山东省聊城市东昌府区人民法院民 事 判 决 书（2019)鲁1502民初745号原告：刘文全，男，1998年11月15日出生，汉族，农民，住山东省聊城市东昌府区。委托诉讼代理人：秦红燕，山东舜翔（聊城）律师事务所律师。被告：冯磊，男，1991年05月11日出生，汉族，小学教师，住山东省聊城市东昌府区。被告：安盛天平财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地：山东省聊城市经济技术开发区黄山路与星光路交汇处星光城市广场商务办公楼荣富中心2001号。负责人：王峰，总经理。委托诉讼代理人：张振虎，男，该公司员工。委托诉讼代理人：张丹，男，该公司员工。原告刘文全与被告冯磊、安盛天平财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称安盛天平保险聊城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年01月18日立案受理后，原告提出司法鉴定申请，本院依法进行了委托。司法鉴定结束后，本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人秦红燕、被告冯磊、被告安盛天平保险聊城公司委托诉讼代理人张振虎、张丹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘文全向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费365330.95元、住院伙食补助费4080元、营养费6400元、后续治疗费2000元、误工费31096.45元、护理费44867.84元、残疾赔偿金174015.6元、精神抚慰金10000元、残疾辅助器具费650元、交通费5000元、司法鉴定费3600元，共计647040.84元，扣除二被告垫付的医疗费后，主张549540.84元。事实与理由：2018年07月11日，冯磊驾驶鲁Ｐ×××××号小型轿车沿闫寺-冯段王路由西向东行驶至冯段王路口时，与由南向北骑自行车的刘文全碰撞，致刘文全受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。交警部门处理认定冯磊承担事故全部责任，刘文全不承担责任。冯磊所驾肇事车在安盛天平保险聊城公司投保交强险及商业三者险，故原告提出上述诉讼请求。冯磊庭审时口头辩称：对事故事实及责任划分无异议。答辩人所驾自有车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，不计免赔。原告合理损失应由保险公司先行赔偿，不足部分同意依法赔偿。事故发生后为原告垫付医疗费32500元，要求一并处理。安盛天平保险聊城公司庭审时口头辩称：肇事车在我公司投保情况属实，事故发生在保险期间。对原告合理损失同意在保险限额内赔偿，鉴定费、诉讼费等间接损失不予负担。我公司已为原告垫付医疗费65000元，要求在赔偿款中予以扣除。一、原告提交的证据、拟证明内容及二被告当庭质证意见：1、道路交通事故认定书一份，证明事故事实及责任划分。经当庭质证，二被告均无异议。2、冯磊驾驶证复印件一份，证明冯磊具有驾驶资格。经当庭质证，二被告均无异议。3、交强险及商业险保险单复印件各一份，证明肇事车在被告保险公司投保交强险及50万元商业三者险，并有不计免赔附加险。经当庭质证，二被告均无异议。4、诊断证明书2份、住院病历2份及住院费用清单2份，医疗费票据24张。证明原告受伤后在聊城市人民医院两次住院共计136天，花费医疗费365330.95元。经当庭质证：被告安盛天平保险聊城公司认为金额为44728.93元的住院收费票据已进行医疗保险报销，与本次交通事故无关；门诊收费票据无门诊病历佐证，无法证明合理性；利民大药店购药发票2张（共152元）无相关医嘱；原告第二次住院诊断证明及住院病历显示原告治疗的是贫血，与本次交通事故无关,并对关联性申请司法鉴定；应扣除20%的非医保用药费用；原告第一次住院病历入院记录既往史中显示原告十年前有头外伤手术记录，要求原告提供之前的住院病历等证据。被告冯磊同意被告安盛天平保险聊城公司的质证意见。原告解释称去利民大药店买药是因在住院期间医院中没有相关药品（本院限原告庭后三日内提交相关医嘱及处方签等证据，但原告至今未提交）。5、（原告申请，法院委托）聊城市人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明原告伤残情况、“三期”及后续治疗费。经当庭质：被告安盛天平保险聊城公司提出异议，认为鉴定的伤残等级不合理，“三期”过长，鉴定意见书第六页上显示原告贫血等症状与本次事故无关。被告冯磊同意被告安盛天平保险聊城公司的质证意见。6、原告身份证、户口本各一份，房屋租赁合同一份，房主房产证复印件一份，证明原告自2017年02月份开始在鼎舜花园小区居住，赔偿标准应按城镇居民计算。经当庭质证：被告安盛天平保险聊城公司对房屋租赁合同提出异议，认为房屋租赁合同有伪造的嫌疑，没有房东身份证号，合同上原告签名与起诉状上签名字迹不一致；且未提供交纳房租的收据及租房期间的水电费、物业费单据；房产证为复印件，无法核实真实性；该房屋130多平方，房租才600元/月与现实不符，以上证据也无法证明原告长期在城镇居住。