山东省青岛市市南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0202民初643号 原告：朱经伟，男，1954年9月23日生，汉族，住青岛市市南区。 委托诉讼代理人：赵毅，山东良捷律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘佳，山东良捷律师事务所实习律师。 被告:青岛伊海模塑有限公司，住所地青岛市即墨区北安街道办事处营流路。 法定代表人：宫成虎，职务：执行董事兼总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司，住所地青岛市即墨区鹤山路1号。 法定代表人：初宇，职务：总经理。 委托诉讼代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：万磊超，山东天华律师事务所律师。 原告朱经伟与被告青岛伊海模塑有限公司（伊海公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司（人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱经伟及委托诉讼代理人赵毅、刘佳，被告人保公司委托诉讼代理人王亚宁、万磊超到庭参加诉讼。被告伊海公司经传票传唤，未到庭参加。本案现已审理终结。 原告朱经伟向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担医疗费42134元、伤残赔偿金152451元、误工费11385元、住院伙食补助费1200元、鉴定费2080元、护理费24364元、交通费200元、精神损失费10000元，合计243814元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年5月7日8时许，被告单位员工叶军驾驶鲁Ｂ×××××号小型车辆沿辅道路停车开前门，与原告骑自行车沿快速道路辅道由南向北骑行至事发地相撞，公安机关认定被告负事故全部责任，事故致原告左股骨骨折，各方因赔偿问题未能协商一致，故具状起诉，望判如所请。 被告伊海公司未到庭，未答辩。 被告人保公司辩称，涉案车辆投保交强险、商业三者险50万元及不计免赔，在驾驶证、行驶证合法有效前提下，同意赔偿原告合理损失，自费药、鉴定费、精神抚慰金、诉讼费，不属保险赔偿范围。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年5月7日，案外人叶军驾驶鲁Ｂ×××××号车辆，在青岛市市南区东西快速路宁夏路徐州路南向北辅道沿辅道路停车开左前门时，与原告骑车辆沿快速路辅道由南向北时发生事故。同日青岛市公安局交通警察支队市南大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定叶军负全部责任。鲁Ｂ×××××号车辆登记产权人为伊海公司，该车辆在人保公司投保交强险、第三者责任险50万元及不计免赔。 事故发生后，原告至中国人民解放军四〇一医院诊治，并自2018年5月12日入住青岛市市立医院治疗至2018年5月24日，共12天。入院诊断为左股骨转子间骨折。共花费医疗费42134元。《住院病人费用明细医保报销清单》载明“部分自付”12879.347元，全额自费11569.36元，共24448.707元。其中原告自述参加医保统筹，部分统筹数额为5441元，全额统筹数额为9729元。 原告申请对其伤残等级、后续治疗费、出院后护理期限进行鉴定，后放弃后续治疗费鉴定。本院依法委托青岛正源司法鉴定所进行了鉴定。该鉴定所出具（青正司鉴[2019]法临鉴字第549号）《司法鉴定意见书》，`鉴定意见为：1、原告左股骨转子间骨折术后目前致残程度为九级；2、原告多发损伤，其出院后护理期限为73-163日。本次鉴定花费2080元。 对有异议的事实和证据，本院认定如下： 原告提交出租车票4张，总金额为119元，证明原告受伤住院期间所花费必要交通费；被告质证称无法证明具有关联性，数额过高。本院认为，该票据开具时间为2018年8月14日和2018年10月2日，原告主张该系住院期间所花交通费，但原告住院时间为2018年5月12日至2018年5月24日，该票据均非住院期间形成，本院不予采纳。 原告提交江苏环宇物业服务有限公司青岛分公司出具的《误工证明》及银行账户交易明细，证明因交通事故请假产生误工损失。其中《误工证明》载明：“兹证明我单位员工朱经伟（身份证号：），该员工于2017年1月1日至2018年5月在本单位上班，其在我单位从事工作每月月工资为1415元（大写：壹仟肆佰壹拾伍元整），在2018年5月8日因发生交通事故未来上班，请假至今。”