河南省安阳市北关区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0503民初2588号原告：尚天叶，女，1990年11月10日生，汉族，住安阳市。委托诉讼代理人：宋艳慧，大沧海律师事务所律师。原告：牛新江，男，1988年12月1日生，汉族，住安阳市。委托诉讼代理人：宋艳慧，大沧海律师事务所律师。被告：安阳市人民医院，住所地安阳市北关区解放大道中段、安阳市岳飞街东段1120号。统一社会信用代码：12410500417346082W。法定代表人：马少恒，该院院长。委托诉讼代理人：王红兵，河南同享律师事务所律师。原告尚天叶、牛新江与被告安阳市人民医院合同纠纷一案，本院2018年9月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告尚天叶、牛新江及其共同委托诉讼代理人宋艳慧，被告安阳市人民医院的委托诉讼代理人王红兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尚天叶、牛新江向本院提出诉讼请求：1、依法撤销原告牛新江与被告签订的调解协议；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年9月8日下午4时许，原告尚天叶因见红到被告处就诊并入住该院待产。经检查，原告尚天叶存××胎位不正，胎儿为臀位。××做完入院检查后，陪同尚天叶入院的婆婆便回家拿东西。就××尚天叶独自××病房躺着休息时，当晚八点四十五分左右突然破水，护士不仅未叫医生也未采取任何措施，反而指责原告尚天叶把床单弄脏，随后羊水不断往外流，××此期间没有任何医务人员陪同查看尚天叶的情况变化，尚天叶担心孩子发生危险，便多次叫来医生要求立即对其实施剖宫产手术。但护士以医生还未到或者无家属签字为由简单回复尚天叶无法立即安排对其实施手术后便迅速离开病房。尚天叶无奈，只能再次叫来护士要求其拿枕头等物品将自己的臀部垫高以避免羊水流得过快导致胎儿发生危险，但护士仍然置之不理，任由羊水不断外流。直到尚天叶破水后近两个小时，被告才安排对其实施剖宫产手术。手术前，医务人员让尚天叶自行脱衣服下病床上手术台，××坐起来脱衣服时，由于腹部被挤压，羊水又流出一大股，此时也并未引起医务人员的重视，还是坚持让尚天叶自行下床上手术台。××尚天叶下床时的一瞬间，羊水迅速涌出，脐带瞬间脱垂，因被告未采取有效方式将脐带还纳，使胎儿××宫内严重缺氧窒息，被剖出后，被告未及时安排儿科医生对孩子实施有效抢救措施，导致孩子因重度窒息而死亡。事故发生后，原告要求当日所有当班的医务人员对孩子的死亡作出合理解释，但所有医务人员均避而不见。原告向被告提出应当对孩子的死亡承担赔偿责任，但被告相关工作人员告知其即使起诉至法院，不仅诉讼周期长，原告也不会胜诉，更不会得到多少赔偿款。不如和医院签订调解协议，还能拿到几万元钱。原告性格老实本分，又无任何医学及法律常识，加之孩子死亡对其的沉重打击，因此，便听信了被告工作人员的误导哄骗，原告牛新江于2017年9月28日与被告××安阳市医疗纠纷预防处置委员会签订了调解协议，约定被告给付原告各项费用37000元。而37000元的赔偿数额与依据法律规定被告应当赔偿的数额差距巨大。因被告存××诊疗过错，应当对原告的损失承担全部赔偿责任，××签订调解协议时存××重大误解、显失公平、欺诈等可撤销情形，本案调解协议应予依法撤销，具体理由如下：一、被告××诊疗过程中存××严重过错，对患方的损害应当承担全部赔偿责任。(一)病历记录部分内容与事实不符及存××涂改等痕迹，可以认定被告存××伪造、篡改病历的行为。1、尚天叶及尚天叶之宝的病历部分记载尚天叶系早产，尚天叶之宝出生时体重1450克，显然与病历其他内容相矛盾，也与事实不符，系被告为掩盖自身诊疗过错伪造病历。(1)根据原告尚天叶的第一次产前随访服务记录表记载，尚天叶末次月经为2017年9月25日，预产期为2017年9月25日，该记载具有客观真实性，可以真实反映胎儿的胎龄。