青海省西宁市城东区人民法院民事判决书（2019）青0102民初3950号原告：王德清，女，1977年5月10日出生，汉族，住青海省互助县。委托诉讼代理人：雷有红，男，1975年5月14日生，汉族，住址同上，系原告王德清丈夫。被告：白志俊，男，1978年2月1日出生，汉族，住西宁市。委托诉讼代理人：马真英，西宁市城中区希望法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司青海分公司，统一社会信用代码916300009265923020（1-1），住所地西宁市西关大街130号3号楼5层。负责人：邹建刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：王小刚、曾娅，青海鑫辰律师事务所律师。原告王德清与被告白志俊、中国平安财产保险股份有限公司青海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月22日立案后，依法适用普通程序，公开进行了审理。被告白志俊于答辩期内申请追加中国平安财产保险股份有限公司青海分公司为本案共同被告，本院予以准许。原告王德清委托诉讼代理人雷有红、被告白志俊及其委托诉讼代理人马真英、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司委托诉讼代理人曾娅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王德清向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令各被告赔偿医疗费10307.5元、住院伙食补助费6510元（93天×70元）、营养费5300元（153天×100元-已支付10000元）、护理费54900元（183天×300元）、误工费36450元（243天×150元）、交通费2767元、精神损失费10000元、残疾赔偿金58338元（29169×20×10%）、伤残鉴定费2280元、后续治疗费5000元，共计191852.5元;2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年4月14日23时，被告白志俊驾驶车牌号为×××的小型客车，在西宁市城东区民和桥上行驶时，与行人王德清发生碰撞，致原告王德清受伤。事故发生后，原告被送往青海省康乐医院进行治疗，经医院诊断，本次事故导致原告坐骨骨折、耻骨骨折、头皮裂伤血肿、急性上呼吸道感染，原告住院长达93天。后经双方协商于2019年4月19日签订协议书，约定被告白志俊自愿承担此次事故给原告造成的损失，并约定原告的误工费按150元、护理费按300元、营养费按100元每天计算，并承担因此产生的医疗费、交通费。2019年7月27日，原告就自身伤情作出伤残鉴定，鉴定结论为“被鉴定人王德清骨盆多发骨折，构成十级伤残；误工期120-150日、护理期90日、营养期60日”。被告白志俊在赔偿部分医疗费后为赔付剩余部分，原告多次与被告协商未果，故向法院提起诉讼，望法院支持原告各项诉求。原告王德清为证明其主张向法院提供如下证据：1.青海省康乐医院住院记录、出院记录一组，证明原告因交通事故致伤住院的事实；2.陪护证明一份，证明原告住院期间需陪护人员一名，住院期间为2019年4月15日至2019年7月17日；3.收入证明一份，证明陪护人员雷有红为网约车驾驶员，月收入9000元的事实；4.青海省红十字医院伤残鉴定书一份，证明原告因事故造成十级伤残，并对护理期、营养期、误工期作出说明；5.协议书一份，证明原、被告于2019年4月19日达成协议，由被告白志俊赔偿原告各项损失，并对金额达成协议的事实；6.停车费、油费发票一组，证明原告因事故支出交通费的事实；7.医疗费发票、鉴定费发票各一张，证明原告因事故花费医疗费21252.50元、司法鉴定费2280元；8.户口本复印一份，证明原告属城镇居民户口的事实。被告白志俊辩称，原告所述事故发生属实，被告为肇事车辆在平安保险公司投保了交强险。涉案保险合同依法成立并生效，保险公司对于交通事故造成第三者人身伤亡的免责事由仅限于机动车交通事故责任强制保险条例第21条第2款规定的情形，并无公安交通管理部门的责任认定是赔偿责任分配的唯一依据。原告对保险公司享有直接的请求权。因此，原告合理损失应由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。原告诉求中各项赔偿金额过高，营养费应以每天30元计算60天为1800元、护理费应按2018年护工平均月工资3344元计算90天为9720元、误工费原告无收入证明，应按2018年环境卫生服务人员平均月工资2098元计算135天为9180元、交通费2767元及精神损失费10000元不予认可、残疾赔偿金应按照2017年青海省农村常住居民人均可支配收入9462元计算为18924元、伤残鉴定费无异议、后续治疗费并未实际发生。被告白志俊为支持其辩称理由成立，提交了如下证据：1.机动车交通事故责任强制保险单二张，证明肇事车辆在平安保险公司投保了交强险，保险期间是2019年2月22日至2020年2月21日；2.