天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初33206号原告：仝金锋，男，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：郭桐凤，天津中岳律师事务所律师。被告：韩子来，男，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：刘海龙，河北衡泰（天津）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦，统一社会信用代码91120102550376440U。主要负责人：于文瀛，总经理。委托诉讼代理人：郝家红，天津君朋律师事务所律师。委托诉讼代理人：张静，天津君朋律师事务所律师。原告仝金锋与被告韩子来、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下简称“人保天津电子商务营业部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郭桐凤、被告韩子来委托诉讼代理人刘海龙到庭参加诉讼。被告人保天津电子商务营业部委托诉讼代理人张静、郝家红分别参加部分诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费44014.91元、住院伙食补助费2900元、误工费14813元、营养费4500元、护理费7406元、残疾赔偿金85952元、被扶养人生活费8164元、二次手术费8000元、鉴定费6020元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元；要求被告保险公司在机动车交强险责任限额范围内先行予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内按照保险合同赔偿，仍有不足的由被告韩子来承担赔偿责任。精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；2、诉讼费由被告承担。原告在本次诉讼中放弃被扶养人生活费。事实和理由：2019年3月11日，韩子来驾驶津Ｈ×××××车辆，沿滨海新区福建北路恩来顺门前由东向西倒车时，遇仝金锋驾驶电动自行车沿福建北路东侧非机动车道由北向南行驶，韩子来车辆后部与仝金锋身体接触，造成仝金锋受伤的交通事故。经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队杭州道大队认定，韩子来承担事故全部责任，原告不承担事故责任。津Ｈ×××××车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险、不计免赔险等商业险。原告为维护合法权益，故诉至本院。原告向本院提交如下证据：证据1、事故认定书、被告行驶证、驾驶证、交强险及商业险保单，证明事故经过及责任比例，被告的主体资格及车辆投保情况；证据2、就诊证明信、诊断证明书、住院病案、医疗费票据、费用明细，证明原告伤情、治疗经过及医疗费花费情况；证据3、鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告伤残等级为十级，误工期为120日，营养期为90日，护理期为60日及鉴定费6020元；证据4、户口本，证明原告户口性质是城镇户籍及被扶养人原告父亲仝秉兆、母亲郭桂芝情况。被告韩子来辩称，津Ｈ×××××号车发生事故时由韩子来驾驶，该车是韩子来所有。事故车辆在被告保险公司投保机动车交强险和商业三者险（限额1500000元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。对原告所述事故经过与责任认定有异议，当时被告车是要倒车但并没有启动，是原告自己骑车撞到被告车尾部的。根据这个情况定被告全责，被告不服。原告与被告是相识的，发生事故后被告及时将原告送至医院，原告第一次住院时，所有费用都是由被告垫付，共花费34484.19元，要求被告保险公司在本案中一并赔付韩子来。对原告二次住院花费的费用不认可。对于原告诉状中各项费用，请法院依法裁定。本案诉讼费用不应由韩子来承担。该被告针对其辩称向本院提交原告第一次住院的票据5张、港口医院费用明细总汇5张，证明原告第一次住院治疗的费用，由被告垫付，要求保险公司将上述费用给付被告。被告人保天津电子商务营业部辩称，事故认定上的车牌号有误，是津Ｈ×××××号车，该车在被告保险公司投保机动车交强险和商业三者险（限额1500000元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。二次手术费不同意赔偿，并申请对原告第二次手术是否是本次事故导致进行鉴定。如果是本次事故导致，并对损伤参与度进行鉴定。医疗费部分要求扣除10%非医保，误工费、营养费、交通费主张金额过高，二次手术费、鉴定费、诉讼费不同意赔偿。该被告针对辩称未提交证据材料。结合双方当事人提交的证据以及当庭陈述，本院查明以下事实：2019年3月11日，韩子来驾驶津Ｈ×××××车辆，沿滨海新区福建北路恩来顺门前由东向西倒车时，遇仝金锋驾驶电动自行车沿福建北路东侧非机动车道由北向南行驶，韩子来车辆后部与仝金锋身体接触，造成仝金锋受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，韩子来承担事故全部责任，原告不承担事故责任。津Ｈ×××××车辆在被告人保天津电子商务营业部投保了交强险和商业三者险（保险责任限额1500000元，附不计免赔）。事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于2019年3月11日至2019年3月22日在天津港口医院住院治疗，住院11天，期间接受左锁骨骨折切开复位内固定术，出院诊断结果为左锁骨骨折。被告韩子来为原告垫付医疗费34484.19元。后原告于2019年3月28日至2019年4月15日在天津港口医院再次住院治疗，住院18天，期间再次接受左锁骨骨折切开复位内固定术，出院诊断为左锁骨骨折、左锁骨骨折内固定术后。原告花费医疗费用44014.91元。