广东省清远市清新区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1803民初257号原告：邓广洲，男，汉族，1962年11月23日出生，住址为广东省广州市花都区**************，公民身份号码440**************5。委托诉讼代理人：周海生，广东凌信律师事务所律师。委托诉讼代理人：高思敏，广东凌信律师事务所律师。被告：刘桂文，男，汉族，1987年9月7日出生，住址为广东省清远市清新区**************，公民身份号码441**************8。被告：中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司。营业场所：广东省梅州市******。负责人：吴建尤，总经理。委托诉讼代理人：罗秋琼，广东大观律师事务所律师。原告邓广洲与被告刘桂文、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人高思敏、被告刘桂文、被告保险公司委托诉讼代理人罗秋琼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓广洲向本院提出诉讼请求：1.判令两被告连带赔偿原告医药费107967.56元；2.本案诉讼费由两被告共同承担。事实和理由：2019年10月5日14时15分钟许，被告刘桂文驾驶粤R*****号轻型自卸货车沿S350线从南冲圩往石马圩方向行驶，行驶至清新区X350线龙颈镇蓝田牌坊附近路段时，在超越同向前方由谭松简驾驶的悬挂广州/04567号残疾人专用车搭载原告邓广洲驶回原车道过程中两车发生碰撞，造成原告、谭松简受伤，车辆损坏的交通事故。清远市公安局清新分局交通警察大队于2019年11月20日作出第441************431号道路交通事故认定书，认定刘桂文承担事故的全部责任，原告不承担事故责任，谭松简不承担事故责任。原告受伤后即送往医院救治，现已产生巨额医疗费117967.56元，其中交强险承保公司中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司支付10000元，原告支付107967.56元。被告刘桂文是肇事车辆粤R*****号轻型自卸货车的驾驶员及车主，被告保险公司对该车承保商业险，故两被告应承担相应的赔偿责任。被告刘桂文答辩称，应该由保险公司承担赔偿责任，关于赔偿数额按照原告实际损失为准。被告保险公司答辩称，一、涉案车辆粤R*****车辆在保险公司投保商业三者险1000000元，并购买不计免赔，事故发生在保险期间。二、刘桂文驾车离开现场的情形属于保险公司责任免除范畴，保险公司不应在商业险范围承担赔偿责任。本次事故原告受伤严重，诉求医疗费金额达十万以上，发生如此重大的事故，刘桂文不知情，显然不符合生活常理。因此，事故认定书记载刘桂文不知情的情况下驾车离开现场的陈述不符合事实，请法院予以认定刘桂文驾车离开现场的情形属于逃逸情形，保险公司依据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第1点“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”之规定，保险公司不应在商业险范围内承担保险责任。三、针对原告诉求的医疗费，保险公司认为依据《机动车交通事故强制保险条款》第十八条第六款、第十九条，以及《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2012年版)》，对医药费自费药部分予以核减。四、保险公司是机动车保险人，不是侵权方，无须承担本案诉讼费。根据《中国保险监督管理委员会关于中国保险行业协会制定机动车交通事故责任强制保险行业协会条款费率的批复》关于“责任免除”部分第十条“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付”第(四)款“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”之规定，保险公司不承担本案的诉讼费用。综上，请依法驳回原告的不合理诉讼请求。原告邓广洲围绕诉讼请求，提交了如下证据：1事故认定书，拟证明事故事实及责任划分；2.驾驶证、行驶证、身份证、保险单，拟证明肇事司机、车辆信息及投保情况；3.门诊病历（清远市中医院）；疾病诊断证明、出院记录（广州市中西医结合医院）；疾病诊断证明、出院记录（中山大学附属第一医院东院）、情况说明，拟证明原告住院时间、伤情及外购药情况；4.人血白蛋白发票、赛肤润发票、医药费发票、用药清单，拟证明原告支出的各项费用金额。被告刘桂文无提交证据。被告保险公司为其主张，提交了《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》节选部分，拟证明依据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第1点“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”之规定，刘桂文驾车离开现场的情形属于责任免除范畴，保险公司不应在商业险范围承担赔偿责任。