山东省青岛市市南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0202民初394号 原告：辛红彦，女，1965年2月18日出生，汉族，住青岛市市北区。 委托诉讼代理人：霍连清，山东轩道律师事务所律师。 被告：李斌，男，1985年3月8日出生，汉族，住青岛市市北区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区香港中路66号。 负责人：武长奎，总经理。 委托诉讼代理人：耿巍，山东嘉阳律师事务所律师。 原告辛红彦诉被告李斌、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称中国人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人霍连清，被告李斌，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司委托诉讼代理人耿巍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 辛红彦向本院提出诉讼请求：请求判令李斌和中国人保公司赔偿辛红彦医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计267385.67元。事实与理由：2019年4月16日11时许，李斌驾驶鲁Ｂ×××××号机动车行驶至路口时，与辛红彦发生交通事故，致辛红彦受伤入院治疗。根据青岛市公安局交通警察支队市南大队出具的《道路交通事故认定书》，李斌承担本次事故全部责任。事故发生时，李斌系鲁Ｂ×××××号机动车登记车主，该车辆已在中国人保公司处投保了交强险，商业第三者责任险。事故发生后，各方就赔偿事宜多次协调未果，为维护辛红彦合法权益，诉至法院，望依法判如所请。 李斌辩称，对交通事故的发生无异议，对于应赔偿被答辩人的各项费用无异议，但认为答辩人垫付的费用应由中国人保公司全额理赔。 中国人保公司辩称，肇事车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险30万元不计免赔，事故发生在保险期间，在无免赔拒赔情形下，对于被答辩人的合理损失按照法律规定及合同约定理赔。 当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院依法组织当事人进行了质证，对双方当事人无异议的证据本院依法予以确认并在卷佐证。根据真实性无异议的证据，本院依法确认的事实如下： 2019年4月16日11时33分许，李斌驾驶自有的车牌号为鲁Ｂ×××××号机动车行驶至路口时，与辛红彦发生交通事故，致辛红彦受伤。后青岛市公安局交通警察支队市南大队作出第370202120190000070号《道路交通事故认定书》认定：李斌承担本次事故全部责任。 事故发生后，李斌将辛红彦送往青岛市市立医院救治并住院治疗，入院时经诊断确认为“闭合性胫骨平台骨折，腓骨骨折、膝关节扭伤，高血压病”，住院期间行右胫骨骨折切开复位钢板内固定术+右膝下肢韧带缝合术，术后于2019年5月8日出院，共计住院22天。上述住院治疗花费医疗费35401.19元（其中自负医疗费16632.2元）。另外，辛红彦因急救及其他在门诊复诊治疗花费1242.06元。上述医疗费共计36643.25元（含病号服及尿垫费80元），其中的319元由辛红彦自己支付，其他的费用均由李斌垫付。 庭审中辛红彦向本院递交鉴定申请，要求对其因本次事故造成的伤残等级、误工期限及护理期限进行鉴定，本院审查后委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定。经鉴定该鉴定所于2019年11月28日作出青正司鉴〔2019〕法临鉴字第1911号鉴定意见书认定：（一）被鉴定人辛红彦右膝多发损伤术后目前致残程度为九级；（二）被鉴定人辛红彦右膝多发损伤，其误工期限自受伤之日起为120-180天，其护理期限自受伤之日起为60-90日。上述鉴定花费鉴定费2080元。 另查明，李斌还为辛红彦垫付住院期间护理费5175元，乘坐出租的交通费22元。李斌驾驶的鲁Ｂ×××××号车辆在中国人保公司投保交强险及第三者责任（保险金额为30万元，不计免赔），投保时无投保单，李斌通过与业务员对接投保，中国人保公司未在投保时提示第三者责任商业保险免除自费药赔偿事宜。在李斌为辛红彦垫付费用后，其向中国人保公司申请理赔，李斌在《索赔申请书》上签字要求理赔，后经核算中国人保公司已理赔李斌医疗费19238.44元。就上述未理赔的部分，中国人保公司认为理赔经核算，李斌垫付的其他费用不应赔偿。李斌认为上述未理赔但其已经垫付给辛红彦的费用，应由中国人保公司赔偿。 本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。