河南省安阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0522民初6720号原告张艮平，男，1968年12月3日出生，汉族，住河南省汤阴县。委托诉讼代理人：杜炳林，河南毅刚律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘洋洋，河南毅刚律师事务所实习律师。被告：安阳建工（集团）有限责任公司，住所地:安阳市文明大道东段新区管委会办公楼。统一社会信用代码：91410500172190728D。法定代表人：谢海如。职务:董事长。委托诉讼代理人:未小丽。职务:员工。被告：华农财产保险股份有限公司河南分公司,住所地:河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路16号鑫地大厦18楼。统一社会信用代码:91410100397543133B。负责人：吴艳龙。职务:总经理。委托诉讼代理人:姜峰。职务:员工。被告:华夏人寿保险股份有限公司河南分公司，住所地:河南省郑州市郑东新区商务外环西路、九如路南中科金座14楼。统一社会信用代码：91410100667243238L。负责人:王磊。职务:总经理。委托诉讼代理人:任建鹏。职务:员工。原告张艮平诉被告安阳建工（集团）有限责任公司、华农财产保险股份有限公司河南分公司、华夏人寿保险股份有限公司河南分公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年11月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张艮平及委托诉讼代理人杜炳林，被告安阳建工（集团）有限责任公司委托诉讼代理人未小丽，被告华农财产保险股份有限公司河南分公司委托诉讼代理人姜峰，被告华夏人寿保险股份有限公司河南分公司委托诉讼代理人任建鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。张艮平向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告连带赔偿原告因本次受伤产生的治疗费用、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计62785.66元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年3月21日，原告在安阳建工（（集团））有限责任公司冬季清洁取暖-既有建筑能效提升工程项目施工作业时，由于房屋老旧失修，从高处坠落，被送至安阳市第三人民医院，经医生检查诊断为:1、胫骨平台骨折；2、心脏挫伤；3、开放性跟骨骨折；4、坐骨骨折；5、耻骨骨折；6、髂骨骨折；7、创伤性休克。安阳建工（集团）有限责任公司以做出证明事情经过及原告所受的伤害属实。后原告多次找被告协商赔偿事宜未果。被告一安阳建工（集团）有限责任公司在被告二和被告三处给职工购买有团体意外险，事故期间在保险期内，应当由被告二、被告三在保险限额内先予赔偿。望判如所请。安阳建工（集团）有限责任公司辩称，我公司对原告受伤事实无异议，原告受伤的项目是我公司承建的，我公司在其他两被告保险公司对该项目投有建筑施工人员团体意外伤害保险。原告受伤的时间是在2019年3月21日，在受保险范围的时间。因原告受伤一事的时间范围，我公司要求两被告保险公司在保险限额内先予赔付，华农财产保险公司的意外医疗保险的医疗限额是3万，意外伤害是500000元，华夏意外医疗是30000元，意外伤害是300000元，原告所起诉的费用在两保险公司的限额范围内，因此我方要求保险公司先予赔付。华农财产保险股份有限公司河南分公司辩称，原告诉讼请求不符，应驳回诉讼请求，自己公司和安阳建工（集团）有限责任公司签订的是保险合同，不应当成为诉讼主体；原告应当提供证据证实其被保险人的主体资格；本案无证据证明原告在被保险人的建筑工地上出险，且出险原因不明，不属于保险赔偿范围；保单中约定被保险人在建筑工地发生意外事故申请理赔时，应当提供建筑安全部门出具事故证明；投保方购买的团体意外险，约定仅赔付原告的医疗费和伤残赔偿金，医疗费需要扣除100元绝对免赔后按照90%比例赔付；另外如果原告证明还有一份保险，则自己公司应在保险限额和免赔后按比例承担原告医疗费用；诉讼费等间接费用自己公司不予承担。华夏人寿保险股份有限公司河南分公司辩称，自己公司与原告之间不存在保险合同关系；根据自己公司与安阳建工（集团）有限责任公司合同约定，原告不属于自己公司的承保对象，不应对原告的手术承担保险责任；自己公司已就免责条款尽到了说明义务，本案保险合同的约定对安阳建工（集团）有限公司具有法律约束力；保险合同约定，应根据被保险人的伤残等级承担相应比例的保险金；自己公司不是侵权人、不是雇主，不应适用侵权责任法。本院经审理认定事实如下：2019年，被告安阳建工（集团）有限责任公司雇佣原告在2018年冬季清洁取暖—即有建筑能效提升工程（六标段）工作。2019年3月21日，原告在安阳市文峰中路施工过程中，从高处坠落，致使原告受伤，原告受伤后在安阳市第三人民医院住院治疗25天，经诊断为：胫骨平台骨折、心脏挫伤、开放性跟骨骨折、趾骨骨折、髂骨骨折、坐骨骨折、创伤性休克。原告支付医疗费52473.86元。被告安阳建工（集团）有限责任公司为案涉工地施工人员在被告华农财产保险股份有限公司河南分公司投保有责任限额为每人50万元的建筑工程团体意外伤害险和责任限额为每人3万元的附加建筑工程团体意外医疗险，原告张艮平受伤发生在保险期间内。被告安阳建工（集团）有限责任公司为案涉工地施工人员在被告华夏人寿保险股份有限公司河南分公司投保有责任限额为每人30万元的建筑工程团体意外伤害险和责任限额为每人3万元的附加建筑工程团体意外医疗险，原告张艮平受伤发生在保险期间内。上述事实，有原告提交的病历、收费票据、诊断证明、出院证、事故证明、被告安阳建工（集团）有限责任公司提交保险单及原被告双方当事人当庭陈述所证实。所有证据均经质证、认证，可以作为认定本案事实的依据。本院认为，原告张艮平受被告安阳建工（集团）有限责任公司雇佣，在从事雇佣活动中受伤，被告安阳建工（集团）有限责任公司作为雇主依法应当承担赔偿责任。因被告安阳建工（集团）有限责任公司为案涉工地施工人员在被告华农财产保险股份有限公司河南分公司、华夏人寿保险股份有限公司河南分公司投保有建筑工程团体意外伤害险，该事故发生在保险期间内，且系在该承保的工程施工中，故对于原告张艮平的医疗费用损失，被告华农财产保险股份有限公司河南分公司、华夏人寿保险股份有限公司河南分公司依法应当在保险责任限额内承担赔偿责任。如存在不足部分，则由被告安阳建工（集团）有限责任公司承担赔偿责任。本院依法认定原告张艮平的各项损失为：1、医疗费52473.86元；2、住院伙食补助费1250元（50元／天×25天）；3、营养费500元（20元／天×25天）；4、护理费2707元（39522元／年÷365天×25天）；5、误工费4016.1元（133.87×30天）；6、交通费400元，以上共计61346.96元。被告华农财产保险股份有限公司河南分公司和华夏人寿保险股份有限公司河南分公司保险中意外医疗险均为3万元，故对原告张艮平的医疗费用由二保险公司平均分担给付，按照保险合同约定，被告华农财产保险股份有限公司河南分公司承担金额为扣除100元的90%共计23523.24元，被告华夏人寿保险股份有限公司河南分公司承担金额为扣除100元的80%共计20909.54元。剩余赔付金额16914.18元由被告安阳建工（集团）有限责任公司支付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、安阳建工（集团）有限责任公司于本判决生效后十日内给付张艮平16914.18元；二、华农财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内给付张艮平23523.24元；三、华夏人寿保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内给付张艮平20909.54元四、驳回张艮平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1370元，减半收取计685元，由安阳建工（集团）有限责任公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  张日富二〇二〇年二月八日书记员  郑阿敏