湖南省慈利县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）湘0821行初2号 原告吴桂花，女，1969年8月5日出生，苗族，现住桑植县。 委托代理人钟源，湖南源阳律师事务所律师，委托权限为特别授权。 被告张家界市人力资源和社会保障局，住所地张家界市永定区教场路69号。 法定代表人王德光，局长。 委托代理人刘承,男，1976年5月29日出生，白族，系张家界市人力资源和社会保障局的工作人员，住桑植县，委托权限为特别授权。 委托代理人余正午，湖南澧滨律师事务所律师，委托权限为一般授权。 第三人桑植县澧源镇第一小学，住所地桑植县澧源镇和平街。 法定代表人向佐鑫，校长。 委托代理人叶兴国，男，1969年4月29日出生，苗族，系桑植县澧源镇第一小学工会主席，现住桑植县，委托权限为特别授权。 委托代理人谷娉骅，桑植县华联法律服务所法律工作者，委托权限为一般授权。 原告吴桂花诉被告张家界市人力资源和社会保障局及第三人桑植县澧源镇第一小学工伤认定一案，于2020年1月8日向本院提起行政诉讼，本院于同日立案后，于2020年1月9日向被告及第三人送达了起诉状副本及应诉通知书、举证通知书。本院依法组成合议庭，于2020年2月26日公开开庭审理了本案。原告吴桂花及其委托代理人钟源，被告张家界市人力资源和社会保障局的委托代理人刘承、余正午，第三人桑植县澧源镇第一小学的委托代理人叶兴国、谷娉骅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告张家界市人力资源和社会保障局于2019年11月27日作出张人社工伤不认字[2019]4-002号《不予认定工伤决定书》，认定桑植县澧源镇第一小学职工沈绪胜因突发疾病死亡，不符合《工伤保险条例》第十五条第一项规定的在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的情形，决定不予认定为工伤死亡。 原告吴桂花诉称，原告之夫沈绪胜生前系第三人桑植县澧源镇第一小学教师，负责学校综治工作，负责教学大楼铁门在周一至周五期间早上7点半开门下午5点半关门的工作。2019年9月17日早上7：20，沈绪胜从学校校内宿舍楼的家中出来前往教学楼开铁门，当走到三楼时感觉身体不适，立即给家人打电话，原告和女儿立即将沈绪胜扶回家。然后一边联系侄儿沈举，要他把沈绪胜送往医院检查，一边把情况告诉沈绪胜的同事王庆元，要他帮忙开教学楼的大门。7：40同事王庆元、叶兴国把沈绪胜背下楼，由家人把沈绪胜送往桑植县人民医院进行检查治疗。从医院病历可知：入院时间为2019年9月17日8:32，病历的记录时间为2019年9月17日9:50，初步诊断：1.脑出血（左侧基底节区）超急性，2.心脏瓣膜病、瓣膜置换术后状态；3.高血压？17日16:52，沈绪胜病情恶化，双瞳孔增大，直径约4.5MM，对光调节反应消失，通过神经外科和ICU会诊，建议采用呼吸机辅助通气治疗。17日17:40进行大抢救，转入重症监护室，沉深度昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约5.0MM，对光反射消失，采用呼吸机治疗，已经出现生命死亡体征，医院送达病危（病重）通知书。17日21时，请来市人民医院神经外科吴伟副主任医师会诊，吴伟认为动手术将会死在手术台上，做手术治疗没有任何意义，并将病情告诉了家属，家属商量后作出放弃手术治疗的决定，并对沈绪胜的后事作了准备。18日医院告知家属，可以安排亲人见沈绪胜最后一面。19日凌晨1点左右，家属给医院田贵儒副院长打电话，提出放弃ICU治疗的建议。田副院长告诉家属：“沈绪胜转出重症监护室后会在短时间内死亡，普通病室和急救室都不愿接收，你们往哪里放？要家属考虑清楚”。19日8点，病历记录表明：沈绪胜病情危重，随时有可能存在再次出血，心跳骤停，心律失常、心力衰竭肺部感染等可能风险，再次发出病危告知书。家属再次提出放弃ICU治疗，医生答复是等查完病房后再转普通病房。10点医生通知家属办理从重症病房转入普通病房的手续，于10：50转回4病室，11:20沈绪胜自主呼吸消失，心跳骤停，颈动脉搏动消失，瞳孔散大，直径约5MM,对光反应消失，口唇发绀，告知家属沈绪胜已临床死亡。