云南省昆明市盘龙区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0103民初8284号原告：陶琼芝，女，汉族，1948年1月28日生，户籍地址云南省昆明市盘龙区。委托代理人：华辉、夏桐跃，系云南云典律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人：张丽娟，系原告之女，特别授权代理。被告：王娜，女，汉族，1986年4月20日生，户籍地址云南省曲靖市罗平县。委托代理人:马玲玲，系云南曲直律师事务所律师，特别授权代理。原告陶琼芝诉被告王娜机动车交通事故责任纠纷一案，本院于二0一九年七月三日立案后，依法适用普通程序，于二0一九年九月九公开开庭进行了审理。原告陶琼芝委托代理人华辉、张丽娟，被告王娜及委托代理人马玲玲均到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告赔偿原告各项损失124210.49元；2、请求依法判决被告承担本案诉讼费。事实与理由：2018年9月20日9时，被告驾驶电动车行驶至昆明市Ｃ区内部道路时与原告发生交通事故，并致原告受伤。昆明市公安局交通警察支队六大队下达了第53013501940005218号道路交通事故认定书，认定被告承担此次交通事故的全部责任。原告受伤后被送往昆明市第一人民医院甘美医院住院治疗，医院诊断原告的伤为：左肩锁关节脱位。原告手术后第一次住院8天后出院。原告出院后因病情需要又两次住院治疗。原告出院后并进行了相关的鉴定，鉴定结论为：原告的伤残为10级，后期医疗费8500元，前期护理期为60天、营养期为60天、后期护理期为30天、后期营养期为15天。现原、被告无法就赔偿金额达成协议，故原告特向法院起诉，以便维护自己的合法权益。被告王娜辩称：1、本案损伤与致残后果之间的因果关系不清，不符合交通事故侵权构成要件；2、案件应考虑损伤参与度，并以损伤参与度为标准确定赔偿责任，请法庭将损伤参与度作为参考，裁量责任比例。本案原告围绕其诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证，对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对于有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对于原告提交的陪护证明、陪护人员陪护证、陪护人员身份证、会计从业资格证，对其真实性本院予以确认；2、对原告提交的交通费发票真实性本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月20日，被告驾驶电动车至昆明市Ｃ区内部道路，所驾车撞到车前行人陶琼芝，致被告所驾车受损，原告陶琼芝受伤的交通事故。本次事故经昆明市公安局交通警察支队六大队出具的第530103501940005218号道路交通事故认定书认定，被告王娜承担此次事故的全部责任。次日，原告至昆明市第一人民医院甘美医院就诊，2018年9月21日入院，2018年9月29日出院，共计8天，入院初步诊断为：1、左肩疼痛原因待查；2、甲状腺术后。出院诊断为：1、左肩锁关节脱位；2、甲状腺术后；3、电解质紊乱；4、糖尿病；5、高血压病。出院医嘱为：1、继续功能锻炼左肩关节；2、继续专科治疗；3、每2周返院门诊复查。2018年10月8日,原告至昆明市第一人民医院甘美医院入院治疗,出院日期为2018年10月15日,共计7天，出院诊断为:1、肩锁关节脱位（左）；2、1型糖尿病；3、高血压；4、肩锁韧带损伤；5、骨质疏松；6、维生素Ｄ缺乏病。出院医嘱为：1、加强营养，注意休息；2、患肢避免过度前伸、外展，避免再次摔倒；3、出院后加强患肢功能锻炼；4、出院后门诊定期随访，规律治疗骨质疏松，建议口服：碳酸钙Ｄ3片600ｍｇ口服1次／日；骨化三醇软胶囊0.25μｇ口服1次／日；口服维生素Ｄ滴剂补充维生素Ｄ800ＩＵＢＩＤ；5、隔日换药，14天拆线；6、出院后1、2、3月返院复查视，视具体情况指导功能锻炼。2018年10月29日，原告至昆明市第一人民医院甘美医院入院治疗，出院日期为2018年11月5日，共计7天，出院诊断为：1、锁骨骨折（左）；2、高血压；3、2型糖尿病；4、肩锁关节脱位（左）；5、骨质疏松；6、维生素Ｄ缺乏病。