广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤5103民初1163号原告：郭汉佳，男，1975年10月21日出生，汉族，住潮州市潮安区。委托诉讼代理人：洪闯法，广东森正律师事务所律师。委托诉讼代理人：许卓广，广东森正律师事务所律师。被告：郑志伟，男，1994年8月12日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：郑楚君，女，1972年12月14日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市湘桥区绿榕路绿榕湖畔门市02-04商铺一至三层。负责人：柳春廷。委托诉讼代理人：谢冰，公司职员。委托诉讼代理人：庄钦鹏，公司职员。原告郭汉佳与被告郑志伟（以下称“第一被告”）、郑楚君（以下称“第二被告”）、中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下称“第三被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭汉佳的诉讼代理人洪闯法、被告郑志伟、郑楚君、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司的诉讼代理人谢冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭汉佳向本院提出诉讼请求：1.判令第一、二被告赔偿原告的医疗费、护理费等各项损失合计人民币109480.28元；2.判令第三被告在保险限额内对原告的上述损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2016年5月21日晚，第一被告驾驶粤Ｕ×××××小型轿车自潮安区沙溪镇往庵埠镇方向行驶，21时40分左右，在彩庵线彩东路口自北往南按照交通信号灯指示通行时，适遇原告驾驶一辆无号牌二轮摩托车自东往西沿彩塘镇市头村道横过彩庵线往彩东方向行驶至该处，二车发生碰撞，造成原告受伤及二车不同程度受损的交通事故。2016年6月15日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出2016第Y0050号《交通事故认定书》，确认事故的基本事实和成因，认定原告承担事故的主要责任，第一被告承担事故的次要责任。同时查明：粤Ｕ×××××小车车主为第二被告，第二被告为车辆投保了交强险和商业险。事故发生后，原告先被送往潮州市××××区华侨医院就诊，经诊断为：1.头部外伤；2.左小腿、左踝部软组织挫伤。由于伤情严重，原告于2016年6月11日被转送汕头市中心医院住院治疗至2016年10月16日。因治疗后尚未康复，在汕头市中心医院医生的建议下，原告于2016年10月20日转院至南方医科大学南方医院住院治疗至2016年11月3日，出院后一直在家休养至今。因此，原告将依法申请对伤残程度进行司法鉴定，以确认原告的损失。事故造成原告的各项经济损失合计人民币109480.28元，其中：医疗费42725.01元、住院伙食补助费16000元、营养费2000元（以鉴定为准）、护理费22762.47元（护理期暂计70日，护理人数为2人，以鉴定为准）、残疾赔偿金24491.20元（暂按10级计算，以鉴定为准）、交通费1501.60元。原告因本次事故造成的损失，应由第一、二被告承担赔偿责任，第三被告应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。综上所述，原告为维护自己的合法权益，根据《道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，特向贵院提起诉讼，请求贵院查明事实，依法支持原告的诉讼请求。第一被告辩称，其在本次事故中垫付了13000元，要求法院一并处理。第二被告没有答辩意见。第三被告辩称，保险公司为原告处垫付了医药费8000元，应在总损失中予以剔除，相关医疗费经进行鉴定存在不合理费用，应当予以剔除。由于事故发生在2016年，相关的误工损失应该按照2016年赔偿标准进行计算。根据原告的户口性质，应该按照农业标准31195元每年进行计算。经鉴定，原告不存在护理期，第三被告不需承担，对于原告诉状中提及营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费等没有相关依据，第三被告不予以认同。第三被告在本案诉讼审理过程中申请了司法鉴定支付了鉴定费5446元，该笔费用原告依法应当予以承担。第三被告不是本案直接侵权人，诉讼费不予以承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提供的身份证、人口信息查询表、企业信用信息公示系统查询、《交通事故认定书》、保单查询信息，第一被告提交的4张医疗发票、证明，双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供《庵埠华侨医院出院记录》、汕头市中心医院《门诊通用病历》、南方医科大学南方学院《门诊病历》；潮州市××××区庵埠镇华侨医院、汕头市中心医院、南方医科大学南方学院的医疗收费票据、住院费用清单，证明原告受伤住院治疗的情况及花费医疗费人民币42725.01元。三被告对其合理性、关联性有异议，第三被告已经申请了司法鉴定。原告提供的2017年7月14日的送货单无显示具体付款人名称，也不是有效票据，认为与本次事故没有关联。