文书内容江西省上饶市信州区人民法院民 事 判 决 书(2019)赣1102民初4503号原告：黄秧仙（反诉被告），女，1964年7月生，汉族，江西省上饶县人，住江西省上饶县。委托代理人：黄坚，江西赣东北律师事务所律师，特别授权代理。被告：周林荣（反诉原告），男，1961年8月生，汉族，江西省上饶市信州区人，住江西省上饶市信州区。被告:中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司（以下简称人民财保上饶分公司），住所地江西省上饶市信州区三江大道**。负责人：程向民，该公司经理。委托代理人：毕梦林，江西饶诚律师事务所律师，特别授权代理。原告黄秧仙（反诉被告）诉被告周林荣（反诉原告）、人民财保上饶分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月17日立案受理。依法由审判员黎藜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄秧仙（反诉被告）的委托代理人黄坚、被告周林荣（反诉原告）、被告人民财保上饶分公司的委托代理人毕梦林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄秧仙（反诉被告）诉称，2019年4月3日9时35分许，周林荣驾驶赣Ｅ×××**小型轿车从上饶县皂头镇沿上线由北向南驶往上饶县黄沙岭乡，途经上饶-杨庄上饶县同，超越同向正在左转弯由黄秧仙驾驶两轮电动车时发生碰撞,致使黄秧仙受伤及两受损。本次事故经交警部门认定，周林荣、黄秧仙负事故同等责任。为此原告起诉要求：1、判令被告赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计157279.06元;2、本案诉讼费由被告承担。被告人民财保上饶分公司辩称：1、投保了交强险和50万不计免赔，核实两证后，在有效期内对原告进行合理赔偿；2、同等责任，商业险承担50%责任，医疗费应提供用药清单，根据保险合同约定，非医保不在保险合同内，扣除15%的非医用药，当庭提交非医保鉴定申请，后续治疗费过高，认可10000元，伙食费过高，实际住院天数47天，按20元/天计算，营养费认可500元，误工费不认可，原告事故发生时满54周岁，离退休年龄3个月，且未提供证据证明其存在误工损失，护理费过高，应当按实际住院天数，认可80元/47天，交通费认可10元/47天，伤残赔偿金过高，原告只构成一个十级伤残，赔偿系数10%，应按农村标准计算。精神抚慰金过高，且原告负同等责任，认可1,000元，车损过高，且无证据证明不予认可；3、诉讼费、鉴定费不承担。被告周林荣（反诉原告）辩称：1、关于原告的赔偿与保险公司一致，我方有车损12,065元，已提交反诉状，原告应承担车损6,032.5元，反诉费由原告承担。2、垫付原告的医疗费35,000元（含在原告的发票中）。经审理查明，2019年4月3日9时35分许，周林荣驾驶赣Ｅ×××**小型轿车从上饶县皂头镇沿上线由北向南驶往上饶县黄沙岭乡，途经上饶-杨庄上饶县同，超越同向正在左转弯由黄秧仙驾驶两轮电动车时发生碰撞,致使黄秧仙受伤及两受损。黄秧仙受伤后被送入上饶市人民医院住院治疗47天，其伤情为：1、开放性胫排骨干骨折；2、皮肤挫伤；3、下肢血管损伤；4、前额开放性损伤；5、开放性唇部损伤。本次事故经交警部门认定，周林荣、黄秧仙负事故同等责任。2019年7月24日经司法鉴定机构鉴定原告黄秧仙的伤情为十级伤残。另查明，被告周林荣（反诉原告）驾驶的赣Ｅ×××**小型轿车在被告人民财保上饶分公司投保了交强险和50万不计免赔三者商业险。事故发生在保险期间内。原告黄秧仙（反诉被告）受伤后被送入上饶市人民医院治疗住院治疗47天，共计花去医疗费、检查费合计116291.33元，其中被告周林荣（反诉原告）垫付35000元，其余由为原告自己垫付。以上事实，有原告提供的身份证、户口本、事故认定书、入院记录、出院小结、医疗费发票、疾病证明书、鉴定报告及发票等证据证实。本院认为，侵害公民人身造成伤害的，应当赔偿护理费、医疗费、伤残赔偿金等费用。本次事故经交警部门认定，周林荣（反诉原告）、黄秧仙（反诉被告）负事故同等责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。庭审中，被告周林荣（反诉原告）提出反诉，要求反诉被告赔偿车损费12,065元中的6,032.5元，并提交了反诉状，交纳了反诉费，对此，本院依法合并处理。庭审中，被告保险公司书面申请对原告的医疗费中非医保医疗申请鉴定。