综上所述，沈绪胜于2019年9月17日早上7：20去教学楼开大门的途中发病，属于在上班时间和工作区域的发病。根据《劳动和社会保障部关于实施 原告吴桂花向本院提供了以下证据、依据： 一、张桑补结字010800004号吴桂花与沈绪胜的结婚证复印件。拟证明吴桂花与沈绪胜系夫妻关系，根据《工伤保险条例》第五十五条第二项的规定，吴桂花具备本案原告的主体资格。 二、沈绪胜在桑植县人民医院抢救治疗的住院病历复印件共36份。拟证明1、沈绪胜从2019年9月17日8点32分入院治疗到19日11点20分死亡，共抢救50小时零48分钟。但其中靠呼吸机维持生命有41小时零10分钟。2、17日17时40分已出现“脑死亡”临床表现。 三、沈绪胜生前的情况简介。拟证明沈绪胜在单位负责综治和普法工作，负责教学大楼铁门周一至周五早上七点半及下午五点半关门落锁工作。沈绪胜在9月17日（星期二）7点20分在上班去的途中突发疾病，是在工作时间、工作岗位的范围之内。 四、叶兴国的证明。拟证明1.沈绪胜于2019年9月17日早上7点20分在上班的途中发病，由他和王庆元把沈绪胜从家里背扶下楼，由其家属把沈绪胜送往医院抢救治疗。2.从2019年9月17日至19日，一直陪在医院里陪护沈绪胜。3.沈绪胜在17日21点，通过会诊，沈绪胜已经出现“脑死亡”的临床表现。4.18日沈绪胜的家属于18日深夜决定放弃ICU治疗，因当时医院没同意，导致19日10点50分才转出ICU科室。 五、桑植县人民医院神经内科医生石小康的证明。拟证明石小康系沈绪胜于2019年9月17日8时32分住院时的管床医生,沈绪胜的家属于18日深夜决定放弃ICU治疗后，给医院田副院长没有同意转出的原因是考虑其他病房不愿接收，这样，又找到开始接收治疗的管床医生，他同意后等他们查完病房后才开始办理转出手续。 以上证据四和证据五拟共同证明：如果按照沈绪胜家属的要求，在18日深夜或者19日凌晨或者19日8点转出重症监护室，沈绪胜的死亡时间就会在“48”小时之内。 被告张家界市人力资源和社会保障局辩称：一、被告作出涉案《不予认定工伤决定书》的主体合法。第三人就沈绪胜的死亡向被告申请工伤认定，作为用人单位和申请人，主体适格。被告作为张家界市法定的工伤认定部门，依法受理工伤认定申请，作出工伤认定主体合法。二、被告作出涉案《不予认定工伤决定书》程序合法。2019年10月8日，被告受理用人单位桑植县澧源镇第一小学对死亡职工沈绪胜的工伤认定申请，向第三人送达《工伤认定申请受理决定书》，2019年11月14日，作出《工伤认定预先告知书》，吴桂花提交书面意见，2019年11月27日，作出涉案《不予认定工伤决定书》，对沈绪胜的死亡不予认定为工伤，并依法送达，工伤认定程序合法。三、被告作出的《不予认定工伤决定书》事实清楚、证据充分，适用法律正确。被告根据相关证据，经调查核实,沈绪胜生前系桑植县澧源镇第一小学职工，2019年9月17日早上7点20分，沈绪胜从家里出门，在住宅四楼下楼梯转弯处突发疾病，7点40分左右学校同事王庆元、叶兴国将沈绪胜背下楼，由其侄儿沈举及家属送往桑植县人民医院救治，入院时间为2019年9月17日8时32分，死亡时间2019年9月19日11时20分，桑植县人民医院诊断：1、脑出血；2、心脏瓣膜病术后。根据《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项的规定，对沈绪胜的死亡，不予认定为工亡或视同工亡。综上请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 被告张家界市人力资源和社会保障局向本院提供了以下证据、依据： 第一组证据：行政主体资格合法1.组织机构代码及法定代表人身份证明各一份，拟证明被告是张家界市辖区具有工伤认定权力的法定机关。2.桑植县澧源镇第一小学事业单位法人证书及法定代表人身份证复印件，拟证明用人单位（申请人）主体合法。 第二组证据：行政行为程序合法的证据1.《工伤认定申请表》、《工伤事故报告》、委托书及叶兴国身份证复印件、《工伤认定申请受理决定书》及送达回证、《工伤认定预先告知书》及送达回证、吴桂花的书面意见，拟证明被告依法受理第三人桑植县澧源镇第一小学的工伤认定申请，依法告知并充分保障用人单位、原告的程序和实体权利。