本院认为，原告提供的2017年7月14日的送货单并非正式发票，且无法证明与本案具有关联性，本院不予认定；原告提供的其他医疗发票本院结合汕头大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书予以认定，对不合理的医疗费用予以剔除；2.原告提供交通费用票据，证明原告已花费交通费用人民币1501.6元。三被告认为相关票据无法看出与本次事故的关联性，首先有部分票据没有显示任何时间；其次看出时间票据显示的时间也不是原告在广州住院期间的时间；故认为该费用与本次事故不具有关联性。本院认为，原告提供的汕头市出租汽车统一车票、广州市出租汽车统一车票均没有乘车人信息、往返地点，原告没有提供证据证明与本案的关联性，本院不予认定；原告提供的定额发票、广东省客运限额发票没有具体的乘车时间、乘坐人员、往返地点，与本案不具有关联性，本院不予认定；原告提供的2016年10月17日及2016年11月19日往返于广州和汕头的长途客运发票与原告赴南方医科大学南方医院住院治疗、复查的时间客观上相吻合，符合客观实际，本院予以采信；3.第三被告提供汕大司鉴定中心[2017]临鉴字第5987号司法鉴定意见书，证明经司法鉴定，原告的误工期限为160天，发生治疗费41084.33元，不合理费用6209.58元。原告对第一项鉴定结论的护理期限有异议，对第二项鉴定结论无意见。本院认为，汕头大学司法鉴定中心、鉴定人员具备相关的鉴定资质，其作出的鉴定意见程序及适用的鉴定标准合法，本院予以采信。汕头大学司法鉴定中心的上述鉴定结论只针对原告在潮州市××××区庵埠华侨医院、汕头市中心医院、南方医科大学南方医院住院期间产生的三单医疗发票，对原告在上述三个医院入院初步检查及出院后复查产生的治疗费、诊查费、床位费、西药费、化验费等及其他费用合计人民币2845.26元有相应的病历及正式发票佐证，且三被告没有提出异议，本院予以认定。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月21日晚21时40分左右，第一被告驾驶粤Ｕ×××××小型轿车自潮安区沙溪镇往庵埠镇方向行驶，在彩庵线彩东路口自北往南按照交通信号灯指示通行时，适遇原告驾驶一辆无号牌二轮摩托车自东往西沿彩塘镇市头村道横过彩庵线往彩东路方向行驶至该处，二车发生碰撞，造成原告受伤及二车不同程度受损的交通事故。2016年6月15日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出2016第Y0050号《交通事故认定书》，认定原告未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车上路行驶时不按规定戴安全头盔，且驾车行经交叉路口时没有按照交通信号灯的指示通行，其行为是造成本事故发生的主要原因；第一被告驾驶机动车上路行驶时疏忽大意，没有遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为是造成本事故发生的次要原因，故原告应承担本事故的主要责任，第一被告应承担本事故的次要责任。事故发生后，原告被送至潮州市××××区庵埠华侨医院住院治疗至2016年6月11日，共住院21天，花费医疗费人民币11339.74元（含第一被告垫付门诊费用1241.56元）。入院诊断：1.头部外伤；2.左小腿、左踝部软组织挫伤。出院诊断：1.头部外伤；2.左小腿、左踝部软组织挫伤；3.胸肋部软组织挫伤；4.腰椎骨质增生；5.腰椎间盘突出。出院医嘱：转上级医院进一步诊疗。2016年6月12日，原告转院至汕头市中心医院住院治疗至2016年10月16日，共住院125天，花费医疗费人民币20666.53元。原告于2017年7月5日到该院门诊治疗，治疗费为340.30元。入院诊断：1.头部外伤；2.全身多处软组织损伤；3.左下肢深静脉血栓形成并不全梗阻。出院诊断：1.左下肢深静脉血栓形成并不全梗阻；2.肋骨骨折（左第9）；3.头部外伤；4.全身多处软组织损伤；5.腰椎退行性变。出院医嘱：转上级医院进一步治疗。原告于2016年10月20日到南方医科大学南方医院住院治疗至2016年11月3日出院，共住院14天，花费医疗费人民币11067元。原告出院后于2016年11月18日到南方医科大学南方医院进行B超检查，花费医疗费516元。入、出院诊断：1.左下肢深静脉血栓形成；2.肋骨骨折（左侧第9肋）；3.头部外伤；4.全身多处软组织损伤；5.腰椎退行性变。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，注意预防感染；2.遵嘱服药，不适复诊。原告因各项损失未得到赔偿，遂于2017年7月24日向本院起诉，提出上述诉讼请求。诉讼过程中，原告于2017年7月24日向本院申请对其伤残等级、后续治疗费、康复费、护理期限及护理人数、营养费等项目进行鉴定；同时，第三被告于2017年9月7日向本院申请对原告提供的2016年5月21日至今所发生的检查治疗的费用与事故的关联性、治疗的必要性、误工程度及护理依赖程度进行鉴定。本院依法委托汕头大学司法鉴定中心对原告、第三被告的上述申请事项进行鉴定。2018年1月24日，本院收到该鉴定中心出具的“退回鉴定说明函”，载明因被鉴定人郭汉佳不配合检查，无法进行鉴定。2019年12月25日，该鉴定中心出具汕大司法鉴定中心[2017]临鉴字第5987号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人郭汉佳误工期限为160天，无需护理依赖。2.被鉴定人郭汉佳在潮州市××××区庵埠（华侨）医院、汕头市中心医院、南方医科大学南方医院3次住院的医疗费用共计41084.33元，其中不予支持的各项费用共计6209.58元，支持的各项费用共计34874.75元。