江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0583民初1293号原告：朱惠明，男，1952年9月4日生，汉族，住江苏省昆山市。委托诉讼代理人：郑修银，江苏鼎昆律师事务所律师。委托诉讼代理人：冷少萍，江苏鼎昆律师事务所律师。被告：王金凯，男，1981年5月19日生，汉族，住安徽省安庆市宿松县。委托诉讼代理人：卜贤生，北京志霖(昆山)律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡洋，北京志霖(昆山)律师事务所律师。原告朱惠明与被告王金凯生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2017年10月19日受理后，经审理于2018年4月18日作出（2017）苏0583民初17729号民事判决，被告王金凯不服，向苏州市中级人民法院提起上诉，苏州市中级人民法院立案受理后，经审理于2018年10月15日作出（2018）苏05民终6450号民事裁定书，裁定撤销（2017）苏0583民初17729号民事判决并将该案发回本院重审。本院于2019年1月17日立案受理后，依法适用普通程序进行了审理。本院组织当事人于2019年3月18日、2019年5月13日进行证据交换，原告朱惠明的委托诉讼代理人郑修银，被告王金凯及其委托诉讼代理人卜贤生到庭参加诉讼。本院依法组成合议庭于2019年9月11日公开开庭审理了本案，原告朱惠明的委托诉讼代理人冷少萍、被告王金凯及其委托诉讼代理人胡洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱惠明向本院提出诉讼请求：一、被告赔偿原告各项损失共计189292.95元，其中医疗费83929.95元、护理费13200元(110天*120元/天)、营养费5500元(110天*50元/天)、住院伙食补助费2500元(50天*50元/天)、残疾赔偿金65433元(43622元/年*15年*10%)、误工费10200元(6个月*1700元/月)、鉴定费2520元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元。二、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月4日，原告与被告在花桥镇XX居因房屋租赁合同问题发生争议，并产生肢体接触，在双方冲突过程中，被告将原告从二楼楼梯推倒并摔下楼梯，造成原告身体受到严重伤害。原告在医院治疗后经司法鉴定确认，此次伤害造成原告十级伤残，建议伤后住院期间1人护理及营养支持，出院后60日1人护理及营养支持，误工期限为伤后180日。之后原、被告未能就赔偿达成一致意见。为此，原告特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法维护原告的合法权益，判如所请。被告王金凯辩称，1.被告没有对原告实施侵权行为，没有原告诉状所称的将原告从二楼楼梯推倒并摔下楼梯。原告在2017年1月4日至2017年1月22日的出院记录中陈述是摔伤至腰背部疼痛1天，在2017年4月18日入院记录中陈述，患者于3月前不慎从1米高楼梯摔落，以臀部着地。故被告没有过错，不应承担赔偿责任。为查清案件事实，被告申请法院调取公安笔录，要求原告本人出庭，要求原告提供所有的治疗病历及进行测谎等申请；2.退一步讲，从原告提供的伤残鉴定意见看，是单方委托，且原审中没有经过被告质证，也无法确认原告的受伤是否是陈旧性受伤。被告为此申请法院重新鉴定；3.再退一步说，原告是到被告处抢夺房屋租赁合同，是双方产生争议的直接原因，故原告也应当自行承担责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：2017年1月4日晚，原告朱惠明儿子向昆山市公安局花桥派出所报警称其父亲在昆山市XX居XX栋被殴打。其后，2017年1月4日晚，被告王金凯在昆山市公安局花桥派出所接受询问时陈述其因房屋租赁合同纠纷于2017年1月4日晚与出租方原告朱惠明发生争执，具体细节为“我就把合同拿出来让房东在上面重新写几个字，等于再履行下新的手续，我刚把合同拿出来，房东就把合同抢走了，我就要抢回我的合同，结果在抢的过程中，因为我当时是拉住房东的手的，当时在楼梯那边的拐角处，我摔了一跤，房东也顺势摔了顺势倒在我的身上。当时他自己站了起来，我感觉他应该没有受伤”。2017年1月5日上午，原告朱惠明在昆山市公安局花桥派出所接受询问时亦认可与被告王金凯存在房屋租赁合同纠纷，其陈述细节“然后我就从小王手里把他那份合同拿了过来，小王看到我把合同拿走了，就要从我手里抢回去，但是我不肯放手，然后我转身下楼就想离开，小王从背后推了我一把，我就从楼梯上摔了下去，摔到了二楼和三楼中间的平台上，当时我就觉得腰摔得不行了，人也爬不起来，这是小王走下来还要抢合同，我一开始拿着不肯放手，小王就一口咬在我右手食指上，我没办法只能放手了”。