广东省海丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1521民初2179号原告叶伟东，男，汉族，1995年12月6日出生，住址广东省海丰县***************，身份证号码：441************372。委托代理人李清、兰易易，广东俭德律师事务所律师。被告吴龙宇，男，汉族，1986年11月4日出生，住址广东省海丰县***************，身份证号码：441************719。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广州市天河区********太平洋保险大厦，统一社会信用代码：914***********731Y。负责人：郁宝玉，职务：总经理。委托代理人罗国洪，该公司员工。原告叶伟东诉被告吴龙宇、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司（下称中国太平洋财保广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人兰易易、被告吴龙宇、中国太平洋财保广东分公司的委托代理人罗国洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年4月14日20时43分，原告驾驶无牌证普通二轮摩托车，逆向行驶至海丰县*****武装部前，车辆与被告吴龙宇驾驶车牌号为粤N*****号的小型轿车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的道路交通事故。海丰县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告吴龙宇负事故的次要责任，原告负事故主要责任。被告吴龙宇作为肇事车辆粤N*****号的小型轿车司机及所有人，依法应当对原告伤残承担相应的赔偿责任，该肇事车辆所有人被告吴龙宇在被告中国太平洋财保广东分公司购买了限额为12.2万元交强险，事故发生在保险有效期内，被告中国太平洋财保广东分公司作为承保人，依法应当在保险责任范围内对上述损失承担优先赔偿责任。现请求法院判决：1、被告中国太平洋财保广东分公司在保险责任范围内优先赔偿原告151664.44元，且精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由被告吴龙宇依法赔偿；2、由二被告承担本案的诉讼费。被告吴龙宇答辩称，我已经买了保险，该我承担的责任由保险公司去负。被告中国太平洋财保广东分公司答辩称，一、涉案车辆粤N*****车在我司投保交强险、第三者商业险1000000元及不计免赔，保险有效期为2019年1月11日零时至2020年1月11日零时，事故发生在保险有效期内。因涉案车辆在事故中承担次要责任，在相应责任范围内承担30%的赔偿责任。事故发生后，我司在交强险范围内已经垫付医疗费3000元，该垫付款需在总的赔偿数额内予以扣除。二、针对原告具体主张的项目和金额，答辩人对原告诉求项目及金额有异议，意见如下：（1）伤残赔偿金，原告为农村户籍，结合前期我司查勘记录情况，原告在农村范围内居住，且工作不固定，不符合城镇标准的规定，伤残赔偿金应按农村标准17168元/年的标准予以计算；（2）精神抚慰金，我方非侵权方，精神抚慰金应由侵权方予以承担，且十级伤残，诉求标准10000元过高，答辩人不同意赔偿；（3）护理费，原告无法提供护理人员的护理证明及收入情况，应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准100元/天给予计算，且护理人数按一人计算；（4）医疗费，医疗费应以实际发生的医疗费发票的票据为准，以及需提供相关用药清单、病历本及检查报告单等进行佐证，且医疗费用应根据粤高法【2018】39号文《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的道交一体化标准的通知，对于医疗费的计算方法规定，医疗费超出10000元的，根据保险合同约定扣除非医保项目费用，为便于处理，我司同意医疗费扣减15%处理较为合理；（5）后续治疗费，诉求后续治疗费标准过高，虽鉴定为10000元-15000元，但并不代表最终标准为15000元，或可待实际发生后按实际另行主张；（6）误工费，提供工作材料证明真实性、合法性及关联性存疑，请求的误工费不合理，原告需要提供其工作单位的劳动合同、工资表、银行工资转账流水清单，以确定其实际收入及误工减少，无法确认其实际误工减少，应参照受诉法院所在地2019年农村居民人均收入17168元/年计算赔偿。另诉求150天误工期不合理，计算至定残前一天共107天，最长误工时间不能超107天；（7）鉴定费，鉴定费不属于保险赔偿范围，对其提出鉴定费不予认可，且原告该费用为原告为举证其伤残所必须花费，应由原告承担；（8）诉讼费，根据条款约定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，属保险责任免除；另本案并非我司怠于赔偿导致，过错不在于我方，依法与理，该案诉讼费不应由我公司承担。请求法院依法驳回原告对我司的诉讼请求。经审理查明，2019年4月14日20时43分，原告叶伟东驾驶无牌证普通二轮摩托车，逆向行驶至海丰县*****武装部前，车辆与被告吴龙宇驾驶粤N*****号小型轿车发生相撞，造成原告叶伟东受伤，两车损坏的交通事故。海丰公安局交通警察大队于2019年5月5日作出第441************225号交通事故认定书，认定原告承担此事故的主要责任，被告吴龙宇承担此事故的次要责任。