广东省潮州市湘桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5102民初776号原告：温静华，女，1959年10月5日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区。委托诉讼代理人：刘斌，广东正翎律师事务所律师。被告：陈彬，男，1991年4月8日出生，汉族，住湖南省常德市武陵区。被告：中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地广东省潮州市潮枫路联通新时空大厦9楼。主要负责人：杨耿宇，总经理。委托诉讼代理人：陈绿水，中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司员工。原告温静华与被告陈彬、中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年6月11日立案受理后，依法适用普通程序，于2019年10月29日公开开庭进行了审理。原告温静华之委托诉讼代理人刘斌、被告陈彬、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司之委托诉讼代理人陈绿水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告温静华向本院提出诉讼请求：1.判令被告陈彬赔偿原告温静华因交通事故所产生的各项损失暂计16775元；2.判令被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司在交强险、商业险的赔偿限额内对被告陈彬在第1项诉讼请求中的赔偿责任承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。诉讼期间，经司法鉴定后，原告温静华将诉讼请求第1项变更为：判令被告陈彬赔偿原告温静华因交通事故所产生的各项损失暂计39407.77元（住院医疗费14608.77元、住院伙食费2100元、交通费630元、护理费3150元、误工费10800元、营养费600元、后续治疗费14200元、鉴定费2050元，以上合计48138.77元，扣除两被告已垫付的8731元，还应赔偿原告温静华39407.77元）。事实和理由：2019年4月16日21时30分左右，被告陈彬驾驶粤Ｕ×××××号小型客车在潮州市湘桥区开元广场自南往北倒车时，碰撞到车后方行走至该处的原告温静华（抱着学龄前儿童李XX），造成温静华受伤住院治疗及李XX受伤。2019年4月19日，经潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出第445101420190000167号《道路交通事故责任认定书》，认定陈彬负事故全部责任，温静华无责任，李XX无责任。事故发生当天，温静华即被送往潮州市中心医院急诊科，次日办理住院治疗。经查明，陈彬驾驶的车在被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司购买了交强险以及商业险，本次事故发生在保险期限内。因此。两被告依法应就温静华因本次事故造成的损害承担赔偿责任，但两被告仅支付了部分医疗费，对于其他损失拒绝赔偿。被告陈彬没有提交答辩状，但在庭审中辩称，陈彬已垫付温静华3536元，该款要求在本案一并处理。温静华住院之后，陈彬有去医院看望，温静华一直说牙齿痛，但至2019年5月10日出院的时候都一直没有去看牙齿。双方去保险公司协商的时候，温静华也没有提供相关依据。温静华请求的护理费等费用太高。被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司没有提交答辩状，但在庭审中辩称，1.粤Ｕ×××××号车投保了交强险及商业三者险（限额500000元，含不计免赔），保险期限均自2019年3月28日至2020年3月27日。事故发生后，应陈彬申请及交警部门要求，保险公司已向温静华垫付5000元医疗费用，请求在本案赔偿金额内予以扣除。2.温静华诉请项目存在不合理。医疗费：根据保险合同协议，医疗费需剔除非医保用药部分费用。交通费：温静华没有提供任何正式收费票据予以佐证，不予认可。护理费：温静华仅为牙齿受伤，未严重至需护理人员护理，需提供医生医嘱证明其需护理人员护理，否则不予认可。误工费：本案事故发生时，温静华为60岁，已远远超过法定女性退休年龄55周岁，没有提供劳动能力证明及充分误工损失凭证，不予认可。营养费，根据粤高民法2018年39号文规定，温静华未构成伤残，依法不能支持。后续治疗费：温静华诉请金额明细偏高不合理，请法庭依法重新认定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2019年4月16日21时30分，陈彬驾驶粤Ｕ×××××的小型客车在潮州市湘桥区开元广场自南往北倒车时，碰撞到车后方行走至该处的行人温静华（抱着学龄前儿童李XX），事故造成温静华受伤住院治疗及李XX受伤。事故发生后，温静华于2019年4月16日在潮州市中心医院门诊治疗，并于2019年4月17日住院治疗，至2019年5月8日出院，住院治疗21天。出院诊断：1.胸部外伤：双肺肺挫伤；2.全身多处软组织挫伤；3.左上1、右上1牙外伤；4.高血压病。出院医嘱：注意休息，定期复诊，口腔科继续治疗拔除左上1、右上1牙后再予进一步种牙治疗，不适随诊。温静华在潮州市中心医院门诊、住院治疗，共支付医疗费14608.77元，以上事实，有潮州市中心医院的病历、疾病证明书、医疗收费票据、住院费用清单、出院记录为据。2019年4月19日，潮州市公安局交通警察支队市区一大队对上述交通事故作出第445101420190000167号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定陈彬应负上述事故的全部责任，温静华、李XX无责任。后温静华于2019年6月11日诉至本院，提出上述诉讼请求。诉讼期间，温静华向本院申请对其因交通事故导致的护理期与人数、牙齿的后续治疗及种牙费用、误工期、营养费等进行司法鉴定，本院依法委托广东东方法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年8月19日作出东方司鉴〔2019〕临鉴字第431号《法医临床鉴定意见书》，其鉴定意见是：1.后续治疗费（上颌2颗牙齿拔除安装费用）14200元：拔除2颗牙齿费用200元，温静华不满60周岁，按每10年更换一次，3500元/颗，需安装及更换2次，3500×2×2=14000元；2.误工期90天，营养期30天，护理期21天（建议：增加营养费600元，配护理人员1名/天）。温静华向广东东方法医临床司法鉴定所支付鉴定费2050元。另查明，陈彬执有准驾车型C1的机动车驾驶证，粤Ｕ×××××号小型普通客车的所有人是陈彬，该车在中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年3月28日0时起至2020年3月27日24时止，责任限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，被保险人是陈彬。该车还在中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司投保机动车第三者责任保险，保险期限自2019年3月28日0时起至2020年3月27日24时止，赔偿限额500000元，并投保不计免赔险，被保险人是陈彬。再查明，在本案交通事故发生后，中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司垫付温静华医疗费5000元，陈彬垫付温静华3536元，中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司和陈彬均要求其垫付温静华的款项在本案一并处理。案件审理期间，李XX的法定代理人主张因李XX在事故中受伤不严重，故李XX就本案交通事故不提起机动车交通事故责任纠纷的诉讼。温静华主张其自2016年3月起在潮州市XX区XX茶庄上班，日工资120元，并提交潮州市XX区XX茶庄2019年5月1日出具的《收入证明》一份拟证明其主张，该《收入证明》的内容为：“本店员工温静华于2016年3月入职本店XX茶庄，日工资120整（壹佰贰拾元整），发工资形式为发现金。