入院记录、出院记录、车辆维修单、协议书各一份，证明2019年4月14日，被告白志俊驾驶×××号机动车，在西宁市城东区民和桥行驶过程中，将原告王德清撞伤，双方于2019年4月19日达成协议的事实；3.收条一份，证明被告白志俊支付原告医疗费22000元。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司辩称，因本次事故未报案，无交警队出具的事故认定书，也没有向保险公司报案，因此该事故的真实性无法核实，保险公司不应按照合同承担赔偿责任,故原告各项赔偿主张均与保险公司无关，不予认可。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司未提交证据。经本院组织原、被告举证、质证、认证，双方当事人对对方提交证据发表如下质证意见：被告白志俊对原告王德清提交证据一、证据二无异议；对证据三的真实性、合法性均不予认可，应按2018年平均护理人员工资计算护理费用；对证据四真实性无异议，护理期、误工期、营养期应按鉴定结论计算，不应重复计算住院的93天；对证据五无异议；对证据六不予认可，原告住院93天，恶意扩大损失，应自行承担相关费用；对证据七无异议；对证据八真实性无异议，但原告居住在互助县，应按农村居民计算赔偿数额。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司对原告王德清提交证据一真实性无异议，但该证据不能证明属于保险公司承保的车辆造成的事故，故对其关联性不予认可；对证据二无异议，对证据三不予认可，原告应同时提供连续六个月的工资流水或个人完税证明才能证明月收入9000元的事实；对证据四真实性无异议，但该证据亦无法证明事故车辆为我公司承保的车辆；对证据五不予认可，我公司从未参与双方协商；对证据六不予认可；对证据七真实性无异议，但与保险公司无关；对证据八无异议，对原告属于城镇居民的事实予以认可。本院认为，原告提交的第一、第二、第四、第五、第七、第八项证据符合证据形式，能够证明案件待证事实，本院确定为有效证据；原告提交收入证明因缺乏其他证据予以佐证，不能单独证明其陪护人员月收入9000元的事实，故对该项证据本院不予确认；原告提交停车费票据及加油发票，因无法确定皆因事故原因发生，且数额过高，故对该证据亦不予确定。原告王德清对被告白志俊提交三组证据无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司对被告白志俊提交证据一无异议；对证据二中出、入院记录、车辆维修单真实性无异议，对协议书不予认可，我公司并未参与协商，无法证明事故是我公司承保车辆造成；对证据三真实性无异议，对其证明方向有异议，我公司并不知情。本院认为，被告白志俊提交三组证据符合证据形式，能够证明案件待证事实，本院确定为有效证据根据原、被告的当庭陈述及提交的证据，本院对以下事实确认如下：2019年4月14日23时，被告白志俊驾驶车牌号为×××的小型客车，在西宁市城东区民和桥由南向北行驶时，与正在打扫卫生的行人王德清相撞，致原告王德清受伤。事故发生后，原告被送往青海省康乐医院进行治疗，经医院诊断为坐骨骨折、耻骨骨折、头皮裂伤血肿、急性上呼吸道感染，原告住院治疗93天。后经双方协商于2019年4月19日签订协议书，约定被告白志俊自愿承担此次事故给原告造成的损失，并约定原告的误工费按150元、护理费按300元、营养费按100元每天计算，并承担因此产生的医疗费、交通费。2019年7月27日，原告就自身伤情作出伤残鉴定，鉴定结论为“被鉴定人王德清骨盆多发骨折，构成十级伤残；误工期120-150日、护理期90日、营养期60日”。另查明，被告白志俊在中国平安财产保险股份有限公司青海分公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年2月22日起至2020年2月21日止。被告白志俊于事故发生后支付原告医疗费、营养费等共计21000元。根据以上事实和证据，本院对各方当事人的赔偿范围及赔偿数额确定如下：1.关于医疗费原告王德清受伤后在青海省康乐医院住院治疗93天，共花费医疗费21252.50元，双方当事人没有异议，本院予以确认。2.关于误工费误工费是指受害人因遭受人身损害，不能正常工作而遭受的预期财产利益损失。原告主张的误工费每日150元的诉求过高，且无证据证明相应事实，原告王德清进城务工从事环卫工作，按每天100元为基准，综合司法鉴定结论的误工期及康乐医院出院记录中出院愈合良好，疼痛明显减轻并建议休息一个月的出院医嘱，确定误工期135日。据此，本院确认原告王德清误工费为100元×135天＝13500元。3.关于护理费本院认为，护理费是指侵权人赔偿或者补偿受害人因为受到人身损害而导致生活不能自理，需要他人护理而支出的费用。根据原告出院情况裂伤愈合良好，左侧骶髂部疼痛明显减轻，四肢各关节活动正常，原告出院后基本生活尚能自理，因此，确认护理期为住院期间的93天；原告主张护理费每日300元过高，本院参照西宁地区护理人员每月工资3334元的标准计算为111元/每天。据此，护理费为111元×93天＝10323元较为合理。4.