福建省福州市晋安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0111民初5940号 原告：林振基，男，1958年5月8日出生，汉族，住福州市晋安区。 委托诉讼代理人：黄凌志，福建宽达律师事务所律师。 被告：福州闽运公共交通有限责任公司，住所地福州市台江区工业路252号01号楼2-4层，统一社会信用代码913501037640867645。 法定代表人：张辉，总经理。 委托诉讼代理人：阮受慧，福建闽润律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴腾芸，福建闽润律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地福州市鼓楼区五四路233号，统一社会信用代码91350100662829723N。 负责人：吴启凤，总经理。 委托诉讼代理人：吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林同慧，北京大成（福州）律师事务所律师。 原告林振基与被告福州闽运公共交通有限责任公司（以下简称“闽运公交公司”）、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称“人保榕城分公司”）侵权责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林振基的委托诉讼代理人黄凌志，被告闽运公交公司的委托诉讼代理人阮受慧、被告人保榕城分公司的委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告林振基向本院提出诉讼请求：1．判令被告闽运公交公司赔偿原告167855.54元，扣除垫付的38611元，尚需支付129244.54元；2．判令被告人保榕城分公司在保险责任范围内向原告承担直接赔付义务（其中精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿）。事实和理由：2019年5月24日10时23分许，原告乘坐闽运公交公司营运的302路公交车（闽Ａ×××××号），车辆行驶至福州市晋安区鼓山苑公交站时造成原告摔倒受伤。原告受伤后被送到福州市第二医院住院治疗，经诊断为：股骨粗隆间骨折（左）、骨质疏松。福建晟蓝司法鉴定所受原告委托作出《司法鉴定意见书》，评定原告构成十级伤残，护理期为180日，营养期为180日。原告为此支出鉴定费1800元。原告认为闽运公交公司营运的公交车在行驶时造成原告受伤，侵害了原告的人身权利，人保榕城分公司为该营运车辆的保险公司，应在保险责任范围内对原告的损失承担直接赔付的义务。原告的损失具体如下：医疗费41672.44元、护理费23993.2元、住院伙食补助费850元、营养费9000元、交通费2000元、鉴定费1800元、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金80029.9元、辅助器具费510元、后续治疗费待实际发生后另行主张，合计167855.54元，扣除被告垫付的38611元，还需要赔偿原告129244.54元。现原告为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。 被告闽运公交公司辩称，一、原告的损失依法应由人保榕城分公司在保险责任范围内承担赔付责任。其所有的闽Ａ×××××号客车在人保榕城分公司投保有公众责任险（1999版），且事故发生在保险期限内，原告的损失依法应由人保榕城分公司在保险责任范围内承担赔付责任。二、其为原告垫付的38611元应当由人保榕城分公司来退还。其在事故发生后为原告垫付了38611元，该款项的性质为垫付款，应在本案中一并处理，该款项由承担赔付义务的人保榕城分公司在保险责任赔付范围内直接退还给闽运公交公司。三、原告诉请的赔偿项目和金额部分不实、部分于法无据，不合理部分请求法院不予支持。1．医疗费，医疗费应以医疗机构的诊断证明、处方以及医药费、住院费的单据为凭。其中无医嘱的外购药以及原告因治疗自身疾病所支出的医疗费应当予以剔除。2．护理费，关于住院护理费，合理的住院护理费标准应当参照统计部门统计的居民服务、修理和其他服务业的工资标准计算。因此，根据2018年福建省居民服务、修理和其他服务业60174元／年的标准计算原告的住院护理费为2802.6元（60174元／年÷365天／年×17天）。关于出院后护理费，根据《ＧＡ／Ｔ1193－2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》“10.2.9股骨粗隆间骨折［Ｓ72.101］：ｂ）手术治疗：误工180～270日，护理90～180日，营养90～180日”的规定，其对原告出院后的护理天数认可73天（90天-17天），护理费为3610.4元（60174元／年÷365天／年×73天×30%）。其认可的原告的护理费共计6413元。3．住院伙食补助费，其认为原告提出的住院伙食补助费过高，应当参照国家机构出差伙食补助标准25元／天计算住院伙食补助费。4．营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定：营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张的营养费过高，酌情认定为1000元较为适宜。5．交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算并且应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。