尚天叶于2017年9月8日入住安阳市人民医院生产，此时尚天叶怀孕已超过38周，显然系足月生产，而非早产。另尚天叶于2017年9月8日入院时的彩色超声检查报告单记载，尚天叶入院时主诉孕期大于35周6天，并非如病历中入院记录记载患者主诉“停经35+周”因此病例中记载原告系早产显然与事实相矛盾，可以认定病历存××伪造。(2)就尚天叶之宝的发育情况，上述彩色超声检查报告单也明确记载，胎儿双顶径8.9cm，头围31.5cm，腹围33.2cm，股骨长6.7cm，估测胎儿体重29048±424g。上述体现胎儿发育情况的数据也可证明尚天叶之宝并非早产儿，且体重不可能系尚天叶之宝病历出院记录中记载的1450克。另尚天叶住院病历首页、尚天叶之宝的住院病历首页及《出生医学证明》首次签发登记表均记载新生儿体重为3100克，也可印证病历中记载尚天叶之宝出生体重为1450克与事实不符，且与被告病历记载的其他内容相互矛盾，显然系虚构事实、伪造病历。2、尚天叶的病历中手术记录的医务人员签字并非本人签名可以认定记载内容系伪造。根据《病历书写基本规范》第八条第一款规定，病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名，另根据该规范第22条规定，手术记录应当由手术者签名。而尚天叶的手术记录中手术医师签名及记录者签名显示均为张雪芹，但该签字与《出生医学证明》首次签发登记表上接生人员张雪芹的签名明显非同一人书写，因此可以推定手术记录存××虚假。3、尚天叶之宝的病历中临时医嘱单存××篡改的痕迹。××尚天叶之宝的临时医嘱单中，存××两处涂改痕迹。第一处为9月9日13:05分一次性吸痰管×1补录14:30分医嘱；第二处为9月9日14:55分注射用白眉蛇毒血凝酶0.5U。根据《病历书写基本规范》第七条第一款规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划××错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法拖盖或去除原来的字迹。上述临时医嘱单中的用药系被告××对尚天叶之宝进行抢救过程中的诊疗记录，关系到被告对尚天叶之宝的救治是否及时及恰当，被告对上述相关病历内容进行任意涂改，可以认定被告存××为逃避责任篡改病历的行为。(二)被告对尚天叶及尚天叶之宝的治疗严重违反诊疗规范，并直接导致尚天叶之宝发生新生儿重度窒息直至死亡的严重后果。1、被告对尚天叶存××护理不当，严重违反相关诊疗规范。(1)根据尚天叶的长期医嘱单记载，××其××即2017年9月8日18:18分直至手术前即23:23分，被告对尚天叶的护理等级均为二级护理。而尚天叶于当晚九点左右发生胎膜早破，羊水大量流出，且为臀位，宫口未开全，不具备尽快顺产的可能××此情况下，尚天叶应当严格卧床，并应及时安排剖宫产。根据《分级护理制度》，被告应当对其严密观察，采取一级护理，但××尚天叶发生胎膜早破直至手术前，被告却没有安排医务人员定时巡视尚天叶的情况变化，而是对其置之不理，无视患者生命安全，放任危险发生。根据诊疗规范要求，当孕妇发生胎膜早破时，本应立即停止走动，保持平躺或左侧卧位，注意抬高臀部，避免增加腹压的动作，防止脐带脱垂。但××尚天叶的羊水大量流出时，医务人员不仅未主动采取上述措施，甚至××尚天叶多次强烈要求医务人员拿枕头等物品将自己的臀部垫高以避免因羊水流得过快导致胎儿发生危险时，医务人员仍然对尚天叶的要求置之不理，任由羊水不断外流，且根据手术记录记载，××尚天叶胎膜早破后近两个小时，被告才安排对其实施剖宫产手术，且××实施手术前，被告医务人员甚至要求尚天叶自行下床上手术台及起身自己脱掉衣服，导致其下床时腹压增加，羊水迅速涌出，脐带瞬间脱垂。2、被告对尚天叶及尚天叶之宝存××诊疗措施不当，严重违反相关诊疗规范。(1)××尚天叶发生胎膜早破后，被告未及时安排实施剖宫产手术，导致尚天叶之宝发生严重窒息。1、孕妇破膜后羊水大量流出，被告本应争分夺秒地进行抢救。如宫口尚未开大，估计短期内不能娩出者，应从速剖宫产且××准备手术时，必须抬高产妇的臀部，以防脐带进一步娩出。