江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0602民初179号原告王平凤，女，1974年4月10日生，汉族，住江西省贵溪市。委托代理人叶剑，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者。被告陈小星，男，1984年7月2日生，汉族，住江西省贵溪市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司，住所地江西省鹰潭市信江新区信江北路8号，统一社会信用代码913606007363662080。负责人郭丽萍，总经理。委托代理人鄢浩然，男，该公司员工。原告王平凤与被告陈小星、中国太平洋财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司（以下简称太平洋鹰潭公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，于2020年2月21日公开开庭进行了审理。原告王平凤的委托代理人叶剑，被告陈小星，被告太平洋鹰潭公司的委托代理人鄢浩然到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王平凤向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告立即支付原告王平凤医疗费207009.66元、住院伙食补助费2670元、营养费3150元、后续治疗费26000元、护理费14280元、误工费24150元、残疾赔偿金148803.6元、被扶养人生活费38060元、精神损害抚慰金12000元、交通费2000元、鉴定费1900元等合计人民币357555.26元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月31日8时19分许，被告陈小星驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车行驶至贵溪市路段时，碰撞到前方由原告王平凤驾驶的二轮电动车，造成王平凤受伤及两车受损的交通事故。2019年6月24日，该事故经贵溪市公安局交通警察大队第36068112019000106号道路交通事故认定书认定，被告陈小星承担本次事故的全部责任，原告王平凤无责任。原告受伤后被送往贵溪市人民医院后转鹰潭市人民医院住院治疗89天，支付医疗费207009.66元（被告陈小星支付122468元除外）。2019年11月14日，原告王平凤的伤情经江西鹰潭鑫明司法鉴定中心司法鉴定一个九级、两个十级伤残，后续治疗费26000元，误工期210天、护理期105天、营养期105天，花去鉴定费1900元。经查明，事故车辆赣Ｌ×××××号小型轿车在被告太平洋鹰潭公司处投了交强险和第三者责任险100万元含不计免赔。被告陈小星除支付医疗费122468元外，未向原告王平凤支付其他费用。综上，为维护原告王平凤的合法权益，特向人民法院起诉，望判如所请。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：1、原告王平凤身份证复印件、户口本复印件、小孩子的出生证明，证明原告的身份信息以及诉讼主体资格、小孩的抚养费赔偿。2、道路交通事故认定书，证明原告不负本次事故责任，被告陈小星承担本次事故的全部责任。3、鹰潭市人民医院出院记录、诊断证明书、医疗费发票、用药清单、证明原告因本次交通事故在医院住院治疗89天，产生医疗费329477.66元。4、鹰潭市鑫明司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，鉴定发票一份，证明原告因车祸导致伤残一个九级、两个十级，后续治疗费26000元，误工期210天、护理期105天、营养期105天，鉴定费1900元。5、劳动合同、工资单、社保缴费单，证明原告在城镇工作居住的事实，应该按城镇标准计算伤残赔偿金。6、居民委员会证明，证明原告母亲彭根娥的赡养费。被告陈小星辩称，原告诉状上所称我垫付122468元是对的，我自己到保险公司理赔。被告太平洋鹰潭公司辩称：对本案事故责任认定无异议，本案事故车辆赣Ｌ×××××号车在我司投保了交强险及第三者商业险100万不计免赔，该车没有拒赔的事由，事故发生在保险期内。原告的部分诉请过高，其中医疗费应扣减15%的非医保用药，后续治疗费应待实际发生后另行主张，原告所主张的误工费过高，且天数不应超过定残前一天，伤残过高。鉴定费、诉讼费保险公司不予承担。被告陈小星及被告太平洋鹰潭公司对原告提交的证据质证意见为：1、原告王平凤身份证复印件、户口本复印件、小孩子的出生证明，原告均提供的是复印件，要求提供原告，否则无法核实真实性。2、道路交通事故认定书，没有异议。3、鹰潭市人民医院出院记录、诊断证明书、医疗费发票、用药清单，医疗费由法院核实，扣减15%的非医保用药。4、鹰潭市鑫明司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，鉴定发票一份，该伤残鉴定结论及后续的治疗费幸免鉴定过高，其伤残等级伤者未有伤者丧失活动度的数据，就得出了丧失活动度，其伤情与实际的丧失活动度情况不服，要求重新鉴定，后续治疗费鉴定过高，虽然伤者有多处骨折及做了几次手术，但共取内固定的手术可一次性取出，不必单独计算，其后续治疗费鉴定过高，鉴定费保险公司不承担。5、劳动合同、工资单、社保缴费单，劳动合同应提供原件，工资单其受伤之后仍然领取了部分工资，误工费应该酌减，社会保缴费单，该缴纳人为伤者丈夫，不是伤者本要，与本案无关。6、居民委员会证明，还应提供母亲的户口本。被告陈小星、太平洋鹰潭公司未向法庭提交任何证据。本院经审理认定事实如下：2019年5月31日8时19分许，被告陈小星驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车行驶至贵溪市路段时，碰撞到前方由原告王平凤驾驶的二轮电动车，造成王平凤受伤及两车受损的交通事故。