内蒙古科尔沁右翼中旗人民法院   民事判决书   （2020）内2222民初3409号   原告:白某，人。   委托代理人：乌某，内蒙古烘晴律师事务所律师。   委托代理人：苏某，内蒙古烘晴律师事务所律师。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司。   法定代表人：杨某。   委托代理人：王某，蒙古族，乌兰浩特市人，现住乌兰浩特市。   原告白某与被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司保险纠纷一案，本院于2020年8月31日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告白某委托代理人乌某、苏某、被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司（以下简称被告保险公司）委托代理人王某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告诉称，2019年3月30日，原告之父白呼格吉乐图在被告保险公司投保一份人身意外伤害保险，保单号：827012019152222001893。包括意外伤害保险附加疾病身故保险金价值为55000元，后2019年4月16日因身体不适在吉林大学第一医院就诊临床诊断为肝硬化失代偿期合并上消化道出血，2019年5月2日出院，于2019年5月4日在自己家病故。后由科右中旗代钦塔拉派出所出具证明，证明其为疾病死亡，按其投保的意外伤害险，原告以家属身份向被告保险公司索要保险金，但被告保险公司以被保险人不符合理赔条件为由拒绝理赔。现原告提出诉讼请求：一、判令被告保险公司依据人身意外伤害保险合同给付原告保险金55000元。二、要求本案诉讼费用由被告保险公司承担。   被告保险公司辩称，我方对于原告陈述的事实没有异议，但是根据《意外伤害保险附加疾病身故保险条款》第三条第七项我公司不同意赔偿。   原告为证明自己的主张成立，向本院递交证据如下：   1、《人身意外伤害保险单（抄件）》。主张证明2019年3月30日白呼格吉乐图与被告保险公司签订人身保险合同，投保人白呼格吉乐图，被投保人白呼格吉乐图，投保主险人身意外伤害保险，意外伤害附加疾病身故保险，意外伤害保险附加意外伤害医疗费用保险，保险期间1年，保险金额55000元，被保险人白呼格吉乐图于2019年5月4日去世，该事故发生在保险期间，被告保险公司应按合同履行保险责任给付原告身故保险金55000元的事实。   2、海力金忙哈嘎查委员会家庭关系证明一份。主张证明被保险人白呼格吉乐图的法定继承人有配偶赵春迎，长女白风飞，次女白某，其白呼格吉乐图的父母已身亡，所以原告诉讼主体适格。   3、科右中旗医疗保险资金管理局出具的证明一份。主张证明2019年4月15日被保险人白呼格吉乐图拟转医院为吉大一院，疾病名称肝硬化，故被保险人白呼格吉乐图符合合同约定的赔偿范围，理应赔偿保险金55000元。   4、海力金忙哈嘎查证明一份。主张证明被保险人白呼格吉乐图于2019年5月4日在家因病死亡的事实。   5、土葬证明一份。主张证明被保险人白呼格吉乐图已经死亡，在海力金忙哈嘎查东南侧土葬的事实。   6、死亡注销证明一份。主张证明被保险人白呼格吉乐图于2019年5月4日死亡的事实。   7、放弃继承权声明书、身份证复印件2份、视听资料2份。主张证明被保险人配偶赵春迎、长女白风飞自愿放弃继承白呼格吉乐图遗产的事实。   经质证被告保险公司认为，对原告递交的所有证据均没有异议。   被告为证明自己的主张成立，向本院递交证据如下：   1、《人身意外伤害保险单》一份。主张证明原、被告之间保险合同成立，而且意外发生在保险有效期限。   2、《人身意外伤害保险投保单》。主张证明对于责任免除条款保险公司尽到了告知义务。   3、《意外伤害保险附加疾病身故保险条款》。我公司引用的该条款第三条第七项，主张证明原告在等待期限内患病死亡，根据该项保险免赔。   经质证原告对证据1认为，均没有异议。对证据2认为，真实性没有异议，在投保人声明那一栏里投保人签章处没有投保人签字，只是在被保险人处有签字。对证据3认为，不予认可，没有尽到告知义务，   经审理查明，2019年3月30日，原告之父白呼格吉乐图在被告保险公司投保一份人身意外伤害保险，保单号：827012019152222001893，包括人身意外伤害保险附加疾病身故保险，保险金额为55000元，保险期间自2019年3月30日至2020年3月29日止。后白呼格吉乐图于2019年4月16日因身体不适在吉林大学第一医院就诊临床诊断为肝硬化失代偿期合并上消化道出血，2019年5月2日出院，于2019年5月4日在自己家病故，该事实发生在保险期间内。   另查明，被保险人白呼格吉乐图父母去世，其家庭成员包括配偶赵春迎、长女白风飞、次女白某，并且白呼格吉乐图配偶赵春迎、长女白风飞自愿放弃继承白呼格吉乐图投保的人身意外伤害保险（保单号：827012019152222001893）的权利。   本院认为，根据《中华人民共和国继承法》第十条规定白呼格吉乐图第一顺序法定继承人为白呼格吉乐图父母及其妻子赵春迎、白呼格吉乐图女儿白风飞和白某，因白呼格吉乐图妻子赵春迎及白呼格吉乐图女儿白风飞自愿放弃继承对白呼格吉乐图投保的人身意外伤害保险（保单号：827012019152222001893）的权利，因此原告具有本案诉讼主体资格。白呼格吉乐图与被告保险公司签订的人身意外伤害保险单，系双方当事人真实意思表示，内容没有违反法律、法规的禁止性规定，为有效合同，被告保险公司应按照人身意外伤害保险单履行合同义务，给付原告保险金55000元。被告保险公司对其抗辩理由，未提供充分有效的证据予以证明，本院不予支持。故依照《中华人民共和国继承法》第十条、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十三条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：   被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司于本判决书生效之日起十五日内一次性赔偿原告白某保险金55000元。   案件受理费587.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司负担。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于兴安盟中级人民法院。   审 判 员 陈 晓 灵     二〇二〇年十一月六日   书 记 员 包乌日韩   附：本判决所引用的法律条款   《中华人民共和国继承法》第十条遗产按照下列顺序继承：   第一顺序：配偶、父母、子女。   第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。   继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人的，由第二顺序继承人继承。   本法所说的子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女。   本法所说的父母，包括生父母，养父母和有扶养关系的继父母。   本法所说的兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有扶养关系的继兄弟姐妹。   《中华人民共和国合同法》第六十条第一款规定当事人应当按照约定全面履行自己的义务。   《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。   《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。   《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。