河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1081民初7104号原告赵花兰，女，生于1947年1月22日，回族，住禹州市。委托诉讼代理人段风顺、赵海峰（实习），河南光宇律师事务所律师。被告禹州市中心医院。法定代表人张同斌，该院院长。委托诉讼代理人赵颖颖，河南光宇律师事务所律师。第三人阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司负责人宋陆锋，该公司总经理。委托诉讼代理人遵曼，河南金泰律师事务所律师。原告赵花兰诉被告禹州市中心医院、第三人阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵花兰的委托诉讼代理人段风顺、赵海峰，被告禹州市中心医院的委托诉讼代理人赵颖颖，第三人阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司的委托诉讼代理人遵曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵花兰诉称，2018年5月18日，原告因“头痛、恶心、呕吐”到被告处住院治疗，入院诊断为蛛网膜下腔出血，高血压Ⅲ级，低钙血症。5月19日15时35分在该院进行“全麻下行主动脉弓+全脑血管造影+动脉瘤栓塞术”手术，由于被告手术不当导致原告术后意识障碍，四肢肌力异常。2018年5月26日起原告先后转至郑州大学第一附属医院、郑州市人民医院、郑州市金水区总医院等院治疗，后于11月8日出院，经司法鉴定为肢体一级伤残、护理依赖程度完全护理。原被告双方于2019年4月19日在许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下，达成调解协议，约定被告一次性支付原告损害赔偿金125000元，原告自愿放弃该次事故的其他权利。调解协议生效后，被告一直未按照协议约定支付原告赔偿金，故请求判令被告按调解协议支付原告赔偿金125000元及利息（以125000元为本金从2019年5月18日起按中国人民银行同期贷款利率至实际清偿之日止）；本案诉讼费由被告承担。被告禹州市中心医院辩称，一、原被告已经在许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下达成调解协议，需赔偿原告医疗费、住院费、交通费、残疾赔偿金等共计125000元。二、被告在第三人处投保医疗责任险，保险期间为2017年12月28日起至2018年12月27日止，累计赔偿限额为200万元，每次事故赔偿限额为50万元，每次事故每位患者赔偿限额为40万元。本次事故发生于2018年5月18日，发生在保险期间，应当由第三人在保险范围内理赔。三、原被告在许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下进行调解时，已经通知第三人。双方达成调解意见时，许昌市医疗纠纷人民调解委员会通过邮件把调解意见发给第三人该案件的负责人张新赢，张新赢回复意见“同意赵花兰调解结果”。本案的调解协议已经第三人确认，该公司应当直接支付保险金给赵花兰。第三人阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司述称，1、第三人作为本案直接利害关系人，但调解协议内容未经第三人签字确认，调解协议对第三人不发生效力。2、仅凭调解协议也不能确认协议内容属于保险理赔的范围。3、该案涉及侵权，依照侵权法的相关规定，诉讼费、鉴定费等间接损失应当由实际侵权人承担赔偿责任，我公司不予承担。综上，请求法院驳回原告对第三人的诉讼请求。原告赵花兰向本院提供的证据为：1、身份证复印件两份，村委会证明一份，证明原告主体适格。2、调解协议书一份，证明原被告之间医疗纠纷于2019年4月19日经许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下已达成调解的事实。被告禹州市中心医院向本院提供的证据为：1、医疗责任保险单明细表一份，证明被告在第三人处投保医疗责任险，保险期间为2017年12月28日起至2018年12月27日止，累计赔偿限额为200万元，每次事故赔偿限额为50万元，每次事故每位患者赔偿限额为40万元。本次事故发生于2018年5月18日，发生在保险期间，应当由第三人在保险范围内理赔。2、许昌市医疗纠纷人民调解委员会（2018）许医调字第150号调解协议书，证明原被告在许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下达成调解协议，需赔偿原告医疗费、住院费、交通费、残疾赔偿金等共计125000元。3、许昌市医疗纠纷人民调解委员会出具证明一份，证明原被告在许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持下进行调解时，已经通知第三人。双方达成调解意见时，许昌市医疗纠纷人民调解委员会通过邮件把调解意见发给第三人该案件的负责人张新赢，张新赢回复意见“同意赵花兰调解结果”。本案的调解协议已经第三人确认。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的事实和证据，本院认定如下：第三人对被告提供的证据提出异议，但在本院指定的期限内没有对被告在第三人公司理赔总额是否超过保险限额200万元及张新赢是否是省阳光公司该案件负责人问题予以回复，应承担不利后果，故被告提供的证据本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月19日，原被告经许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持调解，双方自愿达成如下协议：一、医方自本调解协议生效之日起二十个工作日内，将约定的款项一次性支付给患方医疗损害责任赔偿金总额（医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）共计人民币壹拾贰万伍仟圆整（￥125000.00元）。二、患方自愿放弃此次纠纷主张的其他权利。双方因此次纠纷所产生的权利义务关系及法律关系终止。三、经双方当事人同意，可自本调解协议生效起三十日内，申请进行司法确认等。被告在第三人处投保医疗责任险，保险期间为2017年12月28日起至2018年12月27日止，累计赔偿限额为200万元，每次事故赔偿限额为50万元，每次事故每位患者赔偿限额为40万元。原被告双方达成调解意见时，许昌市医疗纠纷人民调解委员会通过邮件把调解意见发给第三人该案件的负责人张新赢，张新赢回复意见“同意赵花兰调解结果”。本院认为：一、《中华人民共和国调解法》第三十二条规定经人民调解委员会调解达成调解协议后，当事人之间就调解协议的履行或者调解协议的内容发生争议的，一方当事人可以向人民法院提起诉讼。本案中，原被告经许昌市医疗纠纷人民调解委员会主持调解，双方达成一致意见，许昌市医疗纠纷人民调解委员会出具（2018）许医调字第150号调解协议书，且双方对该调解协议书均无异议，故本院予以确认。被告未按照调解协议约定履行给付义务，原告要求被告按调解协议支付赔偿金125000元，本院予以支持。被告未能及时履行给付义务，给原告造成的损失应视为利息损失，依据调解协议约定的给付时间，利息自2019年5月18日起以125000元为基数，2019年8月19日之前按中国人民银行同期同类贷款利率、2019年8月20日之后按同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算至实际给付之日止。二、《中华人民共和国保险法》第六十五条规定保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。本案中，被告应负的赔偿责任已在调解协议书中确认，且第三人同意“赵花兰调解结果”，故第三人在本案中应当代被告支付原告赔偿金125000元及利息。三、许昌市医疗纠纷人民调解委员会已将调解通知第三人，且第三人表示同意“赵花兰调解结果”，故第三人在本案中申请对被告的诊疗行为与原告的损害后果之间是否存在因果关系及过错程度、原告的伤残等级及护理依赖程度、护理依赖时间进行鉴定，本院不予准许。依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国调解法》第三十二条之规定，判决如下：第三人阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效之日起十日内支付原告赵花兰125000元及利息（利息自2019年5月18日起以125000元为基数，2019年8月19日之前按中国人民银行同期同类贷款利率、2019年8月20日之后按同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算至实际给付之日止）。案件受理费2800元，减半收取1400元，由被告阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于许昌市中级人民法院。审判员 ：靳炳奎二〇二〇年二月十七日法官助理：赵予华书记员 ：王艳琳