2019年6月24日，该事故经贵溪市公安局交通警察大队第36068112019000106号道路交通事故认定书认定，被告陈小星承担本次事故的全部责任，原告王平凤无责任。原告受伤后被送往贵溪市人民医院后转鹰潭市人民医院住院治疗89天，花去医疗费206709.66（带轮助行器198元），出医诊断为：1、创伤性休克；2、骨盆多发性骨折（左侧骼骨粉碎性骨折、左侧骶骨翼骨骨折、左侧髋臼骨折、左侧耻骨上下支骨折）；3、左胫腓骨中段粉碎性骨折；4、左外踝开放性骨折；5、左跟骨粉碎性骨折；6、左足距骨、骰骨、舟状骨折；7、第四腰椎左侧横突骨折；8、左肾挫伤；9、腹腔血肿；10、头皮血肿；11、肺挫伤；12、双侧胸腔积液；13、多处软组织挫裂伤。2019年11月14日，原告王平凤的伤情经江西鹰潭鑫明司法鉴定中心司法鉴定骨盆多发骨折伤残程度评定为九级，左外踝开放性骨折伤残程度评定为十级伤残，左跟骨粉碎性骨折伤残程度为十级伤残，后续治疗费26000元，误工期210天、护理期105天、营养期105天，花去鉴定费1900元。经查明，事故车辆赣Ｌ×××××号小型轿车在被告太平洋鹰潭公司处投了交强险和第三者责任险100万元含不计免赔。事故发生后，被告陈小星除支付原告王平凤医疗费122468元外，未向原告王平凤支付其他费用，原告为维护自己的合法权益，故诉至本院，要求判如所请。上述事实有原告提供的：1、原告王平凤身份证复印件、户口本复印件、小孩出生证明复印件（庭后提交了原件核实），2、道路交通事故认定书，3、鹰潭市人民医院出院记录、诊断证明书、医疗费票据、用药清单，4、鹰潭市鑫明司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定发票，5、劳动合同、工资单、社保缴费单，6、居民委员会证明、彭根娥的身份证、户口本复印件（庭后提交的，被告也核实了）及当事人陈述在卷，并经庭审查证属实的，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对交警部门作出的交通事故认定书没有异议，对该事故认定的事实及责任划分本院依法予以采信。原告损失首先由被告太平洋鹰潭公司在保险范围内赔偿，超出保险责任范围的部分由被告陈小星承担。被告太平洋鹰潭公司要求医疗费扣除非医保用药，各方当事人未达成一致意见，本院酌定按12%扣除非医保用药。被告太平洋鹰潭公司对原告伤残鉴定虽提出异议，要求重新鉴定，因未提供足以反驳该鉴定意见的证据，本院不予准许，故对原告提交的司法鉴定意见书中的伤残等级一个九级、两个十级、护理期105天、营养期105天、后续治疗费用26000元本院予以确认。原告方要求被告方赔偿其因交通事故造成的各项损失的诉讼请求，应予以支持，但过高部分应予以核减。原告方因交通事故造成的损害的费用具体为：1、医疗费，按票据金额为206709.66元；2、住院伙食补助费，按原告住院天数89天计算，标准30元一天，计算为2670元（30元／天×89天）；3、营养费，按司法鉴定意见105天计算，标准30元一天，计算为3150元（30元／天×105天）；4、护理费，以护理行业的平均工资136元每天，按司法鉴定意见105天计算，为14280元（136元/天×105天）；5、误工费，根据原告提供的事故发生前一年的工资收入，其平均工资已超出了受诉法院所在地上一年度在岗职工平均工资标准（农业）115元一天的标准，原告要求按每天115元标准计算误工费符合法律规定，计算至其定残日前一天（166天），为19090元（115元／天×166天），减去原告王平凤2019年6月至2019年10月获得的工资4922.61元，故原告的误工损失应是14167.39元；6、残疾赔偿金，原告提交的劳动合同及银行流水账，足以证明原告王平凤收入来源于城镇，故其残疾赔偿的标准应按江西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，伤残赔偿金为：148803.6元（33819元/年×20年×22%）；7、被扶养人生活费：被扶养人生活应按江西省上一年度城镇居民人均年消费支出20760元标准，母亲彭根娥（1949年8月13日生），计算10年为15224元（20760元/年×10年/3×22%），其儿子彭伟俊（2009年8月14日生）的计算8年为18268.8元（20760元/年×8年/2×22%）;8、交通费，本院酌定为1000元；9、后续治疗费，按司法鉴定意见为26000元；10、鉴定费，按票据为准1900元；11、精神损害抚慰金，本院酌定为6000元。以上原告的各项损失合计为458173.45元，减扣被告陈小星垫付的医疗费122468元，原告王平凤实际损失为335705.45元。上述费用，由被告太平洋鹰潭公司在保险范围内承担324896.45元{[(458173.9元-非医保用药8909元（医疗费206709.66元-10000元-122468元）x12%-鉴定费1900元)]；被告陈小星应赔偿原告10809元{[（医疗费206709.66元-10000元-122469元)x12%+鉴定费1900元]x30%}。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国保险法》第十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司于本判决生效后二十日赔付原告王平凤因交通事故造成的损失计人民币324896.45元；二、被告陈小星于判决生效后二十日内赔付原告王平凤因交通事故造成的医疗费、鉴定费计人民币10809元；上述款项直接汇入原告王平凤确认的账户（户名：王平凤，开户行：中国工商银行贵溪支行，账号：62×××06）；三、驳回原告王平凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费计人民币6663元，减半收取计人民币3331.5元，由被告陈小星承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  曾晋波二〇二〇年二月二十五日书记员  艾带弟