39元（其中医保自负1733.13）；2、护理费：8400元（50天×168元/天）；3、营养费：500元（50天×10元/天）；4、误工费：7457.4（误工时间从受伤之日起计算至定残之日前一天止为97天）；5、住院伙食补助费：4650元（93天×50元/天）；6、伤残赔偿金：159368元（39842元/年×20×20%）；7、鉴定费：1500元；8、交通费：1000元；9、精神抚慰金：6000元。综上，原告曾珍的经济损失共计206206.79元。原告曾珍的赔偿计算方式为：在交强险限额部分按24%进行赔付，医疗限额部分赔偿医疗费2400元，在交强险伤残限额部分赔偿护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金26400元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计174173.66元。医疗费用中医保自负1733.13元、鉴定费1500元。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告李均山的各项经济损失共计202281.53元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市雨花区支公司在交强险责任限额内赔偿原告李均山医疗费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、抚（扶）养费、精神抚慰金等共计91200元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告李均山医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、抚（扶）养费、精神抚慰金等共计104104.51元；由被告匡长明赔偿原告李均山医保自负部分及鉴定费共计177.02元（应支付6977.02元－已垫付的医疗费6800元）；二、原告曾珍的各项经济损失共计206206.79元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市雨花区支公司在交强险责任限额内赔偿原告曾珍医疗费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计28800元；在机动车第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计174173.66元;由被告匡长明赔偿原告曾珍医保自负部分和鉴定费共计3233.13元。三、驳回原告李均山、曾珍的其他诉讼请求。上述应付款项限判决生效后30日内付清。款汇至邵东市人民法院网络司法拍卖专户，账号为59×××12，开户行为中国银行股份有限公司邵东支行（由原告李均山在保险理赔款中领取195304.51元；由原告曾珍在保险理赔款中领取202973.66元）。如义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1226元(已减半收取)，由被告匡长明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  禹兵伟二〇二〇年十月十三日法官助理李沙林代理书记员  王馨婕附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。