被告冯磊同意被告安盛天平保险聊城公司质证意见。原告解释称租金600元是因多人合租（本院限原告庭后三日内提交合租的相关证据，但原告至今未交）。7、原告父母（刘学良、冯建华）的身份证、户口本复印件各一份，聊城市顺康家政服务有限公司陪护服务合同、证明、增值税发票、营业执照及护工孙妹英、郝海霞身份证复印件各一份，证明原告住院期间由两名护工护理，其余时间由其父母护理，原告父母为农村居民。经当庭质证：被告安盛天平保险聊城公司认为家政公司证明上没有相关护理人的签名及身份证号，也没有出具证明人及该公司负责人的签字；陪护服务合同未注明护理时间及期间，对护工费用不认可。被告冯磊同意被告安盛天平保险聊城公司的质证意见。8、购买轮椅发票一张，证明原告因伤情严重，无法独立行走，购买残疾辅助器具轮椅一个，花费650元。经当庭质证，二被告均无异议。9、营养费单据一张，证明购买营养品花费1000元。经当庭质证，二被告均认为无法证明与本次交通事故的关系，应以司法鉴定结论为准。10、鉴定费票据3张，证明原告支出司法鉴定费3600元。经当庭质证，被告安盛天平保险聊城公司认为属间接损失，不予承担；被告冯磊同意承担该鉴定费用。二、冯磊未提交证据。三、安盛天平保险聊城公司提交的证据、拟证明内容及其他当事人当庭质证意见：车险人伤查勘信息表一份，证明原告户籍在农村，长期居住地为梁水镇周庄村，刘学良是原告的父亲。经当庭质证：原告认为该证据属实，是原告父亲签名，认可原告户籍所在地是周庄村；被告冯磊无异议。证据的分析与认定：原告提交第1、2、3、8份证据的真实性及其拟证明的内容，二被告均无异议，本院依法予以确认。原告提交的第4份证据，关于金额为44728.93元的住院收费票据能够与第二次住院病历相互印证，其真实性依法予以确认，被告安盛天平保险聊城公司虽对第二次住院与本次交通事故的关联性提出异议并申请司法鉴定，因原被告均无法根据司法鉴定机关要求提供医院会诊记录，本院依法前往医院亦未提取到相关会诊记录（医院方称没有会诊记录），导致司法鉴定无法进行而终结，故对安盛天平保险聊城公司所提异议，依法不予采信；门诊收费票据都是原告第一次或第二次住院当庭或住院期间所支付，即使无门诊病历，也能推定其支出具有合理性，均依法予以确认；利民大药店购药发票2张（共152元），因原告未提交其支出合理性的相关证据，不予支持；被告提出应扣除20%的非医保用药，于法无据，不予支持；原告十年前头外伤手术病历与本次交通事故无关，被告要求原告提供该病历不予支持。被告虽对原告提交的第5份证据提出异议，因其未提交相反证据，其异议不予采信，本院依法确认该证据效力。原告提交的第6份证据，因其未提交鼎舜花园小区如此大面积的楼房支付如此低租金合理性的相关证据，亦未提交交纳房租、水电费、物业费的相关证据，二被告提出的异议具有合理性，予以采纳，对该证据本院不予认可。原告提交的第7份证据，本院审查具有真实性，且能相互印证，根据原告的病情，雇用两名护工护理具有合理性，在二被告均未提交相反证据的前提下，本院依法确认该组证据效力。原告提交的第9份证据，二被告提出以司法鉴定意见为准具有合理性，予以采纳。原告提交的第10证据二被告虽无异议，但原告计算错误，其鉴定费应为2600元。被告安盛天平保险聊城公司提交证据的真实性，原告及被告冯磊均无异议，本院依法予以确认；因该查勘信息表中载明了原告户籍地与长期居住地、现居住地一致，由原告父亲刘学良予以签字认可，原告当庭亦未提出异议，结合本院未予认可的证据6，故本院认定该证据拟证明的内容成立。本院依法确认的以上证据，与本案均具有关联性、对案件事实具有证明力和证明价值，其证据效力依法予以确认，作为本案定案的依据。根据原被告诉辩和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年07月11日15时20分许，冯磊驾驶鲁Ｐ×××××号小型轿车沿闫寺-冯段王路口（S2584KM）由西向东行驶至冯段王路口时，与由南向北刘文全骑行的自行车发生碰撞，致刘文全受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经聊城市交警支队东昌府大队处理认定，冯磊承担事故的全部责任，刘文全无责任。事故发生后，刘文全被送聊城市脑科医院检查并住院治疗，病情诊断：硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑疝、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、颅骨骨折等，住院治疗118天。2018年11月24日，经检查原告因自身免疫性溶血性贫血、溶血危象、肝功能异常、气管切开术后、颅脑外伤术后，再次到该院住院治疗18天。先后共计支出医疗费365178.95元（其中第二次住院结算医疗费共计44728.93元，通过医保报销22022.77元，个人负担22706.16元）。刘文全第一次住院期间雇用聊城市顺康家政服务公司护工孙妹英、郝海霞二人护理了85天（24小时），支付护理费35200元，另由原告父母（均为农村居民）陪同护理。