医务人员的手可××阴道内将胎儿先露部上推，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带由指缝通过而避免受压，根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救，直至胎儿娩出为止。本案中，尚天叶胎膜早破后根本不具备顺产的条件，被告本应尽快结束妊娠安排手术以降低胎儿的危险，但直到原告尚天叶破水后近两个小时，被告才安排对其实施剖宫产手术。且根据手术记录记载，××对尚天叶实施剖宫产手术时，被告并未采取上述辅助措施，直接导致胎儿发生重度窒息。2、××尚天叶之宝出生后，被告未及时安排儿科专家及时救治，延误了最佳治疗时间。当时孩子出生后，由护士抱着孩子跑了，间隔有半个小时之后才有儿科医生过来找孩子。3、××尚天叶出现胎膜早破及脐带脱垂的危险时，被告本应预测到尚天叶之宝会发生严重窒息，生命安全受到严重威胁，并××分娩前做好新生儿复苏准备，安排儿科及其他相关科室医生对其进行及时抢救。但××尚天叶之宝出生后，被告却未尽到上述诊疗义务，延误了最佳治疗时间。4、根据特护记录记载，××尚天叶之宝的心率不断下降时，被告单纯对其实施心脏按压，未进行规范的心肺复苏，未安排心内科医生等相关科室参与抢救，抢救措施不当，并直接导致尚天叶之宝的死亡。5、根据尚天叶之宝的儿科特护记录订单记载，××其心率不断下降时，被告仅对尚天叶之宝静脉注射盐酸肾上腺素合并胸外按压仅四十分钟，未进行规范的心肺复苏操作，即同时对患儿通畅气道、建立呼吸、恢复循环等，也未安排心内科医生等相关科室参与抢救。直至××家属一再要求下，才对尚天叶之宝使用呼吸机辅助呼吸，而此时早已错过了最佳抢救时间，并直接导致尚天叶之宝因抢救无效而死亡。(5)××尚天叶之宝死亡后，家属对孩子的死亡原因提出异议，被告本应负有尸检的告知义务，但却未履行上述义务，其也应当承担一定的过错责任。根据《侵权责任法》第五十七条规定，医务人员××诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。结合上述事实及法律依据，尚天叶本是足月生产，尚天叶之宝也本应顺利健康的出生，但却由于被告医务人员的严重不负责任，漠视生命安全，对原告尚天叶及尚天叶之宝的诊疗中，存××护理不到位、治疗措施不当及抢救不及时等严重过错，导致尚天叶发生脐带脱垂及尚天叶之宝发生重度窒息直至死亡等严重后果。且被告为了掩盖其诊疗过错，存××伪造及篡改病历的严重违法行为。根据我国相关法律规定，可以认定被告应当对患方的损害承担全部赔偿责任。三、原告牛新江与被告安阳市人民医院签订的调解协议存××重大误解及显失公平。根据《最高人民法院印发若干问题的意见》第71条规定，行为人因对行为的性质、对方当事人、标的物的品种、质量、规格和数量等的错误认识，使行为的后果与自己的意思相悖，并造成较大损失的，可以认定为重大误解。第72条规定，一方当事人利用优势或者利用对方没有经验，致使双方的权利与义务明显违反公平、等价有偿原则的，可以认定为显失公平。本案中，原告与被告签订调解协议的基础系双方存××医疗损害赔偿责任纠纷，××医疗损害赔偿责任纠纷中，确定医方是否存××过错及与患方的损害是否存××因果关系等涉及医学专业问题，由于医学领域内的问题具有高度专业性和技术性，安阳市人民医院相对于患方，具有医疗知识上的优势地位，而患者家属牛新江作为一般公众，××未委托律师参与处理、也未进行医疗损害鉴定的情形下，医疗认知水平有限，无法预知医方的过错程度，进而确定对于孩子的死亡医方应承担的赔偿责任及数额。从《调解协议》的内容来看，仅约定医方给付患方各项费用共计3.7万元作为对患方的赔偿，并未向患方明确医方××诊疗活动中是否存××过错及原因力大小，患方根本无法获知医方应承担责任的法定义务是多少。而根据原告提交的证据显示，尚天叶及尚天叶之宝住院期间的医疗费就花去了近二万元。且依据我国相关法律规定，被告应当赔偿患方各项损失达数十万元。