被告韩子来要求被告人保天津电子商务营业部在本案中一并赔付其垫付的医疗费，被告人保天津电子商务营业部同意在本案中一并赔付。2019年9月6日，天津市津实司法鉴定中心为原告出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）原告外伤致左锁骨骨折，并行左锁骨骨折切开复位内固定术，现遗留左肩关节功能障碍，功能丧失25%以上，为十级伤残；（二）原告伤后，建议误工期120日，护理期60日，营养期90日；（三）原告伤后，内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议治疗费8000元。原告支付鉴定费6020元。另查明，原告为天津市非农业家庭户口。在诉讼过程中，被告人保天津电子商务营业部申请对原告第二次骨折手术与本案交通事故是否具有因果关系，如果具有因果关系，请求对损伤参与度进行鉴定。双方当事人协议一致确定天津市中慧物证司法鉴定所为本案鉴定机构。本院依法委托该机构进行鉴定。该机构向本院出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告二次锁骨骨折手术与本次交通事故之间存在间接因果关系（外伤参与度为5%-15%）。本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，本院予以确认。被告对事故责任认定持有异议，但未提供相反证据予以反驳，故对其辩称不予采信。被告韩子来驾驶津Ｈ×××××车辆发生交通事故并承担事故全部责任，该车辆在被告人保天津电子商务营业部投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告损失应由被告人保天津电子商务营业部在交强险责任限额范围内先行赔偿，不足部分由被告人保天津电子商务营业部在商业三者险责任限额范围予以赔偿，仍有不足由被告韩子来赔偿。关于医疗费，原告主张的医疗费系第二次住院期间及出院后产生的医疗费。经鉴定机构鉴定，原告二次锁骨骨折手术与本次交通事故之间存在间接因果关系，外伤参与度为5%-15%。双方当事人对上述鉴定意见均无异议。本院结合原告伤情及上述鉴定意见等因素，酌情确定原告二次锁骨骨折手术与本次交通事故之间的外伤参与度为10%。原告医疗费用损失应首先由被告人保天津电子商务营业部在交强险医疗费用责任限额范围内赔偿10000元，超出部分按照外伤参与度的比例，由被告人保天津电子商务营业部在商业三者险责任限额内赔偿3401.49元〔（44014.91元-10000元）×10%〕。被告韩子来为原告垫付的医疗费34484.19元，被告人保天津电子商务营业部同意在本案中一并解决，本院予以照准。被告人保天津电子商务营业部辩称应扣除10%非医保用药，但未举证证实，故对该辩称不予采信。关于伙食伙食补助费，原告第一次住院11天，支持其住院伙食补助费1100元，第二次住院18天，按照前述外伤参与度的比例，支持住院伙食补助费180元（18天×100元/天×10%），原告住院伙食补助费合计1280元。原告提交的天津市津实司法鉴定中心出具的鉴定意见书系由具备司法鉴定资质的第三方机构出具，故对该鉴定意见书予以采信。关于营养费，本院酌定每天50元，支持营养费4500元；关于护理费，原告主张按照天津市居民服务业标准计算未超出合理范围，故本院支持护理费7406.47元（45056元/年÷365日×60日）；关于误工费，原告主张按照天津市居民服务业标准计算未超出合理范围，支持原告误工费14812.93元（45056元/年÷365日×120日）；关于残疾赔偿金，原告伤情构成十级伤残，且被告人保天津电子商务营业部对此无异议，故本院支持原告残疾赔偿金85952元。关于被扶养人生活费，原告在本次诉讼中放弃主张，系其自由处分权利，本院予以照准。原告伤情构成十级伤残，本院酌情支持原告精神损害抚慰金5000元；关于交通费，原告未提供证据证实其主张，本院结合原告伤情、就医地点、住院时间等情况酌情支持交通费300元；关于二次手术费，依据相关规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。在本案中，原告提供的鉴定意见书显示原告伤后，内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议治疗费8000元。原告主张二次手术费8000元并无不当，故本院予以支持。关于鉴定费6020元，该项费用系原告为查明和确定损失而支付的必要、合理费用，故本院予以支持。由于原告主张的数额在保险责任限额内，被告韩子来不再承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部自本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告仝金锋医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金85952元、误工费14812.93元、护理费4235.07元，合计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部自本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告仝金锋医疗费3401.49元、住院伙食补助费1280元、营养费4500元、护理费3171.40元、二次手术费8000元、鉴定费6020元、交通费300元，合计26672.89元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部自本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔付被告韩子来垫付的医疗费34484.19元；四、驳回原告仝金锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1244元，减半收取计622元，由原告负担105元（已交纳），由被告韩子来负担517元（原告已交纳，该被告于本判决书生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  李明桥二〇二〇年二月六日书记员  王金颜