结合原告的住院时间，交通费应以100元为宜。6．鉴定费，《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。鉴定费属于原告支出的必要、合理费用，鉴定费及诉讼费均应由保险公司承担。7．精神抚慰金，原告主张的8000元精神损害抚慰金过高，于法无据。其认为结合原告的实际伤情，精神损害抚慰金应以3000元为宜。8．残疾赔偿金，原告未提供其在事故发生前一年长期居住于城镇的证据，故其认为应当适用农村标准予以计算原告的残疾赔偿金，即33859.9元（17821元／年×19年×10%）。9．辅助器具费，根据出院医嘱，原告的伤情无须予以辅助器具，故其认为辅助器具费不应得到支持。四、本案案由为侵权责任纠纷，但原告现有的证据不能证明原告受伤是因被告侵权所致，故其同意按照公平责任原则，由双方各担50%的责任。 被告人保榕城分公司辩称，一、其作为非事故当事人，关于事故经过由法庭依法查清事故经过之后做出相应的责任认定。二、原告诉求的赔偿项目金额偏高，且部分项目的赔偿金额缺乏事实与法律依据，应当依法予以扣减或剔除。1．医疗费，应以原告提供的因事故受伤治疗产生的正式发票为准；根据保险合同的约定，医疗费用绝对免赔额为200元或2%，以高者为准，故本案医疗费应扣减免赔额2%。2．营养费，原告伤情较轻，诉求营养费9,000元偏高，其同意酌情支付1,000元。3．住院伙食补助费，同意按每日30元计算住院期间17天的伙食补助费。4．护理费，原告未举证护理人员、护理单位等情况，其同意按居民服务业每天136元的标准计算原告住院17天的护理费；关于出院后护理费，原告未举证其护理依赖程度及出院后无法生活自理，主张出院后护理没有依据。5．交通费，交通费应根据原告就医或者转院实际发生的交通费用为准，原告未提供相应的费用发票，无法确认其实际支付交通费用，考虑到原告的实际伤情，其同意以300元计算交通费。6．伤残赔偿金，同被告闽运公交公司的答辩意见，原告在定残之日已年满61周岁4个月，应按十九年计算。7．精神损害抚慰金，综合原告的伤情及审判实践，精神损害抚慰金同意确定为3,000元。8．残疾辅助器具费，没有医嘱要求，无法确认必要性。9．鉴定费，根据保险合同的约定，鉴定费非保险责任范围，不属于其承担的范畴。三、其不负担本案的诉讼费。根据交强险的条例和商业险保险合同约定，保险公司的赔偿范围不包括诉讼费、鉴定费，故诉讼费、鉴定费不属于其赔偿责任范围。 本案经审理认定事实如下：2019年5月24日10时23分许，原告乘坐闽运公交公司营运的302路公交车（车牌号：闽Ａ×××××号），车辆行驶至福州市晋安区鼓山苑公交站停靠时原告摔倒受伤。原告受伤后被送到福州市第二医院住院治疗，住院期间医院于2019年5月31日为原告行“左股骨粗隆间骨折切开复位、钢板内固定术”。2019年6月10日，原告出院，共计住院17天。出院诊断为股骨粗隆间骨折（左），骨质疏松；出院医嘱为门诊复诊（每个月复查拍片），切口按时换药（3—4天／次），患肢禁负重，待骨折愈合后可考虑二次手术取内固定物，建议休息3个月，加强营养及护理等。2019年9月30日，福建晟蓝司法鉴定所受原告委托作出《司法鉴定意见书》，评定原告构成十级伤残，护理期为180日，营养期为180日。原告为此支出鉴定费1800元。事故发生时，人保榕城分公司承保闽Ａ×××××号客车的公众责任保险，保险条款第三条约定：在本保险有效期限内，被保险人在本保险单明细表中列明的地点范围内依法从事生产、经营等活动以及由于意外事故造成下列损失或费用，依法应由被保险人承担的民事赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）第三者人身伤亡或财产损失；（二）事先经保险人书面同意的诉讼费用；（三）发生保险责任事故后，被保险人为缩小或减少对第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付的必要的、合理的费用。保险合同中“特别约定清单”约定：每车全年累计责任限额21万元，每车每次事故责任限额21万元，其中死亡伤残限额为15万元，意外医疗费为6万元；每次医疗费绝对免赔额200元或2%，以高者为准。闽运公交公司在该“公众责任保险”投保单的“投保人声明”处盖章确认“保险人已向本人提供并介绍了《中国人民财产保险股份有限公司公众责任保险条款》，并对其中免除保险人责任的条款，及……特别约定向本人做了明确说明”。事故发生后，闽运公交公司向原告支付了38611元。 对于本起事故导致原告的财产性损失，本院查明认定如下： 1．医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告主张医疗费为41,672.44元，有原告提供的门诊收费票据、购买药物发票和费用清单证明，除其中196元的外购药品费用原告未能提供相应医嘱外，其余费用均与原告的诊疗记录相印证，故医疗费认定为41,476.44元（41,672.44元-196元）。闽运公交公司主张原告的医疗费存在治疗原告自身疾病的部分，未提供证据证明，本院不予采信。 2．护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。对照福州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院认定护理费标准为200元/天。原告主张护理期为180天，有《司法鉴定意见书》为证，可以采信。根据出院记录记载，原告出院时病情稳定好转，无特殊不适，故本院酌情认定原告住院期间需一人完全护理，出院后仅需部分护理（按50%计算），综上，护理费认定为19,700元｛200元/天×［17天＋（180天-17天）×50%］｝。