2.《不予认定工伤决定书》及送达回证，拟证明被告依法依规，按照行政程序作出行政行为，并依法送达，程序合法。 第三组：行政行为认定事实的证据1.事业单位聘用合同、身份证复议件、沈绪胜老师生前情况介绍，拟证明沈绪胜生前系桑植县澧源镇第一小学职工。2.证人田某出具的《证明》一份、《桑植县人民医院诊断证明书》、《居民死亡医学（推断）证明书》、《居民死亡殡葬证》、《桑植县人民医院住院病案》（共8页）、对被调查人吴桂花、沈冰清、叶兴国、王庆元的《工伤认定调查笔录》，拟证明2019年9月17日早上7点20分，沈绪胜从家里出门，在住宅四楼下楼梯转弯处突发疾病，7点40分左右学校同事王庆元、叶兴国将沈绪胜背下楼，由其侄子沈举及家属送往桑植县人民医院救治，入院时间为2019年9月17日8时32分，死亡时间2019年9月19日11时20分，桑植县人民医院诊断：1、脑出血；2、心脏瓣膜病术后。 第四组证据：湖南省高级人民法院(2016)湘高发行他字第3号对怀化市中级人民法院《关于第十五条第一款第（一）项法律适用问题的请示》的答复，拟证明对于视同工亡应当严格适用，必须同时满足工作时间、工作岗位、突发疾病死亡或者突发疾病48小时之内抢救无效死亡这三个要件，其他情形只能享受病亡待遇。 第三人桑植县澧源镇第一小学述称：一、第三人在原告丈夫沈绪胜的本次工伤中没有任何过错，第三人不是本案工伤认定诉讼的适格被告。1、从原告的诉状中和被告认定的事实可以得知，吴桂花的丈夫沈绪胜从2019年9月17日早上7时20分发病到7时40分左右学校同事王庆元、叶兴国将沈绪胜背下楼，由沈举及家属将其送往桑植县人民医院进行救治，其在桑植县人民医院救治过程第三人不得而知。2、沈绪胜在工作时间内突发疾病，在桑植县人民医院抢救无效而病亡后，第三人根据《工伤保险条例》的相关规定，于2019年10月8日就积极向桑植县人力资源和社会保障局的工伤管理部门申报工伤。根据上述所述及相关规定，第三人在沈绪胜的工伤中没有任何过错。二、被告既要本着“以事实为根据，以法律为准绳”的办案原则，又要兼顾“以人为本，构建和谐社会大局”为着力点。不可否认的是沈绪胜在工作时间和工作岗位，突发疾病经抢救无效而死亡，故认定工伤是张家界市人力资源和社会保障局应尽的法定职责，作为第三人无权干涉也无权左右被告的决定权。三、第三人认为桑植县人民医院在抢救过程中有重大失误及诊断时间有误，建议原告依法起诉该院的民事赔偿责任。 第三人桑植县澧源镇第一小学未提交相关证据。 经庭审质证，原告吴桂花对被告张家界市人力资源和社会保障局提交的证据发表如下质证意见： 对第一、二组证据没有异议。对第三组证据中的证据1没有异议；证据2中证人田某的《证明》、《居民死亡殡葬证》、《居民死亡医学（推断）证明书》没有异议，对《桑植县人民医院诊断证明书》、《病案》有异议，认为《桑植县人民医院诊断证明书》与病历记录相矛盾，诊断时间不准确，《病案》中沈绪胜从住院到死亡的病历记录只提供了8页，应该有36页，提供不完整；第四组证据只是内部答复，不能作为被告作出不予工伤认定的法律依据。 被告张家界市人力资源和社会保障局对原告吴桂花提交的证据发表如下质证意见：证据一没有异议。证据二的真实性没有异议，但对其证明目的有异议，证明目的中的第2点证明17日17时40分沈绪胜已出现“脑死亡”临床表现，因为病案等均没有记载相关事实依据，工伤认定对于死亡认定标准是根据死亡诊断，目前是采取心脏停止跳动为标准，故不能达到原告的证明目的。证据三真实性没有异议，但对其证明目的有异议，当时沈绪胜还没有到达工作岗位，不在工作时间的范围之内。证据四叶兴国文字真实性没有异议，对合法性有异议，叶兴国系第三人的委托代理人可以作为第三人代理人发表意见，但是不能作为证据提交，也不认可原告的证明目的。证据五的真实性没有异议，但该份证据不能达到原告的证明目的，原告的证明目的本身也是一种假设，该份证据只能证明放弃治疗以后，由ICU转入普通科室，沈绪胜于11点20分死亡。 第三人桑植县澧源镇第一小学对被告张家界市人力资源和社会保障局提交的证据发表如下质证意见：对第一、二、三组证据没有异议，对第四组证据，同意原告的质证意见。 第三人桑植县澧源镇第一小学对原告吴桂花提交的证据没有异议。 