浙江省诸暨市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0681民初10956号 原告：楼天信，男，1963年5月31日出生，汉族，住诸暨市。 法定代理人：陈招英（系原告楼天信的妻子），女，1968年12月19日出生，汉族，住诸暨市。 委托诉讼代理人：蔡玥，浙江永腾律师事务所律师。 委托诉讼代理人：俞建中，浙江永腾律师事务所律师。 被告：蔡永来，男，1977年1月17日出生，汉族，住诸暨市。 被告：华泰财产保险有限公司绍兴中心支公司，住所地绍兴市 二环北路360号1504室。 负责人：曹忠明，公司总经理。 委托诉讼代理人：张玮，男，公司员工。 委托诉讼代理人：平信富，男，公司员工。 原告楼天信与被告蔡永来、华泰财产保险有限公司绍兴中心支公司（以下至判决主文前简称华泰财险绍兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，由审判员韩华适用简易程序，于同年8月4日、10月26日两次公开开庭进行了审理。楼天信的委托诉讼代理人蔡玥、俞建中分别到庭参加第一次和第二次庭审，蔡永来，华泰财险绍兴公司的委托诉讼代理人张玮、平信富到庭参加两次庭审。本案现已审理终结。 楼天信向本院提出诉讼请求：判令蔡永来赔付楼天信医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计1678227元，华泰财险绍兴公司在保险责任范围内承担赔偿责任。 事实和理由：2019年4月2日18时23分许，楼天信驾驶电动自行车途经诸暨市暨阳街道诸安线与南三环路路口地方，受蔡永来驾驶的浙Ｄ6××××号小型轿车影响导致侧翻，造成楼天信受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经诸暨市公安局交警大队认定，蔡永来对本次事故负主要责任，楼天信负次要责任。经查，浙Ｄ6××××号小型轿车在华泰财险绍兴公司投保了交强险与商业险，且事故发生在保险期限内。事故发生后，楼天信的伤势经绍兴明鸿司法鉴定所及浙江千麦司法鉴定中心温州所鉴定，华泰财险绍兴公司委派工作人员到场并全程参与伤残评定。经鉴定，楼天信身体损伤为十级伤残（精神方面除外），误工期为损伤日至评残前一日止，护理期为损伤日至评残前一日止，营养期为120日；精神方面的伤势评定为六级伤残，护理依赖程度为部分依赖。由于蔡永来对楼天信的损失迟迟未赔偿，楼天信为了维护自身的合法权益，依据相关法律法规的规定，特起诉，望判如所请。 蔡永来答辩称：护理费20年，应先赔付5年，比例过高，应为50%；残疾赔偿金按照城镇居民标准计算应该提供证据；精神损害抚慰金过高，统筹医药费54648.8元已报销；事故发生后已垫付5000元，系直接支付至医院。 华泰财险绍兴公司答辩称：1.对赔偿项目的意见：医疗费总额207866.94元无异议，非医保费用为26794.82元，统筹医疗费为54648.8元，总计为81459.7元，其公司不承担；住院伙食补助费应按照实际住院天数乘以30元标准计算；营养费无异议；伤残赔偿金，楼天信提供的按城镇居民标准计算的依据，不符合事实；护理时间偏长，按5年标准，每天160元赔偿；误工费，没有证据证明，真实性无法审核，请求法院审核确定；交通费，按住院及门诊治疗情况，每次10元，在1000元以内；鉴定费不在保险责任范围；精神损害抚慰金，按照事故责任确定，为20000元。2.其公司已垫付10000元。3.蔡永来的车辆在其公司投保的商业险为100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。 楼天信为证实其主张，提交了以下证据： 1.道路交通事故认定书、复核结论各一份，证明交通事故发生及责任认定的事实； 2.行驶证复印件、驾驶证复印件各一份，证明蔡永来的被告主体适格的事实； 3.保险单复印件两份，证明蔡永来的车辆在华泰财险绍兴公司投保保险，事故发生在保险期间内的事实； 4.门诊病历、住院病历、住院费用清单、收费收据等一组，证明楼天信支出的医疗费情况； 5.司法鉴定意见书、鉴定费发票各两份，证明楼天信评定的伤残等级、三期、护理依赖及支出鉴定费的事实； 6.浙江飞天麦光光电子商务有限公司出具的证明、诸暨市暨南街道新图村村民委员会出具的证明各一份，证明楼天信的工作状况，应适用城镇居民标准进行赔偿； 7.劳动合同、诸暨农商银行分行明细对账单、浙江飞天麦光光电子商务有限公司出具的证明（关于张明亮的身份）各一份，证明楼天信自2018年9月1日起在浙江飞天麦光光电子商务有限公司从事门卫安保工作的事实。 