河南省清丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0922民初155号原告：李自锋，女，1976年2月20日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：库增民，濮阳市清丰县为民法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：付晓冉，濮阳市清丰县为民法律服务所法律工作者。被告：张瑞刚，男，1975年11月17日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：陈跃行，河南惠信律师事务所律师。被告：长安责任保险股份有限公司濮阳支公司。统一社会信用代码：91410902MA45UBC68A。住所地：濮阳市建设路与长庆路交叉口东100米路南天骄华庭2号楼临街商铺08号。负责人：薛锋，该公司经理。委托诉讼代理人：范相民，河南长庚律师事务所律师。原告李自锋与被告张瑞刚、秦军玲中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称“被告保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月16日公开开庭进行了审理。庭审前，原告申请撤回了对被告秦军玲的起诉，当事人均无异议，本院口头裁定予以准许。原告李自锋及委托诉讼代理人库增民，被告张瑞刚及其委托诉讼代理人陈跃行，被告保险公司的委托诉讼代理人范相民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1．依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金等各项损失共计159,378.29元；2．本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月3日14时30分许，被告张瑞刚驾驶秦军玲所有的豫Ｊ×××××一汽牌小轿车沿清丰县户家线008县道5公里＋650米纸房乡孟楼村东路段自东向西行驶，与对向行驶原告李自锋驾驶的两轮电动车相撞，致原告李自锋受伤，车辆损坏，造成伤人道路交通事故。该事故经清丰县公安局交通警察大队出具事故认定书，被告张瑞刚负事故的全部责任，原告李自锋不负事故责任。事故发生后原告被送至清丰县第三人民医院抢救住院治疗。原告的伤残经新乡医学院司法鉴定中心鉴定，伤残等级为十级。被告张瑞刚驾驶的豫Ｊ×××××一汽牌小轿车在被告保险公司投保有交强险及商业险，且事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，故诉至法院，望判如诉请。被告张瑞刚辩称，被告张瑞刚自愿承担本次事故的民事赔偿责任与秦军玲无关，原告的合理合法的损失应在保险赔偿额度内承担赔偿责任，为原告垫付医疗费23,000元，应由原告在获得保险公司赔偿后予以返还，本案的鉴定费、诉讼费、评估费均由保险公司承担。被告保险公司辩称，被告车辆在保险公司投保情况属实，但本案被告张瑞刚事故发生后逃逸，故保险公司商业险不予赔偿，只同意在交强险限额内赔偿原告合理合法损失，诉讼费或其他间接损失保险公司不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年4月3日14时30分许，被告张瑞刚驾驶秦军玲所有的豫Ｊ×××××一汽牌小轿车沿清丰县户家线008县道5公里＋650米纸房乡孟楼村东路段自东向西行驶，与对向行驶原告李自锋驾驶其本人所有的“绿佳牌”两轮电动车相撞，致原告李自锋受伤，车辆损坏，造成伤人道路交通事故，发生事故后，张瑞刚驾车逃逸。该事故经清丰县公安局交通警察大队出具事故认定书，被告张瑞刚负事故的全部责任，原告李自锋不负事故责任。豫Ｊ×××××一汽牌小轿车在被告保险公司投保有交强险及限额为50万元的第三者责任险，事故发生在保险期间。事故发生时，肇事车辆行驶证、张瑞刚驾驶证均在准驾、准行期内。原告李自锋受伤后被送往清丰县第三人民医院自2019年4月3日至2019年4月30日住院治疗27天，诊断为左尺桡骨骨折等，花费医疗费28,150.94元。住院期间原告外购克林霉素花费50元。被告张瑞刚为原告垫付医疗费23,000元，包含在原告起诉数额内。原告李自锋的伤情于2019年10月16日经新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心【2019】临鉴字第1437号鉴定意见书鉴定：1、被鉴定人李自锋左上肢损伤的伤残程度为十级。2、被鉴定人李自锋院外误工期拟定为150日，护理期拟定为30日，营养期拟定为60日。3、被鉴定人李自锋二次手术费用约需人民币壹万元（￥10000.00）原告花费鉴定费3,100元，检查费772.8元。原告于2019年10月25日在濮阳市中医院复查花费70元。原告李自锋有三名被抚养人，其母亲李爱竹，1952年2月21日出生，共生育包含李自锋在内两名子女，需2人抚养；其长子孙言文，2003年6月20日出生；其次子孙言天，2004年9月22日出生，均需2人抚养。