广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初27013号原告：肖国文，男，1999年3月21日出生，汉族，住湖南省耒阳市，委托诉讼代理人：李来斌，广东盈安律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈琼，广东盈安律师事务所律师。被告：张国基，男，1976年3月26日出生，住广东省韶关市翁源县，被告：广州市利士风汽车有限公司，住所地广东省广州市白云区嘉禾街望岗第四经济合作社中间路仔1号自编8栋二楼。法定代理人：孙某，总经理。委托诉讼代理人：盛德明，广东穗智律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地广东省深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4、15-19层。负责人：李振平，总经理。委托诉讼代理人：刘超，广东同仁律师事务所律师。委托诉讼代理人：金丹，广东同仁律师事务所律师。被告：吴名旦，男，1979年9月5日出生，汉族，住湖南省涟源市，原告肖国文诉被告张国基、广州市利士风汽车有限公司（以下简称利士风公司）、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称保险公司）、吴名旦动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次庭审时，原告肖国文的委托诉讼代理人陈琼、被告张国基、被告利士风公司的委托诉讼代理人盛德明、被告保险公司的委托诉讼代理人刘超、被告吴名旦到庭参加了诉讼。第二次庭审时，原告肖国文的委托诉讼代理人陈琼、利士风公司的委托诉讼代理人盛德明到庭参加了诉讼；被告张国基、保险公司、吴名旦经本院传票传唤，未到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年12月21日3时21分，被告张国基驾驶粤Ａ×××××号小型轿车，行驶至广州市白云区环镇东路金沙北路路口时，因双方疏忽大意与原告无有效机动车驾驶证驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云二大队作出第440111420180019264号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告张国基负同等责任，原告负同等责任。三、受害人概况：原告于事发当日被送往广州市白云区第二人民医院住院治疗至2019年1月15日，共住院25天，期间曾行右股骨中段骨折切开复位内固定术、右胫骨平台后交叉韧带止点撕脱新骨折切开复位内固定术。该院的出院诊断为“1.右股骨中上段骨折；2.右胫骨平台后交叉韧带止点撕脱性骨折；3.肺挫伤；4.多处软组织挫伤”，出院医嘱为“1.暂全休3个月，右下肢暂不下地负重活动，具体时间视复诊而定；2.逐渐行右膝关节伸屈活动……5.加强营养；6.陪护1人；7.后期取内固定费用大约10000元”。2019年4月12日，广东德胜法医临床司法鉴定所根据原告的委托，作出粤顺司鉴所[2019]临鉴字第087号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告的损伤评定为九级伤残。诉讼中，四被告均对原告的伤残等级提出异议，申请进行重新鉴定。但因四被告均未举证证实存在法定需重新鉴定的情形，故本院对四被告提出的重新鉴定申请不予准许，依法采信原告因事故造成九级伤残。四、医疗费：根据广州市白云区第二人民医院出具的医疗费票据、费用明细、病历材料，本院采信原告因事故产生的医疗费为38723.37元。原告提交的广州五福堂医药连锁有限责任公司江高店于2019年1月15日开具的金额为500元的发票，由于无证据证明该费用系原告为治疗本案事故伤情的合理支出，故本院对此不予采信。五、后续治疗费：原告根据医嘱主张后续治疗费10000元，为减少当事人的诉累，并考虑到二次手术取出内固定这一后续治疗费用的必要性及法院所在地同类型手术治疗费水平，本院对原告主张的该项费用予以支持。六、住院伙食补助费：原告主张按100元/天的标准计算住院25天的伙食补助费为2500元，四被告对此均无异议，故本院予以支持。七、营养费：有医嘱建议原告加强营养，考虑到原告的伤情、治疗需要，原告主张营养费1000元，并无不当，本院予以支持。八、护理费：根据原告的伤情及医嘱，本院采信原告住院期间需人进行护理。原告主张按150元/天的标准计算住院25天的护理费为3750元，并无不当，故本院予以支持。九、残疾赔偿金：原告经鉴定为九级伤残，故原告的伤残系数为0.2。原告的户籍地址位于××××小水镇曙光村，为农村居民户口。原告提交的证据亦不足以证明其在在事发前已在城镇居住生活一年以上，故原告主张残疾赔偿金应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中农村居民人均可支配收入17168元/年的标准，以伤残系数0.2计算20年为68672元（17168元/年×20年×0.2）。十、误工费：本次事故发生在2018年12月21日，原告因事故造成的损伤住院治疗至2019年1月15日出院，出院医嘱建议原告全休3个月，原告于2019年4月12日评定伤残等级。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，原告因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天为111天。因原告提交证据不足以证明其在事发前有固定的收入，考虑原告未达退休年龄，具备劳动能力，本院根据原告的户籍性质，酌情按上述标准中国有农、林、牧、渔业在岗职工平均工资43327元/年的标准计算原告的误工费13176.16元（43327元/年÷365天×111天）。十一、鉴定费：原告因本次事故致残，其因评定伤残等级而发生的鉴定费2500元属本次事故造成的合理损失，故本院予以认定支持。十二、交通费：考虑到原告就医的实际需要，并结合选择交通工具的合理性，本院酌情支持原告交通费750元。十三、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故造成九级伤残，根据原告伤情以及责任划分，本院酌情支持原告精神损害抚慰金10000元。