2017年1月12日上午，原告朱惠明在花桥人民医院接受昆山市公安局花桥派出所民警询问时陈述细节“然后我就拿着合同走出门，然后对方就一直跟我抢合同，一直跟我推搡，一直推到楼梯那里，结果他突然推了我一把，我就摔倒，摔倒时，我抓了一把他的衣服，他也就一起摔倒，我和他就一起滚下楼梯，滚到楼梯二楼转角处，他压在我身上，我当时就觉得腰摔伤了，结果对方还抢我手里的合同，没抢下来就用牙齿咬我手指，后来我手疼的不行，就松手了”。原告朱惠明于2017年1月4日被送往昆山市花桥人民医院住院治疗，入院诊断为“T11椎体压缩性骨折，2胸部、腰背部、右食指等全身多处软组织挫伤，高血压”，于2017年1月7日行经皮球囊椎体成形术，于2017年1月22日出院，出院诊断“胸11椎体骨折，左侧第3、5、6、7肋骨骨折，双侧胸腔积液伴两下肺膨胀不全，左胸部、腰背部、右食指等全身多处软组织挫伤”。此次住院，原告朱惠明花费39924.31元。2017年2月25日，原告朱惠明又至昆山市花桥人民医院接受住院治疗，入院诊断“左侧胸腔积液，左侧多发肋骨骨折，T11椎体成形术后，慢性胃炎，高血压病”，期间行消肿止痛等对症处理，并行胸腔穿刺引流术，于2017年3月5日出院，出院诊断“左侧胸腔积液，左侧多发肋骨骨折，T11椎体成形术后，慢性胃炎，高血压病”。此次住院，原告朱惠明花费3766.79元。2017年4月18日，原告朱惠明至第二军医大学第二附属医院接受住院治疗，期间行胸椎骨折切开复位减压内固定术，于2017年4月24日出院。此次住院，原告朱惠明花费90139.63元。2017年4月24日，原告朱惠明至昆山市花桥人民医院接受胸椎骨折术后的住院治疗，于2017年5月12日出院。此次住院，原告朱惠明花费6267.73元。除此之外，原告朱惠明于2017年1月4日至2017年2月25日在昆山市花桥人民医院门诊治疗花费1376.46元。2017年6月21日，苏州大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书称，原告朱惠明此次外伤致T11椎体骨折经手术治疗评为十级残疾，其伤后住院期间考虑一人护理及营养支持，出院后综合考虑60日一人护理及营养支持，其误工时限掌握在伤后180日较为合适。此次鉴定，原告朱惠明花费2520元。审理过程中，被告王金凯向本院申请对于“朱惠明的伤情(T11椎体)是否是陈旧伤；朱惠明的伤情是否构成伤残；导致其构成十级伤残的原因以及该原因的参与度”进行重新鉴定，本院予以准许并委托苏州同济司法鉴定所进行鉴定，苏州同济司法鉴定所于2019年7月15日出具《鉴定意见书》，认为“1、关于朱惠明的伤情(T11椎体)是否是陈旧伤。被鉴定人朱惠明于2017年1月4日诉因“摔伤致腰背部疼痛一天”入住昆山市花桥人民医院，当日腰椎CT示T11椎体骨折。入院后行经皮球囊椎体成形术。本所法医阅片见T11粉碎性骨折(T11椎体可见多条骨折线)，提示为新鲜骨折。另经调查，朱惠明于2016年9月1日-2016年9月15日因腰椎间盘突出症入住昆山市花桥人民医院，先后行经皮硬膜外导管植入+椎间盘臭氧加压+注射术治疗和椎间盘摘除+纤维环成型+椎管扩大术+周围神经减压术。朱惠明的T11椎体骨折与腰椎间盘突出无关。2、关于朱惠明的伤情是否构成伤残。被鉴定人朱惠明因T11椎体骨折先行经皮球囊椎体成形术，后转院行胸椎骨折切开复位减压内固定术，说明具备手术必要性。其伤情符合二院三部《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.2)条“一椎体骨折经手术治疗后”之规定，构成十级残疾。3、关于导致朱惠明构成十级伤残的原因以及该原因的参与度。本所法医阅片见T11粉碎性骨折(T11椎体可见多条骨折线)，提示为新鲜骨折，系外伤直接所致。且考虑需手术治疗，故导致十级伤残的原因就是外伤。另，虽朱惠明患有骨质疏松症，但其系年逾六旬的老年人，对同年龄的人来说，骨质疏松较为普遍，属于通常意义上的病理状态，故其“个人体质”不作为参与度考虑之列”，鉴定意见为“1、被鉴定人朱惠明的T11椎体骨折是新鲜损伤。2、被鉴定人朱惠明的伤情构成十级伤残。3、导致朱惠明十级伤残的原因是外伤”。此次鉴定，被告王金凯花费3960元。被告王金凯对于上述《鉴定意见书》的鉴定意见不予认可，向本院申请重新鉴定，理由为：一、原告未按鉴定部门要求进行辐射胸椎及腰椎CT；二、该鉴定意见“T11椎体骨折”是新鲜伤，论证及说理不充分；三、鉴定部门认为“构成十级伤残”，鉴定依据证据不客观、不全面、未查清基本事实。四、鉴定部门认为“十级伤残原因是外伤”，不能完全排除骨质疏松属于通常意义上的病理状态，更不能以“个人体质”为由不作为参与度考虑，鉴定部门对此未进行说理、论证》。另查明，根据原告朱惠明提供的银行流水明细显示，原告朱惠明伤前工资为1700元/月。