因2019年4月16日发生交通事故，17日开始请假进入潮州中心医院治疗。”《收入证明》上有潮州市XX区XX茶庄加盖的公章，但没有负责人签名。中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司对该《收入证明》真实性、合法性、关联性均不予认可。本院认为，2019年4月16日21时30分温静华与陈彬发生的交通事故，已由潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出第445101420190000167号《道路交通事故认定书（简易程序）》进行责任认定,该交通事故认定书认定事实清楚、程序合法，本院予以采信。对本案交通事故，陈彬应负全部责任，温静华、李XX无责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，结合温静华的诉讼请求及其提供的证据，温静华的各项经济损失如下：1.医疗费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”根据潮州市中心医院的病历、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据、住院费用清单，温静华在发生本案交通事故后的医疗费为14608.77元。中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司辩称医疗费需剔除非医保用药部分费用，但对此没有举证证明，其主张依据不足，本院不予采纳。2.后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”结合温静华的出院医嘱，其需口腔科继续治疗拔除左上1、右上1牙后再予进一步种牙治疗，经司法鉴定评定其后续治疗费（上颌2颗牙齿拔除安装费用）为14200元。3.住院伙食补助费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案交通事故发生后温静华在潮州市中心医院住院治疗21天，其住院伙食补助费应为100×21=2100元。4.营养费：温静华因本案交通事故住院治疗21天，其可主张的营养费应为20×21=420元，温静华请求超过部分，本院不予支持。5.护理费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”温静华因本案交通事故住院治疗21天，并经司法鉴定温静华护理期评定为21天，护理人数1名/天，其主张的护理费可按每人每日150元的标准计算，护理费为：150×21×1=3150元。中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司辩称温静华仅为牙齿受伤，未严重至需护理人员护理，但结合温静华伤情，本案交通事故除致其口腔外伤外，还致其胸部外伤、双肺肺挫伤、全身多处软组织挫伤，故中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司该答辩意见，本院不予采纳。6.交通费：温静华因本案交通事故住院治疗21天，其可请求交通费为21×30=630元。7.鉴定费：温静华在广东东方法医临床司法鉴定所进行司法鉴定的鉴定费为2050元。关于温静华请求误工费的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案交通事故发生时温静华已年满59周岁，超过法定退休年龄，其提交的《收入证明》不足以证明其工作及误工情况，故温静华请求的误工费，依据不足，本院不予支持。李XX主张就本案交通事故不提起机动车交通事故责任纠纷的诉讼，本院予以照准。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，死亡伤残赔偿限额负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。上述温静华的护理费、交通费及鉴定费合共5830元，粤Ｕ×××××小型普通客车在中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险，本案交通事故发生于保险期限内，故中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿温静华的护理费、交通费及鉴定费合共5830元，温静华的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合共31328.77元，中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿温静华医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费10000元（抵除中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司已垫付温静华医疗费5000元，中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司还应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿温静华5000元）。因陈彬应负本事故的全部责任，温静华、李XX无责任，对超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额部分的21328.77元，应由陈彬承担全部赔偿责任，赔偿温静华21328.77元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿：（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，粤Ｕ×××××小型普通客车在中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司投保第三者责任商业保险，本案交通事故发生于保险期限内，上述陈彬应赔偿温静华的款项，不超过第三者责任商业保险的责任限额，应由中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿温静华。陈彬已垫付温静华3536元，现陈彬要求在本案中一并处理，为减少当事人的讼累，该主张可予照准，可由中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内的赔偿款21328.77元中将3536元付还陈彬，将17792.77元赔偿温静华。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告温静华5830元，该款应在本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿原告温静华10000元，抵除被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司已垫付原告温静华的医疗费5000元，余款5000元，应在本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告温静华21328.77元（其中17792.77元直接赔付给原告温静华，3536元付还赔偿款垫付方被告陈彬），该款应在本判决发生法律效力之日起10日内付清；四、驳回原告温静华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费785元，由原告温静华负担215元，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担570元。案件受理费已由原告温静华预交，原告温静华同意垫付案件受理费，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应负担的上述案件受理费，应于本判决发生法律效力之日起五日内付还原告温静华。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 长  郑素君人民陪审员  谢淑川人民陪审员  陈若荣二〇二〇年二月二十五日书 记 员  孙 榕