原告受伤后即送往海丰县彭湃纪念医院住院治疗，2019年6月13日出院，共住院60天，产生医疗费54482.29元，原告于2019年7月10日在该院检查费用267.19元，合计用去医疗费54749.48元。其中被告叶伟东垫付医疗费2000元、被告中国太平洋财保广东分公司垫付医疗费3000元。出院时医嘱：1、扶双拐下地患肢不负重下地活动，具体根据医生指导，逐步加强功能锻炼；2、定期复查左踝关节片，左内外踝骨折坚强愈合后择期取出内固定物；3、继续强骨治疗；4、休息治疗3个月，加强营养支持；5、建议每个月至少两次骨科门诊复诊；6、有不适时请及时门诊复诊；7、住院期间陪护两人。原告出院后自行到广东鼎信法医临床司法鉴定所评残，该所于2019年7月31日评定原告左内外踝粉碎性骨折及左踝关节脱位并遗留左踝关节活动部分受限构成十级伤残，左内外踝内固定物拆除必然发生的后期医疗费用经评估约需10000元-15000元。原告出院后向被告理赔未果，遂于2019年10月29日向本院起诉。另查明，原告系农村户籍。被告吴龙宇系肇事车辆粤N*****号小型轿车的所有人，肇事车辆粤N*****号小型轿车在被告中国太平洋财保广东分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）、1000000元的商业第三者险，并购买了不计免赔，保险期限均为2019年1月11日至2020年1月11日止，本次事故发生在保险期间内。庭审时，被告吴龙宇主张垫付给原告医疗费是出于人道主义，不需要原告返还。原告主张其在城镇工作居住一年以上，赔偿标准应按城镇居民标准计算，保险公司提出异议，并提交发生事故后保险公司去医院向原告所作探视信息表，证明原告自认在户籍居住地居住和无固定公司做工。以上事实，有交通事故认定书、医疗单据、司法鉴定意见书、病历本、入院记录、出院记录、住院证明书、出院通知单、诊疗通知单、住院费用明细报表、居住证明、住院探视信息表及庭审笔录等在案佐证。本院认为，原告叶伟东的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第三十五条的规定，被告吴龙宇的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第一款之规定，造成交通事故，交警部门认定原告叶伟东承担此事故的主要责任，被告吴龙宇承担此事故的次要责任，事实清楚，适用法律正确，本院依法予以认定。原告叶伟东和被告吴龙宇承担事故的责任比例划分为70%：30%，即被告吴龙宇承担30%赔偿责任。关于保险公司赔偿责任问题，根据《中华人民共和国保险法》关于“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，被告中国太平洋财保广东分公司是事故车辆投保的保险公司，应在保险限额内承担赔偿责任。原告系农业户口，其提供的证据尚不能证明原告在城镇务工居住生活一年以上，故原告主张赔偿标准按城镇居民标准计算，缺乏证据，本院依法不予支持，其赔偿标准应按农村居民标准计算。根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，依据原告请求赔偿项目，本案原告的损失有：1、医疗费：54749.48元；2、护理费：150元/天×60天×2人=18000元；3、住院伙食补助费：100元/天×60天=6000元；4、营养费：5000元×10%=500元；5、交通费：30元/天×60天=1800元；6、误工费：43327元/年÷365天×107天（计算至定残日前一天）=12701.34元；7、残疾赔偿金：17168元/年×20年×10%=34336元；8、精神损害抚慰金：按5000元；9、后续治疗费：按12500元；10、鉴定费：2700元。以上原告损失共148286.82元，由被告中国太平洋财保广东分公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、护理费18000元、误工费12701.34元、交通费1800元、残疾赔偿金34336元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元，共84537.34元。余额148286.82元-84537.34元=63749.48元，按双方责任比例，被告吴龙宇承担赔偿数额为63749.48元×30%=19124.84元，该数额没有超过肇事车辆粤N*****号小型轿车在被告中国太平洋财保广东分公司投保商业第三者责任保险1000000元的责任限额，可由保险公司直接赔付给原告，被告中国太平洋财保广东分公司赔偿给原告的赔偿款中，应当扣除被告中国太平洋财保广东分公司垫付款3000元。本案中，原告实际获得赔偿款为84537.34元+19124.84元-3000元=100662.18元。被告吴龙宇表示放弃对垫付医疗费2000元的主张，这是当事人对自己权利的处分，可予照准。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决生效之日起7日内赔偿原告叶伟东100662.18元。被告吴龙宇对其中19124.84元承担连带赔偿责任。被告如未在本判决指定期间内履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3333.3元，按简易程序减半收取1666.65元，由原告承担560.65元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担1106元。受理费原告已预交，由被告径行付给原告，本院不另作收退。如不服本判决，可于本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审判员  李革明二〇二〇年一月十九日书记员  陈家丽