十四、机动车使用人与机动车所有人、管理人：粤Ａ×××××号小型轿车由被告吴名旦出资购买，登记在被告利士风公司名下。被告吴名旦与被告利士风公司就该车合作经营事宜签订有《出租汽车合作经营合同》。事发时，该车由被告张国基驾驶。被告张国基是被告吴名旦聘请的司机，十五、肇事车辆投保情况：粤Ａ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险的限额为500000元，含不计免赔。诉讼中，被告保险公司主张被告张国基无从业资格证，根据保险条款第二十四条第二项第六款的约定，在商业第三者责任险限额内不承担赔偿责任；另，根据保险条款第二十六条第六项的约定，非医保费用也不在商业第三者险的赔偿范围之内。对此，被告保险公司提交了保险条款，投保人声明作为证据。被告张国基表示不清楚，确认其没有从业资格证。被告吴名旦抗辩投保时未收到条款，是直接交钱给被告利士风公司，由被告利士风公司购买的保险。被告利士风公司抗辩投保人声明无原件核对，无法确认真实性，其公司没有向被告保险公司出具任何有关商业险的免责声明，也未在投保人声明上盖章；其公司在投保时没有收到保险条款，被告保险公司也未就免责条款及事由尽到明示告知义务，故该条款对投保人不产生法律效力，也未事先向投保人明示，故原告的损失仍应由被告保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内予以赔偿。原告对投保人声明不认可，无原件核对；对保险条款的真实性没有异议，但认为该格式条款属于约定不明，不能看出驾驶出租机动车或营业性机动车的相关证书指向的就是从业资格证或营运资格证，应当作有利于被保险人的解释；且被告张国基有驾驶证，在事故中驾驶的车辆与准驾车型相符，并无违反法律规定，不会增加驾驶的危险，没有从业资格仅属于行政管理范围，不应成为被告保险公司商业第三者责任险免赔的理由。本院认为，被告保险公司提交的投保人声明无原件核对，被告利士风公司亦否认曾在上述声明上盖章，故现有证据不足以证明被告保险公司已就上述免赔条款履行了提示说明义务。因此，被告保险公司提出的免赔抗辩，依据不足，本院不予采纳。十六、受害方已获赔偿情况：1.被告保险公司在交强险限额内为原告垫付了医疗费10000元，该费用包含在原告诉请的医疗费中。2.被告张国基主张在事发时向原告现金支付了600元，对此未提交证据证实。原告确认被告在事发当天用现金向其支付了500元，该款由其交给医院作为救护车费，医院有向其开具票据，但现在找不到了，故该费用不包含在其诉请中。本院认为，鉴于原告已自认被告张国基向其支付了500元，故本院对此予以采信。原告主张该500元已用于支付救护车费故不包含在本案诉请中，因无证据证实，故本院不予采信，该500元应在本案中予以扣减。被告张国基主张还向向原告支付了100元，因无证据证实，故本院不予采信。十七、原告的诉讼请求：1.被告张国基、利士风公司、吴名旦连带赔偿原告因事故所产生的各项损失共计178957.4元；2.被告保险公司对上述第一项诉讼请求分别在交强险和商业险保险责任范围内承担赔偿责任；3.四被告承担本案的诉讼费用。裁判理由与结果本院认为：根据事故责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成原告的损失，应由被告张国基承担50%的损害赔偿责任。由于被告张国基在事故发生时系在执行被告吴名旦安排的工作任务，故其赔偿责任依法应由其雇主即被告吴名旦承担。由于被告利士风公司与被告吴名旦合作经营粤Ａ×××××号小型轿车，故被告利士风公司应对被告吴名旦承担的赔偿责任负连带责任。由于粤Ａ×××××号小型轿车已在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险赔偿限额内就原告因事故造成的损失先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内按50%的责任比例承担赔偿责任。根据前述查明的情况，原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失为52223.37元，护理费、残疾赔偿金、误工费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金损失共计98848.16元。由于被告保险公司已在交强险医疗费赔偿限额10000元内向原告赔偿医疗费10000元，故被告保险公司尚应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内向原告赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金损失共计98848.16元。原告超出交强险限额的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失42223.37元（52223.37元-10000元），按50%的责任比例划分并扣减去被告张国基为原告垫付的500元后，应由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿20611.69元。被告张国基、保险公司、吴名旦经本院传票传唤，未到庭参加第二次庭审，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向原告肖国文赔偿98848.16元；二、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告肖国文赔偿20611.69元；三、驳回原告肖国文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3880元，由原告肖国文负担1290元（已预交3880元，不作退回），被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司负担2590元（应于本判决生效之日起五日内向原告肖国文直接支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  谢晓婷人民陪审员  雷贞勇人民陪审员  周雪连二〇二〇年二月十四日书 记 员  李彪超