文书内容江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏11民终2798号上诉人（原审被告）：石罗保，男，1964年3月17日生，汉族，住江苏省。委托诉讼代理人：黄飞（系石罗保女婿），男，汉族，1990年11月5日生，住江苏省洪泽县。委托诉讼代理人：夏新芳，江苏丹慧律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李建忠，男，1966年7月14日生，汉族，住江苏省。法定监护人：赵某（系李建忠的配偶），女，1967年2月6日生，汉族，户籍地江苏省。委托诉讼代理人：谈贵宝，镇江市润州区金山法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张宏军，镇江市润州区金山法律服务所法律工作者。原审被告:中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地广东省肇庆市古塔北路9号。负责人:罗头军，该公司总经理。原审被告:中国太平洋财产保险股份有限公司贵阳中心支公司，住所地贵州省贵阳市云岩区中山西路18号太平洋大厦。负责人：谢庆荣，该公司经理。上诉人石罗保因与被上诉人李建忠、原审被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称人民财险肇庆公司）、原审被告中国太平洋财产保险股份有限公司贵阳中心支公司（以下简称太平洋财险贵阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服镇江市丹徒区人民法院（2020）苏1112民初1088号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。石罗保上诉请求：1、依法撤销镇江市丹徒区人民法院（2020）苏1112民初1088号民事判决书部分内容，判令将被上诉人的护理人数改为1人护理，五年的护理费总金额365000元变更182500元；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条的规定，护理人员原则为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。但是本案中被上诉人出具的鉴定报告中并未确定需两人护理，上诉人因此提起上诉。李建忠辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律准确，请求驳回上诉人的上诉，维持原判。太平洋财险贵阳公司书面答辩称，商业险部分公司已理赔完毕。人民财险肇庆公司未参加本案的二审诉讼活动。李建忠向一审法院起诉请求：1、要求石罗保、太平洋财险贵阳公司、人民财险肇庆公司赔偿李建忠各项损失合计1451207.57元；2、诉讼费由石罗保、太平洋财险贵阳公司、人民财险肇庆公司承担。一审法院认定事实：2019年3月25日8时20分许，石罗保驾驶苏Ｌ×××××重型自卸货车沿长晖路（在建施工）由东向西行驶至长山路接口处，经施工隔离带的缺口左转弯驶入长山路过程中，与由南向北驾驶电动自行车的李建忠相撞，致使李建忠受伤，两车损坏。经镇江市公安局丹徒分局交通警察大队出具交通事故证明，认定因李建忠驾驶电动自行车由南向北驶入路口前，是否沿长山路非机动车道行驶不能确定，且无其他证据证明，事故成因及责任无法全面准确判定。苏Ｌ×××××重型自卸货车登记车主是石罗保；该车在人民财险肇庆公司投保“交强险”，在太平洋财险贵阳公司投保保险金额为1000000元“商业三者险”（含不计免赔）。李建忠受伤后，被送往镇江市第一人民医院进行治疗，住院期间自2019年3月25日至2019年10月16日，在治疗过程中行左侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术，出院诊断为创伤性脑疝、左侧额颞顶部创伤性急性硬膜下血肿、右侧肺大泡、右侧肾结石伴输尿管结石、右侧下肢皮肤撕裂伤等。李建忠在住院期间花去医疗费225510.65元，门诊费用4139.78元（含救护车费用180元），李建忠遵医嘱自行配药花去1626.10元。对李建忠因本起交通事故所致伤情，镇江市丹徒区道路交通事故损害赔偿纠纷调解工作室委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年4月15日出具鉴定意见：颅脑外伤所致智能障碍（极重度），日常生活完全不能自理。本次鉴定费用2012元（含为鉴定支出的诊疗费12元）。之后，镇江市丹徒区道路交通事故损害赔偿纠纷调解工作室委托江苏大学司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年4月23日出具鉴定意见：1、李建忠因车祸致颅脑外伤所致智能障碍（极重度），日常生活完全不能自理，构成一级伤残；左侧额颞部开颅术后，构成十级伤残；2、李建忠完全丧失劳动能力，无需评价其误工期；护理期建议为长期护理；营养期建议从受伤之日起至鉴定前一日止。本次鉴定费用为2100元，出诊费为1000元。交通事故发生前，李建忠曾在镇江大帅装饰设计有限公司采购部工作。2018年4月-2018年12月期间，李建忠的月收入为4000元左右。就实际发生的医疗费183661.41元，李建忠曾于2019年6月10日向一审法院提起诉讼，经审理，一审法院作出（2019）苏1112民初1762号民事判决书，确认：石罗保负交通事故全部责任，李建忠从石罗保预付事故处理押金50000元中实际支取10000元，人民财险肇庆公司已给付“交强险”医疗费项下的10000元；太平洋财险贵阳公司赔偿超出“交强险”部分的医疗费173661.41元。判决后，太平洋财险贵阳公司提起上诉，经审理，本院作出（2019）苏11民终3745号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。在一审审理过程中，李建忠变更诉讼请求，要求赔偿各项损失合计为1719347.35元。李建忠因本起交通事故所致各项损失，一审法院依法认定如下：医疗费47615.12元，扣除太平洋财险贵阳公司已经赔偿的医疗费173661.41元，人民财险肇庆公司在“交强险”医疗费项下已经支付的10000元，剩余医疗费为47615.12元；住院伙食补助费7035元，营养费9500元，护理费365000元，误工费39375元，残疾赔偿金1059695.23元，精神损害抚慰金50000元，交通费2000元，财产损失1560元。上述各项损失合计1581780.35元。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，李建忠因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和人民保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的人民保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的人民保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，李建忠因本起交通事故所致各项损失经一审法院依法核定为1581780.35元，先由人民财险肇庆公司在“交强险”伤残赔偿限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金50000元），财产项下赔偿1560元，合计赔偿111560元；对超出“交强险”限额的损失1470220.35元，由太平洋财险贵阳公司按照“商业三者险”保险合同约定赔偿826338.59元；仍有不足的损失643881.76元，由石罗保按全责予以全额赔偿，扣除李建忠已支取的事故处理押金10000元，则石罗保尚应赔偿633881.76元。判决：一、人民财险肇庆公司于判决生效后十日内赔偿李建忠各项损失111560元；二、太平洋财险贵阳公司于判决生效后十日内赔偿李建忠各项损失826338.59元；三、石罗保于判决生效后十日内赔偿李建忠各项损失633881.76元；四、驳回李建忠的其他诉讼请求。二审中，上诉人未提交新证据。双方当事人对一审判决认定的事实无异议,本院予以确认。本院认为：根据镇江市精神卫生中心司法鉴定所以及江苏大学司法鉴定所出具的鉴定意见，李建忠因交通事故致颅脑外伤所致智能障碍（极重度），日常生活完全不能自理。根据李建忠伤残等级、护理依赖程度(完全护理依赖)等，一审法院从有利于保障李建忠生命延续的角度出发，判决2人对其进行护理，不违反医学原则和相关法律规定,且具有合理性。上诉人要求将护理人数改为1人，五年的护理费总金额365000元变更为182500元的上诉意见,本院不予支持。综上，上诉人石罗保的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3828元，由上诉人石罗保负担。本判决为终审判决。审 判 长  陈 静审 判 员  李守斌审 判 员  朱云云二〇二〇年十月十九日法官助理  德彦池书 记 员  崔露阳