山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁13民终509号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司,住所地临沂经济技术开发区管委会西邻金科大厦。 负责人：邓凤龙，总经理。 委托诉讼代理人：文茂华，山东铭星律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘自文，男，1951年1月24日出生，汉族，住山东省临沭县。 委托诉讼代理人：刘鸿杰（系刘自文之子），1975年2月14日出生，住山东省临沭县。 被上诉人（原审被告）：临沭县盛通公交有限责任公司，住所地临沭县苍山路北首。 法定代表人：翟昌玉，经理。 委托诉讼代理人：李凯，临沭县盛通公交有限责任公司职工。 上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称阳光财险公司）因与被上诉人刘自文、临沭县盛通公交有限责任公司（以下简称盛通公交公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服临沭县人民法院(2019)鲁1329民初5933号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项被上诉人刘自文伤残赔偿金的赔偿部分和第二项被上诉人刘自文伤残赔偿金、护理费、后续治疗费、第二次更换残疾辅助器的费用部分,并改判上诉人只赔偿上述四个赔偿项中的被上诉人刘自文按农村标准计算的伤残赔偿金一项；2.由被上诉人承担一审、二审的诉讼费用。事实和理由：被上诉刘自文身份信息显示居住在临沭县居委会112号，其提供的亲属关系证明中也证实系该村村民，且其没有提供证据证明居住生活收入均来自城镇，故其伤残赔偿金应按农村标准进行计算。被上诉人刘自文加装辅助器具，其目的就是恢复基本日常生活和康复需要，如不能恢复日常生活功能加装辅助器具毫无意义，原鉴定意见都是未加装辅助器具之前的护理时间，加装辅助器具后再主张护理费应提供相应的证明或鉴定意见，刘自文并未提供，后续治疗费、第二次更换残疾辅助器具并没有实际发生，后续是否发生存在未知，一审判决加重了上诉人的负担。 刘自文辩称，一审判决事实清楚，适用法律正确，请求法院驳回上诉人的上诉请求，维持一审原判。 盛通公交公司答辩意见同上诉人的上诉意见一致。 刘自文向一审法院起诉请求：1.判决被告赔偿原告各项经济损失共计430033元；2.诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年2月1日11时许，崔社超驾驶鲁Ｑ×××××号大型普通客车沿路由北向南行驶至兴大路职高路口左转弯时，与步行的刘自文发生碰撞，致刘自文受伤。经公安交警部门认定，崔社超负事故全部责任，刘自文无事故责任。 崔社超系盛通公交公司雇佣的驾驶员，其驾驶的鲁Ｑ×××××号大型普通客车系盛通公交公司所有。事故发生时，鲁Ｑ×××××号大型普通客车在合法有效的运行期间内，崔社超具有合法驾驶和从业资格。盛通公交公司在阳光财险公司处为鲁Ｑ×××××号大型普通客车投保交强险及100万元商业三者险且购买不计免赔，事故发生在保险期间。 事故发生后，刘自文在临沂市人民医院住院治疗16天，期间进行右小腿截肢术。在临沭县人民医院住院治疗19天。刘自文因治疗该次事故损伤共计支出医疗费46698.56元。盛通公交公司已垫付60000元。 2019年5月17日，临沂沂蒙法医司法鉴定所对刘自文的伤情进行鉴定并作出沂蒙司鉴所[2019]临鉴字第823号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘自文两处伤残：右小腿截肢术、左踝关节功能丧失达50%以上，参照《人体损伤致残程度分级》标准评定，分别构成七级伤残、十级伤残；预计左胫腓骨两处内固定物行二期手术取出费用约需13000元；评定其误工期为210日、护理期为120日、营养期为90日。刘自文支出法医鉴定费2520元。 阳光财险公司对沂蒙司鉴所[2019]临鉴字第823号司法鉴定意见书提出异议，申请对刘自文的伤残等级、护理期、营养期及后续治疗费重新鉴定。一审法院委托临沂新光法医司法鉴定所进行重新鉴定。2019年11月20日，临沂新光法医司法鉴定所作出新光司鉴所[2019]临鉴字第624号鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人刘自文该交通伤目前致残程度为七级伤残；（二）被鉴定人多发损伤，其伤后护理期为120日，营养期为90日；（三）左内踝及腓骨骨折内固定物待骨折骨性愈合后须择期手术取出，后续治疗费预计需13000元左右。阳光财险公司预交鉴定费2640元。刘自文对该鉴定意见无异议。阳光财险公司及盛通公交公司认为鉴定的伤残等级仍然过高，护理期应按住院天数，营养期过长，后续治疗费应待实际发生后再主张。 2019年4月16日，刘自文在济南博尔特假肢矫形器有限公司装配假肢支出费用27000元。济南博尔特假肢矫形器有限公司出具的关于刘自文装配康复辅助器具（假肢）的证明载明：处理意见：综合患者年龄、体重、活动量及伤情的特殊需要，尽量弥补因截肢给患者生活所带来的影响，恢复部分生活自理能力。经诊断患者适合装配普通适用型小腿假肢，价格为人民币27000元。赔偿周期及年限：该假肢使用寿命约为4年，每年维修费为该假肢款的10%，装配训练期间为40天，食宿费为80元/人/天，装配期间需陪护一人。假肢具体赔偿期限参照“受诉法院所在地上一年度的人均寿命”。 刘自文要求赔偿误工损失，阳光财险公司不予认可，主张刘自文已经68周岁，超过法定退休年龄，不存在误工费。