福建省福清市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0181民初3836号 原告：林文术，男，1963年5月19日出生，汉族，住福建省福清市。 委托诉讼代理人：江化莺、商星星，福建亚恩律师事务所律师。 被告：林文友，男，1965年5月31日生，汉族,住福建省福清市。 委托诉讼代理人：王圣恩，福建正实律师事务所律师。 原告林文术与被告林文友生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年5月8日立案后，依法适用普通程序，于2019年12月27日公开开庭进行了审理。原告林文术及其委托诉讼代理人商星星，被告林文友及其委托诉讼代理人王圣恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林文术向本院提出诉讼请求：判令林文友赔偿林文术各项损失共计141350.11元。林文术的损失为：1.医疗费75765.21元（含高山医院的检查费5000元和福清市医院的检查费5000元，发票遗失）；2.误工费38000元（误工期为住院10天、在家休息6个月，标准按每天200元）；3.住院护理费2300元（10天×230元/天）；4.住院伙食补助费500元（10天×50元/天）；5.营养费3000元；6.交通费1500元（含亲人探病的交通费）；7.精神损害抚慰金2万元。庭审中，林文术变更诉讼请求为：判令林文友赔偿林文术各项损失共计132620.11元（其中医疗费变更为67320.11元，其他各项损失不变）。事实与理由：林文术、林文友的母亲的承包地归林文友所有，林文友负责赡养母亲。某天，林文术、林文友的母亲从床上滑落，林文友于2018年4月11日叫林文术到母亲的住处商议相关事宜，过程中林文术与林文友的妻子发生争吵，林文友在厅堂踢了林文术一脚，到走廊时林文友再打林文术一拳，导致林文术跌倒于走廊下受伤。当天，林文术向派出所报警后，被送到高山中心卫生院拍片检查发现颈椎骨折。高山中心卫生院认为伤情严重，即转到福清市医院拍片检查，福清市医院也认为颈椎骨折严重，又转到福州医科大学附属医院治疗，施行手术，住院10天共计花费医疗费67320.11元（不含高山中心卫生院的检查费5000元和福清市医院的检查费5000元，该两项检查费发票遗失）。经公安机关鉴定，林文术所受伤为轻微伤，公安机关对林文友做出行政拘留10天、罚款200元的处罚。林文术虽然出院，但头颈仍然不时作痛、发麻，留下后遗症。林文友未支付林文术任何费用。 林文友辩称，林文术在起诉状中所称的均不是事实。一、林文术拒不赡养母亲。二十多年来均是由林文友赡养老母亲，林文术不但没有尽到赡养母亲的义务，反而对母亲恶语相向。因年老病重的母亲从床上摔下来，2018年4月11日，林文术不但没有帮忙，反而辱骂林文友一家人，还准备殴打林文友的妻子，林文友见状便把林文术拉开，林文术自己不小心跌倒。二、林文术的诉讼请求缺乏事实和依据。林文术的治疗与损伤无关，其治疗的不是新伤，而是旧伤，根据鉴定意见，林文友只应承担10%的损害赔偿责任。三、林文术花费的医疗费67320.11元，有关联的只有8082.7元。护理费和误工费的主张没有依据。住院伙食费应按每天30元标准计算。营养费3000元没有医嘱依据。交通费没有依据。林文术不构成伤残，请求精神损害抚慰金2万元没有依据。四、林文术自身存在过错。当时公安机关处理时，公安机关表示民警被林文术吵得受不了，要求林文友配合公安机关的工作，林文友为了息事宁人，于是承认有推了林文术。故林文友应赔偿的损失，还应减去林文术自身应承担的不少于50%的责任。 经审理查明，林文友与林文术系同胞兄弟关系。2018年4月11日11时许，在福清市，林文友与林文术因二人赡养母亲问题发生纠纷，林文友用脚踢了林文术的大腿、用手推了林文术胸部，林文术被打后退绊住栏杆倒地受伤。经福清市公安局鉴定，认定林文术所受伤为轻微伤。2018年12月12日，福清市公安局对林文友行政拘留十日并处罚款二百元。 林文术受伤后，于2018年4月11日到福清市高山镇中心卫生院、福清市医院检查治疗；同日，林文术转到福建医科大学附属第一医院治疗，并于4月13日在该院住院治疗，于4月20日出院。经出院诊断，林文术患有：1.颈椎椎管狭窄（C6-7椎间盘突出）；2.C5、C6椎体脊柱压缩性骨折；3.频发室性早搏；4.左眼创伤性失明；5.后天性颅骨畸形（蝶骨体、蝶鞍形态失常并中颅底塌陷）；6.特指手术后状态（左眼术后、右膝骨折术后）。 本案在审理过程中，林文友申请对林文术诊疗过程中的诊断与林文友行为之间的关联性进行鉴定，经本院依法委托，福建正中司法鉴定所于2019年11月26日作出“闽正中司鉴所［2019］证鉴字第24号”司法鉴定意见书，在该意见书“分析说明”中认为林文术：1.头颈胸外伤、左大腿外伤与本次外伤有直接因果关系；2.关于Ｃ5、Ｃ6椎体脊柱压缩性骨折及颈部疼痛，根据影像学表现颈5、6系陈旧性骨折，认定其颈5、6椎体脊柱压缩性骨折的形成病因与本次外伤无因果关系，但不排除林文友对林文术的颈部的暴力行为（颈部青紫）诱发其原有压缩性骨折硬脊膜受压所导致的颈部疼痛症状的产生或加重，本案中倾向于认定其外伤在林文术颈部疼痛中起诱因作用，建议参与度为10%；3.脊椎椎管狭窄（Ｃ5-6椎间盘突出）、频发室性早搏、左眼创伤性失明、后天性颅骨畸形（蝶骨体、蝶鞍形态失常并中颅底塌陷）、特指手术后状态（左眼术后、右膝骨折术后），属于既往疾病或自身退行××变、慢××变，与本次外伤无关联性，综上，林文术共67320.11元的医疗费用中，与本次外伤完全无关联性的费用为487.13元；与本次外伤完全有关联性的费用为1554.90元；与本次外伤有诱因因果关系的费用为65278.08元，匹配诱因参与度为10%后有关联性的费用为6527.8元，上述合计有关联性的用药金额为8082.7元。