2017年2月23日，昆山上康坊织品有限公司出具证明称，职工朱惠明2007年至2016年在该公司的月工资是1700元。2018年3月25日再次出具证明称，职工朱惠明在该公司的工资发放至2016年12月底。又查明，原告朱惠明户籍地为江苏省昆山市花桥镇XX居****。上述事实，有接处警工作登记表、询问笔录门诊病历、出院记录、费用清单、医疗费用发票、司法鉴定报告两份、鉴定费发票两份、工作证明两份、银行流水明细及当事人庭审陈述予以证实。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据接处警工作登记表的内容、原被告在公安机关接受询问时的陈述及原告朱惠明的就医资料，本院目前可以认定的系原被告因房屋租赁合同纠纷而实施争抢租赁合同的行为，被告王金凯因过失造成原告朱惠明受伤，应承担侵权责任，赔偿原告朱惠明损失。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。根据查明的事实，原被告在房屋租赁合同纠纷产生后，均未理性克制，而是实施争抢租赁合同的行为，进而导致发生肢体冲突，被告王金凯实施侵权行为存在原因，原告朱惠明对自身损害的发生也具有过错，可以减轻被告王金凯的责任。本院酌情认定被告王金凯对原告朱惠明的损失赔偿60%的赔偿责任。审理过程中，被告王金凯向本院申请对于“朱惠明的伤情(T11椎体)是否是陈旧伤；朱惠明的伤情是否构成伤残；导致其构成十级伤残的原因以及该原因的参与度”进行重新鉴定，本院委托鉴定机构进行鉴定后，被告王金凯又对鉴定意见存在异议，向本院申请再次重新鉴定，但是被告王金凯并未提供证据证明鉴定意见确实存在错误，因此，本院对其要求再次重新鉴定的申请不予准许，本院采纳苏州同济司法鉴定所出具的鉴定意见。关于原告的损失，本院确认如下：1、医疗费，原告主张83929.95元，有相应票据予以证实，本院予以确认。2、护理费，原告主张13200元（110天×120元/天）。本院认为，其主张的标准过高，本院按100元/天的标准计算，从而，本院确认原告的护理费为11000元【100元/天×110天】。3、营养费，原告主张5500元（110天×50元/天），其主张符合法律依据，本院予以支持。4、住院伙食补助费，原告主张2500元（50天×50元/天），其主张符合法律依据，本院予以支持。5、残疾赔偿金，原告主张65433元（43622元/年×15年×10%），根据其户籍户籍地址，应当适用江苏省城镇居民标准，再结合其伤残等级及定残时年龄，其主张符合法律规定，本院予以支持。6、误工费，原告主张10200元（6个月×1700元/月），根据原告提供的工资证明及银行流水明细显示，事故发生前原告的工资为1700元/月，其主张符合法律规定，本院予以确认。7、精神损害赔偿，根据原告的伤残等级及双方的过错程序，本院酌情认定为5000元。8、交通费，原告主张1000元，本院酌情认定500元。9、鉴定费，依据票据显示2520元，本院予以认定。上述原告朱惠明损失共计186582.95元，由被告王金凯赔偿60%即111950元。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告王金凯于本判决生效后十日内赔偿原告朱惠明损失111950元。（如采用转账方式支付，汇入原告指定账号或汇入昆山市人民法院财务结算中心，开户行：中国建设银行昆山分行营业部，账号：322********）如未按本判决指定期限履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如一方当事人不履行义务，可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年，申请执行时效中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，执行期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期限的最后一日起计算，法律文书未规定履行期限的，从法律文书生效之日起计算。案件受理费1346元，由被告王金凯负担960元，由原告朱惠明负担386元。二次鉴定费3960元，由被告王金凯负担。其中，原告朱惠明预交的案件受理费1346元，本院予以退还960元，被告王金凯应当负担的960元缴纳至本院（户名：昆山市人民法院诉讼费专户，账号：322********，开户行：中国建设银行股份有限公司昆山分行营业部）。拒不交纳诉讼费的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。开户行中国农业银行苏州苏福路支行，户名江苏省苏州市中级人民法院，帐号10×××76。审 判 长  郑 煦人民陪审员  范玉红人民陪审员  王舒展二〇二〇年二月二十一日书 记 员  王 晶