河北省灵寿县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0126民初37号 原告：张会素，女，1976年9月24日出生，汉族，务农，住正定县，系死者韦新华妻子。 委托诉讼代理人：李钟楼，河北东临律师事务所律师。 被告：王志鹏，男，1987年3月8日出生，汉族，农民，住灵寿县。 被告：杨美玲，女，1987年7月11日出生，汉族，务农，灵寿县人，现住灵寿县。 二被告共同委托诉讼代理人：曹玉山，石家庄市灵寿北环法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地河北省石家庄市桥西区自强路6号。 负责人：王翔，该公司总经理。 委托诉讼代理人：高云峰，河北长征律师事务所律师。 原告韦新华与被告王志鹏、杨美玲、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称中国人保石市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，原告韦新华于2020年1月7日死亡，本院依法裁定中止诉讼，并通知原告继承人参加诉讼，原告妻子张会素表示参加诉讼，原告母亲秦风荣、长子韦方舟、次子韦方博均明确表示不参加本案的诉讼、放弃权利，本案恢复审理，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张会素及其委托诉讼代理人李钟楼，被告王志鹏、被告杨美玲共同委托诉讼代理人曹玉山，被告中国人保石市分公司委托诉讼代理人高云峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张会素向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计259396.95元；2.诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年10月28日，王志鹏驾驶杨美玲的冀Ａ×××××号自卸货车将韦新华撞成重伤，韦新华第一次住院、转院治疗，医疗费数额巨大。韦新华出院后不久第二次住院，抢救一天死亡。冀Ａ×××××号自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司投保交强险、商业第三者险。经灵寿县交警队认定，王志鹏负事故全部责任，韦新华无责任。为此，诉至贵院，请法院依法判决。 被告王志鹏辩称，对交通事故认定书没有异议，我方在被告保险公司投有交强险、商业三者险，原告的损失应由被告保险公司承担，我方的驾驶证是C1，是可以准驾轻型自卸货车；发生交通事故时我方汽车上的木板将韦新华刮倒，根本没有声音，所以不知道发生了事故，根本不存在逃逸；保单中特别约定我方并没有签字，只加盖保险公司自己的章。 被告杨美玲辩称，同被告王志鹏意见，车辆登记在杨美玲名下。 被告中国人保石市分公司辩称，冀Ａ×××××在我司投保有交强、商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间，我司已垫付医疗费9999元（支付给省二院），根据道路交通事故认定书，被告驾驶装载超宽货物机动车上路行驶和驶离现场是造成本次事故的原因，根据商业条款27条约定，对超载行为我司负有10%的绝对免赔率；根据条款24条约定，驶离现场和准驾不符，商业险拒赔，我司在商业险内不承担赔偿责任。本案中被告对家庭自用的被保险车辆从事运营，根据保单上特别约定，保险公司不负赔偿责任。对本案的诉讼费、鉴定费不予承担。 本院经审理认定事实如下：2019年10月28日17时52分许，被告王志鹏驾驶冀Ａ×××××号轻型自卸货车，沿201省道由西北至东南方向行驶至事故地点，车载超宽货物（木板）将行人韦新华刮倒，造成韦新华受伤的交通事故。事故发生后，被告王志鹏驾车驶离现场；因韦新华伤势严重，不能言语，灵寿县公安交通警察大队于2019年11月6日报请石家庄市公安交通管理局批准中止该事故认定，后该交警队于2019年12月25日作出道路交通事故认定书，认定：被告王志鹏驾驶装载超宽货物机动车上道路行驶，肇事后驶离现场，是此事故形成原因，韦新华无违法行为，被告王志鹏应负此事故的全部责任，韦新华无责任。原、被告对事故认定书均无异议。被告王志鹏称事故发生时并不知道发生了事故，不存在逃逸。原告称事发当时也没有呼喊对方停车。冀Ａ×××××号车辆登记在被告杨美玲名下，二被告系夫妻关系。事故车辆在被告保险公司投保交强险一份、限额50万元商业三者险一份且附加不计免赔，事故发生在保险期间。保险单中显示被保险机动车使用性质为营业货车。《机动车综合商业保险条款》第二十四条约定，“事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人在机动车第三者责任保险范围内均不负责赔偿。”被告保险公司同时提交有投保人签字的投保提示及投保人声明，拟证明保险公司已对免责条款尽到提示说明义务。 事发当日，韦新华被送往灵寿县医院抢救，后于当日转入河北医科大学第二医院（以下简称河北省二院）住院治疗，2019年11月21日出院，实际住院24天，住院花费183917.5元，门诊花费5049.88元，住院期间行右额颞顶枕硬膜外血肿清除+右额颞脑挫裂伤清除+右额颞顶枕去骨瓣减压+双额脑挫裂伤清除术+双额去骨瓣减压术等手术。出院诊断：1.右额顶硬膜外血肿2.双额脑挫裂伤3.外伤性蛛网膜下腔出血4.右侧额骨及顶骨骨折5.颅底多发骨折6.双侧眼眶壁多发骨折7.鼻骨骨折8.右眼上睑及右下颔皮肤裂伤9.左侧三叉神经微血管减压术后……出院医嘱：1.出院后于下级医院继续治疗；2.加强营养饮食，辅以康复锻炼；3.