山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁01民终830号上诉人（原审被告）：泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地山东省济南市。负责人：段红武，总经理。委托诉讼代理人：杨申申，山东全诚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：林庆福，男，1957年1月19日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：房凡，山东泉狮律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：田贵彬，男，1964年11月17日出生，汉族，住济南市。被上诉人（原审被告）：肖桂宾，男，1987年4月6日出生，汉族，住济南市。被上诉人（原审被告）：济南图悦经贸有限公司，住所地济南市。法定代表人：郑秀兰，总经理。委托诉讼代理人：杨春燕，女，1986年12月26日出生，汉族，该公司员工，住该公司员工宿舍。委托诉讼代理人：梁娜娜，女，1986年1月19日出生，汉族，该公司员工，住济南市。上诉人泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称泰山财险）因与被上诉人林庆福、田贵彬、肖桂宾、济南图悦经贸有限公司（以下简称图悦经贸）机动车交通事故责任纠纷一案，不服济南市天桥区人民法院(2019)鲁0105民初3837号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。泰山财险上诉请求：1.依法撤销（2019）鲁0105民初3837号民事判决，依法改判或发回重审；2.本案一审、二审全部诉讼费用由林庆福、田贵彬、肖桂宾、图悦经贸承担。事实和理由：一、驾驶员田贵彬在事故发生时未取得道路运输从业资格证，属于商业三者险免赔事由，泰山财险在商业三者险范围内不承担赔偿责任。根据田贵彬提供的道路运输从业资格证，其取得道路运输从业资格证的时间为2018年7月24日，而事故发生时间为2018年7月13日，事故发生时其并未取得道路运输从业资格证，根据保险条款第二十四条第（二）项第六小项规定的驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险人不负责赔偿。根据该条款泰山财险在商业三者险范围内不承担赔偿责任。投保人为图悦经贸，其经营范围为普通货运，其作为专业的货运公司应当知晓驾驶员需要具备道路货物运输从业资格证，其以泰山财险未尽到明确说明义务主张免赔无任何依据。请求依法改判或发回重审。林庆福辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，服从一审判决。田贵彬未作答辩。肖桂宾辩称，一审判决认定事实清楚，服从一审判决。图悦经贸辩称，图悦经贸投保时不需要提供泰山财险所称的道路运输从业资格证，服从一审判决。林庆福向一审法院起诉请求：要求田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险赔偿其医疗费61519.78元、住院伙食补助费2800元、营养费4000元、误工费42064元、护理费17760元、伤残赔偿金71188.2元、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元、鉴定费2860元，共计185191.98元（扣除已垫付的2万元）。一审法院认定事实：2018年7月13日18时许，田贵彬驾驶鲁AS0Z01号轻型货车，沿济南市天桥区环城路由南向西左转驶入二环北路时，遇行人林庆福在路口西侧中间护栏附近准备过街，二者发生碰撞，造成货车损坏，林庆福受伤。该事故经济南市公安局交通警察支队天桥区大队认定：田贵彬承担事故的全部责任，林庆福无责任。鲁AS0Z01号轻型货车登记车主系图悦经贸，该车在泰山财险处投保交强险、第三者责任险50万元、不计免赔险，事故发生在保险期间内。另查明，肖桂宾与图悦经贸签订挂靠协议，将鲁AS0Z01号车辆挂靠图悦经贸从事道路货物运输。事故发生后，肖桂宾垫付2.3万元，包含在林庆福的诉讼请求中。林庆福申请对其伤残等级、营养期限、误工期限、护理期限及人数、后续治疗费等鉴定，经一审法院委托，泰安正合司法鉴定所出具鉴定意见书，其结论:1.林庆福左肩关节功能部分丧失，构成十级伤残。2.林庆福误工期限（含后续治疗期间）为330日；护理期限（含后续治疗期间）为120日，住院期间的护理人数为2人，余为1人护理。林庆福无后续治疗费。3.林庆福营养期限为80日。林庆福主张的赔偿项目及举证情况如下：医疗费61519.78元，林庆福提交事故认定书1份、门诊病历1份、住院病历1份、收费票据12张、费用明细1份、诊断证明1份，证明事故发生后，林庆福被送往黄河医院门诊治疗，后送至济南市第四医院住院治疗，住院28天，经诊断为肩关节盂骨折等症状，医疗费为61519.78元。经质证，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险对证据真实性无异议。住院伙食补助费2800元，林庆福主张其住院28天，每天按照100元计算住院伙食补助费为2800元。田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险认可每天30元的标准。营养费4000元，林庆福提交鉴定报告1份，证明营养期限为80天，按照每天50元主张营养费为4000元。经质证，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险认可每天30元的标准。误工费42064元，林庆福提交户口本1份、银行流水1份、收入证明1份，根据鉴定报告主张误工期限为330天，按照月收入3824元计算误工费为42064元。经质证，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险主张误工期限应当计算至评残前一日，时间应为296天，且林庆福年满60周岁，无法证实其在事故发生后存在误工损失。护理费17760元，林庆福提交结婚证1份、户口本2份、护理人员身份证复印件2份，根据鉴定报告主张护理期限为120天，按照每天120元计算护理费为17760元。经质证，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险对护理期限无异议，标准主张过高，认可城镇标准。伤残赔偿金71188.2元，林庆福提交鉴定报告一份，主张其构成一处十级伤残，按照城镇标准计算伤残赔偿金71188.2元。