河南省武陟县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0823民初4449号原告：刘小有，男，汉族，1951年6月29日出生，住河南省武陟县，现住武陟县。被告：武陟济民医院有限责任公司，住所地：河南省武陟县龙源路368号。统一社会信用代码：91410823MA40TGUY5N。法定代表人：陈际安。委托诉讼代理人：魏喜芹，河南雅兰律师事务所律师。委托诉讼代理人：王建文，男，该医院职工。被告：焦作市人民医院，地所地：河南省焦作市解放中路。登记号：41788553-741081111A1001。法定代表人：李中东，院长。委托诉讼代理人：寇宏，河南海搏律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱雪峰，男，该医院职工。原告刘小有与被告武陟济民医院有限责任公司（以下简称武陟济民医院）、焦作市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘小有、被告武陟济民医院的委托诉讼代理人魏喜芹、王建文，被告焦作市人民医院的委托诉讼代理人寇宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘小有向本院提出诉讼请求：1.判令武陟济民医院、焦作市人民医院共同赔偿我妈妈吴国英治疗费14472元。死亡赔偿金待司法鉴定作出后另行追加（庭审中，原告不要求司法鉴定，主张按国家规定的死亡赔偿金赔偿）；2.诉讼费、鉴定费由两被告承担。事实与理由：我与吴国英是母子关系，吴国英2019年1月24日因身体不适，送武陟济民医院抢救，因该院未采取合理的救治措施，致使我妈妈延误抢救，后转院至焦作市人民医院，该院救治措施亦存在过错，两院的过错导致我妈妈死亡，应共同承担责任。一、武陟济民医院救护车玩忽职守，耽误一个多小时最佳抢救时间。我妈妈虽然90多岁，身体很好，每天上下楼十几次参加菜园劳动。2019年1月24日晚上身体不适，神志清醒，晚上8点多打120电话，武陟济民医院的电话说是叫等着，我家距济民医院不足1公里，救护车几分钟可以到家，但是，济民医院是私人医院，招聘的救护车司机玩忽职守，一直等到晚上10点多钟，我给医院的亲戚主任医师打电话求助以后，几分钟救护车到达，耽误了最佳抢救时间一个多小时，造成了吴国英昏迷（见移动电话电话单证据）。二、××因，诊断不明，擅自用药，没有组织专家会诊，××人耽误病情，长时间昏迷死亡。我家煤球炉安装拔气筒，并且开小窗，其他人没有煤气中毒症状。济民医院没有检查煤气中毒的仪器设备，重症监护室年轻女医生仅凭个人感觉，病历第1页诊断1，意识不清查因，2一氧化碳中毒脑病。3.高乳酸身症。4.病历第3页诊断吴国英昏迷，心率112次一分；意识不清，呼叫不应，呼吸急促，张口呼吸。病历第3页医嘱，持续戴有氧面罩吸氧，但是护士错误使用鼻导管吸氧（见病历第5页第6行），导致吴国英20个小时没有吸到氧气。但是病历第1页出院诊断却怀疑脑血管意外？××因，诊断不明，擅自用药，没有组织专家会诊，××人耽误病情，长时间昏迷死亡。三、按照国家规定，治不好应该转上级医院治疗，但是，济民医院治不好又不让转到上级医院治疗，耽误患者抢救时间，应该承担责任。第二天，上午10点，医生说别人煤气中毒脱光衣服治疗，冻了12个小时以后醒了，医生说妈妈煤气中毒脱光衣服治疗，冻了12小时没有醒，不行了，让准备后事。我要求转院，但是医生为了多领奖金，拒不让转院，也没有组织专家会诊，又继续治疗6个小时到下午4点，我妈妈仍昏迷不醒20多个小时，我要求转院又被拒绝。医院继续高压氧、磁共振，我不同意，要求转院，一直拖到下午五六点医院无能为力了才让转院。