刘自文未提供证据证实其在事故发生前有劳动收入，且以该劳动收入为家庭主要收入来源。 一审法院认为，崔社超驾驶机动车与步行的刘自文发生交通事故，致刘自文受伤。经交警部门认定崔社超负事故全部责任，刘自文无事故责任。崔社超系盛通公交公司雇佣的驾驶员，其所驾车辆系盛通公交公司所有，该车辆在阳光财险公司投保交强险和商业险（100万元）且购买不计免赔，事故发生在保险期间，且不存在拒赔免赔情形，故应先由阳光财险公司在交强险责任限额范围内对刘自文的损失予以赔偿，不足部分，由阳光财险公司在商业三者险范围内根据事故责任承担赔偿责任，仍有不足的，由盛通公交公司承担赔偿责任。 刘自文居住地位于城镇，其赔偿标准按城镇居民标准。阳光财险公司对刘自文主张的医疗费有异议，但未提供证据证实刘自文支出的医疗费中存在不合理不必要的用药，故一审法院根据刘自文提交的医疗费单据确认刘自文支出的医疗费为46698.56元。刘自文提交的沂蒙司鉴所[2019]临鉴字第823号司法鉴定意见书，阳光财险公司提出异议，申请重新鉴定，对重新鉴定作出的新光司鉴所[2019]临鉴字第624号鉴定意见书，刘自文无异议，阳光财险公司虽仍有异议，但未提供相关证据反驳该鉴定意见书，故一审法院对新光司鉴所[2019]临鉴字第624号鉴定意见书予以采信。对于误工费，因刘自文已年满68周岁，且未提供证据证实其在事故发生前有劳动收入，并以该劳动收入为家庭主要生活来源，不予支持。对于交通费，根据刘自文受伤治疗的实际情况，可酌情认定为2000元。刘自文主张精神损害抚慰金42000元，阳光财险公司认为过高，根据该次事故给刘自文造成的影响，及涉案车辆系盛通公交公司单位所有的实际情况，酌定支持20000元。刘自文主张住宿费1429元，其提供的住宿费票据显示2019年5月12日在临沂住宿支出1110元，2019年8月24日在济南住宿支出319元，但未提供同期在临沂、济南治疗的医疗费支出单据或医疗机构的证明予以佐证，不能证明与该案具有关联性，不予支持。对于后续治疗费，根据鉴定意见系必然发生的费用，刘自文要求一并处理，予以支持。对于残疾辅助器具费，根据济南博尔特假肢矫形器有限公司出具的关于刘自文装配康复辅助器具（假肢）的证明、2018年山东省人均寿命以及刘自文的年龄状况，可以确定刘自文后续还需更换假肢一次，每年维修一次共需维修八次，故，刘自文要求赔偿两次假肢装配费及八次假肢维修费符合法律规定，予以支持。刘自文要求赔偿假肢装配训练期间的食宿费6400元，但未提供支出该费用的相关票据证实，不予支持。重新鉴定结论部分改变了原鉴定结论，故重新鉴定支出的鉴定费2640元，酌情由刘自文负担640元，阳光财险公司负担2000元。根据审理认定的事实及相关法律规定，一审法院认定刘自文的合法损失为：医疗费46698.56元、护理费108.35元/天×120天＝13002元、营养费30元/天×90天＝2700元、交通费2000元、伤残赔偿金39549元/年×12年×40%＝189835.20元、精神损害抚慰金20000元、后续治疗费13000元、法医鉴定费2520元、残疾辅助器具费27000元×2+27000元×10%×8=75600元，共计365355.76元。综上，刘自文诉讼请求中事实清楚、证据充分的部分，予以支持。一审法院判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告刘自文医疗费10000元、伤残赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，合计120000元。二、被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决生效后十日内在商业险范围内赔偿原告刘自文医疗费36698.56元、护理费13002元、营养费2700元、交通费2000元、伤残赔偿金99835.20元、后续治疗费13000元、残疾辅助器具费75600元，合计242835.76元。三、被告临沭县盛通公交有限责任公司于判决生效后十日内赔偿原告刘自文法医鉴定费2520元。（已垫付60000元）四、重新鉴定费2640元（阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司已预交），由原告刘自文负担640元，被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担2000元。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7750.50元，减半收取3875.25元，由被告临沭县盛通公交有限责任公司负担。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对阳光财险公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 关于赔偿标准的认定及后续治疗费、更换残疾辅助器具费应否予以支持的问题。刘自文居住地位于城镇，一审法院认定其赔偿标准按城镇居民标准并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”被上诉人左胫腓骨两处内固定物，其后续治疗系必然要发生的，有鉴定结论予以证实，上诉人应予一并赔偿。另，一审法院参照辅助器具配制机构的意见判决上诉人赔偿更换残疾辅助器具费用及护理损失并无不当。 综上所述，阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费7750元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇二〇年二月十二日 书记员  张书毓