山东省青岛市黄岛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0211民初20752号 原告：李佃欣，男，1963年5月6日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 委托诉讼代理人：臧国戆，山东金彩律师事务所律师。 被告：王**，女，1992年7月15日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 被告：闫宏健，男，1991年11月12日出生，汉族，居民，住山东省青岛市黄岛区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司. 负责人：王玉亮，总经理。 委托诉讼代理人：陈青，该公司员工。 原告李佃欣与被告闫宏健、王**、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月27日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李佃欣及其委托诉讼代理人臧国戆，被告闫宏健，被告王**，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司之委托诉讼代理人陈青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李佃欣向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿各项损失共计171047.08元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年6月2日13时许，被告王**驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车与原告驾驶二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，两车受损。交警部门认定王**负事故主要责任，原告负事故次要责任。鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。 被告保险公司辩称：对事故的经过无异议，但对责任认定有异议，原告事故当中无证酒后驾驶机动车，且通过路口时未让右侧车辆先行，在事故中过错较大，应在事故中承担主要责任，请求法院重新划分事故责任；鲁Ｂ×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年9月13日至2019年9月12日，第三者责任商业险投保限额为1000000元，且投保不计免赔特约险；同意在交强险分项限额内赔偿原告合理损失，超出部分根据保险条款约定并结合事故责任比例在没有拒赔免赔情况下对于原告合理损失予以赔付；诉讼费、鉴定费、精神抚慰金等间接损失我司不予承担，事故发生后，我司交强险为原告垫付医疗费10000元，要求予以扣除。 被告王**辩称：对事故的经过及责任认定无异议，原告损失要求保险公司赔偿，事故发生后，我为原告垫付医疗费965.11元，要求原告返还至我（户名：王**；账号：62×××26；开户行：青岛银行董家口支行）。 被告闫宏健辩称：对事故的经过及责任认定无异议，原告损失要求保险公司赔偿。 本院经审理认定事实如下： 2019年6月2日13时00分许，王**驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿泊里镇崔家庄村东南北路由北向南左转行驶至事故地点处，与李佃欣驾驶无牌二轮摩托车沿东西路由东向西右拐行驶至此相撞，造成两车受损，李佃欣受伤。该事故经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队现场勘察及调查取证，认定王**负事故主要责任，原告负事故次要责任。鲁Ｂ×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年9月13日至2019年9月12日，第三者责任商业险投保限额为1000000元，且投保不计免赔特约险。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，被告王**为原告垫付医疗费965.11元。 原告受伤后于当日到青岛市黄岛区第三人民医院住院治疗，并于6月3日转往青岛市黄岛区人民医院住院治疗25天，诊断为：右膝前、后交叉韧带损伤，右膝内侧副韧带及腘腓韧带断裂，右膝腓肠肌及股二头肌损伤，右膝内侧半月板损伤，右膝外侧半月板损伤，双膝关节腔积液，左膝内侧半月板损伤，右侧髌骨软化症，右股骨外髁、腓骨头骨折，右胫骨挫伤，于2019年6月28日出院，出院医嘱：继续患关节矫形器伸直位固定2-3周，6-8周内部分负重时需佩戴膝关节矫形器。原告共计支出医疗费72618.97元。2019年12月9日，原告的伤残等级、误工期、护理期经本院委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：原告因本次交通事故造成十级伤残，误工期建议为120天，护理期建议为90天。原告为此支出鉴定费2080元。 2019年6月28日，青岛市黄岛区人民医院出具陪护证明（该证明没有经办人签字）一份，建议原告住院期间需两人陪护。原告提供的住院病历中的长期医嘱单显示原告在该院住院期间为二级护理。 原告李佃欣提供的拆迁补偿安置协议书及证明显示原告所在的青岛市黄岛区泊里镇肖家庄村已经整体拆迁。 被告保险公司主张扣除非医保用药28149.339元，提供非医保明细表一份。 保险公司主张扣除非医保用药，提供商业三者险条款和投保签单各一份。其中商业三者险条款第二十六条第（六）项约定：下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责任赔偿：……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；被告保险公司提供的投保签单投保人声明一栏中记载：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，投保人签章处签有“闫宏健”三字。被告闫宏健认为被告保险公司在投保时没有告知其非医保用药不予赔偿，且投保签单上的签名不是本人书写。被告保险公司申请对投保签单中的签名“闫宏健”是否为本人书写进行笔迹鉴定，后又撤回申请。 对上述事实，本院已经核实，依法予以确认。 原告李佃欣因本次交通事故造成的各项损失：医疗费72618.97元、住院伙食补助费2500元（100元×25天）、鉴定费2080元、护理费11500元（100元×115天）、误工费12000元（100元×120天）、残疾赔偿金101634元（50817元×20年×10%）、精神抚慰金3000元、交通费300元、车损480元，以上共计207147.86元，被告按照责任比例应赔偿181047.08元，扣除保险公司诉前垫付10000元，尚应赔偿171047.08元，要求在交强险限额内先行承担精神抚慰金和非医保用药。 