诉讼过程中，经原告申请，本院委托，聊城市人民医院司法鉴定中心于2019年04月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：参照《人体损伤致残程度分级》，刘文全额叶部分切除术后属于九级伤残，右中枢性面瘫属于十级伤残；刘文全受伤后的误工时间应到伤残评定时间为止；受伤后的护理时间约为6个月，其中第一次住院期间2人护理，余1人护理；营养时间约为6个月。刘文全后续治疗（口服止痛、促进骨折愈合、营养神经药物等）费用约需1000元至2000元。原告支付司法鉴定费2600元。另查明，（1）冯磊驾驶的肇事车为其本人所有，该车在安盛天平保险聊城公司投保交强险及商业三者险50万元，且不计免赔，事故发生在保险期间，无免赔事由。（2）事发后，冯磊为原告垫付医疗费32500元，安盛天平保险聊城公司为原告支付医疗费65000元。（3）冯磊明确表示自愿承担原告司法鉴定费。原告本案诉求项目的损失：1、医疗费365178.95元，以本院查明为准。2、住院伙食补助费:原告主张4080元（30元/天*136天），合法有据，应予支持。3、营养费：根据司法鉴定意见及我院现行该损项赔偿标准，其营养费为5400元（30元/天*180天）。4、后续治疗费1500元（原被告协商结果）。5、误工费：原告主张误工费按照无固定职业城镇居民标准计算，证据不足，不予支持；根据原告户籍地及司法鉴定意见，其误工费为21677.11元（75.53元/天*287天）。6、护理费：原告主张44867.84元【35200元+75.53元/天*（118天-85天）*2人+75.53元/天*（180天-118天）*1人】，合法有据，应予支持。7、残疾赔偿金：原告主张按城镇居民标准计算，证据不足，不予支持；根据原告户籍地及司法鉴定意见，其残疾赔偿金为71706.8元（16297元/年*20年*22%）。8、精神抚慰金3000元（原被告协商结果）。9、残疾辅助器具费：原告主张650元，二被告均无异议，本院予以确认。10、交通费：根据原告住院期限，本院酌定为1500元。11、司法鉴定费2600元，以原告提交的票据为准。以上损失合计为522160.7元（其中交强险医疗费用项下损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，共计376158.95元；死亡伤残项下损失误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费，共计143401.75元；另司法鉴定费2600元）。本院认为：交警部门出具的《道路交通事故认定书》客观、真实，其认定冯磊承担事全部责任、刘文全不承担事故责任，依法予以确认。冯磊的违法行为侵害了原告刘文全的合法权益，依法应承担赔偿责任。因冯磊驾驶的肇事车在安盛天平保险聊城公司投保交强险及商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间，且无免赔事由。故被告安盛天平保险聊城公司应在交强险各责任限额内对原告合理损失予以赔偿（原告通过医保报销的医疗费，并不免除被告的赔偿责任），不足部分由其在商业三者险限额内按冯磊承担的事故责任比例（100%）予以赔偿，再不足部分由致害人冯磊按其所承担的事故责任比例（100%）予以赔偿。原告在交强险医疗费用项下损失376158.95元，由安盛天平保险聊城公司在交强险医疗费用赔偿限额（1万元）内赔偿10000元；不足部分366158.95元（376158.95元-10000元）由安盛天平保险聊城公司在商业三者险保额内予以全额赔偿。原告在交强险死亡伤残项下损失143401.75元，由安盛天平保险聊城公司在交强险死亡伤残赔偿限额（11万元）内赔偿110000元（精神抚慰金优先赔付）；不足部分33401.75元（143401.75元-110000元）由安盛天平保险聊城公司在商业三者险保额内予以全额赔偿。被告冯磊自愿承担司法鉴定费2600元是其真实意思表示，不违反法律规定，本院予以确认。事发后，被告冯磊为原告垫付的医疗费32500元，原告应予以返还；被告安盛天平保险聊城公司为原告支付的医疗费65000元，应折抵其赔偿款。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费用及死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告刘文全医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金（优先赔付）、残疾辅助器具费、交通费，共计120000元（已付10000元，下欠110000元）；二、被告安盛天平财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险赔偿范围内赔偿原告刘文全交强险赔偿不足部分的损失399560.7元（已付55000元，下欠344560.7元）；三、被告冯磊于本判决生效后十日内赔偿原告刘文全司法鉴定费2600元；四、原告刘文全于本判决生效后十日内返还被告冯磊垫付的医疗费32500元。五、驳回原告刘文全的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4648元，由原告负担1048元，被告冯磊负担3600元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员  刁贵锡二〇二〇年二月十七日书记员  许 宾