湖南省邵阳市大祥区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0503民初1697号原告：蔡利平，男，汉族，1973年3月17日出生，住邵阳市大祥区。委托诉讼代理人：田金喜，湖南云一律师事所律师。被告：罗博鹰，男，汉族，1990年1月9日出生，住邵阳市北塔区。被告：太平财产保险有限公司邵阳中心支公司，地址：邵阳市大祥区敏州西路汽车南站综合楼1-2层。负责人：封敏，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：赵品三，男，汉族，1989年10月8日出生，住湖南省新宁县。原告蔡利平与被告罗博鹰、太平财产保险有限公司邵阳中心支公司（以下简称太平保险邵阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告蔡利平及其委托代理人田金喜，被告罗博鹰、被告太平保险邵阳公司的委托代理人赵品三到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡利平向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院生活补助费、鉴定费、交通费、营养费等共计84508元，加上被告罗博鹰垫付的医疗费38337.73元，共计122845.73元，其中被告保险公司应在保险理赔范围内予以赔偿；2、本案诉讼费由被告罗博鹰承担。事实与理由：2019年11月19日0时许，被告罗博鹰驾驶湘Ｅ×××××小型客车沿戴家路自北往南行驶，行至党校地段将沿人行横道自东往西横穿道路的行人蔡利平撞倒，导致原告受伤并送至邵阳市中心医院抢救，后经中心医院诊断为“腹部闭合性损伤，头面部挫伤、肋骨骨折”，并收入住院。原告在中心医院住院16天后被转入邵阳学院附属第二医院继续住院治疗153天，其中入院的第一个月医嘱需要两班护理。出院后经邵阳市人民司法鉴定所评估：误工期为实际住院天数169天、护理期为住院期间医嘱共计199天、营养期为60天、后续医疗费用1000元。邵阳市交警支队大祥交警大队《道路交通事故认定书》认定被告罗博鹰承担此次事故全部责任，同时，本案肇事车辆在被告保险公司处投保交强险、商业三责险，根据我国《合同法》、《保险法》等相关法律规定，被告保险公司应当在保险合同范围承担赔偿责任。现二被告怠于履行赔偿义务，原告被迫提起诉讼，请求人民法院判决支持诉请，充分维护受害人的合法权益。被告罗博鹰辩称，1、原告要求赔偿的误工费、护理费过高；2、我之前垫付了医药费38337.73元，原告第一次在中心医院住院的费用，保险公司已经结算给我了，不包括在这38337.73元里面，我请求在本案中将我先行垫付的38337.73元医疗费一并处理。被告太平保险邵阳公司辩称：1、根据原告起诉的损失清单，医疗费应当以实际产生的票据为准；2、后续治疗没有实际发生不予认可；3、误工费标准过高，并且误工时间过长，保险公司意见按90天计算；4、护理费在原告请求的发生事故后双人护理没有法律依据，并且未提供护理人员收入证明，不应按照183元/天计算，应当按照农林牧渔业计算；5、伙食费50元/天没有异议，但是对其天数有异议；6、鉴定费与诉讼费保险公司不承担；7、交通费没有实际票据，证据不足，不予计算，8、对营养费没有异议。经审理查明：2019年11月19日0时许，被告罗博鹰驾驶湘Ｅ×××××小型客车沿邵阳市戴家路自北往南行驶，行至党校地段时，将沿人行横道自东往西横穿道路的行人蔡利平撞倒，导致原告受伤，经邵阳市交警支队大祥交警大队作出邵公交大认字（2019）第112号《道路交通事故认定书》，认定被告罗博鹰承担本次事故全部责任。原告受伤后被送至邵阳市中心医院抢救，后经中心医院诊断为“腹部闭合性损伤，头面部挫伤、肋骨骨折”，并收入住院。原告在中心医院住院16天后被转入邵阳学院附属第二医院继续住院治疗153天。原告住院期间所产生的医药费，被告罗博鹰支付了38337.73元，原告支付了960元。原告出院后，经邵阳市人民司法鉴定所评估：误工期为实际住院天数169天、护理期按住院期间医嘱处理、营养期为60天、后续医疗费用1000元。另查明，本案肇事车辆在被告太平保险邵阳公司投保交强险、保险限额为50万元的商业三责险及不计免赔率险。上述事实，有原被告的身份证明、肇事车辆的保险单、道路交通事故认定书、原告的入院及出院记录、鉴定意见书、医疗费发票、工作证明等证据予以佐证，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点是原告蔡利平受伤后所产生的损失认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和湖南省《道路交通事故损害赔偿项目计算标准》的相关规定，原告蔡利平因交通事故所产生的经济损失有：医疗费960元；误工费因原告未能提供最近三年的平均收入，故按建筑业的标准计算为57031元/365天×169天=26406元；关于护理期，原告要求转院前及转院后的头一个月按2人护理，无有效证据支持且与伤情不符，故护理期按实际住院天数计算，护理费按居民服务业的标准计算为66816元/365天×169天=30936元；住院伙食补助费50元/天×169天=8450元；交通费酌情确定为500元；营养费30元×60天=1800元；鉴定费2200元，共计71252元。原告的后续治疗费可待实际发生后另行起诉；被告罗博鹰先行支付的医疗费38337.73元，罗博鹰可持票据与太平保险邵阳公司另行结算。本案事故经交警部门认定，肇事方负该起事故的全部责任，被告罗博鹰所驾驶的肇事车辆向被告太平保险邵阳公司投保了交强险及保险金额为500000元的商业三责险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。故被告太平保险邵阳公司应在其交强险及商业三责险保险合同限额内承担相应的赔偿责任，即肇事方在该范围内的赔偿责任得以免除。本案根据上述保险合同，本次交通事故造成原告的69052元损失在保险限额内，故可由被告太平保险邵阳公司直接向原告赔偿；《机动车交通事故强制保险条款》第十条规定：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：……(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”，故本案诉讼费及2200元鉴定费应由被告罗博鹰承担。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司邵阳中心支公司于本判决生效之日起十日内直接赔偿给原告蔡利平各项经济损失69052元；二、被告罗博鹰于本判决生效之日起十日内赔偿原告蔡利平鉴定费2200元：三、驳回原告蔡利平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案减半收取案件受理费计人民币910元，由原告蔡利平负担130元、被告罗博鹰负担780元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  刘玉红二〇二〇年十月二十日书记员  张小娟附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。