；人保公司质称对《误工证明》真实性无法确认，银行账户交易明细无法体现系工资收入，且原告享有退休收入，不应产生误工费。本院认为，从原告提交的两份证据看，基本可确定误工与收入减少事实，该与原告陈述吻合，人保公司虽持有异议，但未提交有效证据反驳，本院予以采纳。 被告人保公司提交投保单及商业三者险条款，证明自费药属于责任免除范围，并使用加粗加黑方式进行特别提示，投保人在投保单中盖章确认，其已履行说明义务；原告质称该属于格式条款，治疗行为根据医嘱选择进口钢钉钢板，并无选择权，应由人保公司赔付。本院认为，人保公司作为保险人负有提示和说明义务，从其提交的投保单看，采取加粗加黑方式对自费药免责事项进行了提示说明，且该保单加盖伊海公司公章，故本院对人保公司主张予以采纳。 本院认为，《侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”本次交通事故，经青岛市公安局交警支队市南大队调查认定，案外人叶军负事故全部主要责任与查明事实相符，本院予以确认。 原告所诉损失共有9项：1、医疗费42134元；2、伤残赔偿金152451元；3、误工费11385元；4、住院伙食补助费1200元；5、鉴定费2080元；6、护理费24364元；7、交通费200元；8、精神损失费10000元，合计243814元。本院认为，第一、关于医疗费42134元，该为原告为治疗伤情实际发生费用，但因原告参加医保统筹15170元（5441元+9729元），该应予扣除，本院确认医疗费数额为26964元；第二、关于伤残赔偿金152451元，结合鉴定意见，原告构成九级伤残，伤残赔偿金应为152451元（50817元×15年×20%）；第三、关于误工费11385元，人保公司认为原告享有退休收入，未产生误工损失。但原告提交了《误工证明》及银行流水予以佐证，可证明其确从事其他工作，因交通事故产生误工损失，原告主张并无不当，结合鉴定意见并综合案情，本院酌定误工期限为130天，误工费应为6131.67元（1415元÷30天×130天）；第四、关于伙食补助费1200元，该诉求于法有据，本院予以支持；第五、关于鉴定费2080元，系原告实际支出费用，本院予以支持；第六、关于护理费24364元，结合鉴定机构出院后护理期限为73天-163天之意见，本院酌定护理期限为130天，原告主张按城镇居民人均年度可支配收入作为护理费计算标准，不违反法律规定，本院予以支持，故其护理费总额为18099.21元（50817元÷365天×130天）；第七、关于交通费200元，综合案情本院酌定为120元；第八、精神损害抚慰金10000元，本院酌定为2000元。综上，原告各项损失总额为209045.88元。 又因涉案车辆在人保公司投保交强险和商业第三者责任险，人保公司应在交强险范围内赔偿120000元（医疗费10000元+伤残赔偿金110000元），超额医疗费16964元因原告部分自付及全额自费共24448.707元，该部分费用应由伊海公司公司承担，超额伤残赔偿金42451元、误工费6131.67元、伙食补助费1200元、鉴定费2080元、护理费18099.21元、交通费120元、精神损害抚慰金2000元应由人保公司在商业第三者责任险范围内承担。 被告伊海公司经传票传唤，未到庭参加诉讼，视为放弃答辩和质证权利，本院可依法缺席判决。 案经本院调解未果。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告青岛伊海模塑有限公司于判决生效之日起十日内在向原告朱经伟支付医疗费16964元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司于判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告朱经伟支付医疗费10000元、伤残赔偿金110000元；在商业三者险保险限额内赔偿原告朱经纬超额伤残赔偿金42451元、伙食补助费1200元、误工费6131.67元、鉴定费2080元、护理费18099.21元、交通费120元、精神损害抚慰金2000元，共计72081.88元； 三、驳回原告朱经伟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4957元，减半收取2478.5元，由原告负担353.5元，被告青岛伊海模塑有限公司负担172元，被告中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司负担1953元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审 判 员 程凯 二〇二〇年二月二十七日 法官助理 邱山 书 记 员 韩露