我把妈妈送到武陟县人民医院急诊室诊断是肺炎，让去焦作市人民医院治疗，我妈妈晚上10点入住焦作市人民医院。四、济民医院病历作假，医院违规收费。病历第4页显示，25日下午4点“病人家属拒绝高压氧和磁共振治疗”，但是济民医院病历第8页又显示“高压氧舱治疗”且有收费清单，我妈妈根本没有作“高压氧舱治疗”，但是医院却收费，白纸黑字证据确凿，明显医院病历作假且违规收费。焦作市人民医院的院长检查病房，病历7页11行显示，我妈妈心率一分98次，院长认为我妈妈做高压氧舱和核磁共振治疗有生命危险，于是取消核磁共振，见病历第12页1行至8行。取消高压氧舱治疗，见病历第13页5行。（说明我在济民医院下午4点要求转院，拒绝高压氧和磁共振治疗没有错，因为我和焦作市人民医院的院长取消高压氧舱治疗，取消核磁共振，不谋而合）。五、焦作市人民医院没有查清病因，诊断不明，擅自用药，没有组织专家会诊。病历第8页医嘱吸氧，没有写吸氧方式吸氧面罩和吸氧量，且有医疗过错。按照国家规定，治不好应该转到上级医院治疗，但是医院治不好不让转到上级医院治疗，应该承担责任。我妈妈从2019年1月25日晚上10点至31日，在焦作市人民医院住院，病历第一页诊断：1.肺部感染、2.慢性心功能不全、3.怀疑是脑梗塞？4.又怀疑是一氧化碳中毒？5.第二页诊断呼之不应、大口喘气、昏迷。医生在病历第8页医嘱吸氧，不写吸氧面罩和吸氧量，任由护士错误使用鼻导管吸氧，6天没有吸到氧气，一直昏迷。可是住院昏迷6天2019年1月31日出院证以及出院诊断证明书，还是诊断为1.肺部感染、2.慢性心功能不全、3.怀疑是脑梗塞？4.还怀疑是一氧化碳中毒？呼之不应、大口喘气、昏迷。××因，诊断不明，擅自用药，没有组织专家会诊，××人耽误病情，长时间昏迷死亡。护士给吴国英左胳膊输液，两天后胳膊肿胀无法输液。改为右胳膊输液，两天后右胳膊肿胀无法输液。××人家属去大街药店买消肿药“硫酸镁”泡水，毛巾湿水包胳膊消肿无效，医院停止输液让吴国英等死，不让转到上级医院治疗。问医生说吴国英醒不了，不行了。按照国家规定，治不好应该转到上级医院治疗，但是医院为了挣钱，病人治不好不能输液让在医院等死，也不让转到上级医院治疗，应该承担责任。六、××因，诊断不明，擅自用药，没有组织专家会诊，××人耽误病情，长时间昏迷死亡。七、病人昏迷两家医院治不好不让转到上级医院治疗，应承担责任。综上所述，武陟县济民医院工作人员、焦作市人民医院工作人员严重玩忽职守，违反卫生医疗操作规范，病历造假，违规收费，存在治疗严重过错，导致吴国英的死亡后果，要求两被告对我妈妈吴国英的治疗共同承担责任，作出赔偿。特提起诉讼。被告武陟济民医院辩称，1、济民医院不存在原告诉状中称的任何违规或过失过错行为，救护车及时接诊和出诊，不存在错过最佳抢救时间的情况，入院立即收住ICU抢救护理，××人所处的环境室内密闭良好，通风差，有燃烧的煤炉，初诊一氧化碳中毒，并给予及时的抢救处理，不存在诊断不明，耽误病情的情况，××人转院而耽误抢救时间的行为，因此，原告主张无事实和证据支持。2、本案曾经焦作市医学会医疗事故鉴定，确定不构成医疗事故，根据医疗事故处理条例第二条规定，济民医院无过失过错，依法不应当承担赔偿责任。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求。被告焦作市人民医院辩称，原告诉讼主体不适格，原告并非吴国英唯一子女，其无权单独提出诉讼，遗漏的必要诉讼参与人，应当追加吴国英其他子女共同参与诉讼。