北京市顺义区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0113民初26567号原告:马春英，女，1955年5月13日出生，汉族，户籍地北京市顺义区，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：蔡晓旭（原告马春英之女），1982年5月19日出生，汉族，户籍地北京市顺义区，住北京市顺义区。被告:方俊华，男，1968年7月17日出生，汉族，户籍地山东省宁津县，住北京市顺义区，公民身份号码×××。被告：中国大地财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区骡马市大街18号楼1层104、1层105、1层106、2层207、2层208，统一社会信用代码91110108757746496B。负责人：齐小兵，总经理。委托诉讼代理人：马越，男，1986年10月1日出生，汉族，中国大地财产保险股份有限公司北京分公司员工。原告马春英与被告方俊华、中国大地财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李永芝独任审判，公开开庭进行了审理。原告马春英之委托诉讼代理人蔡晓旭，被告方俊华，被告大地保险公司之委托诉讼代理人马越到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马春英向本院提出如下诉讼请求：1.请求判令被告赔偿医疗费83199.25元、住院伙食补助费1600元、营养费7200元、护理费18000元、误工费12600元、残疾赔偿金217568元、辅助器具费302元、精神损害抚慰金20000元、电动车损失费760元、鉴定费2550元，合计363779.25元，其中被告大地保险公司首先在保险范围内先行赔偿，不足部分由被告方俊华赔偿；2.诉讼费由被告负担。事实与理由：2018年11月8日7时30分，在顺义区东方太阳城内，被告方俊华驾驶车号为×××小客车由南向东行驶时，适有原告马春英骑行电动三轮车由南向北骑行，小客车右前部与三轮车左侧相刮，造成原告受伤，两车损坏。此事故经北京市公安局顺义分局交通支队认定，方俊华负全部责任。经查，方俊华所驾车辆在大地保险公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。受伤后，原告进行了住院治疗，产生了相关费用。事发后，被告只向原告支付了5000元现金，后双方就赔偿事宜无法协商，为维护原告合法权益，故诉至法院。被告方俊华辩称：认可事故事实及责任认定。原告损失应当由大地保险公司赔偿，保险公司不同意赔偿的，方俊华亦不同意赔偿。另外，先行给付原告5000元，要求本案一并处理。被告大地保险公司辩称：方俊华事发时所驾驶的车辆在该公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔）。医疗费同意按照票面金额赔付。住院伙食补助费认可住院天数13天。营养费同意按照30元/日的标准赔付75日。护理费认可护理期75天，护工护理费认可票面金额，家属护理部分未提交护理人员误工相关证据，同意按照100元/日的标准计算。原告提交的单位证明内容有涂改，没有出具人签名及联系方式，也没有劳务或劳动合同，无法确定真实性；另外，原告已经64岁，属于退休年龄，故不同意赔偿误工费；此外，原告主张的误工期过长。原告始终居住在农村，故残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算。辅助器具费发票抬头为个人，并非在医院购买，故不同意赔偿。认可原告的电动车损坏，但提交的电动车维修费发票没有维修明细，其主张的电动车损失费数额过高，同意赔偿500元。精神损害抚慰金主张数额过高，同意赔付10000元。鉴定费、诉讼费不属于保险赔付范围，不同意负担。经审理查明：2018年11月8日7时30分，在北京市顺义区东方太阳城内，方俊华驾驶车号为×××小客车与马春英骑行的三轮电动车相刮，造成马春英受伤，两车损坏。此事故经北京市公安局顺义分局交通支队认定，方俊华未确保安全，负事故全部责任。受伤后，马春英于2018年11月8日至2018年11月11日期间在北京市顺义区医院（以下简称顺义区医院）急诊留观，其伤情被初步诊断为车祸伤、胸部损伤、软组织损伤，后于2018年11月11日至11月21日住院治疗10天，其伤情被诊断为左侧肋骨骨折、创伤性胸腔积液、胸椎体楔形变、肺部阴影，出院医嘱建议休息1周后门诊复查，适当加强营养，暂需人护理并载明住院期间需人护理。出院后，马春英分别于2018年11月28日、12月11日、12月25日及2019年1月9日、1月25日在顺义区医院复查，医嘱均建议休息、加强营养及需人护理。2019年2月15日，马春英在顺义区医院复查，医嘱建议休息1周。因腰部疼痛不缓解，马春英在顺义区医院门诊行MRI检查示胸8、腰1椎体压缩，于2019年3月7日至3月10日，在顺义区医院住院手术治疗3天，出院诊断为腰1、胸8椎体压缩骨折，肋骨骨折、胸骨骨折，出院医嘱建议：卧床休养，加强营养，下地需佩戴胸腰支具，休息一个月，住院期间及出院后一个月需陪护。