因此，原调解协议约定的3.7万元显然远远低于被告应当承担的法定赔偿责任。因此，根据上述法律规定，原告牛新江××签订《调解协议》时存××重大误解及显失公平。四、原告牛新江与被告安阳市人民医院签订的调解协议存××欺诈及乘人之危。根据最高人民法院印发《关于贯彻执行若干问题的意见》第68规定，一方当事人故意告知对方虚假情况，或者故意隐瞒真实情况，诱使对方当事人作出错误意思表示的，可以认定为欺诈行为。第70条规定，一方当事人乘对方处于危难之机，为牟取不正当利益，迫使对方作出不真实的意思表示，严重损害对方利益的，可以认定为乘人之危。本案事故发生后，原告向被告提出应当对孩子的死亡承担赔偿责任，但被告相关工作人员告知其即使该纠纷起诉到法院，不仅诉讼周期长，原告也不会胜诉，更不会得到多少赔偿款，还不如与医院签订调解协议，还能拿到几万元钱。原告牛新江性格老实本分，又无任何医学及法律常识，加之孩子的死亡对初为父母的原告形成沉重的打击，内心更加迷茫。因此，原告牛新江便听信了被告工作人员的误导哄骗，与被告签订了调解协议书。依据上述法律规定，××原告签订该调解协议时，被告安阳市人民医院存××欺诈及乘人之危。综上，本案中被告本应当对患方的损害承担全部赔偿责任，原告牛新江与被告安阳市人民医院签订的调解协议存××重大误解、显失公平、欺诈及乘人之危等情形，根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第六条规定，该调解协议应当依法予以撤销。被告安阳市人民医院辩称，1、原告的起诉已超一年的除斥期间，应依法驳回其诉讼请求或驳回其起诉。2017年9月28日，××安阳市医疗纠纷预防处置委员会主持下，原告与被告双方就该医疗纠纷自愿达成安医调（2017）072号《调解协议书》。2018年10月以后，原告起诉至安阳市北关区人民法院，要求撤销《调解协议书》，距2017年9月28日双方签订《调解协议书》已超过一年。根据《最高人民法院关于贯彻执行（中华人民共和国民法通则）若干问题的意见》第七十三条第二款“可变更或者可撤销的民事行为，自行为成立时起超过一年当事人才请求变更或撤销的，人民法院不予保护”之规定，原告的起诉已超过一年的除斥期间，应依法驳回其诉讼请求或驳回其起诉。2、××安阳市医疗纠纷预防处置委员会主持下，原告与被告自愿达成《调解协议书》，××履行完毕后，该医疗纠纷已经终结，原告要求撤销，于法无据，应依法驳回原告的诉讼请求或驳回其起诉。2017年9月8日，原告尚天叶入住被告妇产科。××患者突发“胎膜早破，脐带脱垂”，急行剖腹产，娩出一男孩，评1分，抢救后转儿科治疗无效后死亡。男婴死亡后，原告以被告的医疗行为存××过错为由，投诉至安阳市医疗纠纷预防处置委员会，要求给予赔偿，后经委员会多次调解，2017年9月28日，××委员会主持下，原告与被告自愿达成安医调（2017）072号调解书。该调解书内容如下：“……一、××患者各项费用共计37000元，作为对患方的赔偿；二、患方同意接受上述款项，以此了结所有争议，不再因此事向医方提出任何要求；三、协议履行后，医患双方所有争议、赔偿责任即告终结，双方均放弃因此事撤销协议、再申请鉴定和提起诉讼的权利；四、医患双方承诺本协议是双方真实意思表示，不存××重大误解和显失公平，认真履行全部条款，绝不反悔；五、违约金80000元……”。原告、被告、委员会三方均××协议上签字、捺手印盖章。双方已按调解协议书履行。该协议是原告、被告双方的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性和禁止性规定，合法有效。原告作为完全民事行为能力人自行投诉到安阳市医疗纠纷预防处置委员会并要求对其进行赔偿，经多次协商，××医疗处置委员会的主持下达成上述协议，充分体现了原告的真实意思，故该协议对双方均有法律约束力，且原告接受了该协议约定的款项，因此原告认为协议存××重大误解等可撤销的情形均不存××，双方按协议履行后，双方之间的医疗纠纷已经终结。