华泰财险绍兴公司质证认为：对证据1无异议；对证据2、3的真实性无异议；对证据4的真实性无异议，但需扣除医保外费用及统筹医疗费部分，另出诊费300元不予承担；对证据5的真实性无异议，鉴定费不在保险赔偿范围内；对证据6的真实性不认可；对证据7中的劳动合同真实性有异议，对明细对账单的真实性无异议，但工作由公司经理发放，不符合常理。 蔡永来的质证意见与华泰财险绍兴公司的质证意见一致。 蔡永来为证实其已支付5000元的事实，提交了支付凭证一份。楼天信质证认为，无异议。 华泰财产保险公司为证实其主张，提交了调查报告一份，楼天信质证认为，对调查内容中关于楼天信工作情况无异议，对笔录内容也无异议。蔡永来质证认为，无异议。 本院经审核，对上述证据的真实性均予以确认。证据6、7能够相互印证，且与华泰财产保险公司提交的调查报告内容基本一致，根据民事诉讼高度盖然性规则，可以证实事故发生前，楼天信在浙江飞天麦光光电子商务有限公司务工的事实。 经审理，本院查明的交通事故发生经过及责任认定与楼天信之诉称一致。 还查明，事故发生后，楼天信被送至诸暨市××大学××医院多次住院治疗计71天，共花去医疗费207866.94元。2020年6月15日，绍兴明鸿司法鉴定所对楼天信的伤残等级及三期进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人楼天信2019年4月2日因故致右侧基底节区脑内血肿，蛛网膜下腔出血，亚急性硬膜下血肿，头皮血肿等，经开颅术治疗，评定为人体损伤十级伤残（精神方面除外）；建议给予误工期为损伤日起至评残前一日止，护理期为损伤日起至评残前一日止，营养期为120日。2020年6月4日，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所对楼天信的因果关系、伤残等级、护理依赖程度等进行了鉴定，鉴定意见为：1.医学诊断：脑外伤所致精神障碍（中度）；2.法律关系：与本次外伤系直接因果关系；3.伤残等级：评定为人体损伤六级伤残；4.护理依赖程度：目前评定为部分护理依赖。楼天信共支出鉴定费6450元。 再查明，浙Ｄ6××××号车辆登记在蔡永来名下，并在华泰财险绍兴公司投保了交强险及商业三者险（含不计免赔，保险限额为100万元），本起事故发生保险期间内。事故发生后，楼天信已预付赔偿款5000元，华泰财险绍兴公司已预付赔偿款10000元。 另查明，楼天信事发前在浙江飞天麦光光电子商务有限公司从事安保工作。 本院认为，公安机关交警部门认定本起交通事故中，蔡永来负事故主要责任，楼天信负事故次要责任，符合事故发生时的客观状况和相关道路交通安全法律法规，本院予以确认。鉴于蔡永来驾驶的系机动车，楼天信驾驶的系非机动车，本院酌定蔡永来对楼天信的损失承担80%的民事赔偿责任。 本院认定楼天信在本案中主张的合理损失为：1.医疗费207866.94元；2.住院伙食补助费2130元；3.营养费3600元；4.护理费264609.8元（长期护理费暂计5年，期满后可再行主张权利）；5.误工费，根据楼天信的年龄、务工情况、误工期限等酌定40000元；6.残疾赔偿金，楼天信尚在公司务工，以非农收入为主要生活来源，应按城镇居民标准计算，为625892.8元；7.精神损害抚慰金，根据楼天信的伤残情况、本地经济状况、双方过错程度等酌定20000元；8.交通费，根据楼天信的治疗情况酌定2000元；9.鉴定费6450元。合计损失1172549.54元。 案涉肇事车辆在华泰财险绍兴公司投保了交强险及商业三者险，故华泰财险绍兴公司应在交强险限额内赔偿120000元（精神损害抚慰金先予赔偿），在商业三者险限额内赔偿836879.63元，已支付10000元，尚应支付946879.63元；蔡永来应赔偿鉴定费损失合计5160元，已支付5000元，尚应支付160元。综上所述，楼天信的合理请求，本院予以支持。华泰财险绍兴公司抗辩，医保范围外用药费用不予赔偿，此与交强险的立法目的和精神相悖，且华泰财险绍兴公司也未提供证据证明在商业三者险中免责已告知投保人，故本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定，判决如下： 一、被告华泰财产保险有限公司绍兴中心支公司赔偿原告楼天信医疗费等各项损失合计956879.63元，已支付10000元，余款946879.63元限本判决生效之日起十五日内付清； 二、被告蔡永来赔偿原告楼天信鉴定费损失5160元，已支付5000元，余款160元限本判决生效之日起十五日内付清； 三、驳回原告楼天信的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费19904元，减半收取计9952元，由原告楼天信负担4336元，被告蔡永来负担5616元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 员  韩 华 二〇二〇年十月二十六日 法官助理  郭芳琼 书 记 员  陈 兰