经质证，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险认为林庆福应当提交户口本原件。精神损害抚慰金2000元，林庆福主张因事故构成伤残据此主张。田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险主张数额过高。交通费1000元，林庆福主张交通费系实际损失，田贵彬、肖桂宾、图悦经贸、泰山财险请法院酌定。鉴定费2860元，林庆福提交鉴定费发票1张，主张鉴定费2860元。泰山财险主张鉴定费不予承担。田贵彬、肖桂宾、图悦经贸主张应由保险公司赔偿。一审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。交警部门根据事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论作出的：“田贵彬承担事故的全部责任，林庆福无责任”的责任认定，符合法律规定，一审法院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。泰山财险主张田贵彬没有货物运输从业资格证故商业险拒赔，对此一审法院认为，从事运输行业的驾驶员无货运从业资格证，仅表明其不具备通过驾驶货运车辆获取报酬的资质，而不能表明其不能驾驶机动车，也并未显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔风险，保险公司不能免责。且泰山财险未举证证明其针对免责条款，已经对投保人尽到提示说明义务，故泰山财险应在交强险范围内先行承担赔偿责任。对超出交强险限额的部分，由泰山财险在商业三者险范围内赔偿，对超出保险公司赔偿的部分，应由图悦经贸、肖桂宾、田贵彬承担连带赔偿责任。关于林庆福的诉讼请求，一审法院结合其提交的证据及庭审情况认定如下：医疗费61519.78元，该费用系因本次事故产生的直接损失，一审法院予以支持，由泰山财险在交强险范围内赔偿1万元，在商业三者险范围内赔偿51519.78元，其中2.3万元作为理赔款给付肖桂宾，28519.78元赔偿林庆福。住院伙食补助费2800元、营养费4000元，林庆福上述主张的计算标准及计算方式符合法律规定，一审法院予以支持，由泰山财险在商业三者险范围内赔偿。误工费42064元，计算至评残前一日，林庆福的误工时间为296天，按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算误工费为32073元，由泰山财险在交强险范围内赔偿。护理费17760元，根据鉴定意见，护理期限为120天，林庆福主张护理费的计算标准及计算方式符合法律规定，一审法院予以支持。由泰山财险在交强险范围内赔偿。伤残赔偿金71188.2元，根据鉴定意见，林庆福构成一处十级伤残，林庆福主张护理费的计算标准及计算方式符合法律规定，一审法院予以支持。该费用由泰山财险在交强险范围内赔偿58367元，在商业三者险范围内赔偿12821.2元。精神损害抚慰金2000元，林庆福因本次事故构成十级伤残，一审法院酌情支持精神损害抚慰金1000元，由泰山财险在交强险范围内赔偿。交通费1000元，根据林庆福伤情及治疗情况，一审法院酌情支持交通费800元，由泰山财险在交强险范围内赔偿。鉴定费2860元，林庆福提交的证据真实有效，该费用系因本次事故产生的合理必要性支出，一审法院予以支持，由泰山财险在商业三者险范围内赔偿。综上，为保护当事人的合法权益，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决：一、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起10日内在交强险范围内赔偿原告林庆福（工商银行济南洛口支行6222021602016421556）医疗费1万元。二、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起10日内在交强险范围内赔偿原告林庆福（工商银行济南洛口支行6222021602016421556）误工费32073元、护理费17760元、精神损害抚慰金1000元、交通费800元、伤残赔偿金58367元，合计11万元。三、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起10日内在商业三者险范围内赔偿原告林庆福（工商银行济南洛口支行6222021602016421556）医疗费28519.78元、住院伙食补助费2800元、营养费4000元、伤残赔偿金12821.2元、鉴定费2860元，合计51000.98元。四、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起10日内给付被告肖桂宾理赔款23000元。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3961.76元，减半收取1980.88元，由原告林庆福负担150.88元，由被告济南图悦经贸有限公司、被告田贵彬、被告肖桂宾负担1830元。本院二审期间，当事人均未提交新证据，经审理本院认定，一审认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，根据当事人的诉、辩意见，本案二审的争议焦点为：泰山财险是否在商业三者险赔偿限额内免责。对此，本院认为，泰山财险与投保人图悦经贸签订的机动车综合商业保险条款采用的是泰山财险提供的格式条款，该格式条款关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的责任免除条款中，对交通运输管理部门核发的证书仅以“许可证书或其他必备证书”笼统概括描述，致使“许可证书或其他必备证书”的含义不清，即该免责条款对“许可证书或其他必备证书”具体指何种证书并未规定清楚、详细，而泰山财险未能举证证明其已向投保人说明“许可证书或其他必备证书”具体包含的证书种类及该证书就是指交通运输部《道路运输从业人员管理规定》第六条规定的从业资格证，且泰山财险提供的投保单中投保人签章处仅加盖投保人图悦经贸的印章，并无具体经办人员签字，故不能认定泰山财险就驾驶人必须取得道路运输从业资格证向投保人履行了明确说明义务。泰山财险亦未提供投保时要求投保人提供上述证件的证据,也无证据证明无上述证件会显著增加承保车辆运行危险程度。故泰山财险应按照保险合同约定在商业三者险范围内承担赔偿责任。综上所述，泰山财险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3961.76元，由上诉人泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘彦亭审判员  郭维敬审判员  赵 雯二〇二〇年二月二十七日书记员  韩 雪