关于住院伙食补助费6510元，每天按70元计算，原告主张合理，本院予以确认。5.关于交通费，原告提交票据无法说明与本案关联性，根据本案事实，本院酌情确认500元。6.关于营养费，鉴于原告住院期间治疗恢复确需加强营养，原告每日营养费100元主张过高，本院酌情确定营养费70元/日，总计4200元本院予以确认。7.关于残疾赔偿金，因原告王德清属城镇居民户口，又长期于西宁市生活、工作，应以城镇常住居民人均可支配收入作为计算依据，故原告主张的残疾赔偿金符合法律规定、赔偿数额合理，本院予以支持58338元。8.关于精神损害赔偿金，因精神损害赔偿方式为致人残疾的为残疾赔偿金，致人死亡的为死亡赔偿金，以及其他损害情形的精神抚慰金。原告所受精神伤害已通过其他形式得到赔偿，不应重复计算，故对原告该项诉求，本院不予支持。9.关于后续治疗费，因该费用并未实际发生，且原告亦无法提供相应证据，具体数额不详，故对原告该项主张本院不予支持。10.关于伤残鉴定费，因被告白志俊将原告撞伤后未及时履行赔偿义务，因此所产生的费用应由被告进行赔付，故对原告该项主张本院予以支持2280元。综上，原告主张的医疗费21252.50元，伤残鉴定费2280元，误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金合计金额为93371元，共计116903.5。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告白志俊违反《中华人民共和国道路交通安全法》规定的审慎驾驶义务，未及时采取避让措施，将路边正常工作的行人王德清撞伤，且事故发生后未向交警部门报警，理应承担事故全部赔偿责任，被告白志俊已支付21000元应在赔偿总额中予以扣除；被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司作为肇事×××的小型客车交强险的承保人，且事故发生的保险期间内，故应在交强险道路交通事故责任的医疗费赔偿限额一万元和伤残赔偿限额十一万元内承担赔偿责任，原告王德清与被告白志俊所提交住院记录、车辆维修单据、协议书等证据已能够证明事故真实发生，故对被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司“事故发生真实性不确定，不应承担赔偿责任”的答辩理由，本院不予采信；事故发生后被告白志俊神志清楚、身体健康，其作为机动车驾驶员理应知晓应及时向交警部门报案并通知车辆承保人而未采取相应行为，被告白志俊的行为已违反《保险法》关于投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险公司的规定，且与二被告之间签订的机动车交通事故责任强制保险合同第十六条约定“被保险机动车发生交通事故，被保险人应当及时采取合理、必要的施救措施和保护措施，并在事故发生后及时通知保险人”，该合同对投保人的通知义务作出明确约定，被告白志俊不履行通知义务现属违约，应承担相应违约责任，本院酌情由其自行承担保险公司理赔金额的20%的违约责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、《中华人民共和国合同法》第一百零七条之规定，判决如下：一、被告白志俊于判决书生效后10日内赔偿给付原告王德清医疗费13252.5元、伤残鉴定费2280元、误工费2700元（13500元×20%）、护理费2064.6元（10323元×20%）、住院伙食补助费1302元（6510元×20%）、交通费100元（500元×20%）、营养费840元（4200元×20%）、残疾赔偿金11667.6元（58338元×20%），共34206.7元，扣除已支付21000元，总计赔偿支付13206.7元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司在保险限额内于判决生效后10日内赔偿给付原告王德清医疗费8000元及误工费10800元（13500元×80%）、护理费8258.4元（10323元×80%）、住院伙食补助费5208元（6510元×80%）、交通费400元（500元×80%）、营养费3360元（4200元×80%）、残疾赔偿金46670.4元（58338元×80%），共计82696.8元；三、驳回原告王德清其他诉讼请求。案件受理费4137元，被告白志俊负担2521元，原告王德清负担1616元。被告负担部分与上述款项一并给付原告王德清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西宁市中级人民法院。审 判 长 郭海山审 判 员 鞠洪祥人民陪审员 秦月强 二〇二〇年二月十九日书 记 员 陈顺莲附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。机动车交通事故责任强制保险条例道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。《中华人民共和国合同法》第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。