天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初36669号原告：张维永，男，1944年12月6日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：魏艳芳，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：王梅仙，女，1971年10月18日出生，汉族，户籍地山东省无棣县，现住天津市滨海新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司，住所地滨州市黄河五路500号，统一社会信用代码91371600866917987Y（1-1）。主要负责人：刘艳玲，总经理。委托诉讼代理人：王绪亭，山东开言律师事务所律师。原告张维永与被告王梅仙、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司（以下简称人保滨州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张维永及委托诉讼代理人魏艳芳、被告王梅仙、被告人保滨州公司委托诉讼代理人王绪亭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张维永向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费56068元、住院伙食补助费2000元、营养费9000元、护理费24177元、交通费500元、残疾赔偿金25785元、精神损害抚慰金5000元、二次手术费12000元、鉴定费3780元、其他损失655元（防褥疮垫、夏凉布），要求被告人保公司在机动车交强险限额内赔偿，不足部分由被告人保公司在商业三者保险限额内赔偿，仍有不足部分由被告王梅仙赔偿；2、诉讼费由被告承担。2018年8月30日12时00分，王梅仙驾驶鲁Ｍ×××××号车辆沿天津市滨海新区塘沽由东向西行驶至大连道与福建路附近时，与张维永骑电动自行车发生交通事故，造成两车不程度损坏及张维永倒地受伤的交通事故，该事故经公安交通管理部门认定，王梅仙负事故全部责任，张维永无责任。原告张维永提交如下证据：1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故的经过及责任比例、原、被告的主体资格；2、诊断证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细，证明原告的伤情及医疗费损失；3、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本，证明原告的伤情、三期时间、二次手术费损失、鉴定费损失、户籍性质；4、陪护协议、护理费发票、护理单位营业执照复印件、护工身份证复印件，证明原告的护理费损失。被告王梅仙辩称，对原告所诉事实、主体及责任认定没有异议，鲁Ｍ×××××号车辆系被告王梅仙所有，事故发生时系王梅仙驾驶的该车辆，该在被告人保公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额50万元，包含不计赔），事故均发生在保险期内。原告的损失应由被告人保公司在保险限额内赔偿，保险赔偿不足部分我同意赔偿原告合理合法损失。我给付原告现金40340元，要求在我的赔偿总额中扣减，或由原告返还。被告王梅仙提交收条一份，证明支付原告现金40,340元。被告人保滨州公司辩称，被告人保公司辩称：对原告所诉事实、主体及责任认定没有异议，我公司已经在机动车交强险医疗费限额项下赔偿原告医疗费10000元。鲁Ｍ×××××号车辆在被告人保公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额50万元，包含不计赔），事故均发生在保险期内。我公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。诉讼费、鉴定费不同意承担。被告人保滨州公司未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人均无异议的证据，即原告、被告王梅仙提交的证据本院予以确认并在卷佐证。被告对原告提交的鉴定报告真实性没有异议，伤残等级及护理、营养期限需要核实，并保留重新鉴定的权利。但被告在法庭辩论终结后并未提交重新坚鉴定的申请，因此本院对原告提交的鉴定意见予以采信。被告对原告2018年10月3日、11月23日门诊挂号条有异议，认为没有相应病历。原告提交药费票据中有2018年10月3日、11月23日的门诊收费票据向佐证，故原告原告提交的医药费票据，本院予以采信。本院经审理认定事实如下：2018年8月30日12时00分，王梅仙驾驶鲁Ｍ×××××号车辆沿天津市滨海新区塘沽由东向西行驶至大连道与福建路附近时，与张维永骑电动自行车发生交通事故，造成两车不程度损坏及张维永倒地受伤的交通事故，该事故经公安交通管理部门认定，王梅仙负事故全部责任，张维永无责任。事故发生后，原告于2018年8月30日至同年9月9日在天津港口医院住院治疗，共20日。经诊断，原告伤情为左股骨转子间骨折。原告支付医疗费56068.57元。2019年10月21日，天津市天永法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，张维永左股骨转子间骨折致左髋关节功能丧失构成十级伤残，其护理期为180日，营养期为180日；二次手术费用约为12000元。原告支付鉴定费3780元。鲁Ｍ×××××号车辆系被告王梅仙所有，该车在被告人保滨州公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（限额50万元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。被告王梅仙为原告张维永支付现金40,340元，要求有人保滨州公司直接向其理赔，人保滨州公司亦表示同意。庭审中，原告张维永同意返还该笔款项。原告在庭审中认可人保滨州公司已在机动车交强险医疗费限额项下赔偿其医疗费10,000元。本院认为，公安交通管理部门作出的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”原告的合理损失应当由被告人保滨州公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人保滨州公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告王梅仙予以赔偿。关于原告主张的各项费用。医疗费56,068元，被告认为医疗费需要扣除10%非医保用药，用血互助金应提供医院的医嘱。本院认为，被告的抗辩意见未提供证据证实，本院不予采纳。原告提交的医疗费票据56,068.57元，对原告主张的医疗费，本院予以支持。被告对防褥疮垫等收据不认可，原告仅提交的手写收据一张不能证明原告的该项损失，因此本院对原告主张的防褥疮垫、夏凉布等损失不予支持。住院伙食补助费2,000元、营养费9,000元，被告认为数额过高，请求法院依法判决。原告的住院伙食补助费按照住院20日，每天100元的标准计算。营养费按照鉴定营养期180日，每天50元的标准计算并无不当，本院予以支持。护理费24,177元，原告按照鉴定护理期共180日，其中21日依照雇佣护工每天220元计算，剩余159日依照本市居民服务业标准计算。被告认为数额过高，请求法院依法判决。本院认为，原告按鉴定意见主张护理期，符合法律规定，其提交了陪护协议、护理费发票、护理单位营业执照复印件、护工身份证复印件，可以证明原告的护理费损失。本院予以支持。交通费500元、被告认为过高，本院综合考虑原告的伤情和就医情况，酌情支持300元，超出部分不予支持。残疾赔偿金25,785元，原告按本市城镇居民人居可支配收入标准42,976元/年计算6年，伤残指数10%计算。被告认为伤残赔偿金要求法院结合原告的户籍性质等依法认定。本院认为，原告的户籍地为本市开发区，依照本市城镇居民人居可支配收入标准计算并无不妥。原告在定残日为74周岁，按照6年计算赔偿年限并无不妥，依据鉴定结论原告构成十级伤残，伤残赔偿指数10%亦符合法律规定。故对原告的该项主张，本院予以支持。精神损害抚慰金5,000元，被告认为过高。本院综合考虑原告的伤情和伤残等级，酌情支持3,000元，超出部分不予支持。二次手术费12,000元，被告认为二次手术费尚未发生应待实际产生后再行主张。本院认为《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告根据鉴定结论确定的数额主张二次手术费，符合法律规定，本院予以支持。鉴定费3,780元，被告不同意赔偿。本院认为，鉴定费系查明和确定原告伤残等级、误工期、护理期、营养期、二次手术费情况发生的必要、合理费用，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告张维永护理费24,177元、交通费300元、残疾赔偿金25,785元、精神损害抚慰金3,000元，共计53,262元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告张维永医疗费5,728元、住院伙食补助费2,000元、营养费9,000元、二次手术费12,000元、鉴定费3,780元，共计32,508元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿被告苏梅仙为原告张维永垫付的医疗费40,340元；四、驳回原告张维永的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费926元，减半收取463元，原告张维永负担10元，被告王梅仙负担453元（原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  殷云飞二〇二〇年二月十日书记员  王丽津附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。