具体到本案中，李斌在驾驶车辆行驶过程中未按照规定避让行人，导致发生交通事故且经交警部门认定其负事故全部责任。李斌应当就其因本次事故给辛红彦所造成的损失承担全部赔偿责任。中国人保公司为肇事的鲁Ｂ×××××号车辆投保交强险及第三者责任保险，保险人对上述保险的被保险人给第三人造成的损失，可以依照法律的规定直接向第三者赔偿保险金。不足的部分由李斌承担赔偿责任。 根据上述中国人保公司及李斌所应承担的责任认定，对辛红彦的损失本院确认如下： 1、医疗费36643.25元系辛红彦治疗实际支出的费用，本院依法予以确认；2、误工费辛红彦主张19200元。辛红彦的误工时间经鉴定为120-180日，结合其提交的证据能够证明其实际误工六个月，其每月收入为3200元，故其主张的误工费19200元于法有据，本院予以确认；3、护理费17990.86元。辛红彦的护理时间经鉴定为从受伤之日起60-90日为宜。因其受伤住院期间护理费系李斌垫付5175元，对于该费用本院予以确认。出院后，辛红彦因伤仍需人护理，根据其伤情，结合鉴定意见其主张出院后的68天的护理费符合情理，但其主张标准过高，本院按照2018年青岛市城镇居民人均可支配收入确认其出院后的护理费为9467元；4、交通费辛红彦主张242元。因辛红彦受伤到医院治疗，交通费系必然支出，且辛红彦主张的交通费数额合理，本院予以确认；5、住院伙食补助费辛红彦主张2200元。辛红彦因伤住院22天，其该项主张符合法律规定，本院予以确认；6、残疾赔偿金辛红彦主张203268元。辛红彦因本次交通事故导致九级伤残，其按照2018年青岛市城镇居民人均可支配收入主张残疾赔偿金符合法律规定，且其计算数额正确，本院予以确认；7、鉴定费2080元系辛红彦鉴定实际支出，本院予以确认；8、精神损害抚慰金5000元。辛红彦因本次交通事故受伤导致其正常生活及精神受到影响，且伤残经评定为九级伤残，故根据上述事实及其在事故中无责任的事实，其上述主张符合法律规定，本院予以支持。 上述本院确认的医疗费、住院伙食补助共计38843.25元（其中自负医疗费16632.2元），上述本院确认的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计244432元，应先由中国人保公司在交强险赔偿限额内赔偿辛红彦12万元，超出赔偿限额的医疗费、护理费、交通费及残疾赔偿金163275.25元，因中国人保公司在本案中仅是提交《索赔申请书》及医疗费核算表，上述证据不能证明其在理赔时李斌同意其核算的数额，而庭审中也未举证证明其在投保时向李斌履行了自负医疗费免赔条款的提示说明义务，故上述超出交强赔偿限额的损失应由中国人保公司在第三者责任保险的保险金额内赔偿辛红彦。又因上述费用中李斌已为辛红彦垫付医疗费、门诊费、交通费、护理费等合计41521.25元，中国人保公司已理赔李斌19238.44元，故扣除中国人保公司已经理赔给李斌的部分，剩余的22282.81元应由中国人保公司直接从赔偿辛红彦的损失中扣除支付至李斌的账户。 案经多次调解未果。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿辛红彦医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计12万元（直接支付至辛红彦在中国建设银行开户的账号为62×××93的账户）； 二、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险的保险金额内赔偿辛红彦医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金共计144036.81元（163275.25元-19238.44元）（其中的121754元直接支付至辛红彦在中国建设银行开户的账号为62×××93的账户，其中的22282.81元直接支付至李斌在中国建设银行开户的账号为62×××83的账户内）； 三、驳回辛红彦其他的诉讼请求。 如果中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 辛红彦预交的案件受理5311元，简易程序审理减半收取2656元，由辛红彦负担56元，中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担2600元。由中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担的部分，其应于本判决生效之日起十日内支付辛红彦（直接支付至辛红彦在中国建设银行开户的账号为62×××93的账户）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员 孙 瑛 二〇二〇年二月二十七日 书记员 戴欣怡