2019年4月4日、5月7日，马春英亦在该院进行了复查，医嘱均建议休息1个月，需陪护1人。为治疗上述伤情，马春英共花费医疗费83199.25元，购买辅助器具（胸腰固定器）支付302元。诉讼中，马春英申请对其伤残等级及营养期、护理期、误工期进行鉴定，大地保险公司申请对马春英腰椎骨折与本次交通事故的因果关系进行鉴定。经随机确定，本院委托北京天平司法鉴定中心对上述内容进行鉴定。2020年1月17日，该鉴定中心出具鉴定意见：1.马春英损伤构成×级伤残，赔偿指数为×；2.马春英伤后误工期为120-180日，护理期为60-90日，营养期为60-90日；3.马春英胸8、腰1椎体压缩骨折与本次交通事故存在因果关系。马春英支付鉴定费2550元，大地保险公司支付鉴定费（因果关系）2100元。马春英为农村居民。马春英称由他人护理90日，酌情按照200元/日的标准主张护理费18000元，其中由护工护理13天支付护理费2340元，提交了护理费发票、陪护协议书予以佐证，另外家属护理部分未提交相关证据。马春英称事发前从事保洁工作，日工资为70元，主张因本次事故误工180日产生误工费12600元，提交了工作人员出入证、北京永盛安信保洁服务有限公司出具的证明，该证明主要内容为：马春英在该公司担任临时工保洁，日工资为70元。该单位证明没有单位负责人及制作证明材料人员签名或盖章，原告亦无法提供工资账户明细或支付凭证等相关材料。事发后，马春英为维修受损电动车支付760元。另外，方俊华先行支付给马春英5000元，包括在马春英诉讼请求中，马春英同意扣除。事发时，方俊华驾驶的车辆在大地保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔），其中交强险医疗费用赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元。上述事实，有双方当事人陈述、事故认定书、医疗费票据、住院病历、诊断证明书、鉴定意见书、户口本等证据在案为证，可作为认定案件事实之依据。本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，被告方俊华负全部责任。根据上述赔偿原则，对于原告马春英的合理损失，本院确定由被告大地保险公司首先在交强险相应责任赔偿限额内赔付；交强险赔付不足部分，在商业三者险范围内按照保险合同予以赔偿；仍有不足的，由方俊华予以赔偿。原告马春英请求的医疗费、住院伙食补助费、辅助器具费、电动车损失费、鉴定费，合理合法，本院均予以支持。关于营养费，本院根据相关医嘱及鉴定意见并结合当地生活水平予以酌情支持。关于护理费，其中护工护理部分，原告提交了护理费发票及协议，合理合法，本院予以支持；关于家属护理部分，其未提交护理人员误工情况的充分证据，但考虑到原告确需护理，家属付出的劳动和丧失的休息也是一种民事利益，同时考虑到受害人如选择雇用护工亦可获得赔偿，本院结合鉴定意见书对护理费予以酌情支持。关于误工费，原告提交的单位证明无负责人及制作证明材料的人员签名或盖章，不符合法律规定的单位证明形式要求，亦未提交工资账户明细或相应的支付凭证予以佐证，故本院对该单位证明不予采信，但考虑到原告为农村居民，本院根据鉴定意见、原告就医情况，结合原告年龄并参照北京市农村居民收入情况认为其主张数额合理，故本院对误工费予以支持。关于残疾赔偿金，原告为农村居民，未提交居住、收入主要来源为城镇的相关充分证据，故本院按照北京市农村居民可支配收入标准予以重新核算。关于精神损害抚慰金，原告因伤致残，对其精神造成严重损害，理应获得精神损害抚慰金，但其主张数额偏高，本院结合其伤残情况予以酌定。综上，本院审核确认原告马春英的合理损失项目及具体数额如下：医疗费83199.25元、住院伙食补助费1600元、营养费4500元、护理费13890元、误工费12600元、残疾赔偿金84768元、辅助器具费302元、精神损害抚慰金10000元、电动车损失费760元、鉴定费2550元。对于方俊华先行支付的5000元，从其最终赔偿款中予以扣除，其中尚未超出大地保险公司赔偿范围部分，由大地保险公司直接支付给方俊华。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司北京分公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿医疗费用赔偿金10000元、死亡伤残赔偿金110000元、财产损失赔偿金760元；在第三者责任商业保险范围内赔偿90859.25元，以上共计211619.25元（其中支付给原告马春英209169.25元，支付给被告方俊华2450元），于本判决生效之日起七日内执行；二、被告方俊华赔偿原告马春英鉴定费2550元（已执行，从先行垫付款中直接予以抵扣）；三、驳回原告马春英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3378元，由原告马春英负担1413元（已交纳），由被告方俊华负担1965元，于本判决生效之日起七日内交纳。鉴定费（因果关系）2100元，由被告中国大地财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  李永芝二〇二〇年二月二十七日书记员  陈 杰