在该意见书“鉴定意见”中认定林文术：1、头颈胸外伤、左大腿外伤与本次外伤有直接因果关系；Ｃ5、Ｃ6椎体脊柱压缩性骨折的形成病因与本次外伤无因果关系，倾向于认定本次外伤在Ｃ5、Ｃ6椎体脊柱压缩性骨折所导致的疼痛等症状中起诱因作用；脊椎椎管狭窄（Ｃ5-6椎间盘突出）、频发室性早搏、左眼创伤性失明、后天性颅骨畸形（蝶骨体、蝶鞍形态失常并中颅底塌陷）、特指手术后状态（左眼术后、右膝骨折术后）等症状与本次外伤无因果关系。2.林文术伤后共67320.11元医疗费用中无关联性费用金额为59237.41元，有关联性费用金额为8082.7元。林文友于2019年12月2日垫付本次鉴定费2600元。 林文术居住地为福清市高山镇上街，为城镇区域，应按城镇标准计算各项损失。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，按照福建省统计局已发布的2018年度统计数据，结合林文术的请求，本院认定林文术的物质损失如下： 一、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和出院记录、福建正中司法鉴定所于2019年11月26日作出“闽正中司鉴所[2019]证鉴字第24号”司法鉴定意见书等相关证据确定，林文术伤后共67320.11元的医疗费用中与本次外伤无关联性费用金额为59237.41元，有关联性费用金额为8082.7元。 二、误工费。参照2018年度福建省城镇从业人员平均工资76266元/年计算，误工费为208.95元/天（76266元÷365天）。林文术从受伤之日2018年4月11日到出院之日2018年4月20日，误工期为10天，误工费计2089.5元（208.95元/天×10天）；根据2018年4月20日福建医科大学附属第一医院医嘱要求“3个月颈围护颈，半年内禁干重体力活”，林文术出院后误工期为180天，误工费为37611元（208.95元/天×180天）。 三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。从受伤之日2018年4月11日到出院之日2018年4月20日，共计10天，林文术主张护理期为10天，合理，本院予以照准。参照2018年度福建省在岗职工平均劳动报酬76266元/年计算，每天护理费标准为208.95元（76266元÷365天），护理费共计2089.5元（10天×208.95元/天）。 四、住院伙食补助费。福建医科大学附属第一医院出院记录，林文术住院7天，住院伙食补助费期间认定为7天，标准按本地区一般工作人员的出差伙食补贴标准每天50元计算，住院伙食补助费共计350元（7天×50元/天）。 五.营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，根据林文术的伤情，林文术主张营养费为3000元，合理，本院予以确认。 六.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭。林文术未提交正式的票据，但其就医必然产生交通费，根据林文术的就医情况，林文术主张就医交通费1500元，本院予以确认。 上述事实，有原告林文术提供的病历三份、入院及出院记录、医疗费发票、住院费清单、行政处罚决定书、鉴定意见告知书、处方笺、照片，被告林文友提供的协议书、鉴定费发票，本院依职权调取的公安机关询问笔录、依法委托福建正中司法鉴定所作出的“闽正中司鉴所[2019]证鉴字第24号”司法鉴定意见书，及林文术、林文友庭审陈述在卷佐证。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据林文友的损害行为造成林文友轻微伤，直接造成林文术“头颈胸外伤、左大腿外伤”；林文术的颈5、6椎体脊柱压缩性骨折的形成病因虽与林文友的损害行为无因果关系，但不排除林文友对林文术的颈部的暴力行为（颈部青紫）诱发其原有压缩性骨折硬脊膜受压所导致的颈部疼痛症状的产生或加重，本案中倾向于认定其外伤在林文术颈部疼痛中起诱因作用，参与度为10%，故，对本案中（1）有关联性医疗费用8082.7元，林文友应当全部承担，其他无关联的医疗费，林文友无须承担；（2）林文术的从受伤之日到出院之日期间的误工费2089.5元、护理费2089.5元、住院伙食补助费350元、交通费1500元，宜由林文友全部承担。综合考虑本案中的有直接因果关系的因素、10%参与度的因素、无因果关系的因素，对林文术出院后误工费37611元、营养费3000元，本院酌定由林文友承担20%责任，计8122.2元[（37611元+3000元）×20%]。 综上，林文友应赔偿林文术的各项物质损失共计22233.9元（医疗费8082.7元+受伤之日到出院之日期间误工费2089.5元+护理费2089.5元+住院伙食补助费350元+交通费1500元+20%责任的8122.2元）。 关于精神损害抚慰金，林文友的侵权行为，未造成林文术严重后果，林文术请求赔偿精神损害抚慰金，没有依据，不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下： 一、被告林文友在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告林文术各项物质损失共计22233.9元。 二、驳回原告林文术的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1057元，由原告林文术负担957元（已交纳），由被告林文友负担100元（款限本判决发生法律效力之日起七日内向本院交纳）；鉴定费2600元（已由林文友垫付），由原告林文术负担2340元，由被告林文友负担260元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  俞建秀 人民陪审员  陈道燕 人民陪审员  王 英 二〇二〇年二月二十四日 法官助理陈秀建 书记员陈俊芳