本院组织当事人进行了证据交换和质证。结合当事人的陈述以及提供的证据，本院经审理认定本案事实如下：2019年10月5日14时15分许，被告刘桂文驾驶粤R*****号轻型自卸货车沿S350线从南冲圩往石马圩方向行驶，行驶至清新区X350线龙颈镇蓝田牌坊附近路段时，在超越同向前方由谭松简驾驶的悬挂广州/04567号残疾人专用车（搭载原告邓广洲）驶回原车道过程中两车发生碰撞，造成原告和谭松简受伤，车辆损坏的交通事故，事故后刘桂文在不知情的情况下驾车离开现场。清远市公安局清新分局交通警察大队于2019年11月20日作出第441************431号《道路交通事故认定书》，认为刘桂文驾驶时未确认安全超车，是导致此事故发生的全部过错，认定刘桂文承担事故的全部责任，原告和谭松简不承担事故责任。事故后原告先后被送往清远市清新区龙颈镇南冲卫生院、清远市中医院、广州市中西医结合医院和中山大学附属第一医院治疗，于2019年12月14日出院，出院诊断为外伤性颈部脊髓损伤，创伤性牙齿脱落，面部挫伤。原告在四间医院治疗，共产生医疗费117185.76元；因治疗需要购买25%人血白蛋白（安普莱士）和赛肤润（液体敷料），支出781.8元。另查明，粤R*****号轻型自卸货车在中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司处投保机动车交通事故责任强制保险（即交强险，限额为死亡伤残赔偿110000元，医疗费用赔偿10000元，财产损失赔偿2000元），在中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司处投保机动车商业保险第三者责任保险（责任限额1000000元并投保不计免赔），本案事故发生在交强险和第三者责任保险的保险期间。事故后中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司已向原告赔付交强险的医疗费10000元，本案两被告未向原告作出赔付。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应承担相应的侵权责任。本案事故经交警部门认定被告刘桂文承担此事故的全部责任，事实清楚、理据充分，本院对该事故责任认定予以采信。本案有争议的是保险公司是否能因刘桂文“在不知情的情况下驾车离开现场”免除赔偿责任。保险公司主张根据《机动车综合商业保险条款》的约定免责，前提是保险公司已就相关免责条款向投保人刘桂文履行明确提示和说明义务。本案中保险公司未能举证证明已就驾驶者离开事故现场的相关免责条款向刘桂文尽到提示、说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”规定，保险公司所主张的免责条款未产生效力。保险公司据此抗辩免赔没有事实依据，不予支持。根据上述认定的事实，结合原被告的诉辩意见，按照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告医疗费117185.76元有收费票据、出入院记录、住院费用明细汇总清单证实，予以确认；原告外购药品与医疗用品有中山大学附属第一医院开具的情况说明佐证确因治疗所需，应属合理的医疗费用支出，且有票据证实实际支出781.8元；故确认本案原告的医疗费损失共117967.56元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，对因本次交通事故造成原告的各项损失，应该先由交强险承保公司在交强险各分项限额范围内赔偿，不足部分按事故责任比例由被告保险公司在第三者责任险范围内赔偿。故本案原告主张被告保险公司赔偿超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费107967.56元，合法有据，应予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司在第三者责任保险赔偿限额1000000元的范围内赔偿原告邓广洲医疗费107967.56元，该款应于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告邓广洲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1230元，由被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  温振英二〇二〇年二月二十七日书记员  阮伯伦附1：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。附2：执行提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。（注：如果当事人选择同意由法院对案件实行主动执行的，请在《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定的申请执行的期间内到本院办理主动执行的相关手续，否则自行承担相应的法律后果。）附3：清远市清新区人民法院执行款账户信息：户名：清远市清新区人民法院。开户行：中国银行清远清新支行。账号：7146*****391。