山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终9845号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司，住所地河北省石家庄市长安区正东街59号。 负责人：王潇，总经理。 委托诉讼代理人：郭耀文，河北世纪方舟律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄友柱，河北世纪方舟律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李花涛，女，1963年3月14日出生，汉族，住山东省沂源县。 委托诉讼代理人：张倩，山东弥纶律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘海迪，山东弥纶律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）：许永宾，男，1981年9月25日出生，汉族，住河北省石家庄市元氏县。 被上诉人（原审被告）：石家庄峰硕汽车运输有限公司，住所地河北省石家庄市桥西区石铜路389号河北宇翔物流园西区A1排16号。 法定代表人：董英联，经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司因与被上诉人李花涛、许永宾、石家庄峰硕汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省沂水县人民法院(2019)鲁1323民初3804号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司上诉请求：1.撤销一审判决,依法改判上诉人不承担被上诉人李花涛的后续治疗费7000元；2.由被上诉人承担本案上诉讼费用。事实和理由：一、被上诉人李花涛出院后自行进行伤残等级等事项的司法医学鉴定，意味着已经治疗终结，不应再产生后续的治疗费用。评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。而被上诉人李花涛在出院后，没有经过人民法院的选定或者指定，自行对自己的伤残等级进行司法医学鉴定，无论从个人认知还是相关法规的约定，治疗已经终结，根本没有后续治疗费。二、被上诉人李花涛自行委托日照光明司法鉴定所出具的《关于李花涛的法医临床司法鉴定意见书》（日光法司鉴所[2019]琳鉴字第255号），程序违法，没有经过人民法院的选定或者指定，此鉴定书不应作为该案证据使用。三、被上诉人李花涛的后续治疗根本没有发生，更没有产生所谓的“后续治疗费”。 李花涛辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 许永宾、石家庄峰硕汽车运输有限公司均未答辩。 李花涛向一审法院起诉请求：1.依法调解或判决被告赔偿原告各项损失113484.8元；2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：一、2018年05月25日16时47分，被告许永宾驾驶冀Ａ×××××号重型货车，沿省道332线行驶至332线17公里200米时，与原告李花涛驾驶的三轮电动车（车载王美霞）发生碰撞，致原告及王美霞受伤、车辆受损的交通事故，该事故经认定原告李花涛负事故的次要责任，被告许永宾负事故的主要责任。 二、原告受伤后在临沂市中心医院门诊及住院治疗14天，花费医疗费19622.64元，原告提交住院病例、门诊病历、诊断证明、医疗费单据等予以证实，予以支持；原告的伤情经日照光明法医司法鉴定所鉴定为十级伤残、误工期120日、护理期60日、营养期60日，取出内固定物的费用约需10000元，被告保险公司对该鉴定意见有异议，并提出重新鉴定申请，一审法院依法委托临沂沂蒙法医司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，经鉴定，原告构成十级伤残，予以采纳；原告的户籍为沂源县东里镇龙王峪村九区49号，原告未提供证据证明其在城镇居住，或该区域位于城镇规划区，故一审法院按照农村居民标准计算原告的相关损失；原告主张精神损害抚慰金1000元，根据原告的伤残等级，予以支持；原告主张交通费200元，根据原告的住院天数，一审法院支持140元；原告主张的鉴定费2650元，提供发票予以证实，予以支持。综上，一审法院认定原告的损失为：医疗费19622.64元，伤残赔偿金32594元，鉴定费2650元，误工费9063.6元（120天*75.53元），护理费4531.8元（60天*75.53元），营养费1800元（60天*30元），住院伙食补助费420元（14天*30元），精神损害抚慰金1000元，交通费140元，后续治疗费10000元，共计81822.04元。 三、被告许永宾驾驶冀Ａ×××××号重型货车，登记所有人为被告石家庄峰硕汽车运输有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司投保交强险及商业三者险。 四、被告许永宾为原告垫付医疗费10000元。 一审法院认为，该案的争议焦点为：被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司为原告垫付的医疗费如何处理。该案中，被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司向一审法院递交打款表一份，证明事故发生后因原告申请被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司为二伤者垫付医疗费用共计10000元，该打款表显示该笔款于2018年6月5日汇入原告临沂市中心医院，一审法院依法到临沂市中心医院查询该笔款项，临沂市中心医院出具证明一份，证明该费用未用于原告的医疗费结算，现尚在医院账户待处理，综上一审法院认为对于汇入医院账户的费用因原告未使用，也无法提取，故应由被告保险公司自行办理提取，被告保险公司应当继续在交强险及商业险限额内承担原告的合理合法损失。 综上，对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司在交强险、商业险范围内承担责任的诉讼请求，依法予以支持，对原告超出保险部分的损失，由许永宾与石家庄峰硕汽车运输有限公司承担，因被告许永宾为原告垫付费用，一审法院从该费用中扣减，超额垫付部分原告应予以返还；该案有二伤者，故一审法院认定为该事故另一伤者王美霞在交强险范围内预留80%的份额。一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告各项损失共计24000元【医疗费2000元，伤残赔偿金20860元，精神损害抚慰金1000元，交通费140元，共计24000元】。二、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司于判决生效之日起十日内在商业险范围内赔偿原告各项损失共计38620.43元【医疗费17622.64元，伤残赔偿金11734元，误工费9063.6元，护理费4531.8元，营养费1800元，住院伙食补助费420元，后续治疗费10000元，共计55172.04元*70%=38620.43元】。三、被告许永宾、石家庄峰硕汽车运输有限公司在商业险范围外赔偿原告鉴定费1855元【鉴定费2650元*70%=1855元】；折抵被告许永宾为原告垫付的医疗费10000元，原告判决生效之日起十日内返还被告许永宾8145元。四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2570元减半收取1285元，由原告负担668元，被告许永宾负担617元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。关于后续治疗费的认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。经审查，李花涛因事故受伤，行左锁骨骨折切开复位内固定术，后续治疗费系必然发生的费用，一审法院经审查本案证据认定后续治疗费及数额，并无不当。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费766元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市桥东支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇二〇年二月十二日 书记员  张书毓