现原告要求撤销“调解协议书”，于法无据，依法不能成立；同时违反了（2017）072调解协议第三条“协议履行后，医患双方所有争议、赔偿责任即告终结，双方均放弃因此事撤销协议……”的约定。关于出生医学证明因没有医院盖章，回去核实后向法庭回复，如果该证明是真实的，也不存××手术记录有虚假伪造情况。第一次产前随访记录，预产期问题以病历记载为准，病历是××病人采集病史自己的陈述，医院根据陈述书写病历，因此对服务记录表所要证明问题不予认可。医院病历是客观真实的，不存××原告所述的伪造篡改等情形，本案协议书不存××重大误解、显失公平、欺诈等情形，应当以签订协议书当时的客观情况为判断标准，综上所述，原告证据不能证明双方签订的调解协议书存××可撤销的法定事由，因此应依法驳回原告的诉讼请求或驳回其起诉。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年9月8日下午16时许，原告尚天叶到被告安阳市人民医院就诊，××被告处产检行胎心监护显示不规律宫缩，门诊医生建议住院观察，以“停经35+周，胎心监护不规律宫缩1小时”入住安阳市人民医院，入院诊断为“先兆早产不伴分娩；宫内孕35周+3周；孕1产0，臀位”。××完善相关检查，21时左右，尚天叶出现宫缩不规律，自然破膜，阴道检查：颈管软，可容1指，建议立即行剖宫产终止妊娠。家属来院后，同意立即全麻行剖宫产术，于2017年9月8日22点49分以臀位娩出一男婴，脐带重度水肿，脐带过长，脐带搏动微弱，清理口腔呼吸道，断脐后交助产士及儿科医生处理，新生儿无自主呼吸，心跳微弱，评分1分，立即给予心肺复苏、气管插管、纳洛酮、盐酸肾上腺素、碳酸氢钠等抢救，抢救后心率约140次/分，转儿科ICU继续治疗。尚天叶之宝给予重症监护、心电监护、××危、呼吸机辅助呼吸、保暖、洗胃等紧急处理，给予控制感染、预防出血、输注血浆、保护重要脏器功能等治疗。后尚天叶之宝于2017年9月9日18:50出现心率下降至90次/分，氧饱和降至37%，无自主呼吸，全身皮肤发花，苍白，无肌张力，给予积极抢救后无效宣布临床死亡。尚天叶之宝出院诊断为呼吸衰竭、循环衰竭、新生儿窒息（重度）、新生儿肺出血、新生儿贫血、消化道出血、早产儿。2017年9月20日，尚天叶出院，出院诊断为早产；剖宫产分娩；脐带脱垂；胎膜早破；臀位；脐带重度水肿；脐带过长。出院医嘱为保持切口清洁干燥、避孕两年，禁房事盆浴3月；6周后门诊复查；不适随诊。住院期间，尚天叶及尚天叶之宝住院花费住院费共计1.5万余元。出院后，原告牛新江就尚天叶分娩、新生儿死亡事项要求赔偿，安阳市医疗纠纷调解中心受理后，组织双方调解。2019年9月28日，××安阳市医疗纠纷预防处置委员会主持下，作出了安医调（2017）072号调解协议，医方安阳市人民医院与患方牛新江（尚天叶丈夫）自愿达成了如下协议：1、××患方各项费用共计人民币37000元作为对患方的赔偿费用。2、患方同意接受上述款项，以此了结所有争议，不再因此事向医方提出任何要求。3、协议履行后，医患双方所有争议、赔偿责任即告终结。双方均放弃因此事撤销协议、再申请鉴定和提起诉讼的权利。4、医患双方承诺本协议是双方真实意思表示，不存××任何重大误解和显失公正，认真履行全部条款，绝不反悔。5、违约金人民币8万元。协议经双方签字盖章，调解员签名并加盖委员会印章之日起生效。签订上述协议后，原告牛新江于2017年9月29日领取了上述赔偿款项。另查明，2017年9月25日，原告尚天叶、牛新江向本院提起诉讼，递交了相关诉讼材料。上述事实，有原告尚天叶、牛新江提供的立案号码纸、诉讼材料接收清单、诉讼费预收票据、受理案件通知书、调解协议、出生医学证明首次签发登记表、产前随访服务登记表、住院证、住院病历、出院证、住院费用票据、房产证、士官证、工资流水、主要赔偿费用清单，被告安阳市人民医院提供的安阳××委卷宗材料以及当事人的陈述等证据，予以证实。本院认为，人民调解是指争议的各方当事人××人民调解委员会的主持下，通过说服、疏导等方法，促使当事人××平等协商的基础上，基于互谅互让，××自愿、合法的原则下达成的解决纠纷的一致协议。