2、焦作市人民医院不存在原告所称的任何违规或过失过错行为，患者因一氧化碳中毒存在肺部感染，为进一步治疗才来我院，门诊意识障碍查因一氧化碳中毒收治我院，入院后，患者呈昏睡、嗜睡状，叫之不语，检查不合作，且肺部感染较重，××危护理，积极抗感染治疗，吸氧、鼻饲饮食等积极治疗手段，治疗第六天，肺部听诊博音，较之前减少抗感染有效，建议复查各项异常指标，患者家属拒绝进一步治疗，并签字同意后自动转院，整个诊疗行为合法合规，且根据焦作医学会医疗事故技术鉴定书，我院在诊疗过程中不存在过错，不属于医疗事故，不应当承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：吴国英（身份证号）系原告刘小有母亲，母子二人共同生活。2019年1月24日晚，原告刘小有发现吴国英意识不清，呼叫不应，即拨打120求救。被告武陟济民医院随即派急救车将吴国英接至医院救治，入院时间为当晚22时，入院诊断：意识不清查因。经诊治，家属拒绝检查及治疗，要求出院。医院告知其出院风险建议继续治疗，被拒绝，该院办理了出院手续，吴国英于2019年1月25日16时出院。出院诊断：1.意识不清查因：（1）一氧化碳中毒性脑病（2）脑血管意外？2.高乳酸血症。出院医嘱：继续治疗。在该院支出医疗费3732.33元。2019年1月25日20时，吴国英入焦作市人民医院治疗，入院诊断：1.CO中毒，2.肺部感染。在该院治疗至2019年1月31日，家属拒绝进一步检查和治疗，要求出院。出院诊断：1.肺部感染；2.××心功能不全；3.意识障碍查因：脑梗塞？一氧化碳中毒？出院医嘱：继续系统治疗，定期复诊，不适随诊。在该院支出医疗费10739.33元。2019年2月24日，吴国英死亡。此后，刘小有与武陟济民医院形成医疗纠纷，武陟济民医院向焦作市医疗纠纷人民调解委员会申请调解。该委受理后，经专家证鉴认为，患者入院诊断明确，抢救措施、诊疗过程不存在过失及违规。医院在该患者病情方面尽到了告知义务，患者死亡为一氧化碳中毒、肺部感染、心功能不全所致。××人死亡与诊疗行为无因果关系，院方无责任。该委于2019年4月15日作出通知，决定终止此纠纷的调解。焦作市卫生健康委员会委托焦作市医疗事故鉴定办公室做吴国英与武陟济民医院、焦作市人民医院医疗事故技术鉴定，2019年5月22日，焦作市医学会出具医疗事故技术鉴定书，医疗行为规范，患者死亡与医疗行为无因果关系，不属于医疗事故。原告刘小有向本院提起诉讼时，向本院申请进行医疗事故司法鉴定，后于庭审中不要求司法鉴定，主张按国家规定的死亡赔偿金赔偿。另查明，吴国英丈夫于2012年去世，夫妇育有儿子刘小有、女儿刘桂荣、刘香荣、刘青。经本院询问调查，其三个女儿均不愿参与诉讼，不主张权利。以上事实，有当事人当庭陈述，原告提交的武陟济民医院病历、呼叫电话通话记录复印件、焦作市人民医院病历及出院证、诊断证明书、原告拍摄的鼻导管视频及照片、吴国英死亡医学证明复印件、医疗费票据、原告查找的《18项医疗核心制度》，被告武陟济民医院提交的120接诊登记表、门诊费用清单、病历、住院费用汇总清单、转院风险告知书、终止调解通知书、医疗事故技术鉴定书，被告焦作市人民医院提交的住院病历、诊疗经过说明、医疗事故技术鉴定书等证据在案佐证。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告刘小有认为母亲吴国英的死亡，医疗机构及其医务人员有过错，但向本院提交的证据不足以证明此主张。其在起诉时向本院递交书面申请，申请进行医疗事故司法鉴定，但在庭审时不再要求司法鉴定，其主张的诊疗行为有过错无有力证据佐证，本院不予认定。其相应的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：驳回原告刘小有的诉讼请求。案件受理费3776元，减半收取计1888元，由刘小有负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  周中全二〇二〇年二月二十八日书记员  谷羽峰