湖北省武汉市硚口区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0104民初2063号原告：邓惠敏，女，1962年4月25日出生，汉族，公民身份证住址武汉市汉阳区，委托代理人：王索谛、蒋凤仪，系上海市海华永泰（武汉）律师事务所律师。委托权限特别授权。被告：武汉宝中旅程国际旅行社有限公司，住所地：解放大道1007号兴隆大厦写字楼第10A层。法定代表人：肖坚，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈红，系湖北天明律师事务所律师。委托权限特别授权。第三人：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，营业场所：汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：刘舟，系分公司总经理。委托诉讼代理人：罗昭晖，系湖北瀛楚律师事务所律师。委托权限一般代理。原告邓惠敏与被告武汉宝中旅程国际旅行社有限公司（以下简称宝中旅行社）、第三人中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称中国人保武汉分公司）旅游合同纠纷一案，本院受理后，依法组成由审判员刘僖担任审判长、人民陪审员王菲、唐诗容参加的合议庭，公开开庭进行了审理。原告邓惠敏及其委托诉讼代理人王索谛、蒋凤仪、被告宝中旅行社的委托诉讼代理人陈红、第三人中国人保武汉分公司的委托诉讼代理人罗昭晖均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓惠敏向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告武汉宝中旅程国际旅行社有限公司赔偿原告医疗费8306.74元，住院伙食补助700元，护理费7015.4元，营养费4500元，交通费300元，残疾赔偿金150404元，残疾辅助器具费444.8元，后续治疗费18000元，鉴定费2300元，合计191970.94元；第三人保险公司在保险责任范围内承担连带赔偿责任。2、判令被告宝中旅行社退还原告已支付的旅游费1900元。3、判令本案的诉讼费由被告宝中旅行社承担。事实和理由：2019年7月26日，原告与被告宝中旅行社签订了一份《团队境内旅游合同》，目的地为贵阳市，行程为2019年8月3日至2019年8月8日为期6天5夜的“醉贵州黄果树西江双飞6日游”，原告支付被告宝中旅行社1900元旅游费用。2019年8月3日，原告入住被告安排的贵阳林晨酒店，被告安排次日行程为早上6、7点到酒店楼下的黔味火锅就餐之后再统一前往指定景点游玩，原告依约六点前往指定餐厅就餐，在进入餐厅的时候，因餐厅入口有水渍且无灯光照明，现场亦未设置警示标志，导致原告入门时滑倒受伤。因与店家无法沟通解决，便报警处理，由民警将原告送至贵阳白志祥骨科医院就诊，后确诊：1、右三踝骨折；2、右踝关节脱位。原告住院治疗14天，于2019年8月18日出院。返回武汉后依医嘱在武汉第四医院、武汉汉阳医院复查，买药，共计花费医疗费23239.51元，在宝中旅行社工作人员的指导下，原告提交了保险理赔材料给宝中旅行社负责保险理赔的工作人员，后保险公司赔付了部分医疗费16787.27元，经司法鉴定原告的伤残为九级伤残，双方就剩余赔偿费用协商至今无果，特诉至贵院，请求依法判如所请。被告宝中旅行社辩称：1、事故发生在旅游合同履行期间，是属于意外事故，旅行社没有主观过错，原告未尽到安全注意义务，应当承担一部分责任；2、被告在发生事故后尽到了救助义务，回武汉后启动了意外保险的理赔，意外险已经理赔的部分应当从本案中扣减；3、旅行社投保责任险，第三人应当在保险范围内承担赔偿责任。第三人中国人保武汉分公司辩称：被告在保险公司投保责任险属实，对于原告发生的意外事故属于保险责任应当依法按照保险合同予以赔付，本案中原告在旅行中没有尽到相应的注意义务，应当承担一定的责任，请求法院依据本案查明的事实及各方应当承担的责任依法划分责任进行判决，保险公司认为依据原告陈述的事实，其受伤的事实餐厅应当承担大部分责任，旅行社在这个过程中没有过错，不应当承担相应的责任，因此保险公司不应当承担相应的赔偿责任，本案诉讼费、鉴定费不属于保险赔付范围，保险公司不赔偿。根据到庭当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月26日，原告与被告宝中旅行社签订了一份合同编号为WHJN190005593的《团队境内旅游合同》，目的地为贵阳市，行程时间为2019年8月3日至2019年8月8日，为期6天5夜的“醉贵州黄果树西江双飞6日游”，原告于同月30日支付被告宝中旅行社1900元旅游费用，其中包括委托旅行社购买了安馒太平洋国内计划旅游意外险的保险费用。2019年8月3日，原告入住被告宝中旅行社安排在贵阳的酒店。