原告李自锋所有的绿佳牌电动车经濮阳市忠托评估咨询有限公司评估车辆损失2,260元，原告支出评估费200元。上述事实，有原告身份证明、户口本、事故认定书、被告驾驶证、肇事车辆行驶证、保险单、原告诊断证明、病历、医疗费单据、新乡医学院司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据、村委会证明、评估结论书、评估费票据等及庭审笔录等证据在卷予以证实，并已经庭审质证，可以作为本案定案的依据。本院认为，公民因交通事故受到人身及财产损失的，应依法获得赔偿。本案事故经清丰县公安机关依法处理认定张瑞刚负事故的全部责任，李自锋不负事故责任。对此事故的责任认定，原被告双方不持异议，本院予以确认。因本次交通事故给原告李自锋造成的损失，张瑞刚应当承担相应的赔偿责任。由于张瑞刚驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险及限额为50万元的第三者责任险，故应由被告保险公司首先在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任；不足部分，在第三者责任险限额内承担全部的赔偿责任。关于被告保险公司辩解事故发生被告张瑞刚逃逸，根据保险条款，被告保险公司在第三者责任险内不承担责任的辩解理由。本院认为，被告保险公司未提交相应证据证明，其已向投保人作出提示，该情形属保险公司的免责事由，但是根据法律规定保险公司应该完成对投保人的提示义务后，该免责条款才对投保人发生效力。被告保险公司没有证据证明其完成了提示义务，该免责条款对投保人不发生效力，对被告保险公司关于免责的辩解本院不予支持。原告李自锋请求被告赔偿的具体项目和本院的分析认定：一、医疗费用部分。1、关于医疗费28,200.94元，有有效票据为凭，本院予以支持。关于原告外购药品克林霉素票据50元，原告提交有清丰县第三人民医院出具的外购药物证明，××例长期医嘱单中显示“克林霉素0.6自备”字样，故本院对原告请求的该项费用予以支持。2、关于住院伙食补助费1,350元，原告的请求标准及天数无误，本院予以支持。3、关于营养费1,740元，原告住院27天，鉴定意见书鉴定院外营养期60天，其请求天数及标准无误，本院予以支持。4、关于检查费842.8元，有有效票据为凭，本院予以支持。以上共计32,133.74元，由被告保险公司在交强险该项限额内承担10,000元，超出的22,133.74元，在第三者责任险限额内承担。二、伤残赔偿部分。1、关于误工费23,674.95元，原告住院27天，鉴定意见书鉴定原告院外误工期为150天，故本院对其请求的误工费21,489.57元予以支持，超出部分不予支持。2、关于护理费7,132.98元，原告住院27天，鉴定意见书鉴定院外护理期30天，其请求天数及标准无误，本院予以支持。3、关于交通费540元，原告的请求标准及天数无误，本院予以支持。4、关于残疾赔偿金63,748.38元，原告的请求标准、年限及赔偿系数无误，本院予以支持。5、关于被扶养人生活费18,890.24元，原告的请求标准、年限及赔偿系数无误，本院予以支持。6、关于精神抚慰金7,000元，本院结合原告伤残程度、事故责任等酌定5,000元。7、关于鉴定费3,100元，有有效票据为凭，本院予以支持。8、关于鉴定交通费、饭费698元，本院结合原告居住地点与鉴定地点距离酌定200元。以上共计120,101.17元，由被告保险公司在交强险该项限额内承担110,000元，超出的10,101.17元，在第三者责任险限额内承担。三、财产损失部分。关于车辆损失2,260元及评估费200元，有评估结论书及评估费票据为凭，本院予以支持。由被告保险公司在交强险该项限额内承担2,000元，超出的460元，在第三者责任险限额内承担。综上所述，被告保险公司共应赔偿各项损失共计154,694.91元，因被告张瑞刚为原告垫付的23,000元，应当由被告保险公司返还，故由被告保险公司赔偿原告李自锋各项损失共计131,694.91元，返还张瑞刚23,000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条之规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司濮阳支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李自锋各项损失共计131,694.91元。二、被告长安责任保险股份有限公司濮阳支公司于本判决生效后十日内返还被告张瑞刚垫付款23,000元。三、驳回原告李自锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,488元，减半收取1,744元，由被告中长安责任保险股份有限公司濮阳支公司负担1,692元，原告李自锋负担52元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。审判员  贾荣荣二〇二〇年二月二十四日书记员  曹丽丽