出院医嘱为：1、出院后适当加强健侧肢体功能锻炼，建议至康复科行专科康复治疗；2、患肢禁止负重及剧烈活动，建议专人护理；3、出院后1、2、3月返院复查，视具体情况指导功能锻炼；4、术后12-18个月后，根据骨折生长情况，择期返院取出内固定装置；5、规律治疗骨质疏松，碳酸钙Ｄ3片1ｍｇ口服2次／日；骨化三醇软胶囊0.25μｇ口服1次／日；口服维生素Ｄ滴剂补充维生素Ｄ800ｉｕ2次／日；阿伦磷酸钠1片1次／周；6、出院1月后返院注射唑来磷酸钠抗骨质疏松治疗，加强营养。原告第三次住院，用去医疗费6124.89元。原告第一、二次住院产生的费用及其他费用共计26499.09元均系被告承担。原告伤情经昆明医科大学司法鉴定中心于2019年4月19日出具的［2019］（临床）鉴字第569号、570号鉴定意见书载明原告为十级伤残，后期治疗费为8500元。产生鉴定费1800元。本院认为，昆明市公安局交通警察支队六大队出具的第530103501940005218号道路交通事故认定书（简易程序），认定事实无误，适用法律准确，对此本院予以确认。一、关于责任承担主体。被告辩称原告在发生交通事故时受伤轻微，在两次入院治疗后，于2018年10月29日第三次以“锁骨骨折，肩锁关节脱位”入院显然与交通事故发生时的诊断不一致，结合原告的受伤的实际情况及住院治疗情况，认为原告受伤造成的损害有原告自身的因素，并申请对被告造成损伤参与度进行鉴定。本院认为原告作为70多岁老人在发生交通事故第一次入院时，考虑老人的年龄，家属选择保守治疗，属于合理范畴，在保守治疗无效的情况下第二次入院进行手术治疗亦属于情理之中，第三次入院医院考虑系手术并发症假体周围骨折，并且也是左锁骨位置。综上原告三次入院治疗均系交通事故伤害后治疗过程中产生的损害，因原告的特殊体质及每个人的恢复状况，导致三次入院治疗，但都系被告在交通事故中造成原告摔倒所致，与被告的作用力有直接因果法律关系，被告应承担全部法律责任，对申请对被告造成损伤参与度进行鉴定本院不予同意，对其辩称本院不予采信。二、对于本次事故中原告的损失，本院认定如下：1、对于原告主张的8762.49元的医疗费（包含第三次住院费用6124.89元及购买药品费用2637.6元），对于第三次住院原告支付医疗费6124.89元，本院予以确认，对于购买药品费用2637.6元，系医嘱开具药物，对此本院予以确认，确认金额为8762.49元；2、对于原告主张的后期医疗费8500元，有鉴定机构出具的鉴定意见予以证实，对此本院予以确认；3、对于原告主张的伤残赔偿金33488元，为上一年度城镇居民人均可支配收入计算10年，原告主张33488×10×0.1=33488元符合法律规定，本院予以确认；4、对于原告主张的住院伙食补助费，原告住院22天，产生的住院伙食补助费为100元/日×22日=2200元，对此本院予以确认；5、对于原告主张的营养费，原告方年岁已高做过三次手术确实需要营养，本院酌定营养期为45日，每日50元，本院确认2250元；6、对于原告主张的护理费，原告因本次事故左肩锁关节脱位，行动不便，确实需要护理，且原告做过三次手术，本院酌定护理期为45日，其中请护工6日用去护理费1080元，扣除6日后剩余39日，原告的女儿拥有会计从业资格证书，但是其并没有向本院提交证据证明其收入水平，本院按照2018年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资81648元计算，为81648÷365×39=8724元加上其请护工的1080元，共计9804元，对此本院予以确认；7、对于原告主张的其他医药费，已经包含在后期医疗费中，不得重复主张，对此本院不予确认；8、对于原告主张的鉴定费2600元，本院支持1800元；9、对于原告主张的交通费，本院酌定支持300元；10、对于原告主张精神损失费，并未造成严重后果，对其本院不予确认。综上，原告因本次事故产生的损失共计67104元，除第被告垫付的第一、第二次住院之外，原告认可被告另行支付1000元，故此应当扣除1000元，故因本次交通事故产生的损失共计66104元，由被告王娜承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条之规定，判决如下：一、被告王娜于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶琼芝各项费用共计66104元；二、驳回原告陶琼芝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2784元由被告王娜负担1462元，原告陶琼芝负担1286元。如不服本判决，可于接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年。审 判 长  吴彦梅人民陪审员  施云洁人民陪审员  李明红二〇二〇年二月十九日书 记 员  颜 青