本院对上述证据认证如下： 一、被告张家界市人力资源和社会保障局提交的第一、二组证据原告及第三人均无异议，能证明原、被告及第三人均具有诉讼主体资格，以及被告作出《工伤认定决定书》所履行的一系列程序，均予以认定；被告提交的第三组证据，能够证明沈绪胜的身份及其因突发疾病超过48小时经抢救无效死亡的事实，予以认定；被告提交的第四组证据系湖南省高级人民法院的答复意见，其真实性、合法性、关联性予以认定。 二、原告吴桂花提交的证据一能够证明吴桂花具备原告主体资格，予以认定；证据二的除《入院记录》中“上厕所后”上面标注的“下楼梯时”的字样，有修改的痕迹不予认定外，对其他的病例记录的真实性予以认定，因沈绪胜突发疾病超过48小时经抢救无效死亡，故对其证明目的不予认定；证据三的真实性予以认定；证据四、五的证明目的不予认定。 经审理查明，原告吴桂花之夫沈绪胜生前系第三人桑植县澧源镇第一小学教师，负责综治保卫工作，居住在该学校内宿舍楼。2019年9月17日7点20分，沈绪胜从家里出来，当走到四楼楼梯转弯处时，突发疾病。7时40分左右，学校同事王庆元、叶兴国将沈绪胜背下楼梯，由沈举及家属将沈绪胜送往桑植县人民医院进行救治，经医院抢救无效死亡。桑植县人民医院住院病案分别记载有：沈绪胜入院时间为2019年9月17日08时32分，首次病程记录时间为2019年9月17日9时30分，入院记录时间为2019年9月17日9时50分，死亡时间为2019年9月19日11时20分。2019年9月30日，第三人向被告提出《张家界市工伤认定申请表》及《工伤事故报告》，被告于2019年10月8日收到该申请后，于同日作出《张家界市工伤认定申请受理决定书》。被告经调查取证后，于2019年11月14日作出《工伤认定预先告知书》，告知申请人第三人，被告拟对其的工伤申请作出不予认定决定。2019年11月15日，原告向被告提交书面意见，请求将沈绪胜的死亡认定为工伤。2019年11月27日，被告以沈绪胜的死亡不符合《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定的“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的情形。”沈绪胜的死亡不能视同工伤，决定不予认定为工伤死亡。原告不服，向本院提起诉讼，请求人民法院判决撤销被告作出的张人社工伤不认字（2019）4-002号《不予认定工伤决定书》，判令被告重新作出工伤认定决定书。 本院认为，《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。上述条款主要是针对在工作时间、工作岗位上突发疾病，不能坚持工作，需要紧急到医院进行抢救的情况而设定的。本案中，根据查明的事实来看，沈绪胜于2019年9月17日早上7时20分在出家门后，在下楼的过道上突发疾病，于2019年9月19日11时20分经抢救无效死亡，很显然沈绪胜突发疾病已经超过48小时死亡，虽然该不幸后果值得同情，但并不属于《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定的视同工伤情形。即使沈绪胜是在上班途中突发疾病，也不适用上述条款的规定。在医院抢救沈绪胜的过程中，其家属是否放弃治疗，不属于被告在行政程序中应当审查的事由。综上，被告作出的张人社工伤不认字（2019）4-002号《不予认定工伤决定书》，事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，依法应予维持。原告的诉讼请求和理由不能成立。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下： 驳回原告吴桂花的诉讼请求。 案件受理费50元，由原告吴桂花负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。 审 判 长 杨 辉 人民陪审员 李 清 人民陪审员 余佰顺 二〇二〇年二月二十七日 书 记 员 李 迅 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国行政诉讼法》 第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。