第三被告为此支付鉴定费人民币5446元。另查明，粤Ｕ×××××小型轿车的登记所有权人系第二被告，该车在第三被告投保机动车交通事故责任强制保险及含不计免赔率的第三者责任商业保险（保险限额人民币1000000元），事故发生在保险期限内。在原告住院期间，第一被告为原告垫付医疗费14241.56元（庵埠华侨医院门诊1241.56元＋现金13000元），第三被告为原告垫付医疗费8000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车与机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿；损失超过强制保险责任限额的部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按事故过错责任大小予以赔偿。交警部门对本起交通事故作了责任认定，认定的事实清楚，程序合法，法律依据充分，所作出的《交通事故认定书》本院予以采信。故原告的合理经济损失，应先由第三被告在机动车交通事故责任强制保险的责任限额120000元内予以赔偿，超过交强险赔偿责任限额部分按事故过错责任由第一被告承担30%的赔偿责任。第一被告应承担30%的赔偿责任由第三被告在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。第二被告系粤Ｕ×××××小型轿车的登记所有权人，其依法为事故车辆投保强制保险，对本案事故的发生没有过错，其不承担本案的赔偿责任。原告诉请其各项经济损失共计人民币109480.28元，其中：医疗费42725.01元、住院伙食补助费16000元、营养费2000元（以鉴定为准）、护理费22762.47元（护理期暂计70日，护理人数为2人，以鉴定为准）、残疾赔偿金24491.20元（暂按10级计算，以鉴定为准）、交通费1501.60元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，经核算，①医疗费43929.57元，该款包括原告住院及出院后的各项费用。经鉴定，原告住院期间不予支持的各项费用合计6209.58元，故医疗费应为37719.99元；②原告住院治疗160天，住院伙食补助费16000元；③由于营养费系依据伤残等级进行计算的，原告拒绝配合鉴定机构进行鉴定，本院对其营养费按不涉及伤残等级进行计算，即按住院时间每天20元最高不超过500元计，酌情确定原告的营养费为500元。原告请求营养费超过部份，本院依法予以调整；④按鉴定意见，原告的护理费为140元/天×160天×1人=22400元。原告请求护理费按每年59345元的标准及每天2人护理没有依据，本院不予支持；⑤原告请求赔偿其交通费1501.60元，但所提交的证据不足，本院考虑到原告住院期间其家属陪护人员必然产生交通费，故本院酌定原告的交通费为1500元；⑥原告申请对其伤残等级进行鉴定但又拒不配合鉴定机构进行鉴定，其应承担由此对其不利的法律后果，原告请求残疾赔偿金没有依据，本院不予支持。上述医疗费37719.99元、住院伙食补助费16000元、营养费500元，合计54219.99元，先由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，超过交强险医疗费用赔偿限额的经济损失44219.99元按事故责任由被告郑志伟承担30%，即为13266元，被告郑志伟承担的13266元由第三被告在第三者商业责任险的责任限额1000000元内予以赔偿。护理费22400元、交通费1500元，合计23900元，由第三被告在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。第一被告垫付的医疗费人民币14241.56元，原告应在收到赔偿款后将该款予以返还；第三被告垫付的医疗费人民币8000元应在赔偿款中抵除。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险责任限额内赔偿原告郭汉佳人民币25900元（其中：11658.44元直接赔付给原告郭汉佳，14241.56元直接支付给垫付款人被告郑志伟）；在机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告郭汉佳经济损失13266元。二、驳回原告郭汉佳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币524元，由原告负担受理费274元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担受理费250元。该款已由原告预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向本院缴交受理费250元。原告郭汉佳可于本判决发生法律效力之日起向本院申请退回受理费250元。本案鉴定费人民币5446元，由原告负担2723元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担2723元。原告负担的鉴定费已由被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司预交，原告应于本判决发生法律效力之日起十日内迳行付还被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  叶鑫旺二〇二〇年二月四日书记员  林培煜