广东省汕头市澄海区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0515民初2287号原告：陈建亮，男，1973年1月20日出生，汉族，住汕头市澄海区******************。委托诉讼代理人：林两群，男，住汕头市澄海区***************巷26号。委托诉讼代理人：王燕如，女，住汕头市澄海区**************。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市*******。代表人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：朱少波，广东思迪律师事务所律师。原告陈建亮诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称人保股份）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年11月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈建亮的委托诉讼代理人王燕如、被告人保股份的委托诉讼代理人朱少波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈建亮向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失暂计53768.32元（具体赔偿金额待司法部门鉴定后确定）；2、判令被告承担本案诉讼费用及鉴定费。事实和理由：2018年1月27日02时25分，詹嘉欣驾驶粤D*****号小型轿车沿汕头市澄海区***自西往东方向行驶，行至凤翔路发型创造中心前路段时，与对向由原告驾驶的粤D*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，汕头市澄海交警大队接警后派员到场查勘，同时原告也被送往汕头市澄海区人民医院住院手术治疗，住院38天后，因病情需要继续到汕头市**医院住院治疗，住院23天出院，并于2018年7月30日再次到广州医科大学附属第三医院住院手术治疗，住院26天，于2018年8月25日出院。经诊断，原告伤情为：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折；2、左肱骨近端粉碎性骨折；3、左侧眼眶内侧壁骨折；4、脑震荡；5、左腓骨下段骨折；6、多处软组织挫擦伤。2018年2月9日，汕头市公安局澄海交警大队对本事故作出道路交通事故责任认定书，认定詹嘉欣在本事故中负全部责任，原告在本事故中没有责任。另查明，詹嘉欣驾驶的粤D*****号小型轿车在被告处投保了交强险。事故发生在该车投保有限期内，因此被告应在交强险责任范围内向原告承担赔偿责任。另超出交强险赔偿责任外部分原告已与詹嘉欣达成协议，因此，超出交强险赔偿责任外部分原告放弃对詹嘉欣的主张。综上所述，事故发生至今，被告对原告因本次交通事故造成的各项相关损失至今没有赔偿，为维护原告的合法权益，根据法律规定特向法院提起诉讼，请求如前，恳请照准。根据原告的申请，本院依法委托广东韩江司法鉴定中心对原告的伤残等级、康复费、误工期、护理期及护理人数进行鉴定。该中心出具了韩江司鉴[2019]临鉴字994号《司法鉴定意见书》。2019年12月17日，原告依据鉴定结论将其诉讼请求1变更为：判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失总计120000元。被告人保股份辩称，一、答辩人就保险合同中的免责条款已履行了提示和明确说明义务，保险条款对被保险人具有约束力。根据原告提交的证据《机动车交通事故责任强制保险单》显示，答辩人在该保单上处于显眼位置载明“重要提示”，就《机动车交通事故责任强制保险条款》履行了提示义务。依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条关于：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”的规定，在答辩人履行提示后，原告和肇事驾驶人詹佳欣关于交强险责任免除条款不生效的抗辩，依法应不予支持。二、肇事驾驶人詹佳欣在本事故发生时属于无证驾驶，其给原告造成的损失属于答辩人交强险责任免除的情形，答辩人有权免除保险赔偿责任。根据原告提交的证据《驾驶人信息查询结果单》反映，该结果单的查询日期为“2018年1月29日”，结果显示肇事驾驶人詹佳欣驾驶证有效期自2012年1月18日至2018年1月18日，而本事故发生的时间为2018年1月27日。可见，肇事驾驶人詹佳欣的驾驶证在事故发生时呈失效状态，其属于无证驾驶。据此，答辩人有权依据《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定，免除交强险的赔偿责任。而即使答辩人依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定需在本案向原告作出赔偿，依上述司法解释的规定，也有权向肇事驾驶人詹佳欣主张追偿权，请法院给予认定。三、请法院调取本交通事故的交警办案案卷。根据本案《道路交通事故认定书》查明，发生本事故的时间为2018年1月27日凌晨2时25分。该时间系酒后驾驶机动车发生交通事故的高峰时段，在事故认定书中并未反映肇事驾驶人詹佳欣当时的精神状态。若肇事驾驶人詹佳欣在事故发生时呈醉酒状态，则答辩人有权免除交强险的赔偿责任。基于此，为更好的了解本事故的基本事实，答辩人特请求法院调取本交通事故的交警办案案卷，以查明肇事驾驶人詹佳欣事故发生时的精神状态的情况。四、在坚持免除保险责任的基础上，答辩人针对原告的赔偿项目及金额发表如下意见：（一）根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条的约定，答辩人仅承担基本医疗保险标准用药费用，因此原告主张赔偿的医疗费用中的非基本医疗保险标准费用不属答辩人的赔偿范围。