被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：医疗费应扣除自费药和不合理的相关用药，并应当提交泊里医院的住院病案；对于鉴定报告保险公司保留异议，鉴定费不属于保险公司赔偿范围；医院出具陪护证明的证明事项我司不予认可，根据请打鉴定机构出具的意见，其需要护理90天，没有具体的护理人数，原告伤情仅为右膝损伤，达不到两人护理标准，因此我司仅认可1人护理；对于村委出具的证明的证明事项和真实性无异议，该证明没有经办人负责人签字及联系方式，且该证明仅记载原告土地被征用，没有相关部门盖章确认，因此对其证明事项不认可；对协议书真实性依法核实，对证明事项不认可，该协议只是村委会与原告签订的房屋补偿协议，镇政府只是参与见证人，并不是拆迁人，原告并没有提供现居住地是否是回迁房屋，是否是政府认可的失地村，因此对该证据证明事项不予认可，我司认为原告损失应按照农村标准计算；对于国家统计局代码为121，虽然记载是镇中心，但不代表其是失地村庄；对车损不认可，未进行定损；医药费应扣除自费药；护理费护理时间过长，我司认可50天，且按照农村标准计算1人护理；误工费应按照农村标准计算；残疾赔偿金应按照农村标准计算；原告在本案事故中无证无牌酒后驾驶车辆，应承担主要责任，精神抚慰金不予支持；交通费过高，认可260元；车损未定损，不予赔付。 被告闫宏健和王**对原告的损失要求保险公司赔偿。 本院认为：被告王**驾车与原告驾车发生交通事故，致原告受伤，两车受损，交警部门认定被告王**负事故主要责任，原告负事故次要责任，经本院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁Ｂ×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告保险公司处投保了商业三者险，被告保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。综合原告和王**的违章行为，本院认为本次交通事故责任比例以3（原告）：7（王**）为宜。 关于被告保险公司应否赔偿非医保用药的问题，本院认为，被告保险公司将非医保用药不予赔偿的内容约定在免责条款中，应当将该条款的内容对投保人进行提示和明确说明。被告闫宏健否认被告保险公司提供的投保签单的签名为本人书写，被告保险公司撤回对投保签单中的签名是否为闫宏健本人书写的笔迹鉴定申请，应当承担举证不能的法律后果。因被告保险公司未对上述免责条款尽到明确说明义务，上述免责条款不应当发生法律效力，被告保险公司应当承担非医保用药。 原告的损失应确认如下： 1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为72618.97元。 2、原告主张住院伙食补助费2500元（100元/元×25天）符合相关规定，本院予以支持。 3、根据原告提供的鉴定费票据，本案的鉴定费应确认额为2080元。 4、原告主张住院期间两人陪护，虽然提供了医院的陪护证明，但该证明没有经办人签字，不符合证据形式要件，且与长期医嘱单记载的二级护理不相符，本院不予支持。根据青岛青大司法鉴定所出具的鉴定报告，原告的护理期应确认为90天，原告的护理费应确认为9000元（100元/天×90天）。 5、原告未提供收入情况证明，其误工费应参照青岛市最低工资标准计算。根据青岛青大司法鉴定所出具的鉴定报告，原告的误工期应确认为120天，原告的误工费应确认为7640元（1910元/月÷30天×120天）。 6、原告所在的村庄已经整体拆迁，其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告因本次交通事故造成十级伤残，其残疾赔偿金应确认为101634元（50817元/年×20年×10%）。 7、原告因本次交通事故造成十级伤残，被告应当赔偿其精神抚慰金，本院酌定为1000元，对过高部分，本院不予支持。原告主张在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，本院予以支持。 8、原告因治伤需要支出交通费，原告主张交通费300元符合实际支出情况，本院予以支持。 9、原告主张车辆损失，没有提供相关发票和定损单为证，本院不予支持。 综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计应确认为75118.97元，超过机动车强制责任保险医疗费限额10000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元；余款65118.97元应由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿45583.28元（65118.97元×70%）。 原告的鉴定费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计121654元，超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿110000元（包含精神抚慰金1000元）；余款11654元，因精神抚慰金已经在交强险限额内先行赔付，剩余赔偿项目属于被告保险公司商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿8157.80元（11654元×70%）。 综上，被告保险公司已经在交强险限额内赔偿原告120000元（包含精神抚慰金1000元），诉前已经垫付10000元，尚应赔偿110000元（包含精神抚慰金1000元）；被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告53741.08元，因被告王**诉前为原告垫付965.11元，原告应返还给被告王**965.11元，故，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告52775.97元，并给付被告王**965.11元。根据《中华人民共和侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告李佃欣因本次交通事故造成的各项损失共计110000元（包含精神抚慰金1000元）。 二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿原告李佃欣因本次交通事故造成的各项损失共计52775.97元。 上述一、二项赔偿款应付款至原告（户名：李佃欣；账号：62×××63；开户行：青岛银行董家口支行）。 三、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内给付被告王**965.11元（户名：王**；账号：62×××26；开户行：青岛银行董家口支行）。 上述一至三项赔偿款均于本判决生效后十日内付清。 四、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3722元，减半收取1861元，由原告负担74元，由被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担1787元。因原告已预交诉讼费1861元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内付给原告1787元（户名：李佃欣；账号：62×××63；开户行：青岛银行董家口支行）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员  史丽丽 二〇二〇年二月二十日 书记员  刘俊琼