经本院委托江西神州司法鉴定中心重新鉴定。原告的医疗费中不属于医保范围的赔偿费用为30348.28元。对该鉴定意见经庭审质证，原告黄秧仙（反诉被告）及被告周林荣（反诉原告）提交书面质证意见。原告认为该费用与自己无关，且由医疗机构根据治疗决定，该费用应由两被告承担，被告周林荣（反诉原告）不同意扣除该费用，即使扣除也应按责任比例分担。对此，本院分析如下：1、保险公司提交了保险条款及由投保人周林荣（反诉原告）签字认可的免责告知书，故该免责条款产生法律效率；2、该费用超出保险赔偿范围，故依法按责任比例赔偿。关于原告的伤残等级、误工期、护理期及后续治疗费，两被告均未提出异议，故本院依法采信由原告提交经江西上饶司法鉴定中心所所作出赣饶鉴【2019】临鉴定字第671号鉴定意见书。即认定原告黄秧仙（反诉被告）构成两处十级伤残，误工期为210天、护理期为105天、后续治疗费为17,600元。关于赔偿标准问题，原告的居住地城乡代码为“122”，故依法按城镇标准核赔。为此，原告黄秧仙（反诉被告）的各项损失医疗费为116,291.33元、后续治疗费为17,600元、住院伙食补助费为47天×40元/天=1,880元、营养费为5,000×11%=550元、误工费为210天×120元/天＝25,200元、护理费为47天×146.62元/天+（105-47）天×93.51元/天＝12,314.6元、交通费为47天×15元/天=705元、伤残赔偿金为33,819元/年×20年×11%=74,401.8元、精神损害抚慰金酌定为5,000元、车损费酌定600元、鉴定费为1,900元，以上合计256,442.7元，对此本院予以确认。上述损失中，医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费四项合计为13,632.33元，其中保险公司赔偿10,000元，超出部分按责任比例5：5分担；即保险公司在三者商业险限额中应赔偿上述超出部分的损失为126,321.33×50%＝63,160.7元。其他除鉴定费外损失合计为256,442.73-136,321.33-1,900=118,221.4元，其中110,600元不分责任由保险公司在交强险限额112,000元内赔偿，超出部分保险公司的赔偿金额为118,221.4-110,600=7,621.4×50%=3,810.7元。鉴定费1,900元和非医保医疗费30,348.28元由被告周林荣（反诉原告）赔偿（1,900+30,348.28）×50%=16,124.14元。反诉原告周林荣车辆修理费的损失为12,065元，并提交了修理清单及正式发票，对此本院予以确认。由于反诉被告黄秧仙事故中驾驶的为超标电动车，纳入机动车管理，但国家未要求参加强制保险，故对反诉原告的车辆不适用交强险赔偿规则，应直接按责任比例分担。即反诉被告黄秧仙应赔偿反诉原告周林荣的车损为12,065×50%=6,032.5元，非医保鉴定费由保险公司自己承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司在保险限额内赔偿原告黄秧仙（反诉被告）医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、车损费合计157,223.12元（10,000+63,160.7+110,600+3,810.7-30,348.28）；二、被告周林荣（反诉原告）赔偿原告黄秧仙（反诉被告）非医保医疗费、鉴定费合计16,124.14元；三、反诉被告黄秧仙赔偿反诉原告周林荣车损修理费6,032.5元；四、驳回原告黄秧仙、反诉原告周林荣的其他诉讼请求。上述款项在付款时，由人民财保上饶分公司赔偿原告黄秧仙（反诉被告）各项损失合计132,314.76元（157,223.12-35,000-6,032.5+16,124.14），返还被告周林荣（反诉原告）垫付款、车损费合计24,908.36元（35,000+6,032.5-16,124.14），并限被告于本判决生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,444元，减半收取1,722元，由被告周林荣（反诉原告）负担，反诉费50元，由原告黄秧仙（反诉被告）负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江西省上饶市中级人民法院。审 判 员 黎藜二〇二〇年二月二十四日            本件与原本核对无异      代书记员 何云