次日，原告早上6点前往被告宝中旅行社指定餐厅就餐，在进入餐厅时原告不慎滑倒受伤，后报警将原告送至贵阳白志祥骨科医院就诊，住院治疗14天，确诊：1、右三踝骨折2、右踝关节脱位。原告出院后返回武汉，依医嘱在武汉市第四医院、武汉市汉阳医院复查，共计花费医疗费23239.51元。原告经被告宝中旅行社协助向中国太平洋财产保险股份有限公司武汉市分公司理赔意外险，赔付了医疗费15140.77元、住院津贴1400元。原告自行委托湖北明鉴法医司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定伤残程度为九级，支付鉴定费用2300元。现原告诉至本院，请求判如所请。审理中，第三人中国人保武汉分公司提出重新鉴定申请，经本院委托湖北中真司法鉴定所进行法医司法鉴定，鉴定意见：被鉴定人邓惠敏的损伤评定为九级伤残；后期治疗费18000元（或据实赔付）；误工期为伤后180日，护理期为伤后60日，营养期为90日。第三人中国人保武汉分公司支付重新鉴定费用3500元。另查明，原告邓惠敏为非农业家庭户。被告宝中旅行社向第三人中国人保武汉分公司投保了《旅行社责任保险统保示范项目保险》，保险单约定保险期限从2019年1月1日起至2019年12月31日止，每次事故每人人身伤亡责任限额600000元。以上事实，有双方当事人陈述，旅游合同、病历、收据、发票、出团通知、保险单、旅行社责任保险统保示范项目保险条款及其他相关证据在案佐证。本院认为：被告宝中旅行社与原告邓惠敏签订旅游合同，该旅游合同系当事人的真实意思表示，合法有效，应受法律保护。原告依旅游合同起诉要求被告宝中旅行社承担违约责任，退还旅游费用、支付伤残赔偿金、医疗费、护理费、交通费等损失，依法应提供确实、充分的证据证明被告存在违约的事实。结合本案，被告宝中旅行社作为专业的旅游组织者，应当意识到组团旅游的风险，尤其应对中老年人在旅游过程中的人身安全进行保障，被告宝中旅行社安排原告较早时间到安全保障措施不到位的餐厅就餐，导致原告在餐厅摔倒受伤，应当认定被告宝中旅行社在履行合同中存在过错，应全额退回旅游费用1900元，并对原告因受伤产生的损失赔偿承担80%的责任。根据本案查明的事实，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，结合2020年赔偿标准，各项损失确定为：医疗费23239.51元（其中案外保险公司已赔付15140.77元）、营养费4500元、残疾赔偿金150404元、护理费7015.4元、后续治疗费18000元、鉴定费2300元、鉴定医疗费208元；对于原告诉请的住院伙食补助费，因案外保险公司已理赔，本院不予重复计算；对于原告主张的交通费用，结合原告伤情，本院酌情认定交通费200元；对于原告主张的残疾辅助器具费，第三人辩称异议成立，本院不予支持该费用。以上共计205866.91元。因该事故系被告宝中旅行社未尽到安全保障义务。该次事故属于本案旅行社责任保险理赔范围，不属于保险条款中约定的免责事项，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同约定，直接向该第三者赔偿保险金，故被告中国人保武汉分公司应依约承担向原告赔偿保险金的责任。依保险条款约定，第三人中国人保武汉分公司不承担鉴定费及诉讼费用，故第三人中国人保武汉分公司应支付保险金150782.51元[（205866.91元-2300元-15140.77元-208元）×80%+208元]；被告宝中旅行社应支付鉴定费1840元（2300×80%）、退还旅游费用1900元。综上，根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第一百二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院法院关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条、第七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、第三人中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效后十日内向原告邓惠敏支付保险金合计150782.51元；二、被告武汉宝中旅程国际旅行社有限公司于本判决生效后十日内向原告邓惠敏支付鉴定费1840元、退还旅游费用1900元；二、驳回原告邓惠敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4228元，由武汉宝中旅程国际旅行社有限公司承担（该费用原告已垫付，被告在支付上述费用时一并向原告支付）。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审 判 长  刘 僖人民陪审员  唐诗容人民陪审员  王 菲二〇二〇年十月二十七日书 记 员  彭 昱