本案中，安阳市医疗纠纷预防处置委员会（以下简称安阳××委）作出的调解协议属于人民调解协议，具有合同性质，故原、被告之间达成的调解协议应受合同约定的约束。《中华人民共和国合同法》第五十四条规定“下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）××订立合同时显失公平的。一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方××违背真实意思的情况下订立的合同，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销”。根据法律规定，当事人行使撤销权自知道或者应当知道撤销权事由之日起一年内行使。撤销权的期限属于法定不变期间。超过该期间即丧失行使撤销权的权利。本案中，原、被告双方于2017年9月28日签订调解协议，原告于2018年9月25日向本院递交诉讼材料、起诉撤销协议，未超过法定期间，本院应予以审查。现原告尚天叶、牛新江要求撤销调解协议，首先，原告牛新江作为完全民事行为能力人，×安阳××委的主持下，经过协调、磋商达成调解协议，该协议是双方的真实意思表示，协议内容权利义务明确，不违反法律、行政法规的强制性规定，不存××胁迫或违背真实意思的情况下订立的，应认定为合法有效。其次，关于调解协议是否存××重大误解、显失公平、欺诈或乘人之危的情形，第一，“重大误解”包括表意人主动发出意思表示时的错误，也包括相对人受领他人意思表示时的理解错误，但不包括受欺诈而致的错误。本案中，牛新江与安阳市人民医院签订调解协议时，其意思表示且意思与表示并不存××不一致，符合基本事实的认知，不存××表示意思不一致的情况，故该协议并不符合“重大误解”的基本构成要件。第二，“显失公平”是××订立合同时，订约双方的权利义务明显不对等，利益严重失衡；合同一方具有明显优势，或另一方处于无经验、缺乏判断力，或草率行事；获利方主观上存××恶意；受损方不具备充分自觉和真实自愿。双方××订立调解协议时，原告不能以自己无经验、无医学常识来证明被告主观上存××恶意、有利用行为，至于被告赔偿责任及数额方面也是双方协商的结果，本案调解协议的内容并没有导致被告从中获取利益，也不能证明协议内容是违背原告的真实意愿的，相反原告有机会理解或合理选择合同条件，不能因此认定协议存××显失公平。第三，“欺诈”应当具备以下要件：一是欺诈方须有欺诈行为；二是欺诈方须有欺诈故意；三是被欺诈方须因欺诈行为而陷入错误认知，并基于错误认知作出意思表示；四是被欺诈方的意思表示违背其真实意思。原告称××其向被告提出对尚天叶之宝的死亡承担赔偿责任后，被告告知其纠纷诉至法院周期长、不会胜诉、得不到多少赔偿款等，上述理由并不必然证明被告有告知对方虚假情况和隐瞒真实情况的故意，原告签订调解协议也不是陷于错误认知而作出违背真实意思的表示。最后，“乘人之危”主观上讲是明知对方处于危难之际，而提出不公平的合同条件，迫使对方接受。而危难和急迫均是有限度的，现××原告所说的理由并不能证明其符合危难和急迫的情况，其可以有较多的选择余地。综上所述，民事活动应当遵循诚实信用的原则。原告作为有行为能力的公民，××医调委调解下签订的调解协议书，是其真实意思表示，原告应当履行该调解协议。原告没有证据证明存××重大误解、显失公平、欺诈、乘人之危的情形，达成的调解协议应为有效协议，原告××被告已经履行完毕的情况下对协议反悔，要求撤销，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六条、第五十二条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：驳回原告尚天叶、牛新江的诉讼请求。案件受理费100元，由原告尚天叶、牛新江负担。如不服本判决，可××判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审 判 长  陈新玲人民陪审员  王永革人民陪审员  石宝卫二〇二〇年二月二十八日书 记 员  高鹏鹰