（二）原告出院时已医疗终结，因此其客观上不存在继续产生康复费损失的事实，其主张康复费没有事实根据。况且，康复费均不是已实际发生的费用，不属于答辩人的保险赔偿范围。(三)原告主张赔偿的护理费标准过高，客观上高于其护理需求所对应的护理费支出，请法院对原告主张的护理费标准予以降低。并且，鉴定机构评定原告伤后前88天需配2名护理人员缺乏医疗依据，医疗机构并没有就此作出医嘱。另外，鉴定机构评定原告二期手术的护理期15天是对原告今后可能发生费用的过分评价，是不成立的。据此，请法院依法对原告的护理费予以公正认定。（四）原告主张赔偿误工费43094.95元是不成立的。第一，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费也应按照实际减少的收入计算。而原告在本案并未提交相关职业和收入情况的证据，而且连确因本事故导致实际减少收入的基本证据仍无法提交。因此，原告主张的误工费损失缺乏事实根据。第二，鉴定机构评定原告的误工期限270天明显过长，请法院予以缩短并依法认定。（五）原告主张赔偿被扶养人生活费应当提交其与被扶养人存在扶养关系的证据，如公安机关出具的供养证明、医学出生证明。但是，从原告提交的证据反映，根本无法证明其与3名被扶养人存在扶养关系。据此，请法院对原告关于赔偿被扶养人生活费的请求不予支持。（六）关于精神损害抚慰金、交通费。1.原告主张赔偿精神损害抚慰金6000元过高，超过汕头地区人民法院一贯的司法实践，请法院依法并根据原告的实际情况依法裁决。2.原告提出赔偿交通费2640元的请求，但未能提供与本案具有关联性的有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。五、案件受理费、司法鉴定费。依据交强险保险条款的规定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，答辩人不负责赔偿和垫付。因此，原告关于判决答辩人承担诉讼费、鉴定费的请求应不予支持。综上，原告的赔偿主张缺乏依据，请法院查明本案事实并依法判决。原告围绕其诉讼请求提交了居民身份证、居民户口簿、企业信用信息系统公示信息、道路交通事故认定书、病历资料、医疗收费票据、保险单、机动车信息查询结果单、驾驶人信息查询结果单、驾驶证及行驶证等证据，并向法院申请对其因本次交通事故造成的伤残等级、康复费、误工期、护理期及护理人数进行鉴定。被告针对其答辩意见提交了交强险保险条款作为证据。对双方提交的证据及《司法鉴定意见书》，本院经审理认定如下：1、原告提交的证据，因被告对证据的真实性均没有异议，故本院对原告提交的证据的真实性均予以确认；2、被告提交的证据，因原告对证据的真实性没有异议，故本院对被告提交的证据的真实性予以确认；3、对广东韩江司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，原告没有异议，被告对鉴定意见书的真实性没有异议，但认为鉴定机构关于误工期、护理期（含二期手术）及护理人数、康复费的评定结论是错误的，请法院不予采信。因该《司法鉴定意见书》系由本院依法委托具有鉴定资质的机构作出的，被告未提供相反证据予以反驳，故本院对该《司法鉴定意见书》予以采信。综合上述采信的证据及当事人的陈述，本院认定以下事实：2018年1月27日02时25分左右，詹嘉欣驾驶粤D*****号轿车沿汕头市澄海区***自西往东方向行驶，行至凤翔路发型创造中心前路段时，与对向由原告驾驶的粤D*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、二车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，詹嘉欣驾驶粤D*****号轿车逃逸。原告被送往汕头市澄海区人民医院住院治疗至2018年3月7日出院。经诊断，原告伤情为：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折；2、左肱骨近端粉碎性骨折；3、左侧眼眶内侧壁骨折；4、脑震荡；5、左腓骨下段骨折；6、多处软组织挫擦伤。2018年3月15日，原告到汕头市**医院继续住院治疗至2018年4月7日出院。2018年7月30日，原告到广州医科大学附属第三医院住院治疗至2018年8月25日出院。原告共住院治疗88天，其中在广州医科大学附属第三医院住院治疗期间共花费医疗费42458.32元。2018年2月9日，汕头市公安局澄海分局交通警察大队作出澄公交认字[2018]第01010019号《道路交通事故认定书》，认定：詹嘉欣应负本事故的全部责任，原告在本事故中无责任。2019年12月4日，广东韩江司法鉴定中心对原告的伤残等级、康复费、误工期、护理期及护理人数作出韩江司鉴[2019]临鉴字994号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告的伤残程度评定为十级伤残2处，康复费评定为2000元，误工期评定为270日，护理期评定为200日，建议其三次住院共88日每日配护理人员2名、余112日每日配护理人员1名。为此，原告支付鉴定费3000元。另查明：原告系非农业家庭户口。原告的被扶养人有其父亲陈俊钿（1940年4月24日出生）、其母亲朱佩君（1942年3月3日出生）以及儿子陈煜基（2004年1月15日出生）。粤D*****号轿车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为自2017年2月14日0时起至2018年2月13日24时止，交强险的责任限额为122000元（其中伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。）。本院认为：本案是一宗因机动车之间发生交通事故而引起的机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的交通事故认定书，合法有据，应予认定。