被告对原告的护理期有异议，但未提供相反证据证明，本院不予认定。 3．交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并且应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费2,000元，但未提供相应的证据证明。原告因本起事故住院治疗，确需支出交通费，人保榕城分公司认可交通费300元，已臻合理，本院予以认定。 4．住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元/天确定。原告共住院17天，住院伙食补助费认定为680元（40元/天×17天）。 5．营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告因本起事故被评定为十级伤残，结合营养期的司法鉴定意见，本院酌情认定营养费为3,000元。 6．残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告的户籍地为晋安区，属于城镇居民，其主张以2018年福建省城镇居民人均可支配收入42121元／年为标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳。原告因交通事故致十级伤残，且原告定残时已61周岁，其主张残疾赔偿金为80029.9元（42121元／年×19年×10%），本院予以认定。 7．残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。原告因本次事故导致股骨粗隆间骨折，确需借助残疾辅助器具。原告提供发票证明其购买护帮手座便轮椅和助行器合计支出510元，本院予以支持。 以上各项共计为145,696.34元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案事故发生时，原告系在闽运公交公司营运的公交车进站过程中摔倒受伤，原告主张系因闽运公交公司的驾驶员不当操作导致，结合双方的举证能力，闽运公交公司不能证明该损害系因原告自身或第三人的原因导致，故本院认定其应对原告承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。原告请求被告赔偿其合理的财产性损失，本院予以支持。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本起事故致原告十级伤残，可认定原告遭受严重的精神损害，本院酌情认定相应的精神损害抚慰金为5,000元。因此，闽运公交公司应赔偿原告医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和精神损害抚慰金合计150,696.34元（145,696.34元+5,000元）。 原告主张人保榕城分公司在保险责任范围内向其直接赔偿，人保榕城分公司对此不持异议，故本院予以支持。根据闽运公交公司与人保榕城分公司的保险合同约定，原告的医疗费中的2%即829.53元（41,476.44元×2%）属于人保榕城分公司的免责范围，该部分医疗费应由闽运公交公司负责赔偿。原告主张的其他赔偿项目未超出人保榕城分公司的保险责任，因此，人保榕城分公司应在其保险责任范围内直接赔偿原告149,866.81元（150,696.34元-829.53元）。 受害人因诉讼需要进行必要的司法鉴定，并支出相应的鉴定费，该费用应由侵权责任人承担。原告为本案诉讼进行了伤残程度、护理期和营养期等鉴定，共支出鉴定费1,800元，其鉴定意见均被本院采信，因此，鉴定费1,800元应由侵权责任人承担。根据保险合同约定，鉴定费不属保险责任，因此，应由闽运公交公司赔偿原告鉴定费1,800元。闽运公交公司主张人保榕城分公司未就免责条款向其提示和说明，缺乏依据，本院不予采信。 综上，人保榕城分公司应在公众责任保险限额内赔偿原告医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和精神损害抚慰金共计149,866.81元，闽运公交公司应赔偿原告医疗费829.53元和鉴定费1,800元，共计2,629.53元。闽运公交公司已向原告支付的38,611元可直接充抵其赔偿款，剩余的35,981.47元（38,611元-2,629.53元）可再行充抵人保榕城分公司的公众责任保险赔偿款，由人保榕城分公司返还给闽运公交公司。因此，人保榕城分公司应在公众责任保险限额内实际赔偿原告113,885.34元（149,866.81元-35,981.47元），返还给闽运公交公司35,981.47元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司应于本判决生效之日起十日内直接赔偿原告林振基149,866元（已支付35,981元，尚需支付113,885元）； 二、被告福州闽运公共交通有限责任公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告林振基医疗费和鉴定费共计2,630元（已支付）； 三、驳回原告林振基的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,885元，适用简易程序减半收取计1,443元，由原告林振基负担174元，由被告福州闽运公共交通有限责任公司负担1,269元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  苏俊宇 二〇二〇年二月二十日 书记员  郭晓超 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。