继续抗感染治疗，定期复查头、胸CT，神经外科门诊复诊……5.3个月后视情况可行颅骨修补术。 出院后韦新华转入河北省胸科医院住院治疗，当日花费急救费80元，2019年12月30日出院，实际住院39天，住院花费34827.77元。出院诊断：1.右颞顶硬膜外血肿2.双额脑挫裂伤3.右颞顶及额部颅骨缺损4.泌尿系感染。出院医嘱：1.注意休息，合理膳食；2.继续康复性功能锻炼；3.注意保护减压窗处脑组织避免外力压迫或撞击，建议术后3个月择期行颅骨修补术；4.半月来院复查，不适随诊。韦新华于2020年1月7日在河北省正定县人民医院死亡。 韦新华生前系司机，原告提交韦新华道路货物运输驾驶员从业资格证、A2驾驶证及工资微信转账记录，拟证明韦新华工资情况。 事发后，被告保险公司为原告垫付医疗费9999元，被告王志鹏垫付费用1万元。 以上有道路交通事故认定书、保险单、常住人口登记卡、医疗费票据、住院病历、诊断证明书、居民死亡医学证明书、道路运输从业资格证、驾驶证、保险条款、投保单、投保提示、投保人声明及当事人当庭陈述予以证实。 本院认为，自然人的生命权、健康权、身体权受法律保护。被告王志鹏驾驶机动车所载货物将行人韦新华刮倒，造成韦新华受伤的交通事故，道路交通事故认定书认定，被告王志鹏负事故全部责任，韦新华无责任，该认定客观真实，且原、被告均无异议，本院予以确认。韦新华在起诉后死亡，根据《侵权责任法》第十八条规定，被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。 原告的损失，本院认定如下：1、医疗费，根据医疗费票据，结合住院病历和诊断证明确定为223875.15元；2、住院伙食补助费，原告两次住院共计63天，参照河北省当地国家机关一般工作人员出差标准计算为63天*100元/天=6300元；3、营养费，有加强营养的医嘱，按照住院天数酌定为50元/天*63天=3150元；4、误工费，根据原告提交韦新华道路运输从业资格证、驾驶证及微信转账记录等证据，可参照河北省交通运输业工资标准计算为76366元/365天*63天=13179.6元；5、护理费，参照河北省居民服务业工资标准计算为39947元/365天*63天=6892.2元；6、交通费，虽无证据但因就医及转院必然发生，酌定为3000元。以上共计256396.95元。 鉴于被告保险公司已为原告垫付医疗费9999元，故原告的损失，应首先由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计1元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费共计23071.8元；超出部分233324.15元，由被告保险公司在商业三者险限额内全部赔偿。扣除被告王志鹏已垫付1万元，被告保险公司还应赔偿原告246396.95元，并将1万元退还被告王志鹏。 关于被告保险公司在商业三者险范围内是否承担赔偿责任，1.被告保险公司主张被告王志鹏驾车驶离现场即为逃逸属于法律行政法规中的禁止性情形，只需尽到提示义务即可免责，并提交保险条款、投保提示、投保声明等证明其已尽到提示义务。保险合同第二十四条约定，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾车或者弃车离开事故现场，保险人不负责赔偿，对于该条款的理解，根据《合同法》第四十一条“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释”的规定，该条款应理解为肇事逃逸，包括驾车逃逸和弃车逃逸。事发后被告王志鹏确有驾车离开现场的行为，但构成交通肇事逃逸必须主观上明知发生交通事故，客观上为逃避法律追究而逃离事故现场。本案中并无直接证据可以证明被告王志鹏在离开事故现场时主观上已明知发生交通事故。本案事故虽系被告王志鹏驾驶车辆所载木板将行人韦新华刮倒，但实践中不排除机动车所载货物刮倒行人而驾驶人不知情的情况；而且作为专业认定职能部门的交警部门在对事故调查后亦未得出王志鹏逃逸的结论，故被告虽驾车驶离现场，并不构成肇事逃逸，不符合保险合同第24条约定的免责情形，故被告保险公司以此为由主张免责，本院不予支持；2.被告保险公司称被告王志鹏准驾不符，未提交证据，故其主张免责本院不予支持；3.被告保险公司以被告王志鹏驾驶车辆装载超宽货物为由主张免赔10%，根据保险条款第二十七条约定，违反安全装载规定的，保险公司免赔10%，但涉案车辆同时又投保了“不计免赔”，因被告保险公司和投保人没有对哪个条款应该优先适用作出明确约定，应推定该条款为《合同法》第四十一条规定的“理解发生争议的条款”，按照有利于保险相对人一方进行解释和适用，故被告保险公司该抗辩不成立，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第四十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告张会素医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费共计246396.95元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决生效后七日内退还被告王志鹏垫付费用10000元； 三、驳回原告张会素其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5191元，减半收取计2595.5元，由原告张会素负担97.5元，由被告王志鹏负担2498元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审判员 刘 梅 二〇二〇年二月二十七日 书记员 安亚南 ——