根据该交通事故认定书对本宗事故当事人责任的认定，确定詹嘉欣负事故的全部责任，故詹嘉欣应对原告因本宗事故造成的损失承担赔偿责任。因原告已表示与詹嘉欣就交强险以外的赔偿责任达成和解不再在本案中向詹嘉欣主张责任，故对超过交强险部分的赔偿责任，本院不作处理。因粤D*****号轿车已在被告处投保了机动车交通事故责任强制险，故被告应当依照法律规定在交强险保险责任范围内承担赔偿责任。至于被告所辩称的本案属于保险免赔范围，其有权免除保险赔偿责任的意见，因根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》》第十八条的规定，即使本案存在无证驾驶或酒后驾驶的情形，被告也应当在交强险责任范围内对原告先承担赔偿责任，故被告答辩意见，理由不能成立，本院不予采纳。关于诉讼费、鉴定费不应由被告承担的意见，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，当事人进行民事诉讼，应当依法交纳诉讼费。因此，作为当事人的被告因本案参加诉讼，应当依法承担诉讼费。至于鉴定费，是受害人为恢复权利，减少损害而支出的费用，自应由赔偿义务人承担。故对被告上述意见，本院不予采纳。原告起诉请求被告赔偿原告因本次交通事故所造成的损失，理由成立，可予支持，但应根据原告提交的证据、本案事实、国家法律和相关的赔偿标准，确定被告应承担的赔偿项目和赔偿数额。基于上述，根据当事人的诉讼请求及举证情况，依照相关的司法解释和参照法定的赔偿计算标准，对原告请求的赔偿项目和数额，确定如下：1、医疗费：原告主张按其在广州医科大学附属第三医院住院治疗期间的医疗费42458.32元计算，本院予以照准。2、住院伙食补助费：原告共住院88天，伙食补助费为每天100元，住院伙食补助费为100元×88（天）=8800元。3、护理费：根据鉴定机构的意见，确定原告的护理期为200天，其三次住院共88天每天配护理人员2名、余112天每天配护理人员1名。参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》中护理费的标准，确定原告住院期间护理人员的护理费为每人每天150元，出院后护理人员的护理费为每人每天120元，故护理费为150元×88（天）×2（人）+120元×112（天）×1（人）=39840元。4、交通费:原告虽未能提供正式有效的单据，但根据原告受伤住院治疗，其必须的陪护人员确需支付交通费的具体情况，可酌情予以支持每天30元，原告共住院88天，交通费为30元×88（天）=2640元。5、误工费：根据鉴定机构的意见，原告因本事故致误工270天。原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，可参照广东省上一年度城镇私营单位就业人员的平均工资计算误工费，故原告误工费为58258元÷365（天）×270（天）=43094.96元，原告主张按43094.95元计算，本院予以照准。6、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：：原告为非农业家庭户口，故可按上一年度汕头市***民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金并按上一年度汕头市***民人均消费性支出标准计算被扶养人生活费。根据鉴定意见，原告的伤残程度评定为十级伤残2处，残疾赔偿金为29077元×20（年）×11%＝63969.40元。原告虽主张其父母的被扶养人生活费，但未能提供证据证明其应负担的部分，故本院对原告所主张的其父亲陈俊钿以及母亲朱佩君的被扶养人生活费不予支持。原告的儿子陈煜基，抚养年限为3年，陈煜基有两名抚养义务人，故被扶养人生活费为21998元×3（年）×11%÷2（人）＝3629.67元。本项合计67599.07元。7、康复费：根据鉴定机构的意见，确认原告的康复费为2000元。8、精神损害抚慰金：根据鉴定机构的意见，原告已构成十级伤残2处，已造成其精神上的痛苦和创伤，综合考虑本地的生活水平和本案的实际情况，原告请求精神损害抚慰金6000元可予支持。以上各项合计212432.34元，其中1－2项合共51258.32元，属于交强险医疗费赔偿范围，3－8项合共161174.02元，属于交强险死亡伤残赔偿范围。故被告人保股份应当在交强险保险责任限额内赔偿原告120000元（其中医疗费赔偿范围10000元，伤残赔偿范围110000元，伤残赔偿范围包含精神损害抚慰金）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起10日内在粤D*****号轿车的交强险责任限额范围内赔偿原告陈建亮120000元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元，减半收取1350元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担。原告陈建亮已预交的案件受理费572.11元，本院予以退回。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担的案件受理费，应于本判决生效之日起10日内向本院交纳，拒不交纳的，本院将依法强制执行。鉴定费3000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担。鉴定费3000元已由原告陈建亮先行垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起10日内付还原告垫付的鉴定费3000元。拒不付还的，原告可依法向法院申请强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  陈洁珊二〇二〇年二月二十日书记员  方枫烁附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权之人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。